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Sample records for medular tiroideo hereditario

  1. ANATOMÍA PATOLÓGICA Y TUMORES HEREDITARIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. M. Teresa Vial

    2017-07-01

    Nos referiremos desde el punto de vista patológico a algunas de las neoplasias malignas incluidas en síndromes de cáncer hereditario causados por los principales y más frecuentes genes de predisposición genética. Cáncer de Mama (BRCA1/2, Cáncer Colorectal no Polipósico/Síndrome de Lynch (MMR, Cáncer Gástrico Hereditario, Poliposis adenomatosa familiar (PAF, Cáncer Renal y Síndrome de von Hippel Lindau (VHL y Cáncer Medular de Tiroides (RET.

  2. Trastornos tiroideos en el embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hidalgo V. Soledad, Dra. M

    2013-09-01

    Full Text Available Los trastornos tiroideos que ocurren durante el embarazo son frecuentes y pueden provocar efectos negativos tanto para la madre como para el feto, siendo por lo tanto de suma importancia un diagnóstico correcto y precoz para realizar una terapia efectiva que reduce en forma importante los riesgos. El conocimiento de los cambios fisiológicos que ocurren en la tiroides de la embarazada, así como los diferentes valores de TSH y T4 con respecto a la mujer no embarazada nos ayudará a no cometer errores al momento de diagnosticar un hipotiroidismo o un hipertiroidismo. Debemos además tener en cuenta que la tiroides puede verse afectada hasta un año post parto y que los nódulos detectados durante este período deben manejarse en forma similar a una paciente no embarazada, tratando en lo posible de posponer la intervención quirúrgica.

  3. Il cancro tiroideo in Sicilia: rischio ambientale vulcanico

    OpenAIRE

    Malandrino, Pasqualino

    2014-01-01

    Introduzione: L'aumentata incidenza del cancro tiroideo in diverse aree vulcaniche suggerisce una potenziale relazione tra l'ambiente e la contaminazione dei residenti con sostanze chimiche vulcaniche che hanno un effetto cancerogeno sulla tiroide. Disegno dello studio: abbiamo sviluppato tre fasi: 1) studio epidemiologico: paragone dell incidenza del cancro tiroideo nell area vulcanica dell Etna con quella di un area di controllo non vulcanica.; 2) studio ambientale: paragone delle concen...

  4. Punción aspiración con aguja fina de nódulos tiroideos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Pimienta Concepción

    2017-06-01

    Full Text Available La punción aspirativa con aguja fina es una técnica muy habitual en las últimas décadas, que interpretada por un citólogo experto proporciona una información muy valiosa, se basa en un método simple, mínimamente invasivo y preciso para diagnosticar masas superficiales tales como los nódulos tiroideos; definidos por la Asociación Tiroidea Americana como discretas lesiones dentro de la glándula tiroidea imagenológicamente distintas del parénquima tiroideo. En los nódulos fríos indica si la citología es benigna, dudosa o maligna, con escasas probabilidades de error. En los carcinomas papilares su fiabilidad se acerca al 100% e igualmente en los carcinomas anaplásicos y carcinomas medulares; no así en los adenomas foliculares que son indiferenciables de los carcinomas, por lo cual el diagnóstico de proliferación folicular no es definitivo hasta después de la cirugía cuando esté el informe histopatológico de la biopsia por parafina, que sí es concluyente. En esta revisión bibliográfica se abordan los referentes teóricos más actuales sobre la importancia de la punción aspiración con aguja fina en el estudio de las lesiones nodulares de la glándula tiroides, tanto a nivel nacional como internacional, si se tiene en cuenta la tendencia al incremento del cáncer de tiroides en el Ecuador.

  5. Carcinoma medular del tiroides. Estudio descriptivo de 20 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yandry Medina González

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo, con el objetivo de describir el comportamiento del carcinoma medular de tiroides en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, durante los últimos 20 años. El universo estuvo conformado por 168 pacientes con diagnóstico confirmado de cáncer de tiroides y la muestra por 24 enfermos con el subtipo histológico de carcinoma medular, que fueron tratados en dicha institución en el periodo señalado. Se confeccionó un modelo para la recolección de los datos primarios, que se obtuvieron de las historias clínicas archivadas en el Departamento de Radioterapia. Se analizaron las variables de interés y los resultados obtenidos se presentaron en tablas y gráficos para facilitar su comprensión. Para calcular la supervivencia se utilizó el método de Kaplan-Meier. El carcinoma medular fue más frecuente en pacientes mayores de 45 años (58,3%, en el sexo femenino (66,7% y predominaron las etapas iniciales de la enfermedad. La forma de presentación clínica más común fue el nódulo tiroideo unilateral (70,8% y el tipo esporádico predominó entre las variantes (100%. Entre los principales sitios de recidivas se encontraron el cuello, con un 36,3% y el mediastino (27,3%. La mayoría de los pacientes recibieron tratamiento quirúrgico y casi la mitad fueron tratados con radioterapia externa por progresión de la enfermedad, con buen índice de control local. La supervivencia global fue del 82% a los 5 años

  6. El cáncer hereditario en mujeres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morales Chamorro, Rafael

    2015-06-01

    Full Text Available Most cases of cancer are sporadic, whereas 5-10% are hereditary and about 20-30% of cancers tend to cluster in families. Families and individuals who are suspected of suffering from hereditary cancer need to undergo a process known as genetic counseling, which is of considerable importance in the prevention and early detection of malignant tumours. The most common hereditary cancer syndromes are: hereditary breast-ovarian cancer syndrome, familial adenomatous polyposis and Lynch syndrome. Genetic diagnosis allows clinicians to estimate the risks of developing different cancers in order to make decisions over surveillance and prophylactic surgery to reduce these risks. The ultimate goal is to reduce cancer mortality through early diagnosis and prevention.La mayoría de los casos de cáncer son esporádicos, entre un 20-30% presentan agregación familiar, mientras que solo el 5 -10% son de carácter hereditario. Las familias e individuos en los que se sospecha que padecen cáncer hereditario deben someterse a un proceso de asesoramiento genético, que es de gran importancia para la prevención y detección temprana de tumores malignos. Los síndromes más frecuentes de cáncer hereditario son el síndrome de mama-ovario hereditario, la poliposis adenomatosa familiar y el síndrome de Lynch. El diagnóstico genético facilita realizar una estimación de los riesgos de desarrollar diferentes cánceres, permitiendo tomar decisiones de vigilancia y preventivas que reducen estos riesgos. El objetivo final es reducir la mortalidad por cáncer mediante el diagnóstico precoz y la prevención.

  7. Estudio del protooncogen Ret en neoplasia endocrina multiple 2A y en carcinoma medular en tiroides familiar: Hallazgos clínico-patológicos en portadores asintomáticos Analysis of the RET protooncogene in multiple endocrine neoplasia 2A and in familial medullary thyroid carcinoma: Clinical-pathological findings in asymptomatic carriers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Belli

    2003-01-01

    Full Text Available El 25% de los carcinomas medulares de tiroides son hereditarios. Se presentan en forma de familiar (CMTF 5% o como neoplasia endocrina múltiple (MEN tipo 2A (17% o 2B (3%, y comparten la herencia, autosómica dominante, de una mutación germinal en el protooncogen RET en uno de 12 codones conocidos. Estudiamos 7 familias (5 CMTF y 2 MEN 2A con el objeto de detectar la mutación familiar e identificar a los portadores asintomáticos. Seis de las siete mutaciones (4 CMTF y 2 MEN 2A fueron en el codón más frecuente, el 634, y una familia con CMTF presentó una mutación germinal novel: una transición T>C en el codón 630, resultando el cambio C630A. De los 57 individuos estudiados, 25 (43.85 % fueron portadores de la mutación, 7 de éstos (28% eran portadores asintomáticos de los cuales 5 eran niños, con una edad X-=11±3.2 años y fueron tiroidectomizados. Presentaron hiperplasia de células C y focos de microcarcinoma en ambos lóbulos tiroideos aun cuando la calcitonina basal o estimulada con pentagastrina fueron normales. En conclusión, describimos una mutación germinal novel en el protooncogen RET: C630A y el hallazgo de enfermedad de la célula C en los portadores asintomáticos, que enfatiza la importancia de la tiroidectomía profiláctica tan pronto como se confirma el diagnóstico molecular.Twenty five percent of the medullary thyroid carcinoma (MTC is hereditary and 5% is familiar (FMTC, or considered as multiple endocrine neoplasia (MEN type 2A (17% or 2B (3%. These diseases are the result of the autosomic dominant inheritance of a mutation in the RET protooncogene, in one out of 12 different known codons. We analyzed 7 families (2 MEN 2A and 5 FMTC. Six mutations were detected in the most frequent codon, 634 (2 MEN 2A y 4 FMTC and one family with FMTC presented a novel mutation: a transition T>C at codon 630, resulting a C630A change. Among 57 individuals studied, 25 (43.85% presented the mutation. Seven (28% were asymptomatic

  8. Angioedema hereditario en pediatría Hereditary pediatric angioedema

    OpenAIRE

    A. Calvo Gómez-Rodulfo; J.E. García López; J.D. Herrero-Morín; G. Rodríguez García; F. González Guerra

    2009-01-01

    Introducción: El angioedema hereditario es una patología de origen genético causada por la alteración del gen que codifica la proteína inhibidora de la C1 esterasa activada (C1-INH). La prevalencia de esta entidad es baja, lo que dificulta su diagnóstico y manejo adecuado.
    Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente con episodios repetidos de edema subcutáneo localizado en las extremidades desde los tres años de vida, añadiendo disfagia y disfonía a partir de la pu...

  9. Angioedema hereditario: Guía de tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2012-04-01

    Full Text Available El angioedema hereditario (HAE es una enfermedad rara, autosómica dominante, caracterizada por episodios que comprometen la piel, el tracto gastrointestinal y la laringe. Tiene una mortalidad histórica por asfixia del 15 al 50%. Es producida por la deficiencia funcional del C1 inhibidor. La identificación de la bradiquinina como mediador principal ha estimulado el desarrollo de nuevos medicamentos para tratar la enfermedad. El tratamiento del HAE se establece en consensos internacionales. El desarrollo de guías para el tratamiento de la enfermedad permite ordenar el uso de procedimientos diagnósticos y drogas. Describimos aquí algunas características farmacológicas de los medicamentos utilizados en el tratamiento del HAE en la Argentina: el concentrado plasmático de C1 inhibidor, el antagonista de la bradiquinina, icatibant, el andrógeno atenuado danazol y los agentes anti-fibrinolíticos ácidos épsilon aminocaproico (EACA y tranexámico. Asimismo, se describe su forma de uso y del control de los eventos adversos más frecuentes, así como las recomendaciones del último consenso internacional, aplicables para conformar una primera guía de tratamiento del HAE en la Argentina.

  10. Angioedema hereditario: Tratamiento del ataque agudo en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2014-06-01

    Full Text Available En el mundo, el angioedema hereditario (HAE afecta a 1 de cada 50 000 personas. Produce episodios de angioedema cutáneo, abdominal y laríngeos que generan gran incapacidad. La mortalidad por la enfermedad oscila entre 15 y 50%. Aunque en Argentina un concentrado plasmático de C1 inhibidor (pdC1INH ha estado aprobado y disponible por décadas para el tratamiento del ataque agudo, solo 15 (26% de 58 pacientes había recibido pdC1INH alguna vez hasta el año 2008, y solo 2(3.4% lo usaban regularmente. Luego de la aprobación de los nuevos medicamentos para HAE, incluido el icatibant en Argentina y de la publicación de las guías terapéuticas, 42 (82% de 51 pacientes del grupo original tienen pdC1INH para tratar el próximo ataque. Sin embargo, 16 (18% de estos pacientes continúan sin acceso a la medicación y otros 15 (35.7% acceden a través de otro enfermo en forma espuria. Solo 12 (28.6% de los pacientes con el medicamento puede auto tratarse en su domicilio. La mejora en el acceso a la medicación es importante pero debe extenderse a todos los afectados y facilitarse el auto-tratamiento.

  11. Traumatismos medulares em canídeos

    OpenAIRE

    Jorge, Salomé Mariana Candeias

    2009-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária Os traumatismos medulares representam uma parte importante da casuística de um hospital veterinário. As causas destes traumatismos podem ser intrínsecas e extrínsecas. A principal causa intrínseca é a extrusão do material do disco intervertebral (Hérnia discal tipo I de Hansen). As principais causas extrínsecas são fracturas, luxações e subluxações vertebrais secundárias a eventos traumáticos. As lesões de origem vascula...

  12. REGISTRO DE CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO: UNA EXPERIENCIA DE “CLEVELAND CLINIC FOUNDATION”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Church J, MBCHB

    2017-07-01

    RESUMEN: Se describe el enfoque de “Cleveland Clinic” para el cáncer colorrectal hereditario. Esto es multidisciplinario, involucrando varias especialidades y así como servicios de asesoramiento genético y de salud mental dentro del registro.

  13. Edema angioneurótico hereditario: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Roig Cayón, Miguel; Mateos Corcoll, Francisco; Marcoval Caus, Joaquim

    1993-01-01

    Los autores exponen el caso de una paciente diagnosticada de Edema Angioneurótico Hereditario y plantean los problemas y la profilaxis necesaria para un tratamiento dental. Remarcan la importancia de trabajo en equipo con otras especialidades médicas, para evitar complicaciones, en este caso muy graves, en el transcurso del tratamiento dental.

  14. Carcinoma medular do rim Renal medullary carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Guilherme de Oliveira Salles

    2006-04-01

    Full Text Available É relatado caso de paciente de 24 anos, portador de traço falciforme, com imagem sólida no rim direito, submetido a nefrectomia radical que revelou tumor, cujo exame anatomopatológico permitiu o diagnóstico de carcinoma medular do rim. Os autores discutem aspectos dessa neoplasia, tais como freqüência, patogênese, apresentação clínica, histopatologia e evolução.We report the case of a 24-year-old patient who presented a left kidney tumor that was diagnosed as a medullary renal cell carcinoma. The following aspects of this neoplasia are discussed in this communication: frequency, pathogenesis, clinical presentation, histopathological findings, differential diagnosis and follow-up.

  15. Disrafias vertebro-medulares caudais: formas intra-sacras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro M. Sampaio

    1975-03-01

    Full Text Available Os autores abordam a gênese das disrafias vértebro-medulares caudais, e se atêm aos divertículos meníngeos intra-sacros. Encontraram na literatura pertinente, descrição de 24 casos e acrescentaram 4 de sua experiência. A incontinencia urinaria foi sintoma proeminente e o resultado cirúrgico compensador. O diagnóstico foi firmado por mielografia.

  16. HISTORIA DEL CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO NO POLIPÓSICO (HNPCC)

    OpenAIRE

    Patrick M Lynch, JD, MD

    2017-01-01

    Cáncer colorrectal No Poliposo Hereditario (HNPCC or “Síndrome de Lynch”), implica variantes patogénicas en los genes de reparación del mal pareamiento de bases del ADN (MMR), es la condición hereditaria más frecuente que predispone a adenomas colorrectales y cáncer colorrectal. En esta revisión se describe la historia de HNPCC, desde los primeros casos clínicos, la información clínica más sistemática, los criterios clínicos y finalmente, al descubrimiento de los propios genes MMR en 1993, in...

  17. Paracoccidioidomicose evidenciando comprometimento medular tratada com sucesso por fluconazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Pajuaba de Moura

    1994-03-01

    Full Text Available O envolvimento do sistema nervoso central na paracoccidioidomicose tem sido raramente descrito na literatura e sua frequência varia de 9,99% a 27,27%, manifestando-se basicamente sob duas formas clínicas: meníngea e pseudotumoral (abscessos, granulomas, nódulos ou cistos. O Paracoccidioides brasiliensis incide principalmente nos hemisférios cerebrais, podendo acometer ainda cerebelo, ponte, bulbo, meninges cerebrais e raquidianas, sendo excepcional o comprometimento do parênquima medular. Os autores apresentam o caso de um paciente com paracoccidioidomicose com evidências clínicas de comprometimento medular, comprovada por exames complementares indiretos pouco invasivos. Destacam a resposta terapêutica inédita a novo agente antifúngico bistriazólico, o fluconazol, pela primeira vez utilizado nesta forma de apresentação clínica da doença. Salientam a rariedade do comprometimento medular, o diagnóstico através de propedêutica não cirúrgica e a excelente resposta a este novo tratamento.

  18. Topografia do cone medular da paca (Agouti paca, Linnaeus - 1766

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Regina Freixo Scavone

    2007-12-01

    Full Text Available Objetivamos neste trabalho determinar a esqueletopia da terminação do cone medular da paca relacionando com as vértebras lombares e sacrais, visando assim estabelecer parâmetros morfométricos e topográficos do cone medular nesta espécie. Para tanto, procedemos à dissecação, mediante incisão, rebatimento da pele, da tela subcutânea e da musculatura da região dorsal à coluna vertebral, com posterior secção e remoção dos arcos vertebrais para melhor visualização da medula espinhal. Após a individualização do cone medular, registramos os aspectos anatômicos de interesse, enfatizando seu início (base e seu término (ápice em relação às vértebras, e a partir de então efetuamos suas medidas com o auxílio de paquímetro; visando documentar nossos achados, realizamos fotografias e esquemas dos espécimes estudados.

  19. Topografia do cone medular do quati (Nasua nasua Linnaeus, 1766

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika Branco

    2010-04-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2010v23n2p173 A anestesia epidural é uma das técnicas anestésicas regionais mais utilizadas e com boa margem de segurança, sendo aplicada a mais de 80 anos através de inúmeras metodologias ensaiadas com o objetivo de anestesiar nervos espinhais da região lombar e sacral. Para tanto, faz-se necessário o conhecimento não só dos procedimentos anestésicos como também dos conhecimentos anatômicos da espécie a ser manipulada. Assim, este trabalho teve por objetivo determinar a topografia do cone medular do quati, subsidiando a realização de técnicas anestésicas nesta espécie de carnívoro silvestre. Foram utilizados três animais adultos, machos, provenientes do Criatório Científico – CECRIMPAS, da Faculdade de Medicina Veterinária do Centro Universitário da Fundação de Ensino Octávio Bastos – UNIFEOB. Os animais foram fixados e dissecados em toda sua extensão medular. O cone medular tem sua base entre a 5ª e 6ª vértebras lombares e ápice na 3ª vértebra sacral, com comprimento total variando entre 5,2cm e 5,8cm. Assim, concluímos que o local mais adequado para a realização de anestesia epidural no quati é na região sacrocaudal.

  20. Embarazo en pacientes con lesión medular

    OpenAIRE

    Serrano de la Cruz D,Verónica; Martínez V,Alicia; Núñez V,María José; Giménez R,Laura; Diago A,Vicente; Perales M,Alfredo

    2015-01-01

    Antecedentes: Las gestaciones en pacientes con daño medular representan un reto para la obstetricia. Las complicaciones más frecuentes son las infecciones de las vías respiratorias y de las vías urinarias, y la más grave la hiperreflexia autonómica. El parto vaginal es posible en lesiones por debajo de T5, pero por encima de ese nivel, la imposibilidad de percibir las contracciones, de identificar el trabajo de parto y realizar pujos lleva a la necesidad de una cesárea programada. Objetivo: E...

  1. Marcadores de riesgo de neoplasia folicular en nódulos tiroideos Risk markers of follicular neoplasms in thyroid nodules

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Monteros Alvi

    2009-10-01

    Full Text Available Los nódulos tiroideos de origen folicular abarcan procesos no neoplásicos y neoplásicos. No existen métodos de diagnóstico ni rasgos citológicos por punción con aguja fina (PAF que los delimiten, constituyendo un dilema su diagnóstico diferencial. Analizamos la asociación existente entre variables clínicas y métodos de diagnóstico prequirúrgicos en nódulos tiroideos de estirpe folicular, con el objetivo de definir riesgo de neoplasia.Se estudiaron 92 pacientes con bocios nodulares de estirpe folicular por citología, tratados con tiroidectomía. Las variables analizadas fueron: sexo, edad, tamaño del nódulo, características ecográficas, diagnóstico citológico, nivel de TSH y resultados del centellograma. De los 92 casos, 74 fueron neoplásicos (56 adenomas y 18 carcinomas diferenciados y 18 nódulos no neoplásicos, hiperplásicos o adenomatosos. Los marcadores que se relacionaron con alto riesgo de neoplasia folicular correspondieron al diagnóstico citológico de proliferación folicular de alto grado, en nódulos iso o hipoecogénicos, e hipocaptantes con I131. Los carcinomas presentaron citología de proliferación folicular de alto grado en nódulos hipoecogénicos, de bordes irregulares con microcalcificaciones e hipocaptantes, en pacientes varones o menores de 20 años. La presencia de macrocalcificaciones e hipercaptación estarían a favor de nódulo de origen benigno.La correlación de los métodos de diagnóstico y variables clínicas en nódulos tiroideos de estirpe folicular nos permitirían delimitar el riesgo de neoplasia y carcinoma para planificar un tratamiento quirúrgico selectivo.Thyroid nodules of follicular origin include neoplastic and non neoplastic processes. No methods of diagnosis or cytological features (obtained by fine-needle aspiration, FNA may differentiate both types, and therefore differential diagnosis still constitutes a dilemma.We analyzed the existing association between clinical

  2. Topografia do cone medular da preguiça

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana R. Lima

    2011-07-01

    Full Text Available A anestesia caudal foi proposta pela primeira vez em 1926 e diversas técnicas foram desenvolvidas para anestesiar os nervos espinhais lombares e sacrais. Os métodos para anestesia epidural exigem conhecimento da anatomia da região envolvida. Desta forma, objetivou-se determinar a topografia do cone medular da preguiça (Bradipus variegatus, para fornecer recursos aos profissionais da área clínica para que, desta forma, seja possível a realização de anestesia epidural nesta espécie silvestre de nossa fauna. Foram dissecados quatro exemplares adultos de preguiça, dois machos e duas fêmeas que foram a óbito por causas naturais e obtidos junto ao Parque Zoobotânico do Museu Paraense Emilio Goeldi, Belém/Pará. Após a dissecação observou-se que o cone medular encontra-se entre as vértebras L3 e S1 com comprimento médio de 2,7cm, e a intumescência lombar apresentou comprimento médio de 1,0cm, estando localizada entre L1 e L3 nos quatro animais estudados. Desta forma, conclui-se que o melhor local para a realização de anestesia epidural na preguiça está entre as vértebras L1 e L3

  3. Andrógenos en el tratamiento de mantenimiento a largo plazo del angioedema hereditario. ¿Es el momento de pensar en otras opciones?

    OpenAIRE

    Frías Iniesta, Jesús

    2016-01-01

    El angioedema hereditario (AEH) es una enfermedad transmitida con un patrón autosómico dominante, caracterizada por la presencia de angioedema recurrente y ocasionada por un defecto de la enzima conocida como inhibidor de C1. El principal mediador involucrado en el desarrollo del angioedema es la bradicinina

  4. Estudio neuropsicológico del deterioro cognitivo ligero en la lesión medular espinal

    OpenAIRE

    Molina Gallego, Brígida

    2016-01-01

    Esta investigación ha tenido como objetivo evaluar la función cognitiva en los pacientes lesionados medulares espinales, teniendo en cuenta el tiempo de evolución desde su lesión. Para ello se investigó la existencia de diferencias en cuanto al rendimiento cognitivo se refiere, en pacientes con lesión medular aguda en relación con los pacientes con lesión medular crónica. La muestra estuvo formada por 100 pacientes que habían sufrido una lesión medular, concretamente la evaluación se real...

  5. Efecto de la hormona de crecimiento (GH) sobre el músculo y sistema nervioso central de los lesionados medulares

    OpenAIRE

    Ayuga Loro, Fernando

    2016-01-01

    La incidencia es España de la lesión medular se estima en aproximadamente 1.000 personas al año. Las lesiones medulares se deben principalmente a accidentes de tráfico, zambullidas, lesiones deportivas y otros traumatismos. Además, habría que sumar un 30% de origen médico como tumores, enfermedades infecciosas, de origen vascular, esclerosis múltiples, etc. La clasificación más utilizada para caracterizar la lesión medular se basa en la escala ASIA, que divide los lesionados medulares en c...

  6. Angioedema hereditario: Guía de tratamiento Hereditary angioedema: A therapeutic guide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2012-04-01

    Full Text Available El angioedema hereditario (HAE es una enfermedad rara, autosómica dominante, caracterizada por episodios que comprometen la piel, el tracto gastrointestinal y la laringe. Tiene una mortalidad histórica por asfixia del 15 al 50%. Es producida por la deficiencia funcional del C1 inhibidor. La identificación de la bradiquinina como mediador principal ha estimulado el desarrollo de nuevos medicamentos para tratar la enfermedad. El tratamiento del HAE se establece en consensos internacionales. El desarrollo de guías para el tratamiento de la enfermedad permite ordenar el uso de procedimientos diagnósticos y drogas. Describimos aquí algunas características farmacológicas de los medicamentos utilizados en el tratamiento del HAE en la Argentina: el concentrado plasmático de C1 inhibidor, el antagonista de la bradiquinina, icatibant, el andrógeno atenuado danazol y los agentes anti-fibrinolíticos ácidos épsilon aminocaproico (EACA y tranexámico. Asimismo, se describe su forma de uso y del control de los eventos adversos más frecuentes, así como las recomendaciones del último consenso internacional, aplicables para conformar una primera guía de tratamiento del HAE en la Argentina.Hereditary angioedema (HAE is a rare autosomal dominant disease, characterized by episodes of edema involving the skin, gastrointestinal tract and larynx. HAE has a historical asphyxia mortality of 15% to 50%. It is the consequence of functional C1 inhibitor deficiency. The identification of bradykinin as the principal mediator of the disease has lead to the development of new drugs for its treatment. HAE management and treatment are agreed by international consensus decision. A therapeutic guide for the treatment of the disease is important to improve diagnosis and treatment. We here describe the pharmacology of drugs available for the treatment of HAE in Argentina: plasma derived C1 Inhibitor, the bradykinin antagonist: icatibant, the attenuated androgen

  7. Manejo asistencial inicial del paciente politraumatizado con sospecha de lesión medular cervical aguda

    OpenAIRE

    Bartolomé Bercial, Leticia; Fernández Silberia, Gemma

    2017-01-01

    Trabajo fin de grado en Enfermería Introducción: los traumatismos constituyen un 12% de la carga mundial de enfermedad, siendo, en el paciente politraumatizado, mayoritariamente frecuentes a nivel cervical (38%), y asociados en muchos casos a una lesión medular aguda. Se estima que entorno al 25% de los daños existentes en pacientes con lesión medular pueden ocurrir o verse aumentados durante el manejo prehospitalario. Por ello, el objetivo de este trabajo es analizar a...

  8. Carcinoma medular da mama: correlação anátomo-radiológica

    OpenAIRE

    Matheus,Valéria Soares; Kestelman,Fabíola Procaci; Canella,Ellyete de Oliveira; Djahjah,Maria Célia Resende; Koch,Hilton Augusto

    2008-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as características radiológicas do câncer de mama medular em pacientes submetidas a tratamento cirúrgico no Instituto Nacional de Câncer (INCA) - Ministério da Saúde, Rio de Janeiro, RJ, correlacionando os achados com estudo histopatológico. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado estudo descritivo retrospectivo de mulheres submetidas a tratamento cirúrgico no INCA, no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2006, para identificação das pacientes com carcinoma medular e análise ...

  9. Cáncer colorrectal hereditario no polipósico: caracterización clínica y molecular, aplicación de modelos predictivos y

    OpenAIRE

    Guillén Ponce, Carmen

    2009-01-01

    Premio Extraordinario de Doctorado 2012 El síndrome de Lynch, también denominado cáncer colorrectal hereditario no polipósico (HNPCC), es el más frecuente de los síndromes hereditarios de susceptibilidad al cáncer. El síndrome de Lynch se caracteriza por un aumento importante en el riesgo de cáncer de colon y de endometrio, así como cierta predisposición a otras neoplasias asociadas. Este síndrome es autosómico dominante y está causado por una mutación en la línea germinal d...

  10. Angioedema hereditario en Medellín, Colombia: evaluación clínica y de la calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Dulfary Sánchez

    2015-09-01

    Conclusión. Este estudio provee información sobre la primera familia caracterizada con angioedema hereditario de tipo 1 en el Valle de Aburrá, Colombia. Aunque para ello se usó un instrumento genérico, se confirmó, además, el efecto negativo de la enfermedad en la calidad de vida de los individuos que la padecen.

  11. Síndrome de Klippel-Trenaunay-Parkes-Weber com angiomatose medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James Pitagoras de Mattos

    1975-09-01

    Full Text Available É relatado um caso de síndrome de Klippel-Trénaunay-Parkes-Weber associada a angiomatose medular. O autor salienta ter encontrado na literatura somente uma referência com tal associação.

  12. A DANÇA E OS INDIVÍDUOS PORTADORES DE LESÃO MEDULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arabel Issa Vieira

    1997-01-01

    Full Text Available A inclusão de indivíduos portadores de lesão medular no universo artístico da dança tornou-se possível a partir dos paradigmas emergentes da modernidade e pós-modernidade. Neste processo, fica evidente o aspecto universal da dança e a sua importância para o desenvolvimento do ser humano.

  13. Algunos aspectos hereditarios y ambientales en casos de fibrosis quística en la ciudad de Cartagena (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dacia Malambo

    2008-01-01

    Full Text Available Objetivos: Describir las características de la transmisión hereditaria de la enfermedad en familias de la ciudad de Cartagena (Colombia y analizar algunos factores medioambientales del núcleo familiar de los pacientes que pudieran influir en la evolución y/o severidad de la patología. Materiales y métodos: Se estudiaron 22 pacientes, distribuidos en 16 familias, del “Programa de atención integral a pacientes con fibrosis quística” de la Universidad de Cartagena. Se recopiló información acerca de las condiciones de vivienda del grupo familiar y se evaluaron aspectos fenotípicos hereditarios, y se construyeron genealogías para esta enfermedad. Resultados: El análisis de pedigríes reveló lo siguiente: en ocho familias (67%, los individuos afectados presentan rasgos caucásicos; en cinco familias (42% se reconoce existencia de ancestros europeos; en dos familias (17% existe consaguinidad. En relación con el aspecto ambiental, se encontró que 33% de las familias estudiadas habitan viviendas en malas condiciones. Conclusiones: Entre las familias de los pacientes con fibrosis quística de la ciudad de Cartagena detectados en este estudio se verifica la transmisión hereditaria autosómica recesiva, se confirma el mestizaje de nuestras poblaciones. La reincidencia de enfermos y la consanguinidad en varias familias denota la falta de asesoramiento genético y el desconocimiento de la evolución de la enfermedad por su grupo familiar. Estos resultados pueden ser el punto de partida de estudios más amplios que sirvan de fundamento para la implementación de políticas tendientes a reducir la frecuencia y severidad de la enfermedad a nivel local y nacional.

  14. Hacia una reconstrucción del diseño legislativo del inventario y avalúo de los bienes hereditarios en Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl José Vega Cardona

    2014-12-01

    Full Text Available El presente artículo parte de la necesidad de realizar un estudio sobre el contenido del inventario y avalúo como operación particional del caudal hereditario en Cuba, a raíz de las complejidades propias del instituto, las que no solo se manifiestan en el ámbito teórico doctrinal sino también en la configuración legal que del mismo hiciera el legislador cubano. En este sentido se aporta, a partir de una exposición doctrinal sobre el tema, un diagnóstico de las principales insuficiencias que en el ámbito sustantivo inciden en la deficitaria práctica de la determinación y valuación de los bienes hereditarios, y con ello el establecimiento de las posibles pautas que permitan perfeccionar el régimen jurídico de la institución objeto de análisis.

  15. Factores de riesgo hereditarios y socioeconómicos para labio o paladar hendido no asociados a un síndrome en México: estudio de casos y controles pareado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys Acuña-González

    2011-03-01

    Conclusiones. El mayor riesgo en nuestra muestra para labio, paladar hendido o ambos, no asociados a un síndrome, radica en las variables relacionadas con los antecedentes familiares y hereditarios, y las indicadoras de la posición socioeconómica. Se observó un efecto protector del manejo prenatal con vitaminas

  16. Efecto de la fisioterapia en un paciente con cuadriplejia por ependimoma medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Granados-Carrera

    2014-07-01

    Full Text Available La fisioterapia en pacientes con problemas neurológicos, mejora la capacidad funcional identificando limitaciones provocadas por la lesión aplicando técnicas kinésicas. Se describe los efectos de la fisioterapia en un paciente con cuadriplejía secundaria a ependimoma medular que no recibió tratamiento quirúrgico. La regulación del tono postural favoreció el control postural y el equilibrio en actividades en sedente y en cama. Se obtuvo independencia funcional en actividades básicas de la vida diaria.

  17. Efecto de la fisioterapia en un paciente con cuadriplejia por ependimoma medular

    OpenAIRE

    Granados-Carrera, Julio César

    2014-01-01

    La fisioterapia en pacientes con problemas neurológicos, mejora la capacidad funcional identificando limitaciones provocadas por la lesión aplicando técnicas kinésicas. Se describe los efectos de la fisioterapia en un paciente con cuadriplejía secundaria a ependimoma medular que no recibió tratamiento quirúrgico. La regulación del tono postural favoreció el control postural y el equilibrio en actividades en sedente y en cama. Se obtuvo independencia funcional en actividades básicas de la vida...

  18. Fisioterapia Respiratoria en pacientes con Tetraplejia por Lesión Medular

    OpenAIRE

    Jiménez de la Torre, Beatriz

    2015-01-01

    La tetraplejia, resultado de una lesión medular, presenta una prevalencia de 5-40 casos por millón/año. Aunque en España, la prevalencia ha disminuido gracias a las medidas preventivas, es una de las patologías que más afecta a la calidad de vida de los pacientes; teniendo como referencia el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo, por lo que hace que este proceso merezca una especial atención dentro del ámbito de la fisioterapia. El objetivo del presente trabajo es realizar una exposi...

  19. A vivência da sexualidade de homens com lesão medular adquirida

    OpenAIRE

    Valéria Rodrigues Castro Barbosa

    2003-01-01

    RESUMO A lesão medular acarreta conseqüências trágicas à vida de uma pessoa. Essa lesão causa a paraplegia (parte inferior do tronco) ou tetraplegia (paralisia dos quatro membros), além de significativas alterações nas funções motoras e sensitivas, porque a medula é um centro regulador que controla importantes funções dentre as quais as atividades sexuais. A sexualidade foi eleita como temática central deste estudo, por que ela constitui-se em um aspecto relevante das perdas sofridas pelos ...

  20. Análise clinica da espasticidade em indivíduos com lesão medular

    OpenAIRE

    Tancredo,Janaina Roland; Maria,Renata Manzano; Azevedo,Eliza Regina Ferreira Braga Machado de; Alonso,Karina Cristina; Varoto,Renato; Cliquet Junior,Alberto

    2013-01-01

    OBJETIVO: Avaliar o efeito da estimulação elétrica neuromuscular na espasticidade nos pacientes com lesão medular. MÉTODOS: Participaram do estudo onze sujeitos lesados medulares (C4 a T5). Foram utilizados para esta avaliação a escala modificada de Ashworth e o teste pendular, que foi realizado através do Dispositivo de Teste Pendular - DTP (o equipamento possui um acelerômetro de transdutores de cristais de quartzo e eletrogoniômetro de fibra óptica flexível que mede as tensões e os desloca...

  1. Prevalencia y factores de riesgo de los divertículos uretrales en varones con lesión medular

    OpenAIRE

    Rubio Hidalgo, Emilio

    2016-01-01

    Lesión medular es cualquier alteración sobre la médula espinal. Dicha alteración puede producir alteraciones motoras, sensitivas y autonómicas por debajo del nivel de la lesión. La lesión medular es una situación clínica grave e irreversible en la actualidad, que conlleva una pérdida de la funcionalidad y de la independencia del paciente que la sufre, así como la aparición de una serie de secuelas y complicaciones desde la instauración de la misma: infecciones respiratorias, enfermedad trombo...

  2. ¿Existe un síndrome nefrótico corticosensible con lesión mínima hereditario?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    Full Text Available Se presenta una revisión de las características hereditarias, presentación clínica y pronóstico de los síndromes nefróticos hereditarios que se han descubierto en los últimos años. La mayoría de los estudios están relacionados con síndromes nefróticos hereditarios con lesiones hísticas variadas y mala respuesta al tratamiento. Las mutaciones más frecuentes se producen en los genes NPHS2, NPHS1, WT1 y LAMB2, que producen glomeruloesclerosis focal segmentaria, síndrome nefrótico de tipo finés (enfermedad microquística, esclerosis mesangial difusa y síndrome de Pierson. También se han descrito mutaciones en los genes alfa-actinina 4 y TRPC6, las cuales producen síndrome nefrótico con glomeruloesclerosis focal de comienzo en el adulto. Se ha demostrado la presentación de un síndrome nefrótico familiar con lesión mínima y buena respuesta a los tratamientos, que parece ser producido por algún gen que puede codificar un factor desconocido, cuyo locus es 2p12-p13.2. Se han demostrado casos de síndrome nefrótico familiar que pueden tener patrones hereditarios autosómicos dominantes o recesivos, con evolución similar a la de sus progenitores o hermanos y que se corresponden con respuesta al tratamiento del síndrome nefrótico idiopático con lesión mínima. Se necesita continuar profundizando en el estudio de estos pacientes para precisar las distintas formas de herencia y el gen o genes involucrados en este síndrome nefrótico.

  3. VIVÊNCIA DA SEXUALIDADE POR PESSOAS COM LESÃO MEDULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    KARENINE MARIA HOLANDA CAVALCANTE

    2008-01-01

    Full Text Available La finalidad de este estudio es comprender la vivencia de la sexualidad en los portadores de lesión medular. Los sujetos de este estudio fueron 10 personas con lesión medular, hombres y mujeres, con paraplejías. Los datos fueron recogidos a través de visita domiciliar, utilizándose una entrevista estructurada en parte. Los datos fueron organizados de acuerdo a las etapas de análisis de contenido de Bardin. Los resultados muestran que el método más difundido entre los hombres entrevistados para la adquisición de una erección satisfactoria es el uso de medicamentos orales o inyectables. Entre las mujeres, la técnica citada para su beneficio en la relación sexual fue el uso de lubricantes. Los sujetos investigados citaron posiciones aprendidas que posibilitan un mejor desempeño sexual. Se percibe que es fundamental para la satisfacción de la sexualidad, como una necesidad humana, que esas personas tengan acceso al conocimiento y la utilización de técnicas adecuadas.

  4. Paravertebral cutaneous hemangiosarcoma in dog causing medular compression / Hemangiossarcoma cutâneo paravertebral em cão causando compressão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Frederico Rodrigues Loureiro Bracarense

    2010-07-01

    Full Text Available A seven-year-old male Scottish terrier was examined at the Veterinary Hospital of the Universidade Estadual de Londrina due to a toracolumbar syndrome classified as V degree and a mass in lumbar region back right of slow growth with evaluation of two months. Myelography showed an interruption of the column of contrast between the 11th and 12th thoracic vertebrae. A hemilaminectomy was performed in this region. Spinal cord compression at this location was not observed, however during the caudal enlargement of hemilaminectomy it was visualized in the region of the fourth lumbar vertebrae, a spinal cord deviation to the left, due to the presence of a reddish mass at the right side that was diagnosed as a tumor infiltration in the vertebrae with cord compression. Surgical removal with appropriate margin was not possible. In histology, the tumor was classified as hemangiosarcoma. This report emphasizes the importance of considering the possibility of cancer as differential diagnosis of paraplegias, even in acute clinical changes.Um cão macho, Scottish Terrier, de sete anos foi atendido no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina por apresentar paraplegia grau V e um nódulo em região dorso lombar direita de crescimento lento, com evolução de dois meses. Foi realizado mielografia, visibilizando-se interrupção na coluna de contraste entre as vértebras torácicas 11ª e 12ª. Assim, procedeu-se à hemilaminectomia nesta região, não sendo constatado compressão medular, procedendo-se a ampliação caudal da abertura da lâmina vertebral T12. Na região da quarta vértebra lombar observou-se um desvio da medula espinhal para o lado esquerdo devido à presença de uma massa de coloração avermelhada proveniente do lado direito, diagnosticando-se infiltração tumoral em vértebras com compressão medular, não sendo possível sua remoção cirúrgica. Na histologia classificou-se o tumor como hemangiossarcoma. Este relato

  5. Características da dor neuropática em pessoas com lesão medular traumática

    OpenAIRE

    Silva, Viviana Gonçalves

    2015-01-01

    Introdução: A lesão medular traumática é uma alteração nas estruturas do canal medular, podendo ocasionar modificações motoras, sensitivas, autonômicas e psicoafetivas. É geralmente decorrente de acidentes de trânsito, mergulhos, quedas e arma de fogo. A dor crônica é um dos maiores problemas nas pessoas com lesão medular, sendo a dor neuropática a mais frequente. Os mecanismos de desenvolvimento da dor neuropática são pouco compreendidos, sendo seu manejo considerado difícil. Objetivo: Conhe...

  6. Derecho sucesorio o hereditario

    OpenAIRE

    Panero Oria, Patricia

    2013-01-01

    Se trata de dos presentaciones en Power Point correspondientes al bloque VI del Manual Derecho Romano, de Ricardo Panero Gutiérrez, seguido en la asignatura Derecho Romano de la Facultad de Derecho de la UB

  7. Perfil genético de suscetibilidade ao desenvolvimento de carcinoma medular de tireoide

    OpenAIRE

    Raquel Bueno Barbieri

    2012-01-01

    Resumo: Polimorfismos de genes baixa penetrância têm sido consistentemente associados com a suscetibilidade a uma série de tumores humanos, incluindo o câncer de tireóide. A fim de determinar seu papel no carcinoma medular de tireóide (CMT), foi utilizado o método TaqMan® SNP Genotyping em 138 pacientes com CMTH, 47 pacientes com CMT-s e um grupo controle de 578 indivíduos para genotipagem dos polimorfismos CYP1A2*F (rs762551), CYP1A1m1 (rs4646903), NAT2 C282T (rs1041983), GSTP1 codon 105 (rs...

  8. Esquistossomose medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edístio Pondé

    1960-06-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de um paciente que se apresentara com paraplegia flácida, distúrbios esfincterianos e alterações das sensibilidades superficiais, evoluindo no espaço de pouco mais de um ano para o resultado letal. No curso da doença o paciente apresentara oscilações térmicas que variavam de 37 a 38°, atingindo às vêzes 40°C. Surtos diarréicos entrecortavam ou substituíam às vêzes tenaz obstipação. Entre os vários exames de laboratório, assinalaram-se leucocitose com neutrofilia, presença de ovos de S. mansoni nas fezes. Foi efetuada terapêutica à base de antibióticos, vitaminas e radioterapia profunda, além de derivados de antimônio, sem resultado positivo. Na autópsia foram encontradas lesões granulomatosas fibrosantes esquistossomóticas localizadas nos cornos anteriores da medula, na comissura cinzenta e na substância branca dos funículos anteriores e laterais, com exclusão dos cordões posteriores. Os autores assinalam a concordância dos dados clínicos com os resultados do exame an átomo-patológico e discutem o problema do diagnóstico clínico e do trajeto dos ovos de S. mansoni, até chegarem à medula.

  9. Lesiones medulares y discapacidad: revisión bibliográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Patricia Henao-Lema

    2010-01-01

    Full Text Available La lesión medular es una entidad neurológica causante de importantes procesos de discapacidad. Su incidencia en el país puede estar cercana a los mayores estimativos mundiales debido a las condiciones actuales de violencia. El aumento de la expectativa de vida de esta población —gracias a los avances tecnológicos y científicos en prevención, atención y manejo de complicaciones— lleva a la necesidad de proveer servicios de rehabilitación integrales que trasciendan los aspectos funcionales y permitan la inclusión social. Para este propósito es necesario un abordaje integral de la situación, que en el ámbito de la evaluación debe incluir no sólo la estimación de la condición de salud, sino todo lo relacionado con el funcionamiento de las personas en su vida diaria. La clasificación internacional del funcionamiento, la discapacidad y la salud, brinda un marco conceptual para abordar la discapacidad y el funcionamiento humano relacionado con la salud desde un enfoque biopsicosocial que articula las dimensiones corporal, individual y social de las personas y su relación con los factores del ambiente. Este enfoque de abordaje, plasmado en el instrumento de evaluación denominado WHO-DAS II, se considera un referente importante para evaluar la discapacidad asociada a la lesión medular.

  10. Treatment of solitary, autonomously-functioning, non-toxic thyroid nodules with I131 Adenema tiroideo autónomo no tóxico tratamiento con I131

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Uribe Londoño

    1991-03-01

    Full Text Available

    Fifteen euthyroid patients (14 women and 1man with solitary autonomously functioning non-toxic thyroid nodules (AFTN were treated with high doses of I131 (mean 19.2 mCi. Diagnosis was made by I131 thyroid scan and triiodothyronine suppression test. The size of the nodule was determined by thyroid ecography both before and after treatment. Evaluation of thyroid function was performed clinically and by T3 T4 and TSH determinations before therapy and during follow.up. AII patients had complete suppression of the surrounding thyroid parenchyma. Two cases of hypothyroidism were found in the first two years of follow-up. We have no explanation for this fact since extranodular thyroid tissue was suppressed and the patients were receiving oral triiodothyronine during radioidine treatment. The nodules decreasedin size In 9 of 13 patients followed (average decrease 45% and disappeared in other 2. our findings suggest that solitary non-toxic AFTN should be treated with I131 particularly if complete suppression of the surrounding thyroid tissue is found. If complete disappearance of the nodule is considered desirable surgical removal must be performed.

    Se trataron 14 mujeres y un hombre, con adenomas tiroideos solitarios funcionalmente autónomos, no tóxicos, con I131 a una dosis promedio de 19.2 mCi. La gamagrafía tiroidea demostró hipercaptación del nódulo con supresión total del resto de la glándula. El tamaño del nódulo se determinó por medio de ecografía tiroidea antes y después del tratamiento, y su autonomía por la prueba de supresión con triyodotironina. El estado tiroideo se puso de presente clínicamente y por la medición de T3, T 4 y TSH en el plasma, antes de la terapia con el radiofármaco y durante la evolución postratamiento. En dos

  11. Osteoporose por desuso: aplicação na reabilitação do lesado medular

    OpenAIRE

    Carvalho,Daniela Cristina Leite de; Carvalho,Mariângela Martins de; Cliquet Jr,Alberto

    2001-01-01

    A osteoporose é uma doença óssea metabólica muito freqüente em pacientes que sofreram lesão medular. Seu aparecimento pode prejudicar os tratamentos de reabilitação destes pacientes, devido à possibilidade de ocorrência de fraturas em seus ossos osteoporóticos. A osteoporose em lesados medulares está relacionada com o desuso causado pela paralisia, a qual provoca diminuição da tensão mecânica sobre os ossos, e consequentemente, diminuição do estímulo à formação de osso com aumento desproporci...

  12. Cistos ósseos aneurismaticos da coluna vertebral: relatos de dois casos com compressão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro M. Sampaio

    1972-09-01

    Full Text Available Os autores, após discorrerem sobre a incidência, quadro clínico e tratamento do cisto ósseo aneurismático, apresentam dois exemplares, nos quais havia comprometimento medular. Em ambos foi feita extirpação cirúrgica; em um foi empregada radioterapia pós-operatória. Houve excelente recuperação neurológica de ambos os pacientes.

  13. Dor no paciente com lesão medular: uma revisão Dolor en el paciente con lesión medular: una revisión Pain in patients with spinal cord injury: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia de Miguel

    2009-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica após a lesão medular é uma condição clínica de alta prevalência e de difícil tratamento. Desse modo, é importante que se conheça suas características clínicas e fatores causais para melhor abordagem diagnóstica e terapêutica. O objetivo desse trabalho foi revisar a literatura sobre a dor no paciente com lesão medular e sua possível associação com fatores físicos (nível da lesão, grau da lesão, tempo de início de dor e fatores psicológicos (humor e qualidade de vida. CONTEÚDO: Foram pesquisados trabalhos na base de dados Medline, publicados nos últimos seis anos e os critérios de inclusão foram os estudos originais em maiores de 18 anos. Foram discutidas as características clínicas da dor no paciente com lesão medular, comparando casuística de diversos autores. CONCLUSÕES: Apesar das diferenças conceituais e metodológicas entre os estudos, as prevalências de dor encontradas em pacientes com lesão medular foram altas, variando entre 64% e 82%. A dor neuropática ao nível da lesão tem início precoce (dias ou semanas e aquela abaixo do nível da lesão aparece mais tardiamente (meses ou anos. Não há associação entre dor e integridade da lesão e a porcentagem de pacientes que referem dor intensa varia entre 21 e 39%. Não foi possível concluir qual a relação entre a dor e o nível da lesão medular. A dor, no entanto, pode interferir de forma negativa no humor, na capacidade de realizar atividades cognitivas, sociais, recreacionais e laborativas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor crónico después de la lesión medular es una condición clínica de alta prevalencia y de difícil tratamiento. De ese modo, es importante que se conozcan sus características clínicas y los factores causales para un mejor abordaje diagnóstico y terapéutico. El objetivo de este trabajo, fue revisar la literatura sobre el dolor en el paciente con lesión medular y su posible

  14. ESTRATÉGIAS PARA APLICAÇÃO DA ESCALA DE WATERLOW À PESSOA COM LESÃO MEDULAR: RELATO DE EXPERIÊNCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Mônica Borges Studart

    2010-01-01

    Full Text Available La persona con lesión medular durante la hospitalización tiene como complicación la úlcera por presión. El objetivo fue relatar la experiencia de utilización de la escala de Waterlow en personas con lesión medular. Es un relato de experiencia con la aplicación de la escala de Waterlow en 60 pacientes hospitalizados con lesión medular en un hospital público de 3er. nivel, Fortaleza-CE. Los resultados mostraron que la utilización de la Escala de Waterlow en una persona portadora de lesión me- dular requiere estrategias para viabilizar su aplicación. Para ello, fue elaborado un protocolo operacional-modelo, buscando estandarizar el examen físico. Esta herramienta de predicción mostró que la persona con lesión medular corre un riesgo muy alto de desarrollar úlcera por presión, debiendo adoptarse medidas de prevención inmediatas, así que es internado. Se constató que, incluso frente a la imposibilidad de pesar y medir al paciente con lesión medular, fue posible utilizar la escala de Waterlow con esos pacientes.

  15. Factores de riesgo hereditarios y socioeconómicos para labio o paladar hendido no asociados a un síndrome en México: estudio de casos y controles pareado

    OpenAIRE

    Gladys Acuña-González; Carlo E. Medina-Solís; Gerardo Maupomé; Mauricio Escoffie-Ramírez; Jesús Hernández-Romano; María de L. Márquez-Corona; Arturo J. Islas-Márquez; Juan J. Villalobos-Rodelo

    2011-01-01

    Introducción. Desde el punto de vista epidemiológico, las hendiduras faciales son las deformidades orales más comunes alrededor del mundo. Objetivo. Identificar los factores de riesgo hereditarios y socioeconómicos relacionados con la presencia de labio o paladar hendido no asociados a un síndrome. Materiales y métodos. Se hizo un estudio de casos y controles en el que se incluyeron 208 casos con diagnóstico de labio, paladar hendido o ambos no asociados a un síndrome, los cuales fueron...

  16. Protocol for thyroid remnant ablation after recombinant TSH in thyroid carcinoma Protocolo para ablación de remanentes tiroideos luego de TSH recombinante en el cáncer diferenciado de tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Pitoia

    2009-02-01

    Full Text Available In some countries, in order to perform rhTSH-aided thyroid remnant ablation (TRA after surgery, it is generally necessary to confirm that thyroidectomy has been almost complete. Otherwise, the nuclear medicine specialist will not administer a high radioiodine dose because it might be hazardous due to the possibility of thyroid remnant actinic thyroiditis. Considering this, it would be necessary to use two rhTSH kits (one for diagnostic purposes and the other one to administer the 131I dose. In this study, we used an alternative protocol for TRA with the use of one kit of rhTSH in twenty patients diagnosed with low risk papillary thyroid carcinoma. All patients had negative titers of anti-thyroglobulin antibodies. Successful thyroid remnant ablation was confirmed with an undetectable rhTSH stimulated thyroglobulin level (En algunos países, para realizar la ablación de los remanentes tiroideos con radioyodo después de la cirugía, generalmente se requiere confirmar que la tiroidectomía fue casi completa, ya que de otra manera el especialista en medicina nuclear no administrará una dosis elevada de radioyodo, considerando que esto puede ser dañino para el paciente debido a la posibilidad de generar una tiroiditis actínica. De acuerdo con esto, sería necesario administrar 2 kits de rhTSH (uno para diagnóstico y otro para la dosis de radioyodo. En este estudio, empleamos un protocolo alternativo para la ablación luego de la administración de un único kit (2 ampollas de rhTSH en 20 pacientes con antecedentes de un carcinoma papilar de bajo riesgo. Todos los pacientes presentaban títulos negativos de anticuerpos anti-tiroglobulina. La ablación exitosa de remanente tiroideo se confirmó con un nivel no detectable de tiroglobulina (<1 ng/ml al estímulo por rhTSH en los 20 pacientes, entre 8 a 12 meses luego de la ablación. El uso de este protocolo que combina la posibilidad de realizar un centellograma diagnóstico y la ablación luego

  17. Spinal cord regeneration: the action of neurotrophin-3 in spinal cord injury in rats Regeneração medular: a ação do neurotrophin-3 sobre a lesão medular de ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Douglas Kenji Narazaki

    2006-10-01

    Full Text Available OBJECTIVE: For many years, it was believed that medullary regeneration could not occur, although currently there are many trials using neurotrophic factors, stem cells, fetal medulla grafts, peripheral nerve grafts, and antibodies against myelin-associated proteins that demonstrate the existence of the possibility of spinal cord regeneration. The purpose of this study was to investigate the action of neurotrophin-3, a novel neurotrophic factor. METHODS: The New York University impactor, a standardized device for delivery of spinal cord injuries was used on 33 rats, which were divided into 2 groups: a control group receiving distilled water intraperitoneally and a treatment group receiving neurotrophin-3 intraperitoneally. RESULTS: Using the Basso, Beattie, and Bresnahan scale, the locomotor recovery curve for the neurotrophin-3 treated group was superior to that of the control group (P OBJETIVO: Por muitos anos acreditou-se que a regeneração medular não fosse factível. Atualmente porém, existem várias experiências utilizando fatores neurotróficos, células troncos, enxerto de medula fetal, enxerto de nervo periférico e anticorpos contra proteínas associadas a mielina que sugerem o contrário. Esta pesquisa estudou a ação de um dos mais novos neurotróficos, o Neurotrophin-3. MÉTODOS: As lesões medulares foram realizadas através do New York University impator, método experimental de produção de lesão medular padronizada. Foram utilizados 33 ratos divididos em 2 grupos. Um grupo controle com administração intraperitoneal de água destilada e um grupo tratamento, tratado com Neurotrophin-3 por via intraperitoneal. RESULTADOS: Observamos que a curva de recuperação locomotora, segundo a escala de Basso, Beattie e Bresnahan, do grupo Neurotrophin-3 foi superior à do grupo controle (p < 0,05; a administração de Neurotrophin-3 determinou ausência de mortes no grupo tratamento, enquanto o grupo controle apresentou taxa de

  18. Enfrentamento à lesão medular traumática Coping with traumatic spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Giardini Murta

    2007-04-01

    Full Text Available Este artigo apresenta uma discussão sobre lesão medular traumática conforme a literatura atual, que aponta quatro grupos de variáveis influentes no enfrentamento à lesão medular: (a variáveis referentes à deficiência, como gravidade da lesão; (b variáveis inerentes ao próprio organismo, como nível de instrução e locus de controle interno; (c ambiente imediato, como serviços de saúde e oportunidades de trabalho existentes; e (d contexto cultural, como legislação vigente e preconceito social. A literatura sugere que a adaptação bem sucedida à lesão medular traumática está mais associada a recursos ambientais e variáveis psicossociais do que às características da lesão. As variáveis influentes no enfrentamento e os fatores de sucesso no processo adaptativo à lesão permitem sugerir focos prioritários para a reabilitação.This paper presents a discussion on coping with traumatic spinal cord injury according to the contemporary literature, which points to four groups of influent variables on coping with spinal cord injury: (a variables inherent to the disability, such as injury severity; (b variables inherent to the organism itself, such as education and internal locus of control; (c proximal environment, such as available health services and job access; and (d cultural context, such as present law and social prejudice. The literature suggests that well succeeded adaptation to traumatic spinal cord injury is more related to the environmental resources and psychosocial variables than to the injury characteristics. The variables affecting the coping process and the success adapting to the lesion allow one to suggest priority focus for rehabilitation.

  19. Nódulos linfóides medulares Bone marrow lymphoid nodules

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia M. M. Magalhães

    2003-06-01

    Full Text Available A biópsia de medula óssea é parte integrante do estadiamento e seguimento de pacientes com doenças hematológicas. Nódulos linfóides são um achado comum, usualmente observados em associação com doenças inflamatórias crônicas, infecção, hemólise, síndromes mieloproliferativas e doenças auto-imunes. São, em geral, considerados reacionais. Sendo a medula óssea o sítio extranodal mais comumente envolvido nos linfomas foliculares, o diagnóstico diferencial mais importante é a infiltração medular por doença linfoproliferativa. Do ponto de vista prático, os infiltrados linfóides são, em geral, facilmente distinguíveis ao estudo histológico. Agregados reacionais são pequenos, têm bordas delimitadas, são compostos por uma população celular heterogênea e têm localização central. Nódulos malignos infiltram a medula óssea na região paratrabecular e são compostos por células clivadas. A análise imunofenotípica, utilizando um painel de anticorpos monoclonais, é capaz de definir a linhagem celular, subpopulação e estágio de diferenciação da população neoplásica, contribuindo para a confirmação do diagnóstico. Nos casos controversos, a análise molecular da proliferação linfóide pode ser útil. A monoclonalidade pode ser demonstrada pela restrição de cadeias leves ou através do rearranjo do DNA da cadeia pesada das imunoglobulinas. Idealmente, os resultados da análise molecular devem ser interpretados em conjunto com a análise morfológica e imunofenotípica. A morfologia continua sendo o padrão-ouro na avaliação da infiltração medular por linfoma folicular e as análises imunofenotípica e molecular devem ser consideradas complementares.Bone marrow trephine biopsies are an integral part of the diagnosis, staging and follow-up of patients with haematologic disorders. Lymphoid nodules are a common finding, usually reported in association with chronic inflammatory syndromes, infection

  20. Estrategias de afrontamiento y proceso de adaptación a la lesión medular

    OpenAIRE

    Rueda Ruíz, María Begoña; Aguado Díaz, Antonio León

    2003-01-01

    Los estilos de afrontamiento frente a la lesión medular son diferentes para cada persona y tienen mucho que ver con la competencia emocional. El ponerlos adecuadamente en marcha depende, en gran medida, de dos variables, por un lado el talante personal o repertorio de comportamientos, creencias y actitudes, y por otro, las estrategias, es decir, la capacidad de dar respuesta apropiada ante el estrés. Este estudio está dirigido a conocer las estrategias de afrontamiento de forma empírica y fa...

  1. Modelo predictivo del grado de discapacidad en adultos con lesión medular de Bucaramanga (Colombia): resultados desde WHO-DAS II

    OpenAIRE

    Gómez Díaz, Isabel Cristina; Sossa Rojas, Luz Karime; Torres Marmolejo, Lina María; Henao Lema, Claudia Patricia; Pérez Parra, Julio Ernesto

    2012-01-01

    Objetivo: Establecer un modelo predictivo del grado de discapacidad en adultos con lesión medular de Bucaramanga (Colombia) a partir de la utilización del WHO-DAS II. Métodos: Se correlacionó el grado de discapacidad (por áreas y global) con variables sociodemográficas, clínicas y relacionadas con los servicios de rehabilitación, y se construyó un modelo de regresión lineal múltiple para discapacidad global. Participaron 48 personas con lesión medular de variada etiología, nivel neurológic...

  2. Esquistossomose com lesões meningo-radículo-medulares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio M. Canelas

    1951-03-01

    Full Text Available Os autores apresentam o caso de um paciente originário de Pernambuco, com antecedentes sugestivos de contaminação por furcocercárias e portador de hepatosplenomegalia, no qual se desenvolveu déficit motor generalizado, predominando nos membros inferiores, com arreflexia e hipotonia, hipoestesia superficial nas mãos e membros inferiores, e desordens da sensibilidade profunda consciente nos segmentos distais dos membros. O diagnóstico de esquistossomose sistêmica foi confirmado pelo encontro de ovos de Schistosoma mansoni nas fezes e pela positividade das reações intradèrmica e de fixação de complemento no sangue. O diagnóstico clínico de provável esquistossomose medular foi reforçado pelas alterações meningo-parenquimatosas do liqüido cefalorraqueano, destacando-se hiperci-tose média com eosinofilorraquia e, particularmente, a alta positividade da reação de fixação de complemento para bilharziose. Antes que pudesse ser instituído tratamento antimonial o paciente faleceu. À necropsia foram verificadas lesões que costumam ocorrer na esquistossomose visceral, mantendo-se o diagnóstico clínico, apesar de não terem sido encontrados ovos nos tecidos. Encèfalo normal; na medula foi comprovada a existência de aracnoidite produtiva, radiculite, degeneração bilateral de raízes da cauda eqüina e degeneração secundária dos fascículos gráceis.

  3. Topografia do cone medular da irara (Eira barbara e sua relevância em anestesias epidurais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika Branco

    2013-06-01

    Full Text Available Encontrada principalmente na América do Sul, a irara é um carnívoro pertencente à família Mustelidae, a qual pouco se tem informações sobre sua morfologia de forma geral. Diante disso, objetivou-se conhecer melhor parte do sistema nervoso desta espécie, mais precisamente a topografia do cone medular, a fim de subsidiar intervenções anestésicas peridurais nesta, uma vez que a clínica de animais selvagens vem crescendo a cada dia. Foram estudados três exemplares machos, adultos, provenientes da área de Mina Bauxita, Paragominas, doados ao Laboratório de Pesquisa Morfológica Animal (LaPMA, Universidade Federal Rural da Amazônia (UFRA, Belém, os quais foram radiografados e dissecados ao nível lombossacral, seguido de exposição do cone medular. Este, por sua vez, situou-se entre L4-L6 possuindo comprimento médio de 4,31cm, o que nos levou a sugerir a região sacrococcígea como ponde ideal para prática de anestesias epidurais nesta espécie.

  4. A Sexualidade Depois da Lesão Medular: Uma Análise Qualitativa-Descritiva de Uma Narrativa Biográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cláudia Bortolozzi Maia

    2012-12-01

    Full Text Available Esta pesquisa qualitativo-descritiva investigou aspectos da sexualidade, a partir da análise de conteúdo, em uma narrativa autobiográfica de uma jovem com lesão medular adquirida. As categorias analisadas nos resultados foram: (1 Mudanças cotidianas decorrentes da deficiência adquirida, (2 Reconhecimento da identidade de deficiente e (3 Manifestações afetivas e sexuais depois da deficiência. A lesão medular pode influenciar diretamente a vida sexual, mas não impossibilita a expressão da sexualidade. A percepção de um corpo erótico e desejável relacionou-se ao suporte emocional familiar e à autoestima. A narrativa explicita que a sexualidade é um aspecto importante na reestruturação da vida após a lesão medular e, portanto, o aconselhamento sexual deveria ocorrer na reabilitação da pessoa com deficiência. Palavras-chave: sexualidade; deficiência física; lesão medular.

  5. Implantación de hidroxiapatita-lignina en canal medular de conejos: evaluación macroscópica y difractográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mastoby Martínez M.

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar macroscópica y difractograficamente la respuesta ósea al compuesto hidroxiapatita–lignina implantado en canal medular tibial de conejos. Materiales y métodos. Se utilizaron 20 conejos de raza Nueva Zelanda, en cada uno, la tibia izquierda fue tratada con compuesto y la tibia derecha no fue, sirviendo como control. Se realizó una falla ósea de 4 mm de diámetro en la superficie lateral proximal tibial, hasta alcanzar el canal medular. Del compuesto, 1000 mg fueron ablandados con 10 gotas de solución salina utilizando parte de la masa para revestir la rosca del clavo intramedular de Schanz en acero F 138, de diámetro 2.5 mm para hueso cortical y la otra parte introducida en el canal medular con el auxilio de catéter calibre 16 y jeringa. El clavo revestido se introdujo al canal medular por la falla ósea. Los planos anatómicos fueron suturados. Lo mismo fue realizado en el control, sin utilización del compuesto. La evaluación macroscópica y difractográfica del contenido medular y del material que creció en las rocas de los clavos se hizo a los ocho, 30, 60, 90 y 120 días pos-cirugía. Resultados. Con cada fecha de evaluación la tendencia de la medula ósea en los tratados fue a regenerarse y la del compuesto a perder visibilidad, lo que se demostró con la difracción de rayos X, encontrándose tejido con cristalinidad compatible con el componente mineral del hueso. Conclusiones. El compuesto puede guiar la formación de hueso hasta el clavo intramedular sin afectar la regeneración de médula ósea.

  6. Angioedema hereditario: Historia familiar y manifestaciones clínicas en 58 pacientes Hereditary angioedema: Family history and clinical manifestations in 58 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego S. Fernández Romero

    2009-12-01

    Full Text Available El angioedema hereditario (AEH es una enfermedad rara, autosómica dominante, caracterizada por episodios de angioedema que comprometen la piel, el tracto gastrointestinal y la laringe. Analizamos las características epidemiológicas y clínicas en una serie de 58 pacientes, 53 (91% con diagnóstico de AEH tipo I y 5 (9% con tipo II. La edad media al inicio fue de 10.8 ± 9.5 años (0.1 a 59 y de 25.8 ± 16.2 años (2 a 77 en el momento del diagnóstico, con un retraso diagnóstico de 15.3 ± 14.3 años. El promedio de ataques en los 6 meses previos a la consulta fue de 7.4 ± 7.6 (0 a 40. Cincuenta y cuatro (93% presentaron ataques cutáneos, 50 (86% abdominales, 24 (41% laríngeos y 24 (41% cutáneos y abdominales combinados. Veintisiete (46.5% nunca utilizaron medicación preventiva para la enfermedad y 17 (29% recibieron danazol en diferentes dosis por diferentes periodos de tiempo. Durante los ataques, 15 (26% pacientes recibieron C1 inhibidor endovenoso alguna vez, 7 (12% recibieron plasma fresco y 40 (69% tratamiento sintomático. Ansiedad o situaciones de estrés y traumatismos fueron los desencadenantes más frecuentes. Identificamos a 6 (10% pacientes como primera mutación y a 52 (90% con historia familiar previa. Analizamos 20 troncos familiares identificando 205 individuos en riesgo de heredar la enfermedad, 109 (53% de ellos con síntomas o diagnóstico AEH. El total de individuos con síntomas de AEH fue de 145, de los cuales 19 (13% murieron por asfixia. Disminuir el retraso diagnóstico y ofrecer una terapéutica adecuada son desafíos a afrontar en el AEH.Hereditary angioedema (HAE is a rare autosomal dominant disease, characterized by episodes of edema typically involving the skin, gastrointestinal tract and larynx. We here describe the epidemiologic and clinical characteristic of a series of 58 patients with diagnosis of HAE, 53 (91% type I and 5 (9% type II. The mean age at first symptom was 10.8 ± 9.5 years and the mean

  7. Modelo predictivo de discapacidad en adultos con lesión medular de Medellín (Colombia): resultados desde WHO-DAS II

    OpenAIRE

    Valencia Legarda, Fanny; Rivera Rujana, Diana María; Londoño Prieto, Jerónimo; Henao Lema, Claudia Patricia; Pérez Parra, Julio Ernesto

    2012-01-01

    Objetivo: Establecer un modelo predictivo del grado de discapacidad en adultos con lesión medular de Medellín (Colombia) a partir de la utilización del WHO-DAS II. Métodos: Se correlacionó el grado de discapacidad (por áreas y global) con variables sociodemográficas, clínicas y relacionadas con el acceso a servicios de rehabilitación y se construyó un modelo de regresión lineal múltiple para discapacidad global. Participaron 49 personas con lesión medular de variada etiología, nivel Neurológi...

  8. Osteoporose por desuso: aplicação na reabilitação do lesado medular Disuse ostoporosis: its relationship to spine cord injuried patient rehabilitation

    OpenAIRE

    Daniela Cristina Leite de Carvalho; Mariângela Martins de Carvalho; Alberto Cliquet Jr

    2001-01-01

    A osteoporose é uma doença óssea metabólica muito freqüente em pacientes que sofreram lesão medular. Seu aparecimento pode prejudicar os tratamentos de reabilitação destes pacientes, devido à possibilidade de ocorrência de fraturas em seus ossos osteoporóticos. A osteoporose em lesados medulares está relacionada com o desuso causado pela paralisia, a qual provoca diminuição da tensão mecânica sobre os ossos, e consequentemente, diminuição do estímulo à formação de osso com aumento desproporci...

  9. A Escala de Waterlow na Ãlcera por pressÃo em pessoas com lesÃo medular: uma tecnologia assistencial de enfermagem

    OpenAIRE

    Rita MÃnica Borges Studart

    2009-01-01

    STUDART, Rita MÃnica Borges. A escala de Waterlow na Ãlcera por pressÃo em pessoas com lesÃo medular: uma tecnologia assistencial de enfermagem 2009.124f. DissertaÃÃo de Mestrado. Programa de PÃs-GraduaÃÃo de Enfermagem. Faculdade de FarmÃcia, Odontologia e Enfermagem. Universidade Federal do CearÃ.Fortaleza- Ce, 2009. A aplicaÃÃo da tecnologia assistencial na prÃtica profissional do enfermeiro para avaliar Ãlcera por pressÃo em pacientes com lesÃo medular deve ter uma abordagem holÃstica...

  10. Amiotrofia neuro-medular de Charcot-Marie-Tooth associada a artrogripose multipla congenita: registro de um caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James Pitagoras de Mattos

    1982-09-01

    Full Text Available Os autores registram a associação da amiotrofia neuro-medular de Charcot-Marie-Tooth com artrogripose múltipla congênita. Mostram as associações com as duas condições em apreço na literatura, assim como acrescentam outras alterações observadas nos diversos exames radiológicos realizados.

  11. Síndrome de Klippel-Trenaunay-Parkes-Weber com angiomatose medular Klippel-Trénaunay-Parkes-Weber syndrome with spinal cord angioma: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James Pitagoras de Mattos

    1975-09-01

    Full Text Available É relatado um caso de síndrome de Klippel-Trénaunay-Parkes-Weber associada a angiomatose medular. O autor salienta ter encontrado na literatura somente uma referência com tal associação.A case of Klippel-Trénaunay-Parkes-Weber syndrome associated with spinal cord angioma is reported. The author points out that it was found only one reference in literature with such association.

  12. Perspectivas da aplicação das conotoxinas bloqueadoras de canais para cálcio dependentes de voltagem no trauma medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Maciel de Oliveira

    2014-03-01

    Full Text Available O bloqueio dos canais para cálcio dependentes de voltagem é uma estratégia importante no tratamento do trauma medular, pois previne o influxo exacerbado do cálcio que participa ativamente em processos neurodegenerativos agudos, resultando em neuroproteção com melhora das funções neurológica. Dentre esses bloqueadores, as toxinas de caramujos marinhos são peptídeos com adequada estabilidade estrutural, estudadas pelas ações específicas em canais iônicos e receptores que interferem diretamente na liberação de neurotransmissores e na neuromodulação dos neurônios motores e sensitivos da medula espinal. Elas já são utilizadas no tratamento de desordens neurológicas e mostram-se promissoras no desenvolvimento de novas terapias para o trauma medular. Portanto, objetivou-se discorrer sobre a fisiopatologia do trauma medular e a possível utilização terapêutica das toxinas de caramujo marinho, atuantes nos principais canais para cálcio dependentes de voltagem.

  13. ¿Existe un síndrome nefrótico corticosensible con lesión mínima hereditario? Is there a corticosensitive nephrotic syndrome with a hereditary minimal lesion?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2008-09-01

    Full Text Available Se presenta una revisión de las características hereditarias, presentación clínica y pronóstico de los síndromes nefróticos hereditarios que se han descubierto en los últimos años. La mayoría de los estudios están relacionados con síndromes nefróticos hereditarios con lesiones hísticas variadas y mala respuesta al tratamiento. Las mutaciones más frecuentes se producen en los genes NPHS2, NPHS1, WT1 y LAMB2, que producen glomeruloesclerosis focal segmentaria, síndrome nefrótico de tipo finés (enfermedad microquística, esclerosis mesangial difusa y síndrome de Pierson. También se han descrito mutaciones en los genes alfa-actinina 4 y TRPC6, las cuales producen síndrome nefrótico con glomeruloesclerosis focal de comienzo en el adulto. Se ha demostrado la presentación de un síndrome nefrótico familiar con lesión mínima y buena respuesta a los tratamientos, que parece ser producido por algún gen que puede codificar un factor desconocido, cuyo locus es 2p12-p13.2. Se han demostrado casos de síndrome nefrótico familiar que pueden tener patrones hereditarios autosómicos dominantes o recesivos, con evolución similar a la de sus progenitores o hermanos y que se corresponden con respuesta al tratamiento del síndrome nefrótico idiopático con lesión mínima. Se necesita continuar profundizando en el estudio de estos pacientes para precisar las distintas formas de herencia y el gen o genes involucrados en este síndrome nefrótico.A review of the hereditary characteristics, clinical presentation, and prognosis of the hereditary nephrotic syndromes discovered in the last years is presented. Most of the studies deal with hereditrary nephrotic syndromes with varied tissue lesions and a poor response to treatment. The most frequent mutations are produced in NPHS2, NPHS1, WTI, and LAMB2 genes that produce focal segmental glomerulonephritis, nephrotic syndrome of the Finish type (microcystic disease, diffuse mesangial sclerosis

  14. Enfrentamento e reabilitação de portadores de lesão medular e seus cuidadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pereira, Maria Eloá Moreira da Silva Martins

    2006-01-01

    Full Text Available Considerando-se os interesses científicos e assistenciais vinculados à promoção da qualidade de vida de portadores de lesão medular, desenvolveu-se uma investigação visando: a descrever e analisar as estratégias de enfrentamento do participante de um programa de reabilitação e seus familiar cuidador; b identificar a evolução dessas estratégias ao longo da reabilitação; e c compreender as contribuições e limites do programa institucional. Seis díades paciente-familiar foram avaliadas, antes do ingresso no programa e ao seu término, por intermédio da aplicação da escala de modos de enfrentar problemas e de entrevistas. Verificaram-se mudanças nas modalidades estratégicas empregadas entre a etapa de pré-reabilitação (religiosidade, pensamento positivo e busca de suporte social e a etapa de pós-reabilitação (focalização no problema, pensamento positivo e busca de suporte social. Discutem-se, ainda, os aspectos comunicacionais, a rede de apoio, o programa institucional e a atuação da equipe de reabilitação

  15. Rehabilitación temprana en niños y adolescentes con lesión medular adquirida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Gabriela Hidalgo, Dra.

    2014-03-01

    Full Text Available La lesión medular adquirida en niños y adolescentes genera un importante impacto tanto a nivel físico como psicológico y se asocia a distintos grados de discapacidad que afecta al paciente, su familia y al entorno que los rodea. En esta población se observan algunas causas, características clínicas y complicaciones propias, distintas a las del adulto. La rehabilitación se debe iniciar en las unidades de manejo intensivo con la prevención de complicaciones, una vez estabilizado el paciente se recomienda la hospitalización en un servicio especializado de rehabilitación. Los objetivos del tratamiento se pueden plantear en forma integral utilizando la Clasificación Internacional del Funcionamiento la Discapacidad y la Salud, y varían de acuerdo a la edad, nivel de desarrollo y necesidades individuales. La intervención está a cargo de un equipo interdisciplinario y considera al niño y su familia como actores principales en el proceso de rehabilitación.

  16. Qualidade de vida em pacientes com lesão medular Calidad de vida en pacientes con lesión medular Quality of life in patients with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inacia Sátiro Xavier de França

    2013-03-01

    Full Text Available Objetivou-se medir a qualidade de vida de adultos com lesão medular e identificar os domínios que prejudicam a qualidade de vida desses sujeitos. Estudo epidemiológico, realizado no período 2007-2008, em Unidades Básicas de Saúde de Campina Grande/PB. Participaram 47 sujeitos. Utilizou-se questionário contendo variáveis sociodemográficas, etiologia da lesão; instrumento validado para medir qualidade de vida, contendo quatro domínios: Físico, Ambiental, Relações Sociais e Psicológico, com respectivas facetas. Os dados coletados foram processados por meio de análise descritiva e estatística. Domínios com menores escores: Ambiental (55,20 pontos; Físico (58,59 pontos. Facetas que mais comprometem os domínios: locomoção (55,3%, trabalho (55,3%, dinheiro (80,9%, informações (51%, lazer (68,1%; vida sexual (34%. Os resultados expressam a insatisfação dos investigados com a qualidade de vida. O enfermeiro deve contribuir para a reabilitação e reinclusão social da pessoa com lesão medular, respeitando suas limitações, enfatizando o potencial remanescente e a capacidade para autocuidado.Se objetivó medir la calidad de vida de adultos con lesión medular e identificar los dominios que afectan la calidad de vida de estos sujetos. Estudio epidemiológico realizado entre 2007-2008 en Unidades Básicas de Salud, Campina Grande/PB. Participaron 47 sujetos. Se utilizó cuestionario conteniendo variables sociodemográficas, etiología de la lesión; instrumento validado para medir la calidad de vida conteniendo cuatro dominios: Físico, Medio Ambiental, Relaciones Sociales, Psicológicas, con respectivas facetas. Los datos recolectados fueron procesados por medio de análisis descriptivo y estadístico. Los dominios con puntuaciones más bajas: Medio Ambiente (55,20 puntos; Físico (58,59 puntos. Facetas que más comprometen los dominios: locomoción (55,3%, trabajo (55,3%, dinero (80,9%, información (51%, recreación (68

  17. Alterações vesicais na lesão medular experimental em ratos Urinary bladder changes in experimental spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Meyer

    2003-06-01

    Full Text Available O trauma raquemedular é uma das lesões traumáticas com maior impacto sobre a sociedade, o que faz com que enormes investimentos sejam feitos em estudos visando sua cura. Para a realização de pesquisas sobre lesão medular, é necessário que se utilize um modelo reprodutível desta lesão. A padronização de um sistema de lesão medular experimental provoca alterações não só no sistema nervoso mas também sistêmicas. OBJETIVO: O presente estudo visa avaliar as alterações vesicais na fase aguda da lesão medular experimental. MÉTODOS Foram utilizados 34 ratos Wistar machos divididos em grupo controle (A e grupo experimento (B. Enquanto os animais do grupo B foram submetidos à laminectomia no nível T9-T10 seguida de lesão medular, os do grupo A (n=4 foram submetidos somente à laminectomia. Os animais do grupo B foram dividos em 6 grupos distintos (n=5 e foram submetidos à eutanásia após 2, 4, 8, 24, 48 horas e 4 dias. RESULTADOS: Verificou-se redução da camada urotelial em todos animais do grupo B, presença de células inflamatórias e congestão vascular principalmente após 8 horas, entre outros achados. CONCLUSÃO: As alterações histológicas na fase aguda da lesão medular evidenciaram importante comprometimento vesical, sendo essa uma alteração sistêmica de relevância em lesados medulares.Spinal cord trauma is one of the lesions with highest socioeconomical impact. To develop research on spinal cord field it is mandatory to use a reproductible model for inducing lesions. Standardized spinal cord injury (SCI promotes changes not only in the nervous system but also systemic changes. PURPOSE: The aim of this study was to evaluate urinary bladder changes during the acute phase of experimental spinal cord injury. METHODS: Thirty four Wistar male rats were allocated in 2 groups: controll (A and experiment (B. While animals from group B underwent laminectomy at T9-T10 level followed by SCI, group A underwent only

  18. Exostose múltipla hereditária com compressão medular Hereditary multiple exostosis with cervical cord compression: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jorge Facure

    1975-06-01

    Full Text Available Os autores registram um caso raro de exostose múltipla hereditária em que ocorreu compressão medular pelo crescimento de massa cartilaginosa na luz do canal raqueano. A descompessão cirúrgica por laminectomia resultou em pronta regressão do quadro neurológico.A case of hereditary multiple exostoses successfully operated is reported. The patient, a 15 year-old white brazilian boy, was admitted with tetraplegia and Babinski's sign. Early diagnosis followed by prompt surgery may prevent permanent spinal cord damage.

  19. Implicações da estomia urinária continente na qualidade de vida de pessoas com lesão medular

    OpenAIRE

    Araújo, Carla Andréia

    2015-01-01

    A derivação urinária continente é um conduto confeccionado cirurgicamente com partes do intestino na parede inferior do abdome com o objetivo de tornar possível o esvaziamento vesical naquelas pessoas em que o cateterismo intermitente limpo (CIL) não é viável pela uretra. A lesão medular é um evento catastrófico na vida das pessoas e compromete o controle da micção, uma vez que o funcionamento da bexiga está alterado: bexiga neurogênica. Nesses casos, o manejo para o esvaziamento da bexiga ac...

  20. Modelo experimental de trauma medular agudo produzido por aparelho estereotáxico modificado Experimental model of acute spinal cord injury produced by modified steriotaxic equipment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B.B.J. Torres

    2010-02-01

    Full Text Available Foram utilizados 55 ratos machos da espécie Rattus novergicus, variedade Wistar, com o objetivo de propor um modelo experimental de trauma medular produzido por aparelho estereotáxico modificado, capaz de reproduzir clinicamente lesões medulares padronizadas. Após realização de laminectomia dorsal de T13, utilizou-se peso compressivo de 50,5g (25 animais - grupo I ou 70,5g (30 animais - grupo II, durante cinco minutos, comprimindo a medula espinhal. Os animais foram assistidos durante oito dias, por meio de testes comportamentais para avaliar a sensibilidade dolorosa, a capacidade motora, o posicionamento tátil e proprioceptivo e a capacidade de manter-se em plano inclinado. No grupo I, observaram-se déficits neurológicos moderados e transitórios, que variaram entre os animais. No grupo II, foi possível obter um trauma padronizado, caracterizado por paraplegia bilateral e simétrica dos membros posteriores, perda de propriocepção e da sensibilidade dolorosa de todos os animais. A utilização do aparelho estereotáxico desenvolvido permite reproduzir clinicamente trauma medular padronizado em ratos, de maneira simples, econômica e satisfatória, o que poderá proporcionar avanços nas investigações terapêuticas, abrangendo doenças neurodegenerativas, como é o caso do trauma medular agudo.Fifty-five male rats (Rattus novergicus, Wistar variety, were used with the purpose of suggesting an experimental model of spinal cord trauma performed by using a modified stereotaxic equipment capable to reproduce clinically (standardized pattern spinal cord injury. After dorsal laminectomy of T13, a compression was performed with 50.5g (25 animals - group I or 70.5g (30 animals - group II during five minutes on spinal cord. The animals were assisted during eight days by behavioral tests to evaluate painful sensibility, motor capacity, proprioceptive and tactil placing, and stability on inclined plan. In the group I, moderate and transitory

  1. Cambios funcionales en las actividades cotidianas con el Tratamiento del Neurodesarrollo en personas con lesiones medulares en un instituto nacional de rehabilitación

    OpenAIRE

    Julio César Granados

    2013-01-01

    El tratamiento del neurodesarrollo (NDT), se basa en resolver problemas del movimiento. Objetivo: Determinar el efecto en las actividades cotidianas de pacientes con lesión de la médula espinal con el Tratamiento del Neurodesarrollo. Material y métodos: Estudio pre experimental, diseño pre y post test. Se incluyeron 32 pacientes del Instituto Nacional de Rehabilitación hospitalizados con lesión medular elegidos por conveniencia en el periodo 2009-2011. Para medir el nivel de independencia se ...

  2. Topografia do cone medular em gatos sem raça definida Topography of the medullar cone in the domestic non-defined breed cat

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.H.C. Silva

    2009-10-01

    Full Text Available Estudou-se a topografia post mortem do cone medular em 30 gatos adultos sem raça definida. Procedeu-se à remoção da pele e da musculatura dorsal da coluna vertebral e expuseram-se a medula espinhal e seus envoltórios, após a secção dos arcos vertebrais. O cone medular foi evidenciado e mensurado. Avaliou-se a sua relação com as vértebras lombares (L, sacrais (S e caudais (Cd. O cone medular variou de 3,40 a 8,00cm (média=5,08cm. A esqueletopia foi variável, pois em 24 (80% animais o cone medular iniciou-se na vértebra L6; em quatro (13,3%, na L7; e em dois (6,7%, na L5. Em 12 (40% animais terminou na vértebra S2; em 10 (33,3%, na S3; em cinco (16,7%, na Cd1; em dois (6,7%, na S1; e em um (3,3% na Cd2.It was studied the post mortem topography of the medullar cone in 30 adult non-defined breed cats. The dorsal skin and muscles from the vertebral column were removed and the spinal cord and its wrappers were visualized, after the section of the vertebral arcs. The medullar cone was then exposed and measured. Its relationship with lumbar (L, sacral (S, and caudal (Cd vertebrae was determined. The length of the medullar cone presented a variation from 3.40 to 8.00cm (average 5.08cm. Its skeletopy was variable; since in 24 animals (80%, the medullar cone began at the L6 vertebra; in four (13.3%, at the L7; and in two (6.7% at the L5 vertebra. It ended in 12 (40% animals at the S2 vertebra; in 10 (33,33%, at the S3; in five (16.7% at the caudal (Cd vertebra; in two (6.7%, at the S1; and in one (3.3%, at the Cd2.

  3. Sentimientos de los Familiares ante la Lesión Medular Feelings of the family in face of the spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Islene Víctor Barbosa

    2011-06-01

    Full Text Available El contexto de la lesión medular conduce a la familia a organizarse y redimensionar y dar otra dirección a su vida, para mejor comprender al individuo y aprender a convivir con las implicaciones de la lesión. Se objetivó conocer los sentimientos que permean la relación de atención de la familia de una persona con lesión medular, a la luz de la teoría de Jean Watson. Estudio cualitativo, realizado de septiembre a octubre de 2007, utilizando entrevista semiestructurada con 7 familiares cuidadores de personas con lesión medular ingresados en una institución de atención al trauma en la provincia Fortaleza-Ceará-Brasil. Las transcripciones fueron sometidas al análisis de contenido, siendo interpretadas por la Teoría del Cuidado Transpersonal de Watson. La investigación evidenció los sentimientos de los familiares despertados ante de ese tipo de lesión, destacándose la tristeza, la fe, la esperanza y la ansiedad y miedo. Se concluye que es necesario también resaltar la atención de la enfermería a la familia de aquellos acometidos por lesión medular.Spinal cord injury context takes family to reorganize and re-dimension its life style, for improve their comprehension about the individual and for learn how to live with his injury's complications. We aimed to know the feelings surrounding the relationship of the care of the family of a spinal cord injured person, supported by Watson's theory. It is a qualitative study achieved from September to October 2007, using a semi-structured interview with 7 family caregivers of Spinal cord injury patients at a reference institution on trauma assistance in city of Fortaleza-Ceará-Brazil. The speeches were submitted to Content Analysis, and interpreted by Jean Watson's Transpersonal Theory of Care. The research evidenced, among them, sadness, faith, hope, anxiety and fear. We concluded that it is also necessary to focus the Nursing care on the family of the spinal cord injured patients.

  4. Dor neuropática central após lesão medular traumática: capacidade funcional e aspectos sociais

    OpenAIRE

    Vall, Janaina; Braga, Violante Augusta Batista

    2005-01-01

    Estudo de caso comparativo com o objetivo de avaliar a capacidade funcional e os aspectos sociais de dois pacientes, ambos com lesão medular traumática, sem e com dor neuropática central associada, respectivamente. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado como instrumento o Functional Independence Measure ou Escala de Independência Funcional. E para avaliar os aspectos sociais foi construído o ecomapa de cada paciente, preconizado pelo modelo Calgary de avaliação de famílias. Ambos ...

  5. Efectividad de los diferentes tipos de entrenamiento de la marcha con sistema de soporte de peso corporal en lesión medular crónica. Revisión

    OpenAIRE

    Pérez Fernández, Andrea

    2014-01-01

    Diseño: Revisión de estudios en la que se han incluido artículos que estudian y comparan la efectividad de los diferentes tipos de entrenamiento de la marcha mediante sistema de soporte de peso corporal en la lesión medular crónica. Introducción: El entrenamiento de la marcha con sistemas de soporte de peso corporal produce mejoras en pacientes con lesión medular crónica, mejora que se observa en los parámetros de velocidad, distancia y equilibrio. Objetivos: Reunir y comparar la evidencia ci...

  6. Cambios funcionales en las actividades cotidianas con el Tratamiento del Neurodesarrollo en personas con lesiones medulares en un instituto nacional de rehabilitación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Granados

    2013-10-01

    Full Text Available El tratamiento del neurodesarrollo (NDT, se basa en resolver problemas del movimiento. Objetivo: Determinar el efecto en las actividades cotidianas de pacientes con lesión de la médula espinal con el Tratamiento del Neurodesarrollo. Material y métodos: Estudio pre experimental, diseño pre y post test. Se incluyeron 32 pacientes del Instituto Nacional de Rehabilitación hospitalizados con lesión medular elegidos por conveniencia en el periodo 2009-2011. Para medir el nivel de independencia se aplicó el índice de Barthel al inicio y al final del tratamiento del Neurodesarrollo. Resultados: La diferencia de los cambios de la media inicial y final del índice de Barthel fue 45,63% (p < 0,01. Los mayores cambios se dieron en los ítem subir y bajar escaleras y baño, y con un menor avance en alimentación y aseo. Conclusiones: Los cambios funcionales fueron significativos en las actividades cotidianas en pacientes con lesión medular después de la aplicación del NDT.

  7. Invasive medullary thymoma associated with myasthenia gravis: an unusual case Miastenia gravis em um paciente com timoma medular invasivo: relato de caso

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    JORGE S. REIS FILHO

    2000-12-01

    Full Text Available Thymomas are tumors characterized by a remarkable morphological heterogeneity and variable clinical behavior. This tumor has unique clinical associations, most notably with hematological abnormalities and myasthenia gravis. According with the Müller-Hermelink criteria, there are significant differences between the histological types of thymomas and the association with myasthenia gravis. Among the different histological types, medullary thymoma is the least frequent variant associated with this autoimmune disease. In this report we describe a case of medullary thymoma presenting in a 71-year- old woman with a myasthenic syndrome.Os timomas são tumores caracterizados por grande heterogeneidade morfológica e comportamento clínico variável. Este tumor apresenta associações clínicas singulares, principalmente com doenças hematológicas e com a miastenia gravis. De acordo com a classificação de Müller-Hermelink, existem diferenças significativas entre as variedades histológicas dos timomas e sua associação com a miastenia gravis. Entre os diferentes tipos histológicos, o timoma medular é a variante menos frequentemente associada com esta doença autoimune. Neste relato, nós descrevemos caso de timoma medular em uma paciente de 71 anos de idade com síndrome miastênica.

  8. La utilización de la biorretroalimentación en el aprendizaje motor de personas con lesión medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lincoln Da Silva Gimenes

    2009-06-01

    Full Text Available El uso de biorretroalimentación en la rehabilitación de personas con lesión medular viene en aumento, aunque no haya datos consistentes sobre el alcance de esta técnica. El objetivo es averiguar la efi cacia de la técnica en la rehabilitación motora de pacientes con diferentes tipos de lesión medular. Se trata del estudio de tres casos: dos parapléjicos y un cuadripléjico con diferentes grados de defi ciencia que fueron sometidos a sesiones de entrenamiento de biorretroalimentación de electromiografía. Los datos se obtuvieron en sesiones de entrenamiento con biorretroalimentación, en exámenes manuales de fuerza muscular y en las declaraciones de los participantes al fi nal del entrenamiento. Se relacionaron los resultados de las sesiones de biorretroalimentación, los datos de las pruebas de fuerza muscular y reportes de los participantes, verifi cándose mejorías en todos los participantes y constatación de mejora en las tres fuentes de datos. Se concluye que la técnica de biorretroalimentación puede ser un mecanismo importante en la rehabilitación motora de pacientes con diferentes tipos de lesión

  9. Mutación fundadora en una familia argentina con cáncer colorrectal hereditario Detection of a founder mutation in an Argentine family with hereditary non polyposis colorectal cancer

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    Laura Gómez

    2010-02-01

    Full Text Available El cáncer colorrectal hereditario no poliposo (CCHNP se relaciona con mutaciones en los genes reparadores de ADN (MLH1, MSH2 y MSH6. La mayoría de estas alteraciones son familia-específicas y su detección suele requerir la secuenciación completa de los genes relacionados. Se detectó una mutación puntual (2269-2270insT en el último codón del gen MLH1 en familias de un área del norte de Italia (Reggio Emilia y su origen se considera debido a un efecto fundador. En este trabajo presentamos una familia mendocina con CCHNP portadora de la misma mutación, cuyos ancestros eran oriundos de Reggio Emilia. Para la detección de la mutación se diseñó una estrategia basada en PCR y posterior corte enzimático. La mutación fue hallada en tres integrantes de la familia estudiada, dos de los cuales no presentaban sintomatología clínica. Estos pacientes fueron seguidos preventivamente mediante colonoscopias. La metodología utilizada en nuestro laboratorio fue específica y sensible para la detección de una mutación previamente registrada y permitió realizar el diagnóstico genético molecular en el país, evitando el envío de muestras al extranjero. Es de importancia destacar que el diagnóstico genético pre-sintomático de cáncer hereditario, enfocado desde un grupo multidisciplinario de profesionales, permite un mejor seguimiento y apoyo a las familias afectadas.Hereditary non polyposis colorectal cancer (HNPCC has been related to mutations in the DNA mismatch repair genes (MLH1, MSH2 y MSH6. Mutation detection analysis requires the complete sequencing of these genes, given the high frequency of family-specific alterations. A point mutation (2269- 2270insT in the last codon of the MLH1 gene has been detected in families from a northern region of Italy (Reggio Emilia.Given that this alteration was registered only in people from this region, it has been considered a founder mutation. In this work, we present an Argentine HNPCC family

  10. Qualidade de vida sob a ótica de pessoas que apresentam lesão medular Life quality under the people´s optics that they present lesion medular

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    Sandra Cristina Correia Loureiro

    1997-12-01

    Full Text Available Diante da vivência em tratar de indivíduos que apresentam lesão medular, nos deparamos com a problemática envolvida no cotidiano dessas pessoas após uma situação de trauma súbito e inesperado. Com a intenção de prestar cuidados efetivos a estas pessoas nos preocupamos, neste estudo, em identificar a situação pela qual elas estão passando, se houve mudanças e quais foram elas, tanto em nível psíquico como físico e social. Para tanto, optou-se pela realização de urna entrevista individual semi-estruturada, utilizando-se o recurso da gravação, o instrumento de coleta de dados consta de dados de identificação e dados a respeito da vida do entrevistado. O discurso livre com gravação e posterior transcrição caracteriza um estudo de caso de natureza, sobretudo, exploratória. Os dados obtidos receberam uma análise temática utilizando concepções sobre qualidade de vida segundo FORATTINI (1991. Neste estudo foram identificadas uma deficiência física e uma série de incapacidades. A deambulação é a primeira perda notada pelo paciente após a lesão e a sua primeira questão ao profissional mais próximo dele, é que se estabeleça um canal de comunicação que permita esta expressão. Mas devemos lembrar do processo possível de reabilitação que não aborda somente a busca pela locomoção, permeando o reaprendizado nesta nova situação de vida. Constatamos modificações em todas as esferas (física, social, psicológica, sendo que as mais afetadas, segundo os dados colhidos, foram a psicológica e a social devido às alterações físicas. A principal sensação de perda refere-se ao papel social, sendo que esta é caracterizada, principalmente, pela impossibilidade de retornar ao trabalho. As mudanças nas concepções de auto-imagem e auto-estima também foram identificadas, em menor grau, pela sensação de incapacidade. A perda física mais importante e compreensivelmente mais relatada refere-se a perda de

  11. A escala de Waterlow aplicada em pessoas com lesão medular La escala de Waterlow aplicada en personas con lesión medular The Waterlow scale applied in people with spinal cord injury

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    Rita Monica Borges Stüdart

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivos: Avaliar os fatores de risco para úlceras por pressão em pessoas hospitalizadas por lesão medular, utilizando a Escala de Waterlow e as orientações prestadas para os pacientes antes e depois do aparecimento das úlceras. Método: Estudo transversal, com 60 pacientes, realizado em um hospital da cidade de Fortaleza (Ceará-Brasil. A coleta de dados efetuou-se de maio a outubro de 2008 por meio da utilização da escala de Waterlow. Para a análise foram utilizados: Teste de Kolmogorov-Smirnov, Coeficiente de correlação de Pearson e Coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: O fator de risco mais significante para o desenvolvimento da úlcera por pressão foi a mobilidade física prejudicada associada ao longo tempo de internação. A presença de acompanhante foi outro achado importante, pois dos 19 pacientes que não desenvolveram úlcera por pressão todos tinham acompanhantes. Foi constatado também que 90% dos pacientes não receberam nenhum tipo de orientação antes do advento da úlcera por pressão, e que apenas 31% receberam orientações depois do aparecimento da mesma. Conclusões: A variável mais significativa em relação ao risco para desenvolver úlcera por pressão foi a mobilidade física prejudicada, visto que os pacientes eram dependentes de cadeira de rodas ou inertes no leito. A maioria não recebeu orientação antes do aparecimento da úlcera por pressão e somente alguns receberam orientação. Assim o estudo revelou-se eficaz na avaliação dos fatores de risco bem como para o conhecimento das orientações de enfermagem recebidas.Objetivos: Evaluar los factores de riesgo de úlceras por presión en personas hospitalizadas por lesión medular, utilizando la Escala de Waterlow y las instrucciones dadas a los pacientes antes y después de la aparición de las úlceras. Método: Estudio transversal, con 60 pacientes, realizado en un hospital de la ciudad de Fortaleza (Ceará-Brasil. La recolecci

  12. Dor no ombro em pacientes com lesão medular Shoulder pain in spinal cord injury

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    Priscila Elisa Siqueira Gianini

    2006-01-01

    Full Text Available A lesão medular (LM é uma das formas mais graves dentro das síndromes incapacitantes. O paciente com LM sobrecarrega excessivamente os membros superiores, especialmente os ombros, utilizando-os mais freqüentemente e em maior variabilidade de atividades que uma pessoa sem LM. Além disso, a busca da melhoria da qualidade de vida nos últimos anos, levou um número crescente de portadores de LM a procurar a prática de atividade física. Muitos pacientes com LM utilizam cadeira de rodas para locomoção funcional e realização de esportes. Porém, esta demanda funcional na articulação do ombro pode levar a presença de quadro álgico importante interferindo nas atividades de vida diária desses pacientes. Com os adventos da tecnologia e cuidados com a saúde, a expectativa de vida dos pacientes com LM tem aumentado. Desde então, questões relacionadas à qualidade de vida e doenças associadas com o envelhecimento são de grande importância para essa população. Este estudo busca um melhor entendimento da dor no ombro em pacientes com LM através de revisão da literatura.The spinal cord injury (SCI is one of the most severe forms of disabling syndromes. Patients with SCI usually apply an excessive overload on the upper limbs, especially the shoulders, using them more frequently and in a greater range of activities when compared to healthy subjects. Moreover, the search for the improvement of the quality of life in the last years has led an increasingly number of SCI patients to practice physical activities. Many SCI patients use wheelchairs for functional locomotion and sports practice. However, this functional demand on shoulder's joint may lead to a painful picture, interfering on these patient's daily activities. With the improvements on technology and healthcare life expectancy for SCI patients has been increased. Since then, issues regarding quality of life and age-related diseases are very important for this population. The

  13. Uma proposta de levantamento de dados para a assistência à família e ao cuidador de lesados medulares Proposal of basis survey to the assistance family and to the spinal cord injuried patient's caregiver

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    Ana Cristina Mancussi e Faro

    1999-12-01

    Full Text Available Este trabalho propõe um levantamento de dados para a assistência à família e cuidador, por acreditar na necessidade de participação desta no tratamento, buscando compreender e compartilhar a situação de doença e /ou deficiência. Objetivou-se identificar o grau de parentesco e o gênero das pessoas que acompanharam o lesado medular em consultas de enfermagem, bem como discutir a necessidade de levantamento de dados para a assistência à família e cuidador. Foram realizadas consultas de enfermagem, em ambulatório, ao lesado medular e ao seu familiar, totalizando 36 pacientes. Deste total 26 eram do sexo masculino e 10 do sexo feminino. Constatou-se que os homens com lesão medular, na sua maioria (21 estavam acompanhados de parentes sobretudo mãe e esposa, enquanto que as mulheres com lesão medular, também a maioria (7 estavam acompanhadas de parentes de proximidade diversificada. No que se refere ao levantamento de dados, pode-se afirmar a sua relevância, buscando contextualizar o suporte familiar e identificar os cuidadores.This study proposes a basis survey for assistance to the family and caregivers because we believe there is necessity of family participation on the treatment, trying to understand and share the disease or deficiency situation. We objectified to sketch the relationship degree and the people's gender that accompanied the spinal cord injuried hurted medular patient in nursing consultations and to discuss the necessity of basis survey to the assistance family and to the caregiver. 101 nursing consultations were accomplished, in clinic health, to the spinal cord injuried patient and his/her relative and 36 patients were totalized, from this number 26 (72.22% were male and 10 (27.78%, were female. It was verified that the men with medular lesion, in the greater number (21-80.760/o, were accompanied with his relatives specially mother and wife, while the women with medular lesion, in the greater number too (7

  14. Lesões vértebro-medulares – A perspectiva da reabilitação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Faria

    2006-02-01

    Full Text Available Resumo: Este trabalho pretende proporcionar uma visão geral sobre a problemática da lesão medular, focando essencialmente os aspectos relacionados com a reabilitação.A lesão medular atinge indivíduos jovens numa fase activa da vida, podendo condicionar graves incapacidades. Na maioria dos casos a etiologia é traumática, constituindo os acidentes de viação a sua principal causa. Até meados do século passado a sobrevivência era muito reduzida e a morte ocorria sobretudo por problemas nefro-urológicos. Com a evolução do conhecimento médico e com os meios disponibilizados pela tecnologia tem sido possível um aumento significativo da esperança de vida. Também as causas de morte sofreram alterações ao longo do tempo, sendo actualmente as complicações respiratórias, sobretudo a pneumonia, a primeira causa.No quadro clínico da lesão medular podemos considerar uma fase inicial de choque medular, em que existe uma paralisia flácida e retenção urinária e fecal; progressivamente iniciase a fase de automatismo medular com retorno de algumas actividades reflexas da medula Através do exame neurológico é possível muito precocemente estabelecer o prognóstico motor e funcional e planificar o programa de reabilitação. Podemos considerar três fases no programa de reabilitação: a primeira, corresponde ao período de acamamento para estabilização cirúrgica e médica da lesão esquelética, sendo fundamental prevenir ou tratar as complicações relacionadas com a imobilidade e iniciar a reeducação dos esfíncteres; na segunda, pretende-se atingir a funcionalidade ao nível de cadeira de rodas; a terceira fase consiste no treino em ortostatismo. O programa de reabilitação engloba ainda actividades desportivas e recreativas, bem como o acompanhamento psicológico e social para uma abordagem global da les

  15. Efeitos da natação sobre a independência funcional de pacientes com lesão medular Efectos de la natación sobre la independencia funcional de pacientes con lesión medular Effects of swimming on the functional independence of patients with spinal cord injury

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    Maurício Corte Real da Silva

    2005-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS E OBJETIVO: O esporte tem um papel fundamental na reabilitação física de pacientes com lesão medular por ampliar as alternativas terapêuticas e favorecer a independência funcional. O estudo tem por objetivo conhecer os efeitos da natação sobre habilidades funcionais de pacientes com lesão medular. MÉTODOS: Foram selecionados 16 pacientes portadores de lesão medular, divididos em dois grupos: experimental e controle. Os grupos foram avaliados por meio da Medida de Independência Funcional (Escala FIM antes e após o procedimento que consistiu em sessões de natação realizadas duas vezes por semana durante quatro meses. RESULTADOS: Os dois grupos apresentaram mudanças nos cuidados com o corpo, transferências, escore motor total e escore total. O grupo experimental apresentou ganho maior nas transferências, escore motor total e escore total. CONCLUSÃO: A atividade de natação foi efetiva na melhora da condição física, trazendo benefícios motores sobre as habilidades funcionais dos participantes do grupo experimental.FUNDAMENTOS Y OBJETIVO: El deporte tiene un papel fundamental en la rehabilitación física de pacientes con lesión medular por ampliar las alternativas terapéuticas y favorecer la independencia funcional. El estudio tiene por objeto conocer los efectos de la natación sobre las habilidades funcionales de los pacientes con lesión medular. MÉTODOS: Fueron seleccionados 16 pacientes portadores de lesión medular divididos en dos grupos: experimental y control. Los grupos fueron evaluados por medio de la Medida de Independencia Funcional (Escala FIM antes y después de un procedimiento que consistió en sesiones de natación realizadas dos veces por semana durante cuatro meses. RESULTADOS: Los dos grupos presentaron cambios en los cuidados con el cuerpo, transferencias, puntaje motor total y puntaje total. El grupo experimental presentó ganancia mayor en las transferencias, puntaje motor total y

  16. SATISFACCIÓN DE LAS PERSONAS CON LESIÓN MEDULAR CON EL SERVICIO DE PROMOCIÓN DE LA AUTONOMÍA PERSONAL EN LAS ISLAS BALEARES

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    Miguel Ángel Capó-Juan

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El Servicio de Promoción de la Autonomía Personal pretende ofrecer atención a sujetos con discapacidad física y/o físico-psíquica grave, entre ellos, a personas con lesión medular. Estas personas se encuentran en una fase crónica y por ello requieren medidas fisioterápicas educativo–terapéuticas. El objetivo de este estudio fue determinar la satisfacción de las personas con lesión medular que acuden a este servicio. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, transversal, cuantitativo después de un seguimiento terapéutico de dieciséis meses que se inició en marzo de 2015. La muestra final del estudio fue de 25 personas con lesión medular (17 hombres y 8 mujeres que supusieron el 83% del total de las atendidas. Al finalizar la intervención terapéutica, estas personas respondieron al cuestionario SERVQHOS que consta de diecinueve preguntas y pretende medir la calidad asistencial de los servicios prestados. Se llevó a cabo un análisis estadístico a través Microsoft Office Excel 2013 y SPSS 23, calculando medias y desviaciones estándar o frecuencias y porcentajes. Resultados: El factor externo mejor valorado fue la apariencia del personal con un 4,5 de media y el peor valorado la accesibilidad y/o señalización con un 2,6 de media. El factor interno mejor valorado fue la amabilidad del personal con un 4,8 de media y el peor valorado la rapidez con la que se consigue lo que se solicita, con un 4,2 de media. Conclusiones: Tras el estudio se concluye que la calidad ofrecida está determinada por los factores internos (amabilidad, confianza y disposición de ayudar y que las debilidades vienen relacionadas con factores externos estructurales del centro.

  17. Osteoporose por desuso: aplicação na reabilitação do lesado medular Disuse ostoporosis: its relationship to spine cord injuried patient rehabilitation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Cristina Leite de Carvalho

    2001-09-01

    Full Text Available A osteoporose é uma doença óssea metabólica muito freqüente em pacientes que sofreram lesão medular. Seu aparecimento pode prejudicar os tratamentos de reabilitação destes pacientes, devido à possibilidade de ocorrência de fraturas em seus ossos osteoporóticos. A osteoporose em lesados medulares está relacionada com o desuso causado pela paralisia, a qual provoca diminuição da tensão mecânica sobre os ossos, e consequentemente, diminuição do estímulo à formação de osso com aumento desproporcional da reabsorção óssea, tornando o osso mais frágil. Assim, tratamentos alternativos não farmacológicos, baseados no princípio biomecânico do osso, estão sendo estudados, os quais incluem a análise da sustentação de peso causada pela estimulação elétrica neuro-muscular (EENM, e o ultra-som de baixa intensidade. Este artigo propõe explicar a importância do estímulo mecânico sobre os ossos e as conseqüências de sua ausência, com ênfase nos pacientes lesados medulares. Além de mostrar tratamentos alternativos que têm sido estudados.Osteoporosis is a very much frequent metabolic disease among spine cord injuried patients. Their rehabilitation can be jeopardized by this disease, due to the possibility of fractures of the osteoporotic bones. Osteoporosis in spine injuried patients is related to the disuse caused by palsy, which leads to less mechanic stress over the bones, and as a consequence, less bone formation stimulation, with a not proportional bone absorption, which makes bone fragile. Thus, alternative non pharmacological treatments based on bone biomechanics principles are under study, which include an analysis of weight bearing caused by neuromuscular electrical stimulation (NMES and low intensity ultra sound. This article is proposed to explain the importance of mechanic stimulation over the bones and the consequences of its absence, with an emphasis on spine cord injuried patients, and to discuss

  18. Treino locomotor com suporte parcial de peso corporal na reabilitação da lesão medular: revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Maria Rocha Dutra

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O treino locomotor com suporte de peso corporal (TLSP é utilizado há aproximadamente 20 anos no campo da reabilitação em pacientes que sofrem de patologias neurológicas. O TLSP favorece melhoras osteomusculares, cardiovasculares e psicológicas, pois desenvolve ao máximo o potencial residual do organismo, proporcionando a reintegração na convivência familiar, profissional e social. OBJETIVO: Identificar as principais modalidades de TLSP e seus parâmetros de avaliação com a finalidade de contribuir com o estabelecimento de evidências confiáveis para as práticas reabilitativas de pessoas com lesão medular. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados artigos originais, publicados entre 2000 e 2011, que envolvessem treino de marcha após a lesão medular, com ou sem suporte parcial de peso corporal, e tecnologias na assistência do treino, como biofeedback e estimulação elétrica funcional, entre outras. RESULTADOS: A maioria dos participantes dos estudos era do sexo masculino; os níveis de lesão variavam de C3 a L3; ASIA teve pontuações de A a D; os tempos de lesão variaram entre 0,3 meses a 33 anos. Também se verificou que não há consenso em relação ao protocolo de TLSP. CONCLUSÃO: O treino locomotor com suporte de peso corporal mostra-se viável na reabilitação de pacientes que sofrem de uma patologia neurológica como a lesão medular. Independentemente do protocolo de treino utilizado, os benefícios referentes ao aumento da força muscular, manutenção ou aumento da densidade óssea, diminuição da frequência cardíaca e aumento do condicionamento físico estão presentes

  19. Dor neuropática central após lesão medular traumática: capacidade funcional e aspectos sociais Dolor neuropático central después de lesión medular traumática: capacidad funcional y aspectos sociales Central neuropathic pain after traumatic spinal cord injury: functional capacity and social aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Vall

    2005-12-01

    Full Text Available Estudo de caso comparativo com o objetivo de avaliar a capacidade funcional e os aspectos sociais de dois pacientes, ambos com lesão medular traumática, sem e com dor neuropática central associada, respectivamente. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado como instrumento o Functional Independence Measure ou Escala de Independência Funcional. E para avaliar os aspectos sociais foi construído o ecomapa de cada paciente, preconizado pelo modelo Calgary de avaliação de famílias. Ambos foram aplicados no domicílio do paciente. Os resultados mostraram que o paciente com dor neuropática central secundária à lesão medular possui baixa capacidade funcional e precária rede social de apoio, quando comparado com o paciente com as mesmas condições, porém sem dor associada.Estudio de caso comparativo con el objetivo de evaluar la capacidad funcional y los aspectos sociales de dos paciente, ambos con lesión medular traumática, sin y con el dolor neuropático central, respectivamente. Para evaluar la capacidad funcional, se usó como instrumento la Escala de Independencia Funcional. Y para evaluar los aspectos sociales, el ecomapa de cada paciente fue construido, preconizado por el modelo Calgary de evaluación de familias. Los dos furon aplicados en la casa del paciente. Los resultados mostraron que el paciente con dolor neuropatico central secundario a la lesión medular posee capacidad funcional baja y precaria red social de apoyo, cuando comparado con el paciente con las mismas condiciones, pero sin el dolor asociado.Comparative study of case with the aim of evaluating the functional capacity and social aspects of two patients, both with traumatic spinal cord injury, without and with central neuropathic pain associated, respectively. To evaluate the functional capacity it was used as instrument Functional Independence Measure. And to evaluate the social aspects the ecomap of each patient one it was built, extolled by the model

  20. Interpretando as experiências da hospitalização de pacientes com lesão medular Interpretando las experiencias de la hospitalización de pacientes con lesión medular Interpreting the hospitalization experiences of patients with spine lesion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lúcia Pereira de Albuquerque

    2009-08-01

    Full Text Available Estudo qualitativo com eixo teórico no interacionismo simbólico interpretativo de Norman Denzin que teve como objetivo compreender os significados das experiências vivenciadas pelo ser vítima de lesão medular no contexto hospitalar e descrever as narrativas no âmbito das experiências vividas. Os sujeitos da pesquisa foram sete pacientes vítimas de lesão medular traumática hospitalizados em unidade de neurologia do Instituto Dr. José Frota, localizado em Fortaleza - Ce. Interpretamos difícil enfrentamento para o equilíbrio de si, dado ao rompimento repentino do percurso de suas vidas, as alterações orgânicas adquiridas que passam a ser motivos de medos, incertezas, desconforto e ameaça a vida que possuíam junto as suas famílias.Estudio cualitativo con eje teórico en el interaccionismo simbólico interpretativo de Norman Denzin que tuvo como objetivo comprender los significados de las experiencias vivenciadas por ser víctima de lesión medular en el contexto hospitalario y describir las narraciones en el ámbito de las experiencias vividas. Los sujetos de la investigación fueron siete pacientes víctimas de lesión medular traumática hospitalizados en la unidad de neurología do Instituto Dr. José Frota, localizado en Fortaleza - Ce. Percibimos la dificultad de enfrentar la situación y mantener el equilibro, debido al rompimiento repentino del transcurso de sus vidas, las alteraciones orgánicas adquiridas que pasan a ser motivos de miedos, incertidumbres, incomodidad y amenaza a la vida que poseían junto a sus familias.Qualitative study with theoretical axis in symbolic interactionism interpretative of Norman Denzin that had as objective to comprehend the meanings of experiences lived by being victim of spine lesion in context hospital and to describe the narratives in range of experiences lived. The subjects of research were seven patient victims of spine lesion traumatic hospitalized in unity of neurology of Institute

  1. Dor neuropática central após lesão medular traumática: capacidade funcional e aspectos sociais Dolor neuropático central después de lesión medular traumática: capacidad funcional y aspectos sociales Central neuropathic pain after traumatic spinal cord injury: functional capacity and social aspects

    OpenAIRE

    Janaina Vall; Violante Augusta Batista Braga

    2005-01-01

    Estudo de caso comparativo com o objetivo de avaliar a capacidade funcional e os aspectos sociais de dois pacientes, ambos com lesão medular traumática, sem e com dor neuropática central associada, respectivamente. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado como instrumento o Functional Independence Measure ou Escala de Independência Funcional. E para avaliar os aspectos sociais foi construído o ecomapa de cada paciente, preconizado pelo modelo Calgary de avaliação de famílias. Ambos ...

  2. Disrafias vertebro-medulares caudais: formas intra-sacras Caudal spinal cord disraphism: intra-sacral forms. Report of 4 cases

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    Pedro M. Sampaio

    1975-03-01

    Full Text Available Os autores abordam a gênese das disrafias vértebro-medulares caudais, e se atêm aos divertículos meníngeos intra-sacros. Encontraram na literatura pertinente, descrição de 24 casos e acrescentaram 4 de sua experiência. A incontinencia urinaria foi sintoma proeminente e o resultado cirúrgico compensador. O diagnóstico foi firmado por mielografia.The mean theories of the sacral spinal dysraphisms are reviwed and 4 cases of "meningeal intrasacral diverticulum" are reported. The authors prefer this term to the more common "intrasacral occult meningocele". The proeminent symptom in their cases was late vesical incontinence, which disappeared after surgery. In the pertinent litterature 24 similar cases were described till now.

  3. Laserterapia em úlceras por pressão: limitações para avaliação de resposta em pessoas com lesão medular

    OpenAIRE

    Assis, Gisela Maria; Moser, Auristela Duarte de Lima

    2013-01-01

    A laserterapia é efetiva na aceleração da cicatrização de feridas, porém faltam evidências quanto sua utilização em úlceras por pressão e estudos de tratamento em pessoas com lesão medular em atendimento ambulatorial. O estudo teve como objetivo relatar as limitações encontradas na implementação de um programa de laserterapia no tratamento de úlceras por pressão, subsidiando uma reflexão sobre abordagens desta natureza. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva. Seis sujeitos com lesão med...

  4. Manual de orientação sexual para o lesado medular metodologia de aplicação e resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabete Capalbo Ferolla

    1996-06-01

    Full Text Available O presente trabalho refere-se à elaboração de um Manual de Orientação Sexual para pacientes portadores de lesão medular, realizado por uma Enfermeira, integrante da Equipe de Reabilitação, da Divisão de Medicina de Reabilitação do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (D.M.R.H.C.F.M.U.S.P.. Tem como finalidade principal levar esses pacientes ao conhecimento da sexualidade e também orientações para exercê-la. Além disso, constitui-se em recurso para utilização durante as Consultas de Enfermagem ou nos grupos de Educação à Saúde, qualificando, assim, a assistência prestada.

  5. Indivíduos Paraplégicos e o Significado Construído para a Lesão Medular em suas Vidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Carrascoza Vasco

    Full Text Available Resumo A aquisição de uma deficiência física implica múltiplas perdas, gerando um processo de luto e de construção de significado para a experiência vivida, além da necessidade de rever o mundo presumido e o direcionamento da vida. O objetivo deste artigo é discutir os significados construídos para a lesão medular traumática em quatro indivíduos paraplégicos, de 18 a 22 anos, assim como o processo de retomada do projeto de vida após a deficiência física. A pesquisa adotou a abordagem qualitativa, por meio de entrevista semiestruturada e utilizou a análise de conteúdo para o tratamento das informações. Percebeu-se que os significados construídos para o acometimento da lesão medular foram positivos, denotando valorização, superação, aprendizado, descoberta e transformação. Os participantes identificaram situações positivas mesmo em meio a muitas adversidades enfrentadas. Tais significados contribuíram no direcionamento dado ao novo projeto de vida, o qual precisou adequar-se à nova realidade, na condição de paraplégicos. Evidenciou-se, ainda, a importância da reabilitação física e da família como rede de suporte, a necessidade da validação desse luto, o que favorece a elaboração, contribuindo para reorganizar a vida e reinvestir nos planos futuros.

  6. Percepção das pessoas com lesão medular sobre a sua condição Personas con lesión medular y diferentes percepciones sobre su condición People with spinal cord injury and the different perceptions about their condition

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    Ana Maria Fernandes Borges

    2012-09-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivo conhecer a percepção das pessoas com lesão medular sobre sua condição e investigar algumas de suas características. Estudo Ouvirdescritivo, de natureza qualitativa do tipo exploratória, realizado com vinte e cinco pessoas com lesão medular, participantes de um centro de reabilitação. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas, com base em roteiro. A organização, categorização e análise dos mesmos ocorreram segundo análise temática. Emergiram dos dados quatro categorias, além das características dos participantes: diferentes formas de percepção da sua condição; diferentes formas de enfrentamento à sua condição; família, o apoio essencial; e todos têm problemas a ser superados. As pessoas com lesão medular enfrentam e percebem sua condição de diferentes maneiras, relacionadas ao apoio familiar, a capacidade de se autogovernar, a realização de atividades da vida diária e estabelecimento de novos objetivos de vida. O conhecimento dessas questões é importante para a realização do cuidado em saúde.Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de las personas con lesión en la médula espinal sobre su condición e investigar algunas de sus características. Estudio cualitativo, descriptivo, desarrollado con veinticinco personas con lesiones de la médula espinal, recogiéndose los datos con entrevistas semiestructuradas. El análisis de contenido encontró que las personas con lesión medular enfrentan y se notan de manera diferente. Este hecho está directamente relacionado con la autonomía que tiene en su estado. El sentirse impotente, hace con que la persona con lesión de la médula espinal se sienta incapaz de gobernarse a sí misma, lo que puede desencadenar un efecto negativo en el proceso de rehabilitación en el cual la búsqueda de la autonomía es objetivo clave. Los resultados de esta investigación indican la necesidad de estudios para investigar

  7. Mergulho em águas rasas e lesão medular: uma abordagem educativa e preventiva = Diving in shallow waters and spinal cord injury: a preventive and educational approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Khan, Richard Lester

    2005-01-01

    Conclusão: A lesão medular causada por mergulho em águas rasas tem uma incidência elevada no mundo principalmente no período do verão. Ocorre em indivíduos jovens, sadios, geralmente do sexo masculino apresentando uma forte associação com uso de álcool. Medidas preventivas, educativas são primordiais para a diminuição de novos casos

  8. Carcinoma medular da mama: correlação anátomo-radiológica Medullary breast carcinoma: anatomo-radiological correlation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valéria Soares Matheus

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as características radiológicas do câncer de mama medular em pacientes submetidas a tratamento cirúrgico no Instituto Nacional de Câncer (INCA - Ministério da Saúde, Rio de Janeiro, RJ, correlacionando os achados com estudo histopatológico. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado estudo descritivo retrospectivo de mulheres submetidas a tratamento cirúrgico no INCA, no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2006, para identificação das pacientes com carcinoma medular e análise dos achados radiológicos. RESULTADOS: Foram identificadas 21.287 pacientes com diagnóstico de carcinoma neste período, sendo 76 pacientes com diagnóstico de carcinoma medular típico (0,357%. Nessas pacientes selecionadas, a idade média foi de 51,9 anos (32 a 81 anos. Dezenove pacientes apresentavam lesão na mamografia, sendo 17 (89,5% nódulos e 2 assimetrias focais (10,5%. Entre as pacientes com nódulo, 15 (88,1% apresentavam alta densidade e 2 eram isodensos (11,9%. Doze pacientes apresentavam achados ultra-sonográficos e, destas, 11 (91,6% apresentavam nódulos hipoecóicos. Foi observada uma paciente com nódulo anecóico com áreas de degeneração cística. CONCLUSÃO: O nódulo foi o achado radiológico dominante (89,5%, dos quais 88,1% apresentaram nódulos com alta densidade e margens circunscritas. Apesar das características radiológicas de benignidade, um nódulo com alta densidade, sólido, margens circunscritas e crescimento rápido deve ser investigado para confirmar o diagnóstico.OBJECTIVE: To evaluate radiological findings in patients submitted to surgical treatment for medullary breast cancer at Instituto Nacional de Câncer (INCA, Rio de Janeiro, RJ, Brazil, correlating them with histological results. MATERIALS AND METHODS: A retrospective descriptive study was developed with patients submitted to surgery at INCA, in the period from January 1997 to December 2006, for identifying the presence of medullary breast

  9. DE LAS FAMILIAS CON SÍNDROMES A LOS GENES. LAS PRIMERAS CARACTERIZACIONES CLÍNICAS Y GENÉTICAS DE DOS SÍNDROMES HEREDITARIOS CON PREDISPOSICIÓN AL CÁNCER: ¿CUÁL FUE EL COMIENZO?

    OpenAIRE

    Charité Ricker, MS, LCGC

    2017-01-01

    La evaluación de la susceptibilidad hereditaria al cáncer se considera un estándar de atención, ya que afecta no sólo al clínico en la comprensión de la causa del cáncer, sino también, a las opciones de prevención y tratamiento. Las raíces de nuestro conocimiento sobre los síndromes hereditarios del cáncer se pueden remontar a informes tempranos de familias con historias notables de cáncer. El objetivo de este artículo es revisar la cronología histórica de los dos síndromes de cáncer heredita...

  10. Lesiones medulares no traumáticas: etiología, demografía y clínica Nontraumatic spinal cord injury: etiology, demography and clinics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asencio Quintana-Gonzales

    2011-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo en 210 pacientes hospitalizados con lesión medular del Instituto Nacional de Rehabilitación (INR, Callao-Perú (2000-2006 para conocer la etiología, características clínicas y socio-demográficas de los pacientes con lesiones medulares no traumáticas (LMNT. Se encontró una prevalencia de 27 % para LMNT siendo la edad promedio al inicio de la lesión 32,0 años; siendo varones el 50,5 %, y el 41,9 % tuvieron educación secundaría, el nivel de pobreza alcanzó el 90,5 %. Predominó la etiología infecciosa (viral y bacteriana en 37,6 %, con un 11,9 % de infección por HTLVI. No obstante ser el INR un centro de referencia, nuestros resultados son preliminares, siendo necesario realizar mayores estudios para proponer estrategias de prevención y control, dado el alto costo del tratamiento integral de rehabilitación en estos pacientes.We performed a retrospective and descriptive cross-sectional; study in 210 hospitalized patients with spinal cord injury at the National Institute of Rehabilitation (INR, Callao, Peru from 2000-2006. The goal was to describe etiology, and clinical and socio-demographic characteristics of non traumatic spinal cord injuries (LMNT. We found a prevalence of 27 % for LMNT, average age at onset of 32.0 years, male gender 50.5 %, and secondary education completed in 41.9 %, poverty 90.5 %. The infectious etiology (viral and bacterial was predominant in 37.6 %, with 11.9 infected with HTLVI. Although the INR is a reference center, the findings can’t be generalized because it isn’t a representative sample of the Peruvian population, further studies are necessary to propose strategies for prevention and control, considering the high cost of integral rehabilitation treatment in these patients.

  11. Avaliação radiográfica de quadris de pacientes lesados medulares Radiographic assessment of hips in patients with spinal injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Grynwald

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Os pacientes lesado-medulares passam a se submeter a uma nova conformação de forças sobre as articulações. O quadril é uma das mais afetadas, por utilizarem a cadeira de rodas como meio de locomoção. Alterações osteoarticulares, como ossificação heterotópica, podem ser encontradas nesses pacientes, sendo evidenciadas por estudos radiográficos. Este estudo visa identificar a incidência das alterações radiográficas em quadris de paciente lesados medulares. MÉTODOS: Foram avaliados 15 pacientes (30 quadris acompanhados no Laboratório de Reabilitação Biomecânica do Aparelho Locomotor do HC-Unicamp, analisando-se radiografias da bacia em posições antero-posterior e lowenstein. RESULTADOS: Dos quadris avaliados, apenas sete (23% não possuíam alguma evidência de dano à superfície articular. A prevalência de ossificação heterotópica encontrada (16,6% aproximou-se a da literatura. CONCLUSÃO: Devido à prevalência de alterações articulares encontradas, justifica-se o acompanhamento radiográfico dos quadris destes pacientes. Nível de Evidência II. Desenvolvimento de critérios diagnósticos em pacientes consecutivo. (com padrão de referência "ouro" aplicado.OBJECTIVE: Patients with spinal injury patients are submitted to a new kind of force on their joints. The hip is one of the most affected joints, because these usually use wheelchairs to move around. Osteoarticular changes, like heterotopic ossification, can be seen in these patients, as shown in radiographic studies. This study aims to identify radiographic changes in hips of spinal injured patients. METHODS: 15 patients (30 hips were analyzed, who were in follow-up at the Biomechanic Reabilitation of Osteoarticular System Laboratory of HC-Unicamp. Their hip x-rays were analyzed in two positions (anteroposterior and Lowenstein. RESULTS: Of the total hips, only seven (23% had no evidence of articular damage. The prevalence of heterotopic ossification

  12. Úlceras por presión en personas con lesión medular: conocimiento de familiares y cuidadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ZUILA MARIA DE FIGUEIREDO

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar el conocimiento sobre los factores de riesgo y prevención de úlceras por presión, desde la perspectiva de los familiares y cuidadores de personas con lesión medular en el domicilio. Método: estudio descriptivo transversal, cuantitativo. La muestra fue de 50 personas. Los datos se recogieron por medio de un cuestionario en los meses de agosto a diciembre de 2008. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS Windows, versión 13.0. Resultados: se constató que la familia y los cuidadores tienen conocimientos acertados sobre su papel en la prevención, 80% de los casos y los pacientes que presentan mayor riesgo son los postrados en cama, parapléjicos y ancianos (74%; se debe orientar a los pacientes y familiares sobre factores de riesgo de las úlceras por presión (100%; la piel limpia y seca evita la aparición de UP (64%. Con relación a los errores de conocimiento están relacionados con la periodicidad en la valoración de la integridad de la piel (84% y el uso de sábanas de movimiento en el traslado y movilización del paciente (80%. Discusión: el alto índice de aciertos sobre los factores de riesgo pone en evidencia que los familiares y cuidadores poseen buenos conocimientos: están preparados para cuidar; entre tanto, la gran incidencia de errores acerca de las medidas de prevención de las úlceras por presión muestra que familiares y cuidadores no poseen conocimientos adecuados sobre tales medidas. Conclusiones: la investigación muestra que es imprescindible la evaluación del conocimiento de los familiares y cuidadores a fin de implementar acciones correctivas para hacerlos aptos para cuidar de forma adecuada de las personas con lesión medular.

  13. Efeito da prednisona em lesão medular aguda experimental em ratos Effect of prednisone on acute experimental spinal cord injury in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.M.O. Silva

    2008-06-01

    Full Text Available Foram utilizados 25 ratos (Rattus novergicus submetidos a trauma experimental da medula espinhal, empregando-se aparelho estereotáxico com um peso de 50,5g comprimindo a duramáter durante cinco minutos. Após o trauma, os animais foram divididos em cinco grupos de cinco. O grupo A (controle recebeu placebo oito horas após o trauma; os grupos B, C, D e E receberam prednisona oito, 24, 48 e 120 horas após o trauma, respectivamente. A prednisona foi administrada na dose inicial de 2mg/kg, durante cinco dias, com diminuição progressiva até o 26º dia. Os animais foram avaliados conforme a capacidade motora, posicionamento proprioceptivo, reflexo de localização, plano inclinado e sensibilidade dolorosa. Após 33 dias da cirurgia, foram sacrificados para avaliação histológica das medulas espinhais. Observaram-se degeneração das raízes nervosas, necrose medular, inflamação local e reação glial, sem diferenças entre os grupos. Não houve correlação entre os testes neurológicos. A utilização da prednisona na lesão medular aguda não teve efeito diferenciado com o tempo e não foi prejudicial na recuperação neurológica, mesmo quando utilizada tardiamente.Twent-five rats (Rattus novergicus were submitted to an experimental spinal cord injury by using a 50.5g stereotaxic equipament to apply pressure on the duramater during five minutes. After the spinal cord injury, the animals were randomly distributed into five groups of five animals each: one group received placebo 8 hours after injury and the remaining four groups received prednisone at 8, 24, 48, and 120 hours after injury. Prednisone was applied at 2mg/kg dosage during five days and progressively reduced until the 26th day. Animals were evaluated by motor capacity, proprioceptive positioning, locating reflex, inclined plan, and sensibility to pain. The animals were sacrificed 33 days after surgery for histological study of the spinal cords that revealed degeneration of the

  14. Functional disability of adult individuals with spinal cord injury and its association with socio-demographic characteristics Incapacidad funcional y asociaciones con aspectos socio-demográficos en adultos con lesión medular Incapacidade funcional e associações com aspectos sociodemográficos em adultos com lesão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexsandro Silva Coura

    2012-02-01

    Full Text Available The aim was to investigate the Functional Disability degree in adults with spinal cord injury and its association with socio-demographic characteristics. The Barthel Index was used and 75 subjects answered a questionnaire with socio-demographic variables. The Chi-Square, Cronbach's Alpha and Fisher tests were used in the analysis. The mean age was 42.23 years. Cronbach's Alpha for the Barthel Index was 0.807. The activities that were more difficult to perform were Climbing and Descending Stairs (92% and Walking (82.7%. The mean Barthel Index score was 64 points. The tests of association demonstrated values with p>0.05. Even though this population demonstrated a low degree of dependency and no association was identified between the socio-demographic variables and Functional Disability, the study contributes to nursing care for individuals with spinal cord injury, considering the limitations the condition imposes on their self-care.El objetivo fue investigar el grado de Incapacidad Funcional de adultos con lesión medular y su asociación con las características socio-demográficas. Se utilizó el Índice de Barthel y un cuestionario con variables socio-demográficas. Participaron 75 sujetos. Se efectuaron las pruebas: Chi-cuadrado, Cronbach y Fisher. El promedio de edad fue de 43,23 años. El Alfa de Cronbach para el Índice de Barthel fue de 0,807. Las actividades en las cuales se verificó mayor dificultad de realización fueron Subir y Bajar escaleras (92% y Deambular (82,7%. La mediana del Índice de Barthel fue de 64 puntos. Las pruebas de asociación presentaron valores de p>0,05. A pesar de que la población presenta un grado leve de dependencia y no se identificaron asociaciones entre las variables socio-demográficas y la Incapacidad Funcional, se considera que el estudio contribuye para la asistencia de enfermería, debido a algunas limitaciones que la lesión medular impone en el auto-cuidado.Objetivou-se investigar o grau de

  15. A técnica limpa do autocateterismo vesical intermitente: descrição do procedimento realizado pelos pacientes com lesão medular La tecnica limpia del autocateterismo vesical intermitente: descripción del preocdimento realizado por los pacientes com lesion medular The clean techinique of vesical autocatheterism inttermitent: description of the procedure accomphished by the pacient with medullar injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mitiko Moroóka

    2002-12-01

    Full Text Available Neste trabalho, as autoras descrevem a seqüência da técnica e os materiais utilizados na realização do autocateterismo vesical intermitente - técnica limpa. As informações foram obtidas junto aos pacientes que realizam este procedimento e que foram orientados no Serviço de Atendimento Interdisciplinar ao paciente com lesão medular traumática. Pretendemos, através da divulgação dos resultados, contribuir para a ampliação do conhecimento sobre o autocateterismo vesical e subsidiar a prática aos pacientes iniciantes neste processo terapêutico.En este trabajo, las autoras describen la secuencia de la técnica y los materiales utilizados en la realización del autocateterismo vesical intermitente-ténica limpia. Las informaciones fueron orientadas em el Servicio de Atendimiento Interdisciplinar al paciente con lesión medular traumática. Pretendemos, através de la divulgaciín de los resultados, contribuir para la ampliación del conocimiento sobre el autocateterismo vesical y subvencionar la práctica a los pacientes iniciantes en este procedimento terapéutico, paciente.The present study describes the sequence and its materials used in the vesical autocatheterism intermittent - clean technique. The information were obtained together with the patients, who go through such procedure and were directed to follow the instructions, given by the inter disciplinary Service, attending patients with traumatic medullar injury. The study intends to contribute to increase the knowledge about the vesical autocatheterism and provide to the patients this technique in a therapeutic way.

  16. Lesão medular no Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo (CRER- GO Lesión medular en el Centro de Rehabilitación y Readaptación Dr. Henrique Santillo (CRER-GO Spinal cord injury in Dr. Henrique Santillo Rehabilitation and Readaptation Center (CRER-GO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Ribeiro de Oliveira Custódio

    2009-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliação epidemiológica de pacientes com diagnóstico de lesão medular internados para reabilitação na enfermaria do Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo (CRER em Goiânia, Goiás. MÉTODOS: estudo epidemiológico retrospectivo baseado na coleta de dados dos prontuários médicos dos pacientes internados no período de Março de 2007 a Março de 2009. RESULTADOS: foram avaliados 208 pacientes, com predomínio do sexo masculino (78,85% e idade média de 35,3 anos. O déficit neurológico mais prevalente foi paraplegia (64,90%, sendo 54,33% dos pacientes classificados como ASIA A (lesão completa de acordo com a classificação da American Spinal Injury Association (ASIA. O tempo médio de lesão até a admissão no CRER foi de 129,7 dias, e o tempo médio de internação para reabilitação destes pacientes foi de 44,9 dias. A principal etiologia da lesão medular foi traumática, sendo 44,70% representadas por acidente de trânsito. A complicação mais comum na internação foi infecção do trato urinário. CONCLUSÃO: os dados epidemiológicos de pacientes com lesão medular, admitidos no CRER para reabilitação, se mostraram em conformidade com dados já descritos na literatura, demonstrando cada vez mais a importância da divulgação e realização de campanhas de prevenção do trauma raquimedular. Assim como a necessidade do encaminhamento precoce destes pacientes ao centro de reabilitação, uma vez que a grande maioria é jovem, com sequelas neurológicas graves e altamente incapacitantes.OBJETIVO: evaluación epidemiológica de pacientes con diagnóstico de lesión medular internados para rehabilitación en urgencias del Centro de Rehabilitación y Readaptación Dr. Henrique Santillo (CRER en Goiânia, Goiás. MÉTODOS: estudio epidemiológico retrospectivo con base en la recogida de datos de las historias médica de los pacientes internados en el periodo de Marzo de 2007 a Marzo de 2009

  17. Diagnósticos de enfermagem e proposta de intervenções para pacientes com lesão medular Diagnósticos de enfermería y propuesta de intervenciones para pacientes con lesión medular Nursing diagnoses and interventions proposal al for patients with spinal cord lesion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clélia Regina Cafer

    2005-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As lesões medulares constituem evento grave que acomete principalmente jovens, requerendo um planejamento cuidadoso da assistência de enfermagem Este estudo tem a finalidade de contribuir nesse planejamento, oferecendo subsídios para melhorar a qualidade do cuidado desses pacientes. OBJETIVOS: Identificar os diagnósticos de enfermagem, segundo a NANDA, em portadores de lesão medular internados numa Unidade de Ortopedia e Traumatologia; e propor as intervenções de enfermagem, conforme a NIC. MÉTODOS: Estudo descritivo prospectivo, com 10 casos analisados no período de janeiro/2000 a julho/2002. Os dados foram coletados por meio de um instrumento criado para uso na unidade de estudo, identificando-se os diagnósticos de enfermagem. As intervenções foram propostas pelas autoras e submetidas à avaliação de duas especialistas. RESULTADOS: Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem prevalentes, para os quais foram propostas 26 intervenções de enfermagem. CONCLUSÃO: Os resultados poderão subsidiar as enfermeiras ao cuidado do paciente com lesão medular, auxiliando-o e contribuindo à sua autonomia, através das intervenções propostas.INTRODUCCIÓN: Las lesiones medulares constituyen un evento grave que afecta, en su mayoría, a los jóvenes, las cuales requirien una planificación cuidadosa para la atencion de enfermeria. Este estudio tiene la finalidad de contribuir con subsidios para mejorar la calidad de los cuidados prestados a esos pacientes. OBJETIVOS: Identificar los diagnósticos de enfermería, según la taxonomía de la NANDA, en pacientes con lesión medular, internados en una Unidad de Ortopedia y Traumatología; y proponer las intervenciones de enfermería, conforme el referencial de la NIC. MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo en el cual fue analizado un total de 10 casos, en el período de enero/2000 a julio/2002. Los datos fueron recolectados por medio de un instrumento creado para uso en

  18. Funcionamento intestinal e a relação com a independência funcional de indivíduos com lesão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soraia Assad Nasbine Rabeh

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Caracterizar indivíduos adultos que sofreram lesão de medula espinhal; avaliar a independência funcional considerando o nível da lesão; descrever a ocorrência de problemas de funcionamento intestinal e a relação com o nível de independência funcional. MÉTODO: Estudo observacional, transversal. Para investigar a independência funcional foi utilizada a escala Medida de Independência Funcional. Para avaliar o funcionamento intestinal, as orientações recebidas e as práticas de autocuidado, utilizaram-se as Diretrizes do Consórcio de Medicina da Lesão Medular. RESULTADOS: Dos 22 participantes, 91% eram homens, com média de idade de 38 anos (DP 11,7 e 50,0% apresentavam dependência mínima e participavam de programa de reabilitação. Verificou-se alteração no padrão de funcionamento intestinal pós-lesão. CONCLUSÃO: A literatura enfatiza a importância de instituir programas de intervenção por meio de estratégias educativas para o controle do intestino neurogênico.

  19. Repercusión de las lesiones medulares traumáticas en la dinámica vesical: perspectivas de seguimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Alfonso Solano Moreno

    2013-01-01

    Full Text Available Las lesiones en la médula espinal representan un porcentaje importante como causa de discapacidad en México y en el mundo, siendo la tercera causa con un porcentaje superior a 25%. Este tipo de pacientes sufre múltiples complicaciones y una de ellas es la que corresponde al sistema urológico al que muchas veces no se le da un seguimiento de manera regular. Dentro de las lesiones de las vías neurológicas, que inervan a la vejiga, pueden afectar a uno o varios aspectos de la fisiología, ya sea su fase de llenado, de almacenamiento o de vaciamiento, lo anterior según el área nerviosa alcanzada y la naturaleza de la lesión; estas lesiones deben ser manejadas por el mismo urólogo que debe seleccionar la opción terapéutica adecuada en su ámbito de competencia, tomando en cuenta los pros y contras de cada una de ellas, ya que esto tendrá una repercusión en la calidad de vida del paciente, así como continuar un programa de seguimiento para la detección de complicaciones de manera oportuna. Particularmente el cateterismo urinario es pilar fundamental para el manejo de las lesiones medulares postraumáticas, ya que puede contribuir a la disminución de las complicaciones.

  20. LASERTERAPIA EM ÚLCERAS POR PRESSÃO: LIMITAÇÕES PARA AVALIAÇÃO DE RESPOSTA EM PESSOAS COM LESÃO MEDULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisela Maria Assis

    2013-01-01

    Full Text Available La terapia con láser es efectiva para acelerar la recuperación de las heridas, pero carece de pruebas para su uso en úlceras por presión y para el tratamiento en personas con lesiones de la médula espinal en la atención ambulatoria. El objetivo del estudio fue describir las limitaciones de la aplicación de un programa de terapia con láser en el tratamiento de úlceras por presión, subsidiando una reflexión sobre los abordajes de esta. Es una investigación exploratoria y descriptiva. Seis sujetos con lesión medular de dos centros de rehabilitación, fueron acompañados por dos visitas semanales durante ocho semanas, recibiendo la irradiación láser en una lesión. Las principales limitaciones se relacionaron con las dificultades para seguir la guía de push-up y la asistencia a las consultas. Se cree que estas limitaciones están relacionadas con defectos en el proceso de orientación respecto a la prevención de estas lesiones y el cambio en la sensibilidad local.

  1. Internet como suporte à pessoa com lesão medular: padrões de uso e reabilitação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maira Pinto Cauchioli Rodrigues

    2012-12-01

    Full Text Available As Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC estão em expansão na área da saúde e desencadeiam transformações nas relações profissional-usuário. Considerando, portanto, a relevância atual deste tema, o presente estudo foi desenvolvido com o objetivo de conhecer os padrões de uso e a percepção sobre internet de pessoas com lesão medular adquirida. Constataram-se diferenças estatisticamente significativas entre o tempo de uso e a influência da internet antes e após a lesão. Apesar de se verificar padrão de uso similar ao da população geral, identificaram-se especificidades que requerem atenção dos serviços especializados de reabilitação, no intuito de aprimorar rotinas de atendimento. Recomendam-se mais pesquisas em diferentes níveis assistenciais.

  2. Encontrar um novo sentido da vida: um estudo explicativo da adaptação após lesão medular Encontrar un nuevo sentido a la vida: un estudio explicativo de la adaptación después de una lesión medular A new sense for living: a comprehensive study about the adaptation process following spinal cord injuries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Teresa Mendonça Pinto Amaral

    2009-09-01

    Full Text Available Este estudo teve como finalidade explorar e descrever o fenómeno de adaptação após lesão medular, enfatizando a explicação das estratégias de adaptação adotadas, e procurando identificar as implicações que têm nos cuidados de enfermagem. A metodologia utilizada foi a Qualitativa, tendo como referência metodológica a Grounded Theory. Para tal, foi dada voz ativa a nove indivíduos que sofreram lesão medular, com um percurso de adaptação de sucesso à nova condição, utilizando a entrevista semidirigida. Foi efetuada também análise documental de alguns relatos de vida, partindo para a análise dos dados à luz da Grounded Theory. Foi possível explicar o fenómeno de adaptação após lesão medular, sendo evidenciada a influência do encontro com um novo sentido da vida, na manutenção da disposição para gerir as consequências que advêm do confronto com uma lesão medular. O tema central do estudo prende-se assim com a dimensão espiritual da pessoa, o que antevê uma intervenção de enfermagem específica nesta área, junto do indivíduo após lesão medular.Este estudio tuvo como finalidad explorar y describir el fenómeno de adaptación después de una lesión medular, enfatizando la explicación de las estrategias de adaptación utilizadas y buscando identificar las implicaciones que tienen en los cuidados de enfermería. La metodología utilizada fue la Cualitativa, teniendo como referencia metodológica la Grounded Theory. Para esto, fue dada voz activa a nueve individuos que sufrieron lesión medular, que atravesaron un período de adaptación con éxito en la nueva condición, utilizando la entrevista semiestructurada. Fue efectuado también un análisis documental de algunos relatos de vida, partiendo para el análisis de los datos a la luz de la Grounded Theory. Fue posible explicar el fenómeno de adaptación después de una lesión medular, colocando en evidenciada la influencia del encuentro con un nuevo

  3. Determinação do prognostico de pacientes com lesão medular submetidos a estimulação eletrica neuromuscular e fisioterapia convencional, atraves da avaliação fisioterapica, avaliação clinica asia e potencial evocado somato-sensorial

    OpenAIRE

    Beatriz de Oliveira Peixoto

    2002-01-01

    Resumo: Este estudo avaliou o diagnóstico e o prognóstico de pacientes com lesão medular através do potencial evocado sômato sensorial (PESS), avaliação ASIA (classificação neurológica da lesão medular e medida de independência funcional (FIM) e escala de deficiência) e avaliação fisioterápica. O efeito da estimulação elétrica neuromuscular (EENM) foi comparado ao tratamento fisioterápico convencional (FC). Foram estudados 19 pacientes com lesão medular, com idade de 16 a 50 anos e de ambos ...

  4. Descrição da aptidão inicial para natação em lesionados medulares Description of initial swimming ability in patients with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cláudia Raposo Melo

    2009-12-01

    Full Text Available Este estudo tem por objetivos verificar o retorno à natação após a lesão medular e descrever a aptidão inicial de lesionados medulares para o nado como parte das atividades do programa de reabilitação no Hospitalar Sarah-Centro. MÉTODOS: Foram avaliados 170 pacientes com diagnóstico de paraplegia e tetraplegia, em três etapas - levantamento de dados em prontuário, entrevista oral e avaliação do padrão do nado. Os resultados apontaram que grande parte dos pacientes não entrou na piscina ou realizou nado após a lesão medular. A avaliação da adaptação ao meio líquido após a lesão medular demonstrou que grande parte dos pacientes realizou a imersão e flutuação de forma independente, porém, apresentando dificuldade em mudar de decúbito dentro da água. Apenas uma pequena porcentagem retomou a natação após a lesão medular; foi também verificada redução no total dos sujeitos que nadavam regularmente antes. A avaliação apontou que os nados crawl e de costas foram realizados por metade dos avaliados; apenas uma pequena parte realizou nado de peito. CONCLUSÃO: Após a avaliação dos relatos dos pacientes, verificou-se redução na prática da natação, seja como atividade esportiva, física ou de lazer após a lesão medular, apesar de a aptidão para o nado não ter sofrido grandes alterações.Pysical activity, particularly swimming, that brings a lot of benefits to subjects with spinal cord injury, can be started during rehabilitation. The aims of this study were to describe the initial ability to swim of patients with spinal cord injury during the rehabilitation program at the Sarah Hospital - Center. METHODS: 170 patients were evaluated in three steps - medical records data collection, oral interview and swimming evaluation. The results showed that a large proportion of patients did not enter the swimming pool or swam after spinal cord injury. Only a small part returned to swimming after the spinal cord

  5. Diagnósticos de enfermagem de maior ocorrência em pessoas com lesão medular no contexto do atendimento ambulatorial mediante abordagem baseada no Modelo de Orem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Auxiliadora Gomes de Mello Brito

    2008-03-01

    Full Text Available A complexidade das condições de saúde apresentadas pelas pessoas com trauma raquimedular exige o planejamento e a implementação de sistemas de enfermagem que contribuam para desenvolver nessa população a capacidade para o autocuidado. Para isso a enfermagem deve ter clareza dos Diagnósticos de Enfermagem (DE que ocorrem nesse grupo. Esta pesquisa teve como objetivo analisar os diagnósticos de enfermagem de ocorrência ≥ a 75% em pessoas com lesão medular, atendidas no contexto ambulatorial, no período de novembro de 2005 a dezembro de 2006, mediante abordagem baseada no Modelo de Orem. Participaram deste estudo descritivo 30 pessoas com lesão medular atendidas no Ambulatório de Triagem de Lesão Medular de um centro especializado em reabilitação no estado de Goiás. Foram identificados 61 diferentes diagnósticos de enfermagem (DE na amostra estudada, totalizando 734 diagnósticos. O número de DE variou de 12 a 33, com média de 24,46 (±4,62 sendo a mediana 25,5 diagnósticos por sujeito, moda de 26 diagnósticos. A análise privilegiou os DE identificados com freqüência ≥ 75%, juntamente com os respectivos fatores relacionados e características definidoras ou fatores de risco.

  6. Influencia de la movilización rítmica del nervio mediano en la funcionalidad del miembro superior en un paciente con lesión medular: Estudio de un caso

    OpenAIRE

    Bustillo Solórzano, Cristina

    2014-01-01

    RESUMEN: Introducción: La lesión medular es una enfermedad neurológica frecuente que produce secuelas que limitan la independencia funcional y deterioran la calidad de vida de las personas afectadas. La movilización neural trata de restablecer el equilibrio dinámico entre el movimiento de los tejidos neuronales y las conexiones mecánicas de los alrededores, promoviendo así la función fisiológica óptima, restaurándose la mecánica y el estado fisiológico normal del movimiento y de ...

  7. Caracterización del patrón de expresión de la familia de proteínas Wnt en la lesión medular

    OpenAIRE

    González Fernández, Carlos

    2015-01-01

    Existen diferentes trastornos que pueden dañar el sistema nervioso central (SNC) y que, desafortunadamente, pueden dar lugar a una pérdida permanente de la función motora, sensitiva y autonómica, debido a la limitada capacidad del SNC para regenerar los axones dañados y reemplazar las neuronas afectadas. En la presente Tesis Doctoral nos centramos en la lesión medular (LM) traumática, que es una patología devastadora con secuelas funcionales permanentes que supone un importante impacto social...

  8. Estudo da qualidade de vida em pessoas com lesão medular traumática Study of the quality of life in people with traumatic spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Vall

    2006-06-01

    Full Text Available Centros de pesquisa do mundo inteiro vêm realizando estudos sobre qualidade de vida em diversas condições crônicas, com o intuito principal de promover intervenções que venham de encontro à sua melhoria. Este fato se estende aos pacientes portadores de lesão medular. Este é um estudo com o objetivo de avaliar a qualidade de vida das pessoas portadoras de lesão medular traumática, na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. Participaram do estudo 32 pacientes paraplégicos adultos com lesão medular completa, de etiologia traumática, a maioria do sexo masculino, idade entre 20 a 47 anos e entre 5 a 10 anos de lesão. O instrumento utilizado para coleta dos dados foi o The MOS 36-item Short-Form Health Survey. Como resultado foi encontrado que o paciente com lesão medular traumática possui grande comprometimento de sua qualidade de vida, em todos os seus domínios, principalmente no que se refere aos "aspectos sociais".Centers of research all over the world are accomplishing studies about quality of life in several chronic conditions, for promoting interventions that promote improvement. This fact extends to the spinal cord injury patients. This is a study with the aim of evaluating the quality of life of traumatic spinal cord injury people in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Participated of the study 32 paraplegic adult patients with complete traumatic spinal cord injury; most were male, aged 20 to 47 years old and 5 to 10 years of lesion. The instrument used for collection of data was The MOS 36-item Short-Form Health Survey. As results we found that the traumatic spinal cord injury patient possesses great compromising of the quality of life, in all your domains, mainly in what it refers to the "social aspects".

  9. Complejos de Albúmina con Ácidos Grasos CIS-monoinsaturados Omega-9 para el tratamiento del Dolor Neuropático asociado a la Lesión Medular

    OpenAIRE

    Ávila Martín, Gerardo

    2016-01-01

    Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2016. Director de la Tesis: Julian Taylor La disfunción sensitivomotora tras una lesión medular (LM) a menudo se caracteriza por síntomas discapacitantes tales como el dolor neuropático y la parálisis motora, que demandan el desarrollo de tratamientos novedosos. Recientemente, se ha demostrado el papel de los ácidos grasos y sus derivados como moléculas neuromoduladoras de la nocicepción y la actividad motora ...

  10. Avaliação da funcionalidade de pessoas com lesão medular para atividades da vida diária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuila Maria de Figueiredo-Carvalho

    2014-01-01

    Full Text Available Aplicar el índice de Barthel en la evaluación de personas con lesión medular hospitalizada y en su domicilio, comparando las condiciones de funcionalidad en el desarrollo de las actividades de la vida diaria. Material y Método: estudio cuantitativo, transversal, realizado con 62 personas, hospitalizadas y en domicilios. Los datos fueron recolectados mediante un formulario con las variables de interés del estudio, en enero a mayo de 2010. Para su análisis, se utilizó el programa Predictive Analytics Software, con Pruebas de Mann — Whitney y Kruskal — Wallis. Resultados: la edad media de 37,5 años con desvío patrón de ± 13,74. En las actividades: ba ñ o un 79 % son dependientes; vestirse, un 59 % ; el uso de toielet, un 91 % ; intestino, un 81 % eran incontinentes; transferencias, un 95 % presentaron incapacidad; actividad de movilidad, un 94 % hac í an con ayuda; utilizaci ó n de escaleras con silla de ruedas en los hospitalizados, un 94,1 % p resentaron incapacidad y en el domicilio, un 78,5 % . El análisis de la puntuación final de Barthel obtuvo media del 48,4 % con desvío patrón de ± 32,62. Conclusiones: existe significancia acentuada en relación al grado de dependencia entre hospitalizados en relación a los que se encuentra en su domicilio.

  11. Diagnóstico da esquistossomose medular: contribuição da ressonância magnética e eletroneuromiografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peregrino Alberto Jorge Pereira

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados obtidos pela ressonância magnética (RM e eletroneuromiografia (ENMG em pacientes com diagnóstico de esquistossomose medular (EM. MÉTODO: Foram analisadas 18 RM da coluna vertebral tóraco-lombar e 24 ENMG dos membros superiores e inferiores de pacientes com diagnóstico definido ou altamente provável de EM nas suas formas clínicas mielorradiculítica e mielítica. RESULTADOS: Entre as 18 RM realizadas, 16 (88,8%, mostraram alterações caracterizadas por imagens hipointensas em aquisições pesadas em T1, hiperintensas em T2, com captação heterogênea do contraste gadolínico e/ou realce das meninges e cauda equina. Entre as 24 ENMG, 23 (95,8% mostraram quadro de multirradiculopatia bilateral das raízes nervosas L2, L3, L4, L5, S1, S2, assimétrico em 10 casos (41,6%. CONCLUSÃO: A RM e a ENM demonstraram ser exames úteis para o diagnóstico da EM ao revelarem anormalidades que se repetiram sob um determinado padrão em 88,8% e 95,8% dos casos, respectivamente. Apesar de não terem especificidade para a EM, estes procedimentos devem ser realizados rotineiramente com o objetivo de fortalecer o diagnóstico presuntivo desta doença.

  12. Esclerose múltipla, ependimoma medular e meningioma intracraniano: relato de caso Multiple sclerosis, spinal cord ependymoma and intracranial meningioma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MÔNICA F. COSTA

    2000-12-01

    Full Text Available Relatamos a associação impar entre esclerose múltipla (EM, tumor medular e tumor intracraniano em uma paciente de 63 anos de idade e com EM há dez anos com evolução em surtos de remissão e exacerbação. Havia melhora dos sintomas com o uso de corticosteróides. Em 1997 apresentou paraparesia crural e do membro superior direito, de instalação progressiva e que não respondeu à corticoterapia. A ressonância magnética da coluna cervical evidenciou tumor intramedular, que se revelou um ependimoma, e a do crânio, a presença de meningioma parietal à esquerda. Ressaltamos a associação incomum entre tumores do sistema nervoso central e EM e enfatizamos a necessidade de investigação clínica e por imagem diante de uma manifestação ou evolução clínica incomum no curso da doença.We report the association a multiple sclerosis (MS, spinal cord tumour and intracranial tumor in a 63 years-old female patient with a 10 years history of relapsing/remitting MS. Symptoms usually remitted in response to costicosteroid therapy. In 1997 the patient presented with paraparesis and paresis of right arm which did not respond to corticotherapy. A spinal RMI revealed in the cervical spinal an intra spinal cord tumour, further diagnosed as ependymoma, and a parietal region meningioma. We call attention to this rare association of central nervous system tumour and MS, enphasizing the need for investigation of new and uncommon symptoms during the evolution of MS.

  13. La mejora de la calidad de vida de las personas con lesión medular: La transición del centro rehabilitador a la vida cotidiana desde la perspectiva de los usuarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariona Gifre Monreal

    2010-07-01

    Full Text Available El proceso de retorno a la vida cotidiana para una persona con lesión medular después de su periodo de hospitalización, se ha definido como un momento lleno de dificultades, ambigüedades y retos personales.En este trabajo nos planteamos identificar los factores más relevantes que contribuyen a mejorar su calidad de vida, desde la perspectiva de las propias personas afectada. Para ello, hemos realizado dos grupos de discusión: uno formado por 12 personas con paraplejia y otro formado por 6 personas con tetraplejia. El análisis de contenido realizado con las transcripciones de los dos grupos indica que, para los participantes existen dos dimensiones relacionadas con el nivel de calidad de vida una vez salen del centro de rehabilitación: a necesidad de atención al entorno más próximo y b preparación para el mundo real. Como conclusión señalamos la necesidad de incluir la atención integral a las personas con lesión medular desde los diferentes niveles asistenciales del territorio. 

  14. Úlceras por presión en personas con lesión medular: conocimiento de familiares y cuidadores Úlceras por pressão em pessoas com lesão medular: conhecimento de familiares e cuidadores Pressure Ulcers in Patients with Spinal Cord Injury: Knowledge of Relatives and Caregivers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ZUILA MARIA DE FIGUEIREDO

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar el conocimiento sobre los factores de riesgo y prevención de úlceras por presión, desde la perspectiva de los familiares y cuidadores de personas con lesión medular en el domicilio. Método: estudio descriptivo transversal, cuantitativo. La muestra fue de 50 personas. Los datos se recogieron por medio de un cuestionario en los meses de agosto a diciembre de 2008. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS Windows, versión 13.0. Resultados: se constató que la familia y los cuidadores tienen conocimientos acertados sobre su papel en la prevención, 80% de los casos y los pacientes que presentan mayor riesgo son los postrados en cama, parapléjicos y ancianos (74%; se debe orientar a los pacientes y familiares sobre factores de riesgo de las úlceras por presión (100%; la piel limpia y seca evita la aparición de UP (64%. Con relación a los errores de conocimiento están relacionados con la periodicidad en la valoración de la integridad de la piel (84% y el uso de sábanas de movimiento en el traslado y movilización del paciente (80%. Discusión: el alto índice de aciertos sobre los factores de riesgo pone en evidencia que los familiares y cuidadores poseen buenos conocimientos: están preparados para cuidar; entre tanto, la gran incidencia de errores acerca de las medidas de prevención de las úlceras por presión muestra que familiares y cuidadores no poseen conocimientos adecuados sobre tales medidas. Conclusiones: la investigación muestra que es imprescindible la evaluación del conocimiento de los familiares y cuidadores a fin de implementar acciones correctivas para hacerlos aptos para cuidar de forma adecuada de las personas con lesión medular.Objetivo: avaliar o conhecimento dos fatores de risco e prevenção de úlceras por pressão a partir da perspectiva de familiares e cuidadores de pessoas com lesão medular em casa. Método: estudo descritivo, transversal, quantitativo. A amostra foi de

  15. Pressure Ulcers in Patients with Spinal Cord Injury: Knowledge of Relatives and Caregivers Úlceras por presión en personas con lesión medular: conocimiento de familiares y cuidadores Úlceras por pressão em pessoas com lesão medular: conhecimento de familiares e cuidadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DI CIERO MIRANDA MAIRA

    2010-10-01

    Full Text Available

    Purpose: To assess knowledge of risk factors and prevention of pressure ulcers from the perspective of relatives and caregivers of patients with spinal cord injury at home.

    Method: cross-sectional, descriptive, quantitative study. The sample was made up by 50 people. Data were collected through a questionnaire in August and December 2008. The statistical analysis was performed using SPSS Windows, version 13.0.

    Results: We found that family caregivers have correct knowledge about its role in the prevention, 80% of cases and higher risk patients are bedridden, paraplegic and elderly (74%; patients and relatives should be counseled about the risk factors of pressure ulcers (100%; keeping the skin dry and clean prevents the onset of UP (64%. With regard to cognitive errors, these are related to the periodicity in assessing the integrity of the skin (84% and the use of sheets in the transfer and mobilization of the patient (80%.

    Discussion: The high success rate on risk factors shows that families and caregivers have good knowledge: they are prepared to care, meanwhile, the high incidence of errors on pressure ulcers prevention measures shows that relatives and caregivers lack of adequate knowledge of such measures.

    Conclusions: Research shows that assessing the knowledge of relatives and caregivers is of the essence to implement corrective actions to suit them to take care of people with spinal cord injury.

    Objetivo: evaluar el conocimiento sobre los factores de riesgo y prevención de úlceras por presión, desde la perspectiva de los familiares y cuidadores de personas con lesión medular en el domicilio.

    Método: estudio descriptivo transversal, cuantitativo. La muestra fue de 50 personas. Los datos se recogieron por medio de un cuestionario en los meses de agosto a diciembre de 2008. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS

  16. Análise dos valores de composição corporal em homens com diferentes níveis de lesão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frederico Ribeiro Neto

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A proporção entre massa corporal magra e de gordura é um preditor de doenças metabólicas. Assim, quantificar variáveis de composição corporal, iniciando uma análise de valores de referência de acordo com o nível da lesão medular (LM, tornou-se importante para o planejamento e monitoramento de atividades físicas. OBJETIVOS: 1 Determinar valores de referências de somatório de dobras cutâneas (ΣDC e percentual de gordura em diferentes níveis de LM. 2 Detectar diferenças de composição corporal entre níveis de LM. 3 Correlacionar ΣDC com tempo de lesão e índice de massa corpórea (IMC. MATERIAIS E MÉTODOS: Setenta e quatro pacientes homens com LM, de 18 a 52 anos, foram divididos em tetraplegia (TT - C4 a C8, paraplegia alta (PPa - T1 a T6 e paraplegia baixa (PPb - T7 a L3. A composição corporal foi avaliada pelas dobras cutâneas. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre TT, PPa e PPb para as variáveis tempo de lesão, estatura, massa corporal total, ΣDC, percentual de gordura, massa corporal magra e IMC. Apenas a idade diferenciou entre os grupos TT e PPb (P < 0,05. A variável ΣDC não se correlacionou com o nível de lesão (rho = -0,08; IC95%: -0,537 a 0,420 ou com tempo de lesão (rho = 0,18; IC95%: -0,050 a 0,393. Não houve diferença significativa entre lesão completa e incompleta para todas as variáveis antropométricas. O ΣDC correlacionou-se positivamente com o IMC (rho = 0,68; IC95%: 0,539 a 0,739. CONSIDERAÇÕES FINAIS: TT, PPa e PPb não apresentaram diferenças significativas nos valores de composição corporal. O IMC apresentou boa correlação com ΣDC entre os grupos.

  17. Spinal cord schistosomiasis in children: analysis of seven cases Esquistossomose medular em crianças: análise de sete casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Albino da Paz

    2002-06-01

    ógico, ajudou a confirmar a forma e o nível medular da lesão.

  18. New acquisitions in the physiopathology of multiple myeloma: role of the bone microenvironment Novos conhecimentos da fisiopatologia do mieloma múltiplo: o papel do microambiente medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicola Giuliani

    2008-06-01

    novas evidências e as bases da interação das células mielomatosas e as células medulares e o provável papel dos osteoclastos e dos osteoblastos na fisiopatologia do MM.

  19. Estimulação medular espinhal para tratamento da polineuropatia dolorosa refratária induzida por quimioterapia Estimulación medular espinal para tratamiento de la polineuropatía dolorosa refractaria inducida por quimioterapia Spinal cord stimulation in the treatment of refractory painful polineuropathy induced by chemotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luciano Braun Filho

    2007-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVAS E OBJETIVOS: Polineuropatia dolorosa pós-quimioterapia tem sido muitas vezes uma condição refratária ao tratamento clínico conservador. O objetivo deste relato de caso foi mostrar o uso da estimulação medular como técnica alternativa aos métodos convencionais para tratar paciente com quadro doloroso de difícil controle. RELATO DO CASO: Paciente de 72 anos, com polineuropatia dolorosa pós-quimioterapia há mais ou menos dez anos, apresentava dor de forte intensidade (escala analógica visual = 10 em membros inferiores, contínua e diária, apesar do uso de várias medicações específicas para dor neuropática. Foi submetido a implante de eletrodo peridural apresentando melhora significativa das dores (escala analógica visual = 3 e diminuição do uso de medicação. CONCLUSÃO: A estimulação da medula espinhal constitui uma opção terapêutica em pacientes com neuropatia periférica refratária ao tratamento médico convencional quando bem indicada e realizada dentro de critérios estabelecidos.JUSTIFICATIVAS Y OBJETIVOS: La polineuropatía dolorosa posquimioterapia ha sido en muchas ocasiones una condición refractaria al tratamiento clínico conservador. El objetivo de este relato de caso fue mostrar el uso de la estimulación medular como técnica alternativa a los métodos convencionales para tratar paciente con cuadro doloroso de difícil control. RELATO DEL CASO: Paciente de 72 años, con polineuropatía dolorosa pos-quimioterapia hace más o menos 10 años, presentaba dolor de fuerte intensidad (escala analógica visual = 10 en miembros inferiores, continua y diaria, a pesar del uso de varias medicaciones específicas para dolor neuropático. Se sometió a implante de electrodo peridural presentando una mejoría significativa de los dolores (escala analógica visual = 3 y una disminución del uso de medicación. CONCLUSIÓN: La estimulación de la médula espinal constituye una opción terapéutica en

  20. Tratamiento del bocio tóxico difuso con 131I en dosis de 80 µCi/g de tejido tiroideo Treatment of diffuse toxic goiter with 131I at doses of 80 µCi/g of thyroid tissue

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Ochoa Torres

    2004-12-01

    Full Text Available El 131I ha demostrado ser la terapéutica más eficaz en el tratamiento del bocio tóxico difuso (BTD. Sin embargo, no existe consenso sobre la dosis a administrar: fija o de acuerdo con la actividad funcional del tiroides y su tamaño. Con el fin de evaluar los resultados terapéuticos con una dosis de 80 µCi/g de tejido tiroideo, estimado por palpación y sin tener en cuenta la actividad funcional del tiroides, se estudiaron 61 pacientes diagnosticados por la clínica, así como las determinaciones de TSH y T4 total en edades entre 20 y 80 años, de uno y otro sexos, con tamaño de la glándula de más de 30 g y si habían recibido o no propiltiouracilo (PTU previamente. El seguimiento postratamiento se realizó cada 2 meses durante 3 años por el mismo especialista y con iguales procederes. La eficacia del tratamiento con la primera dosis fue de 85,2 %. La frecuencia de hipotiroidismo a los 3 años de evolución fue de 29,5. La edad del paciente, el sexo, el tamaño del bocio y el tratamiento con PTU no influyeron en la respuesta a este. Las ventajas mostradas por el método fueron: una eficacia alta, la dosis de 131I se calcula con facilidad, es fácil de aplicar, disminuye el costo al no tener que realizar valoración del estado funcional de la glándula y reduce las consultas.131I has proved to be the most efficient therapeutics in the treatment of diffuse toxic goiter (DTG. However, there is no consensus on the dose to be administered: fixed dose or according to the functional activity of the thyroid and its size. In order to evaluate the therapeutical results at a dose of 80 Ci/g of thyroid tissue, estimated by palpation and without having into account the functional activity of thyroid and wether they had received propylthiouracil (PTU previously , 61 patients diagnosed by the clinic, as well as determinations of TSH and total T4, were studied in individuals aged 20-80 of both sexes, with a thyroid size over 30 g. The posoperative

  1. Inmunoreactividad de la S-100 en Cánceres Tiroideos.

    OpenAIRE

    Hermosilla Carrasquilla, Antonio

    2017-01-01

    En patología tumoral del tiroides, igual que en otros campos de la patología oncológica, la investigación suele tener dos orientaciones cada vez mejor definidas. Una, la investigación básica, muy diversificada, que siempre pretende un objetivo causal, a veces recortado a un tramo del desarrollo tumoral. Otra la investigación aplicada que, en el presente, ha traspasado los límites de las simples pretensiones clasificatorias y/o taxon&oa...

  2. Nódulos tiroideos: incidencia en 1.000 autopsias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Efraim Otero Ruiz

    1972-01-01

    Full Text Available Pathological examintion of thyroid glands obtained at 1.000 autopsies consecutively performed between the years 1955 and 1970 has been carried out: 40 patients in which the primary cause of dealth was thyroid carcinoma were not included. Thyroid nodules were found in 290. 30 per cent of 960 glands. Nodules were macroscopically evident en 275: in 15 lacking adequate macroscopic description the diagnosis of nodularity was made histologically 57, 21 per cent of the macroscopically visible nodules were single and 218, 74 per cent were multiple. Other important findings included 3 cases of occult papillary carcinoma and 26 metastatic invasion of the thyroid gland, mainly from breast carcinomas, lymphomas and squamous cell tumors of the pharynx, larynx and esophagus.

  3. Reabilitação funcional em lesões vértebro-medulares â A intervenção tradicional e as novas abordagens em fisioterapia

    OpenAIRE

    Patrícia Maria Duarte de Almeida

    2006-01-01

    Resumo: Após uma lesão vértebro-medular, em que existe perda da função de diversas estruturas e sistemas do corpo, resultando em limitações da actividade e restrições da participação social, o objectivo final do processo de reabilitação é a reintegração social com o máximo de funcionalidade e qualidade de vida que o tipo e extensão da lesão permitem. Para atingir este estádio, é necessário um período de reabilitação dentro de um equipa multidisciplinar na qual se inse...

  4. Granuloma en la incisión tras el implante de un estimulador eléctrico medular Granuloma in the incisin after implants of an spinal cord device

    OpenAIRE

    P. Diéguez; V. Villanueva; S. López; J. De Andrés

    2008-01-01

    Presentamos el caso de un paciente que sufrió como complicación de la estimulación eléctrica medular, implantado a causa de su dolor neuropático, un granuloma en la incisión lumbar, a nivel de la conexión intermedia. Este granuloma evolucionó pese a su correcto diagnóstico y tratamiento precoz, a una infección de tejidos profundos con migración de los electrodos, por lo que precisó la retirada de éstos.It is showed you a patient who presented a granuloma in the lumbar incision at the level of...

  5. Doença de Creutzfeldt-Jakob: a propósito de um caso com comprometimento medular Creutzfeldt-Jakob disease: case report with spinal cord involvement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlos Fábio Alves de Azevedo

    2001-12-01

    Full Text Available A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ é a encefalopatia espongiforme subaguda transmissível mais frequente nos seres humanos. Aproximadamente 85% dos casos pertencem à forma esporádica da doença. Os outros 15% consistem na forma genética e iatrogênica. Relatamos o caso de uma paciente com a forma esporádica da doença de Creutzfeldt-Jakob, com comprometimento medular e apresentação clínica caracterizada por síndrome demencial e cerebelar, miofasciculação com arreflexia difusa e crises convulsivas do tipo tônico-clônico generalizada. É rara a associação das duas últimas manifestações clínicas. O caso foi considerado como provável DCJ até confirmação por autópsia e imunohistoquímica. Concluímos que se deve sempre pensar na DCJ em pacientes que apresentam demência rapidamente progressiva e, na ausência de sinais piramidais ou extrapiramidais, pensar em acometimento periférico e/ou medular.Creutzfeldt-Jakob disease (CJD is the most common subacute transmissible spongiform encephalopathy. Approximately 85% of the cases are sporadic. The remaining 15% consist of genetic and iatrogenic forms. We report a sporadic form of CJD with spinal cord involvement and a clinical manifestation characterized by dementia and cerebellar syndrome, myofasciculation with absent reflexes and seizures. The two last manifestations are rare. The clinical hypothesis was probable CJD which was confirmed with autopsy and immunohistochemistry. We conclude that CJD should always be suspected when rapidly progressive dementia occurs and the absence of pyramidal or extrapyramidal signs suggest a spinal cord and/or peripheral nerve involvement.

  6. Disreflexia autonômica e intervenções de enfermagem para pacientes com les��o medular Disreflexia autonómica e intervenciones de enfermería para pacientes con lesión medular Autonomic dysreflexia and nursing interventions for patients with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Tadeu de Andrade

    2013-02-01

    Full Text Available O presente trabalho trata-se de estudo retrospectivo realizado em 2009 que objetivou identificar diagnósticos e intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes com lesão medular (LM. Os dados foram coletados de 465 prontuários de pacientes com LM em processo de reabilitação. Identificou-se o diagnóstico de enfermagem Risco para disreflexia autônomica em 271 (58,3% prontuários, dos quais 80 pacientes desenvolveram disreflexia autônomica. Predominaram homens jovens, com idade média de 35,7 anos, sendo o trauma a principal causa da LM e o nível neurológico igual ou acima da sexta vértebra torácica. As intervenções de enfermagem foram organizadas em dois grupos, um voltado para a prevenção da disreflexia autonômica e outro, para seu tratamento. Desenvolveu-se um guia de intervenções para uso na prática clínica de enfermeiros reabilitadores e para inserção em sistemas de informação. Ressalta-se a importância da retirada do estímulo causador da disreflexia autonômica como terapêutica mais eficaz e como melhor intervenção na prática de enfermagem.Estudio retrospectivas realizado en 2009 objetivando identificar diagnósticos e intervenciones de enfermería para el cuidado del paciente con lesión medular (LM. Datos colectados de 465 historias clínicas de pacientes con LM en rehabilitación. Se identificó el diagnóstico de enfermería Riesgo para disreflexia autonómica en 271 (58,3% historias clínicas; 80 de tales pacientes desarrollaron Disreflexia autonómica. Predominaron hombres jóvenes, media etaria de 35,7 años, constituyéndose el trauma como causa principal de LM y nivel neurológico igual o por sobre sexta vértebra torácica. Las intervenciones de enfermería se organizaron en dos grupos: uno orientado a prevención de la disreflexia autonómica y otro para su tratamiento. Se desarrolló una guía de intervenciones para uso en práctica clínica de enfermeros rehabilitadores y para incorporaci

  7. O uso do plasma rico em plaquetas associado ao aspirado de medular óssea na osteotomia tibial tipo puddu The use of platelet rich plasma enriched with bone marrow aspirate in puddu tibial osteotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caio Oliveira D'Elia

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O presente estudo procurou avaliar a aplicação do plasma rico em plaquetas associado ao aspirado de medular óssea como substituto ósseo ao enxerto autólogo do ilíaco nas osteotomias tibiais proximais de cunha de adição medial (OTCAM. MÉTODOS: Foram estudados 25 pacientes submetidos a OTCAM divididos de forma randomizada em dois grupos, grupo ilíaco, 14 pacientes submetidos a OTCAM nos quais se utilizou o enxerto autólogo do ilíaco para preencher o sitio da osteotomia, grupo PRP, 11 pacientes submetidos a OTCAM nos quais se utilizou um composto formado por plasma rico em plaquetas associado ao aspirado de medular ósseo para preencher o sitio da osteotomia. Foram avaliados o sangramento (variação dos níveis de hemoglobina e hematócrito e a dor (escala visual analógica -EVA, comparando os grupos em relação a essas variáveis. RESULTADOS: Não foram observadas diferenças entre os grupos no que se refere à variação dos níveis de hemoglobina (p = 0,820 e hematócrito (p = 0,323. Os grupos não foram diferentes em relação à intensidade da dor segundo a EVA (p = 0,538. CONCLUSÃO: O uso do PRP associado ao aspirado de medular óssea nas OTCAM não demonstrou vantagem sobre a utilização do enxerto autólogo do ilíaco no que se refere a dor e sangramento.OBJECTIVE: The present study was performed in order to evaluate the use of platelet rich plasma associated to bone marrow aspirate, substituting autologous iliac bone graft in medial opening wedge osteotomy (OWHTO. METHODS: Twenty-five patients were submitted to tibial opening wedge osteotomy, being divided into two groups. Iliac group: 14 patients submitted to OWHTO, using autologous iliac bone graft to fill the gap. PRP group: 11 patients using platelet rich plasma associated to bone marrow aspirate to fill the gap. We evaluated bleeding (hemoglobin and hematocrit levels and pain (visual analogic scale-VAS, then we compared the groups regarding these variables

  8. Risk factors of heterotopic ossification in traumatic spinal cord injury Fatores de risco da ossificação heterotópica na lesão medular traumática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Virgínia C. Coelho

    2009-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Heterotopic ossification (HO is a complication of the spinal cord injury (SCI. It can result in anchylosis, harming the rehabilitation and quality of life. Previous publications had not elucidated the relation between possible independent variables, the aim of this study. METHOD: From 230 patients with SCI, admitted in 1998 at Hospital SARAH Brasilia, 33 with HO (14.3%; CI95% 10.1-19.6 were compared with 33 controls. The risk factors had been tested in bivariate analysis and in a model of logistic regression. RESULTS: Spasticity (odds ratio=3.8; CI95% 1.15-12.30, number of pressure ulcers (2.1; CI95% 1.08-3.89 and time lapsed since the injury (1.1; CI95% 1.02-1.24 were independently associated with HO. There was a confounder effect among these variables, without interaction. CONCLUSION: Spasticity, pressure ulcer and time of injury are associated with HO in spinal cord injury. The first two factors can be prevented and treatable.OBJETIVO: A ossificação heterotópica (OH é uma complicação da lesão medular traumática (LMT. Pode resultar em anquilose, prejudicando a reabilitação e a qualidade de vida. Estudos prévios não elucidaram a relação entre as potenciais variáveis independentes, propósito desse estudo. MÉTODO: De 230 pacientes com LMT, admitidos em 1998 no Hospital SARAH Brasília, 33 tiveram o diagnóstico de OH (14,4%; IC95% 10,1-19,6, que foram comparados a 33 controles. Os fatores de risco foram testados de forma bivariada e num modelo de regressão logística. RESULTADOS: Espasticidade (razão de chances 3,8; IC95% 1,15-12,30, número de escaras (2,1; 1,08-3,89 e tempo de lesão (1,1; 1,02-1,24 encontraram-se associadas, de forma independente, à presença de OH. Havia um efeito confundidor entre essas variáveis, porém sem interação. CONCLUSÃO: Espasticidade, escaras e tempo de lesão estão associados à OH na lesão medular traumática. Os dois primeiros são passíveis de prevenção e tratamento.

  9. Viabilidade de células do sistema nervoso central fetal no tratamento da lesão medular em ratos Viability of fetal central nervous system cells in the treatment of spinal cord injury in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Fogaça Cristante

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Propor um modelo experimental de transplante de células do sistema nervoso fetal de ratos Wistar para o sítio de lesão medular de ratos adultos que permitisse sua sobrevivência e integração para possibilitar protocolos de pesquisa que identificarão outros fatores de regeneração e recuperação funcional pós trauma raquimedular. MÉTODOS: Vinte ratos adultos foram submetidos a laminectomia, e lesão de 5mm de hemimedula realizada com auxílio de microscópio óptico. Quinze deste ratos tiveram seu sítio de lesão medular transplantado com células do sistema nervoso central de fetos de rato; os ratos foram monitorados por 2 dias e tiveram sua coluna vertebral extraída para análise histológica. RESULTADOS: Evidenciou-se que em 60% dos casos as células transplantadas permaneciam viáveis no sítio da lesão e que a reação inflamatória no grupo transplantado era sempre maior que no grupo controle. CONCLUSÃO: O presente trabalho demonstrou a possibilidade de contar com o modelo de pesquisa para transplante de células fetais que permanecem viáveis 2 dias após seu implante.OBJECTIVE: To propose an experimental model for transplantation of fetal cells from the nervous system of Wistar rats to the site of spinal cord injury in adult rats, to enable their survival and integration for research protocols that identify other factors of regeneration and functional recovery following spinal cord trauma. METHODS: Twenty adult rats were submitted to laminectomy and a 5mm incision was made, using an optical microscope, In fifteen of these rats, the site of the spinal cord lesion was transplanted with cells from the fetal rat central nervous system; the rats were monitored for two days, then the spinal cord was removed for histological analysis. RESULTS: In 60% of cases, the transplanted cells remained viable in the site of the lesion; the inflammatory response in the transplanted group was always greater than in the control group

  10. Noninvasive determination of inspiratory pressure in patients with spinal cord injury: what is the best method? Determinação não-invasiva da pressão inspiratória em pacientes com lesão medular traumática: qual é o melhor método?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Ponte Rocha

    2009-03-01

    Full Text Available The aim of the study was to evaluate the performance of sniff nasal inspiratory pressure (SNIP and MIP in individuals with spinal cord injury. We evaluated 26 patients with spinal cord injury. Mean FVC in those with tetraplegia was 52 ± 19% of predicted, compared with 78 ± 23% of predicted in those with paraplegia (p O objetivo deste estudo foi verificar o desempenho da pressão inspiratória nasal durante o fungar (PInas e da PImáx em indivíduos com lesão medular traumática. Foram avaliados 26 pacientes com lesão medular traumática. Os pacientes tetraplégicos e paraplégicos exibiram diferentes médias do percentual do previsto da CVF, respectivamente, 52 ± 19% e 78 ± 23% (p < 0,05. Ao contrário da PImáx, o percentual do previsto médio da PInas foi inferior nos tetraplégicos (p < 0,05 e, em todos os participantes, a correlação com o nível da lesão foi significativa (r = 0,489; IC95%: 0,125-0,737. O impacto do melhor discernimento da PInas no diagnóstico das alterações da função inspiratória de pacientes com lesão medular traumática merece ser aprofundado.

  11. Avaliação funcional e histológica da oxigenoterapia hiperbárica em ratos com lesão medular Functional and histologic evaluation of hyperbaric oxygen therapy in rats with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Eduardo de Carvalho Galvão

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a eficácia da aplicação da oxigenoterapia hiperbárica em ratos Wistar, com lesão medular contusa produzida por equipamento computadorizado para impacto por queda de peso, NYU Impactor. MÉTODOS: Avaliaram-se 17 ratos machos com peso variando de 265 a 426 g; realizaram-se impactos com peso de 10 g de uma altura pré-determinada de 12,5 mm ao nível da décima vértebra torácica, após realização de laminectomia prévia. Os ratos foram divididos aleatoriamente em grupo controle e grupo oxigênio hiperbárico. Este último, submetido à tratamento com oxigenoterapia em câmara hiperbárica, durante uma hora diária por um período de 30 dias. A avaliação da recuperação locomotora foi realizada no 2º, 9º, 16º, 23º e 30º dia pós-operatório, avaliados através de escala funcional e o sítio de lesão submetido à exame anatomopatológico. RESULTADOS: Demonstrou-se melhora da recuperação locomotora nos ratos tratados com oxigênio hiperbárico nas fases iniciais de avaliação mas no final da avaliação não havia diferença estatisticamente significante entre ambos grupos. O exame anatomopatológico comprovou as alterações estruturais da medula espinal nos dois grupos. CONCLUSÃO: A lesão medular leve provocada nos ratos evoluiu de maneira diferente no grupo da oxigenoterapia hiperbárica comparativamente ao grupo controle, na fase inicial.OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of the application of hyperbaric oxygen therapy in Wistar rats with spinal cord contusion produced using computerized equipment to create impact by a falling weight, NYU Impactor. METHODS: We evaluated 17 male rats with weights ranging from 265 to 426 g; impacts were performed with a weight of 10 g from a pre-determined height of 12.5 mm, at the tenth thoracic vertebra, after completion of prior laminectomy. The rats were randomly divided into a control group and a group treated with hyperbaric oxygen. The latter, was treated with

  12. Avaliação clínica e por ressonância magnética do ombro de pacientes lesados medulares Clinical assessment and magnetic resonance imaging of the shoulder of patients with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex Pereira Alves

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar o ombro destes indivíduos através de ressonância magnética para detectar lesões clínicas ou subclínicas para instituir programas específicos de reabilitação. MÉTODOS: Foram avaliados nove pacientes lesados medulares, com seguimento no Laboratório de Biomecânica e Reabilitação do Aparelho Locomotor HC/UNICAMP. Foram divididos em dois grupos de acordo com a presença de paraplegia ou tetraplegia e avaliados através de anamnese e exame físico para correlação com o exame de imagem. RESULTADOS: 41% dos ombros avaliados com imagens de ressonância apresentaram resultado normal. Dentre os resultados alterados, a tendinopatia do supra-espinhal e a degeneração acrômio-clavicular foram às alterações mais encontradas e 80% dos ombros com exame alterado possuiam mais de uma lesão associada. CONCLUSÃO: Pela amostra do estudo é possível identificar uma etiologia multivariada da omalgia, com particularidades para indivíduos paraplégicos e tetraplégicos. A inclusão rotineira da avaliação clínica e radiológica do ombro nos indivíduos lesados medulares pode contribuir para a evolução das técnicas de reabilitação e redução tanto das lesões músculo-articulares quanto dos sintomas álgicos. Nível de Evidência II, Desenvolvimento de critérios diagnósticos em pacientes consecutivos com padrão de referência "ouro" aplicado.OBJECTIVE: To study the shoulder of this group of patients using magnetic resonance imaging to detect clinical and subclinical disorders and establish a rehabilitation program. METHODS: Nine patients with spinal cord injury followed in the Laboratory of Biomechanics and Rehabilitation of the Locomotive System at HC/UNICAMP were divided into two groups according to the presence of paraplegia and tetraplegia and were clinically assessed for correlation with the imaging exams. RESULTS: Normal results were found in 41% of the shoulders. Most common injuries were tendinopathy of the

  13. Modelo experimental de lesão medular e protocolo de avaliação motora em ratos wistar Spinal cord injury experimental model and motion evaluation protocol in wistar rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Bispo dos Santos

    2011-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar modelo de contusão medular padronizado e método de avaliação motora em ratos com quadro de paraplegia. MÉTODOS: Utilizados 20 ratos Wistar divididos em quatro grupos, diferenciado o nível de gravidade da lesão raquimedular; realizadas lesões intermediárias padronizadas, através do sistema "MASCIS IMPACTOR" (Multicenter Animal Spinal Cord Injury Study: grupo 1 - 12,5 mm (lesão leve; grupo 2 - 25 mm (lesão moderada; grupo 3 - 50 mm (lesão grave; grupo 4 - animais que não sofreram lesão (grupo controle. Após 48 horas foi avaliada função motora, segundo escala proposta por Basso, Beattie e Bresnahan. RESULTADOS: Utilizando o modelo, notamos que as contusões leves (12,5mm de altura foram efetivas, e os animais apresentaram infecção urinária na fase aguda uma semana após a contusão. As contusões intermediárias (25 mm de altura foram efetivas, os animais apresentaram infecção urinária até duas semanas após a contusão. As contusões graves (50mm de altura foram efetivas, os animais apresentaram infecção urinária durante três a quatro semanas e autofagia. CONCLUSÃO: O modelo de lesão medular utilizando o sistema MASCIS IMPACTOR e a avaliação funcional proposta por Basso, Beattie e Bresnahan é reprodutível, podendo ser utilizada, propiciando troca de informações entre os diferentes pesquisadores.OBJECTIVES: To determine a standardized spinal cord contusion model and a method for motor assessment in rats with paraplegia. METHODS: This study used 20 Wistar rats divided into 4 groups according to level of severity of spinal cord injury; standardized intermediate lesions were made through system MASCIS IMPACTOR (Multicenter Animal Spinal Cord Injury Study: group 1, 12.5mm (mild injury; group 2,25mm (moderate injury; group 3,50mm (severe injury; in the group 4 the animals suffered no injury (control group. Motor function was assessed after 48 hours, using the scale proposed by Basso, Beattie and

  14. Recursos fisioterapêuticos na prevenção da perda da densidade mineral óssea com lesão medular Physiotherapy resources on bone mineral density loss prevention in patients with spinal cord injuries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Rodrigues

    2004-09-01

    Full Text Available Este trabalho é uma revisão bibliográfica sobre os tratamentos fisioterápicos destinados a prevenção, estabilização ou lentificação da perda da densidade mineral óssea em pacientes portadores de lesão medular. Foram encontrados poucos trabalhos que se destinaram aos tratamentos fisioterápicos para desmineralização óssea. Em relação aos tipos de tratamentos encontrados foram: estimulação elétrica funcional, estimulação elétrica funcional com bicicleta ergométrica, ortostatismo e deambulação. Estes tratamentos são bastante questionáveis não tendo um consenso na metodologia, apresentando muitas controvérsias em relação à eficácia dos tratamentos, que serão discutidos no decorrer deste trabalho.This work is bibliographic review about the physiotherapy treatments for the attenuation, prevention and stabilization or slowing down of the bone mineral density loss in spinal cord injured patients. There are few studies focusing the efficiency the physiotherapy treatment for bone demineralization. The kinds of treatments found were: functional electrical stimulation, functional electrical stimulation with an bycicle ergometry, orthostatic and deambulation. These treatments are much questionable, and with no consensus on the methodology, with the lot of controversies in relation to the efficacy of the treatments, which are going to be discussed in the development of this study.

  15. Doença renal medular cística em uma cadela Yorkshire Terrier: relato de caso Cystic medullary renal disease in a Yorkshire Terrier bitch: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A.R. Feliciano

    2008-08-01

    Full Text Available Uma cadela da raça Yorkshire Terrier apresentou hematêmese, distensão abdominal, poliúria e polidipsia. Após o exame clínico do paciente, estabeleceu-se a suspeita clínica de nefropatia. Os resultados dos exames laboratoriais revelaram anemia normocítica normocrômica e concentrações séricas de uréia (306mg/dl e de creatinina (3,6mg/dl acima dos valores de referência. Ao ultra-som bidimensional observaram-se áreas císticas hipoecóicas e anecóicas, padrão renal hipercogênico e perda da relação corticomedular. À necropsia, a região medular apresentou grande quantidade de cistos pequenos em meio a tecido conjuntivo fibroso. A lesão tubulointersticial cortical foi a responsável pela insuficiência renal resultante. Firmou-se diagnóstico de nefrite tubulointersticial.A Yorkshire Terrier bitch presented hematemesis, abdominal distention, poliuria, and polidipsia. After clinical examination, it was established a clinical suspect of nephropathy. The complementary exams showed normochromic and normocytic anemia and serum concentrations of ureia (306mg/dl and creatinine (3.6mg/dl above the references values. At two-dimensional ultrasound hipoechoic and anechoic cystic areas were observed, as well as hiperechogenic renal pattern and corticomedullary ratio loss. At necropsy, the medullary region presented many small cysts in a fibrous connective tissue. Cortical tubulointesticial lesion was responsible to the resulting renal failure. It was established a tubulointersticial nephritis diagnosis.

  16. Perfil funcional de locomoção em um grupo de pacientes com lesão medular atendidos em um centro de reabilitação Perfil funcional de locomoción en un grupo de pacientes con lesión medular atendidos en un centro de rehabilitación Functional ambulation profile in a group of spinal cord injured patients attended at a rehabilitation center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cristina Franzoi

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever o perfil de locomoção de um grupo de pacientes com lesão medular (LM, correlacionando-o com as características da amostra. MÉTODOS: setenta pacientes (50 com LM traumática e 20 com LM não-traumática. Instrumentos: Classificação Funcional da Marcha Modificada (CFMM, WISCI-II, Escala de Ashworth Modificada (EAM, Classificação AIS, Lower Extremities Muscle Score (AIS-LEMS. Estatística: descritiva, comparação entre grupos, testes de correlação considerando pOBJETIVO: describir el perfil de locomoción de un grupo de pacientes con lesión medular (LM, correlacionándolo con las características de la muestra. MÉTODOS: setenta pacientes (50 con LM traumática y 20 con LM no traumática. Instrumentos: Clasificación Funcional de la Marcha Modificada (CFMM, WISCI-II, Escala de Ashworth Modificada (EAM, Clasificación AIS, AIS Lower Extremities Muscle Score (AIS-LEMS. Estadística: descriptiva, comparación entre grupos, testes de correlación considerando un pOBJECTIVE: to describe the locomotion profile of a group of spinal cord injured (SCI patients and its correlation with the sample features. METHODS: seventy patients (50 with traumatic SCI and 20 non-traumatic were assessed. Instruments: Modified Functional Ambulation Classification (MFAC, Walking Index for Spinal Cord Injury II (WISCI-II, Modified Ashworth Scale (MAS, American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS and AIS Lower Extremities Muscle Score (AIS-LEMS. Statistics: descriptive, comparison between groups, correlation tests (considering p<0,05. RESULTS: average values were: age: 36 years, 72.9% males, average time of lesion 4.7 years. AIS A, 38.6%; AIS B, 10%; AIS C, 22.8%; AIS D, 28.6%. Level of lesion: 32.8% cervical, 52.9% thoracic, 14.3% lumbar. More prevalent etiologies: gunshot wounds 30% and car accidents 18%. MFAC: Non-ambulation, 34.3%; Therapeutic ambulation 20%, Household ambulation 12.8%, community ambulation (32.9%; WISCI-II: 7

  17. Pelizaeus-Merzbacher: un trastorno hereditario de la mielina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramiro García García

    1996-08-01

    Full Text Available Se describen las características clínicas de 5 pacientes del sexo masculino, pertenecientes a una misma familia, con diagnóstico de enfermedad de Pelizaeus-Merzbacher y cuya característica fundamental consiste en un inicio temprano de la enfermead, determinada por la presencia de nistagmo y una pérdida lentamente progresiva de las habilidades a predominio de las funciones motoras. Estos pacientes son comparados con lo reportado en la literatura médica.The clinical characteristics of 5 male patients from the same family with a diagnosis of Pelizaeus-Merzbacher disease are described. Their main characteristic is the early onset of the disease, determined by the presence of nystagmus and by a slow progressive lost of habilities, mainly of the motor functions. These patients are compared to what has been reported in world literature.

  18. SINDROMES HEREDITARIOS QUE PREDISPONEN AL DESARROLLO DEL CANCER COLORRECTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Benedito Mauro Rossi

    2017-07-01

    En ambos síndromes, el estudio genético de los pacientes permite en altos porcentajes identificar las mutaciones causantes. En base a estos resultados, se pueden identificar los familiares portadores de mutaciones, y ofrecerles los esquemas de vigilancia y eventuales tratamientos profilácticos correspondientes a su enfermedad. Para el manejo integral de estas familias es esencial contar con un equipo multidisciplinario, para poder ofrecer consejería genética, estudio genético, educación a las familias y tratamiento respectivo en forma adecuada.

  19. Ineficácia da laserterapia aplicada no trajeto do nervo e nas raízes medulares correspondentes Lack of effectiveness of laser therapy applied to the nerve course and the correspondent medullary roots

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fausto Fernandes de Almeida Sousa

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a influência da irradiação do laser de baixa intensidade na regeneração do nervo fibular comum de ratos após lesão por esmagamento. MÉTODOS: Foram utilizados 25 ratos, divididos em três grupos: 1 nervo intacto, e não tratados; 2 nervo lesado, e não tratado; 3 nervo lesado, e laser irradiado sobre a região medular correspondente às raízes do nervo ciático e subsequentemente no trajeto do nervo lesado. A irradiação foi realizada por 14 dias consecutivos. RESULTADOS: Foram avaliados por meio da análise funcional da marcha, através do índice funcional do peroneiro, e por análise morfométrica através do número total de fibras nervosas mielinizadas e sua densidade, número total de células de Schwann, número total de vasos sanguíneos e sua área, diâmetro mínimo da fibra e razão-G. CONCLUSÃO: De acordo com a análise estatística, não houve diferença significativa entre os grupos, e os autores concluem que a irradiação do laser de baixa intensidade possui pouca ou nenhuma influência na regeneração nervosa e recuperação funcional. Trabalho experimental.OBJECTIVE: to investigate the influence of low intensity laser irradiation on the regeneration of the fibular nerve of rats after crush injury. METHODS: twenty-five rats were used, divided into three groups: 1 intact nerve, no treatment; 2 crushed nerve, no treatment; 3 crush injury, laser irradiation applied on the medullary region corresponding to the roots of the sciatic nerve and subsequently on the course of the damaged nerve. laser irradiation was carried out for 14 consecutive days. RESULTS: animals were evaluated by functional gait analysis with the peroneal functional index and by histomorphometric analysis using the total number of myelinated nerve fibers and their density, total number of schwann cells, total number of blood vessels and the occupied area, minimum diameter of the fiber diameter and g-quotient. CONCLUSION: according to

  20. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: two cases with cervical spinal cord compression Polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória crônica: dois casos com síndrome de compressão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R.G. de Freitas

    2005-09-01

    Full Text Available Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (CIDP is a peripheral nerve disorder probably due to an immunological disturb. It evolves either in a steadily progressive or in a relapsing and fluctuating course. Weakness is mainly in the lower limbs proximally and distally. The electromyography is demyelinating. The cerebral spinal fluid protein is most of times elevated. Sometimes enlarged nerves are found. There are few cases described with spinal cord compression due to hypertrophic spinal nerve roots. Two patients (females, 66 and 67 years old with diagnosis of a long standing CIDP are described. In the first one, the evolution was characterized by remission and relapsing course. The second patient had a chronic and progressive course. These patients presented after a long evolution a cervical spinal cord compression syndrome due to hypertrophic cervical roots. Neurologists must be aware of the possibility of development of spinal cord compression by enlarged spinal roots in patients with a long standing CIDP.A polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória crônica (PDIC é uma afecção dos nervos periféricos de natureza autoimune, com evolução por surtos de exacerbação e remissão ou de evolver progressivo. O acometimento motor é predominante, com fraqueza proximal e distal nos membros inferiores. A eletroneuromiografia é do tipo desmielinizante com bloqueio de condução nervosa em dois ou mais nervos. Há aumento de proteínas do líquor. Com a evolução da doença pode haver espessamento dos nervos distal e/ou proximalmente. Excepcionalmente ocorre compressão da medula espinhal em qualquer segmento por raízes próximas hipertrofiadas. Foram estudadas duas mulheres de 66 e 67 anos respectivamente com quadro de PDIC de longa evolução. A primeira tinha evolução por surtos e na segunda o evolver era progressivo. Nos dois casos o espessamento proximal dos nervos provocou síndrome de compressão medular alta

  1. Reabilitação funcional em lesões vértebro-medulares – A intervenção tradicional e as novas abordagens em fisioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Maria Duarte de Almeida

    2006-02-01

    Full Text Available Resumo: Após uma lesão vértebro-medular, em que existe perda da função de diversas estruturas e sistemas do corpo, resultando em limitações da actividade e restrições da participação social, o objectivo final do processo de reabilitação é a reintegração social com o máximo de funcionalidade e qualidade de vida que o tipo e extensão da lesão permitem. Para atingir este estádio, é necessário um período de reabilitação dentro de um equipa multidisciplinar na qual se insere o fisioterapeuta, cujo processo de intervenção varia mediante o tipo e extensão da lesão e a fase clínica em que o utente se encontra. A abordagem da fisioterapia engloba um conjunto de técnicas e procedimentos que podem ser num modelo mais tradicional de intervenção, ou numa perspectiva mais recente relacionada com as terapias de regeneração neuronal. Segundo um modelo tradicional, o processo de intervenção nas lesões completas A e incompletas B visa a restituição da funcionalidade recorrendo ao auxílio de músculos não comprometidos (método compensatório. Nas lesões incompletas C e D visa a reeducação motora dos músculos comprometidos através do estímulo de pontos chave específicos que facilitem o movimento normal dentro de padrões selectivos. Quando se prevê a regeneração neuronal e consequente restituição da função, o processo de intervenção visa a manutenção do trofismo muscular para posterior recrutamento de unidades motoras através de intervenções intensivas. Em ambas as filosofias de intervenção, a evidência científica dos procedimentos não está comprovada devido à escassez dos estudos e à fraca qualidade dos existentes. Abstract: Considering the body structures and systems loss of function, after a Spinal Cord Injury, with is respective activities

  2. Changes in morphology of long bone marrow tissue of rats submitted to cryotherapy with liquid nitrogen Alterações na morfologia do tecido medular de ossos longos de ratos submetido à crioterapia com nitrogênio líquido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Wildson Gurgel Costa

    2012-02-01

    Full Text Available PURPOSE: To study the main effects of local use of liquid nitrogen on bone marrow tissue in rats. METHODS: The femoral diaphyses of 42 Wistar rats were exposed to three local and sequential applications of liquid nitrogen for one or two minutes, intercalated with periods of five minutes of passive thawing. The animals were sacrificed after one, two, four and 12 weeks and the specimens obtained were analyzed histomorphologically. RESULTS: In the second experimental week of one-minute protocol, histological degree of inflammation obtained a mean score of one (mild, ranging from 0 (absent or scarce and two (moderate (Kruskal-Wallis test p=0.01. In the second experimental week of two-minute protocol, degree of inflammation to the medullar tissue obtained an average score of two (Kruskal-Wallis test p=0.01. CONCLUSION: The degree of inflammation of the bone marrow tissue was higher in protocol of three applications of two minutes compared to protocol of three applications of one minute.OBJETIVO: Investigar os principais efeitos do uso local de nitrogênio líquido sobre o tecido medular ósseo em ratos. MÉTODOS: As diáfises femorais de 42 ratos Wistar foram expostas a três aplicações sequenciais locais de nitrogênio líquido por um ou dois minutos, intercaladas por períodos de cinco minutos de degelo espontâneo. Os animais foram sacrificados após uma, duas, quatro e 12 semanas e os espécimes obtidos foram analisados histomorfologicamente. RESULTADOS: Na segunda semana experimental do protocolo de um minuto, o grau histológico de inflamação obteve um escore médio de um (leve variando entre 0 (ausente ou escarço a dois (moderado (Teste de Kruskal-Wallis p=0.01. Na segunda semana experimental do protocolo de dois minutos, o grau histológico de inflamação do tecido medular obteve um escore máximo de dois (moderado (Teste de Kruskal-Wallis p=0.01. CONCLUSÃO: O grau de inflamação do tecido medular ósseo foi maior no protocolo de tr

  3. Burden of care and its impact on health-related quality of life of caregivers of individuals with spinal cord injury Sobrecarga del cuidado e impacto en la calidad de vida relacionada a la salud de los cuidadores de individuos con lesión medular Sobrecarga do cuidado e impacto na qualidade de vida relacionada à saúde de cuidadores de indivíduos com lesão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Cristina Nogueira

    2012-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: to analyze the impact and burden of care on the Health-Related Quality of Life (HRQOL of caregivers of individuals with a spinal cord injury (SCI. METHOD: cross-sectional observational study carried out by reviewing medical records and applying questionnaires. The scale Short Form 36 (SF-36 was used to assess HRQOL and the Caregiver Burden Scale (CBScale for care burden. Results were analyzed quantitatively. Most patients with SCIs were male, aged 35.4 years old on average, with a predominance of thoracic injuries followed by cervical injuries. Most caregivers were female aged 44.8 years old on average. RESULTS: tetraplegia and secondary complications stand out among the clinical characteristics that contributed to greater care burden and worse HRQOL. Association between care burden with HRQOL revealed that the greater the burden the worse the HRQOL. CONCLUSION: Preventing care burden through strategies that prepare patients for hospital discharge, integrating the support network, and enabling access to health care services are interventions that could minimize the effects arising from care burden and contribute to improving HRQOL.OBJETIVO: análisis del sobrecarga del cuidado e impacto en la Calidad de Vida Relacionada a la Salud (CVRS, de los cuidadores de individuos con lesión medular traumática (LME. MÉTODO: estudio observacional, de corte transversal, realizado por revisión de prontuarios y aplicación de cuestionarios. Fueron utilizadas las escalas de Short Form 36 (SF-36 para evaluar la CVRS, Caregiver Burden Scale (CBScale para Sobrecarga del cuidado y los resultados fueron analizados cuantitativamente. La mayoría de los individuos con LM era del sexo masculino, con media de edad de 35,4 años, con predominio de lesión torácica seguida de lesión cervical. La mayoría de los cuidadores era del sexo femenino, con media de edad de 44,8 años. RESULTADO: de las características clínicas que aportaron para mayor sobrecarga

  4. Estudio clínico retrospectivo del uso de un sistema de hidrocirugía en pacientes lesionados medulares con úlceras por presión crónicas Retrospective clinical study of an hydrogurgery system on spinal cord injured patients with chronic pressure ulcers

    OpenAIRE

    J.M. Arévalo Velasco; F.J. Espino Rodríguez

    2011-01-01

    Realizamos un estudio clínico retrospectivo con pacientes lesionados medulares crónicos en el Hospital Nacional de Parapléjicos (Toledo, España), intervenidos quirúrgicamente por una o varias úlceras por presión de carácter crónico durante el año 2008. Revisamos 84 historias clínicas de pacientes a los cuales se realizaron 141 procedimientos quirúrgicos. Sólo en 8 casos se realizó una cirugía puramente de limpieza (bisturí más hidrocirugía) sin realizar consecutivamente el tratamiento de cobe...

  5. Ventral extradural spinal meningeal cyst causing cord compression: neurosurgical treatment Cisto meníngeo extradural ventral do canal espinhal causando compressão medular: tratamento neurocirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Monte-Serrat Prevedello

    2005-09-01

    medula de C6 a T11. A lesão foi abordada diretamente via laminectomia com introdução de derivação cisto-peritoneal, reduzindo o cisto e tornando o paciente assintomático com um seguimento de 48 meses. Este é o primeiro caso relatado de cisto meníngeo extradural ventral espontâneo causando compressão medular. A derivação cisto-peritoneal se mostrou eficaz no tratamento do caso e deve ser considerada em situações em que a ressecção completa do cisto esteja impossibilitada, ou dificultada pela necessidade de manobras cirúrgicas mais agressivas e arriscadas.

  6. Compressão medular em bovinos associada à vacinação contra febre aftosa Spinal cord compression in cattle associated whit vaccination against foot and mouth disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luisa Alves Marques

    2012-10-01

    Full Text Available Relatam-se aspectos etiológicos, epidemiológicos, clínicos e patológicos de surtos de incoordenação motora observados após vacinação contra febre aftosa em bovinos nos estados da Paraíba e de Pernambuco. Os sinais de incoordenação motora foram observados em torno de 45 dias após a vacinação, realizada por via intramuscular nas regiões torácica e lombar e no local da aplicação havia aumento de volume. Um total de 24 animais foi acometido, sendo 6 no estado da Paraíba e 18 no estado de Pernambuco. Seis animais morreram e quatro foram eutanasiados. Nos animais eutanasiados, constataram-se miosite abscedativa com a presença de áreas amareladas irregulares multifocais a coalescentes com líquido esbranquiçado e leitoso na região do músculo Longissimus lumborum esquerdo (dois animais e massa amarelada firme que comprimia a medula espinhal entre as vértebras T11 e T12 (um animal e entre as vértebras L3 e L5 (um animal. Ao exame histológico, havia miosite e paquimeningite piogranulomatosa com áreas multifocais a coalescentes, contendo espaços claros e esféricos centrais de tamanhos variados que correspondem ao adjuvante lipídico da vacina da febre aftosa, removido o processamento para a histologia. Determinou-se o diagnóstico de lesão medular secundária à compressão por granuloma vacinal.This paper reports the etiological, epidemiological, clinic, and pathological features of an outbreak of incoordination observed after vaccination against foot and mouth disease (FMD in cattle in the states of Paraíba and Pernambuco. The signs of incoordination were observed approximately 45 days after vaccination that was applied in the toracic and lumbar region. A lump was found in the local of the vaccination.Twenty-four animals showed this signs, six in Paraíba and 18 in Pernambuco. Six animals died and four were euthanized. At necropsy exam were observed abscedative myositis with yellow irregular areas to multifocal coalescing

  7. Análise clínica e ultrassonográfica dos ombros de pacientes lesados medulares em programa de reabilitação Shoulders of patients with spinal cord injuriessubmited to rehabilitation program - a clinical and ultrasound-based assessment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Felipe Ninomyia

    2007-01-01

    Full Text Available O aumento da incidência de traumas de alta energia esta relacionado com o crescimento da prevalência de lesões raquimedulares ocasionando seqüelas motoras nos membros. O programa de reabilitação proporciona perspectiva de melhora da qualidade de vida, colaborando para a reintegração social desses indivíduos. As síndromes dolorosas dos ombros são freqüentes nos pacientes lesados medulares, independentemente do programa de reabilitação adotado. No presente estudo, avaliou-se por meio da ultrassonografia, 32 ombros de 16 pacientes com lesão medular com localização anatômica entre C4 e T12, em reabilitação no DOT/HC-UNICAMP, constatando-se alterações nos tendões dos músculos do manguito rotador em 46,88% e nas tuberosidades umerais em 12,50% dos pacientes estudados. As alterações foram mais prevalentes entre os tetraplégicos. A execução de medidas analgésicas, fortalecimento dos músculos do manguito rotador quando possível e alterações posturais podem significar diminuição na ocorrência das síndromes dolorosas dos ombros, melhorando o aproveitamento do programa de reabilitação e com ganhos na qualidade de vida.The increasing incidence of high energy traumas is associated to a growing prevalence of spinal cord injuries causing motor sequels on limbs. Rehabilitation programs provide an opportunity for improvement of quality of life, helping on integrating those individuals back into social activities. Shoulder pain is more frequent in individuals with spinal cord injury, regardless of the rehabilitation program adopted. In the current study, 32 shoulders of 16 patients with spinal cord injury levels between C4 and T12 submitted to a rehabilitation program at DOT/UNICAMP were evaluated by using ultrasound. Changes on rotator cuff tendons were detected in 56.25%, and 12.50% of the patients presented changes in humeral tuberosities. These changes were more prevalent in quadriplegic patients. Analgesic therapies

  8. Quality of life improvement in people with spinal cord injury: The transition from rehabilitation hospital to the everyday life from users’ perspective La mejora de la calidad de vida de las personas con lesión medular: La transición del centro rehabilitador a la vida cotidiana desde la perspectiva de los usuarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariona Gifre Monreal

    2010-07-01

    Full Text Available Returning process to the everyday life context for a person with spinal cord injury after its Hospitalization period has been defined as a moment of difficulties and personal challenges. 
    In this article we show the most prominent factors contributing to improve quality of life from the perspective of the injured people. Two discussion groups, one formed by 12 people with paraplegia, and another formed by 6 people with tetraplejia, have been carried out. Content analysis carried out indicates that participants related quality of life quality once leaving the rehabilitation hospital with to dimensions: a closer context need of attention and, b real world preparation. On conclusion, to design integral rehabilitation programme, physical rehabilitation, learning abilities to allow maximum autonomy and, family assessment must be included. 

    El proceso de retorno a la vida cotidiana para una persona con lesión medular después de su periodo de hospitalización, se ha definido como un momento lleno de dificultades, ambigüedades y retos personales.

    En este trabajo nos planteamos identificar los factores más relevantes que contribuyen a mejorar su calidad de vida, desde la perspectiva de las propias personas afectada. Para ello, hemos realizado dos grupos de discusión: uno formado por 12 personas con paraplejia y otro formado por 6 personas con tetraplejia. El análisis de contenido realizado con las transcripciones de los dos grupos indica que, para los participantes existen dos dimensiones relacionadas con el nivel de calidad de vida una vez salen del centro de rehabilitación: a necesidad de atención al entorno más próximo y b preparación para el mundo real. Como conclusión señalamos la necesidad de incluir la atención integral a las personas con lesión medular desde los diferentes niveles asistenciales del territorio.

     

  9. Position of solitary thyroid nodules by gammagraphy; Ubicacion de nodulos tiroideos solitarios por gammagrafia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Basteris M, J.; Gomez D, R. [Universidad Autonoma de Yucatan, Facultad de Medicina, Merida, Yucatan (Mexico)

    2007-07-01

    In this work it is presented which it is the position more frequent of the solitary thyroid nodules. It was used the method of retrospective longitudinal observational investigation in 125 patients that went to the laboratory for realization of detection of thyroid nodules in the years 2004 and 2005 through gammagraphy. (Author)

  10. Avaliação do emprego do GM1 após lesão medular experimental em ratos Evaluando el uso de GM1 después de lesión experimental de médula espinal en ratones Evaluation of the use of GM1 after experimental spinal cord injury in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Inácio de Souza

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia do GM1, administrado por via intraperitoneal, após lesão medular experimental em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 20 ratos da raça Wistar machos, adultos jovens, com média de idade de 20 semanas, pesando em torno de 350 g, divididos em dois grupos de 10 animais. No grupo 1 foi administrado apenas soro fisiológico por via intraperitoneal. Ao grupo 2, administraram-se 30 mg/kg de GM1 diariamente por essa mesma via. As lesões foram produzidas seguindo-se o protocolo internacional MASCIS (Multicenter Animal Spinal Cord Injury Study, com o sistema NYImpactor. Os animais foram avaliados funcionalmente pela escala BBB nos dias 14, 28 e 42 após a lesão. O potencial evocado foi realizado em todos os animais, no 42º dia após o trauma. RESULTADOS: Utilizou-se um modelo de variância de dois fatores (ANOVA e o teste t de Student. As avaliações funcionais e por meio de potencial evocado não demonstraram diferença estatisticamente significante entre os dois grupos. CONCLUSÃO: O emprego de GM1 intraperitoneal não demonstrou resultados satisfatórios após lesão medular experimental.OBJETIVO: Evaluar la eficacia del GM1, administrado por vía intraperitoneal, después de la lesión medular experimental en ratones. MÉTODOS: se utilizaron 20 ratones de la raza Wistar, machos, adultos jóvenes, con una edad promedio de 20 semanas, peso de 350 gramos, aproximadamente, que se dividieron en dos grupos de 10 animales. En el grupo 1 se usó solamente suero fisiológico por vía intraperitoneal. En el grupo 2, se administró por vía intraperitoneal 30 mg/kg de GM1 por día. Las lesiones fueron producidas siguiéndose el protocolo internacional MASCIS (estudio multicéntrico de lesión de médula espinal en animales por sistema NYImpactor. Los animales se evaluaron funcionalmente por la escala BBB en los días 14, 28 y 42 después de la lesión. El potencial evocado se realizó en todos los animales a los 42 días despu

  11. Effects of hyperbaric oxygen therapy after spinal cord injury: systematic review Efectos de la terapia hiperbárica en el traumatismo raquimedular: revisión sistemática Efeitos da oxigenioterapia hiperbárica no tratamento da lesão medular traumática: revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asdrubal Falavigna

    2009-09-01

    revisión, se hacen necesarios más estudios para definir el papel de la terapia hiperbárica en la lesión medular aguda.OBJETIVO: realizar uma revisão sistemática dos estudos experimentais e clínicos relacionados com a utilização da oxigenioterapia hiperbárica no traumatismo raquimedular. MÉTODOS: noventa e três estudos foram identificados no Pubmed, sendo selecionados 11 artigos para análise, 9 experimentais e 2 clínicos, publicados entre 1963 e 2009. Os estudos experimentais apresentaram diferentes formas de tratamento, sendo o desfecho final mensurado pelas diferentes avaliações: funcional, histológica, bioquímica e eletrofisiológica. RESULTADOS: na maioria dos estudos foi observada uma recuperação da função locomotora, histológica e/ou bioquímica. Entretanto, os resultados dos estudos clínicos se mostraram controversos, pelo fato de as amostras serem heterogêneas e a administração da oxigenioterapia hiperbárica ser diferente quanto à dose e o tempo de aplicação. CONCLUSÃO: considerando os resultados desta revisão, será necessária a realização de mais estudos para se ter uma definição sobre a eficácia da oxigenioterapia hiperbárica na lesão medular aguda.

  12. Pedaleo de brazos en personas con lesión medular, parálisis cerebral o ataxia cerebelosa: Parámetros fisiológicos. [Armcrank pedaling in persons with spinal cord injury, cerebral palsy or cerebellar ataxia: Physiological parameters].

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iris González-Carbonell

    2016-10-01

    Full Text Available Los desórdenes neurológicos generan afectación física y derivan en sedentarismo, enfermedades coronarias y obesidad o diabetes, reduciendo tanto la esperanza como la calidad de vida. La oferta de actividad física adaptada es escasa por falta de información específica sobre la forma de adecuarlo y dosificarlo a las personas que presentan estos desórdenes. Con el fin de comparar el efecto del ejercicio de pedaleo de brazos sobre la respuesta fisiológica y la percepción del esfuerzo, en 8 personas con lesión medular, 4 con parálisis cerebral y 4 con ataxia de Friedreich, se analizó su respuesta fisiológica, así como su percepción subjetiva al esfuerzo, frente a un grupo Control (16 participantes. Para ello realizó un ejercicio normalizado de pedaleo de brazos en un ergómetro y se midieron frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, volumen corriente, volumen espirado, consumo de Oxígeno relativo, pulso de Oxígeno y percepción del esfuerzo y se realizó un ANOVA con estas variables. Para el grupo con lesión medular, el estrés y gasto energético resultaron los más bajos. El grupo con parálisis cerebral mostró los niveles de estrés más altos, además percibiéndolo como una carga moderada. El grupo con ataxia de Friedreich, mostró respuestas cardiorrespiratorias altas intermedias. Se puede concluir que diferentes desórdenes neurológicos muestran respuestas fisiológicas muy diferentes frente al ejercicio y es importante su control. Abstract Neurological disorders produce physical impairment that result in physical inactivity, heart disease and obesity or diabetes, reducing both life expectancy and quality of life. The supply of adapted physical activity is limited by lack of specific information on how to adapt and dosed to people who have these disorders. In order to compare the effect of armcrank pedaling exercise on their physiological response and perception of effort, 8 people with spinal cord injury, 4 with

  13. Efeitos do tempo de descompressão após trauma medular na recuperação neurológica em ratos Wistar Effects of decompression time after spinal cord injury on neurologic recovery in Wistar rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César de César Netto

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Lesões traumáticas da medula espinal são frequentemente observadas no ambiente hospitalar de politraumatismos e cursam com grande morbi-mortalidade além de grandes custos psico-sociais e de saúde publica. Até os dias de hoje o tratamento destas lesões permanece controverso, sendo que diversos estudos na literatura compararam resultados do tratamento conservador e do tratamento cirúrgico imediato, precoce e tardio. O objetivo deste estudo é comparar a intervenção cirúrgica com descompressão imediata em relação à descompressão realizada após 1 hora de compressão medular. MÉTODOS: Acreditando no melhor resultado do tratamento cirúrgico este estudo realiza comparação experimental do tipo caso-controle, com análise histo-patológica e funcional, dos resultados no tratamento cirúrgico por laminectomia posterior, imediata e após 1 hora de compressão, em 25 ratos da raça Wistar. RESULTADOS: Respostas quanto à função e grau de déficit neurológico foram melhores nos ratos tratados por descompressão cirúrgica imediata em relação aos tratados após 1 hora de lesão (p=0,036. CONCLUSÃO: Quanto mais precoce a descompressão espinal nas lesões medulares traumáticas agudas, melhores seriam os resultados finais em relação à função e presença de déficit neurológico.OBJECTIVE: Traumatic spinal Cord injuries are common in patients with high-energy trauma, and have significant morbidity and mortality rates, as well as high psychological and social costs, causing a major impact on public health. To date, the treatment of such lesions remains controversial, with various studies in the literature comparing the results of non-surgical treatment with immediate, early or late surgical decompression. The objective of the present study is to compare the results of immediate and early (within 1 hour spinal Cord decompression. METHODS: In the belief that the surgical treatment obtains the best result, this experimental

  14. Dificultad en la comunicación del riesgo de padecer cáncer hereditario.

    OpenAIRE

    González, Melinda; Blanco Guillermo, Ignacio; Bayés, Ramón

    2005-01-01

    Diferentes estudios han demostrado que, en ocasiones, los pacientes tienen dificultades a la hora de entender lo que el médico quiere comunicarles. El presente artículo intenta reflexionar sobre cuáles son los determinantes que pueden influir en el proceso de comunicación del riesgo en pacientes que tienen antecedentes familiares de cáncer y acuden a las Unidades de Consejo Genético en busca de asesoramiento. Existen estudios que señalan que los pacientes con antecedentes familiares de cáncer...

  15. El derecho hereditario de la mujer : de Roma al código civil

    OpenAIRE

    Crespo Fernández, Marcos

    2016-01-01

    El presente trabajo de investigación empieza por realizar una exposición histórica de cual fue el papel de la mujer en aquellas sociedades más influyentes, tanto el rol que desempeña dentro de la familia, como su posición jurídica dentro del clan familiar y en la sociedad de la que forma parte, para acabar analizando en qué forma le afectaba el derecho de sucesiones. El recorrido histórico tiene su origen en la antigua Grecia, donde se contextualiza la posición de la mujer en aquella socie...

  16. Canine malignant peripheral nerve sheath tumor involving nerve roots of the third lumbar spinal cord segmentTumor maligno da bainha de nervo periférico envolvendo raízes nervosas do terceiro segmento medular lombar em um cão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisângela Olegário da Silva

    2012-12-01

    ésico. No entanto, diante do agravamento dos sinais clínicos, o proprietário optou pela realização da eutanásia do animal. Ao exame necroscópico observou-se massa em cavidade abdominal, aderida ao corpo dos segmentos vertebrais L3 e L4, porém sem invasão do canal medular. Ao exame microscópico da massa observou-se proliferação de células ovaladas a alongadas, com citoplasma eosinofílico pálido e pouco delimitado. Havia moderada anisocariose e elevado índice mitótico. A matriz extracelular estava disposta em feixes entrelaçados e com arranjo espiralado, entremeado por delicado a moderado estroma. O exame imuno-histoquímico evidenciou marcação positiva para os anticorpos anti-GFAP, anti-S100 e anti-vimentina, e marcação negativa para anti-fator VII, anti-?-actina de músculo liso e anticitoqueratina. Diante dos achados histopatológicos e imuno-histoquímicos concluiu-se o diagnóstico como tumor maligno de bainha de nervo periférico.

  17. Is subdiaphragmatic aortic cross-clamping a suitable model for spinal cord ischemia/reperfusion injury study in rats? O pinçamento sub-diagragmático da aorta é um modelo adequado para o estudo da lesão medular de isquemia/reperfusão em ratos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Elizabeth Lopez Carrillo

    2006-08-01

    sanguíneas de piruvato, lactato, glicose e as concentrações medulares de trifosfato de adenosina (ATP foram determinadas por ensaios enzimáticos. RESULTADOS: As concentrações de piruvato e glicose (sangue e tecido e de lactato e ATP (medula não foram diferentes,comparando G-1 versus G-2. A lactacemia elevou-se significantemente no G-2, comparado ao G-1, durante a reperfusão (T-10. CONCLUSÃO: O modelo experimental de pinçamento subdiafragmático da aorta não é adequado para o estudo da lesão de isquemia/reperfusão na medula de ratos, uma vez que não proporciona alterações nas concentrações in vivo de metabólitos teciduais, por exemplo de lactato ou ATP, compatíveis com aquelas encontradas em tecidos sujeitos à isquemia/reperfusão.

  18. Estudio clínico retrospectivo del uso de un sistema de hidrocirugía en pacientes lesionados medulares con úlceras por presión crónicas Retrospective clinical study of an hydrogurgery system on spinal cord injured patients with chronic pressure ulcers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Arévalo Velasco

    2011-03-01

    Full Text Available Realizamos un estudio clínico retrospectivo con pacientes lesionados medulares crónicos en el Hospital Nacional de Parapléjicos (Toledo, España, intervenidos quirúrgicamente por una o varias úlceras por presión de carácter crónico durante el año 2008. Revisamos 84 historias clínicas de pacientes a los cuales se realizaron 141 procedimientos quirúrgicos. Sólo en 8 casos se realizó una cirugía puramente de limpieza (bisturí más hidrocirugía sin realizar consecutivamente el tratamiento de cobertura de la lesión. Los restantes 133 procedimientos de limpieza más cobertura inmediata se distribuyeron en 2 grupos según el tipo de desbridamiento realizado: grupo I (n = 71, sólo desbridamiento quirúrgico con bisturí y grupo II (n = 62 desbridamiento con bisturí más uso posterior de un sistema de hidrocirugía de flujo continuo a alta presión. Según la localización, las lesiones ulcerosas tratadas fueron: isquiáticas 69 (48,94 %, sacras 49 (34,75 %, trocantéreas 15 (10,63 % y otras (talones y maléolos 8 (5,67%. Como conclusiones, establecemos que más del 54 % de los procedimientos llevados a cabo (72 de 133 curaron en la primera intervención y no necesitaron más cirugías; un 38% (51 de 133 fueron intervenciones realizadas en pacientes con úlceras muy evolucionadas y/o de difícil solución; la tasa de recidivas al año fue del 4,4 %; no encontramos diferencias significativas en cuanto a la tasa de curación entre los grupos I y II (p We carried out a retrospective study on spinal cord injured patients from the National Hospital for Paraplegics (Toledo, Spain, who were surgically treated during 2008 to alleviate the problems elicited by one or more pressure ulcers of chronic nature. We reviewed the clinical histories of 84 patients that received 141 surgical procedures, 8 were of radical nature (scalpel plus hidrosurgery without wound covering. The remaining 133 procedures of surgical cleaning and immediate wound

  19. Comprometimento medular por linfoma tipo Burkitt: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murillo Côrtes Drummond

    1985-06-01

    Full Text Available Registro de caso de linfoma tipo Burkitt com comprometimento intrarraqueano em criança de três anos de idade. Considerações sobre esse tipo de tumor são feitas em função do caso observado e de dados da literatura.

  20. FUNCIONALIDADE FAMILIAR DA PESSOA COM LESÃO MEDULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kamila Santos Trierveiler

    2015-01-01

    Full Text Available La lesión de la medula espinal resulta en limitaciones sensitivas y motoras, y tornan la persona dependiente de sus familiares, lo que interfiere con su autonomía e independencia. Estudio cuantitativo transversal con el objetivo de identificar a la cohesión, adaptabilidad, flexibilidad y funcionalidad familiar de las personas con lesión de la médula espinal en tres ciudades de Grande Florianópolis, utilizando las escalas de APGAR familiar y Olson. La muestra es constituida por 45 personas pertenecientes al grupo de edad de 14-82 años, el 64,5% hombres y 35,5% mujeres; 67,7% de los cuidadores son mujeres y, de éstos, el 32,2% son madres. A pesar de las dificultades con la lesión, la mayoría de las familias mostraron una buena funcionalidad (61,4%, con un 16,1% de la disfunción severa y 22,5% leve, y escribiendo en equilibrio sobre la cohesión y flexibilidad, que no lo hace Ellos podrían estar relacionados con la presencia de una baja satisfacción y la comunicación. Las herramientas seleccionadas aplicadas en forma conjunta, han demostrado ser adecuado.

  1. Rescate de colgajo muscular de trapecio con isla cutánea en paciente lesionado medular que precisa rehabilitación inmediata Rescue of a pedicled trapezious muscle flap with skin paddle in a patient with spinal cord injury who needded inmediate rehabilitation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Arévalo Velasco

    2011-12-01

    Full Text Available La terapia por presión negativa (subatmosférica es una modalidad no invasiva de tratamiento que hoy en día está incluida en el arsenal terapéutico de cualquier Servicio no sólo de Cirugía Plástica, sino también de Cirugía General, Cirugía Vascular y Traumatología. Se puede aplicar en el tratamiento de heridas tanto crónicas como agudas más o menos complejas, con el fin de evitar aumentar el tiempo y el número de curas necesarias y además el realizar cirugías que conlleven una elevada morbilidad para el paciente. Presentamos el caso de un paciente con cuadro depresivo secundario a la mala evolución clínica sufrida tras el desarrollo de una lesión medular transversa D4 ASIA C (incompleta de causa iatrogénica postquirúrgica (vertebroplastia-fusión vertebral por aplastamiento vertebral D3-D4, en el que tras más de 6 meses de evolución tórpida de una úlcera dorsal alta, se realizó un colgajo de músculo trapecio pediculado con paleta cutánea para cobertura del defecto, en cuyo postoperatorio inmediato sufrió, de nuevo iatrogénicamente, una pérdida parcial de dicha paleta y un seroma importante en la zona dadora. Consideramos de interés este caso porque la aplicación de terapia de presión negativa empleando el sistema VAC® nos permitió: 1 Minimizar la pérdida de tejido del colgajo. 2 Disminuir el número de curas semanales hasta 1 ó 2. 3 Disminuir también el tiempo empleado en cada cura. 4 Que el paciente pudiera desplazarse en su silla de ruedas con dos sistemas VAC® portátiles hasta el gimnasio para no abandonar su programa de rehabilitación. 5 Que ante una evolución rápida e inesperada, el paciente experimentara una notable mejoría clínica de su estado depresivo-ansioso y 6 La colocación final de un sistema VAC-VIA® de última generación sobre los autoinjertos, para que el paciente pudiera continuar su tratamiento de terapia ocupacional y fisioterápico de extremidades superiores. Consideramos las

  2. Estudio multidisciplinario del paciente con anemia de Fanconi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benilde García de Teresa

    2016-02-01

    Full Text Available La anemia de Fanconi es el trastorno medular hereditario más frecuente; sin embargo, es una enfermedad rara cuya prevalencia mundial se estima de 1 a 5 por millón de habitantes. Se ha calculado que la frecuencia de portadores es de 1 en 300, aunque en algunos grupos, como los judíos Askenazí o los gitanos españoles, la frecuencia de portadores es de hasta 1 en 70.1 En México se desconocen estos datos pero en el Laboratorio de Citogenética del Instituto Nacional de Pediatría se diagnostican anualmente cerca de 10 casos nuevos de entre unas 80 muestras provenientes de múltiples instituciones de salud de la República.

  3. Estudio multidisciplinario del paciente con anemia de Fanconi

    OpenAIRE

    Benilde García de Teresa; Alfredo Rodríguez; Sara Frías

    2016-01-01

    La anemia de Fanconi es el trastorno medular hereditario más frecuente; sin embargo, es una enfermedad rara cuya prevalencia mundial se estima de 1 a 5 por millón de habitantes. Se ha calculado que la frecuencia de portadores es de 1 en 300, aunque en algunos grupos, como los judíos Askenazí o los gitanos españoles, la frecuencia de portadores es de hasta 1 en 70.1 En México se desconocen estos datos pero en el Laboratorio de Citogenética del Instituto Nacional de Pediatría se diagnostican an...

  4. Microscopic and radiographic analysis of the effect of particle size of demineralized bovine cancellous bone matrix on the repair of bone defects in femurs of rabbits Análise microscópica e radiográfica do efeito do tamanho das partículas de matriz de osso medular bovino desmineralizado na reparação de defeito ósseo em fêmures de coelhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Everdan Carneiro

    2005-06-01

    Full Text Available The bone tissue has a great regenerative potential, with ability to completely restore its structure and original functions. In some situations, though, bone defects cannot be self-repaired, thus requiring the use of grafts for a correct treatment and good prognosis. This work aimed at microscopically analyzing the effect of the particle size of demineralized bovine cancellous bone matrix in micro and macrogranular forms on the repair of bone defects in femurs of rabbits, with blood clot used as control. At 1, 3 and 6 months after implantation of the materials, the animals were killed and the anatomic specimens were removed. A foreign body-type granulomatous reaction containing macrophages and multinucleated giant cells in contact with the implanted particles was observed. These results suggest a failure in demineralization and/or interruption of the antigenic potential during production of the biomaterial. It is concluded that the size of the particles did not influence the evolution of the repair process of bone defects, acting only as bone-filler substances, and that the material implanted should be improved by quality control during production, since it may represent a good alternative for bone graft.O tecido ósseo possui grande potencial regenerativo com capacidade para restaurar completamente sua estrutura e função originais. Há situações em que os defeitos ósseos não conseguem por si só obter o reparo, casos em que se fazem necessários o uso de enxertos, para um correto tratamento e bom prognóstico. Este experimento teve o propósito de analisar microscopicamente o efeito do tamanho das partículas de matriz de osso medular bovino desmineralizado, nas formas micro e macrogranular, na reparação de defeito ósseo em fêmures de coelhos, tendo como controle o coágulo sanguíneo. Após 1,3 e 6 meses da implantação dos materiais, os animais foram mortos e as peças anatômicas removidas. Uma reação granulomatosa tipo corpo

  5. Sobre tránsitos, identidades y crecimiento postraumático en cáncer hereditario

    OpenAIRE

    Sumalla, Enric C.; Ochoa Arnedo, Cristian; Gil, Francisco; Blanco Guillermo, Ignacio

    2009-01-01

    A lo largo de la historia de la psico-oncología los conceptos de personalidad e identidad de los pacientes oncológicos se han utilizado frecuentemente tanto para explicar la aparición de la enfermedad como los cambios personales inducidos por la misma. Ya sea históricamente vinculado a los orígenes y causas en forma de personalidad que predispone al enfermar, o como transformación identitaria una vez el sujeto ha superado la enfermedad, las formas de ser constituyen también punto de arranque ...

  6. Síndromes nefróticos congénitos y hereditarios Congenital and heritable nephrotic syndromes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2011-03-01

    Full Text Available En los últimos años se han identificado muchos síndromes nefróticos familiares y esporádicos que no responden a los tratamientos habituales (esteroides e inmunosupresores, evolucionan con relativa rapidez a la insuficiencia renal crónica y se producen por mutaciones genéticas. La mayoría de los síndromes nefróticos que se trasmiten genéticamente y que pueden ser congénitos, presentarse en el primer año de la vida, o en el niño mayor, son atribuidos a mutaciones en los genes NPHS1, NPHS2, WT1 y LAMB2. Otros síndromes nefróticos producidos por mutaciones genéticas pueden no manifestarse hasta la adultez. El objetivo fundamental de esta revisión fue llamar la atención sobre los síndromes nefróticos producidos por mutaciones genéticas en los que no sólo no se obtienen resultados con los tratamientos inmunosupresores, si no en los que dichos tratamientos pueden ser perjudiciales para el paciente.In past years many familial and sporadic nephrotic syndromes refractory to usual treatments (steroids and immunosuppressives, evolve quickly to a chronic renal failure produced by genetic mutations. Most of nephrotic syndromes genetically transmitted and that may be congenital, present in the first year of life or in the older child, are attributable to NPHS1, NPHS2, WT1 and KLAMB2 gen mutations. Other nephrotic syndromes produced by genetic mutations may not appear until adulthood. The main objective of present review was to alert on the nephrotic syndromes produced by genetic mutations without response to immunosuppressive treatments, but on those in which such treatment may be dangerous for patient.

  7. Trastornos tiroideos e infecciones oportunistas: estudio de dos situaciones complejas en pacientes con miopatía inflamatoria idiopática

    OpenAIRE

    Redondo Benito, Ada

    2016-01-01

    Esta tesis doctoral parte con la intención de analizar dos situaciones complejas en el manejo práctico de los pacientes con miopatía inflamatoria idiopática. En la primera parte, se ha analizado la posible implicación de la disfunción tiroidea en la historia natural de la miopatía inflamatoria. Se estudió pues, la prevalencia de la disfunción tiroidea en nuestra cohorte de pacientes con miopatía inflamatoria y el papel que puede desempeñar dicha disfunción en la exacerbación, así como en la f...

  8. Approach and management of thyroid nodule. A literature review = Nódulo tiroideo, enfoque y manejo. Revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Román-González, Alejandro

    2013-04-01

    Full Text Available Introduction: Thyroid nodules are commonly found, and their incidence is increasing. The main objective during the evaluation of these nodules is to determine if they are benign or malignant. Materials and methods: We made a narrative review of the literature by searching Ovid, Medline and Lilacs from 1950 to 2010. Results: Most thyroid nodules are benign, but in 4% to 8% of cases they may be malignant, hence the importance of appropriate study and management. Nodules larger than 1 cm should undergo fine needle aspirate; however, the clinical features of the patient and the characteristics of the nodule on ultrasound assessment should always be taken into account. The following are risk factors associated with the presence of thyroid nodules: age over 45 years, female gender and smoking. The measurement of tumor markers in the initial study of patients with thyroid nodule is not recommended.Conclusion: Ultrasound and thyroid fine needle aspirate are the most important diagnostic methods in the evaluation of thyroid nodules, because they enable to make changes in therapeutic decisions thus decreasing the number of unnecessary thyroidectomies. Treatment and prognosis of thyroid nodules will depend on the patient´s risk factors and the cytological and pathological findings.

  9. Protocolo de diagnóstico y tratamiento del cáncer tiroideo Protocol of diagnosis and treatment of thyroid cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramón González Fernández

    2004-06-01

    Full Text Available En este trabajo se plasma el manejo de los pacientes con de cáncer del tiroides, teniendo en cuenta, el uso de los medios diagnósticos, en particular la importancia del uso de la biopsia aspirativa con aguja fina para el diagnóstico precoz. Se sabe que en las últimas décadas han existido criterios más conservadores en lo referido a la suficiencia en la extensión de la operación, en los cánceres bien diferenciados, motivado esto por el mayor conocimiento de la biología del tumor, el desarrollo de pruebas de inmunohistoquímica, tratamiento adyuvante y un seguimiento más estrecho. Por lo que esto ha motivado ciertos criterios controvertidos. Se expone un protocolo de diagnóstico y tratamiento, teniendo en cuenta un adecuado estadiamiento, y definición de los grupos de riesgo, parámetro importante y novedoso en esta entidadIn this paper, the management of patients with thyroid cancer is dealt with taking into account the use of the diagnostic tools and, in particular, the importance of the use of fine-needle aspiration biopsy for the early diagnosis. In the last decades, there have been more conservative criteria regarding the sufficiency in the extension of surgery in the well differentiated cancers, motivated by the greater knowledge of tumor biology, the development of immunohistochemical tests, adjuvant treatment and a closer follow-up. This has led to the appearance of certain controversial criteria. A protocol of diagnosis and treatmemt is exposed taking into consideration an adequate staging and definition of the risk groups, an important and novel parameter in this entity

  10. Cuidadores de indivíduos com lesão medular: sobrecarga do cuidado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Cristina Nogueira

    2013-06-01

    Full Text Available Estudo seccional que teve como objetivos avaliar a sobrecarga do cuidado para cuidadores de indivíduos com Lesão Traumática da Medula Espinhal (LTME e a sua associação com as variáveis sociodemográficas (sexo e idade, estado de saúde (enfermidades autorrelatadas e características do cuidado (tempo de cuidado em anos e horas diárias de cuidado. Os dados foram coletados por consulta aos prontuários e entrevistas individuais no domicílio utilizando o instrumento Caregiver Burden Scale (CBScale. Os resultados apontaram que a maior sobrecarga ocorreu nos domínios: ambiente, decepção e tensão geral. Apresentar problema de saúde (para todos os domínios do CBScale e despender mais horas por dia nos cuidados (no domínio decepção representaram as variáveis associadas à sobrecarga. Estudos de natureza mais confirmatória do que exploratória entre as variáveis estudadas poderão utilizar a medida de sobrecarga obtida nesta população de cuidadores de indivíduos com LTME.

  11. TOPOGRAFIA VÉRTEBRO-MEDULAR EM SAGUI-DE-TUFO-BRANCO (Callithrix jacchus, LINNAEUS 1758

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Célia Stunitz da Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Due to the importance of spinal cord morphological studies, their applicability in clinical veterinary during cerebrospinal fluid punction, location of nervous injuries in spinal levels, and epidural anesthesia, this study aimed at analyzing and describing the spinal cord and vertebral-medullary topography in the primate Callithrix jacchus (common marmoset. Ten adult specimens, 5 females and 5 males, with 170g-300g were used. The animals came from a wildlife breeding center and died of natural causes. After fixation in 10% formaldehyde solution, the animals were incised at the dorsal midline, from foramen magnum to the tail base, with removal of epaxial muscles and vertebral arches to expose the spinal cord. Total length measurements from the spinal cord, medullary cone and cervical and lumbar intumescences were performed, as well as skeletopie of all structures. Based on the analyzed material and the technique apllied we concluded that the spine of the common marmoset (Callithrix jacchus presents standard morphometric and morphological characteristic, and through the medullary cone morphological description, between L2-L5, we suggest that epidural anesthesia in this species should be performed at lumbosacral region.

  12. Inclusões intracitoplasmáticas hialinas na medular da adrenal de bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.P Mesquita

    2011-02-01

    Full Text Available Cytoplasmic inclusion bodies in adrenal medullary chromaffin cells have been described in various species including humans. These inclusions are believed to be related to certain infectious, toxic and neurodegenerative diseases. No reports concerning such adrenal inclusions have been described in bovines. Adrenal glands from twenty bovines were evaluated in a retrospective study. Seven of these exhibited inclusions - three cases of rabies, two cases of chronic suppurative bronchopneumonia, one case of chronic suppurative peritonitis, and one case of gangrenous mastitis. The inclusions were present in higher numbers especially in cases of rabies and also in one case of chronic suppurative bronchopneumonia. The inclusions were intracytoplasmic, eosinophilic, rounded, single or multiple, of various sizes, strongly stained by PAS and were present in higher numbers in the external layer of the adrenal medulla. The inclusions were negative when subjected to immunohistochemistry for detection of viral antigens in the cases of rabies. Although inclusion bodies were present in adrenal glands devoid of other histological alterations, they were more abundant in cases in which the adrenal gland had other alterations. The correlation between certain diseases and the development of inclusion bodies is not known, which highlights the importance of further studies on these inclusions in adrenal glands of bovines.

  13. Recognition and management of hereditary colorectal cancer syndromes Identificación y tratamiento de los síndromes de cáncer colorrectal hereditario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Herráiz

    2009-02-01

    Full Text Available Over 1.900 colorectal tumors will arise in association with a hereditary colorectal cancer syndrome in Spain in 2009. The genetic defects responsible for the most common syndromes have been discovered in recent years. Genetic testing helps diagnose affected individuals and allows identification of individuals at-risk. Colonoscopy and prophylactic colectomy decrease colorectal cancer incidence and overall mortality in patients with hereditary colon cancer. Extracolonic tumors are frequent in these syndromes, so specific surveillance strategies should be offered.

  14. Nuevo abordaje para estudios genéticos en familias con cáncer de mama hereditario: resucitando los genes

    OpenAIRE

    Arias López, Berta

    2017-01-01

    El cáncer de mama (CM) (MIM#011448) es el cáncer más frecuente en las mujeres a nivel mundial, con cerca de 1,7 millones de nuevos casos diagnosticados en 2012 (1). Aunque también puede aparecer en hombres, esta patología tiene una mayor frecuencia en mujeres. En España, el cáncer de mama afecta al 29% de las mujeres y se estima que 1 de cada 8 padecerá CM a lo largo de su vida (2). Su incidencia incrementa año tras año y constituye la primera causa de muerte en mujeres españolas, lo que lo c...

  15. Method of conjugate gamma camera image to determine tumor uptake in other thyroid treatments with I-131; Metodo de la imagen conjugada en Gammacamara para determinar la captacion en resto tumoral tiroideo en tratamientos con I-131

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Barquero, R.; Sainz, A.; Tortosa, R.; Mari, A.

    2011-07-01

    The efficacy of ablation of thyroid remnants with 1-131 in the treatment of CDT depends on the activity captured in these remains, the optimal method for quantifying this activity is based on the gamma camera imaging with in the course of treatment. However, due to saturation of the image with high activities and time-cost optimization of machine, not usually get those images, except in a post-treatment scan. In our service MN tracking each patient is between 6 and 9 after administration. A method of quantification of the activity captured in other thyroid screening using this image.

  16. Influencia de la relación "área nodular / área parenquimal" en la conversión de nódulo tiroideo autónomo compensado (NAC a descompensado (NAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Sanchez -Vasquez

    2003-01-01

    Full Text Available Objetivo: Como la teoría de la inhibición de TSH por la secreción hormonal nodular, no explica satisfactoriamente la presencia de yodo a nivel parénquima (NAC, ni su ausencia en las gammagrafias en el estadio NAD, se estudió el posible papel de la relación "área nodular/área parenquimal" y su efecto sobre la presencia o ausencia de incorporación de yodo al parénquima en estos estadios gammagráficos. Material y métodos: Se ha estudiado 100 casos de nódulo autónomo divididos en dos grupos: 75 casos de nódulo autónomo compensado (NAC y 25 casos de nódulo autónomo descompensado (NAD, con una edad promedio de 48.8 años, a predominio del sexo femenino y una relación (M/H de 10:1. Resultados: No se encontró diferencia entre el área parénquimal de ambos grupos (p< 0.821, no significativa. Se encontró diferencia entre el área nodular de ambos grupos: (NAC: 4.62 cm², (NAD: 16.14 cm², asi como en el cociente (NAC: 0.13,(NAD: 0.49 de la relación "nodulo/parenquima" con p< 0.0001 altamente significativa. Conclusiones: El análisis de correlación dio resultados significativos en ambos grupos: p< 0.001 y el análisis de regresión mediante la F de Fisher, mostró una relación lineal significativa directa positiva en relación al área del nódulo con el parénquima así como el factor de incremento nodular respecto al parénquima, necesario para pasar de NAC a NAD. El análisis de estos resultados permite plantear la hipótesis que en la evolución de NAC a NAD, frente a áreas parenquimales semejantes, las áreas nodulares son menores en NAC y notablemente mayores en NAD y que la relación del área "nódulo/parénquima" juega un papel importante en la presencia o ausencia de incorporación de yodo radioactivo en el parénquima paranodular (NAC-NAD, fenómeno que guarda relación con el grado de saturación parenquimal de yoduro, que independientemente de la supresión de TSH, se origina por el lento metabolismo intratiroideo de yoduro, condicionado por niveles elevados de hormona tiroidea circulante, procedentes del nódulo autónomo, que cuando alcanza niveles críticos en función de la relación "área nodular/área parenquimal" condiciona el paso de NAC a NAD. (Rev Med Hered 2003; 14:26-35.

  17. Variáveis psicológicas na adesão terapêutica em lesionados medulares

    OpenAIRE

    Costa, Joana Filipa Cruz

    2012-01-01

    Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica e da Saúde (Psicopatologia e Psicoterapias Dinâmicas) apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de Coimbra. O presente estudo procura explorar a relação entre algumas variáveis de natureza psicológica (ansiedade e depressão, satisfação com o suporte social e locus de controlo) e a forma como os sujeitos com deficiência motora adquirida (tetraplégicos e paraplégicos) aderem ao tratamento em contexto ho...

  18. Estudo sobre a disfunção sexual de mulheres com lesão medular

    OpenAIRE

    Paula Canova Sodré

    2007-01-01

    O sexo é inerente ao ser humano e através dele é que se gera uma vida. Em se tratando da sexualidade de uma pessoa que sofreu um trauma raquimedular com lesão na medula espinhal, é ainda maior o tabu por haver uma certa de dose de desinformação e preconceitos que são gerados por culpa de uma cultura em relação ao sexo complicando-se ainda mais quando este indivíduo é do sexo feminino. Há circunstâncias agravantes como a desinformação sobre o tema, o próprio tabu, sobre sexo e sexualidade e os...

  19. Necrose medular maciça após vacinação antirrábica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Paulo Carvalhal

    1968-03-01

    Full Text Available Descrição de um caso de necrose maciça da medula espinhal por vacinação antirrábica. A doença caracterizou-se por paralisia de tipo ascendente e hipertermia. As investigações histológicas revelaram, na medula espinhal, extensas áreas de necrose, hemorragias, zonas de desmielinização, infiltrados linfocitários, além de infiltrados linfocitários no bulbo e nas meninges. A neuralergia explicaria o mecanismo patogênico e a distribuição da rede arterial condicionaria a topografia das lesões.

  20. Titration of serum anti-ganglioside antibodies in patients with chronic medular injury previous to treatment with GM1 ganglioside

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barros Filho Tarcísio Eloy Pessoa

    2003-01-01

    Full Text Available Anti-ganglioside serum titers were evaluated by ELISA in 150 patients with complete spinal cord lesion for 6 to 12 months (IgG monosialo GM1, IgM monosialo GM1, IgG asialo GM1, IgM asialo GM1, IgG disialo GD1b e IgM disialo GD1b prior to treatment with GM1 100 mg/day i.m. Only 4 patients showed positive titers for anti-asialo-GM1 (IgM antibodies . All patients were clinically examined during and after treatment. No important side effects were observed with GM1 therapy. These results suggest that GM1-ganglioside administration in patients with chronic spinal cord injury is safe.

  1. Aplasia medular após transplante hepático em pediatria Aplastic anemia after pediatric liver transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene P. Garanito

    2009-01-01

    Full Text Available A aplasia de medula é uma das mais raras (Aplastic anemia (AA is one of the rarest (<1% and most serious complications of liver transplantation for fulminant non-A, non-B and non-C hepatitis. It was first described in 1987 by Stock; the mechanism involved is an immunologically mediated condition secondary to an unknown viral infection. The disease is associated with a dismal prognosis. Spontaneous recovery from acquired AA is very rare however some patients (50-70% recover after immunosuppressive therapy, such as Cyclosporin A (CsA and Antithymocyte globulin (ATG, even after liver transplantation. Another treatment option is bone marrow transplantation. We report on a child who developed AA following liver transplantation for fulminant viral hepatitis that was treated with intensive immunosuppression including CsA and ATG and achieved complete recovery.

  2. Estudio sobre un diagnóstico en patología mental, y dictamen sobre la capacidad fisio-psíquica de un psicópata hereditario, en la fase melancólica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo A. Llinas

    1935-07-01

    Full Text Available En mi condición de perito en la segunda instancia del juicio contradictorio que siguen entre sí los hermanos José María y Timoleón Rueda Gómez, con el mayor respeto os pido licencia para añadir a mi dictamen una digresión, a moda de proemio, y unos ligeros comentos a la sentencia del señor Juez, por si estos apéndices que me permito agregar no ajustaren exactamente entre los carriles que la práctica forense tiene fijados para estos casos.

  3. Hereditary angioderma: an uncommon cause of acute abdomen. Abdominal computed tomography and ultrasound findings; Angioedema hereditario: una causa infrecuente de abdomen agudo. Hallazgos en la TC e ecografia abdominal

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cruz, R.A. de la; Oliver, J. M.; Bueno, A.; Albillos, J. C. [Fundacion Hospital Alcorcon. Madrid (Spain)

    2002-07-01

    We present an uncommon case of acute abdomen in a patient with hereditary angioderma. The ultrasound and CT findings described may suggest this diagnosis, thus avoiding useless surgical interventions in patients in whom the disease has not been previously diagnosed. (Author) 19 refs.

  4. De caciques hereditarios a alcaldes y mandones electos. Legitimidad del poder local en los pueblos de indios constituidos con una base étnica, en el valle del río Cauca (1675-1800

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Manuel Cuevas Arenas

    2017-07-01

    Full Text Available El autor analiza el cambio de la herencia hacia la elección y el consenso local —vistos éstos como elementos legitimadores de acceso al poder—, en pueblos de indios del valle del río Cauca durante el segundo tercio del siglo XVIII. Para ello se analizaron los motivos de sus pleitos y su procesamiento, junto a los lenguajes de autoridad en los documentos concernientes a los indios. Asimismo, se revisaron las cuentas de tributos. Ante la presión de las deudas tributarias, de un entorno de migraciones indias y de la reacomodación de lealtades y fidelidades con el fin de la encomienda, los pueblos estudiados adoptaron un sistema de gobierno local más flexible que no comprometiera tantos recursos familiares y locales, como el de alcaldes y mandones electos, para afrontar un contexto cambiante en lo económico y político. Con ello se completó la trasformación de identidades étnicas diferenciadas a las generadas por la categoría social y jurídica de “indio”. La información se procesó con aportes metodológicos del análisis del discurso, la etnohistoria y el enfoque cualitativo.

  5. Epidemiología descriptiva y genética molecular del cáncer de mama hereditario en Costa Rica Descriptive epidemiology and molecular genetics of hereditary breast cancer in Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura García-Jiménez

    2012-12-01

    Full Text Available El cáncer de mama ocupa el primer lugar en incidencia y mortalidad entre las mujeres costarricenses, para el año 2011, se tiene una proyección de 1 071 casos nuevos. Mediante selección directa se reclutaron 116 pacientes diagnosticadas con cáncer de mama y con antecedentes familiares de esta enfermedad. Se analizó la prevalencia de los factores de riesgo y de las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2. Se encontró que la edad promedio de las mujeres portadoras de una mutación es menor que en mujeres no portadoras. Además, se identificaron seis pacientes (5.2% con una mutación en el gen BRCA2 y sólo una presentó una mutación en el gen BRCA1. Estos resultados y el aumento en la incidencia del cáncer de mama en los últimos años en Costa Rica deben promover un aumento en medidas de prevención y el establecimiento de métodos de detección más eficientes, que permitan realizar un diagnóstico temprano de la enfermedad.Breast cancer is first in incidence and mortality among Costa Rican women. In 2011 there is a projected 1 071 new cases. We selected 116 patients diagnosed with breast cancer and family history of breast cancer. A detailed family history and epidemiology data was obtained from each patient and a blood sample was processed for DNA extraction. We analyzed the prevalence of risk factors and BRCA1 and BRCA2 mutations. These mutations were detected by different techniques and were confirmed by direct sequencing. Six patients (5.2% had a mutation, five of which were in the BRCA2 gene and only one in BRCA1. We found that the average age of women who carry a mutation is lower than in non-carrier women. All other risk factors analyzed were not different among carrier and non-carrier women. In addition, these results and the increased incidence of breast cancer in recent years in Costa Rica, should promote an increase in prevention policies and the establishment of efficient detection methods that allow early disease diagnosis.

  6. Posible origen hereditario de una Hipospadias que afecta a corderos con un alto grado de consanguinidad (Inherited origin suggested for hypospadias affecting to lambs with a low inbreeding coefficient).

    OpenAIRE

    Tejedor-Hernández, T; Monteagudo-Ibáñez,L; Verde-Arribas, MT; Ferrer-Mayayo,L.M; Ramos-Antón, JJ; Marteles-Aragüés, D; Borobia-Frías, M

    2009-01-01

    Resumen1Departamento de Patología Animal. Facultad de Veterinaria.Universidad de Zaragoza. 2Departamento de Anatomía, Embriología y Genética Animal. Facultad de Veterinaria. Universidad de Zaragoza.E-mail: mailto: La hipospadias es una de las anomalías más frecuentes que afecta al pene en humanos. Se considera que su origen tiene una base genética y se han propuesto varios modelos de herencia: autosómica recesiva, autosómica dominante, ligada al cromosoma X o un patrón...

  7. Repercusión de las lesiones medulares traumáticas en la dinámica vesical: perspectivas de seguimiento

    OpenAIRE

    Solano Moreno,Héctor Alfonso; San Roman Vazquez,Alejandro

    2013-01-01

    Las lesiones en la médula espinal representan un porcentaje importante como causa de discapacidad en México y en el mundo, siendo la tercera causa con un porcentaje superior a 25%. Este tipo de pacientes sufre múltiples complicaciones y una de ellas es la que corresponde al sistema urológico al que muchas veces no se le da un seguimiento de manera regular. Dentro de las lesiones de las vías neurológicas, que inervan a la vejiga, pueden afectar a uno o varios aspectos de la fisiología, ya sea ...

  8. Metodología para la estimación del gasto energético en lesionados medulares mediante el empleo de acelerómetros

    OpenAIRE

    García Massó, Xavier

    2012-01-01

    Los objetivos de la tesis fueron diseñar modelos lineales generales y redes neuronales artificiales para estimar el gasto energético de personas con paraplejia. Para ello se realizó un estuio descriptivo transversal en el que 20 personas con paraplejia realizaron una rutina de 10 actividades. Cada actividad tuvo una duración de 10 minutos y durante la realización de la misma se adquirieron datos de frecuencia cardiaca, consumo de oxínego y aceleraciones. Concretamente se colocaron 4 aceleróme...

  9. Comparação de inibições medulares entre indivíduos com doença de Parkinson e saudáveis

    OpenAIRE

    Silva-Batista, Carla; Ugrinowitsch, Carlos; Yoshida, Luana Daniela de Souza; Rodacki, André Luiz Felix; Tricoli, Valmor Alberto Augusto; Mello, Marco Tulio de; Piemonte, Maria Elisa Pimentel; Mattos, Eugenia Casella Tavares de

    2013-01-01

    O objetivo do presente estudo foi comparar os níveis de inibição pré-sináptica (IPS) e inibição recíproca (IR) entre indivíduos com Doença de Parkinson e saudáveis e, a correlação entre essas inibições e a rigidez muscular e a severidade clínica de indivíduos com Doença de Parkinson (avaliadas através da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson). Foram avaliados 11 indivíduos nos estágios 2 e 3 da doença e 13 indivíduos saudáveis pareados pela idade. A IPS foi menor em indivíduos ...

  10. Comparação de inibições medulares entre indivíduos com doença de Parkinson e saudáveis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Silva-Batista

    2013-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi comparar os níveis de inibição pré-sináptica (IPS e inibição recíproca (IR entre indivíduos com Doença de Parkinson e saudáveis e, a correlação entre essas inibições e a rigidez muscular e a severidade clínica de indivíduos com Doença de Parkinson (avaliadas através da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson. Foram avaliados 11 indivíduos nos estágios 2 e 3 da doença e 13 indivíduos saudáveis pareados pela idade. A IPS foi menor em indivíduos com Doença de Parkinson (31,6% do que em saudáveis (67,1% (p = 0,02. A IR não diferiu entre indivíduos com Doença de Parkinson (26,9% e saudáveis (27,6% (p = 0,91. Adicionalmente, não foram detectadas correlações entre os níveis de IPS com a rigidez e a severidade clínica (p > 0,05. Portanto, mecanismos inibitórios não explicam totalmente a rigidez muscular e a severidade clinica da doença. Alterações entre ativação de músculos agonistas e antagonistas parecem estar relacionadas a influências supraespinhais anormais nos mecanismos espinhais decorrentes da doença.

  11. Modelo predictivo del grado de discapacidad en adultos con lesión medular: resultados desde el WHO-DAS II

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Patricia Henao Lema

    2011-08-01

    Full Text Available Objective: To establish a prediction model of the degree of disability in adults with Spinal Cord Injury (SCI based on the use of the WHO-DAS II . Methods: The disability degree was correlated with three variable groups: clinical, sociodemographic and those related with rehabilitation services. A model of multiple linearregression was built to predict disability. 45 people with sciexhibiting diverse etiology, neurological level and completenessparticipated. Patients were older than 18 and they had more than a six-month post-injury. The WHO-DAS II and the ASIA impairment scale(AIS were used. Results: Variables that evidenced a significant relationship with disability were the following: occupationalsituation, type of affiliation to the public health care system, injury evolution time, neurological level, partial preservation zone,ais motor and sensory scores and number of clinical complications during the last year. Complications significantly associated todisability were joint pain, urinary infections, intestinal problemsand autonomic disreflexia. None of the variables related to rehabilitation services showed significant association with disability. The disability degree exhibited significant differencesin favor of the groups that received the following services: assistive devices supply and vocational, job or educational counseling. Conclusions: The best prediction disability model inadults with sci with more than six months post-injury was built withvariables of injury evolution time, AIS sensory score and injury-related unemployment.

  12. Lesión cerebral hipóxico-isquémica secundaria a parada cardiaca en un lesionado medular agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Ramón Pampín-Huerta

    2016-12-01

    Spinal cord injury is a strong risk factor for venous thromboembolism, entity that encludes deep vein thrombosis and pulmonary embolism, this being a potentially reversible cause of cardiac arrest. We report the case of a young male with complete spinal cord injury (ASIA grade A level C6 suffering cardiac arrest by massive pulmonary embolism secondary to deep vein thrombosis in the left lower limb in the 6th week of admission. We report the incidence of both entities in acute spinal cord injury and their pathophysiology, prevention and treatment; We emphasize the importance of identifying cardiac arrest and early initiation of cardiopulmonary resuscitation by health workers and analyze the consequences of hypoxic-ischemic brain injury resulting from cardiac arrest recovered.

  13. Avaliação funcional de pessoas com lesão medular: utilização da escala de independência funcional - MIF

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gelson Aguiar da Silva

    2012-01-01

    Full Text Available La lesión de la médula espinal generalmente tiene el traumatismo como causa, originando serias molestias en el individuo, su familia, y sociedad. Es grave problema de salud pública. El objetivo de este trabajo fue investigar la ganancia funcional para personas con paraplejia traumática, participantes de un programa de rehabilitación, a través de la aplicación de la Escala de Medida de Independencia Funcional. Se trata de un estudio transversal retrospectivo, cuantitativo y descriptivo, con análisis de 228 registros. Se utilizó el programa Statistical Package for Social Science, versión 13 para Windows, con determinadas pruebas estadísticas. Los resultados muestran que la ganancia funcional promedio se produjo en todas las categorías de cuidado del cuerpo, control de esfínteres, traslado, caminar y escaleras. De este estudio se concluye que la rehabilitación promueve mejoras en la independencia funcional es fundamental para la recuperación y la independencia para las personas con lesión de la médula espinal.

  14. Proceso de adaptación en mujeres con lesión medular: relaciones entre variables psicológicas y sociodemográficas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Ángeles Alcedo-Rodríguez

    2014-01-01

    Full Text Available Conocer el funcionamiento psicológico de 44 mujeres con LM en el proceso de adaptación a la lesión; en concreto, las estrategias de afrontamiento, la motivación y ansiedad de ejecución, el neuroticismo-extraversión, la depresión y su posible relación con variables sociodemográficas. Método: se trata de un estudio con estrategia correlacional y diseño de evaluación transversal. El proceso de selección ha sido realizado a través de centros sanitarios y de asociaciones de personas con discapacidad. Participaron un total de 44 mujeres con LM, residentes en su mayoría en el Principado de Asturias (54,5 % y en Euskadi (40,9 % , aunque también contamos con una pequeña representación de mujeres procedentes de Valladolid (4,5 % . Resultados: las diferencias significativas halladas nos muestran puntuaciones más elevadas en la escala de depresión en mujeres casadas y con menor nivel educativo. Los datos de este estudio reflejan la existencia de procesos individualizados de adaptación con un funcionamiento bastante aleatorio respecto a las variables sociodemográ- ficas y, por tanto, apoyan los postulados del modelo de diferencias individuales en el proceso de adaptación a la LM. Conclusión: se sugiere que los procesos terapéuticos deben ser sensibles a la aparición de sentimientos de desesperanza y depresión en las mujeres con LM.

  15. Indicadores evolutivos y de recuperación medular en transplante de Médula Osea después de irradiación corporal total

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Dubner

    2002-12-01

    Full Text Available El estrés oxidativo y el índice de madurez reticulocitaria (IMR fueron estudiados en 27 pacientes sometidos a trasplante de médula ósea (TMO. En los pacientes con evolución no favorable, los lipoperóxidos mostraron un incremento entre el día 12-14 postransplante (mediana 1.83 µM rango 0.78-5.82 con respecto al precondicionamiento (mediana 1.05 µM rango 0.36-1.84 p<0.05.Los pacientes con evolución favorable revelaron un incremento de lipoperóxidos durante el condicionamiento (p<0.05 (mediana: 1.42 µM rango: 0.31-4.50 y un descenso significativo durante la tercera semana (mediana 0.77 µM rango 0.21-1.48 y cuarta semana postrasplante (mediana 0.60 µM rango 0.11-1.48 con respecto a los valores precondicionamiento (p<0.05 y p<0.01 respectivamente. La actividad antioxidante total aumentó significativamente en los pacientes que evolucionaron al óbito dentro de los 35 días postrasplante (n:3. El IMR reveló engraftment en los TMO alogénicos en el día 17 (rango 11-24 vs neutrófilos: día 21 (rango14-28 p<0.001. El incremento de lipoperóxidos durante los días 12-14 postrasplante fue predictor de evolución no favorable. El IMR resultó el más temprano detector de engraftment en TMO alogénicos.

  16. Cancer de Tiroides e Indicaciones de Tiroidectomia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Vargas Uricoechea

    2015-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: El cáncer tiroideo es el cáncer endocrino más común de todos los diagnosticados en los Estados Unidos. El incremento en su frecuencia se debe al aumento en la incidencia del tipo papilar; su principal forma de presentación es en tumores pequeños. METODOLOGÍA: Se realizó una búsqueda manual exhaustiva de los registros de patología de individuos que fueron sometidos a tiroidectomía en dos centros de referencia en Popayán-Cauca, entre los años 2004 y 2013. Se realizó un análisis exploratorio para calcular las medidas de ocurrencia en enfermedad tumoral y no-tumoral. RESULTADOS: Se documentaron 463 tiroidectomías; 205 fueron por cáncer de tiroides y 258 fueron por patología distinta al cáncer de tiroides; 195 correspondieron a las diferentes variedades de carcinoma diferenciado (95,121%; 168 fueron para el tipo papilar clásico y sus variedades (81,95%; 22 fueron para carcinoma folicular (10,73%; 3 para carcinoma de células de Hürthle (1,46%; 2 se rotularon como mixtos (0,975%; 6 (2,92% correspondieron a carcinoma pobremente diferenciado; 2 correspondieron a carcinoma medular (0,975% y 2 fueron clasificados como anaplásicos (0,975%. CONCLUSIONES: El incremento en el número de cirugías en patología tiroidea tumoral y no-tumoral puede explicarse por un aumento real en la frecuencia –por un factor medioambiental explícito– (ingesta excesiva de sal yodada y por un “sobrediagnóstico” originado por un mayor acceso a estudios de imágenes y una mayor frecuencia de ACAF. El incremento en los procedimientos en patología no-tumoral puede deberse principalmente a conductas, decisiones o creencias por parte del cirujano y del paciente.

  17. Aspectos fisiopatológicos e assistenciais de enfermagem na reabilitação da pessoa com lesão medular Aspectos fisiopatológicos y asistenciales de enfermería en la rehabilitación de la persona con lesión medular Physiopathological aspects and nursing care on rehabilitation of patient with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Stela Bruni

    2004-03-01

    Full Text Available O traumatismo raquimedular é uma agressão à medula espinhal que pode ocasionar danos neurológicos, tais como alteração das funções motora, sensitiva e autônoma. Este artigo tem como propósito relatar detalhadamente as principais complicações clínicas resultantes desse tipo de lesão, e apresentar as intervenções assistenciais de enfermagem que possam auxiliar na promoção do bem estar e na melhoria da qualidade de vida dos pacientes, seja em caráter de acometimento já instalado ou profilático.El traumatismo de la médula espinal puede llevar a daños neurológicos, incluso a la alteración de las funciones motora, sensorial y autonómica. En este trabajo nos proponemos descubrir detalladamente las más importantes complicaciones clínicas resultantes de ese tipo de lesión, y enseñar las intervenciones asistenciales de enfermería que puedan ayudar en la promoción del bienestar y en la mejora de la calidad de vida de los pacientes, sea en carácter de lesión ya instalada o en carácter profiláctico.Spinal cord injury can cause neurological damage such as alterations in the motor, sensitive and autonomic function. In this paper, details of clinical complications such as PVT, infection, respiratory insufficiency, pressure ulcers, autossomic disreflection, orthostatic hypotension, sphincteral-vesical and intestinal disfunctions, are related. And will also present prophylactic and therapeutic nursing care interventions designed for the well-being and improvement in life quality for patients.

  18. Absorbed dose in the fetus of a pregnant patient when I{sup 131} (iodide/Tc{sup 99m} (pertechnetate) is administered during thyroid studies; Dosis absorbida en el feto de una paciente embarazada cuando se administra I{sup 131} (yoduro)/Tc{sup 99m} (pertecnetato) durante estudios tiroideos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Vasquez A, M.; Murillo C, V.; Arbayza F, J.; Sanchez S, P.; Cabrera S, C., E-mail: marvva@hotmail.com [Universidad Nacional de Trujillo, Laboratorio de Fisica Nuclear, Trujillo (Peru)

    2016-10-15

    The radiation absorbed dose in the fetus of a pregnant woman during thyroid studies is estimated through the analysis of the bio-kinetics of radiopharmaceuticals containing I{sup 131} (iodide) or Tc{sup 99m} (pertechnetate). MIRD formalism and its representation Cristy-Eckerman are used. The results indicate that the absorbed dose by the fetus of a woman of 3, 6 and 9 months of gestation due to Tc{sup 99m} emissions is lower than that obtained by I{sup 131}; represent 34.7%, 6% and 3.5% of the dose generate by the iodide. The auto-dose in the fetus of a pregnant woman is mainly due to the local energy deposition of the beta and gamma emissions of I{sup 131}, being greater than the one reported by the gamma emissions and conversion electrons of the Tc{sup 99m}, for fetuses of 6 and 9 months. The dose incorporated to the fetus due to the organs of the maternal tissues, which are part of the bio-kinetics, are basically due to the emission of its gamma photons and correspond to 38.50% /60.52% in fetuses of 3 months, 64.71% /12.43% in fetuses of 6 months and 69.79% /10.97% in fetuses of 9 months for the radiopharmaceuticals Tc{sup 99m} (pertechnetate) / I{sup 131} (iodide). The organs of bio-kinetics that contribute to the fetus dose are mainly due to the bladder, followed by the rest, and small intestine (fetuses of 3 months); of the rest, followed by the small intestine and bladder (fetuses of 6 months); of the bladder, followed by the small intestine and stomach (fetuses of 9 months) when using I{sup 131}; while for the Tc{sup 99m} the bladder and rest contribute (fetuses of 3 months); of the placenta, followed by the rest and bladder (fetuses of 6 and 9 months). (Author)

  19. Diagnosis and management of thyroid disorders during pregnancy: an approach to comprehensive care of mother and child = Diagnóstico y tratamiento de los trastornos tiroideos durante el embarazo: un enfoque para el cuidado integral del binomio madre-hijo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García Botina, Hernán David

    2013-04-01

    Full Text Available Thyroid disorders are frequent in women of reproductive age. However, they are often overlooked because their manifestations may be confused with those of the hypermetabolic state that is characteristic of pregnancy. To the physiological changes that occur during pregnancy –cardiovascular, pulmonary, hematological, immunological, etc., it is necessary to add modifications in the thyroid axis that presents different situations during pregnancy; those variations make it difficult to correctly diagnose and treat pathological situations. Disorders of thyroid axis have negative consequences on both mother and fetus, among them: preeclampsia, abortion, premature delivery and disorders of the fetal central nervous system. Treatment must be oriented to counteract the effects of either increased or diminished thyroid function; for that purpose, differences concerning requirements and safety of medicines must be taken into account. Presently there is controversy concerning routine screening of pregnant women for thyroid disorders; so far, the available tests are usually performed only in high-risk women.

  20. Aplicación de la técnica de árboles de clasificación y regresión en la valoración ecográfica de los nódulos tiroideos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.P. Franco

    2017-01-01

    Conclusión: La utilización de los árboles de clasificación provee una herramienta simple para la toma de decisión clínica con el objeto de reducir las PAAF innecesarias, con una elevada sensibilidad.

  1. Caracterización de los síndromes anémicos hereditarios en un período de 19 años en el Área I de la Región de Murcia

    OpenAIRE

    Berenguer Piqueras, Mercedes

    2015-01-01

    Las anemias hemolíticas hereditarias se producen por defectos en los genes que codifican la síntesis de las proteínas imprescindibles para la vida del hematíe: hemoglobina (hemoglobinopatías), proteínas de la membrana (membranopatías), enzimas del metabolismo eritrocitario (eritroenzimopatías). Nuestra hipótesis de trabajo se basa en que no existen estudios epidemiológicos ni registros oficiales de estas enfermedades en la región de Murcia y en que es un grupo de patologías cuya importan...

  2. Surgical management of hereditary colorectal cancer: surgery based on molecular analysis and family history Manejo quirúrgico del cáncer colorrectal hereditario: cirugía basadas en el análisis molecular y los antecedentes familiares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Perea

    2009-08-01

    Full Text Available The importance of colorectal cancer (CRC is increasing. A proportion show a hereditary component, as in Lynch syndrome and Familial Adenomatous Polyposis, and a recently defined entity as well, namely, Familial Colorectal Cancer type X. The high probability to develop CRC in these groups may, at the time of recognition, change surgical management, including its timing or even the surgical technique. In some cases prophylactic surgery can play an important role. The possibility of using tools that allow recognition of the aforementioned syndromes, including microsatellite instability, immunohistochemistry for DNA mismatch repair system proteins, and especially their mutations, is on the basis of therapeutic strategies that differ from those employed in sporadic CRC cases.

  3. El cáncer del cuerpo tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Triana Cortés

    1952-07-01

    Full Text Available El coto fue conocido por los antiguos, pero el cáncer tiroideo pasó inadvertido para ellos, confundido con los otros tumores cervicales, bajo los mismos nombres: broncoceles, traqueoceles y estrumas. La patología tiroidea avanzó extraordinariamente en el siglo XVIII, gracias a los estudios de Kortum, quien demostró el origen tiroideo del coto y sospechó su posible degeneración cancerosa; pero el cáncer tiroideo no fue individualizado sino más tarde, cuando a mediados del pasado siglo se inició su estudio serio en lo que puede considerarse el período de investigaciones histológicas y terapéuticas, que daban mayor luz que las aportadas en el período de diferenciación clínica y anatómica que caracterizó la etapa anterior.

  4. Preparo do leito da ferida antes do tratamento cirúrgico da úlcera por pressão em indivíduos com lesão medular

    OpenAIRE

    Tabari, Lisabel

    2015-01-01

    A lesão traumática da medula espinhal causa alterações neurológicas importantes, que colocam o indivíduo em risco de desenvolvimento de úlcera por pressão durante toda a vida. Diversos fatores estão envolvidos no surgimento e na cronicidade da ferida, entre eles os fisiológicos, microbiológicos, sociais, econômicos, educacionais e comportamentais. São importantes os estudos que descrevem os cuidados com a ferida, de forma a identificar fatores que interferem na sua cronicidade, crescimento ba...

  5. Monossialogangliosídeo transdérmico com laser no tratamento de lesão medular espinal de ratos Transdermal monosialoganglioside with laser in the treatment of spinal cord lesion in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Inácio de Souza

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar os efeitos de monossialogangliosídeos (GM1 administrados com laser por via transdérmica na recuperação da lesão da medula espinal de ratos. MÉTODOS: Quarenta ratos Wistar machos foram submetidos a contusão da medula espinal usando NYU Impactor. No Grupo 1, os ratos receberam 0,2 ml de solução salina diária por via intraperitoneal; no Grupo 2, GM1 foi administrada intraperitonealmente em concentração de 30 mg/kg por dia; no Grupo 3, os ratos foram tratados diariamente com o laser a baixa temperatura sobre a pele, e no Grupo 4, a sessão de laser diária também continha GM1. Todos os grupos foram tratados durante 42 dias. Os animais foram avaliados pela escala funcional de Basso, Baettie e Bresnahan (BBB nos dias 7, 14, 21, 28, 35 e 42 após a lesão, e por histopatologia e potencial motor evocado 42 dias depois da lesão. RESULTADOS: Os animais do Grupo 4 apresentaram escores BBB mais elevados em comparação com os outros grupos. Não houve diferenças entre os grupos ou nas comparações ao longo do tempo. A avaliação histológica não mostrou diferenças, e tampouco foram encontradas diferenças significativas no potencial evocado. CONCLUSÃO: A GM1 associada ao uso de laser a baixa temperatura não mostra resultados superiores no tratamento de lesões da medula espinal de ratos. Nível de Evidência I, Experimental, Estudo Controlado de Animais.OBJECTIVES: to evaluate the effects of monosialoganglioside (gm1 administered transdermally with laser in the recovery of spinal cord injury in rats. METHODS: forty male wistar rats underwent spinal cord contusion using the nyu impactor. in group 1, the rats received 0,2 ml of saline intraperitoneally daily; in group 2, gm1 was administered intraperitoneally at a concentration of 30 mg/kg per day; in group 3, rats were treated daily with laser at low temperature on the skin, and in group 4, the daily laser session also contained gm1. all the groups were treated for 42 days. the animals were evaluated by the Basso, Baettie and Bresnahan (BBB functional scale on days 7, 14, 21, 28, 35 and 42 after the injury, and by histopathology and motor evoked potential after 42 days of injury. RESULTS: the animals in group 4 had higher BBB scores compared with the other groups. there were no differences between the groups, or in the comparisons over time. Histological evaluation showed no differences, and no differences were found in the motor evoked potential tests either. CONCLUSION: gm1 associated with the use of low-temperature laser shows no superior functional, neurological or histological results in the treatment of spinal cord lesions in rats. Evidence Level I, Experimental, Controlled, Animal Study.

  6. Estudo comparativo do emprego de selante de fibrina comercial e derivado do veneno de cascavel para reimplante de raízes ventrais medulares após avulsão

    OpenAIRE

    Mateus Vidigal de Castro

    2015-01-01

    Resumo: Lesões axonais na interface do sistema nervoso central (SNC) e periférico (SNP), como a avulsão de raízes ventrais (ARV), induzem importantes processos degenerativos retrógrados, podendo resultar em morte neuronal e consequente perda da função motora. Nesse tipo de lesão ocorre a separação de raízes nervosas com a medula espinal, interrompendo o contato entre um motoneurônio e as fibras musculares por ele inervadas. Um tratamento promissor seria a utilização de selantes de fibrina, pa...

  7. Esophageal carcinoma extending into the spinal canal - case report and review of the literature; Carcinoma do esofago com invasao do canal medular - relato de caso e revisao da literatura

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Urban, Linei A.B.D.; Rogacheski, Enio; Ledesma, Jorge A. [Parana Univ., Curitiba, PR (Brazil). Hospital de Clinicas. Servico de Radiologia]. E-mail: radiohc@terra.com.br; Zaparolli, Mauricio; Duarte, Maria Cecilia B. [Parana Univ., Curitiba, PR (Brazil). Hospital de Clinicas; Sakamoto, Danielle G. [Parana Univ., Curitiba, PR (Brazil). Hospital de Clinicas. Servico de Anatomia Patologica

    2002-06-01

    The authors report the case of a 62-year-old male with a 4 month history of weight loss and a 2 day complaint of weakness and paraesthesia on the lower limbs. A computed tomography myelogram revealed a mass in the posterior mediastinum associated with destruction of the vertebral body, spinal canal extension and irregular esophageal wall thickening. The patient was later submitted to a barium esophagogram that showed an irregular filling defect. A biopsy confirmed the presence of a squamous cell carcinoma. This is the first report in the Latin-American literature (Lilacs) of a patient with an esophageal carcinoma with spinal canal extension and spinal cord compression syndrome at initial presentation. (author)

  8. Gluten Sensitivity

    Science.gov (United States)

    ... Información para Empezar La Enfermedad Celiaca Enfermedad celiaca, sensibilidad al gluten no celiaca o alergia al trigo: ¿Cuál es la diferencia? ... Celiaca y las Condiciones Tiroideos Diabetes y Enfermedad Celiaca La Sensibilidad al Gluten y la Dieta Baja en “FODMAPs” Lograr que ...

  9. Programa nacional de prevención y consejería genética del retinoblastoma mediante detección de mutaciones en el gen rb.

    OpenAIRE

    Frayle, H.; Guevara, G.

    2011-01-01

    El retinoblastoma es un raro tumor ocular que se diagnostica en los niños, 40% de los casos se consideran hereditarios y 60% esporádicos. El modelo genético propuesto por Knudson involucra
    una la doble mutación inactivante del gen Rb, exclusivamente somática en los esporádicos y germinal más somática en los hereditarios. Esta investigacin tuvo como objetivo caracterizar las mutaciones en el gen Rb mediante secuenciación directa y evaluar su utilidad en la consejería genética....

  10. Los orígenes de la genética y la citogenética humana clínica en el Uruguay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Máximo Drets

    2016-04-01

    esfuerzos docentes realizados para difundir los métodos y diagnósticos cariológicos destinados a los jóvenes en formación en estas áreas como así a los médicos interesados en los problemas hereditarios del ser humano.

  11. Cirugía radioguiada en pacientes con recidiba locorregional de cáncer diferenciado de tiroides

    OpenAIRE

    Ramos Moreno, Esperanza

    2016-01-01

    Los tumores diferenciados de tiroides con frecuencia recidivan, afectando al 5-25% de todos los pacientes con CDT. Un 75% de ellas son recidivas ganglionares, en lecho tiroideo un 25% y un 5% en otras localizaciones. De las recidivas ganglionares del carcinoma papilar de tiroides, el 53% afecta a cadenas ganglionares laterocervicales y el 28% a estructuras ganglionares del compartimento central. Una disección orientada en compartimentos laterales y central mejoraría significativamente la reci...

  12. Anotaciones respecto del nuevo Derecho Latinoamericano de la licitación pública: el horizonte de América del Norte (N.A.F.T.A.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    León Cortiñas Peláez

    2014-11-01

    Full Text Available Contenido: Latinoamericanismo medular. Tribulaciones del Estado de Derecho. Un vuelco comparativo inesperado: la ley alemana de 1999. Alternativas menores a una rica vertiente propositiva

  13. Experimental Model of Spinal Cord Injury (SCI in rats: management guidelines Modelo Experimental de Lesión de Médula Espinal (SCI en ratas: guías de manejo Modelo Experimental de Lesão Medular (SCI em ratos: diretrizes de manejo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asdrubal Falavigna

    2013-01-01

    Full Text Available Surgical experiments with laboratory animals are necessary for medical research. These studies aim to clarify the mechanism of disease, investigate the action and efficacy of new drugs or biological markers, as well as develop and enhance new therapies and apply new techniques. Regarding the models of spinal cord injury (SCI, there are several different methods that address the handling of the animals, especially concerning the use of analgesics, antibiotics and pre- and postoperative management. The lack of uniformity and standardization among the studies does not allow the understanding of the model of SCI or the proper handling of the paraplegic animals, hampering the adequate interpretation and comparison of results. The goal of this study is to establish a standard protocol on the handling of animals subjected to experimental models of SCI.La realización de experimentos quirúrgicos con animales de laboratorio son necesarios para la investigación médica. Estos estudios tienen por objeto aclarar el mecanismo de las enfermedades, investigar la acción de nuevos medicamentos y marcadores biológicos, así como desarrollar y mejorar nuevas terapias y aplicar nuevas técnicas. En cuanto a los modelos animales de lesión de la médula espinal (SCI, existen varios métodos diferentes que abordan el cuidado de estos animales, especialmente en relación con el uso de analgésicos, antibióticos y manejo pre y post operatorio. La falta de uniformidad y estandarización entre los estudios no permite la comprensión del modelo de SCI o el manejo adecuado del animal parapléjico, lo que dificulta la interpretación y comparación adecuada de los resultados. El objetivo de este estudio es establece un protocolo estándar de manejo de animales sometidos a modelos experimentales de SCI.Experimentações cirúrgicas em nível laboratorial com o uso de animais são necessárias para o desenvolvimento da pesquisa médica. Estes estudos têm o objetivo de identificar o mecanismo das doenças, pesquisar a ação e eficácia de novos medicamentos ou marcadores biológicos, além de desenvolver e aprimorar novas terapêuticas. Em relação aos modelos experimentais relacionados à lesão raquimedular, há diversas metodologias descritas sobres o manejo desses animais, especialmente em relação ao uso de analgésicos, antibióticos e manejo pré e pós operatórios. Essa variedade metodológica resulta na falta de uniformidade e padronização entre os estudos, prejudicando a interpretação adequada e a comparação entre os resultados. Diante deste cenário, este estudo tem objetivo de estabelecer um protocolo padrão sobre o manejo dos ratos submetidos a modelos experimentais de trauma raquimedular.

  14. Presentación, desarrollo y validación de la técnica Barcelona en la aplicación de los electroestimuladores de raíces sacras anteriores implantados (S.A.R.S), para el control esfinteriano en los lesionados medulares

    OpenAIRE

    Borau Duran, Albert

    2004-01-01

    Las lesiones de la médula espinal comportan parálisis, falta de sensibilidad y alteraciones en el funcionamiento de los esfínteres (urinario y rectal) y estos a su vez condicionan infecciones urinarias, formación de cálculos o deterioro de los riñones; en el ámbito intestinal, estreñimiento. En el hombre también disfunción eréctil.Los mecanismos conservadores aseguran el vaciado de la vejiga mediante cateterismos o del recto mediante fármacos y maniobras. Algunos fármacos también facilitan la...

  15. Acceso inmediato de los pacientes de cáncer refractario de tiroides y medular de tiroides al tratamiento farmacológico aprobado por la Agencia Europea del Medicamento aunque aún en tramitación por la Administración Central o autonómica

    OpenAIRE

    García-González, Manuel

    2015-01-01

    El objeto del presente dictamen es dar respuesta a la consulta formulada por la Asociación Española de Cáncer de Tiroides (AECAT), organización independiente y sin ánimo de lucro, cuya misión, según es descrita en su página web, es la ayuda a los pacientes de cáncer de tiroides.

  16. Texto y figuras preparatorios del Capítulo 9 (Tomo I) de la Histología del Sistema Nervioso de Cajal: TUBOS NERVIOSOS.

    OpenAIRE

    Freire, Miguel

    2007-01-01

    TUBOS NERVIOSOS. Tubo nervioso medular periférico (forma, volumen, estructura, etc.). ─ Tubo nervioso medular de los centros. ─ Fibras de Remak. ─ Asociación de las fibras nerviosas para constituir los nervios, etc.[Ver: Freire, Miguel. Metodología usada en la presente edición. Metodología e historia de la edición en la correspondencia de Cajal. https://digital.csic.es/handle/10261/150245

  17. Programa nacional de prevención y consejería genética del retinoblastoma mediante detección de mutaciones en el gen RB.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Frayle

    2001-07-01

    una la doble mutación inactivante del gen Rb, exclusivamente somática en los esporádicos y germinal más somática en los hereditarios. Esta investigacin tuvo como objetivo caracterizar las mutaciones en el gen Rb mediante secuenciación directa y evaluar su utilidad en la consejería genética.

  18. Detección precoz de trastornos endocrinológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Patricio Trincado, Dr.

    2010-09-01

    Full Text Available Se revisan los trastornos más comunes del sistema endocrino que se detectan en la consulta no especializada. Se hace énfasis en: a Trastornos tiroideos tales como hipo o hipertiroidismo, nódulos de la tiroides y la importancia de la enfermedad de la tiroides durante el embarazo, b la enfermedad adrenal en la hipertensión y el enfoque de la incidentaloma suprarrenal c hiperparatiroidismo primario y la deficiencia de vitamina D d Trastornos gonadal y la importancia de la detección precoz de la enfermedad hormonal, tanto en la disfunción ovárica y testicular.

  19. Detección precoz de trastornos endocrinológicos

    OpenAIRE

    M. Patricio Trincado, Dr.; B. Carolina Letelier, Dra.

    2010-01-01

    Se revisan los trastornos más comunes del sistema endocrino que se detectan en la consulta no especializada. Se hace énfasis en: a) Trastornos tiroideos tales como hipo o hipertiroidismo, nódulos de la tiroides y la importancia de la enfermedad de la tiroides durante el embarazo, b) la enfermedad adrenal en la hipertensión y el enfoque de la incidentaloma suprarrenal c) hiperparatiroidismo primario y la deficiencia de vitamina D d) Trastornos gonadal y la importancia de la detección precoz de...

  20. Intubación con fibroscopio en paciente con estenosis traqueal severa

    OpenAIRE

    Zugasti Echarte, Orreaga; Martínez García, O; Artexte Andrés, A; Liberal Sarnago, P

    2017-01-01

    Presentamos el caso de una mujer de 80 años que acude al servicio de urgencias en abril de 2016 refiriendo disnea.En agosto de 2014 se describe en TAC bocio con componente endotorácico a expensas de crecimiento de lóbulo tiroideo izquierdo que se introduce en el tórax y desciende hasta situarse a la altura del cayado aórtico. Produce desplazamiento de la luz traqueal con estenosis y desplazamiento de luz esofágica. En ese momento la paciente fue valorada por Cirugía General que concluyó que a...

  1. Estudio de la prevalencia de disfunción y autoinmunidad tiroidea en pacientes con urticaria crónica, vitíligo y alopecia areata en la comunidad autónoma de Cantabria

    OpenAIRE

    Díaz Angulo, Sara

    2015-01-01

    RESUMEN: Se comparó la prevalencia de autoinmunidad tiroidea (AT) en pacientes con urticaria crónica espontánea (UCE), alopecia areata (AA), vitíligo no segmentario (VNS) y controles. El trabajo consistió en un estudio de casos y controles que incluyó 343 pacientes con UCE, 54 con AA, 71 con VNS y 282 controles sanos emparejados por edad y sexo. La frecuencia de autoanticuerpos anti-tiroideos (ATA) fue de 26,8%, 31% y 24,1% en pacientes con UCE, VNS y AA, respectivamente, en comparación con 2...

  2. Boletín de información medical & pharmaceutical

    OpenAIRE

    Revista, Facultad de Medicina

    2012-01-01

    Proteína recientemente aislada que probablemente interviene en la inmunidad natural; Se produce en escala comercial la fraccionadora de sangre de Cohn; Sencilla reacción de la saliva ideada para el diagnóstico de padecimientos tiroideos; Bolsa de papel útil para el diagnóstico de la Hiperventilación pulmonar; La introducción temprana de alimentos sólidos no da por resultado ninguna diferencia en el crecimiento infantil. Se encuentra una relación entre las lesiones prenatales y los desórdenes ...

  3. Mecanismo de acción de hormonas tiroideas sobre el páncreas endócrino

    OpenAIRE

    Cortizo, Ana María

    1987-01-01

    El rol de las hormonas tiroideas en la Diabetes Mellitus y la función endocrina del páncreas fue estudiado por primera vez en 1944 por B. A. Houssay (1 ). Trabajando con perros parcialmente panceatectomizados, sometidos a tratamiento con hormonas tiroideas, observó que adquirían una forma de diabetes irreversible, que persistía aún después de interrumpir el tratamiento tiroideo. Llamó a ésta Diabetes Meta.tiroidea ; su mecanismo parecía ser un agotamiento pancreático consecutivo a ...

  4. Modulación de la neuritogénesis y de la conducta por hormonas tiroideas en ratas adultas

    OpenAIRE

    Montero-Pedrazuela, Ana

    2006-01-01

    Las alteraciones hormonales están implicadas en muchas patologías asociadas con la edad como las enfermedades neurodegenerativas y los trastornos psiquiátricos. En el adulto, las alteraciones del estado tiroideo cursan con frecuencia con cambios psicológicos y trastornos del estado del ánimo como la depresión. Se ha demostrado que en los mamíferos adultos, incluido el hombre, continúa generándose neuronas a partir de células madre en el giro dentado GD, de la formación del hipocampo. Las neur...

  5. Síndrome Poliglandular Autoinmune Tipo II: Posible Asociación con HLA DRB1*-DQB1* Possible association of Type II Autoimmune Polyendrocrine Syndrome with HLA DRB1*-DQB1*

    OpenAIRE

    M.S. Mallea Gil; M.C. Ballarino; M.M. Aparicio; K. Bertini; M.C. Ridruejo; S. Gimenez; P. Galarza; A. Perusco; S. Roveto; D. Rimoldi

    2010-01-01

    Los síndromes poliendocrinos autoinmunes (APS) asocian enfermedades endocrinas autoinmunes con otros desórdenes autoinmunes no endocrinos. El APS tipo II se caracteriza por compromiso primario suprarrenal, tiroideo y/o DM tipo I. Presentamos un paciente masculino de 46 años que fue internado por astenia, adinamia, hiporexia, severa disminución de peso, mareos y vómitos. Antecedente de obesidad y diabetes diagnosticada 3 años antes. Presentaba hipotensión arterial, hiperpigmentación de mucosas...

  6. Evaluación de la amplificación del ARNM de la tiroglobulina en sangre como método para la identificación de recidivas en el cáncer diferenciado de tiroides

    OpenAIRE

    Soto Moreno, Alfonso Manuel

    2002-01-01

    El CDT, que incluye al Carcinoma Papilar y al Carcinoma Folicular de tiroides, supone más del 90% de los tumores tiroideos, que son la neoplasisa del origen endocrinológico más frecuente. A pesar de que su incidencia no es excesivamente elevada, su prevalencia sí que lo es, debido a su bajo índice de mortalidad. Teniendo en cuenta la elevada tasa de recurrencias, cifrada en torno al 20-30%, el seguimiento de este grupo de pacientes ha de realizarse durante un largo período de tiempo, por l...

  7. El mielograma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo López Escobar

    1944-01-01

    Sitio. - La parte media de la primera vértebra del cuerpo del cuerpo es escogida como el mejor lugar para la punción medular, pues en este sitio desde el nacimiento están reunidos, en la línea media, los centros medulares, y persisten activos durante casi toda la vida, a más de que ángulo de Louis, siempre notorio, representa un buen punto de mira ya que forma el límite superior de la primera vértebra esternal.

  8. Condrosarcoma vertebral: A propósito de un caso recidivado con invasión intradural

    OpenAIRE

    Navarrete Faubel, Francisco Enrique; Escribá Roca, Ismael

    2000-01-01

    Presentamos un caso de condosarcoma primario vertebral en un paciente de 17 años, que, tras el tratamiento quirúrgico, radio y quimioterapia adyuvante, sufrió una recidiva con invasión intradural a los 5 años de evolución. El paciente fue reintervenido realizándose una descompresión medular y liberación radicular, pero debido a la extensión tumoral, no hubo recuperación neurológica, quedando un síndrome medular incompleto con nivel T10. La poca frecuencia de este tumor en la columna, la dific...

  9. Efectos de la paraplejia a largo plazo en la función cognitiva y motora de la mano

    OpenAIRE

    Pérez Borrego, Yolanda Amparo

    2016-01-01

    A pesar de los avances médicos y tecnológicos acaecidos en los últimos dos siglos, la lesión medular (LM) sigue siendo hoy en día una condición médica con importantes pérdidas de funciones a nivel físico y con limitadas posibilidades de recuperación espontánea. Los pacientes medulares que presentan paraplejia tienen una serie de problemas asociados a la LM, principalmente a nivel físico, aunque diversas evidencias parecen indicar que estos pacientes podrían también presentar con el tiempo ...

  10. Medullary breast carcinoma: anatomo-radiological correlation

    OpenAIRE

    Matheus, Valéria Soares; Kestelman, Fabíola Procaci; Canella, Ellyete de Oliveira; Djahjah, Maria Célia Resende; Koch, Hilton Augusto

    2008-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as características radiológicas do câncer de mama medular em pacientes submetidas a tratamento cirúrgico no Instituto Nacional de Câncer (INCA) - Ministério da Saúde, Rio de Janeiro, RJ, correlacionando os achados com estudo histopatológico. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado estudo descritivo retrospectivo de mulheres submetidas a tratamento cirúrgico no INCA, no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2006, para identificação das pacientes com carcinoma medular e análise ...

  11. Tratamiento de la tiroiditis de Riedel con triamcinolona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Brito Sosa

    Full Text Available Se presenta el primer paciente con una tiroiditis de Riedel que se le aplica un tratamiento alternativo con triamcinolona creado por el profesor Juan Gualberto Vivó Núñez. Es el caso de una mujer de 48 años de edad, que acude al cuerpo de guardia por aumento de volumen de la región anterior del cuello y referir ligera disfagia. Tiene antecedente inicialmente de hipertiroidismo, a los 9 años comenzó con hipotiroidismo y hace aproximadamente un año se le diagnosticó una tiroiditis de Hashimoto, con seguimiento por endocrinología. La ecografía del tiroides muestra un aumento marcado de la glándula tiroidea y las imágenes de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF son compatibles con una tiroiditis de Hashimoto. Con estos resultados se decide intervenirla quirúrgicamente eliminando así los signos compresivos. La biopsia postoperatoria describe una tiroiditis de Riedel. Por el gran tamaño de los lóbulos tiroideos, se le infiltra triamcinolona 1/2 cc en cada lóbulo, una vez al mes durante cuatro meses; logrando reducir aproximadamente el 50 % de los lóbulos tiroideos. Por lo que se puede apreciar los resultados obtenidos con el uso de la triamcinolona.

  12. Hipotiroidismo congénito secundario a hipoplasia tiroidea detectado en edad adulta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Monti

    2013-04-01

    Full Text Available La ubicación anatómica de la glándula tiroidea y su biosíntesis hormonal están reguladas por la expresión de ciertos genes, cuya alteración puede conducir a las denominadas disgenesias tiroideas: agenesia, ectopía e hipoplasia, así como a las variantes dishormonogenéticas. Se presenta el caso de una paciente con retraso mental y diagnóstico de hipotiroidismo realizado en la edad adulta. Las determinaciones bioquímicas confirmaron el diagnóstico de hipotiroidismo no autoinmune. Este caso representa la evolución prolongada de una hipofunción tiroidea, que cursó en forma solapada y no diagnosticada durante 53 años de vida, con secuelas relevantes de esta deficiencia al momento del diagnóstico. La terapia exógena logró mejorías evidentes en la signo sintomatología, pero no revirtió el presunto daño neurológico atribuible a la falta de hormona tiroidea necesaria durante el desarrollo fetal. En la necropsia realizada se encontró escaso tejido tiroideo cervical correspondiente a hipoplasia tiroidea eutópica. El hallazgo de un remanente tiroideo menor a 1 cm permite explicar la supervivencia de la paciente hasta una edad avanzada.

  13. Síndrome Marine-Lenhart: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto

    2011-07-01

    Full Text Available Se describe el caso de una mujer de 34 años de edad, sin antecedente de enfermedad tiroidea, que acudió al hospital por presentar bocio difuso. El perfil tiroideo fue normal, pero la ecografía doppler mostró un nódulo sólido en el polo inferior del lóbulo izquierdo. Los anticuerpos antitiroideos fueron positivos y la biopsia por aspiración con aguja fue negativa para células neoplásicas. Seis meses después, la paciente presentó hipertiroidismo. El perfil tiroideo, mostró TSH 0,01 mIU/dL y T4 libre 4,59 ng/dL. En la gammagrafía la tiroides estaba aumentada de tamaño con hipercaptación difusa, a predominio de la zona central de ambos lóbulos. La paciente recibió tiamazol y propanolol y 6 meses después tratamiento, recibió yodo radioactivo, sin presentar complicaciones. La coexistencia de enfermedad de Graves y nódulos funcionantes se conoce como síndrome Marine-Lenhart, su frecuencia es rara, y la mayoría son resistentes a las dosis usuales de yodo radioactivo, por lo que requieren dosis mayores de I-131.(Rev Med Hered 2011;22:143-146.

  14. Epidermólisis ampollosa de la unión: implicación oral. A propósito de un caso Junctional epidermolysis bullosa: oral implication. A case report

    OpenAIRE

    A. Pipa Vallejo; E. López-Arranz Monje; M. González García; J. Ortiz Mauriz; M. Pipa Muñiz

    2010-01-01

    Se entiende por epidermólisis ampollosa un grupo de dermatosis no inflamatorias, mecano ampollosas, enfermedades clínicamente similares con afectación cutáneo mucosa, que tienen carácter hereditario, en general, y que se caracterizan por una excesiva fragilidad de la piel y mucosas ante pequeños o mínimos traumas mecánicos, dando lugar a la aparición de vesículas, ampollas, erosiones y escaras. Existe una gran variabilidad fenotípica y considerable morbimortalidad.Epidermolysis bullosa is the...

  15. La consagración constitucional del Derecho de Sangre como fundamento principal de la ciudadanía neocaledonia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olivier Gassiot

    2010-07-01

    Full Text Available El artículo analiza la reforma constitucional adoptada en Francia en febrero de 2007, en la que se establece el derecho de sangre en el territorio de la República, lo que provoca en el territorio de Nueva Caledonia, tanto el congelamiento del cuerpo electoral, como el carácter hereditario del derecho de voto. Otro aspecto importante que estudia la citada reforma es el acceso restringido que tiene un ciudadano francés, al derecho de votar durante las elecciones provinciales en el territorio de la República, mismo si se trata de los territorios de ultra mar.

  16. Etiología del trastorno por déficit de atención e hiperactividad y características asociadas en la infancia y niñez

    OpenAIRE

    Rivera-Flores,Gladys Wilma

    2013-01-01

    La identificación precoz del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) permite implementar terapias oportunas, esto motivó a investigar la etiología del trastorno y las características asociadas durante la infancia y niñez. La información se recopiló con un cuestionario clínico del TDAH para padres. Participaron diez madres de 32 años de edad promedio. Los resultados demuestran que el trastorno es hereditario y además, existen factores de riesgo durante el embarazo y el nacimi...

  17. Entrenamiento del equilibrio en los niños y niñas con parálisis cerebral espástica y sus efectos.

    OpenAIRE

    Ruiz García, Andrea

    2015-01-01

    Introducción: la parálisis cerebral (PC) es un trastorno permanente, pero no invariable, de la postura y del movimiento que resulta de un trastorno cerebral no progresivo debido a factores hereditarios o eventos que ocurren durante el embarazo, el parto, el período neonatal o en los primeros días de vida, lo que limita la actividad motora acompañado a menudo por trastornos sensoriales, cognitivos, de la comunicación, de la percepción y trastornos del comportamiento. La parálisis cerebral de t...

  18. Errores innatos del metabolismo. Reporte de cuatro casos con mucopolisacaridosis tipo I, II y VI en tres familias

    OpenAIRE

    Juan Manuel Aparicio Rodríguez

    2011-01-01

    Se reportan cuatro casos de mucopolisacaridosis (MPS) en tres familias. Una de las familias presenta dos hijas afectadas con la variante de síndrome de Hurler, otra familia con el síndrome de Hunter y la ultima familia con un hijo con síndrome de MaroteauxLAMY. Las MPS son un grupo de trastornos hereditarios causados por la degradación y acumulación de mucopolisacáridos ácidos. Las manifestaciones clínicas son consecuencia del depósito de mucopolisacáridos en varios órganos. En todas las muco...

  19. Identification of new biomarkers for phenotypical characterization in peripheral neuropathies

    OpenAIRE

    Seco Cervera, Marta

    2017-01-01

    Introducción Las neuropatías periféricas hereditarias son aquellas enfermedades que afectan al sistema nervioso periférico y cuya etiología reside en un desorden genético hereditario. La neurodegeneración que presentan este tipo de enfermedades se caracteriza por una pérdida progresiva de la función y/o estructura en las neuronas. En el caso de axonopatias el proceso empieza en los extremos distales de los axones largos seguido de una progresión hacia las partes más proximales. Este tipo ...

  20. Anomalías dentarias de impacto estético en odontopediatría: Características y tratamiento.

    OpenAIRE

    Abanto, Jenny; Facultad de Odontología de la Universidad de São Paulo - USP. FUNDECTO-USP. Sao Paulo.; Imparato, José C. Pettorossi; Facultad de Odontología de la Universidad de SãoPaulo - USP. Sao Paulo; Guedes-Pinto, Antônio C.; Facultad de Odontología de la Universidad de SãoPaulo - USP. Sao Paulo.; Bönecker, Marcelo; Facultad de Odontología de la Universidad de SãoPaulo - USP. Sao Paulo.

    2014-01-01

    El desarrollo dentario es un proceso que comienza en la vida intrauterina. Los disturbios de desarrollo en este proceso se presentan como anomalías y pueden afectar ambas denticiones, temporal y permanente, teniendo carácter sistémico, local y/o hereditario. Los profesionales que atienden niños deben reconocer y diferenciar características normales de eventuales anomalías de la cavidad bucal que necesitan ser tratadas. Este artículo ofrece a los profesionales del área odontológica una revisió...

  1. Tratamiento Temprano de la Maloclusión Clase III con aparatología Ortopédica: Reporte de caso con 7 años de control

    OpenAIRE

    Alzate-J; Álvarez-E; Botero-P

    2014-01-01

    Una de las maloclusiones más complejas de diagnosticar y de tratar es la maloclusión clase III. Se caracteriza por una alteración en la relación sagital de los maxilares, ya sea por una deficiencia o retrusión maxilar o por un prognatismo o macrognatismo mandibular, o bien sea una combinación de las anteriores. La etiología es multifactorial y es debida a una interacción de factores hereditarios y ambientales. Se presenta una paciente de 4 años de edad, sexo femenino, con patrón hereditari...

  2. Prevalencia y factores asociados a miopía en jóvenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana V. Rey-Rodríguez

    2017-09-01

    El desarrollo y progresión se relacionan con un componente genético y hereditario, sin embargo, hay una compleja interacción con factores externos, los cuales podrían explicar el incremento de casos en algunas poblaciones, en donde se perciben aumentos de urbanización y la necesidad por alcanzar altos niveles de educación. Además, otros factores ambientales como destinar mayor tiempo a actividades al aire libre puede ser un hábito favorable para evitar la aparición de la enfermedad.

  3. Aspectos metodológicos de la identificación de genes relacionados con el lenguaje : cuestiones concernientes a la definición del fenotipo

    OpenAIRE

    Benítez Burraco, Antonio

    2010-01-01

    La caracterización neurobiológica del lenguaje y la determinación de la etiología de los diferentes trastornos de carácter hereditario resultantes de su disfunción pasan necesariamente por la identificación (y la caracterización estructural y funcional) de los genes que intervienen en la regulación del desarrollo (y el funcionamiento) del sustrato neuronal del primero y cuya mutación constituye un factor causal significativo, o de riesgo, en la aparición de los segundos. Para e...

  4. GUÍA PARA EL DIAGNÓSTICO DE LAS INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS EN EL LABORATORIO CLÍNICO

    OpenAIRE

    A. Fonseca-Gutiérrez; D. Patiño-Cuervo; M. Ortega-López

    2006-01-01

    Las inmunodeficiencias primarias son un grupo heterogéneo de desórdenes hereditarios que afectan los mecanismos de la inmunidad inespecífica y específica del huésped. En la mayoría de los casos se manifiestan en los primeros cinco años de vida, pero pueden presentarse a cualquier edad, encontrándose un gran predominio masculino (Oleastro, 2001). Han sido clasificadas, de acuerdo al defecto molecular que presentan, en inmunodeficiencias ligadas al cromosoma X e inmunodeficiencias autosómicas r...

  5. Esquemas conceptuales de la población adulta en formación sobre diferentes aspectos de Genética

    OpenAIRE

    Íñíguez Porras, F.; Puifcerver, M.

    2009-01-01

    Ante conceptos como clonación, obtención de organismos transgénicos o terapia génica, resulta necesario conocer la naturaleza y localización del material hereditario. En este trabajo pretendemos conocer las ideas que tienen al respecto personas adultas en formación. Para ello, hemos formulado unas preguntas a 78 individuos de una Escuela de Adultos de Barcelona que se encuentran realizando diferentes opciones formativas. Los resultados muestran un esquema conceptual en el que los gametos son ...

  6. Algunos aspectos del espectro Autista. Un trastorno inusitadamente frecuente y doloroso.

    OpenAIRE

    Daniel Jácome Roca

    2008-01-01

    El autismo (o espectro autista) es un desorden neuro-conductual –hereditario y heterogéneo-
    del desarrollo del cerebro, que comienza en niños menores de tres años de edad y que deteriora
    su comunicación e interacción social causando un comportamiento restringido y repetitivo. Pueden jugar
    Karkínos: Sistema de soporte a la decisión en la evaluación y el diagnóstico del nivel de riesgo en cáncer según antecedentes genéticos

    OpenAIRE

    Calatrava Ruiz, César

    2015-01-01

    Un elevado número de los pacientes que padece algún tipo de cáncer lo hace de forma esporádica, es decir, no existe ningún riesgo heredofamiliar de padecer la enfermedad. No obstante, existe un pequeño porcentaje (de 5% a un 10%) que presenta un síndrome tumoral hereditario y es debido a factores genéticos que porta el individuo desde su nacimiento. Karkínos es un Sistema de Ayuda a la Decisión Clínica orientado a la mejora en el proceso de identificación de familias sospechosa...

  7. Hipertermia maligna

    OpenAIRE

    Dr. D. Jaime Escobar

    2011-01-01

    La hipertermia maligna es un trastorno muscular hereditario que se manifiesta como un estado hipermetabólico desencadenado después de que individuos susceptibles reciben anestésicos volátiles y/o relajantes musculares depolarizantes. La susceptibilidad se basa en una alteración en la regulación del calcio dentro de la fibra del músculo esquelético causada por un defecto en canales de calcio en el retículo sarcoplásmico. Una vez que la crisis de hipertermia maligna se desencadena, se inicia...

  8. Mouse model for Charcot Marie-Tooth as a tool to better understand the disease

    OpenAIRE

    Barneo Muñoz, Manuela

    2016-01-01

    Introducción La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es uno de los trastornos neurológicos hereditarios más comunes que afecta a 17-40 de cada 100.000 personas según poblaciones; concretamente esta cifra se sitúa en 28 personas de cada 100.000 en España. La enfermedad recibe el nombre de los tres médicos que la identificaron por primera vez en 1886; Jean-Marie Charcot y Pierre Marie en París, Francia y Howard Henry Tooth en Cambridge, Inglaterra. La enfermedad de CMT, también conocida c...

  9. “EVALUACION DE LOS CAMBIOS ESQUELETICOS, DENTALES Y ALVEOLARES EN 20 PACIENTES CON MALOCLUSION CLASE II DIVISION 1 TRATADOS CON EL MODELADOR ELASTICO “T” POR MEDIO DEL ANALISIS CEFALOMETRICO EN UN PERIODO DE 6 MESES EN EL CENTRO UNIVERSITARIO DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACION DE LA U.M.S.N.H. EN LA CIUDAD DE MORELIA, MICH.”

    OpenAIRE

    Ortiz Nava, Glenda Lizbeth

    2012-01-01

    El esperarse a tratar el paciente cuando el crecimiento se haya completado nos conduce a un tratamiento ortodóntico-quirúrgico, que puede ser la mejor elección en los casos severos, con antecedentes hereditarios y crecedores verticales, para resolver las discrepancias esqueletales, teniendo el inconveniente de que el paciente por su aspecto facial, pueda tener problemas psicológicos durante la adolescencia, asociados a su tipo de maloclusión, ya que la intervención quirúrgica, ...

  10. Encefalopatía por priones

    OpenAIRE

    Carlos Colegial; Federico Silva; Carlos Pérez; Myriam Saavedra; William Fernández; Rodrigo Pardo; Pablo Lorenzana; Ignacio Vergara

    1999-01-01

    Las encefalopatías espongiformes por priones son enfermedades neurodegenerativas que pueden ser esporádicas o transmisibles, ya sea por mecanismos infecciosos o hereditarios. Su investigación ha planteado enormes retos y en el recorrido histórico en busca de su causa dos médicos han recibido el premio Nobel de Medicina: Carleton Gajdusek, por sus trabajos en Nueva Guinea donde describió la transmisión infecciosa por ritos canibalísticos, que llevó a estudios de transmisión experimental en chi...

  11. Lección clínica ortopédica

    OpenAIRE

    Leiva Pereira, Lisandro

    2011-01-01

    Historia Clínica N° 14247Servicio de Ortopedia y Cirugía de Urgencia.Sala de Mujeres.Lección clínica dictada por el Profesor L. Leyva Pereira el 23 dejunio de 1.939. (Version taquigráfica de la señorita Sara Elvia Calderón, mecano-tuquígrafa de dicha Clínica)."Nombre de la enferma : Leonor Peña.Edad: 60 afios.Estado civil: Viuda.Entró al servicio el 28 de diciembre de 1938.Antecedentes personales y hereditarios : Sin importancia.

  12. La división y adjudicación de los bienes en la partición de la herencia. Reconstruyendo el diseño legislativo cubano en torno a la última de las operaciones particionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl José Vega Cardona

    2015-05-01

    Full Text Available El presente artículo parte de la necesidad de hacer un estudio sobre el contenido de la división y adjudicación como la última de las operaciones particionales del caudal hereditario en Cuba, a raíz de las complejidades propias del instituto, las que no solo se manifiestan en el ámbito teórico-doctrinal sino también en el legal y de interpretación judicial, sobre todo a partir de las modificaciones legislativas introducidas en los últimos tres años en el país. En este sentido se aporta un diagnóstico de las principales insuficiencias que en el ámbito sustantivo inciden en la deficitaria interpretación y aplicación de las normas que regulan el contenido de la división y adjudicación de los bienes hereditarios en Cuba, y con ello la determinación de posibles pautas que permitan perfeccionar el régimen jurídico de la institución objeto de análisis.

  13. Transmisión patrimonial hereditaria y reproducción social en una parroquia rural de la Provincia de Maracaibo (Venezuela a fines del Antiguo Régimen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Rincón Rubio

    2016-12-01

    Full Text Available Se realiza una aproximación al sistema familiar en la parroquia Inmaculada Concepción de La Cañada, Provincia de Maracaibo (Venezuela, a fines del siglo XVIII y principios del siglo XIX en su dimensión de transmisión intergeneracional de bienes. Para ello, se estudia la inclusión o exclusión concreta de los jóvenes adultos en relación a la herencia y el momento de la transmisión de la herencia para un conjunto de familias de la parroquia, a través del análisis de un conjunto de expedientes de inventarios y partición de bienes hereditarios. No se evidencian distorsiones significativas del modelo hereditario igualitario predominante en la parroquia en función de factores como el género o la primogenitura, lo cual confirma hallazgos previos que evidencian la predominancia en la parroquia de una ética de legitimidad entre generaciones basada en el principio de la parentela cognaticia, donde la vida social se representa como una red de relaciones entre parientes consanguíneos colaterales. La investigación realizada complementa los escasos estudios existentes y amplía el conocimiento sobre sistemas familiares y prácticas hereditarias en América Latina durante el Antiguo Régimen.

  14. Hereditary angioedema type I: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Muñoz Peralta

    2016-03-01

    Full Text Available El angioedema hereditario es una enfermedad rara, de gran heterogeneidad en los síntomas, manifestándose con edema a nivel cutáneo, mucosa gastrointestinal y de laringe/faringe. Aunque existen tres variedades, el tipo I es el más frecuente y es provocado por una deficiencia en la síntesis del complemento C1 inhibidor. La gravedad de la clínica, junto a la baja prevalencia de la enfermedad y la necesidad de un tratamiento específico, hacen que el diagnóstico y tratamiento de dicha patología sea aún una asignatura pendiente para el médico de familia en atención primaria. Presentamos el caso de un adolescente varón con déficit de α-1 antitripsina desde los seis meses de edad, con aparición de angioedemas en piernas y brazos a los 11 años, diagnosticado de angioedema hereditario tipo I un año después. El diagnóstico definitivo de la enfermedad permitió instaurar un tratamiento adecuado a su patología, que consiste en la prevención de brotes que puedan comprometer la vida del paciente y, en el caso de que aparezcan, en la administración del complemento C1 inhibidor.

  15. Identificación de los factores epigenéticos en el cáncer papilar de tiroides y su correlación clínica

    OpenAIRE

    Hidalgo García, Ana

    2010-01-01

    La punción aspiración con aguja fina (PAAF) de nódulos tiroideos ha ganado una amplia aceptación como un valioso método para distinguir nódulos neoplásicos o susceptibles de malignidad y la identificación de los pacientes que pueden ser candidatos para cirugía como factor independiente de otras características clínicas. La clasificación etiopatogénica de las lesiones tiroideas (benignas y malignas) con especial énfasis al etiquetado del carácter neoplásico o benigno de las lesiones nodulares...

  16. Hiperplasia paratiroidea ectópica de doble localización, intratiroidea e intratorácica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Avello Canisto

    2013-10-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente sometida satisfactoriamente a hemitiroidectomía izquierda por diagnóstico de bocio nodular. El estudio anátomo-patológico de la pieza operatoria informó que el aumento de tamaño del lóbulo tiroideo izquierdo se debía a glándula paratiroides hiperplásica intratiroidea. Con este resultado se solicitó gammagrafía paratiroidea, en la que se encontró un área de captación en la región torácica derecha. Se concluyó que se trató de hiperplasia paratiroidea ectópica de doble localización, intratiroidea e intratorácica.

  17. Tiroiditis no-autoinmunes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo F. L Rizzo

    2014-12-01

    Full Text Available El término tiroiditis comprende un grupo de enfermedades de la glándula tiroides caracterizado por la presencia de inflamación, abarcando entidades autoinmunes y no-autoinmunes. Pueden manifestarse como enfermedades agudas con dolor tiroideo severo (tiroiditis subaguda y tiroiditis infecciosas, y condiciones en las cuales la inflamación no es clínicamente evidente, cursando sin dolor y presentando disfunción tiroidea y/o bocio (tiroiditis inducida por fármacos y tiroiditis de Riedel. El objetivo de esta revisión es aportar un enfoque actualizado sobre las tiroiditis no-autoinmunes cubriendo sus aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos.

  18. Aplicaciones médicas de los isotopos radioactivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Triana Cortés

    1952-05-01

    Full Text Available Yodo radioactivo y tiroides La afinidad específica del yodo por el tejido tiroideo y su papel en la formación de la tiroxina, explican la aplicación de los isotopos al estudio de la fisiología de la glándula y al tratamiento de los cuadros patológicos. Se han descrito 8 isotopos radioactivos del yodo, pero sólo 4 de éstos han sido utilizados en las investigaciones biológicas. Los mejores resultados se han obtenido con el I131, de 8 días de mitad de vida, y el I130, de 12,6 horas, los cuales emiten rayos beta relativamente intensos y rayos gamma débiles.

  19. Enfermedad de Graves y cáncer de tiroides: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helard Manrique-Hurtado

    2011-01-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una mujer de 62 años con antecedente de cáncer de recto curado, con Enfermedad de Graves de reciente diagnóstico. El examen físico mostró un bocio difuso y presencia de un nódulo en el polo inferior del lóbulo derecho. El perfil tiroideo mostró un TSH suprimido y hormonas tiroideas aumentadas. Los anticuerpos antitiroideos fueron negativos. La ecografía de tiroides confirmó la presencia de un nódulo sólido en la tiroides y ganglios linfáticos aumentados de tamaño. La gammagrafía de tiroides mostró una glándula aumentada de tamaño, hipercaptadora, con presencia de un nódulo frío en el lóbulo derecho. El estudio histopatológico luego de la tiroidectomía total mostró cáncer papilar moderadamente diferenciado, con invasión local y metástasis ganglionares. La coexistencia de enfermedad de Graves y cáncer de tiroides ha sido reportada hasta en 9% de los pacientes. El tumor es más agresivo presentando metástasis a ganglios o a distancia. En general, se debería incluir a la ecografía tiroidea en la evaluación inicial de los pacientes con enfermedad de Graves, especialmente, en los que presentan nódulos tiroideos palpables. (Rev Med Hered 2011;22:34-37.

  1. Anemia hemolítica imunomediada não regenerativa em um cão

    OpenAIRE

    Brandão,Leonardo Pinto; Ikesaki,Júlia Habu; Miyashiro,Samantha Ive; Franchini,Maria Luisa; Hagiwara,Mitika Kuribayashi

    2004-01-01

    Quadros hemolíticos não eritrorregenerativos são descritos em cães e podem ser decorrentes de doença medular primária, bem como, da destruição dos precursores eritróides medulares por imunoglobulinas. Um cão macho, de três anos de idade, sem raça definida, foi atendido no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo apresentando sinais de anemia hemolítica aguda arregenerativa. Após a instituição de terapia imunossupressora (prednisona), h...

  2. SPINAL CORD INJURY DUE TO DIVING ACCIDENTS AND STRESS AMONG ARTISANAL FISHERS

    OpenAIRE

    Eliane Santos Cavalcante; João Mário Pessoa Júnior; Izaura Luzia Silvério Freire; Ana Cristina Mancussi e Faro; Gilson de Vasconcelos Torres; Francisco Arnoldo Nunes de Miranda

    2017-01-01

    Objetivo: analizar la presencia y los síntomas de estrés en pescadores artesanales víctimas de lesión medular. Método: estudio descriptivo, seccional y cuantitativo, realizado con una muestra no probabilístico de 44 pescadores víctimas de lesión medular en las playas del litoral norte de Rio Grande do Norte. Los datos fueron recolectados por medio de la aplicación de inventario sobre presencia y síntomas de estrés para adultos, contemplando aún características sociodemográficas y clínica...

  3. Neuroblastomicose: registro de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehrenfried O. Wittig

    1968-03-01

    Full Text Available São relatados três casos de neuroblastomicose de sintomatologia variada (urna forma tumoral cerebelar, urna forma abscedante troncular e cerebral e urna forma granulomatosa difusa. No caso da forma tumoral cerebelar havia associação com cisticercose cerebral. Alterações medulares não foram evidenciadas no único caso em que foi possível examinar êste setor do sistema nervoso central (caso 2.

  4. Uso de biofeedback em paciente tetraplégica com sensação de membro fantasma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Inês Gandolfo Conceição

    2004-06-01

    Full Text Available A técnica de biofeedback tem sido utilizada no tratamento de uma grande variedade de patologias. Tem sido comum a sua utilização na reabilitação de pacientes com lesão medular, sobretudo no fortalecimento da atividade motora residual. No entanto, não há qualquer menção ao seu uso em pacientes com lesão medular associada a distúrbio da percepção corporal. O presente trabalho teve como propósito relatar uma experiência de uso do biofeedback por eletromiografia (EMG associado ao treinamento físico-funcional de paciente portadora de lesão medular incompleta aguda com relato de sensação de membro fantasma na forma de duplicação de membros, no intuito de observar a eficácia da utilização da técnica na aquisição de movimento voluntário. Foram realizadas cinco sessões com o uso da técnica - intercaladas por atividades de fisioterapia - durante as quais foram coletados dados por meio da observação do comportamento motor dos membros superiores, do traçado eletromiográfico da atividade muscular e do relato da paciente. Após as cinco sessões ficou constatado ganho significativo de atividade motora voluntária, traçado eletromiográfico característico de contração voluntária, bem como, relato da ausência do distúrbio de sensação. Palavra-chave: biofeedback; lesão medular; sensação de membro fantasma.

  5. [Proposal for a survey for assisting the family and caregivers of patients with spinal cord injuries].

    Science.gov (United States)

    Mancussi e Faro, A C

    1999-12-01

    This study proposes a basis survey for assistance to the family and caregivers because we believe there is necessity of family participation on the treatment, trying to understand and share the disease or deficiency situation. We objectified to sketch the relationship degree and the people's gender that accompanied the spinal cord injured hurt medular patient in nursing consultations and to discuss the necessity of basis survey to the assistance family and to the caregiver. 101 nursing consultations were accomplished, in clinic health, to the spinal cord injured patient and his/her relative and 36 patients were totalized, from this number 26 (72.22%) were male and 10 (27.78%), were female. It was verified that the men with medular lesion, in the greater number (27-80.7 O/o), were accompanied with his relatives specially mother and wife, while the women with medular lesion, in the greater number too (7-70%) were accompanied with her relatives of diversified proximity. In reference to the basis survey that comprehend the care at house and the caregiver necessity, we can affirm its relevance, trying to context the family support identified attending the caregivers.

  6. Potenciales evocados somatosensitivos en una poblacion cronicamente intoxicada con plomo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. M. Genovese

    1990-03-01

    Full Text Available Once pacientes con cifras elevadas de plombemia y disminuidas de delta aminolevulínico dehidrasa (ALA D, fueron estudiados mediante la realización de potenciales evocados somatosensitivos obtenidos por estimulación del nervio mediano, midiendo el ingreso medular, el arribo cortical v el tiempo de conducción central (TCC. Los datos fueron comparados con controles. Se correlacionaron con las deterniinaciones bioquímicas y con el tiempo de exposición al tóxico. Por encima dei limite superior control, se encontro el ingreso medular en tres pacientes, el arribo cortical en cuatro y el TCC en tres. Los valores de N13,N20 y TCC no mostraron correlación con los parâmetros bioquímicos ni con el tiempo de exposición al tóxico. Estos hallazgos sugieren que, si bien la neuropatía periférica condiciona el retraso dei ingreso medular y del arribo cortical, es probable que exista también compromiso de la mielina central en algunos de los pacientes crónicamente expuestos.

  7. Análise do sistema de controle interno no Brasil: objetivos, importância e barreiras para sua implantação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Pereira Monteiro

    2015-01-01

    Full Text Available Parte del supuesto de que el control interno es importante en el contexto de las organizaciones públicas y ha tratado de llevar a cabo una revisión de sus objetivos y la importancia en la administración pública en Brasil y las barreras a su implementación. La estrategia de búsqueda desarrollada es una revisión sistemática de la literatura y la realización de informes de investigación documental sobre TCU y CGU. Identificado un conjunto de once metas para el desempeño de la lesión medular. Los resultados también apuntan a una categorización de la importancia de la lesión medular en el contexto del sector y las principales barreras para su implementación. Un marco teórico de las cinco categorías de importancia de la lesión medular se estableció la gestión de riesgos, la información, el comportamiento ético, la imagen corporal y proteger los recursos públicos. Las principales barreras identificadas fueron la falta de una cultura de gestión de riesgos, la escasez de personal en número suficiente y con la calidad técnica requerida.

  8. Molecular genetics of colorectal cancer Genética molecular del cáncer colorrectal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Cruz-Bustillo Clarens

    2004-01-01

    Full Text Available Colorectal tumours constitute an excellent system to study carcinogenesis and the molecular events implicated in the development of cancer. Attending to the way it is transmitted, colorectal cancer may appear in one of three forms: sporadic, familial, and hereditary. The sporadic form is most common and has no familial or hereditary associated factor thus far, while familial and hereditary forms show the same inheritance pattern. Hereditary colorectal cancers develop by means of defined stages that go from lesions in the crypt of the colon through adenomas to manifest cancer. They are characterised by the accumulation of multiple mutations in tumour suppressor genes and oncogenes that affect the balance between cell proliferation and apoptosis. The colorectal carcinogenesis pathway is not unique and there are probably several ways for the initiation, development and progression of colorectal tumours.Los tumores colorrectales constituyen un excelente sistema para estudiar la carcinogénesis y los eventos moleculares involucrados en el desarrollo de un tumor. El cáncer colorrectal puede presentarse en tres formas, según su forma de transmisión: esporádico, familiar y hereditario. La forma esporádica que es la mayoritaria, no tiene hasta el momento ningún factor familiar o hereditario asociado, mientras que las formas familiares y hereditarias siguen un patrón de herencia en la propensión familiar a padecerlo. Los cánceres colorrectales hereditarios se desarrollan mediante etapas definidas que van desde lesiones en la cripta del colon a través de adenomas hasta manifestar el cáncer y se caracterizan por la acumulación de múltiples mutaciones en genes supresores de tumor y oncogenes que afectan el balance entre la proliferación celular y la apoptosis. La vía de carcinogénesis colorrectal no es una sola y probablemente existan varios caminos para el inicio, desarrollo y progresión de un tumor colorrectal.

  9. Guía para el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la enfermedad de Fabry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Neumann

    2013-10-01

    Full Text Available La enfermedad de Fabry es un trastorno de almacenamiento lisosomal hereditario ligado al cromosoma X, ocasionado por el déficit de la enzima alfa galactosidasa A. El conocimiento sobre esta patología, y en particular su manejo médico, ha progresado notablemente en la última década, incluyendo el desarrollo de su tratamiento específico. La presente guía fue desarrollada por profesionales médicos de diversas especialidades involucrados en la atención de pacientes con enfermedad de Fabry. La discusión y análisis de las evidencias científicas disponibles, sumado a la experiencia de cada uno de los participantes, ha permitido desarrollar los conceptos vertidos en esta guía con el objetivo de brindar una herramienta útil para todos los profesionales que asisten a pacientes con enfermedad de Fabry.

  10. Cambios y persistencias en la mentalidad nobiliaria gallega en el tránsito de la edad media a la moderna según la literatura testamentaria: un estudio comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Calderón, Carlos

    2007-12-01

    Full Text Available A study comparing the testaments of don Sancho de Ulloa, count of Monterrey (d. 1505, and Gómez Pérez de las Mariñas, capitán general of the Philippines (1593, with the aim of revealing continuity and change in the noble mentality expressed in last wills through expressions of religiosity, funerary rites, and particularly hereditary regimes and bequests, considered as elements of continuity strengthening the family nucleus.

    Estudio comparado de los testamentos de don Sancho de Ulloa, conde de Monterrey (m. 1505 y Gómez Pérez de las Mariñas, capitán general de Filipinas (1593, con el objeto de mostrar continuidades y cambios en la mentalidad nobiliaria expresada en sus últimas voluntades relativas a las expresiones de religiosidad, ritos funerarios y, en especial, regímenes hereditarios y legados, considerados como elementos de continuidad y fortalecimiento del núcleo familiar.

  11. Predisposición genética para el cáncer de mama: genes BRCA1 y BRCA2 Genetic predisposition for breast cancer: BRCA1 and BRCA2 genes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Steven A Narod

    2011-10-01

    Full Text Available El descubrimiento de los genes BRCA1 y BRCA2 ha llevado a la introducción de pruebas genéticas cada vez más sofisticadas para medir el riesgo de cáncer de mama de origen hereditario, entre otras cosas. En el presente artículo exploramos los criterios a seguir para realizar pruebas para estos genes, así como las implicaciones en el tratamiento para los pacientes en caso de identificarlos.The discovery of genes BRCA1 and BRCA2 has led to the introduction of genetic tests more complex every time for the evaluation ofthehereditarycancerrisk,amongothers.In the present paper we explore the criteria to decide when to run the testing for the genes, as well as the implications for the treatment of patients who are identified with them.

  12. Protocolo de atención odontológica en niños con Epidermólisis Ampollar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Scagnet

    2013-01-01

    Full Text Available La atención odontológica de los niños con Epidermólisis ampollar (EA o bullosa (EB son un inmenso desafío para la práctica odontológica ya que se trata de un grupo de trastornos hereditarios que manifiestan aparición de ampollas en piel y mucosas al roce o suave trauma. Presentan múltiples manifestaciones orofaciales que requieren de un protocolo de atención interdisciplinaria específico que comprenda un alto componente preventivo. Se describirán los principales ítems del mismo y las posibilidades de rehabilitación bucal integral personalizada.

  13. Síndrome de De Morsier: Presentación de un caso con antecedentes de distrofia muscular progresiva en el padre De Morsier's syndrome: Report of a case with antecedents of progressive muscular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramiro García García

    2002-12-01

    Full Text Available Se describen las manifestaciones clínicas observadas en una niña de tres años con diagnóstico de síndrome de De Morsier, en la que se recoge el antecedente paterno de distrofia muscular progresiva. Ambas enfermedades tienen una baja incidencia en la población y posible factor hereditario. Aunque esta asociación puede ser casual, es señalada pues no se han encontrado reportes previos en la literaturaThe clinical manifestations observed in a 3-year-old girl with diagnosis of De Morsier's syndrome, where the paternal antecedent of progressive muscular dystrophy is present, are described. Both diseases have a low incidence in the population and a possible hereditary factor. Although this association may be casual, it is stressed since no previous reports have been found in literature

  14. ¿CÓMO PUEDO MODIFICAR MI RIESGO A DESARROLLAR CÁNCER, CUANDO SOY PORTADOR DE UNA MUTACIÓN?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Yenni Rodríguez, MD

    2017-07-01

    Las estrategias para modificar el riesgo variarán con el conocimiento de la epidemiología, la etiología y los mecanismos moleculares específicos para cada cáncer individual. Los síndromes hereditarios de cáncer facilitarán este estudio ya que a medida que se disponga de más información sobre la genómica humana, será posible una comprensión clara de los mecanismos moleculares subyacentes de estas enfermedades y posiblemente resulten en estrategias eficaces para su control. Desafortunadamente, a pesar del amplio conocimiento disponible sobre los factores de riesgo para muchas de estas neoplasias malignas, hemos sido incapaces de influir en cambios efectivos en el estilo de vida que podrían reducir sustancialmente el riesgo de estas neoplasias malignas en nuestra población.

  15. Los guisantes mágicos de Darwin y Mendel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galera, Andrés

    2000-12-01

    Full Text Available

    Presently work analyzes the hereditary models proposed by Darwin and Mendel to explain the evolutionary history of the Earth. The comparison shows us two faced biological theories, governed, one, for the principle of the natural selection, the other for the mutation.



    En el presente trabajo analizamos los modelos hereditarios propuestos por Darwin y Mendel para explicar la historia evolutiva de la Tierra. De la comparación resultan dos teorías biológicas enfrentadas, regidas una por el principio de la selección natural y la otra por la mutación.

  16. Aspectos clínicos del síndrome de Ehlers-Danlos

    OpenAIRE

    Fernández Gabarda, Rafael; Rodríguez Collel, J.R.; Fernández Fernández, C.I.

    1997-01-01

    Se realiza una revisión bibliográfica de conjunto de los aspectos clínicos más significativos del síndrome de Ehlers-Danlos. Se recogen datos estadísticos, características raciales, morfotipo e interpretación patogénica actual. Se ha prestado especial atención a su comportamiento hereditario y su fácil confusión con otras afecciones musculares o neurogénicas. Se analizan sus síntomas más característicos, formas clínicas y complicaciones neurológicas, intestinales, cardíacas, va...

  17. Encefalopatía por priones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Colegial

    1999-01-01

    Full Text Available Las encefalopatías espongiformes por priones son enfermedades neurodegenerativas que pueden ser esporádicas o transmisibles, ya sea por mecanismos infecciosos o hereditarios. Su investigación ha planteado enormes retos y en el recorrido histórico en busca de su causa dos médicos han recibido el premio Nobel de Medicina: Carleton Gajdusek, por sus trabajos en Nueva Guinea donde describió la transmisión infecciosa por ritos canibalísticos, que llevó a estudios de transmisión experimental en chimpancés y a su teoría de los "virus lentos" (por el largo período de incubación de la enfermedad.

  18. Síndrome del pañal azul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayelin Escalona Batista

    2015-04-01

    Full Text Available El síndrome del pañal azul es una enfermedad caracterizada por un defecto hereditario que impide la absorción del triptófano, lo que provoca hipercalciuria y nefrocalcinosis. Se presenta el caso de una transicional de 16 meses de edad, perteneciente al consultorio médico de la familia (CMF #12 del municipio Puerto Padre, con antecedentes de poca ganancia de peso, manteniéndose por meses consecutivos con el mismo peso y un llamativo color azul en la orina. La paciente fue estudiada y diagnosticada con el síndrome del pañal azul. Se presenta el caso por su rareza y ante la escasez de referencias encontradas en la literatura, devenido en un caso meritorio de socializar con los profesionales de la salud

  19. Tamizaje mediante inmunohistoquímica del síndrome del cromosoma X frágil en unapoblación de niños y adolescentes costarricenses Immunohistochemical Screening for Fragile X Syndrome in a Population of Costa Rican Children and Adolescents

    OpenAIRE

    Rebeca Vindas-Smith; Patricia Cuenca-Berger; Fernando Brenes-Pino; Isabel Castro-Volio

    2011-01-01

    Objetivo: El síndrome del cromosoma X frágil es la causa más frecuente de retraso mental hereditario. Al no existir un tratamiento correctivo, el tamizaje en cascada de poblaciones seleccionadas, mediante la detección de la proteína FMRP, es uno de los métodos más eficientes para prevenir la recurrencia de la enfermedad. Métodos: La población consistió de 118 estudiantes en escuelas de enseñanza especial o de pacientes referidos desde la consulta médica. Se determinó el porcentaje de expresió...

  20. Tratamiento Temprano de la Maloclusión Clase III con aparatología Ortopédica: Reporte de caso con 7 años de control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alzate-J

    2014-01-01

    Full Text Available Una de las maloclusiones más complejas de diagnosticar y de tratar es la maloclusión clase III.\tSe caracteriza por una alteración en la relación sagital de los maxilares, ya sea por una deficiencia o retrusión maxilar o por un prognatismo o macrognatismo mandibular, o bien sea una combinación de las anteriores. La etiología es multifactorial y es debida a una interacción de factores hereditarios y ambientales. Se presenta una paciente de 4 años de edad, sexo femenino, con patrón hereditario de clase III en su familia materna. Relación esquelética clase III con mandíbula aumentada en longitud, protruida, rotando posterior y maxilar superior retruído. Tipo de crecimiento vertical, con un perfil recto y mordida cruzada anterior y posterior unilateral izquierda. Se instauró tratamiento con aparatología ortopédica durante el periodo de dentición decidua hasta la dentición permanente, para lograr así, equilibrar el crecimiento maxilomandibular. Uno de los aspectos clínicos más complicados del manejo ortopédico de la maloclusión clase III es la recidiva después del período de tratamiento activo; sin embargo en nuestra paciente se consiguen cambios a nivel esquelético, dental y estéticos que se mantuvieron durante el tratamiento

  1. Búsqueda de trastornos endocrinos en pacientes con falla ovárica prematura Search for endocrine disorders in patients with premature ovarian failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Sell Lluveras

    2001-12-01

    Full Text Available Se estudiaron 62 casos con falla ovárica prematura (FOP de causa no iatrogénica para conocer la frecuencia de trastornos endocrinos en estas pacientes y si es recomendable la búsqueda rutinaria de dichos trastornos. Se excluyeron 14 mujeres con FOP de causa iatrogénica. A las incluidas en el estudio se les confeccionó una historia clínica completa y se les midió tiroxina total, hormona tiroestimulante, anticuerpos antimicrosomales tiroideos, glucemia, calcio total, fosfatos en suero y orina de 24 h y se les hizo prueba de estimulación suprarrenal con corticotropina (ACTH. También se indicó radiografía simple de silla turca y tomografía axial computadorizada de la hipófisis. Se constató que tenían bocio eutiroideo 13/62 pacientes (20,9 % y algún tipo de trastorno tiroideo 18/62 (29 %. En el 36 % de las pacientes en las que se realizó la prueba de estimulación con ACTH, la respuesta de cortisol fue nula o disminuida, aunque no se recogieron manifestaciones clínicas de déficit hormonal. No se hallaron alteraciones de la glucemia en ayunas, calcio o fosfatos. Se observó un microadenoma hipofisario en 4/62 casos (6,4 %. En conclusión, los resultados indicaron que las mujeres con FOP no suelen presentar alteraciones de la glucemia en ayunas ni del metabolismo del calcio y el fósforo. Los trastornos tiroideos y adrenales son comunes por lo que es recomendable su búsqueda rutinaria en estas pacientes. La frecuencia de microadenomas hipofisarios también sugiere que su búsqueda debe hacerse en toda mujer con FOP.62 premature ovarian failures (POF of non iatrogenic cause were studied to know the frequency of endocrine disorders in these patients and whether or not the routine screening of such disorders is recommendable. 14 women with POF of iatrogenic cause were excluded. A complete medical history of those women included in the study was made and total tiroxin, thyroid stimulating hormone, thyroid anticromosomal antibodies

  2. Metilación del receptor de la hormona estimulante del tiroides: marcador diagnóstico de malignidad en cáncer de tiroides Methylation of the thyroid stimulating hormone receptor: diagnostic marker of malignity in thyroid cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Marrero Rodríguez

    2007-12-01

    Full Text Available Se analizó el estado de metilación del promotor del gen para el receptor de la hormona estimulante del tiroides (TSH en el diagnóstico de tumores tiroideos de origen epitelial. El estudio se realizó en tejido tiroideo obtenido de bloques de parafina de diferentes patologías tiroideas (carcinoma papilar, folicular e indiferenciado, y adenomas foliculares. El trabajo se realizó empleando la técnica de modificación del ADN con bisulfito de sodio y el análisis del estado de la metilación del gen RTSH se realizó por el método de reacción en cadena de la polimerasa específica para metilación. Encontramos metilación del promotor para el gen del receptor de TSH en los carcinomas papilares (33 de 40; 82,5 %, en los 10 carcinomas indiferenciados (100 % y en 10 de los 15 carcinomas foliculares analizados (66,6 %. En cambio, no se observó metilación en los 8 adenomas foliculares analizados. Se propone la metilación del gen para el receptor de TSH como un nuevo marcador diagnóstico de malignidad, y una base para emplear agentes desmetilantes conjuntamente con la terapia con radioyodo, en los pacientes con cáncer de tiroides de origen epitelial que no respondan a la terapia.The methylation state of the gene promoter for the receptor of the thyroid stimulating hormone (TSH in the diagnosis of thyroid tumors of epithelial origin was analyzed. The study was conducted in thyroid tissue obtained from paraffin blocks of different thyroid pathologies (papillary, follicular and undifferentiated carcinoma and follicular adenomas. The work was done by using the DNA modification technique with sodium bisulfite, and polymerase chain reaction was applied to analyze the gene methylation state. Methylation of the promoter for the gene of the TSH receptor was found in the papillary carcinomas (33 of 40; 82.5 %, in 10 undifferentiated carcinomas (100 %, and in 10 of the 15 follicular carcinomas analyzed (66.6 %. No methylation was observed in the 8

  3. Evolución de las complicaciones neurológicas en la cirugía de deformidades vertebrales en la infancia. [Outcome of neurological complications in spinal deformity in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel A. Godoy

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo descriptivo con el propósito de evaluar cómo evolucionaron los pacientes que sufrieron trastornos neurológicos a causa de una cirugía de las cifoescoliosis en la infancia. Materiales y Métodos: Se evaluó a 9 pacientes sin alteraciones neurológicas previas, que presentaron complicaciones neurológicas luego de un procedimiento quirúrgico por escoliosis o cifosis, operados en nuestra institución, durante un período de 10 años. Resultados: las etiologías de las deformidades fueron: 4 escoliosis idiopáticas, 2 escoliosis congénitas, una secundaria a neurofibromatosis de tipo 1, una cifosis idiopática y una poslaminectomía por miofibrosarcomatosis. Cinco pacientes tuvieron episodios neurofisiológicos intraquirúrgicos. Todos requirieron, al menos, una segunda intervención quirúrgica para solucionar su patología de base. La lesión neurológica fue: lesión radicular (un caso y lesión del cordón medular (8 casos; 6 sufrieron una lesión medular completa (75% que se manifestó como una paresia bilateral y 2 (25%, una lesión medular incompleta con monoparesia, sólo 2 quedaron con vejiga neurogénica. Conclusión: la detección temprana de una complicación neurológica, su diagnóstico etiológico y la resolución quirúrgica mejoran la evolución neurológica del paciente, y evitan la secuela o disminuyen su gravedad.

  4. Surgical treatment of lumbar extradural chondroma in a dog - case reportTratamento cirúrgico de condroma extradural lombar em cão - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Vinícius Tertuliano Marinho

    2013-09-01

    Full Text Available Neoplasms originating in the spinal canal are uncommon in small animal veterinary clinic, but when present can cause significant neurological signs. Anatomically, these neoplasms can be classified as extradural, intradural-extramedullary and medullary. Extradural neoplasms are located outside the dura mater, but they can cause compression of the spinal cord. The chondromas are benign neoplasms characterized by the formation of cartilage and is rarely located in the spinal canal in both human and veterinary medicine. We describe a case of lumbar extradural chondroma in a dog that surgical decompression and removal of the mass allowed the resolution of clinical signs of paralysis with return of function of the hind limbs of the patient. As neoplasias com origem no canal medular são infrequentes na clínica veterinária de pequenos animais, porém quando presentes podem causar sinais neurológicos importantes. Anatomicamente estas neoplasias podem ser classificadas em extradural, intradural-extramedular e medular. As neoplasias extradurais estão localizadas fora da dura-máter, porém podem causar compressão da medula. Os condromas são neoplasias benignas, caracterizadas pela formação de tecido cartilaginoso sendo rara a sua localização no canal medular tanto em medicina humana como na medicina veterinária. O objetivo deste trabalho é descrever um caso de condroma extradural lombar em cão em que a descompressão cirúrgica e retirada da massa permitiu a resolução dos sinais clínicos de paralisia com retorno da função dos membros pélvicos do paciente.

  5. Paraplegia aguda por compressão da medula espinhal torácica causada por tofo gotoso Acute paraplegia resulting from spinal cord compression by tophaceous gout

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Massato Hasegawa

    2007-08-01

    Full Text Available O acometimento axial pela gota é um evento raro, e o envolvimento da coluna torácica foi descrito em apenas 17 casos na literatura. Apresentamos um caso de paciente do sexo masculino de 48 anos com história de gota, sob tratamento irregular com alopurinol e colchicina, que desenvolveu paraplegia aguda decorrente de compressão medular por tofo gotoso. Realizou-se o diagnóstico por meio de ressonância magnética e anatomia patológica. Foi tratado com antiinflamatórios e descompressão cirúrgica com melhora importante, porém parcial. Apesar de o acometimento medular pelo tofo ser um evento raro, deve ser considerado nos casos de síndrome de compressão medular em pacientes com antecedente de gotaAxial gout is a rare condition and the involvement of the thoracic spine has been described only 17 times in the literature. This paper presents the case of a 48 year-old male patient with a history of gout, under irregular treatment with allopurinol and colchicines, who developed acute paraplegia resulting from spinal cord compression by tophaceous gout. The diagnosis was made using magnetic resonance imaging and anatomic pathology. The patient was treated with anti-inflammatory drugs and surgical decompression and showed important, albeit partial, improvement. Thus, although tophi rarely affect the spinal cord, they should be considered as a possibility in cases of spinal cord compression syndrome in patients with a history of gout

  6. Significado clínico de la punción seca de médula ósea o "Dry tap".

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor ULLOA PEREZ

    1997-04-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia de "aspirado seco", el diagnóstico de la enfermedad de fondo y las características clínicas asociadas. Materiales y métodos: Se revisaron 1358 informes de aspirados de médula ósea realizados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre 1º de enero de 1990 y 31 de marzo de 1996. Resultados: Entre los 1358 informes de aspirado de médula ósea se encontraron 39 aspirados secos lo que constituye una frecuencia de 2.9%. Las patologías más frecuentes asociadas a aspirado seco de médula ósea fueron las mieloptisis neoplásicas con 52.9% de los casos y de ellas las leucemias con 35.3%. Otros diagnósticos fueron síndrome de inmunodeficiencia adquirida con 11.8% y aplasia medular con 11.8%. En el 14.7% de los aspirados secos las biopsias no mostraron patología medular significativa. Conclusiones: El 2.9% de las punciones de médula ósea son aspirados secos. La causa más frecuente de aspirado seco fueron las leucemias. El hallazgo de normoblastos y/o trombocitopenia en sangre periférica no ha servido para predecir la existencia de patología medular en los casos de aspirado seco. (Rev. Med Hered 1997; 8: 50-57.

  7. Brown-Sèquard, otro Precursor de la Endocrinología.

    OpenAIRE

    Alfredo Jácome Roca Rodriguez

    2008-01-01

    Charles Edouard Brown- Sèquard (1817-1894) fue básicamente un neurólogo experimental –endocrinólogo por casualidad- recordado en los textos de medicina por el síndrome (idealizado, pues en la clínica no se observa tan perfecto) de la hemisecciòn medular que lleva su nombre; discípulo y sucesor de Bernard en la Academia, fue literato frustrado, obstetra, profesor del idioma gàlico e ideólogo político. Comprobó Brown-Sèquard que la adrenalectomía experimental ocasiona la muerte...

  8. Estudio retrospectivo de las neoplasias de sistema nervioso central en caninos en el laboratorio de patología veterinaria de la Universidad Nacional de Colombia entre los años 1977 y 2009 / Retrospective study of the central nervous system neoplasm in dogs in the laboratory of veterinary pathology at Universidad Nacional de Colombia between 1977 and 2009

    OpenAIRE

    Collazos Paz, Mauricio A.

    2010-01-01

    Los tumores de Sistema Nervioso Central (S.N.C) se clasifican en primarios aquellos que se derivan directamente a partir del tejido nervioso encefálico y/o medular espinal, y secundarios aquellos tumores que se originan en tejidos extraneurales. En caninos se han reportado diversos tumores primarios y se han clasificado en grupos de acuerdo al tejido de origen: tumores de los nervios, tumores de origen glial, gliomas mixtos, tumores originados de la meninge, tumores del epéndima y plexo coroi...

  9. Lumbar disc herniation treated with post lateral lumbar endoscopy by YESS system: preliminary results

    OpenAIRE

    García, Carlos Montes

    2009-01-01

    INTRODUCCIÓN: en los pacientes con diagnóstico de hernia de disco lumbar, los cuales son candidatos a tratamiento quirúrgico, la disectomía posterior abierta ha sido por muchos anos el estándar de oro. Sin embargo, las complicaciones de este procedimiento, en el que se invade el canal medular, han hecho que se busquen otros métodos menos invasivos. Uno de estos procedimientos es la disectomía endoscópica lateral con el método YESS (Young Endoscopic Spine System). OBJETIVO: revisar los resulta...

  10. Análise comparativa da força, potência e fadiga muscular de crianças e adolescentes saudáveis e com mielomeningocele

    OpenAIRE

    Emanuela Juvenal Martins

    2016-01-01

    A mielomeningocele (MMC) é a uma doença congênita, causada pelo defeito do fechamento do tubo neural durante o período gestacional, resultando em falha de fusão dos elementos posteriores da coluna vertebral, com consequente protrusão das meninges e displasia da medula espinhal e das raízes nervosas. A displasia medular promove paralisia sensitivomotora que acomete os membros inferiores, o sistema urinário e o intestino. O baixo nível de atividade física das crianças e adolescentes com MMC pod...

  11. Representaciones sociales de las mujeres operadoras en la industria maquiladora en Ciudad Juárez

    OpenAIRE

    Erika Patricia Rojas González

    2013-01-01

    El tema medular del presente trabajo de investigación se centra en las variables que intervienen en la representación social (RS) de las mujeres operadoras de producción en la industria maquiladora en ciudad Juárez con el fin de conocer de qué manera la (RS) está influenciada por el estilo de vida y el entorno laboral y cómo les afecta a sus intereses particulares en los ámbitos laboral y personal. Los resultados obtenidos de la investigación inducen acciones que se traduzcan en práctica real...

  12. Rol de la pareja en el proceso de rehabilitación de personas con discapacidad física por situaciones de guerra

    OpenAIRE

    Rincón Díaz, Maritza; Restrepo de Giraldo, Lucía

    2010-01-01

    Objetivo: este artículo estudia el rol de la pareja en el proceso de rehabilitación de uno de sus miembros con lesión medular, producida por herida en actos del servicio como integrante del Ejército de Colombia. Método. se realizó un estudio cualitativo de tipo descriptivo, no estructurado con una única unidad muestral. Se contó con la participación voluntaria de una familia de estrato socioeconómico medio-bajo (esposos y dos hijos). Se evaluaron tres aspectos con base en el modelo sistémico ...

  13. El sistema endocannabinoide: una ventana al uso terapeútico del cannabis

    OpenAIRE

    Rodríguez de Fonseca, Fernando

    2017-01-01

    Desde hace unos años venimos asistiendo a debates vivos sobre las cualidades terapéuticas del cannabis como pueden ser la analgesia, disminución de la presión intraocular, efecto antiemético en vómitos inducidos por quimioterapia antineoplásica, propiedades relajantes musculares en diversas enfermedades como esclerosis múltiple, traumatismos medulares y alteraciones del movimiento, etc… dando lugar a movimientos sociales pro-cultura del cannabis a través del cual se potencia su uso como una d...

  14. Neurogénesis en médula espinal durante el envejecimiento

    OpenAIRE

    Portiansky, Enrique Leo

    2015-01-01

    Nuestros estudios recientes revelan que el canal raquídeo no sufre cambios en la forma ni en el tamaño con la edad, con lo cual se puede afirmar que está preparado desde la joven edad para contener el crecimiento medular. Esto significa que existen mecanismos reguladores a través de genes o factores de crecimiento y regulación que modulan el número creciente de neuronas. Si se pudieran aislar estos componentes, estaríamos frente a un hecho fundamental para las terapias reparadoras del sistema...

  15. Tratamiento quirúrgico de las metástasis vertebrales

    OpenAIRE

    Villas, C. (Carlos); Arriagada, C. (C.); Noain, E. (E.); Beguiristain, J. (José); Bascuñan, F. (F.)

    1998-01-01

    Las metástasis vertebrales causan dolor y déficit neurológico por la destrucción ósea y compresión medular. Las nuevas terapias oncológicas han prolongado la vida sobrevida de muchos pacientes afectos de tumores de distinto origen y el tratamiento de las metástasis es frecuentemente necesario para mejorar la calidad de vida. Se estudian 121 pacientes afectos de metástasis vertebrales de una variada etiología de tumores primarios, tratados quirúrgicamente entre 1982 y 1995; se utilizaron disti...

  16. Adaptação transcultural, validação e confiabilidade da versão brasileira da Spinal Cord Independence Measure Self Reported (brSCIMSR)

    OpenAIRE

    Avila, Leonardo Cesar Melo

    2015-01-01

    Durante o processo de reabilitação, a limitação da independência é um um importante aspecto de avaliação e tratamento multidisciplinar em pessoas com lesão medular espinal (LME). Diversos instrumentos foram desenvolvidos para avaliar o nível de independência. Entre estes, destacamos a Spinal Cord Independence Measure (SCIM), especificamente desenvolvida para avaliar pessoas com LME através da observação ou entrevista. Recentemente, uma versão de autorrelato da Spinal Cord Independence Measure...

  17. Impronta, significado y alcances de la arqueología en Michel Foucault

    OpenAIRE

    Ignacio Bárcenas Monroy

    2006-01-01

    El artículo pretende, en primer término, esclarecer brevemente la apuesta arqueológica de Foucault en sus puntos medulares para, después, medir sus alcances estrictamente filosóficos dentro de una ontología histórica del presente. Para ello, se estudia la irrupción del análisis arqueológico dentro del panorama filosófico, y se exponen los componentes de la arqueología en tanto modo de investigación; finalmente, se estudian las interrogantes a que da lugar tal planteamiento.

  18. Sistemas Markovianos para estimativa de ângulos absolutos em exoesqueletos de membros inferiores

    OpenAIRE

    Samuel Lourenço Nogueira

    2015-01-01

    Nesta tese de doutorado são apresentados sistemas globais de estimativa baseados em modelos Markovianos aplicados na área de reabilitação robótica. Os sistemas propostos foram desenvolvidos para estimar as posições angulares dos elos de exoesqueletos para membros inferiores, desenvolvidos para reabilitação motora em pacientes que sofreram Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou lesão medular. Filtros baseados no filtro de Kalman, um nominal e outro considerando incertezas no modelo, foram utiliza...

  19. Practical proposal to combat discapacity. The use of tai chi and qigong.

    OpenAIRE

    Carrillo Vigueras, Jesús; Gómez López, M.; Vílchez Conesa, P.

    2011-01-01

    En el presente trabajo se valoran las posibilidades del Qigong en personas con movilidad reducida en los miembros inferiores, con el objetivo fundamental de mejorar la calidad de vida de estas personas. Presentamos una propuesta práctica formada por ejercicios sencillos, que justifica y adapta el Qigong a una población especial, como lesionados medulares, parapléjicos, hemipléjicos o cualquier patología limitadora de la marcha, ya sea en el hogar o en el hospital. La instrucción en el autocui...

  20. Esforço do ombro na locomoção de pacientes paraplégicos: avaliação cinética e eletromiográfica

    OpenAIRE

    Rodrigo Lício Ortolan

    2007-01-01

    Pacientes lesados medulares frequentemente mencionam dores nos ombros, devido à elevada demanda dos membros superiores. Estes pacientes se submetem a diferentes tipos de reabilitação, no entanto é importante avaliar os métodos utilizados em tais programas para evitar possíveis prejuízos. O objetivo deste trabalho é avaliar o esforço e a atividade muscular dos ombros em pacientes paraplégicos caminhando com Estimulação Elétrica Neuro Muscular (EENM) e um andador em seções de reabilitação e com...

  1. Recurrent meningitis in a case of congenital anterior sacral meningocele and agenesis of sacral and coccygeal vertebrae Meningite recorrente em um paciente com meningocele sacral anterior e agenesia sacral e coccigea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina A. R. Funayama

    1995-12-01

    Full Text Available A rare case of recurrent meningitis due to congenital anterior sacral meningocele and agenesis of the sacral and coccygeal vertebrae is described. An autosomal dominant inheritance is demonstrated for lower cord malformation, and environmental factors (chromic acid or fumes are discussed.Um caso raro de meningite recorrente devido a meningocele sacral anterior e agenesia das vértebras sacras coccígeas é descrito. Herança autossômica dominante para malformação medular caudal é demonstrada e, possíveis fatores ambientais (ligados ao cromo, são discutidos.

  2. SPINAL CORD INJURY DUE TO DIVING ACCIDENTS AND STRESS AMONG ARTISANAL FISHERS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Santos Cavalcante

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: analizar la presencia y los síntomas de estrés en pescadores artesanales víctimas de lesión medular. Método: estudio descriptivo, seccional y cuantitativo, realizado con una muestra no probabilístico de 44 pescadores víctimas de lesión medular en las playas del litoral norte de Rio Grande do Norte. Los datos fueron recolectados por medio de la aplicación de inventario sobre presencia y síntomas de estrés para adultos, contemplando aún características sociodemográficas y clínicas de los participantes. La etapa de análisis consideró el score y la suma de las respuestas obtenidas, utilizando la estadística descriptiva. Resultados: todos los pescadores eran del sexo masculino, con edad media de 23,87 ± 20,9 años, tiempo medio transcurrido después del accidente de buceo que desencadenó la lesión de 33,3 ±19,31 años; nivel medular más acometido la columna torácica (41,8%, teniendo como principal secuela la paraplejia (50,0% y el tiempo del accidente por buceo de 33,3 años. Los hallazgos remeten al estrés compatible a la fase de cansancio (25,0%, seguida de resistencia (13,6%, con destaque para síntomas como insomnio, taquicardia, hipertensión, dificultad sexual, entre otras. Conclusión: se constató la presencia de estrés entre los pescadores en la fase de cansancio, con predominio de síntomas físicos. Se evidencia que la lesión medular por buceo repercute en el contexto social, ocupacional y familiar de la víctima, favoreciendo la aparición de estrés.

  3. Avances Recientes en Traumatismos Raquimedulares

    OpenAIRE

    Jaime G. Gómez

    1990-01-01

    Los traumatismos raquimedulares han sido conocidos desde la más remota antigüedad y cuando la lesión es completa, todavía no hay tratamiento curativo. Los avances de los últimos años en el conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos responsables de las lesiones medulares han abierto la puerta para buscar la solución a este problema que afecta a un gran volumen de la población joven y representa una grave pérdida económica y social para las víctimas de los accidentes de diferentes...

  4. Topography of the medullar cone in the giant anteater (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758

    OpenAIRE

    Lucas de Assis Ribeiro; Tharlianne Alici M. de Souza; Priscilla Rosa Q. Ribeiro; Lázaro A. dos Santos; Daniela Cristina de O. Silva; Frederico O. Carneiro e Silva; Roseâmely Angélica C. Barros; Renata Graciele Zanon

    2015-01-01

    ABSTRACT. Ribeiro L.A., Souza T.A.M., Ribeiro P.R.Q., Santos L.A., Silva D.C.O., Carneiro e Silva F.O., Barros R.A.C. & Zanon R.G. [Topography of the medullar cone in the giant anteater (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758.] Topografia do cone medular do Tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758). Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 37(4):353-358, 2015. Programa de Pós-Graduação em Ciências Veterinárias e Zootecnia, Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Fe...

  5. EL HUERTO ESCOLAR COMO RECURSO EDUCATIVO DE CENTROS DE EDUCACIÓN SECUNDARIA

    OpenAIRE

    Aldea-Navarro, Elías

    2012-01-01

    El huerto escolar (HE) forma parte en la actualidad del paisaje de los centros docentes, como el laboratorio, la biblioteca o el aula de informática. Admite enfoques y planteamientos pedagógicos muy diversos: desde constituir el eje medular del currículo en programas específicos destinados a alumnos con necesidades educativas especiales o de diversificación curricular hasta su empleo como recurso didáctico, como apoyo o complemento interdisciplinar. El objetivo fundamental del trabajo e...

  6. Antígeno carcinoembrionario elevado con estudio digestivo normal, ¿qué hacer?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2015-09-01

    Full Text Available El antigeno carcinoembrionario (CEA es una glucoproteína intracelular que es producida por casi el 90% de los cánceres colorectales y que puede ser medida cuantitativamente en suero. Esta sustancia también puede elevarse en otras situaciones como son los tumores gástricos, pancreáticos, pulmonares, de mama y en la neoplasia medular de tiroides, así como en enfermedades no neoplásicas como puede ser la cirrosis, lacolitis ulcerosa y la pancreatitis.

  7. La estimulación eléctrica del sistema nervioso central con finalidad analgésica The electrical stimulation of the central nervous system for pain control

    OpenAIRE

    J. A. López-López

    2006-01-01

    Esta revisión pretende orientar al lector sobre los procedimientos empleados para el control del dolor crónico, preferentemente neuropático, por medio de la electricidad. Historia de la utilización de la electricidad con finalidad analgésica, con descripción de los usos primitivos en el siglo XVIII y su evolución. Estimulación eléctrica medular: Se describen los mecanismos de acción, la selección de los pacientes, las técnicas de implante, la forma de realización de los diferentes procedimien...

  8. Régimen internacional del patrimonio conyugal en la República Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Etel Rapallini

    2014-07-01

    Full Text Available La transformación medular operada en el ámbito jurídico matrimonial argentino lo denuncia la sanción de la ley N° 23.515, derogatoria de la ley N° 2.393 Yla nueva concepcióndel orden público -para el caso de aplicación al matrimonio- se demuestra al erradicarse la indisolubilidad del vínculo, incorporando la figura del divorcio vincular.

  9. Desigualdad económica, crisis de deuda y derechos humanos

    OpenAIRE

    Bohoslavsky, Juan Pablo

    2016-01-01

    Las crisis financieras y los programas de ajuste profundizan las desigualdades y tienen consecuencias sociales devastadoras. Sin embargo, la desigualdad también puede contribuir a desencadenar las crisis económicas. ¿Conduce la desigualdad a más inestabilidad financiera?, ¿redunda la inestabilidad financiera en mayores niveles de desigualdad?, ¿cómo afecta a los derechos humanos el aumento de la desigualdad? Preguntas medulares que guían este informe. Facultad de Periodismo y Comunicación ...

  10. [Osteoma and exostosis of the external auditory meatus: a clinical diagnosis].

    Science.gov (United States)

    Granell, J; Puig, A; Benito, E

    2003-03-01

    Proliferative osseous lesions usually found in the external ear are exostoses and osteomata. In other sites they are clearly different entities, but in this location histopathologic differential features are not so reliable in the study of the specimens. An occlusive osteomata is shown, with the typical clinical presentation demonstrated in a multiplanar CT. Microscopically, the lesion consisted of mature bone trabeculae, separated by medular spaces with fibrovascular tissue, characteristic features of osteomata. However, in the most superficial areas, lines of bone apposition, like those in exostoses, were found. A literature review confirms the lack of specificity of the histopathologic study, so diagnosis is based on clinical data.

  11. Design of a test bench to evaluate the dynamic performance of the actuation system of an active knee-ankle-foot orthosis

    OpenAIRE

    Callejo Goena, Daniel

    2014-01-01

    En este proyecto se presenta el diseño mecánico de un banco de pruebas para el sistema de actuación de una ortesis activa de rodilla-tobillo-pie (knee-ankle-foot orthosis en inglés) para lesionados medulares incompletos. El objetivo de dicho banco es caracterizar con precisión el comportamiento dinámico del sistema de actuación de la rodilla: estudiar su funcionamiento directo e inverso y la posibilidad de emplear materiales elásticos en alguna de las piezas que transmite el movimiento a l...

  12. Determinantes celulares, plasmáticos y genéticos de riesgo de trombosis y hemorragia en pacientes con neoplasias mieloproliferativas crónicas filadelfia negativo

    OpenAIRE

    Moreno Belmonte, María José

    2010-01-01

    Las Neoplasias Mieloproliferativas Crónicas Filadelfia negativo clásicas comprenden la trombocitemia esencial, la policitemia vera y la mielofibrosis primaria y se caracterizan por la expansión clonal de la célula madre pluripotente, produciendo como resultado una hipercelularidad medular de predominio de una línea específica; la trombosis y el sangrado son parte de la historia natural de este grupo de enfermedades, constituyendo sus principales causas de morbimortalidad. Trabajos recientes h...

  13. Prótesis total de cadera con disco a compresión (PDC)

    OpenAIRE

    Merino, E. J.; Higuera, J.; López Acevedo, G.; Prieto, J. M.; Ramos, M.

    1997-01-01

    Se describe en este trabajo, un implante protésico total no cementado de cadera, sin anclaje intramedular. Se estudia la biomecánica de la articulación de la cadera, de los implantes endomedulares y se marcan las características de la prótesis PDC: transmisión de las fuerzas resultantes de la cadera directamente al hueso cortical media1 del cuello femoral y la ausencia de manipulación del canal medular. Por último se realiza una somera descripción de la técnica de implant...

  14. Descubriendo los modelos de datos interconectados: BibFrame

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anthony Alvarado Salazar

    2016-01-01

    Full Text Available Por medio de esta revisión, se busca realizar un recuento y una explicación sobre el entorno de intercambio bibliográfico BibFrame a partir del conocimiento que ha sido diseminado, en su mayor parte, por un grupo de profesionales de la Biblioteca del Congreso de los Estados Unidos de América. En este trabajo, se muestran aspectos clave de esta iniciativa en y se enfocan cuestiones medulares de su funcionamiento como entorno ubicado en la web. Se discute su posible normalización partiendo del traslado de MARC21 a esta herramienta.

  15. Granuloma blastomicótico na medula cervical: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Parage Filho

    1977-06-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de blastomicose medular. O paciente apresentava síndrome de Brown-Séquard. Após a mielografia foi submetido à laminectomia cervical. Na operação foi encontrada lesão tumoral que a histologia mostrou tratar-se de um granuloma blastomicótico. O paciente foi medicado com Anfotericina B, associada à sulfametoxazol e trimetropim, assim como tratamento fisioterápico. A despeito do tratamento instituído o paciente não apresentou melhoras no que respeita à sintomatologia neurológica.

  16. Plan estratégico institucional, análisis de sus posibles impactos e identificación de futuros proyectos de la Fundación Desarrollo Humano Sostenible "DHS"

    OpenAIRE

    Alvarado Arichábala, Jannina Alexandra

    2015-01-01

    La Fundación Desarrollo Humano Sostenible DHS es una organización sin fines de lucro creada en el año 2007, cuyo objetivo es el establecimiento, administración y funcionamiento de centros de capacitación y formación profesional, siendo sus fines específicos: promover el mejoramiento de las competencias para el óptimo desempeño del recurso humano, mediante actividades de entrenamiento, capacitación y formación profesional personalizado y de calidad. El problema medular que en...

  17. Prácticas psicológicas basadas en la evidencia: beneficios y retos para Latinoamérica

    OpenAIRE

    Alfonso Martínez-Taboas

    2015-01-01

    Este artículo presenta las características medulares de las prácticas psicológicas basadas en la evidencia (PPBE). Enfatiza en que las PPBE son un movimiento internacional, que se ha integrado al abordaje de la salud por gobiernos y una amplia plétora de organizaciones profesionales. La investigación actualizada apunta al hecho que las PPBE usualmente maximizan resultados positivos en muchas poblaciones. Las PPBE plantean la integración de tres variables al momento de realizar una intervenció...

  18. Síndroma de Imunodeficiência Severa Combinada. A Propósito de um Caso

    OpenAIRE

    Carvalho, C.; Marques, L.; Ferreira, P.; Araújo, F.; Chorão, A.; Santos, E.; Vilarinho, A.

    2014-01-01

    As Imunodeficiências Severas Combinadas (SCID) são um grupo heterogéneo de doenças. caracterizadas por profunda deficiência da imunidade celular e humoral e que compreende entidades funcional e geneticamente muito diversas. Os doentes afectados morrem geralmente durante o primeiro ano de vida, a menos que seja efectuado transplante medular ou tratamento enzimático substitutivo.Os autores descrevem um caso de um lactente com história de infecções de repetição e lesões cutâneas eritematodescama...

  19. Caracterização físico-química e análise histológica do potencial osteocondutor de diferentes implantes xenogênicos no reparo de defeito ósseo de tamanho crítico na calvária de ratos (Rattus norvegicus)

    OpenAIRE

    Thais Accorsi Mendonça

    2005-01-01

    O objetivo deste trabalho foi caracterizar algumas propriedades físico-químicas do osso bovino misto (OBM) e analisar comparativamente o potencial osteocondutor do OBM em relação ao osso bovino inorgânico medular (Bio-Oss® e Gen-Ox®), tendo o coágulo como controle negativo. O OBM foi analisado por meio de termogravimetria, espectroscopia no infravermelho, calorimetria exploratória diferencial, determinação da porosidade e tamanho de poros, microscopia eletrônica de varredura, difração de raio...

  20. Thoracolumbar disc disease in dogs: medical and surgical treatment

    OpenAIRE

    Guardado, Carolina Mendonça

    2008-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária As Hérnias discais toracolombares são uma patologia frequentemente diagnosticada em cães e uma das mais frequentes causas de perda de qualidade de vida de um animal. Consistem na extrusão (Hansen tipo I) ou protusão (Hansen tipo II) de material de disco intervertebral, que provoca uma compressão medular com diversos graus de intensidade e que causa sintomatologia neurológica ao nível dos membros posteriores. Esta pode...

  1. Del confesionario a Freud : hipótesis provocativa sobre las determinaciones sociales en el surgimiento del psicoanálisis

    OpenAIRE

    Ozollo, Javier

    2015-01-01

    El artículo pretende ejemplificar, para el caso del psicoanálisis y en líneas generales, la relación entre sociedad y conocimiento. Es decir, se pone en relación los núcleos centrales de un nuevo descubrimiento o, en términos más correctos, de una nueva ruptura con las determinaciones sociales en última instancia. Así, se describen los puntos medulares del descubrimiento de Freud y se analiza la correlación existente con lo...

  2. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

    OpenAIRE

    Bruno Salomé de Morais; Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Yerkes Pereira Silva; Dener Augusto Diniz; Carlos Henrique Viana de Castro

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  3. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso

    OpenAIRE

    Morais, Bruno Salomé de; Cruvinel, Marcos Guilherme Cunha; Silva, Yerkes Pereira; Diniz, Dener Augusto; Castro, Carlos Henrique Viana de

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  4. Projeto mecânico de exoesqueleto robótico para membros inferiores.

    OpenAIRE

    Diego Pedroso dos Santos

    2011-01-01

    Este trabalho consiste no projeto mecânico de um exoesqueleto robótico para paraplégicos com lesões medulares entre T2 a L1, ou seja, sem mobilidade da cintura para baixo e com mobilidade do peito para cima, inclusive das mãos. A utilização do equipamento necessita da utilização de muletas ou andadores. O mecanismo possui seis graus de liberdade, sendo quatro atuados por motorredutores (joelhos e quadris) e dois suportados por molas (tornozelos). Os motorredutores são projetados especia...

  5. La Seguridad ciudadana como función del Estado

    OpenAIRE

    Ridaura Martínez, María Josefa

    2014-01-01

    Este trabajo se centra en uno de los temas medulares de la organización del Estado como es la garantía de la seguridad, y tiene como objeto reivindicar, al calor la reciente sacudida legislativa en materia, la función de la Seguridad ciudadana como una función pública a desarrollar por las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad; en tanto que exigencia constitucional, presupuesto de la salvaguarda de los derechos fundamentales y de las libertades públicas.

  6. Microsurgical Drezotomy for Neuropathic Pain after Spinal Cord Injury: Long Term Results in a Patient

    OpenAIRE

    Acevedo González, Juan Carlos; López Cárdenas, Gloria Viviana; Berbeo Calderón, Miguel Enrique; Zorro Guio, Óscar; Díaz Orduz, Roberto Carlos; Feo Lee, Óscar

    2012-01-01

    70 % of patients with spinal cord injuries are chronic and disabling neuropathic pain. This article presents the 23 years-old patient case, who suffered an infrasegmentary severe pain by spinal cord trauma. We performed neurosurgical treatment of pain. Drezotomy is selective section of nociceptive fibers in the spinal segments involved. The patient has 24 months of complete improvement and discontinuation of analgesics. Un 70 % de pacientes con lesión medular tiene dolor neuropático crónic...

  7. Tratamiento del dolor neuropático central; futuras terapias analgésicas: revisión sistemática

    OpenAIRE

    R. Mora Moscoso; M. Guzmán Ruiz; A.M. Soriano Pérez; R. de Alba-Moreno

    2014-01-01

    Introducción: el dolor neuropático central (DNC) es aquel causado por una lesión primaria o disfunción del sistema nervioso central que genera una patología incapacitante, difícil de reconocer y tratar. Las causas más frecuentes son accidente cerebrovascular (ACV), esclerosis múltiple y lesión medular traumática. Objetivos: realizar revisión sistemática de las principales causas de dolor neuropático central, presentar evidencia de la efectividad y tolerabilidad de las opciones terapéuticas ac...

  8. Osteoporosis transitoria migratoria de cadera: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Morales Valencia, J.; Barrés Carsi, Mariano; Balfagón Ferrer, A.

    2013-01-01

    La osteoporosis transitoria asociada a la gestación es una condición poco usual, idiopática y auto - limitada. Comúnmente asociada al tercer trimestre del embarazo y al periodo postparto; cursa con dolor migra - torio en las articulaciones de carga, osteopenia radiográfica difusa periarticular y patrón de edema medular óseo en la RMN. Presentamos el caso clínico de una mujer de 28 años, en la...

  9. Manejo de recaída en enfermedad de Devic. Primer tratamiento exitoso, reportado con plasmaféresis en Ecuador; revisión bibliográfica, actualidad y reporte de caso

    OpenAIRE

    Alemán-Iñiguez, Juan Miguel; Alemán-Iñiguez, Verónica Alexandra; Díaz-Heredia, Fabián

    2015-01-01

    La enfermedad de Devic es una rara patología desmielinizante que afecta al nervio óptico y que se acompaña de sintomatología medular. A continuación se presenta el éxito terapéutico de la plasmaféresis en este caso, como el primero en Ecuador; asimismo caracterizamos el cuadro y analizamos el beneficio del tratamiento en la historia natural de la enfermedad. Se trata de un paciente masculino, adulto, con antecedente de amaurosis súbita, y que comienza con una mielopatía aguda. En ausencia de ...

  10. La conciencia colectiva como “conjunto de fenómenos”: el programa de la fenomenología en el "Durkheim objetivista" = Collective consciousness as a “collection of phenomena”: the program of phenomenology in the “objectivist Durkheim”

    OpenAIRE

    Belvedere, Carlos

    2011-01-01

    Nos proponemos mostrar que existe una convergencia programática entre Durkheim y Husserl en tres niveles: uno temático; otro, metodológico; un tercero, ontológico. A tales efectos, realizaremos una lectura fenomenológica de las Reglas del método sociológico, donde encontraremos algunas problemáticas medulares de la Crisis de las ciencias europeas y la fenomenología trascendental y de El origen de la geometría. También mostraremos, en afinidad con las Meditaciones cartesianas, que el método so...

  11. Biología molecular y cáncer de tiroides Molecular biology and thyroid cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Cassola Santana

    2010-12-01

    Full Text Available Se realiza una revisión actualizada sobre aspectos de biología molecular que servirán de base al cirujano actuante para un mejor conocimiento del cáncer tiroideo. El objetivo radica en alertar a los cirujanos sobre las nuevas evaluaciones a las que podrán someterse los tumores de la tiroides, que implicarán cambios en toda la gama de conductas actuales en estos casos. Se señalan aspectos que sin duda cambiarán los conceptos que se manejan hoy día.A updating review is carry out on the features of molecular biology as a basis for acting surgeon to a better knowledge of thyroid cancer. The objective is to alert surgeons on the new assessments for this type of cancer, implicating changes in all the range of current behaviors in these cases. The features that will change the nowadays concepts in this respect.

  12. Cáncer diferenciado de Tiroides. ¿Porqué está aumentando su frecuencia?.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    2015-06-01

    Full Text Available Aunque el cáncer de tiroides ocupa un porcentaje menor de los casos de cáncer, no dejan de presentarse un buen número de casos. En su gran mayoría se trata de cánceres diferenciados (papilar y folicular, con buen pronóstico y excelente supervivencia. En décadas recientes se ha notado un incremento mundial de cánceres papilares, aunque con pocas excepciones, se trata de carcinomas muy pequeños, llamados microcarcinomas o carcinomas ocultos. Con el objeto de destacar los aspectos más relevantes de estos tumores y tangencialmente de los cánceres tiroideos pobremente diferenciados o indiferenciados, presentamos esta revisión que también discute las indicaciones conservadoras o citorreductivas de los tratamientos quirúrgicos y otros de naturaleza ablativa. La casuística nacional es cada vez más importante.

  13. PERFIL DOS PACIENTES COM CÂNCER DE TIREÓIDE SUBMETIDOS À RADIOIODOTERAPIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elke Annegret Kretzschmar Cordeiro

    2013-01-01

    Full Text Available Estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, que tuvo como objetivo describir el perfil de los 650 pacientes con cáncer de tiroides e tiroidectomía, sometidos a tratamiento con radioisótopos en un Servicio Público de Florianópolis, que pasó por la consulta de enfermería en el periodo de 2004 a 2009. Para alcanzar los objetivos, las variables se estudiaron los siguientes: sexo, edad, profesión, estado civil, origen y detectar cambios en la tiroides. Se encontró que el 88% son mujeres. De los pacientes 34.9% tienen primaria incompleta, el 27,2% no trabajan. Respecto de la detección del problemas en la tiroides o la palpación de los nódulos tiroideos, fue el propio paciente que se percató de los cambios (62,9%, seguido por el profesional de la salud (28%. Llegamos a la conclusión de que la mayoría de los pacientes tienen bajo grado de escolaridad, profesiones poco valoradas económicamente, pero más de la mitad detecto cambios en su estado de salud.

  14. Cáncer anaplásico de tiroides: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto-Valdivia

    2012-04-01

    Full Text Available Mujer de 40 años, sin antecedente de patología tiroidea, con historia de enfermedad de cuatro semanas caracterizado por baja de peso, aumento rápido del tamaño de la glándula tiroides y dolor óseo generalizado. El examen físico mostró bocio multinodular no doloroso con múltiples ganglios cervicales. Los análisis de laboratorio mostraron anemia y niveles elevados de transaminasas, fosfatasa alcalina y deshidrogenasa láctica. El perfil tiroideo fue normal y los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron negativos. La biopsia por aspiración mostró carcinoma de tiroides. Se realizó una tiroidectomía total con disección amplia de los ganglios del cuello y en el estudio de anatomía patológica resultó un carcinoma anaplásico de tiroides. La evolución de la paciente fue desfavorable, falleciendo por insuficiencia respiratoria, secundaria a embolismo pulmonar. El carcinoma anaplásico de tiroides es poco frecuente, pero tiene una alta mortalidad. Las metástasis a distancia están asociadas a mal pronóstico.

  15. Asesoría genética sobre cáncer en el Perú Genetic counseling about cancer in Peru

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier E. Manrique

    2013-03-01

    Full Text Available El cáncer es una enfermedad genética producto de alteraciones en la secuencia o expresión del ADN. Estas alteraciones, según su origen, nos permiten clasificar el cáncer como esporádico y hereditario o familiar. En base a los registros de cáncer, en el Perú se espera que del 5 al 30% de todos los pacientes con cáncer, que equivale aproximadamente entre 2000 a 12 000 personas, presentarían cáncer del tipo familiar o hereditario, lo que representaría un similar número de familias con un riesgo mayor de desarrollar cáncer que el de la población en general. El propósito de la asesoría genética es identificar cánceres hereditarios en una familia con el fin de prevenir la enfermedad y la muerte por este mal. Es una estrategia que nos puede permitir detectar y diagnosticar con antelación estos cánceres. Es por este motivo que en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas del Perú se realizan consultas de diagnóstico y asesoría genética desde hace cinco años, constituyéndose en un elemento importante para la lucha contra el cáncer, sin embargo, para lograr un mayor impacto en la salud requiere ampliar y fortalecer el proceso de capacitación en genética y asesoría genética a profesionales de la salud, sobre todo a médicos y enfermerasCancer is a genetic disease caused by changes in the DNA sequence or expression. Based on the origin of these changes, cancer can be classified as sporadic, and hereditary or familial. Based on the cancer records in Peru, it is expected that 5 to 30% of all patients with cancer, i.e. about 2,000 to 12,000 people, have hereditary cancer, meaning that a similar number of families have a higher risk of developing cancer compared to the general population. Therefore, the purpose of genetic counseling is to identify hereditary cancers running in the family in order to prevent diseases and deaths caused by this condition. It is a strategy that allows us to detect and diagnose these types of

  16. Novos registros e descrição dos padrões microestruturais do pelo-guarda de Conepatus chinga (Molina, 1782 (Carnivora, Mephitidae para os estados do Paraná e Santa Catarina, Sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Bazilio

    2014-12-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2015v28n1p79 Este artigo tem por objetivo apresentar novos registros de Conepatus chinga para os estados do Paraná e Santa Catarina, na região Sul do Brasil, contribuindo para aumentar o conhecimento sobre sua distribuição, além de descrever os padrões microestruturais de seu pelo-guarda. Foram encontrados três espécimes atropelados nas margens da rodovia BR-280, sendo dois no município de Palmas, no Paraná, e um no município de Abelardo Luz, em Santa Catarina. Para a descrição do padrão cuticular e medular dos pelos-guarda, foram confeccionadas 60 lâminas. Conepatus chinga apresenta um padrão cuticular ondeado transversal e um padrão medular anisocélico. A descrição dos padrões microestruturais de C. chinga facilita a realização de estudos relacionados à sua ecologia, ampliando as chances de identificação de pelos encontrados em amostras de fezes de carnívoros em estudos mastofaunísticos.

  17. ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA NA TETRAPLEGIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naiara Ferreira Pereira Bastos

    2016-10-01

    Full Text Available A lesão da medula espinhal é uma condição que causa impacto físico e social ao indivíduo, que acarreta profundas modificações na vida de seus portadores pela paraplegia ou tetraplegia resultante. O objetivo foi analisar as formas de reabilitação fisioterapêuticas em pacientes com tetraplegia após lesão medular traumática. Foi realizada uma revisão da literatura, através da utilização das bases dedados Medline, PubMed, Science Direct, Web of Science e SciELO, considerando o período entre de 2010 e 2015. O total de artigos encontrados foi de714, mas foram selecionados apenas 8artigos que preencheram os critérios de inclusão e exclusão. Esta revisão conclui que a estimulação elétrica, para a melhora da função da mão e para a manutenção do trofismo em membros inferiores, promove melhora funcional e da qualidade de vida. Além disso, os ambientes recompensadores e favoráveis podem prevenir a depressão e a presença da dor após a lesão medular, devido aos efeitos positivos da neuroplasticidade.

  18. Processo de trabalho em reabilitação: a perspectiva do trabalhador e do usuário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soraia Dornelles Schoeller

    2015-01-01

    Full Text Available La prevalencia de discapacidades físicas se constituye en un problema de salud en las sociedades contemporáneas, lo que demanda un proceso largo de cuidados con énfasis en la rehabilitación. Este es un estudio de caso con abordaje cualitativo realizado en un centro de rehabilitación de referencia distrital, con 10 usuarios y 22 trabajadores, a fin de analizar el proceso de trabajo en rehabilitación. Se recolectaron datos por medio de entrevistas a usuarios y trabajadores, observación sistemática y análisis documental de historias clínicas. Emergieron cuatro categorías temáticas: usuarios con lesión medular atendidos en el centro de rehabilitación; equipo profesional que actúa junto a las personas con lesión medular; aspectos del proceso de trabajo que favorecen la rehabilitación; aspectos del proceso de trabajo que la dificultan. En esta última, se destacaron los déficits en los instrumentos de trabajos; en los que facilitan la rehabilitación, se destacó el trabajo humanizado en equipo. Se concluye que el trabajo multiprofesional facilita el proceso de rehabilitación, lo que trae beneficios a los usuarios, y que el trabajo de enfermería es parte esencial de este proceso.

  19. Thoracic intraspinal paracoccidioidomycosis: case report Paracoccidioidomicose intramedular torácica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robertson A. B. Pacheco

    1996-09-01

    Full Text Available Intramedullary lesions caused by Paracoccidioides brasiliensis have been rarely described. Its diagnosis may be challenging and surgical approach is indicated for diagnostic and therapeutic purposes. We hereby report a case with MRI and surgical findings in a 45 year-old woman with intramedullary paracoccidioidomycosis, and make a review of other cases presented in the literature.Lesões intramedulares causadas pelo Paracoccidioides brasiliensis são raras. O quadro clínico de lesão expansiva medular é inespecífico e uma intervenção cirúrgica com fins diagnósticos e terapêuticos constitui o único método de diagnóstico eficiente. Os autores relatam um caso em uma mulher de 45 anos com lesão medular ao nível torácico. Descrevem-se os achados clínicos, cirúrgicos e de ressonância magnética nesta situação incomum.

  20. Mar adentro (2004. Una visión diferente seis años después del Óscar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio-León AGUADO DÍAZ

    2016-11-01

    Full Text Available En este trabajo se exponen diversos aspectos sobre la premiada película “Mar adentro”, de Alejandro Amenábar, analizados seis años después de la obtención del Óscar. Es de sobra conocido que el largometraje narra la historia real de un tetrapléjico, Ramón Sampedro, recalcando las vicisitudes del protagonista hasta conseguir poner fin a su vida. Se hace un análisis de los personajes de la cinta, se recogen las críticas tanto las populares como las cinematográficas y se analiza la visión que se ofrece de la discapacidad. Respetando la opción personal del protagonista, y conscientes de que el tema principal no es la discapacidad sino la eutanasia, se presenta una visión crítica del enfoque ofrecido de la tetraplejia y, en última instancia, de la lesión medular, por considerar que indirectamente resalta aspectos negativos en detrimento de un enfoque positivo de la vivencia con dicha discapacidad. En definitiva, por mostrar una imagen contraria a lo que se viene defendiendo desde este equipo, a saber, que la discapacidad, incluida la lesión medular, es compatible con ser feliz.

  1. Feocromocitoma em bovinos de abate: relatos de casos Pheochromocytoma in slaughtered bovine: cases reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W.L.A. Pereira

    2007-04-01

    Full Text Available Relatou-se a ocorrência de dois casos de tumor de medular da adrenal em bovino. O caso 1 foi representado por uma neoplasia de 6,0×4,5cm de tamanho e cor amarelo-acastanhada. O caso 2 constituiu-se de neoplasia maligna, com a lesão primária medindo 33,0×18,0cm e peso de 6,5kg. Metástases estavam presentes nos pulmões e nos linfonodos tráqueobronquiais, mediastínicos e esofagianos. A análise histológica das neoplasias permitiu o diagnóstico de feocromocitoma.Two cases of adrenal medular tumor in bovine are described. In case 1, yellow-brownish neoplasia of 6.0×4.5cm size was observed. Case 2, was constituted of a malignant neoplasia with the primary lesion measuring 33.0×18.0cm and weighing 6.5kg. Metastases were found in the lungs and in the tracheobronchial, mediastinic and oesophageal lymph nodes. Histopathological analysis confirmed the diagnosis of pheochromocytoma.

  2. INFLUENCE OF SPIRITUALITY, RELIGION AND BELIEFS IN THE QUALITY OF LIFE OF PEOPLE WITH SPINAL CORD INJURY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samira Rocha Magalhães

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo fue evaluar la influencia de la espiritualidad, la religión y las creencias personales de la calidad de vida de las personas con lesión medular. Se trata de un estudio cuantitativo, exploratorio de corte longitudinal. La recolección de datos se dio con 49 personas con lesión medular en dos fases: en el hospital y en el hogar, y se llevó a cabo mediante la aplicación del instrumento de Calidad de Vida - Espiritualidad, Religión y Creencias personales - WHOQOL-SRPB. Los análisis exploratorios se llevaron a cabo mediante el uso de distribuciones de frecuencia univariadas y medidas descriptivas; validación de consistencia interna y cálculos de las dimensiones de las puntuaciones de la escala. Los resultados mostraron que las dimensiones relacionadas con la espiritualidad, la religión y las creencias personales adoptadas por los pacientes como estrategias para la mejora de su calidad de vida en esta investigación se confirmaron en las puntuaciones más altas en las áreas de WHOQOL SRPB en dos fases; había diferencias sólo en la dimensión sentido de la vida y la fuerza espiritual. Se espera que este estudio pueda resaltar la importancia del cuidado espiritual y emocional.

  3. Pacientes com lesão raquimedular: experiênica de ensino-aprendizagem do cuidado para suas famílias Pacientes con lesión raquimedular: experiencia de enseñanza sobre el cuidado para sus familias Patients with spinal cord injury: teaching experience about the care for their families

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuila Maria de Figueiredo Carvalho

    2006-08-01

    Full Text Available Trata-se do relato da experiência vivenciada como docente de enfermagem, sobre o ensino de cuidados para os familiares acompanhantes dos pacientes internados que apresentavam lesão medular, decorrente de traumatismo raquimedular. O trabalho foi realizado em um hospital de emergência e trauma da cidade de Fortaleza-Ceará, cenário de desenvolvimento das atividades práticas da disciplina Enfermagem do Processo de Cuidar II, ofertada para alunos do 5º Semestre do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. A avaliação da aprendizagem retrata que aprender cuidados é: complicado, cansativo , simples, recompensador e agradável. Essa modalidade de ensino apresenta-se como subsídios para buscar uma melhor qualidade de vida dos pacientes e dos familiares das pessoas com lesão medular.Este artículo describe una experiencia vivida por la docente de enfermería, en la enseñanza de cuidados para los familiares que cuidan los pacientes ingresados que tienen una lesión medular provocada por un traumatismo vertebro-medular. El trabajo se desarrolla en un hospital de emergencia y traumatología de la ciudad de Fortaleza (Ceará - Brasil, escenario del desarrollo de las actividades prácticas de la disciplina de Enfermería de el Proceso de Cuidado II, para los alumnos del 5º semestre del Curso de Graduado en Enfermería de la Facultad de Farmacia, Odontología y Enfermería de la Universidad Federal del Ceará. La evaluación del aprendizaje muestra que aprender los cuidados es: complicado, agotador, simple, recompensador y agradable. La modalidad de enseñanza se muestra como una manera innovadora de buscar una mejor calidad de vida de los pacientes con lesión medular y de sus familiares.This is the report of an experience lived as a nursing teacher about care teaching to the relatives staying with patients hospitalized who had a spinal medulla injury resulting from a

  4. Avaliação da densidade óssea para instalação de mini-implantes Bone density assessment for mini-implants positioning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlon Sampaio Borges

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: além da espessura da cortical óssea e da largura dos espaços inter-radiculares, a densidade óssea é fator primordial para a eficiência dos mini-implantes usados como recurso de ancoragem. OBJETIVO: nesse estudo, pretendeu-se avaliar a densidade óssea alveolar e basal maxilar e mandibular, em unidades Hounsfield (HU. MÉTODOS: em onze arquivos de imagens tomográficas computadorizadas Cone-Beam, de indivíduos adultos, foram obtidas 660 medidas das densidades ósseas alveolar (corticais vestibular e lingual, do osso medular e basal (maxilar e mandibular. Os valores foram obtidos através do software Mimics 10.01 (Materialise, Bélgica. RESULTADOS: maxila - a densidade da cortical vestibular na faixa de osso alveolar variou de 438 a 948HU, e a lingual de 680 a 950HU; já o osso medular variou de 207 a 488HU; a densidade da cortical vestibular na faixa de osso basal apresentou uma variação de 672 a 1380HU e o osso medular de 186 a 420HU. Mandíbula - a variação do osso na cortical vestibular na faixa de osso alveolar foi de 782 a 1610HU, na cortical lingual alveolar de 610 a 1301HU, e na medular de 224 a 538; a densidade na área basal foi de 1145 a 1363HU na cortical vestibular, e de 184 a 485HU na medular. CONCLUSÕES: a maior densidade óssea na maxila foi observada entre pré-molares na cortical alveolar vestibular. A tuberosidade maxilar foi a região com menor densidade óssea. A densidade óssea na mandíbula foi maior do que na maxila, e observou-se um acréscimo progressivo de anterior para posterior e de alveolar para basalINTRODUCTION: The cortical thickness, the interradicular spaces width and bone density are the key factors for the efficiency of mini-implants as anchorage resources. OBJECTIVES: The objective was to assess the alveolar and basal bone density in maxilla and mandible in Hounsfield units (HU. METHODS: From eleven files of adults computed tomography images were obtained 660 measurements of bone

  5. Demografía y sociedad en Castilla la Nueva durante el Antiguo Régimen: la villa de Los Molinos, 1620-1730

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JUAN SOLER SERRATOSA

    1985-01-01

    Full Text Available Este estudio de Demografía Histórica analiza la evolución de la población en Los Molinos, una localidad de la Comunidad de Madrid, durante el período comprendido entre la depresión económica de principios del siglo XVII y la recesión del XVIII. Las fuentes principales de ingresos estaban consituidas por las agricultura cerealística, el ganado y la minería de carbón. Se analizan los registros de matrimonios, bautismos y muertes para determinar las tendencias de fecundidad, mortalidad y modelos matrimoniales, incluidos las segundas nupcias. También se analizan algunos factores como la migración y el sistema hereditario. Se llega a la conclusión de que se tardó un siglo, por medio de la inmigración y el incremento de la fecundidad, en que la población se recuperase de la crisis sufrida en la década 1630-1640.

  6. Integridad patrimonial, perpetuidad, memoria. Contradicciones de los mayorazgos valencianos en la época moderna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Antonio Catalá Sanz

    2011-12-01

    Full Text Available Cimiento fundamental de la estabilidad patrimonial de la nobleza a través de los siglos, el mayorazgo generaba, no obstante, sus propias contradicciones. Algunas de ellas traían origen, en el caso valenciano, de los cambios normativos que siguieron a los decretos de Nueva Planta, al diferir en la determinación de ciertos aspectos las leyesde Castilla de los fueros abolidos. Pero otras muchas se derivaban de la escasa regulación foral en la materia, de las dudas de la doctrina, de las disposiciones, en ocasiones confusas, de los fundadores, e incluso de los mismos fines a que servía la propiedad vinculada. Apartir del estudio de los pleitos sobre posesión de vínculos sustanciados ante la Audiencia de Valencia se analizan aquí diversos problemas, entre otros, la ambigüedad terminológica, el dilema entre sucesión singular y llamamientos hereditarios plurales, la incompatibilidad de mayorazgos, la dificultad de caracterizar el orden sucesorio establecido, la extinción del vínculo por falta de descendencia, la admisión de ilegítimos y religiosos, la desheredación preventiva, la perpetuidad del gravamen, el reconocimiento de derechos reales contra los bienes del mayorazgo y la enajenación de parte de ellos en circunstancias concretas

  7. El consejo genético y la responsabilidad de los médicos que asesoran

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aitziber Emaldi-Cirión

    2014-10-01

    Full Text Available El consejo genético es un acto médico que forma parte de los servicios de salud dentro de la medicina predictiva y preventiva y por ello, de ofrecimiento tanto a personas individualmente como a parejas -matrimoniales o no-o En definitiva, consiste en un proceso por el que los pacientes -y a veces también sus parientes- con riesgos de padecer enfermedades de carácter hereditario, genético o en relación con alguna alteración cromosómica, son advertidos de las consecuencias de la enfermedad o anomalía, de la probabilidad de padecerla o de transmitirla y de los medios posibles para evitarlas, mejorarlas o paliarlas.Contenido: Introducción. Negligencia en el ofrecimiento de los distintos servicios sanitarios. Negligencia en la toma de muestras. Negligencia en la valoración e interpretación de los resultados. Incumplimiento del deber de informar. Revelación de datos a terceras personas sin consentimiento del paciente

  8. Notas clínicas: un caso curioso de menstruación por el ombligo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Silva Gamboa

    1936-11-01

    Full Text Available Prudencia Lugo. 41 años. Soltera, Profesión: oficios domésticos. Hija de Domingo Lugo y Mercedes Suárez. Antecedentes hereditarios: Sin importancia, porque ignora de qué murieron los padres. Antecedentes personales: Ha padecido de sarampión, viruela y reumatismo articular; esta última novedad la redujo a la cama por el término de un mes y atacó numerosas articulaciones. La menstruación que apareció a los doce años, fue absolutamente normal hasta los veinte; de esta época en adelante sobrevinieron perturbaciones menstruales caracterizadas por dolores en la región lumbar y sensación de peso en la región hipogástrica, durante las reglas. Igualmente esta dismenorrea tenía otros caracteres como su irregularidad en la fecha de la aparición y su duración casi siempre exagerada. Da también como antecedentes la aparición de cólicos intestinales con alguna frecuencia, seguidos de la emisión de heces amarillentas y líquidas.

  9. GUÍA PARA EL DIAGNÓSTICO DE LAS INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS EN EL LABORATORIO CLÍNICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Fonseca-Gutiérrez

    2006-12-01

    Full Text Available Las inmunodeficiencias primarias son un grupo heterogéneo de desórdenes hereditarios que afectan los mecanismos de la inmunidad inespecífica y específica del huésped. En la mayoría de los casos se manifiestan en los primeros cinco años de vida, pero pueden presentarse a cualquier edad, encontrándose un gran predominio masculino (Oleastro, 2001. Han sido clasificadas, de acuerdo al defecto molecular que presentan, en inmunodeficiencias ligadas al cromosoma X e inmunodeficiencias autosómicas recesivas (Jones, 2000. Su prevalencia se ha establecido en 1 por cada 10.000 nacidos vivos, aumentando considerablemente desde el primer caso reportado en 1969 (Lim, 2004. Este incremento puede estar favorecido por la existencia de pruebas especializadas de laboratorio que permiten hacer una detección temprana de anormalidades inmunológicas. La valoración de la inmunocompetencia en un individuo con sospecha de inmunodeficiencia primaria requiere de un análisis cuantitativo, cualitativo o estructural y de estudios funcionales que permiten detectar la integridad de sus mecanismos de defensa. De acuerdo con el componente inmune que se quiere evaluar existen diferentes estudios que se pueden realizar de acuerdo a su grado de complejidad en pruebas de primera, segunda y tercera etapa, las cuales serán revisadas en este artículo. (Montoya, 2004, Ortega, 2005.

  10. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Carboni Román

    2011-06-01

    Full Text Available El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH se caracteriza por un conjunto de síntomas de inatención y/o hiperactividad – impulsividad con una intensidad desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo del niño. Este trastorno presenta una alta prevalencia y afecta significativamente el desempeño académico, social y familiar de quienes lo padecen, por lo que ha despertado el interés de los científicos en relación a la búsqueda de indicadores cerebrales anatómicos y funcionales que apoyen el diagnóstico clínico y la planificación del tratamiento. Si bien su etiología es heterogénea, lo que explica la variabilidad fenotípica del TDAH, la evidencia apunta a que los factores neurobiológicos son los causantes principales del trastorno. Dentro de estos encontramos factores genético-hereditarios, neuroanatómicos y neuroquímicos.

  11. NOMBRES EN EL PAISAJE: LA TOPONIMIA, FUENTE DE CONOCIMIENTO Y APRECIO DEL TERRITORIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pascual Riesco Chueca

    2010-01-01

    Full Text Available Se recorre aquí en dos sentidos un camino que conduce de los nombres al paisaje, y del paisaje a los nombres. Estas flotantes nubes verbales -los topónimos- que acompañan, y a veces suplantan, a la realidad, son capaces de transformar con su leve peso las evidencias de lo material. El mecanismo de fijación de los nombres de lugar explica su relevancia como indicadores de paisaje. La densidad toponímica es un dato esencial: si es alta, avisa de una densidad homóloga en los usos y la historia del lugar. Se pasa revista a los topónimos como expresión de cultura y biogeografía, tradición oral y literatura. Se distinguen dos dimensiones en cierto modo antagónicas del nombre de lugar: su carácter hereditario, pero también su posible imposición, por razones simbólicas o de poder. Finalmente, se valoran posibilidades de puesta en valor de la toponimia en la disciplina del paisaje, y se discute el influjo de las nuevas denominaciones y rotulaciones sobre la experiencia del territorio.

  12. La eugenesia en España, entre la ciencia y la doctrina sociopolítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juárez González, Francisca

    1999-12-01

    Full Text Available Some Spanish profesionals, almost totalitarian, developed, along the twenties and thirties of the XXth century, a series of eugenical ideas of great political background and socially conservative. They defended ideas like heredability of madness and criminality and their linking with pauperism, and they considered that the revolutionary ideas of the working class and is behaviour were psicotic and hereditary. Everything developed as an ideological weapon for the political repression after the Civil War, as it happened to the research of Dr. Vallejo Nágera with political prisioners.

    Algunos pensadores españoles cercanos al totalitarismo desarrollaron, a lo largo de los años veinte y treinta, una serie de ideas eugénicas de gran transfondo política y socialmente conservador. Desde estos sectores se defienden ideas como la heredabilidad de la locura y la criminalidad y su vinculación con las clases sociales más desfavorecidas, y se considera que las ideas revolucionarias son un comportamiento psicótico y hereditario. Todo ello será un arma ideológica para la represión política después de la Guerra Civil, como sucedió con las «investigaciones» desarrolladas por el Dr. Vallejo Nágera con prisioneros políticos.

  13. La Construcción Social de la Hiperactividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela María Vargas Rodríguez

    2017-07-01

    Full Text Available El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (tdahes una afección frecuente, con alta variabilidad en su preva-lencia a través de contextos, y de interés por la repercusión que tiene sobre el desempeño escolar de quienes la padecen. Se exploraron las construcciones simbólicas que hacen diferentes actores acerca de niños diagnosticados con TDAH. Con tal fin se realizaron entrevistas abiertas de tipo semántico y episódico a 31 participantes bogotanos, distribuidos en grupos de maestros, padres y niños. Estas entrevistas fueron abordadas desde una perspectiva de análisis de discurso. Los resultados mostraron que el tdahse reconstruye, a partir de la perspectiva del observador y del contexto, en términos de problema hereditario y de fallas en las prácticas de crianza. Por su parte, para los niños, el diagnóstico es un evento importante en la construcción de su subjetividad.

  14. Embriología del pollo: Conferencia dictada por el profesor Castello en la Facultad Nacional de Medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Bonilla N.

    1938-07-01

    Full Text Available Sabido es que toda célula es "la organización estructural más sencilla en la cual pueden representarse los fenómenos específicos de la vida" (nacer, crecer, reproducirse y morir que consta de un protoplasma  granuloso, acidófilo, de naturaleza hialina y de un núcleo central refringente, de afinidad básico - cromático. Según la teoría, hoy día más aceptada, es en este núcleo donde se encuentran localizados los factores hereditarios, siendo aquellos filamentos (cromosomas en los cuales se "hiende la cromatina nuclear en el periodo premonitorio a la fecundación", los portadores inequívocos de los mencionados factores. Encuéntrase un número típico, invariable, de cromosomas para cada especie, (En el  hombre 48 y en las gallináceas 4. Son ellos los que constituyen el substratum, la base física de la herencia, los que en el importante proceso de la división reducciones, no se segmentaran, sino que se separaran inteligentemente con el fin de quedar reducidos a la mitad, garantizando de este modo, al futuro hijo, una estructura normal puesto que en dicha formación han intervenido en proporciones cualitativa y cuantitativamente iguales cada uno de los padres.

  15. Estimulação elétrica neuromuscular na reversão da ossificação heterotópica Neuromuscular electric stimulation in heterotropic ossification regression

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Bechara Jacob Ferreira

    2006-01-01

    Full Text Available A ossificação heterotópica é uma complicação freqüente após a lesão medular. Os avanços graduais no campo da fisiopatologia, reabilitação e novos métodos de tratamento são uma esperança para a reversão do quadro clínico do lesado medular num futuro próximo. O objetivo desse estudo é avaliar a resposta da ossificação heterotópica das articulações coxo femorais à estimulação elétrica neuromuscular em pacientes tetraplégicos após trauma raquimedular. Seis pacientes foram submetidos à estimulação elétrica neuromuscular por um período médio de 16,6 meses, sendo avaliados radiologicamente. Foi identificada a melhora radiológica em dois pacientes e a não progressão do quadro nos demais. A estimulação elétrica neuromuscular em lesados medulares pode ser um método válido no tratamento da ossificação heterotópica e prevenção de sua progressão.Heterotropic ossification is a common complication after spinal cord injury. Gradual advancements in the physiopathology and rehabilitation fields, and new treatment methods are a hope for the recovery of the clinical picture of injured individuals in the near future. The objective of this study was to evaluate the heterotropic ossification response of the thigh-femoral joints to neuromuscular electric stimulation in tetraplegic patients after rachial-medullar trauma. Six patients were submitted to neuromuscular electric stimulation for an average period of 16.6 months, being evaluated for X-ray imaging. Improvements on X-ray images were identified in two patients and the non-progression of the picture was observed in the remaining patients. Neuromuscular electric stimulation in spinal cord-injured individuals could be a useful method for treating heterotropic ossification and related progression prevention.

  16. Topografia vertebromedular de irara (Eira barbara Linnaeus, 1758

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Adami

    2015-10-01

    Full Text Available Resumo: Um cadáver macho, adulto de irara (Eira barbara foi cedido pelo Centro de Triagem de Animais Silvestres (Cetas, localizado em Salvador/Bahia, ao Setor de Anatomia Veterinária da Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade Federal da Bahia. Trata-se de um mamífero carnívoro que pertence à Família Mustelidae e Subfamília Mustelinae que contém o Gênero Eira, representado apenas pela Espécie Eira barbara. Objetivamos a investigação da topografia vertebromedular do espécime e assim verificar a relação da medula espinal com o canal vertebral; a identificação, origem, emergência e quantificação dos nervos espinhais relacionados com a medula espinal. Pesquisa número 43245-1 autorizada pelo Sistema de Autorização e Informação em Biodiversidade (Sisbio-ICMBio/IBAMA. O exemplar foi fixado em solução de formaldeído a 10% e posteriormente dissecado e radiografado. Foram identificados oito pares de nervos espinhais cervicais, quatorze torácicos e na porção lombossacral da medula espinhal seis nervos espinais lombares, três sacrais e mais de três nervos espinhais caudais. O término da medula espinal ocorreu no nível quinta vértebra lombar. Os oito segmentos medulares cervicais localizaram-se entre a primeira e sétima vértebras cervicais. Os quatorze nervos espinais torácicos originaram-se na porção cranial das vértebras respectivas. Os segmentos medulares lombares, sacrais e caudais restringiram-se à região lombar da coluna vertebral. O deslocamento cranial dos segmentos medulares foi observado no oitavo cervical, terceiro, quarto e quinto lombares e todos os segmentos sacrais e caudais. As informações obtidas poderão ser utilizadas para análises comparativas com as demais espécies e com a adoção de medidas que visem proporcionar o bem-estar animal e a preservação da espécie.

  17. Anemia hemolítica imunomediada não regenerativa em um cão Nonregenerative immune-mediated hemolytic anemia in a dog

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Pinto Brandão

    2004-04-01

    Full Text Available Quadros hemolíticos não eritrorregenerativos são descritos em cães e podem ser decorrentes de doença medular primária, bem como, da destruição dos precursores eritróides medulares por imunoglobulinas. Um cão macho, de três anos de idade, sem raça definida, foi atendido no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo apresentando sinais de anemia hemolítica aguda arregenerativa. Após a instituição de terapia imunossupressora (prednisona, houve remissão da hemólise sem, no entanto, sinais de eritrorregeneração. No décimo dia de tratamento, o mielograma demonstrou discreta hipoplasia e displasia eritróide, descartando a possibilidade de aplasia medular. Associou-se ciclofosfamida e azatioprina ao tratamento, tendo havido resposta eritrorregenerativa e recuperação dos valores hematológicos. A ocorrência deste caso de anemia hemolítica não eritrorregenerativa deve servir como alerta para a ocorrência desta condição mórbida, como também, da importância da utilização do mielograma como método auxiliar no diagnóstico de anemias arregenerativas.Nonregenerative forms of immune-mediated hemolytic anemia has been describe in dogs and are attributed to bone marrow diseases or immune-mediated destruction of erythroid progenitors. A 3-year-old, male mongrel dog was received at the Veterinary Hospital of the Faculdade of Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo (USP, Brazil showing signs of acute hemolytic anemia without erythroregeneration. After immunosuppressive therapy (prednisone the hemolysis was suppressed but the dog didn’t show hematologic signs of erythroid response. On the 10th day after treatment a bone marrow aspiration was performed and signs of hypoplasia and mild erythroid cell dysplasia were the main features observed, which could exclude the suspicious of marrow aplasia. After the addiction of cyclophosphamide and

  18. Tratamiento de la Enfermedad de Graves con I131: Primeros casos en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima-Perú: Case Report.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Ernesto SÁNCHEZ POVIS

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento con I131 y sus complicaciones, en niños y adolescentes con enfermedad de Graves. Material y Métodos: Se estudiaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Graves y que recibieron tratamiento con I131 atendidos hasta 1999 en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se registraron datos demográficos, peso tiroideo, captación de yodo, dosis de I131 recibida y evolución clínica y de función tiroidea. Resultados: Se incluyeron 13 pacientes: 1 varón y 12 mujeres. El peso glandular promedio obtenido fue 47,56 +10,70 gramos. La dosis inicial calculada fue 3,92 + 0,95 mCi, con un total de 4,47 + 1,66 mCi y tiempo medio de seguimiento de 2,76 años. Diez pacientes recibieron 1 sola dosis, 2 pacientes dos dosis y un paciente tres dosis, remitiendo el 100%. Los pacientes que recibieron una sola dosis, mostraron remisión del cuadro en 13,13 semanas y el tiempo promedio de remisión de toda la muestra fue 24,62 semanas. La prevalencia de hipotiroidismo a los 6 meses de iniciado el tratamiento fue 66,66%, y 83,33% a las 257 semanas. Conclusión: I131 fue 100% eficaz en el tratamiento de la enfermedad de Graves de los niños y adolescentes en esta pequeña serie de casos. (Rev Med Hered 2006;17:8-14.

  19. Actualización de la conducta diagnóstica en el nódulo de tiroides Updating on diagnostic behavior in thyroid nodule

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Elena Turcios Tristá

    2010-12-01

    Full Text Available En los últimos años la frecuencia diagnóstica del nódulo de tiroides se ha incrementado, y constituye una de las entidades de mayor asistencia en las consultas de endocrinología en nuestro país. A pesar de no existir cambios en el diagnóstico diferencial de acuerdo con el estado funcional del nódulo, sí se han incorporado algunos elementos diagnósticos útiles para identificar mejor el riesgo de malignidad de la lesión. El ultrasonido aporta nuevos datos y aparecen estudios novedosos como la elastografía. El objetivo de esta actualización es rememorar algunos criterios sobre el diagnóstico del nódulo tiroideo, así como plantear los aspectos que tienen un nivel de evidencia científica reconocida en la actualidad. Puede servir como guía de trabajo para contribuir a una racional y óptima toma de decisiones en el paciente con un nódulo de tiroides.In past years the diagnostic frequency of thyroid nodule increased and it is one of entities of more attendance to Endocrinology consultations in our country. Despite there are not changes in differential diagnosis according to the nodule functional status, certainly some useful diagnostic elements have been incorporated to identify better the malignancy risk of lesion. The ultrasound (US provides new data and to appear novel studies e.g. the elastography. The objective of present updating is to remember some criteria on the diagnosis of thyroid nodule, as well as to propose the features with a recognized scientific evidence at present time. May to be a working guide to contribute to a rational and optimal decision-making in the patient presenting with a thyroid nodule.

  20. Vasculitis inducida por metimazol: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto

    2011-07-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con enfermedad de Graves, que presentó vasculitis asociada al uso de metimazol. Mujer de 14 años, que acudió a consulta por presentar intolerancia al calor, tremor distal y palpitaciones. El examen físico mostró bocio difuso, y el perfil tiroideo, TSH suprimida y hormonas tiroideas elevadas. Los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron positivos. Se inició tratamiento con metimazol y beta bloqueadores. Después de 20 días, la paciente regresó por presentar malestar general, fiebre, poliartralgia, lesiones cutáneas maculopapulares y edema de miembros inferiores. Los anticuerpos antinucleares fueron negativos y los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA, positivos. Se suspendió el metimazol y se inició prednisona. Después de 10 días de tratamiento, las molestias desaparecieron y la paciente recibió I 131.Las vasculitis asociadas al uso de tionamidas son poco frecuentes, no dependen de la dosis y están asociadas a la presencia de anticuerpos tipo ANCA. Clásicamente, afectan a los vasos pequeños de la piel; sin embargo, también pueden afectar los riñones y pulmones. El cuadro clínico se caracteriza por artralgias y mialgias. En algunos casos puede ocurrir insuficiencia renal de grado variable. En la mayoría de casos, el cuadro remite con la suspensión de la droga; pero, en algunos se requiere el uso de glucocorticoides o inmunosupresores.(Rev Med Hered 2011;22:147-150.

  1. Tiroides lingual: un nuevo abordaje quirúrgico Lingual thyroid: a new surgical approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Zubillaga Rodríguez

    2004-10-01

    Full Text Available El tiroides lingual es una rara anomalía congénita del desarrollo tiroideo resultante de la ausencia de descenso del mismo desde el foramen caecum hasta la localización prelaríngea habitual. Presentamos el caso de una paciente en edad postmenopáusica con diagnóstico anatomopatológico de tiroides lingual de gran tamaño y localización profunda en la base de la lengua que producía disfagia y dificultad respiratoria crecientes. Asimismo, planteamos un nuevo abordaje quirúrgico para la resección combinando cervicotomía media, pull-through lingual y glosotomía media. Se discuten las distintas pruebas complementarias para llegar a su diagnóstico y se revisan las diferentes técnicas quirúrgicas habitualmente empleadas en su tratamiento concluyendo con las ventajas del abordaje empleado en este caso.Lingual thyroid is an uncommon congenital disorder of thyroid gland development, resulting in a lack of descend of the gland from the foramen caecum to his normal prelaringeal location. In this paper we present a case of a postmenopausic patient presenting with a big size lingual thyroid deeply located in the base of the tongue, suffering increasing disphagia and respiratory impairment. For tumor resection, we chose a surgical approach combining a cervical submental incision, lingual pull- through and midline glossotomy. We discuss the different image studies recommended for proper diagnosis also reviewing the most common surgical techniques used for treatment, as compared with the approach we have described in this case.

  2. La tiroides como modelo de mecanismos moleculares en enfermedades genéticas The thyroid as a model for molecular mechanisms in genetic diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina M. Rivolta

    2005-06-01

    Full Text Available Las enfermedades tiroideas constituyen una heterogénea colección de anormalidades asociadas a mutaciones en los genes responsables en el desarrollo de la tiroides: factor de transcripción tiroideo 1 (TTF-1, factor de transcripción tiroideo 2 (TTF-2 y PAX8, o en uno de los genes que codifican para las proteínas involucradas en la biosíntesis de hormonas tiroideas como tiroglobulina (TG, tiroperoxidasa (TPO, sistema de generación de peróxido de hidrógeno (DUOX2, cotransportdor de Na/I- (NIS, pendrina (PDS, TSH y receptor de TSH. El hipotiroidismo congénito ocurre con una prevalencia de 1 en 4.000 nacidos. Los pacientes con este síndrome pueden ser divididos en dos grupos: con hipotiroidismo congénito sin bocio (disembriogénesis o con bocio (dishormonogénesis. El grupo de disembriogénesis, que corresponde al 85% de los casos, resulta de ectopía, agenesia o hipoplasia. En una minoría de estos pacientes, el hipotiroidismo congénito está asociado con mutaciones en los genes TTF-1, TTF-2, PAX-8, TSH o TSHr. La presencia de bocio congénito (15% de los casos se ha asociado a mutaciones en los genes NIS, TG, TPO, DUOX2 o PDS. El hipotiroidismo congénito por dishormonogénesis es trasmitido en forma autonómica recesiva. Mutaciones somáticas en el TSHr han sido identificadas en adenomas tiroideos hiperfuncionantes. Otra enfermedad tiroidea bien establecida es la resistencia a hormonas tiroideas (RTH. Es un síndrome de reducida respuesta tisular a la acción hormonal causado por mutaciones localizadas en el gen del receptor b de hormonas tiroideas (TRb. Mutantes de TRb interfieren con la función del receptor normal por un mecanismo de dominancia negativa. En conclusión, la identificación de mutaciones en los genes de expresión tiroidea ha permitido un mayor entendimiento sobre la relación estructura-función de los mismos. La tiroides constituye un excelente modelo para el estudio molecular de las enfermedades gen

  3. Insuficiência renal de evolução silenciosa

    OpenAIRE

    Diogo Santos, Sara; Aguiar, Marta; Mendonça, Erica; Almeida, Margarida

    2014-01-01

    Resumo: A nefronoftisis é uma entidade clínico-patológica hereditária recessiva que se enquadra num complexo clínico designado por nefronoftisis/doença quística medular e se caracteriza por nefropatia tubulo-intersticial crónica e progressiva que conduz sempre a insuficiência renal crónica terminal. Descreve-se o caso de uma adolescente de 12 anos de idade com agudização de insuficiência renal crónica de evolução silenciosa, com sintomatologia inicial inespecífica, não valorizada de poliúria ...

  4. Análise do transcriptoma durante a ontogenia do timo.

    OpenAIRE

    Danielle Aparecida Rosa de Magalhães

    2007-01-01

    O timo é um órgão complexo estruturado por um estroma, o qual é formado principalmente por células epiteliais corticais (cTECs) e por células epiteliais medulares (mTECs) além de outros tipos celulares como células dendríticas (DC), macrófagos, linfócitos B e fibroblastos. Além disso, os precursores das células T originados da medula óssea chegam ao timo (timócitos) se maturando em linfócitos T, os quais migram para a periferia. O timo é, portanto, o local de eventos muito importantes durante...

  5. Neoplasias mieloproliferativas: revisão dos critérios diagnósticos e dos aspectos clínicos

    OpenAIRE

    Chauffaille,Maria de Lourdes L. F.

    2010-01-01

    As síndromes mieloproliferativas crônicas, atualmente denominadas neoplasias mieloproliferativas (NMP), de acordo com a 4ª. edição da classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS), são doenças clonais de célula-tronco hematopoética, nas quais há a proliferação aumentada de uma ou mais das séries mieloides (granulocítica, eritrocítica, megacariocítica ou mastocítica) com maturação eficaz. A progressão de todas é caracterizada por fibrose medular ou transformação leucêmica. Pela classific...

  6. Proteína básica de mielina no líquido cefalorraqueano na neurocisticercose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Livramento

    1985-06-01

    Full Text Available Foram estudadas 133 amostras de LCR provenientes de 115 pacientes para verificar o teor da PBM, fragmento P1 43-88. Os casos foram subdivididos em subgrupos de acordo com o diagnóstico nosológico. No grupo controle (50 casos de pacientes com cefaléia crônica não houve detecção de PBM em qualquer das amostras; dos casos de neurocisticercose (44, em 4 havia presença da PBM; nos de esclerose múltipla (8 em três havia PBM; em um caso de neuroes-quistossomose, forma medular, também foi detectada a presença da PBM. Considerações de ordem neuroimunológica são tecidas sobre os resultados encontrados.

  7. [Factors associated with empowerment in people with a spinal cord injury due to traffic accidents].

    Science.gov (United States)

    Suriá Martínez, Raquel

    2015-01-01

    Analizar la capacidad de empoderamiento de un grupo de personas con lesión medular en función de la edad, el sexo, la condición funcional y la edaden la cual adquirieron la lesión. Ninety-four participants with a spinal cord injury (42 tetraplegics and 52 paraplegics) completed the Spanish version of the Rogers, Chamberlin, Ellison and Crean Scale (1997), designed to measure empowerment. The analyses indicated higher levels of empowerment among women. Persons with tetraplegia whose injury was more longstanding also showed greater empowerment. This study suggests that the capacity to become empowered can vary and evolve and should therefore be promoted in intervention programs. Copyright © 2014 SESPAS. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

  8. Reflexões sobre a pré-compreensão constitucional: a dignidade da pessoa humana como condição de possibilidade de sentido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Pereira e Silva

    2005-07-01

    Full Text Available Ao sistematizar conhecimentosdispersos, este ensaio sobre a dignidade comocondição de possibilidade de sentido buscademonstrar que a pré-compreensão jurídicanão prescinde do desenvolvimento de umarticulado arsenal metodológico. Assim, a coordenaçãode pressupostos doutrinários eprincípios metajurídicos relacionados aosdireitos fundamentais é exigência não sóprimacial, mas medular à elaboração da compreensãojurídica da dignidade.This essay points out the dignity asa possible meaningful condition, when itsystematizes dispersed knowledge, so it triesto demonstrate that juridical pre-comprehensiondoes not dispense with the development of a clear and methodologicalarsenal. Therefore, the coordination ofdoctrinaire approaches and meta-juridicalprinciples towards basic rights is not only animportant requirement, but crucial to drawup juridical comprehension of dignity.

  9. LAS CLAVES METODOLÓGICAS DE UN PROYECTO APLICADO AL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE DE LA GEOGRAFÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso García de la Vega

    2008-06-01

    Full Text Available Este trabajo tiene como objeto la aplicación del proyectogeográfico como recurso didáctico generador de conocimientossignificativos y de valoración crítica sobre elpaisaje. Por medio del proyecto se establecen determinadasclaves en el proceso de enseñanza-aprendizaje yse persigue un trabajo abierto, con especial atención a ladiversidad del alumnado.Asimismo, la interpretación y valoración del paisaje puedealcanzarse tras el reconocimiento preciso del territorio.Los conceptos se fijan a través del contacto con elentorno natural, reconociendo su problemática. De estemodo, el proyecto geográfico propuesto contiene unnuevo enfoque del itinerario geográfico, que constituyeel recurso didáctico medular y desde una perspectivaconstructivista.

  10. Hematologic and Immunologic care to children from areas affected by the Chernobyl accident

    International Nuclear Information System (INIS)

    Svarch, E.

    1993-01-01

    Since march 1992, 280 patients, most of them from Ukraine (248), but also from Russia (22), Byelorussian (9), and Moldavia (1) have been attended by the staff of the Paediatric Service at our Institute. The most frequent pathologies were the leukemias (116 cases) and among them, the acute lymphoid leukaemia (103), acute myeloid leukaemia (6), and chronic myeloid leukaemia (7). Six patients had medular aplasia, 16 patients suffered from idiopathic thrombocytopenia purpura, and 3 other patients had hemophilia A. The rest of the patients suffered from other either haematological or immunological disorders. Current protocols and therapeutic standards were applied to these children, and the results obtained in our Institute were similar to those described in Cuban as well as in foreign patients

  11. del turismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelino Castillo Nechar

    2005-01-01

    Full Text Available El artículo presenta un análisis respecto a la forma en que se construye lo sociocultural en el turismo, cuáles han sido sus tendencias y la forma de concebirlo. Además, aborda una reflexión en cuanto a la situación de los aspectos socioculturales en la sociedad moderna, que tiene que ver con la globalización y la crisis y en las cuales los presupuestos clásicos no alcanzan a explicar la cuestión sociocultural en aquellas dimensiones. Empero, el aspecto medular lo constituye la reflexión metodológica para la construcción de los nuevos conocimientos turísticos de corte híbrido, con el manejo de los préstamos disciplinarios y en las especialidades

  12. Experiencias con distrofia simpática refleja

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Jairo Hernández Castro

    1993-07-01

    Full Text Available Se presentan 30 pacientes con distrofia simpática refleja vistos en la Clínica del Dolor del Hospital San Juan de Dios de Santafé de Bogotá, entre enero de 1992 y julio de 1993. La mayoría de los enfermos son hombres entre los 20 y los 40 años. La causa de la entidad, en el 66.6% de los casos, es el trauma por proyectil de arma de fuego; los restantes fueron producidos per hernia discal lumbar, cirugía de hombro, operación cesárea, artroscopia de rodilla, herida cortante en mano, infarto del miocardio, ACV odusivo talámico, fractura de Colles, instrumentación de Luque y herida medular por arma cortante.

  13. Enseñanza del Derecho Electoral en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Antonio Sobrado González

    2016-07-01

    Full Text Available La ponencia pretende revisar cuál ha sido el tratamiento académico que los estudios electorales (en general y el derecho electoral (en particular han recibido en Costa Rica, así como profundizar en la importancia de la enseñanza del derecho electoral en nuestro país. Mediante un repaso a la reconocida autonomía del derecho electoral, así como los abordajes que su estudio ha tenido en los contextos universitario y profesional, la ponencia concluye que el plan de estudios de la carrera de licenciatura en Derecho debe contemplar al menos un curso de Derecho Electoral, sea mediante uno específico en la materia (preferiblemente, o bien, mediante el reconocimiento expreso de la enseñanza del derecho electoral como parte medular e integral del curso de Derecho Constitucional (en su defecto.

  14. Cuidados de enfermería al paciente con traumatismo de la columna vertebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreno María Elisa

    1994-06-01

    Full Text Available

    Los traumatismos de columna vertebral afectan principalmente a adultos jóvenes en edad productiva. Su principal complicación la constituyen las lesiones medulares que son irreversibles y comprometen funciones corporales que limitan la independencia de las personas. El cuidado de enfermería para éste tipo de pacientes tiene como meta prevenir complicaciones, apoyar al paciente y motivarlo para que aproveche al máximo sus capacidades residuales en busca de su independencia. El presente artículo presenta un plan de cuidados basado en los diagnósticos de enfermería prioritarios y más frecuentes.

  15. Traumatismo de columna, pelvis y extremidades

    OpenAIRE

    C. Rey Galán; S. Menéndez Cuervo; A. Concha Torre

    2008-01-01

    La columna vertebral del niño es más elástica que la del adulto lo que hace que la lesión raquimedular se presente solamente en 1-2% de los traumas pediátricos. De hecho, la capacidad de absorción de energía ante un traumatismo es superior en ocasiones en el esqueleto óseo que en la médula espinal produciendo lesiones medulares sin evidencia de lesión radiográfica. Se trata de la lesión denominada SCIWORA (Spinal Cord Injury WithOut Radiographic Abnormality), más frecuente en la columna cervi...

  16. Estudio mediante tomografía computarizada de los criterios radiográficos aplicados al diagnóstico del síndrome navicular del caballo

    OpenAIRE

    Arias Sanz, Pablo

    2016-01-01

    El síndrome del navicular ha sido reconocido como una de las causas más importantes de claudicación en el caballo. En la radiografía, muchas de las lesiones del hueso navicular quedan mal definidas. Y entre ellas la pérdida de definición córtico-medular. La TC es la mejor modalidad de imagen para la valoración de las características del hueso. Pero además de la información morfológica, también proporciona información sobre la atenuación radiológica de los tejidos (tomografía computarizada cua...

  17. Violencia contra las mujeres, derechos y ciudadanía en contextos rurales e indígenas de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soledad González Montes

    2009-01-01

    Full Text Available Este artículo hace un recorrido por un conjunto de contribuciones recientes al conocimiento del problema de la violencia con tra las mujeres en contextos rurales e indígenas. Argumenta que la lucha con tra la violencia doméstica ha sido un aspecto medular del trabajo realizado por las organizaciones de mujeres rurales que cuestionan las relaciones que les resultan opresivas. Un recurso fundamental ha sido la búsqueda de justicia y la afirmación de nuevas concepciones sobre los derechos de las mujeres y sobre el lugar que deben ocupar en sus comunidades. En este proceso, las organizaciones se apropian de las nuevas normatividades nacionales e internacionales para apoyar sus cuestionamientos al orden social vigente, constituyéndose en un importante factor que apunta hacia posibles transformaciones en las representaciones y prácticas de género en contextos rurales.

  18. La orientación educativa. Su papel preventivo en la formación y desarrollo de la personalidad de los educandos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Martín Cala

    2017-11-01

    Full Text Available Se exponen aspectos importantes que desde el punto de vista teórico, han sido creados acerca del trabajo preventivo en la labor educativa con niños y adolescentes en las diferentes educaciones. Se tratan cuestiones medulares del proceso de orientación educativa, enfatizando en el valor de la orientación psicológica en la labor educativa y preventiva, la necesidad y las amplias posibilidades de utilizar la Psicoterapia Escolar en el proceso de orientación educativa directa con los educandos, la familia y la comunidad en función de la formación integral y para la vida de los niños y los adolescentes.

  19. The influence of intrínsic and extrínsic factors in recovery of dogs with intervertebral disc disease

    OpenAIRE

    Mendes, Eva Raquel Baltazar

    2008-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A Hérnia de Disco é a causa mais frequente de patologia da medula espinhal em cães. As hérnias de disco estão associadas a degenerescência dos discos intervertebrais, cujas causas não são totalmente conhecidas, resultando na extrusão ou protusão de material de disco para o interior canal medular causando a compressão da medula espinhal ou das raízes nervosas. Os sinais clínicos associados são variados e podem variar desd...

  20. Atención al paciente en agonía

    OpenAIRE

    González Takieldin, María de los Ángeles

    2009-01-01

    En el proceso de atención habrá períodos críticos, o de mayor demanda asistencial, períodos en que la atención deberá extremarse como son el inicio de la situación de terminalidad o la atención a complicaciones que requieran atención urgente (compresión medular). La atención a los pacientes en sus últimos días de vida, la atención en la agonía debe ser considerada como uno de estos períodos críticos. Esta etapa final de la enfermedad terminal viene marcada por un deterioro...

  1. Seric thyroglobulin behavior in thyroid carcinoma patients treated with 131I

    International Nuclear Information System (INIS)

    Viterbo, B.G.

    1988-01-01

    The thyroid carcinomas, mainly the differentiated ones, for involving originally young patients and for showing relatively benign course, require a long term follow-up. So, every new available method that may be useful for the follow-up of these patients soon becomes very important. The advent of radioimmunoassay made the determination of thyroglobulin seric levels possible and this practice has been incorporated into medical routine in the past few years. The analysis of the results permit to conclude that the administration of 131 I therapeutic dose to differentiated and medular thyroid carcinoma patients is followed by imediate and transitory rise in circulating thyroglobulin levels. It denotes immediate effect of the 131 I that can be observed in a short period of time independently of L-T3 administration and endogen TSH levels. After this period the thyroglobulin is at least in a partial way, TSH-dependent. (author) [pt

  2. Reparación endovascular torácica aórtica (TEVAR: un enfoque sobre complicaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ali Azizzadeh

    2010-01-01

    Full Text Available La reparación endovascular torácica (TEVAR se ha constituido como una alternativa válida para la reparación de los aneurismas torácicos, al ser menos agresiva. Una reciente revisión sistemática y metaanálisis de estudios comparativos confirma que TEVAR, cuando se compara con la cirugía abierta, puede reducir la muerte precoz, la paraplejía, insuficiencia renal, transfusiones, reoperación por hemorragia, complicaciones cardíacas, neumonía y estancia hospitalaria. Esta revisión se referirá a algunas de las complicaciones del procedimiento. Éstas incluyen: mortalidad, accidente cerebrovascular, isquemia medular, disección retrógrada, disfunción del dispositivo, complicaciones del acceso, endofuga y migración.

  3. [Factors associated with empowerment in people with a spinal cord injury due to traffic accidents].

    Science.gov (United States)

    Suriá Martínez, Raquel

    2015-09-01

    Analizar la capacidad de empoderamiento de un grupo de personas con lesión medular en función de la edad, el sexo, la condición funcional y la edaden la cual adquirieron la lesión. Ninety-four participants with a spinal cord injury (42 tetraplegics and 52 paraplegics) completed the Spanish version of the Rogers, Chamberlin, Ellison and Crean Scale (1997), designed to measure empowerment. The analyses indicated higher levels of empowerment among women. Persons with tetraplegia whose injury was more longstanding also showed greater empowerment. This study suggests that the capacity to become empowered can vary and evolve and should therefore be promoted in intervention programs. Copyright © 2014 SESPAS. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

  4. Radiación fetal a dosis bajas de rayos X en la rata albina (Rattus norvegicus albinus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. A. Zorrilla

    1994-06-01

    Full Text Available Con el objetivo de obtener información sobre los efectos patológicos a corto plazo en el feto, causados por la exposición a dosis bajas de rayos X de sus progenitoras, se irradiaron ratas albinas el día 12 de la gestación y se investigaron sus repercusiones con parámetros morfológicos y hematológicos; se observaron alteraciones significativas como hipoplasia medular, retardo del crecimiento fetal, malformaciones congénitas y mortalidad. Una extrapolación animal-humano en cuanto adosis-efecto, alertasobre los posibles riesgos de desarrollo embriofetal humano causados por madres que se exponen a estas dosis consideradas por muchos como no perjudiciales.

  5. La controversia sobre la legalidad del Decreto reglamentario de la Ley de Tasas de Interés y Usura: una cuestión de interpretación de la Ley N° 18.212

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Rodríguez Russo

    2010-07-01

    Full Text Available En anterior oportunidad publicamos en el Blog de Derecho y Actualidad un pequeño trabajo con las primeras reflexiones sobre el Decreto 344/009, Reglamentario de la Ley de Tasas de Intereses y Usura N° 18.2121, en el que en lo medular destacábamos su legalidad, puesto que, al amparo de lo dispuesto por el inciso 3° del artículo 10 de la Ley, vino a establecer las condiciones para que algunas cláusulas penales quedaren excluidas del cálculo de la Tasa de Interés Implícita de la operación, tanto en la opción por la ejecución forzada, como en la resolución del contrato por incumplimiento.

  6. Estudo de ovários fetais equinos: uma abordagem histológica1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela D. de Moraes

    Full Text Available RESUMO: O estudo do desenvolvimento embriológico de órgãos reprodutivos representa uma ferramenta importante para a compreensão das particularidades da espécie equina, assim como ampliar os conhecimentos sobre o desenvolvimento de folículos antrais que podem ser utilizados para produção in vitro de embriões. O presente trabalho teve como objetivo descrever as alterações morfológicas de ovários fetais equinos ocorrentes durante o desenvolvimento gestacional. Foram utilizados fetos equinos provenientes de abatedouro. Imediatamente após o abate foi realizada medição da distância cefalococcígea para o cálculo da idade gestacional em dias (dias de gestação - DG e dissecação dos fetos para a retirada e fixação dos ovários. Foram realizadas avaliações macroscópicas e histológicas pelas técnicas de Hematoxilina-eosina e PAS. Foram utilizados 19 fetos com idade de 50-269 dias de gestação, distribuídos em 9 grupos de DG. Na avaliação macroscópica foi observada diferença entre o volume dos ovários de acordo com a idade gestacional, sendo observado maior volume ovariano entre os dias 210 a 269 de desenvolvimento gestacional. Na avaliação histológica foi observado epitélio de revestimento cúbico e distinção entre as camadas cortical e medular nos ovários fetais a partir de 50-89 DG. As principais características identificadas foram à distinção morfológica entre as camadas cortical e medular nos ovários fetais equinos: os cordões ovígeros surgiram no intervalo de 150-179 DG; o córtex iniciada como uma camada delgada e por volta do 210º dia de gestação apresentou espessamento pelo aumento da quantidade de tecido conjuntivo rico em vasos sanguíneos, o qual se manteve até os estágios finais da gestação; a região medular adquiriu uniformidade estrutural por volta do 150º dia, mostrando células similares em tamanho e vasos sanguíneos de calibre maior. A partir desta etapa, as células medulares

  7. Cuidar de pessoas com tetraplegia no ambiente domiciliário: intervenções de enfermagem na dependência de longo prazo Cuidar de personas con tetraplégia en el ambiente domiciliario: intervenciones de enfermería en la dependencia de largo plazo Take care of people with quadriplegia at home environment: long-term nursing interventions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Scramin

    2006-12-01

    Full Text Available O crescente índice de acidentes de trânsito e a violência urbana contribuem para o aumento de pessoas com seqüelas neurológicas graves na coluna vertebral, fenômeno com reflexos diretos na relação de dependência de suas vítimas com cuidados sistemáticos de enfermagem. O presente estudo tem como objetivo chamar a atenção para conhecimentos do âmbito da reabilitação que interessam à Enfermagem, de maneira a contribuir para a promoção do cuidado domiciliário de pessoas com lesão medular em nível cervical, envolvendo seus familiares e cuidadores. A coleta de dados fez-se por meio de um levantamento bibliográfico dos últimos 10 anos, mediante pesquisa nos bancos de dados Lilacs (1996-2006; Mediline (1996-2006, além de terem sido consideradas referências do estudo de origem. Efetuada a análise dos dados, conclui-se que é preciso ampliar nosso conhecimento sobre cuidado de longo prazo no contexto da reabilitação do cliente com lesão medular alta, para atender à demanda social, em especial compartilhando experiências cotidianas com cuidadores domiciliares.El creciente índice de accidentes de automóviles y la violencia urbana contribuyen para el aumento en el número de personas con graves lesiones neurológicas en la médula espinal, un fenómeno que exige cuidados sistemáticos de enfermería para estas personas. Este estudio tiene como objetivo llamar la atención sobre los conocimientos de rehabilitación que interesan a la Enfermería para la provisión de cuidados domiciliarios para personas con lesión medular, involucrando sus familiares y cuidadores domiciliarios. Las informaciones fueron cosechadas a través de una búsqueda en las publicaciones de los últimos 10 años, accesando las bases de datos Lilacs (1996-2006 y Mediline (1996-2006, bien así las referencias de un estudio que ha originado este artículo. Después de analizar los datos, se llegó a la conclusión de que es necesario ampliar nuestro

  8. Lesão iatrogênica meningomedular em um cão submetido à espondilectomia ventral para tratamento de extrusão crônica de disco intervertebral cervical

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B.M. Araújo

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivou-se descrever a ocorrência de lesão iatrogênica meningomedular em um cão da raça Dachshund, macho, oito anos de idade, apresentando tetraparesia flácida há dois meses, que foi submetido à espondilectomia ventral para tratamento de extrusão crônica de disco intervertebral cervical. Durante remoção do material de disco herniado com removedores de tártaro e pinça hemostática, observou-se severa hemorragia dos seios venosos, descolamento meníngeo com laceração medular e imediata queda dos parâmetros cardiovasculorrespiratório, com evolução para a morte ante a ausência de respostas às medidas de ressuscitação cardiopulmonar.

  9. Reabilitação física de cães com hérnias de disco toracolombares

    OpenAIRE

    Neves, Ana Catarina Durbeck Carrilho das

    2016-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária As hérnias de disco intervertebral são uma doença neurológica comum, debilitante e dolorosa em cães, principalmente de raças condrodistróficas. Caracterizam-se pela extrusão ou protusão de material discal para o interior do canal medular, causando contusão e/ou compressão da medula espinhal e/ou das raízes nervosas. A localização toracolombar é a mais frequente e os sinais clínicos são variados, desde dor na região vertebral afetada...

  10. Estudos histológico, histoquímico e ultra-estrutural de fígados e linfonodos de bovinos com presença de macrófagos espumosos ("foam cells" Histologic, histochemical and ultrastructural study of livers and lymph nodes with foamy macrophages (foam cells

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Driemeier

    1998-01-01

    Full Text Available Foram examinadas amostras de fígado, rins, baço e linfonodos hepáticos, mesentéricos, retro-mandibulares, pré-escapulares e mediastínicos de 12 lotes em um total de 120 animais, envolvendo diferentes faixas etárias, todos oriundos do Estado de Mato Grosso. Os animais haviam sido mantidos em pastos onde Brachiaria decumbens e Brachiaria brizantha eram as forrageiras predominantes. Macroscopicamente o fígado desses animais mostrava coloração amarelada, mais evidente após 24 horas de fixação em formol a 10%. Nos linfonodos hepáticos e mesentéricos foram evidenciadas, na superfície de corte, estriações esbranquiçadas de forma radiada na cortical e medular com pequenas áreas brancas nodulares multifocais principalmente na medular. Em muitos casos, associado com essas áreas foram vistos focos de aspecto hemorrágico. Microscopicamente foram encontradas, no fígado, linfonodos hepáticos e mesentéricos, células com citoplasma espumoso, muitas das quais multinucleadas. Nos linfonodos hepáticos e mesentéricos estes infiltrados estavam associados a áreas de necrose e hemorragia. No fígado, as células de citoplasma espumoso estavam presentes em todo parênquima, de forma irregular, geralmente formando nódulos ao redor da veia centrolobular. Estas células não se coravam pelo ácido periódico de Schiff (PAS e apenas fracamente na coloração de gordura pelo Oil Red O. Na ultra-estrutura as células de citoplasma espumoso apresentavam fendas, parcial ou totalmente delimitadas por membrana, que representam a imagem negativa de cristais, presentes também no citoplasma dos hepatócitos.Samples of liver, kidney, spleen, and hepatic, mesenteric, retromandibular, prescapular and mediastinic lymph nodes, collected from 12 groups of cattle of different ages from the State of Mato Grosso, were studied. A total of 120 bovines was examined. According to their history, the animals were kept in pastures where Brachiaria decumbens and

  11. Estudo morfofuncional dos rins de cães da raça Golden Retriever afetados pela distrofia muscular (GRMD

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    Dilayla K. Abreu

    2012-10-01

    Full Text Available A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD é uma miopatia severa de caráter recessivo ligada ao cromossomo X e o modelo animal de estudo mais relevante é o Golden Retriever Muscular Dystrophy (GRMD. Além das severas alterações que ocorrem na musculatura estriada, muitos estudos mostram que outras estruturas, inclusive viscerais, podem se mostrar alteradas nesta patologia. Desta forma, este trabalho objetivou análisar e comparar possíveis alterações estruturais e funcionais do rim em cães GRMD. Neste modelo de estudo, foi possível observar a presença das faces convexa e côncava, do hilo renal e dos pólos craniais e caudais dos rins. O órgão mostrou-se envolto por uma cápsula fibrosa. Em um corte sagital do órgão, notou-se a presença das regiões cortical e medular e da pelve renal. Na análise microscópica foi possível identificar a zona medular e cortical com suas estruturas: os corpúsculos renais formados pelo glomérulo e pela cápsula de Bowman, os túbulos contorcidos proximais e distais, os ductos coletores, vasos sanguíneos e os segmentos das Alças de Henle. As dosagens séricas de creatinina e uréia encontram-se dentro dos limites de normalidade. Desta forma, de acordo com os nossos resultados, podemos concluir que os animais afetados estudados, não apresentaram alterações estruturais ou funcionais dos rins, o que nos permitir sugerir que apesar da ingestão hídrica comprometida, a estrutura renal, mantem- se preservada nos animais GRMD.

  12. Sistematização da assistência de enfermagem a paciente com luxação de coluna cervical: estudo de caso Sistematización de la asistencia de la enfermería a paciente con luxación de columna cervical: estudio de caso Systematization of nursing care to patient with cervical spine luxation: case study

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    Silvia Cristina Mangini Bocchi

    1996-07-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo de caso de paciente portador de luxação de coluna cervical. Sem comprometimento medular, no qual as autoras operacionalizaram o processo de enfermagem, segundo Modelo Conceitual de Horta, adaptando a Taxonomia I dos Diagnósticos de Enfermagem proposta pela North American Nursing Diagnosis Association (NANDA. Os resultados demonstraram que as intervenções propostas ao "caso" contribuíram na sua reabilitação, prevenindo complicações, bem como ajudando-o a retomar ao seu ambiente social para reassumir a sua autonomia.Se trata de un estudio de caso de paciente portador de luxación de columna cervical sin compromiso medular, en la cual las autoras operacionalizaron el proceso de enfermería, según el Modelo Conceptual de Horta, adaptando a la Taxonomía I de los diagnósticos de enfermería propuesta por la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA. Los resultados demuestran que las intervenciones propuestas al "caso", contribuyeron en la rehabilitación previniendo complicaciones, también ayudándolo a regresar a su ambiente social para asumir su autonomía.It deals with a study of patient case of cervical spine luxation with no marrow commitment, in which the authors conducted nursing process according to Horta's Conceptual Model, adapting to Taxonomy I of the Nursing Diagnosis proposed by the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA. The results showed that the proposed intervention contributed to the patient rehabilitation preventing complication, as well as, helped the patient to reassume his autonomy coming back to his social environment.

  13. Ganglioglioma da medula espinhal: relato de caso Spinal cord ganglioglioma: case report

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    Luciano Valente Rodrigues Truite

    2001-06-01

    Full Text Available Os gangliogliomas são tumores raros do SNC, compreendendo apenas 2,7 a 3,8% dos tumores primários do SNC e as lesões medulares perfazem 7,6 a 14,3 % do total de gangliogliomas. O tratamento preconizado pela literatura é a ressecção total, ficando a radioterapia reservada apenas em casos de progressão da doença após a cirurgia ou em casos de lesões de comportamento histológico mais agressivo. Neste artigo relatamos um caso de uma paciente portadora de um ganglioglioma medular envolvendo os níveis T5 a T10 que foi submetida a tratamento cirúrgico em nosso serviço, sendo também realizada revisão da literatura analisando diversos aspectos, incluindo as diversas modalidades de tratamento indicadas neste tipo incomum de lesão.Gangliogliomas are rare tumors of the CNS, representing only 2.7-3.8% of primary tumors of the CNS, and the intramedullary location accounts 7.6-14.3% of cases. The main goal of treatment is the total resection, preserving as much as possible the patient´s neurological function. Adjuvant theraphy as radiotherapy is reserved to cases of progression of disease after surgery or in such lesion with more aggressive biological behavior. In this article we report the case of a patient with a intramedullary ganglioglioma involving spinal levels T5 to T10, who was operated in our service, and we review the literature analyzing various aspects, including the modalities of treatment which can be used in this kind of lesion.

  14. Foix-Alajouanine syndrome: case report Síndrome de Foix-Alajouanine: relato de caso

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    Kelly C. Bordignon

    2005-06-01

    Full Text Available In a 52-year-old woman, spinal arteriovenous malformation (AVM has been associated with what has been known as Foix-Alajouanine syndrome. The pathophysiology of the AV fistula is probably related to increased venous pressure from the AVM plus thrombotic process.The most common initial symptoms are sensory disturbance, pain and leg weakness. Definitive diagnosis of spinal AVMs requires radiographic demonstration of the vascular anomaly. Nevertheless, in this case, suggestive defects of malformations could not be seen, in contrast to the MRI findings and macroscopical and anatomical-pathological lesion. These findings rise our attention, about the need to keep in mind the clinical suspicion of AVM in cases of back pain and motor deficit, and an early surgical conduct in this situation.Em mulher de 52 anos, malformação artério-venosa medular (MAV associava-se com a síndrome de Foix-Alajouanine. A fisiopatologia da fístula artéria-venosa provavelmente está relacionada com a pressão venosa aumentada, a partir da MAV associada com o processo trombótico. Os sintomas iniciais mais comuns são distúrbio sensorial, dor e fraqueza do membro inferior. O diagnóstico definitivo de MAV medular requer evidências radiográficas da anomalia vascular. De qualquer modo, neste caso, defeitos sugestivos de malformações não foram detectados, contrastando com os achados de ressonância magnética e lesões macroscópicas e anátomo-patológicas. Estes resultados chamaram a atenção e excluíram outras causas. A alta suspeita clínica de MAV nos levou a uma conduta cirúrgica precoce em benefício do paciente.

  15. Desenvolvimento embrionário tímico em fetos de gatos domésticos (Felis domesticus

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    Camila Ercolini Barroso

    2012-04-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2012v25n3p239   Durante a vida fetal e no período neonatal o timo é um órgão de grande importância imunológica e, anatomicamente é o maior órgão linfático, com alta atividade linfopoiética, constando como precursor da linfopoiese. Estudos morfológicos sobre o desenvolvimento do timo são pouco esclarecedores e quando ocorrem englobam o assunto de forma genérica. Diante do exposto este estudo teve como objetivo caracterizar o desenvolvimento morfológico do timo de embriões e fetos de gatos domésticos (Felis domesticus, provenientes de gestação natural, utilizando as técnicas macroscópicas de dissecação e microscópica de luz. O timo dos gatos apresentou coloração rosa pálido e estava repousando na região do mediastino cranial, medialmente aos pulmões e dorsalmente à base do coração. Histologicamente apresentou duas regiões distintas, denominadas de cortical e de medular. Na região medular, foram evidenciadas células reticulares epiteliais com um núcleo grande e prolongamentos dendríticos. Os fetos apresentaram um desenvolvimento exponencial e mais acentuado a partir do 35º dia de gestação.

  16. Patología maligna tiroidea. Hospital Sabogal, Callao

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    Juan Oré

    2004-03-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar las características clínicas del cáncer de tiroides encontrados en la población del Callao. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo. Material y Métodos: Se revisó las historias clínicas de las intervenciones quirúrgicas de la glándula tiroides en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren (HNASS, en el periodo enero de 2000 a diciembre de 2002, cuyo resultado por anatomía patológica fue compatible con neoplasia maligna de dicha glándula. Resultados: Las 45 neoplasias malignas primarias de tiroides encontradas representaron 34,2% de la patología tiroidea operada en el periodo en estudio. El carcinoma papilar se presentó en 100% de los pacientes de sexo masculino y en 82% del sexo femenino; en la mujer, los carcinomas folicular, medular y linfoma representaron 10,3%, 5,1% y 2,6%, respectivamente. El grupo etáreo con mayor incidencia fue entre 50 y 69 años, con una edad promedio de 53 años. Dentro de los diferentes tipos de neoplasias malignas, el más frecuente fue el papilar con 38 casos (84,4%, seguido de los carcinomas folicular y medular con 8,9% y 4,4%, respectivamente. El síntoma más frecuente fue el aumento de volumen (61,5%, seguido de dolor (15,4%, disfagia (10,8% y disfonía (9,2%; 29,6% se encontraba en estadio I y 59,1% en estadio II; sólo 11,4% estaba en estadio III. Conclusiones: El predominio de casos en mujeres del carcinoma papilar y la clínica asociada, fueron acordes con lo descrito en la literatura.

  17. Efeitos sobre o tecido ósseo e cartilagem articular provocados pela imobilização e remobilização em ratos Wistar Effects of immobilization and remobilization on bone tissue and cartilage in Wistar rats

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    Danielle Portinho

    2008-10-01

    Full Text Available Longos períodos de imobilização conduzem à perda óssea e de propriedades do osso, e sua recuperação depende de vários fatores; além disso, a imobilização pode causar ulcerações no tecido cartilaginoso articular devido a alterações como perda de proteoglicanas, de massa e volume totais da cartilagem. O objetivo deste estudo foi verificar alterações histológicas, do tecido ósseo periarticular e da cartilagem articular, provocadas pela imobilização e remobilização de membros posteriores de ratos Wistar. Foram utilizados 12 ratos Wistar, divididos em dois grupos: GI - (n = 6: 15 dias com o membro posterior esquerdo imobilizado em plantiflexão, sendo o membro direito o controle; GR - (n = 6: período de 15 dias de remobilização livre na gaiola, associado a três séries diárias de alongamento do músculo sóleo esquerdo por 30 segundos. Foram avaliados no tecido ósseo as medidas de espessura do osso cortical, diâmetro do canal medular e número de osteócitos; no tecido cartilaginoso, foram mensurados a espessura média da cartilagem e o número de condrócitos. Como resultado, observou-se que para GI não houve alterações significativas na espessura do osso (p = 0,1156 nem no diâmetro do canal medular (p = 0,5698, mas diminuição significativa dos osteócitos em relação ao contralateral (p = 0,0005; em GR também houve decréscimo no número de osteócitos (p = 0,0001, mas as diferenças na espessura (p = 0,1343 e diâmetro do canal medular (p = 0,6456 mantiveram-se não significantes. Para os dados de cartilagem articular não houve diferenças significativas para as amostras, tanto na espessura da cartilagem para GI (p = 0,6640 e GR (p = 0,1633, quanto no número de condrócitos em GI (p = 0,9429 e GR (p = 0,1634. Conclui-se que duas semanas de imobilização e remobilização produziram apenas diminuição significativa no número de osteócitos nos ratos imobilizados; esse número continuou a diminuir mesmo nos

  18. Síndrome frágil X Fragile X syndrome

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    Miguel Lugones Botell

    2006-09-01

    Full Text Available Se realizó una revisión del síndrome frágil X como primera causa de retraso mental hereditario, el cual aparece tanto en hombres como mujeres, aunque afecta más severamente a varones. Se insiste en que a pesar de ser uno de los trastornos hereditarios más frecuentes, resulta desconocido para la población en general y la mayoría de los profesionales relacionados con la salud y la educación, los que poseen datos parciales e incompletos acerca del síndrome. La anomalía es debida a una mutación genética del ADN que afecta tanto a las células sexuales (óvulos y espermatozoides como a los otros tipos de células de nuestro organismo. Este trastorno ocasiona una clase de mutación poco habitual: una secuencia reiterada de tres letras del código del ADN, llamada repetición de triplete. La mayor parte de los síntomas de este síndrome vienen determinados por la afectación de las neuronas. Se analizaron también los aspectos relacionados con la mutación, el fenotipo, así como el diagnóstico, en el que se destacan las características más frecuentes, y el tratamiento, con énfasis en el asesoramiento genético al resto de los miembros de la familia afectada y en la prevención secundaria, la que se logra mediante la interrupción del embarazo.A review of fragile X syndrome as the first cause of hereditary mental retardation was made. It affects men and women, but men are more severely affected. It is stressed that in spite of being one of the most common hereditary disorders, it is not known by the population in general and most of the professionals related to health and education have partial or incomplete data of the syndrome. This abnormality is due to a genetic mutation of the DNA affecting the sexual cells (ova and spermatozoa and other types of cells of our organism. It causes a rare mutation: a reiterated sequence of 3 letters of the DNA code, called triplet repetition . The greatest number of the symptoms of this syndrome are

  19. Acerca de una manía pseudo-alucinatoria grave, desarrollada en un palúdico sifilítico, con caracteres evolutivos finales de delirio agudo mortal

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    Luis Jaime Sánchez

    1938-03-01

    de Dios, el 3 de noviembre de 1937.--Bogotá Neftalí G. de 22 años de edad, natural de Manzanares (Caldas soltero y agricultor de profesión, ingresa al servicio de enfermedades tropicales el 18 de septiembre. Interrogado acerca de sus antecedentes hereditarios, no anota nada que sirva. Entre sus antecedentes personales, refiere haber contraído una sífilis hace tres meses, la cual se trató, mal, empleando para ello dos inyecciones de neosalvarsan y una de bismuto coloidal. No da ningún antecedente alcohólico ni recuerda otro alguno morboso. Cuanto a la evolución de la enfermedad actual, el paciente anota lo siguiente: Con ocasión de un viaje a Villavicencio en donde trabajaba en una hacienda en calidad de agricultor, Neftalí G. experimentó súbitamente una sensación de malestar muy acentuado, seguido de sensación febril y de un calofrío que le duró dos horas y que fue seguido de abundante sudor. Esta fiebre le repetía todos los días a hora "'distinta, y le duraba más o menos hora y media. Imposibilitado para seguir trabajando resolvió hospitalizarse en Bogotá, y en el camino de Villavicencio a la capital, el enfermo no pasó ningún día sin que dejara de experimentar el mismo ataque febril.

  20. POR MI PRECIO O MI BUEN COMPORTAMIENTO: OPORTUNIDADES Y ESTRATEGIAS DE MANUMISIÓN DE LOS ESCLAVOS NEGROS Y MULATOS EN SANTIAGO DE CHILE, 1698-1750

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    Claudio Moisés Ogass Bilbao

    2009-06-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es determinar bajo qué circunstancias los esclavos pudieron optar a la libertad y, también, rastrear sus esfuerzos y estrategias para conseguirla entre 1698 y 1750, un período en que la esclavitud estaba ampliamente legitimada en Santiago de Chile. Las conclusiones se basan en el análisis de 72 cartas de libertad del Fondo de Escribanos, junto con testamentos de amos y ex esclavos. Con el entrecruzamiento de estas fuentes se demuestra que diversos impedimentos -afectivos, socioeconómicos y legales hereditarios- hicieron de dicha institución una estructura sólida que solo en determinados momentos se hizo flexible. Entonces, los esclavos jugaron un rol activo en su propio proceso de manumisión, negociando un acuerdo mediante el pago de sus precios. Otros, en tanto, debieron intentarlo por el buen comportamiento.The aim of this paper is to determine under what circumstances slaves became eligible for freedom and to track their efforts and strategies to achieve it between 1698 and 1750. This is a period when slavery was widely legitimized in Santiago, Chile. The findings are based on the analysis of seventy two letters of freedom, along with wills written by masters and former slaves. After the crossed analysis of these primary sources the author argues that various emotional, socio-economic and legal impediments gave shape to a rigid institution that allowed a minimum flexibility to obtain liberty. Thus, slaves played an active role in their own manumission processes, negotiating agreements through payment for their freedom or opting for the strategy of manumission trough good behavior.

  1. ¿QUÉ ES EL ASESORAMIENTO GENÉTICO Y CÓMO REALIZARLO EN ONCOLOGÍA?

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    Sra. Sonia Margarit

    2017-07-01

    Full Text Available Es común que individuos sanos y afectados con antecedentes familiares de alguna condición manifiesten ansiedad y requieran información acerca de sus riesgos y los riesgos de sus parientes cercanos. El asesoramiento genético nace de la necesidad de ayudar a los individuos y a las familias con un diagnóstico o con riesgos de una condición genética hereditaria a comprender y adaptarse a las implicancias de los resultados de estudios genéticos, los que pueden determinar un diagnóstico definitivo de un síndrome o una predisposición a desarrollar una condición en el adulto. En las últimas décadas, la necesidad de conocer dicha información es cada vez mayor gracias a los avances de la genética y genómica y al desarrollo de técnicas de secuenciación masiva que han facilitado el acceso a estudios genéticos moleculares para la prevención, diagnóstico y manejo de síndromes hereditarios. Sin embargo, aparte de los beneficios existen limitaciones y riesgos asociados a los resultados, siendo limitada la capacitación formal de profesionales de la salud en asesoramiento genético en Chile y en Sur América. El presente artículo pretende definir en qué consiste el asesoramiento genético en oncología y los requisitos básicos de conocimientos, habilidades y actitudes para su práctica clínica junto con mostrar la necesidad de educar a profesionales de la salud en esta disciplina.

  2. The importance of early diagnosis of large lipomas in the maxillofacial region

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    Matheus Furtado de Carvalho

    2011-03-01

    Full Text Available El lipoma es un tumor benigno compuesto por la proliferación de células adiposas maduras entremezcladas con el tejido conectivo fibroso, los vasos sanguíneos y/o músculos, delimitado por una fina cápsula. Aunque representa un neoplasma del mesénquima muy común del cuerpo humano, tiene raras ocurrencias en la cavidad bucal. Presenta variables clínicas e histopatológicas que no alteran su pronóstico. La patogénesis sigue siendo incierta aunque algunos autores consideran que los trastornos hereditarios y endocrinos son causas posibles. Ocurre con una mayor prevalencia en las personas obesas, aunque su metabolismo es totalmente independiente del metabolismo normal de los lípidos corporales. El diagnóstico clínico del lipoma bucal está relacionado con una masa nodular, blanda, asintomática, de superficie plana, sin ulceración y de crecimiento limitado. El continuo crecimiento de la lesión pudiera crear dificultad al masticar, al hablar, en la adaptación dental y cambio en la estética facial del paciente requiriendo la escisión de la lesión. Presentar una revisión de la literatura y de los casos clínicos de un estudio retrospectivo de 61 casos de lipomas diagnosticados en el servicio de patología entre 1978 y 2009 entre los 10 573 informes hechos durante ese mismo período. Se enfatizan los casos especiales de lipomas grandes de la región maxilofacial y la importancia del diagnóstico temprano de estas lesiones. Un cirujano dental debe ser capaz de diagnosticar los lipomas en una etapa temprana en el área maxilofacial para evitar un crecimiento masivo de estas lesiones.

  3. Disabilities caused by unstable mutations in Costa Rica

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    Patricia Cuenca

    2004-09-01

    Full Text Available La distrofia miotónica tipo1 (DM1 y el síndrome del cromosoma X frágil (FRAXA son dos enfermedades hereditarias relativamente comunes. Ambas constituyen ejemplos de un nuevo tipo de mecanismo mutacional, llamado mutaciones inestables o dinámicas, expansión de tripletas, o amplificación del ADN. La DM1 se considera como la distrofia muscular más frecuente en los adultos y FRAXA es la principal causa de retardo mental hereditario. Este trabajo presenta resultados actualizados de un estudio prospectivo no aleatorio en pacientes clínicamente afectados, que se realiza con el objetivo de confirmar el diagnóstico con técnicas moleculares (Hibridación de Southern y reacción en cadena de la polimerasa, PCR, y llevar a cabo el tamizaje en cascada del resto de la familia para ofrecerles consejo genético adecuado. Se confirmó el diagnóstico clínico inicial en la mayoría de los casos de distrofia miotónica, pero en los casos con retardo mental, más de la mitad de los análisis resultaron negativos para la amplificación en el gen FMR1, específica de FRAXA. La razón principal para esto podría ser el cuadro clínico muy sutil que muestran los niños afectados antes de la pubertad. Los únicos métodos disponibles para prevenir estas discapacidades por el momento son, el tamizaje en cascada, el consejo genético y el aborto selectivo. De los cuales, el último no se puede llevar a cabo según las leyes vigentes en Costa Rica.

  4. El concurso de la Académie Royale de Médecine de Paris, 1843: Análisis contextual de la emergencia de los primeros trabajos acerca de la herencia de la locura (A. Gaussail y E. Gintrac The Académie Royale de Médecine de París' contest, 1843: Contextual analysis of the emergence of the first publications concerning the heredity of madness (A. Gaussail and E. Gintrac

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    Mauro Vallejo

    2010-12-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo es analizar la emergencia de las primeras publicaciones francesas enteramente dedicadas a la temática de la herencia de las enfermedades mentales. Tal y como ha sido demostrado por otros investigadores, Francia fue el territorio donde con más insistencia y ahínco se abordó el problema de la herencia desde un punto de vista médico. A partir de 1850, gran parte del alienismo de ese país consideró que el fenómeno hereditario era un componente esencial de las patologías nerviosas. Luego de describir qué lugar asignaban a ese factor los psiquiatras de comienzos de siglo, este escrito propone considerar el saber médico sobre la herencia antes de 1850 a los fines de comprender cómo y porqué aparecen, a instancias de un concurso auspiciado por la Académie Royale de Médecine, los primeros tratados acerca del asunto, escritos por A. Gaussail y E. Gintrac.The purpose of this work is to analyze the appearance of the first French publications dealing with the heredity of mental illnesses. As it has been shown by others scholars, France was the country where the hereditarian subject was specially observed from a medical point of view. From 1850 a great part of the alienist profession considered that the heredity was a essential component of the mental pathologies. After describing the relevance that until 1850 the psychiatrists gave to that factor, this paper shows that the medical knowledge about heredity must be taken into account in order to understand how and why, ant thanks to a contest announced by the académie royale de médecine, the first treatises dealing with the subject (written by A. Gaussail and E. Gintrac finally appeared.

  5. Epidemiología genética de la artritis reumatoide: ¿qué esperar de América Latina?

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    Angélica María Delgado-Vega

    2006-12-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica autoinmune, crónica, que afecta principalmente las articulaciones que tienen movimiento. La enfermedad es mucho más frecuente en mujeres y su prevalencia en la población latinoamericana es cercana al 0,5%. La existencia de agregación familiar (ls= 2-17 indica su carácter hereditario. Sin embargo, la herencia de la artritis reumatoide es poligénica y no sigue un patrón mendeliano. La importancia de encontrar factores genéticos asociados con la artritis reumatoide radica en la contribución a la comprensión de los mecanismos patogénicos de la enfermedad, su posible aplicación clínica como marcadores de riesgo, diagnóstico, pronóstico, e incluso, blanco terapéutico. Mapeos genéticos llevados a cabo en diversas poblaciones en busca de loci y genes candidatos han identificado la región HLA como aquella con mayor evidencia de ligamento. Sin embargo, su fracción etiológica corresponde sólo a un tercio de la susceptibilidad genética de la enfermedad. Esto indica que genes diferentes al HLA también están implicados en la susceptibilidad a desarrollar artritis reumatoide. En Latinoamérica, los alelos HLA-RB1*0404 y TNF -308A han sido asociados de manera uniforme con la artritis reumatoide. En el presente artículo se revisan los factores genéticos de la artritis reumatoide en el marco de una aproximación lógica y ordenada establecida por la epidemiología genética, y se ofrecen algunas recomendaciones para futuros estudios en poblaciones latinoamericanas.

  6. Diagnóstico molecular del Síndrome X Frágil en un grupo control y miembros de 3 familias afectadas

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    Ana María Acevedo López

    1996-04-01

    Full Text Available El síndrome X frágil constituye la forma de retraso mental hereditario más frecuente con una incidencia de 1 en 1 500 varones y de 1 en 2 500 hembras; es causado por mutaciones que aumentan el tamaño de un fragmento de ácido desoxinucleótico (DNA específico en la región Xq 27.3 del cromosoma X. Se presenta el resultado en la introducción y aplicación de la sonda molecular StB12.3 en un grupo control y en miembros afectados de 3 familias. Se exponen las radiografías de los Southern blot que exhiben los patrones diagnósticos posibles a obtener. Esta metodología es mucho más directa, eficiente y confiable para el diagnóstico y prevención de esta forma de retraso mental.The fragile X syndrome is the most frequent form of hereditary mental retardation, with an incidence of 1 in 1 500 males, and 1 in 2 500 females; it is caused by mutations that increase the size of a fragment of specific desoxinucleotic acid (DNA in the Xq 27.3 region of the X chromosome. The outcome in the introduction and application of the StB12.3 molecular probe in a control group and in affected members of three families, is presented. The x-rays of the Southern blot that show the diagnosis patterns possible to obtain, are exposed. This methodology is more direct, effective and reliable for the diagnosis and prevention of this form of mental retardation.

  7. Retrospective evaluation of bone pain palliation after samarium-153-EDTMP therapy Avaliação retrospectiva do tratamento da dor óssea metastática com Samário-153-EDTMP

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    Marcelo Tatit Sapienza

    2004-01-01

    Full Text Available PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the degree of metastatic bone pain palliation and medullar toxicity associated with samarium-153-EDTMP treatment. METHODS: Seventy-three patients with metastatic bone pain having previously undergone therapy with samarium-153-EDTMP (1 mCi/kg were retrospectively evaluated. Routine follow-up included pain evaluation and blood counts for 2 months after treatment. Pain was evaluated using a subjective scale (from 0 to 10 before and for 8 weeks after the treatment. Blood counts were obtained before treatment and once a week for 2 months during follow-up. Dosimetry, based upon the urinary excretion of the isotope, was estimated in 41 individuals, and the resulting radiation absorbed doses were correlated with hematological data. RESULTS: Reduction in pain scores of 75% to 100% was obtained in 36 patients (49%, with a decrease of 50% to 75%, 25% to 50%, and 0% to 25% in, respectively, 20 (27%, 10 (14%, and 7 (10% patients. There was no significant relationship between the pain response and location of the primary tumor (breast or prostate cancer. Mild to moderate myelosuppression was noted in 75.3% of patients, usually with hematological recovery at 8 weeks. The mean bone marrow dose was 347 ± 65 cGy, and only a weak correlation was found between absorbed dose and myelosuppression (Pearson coefficient = .4. CONCLUSIONS: Samarium-153-EDTMP is a valuable method for metastatic bone pain palliation. A mild to moderate and transitory myelosuppression is the main toxicity observed after samarium therapy, showing a weak correlation with dosimetric measures.OBJETIVO: O presente trabalho teve por objetivo avaliar o efeito paliativo da dor e a toxicidade medular associados ao tratamento com Samário-153-EDTMP em pacientes com metástases ósseas. MÉTODOS: O estudo foi realizado de forma retrospectiva, a partir do levantamento de prontuário de 178 pacientes submetidos a tratamento com 1mCi/kg de 153Sm

  8. Estudio morfométrico sobre el desarrollo y evolución de las glándulas tiroides durante la metamorfosis de Bufo arenarum

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    Miranda, Leandro Andrés

    1996-01-01

    Full Text Available Se ha estudiado el desarrollo y la evolución de las glándulas tiroideas durante la morfogénesis de Bufo arenarum. Usando diferentes parámetros morfométricos, hemos relacionado el crecimiento y desarrollo larval con el desarrollo de las glándulas tiroideas. Se observó que la longitud total, el peso de las larvas, el volumen glandular tiroideo y el diámetro folicular, aumentan hasta el estadio XV (fin de la prometamorfosis, mientras que el número de folículos y la altura de las células foliculares tiroideas se incrementan hasta el estadio XVII (mitad del clímax metamórfico. Todos estos parámetros disminuyeron considerablemente durante el clímax metamórfico mientras que en animales postmetamórficos se observó un incremento en los valores registrados. En base a los resultados obtenidos concluimos que hay un período de síntesis y almacenamiento de hormonas tiroideas durante el crecimiento larval y un segundo período caracterizado por la liberación de hormonas tiroideas hacia el final de la prometamorfosis y durante el clímax metamórfico. We studied the development and evolution of thyroid glands during Bufo arenarum morphogenesis. Using different morphometric parameters we related larval growth and metamorphosis with thyroid glands development We observed that total length, larval weight, thyroid gland volume and follicle diameter increased until stage XV (end of prometamorphosis, meanwhile the number of follicles and follicle cell height increased until stage XVII (midclimax. All these parameters decreased during metamorphic climax and an increase was observed in postmetamorphic animals. Our results lead us to conclude that during larval growth there is a period of synthesis and store of thyroid hormones. There is a second period characterized by thyroid hormones release during the end of prometamorphosis and metamorphic climax.

  9. Taponamiento cardíaco secundario a carcinoma papilar esclerosante difuso de tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Riva

    2011-12-01

    Full Text Available El carcinoma papilar, variante esclerosante difusa, corresponde al 2% de todos los carcinomas papilares de la tiroides. Se caracteriza por comprometer de manera difusa y bilateral a la glándula tiroides. Clínicamente se manifiesta con metástasis ganglionares y pulmonares, afectando predominantemente a mujeres jóvenes. Se describe un caso de taponamiento cardíaco como presentación inicial de un carcinoma papilar de tiroides variante esclerosante difusa. Una mujer de 32 años concurrió al servicio de emergencias médicas refiriendo epigastralgia y tos seca. Durante el examen físico se constató hipotensión arterial, taquicardia y ruidos cardíacos disminuidos. Se realizó un ecocardiograma, observándose derrame pericárdico. Por medio de una pericardiocentesis se obtuvo líquido pericárdico, cuyo análisis mostró células neoplásicas. Durante la evolución la paciente presentó recurrencia del derrame pericárdico por lo que se realizó una ventana pleuropericárdica, detectándose durante la cirugía una lesión nodular subpleural, la cual fue biopsiada e informada posteriormente como una metástasis de carcinoma papilar vinculable a origen tiroideo. Se realizó una tiroidectomía total con linfadenectomía cervical bilateral. El diagnóstico final fue carcinoma papilar, variante esclerosante difusa. Esta variante infiltra el tejido conectivo de los espacios interfoliculares, simulando una tiroiditis y se caracteriza por una permeación vascular temprana. En oposición a la variante clásica, la esclerosante difusa presenta mayor agresividad y mayor tasa de recurrencia. El carcinoma papilar de tiroides debe tenerse presente como diagnóstico diferencial en nuestro medio, en todas aquellas lesiones neoplásicas papilares metastásicas, más aún si se trata de mujeres jóvenes.

  10. Evolución oftalmológica en pacientes hipertiroideos tratados con yodo radiactivo Ophthalmological evolution in hyperthyroid patients treated with radioactive iodine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Marrero Rodríguez

    2005-08-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis de la evolución oftalmológica en pacientes hipertiroideos tratados con yodo radiactivo. Se estudiaron 100 casos (88 mujeres y 12 hombres procedentes de la consulta de tiroides del Instituto Nacional de Endocrinología, con diagnóstico clínico y bioquímico de hipertiroidismo y con una edad media de 40 ± 10 años. Estos pacientes fueron sometidos a un tratamiento con yodo radiactivo a una dosis de 80 µCi/g de tejido tiroideo. A cada uno de ellos se le realizó una oftalmometría bilateral antes del tratamiento y 12 meses después de este. La oftalmometría media del ojo derecho antes del tratamiento fue de 14,51 ± 2,86 mm y posterior al tratamiento de 13,92 ± 2,83 mm, mientras que para el ojo izquierdo fue de 14,98 ± 2,91 mm y 14,27 ± 2,83 mm, respectivamente. Teniendo en cuenta los resultados de la oftalmometría, concluimos que el uso del yodo radiactivo en el tratamiento de pacientes hipertiroideos no tuvo efectos negativos sobre la evolución oftalmológica de los pacientes estudiados.This study was aimed at analyzing the ophthalmolgical evolution in hyperthyroid patients treated with radioactive iodine. 100 patients (88 females and 12 males from the thyroid department of the National Institute of Endocrinology with clinical and biochemical diagnosis of hyperthyroidism and with a mean age of 40 ± 10 years old, were studied. These patients underwent a treatment with radioactive iodine at a dose of 80 m Ci/g of thyroid tissue. A bilateral ophthalmometry was performed to each patient before the treatment and 12 months after it. Mean ophthalmometry of the right eye was 14.51 ± 2.86 mm before the treatment and 13.92 ± 2.83 mm after the treatment, whereas for the left eye it was 14.98 ± 2.91 mm and 14.27 ± 2.83 mm , respectively. Taking into account the results of the ophthalmometry, we concluded that the use of radioactive iodine in the treatment of hyperthyroid patients had

  11. Exploración funcional de la Tiroides: Determinación del yodo proteico en la sangre

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    Adolfo Bisso

    1956-07-01

    Full Text Available Se estudió un total de 129 sujetos distribuídos en la forma siguiente: 39 de control; 19 con bocio coloide normofuncionante; 12 con hipotiroidismo; 26 con hipertiroidismo; 18 con obesidad; 3 gestantes, 10 con endocrinopatías diversas, y 2 con miastenia gravis. En todos se realizó la determinación de yodo proteico en sangre, y en la mayoría se determinaron el metabolismo basal y el colesterol en la sangre. Ocasionalmente se efectuó la determinación del metabolismo en somnolencia. 1.- En sujetos sin enfermedad funcional tiroidea, las cifras de yodo proteico varían entre 4.20 y 7. 10 mcgrs. por ciento, con un promedio de 5.47±:0.15 y D.S. de 0.89 ± 0.10. Puede aceptarse como límites normales entre 3.5. y 8 mcgrs. por ciento. Los obesos y los enfermos con bocio coloide normofuncionante dan resultados similares, mientras que los hipertiroideos arrojan cifras significativamente más altas, y los hipotiroideos tienen cifras significativamente más bajas. 2.- El resultado de la determinación del yodo proteico en la sangre, guarda estrecha relación con el diagnóstico clínico de actividad tiroidea, excepto en los casos de introducción exógena de yodo, sea hormonal o no. 3.- El metabolismo basal si bien en estudio de grupos es alto en el hipertiroidismo, normal en los casos de bocio coloide normofuncionante, y bajo en el hipotiroidismo y en la obesidad, tiene discrepancias muy grandes con el diagnóstico clínico en cada caso en particular, excepto en el hipotiroidismo. 4.- El colesterol en cada grupo, estuvo en promedio, dentro de límites normales, y en cada caso particular fué muy variable e independiente del estado funcional tiroideo. 5.- De los tres métodos de exploración funcional de la glándula tiroidea que se han utilizado, el único que ha demostrado tener valor en el diagnóstico individual, ha sido la determinación del yodo proteico, siempre que se excluyera la introducción de yodo del exterior.

  12. Disfunción tiroidea inducida por amiodarona en la práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Paz-Ibarra

    2011-01-01

    Full Text Available La amiodarona (AMD es una droga antiarrítmica potente (clase III usada en la práctica clínica para la profilaxis y el tratamiento de muchos disturbios del ritmo cardiaco, desde la fibrilación auricular paroxística hasta las taquiarritmias ventriculares que amenazan la vida. Frecuentemente causa cambios en las pruebas de función tiroidea principalmente relacionados a la inhibición de la actividad de la 5'-deiodinasa, resultando en una disminución de la generación de T3 desde T4 y el consecuente incremento en la producción de T3 reversa y una disminución de su aclaramiento. En 14 a 18% de pacientes tratados con AMD hay una disfunción tiroidea manifiesta, ya sea tirotoxicosis inducida por amiodarona (TIA o hipotiroidismo inducido por amiodarona (HIA. Tanto TIA como HIA pueden desarrollarse en glándulas aparentemente normales o en glándulas con anormalidades preexistentes clínicamente silentes. La TIA está primariamente relacionada a la síntesis de hormonas tiroideas inducida por el exceso de yodo en una glándula tiroidea anormal (TIA tipo 1 o a una tiroiditis destructiva relacionada a la amiodarona (TIA tipo 2, aunque frecuentemente ocurren formas mixtas. La tiroiditis de Hashimoto preexistente es un factor de riesgo definido para la ocurrencia de HIA. La patogenia del HIA es la falla para escapar del efecto agudo de Wolff-Chaikoff inducido por el yodo, debido a los defectos en la hormonogénesis tiroidea y, en pacientes con pruebas de autoanticuerpos tiroideos positivos, para tiroiditis de Hashimoto concomitante. La TIA es más común en zonas deficientes de yodo mientras que el HIA es usualmente visto en zonas suficientes en yodo. En contraste al HIA, la TIA es una condición difícil de diagnosticar y tratar, y usualmente se recomienda la descontinuación de la amiodarona. En esta revisión se analiza, de acuerdo a los datos actuales, las alteraciones en las pruebas de función tiroidea vistas en pacientes eutirodeos bajo

  13. ESTUDIO MORFOLÓGICO DEL CULTIVO A LARGO PLAZO DE FOLÍCULOS AISLADOS Y CERRADOS DE TIROIDES DE CERDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M HERRERA

    2008-09-01

    Full Text Available La unidad morfológica y funcional de la glándula tiroides es el folículo, estructura ovoide cerrada, constituida por una capa de células cúbicas (tirocitos que encierran un lumen lleno del coloide secretado por ellas. En cultivo, tanto la estructura como la función del folículo se pierden rápidamente en las primeras 24 horas. Sin embargo, si se cultivan folículos cerrados de tiroides de rata conservan la arquitectura folicular, la morfología del tirocito y la función hasta la síntesis de hormonas tiroides de manera similar a la glándula in vivo. En este trabajo describimos el aislamiento y cultivo de folículos porcinos cerrados y su análisis morfológico. Los folículos se aíslan por digestión enzimática y disociación mecánica del parénquima tiroideo, luego se cultivan sobre agarosa con y sin hormona tirotrópica o tirotropina (1 mU/ml, TSH. El tejido de tiroides porcino obtenido tiene las mismas características de una glándula hipotiroidea in vivo, un epitelio casi plano, retículo endoplásmico rugoso (RER exiguo, complejo de Golgi (CG, y microvellosidades escasas y cortas. Los folículos cultivados sin TSH conservan la forma ovoide y el coloide en su interior, y la misma ultra-estructura del tejido in vivo, RER y CG muy escasos, pero con el tiempo de cultivo aumenta la longitud de la microvellosidades y el espesor del epitelio. En presencia de TSH el epitelio se hipertrofia desde el primer día y las cavidades foliculares se reducen considerablemente. Se demuestra que folículos cerrados de tiroides durante ocho días (d de cultivo conservan su morfología con y sin TSH. Además, estos responden al estímulo de TSH disminuyendo su cavidad folicular y aumentando el espesor del epitelio folicular.

  14. Matriz Extracelular e Leucemia Leukemia and extracelular matrix

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana R. dos Anjos

    2000-12-01

    Full Text Available A hematopoese é um sistema altamente organizado responsável pela produção das células sanguíneas. O controle da proliferação, diferenciação e maturação destas células é feito através de uma complexa interação molecular das células com o microambiente da medula óssea. Este microambiente complexo produz glicoproteínas solúveis genericamente chamadas de citocinas, que controlam a mitose e a diferenciação das células hematopoéticas. Nos processos neoplásicos, especialmente nos malignos, ocorrem alterações moleculares induzindo nas células um novo comportamento biológico podendo, inclusive, alterar seus mecanismos de adesão. A interação de células leucêmicas com moléculas da matriz extracelular da medula óssea, pode ser um dos mecanismos utilizados por essas células para chegar ao sangue periférico. Particularmente, precursores celulares, matriz extracelular e interações com células endoteliais determinam a manutenção ou liberação das células hematopoéticas do microambiente da medula óssea para o sangue periférico. Assim, mudanças na afinidade ou na quantidade de moléculas de adesão pelas células do estroma ou pelos precursores das células sanguíneas, afetarão a adesão celular. Vários trabalhos têm sido realizados na tentativa de se entender melhor a interação existente entre os precursores hematopoéticos e o microambiente indutivo formado pelo estroma medular.Hematopoesis is an organize system that is responsible for blood cells production. The proliferation, differentiation and maturation control of this cells is achieved by interaction between cells and medular microenvironment. This microenvironment produce glicoproteins called cytokines, that control proliferation of hematopoietic cells. In neoplasic processes, several molecular alterations occur, it induce a new biological behaviour by cells, like become altered its adhesion. The interaction of leukemic cells with the extracellular

  15. Intramedullary spinal cord paracoccidioidomycosis: report of two cases Granuloma paracoccidioidomicótico intramedular: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benedicto Oscar Colli

    1996-09-01

    ótico intramedular. A paracoccidioidomicose é micose sistêmica que atinge predominantemente a mucosa bucofaríngea, pulmões, linfonodos e vísceras e infrequentemente o sistema nervoso. A localização medular é rara. Caso 1: paciente masculino, de 55 anos, admitido com parestesias, hipoestesia táctil/dolorosa, paraparesia crural e distúbios esfincterianos. Tinha diagnóstico de blastomicose cutâneo-pulmonar há 17 anos. A mielotomografia mostrou bloqueio em T3-T4 (lesão intramedular. A lesão removida cirurgicamente revelou-se um granuloma blastomiótico. Após a cirurgia foi tratado com sulfadiazina. Durante o seguimento (15 meses apresentou melhora do quadro clínico. Caso 2: paciente masculino, de 57 anos, internado em outro hospital há 6 meses por blastomicose pulmonar e tratado com anfotericina B. Desenvolveu parestesias, hipoestesia táctil/dolorosa à esquerda, distúrbios esfincterianos e tetraparesia com sinal de Babinski bilateral e clonus nos pés. A mielotomografia mostrou bloqueio de C4-C6 (lesão intramedular. A lesão não foi encontrada durante a cirurgia e o paciente piorou e faleceu. A necrópsia revelou um granuloma blastomicótico intramedular, acima do local da mielotomia. O diagnóstico dos granulomasblastomicóticos intramedulares apresenta dificuldades porque as manisfestações clínicas e radiológicas são incaracterísticas. Nos casos relatados, a suspeita clínica foi baseada nos antecedentes de doença sistêmica prévia. Para os granulomas blastomicóticos raquídeos que causam compressão medular progressiva, ao contrário dos encefálicos, a cirurgia precoce deve ser considerada, pois a regressão com o tratamento clínico é lenta e a reversibilidade dos deficits neurológicos depende da rapidez da descompressão medular.

  16. Validation of computed tomography protocols for simulated mandibular lesions: a comparison study Validação de protocolos de tomografia computadorizada para lesões simuladas em mandíbula: estudo comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Perrella

    2007-06-01

    de 100% para detecção de lesões para ambos os protocolos, mas a detecção do número de lojas das lesões multiloculares e a localização e detecção de invasão medular obtiveram valores reduzidos em sua validade, o que foi influenciado pelo protocolo de aquisição. Concluiu-se que secções axiais e reconstruções mais finas foram mais efetivas na detecção de invasão medular precoce e de lojas tumorais. Protocolos mais espessos não foram considerados apropriados para a detecção de lesões multiloculares e estágios iniciais de invasão medular.

  17. Alterações e expectativas vivenciadas pelos indivíduos com lesão raquimedular e suas famílias Alteraciones y expectativas vivenciadas por los individuos con lesión raquimedular y sus familias Changes and expectations experienced by individuals with spinal cord injury and their families

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Aparecida Venturini

    2007-12-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi identificar as principais alterações decorrentes da presença de um indivíduo com lesão medular no convívio familiar; bem como as expectativas relacionadas com essa condição. Trata-se de um estudo quali-quantitativo desenvolvido junto à 32 famílias de indivíduos com lesão raquimedular no município de Maringá-PR. Na análise dos dados, surgiram três categorias: Relação com os serviços de saúde; Relacionamento familiar e Expectativas em relação ao tratamento. Os resultados nos permitem inferir que as mudanças advindas com o trauma raquimedular alteram não apenas a vida dos indivíduos, mas a dinâmica e o relacionamento familiar. Por isso, considera-se fundamental que a família desses indivíduos seja assessorada em suas dificuldades para que possa prover a continuidade da assistência e contribuir para a melhoria da qualidade de vida de seus membros portadores de lesão raquimedular, ampliando as perspectivas de vida e as expectativas relacionadas ao tratamento.El objetivo del estudio fue identificar las principales alteraciones resultantes de la presencia de un individuo con lesión medular en el convívio familiar; bien como las expectativas relacionadas con esa condición. Se trata de un es-tudio cualitativo-cuantitativo desarrollado junto a las 32 familias de individuos con lesión raquimedular en la ciudad de Maringá, en el estado de Paraná. En el análisis de los datos, surgieron tres categorías: Relación con los servicios de salud; Relación familiar y Expectativas en relación al tratamiento. Los resultados nos permiten inferir que los cambios acrecidos con el trauma raquimedular alteran no apenas la vida de los individuos, más la dinámica y la relación familiar. Por eso, se considera fundamental que la familia de esos individuos sea asesorada en sus dificultades para que pueda proveer la continuidad de la asistencia y contribuir para la mejoría de la calidad de vida de sus miembros

  18. Paraplegia complicating percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral fracture: case report Remoção cirúrgica de polimetilmetacrilato epidural como complicação de vertebroplastia percutânea para tratamento de fratura com compressão de vértebra dorsal osteoporótica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilo M. Lopes

    2004-09-01

    Full Text Available We report a case of spinal cord and root compression during percutaneous transpedicular polymethylmethacrylate vertebroplasty (PTPV for a compression fracture due to osteoporosis. Sudden onset of excruciating pain in the distribution of the right sixth intercostal nerve with hyperemia along its path, prompted the interruption of the procedure. Under narcotic sedation the patient was taken to the ICU and 10mg of dexamethasone was administered intravenously. Few hours later she developed paraplegia with preservation of light touch and a CT scan and MRI showed epidural extravasation of polymethylmethacrylate with spinal cord and root compression. Surgical decompression was followed by neurological recovery. The cement could be removed after been thinned out by high speed drill, with microsurgical technique, through a wide three level laminectomy of D5 to D7. Extravasation of cement is commonly encountered in PTPV and most of the time it is asymptomatic. Root compression may require surgical intervention if nonresponsive to steroid treatment. Cord compression is less often seen and requires emergency surgery. The cement does not adhere to the duramater and it can be removed easily.Relatamos um caso de compressão medular e radicular durante vertebroplastia percutanea transpedicular com polimetilmetacrilato (VPTP para tratamento de fratura com compressão por osteoporose. O início súbito de dor lancinante na distribuição do 6º nervo intercostal direito, com hiperemia ao longo de seu trajeto, determinou a interrupção do procedimento. Sob sedação com narcóticos, a paciente foi levada ao CTI, sendo administrados 10mg de dexametazona por via endovenosa. Após algumas horas, ela desenvolveu paraplegia com preservação do tato, e a TC e a RM mostraram extravazamento epidural de polimetilmetacrilato com compressão medular e radicular. Descompressão cirúrgica resultou em recuperação neurológica. O cimento foi removido após ter sua espessura

  19. Validation of the ovine fetus as an experimental model for the human myelomeningocele defect Validação do feto de ovino como modelo experimental de meningomielocele

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Araújo Lapa Pedreira

    2007-06-01

    ção das patas traseiras e cauda até a metade da coluna fetal. Foram retirados pele, musculatura paravertebral e 4 arcos vertebrais posteriores, expondo a medula. A dura foi aberta e uma incisão até o canal medular foi realizada. O sacrifício foi realizado com 139 dias de gestação para avaliação fetal. O sistema nervoso central foi submetido a ressonância magnética (REMA post-mortem e a coluna foi submetida a exame anátomo-patológico. RESULTADOS: O defeito foi criado em 13 fetos e 5 sobreviveram. A idade gestacional média da necropsia foi de 121,6 dias (variando de 93 a 145 dias. Macroscopicamente o defeito estava presente em 4 casos. A microscopia revelou achatamento da medula, com desaparecimento do canal medular e desarranjo da citoarquitetura medular com apoptose neuronal e/ou fusão da pia e dura-máter. A REMA demonstrou herniação do cerebelo para o canal cervical e siringomelia. CONCLUSÕES: O defeito produzido foi muito semelhante à meningomielocele em fetos humanos, levando inclusive à mal-formação de Arnold-Chiari. A REMA post-mortem, utilizada de forma inédita neste estudo, demonstrou ser uma excelente alternativa para demonstrar a presença da herniação do cerebelo. A técnica para produzir o defeito foi padronizada em nosso meio.

  20. Caracterização morfoanatômica do colmo de híbridos de milho para avaliar a qualidade de silagem - DOI: 10.4025/actascianimsci.v29i3.550 Morphoanatomical characterization of corn hybrids stems, in order to evaluate silage quality - DOI: 10.4025/actascianimsci.v29i3.550

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean-Claude Emile

    2007-12-01

    Full Text Available O objetivo foi avaliar a caracterização morfoanatômica e suas possíveis correlações com a digestibilidade da parede celular e com a lignina de dez híbridos de milho (DK265bm3, DK265, HS5, HS6, HTV2, HTV27, Anjou285, Mexxal, Pistache e Buxxil, plantados no INRA (Unité de Génétique et d’Amélioration dês Plantes Fourragères, Lusignan-França, em parcelas de 150 m². O delineamento utilizado foi inteiramente casualizado com cinco repetições por tratamento. Com exceção ao comprimento do córtex, verificou-se que os híbridos apresentaram diferenças significativas (p bm3 se caracterizou por apresentar menor quantidade de células lignificadas, tanto na região medular quanto na região do córtex, menor porcentagem de parênquima medular e maior porcentagem do córtex em relação aos demais híbridos. Porém, o híbrido DK265bm3 não diferiu dos demais quanto à superfície do feixe vascular e espessura da parede celular do feixe vascular. Por meio de análises de correlação, verificou-se correlação positiva entre os teores de lignina klason e lignina em detergente ácido com as quantidades de células lignificadas no parênquima e córtex. A DIVFDN apresentou correlação negativa com a proporção de células lignificadas no parênquima medular e células lignificadas no córtex.The objective was to evaluate morphoanatomical characteristics and possible correlations with cell wall digestibility and with lignin of ten corn hybrids (DK265bm3, DK265, HS5, HS6, HTV2, HTV27, Anjou285, Mexxal, Pistachio and Buxxil planted at INRA (Unité of Génétique Amélioration des Plant Fourragères, Lusignan, France in 150 m² areas. A completely randomized experimental design with five replications was used. With exception for cortical length, significant differences were verified as for the evaluated morphoanatomical aspects, with hybrid DK265bm3 being characterized by lower counts of lignified cells in the medullar parenchyma and

  1. Comparação das alterações histológicas da medula espinal e neurológicas de cobaias após anestesia subaracnóidea com grandes volumes de bupivacaína racêmica, de mistura com excesso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 e de levobupivacaína Comparación de las alteraciones histológicas de la medula espinal y neurológicas de hámsteres después de la anestesia subaracnoidea con grandes volúmenes de bupivacaina racémica, de mezcla con exceso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 y de levobupivacaína Comparison of histologic spinal cord and neurologic changes in guinea pigs after subarachnoid block with large volumes of racemic bupivacaine, 50% enantiomeric excess bupivacaine (S75-R25, and levobupivacaine

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    Paulo de Oliveira Vasconcelos Filho

    2008-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A levobupivacaína apresenta menos efeitos colaterais sobre o sistema nervoso central do que os induzidos pela bupivacaína racêmica; entretanto, o efeito anestésico é menos intenso. Foi realizado estudo experimental para comparar efeitos adversos de grandes volumes de bupivacaína, de bupivacaína S75-R25 e de levobupivacaína quando injetados no espaço subaracnóideo de cobaias. MÉTODO: Quarenta cobaias foram divididas em quatro grupos. Anestesiadas com O2 a 100% e isoflurano a 2%, com posterior punção no espaço intervertebral L6-S1. Nos animais do Grupo I foram administrados 2 mL de solução fisiológica a 0,9%; no Grupo II, 2 mL de bupivacaína 0,5%; no Grupo III, 2 mL de bupivacaína S75-R25 0,5% e no Grupo IV, 2 mL de levobupivacaína 0,5%. Após o despertar, nos momentos 0, 60, 120 e 180 minutos, foi realizado exame neurológico, diariamente, por uma semana. Os animais foram sacrificados e submetidos à perfusão com paraformaldeído a 4%. Após a fixação, a medula espinal foi isolada por dissecção e analisada histologicamente para avaliação do grau de lesão medular. RESULTADOS: As cobaias do grupo-controle não apresentaram bloqueio nervoso. As do Grupo II apresentaram bloqueio sensitivo e motor por mais de 180 minutos. Nos Grupos III (S75-R25 e IV (levobupivacaína houve bloqueios motor e sensitivo no momento 0 minuto; contudo, no momento 60 minutos o bloqueio motor era mínimo. Ao exame histológico, o Grupo I não apresentou alterações. No Grupo II foram encontradas alterações medulares intensas. Nos Grupos III e IV as alterações medulares foram pouco intensas. CONCLUSÕES: A levobupivacaína em grandes volumes causou pouco dano ao sistema nervoso, comparada com a bupivacaína. Entre levobupivacaína e bupivacaína S75-R25, não houve diferença estatística significativa.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La levobupivacaína presenta menores efectos colaterales sobre el sistema nervioso

  2. Tromboprofilaxia e bloqueio regional

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    Américo Massafuni Yamashita

    2001-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: No contexto das doenças vasculares periféricas, a doença venosa tromboembólica tem assumido maior importância, à medida em que se apresenta com freqüência e morbi-mortalidade elevadas e, sobretudo, pela possibilidade de alteração de sua evolução quando há reconhecimento e tratamento adequados. O uso cada vez mais freqüente de tromboprofiláticos tornou-se um problema para os anestesiologistas, uma vez que esses agentes têm aumentado a incidência de hematoma espinhal, quando associados a bloqueios regionais. Este trabalho tem o propósito de apresentar aos anestesiologistas, a partir de ampla revisão de literatura, aspectos farmacológicos e bioquímicos dos anticoagulantes mais comumente utilizados e orientações quando houver necessidade de bloqueio regional nos pacientes em esquema de anticoagulação. CONTEÚDO: São apresentadas as características dos diferentes anticoagulantes e implicações no bloqueio regional. No final da descrição de cada fármaco, seguem-se considerações a respeito das recomendações mais importantes. CONCLUSÕES: A realização de bloqueio regional, na vigência de tromboprofilaxia, exige redimensionamento das cautelas, principalmente nos aspectos concernentes à utilização de cateter peridural, punções repetidas e traumáticas; pois, nestes casos, o risco da ocorrência de hematoma espinhal estará aumentado. Adicionalmente, fazem-se necessárias ampla comunicação e preparo das equipes médica e de enfermagem quanto aos pacientes recebendo anticoagulantes, a fim de diminuir os riscos das complicações hemorrágicas. Esses pacientes devem ser monitorizados minuciosamente, a fim de que sejam detectados precocemente sinais incipientes de compressão medular. Se houver suspeita de hematoma espinhal, a confirmação radiográfica deverá ser providenciada imediatamente, devido ao risco de isquemia medular irreversível.

  3. Fratura-luxação da coluna torácica durante segundo trimestre da gestação: relato de caso e revisão da literatura Fracture-dislocation of the thoracic spine during second trimester of pregnancy: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Ofenhejm Gotfryd

    2012-01-01

    Full Text Available Fraturas da coluna vertebral associadas à lesão medular raramente acometem pacientes gestantes. Os autores apresentam o caso de uma mulher de 20 anos de idade, com gestação de 20 semanas, que sofreu fratura-luxação da coluna torácica (T4-T5 e foi submetida a descompressão, redução e artrodese posterior com parafusos pediculares. Apesar de apresentar lesão medular completa, a gestação evoluiu sem intercorrências e resultou no nascimento, por parto normal, de uma criança saudável a termo. Algumas particularidades, como o cuidado com o uso de radiação ionizante, via de acesso cirúrgico e de parto, corticoterapia e complicações gestacionais em pacientes nessas condições são discutidas neste artigo. Somente uma equipe multidisciplinar, formada por médicos de diferentes especialidades (cirurgiões de coluna, obstetras e fisiatras, enfermeiras e fisioterapeutas é capaz de assistir a essas pacientes de modo satisfatório.Spinal fractures associated with spinal cord injury rarely affect pregnant patients. The authors present the case of a 20-year-old woman in her 20th week of pregnancy, who suffered fracture-dislocation of the thoracic spine (T4-T5 and underwent decompression, reduction and posterior fusion with pedicle screws. Despite the complete spinal cord injury presented, the pregnancy progressed uneventfully and resulted in birth via normal delivery of a healthy newborn at term. Some particular features of this case, like the care needed in using ionizing radiation, the surgical approach and delivery, use of steroids and pregnancy complications in such patients are discussed here. Only a multidisciplinary team composed by physicians from different specialties (spinal surgeons, obstetricians and physiatrists, nurses and physiotherapists is capable of assisting pregnant patients with spinal cord injuries satisfactorily.

  4. An experimental model for the transplantation of fetal central nervous system cells to the injured spinal cord in rats Modelo experimental de transplante de células do sistema nervoso central fetal para lesão de medula espinal em ratos

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    Tarcísio Eloy Pessoa de Barros Filho

    2002-01-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Traumatic spinal cord injury is one of the most disabling conditions occurring in man and thus stimulates a strong interest in its histopathological, biochemical, and functional changes, primarily as we search for preventive and therapeutic methods. PURPOSE: To develop an experimental model for transplantation of cells from the fetal rat central nervous system to the site of an injured spinal cord of an adult rat in which the transplanted cells survive and become integrated. This experimental model will facilitate investigations of factors that promote regeneration and functional recovery after spinal cord trauma. MATERIAL AND METHODS: Fifteen adult Wistar rats underwent laminectomy, and an spinal cord lesion was made with microdissection. Fetal spinal cord tissue was then transplanted to the site of the injury. The rats were monitored over a 48-hour period, and then their vertebral column was completely removed for histological analysis. RESULTS: In 60% of transplanted rats, the fetal tissue at the injured site remained viable in the site of the lesion.INTRODUÇÃO: A lesão traumática da medula espinal consiste numa das mais incapacitantes lesões que o ser humano pode sofrer e tem despertado grande interesse no conhecimento das alterações histopatológicas, bioquímicas, funcionais e principalmente na busca de métodos de prevenção e tratamento. OBJETIVO: Propor um modelo experimental de transplante de células do sistema nervoso fetal de ratos para o sítio de lesão medular de ratos adultos que permitisse sua sobrevivência e integração para possibilitar protocolos de pesquisa para identificar outros fatores de regeneração e recuperação funcional pós trauma raquimedular. MATERIAL E MÉTODOS: Utilizaram-se 15 ratos adultos que foram submetidos a laminectomia e lesão de 5mm de hemimelula realizada com auxílio de microscópio óptico. Os ratos tiveram seu sítio de lesão medular transplantado com células do

  5. Neuromielitis óptica con alta expresión de acuaporina-4 y anticuerpos anti-acuaporina-4 positivos en suero

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    Alejandra Báez

    2012-04-01

    Full Text Available La presencia de anticuerpos IgG en suero, con blanco en los canales de acuaporina-4, es específica de la neuromielitis óptica (NMO. El 60% de los pacientes con NMO presentan lesiones cerebrales en la resonancia magnética (RM; en un 8% (mayoría niños estas lesiones se consideraron "atípicas". Presentamos dos pacientes con NMO y lesiones en el SNC de alta expresión de acuaporina-4. Caso 1: varón de 50 años, que comenzó con pérdida de visión en ojo derecho (OD. Recibió tratamiento empírico con metilprednisolona 1 g/d x 3 días. Al mes presentó dolor generalizado y hemiparesia derecha; nuevamente recibió metilprednisolona 1 g/d x 5 días e IgG IV 400 mg/kg/d × 5 días. Recuperó la deambulación persistiendo el dolor y fenómenos paroxísticos en los 4 miembros. Potenciales evocados visuales: P100, ojo izquierdo (OI 123 mseg. OD sin respuesta. La RM de cerebro (FLAIR mostró hiperintensidad en nervio óptico derecho, hipotálamo y comisura blanca anterior. RM cervical: lesión medular extensa (5 cuerpos vertebrales. Caso 2: mujer de 53 años, con disminución de la agudeza visual en ambos ojos y parestesias en miembros inferiores que remitieron espontáneamente. Evolucionó al mes con cuadriparesia e incontinencia esfinteriana. Recibió metilprednisolona 1 g/d x 5 días, sin mejoría. Potenciales evocados visuales: P100 OI 124 mseg. OD 128 mseg. RM cerebro: (FLAIR hiperintensidad hipotalámica y periacueductal. RM cervical: lesión medular extensa (7 cuerpos vertebrales. Anticuerpos anti-acuaporina-4 positivos en ambos pacientes (inmunofluorescencia indirecta. Las lesiones consideradas "atípicas", como aquí, en sitios con alta densidad de proteínas canales de agua AQP4 deberán considerarse para el diagnóstico diferencial.

  6. Clinical and socio-demographic characteristics of persons with traumatic paraplegia living in São Paulo, Brazil Características clínicas e sócio demográficas de pessoas com paraplegia traumática na cidade de São Paulo

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    Leila Blanes

    2009-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the clinical profile of individuals with paraplegia living in São Paulo, Brazil. METHOD: The sample consisted of 60 outpatients with traumatic paraplegia from whom clinical and demographic data were obtained. RESULTS: The patients were predominately men (86.7%, single (61.7%, with mean age of 32.9 (SD=9.47 years, and complete or incomplete primary education (63.3%. Although 41.7% were born in different states, all patients were current residents of São Paulo, Brazil. The most frequent cause of paraplegia was firearm injury (63.3% followed by car accident (20%. The most common complications observed in the patients were urinary (88.3% and anal (45% incontinence, muscle spasm (65%, and pressure ulcers (26.7%. CONCLUSION: The data revealed that the sample consisted predominantly of young males with low education level, showing complications due to SCI, and who were victims of urban violence.OBJETIVO: Avaliar o perfil de paraplégicos que vivem na cidade de São Paulo. MÉTODO: Foram incluídos 60 paraplégicos por causa traumática. O instrumento de coleta de dados constava de dados demográficos e clínicos. RESULTADOS: A maioria era do sexo masculino (86,7%, com média de idade igual a 32,9 (DP=9,47 anos, sendo 61,7% solteiros. Em relação à naturalidade 41,7% nasceram em outros estados, porém todos residiam em São Paulo. A causa mais freqüente da paraplegia foi por ferimento por arma de fogo (63,3%, seguida por acidente automobilístico (20%. Quanto às complicações decorrentes da lesão medular, destaca-se a presença de incontinência urinária (88,3% e anal (45%, o espasmo muscular (65% e a úlcera por pressão (26,7%. CONCLUSÃO: Os resultados encontrados permitiram verificar uma amostra de pessoas em sua maioria do sexo masculino, jovem, com baixa escolaridade e que apresentam complicações decorrentes da lesão medular e em grande parte, vítimas da violência dos grandes centros urbanos.

  7. Medulite supra-renálica em casos de raiva humana Adrenal medullitis in cases of human rabies

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    Hipolito de Oliveira Almeida

    1986-12-01

    Full Text Available Foram estudados os encéfalos e as supra-renais de cinco casos de raiva humana, sendo três crianças e dois adultos com óbito ocorrendo entre três e seis dias após início das manifestações clínicas. Em todos os casos o encéfalo mostrava corpúsculo de Negri nas células nervosas e infiltrado mononuclear perivascular mais evidente nos casos de evolução mais longa. O comprometimento eletivo da medular das supra-renais caracterizado por acentuado exsudato mononuclear, além de alterações dos feocromócitos ocorreu em 60% dos casos. Corpúsculos eosinófilos foram encontrados no citoplasma dos feocromócitos e, às vezes, no interstício da medular. Tais corpúsculos poderiam representar inclusões viróticas semelhantes aos corpúsculos de Negri dos neurônios. Entretanto sua verdadeira natureza precisa ser ainda esclarecida. A medulite supra-renálica aqui descrita pode ter sua gênese, pelo menos em parte, determinada por fatores que se relacionam ao "parentesco" embriológico do sistema cromafim com o tecido nervoso.The adrenal glands and the central nervous system were studied from five human cases of rabies who died three to six days after first rings of clinical manifestations were seen. In all cases there Negri bodies in the cytoplasm of neurons of the central nervous system and mononuclear inflammatory cells around blood vessels, more intense in the cases with longer survival. Only the adrenal medulla showed diffuse and intense mononuclear exudate associated with pheocromocytes alterations in 60% of patients. Eosinophylic bodies were found in the cytoplasm of pheochromocytes and in the intersticial space. These bodies may be similar to Negri bodies but their true nature it is not known. The pathogenesis of adrenal medulitis in rabies may be related to embriological and metabolical relationships of the chromaffin system and the nervous system.

  8. Topography of the medullar cone in the giant anteater (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas de Assis Ribeiro

    2015-12-01

    Full Text Available ABSTRACT. Ribeiro L.A., Souza T.A.M., Ribeiro P.R.Q., Santos L.A., Silva D.C.O., Carneiro e Silva F.O., Barros R.A.C. & Zanon R.G. [Topography of the medullar cone in the giant anteater (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758.] Topografia do cone medular do Tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758. Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 37(4:353-358, 2015. Programa de Pós-Graduação em Ciências Veterinárias e Zootecnia, Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Federal de Uberlândia, Rua João Naves de Ávila, 2121, Uberlândia, MG 38408-100, Brasil. E-mail: lucasassis83@yahoo.com.br The giant anteater (Myrmecophaga tridactyla is a representative of the Order Hairy, belonging to the family Myrmecophagidae. General approaches on the behavior, ecology and physical abilities of this animal are available in the literature. However, information regarding different aspects of the anatomy of the nervous system giant anteater are sparsely found. Therefore, the morphological knowledge of the relationship between the spinal cord and vertebral column is of great importance to the scientific, as in the various species of animals, whether domestic or not, the relations of the caudal spinal differ. This difference comes out to meet the interests of wild animal medicine, especially as support for the practice of epidural anesthesia. Thus, the objective was to describe the topography of the conus M. tridactyla, providing anatomical data as a basis for the practice of epidural anesthesia. For this study we used three specimens of giant anteater, prepared by the usual techniques in Macroscopic Anatomy, which had three sacral vertebrae and 4. Sendo que a base do cone medular foi registrada ao nível da terceira vértebra lombar (L3, com comprimento variando entre 3,5cm e 4,5cm e ápice localizando-se ao nível da segunda vértebra sacral (S2. These anatomical findings may point out as a safe place to perform epidural anesthesia

  9. Fatores de risco para úlcera de pressão: subsídios para a prevenção Risk factors for pressure ulcers: subsidy to prevention

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    Ana Cristina Mancussi e Faro

    1999-09-01

    Full Text Available Uma das complicações mais severas para a pessoa com lesão medular é a úlcera de pressão. Sendo assim a prevenção destas feridas e a identificação de fatores de risco são necessidades prementes para o enfermeiro. Trata-se de um estudo decorrente de uma pesquisa mais abrangente, que abordou a assistência de enfermagem ao lesado medular em reabilitação buscando identificar os fatores de risco para úlcera de pressão utilizando os registros das enfermeiras nos históricosde enfermagem e a Taxonomia I da NANDA e analisar as intervenções de enfermagem preconizados face ao diagnóstico potencial para prejuízo na integridade da pele. Os fatores de risco identificados referem-se às alterações decorrentes da lesão neurológica, história prévia de ferida e lesão inicial. As intervenções de enfermagem preconizadas totalizaram. 16, com caráter de orientação ao paciente e à família voltadas para higiene corporal, mudança de decúbito, posicionamento no leito e em cadeira de rodas, denotando pertinência ao diagnóstico elaborado.Pressure ulcers is one of the most severe complication in the spinal cord injuried patients begin the prevention aspects and the early identification of the risk factors are imperative action for the nursing assistance of these patients. This study evaluated the nursing care plans for these patients that at the time of the study were already included in the rehabilitation program in order to identify the risk factors for the pressure ulcer development by analysing the nursing documentation adapting the Taxonomy of NANDA. Evaluate the nursing procedures proposed to the diagnosis risk for impaired skin integrity. The identified risk factors are referred to the phisical alterations determinate by the neurologic lesion, wound's history and inicial lesions. The proposed nursing procedures were sea:teen (16 that infasezed patient and family's instructions on body cleaning, position on bed and wheel chair

  10. Contribuição do patologista cirúrgico para o diagnóstico das síndromes do câncer hereditário e avaliação dos tratamentos cirúrgicos profiláticos

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    Alvarenga Marcelo

    2003-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As neoplasias malignas em vários órgãos podem apresentar ocorrência esporádica ou familiar. O patologista cirúrgico desempenha papel decisivo no diagnóstico do câncer hereditário. Este estudo visou à revisão dos recursos disponíveis na rotina diagnóstica para a detecção do câncer hereditário, bem como à discussão das abordagens terapêuticas cirúrgicas profiláticas relatadas. MÉTODOS: Revisão de artigos relacionados às síndromes do câncer hereditário quanto ao diagnóstico e às cirurgias profiláticas. RESULTADOS: Os principais achados clínicos indicadores da síndrome do câncer hereditário relatados são: idade precoce ao diagnóstico, múltiplos tumores primários, vários membros acometidos de uma mesma família e diversas gerações acometidas. Os tipos histológicos mais freqüentemente associados às síndromes de câncer familiar são: carcinoma ductal pouco diferenciado e carcinoma medular da mama, adenocarcinomas serosos de alto grau do ovário, carcinoma medular da tireóide e carcinoma gástrico difuso. Mastectomia bilateral, ooforectomia bilateral, gastrectomia total e tireoidectomia total são modalidades de cirurgias profiláticas relatadas. CONCLUSÃO: O material de rotina diagnóstica em patologia cirúrgica fornece informações valiosas para o diagnóstico do câncer hereditário, podendo influenciar favoravelmente o prognóstico com indicações apropriadas para rastreamento clínico. A indicação para cirurgias profiláticas permanece controversa, principalmente quanto às ooforectomias e às mastectomias bilaterais.

  11. Deslignificação dos resíduos agrícolas da cultura da mamona para produção de celulose e papel Delignification of agricultural residues of castor bean crop for pulp and paper making

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anísio Azzini

    1984-01-01

    Full Text Available Foram estudados os resíduos agrícolas da cultura da mamona (cultivar IAC-80, visando a sua conversão em celulose para papel, mediante os processos alcalinos soda e sulfato. A quantidade estimada desse material nas áreas dos experimentos foi 17, 20 e 26t/ha, respectivamente, para as regiões de Campinas, Tatuí e Tietê. A densidade básica dos caules e ramos da mamona em comparação com as madeiras é baixa (0,228g/cm³. O estudo micrométrico mostrou que as fibras do líber são extremamente longas (5,51mm, contrastando com as fibras curtas do lenho (0,87mm. Os valores obtidos para as diversas características tecnológicas estudadas evidenciam a possibilidade técnica de utilizar esse resíduo agrícola para produção de celulose e papel, ressaltando que seu principal inconveniente é o elevado teor de medula (21,17%. A fração medular, por não ser fibrosa, influi negativamente no rendimento em celulose e no consumo de reagentes químicos.Agricultural residues of castor bean (cultivar IAC-80 crop were studied for pulp and paper making. The quantity of this fibrous material was estimated to be about 17, 20 and 26t/ha, respectively, for Campinas, Tatuí and Tietê regions, State of São Paulo, Brazil. The basic density of castor bean stalks and branchs are low (0.228g/cm³. The micrometrical studies indicated that bast and woody fibers were, respectively, long (5.51mm and short (0.87mm. According to the technological characteristics studied this raw material can be utilized for pulp and paper manufacture. The main negative problem of this residue is the high content of the medular (pith fraction. The presence of pith during the delignification reduces the pulp yield and increases the chemicals consumption.

  12. Ataxia de Friedreich de inicio tardío: Descripción clínica en una familia argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Pérez Akly

    2013-10-01

    Full Text Available La ataxia de Friedreich (AF es la ataxia hereditaria más común; está causada por una expansión anormal del triplete GAA del primer intrón del gen X25 en el cromosoma 9. Se presenta comúnmente en menores de 25 años y se asocia a trastornos musculoesqueléticos, endocrinos y miocárdicos. Entre sus variantes fenotípicas se describen casos que inician su sintomatología después de los 25 años de edad, definidos como ataxia de Freidreich de inicio tardío (AFIT. Nuestro objetivo fue la descripción de una familia con tres hermanos afectados, todos de inicio tardío. Los síntomas se iniciaron entre los 32 y 34 años, con trastornos de la marcha y disartria cerebelosa, que se agravaron en el curso de 6 a 12 meses, haciéndose más evidentes. Ninguno presentaba compromiso musculoesquelético ni miocárdico. No existían antecedentes familiares de ataxias u otros trastornos neurológicos. En 2 casos se realizó estudio genético que evidenció la expansión anormal del triplete GAA, confirmando el diagnóstico de AF. Se realizaron resonancias magnéticas (RM de encéfalo, encontrándose atrofia medular con preservación de estructuras cerebelosas en dos casos, y atrofia vermiana y medular en el tercero. En las ataxias cerebelosas con disartria y pérdida de la sensibilidad profunda que se inician después de los 25 años, sean éstas esporádicas o vinculadas a una herencia recesiva, se debe considerar la investigación de expansiones GAA en el gen de la AF.

  13. Exame clínico e radiológico do terceiro metacarpeano em potros Puro Sangue de Corrida em treinamento Clinical and radiographic evaluation of the third metacarpal bone in 2-year-old thoroughbred horses in raining

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Gomes de Oliveira

    2007-12-01

    Full Text Available A avaliação clínica e radiológica do terceiro metacarpeano (McIII de 42 potros Puro Sangue de Corrida de dois anos de idade, em treinamento, realizou-se a cada 15 dias. Vinte e cinco potros foram acompanhados durante dois meses e 17 durante os quatro meses anteriores a sua participação na primeira corrida. Nas radiografias (projeção lateromedial, foram avaliadas o córtex dorsal (CD do McIII e a espessura do CD, do córtex palmar e da zona medular para determinação do índice radiológico (IR. Não foram observadas alterações radiológicas no CD do McIII nos potros que manifestaram periostite metacarpeana dorsal (PM aguda. O aumento tanto do CD, como do IR, entre as avaliações foi significativo (PThe third metacarpal bones (McIII of 42 2-year-old thoroughbreds in training were evaluated clinically and radiologically every 15 days. The evaluation was performed during 2 and 4 month, prior to the first race of 25 and17 horses, respectively. X-rays were taken using latero-medial projection. Dorsal cortex (DC was evaluated on the X-rays and DC, palmar cortex and medular zone were measured in order to determine the radiologic index (RI. No radiographic changes were observed on the DC of the McIII of horses clinically affected by dorsal metacarpal disease (DMD. There was a significant increase (P<0.05 in DC thickness and RI between evaluations of both, healthy and DMD affected McIII. DC thickness also showed a significant increase between affected and not affected McIII. A larger increase in DC thickness was observed at evaluation before the one in which DMD was diagnosed. In conclusion, the increase in DC thickness could be used as a diagnostic tool for early recognition of DMD allowing adoption of preventive measures.

  14. Alteraciones estructurales de la glándula tiroidea tras la radioterapia Structural alterations of thyroid gland after radiotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de la presente publicación fue comunicar los casos detectados en nuestro estudio de anomalías estructurales de la glándula tiroidea en pacientes que recibieron radioterapia para el tratamiento de tumores malignos de cabeza y cuello. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para determinar la prevalencia de alteraciones estructurales de la glándula tiroides en 43 pacientes sobrevivientes de tumores malignos de cabeza y cuello, que habían recibido radioterapia y que fueron atendidos en los Hospitales Pediátricos Docentes «William Soler» y «Juan Manuel Márquez» en un período de 10 años (1990 a 2000. RESULTADOS. La alteración estructural de la glándula tiroides más frecuente fue la fibrosis glandular (18,5 %, seguida del adenoma tiroideo y de quistes simples de la glándula (11,1 % respectivamente. Hubo 2 casos de carcinoma diferenciado de la glándula tiroides (7,4 % y uno de lesión mixta adenofolicular (3,7 %. La citología aspirativa con aguja fina permitió la detección de la mayoría de estas lesiones y posibilitó, guiada por ecografía, la detección de lesiones intraparenquimatosas de la glándula. El tratamiento de las alteraciones encontradas fue quirúrgico y se practicó tiroidectomía total a los dos pacientes con carcinoma diferenciado de la glándula tiroides, tiroidectomía subtotal a los tres pacientes con quistes de la glándula y adenomas tiroideos. En los casos de fibrosis glandular se detectó hipofunción tiroidea concomitante, por tanto se administró tratamiento sustitutivo con levotiroxina. CONCLUSIONES. La citología aspirativa con aguja fina guiada mediante ecografía de la glándula tiroides permitió diagnosticar alteraciones estructurales no detectadas en el examen físico. La patología maligna más irradiada correspondió a los linfomas no Hodgkin. Cuanto mayor es la dosis de irradiación, mayor es la patología tiroidea.INTRODUCTION: The aim of

  15. Uso del Propanolol en Hipertiroidismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    1993-08-01

    Full Text Available

    Cuando el organismo se encuentra expuesto a concentraciones elevadas de T4 y/o de T3. La fracción libre de estas hormonas es la que ejerce su función biológica, mientras que la mayor parte de la concentración total está ligada a proteínas transportadoras, formando un reservorio hormonal tiroideo.

    El estado hipermetabólico observado en el hipertiroidismo, variable en severidad de acuerdo con niveles hormonales, causa y edad, produce síntomas que pueden relacionarse con una actividad simpático-mimética excesiva y a un aumento del catabolismo. Aunque los tratamientos clásicos del hipertiroidismo incluyen las tioureas, el yodo radiactivo y la cirugía, preferidos en forma prioritaria de acuerdo con la causa y con la edad, en la mayoría de los casos debe realizarse un bloqueo beta-adrenérgico como tratamiento coadyuvante, precisamente para antagonizar la excesiva actividad simpático-mimética (1.

    Las causas más frecuentes del síndrome hipertiroideo son la Enfermedad de Graves, el bocio no dular tóxico (anteriormente llamado Enfermedad de Plummer, el adenoma tóxico, la toroiditis subaguda de De Quervain y la tirotoxicosis factitia o la iatrogénica. Hay causas más raras como la Hashitoxicosis, los TSH-omas, los tumores trofoblásticos, el estruma ovárico y el hipertiroidismo yodo-inducido. Situaciones especiales se consideran el hipertiroidismo durante el embarazo o la cirugía, la crisis o tormenta tirotóxica y las complicaciones cardiacas.

    El Graves se caracteriza por un bocio difuso hiperfuncionante asociado a exoftalmos y mixedema pretibial, con presencia de inmunoglobulinas estimulantes de la tiroides (TSI, por lo que hace parte de la llamada Enfermedad Tiroidea Autoinmune y del Síndrome Poliglandular Autoinmune. El bocio nodular tóxico, observado en personas de mayor edad, es más bien un proceso evolutivo de un bocio presente por muchos años, con un cuadro clínico no siempre florido.

    Muchas de

  16. Motor tic disorder and traumatic cervical myelopathy: a case report Trastorno de tic motor y mielopatía cervical traumática: relato de caso Transtorno de tique motor e mielopatia cervical traumática: relato de caso

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    Ericson Sfredo

    2011-01-01

    C2-C3, degeneración al nivel de C3-C4, y ausencia de señales de compresión medular. En la visión sagital, la RM funcional con extensión de la cabeza reveló compresión anterior con protrusión del disco intervertebral, y compresión posterior de los ligamentos amarillos, causando estenosis medular. Se realizó discectomía anterior y fijación de C3-C4. No hubo complicaciones. El paciente presentó mejora y los tics motores fueron controlados por haloperidol. Luego de 2 años de acompañamiento, permanecía libre de los síntomas y tics motores. Tics motores no controlados pueden comprometer a la médula espinal. La resonancia magnética funcional puede reproducir los movimientos anormales y aclarar la patofisiología.A associação entre tiques motores e mielopatia cervical é rara e não é bem compreendida. Poucos estudos relatando esse distúrbio foram encontrados na literatura até o presente momento. Este é o relato de um caso de mielopatia cervical secundária a tiques motores. Paciente masculino de 23 anos com história de transtorno de tique motor há 10 anos, envolvendo extensão forçada da cabeça e coluna cervical. Deficiência de sensações táteis e postura cinética que progrediram para o sinal de Lhermitte, cada vez que ele se movimentava, foram diagnosticadas nos últimos seis meses. A Ressonância Magnética (RM revelou lesão intramedular hiperintensa ao nível de C2-C3, degeneração ao nível de C3-C4 e ausência de sinais de compressão medular. Na visão sagital, a RM funcional com extensão da cabeça revelou compressão anterior com protusão do disco intervertebral e compressão posterior dos ligamentos amarelos, causando estenose medular. Foi realizada discectomia anterior e fixação de C3-C4. Não houve complicações. O paciente apresentou melhora e os tiques motores foram controlados pelo haloperidol. Após dois anos de seguimento, ele permanece livre dos sintomas e tiques motores. Tiques motores não controlados podem

  17. Una propuesta didáctica para la formación ético estética del profesional del Derecho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MSC. Maivis Ginarte-Duran

    2015-11-01

    Full Text Available El presente ensayo, titulado: "Una propuesta didáctica para laformación ético estética del profesional del Derecho" tiene comoobjetivo mostrar cómo partiendo de elementos medulares de lapersonalidad de Alejandro García Caturla, dentro de los que seencuentran: su labor musical, jurídica y los valores trasmitidosmediante su proyección profesional, se pueden constituir soportes pedagógicos de relevancia en la formación ético-estética del jurista contemporáneo, en aras de potenciar su mayor desarrollo humano y cultural. La obra musical y jurídica de este ilustre cubano es una muestra de la fusión cultural del arte y el derecho con una misma pretensión: el logro de la justicia social y política, mediante la defensa de la igualdad de razas y culturas, manifestada en la música sinfónica afrocubana y en el reconocimiento de la identidad del criollo, como una simbiosis auténtica de nuestra idiosincrasia nacional y universal, por lo que el valor axiológico de su imperioético-estético constituye un referente importante para la formación del jurista contemporáneo.

  18. MAMMARY SOLID CARCINOMA WITH SPINAL CORD METASTASIS CARCINOMA SÓLIDO DE GLÂNDULA MAMÁRIA COM METÁSTASE EM MEDULA ESPINHAL

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    Denise Caroline Toledo

    2009-12-01

    Full Text Available

    Mammary neoplasias are common in canine females and carcinomas, among malignant types, occur frequently, especially solid form. At gross view, it can be small and incipient, but it’s invasive and show little differentiation, being able to produce metastasis that can compromise animal survive. This describes a bitch, Fila Brasileiro, six year old with tetraplegy and cervical spinal cord metastasis of mammary solid carcinoma.

    KEYWORDS: Central nervous system, dog, mammary neoplasia.

    Neoplasias mamárias são comuns entre as fêmeas caninas e os carcinomas, dentre as formas malignas, ocorrem com maior frequência, particularmente o tipo sólido. Estes podem apresentar-se pequenos e incipientes à macroscopia, contudo são invasivos e pouco diferenciados, com possibilidade de produzir metástases que comprometem a sobrevida do animal. Assim, descreve-se o caso de uma cadela, da raça Fila Brasileiro, de seis anos, que apresentou tetraplegia consequente à metástase medular cervical de carcinoma sólido mamário.

    PALAVRAS-CHAVES: Cão, neoplasia mamária, sistema nervoso central.

  19. 1955, golpe de Estado en Córdoba (Argentina: las limitaciones intrínsecas de la estructura peronista local ante el fortalecimiento preventivo de la Iglesia

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    Jessica Blanco

    2014-05-01

    Full Text Available El golpe de Estado de 1955 en Córdoba sueleexplicarse desde la perspectiva de la fortaleza dela estructura eclesiástica local y la endeblezde un partido peronista católico que implosionócon el conflicto entre la Iglesia y Perón. Estetrabajo se propone precisar ambas condiciones:se sostiene que la transformación del catolicismocordobés en un actor político antiperonista seprodujo como un modo de resistencia preventivahacia la expansión medular del peronismonacional, ya que en Córdoba la estructura peronista–incluida la central obrera local– dabamuestras de compatibilizar con el universo devalores católico. Esta situación, sumada a la dinámicaintervencionista aplicada desde BuenosAires a los aparatos peronistas locales, impidióla conformación de una dirigencia estable yautónoma, lo que repercutió en la incapacidadde reacción y tibieza del peronismo mediterráneoen los momentos decisivos del conflicto.

  20. Inflamação e má resposta ao uso de eritropoetina na doença renal crônica

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    Wander Valadares de Oliveira Júnior

    2015-06-01

    Full Text Available Resumo A prevalência da doença renal crônica (DRC tem aumentado nos últimos anos e vários fatores estão associados à instalação e progressão da DRC, tais como obesidade, hipertensão arterial e diabetes mellitus. Uma das complicações da DRC é a anemia causada principalmente pela deficiência de ferro e de eritropoetina (EPO. Um dos tratamentos para este tipo de anemia é uso de eritropoetina exógena. O paciente com DRC submetido à diálise apresenta um estado inflamatório crônico, provocando uma situação de má resposta à ação medular da EPO, causando anemia, desnutrição, agravamento da aterosclerose e aumento da mortalidade. O objetivo deste artigo foi revisar as evidências científicas referentes à associação da má resposta clínica ao uso de EPO e a presença de inflamação na DRC.

  1. A lesão do trato de Lissauer e do corno posterior da substância cinzenta da medula espinal e a estimulação elétrica do sistema nervoso central para o tratamento da dor por avulsão de raízes do plexo braquial

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    TEIXEIRA MANOEL JACOBSON

    1999-01-01

    Full Text Available Descrevemos os resultados do tratamento operatório de 10 doentes com dor resultante de avulsão de raízes do plexo braquial. Sete foram tratados pela técnica de lesão do trato de Lissauer (TL e do corno posterior da medula espinal (CPME, 4 pela técnica de estimulação elétrica da medula espinal (EM e 2 pela técnica de estimulação talâmica (ET. Três doentes foram tratados por ambos os procedimentos. Foi observada melhora imediata em 50% dos doentes com a técnica de estimulação medular e em apenas 25% dos casos, a longo prazo. Ocorreu melhora imediata, mas recorrência tardia da dor nos 2 doentes tratados pela ET. Houve melhora imediata de todos os doentes tratados pela técnica da lesão e recidiva parcial da dor em 23% dos casos, a longo prazo. Complicações temporárias foram observadas em 28,6% dos casos tratados pela técnica de lesão. Conclui-se que a lesão do TL e do CPME proporcionam resultados mais satisfatórios a longo prazo que a técnica de estimulação (p = 0,0046; entretanto, esta última é mais segura.

  2. TOTAL HIP ARTHROPLASTY IN OSTEOPETROSIS – REPORT OF A CASE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zmago Krajnc

    2004-04-01

    Full Text Available Background. Authors introduced a case of a 27-year men with osteopetrosis with hip arthrosis. He has an autosomal – dominant form of disease and he needed total hip arthroplasty. There are seven cases described in literature with developed hip arthrosis by osteopetrosis.Methods. TEP implantation represents the greates surgical challenge in this patients, especially creation of intramedullary canal in femur and implantation of the femoral stem because of the very dense and brittle bones. This article describes the operative technique used in the case involved. It proved to be a very good solution.Results. The patient was released from the hospital ten days after implantation of total hip endoprosthesis. Three months after the operation the patient started to walk without aid of canes, he had non pain, and his range of motion was almost normal.Conclusions. Severe coxarthrosis is a rare complication of osteopetrosis. Great care must be taken with implantation of total hip endoprosthesis, especially with preparation of medular canal. It was recommended hand drilling under x-rays to exercise maximal control because reaming can cause false root of stem and greater probability of fracture.

  3. Traumatismo da medula espinhal em cães e gatos: estudo prospectivo de 57 casos Spinal cord injuries in dogs and cats: prospective study of 57 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela S. Mendes

    2012-12-01

    Full Text Available O traumatismo da medula espinhal é uma causa comum de disfunção neurológica em cães e gatos. Lesões nestas espécies ocorrem devido a vários tipos de acidentes, podendo ocasionar sequelas que prejudicam o paciente como animais de estimação ou lesões que comprometam a vida. O objetivo principal deste estudo foi a monitoração intensiva de animais com lesão medular atendidos entre 8/2009 e 11/2010 no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina, estudando os fatores epidemiológicos e etiológicos, fatores de risco, segmentos medulares mais afetados, resultados dos tratamentos conservativo ou cirúrgico, relação entre o tempo de atendimento e a recuperação do animal, eficácia e efeitos colaterais do succinato sódico de metilprednisolona, complicações, sequelas e evolução do quadro. Durante este período foram acompanhados 57 animais (48 cães e nove gatos. Observou-se predominância de animais machos (68% e domiciliados (79%. A principal causa de lesão foi o atropelamento (66%. O tempo entre o trauma e o atendimento foi menos de oito horas em 42% dos casos e mais de um dia em 51%. O segmento medular mais atingido foi o toracolombar (52%. Vinte animais foram submetidos à eutanásia após o atendimento inicial devido ao prognóstico reservado. O tratamento conservativo com repouso e/ou imobilização externa foi realizado em 29 animais e um bom resultado com esta modalidade foi obtida em 72,4% dos casos: houve recuperação funcional total em 17 (58,6% animais e parcial em quatro (13,8%. Quatro animais não se recuperaram e quatro animais morreram. Oito pacientes foram submetidos ao tratamento cirúrgico, sendo que três animais recuperaram-se, um paciente não apresentou recuperação e quatro morreram ou foram submetidos a eutanásia devido a complicações no trans ou pós-operatório. O tratamento conservativo foi viável, principalmente em cães com lesão medular cervical.Spinal cord injury is a common

  4. Lógicas territoriales y discursos inmobiliarios en ámbitos rurales patagónicos semiáridos. Confusión social e incertidumbres geográficas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Daniel Vazquez

    2015-04-01

    Full Text Available En un contexto de transformaciones de alcance global y contando con las singularidades regionales, los ámbitos rurales de la Patagonia esteparia se enfrentan tanto al declive del sector ganadero en sus modalidades tradicionales como a nuevas valoraciones perceptivas de sus espacios. En este cuadro de indefinición funciona de forma activa un mercado de tierras que alterna entre las lógicas productivas, contemplativas y la especulación. El análisis de los discursos inmobiliarios nos aproxima a la (idea de Patagonia ante el cruce de lógicas territoriales y ofrece elementos en relación a los recursos que se ponen en valor, a los atributos medulares de ese valor y a las características de oferentes y demandantes. Los avances que aquí se presentan forman parte de una investigación que se desarrolla en el marco del proyecto “Implicancias territoriales por nuevas formas de ausentismo dominial. “Casos rurales patagónicos como referentes”.

  5. Memorias de la guerra contrainsurgente en Guatemala: hacia una ruptura de la victimización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anelí Villa Avendaño

    2016-01-01

    Full Text Available El presente artículo hace una revisión historiográfica de trabajos paradigmáticos relacionados con la memoria histórica de la gue- rra contrainsurgente en Guatemala (1954-1996, centrada en cuatro ejes principales. El primero son las causas que ocasionaron la guerra. El segundo los actores que la protagonizaron, debatiendo entre la teoría de los dos demonios y una reconstrucción compleja de los sujetos. El tercer eje se centra en el tema de si el perdón y la reconciliación deben ser percibidos como los objetivos de la recuperación de la memoria histórica. Y finalmente planteo una discusión acerca de la participación activa o pasiva de los pueblos indígenas en las reconstrucciones locales de la memoria. Este es el punto medular del artículo, pues la mayoría de las narrativas siguen construyéndose sobre la victimización, reduciendo o negando el papel activo de la población. Con esta crítica planteo las pistas para salir de ella a través del reconocimiento de todos los actores como sujetos políticos con capacidad transformadora.

  6. LA DESIGUALDAD SOCIAL: DESARROLLO Y DESAFÍOS DELTRABAJO SOCIALDES DE LA RECONCEPTUALIZACIÓN EN AMÉRICA LATINA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norberto Alayón

    2008-08-01

    Full Text Available Este artículo (síntesis de la Ponencia presentada al 33º Congreso Mundial de Escuelas de Trabajo Social-Chile 2006 aspira responder a la pregunta: ¿Cuáles son las principales rupturas que se gestan en el Movimiento de Reconceptualización del Trabajo Social y cuáles los principales ejes de debates que influencian la formación profesional? Para construir nuestras respuestas planteamos lo que implica colocarse en la comprensión de las “problemáticas sociales” o bien trascender hacia las “manifestaciones de la cuestión social”. Apuntamos hacia la relación de la política social con los derechos humanos y la ciudadanía, para superar la comprensión de meros instrumentos de control, mecanismos redistributivos y de estímulo al consumo, para identificarlas también como terreno estratégico de arena de conquista, ampliación y exigibilidad de derechos sociales. Todo esto lo vinculamos con el debate teórico-metodológico-ético político actual. El texto concluye con algunas sugerencias acerca de posibles temas, preguntas o áreas de reflexión, según nuestro juicio medulares para continuar el debate sobre el Trabajo Social en la Latinoamérica contemporánea.

  7. Brooks, T., y Nussbaum, M. C. (eds.. (2015. Rawls's Political Liberalism. Nueva York, Estados Unidos de América: Columbia University. 206 pp.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Josue Cunningham-Matamoros

    2017-06-01

    Full Text Available Poco más de dos décadas después de la publicación de Political Liberalism (1993 del filósofo estadounidense John Rawls, Thom Brooks y Martha Nussbaum se dieron la tarea de editar una compilación de seis ensayos que muestran la actualidad de este libro. Los escritos que participan en esta recopilación se aproximan al texto rawlsiano de manera variopinta, tanto a nivel disciplinar como en lo referido a la finalidad con la cual lo abordan. A grandes rasgos, estos se dividen en tres grupos: el primer grupo, cuya pretensión es realizar una revisión crítica de la obra o de conceptos medulares de esta (Frank I. Michelman, Martha Nussbaum y Onora O'Neill; el segundo conjunto, donde se realiza una labor exegética capaz de responder a múltiples críticas que ha enfrentado el texto desde su publicación (Jeremy Waldron y Paul Weithman y, finalmente, un artículo ―el tercer grupo― que muestra la consistencia práctica en el modo en que Rawls concibió el derecho constitucional estadounidense.

  8. Esquistossomose aguda com comprometimento cerebral: relato de caso Acute schistosomiasis of the brain: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cícero de Andrade Urban

    1996-12-01

    Full Text Available É relatado um caso de esquistossomose na fase aguda com comprometimento cerebral precoce, síndrome piramidal nos membros inferiores, líquido cefalorraquidiano (LCR normal e lesões com padrão desmielinizante na ressonância magnética (RM encefálica. O diagnóstico foi comprovado através da imunofluorescência indireta para esquistossomose no LCR. O envolvimento encefálico pelo Schistosoma mansoni é menos frequente do que o medular e a resposta ao tratamento com o praziquantel e a prednisolona foi eficaz neste caso. São poucos os relatos de neuroesquistossomose encefálica. Devido a esse fato sua fisiopatologia e terapêutica necessitam de melhores estudos. Os aspectos imunológicos e apresentação na RM foram enfatizados.A case of acute shistosomiasis with magnetic resonance images (MRI of the brain suggestive of demyelinating lesions, pyramidal disorder in the lower limbs and normal cerebrospinal fluid is presented. Diagnosis could be established by detection of antibodies on blood and cerebrospinal fluid. Schistosoma mansoni involves the spinal cord more often than the brain. Praziquantel associated to prednisolone was effective in this case. There are few reports of brain involvement with S. mansoni, but its prevalence is probably greater. Due to the paucity of studies, its pathophysiology and therapeutics remain to be better clarified. The immune and MRI aspects are emphasized.

  9. Comprehensive approach of nursing: possibility of interpretation based on alfred schutz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pétala Tuani Candido de Oliveira Salvador

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Refletir acerca da abordagem compreensiva da enfermagem a partir do referencial teórico de Alfred Schutz. Métodos: Estudo reflexivo, tecido à luz da fenomenologia sociológica compreensiva de Alfred Schutz. Resultados: São tecidas reflexões sobre a interpretação do cuidado de enfermagem a partir dos conceitos chave de Schutz, destacando-se: o cuidar a partir da tipificação do outro, que reconhece o mundo vida cotidiano dos sujeitos, que busca a intersubjetividade e que estabelece uma relação face a face. Reflete-se ainda acerca dos motivos-para e motivos-porque da prática de enfermagem. Conclusão: Conclui-se que a tipificação da prática de enfermagem traduz-se na compreensão de uma profissão essencialmente complexa, que se fundamenta no cuidar como elemento medular de suas práticas.

  10. Caracterização clínica e das situações de fratura da coluna vertebral no município de ribeirão preto, propostas para um programa de prevenção do trauma raquimedular Caracterización clínica y de las situaciones de fractura de la columna vertebral en el municipio de ribeirão preto, propuestas para un programa de prevención del traumatismo raquimedular Clinical characterization and description cases of vertebral spinal fracture in the municipality of ribeirão preto, proposals for a spinal cord trauma prevention program

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Cristine Lemes Mateus de Vasconcelos

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo a caracterização clínica e a avaliação das situações relacionadas ao trauma raquimedular no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto durante os anos de 2007 e 2008. MÉTODO: Levantamento de prontuários baseado nos códigos da Classificação Internacional de Doenças de fratura da coluna vertebral, exceto aquelas decorrentes de lesão por projétil de arma de fogo. Foram revisados 190 pacientes, 22 tiveram óbito confirmado, 96 foram entrevistados por telefone ou pessoalmente, restando 94 cujas informações foram colhidas apenas a partir do prontuário médico. RESULTADOS: As lesões ocorreram predominantemente nos indivíduos jovens do sexo masculino, acometeram o nível vertebral cervical e causaram lesão medular em 27% dos indivíduos, principalmente lesões completas (AIS A: 57,7%. A principal etiologia do trauma foram os acidentes de trânsito com carros e motos (52%. Nas entrevistas, os pacientes relataram a desatenção e desrespeito às regras de trânsito e normas de segurança como o principal fator associado ao trauma. Muitos pacientes afirmaram desconhecer o risco presente nas situações em que ocorreram os traumas e as consequências da fratura na coluna e lesão medular. CONCLUSÕES: Este estudo identificou os homens jovens como sujeitos trauma raquimedular. Entre as situações apontadas pelos pacientes como associadas a esse tipo de trauma, a desatenção e desrespeito às leis foram aspectos importantes. Estas informações permitiram a elaboração de uma campanha de prevenção das lesões da coluna vertebral focada no grupo social e comportamentos de maior risco.OBJETIVO: Este estudio tuvo el objetivo de caracterización clínica y evaluación de situações relacionadas con traumatismo raquimedular, en el Hospital de Clínicas de la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto, durante 2007-2008. MÉTODO: evaluación de historiales de pacientes usando c

  11. Finding shelter in writing: a way of configuring the Cuban exile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Virginia González

    2014-06-01

    Full Text Available Para pensar el campo cultural cubano resulta sugerente la imagen de un archipiélago de exilios interiores y exteriores debido a las tensiones propias de un “campo diseminado” en términos espaciales y simbólicos en el que, como ha advertido Celina Manzoni, la itinerancia ha generado “nuevas modalidades de escritura: una renovada articulación de los modos de la memoria” (Manzoni, 2012, 3. A partir de estas consideraciones, se analiza Todos se van [2006] de Wendy Guerra quien, aunque vive en Cuba, se posiciona como exiliada dentro de la isla. En la novela esta posición adquiere espesor literario a partir de un proyecto narrativo que se configura en dos movimientos: desestabilizar los géneros literarios puestos en funcionamiento para contar la historia y erigir al silencio como estrategia medular de la construcción narrativa y, al mismo tiempo, de la construcción identitaria del personaje femenino que narra la historia.

  12. La legitimidad del derecho penal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Bernate-Ochoa

    2010-03-01

    Full Text Available El interrogante sobre la legitimidad del derecho penal se ha convertido en un asunto medular dentro de los estudios contemporáneos sobre la materia, dado que hoy en día se reconoce que a partir de la solución a este interrogante teórico se puede asumir la tarea de construir un sistema. El panorama contemporáneo nos ofrece dos soluciones al respecto: por una parte, se sostiene que la legitimación del derecho penal emana de la Constitución, y se prescinde de una construcción sistémica del delito en aras de la obtención de consecuencias acordes con lo planteado en la Carta Política. Por otra, desde una propuesta -de corte normativista- se entiende que la legitimación del derecho penal debe encontrarse en la sociedad, y a partir del entendimiento de ésta se encuentra la necesidad de aquél, lo cual ejerce una influencia en la construcción del sistema del delito.

  13. Origins and branchings of the brachial plexus of the gray brocket deer Mazama gouazoubira (Artiodactyla: Cervidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucélia Gonçalves Vieira

    2013-03-01

    Full Text Available The brachial plexus is a set of nerves originated in the cervicothoracic medular region which innervates the thoracic limb and its surroundings. Its study in different species is important not only as a source of morphological knowledge, but also because it facilitates the diagnosis of neuromuscular disorders resulting from various pathologies. This study aimed to describe the origins and branchings of the brachial plexus of Mazama gouazoubira. Three specimens were used, belonging to the scientific collection of the Laboratory for Teaching and Research on Wild Animals of Universidade Federal de Uberlandia (UFU; they were fixed in 3.7% formaldehyde and dissected. In M. gouazoubira, the brachial plexus resulted from connections between the branches of the three last cervical spinal nerves, C6, C7, C8, and the first thoracic one, T1, and it had as derivations the nerves suprascapular, cranial and caudal subscapular, axillary, musculocutaneous, median, ulnar, radial, pectoral, thoracodorsal, long thoracic and lateral thoracic. The muscles innervated by the brachial plexus nerves were the supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, teres major, teres minor, deltoid, cleidobrachial, coracobrachialis, biceps brachialis, brachial, triceps brachialis, anconeus, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor carpi radialis, flexor carpi ulnaris, extensor carpi radialis, lateral ulnar, extensor carpi obliquus, extensor digitorum, superficial pectoral, deep pectoral, ventral serratus, and external oblique abdominal.

  14. El fantasma del abstencionismo y la influencia mediática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Edith Barajas

    2001-01-01

    Full Text Available Nadie duda, en el inicio de un nuevo milenio, de la influencia y el impacto de los medios masivos de comunicación. La prensa, la radio, la televisión y, contemporáneamente Internet, juegan un papel clave en la nueva era de la humanidad, donde la paradoja es tener información a mansalva para un ser actual dominado por fenómenos como el cortoplacismo, los antimodelos, las guerras, el esoterismo, la hambruna, la religión y la violencia, todo englobado, a su vez, en una economía mundializada que rompe y descarna las fronteras de las naciones, y en donde los futurólogos citan las dos grandes vías: la era digital y la era biológica.En el llamado "control de masas", el medio masivo, especialmente el electrónico, desarrolla un actor importante dentro del mundo global, pues mantiene a la mayoría de la población concentrada en temas que no son precisamente los del orden de mayor interés (en nuestro país, podemos considerar el escándalo Trevi-Andrade como un elemento distractor, sobre los problemas que aquejan al país; es decir, la opinión pública se concentra en ese enfoque, antes de irse a lo medular

  15. Plasmacitosis reactiva severa y agranulocitosis debido a metimazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruíz Gil

    2005-06-01

    Full Text Available El presente reporte muestra un efecto tóxico inusual asociado al uso de metimazol en el tratamiento del hipertiroidismo. Una niña de 14 años se presentó con fiebre, compromiso general y una tumoración eritematosa en el muslo izquierdo. Dos meses antes había sido diagnosticada de hipertiroidismo e iniciado metimazol a razón de 30 mg/d. El laboratorio mostró: leucocitos en 1 200 /mm³ con 25 % de neutrófilos, hematocrito en 31 % y plaquetas en 350 000/ mm³. Se inició antibióticos y filgastrim y se debridó el abceso. Nueve días después los leucocitos estaban en 9 200 /mm³ con 55 % de neutrófilos. La MO mostró una celularidad baja pero representada en un 80 % por células plasmáticas, muchas de ellas atípicas. En resumen una mujer con enfermedad de Graves estando con metimazol desarrolló una severa agranulocitosis con plasmacitosis medular que simula mieloma múltiple y que mejoró con tratamiento.(Rev Med Hered 2005;16:157-161.

  16. Síndromes mielodisplásicas: aspectos clínico-laboratoriais e classificação prognóstica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonianna Furtado Cavalcante Vecina

    2013-06-01

    Full Text Available As síndromes mielodisplásicas (SMD compreendem um espectro de doenças mieloides clonais (neoplásicas que se caracterizam por hematopoiese ineficaz (displásica, citopenias e tendência à evolução para leucemias agudas. Devido à variabilidade das apresentações clínicas, os pacientes com SMD foram inicialmente agrupados com base nas alterações morfológicas características - classificação do grupo Franco-Americano-Britânico (FAB. Essa classificação foi recentemente aperfeiçoada pela Organização Mundial da Saúde (OMS, que incorporou dados de imunofenotipagem e citogenética aos parâmetros clínicos e morfológicos utilizados na classificação FAB. O Índice Prognóstico Internacional (IPSS complementou esta classificação ao levar em consideração percentual de blastos medulares, grupo de risco citogenético e número de citopenias para a definição de grupos distintos quanto ao prognóstico.

  17. El impacto económico de las lesiones por presión. Revisión bibliográfica integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan-Enric Torra-Bou

    Full Text Available Resumen: Las lesiones por presión son un importante problema de salud con una gran repercusión epidemiológica y un gran impacto a nivel de salud y calidad de vida que genera importantes costes para las personas, instituciones y sistemas de salud. A pesar de la importancia económica del problema de las lesiones por presión, prácticamente no existe información sistematizada acerca de las diferentes dimensiones de su coste. Para cubrir esta falta de información se planteó la realización de una revisión integrativa acerca de la dimensión económica del problema de las lesiones por presión. Se han identificado y analizado 89 documentos con información económica acerca del problema de las lesiones por presión. La información se ha sistematizado basándose en los siguientes apartados: tiempo necesario para la cicatrización, impacto en las estancias hospitalarias, costes relacionados con la seguridad de los pacientes, impacto en los grupos relacionados de diagnóstico, coste total, coste por episodio, por tipo de tratamiento, de las complicaciones, de las demandas legales, de los años de vida ganados ajustados a calidad de vida, en pacientes lesionados medulares y con otras condiciones, y los costes de medidas preventivas.

  18. Stress fracture development classified by bone scintigraphy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zwas, S.T.; Elkanovich, R.; Frank, G.; Aharonson, Z.

    1985-01-01

    There is no consensus on classifying stress fractures (SF) appearing on bone scans. The authors present a system of classification based on grading the severity and development of bone lesions by visual inspection, according to three main scintigraphic criteria: focality and size, intensity of uptake compare to adjacent bone, and local medular extension. Four grades of development (I-IV) were ranked, ranging from ill defined slightly increased cortical uptake to well defined regions with markedly increased uptake extending transversely bicortically. 310 male subjects aged 19-2, suffering several weeks from leg pains occurring during intensive physical training underwent bone scans of the pelvis and lower extremities using Tc-99-m-MDP. 76% of the scans were positive with 354 lesions, of which 88% were in th4e mild (I-II) grades and 12% in the moderate (III) and severe (IV) grades. Post-treatment scans were obtained in 65 cases having 78 lesions during 1- to 6-month intervals. Complete resolution was found after 1-2 months in 36% of the mild lesions but in only 12% of the moderate and severe ones, and after 3-6 months in 55% of the mild lesions and 15% of the severe ones. 75% of the moderate and severe lesions showed residual uptake in various stages throughout the follow-up period. Early recognition and treatment of mild SF lesions in this study prevented protracted disability and progression of the lesions and facilitated complete healing

  19. Avances Recientes en Traumatismos Raquimedulares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime G. Gómez

    1990-12-01

    Full Text Available

    Los traumatismos raquimedulares han sido conocidos desde la más remota antigüedad y cuando la lesión es completa, todavía no hay tratamiento curativo. Los avances de los últimos años en el conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos responsables de las lesiones medulares han abierto la puerta para buscar la solución a este problema que afecta a un gran volumen de la población joven y representa una grave pérdida económica y social para las víctimas de los accidentes de diferentes clases. En esta revisión se describen los conocimientos actuales del problema y se vislumbran posibles vías terapéuticas para utilizar métodos farmacológicos en la escena del accidente con el objeto de prevenir lesiones ulteriores.

  20. Estimulación de la médula espinal: una nueva estrategia terapéutica para restaurar la función motora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Florencia Álamos Grau

    2017-11-01

    Full Text Available La estimulación dela Médula Espinal(EME es una técnica de neuromodulación que ha mostrado ser efectiva en el manejo de los trastornos motores propios de enfermedades tan devastadoras comola Enfermedadde Parkinson (EP y las lesiones de la médula espinal. Considerando que ambas patologías cuentan con opciones terapéuticas limitadas,la EMEse podría posicionar como una técnica prometedora. Los mecanismos por los cuales operaría la estimulación difieren en ambos casos, generando cambios en la circuitería espinal local en el caso de las lesiones medulares, y cambios supraespinales, en el caso dela EP. Enesta revisión se busca analizar los efectos dela EMEen ambas enfermedades, tanto en modelos animales como en pacientes, hacer una breve descripción de los mecanismos y aludir a los desafíos futuros propuestos para ambos casos.

  1. CRANIOCEREBRAL TRAUMA: NURSING DIAGNOSIS FOR VICTIMS ASSISTANCE ON INTESIVE CARE UNITY.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela de Souza Feitoza

    2006-12-01

    Full Text Available SUMMARY: The enfermagem process makes possible a care individualized the customers, characterizing an autonomous work and quality attendance. It was aimed at to Identify diagnoses of Enfermagem in patient traumatismos victims cranium-encefálico (TCE and to elaborate a model of implantation of cares, through the taxonomia NANDA, being used the reasoning of Risner. He/she/you took place descriptive-exploratory study, retrospective to the patients interned in the year 2002, type case study, reference hospital in traumatologia, in Fortaleza-Ce. It was collected the data in the books of registration of UTIs I II, III, IV and, data processing Center, the months of January to March of 2003. It was counted 143 (100% patient interned. They were stood out TCE with 57 (40% of the cases, followed by the politraumatismos with TCE with 30 (21% and traumatismos raqui-medular 11 (7,5%. He/she/you becomes important to implement the enfermagem process that allows to plan the attendance, to optimize time and to guarantee the quality of the care. KEY WORD: Craniocerebral Trauma; Nursing Diagnosis; Quality of Health Care.

  2. [Traumatic rupture of the thoracic aorta].

    Science.gov (United States)

    Glock, Y; Roux, D; Soula, P; Cerene, A; Fournial, G

    1996-01-01

    This is a retrospective analysis of 50 postraumatic aortic rupture (1968-1996, 39 males, mean age: 34.5). Group A is composed of 35 patients with an acute aortic rupture and a prompt diagnosis. Group B includes 13 patients with a chronic rupture. All patients from group A had a severe politraumatism with abdominal, cranial, extremities or hip fractures. Mediastinal thickening with or without hemothorax indicated an angiography or a transesophageal echocardiography lately. In group A, 36 patients have been operated on urgently (12-24 hours); cardiopulmonary bypass was performed on 20 patients; an aorto-aortical bypass was done in 27 cases and a direct suture in the remaining 9. In group B, cardiopulmonary bypass was performed on 9 patients; a aorto-aortical bypass was done in 11 cases and a direct suture in 2. Overall hospital mortality was 16%; 19% in group A and 7.6% in group B. Ischemic paraplejia appeared in 5 patients (10%), all from group A. No false aneurysm developed after 4.5 years of follow-up (3-135 months) in the 38 survivors. The usefulness of transesophageal echocardiography, the importance of medular protection and the utility of several interventionist radiologic techniques are discussed.

  3. Aneurismas de la aorta toracoabdominal. Indicaciones de tratamiento. Cirugía abierta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio García-Valentín

    2015-09-01

    Full Text Available El tratamiento quirúrgico abierto de los aneurismas toracoabdominales supone un reto muy importante para cirujanos, anestesistas y perfusionistas. Se trata de una intervención agresiva, sujeta a multitud de variables no habituales y normalmente poco estandarizada en nuestro medio por su baja incidencia. El objetivo de este artículo es realizar una revisión de las indicaciones actuales de tratamiento de los aneurismas toracoabdominales, así como exponer la vía de abordaje para cirugía abierta, referencias anatómicas y técnicas quirúrgicas y de perfusión más reproducibles en la actualidad. Se expone la técnica quirúrgica paso a paso, así como las estrategias de protección medular y visceral. Por último, se discuten cuáles son resultados postoperatorios de estas técnicas y las alternativas futuras.

  4. Quality of websites with patient information about spinal cord injury in Spanish.

    Science.gov (United States)

    Bea-Muñoz, M; Medina-Sánchez, M; Flórez-García, M T

    2016-07-01

    Descriptive, cross-sectional analysis of websites with information on spinal cord injury (SCI) in Spanish. To assess the quality, readability and presence of quality labels on web pages with information about SCI in Spanish. The Internet. An Internet search was conducted on Google with the keywords 'lesión medular' (spinal cord injury), 'paraplejia' (paraplegia) and 'tetraplejia' (tetraplegia). The first 50 results of each search were included. The quality of websites was assessed with the LIDA tool while the readability was assessed with the Flesch-Szigriszt index and the INFLESZ scale. We also checked the presence of any quality label. After excluding duplicated and irrelevant results, 33 websites were analysed. Only four of them had a quality label. The mean score of the LIDA tool was 61.12% (medium quality), and the worst results were those referring to the reliability of the information. The readability of the web pages was somewhat difficult, with a mean of 48.22 in the Flesch-Szigriszt index. Only eight of the websites showed normal readability. We observed no differences in either the quality or the readability of the websites according to their origin or the presence of quality labels. The websites analysed present a medium quality. Mainly, they should improve the reliability of their contents and their readability, including more quality labels. For SCI information in Spanish to be understandable and to provide valuable content, websites analysed in our study need to improve the quality parameters.

  5. Echobiometrics kidney and renal artery triplex doppler of canine fetuses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A.R. Feliciano

    2014-04-01

    Full Text Available The aim of this study was to assess the sogographic parameters and biometry of canine fetal kidneys using the B mode, and to determinate the vascular index of the fetal renal arteries using the Doppler Triplex. Twenty four Shi-tzu and Pug, weighting between 4 and 10kg, aging between 4 and 6 years old were evaluated. The B mode, the fetal renal echobiometry and regularity of the renal surface, echotexture and cortex:medular ratio were evaluated during the 5th, 6th, 7th and 8th weeks of pregnancy. At the same time point of the B mode evaluation, the Doppler Triplex was carried out to assess the sistolic peak velocity (SPV, end diastolic velocity (EDV, vascular resistive (RI and pulsatility index (PI. B mode revealed no fetal renal abnormalities and echobiometry showed important measurements during fetal development (P0.05. B mode and Doppler Triplex were important tools for the assessment of fetal renal development, using echobiometry and renal arterial index in canie fetuses.

  6. Polineuropatia associada a hipotireoidismo em cães: Relato de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Patricia Suraniti

    2008-08-01

    Full Text Available Seis Dobermans Pinscher, entre seis e oito anos de idade, foram encaminhados ao Hospital Veterinário da Faculdade de Ciências Veterinárias da Universidade de Buenos Aires. O exame neurológico revelou tetraparesia com incapacidade para andar, diminuição do tono muscular e de reflexos miotáticos em todos os cães. Os níveis de colesterol, creatina quinase e fosfatase alcalina encontravam-se de moderada a acentuadamente elevados. As velocidades de condução nervosa do nervo tibial estavam diminuídas em todos os cães. Os níveis séricos basais de T4 livre e TSH foram determinados por radioimunoensaio e, embora os valores de T4 livre estivessem dentro dos limites de normalidade, em todos os cães o TSH estava elevado. Baseado nestes resultados, diagnosticou-se hipotireoidismo e iniciou-se uma suplementação oral com levotiroxina (T4. Duas semanas após o início do tratamento todos os pacientes tiveram melhora clínica e, dentro de um mês a locomoção, o tono muscular e os reflexos medulares tornaram-se normais.

  7. Monitorización con potenciales evocados somatosensoriales durante la descompresión occipitocervical en un lactante con acondroplasia: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diva Paola Ospino Arévalo

    2005-02-01

    Full Text Available Se revisa el caso de un paciente de ocho meses de edad, con acondroplasia y síntomas sugestivos de compresión cervicomedular. Los síntomas incluían convulsiones tónico-clónicas generalizadas, irritabilidad, episodios frecuentes de apnea, control cefálico nulo, flacidez generalizada, reflejos osteotendinosos abolidos y fontanela abombada. Los estudios radiológicos incluyeron tomografía computarizada (TC y resonancia magnética (RM que mostraron la compresión, y signos de mielopatía cervical crónica, esto último fue confirmado con estudio de potenciales evocados somatosensoriales (PESS preoperatorios del nervio mediano. Al paciente se le hicieron descompresión de la fosa posterior y laminectomía de C-1. La monitorización con PESS intraoperatorios continuos se usó para observar los cambios electrofisiológicos que se pueden presentar con la descompresión medular, y además para ayudar a determinar la extensión de la descompresión requerida.

  8. ESTUDO DAS ALTERAÇÕES DA FUNÇÃO SEXUAL EM PARAPLÉGICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cristina Mancussi e Faro

    Full Text Available Nós, enfermeiras, que prestamos assistência ao lesado medular, especificamente na paraplegia por traumatismo, na fase aguda do trauma e no período de reabilitação, temos nos preocupado com os cuidados sobre sua pele, musculatura, eliminação vesical e intestinal, uso da cadeira de rodas, profissionalização, recreação e lazer, relegando a um segundo plano a importância da atividade sexual em sua vida. A autora pretende obter elementos que lhe permitam estudar os problemas, verbalizados por homens paraplégicos, referentes à sua atividade sexual, bem como a conduta tomada por eles face a esses problemas. Temos como proposta a elaboração de um roteiro de orientações para os enfermeiros atuantes nesta área. O estudo encontra-se em fase de coleta de dados e está sendo desenvolvido no Serviço Ambulatorial de Ortopedia e Traumatologia de um hospital-escola governamental.

  9. Reforma del sistema económico y la tesis de las tres economías

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Figueroa

    2014-07-01

    Full Text Available La Tesis de las Tres Economías sustenta que para avanzar en la gradual resolución de los problemas de desempleo y pobreza, los países tendrán que consensuar nuevas ideas de políticas públicas para complementar los medulares aportes realizados, en sus respectivos tiempos históricos, por las escuelas de pensamiento surgidas en torno a las contrastantes ideas de Adam Smith, Carlos Marx, John M. Keynes y Raúl Prebisch. La Tesis propone, específicamente, institucionalizar reformas en el sistema económico para asegurar el buen funcionamiento simultáneo y convergente de un capitalismo competitivo de libre mercado, una eficaz economía pública con normas de seguridad jurídica y una nueva economía social-comunitaria que activando el funcionamiento de "mercados sociales de trabajo productivo" posibilite crear riquezas utilizando las energías de jóvenes y adultos desempleados.

  10. Schwannoma benigno do mediastino posterior com desenvolvimento em ampulheta para a traquéia Benign schwannoma of the posterior mediastinum with a dumbbell-shaped lesion traversing the trachea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FERNANDO LUIZ WESTPHAL

    2002-06-01

    Full Text Available O schwannoma benigno é um dos tumores mais comuns do mediastino posterior, sendo que durante o seu crescimento pode haver envolvimento do canal medular em forma de ampulheta e, mais raramente, isso pode ocorrer na árvore traqueobrônquica. É relatado um caso de uma mulher de 45 anos, portadora de schwannoma benigno de mediastino posterior, com padrão de desenvolvimento em ampulheta para a parede póstero-lateral direita da traquéia. O tratamento foi realizado por meio da ressecção endoscópica da porção intratraqueal e a tumoração mediastinal foi ressecada por toracotomia. Oito meses após o procedimento não foi evidenciada recidiva da lesão.Benign schwannoma tumors are the most common primary tumors of the posterior mediastinum. They may develop into a dumbbell-shaped involvement of the medullar channel, but rarely reach the tracheobronchial tree. The authors report a case of a 45-year-old female patient with a benign schwannoma in the posterior mediastinum, with a dumbbell-shaped lesion that traverses the intercartilaginous septa of the trachea. The tumor was resected by endoscopy in the endotracheal portion and afterwards by thoracotomy of the mediastinal tumor. Eight months after the surgery, there has been no recurrence of the lesion.

  11. A reinvenção da sexualidade masculina na paraplegia adquirida The reinvention of the male sexuality in acquired paraplegia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Avelino da Silva

    2007-01-01

    Full Text Available Neste trabalho a sexualidade masculina é discutida a partir da condição de um homem com lesão medular. Seu objetivo foi investigar o impacto da paraplegia adquirida na sexualidade masculina. Metodologicamente adotou-se uma abordagem qualitativa e coletou-se a história de vida por meio de entrevistas. As principais conclusões apontam para um deslocamento das representações da masculinidade associadas à força, virilidade e violência, para um posicionamento interno e a busca de formas de viver a sexualidade que valorizam a singularidade da experiência, em detrimento dos modelos tradicionais.In this work, the masculine sexuality is put into discussion taking in consideration the condition of a man with a medullar lesion. Its objective is to investigate the impact of the acquired paraplegia in the masculine sexuality. The methodological orientation adopted was the qualitative approach and the life story was obtained by means of interviews. The main conclusions indicate a displacement of the representations of masculinity - related to the strength, virility and violence to a more interior positioning and to the seek of ways of living the sexuality that value the singularity of experiences, rather than the traditional models.

  12. Metástase intramedular de carcinoma da tireóide: relato de caso Intramedullary spinal cord metastasis from thyorid carcioma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurus Marques de Almeida Holanda

    2006-06-01

    Full Text Available Relata-se um caso de metástase intramedular de neoplasia da glândula tireóide em uma mulher de 70 anos queixando-se há três meses de dor cervical intensa, sem déficit motor focal nem alterações de sensibilidade. Seis meses antes do início dos sintomas, a paciente foi submetida a tireoidectomia total para ressecção de adenocarcinoma tireoideano. Ressonância magnética com contraste gadolíneo mostrou lesão intramedular. Foi realizada ressecção parcial do tumor medular que revelou ao exame anatomopatológico adenocarcinoma metastático. No pós-operatório a paciente desenvolveu monoplegia crural à esquerda.We report a case of intramedullary spinal cord metastasis from thyroid cancer in a 70-year-old woman complaining for three months an intense cervical pain, without motor or sensitive deficits. Six months before the onset of symptoms, the patient underwent total thyroidectomy for a thyroid cancer. Magnetic resonance imaging with gadolinium enhancement showed an intramedullary spinal cord lesion. A partial resection of the medullar tumor was performed and the pathological findings showed an metastatic adenocarcinoma. Post operatively the patient develloped a left crural monoplegia.

  13. A CASE REPORT OF INTRASPINAL PARACOCCIDIOIDOMYCOSIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Francesconi do Valle

    1998-05-01

    Full Text Available The authors report a case of paraplegia caused by a lumbar intraspinal paracoccidioidomycosis (PCM granuloma. Clinical neurological diagnosis of a compressive spinal cord lesion was confirmed by spinal magnetic resonance imaging (MRI. Patient was submitted to surgery with total excision of the lesion. Histopathological analysis confirmed the diagnosis of PCM. Patient is on sulfamethoxazole/trimethoprim combined with fluconazole and is experiencing positive neurological recovery.Registro de um caso de paracoccidioidomicose intra-medular. Os autores registram um caso de paraplegia causada por uma lesão granulomatosa de PCM intramedular. O diagnóstico clínico neurológico de uma lesão compressiva intramedular foi confirmado pelo exame de ressonância nuclear magnética da coluna, que mostrou lesão captante de contraste a nível de T12. O paciente foi operado e a lesão totalmente retirada. O exame histopatológico da peça operatória confirmou o diagnóstico de PCM. O doente está em uso de SMZ/TMP e fluconazol com boa recuperação neurológica.

  14. Importância da mobilidade para tetraplégicos e paraplégicos: implementação dos conhecimentos de enfermagem no cuidar multidimensional Importance of mobility for quadriplegics and paraplegics: implementation of nursing knowledge in care multidimensional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nayda Babel Alves de Lima

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: Realizar uma busca das produções científicas publicadas, a respeito da importância dos exercícios físicos na promoção do cuidar multidimensional ao indivíduo paraplégico ou quadriplégico, assim como investigar os conhecimentos da enfermagem sobre o benefício de tais atividades e esclarecer a atuação do enfermeiro na assistência a pessoa paraplégica ou tetraplégica. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados lilacs, scielo, medline, bdenf e portal da capes, correspondendo aos anos de 2004 a 2014. Resultados: Os pacientes acometidos por lesão medular apresentam déficits de cuidado e autocuidado. Dessa maneira constatou-se que a prática de exercícios, oferecem diversos benefícios incluindo os biopsicossociais. Conclusão: Percebe-se que a prática dos exercícios físicos, ainda não tem sua efetivação, contudo é importante o conhecimento da enfermagem sobre estes exercícios, bem como benefícios, a fim de nortear os familiares e prestar uma assistência de qualidade.

  15. Auditorías tecnológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Garzón Gaitán

    2002-05-01

    Full Text Available Dominar herramientas metodológicas probadas es una competencia por construir en los ingenieros en su papel permanente de crear valor en la producción o en los servicios. Parte de sus competencias medulares consiste en el dominio de las tecnologías que se usan en la empresa, pero también asegurar que realmente éstas estén aportando al logro de la misión de la organización y agregando valor al producto o al servicio. Dominio y garantía de valor agregado pueden no ser suficientes en medio de una rivalidad que crece todos los días. Por esto los ingenieros deben asegurar que dichas tecnologías sean realmente competitivas y, si es posible, mejorarlas e innovarlas. Una metodología útil para estos propósitos es la de auditoría tecnológica, y aunque existen muchas maneras de abordarla, se presenta aquí una de sus expresiones, probada varias veces por el autor. Estas metodologías deben ser gestionadas por personas de amplia experiencia, pero la experiencia no emerge si no se actúa sobre las organizaciones y los procesos. Mañana puede ser tarde para comenzar a hacerlo.

  16. CARACTERIZACIÓN ANATÓMICA DEL DESARROLLO DE LA RAÍZ RESERVANTE DE CAMOTES PERUANOS (IPOMOEA BATATAS (L. LAM., CONVOLVULACEAE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Marín

    2014-06-01

    Full Text Available La caracterización anatómica del desarrollo de la raíz reservante fue llevada a cabo en tres genotipos de camotes. En los estadios iniciales se encontraron diferencias en el desarrollo del xilema primario, incluyendo la formación de un parénquima medular. La actividad cambial secundaria contribuyó en gran medida al desarrollo del parénquima reservante, determinando un arreglo diferencial de los haces vasculares. Así mismo, fueron hallados granos simples y compuestos de almidón, siendo las dimensiones de los primeros asociadas a las mayores dimensiones celulares del parénquima. Uno de los genotipos evaluados presentó altos valores en el espesor del súber y granos de almidón (123,9 µm y 29,5 µm respectivamente. Se sugiere usar estas características como parámetros en la selección de genotipos de camote.

  17. Espécies de Parmotrema (Parmeliaceae, Ascomycota do litoral centro-sul do Estado de São Paulo, Brasil: I. Grupos químicos girofórico e lecanórico Species of Parmotrema (Parmeliaceae, Ascomycota of the central-southern coast of São Paulo Etate, Brazil: I. Gyrophoric and lecanoric chemical group

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    Michel Navarro Benatti

    2009-12-01

    Full Text Available O levantamento das espécies pertencentes aos gêneros de grandes parmélias do litoral centro-sul do Estado de São Paulo revelou a ocorrência de sete espécies de Parmotrema (talos foliosos de lobos arredondados em geral com mais de 0,5 cm larg. com margens inferiores não rizinadas contendo como constituintes químicos medulares os ácidos girofórico e lecanórico, tipicamente reconhecidos pela cor avermelhada que resulta dos testes de coloração com hipoclorito de cálcio. São apresentados uma chave de identificação, descrições, comentários e ilustrações baseados em material brasileiro.In a survey of the species pertaining to genera of large parmeliae occurring in the coastal areas of central-southern São Paulo state, Brazil, seven species of Parmotrema (foliose thalli with rounded lobes usually more than 0.5 cm wide with nude lower margins containing gyrophoric and lecanoric acids as main medullar substances were found. These are typically recognized by the red staining calcium hypochlorite spot tests. Identification key, descriptions, comments, and illustrations based on Brazilian material are provided for these species.

  18. CRANIOCEREBRAL TRAUMA: NURSING DIAGNOSIS FOR VICTIMS ASSISTANCE ON INTESIVE CARE UNITY.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Edna da Silveira

    2004-08-01

    Full Text Available The enfermagem process makes possible a care individualized the customers, characterizing anautonomous work and quality attendance. It was aimed at to Identify diagnoses of Enfermagem in patienttraumatismos victims cranium-encefálico (TCE and to elaborate a model of implantation of cares, through thetaxonomia NANDA, being used the reasoning of Risner. He/she/you took place descriptive-exploratory study,retrospective to the patients interned in the year 2002, type case study, reference hospital in traumatologia, inFortaleza-Ce. It was collected the data in the books of registration of UTIs I II, III, IV and, data processing Center, themonths of January to March of 2003. It was counted 143 (100% patient interned. They were stood out TCE with 57(40% of the cases, followed by the politraumatismos with TCE with 30 (21% and traumatismos raqui-medular 11(7,5%. He/she/you becomes important to implement the enfermagem process that allows to plan the attendance, tooptimize time and to guarantee the quality of the care.

  19. Crisis del modelo de Convertibilidad y reformas neoliberales en Argentina. Posicionamientos, discursos y disputas por la hegemonía durante el Megacanje de la Alianza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Fair

    2017-04-01

    Full Text Available Durante la negociación financiera del Megacanje, en la crisis del modelo de Convertibilidad y reformas neoliberales, junto con una pluralidad de referentes políticos que mencionaban tópicos ajenos, existían dos posiciones enfrentadas sobre la operación. Ambas rechazaban el peligro del default, aunque divergían en los contenidos enunciados y en el grado de asertividad y optimismo en torno al acuerdo y las condiciones para reactivar la economía. Ello permitió identificar niveles diferenciales de refracción interpelativa frente al discurso oficial. Desde el análisis de la construcción de alternativas, las posiciones ortodoxas reclamaban profundizar las políticas neoliberales. Las posiciones heterodoxas, en cambio, criticaban las políticas de ajuste y demandaban un mayor desarrollo de la producción nacional y el consumo interno. Sin embargo, los exponentes clave de esta formación mantenían posiciones dispersas y desarticuladas, que expresaban reclamos particularistas y puntuales y no cuestionaban al núcleo medular de la hegemonía neoliberal. Ello obturaba la posibilidad de reclamar una salida devaluacionista y articular un programa alternativo al modelo de Convertibilidad.

  20. Escala de confiabilidad de libros de texto y páginas web desde la transposición didáctica de modelos moleculares de Kossel, Lewis y Pauling

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    Myriam Moreno Amado

    2016-03-01

    Full Text Available Resumen El presente trabajo tuvo como propósito elaborar una escala de confiabilidad de libros de texto y páginas web desde el análisis de la transposición didáctica de algunos modelos moleculares presentados por W. Kossel, G. N. Lewis y L. C. Pauling. Se tomaron como referencia documentos publicados en sus primeras versiones, los cuales fueron analizados desde una perspectiva histórico-epistemológica, para identificar aspectos medulares de su formulación. La escala de confiabilidad se estableció con seis criterios enmarcados en cuatro categorías de análisis, donde se incluyen los aspectos identificados para cada modelo molecular. Se elaboraron dos escalas de confiabilidad, la escala de mención de aspectos (EMA y la escala de ponderación (EP utilizadas para el análisis de 15 libros de texto y 40 páginas web. Según las escalas de confiabilidad se encontró que, los modelos presentados en páginas web y libros de texto revisados presentan, respectivamente, máximo un 10,85% y 5,87% de satisfacción.