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Sample records for medular tiroideo hereditario

  1. ANATOMÍA PATOLÓGICA Y TUMORES HEREDITARIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. M. Teresa Vial

    2017-07-01

    Nos referiremos desde el punto de vista patológico a algunas de las neoplasias malignas incluidas en síndromes de cáncer hereditario causados por los principales y más frecuentes genes de predisposición genética. Cáncer de Mama (BRCA1/2, Cáncer Colorectal no Polipósico/Síndrome de Lynch (MMR, Cáncer Gástrico Hereditario, Poliposis adenomatosa familiar (PAF, Cáncer Renal y Síndrome de von Hippel Lindau (VHL y Cáncer Medular de Tiroides (RET.

  2. Trastornos tiroideos en el embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hidalgo V. Soledad, Dra. M

    2013-09-01

    Full Text Available Los trastornos tiroideos que ocurren durante el embarazo son frecuentes y pueden provocar efectos negativos tanto para la madre como para el feto, siendo por lo tanto de suma importancia un diagnóstico correcto y precoz para realizar una terapia efectiva que reduce en forma importante los riesgos. El conocimiento de los cambios fisiológicos que ocurren en la tiroides de la embarazada, así como los diferentes valores de TSH y T4 con respecto a la mujer no embarazada nos ayudará a no cometer errores al momento de diagnosticar un hipotiroidismo o un hipertiroidismo. Debemos además tener en cuenta que la tiroides puede verse afectada hasta un año post parto y que los nódulos detectados durante este período deben manejarse en forma similar a una paciente no embarazada, tratando en lo posible de posponer la intervención quirúrgica.

  3. Punción aspiración con aguja fina de nódulos tiroideos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Pimienta Concepción

    2017-06-01

    Full Text Available La punción aspirativa con aguja fina es una técnica muy habitual en las últimas décadas, que interpretada por un citólogo experto proporciona una información muy valiosa, se basa en un método simple, mínimamente invasivo y preciso para diagnosticar masas superficiales tales como los nódulos tiroideos; definidos por la Asociación Tiroidea Americana como discretas lesiones dentro de la glándula tiroidea imagenológicamente distintas del parénquima tiroideo. En los nódulos fríos indica si la citología es benigna, dudosa o maligna, con escasas probabilidades de error. En los carcinomas papilares su fiabilidad se acerca al 100% e igualmente en los carcinomas anaplásicos y carcinomas medulares; no así en los adenomas foliculares que son indiferenciables de los carcinomas, por lo cual el diagnóstico de proliferación folicular no es definitivo hasta después de la cirugía cuando esté el informe histopatológico de la biopsia por parafina, que sí es concluyente. En esta revisión bibliográfica se abordan los referentes teóricos más actuales sobre la importancia de la punción aspiración con aguja fina en el estudio de las lesiones nodulares de la glándula tiroides, tanto a nivel nacional como internacional, si se tiene en cuenta la tendencia al incremento del cáncer de tiroides en el Ecuador.

  4. Linfoma tiroideo en paciente con tiroiditis de Hashimoto

    OpenAIRE

    Carmen Aravena G.; Daniela Aguayo Y.; Francisca Marín A.; Felipe Cayumil F.

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: El linfoma tiroideo (LT) es una neoplasia infrecuente (menos del 1% de linfomas y menos del 2% de neoplasias tiroideas). Su incidencia es mayoritaria en mujeres, entre 60 y 75 años. La tiroiditis de Hashimoto es un importante factor de riesgo. El objetivo es destacar la importancia del estudio precoz del bocio rápidamente progresivo. PRESENTACIÓN DEL CASO: Hombre de 63 años, con antecedentes de hipertensión arterial, tabaquismo crónico activo e hipotiroidismo por tiroiditis de H...

  5. El cáncer hereditario en mujeres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morales Chamorro, Rafael

    2015-06-01

    Full Text Available Most cases of cancer are sporadic, whereas 5-10% are hereditary and about 20-30% of cancers tend to cluster in families. Families and individuals who are suspected of suffering from hereditary cancer need to undergo a process known as genetic counseling, which is of considerable importance in the prevention and early detection of malignant tumours. The most common hereditary cancer syndromes are: hereditary breast-ovarian cancer syndrome, familial adenomatous polyposis and Lynch syndrome. Genetic diagnosis allows clinicians to estimate the risks of developing different cancers in order to make decisions over surveillance and prophylactic surgery to reduce these risks. The ultimate goal is to reduce cancer mortality through early diagnosis and prevention.La mayoría de los casos de cáncer son esporádicos, entre un 20-30% presentan agregación familiar, mientras que solo el 5 -10% son de carácter hereditario. Las familias e individuos en los que se sospecha que padecen cáncer hereditario deben someterse a un proceso de asesoramiento genético, que es de gran importancia para la prevención y detección temprana de tumores malignos. Los síndromes más frecuentes de cáncer hereditario son el síndrome de mama-ovario hereditario, la poliposis adenomatosa familiar y el síndrome de Lynch. El diagnóstico genético facilita realizar una estimación de los riesgos de desarrollar diferentes cánceres, permitiendo tomar decisiones de vigilancia y preventivas que reducen estos riesgos. El objetivo final es reducir la mortalidad por cáncer mediante el diagnóstico precoz y la prevención.

  6. Angioedema hereditario: Guía de tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2012-04-01

    Full Text Available El angioedema hereditario (HAE es una enfermedad rara, autosómica dominante, caracterizada por episodios que comprometen la piel, el tracto gastrointestinal y la laringe. Tiene una mortalidad histórica por asfixia del 15 al 50%. Es producida por la deficiencia funcional del C1 inhibidor. La identificación de la bradiquinina como mediador principal ha estimulado el desarrollo de nuevos medicamentos para tratar la enfermedad. El tratamiento del HAE se establece en consensos internacionales. El desarrollo de guías para el tratamiento de la enfermedad permite ordenar el uso de procedimientos diagnósticos y drogas. Describimos aquí algunas características farmacológicas de los medicamentos utilizados en el tratamiento del HAE en la Argentina: el concentrado plasmático de C1 inhibidor, el antagonista de la bradiquinina, icatibant, el andrógeno atenuado danazol y los agentes anti-fibrinolíticos ácidos épsilon aminocaproico (EACA y tranexámico. Asimismo, se describe su forma de uso y del control de los eventos adversos más frecuentes, así como las recomendaciones del último consenso internacional, aplicables para conformar una primera guía de tratamiento del HAE en la Argentina.

  7. REGISTRO DE CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO: UNA EXPERIENCIA DE “CLEVELAND CLINIC FOUNDATION”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Church J, MBCHB

    2017-07-01

    RESUMEN: Se describe el enfoque de “Cleveland Clinic” para el cáncer colorrectal hereditario. Esto es multidisciplinario, involucrando varias especialidades y así como servicios de asesoramiento genético y de salud mental dentro del registro.

  8. Traumatismos medulares em canídeos

    OpenAIRE

    Jorge, Salomé Mariana Candeias

    2009-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária Os traumatismos medulares representam uma parte importante da casuística de um hospital veterinário. As causas destes traumatismos podem ser intrínsecas e extrínsecas. A principal causa intrínseca é a extrusão do material do disco intervertebral (Hérnia discal tipo I de Hansen). As principais causas extrínsecas são fracturas, luxações e subluxações vertebrais secundárias a eventos traumáticos. As lesões de origem vascula...

  9. Topografia do cone medular da paca (Agouti paca, Linnaeus - 1766

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Regina Freixo Scavone

    2007-12-01

    Full Text Available Objetivamos neste trabalho determinar a esqueletopia da terminação do cone medular da paca relacionando com as vértebras lombares e sacrais, visando assim estabelecer parâmetros morfométricos e topográficos do cone medular nesta espécie. Para tanto, procedemos à dissecação, mediante incisão, rebatimento da pele, da tela subcutânea e da musculatura da região dorsal à coluna vertebral, com posterior secção e remoção dos arcos vertebrais para melhor visualização da medula espinhal. Após a individualização do cone medular, registramos os aspectos anatômicos de interesse, enfatizando seu início (base e seu término (ápice em relação às vértebras, e a partir de então efetuamos suas medidas com o auxílio de paquímetro; visando documentar nossos achados, realizamos fotografias e esquemas dos espécimes estudados.

  10. Paracoccidioidomicose evidenciando comprometimento medular tratada com sucesso por fluconazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Pajuaba de Moura

    1994-03-01

    Full Text Available O envolvimento do sistema nervoso central na paracoccidioidomicose tem sido raramente descrito na literatura e sua frequência varia de 9,99% a 27,27%, manifestando-se basicamente sob duas formas clínicas: meníngea e pseudotumoral (abscessos, granulomas, nódulos ou cistos. O Paracoccidioides brasiliensis incide principalmente nos hemisférios cerebrais, podendo acometer ainda cerebelo, ponte, bulbo, meninges cerebrais e raquidianas, sendo excepcional o comprometimento do parênquima medular. Os autores apresentam o caso de um paciente com paracoccidioidomicose com evidências clínicas de comprometimento medular, comprovada por exames complementares indiretos pouco invasivos. Destacam a resposta terapêutica inédita a novo agente antifúngico bistriazólico, o fluconazol, pela primeira vez utilizado nesta forma de apresentação clínica da doença. Salientam a rariedade do comprometimento medular, o diagnóstico através de propedêutica não cirúrgica e a excelente resposta a este novo tratamento.

  11. HISTORIA DEL CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO NO POLIPÓSICO (HNPCC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrick M Lynch, JD, MD

    2017-07-01

    Full Text Available Cáncer colorrectal No Poliposo Hereditario (HNPCC or “Síndrome de Lynch”, implica variantes patogénicas en los genes de reparación del mal pareamiento de bases del ADN (MMR, es la condición hereditaria más frecuente que predispone a adenomas colorrectales y cáncer colorrectal. En esta revisión se describe la historia de HNPCC, desde los primeros casos clínicos, la información clínica más sistemática, los criterios clínicos y finalmente, al descubrimiento de los propios genes MMR en 1993, incluidas las características claves de la inestabilidad de los microsatélites (MSI. este papel central del análisis de los microsatélites de los cánceres colorrectales implica una tendencia creciente hacia la “prueba universal” para evidenciar la MSI, ya sea por métodos de PCR o por inmunohistoquímica (IHQ. Aunque si bien, la prueba universal no ha sido completamente adoptada alrededor del mundo, nosotros ya estamos evolucionando hacia uso más rutinario de “paneles” de múltiples genes para la detección de mutaciones de línea germinal en genes MMR. Bajo estas circunstancias, uno puede razonablemente preguntarse si la comprensión del desarrollo histórico de las características clínicas de HNPCC es incluso relevante. Como este artículo espera demostrar una apreciación del escenario del HNPCC, ésta no sería completa sin una perspectiva histórica, incluyendo el papel importante del Dr. Henry Lynch sobre toda una vida de trabajo en este campo.

  12. Aplasia medular: Actualización Bone marrow aplasia: Update

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Machín García

    1999-08-01

    Full Text Available La aplasia medular, según su etiología puede ser congénita y adquirida; esta última es la más frecuente. La causa del fallo de la hematopoyesis parece ser multifactorial. Se revisan las causas de aplasia medular adquirida, sus mecanismos fisiopatológicos y se hace énfasis en los mecanismos inmunes, que desempeñan un papel central en su fisiopatología. Se actualizan los criterios diagnósticos, los elementos de pronóstico desfavorable, así como las enfermedades con las que debe hacerse el diagnóstico diferencial. Las terapéuticas actuales más efectivas son los inmunosupresores y el trasplante de médula ósea, cada uno de ellos ofrece ventajas y desventajas y requiere de indicaciones precisasBone marrow aplasia according to its etiology may be congenital or acquired. The latter is the most frequent. Haemopoietic failure seems to be caused by several factors. The causes of acquired medullary aplasia and its physiopathological mechanisms are reviewed. Emphasis is made on th immune mechanisms, which play an important role in its physiopathology. The diagnostic criteria as well as the elements of an unfavorable diagnosis and the disease that must be taken into consideration to make the differential diagnosis are analyzed in this paper. The most effective treatments at present are the immunosuppressors and bone marrow transplantation. Each has advantages and disadvantages and requires specific indications

  13. PAPEL DE LAS IMÁGENES EN EL ESTUDIO DE LOS SÍNDROMES NEOPLÁSICOS HEREDITARIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Paulina Neira

    2017-07-01

    Las Neoplasias Endocrinas Múltiples incluyen entre sus manifestaciones los tumores paratiroideos, los feocromocitomas, los tumores gastroenteropancreáticos y el cáncer medular de tiroides. Estas lesiones presentan características fisiológicas como expresión de receptores o hiperfunción celular que permiten obtener imágenes con técnicas de Medicina Nuclear que actualmente se denominan Imágenes Moleculares.

  14. Estudio neuropsicológico del deterioro cognitivo ligero en la lesión medular espinal

    OpenAIRE

    Molina Gallego, Brígida

    2016-01-01

    Esta investigación ha tenido como objetivo evaluar la función cognitiva en los pacientes lesionados medulares espinales, teniendo en cuenta el tiempo de evolución desde su lesión. Para ello se investigó la existencia de diferencias en cuanto al rendimiento cognitivo se refiere, en pacientes con lesión medular aguda en relación con los pacientes con lesión medular crónica. La muestra estuvo formada por 100 pacientes que habían sufrido una lesión medular, concretamente la evaluación se real...

  15. Carcinoma medular da mama: correlação anátomo-radiológica

    OpenAIRE

    Matheus,Valéria Soares; Kestelman,Fabíola Procaci; Canella,Ellyete de Oliveira; Djahjah,Maria Célia Resende; Koch,Hilton Augusto

    2008-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as características radiológicas do câncer de mama medular em pacientes submetidas a tratamento cirúrgico no Instituto Nacional de Câncer (INCA) - Ministério da Saúde, Rio de Janeiro, RJ, correlacionando os achados com estudo histopatológico. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado estudo descritivo retrospectivo de mulheres submetidas a tratamento cirúrgico no INCA, no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2006, para identificação das pacientes com carcinoma medular e análise ...

  16. Angioedema hereditario en Medellín, Colombia: evaluación clínica y de la calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Dulfary Sánchez

    2015-09-01

    Conclusión. Este estudio provee información sobre la primera familia caracterizada con angioedema hereditario de tipo 1 en el Valle de Aburrá, Colombia. Aunque para ello se usó un instrumento genérico, se confirmó, además, el efecto negativo de la enfermedad en la calidad de vida de los individuos que la padecen.

  17. Síndrome de Klippel-Trenaunay-Parkes-Weber com angiomatose medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James Pitagoras de Mattos

    1975-09-01

    Full Text Available É relatado um caso de síndrome de Klippel-Trénaunay-Parkes-Weber associada a angiomatose medular. O autor salienta ter encontrado na literatura somente uma referência com tal associação.

  18. Astrocitoma frontal com metastase medular: registro de um caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Jorge Facure

    1978-12-01

    Full Text Available Relato de um caso de astrocitoma grau II com metástase medular ao nível da terceira vértebra dorsal. O nódulo intradural determinou sinais e sintomas de compressão medular. O diagnóstico clínico foi confirmado por mielografia descendente com lipiodol e mielocintilografia com I131 - albumina. A paciente foi submetida a laminectomia para exerese da metástase. A revisão da literatura mostra que o fator mais importante para a ocorrência das metástase dos tumores encefálicos é a invasão do sistema ventricular e/ou espaço subaracnóideo periencefálico pela neoplasia, sem relação com o ato operatório.

  19. Algunos aspectos hereditarios y ambientales en casos de fibrosis quística en la ciudad de Cartagena (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dacia Malambo

    2008-01-01

    Full Text Available Objetivos: Describir las características de la transmisión hereditaria de la enfermedad en familias de la ciudad de Cartagena (Colombia y analizar algunos factores medioambientales del núcleo familiar de los pacientes que pudieran influir en la evolución y/o severidad de la patología. Materiales y métodos: Se estudiaron 22 pacientes, distribuidos en 16 familias, del “Programa de atención integral a pacientes con fibrosis quística” de la Universidad de Cartagena. Se recopiló información acerca de las condiciones de vivienda del grupo familiar y se evaluaron aspectos fenotípicos hereditarios, y se construyeron genealogías para esta enfermedad. Resultados: El análisis de pedigríes reveló lo siguiente: en ocho familias (67%, los individuos afectados presentan rasgos caucásicos; en cinco familias (42% se reconoce existencia de ancestros europeos; en dos familias (17% existe consaguinidad. En relación con el aspecto ambiental, se encontró que 33% de las familias estudiadas habitan viviendas en malas condiciones. Conclusiones: Entre las familias de los pacientes con fibrosis quística de la ciudad de Cartagena detectados en este estudio se verifica la transmisión hereditaria autosómica recesiva, se confirma el mestizaje de nuestras poblaciones. La reincidencia de enfermos y la consanguinidad en varias familias denota la falta de asesoramiento genético y el desconocimiento de la evolución de la enfermedad por su grupo familiar. Estos resultados pueden ser el punto de partida de estudios más amplios que sirvan de fundamento para la implementación de políticas tendientes a reducir la frecuencia y severidad de la enfermedad a nivel local y nacional.

  20. A DANÇA E OS INDIVÍDUOS PORTADORES DE LESÃO MEDULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arabel Issa Vieira

    1997-01-01

    Full Text Available A inclusão de indivíduos portadores de lesão medular no universo artístico da dança tornou-se possível a partir dos paradigmas emergentes da modernidade e pós-modernidade. Neste processo, fica evidente o aspecto universal da dança e a sua importância para o desenvolvimento do ser humano.

  1. Utilidad del índice de resistencia obtenido por ultrasonido Doppler en nódulos tiroideos de características ecográficas malignas.

    Science.gov (United States)

    Butrón-García, Ángel Fernando; Méndez-García, Mario

    2018-01-01

    La patología nodular tiroidea tiene alta prevalencia en la población general. Su diagnóstico se ha incrementado con el Doppler, con el cual se pueden detectar características sugerentes de malignidad, como elevación de los índices de resistencia y pulsatilidad. Evaluar la correlación de un índice de resistencia alto y los hallazgos histopatológicos en pacientes con sospecha ecográfica de nódulos tiroideos malignos. Estudio prospectivo, observacional, transversal y analítico de pruebas diagnósticas, en el Hospital de Especialidades 25, Monterrey, Nuevo León. Se incluyó a pacientes con nódulos tiroideos de características ecográficas malignas; se obtuvo el índice de resistencia de los nódulos, que se comparó con los hallazgos histopatológicos. Se incluyeron 48 pacientes con diagnóstico ecográfico de nódulo tiroideo maligno. La correlación de índices de resistencia elevados y diagnóstico histopatológico de nódulos tiroideos malignos fue significativa (p = 0.001). La sensibilidad fue de 73.3 %, y la especificidad de 78.7 %; valor predictivo positivo de 61.1 % y valor predictivo positivo negativo de 86.6 %. La determinación del índice de resistencia cada vez es más empleada, pero la sensibilidad y especificidad es baja y no es un método confiable, por lo que aún se requieren otros métodos complementarios. Thyroid nodular disease is highly prevalent in the general population. Its diagnosis has increased with Doppler ultrasound, by means of which features suggestive of malignancy can be detected, such as resistance and pulsatility indices elevation. To assess the correlation of a high resistance index and histopathological findings in patients with ultrasonographic suspicion of malignant thyroid nodules. Prospective, cross-sectional, analytic, observational study of diagnostic tests carried out at Specialty Hospital 25, in Monterrey, Nuevo León. Patients with thyroid nodules of ultrasonographic malignant characteristics were included

  2. Factores de riesgo hereditarios y socioeconómicos para labio o paladar hendido no asociados a un síndrome en México: estudio de casos y controles pareado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys Acuña-González

    2011-03-01

    Conclusiones. El mayor riesgo en nuestra muestra para labio, paladar hendido o ambos, no asociados a un síndrome, radica en las variables relacionadas con los antecedentes familiares y hereditarios, y las indicadoras de la posición socioeconómica. Se observó un efecto protector del manejo prenatal con vitaminas

  3. Efecto de la fisioterapia en un paciente con cuadriplejia por ependimoma medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Granados-Carrera

    2014-07-01

    Full Text Available La fisioterapia en pacientes con problemas neurológicos, mejora la capacidad funcional identificando limitaciones provocadas por la lesión aplicando técnicas kinésicas. Se describe los efectos de la fisioterapia en un paciente con cuadriplejía secundaria a ependimoma medular que no recibió tratamiento quirúrgico. La regulación del tono postural favoreció el control postural y el equilibrio en actividades en sedente y en cama. Se obtuvo independencia funcional en actividades básicas de la vida diaria.

  4. ¿Existe un síndrome nefrótico corticosensible con lesión mínima hereditario?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    Full Text Available Se presenta una revisión de las características hereditarias, presentación clínica y pronóstico de los síndromes nefróticos hereditarios que se han descubierto en los últimos años. La mayoría de los estudios están relacionados con síndromes nefróticos hereditarios con lesiones hísticas variadas y mala respuesta al tratamiento. Las mutaciones más frecuentes se producen en los genes NPHS2, NPHS1, WT1 y LAMB2, que producen glomeruloesclerosis focal segmentaria, síndrome nefrótico de tipo finés (enfermedad microquística, esclerosis mesangial difusa y síndrome de Pierson. También se han descrito mutaciones en los genes alfa-actinina 4 y TRPC6, las cuales producen síndrome nefrótico con glomeruloesclerosis focal de comienzo en el adulto. Se ha demostrado la presentación de un síndrome nefrótico familiar con lesión mínima y buena respuesta a los tratamientos, que parece ser producido por algún gen que puede codificar un factor desconocido, cuyo locus es 2p12-p13.2. Se han demostrado casos de síndrome nefrótico familiar que pueden tener patrones hereditarios autosómicos dominantes o recesivos, con evolución similar a la de sus progenitores o hermanos y que se corresponden con respuesta al tratamiento del síndrome nefrótico idiopático con lesión mínima. Se necesita continuar profundizando en el estudio de estos pacientes para precisar las distintas formas de herencia y el gen o genes involucrados en este síndrome nefrótico.

  5. Compresión medular por hipercifosis toracolumbar en un cuadro de displasia espondiloepifisaria congénita

    OpenAIRE

    Villas, C.; San Julian, M.

    1992-01-01

    En algunos casos de displasia espondiloepifisaria puede resultar difícil el diagnóstico diferencial de las alteraciones de la marcha por coexistir una cifosis angular severa con posible compromiso medular y una coxopatía importante. Cuando existe una compresión medular, el pronóstico generalmente es sombrío y es excepcional encontrar en la literatura una indicación quirúrgica favorable en este tipo de displasias. Presentamos 2 casos afectos de Displasia Espondiloepifisaria en l...

  6. Topografia do cone medular do cachorro-do-mato (Cerdocyon thous Linnaeus, 1766: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luane Lopes Pinheiro

    2011-09-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2011v24n4p129 O cachorro-do-mato é o canídeo mais comum do continente sul-americano. De modo geral, tem sua dieta variada conforme a época do ano e a região habitada, o que permite a este uma ampla distribuição geográfica. Junto ao interesse na anatomia comparativa objetivou-se descrever a topografia do cone medular do cachorro-do-mato com intuito de oferecer informações que possam dar subsídios para a prática de anestesia epidural, cuja eficiência depende do conhecimento da anatomia desta região. Foi utilizado um exemplar, macho, adulto, proveniente da Mina de Bauxita - Paragominas-PA, o qual foi dissecado na região lombo-sacral. O cone medular do cachorro-do-mato apresentou base ao nível de L6 e ápice em S3, apresentando comprimento de 10,13cm. Concluímos que a região sacrococcígea é a mais indicada para a anestesia epidural, considerando que o exemplar em estudo apresentou nove vértebras lombares e quatro vértebras sacrais.

  7. Paravertebral cutaneous hemangiosarcoma in dog causing medular compression / Hemangiossarcoma cutâneo paravertebral em cão causando compressão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Frederico Rodrigues Loureiro Bracarense

    2010-07-01

    Full Text Available A seven-year-old male Scottish terrier was examined at the Veterinary Hospital of the Universidade Estadual de Londrina due to a toracolumbar syndrome classified as V degree and a mass in lumbar region back right of slow growth with evaluation of two months. Myelography showed an interruption of the column of contrast between the 11th and 12th thoracic vertebrae. A hemilaminectomy was performed in this region. Spinal cord compression at this location was not observed, however during the caudal enlargement of hemilaminectomy it was visualized in the region of the fourth lumbar vertebrae, a spinal cord deviation to the left, due to the presence of a reddish mass at the right side that was diagnosed as a tumor infiltration in the vertebrae with cord compression. Surgical removal with appropriate margin was not possible. In histology, the tumor was classified as hemangiosarcoma. This report emphasizes the importance of considering the possibility of cancer as differential diagnosis of paraplegias, even in acute clinical changes.Um cão macho, Scottish Terrier, de sete anos foi atendido no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina por apresentar paraplegia grau V e um nódulo em região dorso lombar direita de crescimento lento, com evolução de dois meses. Foi realizado mielografia, visibilizando-se interrupção na coluna de contraste entre as vértebras torácicas 11ª e 12ª. Assim, procedeu-se à hemilaminectomia nesta região, não sendo constatado compressão medular, procedendo-se a ampliação caudal da abertura da lâmina vertebral T12. Na região da quarta vértebra lombar observou-se um desvio da medula espinhal para o lado esquerdo devido à presença de uma massa de coloração avermelhada proveniente do lado direito, diagnosticando-se infiltração tumoral em vértebras com compressão medular, não sendo possível sua remoção cirúrgica. Na histologia classificou-se o tumor como hemangiossarcoma. Este relato

  8. Daño medular espinal: tratamiento y posibles usos de la terapia celular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Penélope Mantilla F

    2017-12-01

    Full Text Available El daño medular espinal, representa la principal causa de parálisis (total o parcial, que se acompaña de secuelas irreversibles y de gran impacto negativo para el paciente, entorno familiar y laboral. Con el advenimiento y avances en tecnología, técnicas de inmunohistoquímica, citología y bioingeniería, se han podido desarrollar numerosos estudios a nivel experimental, dirigidos a la recuperación de la función vertebro-espinal, con una inmensa gama de resultados, que sirven de asiento a futuras investigaciones en seres humanos. En su mayoría, evalúan funciones motoras y sensitivas durante las 3 fases de la lesión espinal. Para ello se emplean técnicas de implantación de células madre (de origen alogénico, autólogo o xenogénico a través de la inyección intratecal o directa en parénquima nervioso. Los resultados a nivel experimental son alentadores; sin embargo, aún queda mucho por dilucidar en torno a la formación de la cicatriz glial, de los factores inductores que se expresan y su repercusión en humanos. Las directrices actuales en el tratamiento de la lesión espinal, incluyen desde mejoras en las técnicas de inmovilización y traslado pre-hospitalario del paciente lesionado espinal, pasando por el empleo de fármacos (Esteroides, Lazaroides, Calcio antagonistas, diuréticos osmóticos, etc., hasta el uso de estimulación cortical, epidural y nanoimplantes medulares, así como la aplicación de exoesqueletos y de la Terapia Celular. En este artículo se reúnen los resultados de la revisión de estudios con más de 21mil publicaciones (hasta octubre del 2017, donde se han empleado células madre para tratar la lesión medular espinal (traumática.

  9. Topografia do cone medular do cachorro-do-mato (Cerdocyon thous Linnaeus, 1766): relato de caso

    OpenAIRE

    Pinheiro, Luane Lopes; Lima, Ana Rita de; Souza, Ana Carla Barros de; Pereira, Luiza Corrêa; Branco, Érika Renata

    2011-01-01

    http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2011v24n4p129 O cachorro-do-mato é o canídeo mais comum do continente sul-americano. De modo geral, tem sua dieta variada conforme a época do ano e a região habitada, o que permite a este uma ampla distribuição geográfica. Junto ao interesse na anatomia comparativa objetivou-se descrever a topografia do cone medular do cachorro-do-mato com intuito de oferecer informações que possam dar subsídios para a prática de anestesia epidural, cuja eficiência depe...

  10. Lesiones medulares y discapacidad: revisión bibliográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Patricia Henao-Lema

    2010-01-01

    Full Text Available La lesión medular es una entidad neurológica causante de importantes procesos de discapacidad. Su incidencia en el país puede estar cercana a los mayores estimativos mundiales debido a las condiciones actuales de violencia. El aumento de la expectativa de vida de esta población —gracias a los avances tecnológicos y científicos en prevención, atención y manejo de complicaciones— lleva a la necesidad de proveer servicios de rehabilitación integrales que trasciendan los aspectos funcionales y permitan la inclusión social. Para este propósito es necesario un abordaje integral de la situación, que en el ámbito de la evaluación debe incluir no sólo la estimación de la condición de salud, sino todo lo relacionado con el funcionamiento de las personas en su vida diaria. La clasificación internacional del funcionamiento, la discapacidad y la salud, brinda un marco conceptual para abordar la discapacidad y el funcionamiento humano relacionado con la salud desde un enfoque biopsicosocial que articula las dimensiones corporal, individual y social de las personas y su relación con los factores del ambiente. Este enfoque de abordaje, plasmado en el instrumento de evaluación denominado WHO-DAS II, se considera un referente importante para evaluar la discapacidad asociada a la lesión medular.

  11. Topografia do cone medular do cachorro-do-mato-de-orelhas-pequenas (Atelocynus microtis Sclater, 1882): relato de caso

    OpenAIRE

    Saldanha, Kylma Lorena; Lima, Ana Rita; Branco, Érika

    2011-01-01

    http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2011v24n4p135 A anestesia epidural é uma das técnicas anestésicas mais utilizadas devido à boa margem de segurança, eficiência e rapidez na aplicação. Decorrente de sua importância faz-se necessário ter conhecimento preciso da topografia do cone medular das espécies. Portanto, este trabalho teve como objetivo descrever a topografia do cone medular do cachorro-do-mato-de-orelhas-pequenas (Atelocynus microtis), com o propósito de fornecer dados anatômicos...

  12. Cistos ósseos aneurismaticos da coluna vertebral: relatos de dois casos com compressão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro M. Sampaio

    1972-09-01

    Full Text Available Os autores, após discorrerem sobre a incidência, quadro clínico e tratamento do cisto ósseo aneurismático, apresentam dois exemplares, nos quais havia comprometimento medular. Em ambos foi feita extirpação cirúrgica; em um foi empregada radioterapia pós-operatória. Houve excelente recuperação neurológica de ambos os pacientes.

  13. ¿CÓMO ORGANIZAR Y ESTRUCTURAR UN PROGRAMA DE SÍNDROMES HEREDITARIOS QUE PREDISPONEN AL DESARROLLO DEL CÁNCER?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Francisco López

    2017-07-01

    Full Text Available Los avances de la medicina nos enfrentan a nuevos desafíos como es el caso de los síndromes hereditarios que predisponen al desarrollo del cáncer. El modelo clásico del médico especialista que trata un tumor específico de su paciente, debería ser cambiado por el del “equipo de salud que asesora a una familia”. El diagnóstico de una enfermedad hereditaria tiene un fuerte impacto sicológico y emocional en cada uno de los miembros de la familia ya que implica adaptarse a cambios en el estilo de vida, adherirse a pautas de vigilancia activa mediante imágenes, exámenes de sangre y controles médicos periódicos e incluso en ciertos casos deberán someterse a cirugías de carácter profiláctico. En vista a este nuevo desafío, las instituciones están viendo en la necesidad de desarrollar e implementar Programas de Riesgo Alto Oncológico conformado por un equipo interdisciplinario, que permita acoger y apoyar a estas familias. En este artículo se describen las características de un programa de alto riesgo oncológico y la experiencia de un centro que ha implementado este programa.

  14. Dor no paciente com lesão medular: uma revisão Dolor en el paciente con lesión medular: una revisión Pain in patients with spinal cord injury: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia de Miguel

    2009-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica após a lesão medular é uma condição clínica de alta prevalência e de difícil tratamento. Desse modo, é importante que se conheça suas características clínicas e fatores causais para melhor abordagem diagnóstica e terapêutica. O objetivo desse trabalho foi revisar a literatura sobre a dor no paciente com lesão medular e sua possível associação com fatores físicos (nível da lesão, grau da lesão, tempo de início de dor e fatores psicológicos (humor e qualidade de vida. CONTEÚDO: Foram pesquisados trabalhos na base de dados Medline, publicados nos últimos seis anos e os critérios de inclusão foram os estudos originais em maiores de 18 anos. Foram discutidas as características clínicas da dor no paciente com lesão medular, comparando casuística de diversos autores. CONCLUSÕES: Apesar das diferenças conceituais e metodológicas entre os estudos, as prevalências de dor encontradas em pacientes com lesão medular foram altas, variando entre 64% e 82%. A dor neuropática ao nível da lesão tem início precoce (dias ou semanas e aquela abaixo do nível da lesão aparece mais tardiamente (meses ou anos. Não há associação entre dor e integridade da lesão e a porcentagem de pacientes que referem dor intensa varia entre 21 e 39%. Não foi possível concluir qual a relação entre a dor e o nível da lesão medular. A dor, no entanto, pode interferir de forma negativa no humor, na capacidade de realizar atividades cognitivas, sociais, recreacionais e laborativas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor crónico después de la lesión medular es una condición clínica de alta prevalencia y de difícil tratamiento. De ese modo, es importante que se conozcan sus características clínicas y los factores causales para un mejor abordaje diagnóstico y terapéutico. El objetivo de este trabajo, fue revisar la literatura sobre el dolor en el paciente con lesión medular y su posible

  15. Scanning in Thyroid Cancer; Exploration des tumeurs de la thyroide; Ispol'zovanie radioizotopov pri issledovanii raka shchitovidnoj zhelezy; Exploracion de los tumores tiroideos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bauer, Franz K [Radioisotope Centre, University of Southern California School of Medicine, Los Angeles, CA (United States)

    1959-07-01

    methode qui permette de suivre l'evolution de la maladie. (author) [Spanish] La exploracion de los tumores de la tiroides reviste interes para: 1. El diagnostico preoperatorio de los nodulos tiroideos; 2. La localization de metastasis del cancer de tiroides; 3. El tratamiento de los enfermos tiroidectomizados, con metastasis del cancer de la tiroides. El autor describe el aspecto de los nodulos tiroideos en el centelleograma y proporciona algunos resultados preliminares obtenidos con el empleo del fosforo radiactivo y con el recuento externo de los nodulos < inactivos > mediante un contador Geiger-Mueller. El autor describe asimismo la localizacion de las metastasis del cancer de la tiroides, destacando, especialmente, el empleo de la hormona tirotropica. Ese metodo ha permitido comprobar que las tres cuartas partes de los enfermos que padecen de tumores metastaticos de la tiroides tienen metastasis activas. Estudia detalladamente la tecnica de la ablation de los restos glandulares que suelen quedar despues de la tiroidectomia total, asi como el tratamiento de las metastasis. La exploracion de las metastasis constituye el mejor medio para observar la evolucion de la enfermedad. (author) [Russian] Primenenie radioizotopov v issledovanii raka shchitovidnoj zhelezy rekomenduetsya v sleduyushchikh sluchayakh: 1. Predoperatsionny j diagnoz uzelkovogo utolshcheniya shchitovidnoj zhelezy; 2. Lokalizatsiya metastazov raka shchitovidnoj zhelezy; 3. Lechenie bol'nykh s udalennoj shchitovidnoj zhelezoj, no s metastazami, obrazovann{sup m}i rakom ehtoj zhelezy; Opisyvaetsya vliyanie uzelkovykh utolshchenij shchitovidnoj zhelezy na etsiitigrammu. Soobshchaetsya o nekotorykh predvaritel'nykh rezul'tatakh opredeleniya < kholodnykh > utolshchenij pri pomoshchi radioaktivnog o fosfora i naruzhnogo primeneniya schetchika Gejgera-Myullera. Opisyvaetsya lokalizatsiya metastazov raka shchitovidnoj zhelezy i v osobennosti ispol'zovanie dlya ehtoj Deli gormona perednej doli gipofiza. S pomoshch

  16. Treatment of solitary, autonomously-functioning, non-toxic thyroid nodules with I131 Adenema tiroideo autónomo no tóxico tratamiento con I131

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Uribe Londoño

    1991-03-01

    Full Text Available

    Fifteen euthyroid patients (14 women and 1man with solitary autonomously functioning non-toxic thyroid nodules (AFTN were treated with high doses of I131 (mean 19.2 mCi. Diagnosis was made by I131 thyroid scan and triiodothyronine suppression test. The size of the nodule was determined by thyroid ecography both before and after treatment. Evaluation of thyroid function was performed clinically and by T3 T4 and TSH determinations before therapy and during follow.up. AII patients had complete suppression of the surrounding thyroid parenchyma. Two cases of hypothyroidism were found in the first two years of follow-up. We have no explanation for this fact since extranodular thyroid tissue was suppressed and the patients were receiving oral triiodothyronine during radioidine treatment. The nodules decreasedin size In 9 of 13 patients followed (average decrease 45% and disappeared in other 2. our findings suggest that solitary non-toxic AFTN should be treated with I131 particularly if complete suppression of the surrounding thyroid tissue is found. If complete disappearance of the nodule is considered desirable surgical removal must be performed.

    Se trataron 14 mujeres y un hombre, con adenomas tiroideos solitarios funcionalmente autónomos, no tóxicos, con I131 a una dosis promedio de 19.2 mCi. La gamagrafía tiroidea demostró hipercaptación del nódulo con supresión total del resto de la glándula. El tamaño del nódulo se determinó por medio de ecografía tiroidea antes y después del tratamiento, y su autonomía por la prueba de supresión con triyodotironina. El estado tiroideo se puso de presente clínicamente y por la medición de T3, T 4 y TSH en el plasma, antes de la terapia con el radiofármaco y durante la evolución postratamiento. En dos

  17. Nódulos linfóides medulares Bone marrow lymphoid nodules

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia M. M. Magalhães

    2003-06-01

    Full Text Available A biópsia de medula óssea é parte integrante do estadiamento e seguimento de pacientes com doenças hematológicas. Nódulos linfóides são um achado comum, usualmente observados em associação com doenças inflamatórias crônicas, infecção, hemólise, síndromes mieloproliferativas e doenças auto-imunes. São, em geral, considerados reacionais. Sendo a medula óssea o sítio extranodal mais comumente envolvido nos linfomas foliculares, o diagnóstico diferencial mais importante é a infiltração medular por doença linfoproliferativa. Do ponto de vista prático, os infiltrados linfóides são, em geral, facilmente distinguíveis ao estudo histológico. Agregados reacionais são pequenos, têm bordas delimitadas, são compostos por uma população celular heterogênea e têm localização central. Nódulos malignos infiltram a medula óssea na região paratrabecular e são compostos por células clivadas. A análise imunofenotípica, utilizando um painel de anticorpos monoclonais, é capaz de definir a linhagem celular, subpopulação e estágio de diferenciação da população neoplásica, contribuindo para a confirmação do diagnóstico. Nos casos controversos, a análise molecular da proliferação linfóide pode ser útil. A monoclonalidade pode ser demonstrada pela restrição de cadeias leves ou através do rearranjo do DNA da cadeia pesada das imunoglobulinas. Idealmente, os resultados da análise molecular devem ser interpretados em conjunto com a análise morfológica e imunofenotípica. A morfologia continua sendo o padrão-ouro na avaliação da infiltração medular por linfoma folicular e as análises imunofenotípica e molecular devem ser consideradas complementares.Bone marrow trephine biopsies are an integral part of the diagnosis, staging and follow-up of patients with haematologic disorders. Lymphoid nodules are a common finding, usually reported in association with chronic inflammatory syndromes, infection

  18. Esquistossomose com lesões meningo-radículo-medulares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio M. Canelas

    1951-03-01

    Full Text Available Os autores apresentam o caso de um paciente originário de Pernambuco, com antecedentes sugestivos de contaminação por furcocercárias e portador de hepatosplenomegalia, no qual se desenvolveu déficit motor generalizado, predominando nos membros inferiores, com arreflexia e hipotonia, hipoestesia superficial nas mãos e membros inferiores, e desordens da sensibilidade profunda consciente nos segmentos distais dos membros. O diagnóstico de esquistossomose sistêmica foi confirmado pelo encontro de ovos de Schistosoma mansoni nas fezes e pela positividade das reações intradèrmica e de fixação de complemento no sangue. O diagnóstico clínico de provável esquistossomose medular foi reforçado pelas alterações meningo-parenquimatosas do liqüido cefalorraqueano, destacando-se hiperci-tose média com eosinofilorraquia e, particularmente, a alta positividade da reação de fixação de complemento para bilharziose. Antes que pudesse ser instituído tratamento antimonial o paciente faleceu. À necropsia foram verificadas lesões que costumam ocorrer na esquistossomose visceral, mantendo-se o diagnóstico clínico, apesar de não terem sido encontrados ovos nos tecidos. Encèfalo normal; na medula foi comprovada a existência de aracnoidite produtiva, radiculite, degeneração bilateral de raízes da cauda eqüina e degeneração secundária dos fascículos gráceis.

  19. Topografia do cone medular do cachorro-do-mato-de-orelhas-pequenas (Atelocynus microtis Sclater, 1882: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kylma Lorena Saldanha

    2011-09-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2011v24n4p135 A anestesia epidural é uma das técnicas anestésicas mais utilizadas devido à boa margem de segurança, eficiência e rapidez na aplicação. Decorrente de sua importância faz-se necessário ter conhecimento preciso da topografia do cone medular das espécies. Portanto, este trabalho teve como objetivo descrever a topografia do cone medular do cachorro-do-mato-de-orelhas-pequenas (Atelocynus microtis, com o propósito de fornecer dados anatômicos úteis para a prática de anestesias epidurais. Foi utilizado um exemplar jovem, macho, após morte natural, proveniente da Área de Mina Bauxita de Paragominas-PA, o qual foi fixado e armazenado em solução aquosa de formaldeído a 10%. O animal Foi dissecado mediante afastamento da pele e da musculatura epiaxial, procedendo-se a secção e remoção dos arcos vertebrais favorecendo a visualização da medula espinhal. O Atelocynus microtis apresentou sete vértebras lombares e três sacrais. Após a individualização das estruturas anatômicas de interesse, foram tomadas as mensurações do cone medular com o auxílio de paquímetro. A intumescência lombar localizou-se entre as vértebras L3 e L6, o cone medular foi observado em nível da sétima vértebra lombar (L7 e seu ápice na terceira vértebra sacral (S3 totalizando um comprimento de 3,9 cm acompanhado pela cauda equina. Assim, sugerimos a região sacrocaudal como o local mais apropriado para realização de anestesia epidural no Atelocynus microtis.

  20. Topografia do cone medular da irara (Eira barbara) e sua relevância em anestesias epidurais

    OpenAIRE

    Branco,Érika; Lins,Fernanda Luiza de Miranda Lins e; Pereira,Luiza Corrêa; Lima,Ana R.

    2013-01-01

    Encontrada principalmente na América do Sul, a irara é um carnívoro pertencente à família Mustelidae, a qual pouco se tem informações sobre sua morfologia de forma geral. Diante disso, objetivou-se conhecer melhor parte do sistema nervoso desta espécie, mais precisamente a topografia do cone medular, a fim de subsidiar intervenções anestésicas peridurais nesta, uma vez que a clínica de animais selvagens vem crescendo a cada dia. Foram estudados três exemplares machos, adultos, provenientes da...

  1. Efectividad del entrenamiento de la marcha mediante el sistema lokomat en pacientes agudos con lesión medular incompleta

    OpenAIRE

    Alcobendas Maestro, Mónica

    2011-01-01

    La hipótesis principal de trabajo para la realización de la presente tesis ha sido que el entrenamiento con sistema lokomat consigue mayor recuperación funcional en cuanto a velocidad y tipo de marcha en lesiones medulares incompletas agudas que el entrenamiento convencional. Como hipótesis secundarias se han considerado que los programas de reeducación de la marcha sobre tapiz rodante con descarga del peso corporal consiguen una mayor resistencia para la marcha, una mayor potenciación ...

  2. Lesión cerebral hipóxico-isquémica secundaria a parada cardiaca en un lesionado medular agudo

    OpenAIRE

    Francisco Ramón Pampín-Huerta; Beatriz Muíño-Vidal; Antonio Montoto-Marqués; Sebastián Salvador-de la Barrera; María Elena Ferreiro-Velasco; Antonio Rodríguez-Sotillo

    2016-01-01

    Resumen. La lesión medular es un factor de riesgo importante para la enfermedad tromboembólica venosa, entidad que engloba la trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar, siendo este una causa potencialmente reversible de parada cardíaca. Presentamos el caso de un varón joven con lesión medular completa (grado ASIA A) con nivel C6 que sufre una parada cardíaca por tromboembolismo pulmonar masivo secundario a trombosis venosa profunda en extremidad inferior izquierda en la 6...

  3. Topografia do cone medular da irara (Eira barbara e sua relevância em anestesias epidurais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika Branco

    2013-06-01

    Full Text Available Encontrada principalmente na América do Sul, a irara é um carnívoro pertencente à família Mustelidae, a qual pouco se tem informações sobre sua morfologia de forma geral. Diante disso, objetivou-se conhecer melhor parte do sistema nervoso desta espécie, mais precisamente a topografia do cone medular, a fim de subsidiar intervenções anestésicas peridurais nesta, uma vez que a clínica de animais selvagens vem crescendo a cada dia. Foram estudados três exemplares machos, adultos, provenientes da área de Mina Bauxita, Paragominas, doados ao Laboratório de Pesquisa Morfológica Animal (LaPMA, Universidade Federal Rural da Amazônia (UFRA, Belém, os quais foram radiografados e dissecados ao nível lombossacral, seguido de exposição do cone medular. Este, por sua vez, situou-se entre L4-L6 possuindo comprimento médio de 4,31cm, o que nos levou a sugerir a região sacrococcígea como ponde ideal para prática de anestesias epidurais nesta espécie.

  4. Amiotrofia neuro-medular de Charcot-Marie-Tooth associada a artrogripose multipla congenita: registro de um caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James Pitagoras de Mattos

    1982-09-01

    Full Text Available Os autores registram a associação da amiotrofia neuro-medular de Charcot-Marie-Tooth com artrogripose múltipla congênita. Mostram as associações com as duas condições em apreço na literatura, assim como acrescentam outras alterações observadas nos diversos exames radiológicos realizados.

  5. Síndrome de Klippel-Trenaunay-Parkes-Weber com angiomatose medular Klippel-Trénaunay-Parkes-Weber syndrome with spinal cord angioma: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James Pitagoras de Mattos

    1975-09-01

    Full Text Available É relatado um caso de síndrome de Klippel-Trénaunay-Parkes-Weber associada a angiomatose medular. O autor salienta ter encontrado na literatura somente uma referência com tal associação.A case of Klippel-Trénaunay-Parkes-Weber syndrome associated with spinal cord angioma is reported. The author points out that it was found only one reference in literature with such association.

  6. Topografia do cone medular do sauim (Saguinus midas Topography of the medullary cone in sauim (Saguinus midas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danielli Martinelli Martins

    2013-06-01

    Full Text Available Primata endêmico do Brasil, especificamente da floresta Amazônica, o Sauim alimentam-se de pequenos vertebrados, invertebrados, exudatos, flores, néctar, folhas e fungos, cuja morfologia é pouco conhecida. Assim, objetivou-se estabelecer parâmetros morfométricos e topográficos do cone medular dessa espécie, que sirvam de base para a prática das anestesias epidurais. Para tanto, foram avaliados quatro exemplares, provenientes da Universidade Federal Rural da Amazônia (UFRA. O Saguinus midas apresentou sete vértebras lombares e três vértebras sacrais. Após a dissecação do cone medular, registrou-se os aspectos anatômicos de interesse, enfatizando seu início (base e seu término (ápice, que, após mensuração, revelou base em nível de L4 e ápice em S2, com comprimento médio de 5,38cm, o que leva a sugerir a região lombosacral como sendo a mais adequada para o desenvolvimento da prática de anestesias epidurais.Primate endemic to Brazil, specifically in the Amazon rainforest, the Sauim feed on small vertebrates, invertebrates, exudates, flowers, nectar, leaves and fungi whose morphology is poorly known. Thus, the objective was to establish morphometric parameters and topographical conus of this species, as a basis for the practice of epidural anesthesia. For this purpose, four samples were evaluated, from the Universidade Federal Rural da Amazônia (UFRA. The Saguinus midas had seven lumbar vertebrae and three sacral vertebrae. After dissection of the conus, we recorded the anatomy of interest, emphasizing its beginning (base and its end (apex, revealed that after measuring the level of base peak in L4 and S2, with an average length of 5.38cm, which leads us to suggest the lumbosacral region as the most suitable for the development of the practice of epidural anesthesia.

  7. Rehabilitación temprana en niños y adolescentes con lesión medular adquirida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Gabriela Hidalgo, Dra.

    2014-03-01

    Full Text Available La lesión medular adquirida en niños y adolescentes genera un importante impacto tanto a nivel físico como psicológico y se asocia a distintos grados de discapacidad que afecta al paciente, su familia y al entorno que los rodea. En esta población se observan algunas causas, características clínicas y complicaciones propias, distintas a las del adulto. La rehabilitación se debe iniciar en las unidades de manejo intensivo con la prevención de complicaciones, una vez estabilizado el paciente se recomienda la hospitalización en un servicio especializado de rehabilitación. Los objetivos del tratamiento se pueden plantear en forma integral utilizando la Clasificación Internacional del Funcionamiento la Discapacidad y la Salud, y varían de acuerdo a la edad, nivel de desarrollo y necesidades individuales. La intervención está a cargo de un equipo interdisciplinario y considera al niño y su familia como actores principales en el proceso de rehabilitación.

  8. Qualidade de vida em pacientes com lesão medular Calidad de vida en pacientes con lesión medular Quality of life in patients with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inacia Sátiro Xavier de França

    2013-03-01

    Full Text Available Objetivou-se medir a qualidade de vida de adultos com lesão medular e identificar os domínios que prejudicam a qualidade de vida desses sujeitos. Estudo epidemiológico, realizado no período 2007-2008, em Unidades Básicas de Saúde de Campina Grande/PB. Participaram 47 sujeitos. Utilizou-se questionário contendo variáveis sociodemográficas, etiologia da lesão; instrumento validado para medir qualidade de vida, contendo quatro domínios: Físico, Ambiental, Relações Sociais e Psicológico, com respectivas facetas. Os dados coletados foram processados por meio de análise descritiva e estatística. Domínios com menores escores: Ambiental (55,20 pontos; Físico (58,59 pontos. Facetas que mais comprometem os domínios: locomoção (55,3%, trabalho (55,3%, dinheiro (80,9%, informações (51%, lazer (68,1%; vida sexual (34%. Os resultados expressam a insatisfação dos investigados com a qualidade de vida. O enfermeiro deve contribuir para a reabilitação e reinclusão social da pessoa com lesão medular, respeitando suas limitações, enfatizando o potencial remanescente e a capacidade para autocuidado.Se objetivó medir la calidad de vida de adultos con lesión medular e identificar los dominios que afectan la calidad de vida de estos sujetos. Estudio epidemiológico realizado entre 2007-2008 en Unidades Básicas de Salud, Campina Grande/PB. Participaron 47 sujetos. Se utilizó cuestionario conteniendo variables sociodemográficas, etiología de la lesión; instrumento validado para medir la calidad de vida conteniendo cuatro dominios: Físico, Medio Ambiental, Relaciones Sociales, Psicológicas, con respectivas facetas. Los datos recolectados fueron procesados por medio de análisis descriptivo y estadístico. Los dominios con puntuaciones más bajas: Medio Ambiente (55,20 puntos; Físico (58,59 puntos. Facetas que más comprometen los dominios: locomoción (55,3%, trabajo (55,3%, dinero (80,9%, información (51%, recreación (68

  9. Alterações vesicais na lesão medular experimental em ratos Urinary bladder changes in experimental spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Meyer

    2003-06-01

    Full Text Available O trauma raquemedular é uma das lesões traumáticas com maior impacto sobre a sociedade, o que faz com que enormes investimentos sejam feitos em estudos visando sua cura. Para a realização de pesquisas sobre lesão medular, é necessário que se utilize um modelo reprodutível desta lesão. A padronização de um sistema de lesão medular experimental provoca alterações não só no sistema nervoso mas também sistêmicas. OBJETIVO: O presente estudo visa avaliar as alterações vesicais na fase aguda da lesão medular experimental. MÉTODOS Foram utilizados 34 ratos Wistar machos divididos em grupo controle (A e grupo experimento (B. Enquanto os animais do grupo B foram submetidos à laminectomia no nível T9-T10 seguida de lesão medular, os do grupo A (n=4 foram submetidos somente à laminectomia. Os animais do grupo B foram dividos em 6 grupos distintos (n=5 e foram submetidos à eutanásia após 2, 4, 8, 24, 48 horas e 4 dias. RESULTADOS: Verificou-se redução da camada urotelial em todos animais do grupo B, presença de células inflamatórias e congestão vascular principalmente após 8 horas, entre outros achados. CONCLUSÃO: As alterações histológicas na fase aguda da lesão medular evidenciaram importante comprometimento vesical, sendo essa uma alteração sistêmica de relevância em lesados medulares.Spinal cord trauma is one of the lesions with highest socioeconomical impact. To develop research on spinal cord field it is mandatory to use a reproductible model for inducing lesions. Standardized spinal cord injury (SCI promotes changes not only in the nervous system but also systemic changes. PURPOSE: The aim of this study was to evaluate urinary bladder changes during the acute phase of experimental spinal cord injury. METHODS: Thirty four Wistar male rats were allocated in 2 groups: controll (A and experiment (B. While animals from group B underwent laminectomy at T9-T10 level followed by SCI, group A underwent only

  10. Función Motriz y espasticidad tras la lesión medular incompleta. Nuevas herramientas de cuantificación.

    OpenAIRE

    Bravo Esteban-Herreros, Elisabeth

    2016-01-01

    Tras la lesión medular (LM) incompleta ciertas funciones motoras, sensitivas y autonómicas pueden recuperarse de manera espontánea tras el daño, si bien esta mejoría aparece de forma limitada. El objetivo de esta tesis doctoral se centra en cuantificar la presencia de cada uno de los signos asociados a la espasticidad y su interferencia específica sobre las actividades de la vida diaria, función motriz y marcha; así como evaluar el potencial diagnóstico de la coherencia intramuscular del TA p...

  11. Topografia do cone medular em gatos sem raça definida Topography of the medullar cone in the domestic non-defined breed cat

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.H.C. Silva

    2009-10-01

    Full Text Available Estudou-se a topografia post mortem do cone medular em 30 gatos adultos sem raça definida. Procedeu-se à remoção da pele e da musculatura dorsal da coluna vertebral e expuseram-se a medula espinhal e seus envoltórios, após a secção dos arcos vertebrais. O cone medular foi evidenciado e mensurado. Avaliou-se a sua relação com as vértebras lombares (L, sacrais (S e caudais (Cd. O cone medular variou de 3,40 a 8,00cm (média=5,08cm. A esqueletopia foi variável, pois em 24 (80% animais o cone medular iniciou-se na vértebra L6; em quatro (13,3%, na L7; e em dois (6,7%, na L5. Em 12 (40% animais terminou na vértebra S2; em 10 (33,3%, na S3; em cinco (16,7%, na Cd1; em dois (6,7%, na S1; e em um (3,3% na Cd2.It was studied the post mortem topography of the medullar cone in 30 adult non-defined breed cats. The dorsal skin and muscles from the vertebral column were removed and the spinal cord and its wrappers were visualized, after the section of the vertebral arcs. The medullar cone was then exposed and measured. Its relationship with lumbar (L, sacral (S, and caudal (Cd vertebrae was determined. The length of the medullar cone presented a variation from 3.40 to 8.00cm (average 5.08cm. Its skeletopy was variable; since in 24 animals (80%, the medullar cone began at the L6 vertebra; in four (13.3%, at the L7; and in two (6.7% at the L5 vertebra. It ended in 12 (40% animals at the S2 vertebra; in 10 (33,33%, at the S3; in five (16.7% at the caudal (Cd vertebra; in two (6.7%, at the S1; and in one (3.3%, at the Cd2.

  12. Estudio integrado sobre la anemia de Fanconi: aproximación a las bases moleculares del fallo medular y de la microftalmia

    OpenAIRE

    Prieto Remón, Inés

    2013-01-01

    RESUMEN: La anemia de Fanconi es una enfermedad genética rara. Presenta una gran heterogeneidad de síntomas clínicos, que van desde una aplasia medular precoz (pérdida del conjunto de células hematopoyéticasL pasando por una elevada tendencia a padecer cáncer hasta una gran variedad de anomalías congénitas. En esta tesis se ha realizado un estudio molecular sobre diferentes aspectos de la anemia de Fanconi en tres de los subtipos de la enfermedad (FA-A, FA-C y FA-D2) en un mode...

  13. Estudio transfronterizo para la inclusión de personas con lesión medular en actividades físicas

    OpenAIRE

    Quintino Guerreiro, João Miguel

    2016-01-01

    El objetivo principal de esta tesis doctoral ha sido de estudiar el nivel de actividad física (AF) de sujetos con lesión medular (LM) y la relación con la presencia de dolor de hombro (DH) y las características de la silla de ruedas manual (SRM). Este estudio se desarrolló en Portugal (Algarve y Alentejo) y España (Huelva, Sevilla y Cádiz). El estudio ha sido dividido en dos fases, la primera fase de validación cultural de cuestionarios y la segunda fase de enfoque en el nivel físico, psic...

  14. Cambios funcionales en las actividades cotidianas con el Tratamiento del Neurodesarrollo en personas con lesiones medulares en un instituto nacional de rehabilitación

    OpenAIRE

    Julio César Granados

    2013-01-01

    El tratamiento del neurodesarrollo (NDT), se basa en resolver problemas del movimiento. Objetivo: Determinar el efecto en las actividades cotidianas de pacientes con lesión de la médula espinal con el Tratamiento del Neurodesarrollo. Material y métodos: Estudio pre experimental, diseño pre y post test. Se incluyeron 32 pacientes del Instituto Nacional de Rehabilitación hospitalizados con lesión medular elegidos por conveniencia en el periodo 2009-2011. Para medir el nivel de independencia se ...

  15. Modelo experimental de trauma medular agudo produzido por aparelho estereotáxico modificado Experimental model of acute spinal cord injury produced by modified steriotaxic equipment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B.B.J. Torres

    2010-02-01

    Full Text Available Foram utilizados 55 ratos machos da espécie Rattus novergicus, variedade Wistar, com o objetivo de propor um modelo experimental de trauma medular produzido por aparelho estereotáxico modificado, capaz de reproduzir clinicamente lesões medulares padronizadas. Após realização de laminectomia dorsal de T13, utilizou-se peso compressivo de 50,5g (25 animais - grupo I ou 70,5g (30 animais - grupo II, durante cinco minutos, comprimindo a medula espinhal. Os animais foram assistidos durante oito dias, por meio de testes comportamentais para avaliar a sensibilidade dolorosa, a capacidade motora, o posicionamento tátil e proprioceptivo e a capacidade de manter-se em plano inclinado. No grupo I, observaram-se déficits neurológicos moderados e transitórios, que variaram entre os animais. No grupo II, foi possível obter um trauma padronizado, caracterizado por paraplegia bilateral e simétrica dos membros posteriores, perda de propriocepção e da sensibilidade dolorosa de todos os animais. A utilização do aparelho estereotáxico desenvolvido permite reproduzir clinicamente trauma medular padronizado em ratos, de maneira simples, econômica e satisfatória, o que poderá proporcionar avanços nas investigações terapêuticas, abrangendo doenças neurodegenerativas, como é o caso do trauma medular agudo.Fifty-five male rats (Rattus novergicus, Wistar variety, were used with the purpose of suggesting an experimental model of spinal cord trauma performed by using a modified stereotaxic equipment capable to reproduce clinically (standardized pattern spinal cord injury. After dorsal laminectomy of T13, a compression was performed with 50.5g (25 animals - group I or 70.5g (30 animals - group II during five minutes on spinal cord. The animals were assisted during eight days by behavioral tests to evaluate painful sensibility, motor capacity, proprioceptive and tactil placing, and stability on inclined plan. In the group I, moderate and transitory

  16. Padronização e avaliação histológica de um modelo experimental de lesão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ademar Villanova Junior

    2014-06-01

    Full Text Available A lesão medular é incapacitante, irreversível e de custo econômico e social elevado. Neste estudo, objetivou-se padronizar um modelo de lesão medular, que produza paraplegia, com o uso de cateter e avaliar histologicamente a efetividade da lesão para estudos com terapia celular. Foram realizadas as lesões medulares em ratos Wistar, utilizando-se o cateter Fogarty n.3 e compressão na região toracolombar (T8-T9 durante 5 minutos. Foram estudados três grupos: grupo A, animais controle sem lesão medular; grupo B, animais submetidos à lesão, utilizando-se 50µL de compressão; grupo C, animais submetidos à lesão, utilizando-se 80µL de compressão. Foi realizada avaliação motora pela aplicação da escala BBB, antes da compressão, após recuperação anestésica, 24 e 72 horas depois da compressão e sete dias após a compressão. Após o sétimo dia da lesão, os animais foram submetidos à eutanásia, foi feita a retirada da medula espinhal, fígado e rins e realizada a análise histológica com a coloração hematoxilina-eosina. A mortalidade variou entre os grupos, com 0% no grupo A, 38,5% no B e 48% no C. Nesses dois últimos grupos, a causa da morte foi edema pulmonar neurogênico, confirmado clínica e histologicamente. As medulas espinhais histologicamente apresentaram diferentes graus de edema, congestão vascular e hemorragia, enquanto que os fígados e os rins apresentaram diferentes graus de congestão vascular e necrose. Em relação à recuperação dos movimentos, no grupo A, verificou-se 100% de escore 21; no B, 25% de escore 21; 37,5% de escore 11; e 37,5% de escore 0; enquanto, no grupo C, verificou-se 100% de escore 0. Conclui-se que o procedimento realizado utilizando-se 80µL de solução salina para preencher o balão do cateter foi mais eficiente, apesar de maior mortalidade, pois apresentou maior porcentagem de animais com lesão completa (paraplegia.

  17. Dor neuropática central após lesão medular traumática: capacidade funcional e aspectos sociais

    OpenAIRE

    Vall, Janaina; Braga, Violante Augusta Batista

    2005-01-01

    Estudo de caso comparativo com o objetivo de avaliar a capacidade funcional e os aspectos sociais de dois pacientes, ambos com lesão medular traumática, sem e com dor neuropática central associada, respectivamente. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado como instrumento o Functional Independence Measure ou Escala de Independência Funcional. E para avaliar os aspectos sociais foi construído o ecomapa de cada paciente, preconizado pelo modelo Calgary de avaliação de famílias. Ambos ...

  18. Adherencia a procesos de neurorehabilitación funcional y su relación con la discapacidad y la calidad de vida en adultos con lesión medular en la ciudad de cartagena, 2014

    OpenAIRE

    Yepes Charris, Yoly Luz; Wees verhelst, Yolima del R.

    2016-01-01

    Objetivo: Establecer el nivel de adherencia a procesos de neurorehabilitación funcional a largo plazo y su relación con la discapacidad y la calidad de vida relacionada con la salud en adultos con lesión medular crónica de Cartagena, Colombia (año 2014). Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y correlacional bivariado, en personas con lesión medular de la ciudad de Cartagena. Se caracterizó y se relacionó el grado de adherencia a procesos de neurorehabilitación funcional a...

  19. Invasive medullary thymoma associated with myasthenia gravis: an unusual case Miastenia gravis em um paciente com timoma medular invasivo: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JORGE S. REIS FILHO

    2000-12-01

    Full Text Available Thymomas are tumors characterized by a remarkable morphological heterogeneity and variable clinical behavior. This tumor has unique clinical associations, most notably with hematological abnormalities and myasthenia gravis. According with the Müller-Hermelink criteria, there are significant differences between the histological types of thymomas and the association with myasthenia gravis. Among the different histological types, medullary thymoma is the least frequent variant associated with this autoimmune disease. In this report we describe a case of medullary thymoma presenting in a 71-year- old woman with a myasthenic syndrome.Os timomas são tumores caracterizados por grande heterogeneidade morfológica e comportamento clínico variável. Este tumor apresenta associações clínicas singulares, principalmente com doenças hematológicas e com a miastenia gravis. De acordo com a classificação de Müller-Hermelink, existem diferenças significativas entre as variedades histológicas dos timomas e sua associação com a miastenia gravis. Entre os diferentes tipos histológicos, o timoma medular é a variante menos frequentemente associada com esta doença autoimune. Neste relato, nós descrevemos caso de timoma medular em uma paciente de 71 anos de idade com síndrome miastênica.

  20. Cambios funcionales en las actividades cotidianas con el Tratamiento del Neurodesarrollo en personas con lesiones medulares en un instituto nacional de rehabilitación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Granados

    2013-10-01

    Full Text Available El tratamiento del neurodesarrollo (NDT, se basa en resolver problemas del movimiento. Objetivo: Determinar el efecto en las actividades cotidianas de pacientes con lesión de la médula espinal con el Tratamiento del Neurodesarrollo. Material y métodos: Estudio pre experimental, diseño pre y post test. Se incluyeron 32 pacientes del Instituto Nacional de Rehabilitación hospitalizados con lesión medular elegidos por conveniencia en el periodo 2009-2011. Para medir el nivel de independencia se aplicó el índice de Barthel al inicio y al final del tratamiento del Neurodesarrollo. Resultados: La diferencia de los cambios de la media inicial y final del índice de Barthel fue 45,63% (p < 0,01. Los mayores cambios se dieron en los ítem subir y bajar escaleras y baño, y con un menor avance en alimentación y aseo. Conclusiones: Los cambios funcionales fueron significativos en las actividades cotidianas en pacientes con lesión medular después de la aplicación del NDT.

  1. La utilización de la biorretroalimentación en el aprendizaje motor de personas con lesión medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lincoln Da Silva Gimenes

    2009-06-01

    Full Text Available El uso de biorretroalimentación en la rehabilitación de personas con lesión medular viene en aumento, aunque no haya datos consistentes sobre el alcance de esta técnica. El objetivo es averiguar la efi cacia de la técnica en la rehabilitación motora de pacientes con diferentes tipos de lesión medular. Se trata del estudio de tres casos: dos parapléjicos y un cuadripléjico con diferentes grados de defi ciencia que fueron sometidos a sesiones de entrenamiento de biorretroalimentación de electromiografía. Los datos se obtuvieron en sesiones de entrenamiento con biorretroalimentación, en exámenes manuales de fuerza muscular y en las declaraciones de los participantes al fi nal del entrenamiento. Se relacionaron los resultados de las sesiones de biorretroalimentación, los datos de las pruebas de fuerza muscular y reportes de los participantes, verifi cándose mejorías en todos los participantes y constatación de mejora en las tres fuentes de datos. Se concluye que la técnica de biorretroalimentación puede ser un mecanismo importante en la rehabilitación motora de pacientes con diferentes tipos de lesión

  2. Mutación fundadora en una familia argentina con cáncer colorrectal hereditario Detection of a founder mutation in an Argentine family with hereditary non polyposis colorectal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Gómez

    2010-02-01

    Full Text Available El cáncer colorrectal hereditario no poliposo (CCHNP se relaciona con mutaciones en los genes reparadores de ADN (MLH1, MSH2 y MSH6. La mayoría de estas alteraciones son familia-específicas y su detección suele requerir la secuenciación completa de los genes relacionados. Se detectó una mutación puntual (2269-2270insT en el último codón del gen MLH1 en familias de un área del norte de Italia (Reggio Emilia y su origen se considera debido a un efecto fundador. En este trabajo presentamos una familia mendocina con CCHNP portadora de la misma mutación, cuyos ancestros eran oriundos de Reggio Emilia. Para la detección de la mutación se diseñó una estrategia basada en PCR y posterior corte enzimático. La mutación fue hallada en tres integrantes de la familia estudiada, dos de los cuales no presentaban sintomatología clínica. Estos pacientes fueron seguidos preventivamente mediante colonoscopias. La metodología utilizada en nuestro laboratorio fue específica y sensible para la detección de una mutación previamente registrada y permitió realizar el diagnóstico genético molecular en el país, evitando el envío de muestras al extranjero. Es de importancia destacar que el diagnóstico genético pre-sintomático de cáncer hereditario, enfocado desde un grupo multidisciplinario de profesionales, permite un mejor seguimiento y apoyo a las familias afectadas.Hereditary non polyposis colorectal cancer (HNPCC has been related to mutations in the DNA mismatch repair genes (MLH1, MSH2 y MSH6. Mutation detection analysis requires the complete sequencing of these genes, given the high frequency of family-specific alterations. A point mutation (2269- 2270insT in the last codon of the MLH1 gene has been detected in families from a northern region of Italy (Reggio Emilia.Given that this alteration was registered only in people from this region, it has been considered a founder mutation. In this work, we present an Argentine HNPCC family

  3. Lesões vértebro-medulares – A perspectiva da reabilitação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Faria

    2006-02-01

    Full Text Available Resumo: Este trabalho pretende proporcionar uma visão geral sobre a problemática da lesão medular, focando essencialmente os aspectos relacionados com a reabilitação.A lesão medular atinge indivíduos jovens numa fase activa da vida, podendo condicionar graves incapacidades. Na maioria dos casos a etiologia é traumática, constituindo os acidentes de viação a sua principal causa. Até meados do século passado a sobrevivência era muito reduzida e a morte ocorria sobretudo por problemas nefro-urológicos. Com a evolução do conhecimento médico e com os meios disponibilizados pela tecnologia tem sido possível um aumento significativo da esperança de vida. Também as causas de morte sofreram alterações ao longo do tempo, sendo actualmente as complicações respiratórias, sobretudo a pneumonia, a primeira causa.No quadro clínico da lesão medular podemos considerar uma fase inicial de choque medular, em que existe uma paralisia flácida e retenção urinária e fecal; progressivamente iniciase a fase de automatismo medular com retorno de algumas actividades reflexas da medula Através do exame neurológico é possível muito precocemente estabelecer o prognóstico motor e funcional e planificar o programa de reabilitação. Podemos considerar três fases no programa de reabilitação: a primeira, corresponde ao período de acamamento para estabilização cirúrgica e médica da lesão esquelética, sendo fundamental prevenir ou tratar as complicações relacionadas com a imobilidade e iniciar a reeducação dos esfíncteres; na segunda, pretende-se atingir a funcionalidade ao nível de cadeira de rodas; a terceira fase consiste no treino em ortostatismo. O programa de reabilitação engloba ainda actividades desportivas e recreativas, bem como o acompanhamento psicológico e social para uma abordagem global da les

  4. Efeitos da natação sobre a independência funcional de pacientes com lesão medular Efectos de la natación sobre la independencia funcional de pacientes con lesión medular Effects of swimming on the functional independence of patients with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício Corte Real da Silva

    2005-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS E OBJETIVO: O esporte tem um papel fundamental na reabilitação física de pacientes com lesão medular por ampliar as alternativas terapêuticas e favorecer a independência funcional. O estudo tem por objetivo conhecer os efeitos da natação sobre habilidades funcionais de pacientes com lesão medular. MÉTODOS: Foram selecionados 16 pacientes portadores de lesão medular, divididos em dois grupos: experimental e controle. Os grupos foram avaliados por meio da Medida de Independência Funcional (Escala FIM antes e após o procedimento que consistiu em sessões de natação realizadas duas vezes por semana durante quatro meses. RESULTADOS: Os dois grupos apresentaram mudanças nos cuidados com o corpo, transferências, escore motor total e escore total. O grupo experimental apresentou ganho maior nas transferências, escore motor total e escore total. CONCLUSÃO: A atividade de natação foi efetiva na melhora da condição física, trazendo benefícios motores sobre as habilidades funcionais dos participantes do grupo experimental.FUNDAMENTOS Y OBJETIVO: El deporte tiene un papel fundamental en la rehabilitación física de pacientes con lesión medular por ampliar las alternativas terapéuticas y favorecer la independencia funcional. El estudio tiene por objeto conocer los efectos de la natación sobre las habilidades funcionales de los pacientes con lesión medular. MÉTODOS: Fueron seleccionados 16 pacientes portadores de lesión medular divididos en dos grupos: experimental y control. Los grupos fueron evaluados por medio de la Medida de Independencia Funcional (Escala FIM antes y después de un procedimiento que consistió en sesiones de natación realizadas dos veces por semana durante cuatro meses. RESULTADOS: Los dos grupos presentaron cambios en los cuidados con el cuerpo, transferencias, puntaje motor total y puntaje total. El grupo experimental presentó ganancia mayor en las transferencias, puntaje motor total y

  5. SATISFACCIÓN DE LAS PERSONAS CON LESIÓN MEDULAR CON EL SERVICIO DE PROMOCIÓN DE LA AUTONOMÍA PERSONAL EN LAS ISLAS BALEARES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Capó-Juan

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El Servicio de Promoción de la Autonomía Personal pretende ofrecer atención a sujetos con discapacidad física y/o físico-psíquica grave, entre ellos, a personas con lesión medular. Estas personas se encuentran en una fase crónica y por ello requieren medidas fisioterápicas educativo–terapéuticas. El objetivo de este estudio fue determinar la satisfacción de las personas con lesión medular que acuden a este servicio. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, transversal, cuantitativo después de un seguimiento terapéutico de dieciséis meses que se inició en marzo de 2015. La muestra final del estudio fue de 25 personas con lesión medular (17 hombres y 8 mujeres que supusieron el 83% del total de las atendidas. Al finalizar la intervención terapéutica, estas personas respondieron al cuestionario SERVQHOS que consta de diecinueve preguntas y pretende medir la calidad asistencial de los servicios prestados. Se llevó a cabo un análisis estadístico a través Microsoft Office Excel 2013 y SPSS 23, calculando medias y desviaciones estándar o frecuencias y porcentajes. Resultados: El factor externo mejor valorado fue la apariencia del personal con un 4,5 de media y el peor valorado la accesibilidad y/o señalización con un 2,6 de media. El factor interno mejor valorado fue la amabilidad del personal con un 4,8 de media y el peor valorado la rapidez con la que se consigue lo que se solicita, con un 4,2 de media. Conclusiones: Tras el estudio se concluye que la calidad ofrecida está determinada por los factores internos (amabilidad, confianza y disposición de ayudar y que las debilidades vienen relacionadas con factores externos estructurales del centro.

  6. Treino locomotor com suporte parcial de peso corporal na reabilitação da lesão medular: revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Maria Rocha Dutra

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O treino locomotor com suporte de peso corporal (TLSP é utilizado há aproximadamente 20 anos no campo da reabilitação em pacientes que sofrem de patologias neurológicas. O TLSP favorece melhoras osteomusculares, cardiovasculares e psicológicas, pois desenvolve ao máximo o potencial residual do organismo, proporcionando a reintegração na convivência familiar, profissional e social. OBJETIVO: Identificar as principais modalidades de TLSP e seus parâmetros de avaliação com a finalidade de contribuir com o estabelecimento de evidências confiáveis para as práticas reabilitativas de pessoas com lesão medular. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados artigos originais, publicados entre 2000 e 2011, que envolvessem treino de marcha após a lesão medular, com ou sem suporte parcial de peso corporal, e tecnologias na assistência do treino, como biofeedback e estimulação elétrica funcional, entre outras. RESULTADOS: A maioria dos participantes dos estudos era do sexo masculino; os níveis de lesão variavam de C3 a L3; ASIA teve pontuações de A a D; os tempos de lesão variaram entre 0,3 meses a 33 anos. Também se verificou que não há consenso em relação ao protocolo de TLSP. CONCLUSÃO: O treino locomotor com suporte de peso corporal mostra-se viável na reabilitação de pacientes que sofrem de uma patologia neurológica como a lesão medular. Independentemente do protocolo de treino utilizado, os benefícios referentes ao aumento da força muscular, manutenção ou aumento da densidade óssea, diminuição da frequência cardíaca e aumento do condicionamento físico estão presentes

  7. Dor neuropática central após lesão medular traumática: capacidade funcional e aspectos sociais Dolor neuropático central después de lesión medular traumática: capacidad funcional y aspectos sociales Central neuropathic pain after traumatic spinal cord injury: functional capacity and social aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Vall

    2005-12-01

    Full Text Available Estudo de caso comparativo com o objetivo de avaliar a capacidade funcional e os aspectos sociais de dois pacientes, ambos com lesão medular traumática, sem e com dor neuropática central associada, respectivamente. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado como instrumento o Functional Independence Measure ou Escala de Independência Funcional. E para avaliar os aspectos sociais foi construído o ecomapa de cada paciente, preconizado pelo modelo Calgary de avaliação de famílias. Ambos foram aplicados no domicílio do paciente. Os resultados mostraram que o paciente com dor neuropática central secundária à lesão medular possui baixa capacidade funcional e precária rede social de apoio, quando comparado com o paciente com as mesmas condições, porém sem dor associada.Estudio de caso comparativo con el objetivo de evaluar la capacidad funcional y los aspectos sociales de dos paciente, ambos con lesión medular traumática, sin y con el dolor neuropático central, respectivamente. Para evaluar la capacidad funcional, se usó como instrumento la Escala de Independencia Funcional. Y para evaluar los aspectos sociales, el ecomapa de cada paciente fue construido, preconizado por el modelo Calgary de evaluación de familias. Los dos furon aplicados en la casa del paciente. Los resultados mostraron que el paciente con dolor neuropatico central secundario a la lesión medular posee capacidad funcional baja y precaria red social de apoyo, cuando comparado con el paciente con las mismas condiciones, pero sin el dolor asociado.Comparative study of case with the aim of evaluating the functional capacity and social aspects of two patients, both with traumatic spinal cord injury, without and with central neuropathic pain associated, respectively. To evaluate the functional capacity it was used as instrument Functional Independence Measure. And to evaluate the social aspects the ecomap of each patient one it was built, extolled by the model

  8. Dor neuropática central após lesão medular traumática: capacidade funcional e aspectos sociais Dolor neuropático central después de lesión medular traumática: capacidad funcional y aspectos sociales Central neuropathic pain after traumatic spinal cord injury: functional capacity and social aspects

    OpenAIRE

    Janaina Vall; Violante Augusta Batista Braga

    2005-01-01

    Estudo de caso comparativo com o objetivo de avaliar a capacidade funcional e os aspectos sociais de dois pacientes, ambos com lesão medular traumática, sem e com dor neuropática central associada, respectivamente. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado como instrumento o Functional Independence Measure ou Escala de Independência Funcional. E para avaliar os aspectos sociais foi construído o ecomapa de cada paciente, preconizado pelo modelo Calgary de avaliação de famílias. Ambos ...

  9. Análise funcional e histológica da ação da neurotropina-4 sobre a lesão medular em ratos

    OpenAIRE

    Roberto Minoru Hita

    2008-01-01

    As pesquisas em lesão medular tiveram um avanço significativo nas últimas duas décadas. Várias substâncias têm sido testadas, dentre elas, os fatores neurotróficos que são proteínas que auxiliam na maturação e desenvolvimento do sistema nervoso. O objetivo deste estudo foi conduzir testes que propiciem a análise dos efeitos da recuperação funcional locomotora e regeneração axonal em ratos submetidos a testes experimentais com a utilização da substância neurotropina-4. O estudo consistiu de 30...

  10. Manual de orientação sexual para o lesado medular metodologia de aplicação e resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabete Capalbo Ferolla

    1996-06-01

    Full Text Available O presente trabalho refere-se à elaboração de um Manual de Orientação Sexual para pacientes portadores de lesão medular, realizado por uma Enfermeira, integrante da Equipe de Reabilitação, da Divisão de Medicina de Reabilitação do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (D.M.R.H.C.F.M.U.S.P.. Tem como finalidade principal levar esses pacientes ao conhecimento da sexualidade e também orientações para exercê-la. Além disso, constitui-se em recurso para utilização durante as Consultas de Enfermagem ou nos grupos de Educação à Saúde, qualificando, assim, a assistência prestada.

  11. Mergulho em águas rasas e lesão medular: uma abordagem educativa e preventiva = Diving in shallow waters and spinal cord injury: a preventive and educational approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Khan, Richard Lester

    2005-01-01

    Conclusão: A lesão medular causada por mergulho em águas rasas tem uma incidência elevada no mundo principalmente no período do verão. Ocorre em indivíduos jovens, sadios, geralmente do sexo masculino apresentando uma forte associação com uso de álcool. Medidas preventivas, educativas são primordiais para a diminuição de novos casos

  12. Carcinoma medular da mama: correlação anátomo-radiológica Medullary breast carcinoma: anatomo-radiological correlation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valéria Soares Matheus

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as características radiológicas do câncer de mama medular em pacientes submetidas a tratamento cirúrgico no Instituto Nacional de Câncer (INCA - Ministério da Saúde, Rio de Janeiro, RJ, correlacionando os achados com estudo histopatológico. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado estudo descritivo retrospectivo de mulheres submetidas a tratamento cirúrgico no INCA, no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2006, para identificação das pacientes com carcinoma medular e análise dos achados radiológicos. RESULTADOS: Foram identificadas 21.287 pacientes com diagnóstico de carcinoma neste período, sendo 76 pacientes com diagnóstico de carcinoma medular típico (0,357%. Nessas pacientes selecionadas, a idade média foi de 51,9 anos (32 a 81 anos. Dezenove pacientes apresentavam lesão na mamografia, sendo 17 (89,5% nódulos e 2 assimetrias focais (10,5%. Entre as pacientes com nódulo, 15 (88,1% apresentavam alta densidade e 2 eram isodensos (11,9%. Doze pacientes apresentavam achados ultra-sonográficos e, destas, 11 (91,6% apresentavam nódulos hipoecóicos. Foi observada uma paciente com nódulo anecóico com áreas de degeneração cística. CONCLUSÃO: O nódulo foi o achado radiológico dominante (89,5%, dos quais 88,1% apresentaram nódulos com alta densidade e margens circunscritas. Apesar das características radiológicas de benignidade, um nódulo com alta densidade, sólido, margens circunscritas e crescimento rápido deve ser investigado para confirmar o diagnóstico.OBJECTIVE: To evaluate radiological findings in patients submitted to surgical treatment for medullary breast cancer at Instituto Nacional de Câncer (INCA, Rio de Janeiro, RJ, Brazil, correlating them with histological results. MATERIALS AND METHODS: A retrospective descriptive study was developed with patients submitted to surgery at INCA, in the period from January 1997 to December 2006, for identifying the presence of medullary breast

  13. Úlceras por presión en personas con lesión medular: conocimiento de familiares y cuidadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ZUILA MARIA DE FIGUEIREDO

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar el conocimiento sobre los factores de riesgo y prevención de úlceras por presión, desde la perspectiva de los familiares y cuidadores de personas con lesión medular en el domicilio. Método: estudio descriptivo transversal, cuantitativo. La muestra fue de 50 personas. Los datos se recogieron por medio de un cuestionario en los meses de agosto a diciembre de 2008. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS Windows, versión 13.0. Resultados: se constató que la familia y los cuidadores tienen conocimientos acertados sobre su papel en la prevención, 80% de los casos y los pacientes que presentan mayor riesgo son los postrados en cama, parapléjicos y ancianos (74%; se debe orientar a los pacientes y familiares sobre factores de riesgo de las úlceras por presión (100%; la piel limpia y seca evita la aparición de UP (64%. Con relación a los errores de conocimiento están relacionados con la periodicidad en la valoración de la integridad de la piel (84% y el uso de sábanas de movimiento en el traslado y movilización del paciente (80%. Discusión: el alto índice de aciertos sobre los factores de riesgo pone en evidencia que los familiares y cuidadores poseen buenos conocimientos: están preparados para cuidar; entre tanto, la gran incidencia de errores acerca de las medidas de prevención de las úlceras por presión muestra que familiares y cuidadores no poseen conocimientos adecuados sobre tales medidas. Conclusiones: la investigación muestra que es imprescindible la evaluación del conocimiento de los familiares y cuidadores a fin de implementar acciones correctivas para hacerlos aptos para cuidar de forma adecuada de las personas con lesión medular.

  14. Lesiones medulares no traumáticas: etiología, demografía y clínica Nontraumatic spinal cord injury: etiology, demography and clinics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asencio Quintana-Gonzales

    2011-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo en 210 pacientes hospitalizados con lesión medular del Instituto Nacional de Rehabilitación (INR, Callao-Perú (2000-2006 para conocer la etiología, características clínicas y socio-demográficas de los pacientes con lesiones medulares no traumáticas (LMNT. Se encontró una prevalencia de 27 % para LMNT siendo la edad promedio al inicio de la lesión 32,0 años; siendo varones el 50,5 %, y el 41,9 % tuvieron educación secundaría, el nivel de pobreza alcanzó el 90,5 %. Predominó la etiología infecciosa (viral y bacteriana en 37,6 %, con un 11,9 % de infección por HTLVI. No obstante ser el INR un centro de referencia, nuestros resultados son preliminares, siendo necesario realizar mayores estudios para proponer estrategias de prevención y control, dado el alto costo del tratamiento integral de rehabilitación en estos pacientes.We performed a retrospective and descriptive cross-sectional; study in 210 hospitalized patients with spinal cord injury at the National Institute of Rehabilitation (INR, Callao, Peru from 2000-2006. The goal was to describe etiology, and clinical and socio-demographic characteristics of non traumatic spinal cord injuries (LMNT. We found a prevalence of 27 % for LMNT, average age at onset of 32.0 years, male gender 50.5 %, and secondary education completed in 41.9 %, poverty 90.5 %. The infectious etiology (viral and bacterial was predominant in 37.6 %, with 11.9 infected with HTLVI. Although the INR is a reference center, the findings can’t be generalized because it isn’t a representative sample of the Peruvian population, further studies are necessary to propose strategies for prevention and control, considering the high cost of integral rehabilitation treatment in these patients.

  15. A técnica limpa do autocateterismo vesical intermitente: descrição do procedimento realizado pelos pacientes com lesão medular La tecnica limpia del autocateterismo vesical intermitente: descripción del preocdimento realizado por los pacientes com lesion medular The clean techinique of vesical autocatheterism inttermitent: description of the procedure accomphished by the pacient with medullar injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mitiko Moroóka

    2002-12-01

    Full Text Available Neste trabalho, as autoras descrevem a seqüência da técnica e os materiais utilizados na realização do autocateterismo vesical intermitente - técnica limpa. As informações foram obtidas junto aos pacientes que realizam este procedimento e que foram orientados no Serviço de Atendimento Interdisciplinar ao paciente com lesão medular traumática. Pretendemos, através da divulgação dos resultados, contribuir para a ampliação do conhecimento sobre o autocateterismo vesical e subsidiar a prática aos pacientes iniciantes neste processo terapêutico.En este trabajo, las autoras describen la secuencia de la técnica y los materiales utilizados en la realización del autocateterismo vesical intermitente-ténica limpia. Las informaciones fueron orientadas em el Servicio de Atendimiento Interdisciplinar al paciente con lesión medular traumática. Pretendemos, através de la divulgaciín de los resultados, contribuir para la ampliación del conocimiento sobre el autocateterismo vesical y subvencionar la práctica a los pacientes iniciantes en este procedimento terapéutico, paciente.The present study describes the sequence and its materials used in the vesical autocatheterism intermittent - clean technique. The information were obtained together with the patients, who go through such procedure and were directed to follow the instructions, given by the inter disciplinary Service, attending patients with traumatic medullar injury. The study intends to contribute to increase the knowledge about the vesical autocatheterism and provide to the patients this technique in a therapeutic way.

  16. Diagnósticos de enfermagem e proposta de intervenções para pacientes com lesão medular Diagnósticos de enfermería y propuesta de intervenciones para pacientes con lesión medular Nursing diagnoses and interventions proposal al for patients with spinal cord lesion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clélia Regina Cafer

    2005-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As lesões medulares constituem evento grave que acomete principalmente jovens, requerendo um planejamento cuidadoso da assistência de enfermagem Este estudo tem a finalidade de contribuir nesse planejamento, oferecendo subsídios para melhorar a qualidade do cuidado desses pacientes. OBJETIVOS: Identificar os diagnósticos de enfermagem, segundo a NANDA, em portadores de lesão medular internados numa Unidade de Ortopedia e Traumatologia; e propor as intervenções de enfermagem, conforme a NIC. MÉTODOS: Estudo descritivo prospectivo, com 10 casos analisados no período de janeiro/2000 a julho/2002. Os dados foram coletados por meio de um instrumento criado para uso na unidade de estudo, identificando-se os diagnósticos de enfermagem. As intervenções foram propostas pelas autoras e submetidas à avaliação de duas especialistas. RESULTADOS: Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem prevalentes, para os quais foram propostas 26 intervenções de enfermagem. CONCLUSÃO: Os resultados poderão subsidiar as enfermeiras ao cuidado do paciente com lesão medular, auxiliando-o e contribuindo à sua autonomia, através das intervenções propostas.INTRODUCCIÓN: Las lesiones medulares constituyen un evento grave que afecta, en su mayoría, a los jóvenes, las cuales requirien una planificación cuidadosa para la atencion de enfermeria. Este estudio tiene la finalidad de contribuir con subsidios para mejorar la calidad de los cuidados prestados a esos pacientes. OBJETIVOS: Identificar los diagnósticos de enfermería, según la taxonomía de la NANDA, en pacientes con lesión medular, internados en una Unidad de Ortopedia y Traumatología; y proponer las intervenciones de enfermería, conforme el referencial de la NIC. MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo en el cual fue analizado un total de 10 casos, en el período de enero/2000 a julio/2002. Los datos fueron recolectados por medio de un instrumento creado para uso en

  17. LASERTERAPIA EM ÚLCERAS POR PRESSÃO: LIMITAÇÕES PARA AVALIAÇÃO DE RESPOSTA EM PESSOAS COM LESÃO MEDULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisela Maria Assis

    2013-01-01

    Full Text Available La terapia con láser es efectiva para acelerar la recuperación de las heridas, pero carece de pruebas para su uso en úlceras por presión y para el tratamiento en personas con lesiones de la médula espinal en la atención ambulatoria. El objetivo del estudio fue describir las limitaciones de la aplicación de un programa de terapia con láser en el tratamiento de úlceras por presión, subsidiando una reflexión sobre los abordajes de esta. Es una investigación exploratoria y descriptiva. Seis sujetos con lesión medular de dos centros de rehabilitación, fueron acompañados por dos visitas semanales durante ocho semanas, recibiendo la irradiación láser en una lesión. Las principales limitaciones se relacionaron con las dificultades para seguir la guía de push-up y la asistencia a las consultas. Se cree que estas limitaciones están relacionadas con defectos en el proceso de orientación respecto a la prevención de estas lesiones y el cambio en la sensibilidad local.

  18. Repercusión de las lesiones medulares traumáticas en la dinámica vesical: perspectivas de seguimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Alfonso Solano Moreno

    2013-01-01

    Full Text Available Las lesiones en la médula espinal representan un porcentaje importante como causa de discapacidad en México y en el mundo, siendo la tercera causa con un porcentaje superior a 25%. Este tipo de pacientes sufre múltiples complicaciones y una de ellas es la que corresponde al sistema urológico al que muchas veces no se le da un seguimiento de manera regular. Dentro de las lesiones de las vías neurológicas, que inervan a la vejiga, pueden afectar a uno o varios aspectos de la fisiología, ya sea su fase de llenado, de almacenamiento o de vaciamiento, lo anterior según el área nerviosa alcanzada y la naturaleza de la lesión; estas lesiones deben ser manejadas por el mismo urólogo que debe seleccionar la opción terapéutica adecuada en su ámbito de competencia, tomando en cuenta los pros y contras de cada una de ellas, ya que esto tendrá una repercusión en la calidad de vida del paciente, así como continuar un programa de seguimiento para la detección de complicaciones de manera oportuna. Particularmente el cateterismo urinario es pilar fundamental para el manejo de las lesiones medulares postraumáticas, ya que puede contribuir a la disminución de las complicaciones.

  19. Funcionamento intestinal e a relação com a independência funcional de indivíduos com lesão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soraia Assad Nasbine Rabeh

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Caracterizar indivíduos adultos que sofreram lesão de medula espinhal; avaliar a independência funcional considerando o nível da lesão; descrever a ocorrência de problemas de funcionamento intestinal e a relação com o nível de independência funcional. MÉTODO: Estudo observacional, transversal. Para investigar a independência funcional foi utilizada a escala Medida de Independência Funcional. Para avaliar o funcionamento intestinal, as orientações recebidas e as práticas de autocuidado, utilizaram-se as Diretrizes do Consórcio de Medicina da Lesão Medular. RESULTADOS: Dos 22 participantes, 91% eram homens, com média de idade de 38 anos (DP 11,7 e 50,0% apresentavam dependência mínima e participavam de programa de reabilitação. Verificou-se alteração no padrão de funcionamento intestinal pós-lesão. CONCLUSÃO: A literatura enfatiza a importância de instituir programas de intervenção por meio de estratégias educativas para o controle do intestino neurogênico.

  20. Internet como suporte à pessoa com lesão medular: padrões de uso e reabilitação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maira Pinto Cauchioli Rodrigues

    2012-12-01

    Full Text Available As Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC estão em expansão na área da saúde e desencadeiam transformações nas relações profissional-usuário. Considerando, portanto, a relevância atual deste tema, o presente estudo foi desenvolvido com o objetivo de conhecer os padrões de uso e a percepção sobre internet de pessoas com lesão medular adquirida. Constataram-se diferenças estatisticamente significativas entre o tempo de uso e a influência da internet antes e após a lesão. Apesar de se verificar padrão de uso similar ao da população geral, identificaram-se especificidades que requerem atenção dos serviços especializados de reabilitação, no intuito de aprimorar rotinas de atendimento. Recomendam-se mais pesquisas em diferentes níveis assistenciais.

  1. Descrição da aptidão inicial para natação em lesionados medulares Description of initial swimming ability in patients with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cláudia Raposo Melo

    2009-12-01

    Full Text Available Este estudo tem por objetivos verificar o retorno à natação após a lesão medular e descrever a aptidão inicial de lesionados medulares para o nado como parte das atividades do programa de reabilitação no Hospitalar Sarah-Centro. MÉTODOS: Foram avaliados 170 pacientes com diagnóstico de paraplegia e tetraplegia, em três etapas - levantamento de dados em prontuário, entrevista oral e avaliação do padrão do nado. Os resultados apontaram que grande parte dos pacientes não entrou na piscina ou realizou nado após a lesão medular. A avaliação da adaptação ao meio líquido após a lesão medular demonstrou que grande parte dos pacientes realizou a imersão e flutuação de forma independente, porém, apresentando dificuldade em mudar de decúbito dentro da água. Apenas uma pequena porcentagem retomou a natação após a lesão medular; foi também verificada redução no total dos sujeitos que nadavam regularmente antes. A avaliação apontou que os nados crawl e de costas foram realizados por metade dos avaliados; apenas uma pequena parte realizou nado de peito. CONCLUSÃO: Após a avaliação dos relatos dos pacientes, verificou-se redução na prática da natação, seja como atividade esportiva, física ou de lazer após a lesão medular, apesar de a aptidão para o nado não ter sofrido grandes alterações.Pysical activity, particularly swimming, that brings a lot of benefits to subjects with spinal cord injury, can be started during rehabilitation. The aims of this study were to describe the initial ability to swim of patients with spinal cord injury during the rehabilitation program at the Sarah Hospital - Center. METHODS: 170 patients were evaluated in three steps - medical records data collection, oral interview and swimming evaluation. The results showed that a large proportion of patients did not enter the swimming pool or swam after spinal cord injury. Only a small part returned to swimming after the spinal cord

  2. Avaliação da funcionalidade de pessoas com lesão medular para atividades da vida diária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuila Maria de Figueiredo-Carvalho

    2014-01-01

    Full Text Available Aplicar el índice de Barthel en la evaluación de personas con lesión medular hospitalizada y en su domicilio, comparando las condiciones de funcionalidad en el desarrollo de las actividades de la vida diaria. Material y Método: estudio cuantitativo, transversal, realizado con 62 personas, hospitalizadas y en domicilios. Los datos fueron recolectados mediante un formulario con las variables de interés del estudio, en enero a mayo de 2010. Para su análisis, se utilizó el programa Predictive Analytics Software, con Pruebas de Mann — Whitney y Kruskal — Wallis. Resultados: la edad media de 37,5 años con desvío patrón de ± 13,74. En las actividades: ba ñ o un 79 % son dependientes; vestirse, un 59 % ; el uso de toielet, un 91 % ; intestino, un 81 % eran incontinentes; transferencias, un 95 % presentaron incapacidad; actividad de movilidad, un 94 % hac í an con ayuda; utilizaci ó n de escaleras con silla de ruedas en los hospitalizados, un 94,1 % p resentaron incapacidad y en el domicilio, un 78,5 % . El análisis de la puntuación final de Barthel obtuvo media del 48,4 % con desvío patrón de ± 32,62. Conclusiones: existe significancia acentuada en relación al grado de dependencia entre hospitalizados en relación a los que se encuentra en su domicilio.

  3. Diagnóstico da esquistossomose medular: contribuição da ressonância magnética e eletroneuromiografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peregrino Alberto Jorge Pereira

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados obtidos pela ressonância magnética (RM e eletroneuromiografia (ENMG em pacientes com diagnóstico de esquistossomose medular (EM. MÉTODO: Foram analisadas 18 RM da coluna vertebral tóraco-lombar e 24 ENMG dos membros superiores e inferiores de pacientes com diagnóstico definido ou altamente provável de EM nas suas formas clínicas mielorradiculítica e mielítica. RESULTADOS: Entre as 18 RM realizadas, 16 (88,8%, mostraram alterações caracterizadas por imagens hipointensas em aquisições pesadas em T1, hiperintensas em T2, com captação heterogênea do contraste gadolínico e/ou realce das meninges e cauda equina. Entre as 24 ENMG, 23 (95,8% mostraram quadro de multirradiculopatia bilateral das raízes nervosas L2, L3, L4, L5, S1, S2, assimétrico em 10 casos (41,6%. CONCLUSÃO: A RM e a ENM demonstraram ser exames úteis para o diagnóstico da EM ao revelarem anormalidades que se repetiram sob um determinado padrão em 88,8% e 95,8% dos casos, respectivamente. Apesar de não terem especificidade para a EM, estes procedimentos devem ser realizados rotineiramente com o objetivo de fortalecer o diagnóstico presuntivo desta doença.

  4. Complejos de Albúmina con Ácidos Grasos CIS-monoinsaturados Omega-9 para el tratamiento del Dolor Neuropático asociado a la Lesión Medular

    OpenAIRE

    Ávila Martín, Gerardo

    2016-01-01

    Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2016. Director de la Tesis: Julian Taylor La disfunción sensitivomotora tras una lesión medular (LM) a menudo se caracteriza por síntomas discapacitantes tales como el dolor neuropático y la parálisis motora, que demandan el desarrollo de tratamientos novedosos. Recientemente, se ha demostrado el papel de los ácidos grasos y sus derivados como moléculas neuromoduladoras de la nocicepción y la actividad motora ...

  5. Detección de mutaciones de los genes hMLH1 y hMSH2 del sistema de reparación de malos apareamientos del ADN en familias colombianas sospechosas de cancer colorrectal no polipósico hereditario (síndrome de Lynch.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Gómez

    2005-09-01

    Full Text Available Introducción. El cáncer colorrectal es la segunda causa de morbilidad y mortalidad por cáncer en los países desarrollados. En Colombia es la quinta causa de muerte entre los diferentes cánceres. Cerca del 75% de éstos corresponde a cánceres esporádicos, alrededor del 25% son familiares, y son claramente hereditarios el 5%. De éstos, el más importantes es el cáncer colorrectal no polipósico hereditario o síndrome de Lynch. Objetivo. Analizar los dos genes más importantes involucrados en el síndrome de Lynch, el hMLH1 y el hMSH2. Materiales y métodos. En 17 familias colombianas que cumplían con los criterios de Ámsterdam II o las pautas de Bethesda, se analizaron por SSCP los 35 exones de estos dos genes y las variantes electroforéticas se secuenciaron. Resultados. Se detectaron 8 mutaciones de línea germinal en las familias analizadas, 7 en el gen hMLH1 y 1 en hMSH2, y se encontró una tasa de detección de mutaciones del 47%. Seis de las 8 mutaciones encontradas en este estudio han sido previamente reportadas en la literatura. Un cambio de una base en el sitio donador de empalme en el exón 9 del gen hMLH1 (G>A (dos familias, un cambio A>G en el codón 755 del exón 17, y un cambio G>A en el exón 18. Se detectaron dos nuevas mutaciones, una en el exón 17, un cambio C>T en el codón 640, y una deleción de TG en el codón 184 del exón 3 del gen hMSH2. También se detectó en dos familias un polimorfismo del intrón 13 del hMLH1. Conclusión. Este es el primer estudio realizado en Colombia que detecta mutaciones en el síndrome de Lynch y pretende establecer un programa integral de manejo y prevención.

  6. Determination of the phosphorylated neurofilament subunit NF-H (pNF-H in cerebro-spinal fluid as biomarker in acute traumatic spinal cord injuries / Dozarea neurofilamentelor fosforilate (subunitatea pNF-H ȋn LCR ca biomarker ȋn traumatismul vertebro-medular acut

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ungureanu Didona

    2014-09-01

    Full Text Available Obiectivul studiului. Obiectivul acestui studiu a fost dozarea neurofilamentelor fosforilate (subunitatea pNF-H în lichidul cefalorahidian al pacienţilor cu leziuni traumatice ale măduvei spinării şi stabilirea unei corelaţii intre valoarea pNF-H şi gravitatea leziunilor medulare. Material şi metode. Studiul a inclus 15 pacienţi cu leziuni traumatice acute medulare: opt pacienţi cu leziuni medulare complete şi şapte pacienţi cu leziuni medulare incomplete. Gravitatea leziunilor medulare a fost apreciată folosind scala ASIA (American Spinal Injury Association scale şi la toti pacientii s-a aplicat tratamentul chirurgical în primele 24 de ore (decompresiune medulară şi stabilizare vertebrală. S-a facut determinarea zilnică a pNF-H din LCR folosind testul ELISA specific şi am corelat aceste valori cu evoluţia clinică. Rezultate. Subunitatea pNF-H a fost evidenţiată în LCR la toţi pacienţii cu traumatisme acute vertebro-medulare şi valorile au fost diferite în cazurile leziunilor medulare complete faţa de leziunile incomplete. Nivelul pNF-H din LCR a fost de zece până la o sută de ori mai mare în leziunile medulare complete fata de cazurile cu leziuni incomplete, unde nivelul acestui biomarker a fost aproape normal. Pacienţii cu o evoluţie neurologică favorabilă după tratament au avut un model specific al valorilor zilnice de pNF-H: o creştere bruscă până la o valoare maximă apoi o scădere progresivă până la normal. Valorile maxime au fost diferite în fiecare caz, de 10 ori până la 170 de ori mai mari faţă de normal. Concluzii. Forma fosforilată a subunităţii neurofilamentelor cu greutate moleculară mare pNF-H din lichidul cefalorahidian poate fi un biomarker specific pentru leziunile acute traumatice ale măduvei spinării corelat cu severitatea leziunilor medulare. pNF-H pare a fi un biomarker predictiv deoarece modelul evolutiv al valorilor sale arată reducerea sau blocarea leziunilor

  7. Úlceras por presión en personas con lesión medular: conocimiento de familiares y cuidadores Úlceras por pressão em pessoas com lesão medular: conhecimento de familiares e cuidadores Pressure Ulcers in Patients with Spinal Cord Injury: Knowledge of Relatives and Caregivers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ZUILA MARIA DE FIGUEIREDO

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar el conocimiento sobre los factores de riesgo y prevención de úlceras por presión, desde la perspectiva de los familiares y cuidadores de personas con lesión medular en el domicilio. Método: estudio descriptivo transversal, cuantitativo. La muestra fue de 50 personas. Los datos se recogieron por medio de un cuestionario en los meses de agosto a diciembre de 2008. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS Windows, versión 13.0. Resultados: se constató que la familia y los cuidadores tienen conocimientos acertados sobre su papel en la prevención, 80% de los casos y los pacientes que presentan mayor riesgo son los postrados en cama, parapléjicos y ancianos (74%; se debe orientar a los pacientes y familiares sobre factores de riesgo de las úlceras por presión (100%; la piel limpia y seca evita la aparición de UP (64%. Con relación a los errores de conocimiento están relacionados con la periodicidad en la valoración de la integridad de la piel (84% y el uso de sábanas de movimiento en el traslado y movilización del paciente (80%. Discusión: el alto índice de aciertos sobre los factores de riesgo pone en evidencia que los familiares y cuidadores poseen buenos conocimientos: están preparados para cuidar; entre tanto, la gran incidencia de errores acerca de las medidas de prevención de las úlceras por presión muestra que familiares y cuidadores no poseen conocimientos adecuados sobre tales medidas. Conclusiones: la investigación muestra que es imprescindible la evaluación del conocimiento de los familiares y cuidadores a fin de implementar acciones correctivas para hacerlos aptos para cuidar de forma adecuada de las personas con lesión medular.Objetivo: avaliar o conhecimento dos fatores de risco e prevenção de úlceras por pressão a partir da perspectiva de familiares e cuidadores de pessoas com lesão medular em casa. Método: estudo descritivo, transversal, quantitativo. A amostra foi de

  8. Pressure Ulcers in Patients with Spinal Cord Injury: Knowledge of Relatives and Caregivers Úlceras por presión en personas con lesión medular: conocimiento de familiares y cuidadores Úlceras por pressão em pessoas com lesão medular: conhecimento de familiares e cuidadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DI CIERO MIRANDA MAIRA

    2010-10-01

    Full Text Available

    Purpose: To assess knowledge of risk factors and prevention of pressure ulcers from the perspective of relatives and caregivers of patients with spinal cord injury at home.

    Method: cross-sectional, descriptive, quantitative study. The sample was made up by 50 people. Data were collected through a questionnaire in August and December 2008. The statistical analysis was performed using SPSS Windows, version 13.0.

    Results: We found that family caregivers have correct knowledge about its role in the prevention, 80% of cases and higher risk patients are bedridden, paraplegic and elderly (74%; patients and relatives should be counseled about the risk factors of pressure ulcers (100%; keeping the skin dry and clean prevents the onset of UP (64%. With regard to cognitive errors, these are related to the periodicity in assessing the integrity of the skin (84% and the use of sheets in the transfer and mobilization of the patient (80%.

    Discussion: The high success rate on risk factors shows that families and caregivers have good knowledge: they are prepared to care, meanwhile, the high incidence of errors on pressure ulcers prevention measures shows that relatives and caregivers lack of adequate knowledge of such measures.

    Conclusions: Research shows that assessing the knowledge of relatives and caregivers is of the essence to implement corrective actions to suit them to take care of people with spinal cord injury.

    Objetivo: evaluar el conocimiento sobre los factores de riesgo y prevención de úlceras por presión, desde la perspectiva de los familiares y cuidadores de personas con lesión medular en el domicilio.

    Método: estudio descriptivo transversal, cuantitativo. La muestra fue de 50 personas. Los datos se recogieron por medio de un cuestionario en los meses de agosto a diciembre de 2008. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS

  9. Spinal cord schistosomiasis in children: analysis of seven cases Esquistossomose medular em crianças: análise de sete casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Albino da Paz

    2002-06-01

    ógico, ajudou a confirmar a forma e o nível medular da lesão.

  10. Estimulação medular espinhal para tratamento da polineuropatia dolorosa refratária induzida por quimioterapia Estimulación medular espinal para tratamiento de la polineuropatía dolorosa refractaria inducida por quimioterapia Spinal cord stimulation in the treatment of refractory painful polineuropathy induced by chemotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luciano Braun Filho

    2007-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVAS E OBJETIVOS: Polineuropatia dolorosa pós-quimioterapia tem sido muitas vezes uma condição refratária ao tratamento clínico conservador. O objetivo deste relato de caso foi mostrar o uso da estimulação medular como técnica alternativa aos métodos convencionais para tratar paciente com quadro doloroso de difícil controle. RELATO DO CASO: Paciente de 72 anos, com polineuropatia dolorosa pós-quimioterapia há mais ou menos dez anos, apresentava dor de forte intensidade (escala analógica visual = 10 em membros inferiores, contínua e diária, apesar do uso de várias medicações específicas para dor neuropática. Foi submetido a implante de eletrodo peridural apresentando melhora significativa das dores (escala analógica visual = 3 e diminuição do uso de medicação. CONCLUSÃO: A estimulação da medula espinhal constitui uma opção terapêutica em pacientes com neuropatia periférica refratária ao tratamento médico convencional quando bem indicada e realizada dentro de critérios estabelecidos.JUSTIFICATIVAS Y OBJETIVOS: La polineuropatía dolorosa posquimioterapia ha sido en muchas ocasiones una condición refractaria al tratamiento clínico conservador. El objetivo de este relato de caso fue mostrar el uso de la estimulación medular como técnica alternativa a los métodos convencionales para tratar paciente con cuadro doloroso de difícil control. RELATO DEL CASO: Paciente de 72 años, con polineuropatía dolorosa pos-quimioterapia hace más o menos 10 años, presentaba dolor de fuerte intensidad (escala analógica visual = 10 en miembros inferiores, continua y diaria, a pesar del uso de varias medicaciones específicas para dolor neuropático. Se sometió a implante de electrodo peridural presentando una mejoría significativa de los dolores (escala analógica visual = 3 y una disminución del uso de medicación. CONCLUSIÓN: La estimulación de la médula espinal constituye una opción terapéutica en

  11. A musculatura epaxial e a fibrose epidural na compressão medular em cães submetidos à laminectomia dorsal modificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego V. Beckmann

    2010-02-01

    Full Text Available O objetivo deste experimento foi isolar a musculatura epaxial da medula espinhal de cães submetidos à laminectomia dorsal modificada (LDM e averiguar se os músculos influenciaram na formação da fibrose epidural, na compressão medular e no aparecimento dos sinais neurológicos. Para isso, dez cães hígidos foram submetidos à LDM entre as vértebras T13 e L1 e distribuídos aleatoriamente em dois grupos denominados controle (I onde a medula espinhal permaneceu exposta sem a presença de implante, e tratado (IIonde foi colocado um im-plante a base de alumínio entre a musculatura epaxial adjacente e a medula espinhal exposta pela LDM. As avaliações constaram de exames neurológicos diários até 180 dias de pós-operatório (PO; mielografia, decorridos 15, 30 e 60 dias de PO; e avaliação macroscópica mediante a reintervenção cirúrgica. Não houve diferença durante as avaliações neurológicas. Aos 15 dias de PO, foi verificado na mielografia, que o grau de compressão da linha de contraste foi maior no grupo tratado (PThe purpose of this study was to isolate the adjacent epaxial musculature from exposed spinal cord by modified dorsal laminectomy in dogs with aluminum implant and to verify whether the muscles contribute to form epidural fibrosis, spinal cord compression, and development of neurological signs. Ten dogs were submitted to modified dorsal laminectomy between T13 and L1 and then distributed along two groups. Dogs in the group 1 remained with the spinal cord exposed without the implant; dogs in the group 2 had an aluminum implant inserted between the epaxial muscles and the exposed spinal cord. Neurological examination was daily performed until 180 days post surgery. Additionally, myelography at 15, 30, and 60 days post surgery and macroscopic evaluation of the implant at six months post surgery were done. There was no difference between groups in the neurological examination. A statistical difference in the degree of

  12. Granuloma en la incisión tras el implante de un estimulador eléctrico medular Granuloma in the incisin after implants of an spinal cord device

    OpenAIRE

    P. Diéguez; V. Villanueva; S. López; J. De Andrés

    2008-01-01

    Presentamos el caso de un paciente que sufrió como complicación de la estimulación eléctrica medular, implantado a causa de su dolor neuropático, un granuloma en la incisión lumbar, a nivel de la conexión intermedia. Este granuloma evolucionó pese a su correcto diagnóstico y tratamiento precoz, a una infección de tejidos profundos con migración de los electrodos, por lo que precisó la retirada de éstos.It is showed you a patient who presented a granuloma in the lumbar incision at the level of...

  13. Doença de Creutzfeldt-Jakob: a propósito de um caso com comprometimento medular Creutzfeldt-Jakob disease: case report with spinal cord involvement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlos Fábio Alves de Azevedo

    2001-12-01

    Full Text Available A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ é a encefalopatia espongiforme subaguda transmissível mais frequente nos seres humanos. Aproximadamente 85% dos casos pertencem à forma esporádica da doença. Os outros 15% consistem na forma genética e iatrogênica. Relatamos o caso de uma paciente com a forma esporádica da doença de Creutzfeldt-Jakob, com comprometimento medular e apresentação clínica caracterizada por síndrome demencial e cerebelar, miofasciculação com arreflexia difusa e crises convulsivas do tipo tônico-clônico generalizada. É rara a associação das duas últimas manifestações clínicas. O caso foi considerado como provável DCJ até confirmação por autópsia e imunohistoquímica. Concluímos que se deve sempre pensar na DCJ em pacientes que apresentam demência rapidamente progressiva e, na ausência de sinais piramidais ou extrapiramidais, pensar em acometimento periférico e/ou medular.Creutzfeldt-Jakob disease (CJD is the most common subacute transmissible spongiform encephalopathy. Approximately 85% of the cases are sporadic. The remaining 15% consist of genetic and iatrogenic forms. We report a sporadic form of CJD with spinal cord involvement and a clinical manifestation characterized by dementia and cerebellar syndrome, myofasciculation with absent reflexes and seizures. The two last manifestations are rare. The clinical hypothesis was probable CJD which was confirmed with autopsy and immunohistochemistry. We conclude that CJD should always be suspected when rapidly progressive dementia occurs and the absence of pyramidal or extrapyramidal signs suggest a spinal cord and/or peripheral nerve involvement.

  14. Análise comparativa da avaliação funcional realizada na lesão medular em animais Comparative analysis of functional evaluation performed in medullary injury in animals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Iague Molina

    2004-03-01

    Full Text Available A avaliação comportamental após, a contusão da medula espinhal, enfocou por um tempo a locomoção em campo aberto usando uma escala de classificação desenvolvida por Tarlov et al.(18. Tarlov(17 realizou estudos experimentais em cães, produzindo compressão medular com atribuição de zero a cinco para graduação dos movimentos do animal. Contudo, esta escala tem sido modificada por pesquisadores e suas alterações feitas por vários grupos tornaram as comparações das medidas do resultado locomotor difíceis. Um aspecto crítico da pesquisa utilizando lesão medular em animais é a padronização da avaliação da recuperação locomotora. A escala desenvolvida por Tator(19 é simples e de fácil utilização, porém pode não analisar todos os aspectos necessários . Basso, Beattie e Bresnahan(2,3 apresentaram uma escala de classificação com índice de recuperação locomotora em ratos que sofreram lesão medular produzida em laboratório. Os dados indicam que a escala BBB é uma medida válida para a recuperação locomotora capaz de distinguir os resultados comportamentais em função de ferimentos diferentes e para prever alterações anatômicas no centro da lesão. O propósito deste estudo foi analisar e comparar escalas de classificação locomotora sem ambigüidade, eficientes e expandida para se padronizar as medidas resultantes nos laboratórios.The behavior evaluation after a spinal medulla injury focused the locomotion in field during a certain time, using a classification scale developed by Tarlov et al.(18. Tarlov(17 performed experimental studies in dogs, producing medullary compression and assigning a graduation from zero to five to the animal movements. However, this scale has been changed by researchers and its changes, made by several groups, became difficult the comparisons of the measures of the locomotor result. One critical aspect of the research with medullary injury in animals is the standardization of the

  15. Qualidade de vida em pessoas com lesão medular traumática: um estudo com o WHOQOL-bref Quality of live in people with traumatic spinal cord injury: a study with WHOQOL-bref

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Neves da Silva Bampi

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Conhecer a percepção de qualidade de vida em pessoas com lesão medular traumática, utilizando a metodologia adotada pela Organização Mundial de Saúde (OMS. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa transversal, na qual foi realizado um estudo descritivo para conhecer as características sociodemográficas e a distribuição das lesões medulares traumáticas na amostra estudada. Em seguida, com o intuito de conhecer a percepção da qualidade de vida dessa população, utilizou-se o WHOQOL - bref. As análises estatísticas realizadas incluíram análises descritivas de freqüência, tendência central e dispersão e análise inferencial de comparação entre os domínios. O estudo transcorreu de janeiro de 2005 a maio de 2006 e foi desenvolvido com pessoas no momento de sua admissão no programa de reabilitação do Hospital Sarah Brasília. Utilizou-se uma amostra de conveniência, com 111 entrevistados. RESULTADOS: Os indivíduos estudados são, em sua maioria, homens jovens, solteiros, possuidores do ensino fundamental e vítimas de acidentes de trânsito e de armas de fogo. A percepção da qualidade de vida demonstrou que os domínios que refletiram os piores escores de avaliação estavam relacionados ao meio ambiente e à saúde física; e os mais bem avaliados estavam ligados à saúde psicológica e às relações sociais. CONCLUSÃO: O estudo permitiu conhecer a percepção de qualidade de vida do grupo pesquisado. Recomenda-se estudo que inclua tetra-plégicos e lesados medulares não traumáticos, com o intuito de se obter uma avaliação mais global.OBJECTIVES: To find the perception of quality of life in people with traumatic spinal cord injury using the methodology adopted by the World Health Organization (WHO. METHODS: This was a cross-sectional study in which a descriptive study was first carried out to better understand the socio-demographic characteristics and the distribution of traumatic spinal cord injury in the

  16. Biopsia por aspiración y supresión con hormonas tiroideas en el diagnóstico de cáncer tiroideo: comparación con la cirugía en 77 nódulos hipocaptantes Fine-Needle aspiration biopsy and suppression with thyroid hormone in the diagnosis of thyroid carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Aristizábal

    1992-01-01

    Full Text Available Se estudiaron 77 pacientes con nódulos tiroideos hipocaptantes, demostrados por gamagrafía, por medio de biopsia tiroidea por aspiración y terapia supresiva con hormonas tiroideas durante 6 meses o más. Se realizó estudio ecográfico del nódulo antes de iniciar la terapia y seis meses después de estarla administrando. Todos fueron intervenidos porque en ninguno desapareció el nódulo con la terapia, a pesar de que se obtuvo supresión de la tirotrofina en plasma. La biopsia tiroidea por aspiración (BT A fue Interpretada en todos los pacientes como bocio coloide o nodular o neoplasia folicular. En contraste, en el estudio de la pieza quirúrgica 52 pacientes presentaron bocio nodular, multinodular o coloide; 16 tenían carcinomas (12 papilares y 4 foliculares y 9 tiroiditis de Hashimoto. Contrariamente a lo esperado se observó que 5 de loS carcinomas (31.3% disminuyeron de volumen durante el tratamiento hormonal; de acuerdo a la ecografía la disminución promedio fue 0.41 cm3. En cambio 4 de los 52 nódulos benignos (7.7% aumentaron de volumen, en promedio 3.7 cm3. Estos hallazgos sugieren que la prueba de supresión con hormonas tiroideas no es confiable para definir si una lesión es benigna o maligna. En el estudio quirúrgico se demostró que 20.8% (16/77 de los nódulos eran carcinomas. A la luz de estos datos la biopsia por aspiración no estableció por lo general el diagnóstico de carcinoma; por ello se debe recurrir a la cirugía aunque la biopsia sea negativa.

    Seventy-seven patients with cold thyroid nodules were studied with flne-needle aspiration biopsy and suppression with thyroid hormone. The volume of the nodule was calculated ultrasonographycally at the beginning of the study and after six months of oral therapy with thyroglobulin, at doses sufficient to maintain TSH at the low limits of the normal

  17. Tratamiento del bocio tóxico difuso con 131I en dosis de 80 µCi/g de tejido tiroideo Treatment of diffuse toxic goiter with 131I at doses of 80 µCi/g of thyroid tissue

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Ochoa Torres

    2004-12-01

    Full Text Available El 131I ha demostrado ser la terapéutica más eficaz en el tratamiento del bocio tóxico difuso (BTD. Sin embargo, no existe consenso sobre la dosis a administrar: fija o de acuerdo con la actividad funcional del tiroides y su tamaño. Con el fin de evaluar los resultados terapéuticos con una dosis de 80 µCi/g de tejido tiroideo, estimado por palpación y sin tener en cuenta la actividad funcional del tiroides, se estudiaron 61 pacientes diagnosticados por la clínica, así como las determinaciones de TSH y T4 total en edades entre 20 y 80 años, de uno y otro sexos, con tamaño de la glándula de más de 30 g y si habían recibido o no propiltiouracilo (PTU previamente. El seguimiento postratamiento se realizó cada 2 meses durante 3 años por el mismo especialista y con iguales procederes. La eficacia del tratamiento con la primera dosis fue de 85,2 %. La frecuencia de hipotiroidismo a los 3 años de evolución fue de 29,5. La edad del paciente, el sexo, el tamaño del bocio y el tratamiento con PTU no influyeron en la respuesta a este. Las ventajas mostradas por el método fueron: una eficacia alta, la dosis de 131I se calcula con facilidad, es fácil de aplicar, disminuye el costo al no tener que realizar valoración del estado funcional de la glándula y reduce las consultas.131I has proved to be the most efficient therapeutics in the treatment of diffuse toxic goiter (DTG. However, there is no consensus on the dose to be administered: fixed dose or according to the functional activity of the thyroid and its size. In order to evaluate the therapeutical results at a dose of 80 Ci/g of thyroid tissue, estimated by palpation and without having into account the functional activity of thyroid and wether they had received propylthiouracil (PTU previously , 61 patients diagnosed by the clinic, as well as determinations of TSH and total T4, were studied in individuals aged 20-80 of both sexes, with a thyroid size over 30 g. The posoperative

  18. Nódulos tiroideos: incidencia en 1.000 autopsias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Efraim Otero Ruiz

    1972-01-01

    Full Text Available Pathological examintion of thyroid glands obtained at 1.000 autopsies consecutively performed between the years 1955 and 1970 has been carried out: 40 patients in which the primary cause of dealth was thyroid carcinoma were not included. Thyroid nodules were found in 290. 30 per cent of 960 glands. Nodules were macroscopically evident en 275: in 15 lacking adequate macroscopic description the diagnosis of nodularity was made histologically 57, 21 per cent of the macroscopically visible nodules were single and 218, 74 per cent were multiple. Other important findings included 3 cases of occult papillary carcinoma and 26 metastatic invasion of the thyroid gland, mainly from breast carcinomas, lymphomas and squamous cell tumors of the pharynx, larynx and esophagus.

  19. SINDROMES HEREDITARIOS QUE PREDISPONEN AL DESARROLLO DEL CANCER COLORRECTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Benedito Mauro Rossi

    2017-07-01

    En ambos síndromes, el estudio genético de los pacientes permite en altos porcentajes identificar las mutaciones causantes. En base a estos resultados, se pueden identificar los familiares portadores de mutaciones, y ofrecerles los esquemas de vigilancia y eventuales tratamientos profilácticos correspondientes a su enfermedad. Para el manejo integral de estas familias es esencial contar con un equipo multidisciplinario, para poder ofrecer consejería genética, estudio genético, educación a las familias y tratamiento respectivo en forma adecuada.

  20. Avaliação funcional e histológica da oxigenoterapia hiperbárica em ratos com lesão medular Functional and histologic evaluation of hyperbaric oxygen therapy in rats with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Eduardo de Carvalho Galvão

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a eficácia da aplicação da oxigenoterapia hiperbárica em ratos Wistar, com lesão medular contusa produzida por equipamento computadorizado para impacto por queda de peso, NYU Impactor. MÉTODOS: Avaliaram-se 17 ratos machos com peso variando de 265 a 426 g; realizaram-se impactos com peso de 10 g de uma altura pré-determinada de 12,5 mm ao nível da décima vértebra torácica, após realização de laminectomia prévia. Os ratos foram divididos aleatoriamente em grupo controle e grupo oxigênio hiperbárico. Este último, submetido à tratamento com oxigenoterapia em câmara hiperbárica, durante uma hora diária por um período de 30 dias. A avaliação da recuperação locomotora foi realizada no 2º, 9º, 16º, 23º e 30º dia pós-operatório, avaliados através de escala funcional e o sítio de lesão submetido à exame anatomopatológico. RESULTADOS: Demonstrou-se melhora da recuperação locomotora nos ratos tratados com oxigênio hiperbárico nas fases iniciais de avaliação mas no final da avaliação não havia diferença estatisticamente significante entre ambos grupos. O exame anatomopatológico comprovou as alterações estruturais da medula espinal nos dois grupos. CONCLUSÃO: A lesão medular leve provocada nos ratos evoluiu de maneira diferente no grupo da oxigenoterapia hiperbárica comparativamente ao grupo controle, na fase inicial.OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of the application of hyperbaric oxygen therapy in Wistar rats with spinal cord contusion produced using computerized equipment to create impact by a falling weight, NYU Impactor. METHODS: We evaluated 17 male rats with weights ranging from 265 to 426 g; impacts were performed with a weight of 10 g from a pre-determined height of 12.5 mm, at the tenth thoracic vertebra, after completion of prior laminectomy. The rats were randomly divided into a control group and a group treated with hyperbaric oxygen. The latter, was treated with

  1. Avaliação clínica e por ressonância magnética do ombro de pacientes lesados medulares Clinical assessment and magnetic resonance imaging of the shoulder of patients with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex Pereira Alves

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar o ombro destes indivíduos através de ressonância magnética para detectar lesões clínicas ou subclínicas para instituir programas específicos de reabilitação. MÉTODOS: Foram avaliados nove pacientes lesados medulares, com seguimento no Laboratório de Biomecânica e Reabilitação do Aparelho Locomotor HC/UNICAMP. Foram divididos em dois grupos de acordo com a presença de paraplegia ou tetraplegia e avaliados através de anamnese e exame físico para correlação com o exame de imagem. RESULTADOS: 41% dos ombros avaliados com imagens de ressonância apresentaram resultado normal. Dentre os resultados alterados, a tendinopatia do supra-espinhal e a degeneração acrômio-clavicular foram às alterações mais encontradas e 80% dos ombros com exame alterado possuiam mais de uma lesão associada. CONCLUSÃO: Pela amostra do estudo é possível identificar uma etiologia multivariada da omalgia, com particularidades para indivíduos paraplégicos e tetraplégicos. A inclusão rotineira da avaliação clínica e radiológica do ombro nos indivíduos lesados medulares pode contribuir para a evolução das técnicas de reabilitação e redução tanto das lesões músculo-articulares quanto dos sintomas álgicos. Nível de Evidência II, Desenvolvimento de critérios diagnósticos em pacientes consecutivos com padrão de referência "ouro" aplicado.OBJECTIVE: To study the shoulder of this group of patients using magnetic resonance imaging to detect clinical and subclinical disorders and establish a rehabilitation program. METHODS: Nine patients with spinal cord injury followed in the Laboratory of Biomechanics and Rehabilitation of the Locomotive System at HC/UNICAMP were divided into two groups according to the presence of paraplegia and tetraplegia and were clinically assessed for correlation with the imaging exams. RESULTS: Normal results were found in 41% of the shoulders. Most common injuries were tendinopathy of the

  2. Perfil funcional de locomoção em um grupo de pacientes com lesão medular atendidos em um centro de reabilitação Perfil funcional de locomoción en un grupo de pacientes con lesión medular atendidos en un centro de rehabilitación Functional ambulation profile in a group of spinal cord injured patients attended at a rehabilitation center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cristina Franzoi

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever o perfil de locomoção de um grupo de pacientes com lesão medular (LM, correlacionando-o com as características da amostra. MÉTODOS: setenta pacientes (50 com LM traumática e 20 com LM não-traumática. Instrumentos: Classificação Funcional da Marcha Modificada (CFMM, WISCI-II, Escala de Ashworth Modificada (EAM, Classificação AIS, Lower Extremities Muscle Score (AIS-LEMS. Estatística: descritiva, comparação entre grupos, testes de correlação considerando pOBJETIVO: describir el perfil de locomoción de un grupo de pacientes con lesión medular (LM, correlacionándolo con las características de la muestra. MÉTODOS: setenta pacientes (50 con LM traumática y 20 con LM no traumática. Instrumentos: Clasificación Funcional de la Marcha Modificada (CFMM, WISCI-II, Escala de Ashworth Modificada (EAM, Clasificación AIS, AIS Lower Extremities Muscle Score (AIS-LEMS. Estadística: descriptiva, comparación entre grupos, testes de correlación considerando un pOBJECTIVE: to describe the locomotion profile of a group of spinal cord injured (SCI patients and its correlation with the sample features. METHODS: seventy patients (50 with traumatic SCI and 20 non-traumatic were assessed. Instruments: Modified Functional Ambulation Classification (MFAC, Walking Index for Spinal Cord Injury II (WISCI-II, Modified Ashworth Scale (MAS, American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS and AIS Lower Extremities Muscle Score (AIS-LEMS. Statistics: descriptive, comparison between groups, correlation tests (considering p<0,05. RESULTS: average values were: age: 36 years, 72.9% males, average time of lesion 4.7 years. AIS A, 38.6%; AIS B, 10%; AIS C, 22.8%; AIS D, 28.6%. Level of lesion: 32.8% cervical, 52.9% thoracic, 14.3% lumbar. More prevalent etiologies: gunshot wounds 30% and car accidents 18%. MFAC: Non-ambulation, 34.3%; Therapeutic ambulation 20%, Household ambulation 12.8%, community ambulation (32.9%; WISCI-II: 7

  3. Pré-condicionamento isquêmico e monitorização da função medular na abordagem da aorta torácica descendente Ischemic preconditioning and spinal cord function monitoring in the descending thoracic aorta approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Assumpção de Mônaco

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a eficácia do pré-condicionamento isquêmico (PI agudo, guiado por potenciais evocados somatossensoriais (PESS, como método de proteção medular em cães e analisar o valor dos PESS na monitorização da função medular. MÉTODOS: Foram utilizados 28 cães submetidos à isquemia medular obtida pelo pinçamento da aorta torácica descendente. No grupo C45, o tempo de oclusão aórtica foi de 45 min (n = 7; no grupo PI45, os cães foram submetidos ao PI antes do pinçamento aórtico por 45 min (n = 7. No grupo C60, os cães foram submetidos a 60 min de oclusão aórtica (n = 7 e no grupo PI60, os cães foram submetidos ao PI, seguido pelo pinçamento aórtico por 60 min. Os ciclos de PI foram determinados pelas alterações dos PESS. RESULTADOS: Os índices de Tarlov dos grupos pré-condicionados foram significativamente melhores que os dos grupos de controle (p = 0,005. Observou-se paraplegia em três cães do C45 e em seis do C60, enquanto todos os cães do PI45 permaneceram neurologicamente normais, assim como quatro do grupo PI60. Houve correlação entre o tempo de recuperação dos PESS após a reperfusão aórtica e o estado neurológico pós-operatório (p = 0,011, com sensibilidade e especificidade de 0,75 e 0,83, respectivamente. CONCLUSÃO: O PI agudo repetitivo, baseado na monitorização do PESS, induziu proteção à isquemia medular causada pelo pinçamento aórtico prolongado. A monitorização do PESS parece ser um bom método de detecção precoce do comprometimento isquêmico medular.OBJECTIVES: To evaluate the effectiveness of acute ischemic preconditioning (IP, based on somatosensory evoked potentials (SSEP monitoring, as a method of spinal cord protection and to asses SSEP importance in spinal cord neuromonitoring. METHODS: Twenty-eight dogs were submitted to spinal cord ischemic injury attained by descending thoracic aorta cross-clamping. In the C45 group, the aortic cross-clamping time was 45 min (n

  4. Ineficácia da laserterapia aplicada no trajeto do nervo e nas raízes medulares correspondentes Lack of effectiveness of laser therapy applied to the nerve course and the correspondent medullary roots

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fausto Fernandes de Almeida Sousa

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a influência da irradiação do laser de baixa intensidade na regeneração do nervo fibular comum de ratos após lesão por esmagamento. MÉTODOS: Foram utilizados 25 ratos, divididos em três grupos: 1 nervo intacto, e não tratados; 2 nervo lesado, e não tratado; 3 nervo lesado, e laser irradiado sobre a região medular correspondente às raízes do nervo ciático e subsequentemente no trajeto do nervo lesado. A irradiação foi realizada por 14 dias consecutivos. RESULTADOS: Foram avaliados por meio da análise funcional da marcha, através do índice funcional do peroneiro, e por análise morfométrica através do número total de fibras nervosas mielinizadas e sua densidade, número total de células de Schwann, número total de vasos sanguíneos e sua área, diâmetro mínimo da fibra e razão-G. CONCLUSÃO: De acordo com a análise estatística, não houve diferença significativa entre os grupos, e os autores concluem que a irradiação do laser de baixa intensidade possui pouca ou nenhuma influência na regeneração nervosa e recuperação funcional. Trabalho experimental.OBJECTIVE: to investigate the influence of low intensity laser irradiation on the regeneration of the fibular nerve of rats after crush injury. METHODS: twenty-five rats were used, divided into three groups: 1 intact nerve, no treatment; 2 crushed nerve, no treatment; 3 crush injury, laser irradiation applied on the medullary region corresponding to the roots of the sciatic nerve and subsequently on the course of the damaged nerve. laser irradiation was carried out for 14 consecutive days. RESULTS: animals were evaluated by functional gait analysis with the peroneal functional index and by histomorphometric analysis using the total number of myelinated nerve fibers and their density, total number of schwann cells, total number of blood vessels and the occupied area, minimum diameter of the fiber diameter and g-quotient. CONCLUSION: according to

  5. Reabilitação funcional em lesões vértebro-medulares – A intervenção tradicional e as novas abordagens em fisioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Maria Duarte de Almeida

    2006-02-01

    Full Text Available Resumo: Após uma lesão vértebro-medular, em que existe perda da função de diversas estruturas e sistemas do corpo, resultando em limitações da actividade e restrições da participação social, o objectivo final do processo de reabilitação é a reintegração social com o máximo de funcionalidade e qualidade de vida que o tipo e extensão da lesão permitem. Para atingir este estádio, é necessário um período de reabilitação dentro de um equipa multidisciplinar na qual se insere o fisioterapeuta, cujo processo de intervenção varia mediante o tipo e extensão da lesão e a fase clínica em que o utente se encontra. A abordagem da fisioterapia engloba um conjunto de técnicas e procedimentos que podem ser num modelo mais tradicional de intervenção, ou numa perspectiva mais recente relacionada com as terapias de regeneração neuronal. Segundo um modelo tradicional, o processo de intervenção nas lesões completas A e incompletas B visa a restituição da funcionalidade recorrendo ao auxílio de músculos não comprometidos (método compensatório. Nas lesões incompletas C e D visa a reeducação motora dos músculos comprometidos através do estímulo de pontos chave específicos que facilitem o movimento normal dentro de padrões selectivos. Quando se prevê a regeneração neuronal e consequente restituição da função, o processo de intervenção visa a manutenção do trofismo muscular para posterior recrutamento de unidades motoras através de intervenções intensivas. Em ambas as filosofias de intervenção, a evidência científica dos procedimentos não está comprovada devido à escassez dos estudos e à fraca qualidade dos existentes. Abstract: Considering the body structures and systems loss of function, after a Spinal Cord Injury, with is respective activities

  6. Changes in morphology of long bone marrow tissue of rats submitted to cryotherapy with liquid nitrogen Alterações na morfologia do tecido medular de ossos longos de ratos submetido à crioterapia com nitrogênio líquido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Wildson Gurgel Costa

    2012-02-01

    Full Text Available PURPOSE: To study the main effects of local use of liquid nitrogen on bone marrow tissue in rats. METHODS: The femoral diaphyses of 42 Wistar rats were exposed to three local and sequential applications of liquid nitrogen for one or two minutes, intercalated with periods of five minutes of passive thawing. The animals were sacrificed after one, two, four and 12 weeks and the specimens obtained were analyzed histomorphologically. RESULTS: In the second experimental week of one-minute protocol, histological degree of inflammation obtained a mean score of one (mild, ranging from 0 (absent or scarce and two (moderate (Kruskal-Wallis test p=0.01. In the second experimental week of two-minute protocol, degree of inflammation to the medullar tissue obtained an average score of two (Kruskal-Wallis test p=0.01. CONCLUSION: The degree of inflammation of the bone marrow tissue was higher in protocol of three applications of two minutes compared to protocol of three applications of one minute.OBJETIVO: Investigar os principais efeitos do uso local de nitrogênio líquido sobre o tecido medular ósseo em ratos. MÉTODOS: As diáfises femorais de 42 ratos Wistar foram expostas a três aplicações sequenciais locais de nitrogênio líquido por um ou dois minutos, intercaladas por períodos de cinco minutos de degelo espontâneo. Os animais foram sacrificados após uma, duas, quatro e 12 semanas e os espécimes obtidos foram analisados histomorfologicamente. RESULTADOS: Na segunda semana experimental do protocolo de um minuto, o grau histológico de inflamação obteve um escore médio de um (leve variando entre 0 (ausente ou escarço a dois (moderado (Teste de Kruskal-Wallis p=0.01. Na segunda semana experimental do protocolo de dois minutos, o grau histológico de inflamação do tecido medular obteve um escore máximo de dois (moderado (Teste de Kruskal-Wallis p=0.01. CONCLUSÃO: O grau de inflamação do tecido medular ósseo foi maior no protocolo de tr

  7. Como Lo Hago Yo: Lipomas Medulares

    Science.gov (United States)

    Portillo, Santiago

    2014-01-01

    Basados en la experiencia de 82 casos; en 5% se observaron anomalías pélvicas asociadas. En los menores de 3 años el motivo de consulta (85%) fue la tumoración. En los mayores de 3 años (42%) tenía problemas neurológicos. Solo el 24% preocupados por la tumoración. El objetivo de la cirugía es desanclar la médula y no remover la totalidad del lipoma. El lipoma de filum es el que es mas simple para operar. Aún cuando la escuela francesa propone operar solamente cuando hay síntomas favorezco cirugía preventiva. Favorezco una segunda cirugía si hay signos de anclaje postoperatorio, aún cuando observamos empeoramiento postoperatorio motor en 2.5% de los operados y urológico a largo plazo en 6% de los operados. PMID:24791218

  8. Compressão medular em bovinos associada à vacinação contra febre aftosa Spinal cord compression in cattle associated whit vaccination against foot and mouth disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luisa Alves Marques

    2012-10-01

    Full Text Available Relatam-se aspectos etiológicos, epidemiológicos, clínicos e patológicos de surtos de incoordenação motora observados após vacinação contra febre aftosa em bovinos nos estados da Paraíba e de Pernambuco. Os sinais de incoordenação motora foram observados em torno de 45 dias após a vacinação, realizada por via intramuscular nas regiões torácica e lombar e no local da aplicação havia aumento de volume. Um total de 24 animais foi acometido, sendo 6 no estado da Paraíba e 18 no estado de Pernambuco. Seis animais morreram e quatro foram eutanasiados. Nos animais eutanasiados, constataram-se miosite abscedativa com a presença de áreas amareladas irregulares multifocais a coalescentes com líquido esbranquiçado e leitoso na região do músculo Longissimus lumborum esquerdo (dois animais e massa amarelada firme que comprimia a medula espinhal entre as vértebras T11 e T12 (um animal e entre as vértebras L3 e L5 (um animal. Ao exame histológico, havia miosite e paquimeningite piogranulomatosa com áreas multifocais a coalescentes, contendo espaços claros e esféricos centrais de tamanhos variados que correspondem ao adjuvante lipídico da vacina da febre aftosa, removido o processamento para a histologia. Determinou-se o diagnóstico de lesão medular secundária à compressão por granuloma vacinal.This paper reports the etiological, epidemiological, clinic, and pathological features of an outbreak of incoordination observed after vaccination against foot and mouth disease (FMD in cattle in the states of Paraíba and Pernambuco. The signs of incoordination were observed approximately 45 days after vaccination that was applied in the toracic and lumbar region. A lump was found in the local of the vaccination.Twenty-four animals showed this signs, six in Paraíba and 18 in Pernambuco. Six animals died and four were euthanized. At necropsy exam were observed abscedative myositis with yellow irregular areas to multifocal coalescing

  9. Coste en el sistema sanitario español del tratamiento de un paciente lesionado medular con úlcera por presión The cost of the treatment of an spinal cord injured patient with pressure ulcer in the Spanish national health system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Arévalo Velasco

    2013-03-01

    Full Text Available Hasta donde nosotros sabemos, no existe actualmente en España ningún estudio económico que refleje el coste terapéutico de una úlcera por presión (UPP. Conocemos los datos económicos de otros países como EE.UU. o Reino Unido, pero consideramos que estas aportaciones no son asimilables a nuestro país. Por eso queremos analizar este aspecto desde el Hospital Nacional de Parapléjicos (HNP, ya que es un hospital monográfico dedicado al tratamiento de las UPP en pacientes lesionados medulares, y aportar así un poco de luz en este campo. Hemos llegado a la conclusión de que el gasto total en España por causa de las UPP se cifra en torno a los 600 millones de euros anuales, calculados con precios de costes de 2011, cifra muy inferior a la de otros países quizás por sus elevados costes o porque éstos incluyan otras patologías además de las UPP en lesionados medulares, otras subpoblaciones de pacientes o incluso la universalidad de cualquier tipo de herida. En las circunstancias económicas actuales, hay que considerar la prevención como un pilar fundamental para evitar este excesivo gasto que casi siempre, es debido a una irregular praxis sanitaria.Currently there is no economic studies in Spain reflecting the cost of the therapy in a pressure ulcer (PU. We know the economic data from other countries like USA or the United Kingdom, but we believe that these contributions are not comparable to our country. So our goal is to analyze this aspect from the National Hospital of Paraplegics (HNP as it is a monographic hospital in the treatment of pressure ulcers in spinal cord injured patients that can bring some light in this field. We concluded that total spending in Spain because of the PU’s stands at around 600 million euros. Much lower than in other countries perhaps because not only of higher costs or more pathology involving the PU’s in spinal cord injury but also because they include other populations of patients or the

  10. Análise clínica e ultrassonográfica dos ombros de pacientes lesados medulares em programa de reabilitação Shoulders of patients with spinal cord injuriessubmited to rehabilitation program - a clinical and ultrasound-based assessment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Felipe Ninomyia

    2007-01-01

    Full Text Available O aumento da incidência de traumas de alta energia esta relacionado com o crescimento da prevalência de lesões raquimedulares ocasionando seqüelas motoras nos membros. O programa de reabilitação proporciona perspectiva de melhora da qualidade de vida, colaborando para a reintegração social desses indivíduos. As síndromes dolorosas dos ombros são freqüentes nos pacientes lesados medulares, independentemente do programa de reabilitação adotado. No presente estudo, avaliou-se por meio da ultrassonografia, 32 ombros de 16 pacientes com lesão medular com localização anatômica entre C4 e T12, em reabilitação no DOT/HC-UNICAMP, constatando-se alterações nos tendões dos músculos do manguito rotador em 46,88% e nas tuberosidades umerais em 12,50% dos pacientes estudados. As alterações foram mais prevalentes entre os tetraplégicos. A execução de medidas analgésicas, fortalecimento dos músculos do manguito rotador quando possível e alterações posturais podem significar diminuição na ocorrência das síndromes dolorosas dos ombros, melhorando o aproveitamento do programa de reabilitação e com ganhos na qualidade de vida.The increasing incidence of high energy traumas is associated to a growing prevalence of spinal cord injuries causing motor sequels on limbs. Rehabilitation programs provide an opportunity for improvement of quality of life, helping on integrating those individuals back into social activities. Shoulder pain is more frequent in individuals with spinal cord injury, regardless of the rehabilitation program adopted. In the current study, 32 shoulders of 16 patients with spinal cord injury levels between C4 and T12 submitted to a rehabilitation program at DOT/UNICAMP were evaluated by using ultrasound. Changes on rotator cuff tendons were detected in 56.25%, and 12.50% of the patients presented changes in humeral tuberosities. These changes were more prevalent in quadriplegic patients. Analgesic therapies

  11. Quality of life improvement in people with spinal cord injury: The transition from rehabilitation hospital to the everyday life from users’ perspective La mejora de la calidad de vida de las personas con lesión medular: La transición del centro rehabilitador a la vida cotidiana desde la perspectiva de los usuarios

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    Mariona Gifre Monreal

    2010-07-01

    Full Text Available Returning process to the everyday life context for a person with spinal cord injury after its Hospitalization period has been defined as a moment of difficulties and personal challenges. 
    In this article we show the most prominent factors contributing to improve quality of life from the perspective of the injured people. Two discussion groups, one formed by 12 people with paraplegia, and another formed by 6 people with tetraplejia, have been carried out. Content analysis carried out indicates that participants related quality of life quality once leaving the rehabilitation hospital with to dimensions: a closer context need of attention and, b real world preparation. On conclusion, to design integral rehabilitation programme, physical rehabilitation, learning abilities to allow maximum autonomy and, family assessment must be included. 

    El proceso de retorno a la vida cotidiana para una persona con lesión medular después de su periodo de hospitalización, se ha definido como un momento lleno de dificultades, ambigüedades y retos personales.

    En este trabajo nos planteamos identificar los factores más relevantes que contribuyen a mejorar su calidad de vida, desde la perspectiva de las propias personas afectada. Para ello, hemos realizado dos grupos de discusión: uno formado por 12 personas con paraplejia y otro formado por 6 personas con tetraplejia. El análisis de contenido realizado con las transcripciones de los dos grupos indica que, para los participantes existen dos dimensiones relacionadas con el nivel de calidad de vida una vez salen del centro de rehabilitación: a necesidad de atención al entorno más próximo y b preparación para el mundo real. Como conclusión señalamos la necesidad de incluir la atención integral a las personas con lesión medular desde los diferentes niveles asistenciales del territorio.

     

  12. Pedaleo de brazos en personas con lesión medular, parálisis cerebral o ataxia cerebelosa: Parámetros fisiológicos. [Armcrank pedaling in persons with spinal cord injury, cerebral palsy or cerebellar ataxia: Physiological parameters].

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iris González-Carbonell

    2016-10-01

    Full Text Available Los desórdenes neurológicos generan afectación física y derivan en sedentarismo, enfermedades coronarias y obesidad o diabetes, reduciendo tanto la esperanza como la calidad de vida. La oferta de actividad física adaptada es escasa por falta de información específica sobre la forma de adecuarlo y dosificarlo a las personas que presentan estos desórdenes. Con el fin de comparar el efecto del ejercicio de pedaleo de brazos sobre la respuesta fisiológica y la percepción del esfuerzo, en 8 personas con lesión medular, 4 con parálisis cerebral y 4 con ataxia de Friedreich, se analizó su respuesta fisiológica, así como su percepción subjetiva al esfuerzo, frente a un grupo Control (16 participantes. Para ello realizó un ejercicio normalizado de pedaleo de brazos en un ergómetro y se midieron frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, volumen corriente, volumen espirado, consumo de Oxígeno relativo, pulso de Oxígeno y percepción del esfuerzo y se realizó un ANOVA con estas variables. Para el grupo con lesión medular, el estrés y gasto energético resultaron los más bajos. El grupo con parálisis cerebral mostró los niveles de estrés más altos, además percibiéndolo como una carga moderada. El grupo con ataxia de Friedreich, mostró respuestas cardiorrespiratorias altas intermedias. Se puede concluir que diferentes desórdenes neurológicos muestran respuestas fisiológicas muy diferentes frente al ejercicio y es importante su control. Abstract Neurological disorders produce physical impairment that result in physical inactivity, heart disease and obesity or diabetes, reducing both life expectancy and quality of life. The supply of adapted physical activity is limited by lack of specific information on how to adapt and dosed to people who have these disorders. In order to compare the effect of armcrank pedaling exercise on their physiological response and perception of effort, 8 people with spinal cord injury, 4 with

  13. Effects of hyperbaric oxygen therapy after spinal cord injury: systematic review Efectos de la terapia hiperbárica en el traumatismo raquimedular: revisión sistemática Efeitos da oxigenioterapia hiperbárica no tratamento da lesão medular traumática: revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asdrubal Falavigna

    2009-09-01

    revisión, se hacen necesarios más estudios para definir el papel de la terapia hiperbárica en la lesión medular aguda.OBJETIVO: realizar uma revisão sistemática dos estudos experimentais e clínicos relacionados com a utilização da oxigenioterapia hiperbárica no traumatismo raquimedular. MÉTODOS: noventa e três estudos foram identificados no Pubmed, sendo selecionados 11 artigos para análise, 9 experimentais e 2 clínicos, publicados entre 1963 e 2009. Os estudos experimentais apresentaram diferentes formas de tratamento, sendo o desfecho final mensurado pelas diferentes avaliações: funcional, histológica, bioquímica e eletrofisiológica. RESULTADOS: na maioria dos estudos foi observada uma recuperação da função locomotora, histológica e/ou bioquímica. Entretanto, os resultados dos estudos clínicos se mostraram controversos, pelo fato de as amostras serem heterogêneas e a administração da oxigenioterapia hiperbárica ser diferente quanto à dose e o tempo de aplicação. CONCLUSÃO: considerando os resultados desta revisão, será necessária a realização de mais estudos para se ter uma definição sobre a eficácia da oxigenioterapia hiperbárica na lesão medular aguda.

  14. Position of solitary thyroid nodules by gammagraphy; Ubicacion de nodulos tiroideos solitarios por gammagrafia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Basteris M, J.; Gomez D, R. [Universidad Autonoma de Yucatan, Facultad de Medicina, Merida, Yucatan (Mexico)

    2007-07-01

    In this work it is presented which it is the position more frequent of the solitary thyroid nodules. It was used the method of retrospective longitudinal observational investigation in 125 patients that went to the laboratory for realization of detection of thyroid nodules in the years 2004 and 2005 through gammagraphy. (Author)

  15. Comprometimento medular por linfoma tipo Burkitt: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murillo Côrtes Drummond

    1985-06-01

    Full Text Available Registro de caso de linfoma tipo Burkitt com comprometimento intrarraqueano em criança de três anos de idade. Considerações sobre esse tipo de tumor são feitas em função do caso observado e de dados da literatura.

  16. Estudo comparativo entre o pré-condicionamento isquêmico e a drenagem liquórica como métodos de proteção medular em cães Comparative study between ischemic preconditioning and cerebrospinal fluid drainage as methods of spinal cord protection in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Benício

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo compara os efeitos do pré-condicionamento isquêmico imediato, baseado na monitorização do potencial evocado somatossensitivo (PESS, com aqueles da drenagem do líquido cefalorraquidiano, em um modelo de oclusão da aorta torácica descendente em cães. MÉTODO: Dezoito cães foram submetidos à isquemia medular induzida pela oclusão da aorta torácica descendente por 60 minutos. O Grupo Controle foi submetido à oclusão da aorta (n=6, o Grupo Pré-Condicionamento Isquêmico (PCI, ao pré-condicionamento isquêmico (n=6 e o grupo drenagem, à drenagem do líquido cefalorraquidiano (n=6, imediatamente antes da oclusão da aorta. A condição neurológica foi acessada por um observador independente, de acordo com a escala de Tarlov. Os animais foram sacrificados e as medulas retiradas para exame histopatológico. RESULTADOS: Pressões da aorta proximal e distal à oclusão foram semelhantes nos três grupos. Sete dias após o procedimento, o índice de Tarlov foi significativamente maior em comparação ao Grupo Controle, somente no Grupo PCI (pOBJECTIVE: This study compares the effects of immediate ischemic preconditioning based on somatosensory evoked potential (SSEP monitoring with those of cerebrospinal fluid drainage in a model of descending thoracic aorta occlusion in dogs. METHOD: Eighteen dogs were submitted to spinal cord ischemia induced by descending thoracic aortic cross-clamping for 60 minutes. The Control Group underwent only aortic cross-clamping (n=6. The Ischemic Preconditioning Group (IPC underwent ischemic preconditioning (n=6 and the Drainage Group underwent cerebrospinal fluid drainage (n=6, immediately before aortic cross-clamping. An independent observer assessed neurological status according to the Tarlov score. The animals were sacrificed and spinal cord harvested for histopathologic study. RESULTS: Aortic pressure before and after the occluded segment was similar in the three groups. Seven days

  17. Estudio clínico retrospectivo del uso de un sistema de hidrocirugía en pacientes lesionados medulares con úlceras por presión crónicas Retrospective clinical study of an hydrogurgery system on spinal cord injured patients with chronic pressure ulcers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Arévalo Velasco

    2011-03-01

    Full Text Available Realizamos un estudio clínico retrospectivo con pacientes lesionados medulares crónicos en el Hospital Nacional de Parapléjicos (Toledo, España, intervenidos quirúrgicamente por una o varias úlceras por presión de carácter crónico durante el año 2008. Revisamos 84 historias clínicas de pacientes a los cuales se realizaron 141 procedimientos quirúrgicos. Sólo en 8 casos se realizó una cirugía puramente de limpieza (bisturí más hidrocirugía sin realizar consecutivamente el tratamiento de cobertura de la lesión. Los restantes 133 procedimientos de limpieza más cobertura inmediata se distribuyeron en 2 grupos según el tipo de desbridamiento realizado: grupo I (n = 71, sólo desbridamiento quirúrgico con bisturí y grupo II (n = 62 desbridamiento con bisturí más uso posterior de un sistema de hidrocirugía de flujo continuo a alta presión. Según la localización, las lesiones ulcerosas tratadas fueron: isquiáticas 69 (48,94 %, sacras 49 (34,75 %, trocantéreas 15 (10,63 % y otras (talones y maléolos 8 (5,67%. Como conclusiones, establecemos que más del 54 % de los procedimientos llevados a cabo (72 de 133 curaron en la primera intervención y no necesitaron más cirugías; un 38% (51 de 133 fueron intervenciones realizadas en pacientes con úlceras muy evolucionadas y/o de difícil solución; la tasa de recidivas al año fue del 4,4 %; no encontramos diferencias significativas en cuanto a la tasa de curación entre los grupos I y II (p We carried out a retrospective study on spinal cord injured patients from the National Hospital for Paraplegics (Toledo, Spain, who were surgically treated during 2008 to alleviate the problems elicited by one or more pressure ulcers of chronic nature. We reviewed the clinical histories of 84 patients that received 141 surgical procedures, 8 were of radical nature (scalpel plus hidrosurgery without wound covering. The remaining 133 procedures of surgical cleaning and immediate wound

  18. Is subdiaphragmatic aortic cross-clamping a suitable model for spinal cord ischemia/reperfusion injury study in rats? O pinçamento sub-diagragmático da aorta é um modelo adequado para o estudo da lesão medular de isquemia/reperfusão em ratos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Elizabeth Lopez Carrillo

    2006-08-01

    sanguíneas de piruvato, lactato, glicose e as concentrações medulares de trifosfato de adenosina (ATP foram determinadas por ensaios enzimáticos. RESULTADOS: As concentrações de piruvato e glicose (sangue e tecido e de lactato e ATP (medula não foram diferentes,comparando G-1 versus G-2. A lactacemia elevou-se significantemente no G-2, comparado ao G-1, durante a reperfusão (T-10. CONCLUSÃO: O modelo experimental de pinçamento subdiafragmático da aorta não é adequado para o estudo da lesão de isquemia/reperfusão na medula de ratos, uma vez que não proporciona alterações nas concentrações in vivo de metabólitos teciduais, por exemplo de lactato ou ATP, compatíveis com aquelas encontradas em tecidos sujeitos à isquemia/reperfusão.

  19. Canine malignant peripheral nerve sheath tumor involving nerve roots of the third lumbar spinal cord segmentTumor maligno da bainha de nervo periférico envolvendo raízes nervosas do terceiro segmento medular lombar em um cão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisângela Olegário da Silva

    2012-12-01

    ésico. No entanto, diante do agravamento dos sinais clínicos, o proprietário optou pela realização da eutanásia do animal. Ao exame necroscópico observou-se massa em cavidade abdominal, aderida ao corpo dos segmentos vertebrais L3 e L4, porém sem invasão do canal medular. Ao exame microscópico da massa observou-se proliferação de células ovaladas a alongadas, com citoplasma eosinofílico pálido e pouco delimitado. Havia moderada anisocariose e elevado índice mitótico. A matriz extracelular estava disposta em feixes entrelaçados e com arranjo espiralado, entremeado por delicado a moderado estroma. O exame imuno-histoquímico evidenciou marcação positiva para os anticorpos anti-GFAP, anti-S100 e anti-vimentina, e marcação negativa para anti-fator VII, anti-?-actina de músculo liso e anticitoqueratina. Diante dos achados histopatológicos e imuno-histoquímicos concluiu-se o diagnóstico como tumor maligno de bainha de nervo periférico.

  20. Rescate de colgajo muscular de trapecio con isla cutánea en paciente lesionado medular que precisa rehabilitación inmediata Rescue of a pedicled trapezious muscle flap with skin paddle in a patient with spinal cord injury who needded inmediate rehabilitation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Arévalo Velasco

    2011-12-01

    Full Text Available La terapia por presión negativa (subatmosférica es una modalidad no invasiva de tratamiento que hoy en día está incluida en el arsenal terapéutico de cualquier Servicio no sólo de Cirugía Plástica, sino también de Cirugía General, Cirugía Vascular y Traumatología. Se puede aplicar en el tratamiento de heridas tanto crónicas como agudas más o menos complejas, con el fin de evitar aumentar el tiempo y el número de curas necesarias y además el realizar cirugías que conlleven una elevada morbilidad para el paciente. Presentamos el caso de un paciente con cuadro depresivo secundario a la mala evolución clínica sufrida tras el desarrollo de una lesión medular transversa D4 ASIA C (incompleta de causa iatrogénica postquirúrgica (vertebroplastia-fusión vertebral por aplastamiento vertebral D3-D4, en el que tras más de 6 meses de evolución tórpida de una úlcera dorsal alta, se realizó un colgajo de músculo trapecio pediculado con paleta cutánea para cobertura del defecto, en cuyo postoperatorio inmediato sufrió, de nuevo iatrogénicamente, una pérdida parcial de dicha paleta y un seroma importante en la zona dadora. Consideramos de interés este caso porque la aplicación de terapia de presión negativa empleando el sistema VAC® nos permitió: 1 Minimizar la pérdida de tejido del colgajo. 2 Disminuir el número de curas semanales hasta 1 ó 2. 3 Disminuir también el tiempo empleado en cada cura. 4 Que el paciente pudiera desplazarse en su silla de ruedas con dos sistemas VAC® portátiles hasta el gimnasio para no abandonar su programa de rehabilitación. 5 Que ante una evolución rápida e inesperada, el paciente experimentara una notable mejoría clínica de su estado depresivo-ansioso y 6 La colocación final de un sistema VAC-VIA® de última generación sobre los autoinjertos, para que el paciente pudiera continuar su tratamiento de terapia ocupacional y fisioterápico de extremidades superiores. Consideramos las

  1. Burkitts primary thyroid lymphoma coexistence with Hashimoto's thyroiditis; Linfoma Burkitt primario tiroideo. Coexistencia con tiroiditis de Hashimoto

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Higuera, A. [Hospital Alto Guadalquivir. Andujar Jaen (Spain); Vicente, J.; Lazaro, J. C. [Hospital Universitario Reina Sofia. Cordoba (Spain)

    2000-07-01

    Th primary thyroid lymphoma is a rare neoplasm, above all in children. We present a case of a child with Burkitt's thyroid lymphoma as the only manifestation of this disease, associated to lymphocytic thyroiditis. Clinically, it initiated as a rapidly growing goiter with compressive symptomatology. The X-ray findings are described: hypoechoic and hypodense multiple nodes that affect the right thyroid lobe and isthmus, with extraglandular extension to the vascular space and to the mediastinum. The differential diagnosis is considered with other more frequent thyroid pathologies in this age group. (Author) 14 refs.

  2. Síndromes nefróticos congénitos y hereditarios Congenital and heritable nephrotic syndromes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2011-03-01

    Full Text Available En los últimos años se han identificado muchos síndromes nefróticos familiares y esporádicos que no responden a los tratamientos habituales (esteroides e inmunosupresores, evolucionan con relativa rapidez a la insuficiencia renal crónica y se producen por mutaciones genéticas. La mayoría de los síndromes nefróticos que se trasmiten genéticamente y que pueden ser congénitos, presentarse en el primer año de la vida, o en el niño mayor, son atribuidos a mutaciones en los genes NPHS1, NPHS2, WT1 y LAMB2. Otros síndromes nefróticos producidos por mutaciones genéticas pueden no manifestarse hasta la adultez. El objetivo fundamental de esta revisión fue llamar la atención sobre los síndromes nefróticos producidos por mutaciones genéticas en los que no sólo no se obtienen resultados con los tratamientos inmunosupresores, si no en los que dichos tratamientos pueden ser perjudiciales para el paciente.In past years many familial and sporadic nephrotic syndromes refractory to usual treatments (steroids and immunosuppressives, evolve quickly to a chronic renal failure produced by genetic mutations. Most of nephrotic syndromes genetically transmitted and that may be congenital, present in the first year of life or in the older child, are attributable to NPHS1, NPHS2, WT1 and KLAMB2 gen mutations. Other nephrotic syndromes produced by genetic mutations may not appear until adulthood. The main objective of present review was to alert on the nephrotic syndromes produced by genetic mutations without response to immunosuppressive treatments, but on those in which such treatment may be dangerous for patient.

  3. Microscopic and radiographic analysis of the effect of particle size of demineralized bovine cancellous bone matrix on the repair of bone defects in femurs of rabbits Análise microscópica e radiográfica do efeito do tamanho das partículas de matriz de osso medular bovino desmineralizado na reparação de defeito ósseo em fêmures de coelhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Everdan Carneiro

    2005-06-01

    Full Text Available The bone tissue has a great regenerative potential, with ability to completely restore its structure and original functions. In some situations, though, bone defects cannot be self-repaired, thus requiring the use of grafts for a correct treatment and good prognosis. This work aimed at microscopically analyzing the effect of the particle size of demineralized bovine cancellous bone matrix in micro and macrogranular forms on the repair of bone defects in femurs of rabbits, with blood clot used as control. At 1, 3 and 6 months after implantation of the materials, the animals were killed and the anatomic specimens were removed. A foreign body-type granulomatous reaction containing macrophages and multinucleated giant cells in contact with the implanted particles was observed. These results suggest a failure in demineralization and/or interruption of the antigenic potential during production of the biomaterial. It is concluded that the size of the particles did not influence the evolution of the repair process of bone defects, acting only as bone-filler substances, and that the material implanted should be improved by quality control during production, since it may represent a good alternative for bone graft.O tecido ósseo possui grande potencial regenerativo com capacidade para restaurar completamente sua estrutura e função originais. Há situações em que os defeitos ósseos não conseguem por si só obter o reparo, casos em que se fazem necessários o uso de enxertos, para um correto tratamento e bom prognóstico. Este experimento teve o propósito de analisar microscopicamente o efeito do tamanho das partículas de matriz de osso medular bovino desmineralizado, nas formas micro e macrogranular, na reparação de defeito ósseo em fêmures de coelhos, tendo como controle o coágulo sanguíneo. Após 1,3 e 6 meses da implantação dos materiais, os animais foram mortos e as peças anatômicas removidas. Uma reação granulomatosa tipo corpo

  4. LESÃO MEDULAR POR MERGULHO EM ÁGUAS RASAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Augusta Moraes Sanches

    2012-06-01

    Full Text Available The aim of this study was to evaluate the main motor and functional changes before and after physical therapy of a patient with spinal cord injury caused by diving in shallow water. We analyzed previous records of a patient with spinal cord injury by diving in shallow water, who had rehabilitation at the Rehabilitation Clinical of Oeste Paulista, between 2008 and 2011, attending two one-hour-sessions a week. The patient improved muscle strength as consequence of the rehabilitation program. The treatment also helped the patient improve functionality observing the development while being transferred, in other words, during position changes, between 2008 and 2011. It is understood that patients with spinal cord injury show muscle strength and functional pattern improvement when undergoing physical therapy.

  5. Inclusões intracitoplasmáticas hialinas na medular da adrenal de bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.P Mesquita

    2011-02-01

    Full Text Available Cytoplasmic inclusion bodies in adrenal medullary chromaffin cells have been described in various species including humans. These inclusions are believed to be related to certain infectious, toxic and neurodegenerative diseases. No reports concerning such adrenal inclusions have been described in bovines. Adrenal glands from twenty bovines were evaluated in a retrospective study. Seven of these exhibited inclusions - three cases of rabies, two cases of chronic suppurative bronchopneumonia, one case of chronic suppurative peritonitis, and one case of gangrenous mastitis. The inclusions were present in higher numbers especially in cases of rabies and also in one case of chronic suppurative bronchopneumonia. The inclusions were intracytoplasmic, eosinophilic, rounded, single or multiple, of various sizes, strongly stained by PAS and were present in higher numbers in the external layer of the adrenal medulla. The inclusions were negative when subjected to immunohistochemistry for detection of viral antigens in the cases of rabies. Although inclusion bodies were present in adrenal glands devoid of other histological alterations, they were more abundant in cases in which the adrenal gland had other alterations. The correlation between certain diseases and the development of inclusion bodies is not known, which highlights the importance of further studies on these inclusions in adrenal glands of bovines.

  6. TOPOGRAFIA VÉRTEBRO-MEDULAR EM SAGUI-DE-TUFO-BRANCO (Callithrix jacchus, LINNAEUS 1758

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Célia Stunitz da Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Due to the importance of spinal cord morphological studies, their applicability in clinical veterinary during cerebrospinal fluid punction, location of nervous injuries in spinal levels, and epidural anesthesia, this study aimed at analyzing and describing the spinal cord and vertebral-medullary topography in the primate Callithrix jacchus (common marmoset. Ten adult specimens, 5 females and 5 males, with 170g-300g were used. The animals came from a wildlife breeding center and died of natural causes. After fixation in 10% formaldehyde solution, the animals were incised at the dorsal midline, from foramen magnum to the tail base, with removal of epaxial muscles and vertebral arches to expose the spinal cord. Total length measurements from the spinal cord, medullary cone and cervical and lumbar intumescences were performed, as well as skeletopie of all structures. Based on the analyzed material and the technique apllied we concluded that the spine of the common marmoset (Callithrix jacchus presents standard morphometric and morphological characteristic, and through the medullary cone morphological description, between L2-L5, we suggest that epidural anesthesia in this species should be performed at lumbosacral region.

  7. Expresión de oncogén RET/PTC en tiroiditis de hashimoto y microcarcinomas papilares tiroideos mediante estudio inmunohistoquímico

    OpenAIRE

    Pareja Megía, María Jesús

    2001-01-01

    El desarrollo de neoplasias malignas en pacientes afectados por tiroiditis de Hashimoto es un importante problema clínico-terapéutico del que todavía se desconocen algunos aspectos etiopatogénicos. Los enfermos generalmente tienen un buen pronóstico, pero en ocasiones pueden desarrollar hipotiroidismo. Además, estos pacientes tienen un mayor riesgo para desarrollar neoplasias malignas como linfomas y carcinomas. La alta incidencia de carcinoma papilar en la tiroiditis de Hashimoto hace consid...

  8. Approach and management of thyroid nodule. A literature review = Nódulo tiroideo, enfoque y manejo. Revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Román-González, Alejandro

    2013-04-01

    Full Text Available Introduction: Thyroid nodules are commonly found, and their incidence is increasing. The main objective during the evaluation of these nodules is to determine if they are benign or malignant. Materials and methods: We made a narrative review of the literature by searching Ovid, Medline and Lilacs from 1950 to 2010. Results: Most thyroid nodules are benign, but in 4% to 8% of cases they may be malignant, hence the importance of appropriate study and management. Nodules larger than 1 cm should undergo fine needle aspirate; however, the clinical features of the patient and the characteristics of the nodule on ultrasound assessment should always be taken into account. The following are risk factors associated with the presence of thyroid nodules: age over 45 years, female gender and smoking. The measurement of tumor markers in the initial study of patients with thyroid nodule is not recommended.Conclusion: Ultrasound and thyroid fine needle aspirate are the most important diagnostic methods in the evaluation of thyroid nodules, because they enable to make changes in therapeutic decisions thus decreasing the number of unnecessary thyroidectomies. Treatment and prognosis of thyroid nodules will depend on the patient´s risk factors and the cytological and pathological findings.

  9. Protocolo de diagnóstico y tratamiento del cáncer tiroideo Protocol of diagnosis and treatment of thyroid cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramón González Fernández

    2004-06-01

    Full Text Available En este trabajo se plasma el manejo de los pacientes con de cáncer del tiroides, teniendo en cuenta, el uso de los medios diagnósticos, en particular la importancia del uso de la biopsia aspirativa con aguja fina para el diagnóstico precoz. Se sabe que en las últimas décadas han existido criterios más conservadores en lo referido a la suficiencia en la extensión de la operación, en los cánceres bien diferenciados, motivado esto por el mayor conocimiento de la biología del tumor, el desarrollo de pruebas de inmunohistoquímica, tratamiento adyuvante y un seguimiento más estrecho. Por lo que esto ha motivado ciertos criterios controvertidos. Se expone un protocolo de diagnóstico y tratamiento, teniendo en cuenta un adecuado estadiamiento, y definición de los grupos de riesgo, parámetro importante y novedoso en esta entidadIn this paper, the management of patients with thyroid cancer is dealt with taking into account the use of the diagnostic tools and, in particular, the importance of the use of fine-needle aspiration biopsy for the early diagnosis. In the last decades, there have been more conservative criteria regarding the sufficiency in the extension of surgery in the well differentiated cancers, motivated by the greater knowledge of tumor biology, the development of immunohistochemical tests, adjuvant treatment and a closer follow-up. This has led to the appearance of certain controversial criteria. A protocol of diagnosis and treatmemt is exposed taking into consideration an adequate staging and definition of the risk groups, an important and novel parameter in this entity

  10. Frequency of hereditary colorectal cancer in Uruguayans patients with non polipotic colorectal cancer; Frecuencia de cancer colorrectal hereditario no polipotico en pacientes uruguayos con cancer colorrectal

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sarroca, C.; Della Valle, A.; Fresco, R.; Peltomaki, P.; Lynch, H. [Hospital Central de las Fuerzas Armadas, Montevideo (Uruguay)

    2010-12-15

    Full text: Colonic Cancer Family Polipótic not (CCFNP) is a syndrome transmission autosomal dominant characterized by the aggregation of colorectal cancer (CCR), frequently associated with other solid tumors. Few studies have investigated CCFNP frequency in colorectal cancer patients. these have shown marked geographic variation (0.3% to 13%). The objective of this study is to estimate the frequency of a population CCFNP CCR carriers Uruguayan cancer patients. All patients consecutively operated CRC were included in the Hospital Central Armed Forces (Montevideo, Uruguay) between 1987 and 2003. The cases were classified into 3 groups: 1) those who met the criteria Amsterdam (CCFNP), 2) those who did not meet these criteria but considered as a population of increased risk of cancer based on family history / staff (PRI), and 3) sporadic CRC. Genetic analysis was performed for Detection of mutations in hMLH1, hMSH2 and hMSH6 gene in patients subgroup 1. 461 patients were included, with a median age of 66 years. The subgroup 1 represented 2.5% 2 5.6% and 91.8% sporadic CRC. 75% of cases CCFNP were classified as under 55. Mutations in hMLH1 / hMSH2/hMSH6 were found in 16.6% of cases included in the subgroup 1 (2 in hMLH1, 1 in hMSH2, hMSH6 none). The proportion of patients who met the Amsterdam criteria matches with that observed by other authors. However, the percentage of cases classified CCFNP identified as carriers of mutations is lower than that reported (16.6% vs. ~ 70%). This may reflect a different genetic profile Uruguayan population.

  11. Recognition and management of hereditary colorectal cancer syndromes Identificación y tratamiento de los síndromes de cáncer colorrectal hereditario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Herráiz

    2009-02-01

    Full Text Available Over 1.900 colorectal tumors will arise in association with a hereditary colorectal cancer syndrome in Spain in 2009. The genetic defects responsible for the most common syndromes have been discovered in recent years. Genetic testing helps diagnose affected individuals and allows identification of individuals at-risk. Colonoscopy and prophylactic colectomy decrease colorectal cancer incidence and overall mortality in patients with hereditary colon cancer. Extracolonic tumors are frequent in these syndromes, so specific surveillance strategies should be offered.

  12. Nuevas aportaciones a la búsqueda de genes de predisposición al cáncer de mama hereditario

    OpenAIRE

    Fernández García, Daniel

    2014-01-01

    [ES] El cáncer de mama es el más frecuente en mujeres y la principal causa de muerte tanto en países desarrollados como en países en desarrollo, representando un 23 % del total de nuevos casos de cáncer (se estima en 1 millón de nuevos casos cada año) y un 14 % del total de muertes en 2008 (Jemal et al. 2011). Aproximadamente un 5-10% de los cánceres de mama tienen una predisposición genética debido a la presencia de mutaciones germinales de genes de susceptibilidad, de forma que el aumen...

  13. Aplasia medular após transplante hepático em pediatria Aplastic anemia after pediatric liver transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene P. Garanito

    2009-01-01

    Full Text Available A aplasia de medula é uma das mais raras (Aplastic anemia (AA is one of the rarest (<1% and most serious complications of liver transplantation for fulminant non-A, non-B and non-C hepatitis. It was first described in 1987 by Stock; the mechanism involved is an immunologically mediated condition secondary to an unknown viral infection. The disease is associated with a dismal prognosis. Spontaneous recovery from acquired AA is very rare however some patients (50-70% recover after immunosuppressive therapy, such as Cyclosporin A (CsA and Antithymocyte globulin (ATG, even after liver transplantation. Another treatment option is bone marrow transplantation. We report on a child who developed AA following liver transplantation for fulminant viral hepatitis that was treated with intensive immunosuppression including CsA and ATG and achieved complete recovery.

  14. Necrose medular maciça após vacinação antirrábica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Paulo Carvalhal

    1968-03-01

    Full Text Available Descrição de um caso de necrose maciça da medula espinhal por vacinação antirrábica. A doença caracterizou-se por paralisia de tipo ascendente e hipertermia. As investigações histológicas revelaram, na medula espinhal, extensas áreas de necrose, hemorragias, zonas de desmielinização, infiltrados linfocitários, além de infiltrados linfocitários no bulbo e nas meninges. A neuralergia explicaria o mecanismo patogênico e a distribuição da rede arterial condicionaria a topografia das lesões.

  15. Influencia de la relación "área nodular / área parenquimal" en la conversión de nódulo tiroideo autónomo compensado (NAC a descompensado (NAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Sanchez -Vasquez

    2003-01-01

    Full Text Available Objetivo: Como la teoría de la inhibición de TSH por la secreción hormonal nodular, no explica satisfactoriamente la presencia de yodo a nivel parénquima (NAC, ni su ausencia en las gammagrafias en el estadio NAD, se estudió el posible papel de la relación "área nodular/área parenquimal" y su efecto sobre la presencia o ausencia de incorporación de yodo al parénquima en estos estadios gammagráficos. Material y métodos: Se ha estudiado 100 casos de nódulo autónomo divididos en dos grupos: 75 casos de nódulo autónomo compensado (NAC y 25 casos de nódulo autónomo descompensado (NAD, con una edad promedio de 48.8 años, a predominio del sexo femenino y una relación (M/H de 10:1. Resultados: No se encontró diferencia entre el área parénquimal de ambos grupos (p< 0.821, no significativa. Se encontró diferencia entre el área nodular de ambos grupos: (NAC: 4.62 cm², (NAD: 16.14 cm², asi como en el cociente (NAC: 0.13,(NAD: 0.49 de la relación "nodulo/parenquima" con p< 0.0001 altamente significativa. Conclusiones: El análisis de correlación dio resultados significativos en ambos grupos: p< 0.001 y el análisis de regresión mediante la F de Fisher, mostró una relación lineal significativa directa positiva en relación al área del nódulo con el parénquima así como el factor de incremento nodular respecto al parénquima, necesario para pasar de NAC a NAD. El análisis de estos resultados permite plantear la hipótesis que en la evolución de NAC a NAD, frente a áreas parenquimales semejantes, las áreas nodulares son menores en NAC y notablemente mayores en NAD y que la relación del área "nódulo/parénquima" juega un papel importante en la presencia o ausencia de incorporación de yodo radioactivo en el parénquima paranodular (NAC-NAD, fenómeno que guarda relación con el grado de saturación parenquimal de yoduro, que independientemente de la supresión de TSH, se origina por el lento metabolismo intratiroideo de yoduro, condicionado por niveles elevados de hormona tiroidea circulante, procedentes del nódulo autónomo, que cuando alcanza niveles críticos en función de la relación "área nodular/área parenquimal" condiciona el paso de NAC a NAD. (Rev Med Hered 2003; 14:26-35.

  16. De caciques hereditarios a alcaldes y mandones electos. Legitimidad del poder local en los pueblos de indios constituidos con una base étnica, en el valle del río Cauca (1675-1800

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Manuel Cuevas Arenas

    2017-07-01

    Full Text Available El autor analiza el cambio de la herencia hacia la elección y el consenso local —vistos éstos como elementos legitimadores de acceso al poder—, en pueblos de indios del valle del río Cauca durante el segundo tercio del siglo XVIII. Para ello se analizaron los motivos de sus pleitos y su procesamiento, junto a los lenguajes de autoridad en los documentos concernientes a los indios. Asimismo, se revisaron las cuentas de tributos. Ante la presión de las deudas tributarias, de un entorno de migraciones indias y de la reacomodación de lealtades y fidelidades con el fin de la encomienda, los pueblos estudiados adoptaron un sistema de gobierno local más flexible que no comprometiera tantos recursos familiares y locales, como el de alcaldes y mandones electos, para afrontar un contexto cambiante en lo económico y político. Con ello se completó la trasformación de identidades étnicas diferenciadas a las generadas por la categoría social y jurídica de “indio”. La información se procesó con aportes metodológicos del análisis del discurso, la etnohistoria y el enfoque cualitativo.

  17. Hereditary hyperferritinemia-cataract syndrome: Study of a new family in Spain Síndrome hereditario de hiperferritinemia y cataratas: Descripción de una nueva familia en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Ladero

    2004-07-01

    Full Text Available The hyperferritinemia-cataract syndrome, inherited as a Mendelian dominant trait, is due to mutations in the 5’ non-coding region of the ferritin light chain gene that modifies the shape of the IRE (iron responsive element region, which loses its normal function of regulating the synthesis of ferritin light chains. Excess of light chains results in complexes that accumulate into the lens giving rise to early cataracts. We present a Spanish family with seven affected members through three generations. A genetic study reveals a substitution of a single base (C?T at position 33 in the IRE sequence in the index case and in one affected brother, whereas a non-affected sister shows the normal sequence. The hyperferritinemia-cataract syndrome was identified in 1995 and is still poorly understood. Clinicians should suspect it when treating any subject with early cataracts, even more if they are familial, or in patients with very high levels of ferritinemia without evidence of iron overload. There are no known consequences of the syndrome other than cataracts, and its proper diagnosis carries a favorable prognosis and eliminates the risk of unnecessary phlebotomies.El síndrome de hiperferritinemia y cataratas es un trastorno autosómico dominante debido a mutaciones en la región 5’ no codificante del gen de la cadena ligera de ferritina, localizado en 19q.3-q13,4. Como consecuencia se altera la morfología de la region IRE (iron responsive element que pierde su capacidad normal de regular la síntesis de cadenas ligeras de ferritina, las cuales se sintetizan en exceso y forman complejos que se acumulan en el cristalino, dando lugar a cataratas precoces. Se presenta una familia española con 7 miembros afectados en tres generaciones. El estudio genético pone de manifiesto un cambio de una sola base C?T en posición 33 del IRE en el caso index y un hermano, mientras que otra hermana no afecta del síndrome no mostraba mutaciones. Este síndrome se identificó en 1995 y aún es poco conocido. La sospecha clínica debe surgir ante sujetos con cataratas precoces, especialmente si son de tipo familiar, o en personas con cifras elevadas de ferritina sin causa aparente y sin signos de sobrecarga de hierro. El trastorno no parece tener otras consecuencias que las cataratas y su identificación permite establecer un pronóstico favorable y evitar sangrías terapéuticas innecesarias.

  18. Comparação de inibições medulares entre indivíduos com doença de Parkinson e saudáveis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Silva-Batista

    2013-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi comparar os níveis de inibição pré-sináptica (IPS e inibição recíproca (IR entre indivíduos com Doença de Parkinson e saudáveis e, a correlação entre essas inibições e a rigidez muscular e a severidade clínica de indivíduos com Doença de Parkinson (avaliadas através da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson. Foram avaliados 11 indivíduos nos estágios 2 e 3 da doença e 13 indivíduos saudáveis pareados pela idade. A IPS foi menor em indivíduos com Doença de Parkinson (31,6% do que em saudáveis (67,1% (p = 0,02. A IR não diferiu entre indivíduos com Doença de Parkinson (26,9% e saudáveis (27,6% (p = 0,91. Adicionalmente, não foram detectadas correlações entre os níveis de IPS com a rigidez e a severidade clínica (p > 0,05. Portanto, mecanismos inibitórios não explicam totalmente a rigidez muscular e a severidade clinica da doença. Alterações entre ativação de músculos agonistas e antagonistas parecem estar relacionadas a influências supraespinhais anormais nos mecanismos espinhais decorrentes da doença.

  19. Modelo predictivo del grado de discapacidad en adultos con lesión medular: resultados desde el WHO-DAS II

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Patricia Henao Lema

    2011-08-01

    Full Text Available Objective: To establish a prediction model of the degree of disability in adults with Spinal Cord Injury (SCI based on the use of the WHO-DAS II . Methods: The disability degree was correlated with three variable groups: clinical, sociodemographic and those related with rehabilitation services. A model of multiple linearregression was built to predict disability. 45 people with sciexhibiting diverse etiology, neurological level and completenessparticipated. Patients were older than 18 and they had more than a six-month post-injury. The WHO-DAS II and the ASIA impairment scale(AIS were used. Results: Variables that evidenced a significant relationship with disability were the following: occupationalsituation, type of affiliation to the public health care system, injury evolution time, neurological level, partial preservation zone,ais motor and sensory scores and number of clinical complications during the last year. Complications significantly associated todisability were joint pain, urinary infections, intestinal problemsand autonomic disreflexia. None of the variables related to rehabilitation services showed significant association with disability. The disability degree exhibited significant differencesin favor of the groups that received the following services: assistive devices supply and vocational, job or educational counseling. Conclusions: The best prediction disability model inadults with sci with more than six months post-injury was built withvariables of injury evolution time, AIS sensory score and injury-related unemployment.

  20. Repercusión de las lesiones medulares traumáticas en la dinámica vesical: perspectivas de seguimiento

    OpenAIRE

    Solano Moreno,Héctor Alfonso; San Roman Vazquez,Alejandro

    2013-01-01

    Las lesiones en la médula espinal representan un porcentaje importante como causa de discapacidad en México y en el mundo, siendo la tercera causa con un porcentaje superior a 25%. Este tipo de pacientes sufre múltiples complicaciones y una de ellas es la que corresponde al sistema urológico al que muchas veces no se le da un seguimiento de manera regular. Dentro de las lesiones de las vías neurológicas, que inervan a la vejiga, pueden afectar a uno o varios aspectos de la fisiología, ya sea ...

  1. Hipertiroidismo y riesgo de cáncer de tiroides

    OpenAIRE

    Cédola, Federico N.; Ricciardi, María Paula; Lastra, S.; Rielo, M.; Spezzi, M.

    2016-01-01

    La coexistencia de cáncer de tiroides (CT) y el hipertiroidismo se encuentra descripta aunque se desconoce la fisiopatología de esta relación. Los nódulos tiroideos son más frecuentes en personas con enfermedad de Graves (EG) que en la población general y se ha reportado malignidad en 2,3 a 45,8 %. El CT puede asociarse a diferentes formas de hipertiroidismo: EG, nódulos tiroideos tóxicos únicos o múltiples e hiperproducción hormonal por metástasis funcionantes del carcinoma tiroideo....

  2. Aspectos fisiopatológicos e assistenciais de enfermagem na reabilitação da pessoa com lesão medular Aspectos fisiopatológicos y asistenciales de enfermería en la rehabilitación de la persona con lesión medular Physiopathological aspects and nursing care on rehabilitation of patient with spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Stela Bruni

    2004-03-01

    Full Text Available O traumatismo raquimedular é uma agressão à medula espinhal que pode ocasionar danos neurológicos, tais como alteração das funções motora, sensitiva e autônoma. Este artigo tem como propósito relatar detalhadamente as principais complicações clínicas resultantes desse tipo de lesão, e apresentar as intervenções assistenciais de enfermagem que possam auxiliar na promoção do bem estar e na melhoria da qualidade de vida dos pacientes, seja em caráter de acometimento já instalado ou profilático.El traumatismo de la médula espinal puede llevar a daños neurológicos, incluso a la alteración de las funciones motora, sensorial y autonómica. En este trabajo nos proponemos descubrir detalladamente las más importantes complicaciones clínicas resultantes de ese tipo de lesión, y enseñar las intervenciones asistenciales de enfermería que puedan ayudar en la promoción del bienestar y en la mejora de la calidad de vida de los pacientes, sea en carácter de lesión ya instalada o en carácter profiláctico.Spinal cord injury can cause neurological damage such as alterations in the motor, sensitive and autonomic function. In this paper, details of clinical complications such as PVT, infection, respiratory insufficiency, pressure ulcers, autossomic disreflection, orthostatic hypotension, sphincteral-vesical and intestinal disfunctions, are related. And will also present prophylactic and therapeutic nursing care interventions designed for the well-being and improvement in life quality for patients.

  3. Absorbed dose in the fetus of a pregnant patient when I{sup 131} (iodide/Tc{sup 99m} (pertechnetate) is administered during thyroid studies; Dosis absorbida en el feto de una paciente embarazada cuando se administra I{sup 131} (yoduro)/Tc{sup 99m} (pertecnetato) durante estudios tiroideos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Vasquez A, M.; Murillo C, V.; Arbayza F, J.; Sanchez S, P.; Cabrera S, C., E-mail: marvva@hotmail.com [Universidad Nacional de Trujillo, Laboratorio de Fisica Nuclear, Trujillo (Peru)

    2016-10-15

    The radiation absorbed dose in the fetus of a pregnant woman during thyroid studies is estimated through the analysis of the bio-kinetics of radiopharmaceuticals containing I{sup 131} (iodide) or Tc{sup 99m} (pertechnetate). MIRD formalism and its representation Cristy-Eckerman are used. The results indicate that the absorbed dose by the fetus of a woman of 3, 6 and 9 months of gestation due to Tc{sup 99m} emissions is lower than that obtained by I{sup 131}; represent 34.7%, 6% and 3.5% of the dose generate by the iodide. The auto-dose in the fetus of a pregnant woman is mainly due to the local energy deposition of the beta and gamma emissions of I{sup 131}, being greater than the one reported by the gamma emissions and conversion electrons of the Tc{sup 99m}, for fetuses of 6 and 9 months. The dose incorporated to the fetus due to the organs of the maternal tissues, which are part of the bio-kinetics, are basically due to the emission of its gamma photons and correspond to 38.50% /60.52% in fetuses of 3 months, 64.71% /12.43% in fetuses of 6 months and 69.79% /10.97% in fetuses of 9 months for the radiopharmaceuticals Tc{sup 99m} (pertechnetate) / I{sup 131} (iodide). The organs of bio-kinetics that contribute to the fetus dose are mainly due to the bladder, followed by the rest, and small intestine (fetuses of 3 months); of the rest, followed by the small intestine and bladder (fetuses of 6 months); of the bladder, followed by the small intestine and stomach (fetuses of 9 months) when using I{sup 131}; while for the Tc{sup 99m} the bladder and rest contribute (fetuses of 3 months); of the placenta, followed by the rest and bladder (fetuses of 6 and 9 months). (Author)

  4. Diagnosis and management of thyroid disorders during pregnancy: an approach to comprehensive care of mother and child = Diagnóstico y tratamiento de los trastornos tiroideos durante el embarazo: un enfoque para el cuidado integral del binomio madre-hijo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García Botina, Hernán David

    2013-04-01

    Full Text Available Thyroid disorders are frequent in women of reproductive age. However, they are often overlooked because their manifestations may be confused with those of the hypermetabolic state that is characteristic of pregnancy. To the physiological changes that occur during pregnancy –cardiovascular, pulmonary, hematological, immunological, etc., it is necessary to add modifications in the thyroid axis that presents different situations during pregnancy; those variations make it difficult to correctly diagnose and treat pathological situations. Disorders of thyroid axis have negative consequences on both mother and fetus, among them: preeclampsia, abortion, premature delivery and disorders of the fetal central nervous system. Treatment must be oriented to counteract the effects of either increased or diminished thyroid function; for that purpose, differences concerning requirements and safety of medicines must be taken into account. Presently there is controversy concerning routine screening of pregnant women for thyroid disorders; so far, the available tests are usually performed only in high-risk women.

  5. Surgical management of hereditary colorectal cancer: surgery based on molecular analysis and family history Manejo quirúrgico del cáncer colorrectal hereditario: cirugía basadas en el análisis molecular y los antecedentes familiares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Perea

    2009-08-01

    Full Text Available The importance of colorectal cancer (CRC is increasing. A proportion show a hereditary component, as in Lynch syndrome and Familial Adenomatous Polyposis, and a recently defined entity as well, namely, Familial Colorectal Cancer type X. The high probability to develop CRC in these groups may, at the time of recognition, change surgical management, including its timing or even the surgical technique. In some cases prophylactic surgery can play an important role. The possibility of using tools that allow recognition of the aforementioned syndromes, including microsatellite instability, immunohistochemistry for DNA mismatch repair system proteins, and especially their mutations, is on the basis of therapeutic strategies that differ from those employed in sporadic CRC cases.

  6. Monossialogangliosídeo transdérmico com laser no tratamento de lesão medular espinal de ratos Transdermal monosialoganglioside with laser in the treatment of spinal cord lesion in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Inácio de Souza

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar os efeitos de monossialogangliosídeos (GM1 administrados com laser por via transdérmica na recuperação da lesão da medula espinal de ratos. MÉTODOS: Quarenta ratos Wistar machos foram submetidos a contusão da medula espinal usando NYU Impactor. No Grupo 1, os ratos receberam 0,2 ml de solução salina diária por via intraperitoneal; no Grupo 2, GM1 foi administrada intraperitonealmente em concentração de 30 mg/kg por dia; no Grupo 3, os ratos foram tratados diariamente com o laser a baixa temperatura sobre a pele, e no Grupo 4, a sessão de laser diária também continha GM1. Todos os grupos foram tratados durante 42 dias. Os animais foram avaliados pela escala funcional de Basso, Baettie e Bresnahan (BBB nos dias 7, 14, 21, 28, 35 e 42 após a lesão, e por histopatologia e potencial motor evocado 42 dias depois da lesão. RESULTADOS: Os animais do Grupo 4 apresentaram escores BBB mais elevados em comparação com os outros grupos. Não houve diferenças entre os grupos ou nas comparações ao longo do tempo. A avaliação histológica não mostrou diferenças, e tampouco foram encontradas diferenças significativas no potencial evocado. CONCLUSÃO: A GM1 associada ao uso de laser a baixa temperatura não mostra resultados superiores no tratamento de lesões da medula espinal de ratos. Nível de Evidência I, Experimental, Estudo Controlado de Animais.OBJECTIVES: to evaluate the effects of monosialoganglioside (gm1 administered transdermally with laser in the recovery of spinal cord injury in rats. METHODS: forty male wistar rats underwent spinal cord contusion using the nyu impactor. in group 1, the rats received 0,2 ml of saline intraperitoneally daily; in group 2, gm1 was administered intraperitoneally at a concentration of 30 mg/kg per day; in group 3, rats were treated daily with laser at low temperature on the skin, and in group 4, the daily laser session also contained gm1. all the groups were treated for 42 days. the animals were evaluated by the Basso, Baettie and Bresnahan (BBB functional scale on days 7, 14, 21, 28, 35 and 42 after the injury, and by histopathology and motor evoked potential after 42 days of injury. RESULTS: the animals in group 4 had higher BBB scores compared with the other groups. there were no differences between the groups, or in the comparisons over time. Histological evaluation showed no differences, and no differences were found in the motor evoked potential tests either. CONCLUSION: gm1 associated with the use of low-temperature laser shows no superior functional, neurological or histological results in the treatment of spinal cord lesions in rats. Evidence Level I, Experimental, Controlled, Animal Study.

  7. Preparo do leito da ferida antes do tratamento cirúrgico da úlcera por pressão em indivíduos com lesão medular

    OpenAIRE

    Tabari, Lisabel

    2015-01-01

    A lesão traumática da medula espinhal causa alterações neurológicas importantes, que colocam o indivíduo em risco de desenvolvimento de úlcera por pressão durante toda a vida. Diversos fatores estão envolvidos no surgimento e na cronicidade da ferida, entre eles os fisiológicos, microbiológicos, sociais, econômicos, educacionais e comportamentais. São importantes os estudos que descrevem os cuidados com a ferida, de forma a identificar fatores que interferem na sua cronicidade, crescimento ba...

  8. Efeito da carbamazepina na reabsorção de água pelo ducto coletor medular interno de ratos normais e de ratos com diabetes insípido nefrogênico induzido pelo lítio

    OpenAIRE

    Ana Carolina de Bragança

    2010-01-01

    Carbamazepina (Carba) é um anticonvulsivante, uma droga psicotrópica muito utilizada no tratamento de pacientes com distúrbios intelectuais. Esta droga foi utilizada para diminuir o volume urinário no Diabetes Insípido (DI), pois possui um efeito antidiurético, mas a incidência de hiponatremia é uma ocorrência comum. O lítio é uma das drogas mais importantes para o tratamento do distúrbio bipolar. No entanto, ele tem uma grande capacidade de induzir DI dificultando o seu uso em pacientes debi...

  9. El cáncer del cuerpo tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Triana Cortés

    1952-07-01

    Full Text Available El coto fue conocido por los antiguos, pero el cáncer tiroideo pasó inadvertido para ellos, confundido con los otros tumores cervicales, bajo los mismos nombres: broncoceles, traqueoceles y estrumas. La patología tiroidea avanzó extraordinariamente en el siglo XVIII, gracias a los estudios de Kortum, quien demostró el origen tiroideo del coto y sospechó su posible degeneración cancerosa; pero el cáncer tiroideo no fue individualizado sino más tarde, cuando a mediados del pasado siglo se inició su estudio serio en lo que puede considerarse el período de investigaciones histológicas y terapéuticas, que daban mayor luz que las aportadas en el período de diferenciación clínica y anatómica que caracterizó la etapa anterior.

  10. Programa nacional de prevención y consejería genética del retinoblastoma mediante detección de mutaciones en el gen rb.

    OpenAIRE

    Frayle, H.; Guevara, G.

    2011-01-01

    El retinoblastoma es un raro tumor ocular que se diagnostica en los niños, 40% de los casos se consideran hereditarios y 60% esporádicos. El modelo genético propuesto por Knudson involucra
    una la doble mutación inactivante del gen Rb, exclusivamente somática en los esporádicos y germinal más somática en los hereditarios. Esta investigacin tuvo como objetivo caracterizar las mutaciones en el gen Rb mediante secuenciación directa y evaluar su utilidad en la consejería genética....

  11. Los orígenes de la genética y la citogenética humana clínica en el Uruguay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Máximo Drets

    2016-04-01

    esfuerzos docentes realizados para difundir los métodos y diagnósticos cariológicos destinados a los jóvenes en formación en estas áreas como así a los médicos interesados en los problemas hereditarios del ser humano.

  12. Estimulación eléctrica medular para el tratamiento del dolor del síndrome postlaminectomía. Resultado del tratamiento con electrodos planos. Comparación de la eficacia clínica con electrodos de 16 polos frente a electrodos de 8 polos

    OpenAIRE

    Almarcha Bethencourt, José Manuel

    2015-01-01

    Desde que a finales de la década de los 60 se comenzó a utilizar la EEM para el control del dolor crónico, el procedimiento ha sufrido muchos cambios. Por un lado, las indicaciones han ido aumentando: muchos tipos de dolor neuropático focal, dolor de origen vascular y dolor de origen visceral. Por otro lado, se suma una evolución tecnológica, con una mejoría evidente en los sistemas de estimulación no solo en los parámetros eléctricos y su eficiencia sino también en la mayor facilidad en lo q...

  13. Clinical and cerebrospinal fluid (CSF profile and CSF criteria for the diagnosis of spinal cord schistosomiasis Aspectos clínicos e liquóricos e critérios para o diagnóstico liquórico de esquistossomose medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Otávio Augusto Moreno-Carvalho

    2003-06-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To describe the clinical and CSF findings among patients with presumptive neuroschistosomiasis (NS and to suggest a classification for the CSF diagnosis of presumptive NS. METHOD: The charts of all patients whose CSF exam was performed at the CSF Lab, José Silveira Foundation, Salvador, Brazil, from 1988 to 2002 were reviewed. Those with clinically suspected NS whose indirect fluorescent antibody test (IFA and or hemagglutination-inhibiting antibodies test (HAI were positive to S. mansoni were identified. RESULTS: Of 377 patients, 67.9% were males; the median age was 36 years (mean 37 + 16 yrs, range 3-82 yrs. The most frequent complaints were paraparesis (59.9%, urinary retention (36.2%, lower limb pain (22.8%. WBC of CSF (count/mm³ was > 4 in 66.0% (mean 83 + 124, median 40, range 4.3-1,100, protein (mg/dl was > 40 in 84.6% (mean 185 + 519, median 81, range 41-6,800 and eosinophils were present in 46.9%. IFA and HAI were positive in 75.3%. WBC > 4 and presence of eosinophils were associated with IFA and HAI positive (67.3% versus 51.4%, p 0.014; 49.1% versus 23.0%, p 0.0001, respectively and protein > 40 was not (85.4% versus 77.0%, p 0.09. Presence of WBC > 4, protein > 40 and eosinophils was associated with IFA and HAI positive (71.6% versus 38.2%, p 0.0003 but presence of eosinophils and any other combination of WBC and protein were not. CONCLUSION: NS should be considered as a possible diagnosis in patients who had had contact with schistosome-infected water and present with spinal cord compromising. Presence of IFA and HAI positive to S. mansoni, WBC > 4, protein > 40 and presence of eosinophils in the CSF may be considered as a criterium of highly probable presumptive diagnosis.OBJETIVOS: descrever aspectos clínicos e liquóricos de pacientes com diagnóstico presuntivo de neuroesquistossomose (NE e sugerir uma classificação para o diagnóstico liquórico presuntivo da NE. MÉTODO: as fichas de todos os pacientes cujo exame de líquor (LCR foi realizado no Laboratório de Líquor, Fundação José Silveira, Salvador, Brazil, entre 1988 e 2002, foram revistas. Aqueles com suspeita clínica de NE e teste de imunofluorescência indireta (IFI e ou inibição da hemaglutinação (IHA positivos para S. mansoni foram identificados. RESULTADOS: dos 377 pacientes, 67,9% eram do sexo masculino, a mediana da idade foi 36 anos (média 37 + 16 anos, variação 3-82 anos. As queixas mais freqüentes foram paraparesia (59,9%, retenção urinária (36,2%, dor em membros inferiores (22,8%. A celularidade do LCR (células/mm³ foi > 4 em 66,0% (média 83 + 124, mediana 40, variação 4,3 - 1.100, a proteína (mg/dl foi > 40 em 84,6% (média 185 + 519, mediana 81, variação 41-6.800 e eosinófilos estavam presentes em 46,9%. IFI e IHA foram positivas em 75,3%. Celularidade > 4 e presença de eosinófilos estiveram associadas com IFI e IHA positivas (67,3% versus 51,4%, p 0,014; 49,1% versus 23,0%, p 0,0001, respectivamente e proteína > 40 não foi (85,4% versus 77,0%, p 0,09. Celularidade > 4, proteína > 40 e eosinófilos estiveram associados com IFI e IHA positivos (71,6% versus 38,2%, p 0,0003 mas a presença de eosinófilos e qualquer outra combinação de celularidade e proteína não estiveram. CONCLUSÃO: NE deve ser considerada uma possibilidade diagnóstica em pacientes que tiveram epidemiologia positiva para S. mansoni e desenvolveram uma mielopatia. A presença de IFI e IHA positivos para S. mansoni, celularidade > 4, proteína > 40 e presença de eosinófilos no líquor pode ser considerado critério de alta probabilidade para o diagnóstico presuntivo da NE.

  14. Cushing syndrome secondary to a medullary thyroid carcinoma: report of a case and review of the literature = Síndrome de Cushing secundario a carcinoma medular de tiroides: descripción de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutiérrez Restrepo, Johnayro

    2014-08-01

    Full Text Available We report the case of a 29-year old female who was evaluated because of a thyroid tumor. The initial pathological classification was an insular thyroid carcinoma. There was strong involvement in the neck, mediastinum and lungs. Three years after receiving specific therapy for her thyroid neoplasia, she developed a Cushing syndrome and liver lesions suggestive of metastases from the primary tumor. A review of the previous pathological material revealed a medullary thyroid carcinoma producing ACTH, instead of the insular carcinoma. Based on this case a review of the literature is presented.

  15. Presentación, desarrollo y validación de la técnica Barcelona en la aplicación de los electroestimuladores de raíces sacras anteriores implantados (S.A.R.S), para el control esfinteriano en los lesionados medulares

    OpenAIRE

    Borau Duran, Albert

    2004-01-01

    Las lesiones de la médula espinal comportan parálisis, falta de sensibilidad y alteraciones en el funcionamiento de los esfínteres (urinario y rectal) y estos a su vez condicionan infecciones urinarias, formación de cálculos o deterioro de los riñones; en el ámbito intestinal, estreñimiento. En el hombre también disfunción eréctil.Los mecanismos conservadores aseguran el vaciado de la vejiga mediante cateterismos o del recto mediante fármacos y maniobras. Algunos fármacos también facilitan la...

  16. Experimental Model of Spinal Cord Injury (SCI in rats: management guidelines Modelo Experimental de Lesión de Médula Espinal (SCI en ratas: guías de manejo Modelo Experimental de Lesão Medular (SCI em ratos: diretrizes de manejo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asdrubal Falavigna

    2013-01-01

    Full Text Available Surgical experiments with laboratory animals are necessary for medical research. These studies aim to clarify the mechanism of disease, investigate the action and efficacy of new drugs or biological markers, as well as develop and enhance new therapies and apply new techniques. Regarding the models of spinal cord injury (SCI, there are several different methods that address the handling of the animals, especially concerning the use of analgesics, antibiotics and pre- and postoperative management. The lack of uniformity and standardization among the studies does not allow the understanding of the model of SCI or the proper handling of the paraplegic animals, hampering the adequate interpretation and comparison of results. The goal of this study is to establish a standard protocol on the handling of animals subjected to experimental models of SCI.La realización de experimentos quirúrgicos con animales de laboratorio son necesarios para la investigación médica. Estos estudios tienen por objeto aclarar el mecanismo de las enfermedades, investigar la acción de nuevos medicamentos y marcadores biológicos, así como desarrollar y mejorar nuevas terapias y aplicar nuevas técnicas. En cuanto a los modelos animales de lesión de la médula espinal (SCI, existen varios métodos diferentes que abordan el cuidado de estos animales, especialmente en relación con el uso de analgésicos, antibióticos y manejo pre y post operatorio. La falta de uniformidad y estandarización entre los estudios no permite la comprensión del modelo de SCI o el manejo adecuado del animal parapléjico, lo que dificulta la interpretación y comparación adecuada de los resultados. El objetivo de este estudio es establece un protocolo estándar de manejo de animales sometidos a modelos experimentales de SCI.Experimentações cirúrgicas em nível laboratorial com o uso de animais são necessárias para o desenvolvimento da pesquisa médica. Estes estudos têm o objetivo de identificar o mecanismo das doenças, pesquisar a ação e eficácia de novos medicamentos ou marcadores biológicos, além de desenvolver e aprimorar novas terapêuticas. Em relação aos modelos experimentais relacionados à lesão raquimedular, há diversas metodologias descritas sobres o manejo desses animais, especialmente em relação ao uso de analgésicos, antibióticos e manejo pré e pós operatórios. Essa variedade metodológica resulta na falta de uniformidade e padronização entre os estudos, prejudicando a interpretação adequada e a comparação entre os resultados. Diante deste cenário, este estudo tem objetivo de estabelecer um protocolo padrão sobre o manejo dos ratos submetidos a modelos experimentais de trauma raquimedular.

  17. Acceso inmediato de los pacientes de cáncer refractario de tiroides y medular de tiroides al tratamiento farmacológico aprobado por la Agencia Europea del Medicamento aunque aún en tramitación por la Administración Central o autonómica

    OpenAIRE

    García-González, Manuel

    2015-01-01

    El objeto del presente dictamen es dar respuesta a la consulta formulada por la Asociación Española de Cáncer de Tiroides (AECAT), organización independiente y sin ánimo de lucro, cuya misión, según es descrita en su página web, es la ayuda a los pacientes de cáncer de tiroides.

  18. Use of the gamma probe and of 99mTc-DMSA (V) in the identification of the neck recurrence of medullary carcinoma thyroid; Uso do gama probe e do 99mTc-DMSA (V) na identificacao de recorrencias cervicais de carcinoma medular de tireoide

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Melo, Rosana Leite de; Kowalski, Luiz P.; Ubrich, Fabio F. [Hospital do Cancer A.C. Camargo, Sao Paulo, SP (Brazil). Centro de Tratamento e Pesquisa. Dept. de Cirurgia de Cabeca e Pescoco e Otorrinolaringologia; Lima, Eduardo N. Pereira; Torres, Ivone C.G. [Hospital do Cancer A.C. Camargo, Sao Paulo, SP (Brazil). Centro de Tratamento e Pesquisa. Dept. de Medicina Nuclear

    2003-03-01

    Medullary carcinoma of the thyroid, a malignant neoplasm of para follicular C cells, represent about 5-10% of thyroid tumors. The symptoms are related to local invasion and hormonal secretion. The clinical course is variable, from indolent cases to extremely aggressive. Many radionuclide imaging have been described to locate metastasis of medullary cancer. Tl-201 and Tc-99m (V)DMS A showed to be useful in the evaluation o persistent elevated serum calcitonin levels. On the other hand, the use of the 131 I-Mibg, that is the isotope more used, has not been demonstrating efficiency in identifying metastasis. Our objective is to report a case of a patient with medullary thyroid carcinoma in which the follow-up use DMS A(V) demonstrated a recurrence no identified for other methods. A 34-year-old man had a diagnosis of medullary thyroid carcinoma and has submitted a total thyroidectomy and neck lymph node dissection. He presented elevated serum calcitonin levels and DMS A(V) scintigraphy demonstrated focal area of pathologic uptake at the medline of the neck, but the surgical exploration was negative. He persisted with high calcitonin levels and it was used a new DMS A(V). On this occasion he was submitted to the radio-guided surgery that located the recurrence and it was confirmed with anatomo-pathologic exam. This case allowed to demonstrate that the use of radionuclide associated to the gamma-probe is promising, allowing a precise surgical approach. (author)

  19. Anotaciones respecto del nuevo Derecho Latinoamericano de la licitación pública: el horizonte de América del Norte (N.A.F.T.A.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    León Cortiñas Peláez

    2014-11-01

    Full Text Available Contenido: Latinoamericanismo medular. Tribulaciones del Estado de Derecho. Un vuelco comparativo inesperado: la ley alemana de 1999. Alternativas menores a una rica vertiente propositiva

  20. Texto y figuras preparatorios del Capítulo 9 (Tomo I) de la Histología del Sistema Nervioso de Cajal: TUBOS NERVIOSOS.

    OpenAIRE

    Freire, Miguel

    2007-01-01

    TUBOS NERVIOSOS. Tubo nervioso medular periférico (forma, volumen, estructura, etc.). ─ Tubo nervioso medular de los centros. ─ Fibras de Remak. ─ Asociación de las fibras nerviosas para constituir los nervios, etc.[Ver: Freire, Miguel. Metodología usada en la presente edición. Metodología e historia de la edición en la correspondencia de Cajal. https://digital.csic.es/handle/10261/150245

  1. Síndrome frágil X Fragile X syndrome

    OpenAIRE

    Miguel Lugones Botell; Emilia Miyar Pieiga; Marieta Ramírez Bermúdez; Ana M. Martínez La Fuente

    2006-01-01

    Se realizó una revisión del síndrome frágil X como primera causa de retraso mental hereditario, el cual aparece tanto en hombres como mujeres, aunque afecta más severamente a varones. Se insiste en que a pesar de ser uno de los trastornos hereditarios más frecuentes, resulta desconocido para la población en general y la mayoría de los profesionales relacionados con la salud y la educación, los que poseen datos parciales e incompletos acerca del síndrome. La anomalía es debida a una mutación g...

  2. Asesoría genética sobre cáncer en el Perú Genetic counseling about cancer in Peru

    OpenAIRE

    Javier E. Manrique; Yasser Sullcahuamán-Allende; Abel Limache-García

    2013-01-01

    El cáncer es una enfermedad genética producto de alteraciones en la secuencia o expresión del ADN. Estas alteraciones, según su origen, nos permiten clasificar el cáncer como esporádico y hereditario o familiar. En base a los registros de cáncer, en el Perú se espera que del 5 al 30% de todos los pacientes con cáncer, que equivale aproximadamente entre 2000 a 12 000 personas, presentarían cáncer del tipo familiar o hereditario, lo que representaría un similar número de familias con un riesgo ...

  3. Programa nacional de prevención y consejería genética del retinoblastoma mediante detección de mutaciones en el gen RB.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Frayle

    2001-07-01

    una la doble mutación inactivante del gen Rb, exclusivamente somática en los esporádicos y germinal más somática en los hereditarios. Esta investigacin tuvo como objetivo caracterizar las mutaciones en el gen Rb mediante secuenciación directa y evaluar su utilidad en la consejería genética.

  4. Medullary breast carcinoma: anatomo-radiological correlation

    OpenAIRE

    Matheus, Valéria Soares; Kestelman, Fabíola Procaci; Canella, Ellyete de Oliveira; Djahjah, Maria Célia Resende; Koch, Hilton Augusto

    2008-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as características radiológicas do câncer de mama medular em pacientes submetidas a tratamento cirúrgico no Instituto Nacional de Câncer (INCA) - Ministério da Saúde, Rio de Janeiro, RJ, correlacionando os achados com estudo histopatológico. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado estudo descritivo retrospectivo de mulheres submetidas a tratamento cirúrgico no INCA, no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2006, para identificação das pacientes com carcinoma medular e análise ...

  5. El mielograma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo López Escobar

    1944-01-01

    Sitio. - La parte media de la primera vértebra del cuerpo del cuerpo es escogida como el mejor lugar para la punción medular, pues en este sitio desde el nacimiento están reunidos, en la línea media, los centros medulares, y persisten activos durante casi toda la vida, a más de que ángulo de Louis, siempre notorio, representa un buen punto de mira ya que forma el límite superior de la primera vértebra esternal.

  6. Síndrome Poliglandular Autoinmune Tipo II: Posible Asociación con HLA DRB1*-DQB1* Possible association of Type II Autoimmune Polyendrocrine Syndrome with HLA DRB1*-DQB1*

    OpenAIRE

    M.S. Mallea Gil; M.C. Ballarino; M.M. Aparicio; K. Bertini; M.C. Ridruejo; S. Gimenez; P. Galarza; A. Perusco; S. Roveto; D. Rimoldi

    2010-01-01

    Los síndromes poliendocrinos autoinmunes (APS) asocian enfermedades endocrinas autoinmunes con otros desórdenes autoinmunes no endocrinos. El APS tipo II se caracteriza por compromiso primario suprarrenal, tiroideo y/o DM tipo I. Presentamos un paciente masculino de 46 años que fue internado por astenia, adinamia, hiporexia, severa disminución de peso, mareos y vómitos. Antecedente de obesidad y diabetes diagnosticada 3 años antes. Presentaba hipotensión arterial, hiperpigmentación de mucosas...

  7. Detección precoz de trastornos endocrinológicos

    OpenAIRE

    M. Patricio Trincado, Dr.; B. Carolina Letelier, Dra.

    2010-01-01

    Se revisan los trastornos más comunes del sistema endocrino que se detectan en la consulta no especializada. Se hace énfasis en: a) Trastornos tiroideos tales como hipo o hipertiroidismo, nódulos de la tiroides y la importancia de la enfermedad de la tiroides durante el embarazo, b) la enfermedad adrenal en la hipertensión y el enfoque de la incidentaloma suprarrenal c) hiperparatiroidismo primario y la deficiencia de vitamina D d) Trastornos gonadal y la importancia de la detección precoz de...

  8. Mecanismo de acción de hormonas tiroideas sobre el páncreas endócrino

    OpenAIRE

    Cortizo, Ana María

    1987-01-01

    El rol de las hormonas tiroideas en la Diabetes Mellitus y la función endocrina del páncreas fue estudiado por primera vez en 1944 por B. A. Houssay (1 ). Trabajando con perros parcialmente panceatectomizados, sometidos a tratamiento con hormonas tiroideas, observó que adquirían una forma de diabetes irreversible, que persistía aún después de interrumpir el tratamiento tiroideo. Llamó a ésta Diabetes Meta.tiroidea ; su mecanismo parecía ser un agotamiento pancreático consecutivo a ...

  9. Detección precoz de trastornos endocrinológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Patricio Trincado, Dr.

    2010-09-01

    Full Text Available Se revisan los trastornos más comunes del sistema endocrino que se detectan en la consulta no especializada. Se hace énfasis en: a Trastornos tiroideos tales como hipo o hipertiroidismo, nódulos de la tiroides y la importancia de la enfermedad de la tiroides durante el embarazo, b la enfermedad adrenal en la hipertensión y el enfoque de la incidentaloma suprarrenal c hiperparatiroidismo primario y la deficiencia de vitamina D d Trastornos gonadal y la importancia de la detección precoz de la enfermedad hormonal, tanto en la disfunción ovárica y testicular.

  10. Modulación de la neuritogénesis y de la conducta por hormonas tiroideas en ratas adultas

    OpenAIRE

    Montero-Pedrazuela, Ana

    2006-01-01

    Las alteraciones hormonales están implicadas en muchas patologías asociadas con la edad como las enfermedades neurodegenerativas y los trastornos psiquiátricos. En el adulto, las alteraciones del estado tiroideo cursan con frecuencia con cambios psicológicos y trastornos del estado del ánimo como la depresión. Se ha demostrado que en los mamíferos adultos, incluido el hombre, continúa generándose neuronas a partir de células madre en el giro dentado GD, de la formación del hipocampo. Las neur...

  11. Hipotiroidismo congénito secundario a hipoplasia tiroidea detectado en edad adulta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Monti

    2013-04-01

    Full Text Available La ubicación anatómica de la glándula tiroidea y su biosíntesis hormonal están reguladas por la expresión de ciertos genes, cuya alteración puede conducir a las denominadas disgenesias tiroideas: agenesia, ectopía e hipoplasia, así como a las variantes dishormonogenéticas. Se presenta el caso de una paciente con retraso mental y diagnóstico de hipotiroidismo realizado en la edad adulta. Las determinaciones bioquímicas confirmaron el diagnóstico de hipotiroidismo no autoinmune. Este caso representa la evolución prolongada de una hipofunción tiroidea, que cursó en forma solapada y no diagnosticada durante 53 años de vida, con secuelas relevantes de esta deficiencia al momento del diagnóstico. La terapia exógena logró mejorías evidentes en la signo sintomatología, pero no revirtió el presunto daño neurológico atribuible a la falta de hormona tiroidea necesaria durante el desarrollo fetal. En la necropsia realizada se encontró escaso tejido tiroideo cervical correspondiente a hipoplasia tiroidea eutópica. El hallazgo de un remanente tiroideo menor a 1 cm permite explicar la supervivencia de la paciente hasta una edad avanzada.

  12. Síndrome Marine-Lenhart: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto

    2011-07-01

    Full Text Available Se describe el caso de una mujer de 34 años de edad, sin antecedente de enfermedad tiroidea, que acudió al hospital por presentar bocio difuso. El perfil tiroideo fue normal, pero la ecografía doppler mostró un nódulo sólido en el polo inferior del lóbulo izquierdo. Los anticuerpos antitiroideos fueron positivos y la biopsia por aspiración con aguja fue negativa para células neoplásicas. Seis meses después, la paciente presentó hipertiroidismo. El perfil tiroideo, mostró TSH 0,01 mIU/dL y T4 libre 4,59 ng/dL. En la gammagrafía la tiroides estaba aumentada de tamaño con hipercaptación difusa, a predominio de la zona central de ambos lóbulos. La paciente recibió tiamazol y propanolol y 6 meses después tratamiento, recibió yodo radioactivo, sin presentar complicaciones. La coexistencia de enfermedad de Graves y nódulos funcionantes se conoce como síndrome Marine-Lenhart, su frecuencia es rara, y la mayoría son resistentes a las dosis usuales de yodo radioactivo, por lo que requieren dosis mayores de I-131.(Rev Med Hered 2011;22:143-146.

  13. Tratamiento de la tiroiditis de Riedel con triamcinolona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Brito Sosa

    Full Text Available Se presenta el primer paciente con una tiroiditis de Riedel que se le aplica un tratamiento alternativo con triamcinolona creado por el profesor Juan Gualberto Vivó Núñez. Es el caso de una mujer de 48 años de edad, que acude al cuerpo de guardia por aumento de volumen de la región anterior del cuello y referir ligera disfagia. Tiene antecedente inicialmente de hipertiroidismo, a los 9 años comenzó con hipotiroidismo y hace aproximadamente un año se le diagnosticó una tiroiditis de Hashimoto, con seguimiento por endocrinología. La ecografía del tiroides muestra un aumento marcado de la glándula tiroidea y las imágenes de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF son compatibles con una tiroiditis de Hashimoto. Con estos resultados se decide intervenirla quirúrgicamente eliminando así los signos compresivos. La biopsia postoperatoria describe una tiroiditis de Riedel. Por el gran tamaño de los lóbulos tiroideos, se le infiltra triamcinolona 1/2 cc en cada lóbulo, una vez al mes durante cuatro meses; logrando reducir aproximadamente el 50 % de los lóbulos tiroideos. Por lo que se puede apreciar los resultados obtenidos con el uso de la triamcinolona.

  14. Síndrome de Tourette

    OpenAIRE

    Maniega López, Raisa

    2016-01-01

    Introducción: El ST o Síndrome de Tourette descubierto por el doctor Gilles Tourette en el año 1885, se caracteriza por la presencia de varios tics motores y sónicos además de fallos en la fluencia del habla. Este síndrome tiene un componente hereditario y las descompensaciones de dopamina parecen tener algo que ver con su aparición. Además del ST los enfermos pueden padecer otras formas de la enfermedad como el trastorno de tic crónico o transitorio. Esta enfermedad también se asocia con otr...

  15. A propósito de un caso de cáncer de próstata

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alonso Carvajal Peralta

    1947-07-01

    Full Text Available Paciente V. S. B., de 19 años de edad, natural de Caldas, agricultor. Ingresa a la clínica el 19 de diciembre de 1946. Los antecedentes personales y hereditarios no tienen importancia. El enfermo nos refiere que 5 meses antes de su ingreso a la clínica empezó a notar trastornos miccionales consistentes en cierta dificultad para orinar con polaquiuria diurna y nocturna. Dos meses después de haber notado la presencia de estas molestias notó un dolor perineal que se irradiaba hacia el ano y hacia el pene.

  16. La estructura penal del tipo clonación humana

    OpenAIRE

    Momethiano Santiago, Javier Ysrael

    2015-01-01

    La genética es una ciencia que estudia la transmisión de los caracteres hereditarios de generación en generación, así como los fenómenos y mecanismos que intervienen en este proceso, puesto que resulta innegable que el patrimonio genético influye en la génesis del carácter. Esto se comprueba en los gemelos univitelinos, que tienen, en la mayoría de los casos, el mismo destino en materia de criminalidad, mientras que en el caso de los descendientes que no son semejantes a sus ascendientes se d...

  17. SUSCEPTIBILIDAD GENÉTICA AL CÁNCER: ALGUNAS CONSIDERACIONES BIOÉTICAS BAJO EL MARCO LEGAL VENEZOLANO

    OpenAIRE

    CARLOS JG. FLORES-ANGULO; JANUARY LEE

    2010-01-01

    El cáncer es una enfermedad que se caracteriza por la proliferación rápida e incontro- lada de las células. Existen varios factores de riesgo asociados, entre ellos, el hereditario tal vez sea el más importante, ya que, aunque el fenotipo tiene una gran dependencia de las condiciones ambientales, la base de la carcinogénesis es el daño genético no letal. En este sentido, el estudio de los marcadores genéticos de susceptibilidad adquiere capital importancia, ya que estos permiten identificar a...

  18. Protocolo de atención odontológica en niños con Epidermólisis Ampollar

    OpenAIRE

    Gabriela Scagnet

    2013-01-01

    La atención odontológica de los niños con Epidermólisis ampollar (EA) o bullosa (EB) son un inmenso desafío para la práctica odontológica ya que se trata de un grupo de trastornos hereditarios que manifiestan aparición de ampollas en piel y mucosas al roce o suave trauma. Presentan múltiples manifestaciones orofaciales que requieren de un protocolo de atención interdisciplinaria específico que comprenda un alto componente preventivo. Se describirán los principales ítems del mismo y las posibi...

  19. Aspectos metodológicos de la identificación de genes relacionados con el lenguaje : cuestiones concernientes a la definición del fenotipo

    OpenAIRE

    Benítez Burraco, Antonio

    2010-01-01

    La caracterización neurobiológica del lenguaje y la determinación de la etiología de los diferentes trastornos de carácter hereditario resultantes de su disfunción pasan necesariamente por la identificación (y la caracterización estructural y funcional) de los genes que intervienen en la regulación del desarrollo (y el funcionamiento) del sustrato neuronal del primero y cuya mutación constituye un factor causal significativo, o de riesgo, en la aparición de los segundos. Para e...

  20. Inestabilidad de microsatélites en pacientes con diagnóstico de cáncer colorrectal

    OpenAIRE

    Ortiz, César; Dongo-Pflucker, Kenny; Martín-Cruz, Luis; Barletta Carrillo, Claudia; Mora-Alferez, Pamela; Arias, Abelardo

    2016-01-01

    Objetivo: Determinar la presencia de inestabilidad de microsatélites en pacientes con cáncer colorrectal usando el panel molecular Bethesda y discutir su importancia en pacientes con sospecha de cáncer colorrectal hereditario no polipósico (HNPCC) o con sospecha de síndrome de Lynch. Materiales y métodos: Se trabajó con muestras de sangre periférica y tejido tumoral de 28 pacientes con diagnóstico de cáncer colorrectal remitidos al laboratorio de Biología Molecular del Instituto Nacional de E...

  1. Etiología del trastorno por déficit de atención e hiperactividad y características asociadas en la infancia y niñez

    OpenAIRE

    Rivera-Flores,Gladys Wilma

    2013-01-01

    La identificación precoz del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) permite implementar terapias oportunas, esto motivó a investigar la etiología del trastorno y las características asociadas durante la infancia y niñez. La información se recopiló con un cuestionario clínico del TDAH para padres. Participaron diez madres de 32 años de edad promedio. Los resultados demuestran que el trastorno es hereditario y además, existen factores de riesgo durante el embarazo y el nacimi...

  2. EMBARAZO Y MATERNIDAD ADOLESCENTE EN BOGOTÁ Y MUNICIPIOS ALEDAÑOS: CONSECUENCIAS EN EL ESTUDIO, ESTADO CIVIL, ESTRUCTURA FAMILIAR, OCUPACION Y PROYECTO DE VIDA

    OpenAIRE

    Salazar, Andrés; Rodríguez, Luisa Fernanda; Daza, Rodrigo Antonio

    2007-01-01

    El embarazo adolescente constituye un evento vital de importantes repercusiones en distintas dimensiones de la mujer: estudio, estructura familiar, ocupación, proyecto de vida y estado civil. De ahí que se busque indagar sobre sus consecuencias sociales y económicas y verificar si tiene comportamiento hereditario. Con este fin se realizó, como criterio de inclusión para la muestra, un estudio de tipo retrospectivo transversal para el cual se entrevistó a 20 madres adolescentes, según las defi...

  3. Experimental evolution of genome architecture and complexity in an RNA virus

    OpenAIRE

    Willemsen, Anouk

    2016-01-01

    Introducción La evolución de la arquitectura del genoma – las dimensiones y la organización del material hereditario de un organismo – es poco conocida. Existe una variación asombrosa en la arquitectura genómica entre diferentes organismos. Los virus tienden a tener genomas pequeños, con un mínimo de secuencias intergénicas y típicamente con genes solapantes, los cuales se cree son una forma de compresión del genoma que permite al virus incrementar su número de proteínas sin aumentar su t...

  4. Supernumerarios : Anomalías dentarias de número más frecuentes en la clínica odontopediátrica

    OpenAIRE

    Hernández, Sandra Fabiana; Iriquin, Stella Maris; Ruiz, Miriam Ester; Rom, Mónica Graciela

    2017-01-01

    Los dientes supernumerarios o hiperodoncia se han definido como dientes que exceden de la fórmula dental normal, independientemente de su forma y localización. Esta anomalía parece tener componente hereditario que pueden estar o no asociadas a algún síndrome. La presencia de dientes supernumerarios puede ser doble, múltiple y única, siendo ésta la más frecuente. La prevalencia es mayor en la dentición permanente y su presencia es más frecuente en el sexo masculino. Los dientes supernumerarios...

  5. Estudio del receptor 5HT2A y de la vía Akt/GSK3 como mecanismos moleculares de la psicosis inducida por el consumo crónico de cannabis

    OpenAIRE

    Ibarra Lecue, Inés

    2015-01-01

    La esquizofrenia es una enfermedad mental de carácter crónico que afecta aproximadamente al 1% de la población , principalmente con edades comprendidas entre los 15 y 4 5 años . Se trata de una enfermedad de inicio en la adolescencia o comienzo de la madurez y cuyo potencial discapacitante persiste y se agrava a lo largo de la vida. La etiología de la esquizofrenia es multifactorial con evidencias de factores genéticos y ambientales. El carácter hereditario de la...

  6. Lección clínica ortopédica

    OpenAIRE

    Leiva Pereira, Lisandro

    2011-01-01

    Historia Clínica N° 14247Servicio de Ortopedia y Cirugía de Urgencia.Sala de Mujeres.Lección clínica dictada por el Profesor L. Leyva Pereira el 23 dejunio de 1.939. (Version taquigráfica de la señorita Sara Elvia Calderón, mecano-tuquígrafa de dicha Clínica)."Nombre de la enferma : Leonor Peña.Edad: 60 afios.Estado civil: Viuda.Entró al servicio el 28 de diciembre de 1938.Antecedentes personales y hereditarios : Sin importancia.

  7. Transmisión patrimonial hereditaria y reproducción social en una parroquia rural de la Provincia de Maracaibo (Venezuela a fines del Antiguo Régimen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Rincón Rubio

    2016-12-01

    Full Text Available Se realiza una aproximación al sistema familiar en la parroquia Inmaculada Concepción de La Cañada, Provincia de Maracaibo (Venezuela, a fines del siglo XVIII y principios del siglo XIX en su dimensión de transmisión intergeneracional de bienes. Para ello, se estudia la inclusión o exclusión concreta de los jóvenes adultos en relación a la herencia y el momento de la transmisión de la herencia para un conjunto de familias de la parroquia, a través del análisis de un conjunto de expedientes de inventarios y partición de bienes hereditarios. No se evidencian distorsiones significativas del modelo hereditario igualitario predominante en la parroquia en función de factores como el género o la primogenitura, lo cual confirma hallazgos previos que evidencian la predominancia en la parroquia de una ética de legitimidad entre generaciones basada en el principio de la parentela cognaticia, donde la vida social se representa como una red de relaciones entre parientes consanguíneos colaterales. La investigación realizada complementa los escasos estudios existentes y amplía el conocimiento sobre sistemas familiares y prácticas hereditarias en América Latina durante el Antiguo Régimen.

  8. Hereditary angioedema type I: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Muñoz Peralta

    2016-03-01

    Full Text Available El angioedema hereditario es una enfermedad rara, de gran heterogeneidad en los síntomas, manifestándose con edema a nivel cutáneo, mucosa gastrointestinal y de laringe/faringe. Aunque existen tres variedades, el tipo I es el más frecuente y es provocado por una deficiencia en la síntesis del complemento C1 inhibidor. La gravedad de la clínica, junto a la baja prevalencia de la enfermedad y la necesidad de un tratamiento específico, hacen que el diagnóstico y tratamiento de dicha patología sea aún una asignatura pendiente para el médico de familia en atención primaria. Presentamos el caso de un adolescente varón con déficit de α-1 antitripsina desde los seis meses de edad, con aparición de angioedemas en piernas y brazos a los 11 años, diagnosticado de angioedema hereditario tipo I un año después. El diagnóstico definitivo de la enfermedad permitió instaurar un tratamiento adecuado a su patología, que consiste en la prevención de brotes que puedan comprometer la vida del paciente y, en el caso de que aparezcan, en la administración del complemento C1 inhibidor.

  9. SPINAL CORD INJURY DUE TO DIVING ACCIDENTS AND STRESS AMONG ARTISANAL FISHERS

    OpenAIRE

    Eliane Santos Cavalcante; João Mário Pessoa Júnior; Izaura Luzia Silvério Freire; Ana Cristina Mancussi e Faro; Gilson de Vasconcelos Torres; Francisco Arnoldo Nunes de Miranda

    2017-01-01

    Objetivo: analizar la presencia y los síntomas de estrés en pescadores artesanales víctimas de lesión medular. Método: estudio descriptivo, seccional y cuantitativo, realizado con una muestra no probabilístico de 44 pescadores víctimas de lesión medular en las playas del litoral norte de Rio Grande do Norte. Los datos fueron recolectados por medio de la aplicación de inventario sobre presencia y síntomas de estrés para adultos, contemplando aún características sociodemográficas y clínica...

  10. Neuroblastomicose: registro de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehrenfried O. Wittig

    1968-03-01

    Full Text Available São relatados três casos de neuroblastomicose de sintomatologia variada (urna forma tumoral cerebelar, urna forma abscedante troncular e cerebral e urna forma granulomatosa difusa. No caso da forma tumoral cerebelar havia associação com cisticercose cerebral. Alterações medulares não foram evidenciadas no único caso em que foi possível examinar êste setor do sistema nervoso central (caso 2.

  11. B-mode for thyroid nodule characterization at 7.5 MHz versus 13 MHz; Attualita' dell'ecografia nel modo B nella caratterizzazione delle malattie nodulari tiroidee: studio ecografiaco di confronto con sonde da 7.5 e da 13 MHz

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Amodio, F.; Carbone, M.; Rossi, E.; Brunese, L.; Vallone, G. [Neaples Univ., Neaples (Italy). Dipt. di Scienze Biomorfologiche, Ist. di Scienze Radiologiche; Pisano, G.; Iorio, S. [Neaples Univ., Neaples (Italy). Dipt. di Scienze Biomorfologiche, Sez. di Anatomia Patologica e Citopatologica; Benincasa, G. [Neaples Univ., Neaples (Italy). Dipt. di Scienze Biomorfologiche, Ist. di Endocrinologia, Medicina Interna e Malattie della Nutrizione

    1999-09-01

    The paper investigates B-mode ultrasonography capabilities in diagnosis and characterizing thyroid nodules and compared the personal experience findings with those of few analytical studies in the literature. It is also compared the diagnostic accuracy of conventional 7.5 MHz versus more recent 13 MHz transducers. [Italian] Lo studio presenta i dati sull'accuratezza diagnostica dell'ecografia nel modo B con trasduttore da 7.5 MHz con quella di un trasduttore di piu' recente commercializzazione da 13 MHz. E' una tappa fondamentale nell'iter diagnostico del nodulo tiroideo, se integrata con lo studio qualitativo (color e power Doppler) e semiquantitativo (Doppler pulsato) della vascolarizzazione nodulare.

  12. Enfermedad de Graves y cáncer de tiroides. Reporte de caso.

    OpenAIRE

    Manrique-Hurtado, Helard; Pinto-Valdivia, Miguel; Acosta-Chacaltana, Max

    2011-01-01

    Se reporta el caso de una mujer de 62 años con antecedente de cáncer de recto curado, con Enfermedad de Graves de reciente diagnóstico. El examen físico mostró un bocio difuso y presencia de un nódulo en el polo inferior del lóbulo derecho. El perfil tiroideo mostró un TSH suprimido y hormonas tiroideas aumentadas. Los anticuerpos antitiroideos fueron negativos. La ecografía de tiroides confirmó la presencia de un nódulo sólido en la tiroides y ganglios linfáticos aumentados de tamaño. La gam...

  13. Aplicaciones médicas de los isotopos radioactivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Triana Cortés

    1952-05-01

    Full Text Available Yodo radioactivo y tiroides La afinidad específica del yodo por el tejido tiroideo y su papel en la formación de la tiroxina, explican la aplicación de los isotopos al estudio de la fisiología de la glándula y al tratamiento de los cuadros patológicos. Se han descrito 8 isotopos radioactivos del yodo, pero sólo 4 de éstos han sido utilizados en las investigaciones biológicas. Los mejores resultados se han obtenido con el I131, de 8 días de mitad de vida, y el I130, de 12,6 horas, los cuales emiten rayos beta relativamente intensos y rayos gamma débiles.

  14. Tiroiditis no-autoinmunes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo F. L Rizzo

    2014-12-01

    Full Text Available El término tiroiditis comprende un grupo de enfermedades de la glándula tiroides caracterizado por la presencia de inflamación, abarcando entidades autoinmunes y no-autoinmunes. Pueden manifestarse como enfermedades agudas con dolor tiroideo severo (tiroiditis subaguda y tiroiditis infecciosas, y condiciones en las cuales la inflamación no es clínicamente evidente, cursando sin dolor y presentando disfunción tiroidea y/o bocio (tiroiditis inducida por fármacos y tiroiditis de Riedel. El objetivo de esta revisión es aportar un enfoque actualizado sobre las tiroiditis no-autoinmunes cubriendo sus aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos.

  15. Análise do sistema de controle interno no Brasil: objetivos, importância e barreiras para sua implantação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Pereira Monteiro

    2015-01-01

    Full Text Available Parte del supuesto de que el control interno es importante en el contexto de las organizaciones públicas y ha tratado de llevar a cabo una revisión de sus objetivos y la importancia en la administración pública en Brasil y las barreras a su implementación. La estrategia de búsqueda desarrollada es una revisión sistemática de la literatura y la realización de informes de investigación documental sobre TCU y CGU. Identificado un conjunto de once metas para el desempeño de la lesión medular. Los resultados también apuntan a una categorización de la importancia de la lesión medular en el contexto del sector y las principales barreras para su implementación. Un marco teórico de las cinco categorías de importancia de la lesión medular se estableció la gestión de riesgos, la información, el comportamiento ético, la imagen corporal y proteger los recursos públicos. Las principales barreras identificadas fueron la falta de una cultura de gestión de riesgos, la escasez de personal en número suficiente y con la calidad técnica requerida.

  16. Potenciales evocados somatosensitivos en una poblacion cronicamente intoxicada con plomo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. M. Genovese

    1990-03-01

    Full Text Available Once pacientes con cifras elevadas de plombemia y disminuidas de delta aminolevulínico dehidrasa (ALA D, fueron estudiados mediante la realización de potenciales evocados somatosensitivos obtenidos por estimulación del nervio mediano, midiendo el ingreso medular, el arribo cortical v el tiempo de conducción central (TCC. Los datos fueron comparados con controles. Se correlacionaron con las deterniinaciones bioquímicas y con el tiempo de exposición al tóxico. Por encima dei limite superior control, se encontro el ingreso medular en tres pacientes, el arribo cortical en cuatro y el TCC en tres. Los valores de N13,N20 y TCC no mostraron correlación con los parâmetros bioquímicos ni con el tiempo de exposición al tóxico. Estos hallazgos sugieren que, si bien la neuropatía periférica condiciona el retraso dei ingreso medular y del arribo cortical, es probable que exista también compromiso de la mielina central en algunos de los pacientes crónicamente expuestos.

  17. Enfermedad de Graves y cáncer de tiroides: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helard Manrique-Hurtado

    2011-01-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una mujer de 62 años con antecedente de cáncer de recto curado, con Enfermedad de Graves de reciente diagnóstico. El examen físico mostró un bocio difuso y presencia de un nódulo en el polo inferior del lóbulo derecho. El perfil tiroideo mostró un TSH suprimido y hormonas tiroideas aumentadas. Los anticuerpos antitiroideos fueron negativos. La ecografía de tiroides confirmó la presencia de un nódulo sólido en la tiroides y ganglios linfáticos aumentados de tamaño. La gammagrafía de tiroides mostró una glándula aumentada de tamaño, hipercaptadora, con presencia de un nódulo frío en el lóbulo derecho. El estudio histopatológico luego de la tiroidectomía total mostró cáncer papilar moderadamente diferenciado, con invasión local y metástasis ganglionares. La coexistencia de enfermedad de Graves y cáncer de tiroides ha sido reportada hasta en 9% de los pacientes. El tumor es más agresivo presentando metástasis a ganglios o a distancia. En general, se debería incluir a la ecografía tiroidea en la evaluación inicial de los pacientes con enfermedad de Graves, especialmente, en los que presentan nódulos tiroideos palpables. (Rev Med Hered 2011;22:34-37.

  18. Molecular genetics of colorectal cancer Genética molecular del cáncer colorrectal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Cruz-Bustillo Clarens

    2004-01-01

    Full Text Available Colorectal tumours constitute an excellent system to study carcinogenesis and the molecular events implicated in the development of cancer. Attending to the way it is transmitted, colorectal cancer may appear in one of three forms: sporadic, familial, and hereditary. The sporadic form is most common and has no familial or hereditary associated factor thus far, while familial and hereditary forms show the same inheritance pattern. Hereditary colorectal cancers develop by means of defined stages that go from lesions in the crypt of the colon through adenomas to manifest cancer. They are characterised by the accumulation of multiple mutations in tumour suppressor genes and oncogenes that affect the balance between cell proliferation and apoptosis. The colorectal carcinogenesis pathway is not unique and there are probably several ways for the initiation, development and progression of colorectal tumours.Los tumores colorrectales constituyen un excelente sistema para estudiar la carcinogénesis y los eventos moleculares involucrados en el desarrollo de un tumor. El cáncer colorrectal puede presentarse en tres formas, según su forma de transmisión: esporádico, familiar y hereditario. La forma esporádica que es la mayoritaria, no tiene hasta el momento ningún factor familiar o hereditario asociado, mientras que las formas familiares y hereditarias siguen un patrón de herencia en la propensión familiar a padecerlo. Los cánceres colorrectales hereditarios se desarrollan mediante etapas definidas que van desde lesiones en la cripta del colon a través de adenomas hasta manifestar el cáncer y se caracterizan por la acumulación de múltiples mutaciones en genes supresores de tumor y oncogenes que afectan el balance entre la proliferación celular y la apoptosis. La vía de carcinogénesis colorrectal no es una sola y probablemente existan varios caminos para el inicio, desarrollo y progresión de un tumor colorrectal.

  19. Síndrome de De Morsier: Presentación de un caso con antecedentes de distrofia muscular progresiva en el padre De Morsier's syndrome: Report of a case with antecedents of progressive muscular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramiro García García

    2002-12-01

    Full Text Available Se describen las manifestaciones clínicas observadas en una niña de tres años con diagnóstico de síndrome de De Morsier, en la que se recoge el antecedente paterno de distrofia muscular progresiva. Ambas enfermedades tienen una baja incidencia en la población y posible factor hereditario. Aunque esta asociación puede ser casual, es señalada pues no se han encontrado reportes previos en la literaturaThe clinical manifestations observed in a 3-year-old girl with diagnosis of De Morsier's syndrome, where the paternal antecedent of progressive muscular dystrophy is present, are described. Both diseases have a low incidence in the population and a possible hereditary factor. Although this association may be casual, it is stressed since no previous reports have been found in literature

  20. Las consecuencias económicas de un nombre atípico. El caso colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Gaviria

    2010-01-01

    Full Text Available Este artículo examina las consecuencias en los ingresos laborales de tener un nombre atípico para el caso colombiano. La primera parte del artículo muestra que los jóvenes, hijos de padres no escolarizados, habitantes de zonas rurales y pertenecientes a minorías étnicas tienen una mayor probabilidad de tener un nombre atípico. La segunda parte muestra que el efecto de un nombre atípico en los salarios es grande (superior a 10% y que el mismo es mucho mayor para las personas escolarizadas que para los no escolarizadas. Los resultados sugieren la existencia de mecanismos de trasmisión intergeneracional distinto de los tradicionales (restricciones de crédito, mecanismos hereditarios, transferencias de ingresos, etc..

  1. ¿CÓMO PUEDO MODIFICAR MI RIESGO A DESARROLLAR CÁNCER, CUANDO SOY PORTADOR DE UNA MUTACIÓN?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Yenni Rodríguez, MD

    2017-07-01

    Las estrategias para modificar el riesgo variarán con el conocimiento de la epidemiología, la etiología y los mecanismos moleculares específicos para cada cáncer individual. Los síndromes hereditarios de cáncer facilitarán este estudio ya que a medida que se disponga de más información sobre la genómica humana, será posible una comprensión clara de los mecanismos moleculares subyacentes de estas enfermedades y posiblemente resulten en estrategias eficaces para su control. Desafortunadamente, a pesar del amplio conocimiento disponible sobre los factores de riesgo para muchas de estas neoplasias malignas, hemos sido incapaces de influir en cambios efectivos en el estilo de vida que podrían reducir sustancialmente el riesgo de estas neoplasias malignas en nuestra población.

  2. Los guisantes mágicos de Darwin y Mendel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galera, Andrés

    2000-12-01

    Full Text Available

    Presently work analyzes the hereditary models proposed by Darwin and Mendel to explain the evolutionary history of the Earth. The comparison shows us two faced biological theories, governed, one, for the principle of the natural selection, the other for the mutation.



    En el presente trabajo analizamos los modelos hereditarios propuestos por Darwin y Mendel para explicar la historia evolutiva de la Tierra. De la comparación resultan dos teorías biológicas enfrentadas, regidas una por el principio de la selección natural y la otra por la mutación.

  3. Encefalopatía por priones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Colegial

    1999-01-01

    Full Text Available Las encefalopatías espongiformes por priones son enfermedades neurodegenerativas que pueden ser esporádicas o transmisibles, ya sea por mecanismos infecciosos o hereditarios. Su investigación ha planteado enormes retos y en el recorrido histórico en busca de su causa dos médicos han recibido el premio Nobel de Medicina: Carleton Gajdusek, por sus trabajos en Nueva Guinea donde describió la transmisión infecciosa por ritos canibalísticos, que llevó a estudios de transmisión experimental en chimpancés y a su teoría de los "virus lentos" (por el largo período de incubación de la enfermedad.

  4. Guía para el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la enfermedad de Fabry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Neumann

    2013-10-01

    Full Text Available La enfermedad de Fabry es un trastorno de almacenamiento lisosomal hereditario ligado al cromosoma X, ocasionado por el déficit de la enzima alfa galactosidasa A. El conocimiento sobre esta patología, y en particular su manejo médico, ha progresado notablemente en la última década, incluyendo el desarrollo de su tratamiento específico. La presente guía fue desarrollada por profesionales médicos de diversas especialidades involucrados en la atención de pacientes con enfermedad de Fabry. La discusión y análisis de las evidencias científicas disponibles, sumado a la experiencia de cada uno de los participantes, ha permitido desarrollar los conceptos vertidos en esta guía con el objetivo de brindar una herramienta útil para todos los profesionales que asisten a pacientes con enfermedad de Fabry.

  5. De nuestros corresponsales: un caso de patología urinaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio Restrepo Z.

    1933-09-01

    Full Text Available N. N., natural de Jardín (Antioquia. Profesión: Maestro de escuela. Estado civil: Casado. Edad: 33 años. Moreno, delgado, estatura regular. Antecedentes hereditarios. Padre asmático y palúdico crónico. Antecedentes personales. Sufrió las enfermedades propias a la infancia. En 1920 presentó una blenorragia que trató con inyecciones uretrales de solución concentrada de permanganato de potasio y jugo de limón. Parece que tres meses después hubiera curado, al menos clínicamente. En 1925 nueva infección ¡gonococcica que curó en corto tiempo. En 1929 una tercera blenorragia que trató un profesional con lavados uretrovesicales y antisépticos urinarios.

  6. ¿Culpable? ¿No culpable?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FRANÇOISE GOROG

    2005-01-01

    Full Text Available La autora recorre en la obra de Sören Kierkegaard el estatuto de la melancolía y la culpabilidad. Insiste en la vertiente melancólica del joven Sören, su relación con el seudónimo y su rechazo al re-nombre para introducir la pregunta ¿De qué naturaleza fue la falta del padre de aquél que elevó la angustia a la dignidad del concepto? Las referencias de Lacan a la obra de Kierkegaard -autor de El concepto de la angustia-, son múltiples. El tema de preferencia es la relación padre-hijo y la cuestión de la culpabilidad y el goce. Esta teoría kierkegaardiana de "la herencia del pecado" permitiría afirmar que la consecuencia del pecado hereditario es la angustia.

  7. Cambios y persistencias en la mentalidad nobiliaria gallega en el tránsito de la edad media a la moderna según la literatura testamentaria: un estudio comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Calderón, Carlos

    2007-12-01

    Full Text Available A study comparing the testaments of don Sancho de Ulloa, count of Monterrey (d. 1505, and Gómez Pérez de las Mariñas, capitán general of the Philippines (1593, with the aim of revealing continuity and change in the noble mentality expressed in last wills through expressions of religiosity, funerary rites, and particularly hereditary regimes and bequests, considered as elements of continuity strengthening the family nucleus.

    Estudio comparado de los testamentos de don Sancho de Ulloa, conde de Monterrey (m. 1505 y Gómez Pérez de las Mariñas, capitán general de Filipinas (1593, con el objeto de mostrar continuidades y cambios en la mentalidad nobiliaria expresada en sus últimas voluntades relativas a las expresiones de religiosidad, ritos funerarios y, en especial, regímenes hereditarios y legados, considerados como elementos de continuidad y fortalecimiento del núcleo familiar.

  8. Protocolo de atención odontológica en niños con Epidermólisis Ampollar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Scagnet

    2013-01-01

    Full Text Available La atención odontológica de los niños con Epidermólisis ampollar (EA o bullosa (EB son un inmenso desafío para la práctica odontológica ya que se trata de un grupo de trastornos hereditarios que manifiestan aparición de ampollas en piel y mucosas al roce o suave trauma. Presentan múltiples manifestaciones orofaciales que requieren de un protocolo de atención interdisciplinaria específico que comprenda un alto componente preventivo. Se describirán los principales ítems del mismo y las posibilidades de rehabilitación bucal integral personalizada.

  9. Tratamiento Temprano de la Maloclusión Clase III con aparatología Ortopédica: Reporte de caso con 7 años de control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alzate-J

    2014-01-01

    Full Text Available Una de las maloclusiones más complejas de diagnosticar y de tratar es la maloclusión clase III.\tSe caracteriza por una alteración en la relación sagital de los maxilares, ya sea por una deficiencia o retrusión maxilar o por un prognatismo o macrognatismo mandibular, o bien sea una combinación de las anteriores. La etiología es multifactorial y es debida a una interacción de factores hereditarios y ambientales. Se presenta una paciente de 4 años de edad, sexo femenino, con patrón hereditario de clase III en su familia materna. Relación esquelética clase III con mandíbula aumentada en longitud, protruida, rotando posterior y maxilar superior retruído. Tipo de crecimiento vertical, con un perfil recto y mordida cruzada anterior y posterior unilateral izquierda. Se instauró tratamiento con aparatología ortopédica durante el periodo de dentición decidua hasta la dentición permanente, para lograr así, equilibrar el crecimiento maxilomandibular. Uno de los aspectos clínicos más complicados del manejo ortopédico de la maloclusión clase III es la recidiva después del período de tratamiento activo; sin embargo en nuestra paciente se consiguen cambios a nivel esquelético, dental y estéticos que se mantuvieron durante el tratamiento

  10. Evolución de las complicaciones neurológicas en la cirugía de deformidades vertebrales en la infancia. [Outcome of neurological complications in spinal deformity in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel A. Godoy

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo descriptivo con el propósito de evaluar cómo evolucionaron los pacientes que sufrieron trastornos neurológicos a causa de una cirugía de las cifoescoliosis en la infancia. Materiales y Métodos: Se evaluó a 9 pacientes sin alteraciones neurológicas previas, que presentaron complicaciones neurológicas luego de un procedimiento quirúrgico por escoliosis o cifosis, operados en nuestra institución, durante un período de 10 años. Resultados: las etiologías de las deformidades fueron: 4 escoliosis idiopáticas, 2 escoliosis congénitas, una secundaria a neurofibromatosis de tipo 1, una cifosis idiopática y una poslaminectomía por miofibrosarcomatosis. Cinco pacientes tuvieron episodios neurofisiológicos intraquirúrgicos. Todos requirieron, al menos, una segunda intervención quirúrgica para solucionar su patología de base. La lesión neurológica fue: lesión radicular (un caso y lesión del cordón medular (8 casos; 6 sufrieron una lesión medular completa (75% que se manifestó como una paresia bilateral y 2 (25%, una lesión medular incompleta con monoparesia, sólo 2 quedaron con vejiga neurogénica. Conclusión: la detección temprana de una complicación neurológica, su diagnóstico etiológico y la resolución quirúrgica mejoran la evolución neurológica del paciente, y evitan la secuela o disminuyen su gravedad.

  11. Significado clínico de la punción seca de médula ósea o "Dry tap".

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor ULLOA PEREZ

    1997-04-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia de "aspirado seco", el diagnóstico de la enfermedad de fondo y las características clínicas asociadas. Materiales y métodos: Se revisaron 1358 informes de aspirados de médula ósea realizados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre 1º de enero de 1990 y 31 de marzo de 1996. Resultados: Entre los 1358 informes de aspirado de médula ósea se encontraron 39 aspirados secos lo que constituye una frecuencia de 2.9%. Las patologías más frecuentes asociadas a aspirado seco de médula ósea fueron las mieloptisis neoplásicas con 52.9% de los casos y de ellas las leucemias con 35.3%. Otros diagnósticos fueron síndrome de inmunodeficiencia adquirida con 11.8% y aplasia medular con 11.8%. En el 14.7% de los aspirados secos las biopsias no mostraron patología medular significativa. Conclusiones: El 2.9% de las punciones de médula ósea son aspirados secos. La causa más frecuente de aspirado seco fueron las leucemias. El hallazgo de normoblastos y/o trombocitopenia en sangre periférica no ha servido para predecir la existencia de patología medular en los casos de aspirado seco. (Rev. Med Hered 1997; 8: 50-57.

  12. Búsqueda de trastornos endocrinos en pacientes con falla ovárica prematura Search for endocrine disorders in patients with premature ovarian failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Sell Lluveras

    2001-12-01

    Full Text Available Se estudiaron 62 casos con falla ovárica prematura (FOP de causa no iatrogénica para conocer la frecuencia de trastornos endocrinos en estas pacientes y si es recomendable la búsqueda rutinaria de dichos trastornos. Se excluyeron 14 mujeres con FOP de causa iatrogénica. A las incluidas en el estudio se les confeccionó una historia clínica completa y se les midió tiroxina total, hormona tiroestimulante, anticuerpos antimicrosomales tiroideos, glucemia, calcio total, fosfatos en suero y orina de 24 h y se les hizo prueba de estimulación suprarrenal con corticotropina (ACTH. También se indicó radiografía simple de silla turca y tomografía axial computadorizada de la hipófisis. Se constató que tenían bocio eutiroideo 13/62 pacientes (20,9 % y algún tipo de trastorno tiroideo 18/62 (29 %. En el 36 % de las pacientes en las que se realizó la prueba de estimulación con ACTH, la respuesta de cortisol fue nula o disminuida, aunque no se recogieron manifestaciones clínicas de déficit hormonal. No se hallaron alteraciones de la glucemia en ayunas, calcio o fosfatos. Se observó un microadenoma hipofisario en 4/62 casos (6,4 %. En conclusión, los resultados indicaron que las mujeres con FOP no suelen presentar alteraciones de la glucemia en ayunas ni del metabolismo del calcio y el fósforo. Los trastornos tiroideos y adrenales son comunes por lo que es recomendable su búsqueda rutinaria en estas pacientes. La frecuencia de microadenomas hipofisarios también sugiere que su búsqueda debe hacerse en toda mujer con FOP.62 premature ovarian failures (POF of non iatrogenic cause were studied to know the frequency of endocrine disorders in these patients and whether or not the routine screening of such disorders is recommendable. 14 women with POF of iatrogenic cause were excluded. A complete medical history of those women included in the study was made and total tiroxin, thyroid stimulating hormone, thyroid anticromosomal antibodies

  13. Lecturas sobre la encrucijada entre género, TIC y videojuegos : Adriana Gil y Montse Vall-llovera (coordinadoras). Género, TIC y videojuegos

    OpenAIRE

    Revista Argentina de Estudios de Juventud

    2010-01-01

    Género, Tic y videojuegos coordinado, por Adriana Gil y Montse Vall-llovera, viene a ocupar un lugar vacante en la indagación sobre las diferentes formas de apropiación de los videojuegos entre jóvenes y niños, y abre algunos interrogantes sobre los modos en que pensamos y abordamos las apropiaciones de las TICs en general. Centrándose en estos dispositivos lúdicos como "tecnologías de género" trabajan en forma medular las formas en que las modelaciones del género están inscriptas en tramas, ...

  14. Uso da ultra-sonografia na triagem de disrafismos espinhais ocultos Screening of occult spinal dysraphism by ultrasonography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Gilberto de Brito Henriques

    2004-09-01

    Full Text Available O uso da ultra-sonografia para diagnóstico de lesões da coluna vertebral é difundido desde a década de oitenta. Suas aplicações envolvem: diagnóstico de lesões medulares traumáticas; uso intra-operatório em cirurgias do trauma e tumores medulares; uso pré-operatório e evolutivo em pacientes com disrafismos espinhais; diagnóstico pré-natal dos disrafismos; diagnóstico dos disrafismos espinhais ocultos ao nascimento. Pacientes com suspeita de disrafismo espinhal oculto (estigmas cutâneos em linha média ou história familiar de disrafismos representaram a principal indicação do exame que foi realizado em 292 pacientes do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Alterações como lipomas do cone medular, medula baixa, filo terminal espesso, cistos da ponta do cone medular e seios dérmicos foram identificados com fidelidade à ultra-sonografia. A interpretação do exame não apresentou dificuldades técnicas. Sua realização é rápida, não é necessária sedação, apresenta baixo custo e idealmente deve ser realizado pelo próprio neurocirurgião devido ao grande número de informações possíveis durante o exame. O exame entretanto não substitui a ressonância magnética mas pode ser um bom método de triagem para os pacientes.Ultrasonography for diagnosis of spinal cord diseases has been used since the eighties. There are different fields for its use: traumatic spine lesions, intra-operative use in trauma and spine tumors surgery, pre-operative and follow up study for spinal dysraphism, occult spinal dysraphism of the newborn. Patients with suspected occult spinal dysraphism are the most important indication for the method. Utrasonography was performed in 292 patients of Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais. Lesions such as conus medullaris lipomas, low level of conus medullaris, filum terminale tethering, cauda equina cysts and dermal sinuses can be well demonstrated. There

  15. Descubriendo los modelos de datos interconectados: BibFrame

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anthony Alvarado Salazar

    2016-01-01

    Full Text Available Por medio de esta revisión, se busca realizar un recuento y una explicación sobre el entorno de intercambio bibliográfico BibFrame a partir del conocimiento que ha sido diseminado, en su mayor parte, por un grupo de profesionales de la Biblioteca del Congreso de los Estados Unidos de América. En este trabajo, se muestran aspectos clave de esta iniciativa en y se enfocan cuestiones medulares de su funcionamiento como entorno ubicado en la web. Se discute su posible normalización partiendo del traslado de MARC21 a esta herramienta.

  16. Aplasia irreversible por el tratamiento con mesilato de Imatinib en una leucemia mieloide crónica: Presentación de un caso Irreversible aplasia due to the treatment with imatinib mesilate in a chronic myeloid leukemia: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Agramonte Llanes

    2007-04-01

    Full Text Available Se presenta una paciente de 45 años de edad diagnosticada en marzo de 1984 como una leucemia mieloide crónica Ph + , BCR/ABL positivo, que llevó tratamiento con busulfán, hidroxiurea, interferón y arabinósido de citosina durante 15 años. En marzo del 2003 se diagnosticó fase de transformación y en abril se comenzó la administración de Imatinib en dosis de 600mg diarios. Evolutivamente presentó dolores óseos ligeros, edema palpebral y en el día 35 pancitopenia severa, que provocó la suspensión del tratamiento. Se tomaron muestras para medulograma y biopsia de médula ósea y se diagnosticó una aplasia medular severa. Se administró tratamiento con antibioticoterapia de amplio espectro, hemoderivados y factor estimulador de colonias granulocíticas. A pesar de estas medidas terapéuticas, la paciente falleció a los 46 días de suspendido el tratamiento con Imatinib, con un cuadro clínico de aplasia medular irreversible y distrés respiratorio, complicaciones atribuibles al ImatinibA 45-year-old female patient who was diagnosed chronic myeloid leukemia Ph+ in March 1984, and had treatment with busulfan, hydroxyurea, interferon and cytosine arabinoside during 15 years is presented. In March 2003, the transformation stage was diagnosed and, in April, she began to receive imatinib at daily doses of 600 mg. Evolutively, she had mild bone pain, palpebral edema and, on the 35th day, severe pancytopenia that caused the suspension of the treatment. Bone marrow samples were taken by aspiration and biopsy, and a severe medular aplasia was diagnosed. Treatment with wide-spectrum antibiotic therapy, hemoderivates, and granulocyte colony-stimulating factor was applied. In spite of these therapeutic measures, the patient died 46 days after interrupting the treatment with imatinib, with a clinical picture of irreversible medular aplasia and respiratory distress, complications attributable to Imatinib

  17. La Seguridad ciudadana como función del Estado

    OpenAIRE

    Ridaura Martínez, María Josefa

    2014-01-01

    Este trabajo se centra en uno de los temas medulares de la organización del Estado como es la garantía de la seguridad, y tiene como objeto reivindicar, al calor la reciente sacudida legislativa en materia, la función de la Seguridad ciudadana como una función pública a desarrollar por las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad; en tanto que exigencia constitucional, presupuesto de la salvaguarda de los derechos fundamentales y de las libertades públicas.

  18. Efecto del pedaleo de brazos sobre el sistema cardiorrespiratorio de las personas con tetraplejia. (Effect of armcrank pedaling on the cardiorespiratory system of the people with tetraplegia).

    OpenAIRE

    Gabriel Brizuela Costa; Sandra Sinz; Rafael Aranda Malavés; Ignacio Martínez Navarro

    2010-01-01

    Resumen Objetivos: Determinar el efecto de un programa de entrenamiento de pedaleo de brazos (PB) estacionario, sobre el sistema cardiorrespiratorio de personas con tetraplejia. Método: Se estudiaron 11 participantes con tetraplejia por lesión medular (LM) de origen traumático a niveles entre C4 y C6. Se midieron variables espirométricas (VC, FVC y MVV) y de Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca VFC (HR, STDHR, RMSSD, LF, HF y HRVPOWER), antes y después de 8 semanas de entrenamiento. Resulta...

  19. Determinantes celulares, plasmáticos y genéticos de riesgo de trombosis y hemorragia en pacientes con neoplasias mieloproliferativas crónicas filadelfia negativo

    OpenAIRE

    Moreno Belmonte, María José

    2010-01-01

    Las Neoplasias Mieloproliferativas Crónicas Filadelfia negativo clásicas comprenden la trombocitemia esencial, la policitemia vera y la mielofibrosis primaria y se caracterizan por la expansión clonal de la célula madre pluripotente, produciendo como resultado una hipercelularidad medular de predominio de una línea específica; la trombosis y el sangrado son parte de la historia natural de este grupo de enfermedades, constituyendo sus principales causas de morbimortalidad. Trabajos recientes h...

  20. Correlaciones anatomoclínicas en el paciente con traumatismo raquimedular y/o craneoencefálico: Importancia en enfermería.

    OpenAIRE

    Gonzalo Martín, Pilar

    2012-01-01

    [ES] Esta tesis se ha enfocado en la evolución a lo largo de diez años del manejo inicial (asistencia prehospitalaria por un Soporte Vital Avanzado -SVA-), del paciente con lesión cerebral traumática (LCT) y/o lesión medular traumática (LMT). Basados en todos los aspectos y comentarios que se desarrollan en los apartados de introducción y discusión, los objetivos y enfoque del presente trabajo de Tesis Doctoral se realiza un análisis retrospectivo, longitudinal y descriptivo de la Asistencia ...

  1. Rol de la pareja en el proceso de rehabilitación de personas con discapacidad física por situaciones de guerra

    OpenAIRE

    Rincón Díaz, Maritza; Restrepo de Giraldo, Lucía

    2010-01-01

    Objetivo: este artículo estudia el rol de la pareja en el proceso de rehabilitación de uno de sus miembros con lesión medular, producida por herida en actos del servicio como integrante del Ejército de Colombia. Método. se realizó un estudio cualitativo de tipo descriptivo, no estructurado con una única unidad muestral. Se contó con la participación voluntaria de una familia de estrato socioeconómico medio-bajo (esposos y dos hijos). Se evaluaron tres aspectos con base en el modelo sistémico ...

  2. POLIOMIELITIS PARALÍTICA. NUEVOS PROBLEMAS: EL SÍNDROME POSTPOLIO

    OpenAIRE

    Jesús Esteban

    2013-01-01

    En 1875 M Raymond describió la aparición de una atrofia y debilidad muscular progresiva en 3 individuos supervivientes de una poliomielitis aguda en la infancia. Jean-Martin Charcot, sugirió que la lesión inicial debía dejar a las neuronas de estos individuos más sensibles para desarrollar enfermedades medulares posteriores y que la nueva debilidad era consecuencia del sobreuso de los músculos afectos. En 1979, tras la publicación de la descripción realizada por un paciente de 57 años de las ...

  3. Fisiopatología del dolor agudo: alteraciones cardiovasculares, respiratorias y de otros sistemas y órganos

    OpenAIRE

    Pérez-Castañeda Jorge, Tania

    2012-01-01

    Introducción: El dolor agudo constituye una compleja constelación de experiencias sensoriales y emocionales, relacionadas con respuestas autónomas producidas por daño a estructuras somáticas o viscerales. Las vías del dolor transmiten la información nociceptiva a través del sistema nervioso periférico y central y están plenamente integradas con el sistema motor y simpático a nivel medular y de los centros nerviosos superiores y dan lugar a actividad motora refleja, hiperactividad simpática y ...

  4. Determinación de los niveles de actividad física en parapléjicos usuarios de silla de ruedas manual

    OpenAIRE

    Ferri Caruana, Ana María

    2016-01-01

    Este estudio determina los niveles de actividad física (AF) libre en personas con afectación medular (niveles entre T2-L5) y que se desplazan en silla de ruedas manual. Para ello se plantea un estudio transversal descriptivo en el cual los participantes llevan durante una semana un acelerómetro en la muñeca no dominante con el fin de obtener la información de su vida cotidiana. Otros objetivos de este estudio han sido: analizar la repercusión de realizar deporte en la motivació...

  5. Padrão lesional da medula óssea na imunodeficiência adquirida (AIDS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Barretto Netto

    1988-08-01

    Full Text Available O estudo da medula óssea em 20 casos de necrópsia de pacientes portadores da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida sugere que as alterações medulares são freqüentes e de valor diagnóstico no reconhecimento da Síndrome. É admitida a existência de um padrão lesional diagnóstico onde predominam os seguintes elementos: hipercelularidade, ausência ou redução da granulopoiese, plasmocitose, histiocitose e displasia megacariocítica.

  6. Avances Recientes en Traumatismos Raquimedulares

    OpenAIRE

    Jaime G. Gómez

    1990-01-01

    Los traumatismos raquimedulares han sido conocidos desde la más remota antigüedad y cuando la lesión es completa, todavía no hay tratamiento curativo. Los avances de los últimos años en el conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos responsables de las lesiones medulares han abierto la puerta para buscar la solución a este problema que afecta a un gran volumen de la población joven y representa una grave pérdida económica y social para las víctimas de los accidentes de diferentes...

  7. Topography of the medullar cone in the giant anteater (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758

    OpenAIRE

    Lucas de Assis Ribeiro; Tharlianne Alici M. de Souza; Priscilla Rosa Q. Ribeiro; Lázaro A. dos Santos; Daniela Cristina de O. Silva; Frederico O. Carneiro e Silva; Roseâmely Angélica C. Barros; Renata Graciele Zanon

    2015-01-01

    ABSTRACT. Ribeiro L.A., Souza T.A.M., Ribeiro P.R.Q., Santos L.A., Silva D.C.O., Carneiro e Silva F.O., Barros R.A.C. & Zanon R.G. [Topography of the medullar cone in the giant anteater (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758.] Topografia do cone medular do Tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758). Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 37(4):353-358, 2015. Programa de Pós-Graduação em Ciências Veterinárias e Zootecnia, Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Fe...

  8. EL CLIMA LABORAL DEL PERSONAL DE OFICINA EN UNA EMPRESA CONSTRUCTORA.

    OpenAIRE

    Sigüenza Mejía, Ronald

    2017-01-01

    El clima laboral, se desprende del clima organizacional como un método para evaluar las condiciones en las que se desarrollan las actividades, ya que la calidad del clima es fundamental para que surja la satisfacción por parte del personal, por lo tanto, esta situación influye directamente en la productividad de la empresa y por consiguiente es la parte medular de los aspectos financieros. En el estudio que se presenta a continuación se analiza el clima laboral de la empresa D´ Si...

  9. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

    OpenAIRE

    Bruno Salomé de Morais; Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Yerkes Pereira Silva; Dener Augusto Diniz; Carlos Henrique Viana de Castro

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  10. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso

    OpenAIRE

    Morais, Bruno Salomé de; Cruvinel, Marcos Guilherme Cunha; Silva, Yerkes Pereira; Diniz, Dener Augusto; Castro, Carlos Henrique Viana de

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  11. Desigualdad económica, crisis de deuda y derechos humanos

    OpenAIRE

    Bohoslavsky, Juan Pablo

    2016-01-01

    Las crisis financieras y los programas de ajuste profundizan las desigualdades y tienen consecuencias sociales devastadoras. Sin embargo, la desigualdad también puede contribuir a desencadenar las crisis económicas. ¿Conduce la desigualdad a más inestabilidad financiera?, ¿redunda la inestabilidad financiera en mayores niveles de desigualdad?, ¿cómo afecta a los derechos humanos el aumento de la desigualdad? Preguntas medulares que guían este informe. Facultad de Periodismo y Comunicación ...

  12. Abstencionismo electoral y adscripción religiosa en México: apuntes para una agenda de investigación

    OpenAIRE

    Hurtado González, Javier; Arellano Ríos, Alberto

    2017-01-01

    Resumen: En este texto se analiza la relación que pudiera existir entre el abstencionismo electoral y la adscripción religiosa. Para la consecución de este fin se valora,, en un inicio, la complejidad del abstencionismo electoral y cómo podría encontrarse en la adscripción religiosa un factor que explique este comportamiento político. Ya en la parte medular del texto se hace una valoración macro en el ámbito local o de las entidades federativas entre el catolicismo y el protestantismo. Despué...

  13. Análise comparativa da força, potência e fadiga muscular de crianças e adolescentes saudáveis e com mielomeningocele

    OpenAIRE

    Emanuela Juvenal Martins

    2016-01-01

    A mielomeningocele (MMC) é a uma doença congênita, causada pelo defeito do fechamento do tubo neural durante o período gestacional, resultando em falha de fusão dos elementos posteriores da coluna vertebral, com consequente protrusão das meninges e displasia da medula espinhal e das raízes nervosas. A displasia medular promove paralisia sensitivomotora que acomete os membros inferiores, o sistema urinário e o intestino. O baixo nível de atividade física das crianças e adolescentes com MMC pod...

  14. Recurrent meningitis in a case of congenital anterior sacral meningocele and agenesis of sacral and coccygeal vertebrae Meningite recorrente em um paciente com meningocele sacral anterior e agenesia sacral e coccigea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina A. R. Funayama

    1995-12-01

    Full Text Available A rare case of recurrent meningitis due to congenital anterior sacral meningocele and agenesis of the sacral and coccygeal vertebrae is described. An autosomal dominant inheritance is demonstrated for lower cord malformation, and environmental factors (chromic acid or fumes are discussed.Um caso raro de meningite recorrente devido a meningocele sacral anterior e agenesia das vértebras sacras coccígeas é descrito. Herança autossômica dominante para malformação medular caudal é demonstrada e, possíveis fatores ambientais (ligados ao cromo, são discutidos.

  15. SPINAL CORD INJURY DUE TO DIVING ACCIDENTS AND STRESS AMONG ARTISANAL FISHERS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Santos Cavalcante

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: analizar la presencia y los síntomas de estrés en pescadores artesanales víctimas de lesión medular. Método: estudio descriptivo, seccional y cuantitativo, realizado con una muestra no probabilístico de 44 pescadores víctimas de lesión medular en las playas del litoral norte de Rio Grande do Norte. Los datos fueron recolectados por medio de la aplicación de inventario sobre presencia y síntomas de estrés para adultos, contemplando aún características sociodemográficas y clínicas de los participantes. La etapa de análisis consideró el score y la suma de las respuestas obtenidas, utilizando la estadística descriptiva. Resultados: todos los pescadores eran del sexo masculino, con edad media de 23,87 ± 20,9 años, tiempo medio transcurrido después del accidente de buceo que desencadenó la lesión de 33,3 ±19,31 años; nivel medular más acometido la columna torácica (41,8%, teniendo como principal secuela la paraplejia (50,0% y el tiempo del accidente por buceo de 33,3 años. Los hallazgos remeten al estrés compatible a la fase de cansancio (25,0%, seguida de resistencia (13,6%, con destaque para síntomas como insomnio, taquicardia, hipertensión, dificultad sexual, entre otras. Conclusión: se constató la presencia de estrés entre los pescadores en la fase de cansancio, con predominio de síntomas físicos. Se evidencia que la lesión medular por buceo repercute en el contexto social, ocupacional y familiar de la víctima, favoreciendo la aparición de estrés.

  16. La navegación con vela adaptada y la rehabilitación motriz

    OpenAIRE

    Penas, Carolina

    2014-01-01

    Esta investigación trata de la navegación con vela adaptada como complemento de la rehabilitación motriz de lesionados medulares bajos. Se aborda esta práctica deportiva desde el punto de vista del beneficio físico que implica, y de los aportes que le brinda la kinesiología. En la actualidad, la política de inclusión social del discapacitado se está relacionando cada vez más con el deporte adaptado, buscando más opciones para abarcar las discapacidades neuromotrices. Objetiv...

  17. Caracterização físico-química e análise histológica do potencial osteocondutor de diferentes implantes xenogênicos no reparo de defeito ósseo de tamanho crítico na calvária de ratos (Rattus norvegicus)

    OpenAIRE

    Thais Accorsi Mendonça

    2005-01-01

    O objetivo deste trabalho foi caracterizar algumas propriedades físico-químicas do osso bovino misto (OBM) e analisar comparativamente o potencial osteocondutor do OBM em relação ao osso bovino inorgânico medular (Bio-Oss® e Gen-Ox®), tendo o coágulo como controle negativo. O OBM foi analisado por meio de termogravimetria, espectroscopia no infravermelho, calorimetria exploratória diferencial, determinação da porosidade e tamanho de poros, microscopia eletrônica de varredura, difração de raio...

  18. Microsurgical Drezotomy for Neuropathic Pain after Spinal Cord Injury: Long Term Results in a Patient

    OpenAIRE

    Acevedo González, Juan Carlos; López Cárdenas, Gloria Viviana; Berbeo Calderón, Miguel Enrique; Zorro Guio, Óscar; Díaz Orduz, Roberto Carlos; Feo Lee, Óscar

    2012-01-01

    70 % of patients with spinal cord injuries are chronic and disabling neuropathic pain. This article presents the 23 years-old patient case, who suffered an infrasegmentary severe pain by spinal cord trauma. We performed neurosurgical treatment of pain. Drezotomy is selective section of nociceptive fibers in the spinal segments involved. The patient has 24 months of complete improvement and discontinuation of analgesics. Un 70 % de pacientes con lesión medular tiene dolor neuropático crónic...

  19. Tratamiento del dolor neuropático central; futuras terapias analgésicas: revisión sistemática

    OpenAIRE

    R. Mora Moscoso; M. Guzmán Ruiz; A.M. Soriano Pérez; R. de Alba-Moreno

    2014-01-01

    Introducción: el dolor neuropático central (DNC) es aquel causado por una lesión primaria o disfunción del sistema nervioso central que genera una patología incapacitante, difícil de reconocer y tratar. Las causas más frecuentes son accidente cerebrovascular (ACV), esclerosis múltiple y lesión medular traumática. Objetivos: realizar revisión sistemática de las principales causas de dolor neuropático central, presentar evidencia de la efectividad y tolerabilidad de las opciones terapéuticas ac...

  20. Metilación del receptor de la hormona estimulante del tiroides: marcador diagnóstico de malignidad en cáncer de tiroides Methylation of the thyroid stimulating hormone receptor: diagnostic marker of malignity in thyroid cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Marrero Rodríguez

    2007-12-01

    Full Text Available Se analizó el estado de metilación del promotor del gen para el receptor de la hormona estimulante del tiroides (TSH en el diagnóstico de tumores tiroideos de origen epitelial. El estudio se realizó en tejido tiroideo obtenido de bloques de parafina de diferentes patologías tiroideas (carcinoma papilar, folicular e indiferenciado, y adenomas foliculares. El trabajo se realizó empleando la técnica de modificación del ADN con bisulfito de sodio y el análisis del estado de la metilación del gen RTSH se realizó por el método de reacción en cadena de la polimerasa específica para metilación. Encontramos metilación del promotor para el gen del receptor de TSH en los carcinomas papilares (33 de 40; 82,5 %, en los 10 carcinomas indiferenciados (100 % y en 10 de los 15 carcinomas foliculares analizados (66,6 %. En cambio, no se observó metilación en los 8 adenomas foliculares analizados. Se propone la metilación del gen para el receptor de TSH como un nuevo marcador diagnóstico de malignidad, y una base para emplear agentes desmetilantes conjuntamente con la terapia con radioyodo, en los pacientes con cáncer de tiroides de origen epitelial que no respondan a la terapia.The methylation state of the gene promoter for the receptor of the thyroid stimulating hormone (TSH in the diagnosis of thyroid tumors of epithelial origin was analyzed. The study was conducted in thyroid tissue obtained from paraffin blocks of different thyroid pathologies (papillary, follicular and undifferentiated carcinoma and follicular adenomas. The work was done by using the DNA modification technique with sodium bisulfite, and polymerase chain reaction was applied to analyze the gene methylation state. Methylation of the promoter for the gene of the TSH receptor was found in the papillary carcinomas (33 of 40; 82.5 %, in 10 undifferentiated carcinomas (100 %, and in 10 of the 15 follicular carcinomas analyzed (66.6 %. No methylation was observed in the 8

  1. Alterações radiográficas do aparato podotroclear de equinos da Polícia Militar de Minas Gerais sem sinais clínicos de doença do osso navicular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D.S.D. Azevedo

    2015-08-01

    Full Text Available Os objetivos deste experimento foram identificar e associar alterações radiográficas do aparato podotoclear de equinos do Regimento de Cavalaria Alferes Tiradentes da Policia Militar do estado de Minas Gerais sem histórico e sinais clínicos de doença do osso navicular. Foi avaliado um total de 33 equinos, de ambos os sexos, com idade entre 10 e 20 anos. Os dígitos torácicos foram radiografados de forma padronizada nas projeções lateromedial (LM, dorsoproximal palmarodistal 65º (DPPD e palmaroproximal palmarodistal (SK. A radiopacidade medular aumentada em projeção SK foi a principal alteração radiográfica detectada. Essa alteração foi associada a maior número de invaginações sinovais, a maior espessura de cortical em relação à medular em exposição SK e a maior relação corticomedular em exposição LM (P<0,05. Esses achados indicam uma predisposição da população equina para desenvolver a síndrome do osso navicular, possivelmente associada ao trauma repetitivo promovido pelo constante trabalho em piso duro.

  2. Mar adentro (2004. Una visión diferente seis años después del Óscar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio-León AGUADO DÍAZ

    2016-11-01

    Full Text Available En este trabajo se exponen diversos aspectos sobre la premiada película “Mar adentro”, de Alejandro Amenábar, analizados seis años después de la obtención del Óscar. Es de sobra conocido que el largometraje narra la historia real de un tetrapléjico, Ramón Sampedro, recalcando las vicisitudes del protagonista hasta conseguir poner fin a su vida. Se hace un análisis de los personajes de la cinta, se recogen las críticas tanto las populares como las cinematográficas y se analiza la visión que se ofrece de la discapacidad. Respetando la opción personal del protagonista, y conscientes de que el tema principal no es la discapacidad sino la eutanasia, se presenta una visión crítica del enfoque ofrecido de la tetraplejia y, en última instancia, de la lesión medular, por considerar que indirectamente resalta aspectos negativos en detrimento de un enfoque positivo de la vivencia con dicha discapacidad. En definitiva, por mostrar una imagen contraria a lo que se viene defendiendo desde este equipo, a saber, que la discapacidad, incluida la lesión medular, es compatible con ser feliz.

  3. Feocromocitoma em bovinos de abate: relatos de casos Pheochromocytoma in slaughtered bovine: cases reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W.L.A. Pereira

    2007-04-01

    Full Text Available Relatou-se a ocorrência de dois casos de tumor de medular da adrenal em bovino. O caso 1 foi representado por uma neoplasia de 6,0×4,5cm de tamanho e cor amarelo-acastanhada. O caso 2 constituiu-se de neoplasia maligna, com a lesão primária medindo 33,0×18,0cm e peso de 6,5kg. Metástases estavam presentes nos pulmões e nos linfonodos tráqueobronquiais, mediastínicos e esofagianos. A análise histológica das neoplasias permitiu o diagnóstico de feocromocitoma.Two cases of adrenal medular tumor in bovine are described. In case 1, yellow-brownish neoplasia of 6.0×4.5cm size was observed. Case 2, was constituted of a malignant neoplasia with the primary lesion measuring 33.0×18.0cm and weighing 6.5kg. Metastases were found in the lungs and in the tracheobronchial, mediastinic and oesophageal lymph nodes. Histopathological analysis confirmed the diagnosis of pheochromocytoma.

  4. Pacientes com lesão raquimedular: experiênica de ensino-aprendizagem do cuidado para suas famílias Pacientes con lesión raquimedular: experiencia de enseñanza sobre el cuidado para sus familias Patients with spinal cord injury: teaching experience about the care for their families

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuila Maria de Figueiredo Carvalho

    2006-08-01

    Full Text Available Trata-se do relato da experiência vivenciada como docente de enfermagem, sobre o ensino de cuidados para os familiares acompanhantes dos pacientes internados que apresentavam lesão medular, decorrente de traumatismo raquimedular. O trabalho foi realizado em um hospital de emergência e trauma da cidade de Fortaleza-Ceará, cenário de desenvolvimento das atividades práticas da disciplina Enfermagem do Processo de Cuidar II, ofertada para alunos do 5º Semestre do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. A avaliação da aprendizagem retrata que aprender cuidados é: complicado, cansativo , simples, recompensador e agradável. Essa modalidade de ensino apresenta-se como subsídios para buscar uma melhor qualidade de vida dos pacientes e dos familiares das pessoas com lesão medular.Este artículo describe una experiencia vivida por la docente de enfermería, en la enseñanza de cuidados para los familiares que cuidan los pacientes ingresados que tienen una lesión medular provocada por un traumatismo vertebro-medular. El trabajo se desarrolla en un hospital de emergencia y traumatología de la ciudad de Fortaleza (Ceará - Brasil, escenario del desarrollo de las actividades prácticas de la disciplina de Enfermería de el Proceso de Cuidado II, para los alumnos del 5º semestre del Curso de Graduado en Enfermería de la Facultad de Farmacia, Odontología y Enfermería de la Universidad Federal del Ceará. La evaluación del aprendizaje muestra que aprender los cuidados es: complicado, agotador, simple, recompensador y agradable. La modalidad de enseñanza se muestra como una manera innovadora de buscar una mejor calidad de vida de los pacientes con lesión medular y de sus familiares.This is the report of an experience lived as a nursing teacher about care teaching to the relatives staying with patients hospitalized who had a spinal medulla injury resulting from a

  5. Cáncer anaplásico de tiroides: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto-Valdivia

    2012-04-01

    Full Text Available Mujer de 40 años, sin antecedente de patología tiroidea, con historia de enfermedad de cuatro semanas caracterizado por baja de peso, aumento rápido del tamaño de la glándula tiroides y dolor óseo generalizado. El examen físico mostró bocio multinodular no doloroso con múltiples ganglios cervicales. Los análisis de laboratorio mostraron anemia y niveles elevados de transaminasas, fosfatasa alcalina y deshidrogenasa láctica. El perfil tiroideo fue normal y los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron negativos. La biopsia por aspiración mostró carcinoma de tiroides. Se realizó una tiroidectomía total con disección amplia de los ganglios del cuello y en el estudio de anatomía patológica resultó un carcinoma anaplásico de tiroides. La evolución de la paciente fue desfavorable, falleciendo por insuficiencia respiratoria, secundaria a embolismo pulmonar. El carcinoma anaplásico de tiroides es poco frecuente, pero tiene una alta mortalidad. Las metástasis a distancia están asociadas a mal pronóstico.

  6. Cáncer diferenciado de Tiroides. ¿Porqué está aumentando su frecuencia?.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    2015-06-01

    Full Text Available Aunque el cáncer de tiroides ocupa un porcentaje menor de los casos de cáncer, no dejan de presentarse un buen número de casos. En su gran mayoría se trata de cánceres diferenciados (papilar y folicular, con buen pronóstico y excelente supervivencia. En décadas recientes se ha notado un incremento mundial de cánceres papilares, aunque con pocas excepciones, se trata de carcinomas muy pequeños, llamados microcarcinomas o carcinomas ocultos. Con el objeto de destacar los aspectos más relevantes de estos tumores y tangencialmente de los cánceres tiroideos pobremente diferenciados o indiferenciados, presentamos esta revisión que también discute las indicaciones conservadoras o citorreductivas de los tratamientos quirúrgicos y otros de naturaleza ablativa. La casuística nacional es cada vez más importante.

  7. Biología molecular y cáncer de tiroides Molecular biology and thyroid cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Cassola Santana

    2010-12-01

    Full Text Available Se realiza una revisión actualizada sobre aspectos de biología molecular que servirán de base al cirujano actuante para un mejor conocimiento del cáncer tiroideo. El objetivo radica en alertar a los cirujanos sobre las nuevas evaluaciones a las que podrán someterse los tumores de la tiroides, que implicarán cambios en toda la gama de conductas actuales en estos casos. Se señalan aspectos que sin duda cambiarán los conceptos que se manejan hoy día.A updating review is carry out on the features of molecular biology as a basis for acting surgeon to a better knowledge of thyroid cancer. The objective is to alert surgeons on the new assessments for this type of cancer, implicating changes in all the range of current behaviors in these cases. The features that will change the nowadays concepts in this respect.

  8. Topografia vertebromedular de irara (Eira barbara Linnaeus, 1758

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Adami

    2015-10-01

    Full Text Available Resumo: Um cadáver macho, adulto de irara (Eira barbara foi cedido pelo Centro de Triagem de Animais Silvestres (Cetas, localizado em Salvador/Bahia, ao Setor de Anatomia Veterinária da Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade Federal da Bahia. Trata-se de um mamífero carnívoro que pertence à Família Mustelidae e Subfamília Mustelinae que contém o Gênero Eira, representado apenas pela Espécie Eira barbara. Objetivamos a investigação da topografia vertebromedular do espécime e assim verificar a relação da medula espinal com o canal vertebral; a identificação, origem, emergência e quantificação dos nervos espinhais relacionados com a medula espinal. Pesquisa número 43245-1 autorizada pelo Sistema de Autorização e Informação em Biodiversidade (Sisbio-ICMBio/IBAMA. O exemplar foi fixado em solução de formaldeído a 10% e posteriormente dissecado e radiografado. Foram identificados oito pares de nervos espinhais cervicais, quatorze torácicos e na porção lombossacral da medula espinhal seis nervos espinais lombares, três sacrais e mais de três nervos espinhais caudais. O término da medula espinal ocorreu no nível quinta vértebra lombar. Os oito segmentos medulares cervicais localizaram-se entre a primeira e sétima vértebras cervicais. Os quatorze nervos espinais torácicos originaram-se na porção cranial das vértebras respectivas. Os segmentos medulares lombares, sacrais e caudais restringiram-se à região lombar da coluna vertebral. O deslocamento cranial dos segmentos medulares foi observado no oitavo cervical, terceiro, quarto e quinto lombares e todos os segmentos sacrais e caudais. As informações obtidas poderão ser utilizadas para análises comparativas com as demais espécies e com a adoção de medidas que visem proporcionar o bem-estar animal e a preservação da espécie.

  9. Notas clínicas: un caso de fiebre tifoidea con supuración hepática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A. Pantoja

    1933-02-01

    habitualmente en Bogotá, entró al servicio de Clínica de Enfermedades tropicales del protesor Roberto N. Franco el 15 de agosto de 1932. La noche de su llegada al servicio sufrió una orisis de delirio y agitación, haciéndose necesario obligarla, por la fuerza, a permanecer en la cama para evitar su insistencia de arrojarse por la ventana; este estado delirante alternó con fases de depresión, todo lo cual contribuyó a que el interrogatorio no se hiciera de una manera satisfactoria; de aquí la falta de antecedentes hereditarios y personales. Sólo pudo sacarse a luz que la enfermedad actual le comenzó hacía diez días por una elevación gradual de la temperatura, con fuerte alteración del estado general. Al llegar al hospital tenía 39,5 grados de temperatura.

  10. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Carboni Román

    2011-06-01

    Full Text Available El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH se caracteriza por un conjunto de síntomas de inatención y/o hiperactividad – impulsividad con una intensidad desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo del niño. Este trastorno presenta una alta prevalencia y afecta significativamente el desempeño académico, social y familiar de quienes lo padecen, por lo que ha despertado el interés de los científicos en relación a la búsqueda de indicadores cerebrales anatómicos y funcionales que apoyen el diagnóstico clínico y la planificación del tratamiento. Si bien su etiología es heterogénea, lo que explica la variabilidad fenotípica del TDAH, la evidencia apunta a que los factores neurobiológicos son los causantes principales del trastorno. Dentro de estos encontramos factores genético-hereditarios, neuroanatómicos y neuroquímicos.

  11. Integridad patrimonial, perpetuidad, memoria. Contradicciones de los mayorazgos valencianos en la época moderna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Antonio Catalá Sanz

    2011-12-01

    Full Text Available Cimiento fundamental de la estabilidad patrimonial de la nobleza a través de los siglos, el mayorazgo generaba, no obstante, sus propias contradicciones. Algunas de ellas traían origen, en el caso valenciano, de los cambios normativos que siguieron a los decretos de Nueva Planta, al diferir en la determinación de ciertos aspectos las leyesde Castilla de los fueros abolidos. Pero otras muchas se derivaban de la escasa regulación foral en la materia, de las dudas de la doctrina, de las disposiciones, en ocasiones confusas, de los fundadores, e incluso de los mismos fines a que servía la propiedad vinculada. Apartir del estudio de los pleitos sobre posesión de vínculos sustanciados ante la Audiencia de Valencia se analizan aquí diversos problemas, entre otros, la ambigüedad terminológica, el dilema entre sucesión singular y llamamientos hereditarios plurales, la incompatibilidad de mayorazgos, la dificultad de caracterizar el orden sucesorio establecido, la extinción del vínculo por falta de descendencia, la admisión de ilegítimos y religiosos, la desheredación preventiva, la perpetuidad del gravamen, el reconocimiento de derechos reales contra los bienes del mayorazgo y la enajenación de parte de ellos en circunstancias concretas

  12. GUÍA PARA EL DIAGNÓSTICO DE LAS INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS EN EL LABORATORIO CLÍNICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Fonseca-Gutiérrez

    2006-12-01

    Full Text Available Las inmunodeficiencias primarias son un grupo heterogéneo de desórdenes hereditarios que afectan los mecanismos de la inmunidad inespecífica y específica del huésped. En la mayoría de los casos se manifiestan en los primeros cinco años de vida, pero pueden presentarse a cualquier edad, encontrándose un gran predominio masculino (Oleastro, 2001. Han sido clasificadas, de acuerdo al defecto molecular que presentan, en inmunodeficiencias ligadas al cromosoma X e inmunodeficiencias autosómicas recesivas (Jones, 2000. Su prevalencia se ha establecido en 1 por cada 10.000 nacidos vivos, aumentando considerablemente desde el primer caso reportado en 1969 (Lim, 2004. Este incremento puede estar favorecido por la existencia de pruebas especializadas de laboratorio que permiten hacer una detección temprana de anormalidades inmunológicas. La valoración de la inmunocompetencia en un individuo con sospecha de inmunodeficiencia primaria requiere de un análisis cuantitativo, cualitativo o estructural y de estudios funcionales que permiten detectar la integridad de sus mecanismos de defensa. De acuerdo con el componente inmune que se quiere evaluar existen diferentes estudios que se pueden realizar de acuerdo a su grado de complejidad en pruebas de primera, segunda y tercera etapa, las cuales serán revisadas en este artículo. (Montoya, 2004, Ortega, 2005.

  13. Notas clínicas: un caso curioso de menstruación por el ombligo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Silva Gamboa

    1936-11-01

    Full Text Available Prudencia Lugo. 41 años. Soltera, Profesión: oficios domésticos. Hija de Domingo Lugo y Mercedes Suárez. Antecedentes hereditarios: Sin importancia, porque ignora de qué murieron los padres. Antecedentes personales: Ha padecido de sarampión, viruela y reumatismo articular; esta última novedad la redujo a la cama por el término de un mes y atacó numerosas articulaciones. La menstruación que apareció a los doce años, fue absolutamente normal hasta los veinte; de esta época en adelante sobrevinieron perturbaciones menstruales caracterizadas por dolores en la región lumbar y sensación de peso en la región hipogástrica, durante las reglas. Igualmente esta dismenorrea tenía otros caracteres como su irregularidad en la fecha de la aparición y su duración casi siempre exagerada. Da también como antecedentes la aparición de cólicos intestinales con alguna frecuencia, seguidos de la emisión de heces amarillentas y líquidas.

  14. NOMBRES EN EL PAISAJE: LA TOPONIMIA, FUENTE DE CONOCIMIENTO Y APRECIO DEL TERRITORIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pascual Riesco Chueca

    2010-01-01

    Full Text Available Se recorre aquí en dos sentidos un camino que conduce de los nombres al paisaje, y del paisaje a los nombres. Estas flotantes nubes verbales -los topónimos- que acompañan, y a veces suplantan, a la realidad, son capaces de transformar con su leve peso las evidencias de lo material. El mecanismo de fijación de los nombres de lugar explica su relevancia como indicadores de paisaje. La densidad toponímica es un dato esencial: si es alta, avisa de una densidad homóloga en los usos y la historia del lugar. Se pasa revista a los topónimos como expresión de cultura y biogeografía, tradición oral y literatura. Se distinguen dos dimensiones en cierto modo antagónicas del nombre de lugar: su carácter hereditario, pero también su posible imposición, por razones simbólicas o de poder. Finalmente, se valoran posibilidades de puesta en valor de la toponimia en la disciplina del paisaje, y se discute el influjo de las nuevas denominaciones y rotulaciones sobre la experiencia del territorio.

  15. Epidermólisis bulosa en el niño y anestesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín L. de la Lastra Rodríguez

    1999-06-01

    Full Text Available La epidermólisis bulosa comprende un grupo heterogéneo de enfermedades ampollosas de la piel y mucosas de origen congénito y hereditario. El tratamiento es insatisfactorio en gran parte, por lo cual son necesarias ciertas medidas para proteger al paciente y evitar la aparición de dichas lesiones y sus complicaciones. Se describe el manejo anestesiológico en un niño de 3 años de edad, al que se le administró anestesia general intravenosa con clorhidrato de ketamina y diazepán, y se describen todos los cuidados y recomendaciones que hay que tener para evitar especialmente los roces, las presiones y las temperaturas altas.Epidermolysis bullosa is a heterogenous group of ampullary diseases of the skin and mucosas of congenital and hereditary origin. The treatment is largely unsatisfactory, and that´s why it is necessary to take some measures to protect the patient and to prevent the appareance of such lesions and their complications. It is described the anesthetic management of a 3-year-old child that was administered intravenous general anesthesia with ketamine hydrochlorate and diazepam. The care and recommendations that should be taken into account to avoid touches, pressures and high temperatures, are described.

  16. La Construcción Social de la Hiperactividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela María Vargas Rodríguez

    2017-07-01

    Full Text Available El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (tdahes una afección frecuente, con alta variabilidad en su preva-lencia a través de contextos, y de interés por la repercusión que tiene sobre el desempeño escolar de quienes la padecen. Se exploraron las construcciones simbólicas que hacen diferentes actores acerca de niños diagnosticados con TDAH. Con tal fin se realizaron entrevistas abiertas de tipo semántico y episódico a 31 participantes bogotanos, distribuidos en grupos de maestros, padres y niños. Estas entrevistas fueron abordadas desde una perspectiva de análisis de discurso. Los resultados mostraron que el tdahse reconstruye, a partir de la perspectiva del observador y del contexto, en términos de problema hereditario y de fallas en las prácticas de crianza. Por su parte, para los niños, el diagnóstico es un evento importante en la construcción de su subjetividad.

  17. La eugenesia en España, entre la ciencia y la doctrina sociopolítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juárez González, Francisca

    1999-12-01

    Full Text Available Some Spanish profesionals, almost totalitarian, developed, along the twenties and thirties of the XXth century, a series of eugenical ideas of great political background and socially conservative. They defended ideas like heredability of madness and criminality and their linking with pauperism, and they considered that the revolutionary ideas of the working class and is behaviour were psicotic and hereditary. Everything developed as an ideological weapon for the political repression after the Civil War, as it happened to the research of Dr. Vallejo Nágera with political prisioners.

    Algunos pensadores españoles cercanos al totalitarismo desarrollaron, a lo largo de los años veinte y treinta, una serie de ideas eugénicas de gran transfondo política y socialmente conservador. Desde estos sectores se defienden ideas como la heredabilidad de la locura y la criminalidad y su vinculación con las clases sociales más desfavorecidas, y se considera que las ideas revolucionarias son un comportamiento psicótico y hereditario. Todo ello será un arma ideológica para la represión política después de la Guerra Civil, como sucedió con las «investigaciones» desarrolladas por el Dr. Vallejo Nágera con prisioneros políticos.

  18. Reparación endovascular torácica aórtica (TEVAR: un enfoque sobre complicaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ali Azizzadeh

    2010-01-01

    Full Text Available La reparación endovascular torácica (TEVAR se ha constituido como una alternativa válida para la reparación de los aneurismas torácicos, al ser menos agresiva. Una reciente revisión sistemática y metaanálisis de estudios comparativos confirma que TEVAR, cuando se compara con la cirugía abierta, puede reducir la muerte precoz, la paraplejía, insuficiencia renal, transfusiones, reoperación por hemorragia, complicaciones cardíacas, neumonía y estancia hospitalaria. Esta revisión se referirá a algunas de las complicaciones del procedimiento. Éstas incluyen: mortalidad, accidente cerebrovascular, isquemia medular, disección retrógrada, disfunción del dispositivo, complicaciones del acceso, endofuga y migración.

  19. del turismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelino Castillo Nechar

    2005-01-01

    Full Text Available El artículo presenta un análisis respecto a la forma en que se construye lo sociocultural en el turismo, cuáles han sido sus tendencias y la forma de concebirlo. Además, aborda una reflexión en cuanto a la situación de los aspectos socioculturales en la sociedad moderna, que tiene que ver con la globalización y la crisis y en las cuales los presupuestos clásicos no alcanzan a explicar la cuestión sociocultural en aquellas dimensiones. Empero, el aspecto medular lo constituye la reflexión metodológica para la construcción de los nuevos conocimientos turísticos de corte híbrido, con el manejo de los préstamos disciplinarios y en las especialidades

  20. Enseñanza del Derecho Electoral en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Antonio Sobrado González

    2016-07-01

    Full Text Available La ponencia pretende revisar cuál ha sido el tratamiento académico que los estudios electorales (en general y el derecho electoral (en particular han recibido en Costa Rica, así como profundizar en la importancia de la enseñanza del derecho electoral en nuestro país. Mediante un repaso a la reconocida autonomía del derecho electoral, así como los abordajes que su estudio ha tenido en los contextos universitario y profesional, la ponencia concluye que el plan de estudios de la carrera de licenciatura en Derecho debe contemplar al menos un curso de Derecho Electoral, sea mediante uno específico en la materia (preferiblemente, o bien, mediante el reconocimiento expreso de la enseñanza del derecho electoral como parte medular e integral del curso de Derecho Constitucional (en su defecto.

  1. Liderazgo inclusivo: la importancia de los equipos directivos en el desarrollo de una cultura de la inclusión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rene Alonzo Valdés Morales

    2018-04-01

    Full Text Available La literatura ha sido clara en posicionar el liderazgo escolar como una variable medular en la mejora del rendimiento académico; sin embargo, menos profusa es la información en el contexto de escuelas que buscan transitar hacia un modelo más inclusivo. El objetivo del presente ensayo es compartir una mirada comprensiva sobre la relevancia de los equipos directivos en el desarrollo de una cultura de la inclusión. Se destaca que un liderazgo inclusivo implica instalar una filosofía de inclusión, liderar procesos de gestión de la diversidad y promover un sentido de comunidad escolar cohesionada. Además, este liderazgo inclusivo no recae solo en la figura del director, sino que es compartido e impulsado por todo el equipo directivo.

  2. Estudo de ovários fetais equinos: uma abordagem histológica1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela D. de Moraes

    Full Text Available RESUMO: O estudo do desenvolvimento embriológico de órgãos reprodutivos representa uma ferramenta importante para a compreensão das particularidades da espécie equina, assim como ampliar os conhecimentos sobre o desenvolvimento de folículos antrais que podem ser utilizados para produção in vitro de embriões. O presente trabalho teve como objetivo descrever as alterações morfológicas de ovários fetais equinos ocorrentes durante o desenvolvimento gestacional. Foram utilizados fetos equinos provenientes de abatedouro. Imediatamente após o abate foi realizada medição da distância cefalococcígea para o cálculo da idade gestacional em dias (dias de gestação - DG e dissecação dos fetos para a retirada e fixação dos ovários. Foram realizadas avaliações macroscópicas e histológicas pelas técnicas de Hematoxilina-eosina e PAS. Foram utilizados 19 fetos com idade de 50-269 dias de gestação, distribuídos em 9 grupos de DG. Na avaliação macroscópica foi observada diferença entre o volume dos ovários de acordo com a idade gestacional, sendo observado maior volume ovariano entre os dias 210 a 269 de desenvolvimento gestacional. Na avaliação histológica foi observado epitélio de revestimento cúbico e distinção entre as camadas cortical e medular nos ovários fetais a partir de 50-89 DG. As principais características identificadas foram à distinção morfológica entre as camadas cortical e medular nos ovários fetais equinos: os cordões ovígeros surgiram no intervalo de 150-179 DG; o córtex iniciada como uma camada delgada e por volta do 210º dia de gestação apresentou espessamento pelo aumento da quantidade de tecido conjuntivo rico em vasos sanguíneos, o qual se manteve até os estágios finais da gestação; a região medular adquiriu uniformidade estrutural por volta do 150º dia, mostrando células similares em tamanho e vasos sanguíneos de calibre maior. A partir desta etapa, as células medulares

  3. [The effect of verticalization of the resulting force (R) of weight bearing in the hip joint on morphologic characteristics of the medullary canal in the femoral shaft in patients with coxarthrosis].

    Science.gov (United States)

    Jovanović, S

    1992-01-01

    An influence of verticalization of the resulting force of weight-bearing on the hip joint "R" on the morphological characteristics of the medullar canal on the proximal edge of the shaft of femur was researched. Progressive degenerative changes of the hip joint with a consequent sideways limping or changes of the collodiaphysial angle (ccd angle) were the cause of the verticalization of the resulting force "R". The analysis of patients treated and operated on The Orthopaedic Department of the General Hospital Osijek and The Orthopaedic Clinic of The Medical Faculty of The University of Zagreb. The research, undoubtedly, proved that the patients with coxarthrosis and side-ways in the hip or with changed collodiaphysial angle experienced verticalization of the resulting force of weigh-bearing of the hip joint and the proximal edge of femur which caused morphological changes of the medular canal of the shaft of femur.

  4. Estudio de la expresión de MYBL2 y de miRNAs en la leucemia mieloblástica aguda. Papel del miR-30a en la regulación de MYBL2 y en la proliferación celular

    OpenAIRE

    Llop García, Marta

    2015-01-01

    La leucemia mieloblástica aguda (LMA) es una enfermedad heterogénea caracterizada por la transformación neoplásica de las células progenitoras hematopoyéticas. Los blastos leucémicos se acumulan en sangre periférica y en médula ósea, desplazando a las células sanguíneas normales y provocando insuficiencia medular, que se acompaña de infecciones, anemia y desórdenes de la coagulación. Los blastos leucémicos pueden presentar alteraciones genéticas y epigenéticas que, además de explicar la apari...

  5. Uniformização e representação computacional dos dermátomos humanos

    OpenAIRE

    Silva, Naila Luisa Saiki da

    2011-01-01

    Dermátomo é território cutâneo inervado por um ou mais ramos primários ou raízes (posteriores, para o dorso, e anteriores, para os plexos) de um nervo espinal metamérico sensitivo, e que recebe denominação pela raiz que se distribui em sua região. Mapeamento dermatomérico é imprescindível em estudos topográficos cutâneos para diagnóstico preciso de lesões radiculares, tronculares, fasciculares, medulares ou neurais terminais. No entanto, representação dermatomérica humana é discordante, apres...

  6. Hematologic and Immunologic care to children from areas affected by the Chernobyl accident

    International Nuclear Information System (INIS)

    Svarch, E.

    1993-01-01

    Since march 1992, 280 patients, most of them from Ukraine (248), but also from Russia (22), Byelorussian (9), and Moldavia (1) have been attended by the staff of the Paediatric Service at our Institute. The most frequent pathologies were the leukemias (116 cases) and among them, the acute lymphoid leukaemia (103), acute myeloid leukaemia (6), and chronic myeloid leukaemia (7). Six patients had medular aplasia, 16 patients suffered from idiopathic thrombocytopenia purpura, and 3 other patients had hemophilia A. The rest of the patients suffered from other either haematological or immunological disorders. Current protocols and therapeutic standards were applied to these children, and the results obtained in our Institute were similar to those described in Cuban as well as in foreign patients

  7. "¡QUIZÁS TAMBIÉN LA RISA TIENE AÚN UN PORVENIR!"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrick Wotling

    2012-01-01

    Full Text Available El artículo analiza y estudia las implicaciones de la renovación de la idea de conocimiento inducida por el ¿saber jovial¿ en el pensamiento de Nietzsche. Muestra que las diversas comprensiones de la ciencia resultan de la dominación de ciertos afectos. Igualmente afirma que la cuestión de la jerarquía es central en la filosofía nietzscheana, y el problema de los valores es medular en su idea de saber jovial. Desde este punto de vista, se comprende el privilegio acordado a la jovialidad de espíritu (heiterkeit, garante de salud y de porvenir para la humanidad.

  8. “¡Quizás también la risa tiene aún un porvenir!”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrick Wotling

    2012-10-01

    Full Text Available El artículo analiza y estudia las implicaciones de la renovación de la idea de conocimiento inducida por el “saber jovial” en el pensamiento de Nietzsche. Muestra que las diversas comprensiones de la ciencia resultan de la dominación de ciertos afectos. Igualmente afirma que la cuestión de la jerarquía es central en la filosofía nietzscheana, y el problema de los valores es medular en su idea de saber jovial. Desde este punto de vista, se comprende el privilegio acordado a la jovialidad de espíritu (heiterkeit, garante de salud y de porvenir para la humanidad.

  9. Cuidados de enfermería al paciente con traumatismo de la columna vertebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreno María Elisa

    1994-06-01

    Full Text Available

    Los traumatismos de columna vertebral afectan principalmente a adultos jóvenes en edad productiva. Su principal complicación la constituyen las lesiones medulares que son irreversibles y comprometen funciones corporales que limitan la independencia de las personas. El cuidado de enfermería para éste tipo de pacientes tiene como meta prevenir complicaciones, apoyar al paciente y motivarlo para que aproveche al máximo sus capacidades residuales en busca de su independencia. El presente artículo presenta un plan de cuidados basado en los diagnósticos de enfermería prioritarios y más frecuentes.

  10. Traumatismo de columna, pelvis y extremidades

    OpenAIRE

    C. Rey Galán; S. Menéndez Cuervo; A. Concha Torre

    2008-01-01

    La columna vertebral del niño es más elástica que la del adulto lo que hace que la lesión raquimedular se presente solamente en 1-2% de los traumas pediátricos. De hecho, la capacidad de absorción de energía ante un traumatismo es superior en ocasiones en el esqueleto óseo que en la médula espinal produciendo lesiones medulares sin evidencia de lesión radiográfica. Se trata de la lesión denominada SCIWORA (Spinal Cord Injury WithOut Radiographic Abnormality), más frecuente en la columna cervi...

  11. Estudio mediante tomografía computarizada de los criterios radiográficos aplicados al diagnóstico del síndrome navicular del caballo

    OpenAIRE

    Arias Sanz, Pablo

    2016-01-01

    El síndrome del navicular ha sido reconocido como una de las causas más importantes de claudicación en el caballo. En la radiografía, muchas de las lesiones del hueso navicular quedan mal definidas. Y entre ellas la pérdida de definición córtico-medular. La TC es la mejor modalidad de imagen para la valoración de las características del hueso. Pero además de la información morfológica, también proporciona información sobre la atenuación radiológica de los tejidos (tomografía computarizada cua...

  12. Nuevas Algas Bénticas del Litoral Caribe de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schnetter Reinhard

    1975-09-01

    Full Text Available Laurencia minuscula pertenece a la sección Forsterianae Yamada (1931, por sus células corticales no radialmente elongadas y por los engrosamientos de las paredes longitudinales de las células medulares, Se distingue de la mayoría de las especies del género y de la sección por su tamaño pequeño. Las plantas vivas eran parduscas y de consistencia suave, sus superficies lisas o a veces muy ligeramente mamilíferas en las partes máS jóvenes. Los talos no presentaron hápteros secundarios ni ramas realmentedecumbentes. Casi todos los ejemplares coleccionados eran fétiles,  con tetrasporangios, cistocarpos o espermatangios, respectivamente. El material herborizado pega bien sohre el papel soporte.

  13. Experiencias con distrofia simpática refleja

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Jairo Hernández Castro

    1993-07-01

    Full Text Available Se presentan 30 pacientes con distrofia simpática refleja vistos en la Clínica del Dolor del Hospital San Juan de Dios de Santafé de Bogotá, entre enero de 1992 y julio de 1993. La mayoría de los enfermos son hombres entre los 20 y los 40 años. La causa de la entidad, en el 66.6% de los casos, es el trauma por proyectil de arma de fuego; los restantes fueron producidos per hernia discal lumbar, cirugía de hombro, operación cesárea, artroscopia de rodilla, herida cortante en mano, infarto del miocardio, ACV odusivo talámico, fractura de Colles, instrumentación de Luque y herida medular por arma cortante.

  14. Violencia contra las mujeres, derechos y ciudadanía en contextos rurales e indígenas de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soledad González Montes

    2009-01-01

    Full Text Available Este artículo hace un recorrido por un conjunto de contribuciones recientes al conocimiento del problema de la violencia con tra las mujeres en contextos rurales e indígenas. Argumenta que la lucha con tra la violencia doméstica ha sido un aspecto medular del trabajo realizado por las organizaciones de mujeres rurales que cuestionan las relaciones que les resultan opresivas. Un recurso fundamental ha sido la búsqueda de justicia y la afirmación de nuevas concepciones sobre los derechos de las mujeres y sobre el lugar que deben ocupar en sus comunidades. En este proceso, las organizaciones se apropian de las nuevas normatividades nacionales e internacionales para apoyar sus cuestionamientos al orden social vigente, constituyéndose en un importante factor que apunta hacia posibles transformaciones en las representaciones y prácticas de género en contextos rurales.

  15. [Factors associated with empowerment in people with a spinal cord injury due to traffic accidents].

    Science.gov (United States)

    Suriá Martínez, Raquel

    2015-09-01

    Analizar la capacidad de empoderamiento de un grupo de personas con lesión medular en función de la edad, el sexo, la condición funcional y la edaden la cual adquirieron la lesión. Ninety-four participants with a spinal cord injury (42 tetraplegics and 52 paraplegics) completed the Spanish version of the Rogers, Chamberlin, Ellison and Crean Scale (1997), designed to measure empowerment. The analyses indicated higher levels of empowerment among women. Persons with tetraplegia whose injury was more longstanding also showed greater empowerment. This study suggests that the capacity to become empowered can vary and evolve and should therefore be promoted in intervention programs. Copyright © 2014 SESPAS. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

  16. La orientación educativa. Su papel preventivo en la formación y desarrollo de la personalidad de los educandos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Martín Cala

    2017-11-01

    Full Text Available Se exponen aspectos importantes que desde el punto de vista teórico, han sido creados acerca del trabajo preventivo en la labor educativa con niños y adolescentes en las diferentes educaciones. Se tratan cuestiones medulares del proceso de orientación educativa, enfatizando en el valor de la orientación psicológica en la labor educativa y preventiva, la necesidad y las amplias posibilidades de utilizar la Psicoterapia Escolar en el proceso de orientación educativa directa con los educandos, la familia y la comunidad en función de la formación integral y para la vida de los niños y los adolescentes.

  17. Cuidados y sostenibilidad de la vida: Una reflexión a partir de las políticas de tiempo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matxalen Legarreta Iza

    2014-03-01

    Full Text Available Las políticas de tiempo surgen en Italia a finales de 1980 a través de una propuesta de ley de iniciativa popular que fija las bases de un campo de investigación e intervención cuyo potencial ha sido explorado solo en parte. El texto tiene como objetivo llevar a cabo una relectura de dicha iniciativa en torno a tres aspectos medulares de los debates más recientes y novedosos sobre cuidados y sostenibilidad de la vida: desigualdades sociales y procesos de empoderamiento; autonomía, dependencia, vulnerabilidad; y estructuración y cambio social. La reflexión refleja en un ejemplo concreto: los bancos de tiempo.

  18. Virtual reality in rehabilitation: WIITM as an occupational therapy tool in patients with spinal cord injuries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fundación del Lesionado Medular

    2014-10-01

    Full Text Available The use of virtual reality has gained importance in the rehabilitation sector over the last few years. The Wii™ console complements traditional treatment by exercising the motor skills in a motivating context, which is important in long-term interventions, such as spinal cord injury. Objectives: to describe our work with the Wii™ console and the different support products used in occupational therapy at the Fundación del Lesionado Medular, and to discuss advantages and disadvantages. Method: 63 patients with spinal cord injury (of whom 46 with quadriplegia and 17 with paraplegia, treated over the period of one year in weekly 30-minute sessions. Results: motor-skill improvements, more involvement of the patients in the treatment. Conclusion: the features of the console and the support products created by our department make the Wii™ accessible to patients, increase their motivation and enrich the treatment.

  19. Mielopatia necrotizante e neoplasias: registro clinico-patologico de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R. G. de Freitas

    1983-06-01

    Full Text Available São relatados dois casos de mielopatia transversa subaguda associada a tumores malignos. O primeiro paciente apresentava neoplasia de células reticulares histiocitárias e o segundo, carcinoma renal. Os autores fazem revisão dos casos similares descritos na literatura. As alterações anátomo-patológicas medulares encontradas foram semelhantes às descritas nos relatos prévios, sendo que no primeiro caso havia também intenso infiltrado inflamatório perivascular e a presença de astrócitos bizarros. Tais alterações encontradas sugerem ser esta afecção de natureza viral.

  20. Atrofia muscular proximal neurogenica hereditaria (doença de Wohlfart-Kugelberg-Welander: estudo clinico, eletromiografico e anatomo-patologico de 3 irmãos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R. G. de Freitas

    1976-03-01

    Full Text Available Os autores relatam os casos de três irmãos com fraqueza e amiotrofia proximal dos membros de início na infância. Os estudos eletromiográficos e de biópsias musculares revelaram alterações do tipo neurogênico de permeio com alterações miogênicas. Fazem consideração sobre esta singular associação, considerando as alterações do tipo miopático como secundárias à denervação de longa duração. O estudo histopatológico medular, em um dos pacientes, revelou degeneração das células motoras das pontas anteriores, constituindo, assim, o 4.° estudo de autópsia da doença de Wohlfart-Kugelberg-Welander, na literatura.

  1. Cuidar de pessoas com tetraplegia no ambiente domiciliário: intervenções de enfermagem na dependência de longo prazo Cuidar de personas con tetraplégia en el ambiente domiciliario: intervenciones de enfermería en la dependencia de largo plazo Take care of people with quadriplegia at home environment: long-term nursing interventions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Scramin

    2006-12-01

    Full Text Available O crescente índice de acidentes de trânsito e a violência urbana contribuem para o aumento de pessoas com seqüelas neurológicas graves na coluna vertebral, fenômeno com reflexos diretos na relação de dependência de suas vítimas com cuidados sistemáticos de enfermagem. O presente estudo tem como objetivo chamar a atenção para conhecimentos do âmbito da reabilitação que interessam à Enfermagem, de maneira a contribuir para a promoção do cuidado domiciliário de pessoas com lesão medular em nível cervical, envolvendo seus familiares e cuidadores. A coleta de dados fez-se por meio de um levantamento bibliográfico dos últimos 10 anos, mediante pesquisa nos bancos de dados Lilacs (1996-2006; Mediline (1996-2006, além de terem sido consideradas referências do estudo de origem. Efetuada a análise dos dados, conclui-se que é preciso ampliar nosso conhecimento sobre cuidado de longo prazo no contexto da reabilitação do cliente com lesão medular alta, para atender à demanda social, em especial compartilhando experiências cotidianas com cuidadores domiciliares.El creciente índice de accidentes de automóviles y la violencia urbana contribuyen para el aumento en el número de personas con graves lesiones neurológicas en la médula espinal, un fenómeno que exige cuidados sistemáticos de enfermería para estas personas. Este estudio tiene como objetivo llamar la atención sobre los conocimientos de rehabilitación que interesan a la Enfermería para la provisión de cuidados domiciliarios para personas con lesión medular, involucrando sus familiares y cuidadores domiciliarios. Las informaciones fueron cosechadas a través de una búsqueda en las publicaciones de los últimos 10 años, accesando las bases de datos Lilacs (1996-2006 y Mediline (1996-2006, bien así las referencias de un estudio que ha originado este artículo. Después de analizar los datos, se llegó a la conclusión de que es necesario ampliar nuestro

  2. Reinventar el psicoanálisis, reinterrogar la histeria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nieves Soria Dafunchio

    2015-05-01

    Full Text Available La reinvención del psicoanálisisque impone la época conllevanecesariamente la reinterrogaciónde la histeria —co-fundadora denuestra práctica—, nominaciónutilizada en sentidos y nivelesepistémicos muy diversos por lospsicoanalistas, en los que la fenomenología,la estructura, el discursoy el síntoma suelen confundirse confrecuencia. Difícil de asir comocategoría unívoca —situándose,sin embargo, como eje medular denuestras conceptualizaciones—,interrogar la histeria nos devuelvela pregunta de forma invertida ynos obliga a interrogarnos acercade nuestros fundamentos y, particularmente,a la hora de referirnosa la clínica actual y a los llamadosnuevos síntomas, sintomatiza comomítica nuestra referencia histórica ala histeria clásica.

  3. Seric thyroglobulin behavior in thyroid carcinoma patients treated with 131I

    International Nuclear Information System (INIS)

    Viterbo, B.G.

    1988-01-01

    The thyroid carcinomas, mainly the differentiated ones, for involving originally young patients and for showing relatively benign course, require a long term follow-up. So, every new available method that may be useful for the follow-up of these patients soon becomes very important. The advent of radioimmunoassay made the determination of thyroglobulin seric levels possible and this practice has been incorporated into medical routine in the past few years. The analysis of the results permit to conclude that the administration of 131 I therapeutic dose to differentiated and medular thyroid carcinoma patients is followed by imediate and transitory rise in circulating thyroglobulin levels. It denotes immediate effect of the 131 I that can be observed in a short period of time independently of L-T3 administration and endogen TSH levels. After this period the thyroglobulin is at least in a partial way, TSH-dependent. (author) [pt

  4. Sistematização da assistência de enfermagem a paciente com luxação de coluna cervical: estudo de caso Sistematización de la asistencia de la enfermería a paciente con luxación de columna cervical: estudio de caso Systematization of nursing care to patient with cervical spine luxation: case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Cristina Mangini Bocchi

    1996-07-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo de caso de paciente portador de luxação de coluna cervical. Sem comprometimento medular, no qual as autoras operacionalizaram o processo de enfermagem, segundo Modelo Conceitual de Horta, adaptando a Taxonomia I dos Diagnósticos de Enfermagem proposta pela North American Nursing Diagnosis Association (NANDA. Os resultados demonstraram que as intervenções propostas ao "caso" contribuíram na sua reabilitação, prevenindo complicações, bem como ajudando-o a retomar ao seu ambiente social para reassumir a sua autonomia.Se trata de un estudio de caso de paciente portador de luxación de columna cervical sin compromiso medular, en la cual las autoras operacionalizaron el proceso de enfermería, según el Modelo Conceptual de Horta, adaptando a la Taxonomía I de los diagnósticos de enfermería propuesta por la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA. Los resultados demuestran que las intervenciones propuestas al "caso", contribuyeron en la rehabilitación previniendo complicaciones, también ayudándolo a regresar a su ambiente social para asumir su autonomía.It deals with a study of patient case of cervical spine luxation with no marrow commitment, in which the authors conducted nursing process according to Horta's Conceptual Model, adapting to Taxonomy I of the Nursing Diagnosis proposed by the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA. The results showed that the proposed intervention contributed to the patient rehabilitation preventing complication, as well as, helped the patient to reassume his autonomy coming back to his social environment.

  5. Crónica de las Actividades Académicas en 1978.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Academia Nacional de Medicina

    1979-06-01

    Full Text Available

    La Academia Nacional de Medicina reanudó labores bajo muy buenos auspicios. La Academia va a celebrar dos clases de sesiones. Las ordinarias, tal como han venido teniendo lugar tradicionalmente.
    Y extraordinarias, cada dos meses, en colaboración con el Ministerio de Salud, la
    Secretaría de Salud del Distrito Especial, las facultades de medicina, las sociedades científicas, la Federación Médica Colombiana y los hospitales universitarios. Cada año auspiciará, además, jornadas médicas sobre un tema trabajado con la debida anticipación, conjuntamente con las instituciones señaladas, y con otras que se ocupen del asunto de manera especializada.

    Para este año se ha propuesto la "Etiopatogenia de la delincuencia en Colombia ".
    La primera sesión extraordinaria tuvo lugar a fines de enero. Se verificó en unión de las Sociedades de Nefrología y Urología, cuyos dignatarios presidieron el acto al tiempo con los de nuestra Academia. Escuchamos un excelente trabajo del doctor Antonio Puibrvert, médico español, catalán por más señas, de la Facultad de Medicina de Barcelona.

    Nuestro invitado disertó sobre "Las papilitis ulceronefróticas", enfermedad del riñon que es menester diferenciar de otras papilitis. Verbigracia, de la tuberculosa, diabética, inespecífica litogénica, y atrogénica, de la necrosis medular aguda y de la esclerosis medular...

  6. Patología maligna tiroidea. Hospital Sabogal, Callao

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Oré

    2004-03-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar las características clínicas del cáncer de tiroides encontrados en la población del Callao. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo. Material y Métodos: Se revisó las historias clínicas de las intervenciones quirúrgicas de la glándula tiroides en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren (HNASS, en el periodo enero de 2000 a diciembre de 2002, cuyo resultado por anatomía patológica fue compatible con neoplasia maligna de dicha glándula. Resultados: Las 45 neoplasias malignas primarias de tiroides encontradas representaron 34,2% de la patología tiroidea operada en el periodo en estudio. El carcinoma papilar se presentó en 100% de los pacientes de sexo masculino y en 82% del sexo femenino; en la mujer, los carcinomas folicular, medular y linfoma representaron 10,3%, 5,1% y 2,6%, respectivamente. El grupo etáreo con mayor incidencia fue entre 50 y 69 años, con una edad promedio de 53 años. Dentro de los diferentes tipos de neoplasias malignas, el más frecuente fue el papilar con 38 casos (84,4%, seguido de los carcinomas folicular y medular con 8,9% y 4,4%, respectivamente. El síntoma más frecuente fue el aumento de volumen (61,5%, seguido de dolor (15,4%, disfagia (10,8% y disfonía (9,2%; 29,6% se encontraba en estadio I y 59,1% en estadio II; sólo 11,4% estaba en estadio III. Conclusiones: El predominio de casos en mujeres del carcinoma papilar y la clínica asociada, fueron acordes con lo descrito en la literatura.

  7. Estudo morfofuncional dos rins de cães da raça Golden Retriever afetados pela distrofia muscular (GRMD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dilayla K. Abreu

    2012-10-01

    Full Text Available A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD é uma miopatia severa de caráter recessivo ligada ao cromossomo X e o modelo animal de estudo mais relevante é o Golden Retriever Muscular Dystrophy (GRMD. Além das severas alterações que ocorrem na musculatura estriada, muitos estudos mostram que outras estruturas, inclusive viscerais, podem se mostrar alteradas nesta patologia. Desta forma, este trabalho objetivou análisar e comparar possíveis alterações estruturais e funcionais do rim em cães GRMD. Neste modelo de estudo, foi possível observar a presença das faces convexa e côncava, do hilo renal e dos pólos craniais e caudais dos rins. O órgão mostrou-se envolto por uma cápsula fibrosa. Em um corte sagital do órgão, notou-se a presença das regiões cortical e medular e da pelve renal. Na análise microscópica foi possível identificar a zona medular e cortical com suas estruturas: os corpúsculos renais formados pelo glomérulo e pela cápsula de Bowman, os túbulos contorcidos proximais e distais, os ductos coletores, vasos sanguíneos e os segmentos das Alças de Henle. As dosagens séricas de creatinina e uréia encontram-se dentro dos limites de normalidade. Desta forma, de acordo com os nossos resultados, podemos concluir que os animais afetados estudados, não apresentaram alterações estruturais ou funcionais dos rins, o que nos permitir sugerir que apesar da ingestão hídrica comprometida, a estrutura renal, mantem- se preservada nos animais GRMD.

  8. Efeitos sobre o tecido ósseo e cartilagem articular provocados pela imobilização e remobilização em ratos Wistar Effects of immobilization and remobilization on bone tissue and cartilage in Wistar rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danielle Portinho

    2008-10-01

    Full Text Available Longos períodos de imobilização conduzem à perda óssea e de propriedades do osso, e sua recuperação depende de vários fatores; além disso, a imobilização pode causar ulcerações no tecido cartilaginoso articular devido a alterações como perda de proteoglicanas, de massa e volume totais da cartilagem. O objetivo deste estudo foi verificar alterações histológicas, do tecido ósseo periarticular e da cartilagem articular, provocadas pela imobilização e remobilização de membros posteriores de ratos Wistar. Foram utilizados 12 ratos Wistar, divididos em dois grupos: GI - (n = 6: 15 dias com o membro posterior esquerdo imobilizado em plantiflexão, sendo o membro direito o controle; GR - (n = 6: período de 15 dias de remobilização livre na gaiola, associado a três séries diárias de alongamento do músculo sóleo esquerdo por 30 segundos. Foram avaliados no tecido ósseo as medidas de espessura do osso cortical, diâmetro do canal medular e número de osteócitos; no tecido cartilaginoso, foram mensurados a espessura média da cartilagem e o número de condrócitos. Como resultado, observou-se que para GI não houve alterações significativas na espessura do osso (p = 0,1156 nem no diâmetro do canal medular (p = 0,5698, mas diminuição significativa dos osteócitos em relação ao contralateral (p = 0,0005; em GR também houve decréscimo no número de osteócitos (p = 0,0001, mas as diferenças na espessura (p = 0,1343 e diâmetro do canal medular (p = 0,6456 mantiveram-se não significantes. Para os dados de cartilagem articular não houve diferenças significativas para as amostras, tanto na espessura da cartilagem para GI (p = 0,6640 e GR (p = 0,1633, quanto no número de condrócitos em GI (p = 0,9429 e GR (p = 0,1634. Conclui-se que duas semanas de imobilização e remobilização produziram apenas diminuição significativa no número de osteócitos nos ratos imobilizados; esse número continuou a diminuir mesmo nos

  9. Vasculitis inducida por metimazol: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto

    2011-07-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con enfermedad de Graves, que presentó vasculitis asociada al uso de metimazol. Mujer de 14 años, que acudió a consulta por presentar intolerancia al calor, tremor distal y palpitaciones. El examen físico mostró bocio difuso, y el perfil tiroideo, TSH suprimida y hormonas tiroideas elevadas. Los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron positivos. Se inició tratamiento con metimazol y beta bloqueadores. Después de 20 días, la paciente regresó por presentar malestar general, fiebre, poliartralgia, lesiones cutáneas maculopapulares y edema de miembros inferiores. Los anticuerpos antinucleares fueron negativos y los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA, positivos. Se suspendió el metimazol y se inició prednisona. Después de 10 días de tratamiento, las molestias desaparecieron y la paciente recibió I 131.Las vasculitis asociadas al uso de tionamidas son poco frecuentes, no dependen de la dosis y están asociadas a la presencia de anticuerpos tipo ANCA. Clásicamente, afectan a los vasos pequeños de la piel; sin embargo, también pueden afectar los riñones y pulmones. El cuadro clínico se caracteriza por artralgias y mialgias. En algunos casos puede ocurrir insuficiencia renal de grado variable. En la mayoría de casos, el cuadro remite con la suspensión de la droga; pero, en algunos se requiere el uso de glucocorticoides o inmunosupresores.(Rev Med Hered 2011;22:147-150.

  10. Tratamiento de la Enfermedad de Graves con I131: Primeros casos en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima-Perú: Case Report.

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    Javier Ernesto SÁNCHEZ POVIS

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento con I131 y sus complicaciones, en niños y adolescentes con enfermedad de Graves. Material y Métodos: Se estudiaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Graves y que recibieron tratamiento con I131 atendidos hasta 1999 en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se registraron datos demográficos, peso tiroideo, captación de yodo, dosis de I131 recibida y evolución clínica y de función tiroidea. Resultados: Se incluyeron 13 pacientes: 1 varón y 12 mujeres. El peso glandular promedio obtenido fue 47,56 +10,70 gramos. La dosis inicial calculada fue 3,92 + 0,95 mCi, con un total de 4,47 + 1,66 mCi y tiempo medio de seguimiento de 2,76 años. Diez pacientes recibieron 1 sola dosis, 2 pacientes dos dosis y un paciente tres dosis, remitiendo el 100%. Los pacientes que recibieron una sola dosis, mostraron remisión del cuadro en 13,13 semanas y el tiempo promedio de remisión de toda la muestra fue 24,62 semanas. La prevalencia de hipotiroidismo a los 6 meses de iniciado el tratamiento fue 66,66%, y 83,33% a las 257 semanas. Conclusión: I131 fue 100% eficaz en el tratamiento de la enfermedad de Graves de los niños y adolescentes en esta pequeña serie de casos. (Rev Med Hered 2006;17:8-14.

  11. Tiroides lingual: un nuevo abordaje quirúrgico Lingual thyroid: a new surgical approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Zubillaga Rodríguez

    2004-10-01

    Full Text Available El tiroides lingual es una rara anomalía congénita del desarrollo tiroideo resultante de la ausencia de descenso del mismo desde el foramen caecum hasta la localización prelaríngea habitual. Presentamos el caso de una paciente en edad postmenopáusica con diagnóstico anatomopatológico de tiroides lingual de gran tamaño y localización profunda en la base de la lengua que producía disfagia y dificultad respiratoria crecientes. Asimismo, planteamos un nuevo abordaje quirúrgico para la resección combinando cervicotomía media, pull-through lingual y glosotomía media. Se discuten las distintas pruebas complementarias para llegar a su diagnóstico y se revisan las diferentes técnicas quirúrgicas habitualmente empleadas en su tratamiento concluyendo con las ventajas del abordaje empleado en este caso.Lingual thyroid is an uncommon congenital disorder of thyroid gland development, resulting in a lack of descend of the gland from the foramen caecum to his normal prelaringeal location. In this paper we present a case of a postmenopausic patient presenting with a big size lingual thyroid deeply located in the base of the tongue, suffering increasing disphagia and respiratory impairment. For tumor resection, we chose a surgical approach combining a cervical submental incision, lingual pull- through and midline glossotomy. We discuss the different image studies recommended for proper diagnosis also reviewing the most common surgical techniques used for treatment, as compared with the approach we have described in this case.

  12. La tiroides como modelo de mecanismos moleculares en enfermedades genéticas The thyroid as a model for molecular mechanisms in genetic diseases

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    Carina M. Rivolta

    2005-06-01

    Full Text Available Las enfermedades tiroideas constituyen una heterogénea colección de anormalidades asociadas a mutaciones en los genes responsables en el desarrollo de la tiroides: factor de transcripción tiroideo 1 (TTF-1, factor de transcripción tiroideo 2 (TTF-2 y PAX8, o en uno de los genes que codifican para las proteínas involucradas en la biosíntesis de hormonas tiroideas como tiroglobulina (TG, tiroperoxidasa (TPO, sistema de generación de peróxido de hidrógeno (DUOX2, cotransportdor de Na/I- (NIS, pendrina (PDS, TSH y receptor de TSH. El hipotiroidismo congénito ocurre con una prevalencia de 1 en 4.000 nacidos. Los pacientes con este síndrome pueden ser divididos en dos grupos: con hipotiroidismo congénito sin bocio (disembriogénesis o con bocio (dishormonogénesis. El grupo de disembriogénesis, que corresponde al 85% de los casos, resulta de ectopía, agenesia o hipoplasia. En una minoría de estos pacientes, el hipotiroidismo congénito está asociado con mutaciones en los genes TTF-1, TTF-2, PAX-8, TSH o TSHr. La presencia de bocio congénito (15% de los casos se ha asociado a mutaciones en los genes NIS, TG, TPO, DUOX2 o PDS. El hipotiroidismo congénito por dishormonogénesis es trasmitido en forma autonómica recesiva. Mutaciones somáticas en el TSHr han sido identificadas en adenomas tiroideos hiperfuncionantes. Otra enfermedad tiroidea bien establecida es la resistencia a hormonas tiroideas (RTH. Es un síndrome de reducida respuesta tisular a la acción hormonal causado por mutaciones localizadas en el gen del receptor b de hormonas tiroideas (TRb. Mutantes de TRb interfieren con la función del receptor normal por un mecanismo de dominancia negativa. En conclusión, la identificación de mutaciones en los genes de expresión tiroidea ha permitido un mayor entendimiento sobre la relación estructura-función de los mismos. La tiroides constituye un excelente modelo para el estudio molecular de las enfermedades gen

  13. Síndrome frágil X Fragile X syndrome

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    Miguel Lugones Botell

    2006-09-01

    Full Text Available Se realizó una revisión del síndrome frágil X como primera causa de retraso mental hereditario, el cual aparece tanto en hombres como mujeres, aunque afecta más severamente a varones. Se insiste en que a pesar de ser uno de los trastornos hereditarios más frecuentes, resulta desconocido para la población en general y la mayoría de los profesionales relacionados con la salud y la educación, los que poseen datos parciales e incompletos acerca del síndrome. La anomalía es debida a una mutación genética del ADN que afecta tanto a las células sexuales (óvulos y espermatozoides como a los otros tipos de células de nuestro organismo. Este trastorno ocasiona una clase de mutación poco habitual: una secuencia reiterada de tres letras del código del ADN, llamada repetición de triplete. La mayor parte de los síntomas de este síndrome vienen determinados por la afectación de las neuronas. Se analizaron también los aspectos relacionados con la mutación, el fenotipo, así como el diagnóstico, en el que se destacan las características más frecuentes, y el tratamiento, con énfasis en el asesoramiento genético al resto de los miembros de la familia afectada y en la prevención secundaria, la que se logra mediante la interrupción del embarazo.A review of fragile X syndrome as the first cause of hereditary mental retardation was made. It affects men and women, but men are more severely affected. It is stressed that in spite of being one of the most common hereditary disorders, it is not known by the population in general and most of the professionals related to health and education have partial or incomplete data of the syndrome. This abnormality is due to a genetic mutation of the DNA affecting the sexual cells (ova and spermatozoa and other types of cells of our organism. It causes a rare mutation: a reiterated sequence of 3 letters of the DNA code, called triplet repetition . The greatest number of the symptoms of this syndrome are

  14. Retrospective evaluation of bone pain palliation after samarium-153-EDTMP therapy Avaliação retrospectiva do tratamento da dor óssea metastática com Samário-153-EDTMP

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    Marcelo Tatit Sapienza

    2004-01-01

    Full Text Available PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the degree of metastatic bone pain palliation and medullar toxicity associated with samarium-153-EDTMP treatment. METHODS: Seventy-three patients with metastatic bone pain having previously undergone therapy with samarium-153-EDTMP (1 mCi/kg were retrospectively evaluated. Routine follow-up included pain evaluation and blood counts for 2 months after treatment. Pain was evaluated using a subjective scale (from 0 to 10 before and for 8 weeks after the treatment. Blood counts were obtained before treatment and once a week for 2 months during follow-up. Dosimetry, based upon the urinary excretion of the isotope, was estimated in 41 individuals, and the resulting radiation absorbed doses were correlated with hematological data. RESULTS: Reduction in pain scores of 75% to 100% was obtained in 36 patients (49%, with a decrease of 50% to 75%, 25% to 50%, and 0% to 25% in, respectively, 20 (27%, 10 (14%, and 7 (10% patients. There was no significant relationship between the pain response and location of the primary tumor (breast or prostate cancer. Mild to moderate myelosuppression was noted in 75.3% of patients, usually with hematological recovery at 8 weeks. The mean bone marrow dose was 347 ± 65 cGy, and only a weak correlation was found between absorbed dose and myelosuppression (Pearson coefficient = .4. CONCLUSIONS: Samarium-153-EDTMP is a valuable method for metastatic bone pain palliation. A mild to moderate and transitory myelosuppression is the main toxicity observed after samarium therapy, showing a weak correlation with dosimetric measures.OBJETIVO: O presente trabalho teve por objetivo avaliar o efeito paliativo da dor e a toxicidade medular associados ao tratamento com Samário-153-EDTMP em pacientes com metástases ósseas. MÉTODOS: O estudo foi realizado de forma retrospectiva, a partir do levantamento de prontuário de 178 pacientes submetidos a tratamento com 1mCi/kg de 153Sm

  15. Estado Nutricional del Yodo.

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    Hernando Vargas Uricoechea

    2015-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: Los Desórdenes por Deficiencia de Yodo son un problema serio de salud pública, con cerca de 2 mil millones de personas a riesgo de padecerlos, pudiendo causar bocio neonatal, cretinismo, retardo mental, hipotiroidismo, entre otros. Estos desórdenes son aún prevalentes, y en algunos casos los esfuerzos para su erradicación se han traducido en aumento del riesgo de exceso poblacional de yodo y autoinmunidad tiroidea. En Colombia, se desconoce el estado real de yodo en la población. OBJETIVOS: Determinar la mediana de la yoduría en población escolar, y de los hábitos del consumo de sal, función y parámetros de autoinmunidad tiroidea, y cociente intelectual. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio basado en la comunidad, de corte transversal. Se evaluaron las variables sociodemográficas, la frecuencia de bocio y los niveles de TSH, anti-TPO, anti-Tg, anti-TSHR, yoduria, test de factor G de Cattell, y hábitos del consumo de sal. RESULTADOS: El consumo de sal promedio persona/día fue de 18,13 g. El 37,9% presentó bocio. 36,1% tenían un valor límite en el cociente intelectual. La mediana de yoduria fue de 510,3 μg/L. El 42,75% tuvo anti-TPO positivos, y el 2,87% anti-Tg positivos. El 10% presentó niveles de TSH elevados. CONCLUSIÓN: En escolares de zona urbana, hay un exceso en la mediana de yoduria, pudiendo explicarse por el alto consumo de sal. La alta prevalencia de autoinmunidad tiroidea y bocio, junto al alto nivel de la TSH, puede ser consecuencia del exceso en la ingesta de sal y de otros factores medioambientales/ hereditarios.

  16. Epidemiología genética de la artritis reumatoide: ¿qué esperar de América Latina?

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    Angélica María Delgado-Vega

    2006-12-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica autoinmune, crónica, que afecta principalmente las articulaciones que tienen movimiento. La enfermedad es mucho más frecuente en mujeres y su prevalencia en la población latinoamericana es cercana al 0,5%. La existencia de agregación familiar (ls= 2-17 indica su carácter hereditario. Sin embargo, la herencia de la artritis reumatoide es poligénica y no sigue un patrón mendeliano. La importancia de encontrar factores genéticos asociados con la artritis reumatoide radica en la contribución a la comprensión de los mecanismos patogénicos de la enfermedad, su posible aplicación clínica como marcadores de riesgo, diagnóstico, pronóstico, e incluso, blanco terapéutico. Mapeos genéticos llevados a cabo en diversas poblaciones en busca de loci y genes candidatos han identificado la región HLA como aquella con mayor evidencia de ligamento. Sin embargo, su fracción etiológica corresponde sólo a un tercio de la susceptibilidad genética de la enfermedad. Esto indica que genes diferentes al HLA también están implicados en la susceptibilidad a desarrollar artritis reumatoide. En Latinoamérica, los alelos HLA-RB1*0404 y TNF -308A han sido asociados de manera uniforme con la artritis reumatoide. En el presente artículo se revisan los factores genéticos de la artritis reumatoide en el marco de una aproximación lógica y ordenada establecida por la epidemiología genética, y se ofrecen algunas recomendaciones para futuros estudios en poblaciones latinoamericanas.

  17. Acerca de una manía pseudo-alucinatoria grave, desarrollada en un palúdico sifilítico, con caracteres evolutivos finales de delirio agudo mortal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Jaime Sánchez

    1938-03-01

    de Dios, el 3 de noviembre de 1937.--Bogotá Neftalí G. de 22 años de edad, natural de Manzanares (Caldas soltero y agricultor de profesión, ingresa al servicio de enfermedades tropicales el 18 de septiembre. Interrogado acerca de sus antecedentes hereditarios, no anota nada que sirva. Entre sus antecedentes personales, refiere haber contraído una sífilis hace tres meses, la cual se trató, mal, empleando para ello dos inyecciones de neosalvarsan y una de bismuto coloidal. No da ningún antecedente alcohólico ni recuerda otro alguno morboso. Cuanto a la evolución de la enfermedad actual, el paciente anota lo siguiente: Con ocasión de un viaje a Villavicencio en donde trabajaba en una hacienda en calidad de agricultor, Neftalí G. experimentó súbitamente una sensación de malestar muy acentuado, seguido de sensación febril y de un calofrío que le duró dos horas y que fue seguido de abundante sudor. Esta fiebre le repetía todos los días a hora "'distinta, y le duraba más o menos hora y media. Imposibilitado para seguir trabajando resolvió hospitalizarse en Bogotá, y en el camino de Villavicencio a la capital, el enfermo no pasó ningún día sin que dejara de experimentar el mismo ataque febril.

  18. The importance of early diagnosis of large lipomas in the maxillofacial region

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matheus Furtado de Carvalho

    2011-03-01

    Full Text Available El lipoma es un tumor benigno compuesto por la proliferación de células adiposas maduras entremezcladas con el tejido conectivo fibroso, los vasos sanguíneos y/o músculos, delimitado por una fina cápsula. Aunque representa un neoplasma del mesénquima muy común del cuerpo humano, tiene raras ocurrencias en la cavidad bucal. Presenta variables clínicas e histopatológicas que no alteran su pronóstico. La patogénesis sigue siendo incierta aunque algunos autores consideran que los trastornos hereditarios y endocrinos son causas posibles. Ocurre con una mayor prevalencia en las personas obesas, aunque su metabolismo es totalmente independiente del metabolismo normal de los lípidos corporales. El diagnóstico clínico del lipoma bucal está relacionado con una masa nodular, blanda, asintomática, de superficie plana, sin ulceración y de crecimiento limitado. El continuo crecimiento de la lesión pudiera crear dificultad al masticar, al hablar, en la adaptación dental y cambio en la estética facial del paciente requiriendo la escisión de la lesión. Presentar una revisión de la literatura y de los casos clínicos de un estudio retrospectivo de 61 casos de lipomas diagnosticados en el servicio de patología entre 1978 y 2009 entre los 10 573 informes hechos durante ese mismo período. Se enfatizan los casos especiales de lipomas grandes de la región maxilofacial y la importancia del diagnóstico temprano de estas lesiones. Un cirujano dental debe ser capaz de diagnosticar los lipomas en una etapa temprana en el área maxilofacial para evitar un crecimiento masivo de estas lesiones.

  19. El concurso de la Académie Royale de Médecine de Paris, 1843: Análisis contextual de la emergencia de los primeros trabajos acerca de la herencia de la locura (A. Gaussail y E. Gintrac The Académie Royale de Médecine de París' contest, 1843: Contextual analysis of the emergence of the first publications concerning the heredity of madness (A. Gaussail and E. Gintrac

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    Mauro Vallejo

    2010-12-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo es analizar la emergencia de las primeras publicaciones francesas enteramente dedicadas a la temática de la herencia de las enfermedades mentales. Tal y como ha sido demostrado por otros investigadores, Francia fue el territorio donde con más insistencia y ahínco se abordó el problema de la herencia desde un punto de vista médico. A partir de 1850, gran parte del alienismo de ese país consideró que el fenómeno hereditario era un componente esencial de las patologías nerviosas. Luego de describir qué lugar asignaban a ese factor los psiquiatras de comienzos de siglo, este escrito propone considerar el saber médico sobre la herencia antes de 1850 a los fines de comprender cómo y porqué aparecen, a instancias de un concurso auspiciado por la Académie Royale de Médecine, los primeros tratados acerca del asunto, escritos por A. Gaussail y E. Gintrac.The purpose of this work is to analyze the appearance of the first French publications dealing with the heredity of mental illnesses. As it has been shown by others scholars, France was the country where the hereditarian subject was specially observed from a medical point of view. From 1850 a great part of the alienist profession considered that the heredity was a essential component of the mental pathologies. After describing the relevance that until 1850 the psychiatrists gave to that factor, this paper shows that the medical knowledge about heredity must be taken into account in order to understand how and why, ant thanks to a contest announced by the académie royale de médecine, the first treatises dealing with the subject (written by A. Gaussail and E. Gintrac finally appeared.

  20. Disabilities caused by unstable mutations in Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Cuenca

    2004-09-01

    Full Text Available La distrofia miotónica tipo1 (DM1 y el síndrome del cromosoma X frágil (FRAXA son dos enfermedades hereditarias relativamente comunes. Ambas constituyen ejemplos de un nuevo tipo de mecanismo mutacional, llamado mutaciones inestables o dinámicas, expansión de tripletas, o amplificación del ADN. La DM1 se considera como la distrofia muscular más frecuente en los adultos y FRAXA es la principal causa de retardo mental hereditario. Este trabajo presenta resultados actualizados de un estudio prospectivo no aleatorio en pacientes clínicamente afectados, que se realiza con el objetivo de confirmar el diagnóstico con técnicas moleculares (Hibridación de Southern y reacción en cadena de la polimerasa, PCR, y llevar a cabo el tamizaje en cascada del resto de la familia para ofrecerles consejo genético adecuado. Se confirmó el diagnóstico clínico inicial en la mayoría de los casos de distrofia miotónica, pero en los casos con retardo mental, más de la mitad de los análisis resultaron negativos para la amplificación en el gen FMR1, específica de FRAXA. La razón principal para esto podría ser el cuadro clínico muy sutil que muestran los niños afectados antes de la pubertad. Los únicos métodos disponibles para prevenir estas discapacidades por el momento son, el tamizaje en cascada, el consejo genético y el aborto selectivo. De los cuales, el último no se puede llevar a cabo según las leyes vigentes en Costa Rica.

  1. Fascitis plantar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dinorah Artidiello Bustio

    2015-04-01

    Full Text Available Introducción: la fascitis plantar es la inflamación del tejido denso que ocupa la parte anterior del tubérculo interno del calcáneo y constituye la causa más frecuente de dolor en la planta de los pies y dificulta en gran medida el desempeño laboral del individuo. Objetivo: caracterizar la fascitis plantar en pacientes asistidos en los servicios del Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado" en Pinar del Río. Material y método: estudio descriptivo, longitudinal y aplicado en el Departamento de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital "Abel Santamaría Cuadrado", en el periodo comprendido desde abril del 2013 hasta abril del 2014, a los pacientes con diagnóstico de fascitis plantar. El universo coincidió con la muestra (60 pacientes. Resultados: de la muestra distribuida según ocupación laboral, 53 permanecen el mayor tiempo de pie, siendo el sexo femenino más predominante que el masculino y la edad promedio más afectada es de 40 a 49 años. El 70,0% de los pacientes mostraron dolor en las categorías de moderado a severo. Conclusiones: el sobrepeso y la obesidad crean un estrés adicional. Otro de los factores a considerar, son las neuropatías, el abuso del alcohol y el factor hereditario.

  2. Diagnóstico molecular del Síndrome X Frágil en un grupo control y miembros de 3 familias afectadas

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    Ana María Acevedo López

    1996-04-01

    Full Text Available El síndrome X frágil constituye la forma de retraso mental hereditario más frecuente con una incidencia de 1 en 1 500 varones y de 1 en 2 500 hembras; es causado por mutaciones que aumentan el tamaño de un fragmento de ácido desoxinucleótico (DNA específico en la región Xq 27.3 del cromosoma X. Se presenta el resultado en la introducción y aplicación de la sonda molecular StB12.3 en un grupo control y en miembros afectados de 3 familias. Se exponen las radiografías de los Southern blot que exhiben los patrones diagnósticos posibles a obtener. Esta metodología es mucho más directa, eficiente y confiable para el diagnóstico y prevención de esta forma de retraso mental.The fragile X syndrome is the most frequent form of hereditary mental retardation, with an incidence of 1 in 1 500 males, and 1 in 2 500 females; it is caused by mutations that increase the size of a fragment of specific desoxinucleotic acid (DNA in the Xq 27.3 region of the X chromosome. The outcome in the introduction and application of the StB12.3 molecular probe in a control group and in affected members of three families, is presented. The x-rays of the Southern blot that show the diagnosis patterns possible to obtain, are exposed. This methodology is more direct, effective and reliable for the diagnosis and prevention of this form of mental retardation.

  3. Errores innatos del metabolismo de las purinas y otras enfermedades relacionadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jiovanna Contreras Roura

    2012-06-01

    Full Text Available Los errores innatos en el metabolismo de las purinas son trastornos hereditarios complejos de gran impacto clínico, que presentan síntomas variables de acuerdo con el tipo de enfermedad. Pueden presentarse problemas renales de origen desconocido, retardo mental con manifestaciones neurológicas, retardo del crecimiento, infecciones recurrentes, automutilación, inmunodeficiencias, anemia hemolítica inexplicable, artritis gotosa, historia familiar, consanguinidad y reacciones adversas a fármacos que son análogos de las purinas. Las investigaciones de estas enfermedades comienzan generalmente con la cuantificación del ácido úrico en suero y en orina, por ser el producto final del metabolismo de las purinas en humanos. La dieta y el consumo de medicamentos, entre otras condiciones patológicas, fisiológicas y clínicas, también pueden modificar los niveles de este compuesto. Esta revisión pretende divulgar información de los errores innatos en el metabolismo de las purinas, y facilitar la interpretación de los niveles del ácido úrico y otros marcadores bioquímicos útiles en el diagnóstico de estas enfermedades. Se incluyen tablas que relacionan estas enfermedades con los niveles de excreción de ácido úrico y otros marcadores bioquímicos, las enzimas alteradas, los síntomas clínicos, el modo de herencia y, en algunos casos, el tratamiento propuesto. Este trabajo nos permite afirmar que las variaciones en los niveles del ácido úrico y la presencia de otros marcadores bioquímicos en orina, constituyen una herramienta importante en la pesquisa de algunos errores innatos en el metabolismo de las purinas, así como de otras condiciones patológicas relacionadas.

  4. Alterações e expectativas vivenciadas pelos indivíduos com lesão raquimedular e suas famílias Alteraciones y expectativas vivenciadas por los individuos con lesión raquimedular y sus familias Changes and expectations experienced by individuals with spinal cord injury and their families

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    Daniele Aparecida Venturini

    2007-12-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi identificar as principais alterações decorrentes da presença de um indivíduo com lesão medular no convívio familiar; bem como as expectativas relacionadas com essa condição. Trata-se de um estudo quali-quantitativo desenvolvido junto à 32 famílias de indivíduos com lesão raquimedular no município de Maringá-PR. Na análise dos dados, surgiram três categorias: Relação com os serviços de saúde; Relacionamento familiar e Expectativas em relação ao tratamento. Os resultados nos permitem inferir que as mudanças advindas com o trauma raquimedular alteram não apenas a vida dos indivíduos, mas a dinâmica e o relacionamento familiar. Por isso, considera-se fundamental que a família desses indivíduos seja assessorada em suas dificuldades para que possa prover a continuidade da assistência e contribuir para a melhoria da qualidade de vida de seus membros portadores de lesão raquimedular, ampliando as perspectivas de vida e as expectativas relacionadas ao tratamento.El objetivo del estudio fue identificar las principales alteraciones resultantes de la presencia de un individuo con lesión medular en el convívio familiar; bien como las expectativas relacionadas con esa condición. Se trata de un es-tudio cualitativo-cuantitativo desarrollado junto a las 32 familias de individuos con lesión raquimedular en la ciudad de Maringá, en el estado de Paraná. En el análisis de los datos, surgieron tres categorías: Relación con los servicios de salud; Relación familiar y Expectativas en relación al tratamiento. Los resultados nos permiten inferir que los cambios acrecidos con el trauma raquimedular alteran no apenas la vida de los individuos, más la dinámica y la relación familiar. Por eso, se considera fundamental que la familia de esos individuos sea asesorada en sus dificultades para que pueda proveer la continuidad de la asistencia y contribuir para la mejoría de la calidad de vida de sus miembros

  5. Caracterização morfoanatômica do colmo de híbridos de milho para avaliar a qualidade de silagem - DOI: 10.4025/actascianimsci.v29i3.550 Morphoanatomical characterization of corn hybrids stems, in order to evaluate silage quality - DOI: 10.4025/actascianimsci.v29i3.550

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    Jean-Claude Emile

    2007-12-01

    Full Text Available O objetivo foi avaliar a caracterização morfoanatômica e suas possíveis correlações com a digestibilidade da parede celular e com a lignina de dez híbridos de milho (DK265bm3, DK265, HS5, HS6, HTV2, HTV27, Anjou285, Mexxal, Pistache e Buxxil, plantados no INRA (Unité de Génétique et d’Amélioration dês Plantes Fourragères, Lusignan-França, em parcelas de 150 m². O delineamento utilizado foi inteiramente casualizado com cinco repetições por tratamento. Com exceção ao comprimento do córtex, verificou-se que os híbridos apresentaram diferenças significativas (p bm3 se caracterizou por apresentar menor quantidade de células lignificadas, tanto na região medular quanto na região do córtex, menor porcentagem de parênquima medular e maior porcentagem do córtex em relação aos demais híbridos. Porém, o híbrido DK265bm3 não diferiu dos demais quanto à superfície do feixe vascular e espessura da parede celular do feixe vascular. Por meio de análises de correlação, verificou-se correlação positiva entre os teores de lignina klason e lignina em detergente ácido com as quantidades de células lignificadas no parênquima e córtex. A DIVFDN apresentou correlação negativa com a proporção de células lignificadas no parênquima medular e células lignificadas no córtex.The objective was to evaluate morphoanatomical characteristics and possible correlations with cell wall digestibility and with lignin of ten corn hybrids (DK265bm3, DK265, HS5, HS6, HTV2, HTV27, Anjou285, Mexxal, Pistachio and Buxxil planted at INRA (Unité of Génétique Amélioration des Plant Fourragères, Lusignan, France in 150 m² areas. A completely randomized experimental design with five replications was used. With exception for cortical length, significant differences were verified as for the evaluated morphoanatomical aspects, with hybrid DK265bm3 being characterized by lower counts of lignified cells in the medullar parenchyma and

  6. Não fosse no pé o calcanhar de Aquiles – A propósito de um caso clínico

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    Raquel Cavaco

    2008-11-01

    Full Text Available Resumo: A suspeição está na base de uma investigação clínica completa, sendo de extrema importância a revisão dos casos clínicos nos quais não consigamos estabelecer um diagnóstico definitivo. Desta revisão surgem hipóteses diagnósticas que contemplam doenças raras, como a macroglobulinemia de Waldenstrom, doença linfoproliferativa de células tipo B, caracterizada por infiltração medular e produção de IgM monoclonal. Em 1% destas gamapatias são diagnosticadas formas biclonais. Apresentamos o caso clínico de um doente com 74 anos, internado em Outubro/04 por colecistite aguda, tendo os exames pré-operatórios revelado derrame pleu-ral bilateral. Durante o internamento foi feita minuciosa investigação etiológica, que foi contudo inconclusiva. Em Maio/05 foi internado, tendo sido submetido a talcagem pleural direita e a investigação clínica, também esta inconclusiva. Em Julho/05 foi reinternado num serviço de medicina interna, por anasarca e dor nos pés. Fez-se nova investigação e o diagnóstico final foi de macroglobulinemia de Waldenstrom. Abstract: Clinical suspicion is the bedrock of a thorough clinical work-up, and a review of the clinical files with no definitive diagnosis is a must. Such a review can uncover rare diagnoses, such as Waldenstrom's macroglobulinaemia, a proliferative B-cell disease characterised by medular infiltration and monoclonocal IgM production. 1% of these are biclonal. We present a case of a 74 year old patient diagnosed in October 2004 with acute cholecystitis. Surgical evaluation revealed bilateral pleural effusion with an inconclusive aetiology. Patient underwent a right pleurodesis in May 2005 and the aetiology remained inconclusive. The third evaluation, in July 2005, led to a final diagnosis of Waldenstrom's macroglobulinaemia. Palavras-chave: Macroglobulinemia de Waldenstrom, hematooncol

  7. Validation of the ovine fetus as an experimental model for the human myelomeningocele defect Validação do feto de ovino como modelo experimental de meningomielocele

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Araújo Lapa Pedreira

    2007-06-01

    ção das patas traseiras e cauda até a metade da coluna fetal. Foram retirados pele, musculatura paravertebral e 4 arcos vertebrais posteriores, expondo a medula. A dura foi aberta e uma incisão até o canal medular foi realizada. O sacrifício foi realizado com 139 dias de gestação para avaliação fetal. O sistema nervoso central foi submetido a ressonância magnética (REMA post-mortem e a coluna foi submetida a exame anátomo-patológico. RESULTADOS: O defeito foi criado em 13 fetos e 5 sobreviveram. A idade gestacional média da necropsia foi de 121,6 dias (variando de 93 a 145 dias. Macroscopicamente o defeito estava presente em 4 casos. A microscopia revelou achatamento da medula, com desaparecimento do canal medular e desarranjo da citoarquitetura medular com apoptose neuronal e/ou fusão da pia e dura-máter. A REMA demonstrou herniação do cerebelo para o canal cervical e siringomelia. CONCLUSÕES: O defeito produzido foi muito semelhante à meningomielocele em fetos humanos, levando inclusive à mal-formação de Arnold-Chiari. A REMA post-mortem, utilizada de forma inédita neste estudo, demonstrou ser uma excelente alternativa para demonstrar a presença da herniação do cerebelo. A técnica para produzir o defeito foi padronizada em nosso meio.

  8. Validation of computed tomography protocols for simulated mandibular lesions: a comparison study Validação de protocolos de tomografia computadorizada para lesões simuladas em mandíbula: estudo comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Perrella

    2007-06-01

    de 100% para detecção de lesões para ambos os protocolos, mas a detecção do número de lojas das lesões multiloculares e a localização e detecção de invasão medular obtiveram valores reduzidos em sua validade, o que foi influenciado pelo protocolo de aquisição. Concluiu-se que secções axiais e reconstruções mais finas foram mais efetivas na detecção de invasão medular precoce e de lojas tumorais. Protocolos mais espessos não foram considerados apropriados para a detecção de lesões multiloculares e estágios iniciais de invasão medular.

  9. Matriz Extracelular e Leucemia Leukemia and extracelular matrix

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana R. dos Anjos

    2000-12-01

    Full Text Available A hematopoese é um sistema altamente organizado responsável pela produção das células sanguíneas. O controle da proliferação, diferenciação e maturação destas células é feito através de uma complexa interação molecular das células com o microambiente da medula óssea. Este microambiente complexo produz glicoproteínas solúveis genericamente chamadas de citocinas, que controlam a mitose e a diferenciação das células hematopoéticas. Nos processos neoplásicos, especialmente nos malignos, ocorrem alterações moleculares induzindo nas células um novo comportamento biológico podendo, inclusive, alterar seus mecanismos de adesão. A interação de células leucêmicas com moléculas da matriz extracelular da medula óssea, pode ser um dos mecanismos utilizados por essas células para chegar ao sangue periférico. Particularmente, precursores celulares, matriz extracelular e interações com células endoteliais determinam a manutenção ou liberação das células hematopoéticas do microambiente da medula óssea para o sangue periférico. Assim, mudanças na afinidade ou na quantidade de moléculas de adesão pelas células do estroma ou pelos precursores das células sanguíneas, afetarão a adesão celular. Vários trabalhos têm sido realizados na tentativa de se entender melhor a interação existente entre os precursores hematopoéticos e o microambiente indutivo formado pelo estroma medular.Hematopoesis is an organize system that is responsible for blood cells production. The proliferation, differentiation and maturation control of this cells is achieved by interaction between cells and medular microenvironment. This microenvironment produce glicoproteins called cytokines, that control proliferation of hematopoietic cells. In neoplasic processes, several molecular alterations occur, it induce a new biological behaviour by cells, like become altered its adhesion. The interaction of leukemic cells with the extracellular

  10. Polyamine patterns in haploid and diploid tobacco tissues and in vitro cultures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sílvia Bicudo Carone

    2010-04-01

    Full Text Available The aim of this work was to determine PAs levels in pith tissues and callus cultures from haploid and diploid tobacco plants, explanted from the apical and basal regions of the stem. These explants were cultured in an RM-64 medium supplied with IAA and kinetin, under light or in the dark, during successive subcultures. PAs levels followed a basipetal decrease in diploid and an increase in haploid, pith tissues. A similar pattern of total PAs (free + conjugated was observed for the callus of diploid and haploid plants maintained in the light, and for the haploid callus in the dark, whereas the diploid callus in the dark showed a constant increase in total PAs levels until the end of culture. The PA increase in the diploid callus in the dark was related to free Put levels increase. The ploidy status of the plants could express different PA gradients together with the plant pith and in vitro callus cultures.O objetivo deste trabalho foi determinar os níveis de PAs em tecidos de medula e cultura de calos de plantas haplóides e diplóides de tabaco, obtidas da região apical e basal do caule. Estes explantes foram cultivados em meio RM-64 suplementado com AIA e cinetina, na luz e no escuro, durante vários subcultivos. Nos tecidos medulares, os níveis de PAs apresentam um decréscimo basípeto em diplóides e um aumento em haplóides.Um padrão similar nos níveis de PAs totais (livres+ conjugadas foi observado em calos haplóides e diplóides mantidos na luz, e haplóides no escuro, enquanto os diplóides cultivados no escuro mostraram um aumento constante até o final do cultivo. O aumento no conteúdo de PAs nos calos diplóides no escuro, foi devido ao aumento do conteúdo de Put livre. Foi observado que a ploidia da planta pode expressar diferentes gradientes de PA ao longo do tecido medular e nas culturas de calos in vitro.

  11. Ataxia de Friedreich de inicio tardío: Descripción clínica en una familia argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Pérez Akly

    2013-10-01

    Full Text Available La ataxia de Friedreich (AF es la ataxia hereditaria más común; está causada por una expansión anormal del triplete GAA del primer intrón del gen X25 en el cromosoma 9. Se presenta comúnmente en menores de 25 años y se asocia a trastornos musculoesqueléticos, endocrinos y miocárdicos. Entre sus variantes fenotípicas se describen casos que inician su sintomatología después de los 25 años de edad, definidos como ataxia de Freidreich de inicio tardío (AFIT. Nuestro objetivo fue la descripción de una familia con tres hermanos afectados, todos de inicio tardío. Los síntomas se iniciaron entre los 32 y 34 años, con trastornos de la marcha y disartria cerebelosa, que se agravaron en el curso de 6 a 12 meses, haciéndose más evidentes. Ninguno presentaba compromiso musculoesquelético ni miocárdico. No existían antecedentes familiares de ataxias u otros trastornos neurológicos. En 2 casos se realizó estudio genético que evidenció la expansión anormal del triplete GAA, confirmando el diagnóstico de AF. Se realizaron resonancias magnéticas (RM de encéfalo, encontrándose atrofia medular con preservación de estructuras cerebelosas en dos casos, y atrofia vermiana y medular en el tercero. En las ataxias cerebelosas con disartria y pérdida de la sensibilidad profunda que se inician después de los 25 años, sean éstas esporádicas o vinculadas a una herencia recesiva, se debe considerar la investigación de expansiones GAA en el gen de la AF.

  12. Clinical and socio-demographic characteristics of persons with traumatic paraplegia living in São Paulo, Brazil Características clínicas e sócio demográficas de pessoas com paraplegia traumática na cidade de São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leila Blanes

    2009-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the clinical profile of individuals with paraplegia living in São Paulo, Brazil. METHOD: The sample consisted of 60 outpatients with traumatic paraplegia from whom clinical and demographic data were obtained. RESULTS: The patients were predominately men (86.7%, single (61.7%, with mean age of 32.9 (SD=9.47 years, and complete or incomplete primary education (63.3%. Although 41.7% were born in different states, all patients were current residents of São Paulo, Brazil. The most frequent cause of paraplegia was firearm injury (63.3% followed by car accident (20%. The most common complications observed in the patients were urinary (88.3% and anal (45% incontinence, muscle spasm (65%, and pressure ulcers (26.7%. CONCLUSION: The data revealed that the sample consisted predominantly of young males with low education level, showing complications due to SCI, and who were victims of urban violence.OBJETIVO: Avaliar o perfil de paraplégicos que vivem na cidade de São Paulo. MÉTODO: Foram incluídos 60 paraplégicos por causa traumática. O instrumento de coleta de dados constava de dados demográficos e clínicos. RESULTADOS: A maioria era do sexo masculino (86,7%, com média de idade igual a 32,9 (DP=9,47 anos, sendo 61,7% solteiros. Em relação à naturalidade 41,7% nasceram em outros estados, porém todos residiam em São Paulo. A causa mais freqüente da paraplegia foi por ferimento por arma de fogo (63,3%, seguida por acidente automobilístico (20%. Quanto às complicações decorrentes da lesão medular, destaca-se a presença de incontinência urinária (88,3% e anal (45%, o espasmo muscular (65% e a úlcera por pressão (26,7%. CONCLUSÃO: Os resultados encontrados permitiram verificar uma amostra de pessoas em sua maioria do sexo masculino, jovem, com baixa escolaridade e que apresentam complicações decorrentes da lesão medular e em grande parte, vítimas da violência dos grandes centros urbanos.

  13. Topography of the medullar cone in the giant anteater (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas de Assis Ribeiro

    2015-12-01

    Full Text Available ABSTRACT. Ribeiro L.A., Souza T.A.M., Ribeiro P.R.Q., Santos L.A., Silva D.C.O., Carneiro e Silva F.O., Barros R.A.C. & Zanon R.G. [Topography of the medullar cone in the giant anteater (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758.] Topografia do cone medular do Tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758. Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 37(4:353-358, 2015. Programa de Pós-Graduação em Ciências Veterinárias e Zootecnia, Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Federal de Uberlândia, Rua João Naves de Ávila, 2121, Uberlândia, MG 38408-100, Brasil. E-mail: lucasassis83@yahoo.com.br The giant anteater (Myrmecophaga tridactyla is a representative of the Order Hairy, belonging to the family Myrmecophagidae. General approaches on the behavior, ecology and physical abilities of this animal are available in the literature. However, information regarding different aspects of the anatomy of the nervous system giant anteater are sparsely found. Therefore, the morphological knowledge of the relationship between the spinal cord and vertebral column is of great importance to the scientific, as in the various species of animals, whether domestic or not, the relations of the caudal spinal differ. This difference comes out to meet the interests of wild animal medicine, especially as support for the practice of epidural anesthesia. Thus, the objective was to describe the topography of the conus M. tridactyla, providing anatomical data as a basis for the practice of epidural anesthesia. For this study we used three specimens of giant anteater, prepared by the usual techniques in Macroscopic Anatomy, which had three sacral vertebrae and 4. Sendo que a base do cone medular foi registrada ao nível da terceira vértebra lombar (L3, com comprimento variando entre 3,5cm e 4,5cm e ápice localizando-se ao nível da segunda vértebra sacral (S2. These anatomical findings may point out as a safe place to perform epidural anesthesia

  14. Neuromielitis óptica con alta expresión de acuaporina-4 y anticuerpos anti-acuaporina-4 positivos en suero

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Báez

    2012-04-01

    Full Text Available La presencia de anticuerpos IgG en suero, con blanco en los canales de acuaporina-4, es específica de la neuromielitis óptica (NMO. El 60% de los pacientes con NMO presentan lesiones cerebrales en la resonancia magnética (RM; en un 8% (mayoría niños estas lesiones se consideraron "atípicas". Presentamos dos pacientes con NMO y lesiones en el SNC de alta expresión de acuaporina-4. Caso 1: varón de 50 años, que comenzó con pérdida de visión en ojo derecho (OD. Recibió tratamiento empírico con metilprednisolona 1 g/d x 3 días. Al mes presentó dolor generalizado y hemiparesia derecha; nuevamente recibió metilprednisolona 1 g/d x 5 días e IgG IV 400 mg/kg/d × 5 días. Recuperó la deambulación persistiendo el dolor y fenómenos paroxísticos en los 4 miembros. Potenciales evocados visuales: P100, ojo izquierdo (OI 123 mseg. OD sin respuesta. La RM de cerebro (FLAIR mostró hiperintensidad en nervio óptico derecho, hipotálamo y comisura blanca anterior. RM cervical: lesión medular extensa (5 cuerpos vertebrales. Caso 2: mujer de 53 años, con disminución de la agudeza visual en ambos ojos y parestesias en miembros inferiores que remitieron espontáneamente. Evolucionó al mes con cuadriparesia e incontinencia esfinteriana. Recibió metilprednisolona 1 g/d x 5 días, sin mejoría. Potenciales evocados visuales: P100 OI 124 mseg. OD 128 mseg. RM cerebro: (FLAIR hiperintensidad hipotalámica y periacueductal. RM cervical: lesión medular extensa (7 cuerpos vertebrales. Anticuerpos anti-acuaporina-4 positivos en ambos pacientes (inmunofluorescencia indirecta. Las lesiones consideradas "atípicas", como aquí, en sitios con alta densidad de proteínas canales de agua AQP4 deberán considerarse para el diagnóstico diferencial.

  15. Exame clínico e radiológico do terceiro metacarpeano em potros Puro Sangue de Corrida em treinamento Clinical and radiographic evaluation of the third metacarpal bone in 2-year-old thoroughbred horses in raining

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Gomes de Oliveira

    2007-12-01

    Full Text Available A avaliação clínica e radiológica do terceiro metacarpeano (McIII de 42 potros Puro Sangue de Corrida de dois anos de idade, em treinamento, realizou-se a cada 15 dias. Vinte e cinco potros foram acompanhados durante dois meses e 17 durante os quatro meses anteriores a sua participação na primeira corrida. Nas radiografias (projeção lateromedial, foram avaliadas o córtex dorsal (CD do McIII e a espessura do CD, do córtex palmar e da zona medular para determinação do índice radiológico (IR. Não foram observadas alterações radiológicas no CD do McIII nos potros que manifestaram periostite metacarpeana dorsal (PM aguda. O aumento tanto do CD, como do IR, entre as avaliações foi significativo (PThe third metacarpal bones (McIII of 42 2-year-old thoroughbreds in training were evaluated clinically and radiologically every 15 days. The evaluation was performed during 2 and 4 month, prior to the first race of 25 and17 horses, respectively. X-rays were taken using latero-medial projection. Dorsal cortex (DC was evaluated on the X-rays and DC, palmar cortex and medular zone were measured in order to determine the radiologic index (RI. No radiographic changes were observed on the DC of the McIII of horses clinically affected by dorsal metacarpal disease (DMD. There was a significant increase (P<0.05 in DC thickness and RI between evaluations of both, healthy and DMD affected McIII. DC thickness also showed a significant increase between affected and not affected McIII. A larger increase in DC thickness was observed at evaluation before the one in which DMD was diagnosed. In conclusion, the increase in DC thickness could be used as a diagnostic tool for early recognition of DMD allowing adoption of preventive measures.

  16. Disfunción tiroidea inducida por amiodarona en la práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Paz-Ibarra

    2011-01-01

    Full Text Available La amiodarona (AMD es una droga antiarrítmica potente (clase III usada en la práctica clínica para la profilaxis y el tratamiento de muchos disturbios del ritmo cardiaco, desde la fibrilación auricular paroxística hasta las taquiarritmias ventriculares que amenazan la vida. Frecuentemente causa cambios en las pruebas de función tiroidea principalmente relacionados a la inhibición de la actividad de la 5'-deiodinasa, resultando en una disminución de la generación de T3 desde T4 y el consecuente incremento en la producción de T3 reversa y una disminución de su aclaramiento. En 14 a 18% de pacientes tratados con AMD hay una disfunción tiroidea manifiesta, ya sea tirotoxicosis inducida por amiodarona (TIA o hipotiroidismo inducido por amiodarona (HIA. Tanto TIA como HIA pueden desarrollarse en glándulas aparentemente normales o en glándulas con anormalidades preexistentes clínicamente silentes. La TIA está primariamente relacionada a la síntesis de hormonas tiroideas inducida por el exceso de yodo en una glándula tiroidea anormal (TIA tipo 1 o a una tiroiditis destructiva relacionada a la amiodarona (TIA tipo 2, aunque frecuentemente ocurren formas mixtas. La tiroiditis de Hashimoto preexistente es un factor de riesgo definido para la ocurrencia de HIA. La patogenia del HIA es la falla para escapar del efecto agudo de Wolff-Chaikoff inducido por el yodo, debido a los defectos en la hormonogénesis tiroidea y, en pacientes con pruebas de autoanticuerpos tiroideos positivos, para tiroiditis de Hashimoto concomitante. La TIA es más común en zonas deficientes de yodo mientras que el HIA es usualmente visto en zonas suficientes en yodo. En contraste al HIA, la TIA es una condición difícil de diagnosticar y tratar, y usualmente se recomienda la descontinuación de la amiodarona. En esta revisión se analiza, de acuerdo a los datos actuales, las alteraciones en las pruebas de función tiroidea vistas en pacientes eutirodeos bajo

  17. Taponamiento cardíaco secundario a carcinoma papilar esclerosante difuso de tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Riva

    2011-12-01

    Full Text Available El carcinoma papilar, variante esclerosante difusa, corresponde al 2% de todos los carcinomas papilares de la tiroides. Se caracteriza por comprometer de manera difusa y bilateral a la glándula tiroides. Clínicamente se manifiesta con metástasis ganglionares y pulmonares, afectando predominantemente a mujeres jóvenes. Se describe un caso de taponamiento cardíaco como presentación inicial de un carcinoma papilar de tiroides variante esclerosante difusa. Una mujer de 32 años concurrió al servicio de emergencias médicas refiriendo epigastralgia y tos seca. Durante el examen físico se constató hipotensión arterial, taquicardia y ruidos cardíacos disminuidos. Se realizó un ecocardiograma, observándose derrame pericárdico. Por medio de una pericardiocentesis se obtuvo líquido pericárdico, cuyo análisis mostró células neoplásicas. Durante la evolución la paciente presentó recurrencia del derrame pericárdico por lo que se realizó una ventana pleuropericárdica, detectándose durante la cirugía una lesión nodular subpleural, la cual fue biopsiada e informada posteriormente como una metástasis de carcinoma papilar vinculable a origen tiroideo. Se realizó una tiroidectomía total con linfadenectomía cervical bilateral. El diagnóstico final fue carcinoma papilar, variante esclerosante difusa. Esta variante infiltra el tejido conectivo de los espacios interfoliculares, simulando una tiroiditis y se caracteriza por una permeación vascular temprana. En oposición a la variante clásica, la esclerosante difusa presenta mayor agresividad y mayor tasa de recurrencia. El carcinoma papilar de tiroides debe tenerse presente como diagnóstico diferencial en nuestro medio, en todas aquellas lesiones neoplásicas papilares metastásicas, más aún si se trata de mujeres jóvenes.

  18. Evolución oftalmológica en pacientes hipertiroideos tratados con yodo radiactivo Ophthalmological evolution in hyperthyroid patients treated with radioactive iodine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Marrero Rodríguez

    2005-08-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis de la evolución oftalmológica en pacientes hipertiroideos tratados con yodo radiactivo. Se estudiaron 100 casos (88 mujeres y 12 hombres procedentes de la consulta de tiroides del Instituto Nacional de Endocrinología, con diagnóstico clínico y bioquímico de hipertiroidismo y con una edad media de 40 ± 10 años. Estos pacientes fueron sometidos a un tratamiento con yodo radiactivo a una dosis de 80 µCi/g de tejido tiroideo. A cada uno de ellos se le realizó una oftalmometría bilateral antes del tratamiento y 12 meses después de este. La oftalmometría media del ojo derecho antes del tratamiento fue de 14,51 ± 2,86 mm y posterior al tratamiento de 13,92 ± 2,83 mm, mientras que para el ojo izquierdo fue de 14,98 ± 2,91 mm y 14,27 ± 2,83 mm, respectivamente. Teniendo en cuenta los resultados de la oftalmometría, concluimos que el uso del yodo radiactivo en el tratamiento de pacientes hipertiroideos no tuvo efectos negativos sobre la evolución oftalmológica de los pacientes estudiados.This study was aimed at analyzing the ophthalmolgical evolution in hyperthyroid patients treated with radioactive iodine. 100 patients (88 females and 12 males from the thyroid department of the National Institute of Endocrinology with clinical and biochemical diagnosis of hyperthyroidism and with a mean age of 40 ± 10 years old, were studied. These patients underwent a treatment with radioactive iodine at a dose of 80 m Ci/g of thyroid tissue. A bilateral ophthalmometry was performed to each patient before the treatment and 12 months after it. Mean ophthalmometry of the right eye was 14.51 ± 2.86 mm before the treatment and 13.92 ± 2.83 mm after the treatment, whereas for the left eye it was 14.98 ± 2.91 mm and 14.27 ± 2.83 mm , respectively. Taking into account the results of the ophthalmometry, we concluded that the use of radioactive iodine in the treatment of hyperthyroid patients had

  19. Exploración funcional de la Tiroides: Determinación del yodo proteico en la sangre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Bisso

    1956-07-01

    Full Text Available Se estudió un total de 129 sujetos distribuídos en la forma siguiente: 39 de control; 19 con bocio coloide normofuncionante; 12 con hipotiroidismo; 26 con hipertiroidismo; 18 con obesidad; 3 gestantes, 10 con endocrinopatías diversas, y 2 con miastenia gravis. En todos se realizó la determinación de yodo proteico en sangre, y en la mayoría se determinaron el metabolismo basal y el colesterol en la sangre. Ocasionalmente se efectuó la determinación del metabolismo en somnolencia. 1.- En sujetos sin enfermedad funcional tiroidea, las cifras de yodo proteico varían entre 4.20 y 7. 10 mcgrs. por ciento, con un promedio de 5.47±:0.15 y D.S. de 0.89 ± 0.10. Puede aceptarse como límites normales entre 3.5. y 8 mcgrs. por ciento. Los obesos y los enfermos con bocio coloide normofuncionante dan resultados similares, mientras que los hipertiroideos arrojan cifras significativamente más altas, y los hipotiroideos tienen cifras significativamente más bajas. 2.- El resultado de la determinación del yodo proteico en la sangre, guarda estrecha relación con el diagnóstico clínico de actividad tiroidea, excepto en los casos de introducción exógena de yodo, sea hormonal o no. 3.- El metabolismo basal si bien en estudio de grupos es alto en el hipertiroidismo, normal en los casos de bocio coloide normofuncionante, y bajo en el hipotiroidismo y en la obesidad, tiene discrepancias muy grandes con el diagnóstico clínico en cada caso en particular, excepto en el hipotiroidismo. 4.- El colesterol en cada grupo, estuvo en promedio, dentro de límites normales, y en cada caso particular fué muy variable e independiente del estado funcional tiroideo. 5.- De los tres métodos de exploración funcional de la glándula tiroidea que se han utilizado, el único que ha demostrado tener valor en el diagnóstico individual, ha sido la determinación del yodo proteico, siempre que se excluyera la introducción de yodo del exterior.

  20. ESTUDIO MORFOLÓGICO DEL CULTIVO A LARGO PLAZO DE FOLÍCULOS AISLADOS Y CERRADOS DE TIROIDES DE CERDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M HERRERA

    2008-09-01

    Full Text Available La unidad morfológica y funcional de la glándula tiroides es el folículo, estructura ovoide cerrada, constituida por una capa de células cúbicas (tirocitos que encierran un lumen lleno del coloide secretado por ellas. En cultivo, tanto la estructura como la función del folículo se pierden rápidamente en las primeras 24 horas. Sin embargo, si se cultivan folículos cerrados de tiroides de rata conservan la arquitectura folicular, la morfología del tirocito y la función hasta la síntesis de hormonas tiroides de manera similar a la glándula in vivo. En este trabajo describimos el aislamiento y cultivo de folículos porcinos cerrados y su análisis morfológico. Los folículos se aíslan por digestión enzimática y disociación mecánica del parénquima tiroideo, luego se cultivan sobre agarosa con y sin hormona tirotrópica o tirotropina (1 mU/ml, TSH. El tejido de tiroides porcino obtenido tiene las mismas características de una glándula hipotiroidea in vivo, un epitelio casi plano, retículo endoplásmico rugoso (RER exiguo, complejo de Golgi (CG, y microvellosidades escasas y cortas. Los folículos cultivados sin TSH conservan la forma ovoide y el coloide en su interior, y la misma ultra-estructura del tejido in vivo, RER y CG muy escasos, pero con el tiempo de cultivo aumenta la longitud de la microvellosidades y el espesor del epitelio. En presencia de TSH el epitelio se hipertrofia desde el primer día y las cavidades foliculares se reducen considerablemente. Se demuestra que folículos cerrados de tiroides durante ocho días (d de cultivo conservan su morfología con y sin TSH. Además, estos responden al estímulo de TSH disminuyendo su cavidad folicular y aumentando el espesor del epitelio folicular.

  1. Estudio morfométrico sobre el desarrollo y evolución de las glándulas tiroides durante la metamorfosis de Bufo arenarum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miranda, Leandro Andrés

    1996-01-01

    Full Text Available Se ha estudiado el desarrollo y la evolución de las glándulas tiroideas durante la morfogénesis de Bufo arenarum. Usando diferentes parámetros morfométricos, hemos relacionado el crecimiento y desarrollo larval con el desarrollo de las glándulas tiroideas. Se observó que la longitud total, el peso de las larvas, el volumen glandular tiroideo y el diámetro folicular, aumentan hasta el estadio XV (fin de la prometamorfosis, mientras que el número de folículos y la altura de las células foliculares tiroideas se incrementan hasta el estadio XVII (mitad del clímax metamórfico. Todos estos parámetros disminuyeron considerablemente durante el clímax metamórfico mientras que en animales postmetamórficos se observó un incremento en los valores registrados. En base a los resultados obtenidos concluimos que hay un período de síntesis y almacenamiento de hormonas tiroideas durante el crecimiento larval y un segundo período caracterizado por la liberación de hormonas tiroideas hacia el final de la prometamorfosis y durante el clímax metamórfico. We studied the development and evolution of thyroid glands during Bufo arenarum morphogenesis. Using different morphometric parameters we related larval growth and metamorphosis with thyroid glands development We observed that total length, larval weight, thyroid gland volume and follicle diameter increased until stage XV (end of prometamorphosis, meanwhile the number of follicles and follicle cell height increased until stage XVII (midclimax. All these parameters decreased during metamorphic climax and an increase was observed in postmetamorphic animals. Our results lead us to conclude that during larval growth there is a period of synthesis and store of thyroid hormones. There is a second period characterized by thyroid hormones release during the end of prometamorphosis and metamorphic climax.

  2. Estrategias de reorganización empresarial: algunas reflexiones de empresas del sector agroalimentario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Meleán, Rosana

    2010-05-01

    Full Text Available En este trabajo, se plantea analizar las estrategias que están adoptando las empresas del sector agroalimentario para hacer frente a los problemas económicos, políticos y sociales del contexto en el que se encuentran inmersas. La investigación es de tipo analítica, bajo un diseño no experimental, de campo; basada en autores como Gamboa et al. (2003a y 2003b, Puente (2007, Biasca (1991, entre otros; y en fuentes primarias de recolección de información necesarias para laaplicación de cuestionarios a personas clave pertenecientes a empresas del sector agroalimentario del estado Zulia. Se concluye que las estrategias de reorganización de procesos se limitan a mejoras graduales en los procesos de producción medulares, incorporando tecnología o simplemente etapas en las que adicionan valor a los productos finales; mientras que las dirigidas a los productos se emprenden con el fin de: 1 que los consumidores de más escasos recursos puedan accesar a los productos por el menor precio de los mismos dado su menor tamaño, manteniendo lealtad de marca y, 2 agregar valor a los productos finales, con la consecuencia implícita de costos adicionales.

  3. Renal dysplasia in a Limousin calf Displasia renal em um bezerro Limousin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.B. Castro

    2007-04-01

    Full Text Available Descreve-se um caso de displasia renal em um bezerro Limousin, macho, de quatro meses. O animal apresentava perda de peso, baixa taxa de crescimento, anorexia, apatia, diarréia escura fétida e uremia, sem melhora apesar de tratamento. O bezerro foi sacrificado para interromper o sofrimento adicional e submetido à necropsia. Ao exame foi observado que os rins estavam pequenos, firmes, pálidos e com superfície rugosa. A cápsula estava aderida à uma superfície subcapsular irregular. O córtex tinha aparência difusamente pálida e fibrosa e apresentava múltiplos focos brancos de fibrose. A junção córtico-medular estava indistinta. O exame histologico dos rins revelou múltiplos glomérulos imaturos com núcleo periférico, capilares inaparentes e padrão arbóreo. O córtex renal apresentou túbulos primitivos com epitélio cubóide ou cilíndrico envolvido por mesênquima corado somente pelo alcian blue e não pelo tricrômico de Masson. Foi também observada leve fibrose intersticial na medula renal. Os rins mostravam estruturas em estágio inapropriado de desenvolvimento ou anômalas.

  4. Motor tic disorder and traumatic cervical myelopathy: a case report Trastorno de tic motor y mielopatía cervical traumática: relato de caso Transtorno de tique motor e mielopatia cervical traumática: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ericson Sfredo

    2011-01-01

    C2-C3, degeneración al nivel de C3-C4, y ausencia de señales de compresión medular. En la visión sagital, la RM funcional con extensión de la cabeza reveló compresión anterior con protrusión del disco intervertebral, y compresión posterior de los ligamentos amarillos, causando estenosis medular. Se realizó discectomía anterior y fijación de C3-C4. No hubo complicaciones. El paciente presentó mejora y los tics motores fueron controlados por haloperidol. Luego de 2 años de acompañamiento, permanecía libre de los síntomas y tics motores. Tics motores no controlados pueden comprometer a la médula espinal. La resonancia magnética funcional puede reproducir los movimientos anormales y aclarar la patofisiología.A associação entre tiques motores e mielopatia cervical é rara e não é bem compreendida. Poucos estudos relatando esse distúrbio foram encontrados na literatura até o presente momento. Este é o relato de um caso de mielopatia cervical secundária a tiques motores. Paciente masculino de 23 anos com história de transtorno de tique motor há 10 anos, envolvendo extensão forçada da cabeça e coluna cervical. Deficiência de sensações táteis e postura cinética que progrediram para o sinal de Lhermitte, cada vez que ele se movimentava, foram diagnosticadas nos últimos seis meses. A Ressonância Magnética (RM revelou lesão intramedular hiperintensa ao nível de C2-C3, degeneração ao nível de C3-C4 e ausência de sinais de compressão medular. Na visão sagital, a RM funcional com extensão da cabeça revelou compressão anterior com protusão do disco intervertebral e compressão posterior dos ligamentos amarelos, causando estenose medular. Foi realizada discectomia anterior e fixação de C3-C4. Não houve complicações. O paciente apresentou melhora e os tiques motores foram controlados pelo haloperidol. Após dois anos de seguimento, ele permanece livre dos sintomas e tiques motores. Tiques motores não controlados podem

  5. Una propuesta didáctica para la formación ético estética del profesional del Derecho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MSC. Maivis Ginarte-Duran

    2015-11-01

    Full Text Available El presente ensayo, titulado: "Una propuesta didáctica para laformación ético estética del profesional del Derecho" tiene comoobjetivo mostrar cómo partiendo de elementos medulares de lapersonalidad de Alejandro García Caturla, dentro de los que seencuentran: su labor musical, jurídica y los valores trasmitidosmediante su proyección profesional, se pueden constituir soportes pedagógicos de relevancia en la formación ético-estética del jurista contemporáneo, en aras de potenciar su mayor desarrollo humano y cultural. La obra musical y jurídica de este ilustre cubano es una muestra de la fusión cultural del arte y el derecho con una misma pretensión: el logro de la justicia social y política, mediante la defensa de la igualdad de razas y culturas, manifestada en la música sinfónica afrocubana y en el reconocimiento de la identidad del criollo, como una simbiosis auténtica de nuestra idiosincrasia nacional y universal, por lo que el valor axiológico de su imperioético-estético constituye un referente importante para la formación del jurista contemporáneo.

  6. LCSH, FAST Y DELICIOUS: VOCABULARIOS NORMALIZADOS Y NUEVAS FORMAS DE CATALOGACIÓN TEMÁTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilyn Montalvo Montalvo

    2011-03-01

    Full Text Available Los vocabularios normalizados han sido las piezas medulares de la investigación bibliográfica, pero hay quienes consideran que los epígrafes organizados en cadenas de palabras son difíciles de comprender y utilizar. Esta situación ha dado paso al desarrollo de FAST, una versión deconstruida de los epígrafes LCSH. Paralelamente, gracias a las folksonomías desveladas por las redes sociales desarrolladas en Internet, las personas están organizando la información según sus preferencias particulares y compartiendo sus epígrafes o etiquetas. Delicious, un sistema de marcadores sociales, que permite etiquetar y compartir todo tipo de enlace electrónico, es una de las herramientas que descubre el comportamiento de los usuarios a la hora de buscar información. En este trabajo se explora la estructura de los epígrafes seleccionados por los usuarios para etiquetar los enlaces que guardan en Delicious y la utilidad de esta herramienta para desarrollar epígrafes normalizados que se acerquen a las preferencias de los usuarios.

  7. Estimulación de la médula espinal: una nueva estrategia terapéutica para restaurar la función motora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Florencia Álamos Grau

    2017-11-01

    Full Text Available La estimulación dela Médula Espinal(EME es una técnica de neuromodulación que ha mostrado ser efectiva en el manejo de los trastornos motores propios de enfermedades tan devastadoras comola Enfermedadde Parkinson (EP y las lesiones de la médula espinal. Considerando que ambas patologías cuentan con opciones terapéuticas limitadas,la EMEse podría posicionar como una técnica prometedora. Los mecanismos por los cuales operaría la estimulación difieren en ambos casos, generando cambios en la circuitería espinal local en el caso de las lesiones medulares, y cambios supraespinales, en el caso dela EP. Enesta revisión se busca analizar los efectos dela EMEen ambas enfermedades, tanto en modelos animales como en pacientes, hacer una breve descripción de los mecanismos y aludir a los desafíos futuros propuestos para ambos casos.

  8. Histología de la Maca, Lepidium meyenii Walpers (Brassicaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Marín-Bravo

    2013-06-01

    Full Text Available Se presenta el estudio histológico de Lepidium meyenii Walpers "maca", enfocado principalmente en la caracterización del órgano reservante. El estudio se realizó en macas de color amarillo, procedentes de Junín, y comprendió la caracterización histológica del órgano reservante subterráneo y detalles adicionales de la estructura interna foliar, a partir de muestras fijadas en FAA y empleando la técnica de inclusión en parafina. Los resultados muestran en el órgano reservante las características de una región de transición entre la raíz, de estructura secundaria lignificada, y el tallo primario reducido, con el desarrollo de una amplia zona medular. Presenta además un tipo peculiar de actividad cambial secundaria en la forma de haces conductores corticales. Entre los detalles histológicos adicionales está el desarrollo de una cubierta suberificada de células corticales en el órgano reservante y la presencia de tricomas cónicos unicelulares en las hojas.

  9. TEORÍAS DEL ANÁLISIS Y DISEÑO ORGANIZACIONAL: UNA REVISIÓN A LOS POSTULADOS CONTINGENTES Y DE LA CO-ALINEACIÓN ESTRATÉGICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DIEGO ARMANDO MARÍN-IDÁRRAGA

    2014-01-01

    Full Text Available El presente artículo realiza una revisión de las teorías de la contingencia estructural y la co-alineación estratégica, las cuales comprenden dos perspectivas medulares en el campo del análisis y diseño organizacional. Se concluye que desde que la teoría de sistemas superó la concepción clásica de la organización insular y cerrada, surgieron diversas corrientes investigativas considerando al ambiente como una de las variables más incidentes en los procesos organizacionales, entre ellas las denominadas teorías del ajuste, que explican a la organización como un fenómeno que se estructura de diferentes maneras según las diversas afectaciones que recibe del entorno y que alcanza su máximo desempeño cuando logra co-alinear sus factores endógenos con los factores situacionales exógenos.

  10. Síndrome de Wooblers en un caballo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cardona Á.

    2013-03-01

    Full Text Available Se describe un caso de síndrome de Wooblers en un caballo, macho entero, de 14 años de edad, procedente del municipio de Cereté (Córdoba, Colombia. Esta patología es también conocida en equinos como mielopatía estenótica vertebral cervical (MEVC, la cual es una enfermedad del desarrollo caracterizada por estenosis del canal vertebral cervical resultando en compresión intermitente o continua de la médula espinal. A este paciente se le detectaron signos de incoordinación con tropiezos, ataxia simétrica, paresia o debilidad, espasticidad y pérdida de la propiocepción, principalmente en los miembros posteriores, por lo que se le realizó radiología cervical detectando estenosis de canal medular a nivel de la vértebra cervical C4. Estos hallazgos obedecen principalmente al síndrome de Wooblers.

  11. The Askin tumour. Neuroactodermic tumour of the thoracic wall; Tumor de Askin: tumor neuroectodermico de la pared toracica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Velazquez, P.; Nicolas, A. I.; Vivas, I.; Damaso Aquerreta, J.; Martinez-Cuesta, A. [Clinica Universitaria de Navarra. Pamplona (Spain)

    1999-07-01

    The Askin tumours is an extremely rare and malignant process in the thoracic pulmonary region during infancy and youth. The differential diagnosis has to be considered with other thoracic wall tumours that are more common in pediatrics like the undifferentiated neuroblastoma, the embionic rabdomiosarcoma, the Ewing sarcoma and the linfoma. A retrospective examination was carried out on 473 thoracic wall tumours from 1994 to 1997 at our centre, resulting in 4 patients with an anatomopathologically tested Askin tumour (ages from 13-21). All the cases were studied using simple radiography and CT. In two cases MRI was also used. The most common clinical manifestation was a palpable painful mass in the thoracic wall. In the simple radiograph the main finding was a large mass of extrapleural soft material, with costal destruction ( n=3) and a pleural effusion (n=2). In the CT study the mass was heterogeneous, with internal calcifications in one case. CT and MRI showed invasion in the mediastinum (n=1), medular channel (n=1) and phrenic and sulphrenic extension (n=1). The Askin tumour should be included in the differential diagnosis of thoracic wall masses in infant-youth ages. There are no specific morphological characteristics. Both CT and MRI are useful for the diagnosis, staging and follow up. (Author) 11 refs.

  12. The Askin tumour. Neuroactodermic tumour of the thoracic wall

    International Nuclear Information System (INIS)

    Velazquez, P.; Nicolas, A. I.; Vivas, I.; Damaso Aquerreta, J.; Martinez-Cuesta, A.

    1999-01-01

    The Askin tumours is an extremely rare and malignant process in the thoracic pulmonary region during infancy and youth. The differential diagnosis has to be considered with other thoracic wall tumours that are more common in pediatrics like the undifferentiated neuroblastoma, the embionic rabdomiosarcoma, the Ewing sarcoma and the linfoma. A retrospective examination was carried out on 473 thoracic wall tumours from 1994 to 1997 at our centre, resulting in 4 patients with an anatomopathologically tested Askin tumour (ages from 13-21). All the cases were studied using simple radiography and CT. In two cases MRI was also used. The most common clinical manifestation was a palpable painful mass in the thoracic wall. In the simple radiograph the main finding was a large mass of extrapleural soft material, with costal destruction ( n=3) and a pleural effusion (n=2). In the CT study the mass was heterogeneous, with internal calcifications in one case. CT and MRI showed invasion in the mediastinum (n=1), medular channel (n=1) and phrenic and sulphrenic extension (n=1). The Askin tumour should be included in the differential diagnosis of thoracic wall masses in infant-youth ages. There are no specific morphological characteristics. Both CT and MRI are useful for the diagnosis, staging and follow up. (Author) 11 refs

  13. Desarrollo e implementación de una técnica para la medición de impedancia en muestras de hueso húmedo de bovino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Moncada

    2008-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta el desarrollo e implementación de una metodología para encontrar los valores de conductividad y permitividad eléctrica de los tejidos cortical y medular, en muestras de fémur de bovino. El tamaño de las muestras fue de diez centímetros, procedentes de animales sanos y jóvenes y con un tiempo de cuatro días después de muerto el animal. El hueso sin partes blandas fue empacado al vacío y conservado a 0°C hasta la realización de las pruebas. Para el mantenimiento y tratamiento de las muestras se desarrollaron protocolos experimentales. Para la medición se construyeron un par de electrodos de contacto de los cuales se encontró su valor de impedancia. El sistema de medición fue acompañado de un circuito RC paralelo para disminuir el efecto de la impedancia de los electrodos. Las mediciones se efectuaron para las frecuencias de 100 Hz y 120 Hz. Las variables medidas fueron impedancia (Z y ángulo (¿, y las calculadas a partir de ecuaciones matemáticas, fueron conductividad (¿ y permitividad (¿. Los resultados se encontraron dentro de los rangos reportados en literatura.

  14. Polineuropatia associada a hipotireoidismo em cães: Relato de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Patricia Suraniti

    2008-08-01

    Full Text Available Seis Dobermans Pinscher, entre seis e oito anos de idade, foram encaminhados ao Hospital Veterinário da Faculdade de Ciências Veterinárias da Universidade de Buenos Aires. O exame neurológico revelou tetraparesia com incapacidade para andar, diminuição do tono muscular e de reflexos miotáticos em todos os cães. Os níveis de colesterol, creatina quinase e fosfatase alcalina encontravam-se de moderada a acentuadamente elevados. As velocidades de condução nervosa do nervo tibial estavam diminuídas em todos os cães. Os níveis séricos basais de T4 livre e TSH foram determinados por radioimunoensaio e, embora os valores de T4 livre estivessem dentro dos limites de normalidade, em todos os cães o TSH estava elevado. Baseado nestes resultados, diagnosticou-se hipotireoidismo e iniciou-se uma suplementação oral com levotiroxina (T4. Duas semanas após o início do tratamento todos os pacientes tiveram melhora clínica e, dentro de um mês a locomoção, o tono muscular e os reflexos medulares tornaram-se normais.

  15. Políticas del posgrado en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Martiniano Arredondo Galván

    2006-01-01

    Full Text Available El artículo define, documenta y analiza la evolución de las políticas públicas de la educación superior en México, específicamente del posgrado. Se subraya que el desarrollo del posgrado en el país ha estado supeditado al devenir de la educación superior y al de la ciencia y la tecnología. A su vez se hace hincapié en que las políticas públicas han sido promovidas e instrumentadas por una diversidad de organismos e instancias ubicadas en la administración pública. Un punto medular del trabajo está en las consideraciones en torno a las políticas públicas del posgrado actual; las cuales están supeditadas y gravitan sobre el instrumento que conjuntamente la SEP y el CONACYT han establecido en los últimos años: el Programa de Fortalecimiento del Posgrado Nacional, el cual instituye un nuevo Padrón Nacional de Posgrado que clasifica los programas como competentes a nivel internacional y como de alto nivel; así como su reconocimiento en cuanto a su complejidad y heterogeneidad.

  16. Plasmocitoma extramedular de nódulos linfáticos en un perro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Ballut P.

    2012-08-01

    Full Text Available El plasmocitoma extramedular es una masa tumoral constituida por células plasmáticas distantes de la médula ósea, clasificándose como tumor cutáneo y no es de presentación frecuente en perros. Se atendió en la en el centro veterinario ZOOGAR un paciente canino macho, mestizo, de ocho años de edad con evidente linfadenopatía generalizada al examen clínico. Al examen histológico post mortem, reveló células plasmáticas en nódulos linfáticos, encontrándose focos de necrosis, coagulación y hemorragia tanto en la parte cortical como la medular; con remodelación tisular por tejido conectivo. El hígado y bazo presentaron evidencia de metástasis, específicamente el hígado, a nivel de las triadas portales y áreas centrolobulillares. Los plasmocitomas extramedulares de nódulos linfáticos son raros en perros y no ha sido reportado en estos órganos.

  17. Auditorías tecnológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Garzón Gaitán

    2002-05-01

    Full Text Available Dominar herramientas metodológicas probadas es una competencia por construir en los ingenieros en su papel permanente de crear valor en la producción o en los servicios. Parte de sus competencias medulares consiste en el dominio de las tecnologías que se usan en la empresa, pero también asegurar que realmente éstas estén aportando al logro de la misión de la organización y agregando valor al producto o al servicio. Dominio y garantía de valor agregado pueden no ser suficientes en medio de una rivalidad que crece todos los días. Por esto los ingenieros deben asegurar que dichas tecnologías sean realmente competitivas y, si es posible, mejorarlas e innovarlas. Una metodología útil para estos propósitos es la de auditoría tecnológica, y aunque existen muchas maneras de abordarla, se presenta aquí una de sus expresiones, probada varias veces por el autor. Estas metodologías deben ser gestionadas por personas de amplia experiencia, pero la experiencia no emerge si no se actúa sobre las organizaciones y los procesos. Mañana puede ser tarde para comenzar a hacerlo.

  18. La Erosión y La Conservación de los Suelos en Colombia,

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Otoya Arboleda Francisco J.

    1943-09-01

    Full Text Available La erosión o sea el lavado de la tierra por las aguas lluvias tiene una importancia trascendental y sólo hace algunos años se le ha considerado como factor limitante de los cultivos a causa de las grandes pérdidas que ocasiona. En el país es muc1ho lo que se ha escrito referente a este problema pero la mayor parte de las publicaciones hechas a este respecto adolecen de la falta de sistemas recomendables y adaptables a las condiciones nuestras, por lo cual hasta el ¡presente es muy poco lo que se ha realizado en favor de la conservación de nuestros suelos:"En el presente trabajo he querido dar una norma más o menos general en relación con este fenómeno de importancia medular y cuya resolución es necesario emprender en breve plazo dadas las características alarmantes con 'que se presenta.

  19. Efecto del pedaleo de brazos sobre el sistema cardiorrespiratorio de las personas con tetraplejia. (Effect of armcrank pedaling on the cardiorespiratory system of the people with tetraplegia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Brizuela Costa

    2010-10-01

    Full Text Available Resumen Objetivos: Determinar el efecto de un programa de entrenamiento de pedaleo de brazos (PB estacionario, sobre el sistema cardiorrespiratorio de personas con tetraplejia. Método: Se estudiaron 11 participantes con tetraplejia por lesión medular (LM de origen traumático a niveles entre C4 y C6. Se midieron variables espirométricas (VC, FVC y MVV y de Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca VFC (HR, STDHR, RMSSD, LF, HF y HRVPOWER, antes y después de 8 semanas de entrenamiento. Resultados: Todas las variables mostraron cambios significativos (p Abstract Objective: The aim of the study was to determine the effect, in subjects with tetraplejia, of a stationary armcrank pedaling (AP training program on their cardiorespiratory system. Method: 11 participants with tetraplegia, originated by traumatic spinal cord injury (SCI at levels between C4 and C6, were included in the study. Spirometric (VC, FVC and MVV and Heart Rate Variability (HRV indices (HR, STDHR, RMSSD, LF, HF, HRVPOWER were measured before and after an 8 weeks of armcrank pedaling training program. Results: Spirometric and HRV variables showed changes (p

  20. Limitantes de la producción científica estudiantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ibraín Enrique Corrales-Reyes

    2017-07-01

    Full Text Available Durante el proceso de formación de los estudiantes de las Ciencias de la Salud el desarrollo de sus habilidades científicas es tan importante como el de sus habilidades clínicas, pues el conocimiento del método científico y su aplicación durante las acciones de investigación resulta medular en la labor asistencial. Por lo tanto, la investigación y la publicación científicas constituyen aspectos relevantes en la formación de un estudiante, pues le permitirán practicar eficientemente la medicina basada en la evidencia. En este sentido, el eslabón final del proceso científico constituye la publicación de los resultados emanados del mismo en una revista, proceso en ocasiones muy engorroso y limitado. El presente estudio tiene como objetivo explicar algunas consideraciones teóricas sobre las limitantes de la producción científica estudiantil.

  1. El impacto económico de las lesiones por presión. Revisión bibliográfica integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan-Enric Torra-Bou

    Full Text Available Resumen: Las lesiones por presión son un importante problema de salud con una gran repercusión epidemiológica y un gran impacto a nivel de salud y calidad de vida que genera importantes costes para las personas, instituciones y sistemas de salud. A pesar de la importancia económica del problema de las lesiones por presión, prácticamente no existe información sistematizada acerca de las diferentes dimensiones de su coste. Para cubrir esta falta de información se planteó la realización de una revisión integrativa acerca de la dimensión económica del problema de las lesiones por presión. Se han identificado y analizado 89 documentos con información económica acerca del problema de las lesiones por presión. La información se ha sistematizado basándose en los siguientes apartados: tiempo necesario para la cicatrización, impacto en las estancias hospitalarias, costes relacionados con la seguridad de los pacientes, impacto en los grupos relacionados de diagnóstico, coste total, coste por episodio, por tipo de tratamiento, de las complicaciones, de las demandas legales, de los años de vida ganados ajustados a calidad de vida, en pacientes lesionados medulares y con otras condiciones, y los costes de medidas preventivas.

  2. Sarcoma granulocítico de sistema nervoso central pós transplante de medula óssea: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatsui Cláudio Esteves

    2002-01-01

    Full Text Available Sarcoma granulocítico é tumor sólido, constituído por células precursoras de granulócitos, localizado em sítio extra medular. Geralmente surge precedendo uma leucemia mielóide aguda ou concomitantemente a ela, sendo considerado fator de mau prognóstico. Tem como principais modalidades terapêuticas a radioterapia e a quimioterapia. Um caso de sarcoma granulocítico intracraniano ocorrido seis meses após transplante de medula óssea por leucemia mielóide aguda é relatado. A paciente apresentava cefaléia e hemiplegia esquerda, causada por extensa lesão fronto-parietal direita. Após a ressecção completa do tumor, houve total recuperação do déficit neurológico. A paciente completou o tratamento radio e quimioterápico, estando livre de doença após três meses de acompanhamento. O manejo cirúrgico do sarcoma granulocítico é modalidade adjuvante, indicada quando o efeito compressivo tumoral determina déficit neurológico. É o meio mais rápido de descompressão do tecido nervoso, possibilitando a chance de recuperação funcional, melhorando a qualidade de vida do paciente.

  3. Paraplegia como manifestação inicial de medula presa: relato de caso Paraplegia as initial manifestation of tethered spinal cord: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANA GUARDIOLA

    1999-03-01

    Full Text Available A medula presa (MP é entidade pouco frequente que ocorre quando há restrição da migração normal do cone medular por cistos, lipomas ou disrafismos espinhais. Esta patologia pode levar a paraplegia, distúrbios sensoriais e esficterianos. Relatamos o caso de uma menina de 22 meses que consultou com quadro de paraplegia. O diagnóstico de medula presa foi confirmado pela mielotomografia e a paciente foi submetida à cirurgia para liberação do filo terminal.Tethered spinal cord (TSC is a rare disorder; it occurs when the conus medularis is anchored to the base of the vertebral canal by thickened filum terminale cysts, lipoma and spinal dysraphia. This disorder may cause paraplegia, sensory and sphincter disturbance. We report a twenty-two months-old girl presenting with paraplegia. TSC diagnostic was confirmed by myelotomography. The patient was submitted to surgical relief of tethered filum terminale.

  4. Enfrentamiento quirúrgigo en la reconstrucción funcional de la extremidad superior, en pacientes terapléjicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. B. Manuel Méndez

    2014-03-01

    Full Text Available Los pacientes con lesión medular, hoy no tienen tratamiento, y cuando tienen lesiones altas (tetraplejia, quedan expuestos a una gran inhabilidad de función de sus extremidades superiores. Recuperar la funcionalidad de estas, aparece como una de las más grandes demandas de estos pacientes. Varias han sido las propuestas quirúrgicas en el tiempo para devolver la función de la extremidad superior. Actualmente, se privilegia hacer, en un acto quirúrgico, la reanimación de la función de pinza de la mano, la que se ve potenciada en forma significativa, si hay una buena función de la flexión y extensión del codo. De no existir extensión de codo, ésta debe ser reconstruida también. Las mediciones de los resultados se centran en evaluar la satisfacción y desempeño de actividades, que son identificadas por los pacientes como prioritarias. Nuestra experiencia de tres años en Teletón Santiago, nos muestran resultados alentadores con esta propuesta de tratamiento.

  5. Finding shelter in writing: a way of configuring the Cuban exile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Virginia González

    2014-06-01

    Full Text Available Para pensar el campo cultural cubano resulta sugerente la imagen de un archipiélago de exilios interiores y exteriores debido a las tensiones propias de un “campo diseminado” en términos espaciales y simbólicos en el que, como ha advertido Celina Manzoni, la itinerancia ha generado “nuevas modalidades de escritura: una renovada articulación de los modos de la memoria” (Manzoni, 2012, 3. A partir de estas consideraciones, se analiza Todos se van [2006] de Wendy Guerra quien, aunque vive en Cuba, se posiciona como exiliada dentro de la isla. En la novela esta posición adquiere espesor literario a partir de un proyecto narrativo que se configura en dos movimientos: desestabilizar los géneros literarios puestos en funcionamiento para contar la historia y erigir al silencio como estrategia medular de la construcción narrativa y, al mismo tiempo, de la construcción identitaria del personaje femenino que narra la historia.

  6. Traumatismo da medula espinhal em cães e gatos: estudo prospectivo de 57 casos Spinal cord injuries in dogs and cats: prospective study of 57 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela S. Mendes

    2012-12-01

    Full Text Available O traumatismo da medula espinhal é uma causa comum de disfunção neurológica em cães e gatos. Lesões nestas espécies ocorrem devido a vários tipos de acidentes, podendo ocasionar sequelas que prejudicam o paciente como animais de estimação ou lesões que comprometam a vida. O objetivo principal deste estudo foi a monitoração intensiva de animais com lesão medular atendidos entre 8/2009 e 11/2010 no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina, estudando os fatores epidemiológicos e etiológicos, fatores de risco, segmentos medulares mais afetados, resultados dos tratamentos conservativo ou cirúrgico, relação entre o tempo de atendimento e a recuperação do animal, eficácia e efeitos colaterais do succinato sódico de metilprednisolona, complicações, sequelas e evolução do quadro. Durante este período foram acompanhados 57 animais (48 cães e nove gatos. Observou-se predominância de animais machos (68% e domiciliados (79%. A principal causa de lesão foi o atropelamento (66%. O tempo entre o trauma e o atendimento foi menos de oito horas em 42% dos casos e mais de um dia em 51%. O segmento medular mais atingido foi o toracolombar (52%. Vinte animais foram submetidos à eutanásia após o atendimento inicial devido ao prognóstico reservado. O tratamento conservativo com repouso e/ou imobilização externa foi realizado em 29 animais e um bom resultado com esta modalidade foi obtida em 72,4% dos casos: houve recuperação funcional total em 17 (58,6% animais e parcial em quatro (13,8%. Quatro animais não se recuperaram e quatro animais morreram. Oito pacientes foram submetidos ao tratamento cirúrgico, sendo que três animais recuperaram-se, um paciente não apresentou recuperação e quatro morreram ou foram submetidos a eutanásia devido a complicações no trans ou pós-operatório. O tratamento conservativo foi viável, principalmente em cães com lesão medular cervical.Spinal cord injury is a common

  7. Echobiometrics kidney and renal artery triplex doppler of canine fetuses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A.R. Feliciano

    2014-04-01

    Full Text Available The aim of this study was to assess the sogographic parameters and biometry of canine fetal kidneys using the B mode, and to determinate the vascular index of the fetal renal arteries using the Doppler Triplex. Twenty four Shi-tzu and Pug, weighting between 4 and 10kg, aging between 4 and 6 years old were evaluated. The B mode, the fetal renal echobiometry and regularity of the renal surface, echotexture and cortex:medular ratio were evaluated during the 5th, 6th, 7th and 8th weeks of pregnancy. At the same time point of the B mode evaluation, the Doppler Triplex was carried out to assess the sistolic peak velocity (SPV, end diastolic velocity (EDV, vascular resistive (RI and pulsatility index (PI. B mode revealed no fetal renal abnormalities and echobiometry showed important measurements during fetal development (P0.05. B mode and Doppler Triplex were important tools for the assessment of fetal renal development, using echobiometry and renal arterial index in canie fetuses.

  8. ANATOMIA ECOLÓGICA DA MADEIRA DE Blepharocalyx salicifolius (H. B. K. Berg

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    José Newton Cardoso Marchiori

    2005-06-01

    Full Text Available RESUMO O presente trabalho visa à comparação anatômica da madeira da murta Blepharocalyx salicifolius (H. B. K. Berg (Myrtaceae, em duas regiões do Rio Grande do Sul. Foram coletados seis exemplares da espécie; três na região da Serra do Sudeste e os demais nos Campos de Cima da Serra. Qualitativamente, a madeira não revelou diferenças expressivas entre as procedências, exceto pela presença de máculas medulares. Sob o ponto de vista de suas características quantitativas, foram encontradas diferenças importantes na estrutura de vasos, parênquima axial, raios e fibras. As amostras da “Serra do Sudeste” mostraram características xéricas no lenho: poros numerosos e pequenos, além de elementos vasculares e fibras de comprimento menor, diferentemente das amostras dos “Campos de Cima da Serra”. Quanto ao índice de vulnerabilidade, não foi encontrada diferença significativa entre as procedências. As alterações verificadas no lenho podem ser interpretadas como resposta adaptativa da espécie aos respectivos ambientes.

  9. Origins and branchings of the brachial plexus of the gray brocket deer Mazama gouazoubira (Artiodactyla: Cervidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucélia Gonçalves Vieira

    2013-03-01

    Full Text Available The brachial plexus is a set of nerves originated in the cervicothoracic medular region which innervates the thoracic limb and its surroundings. Its study in different species is important not only as a source of morphological knowledge, but also because it facilitates the diagnosis of neuromuscular disorders resulting from various pathologies. This study aimed to describe the origins and branchings of the brachial plexus of Mazama gouazoubira. Three specimens were used, belonging to the scientific collection of the Laboratory for Teaching and Research on Wild Animals of Universidade Federal de Uberlandia (UFU; they were fixed in 3.7% formaldehyde and dissected. In M. gouazoubira, the brachial plexus resulted from connections between the branches of the three last cervical spinal nerves, C6, C7, C8, and the first thoracic one, T1, and it had as derivations the nerves suprascapular, cranial and caudal subscapular, axillary, musculocutaneous, median, ulnar, radial, pectoral, thoracodorsal, long thoracic and lateral thoracic. The muscles innervated by the brachial plexus nerves were the supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, teres major, teres minor, deltoid, cleidobrachial, coracobrachialis, biceps brachialis, brachial, triceps brachialis, anconeus, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor carpi radialis, flexor carpi ulnaris, extensor carpi radialis, lateral ulnar, extensor carpi obliquus, extensor digitorum, superficial pectoral, deep pectoral, ventral serratus, and external oblique abdominal.

  10. Reforma del sistema económico y la tesis de las tres economías

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Figueroa

    2014-07-01

    Full Text Available La Tesis de las Tres Economías sustenta que para avanzar en la gradual resolución de los problemas de desempleo y pobreza, los países tendrán que consensuar nuevas ideas de políticas públicas para complementar los medulares aportes realizados, en sus respectivos tiempos históricos, por las escuelas de pensamiento surgidas en torno a las contrastantes ideas de Adam Smith, Carlos Marx, John M. Keynes y Raúl Prebisch. La Tesis propone, específicamente, institucionalizar reformas en el sistema económico para asegurar el buen funcionamiento simultáneo y convergente de un capitalismo competitivo de libre mercado, una eficaz economía pública con normas de seguridad jurídica y una nueva economía social-comunitaria que activando el funcionamiento de "mercados sociales de trabajo productivo" posibilite crear riquezas utilizando las energías de jóvenes y adultos desempleados.

  11. Brooks, T., y Nussbaum, M. C. (eds.. (2015. Rawls's Political Liberalism. Nueva York, Estados Unidos de América: Columbia University. 206 pp.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Josue Cunningham-Matamoros

    2017-06-01

    Full Text Available Poco más de dos décadas después de la publicación de Political Liberalism (1993 del filósofo estadounidense John Rawls, Thom Brooks y Martha Nussbaum se dieron la tarea de editar una compilación de seis ensayos que muestran la actualidad de este libro. Los escritos que participan en esta recopilación se aproximan al texto rawlsiano de manera variopinta, tanto a nivel disciplinar como en lo referido a la finalidad con la cual lo abordan. A grandes rasgos, estos se dividen en tres grupos: el primer grupo, cuya pretensión es realizar una revisión crítica de la obra o de conceptos medulares de esta (Frank I. Michelman, Martha Nussbaum y Onora O'Neill; el segundo conjunto, donde se realiza una labor exegética capaz de responder a múltiples críticas que ha enfrentado el texto desde su publicación (Jeremy Waldron y Paul Weithman y, finalmente, un artículo ―el tercer grupo― que muestra la consistencia práctica en el modo en que Rawls concibió el derecho constitucional estadounidense.

  12. Proceedings of the ISES Millennium Solar Forum 2000. 1. ed.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Estrada, Claudio A. [ed.

    2000-07-01

    The ISES Millennium Solar Forum 2000 was organized by the Association Nacional de Energia Solar (ANES) of Mexico, and the International Solar Energy Society (ISES), in collaboration with other national and international organizations from 17 to 22 of September, 2000 in Mexico City. The Scientific-Technical Conference forms the core of this forum. This comprises of 167 papers, which were presented orally and form part of the proceedings. The papers represent the results of research and technological development effort in Renewable Energy reported by professionals and students of 22 countries. Of course, a major component is from Mexico and Latin America. Here you will find useful information on the advances in different fields of Renewable Energy. [Spanish] La Asociacion Nacional de Energia Solar A.C. (ANES) y la International Solar Society (ISES), apoyadas por organizaciones nacionales e internacionales, comprometidas con la promocion de las energias renovables organizaron el ISES Millennium Solar Forum 2000, los dias 17 a 22 de septiembre del 2000 en la Ciudad de Mexico. Como parte medular de este foro se organizo la reunion cientifico-tecnica, en donde se presentaron 167 trabajos, la mayoria de los cuales se incluyen en esta memoria. Estos trabajos representan el esfuerzo en investigacion y desarrollo tecnologico de estudiantes y profesionales de mas de 22 paises, la mayoria de Mexico y America Latina. En esta memoria se encuentran los avances mas relevantes en las distintas areas de especializacion de las energias renovables.

  13. Empleo de las prótesis compuestas en el tratamiento del arco aórtico distal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos-A. Mestres, FETCS

    2009-09-01

    Full Text Available La cirugía de la aorta intratorácica sigue siendo un reto quirúrgico. La disección aguda y los aneurismas del cayado aórtico y la aorta toracoab-dominal tienen riesgos relacionados con la presentación clínica y la técnica quirúrgica, la cual exige tiempos prolongados y la necesidad de modificar temporalmente la circulación cerebral y medular. El tratamiento del arco aórtico exige con frecuencia un abordaje en dos tiempos con las ventajas e inconvenientes que ello representa. La introducción en clínica de endoprótesis integradas que persiguen el tratamiento simultáneo en un solo tiempo de la aorta intratorácica puede representar un cambio conceptual en ciertas situaciones, como la disección aguda de aorta. La acumulación de experiencia clínica y el análisis cuidadoso de los datos disponibles pueden aportar información crítica en un futuro no lejano.

  14. La Democracia Líquida: exigencia de la sustentabilidad eco-política

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Francisco Aguirre Sala

    2017-01-01

    Full Text Available Se pretende demostrar por qué la Democracia Líquida es exigida por la sustentabilidad necesaria a la eco-política. Las premisas de argumento son: la justicia global y la soberanía ciudadana son exigencias de la sustentabilidad eco-política y, a su vez, la Democracia Líquida es el modelo que por excelencia promueve la justicia y la soberanía. El corolario es que la Democracia Líquida es la modalidad idónea para la consolidar también al eco-desarrollo. El argumento obliga a explicar conceptos medulares: sustentabilidad, uso de recursos, sentido del consumo. Para lo cual se destacan apreciaciones axiológicas de la biosfera: desde la teología hasta la economía. A su vez, el debate sobre el consumismo se enmarca en la sustentabilidad ampliada más allá de los límites de la ecología. Todo lo anterior suma argumentos a favor de la eco-política ejercida con la Democracia Líquida como la mejor instancia para la elaboración de las políticas ambientales.

  15. Libros españoles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helcías Martán Góngora

    1968-10-01

    Full Text Available El viaje a través de los libros depara sorpresas semejantes a las que la geografía regala al romero, que cruza por valles y montañas. Así puedo zarpar de la mano de El principito de Antoine de Saint-Exupery, demorarme por una Temporada en el infierno con J. A. Rimbaud, detener el paso ante El muro inicial de Jean Paul Sartre. Mas ahora debo asistir a la cita previa con El príncipe de este mundo, el ensayo medular de José María Souvirón, cuyo subtítulo: La literatura moderna y el demonio sitúa al lector ante un tema que si bien mueve a risa a los escépticos, involucra en sus páginas lo más representativo de la narrativa y la poesía contemporáneas.

  16. Avances Recientes en Traumatismos Raquimedulares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime G. Gómez

    1990-12-01

    Full Text Available

    Los traumatismos raquimedulares han sido conocidos desde la más remota antigüedad y cuando la lesión es completa, todavía no hay tratamiento curativo. Los avances de los últimos años en el conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos responsables de las lesiones medulares han abierto la puerta para buscar la solución a este problema que afecta a un gran volumen de la población joven y representa una grave pérdida económica y social para las víctimas de los accidentes de diferentes clases. En esta revisión se describen los conocimientos actuales del problema y se vislumbran posibles vías terapéuticas para utilizar métodos farmacológicos en la escena del accidente con el objeto de prevenir lesiones ulteriores.

  17. MAMMARY SOLID CARCINOMA WITH SPINAL CORD METASTASIS CARCINOMA SÓLIDO DE GLÂNDULA MAMÁRIA COM METÁSTASE EM MEDULA ESPINHAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Caroline Toledo

    2009-12-01

    Full Text Available

    Mammary neoplasias are common in canine females and carcinomas, among malignant types, occur frequently, especially solid form. At gross view, it can be small and incipient, but it’s invasive and show little differentiation, being able to produce metastasis that can compromise animal survive. This describes a bitch, Fila Brasileiro, six year old with tetraplegy and cervical spinal cord metastasis of mammary solid carcinoma.

    KEYWORDS: Central nervous system, dog, mammary neoplasia.

    Neoplasias mamárias são comuns entre as fêmeas caninas e os carcinomas, dentre as formas malignas, ocorrem com maior frequência, particularmente o tipo sólido. Estes podem apresentar-se pequenos e incipientes à macroscopia, contudo são invasivos e pouco diferenciados, com possibilidade de produzir metástases que comprometem a sobrevida do animal. Assim, descreve-se o caso de uma cadela, da raça Fila Brasileiro, de seis anos, que apresentou tetraplegia consequente à metástase medular cervical de carcinoma sólido mamário.

    PALAVRAS-CHAVES: Cão, neoplasia mamária, sistema nervoso central.

  18. Espécies de Parmotrema (Parmeliaceae, Ascomycota do litoral centro-sul do Estado de São Paulo, Brasil: I. Grupos químicos girofórico e lecanórico Species of Parmotrema (Parmeliaceae, Ascomycota of the central-southern coast of São Paulo Etate, Brazil: I. Gyrophoric and lecanoric chemical group

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Navarro Benatti

    2009-12-01

    Full Text Available O levantamento das espécies pertencentes aos gêneros de grandes parmélias do litoral centro-sul do Estado de São Paulo revelou a ocorrência de sete espécies de Parmotrema (talos foliosos de lobos arredondados em geral com mais de 0,5 cm larg. com margens inferiores não rizinadas contendo como constituintes químicos medulares os ácidos girofórico e lecanórico, tipicamente reconhecidos pela cor avermelhada que resulta dos testes de coloração com hipoclorito de cálcio. São apresentados uma chave de identificação, descrições, comentários e ilustrações baseados em material brasileiro.In a survey of the species pertaining to genera of large parmeliae occurring in the coastal areas of central-southern São Paulo state, Brazil, seven species of Parmotrema (foliose thalli with rounded lobes usually more than 0.5 cm wide with nude lower margins containing gyrophoric and lecanoric acids as main medullar substances were found. These are typically recognized by the red staining calcium hypochlorite spot tests. Identification key, descriptions, comments, and illustrations based on Brazilian material are provided for these species.

  19. Espécies de Parmotrema (Parmeliaceae, Ascomycota do litoral centro-sul do Estado de São Paulo: II. Grupos químicos norstíctico e salazínico Species of Parmotrema sensu strict (Parmeliaceae, Ascomycota of the south-central- coast of São Paulo state: II. Chemical groups norstictic and salazinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Pinto Marcelli

    2010-03-01

    Full Text Available O levantamento das espécies pertencentes aos gêneros de grandes parmélias do litoral centro-sul do Estado de São Paulo revelou a ocorrência de nove espécies de Parmotrema sensu stricto (talos foliosos de lobos arredondados em geral com mais de 0,5 cm larg. com margens inferiores não rizinadas contendo como constituintes químicos medulares os ácidos norstíctico ou salazínico. São tipicamente reconhecidos pela cor amarela que se torna avermelhada resultante dos testes de coloração com hidróxido de potássio. São apresentados uma chave de identificação, descrições, comentários e ilustrações, baseados em material brasileiro.In a survey of the species pertaining to genera of large parmeliae occurring in the coastal areas of south-central São Paulo state, Brazil, nine species of Parmotrema sensu stricto (foliose thalli with rounded lobes usually more than 0,5 mm wide with nude lower margins containing norstictic or salazinic acids as main medullar substances were found. These are typically recognized by the yellow then red staining potassium hydroxide spot tests. Identification key, descriptions, comments, and illustrations based on Brazilian material are provided for these species.

  20. Espécies de Parmotrema (Parmeliaceae, Ascomycota do litoral centro-sul do estado de São Paulo III: Grupos químicos equinocárpico e stíctico Species of Parmotrema sensu strict (Parmeliaceae, Ascomycota from the central-southern coast of São Paulo state II: Chemical groups equinocarpic and stictic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Navarro Benatti

    2010-06-01

    Full Text Available O levantamento das espécies pertencentes aos gêneros de grandes parmélias do litoral centro-sul do Estado de São Paulo revelou a ocorrência de sete espécies de Parmotrema sensu stricto (talos foliosos de lobos arredondados em geral com mais de 0,5 cm larg. com margens inferiores não rizinadas contendo como constituintes químicos medulares os ácidos equinocárpico ou stíctico. São tipicamente reconhecidos pela forte cor amarela que resulta dos testes de coloração com hidróxido de potássio. São apresentados chave de identificação, descrições, comentários e ilustrações baseados em material brasileiro.In a survey of the species pertaining to genera of large parmeliae occurring in the coastal areas of the central-southern coast of São Paulo state, Brazil, seven species of Parmotrema sensu stricto (foliose thalli with rounded lobes usually more than 0.5 mm wide with nude lower margins containing equinocarpic or stictic acids as the main medullar substances were found. These are typically recognized by the strong yellow- staining potassium hydroxide spot test. An identification key, descriptions, comments, and illustrations based on Brazilian material are provided for these species.

  1. Lógicas territoriales y discursos inmobiliarios en ámbitos rurales patagónicos semiáridos. Confusión social e incertidumbres geográficas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Daniel Vazquez

    2015-04-01

    Full Text Available En un contexto de transformaciones de alcance global y contando con las singularidades regionales, los ámbitos rurales de la Patagonia esteparia se enfrentan tanto al declive del sector ganadero en sus modalidades tradicionales como a nuevas valoraciones perceptivas de sus espacios. En este cuadro de indefinición funciona de forma activa un mercado de tierras que alterna entre las lógicas productivas, contemplativas y la especulación. El análisis de los discursos inmobiliarios nos aproxima a la (idea de Patagonia ante el cruce de lógicas territoriales y ofrece elementos en relación a los recursos que se ponen en valor, a los atributos medulares de ese valor y a las características de oferentes y demandantes. Los avances que aquí se presentan forman parte de una investigación que se desarrolla en el marco del proyecto “Implicancias territoriales por nuevas formas de ausentismo dominial. “Casos rurales patagónicos como referentes”.

  2. Escala de confiabilidad de libros de texto y páginas web desde la transposición didáctica de modelos moleculares de Kossel, Lewis y Pauling

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myriam Moreno Amado

    2016-03-01

    Full Text Available Resumen El presente trabajo tuvo como propósito elaborar una escala de confiabilidad de libros de texto y páginas web desde el análisis de la transposición didáctica de algunos modelos moleculares presentados por W. Kossel, G. N. Lewis y L. C. Pauling. Se tomaron como referencia documentos publicados en sus primeras versiones, los cuales fueron analizados desde una perspectiva histórico-epistemológica, para identificar aspectos medulares de su formulación. La escala de confiabilidad se estableció con seis criterios enmarcados en cuatro categorías de análisis, donde se incluyen los aspectos identificados para cada modelo molecular. Se elaboraron dos escalas de confiabilidad, la escala de mención de aspectos (EMA y la escala de ponderación (EP utilizadas para el análisis de 15 libros de texto y 40 páginas web. Según las escalas de confiabilidad se encontró que, los modelos presentados en páginas web y libros de texto revisados presentan, respectivamente, máximo un 10,85% y 5,87% de satisfacción.

  3. El fantasma del abstencionismo y la influencia mediática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Edith Barajas

    2001-01-01

    Full Text Available Nadie duda, en el inicio de un nuevo milenio, de la influencia y el impacto de los medios masivos de comunicación. La prensa, la radio, la televisión y, contemporáneamente Internet, juegan un papel clave en la nueva era de la humanidad, donde la paradoja es tener información a mansalva para un ser actual dominado por fenómenos como el cortoplacismo, los antimodelos, las guerras, el esoterismo, la hambruna, la religión y la violencia, todo englobado, a su vez, en una economía mundializada que rompe y descarna las fronteras de las naciones, y en donde los futurólogos citan las dos grandes vías: la era digital y la era biológica.En el llamado "control de masas", el medio masivo, especialmente el electrónico, desarrolla un actor importante dentro del mundo global, pues mantiene a la mayoría de la población concentrada en temas que no son precisamente los del orden de mayor interés (en nuestro país, podemos considerar el escándalo Trevi-Andrade como un elemento distractor, sobre los problemas que aquejan al país; es decir, la opinión pública se concentra en ese enfoque, antes de irse a lo medular

  4. Ley de reestructuración patrimonial. El «procedimiento simplicado» notarial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomás Sobrevilla Enciso

    1996-12-01

    Full Text Available El presente ensayo, destinado y dedicado especialmente al NotariadoNacional, se trata de un enfoque, una visión, fundamentalmente jurídica,en este caso procesal, de la parte referida al «Procedimiento Simplificado» de la Nueva Ley Concursal, cuyas características, únicas, son propias del Proceso Concursal Peruano. Constituyen pues, en esa razón, un nuevo Derecho; y, por ello, un derecho en formación, por lo que lasopiniones que ahora vertimos han de serlo a beneficio de inventario; conel carácter de meramente provisionales, sujetas, en todo caso, a las resultasde la praxis; serán así, las experiencias de la aplicación de la Ley, lasque se encargarán de ratificarlas o rectificarlas.Por razones de metodología, pero sin apartarnos del marco de laLey, hemos dividido esta exposición en tres partes: una Primera, relativaa aspectos Generales y Básicos; la Segunda, referida al Procedimiento ensí mismo; y, finalmente, la Tercera, a los Efectos del «Convenio de Reprogramación de Pagos», aspecto este que constituye la verdaderacuestión central o medular -objeto- del «Procedimiento Simplificado»

  5. Olhares da recepção, a crítica cinematográfica em dois tempos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliska Altmann

    Full Text Available Com base em proposições da teoria da recepção, no campo da sociologia da cultura, o artigo discute o papel da crítica cinematográfica a partir de duas posições: a que defende o "cinema de autor" e a que se enquadra em um suposto "fim" da função crítica. O persistente debate a opor cinema (requintado de arte ou de autor ao (fácil industrial e massivo parece tão antigo quanto o próprio cinema e acaba por reduzi-lo à mera oposição "arte versus indústria". Essa, por sua vez, parece ainda hoje um argumento medular no campo da crítica. A complexificação do pensar cinematográfico e artístico implica um deslocamento de sua recepção e, por conseguinte, de sua sociologia. Nesse sentido, pretende-se debater as possíveis relocalizações de conceitos, como os que circunscrevem o cinema em termos de "alto" versus "baixo" e "educado" versus "vulgar".

  6. TOTAL HIP ARTHROPLASTY IN OSTEOPETROSIS – REPORT OF A CASE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zmago Krajnc

    2004-04-01

    Full Text Available Background. Authors introduced a case of a 27-year men with osteopetrosis with hip arthrosis. He has an autosomal – dominant form of disease and he needed total hip arthroplasty. There are seven cases described in literature with developed hip arthrosis by osteopetrosis.Methods. TEP implantation represents the greates surgical challenge in this patients, especially creation of intramedullary canal in femur and implantation of the femoral stem because of the very dense and brittle bones. This article describes the operative technique used in the case involved. It proved to be a very good solution.Results. The patient was released from the hospital ten days after implantation of total hip endoprosthesis. Three months after the operation the patient started to walk without aid of canes, he had non pain, and his range of motion was almost normal.Conclusions. Severe coxarthrosis is a rare complication of osteopetrosis. Great care must be taken with implantation of total hip endoprosthesis, especially with preparation of medular canal. It was recommended hand drilling under x-rays to exercise maximal control because reaming can cause false root of stem and greater probability of fracture.

  7. LA DESIGUALDAD SOCIAL: DESARROLLO Y DESAFÍOS DELTRABAJO SOCIALDES DE LA RECONCEPTUALIZACIÓN EN AMÉRICA LATINA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norberto Alayón

    2008-08-01

    Full Text Available Este artículo (síntesis de la Ponencia presentada al 33º Congreso Mundial de Escuelas de Trabajo Social-Chile 2006 aspira responder a la pregunta: ¿Cuáles son las principales rupturas que se gestan en el Movimiento de Reconceptualización del Trabajo Social y cuáles los principales ejes de debates que influencian la formación profesional? Para construir nuestras respuestas planteamos lo que implica colocarse en la comprensión de las “problemáticas sociales” o bien trascender hacia las “manifestaciones de la cuestión social”. Apuntamos hacia la relación de la política social con los derechos humanos y la ciudadanía, para superar la comprensión de meros instrumentos de control, mecanismos redistributivos y de estímulo al consumo, para identificarlas también como terreno estratégico de arena de conquista, ampliación y exigibilidad de derechos sociales. Todo esto lo vinculamos con el debate teórico-metodológico-ético político actual. El texto concluye con algunas sugerencias acerca de posibles temas, preguntas o áreas de reflexión, según nuestro juicio medulares para continuar el debate sobre el Trabajo Social en la Latinoamérica contemporánea.

  8. Caracterização clínica e das situações de fratura da coluna vertebral no município de ribeirão preto, propostas para um programa de prevenção do trauma raquimedular Caracterización clínica y de las situaciones de fractura de la columna vertebral en el municipio de ribeirão preto, propuestas para un programa de prevención del traumatismo raquimedular Clinical characterization and description cases of vertebral spinal fracture in the municipality of ribeirão preto, proposals for a spinal cord trauma prevention program

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Cristine Lemes Mateus de Vasconcelos

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo a caracterização clínica e a avaliação das situações relacionadas ao trauma raquimedular no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto durante os anos de 2007 e 2008. MÉTODO: Levantamento de prontuários baseado nos códigos da Classificação Internacional de Doenças de fratura da coluna vertebral, exceto aquelas decorrentes de lesão por projétil de arma de fogo. Foram revisados 190 pacientes, 22 tiveram óbito confirmado, 96 foram entrevistados por telefone ou pessoalmente, restando 94 cujas informações foram colhidas apenas a partir do prontuário médico. RESULTADOS: As lesões ocorreram predominantemente nos indivíduos jovens do sexo masculino, acometeram o nível vertebral cervical e causaram lesão medular em 27% dos indivíduos, principalmente lesões completas (AIS A: 57,7%. A principal etiologia do trauma foram os acidentes de trânsito com carros e motos (52%. Nas entrevistas, os pacientes relataram a desatenção e desrespeito às regras de trânsito e normas de segurança como o principal fator associado ao trauma. Muitos pacientes afirmaram desconhecer o risco presente nas situações em que ocorreram os traumas e as consequências da fratura na coluna e lesão medular. CONCLUSÕES: Este estudo identificou os homens jovens como sujeitos trauma raquimedular. Entre as situações apontadas pelos pacientes como associadas a esse tipo de trauma, a desatenção e desrespeito às leis foram aspectos importantes. Estas informações permitiram a elaboração de uma campanha de prevenção das lesões da coluna vertebral focada no grupo social e comportamentos de maior risco.OBJETIVO: Este estudio tuvo el objetivo de caracterización clínica y evaluación de situações relacionadas con traumatismo raquimedular, en el Hospital de Clínicas de la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto, durante 2007-2008. MÉTODO: evaluación de historiales de pacientes usando c

  9. Atrofia muscular proximal neurogenica hereditaria (doença de Wohlfart-Kugelberg-Welander: estudo clinico, eletromiografico e anatomo-patologico de 3 irmãos Hereditary proximal neurogenic muscular atrophy (Wohlfart-Kugelberg-Welander disease: report of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R. G. de Freitas

    1976-03-01

    Full Text Available Os autores relatam os casos de três irmãos com fraqueza e amiotrofia proximal dos membros de início na infância. Os estudos eletromiográficos e de biópsias musculares revelaram alterações do tipo neurogênico de permeio com alterações miogênicas. Fazem consideração sobre esta singular associação, considerando as alterações do tipo miopático como secundárias à denervação de longa duração. O estudo histopatológico medular, em um dos pacientes, revelou degeneração das células motoras das pontas anteriores, constituindo, assim, o 4.° estudo de autópsia da doença de Wohlfart-Kugelberg-Welander, na literatura.The cases of three brothers with proximal weakness and muscles atrophies beginning in childhood are reported. Muscles biopsies and electromyographic studies have shown neurogenic pattern of atrophy and a dystrophy-like picture. It is concluded that this histological and eletromyographic picture can occur in pure partial denervation of long standing. The histopathologic study of the spinal cord of one patient revealed degenerative changes and loss of anterior horn ganglion cells. This is the fourth case of Wohlfar -Kugelberg-Welander disease with postmortem examination.

  10. Stress fracture development classified by bone scintigraphy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zwas, S.T.; Elkanovich, R.; Frank, G.; Aharonson, Z.

    1985-01-01

    There is no consensus on classifying stress fractures (SF) appearing on bone scans. The authors present a system of classification based on grading the severity and development of bone lesions by visual inspection, according to three main scintigraphic criteria: focality and size, intensity of uptake compare to adjacent bone, and local medular extension. Four grades of development (I-IV) were ranked, ranging from ill defined slightly increased cortical uptake to well defined regions with markedly increased uptake extending transversely bicortically. 310 male subjects aged 19-2, suffering several weeks from leg pains occurring during intensive physical training underwent bone scans of the pelvis and lower extremities using Tc-99-m-MDP. 76% of the scans were positive with 354 lesions, of which 88% were in th4e mild (I-II) grades and 12% in the moderate (III) and severe (IV) grades. Post-treatment scans were obtained in 65 cases having 78 lesions during 1- to 6-month intervals. Complete resolution was found after 1-2 months in 36% of the mild lesions but in only 12% of the moderate and severe ones, and after 3-6 months in 55% of the mild lesions and 15% of the severe ones. 75% of the moderate and severe lesions showed residual uptake in various stages throughout the follow-up period. Early recognition and treatment of mild SF lesions in this study prevented protracted disability and progression of the lesions and facilitated complete healing

  11. La legitimidad del derecho penal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Bernate-Ochoa

    2010-03-01

    Full Text Available El interrogante sobre la legitimidad del derecho penal se ha convertido en un asunto medular dentro de los estudios contemporáneos sobre la materia, dado que hoy en día se reconoce que a partir de la solución a este interrogante teórico se puede asumir la tarea de construir un sistema. El panorama contemporáneo nos ofrece dos soluciones al respecto: por una parte, se sostiene que la legitimación del derecho penal emana de la Constitución, y se prescinde de una construcción sistémica del delito en aras de la obtención de consecuencias acordes con lo planteado en la Carta Política. Por otra, desde una propuesta -de corte normativista- se entiende que la legitimación del derecho penal debe encontrarse en la sociedad, y a partir del entendimiento de ésta se encuentra la necesidad de aquél, lo cual ejerce una influencia en la construcción del sistema del delito.

  12. LA TEORÍA DE LAS INTELIGENCIAS MÚLTIPLES: TÉCNICAS PARA SU DIAGNÓSTICO Y RELEVANCIA EN LA FORMACIÓN DE PROFESIONALES DE LENGUAS EXTRANJERAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Islaura Tejeda Arencibia

    2011-06-01

    Full Text Available En el presente artículo las autoras identifican presupuestos básicos acerca de la inteligencia, se explican algunas características fundamentales de la Teoría de las Inteligencias Múltiples de Howard Gardner y se presentan sugerencias para su posible aplicación en la formación de profesionales de la educación, especialidad de Lenguas Extranjeras, en Cuba. Muestran dos instrumentos que pueden ser utilizados para identificar las inteligencias y cómo tenerlas en cuenta en la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje. Se asume que poseer conocimientos acerca de las inteligencias de nuestros estudiantes y propiciar su desarrollo desde la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje son elementos medulares para lograr la formación integral de los futuros docentes y es una vía para elevar la calidad de la clase desarrolladora de lenguas extranjeras.

  13. Importância da mobilidade para tetraplégicos e paraplégicos: implementação dos conhecimentos de enfermagem no cuidar multidimensional Importance of mobility for quadriplegics and paraplegics: implementation of nursing knowledge in care multidimensional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nayda Babel Alves de Lima

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: Realizar uma busca das produções científicas publicadas, a respeito da importância dos exercícios físicos na promoção do cuidar multidimensional ao indivíduo paraplégico ou quadriplégico, assim como investigar os conhecimentos da enfermagem sobre o benefício de tais atividades e esclarecer a atuação do enfermeiro na assistência a pessoa paraplégica ou tetraplégica. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados lilacs, scielo, medline, bdenf e portal da capes, correspondendo aos anos de 2004 a 2014. Resultados: Os pacientes acometidos por lesão medular apresentam déficits de cuidado e autocuidado. Dessa maneira constatou-se que a prática de exercícios, oferecem diversos benefícios incluindo os biopsicossociais. Conclusão: Percebe-se que a prática dos exercícios físicos, ainda não tem sua efetivação, contudo é importante o conhecimento da enfermagem sobre estes exercícios, bem como benefícios, a fim de nortear os familiares e prestar uma assistência de qualidade.

  14. Plasmacitosis reactiva severa y agranulocitosis debido a metimazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruíz Gil

    2005-06-01

    Full Text Available El presente reporte muestra un efecto tóxico inusual asociado al uso de metimazol en el tratamiento del hipertiroidismo. Una niña de 14 años se presentó con fiebre, compromiso general y una tumoración eritematosa en el muslo izquierdo. Dos meses antes había sido diagnosticada de hipertiroidismo e iniciado metimazol a razón de 30 mg/d. El laboratorio mostró: leucocitos en 1 200 /mm³ con 25 % de neutrófilos, hematocrito en 31 % y plaquetas en 350 000/ mm³. Se inició antibióticos y filgastrim y se debridó el abceso. Nueve días después los leucocitos estaban en 9 200 /mm³ con 55 % de neutrófilos. La MO mostró una celularidad baja pero representada en un 80 % por células plasmáticas, muchas de ellas atípicas. En resumen una mujer con enfermedad de Graves estando con metimazol desarrolló una severa agranulocitosis con plasmacitosis medular que simula mieloma múltiple y que mejoró con tratamiento.(Rev Med Hered 2005;16:157-161.

  15. Crisis del modelo de Convertibilidad y reformas neoliberales en Argentina. Posicionamientos, discursos y disputas por la hegemonía durante el Megacanje de la Alianza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Fair

    2017-04-01

    Full Text Available Durante la negociación financiera del Megacanje, en la crisis del modelo de Convertibilidad y reformas neoliberales, junto con una pluralidad de referentes políticos que mencionaban tópicos ajenos, existían dos posiciones enfrentadas sobre la operación. Ambas rechazaban el peligro del default, aunque divergían en los contenidos enunciados y en el grado de asertividad y optimismo en torno al acuerdo y las condiciones para reactivar la economía. Ello permitió identificar niveles diferenciales de refracción interpelativa frente al discurso oficial. Desde el análisis de la construcción de alternativas, las posiciones ortodoxas reclamaban profundizar las políticas neoliberales. Las posiciones heterodoxas, en cambio, criticaban las políticas de ajuste y demandaban un mayor desarrollo de la producción nacional y el consumo interno. Sin embargo, los exponentes clave de esta formación mantenían posiciones dispersas y desarticuladas, que expresaban reclamos particularistas y puntuales y no cuestionaban al núcleo medular de la hegemonía neoliberal. Ello obturaba la posibilidad de reclamar una salida devaluacionista y articular un programa alternativo al modelo de Convertibilidad.

  16. Monitorización con potenciales evocados somatosensoriales durante la descompresión occipitocervical en un lactante con acondroplasia: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diva Paola Ospino Arévalo

    2005-02-01

    Full Text Available Se revisa el caso de un paciente de ocho meses de edad, con acondroplasia y síntomas sugestivos de compresión cervicomedular. Los síntomas incluían convulsiones tónico-clónicas generalizadas, irritabilidad, episodios frecuentes de apnea, control cefálico nulo, flacidez generalizada, reflejos osteotendinosos abolidos y fontanela abombada. Los estudios radiológicos incluyeron tomografía computarizada (TC y resonancia magnética (RM que mostraron la compresión, y signos de mielopatía cervical crónica, esto último fue confirmado con estudio de potenciales evocados somatosensoriales (PESS preoperatorios del nervio mediano. Al paciente se le hicieron descompresión de la fosa posterior y laminectomía de C-1. La monitorización con PESS intraoperatorios continuos se usó para observar los cambios electrofisiológicos que se pueden presentar con la descompresión medular, y además para ayudar a determinar la extensión de la descompresión requerida.

  17. y su aplicabilidad

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    Ma. de Lourdes Álvarez Medina

    2003-01-01

    Full Text Available Las competencias centrales de la empresa (core competencies,1 que han sido objeto de múltiples estudios, son parte medular del paradigma de administración estratégica y su uso se extiende a otras áreas de estudio como la economía, educación, ingeniería, ciencias de la salud, etc. Sin embargo, existe un gran debate respecto a cómo emergen y evolucionan, además de cómo identificarlas, medirlas y relacionarlas con una ventaja competitiva. En este trabajo se hace una revisión de las principales propuestas teóricas y estudios empíricos y se concluye que las competencias centrales de la empresa son un constructo teórico que intentan explicar cómo y por qué una empresa alcanza el éxito económico. A pesar de que existe una gran cantidad de bibliografía con propuestas teóricas existen pocos estudios empíricos que no han logrado probar la relación lineal entre competencias centrales, ventaja competitiva y desempeño superior

  18. Aportes de la sociología al estudio de la educación (Autores clásicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexis Rojas-León

    2014-01-01

    Full Text Available Desde sus inicios, la sociología se ha enfocado en el estudio de áreas específicas como lo es la educación, hasta convertirse en una ciencia que profundiza en el estudio científico y especializado del tema. Este documento presenta un repaso de los aportes de diversas tradiciones teóricas europeas acerca de la educación. De los “insumos teóricos” presentados, se desprende la reflexión y la propuesta teórica acerca del objeto de estudio de la sociología de la educación, debido a que en ocasiones parece no haber claridad ni consenso entre los autores. Lo anterior con el fin de analizar aquellos aspectos medulares acerca de la comprensión de las múltiples interacciones entre sociedad-educación y viceversa, visibles desde la sociología. Por último, como una de las principales conclusiones, se argumenta que la tradicionalmente llamada sociología de la educación, engloba la sociología educacional, la sociología educativa y la sociología del sistema educativo. Estas constituyen líneas de investigación de un mismo tema, pero su categorización facilita la especificación de diversos aspectos dentro de un mismo objeto de estudio.

  19. Disreflexia autonômica: uma emergência ou não?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurimar Antonio Demenech

    Full Text Available Trata-se de um estudo de caráter bibliográfico, envolvendo nossa antiga prática profissional, onde são descritos alguns problemas de disreflexia autonômica (DA. Esta é uma síndrome que ocorre em 85% dos pacientes com lesão medular ao nível da sexta vértebra torácica ou acima, que indica uma atividade reflexa anormal do sistema nervoso autônomo, de ocorrência altamente imprevisível e súbita, acarretando risco de vida para o paciente. Surge como resposta a estímulos que são inócuos a pessoas normais. São descritos quais os estímulos desencadeantes, bem como as formas de preveni-los e a assistência de enfermagem a ser prestada na iminência de uma crise.

  20. Neoplasias endocrinas múltiples. desde el laboratorio al paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. G. Nelson Wohllk

    2013-09-01

    Full Text Available Las neoplasias endocrinas múltiples (NEM tipo 1 y 2 son enfermedades genéticas heredadas en forma autosómica dominante. Las principales manifestaciones clínicas en NEM1 incluyen tumores paratiroideos, hipofisiarios y gastroenteropancreáticos. El test genético se puede realizar en los pacientes y potenciales portadores de mutaciones en el gen menin, pero la correlación genotipo-fenotipo es menos directa en comparación a NEM2. En la NEM2 el cáncer medular de tíroides (CMT es común a los tres subtipos: NEM2A (feocromocitoma e hiperparatiroidismo, NEM2B (feocromocitoma y neuromas mucosos y CMT familiar. A aquellos pacientes con mutación RET se les debe recomendar la realización de tiroidectomía profiláctica en la niñez, de acuerdo a la categoría de riesgo ATA. Algunos casos de CMT aparentemente esporádicos son actualmente NEM2 después de la realización del estudio genético para proto-oncogen RET, por lo tanto se recomienda la aplicación rutinaria de este estudio a todos los pacientes con CMT aparentemente esporádico.

  1. Estudo morfoanatômico preliminar do caule e da folha de Acanthospermum australe (Loefl. Kuntze (Asteraceae-Heliantheae

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    Lúcia R. Rocha Martins

    Full Text Available Descrições morfoanatômicas preliminares do caule e da folha de Acanthospermum australe (Loefl. Kuntze foram realizadas a partir de material vegetal fresco e fixado. Secções transversais e paradérmicas, coradas com safranina/azul de astra e azul de toluidina foram analisadas ao microscópio. As superfícies do caule e da folha foram observadas através de microscopia eletrônica de varredura. A. australe apresenta, tanto no caule quanto na folha, tricomas tectores pluricelulares, unisseriados e de extremidades afiladas, e glandulares discóides, com pedúnculo curto unicelular, no qual se prendem cinco séries de células. A folha é anfiestomática e os estômatos são do tipo anomocítico, levemente proeminentes em relação ao nível das demais células epidérmicas. O caule apresenta crescimento secundário inicial, destacando-se os ductos secretores no parênquima cortical e medular.

  2. Don Antonio José de Ayos y la recepción del derecho romano en Colombia (SAEC. XVIII

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    Fernando Betancourt-Serna

    2010-03-01

    Full Text Available En este artículo se aborda el problema existente de la tensión entre "tradición institucional" e "ilustración neogranadina" a través de un litigio considerado medular para la historia de la recepción del derecho romano en Colombia, el cual pone en manifiesto la práctica judicial en Indias como fuente ineludible del derecho indiano, presentando a su vez un panorama dinámico de las instituciones universitarias en el Nuevo Reino de Granada. En cuanto al objeto mismo del estudio, es de resaltar que desde la controversia, este presente uno de los pocos casos de judicialización entre tradición y modernidad, que si bien vaticinaba los nuevos aires que se veían llegar en esta constante difusión institucional de corrientes jurídicas europeas, dejaba un profundo impacto en la memoria histórica universitaria y de la sociedad neogranadina.

  3. Referéndum en Costa Rica: la primera experiencia

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    Max Alberto Esquivel Faerron

    2008-07-01

    Full Text Available El artículo aborda los distintos mecanismos de democracia directa regulados en el ordenamiento jurídico costarricense, profundizando en el instituto del referéndum. Se centra en analizar, con apoyo en datos estadísticos, la primera experiencia de la aplicación del referéndum en Costa Rica, relativo a la aprobación del Tratado de Libre Comercio entre República Dominicana, Centroamérica y Estados Unidos. Como parte de este estudio, el autor desarrolla, desde el punto de vista doctrinario y de derecho comparado, temas medulares del referéndum que fueron motivo de amplia discusión, tales como: el carácter excepcional de este instituto -contra poniéndolo con el listado de las solicitudes de recolección de firmas presentadas ante el Tribunal-, la fiscalización del proceso, la posición del Poder Ejecutivo a favor de una de las tesis en contienda, el financiamiento de las campañas propagandísticas, la información ciudadana sobre el tema de la consulta y la participación de los medios de comunicación.

  4. Análisis de los Procesos de Comercialización de Tecnología en Dos Instituciones de Educación Superior Mexicanas

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    Pilar Perez-Hernandez

    2014-09-01

    Full Text Available La sociedad del conocimiento reserva un lugar especial a las instituciones de educación superior, particularmente aquellas capaces de dinamizar los procesos de generación de beneficios para la sociedad. Esta propuesta busca identificar las características que les permiten lograr la comercialización de tecnologías que generan, para ello, además de realizar una revisión de la literatura sobre el tema, se analiza información directa e indirecta de las dos principales instituciones de educación superior en México. Entre los resultados se pueden mencionar el creciente reconocimiento de buenas prácticas y procesos medulares para la comercialización, así como una creciente cultura entre sus comunidades respecto a la protección y comercialización de tecnología y sus implicaciones e impacto en el desarrollo institucional.

  5. Uso del Propanolol en Hipertiroidismo

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    Alfredo Jácome Roca

    1993-08-01

    Full Text Available

    Cuando el organismo se encuentra expuesto a concentraciones elevadas de T4 y/o de T3. La fracción libre de estas hormonas es la que ejerce su función biológica, mientras que la mayor parte de la concentración total está ligada a proteínas transportadoras, formando un reservorio hormonal tiroideo.

    El estado hipermetabólico observado en el hipertiroidismo, variable en severidad de acuerdo con niveles hormonales, causa y edad, produce síntomas que pueden relacionarse con una actividad simpático-mimética excesiva y a un aumento del catabolismo. Aunque los tratamientos clásicos del hipertiroidismo incluyen las tioureas, el yodo radiactivo y la cirugía, preferidos en forma prioritaria de acuerdo con la causa y con la edad, en la mayoría de los casos debe realizarse un bloqueo beta-adrenérgico como tratamiento coadyuvante, precisamente para antagonizar la excesiva actividad simpático-mimética (1.

    Las causas más frecuentes del síndrome hipertiroideo son la Enfermedad de Graves, el bocio no dular tóxico (anteriormente llamado Enfermedad de Plummer, el adenoma tóxico, la toroiditis subaguda de De Quervain y la tirotoxicosis factitia o la iatrogénica. Hay causas más raras como la Hashitoxicosis, los TSH-omas, los tumores trofoblásticos, el estruma ovárico y el hipertiroidismo yodo-inducido. Situaciones especiales se consideran el hipertiroidismo durante el embarazo o la cirugía, la crisis o tormenta tirotóxica y las complicaciones cardiacas.

    El Graves se caracteriza por un bocio difuso hiperfuncionante asociado a exoftalmos y mixedema pretibial, con presencia de inmunoglobulinas estimulantes de la tiroides (TSI, por lo que hace parte de la llamada Enfermedad Tiroidea Autoinmune y del Síndrome Poliglandular Autoinmune. El bocio nodular tóxico, observado en personas de mayor edad, es más bien un proceso evolutivo de un bocio presente por muchos años, con un cuadro clínico no siempre florido.

    Muchas de

  6. Alteraciones estructurales de la glándula tiroidea tras la radioterapia Structural alterations of thyroid gland after radiotherapy

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    Caridad Verdecia Cañizares

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de la presente publicación fue comunicar los casos detectados en nuestro estudio de anomalías estructurales de la glándula tiroidea en pacientes que recibieron radioterapia para el tratamiento de tumores malignos de cabeza y cuello. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para determinar la prevalencia de alteraciones estructurales de la glándula tiroides en 43 pacientes sobrevivientes de tumores malignos de cabeza y cuello, que habían recibido radioterapia y que fueron atendidos en los Hospitales Pediátricos Docentes «William Soler» y «Juan Manuel Márquez» en un período de 10 años (1990 a 2000. RESULTADOS. La alteración estructural de la glándula tiroides más frecuente fue la fibrosis glandular (18,5 %, seguida del adenoma tiroideo y de quistes simples de la glándula (11,1 % respectivamente. Hubo 2 casos de carcinoma diferenciado de la glándula tiroides (7,4 % y uno de lesión mixta adenofolicular (3,7 %. La citología aspirativa con aguja fina permitió la detección de la mayoría de estas lesiones y posibilitó, guiada por ecografía, la detección de lesiones intraparenquimatosas de la glándula. El tratamiento de las alteraciones encontradas fue quirúrgico y se practicó tiroidectomía total a los dos pacientes con carcinoma diferenciado de la glándula tiroides, tiroidectomía subtotal a los tres pacientes con quistes de la glándula y adenomas tiroideos. En los casos de fibrosis glandular se detectó hipofunción tiroidea concomitante, por tanto se administró tratamiento sustitutivo con levotiroxina. CONCLUSIONES. La citología aspirativa con aguja fina guiada mediante ecografía de la glándula tiroides permitió diagnosticar alteraciones estructurales no detectadas en el examen físico. La patología maligna más irradiada correspondió a los linfomas no Hodgkin. Cuanto mayor es la dosis de irradiación, mayor es la patología tiroidea.INTRODUCTION: The aim of

  7. Genetics of hereditary motor and sensory neuropathy and the Costa Rican contribution

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Leal

    2004-09-01

    Full Text Available Hereditary motor and sensory neuropathy (HMSN or Charcot-Marie-Tooth disease (CMT is the most common hereditary illness of the peripheral nervous system. The genetics and the physiopathological aspects of the disease clarified until know, are here summarized. More than twenty genes and ten additional loci have been related with HMSN. These findings contribute to understand the metabolism of peripheral nerves and give the basis for molecular diagnostics and future therapy. Several Costa Rican families with CMT have been identified, specially with axonal forms. Two families present mutations in the myelin protein zero gene (MPZ. In addition, linkage have been found between the disease and locus 19q13.3 in an extended family, and a mutation segregating with the disease is present in a candidate gene of the critical interval. Costa Rica has several advantages for genetical studies, that can contribute importantly in the generation of knowledge in the neurogenetical field. Rev. Biol. Trop. 52(3: 475-483. Epub 2004 Dic 15.El grupo de neuropatías motoras y sensoriales hereditarias (HMSN o enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT es el padecimiento hereditario más común del sistema nervioso periférico. El propósito de este trabajo es resumir los aspectos genéticos y fisiopatológicos más actuales de esta enfermedad. Más de veinte genes y diez loci adicionales han sido relacionados con HMSN. Estos hallazgos han contribuido con la comprensión del metabolismo de los nervios periféricos y sirven de base para el diagnóstico molecular y el diseño de terapias. Diversas familias costarricenses con CMT han sido identificadas: dos de ellas presentan mutaciones en el gen que codifica por la mielina proteína cero (MPZ. Además, un análisis de ligamiento localizó el gen que causa una forma axonal de la enfermedad en el cromosoma 19q13.3 en una extensa familia; también se detectó en esa región una mutación que co-segrega con la enfermedad y que

  8. Características clínicas y epidemiológicas de la catarata congénita e infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Merixy Charón Milián

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: la catarata de cualquier etiología es la una de las causas más importantes de ceguera tratable en los niños. Objetivos: caracterizar, desde los puntos de vista clínico y epidemiológico, la catarata congénita e infantil. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el Hospital Pediátrico "William Soler", entre enero de 2004 y junio de 2006. Se analizaron las variables: edad, sexo, procedencia, vía de captación, síntomas, factores de riesgo, localización, etiología probable y lateralidad de la catarata, alteraciones oculares asociadas y visión posquirúrgica. Los resultados se expresaron en media y porcentaje. Resultados: la edad promedio fue de 4,9 años y para menores de 1 año de 6,6 meses. Predominaron los varones (60,32 %, los pacientes de La Habana (25,4 %, la remisión médica como vía de captación (71,43 %, la leucocoria (30,15 %, la presencia de anomalías congénitas múltiples (34,92 %, la localización central de la catarata (44,44 %, la causa idiopática (41,27 % y la bilateralidad (66,67 %. El 34,92 % de los pacientes tenía asociada otra anomalía ocular, y el 59,04 % de los ojos operados alcanzaron visión entre 0,7 y 1,0. Conclusiones: en la serie analizada predominaron los lactantes menores de 2 meses y los varones, los pacientes de La Habana, la remisión médica, la leucocoria y las anomalías congénitas múltiples asociadas, la localización central y la posible etiología; en las bilaterales, el origen hereditario; y en las unilaterales, la causa desconocida. La mejoría visual posquirúrgica fue mayor a medida que disminuyó la edad del paciente al momento de realizar la cirugía.

  9. Caracterización Clínico-Oftalmológica y Genética de la Retinosis Pigmentaria en la provincia de Pinar del Río, Cuba. 2008 Clinical-ophthalmologic and genetic characterization of Retinitis Pigmentosa in Pinar del Rio Province, Cuba. 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Acosta Rodríguez

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: La Retinosis Pigmentaria es una enfermedad crónica, correspondiente a las distrofias retinianas, de ahí su carácter hereditario, lento y progresivo, donde la función de los fotorreceptores y el epitelio pigmentario están afectados difusa y primariamente, caracterizada fundamentalmente por la pérdida de la visión periférica y nocturna; ocasiona alteraciones del campo visual y electrorretinograma subnormal o extinguido. Objetivo: Conocer los resultados de la caracterización Clínico- Oftalmológica y Genética de la Retinosis Pigmentaria en la provincia de Pinar del Río (Cuba. Método: Se realizó una investigación fundamental, aplicada, descriptiva y transversal que incluyó el universo de los 257 casos de Retinosis Pigmentaria, atendidos en el Hospital "III Congreso" de Pinar del Río, en el periodo comprendido desde diciembre de 1992 hasta diciembre de 2008. Resultados: La Tasa provincial de RP es actualmente de 3.51/ 10000 habitantes para una prevalencia de 1.2845. Predominó la forma Típica (70.1%, el patrón autosómico recesivo (53.4%, debut precoz (51.8% y el estadio I-II (64.2%. La enfermedad fue más frecuente en el sexo masculino (M/F-1.45:1 y el índice de consanguinidad promedio fue de 22.2%.Introduction: Retinitis Pigmentosa (RP is a chronic condition corresponding to the retinal dystrophies having an inherited, slow and progressive character where the function of the photoreceptors and pigmentary epithelium are affected diffuse and primarily, mainly characterized by the peripheral and nocturnal loss of vision; it provokes disorders of the visual field and subnormal extinct electroretinogram. Objective: To know the results of the Clinical-ophthalmologic and genetic characterization of Retinitis Pigmentosa in Pinar del Rio Province, Cuba. Method: A fundamental, applied, descriptive and cross-sectional research including the universe of the 257 cases suffering from Retinitis Pigmentosa attended at "Tercer

  10. Trabeculoplastia selectiva láser en pacientes glaucomatosos Selective laser trabeculoplasty in glaucomatose patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marerneda Domínguez Randulfe

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar la efectividad y la seguridad de la trabeculoplastia selectiva láser en pacientes afectados por glaucoma primario de ángulo abierto, en el Instituto Cubano de Oftalmología «Ramón Pando Ferrer». MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo de corte longitudinal con 30 pacientes para un total de 36 ojos, en el período de noviembre de 2006 a abril de 2007. Se caracterizó la muestra de estudio y se les realizaron pruebas estadísticas a las variables. RESULTADOS: Las enfermedades vasculares y el factor hereditario fueron los antecedentes de mayor importancia. Se logró disminuir la medicación en la mayoría de los ojos tratados. Se obtuvo una reducción media final de la presión intraocular a los 6 meses de seguimiento a 7 mmHg, y la hipertensión ocular fue la complicación más frecuente. CONCLUSIONES: La trabeculoplastia selectiva láser se perfila como una opción terapéutica eficaz y segura para mejorar la calidad de vida del paciente con glaucoma primario de ángulo abierto.OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness and the safety of the selective laser trabeculoplasty in patients affected by open angle primary glaucoma, in "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology. METHODS: A longitudinal, prospective and descriptive study was performed in 30 patients for a total number of 36 eyes, in the period of November 2006 to April 2007. The study sample was characterized and the variables were processed by statistical tests. RESULTS: The vascular diseases and the hereditary factor were the most important antecedents. It was possible to reduce the drug treatment in most of the treated eyes. There was final mean reduction in the intraocular pressure of 7 mmHg after 6-month follow-up and the ocular hypertension was the most frequent complication. CONCLUSIONS: The selective laser trabeculoplasty seems to be an effective and safe therapeutic option to improve the quality of life of the patients with open

  11. Aumento de dorso nasal con implante blando de tejido conectivo laxo y cartílago troce

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Vásquez-García

    postraumatico, postrinoseptoplastia y hereditarios (nariz hipoproyectada.

  12. Cirugía ortognática: un medio para adquirir belleza y salud Orthognathic surgery: a means of gaining beauty and health

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    Anselmo López Rodríguez

    2004-08-01

    Full Text Available La cirugía ortognática es el método quirúrgico empleado para corregir las anomalías del desarrollo maxilo mandibulares en las personas que las adquiera. Algunas de estas anomalías pueden aparecer al instante del nacimiento y en ocasiones también pueden ser hereditarios ya que se encuentran en varios miembros de una misma familia. Este trabajo multidisciplinario está encaminado a mejorar la función y la estética del contexto maxilofacial produciendo movimiento de los tejidos óseos y blandos afectados; para esto se utilizaron patrones estéticos universales, comunes en todas las bibliografías según el sexo y la raza. Se debe señalar que el continente americano es multirracial y por ende presenta mezcla de razas (blancos, negros, mestizos, chinos, etc. y el concepto de belleza es interpretado de modos distintos según el país y su idiosincrasia. Para los cirujanos maxilofaciales de Cuba no es más que la armonía de todas las estructuras blandas y óseas de la cara y en eso se basan los principales objetivos de trabajo. Se muestran casos tratados en este servicio con diferentes diagnósticos, antes y después del tratamiento quirúrgico.Orthognatic surgery is the surgical method used to correcting maxillomandibular development anomalies. Some of these anomalies may occur at the time of birth and occasionally, they may be hereditary because several members of the same family face this problem. The multidisciplinary work is aimed at improving the function and aesthetics of the maxillofacial region by inducing the movement of affected bone and soft tissues. To this end, common universal aesthetic patterns found in literature according to sex and race were used. It should be pointed out that the American continent is multiracial, so, there is mixing of whites, blacks, Chinese, etc; therefore, the concept of beauty is construed in different ways according to a particular country or specific idiosyncrasy. For Cuban maxillofacial surgeons

  13. Cáncer gástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. B. Sergio Guzmán

    2014-01-01

    Full Text Available El cáncer gástrico (CG mantiene alta prevalencia en Chile, con una tasa de mortalidad de 20/100.000 habitantes. Se reconocen dos variantes histológicas, el tipo difuso y el tipo intestinal. El primero crece en forma de células sueltas y el segundo forma glándulas semejantes a las intestinales. Para el intestinal, la histogénesis se inicia con una gastritis atrófica, seguida de metaplasia, displasia y cáncer a diferencia del difuso cuya histogénesis es diferente, en mucosa fúndica. Ambos pueden presentarse combinados, en ambos se reconoce asociación con el Helicobacter Pylori y otros factores ambientales, pero el de tipo intestinal es el más caracteristico de áreas de alta incidencia y el difuso tiene una vertiente más asociada a factores hereditarios. Además, entre ambos existen diferencias de comportamiento clinico. La clasificación de origen japonés en cáncer incipiente y avanzado mantiene utilidad por su trascendencia pronóstica y terapéutica. Para la etapificación clinica (c y patológica (pse ha universalizado el sistema TNM. Los sintomas son inespecificos y sugieren una enfermedad avanzada. Esto justifica politicas de prevención, el reconocimiento de factores de riesgo y la endoscopía con biopsia aun ante síntomas sutiles. La etapificación clínica y el tratamiento se definen en comité multidisciplinario. La tomografía de tórax, abdomen y pelvis es el examen inicial y se complementa según necesidad y disponibilidad. Para el tratamiento no existe un procedimiento estándar Para tumores T1a se considera la resección endoscópica y para los avanzados, la resección quirúrgica tipo D2- RO. Esta puede hacerse por vía abierta o laparoscópica. Para tumores avanzados o con compromiso ganglionar se indica neoadyuvancia o adyuvancia. En algunos pacientes el tratamiento solo tiene objetivos paliativos.

  14. DIAGNÓSTICO DE LAS CONCEPCIONES SOBRE REPRODUCCIÓN CELULAR EN ESTUDIANTES DE GRADO SÉPTIMO, OCTAVO Y NOVENO DE LOS COLEGIOS MIGUEL ANTONIO CARO IED Y JUSTO VÍCTOR CHARRY IED

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Marcela Pineda Amórtegui

    2016-10-01

    Full Text Available El siguiente artículo da cuenta de los resultados obtenidos de la aplicación de una evaluación diagnóstica sobre reproducción celular en estudiantes de grado séptimo, octavo y noveno de los colegios Miguel Antonio Caro IED y Justo Víctor Charry IED, jornada tarde. El manejo de estos conceptos es primordial para que los estudiantes lleguen a comprender otras temáticas importantes dentro de la biología como lo son la genética, al entender los procesos de transmisión de caracteres hereditarios; la evolución de los seres vivos desde la variabilidad, la selección natural y la preservación de las especies; y en la biología del desarrollo, al reconocer la mitosis como proceso para la formación de un nuevo ser a partir de divisiones sucesivas de las células; entre otros. Este es un trabajo de investigación mixta, a través de la aplicación de un cuestionario con preguntas de selección múltiple con única respuesta, acompañado de una entrevista. El análisis de resultados se realizó con relación a número de aciertos, porcentajes de acierto, porcentajes de selección de respuesta y competencias desarrolladas, lo que permitió identificar las bases conceptuales y/o dificultades de los estudiantes frente a la comprensión y aprendizaje de los conceptos relacionados con la reproducción celular, y las falencias en cuanto al desarrollo de competencias en ciencias naturales que le permitan a los estudiantes conocer y actuar con relación a su entorno. Así mismo, se sugiere la planeación y diseño de una estrategia de enseñanza-aprendizaje-evaluación, la cual tome en cuenta las características y necesidades de la población a la que va dirigida, y decida sobre los contenidos a incluir.

  15. Enfermedad de Huntington: modelos experimentales y perspectivas terapéuticas

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    Teresa Serrano Sánchez

    2011-01-01

    Full Text Available La enfermedad de Huntington (EH es un trastorno degenerativo de origen hereditario. Hasta el momento no existe un tratamiento efectivo para la enfermedad que inexorablemente después de transcurridos 15 a 20 años, evoluciona hacia la incapacidad total o la muerte. En este trabajo se revisan las características clínicas y morfológicas de la EH y los modelos experimentales más utilizados para su estudio tomando como fuente, los artículos indexados en la base de datos Medline publicados en los últimos 20 años. Se valoran las ventajas y desventajas de estos modelos y su perspectiva para el desarrollo de ensayos clínicos. El consenso de lo reportado plantea que de los modelos tóxicos, los inducidos por neurotoxinas tales como el ácido quinolínico parecen ser los más adecuados para reproducir las características neuropatológicas, y por otro lado los modelos genéticos contribuyen con más evidencias al conocimiento del origen etiológico de la enfermedad. Numerosos tratamientos han sido aplicados en el manejo de las manifestaciones clínicas que aparecen en la EH, sin poder detener o disminuir las afectaciones que derivan de la pérdida neuronal. La sintomatología clínica ha sido posible reproducirla, al menos en parte, en animales de experimentación lo que ha permitido realizar ensayos terapéuticos. Desde el punto de vista de tratamiento, lo que más promisorio parece ser, es el trasplante de fuentes celulares y dentro de ellas las no neurales, que implican menor censura ética y mayor factibilidad de obtención para la aplicación en los enfermos. Por otro lado el desarrollo de la tecnología del ARN interferente, emerge como una herramienta terapéutica potencial para el tratamiento de la EH, así como para responder interrogantes básicas relacionadas con el desarrollo de la enfermedad.

  16. LA TERAPIA DE REMPLAZO ENZIMÁTICO ENZIMÁTICO TRATAMIENTO ENFERMEDADES EN EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES GENÉTICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Homero Sáenz

    2003-12-01

    Full Text Available La terapia de remplazo enzimático (TRE, consiste en suministrarle a un paciente una proteína exógena, que en su organismo está siendo sintetizada anormalmente. La proteína puede provenir de tejidos y fluidos humanos, ser sintetizada en bacterias, células de mamífero o levaduras, a las cuales se les ha introducido el gen correspondiente. Actualmente son tratadas con TRE las enfermedades de Gaucher, Fabry y la inmunodeficiencia humana combinada. Además existen avanzados estudios en las enfermedades de Hurler, Hunter, Pompe, Niemann-Pick tipo B, Morquio A, angioderma hereditario y pénfigo vulgar. Una de las limitantes de la TRE ha sido sus altos costos, debido al relativamente pequeño número de pacientes que se tratan a nivel mundial y a que el sistema usado hasta ahora, es decir, la expresión en células de mamífero, requiere procedimientos muy costosos. La expresión en bacterias o levaduras sería mucho más barato, pero las primeras no expresan proteínas glicosiladas que constituyen el 91% del total de proteínas y la mayoría de las levaduras tienen sistemas de glicosilación, distintos a los de mamíferos.Sin embargo, Pichia pastoris y Hansenula polymorpha parecen producir proteínas muy similares a las humanas, con lo cual se evitan los problemas de rechazo por parte del organismo humano. En el Instituto de Errores Innatos del Metabolismo (IEIM de la Pontificia Universidad Javeriana se adelantan estudios conducentes a la implementación de un sistema de expresión de proteínas recombinantes en levaduras para uso clínico en enfermedades lisosomales como los síndromes de Hunter y Morquio A. Este modelo, si funciona a cabalidad, podría emplearse para la mayoría de las enfermedades lisosomales (42 en total y para otros errores innatos del metabolismo.

  17. PATRIMONIAL INTEGRITY, PERPETUITY, MEMORY. THE CONTRADICTIONS OF ENTAILED ESTATES IN EARLY MODERN VALENCIA Integridad patrimonial, perpetuidad, memoria. Contradicciones de los mayorazgos valencianos en la época moderna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Antonio Catalá Sanz

    2012-03-01

    analizan aquí diversos problemas, entre otros, la ambigüedad terminológica, el dilema entre sucesión singular y llamamientos hereditarios plurales, la incompatibilidad de mayorazgos, la dificultad de caracterizar el orden sucesorio establecido, la extinción del vínculo por falta de descendencia, la admisión de ilegítimos y religiosos, la desheredación preventiva, la perpetuidad del gravamen, el reconocimiento de derechos reales contra los bienes del mayorazgo y la enajenación de parte de ellos en circunstancias concretas

  18. Resultados preliminares del pesquisaje neonatal inmunohistoquímico para la detección del síndrome de frágil X Preliminary results of the immunohistochemical neonatal screening for detecting the fragile X syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Lardoeyt Ferrer

    2004-09-01

    Full Text Available El síndrome de frágil X constituye la entidad genética que ocupa el primer lugar como causa de retraso mental hereditario, caracterizado por un fenotipo físico y psiconeuroconductual muy peculiar. Han sido innumerables los estudios que se han realizado con el fin de dilucidar la función del gen y la localización de la proteína que la misma codifica relacionado con esta afección, entre los cuales se encuentran las técnicas inmunohistoquímicas. Se aplicó la técnica inmunohistoquímica con el objetivo de detectar individuos con riesgo genético de presentar el síndrome de frágil X a través de un pesquisaje neonatal en un período de 14 meses. Se pesquisaron un total de 2 914 recién nacidos varones, de los cuales 2 414 obtuvieron resultados inmunohistoquímicos. Diez casos fueron proteína negativos, en los cuales su desarrollo psicomotor fue evaluado exhaustivamente durante un período de 3 años, y fue normal; no se detectó ningún individuo con la enfermedad.The Fragile X syndrome is the genetic entity that is the first cause of hereditary mental retardation characterized by a very peculiar physical and psychoneuroconductal phenotype. Innumerable studies, including the immunohistochemical techniques, have been conducted aimed at dilucidating the gene's function and the localization of the protein that it codified related to this affection. The immunohistochemical techique was used in order to detect individuals at genetical risk for presenting Fragile X syndrome by neonatal screening in 14 months. A total of 2 914 male infants were screened of whom 2 414 showed histochemical results. 10 cases tested negative protein. Their psychomotor development was exhaustively evaluated for 3 years and it was normal. The disease was not detected in any individual.

  19. Aspectos genéticos y clínicos del síndrome de usher Genetical and clinical aspects of Usher syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Dyce Gordon

    2000-12-01

    Full Text Available Con el objetivo de describir algunos aspectos genéticos y clínicos del Síndrome de Usher, se realizó un estudio descriptivo transversal en el Centro de Referencia Nacional de Retinosis Pigmentaria desde marzo de 1996 hasta junio de 1998, con 33 pacientes con diagnóstico de síndrome de Usher a través de la revisión de historias clínicas, entrevistas para interrogatorio y examen físico, así como para la confección e interpretación del árbol genealógico. La mayoría de los pacientes (60,60 % presentaron el síndrome de Usher tipo II. Se encontró consanguinidad en el 29,62 % de los casos y los antecedentes patológicos familiares se observaron en 12 familias. Las manifestaciones clínicas oftalmológicas tuvieron un inicio fundamentalmente juvenil, y las audiológicas tuvieron un inicio muy precoz (congénito en el tipo I y en la infancia, en el tipo II. En conclusión en el presente estudio, se pone de manifiesto la heterogeneidad clínica y genética del síndrome de Usher así como su carácter hereditario con patrón de herencia autosómico recesivo. Se hace necesario su diagnóstico precoz para ofrecer asesoramiento genético a los padres y poner tratamiento adecuado a las discapacidadesWith the aim of describe some genetic and clinical features of Usher´s syndrome, we performed a cross and descriptive study in National Center of Remission of Pigmentosa Retinitis from March 1996 o June 1998, where 33 patients were diagnosed of Usher´s syndrome through revision of medical records, interviews for interrogation and physical examination, as well as to drawing up and interpretation of genealogical tree. Most patients (60,60 % presenting with type II Usher´s syndrome. We found consanguinity in 29,62 % of cases and familial pathologic bacgrounds were observed in 12 families. Ophthalmologic and clinical manifestations had a youthful onset, and audiologies had a very early onset (congenital in type I, and in infancy in type II. In

  20. Bases moleculares de alfa-talasemia en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen G Scheps

    2015-04-01

    Full Text Available La α-talasemia, es uno de los desórdenes hereditarios más frecuentes mundialmente. Al presente, el diagnóstico molecular es la única herramienta que permite el diagnóstico certero. El propósito de este trabajo fue caracterizar las bases moleculares de estos síndromes en nuestro medio, y establecer relaciones genotipo-fenotipo. Mediante la complementación de distintas técnicas de biología molecular e hibridación fluorescente in situ (FISH, se logró poner en evidencia la presencia de mutaciones α-talasémicas en 145 de 184 (78.8% pacientes estudiados con perfil hematológico compatible con α-talasemia. Dentro de este grupo, las deleciones correspondieron al defecto genético más frecuente, prevaleciendo la mutación -α3.7 en genotipos heterocigotas y homocigotas. Asimismo, en pacientes con fenotipo α0 las deleciones prevalentes fueron -MED y -CAL/CAMP. Este estudio permitió también describir una deleción de la región sub-telomérica en un paciente con α-talasemia y retraso mental. En el 7.6% de los pacientes caracterizados clínicamente como posibles α-talasémicos (microcitosis con valores de Hb A2 inferiores al 3.5%, se hallaron mutaciones β-talasémicas en estado heterocigota. Se lograron establecer perfiles hematológicos asociados a los genotipos α+ y α0 para pacientes adultos y niños. Esperamos que este trabajo pueda servir como guía para reconocer posibles portadores α-talasémicos. También permite destacar el trabajo en conjunto de médicos hematólogos, el laboratorio (bioquímico y de biología molecular y de los médicos genetistas, con el fin de proporcionar adecuado consejo genético.

  1. Haplotipos de la hemoglobina S: importancia epidemiológica, antropológica y clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter E. Rodríguez Romero

    1998-01-01

    Full Text Available La relación entre la drepanocitosis y los diferentes haplotipos del gen que codifica la subunidad betas de la globina ha permitido llegar a entender mejor las manifestaciones clínicas de aquella enfermedad. El uso de mejores técnicas de laboratorio permite descartar la presencia de otros factores hereditarios capaces de ocultar el verdadero genotipo hemoglobínico. La heterogeneidad clínica de la drepanocitosis, afección caracterizada por la presencia de una hemoglobina anormal denominada HbS, depende de las concentraciones de hemoglobina fetal (HbF, la razón de cadenas Ggamma a cadenas Agamma en la molécula de globina, las concentraciones de 2,3-difosfoglicerato, la presencia de mutaciones ligadas, los haplotipos del gen betas, la presencia simultánea de alfa-talasemia, y factores ambientales. En particular, los polimorfismos Senegal y árabe-saudí o indio del conglomerado de genes que codifican la subunidad betas se asocian con una evolución clínica menos grave, mientras que los haplotipos de la República Centroafricana (CAR o Bantú, Camerún y Benín se asocian con drepanocitosis grave. De todos, el haplotipo CAR es el de peor pronóstico (concentraciones de HbF de menos de 12% y razón de Ggamma:Agamma propia de la edad adulta. Estos polimorfismos del ácido desoxirribonucleico, una vez caracterizados, adquieren enorme importancia como marcadores antropológicos y genéticos. En las Américas, los haplotipos betas permiten entender mejor las raíces ancestrales africanas de las poblaciones de raza negra. Se ha comprobado la presencia de variedad genética no solo entre las diferentes poblaciones negras de las Américas, sino también dentro de un mismo país, como se observa en Costa Rica.

  2. Una mirada al albinismo óculo-cutáneo: reporte de mutaciones en el gen TYR en cinco individuos colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Sanabria

    2012-06-01

    Full Text Available Introducción. El albinismo óculo-cutáneo es un trastorno hereditario autosómico recesivo relacionado con la pigmentación. Sus manifestaciones clínicas incluyen hipopigmentación en piel, cabello y ojos, hipoplasia en la fóvea y disminución de la agudeza visual. A nivel mundial, hasta el momento, se han reportado, aproximadamente, 230 mutaciones en el gen TYR que causan albinismo óculo-cutáneo de tipo 1. Este gen codifica para la tirosinasa, enzima principal de la biosíntesis de melanina. Objetivos. Identificar las mutaciones en el gen TYR responsables del albinismo óculo-cutáneo de tipo 1 en cinco individuos colombianos; cuatro de ellos pertenecen a una misma familia y el otro individuo es un caso aislado no relacionado con la familia. Asimismo, se pretende evaluar un sistema oftálmico que permite corregir problemas de refracción, y disminuir el nistagmo y la fotofobia en uno de los casos. Materiales y métodos. Se hizo la secuenciación de los cinco exones del gen TYR en los cinco individuos de estudio y se buscaron portadores en la familia. Se llevó a cabo la evaluación clínica oftalmológica y la implementación del sistema correctivo en uno de los pacientes. Resultados. Se encontraron las mutaciones G47D y 1379delTT en la familia, y en el caso aislado, las mutaciones G47D y D42N. Con la implementación del sistema óculo-visual se logró incrementar la agudeza visual y disminuir el nistagmo.Conclusiones. Por ser el primer estudio en albinismo de este carácter en el país, estos resultados marcan una pauta para estudios posteriores de tamización molecular de albinismo en población colombiana.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i2.638

  3. Comportamiento de la retinosis pigmentaria infanto- juvenil en el año 2004.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedra Rodríguez Montero

    2006-10-01

    Full Text Available Se realiza una investigación descriptiva, prospectiva y longitudinal con el objetivo de conocer el comportamiento de la Retinosis Pigmentaria en la Provincia de Sancti Spíritus en el año 2004 y evaluar algunos parámetros dentro de la clasificación cubana de esta entidad. Con el decursar de los años en los estudios que han venidos realizándose, la Retinosis Pigmentaria ha tenido varias definiciones según los diferentes autores, pero la más reciente responde a una enfermedad crónica correspondiente a las distrofias retinianas, de ahí su carácter hereditario lento y progresivo que afecta, primero y difusamente, la función de los fotorreceptores y el epitelio pigmentario. De forma subjetiva las manifestaciones clínicas son la mala visión nocturna, los trastornos de la visión en los cambios de iluminación, así como el tropiezo con los objetos, la fotofobia y las alteraciones de la visión. Esta patología forma parte de las enfermedades que causan discapacidad visual tanto parcial como total, de ahí la importancia de un diagnóstico precoz, es decir, en edades tempranas de la vida. Para este estudio se tomaron los pacientes comprendidos entre 0 -18 años de edad con el diagnóstico de Retinosis Pigmentaria. A todos se le realizó un interrogatorio minucioso buscando antecedentes patológicos personales y familiares, así como un examen oftalmológico completo que incluía toma de agudeza visual, exploración de anexos, segmento anterior, medios y fondo de ojo, refracción cicloplégica, pericampimetría y electrorretinograma. En la investigación encontramos que todos los pacientes pertenecían a la raza blanca, predominó la herencia Autosómica Dominante con 5 pacientes, la ametropía más frecuente correspondió al astigmatismo, de los 12 enfermos evaluados, 9 presentaron daño macular pero no se encontró ningún paciente en estadio IV de la enfermedad y tampoco se vio representada en ellos la herencia ligada al cromosoma X.

  4. Heterogeneidad clínica y genética en pacientes con retinosis pigmentaria en Pinar del Río. Importancia del asesoramiento genético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nercy Rodríguez Garcia

    2013-12-01

    Full Text Available Introducción: la retinosis pigmentaria (RP es una degeneración progresiva, crónica y de carácter hereditario de la retina, que conduce a discapacidad visual o ceguera sin un tratamiento adecuado. Objetivo: determinar la variabilidad de la expresión clínica en la presentación de la retinosis pigmentaria, así como el tipo de herencia con que se transmite en los enfermos y familias de los individuos ingresados en el servicio provincial de la enfermedad en Pinar del Río, lo que permitirá aplicar una estrategia para el asesoramiento genético individual y familiar. Material y Método: se realizó una investigación descriptiva, retrospectiva y transversal, teniendo como universo y muestra a los 259 pacientes con diagnóstico del padecimiento, registrados en el servicio provincial, de enero a septiembre del año 2012. Resultados: predominó el sexo masculino con 154 pacientes y el grupo de edades entre 40 y 59 años de edad con un 46,71 %. De acuerdo a la clasificación cubana, prevalece el debut precoz, el estadio I, la herencia autosómica recesiva y la forma típica de presentación. Resaltan el síndrome de Usher como entidad asociada y en 99 familias se determinó que la enfermedad sigue un patrón de herencia autosómico recesivo, en 38 de las cuales existe consanguinidad. Las limitaciones de estos enfermos obligan a suministrarles una información adecuada y precisa mediante los servicios de asesoramiento genético. Conclusiones: la gran heterogeneidad clínica y genética de la enfermedad ha generado que la estrategia de asesoramiento genético incluya la personalización del proceso de acuerdo a cada paciente y familia y se le brinde mayor importancia a los grupos de apoyo mutuo.

  5. Hemofilia y osteoporosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Andrés Pérez Martínez

    2008-12-01

    Full Text Available Una relación entre la hemofilia y la osteoporosis ha sido sugerida, lo cual ha conducido a la iniciativa de realizar tanto revisiones como estudios acerca de este tema. Las hemofilias son un trastorno de la coagulación hereditario, causado por deficiencia o defecto en la actividad coagulante de los factores VIII (hemofilia A y IX (hemofilia B. La hemartrosis o hemorragia dentro de las articulaciones representa entre el 65-80% de todas las hemorragias en hemofílicos y determinan en gran parte el deterioro en la calidad de vida por su curso crónico e incapacitante. La osteoporosis es una enfermedad esquelética sistémica caracterizada por compromiso de la resistencia ósea que aumenta el riesgo de fractura. La hemofilia y la osteoporosis tienen varios aspectos en común: ambas enfermedades están acompañadas de dolor crónico, invalidez, pérdida de la independencia, aumento de la mortalidad y tienen un impacto negativo sobre la calidad de vida de los pacientes. La osteoporosis es la enfermedad metabólica ósea más frecuente en la población mayor, con alcances socioeconómicos importantes. No obstante, las hemofilias son menos comunes, pero los costos de su tratamiento global son más elevados. Aparte de estas obvias similitudes entre la hemofilia y la osteoporosis, se considera que hay una fuerte relación entre estas dos entidades más que la que se suponía antes, y los pacientes con hemofilia severa y artropatía hemofílica tienen mayor riesgo de tener un pico de masa ósea bajo. La hemofilia está asociada a varios factores que predicen un pico de masa ósea bajo y, ciertos de estos factores, también pueden predecir un aumento en la pérdida de la masa ósea; sin embargo, aún no se ha demostrado que la pérdida ósea sea mayor en hemofílicos más que en los controles sanos, ni el grado en el cual el pico de masa ósea baja confiere un aumento en el riesgo de fractura. Se necesitan estudios prospectivos antes de establecer gu

  6. ANÁLISE DA ORIGEM E DISTRIBUIÇÃO DOS NERVOS PERIFÉRICOS DO PLEXO BRAQUIAL DA PACA (Agouti paca, LINNAEUS, 1766 ORIGIN AND DITRIBUTION ANALYSIS OF THE BRACHIAL PLEXUS PERIPHERAL NERVES OF PACA (Agouti paca, LINNAEUS, 1766

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sílvia Helena Brendolan Gerbasi

    2008-12-01

    Full Text Available O plexo braquial é um conjunto de nervos que surge na região medular cervicotorácica e que se distribui pelos membros torácicos e porção interna do tórax. O plexo braquial de oito pacas foi dissecado para evidenciação da origem e distribuição de seus nervos. O nervo supraescapular distribuía-se para os músculos supra e infra-espinhal, e o subescapular para o músculo subescapular. O nervo axilar ramificava-se para os músculos redondo maior, subescapular, redondo menor e deltóide. Os nervos ulnar e mediano ramificavam-se para a musculatura do antebraço, e o musculocutâneo para os músculos coracobraquial, bíceps braquial e braquial. O nervo radial abrangia o músculo tríceps braquial, tensor da fáscia do antebraço e ancôneo. O nervo torácico longo e o toracodorsal emitiam ramos para o músculo grande dorsal, e o torácico lateral para o músculo cutâneo do tronco. Os nervos peitorais craniais ramificavam-se no músculo peitoral profundo, e os nervos peitorais caudais distribuíam-se para o músculo peitoral superficial. O plexo braquial da paca é formado por doze pares de nervos com origens distintas, os quais surgem do quinto par de nervos cervicais até o segundo par de nervos torácicos, não havendo troncos ou cordões na formação destes.

    PALAVRAS-CHAVES: Agouti paca, distribuição, plexo braquial, sistema nervoso. The brachial plexus is a set of nerves originated in the cervicothoracic medular region and distributed in the thoracic limbs and inner thorax. The brachial plexus of eight pacas was dissected for study on the nerves origin and distribution. The suprascapular nerve went through the supra and infraspinal muscles and the subscapular gave off on the subscapular muscle. The axilar nerve was distributed on the teres major, subscapular, teres minor and deltoid muscles. The ulnar and the median nerves branched off on the forearm musculature, and the musculocutaneous branched on the coracobrachial

  7. Algumas memórias do cinema cubano mais polêmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel del Río

    2011-01-01

    Full Text Available Desde a fundação, em 1959, do Instituto Cubano da Arte e Indústria Cinematográficas (Icaic, apareceu um grupo de filmes dedicados a incentivar a polêmica social e a fustigar os erros do socialismo na Ilha. Este texto se propõe a analisar alguns dos principais vetores de pensamento que gravitaram sobre alguns desses filmes (documentários e de ficção capazes de levantar a polêmica, sobretudo, em seu caráter de espelhos fiéis da realidade. Também se tenta demonstrar o vertical compromisso com a realidade e seus dilemas quotidianos que tem caracterizado o melhor cinema cubano - quer dizer, o cinema cubano mais polêmico -, amparado numa política institucional decidida a demonstrar, coerentemente, a relevância artística e social de um cinema anticonformista que revele e denuncie um cinema que critique e questione, profundamente ligado ao compromisso, ao esforço coletivo para atingir uma sociedade mais justa, igualitária e humanista. Desde PM até Fresa y chocolate [Morango e chocolate], passando por Un día de noviembre e Papeles secundarios, o texto se propõe a interpretar as nuanças de cada polêmica, enquanto descreve os aportes de tais filmes à fibra medular da cultura cubana.Desde la fundación, en 1959, del Instituto Cubano del Arte e Industria Cinematográficos (Icaic han aparecido un grupo de filmes dedicados a incentivar la polémica social y a fustigar los errores del socialismo en la Isla. Este texto se propone analizar algunos de los vectores principales de pensamiento que gravitaron sobre algunos de los filmes (documentales y de ficción capaces de levantar la polémica, sobre todo en cuanto a su carácter de espejos fieles de la realidad. También se intenta demostrar el vertical compromiso con la realidad y sus dilemas cotidianos que ha caracterizado al mejor cine cubano - es decir, al cine cubano más polémico - amparado en una política institucional decidida a demostrar, coherentemente, la relevancia art

  8. Coleta e preparação de pêlos de mamíferos para identificação em microscopia óptica Collecting and preparing mammal hairs for identification with optical microscopy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Quadros

    2006-03-01

    Full Text Available A microestrutura dos pêlos é uma ferramenta útil na identificação das espécies de mamíferos e é aplicada a várias disciplinas como ciências forenses, ecologia, epidemiologia, arqueologia e paleontologia. Os métodos aplicados na coleta e preparo de pêlos de mamíferos para sua identificação em microscopia óptica são numerosos e variam dos mais baratos e rápidos aos mais caros e laboriosos. O presente estudo tem por objetivos testar diferentes métodos de coleta, limpeza e preparo de pêlos de mamíferos para observação dos padrões cuticular e medular em microscopia óptica, comparar estes métodos com a literatura e descrever em detalhe um novo método recomendado. Para preparar a coleção de referência, os pêlos foram coletados do dorso de espécimes com localidade de coleta conhecida e coligidos em acervos museológicos. Impressões cuticulares foram obtidas pressionando os pêlos contra uma fina camada de esmalte para unhas incolor colocada sobre uma lâmina de vidro e seca por 15 a 20 minutos. Para observar o padrão medular, os pêlos foram submetidos a diafanização em água oxigenada comercial 30 volumes por 80 minutos. Lâminas permanentes foram montadas com Entellan e lâminas temporárias com glicerina. As vantagens desse método foram a fácil aquisição e manuseio do material e a prática execução, permitindo seu uso durante trabalhos de campo.Hair microstructure is a useful tool to identify mammals and is applied in several disciplines such as forensic sciences, ecology, epidemiology, arqueology and paleontology. The methods applied to collect and prepare mammal hairs to identify them under the optical microscopy are many and range from the most cheap and rapid to the most expensive and laborious. The present study aims to test different methods to collect, clean and prepare mammal hairs for cuticular and medullar patterns observation under optical microscopy, to compare these methods to the literature and

  9. Infecção pós-estabilização intramedular das fraturas diafisárias dos membros inferiores: protocolo de tratamento Post-stabilization infection of lower limbs' shaft fractures: a treatment protocol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alecsander Guillaumon Pereira da Silva

    2008-01-01

    Full Text Available O tratamento das infecções pós-estabilização intramedular das fraturas dos membros inferiores apresenta uma grande variedade de opções, desde a limpeza cirúrgica com manutenção da haste até a retirada da haste e colocação de fixador externo. O espaçador diafisário ainda é uma técnica pouco utilizada para o tratamento desse tipo de infecção, existindo poucos relatos na literatura sobre sua aplicação. No IOT HCFMUSP, esta técnica vem sendo empregada de maneira crescente e, no presente trabalho, temos o objetivo de descrever o protocolo de tratamento utilizado em nossa instituição, bem como a apresentação de nossa casuística inicial. O protocolo consiste na antibioticoterapia endovenosa, retirada da haste intra-medular, desbridamento cirúrgico do canal medular e colocação do espaçador diafisário. Revisamos retrospectivamente o prontuário de 11 pacientes com 13 fraturas, sendo cinco femorais e oito tibiais, submetidos à técnica apresentada. O tempo de seguimento variou de 6 a 36 meses, média de 14,27 meses, com resultados satisfatórios ocorridos em dez das treze fraturas estudadas, representando uma taxa de eficácia de 76,93%. Concluímos que o método representa uma boa alternativa para o tratamento destes casos, necessitando ainda novos trabalhos comparativos para a avaliação de suas vantagens e para difundir o uso do método.Treatment of infection following intramedullary nailing of lower limbs present a large variety of options, that goes from debridement and maintenance of the nail up to the its removal and external fixation of the limb. The cement rod is an unusual technique employed for treating this kind of infection, although little is found in literature about its application. At the IOT HC-FMUSP, this technique has been increasingly employed and the purpose of this article is to describe the treatment protocol used in our institution. The protocol consists in intravenous antibiotic therapy, removal

  10. Differential astroglial responses in the spinal cord of rats submitted to a sciatic nerve double crush treated with local injection of cultured Schwann cell suspension or lesioned spinal cord extract: implications on cell therapy for nerve repair Respostas astrocitárias na medula espinal do rato submetido ao esmagamento duplo do nervo ciático e tratado com injeção local de suspensão de células de Schwann cultivadas ou de extrato de medula espinal lesada: implicações na terapia celular para o reparo do nervo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Gabriel Martins Dallo

    2007-12-01

    ático poder alterar o padrão da ativação astrocitária nos cornos anterior e posterior da medula espinal do rato. MÉTODOS: Suspensão de CS cultivadas ou extrato homogeneizado de medula espinal lesada de rato foram inoculados num reservatório feito a partir de dois esmagamentos aplicados no nervo ciático do rato distantes 0,5mm entre si. Injeção local de salina tamponada serviu como controle. Os ratos foram mortos uma semana após e os astrócitos da medula espinal marcados por método imunohistoquímico e quantificados por análise de imagem. RESULTADOS: No corno anterior da medula, ipsilateral à lesão, ativação astrocitária leve foi vista após as injeções de tampão ou CS, entretanto, ativação celular intensa foi observada nesta região com a inoculação neural do extrato homogeneizado de tecido medular lesado. Adicionalmente, as inoculações de CS e de extrato homogeneizado de tecido medular promoveram forte reação astrocitária no corno dorsal da medula espinal, bilateralmente. CONCLUSÕES: Os astrócitos da medula espinal reagem em função do processo de reparo do nervo lesado, o que pode influenciar o resultado funcional esperado, algo que deve ser considerado durante o planejamento da estratégia neurocirúrgica.

  11. Epidemiologic and clinical profiles of bone and joint tuberculosis: observational study at hospital Universitario San Vicente de Paul, Medellín, Colombia, 1994-2004. Perfiles epidemiológico y clínico de la tuberculosis osteoarticular: estudio observacional en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, 1994-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Eduardo López Valencia

    2005-03-01

    .2% del total de casos de tuberculosis hallados en la década estudiada; 35 tuvieron tuberculosis de la columna vertebral y en 12 la enfermedad fue extraespinal; solo en 7 pacientes se halló el antecedente de tuberculosis pulmonar; 23 eran mujeres y 24, hombres, con edades entre 1 y 71 años; 18 eran menores de 12 años; los cultivos para Mycobacterium tuberculosis fueron positivos en 14 pacientes (29.8% y las biopsias fueron compatibles con tuberculosis en 26 pacientes (55.3%; 11 de los 12 pacientes con tuberculosis extraespinal presentaban la tríada radiológica de Phemisther, constituida por osteopenia, osteolisis y disminución del espacio articular. Los síntomas predominantes en los pacientes con tuberculosis espinal fueron: dolor, síntomas neurológicos y deformidad, principalmente cifosis; radiológicamente estos pacientes tenían destrucción de cuerpos vertebrales y disminución del espacio articular, además de osteopenia. La tomografía se hizo en 19 pacientes y mostró compresión medular en 5; la resonancia magnética practicada a 17 pacientes reveló absceso paravertebral en todos ellos y compresión medular en 8. Se discuten los hallazgos a la luz de la información hallada en la literatura médica mundial y en el contexto de la situación de salud de la población colombiana.

  12. Spinal cord injury and male infertility: a review Lesión de la médula espinal e infertilidad masculina: una revision Traumatismo raquimedular e infertilidade masculina: revisão

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    Asdrubal Falavigna

    2012-12-01

    central lesionado por el trauma y sobre el tejido testicular para reducir el daño espinal y preservar la regulación fisiológica del sistema genital como una forma de evitar la infertilidad.O trauma raquimedular (TRM é uma importante causa de morbimortalidade na sociedade atual, principalmente por acometer adultos jovens. Dentre as diversas sequelas decorrentes da lesão medular encontram-se as alterações na qualidade de vida sexual e na paternidade. A infertilidade decorre de diversas alterações como: disfunção erétil, anejaculação, alterações bioquímicas no sêmen e estruturais nos espermatozoides. As terapias para a infertilidade pós-TRM, em geral, objetivam o estímulo à ejaculação e posterior inseminação, sendo a baixa qualidade do sêmen o fator determinante para infertilidade. A terapia hiperbárica representa uma possibilidade de atuar diretamente no tecido lesado, seja ele medular ou testicular, diminuindo o dano.

  13. Provável extrusão de núcleo pulposo aguda e não compressiva em um cão: relato de caso

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    G.G. Franco

    Full Text Available RESUMO A extrusão discal aguda e não compressiva é caracterizada pela extrusão de caráter agudo/hiperagudo e não compressivo do núcleo pulposo de um disco intervertebral não degenerado. Pode ser chamada de hérnia de disco de baixo volume e alta velocidade ou explosões discais e geralmente está associado a exercícios intensos ou episódios traumáticos. O núcleo pulposo é fortemente forçado através de uma pequena fissura no ânulo fibroso dorsal, provocando uma contusão espinhal. Este relato tem como objetivo apresentar um caso de provável extrusão aguda de núcleo pulposo não compressiva. Foi atendido um cão macho, três anos e seis meses de idade, maltês, pesando 4,1kg. Como queixa principal, o proprietário relatou dificuldade locomotora e dor à manipulação há um dia, sem histórico de trauma. Foi constatada paraparesia não ambulatória de início agudo com ausência de propriocepção e dor superficial em membros pélvicos e dor à palpação epaxial da coluna toracolombar. A ressonância magnética (RM evidenciou extensa área de hipersinal em segmento toracolombar da medula espinhal, sem sinais de compressão medular e de atenuação da intensidade do núcleo pulposo do disco intervertebral L1-L2. Foi feito diagnóstico presuntivo de mielopatia focal não compressiva com edema medular de todo segmento toracolombar, característico de uma extrusão aguda de núcleo pulposo não compressiva. Foi prescrito tratamento com anti-inflamatório esteroidal, analgésico, repouso absoluto e protocolo de reabilitação com acupuntura e fisioterapia. Após sete dias de tratamento, o animal recuperou a sensibilidade dolorosa superficial em membros pélvicos e evoluiu para paraparesia ambulatória. Os resultados deste relato sugerem que a RM pode ser útil para fazer um diagnóstico presuntivo em cães com histórico e sinais clínicos compatíveis. Além disso, o tratamento conservativo em extrusões discais não compressivas

  14. Variação radial da retratibilidade e densidade básica da madeira de Eucalyptus saligna Sm. Radial variation of shrinkage and specific gravity in Eucalyptus saligna Sm. wood

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    José Tarcísio da Silva Oliveira

    2003-06-01

    Full Text Available A ultra-estrutura e a composição química da madeira, bem como suas propriedades físicas e mecânicas, variam significativamente entre espécies, entre árvores de uma mesma espécie e, mesmo, entre diferentes partes de uma mesma árvore. Com este trabalho objetivou-se o estudo dos parâmetros de retratibilidade e de densidade básica da madeira Eucalyptus saligna, com idade de 16 anos, proveniente de talhões experimentais da EMBRAPA Florestas, de Colombo, Paraná. As amostras foram retiradas à altura do DAP de quatro posições eqüidistantes a partir da medula em direção à periferia, correspondendo a 0, 33, 66 e 100%, com dimensões nominais de 1,0 x 2,0 x 3,0 cm, sendo a última dimensão no sentido longitudinal. Elas foram mantidas em câmara fechada com ventilação, próximo de soluções salinas supersaturadas, com o objetivo de proporcionar diferentes condições de umidade relativa. Uma vez atingidas as distintas condições de umidade de equilíbrio, as amostras foram secas em estufa a 105 ºC e obtidos os dados de retratibilidade e densidade básica da madeira nas posições mencionadas. Constataram-se valores de contração volumétrica mais baixos na região medular, apresentando um acréscimo para as demais posições. Comportamento semelhante foi observado para os coeficientes das contrações lineares nas direções tangencial e radial. O fator anisotrópico foi consideravelmente mais elevado na região medular, decrescendo substancialmente em direção ao alburno. A densidade básica não mostrou sinais efetivos de estabilidade, apesar de mostrar tendência de aumento em direção à periferia do tronco.The ultra structure and chemical composition of wood, as well as its physical and mechanical properties vary significantly among species, trees of a given species and even among different parts of a given tree. This work aimed to study the parameters of shrinkage and basic density of 16-year-old Eucalyptus saligna wood

  15. Doença do corpúsculo de inclusão e espondilite por Salmonella sp. em uma Boa constrictor constrictor

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    Isabela Hardt

    Full Text Available RESUMO: Doença do corpúsculo de inclusão (IBD é uma enfermidade caracterizada por corpúsculos intracitoplasmáticos em diversos tecidos, principalmente no sistema nervoso central, responsável pelos principais sinais clínicos atribuídos à doença que acomete Boas e Phytons de cativeiro; essa enfermidade tem sido uma preocupação mundial devido à alta morbidade e mortalidade. O diagnóstico é feito pela visualização dos corpúsculos causados por um Arenavírus modificado. Salmonella sp. pertence à microflora de animais de sangue frio e quente, e é um patógeno oportunista que pode causar quadros gastrointestinais ou septicêmicos. Em répteis a Salmonella sp. é a bactéria com maior frequência de citações em espondilites e osteomielites. Relata-se um caso de uma jiboia (Boa constrictor constrictor que apresentava restrição de movimento e múltiplos granulomas dorsais nas vértebras; à radiografia evidenciaram-se regiões fraturadas. Após meses de tratamentos sem melhora clínica e o aparecimento de novas lesões o animal ficou prostrado, anoréxico, caquético e desenvolveu opistótono; optou-se pela eutanásia. À necropsia verificaram-se, nas vértebras, múltiplos focos dorsais com aumento de volume que variava de 1,7cm à 3,8cm. Ao corte as vértebras eram deformadas e exibiam conteúdo caseoso focal próximo ao canal medular, este foi coletado para microbiologia onde se identificou Salmonella sp. À microscopia as vértebras tinham um infiltrado inflamatório multifocal moderado de macrófagos e heterofilos. Algumas áreas possuíam grande quantidade de granulomas com calcificação central e inúmeras células gigantes; outros mostravam áreas de osteomalácia e fibrose. Em raros focos havia fratura do corpo vertebral e compressão da medula espinhal com leve infiltrado inflamatório invadindo o canal medular. No pulmão, principalmente no epitélio brônquico, por vezes até dentro de linfócitos do tecido linfoide

  16. Topographic anatomy of the spinal cord and vertebromedullary relationships in Mazama gouazoubira Fisher, 1814 (Artiodactyla; Cervidae = Anatomia topográfica da medula espinal e relações vértebromedulares em Mazama gouazoubira Fisher, 1814 (Artiodactyla; Cervidae

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    Fabiano Campos Lima

    2010-04-01

    Full Text Available To gain an understanding of the detailed anatomical aspects of Mazamagouazoubira (brocket deer, this paper describes the relationships between its spinal cord and the vertebral canal, adding information with a clinical and surgical approach. Three specimens of M. gouazoubira were prepared following the methods normally used inanatomy. The epaxial muscles and vertebral arches were removed to expose the spinal cord and the spinal nerve roots. The dimensions of the medullary segments were measured using a pachymeter with 0.05 mm precision. The spinal cord is cylindroidal, dorsoventrally flattened, with an average craniosacral length of 656.27 mm, and has two dilatations corresponding to the cervical and lumbar intumescences. The cervical, thoracic, lumbar and sacrocaudal segments showed an average length of 175.07, 226.03, 123.47 and 43.63 mm, with indices of 28.02, 35.34, 19.68 and 6.93%, respectively. The medullary cone, whose average length is 46.27 mm, begins between L2 and L3 and ends between S1 and S2, with a mean index of 7.53%. The overall average distance between the nerve roots of the cervical, thoracic and lumbosacral segments was 2.23, 2.06 and 1.98 cm, respectively.Propondo conhecer os aspectos anatômicos pormenorizados de Mazama gouazoubira (veado catingueiro, o presente trabalho descreve as relações entre sua medula espinal e o canal vertebral, adicionando informações com enfoque clínico-cirúrgico. Utilizaram-se três espécimes de M. gouazoubira que foram preparados seguindo métodos usuais em anatomia. Retirou-se a musculatura epiaxial e os arcos vertebrais para a exposição da medula espinal e raízes dos nervos espinais. As dimensões dos segmentos medulares foram obtidas utilizando um paquímetro de precisão 0,05 mm. A medula espinal possui a forma cilindróide, aplanada dorsoventralmente, com comprimento crânio-sacral médio de 656,27 mm, possui duas dilatações correspondentes às intumescências cervical e lombar

  17. Osseointegração clínica-radiológica do compósito hidroxiapatita-lignina entre implante metálico e tecido ósseo em coelho Clinical-radiographic osseointegration of hydroxyapatite-lignin composite between metallic implant and bone tissue in rabbit

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    M.M. Martinez

    2009-08-01

    Full Text Available Para avaliar o compósito hidroxiapatita-lignina na osseointegração entre implante metálico e o tecido ósseo, foram utilizados 20 coelhos adultos, nos quais foi realizada uma falha óssea na face lateral proximal de ambas as tíbias. Na tíbia esquerda, introduziu-se, no canal medular, um pino intramedular de Schanz revestido com o compósito em sua parte rosqueada, após o preenchimento daquele com 1000mg do compósito. A falha cortical foi preenchida com o compósito. O mesmo foi feito na tíbia direita, porém sem a utilização do compósito, servindo como controle. A avaliação clínica baseou-se na deiscência, claudicação, sensibilidade dolorosa e circunferência tibial. Foram realizadas radiografias imediatamente após a cirurgia e aos oito, 30, 60, 90 e 120 dias do pós-operatório. A maioria dos animais apresentou evolução clínica normal. Nas radiografias do grupo tratado, houve decréscimo da radiopacidade no defeito e no espaço medular até tornar-se semelhante à do osso circunvizinho, quadro inverso ao do grupo-controle. Conclui-se que o compósito hidroxiapatita-lignina não mostrou indícios clínicos de rejeição e que o tecido visualizado na altura da falha óssea e ao redor do pino intramedular tinha radiopacidade semelhante à do osso circunvizinho, o que sugere que o material promoveu a integração com o tecido ósseo.This study evaluated a sinthetic hydroxyapatite-lignin composite for osseoingration between metallic implant and bone tissue. Twenty New Zealand rabbits were used. A defect was made a the proximal region of lateral surfaces of both tibias. An intramedullary pin was inserted in the medullary cavity of the left tibia after filling the cavity with 1,000mg of the composite and covering the thread part of the pin with the composite. The same procedure was made in control tibias without the composite. Clinical evaluation was based on inflammatory reaction, dehiscence, lameness, pain, and tibial

  18. Social Representations of the Wheelchair for People with Spinal Cord Injury Representaciones sociales de la silla de ruedas para la persona con lesión de la médula espinal Representações sociais da cadeira de rodas para a pessoa com lesão da medula espinhal

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    Viviane de Souza Pinho Costa

    2010-08-01

    Full Text Available In seeking to understand the social representation of the use of the wheelchair through the analysis of interviews with ten people who have suffered spinal cord injury, the construction of five representations was elaborated. The phenomenon experienced regarding the wheelchair provided a route of meanings and symbologies: essential equipment, after the person perceive the inability to walk; a symbol of disability when the person experienced functional dependence; means of locomotion and transport after the rescue of their potential functional; becoming an integral part or all of their body and, finally, the concept of autonomy on four wheels by adjusting to their new ability to walk emerges. The wheelchair as an extension of the modified body for spinal cord injury, returns them the right of locomotion, presents them not only with autonomy for various acts of life, but also restores their dignity, so essential to human life.Buscando comprender la representación social del uso de la silla de ruedas a través del análisis de entrevistas con diez personas que sufrieron lesión de la médula espinal, elaboramos la construcción de cinco representaciones. El fenómeno experimentado sobre la silla de ruedas posibilitó una trayectoria de significados y simbologías: es un equipamiento indispensable, después de la persona percibir la incapacidad para andar; es símbolo de deficiencia, cuando siente la dependencia funcional; es un medio de locomoción y transporte, después del rescate de sus potenciales funcionales; pasa a integrar parte de su cuerpo; y por último, emerge la concepción de autonomía bajo cuatro ruedas, al adaptarse a su nueva capacidad de locomoción. La silla de ruedas como extensión del cuerpo modificado por la lesión medular, al devolverle el derecho de locomoción, le ofrece autonomía para varios actos de la vida y le devuelve la dignidad, tan esencial a la vida humana.Na busca por compreender a representação social do

  19. Micoses do sistema nervoso

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    Carlos da Silva Lacaz

    1947-03-01

    paracoccidióidica, que foram estudados do ponto de vista neurológico, liquórico e sorológico, procurando-se sistematizar as provas de fixação de complemento com filtrado de P. brasiliensis. São descritas as técnicas utilizadas e os resultados obtidos. Dos 25 casos estudados, 24 eram de localização tegumentar e visceral e não havia lesão neurológica imputável à infecção fúngica: pequenas alterações liquóricas encontradas foram explicadas pela rotura da barreira hemoliquórica, com passagem de reaginas do sangue para o líquor. O último caso descrito era de localização faringo-laringo-pulmonar, com provável repercussão medular, originando uma síndrome meningo-radículo-medular que cedeu quase completamente ao tratamento sulfanilamídico.

  20. CARACTERIZAÇÃO ANATÔMICA DOS ÓRGÃOS VEGETATIVOS DE Marsilea minuta L. (MARSILEACEAE OCORRENTE NA AMAZÔNIA, PARÁ, BRASIL

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    Jorgeane Valéria Casique-Tavares

    2015-12-01

    Full Text Available Marsilea minuta L. popularmente conhecida como “trevo de quatro folhas”, é uma samambaia aquática de difícil identificação devido ao seu curto período fértil. O objetivo deste trabalho foi a caracterização anatômica dos órgãos vegetativos de espécimes ocorrentes em áreas urbanas inundadas por precipitação e em solos saturados d’água, nos municípios de Belém e Bragança, Pará, a fim de subsidiar dados para a sua identificação e áreas correlatas. Amostras coletadas foram processadas segundo as técnicas de microscopia de luz e eletrônica de varredura. Testes histoquímicos foram realizados nas estruturas secretoras para revelar a natureza química do exsudato. As estruturas anatômicas dos órgãos vegetativos dos espécimes analisados, em distintos níveis de inundação foram semelhantes. Entretanto, o tamanho dos órgãos (folíolos, pecíolos e rizomas dos indivíduos emergentes, apresentaram-se maiores. A raiz, rizoma e pecíolo, em secção transversal, apresentam forma cilíndrica, com três regiões: epidérmica, cortical e medular. A epiderme desses órgãos é unisseriada, a região cortical é formada por aerênquimas (maiores em diâmetros no pecíolo em indivíduos aquáticos e a medular (onde se localiza o sistema vascular. Grãos de amido ocorrem na região cortical do pecíolo e rizoma. A lâmina foliar é anfiestomática com deposição de cera do tipo laminar. As estruturas secretoras observadas foram ductos e glândulas peroladas, ambas armazenam compostos fenólicos, especialmente tanino. Os ductos foram observados dispersos principalmente no parênquima cortical do rizoma e pecíolo, bem como associados ao feixe vascular da lâmina foliolar. Já as glândulas peroladas ocorrem no rizoma, pecíolo e lâmina foliar, sendo este o primeiro registro de ocorrência para a espécie em estudo. Assim, a anatomia dos órgãos vegetativos de Marsilea minuta oferece caracteres úteis que auxiliam a identifica

  1. Síndrome de Brown-Séquard por hérnia discal cervical a duplo nível: caso clínico e revisão da literatura Síndrome de Brown-Séquard por hernia discal cervical en nivel doble: caso clínico y revisión de la literatura Brown-Séquard syndrome by double level cervical disc herniation: case report and review of the literature

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    Jorge Miguel Silva Ribeiro Olliveira Alves

    2012-09-01

    Full Text Available Descrição do caso clínico de um paciente com síndrome de Brown-Séquard por hérnia de disco cervical em duplo nível, 40 anos, do sexo masculino, sem história de patologia prévia da coluna cervical; teve início insidioso de paresia nos membros direitos, associada à diminuição da sensibilidade dolorosa e térmica do hemicorpo esquerdo, após mergulho que ocasionou trauma indireto da coluna cervical. A RM da coluna cervical mostrou hérnias discais paramedianas direitas nos níveis C4-C5 e C5-C6 com compressão da metade direita do cordão medular e hiperintensidade em T2. Foi realizada descompressão por via anterior e artrodese dos níveis afetados. O paciente recuperou-se parcialmente dos déficits neurológicos, após um longo programa de reabilitação funcional. O tratamento cirúrgico e um programa de reabilitação precoce são da maior importância para a recuperação neurológica de paciente com síndrome de Brown-Séquard por hérnia de disco cervical.Descripción del caso clínico de un paciente con síndrome de Brown-Séquard por hernia de disco cervical en nivel doble, 40 años, del sexo masculino, sin historial de patología previa de la columna cervical; tuvo inicio insidioso de paresia en los miembros derechos, vinculada con la disminución de la sensibilidad dolorosa y térmica del hemicuerpo izquierdo, después de zambullida que ocasionó traumatismo indirecto de la columna vertebral. La RM de la columna cervical mostró hernias discales paramedianas derechas, en los niveles C4-C5 y C5-C6, con compresión de la mitad derecha del cordón medular e hiperintensidad en T2. Se realizó descompresión por vía anterior y artrodesis de los niveles afectados. El paciente se recuperó, parcialmente, de los déficits neurológicos, después de un programa prolongado de rehabilitación funcional. El tratamiento quirúrgico y un programa de rehabilitación precoz son de máxima importancia para la recuperación neurológica del

  2. Mielopatia neuro-óptica: Artério e arteriolosclerose. Considerações a propósito de um caso anátomo-clínico

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    J. Lamartine de Assis

    1951-06-01

    Full Text Available Os autores fazem uma síntese sobre o problema atual das doenças desmielinizantes do sistema nervoso, salientando o papel da alergia, de acordo com os trabalhos mais modernos, em particular os de Ferraro e col. Assinalam a dificuldade para o estabelecimento de uma classificação, em virtude da falta de conhecimento dos agentes etiológicos desencadeantes na maioria dos casos. Apresentam uma observação anátomo-clínica de mielo-patia neuro-óptica com artério e arteriolosclerose, em que a doença se iniciou pelo acometimento do nervo óptico direito, e, somente dois meses depois, surgiram os primeiros sinais de acometimento da medula espinal. No quarto mês de doença estabeleceu-se, de modo completo, o quadro medular, com uma sindrome motora tetraplégica pirâmido-extrapiramidal, outra motora primária nas extremidades distais dos membros superiores, por acometimento das pontas anteriores e, finalmente, uma sindrome sensitiva de tipo cordonai, abrangendo todas as formas de sensibilidade, a partir de C3. A enfermidade evoluiu em 12 meses, ocorrendo a morte em conseqüência de insuficiência respiratória de origem bulbar provável. O exame anátomo-patológico mostrou atrofia e esclerose total dos nervos ópticos, discretos infiltrados parvicelulares em torno de alguns vasos intracerebrais e piais e, na medula, um quadro histopatológico comparável ao que de regra se encontra na oftalmoneuromielite; apenas, no segmento cervical, onde as lesões eram muito extensas, havia foco de amolecimento mais pronunciado do que aqueles que se observam mais freqüentemente. 0 fato talvez decorra de esclerose arterial concomitante existente neste caso. Havia, também, lesões bulbares discretas.

  3. EVALUACIÓN HISTOLÓGICA DE BIOCOMPATIBILIDAD Y BIOCONDUCCIÓN DEL COMPUESTO HIDROXIAPATITA - LIGNINA IMPLANTADO EN TIBIA DE CONEJOS

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    Marlene Vargas V

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar histologicamente la biocompatibilidad y propiedad óseoconductora del compuesto de hidroxiapatita - lignina implantado en tibias de conejos. Material y métodos. Se utilizaron 20 conejos de raza nueva Zelanda, en cada uno, la tibia izquierda fue tratada con el compuesto y la tibia derecha no fue tratada y sirvió como control. Con la ayuda de taladro manual y una broca se realizó un defecto óseo de aproximadamente 4 mm de diámetro en la superficie lateral proximal tibial, hasta alcanzar el canal medular. Dos comprimidos del compuesto (400 mg, se utilizaron para rellenar el defecto. El mismo procedimiento quirúrgico se realizó en el grupo control, sin la utilización del compuesto. Las evaluaciones histológicas se realizaron a los 8, 30, 60, 90 y 120 días postcirugía, para lo que fue necesaria la eutanasia de 4 animales por fecha de evaluación. Resultados. En las evaluaciones de 30, 60, 90 y 120 días se observó una formación ósea más acelerada y extensa en el grupo tratado al compararse las lecturas histológicas con el grupo control. Conclusiones. El compuesto hidroxiapatita-lignina permitió el crecimiento de tejido óseo desde los bordes hasta el centro del defecto a un ritmo de crecimiento mayor, con formación de hueso mas organizado que en el grupo control. Además se observó su integración al tejido óseo; lo que sugiere su biocompatibilidad y propiedad óseoconductora, hecho que permite recomendarlo como substituto.

  4. CONTRIBUIÇÃO AO ESTUDO ANATÔMICO DA FOLHA E DO CAULE DO CACAUEIRO (Theobroma cacao L.

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    NAKAYAMA L.H.I

    1996-01-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo descrever a anatomia da folha e do caule adulto enfatizando a caracterização dos tricomas e das estruturas secretoras do cacaueiro. Foram analisadas amostras de caule e folhas (limbo e pecíolo, correspondente ao 3º nó, além de folhas novas de 5cm de comprimento. A lâmina foliar é hipoestomática, com estômatos do tipo anomocítico. Em ambas as faces do limbo ocorrem quatro tipos de tricomas: sendo dois tectores e dois glandulares. Na epiderme adaxial estão presentes as glândulas secretoras de mucilagem. O mesofilo é dorsiventral; o parênquima paliçádico é formado por duas ou três camadas. O parênquima lacunoso apresenta células coletoras. Ao longo do mesofilo predomina feixes colaterais envolvidos por bainha esclerenquimática que se estende até as epidermes. O padrão de venação é do tipo Camptodroma com ramificações mistas Brochidrodomas e Eucamptodromos. O pecíolo e o caule apresentam a epiderme com os tricomas descritos para o limbo; No parênquima cortical e medular do pecíolo e caule, há células contendo grãos de amido, idioblastos contendo drusas e canais de mucilagem. O sistema vascular ao longo do pecíolo se diferencia quanto a organização. O caule apresenta camadas de clorênquima, e de colênquima. Ocorre a esclerificação das células deste último, com o desenvolvimento. Segue-se um anel descontínuo de fibras do floema primário. A medula é ampla e se esclerifica com o desenvolvimento.

  5. Indígenas andinos en Chile Colonial: Inmigración, inserción espacial, integración económica y movilidad social (Santiago, Siglos XVI-XVII

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    Valenzuela Márquez, Jaime

    2010-12-01

    Full Text Available Beginning with the 16th century conquering expeditions, many Andean natives who served the Spaniards arrived in Chile, where they settled in and integrated in the work and social areas of this outlying «New World»; they formed local networks and relationships, had offspring; a number of them became artisans and some drafted wills or left their mark in ecclesiastical or notarized documents that provide us with an idea of their mobility and local integration. This work offers a background and reveals the principle hubs of a process resembling a medullar structure, in order to understand how the early Chilean colonial society was made up. At the same time, it provides insights into the phenomena of movement, uprooting and settlement of the indigenous population in the southern Peruvian viceroyalty.

    Desde las expediciones de conquista del siglo XVI llegaron a Chile numerosos indígenas andinos que sirvieron a los españoles, se asentaron y se integraron en los espacios laborales y sociales de este «nuevo mundo» periférico; formaron redes y parentescos locales, tuvieron descendencia, varios se transformaron en artesanos y algunos dictaron testamentos o dejaron huellas en documentos eclesiásticos y notariales que nos permiten observar su movilidad e inserción local. Este trabajo aporta antecedentes y desvela los principales ejes de un proceso que aparece como medular para entender la formación de la sociedad colonial chilena temprana y, a la vez, para dar cuenta de fenómenos de circulación, desarraigo y asentamiento de población indígena en el virreinato peruano meridional.

  6. Regression of extramedullary hematopoiesis with hydroxyurea therapy in ß-thalassemia intermedia Regressão da hematopoese extramedular na talassemia intermédia após terapia com hidroxiuréia

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    Perla Vicari

    2006-03-01

    Full Text Available Excessive ineffective erythropoiesis in thalassemia intermedia may cause extramedullary hematopoiesis (EMH, resulting in spleen and liver enlargement or masses in several tissues, mainly paravertebrally. Other less frequent locations of diffuse compensatory EMH are kidneys, adrenal glands, breasts, spinal cord, pleura, pericardium, duramater, adipose tissue and skin, although intrathoracic extramedullary hematopoiesis is a rare condition. Management strategies have included radiation and transfusion therapy. Hydroxyurea with transfusion therapy has been associated with clinical regression of EMH in thalassemia. We report an uncommon case of intrathoracic EMH in a patient with beta-thalassemia intermedia, that showed significant recovery with HU therapy.A excessiva eritropoese ineficaz na talassemia pode causar hemato-poese extramedular (HEM, resultando em hepatomegalia, esplenomegalia e massas de tecido hematopoético em diversos tecidos. Localizações de HEM compensatória menos freqüentes são rins, glândulas adrenais, canal medular, pleura, pericárdio, duramáter, tecido adiposo e pele. Entretanto, HEM intratorácica é condição rara. Estratégias terapêuticas incluem radiação e transfusões sanguíneas. O uso de hidroxiuréia concomitante a terapêutica transfusional foi associado à regressão clínica da HEM na talassemia. Nós descrevemos um caso de HEM intratorácica em paciente portadora de talassemia intermédia, com significante regressão do quadro após terapêutica isolada com hidroxiuréia.

  7. Osteossíntese de úmero por xenoenxerto ósseo preservado em mel em pombos domésticos (Columba livia

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    Gaiga Leandro Haczkiewicz

    2003-01-01

    Full Text Available Este experimento teve por objetivo avaliar clínica, histológica e radiograficamente o emprego de fíbula e tíbia canina, preservadas em mel, no tratamento de fratura transversa diafisária de úmero em pombos domésticos (Columba livia. Foram estudados 14 pombos. A indução e a manutenção da anestesia foi feita com halotano e a fratura foi realizada na diáfise do úmero direito com serra oscilatória, e, logo após, estabilizada por xenoenxerto ósseo inserido dentro do canal medular e associado a fio de aço interfragmentar. O tempo médio e o desvio padrão para restabelecimento do vôo foi de 24,81 + 3,65 dias.O tempo médio e o desvio padrão para a consolidação óssea foram de 41 + 4,74 dias. Uma ave não apresentou consolidação óssea. Ocorreu reabsorção do xenoenxerto aos 180 dias. A técnica proposta é eficiente para o tratamento de fratura de úmero em pombos domésticos (Columba livia. Os resultados obtidos nesse experimento demonstram que o mel é adequado como meio de preservação de xenoenxerto ósseo cortical.

  8. La crisis del ciclo neoliberal en los países de la región andina

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    Eudis F. Fermín T.

    2010-01-01

    Full Text Available En el artículo se estudia la crisis del ciclo neoliberal en los países de la Región Andina en el contexto delos cambios políticos latinoamericanos. Es una investigación documental-analítica, fundamentada en una revisión bibliográfica y en la clasificación del material para el procesamiento de los datos recolectados, la interpretación de esos datos parte de la categoría crisis del ciclo neoliberal. El neoliberalismo reduce las funciones de los Estados andinos a las áreas medulares: educación, salud y seguridad ciudadana, privatiza las empresas estatales y los servicios públicos, donde la ¿razón del mercado¿ priva la relación Sociedad-Estado, con consecuencias nefastas para la población, originando en el tiempo el surgimiento democrático de gobiernos anti-neoliberales. Se concluye que en los albores del siglo XXI el neoliberalismo entra en crisis, cuando el mercado manifiesta su incapacidad de contrarrestar los altos índices de pobreza y el deterioro de las condiciones vida de los ¿pueblos¿, los gobiernos andinos de izquierda introducen cambios en los sistemas políticos, redimensionando las políticas de ajuste macro-económico y rechazan los acuerdos bilaterales y multilaterales promotores de libre mercado en el seno del sistema institucional de integración andina.

  9. societarios por pérdida del capital en el derecho argentino

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    Martin E. Abdala

    2011-01-01

    Full Text Available En este trabajo intentamos sistematizar y dar una explicación a algunas de las soluciones que la doctrina chilena ha ido adoptando al recepcionar la distinción obligaciones de medios/obligaciones de resultado para resolver casos de responsabilidad civil por actos médicos. Se trata de una aproximación dogmática de carácter tópica a un tema de gran complejidad sustantiva y procesal, por lo que parte importante del tratamiento del régimen jurídico de las obligaciones de medios ha sido deliberadamente postergado, para concentrarnos y dar a conocer al medio colombiano los problemas y las eventuales soluciones que se han suscitado a propósito de la recepción de la distinción en el ordenamiento jurídico chileno. En lo medular, sostendremos que el artículo 1547.3 del CC.CH ( 1608.3 del CC.CO no contiene un principio general de presunción de culpa aplicable a todo tipo de obligaciones contractuales, y que al no ser aplicable a las obligaciones indeterminadas de actividad (obligaciones de medios, el mismo no es un obstáculo para la recepción de la distinción y del más controvertido de sus efectos: la variación de la regla dogmática que distribuye la carga de la prueba de la culpa.

  10. La reinterpretación del artículo 1547 del Código Civil chileno: el fin de una antigua presunción

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    Hugo A. Cárdenas Villarreal

    2011-01-01

    Full Text Available En este trabajo intentamos sistematizar y dar una explicación a algunas de las soluciones que la doctrina chilena ha ido adoptando al recepcionar la distinción obligaciones de medios/obligaciones de resultado para resolver casos de responsabilidad civil por actos médicos. Se trata de una aproximación dogmática de carácter tópica a un tema de gran complejidad sustantiva y procesal, por lo que parte importante del tratamiento del régimen jurídico de las obligaciones de medios ha sido deliberadamente postergado, para concen- trarnos y dar a conocer al medio colombiano los problemas y las eventuales soluciones que se han suscitado a propósito de la recepción de la distinción en el ordenamiento jurídico chileno.En lo medular, sostendremos que el artículo 1547.3 del CC.CH ( 1608.3 del CC.CO no contiene un principio general de presunción de culpa aplicable a todo tipo de obligaciones contractuales, y que al no ser aplicable a las obligaciones indeterminadas de actividad (obligaciones de medios, el mismo no es un obstáculo para la recepción de la distinción y del más controvertido de sus efectos: la variación de la regla dogmática que distribuye la carga de la prueba de la culpa.

  11. Mortality is higher in patients with leptomeningeal metastasis in spinal cord tumors Mortalidade é mais elevada na disseminação metastática leptomeníngea em tumores da medula espinhal

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    Ricardo de Amoreira Gepp

    2012-01-01

    Full Text Available Spinal cord tumors are a rare neoplasm of the central nervous system (CNS. The occurrence of metastases is related to poor prognosis. The authors analyzed one series of metastasis cases and their associated mortality. METHODS: Clinical characteristics were studied in six patients with intramedullary tumors with metastases in a series of 71 surgical cases. RESULTS: Five patients had ependymomas of which two were WHO grade III. The patient with astrocytoma had a grade II histopathological classification. Two patients required shunts for hydrocephalus. The survival curve showed a higher mortality than the general group of patients with no metastases in the CNS (pTumores da medula espinhal são neoplasias raras do sistema nervoso central (SNC. A ocorrência de metástases é relacionada a pior prognóstico. Os autores analisaram uma série de casos de metástases e a mortalidade relacionada. MÉTODO: Foram estudadas as características clínicas em seis pacientes com metástases tumorais numa série de 71 casos operados. RESULTADOS: Cinco pacientes tinham ependimomas e dois dos quais foram grau III pela classificação da OMS. O paciente portador de astrocitoma tinha classificação histopatológica de grau II. Dois pacientes necessitaram de derivação devido à hidrocefalia. A curva de sobrevivência mostrou mortalidade mais elevada no grupo de pacientes com disseminação pelo SNC (p<0,0001. CONCLUSÃO: A mortalidade, além de elevada em pacientes com metástases, é maior do que em pacientes apenas com lesão primária. Os ependimomas, independentemente do seu grau de anaplasia, costumam causar mais metástases do que os astrocitomas medulares.

  12. Tumores dermóides e epidermóides intra-espinhas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Fontenelle Filho

    1971-03-01

    Full Text Available São relatados dois casos de tumores epidermóides e um de tumor dermóide, todos intrarraquianos. Este último era de localização epidural ao nível da coluna torácica (caso 3; os dois tumores epidermóides situavam-se na coluna tóraco-lombar (caso 1 e lombar (caso 2, respectivamente, sendo o primeiro intramedular e o segundo intradural. Em dois casos (casos 2 e 3 os tumores associavam-se a fístula dérmica congênita. Um paciente (caso 3 foi operado aos dois meses de idade; a descoberta do tumor deveu-se à realização da raquimanometria que revelou bloqueio, apesar do paciente não apresentar qualquer sinal neurológico de compressão medular. Os autores são de opinião que, em presença de fístula dérmica congênita ao nível da coluna vertebral, principalmente quando localizada acima do segmento lombosacro, deve-se sempre suspeitar da possibilidade do tumor epidermóide ou dermóide intrarraquiano, mesmo na ausência de sinais neurológicos. A combinação de sintomas neurológicos de longa duração, a evidência radiológica de erosão e alargamento do canal raquiano e a história de fístula dérmica congênita proporcionaram o diagnóstico pré-operatório correto no caso 2.

  13. Mística, ciencia y política en la construcción de sistemas de salud. La experiencia de Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jiménez de la Jara Jorge

    2001-01-01

    Full Text Available Partiendo de la premisa de que la conjunción de mística, ciencia y política --escalones para un bien común destinado a la humanidad-- potencia la resolución de objetivos socialmente planteados, el presente documento revisa una parte medular de la experiencia en el Sector Salud en Chile, cuyos procesos hacia la primera mitad del siglo XX, como el nacimiento del Servicio Nacional de Salud y el desarrollo de políticas de atención materno infantil, figuran como parteaguas del actual sistema de salud chileno. Luego de la catástrofe ocasionada por el sismo de 1939, el futuro presidente de la nación, doctor Salvador Allende, establece el Consejo Especial de Salubridad, que equilibra políticas e impulsa una reforma a la Seguridad Social que enfrentó obstáculos de financiamiento y el resquemor de los médicos opuestos a la socialización de la práctica médica. En 1951 se aprueba dicha reforma la cual amplía la cobertura a todos los obreros y a sus familias, separando la previsión de la seguridad en salud, enfatizando en la atención pediátrica preventiva, en la materno infantil y en salud reproductiva. Esta reforma postuló el derecho a la salud, la solidaridad y la equidad como principios sustanciales en cualquier formulación político-programática de salud. El autor se pregunta si los desarrollos posteriores de la seguridad social en salud en su país han sido consecuentes con estos principios. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  14. La conciencia colectiva como “conjunto de fenómenos”: el programa de la fenomenología en el "Durkheim objetivista" = Collective consciousness as a “collection of phenomena”: the program of phenomenology in the “objectivist Durkheim”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belvedere, Carlos

    2011-01-01

    Full Text Available Nos proponemos mostrar que existe una convergencia programática entre Durkheim y Husserl en tres niveles: uno temático; otro, metodológico; un tercero, ontológico. A tales efectos, realizaremos una lectura fenomenológica de las Reglas del método sociológico, donde encontraremos algunas problemáticas medulares de la Crisis de las ciencias europeas y la fenomenología trascendental y de El origen de la geometría. También mostraremos, en afinidad con las Meditaciones cartesianas, que el método sociológico es –como la fenomenología – un modo cartesiano de proceder. Veremos, además, que en cuestiones de método y ontología, la tesitura durkheimeana presenta la misma circularidad que la husserleana, la cual fuera advertida por Marion. A su vez, mostraremos que el modo en que la encara lo posiciona a Durkheim en el terreno de la fenomenología de la actitud natural profesada por Schutz. Finalmente, ilustraremos cómo Durkheim, al igual que el Galileo de la Crisis…, resulta ser a la vez un genio descubridor y un genio encubridor; por lo cual deja escapar lo mejor de su fenomenología social, preso de un involuntario antropomorfismo y de dogmas metafísicos que no alcanzó a poner totalmente en suspenso

  15. Cambios en el rol social del paciente oncohematológico: un estudio de caso Changes in the oncohematologic patient's social role: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Nondedeu Arráez

    2011-09-01

    Full Text Available El tratamiento habitual de las enfermedades oncohematológicas consta de tratamiento específico de quimioterapia, así como tratamiento de soporte para evitar o paliar los efectos secundarios. Dentro de este tratamiento de soporte se incluyen medidas preventivas derivadas de la inmunodepresión medular como la modificación de la alimentación y el aislamiento. En este estudio de caso describimos cómo afectan todas estas medidas terapéuticas y de soporte en el rol social de un paciente afectado de leucemia mieloide aguda. Los datos cualitativos procedentes del paciente fueron obtenidos mediante una entrevista semiestructurada, transcritos a papel y analizados y agrupados según las dimensiones familiar, laboral, social y emocional. Los resultados indican que existe una ruptura y un cambio en el rol social del paciente, así como un cambio en su estatus emocional.The usual treatment of oncohematological diseases consists of specific treatment chemotherapy and supportive care to prevent or mitigate the secondary effects. Within this supportive treatment includes pre-ventive measures resulting from bone marrow immunosuppression as dietary changes and isolation. In this case study we describe how these therapeutic and support measures affect in the social role of a patient suffering from acute myeloid leukemia. Qualitative data from the patient were obtained through a semistructured interview, transcribed to paper and analyzed and grouped according to family size, employment, social and emotional development. The results indicate a break and a change in the patient's social role and a change in emotional status.

  16. Caracterização anatômica e histoquímica de raízes e folhas de plântulas de Anacardium occidentale L. (Anacardiaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luísa Lopes Ernesto Reis

    2014-04-01

    Full Text Available Anacardium occidentale L. (Anacardiaceae é uma espécie típica do Cerrado do Brasil Central e possui valor socioeconômico. Objetivou-se caracterizar anatômica e histoquimicamente as raízes e folhas desta espécie em diferentes estádios iniciais de desenvolvimento. Para a caracterização anatômica, as amostras foram fixadas em FAA50, incluídas em parafina e submetidas aos procedimentos usuais para microscopia de campo claro. Foram realizados testes histoquímicos para detecção de lipídios totais, taninos, lignina, amido e terpenoides com grupo carbonila nas folhas, bem como teste para amido nas raízes em cortes frescos. A raiz apresenta epiderme unisseriada, floema com canais secretores e xilema tetrarco. Aos cinco dias após a germinação, a planta apresenta regiões com crescimento secundário e possui região medular na raiz, com função de armazenamento de grãos de amido. As folhas exibem epiderme unisseriada, com tricomas glandulares, cutícula espessa e estômatos paracíticos, em ambas as faces. O mesofilo é dorsiventral, e a nervura central apresenta feixes vasculares colaterais com canais secretores associados ao floema. A caracterização histoquímica da folha evidenciou lipídios totais e compostos fenólicos, entre eles taninos e lignina, em diferentes tecidos da folha. A plântula apresenta características que demonstram sua adaptação ao ambiente Cerrado, como cutícula espessa, mesofilo dorsiventral, crescimento secundário e presença de tricomas, mesmo sendo cultivada em condições de viveiro.

  17. Morfologia renal do Bradypus torquatus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Faria da Cunha Bianchi Kastein

    2012-08-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2012v25n4p201   Dentre os Xenarthras, as preguiças apresentam uma ingestão hídrica restrita à água das folhas, frutas e legumes. Como primeira abordagem para verificar se esses animais possuem alguma diferença morfofisiológica que possa justificar ou compensar essa baixa ingestão hídrica, investigou-se a anatomia renal desses animais, particularmente a da preguiça-de-coleira (Bradypus torquatus. Os rins desses animais foram analisados macroscopicamente, pela microscopia de luz e pela microscopia eletrônica de varredura. Os rins do Bradypus torquatus são órgãos pares em forma de grão de feijão, localizados dorso-cranialmente à cintura pélvica, entre o peritônio e a parede posterior do abdome. A utilização das técnicas histológicas possibilitou identificar, na região cortical, os corpúsculos e túbulos renais e, na região medular, uma quantidade significativa de tecido intersticial com um ducto coletor. Os resultados deste estudo mostraram que apesar do Bradypus torquatus não ingerir água diretamente, seu rim não difere da maioria dos mamíferos, apresentando as mesmas estruturas anatômicas, sugerindo que esses animais alcançam plenamente suas necessidades hídricas pelo consumo de folhas, frutas e brotos. Contudo, a fim de confirmar essa hipótese, estudos sobre a eficiência da reabsorção hídrica, como o sistema renina-angiotensina-aldosterona, necessitam ser realizados.

  18. Creencias y prácticas de autoevaluación del aprendizaje vigentes en los procesos de formación profesional desarrollados en el CIDE durante el 2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Ovares-Barquero

    2008-04-01

    Full Text Available Recibido 18 de enero 2008 • Aprobado 12 de marzo 2008   El presente artículo identifica creencias y prácticas de autoevaluación del aprendizaje vigentes en los procesos de formación profesional desarrollados en el CIDE durante el 2007, para lo cual se desarrolló un trabajo de investigación con dos grupos de informantes conformados por académicos del CIDE que, durante la década de los años 90 participaron en experiencias de autoevaluación de los aprendizajes como docentes o como estudiantes. Las prácticas actuales que realizan por los académicos informantes en materia de autoevaluación de los aprendizajes en el CIDE, evidencian que ellos conceden gran importancia a este proceso en los cursos que imparten, y concuerdan en la necesidad de implementarlo de manera concreta, por cuanto las experiencias se convierten en iniciativas aisladas que no se enmarcan dentro de alguna política, lineamiento u orientación planteada por la comunidad CIDE. Las creencias de los participantes con respecto a la posibilidad de aplicar procesos de autoevaluación de los aprendizajes en la formación profesional que desarrolla el CIDE, ponen de manifiesto la necesidad de capacitar al grupo de docentes y estudiantes en esta materia, y además, crear más espacios para la participación de éstos últimos. Por otra parte, los académicos creen que la autoevaluación de los aprendizajes es una estrategia para el desarrollo de procesos metacognitivos y reflexivos, lo que se considera de medular importancia en la formación profesional a cargo del Centro.

  19. Prácticas psicológicas basadas en la evidencia: beneficios y retos para Latinoamérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Martínez-Taboas

    2015-04-01

    Full Text Available Este artículo presenta las características medulares de las prácticas psicológicas basadas en la evidencia (PPBE. Enfatiza en que las PPBE son un movimiento internacional, que se ha integrado al abordaje de la salud por gobiernos y una amplia plétora de organizaciones profesionales. La investigación actualizada apunta al hecho que las PPBE usualmente maximizan resultados positivos en muchas poblaciones. Las PPBE plantean la integración de tres variables al momento de realizar una intervención psicológica: (a la utilización de la mejor evidencia disponible, que provee la Psicología para la toma de decisiones, (b considerar las preferencias y características culturales de la población a la cual se dirige la intervención y (c integrar el peritaje y la experiencia profesional del psicólogo. El artículo evalúa las adaptaciones culturales de diferentes PPBE y presenta evidencia que estas intervenciones producen mejores resultados comparados con intervenciones no adaptados. Revisa asuntos fundamentales como la internacionalización del fenómeno de las PPBE, su aplicabilidad y la efectividad en diferentes escenarios y su adaptabilidad con diferentes etnias y razas. Finalmente, se discuten posibles beneficios y barreras de transportar las PPBE a países latinoamericanos. Se utiliza el ejemplo de Puerto Rico para documentar cómo la Psicología puertorriqueña paulatinamente se ha movido por esta línea.

  20. Agentes imunossupressores, talidomida e ácido valpróico nas síndromes mielodisplásicas Immunosuppressive agents, thalidomide and valproate acid in myelodysplastic syndromes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elvira R. P. Velloso

    2006-09-01

    Full Text Available Agentes imunossupressores, como a globulina antitimocítica (GAL ou antilinfocítica (GAL e a ciclosporina A têm mostrado eficácia nas SMD, particularmente nos subtipos Anemias refratária (AR e nas SMD com fenótipo HLA-DR15, independente do grau de celularidade medular. Outras drogas disponíveis em nosso meio, de baixo custo, como a talidomida podem ser utilizada em pacientes refratários, e o ácido valpróico está sendo utilizado em ensaios clínicos. A quantificação da resposta a drogas deve utilizar os critérios de resposta do International Working Group (IWG. É proposto um fluxograma para uso de fatores de crescimento, agentes imunossupressores e talidomida em pacientes com SMD, de baixo risco, não candidatos a transplante de medula óssea (TMO.Patients with refractory anemia subtypes and HLA-DR15 with any degree of marrow cellularity have good responses to immunosuppressive agents, such as antithymocyte globulin, antilymphocyte globulin and cyclosporine A. Other cheaper drugs available in Brazil, including thalidomide may be useful in refractory patients. Valproate acid has started to be used in clinical trials. Response to treatment should be reported using the criteria proposed by the International Working Group. The use of growth factors, immunosuppressive agents and thalidomide in low risk patients with myelodysplastic syndromes who are not candidates for hematopoietic stem cell transplantation is suggested at the end of this publication.

  1. Síndrome do notocórdio fendido, variante rara do cisto neuroentérico A rare variant of neuroenteric cyst: split notochord syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisieux E Jesus

    2004-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudo de um caso de síndrome do notocórdio fendido, forma extremamente rara de disrafismo medular. A literatura pertinente, pesquisada através das bases de dados MEDLINE e LILACS, é analisada e sumarizada. DESCRIÇÃO: Foi atendido lactente masculino de 2 meses de idade apresentando extensa deformidade de coluna lombo-sacra, hidrocefalia e exteriorização de alças intestinais pela linha média dorsal, acompanhada de fístula entérica e imperfuração anal. A malformação foi diagnosticada como síndrome do notocórdio fendido. A criança evoluiu para óbito secundário a sepse antes de ser feito qualquer tratamento cirúrgico. COMENTÁRIOS: A síndrome do notocórdio fendido é a forma mais rara de cisto neuroentérico já descrita (OBJECTIVE: We present a case of split notochord syndrome, an extremely rare form of spinal dysraphism. DESCRIPTION: We treated a 2 month-old boy presenting with an extensive lumbosacral deformity, hydrocephalus and apparent enteric segments in the dorsal midline, accompanied by an enteric fistula and imperforated anus. The malformation was diagnosed as split notochord syndrome. The baby died as a result of sepsis before surgical treatment could be attempted. COMMENTS: Split notochord syndrome is the rarest form of neuroenteric cyst described until this moment (< 25 cases in the literature. It is frequently associated with anorectal malformation, intestinal fistulae and hydrocephalus. Prognosis is not necessarily poor and survival is possible if digestive malformations, hydrocephalus and the dysraphism itself are treated simultaneously.

  2. Proteinosis alveolar pulmonar en pacientes hematológicos: Reporte de 2 casos Pulmonary alveolar proteinosis in hematologic patients: Report of 2 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Cabrera Rojas

    1999-12-01

    Full Text Available La proteinosis alveolar pulmonar (PAP es un raro trastorno caracterizado por la acumulación de material proteináceo en los alvéolos pulmonares de los individuos afectados. En pacientes con enfermedades hematológicas se ha reportado una incidencia de PAP de 5,3 %, de los cuales el 10 % corresponde a trastornos en las líneas granulopoyéticas. Esta entidad se ha comunicado también en el curso de las leucemias mieloides crónicas (LMC. En este trabajo comunicamos 2 casos de pacientes hematológicos, el primero de una paciente femenina de 54 años con una LMC fallecida por un cuadro de insuficiencia respiratoria; el segundo una paciente de 49 años portadora de una aplasia medular posterior a tratamiento con cloranfenicol, que presentó síntomas de infecciones respiratorias a repetición hasta su ingreso final y fallecimiento. Ambas pacientes se diagnosticaron en el estudio necrópsico. Se realizó revisión de la literaturaPulmonary alveolar proteinosis (PAP is a rare disorder characterized by the accumulation of protein in the pulmonary alveoli of the affected individuals. In patients with hematologic diseases it has been reported an incidence of PAP of 5.3 %, of which 10 % corresponds to disorders in the granulopoietic lines. This entity has also been observed in the course of chronic myeloid leukemia (CML. In this paper 2 cases of hematologic patients are presented. The first was a 54-year-old woman with CML who died due to respiratory failure. The second was a 49-year-old female carrier of medullary aplasia after a treatment with chloramphenicol that presented symptoms of respiratory infections repeatedly until her final admission and death. Both patients were diagnosed on necropsy. A review of the literature was made

  3. La displasia cemento ósea florida y su diagnóstico diferencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Allan Ulisses Carvalho de Melo

    2011-09-01

    Full Text Available Las lesiones benignas fibro-óseas de los maxilares constituyen un grupo diverso de enfermedades con una característica histológica común: la sustitución de hueso normal por tejido compuesto de colágeno y fibroblastos, con cantidades variables de una sustancia mineral que puede ser de hueso, cemento o ambos. Estas lesiones incluyen la displasia fibrosa, la displasia cemento-ósea en sus variantes: periapical, focal o florida, el cementoma gigantiforme familiar y el fibroma osificante cemento-osificante. La osteomielitis es un proceso inflamatorio agudo o crónico de los espacios medulares o corticales del hueso, que se extiende más allá del sitio inicial de desenvolvimiento. La osteomielitis esclerosante difusa es más frecuente en adultos, principalmente en la mandíbula. Se presenta radiográficamente como una lesión radiopaca difusa adyacente a los dientes, que puede ser multifocal. El objetivo de este trabajo fue describir un caso inusual de lesión fibro-ósea, cuyo diagnóstico diferencial se hizo también con la osteomielitis de los maxilares. Se concluyó que las lesiones fibro-óseas benignas, presentaron muchas similitudes con respecto a sus aspectos clínicos, radiográficos e histológicos. Por lo tanto, es fundamental el análisis conjunto de estas informaciones para obtener un diagnóstico definitivo.

  4. Metabolism and toxicology of the uranium compounds

    International Nuclear Information System (INIS)

    Salomon, A.P.

    1976-01-01

    Three important points to be considered in the metabolic behaviour of uranium are: 1) ionic behaviour which depends only on its chemical characteristics; 2) behaves in the organism as a unique element and has no metabolism similar to others like for example Sr-90 and Ba-140 which are akin to Ca; and 3) metabolism is identical for the three isotopes of uranium and has no isotopic effect. The metabolic decomposition undergoes three phases namely: 1) absorption of the components up to the blood streams; 2) distribution through the blood into the organs; and 3) elimination. The mode of entry in the organism is through inhalation, ingestion, wounds, absorption through the skin, and entry by the eyes. Uranium decomposes in the blood after its entry, disperses in the extracellular medium and deposits in the different organs of the body. However, it has no definite fixation and the different compartments are always in equilibrium with each other. Elimination of contamination is through the feces and urine. In case of massive absorption, that is either acute or sub-acute toxicity, the following are the subsequent effects: a) clinical effects major lesion in the kidneys whatever the mode of entry may be and feebleness of the muscles, apathy and nausea are noted; b) lesions in the renal region-yellowish gray in the medular and critical region; c) biological effects-appearance of proteinuria and catalysuria, cellular wastes in the urine and a change in the capacity to reabsorb Na + , Cl - , and glucose. The lethal dose is 1 mg U-nat/kg.wt. The dose provoking renal lesion is 0.1mg U/kg.wt. The maximum permissible dose is: a) annual dose 40 mg U-nat/yr; b) Inhalation 2.5 mg/day; c) Ingestion 150 mg/2 days consecutive (soluble = 4.7x10 -1 μCi, insoluble = 3.4x10 -2 μCi

  5. Spinal cord tumor in a patient with multiple sclerosis: case report Tumor de medula espinal em paciente com esclerose múltipla: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Augusto Taricco

    2002-06-01

    Full Text Available The association between multiple (MS sclerosis and cerebral gliomas has been sporadically reported in the literature, causing a long lasting discussion if these lesions occur coincidentally or if MS plaques may actually lead to the genesis of gliomas. We report a 36 year old man who developed a rapid onset of right side weakness and loss of vision, having established a diagnosis of MS which was confirmed by CSF analysis and MRI. Nine years later he developed progressive tetraparesis, leading initially to suspicion of illness relapse and a demyelinating plaque in the spinal cord. However, after MRI investigation, a spinal cord tumor was diagnosed. The patient underwent cervical spine laminotomy for microsurgical removal of the spinal cord tumor diagnosed as ependimoma. The neurological deficits improved significantly.A associação entre esclerose múltipla (EM e gliomas cerebrais foi relatada esporadicamente na literatura, levando a longa discussão quanto à possibilidade das placas de esclerose estarem envolvidas na etiologia dos gliomas ou dessas lesões ocorrerem coincidentemente. Relatamos um paciente de 36 anos que desenvolveu hemiparesia direita rapidamente progressiva e perda visual, sendo estabelecido o diagnóstico de EM após análise do LCR e imagens de RM de encéfalo. Após nove anos o paciente desenvolveu tetraparesia lentamente progressiva, levantando inicialmente a hipótese de atividade da doença e aparecimento de placa de EM na medula espinal. Contudo, após investigação com RM de coluna, um tumor medular foi diagnosticado. Foi então submetido a laminectomia cervical para ressecção microcirúrgica do tumor, que foi diagnosticado como ependimoma. Os déficits neurológicos melhoraram significativamente.

  6. Los agentes de la historia en los excursos sobre el pasado de Tucídides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Sancho Rocher

    2017-01-01

    Full Text Available Tucídides se propuso concentrar la mirada en la guerra que había vivido, evitando digresiones anecdóticas que distrajeran la atención del lector. No obstante, para entender las causas y el devenir de la guerra, se sintió obligado a indagar en el pasado, próximo y lejano. La labor de búsqueda de datos y el esfuerzo de reconstrucción e interpretación sobre el pasado dio lugar a los llamados excursos de la Historia de la guerra del Peloponeso. La profundidad temporal ofrecida al lector mediante los paréntesis discursivos contribuye a reforzar la noción medular de regularidad del comportamiento humano; los detalles de las digresiones, a la vez, ilustran las particularidades con las que la naturaleza humana se manifiesta. Así Tucídides pone de relieve que los recursos económicos y la flota, la unidad política y la cohesión en torno a un buen líder y, finalmente, las alianzas internacionales fueron factores más determinantes para el poder que las particularidades del sistema político o la filiación étnica. No obstante, Tucídides no olvida que el “carácter nacional” de los principales contrincantes –vinculado a sus respectivas politeíai y paideíai– había condicionado los comportamientos peculiares de ambos contendientes y, en suma, el curso concreto de la guerra.

  7. Mortality is higher in patients with leptomeningeal metastasis in spinal cord tumors Mortalidade é mais elevada na disseminação metastática leptomeníngea em tumores da medula espinhal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo de Amoreira Gepp

    2013-01-01

    Full Text Available Spinal cord tumors are a rare neoplasm of the central nervous system (CNS. The occurrence of metastases is related to poor prognosis. The authors analyzed one series of metastasis cases and their associated mortality. METHODS: Clinical characteristics were studied in six patients with intramedullary tumors with metastases in a series of 71 surgical cases. RESULTS: Five patients had ependymomas of which two were WHO grade III. The patient with astrocytoma had a grade II histopathological classification. Two patients required shunts for hydrocephalus. The survival curve showed a higher mortality than the general group of patients with no metastases in the CNS (pTumores da medula espinhal são neoplasias raras do sistema nervoso central (SNC. A ocorrência de metástases é relacionada a pior prognóstico. Os autores analisaram uma série de casos de metástases e a mortalidade relacionada. MÉTODO: Foram estudadas as características clínicas em seis pacientes com metástases tumorais numa série de 71 casos operados. RESULTADOS: Cinco pacientes tinham ependimomas e dois dos quais foram grau III pela classificação da OMS. O paciente portador de astrocitoma tinha classificação histopatológica de grau II. Dois pacientes necessitaram de derivação devido à hidrocefalia. A curva de sobrevivência mostrou mortalidade mais elevada no grupo de pacientes com disseminação pelo SNC (p<0,0001. CONCLUSÃO: A mortalidade, além de elevada em pacientes com metástases, é maior do que em pacientes apenas com lesão primária. Os ependimomas, independentemente do seu grau de anaplasia, costumam causar mais metástases do que os astrocitomas medulares.

  8. Anatomía foliar y caulinar en especies de Stemodia (Scrophulariaceae Foliar and caulinar anatomy in species of Stemodia (Scrophulariaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria De Las Mercedes Sosa

    2005-07-01

    Full Text Available Se describe la estructura anatómica foliar y caulinar en el género Stemodia. Son consideradas siete especies: S. ericifolia (Kuntze K. Schum., S. hyptoides Cham. & Schltdl., S. lanceolata Benth., S. lobelioides Lehm., S. palustris A. St.-Hil., S. stricta Cham. & Schltdl. y S. verticillata (Mill. Hassl. Se hallaron diferencias en la epidermis foliar, donde hay variación en el tipo de estomas y de tricomas, y en la forma de las papilas epidérmicas; también en la estructura del mesofilo. Se describen e ilustran cuatro tipos de tricomas considerando si son o no glandulares y el número de células que lo conforman. El estudio de la anatomía caulinar mostró diferencias en cuanto a la presencia de aerénquima cortical y de laguna medular, y el porcentaje de espacios en el aerénquima cortical.Comparative anatomical studies of the leaves and stems on the genus Stemodia are presented. Seven species are considered: S. ericifolia (Kuntze K. Schum., S. hyptoides Cham. & Schltdl., S. lanceolata Benth., S. lobelioides Lehm., S. palustris A. St.-Hil., S. stricta Cham. & Schltdl. and S. verticillata (Mill. Hassl. There are variation in the stomatal and trichome types, form of the papillae and mesophyll structure. Four trichome types are described and illustrated considering if they are glandular or non-glandular and the number of cells. The stems present a quite homogeneous anatomical structure. Some differences in the amount and distribution of the aerenchyma and the size of the intercellular spaces are observed.

  9. Balanced Scorecard para extraer conocimiento de la tecnología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Méndez García

    2011-01-01

    Full Text Available En la globalización, la innovación tecnológica (it y el capital intelectual (ci son fuerzas que ayudan a las instituciones a crecer y a alcanzar sus objetivos. Para lograrlos, se han desarrollado herramientas que ayudan a las organizaciones a identificar los puntos medulares y sus relaciones para traducir las acciones en resultados concretos; uno de esos instrumentos es el Balanced Scorecard (bsc, el cual identifica los elementos clave de la compañía para manejarlos de manera sistemática y estructurada bajo relaciones de causa-efecto. En este trabajo se adapta la metodología del bsc a un proyecto de innovación tecnológica de una institución del sector público mexicano encargada de aplicar la Ley Federal de Radio y Televisión con el propósito de extraer el ci y mayores beneficios de la tecnología adquirida. De la adaptación, surge el tablero de capacidades tecnológicas (tct y la cadena de valor tecnológica, cuyos eslabones principales son la it y el ci; las diferencias técnicas entre cada uno de ellos impactan los objetivos organizacionales. Las variaciones entre los eslabones constituyen áreas de oportunidad donde aplica el tct con el fin de incrementar el conocimiento, las capacidades de la organización y, en consecuencia, los beneficios tangibles e intangibles de la tecnología.

  10. La educación superior en américa latina: ¿problemas insolubles o recetas inadecuadas? higher education in latin america: unsolvable problems or misleading recipes?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    adriana chiroleu

    2011-11-01

    Full Text Available Este texto presenta algunas tendencias comunes en el ámbito regional y varios de los principales nudos problemáticos que obstaculizan un desarrollo armónico de su educación superior. Consideramos al respecto, que la continuidad de las políticas públicas pergeñadas en los 90, ha bloqueado la posibilidad de resolver problemas medulares. Focalizaremos especialmente en tres procesos: la expansión de la cobertura sin reducción de las desigualdades sociales ni inclusión plena en la educación superior, el desarrollo de procesos de evaluación institucional sin mejoramiento efectivo de la calidad de los aprendizajes y el énfasis otorgado a la formación de profesionales que subalterniza el compromiso y la responsabilidad social de los universitarios.This paper points out some common tendencies of the Latin America region and several troublesome aspects that hinder a harmonic development of its Higher Education. We consider that the sustainability of the public policies sketched out in the '90s, has blocked the possibility of solving major problems. We will pay extra attention to the three following processes: the expansion of the outreach without the reduction of either social inequalities or a fully inclusion in Higher Education; the development of institutional evaluation processes without an improvement on the quality of the learning processes; and last but not least, the emphasis given to professional trainings instead of the commitment and the social responsibility of the university actors.

  11. Alterações histológicas em enxerto de osso homógeno preparado e armazenado com duas técnicas diferentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Duarte da Silva Alfredo Benjamin

    2000-01-01

    Full Text Available Esta pesquisa analisa as alterações histológicas de enxerto ósseo homógeno preparado de diferentes modos. Em um grupo, ossos metatársicos-l de ratos foram armazenados a -70° Celsius e em outro grupo, os ossos foram descalcificados e estocados em temperatura ambiente após terem sido liofilizados. Esses ossos foram enxertados nas regiões inguinais de ratos e retirados para estudo histológico no trigésimo dia de pós-operatório. Macroscopicamente os ossos não descalcificados e armazenados a -70°C estavam envoltos por uma cápsula delgada, facilmente desprendida e apresentavam consistência de osso cortical. Microscopicamente observou-se absorção da superfície endostal com diminuição da camada cortical e aumento da cavidade medular. A cortical estava sofrendo processo de reabsorção e a superfície óssea externa possuía uma cápsula fibrosa delgada e células inflamatórias. Os ossos descalcificados e liofilizados, na macroscopia, apresentavam-se de consistência amolecida e estavam envoltos por uma cápsula espessa e firmemente aderida. Microscopicamente, a maior parte da arquitetura óssea estava preenchida por material acelular e avascular, muito semelhante à cartilagem e envolvendo o tecido, uma cápsula fibrosa espessa com células inflamatórias. Portanto, existiam diferenças histológicas dos enxertos ósseos homógenos, dependendo do preparo e do armazenamento do osso.

  12. Terapia ocupacional en la rehabilitación de la mano de pacientes tetrapléjicos = Occupational therapy inthe rehabilitation of the hand quadriplegic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morón Casellas, S

    2007-09-01

    Full Text Available RESUMEN“La mano es el lenguaje de muchos hombres y el órgano indispensable para asegurar su independencia”. Manuel Blanco Argüelles (médico rehabilitadorComo bien dice Manuel Blanco, la mano es un órgano indispensable para la independencia de una persona, por eso hay que prestarle especial atención. Cuando se ve afectado por una lesión, como bien puede ser una lesión medular cervical que conlleva una falta de movilidad y de sensibilidad, hay que asegurarse de que le damos a la mano todos los cuidados e intervenciones necesarias, tanto para mantener su apariencia física, tan importante para la autoestima de una persona, como ofrecerle la máxima funcionalidad posible a pesar de la lesión que haya sufrido. SUMMARY"Hand is the language of many men and the essential organ for assuring their independence" Manuel Blanco Argüelles (rehabilitation doctor. Such as Manuel Blanco properly says, hand is an essential organ for people´s independence, and this is the reason for paying special attention to it. When the organ is affected by a lesion, like a cervical bone-marrow lesion that supposes a lack of mobility and feeling, it has to be assure all the necessary medical care and operations/attentions, both for maintaining the appearance of the hand, so important for the personal self-esteem, as for providing the maximum possible functions despiting the damage he/she has suffered.

  13. Disceratose congênita: relato de caso e revisão da literatura Dyskeratosis congenita: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sílvia Pimenta de Carvalho

    2003-10-01

    Full Text Available A disceratose congênita é doença hereditária rara, caracterizada pela tríade de pigmentação reticulada da pele, distrofia ungueal e leucoceratose em mucosas. Alterações dentárias, gastrintestinais, geniturinárias, neurológicas, oftalmológicas, pulmonares e esqueléticas associadas têm sido relatadas. A falência medular é a principal causa de morte precoce e também é descrita predisposição para doenças malignas. Afeta principalmente homens, e reconhecem-se formas recessivas ligadas ao X, autossômicas dominantes e recessivas. Relata-se o caso de uma criança do sexo masculino, que apresentava a tríade clássica das lesões sem antecedentes familiares. Faz-se revisão da literatura com o objetivo de enfatizar a necessidade do acompanhamento médico multidisciplinar, de modo a permitir diagnóstico precoce das possíveis complicações.Dyskeratosis congenita is an inherited disease characterised by the triad of abnormal skin pigmentation, nail dystrophy and mucosal leukoplakia. Non-cutaneous abnormalities (dental, gastrointestinal, genitourinary, neurological, ophthalmic, pulmonary and skeletal have also been reported. Bone marrow failure is the main cause of early mortality, with an additional predisposition to malignancy. Men are more affected than women and X-linked recessive, autosomal dominant and autosomal recessive forms of the disease are recognised. We report a case of a male child who presented the classic triad of lesions, without familial cases. A review of the literature is also made, emphasizing the importance of a multidisciplinary approach, which is fundamental for an early diagnosis of the complications.

  14. La delgada línea entre lo legal e ilegal en el reenvasado de los medicamentos orales

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    Heberto Arboleya Casanova

    Full Text Available RESUMEN En 2009, con la implementación del Modelo Nacional de Farmacia Hospitalaria en México, se establece una integración de la disposición de medicamentos en dosis unitaria, donde el reenvasado de medicamentos orales es un punto crítico y medular que debe ser normalizado y estandarizado por la legislación sanitaria mexicana, de tal forma que permita la dispensación de un medicamento de calidad. Para ello, es necesario conocer los datos de estabilidad, compatibilidad e interacciones entre medicamentos y envases utilizados, así como considerar las técnicas con las que se efectúa el reenvasado, con el objetivo de establecer la nueva fecha de caducidad. Se realizó un análisis bibliográfico de la regulación sanitaria en materia de reenvasado, el cual revela que existen imprecisiones conceptuales importantes, debido a que no existe legislación que regule esta actividad en México: todo se desempeña en un marco de recomendaciones y criterios del farmacéutico. Se concluye que la ley debe ser reformada para establecer los criterios mínimos que deben cumplir los hospitales que implementen el sistema de dosis unitaria de medicamentos orales, en materia de infraestructura, equipamiento y profesionales para el cumplimiento de las buenas prácticas en el reenvasado de medicamentos orales. Para ello, se propone implementar una norma oficial mexicana que regule el proceso de reenvasado en dosis unitaria en el que la autoridad sanitaria unifique conceptos, criterios e instrumentos de verificación, mientras la industria farmacéutica desarrolla la tecnología y recursos para el acondicionamiento en dosis unitaria de los medicamentos con formas farmacéuticas orales dirigidos al sector de la salud.

  15. Doença de Forestier e suas implicações otorrinolaringológicas: revisão de literatura

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    Janaina Oliveira Bentivi Pulcherio

    2014-04-01

    Full Text Available Introdução: A Doença de Forestier afeta a coluna vertebral, preferencialmente em homens Coluna vertebral; idosos. Não é rara, mas é frequentemente não reconhecida e pode levar a relevante morbimortalidade. Quando acomete a coluna cervical, pode gerar importantes manifestações otorrino-Transtornos de laringológicas. Objetivo: Destacar os sintomas faringolaríngeos da doença de Forestier. Método: Revisão da literatura nas bases de dados Web of Knowledge, PubMed e SciELO e entre os dez periódicos de maior número de citações na área de otorrinolaringologia e também busca manual por publicações nas listas de referências dos artigos selecionados, principalmente os de cunho histórico. Resultados: A doença não tem etiologia clara. Os sintomas das complicações são mais exuberantes que os da doença propriamente dita. A disfagia é o sintoma cervical mais conhecido. Outros sintomas discutidos são a apneia do sono, globus faríngeo, tosse, disfonia, dispneia, otalgia reflexa e sintomas medulares compressivos. O diagnóstico é efetuado com apropriado estudo radiológico. O tratamento é baseado em estratégia conservadora. Pacientes com disfagia refratária e comprometimento respiratório podem ser submetidos a tratamento cirúrgico. Conclusão: A doença de Forestier deve ser suspeitada em pacientes idosos com os principais sintomas das complicações, os quais são comuns na prática otorrinolaringológica, para o início precoce de acompanhamento multidisciplinar.

  16. Aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos da intoxicação por aceturato de diminazeno em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana M. Flores

    2014-07-01

    Full Text Available Os aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos da intoxicação espontânea por aceturato de diminazeno foram estudados em 10 cães. Em todos os casos, os cães afetados demonstraram sinais de síndrome tálamo-cortical, principalmente alteração do nível de consciência, tetraparesia, rigidez extensora e crise convulsiva. Em alguns casos, os cães acometidos apresentaram sinais de síndrome cerebelar, como tremores musculares generalizados de alta frequência e baixa amplitude, e/ou de síndrome vestibular, como ataxia, inclinação de cabeça e quedas. Esses sinais ocorreram entre 24 e 48 horas após o uso do fármaco injetável por via intramuscular e se mantiveram até a morte ou eutanásia dos cães (entre 1 e 7 dias. Tais sinais clínicos refletiam encefalomalacia hemorrágica focal simétrica, que afetava a medula oblonga, a ponte, a medular do cerebelo, o tálamo, o mesencéfalo, os pedúnculos cerebelares e os núcleos da base. Esse artigo: 1 descreve e discute essa forma de intoxicação medicamentosa tão pouco citada na literatura internacional e desconhecida da maior parte dos clínicos e patologistas veterinários brasileiros, 2 estabelece critérios clínicos e anatomopatológicos para o seu diagnóstico e, principalmente, 3 atenta para os riscos da utilização desse princípio ativo na terapêutica canina.

  17. Aspectos patológicos de 155 casos fatais de cães atropelados por veículos automotivos Pathological aspects of 155 fatal cases of dogs victimized by motor vehicles accidents

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    Rafael Almeida Fighera

    2008-08-01

    Full Text Available O atropelamento por veículos automotivos contribui significativamente para as estatísticas de morte em cães. Entretanto, há poucos estudos sobre os aspectos patológicos reportados na literatura. Este artigo descreve 155 casos fatais de atropelamento por veículos automotivos em cães. Dos 155 cães atropelados, em 138 (89,0% havia lesões que explicavam a morte ou a razão para a eutanásia desses cães. Essas lesões incluíram traumatismo espinhal-medular (43 [27,7%], ruptura de órgãos parenquimatosos (40 [25,8%], traumatismo cranioencefálico (28 [18,1%], ruptura de órgãos ocos (16 [10,3%], fratura de costelas com laceração de órgãos parenquimatosos (15 [9,7%] e ruptura de diafragma com deslocamento de vísceras abdominais para a cavidade torácica (10 [6,4%].Motor vehicle-related trauma significantly contributes to death statistics of dogs. There are however few documented reports on the pathological aspects of such cases. This paper describes 155 fatal cases of dogs victimized by motor vehicle accidents. In 138 (89.0% of the 155 dogs hit by motor vehicles there were lesions that could explain the death or reason for these dogs being euthanatized. These lesions included vertebrospinal trauma (43 [27.7%], rupture of parenchymal organs (40 [25.8%], cranioencephalic trauma (28 [18.1%], rupture of hollow organs (16 [10.3%], rib fracture with subsequent laceration of parenchymal organs (15 [9.7%], and diaphragmatic rupture with displacement of abdominal viscera into the thoracic cavity (10 [6.4%].

  18. Megacarióticos e neoplasias experimentais: 4. Estudo do pulmão, fígado supra-renais e gânglios linfáticos

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    M. R. Q. de Kastner

    1971-01-01

    Full Text Available Foi feita uma avaliação da presença de megacariócitos no pulmão, fígado, supra-reanais e gânglios linfáticos de animais portadores do Sarcoma 180. Concluímos que: 1. O número de megacariócitos encontrados no pulmão, estaria estreitamente correlacionado com o número de megacariócitos formados na medula. 2. Em determinadas circuntâncias (neste caso neoplasias o número de megacariócitos no pulmão, aumenta como conseqüência de uma ativa megacariocitopoiese medular. 3. Os megacariócitos encontrados no pulmão dêstes animais apresentam núcleos extraordianàriamente polimorfos e às vêzes picnóticos. 4. Nos animais portadores de neoplasia (Sarcoma 180 encontram-se megacariócitos no fígado.In the course of the study of megakaryocytes of mice with grafted tumors (Sarcoma 180, sections of the lungs, liver, adrenals and lymphatic nodes were observed. This study resulted in the following: 1. A correlation was found between the occurrence of these cells in the lungs and the medullary megakaryocytopoiesis. 2. Under pathologic conditions (neoplasms which stimulate megakaryocytopoiesis, the numbers of pulmonary megakaryocytes were increased. In the inoculated mice, the more common among the megakaryocytes were the largest forms with multilobulated nucleous mostly piknotic. 4. Megakaryocytes were observed frequently in the liver of mice with Sarcoma 180.

  19. Rol de la pareja en el proceso de rehabilitación de personas con discapacidad física por situaciones de guerra

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    Maritza Alexandra Rincón Díaz

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: este artículo estudia el rol de la pareja en el proceso de rehabilitación de uno de sus miembros con lesión medular, producida por herida en actos del servicio como integrante del Ejército de Colombia. Método. se realizó un estudio cualitativo de tipo descriptivo, no estructurado con una única unidad muestral. Se contó con la participación voluntaria de una familia de estrato socioeconómico medio-bajo (esposos y dos hijos. Se evaluaron tres aspectos con base en el modelo sistémico de la enfermedad propuesto por Rolland (2000: intimidad, comunicación y manejo de asimetrías. Resultados: los resultados resaltan la capacidad para mantener el equilibrio entre autonomía personal e intimidad, como factor protector; la conversación abierta sobre la enfermedad y sus demandas garantiza una mejor adaptación a la discapacidad. La posibilidad de que la persona en situación de discapacidad se mantenga productiva, y de que la pareja encuentre formas creativas para el manejo de las limitaciones en el área sexual, se constituyen en temas clave en el proceso. Conclusiones: se pretende que estos hallazgos sean de utilidad para el trabajo terapéutico al interior de las Fuerzas Militares, con quienes afrontan pérdidas como las aquí descritas y se generen acciones que potencien patrones de interacción que promuevan la resiliencia personal, familiar y conyugal.

  20. Tendências em biomecânica ortopédica aplicadas à reabilitação Trends in orthopedic biomechanics applied to rehabilitation

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    Rodrigo Lício Ortolan

    2001-09-01

    Full Text Available Conceitos de Biomecânica são constantemente utilizados nas mais diversas áreas. Tais conceitos são entretanto primordiais na área de Engenharia de Reabilitação. Este artigo pretende divulgar alguns estudos realizados e em andamento nas áreas de biomecânica e bioengenharia com o intuito de desenvolver novas técnicas para reabilitação de pacientes com algum tipo de deficiência motora. Estas deficiências podem ser de âmbito neurológico ou músculo-esquelético. Dentre as deficiências causadas por problemas neurológicos, pode-se mencionar os casos oriundos de lesões medulares, como a paraplégica e a tetraplegia, e os causados por lesões crânio-encefálicas. No campo das deficiências músculo-esqueléticas incluem-se amputações de membros inferiores ou superiores, doenças congênitas, e algumas doenças degenerativas, como a osteoporose.Biomechanic concepts are constantly used in several areas. These concepts are however of a paramount importance in Rehabilitation Engineering. This paper aims to divulge some studies, both performed and ongoing in the areas of biomechanics and bioengineering with the objective of developing new techniques for rehabilitation of patients with motor problems. These problems can be of a neurologic or musculoskeletal nature. Among these disturbs caused by neurologic problems, we can mention spine cord injuries related ones, as paraplegia and tetraplegia, and those caused by cranioencephalic injuries. Musculoskeletal conditions include lower and upper limb amputations, congenital diseases and some degenerative diseases as osteoporosis.

  1. Deficiência de cobre em suínos: caracterização clínico-patológica

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    Karla Moraes Rocha Guedes

    2014-07-01

    Full Text Available São relatados dois casos de deficiência de cobre em suínos (A e B, fêmeas, sem raça definida, de três meses de idade, provenientes de propriedade rural em Planaltina, GO. Os animais apresentavam incoordenação, paresia de membros pélvicos, com progressão para os membros torácicos e andar com flexão da articulação metacarpo-falangeana. Na propriedade de origem dos animais, outros dois suínos apresentavam atrofia da musculatura da coxa e posição sentada quando parados. O rebanho recebia dieta não-balanceada constituída por milho, soro de leite e sobras de lavoura. Na necropsia, não foram observadas alterações significativas, mas histologicamente havia vacuolização periaxonal multifocal no tronco encefálico e na medula espinhal, quantidade discreta de esferoides axonais e macrófagos no interior dos vacúolos. A coloração com azul rápido de luxol (ARL para mielina demonstrou que as áreas de vacuolização caracterizavam focos de desmielinização. Amostras de fígado dos dois suínos apresentaram níveis de cobre muito abaixo do normal, de 13,1 partes por milhão (ppm (suíno A e 5,7ppm (suíno B. Este trabalho descreve dois casos de desmielinização medular e de tronco encefálico devido à deficiência de cobre em suínos jovens.

  2. Caracterización clínica y funcional en pacientes con diagnóstico inicial de tiroiditis de Hashimoto en el año 2007. Clinical and functional characterization in patients with initial diagnosis of Hashimoto's thyroiditis in 2007.

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    Marelys Yanes Quesada

    2008-08-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la tiroiditis de Hashimoto constituye una afección tiroidea autoinmune de lenta evolución, y es la primera causa de hipotiroidismo con bocio en zonas con adecuada ingesta de yodo. OBJETIVO: identificar las características clínicas (edad, sexo, antecedentes patológicos familiares de enfermedad tiroidea y presencia de bocio, así como el estado de función tiroideo en el momento del diagnóstico de la tiroiditis de Hashimoto. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo y transversal con 41 pacientes con diagnóstico inicial de tiroiditis de Hashimoto durante el año 2007, a los cuales se les llenó un modelo de encuesta, y se les hizo examen físico del tiroides, así como dosificación de hormona estimulante del tiroides y tiroxina total. Los datos se analizaron utilizando el método porcentual y se expusieron en tablas. RESULTADOS: se obtuvo un predominio del sexo femenino con un 78 %, y según edad y sexo el grupo más frecuente ocurrió en las mujeres de 50 a 59 años con un 29,26 %. El 60,97 de los pacientes presentó antecedentes patológicos familiares de enfermedad tiroidea. Todos los pacientes presentaron bocio, y fue el más frecuente el grado 2, con un 60,97 %. El 58,53 de los pacientes estaba funcionalmente eutiroideo. CONCLUSIONES: la tiroiditis de Hashimoto fue más frecuente en el sexo femenino y en la quinta década de la vida, la presencia de antecedentes patológicos personales fue muy frecuente, y todos los pacientes presentaron bocio en el momento del diagnóstico, más frecuente de grado 2. La mayoría de los casos tuvo una función tiroidea normal.INTRODUCTION: Hashimoto's thyroiditis is an autoimmune thyroid affection of slow evolution and it is the first cause of hypothyroidism with goiter in zones with an adequate ingestion of iodine. OBJECTIVE: to identify the clinical characteristics (age, sex, family pathological history of thyroid disease and presence of goiter, as well as the state of thyroid

  3. Historia de la Endocrinología en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    2001-08-01

    , seguida por la investigación sobre auto anticuerpos tiroideos realizada en la sección de endocrinología del Instituto Nacional de Cancerología, la que se realizó bajo la tutela de Cortázar, Otero y César Mendoza, la que sirvió para nuestra tesis de grado. Ya a mi regreso de los Estados Unidos, y gracias a la vinculación a la entonces llamada Sociedad Colombiana de Endocrinología, pude conocer más de cerca el trabajo de todos estos pioneros y de los que nos iniciamos posteriormente en estas lides...

  4. Comportamiento de la TSH y la T4 en una cohorte de pacientes con arritmia cardiaca tratados con amiodarona u otros antiarrítmicos Behavior of TSH and T4 in a cohort of patients with cardiac arrhythmia treated with amiodarone or other antiarrhythmics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erwing A Vargas

    2008-08-01

    Full Text Available La amiodarona es uno de los antiarrítmicos de uso más extendido, pero de la misma forma es un medicamento con efectos adversos bien conocidos y a múltiples niveles; uno de los más importantes es el que se describe para el tejido tiroideo. Cerca de 80% de los pacientes que la toman de forma indefinida, presentarán algún efecto adverso; sin embargo, menos de 15% la suspenderán. En la glándula tiroides, los mecanismos de lesión se relacionan, por su semejanza estructural, con la levotiroxina, la liberación de altas concentraciones de yodo y la inducción de reactividad inmune, entre otras. No obstante, la mayoría de los pacientes permanece eutiroideos. Este estudio describe la variación de la función tiroidea a corto plazo, en 77 pacientes que recibieron diferentes tipos de antiarrítmicos, que no tenían factores de riesgo asociados a disfunción tiroidea, y que se reclutaron en el servicio de hospitalización. Se tomaron muestras de TSH al inicio y al cabo de tres meses de seguimiento. Se observaron niveles de TSH normales en 26% (43 pacientes y tendencia a valores más altos en el control al tercer mes en el grupo medicado con amiodarona. De manera adicional, se describió una proporción mayor de trastornos de la función de la glándula tiroides en la población masculina.Aminodarone is one of the most widespread used antiarrhythmics, but in the same way it is a medicine with well known side-effects at multiple levels; one of the most important ones is described for the thyroid tissue. Almost 80% of patients that receive it for an indefinite time will present an adverse effect; nevertheless, only less than 15% will discontinue it. Injury mechanisms are related, because of its structural similitude, to those of levothyroxine, with liberation of high iodine concentrations and induction of immune reactivity, among others. However, most patients remain in euthyrod state. This study describes thyroid function variation at short term in

  5. Effect of combined treatment with calcitonin on bone densitometry of patients with treated hypothyroidism Influência da terapêutica associada com calcitonina sobre a densitometria óssea de pacientes com hipotiroidismo tratado

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    F. J. da C. Stamato

    2000-06-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Thyroid hormones (TH may affect bone metabolism and turnover, inducing a loss of bone mass among hyperthyroid and in hypothyroid patients under hormone replacement treatment. Thyroid dysfunction leads to changes in the dynamics of parathyroid hormone (PTH and calcitonin (CT secretion. OBJECTIVE: The objective of the study was to determine the usefulness of CT as adjuvant therapy in the prevention of bone loss during the treatment of hypothyroidism. MATERIAL AND METHODS: We studied 16 female patients with recently diagnosed primary hypothyroidism, divided into two groups: group G1 (n=8 submitted to treatment with thyroxine (L-T4, and Group 2 (n=8 that, in addition to being treated with L-T4, received a nasal CT spray. All patients were submitted to determination of TSH, free T4, bone mineral densitometry (BMD and total bone calcium (TBC at the time of diagnosis, after 6 to 9 months of treatment, and after 12 months of treatment. RESULTS: No statistical significant differences were detected in either group between the total BMD values obtained for the femur and lumbar spine before and after treatment. However, group G1 presented a statistical significant TBC loss after 12 months of treatment compared to initial values. In contrast, no TBC loss was observed in the group treated with LT-4 in combination with CT, a fact that may suggest that CT was responsible for the lower bone reabsorption during treatment of hypothyroidism.INTRODUÇÃO: Os hormônios tiroidianos (HT podem influenciar o metabolismo e o "turnover" ósseo, induzindo perda de massa óssea em hipertiróideos e em hipótiroideos na vigência de reposição hormonal. As disfunções tiroidianas levam a alterações na dinâmica de secreção de paratormônio (PTH e de calcitonina (CT. OBJETIVO: Esclarecer a utilidade da CT como terapêutica coadjuvante na prevenção de perda óssea durante o tratamento do hipotiroidismo. MATERIAL E MÉTODOS: Dezeseis pacientes do sexo

  6. Diabetes autoinmune latente del adulto o diabetes tipo 1 de lenta progresión: definición, patogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento Latent autoimmune diabetes of the adult or type 1 diabetes of slow progression: definition, pathogeny, clinic, diagnosis and treatment

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    Eduardo Cabrera Rode

    2002-04-01

    Full Text Available Se sabe que la diabetes mellitus es un síndrome heterogéneo que tiene como elemento común una hiperglucemia crónica, como consecuencia de una deficiencia de insulina o una insuficiente efectividad de su acción. Nos propusimos en este trabajo describir los aspectos más relevantes de la diabetes autoinmune del adulto (LADA y exponer el resultado de nuestra experiencia. Se considera que un sujeto la padece cuando es clasificado inicialmente como diabético tipo 2, el inicio es después de los 34 años, tiene generalmente peso corporal, normal o bajo y en un tiempo relativamente corto necesita tratamiento insulínico para lograr un buen control metabólico y presenta además una mayor asociación con la producción de anticuerpos antiislotes (ICA, antiglutámico descarboxilasa (AGAD65, microsomales tiroideos y antigástricos parietales, con una susceptibilidad genética por la presencia de haplotipos HLA-DR. Al momento del diagnóstico clínico puede presentar o no una insulinodeficiencia. Se ha demostrado que la insulinoterapia es el tratamiento ideal para los individuos con LADA, con el mismo se ha evidenciado una alta tasa de conversión negativa de los ICA con un incremento de los niveles de péptido C en el suero. Por el contrario, el tratamiento con sulfonilureas produce una persistencia de los ICA, los que probablemente sean responsables de una destrucción progresiva de las células b del páncreas. Por tanto, estas observaciones justifican la elección de la insulinoterapia desde el mismo momento del diagnóstico.It is known that diabetes mellitus is an heterogeneous syndrome that has as a common element a chronic hyperglycaemia resulting from an insulin deficiency or from an insufficient effectiveness of its action. It is our purpose to describe the most significant aspects of the autoimmune diabetes of the adult and to show the result of our experience. It is considered that subjects suffer from it when they are initially classified

  7. Epidemiology of palpable goiter in Greater Buenos Aires, an iodine-sufficient area Epidemiología del bocio palpable en el Gran Buenos Aires, un área suficiente en yodo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Niepomniszcze

    2004-02-01

    grupos: Randomizado e Inducido. El primero consistió de 542 individuos que consultaron por mera curiosidad, mientras que el segundo involucró a 500 sujetos que tenían familiares con enfermedades tiroideas e individuos que sufrían otras enfermedades. Las edades oscilaron entre 2 y 85 años. En el Grupo Randomizado, la prevalencia de bocio fue del 8.7%, mientras que en el Grupo Inducido ascendió a 14.4%. Debido a que ambos grupos estaban compuestos en su mayoría por mujeres (87.2%, se realizó una corrección al Grupo Randomizado, basada en el índice de masculinidad. Luego de esta corrección, la prevalencia total de bocio fue del 6%: difusos 3.5% y nodulares 2.5%. La frecuencia de nódulos tiroideos se incrementó con la edad, el 90.5% de los sujetos con nódulos tenía más de 40 años. En el Grupo Inducido, la prevalencia de bocio entre familiares de pacientes con tiroideopatías fue del 13.1%, ascendiendo a 17.8% en aquellos que presentaban otros síntomas. Estos datos son los primeros presentados luego de un screening en una gran área suficiente en yodo de la región más austral del continente Americano y son útiles para construir el mapa mundial de prevalencia de bocio en áreas no endémicas.

  8. Taponamiento cardíaco secundario a carcinoma papilar esclerosante difuso de tiroides Metastatic cardiac tamponade as initial manifestation of papillary thyroid carcinoma

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    Verónica Riva

    2011-12-01

    Full Text Available El carcinoma papilar, variante esclerosante difusa, corresponde al 2% de todos los carcinomas papilares de la tiroides. Se caracteriza por comprometer de manera difusa y bilateral a la glándula tiroides. Clínicamente se manifiesta con metástasis ganglionares y pulmonares, afectando predominantemente a mujeres jóvenes. Se describe un caso de taponamiento cardíaco como presentación inicial de un carcinoma papilar de tiroides variante esclerosante difusa. Una mujer de 32 años concurrió al servicio de emergencias médicas refiriendo epigastralgia y tos seca. Durante el examen físico se constató hipotensión arterial, taquicardia y ruidos cardíacos disminuidos. Se realizó un ecocardiograma, observándose derrame pericárdico. Por medio de una pericardiocentesis se obtuvo líquido pericárdico, cuyo análisis mostró células neoplásicas. Durante la evolución la paciente presentó recurrencia del derrame pericárdico por lo que se realizó una ventana pleuropericárdica, detectándose durante la cirugía una lesión nodular subpleural, la cual fue biopsiada e informada posteriormente como una metástasis de carcinoma papilar vinculable a origen tiroideo. Se realizó una tiroidectomía total con linfadenectomía cervical bilateral. El diagnóstico final fue carcinoma papilar, variante esclerosante difusa. Esta variante infiltra el tejido conectivo de los espacios interfoliculares, simulando una tiroiditis y se caracteriza por una permeación vascular temprana. En oposición a la variante clásica, la esclerosante difusa presenta mayor agresividad y mayor tasa de recurrencia. El carcinoma papilar de tiroides debe tenerse presente como diagnóstico diferencial en nuestro medio, en todas aquellas lesiones neoplásicas papilares metastásicas, más aún si se trata de mujeres jóvenes.Papillary carcinoma, diffuse sclerosing variant corresponds to 2% of all papillary thyroid carcinomas. It is usually diffuse and bilateral, affecting the entire

  9. Cáncer de Tiroides: Estudio descriptivo retrospectivo Thyroid carcinoma: A descriptive retrospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina C. González

    2006-12-01

    Full Text Available Entre todos los tumores, el carcinoma tiroideo (CT es poco frecuente, se caracteriza por su lenta evolución y elevado porcentaje de curación. Nuestro objetivo es estudiar las características de los pacientes con CT. Analizamos retrospectivamente a 171 pacientes, edad media al diagnóstico 41.1( ± 14.6 años, que consultaron entre los años 2000-04 por CT. Se evaluaron datos de anamnesis, métodos de diagnóstico, anatomía patológica y evolución. Agrupamos a los tumores por el tamaño y según TNM (tumor-adenopatía-metástasis en estadios (E. La presencia de tiroglobulina estimulada (Tg > 2 ng/ml e imagen positiva (con 131I u otro radiotrazador fueron consideradas como positivas para CT residual. De la población total el 88% fue sexo femenino, el 62% menores de 45 años, y el 77.1% tuvo función tiroidea normal. La punción con aguja fina (PAAF fue diagnóstica en 78%. El 96% fue carcinoma papilar (CTP, 63% presentaban E I; 14% E II; 19% E III y 4% E IV. Se detectó CT residual en el 90% de los pacientes con Tg entre 2 y 10, y en el 100% con Tg > 10 ng/ml, mientras que con Tg The thyroid carcinoma (TC is not very frequent among all cancers. Its course is slow and is high potentially curable. Our aim was to analyse the characteristics in patients with TC. A retrospective analysis on 171 patients, with an average age of 41.1 (±14,6, who asked for TC to our service between the years 2000-04, was performed. From case histories it was evaluated: anamnesis, diagnostic image, histopathology and evolution. Tumours were grouped for size and TNM (tumour-nodule-metastasis in stages (S. A stimulated serum thyroglobulin level > 2 ng/ml and positive image with 131I or another nuclear marker were considered as positive for residual TC. In the totality of the analyzed patients 88% were female, 62% below 45 years old, and in 77% the thyroid function was normal. The fine needle aspiration (FNA was diagnostic in 78%. Papillary thyroid carcinoma (PTC in 96

  10. Usefulness of recombinant human TSH-aided radioiodine doses administered in patients with differentiated thyroid carcinoma Administración de dosis terapéuticas de radioyodo luego de TSH recombinante en pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Pitoia

    2006-04-01

    de enfermedad metastática. Para evaluar la efectividad de la administración de dosis terapéuticas de RI luego de la administración de rhTSH, realizamos un análisis retrospectivo en 28 pacientes con CDT que recibieron 39 dosis de RI. Los pacientes se dividieron en 2 grupos: GI (n=17 pacientes con captación en el lecho tiroideo y niveles indetectables de tiroglobulina (Tg bajo tratamiento supresivo con levotiroxina y GII (n=11, pacientes con enfermedad metastática local o a distancia, previamente comprobada. El seguimiento promedio luego de la primera dosis de RI fue de 32 ± 13 meses (rango 8 a 54 meses. Dieciseis pacientes (94% del GI fueron considerados libres de enfermedad y un paciente presentó una persistencia local. En el GII, las captaciones patológicas fueron: en 4 pacientes en pulmones; en 4 en mediastino y en 3 a nivel lateral cervical. Dos pacientes con captaciones mediastinales presentaron niveles indetectables de Tg. En el seguimiento, dos pacientes con captaciones latero-cervicales se consideraron libres de enfermedad, cuatro pacientes murieron (tres debido al CDT avanzado y cinco de los restantes tienen enfermedad persistente. En conclusión, la terapia con RI luego de rhTSH fue útil para ablacionar remanentes normales en el GI. Los niveles de Tg estimulados con rhTSH fueron indetectables en dos pacientes con metástasis mediastinales. El uso de rhTSH parece ser una alternativa válida frente a la suspensión de la terapia hormonal en el tratamiento de pacientes con CDT, incrementando la calidad de vida de estos pacientes.

  11. Association of Papillary Thyroid Carcinoma and Graves' Disease. Unexpected Development and Efficiency of Ablative Dose with Recombinant Human Thyrotropin (rhTSH); Asociación de carcinoma papilar de tiroides y enfermedad de Graves. Inesperada evolución y eficacia de la dosis ablativa con tirotrofina recombinante humana (rhTSH)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pacenza, N. A.; Groppo, N. [Centro Médico “Enrique Tortosa”, Consultorio de Endocrinología, Buenos Aires (Argentina); Guibourg, H. C. [Sigma Imágenes Médicas S.A., Servicio de Medicina Nuclear, Buenos Aires (Argentina)

    2013-07-01

    22-year-old obese man. Highlights: 1) The importance of initial US exploration in a patient with GD, 2) Residual neoplastic lymph node tissue after 2 S, performed by an experienced surgeon, with enough functioning tissue to prevent a significant elevation of TSH and allow I{sup 131} ablative therapy, 3) Tumor local aggressiveness shown by adjacent tissues and lymph node infiltration, 4) Failure to identify residues in the neck by CT and US; instead, effectiveness of the neck MRI without contrast and {sup 99m}Tc thyroid scan, 5) Effective use of ablative radioiodine therapy with rhTSH. (authors) [Spanish] El carcinoma diferenciado de tiroides (CDT) asociado a enfermedad de Graves (EG) es una asociación relativamente rara, ocurriendo en el 0,3 % al 9,8 % de los pacientes operados por EG. Se presenta el caso de un paciente con EG y CDT de tiroides con características evolutivas y terapéuticas peculiares. Varón de 22 años que consultó por obesidad. Peso: 116,4 kg, Talla: 1,73 m, BMI: 38,9, clínicamente eutiroideo, con palpación tiroidea dificultosa por grosor de cuello. Análisis iniciales: T3, T4 y TSH dentro de rango normal y ecografía tiroidea con nódulo hipoecoico en lóbulo derecho (LD) de 11 x 10 mm. Se le solicitó punción aspirativa con aguja fina (PAAF) bajo guía ecográfica. Vuelve a los 4 meses con cuadro clínico de hipertiroidismo. Análisis: T3: 557 ng/dL, T4: 18,8 mcg/dL, T4 L: 3,73 ng/dL, TSH: < 0,01 μIU/mL, ATPO: 186 UI/mL, ATG: 965 UI/mL. La citología mostró: {sup H}allazgos citológicos vinculables con carcinoma papilar (CP) tiroideo{sup .} Centellograma tiroideo: {sup N}ódulo integrado en LD{sup .} Es tratado con metimazol y se opera a los 2 meses: {sup T}iroidectomía total{sup ;} cuya anatomía patológica (AP) reveló un {sup C}P variante folicular en lóbulo derecho y zona de CP variante clásica en lóbulo izquierdo{sup .} A los 35 y 60 días de operado (sin instaurar levotiroxina): presenta TSH <0,1 μIU/mL con T3 y T4 normales

  12. Incapacidade por traumatismo raquimedular secundário a acidentes de trânsito Incapacidad por lesiones de la médula espinal debido a accidentes de tráfico Disability by spinal cord injuries due to traffic accidents

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    Jon Mark Praga Xavier De Brito

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as vítimas de acidentes de trânsito que apresentam incapacidade decorrente de lesão medular. MÉTODOS: Foram avaliados os prontuários de 719 vítimas de acidentes de trânsito que solicitaram benefício devido as lesões decorrentes e selecionadas as que sofreram traumatismo raquimedular. As variáveis idade, sexo, tipo de acidente, lesões decorrentes, e grau de incapacidade de acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde foram então analisadas. RESULTADOS: Dos 32 casos de incapacidade total (4,5%, 11 pacientes eram portadores de traumatismo raquimedular (34,37% (RR=13,245, IC 95% de 0,267 a 0,966. Incapacidade funcional foi obervada em 360 pacientes (50,1%, e destes sete possuiam TRM (1,9% (RR=0,508; IC 95% de 0,267 a 0,966. Houve incapacidade leve em 327 pacientes (45,48%, sendo que seis destas vítimas sofreram TRM (1,83% (RR=0,398, IC 95% de 0,211 a 0,765. Os automóveis foram responsáveis por 70,83% das lesões medulares, a motocicleta 20,83 e o atropelamento 12,5%. CONCLUSÕES: O TRM incapacita mais adultos jovens do sexo masculino, constituindo a segunda maior causa de incapacidade total entre os sobreviventes de acidentes de trânsito e ocupando um segundo plano em relação a incapacidade funcional. A incidência de sequela por TRM foi de 0,38%, a maioria em ocupantes de automóveis (70,83%.OBJETIVO: Analizar las víctimas de accidentes de tráfico que sufrieron discapacidad debida a un traumatismo raquimedular. MÉTODOS: Se evaluaron los registros de 719 víctimas de accidentes de tráfico que se reclamó el beneficio derivados de los daños corporales debido a accidentes de tráfico, y seleccionadas las víctimas que sufrieron lesiones de la médula espinal. Las variables edad, sexo, tipo de accidente, lesión resultante, y el grado de discapacidad de acuerdo a la Clasificación Internacional del Funcionamiento, Discapacidad y Salud fueron entonces analizadas. RESULTADOS

  13. Errores innatos del metabolismo de las purinas y otras enfermedades relacionadas Inborn purine metabolism errors and other related diseases

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    Jiovanna Contreras Roura

    2012-06-01

    Full Text Available Los errores innatos en el metabolismo de las purinas son trastornos hereditarios complejos de gran impacto clínico, que presentan síntomas variables de acuerdo con el tipo de enfermedad. Pueden presentarse problemas renales de origen desconocido, retardo mental con manifestaciones neurológicas, retardo del crecimiento, infecciones recurrentes, automutilación, inmunodeficiencias, anemia hemolítica inexplicable, artritis gotosa, historia familiar, consanguinidad y reacciones adversas a fármacos que son análogos de las purinas. Las investigaciones de estas enfermedades comienzan generalmente con la cuantificación del ácido úrico en suero y en orina, por ser el producto final del metabolismo de las purinas en humanos. La dieta y el consumo de medicamentos, entre otras condiciones patológicas, fisiológicas y clínicas, también pueden modificar los niveles de este compuesto. Esta revisión pretende divulgar información de los errores innatos en el metabolismo de las purinas, y facilitar la interpretación de los niveles del ácido úrico y otros marcadores bioquímicos útiles en el diagnóstico de estas enfermedades. Se incluyen tablas que relacionan estas enfermedades con los niveles de excreción de ácido úrico y otros marcadores bioquímicos, las enzimas alteradas, los síntomas clínicos, el modo de herencia y, en algunos casos, el tratamiento propuesto. Este trabajo nos permite afirmar que las variaciones en los niveles del ácido úrico y la presencia de otros marcadores bioquímicos en orina, constituyen una herramienta importante en la pesquisa de algunos errores innatos en el metabolismo de las purinas, así como de otras condiciones patológicas relacionadas.Inborn purine metabolism errors are complex inherited disorders of great clinical impact that present with variable symptoms according to the type of disease. It might occur renal problems of unknown origin, metal retardation with neurological manifestations, retarded

  14. Características clínicas y epidemiológicas de la catarata congénita e infantil Clinical and epidemiological characteristics of the congenital and infantile cataract

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    Merixy Charón Milián

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: la catarata de cualquier etiología es la una de las causas más importantes de ceguera tratable en los niños. Objetivos: caracterizar, desde los puntos de vista clínico y epidemiológico, la catarata congénita e infantil. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el Hospital Pediátrico "William Soler", entre enero de 2004 y junio de 2006. Se analizaron las variables: edad, sexo, procedencia, vía de captación, síntomas, factores de riesgo, localización, etiología probable y lateralidad de la catarata, alteraciones oculares asociadas y visión posquirúrgica. Los resultados se expresaron en media y porcentaje. Resultados: la edad promedio fue de 4,9 años y para menores de 1 año de 6,6 meses. Predominaron los varones (60,32 %, los pacientes de La Habana (25,4 %, la remisión médica como vía de captación (71,43 %, la leucocoria (30,15 %, la presencia de anomalías congénitas múltiples (34,92 %, la localización central de la catarata (44,44 %, la causa idiopática (41,27 % y la bilateralidad (66,67 %. El 34,92 % de los pacientes tenía asociada otra anomalía ocular, y el 59,04 % de los ojos operados alcanzaron visión entre 0,7 y 1,0. Conclusiones: en la serie analizada predominaron los lactantes menores de 2 meses y los varones, los pacientes de La Habana, la remisión médica, la leucocoria y las anomalías congénitas múltiples asociadas, la localización central y la posible etiología; en las bilaterales, el origen hereditario; y en las unilaterales, la causa desconocida. La mejoría visual posquirúrgica fue mayor a medida que disminuyó la edad del paciente al momento de realizar la cirugía.Introduction: cataract of any etiology is one of the most important causes of treatable blindness in children. Objectives: to clinically and epidemiologically characterize the congenital and infantile cataract. Methods: a retrospective, observational and descriptive study was carried

  15. Single nucleotide polymorphisms (SNPs at CDH1 promoter region in familial gastric cancer Polimorfismos de nucleótido único (SNPs en la región promotora CDH1 en cáncer gástrico familiar

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    A. Ramos-de la Medina

    2006-01-01

    han sido descritas en relación al desarrollo de cáncer gástrico difuso hereditario en pacientes jóvenes. Métodos: la secuencia codificadora completa exones 1 al 16 y la región promotora de CDH1 fueron amplificadas mediante reacción en cadena de la polimerasa en muestras de sangre periférica de dos pacientes con diagnósticos de cáncer gástrico de aparición temprana familiar. Resultados: en ninguno de los 2 pacientes se detectaron mutaciones germinales inactivadoras de CDH1. Se encontraron polimorfismos de nucleotido único C→A en la región promotora de CDH1 en la posición -160 en ambos pacientes. Conclusiones: el polimorfismo -160 C→A confiere teóricamente un aumento en el riesgo de desarrollar cáncer gástrico difuso. Los miembros de las familias presentan un riesgo mayor para cáncer gástrico difuso al igual que otras neoplasias. No existe actualmente evidencia suficiente para considerar al polimorfismo -160 C→A como un factor etiológico determinante de cáncer gástrico difuso debido a que la frecuencia y tipo de alteraciones en el gen CDH1 en población mexicana se desconocen. Será necesario llevar a cabo estudios epidemiológicos en población mexicana que determinen la influencia de diversas alteraciones genéticas en la génesis de esta neoplasia.

  16. La importancia del diagnóstico dinámico en la práctica clínica

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    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available El enfoque biologicista quedó teóricamente quebrantado con dos aportes fundamentales: la medicina psicosomática,que destacó la relación mente-soma como un sistema lineal de relaciones mutuas bidireccionales, señalando el papel de los factores psicológicos en la génesis de las enfermedades; y el reconocimiento por la Medicina de los factores sociales, influyentes en el proceso salud enfermedad, puente de enlace con las ciencias sociales. (1 Anteriormente el intento más acabado lo constituyeronlas series complementarias de Freud, un legado a la teoría de la causalidad y al enfoque dinámico, acercándose bastante al modelo recíproco. Una primera serie incluye los factores hereditarios y congénitos, una segunda serie constituida por las experiencias infantiles, que al interrelacionarse con la primera conforma la disposición o condición interna existente en el sujeto, la cual al interactuar con los factores desencadenantes del medio, representantes de la tercera serie,produce el efecto conductual,explicándose de esta manera el comportamiento normal y el anómalo. (1 Se trata de diagnóstico dinámico para significar el conjunto de factores etiopatogénicos biológicos, psicológicos y sociales que interactúan dialécticamente,cuyo resultado final es la enfermedad. La psicopatología, disciplina de la Psiquiatría dedicada al estudio de las causas, origen y desarrollo de los trastornos mentales, legó a la clínica psiquiátrica este modelo, que puede ser extendido a otras ramas de la medicina, para comprender al enfermo en su integridad humana y cumplir con el principio de personalizar la atención médica, al tratar enfermos, no enfermedades, sin pretender generalizar este diagnóstico como panacea heurística en la medicina clínica, donde el enfermo es la unidad básica de estudio. (1,2 El diagnóstico dinámico permite un análisis casuístico, recíproco y dialéctico, capaz de penetrar en el drama humano y descifrar las

  17. Clinical and ethical implications of genetic counselling in familial adenomatous polyposis Implicaciones clínicas y éticas del consejo genético en la poliposis adenomatosa familiar

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    A. Fernández-Suárez

    2005-09-01

    Full Text Available The association of specific genetic disturbances with the development of hereditary cancer helps us to understand the risk of suffering from it, the possibility of an earlier diagnosis, and the treatment and prevention of this disease. Familial adenomatous polyposis (FAP is a pre-neoplastic syndrome characterized by the presence of hundreds of adenomatous polyps in the colon, which develop into a carcinoma. FAP can be diagnosed using sequencing techniques to detect mutations in the germinal line of the APC (adenomatous polyposis coli gene. The genetic diagnostic approach in families with FAP, previously followed up in the Gastrointestinal Clinic, has both advantages and disadvantages, and places us nearer the disease and patient. Disclosing the results of this genetic test entails relevant problems in clinical practice, which affect the health field and raise legal and ethical issues, along with the familial, occupational, and social implications that knowing the genetic status can have on the patient. Genetic analysis is rare in normal clinical practice, which involves errors in the interpretation of the results obtained, and during the process of genetic counselling. Specialized multidisciplinary units are necessary for the management of patients with FAP undergoing analysis and appropriate genetic counselling, thus providing an individualized service. The creation of FAP registers and protocols for this healthcare process should optimize the management of these patients and their families.La asociación de determinadas alteraciones genéticas con la aparición de cáncer hereditario, nos permite conocer el riesgo de padecerlo, posibilitando el diagnóstico precoz, el tratamiento y la prevención de la enfermedad. La poliposis adenomatosa familiar (PAF es un síndrome preneoplásico que se caracteriza por la presencia de cientos de pólipos adenomatosos en colon, que evolucionarán hacia carcinoma. La PAF puede ser diagnosticada mediante t

  18. Lo orgánico y lo funcional en psiquiatría

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    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available El desarrollo acelerado de las neurociencias en las últimas dos décadas permitió rescatar al cerebro de las sombras cartesianas donde se encontraba condenado, demostrándose que todo fenómeno psíquico, normal o morboso, tiene como sustento material a este órgano gestor de las funciones psíquicas. De esta manera quedó esclarecido que los trastornos mentales desencadenados por acontecimientos psicosociales estresantes actúan sobre el cerebro, provocando cambios neuroquímicos a nivel molecular responsables de la sintomatología que los tipifica, conjugándose etiopatogénicamente los factores biológicos, psicológicos y sociales gestores de estos desórdenes mentales. (1 Se distinguen en psiquiatría dos tipos de perfiles clínicos que los clásicos semiólogos clasificaron en síndromes orgánicos y funcionales; los primeros causados por alteraciones estructurales a nivel histopatológico en el cerebro o sus envolturas, nombradas afecciones orgánicas propiamente dichas, y síntomáticas cuando afectan el metabolismo cerebral a distancia; los segundos sustentan los cambios a nivel molecular, afectando la constitución química del cerebro por factores psicosociales, hereditarios y congénitos. (1 Los avances neurobiológicos esclarecen la multicausalidad de los trastornos mentales y el papel organogénico del cerebro, sustentado en su capacidad intrínseca de reflejar la realidad objetiva, que al perderse origina el espectro psicopatológico que hoy conocemos. (2 Algunos autores contemporáneos a partir del resurgimiento del protagonismo cerebral en la cristalización de los trastornos mentales, plantean que las fronteras entre lo orgánico y lo funcional se quebraron y que la enfermedad mental es orgánica en toda su extensión dada la obligada participación etiológica del cerebro. Soy del criterio que la actual omnipresencia cerebral en la generación de los procesos psicológicos, es sin duda, una virtud trascendente de la ciencia

  19. Ataxia espinocerebelosa 7: Investigación clínica y genética en una familia argentina Spinocerebellar ataxia 7: Clinical and genetic investigation in an Argentine family

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    Juan I. Rojas

    2007-04-01

    Full Text Available Las ataxias espino cerebelosas (AEC, constituyen un grupo de trastornos hereditarios neurodegenerativos de herencia autosómica dominante. Se caracterizan principalmente por la presencia clínica de ataxia cerebelosa asociada a oftalmoplejía, disartria, signos piramidales o extrapiramidales y pérdida de la sensibilidad profunda. La AEC 7 pertenece al grupo de las ataxias espinocerebelosas en la cual el trastorno es consecuencia de la expansión del triplete CAG localizado en el cromosoma 3 p12-p21. La característica clínica de dicha ataxia es la pérdida de la agudeza visual y posterior ceguera. Presentamos tres individuos de una familia con ataxia cerebelosa, pérdida de la agudeza visual y otros signos neurológicos. El diagnóstico fue confirmado por medio del análisis genético en el cual se observó la anormalidad característica de la AEC 7. Este es el primer caso de AEC 7 en Argentina confirmado por estudio genético. En la revisión de la literatura (hasta enero 2006 se hallaron sólo dos familias notificadas en América Latina. El objetivo del trabajo es el de enfocar la atención en el diagnóstico de esta enfermedad degenerativa en pacientes que se presentan con ataxia cerebelosa progresiva asociada con disminución de la agudeza visual e historia familiar positiva.Spino cerebellar ataxia (SCA are a complex group of hereditary neurodegenerative disturbances of autosomal dominant pattern. They are largely characterized by the clinical presence of cerebellar ataxia related to ophtalmoplegia, dysarthria, pyramidal and extra-pyramidal signs and loss of deep sensitivity. SCA 7 belongs to the SCA group in which the disturbance is a result of the expansion of CAG triplet repetition located in the 3p12-p21 chromosome. The characteristic clinical feature of SCA7 is the loss of visual acuity and blindness. We present here three cases of ataxia, from the same family, with loss of visual acuity and other neurological disorders. The diagnosis

  20. 7th to 9th grade obese adolescents’ perceptions about obesity in tamaulipas, Mexico Percepciones de la obesidad de adolescentes obesos estudiantes del 7º al 9º grado residentes en Tamaulipas, México Percepções da obesidade de adolescentes obesos, estudantes do 7º ao 9º grau residentes em Tamaulipas, México

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    Ma. de la Luz Martínez-Aguilar

    2010-02-01

    Full Text Available The objective was to explore obese adolescents’ perceptions about obesity among students in the seventh to ninth grade of a public school in Tamaulipas, Mexico. This is a qualitative study. Participants were 24 adolescents with a body mass index equal to or greater than the 95th percentile. Semistructured interviews were conducted until data saturation was reached and the meaning was understood. The adolescents defined obesity according to standards of measurement. They identified the hereditary factor as the main obesity cause, tended to underestimate obesity and had low self-esteem. They reported problems to do physical exercise and get clothes in order to improve their image, and feel rejected by their peers in school. It was identified that these adolescents have psychological defense mechanisms against obesity and that some of them are making efforts to lose weight. Obesity entails social and psychological health implications for persons suffering from this problem. Interventions should be put in practice.El objetivo de esta investigación fue explorar las percepciones de la obesidad de adolescentes obesos estudiantes del 7º al 9º grado de una institución pública en Tamaulipas, México. Se trata de un estudio cualitativo en el cual participaron 24 adolescentes que tenían un índice de masa corporal superior al percentil 95. Se realizaron entrevistas semiestructuradas hasta obtener la saturación de los datos y la comprensión del significado. Los adolescentes definieron la obesidad de acuerdo a los estándares de medición, identificaron como causa principal el factor hereditario, tendieron a subestimar la obesidad y presentaron baja autoestima, relataron problemas cuando realizan actividad física y para conseguir ropa que pudiese mejorar su imagen, y se sienten rechazados por sus pares o iguales en la escuela. Se identificó que cuentan con mecanismos psicológicos de defensa ante la obesidad y algunos de ellos están realizando

  1. Percepção de causas e risco oncológico, história familiar e comportamentos preventivos de usuários em aconselhamento oncogenético Percepción de causas y riesgo oncológico, historia familiar y comportamientos preventivos de pacientes en asesoramiento oncogenético Perception of cancer causes and risk, family history and preventive behaviors of users in oncogenetic counseling

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    Tiago Barreto de Castro e Silva

    2013-04-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo descrever a percepção de causas e risco para neoplasias, bem como associar comportamentos adotados para prevenção de tumores e história familiar dessa patologia em indivíduos com suspeita de síndromes neoplásicas hereditárias. A amostra de conveniência foi constituída por 51 usuários atendidos em um ambulatório de aconselhamento oncogenético de um hospital-escola do interior paulista. Utilizou-se um instrumento previamente traduzido e adaptado para a cultura brasileira. Os respondentes consideraram seu risco de câncer como sendo igual ao da população em geral e a história familiar de malignidades não foi estatisticamente associada à realização de exames preventivos. Os resultados deste estudo evidenciam a necessidade de intervenção dos profissionais de saúde, em especial do enfermeiro, o qual pode desenvolver atividades de educação em saúde junto a essa clientela, como um dos componentes essenciais para o cuidado de enfermagem em oncogenética.El estudio objetivó describir la percepción de causas y riesgo de padecer neoplasias, así como asociar comportamientos adoptados para la prevención de tumores e historia familiar de la patología en individuos con sospecha de síndromes neoplásicos hereditarios. La muestra de conveniencia se constituyó de 51 pacientes atendidos en ambulatorio de asesoramiento oncogenético de un hospital escuela del interior paulista. Se utilizó un instrumento traducido y adaptado a la cultura brasileña. Los consultados consideraron su riesgo de cáncer como equiparable al de la población en general, la historia familiar de enfermedades malignas no fue estadísticamente asociada a la realización de estudios preventivos. Los resultados del estudio demuestran la necesidad de intervención de los profesionales de salud, en especial del enfermero, el cual puede desarrollar actividades de educación en salud conjuntamente con estos sujetos, como uno de

  2. Haplotipos de la hemoglobina S: importancia epidemiológica, antropológica y clínica S hemoglobin haplotypes: their epidemiologic, anthropologic, and clinical significance

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    Walter E. Rodríguez Romero

    1998-01-01

    Full Text Available La relación entre la drepanocitosis y los diferentes haplotipos del gen que codifica la subunidad betas de la globina ha permitido llegar a entender mejor las manifestaciones clínicas de aquella enfermedad. El uso de mejores técnicas de laboratorio permite descartar la presencia de otros factores hereditarios capaces de ocultar el verdadero genotipo hemoglobínico. La heterogeneidad clínica de la drepanocitosis, afección caracterizada por la presencia de una hemoglobina anormal denominada HbS, depende de las concentraciones de hemoglobina fetal (HbF, la razón de cadenas Ggamma a cadenas Agamma en la molécula de globina, las concentraciones de 2,3-difosfoglicerato, la presencia de mutaciones ligadas, los haplotipos del gen betas, la presencia simultánea de alfa-talasemia, y factores ambientales. En particular, los polimorfismos Senegal y árabe-saudí o indio del conglomerado de genes que codifican la subunidad betas se asocian con una evolución clínica menos grave, mientras que los haplotipos de la República Centroafricana (CAR o Bantú, Camerún y Benín se asocian con drepanocitosis grave. De todos, el haplotipo CAR es el de peor pronóstico (concentraciones de HbF de menos de 12% y razón de Ggamma:Agamma propia de la edad adulta. Estos polimorfismos del ácido desoxirribonucleico, una vez caracterizados, adquieren enorme importancia como marcadores antropológicos y genéticos. En las Américas, los haplotipos betas permiten entender mejor las raíces ancestrales africanas de las poblaciones de raza negra. Se ha comprobado la presencia de variedad genética no solo entre las diferentes poblaciones negras de las Américas, sino también dentro de un mismo país, como se observa en Costa Rica.The link between betas-gene haplotypes and sickle cell anemia has permitted a better understanding of the biological manifestations of this disease. The use of better laboratory methods can help rule out other hereditary factors that can

  3. The importance of early diagnosis of large lipomas in the maxillofacial region Importancia del diagnóstico precoz de los lipomas de células grandes en la región maxilofacial

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    Matheus Furtado de Carvalho

    2011-03-01

    Full Text Available El lipoma es un tumor benigno compuesto por la proliferación de células adiposas maduras entremezcladas con el tejido conectivo fibroso, los vasos sanguíneos y/o músculos, delimitado por una fina cápsula. Aunque representa un neoplasma del mesénquima muy común del cuerpo humano, tiene raras ocurrencias en la cavidad bucal. Presenta variables clínicas e histopatológicas que no alteran su pronóstico. La patogénesis sigue siendo incierta aunque algunos autores consideran que los trastornos hereditarios y endocrinos son causas posibles. Ocurre con una mayor prevalencia en las personas obesas, aunque su metabolismo es totalmente independiente del metabolismo normal de los lípidos corporales. El diagnóstico clínico del lipoma bucal está relacionado con una masa nodular, blanda, asintomática, de superficie plana, sin ulceración y de crecimiento limitado. El continuo crecimiento de la lesión pudiera crear dificultad al masticar, al hablar, en la adaptación dental y cambio en la estética facial del paciente requiriendo la escisión de la lesión. Presentar una revisión de la literatura y de los casos clínicos de un estudio retrospectivo de 61 casos de lipomas diagnosticados en el servicio de patología entre 1978 y 2009 entre los 10 573 informes hechos durante ese mismo período. Se enfatizan los casos especiales de lipomas grandes de la región maxilofacial y la importancia del diagnóstico temprano de estas lesiones. Un cirujano dental debe ser capaz de diagnosticar los lipomas en una etapa temprana en el área maxilofacial para evitar un crecimiento masivo de estas lesiones.Lipoma is a benign tumor composed of proliferation of mature fat cells interspersed by fibrous connective tissue, blood vessels and muscles, delimited by a thin capsule. Although it represents a mesenchymal neoplasm most common human body, are rare occurrences in the oral cavity. Presents clinical and histopathological variables that do not alter their

  4. Trombosis venosa subclavia asociada a electrodo de marcapasos y síndrome de la plaqueta pegajosa

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    Carolina Ocampo-Salgado

    2018-03-01

    Full Text Available Resumen: El síndrome de la plaqueta pegajosa en un trastorno cualitativo plaquetario en el que bajas concentraciones de epinefrina y adenosina difosfato producen hiperagregabilidad plaquetaria considerable. Se ha especulado mucho sobre la etiología de este trastorno sin que sean claros sus mecanismos fisiopatológicos. Desde el punto de vista clínico, se asocia a trombosis arteriales y venosas recurrentes en pacientes jóvenes, pérdidas gestacionales, otras complicaciones obstétricas y cefalea recurrente.En la literatura se ha descrito su presentación familiar, lo que hace sospechar su comportamiento hereditario autosómico dominante; también se ha reportado un fenotipo adquirido de la enfermedad en algunas poblaciones especiales como pacientes con enfermedad renal crónica en terapia de reemplazo renal o posterior al trasplante renal y en pacientes con cuadros inflamatorios o inmunosupresión. Se expone el caso de una paciente con antecedente de cefalea de difícil manejo, síndrome hipertensivo asociado al embarazo y mortinato, con síndrome del nodo enfermo y disautonomía manejadas con implantación de marcapasos definitivo bicameral con sensor CLS, que desarrolló trombosis de la vena subclavia, asociada al electrodo de marcapasos, recurrente a pesar de anticoagulación con warfarina y rivaroxabán e incluso a pesar de antiagregación con ácido acetilsalicílico, con posterior diagnóstico de síndrome de la plaqueta pegajosa. Abstract: Sticky platelet syndrome is a qualitative platelet disorder in which low concentrations of adrenaline and adenosine diphosphate produce considerable platelet hyperaggregability. There has been much speculation on the origin of this disorder as its pathophysiological mechanisms of action are not yet clear. From a clinical point of view, it is associated with recurrent arterial and venous thrombosis in young patients, miscarriages, other obstetric complications and recurrent headaches.Its familial

  5. Forma no clásica de hiperplasia adrenal congénita en la niñez y adolescencia Non-classic way of congenital adrenal hyperplasia in childhood and adolescence

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    Francisco Carvajal Martínez

    2010-04-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la hiperplasia adrenal congénita es un trastorno hereditario de la esteroidogénesis suprarrenal, trasmitido por mutaciones genéticas con carácter autosómico recesivo, las cuales afectan las enzimas que intervienen en la biosíntesis del cortisol. La causa la constituye en 90 a 95 % de los casos la deficiencia de la enzima 21 hidroxilasa. OBJETIVO: exponer la experiencia de los autores de este trabajo en la forma no clásica de esta enfermedad. MÉTODOS: se realizó la caracterización de 7 pacientes diagnosticados en la sala de endocrinología pediátrica del Instituto Nacional de Endocrinología, ubicada en el Hospital Pediátrico del Cerro, durante el período 1998-2008. Todos los pacientes pertenecían al sexo femenino. RESULTADOS: los síntomas se iniciaron a una edad promedio de 8,8 años y más de la mitad de los casos presentaron pubarquia precoz. La menarquia se produjo a una edad media de 10,7 años. Se logró el diagnóstico bioquímico al obtenerse valores elevados de 17 hidroxiprogesterona (en condiciones basales. Se emplearon distintas modalidades de tratamiento según la edad de cada paciente y los síntomas predominantes en cada caso. CONCLUSIONES: se corroboró la mayor frecuencia de diagnóstico de esta enfermedad en el sexo femenino, así como la importancia del estudio y el seguimiento ante un paciente con pubarquia precoz.INTRODUCTION: the congenital adrenal hyperplasia is an inherited disorder of suprarenal esteroidogenesis, transmitted by genetic mutations with a autosomal recessive character affecting the enzymes intervening in cortisol biosynthesis. In the 90 to 95% of cases, the cause is a deficiency of Hydroxylase enzyme 21. OBJECTIVE: to show the current paper authors' experience in the non-classic way of this entity. METHODS: we made a characterization of 7 female patients diagnosed in the Children Endocrinology Ward of the National Institute of Endocrinology located in the Children Hospital, Cerro

  6. Eugenesia, salud mental y tipología psicológica del mexicano

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    Suárez y López-Guazo, Laura

    2002-12-01

    doctrina eugenésica, que condujeron incluso a impulsar un servicio de biología criminal para detectar los individuos considerados portadores de caracteres hereditarios generadores de conductas calificadas como antisociales, como la locura y la fragilidad del sistema nervioso, que se vincularon con diversas patologías mentales como la criminalidad. Se señalan elementos derivados de la medicina legal propuestos por el psiquiatra inglés Henry Maudsley, de la antropología criminal italiana de Cesare Lombroso y de la escuela antropométrica francesa, que se emplearon como marcos de cientificidad para detectar, explicar y resolver los fenómenos relativos a la salud mental por parte de destacados psiquiatras, criminólogos y médicos legistas mexicanos, con importante influencia en el campo de la salud pública, entre las décadas treinta y sesenta. En la instrumentación de los programas de salud mental y los aspectos legislativos al respecto, es fundamental la participación de instituciones como la Sociedad Mexicana de Eugenesia para el Mejoramiento de la Raza, la Sociedad Mexicana de Neurología y Psiquiatría y la Academia Mexicana de Ciencias Penales, entre otras.

  7. Disabilities caused by unstable mutations in Costa Rica

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    Patricia Cuenca

    2004-09-01

    Full Text Available La distrofia miotónica tipo1 (DM1 y el síndrome del cromosoma X frágil (FRAXA son dos enfermedades hereditarias relativamente comunes. Ambas constituyen ejemplos de un nuevo tipo de mecanismo mutacional, llamado mutaciones inestables o dinámicas, expansión de tripletas, o amplificación del ADN. La DM1 se considera como la distrofia muscular más frecuente en los adultos y FRAXA es la principal causa de retardo mental hereditario. Este trabajo presenta resultados actualizados de un estudio prospectivo no aleatorio en pacientes clínicamente afectados, que se realiza con el objetivo de confirmar el diagnóstico con técnicas moleculares (Hibridación de Southern y reacción en cadena de la polimerasa, PCR, y llevar a cabo el tamizaje en cascada del resto de la familia para ofrecerles consejo genético adecuado. Se confirmó el diagnóstico clínico inicial en la mayoría de los casos de distrofia miotónica, pero en los casos con retardo mental, más de la mitad de los análisis resultaron negativos para la amplificación en el gen FMR1, específica de FRAXA. La razón principal para esto podría ser el cuadro clínico muy sutil que muestran los niños afectados antes de la pubertad. Los únicos métodos disponibles para prevenir estas discapacidades por el momento son, el tamizaje en cascada, el consejo genético y el aborto selectivo. De los cuales, el último no se puede llevar a cabo según las leyes vigentes en Costa Rica.Myotonic dystrophy and fragile X syndrome are two genetically determined relatively common disabilities. Both are examples of a new type of mutation mechanism called unstable or dynamic mutations, triple repeats expansions or DNA amplification. Fragile X syndrome is recognized as the main cause of hereditary mental retardation and myotonic dystrophy is considered the most common muscular dystrophy of adults. This is a prospective non randomized study of clinically affected people, in order to confirm the diagnosis with

  8. Thrombocytopenia and leptospirosis Trombocitopenia e leptospirose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Nicodemo

    1990-08-01

    árias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Investigou-se a possibilidade de haver consumo de plaquetas por coagulação intravascular disseminada, ou a possibilidade de destruição periférica de plaquetas por anticorpos e, se poderia haver inibição da produção de plaquetas em nível medular. Para a investigação desejada foram utilizados os seguintes exames: contagem de plaquetas, tempo de protrombina, tempo de recalcificação, tempo de trombina, tempo de tromboplastia parcial ativada, dosagem do fibrinogênio, dosagem do fator V, dosagem do fator VIII, dosagem dos produtos de degradação da fibrina, dosagem da antitrombina III, mielograma e pesquisa de anticorpos antiplaquetas. Foram ainda estudados o hemograma, a dosagem de uréia, a dosagem de creatinina, a dosagem das enzimas hepáticas (aspartatoaminotransferase, alaninaaminotransferase, desidrogenase láctica, gamaglutamiltranspeptidade e fosfatase alcalina, e a dosagem das bilirrubinas. A análise dos dados obtidos no presente trabalho permitiu-se chegar às seguintes constatações e conclusões: 1ª A plaquetopenia é freqüentemente encontrada na forma grave de Leptospirose ocorrida em nosso meio (86,6%. 2ª A plaquetopenia da Leptospirose não parece ser mediada por anticorpos antiplaquetas. 3ª A avaliação dos dados obtidos não mostrou haver evidências clínicas e laboratoriais de ocorrência de coagulação intravascular disseminada. 4ª Verificou-se existência da relação de dependência entre a plaquetogênese medular e a contagem de plaquetas no sangue periférico (P = 0,0261. A possibilidade de haver inibição da plaquetogênese medular por algum produto bacteriano (toxina não pode ser totalmente afastada, porém acreditamos que o exame estático da medula óssea não pode dar-nos uma idéia precisa do mecanismo dinâmico da formação de plaquetas na presença de "consumo periférico". 5ª Embora a plaquetopenia possa representar um fator

  9. Mielomalácia hemorrágica progressiva em 14 cães Progressive hemorrhagic myelomalacia in 14 dogs

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    Débora de M. Zilio

    2013-02-01

    Full Text Available A mielomalácia hemorrágica progressiva (MHP é uma afecção rara e fatal, em que ocorre necrose aguda isquêmica e progressiva do parênquima da medula espinhal, levando à liquefação da mesma. Pode ocorrer após extrusão do disco intervertebral, trauma medular ou embolismo fibrocartilaginoso. Este estudo teve como objetivo avaliar casos de mielomalácia hemorrágica progressiva em cães atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina entre os anos 2000 e 2011, realizando-se a análise dos prontuários de atendimento e acompanhamento dos casos. Os animais do presente estudo atendiam a alguns critérios de inclusão, como histórico de paraplegia com sinais de neurônio motor superior, piora dos sinais progredindo para tetraplegia flácida, alterações clínicas progressivas e/ou alterações nos exames complementares. Foram analisados os aspectos epidemiológicos (raça, idade e sexo, clínicos (evolução dos sinais clínicos e neurológicos, laboratoriais (análise do líquido cefalorraquidiano, radiográficos (radiografias simples e contrastadas e o tempo decorrido desde o início dos sinais clínicos até óbito ou eutanásia. A raça Teckel foi a mais acometida (43%, a média de idade foi de 5,04 anos e no atendimento inicial a síndrome toracolombar grau V foi a alteração mais encontrada, além de hiperpatia e progressão cranial da diminuição do reflexo cutâneo do tronco. Em sete cães a causa da MHP foi a doença do disco intervertebral toracolombar, em um cão a causa foi o trauma medular, em dois cães a MHP foi decorrente de linfoma e em quatro cães a causa provável foi doença de disco intervertebral. Alterações na análise do líquido cerebroespinhal, na mielografia e na evolução dos sinais clínicos e neurológicos foram extremamente importantes para diagnosticar a MHP. Seis animais progrediram para tetraplegia e quatro cães já apresentavam tetraplegia flácida no atendimento inicial. Em

  10. Síndromes mielodisplásicas e mielodisplásicas/mieloproliferativas Myelodysplastic syndromes and diseases with myelodysplastic and myeloproliferative features

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    José Vassallo

    2009-08-01

    Full Text Available As síndromes mielodisplásicas (SMD representam um grupo heterogêneo de doenças hematológicas caracterizadas por hematopoese ineficaz e risco aumentado de evolução para leucemia mieloide aguda. Neste artigo educativo são apresentados aspectos gerais da sua fisiopatologia, diagnóstico, apresentação histopatológica e seu papel no diagnóstico diferencial, classificação e estratificação prognóstica. Ressalta-se a importância da avaliação clínica e laboratorial, que inclui avaliação do sangue periférico e medula óssea: morfologia - aspirado medular e biópsia óssea -, citogenética, imunofenotipagem, além de dados evolutivos. O diagnóstico definitivo, em especial nos casos de baixo risco, deve considerar a exclusão de causas não clonais que podem, através de alterações dismielopoéticas reativas, simular a mielodisplasia, tais como infecções virais, principalmente pelo HIV. A nova classificação revisada da Organização Mundial da Saúde (OMS-2008 é apresentada e discutida.Myelodysplastic syndromes (MDS represent a heterogeneous group of hematologic disorders characterized by ineffective hematopoiesis and an increased risk of developing acute myeloid leukemia. In this educational article the general aspects of the physiopathology, diagnosis, and histopathological features of MDS and their role in differential diagnosis, classification and prognostic categorization are presented. The importance of clinical and laboratory evaluations, including peripheral blood and bone marrow analyses, including morphology - aspirate and core biopsy, cytogenetics, immunophenotype and careful serial follow-up is emphasized. Definite diagnosis of MDS, especially in low-risk subtypes, should consider the exclusion of disorders with reactive bone marrow alterations, such as viral infections for example HIV. The new revised World Health Organization (WHO-2008 classification is presented and discussed.

  11. Asociación de encefalomielitis diseminada aguda y síndrome de Guillain-Barré en un adulto

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    Miguel A. Pagano

    2011-06-01

    Full Text Available La encefalomielitis diseminada aguda (EMDA y el síndrome de Guillain-Barré (SGB son reconocidas como entidades distintas, que afectan diferentes sectores del sistema nervioso, pero que comparten varias características tales como la patogenia autoinmune, el impacto sobre la mielina y el antecedente de infección viral o vacunación una a cuatro semanas previas al cuadro clínico. Se presenta un paciente varón de 41 años de edad que consultó por presentar fiebre, debilidad en miembros inferiores y somnolencia dos semanas posteriores a episodio agudo de gastroenteritis. Al ingreso se constató deterioro del sensorio (obnubilación hiperreflexia patelar, Babinski bilateral y vejiga neurogénica. Veinticuatro horas después desarrolló paraplejía flácida y arreflexia generalizada, requiriendo asistencia respiratoria mecánica por insuficiencia respiratoria. El líquido cefalorraquídeo mostró pleocitosis mononuclear e hiperproteinorraquia. El estudio electrofisiológico evidenció importante disminución de las velocidades de conducción en ambos nervios ciáticos poplíteos externos, compatible con polineuropatía desmielinizante. La resonancia magnética nuclear mostró imágenes compatibles con desmielinización en cerebro, protuberancia y segmentos medulares dorsales. Se realizó diagnóstico de ASEMDA-SGB e inició tratamiento con metilprednisolona e inmunoglobulina intravenosa. Evolucionó favorablemente, recuperando las funciones motoras, vesical y la sensibilidad, siendo capaz de deambular luego de seis meses. La asociación de EMDA y SGB (ASEMDA-SGB es una condición infrecuente, generalmente señalada como de mal pronóstico, en la cual un diagnóstico precoz y un rápido y enérgico tratamiento pueden mejorar substancialmente la evolución.

  12. Estratégias de enfrentamento na reabilitação do traumatismo raquimedular Coping strategies in rehabilitation of spinal cord injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eloá Moreira da Silva Martins Pereira

    2005-06-01

    Full Text Available Centros de pesquisa internacionais vêm realizando estudos sobre traumatismo raquimedular, no intuito de subsidiar intervenções voltadas para reabilitação e qualidade de vida de portadores de lesão medular. Assim, considerando os atuais interesses científicos e profissionais da Psicologia da Saúde, a presente investigação teve por objetivo compreender as estratégias de enfrentamento adotadas pelo paciente e seu familiar/acompanhante durante a participação em um programa de reabilitação. A amostra foi constituída por seis díades paciente/familiar. Os participantes foram avaliados, antes do ingresso no programa e ao seu término, através da aplicação da Escala de Modos de Enfrentar Problemas e de entrevista semi-estruturada. Os dados obtidos revelaram mudanças nas modalidades estratégicas empregadas entre a etapa de pré-reabilitação (religiosidade, pensamento positivo e busca de suporte social e a etapa de pós-reabilitação (focalização no problema, pensamento positivo e busca de suporte social.International research centers are developing studies on spinal cord injury, aiming to improve rehabilitation-geared interventions and quality of life for patients. Considering the present scientific and professional interests of Health Psychology, this paper aims at comprehending the coping strategies adopted by patient and their families/caregivers during participation in a rehabilitation program. The sample included six patient/family dyads. Participants were assessed before entrance and at the end of the program, through of The Ways of Coping Checklist- Revised and a semi-structured interview. Data indicate changes in the applied coping modalities prior to rehabilitation (religiousness, positive thoughts and seeking social support and after rehabilitation (problem-focused, positive thoughts and seeking social support.

  13. Motricidade reflexa na morte cerebral The reflex activity in the brain death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson L. Sanvito

    1972-03-01

    Full Text Available O diagnóstico de morte cerebral está baseado em critérios clínicos, eletrencefalográficos e angiográficos. Do ponto de vista clínico deve ser evidenciado o seguinte quadro: coma profundo, midríase paralítica bilateral, ausência de reação a qualquer estímulo externo, apnéia, arreflexia superficial e profunda. Do ponto de vista eletrencefalográfico são necessários dois registros, separados por um intervalo de 24 horas, evidenciando traçados iselétricos. No presente trabalho são estudados 15 pacientes com morte cerebral comprovada do ponto de vista clínico e eletrencefalográfico. Em 8 pacientes havia persistência de atividade reflexa durante a fase de morte cerebral (reflexos profundos e/ou superficiais. Fenômenos de automatismos medulares também foram verificados em 3 pacientes.The diagnosis of brain death is based in clinical, electroencephalographic and angiographic data. The criteria for diagnosis of brain death are: deep coma with unreceptivity and unresponsiveness, no movements or breathing (the patient's respiration must be maintained artificially, bilateral dilated and fixed pupils, absence of corneal reflexes, no response to caloric test, absence of deep tendon reflexes and of the superficial abdominal and plantar reflexes, isoelectric EEG maintained for twenty-four hours. The purpose of this study was to observe the natural clinical courses of 15 patients with brain death, specially the data concerning the deep and superficial reflexes. From 15 patients fulfilling the criteria of brain death, 8 maintained spinal reflexes up to the time of cardiac arrest; in five of these patients the superficial abdominal reflexes were present and the reflexes of spinal automatism could be elicited. These results show that the absence of deep and superficial reflexes can't be considered as essencial for the diagnosis of brain death.

  14. Terapia celular en la necrosis aséptica de la cabeza del fémur en pacientes con drepanocitosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aymara Maria Baganet-Cobas

    2016-09-01

    Full Text Available Introducción: La necrosis aséptica de la cabeza femoral (NACF es una causa importante de morbilidad en pacientes jóvenes con drepanocitosis. En su tratamiento ningún método es completamente satisfactorio. Investigaciones recientes sugieren que la terapia celular puede contribuir a la reparación de tejidos como el óseo resultando útiles en el proceso de osteogénesis y angiogénesis. Objetivo: evaluar la utilidad del implante de concentrado de células mononucleares autólogas de médula ósea (CMN-MO en el tratamiento de la NACF en pacientes con drepanocitosis. Método: se incluyeron 18 pacientes, con una edad promedio de 32,8 años (rango entre 21 y 46 años, con un seguimiento mínimo de dos años. A todos se les realizó descompresión de la cabeza femoral por perforación e implante de CMN-MO. A estas células se les cuantificó por citometría de flujo expresión de moléculas CD34, CD45, CD117, HLADR, CD29 y CD14. Resultados: el promedio de viabilidad del concentrado implantado fue del 97%. Fenotípicamente las CMN-MO mostraron un patrón de expresión asociado a poblaciones de células madre adherentes del estroma medular CD34-/CD45-/DR-/CD29+/CD14-/CD117-. Los mejores resultados clínicos y radiográficos se observaron en pacientes en estadios iniciales (I o II de la enfermedad. En 12 caderas (72,9 % tratadas, los pacientes no refirieron ningún dolor a los dos años posteriores al tratamiento. Se obtuvieron buenos resultados radiológicos en siete pacientes (41,2 %. Tres pacientes (17,6 % requirieron el remplazo total de cadera. Conclusiones:el implante de CMN-MO para los primeros estadios de la NACF, es un tratamiento útil en los pacientes con drepanocitosis. El método empleado es relativamente simple y poco costoso.

  15. Rehabilitation and extension of the useful operating life of a high pressure casing of the 75 MW steam turbine of the thermoelectric power plant President Juarez in Rosarito, B.C.; Rehabilitacion y extension de vida util de una carcasa de alta presion de la turbina de vapor de 75 MW de la central termoelectrica Presidente Juarez en Rosarito, B.C.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Mazur C, Zdzislaw; Hernandez R, Alejandro; Luna R, Alberto [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico); Fernandez, Rafael; Nieblas, Enrique [Comision Federal de Electricidad, Rosarito, Baja California (Mexico)

    2004-07-01

    consecuencia, pueden presentarse danos en los componentes fijos y rotatorios por interferencia o rozamiento. Asimismo, la induccion de agua puede deformar la carcasa a tal grado que, la alineacion de las partes estacionarias se altera hasta provoca contacto y rozamiento entre partes estacionarias y rotatorias. Ahora bien, dependiendo del tipo y grado de la deformacion de la carcasa, se pueden aplicar diferentes metodos de rehabilitacion. Lo medular es restaurarla planicidad de la union de las bridas, remaquinando el plano de la brida de la carcasa inferior y superior o, alternativamente, llevar a cabo un escrapeado manual.

  16. Respostas cardio-respiratórias em pacientes com traumatismo raquimedular Cardiorespiratory responses of patients with spinal cord injuries

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    Fernanda Rossi Paolillo

    2005-01-01

    Full Text Available O objetivo desta pesquisa foi investigar as variáveis cardio-respiratórias (Pa, FC, VO2, VCO2 e Ve durante a Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM do quadríceps em portadores de lesão medular. Participaram da pesquisa dez pacientes (cinco paraplégicos e cinco tetraplégicos. O protocolo do teste consistiu em 10 minutos de repouso, 20 minutos de EENM dos quadriceps e 10 minutos de recuperação. Durante a EENM foram constatados baixos valores de VO2 e VCO2. Os paraplégicos apresentaram rápida cinética dos gases e os tetraplégicos lenta cinética dos gases. Houve o aumento da Pa sistólica e da FC. Ainda, os valores das variáveis cardio-respiratórias foram inversamente relatadas para o nível de lesão, ou seja, quanto maior o nível de lesão, menor os valores. Portanto, a maioria dos pacientes apresentaram algumas limitações nas respostas cardio-respiratórias, indicando realização de exercício exaustivo, mas apresentaram capacidade de realização de exercício induzido artificialmente, possivelmente devido aos benefícios da EENM.The objective of this study was to investigate cardiorespiratory responses (Heart Rate, Blood Pressure, VO2, VCO2 e Ve to Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES of the quadriceps in patients with spinal cord injury. Ten patients (five paraplegics and five tetraplegics participated in this study. The protocol of the test consisted of ten minutes of rest, twenty minutes of NMES of the quadriceps and ten minutes of recovery. The findings in this study indicated that, during NMES, the patients demonstrated low levels of VO2 and VCO2 and slow gas kinetics for tetraplegic individuals, and a fast gas kinetics for paraplegic individuals. Moreover, there were increases in blood pressure and heart rate. Cardiorespiratory responses increased with descending spinal cord injury level, meaning that the more severe the lesion, the lower the values. Therefore, most of the patients presented some limitations

  17. Análise anatômica qualitativa e quantitativa e densidade básica da madeira de Alchornea sidifolia Müll. Arg. (Euphorbiaceae. Qualitative and quantitative anatomical analysis of the wood of Alchornea sidifolia Müll. Arg. (Euphorbiaceae

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    Luiz SANTINI JUNIOR

    2010-12-01

    Full Text Available Objetivou-se caracterizar a anatomia e densidade básica da madeira de Alchornea sidifolia (tapiá-guaçu, e investigar a variação radial destas características. O material de estudo procede do lote cinco do Rodoanel trecho sul no Estado de São Paulo, onde cinco árvores foram identificadas no campo, retirando-se discos do DAP com média de 30 cm de diâmetro. As análises das amostras seguiram os métodos usualmente empregados em estudo de anatomia de madeiras. A espécie apresentou camadas de crescimento distintas; vasos solitários e múltiplos; placas de perfuração simples; parênquima axial apotraqueal em linhas; raios unisseriados, alternando células quadradas e eretas com inclusões cristalíferas e amido; fibras libriformes, não septadas e gelatinosas; canais radiais; máculas medulares; densidade básica baixa (0,38 g cm-3. Ocorreu aumento no sentido medula-casca apenas para o comprimento das fibras, diâmetro dos vasos e diâmetro das pontoações intervasculares, características que denotam madeira homogênea e de baixa resistência. Fibras com maiores lume estão associadas a menores valores de densidade básica.In this paper, we characterize the anatomy and basic density of wood in Alchornea sidifolia (tapiá-guaçu, and investigate the radial variation of these characteristics. Five trees were cut in the “Rodoanel” section southern in São Paulo state, were removed disks with 30 cm at breast height. Six samples were taken from the pith to bark, which were analyzed according to the usual methods in anatomy and properties of wood. The results revealed the presence of layer growth, solitary and multiples vessels; simple perforation plate; axial parenchyma in lines up three cells wide; rays exclusively uniseriate, all ray cells upright and/or square with inclusions crystals and starch; ground tissue fibers, non-septate and gelatinous; radial canals; pith fleck present; low basic density (0.38 g cm-3. There was an increase

  18. Anatomia do escapo floral de espécies brasileiras de Paepalanthus subgênero Platycaulon (Eriocaulaceae Anatomy of the inflorescence scape of Brazilian species of the Paepalanthus subgenus Platycaulon (Eriocaulaceae

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    Vera Lucia Scatena

    1998-08-01

    Full Text Available Foi estudada a anatomia dos escapos de 17 espécies de Paepalanthus subgênero Platycaulon, sendo 10 da sect. Divisi e sete da sect. Conferti. O trabalho foi realizado para caracterizar anatomicamente os escapos. como contribuição para o entendimento do grupo, uma vez que. morfologicamente, esse é o caráter laxonômico mais importante. Procurou-se, também, confirmar ou não o reconhecimento das duas seções dentro do subgênero. Para os estudos anatômicos utilizou-se material proveniente do Brasil, obtido de exsicatas de diferentes herbários e/ou coletado na Serra do Cipó, MG. Neste trabalho observou-se que Paepalanthus subg. Platycaulon é caracterizado morfologicamente por apresentar escapos pluricapitulados no ápice. Anatomicamente, as espécies estudadas da sect. Divisi apresentam escapos com vários cilindros vasculares, na região mediana e, ainda apresentam, em Paepalanthus vellozioides e P. spixianus, feixes vasculares corticais, características únicas na família. Diferentemente, as espécies avaliadas da sect. Conferti apresentam escapos com cilindro vascular único na região mediana, padrão análogo ao das demais Eriocaulaccae, e ainda apresentam, em Paepalanthus itatiaiensis, P. planifolius e P. paulensis, feixes vasculares medulares, que até então não haviam sido referidos para a família.The scape anatomy of 17 taxa of Paepalanthus subgenus Platycaylon were studied, being 10 taxa of sect. Divisi and seven of sect. Conferti. The study was carried out to see whether scape morphology and anatomy provide valid taxonomic characters at the subgeneric level in Paepalanthus and to lest a proposal to recognize two sections within Paepalanthus subgenus Platycaylon: sect. Divisi and sect. Conferti. The material for anatomical study was collected in Brazil, partly from herbarium specimens and partly from fresh material collected in the field, from the Serra do Cipó. Minas Gerais State. In this work, we observe that

  19. Ossificação do ligamento longitudinal posterior na coluna cervical