Analgesia pós-operatória em cirurgia ortopédica: estudo comparativo entre o bloqueio do plexo lombar por via perivascular inguinal (3 em 1 com ropivacaína e a analgesia subaracnóidea com morfina Analgesia pós-operatoria en cirugía ortopédica: estudio comparativo entre el bloqueo del plexo lombar por vía perivascular inguinal (3 en 1 con ropivacaína y la analgesia subaracnóidea con morfina Postoperative analgesia following orthopedic surgery: a study comparing perivascular lumbar plexus inguinal block with ropivacaine (3 in 1 and spinal anesthesia with morphine

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Neuber Martins Fonseca

2003-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pelo acesso perivascular inguinal, chamado de bloqueio 3 em 1, tem sido utilizado para analgesia pós-operatória. O objetivo deste estudo foi comparar a analgesia pós-operatória do bloqueio 3 em 1 a da morfina subaracnóidea em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas em membro inferior (MI. MÉTODO: Foram estudados 40 pacientes escalados para cirurgia ortopédica de MI, de ambos os sexos, estado físico ASA I e II, com idades entre 15 e 75 anos, distribuídos em 2 grupos (M e BPL. Foi realizada anestesia subaracnóidea em todos os pacientes, em L3-L4 ou L4-L5, com 20 mg de bupivacaína isobárica a 0,5%. No grupo M (n = 20 foi associado 50 µg de morfina ao anestésico local. No grupo BPL (n = 20 foi realizado o bloqueio 3 em 1 ao término da cirurgia, utilizando 200 mg de ropivacaína a 0,5%. Avaliou-se a analgesia e a intensidade da dor às 4, 8, 12, 14, 16, 20 e 24 horas após o término da cirurgia, o nível do bloqueio subaracnóideo, o tempo cirúrgico e as complicações. RESULTADOS: A duração da analgesia no grupo BPL foi de 13,1 ± 2,47, enquanto no grupo M todos os pacientes referiam dor e ausência de bloqueio motor no primeiro instante avaliado (4 horas. Houve falha do bloqueio de um dos 3 nervos em 3 pacientes. A incidência de náusea e prurido foi significativamente maior no grupo M. Quanto à retenção urinária, não houve diferença significante entre os grupos. Não houve depressão respiratória, hipotensão arterial ou bradicardia. A analgesia pós-operatória foi mais efetiva no grupo BPL, comparada ao grupo M às 4, 8, 12,14 e 16 horas. Às 20 e 24 horas não houve diferença significante entre os grupos. CONCLUSÕES: A analgesia pós-operatória proporcionada pelo bloqueio 3 em 1 apresentou efeitos colaterais inferiores à morfina subaracnóidea com tempo de analgesia semelhante.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del plexo lumbar por el acceso

Efeitos da analgesia peridural e do bloqueio contínuo do plexo lombar sobre a reabilitação funcional após artroplastia total do quadril Efectos de la analgesia epidural y del bloqueo continuo del plexo lumbar sobre la rehabilitación funcional después de la artroplastia total de cadera Effects of epidural analgesia and continuous lumbar plexus block on functional rehabilitation after total hip arthroplasty

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Leonardo Teixeira Domingues Duarte

2009-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor após artroplastia total do quadril (ATQ é intensa e agravada pelas mobilizações, o que demanda técnica analgésica eficaz e que permita mobilidade precoce, participação nas atividades de reabilitação e rápida recuperação funcional. O objetivo do estudo foi comparar os efeitos das técnicas de analgesia controlada pelo paciente (ACP pelas vias peridural e perineural do plexo lombar sobre a reabilitação funcional em pacientes submetidos à ATQ. MÉTODO: Pacientes estado físico ASA I a III foram alocados aleatoriamente nos grupos Peridural e Lombar. Para a ATQ, foi realizada anestesia peridural lombar contínua com ropivacaína a 0,5% (Peridural ou bloqueio contínuo do plexo lombar com ropivacaína a 0,5% (Lombar. Na sala de recuperação, iniciou-se ACP com infusão de ropivacaína a 0,2% (Lombar ou ropivacaína a 0,2% + fentanil 3 µg.mL-1 (Peridural. A eficácia da analgesia nas primeiras 48 horas após a ATQ (escores de dor, consumo de morfina de resgate e de bolos da bomba de ACP foi comparada entre os grupos. Diferentes parâmetros da reabilitação pós-operatória foram estudados. RESULTADOS: Quarenta e um pacientes foram submetidos à análise estatística. Os escores de dor em repouso foram semelhantes nos dois grupos. Apesar do controle mais efetivo da dor dinâmica no grupo Peridural e o uso de morfina ter sido maior, mais frequente e mais precoce no grupo Lombar, não houve diferença entre os grupos em nenhum dos parâmetros estudados de reabilitação. As técnicas de analgesia não influenciaram as falhas no processo de reabilitação. CONCLUSÕES: A maior efetividade da analgesia peridural não se traduziu em melhora no processo de reabilitação, nem reduziu o tempo necessário para alcançar os desfechos estudados.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor después de la artroplastia total de la cadera (ATC es intenso y se agrava por los movimientos, lo que demanda una técnica analg

Bloqueio neuromuscular residual após o uso de rocurônio ou cisatracúrio Bloqueo neuromuscular residual después del uso de rocuronio o cisatracúrio Residual neuromuscular block after rocuronium or cisatracurium

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Bruno Salomé de Morais

2005-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio neuromuscular residual na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA é um fenômeno que pode aumentar a morbidade pós-operatória, com incidência variando entre 0% e 93%. O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência do bloqueio neuromuscular residual na SRPA. MÉTODO: Foram estudados 93 pacientes submetidos à cirurgia geral com o uso de cisatracúrio ou rocurônio. Após a admissão na SRPA foi realizada a monitorização objetiva da função neuromuscular (aceleromiografia - TOF GUARD. O bloqueio neuromuscular residual foi definido como SQE JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo neuromuscular residual en la sala de recuperación posanestésica (SRPA es un fenómeno que puede aumentar la morbidez posoperatoria, con incidencia variando entre 0% y 93%. La finalidad de este estudio fue evaluar la incidencia del bloqueo neuromuscular residual en la SRPA. MÉTODO: Fueron estudiados 93 pacientes sometidos a cirugía general con el uso de cisatracúrio o rocuronio. Después de la admisión en la SRPA fue realizada la monitorización objetiva de la función neuromuscular (aceleromiografia - TOF-GUARD. El bloqueo neuromuscular residual fue definido como TOF BACKGROUND AND OBJECTIVES: Residual neuromuscular block in the post-anesthetic recovery unit (PACU may increase postoperative morbidity from 0% to 93%. This study aimed at evaluating the incidence of residual neuromuscular block in the PACU. METHODS: Participated in this study 93 patients submitted to general anesthesia with cisatracurium or rocuronium. After PACU admission, neuromuscular function was objectively monitored (acceleromyography - TOF GUARD. Residual neuromuscular block was defined as TOF < 0.9. RESULTS: From 93 patients, 53 received cisatracurium and 40 rocuronium. Demographics, procedure length and the use of antagonists were comparable between groups. Residual neuromuscular block was 32% in subgroup C (cisatracurium and 30% in subgroup R

Eletrocardiografia em onças-pardas (Puma concolor anestesiadas com sevoflurano ou isoflurano

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A.R. Oliveira

Full Text Available RESUMO O objetivo deste trabalho foi descrever os achados eletrocardiográficos de 11 onças- pardas (Puma concolor. Os animais foram sedados com 0,15mg/kg de detomidina associado a 5mg/kg de cetamina e mantidos anestesiados com sevoflurano (GSEVO, n=6 ou isoflurano (GISO, n=5. A frequência cardíaca foi de 95 ± 13bpm. As alterações observadas nos animais no GSEVO foram: atrial standtill com condução ventricular, episódios isolados de contração ventricular prematura, bloqueio atrioventricular de primeiro grau, diminuição da amplitude do complexo QRS, onda S profunda e aumento da amplitude da onda T. No grupo GISO, observou-se bloqueio de ramo direito do feixe de His, bloqueio atrioventricular de primeiro grau e aumento da amplitude da onda T. Arritmias não puderam ser associadas ao uso dos anestésicos inalatórios devido à não sensibilização do miocárdio às catecolaminas. Achados como o BAV de primeiro grau pode ter ocorrido devido ao uso de agonistas α-2 adrenérgicos. Este estudo aumentou o conhecimento sobre as alterações eletrocardiográficas em onças-pardas anestesiadas, entretanto mais estudos são necessários para correlacionar estes achados ao uso de agentes anestésicos.

Avaliação do risco de dano da vértebra lombar após artroplastia

OpenAIRE

Duarte, Ana Rita Pereira

2015-01-01

A substituição do disco intervertebral lombar tem sido considerada uma alternativa cirúrgica ao tratamento da doença degenerativa do disco lombar. Comparada com a fusão lombar, a artroplastia discal preserva a mobilidade entre segmentos e decresce potencialmente os problemas nos discos adjacentes a termo. Nas avaliações de longo prazo, a vantagem teórica de redução de problemas nos discos adjacentes não tem sido completamente evidenciada. Diferente dos sistemas de artrodese de fusão, que trab...

Influência dos Hipnóticos no bloqueio neuromuscular produzido pelo cisatracúrio: emprego da aceleromiografia

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Angélica de Fátima de Assunção Braga

2013-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os efeitos farmacodinâmicos dos bloqueadores neuromusculares (BNM podem ser influenciados por diferentes drogas, entre elas os hipnóticos. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do propofol e do etomidato sobre o bloqueio neuromuscular produzido pelo cisatracúrio. MÉTODO: Foram incluídos 60 pacientes, ASA I e II, submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia geral, distribuídos aleatoriamente em dois grupos de acordo com o hipnótico empregado: GI (propofol e GII (etomidato. As pacientes receberam midazolam (0,1 mg.kg-1 por via muscular como medicação pré-anestésica, a indução foi com propofol (2,5 mg.kg-1 ou etomidato (0,3 mg.kg-1 precedido de fentanil (250 µg e seguido de cisatracúrio (0,1 mg.kg-1. Os pacientes foram ventilados com oxigênio a 100% até a obtenção de redução de 95% ou mais na amplitude da resposta do adutor do polegar, quando foi feita a laringoscopia e a intubação traqueal. A função neuromuscular foi monitorizada com aceleromiografia. Avaliaram-se o início de ação do cisatracúrio, as condições de intubação traqueal e as repercussões hemodinâmicas. RESULTADOS: Os tempos médios e os desvios padrão para o início de ação do cisatracúrio foram: GI (86,6 ± 14,3" e GII (116,9 ± 11,6", com diferença significativa (p < 0,0001. As condições de intubação traqueal foram aceitáveis em 100% dos pacientes do GI e em 53,3% no GII (p < 0,0001. CONCLUSÕES: A instalação do bloqueio neuromuscular com o cisatracúrio foi mais rápida e as condições de intubação traqueal foram melhores nos pacientes que receberam propofol em relação ao grupo que recebeu etomidato, sem repercussões hemodinâmicas.

Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

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Bruno Salomé de Morais

2006-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 47 anos, acondroplásico, internado para realização de hemorroidectomia.Ao exame físico apresentava pescoço encurtado com extensão limitada da cabeça, Mallampati classe IV, distância tireomentoniana de 6 cm e abertura da boca de 3,5 cm. A coluna vertebral apresentava cifose torácica e lordose lombar acentuada, além de cicatriz cirúrgica na região lombar. Foi realizado bloqueio bilateral dos nervos pudendos com ropivacaína a 1%, por via transperineal, com agulha isolada 0,8 mm x 100 mm 21G (Stimuplex A100 BBraun, Melsungen, Germany conectada ao estimulador de nervos periféricos (Stimuplex-DIG, BBraun.O paciente foi posicionado em decúbito ventral e a cirurgia iniciada após 15 minutos da administração do anestésico. Durante todo o procedimento o paciente permaneceu consciente e não relatou dor ou desconforto. Até o momento da alta hospitalar (22h após a realização do bloqueio o paciente não referiu dor, desconforto, náusea, vômito, bloqueio motor, retenção ou incontinência urinária. Após a alta, evoluiu bem, apresentando evacuação após 31 horas da cirurgia. CONCLUSÕES: O caso ilustrou o uso do bloqueio bilateral dos nervos pudendos, com auxílio do neuroestimulador como técnica anestésica isolada para hemorroidectomia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El enanismo acondroplásico o acondroplasia es la forma más común de enanismo y ocurre en la mayoría de los casos por alteración gen

Phenobarbital influence on neuromuscular block produced by rocuronium in rats Influência do fenobarbital no bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio em ratos

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Angélica de Fátima de Assunção Braga

2008-08-01

Full Text Available PURPOSE: To evaluate in vitro and in vivo neuromuscular blockade produced by rocuronium in rats treated with Phenobarbital and to determine cytochrome P450 and cytochrome b5 concentrations in hepatic microsomes. METHODS: Thirty rats were included in the study and distributed into 6 groups of 5 animals each. Rats were treated for seven days with phenobarbital (20 mg/kg and the following parameters were evaluated: 1 the amplitude of muscle response in the preparation of rats exposed to phenobarbital; 2 rocuronium effect on rat preparation exposed or not to phenobarbital; 3 concentrations of cytochrome P450 and cytochrome b5 in hepatic microsomes isolated from rats exposed or not to phenobarbital. The concentration and dose of rocuronium used in vitro and in vivo experiments were 4 µg/mL and 0,6 mg/kg, respectively. RESULTS: Phenobarbital in vitro and in vivo did not alter the amplitude of muscle response. The neuromuscular blockade in vitro produced by rocuronium was significantly different (p=0.019 between exposed (20% and not exposed (60% rats; the blockade in vivo was significantly greater (p=0.0081 in treated rats (93.4%. The enzymatic concentrations were significantly greater in rats exposed to phenobarbital. CONCLUSIONS: Phenobarbital alone did not compromise neuromuscular transmission. It produced enzymatic induction, and neuromuscular blockade in vivo produced by rocuronium was potentiated by phenobarbital.OBJETIVO: Avaliar in vitro e in vivo o bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio em ratos tratados com fenobarbital e determinar as concentrações de citocromo P450 e b5 em microssomos hepáticos. MÉTODOS: Trinta ratos foram incluídos no estudo e distribuídos em seis grupos de cinco animais cada. Ratos foram tratados por sete dias com fenobarbital (20 mg/kg e avaliou-se: 1 amplitude das respostas musculares em preparação de ratos expostos ao fenobarbital; 2 o efeito do rocurônio em preparações de ratos expostos ou n

Hérnias intra-raquidianas dos discos intervertebrais lombares: resultados da excisão em 128 casos

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Rolando A. Tenuto

1959-03-01

Full Text Available O tratamento cirúrgico das hérnias de discos intervertebrals lombares tem indicações precisas e os resultados dependem de condições que devem ser convenientemente satisfeitas. Nos casos em que só existe sintomatologia dolorosa subjetiva que não regride com o tratamento conservador, a intervenção cirúrgica deve ser condicionada à comprovação diagnóstica mediante um dado objetivo, qual seja a radiologia contrastada, que não só informa quanto à existência e situação de prolapso discal, como permite o diagnóstico diferencial com outras afecções. Nos casos em que, além da sintomatologia dolorosa subjetiva, existem sintomas objetivos sensitivos e/ou motores, indicando sofrimento das raízes raquidianas, o tratamento cirúrgico tem indicação absoluta, devendo o ato operatório ser precedido de exame radiológico contrastado. Não deve haver qualquer contemporização no ato cirúrgico quando a sintomatologia plurirradicular e de caráter agudo fizer suspeitar da ocorrência de retropulsão maciça de discos intervertebrals. Quanto à tática cirúrgica, deve ser feita laminectomia parcial unilateral quando o prolapso discai ocupar situação póstero-lateral, na altura dos espaços Lv4-Lv5 e LV5-Sv1 quando o prolapso estiver situado em níveis mais altos ou quando estiver em situação mediana ou, mesmo, quando se tratar de herniações bilaterais de um mesmo disco intervertebral, deve ser feita a laminectomia total, para evitar trações exageradas sôbre as raízes raquidianas, trações que podem ocasionar seqüelas sensitivo-motoras irreversíveis. O cirurgião deve considerar que seu alvo principal é suprimir as causas de compressão de raízes raquidianas; para isso, deve excisar o disco intervertebral herniado e, eventualmente, fazer a exérese de bordas escleróticas das vértebras; a excisão do disco lesado deve ser tão completa quanto possível, mediante curetagem, para evitar recidivas. Quando a hernia

Bloqueio do nervo isquiático via médio lateral da coxa como opção anestésica no trauma: relato de caso

OpenAIRE

Geier, Karl Otto

2006-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Nos pacientes com trauma de membros inferiores e com estômago cheio, tantos os bloqueios de plexos nervosos como os bloqueios de nervos periféricos isolados são procedimentos incomuns, prevalecendo os bloqueios peridural e subaracnóideo como primeira indicação. Este relato de caso registrou a escolha do bloqueio do nervo isquiático, como melhor indicação para anestesia em paciente de estômago cheio e traumatismo grave de pé. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculin...

Conduta na lesão dural intraoperatória em artrodese da coluna lombar

OpenAIRE

Grandese, Fabiano de Mendonça; Yamazato, Clóvis; Oliveira, Fábio Mastromauro de; Ribeiro, Iberê; Bastos Júnior, José Olympio Catão; Kusabara, René

2010-01-01

OBJETIVO: estudo retrospectivo de pacientes com lesão dural intraoperatória de cirurgia da coluna vertebral lombar, conduzido por meio de um protocolo independente da extensão da lesão, complicações associadas e resultados após seguimento mínimo de um ano. MÉTODOS: um total de 10 pacientes com durotomia acidental em cirurgias de descompressão e artrodese da coluna vertebral lombar, no período de Janeiro de 2007 a Janeiro de 2009, para tratamento de doença degenerativa, tiveram seus prontuário...

Indicação de punção lombar para diagnóstico da neurossífilis

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Filipe Augusto Gava Martins

2015-08-01

Full Text Available A sífilis é um agravo infectocontagioso causado pelo Treponema pallidum, de transmissão predominantemente sexual, que afeta 12 milhões de pessoas por ano no mundo. Se não curada em suas fases iniciais, predispõe a complicações potencialmente graves. Uma dessas complicações é a neurossífilis, caracterizada pela invasão do sistema nervoso central pelo T. Pallidum em qualquer fase da história natural da infecção, cuja mortalidade ultrapassa 60%. Em pessoas com HIV, essa complicação pode ser mais frequente, surgir após um menor período de latência e ser mais agressiva.Na maioria das vezes, a neurossífilis é assintomática ou se apresenta por meio de manifestações clínicas pouco específicas que demandam alto índice de suspeição e propedêutica laboratorial invasiva. O diagnóstico é feito através de provas sorológicas ou de biologia molecular no líquor. A controvérsia é sobre a indicação desse diagnóstico e respectivo tratamento nos casos assintomáticos, principalmente em se tratando de pessoas que vivem com o HIV. Esta revisão narrativa da literatura concluiu que a punção lombar propedêutica da neurossífilis está indicada em pessoas que apresentam sororreagência ao VDRL, associado a uma ou mais das seguintes condições: manifestações neurológicas na esfera motora, sensitiva ou cognitiva; sintomatologia sifilítica ou VDRL maior que 1:8 pós-tratamento, descartada reinfecção; pessoas com HIV na presença de CD4 menor que 351 células/mm3 e VDRL maior ou igual a 1:32; e evidência de doença sifilítica terciária não neurológica em atividade (goma ou aortite. Feito o diagnóstico a partir desses critérios, o tratamento específico deverá ser administrado mesmo nos casos assintomáticos.

Hérnias intradural de discos lombares: relato de dois casos

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Joel M. Guelmann

1972-09-01

Full Text Available São relatados dois casos de hérnia de disco lombar intradural. Os autores salientam a raridade desta ocorrência e fazem comentários sobre os fatores que podem determina-la. Ambos os pacientes foram operados, com extirpação total da hérnia. Houve completa recuperação dos pacientes.

Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina Comparación de las técnicas transarterial y de estimulación de múltiples nervios para bloqueo del plexo braquial por vía axilar usando lidocaína con epinefrina Comparison of transarterial and multiple nerve stimulation techniques for axillary block using lidocaine with epinephrine

OpenAIRE

Luiz Eduardo Imbelloni; Lúcia Beato; José Antônio Cordeiro

2005-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica transarterial com grandes doses de anestésico local resulta em alta efetividade para o bloqueio axilar do plexo braquial. A técnica utilizando múltiplos estímulos exige mais tempo e maior experiência. Este estudo prospectivo compara a latência e o índice de sucesso do bloqueio do plexo braquial usando duas técnicas de localização: transarterial ou múltipla estimulação dos nervos. MÉTODO: A lidocaína com epinefrina, 800 mg, foi usada inicialmente para o blo...

Prevalência de dor lombar crônica na população da cidade de Salvador Chronic low back pain prevalence in the population of the city of Salvador

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Isabela Costa Guerra Barreto Almeida

2008-03-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A dor lombar crônica atinge níveis epidêmicos na população geral e informações sobre o perfil das pessoas atingidas podem ajudar a direcionar investimentos para seu controle. OBJETIVO: Estimar a prevalência de dor lombar crônica na população e identificar fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal com base em inquérito populacional, desenvolvido em setores censitários da cidade de Salvador classificados por nível socioeconômico. Foram entrevistados 2.297 indivíduos em que se avaliou a presença de dor lombar através do mapa corporal. A análise exploratória dos fatores associados foi realizada pela regressão logística. RESULTADOS: A prevalência de dor lombar crônica na população foi de 14,7%, com maior freqüência entre ex-fumantes (19,7%, pessoas com circunferência da cintura acima da normalidade (16,8% e com escolaridade baixa (17,4% em relação com as demais categorias. Fatores como atividade física, classe social, consumo excessivo de álcool, raça, sexo e ocupação na época da entrevista não estiveram associados à dor lombar. Na análise de regressão múltipla, estado civil solteiro associou-se negativamente com dor lombar crônica, enquanto associações positivas e estatisticamente significantes foram observadas entre o tabagismo atual ou no passado e a dor lombar (OR 1,47; IC95%; 1,11-1,96; p INTRODUCTION: Chronic low back pain has epidemic levels in the general population and profiling the individuals affected may help directing investments to control the problem. OBJECTIVE: To estimate the prevalence of chronic low back pain in the population and to identify associated factors. METHODS: Transversal study based on a population survey carried out in the sectors classified by the census in the city of Salvador according to socio-economic level. 2,297 individuals were interviewed in whom low back pain was evaluated through a bodily map. Exploratory analysis of associated factors was

Evolução psicossomática e clínica de pacientes com estenose do canal lombar operados com sistema interespinhoso

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José Alberto de Castro Guimarães Consciência

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Procuramos avaliar a eficácia terapêutica de estabilizadores interespinosos na doença degenerativa lombar, e a evolução do índice de depressão e somatização de sintomas preexistentes nesses pacientes. MÉTODOS: Estudamos 20 pacientes com estenose de canal lombar. Considerados diversos critérios de inclusão, os pacientes concordaram em participar do estudo assinando o consentimento livre e esclarecido. Na avaliação clínica e psicossomática utilizamos: Escore Euroqol (EQ-5D; escala visual analógica (EVA lombar e dos membros inferiores; Oswestry Disability Index versão 2.0 e Modified Somatic Perception Questionnaire (MSPQ e Zung Self-Rating Depression Scale (ZDS. A análise estatística foi realizada com os testes de Friedman e Wilcoxon, sendo o nível de significância 0,05. RESULTADOS: Existiu uma melhoria em EQ-5D (p<0,001, EVA lombar e dos membros inferiores (p<0,001, ODI (p<0,001, sem alterações significativas no MSPQ (p=0,197. CONCLUSÃO: Em pacientes com doença degenerativa lombar (grau 2 e 3 de Benzel e 3 e 4 de Pfirmann, estáveis em termos psicossomáticos, o uso de estabilizadores interespinosos revelou-se eficaz considerando a evolução clínica e o índice de depressão preexistente relacionado com a patologia diagnosticada.

Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

OpenAIRE

Bruno Salomé de Morais; Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Yerkes Pereira Silva; Dener Augusto Diniz; Carlos Henrique Viana de Castro

2006-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

Tumores dermóides e epidermóides intra-espinhas

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Oscar Fontenelle Filho

1971-03-01

Full Text Available São relatados dois casos de tumores epidermóides e um de tumor dermóide, todos intrarraquianos. Este último era de localização epidural ao nível da coluna torácica (caso 3; os dois tumores epidermóides situavam-se na coluna tóraco-lombar (caso 1 e lombar (caso 2, respectivamente, sendo o primeiro intramedular e o segundo intradural. Em dois casos (casos 2 e 3 os tumores associavam-se a fístula dérmica congênita. Um paciente (caso 3 foi operado aos dois meses de idade; a descoberta do tumor deveu-se à realização da raquimanometria que revelou bloqueio, apesar do paciente não apresentar qualquer sinal neurológico de compressão medular. Os autores são de opinião que, em presença de fístula dérmica congênita ao nível da coluna vertebral, principalmente quando localizada acima do segmento lombosacro, deve-se sempre suspeitar da possibilidade do tumor epidermóide ou dermóide intrarraquiano, mesmo na ausência de sinais neurológicos. A combinação de sintomas neurológicos de longa duração, a evidência radiológica de erosão e alargamento do canal raquiano e a história de fístula dérmica congênita proporcionaram o diagnóstico pré-operatório correto no caso 2.

Determinação do volume mínimo efetivo de bupivacaína 0,5% para bloqueio do plexo braquial por via axilar guiado por ultrassom

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Leonardo Henrique Cunha Ferraro

2014-01-01

Full Text Available Justificativa e objetivo: o uso do ultrassom para acompanhar o correto posicionamento da agulha e a dispersão do anestésico local permitiu a redução do volume de anestésico local necessário para o bloqueio de nervos periféricos. Existem poucos trabalhos sobre o volume mínimo efetivo de anestésico local para o bloqueio do plexo braquial via axilar (BPVA. Este estudo foi conduzido com o objetivo de determinar o volume mínimo efetivo (VE90 de bupivacaína 0,5% comadrenalina (1:200.000 para o BPVA guiado por ultrassom. Método: o método up-and-down proposto por Massey e Dixon foi usado para o cálculo do volume mínimo efetivo. A dose inicial foi de 5 ml por nervo (radial, mediano, ulnar e musculocutâneo. No caso de falha do bloqueio, o volume era aumentado em 0,5 mL por nervo. O sucesso do bloqueio resultava na diminuição do volume em 0,5 mL por nervo para o paciente subsequente. O sucesso do bloqueio foi definido como bloqueio da função motora ≤ 2 segundo a escala de Bromage modificada, ausência de sensibilidade térmica e de resposta ao pinprick. Foi definido como critério para término do estudo a obtenção de cinco casos de falha seguidos de casos de sucesso. Resultados: foram incluídos 19 pacientes no estudo. O volume mínimo efetivo (VE90 de bupi-vacaína 0,5% com 1:200.000 de adrenalina foi de 1,56 ml (IC 95% 0,99-3,5 por nervo. Conclusão: este trabalho corrobora alguns estudos que mostram que é possível obter anestesia cirúrgica com baixos volumes de anestésico local para bloqueios de nervo periférico guiados por ultrassom.

Incidência de tremor em anestesia peridural com ou sem fentanil: estudo comparativo

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Abreu Múcio Paranhos de

2004-01-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A maioria dos trabalhos encontrados na literatura, relacionando a influência dos opióides administrados por via peridural com o tremor intra e pós-operatório, foram realizados com grupos de pacientes obstétricas, nas quais a resposta do centro termorregulador pode ser diferente das pacientes não grávidas. O objetivo deste trabalho foi comparar o bloqueio peridural com e sem fentanil, quanto à incidência de tremores e outras complicações no intra e pós-operatório em pacientes submetidos à cirurgia de varizes sob anestesia peridural com bupivacaína a 0,5% com adrenalina a 1:200.000. MÉTODO: Trinta e quatro pacientes, estado físico ASA I e II, submetidos à cirurgia para tratamento de varizes de membros inferiores, foram divididos aleatoriamente em 2 grupos (n = 17, e receberam midazolam (0,05 mg.kg-1, por via venosa seguido de anestesia peridural lombar, utilizando-se no grupo S, 20 ml bupivacaína a 0,5% (com vasoconstritor associado a 2 ml de solução fisiológica a 0,9% e no grupo F, 20 ml de bupivacaína a 0,5% (com vasoconstritor associada ao fentanil (100 µg. Foram estudados: incidência de tremor, temperatura dos pacientes, necessidade do uso de meperidina, e a incidência de náuseas e vômitos nos seguintes momentos: M1 - admissão do paciente na sala de operação; M2 - imediatamente antes da anestesia; M3 - 30 minutos após o término da injeção do anestésico local; M4 - 60 minutos após o término da injeção do anestésico local; M5 - 90 minutos após o término da injeção do anestésico local; M6 - final da anestesia; M7 - antecedendo a alta da sala de recuperação pós-anestésica. RESULTADOS: Quanto aos dados antropométricos, estado físico, tempo médio de duração da anestesia e cirurgia, temperatura dos pacientes e da sala de operação e incidência de náuseas e vômitos não houve diferença estatística entre os grupos. Houve diferença estatística aos 60 minutos (M4 e

Sarcoma de Ewing epidural lombar primário: Relato de caso

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Kadri Paulo Abdo do Seixo

2002-01-01

Full Text Available Relatamos o caso de uma jovem de 15 anos, com quadro de paraparesia de inicio agudo, secundário a processo expansivo epidural na coluna lombar, cujo diagnóstico histopatológico foi consistente com sarcoma de Ewing, sem envolvimento ósseo. Revisando a literatura encontramos apenas outros 17 casos de sarcoma de Ewing extra-esquelético de localização primária no espaço epidural raqueano.

Bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico com dexcetoprofeno intravenoso melhora a analgesia após histerectomia abdominal

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Evren Yucel

2013-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da aplicação intravenosa(IV de dexcetoprofeno trometamol em bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico na qualidade analgésica e no consumo de morfina após histerectomia abdominal total. MÉTODO: Estudo clínico controlado e randomizado conduzido com 61 pacientes. O estudo foi feito em sala de operação, sala de recuperação pós-anestésica e ambulatório. Os 61 pacientes foram randomicamente alocados em três grupos: grupo controle (Grupo C, grupo bloqueio (Grupo B e grupo bloqueio com dexcetoprofeno (Grupo BD. Antes da incisão cirúrgica feita após a indução da anestesia, fizemos o bloqueio dos nervos ilioinguinal e ilio-hipogástrico (Grupo C recebeu solução salina e grupos B e BD receberam levobupivacaína. Em contraste com os grupos C e B, o Grupo BD recebeu dexcetoprofeno. Administramos morfina a todos os pacientes para analgesia, com o uso do método de analgesia controlada pelo paciente (ACP durante o pós-operatório de 24 horas. Registramos os escores para dor pela escala visual analógica (EVA, os índices de satisfação, o consumo de morfina e os efeitos colaterais durante o pós-operatório de 24 horas. RESULTADOS: Os escores EVA do Grupo BD foram menores do que os dos grupos C e B no pós-operatório (p < 0,05 nos intervalos de 1, 2, 6 e 12 horas. Os escores EVA do Grupo C foram maiores do que os do Grupo B nas primeiras 2 horas de pós-operatório. O tempo até a primeira demanda de ACP foi mais longo, os valores de consumo de morfina mais baixos e os índices de satisfação maiores no Grupo BD do que nos outros dois grupos (p < 0,05. CONCLUSÃO: O bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico com dexcetoprofeno IV aumenta a satisfação do paciente e diminui o consumo de opioides e sugere que dexcetoprofeno trometamol é um analgésico anti-inflamatório não esteroide eficaz em analgesia pós-operatória.

Bloqueios nervosos guiados por ultra-som Bloqueos nerviosos guiados por ultrasonido Ultrasound-guided nerve blocks

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Pablo Escovedo Helayel

2007-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As técnicas de bloqueios nervosos guiados por ultra-som são baseadas na visualização direta das estruturas nervosas, da agulha de bloqueio e das estruturas anatômicas adjacentes. Desta maneira, é possível depositar a solução de anestésico local precisamente em torno dos nervos e acompanhar a sua dispersão em tempo real, obtendo-se, assim, um bloqueio mais eficaz, de menor latência, menor dependência de referências anatômicas, menor volume de solução anestésica e maior segurança. CONTEÚDO: O artigo revisa os aspectos relativos aos mecanismos físicos para formação de imagens, a anatomia ultra-sonográfica do neuroeixo e dos plexos braquial e lombossacral, os equipamentos e materiais empregados nos bloqueios, os ajustes do aparelho de ultra-som para melhorar as imagens, os planos de visualização das agulhas de bloqueio e as técnicas e o treinamento em bloqueios guiados por ultra-som. CONCLUSÕES: Os passos para se obter sucesso em anestesia regional incluem a identificação exata da posição dos nervos, a localização precisa da agulha, sem lesões nas estruturas adjacentes e, finalmente, a injeção cuidadosa de anestésico local junto aos nervos. Embora a neuroestimulação forneça grande auxílio na identificação dos nervos, esta não consegue, isoladamente, preencher todas essas exigências. Por isso, acredita-se que os bloqueios guiados por ultra-som serão a técnica de eleição para anestesia regional num futuro não muito distante.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las técnicas de bloqueos nerviosos guiados por ultrasonido se basan en la visualización directa de las estructuras nerviosas, de la aguja de bloqueo y de las estructuras anatómicas adyacentes. De esa manera, se puede depositar la solución de anestésico local precisamente en torno de los nervios y acompañar su dispersión en tiempo real, obteniéndose así, un bloqueo más eficaz, de menor latencia, menor dependencia de

Estudo descritivo de alterações posturais sagitais da coluna lombar em escolares da rede federal de ensino de Florianópolis Descriptive study of sagittal lumbar spine changes in students of the federal educational system of Florianópolis

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Susane Graup

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência de alterações posturais sagitais na coluna lombar e fatores associados em escolares da Rede Federal de Ensino de Florianópolis. MÉTODOS: Foram avaliados 288 adolescentes (156 do sexo masculino e 132 do feminino, na faixa etária dos 15 aos 18 anos, estudantes da Rede Federal de Ensino de Florianópolis/SC. Para o levantamento dos dados utilizou-se: fotogrametria seguindo protocolo específico para avaliação postural e questionário para identificar a prevalência de quadros de dor, frequência e atividades que desencadeavam o problema. Na análise de dados utilizou-se de estatística descritiva, teste t de Student para amostras independentes, Qui-quadrado e regressão de Poisson, adotando a significância de 0,05 em todos os testes. RESULTADOS: A prevalência de dor lombar foi de 49,3%, apresentando uma frequência semanal em 43,1% dos avaliados. A prevalência de desvios foi de 53,8%, sendo que 90,9% corresponderam à retificação da curvatura lombar, acometendo mais o sexo masculino. Foi encontrada diferença significativa no ângulo lombar entre os sexos, sendo que o grupo masculino apresentou razões de prevalência superiores de desvios posturais. A variável dor lombar não apresentou associação com desvios posturais sagitais. CONCLUSÃO: As prevalências de dor e desvios posturais na coluna lombar foram elevadas, sendo que a relação entre essas variáveis não se apresentou de forma significativa. As principais causas de dor lombar foram a prática de esportes ou atividades vigorosas e a permanência durante longos períodos de tempo na posição sentada.OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess the prevalence of sagittal lumbar spine changes and associated factors in students of the federal educational system of Florianópolis. METHODS: 288 adolescents (156 males and 132 females, aged from 15 to 18 years, students of the Florianópolis' federal school took

Identificação dos espaços interespinhosos lombares por palpação e avaliados por radiografias

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Kei Tanaka

2013-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A palpação foi demonstrada não ser muito precisa para identificar espaços interespinhosos lombares em anestesia neuroaxial. O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão para determinar os espaços interespinhosos lombares pela palpação por anestesiologistas com o uso de radiografias pós-operatórias em pacientes obstétricas. MÉTODOS: Revisamos os registros anestésicos e as radiografias abdominais pós-operatórias de cesarianas. Inserimos o cateter epidural para analgesia pós-operatória com dose única. Incluímos casos de anestesia combinada raqui-peridural e comparamos o nível interespinhoso registrado pelo anestesiologista e o nível de inserção do cateter peridural confirmado pela radiografia abdominal de cada caso. Também avaliamos os fatores (idade, peso, altura, Índice de Massa Corporal, idade gestacional e tipo de cirurgia [programada/emergência] que levaram à identificação errônea do nível interespinhoso. RESULTADOS: Foram avaliadas 835 cesarianas de 967 feitas. Os níveis das punções documentados pelos anestesiologistas estavam de acordo com os níveis reais de inserção dos cateteres em 563 casos (67%. Quando os anestesiologistas objetivaram identificar o nível L2-3, descobrimos que a inserção do cateter foi em L1-2 em cinco casos (4,9%, dos quais nenhum apresentou qualquer déficit neurológico pós-operatório. Nenhuma das variáveis avaliadas estava significativamente associada à identificação errônea do nível interespinhoso pelos anestesiologistas. CONCLUSÃO: Houve uma discrepância entre o nível estimado pela palpação dos anestesiologistas e o nível real de inserção do cateter mostrado nas radiografias. Parece ser mais seguro escolher o nível interespinhoso L3-4, ou mais baixo, em raquianestesia.

Para-muscular and trans-muscular approaches to the lumbar inter-vertebral foramen: an anatomical comparison Acessos paramuscular e transmuscular ao forame intervertebral lombar: comparação anatômica

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Arthur Werner Poetscher

2005-03-01

Full Text Available Foraminal and extra-foraminal disc herniations comprise up to 11.7% of all lumbar disc herniations. Facetectomy, which had been the classic approach, is now recognized as cause of pain and instability after surgery. Otherwise, posterior lateral approaches through a trans-muscular or a para-muscular technique offer no significant damage to key structures for spinal stability. The surgical anatomy of these approaches has already been described, but they were not compared. In order to quantify the angle of vision towards the intervertebral foramen offered by each technique, 12 fresh cadavers were dissected and studied regarding these approaches. The angle presented by trans-muscular approach was wider in all studied lumbar levels. Surgery through the trans-muscular approach is performed with a better working angle, requiring a smaller resection of surrounding tissues. Therefore, minor surgical trauma can be expected. Our measurements support previously published data that point the trans-muscular approach as the best surgical option.As hérnias de disco lombares apresentam-se como foraminais ou extra-foraminais em até 11,7% dos casos. Seu tratamento cirúrgico através de facetectomias pode causar dor e instabilidade, o que não ocorre com a utilização de acessos cirúrgicos posteriores laterais ao canal central, quer seja por via transmuscular ou paramuscular. Nosso objetivo foi comparar o ângulo de trabalho relativo ao forame intervertebral permitido por cada via e avaliar possíveis implicações cirúrgicas. Dissecções e medidas realizadas em doze cadáveres frescos demonstraram que este ângulo é maior na via transmuscular em todos os níveis lombares estudados. Dado que um ângulo mais favorável permite uma ressecção menor das estruturas envolvidas para que se estabeleça o campo de trabalho, a cirurgia por meio da via transmuscular permitirá, então, um trauma cirúrgico menor. Nossos resultados corroboram publicações pr

Incapacidade relacionada à dor lombar crônica: prevalência e fatores associados

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Marina de Góes Salvetti

2012-10-01

Full Text Available A incapacidade relacionada à dor lombar crônica (DLC é um fenômeno complexo e multifatorial. O objetivo desse estudo foi identificar a prevalência e os fatores associados à incapacidade em pacientes com dor lombar crônica. Estudo transversal com amostra composta por 177 pacientes com DLC, de três serviços de saúde; que responderam ao formulário com dados demográficos, ao Inventário de Depressão de Beck, às Escalas Oswestry Disability Index, de autoeficácia para dor crônica, Tampa de Cinesiofobia e de Fadiga de Piper. A prevalência de incapacidade foi de 65% (IC95%: 57,5 - 72,0 e era de moderada a grave em 80,7% dos pacientes. O modelo de regressão múltipla identificou três fatores independentemente associados à incapacidade: ausência de trabalho remunerado, autoeficácia baixa e depressão. Os fatores associados à incapacidade identificados são modificáveis. Intervenções como recolocação no trabalho, tratamento para a depressão e reconceitualização da crença de autoeficácia podem ter um impacto importante na prevenção e redução de incapacidade.

Fratura tipo explosão da coluna torácica e lombar: correlação entre o segmento biomecânico sagital acometido e as alterações estruturais da vértebra fraturada

OpenAIRE

Silva,Matheus Luís da; Tisot,Rodrigo Arnold; Vieira,Juliano Silveira Luiz; Santos,Renato Tadeu dos; Tisot,Orley Fauth

2013-01-01

OBJETIVO: Analisar as fraturas tipo explosão da coluna torácica e lombar e fazer a correlação entre o segmento biomecânico sagital acometido e as alterações estruturais da vértebra fraturada. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 72 pacientes com fraturas tipo explosão da coluna torácica e lombar. O estreitamento do canal vertebral, o colapso vertebral e a cifose local foram avaliados em três segmentos distintos: torácico, transição toracolombar e lombar. RESULTADOS: Houve diferença estatística si...

Tratamento da instabilidade lombar com parafusos pediculares Treatment of lumbar instability with pedicular screws

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Osmar Avanzi

2005-01-01

Full Text Available A instabilidade lombar é uma doença freqüente na prática clínica. Vários autores preconizam o uso de parafusos pediculares para fixação da artrodese posterior, demonstrando melhores resultados do que a estabilização in situ. OBJETIVO: Avaliar o resultado funcional e radiográfico dos pacientes que procuraram o Grupo de Coluna da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo portadores de instabilidade lombar submetidos ao tratamento cirúrgico pela artrodese vertebral por via posterior utilizando-se fixação metálica representada por parafusos pediculares. MÉTODOS: Foram coletados dados dos prontuários médicos do Serviço de Arquivos Médicos (S.A.M.E da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e avaliação por meio de radiografias simples nas incidências frente, perfil e oblíquas para estudos de imagem além da avaliação funcional pré e pós-operatória, com seguimento mínimo de dois anos. RESULTADOS: Durante o período de Novembro de 1995 à Junho de 2000 avaliamos dez pacientes portadores de instabilidade lombar degenerativa (48%, cinco pacientes com espondilolistese ístmica (23% e seis com estenose lombar degenerativa (29%. Quanto à avaliação funcional, obtivemos 76% de resultados excelentes e bons. As complicações verificadas foram infecção superficial, pseudartrose e posicionamento inadequado dos parafusos (19%. CONCLUSÕES: Os autores concluem que este método de fixação é eficaz, apresentando fusão da artrodese em 95% dos pacientes.The lumbar instability is a common desease in clinical practice. Several authors recommend the use of pedicular screws as a fixation system for posterior arthodesis since they provide better results compared to in situ stabilization. Objective: to evaluate the functional and radiographic results in patients assisted by the Spine Group of the Medical Sciences School of Santa Casa of São Paulo, presenting lumbar instability and who underwent

Bloqueio do nervo supraescapular: procedimento importante na prática clínica. Parte II Suprascapular nerve block: important procedure in clinical practice. Part II

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Marcos Rassi Fernandes

2012-08-01

Full Text Available O bloqueio do nervo supraescapular é um método de tratamento reprodutível, confiável e extremamente efetivo no controle da dor no ombro. Esse método tem sido amplamente utilizado por profissionais na prática clínica, como reumatologistas, ortopedistas, neurologistas e especialistas em dor, na terapêutica de enfermidades crônicas, como lesão irreparável do manguito rotador, artrite reumatoide, sequelas de AVC e capsulite adesiva, o que justifica a presente revisão (Parte II. O objetivo deste estudo foi descrever as técnicas do procedimento e suas complicações descritas na literatura, já que a primeira parte reportou as indicações clínicas, drogas e volumes utilizados em aplicação única ou múltipla. Apresentamse, detalhadamente, os acessos para a realização do procedimento tanto direto como indireto, anterior e posterior, lateral e medial, e superior e inferior. Diversas são as opções para se realizar o bloqueio do nervo supraescapular. Apesar de raras, as complicações podem ocorrer. Quando bem indicado, este método deve ser considerado.The suprascapular nerve block is a reproducible, reliable, and extremely effective treatment method in shoulder pain control. This method has been widely used by professionals in clinical practice such as rheumatologists, orthopedists, neurologists, and pain specialists in the treatment of chronic diseases such as irreparable rotator cuff injury, rheumatoid arthritis, stroke sequelae, and adhesive capsulitis, which justifies the present review (Part II. The objective of this study was to describe the techniques and complications of the procedure described in the literature, as the first part reported the clinical indications, drugs, and volumes used in single or multiple procedures. We present in details the accesses used in the procedure: direct and indirect, anterior and posterior, lateral and medial, upper and lower. There are several options to perform suprascapular nerve block

Bloqueio peridural caudal: técnica anestésica de uso exclusivo em crianças? É possível sua realização em adultos? Qual o papel do ultrassom nesse contexto?

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Ilana Esquenazi Najman

2011-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio peridural caudal é a mais popular entre todas as técnicas de anestesia regional em crianças. Com o avanço da idade, apenas a relativa dificuldade em localizar o hiato sacral limita seu uso. Entretanto, em adultos a técnica vem sendo largamente utilizada para controle de dor crônica com o auxílio da fluoroscopia. Assim, a habilidade em localizar o hiato e definir as variações anatômicas é o principal fator determinante do sucesso e segurança na execução do bloqueio peridural pela via caudal. Nesse contexto, o ultrassom vem ganhando espaço como guia para a realização do bloqueio caudal. O objetivo desta revisão foi elucidar o papel do ultrassom na anestesia caudal, além de demonstrar que o bloqueio caudal, muito utilizado em crianças, também é útil e pode ser usado em adultos. CONTEÚDO: Uma revisão literária sobre a anatomia da região sacral e da técnica anestésica necessária para a realização adequada do bloqueio caudal foi promovida. Além disso, artigos recentes sobre estudos realizados com bloqueios peridurais caudais guiados por ultrassom tanto em crianças quanto em adultos também foram incluídos. CONCLUSÕES: O ultrassom, apesar de suas limitações, pode ser útil como ferramenta adjuvante no posicionamento da agulha no espaço caudal. Permite a fácil identificação da anatomia sacral, além de visualização da injeção, em tempo real. Sua natureza portátil, não invasiva e livre de exposição à radiação faz dele uma tecnologia atrativa na sala operatória, principalmente na emergência de casos difíceis. Entretanto, como seu uso em bloqueios centrais do neuroeixo ainda é muito primitivo, é necessário que mais pesquisas sejam feitas para se consagre como técnica de rotina na prática anestésica.

Disfunção da articulação sacro-ilíaca em jovens com dor lombar

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Carolina Ramírez Ramírez

Full Text Available INTRODUÇÃO: A dor lombar representa um problema de saúde pública. Estima-se que uma elevada porcentagem de casos de dor lombar (85-90% não tem uma causa conhecida. Acredita-se que a disfunção da articulação sacro-ilíaca possa explicar, em parte, essa alta porcentagem. OBJETIVO: Determinar a frequência da disfunção da articulação sacro-ilíaca em jovens com dor lombar e descrever possíveis associações com características sócio-demográficas, clínicas e antropométricas da população estudada. METODOLOGIA: A amostra foi selecionada por meio de entrevista direta. Sessenta e sete sujeitos (92,5% mulheres com idade média de 21 ± 2,1 participaram do estudo. Foi realizado exame físico que incluiu a avaliação da dor à palpação, amplitude de movimento da flexão do quadril, funcionalidade avaliada por meio do Oswestry Disability Index, e realização de quatro provas de provocação de dor da articulação sacro-ilíaca (Gaenslen, thigh thrust, compressão ilíaca e compressão sacra. O diagnóstico para disfunção da articulação sacro-ilíaca foi considerado positivo se pelo menos três das provas foram positivas. RESULTADOS: A frequência de disfunção da articulação sacro-ilíaca foi de 35,8% IC 95% (24,0-47,6. Foi observada associação da disfunção da articulação com diminuição de flexibilidade dos isquiotibiais, pontuação do Oswestry Disability Index e dor à palpação. Não foram encontradas associações estatisticamente significativas com as variáveis sócio-demográficas. CONCLUSÃO: A alta frequência de disfunção da articulação sacro-ilíaca encontrada sugere a possibilidade de detectar e intervir precocemente uma possível causa de dor lombar, evitando alterações funcionais de maior severidade.

Localização da lesão e achados do líquido cefalorraqueano na meningite tuberculosa: diferenças nos compartimentos lombar, cisternal e ventricular Location of the lesion and the cerebrospinal fluid findings in tuberculous meningitis: differences in the lumbar, cisternal and ventricular compartiments

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Rafael R. Heringer

2005-06-01

Full Text Available A tuberculose permanece como uma das doenças infecciosas mais freqüentes no mundo. No presente estudo, relatamos um caso de meningite tuberculosa, que evoluiu com bloqueio do fluxo do líquido cefalorraqueano (LCR, causando dificuldade diagnóstica. Discute-se a importância da localização da lesão e sua influência no exame do LCR como apoio ao diagnóstico da meningite tuberculosa. No caso relatado, a pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente foi positiva no LCR cisternal e negativa no LCR lombar e ventricular, demonstrando que a maior acurácia do teste esteve relacionada a maior proximidade da lesão inflamatória.Tuberculosis remains one of the most prevalent infectious diseases worldwide. In the present study, we describe a case of tuberculous meningitis that caused cerebrospinal fluid (CSF flow block, leading to difficulties in the diagnosis. The importance of the lesion site and its influence on CSF analysis as a support for the diagnosis of tuberculous meningitis is discussed. In this case, the search for acid-fast bacilii was positive in the cisternal CSF, but not in the ventricular and lumbar CSF, demonstrating the relationship between the accuracy of the test and the location of the inflamatory lesion disease.

Fratura tipo explosão da coluna torácica e lombar: correlação entre o segmento biomecânico sagital acometido e as alterações estruturais da vértebra fraturada

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Matheus Luís da Silva

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar as fraturas tipo explosão da coluna torácica e lombar e fazer a correlação entre o segmento biomecânico sagital acometido e as alterações estruturais da vértebra fraturada. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 72 pacientes com fraturas tipo explosão da coluna torácica e lombar. O estreitamento do canal vertebral, o colapso vertebral e a cifose local foram avaliados em três segmentos distintos: torácico, transição toracolombar e lombar. RESULTADOS: Houve diferença estatística significativa (p < 0,05 dos valores do estreitamento do canal vertebral e cifose local nos diferentes segmentos da coluna vertebral avaliados. CONCLUSÃO: As fraturas tipo explosão da coluna torácica e lombar, embora apresentem características semelhantes, independentemente do local de ocorrência, sofrem influência direta do segmento biomecânico sagital no que diz respeito às alterações estruturais que ocorrem na vértebra fraturada.

Bloqueio completo do ramo esquerdo esforço-induzido: prevalência e prognóstico

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Ricardo Stein

2011-07-01

Full Text Available FUNDAMENTO: O bloqueio completo do ramo esquerdo esforço-induzido (BCRE E-I é um achado infrequente ao teste de exercício e sua prevalência e significado prognóstico não são claros. OBJETIVO: Avaliar de forma longitudinal a prevalência e o significado prognóstico do BCRE E-I em homens americanos veteranos de guerra. MÉTODOS: Avaliamos 9.623 pacientes que realizaram ergometria em esteira (TE entre 1987 e 2007. Os desfechos foram comparados entre aqueles com TE NL, os com BCRE E-I e os que apresentaram Dep ST anormal. A mortalidade e a causa das mortes foram identificadas de forma cega para os resultados do TE. RESULTADOS: Nesta coorte prospectiva, 6922 indivíduos apresentaram TE NL (57,2 ± 11,4 anos, 1.739 apresentaram Dep ST anormal (62,7 ± 9,8 anos e 38 casos de BCRE E-I foram identificados (65,2 ± 11,9 anos. A prevalência do BCRE E-I foi 0,38%. Após 8,8 anos, ocorreram 1.699 mortes por todas as causas e 610 mortes cardiovasculares (CV. Doença arterial coronária e insuficiência cardíaca foram mais prevalentes nos pacientes com BCRE E-I. Pacientes com BCRE E-I tiveram razão de azar de 2,37 (p = 0,002 para mortalidade por todas as causas, mas a mesma não foi significativa quando ajustada para idade ou quando a mortalidade cardiovascular foi o desfecho avaliado. CONCLUSÃO: BCRE E-I é um achado raro. Indivíduos com BCRE E-I apresentam maior mortalidade por todas as causas quando comparados aqueles com TE NL. No entanto, tal fato é explicado por esses pacientes serem significativamente mais velhos e por apresentarem mais enfermidades cardiovasculares associadas.

Bloqueio do plano transverso abdominal contínuo bilateral em doente com cirurgia abdominal prévia

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Isabel Flor de Lima

2013-10-01

Full Text Available Os autores apresentam um caso clínico em que foi realizado um bloqueio do plano do músculo transverso abdominal, com colocação de cateter bilateral, para analgesia pós-operatória de laparotomia exploradora, em doente com cirurgia abdominal prévia, insuficiência cardíaca, renal e hepática, em opção à analgesia epidural e aos opioides endovenosos em perfusão.

Bases anatômicas para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular

OpenAIRE

Gusmão,Luiz Carlos Buarque de; Lima,Jacqueline Silva Brito; Prates,José Carlos

2002-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Procuramos demonstrar neste estudo a presença constante da fossa infraclavicular, com a finalidade de sua utilização como via de acesso para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular. Visando solucionar o ponto onde os fascículos do plexo braquial podem ser localizados no interior da fossa, propusemos medidas a partir da face anterior da clavícula e do ângulo formado pelo encontro do músculo deltóide com a clavícula (ângulo deltoclavicular). A ...

Transitional lumbosacral vertebrae and low back pain: diagnostic pitfalls and management of Bertolotti's syndrome Dor lombar associada à vértebra de transição lombossacra: dificuldades no diagnóstico e manejo da síndrome de Bertolotti

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Daniel Benzecry de Almeida

2009-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: Bertolotti's syndrome is a spine disorder characterized by the occurrence of a congenital lumbar transverse mega-apophysis in a transitional vertebral body that usually articulates with the sacrum or the iliac bone. It has been considered a possible cause of low back pain. METHOD: We analyzed the cases of Bertolotti's syndrome that failed clinical treatment and reviewed the literature concerning this subject. RESULTS: Five patients in our series had severe low back pain due to the neo-articulation and two of them were successfully submitted to surgical resection of the transverse mega-apophysis. Taking into account the clinical and surgical experience acquired with these cases, we propose a diagnostic-therapeutic algorithm. CONCLUSION: There is still no consensus about the most appropriate therapy for Bertolotti's syndrome. In patients in whom the mega-apophysis itself may be the source of back pain, surgical resection may be a safe and effective procedure.OBJETIVO: A síndrome de Bertolotti é uma desordem congênita da coluna vertebral caracterizada pela ocorrência de uma mega-apófise transversa lombar em uma vértebra de aspecto transicional, que geralmente se articula com o sacro ou com o osso ilíaco. Tal síndrome tem sido considerada possível causa de dor lombar. MÉTODO: Análise dos casos de síndrome de Bertolotti que apresentavam dor lombar sem melhora com tratamento conservador e revisão dos artigos publicados. RESULTADOS: Foram revisados cinco pacientes que não apresentaram melhora com o tratamento clínico, sendo que dois foram submetidos à ressecção cirúrgica da mega-apófise transversa. Considerando a experiência adquirida com estes casos, os autores propõem um algoritmo para diagnóstico e tratamento da Síndrome de Bertolotti. CONCLUSÃO: Ainda não há consenso sobre qual é a terapia mais apropriada para a Síndrome de Bertolotti. Em pacientes em que a mega-apófise parece ser a origem da lombalgia, a

Reversão de bloqueio muscular profundo com sugammadex após falha de intubação traqueal em sequência rápida: relato de caso

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Fabiano Timbó Barbosa

2012-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O sugammadex é um agente reversor superseletivo do bloqueio neuromuscular utilizado para a reversão de rocurônio e vecurônio. Este relato descreve um caso clínico em que o sugammadex foi utilizado em paciente idosa imediatamente após uso de rocurônio. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 88 anos, 34 kg, com fratura de fêmur foi submetida à anestesia geral após tentativa falha de raquianestesia. Optou-se por indução anestésica com propofol 1,5 mg.kg-1, rocurônio 1,2 mg.kg-1, fentanil 100 mcg e lidocaína 2 mg.kg-1. Não houve sucesso nas manobras para intubação traqueal nem no posicionamento da máscara laríngea. Optou-se pelo uso de sugammadex na dose de 16 mg.kg-1 com retorno da função respiratória. CONCLUSÕES: A dose recomendada pela literatura para o sugammadex em pacientes com bloqueio profundo, 16 mg.kg-1, foi utilizada nesta paciente com reversão rápida e eficaz do bloqueio neuromuscular permitindo que a paciente fosse submetida a outro procedimento para garantir a perviedade das vias aéreas sem comprometimento clínico de seu estado geral.

Bloqueio seletivo dos nervos supraescapular e axilar promove analgesia satisfatória e menor grau de bloqueio motor: comparação com o bloqueio interescalênico El bloqueo selectivo de los nervios supraescapular y axilar promueve una analgesia satisfactoria y un menor grado de bloqueo motor: comparación con el bloqueo interescalénico Selective suprascapular and axillary nerve block provides adequate analgesia and minimal motor block: comparison with interscalene block

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Patrícia Falcão Pitombo

2013-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Cirurgias artroscópicas do ombro cursam com intensa dor pós-operatória. Diversas técnicas analgésicas têm sido preconizadas. O objetivo deste estudo foi comparar o bloqueio dos nervos supraescapular e axilar nas cirurgias artroscópicas de ombro com a abordagem interescalênica do plexo braquial. MÉTODO: Sessenta e oito pacientes foram alocados em dois grupos de 34, de acordo com a técnica utilizada: grupo interescalênico (GI e grupo seletivo (GS, sendo ambas as abordagens realizadas com neuroestimulador. No GI, após resposta motora adequada foram injetados 30 mL de levopubivacaína em excesso enantiomérico de 50% a 0,33% com adrenalina 1:200.000. No GS, após resposta motora do nervo supraescapular e axilar, foram injetados 15 mL da mesma substância em cada nervo. Em seguida, realizada anestesia geral. Variáveis avaliadas: tempo para realização dos bloqueios, analgesia, consumo de opioide, bloqueio motor, estabilidade cardiocirculatória, satisfação e aceitabilidade pelo paciente. RESULTADOS: Tempo para execução do bloqueio interescalênico foi significativamente menor que para realização do bloqueio seletivo. Analgesia foi significativamente maior no pós-operatório imediato no GI e no pós-operatório tardio no GS. Consumo de morfina foi significativamente maior na primeira hora no GS. Bloqueio motor foi significativamente menor no GS. Estabilidade cardiocirculatória, satisfação e aceitabilidade da técnica pelo paciente não diferiram entre os grupos. Ocorreu uma falha no GI e duas no GS. CONCLUSÕES: Ambas as técnicas são seguras, eficazes com mesmo grau de satisfação e aceitabilidade. O bloqueio seletivo de ambos os nervos apresentou analgesia satisfatória, com a vantagem de proporcionar bloqueio motor restrito ao ombro.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las cirugías artroscópicas del hombro cursan con un intenso dolor postoperatorio. Diversas técnicas analgésicas han sido preconizadas

Alterações decorrentes do envelhecimento podem impedir a indetificação de indivíduos submetidos a radiografias da coluna lombar? Potencial contribuição da avaliação radiológica para a atividade forense Can changes associated with aging hinder the identification of individuals submitted to lumbar spine radiography? A potential contribution of radiology to the forensic activity

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Sílvia Falcão de Oliveira

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi avaliar a possibilidade de o exame radiológico da coluna lombar determinar a identificação correta dos indivíduos, apesar das alterações evolutivas do envelhecimento. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi constituída amostra com 60 pares de radiografias de coluna lombar, feitas em épocas distintas, com intervalo mínimo de três anos, de pacientes de ambos os sexos, adultos e com idades diversas. Os pares foram misturados para que dois experientes radiologistas os reconstituíssem. As vértebras de cada par foram comparadas em relação a semelhanças e diferenças de detalhes anatômicos, sendo estabelecido, como critério de pareamento, o encontro de uma variação anatômica ou de uma particularidade específica, ou o encontro de duas ou mais igualdades entre os detalhes anatômicos, sem pontos de divergência. RESULTADOS: O correto pareamento de todas as radiografias foi alcançado por ambos os observadores, os quais apresentaram inúmeros pontos de coincidência em suas análises. O estudo estatístico demonstrou que a concordância entre os dois observadores foi considerada de boa a perfeita. CONCLUSÃO: A comparação radiográfica da coluna lombar é capaz de determinar a correta identificação dos indivíduos, apesar das alterações evolutivas do envelhecimento. Dessa forma, as radiografias representam potencial instrumento para uso em perícias de identificação forense.OBJECTIVE: The present study was aimed at evaluating the possibility of a radiological study of the lumbar spine determining the correct identification of an individual despite the changes associated with aging. MATERIALS AND METHODS: The study sample included 60 pairs of lumbar spine radiographic images of both male and female, adult patients of different ages, acquired at different times, at three-year minimum intervals. The pairs of images were mixed up so two experienced radiologists could put them back together. The vertebrae

Comparação da qualidade do bloqueio oftálmico periconal com ropivacaína a 1% e 0,75% com punção os pontos infraorbitário lateral e medial da órbita

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Vásquez Carlos Escobar

2002-01-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: São diversos os fármacos empregados e diversas as vias de abordagem da região peribulbar. Nosso objetivo foi investigar a qualidade do bloqueio oftálmico periconal, através de dois pontos de punção, utilizando ropivacaína em diferentes concentrações, sem adição de hialuronidase. MÉTODO: Foram estudados 50 pacientes submetidos à cirurgia oftalmológica, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: R1 (Ropivacaína a 1% e R0,75 (Ropivacaína a 0,75%. O volume de anestésico local injetado foi ajustado conforme a tolerância e distensibilidade do espaço periconal no ponto infraorbitário e, se necessário, um volume adicional de até 3 ml no compartimento periconal medial da órbita. Escores de motilidade foram atribuídos a cada músculo reto. Foi avaliado também o grau de bloqueio motor dos músculos elevador da pálpebra superior e orbicular ocular. Os dados foram avaliados nos seguintes momentos: M0 = imediatamente antes de realizar o bloqueio; M5 = 5 minutos após o bloqueio; M10 = 10 minutos após o bloqueio; e M15 = 15 minutos após o bloqueio. RESULTADOS: Dois pacientes do grupo R1 e oito pacientes no grupo R0,75 necessitaram complementação, sendo esta diferença significativa. Em 72% dos casos, em ambos os grupos, foram realizadas somente as duas punções iniciais. O volume total de anestésico e o volume empregado na primeira punção foram respectivamente, no grupo R1: 9,72 ± 2,38 ml e 6,96 ± 0,97 ml e no grupo R0,75: 12,64 ± 5,10 ml e 7,36 ± 1,07 ml, apresentando também diferença significativa. Houve diferença significativa dos escores de motricidade nos momentos M10(R1 = 1,6; R0,75 = 3,8 e M15(R1 = 1,04; R0,75 = 2,8. CONCLUSÕES: Concluímos que a ropivacaína a 1% mostrou-se mais eficiente do que a ropivacaína a 0,75% quando utilizadas sem hialuronidase para realização de bloqueios oftálmicos periconais pelas técnicas apresentadas. Houve uma tendência a um menor número de pun

Comparação da qualidade do bloqueio oftálmico periconal com ropivacaína a 1% e 0,75% com punção os pontos infraorbitário lateral e medial da órbita

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Carlos Escobar Vásquez

2002-11-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: São diversos os fármacos empregados e diversas as vias de abordagem da região peribulbar. Nosso objetivo foi investigar a qualidade do bloqueio oftálmico periconal, através de dois pontos de punção, utilizando ropivacaína em diferentes concentrações, sem adição de hialuronidase. MÉTODO: Foram estudados 50 pacientes submetidos à cirurgia oftalmológica, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: R1 (Ropivacaína a 1% e R0,75 (Ropivacaína a 0,75%. O volume de anestésico local injetado foi ajustado conforme a tolerância e distensibilidade do espaço periconal no ponto infraorbitário e, se necessário, um volume adicional de até 3 ml no compartimento periconal medial da órbita. Escores de motilidade foram atribuídos a cada músculo reto. Foi avaliado também o grau de bloqueio motor dos músculos elevador da pálpebra superior e orbicular ocular. Os dados foram avaliados nos seguintes momentos: M0 = imediatamente antes de realizar o bloqueio; M5 = 5 minutos após o bloqueio; M10 = 10 minutos após o bloqueio; e M15 = 15 minutos após o bloqueio. RESULTADOS: Dois pacientes do grupo R1 e oito pacientes no grupo R0,75 necessitaram complementação, sendo esta diferença significativa. Em 72% dos casos, em ambos os grupos, foram realizadas somente as duas punções iniciais. O volume total de anestésico e o volume empregado na primeira punção foram respectivamente, no grupo R1: 9,72 ± 2,38 ml e 6,96 ± 0,97 ml e no grupo R0,75: 12,64 ± 5,10 ml e 7,36 ± 1,07 ml, apresentando também diferença significativa. Houve diferença significativa dos escores de motricidade nos momentos M10(R1 = 1,6; R0,75 = 3,8 e M15(R1 = 1,04; R0,75 = 2,8. CONCLUSÕES: Concluímos que a ropivacaína a 1% mostrou-se mais eficiente do que a ropivacaína a 0,75% quando utilizadas sem hialuronidase para realização de bloqueios oftálmicos periconais pelas técnicas apresentadas. Houve uma tendência a um menor número de pun

Avaliação epidemiológica das fraturas da coluna torácica e lombar dos pacientes atendidos no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Getúlio Vargas em Recife/PE

OpenAIRE

Pereira,André Flávio Freire; Portela,Luiz Eduardo Duque; Lima,Guilherme Didier de Andrade; Carneiro,Wagner Cabral Gomes; Ferreira,Marcus André Costa; Rangel,Túlio Albuquerque de Moura; Santos,Ricardo Barreto Monteiro dos

2009-01-01

INTRODUÇÃO: as fraturas da coluna torácica e lombar estão se tornando mais frequentes, devido ao aumento dos acidentes de alta energia. Elas apresentam um elevado índice de morbidade e mortalidade, acarretando grandes prejuízos socioeconômicos. OBJETIVO: analisar a epidemiologia das fraturas torácicas e lombares de pacientes atendidas no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Getúlio Vargas em Recife (PE). MÉTODOS: este estudo é uma análise epidemiológica dos pacientes com fraturas ...

Bloqueio dos nervos femoral e isquiático guiados por ultrassom em paciente anticoagulado: case reports Bloqueo de los nervios femoral e isquiático guiados por ultrasonido en paciente anticoagulado Ultrasound-guided femoral and sciatic nerve blocks in an anticoagulated patient: relato de casos

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Leonardo Henrique Cunha Ferraro

2010-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de ultrassom para guiar a punção em bloqueios de nervos periféricos tem-se tornado cada vez mais frequente. Com a menor probabilidade de promover lesões vasculares, o ultrassom torna-se uma ferramenta interessante na realização de bloqueios periféricos, especialmente nos pacientes em uso de anticoagulantes ou com distúrbios da coagulação. O objetivo foi relatar dois casos em que se realizaram os bloqueios isquiático e femoral guiados por ultrassom em pacientes anticoagulados. RELATO DOS CASOS: No primeiro caso, a cirurgia realizada consistiu na amputação de antepé esquerdo devido a necrose e sinais de infecção e, no segundo caso, em limpeza cirúrgica de joelho esquerdo. Os pacientes apr esentavam distúrbios de coagulação com atividade de protrombina e tempo de tromboplastina ativado acima dos valores da normalidade. Ambos os pacientes foram submetidos a bloqueio femoral e isquiático guiados por ultrassom, evoluindo sem alteração motora ou sensitiva nos territórios desses nervos e sem hematoma no local da punção. CONCLUSÕES: A anticoagulação impõe certas restrições à aplicação das técnicas anestésicas regionais clássicas. Com o avanço dos equipamentos e métodos de ultrassom, hoje é possível identificar com alta precisão estruturas vasculares e neurais. Isso possibilita que a punção guiada por ultrassom seja mais precisa, tanto para atingir a área de interesse como para minimizar os riscos de lesão vascular acidental. Até o presente, não se recomenda a realização de bloqueio periférico em pacientes anticoagulados ou portadores de coagulopatias. Entretanto, considerando que há poucos relatos sobre bloqueios regionais com ultrassom em situações de coagulopatias, a segurança de tal técnica nessas condições ainda não foi estabelecida.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso del ultrasonido para guiar la punción en bloqueos de nervios periféricos se ha convertido

Fusão intersomática lombar transforaminal: experiência de uma instituição

OpenAIRE

Benites,Vinicius de Meldau; Iunes,Eduardo Augusto; Elias,Alexandre José dos Reis; Yunes,Rodrigo Miziara; Onishi,Franz Jooji; Cavalheiro,Sérgio

2012-01-01

OBJETIVO: Relatar a experiência inicial de um serviço de referência em cirurgia da coluna em São Paulo, Brasil com a técnica de fusão intersomática lombar transforaminal (TLIF) nas suas mais variadas indicações. MÉTODOS: Avaliamos retrospectivamente os dados gravados em prontuário de 25 pacientes que foram submetidos à cirurgia com a técnica de TLIF no ano de 2011. Um paciente foi excluído porque não consideramos que a TLIF foi a principal técnica empregada. As indicações incluíram nove casos...

Cistos sinoviais lombares Synovial cysts of the lumbar spine

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Ana Cláudia Ferreira Rosa

2002-10-01

Full Text Available Os cistos sinoviais localizados na coluna lombar são raros, em geral associados a alterações degenerativas das articulações facetárias, mais freqüentemente vistos na transição L4-L5. Raramente causam sintomas, que, quando ocorrem, são sobretudo lombociatalgia. O diagnóstico é feito de maneira satisfatória pela tomografia computadorizada e pela ressonância magnética e é importante para que se institua o correto tratamento dos cistos. Existem diversas formas de tratamento, desde repouso e imobilização até a injeção de corticóide no cisto sinovial guiada por tomografia computadorizada, e mesmo cirurgia nos casos refratários aos outros tipos de tratamento.Intraspinal synovial cysts of the lumbar spine are rare and commonly associated with osteoarthritis of the facet joints, particularly at level L4-L5. Symptoms are uncommon and may include low-back pain or sciatica. These cysts are accurately diagnosed by using computed tomography and magnetic resonance imaging. Diagnosis is essential for the correct management of the cysts. Several treatment options are available including rest and immobilization, computed tomography guided corticosteroids injection, and surgery in patients that are nonresponsive to other treatment methods.

Riscos cardiovasculares do bloqueio androgênico Riesgos cardiovasculares del bloqueo androgénico Cardiovascular risks of androgen deprivation therapy

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Adriano Freitas Ribeiro

2010-09-01

Full Text Available O adenocarcinoma de próstata é o câncer mais comum no sexo masculino após o câncer de pele. Entre as várias formas de tratamento do câncer de próstata, a terapia de bloqueio androgênico é uma modalidade consagrada nos pacientes com doença metastática ou localmente avançada, que provavelmente resulta em aumento de sobrevida. No entanto, o bloqueio androgênico é causador de uma série de consequências adversas. Complicações como osteoporose, disfunção sexual, ginecomastia, anemia e alterações na composição corporal são bem conhecidas. Recentemente, uma série de complicações metabólicas foi descrita como aumento da circunferência abdominal, resistência à insulina, hiperglicemia, diabete, dislipidemia e síndrome metabólica com consequente aumento do risco de eventos coronarianos e mortalidade cardiovascular nessa população específica. Este artigo de atualização apresenta uma revisão bibliográfica realizada no MEDLINE de toda literatura publicada em inglês no período de 1966 até junho de 2009, com as seguintes palavras-chave: androgen deprivation therapy, androgen supression therapy, hormone treatment, prostate cancer, metabolic syndrome e cardiovascular disease, no intuito de analisar quais seriam os reais riscos cardiovasculares da terapia de deprivação androgênica, também chamada bloqueio androgênico, nos pacientes com câncer de próstata.El adenocarcinoma de próstata es el cáncer más común en el sexo masculino después del cáncer de piel. Entre las varias formas de tratamiento del cáncer de próstata, la terapia de bloqueo androgénico es una modalidad consagrada en los pacientes con enfermedad metastásica o localmente avanzada, que probablemente resulta en aumento de sobrevida. Mientras tanto, el bloqueo androgénico es causante de una serie de consecuencias adversas. Complicaciones como osteoporosis, disfunción sexual, ginecomastia, anemia y alteraciones en la composición corporal son

Estudo comparativo, prospectivo e randomizado entre dois métodos de anestesia para cirurgia do ombro

OpenAIRE

Ikemoto,Roberto Yukio; Murachovsky,Joel; Nascimento,Luis Gustavo Prata; Bueno,Rogerio Serpone; Almeida,Luiz Henrique Oliveira; Strose,Eric; Mello,Sérgio Cabral de; Saletti,Deise

2010-01-01

OBJETIVO: Avaliar a eficácia do bloqueio do nervo supraescapular associado à infusão de anestésico no espaço subacromial e compará-lo ao bloqueio interescalênico. MÉTODO: Avaliamos, prospectivamente e comparativamente, a eficácia dos métodos anestésicos em 45 pacientes com lesões pequenas ou médias isoladas do tendão do supraespinhal submetidos ao reparo artroscópico. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em três grupos de 15, cada um com uma diferente combinação de métodos anestésicos....

Conduta na lesão dural intraoperatória em artrodese da coluna lombar Conducta en lesión de duramadre intraoperatoria en artrodesis de la columna lumbar Management of intraoperatory dural tear in lumbar spine arthrodesis

OpenAIRE

Fabiano de Mendonça Grandese; Clóvis Yamazato; Fábio Mastromauro de Oliveira; Iberê Ribeiro; José Olympio Catão Bastos Júnior; René Kusabara

2010-01-01

OBJETIVO: estudo retrospectivo de pacientes com lesão dural intraoperatória de cirurgia da coluna vertebral lombar, conduzido por meio de um protocolo independente da extensão da lesão, complicações associadas e resultados após seguimento mínimo de um ano. MÉTODOS: um total de 10 pacientes com durotomia acidental em cirurgias de descompressão e artrodese da coluna vertebral lombar, no período de Janeiro de 2007 a Janeiro de 2009, para tratamento de doença degenerativa, tiveram seus prontuário...

Mechanical properties of the human lumbar dura mater Propriedades mecânicas da dura máter lombar humana

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Edmundo Zarzur

1996-09-01

Full Text Available BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study aimed to evaluate the transverse and longitudinal distensibility of the posterior human lumbar dura mater. Results are compared with previous literature on biomechanical property studies. Possible clinical implications were also examined. METHODS:Samples of human dural sac were obtained from autopsy studies in three adult male cadavers. Dural sac samples were sectioned longitudinally to measure transverse and longitudinal distensibility, thickness and circumference. RESULTS:It was recorded that the posterior lumbar dura mater was easily distensible only in the transverse direction. The longitudinal force required to distend and rupture the posterior lumbar dura mater samples is 3.5 to 6.7 times greater than the force to produce a transversal rupture. CONCLUSION: Depending on the local cerebrospinal fluid pressure, the documented easier transverse distensibility of the posterior lumbar dura mater may allow greater contact of the lumbar dural sac with the wall of the lumbar verterbral canal. This fact may affect the diffusion of solutions introduced into epidural space.Este estudo procura avaliar as distensibilidades transversal e longitudinal da dura máter lombar na sua porção posterior. Os resultados são comparados com os de outras investigações publicadas sobre as propriedades biomecânicas da dura máter. MÉTODOS: Amostras de dura máter foram obtidas de autópsias realizadas em três cadáveres de homens adultos. As amostras do saco dural foram secionadas longitudinalmente para permitir as seguintes medições: distensibilidade transversal e longitudinal, espessura da dura máter e circunferência do saco dural. RESULTADOS:Foi constatado que a dura máter lombar na sua porção posterior é facilmente distensível. Para distender e romper longitudinalmente esta mesma dura máter, necessita-se de 3,5 a 6,7 vezes mais força do que a necessária para a sua distensão e rompimento na dire

Lidocaína com vasoconstrictor isolada e associada ao fentanil via peridural em cães Lidocaine with vasoconstrictor isolated and its combination with epidural fentanyl anesthesia in dogs

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Renata Navarro Cassu

2010-03-01

Full Text Available O objetivo deste estudo cego foi avaliar os efeitos cardiorrespiratórios e analgésicos de diferentes doses de fentanil associado à lidocaína com vasoconstrictor via peridural em cães. Foram avaliados 28 cães adultos, distribuídos em quatro tratamentos: 5mg kg-1 de lidocaína isolada (L e associada ao fentanil nas doses de 2,5, 5 e 7mg kg-1 (F2,5, F5 e F7, respectivamente. Quinze minutos antes da punção peridural, todos os animais foram tranquilizados por via intravenosa (IV com acepromazina (0,05mg kg-1, além de um bolus (IV de fentanil (2,5mg kg-1, administrado imediatamente antes da injeção peridural. Foram avaliados: frequência cardíaca (FC, eletrocardiograma (ECG, pressão arterial sistólica (PAS, frequência respiratória (f, gases sanguíneos, período de latência, duração e extensão do bloqueio sensitivo. Houve redução da FC após a anestesia peridural em relação ao basal em F2,5, F5 e F7. A FC foi superior no L em relação ao F5 e F7 aos 30 e 60 minutos após a anestesia peridural. O período de latência não variou entre os grupos, enquanto a duração do bloqueio foi superior no F5. Bloqueio sensitivo até a 6ª vértebra lombar foi observado em quatro animais no L. Bloqueio sensitivo até a 1ª vértebra lombar foi observado em cinco cães no F2,5 e F7 e em seis cães no F5. Conclui-se que a adição do fentanil à lidocaína determinou bloqueio sensitivo mais cranial em relação ao uso isolado desse anestésico local. Paralelamente, bloqueio anestésico mais duradouro foi determinado pela adição de 5mg kg-1 de fentanil à lidocaína em relação aos demais tratamentos.The objective of this blind study was to investigate the cardiopulmonary and analgesic effects of different doses of fentanyl combined with lidocaine by epidural route in dogs. Twenty-eight dogs were distributed in four treatments: 5mg kg-1 of lidocaine with vasoconstrictor alone (L and in combination with 2.5, 5 e 7mg kg-1 of fentanyl (F2

Bloqueio extraconal para facectomia com implante de lente intra-ocular: influência do fentanil associado ao anestésico local na qualidade do bloqueio e na analgesia pós-operatória Bloqueo extraconal para facectomia con implantación de lente intra-ocular: influencia del fentanil asociado al anestésico local en la calidad del bloqueo y en la analgesia pos-operatoria Extraconal block for cataract extraction surgery with implantation of intraocular lens: contribution of fentanyl associated to local anesthetics for quality of block and postoperative analgesia

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Daniel Espada Lahoz

2003-09-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anestesia locorregional para cirurgias oftalmológicas oferece vantagens, como: mínimas alterações fisiológicas, anestesia completa, bloqueio dos reflexos oculares, pequena incidência de náuseas e vômitos, menor tempo de recuperação e analgesia pós-operatória. A preocupação constante com a qualidade do bloqueio, assim como da abordagem da analgesia pós-operatória deve ficar sob a responsabilidade do anestesiologista. O objetivo deste estudo foi avaliar se o fentanil contribui na qualidade do bloqueio extraconal e na analgesia pós-operatória de facectomias com implante de lente intra-ocular. MÉTODO: Estudou-se a associação do fentanil e bupivacaína a 0,75% na qualidade do bloqueio ocular e na analgesia pós-operatória em 164 pacientes submetidos a facectomia com implante de lente intra-ocular (técnica extracapsular, de ambos os sexos com homogeneidade de parâmetros antropométricos, olho operado, classificação do estado físico (ASA e índice de risco cardíaco de Goldman. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos (82 pacientes em cada grupo por sorteio de forma aleatória, com e sem fentanil. Avaliou-se a qualidade do bloqueio por: aparecimento da dor no per-operatório, manutenção de movimentação das pálpebras ou do globo ocular, persistência do reflexo de Bell, número de bloqueios realizados para a obtenção de condições cirúrgicas e avaliação do bloqueio pelo cirurgião. A analgesia pós-operatória foi avaliada pela necessidade de complementação analgésica pelo paciente. RESULTADOS: Fentanil associado à solução anestésica no bloqueio extraconal aumentou significativamente o bloqueio do músculo reto medial (com fentanil - 17,1%, sem fentanil - 32,9% e diminuiu o consumo de analgésicos no período pós-operatório (uso de analgésicos com fentanil - 20,7%, não uso de analgésicos com fentanil - 41,5%. CONCLUSÕES: Nas condições deste estudo o fentanil

Multivariate supOU processes

DEFF Research Database (Denmark)

Barndorff-Nielsen, Ole Eiler; Stelzer, Robert

2011-01-01

Univariate superpositions of Ornstein–Uhlenbeck-type processes (OU), called supOU processes, provide a class of continuous time processes capable of exhibiting long memory behavior. This paper introduces multivariate supOU processes and gives conditions for their existence and finiteness of moments....... Moreover, the second-order moment structure is explicitly calculated, and examples exhibit the possibility of long-range dependence. Our supOU processes are defined via homogeneous and factorizable Lévy bases. We show that the behavior of supOU processes is particularly nice when the mean reversion...... parameter is restricted to normal matrices and especially to strictly negative definite ones. For finite variation Lévy bases we are able to give conditions for supOU processes to have locally bounded càdlàg paths of finite variation and to show an analogue of the stochastic differential equation of OU...

Multivariate supOU processes

DEFF Research Database (Denmark)

Barndorff-Nielsen, Ole Eiler; Stelzer, Robert

Univariate superpositions of Ornstein-Uhlenbeck (OU) type processes, called supOU processes, provide a class of continuous time processes capable of exhibiting long memory behaviour. This paper introduces multivariate supOU processes and gives conditions for their existence and finiteness...... of moments. Moreover, the second order moment structure is explicitly calculated, and examples exhibit the possibility of long range dependence. Our supOU processes are defined via homogeneous and factorisable Lévy bases. We show that the behaviour of supOU processes is particularly nice when the mean...... reversion parameter is restricted to normal matrices and especially to strictly negative definite ones.For finite variation Lévy bases we are able to give conditions for supOU processes to have locally bounded càdlàg paths of finite variation and to show an analogue of the stochastic differential equation...

Bupivacaína com excesso enantiomérico (S75-R25 a 0,5%, bupivacaína racêmica a 0,5% e lidocaína a 2% no bloqueio do nervo facial pela técnica de O'Brien: estudo comparativo Bupivacaína con exceso enantiomérico (S75-R25 a 0,5%, bupivacaína racémica a 0,5% y lidocaína a 2% en el bloqueo del nervio facial por la técnica de O'Brien: estudio comparativo 0.5% enantiomeric excess bupivacaine (S75-R25, 0.5% racemic bupivacaine, and 2%lidocaine for facial nerve block by the O'Brien technique: a comparative study

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Luis Henrique Cangiani

2007-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Mistura de enantiômeros da bupivacaína em diferentes formulações, S75-R25 ou S90-R10, foi proposta objetivando menor cardiotoxicidade e bloqueio motor satisfatório. O objetivo deste estudo foi comparar o tempo de instalação e o grau de bloqueio motor utilizando a bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5%, a bupivacaína racêmica a 0,5% e a lidocaína a 2% no bloqueio do nervo facial pela técnica de O'Brien. MÉTODO: Participaram do estudo 45 pacientes, com idade acima de 60 anos, programados para tratamento cirúrgico de catarata sob bloqueio retrobulbar, precedido pela acinesia de O'Brien. Os pacientes foram divididos de forma aleatória em três grupos de 15, de acordo com a solução anestésica empregada para o bloqueio do nervo facial: Grupo L (Lidocaína, Grupo B (Bupivacaína e Grupo M (S75-R25. Foram injetados 3 mL da solução. Foram verificados o tempo de instalação e o grau do bloqueio motor (Graus 1, 2 e 3 aos 15 segundos após a injeção e, sucessivamente, a cada 15 segundos até completar 180 segundos. RESULTADOS: As manifestações iniciais do bloqueio foram mais rápidas (15s no Grupo L do que nos Grupos B e M. Não houve diferença entre os Grupos B e M. Todos os pacientes do Grupo L apresentaram bloqueio motor Grau 3 em até 60 segundos, tempo menor do que aqueles observados nos Grupos B e M (120 e 135, respectivamente. Os grupos B e M tiveram comportamento semelhante ao longo do estudo, não havendo diferença estatística entre eles. Aos 180 segundos o bloqueio motor Grau 3 foi semelhante nos três grupos. CONCLUSÕES: A instalação do bloqueio motor e o grau máximo de bloqueio foram obtidos com mais rapidez com a lidocaína a 2%. O mesmo grau foi atingido pela bupivacaína racêmica e pela S75-R25, porém em tempo maior. Esses dois anestésicos apresentaram o mesmo comportamento com relação à latência e ao grau máximo do bloqueio motor, e ao término de 180

Agenesia de cava superior associada a bloqueio atrioventricular de 3º grau Agenesis of the right superior vena cava associated with total heart block

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Gustavo J. Ventura Couto

2008-03-01

Full Text Available A persistência de veia cava superior esquerda com ausência da veia cava superior é uma anomalia rara, principalmente quando associada a bloqueio atrioventricular de 3º grau. Relatamos o caso de uma paciente, na qual durante implante de marca-passo definitivo, para a correção de bloqueio atrioventricular total, foi detectada presença de veia cava superior esquerda com suspeição de ausência de veia cava superior, o que levou ao emprego de técnica diferenciada para fixação do eletrodo ventricular. Para confirmação da provável agenesia, foram realizados diversos exames complementares de imagem, demonstrando-se a dificuldade no diagnóstico da síndrome aqui descrita.The superior left vena cava with the absent superior vena cava is a rare abnormality, especially when associated with total heart block. We report a case of a patient in which the presence of superior left vena cava and the absence of the superior vena cava was detected during the implantation of a pacemaker for the correction of a total heart block, which led us to use a different technique for the fixation of the ventricular electrode. To confirm the supposed absence, several image exams were made showing the difficulty on the diagnosis of the described syndrome.

Lordose lombar: estudo dos valores angulares e da participação dos corpos vertebrais e discos intervertebrais Lumbar lordosis: a study of angle values and of vertebral bodies and intervertebral discs role

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Luiz Henrique Fonseca Damasceno

2006-01-01

Full Text Available Foi estudado, em indivíduos normais, o valor angular da lordose lombar e a participação dos corpos vertebrais e discos intervertebrais na sua composição. Foram avaliadas as radiografias da coluna lombar de 350 indivíduos normais e assintomáticos com a idade variando de 18 a 50 anos (média 29,0 anos ± 8,24, sendo 143 homens e 207 mulheres. Foram medidas a curvatura lombossacra (L1S1 e a curvatura lombolombar (L1L5. As medidas das curvaturas lombares e dos seus componentes apresentaram grande variabilidade. Foram observados valores médios de -61° para a curvatura lombossacra e de -45° para a curvatura lombolombar. As medidas dos corpos vertebrais apresentaram valores cifóticos para L1, neutros para L2, e progressivamente lordóticos de L3 a L5. Os discos intervertebrais apresentaram angulação lordótica progressiva desde L1-L2. Os elementos caudais da curvatura, discos intervertebrais L4-L5 e L5-S1 e o corpo vertebral L5 corresponderam a quase 60% medida angular da curvatura lombossacra. Foi observada diferença significante entre os sexos masculino e feminino para as medidas das curvaturas lombares, e dos corpos vertebrais L2 e L4, tendo sido observados valores maiores no sexo feminino. Foram observadas diferenças relacionadas à idade na medida das curvaturas lombares e dos corpos vertebrais.The angular value of lumbar lordosis and the role of vertebral bodies and intervertebral discs in its constitution were studied in normal individuals. X-Ray images of lumbar spine were studied in 350 normal and asymptomatic individuals, ages ranging from 18 to 50 years old (average 29.0 years old ± 8.24, being 143 males and 207 females. The lumbosacral (L1S1 and the lumbolumbar (L1L5 curves were measured. Measurements for lumbar curves and their components presented a large variation. Average values of -61º were seen for lumbosacral curve and of -45º for lumbolumbar curve. Vertebral bodies measurements presented kyphotic values for L1

Estudo prospectivo comparativo entre pseudoartrose e fusão óssea na estenose de canal lombar Prospective-comparative study between pseudarthrosis and bone fusion in lumbar stenosis

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Luciano Miller Reis Rodrigues

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudo prospectivo comparativo entre pseudoartrose e fusão óssea na estenose de canal lombar MÉTODO: 38 pacientes operados de estenose de canal lombar e submetidos à artrodese avaliados por meio de questionários (escala visual analógica - VAS e questionário de incapacidade Rolland Morris. Foram solicitadas radiografias para avaliação da fusão lombar. RESULTADOS: Foi observada uma efetiva melhora entre o momento pré-operatório e após um ano em relação ao VAS, tanto no grupo que obteve fusão óssea como no grupo com pseudartrose. Em relação ao questionário Rolland Morris houve uma tendência de melhora no grupo com fusão óssea e uma significante melhora no grupo com pseudoartrose. CONCLUSÃO: Não houve diferença entre os grupos (fusão óssea e pseudoartrose em relação à dor e incapacidade. Nível de Evidência: Nível II, estudo prospectivo longitudinal.OBJECTIVE: Prospective-comparative study between pseudarthrosis and bone fusion in lumbar stenosis METHODS: 38 patients operated on for lumbar spinal stenosis and submitted to arthrodesis were evaluated by the Visual Analogue Scale (VAS and Roland Morris Disability Questionnaire. Radiographs were requested to evaluate spinal fusion. RESULTS: An effective improvement was observed between the preoperative period and one year after the operation, in relation to VAS, both in the group that received a bone fusion and in the group with pseudarthrosis. With regard to the Roland Morris questionnaire, there was a tendency towards an improvement in the bone fusion group and a significant improvement in the pseudarthrosis group. CONCLUSION: There was no difference between the groups (bone fusion and pseudarthrosis in relation to pain and disability. . Level of Evidence: Level II, longitudinal prospective study.

Prevalência e fatores associados à dor lombar em escolares Prevalence of lower back pain and associated factors in students

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Alberto De Vitta

2011-08-01

Full Text Available O objetivo foi verificar a prevalência de dor lombar em adolescentes e sua relação com a prática de esportes e atividades sedentárias. Realizou-se um estudo transversal com 1.236 escolares das 5ª a 8ª séries do Ensino Fundamental de Bauru, São Paulo, Brasil. Foram utilizados um protocolo estruturado e o questionário nórdico de sintomas musculoesqueléticos. A análise foi realizada mediante uma abordagem descritiva, bivariada e multivariada por regressão logística binária. Notou-se que a prevalência de dor lombar foi de 19,5%, sendo 7% nos meninos e 12,5% nas meninas, com diferença estatisticamente significante entre os gêneros (p The objective was to determine the prevalence of lower back pain in adolescents and its relationship to sports and sedentary activities. We conducted a cross-sectional study of 5th to 8th-grade students (n = 1,236 in Bauru, São Paulo State, Brazil. We used a structured protocol and the Nordic questionnaire for musculoskeletal symptoms. The analysis was performed using a descriptive approach and bivariate and multivariate binary logistic regression. Prevalence of lower back pain was 19.5% (7% in boys and 12.5% in girls, with statistically significant differences according to gender (p < 0.00001, age (p = 0.0057, and sports (p = 0.0001. Bivariate and multivariate analyses showed independent associations between lower back pain and female gender, time watching TV, and sports. Lower back pain in schoolchildren can persist as chronic pain in adults. Understanding the relationships between variables should provide useful measures for maintaining, improving, and promoting students' wellbeing.

Fusão intersomática lombar transforaminal: experiência de uma instituição Fusión intersomática lumbar transforaminal: la experiencia de una institución Transforaminal lumbar interbody fusion: a single-center experience

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Vinicius de Meldau Benites

2012-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Relatar a experiência inicial de um serviço de referência em cirurgia da coluna em São Paulo, Brasil com a técnica de fusão intersomática lombar transforaminal (TLIF nas suas mais variadas indicações. MÉTODOS: Avaliamos retrospectivamente os dados gravados em prontuário de 25 pacientes que foram submetidos à cirurgia com a técnica de TLIF no ano de 2011. Um paciente foi excluído porque não consideramos que a TLIF foi a principal técnica empregada. As indicações incluíram nove casos de hérnia de disco lombar, sete espondilolisteses, quatro cirurgias de revisão, sendo duas por pseudoartrose e duas por lombalgias e, finalmente, quatro pacientes com estenose espinhal lombar. RESULTADOS: Todos os pacientes referiram melhora da dor e/ou claudicação neurológica em comparação com o estado pré-operatório. Apenas cinco pacientes continuaram usando alguma medicação analgésica. Cinco pacientes apresentaram alguma complicação, mas somente duas delas estão relacionadas diretamente com o procedimento. CONCLUSÕES: Trata-se de uma técnica segura, possível de ser realizada em todos os níveis da coluna lombar e aplicável a grande parte das doenças que acometem essa região da coluna.OBJETIVO: Relatar la experiencia de un servicio de referencia en cirugía de la columna en São Paulo, Brasil con la técnica de fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF en sus más variables indicaciones. MÉTODOS: Valoramos retrospectivamente el historial médico de 25 pacientes que fueron sometidos a la cirugía con la técnica de TLIF en el año de 2011. Un paciente fue excluido porque no consideramos que la TLIF fue la principal técnica empleada. Las indicaciones incluyeron nueve casos de hernia de disco lumbar, siete espondilolistesis, cuatro cirugías de revisión siendo dos por pseudoartrosis y dos por lumbalgias y, finalmente, cuatro pacientes con estenosis espinal. RESULTADOS: Todos los pacientes presentaron mejora

Lombalgia: revisão de conceitos e métodos de tratamentos - doi: 10.5102/ucs.v6i2.718

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Renata Alice Miateli Pires

2009-07-01

Full Text Available Dores lombares são alterações músculos-esqueléticas mais comuns nas sociedades industrializadas e acometem entre 70% a 80,5% da população em ambos os sexos. As algias são decorrentes ao esforço requerido para atividades do trabalho e da vida diária. Sendo evidenciadas como sinais clínicos, a imobilidade e a deformidade antálgica para as quais, qualquer tentativa de movimento ativo ou passivo irá produzir a dor. Observou-se que em exercícios orientados (alongamento, caminhar, natação entre outros há uma redução das dores lombares subagudas ou crônicas, além da melhora da disfunção física e psicológica e prevenção da recorrência. Outro item analisado é que o alongamento associado ao ultrassom proporciona uma redução rápida das algias. Logo, a lombalgia é uma das patologias mais estudadas na área médica em questão de estudo etiológica e sintomatologia clínica in vivo. Entretanto, esses estudos envolvem tratamentos conservadores, ou alternativos, invasivos com uso de medicamentosos. Isso, sendo pouco aproveitado no campo fisioterápico.

Tratamento das lesões traumáticas instáveis da coluna torácica e lombar com retângulo de Hartshill Treatment of unstable thotacic spine traumatic injuries using Hartshill rectangle

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Júlio César Pereira da Cunha

2002-03-01

Full Text Available Foram avaliados 14 pacientes com lesão instável da coluna torácica e lombar, tratados com instrumentação de Hartshill. De uma forma geral, obtivemos bons resultados com a técnica proposta.Fourteen patients with unstable thoracolumbar spine injuries treated with Hartshill's instrumentation have been evaluated. Good results were generally achieved using this technique.

Avaliação da concavidade lombar pelo método radiográfico e pela cifolordometria Evaluation of lumbar concavity using a radiographic method and kypholordometry

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FR Souza

2009-04-01

Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: A avaliação clínica é a base para tomada de decisão referente ao tratamento. Quando não é possível obter a radiografia, poucos recursos permitem ao fisioterapeuta avaliar quantitativamente o estado do indivíduo, um deles é o cifolordômetro, um instrumento não invasivo, de baixo custo, proposto para mensuração das curvas da coluna vertebral no plano sagital. OBJETIVOS: Avaliar a confiabilidade intra e interexaminador do cifolordômetro, verificar sua concordância com a radiografia e se há correlação entre a medida da curva lombar pelo método radiográfico e pelo cifolordômetro. MÉTODOS: Foram avaliados 20 indivíduos saudáveis de ambos os sexos, com idade entre 21 e 27 anos. Os voluntários foram submetidos à radiografia da coluna lombar, incidência perfil direito e em ortostatismo. As radiografias foram avaliadas por um radiologista pelo método de Cobb, tendo como pontos de referência T12 e S1. A cifolordometria foi realizada no mesmo posicionamento e por três avaliadores em dois momentos, tendo como referência as mesmas vértebras. Foi traçada uma reta de T12 à vértebra menos proeminente e outra de S1 à mesma, identificando o grau de concavidade lombar. RESULTADOS: Os resultados demonstram que a cifolordometria apresenta níveis excelentes de confiabilidade, tanto inter quanto intraexaminador, baixa concordância com a radiografia, porém há correlação positiva, estatisticamente significativa entre os dois métodos estudados (r=0.88. CONCLUSÃO: A cifolordometria apresentou-se como um método quantitativo, com excelente confiabilidade intra e interexaminador para a avaliação da curvatura lombar, podendo contribuir de sobremaneira para a prática clínica do fisioterapeuta.BACKGROUND: Clinical evaluation is the basis for making decisions regarding treatments. When radiographic images cannot be obtained, few resources allow physical therapists to quantitatively evaluate an individual

Analgesia pós-operatória em correção cirúrgica de pé torto congênito: comparação entre bloqueio nervoso periférico e bloqueio peridural caudal Analgesia postoperatoria en corrección quirúrgica de pie jorobado congénito: comparación entre bloqueo nervioso periférico y bloqueo epidural caudal Postoperative analgesia for the surgical correction of congenital clubfoot: comparison between peripheral nerve block and caudal epidural block

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Monica Rossi Rodrigues

2009-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O procedimento de correção de pé torto congênito (PTC cursa com dor pós-operatória intensa. A técnica mais utilizada em crianças é a peridural caudal associada à anestesia geral. Tem como limitação a curta duração da analgesia pós-operatória. Os bloqueios de nervos periféricos têm sido apontados como procedimentos com baixa incidência de complicações e tempo prolongado de analgesia. O objetivo do estudo foi comparar o tempo de analgesia dos bloqueios nervosos periféricos e bloqueio caudal e o consumo de morfina nas primeiras 24 horas após a correção de PTC em crianças. MÉTODO: Estudo randômico, encoberto, em crianças submetidas à intervenção cirúrgica para liberação póstero-medial de PTC, alocadas em 4 grupos conforme a técnica anestésica: Caudal (ACa; Bloqueios isquiático e femoral (IF; Bloqueios isquiático e safeno (IS; Bloqueio isquiático e anestesia local (IL, associados à anestesia geral. Nas primeiras 24 horas os pacientes receberam dipirona e paracetamol via oral e foram avaliados por anestesiologista que desconhecia a técnica empregada. Conforme escores da escala CHIPPS (Children's and infants postoperative pain scale era administrada morfina via oral (0,19 mg.kg-1 por dia. RESULTADOS: Foram estudadas 118 crianças distribuídas nos grupos ACa (30, IF (32, IS (28 IL (28. O tempo médio entre o bloqueio e a primeira dose de morfina foi 6,16 horas no grupo ACa, 7,05 horas no IF, 7,58 horas no IS e 8,18 horas no IL. O consumo de morfina foi 0,3 mg.kg-1 por dia nos quatro grupos. Não houve diferença significativa entre os grupos. CONCLUSÕES: Os bloqueios nervosos periféricos não promoveram maior tempo de analgesia, tampouco redução no consumo de morfina nas primeiras 24 horas em crianças submetidas à correção de PTC quando comparados ao bloqueio peridural caudal.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El procedimiento de corrección de pie jorobado congénito (PJC, debuta

Minimum effective concentration of bupivacaine for axillary brachial plexus block guided by ultrasound

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Alexandre Takeda

2015-05-01

��biased coin” seqüencial “up-down” para estimar a CME90. A dose de bupivacaína foi de 5 mL para cada nervo (radial, ulnar, mediano e musculocutâneo. A concentração inicial de era 0,35%. Essa concentração era alterada em 0,05% dependendo do bloqueio anterior: a falha do bloqueio resultava em aumento da concentração para o próximo paciente; no caso de sucesso, o próximo paciente poderia receber ou redução (probabilidade de 0,1 ou mesma concentração (probabilidade 0,9. A anestesia cirúrgica foi definida como força motora ≤ 2 segundo a escala de Bromage modificada, ausência de sensibilidade térmica e de resposta ao pinprick. A analgesia pós-operatória foi verificada na sala de recuperação anestésica com escala numérica de dor e a quantidade de analgésicos utilizados até 4 horas após o bloqueio. Resultados: A CME90 foi de 0,241% [R2: 0,978, Intervalo de Confiança: 0,20%–0,34%]. Além disso, nenhum paciente com sucesso do bloqueio apresentou dor após 4 horas. Conclusão: Este estudo demonstrou que pode-se realizar o BPVA guiado por ultrassom utilizando-se baixas concentrações de anestésico local, aumentando a segurança do procedimento. Novos estudos devem ser realizados para avaliar a duração de bloqueios com baixas concentrações. Keywords: Regional anesthesia, Brachial plexus block, Bupivacaine, Ultrasound, Axillary block, Minimum effective concentration, Palavras-chave: Anestesia regional, Bloqueio do plexo braquial, Bupivacaina, Ultrassom, Bloqueio axilar, Concentração mínima efetiva

Um estudo das edições de Ou isto ou aquilo, de Cecília Meireles A study of Cecília Meirelles' Ou isto ou aquilo editions

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Norma Sandra de Almeida Ferreira

2009-08-01

Full Text Available Localizar em sua materialidade a obra Ou isto ou aquilo, de Cecília Meireles, em suas edições - 1964; 1969; 1977; 1987; 1990; 2002 -; cotejá-las para compreender as formas pelas quais os textos são apresentados aos seus leitores, em diferentes tempos; e indagar como e por que essas formas são pensadas e concretizadas são desafios deste artigo. Esta pesquisa de cunho exploratório, à luz, principalmente, dos estudos da História Cultural, privilegia, no exame das diferentes edições, as partes externas que envolvem os poemas (o texto propriamente dito e suas ilustrações. Identifica e discute a produção de sentidos e valores ligados à educação do leitor, ao reconhecimento de uma escritora consagrada pela tradição literária, à singularidade da linguagem, à importância de uma prática prazerosa da leitura.This article brings the challenges of locating Cecília Meireles' book Ou isto ou aquilo (Either this or that in its materialness, with considerations on its 1964, 1969, 1977, 1987, 1990 and 2002 editions, as well as comparing these editions in order to understand the forms in which texts are presented to their readers at different times, and questioning how and why these forms are conceived and put into practice. In the light of studies on cultural history, in the analysis of the different editions, this exploratory research prioritizes the external parts that involve poems (the texts themselves and their illustrations. It provides identification and a discussion on the production of senses and values related to readers' education, the recognition of a writer who is consecrated by literary tradition, the uniqueness of the language used, and the importance of pleasant reading practice.

Factores de riesgo para la recurrencia de hernia de disco lumbar Fatores de risco de recorrência de hérnia de disco lombar Risk factors for recurrent lumbar disc herniation

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Angel Rodríguez Segura

2012-06-01

2008, buscando identificar os fatores que têm relação com a doença; também se analisaram os casos de pacientes submetidos à cirurgia primária de hérnia de disco lombar. RESULTADOS: Foram analisados os casos de 20 pacientes com hérnia de disco lombar recidivante e 27 casos de cirurgia primária de hérnia de disco lombar. Para os pacientes com recorrência, constatou-se que 95% tinham algum grau de obesidade, determinada pela fórmula de Quetelet, baseada no Índice de Massa Corporal; e também foi observado que 75% dos casos eram protrusão do disco com excelentes resultados em 35% e bons em 55%; 10% tiveram problemas residual grave. Foram estudados 27 casos de pacientes com hérnia primária, nos quais se verificou que 92% foram operados antes dos 6 meses do início do quadro, 38% tiveram resultados excelentes, 40%, bom e 19%, resultado ruim. Ao considerar as variáveis com a relação de Pearson encontrou-se relação da recorrência com tabagismo, trabalho, diabetes, hipertensão e escolaridade, mas não com a obesidade. CONCLUSÃO: É importante ressaltar que dois dos fatores estão sujeitos a alteração antes da cirurgia ou depois dela, o que pode beneficiar o resultado do mesmo.OBJECTIVE: Recurrent lumbar disc herniation is a condition that involves some difficulties in relation to diagnosis and treatment. It is important to identify factors that may influence recurrence. METHODS: We reviewed cases of patients operated for recurrent lumbar disc herniation between 2006 and 2008, seeking to identify the factors that have relation with this disease, and also reviewed the cases of patients that underwent primary surgery for herniated lumbar disc. RESULTS: We analyzed the cases of 20 patients with recurrent lumbar disc herniation and 27. For patients with recurrence, it was found that 95% had some degree of obesity determined by the Quetelet Index, based on Body Mass Index; it was also observed that 75% of cases were protruding with excellent results in 35

Tumores dermóides e epidermóides intra-espinhas Intraspinal epidermoid and dermoid tumours

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Oscar Fontenelle Filho

1971-03-01

Full Text Available São relatados dois casos de tumores epidermóides e um de tumor dermóide, todos intrarraquianos. Este último era de localização epidural ao nível da coluna torácica (caso 3; os dois tumores epidermóides situavam-se na coluna tóraco-lombar (caso 1 e lombar (caso 2, respectivamente, sendo o primeiro intramedular e o segundo intradural. Em dois casos (casos 2 e 3 os tumores associavam-se a fístula dérmica congênita. Um paciente (caso 3 foi operado aos dois meses de idade; a descoberta do tumor deveu-se à realização da raquimanometria que revelou bloqueio, apesar do paciente não apresentar qualquer sinal neurológico de compressão medular. Os autores são de opinião que, em presença de fístula dérmica congênita ao nível da coluna vertebral, principalmente quando localizada acima do segmento lombosacro, deve-se sempre suspeitar da possibilidade do tumor epidermóide ou dermóide intrarraquiano, mesmo na ausência de sinais neurológicos. A combinação de sintomas neurológicos de longa duração, a evidência radiológica de erosão e alargamento do canal raquiano e a história de fístula dérmica congênita proporcionaram o diagnóstico pré-operatório correto no caso 2.Two cases of epidermoids and one case of dermoid intraspinal tumours are reported. The last case was located at thoracic level (T7 (case 3 and was epidural in localization. The two epidermoids tumours were located at the thoracic-lumbar (case 1 and lumbar (case 2 level, respectively; the first was intramedullary and the second subdural in localization. In two (cases 2 and 3 there was associated communicating pilonidal sinuses. One of the patients (case 3 was operated within the second month of age. The early discovery of the tumour in this patient was made through a lumbar raquimanometry that disclosed a complete subarachnoid block. In spite of this the patient did not presented any neurological symptoms. The authors are of opinion that in presence of a

Bloqueio do nervo alveolar mandibular com ropivacaína a 0,5 % em gatos Bockage of the jaw’s alveolar nerve with 0.5% ropivacaine in cats

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Vanessa Martins Fayad Milken

2006-04-01

Full Text Available Objetivou-se, com este experimento, avaliar a ação da ropivacaína a 0,5% no bloqueio do nervo alveolar mandibular de gatos. Vinte gatos adultos, sem raça definida, machos ou fêmeas, receberam clorpromazina (1,0mg kg-1, VO e propofol (3,0mg kg-1, IV. Ropivacaína a 0,5% foi administrada com uma agulha 13x3,8 em forma de "L", inserida no ângulo da mandíbula direita, aproximadamente 1,0cm rostral ao processo angular e 0,5cm dorsal à superfície medial do ramo da mandíbula, a fim de depositá-la próximo ao nervo alveolar mandibular, no forame mandibular. As freqüências cardíaca e respiratória foram mensuradas antes da administração da clorpromazina, 20 minutos após administração desta (T0, 20 minutos após o bloqueio do nervo alveolar mandibular com ropivacaína (T20 e, em intervalos de 20 minutos, até a volta da sensibilidade na região anestesiada. Observou-se o período de latência e a duração da anestesia por meio do pinçamento da pele e gengiva da região lateral direita da mandíbula. Encontrou-se início da anestesia após 22 minutos, com duração de 164,25 minutos. Os parâmetros de freqüência cardíaca e freqüência respiratória tiveram alterações, porém sem significado clínico para a espécie. A ropivacaína a 0,5% anestesia a região dos dentes pré-molares, molares, caninos, incisivos, pele e mucosa oral e lábio inferior, sem causar efeitos colaterais.This study intended to evaluate the 0.5% ropivacaine action on the alveolar mandibular nerve block in cats. Twenty adult cats, non-defined breed, male or female, received chlorpromazine (1.0 mg kg-1 VO and propofol (3,0 mg/kg IV. Ropivacaine at 0.5% was administrated with an "L" 13x3,8 needle, inserted in the angle of the right mandible, close to 1.0cm rostral to the angular process and 0.5cm dorsal to the medial surface of the mandible branch, intending to deposit close to the alveolar mandibular nerve, at the mandibular forame. The heart and respiratory

Patients in treatment for chronic low back pain have higher externalised beliefs: a cross-sectional study Pacientes em tratamento da dor lombar crônica têm crenças mais externalizadas: um estudo transversal

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Thiago H. Oliveira

2012-02-01

Full Text Available BACKGROUND: People with low back pain (LBP with higher levels of external locus of control have a poorer prognosis and require greater improvements from active interventions in order to consider these interventions worthwhile. Whether locus of control levels differ between participants with LBP in a patient-health provider relationship and those waiting for treatment is unclear. OBJECTIVE: The aim was to investigate if differences in locus of control exist between participants with non-specific chronic LBP being treated (treatment group and those waiting treatment (control group. METHODS: 100 participants (50 per group with low back symptoms for at least three months for the current episode of LBP and aged between 18 and 60 years were recruited. Multidimensional health locus of control questionnaire (MHLC was used to collect their beliefs. Multiple linear regression adjusted for disability was used to compare health locus of control between both groups. Differences were described as mean differences and 95% confidence intervals. RESULTS: Treatment group scored higher for external locus of control and lower for internal locus of control than control group. Mean differences (95% confidence intervals were 2.7 points on possible 30-points difference (0.5 to 4.8 for external locus of control and -2.8 points (-5.4 to -0.1 for internal subscale. CONCLUSION: Health locus of control was found to be different between treatment and control groups. Participants being treated had higher external locus of control and lower internal locus of control than control group.CONTEXTUALIZAÇÃO: Pessoas com dor lombar com altos níveis de lócus de controle externo têm piores prognósticos e necessitam de melhores intervenções ativas, uma vez que elas são consideradas mais valiosas. Se os níveis de lócus de controle diferem entre os participantes com dor lombar e aqueles que esperam o tratamento, a relação do atendimento-paciente não está clara. OBJETIVO

Behaviour of high O/U fuel

International Nuclear Information System (INIS)

Davies, J.H.; Hoshi, E.V.; Zimmerman, D.L.

2000-01-01

Full text: The effect of increased fuel oxygen potential on fuel behaviour has been studied by fabricating and irradiating urania fuel with an average O/U ratio of 2.05. The fuel was fabricated by re-sintering standard urania pellets in a controlled oxygen potential environment and irradiated in a segmented rod bundle in a U.S. BWR. Preirradiation ceramographic characterization of the pellets revealed the well-known Widmanstaetten precipitation of U-409 platelets in the UO 2 matrix. The high O/U fuel pellets were clad in Zircaloy-2 and irradiated to over 20 GWd/MT. Ramp tests were performed in a test reactor and detailed postirradiation examinations of both ramped and nonramped rods have been performed. The cladding inner surface condition, fission gas release and swelling behavior of high O/U fuel have been characterized and compared with standard UO 2 pellets. Although fuel microstructural features in ramp-tested high O/U fuel showed evidence of higher fuel temperatures and/or enhanced transport processes, fission gas release to the fuel rod free space was less than for similarly tested standard UO 2 fuel. However, fuel swelling and cladding strains were significantly greater. In spite of high cladding strains, PCI crack propagation was inhibited in the high O/U fuel I rods. Evidence is presented that the crystallographically oriented etch features often noted in peripheral regions of high burnup fuels are not an indication of higher oxides of uranium. (author)

Tratamento cirúrgico das hérnias discais foraminais pela microdiscectomia artroscópica

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Machado Filho Pedro Vilela

2004-01-01

Full Text Available A hérnia discal lombar foraminal é extremamente incapacitante em relação à sintomatologia clínica. Nos últimos quarenta anos muitas alternativas foram propostas no tratamento dessa patologia. Vinte pacientes com essa síndrome radicular foram operados, via póstero-lateral, pela técnica da microdiscectomia artroscópica. O acompanhamento foi realizado com questionários de auto-avaliação pré-operatória e pós-operatória sendo obedecidos rigorosamente os critérios de inclusão e exclusão para a indicação cirúrgica. A idade média dos pacientes foi de 43 anos, com variação de 23 a 58 anos. Houve predomínio do sexo feminino (13 pacientes e freqüência percentual de 65% em relação ao masculino (7 pacientes e freqüência percentual de 35%. Todos os pacientes foram operados de hérnia discal lombar foraminal no nível entre as 4ª e 5ª vértebras lombares. Os resultados clínicos apresentaram um percentual de 75% de sucesso. Não ocorreram nesse estudo complicações, tais como: lesão nervosa motora, vascular ou discite bacteriana.

Lesão da artéria ilíaca esquerda durante laminectomia lombar: relato de caso Lesión de la arteria ilíaca izquierda durante laminectomia lombar: relato de caso Left iliac artery injury during lumbar laminectomy: case report

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Wanderley Rodrigues Moreira

2003-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Lesão da artéria ilíaca é uma ocorrência rara em laminectomias, porém, muito grave. O objetivo deste relato é apresentar um caso de lesão da artéria ilíaca esquerda, em paciente submetido a laminectomia lombar sob raquianestesia, que se manifestou clinicamente no pós-operatório imediato, sete horas após o início da cirurgia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, estado físico ASA I, 31 anos, 68 kg, foi submetido à laminectomia lombar em decúbito ventral sob raquianestesia em L2-L3, com bupivacaína hiperbárica a 0,5% (20 mg e fentanil 25 µg. A cirurgia transcorreu normalmente e sete horas após o seu início, já no pós-operatório, o paciente apresentou hipotensão arterial, taquicardia, agitação e dor abdominal difusa. A tomografia abdominal mostrou aspecto compatível com hematoma retroperitoneal e a laparotomia exploradora revelou lesão da artéria ilíaca comum esquerda. Após a laparotomia, o paciente evoluiu bem. CONCLUSÕES: Na dependência do posicionamento e do estado físico, técnicas de anestesia geral se impõem. O caso chama atenção para o fato de que qualquer técnica anestésica que tenha sido realizada, o sangramento no campo operatório pode não ser real, na vigência de uma lesão vascular, porque este sangramento pode ser tardio. No presente caso, a manifestação clínica ocorreu sete horas após o início da cirurgia, quando o paciente já estava recuperado da anestesia. No entanto, o fenômeno (hipotensão arterial poderia ter ocorrido no per-operatório.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Lesión de la arteria ilíaca es una ocurrencia rara en laminectomias, no obstante, muy grave. El objetivo de este relato es presentar un caso de lesión de la arteria ilíaca izquierda, en paciente sometido a laminectomia lombar sobre raquianestesia, que se manifestó clínicamente en el pós-operatorio inmediato, siete horas después del inicio de la cirugía. RELATO DEL CASO: Paciente

Efeito da acupuntura na dor lombar: revisão de literatura - doi: 105102/ucs.v12i1.2593

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José Roberto Pimenta de Godoy

2014-08-01

Full Text Available A lombalgia é o acometimento mais frequente da coluna vertebral, sendo uma das principais queixas e uma das causas mais comuns de incapacidade e morbidade. Diversos tipos de tratamento são usados no combate à dor lombar, porém, muitos pacientes não apresentam resultados com a medicina convencional. Entre os tratamentos não convencionais, a acupuntura é uma das principais alternativas para o alívio e cura dessa patologia. Com isso, o objetivo do trabalho é analisar a eficácia da acupuntura no tratamento da lombalgia, comparando-a com outros tratamentos. Para isso, realizou-se uma revisão bibliográfica com 21 estudos, randomizados, revisões de literatura e meta-análises, publicados entre os anos de 1999 e 2011, com o tema deste estudo. A acupuntura foi eficaz no tratamento da lombalgia crônica e seus resultados foram superiores aos de outros tratamentos. Sugerimos que mais estudos sejam feitos para a comprovação dos efeitos da acupuntura na lombalgia aguda.

Efetividade de exercícios de estabilização segmentar sobre a dor lombar crônica mecânico-postural

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Natália Toledo Pereira

Full Text Available INTRODUÇÃO: A prevalência ao longo da vida de lombalgias mecânico-posturais é estimada em 60-70% em países industrializados. Um dos principais fatores para dor lombar é a instabilidade segmentar, e para manter a estabilidade é necessária a interação de três subsistemas: passivo, ativo e controle neural. Exercícios específicos que promovem a contração independente dos músculos profundos do tronco (transverso do abdômen e multífido têm demonstrado ter efeitos benéficos em indivíduos que sofrem de dor lombar inespecífica, sugerindo a estimulação desses subsistemas. OBJETIVO: Avaliar a efetividade de exercícios de estabilização segmentar sobre a dor e a capacidade funcional em indivíduos com lombalgia crônica. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram da pesquisa 12 mulheres jovens com idade média de 20,66 ± 3,74 anos. Foram realizadas 12 sessões de um programa de estabilização segmentar com frequência de duas vezes semanais, sendo avaliadas quanto à dor (questionário McGILL-Br e capacidade funcional (questionário Rolland-Morris Brasil antes e depois do período de intervenção. RESULTADOS: Houve melhora significativa dos valores médios do índice de dor (p < 0,0001, melhora do índice de dor sensitiva (p = 0,0024, afetiva (p = 0,048, avaliativo (p = 0,042 e miscelânea (p = 0,017 e melhora da capacidade funcional dos indivíduos (p < 0,0001, após o período de intervenção. DISCUSSÃO: Vários estudos relataram a eficácia de exercícios dos músculos profundos do tronco, apresentando efeitos benéficos em indivíduos com lombalgia, corroborando com o estudo proposto. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que o programa de estabilização segmentar foi efetivo na redução da dor e na melhora da função nestes pacientes, demonstrando assim ser um método eficaz de tratamento de lombalgias.

Peridural torácica alta associada ou não à peridural torácica baixa em pacientes ambulatoriais: implicações clínicas Peridural torácica alta asociada o no a la peridural torácica baja en pacientes ambulatoriales: implicaciones clínicas High thoracic epidural anesthesia associated or not to low thoracic epidural anesthesia in outpatient procedures: clinical implications

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Djalma Sperhacke

2004-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sob bloqueio peridural torácico baixo ou médio, as alterações hemodinâmicas são facilmente controladas. Como o bloqueio peridural torácico alto (T2-T3 acomete, freqüentemente, as raízes do plexo braquial (C4C5-T1(T2, algumas destas responsáveis pela formação do nervo frênico (C3-C4-C5 é de se supor, possíveis repercussões motoras deste último. O presente estudo realizado em cirurgias estéticas, sob bloqueio peridural segmentar isolado em T2-T3 ou associado ao bloqueio peridural segmentar em T11-T12, avaliou as repercussões motoras na dinâmica respiratória assim como nos membros superiores e inferiores. MÉTODO: Trinta e duas pacientes, estado físico ASA I e II, sem doença pulmonar broncoespástica, em atividade e peso corporal igual ou superior a 50 kg, foram submetidas a 21 bloqueios peridurais torácicos isolados em T2-T3 e as 11 restantes, a bloqueios combinados em T11-T12, com ropivacaína a 7,5% (45 a 90 mg associada ao sufentanil (10 a 20 µg. Repercussões hemodinâmicas, respiratórias e motoras nos membros superiores e inferiores foram avaliadas respectivamente, sob monitorização não-invasiva, espirometria, força de preensão da mão e escala de Bromage. RESULTADOS: A média de duração das cirurgias mamárias foi de 105 minutos com depressão motora dos membros superiores (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Sobre bloqueo peridural torácico bajo o medio, las alteraciones hemodinâmicas son fácilmente controladas. Como el bloqueo peridural torácico alto (T2-T3 acomete, frecuentemente, las raíces del plexo braquial (C4C5-T1(T2, algunas de estas responsables por la formación del nervio frénico (C3-C4-C5 es de suponer, posibles repercusiones motoras de este último. El presente estudio realizado en cirugías estéticas, sobre bloqueo peridural segmentar aislado en T2-T3 o asociado al bloqueo peridural segmentar en T11-T12, evaluó las repercusiones motoras en la dinámica respiratoria

Pico de força das articulações do membro inferior e ativação muscular da coluna dorso-lombar durante o manuseio de carga com estilo livre

OpenAIRE

Patrícia Cilene Freitas Sant'Anna

2003-01-01

o objetivo do presente estudo foi analisar o pico de força articular (FA) do tornozelo, joelho e quadril do membro inferior direito, e a ativação eletromiográfia (AE) da musculatura da coluna dorso-lombar no manuseio de carga, no movimento de colocar e retirar uma caixa situada no chão e na altura dos olhos. Foram utilizadas cargas correspondentes a I% e 10% da massa corporal do sujeito, totalizando-se oito tarefas. A amostra foi composta por 4 mulheres e 4 homens, na faixa etária entre 23 a ...

Estudo clínico da eficácia do bloqueio anestésico radicular transforaminal no tratamento da radiculopatia lombar Estudio clínico de la eficacia del bloqueo anestésico radicular transforaminal en el tratamiento de la radiculopatía lumbar Clinical study on the efficacy of transforaminal radicular block in lumbar radiculopathy treatment

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Fabiano Fonseca Rodrigues de Souza

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da injeção transforaminal nos pacientes com dor radicular devido à hérnia de disco ou estenose foraminal lombar por meio de estudo prospectivo randomizado. MÉTODOS: Foram avaliados 61 pacientes com quadro de radiculopatia nos membros inferiores. Esses pacientes foram divididos em dois grupos escolhidos aleatoriamente. Desses, 32 foram submetidos à injeção de corticosteroides e 29 foram submetidos à injeção salina. O período de acompanhamento foi de 12 meses. Para avaliar os resultados aplicamos a Escala Analógica Visual de Dor (EAV e o Índice Oswestry (ODI. RESULTADOS: Houve melhora significativa da intensidade de dor (p OBJETIVO: El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la inyección transforaminal en pacientes con dolor radicular, debido a la hernia discal lumbar o estenosis foraminal, mediante un estudio prospectivo y aleatorizado. MÉTODOS: Se analizó un total de 61 pacientes con cuadro de radiculopatía en miembros inferiores. Estos pacientes fueron divididos en dos grupos seleccionados al azar. De ellos, 31 fueron sometidos a inyecciones de corticoides y a 29 se les aplicaron inyecciones de suero fisiológico. El período de seguimiento fue de 12 meses. Para evaluar los resultados se les aplicó la Escala Visual Analógica del dolor (EAV y el Índice de Oswestry (ODI, sigla en inglés. RESULTADOS: Hubo una mejora significativa en la intensidad del dolor (p OBJECTIVE: To assess the efficacy of corticosteroid injections in patients with sciatica due to lumbar disc herniation or lumbar foraminal stenosis by a prospective randomized study. METHODS: There were analyzed 61 patients with sciatica due to lumbar disc degeneration. These patients were divided into two groups randomly chosen to radicular blocks with saline solution or corticosteroids. Thirty-one of these patients were submitted to corticosteroids radicular block and 29 patients were submitted

Prevalence of fatigue and associated factors in chronic low back pain patients Prevalencia y factores asociados con la fatiga en pacientes con dolor lumbar crónico Prevalência de fadiga e fatores relacionados em pacientes com dor lombar crônica

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Marina de Góes Salvetti

2013-02-01

ónico.OBJETIVOS: determinar a prevalência e os principais fatores relacionados à fadiga em pacientes com dor lombar crônica. MÉTODOS: trata-se de estudo transversal, com a participação de 215 pacientes com dor lombar crônica, em três centros de saúde e duas indústrias. Foram calculadas a prevalência bruta de fadiga e seu intervalo de confiabilidade de 95% (IC. RESULTADOS: a prevalência de fadiga entre os participantes com dor lombar crônica foi de 26% [20,3-32,5; IC 95%]. A fadiga foi associada à depressão e à autoeficácia de forma independente. O aumento de um ponto no escore de depressão aumentou o risco de fadiga em 9% e o aumento de um ponto no escore de autoeficácia reduziu o risco de fadiga em 2%. CONCLUSÕES: fadiga foi um fator predominante em pacientes com dor lombar crônica e indicou relação com depressão e autoeficácia. O conhecimento desses fatores pode orientar estratégias para prevenção e controle da fadiga em pacientes com dor lombar crônica.

Densidade mineral óssea em crianças: associação com dor músculo-esquelética e/ou hipermobilidade articular

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Roberto Adriana Madureira

2002-01-01

Full Text Available Introdução: a hipermobilidade articular pode estar associada à dor músculo-esquelética. A relação da hipermobilidade com a redução da densidade mineral óssea ainda é desconhecida. Existem relatos de osteoporose em associação com doenças genéticas que cursam com hipermobilidade articular. O nosso objetivo foi detectar a possível associação entre hipermobilidade articular e alterações na densidade mineral óssea (DMO em crianças com e sem dor músculo-esquelética. Casuística e métodos: foram avaliadas 93 crianças, com idade entre 5 e 10 anos, quanto à presença de hipermobilidade articular e quanto à presença de dor músculo-esquelética, através de questionário dirigido aos pais. Todas as crianças realizaram densitometria óssea de coluna lombar ao nível das vértebras L2-L4. Resultados: as crianças foram distribuídas de acordo com a presença ou não de hipermobilidade articular associada ou não à dor músculo-esquelética: 29 (31,2% com hipermobilidade e com dor músculo-esquelética, 20 (21,5% com hipermobilidade e sem dor, 22 (23,6% sem hipermobilidade e com dor e 22 (23,6% sem hipermobilidade e sem dor (grupo controle. Vinte e quatro (25,8% crianças apresentaram perda de DMO maior que 10% com relação à DMO adequada para a idade e sexo. A DMO mostrou-se significantemente menor em relação ao grupo controle nos grupos: com hipermobilidade (independente da presença de dor, com dor (independente da presença de hipermobilidade, com hipermobilidade e sem dor e sem hipermobilidade e com dor. Conclusão: a DMO pode estar diminuída em crianças com hipermobilidade (independente da presença de dor músculo-esquelética e em crianças com dor (independente da presença de hipermobilidade em relação aos controles.

Cistos de Tarlov: relato de quatro casos

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Sá Márcia Cristina da Paixão Rodrigues Miranda de

2004-01-01

Full Text Available São relatados quatro casos de cistos perineurais sacrais, conhecidos por cistos de Tarlov, e é feita revisão da literatura. A partir de amostra de 88 pacientes com queixas de radiculopatia em membros inferiores, e/ ou dor lombar ou sacral que foram submetidos à ressonância magnética de coluna lombossacra quatro (4.5% tiveram o diagnóstico de cisto de Tarlov. O diagnóstico foi feito através de ressonância magnética de coluna vertebral lombossacra. Os quatro casos foram submetidos a laminectomia sacral. Todos evoluíram assintomáticos sem défices motores ou sensitivos. Os cistos de Tarlov podem apresentar manifestações clínicas semelhantes às provocadas por hérnia discal lombossacra embora, nem sempre sejam citados nos diagnósticos diferenciais. O tratamento clínico é basicamente fisioterápico. O tratamento cirúrgico visa sanar o efeito compressivo em estruturas ósseas e/ ou nervosas através de punção do cisto ou retirada dele através de laminectomia sacral.

Avaliação de potenciais fragmentados em presença de bloqueio de ramo direito sem alterações estruturais miocárdicas ventriculares. Estudo pelo eletrocardiograma de alta resolução no domínio da freqüência

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Ginefra Paulo

1998-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Em ausência de alterações estruturais miocárdicas (AEM, avaliar se o bloqueio de ramo direito (BRD gera potenciais fragmentados (PF e turbulência espectral (TE no eletrocardiograma de alta resolução (ECGAR. MÉTODOS: Doze crianças com comunicação inter-atrial (CIA e bloqueio incompleto do ramo direito (BIRD sem AEM (Grupo I, foram comparadas com 17 crianças com tetralogia de Fallot (TF operada, BCRD e AEM, 5 com extra sístoles ventriculares e 2 com taquicardia ventricular sustentada (Grupo II. Todas fizeram ECGAR nos domínios do tempo (DT e da freqüência (DF, com cinco variáveis analisadas. RESULTADOS: Os pacientes do grupo I tiveram as variáveis normais apesar do BIRD. No grupo II, 4 das cinco variáveis foram anormais, sugerindo a presença de PF e TE atribuíveis a AEM inerentes à malformação e ao ato cirúrgico. CONCLUSÃO: Na CIA o BIRD não complicado de AEM não gera PF e TE, não constituindo fator de risco para taquicardia ventricular sustentada.

Bloqueio do nervo frênico após realização de bloqueio do plexo braquial pela via interescalênica: relato de caso A bloqueo del nervio frénico después de la realización de bloqueo del plexo braquial por la vía interescalénica: relato de caso Phrenic nerve block after interscalene brachial plexus block: case report

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Luis Henrique Cangiani

2008-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Bloqueio do nervo frênico é um evento adverso do bloqueio do plexo braquial; entretanto, na sua maioria, sem repercussões clínicas importantes. O objetivo deste relato foi apresentar um caso em que ocorreu bloqueio do nervo frênico, com comprometimento ventilatório, em paciente com insuficiência renal crônica submetido a instalação de fístula arteriovenosa extensa, sob bloqueio do plexo braquial pela via perivascular interescalênica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 50 anos, tabagista, portador de insuficiência renal crônica em regime de hemodiálise, hipertensão arterial, hepatite C, diabetes mellitus, doença pulmonar obstrutiva crônica, a ser submetido à instalação de fístula arteriovenosa extensa no membro superior direito sob bloqueio de plexo braquial pela via interescalênica. O plexo braquial foi localizado com utilização do estimulador de nervo periférico. Foram injetados 35 mL de uma solução de anestésico local, constituída de uma mistura de lidocaína a 2% com epinefrina a 1:200.000 e ropivacaína a 0,75% em partes iguais. Ao final da injeção o paciente apresentava-se lúcido, porém com dispnéia e predomínio de incursão respiratória intercostal ipsilateral ao bloqueio. Não havia murmúrio vesicular na base do hemitórax direito. A SpO2 manteve-se em 95%, com cateter nasal de oxigênio. Não foi necessária instalação de métodos de auxílio ventilatório invasivo. Radiografia do tórax revelou que o hemidiafragma direito ocupava o 5° espaço intercostal. O quadro clínico foi revertido em três horas. CONCLUSÕES: O caso mostrou que houve paralisia total do nervo frênico com sintomas respiratórios. Apesar de não ter sido necessária terapêutica invasiva para o tratamento, fica o alerta para a restrição da indicação da técnica nesses casos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del nervio frénico es un evento adverso del bloqueo del plexo braquial, sin

Descompressão neural isolada ou associada à fusão póstero-lateral nas afecções degenerativas lombossacras: avaliação da qualidade de vida e incapacidade funcional pós-operatória Descompresión neural aislada o combinada con la fusión posterolateral en las enfermedades degenerativas lumbosacras: evaluación de la calidad de vida e incapacidad funcional después de la operación Neural decompression alone or combined with posterolateral fusion in lumbosacral degenerative diseases: assessment of postoperative quality of life and functional disability

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Alberto Ofenhejm Gotfryd

2012-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar a qualidade de vida, a dor e a satisfação pessoal de pacientes submetidos à descompressão neural lombar isolada àqueles que tiveram a fusão póstero-lateral associada. MÉTODOS: Participaram do estudo 44 indivíduos com diagnóstico de hérnia de disco e/ou estenose degenerativa central ou foraminal da coluna lombossacra tratados cirurgicamente. Os pacientes foram divididos em 2 grupos: "descompressão" (D e "descompressão e fusão" (DF. O critério utilizado para definir a necessidade da artrodese foi a presença de deformidades ou instabilidade segmentar, mensurada através de radiografias simples e dinâmicas. Os pacientes preencheram questionários referentes ao acompanhamento pós-operatório (uso de medicamentos analgésicos e satisfação com o tratamento e escala analógica visual de dor lombar e ciática. Além disto, foram aplicados os questionários Oswestry e SF-36 para avaliação da qualidade de vida. RESULTADOS: Foram encontrados excelentes resultados no questionário Oswestry, bons níveis para os domínios "Dor" e "Capacidade Funcional" do SF-36, além de baixa intensidade de dor lombar e ciática em ambos os grupos analisados, não havendo diferenças estatisticamente significativas entre eles. CONCLUSÕES: Não encontramos diferenças em relação à qualidade de vida, à dor e à satisfação pessoal em pacientes submetidos à descompressão neural lombar isolada àqueles que tiveram a fusão associada, utilizando como critério indicativo para artrodese a presença de deformidades e/ou instabilidade segmentar.OBJETIVO: Comparar la calidad de vida, el dolor y la satisfacción personal de los pacientes sometidos a la descompresión neural aislada con aquellos que tuvieron la fusión posterolateral asociadas. MÉTODOS: El estudio reclutó a 44 pacientes con hernias discales y/o estenosis degenerativa central o foraminal de la columna lumbosacra, tratados quirúrgicamente. Los pacientes fueron divididos

Bloqueio pleural bilateral: analgesia e funções pulmonares em pós-operatório de laparotomias medianas Bloqueo pleural bilateral: analgesia y funciones pulmonares en pós-operatorio de laparotomias medianas Bilateral pleural block: analgesia and pulmonary functions in postoperative of median laparotomies

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Karl Otto Geier

2004-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Não obstante o bloqueio pleural ter sido convertido quase numa panacéia analgésica, resultados contraditórios foram publicados. O objetivo deste estudo foi observar o desempenho analgésico e espirométrico das funções pulmonares no pós-operatório imediato de 21 pacientes com o bloqueio pleural bilateral em laparotomias medianas de urgência. MÉTODO: Bloqueio pleural bilateral foi realizado em decúbito dorsal horizontal em 21 pacientes com 20 ml de bupivacaína a 0,375% com adrenalina a 1:400.000 administrados por cateter em cada hemitórax durante o pós-operatório imediato. Soluções aleatórias de bupivacaína e de solução fisiológica foram administradas por residentes ou enfermeiras que desconheciam o conteúdo das seringas, e seus desfechos analgésicos avaliados de acordo com a escala de dor Prince Henry ao comparar os valores pré e pós-bloqueio pleural bilateral. Em função da dor pós-operatória, testes espirométricos das funções pulmonares também foram determinados mediante espirômetro portátil. RESULTADOS: Analgesia pós-operatória, com duração média de 247,75 ± 75 minutos foi constatada em todos os pacientes com a bupivacaína, embora tenha persistido dor residual de menor intensidade na região suprapúbica em cinco pacientes (8% e em dois pacientes na apófise xifóide (3,2%. Nenhum efeito analgésico foi obtido com solução fisiológica. Face à dor pós-operatória, as funções pulmonares, avaliadas antes e após os bloqueios, registraram melhora com a bupivacaína na CVF (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: No obstante el bloqueo pleural haber sido convertido casi en una panacea analgésica, fueron publicados resultados contradictorios. El objetivo de este estudio fue observar el desempeño analgésico y espirométrico de las funciones pulmonares en el pós-operatorio inmediato de 21 pacientes con el bloqueo pleural bilateral en laparotomias medianas de urgencia. M�

The free/open source software movement: resistance or change? = O movimento de software livre/aberto: resistência ou mudança?

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Georgopoulou, Panayiota

2009-01-01

Full Text Available Num momento em que as empresas privadas estão inventando modos de "bloqueio de informação" e em que governos neo-liberais estão impondo sanções severas para aqueles que violam os direitos de propriedade intelectual, o Movimento de Software Liver/Aberto foi contra o neo-liberalismo e a privatização generalizada: o movimento desafia regulações de propriedade em uma área-chave de crescimento das sociedades capitalistas contemporâneas, a saber, a construção e utilização de informações. No final dos anos 1990, o Movimento de Software Livre/Aberto parecia ser uma força desestabilizadora e perturbadora da propriedade intelectual e do neo-liberalismo, ainda como software aberto, ele se transformou em um fenômeno econômico singular, indicando que a comercialização e ganhos financeiros já podem existir sem que se baseie no conceito de propriedade. Isto pode não ser prejudicial para a lógica capitalista, mas alargar as suas perspectivas. Ao negar o regime de propriedade imposto sobre a informação e ao colocar o potencial da "economia de abundância" do novo mundo digital à disposição da boa utilização, o Movimento de Software Livre/Aberto está desistindo de um plano de resistência política ou mostrando o caminho para uma potencial transformação do capitalismo? Talvez as novas condições da política podem ser encontradas no coração da economia e na sua transição em direção a uma "economia de abundância" no mundo digital

TEOLOGIA E ANTROPOLOGIA: ALIANÇA OU CONFLITO?

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Ulpiano Várquez Moro

1991-01-01

Full Text Available A temática da relação entre Teologia e Antropologia (formulada em termos de relação entre dois sabores discursivos e autônomos ou duas ciências é, na teologia católica, um assunto relativamente recente. Como veremos a seguir, essa temática surgiu, ou ao menos explodiu, no início da década de sessenta... O que, a dizer verdade, é muito pouco tempo para consolidar um discurso como o discurso teológico cuja elaboração e amadurecimento são ritmados num compasso de séculos. É por isso que a sinceridade me obrigará a confessar desde o início desta aula dois receios ou duas cautelas em relação ao tema que aqui exporei, Observações preliminares, mas que, pela sua importância, fazem já parte do assunto na medida em que por ele estão determinadas.

Menopausa ou Menopausas?

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Belkis Trench

Full Text Available Na vida das mulheres existem marcos concretos e objetivos que sinalizam diferentes fases ou passagens de suas vidas, tais como a menarca, o rompimento do hímen, a última menstruação. São marcos visíveis no corpo físico e cada cultura os investe de sua rubrica. Na nossa cultura, historicamente, associam-se à menopausa inúmeras afecções (físicas e psíquicas. A partir do trabalho de Robert Wilson, publicado no livro Eternamente Feminina (1966, a menopausa adquire o estatuto de doença e a sua prevenção, tratamento e cura vinculam-se à terapia de reposição hormonal (TRH. Os diferentes discursos que circulam sobre a menopausa em nossa cultura não só contribuem para que tal associação seja mantida, como partem do pressuposto que as questões relacionadas à menopausa e envelhecimentos se apresentam igualitariamente às mulheres, independentemente de sua condição física, psíquica, social, econômica e cultural. O estudo tem como objetivo abordar alguns aspectos da construção da menopausa em nossa cultura e simultaneamente mostrar o quanto este evento deve ser percebido em seu caráter particular e relativo, e não como sendo da ordem do universal ou padronizado.

Caractéristiques hydro chimiques des eaux de l'oued Seybouse ...

African Journals Online (AJOL)

Elle est à dominance domestique dans la majorité des points analysés, d'origine agroalimentaire au niveau de l'Oued Seybouse (Bentabouche) traduisant ainsi une meilleure biodégradabilité et enfin d'origine industrielle au niveau de l'Oued Maiz. Les eaux de l'Oued Seybouse et ses affluents présentent une qualité ...

Ropivacaína isolada e associada ao fentanil ou ao tramadol administrados pela via peridural em cães Ropivacaine individually and in combination with fentanyl or tramadol, administered by peridural via in dogs

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Bruno Monteiro da Silva

2008-11-01

Full Text Available A anestesia peridural é amplamente difundida no meio veterinário, utilizando-se o anestésico local isolado ou associado aos opióides, capazes de promover aumento do efeito analgésico. O objetivo deste estudo foi avaliar a função cardiorrespiratória e analgésica da ropivacaína isolada ou associada ao fentanil ou tramadol. Para tanto, oito cães foram tranqüilizados com acepromazina, submetidos à anestesia peridural com um dos seguintes protocolos: GR (ropivacaína, GRF (ropivacaína + fentanil, GRT (ropivacaína + tramadol, em volume total de 0,25ml kg-1, e foram avaliados os parâmetros: freqüência cardíaca e respiratória, temperatura retal, pressão arterial sistólica, e gasometria do sangue arterial, os bloqueios sensitivo e motor, o grau de sedação e a ocorrência de possíveis efeitos indesejáveis. A diminuição da freqüência cardíaca nos grupos GRF e GRT foi mais intensa e ocorreu hipotermia significativa no GRF. Foi evidenciada sedação severa em GRF e GRT. O período de recuperação foi mais curto nos animais de GRT. O GRT foi o grupo que apresentou bloqueio mais cranial. Foram observadas bradicardia, hipotermia e síndrome de Shiff-Sherrington no período trans-anestésico em animais de todos os grupos. Nas 24 horas de período pós-anestésico, não foram evidenciados efeitos indesejáveis nos grupos. O GRF apresentou maior duração de anestesia e analgesia, enquanto que o GRT apresentou a menor duração de anestesia com analgesia intermediária e o GR apresentou duração intermediária, com menor analgesia. Não foram encontradas alterações respiratórias e hemogasométricas, porém, bradicardia, hipotermia e síndrome de Schiff-Sherrington, alterações trans-anestésicas comuns na anestesia peridural foram encontradas.Peridural anesthesia is broadly applied in the Veterinary field, using the isolated local anesthetic or in combination with opiates capable to increase the analgesic effect. This research

Bloqueio do plexo braquial pela via posterior com uso de neuroestimulador e ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo braquial por la vía posterior con el uso de neuroestimulador y ropivacaína a 0,5% Posterior brachial plexus block with nerve stimulator and 0.5% ropivacaine

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Lúcia Beato

2005-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existem várias maneiras de abordar o plexo braquial dependendo da experiência do anestesiologista e da região a ser operada. O bloqueio do plexo braquial pela via posterior pode representar uma alternativa para cirurgias de ombro, clavícula e úmero proximal. O objetivo deste estudo foi mostrar os resultados observados em pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior com uso de neuroestimulador e ropivacaína a 0,5%. MÉTODO: Vinte e dois pacientes com idade entre 17 e 76 anos, estado físico ASA I e II, submetidos a cirurgias ortopédicas envolvendo o ombro, clavícula e úmero proximal foram anestesiados com bloqueio de plexo braquial pela via posterior utilizando neuroestimulador a partir de 1 mA. Obtida a contração desejada, a corrente foi diminuída para 0,5 mA e, permanecendo a resposta contrátil, foram injetados 40 mL de ropivacaína a 0,5%. Foram avaliados os seguintes parâmetros: latência, analgesia, duração da cirurgia, duração da analgesia e do bloqueio motor, complicações e efeitos colaterais. RESULTADOS: O bloqueio foi efetivo em 20 dos 22 pacientes; a latência média foi de 15,52 min; a duração média da cirurgia foi de 1,61 hora. A média de duração da analgesia foi de 15,85 horas e do bloqueio motor 11,16 horas. Não foram observados sinais e sintomas clínicos de toxicidade do anestésico local e nenhum paciente apresentou efeitos adversos do bloqueio. CONCLUSÕES: Nas condições deste estudo o bloqueio de plexo braquial pela via posterior com o uso do neuroestimulador e ropivacaína a 0,5% demonstrou ser uma técnica efetiva, confortável para o paciente e de fácil realização.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Existen varios modos de abordar el plexo braquial dependiendo de la experiencia del anestesiologista y de la región que será operada. El bloqueo del plexo braquial por la vía posterior puede representar una alternativa para cirugías de hombro, clav

Dissociação da resposta anti-hipertensiva e metabólica à losartana e espironolactona em ratos com síndrome metabólica experimental

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Hussen Machado

2012-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O tratamento da hipertensão arterial (HA em indivíduos com síndrome metabólica (SM é um desafio, uma vez que terapias não medicamentosas são de difícil implementação e o tratamento farmacológico ideal não está totalmente estabelecido. OBJETIVO: Avaliar o bloqueio do sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA na pressão arterial (PA, na função e na morfologia renais em modelo experimental de SM induzida por dieta hiperlipídica. MÉTODOS: Ratos Wistar receberam ração hiperlipídica a partir da quarta semana de vida, por 20 semanas. Os grupos tratados receberam Losartana ou Espironolactona a partir da oitava semana de vida. Avaliou-se semanalmente o peso corporal e a PA de cauda por pletismografia. Ao final do experimento, foram realizados testes de tolerância oral à glicose, perfil lipídico, clearance de creatinina, medida direta da PA, análise morfométrica renal. RESULTADOS: A administração de dieta hiperlipídica se associou ao desenvolvimento de SM, caracterizada por acúmulo central de gordura, hipertensão arterial, hiperglicemia e hipertrigliceridemia. Nesse modelo não foram observadas alterações da histomorfometria renal. O bloqueio do receptor AT1 da angiotensina II (Ang II preveniu o desenvolvimento da HA. O bloqueio mineralocorticoide não apresentou eficácia anti-hipertensiva, porém, associou-se à redução da gordura abdominal. CONCLUSÃO: A dissociação da resposta anti-hipertensiva aos bloqueios dos receptores da Ang II e mineralocorticoide indica a participação da Ang II na gênese da HA associada à obesidade. A redução da obesidade central com a Espironolactona sugere a presença de efeito adipogênico mineralocorticoide.

Narratiwiteit en die Ou Testament

African Journals Online (AJOL)

INLEIDING. Die literêre benadering tot die Ou-Testamentiese narratiewe word algemeen as 'n alternatiewe paradigma in die Bybelwetenskappe aanvaar. Oor die filosofiese uit- gangspunte wat hierdie nuwe paradigma ten grondslag lê, bestaan daar egter nog weinig eenstemmigheid. Heelwat probleme van filosofiese en ...

Estudo comparativo da eficácia analgésica pós-operatória de 20, 30 ou 40 mL de ropivacaína no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio comparativo de la eficacia analgésica postoperatoria de 20, 30 o 40 mL de ropivacaína en el bloqueo de plexo braquial por la vía posterior A comparative study on the postoperative analgesic efficacy of 20, 30, or 40 mL of ropivacaine in posterior brachial plexus block

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Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

2007-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções cirúrgicas por via artroscópica no ombro estão relacionadas com a dor pós-operatória de grande intensidade. Dentre as técnicas de analgesia, o bloqueio do plexo braquial é a que oferece os melhores resultados. O objetivo deste estudo foi determinar qual volume de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior propicia analgesia pós-operatória para essas operações de maneira mais eficiente. MÉTODO: Noventa pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior foram divididos aleatoriamente em três grupos de 30. Grupo 1 - volume de 20 mL; Grupo 2 - volume de 30 mL; e Grupo 3 - volume de 40 mL. Em todos os grupos, o anestésico usado foi a ropivacaína a 0,375%. O bloqueio foi avaliado por meio da pesquisa de sensibilidade térmica utilizando-se algodão embebido em álcool e a dor pós-operatória foi avaliada seguindo-se uma escala numérica verbal (ENV nas primeiras 24 horas. RESULTADOS: Nos três grupos a analgesia pós-operatória foi similar segundo os parâmetros avaliados; ENV de dor média, tempo até a primeira queixa de dor e consumo de opióides no pós-operatório. No grupo de 20 mL houve um maior consumo de analgésicos não-opióides após a 12ª hora de pós-operatório. Nos grupos de 30 e 40 mL a extensão do bloqueio foi muito maior. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que o bloqueio do plexo braquial pela via posterior é uma técnica que promove analgesia eficaz para intervenções cirúrgicas no ombro. Os três diferentes volumes estudados promoveram analgesia similar. A maior extensão do bloqueio com volumes maiores não se traduziu em melhor analgesia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las intervenciones quirúrgicas por vía artroscópica en hombro están relacionadas al dolor postoperatorio de gran intensidad. Entre las técnicas de analgesia, el bloqueo del plexo braquial es el que ofrece los mejores resultados. El objetivo de este estudio

The free/open source software movement: resistance or change? = O movimento de software livre/aberto: resistência ou mudança?

OpenAIRE

Georgopoulou, Panayiota

2009-01-01

Num momento em que as empresas privadas estão inventando modos de "bloqueio de informação" e em que governos neo-liberais estão impondo sanções severas para aqueles que violam os direitos de propriedade intelectual, o Movimento de Software Liver/Aberto foi contra o neo-liberalismo e a privatização generalizada: o movimento desafia regulações de propriedade em uma área-chave de crescimento das sociedades capitalistas contemporâneas, a saber, a construção e utilização de informações. No final d...

Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina Comparación de las técnicas transarterial y de estimulación de múltiples nervios para bloqueo del plexo braquial por vía axilar usando lidocaína con epinefrina Comparison of transarterial and multiple nerve stimulation techniques for axillary block using lidocaine with epinephrine

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Eduardo Imbelloni

2005-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica transarterial com grandes doses de anestésico local resulta em alta efetividade para o bloqueio axilar do plexo braquial. A técnica utilizando múltiplos estímulos exige mais tempo e maior experiência. Este estudo prospectivo compara a latência e o índice de sucesso do bloqueio do plexo braquial usando duas técnicas de localização: transarterial ou múltipla estimulação dos nervos. MÉTODO: A lidocaína com epinefrina, 800 mg, foi usada inicialmente para o bloqueio axilar. No grupo transarterial, 30 mL de lidocaína a 1,6% com epinefrina foram injetados profundamente e 20 mL superficialmente à artéria axilar. No grupo de múltipla estimulação, três nervos foram localizados eletricamente e bloqueados com volumes 20 mL, 20 mL e 10 mL da solução. O bloqueio foi considerado efetivo quando a analgesia estava presente em todos os nervos na área distal ao cotovelo. RESULTADOS: O tempo de latência (8,8 ± 2,3 min versus 10,2 ± 2,4 min; p-valor = 0,010 foi significativamente menor no grupo transarterial. Bloqueios sensitivos completos nos quatro nervos (mediano, ulnar, radial e musculocutâneo foram obtidos em 92,5% versus 83,3% no grupo de múltipla estimulação e acesso transarterial, respectivamente sem diferença significativa (p-valor = 0,68. O nervo musculocutâneo foi significativamente mais fácil de bloquear com o estimulador de nervo periférico (p = 0,034. CONCLUSÕES: A técnica de múltipla estimulação para o bloqueio axilar usando estimulador de nervos (3 injeções e a técnica transarterial (2 injeções produzem resultados semelhantes na qualidade do bloqueio. O nervo musculocutâneo é mais facilmente bloqueado com o uso do estimulador de nervo periférico. A técnica de múltipla estimulação necessitou menor suplementação do bloqueio e aumentou o tempo para o início da cirurgia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La técnica transarterial con grandes dosis de anestésico local

Sevoflurano e desflurano sobre o ritmo cardíaco de cães tratados com infusão contínua de doses crescentes de adrenalina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nunes Newton

2004-01-01

Full Text Available Os anestésicos inalatórios sensibilizam o miocárdio ou seu sistema de condução à ação das catecolaminas endógenas e/ou exógenas, predispondo o animal às arritmias cardíacas. Dentre os anestésicos voláteis, o sevoflurano e o desflurano são fármacos relativamente recentes e, embora sejam dotados de características relacionadas a não sensibilização do miocárdio às catecolaminas, desconhecem-se estudos que comparem suas eventuais propriedades antiarritmogênicas. Com o objetivo de estudar, comparativamente, o comportamento do ritmo cardíaco e observar eventuais bloqueios atrioventriculares em cães anestesiados pelo sevoflurano e desflurano e submetidos à infusão contínua de adrenalina, foram utilizados 20 animais adultos, os quais foram separados em dois grupos de igual número (G1 e G2. Aos cães do G1, foi administrado propofol, na dose média de 10mmg.kg-1; em seguida os animais receberam sevoflurano, a 1,5CAM. Decorridos 30 minutos do início da administração do anestésico volátil, iniciou-se a infusão de adrenalina na dose de 1mmg.kg-1.min-1. A cada 10 minutos, a dose da catecolamina foi acrescida em uma unidade, cessando-se a administração em 6mmg.kg-1.min-1. Para o G2, empregou-se a mesma metodologia, substituindo-se o sevoflurano pelo desflurano, administrado a 1,5CAM. A cada dose de adrenalina, foi feita contagem de batimentos ventriculares ectópicos, bem como a observação de bloqueios atrioventriculares. Os achados foram tratados pelos métodos estatísticos de Análise de Perfil e Kruskall-Wallis. Os resultados permitiram concluir que o desflurano minimiza de maneira mais eficiente a arritmia induzida pela adrenalina, além de reduzir a incidência de bloqueios atrioventriculares.

Normatividade, tecnicidade e/ou cientificidade da Biblioteconomia

OpenAIRE

Carvalho Silva, Jonathas Luiz

2013-01-01

Este trabalho apresenta como problema uma questão que pode ser discutida a partir da seguinte pergunta: como ocorre o processo de construção da normatividade, da tecnicidade e/ou da cientificidade da Biblioteconomia? Discute também a construção de uma normatividade, tecnicidade e/ou cientificidade da Biblioteconomia, contemplando perspectivas em relação à organização e ao tratamento da informação, fontes, recursos e serviços de informação, práticas profissionais e estudos centrados nos usuári...

op weg na 'n komprehensiewe geskiedenis van Ou-Israel

African Journals Online (AJOL)

wee religieuse redes. Hierdie groep mense (gewoonlik gelowige Chris- tene en Jdde) glo dat die volk Israel deur God uitverkies is en dat God dus in 'n besondere sin in Ou-Israel se geskiedenis gewerk het en hom daarin geopenbaar het. Deur Ou-Israel se geskiedenis te bestudeer kom mens meer van God se openbaring ...

Rocuronium and sugammadex in a 3 days old neonate for draining an ovarian cyst. Neuromuscular management and review of the literature

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Vieira Carlos

2016-07-01

Full Text Available A case is reported in which a 3-days old neonate with a giant ovarian cyst was scheduled for surgery. The patient received a dose of sugammadex to reverse a rocuronium-induced neuromuscular block. A fast and efficient recovery from neuromuscular block was achieved within 90 s. No adverse events or other safety concerns were observed. Furthermore, a review of the literature on the use of sugammadex in neonates was performed. Resumo: Relato do caso de uma criança recém-nascida de 3 dias de idade com um cisto ovariano gigante programada para a cirurgia. A paciente recebeu uma dose de sugamadex para reverter o bloqueio neuromuscular induzido por rocurônio. Uma recuperação rápida e eficiente do bloqueio neuromuscular foi obtida dentro de 90 segundos. Não foram observados efeitos adversos ou outros problemas de segurança. Além disso, uma revisão da literatura sobre o uso de sugamadex em recém-nascidos foi realizada. Keywords: Neonates, Ovarian cyst, Sugammadex, Rocuronium, Reversal agent, Palavras-chave: Recém-nascidos, Cisto ovariano, Sugammadex, Rocurônio, Agente de reversão

Bloqueio dos nervos tibial e fibular comum em fossa poplítea com punção única utilizando o estimulador percutâneo de nervos: considerações anatômicas e descrição ultrassonográfica

OpenAIRE

Rangel, Viviane de Oliveira; Carvalho, Raphael de Almeida; Mandim, Beatriz Lemos da Silva; Alves, Rodrigo Rodrigues; Ruzi, Roberto Araújo; Fonseca, Neuber Martins da

2011-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As técnicas de bloqueios de nervos periféricos têm ganhado popularidade nas últimas duas décadas, tornando-se crescente opção anestésica para a cirurgia de membros. Este estudo propõe uma técnica de abordagem dos nervos tibial e fibular comum na fossa poplítea por punção única e utilizando o estimulador percutâneo de nervos, considerando a correlação com estudo anatômico e ultrassonográfico. MÉTODO: Estudo prospectivo, observacional e aleatório realizado com 28 paci...

The multivariate supOU stochastic volatility model

DEFF Research Database (Denmark)

Barndorff-Nielsen, Ole; Stelzer, Robert

Using positive semidefinite supOU (superposition of Ornstein-Uhlenbeck type) processes to describe the volatility, we introduce a multivariate stochastic volatility model for financial data which is capable of modelling long range dependence effects. The finiteness of moments and the second order...... structure of the volatility, the log returns, as well as their "squares" are discussed in detail. Moreover, we give several examples in which long memory effects occur and study how the model as well as the simple Ornstein-Uhlenbeck type stochastic volatility model behave under linear transformations....... In particular, the models are shown to be preserved under invertible linear transformations. Finally, we discuss how (sup)OU stochastic volatility models can be combined with a factor modelling approach....

Efeito do treinamento físico aeróbio nas respostas cardiovasculares de ratos hipertensos tratados com betabloqueador ou inibidor direto da renina

OpenAIRE

Karla Fabiana Goessler

2012-01-01

A hipertensão arterial é considerada como um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Os betabloqueadores e o inibidor direto da renina (IDR) são uma alternativa de tratamento, por reduzir os valores da pressão arterial (PA) de repouso, assim como a prática regular de exercício físico. Os objetivos do estudo foram: 1) Determinar um protocolo de hipertensão, com bloqueio do óxido nítrico, e um protocolo de treinamento; 2) Verificar o comportamento da pressão arterial ...

Coração de atleta em desportistas deficientes de elite Athlete's heart in elite disabled athletes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Japy Angelini Oliveira Fº

1997-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a prevalência de sinais de "coração de atleta" em desportistas deficientes para-olímpicos. MÉTODOS: Avaliação clínica, eletrocardiográfica, ecocardiográfica, vetorcardiográfica, ergométrica em 75 atletas, 27,8±6,7 anos, 56 homens, várias modalidades; com deficiência física (47, visual (12 e paralisia cerebral (16. RESULTADOS: Sinais de coração de atleta ocorreram em 33% dos exames clínicos (sopros e estalidos, em 55% dos eletrocardiogramas (bradicardia, bloqueio incompleto de ramo direito, sobrecargas, alterações de onda T, em 15% dos vetorcardiograma (sobrecargas, em 5% dos ecocardiogramas (dimensões cavitárias acima do habitual. Os sinais ocorreram em 51% dos atletas, sendo que em 46% dos casos havia 2 ou mais sinais e, em 12%, 4 ou mais sinais. O TE foi normal em 77% dos atletas; não houve ST isquêmico. Em 23% dos casos houve bloqueio divisional direito. CONCLUSÃO: Foram encontrados dois ou mais sinais de coração de atleta em 46% dos atletas deficientes para-olímpicos.PURPOSE: To assess the prevalence of the athlete's, heart syndrome in elite disabled Brazilians athletes. METHODS: Seventy-five athletes, age 27.8±6.7 years, 56 men, with various disabilities (47 physical, 12 visual and 16 cerebral paralysis underwent clinical, electrocardiographic, vectorcardiographic, ergometric and echocardiographic evaluations. RESULTS: Athlete's heart signs occurred in 33% of the clinical evaluations, in 55% of the electrocardiograms, in 15% of the vectorcardiograms, and in 5% of the echocardiograms. At least one of these signs was presented in 51% of the athletes. There were 2 or more abnormalities in 46% of the athletes and 4 or more signs in 12%. Exercise test was considered not ischemic in 77% of the subjects. There was right bundle branch block in 23% of the tests. CONCLUSION: There were two or more athlete's heart syndrome signs in 46% of Brazilian disabled athletes.

Rede de infarto com supradesnivelamento de ST: sistematização em 205 casos diminui eventos clínicos na rede pública

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Christina Vellozo Caluza

2012-11-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A principal causa de óbitos na cidade de São Paulo (SP é por eventos cardíacos. Em hospitais periféricos de São Paulo estima-se a mortalidade hospitalar no infarto agudo entre 15% e 20%, pelas dificuldades existentes. OBJETIVO: Descrever a mortalidade intra-hospitalar do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento de ST (IAMCSST de pacientes admitidos via ambulância ou hospitais periféricos, como resultado da organização de uma estruturada rede de treinamento. MÉTODOS: Equipes de quatro prontos-socorros (Ermelino Matarazzo, Campo Limpo, Tatuapé e Saboya e das ambulâncias avançadas do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu foram treinadas para uso de tenecteplase (TNK ou para encaminhamento para angioplastia primária. Uma central de leitura de eletrocardiogramas foi usada quando necessário. Após uso de trombolítico, um hospital terciário recebia o paciente que era submetido a cinecoronariografia imediata (trombólise sem sucesso ou entre 6 e 24 h, caso estável. Variáveis quantitativas, qualitativas foram avaliadas em análise uni e multivariável. RESULTADOS: De janeiro 2010 a junho 2011, 205 pacientes consecutivos utilizaram a rede de atendimento, ocorrendo 87 infartos de parede anterior, 11 bloqueios de ramo esquerdo, 14 bloqueios atrioventricular total, e em 14 houve reanimação pós-parada cardiorrespiratória inicial. A mortalidade intra-hospitalar foi de 6,8% (14 casos, a maioria por choque cardiogênico, um por acidente vascular encefálico hemorrágico e um por sangramento. CONCLUSÃO: A organização em instituições públicas de uma rede de tratamento, envolvendo diagnóstico, reperfusão, transporte imediato e hospital de retaguarda resultou em melhora imediata dos resultados de IAMCSST.

CRISTOLOGIA: DE CIMA OU DE BAIXO?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Prof. Dr. J. Galot

1973-01-01

Full Text Available "Cristologia de cima", "cristologia de baixo": as duas visões cristológicas revelam um problema essencial de método. Deve-se, na elaboração da cristologia, proceder a partir de Deus ou a partir do homem?

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO NA DOR LOMBAR INESPECÍFICA ATRAVÉS DO MÉTODO MCKENZIE: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marilia de Souza Vieira Fabre

2017-02-01

Full Text Available Resumo – Introdução: O método Mckenzie consiste em um programa de movimentos prescritos por fisioterapeuta, sem o auxílio de equipamentos específicos, onde o paciente aprende a identificar os movimentos, posturas e atividades que aumentam e pioram a sua dor, podendo tratá-las restaurando os mecanismos funcionais. Objetivo: Verificar as publicações na área da fisioterapia relacionadas aos benefícios do método Mckenzie no tratamento da dor lombar inespecífica. Método: Revisão bibliográfica na base de dados PubMed e Lilacs utilizando as palavras-chave: “Method Mckenzie”, “treatment”, “low back pain”. Resultados: foram encontrados 101 artigos, sendo que apenas 22 encontravam- se nos critérios de inclusão, palavra-chave, pesquisas realizadas nos ultimos 10 anos e em seres humanos com textos completo em inglês. Conclusão: O método Mckenzie apesar de ainda mostrar poucas evidências específicas, possui características próprias de autocuidado e de tratamento que agem de forma positiva na gestão da dor, mostrando à sua importância fundamental na avaliação e na classificação das disfunções.

Falácias acadêmicas, 14: o mito do colonialismo como causador de subdesenvolvimento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo Roberto Almeida

2010-06-01

Full Text Available Discussão sobre o papel do colonialismo no desenvolvimento das sociedades dominadas, contestando a visão politicamente correta desse processo como causador de subdesenvolvimento ou indutor de bloqueios nos avanços econômicos e sociais. Análise histórica do fenômeno, com argumentos ponderados sobre a incorporação de sociedades menos avançadas aos grandes intercâmbios globais permitidos pelo estabelecimento de vínculos de “dependência”, hoje integrados ao processo de globalização capitalista.

Resonancia magnética nuclear en el postoperatorio de discectomía lumbar en pacientes asintomáticos y con síndrome de cirugía lumbar fallida Ressonância nuclear magnética no pós-operatório da discectomia lombar em pacientes assintomáticos e com síndrome de cirurgia lombar falida Nuclear magnetic resonance in postoperative lumbar discectomy in asymptomatic patients and with failed back surgery syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Armando Alpizar-Aguirre

2010-03-01

evolução satisfatória, assim como naqueles com "Síndrome de Cirurgia Falida", dando ênfase ao justo valor que a ressonância nuclear magnética tem. MÉTODOS: o universo do trabalho esta constituído por dois grupos, Grupo I com cinco pacientes com evolução satisfatória, assintomáticos. O Grupo II possui dez pacientes com resultados considerados não-satisfatórios e/ou "Síndrome Falida Lombar". Analisaram-se os resultados obtidos na imagem da ressonância nuclear magnética, emitindo um diagnóstico com avaliação externa sem conhecimento do estado clínico dos pacientes, e realizou-se uma correlação com o estado clínico de ambos os grupos. RESULTADOS: as manifestações clínicas pré-operatórias tiveram uma distribuição muito similar. Em nenhum dos grupos se reportaram complicações transoperatórias. Em todos os grupos, foi feito o estudo histopatológico e foi informado o disco degenerado ou hialinizado. No Grupo I, não foi encontrada imagem de alguma anomalia apesar de seu estado clínico. Em todos os pacientes foram encontrados dados de fibroses pós-cirúrgica, em quatro casos, disco residual, com compressão radicular nos cinco pacientes. No Grupo II, só foi possível encontrar em oito pacientes, e a ressonância nuclear magnética demonstrou algum achado anormal, os quais foram fibroses pós-cirúrgica, em cinco casos (50%; disco residual, em três casos (30%; e dados de compressão radicular, em seis casos (60%. CONCLUSÃO: não há congruência entre os achados da ressonância nuclear magnética e a clínica em pacientes pós-operatórios da discectomia lombar com evolução satisfatória, até o momento, assintomáticos. A ressonância nuclear magnética não é confiável nestes pacientes.OBJECTIVE: to analyze the postoperative changes in patients undergoing lumbar discectomy, both in patients whose evolution has been satisfactory, as in those with "Failed lumbar Surgery Syndrome", emphasizing the fair value that the nuclear magnetic

Uso de morfina intratecal en artrodesis lumbar Uso da morfina intratecal na artrodese lombar Intrathecal morphine in lumbar spine fusion

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ronald Schulz Ibaceta

2009-12-01

Full Text Available OBJETIVO: determinar la eficacia y la seguridad del uso de morfina intratecal, en bajas dosis, en pacientes sometidos a cirugía de instrumentación y artrodesis lumbar. MÉTODOS: estudio prospectivo, randomizado, ciego y controlado. Fueron utilizados dos grupos de pacientes: Grupo Estudio, que recibió morfina intratecal al final de su cirugía, y Grupo Control que sólo recibió el protocolo de analgesia estándar. RESULTADOS: se encontraron diferencias significativas en la escala visual análoga (EVA entre los dos grupos a las 12 horas postoperatorias. La EVA en reposo promedio del Grupo Estudio fue de 2,15 cm y el del Grupo Control, 5 cm (p=0,013. En actividad, el Grupo Estudio presentó una EVA promedio de 4,36 cm, y el Grupo Control 6,9 cm (p=0,029. No se encontraron diferencias en relación a las complicaciones entre los dos grupos. CONCLUSIÓN: el uso de morfina intratecal, en bajas dosis, es seguro y efectivo en el control del dolor en las primeras 12 horas postoperatorias en cirugía de artrodesis lumbar.OBJETIVO: determinar a eficácia e a seguridade do uso da morfina intratecal, em baixas doses, em pacientes submetidos à cirurgia de instrumentação e artrodese lombar. MÉTODOS: estudo prospectivo, randomizado, cego e controlado. Foram utilizados dois grupos de pacientes: Grupo Estudo, que recebeu morfina intratecal no final da cirurgia e o Grupo Controle, que recebeu somente o protocolo de analgesia padrão. RESULTADOS: foram encontradas diferenças significativas na escala visual analógica (EVA entre os dois grupos às 12 horas pós-operatórias. A EVA em repouso, em média, do Grupo Estudo foi de 2,15 cm e do Grupo Controle, 5 cm (p=0,013. Durante atividade, o Grupo Estudo apresentou uma EVA de aproximadamente 4,36 cm e no Grupo Controle, 6,9 cm (p=0,029. Não foram encontradas diferenças com relação às complicações entre os dois grupos. CONCLUSÃO: o uso de morfina intratecal, em baixas doses, foi seguro e efetivo no

Afasia global sem hemiparesia: AVC ou transtorno conversivo?

OpenAIRE

Negreiros,Daniel Philippi de; Fregni,Felipe; Scalco,Andréia Zavaloni

2007-01-01

CONTEXTO: A realização de diagnóstico neurológico e psiquiátrico em ambiente de emergência hospitalar com freqüência é uma tarefa complexa e exige colaboração interdisciplinar. Um dos diagnósticos diferenciais de doenças neurológicas é o transtorno conversivo, cuja característica principal é a presença de sintomas afetando funções motoras ou sensoriais, que sugerem desordem clínica ou neurológica, porém sem doença orgânica subjacente que explique o quadro. RELATO DE CASO: Os autores relatam o...

Analgesia pós-operatória com bloqueio bilateral do nervo pudendo com bupivacaína S75:R25 a 0,25%: estudo piloto em hemorroidectomia sob regime ambulatorial Analgesia pos-operatoria con bloqueo bilateral del nervio pudendo con bupivacaína S75:R25 a 0,25%: estudio piloto en hemorroidectomia bajo régimen ambulatorial Bilateral pudendal nerves block for postoperative analgesia with 0.25% S75:R25 bupivacaine: pilot study on outpatient hemorrhoidectomy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Eduardo Imbelloni

2005-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hemorroidectomia pode ser realizada sob várias técnicas anestésicas e em regime ambulatorial. A dor pós-operatória é intensa e pode atrasar o retorno para a residência. O objetivo deste estudo foi avaliar as vantagens e a realização do bloqueio bilateral dos nervos pudendos para analgesia pós-operatória em hemorroidectomias. MÉTODO: O bloqueio bilateral dos nervos pudendos com bupivacaína S75:R25 a 0,25% foi realizado com estimulador de nervos em 35 pacientes submetidos à hemorroidectomia sob raquianestesia. Foram avaliadas intensidade da dor, duração da analgesia, analgesia de demanda e eventuais complicações relacionadas à técnica. Os dados foram avaliados às 6, 12, 18, 24 e 30 horas após o término da intervenção cirúrgica. RESULTADOS: Em todos os pacientes, foi obtido sucesso com a estimulação de ambos os nervos pudendos. Em nenhum momento da avaliação ocorreu dor intensa. Até 12 horas após o bloqueio, todos os pacientes apresentaram anestesia na região perineal; com 18 horas, 17 pacientes e 24 horas; 10 pacientes A analgesia pós-operatória foi ótima em 18 pacientes; satisfatória, em cinco pacientes; e insatisfatória, em sete pacientes. A duração média da analgesia foi de 23,77 horas. Não ocorreram alterações da pressão arterial, da freqüência cardíaca, nem foram observadas náuseas ou vômitos. Todos os pacientes tiveram micção espontânea. Nenhuma complicação local ou sistêmica foi relacionada ao anestésico local. Vinte e sete pacientes classificaram de excelente a técnica de analgesia e apenas três pacientes do sexo masculino ficaram satisfeitos o que foi justificado pela anestesia no pênis. CONCLUSÕES: O bloqueio bilateral dos nervos pudendos, orientado por estimulador de nervos, proporciona a analgesia de excelente qualidade, com baixa necessidade de opióides, sem complicações local ou sistêmica e sem retenção urinária. Estudos controlados

[Gao Jingyi. Han yu yu bei Ou yu yan : Han yu yu Wula'er yu yan ji Yin Ou yu yan tong yuan tan jiu] / Ago Künnap

Index Scriptorium Estoniae

Künnap, Ago, 1941-

2010-01-01

Arvustus: Gao Jingyi. Han yu yu bei Ou yu yan : Han yu yu Wula'er yu yan ji Yin Ou yu yan tong yuan tan jiu = Chinese language and languages of northern Europe. Beijing : Zhongguo she hui ke xue chu ban she, 2008

Pelvic insufficiency fractures in the elderly: a challenging diagnosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carolina Furtado

2016-07-01

Full Text Available A fractura por insuficiência óssea, resulta de uma carga normal ou repetitiva, aplicada a um osso desmineralizado ou osteoporótico1. As fracturas pélvicas por insuficiência, nomeadamente do sacro e do púbis, são relativamente frequentes nos idosos2. Contudo, as fracturas da asa do ilíaco são raras, e quando documentadas estão frequentemente associadas a outras fracturas pélvicas3. A osteoporose pós-menopausa constitui o factor predisponente mais comum. Outros factores de risco incluem: artrite reumatóide, corticoterapia prolongada, insuficiência renal crónica, radioterapia e as alterações mecânicas após artroplastia da anca1. As fracturas podem ser espontâneas, sem história de trauma2. Clinica e radiologicamente devem ser distinguidas de metástases ou infecções ósseas4. Os autores descrevem um caso clinico que reflecte o desafio diagnóstico na detecção dessas fracturas. Mulher, caucasiana, 70 anos de idade, com antecedentes de doença de Parkinson, artrite reumatóide seronegativa (sem história de corticoterapia e osteoporose grave (medicada com bifosfonatos orais com cumprimento irregular com fracturas do rádio distal bilateral em Abril de 2011 e de fractura-avulsão parasinfiseal púbica esquerda em Março de 2014 (figura 1, ambas de baixo impacto. Seis meses depois, refere inicio insidioso de dor lombar e glútea direita, 8 em 10 em intensidade, com cerca de duas semanas de duração, de agravamento progressivo (tornando-se na última semana incapacitante para a marcha autónoma, com irradiação até ao joelho homolateral, sem parestesias, não se exacerbando com as manobras de valsalva e diminuindo com o repouso. Negava história recente de trauma ou antecedentes pessoais ou familiares neoplásicos. Ao exame objectivo, apirética, com palpação dolorosa ao nível da crista ilíaca direita. Sem défices neurológicos. A avaliação analítica (hemograma, bioquimica, reagentes de fase aguda, balanço fosfoc

Posterior epidural migration of sequestered lumbar disc fragment causing cauda equina syndrome Migración epidural posterior de fragmento de disco lumbar secuestrado que causa síndrome de cauda equina Migração epidural posterior de fragmento de disco lombar sequestrado que causa síndrome da cauda equina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Abolfazl Rahimizadeh

2013-01-01

Full Text Available Posterior epidural migration (PEM of a sequestered free lumbar disc fragment is rare. The rarity is due to presence of several anatomical restraints which restrict a free fragment to move to the posterior compartment. This unusual presentation of disc herniation appeared in the literature either as a single case report or in small series from two to six cases. Herein two new demonstrative cases will be presented with a brief review of the literature.La migración epidural (PEM posterior Epidural Migration de fragmento de disco lumbar libre secuestrado es rara. La rareza se debe a la existencia de varias restricciones anatómicas impidiendo que el fragmento libre se mueva hacia el compartimento posterior. Esa presentación no común de hernia de disco apareció en la literatura como un relato de caso único o en pequeñas series de dos a seis casos. En este artículo, se presentan dos casos nuevos demostrativos, conjuntamente con una revisión breve de la literatura.A migração epidural posterior (PEM posterior epidural migration de fragmento de disco lombar livre sequestrado é rara. A raridade deve-se à presença de várias restrições anatômicas que impedem que o fragmento livre se mova para o compartimento posterior. Essa apresentação incomum de hérnia de disco apareceu na literatura como relato de caso único ou em pequenas séries de dois a seis casos. Neste artigo, são apresentados dois novos casos demonstrativos, com uma breve revisão da literatura.

Eielson Air Force Base OU-1 baseline risk assessment

International Nuclear Information System (INIS)

Jarvis, M.T.; Jarvis, T.T.; Van Houten, N.C.; Lewis, R.E.

1993-09-01

This Baseline Risk Assessment report is the second volume in a set of three volumes for operable Unit 1 (OU-1). The companion documents contain the Remedial Investigation and the Feasibility Study. Operable Unit 1 (OU-1) is one of several groups of hazardous waste sites located at Eielson Air Force Base (AFB) near Fairbanks, Alaska. The operable units at Eielson are typically characterized by petroleum, oil, lubricant/solvent contamination, and by the presence of organics floating at the water table. In 1989 and 1990, firms under contract to the Air Force conducted field studies to gather information about the extent of chemical contamination in soil, groundwater, and soil air pore space (soil gas) at the site. This report documents the results of a baseline risk assessment, which uses the 1989 and 1991 site characterization database to quantify the potential human health risk associated with past Base industrial activities in the vicinity of OU-1. Background data collected in 1992 were also used in the preparation of this report

Moudre ou faire bouillir ?

OpenAIRE

Rowlands, Mike; Fuller, Dorian Q.

2012-01-01

Moudre ou faire bouillir ? Nourrir les corps et les esprits dans des traditions culinaires et sacrificielles en Asie de l’Ouest, de l’Est et du Sud. Les techniques de préparation alimentaire révélées par l’archéologie pour les différentes régions d’Eurasie, incluant l’utilisation des céramiques, des meules et des plantes domestiques, mettent en évidence des situations contrastées. En Asie de l’Ouest, la mouture, la fabrication du pain et les soles de cuisson en aires ouvertes pour le rôtissag...

Avaliação da profundidade do espaço subaracnoideo com o uso do ultrassom

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexandre Gnaho

2012-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar a fidelidade da ecografia para prever a profundidade dos espaços intratecais lombares e epidurais, a fim de limitar o número de tentativas de punção. MÉTODO: 31 pacientes (25 homens e seis mulheres, ASA I ou II participaram deste estudo. A imagem devolvida pelo ultrassom da espinha lombar foi executada no interespaço vertebral L3-L4 em plano transversal. Em seguida, um anestesista não previamente informado executou a anestesia espinal através do ponto previsto como alvo. A distância entre a pele e a parte anterior do flavum ligamentum que é supostamente o limite inferior da profundidade intratecal, ou uma aproximação da profundidade do espaço epidural (ED-US, foi medida por ultrassom sendo comparada com a distância entre a pele e a parte anterior do espaço do flavum ligamentum na agulha (ED-N. RESULTADOS: Os ED-US e os ED-N foram, respectivamente, de 5,15 ± 0,95 cm e de 5,14 ± 0.97 cm; essas distâncias não eram significativamente diferentes (p > 0,0001. A correlação significativa r = 0,982 [CI 95% 0,963-0,992, p > 0,0001] foi observada entre as medidas de ED-US e de ED-N. A análise Bland-Altman mostra uma precisão de 0,18 cm, com limites tolerados de -0,14 cm a -0,58 cm. CONCLUSÕES: Este estudo corrobora a utilidade da ultrassonografia em plano transversal que permite identificar as estruturas anatômicas axiais, podendo fornecer aos médicos informações eficientes para a execução da anestesia espinal.

Prevalência de dor nas costas e fatores associados em adultos do sul do Brasil: estudo de base populacional Prevalence and associated factors of back pain in adults from southern Brazil: a population-based study

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Gustavo D. Ferreira

2011-02-01

Full Text Available OBJETIVOS: Determinar a prevalência de dor nas costas e fatores associados em uma amostra representativa da cidade de Pelotas, RS, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal que avaliou 972 adultos com idade entre 20 e 69 anos, de ambos os sexos, moradores da zona urbana do município. O questionário aplicado incluiu questões socioeconômicas, demográficas, comportamentais e de saúde. Dor nas costas foi definida como qualquer dor ou desconforto em algum local das costas nos últimos 12 meses, seja na região cervical, torácica ou lombar. RESULTADOS: A prevalência de dor nas costas foi de 63,1% (IC95% 60,0 a 66,1, sendo a região lombar a mais referenciada (40%. Sexo feminino 1,24 (1,12 a 1,37 e percepção ruim de saúde (pOBJECTIVES: To identify the prevalence of spinal pain and possible prognostic factors in a representative sample of Pelotas, RS, Brazil. METHODS: Cross-sectional study evaluated 972 adults aged between 20 and 69 years, of both sexes, residents in a urban area. The questionnaire included socio-economic, demographics, behavioral and health-related questions. Spinal pain was defined as any pain or discomfort in the spine somewhere in the last 12 months, either in the cervical, thoracic or lumbar area. RESULTS: The prevalence of spinal pain was 63.1% (95% CI 60.0 to 66.1 being lower back the most prevalent condition (40%. Female gender 1.24 (1.12 to 1.37 and poor health status(p<0.001 were the variables that remained associated with the presence of spinal pain in the final model. CONCLUSIONS: The prevalence of back pain is important as it is associated with activity limitation and with health care utilization.

Endoscopia lumbar póstero lateral con sistema YESS: reporte preliminar Endoscopia lombar póstero-lateral com sistema YESS: resultados preliminares Lumbar disc herniation treated with post lateral lumbar endoscopy by YESS system: preliminary results

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Carlos Montes García

2009-06-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: en los pacientes con diagnóstico de hernia de disco lumbar, los cuales son candidatos a tratamiento quirúrgico, la disectomía posterior abierta ha sido por muchos anos el estándar de oro. Sin embargo, las complicaciones de este procedimiento, en el que se invade el canal medular, han hecho que se busquen otros métodos menos invasivos. Uno de estos procedimientos es la disectomía endoscópica lateral con el método YESS (Young Endoscopic Spine System. OBJETIVO: revisar los resultados por dos años de cien pacientes diagnosticados con hernia de disco lumbar, tratados con endoscopia lateral con sistema YESS. MÉTODOS: se estudiaron cien pacientes con diagnóstico de hernia de disco lumbar comprobada con resonancia magnética y discografía evocativa positiva. Todos los pacientes nunca habían hecho un tratamiento quirúrgico y se les dio seguimiento durante dos años. RESULTADOS: los resultados se clasificaron en buenos, regulares, y malos. Se encontraron buenos resultados en 82 pacientes, regulares en 10, y malos en 8. CONCLUSIONES: los resultados del tratamiento de la hernia de disco lumbar con la endoscopia lateral y sistema YESS son, hasta el momento, similares con el abordaje posterior abierto, aunque el tiempo de recuperación y capacidad son menores así también como el costo, ya que es un procedimiento ambulatorio.INTRODUÇÃO: nos pacientes com diagnóstico de hérnia de disco lombar, candidatos ao tratamento cirúrgico, a discectomia posterior aberta tem sido por muitos anos o padrão-ouro. Embora as complicações deste procedimento, no qual se invade o canal medular, têm levado a procurar outros métodos menos invasivos. Um destes procedimentos é a discectomia endoscópica lateral com o método YESS (Young Endoscopic Spine System. OBJETIVO: revisar os resultados por dois anos de cem pacientes com diagnóstico de hérnia de disco lombar tratados com endoscopia lateral, com sistema YESS. MÉTODOS: foram estudados

Sôbre as paraplegias cifoscolióticas: tratamento neurocirúrgico

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Roberto Melaragno Filho

1951-03-01

Full Text Available Ao que julgam os autores, o caso que ora registram representam o primeiro caso brasileiro de cifoscoliose congênita tratada neurocirurgicamente. Estudaram inicialmente as diversas doutrinas explicativas do sofrimento medular nessa enfermidade. Insistiram no papel da compressão da medula entre as duas faces da dura-máter, anterior e posterior: a primeira aplicada contra a convexidade óssea e a segunda, fortemente distendida pelas raízes nervosas, contra a face posterior da medula. A maior incidência de fenômenos medulares entre os 15 e 20 anos de vida, época do maior crescimento do indivíduo, comprova o papel desempenhado, em sua patogenia, pelo estiramento longitudinal da dura-máter, sòlidamente fixada no orifício magno e no sacro. Finalmente, a torção da coluna e a possibilidade de compressão de vasos sangüíneos, com conseqüentes mielomalácias, deve ser considerada diante de cada caso. Nesses fundamentos baseia-se a indicação da abertura da dura-máter e sua não suturação após a laminectomia. Nos casos da literatura em que a intervenção cirúrgica se limitou à abertura do canal raquidiano, os resultados foram pouco brilhantes. Registraram os autores a observação de um jovem de 17 anos, que, ano e meio antes, ao suportar a coluna um esforço exagerado, começou a apresentar dores lombares, as quais motivaram a indicação de um colete de gèsso. Entretanto, pouco a pouco, foram-se desenvolvendo sinais de déficit motor e sensitivo nos membros inferiores. Ao exame, foi observada uma paraplegia crural absoluta, sendo possíveis, apenas, pequenos movimentos de flexão e extensão dos grandes artelhos. Reflexos profundos exaltados, trepidação e clono nos membros inferiores; sinal de Babinski bilateral; hipoestesia táctil, térmica e dolorosa até T8; anestesia profunda nos membros inferiores. Cifose dorsal alta pronunciada, com escoliose dorsal média dextro-convexa e ligeira escoliose dorsolombar sinistro-convexa. O

Restauration de Sapho ou Le Chant de Raoul Verlet

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Lucie Courtiade

2012-06-01

Full Text Available L'étude de Sapho ou Le Chant, modèle de fonderie en plâtre élaboré par Raoul Verlet et conservé au Musée d'Angoulême depuis 1926, a permis d'aborder un sujet courant, celui des plâtres fracturés par l'expansion de la corrosion d'armatures internes causée par l'humidité. La principale intervention s'est axée sur le remontage des fragments nécessitant la conception d'une structure de remontage en acier inoxydable. Les interventions  structurelles ont été complétées par des collages simples ou renforcés des fragments de grandes dimensions.The study of Sapho ou Le Chant, a plaster cast foundry created by Raoul Verlet and preserved in the Angoulême Museum since 1926, has allowed to approach a common problematic, that one of split plaster cast by the expansion of steel reinforcements corrosion, caused by high humidity conservation conditions. The main intervention concerned the fragments reconstruction requiring the design and the execution of a stainless steel pedestal. The structural interventions was completed with simple and reinforced stickings of the larger fragments.

Síndrome de Tako-Tsubo em decorrência de bloqueio neuromuscular residual: relato de caso Síndrome de Tako-Tsubo como consecuencia de bloqueo neuromuscular residual: relato de caso Tako-Tsubo syndrome secondary to residual neuromuscular blockade: case report

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Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

2008-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Tako-Tsubo é uma complicação pós-operatória rara, com mortalidade em torno de 5%. O objetivo deste relato é apresentar o bloqueio neuromuscular residual como fator desencadeante da referida síndrome, discutir sobre a mesma e alertar sobre o bloqueio neuromuscular residual. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 61 anos, estado físico ASA I, submetida à anestesia geral associada a bloqueio paravertebral cervical para reparo artroscópico de lesão de manguito rotator. Após extubação foi evidenciado bloqueio neuromuscular residual por meio do exame clínico. Na sala de recuperação pós-anestésica evoluiu com sonolência, taquicardia, hipertensão arterial e acidose respiratória grave. Após a reintubação, evoluiu com parada cardíaca em atividade elétrica sem pulso, revertida com adrenalina e massagem cardíaca externa. Apresentou no pós-operatório elevação de segmento ST, aumento de troponina e acinesia de segmento médio-apical de ventrículo esquerdo com fração de ejeção estimada em 30%. A cineangiocoronariografia mostrou coronárias isentas de ateromatose significativa e grave comprometimento da função sistólica com acinesia inferior e ântero-septo-apical com hipercontratilidade compensatória de suas porções basais. Com o tratamento instituído houve recuperação funcional completa. CONCLUSÕES: O bloqueio neuromuscular residual associado à paralisia diafragmática e possível atelectasia pulmonar levando a insuficiência respiratória, hipercapnia e descarga adrenérgica foram os fatores desencadeantes da síndrome de Tako-Tsubo com sua grave repercussão clínica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El Síndrome de Tako-Tsubo es una complicación postoperatoria rara con una mortalidad en torno de un 5%. El objetivo de este relato es presentar el bloqueo neuromuscular residual como factor desencadenante del referido síndrome, discutir sobre él y alertar sobre el bloqueo

Participação nos Lucros ou Resultados

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Luiz Felipe Ferreira

2007-03-01

Full Text Available A participação nos lucros ou resultados é uma forma de remuneração variável, pela qual não há incidência de encargos sociais, além de incentivar o aumento da produtividade, podendo assim ser utilizada pelas empresas como estratégia, para enfrentarem os desafios dinâmicos e competitivos em que atuam. Esta pesquisa caracteriza-se como sendo exploratória, com abordagem qualitativa e tem como objetivo conceituar e explanar as formas pela quais são praticadas a participação nos lucros ou resultados em empresas do setor alimentício em Santa Catarina, que foram escolhidas por meio do critério de acessibilidade e disponibilidade. Dos dados coletados, pode-se verificar que as empresas: COC Alimentos, Moinho Catarinense e Pepsico do Brasil utilizam a participação nos resultados e a Perdigão utiliza a participação mista. A Moinho Catarinense distribui para todos os empregados um salário nominal, como a CDC Alimentos, exceto para os gerentes. A Perdigão beneficia todos os empregados, sendo que 60% da distribuição é pelo lucro líquido e 40% por indicadores de desempenho. A Pepsico do Brasil distribui aos empregados operacionais 50% de um salário nominal e para os empregados da administração central um salário nominal, atrelado ao cumprimento de metas, especificadas no programa de participação nos lucros ou resultados.

Avaliação de Medos, Crenças e Comportamentos de Evitação em Policiais Militares de Minas Gerais Portadores de Dor Lombar Crônica/Fear-Avoidance Assessment in Minas Gerais Military Police Agents With Low Back Pain

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Marcelo von Sperling de Souza

2015-09-01

Full Text Available Objetivo: descrever os índices de medos, crenças e evitação em policiais militares portadores de dor lombar crônica, acompanhados pelo Grupo de Coluna Vertebral do Hospital da Polícia Militar de Minas Gerais (PMMG. Materiais e métodos: durante um período de três anos, estas variáveis foram medidas pelo Fear-avoidance beliefs questionnaire (FABQ versão português-brasileira, preenchido por autorrelato. As demais variáveis utilizadas para classificação da amostra em subgrupos e comparação destes quanto aos seus escores no FABQ foram idade, sexo, histórico de procedimento invasivo de coluna, presença de radiculopatia e encaminhamento pela Junta Central de Saúde (JCS, órgão oficial de perícias médicas na PMMG. Resultados: 248 militares preencheram o questionário satisfatoriamente e foram incluídos no estudo. A média de pontuação do FABQ-Work foi de 23,18 ± 10,79, enquanto a média de pontuação do FABQ-Phys foi de 18,10 ± 6,09. Não foram encontradas diferenças significativas nos escores dos subgrupos divididos por sexo, histórico de procedimento invasivo ou presença de radiculopatia. Indivíduos com idade superior a 40 anos apresentaram maiores índices de medo e evitação para atividades físicas (FABQ-Phys. Indivíduos que se encontravam em afastamento prolongado do trabalho (encaminhados pela JCS apresentaram maior medo e evitação tanto para atividades físicas quanto atividades de trabalho. Conclusão: estes resultados permitiram identificar características dos policias militares em risco de incapacidade prolongada, ressaltando a necessidade de medidas educativas focadas na correção de crenças errôneas sobre dor lombar crônica para um melhor prognóstico na sua reabilitação. Objectives: the purpose of this study was to describe fear-avoidance levels in military police agents with chronic low back pain followed by the Spine Group of the Military Police Hospital. Materials and Methods: The Brazilian

Fratura patológica de vértebra lombar em criança com déficit neurológico agudo: relato de caso Pathological fracture of lumbar vertebra in children with acute neurological deficit: case report

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Adalberto Bortoletto

2011-01-01

Full Text Available O trabalho relata um caso de linfoma em paciente de 13 anos que veio à consulta com dor lombar. O paciente sofreu um traumatismo de baixa intensidade na região lombar que resultou em dor persistente e de caráter progressivo. Ao ser avaliado em uma emergência, foi detectada no exame radiográfico uma fratura de coluna. Nesse momento, o paciente foi encaminhado ao ambulatório de especialidade do mesmo hospital. Após exames iniciais, foi firmado o diagnóstico de fratura patológica envolvido por volumoso tecido, indicando ser uma lesão tumoral. Na sequência do atendimento, o paciente evoluiu com parestesias em membros inferiores e retenção urinária sem possuir diagnóstico patológico da lesão. O paciente foi submetido à cirurgia de emergência com estabilização e descompressão neurológica sendo enviado material da lesão para exame anatomopatológico. O resultado do exame anatomopatológico sugeriu tumor de células pequenas deixando uma dúvida após a imuno-histoquímica, definindo o diagnóstico de linfoma. O paciente foi encaminhado para tratamento oncológico. O objetivo deste trabalho é relatar um caso raro de linfoma em criança com diagnóstico inicial de fratura patológica em coluna vertebral lombar. É importante investigar fratura associada a trauma leve em crianças. A precisão diagnóstica resulta em um atendimento efetivo com resultados melhores para os pacientes. O paciente em foco submeteu-se a tratamento quimioterápico obtendo uma boa resposta com reflexos positivos no seu prognóstico.This study reports on a case of lymphoma in a 13-year-old patient who came to a consultation with lumbar pain. The patient had suffered low-intensity trauma in the lumbar region that resulted in persistent pain of progressive nature. In an emergency evaluation, radiographic examination showed a spinal fracture. The patient was then sent to the specialist outpatient clinic of the same hospital. The initial examinations confirmed

Concurrent validity of the pressure biofeedback unit and surface electromyography in measuring transversus abdominis muscle activity in patients with chronic nonspecific low back pain Validade concorrente da unidade de biofeedback pressórico e eletromiografia de superfície na mensuração da atividade muscular do transverso abdominal em pacientes com dor lombar crônica inespecífica

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Pedro O. P. Lima

2012-10-01

Full Text Available BACKGROUND: The Pressure biofeedback unit (PBU is an assessment tool used in clinical practice and research aimed to indirectly analyze the transversus abdominis (TrA muscle activity. The concurrent validity of the PBU in a clinically relevant sample is still unclear. OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the concurrent validity and diagnostic accuracy of the PBU in measuring TrA muscle activity in patients with chronic nonspecific low back pain. METHOD: This study was performed using a validation, cross-sectional design. Fifty patients with chronic nonspecific low back pain were recruited for this study. To test the concurrent validity both PBU measures (index test and superficial electromyographic measures (reference-standard test were compared and collected by a physical therapist in a series of voluntary contraction maneuvers of TrA muscle. RESULTS: Participants were on average 22 years old, weighed 63.7 kilos, 1.70 meters height and mean low back pain duration was 1.9 years. It was observed a weak and non-significant Phi coefficient (r=0.2, pCONTEXTUALIZAÇÃO: A Unidade de Biofeedback Pressórico (UBP é uma ferramenta de avaliação usada na prática clínica e pesquisa científica para analisar indiretamente a atividade muscular do transverso abdominal (TrA. A validade concorrente da UBP em uma amostra clinicamente relevante ainda não está esclarecida. OBJETIVO: Avaliar a validade concorrente e acurácia diagnóstica da UBP em mensurar a atividade muscular do TrA em pacientes com dor lombar crônica inespecífica. MÉTODO: Este estudo foi realizado usando um delineamento de validação. Cinquenta pacientes com dor lombar crônica inespecífica foram recrutados. Para testar a validade concorrente, ambas as medidas pressóricas (teste índice e eletromiográficas superficiais (teste padrão de referência foram comparadas e coletadas por um fisioterapeuta a partir de uma manobra de contração voluntária do músculo Tr

Comparação do desfecho radiográfico das escolioses idiopáticas do adolescente tratadas com instrumentação híbrida, parafusos pediculares ou ganchos Comparación de los resultados radiológicos en el tratamiento de la escoliosis idiopática del adolescente utilizando instrumentación híbrida, tornillos pediculares o ganchos Comparison of the radiographic outcomes using hybrid constructs, pedicle screws or hook instrumentation for the treatment of idiopathic scoliosis

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Denis Seguchi Sakai

2010-09-01

Full Text Available OBJETIVOS: comparar os resultados radiográficos dos pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente (EIA tratados cirurgicamente, com instrumentação com ganchos, híbrida ou parafusos pediculares, com seguimento mínimo de um ano. MÉTODOS: avaliação radiográfica retrospectiva dos pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente tratados com diferentes instrumentações, nos períodos pré-operatório, pós-operatório imediato e pós-operatório de um ano utilizando o método de medição de Cobb. RESULTADOS: não houve diferença estatística no comportamento das curvas durante o primeiro ano de seguimento nas curvas torácica, lombar ou na cifose. Quando analisadas de forma quantitativa, não se encontrou diferença estatística nas curvas torácica (p=0,052 e lombar (p=0,332 no período pré-operatório entre os três grupos. Os três instrumentais apresentaram comportamento semelhante, não havendo diferença quantitativa na correção das curvas torácica (p=0,052 e lombar (p=0,267 nos períodos pós-operatório imediato e após um ano de seguimento. CONCLUSÕES: as três estratégias de instrumentação rendem resultados radiográficos similares em pacientes portadores de EIA flexíveis.OBJETIVOS: comparar los hallazgos radiográficos de los pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (EIA tratados quirúrgicamente, con una instrumentación con ganchos, tornillos pediculares o híbridos, y un seguimiento mínimo del uno año. MÉTODOS: evaluación retrospectivo de las radiografías de los pacientes con escoliosis idiopática tratados con diferentes instrumentaciones, en el pre y postoperatorio y un año después de la operación utilizando el método de medición de Cobb. RESULTADOS: no hubo diferencias en el comportamiento durante el primer año de seguimiento de las curvas torácica o lumbar y de la cifosis. Cuando se analizan cuantitativamente, no se encontraron diferencias estadísticas en las

Ropivacaína, articaína ou combinação de ropivacaína e articaína em anestesia peridural para cesariana: estudo randomizado, prospectivo e duplo-cego Ropivacaína, articaína o la combinación de ropivacaína y articaína en la anestesia epidural para cesárea: estudio aleatorio, prospectivo y doble ciego Ropivacaine, articaine or combination of ropivacaine and articaine for epidural anesthesia in cesarean section: a randomized, prospective, double-blinded study

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Derya Arslan Yurtlu

2013-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Iniciar a anestesia peridural com anestésicos locais de longa duração consome uma quantidade significativa de tempo, o que pode ser problemático em centros de anestesia obstétrica muito movimentados. Aventamos a hipótese de que uma combinação de articaína e ropivacaína proporcionaria início mais rápido e mesmo uma recuperação precoce das características do bloqueio sensório-motor. MÉTODOS: Sessenta parturientes a termo agendadas para cesariana eletiva foram randomicamente alocadas em três grupos para receber 20 mL de articaína a 2% (Grupo A, 10 mL de articaína a 2% + 10 mL de ropivacaína a 0,75% (Grupo AR ou 20 mL de ropivacaína a 0,75% (Grupo R via cateter peridural. O tempo de início do bloqueio sensorial até T10-T6 e o nível máximo de bloqueio, o tempo para a regressão de dois segmentos do nível máximo de bloqueio sensorial e o tempo de início e duração do bloqueio motor foram todos registrados. A necessidade de analgésicos adicionais, intra- e pós-operatoriamente, também foi registrada. RESULTADOS: Os dados demográficos foram semelhantes. Os tempos de início do bloqueio sensorial até os níveis T10 e T6 foram significativamente menores nos grupos A e AR, em comparação com o Grupo R (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Iniciar la anestesia epidural con anestésicos locales de larga duración consume una cantidad significativa de tiempo, siendo un problema en los centros de anestesia obstétrica que tienen mucho movimiento. Barajamos la hipótesis de que una combinación de articaína y ropivacaína proporcionaría un inicio más rápido e incluso una rápida recuperación de las características del bloqueo sensitivo motor. MÉTODOS: Sesenta parturientes a término que tenían cita para la cesárea electiva se ubicaron aleatoriamente en tres grupos para recibir 20 mL de articaína al 2% (Grupo A, 10 mL de articaína al 2% + 10 mL de ropivacaína al 0,75% (Grupo AR o 20 mL de ropivaca

Análise computacional para auxílio ao diagnóstico de osteoartrite de coluna lombar baseado em redes neurais artificiais Computational analysis based on artificial neural networks for aiding in diagnosing osteoarthritis of the lumbar spine

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Carlos Cassiano Denipotti Veronezi

2011-04-01

Full Text Available OBJETIVOS: Conhecer as vantagens da utilização das redes neurais artificiais no reconhecimento de padrões em radiografias de coluna lombar na incidência perfil para auxiliar no diagnóstico da osteoartrite primária. MÉTODO: Estudo transversal, descritivo, analítico, de abordagem quantitativa e com ênfase diagnóstica. O conjunto de treinamento foi composto por imagens coletadas no período de janeiro a julho de 2009 de pacientes submetidos a radiografias digitais de coluna lombar na incidência em perfil provenientes de um serviço de radiologia localizado no município de Criciúma (SC. Das 260 imagens coletadas, foram excluídas: as radiografias distorcidas, as patologias que alteram a arquitetura da coluna lombar e os padrões de difícil caracterização, resultando em um total de 206 imagens. O banco de imagens (n = 206 foi subdividido, resultando em 68 radiografias para a etapa de treinamento, 68 para testes e 70 para validação. Foi utilizada uma rede neural híbrida baseada em mapas auto-organizáveis de Kohonen e redes Multilayer Perceptron. RESULTADOS: Após 90 ciclos, foi realizada a validação com o melhor teste, alcançando acurácia de 62,85%, sensibilidade de 65,71% e especificidade de 60%. CONCLUSÃO: Apesar da demonstração de uma eficácia mediana, por se tratar de estudo de caráter inovador, seus valores mostram um futuro promissor da técnica utilizada, com sugestão para trabalhos futuros com abrangência na metodologia de processamento das imagens e ciclos com uma quantidade maior de radiografias.OBJECTIVE: To ascertain the advantages of applying artificial neural networks to recognize patterns on lumbar column radiographs in order to aid in the process of diagnosing primary osteoarthritis. METHODS: This was a cross-sectional descriptive analytical study with a quantitative approach and an emphasis on diagnosis. The training set was composed of images collected between January and July 2009 from patients who had

Múltipla autoria: crescimento ou bolha inflacionária?

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Kenneth Rochel de Camargo Jr.

2012-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar o aumento do número de autores por artigo em revistas científicas brasileiras de saúde coletiva. MÉTODOS: Foram pesquisados na base de dados LILACS artigos publicados em seis revistas de saúde coletiva e uma revista médica (para comparação, da coleção SciELO, com classificação Qualis, da Capes, igual ou superior a B-1, entre 1999 e 2010. Foram avaliadas a evolução da mediana de números de autores/artigo e a proporção de artigos com mais de quatro autores. Estimou-se a associação entre o triênio de publicação e a presença de quatro ou mais autores por artigo por meio de odds ratio de Mantel-Haenzel, ajustadas para o tipo de revista. RESULTADOS: Houve crescimento da mediana do número de autores e da proporção de artigos com mais de quatro autores para todas as revistas, principalmente no último triênio. As odds ratio para publicação de artigos com quatro autores ou mais, ajustadas para os tipo de revista, foram: segundo triênio: 1,3 (IC95% 1,1;1,4; terceiro triênio: 1,5 (IC95% 1,3;1,8; quarto triênio: 2,39 (IC95% 2,1;2,8. CONCLUSÕES: Periódicos científicos de saúde coletiva têm apresentado aumento no número de autores por artigo ao longo dos anos, independentemente da orientação editorial.

Tratamento da parada cardíaca experimental com adrenalina, vasopressina ou placebo

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Manoel Ângelo Gomes Palácio

2013-12-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Na ressuscitação cardiopulmonar (RCP prolongada, o efeito dos vasoconstritores não foi plenamente esclarecido. OBJETIVOS: Avaliar o efeito pressórico da adrenalina e da vasopressina, e observar o retorno da circulação espontânea (RCE. MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, cego e placebo-controlado. Após sete minutos em fibrilação ventricular, porcos receberam ciclos de dois minutos de RCP. Tentou-se a desfibrilação (4 J/kg uma vez aos 9 minutos e após cada ciclo, conforme o ritmo verificado, reiniciando-se a RCP imediatamente. Aos 9 minutos e depois de cada cinco minutos, aplicou-se adrenalina 0,02 mg/kg (n = 12 porcos, ou vasopressina 0,4 U/kg (n = 12, ou solução salina 0,9% 0,2 mL/kg (n = 8. A RCP continuou por 30 minutos ou até o RCE. RESULTADOS: A pressão de perfusão coronária aumentou para aproximadamente 20 mmHg nos três grupos. Com os vasoconstritores, a pressão alcançou 35 mmHg versus 15 mmHg com placebo (p < 0,001. Com vasopressina, manteve-se efeito de 15-20 mmHg após três doses versus zero com adrenalina ou placebo. Observou-se o RCE com frequência diferente (p = 0,031 entre adrenalina (10/12, vasopressina (6/12 e placebo (2/8. O tempo médio até o RCE não diferiu (16 minutos, nem o número de doses recebidas até então (uma ou duas. Entre os vasoconstritores não houve diferença significante, mas, frente ao placebo, apenas a adrenalina aumentou significantemente o RCE (p = 0,019. CONCLUSÃO: O efeito pressórico inicial dos vasoconstritores foi equivalente, e a vasopressina manteve um efeito tardio na ressuscitação prolongada. Apesar disso, comparando-se ao placebo, apenas a adrenalina aumentou significantemente a frequência do retorno da circulação espontânea.

Arte ou artefato? Agência e significado nas artes indígenas

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Els Lagrou

2016-11-01

Um outro aspecto interessante, que sobressai nas duas contribuições, é a inter-relação entre a Antropologia da arte e Antropologia das coisas ou objetos. Pensar práticas e objetos artísticos sob a perspectiva antropológica significa desvendar relações sociais e intencionalidades neles condensados ou por eles transmitidos – ponto que, coincidentemente, está presente em outras seções desse número da Proa, inclusive na Galeria

Comparison of Potentiometric and Gravimetric Methods for Determination of O/U Ratio

International Nuclear Information System (INIS)

Farida; Windaryati, L; Putro Kasino, P

1998-01-01

Comparison of determination O/U ratio by using potentiometric and gravimetric methods has been done. Those methods are simple, economical and having high precision and accuracy. Determination O/U ratio for UO 2 powder using potentiometric is carried out by adopting the davies-gray method. This technique is based on the redox reaction of uranium species such as U(IV) and U(VI). In gravimetric method,the UO 2 power as a sample is calcined at temperature of 900 C, and the weight of the sample is measured after calcination process. The t-student test show that there are no different result significantly between those methods. However, for low concentration in the sample the potentiometric method has a highed precision and accuracy compare to the gravimetric method. O/U ratio obtained is 2.00768 ± 0,00170 for potentiometric method 2.01089 ± 0,02395 for gravimetric method

Voltametric determination of O:U relation in uranium oxide

International Nuclear Information System (INIS)

Carvalho, F.M.S. de; Abrao, A.

1988-07-01

Uranium oxide samples are dissolved in hot concentrated H 3 PO 4 - H 2 SO 4 mixture and the solution diluted with 1M H 2 SO 4 . One aliquot of such solution (A) is used to record the first voltamogram which gives the U(VI) content. To a second aliquot HNO 3 and H 2 O 2 is added to oxidise uranium to the hexavalent state (B) and the second voltamogram is recorded from 0.0 to 0.4 V X SCE. The O:U ratio in the original sample is calculated by the expression: O/U = 2.000 + [U (VI) soln.A/% U(VI) soln. B]. The method provides an accurate means for determining O to U ratios in high-purity uranium dioxide, fuel pellets and a variety of oxides prepared for developmental work on ceramic fuel materials. (author) [pt

Investigação de surto de sarampo no Estado do Pará na era da eliminação da doença no Brasil

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Hiane Santos de Jesus

2015-10-01

Full Text Available Resumo Em 27 de julho de 2010, houve a notificação tardia de um resultado de IgM reagente para sarampo em Belém, Pará, Brasil, que gerou uma investigação epidemiológica e medidas de controle e prevenção. Foram encontrados mais dois casos confirmados, irmãos do primeiro caso, com clínica e período de incubação compatível com sarampo. Realizamos busca retrospectiva em hospitais e laboratórios, cujo caso suspeito fora o residente ou visitante do Pará, que entre 1o de maio de 2010 e 4 de agosto de 2010, tenha apresentado febre e exantema acompanhado de tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite. Todos os casos identificados foram investigados via contato telefônico e/ou visitas domiciliares. Revisamos 183.854 fichas de atendimento, sendo identificados 56 (0,03% casos suspeitos. Aplicamos 2.535 doses de vacina tríplice viral distribuídas entre bloqueios e intensificações vacinais. Ocorreu um surto intradomiciliar de sarampo em Belém com detecção e isolamento de genótipo viral importado da Europa. Recomenda-se uma vigilância epidemiológica oportuna e sensível à detecção de casos suspeitos de sarampo e manutenção de coberturas vacinais altas.

Efeitos de concentrações crescentes de lidocaína hiperbárica, administradas no espaço subaracnóideo, sobre a medula espinhal e as meninges: estudo experimental em cães Efectos de concentraciones crecientes de lidocaína hiperbara, administradas en el espacio subaracnoideo, sobre la médula espinal y las meninges: estudio experimental en perros Effects of increasing spinal hyperbaric lidocaine concentrations on spinal cord and meninges: experimental study in dogs

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Silvânia R.O. Pires

2006-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Ainda não está bem estabelecida a concentração de lidocaína que é potencialmente capaz de determinar lesão no tecido nervoso. O objetivo desta pesquisa foi estudar os efeitos sobre a medula espinhal e as meninges, de concentrações crescentes de lidocaína administrada por via subaracnóidea, em injeção única através de agulha de Quincke. MÉTODO: Após a aprovação da Comissão de Ética em Experimentação Animal, 40 cães adultos foram anestesiados com fentanil e etomidato e submetidos a punção subaracnóidea com agulha de Quincke 22G 21/2 para introdução de 1 mL, em 10 segundos, de solução glicosada a 7,5% - Grupo 1; lidocaína a 5% em solução glicosada a 7,5% - Grupo 2; lidocaína a 7,5% em solução glicosada a 7,5% - Grupo 3; lidocaína a 10% em solução glicosada a 7,5% - Grupo 4. Após a recuperação da anestesia venosa, foram observados, no período em que os animais estavam em vigência do bloqueio subaracnóideo, a presença de bloqueio motor, o tônus do esfíncter anal (normal ou relaxado e o nível de bloqueio sensitivo nos diferentes dermátomos das regiões cervical, torácica, lombar e sacral. Os animais permaneceram em cativeiro por 72 horas. Foram avaliados o tônus do esfíncter anal, a motricidade das patas posteriores, a sensibilidade dolorosa nas patas anteriores e posteriores e nos dermátomos sacrais, lombares e torácicos. Após serem sacrificados por eletrocussão sob anestesia, foram retiradas porções lombar e sacral da medula espinhal e das meninges para exame histológico por microscopia óptica. RESULTADOS: Nenhum animal dos Grupos 1 e 2 apresentou lesões clínicas ou histológicas. Três animais do Grupo 3 apresentaram alterações motoras nas patas posteriores e relaxamento do esfíncter anal. Nestes, foram observados focos de necrose na região posterior (dois cães e necrose em faixa em toda a superfície medular (um cão. Em um outro animal deste grupo, no

Low back pain during pregnancy

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Maria Emília Coelho Costa Carvalho

2017-05-01

Full Text Available Objective: Low back pain is a common complaint among pregnant women. It is estimated that about 50% of pregnant women complain of some form of back pain at some point in pregnancy or during the postpartum period. The aim of this study was to evaluate the frequency of low back pain during pregnancy and its characteristics. Methods: Cross-sectional study with low-risk pregnant women. After approval by the Human Research Ethics Committee and receiving written informed consent, we included pregnant women over 18 years of age and excluded those with psychiatric disorders, previous lumbar pathologies, and receiving treatment for low back pain. Results: We interviewed 97 pregnant women. The frequency of low back pain was 68%. The mean age was 26.2 years and the median gestational age was 30 weeks. Fifty-eight pregnant women declared themselves as brown (58%. Most (88.6% were married or living in common-law marriage, 56 (57.7% worked outside the home, and 71 (73.2% had completed high school. Low back pain was more frequent during the second trimester of pregnancy (43.9%, referred to as a “burning” sensation in 37.8% of patients, with intermittent frequency in 96.9% of the women. The symptoms got worse at night (71.2%. Resting reduced low back pain in 43.9% of pregnant women, while the standing position for a long time worsened it in 27.2% of patients. Conclusion: Low back pain is common in pregnant women, has specific characteristics, and is more frequent in the second trimester of pregnancy. This indicates the need for prevention strategies that enable better quality of life for pregnant women. Resumo: Objetivo: A lombalgia é uma queixa comum entre grávidas. Estima-se que cerca de 50% das gestantes queixam-se de algum tipo de dor lombar em algum momento da gravidez ou durante o puerpério. O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência da lombalgia na gestação e suas características. Método: Estudo de corte transversal com gestantes de

Homens gays com deficiência congénita e/ou adquirida, física e/ou sensorial: duplo-fardo social

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Mónica José Abreu Sousa

Full Text Available O estudo apresentado, de natureza qualitativa e exploratória, enquadra-se na linha de trabalhos que procuram contribuir, através da fenomenologia, para a compreensão da perspectiva única de homens gays com deficiência congénita e/ou adquirida, física e/ou sensorial, no que concerne às vivências inerentes à deficiência física, bem como à sua orientação sexual. Nesse sentido, recorrendo a uma entrevista semiestruturada, o presente estudo procurou, através da descrição detalhada das experiências pessoais de dois participantes, compreender os seus valores, as suas crenças, as suas representações, as suas atitudes e opiniões, assim como as suas referências normativas. Entre outras conclusões, ressaltamos que, para além de as experiências de dupla discriminação serem relatadas de forma central pelos participantes, verifica-se, de igual modo, a emergência de significados existenciais alternativos que lhes possibilitem alcançar as suas expectativas quanto à vivência da homossexualidade e da sexualidade.

Measures for low back pain: a proposal for clinical use Instrumentos para evaluar el dolor lumbar: una propuesta para utilizar en la clínica Instrumentos para avaliar a dor lombar: uma proposta para utilização clínica

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Margareta Nordin

2003-03-01

Full Text Available Low back pain represents a serious public health problem. Therefore, great efforts have been made in order to improve and assess the efficacy of its treatment. Reports in international literature have presented important studies concerning instruments to assess pain and functional incapacity in patients with low back pain. This study presents a clinical protocol which was developed by a multidisciplinary team. This protocol consists of the evaluation and distribution of pain, The Spitzer Quality of Life, The Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire, and The Center for Epidemiological Studies Depression Scale. Instruments must be urgently developed or adapted in order to be used according to the Brazilian reality.Los dolores de espalda, en particular las lumbalgias, representan un gran problema en términos de salud pública. Así, grandes esfuerzos han sido hacia la evaluación y el mejoramiento de la eficacia de su tratamiento. La literatura internacional ha presentado importantes estudios sobre instrumentos para evaluar el dolor y la incapacidad funcional en pacientes con dolor lumbar. El presente estudio presenta un protocolo clínico desarrollado por un equipo multidisciplinario. Este protocolo es compuesto por la evaluación y distribución del dolor, The Spitzer Quality of Life, The Oswestry Questionnaire, y The Center for Epemidiologic Studies Depression Scale. Necesitamos con urgencia desarrollar o realizar adaptaciones de instrumentos para ser utilizados en la realidad brasileña.As dores nas costas, particularmente as lombalgias representam um grande problema em termos de saúde pública. Dessa forma, grandes esforços têm sido dirigidos para melhorar e avaliar a eficácia de seu tratamento. A literatura internacional tem apresentado importantes estudos sobre instrumentos para avaliar a dor e a incapacidade funcional em pacientes com dor lombar. O presente estudo apresenta um protocolo clínico desenvolvido por uma equipe

Avaliação clínica da infiltração facetaria no tratamento da dor lombar crônica por síndrome facetaria: estudo prospectivo Evaluación clínica de la infiltración de las facetas en el tratamiento del dolor crónico de espalda baja por el síndrome de faceta síndrome: estudio prospectivo Clinical evaluation of the lumbar facet joint blocks in treatment of chronic low back pain: a prospective study

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Thiago Miller Santana Silva

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do bloqueio facetário lombar com anestésico local e corticóide em pacientes com lombalgia crônica por síndrome facetária. MÉTODOS: Realizou-se um estudo prospectivo em 30 pacientes com lombalgia crônica por síndrome facetária, os quais foram submetidos à infiltração facetária com bupivacaína a 0,25% e acetato de metilpredinisolona sob controle radioscópico, e foram seguidos e avaliados seguindo as escalas Visual Analógica da Dor, Oswestry Disability Index e os Critérios de MacNab nos quais 17 foram do sexo feminino e 13 do sexo masculino. RESULTADOS: Foi observada diminuição significativa (pOBJETIVO: Evaluar los resultados del bloqueo facetario lumbar, con anestésico local y corticoide, en pacientes con dorsalgia crónica por síndrome facetario. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo en 30 pacientes, 17 del sexo femenino y 13 del sexo masculino, con dorsalgia crónica por síndrome facetario, quienes fueron sometidos a la infiltración facetaria con bupivacaína a 0,25% y acetato de metilpredinisolona bajo control radioscópico, y fueron acompañados y evaluados siguiendo las escalas Visual Analógica del Dolor, Oswestry Disability Index y los Criterios de MacNab. RESULTADOS: Se observó una disminución significativa (pOBJECTIVE: To evaluate the lumbar facet block with local anesthetics and corticosteroids in patients with chronic low back pain of facet joint origin. METHODS: We conducted a prospective study on 30 patients with chronic low back pain in facet syndrome who underwent facet infiltration with bupivacaine 0.25% and methylprednisolone acetate under radioscopic control; the subjects were followed and evaluated following the Visual Analogue Scale of Pain , Oswestry Disability Index and MacNab criteria; 17 of them were female and 13 male. RESULTS: Reduction of pain was found by Visual Analogue Scale significant (p <0.05. We obtained 73.3% of satisfactory results in the first

Père ou pair? Décalages et ajustements co-énonciatifs

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Christiane Préneron

2010-12-01

Full Text Available

L’objet de notre analyse dialogique et co-énonciative concerne la forme prise par la relation entre un père et son fi ls au cours d’échanges verbaux. Dans cette dimension relationnelle, nous avons cherché plus particulièrement à éclairer le statut d’énonciateur que chacun octroie à lui-même et à l’autre. Les images qu’un père et un fi ls ont l’un de l’autre et les places qu’ils occupent dans le dialogue sont en partie déterminées par leur statut de père et d’enfant. Ces places ne confi gurent pas un mode relationnel homogène. Au contraire, cet extrait de corpus est frappant par la grande diversité d’attitudes adoptées par le père avec son enfant: tour à tour il lui donne des ordres, des permissions, le réconforte, joue avec lui, lui propose des défi s ou rivalise avec lui. Daniel peut entrer dans le jeu proposé par son père ou s’y opposer, se laisser guider ou refuser, mais aussi être à l’initiative par des demandes ou des jeux. C’est cette diversité que nous tentons de mettre au jour, sachant que certaines séquences se caractérisent plus particulièrement par des décalages entre les interlocuteurs, alors que d’autres conduisent à des ajustements. Si la diversité qui caractérise cet extrait ne saurait être étendue comme caractérisant toute interaction père/enfant, l’analyse qui en est faite peut servir de repère pour l’étude de nouvelles interactions parent/enfant.

Sistematização da veia cava caudal em búfalos (Bubalus bubalis bubalis Simpson, 1945

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Adelmar Afonso de Amorim Júnior

2002-01-01

Full Text Available Para o presente trabalho utilizou-se 25 animais, fetos de búfalos da Raça Murrah, com idades variando entre 5 e 9 meses, sendo 15 fêmeas e 10 machos, com vistas à dissecação e sistematização dos vasos em estudo. Os animais foram coletados em abatedouro e fixados em solução aquosa de formol 10%. Obtiveramse para a Veia Cava Caudal os seguintes afluentes de origem: as veias ilíacas comuns direita e esquerda, e seus afluentes colaterais; veia sacral mediana; veias frênicas; veias lombares (1-5; veias circunflexas profunda do ílio direita e esquerda; 3-4 veias hepáticas; veia genital direita (testicular ou ovárica; veias adrenais e veias renais direita e esquerda.

Essay of Modelling water resources management of the Oued Righ ...

African Journals Online (AJOL)

... of the Oued Righ watershed (Algeria) using the WEAP decision support system ... shows a remarkable reduction in water demand and return flows to the river channel Righ. ... Key-words: WEAP, water table, Scenarios, model, ArcGIS ...

Potentialisation de l'efficacite insecticide des poudres de feuilles ou ...

African Journals Online (AJOL)

Potentialisation de l'efficacite insecticide des poudres de feuilles ou amandes de neemier Azadirachta indica A . Juss par formulation avec la cendre de tiges de mil contre Sitophilus zeamais motsch. Et Sitophilus oryzae L. (Coleoptera : Curc.

Influência da freqüência de estímulos na instalação do bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e pancurônio: avaliação pelo método acelerográfico Influencia de la frecuencia de estímulos en la instalación del bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio y pancuronio: evaluación por el método acelerográfico Influence of stimulation frequency on rocuronium and pancuronium-induced neuromuscular block onset: acceleromyography evaluation

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Derli da Conceição Munhóz

2004-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Fatores relacionados ao paciente e ao bloqueador neuromuscular (BNM, assim como outros inerentes à monitorização da função neuromuscular podem influenciar na instalação do bloqueio neuromuscular. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de duas diferentes freqüências de estímulos sobre o tempo de instalação do bloqueio produzido pelo pancurônio e pelo rocurônio. MÉTODO: Foram incluídos no estudo 120 pacientes, estado físico ASA I e II, submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia geral, distribuídos aleatoriamente em dois grupos, de acordo com a freqüência de estímulo empregada, para a monitorização do bloqueio neuromuscular: Grupo I - 0,1 Hz (n = 60 e Grupo II - 1 Hz (n = 60. Em cada grupo formaram-se dois subgrupos (n = 30 de acordo com o bloqueador neuromuscular empregado: Subgrupo P (pancurônio e Subgrupo R (rocurônio. A medicação pré-anestésica consistiu de midazolam (0,1 mg.kg-1 por via muscular, 30 minutos antes da cirurgia. A indução anestésica foi obtida com propofol (2,5 mg.kg-1 precedido de alfentanil (50 µg.kg-1 e seguido de pancurônio ou rocurônio. Os pacientes foram ventilados sob máscara com oxigênio a 100% até a obtenção de redução de 75% ou mais na amplitude da resposta do músculo adutor do polegar, quando foram realizadas as manobras de laringoscopia e intubação traqueal. A função neuromuscular foi monitorizada com aceleromiografia. Foram avaliados: tempo de início de ação do pancurônio e do rocurônio; tempo para instalação do bloqueio total e condições de intubação traqueal. RESULTADOS: Os tempos médios (segundos para o início de ação e instalação de bloqueio neuromuscular total produzido pelo pancurônio foram: Grupo I (159,33 ± 35,22 e 222 ± 46,56 e Grupo II (77,83 ± 9,52 e 105,96 ± 15,58; para o rocurônio: Grupo I (83 ± 17,25 e 125,33 ± 20,12 e Grupo II (48,96 ± 10,16 e 59,83 ± 10,36 com diferença significativa

Opção minimamente invasiva lateral para artrodese intersomática tóraco-lombar Opción mínimamente invasiva lateral para artrodesis intersomática toracolumbar Minimally invasive lateral option for thoracic-lumbar intersomatic arthrodesis

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Rodrigo Amaral

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste artigo é mostrar resultados clínicos e radiográficos do acesso lateral transpoas na experiência brasileira em condições degenerativas do disco intervertebral. MÉTODOS: 46 pacientes foram submetidos à fusão intersomática lombar por via lateral. Dentre os casos, 18 eram do sexo masculino e 28 do sexo feminino, com idade média de 57,3 (84-32 anos e média de IMC de 25,9 ± 3,1. Todos os pacientes completaram um ano de acompanhamento. Foram coletados exames radiológicos, como raio X e tomografia computadorizada, exame neurológico e resultados clínicos usando os questionários ODI e VAS (costas e membros inferiores. RESULTADOS: Os procedimentos foram realizados, sem ocorrência de complicações intra-operatórias importantes, em uma média de 103,9 ± 105,5 minutos e com menos de 50cc de perda sanguínea. Em oito dos 46 procedimentos (17,4% foi utilizada suplementação por parafusos pediculares percutâneos por apresentarem instabilidade segmentar. Foram tratados 80 níveis (de um a cinco níveis tóraco-lombares (de T12-L1 a L4-L5. Os resultados clínicos avaliados pelos questionários revelaram melhora significante de dor logo após uma semana da cirurgia e da função física após seis semanas. A lordose lombar foi de 36,5 ± 14,7 no pré-operatório para 43,4 ± 12,4 no seguimento de 12 meses. Todos os pacientes apresentaram formação óssea após 12 meses da cirurgia. Sete casos foram revisados (15,2%, ainda de forma minimamente invasiva devido à estenose persistente (três casos; 6,5%, afundamento do espaçador (três casos; 6,5% ou mal-alinhamento de barra da suplementação (um caso; 2,8%. CONCLUSÕES: Com melhora de parâmetros clínicos e radiológicos, a técnica se mostrou segura e eficaz no tratamento de condições degenerativas da coluna lombar.OBJETIVO: El objetivo de este artículo es mostrar resultados clínicos y radiográficos del acceso lateral transpolar, en la experiencia brasile

Proposição de uma reserva anatomofuncional, no canal raquidiano, como fator interferente na fisiopatologia das lombalgias e lombociatalgias mecânico-degenerativas

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Cecin H.A.

1997-01-01

Full Text Available OBJETIVO. Testar a hipótese de uma reserva anatomofuncional no canal raquidiano que explique as elevadas prevalências de alterações radiológicas na coluna lombar de indivíduos assintomáticos, as diferentes formas de apresentação clínica das lombalgias e lombociatalgias mecânico-degenerativas e as discrepâncias na sua prevalência. CASUÍSTICA E MÉTODOS. Dois grupos de pessoas foram submetidos à tomografia axial computadorizada. Um era de 27 pacientes com lombalgia e/ou lombociatalgia. O outro, de controles pareados, era de 27 indivíduos assintomáticos. Em ambos os grupos, foram medidas as áreas do canal ósseo, do saco dural, a distância interfacetária e a profundidade dos recessos laterais. RESULTADOS. Os assintomáticos tinham canais raquidianos mais amplos que o de pacientes agudos e crônicos. As variáveis, cujas comparações foram responsáveis por essas diferenças estatisticamente significantes nos crônicos, foram as áreas do canal ósseo em L3-L4, L4-L5, as áreas do saco dural em L4-L5, L5-S1 e a profundidade dos recessos laterais em L4-L5; e nos agudos: a área do canal ósseo em L3-L4, L4-L5, L5-S1, área do saco dural em L4-L5, L5-S1, o diâmetro sagital em L5-S1 e a profundidade do recesso lateral direito em L4-L5. CONCLUSÕES. As alterações radiológicas e ausência de sintomas no grupo-controle foram atribuídas a uma maior reserva anatomofuncional no canal raquidiano; a existência de casos agudos e crônicos, a uma reserva menor. Esta reserva, maior ou menor, seria um "fator segurança" que se distribuiria diferencialmente em assintomáticos, agudos e crônicos, e seria o elemento capaz de influenciar a prevalência, a presença ou ausência de dor lombar em indivíduos com alterações radiológicas.

Workshop ALOUD 'Onderzoek voor, door en met de OU'

NARCIS (Netherlands)

Gijselaers, Jérôme; De Groot, Renate

2015-01-01

Vraagt u zich wel eens af wat de doorsnee kenmerken zijn van de OU-student? Hoeveel studenten daadwerkelijk starten met de studeren? Wie van deze groep succesvol zijn? En welke verschillen er zitten tussen de faculteiten? En wilt u meedenken over wat voor details we van studenten willen weten voor

Fraturas do côndilo mandibular: classificação e tratamento

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Manganello Luiz C.

2002-01-01

Full Text Available As fraturas do côndilo mandibular, dentre as fraturas faciais, são as que apresentam o maior número de controvérsias quanto ao seu tratamento e maior dificuldade de diagnóstico. A escolha de um tratamento - cirúrgico, bloqueio maxilo-mandibular, fisioterapia elástica ou associação -, está diretamente ligado ao tipo de fratura, à idade do paciente e ao grau de alteração funcional em decorrência da fratura. Os exames por imagens são importantes para o diagnóstico e classificação da fratura, no entanto, os achados clínicos são mais relevantes na indicação de um tratamento cirúrgico ou conservador. Este trabalho tem como objetivo apresentar uma classificação das fraturas do côndilo relacionada com o seu tratamento e relatar dois casos clínicos, sendo um tratado de forma cirúrgica e o outro conservadoramente, discutindo as vantagens e desvantagens do tratamento cirúrgico, bem como as indicações e contra-indicações.

Partage de connaissances ou partage de documents ?

OpenAIRE

Kolmayer, Elisabeth; Peyrelong, Marie-France

1999-01-01

Les évolutions technologiques et les discours managériaux semblent conduire à une vision "enchantée" de la gestion et du partage des connaissances dans les entreprises. Cette gestion passe de manière "évidente" par l'outil électronique. Or s'interroger sur les supports de connaissance, c'est moins s'interroger sur le passage du papier à l'électronique, que sur l'élaboration de connaissances ou d'informations "collectives", et sur leurs possibilités d'appropriation. Nous nous appuyons pour cel...

Sidi Ali Ou Azza (L4): A New Moroccan Fall

Science.gov (United States)

Chennaoui Aoudjehane, H.; Agee, C. B.; Aaranson, A.; Bouragaa, A.

2016-08-01

Sidi Ali Ou Azza is the latest meteorite fall in Morocco, it occurred on 28 July 2015 very close (about 40 km) to Tissint martian shergottite fall that occurred on 18 July 2011. It's one of the small group of 23 L4 ordinary chondrite falls.

Measurement of natural radioactivity of the leaf Nefza (Oued belif)

International Nuclear Information System (INIS)

Fourati Sofiane

2009-01-01

Nefza region, specifically Oued Belif, has a unique geological diversity in Tunisia. That's why it was chosen to be a study of natural radioactivity. The results were encouraging and have allowed us to draw conclusions about the origin of the high natural radioactivity found in certain rocks.

SITUATION OF FLUORIDES RATE IN WATERS AND MAJOR CONSUMED FOOD IN WILAYA EL-OUED

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A. Zobeidi

2013-12-01

Full Text Available The effects of mineral salts in the drinking water, beneficial or harmful depending on their concentration, are known for many years and thus the problem posed by fluoride ions in the waters of the region (Fluorosis Dental and skeletal. This study proposes, the estimated daily intake of fluoride from its water distribution and the main food consumed per capita in the region of El-Oued (dates, tea, couscous, lentils, carrots, potatoes, pumpkin ..., which has a significant content of fluoride in their composition. In addition to the arid climatic conditions, the air temperature is very high in summer, leads to a strong human perspiration. This preliminary result leads us to propose a standard fluoride-specific region of El-Oued. The results showed that the majority of water samples and analyzed the main foods of the region of El-Oued is charged fluoride ions and exceed the maximum dose recommended for adults from 0.05 to 0.07 mg / kg / day.

A ginástica terapêutica e preventiva chinesa Lian Gong/Qi Gong como um dos instrumentos na prevenção e reabilitação da LER/DORT

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Gutembergue Livramento

Full Text Available Este ensaio traz elementos da medicina ocidental, da medicina tradicional chinesa e da sociologia do trabalho para reflexão sobre o Qi Gong - exercícios terapêuticos, um dos pilares da Medicina Tradicional Chinesa (MTC - como importante meio de prevenção da LER/DORT e recuperação da saúde. Considerando a natureza interdisciplinar e diversos níveis de prevenção, aborda aspectos sociológicos sobre as condições de trabalho frequentemente relacionadas com este tipo de adoecimento e categorias de trabalhadores mais acometidos. Focaliza aspectos médicos sobre a LER/DORT e as Síndromes de Bloqueio na MTC, estabelecendo canais de articulação e contribuição entre esses campos de conhecimento sobre a saúde humana. Ressalta o Qi Gong como importante prática terapêutica e preventiva na MTC e sua adequação à LER/DORT. No âmbito do Qi Gong, focaliza o Lian Gong Shi Ba Fa - Lian Gong em 18 Terapias, já amplamente experimentado na China e divulgado, inclusive no Brasil, para tratar e prevenir síndromes de dor em região cervical, ombros, membros superiores, membros inferiores e região lombar. À guisa de conclusão, são apresentadas algumas reflexões sobre a propriedade e a importância do Qi Gong na reabilitação e na prevenção da LER/DORT.

Les Ilenti ou maudire son prochain en turc

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Altan Gokalp

2009-05-01

Full Text Available La langue turque contemporaine dispopse d’un nombre important de formules d’invective et de malédiction qui relèvent d’un genre appelé ilenç ou ilenti, forme qui est connue depuis les premières inscriptions turques runiques de la Haute Asie. Bien que l’islam réprouve le fait de maudire son prochain, le genre issu d’une grande tradition turque ancienne est d’un usage commun chez les Turcs. Plus encore, la manière de maudire relève d’une tradition savante, d’un « Grand Parler » qui s’apparente aux genres littéraires les plus classiques comme l’épopée, le conte ou la poésie lyrique : la métrique, les rimes, l’usage des assonances obéissent aux mêmes règles que la grande tradition littéraire turque. En cela, le fait d’user de l’invective et de la malédiction est d’une certaine manière une prétention à la distinction et à la domination de l’autre. Les cibles de l’invective éclairent bien cette volonté de dominer et de détruire son ennemi (le corps, la famille, la maladie, une mort peu digne, etc..

Conduta na lesão dural intraoperatória em artrodese da coluna lombar Conducta en lesión de duramadre intraoperatoria en artrodesis de la columna lumbar Management of intraoperatory dural tear in lumbar spine arthrodesis

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Fabiano de Mendonça Grandese

2010-12-01

Full Text Available OBJETIVO: estudo retrospectivo de pacientes com lesão dural intraoperatória de cirurgia da coluna vertebral lombar, conduzido por meio de um protocolo independente da extensão da lesão, complicações associadas e resultados após seguimento mínimo de um ano. MÉTODOS: um total de 10 pacientes com durotomia acidental em cirurgias de descompressão e artrodese da coluna vertebral lombar, no período de Janeiro de 2007 a Janeiro de 2009, para tratamento de doença degenerativa, tiveram seus prontuários revisados, após terem sido tratados por meio de um protocolo embasado em reparo primário da lesão, drenagem subaracnoidea fechada, subfascial e subcutânea aspirativa realizados por cirurgião experiente, associado a repouso relativo com mobilidade precoce e terapia medicamentosa. Suas anotações e exames radiológicos foram verificados com seguimento pós-operatório e direcionados para identificação de sintomas sugestivos de complicações. RESULTADOS: todos os pacientes apresentaram boa evolução, sem ocorrência de fístula liquórica ou infecção pós-operatória; três deles apresentaram cefaleia pós-operatória de leve intensidade. Não houve necessidade de reoperação em nenhum desses pacientes. CONCLUSÃO: concluiu-se que a conduta adotada é segura e de bom resultado para os pacientes quando ocorre esse tipo de lesão, independentemente da extensão da mesma.OBJETIVO: un estudio retrospectivo de pacientes con lesión de la duramadre intraoperatoria de cirugía en la columna lumbar, llevada a cabo por medio de un protocolo independiente de la extensión de la lesión, complicaciones asociadas y los resultados de seguimiento después de un mínimo de un año. MÉTODOS: 10 pacientes con durotomía accidental en la descompresión quirúrgica y artrodesis de la columna vertebral lumbar, en el período de enero de 2007 a enero de 2009, para el tratamiento de enfermedades degenerativas, tuvieron sus registros revisados después de

Atividade física comunitária: efeitos sobre a funcionalidade na lombalgia crônica

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Maicon da Silva Martins

2017-12-01

Full Text Available Objetivo: Avaliar a intensidade dolorosa, a força lombar e a funcionalidade de indivíduos que possuem lombalgia crônica inespecífica e são praticantes de um programa públicos de exercícios físicos. Métodos: Pesquisa exploratória, transversal e quantitativa realizada em 2017, com 130 mulheres de 30 a 60 anos de idade e sem histórico de cirurgia na coluna vertebral. Aplicou-se o Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire (ODQ para a avaliação da incapacidade relacionada à coluna lombar. Quantificou-se a dor através da escala visual analógica (EVA e a força muscular lombar com dinamometria lombar (Takei®. Resultados: Das 130 participantes, 97,7% (n=127 apresentaram incapacidade funcional mínima relacionada à coluna lombar (ODQ. Em relação à força, 16,9% (n=10 apresentaram valores normais e 83,1% (n=120 abaixo dos valores de referência, apresentando fraqueza muscular. Quanto à intensidade da dor, 47,7% (n=67 das participantes apresentaram intensidade leve, 45,5% (n=59 apresentaram intensidade moderada e 6,9% (n=9, intensa. Conclusão: O programa possui características que contribuem para manter controlada a intensidade dolorosa, que vem se mostrando baixa, bem como a incapacidade funcional significativa dos indivíduos. A fraqueza muscular na região lombar, apresentada pelas participantes sem associação com a funcionalidade, e a dor podem ser um fator que perpetua os quadros de lombalgia crônica. Os achados sugerem a necessidade de revisão da prescrição terapêutica dos exercícios do programa realizado.

Subcostal transversus abdominis plane block can improve analgesia after laparoscopic cholecystectomy

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Vladimir Vrsajkov

2018-03-01

efeitos benéficos do bloqueio do plano transverso abdominal subcostal na redução dessa dor. Nosso objetivo foi investigar a influência do bloqueio do plano transverso abdominal subcostal nos escores de dor no pós-operatório e no consumo de opioides. Materiais e métodos: No total, 76 pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica foram randomizados para receber o bloqueio do plano transverso abdominal subcostal (n = 38 ou analgesia padrão no pós-operatório (n = 38. O primeiro grupo recebeu bloqueio do plano transverso abdominal subcostal bilateral guiado por ultrassom com 20 mL de bupivacaína a 0,33% em cada lado antes da operação e tramadol IV (1 mg.kg−1 para controle da dor (≥ 6. O segundo grupo recebeu tramadol (1 mg.kg−1/6 h como protocolo padrão de analgesia hospitalar pós-cirurgia. Ambos os grupos receberam acetaminofeno IV (1 g/8 h e dipirona (2,5 g/12 h. A dor em repouso foi registrada para cada paciente usando a escala NR (0-10 nos períodos de 10 min, 30 min, 2 h, 4 h, 8 h, 12 h e 16 h após a cirurgia. Resultados e discussão: Não houve diferença entre os grupos em relação à idade, peso, consumo intraoperatório de fentanil e duração da cirurgia. O bloqueio do plano transverso abdominal subcostal reduziu significativamente o escore de dor no pós-operatório em comparação com a analgesia padrão em todos os períodos após a cirurgia. O consumo de tramadol foi significativamente menor no grupo bloqueio do plano transverso abdominal subcostal (24,29 ± 47,54 g que no grupo analgesia padrão (270,2 ± 81,9 g (p = 0,000. Conclusão: Nossos resultados mostram que o bloqueio do plano transverso abdominal subcostal pode proporcionar analgesia superior no pós-operatório e redução da necessidade de opioides após colecistectomia laparoscópica. Keywords: Subcostal block, Laparoscopic cholecystectomy, Analgesia, Regional anesthesia, Palavras-chave: Bloqueio subcostal, Colecistectomia laparosc

Validation, repeatability and reproducibility of a noninvasive instrument for measuring thoracic and lumbar curvature of the spine in the sagittal plane Validade, repetibilidade e reprodutibilidade de um instrumento não-invasivo para medição das curvaturas torácica e lombar da coluna vertebral no plano sagital

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fabiana O. Chaise

2011-12-01

Full Text Available BACKGROUND: The need for early identification of postural abnormalities without exposing patients to constant radiation has stimulated the development of instruments aiming to measure the spinal curvatures. OBJECTIVE: To verify the validity, repeatability and reproducibility of angular measures of sagittal curvatures of the spine obtained using an adapted arcometer, by comparing them with Cobb angles of the respective curvatures obtained by using X-rays. METHODS: 52 participants were submitted to two procedures designed to evaluate the thoracic and lumbar curvatures: (1 X-ray examination from which the Cobb angles (CA of both curvatures were obtained, and (2 measuring the angles with the arcometer (AA. Two evaluators collected the data using the arcometer, with the rods placed at T1, T12, L1 and L5 spinous processes levels in a way as to permit linear measurements which, with aid of trigonometry, supplied the AA. RESULTS: There was a very strong and significant correlation between AA and CA (r=0.94; pCONTEXTUALIZAÇÃO: A necessidade de identificação precoce de alterações posturais, sem expor as pessoas à radiação constante, tem estimulado a construção de instrumentos para medir as curvaturas da coluna vertebral. OBJETIVO: Verificar a validade, repetibilidade e reprodutibilidade dos ângulos das curvaturas sagitais da coluna vertebral, obtidos por meio de um arcômetro adaptado, comparando-os com os ângulos de Cobb (AC das respectivas curvaturas, obtidos por meio de exames radiográficos. MÉTODOS: Cinquenta e dois indivíduos foram submetidos a dois procedimentos destinados a avaliar as curvaturas torácica e lombar: (1 exame de raios-X, a partir do qual os AC de ambas as curvaturas foram obtidos e (2 medição dos ângulos das curvaturas com o arcômetro (AA. Dois avaliadores coletaram os dados usando o arcômetro com as hastes sobre os processos espinhosos T1, T12, L1 e L5, de modo a permitir medidas que, com auxílio de

Repercussões otorrinolaringológicas do abuso de cocaína e/ou crack em dependentes de drogas

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Nassif Filho A.C.N.

1999-01-01

Full Text Available A prevalência de pacientes viciados em cocaína e/ou crack parece estar aumentando; portanto, o médico deve estar preparado para diagnosticar o uso de drogas. OBJETIVOS. Determinar se existem sinais típicos de uso de cocaína e/ou crack no trato respiratório superior ou na orofaringe em exame otorrinolaringológico comum. Orientar o médico no diagnóstico dos pacientes viciados nessas drogas. MÉTODOS. Foram estudados 18 pacientes viciados em cocaína e/ou crack, que estavam internados em clínica psiquiátrica, através de anamnese e exame otorrinolaringológico simples (rinoscopia anterior e orofaringoscopia. RESULTADOS. Foi impossível estabelecer uma correlação entre o tempo de uso, quantidade e freqüência no uso das drogas quanto aos sintomas e exame otorrinolaringológico. CONCLUSÃO. Devido à inespecíficidade no exame otorrinolaringológico do paciente viciado em cocaína e/ou crack, é necessário que o médico suspeite do abuso de drogas na história clínica; caso contrário, poderá não realizar este importante diagnóstico.

Mestre ou aprendiz: faces de um narrador

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcelo Antonio Ribas Hauck

2009-12-01

Full Text Available Narrar é, segundo Benjamim, uma forma de intercambiar experiências, e se direcionarmos nosso olhar para o sujeito dessa narrativa, o teremos em duas funções: ora como narrador mestre, ora como narrador aprendiz. Contar estórias é um instrumento útil para evitar o esquecimento e para provocar uma abertura de espaço para a criação. O presente artigo apresenta uma das inúmeras possíveis leituras sobre as estratégias utilizadas por Mia Couto, em Terra sonâmbula, na criação de sujeitos que narram, que contam estórias. Uma busca por esses narradores em trânsito, narradores flutuantes ou nômades. Sujeitos em constante ir e vir, transitando e destransitando entre mundos aparentemente paradoxais, mas que se encontram separados por uma tênue linha, que, a qualquer momento, pode fazer com que mestre e aprendiz troquem de campo e função, ou até mesmo exerçam ambas. Os dois aprendem estórias novas e contam estórias antigas em um ir-evir espaço-temporal. O comportamento desses narradores é marcado por viagens e mutações ininterruptas. Constituinte de uma literatura atravessada por elementos insólitos, em um trabalho minucioso com a linguagem e em constante diálogo com a tradição moçambicana, esse comportamento tornase referencial para a compreensão da história política e cultural do país.Palavras-chave: Narrador; Benjamin; Hibridismo; Oratura; Identidade.

Violência na teoria psicanalítica: ruptura ou modalidade de laço social?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tania Coelho dos Santos

2006-12-01

Full Text Available Haverá uma teoria psicanalítica da violência? Basta associar aviolência à pulsão de morte para explicar o crescimento destefenômeno no laço social contemporâneo? Se nos baseamos na teorialacaniana dos discursos, a violência é um sintoma ou é a rupturado laço social? O crescimento desse fenômeno deve ser analisadoa partir dos efeitos do objeto “a” em posição de ideal de nossacivilização ou como o efeito da abolição do Real como impossívelque o discurso do capitalismo promove? Essas hipóteses sãoexcludentes ou devemos articular uma à outra? Nossa reflexãoressalta os efeitos subjetivos da disjunção entre os elementos emjogo na estrutura dos discursos, verdadeira causa de fenômenoscontemporâneos como a violência.

osteomyelite atypique ou centrale de la base du crane d'origine ...

African Journals Online (AJOL)

à une infection des sinus paranasaux, à un traumatisme crâ- nien ou à une ... Les complications graves comme l'ostéomyélite devraient se produire plus .... crâniens. CONCLUSION. L'ostéomyélite d'origine sinusienne est une pathologie rare.

Proudhon, science ou métaphysique du travail

OpenAIRE

Lecerf , Eric

2008-01-01

La philosophie de Proudhon, même si elle trouve son concept essentiel dans la justice, est intégralement une philosophie du travail, non pas que le travail en constitue l'objet unique, mais car c'est en lui que les tensions du réel sont concrètement identifiables. C'est dans sa critique que l'agir humain se donne comme émancipation et/ou aliénation, autrement dit que la dialectique acquiert toute sa justification. La philosophie du travail de Proudhon donnera lieu à deux lectures opposées : c...

Determination of the O/U ratio in uranium dioxide pellets

International Nuclear Information System (INIS)

Kuvik, V.; Krtil, J.; Moravec, A.

1982-01-01

The potentiometric titration method for the determination of the O/U ratio in pellets is verified. The sample is dissolved in purified conc. phosphoric acid at increased pressure and temperature under argon atmosphere. U(VI) content is determined by bipotentiometric titration with ferrous ions. An automated recording of titration curves is performed. The precision and the accuracy of analysis are estimated. (author)

Uso do ultrassom para determinação do nível de punção lombar em gestantes Uso del ultrasonido para determinación del nivel de punción lumbar en embarazadas Use of the ultrasound to determine the level of lumbar puncture in pregnant women

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Giovani de Figueiredo Locks

2010-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Para determinar o nível vertebral para punção lombar, utiliza-se uma linha imaginária que une as cristas ilíacas. Essa linha cruza a coluna vertebral no nível L4 ou no espaço L4-L5. Essa referência anatômica pode ser inexata em grande proporção de pacientes. Este estudo teve como objetivo determinar se há diferença na determinação do espaço vertebral L3-L4 pelo exame físico quando comparado ao ultrassom em gestantes obesas e não obesas. MÉTODO: Foram estudadas pacientes adultas submetidas à cesariana eletiva sob raquianestesia. As pacientes foram analisadas em dois grupos: obesas e não obesas. Com a paciente na posição sentada, foi determinado pelo exame físico o espaço vertebral L3-L4. Em seguida, foi executada a ultrassonografia da região lombar. Houve a identificação do osso sacro e o transdutor foi dirigido em direção cranial para identificar os processos espinhosos das vértebras lombares. Foi registrado qual nível vertebral havia sido estimado clinicamente como L3-L4. RESULTADOS: Foram incluídas 90 pacientes, sendo 43 não obesas e 47 obesas. Em todas as pacientes, foi possível a determinação dos espaços vertebrais lombares por meio da ultrassonografia. Os espaços vertebrais identificados como L3-L4 ao exame físico corresponderam aos estimados como L3-L4 pelo ultrassom em 53% e 49% nos grupos não obesas e obesas, respectivamente. Não houve diferença significativa entre os grupos. CONCLUSÕES: As percentagens de acerto na identificação do espaço vertebral L3-L4 em gestantes obesas e não obesas são baixas. A ultrassonografia da coluna vertebral pode reduzir o erro de determinação do espaço vertebral L3-L4 em gestantes obesas e não obesas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Para determinar el nivel vertebral para la punción lumbar, se utiliza una línea imaginaria que une las crestas ilíacas. Esa línea cruza la columna vertebral en el nivel L4 o en el espacio L4-L5. Esa

Effets des extraits ou de la poudre de Spirulina platensis et Jatropha ...

African Journals Online (AJOL)

SARAH

30 juin 2015 ... générale, les extraits ou la poudre de Spirulina platensis ont eu des ... Mots clés: Biostimulant, croissance, Spirulina platensis, Jatropha curcas, Solanum lycopersicum .... Le test de ..... in antioxidant metabolites, enzymes, and.

Le SIPAZ, ou journalisme pour la paix en Colombie | CRDI - Centre ...

International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

15 juil. 2011 ... À la suite de ces attaques contre le milieu social et culturel du pays, un groupe ... le SIPAZ — Sistema de Comunicación para la Paz (ou Système de ... ont établi des directives pour la gestion des nouvelles dans un guide de ...

Les Parcs Industriels Fournisseurs ou le choix de la proximité géographique

OpenAIRE

Sonia Adam-Ledunois; Jérôme Guédon; Sophie Renault

2008-01-01

International audience; La proximité géographique est régulièrement présentée comme le remède à de nombreux maux, la solution à des relations distendues voire rompues, et cela tant sur un plan social qu'économique. Nombre de décisions ou démarches, civiles, politiques ou stratégiques, placent ainsi la proximité au cœur des dispositifs envisagés (emplois de proximité, police de proximité, fête des voisins, pôle de compétitivité, systèmes de production localisés, districts industriels, etc.). L...

Análisis del comportamiento del segmento lumbar, no artrodesado, en escoliosis idiopática del adolescente de curva Lenke tipo 1 Análise do comportamento do segmento lombar sem artrodese em escoliose idiopática do adolescente com curvatura de Lenke tipo 1 Analysis of the behavior of the lumbar segment without spinal fusion in adolescent idiopathic scoliosis with curvature of lenke type 1

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Nicolás Siderakis

2012-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar el comportamiento del segmento lumbar, no artrodesado, en el plano coronal luego de fusiones torácicas selectivas en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente con curvas Lenke 1. MÉTODOS: Se evaluaron 21 pacientes con un seguimiento promedio de 29,71 meses (rango: 24-60 meses mediante análisis clínico y radiográfico retrospectivos de pacientes que presentaron escoliosis idiopáticas del adolescente, con curvas Lenke tipo 1 (ABC. RESULTADOS: En todos los pacientes, en los que se produjo un desequilibrio en el plano coronal, se constató la progresión del valor angular de la curva lumbar no artrodesada al final del seguimiento. CONCLUSIÓN: La curva lumbar no artrodesada progresó al final del seguimiento, en todos los pacientes con desequilibrio confirmado en el plano coronal (3/21.OBJETIVO: Determinar o comportamento do segmento lombar sem artrodese no plano coronal, após fusões torácicas seletivas na escoliose idiopática do adolescente com curvaturas de Lenke 1. MÉTODOS: Foram avaliados 21 pacientes com acompanhamento médio de 29,71 meses (faixa: 24 a 60 meses, por meio de análise clínica e radiográfica retrospectiva de pacientes que apresentaram escoliose idiopática do adolescente com curvaturas de Lenke tipo 1 (ABC. RESULTADOS: Constatou-se aumento do ângulo da curva lombar sem artrodese no final do acompanhamento em todos os pacientes que apresentaram desequilíbrio no plano coronal. CONCLUSÃO: O total dos pacientes nos quais se confirmou desequilíbrio no plano coronal (3/21 apresentaram progressão da curva lombar sem artrodese no final do acompanhamento.OBJECTIVE: To determine the outcome of lumbar segment without arthrodesis in the coronal plane, after selective thoracic fusions for with curvature of Lenke type 1 adolescent idiopathic scoliosis with curvature of Lenke type 1. METHODS: Twenty one patients were evaluated, with a mean follow-up of 29.71 months (range: 24-60 months with

Nucleoplasty as a therapeutic option for lumbar disc degeneration related pain: a retrospective study of 396 cases Nucleoplastia como opção terapêutica para dor relacionada à degeneração do disco lombar: um estudo retrospectivo de 396 casos

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José Lourenço Kallás

2013-01-01

Full Text Available OBJECTIVES: To make a retrospective analysis and evaluate a clinical response to the control of disc degeneration related pain of 396 patients submitted to percutaneous lumbar nucleoplasty; and to make a record of visual analogical scale (VAS up to a three-year follow-up after the surgical procedure. METHODS: Analysis of VAS score in 396 patients with lumbar disc degeneration related pain, according to anamnesis, clinical examination and magnetic resonance imaging (MRI, without improvement of previous clinical treatment, submitted to percutaneous nucleoplasty. RESULTS: A total of 26% of the patients presented 100% remission of pain or paresthesia, of whom 75% showed at least 50% of pain improvement. The median VAS pain improvement was about 67%. CONCLUSIONS: The median VAS improvement in inferior disc levels was higher than four points. The VAS showed improvement of the pain and paresthesia up to a three-year follow up after the surgical procedure.OBJETIVOS: Analisar retrospectivamente a resposta clínica no controle da dor relacionada à degeneração discal em 396 pacientes submetidos à nucleoplastia percutânea lombar; e fazer um registro da escala analógica visual (EAV com seguimento de três anos após a cirurgia. MÉTODOS: Análise da EAV de 396 pacientes com diagnóstico de hérnia de disco, de acordo com anamnese, exame clínico e imagens por meio de ressonância magnética (RM, sendo que nenhum deles apresentou melhora com tratamento clínico prévio. Estes pacientes foram submetidos à nucleoplastia percutânea. O estudo utilizou, para avaliação, o registro de escala analógica visual (EAV durante seguimento de até três anos após o procedimento cirúrgico. RESULTADOS: Um total de 26% apresentou 100% de remissão da dor ou parestesia; 75% apresentaram pelo menos 50% de melhora da dor. A mediana da EAV de melhora da dor foi de aproximadamente 67%. CONCLUSÕES: Houve melhora da EAV, com mediana maior do que quatro pontos nos

Celulares pagos por empregadores: “benefício” ou “malefício”?

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Lúcia Cipriano

Full Text Available Ao longo do século XX, os espaços e horários destinados ao trabalho eram isolados daqueles destinados à vida pessoal, familiar ou ao lazer. Na contemporaneidade, no entanto, tornou-se comum atender telefonemas de trabalho nos mais variados locais fora do horário de expediente e até mesmo nas férias. Uma das razões para esse novo tipo de comportamento é a concessão, pelos empregadores, de celulares com contas pagas aos seus funcionários. A presente pesquisa procurou investigar quais são as reações desses funcionários. Para tanto, foram conduzidas entrevistas de perguntas abertas com ocupantes de cargos de níveis gerenciais em empresas particulares do Estado do Rio de Janeiro. Foi possível constatar uma ambivalência generalizada entre os entrevistados. Por um lado, eles consideram tal prática um “benefício”, porque também podem usar o celular da empresa para assuntos pessoais, o que representa uma boa economia. Por outro lado, no entanto, se ressentem da invasão, não remunerada ou previamente acordada, de seu tempo livre. Alguns chegam mesmo a se referir a essa concessão como um “malefício”, ou, ainda mais radicalmente, como uma nova forma de escravidão.

Analgesia para a sutura artroscópica do manguito rotador: estudo comparativo entre o bloqueio interescalênico do plexo braquial e o bloqueio da bursa subacromial contínuo Management of pain after the rotator cuff arthroscopic suture: comparative study among the interescalenic blockade and the continuous intrabursal infusion

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Alexandre Almeida

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar o nível de dor pós-operatória de pacientes submetidos à sutura artroscópica da lesão do manguito rotador (MR que receberam protocolos diferentes de analgesia pós-operatória. Demonstrar a relação entre dor e o sexo do paciente, a dimensão da lesão suturada e a utilização da capsulotomia interna. Verificar a prevalência dos efeitos colaterais. MÉTODO: Foram analisados três grupos de pacientes operados entre 1º de junho de 2004 e 31 de maio de 2007. O grupo I foi composto pelos pacientes que receberam bloqueio interescalênico com ropivacaína a 0,75%. No grupo II, o mesmo bloqueio foi acrescido de 150µg de clonidina. No grupo III foi administrado um bolus de 30ml de ropivacaína a 0,75% para infiltração dos portais artroscópicos e diretamente no espaço subacromial, seguido de infusão contínua de ropivacaína a 0,2% em bomba de infusão. Os pacientes foram submetidos à medição da escala analógica visual (EAV com 24 horas após o procedimento. As variáveis estudadas foram: EAV, sexo, tamanho da lesão, necessidade de capsulotomia interna e prevalência dos efeitos colaterais. O estudo avaliou 196 pacientes, dos quais foram excluídos 51, totalizando n = 145 pacientes. O total de pacientes no grupo I foi de 65; no grupo II, de 19; e no grupo III, de 61. RESULTADOS: O índice da EAV médio encontrado no grupo I foi de 3,88 ± 1,737 (3; no grupo II, de 3,8 ± 1,6 (3; e no grupo III, de 1,95 ± 1,6 (2. Houve diferença significativa ao comparar os grupos I e III (p OBJECTIVE: To compare the level of postoperative pain in patients submitted to arthroscopic suture of a rotator cuff lesion who had different analgesia protocols. To demonstrate the relationship between pain and the gender of the patient, the dimension of the lesion sutured, and the use of internal capsulotomy. To check the prevalence of side effects. METHODS: Three groups of patients operated on between June 01, 2004 and May 31, 2007 were

The different origins of magnetic fields and activity in the Hertzsprung gap stars, OU Andromedae and 31 Comae

Science.gov (United States)

Borisova, A.; Aurière, M.; Petit, P.; Konstantinova-Antova, R.; Charbonnel, C.; Drake, N. A.

2016-06-01

Context. When crossing the Hertzsprung gap, intermediate-mass stars develop a convective envelope. Fast rotators on the main sequence, or Ap star descendants, are expected to become magnetic active subgiants during this evolutionary phase. Aims: We compare the surface magnetic fields and activity indicators of two active, fast rotating red giants with similar masses and spectral class but different rotation rates - OU And (Prot = 24.2 d) and 31 Com (Prot = 6.8 d) - to address the question of the origin of their magnetism and high activity. Methods: Observations were carried out with the Narval spectropolarimeter in 2008 and 2013. We used the least-squares deconvolution (LSD) technique to extract Stokes V and I profiles with high signal-to-noise ratio to detect Zeeman signatures of the magnetic field of the stars. We then provide Zeeman-Doppler imaging (ZDI), activity indicators monitoring, and a precise estimation of stellar parameters. We use state-of-the-art stellar evolutionary models, including rotation, to infer the evolutionary status of our giants, as well as their initial rotation velocity on the main sequence, and we interpret our observational results in the light of the theoretical Rossby numbers. Results: The detected magnetic field of OU Andromedae (OU And) is a strong one. Its longitudinal component Bl reaches 40 G and presents an about sinusoidal variation with reversal of the polarity. The magnetic topology of OU And is dominated by large-scale elements and is mainly poloidal with an important dipole component, as well as a significant toroidal component. The detected magnetic field of 31 Comae (31 Com) is weaker, with a magnetic map showing a more complex field geometry, and poloidal and toroidal components of equal contributions. The evolutionary models show that the progenitors of OU And and 31 Com must have been rotating at velocities that correspond to 30 and 53%, respectively, of their critical rotation velocity on the zero age main sequence

Hong-Ou-Mandel Interference between Two Deterministic Collective Excitations in an Atomic Ensemble

Science.gov (United States)

Li, Jun; Zhou, Ming-Ti; Jing, Bo; Wang, Xu-Jie; Yang, Sheng-Jun; Jiang, Xiao; Mølmer, Klaus; Bao, Xiao-Hui; Pan, Jian-Wei

2016-10-01

We demonstrate deterministic generation of two distinct collective excitations in one atomic ensemble, and we realize the Hong-Ou-Mandel interference between them. Using Rydberg blockade we create single collective excitations in two different Zeeman levels, and we use stimulated Raman transitions to perform a beam-splitter operation between the excited atomic modes. By converting the atomic excitations into photons, the two-excitation interference is measured by photon coincidence detection with a visibility of 0.89(6). The Hong-Ou-Mandel interference witnesses an entangled NOON state of the collective atomic excitations, and we demonstrate its two times enhanced sensitivity to a magnetic field compared with a single excitation. Our work implements a minimal instance of boson sampling and paves the way for further multimode and multiexcitation studies with collective excitations of atomic ensembles.

Axillary local anesthetic spread after the thoracic interfacial ultrasound block – a cadaveric and radiological evaluation

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Patricia Alfaro de la Torre

2017-11-01

, estudos anatômicos e radiológicos foram realizados para determinar a deposição e disseminação de azul de metileno e anestésico local, respectivamente injetados na axila via plano interfascial torácico. Exames de ressonância magnética foram então realizados em 15 de 34 pacientes programados para cirurgia de mama unilateral envolvendo qualquer um dos seguintes procedimentos: esvaziamento axilar, biópsia de linfonodo sentinela, biópsia de linfonodo axilar, ou mamas supranumerárias, para verificar a deposição e tempo de propagação da solução dentro do plano interfascial torácico in vivo. Resultados: Estudos radiológicos e em cadáveres mostraram que a injeção de anestésico local e azul de metileno via plano interfascial torácico usando a técnica guiada por ultrassom resulta em deposição confiável na axila. Nos pacientes, a injeção de anestésico local produziu um bloqueio sensitivo axilar confiável. Esse achado foi corroborado por estudos de ressonância magnética que mostraram sinais hiperintensos na região axilar. Conclusões: Esses achados definem as características anatômicas do bloqueio da região axilar e destacam o potencial clínico desses novos bloqueios. Keywords: Anesthesia, conduction, Axilla, Intercostal muscles, Brachial plexus block, Intercostal nerves, Lymph node excision, Ultrasonography, Palavras-chave: Anestesia por condução, Axila, Músculos intercostais, Bloqueio do plexo braquial, Nervos intercostais, Excisão de linfonodo, Ultrassonografia

A oitava face do poeta: o amor natural - erotismo tardio ou alquimia do amor?

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Maria de Santa-Cruz

2003-03-01

Full Text Available Amor natural e filosofia natural. Lembrança de algumas das faces conhecidas do Poeta. A face velada: O Amor natural e hipertextualidade ostentada ou apenas simbolizada – epígrafes e símbolos reiterados de substâncias arcanas em permanente transmutação (paródia ou homenagem à Alquimia?. Salomão, Platão, Ovídio, Camões e Blake. Metamorfoses e ritualização e mistérios da palavra e dos corpos amantes. Signos-símbolos medievais, renascentistas e neológicos. Onde e como o amor? Locus terrenus vs ilha dos amores. O fogo, o Sol, o Rei, o homem; a água, a Lua, a Rainha, a mulher. A Rosa. Fauna e flora: natureza animal do Sol (masc. e natureza vegetal da Lua (fem.. Caos e cosmologia. Gênese da obra e origem divina do amor. Conjunctio e androginia da filha (ou obra do poeta-filósofo. O ciclo do amor que leva à morte, purificação e júbilo e, de novo, à fermentação, fixação... e renascimento.

Ensaio de linguagem ou linguagem de ensaio

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Pedro Duarte

2007-04-01

Full Text Available Este texto é um ensaio de linguagem, ou seja, um ensaio sobre a linguagem. Mas é, também, a investigação da linguagem do ensaio, isto é, do tipo de escrita que entra em jogo na forma de prosa que chamamos de ensaios. Para tanto, ele mobiliza autores como Heidegger e, principalmente, Walter Benjamin, Lukács e Adorno. Todos eles, porém, entram em cena no intuito de ajudar num estudo sobre a importância da linguagem no enfrentamento da situação contemporânea do pensamento, cuja problematização filosófica fica evidente a partir das dificuldades, por exemplo, de escrever uma tese acadêmica tradicional.

Renouvellement ou crise de l’imaginaire capitaliste?

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Wolfe, Harald

2008-12-01

Full Text Available Cette contribution met en question l’imaginaire capitaliste : son noyau chez Castoriadis – maîtrise (pseudo- rationnelle, organisation bureaucratique – et ses métamorphoses contemporaines. On a parlé d’un "nouvel esprit du capitalisme" (Boltanski/Chiapello: organisation en réseau, des projets, autonomie relative du travail. Ces mutations de l’idéologie managériale et le développement correspondant de l’institution de l’organisation et du travail signifient-ils un véritable renouvellement de l’imaginaire capitaliste? Ou bien ces changements, avec leurs contradictions et leurs limites, sont-ils, au contraire, l’indice d’une crise profonde de la capacité d’innovation et de mobilisation des significations imaginaires sociales centrales du capitalisme?

Mielite transversa secundária a estafilococcemia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juliana Avila Duarte

2012-01-01

Full Text Available Paciente de 32 anos, masculino, preto, foi recebido e internado na emergencia do HCPA com tetraplegia e insuficiência ventilatória. Familiares relatavam que o paciente referia febre, dores lombares e sensação de rigidez de nuca há dois dias e perda súbita dos movimentos em membros superiores e inferiores há um dia, e também referiam história de tratamento de lesão perfurocortante  no pé direito com antibioticos IM por 10 dias. Durante a internação o paciente necessitou de hemodiálise e  apresentou episódio de bradicardia extrema, necessitando de marca-passo. Quatro dias após internação não apresentava melhora do líquor ou sintomatologia neurológica. Realizada nova punção lombar com proteínas totais 1221 mg/dl e leucócitos 196/mm3. PCR para Herpes 1 e 2 Positivo. Associado Aciclovir à Vancomicina . Não apresentou nenhuma melhora neurológica.Realizou exame de Ressonância Magnética (RM da coluna cervical em 24/02/2011, que foi compatível com mielite transversa. Paciente iniciou quadro de abdome agudo por úlcera perfurada, necessitando de intervenção cirúrgica e diversos episódios subsequentes de hemorragia digestiva, resistentes a terapêutica, tratados com embolização percutânea da artéria gastroduodenal. Realizou nova RM em 11/03/2011 que demonstrou abscessos intra e perimedulares. Evolui ao óbito. Diagnóstico final: Estafilococcemia, com meningoencefalite e abscessos.

Bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical, em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica: relato de caso Bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical, en paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: relato de caso Infraclavicular vertical brachial plexus blockade in patients with chronic obstructive pulmonary disease: case report

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Diogo Brüggemann da Conceição

2006-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC têm risco aumentado de complicações pós-operatórias, sobretudo quando submetidos à anestesia geral. O bloqueio do plexo braquial representa uma alternativa para estes pacientes em intervenções cirúrgicas de membros superiores. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical em paciente com DPOC com fratura de cotovelo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 67 anos, 52 kg, estado físico ASA III, com indicação de osteossíntese de cotovelo, portadora de bronquiectasias desde nove anos de idade após uma pneumonia. Apresentava tosse produtiva habitualmente, e fora submetida à avaliação de seu pneumologista que a liberou para o procedimento. Após instalação de monitorização com pressão arterial não-invasiva, ECG e oxímetro de pulso, foi realizado bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular vertical com 30 mL de ropivacaína a 0,5%. A intervenção cirúrgica foi realizada sem intercorrências. A paciente recebeu alta hospitalar no dia seguinte ao procedimento cirúrgico. CONCLUSÕES: O bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular vertical é uma técnica alternativa para portadores de DPOC e fratura de cotovelo, por sua menor morbidade quando comparado com a anestesia geral e com a via supraclavicular.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (DPOC presentan riesgo mayor de complicaciones postoperatorias especialmente cuando se les someten a la anestesia general. El bloqueo del plexo braquial representa una alternativa para esos pacientes en intervenciones quirúrgicas de miembros superiores. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical en paciente con DPOC con fractura de codo. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 67 años, 52 kg

Correlação clínica e radiológica de pacientes portadores de dor lombar crônica com a discografia Correlación de la clínica y radiología de pacientes portadores de dolor lumbar crónico con la discografia Clinical and radiological correlation in patients with low back pain submitted a discography

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Emiliano Neves Vialle

2009-03-01

Full Text Available OBJETIVO: correlacionar dados clínicos e de imagem com resposta à discografia em pacientes portadores de dor lombar crônica. MÉTODOS: análise prospectiva de 33 discografias em 20 pacientes portadores de dor lombar crônica. A avaliação constou de exame clínico e radiológico por meio de um protocolo contendo dados da anamnese, VAS, Oswestry e achados da ressonância magnética. RESULTADOS: dos 33 discos examinados, 14 exames foram positivos e 19 negativos. A média de idade dos pacientes com discografia positiva foi de 40,7 anos e para discografia negativa foi de 43,14 anos. Os pacientes com dor lombar associada à ciática tiveram discografia positiva em 87,5% dos casos, enquanto pacientes com apenas lombalgia, 50% (p=0,008. A positividade da discografia foi de 88,9% para pacientes com mais de quatro episódios, enquanto entre um a quatro episódios tiveram positividade de 50% (p=0,004. A Escala Visual Analógica (EVA média e a avaliação conforme a escala de Oswestry não diferiram de modo significativo. Em relação à ressonância magnética, foi evidenciada uma positividade de 80% nos discos com HIZ (High Intesity Zone (p=0,045 e de 75% nos discos com alterações de Modic9 (p=0,083. O endpoint foi avaliado como com ou sem resistência á injeção intradiscal, e os exames com resistência tiveram menor positividade (31,58%, p=0,0143. CONCLUSÃO: pacientes com queixa principal de dor lombar associada à ciática, que tiveram mais de quatro agudizações associados a presença de HIZ na ressonância magnética têm maior incidência de positividade na discografia. Na discografia, endpoint com resistência tem maior associação com incidência de discos assintomáticos. Mesmo sem demonstrar diferença estatisticamente significante, existe uma forte associação entre alterações tipo Modic9 com discografia positiva.OBJETIVO: correlacionar datos clínicos y de imagen con respuesta a la discografía en pacientes de dolor lumbar cr

Determinantes clínicos com influência no prognóstico da discectomia lombar: análise multifatorial Determinantes clínicos que influyen en el pronóstico de la disectomía lumbar: análisis multifactorial Clinical determinants' influence on lumbar discectomy prognosis: multi-factor analysis

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Paulo Jorge Da Rocha Carvalho

2010-03-01

Full Text Available A seleção e o agendamento temporal inadequados dos pacientes permanecem as causas mais importantes de insucesso da cirurgia discal lombar. OBJETIVO: Este trabalho pretende avaliar os resultados clínicos e os factores preditivos que influenciam o prognóstico dos pacientes submetidos à discectomia lombar através de um modelo analítico multifatorial. MÉTODOS: Apresentamos uma série prospectiva de 68 pacientes com hérnias discais lombares que foram submetidos à discectomia entre 2003 e 2007. O seguimento médio foi de 3,9±0,1 anos. Os resultados clínicos foram avaliados utilizando o escore JOA (Japonese Orthopaedic Association Assessment Scoring System (JOA=29. RESULTADOS: Resultados pós-operatórios bom e excelente foram obtidos em 75% dos casos. Pacientes do sexo masculino e a preponderância de sintomas subjectivos sobre sintomas clínicos estiveram associados com os melhores resultados clínicos e com o retorno mais precoce à actividade laboral. O tempo de espera pela cirurgia não teve influência no resultado final. A necessidade de cirurgia foi questionada na ausência de défices neurológicos significativos (JOA para resultados clínicos >3/6. Um valor JOA pré-operatório >15 (debilidade inicial baixa está correlacionado com piores resultados clínicos pós-operatórios. CONCLUSÕES: O escore JOA é de fácil aplicação para clínicos e pacientes, uniformiza dados subjectivos e apresenta valor preditivo para os resultados dos pacientes submetidos à discectomia lombar.La selección y la agenda temporal inadecuada de los enfermos permanecen como las causas más importantes de la falta de éxito en la cirugía discal lumbar. OBJETIVO: este trabajo pretende evaluar los resultados clínicos y los factores predictivos que influyen en el pronóstico de los pacientes sometidos a la discectomía lumbar por medio de un modelo analítico multifatorial. MÉTODOS: se presenta una serie prospectiva de 68 pacientes con hernias discales

Photometabolism of Heterocyclic Aromatic Compounds by Rhodopseudomonas palustris OU 11

Science.gov (United States)

Sasikala, C.; Ramana, C. V.; Rao, P. Raghuveer

1994-01-01

Rhodopseudomonas palustris OU 11 (ATCC 51186; DSM 7375) isolated from a pond of chemical industry effluent could anaerobically photometabolize heterocyclic aromatic compounds belonging to the pyridine and pyrazine groups only after a period of adaptation on pyrazinoic acid of 5 to 6 weeks. Growth on heterocyclic compounds was light dependent. The effects of various concentrations of heterocyclic compounds on growth suggest that higher concentrations of these compounds inhibit growth and are toxic. PMID:16349307

Imagens no calor da hora ou a Fênix renascida da imagem documental

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Kati Caetano

2008-12-01

Full Text Available Apesar da freqüente discussão, tanto nos meios acadêmicos quanto nos midiáticos, envolvendo a crise da imagem documental, na esteira da propalada crise da cultura documental como um todo, não há como negar a proliferação de imagens e o incremento de uma produção assumida com esse propósito no universo das relações comunicacionais, seja ele impresso ou digital. Se, no domínio da arte, a ação hegemônica contemporânea consiste na desestabilização figurativa das imagens, do lado das mídias de produção massiva, afirma-se a sua estabilização como condição fundante do ato de documentar. Este trabalho não visa abordar as várias concepções de documental, porque parte do pressuposto de que esse aspecto se apresenta como resultado de estratégias figurativo-enunciativas de “fazer crer”, responsáveis por múltiplos regimes de sentido. De suas escolhas e agenciamentos decorrem modalidades interacionais amparadas na mediatez ou imediatez dos processos compreensivos, num sistema de valores condicionantes do ato comunicativo que coloca em evidência as funções prática, cognitiva, afetiva ou fiduciária (calcada em regimes de crença das mediações simbólicas. A questão mais geral que norteia o presente texto é indagar como as diferentes mídias, do fotográfico ao virtual, operam com essas imagens e que tipos de implicações comunicacionais promovem.

Maternidade e trabalho: direito ou dever?

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Lorena Almeida Gill

2013-07-01

Full Text Available O presente estudo pretende investigar a relação maternidade e trabalho entre 1940 e 1949 em Pelotas, levando em conta que a função maternal, na maior parte das vezes, se apresenta à mulher como algo inerente à sua condição humana. Como fonte para esta pesquisa, se lançou mão dos processos da Justiça do Trabalho da Comarca de Pelotas, acervo este salvaguardado pelo Núcleo de Documentação Histórica da Universidade Federal de Pelotas. No intuito de contribuir para uma história das mulheres, foi realizado um levantamento quantitativo, no qual foram escolhidos para investigação somente os dissídios femininos. Sendo assim, se torna relevante analisar como era tratado o trabalho formal e as questões que envolvem a maternidade, entendida como gestação e cuidado com os filhos.

Desempenho de bezerros da raça holandesa com desaleitamento aos 28 ou 56 dias de idade, com ou sem aditivo à base de oligossacarídeo de manana

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Sandi Décio

2001-01-01

Full Text Available Vinte e quatro bezerros da raça Holandesa foram utilizados num experimento com delineamento completamente casualizado, em arranjo fatorial 2x2 (desaleitamento aos 28 ou 56 dias, com ou sem a adição de oligossacarídio de manana à dieta, e seis repetições por tratamento. Não houve interação entre os fatores período de aleitamento e uso ou não de aditivo. O desaleitamento aos 28 dias, em comparação com 56 dias, resultou, aos 56 dias de idade, em menor peso final, menor ganho médio diário de peso, maior consumo de concentrado, menor consumo total de matéria seca e pior conversão alimentar. Não houve diferenças em relação às medidas corporais iniciais e finais de altura de cernelha, perímetro torácico e abdominal, embora o desaleitamento aos 28 dias tenha diminuído o ganho médio diário de perímetro torácico. Em um levantamento dos custos de alimentação, medicamentos e mão-de-obra veterinária, os animais desaleitados aos 28 dias apresentaram menor custo total individual e menor custo por kg de ganho de peso. O emprego do aditivo não afetou as dimensões corporais, porém resultou em maior ganho de peso, final e diário, e melhor conversão alimentar, reduzindo o custo médio por kg de ganho de peso.

Evolução clínica a longo prazo, correlacionando a presença de bloqueios da condução intraventricular em pacientes chagásicos e não chagásicos assintomáticos Long-term follow up of asymptomatic chagasic individuals with intraventricular conduction disturbances, correlating with non-chagasic patients

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João Pimenta

1999-12-01

Full Text Available Estudo prospectivo para avaliar o potencial evolutivo, a longo prazo, dos transtornos da condução intraventricular em indivíduos chagásicos e não chagásicos assintomáticos. Foram submetidos a estudo eletrofisiológico, por metodologia convencional, 84 indivíduos portadores de bloqueio de ramo direito ou esquerdo, 55 chagásicos e 29 não chagásicos. A idade média foi de 45 anos nos chagásicos e 63 nos não chagásicos (pThis prospective study was designed to evaluate intraventricular conduction disturbances in asymptomatic patients with Chagas' disease, and patients with primary sclerosis of the conducting system of the heart (Lev-Lenègre's disease. Eighty-four asymptomatic individuals with right- or left-bundle branch block were submitted to electrophysiological evaluation and long-term follow-up. Fifty-five had positive serologic blood tests for Chagas' disease and 29 had Lev-Lenègre's disease. Mean-age of 45 years in chagasic and 63 in non-chagasic patients (p< 0.001. There were 54 (98.2% with right-bundle branch block in chagasic and 14 (48.3% among non-chagasic patients (p <0.001. Sinus nodal and atrioventricular nodal functions presented no differences in either group. However, mean HV interval was greater in the NCH than in the CH group (p< 0.01. After a mean follow-up of 121 ± 63.75 months among chagasic and 94.97 ± 67.55 months among non-chagasic patients, total mortality was 20 (36.6% patients in chagasic and 9 (31% among non-chagasic patients (NS. Cardiac death was recorded in 17 (85% individuals among chagasic and 3 (33.3% among non-chagasic patients(p <0.05. Sudden death occurred in 10 (50% among chagasic and was not observed in non-chagasic patients (p <0.01. In conclusion: 1. Asymptomatic chagasic individuals with intraventricular conduction disturbances showed higher cardiac mortality, sudden or non-sudden death in relation to non-chagasic individuals. 2. The evaluated electrophysiological parameters were of no

Potenciais interações entre fármacos e produtos à base de valeriana ou alho

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Rodrigo F. Alexandre

Full Text Available Atualmente, as potenciais interações entre fármacos e plantas medicinais e/ou medicamentos fitoterápicos são objetos de inúmeros estudos. Tais estudos são motivados pelo fato de que a fitoterapia é amplamente utilizada em associação com diversos fármacos. Nesta revisão, as informações sobre as principais interações entre produtos elaborados com valeriana ou alho foram localizadas, avaliadas e sistematizadas. Verificou-se que tais plantas podem alterar os perfis farmacocinéticos e/ou farmacodinâmicos de diversos fármacos, podendo provocar conseqüências graves aos pacientes. A valeriana pode aumentar os efeitos adversos dos benzodiazepínicos, reduzir a biodisponibilidade dos fármacos metabolizados pelo sistema P450-CYP3A4 e provocar hemorragias graves quando utilizada juntamente com anticoagulantes orais e antiplaquetários. O alho pode aumentar a biodisponibilidade dos relaxantes musculares, potencializar os efeitos terapêuticos e adversos dos hipoglicemiantes, provocar hemorragias quando administrado juntamente com anticoagulantes orais e antiplaquetários e reduzir a biodisponibilidade dos anti-retrovirais inibidores de protease. Porém, tais potenciais interações não são consensos na literatura, visto que há limitações metodológicas e diferenças significativas entre os estudos localizados. Mesmo assim, o uso de produtos à base de valeriana ou alho, associado com determinados fármacos, deve ser adequadamente monitorado por um profissional da área da saúde.

Autogestion des troubles de l'humeur et/ou d'anxiété par l'activité physique et l'exercice

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Louise Pelletier

2017-01-01

Full Text Available Introduction : L'activité physique et l'exercice constituent une stratégie d'autogestion importante pour les personnes vivant avec une maladie mentale. Cette étude visait à caractériser à la fois les personnes atteintes d'un trouble de l'humeur et/ou d'anxiété qui faisaient de l'exercice ou de l'activité physique pour aider à gérer leur trouble et celles qui n'en faisaient pas, ainsi qu'à identifier les facteurs facilitant l'activité physique et l'exercice et ceux constituant un obstacle. Méthodologie : L'Enquête sur les personnes ayant une maladie chronique au Canada - Composante des troubles de l'humeur et/ou d'anxiété de 2014 a été utilisée pour cette étude. Les répondants (n = 2 678 ont été classés en fonction de la fréquence à laquelle ils faisaient de l'exercice : (1 aucun exercice, (2 exercice une à trois fois par semaine et (3 exercice quatre fois ou plus par semaine. Nous avons procédé à des analyses descriptives et de régression logistique multinomiale. Nous avons pondéré toutes les estimations afin que les données soient représentatives de la population canadienne adulte vivant en logement privé dans l'une des 10 provinces et ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de troubles de l'humeur et/ou d'anxiété. Résultats : Sur l'ensemble des Canadiens affectés, 51,0 % ne faisaient aucun exercice pour aider à gérer leur trouble de l'humeur et/ou d'anxiété, 23,8 % en faisaient d'une à trois fois par semaine et 25,3 % en faisaient quatre fois ou plus par semaine. On a établi un lien entre, d'une part, un âge plus avancé, des niveaux de scolarité plus bas et une suffisance de revenu du ménage plus faible et, d'autre part, une fréquence plus importante de l'inactivité. Les individus vivant avec un trouble de l'humeur (avec ou sans anxiété et ceux avec des comorbidités physiques étaient moins susceptibles de faire régulièrement de l'exercice. Les recommandations d'un médecin ou d

Osteomyelite atypique ou centrale de la base du crane d'origine ...

African Journals Online (AJOL)

Introduction : L'ostéomyélitede la base du crâne esttypiquement secondaire à une otite externe nécrosante chez des patients âgés, diabétiques. Elle atteint l'os temporal et est habituellement due au pseudomonasaeruginosa. Dans sa forme atypique, l'ostéomyélite atteint les os sphénoïdal ou occipital sans otite externe ...

Quantification of the effect of in-situ generated uranium metal on the experimentally determined O/U ratio of a sintered uranium dioxide fuel pellet

International Nuclear Information System (INIS)

Narasimha Murty, B.; Bharati Misra, U.; Yadav, R.B.; Srivastava, R.K.

2005-01-01

This paper describes quantitatively the effect of in-situ generated uranium metal (that could be formed due to the conducive manufacturing conditions) in a sintered uranium dioxide fuel pellet on the experimentally determined O/U ratio using analytical methods involving dissolution of the pellet material. To quantify the effect of in-situ generated uranium metal in the fuel pellet, a mathematical expression is derived for the actual O/U ratio in terms of the O/U ratio as determined by an experiment involving dissolution of the material and the quantity of uranium metal present in the uranium dioxide pellet. The utility of this derived mathematical expression is demonstrated by tabulating the calculated actual O/U ratios for varying amounts of uranium metal (from 5 to 95% in 5% intervals) and different O/U ratio values (from 2.001 to 2.015 in 0.001 intervals). This paper brings out the necessity of care to be exercised while interpreting the experimentally determined O/U ratio and emphasizes the fact that it is always safer to produce the nuclear fuel with oxygen to uranium ratios well below the specified maximum limit of 2.015. (author)

Systèmes d'information sanitaire ou santé sexuelle et reproductive ...

International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

23 mai 2017 ... Systèmes d'information sanitaire ou santé sexuelle et reproductive des adolescents en Afrique de l'Ouest. Appel. Propositions. Programme(s) ... Sujet(s). Systèmes de santé, ADOLESCENTS, SANTÉ REPRODUCTIVE, DROITS EN MATIERE DE PROCREATION. Durée. 36 à 48 mois. Financée par. CRDI ...

TOPOGRAFIA DAS INTUMESCÊNCIAS CERVICAL E LOMBAR EM GATOS SEM RAÇA DEFINIDA (Felis catus Linnaeus, 1758 TOPOGRAPHY OF THE CERVICAL AND LUMBAR INTUMESCENSES IN THE DOMESTIC WITHOUT RACE CAT (Felis catus Linnaeus, 1758

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Rosana Marques Silva

2008-12-01

Full Text Available Foram obtidas informações sobre as intumescências cervical (IC e lombar (IL de gatos sem raça definida, analisando trinta animais, post-mortem, adultos. Removeram-se a pele e a musculatura dorsal da coluna vertebral para expor a medula espinhal e seus envoltórios por meio de secção dos arcos vertebrais, evidenciando-se a IC e a IL. Fez-se a mensuração da IC e IL e sua relação com as vértebras cervicais (C, torácicas (T e lombares (L para obter a esqueletopia. A IC apresentou-se com o tamanho variando de 3,30-8,00 cm, sendo que em nove animais (30,00 ± 8,36% este foi entre 5,00-5,50 cm. A IL apresentou-se com o tamanho variando de 2,90-5,70 cm, e em 21 animais (70,00 ± 8,36% este foi de 3,00-4,50 cm. A esqueletopia dessas estruturas foi variável: em dezesseis animais (53,33 ± 9,10% a IC iniciou-se na vértebra C3 e a IL, em 23 animais (76,67 ± 7,72% na L4. Os finais da IC e da IL ocorriam em doze animais (40,00 ± 8,94% na vértebra T1 e em 24 (80,00 ± 7,30% ao nível da vértebra L6, respectivamente.

PALAVRAS-CHAVES: Gatos, medula espinhal, intumescência, topografia There were analyzed the cervical (CI and lumbar intumescences (IL of 30 post mortem domestic without race cats of both sexes. The dorsal skin and muscles from the vertebral column were removed to expose the spinal cord and its wrappers were visualized when the vertebral arcs were sectioned, exposing the CI and LI. The CI and LI where measured up and their relationship with cervical (C, thoracic (T and lumbar (L vertebrae were analyzed to get their skeletopy. The length of the CI presented a variation from 3.30-8.00 cm, with a higher frequency of 9 animals (30.00 ± 8.36% presenting 5.00-5.50 cm. The length of the LI presented a variation from 2.90-5.70 and the higher frequency observed was 21 animals (70.00 ± 8.36% presenting 3.00-4.50 cm. Their skeletopy were also variable: in 16 animals (53.33 ± 9.10% the CI began at the C3 and the LI began at the L

Cinematic Orientalism: Bab el Oued City & The Time that Remains

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Volkan Yücel

2018-04-01

Full Text Available This paper focuses on orientalism as a cinematic paradigm in Islamic imagination. We compare two movies, “Bab el Oued City” (1994 and “The Time That Remains” (2009 that present different cases with regard to orientalism, fundamentalism and gender. We identify basic characters, their agency and roles in the whole setting. Our main argument about the movies, though originating from different contexts and historicity, is that they present somewhat conflicting cases with regard to issues we named above.

Fatores influenciadores na decisão de produzir ou comprar: um estudo no sistema agroindustrial da cana

OpenAIRE

Consoli, Marcelo Henrique

2007-01-01

Dentre inúmeras maneiras possíveis para as empresas organizarem suas atividades e definirem suas fontes de obtenção de recursos, destaca-se duas formas polares, são elas: produzir internamente ou comprar no mercado. Dessa maneira, a opção por uma dessas formas ou até mesmo a opção por uma forma híbrida, define o grau de integração vertical adotada pela empresa. Este trabalho tem como objetivo levantar e classificar quais são os principais fatores considerados pelos gestores ...

Rebelle De Fatou Keita Ou le Combat Feminin Contre la Patriarchie ...

African Journals Online (AJOL)

Le combat féministe est un sujet d'actualité dans une Afrique toujours gouvernée par des systèmes phallocentriques qui emprisonnent la femme ou l'enterrent dans la misère. L'écriture, parmi d'autres moyens, est une arme par excellence utilisée dans le combat contre le système patriarcal. L'écrivaine féministe s'en sert ...

Iliohypogastric/ilioinguinal nerve block in inguinal hernia repair for postoperative pain management: comparison of the anatomical landmark and ultrasound guided techniques

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Abdurrahman Demirci

2014-09-01

ultrassom e a de marcos anatômicos para o manejo da dor no pós-operatório em casos de herniorrafia inguinal em adultos. Métodos: Foram randomicamente divididos 40 pacientes, estado físico ASA I-II, em dois grupos iguais: nos grupos AN (técnica de marcos anatômicos e US (técnica guiada por ultrassom, o bloqueio dos nervos ílio-hipogástrico/ilioinguinal foi feito com 20 mL de levobupivacaína a 0,5% antes da cirurgia com as técnicas especificadas. Escore de dor na avaliação pós-operatória, tempo de primeira mobilização, tempo de internação hospitalar, escore de satisfação com a analgesia no pós-operatório, efeitos colaterais induzidos por opiáceos e complicações relacionadas ao bloqueio foram avaliados durante 24 horas de pós-operatório. Resultados: Escores EVA em repouso na sala de recuperação e todos os valores clínicos durante o acompanhamento foram significativamente menores no grupo ultrassom (p < 0,01 ou p < 0,001. Escores EVA em movimento na sala de recuperação e todos os valores clínicos durante o acompanhamento foram significativamente menores no grupo ultrassom (p < 0,001 em todos os tempos avaliados. Enquanto os tempos de internação e da primeira mobilização foram significativamente menores, os índices de satisfação com a analgesia foram significativamente maiores no grupo ultrasom (p < 0,05, p < 0,001, p < 0,001, respectivamente. Conclusão: De acordo com o nosso estudo, o bloqueio dos nervos ílio-hipogástrico/ilioinguinal guiado por US em herniorrafias inguinais em adultos proporciona uma analgesia mais eficaz e maior satisfação com a analgesia do que com a técnica de marcos anatômicos. Além disso, pode-se sugerir que a observação das estruturas anatômicas com a US pode aumentar o sucesso do bloqueio e minimizar as complicações relacionadas ao bloqueio. Keywords: Inguinal herniorrhaphy, Iliohypogastric/ilioinguinal nerve block, Ultrasound, Landmark, Postoperative pain management, Levobupivacaine

SITUATION OF FLUORIDES RATE IN WATERS AND MAJOR CONSUMED FOOD IN WILAYA EL-OUED

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A. Zobeidi

2015-08-01

Full Text Available The effects of mineral salts in the drinking water, beneficial or harmful depending on their concentration, are known for many years and thus the problem posed                     by fluoride ions in the waters of the region (Fluorosis Dental and skeletal. This                  study proposes, the estimated daily intake of fluoride from its water distribution and           the main food consumed per capita in the region of El-Oued (dates, tea,                          couscous, lentils, carrots, potatoes, pumpkin ..., which has a significant content of fluoride in their composition. In addition to the arid climatic conditions, the air temperature is very high in summer, leads to a strong human perspiration. This preliminary result leads us to propose a standard fluoride-specific region of El-Oued. The results showed that the majority of water samples and analyzed the main foods of the region of El-Oued is charged fluoride ions and exceed the maximum dose recommended for adults from 0.05 to 0.07 mg / kg / day.

Bases anatômicas para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular Bases anatómicas para el bloqueo anestésico del plexo braquial por vía infraclavicular Anatomical basis for infraclavicular brachial plexus block

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Luiz Carlos Buarque de Gusmão

2002-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Procuramos demonstrar neste estudo a presença constante da fossa infraclavicular, com a finalidade de sua utilização como via de acesso para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular. Visando solucionar o ponto onde os fascículos do plexo braquial podem ser localizados no interior da fossa, propusemos medidas a partir da face anterior da clavícula e do ângulo formado pelo encontro do músculo deltóide com a clavícula (ângulo deltoclavicular. A primeira medida permite localizar em profundidade o local onde passa o plexo braquial. Já a segunda, determina a projeção dos fascículos dentro da fossa, o que corresponde ao ponto de entrada da agulha na superfície cutânea. MÉTODO: Foram efetuadas medidas entre a face anterior da clavícula e os fascículos do plexo braquial, e do ângulo deltoclavicular até a projeção superficial dos fascículos. Com base nos achados anatômicos foi proposta uma técnica de abordagem do plexo braquial por via infraclavicular. RESULTADOS: Foram analisadas 100 regiões infraclaviculares de cadáveres fixados. A fossa infraclavicular foi detectada em 96 casos. Nessas os fascículos do plexo braquial localiza-se totalmente ou parcialmente em 97,9%. A medida aferida entre a face anterior da clavícula e os fascículos do plexo, foi de 2,49 cm e do ângulo deltoclavicular até a projeção superficial dos fascículos estava em 2,21 cm. CONCLUSÕES: Os dados obtidos permitem a determinação precisa do ponto de introdução da agulha, a qual, dirigida perpendicular à pele, atinge o plexo braquial sem perigo de provocar pneumotórax ou lesão vascular, possibilitando uma segurança maior aos anestesiologistas, e permitindo a volta da prática do bloqueio do plexo abaixo da clavícula.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Buscamos demostrar en este estudio la presencia constante de la fosa infraclavicular, con la finalidad de su utilización como vía de acceso para el

Avaliação clínica radiológica da artrodese lombar transforaminal aberta versus minimamente invasiva Evaluación clínica radiológica de la artrodesis lumbar transforaminal abierta versus mínimamente invasiva Clinical and radiological evaluation of open transforaminal lumbar interbody fusion versus minimally invasive

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Cristiano Magalhães Menezes

2009-09-01

Full Text Available OBJETIVO: a proposta deste trabalho é comparar os resultados clínicos e radiológicos dos pacientes submetidos à artrodese transforaminal aberta e minimamente invasiva. MÉTODOS: quarenta e cinco pacientes foram submetidos à artrodese lombar transforaminal pelo Grupo de Cirurgia Espinhal do Hospital Lifecenter/Ortopédico de Belo Horizonte, no período de Dezembro de 2005 a Maio de 2007, sendo 15 no grupo de artrodese aberta e 30 pacientes do grupo de artrodese minimamente invasiva (MIS. As indicações para a artrodese intersomática foram: doença degenerativa do disco, associada ou não a hérnia de disco ou estenose do canal; espondilolistese de baixo grau espondilolítica ou degenerativa; e síndrome pós-laminectomia/discectomia. As variáveis analisadas foram: tempo de cirurgia, tempo de internação hospitalar, necessidade de hemotransfusão, escala analógica visual de dor (VAS lombar e dos membros inferiores, Oswestry, índice de consolidação da artrodese e retorno ao trabalho. RESULTADOS: o seguimento mínimo foi de 24 meses. Havia oito homens e sete mulheres no Grupo Aberto e 17 homens e 13 mulheres no Grupo MIS. O tempo cirúrgico médio foi de 222 minutos e 221 minutos, respectivamente. Houve melhora significativa da VAS e Oswestry no pós-operatório em ambos os grupos. O tempo de internação hospitalar variou de 3,3 dias para o Grupo Aberto e 1,8 dias para o Grupo MIS. O índice de fusão obtido foi de 93,3% em ambos os grupos. Houve necessidade de hemotransfusão em três pacientes no Grupo Aberto (20% e nenhum caso MIS. CONCLUSÕES: a transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF minimamente invasiva apresenta resultados similares em longo prazo quando comparado à TLIF aberta, com os benefícios adicionais de menor morbidade pós-operatória, menor período de internação e reabilitação precoce.OBJETIVO: la propuesta de este trabajo es comparar los resultados clínicos y radiológicos de los pacientes sometidos a la

O CONHECIMENTO ORGANIZACIONAL: PRODUTO OU PROCESSO?

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Patricia de Sá Freire

2014-01-01

Full Text Available Este estudo objetiva compreender como uma empresa pode mapear e identificar com mais precisão e agilidade o conhecimento visto que este é construido na mente humano, bem como gerenciá-lo de maneira a diminuir os riscos da sua transferência e integração entre pessoas, entre sistemas ou entre pessoas e sistemas. Para tal, foi elaborado o estado da arte sobre o termo “conhecimento”, entendendo seus processos com base em uma pesquisa qualitativa mediante revisão sistemática da literatura que levou a um amplo levantamento bibliográfico e documental. Os resultados alcançados por esta pesquisa apresentam a origem e evolução dos significados do termo, descreve o seu processo de construção na mente humana; a epistemologia disciplinar; alcança o posicionamento do conhecimento enquanto ativo organizacional e, finalmente entende o novo conceito conhecimento como um dos elementos intangíveis do capital intelectual, descortinando o caminho para atender ao objetivo deste estudo.

IMAGENS NO CALOR DA HORA OU A FÊNIX RENASCIDA DA IMAGEM DOCUMENTAL

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Kati Caetano

2008-12-01

Full Text Available Apesar da freqüente discussão, tanto nos meios acadêmicos quanto nos midiáticos, envolvendo a crise da imagem documental, na esteira da propalada crise da cultura documental como um todo, não há como negar a proliferação de imagens e o incremento de uma produção assumida com esse propósito no universo das relações comunicacionais, seja ele impresso ou digital. Se, no domínio da arte, a ação hegemônica contemporânea consiste na desestabilização figurativa das imagens, do lado das mídias de produção massiva, afirma-se a sua estabilização como condiçãofundante do ato de documentar. Este trabalho não visa abordar as várias concepções de documental, porque parte do pressuposto de que esse aspecto se apresenta como resultado de estratégias figurativo-enunciativas de “fazer crer”, responsáveis por múltiplos regimes de sentido. De suas escolhas e agenciamentos decorrem modalidades interacionais amparadas na mediatez ou imediatez dos processos compreensivos, num sistema de valores condicionantes do ato comunicativo que coloca em evidência as funções prática, cognitiva, afetiva ou fiduciária (calcada em regimes de crençadas mediações simbólicas. A questão mais geral que norteia opresente texto é indagar como as diferentes mídias, do fotográfico ao virtual, operam com essas imagens e que tipos de implicações comunicacionais promovem.

Fraturas odontomaxilares e mandibulares em eqüídeos tratados por diferentes técnicas de osteossíntese Odontomaxillares and mandibularies fractures in equides treated with different osteosynthesis techniques

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G.E.S. Alves

2008-12-01

Full Text Available Oito eqüinos e um muar com fraturas odontomaxilares e mandibulares foram tratados com diferentes técnicas de osteossíntese modificadas, consistindo de cerclagens associadas ou não a bandas de tensão, placa de neutralização e pino intraosseo, sendo este aplicado com metodologia não encontrada na literatura consultada. Os procedimentos cirúrgicos nos eqüideos foram realizados com os animais em estação mediante contenção física, em brete, e química, com sedação ou neuroleptoanalgesia associada a bloqueios anestésicos regionais. Os animais apresentaram capacidade de mastigação e ingestão voluntária no pós-operatório imediato e recuperação óssea adequada.Eight equines and one mule with odontomaxillaries and mandibularies fractures were treated with different osteosynthesis modified techniques, consisting of cerclages with or without tension bands, neutralization plates, and intraosseous pin applied by a methodology which was not found in the literature. The surgery procedures in equides were performed with the animals in stand position under physical contention, sedation, or neuroleptoanalgesy and regional nerve block. All animals were able to eat voluntarily in the immediate post-operatory time and had good bone recuperation.

CONTINUIDADE E/OU RUPTURA: A REFORMA GERENCIAL DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA BRASILEIRA NA ERA LULA

OpenAIRE

Giorgio Forgiarini

2013-01-01

Pretende-se com o presente trabalho tratar sobre o padrão de racionalidade incorporado à Administração Pública brasileira pela reforma gerencial, iniciada pelo Presidente Fernando Henrique Cardoso e, principalmente, sobre a sua continuidade ou não durante os mandatos de seu opositor e sucessor, Luiz Inácio Lula da Silva (2003-2005 e 2006-2009). Para a elaboração do trabalho, traçou-se, num primeiro momento, a partir do método da revisão bibliográfica, um escorço histórico acerca dos diferente...

Buen Vivir Andino: Resistência e/ou alternativa ao modelo hegemônico de desenvolvimento

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Klaus Pereira da Silva

Full Text Available Resumo Este ensaio teórico problematiza a ética do Buen Vivir como forma de resistência e/ou alternativa ao modelo hegemônico de desenvolvimento que tem sido disseminado e implementado por organizações internacionais e corporações. Após a declaração das Nações Unidas sobre os direitos indígenas, em 2007 (MAMANI, 2010, o Buen Vivir alcançou status oficial nas Constituições do Equador e da Bolívia. O Buen Vivir é uma visão de mundo distinta da ordem internacional liberal institucionalizada no pós-II Guerra Mundial; fundamenta-se nas noções de cosmovisão relacional e pluriverso (ESCOBAR, 2011, multiverso (MAMANI, 2010 ou ecosofia andina (ESTERMANN, 2013, enunciados no Sul e subalternizados por mais de cinco séculos de colonialidade. Com base nestas noções, o ensaio enfatiza a importância de repensar, segundo uma abordagem decolonial, o papel desempenhado pelos Estados e organizações governamentais internacionais no que diz respeito ao desenvolvimento local. A análise crítica da literatura sugere a existência de múltiplas visões acerca do desenvolvimento que devem ser debatidas no âmbito de estudos organizacionais.

RPPN, ECO TURISMO, POPULAÇÕES TRADICIONAIS E/OU RESIDENTES: DILEMAS DE UMA POLÍTICA DE ÁREAS PARTICULARES PROTEGIDAS

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Isis Maria Cunha Lustosa

2005-12-01

Full Text Available O artigo versa sobre a (UC Unidade de Conservação– (RPPN Reserva Particular do Patrimônio Natural e oEcoturismo como elementos de discussão – se há porparte da legislação de áreas protegidas particulares ocompromisso do reconhecimento das populações tradicionaise/ou residentes, bem como da efetiva participaçãodestas na conservação da natureza em RPPN tomando-se como base artigos do Decreto nº 1922/05.06.1996e da Lei nº 9.985/18.07.2000 do (SNUC Sistema Nacionalde Unidades de Conservação, o qual, insere a RPPNcomo área protegida oficial de propriedade particular reconhecidapelo (IBAMA Instituto Brasileiro de RecursosNaturais Renováveis, em âmbito federal, ou por órgãosestaduais do meio ambiente. Essa área é reconhecidatotal ou parcial por decisão do proprietário, permanecena sua posse e domínio com gravame de perpetuidade.O IBAMA considera que a RPPN proteja os recursosambientais pela relevância da sua biodiversidade, peloaspecto paisagístico ou por características ambientaisque justifiquem sua recuperação, concebendo-a atividadesque julgam não interferir negativamente na biodiversidade– a educação ambiental, os projetos científicose o turismo ecológico. Ou: a RPPN é mais um espaçoemergente em prol da turistificação de área protegidacriada na ideologia do ecoturismo?

Efeitos cardiorrespiratórios e analgésicos da cetamina por via epidural, por infusão intravenosa contínua ou pela associação de ambas, em cães submetidos à osteossíntese de fêmur Cardiorespiratory and analgesic effects of ketamine via epidural route, intravenous continuous infusion or association of both, in dogs submitted to femoral osteosynthesis

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Adriano Bonfim Carregaro

2010-07-01

Full Text Available A cetamina tem demonstrado efeito analgésico em doses subanestésicas, além da manutenção da estabilidade dos parâmetros fisiológicos. O estudo objetivou avaliar os efeitos cardiorrespiratórios e a analgesia pós-operatória da cetamina administrada por via epidural, por infusão intravenosa contínua ou pela associação de ambas, em cães submetidos à osteossíntese de fêmur. Foram utilizadas 25 cadelas, hígidas, distribuídas aleatoriamente em quatro grupos: CEP (2mg kg-1 de cetamina associada à lidocaína 2% via epidural, CIV (lidocaína 2% via epidural e 1mg kg-1 de cetamina IV seguido de infusão contínua IV com 100µg kg min-1 da mesma, CIVEP (2mg kg-1 de cetamina associada à lidocaína 2% via epidural e 1mg kg-1 de cetamina IV, seguido de infusão contínua IV com 100µg kg min-1 e CON (anestesia epidural com lidocaína 2%. Avaliaram-se FC, f, PAS, PAM, PAD, T°C, tempo de bloqueio motor e analgesia pós-operatória por meio de escala analógica visual. Houve elevação da FC no CIV e diminuição desse parâmetro no CEP. As pressões arteriais mantiveram-se dentro dos valores fisiológicos e não foram observadas diferenças na f e T°C. O tempo de duração do bloqueio anestésico foi potencializado nos grupos que receberam cetamina epidural, diferindo significativamente em relação ao controle. O tempo para a analgesia resgate não diferiu entre os grupos. Conclui-se que a administração de cetamina pela via epidural, por infusão contínua intravenosa ou pela associação de ambas promoveu estabilidade cardiorrespiratória no período transcirúrgico, porém não foi capaz de prolongar a duração da analgesia pós-operatória em cães submetidos à osteossíntese de fêmur.Ketamine has demonstrated analgesic effects in subanesthetic doses, besides the maintenance of stability of physiological parameters. The study aimed to evaluate the cardiorespiratory effects and the post operative analgesia of ketamine via epidural

‘Choses Virtuelles. Les Objects Matériels Perdus Ou Trouvés Dans Les Études De Transfert Culturel’

NARCIS (Netherlands)

Broomans, Pieternella; Andringa, Kim; Harry, Frédérique; Mareuge, Agathe; Terrisse, Bénédicte

2015-01-01

Petra Broomans s’attache à deux figures de médiateurs culturels, Constant Jacob Hansen et Philippine Wijsman, pour mettre en lumière le rôle joué par la perte ou la découverte de matériel – concret ou virtuel – dans les études de transfert culturel. L’attention portée au matériel permet de les

Chemonucleolysis in lumbar disc herniation: a meta-analysis Quimonucleólise em hernia de disco lombar: metanálise

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José Mauro Cardoso Couto

2007-01-01

Full Text Available PURPOSE: To carry out a systematic review and meta-analysis of the efficacy of chemonucleolysis in the treatment of lumbar disc herniation. METHODS: Clinical trials were selected from 3 electronic databases (The Cochrane Controlled Trials Register, MEDLINE, and EMBASE. Data were analyzed with the software STATA, using the meta command. RESULTS: Twenty-two clinical trials were eligible. For chemonucleolysis versus placebo, the summary risk ratio estimate for pain relief as outcome was 1.51 (95% CI: 1.27-1.80. The summary estimate was 1.07 (95% CI: 0.95-1.20 for the comparison between chymopapain and collagenase. Regarding chemonucleolysis with chymopapain versus surgery, the fixed-effect summary estimate of effect for pain relief was 0.93 (95% CI: 0.88-0.98 with surgery as the reference group. In this case, heterogeneity was statistically significant. CONCLUSIONS: Chemonucleolysis with chymopapain was superior to placebo and was as effective as collagenase in the treatment of lumbar disc prolapse. Results for studies comparing chemonucleolysis with surgery were heterogeneous, making it difficult to interpret the summary measure of effect.OBJETIVO: Avaliar a eficácia da quimonucleólise no tratamento da hérnia de disco lombar por meio de uma metanálise de ensaios clínicos. MÉTODOS: Os ensaios clínicos foram selecionados de três bases de dados eletrônicas( Cochrane, MEDLINE, e EMBASE. Os dados foram analisados por intermédio do aplicativo STATA, com o comando meta. RESULTADOS: trabalhamos com 22 ensaios clínicos. Para a comparação entre quimonucleólise e placebo, a estimativa da razão de riscos, tendo melhora da dor como desfecho, foi de 1,51 (I 95% C: 1,27-1,80. Aquela medida foi de 1,07 (I 95% C: 0,95-1,20 para a comparação entre quimopapaína e colagenase. Em um modelo de efeitos fixos, a razão de risco, para melhora da dor, foi 0,93 (I 95% C: 0,88-0,98, tendo a discectomia como grupo de referência. Nesse caso, um teste de

Morfologia do estômago e do duodeno da paca (Cuniculus paca Linnaeus, 1766

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M.R.F. Machado

2015-12-01

Full Text Available Considerando a importância da paca (Cuniculus paca, Linnaeus, 1766, tanto como fonte proteica alternativa para a população quanto pela possibilidade de vir a se tornar um animal de experimentação e pela falta de informações sobre a sua anatomia, objetivou-se descrever a morfologia macroscópica e histológica do estômago e do duodeno desse roedor, reconhecendo as relações, forma e posição que esses órgãos estabelecem entre si e com outros órgãos. O estômago da paca é unicavitário, está no plano médio mais voltado para o antímero esquerdo, transversalmente, na região hipocôndrica em posição ventrocaudal, interposto entre o esôfago e o duodeno. O duodeno da paca se inicia em sequência ao estômago, segue caudalmente até o nível da quinta ou sexta vértebra lombar, na altura das quais se curva e toma direção cranial, dirigindo-se até o nível da transição entre a última vértebra torácica e a primeira vértebra lombar, onde se continua como jejuno. Histologicamente, o estômago e o duodeno da paca possuem o padrão característico da arquitetura dos órgãos ocos, apresentando as seguintes túnicas: mucosa, submucosa, muscular e serosa. Da forma que se conduziu este estudo, conclui-se que o estômago e duodeno da paca, de forma geral, possuem características morfológicas macroscópicas e histológicas semelhantes às dos animais domésticos e de outros roedores selvagens.

Variação de conduta cirúrgica em doença degenerativa da coluna lombar Variación de conducta quirúrgica en la enfermedad degenerativa de la columna lumbar Surgical decision making variation in degenerative lumbar spine

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Luís Felipe Pamplona Novaes

2009-03-01

Full Text Available OBJETIVO: examinar a variação da decisão de tratamento entre cirurgiões de coluna para cinco situações clínicas que envolvam condições degenerativas da coluna lombar e determinar se fatores como tipo de treinamento do cirurgião, experiência e idade são como preditores da tomada de decisões para cada caso. MÉTODOS: dez ortopedistas e dez neurocirurgiões, de diferentes idades, responderam questões sobre a necessidade de cirurgia, opções de via de acesso, realização de descompressão, realização de artrodese, com ou sem instrumentação, para cinco casos de doença degenerativa da coluna lombar por meio de informações da história, exame clínico e exames de imagem adequados (todos tiveram acesso às mesmas informações e foram orientados a responder com base em sua prática clínica. Os casos foram: discopatia com instabilidade vertebral em um paciente jovem; hérnia de disco extrusa em paciente jovem; estenose de canal vertebral múltiplos níveis sem deformidade; estenose canal múltiplos níveis com cifoescoliose degenerativa; hérnia de disco com artrose facetária. Na análise estatística foi utilizado o teste "t" de student para comparar o fator especialidade e médias de idade com as variáveis de tratamento (significativo quando pOBJETIVOS: examinar la variación de la decisión de tratamiento entre cirujanos de la columna para cinco escenarios clínicos involucrando condiciones degenerativas de la columna lumbar. Determinar si el tipo del entrenamiento del cirujano, experiencia y edad sirve como factores predictivos en la toma de decisiones de cada caso. MÉTODOS: diez ortopedistas y diez neurocirujanos de diferentes edades respondieron un cuestionario sobre la necesidad de cirugía, opciones de vías de acceso, realización de descompresión, realización de artrodesis con o sin instrumentación para 5 casos de enfermedad degenerativa de la columna lumbar por medio de informaciones de la historia, examen cl

Desempenho operacional de trator com tração dianteira auxiliar na subsolagem de um inceptisol Performance of a front wheel drive tractor in the subsoiling operation in an inceptisol

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Neyton de Oliveira Miranda

2000-04-01

Full Text Available Na subsolagem de um solo da ordem dos Inceptisol (Cambissolos usando um trator com tração dianteira auxiliar, foram comparados pneus de duas idades, duas rotações do motor e duas marchas, além do uso ou não do bloqueio do diferencial. Mediram-se velocidade de deslocamento, patinagem das rodas traseiras, tempo operacional teórico e consumo de combustível por hora e por área trabalhada. O uso do bloqueio do diferencial não influiu significativamente em nenhum parâmetro estudado e o de pneus novos resultou em desempenho do trator superior em relação aos pneus desgastados, para todos os parâmetros estudados. A rotação do motor de 1.800 rpm reduziu a patinagem e o consumo de combustível por hora e por área trabalhada em relação a 2.000 rpm, enquanto o uso da quarta marcha reduziu o tempo operacional teórico e o consumo de combustível por área trabalhada em relação à terceira marcha.In the subsoiling operation in an Inceptisol with a front wheel drive tractor, worn and new tyres, two engine speeds, two gear ratios and the use or not of the differential lock, were compared. Travel speed, rear wheel slip, theoretical field time, and fuel consumption per hour as well as per worked area were measured. The differential lock did not influence significantly any studied parameter. New tires were superior to worn ones for all parameters. Engine speed of 1800 rpm reduced wheel slip, fuel consumption per hour and per hectare compared with 2000 rpm. Fourth gear reduced the theoretical field time and fuel consumption per hectare compared to third gear.

Pacientes com desordem de consciência: respostas vitais, faciais e musculares frente música ou mensagem

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Ana Claudia Giesbrecht Puggina

2015-02-01

Full Text Available Objetivos: comparar sinais vitais, expressão facial e sinais eletroneurográfi cos basais com medidas durante os estímulos música, mensagem ou “silêncio” em pacientes em coma, estado vegetativo ou sedado e relacionar a pontuação da Escala de Resultado de Glasgow com a intervenção realizada. Método: ensaio Clínico Controlado Transversal Unicego para o pesquisador. A alocação foi aleatória nos três grupos (experimental música, experimental mensagem ou controle. Foram realizadas duas avaliações (sessões com intervalo de 40 minutos no mesmo dia. Resultados: a maioria dos 76 pacientes eram homens, entre 18 e 36 anos e internados por trauma. Encontraram-se alterações estatisticamente signifi cantes nas variáveis temperatura, expressão facial, eletroneurografi a e Escala de Resultado de Glasgow; alterações mais frequentes na sessão 2, nos pacientes em coma e estado vegetativo, no músculo frontal e no grupo experimental. Conclusões: a expressão facial e a eletroneurografi a parecem ser variáveis mais confi áveis do que os sinais vitais para mensurar consciência.

Pacientes com desordem de consciência: respostas vitais, faciais e musculares frente música ou mensagem

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Ana Claudia Giesbrecht Puggina

Full Text Available Objetivos: comparar sinais vitais, expressão facial e sinais eletroneurográfi cos basais com medidas durante os estímulos música, mensagem ou “silêncio” em pacientes em coma, estado vegetativo ou sedado e relacionar a pontuação da Escala de Resultado de Glasgow com a intervenção realizada. Método: ensaio Clínico Controlado Transversal Unicego para o pesquisador. A alocação foi aleatória nos três grupos (experimental música, experimental mensagem ou controle. Foram realizadas duas avaliações (sessões com intervalo de 40 minutos no mesmo dia. Resultados: a maioria dos 76 pacientes eram homens, entre 18 e 36 anos e internados por trauma. Encontraram-se alterações estatisticamente signifi cantes nas variáveis temperatura, expressão facial, eletroneurografi a e Escala de Resultado de Glasgow; alterações mais frequentes na sessão 2, nos pacientes em coma e estado vegetativo, no músculo frontal e no grupo experimental. Conclusões: a expressão facial e a eletroneurografi a parecem ser variáveis mais confi áveis do que os sinais vitais para mensurar consciência.

Les oasis de l'Oued Noun : dégradation du milieu naturel et perspectives de développement

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EL MAHJOUB CHMOURK

2011-08-01

Full Text Available The oases of Oued Noun: degradation of the natural environment and perspectives of development. An oasis is considered as a vital space and a fundamental natural resource in the Oued Noun area. Irrigation water scarcity, desertification, terminal illnesses of different civilizations, space division and tininess of farms are all natural and economic constraints providing the oasis area from growing and developing. Officials have to be aware of those constraints and they need to urgently recommend solutions in the process of updating the local territory and in its potentialities valorisation.

X-ray diving in the center of Sh2-129: looking for the driving source of Ou4

Science.gov (United States)

Grosso, Nicolas

2012-10-01

The outflow phenomenon is associated both with the early and the last phase of the stellar evolution. Recently, a unique bipolar outflow with an angular size of 1.2 degrees was discovered in the blister HII region Sh2-129. Ou4, nicknamed "The Giant Squid", is to our knowledge the bipolar outflow with the largest angular size ever found. We propose joint XMM-Newton/EPIC (35 ks) and Chandra/HRC-I (16 ks) observations to look for the driving source of Ou4 and to clarify the nature of this object.

Influência da nifedipina no bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio e pelo cisatracúrio: estudo em preparações nervo frênico-diafragma de rato Influencia de la nifedipina en el bloqueo neuromuscular producido por atracurio y cisatracurio: estudio en preparación nervio frénico diafragma de ratón Influence of nifedipine on the neuromuscular block produced by atracurium and cistracurium: study in rat phrenic-diaphragmatic nerve preparation

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Silmara Rodrigues de Sousa

2006-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os bloqueadores de canais de cálcio podem interagir com bloqueadores neuromusculares potencializando seus efeitos. Os estudos sobre essa interação mostram resultados controversos. Em alguns estudos essas drogas produziram bloqueio neuromuscular, ou contratura, ou nenhum efeito sobre as respostas musculares esqueléticas foi evidenciado. O estudo avaliou, em diafragma de rato, os efeitos da nifedipina sobre a resposta muscular e sua possível interação com os bloqueadores neuromusculares. MÉTODO: Foram utilizados 25 ratos, com peso entre 250 e 300 g sacrificados sob anestesia com pentobarbital (40 mg.kg -1 por via intraperitonial. A preparação foi montada de acordo com a técnica descrita por Bulbring. O diafragma foi mantido sob tensão, ligado a um transdutor isométrico e submetido à estimulação indireta de 0,1 Hz de freqüência. As contrações do diafragma foram registradas em fisiógrafo. Para avaliação dos efeitos das drogas na transmissão neuromuscular, estas foram adicionadas isoladamente ou associadas à preparação, nas seguintes concentrações: nifedipina (4 µg.mL-1; atracúrio (20 µg.mL-1; cisatracúrio (3 µg.mL-1. Nas preparações nervo frênico-diafragma avaliaram-se: 1 a amplitude das respostas do músculo diafragma à estimulação indireta, antes e 45 minutos após a adição da nifedipina e dos bloqueadores neuromusculares isoladamente e após a associação das drogas; 2 os efeitos da nifedipina nos potenciais de membrana (PM e potenciais de placa terminal em miniatura (PPTM. RESULTADOS: A nifedipina empregada isoladamente não alterou a amplitude das respostas musculares, mas aumentou significativamente a atividade bloqueadora neuromuscular do atracúrio e do cisatracúrio. Não alterou o potencial de membrana e ocasionou aumento inicial na freqüência dos PPTM, seguido de bloqueio. CONCLUSÕES: A nifedipina na concentração empregada potencializou o bloqueio neuromuscular

Desempenho de frangos de corte e digestibilidade de rações com sorgo ou milheto e complexo enzimático

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Paulo Ricardo de Sá da Costa Leite

2011-03-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a digestibilidade de rações formuladas com sorgo (Sorghum bicolor, ou milheto (Pennisetum glaucum e adição de um complexo enzimático comercial composto de amilase, carboidrases, proteases e fitase, e o desempenho de frangos de corte. Para avaliação de desempenho, foram alojados 1.800 pintos de corte machos em delineamento em blocos ao acaso, em arranjo fatorial 2x2, com quatro tratamentos (rações com sorgo ou milheto com ou sem adição de complexo enzimático e cinco repetições com 60 aves por unidade experimental. Nos ensaios de metabolismo realizados dos 10 aos 14 e dos 24 aos 28 dias, foram distribuídos 420 pintos machos em delineamento inteiramente casualizado, em esquema fatorial 2x2 (rações com milheto ou sorgo com ou sem adição de complexo enzimático. Os dados foram submetidos à análise de variância e as médias comparadas com o teste F para contrastes ortogonais. Nas rações elaboradas com sorgo, a adição do complexo enzimático proporcionou melhores coeficientes de digestibilidade da gordura e do nitrogênio. A adição de complexo enzimático em rações formuladas com sorgo melhora a conversão alimentar somente na fase inicial de criação dos frangos, enquanto a adição de complexo enzimático não melhora o desempenho de frango nas rações elaboradas com milheto.

Continuous infusion in adult females dogs submitted to ovariohysterectomy with midazolam-xylazine and/or medetomidine pre-treated with methotrimeprazine and buprenorphine Infusão continua em cães fêmeas submetidas à ovariohisterectomia com midazolam/cetamina/xilazina e/ou medetomidina pré-tratadas com levomepromazina e buprenorfina

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Fernando do Carmo Silva

2007-08-01

, miorrelaxamento e qualidade anestésica e a viabilidade cirúrgica, avaliando eventuais alterações paramétricas e qualidade de recuperação. MÉTODOS: Foram utilizados 20 cães fêmeas, adultas, hígidas (3 a 5 anos de idade com peso corporal entre 7 e 15 quilos, escolhidas e distribuídas aleatoriamente de forma homogênea em 2 grupos de 10 animais cada, (n=10 sendo estes designados por Grupo 1 (G1, e Grupo 2 (G 2. Em G1, os animais foram submetidos a um pré-tratamento com metotrimeprazina na dose de 1,0 mg/kg e buprenorfina na dose de 0,003mg/kg ou 3 µg/kg intravenoso. Decorridos 15 minutos, administrou-se cetamina na dose de 5,0 mg/kg e midazolam na dose de 0,2 mg/kg intravenoso. Imediatamente após a indução iniciou-se administração contínua, por um período de 30 minutos, da associação anestésica de midazolam 0,4 mg/kg/h, cetamina 20mg/kg/h e xilazina 1,0 mg/kg/h IV. Em G 2 utilizou-se a mesma técnica empregada em G1 substituindo-se, a xilazina pela medetomidina na dose de 30µg/kg/h. RESULTADOS: Verificou-se em G1 bloqueio átrio-ventricular de primeiro e segundo grau, período de recuperação mais longo além de menor qualidade. Em G 2 observou-se bloqueio átrio-ventricular de primeiro grau isolado e de ação fugaz. CONCLUSÕES: Ao se aplicar o método de infusão contínua, além da redução dos fármacos aplicados, evitaram-se efeitos colaterais permitindo uma recuperação mais tranqüila e isenta de excitações, ambos os protocolos permitiram a realização do ato cirúrgico (ovário-salpingo-histerectomia, causando uma redução da hipnose e um miorrelaxamento acentuado. A xilazina e a medetomidina apresentam um comportamento farmacodinâmico semelhante, porém com aspectos clínicos diferentes, as alterações eletrocardiográficas observadas em G 2 e em menor grau em G1 devem ser melhor estudadas.

Influência da procainamida sobre o bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e investigação sobre o mecanismo de ação da procainamida na junção neuromuscular Influencia de la procainamida sobre el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio e investigación sobre el mecanismo de acción de la procainamida en la junción neuromuscular Influence of procainamide on the neuromuscular blockade caused by rocuronium and investigation on the mechanism of action of procainamide on the neuromuscular junction

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Thalita Duque Martins

2007-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A potencialização da procainamida sobre o bloqueio neuromuscular produzido pela d-tubocurarina já está comprovada, porém o mecanismo é controverso. O objetivo do estudo foi avaliar a influência da procainamida no bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e investigar os mecanismos desta interação. MÉTODO: Foram utilizados 15 ratos (250 a 300 g em preparação descrita por Bülbring. Formaram-se os seguintes grupos (n = 5 cada: procainamida - 20 µg.mL-1 (Grupo I; rocurônio - 4 µg.mL-1 (Grupo II e rocurônio - 4 µg.mL-1 e procainamida - 20 µg.mL-1 (Grupo III. Avaliaram-se: 1 a amplitude das contrações musculares sob estimulação indireta em cada grupo, antes e após a adição dos fármacos; 2 os potenciais de placa terminal em miniatura (PPTM; 3 a eficácia da 4-aminopiridina na reversão do bloqueio neuromuscular. O mecanismo da interação foi estudado em Biventer cervicis (n = 5 e diafragma de rato desnervado (n = 5, observando-se a influência da procainamida na resposta à acetilcolina antes e após a adição da procainamida. RESULTADOS: A procainamida isoladamente não alterou as respostas neuromusculares. O bloqueio produzido com o Grupo III foi de 68,6% ± 7,1%, com diferença significativa (p = 0,0067 em relação ao Grupo II (10,4% ± 4,5%, revertido pela 4-aminopiridina. A procainamida ocasionou aumento na freqüência dos PPTM, seguido de bloqueio revertido pela 4-aminopiridina. Em Biventer cervicis a procainamida aumentou a resposta à ação de contração da acetilcolina, resultado não observado com o diafragma desnervado. CONCLUSÕES: A procainamida potencializou o bloqueio produzido pelo rocurônio. As alterações observadas com PPTM e Biventer cervicis identificaram ação pré-sináptica. O antagonismo da 4-aminopiridina sobre o bloqueio dos PPTM sugeriu dessensibilização dos receptores pela procainamida.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La potenciación de la procainamida sobre

Cercar ou não o Parque Farroupilha? Uma análise envolvendo uso e segurança

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Dr. Arq. Antônio Tarcísio da Luz Reis

2016-12-01

Full Text Available O objetivo deste artigo é investigar a necessidade de cercar ou não um parque urbano, o Parque Farroupilha. Assim, são analisadas as relações entre os atuais usos, os níveis de segurança no seu interior, adjacências e proximidades e a ideia de cercar ou não o Parque. Para tal, são consideradas uma proposta de cercamento hipotético do Parque e as percepções e atividades realizadas pelos frequentadores, moradores de áreas próximas e comerciantes do entorno e do interior do Parque. A metodologia inclui a realização de levantamentos de arquivo, mapas comportamentais nos limites do Parque, identifcação dos percursos realizados pelos três grupos, entrevistas e questionários aplicados a estes grupos. Os dados obtidos por meio dos questionários foram analisados através de testes estatísticos não paramétricos, tais como tabulações cruzadas (Phi e Kruskal-Wallis. Os resultados revelam que uma quantidade signifcativa de atividades realizadas pelos usuários, baseadas no movimento continuado e/ou intermitente, seria impedida e/ou alterada pela existência de cerca nas bordas do Parque. Ainda, verifca-se que dentre os locais percebidos como mais inseguros estão aqueles que apresentam baixo movimento e baixa supervisão visual, que não seriam incrementados, mas sim reduzidos por um cercamento do Parque Farroupilha.

Microbiota intestinal e desempenho de frangos alimentados com rações elaboradas com sorgo ou milheto e complexo enzimático

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P.R.S.C. Leite

2012-12-01

Full Text Available Avaliou-se a suplementação enzimática em rações contendo milheto ou sorgo sobre a microbiota intestinal e o desempenho de frangos. Foram alojados 420 pintos - ensaio de microbiota - e 1.200 pintos - ensaio de desempenho -, submetidos aos tratamentos com sorgo ou milheto suplementados ou não com complexo enzimático. O delineamento utilizado foi inteiramente ao acaso, com sete repetições de 15 aves cada, para o ensaio de microbiota, e em blocos ao acaso, com cinco repetições e 60 aves por parcela para desempenho. Foram realizadas pesquisas de bactérias Gram-negativas e contagem do número total de microrganismos aeróbios do intestino delgado. A suplementação enzimática não afetou a microbiota intestinal de frangos aos 14 e 28 dias de idade. Houve efeito da suplementação enzimática nas dietas com sorgo para conversão alimentar na fase pré-inicial. Nas dietas com milheto, a suplementação melhorou o ganho de peso no período de um a 35 dias de idade. No período total de criação, de um a 42 dias, não foi observado efeito da suplementação para milheto ou sorgo. Conclui-se que a utilização da suplementação de enzimas em rações com sorgo ou milheto pode melhorar os resultados de desempenho, dependendo da fase de crescimento de frangos de corte.

L'ingénierie lexicale ou la description d'un objet entre l'invention et ...

African Journals Online (AJOL)

rbr

ches et publications sur la chanson ou qui influencent son statut dans les champs ... observant les trois phases du cycle de vie terminologique (sa naissance, sa vie ... L'étape ultime de changement .... Matériaux pour une glottopolitique.

Microdiscectomia lombar tubular com o uso de seringas descartáveis de diâmetros progressivos: resultados cirúrgicos Microdiscectomía lumbar tubular con el uso de seringas desechables de diámetros progresivos: resultados quirúrgicos Tubular lumbar microdiscectomy using disposable syringes of progressive diameters: surgical results

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Diogo Valli Anderle

2010-06-01

Full Text Available OBJETIVO: descrever técnica minimamente invasiva para abordagem das hérnias discais com material de baixo custo. MÉTODOS: estudo prospectivo da avaliação dos resultados cirúrgicos de dez pacientes submetidos à microdiscectomia lombar tubular com uso de seringas descartáveis de diâmetros progressivos. RESULTADOS: utilizando os critérios de MacNab modificados, 60% dos pacientes apresentaram resultados considerados excelentes, 30% bons e 10% razoáveis. O tempo médio de cirurgia foi de 70 minutos e o de permanência hospitalar, de 14 horas. CONCLUSÃO: o uso de seringas descartáveis para microdiscectomia tubular foi seguro, de baixo custo e com resultados preliminares semelhantes aos da literatura para o tratamento minimamente invasivo da hérnia discal lombar.OBJETIVO: describir una técnica mínimamente invasiva para el abordaje de las hernias discales con material de bajo costo y de fácil acceso. MÉTODOS: estudio prospectivo de la evaluación de los resultados quirúrgicos de diez pacientes sometidos a una microdiscectomía lumbar utilizando jeringas desechables de diámetros progresivos. RESULTADOS: utilizando los criterios de MacNab cambiados, un 60% de los pacientes tuvieron resultados considerados como excelentes, el 30% buenos y el 10% razonables. El tiempo medio de cirugía fue 70 minutos y de permanencia en el hospital fue de 14 horas. CONCLUSIÓN: los resultados del estudio indican que la técnica es viable, de bajo costo y con resultados similares a los reportados en la literatura para el tratamiento mínimamente invasivo de la hernia discal lumbar.OBJECTIVE: to describe a minimally invasive technique to treat lumbar disc herniation with low-cost material. METHODS: this is a prospective evaluation of ten patients submitted to a tubular lumbar microdiscectomy with disposable syringes for herniated disc. The modified MacNab criteria were used to evaluate the surgical results. RESULTS: according to the modified Mac

Abordagem clínica a canais radiculares calcificados e/ou atresiados

OpenAIRE

Veloso, Ana Catarina Rodrigues

2017-01-01

A Endodontia, ramo da Medicina Dentária, tem o objetivo de tratar patologias pulpares, permitindo assim, que as estruturas dentárias sejam mantidas em função na cavidade oral. O sucesso do tratamento depende de uma correta conformação, desinfeção e obturação canalar. Estes procedimentos podem estar comprometidos quando no canal existem calcificações, ou estes se encontram atresiados, impedindo o livre acesso apical. Localizar e manipular canais calcificados é um desafio pois a ...

La cohésion sociale : une solution ou un moteur de violence urbaine ...

International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

La cohésion sociale : une solution ou un moteur de violence urbaine ? 28 septembre 2016. Image. un policer qui gère une foule. Shaun Swingler. COLLECTION: HISTOIRE À SUCCÈS | VILLES SÛRES ET INCLUSIVES. La cohésion sociale peut jouer un rôle important dans l'établissement et le maintien de l'ordre dans les ...

Ultrasound-guided versus surgical transversus abdominis plane block in obese patients following cesarean section: a prospective randomised study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aykut Urfalıoğlu

2017-09-01

Full Text Available Background and objectives: Ultrasound-guided transversus abdominis plane block demonstrated efficacy in providing post-operative analgesia by prolonging the time to first analgesic requirement and reducing the total analgesic consumption. The surgical transversus abdominis plane block, a novel technique, can be performed safely in obese patients in whom muscle layers cannot be sufficiently exposed. Here, we compared applicability, efficacy and complications of surgical transversus abdominis plane and ultrasound-guided transversus abdominis plane blocks in obese pregnant women following cesarean section under general anesthesia. Methods: Seventy-five pregnant women with pre- and post-pregnancy body mass index > 30 were randomized and allocated into two groups: Ultrasound-guided transversus abdominis plane block (UT group; n = 38 and surgical TAP block (ST group; n = 37. Visual analogue scale scores at post-operative 0, 2, 6, 12 and 24 hours (h, time to first analgesic requirement, total analgesic consumption amount in 24 h, post-operative side effects, complications and patient satisfaction were recorded. Results and conclusions: Age, American Society of Anesthesiologist score, operative duration, body mass index, mean time to first analgesic requirement and total analgesic consumption in 24 h were similar between groups, while significant differences in pre- and post-pregnancy body mass index were observed between groups. Block procedure durations were 7 and 10 minutes in ST and UT groups, respectively. No significant differences in visual analogue scale scores were observed between the groups at all times; itching and nausea was observed in one (UT group and four (UT and ST groups patients, respectively. Surgical transversus abdominis plane block was safe in obese pregnant patients and provided similar post-operative analgesia to ultrasound-guided transversus abdominis plane block. Resumo: Justificativa e objetivos: O bloqueio do

Tratamiento de dolor lumbar crónico mediante radiofrecuencia pulsada y aplicación de esteroides em forma epidural: estudio comparativo Tratamento da dor lombar crônica por meio da radiofrequência pulsada e a aplicação de esteroides na forma epidural: estudo comparativo Treatment of chronic low back pain by means of pulsed radiofrequency and application of steroids in epidural form: comparative study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Matín Tejeda-Barreras

2010-03-01

Full Text Available OBJETIVOS: valorar el resultado clínico de mejoría de dolor y de escala funcional lumbar de radiofrecuencia pulsada, en comparación con aplicación de esteroides epidurales, en el tratamiento de pacientes con dolor lumbar crónico. TIPO DE INVESTIGACIÓN: un ensayo clínico ciego y simple. MÉTODOS: el estudio se realizó dese mayo de 2008 a julio de 2009. Fueron 40 pacientes, de los medios institucional y privado, de la ciudad de Hermosillo, Sonora, en el México, con dolor lumbar crónico. Se aplicó el cuestionario de Roland-Morris y la escala visual análoga de dolor, previa a tratamiento, y posterior al mismo. No se registraron pérdidas de pacientes en el seguimiento. Se analizaron los resultados de las diferentes variables (edad, sexo, ocupación, evolución, trabajo de carga, incapacidad, hallazgos de imagenología, estableciendo una comparación con la prueba de χ2. RESULTADOS: fueron muy similares en ambos grupos de tratamiento (χ2=2.8283, p=0.093, con dos casos complicados por punción en el grupo de esteroides epidurales, sin casos complicados por el procedimiento de radiofrecuencia pulsada. Los valores de χ2 no muestran diferencias estadísticamente significativas, con valores de p de 0.09 a 0.9. CONCLUSIÓN: la aplicación de radiofrecuencia pulsada es tan eficaz como la aplicación de esteroides epidurales para el manejo del dolor lumbar crónico.OBJETIVOS: avaliar o resultado clínico de melhoria da dor e da escala funcional lombar de radiofrequência pulsada, comparada com a aplicação de esteroides epidurais, no tratamento de pacientes com dor lombar crônico. TIPO DE INVESTIGAÇÃO: um ensaio clínico cego e simples. MÉTODOS: o estudo foi realizado desde maio de 2008 a julho de 2009. Foram utilizados 40 pacientes, dos meios institucional e privado, da cidade de Hermosillo, Sonora, no México, com dor lombar crônico. Foi aplicado o questionário de Roland-Morris e a escala visual análoga de dor, com tratamento pr

Tratamento cirúrgico de recidivas de hérnias discais lombares: que resultados? Tratamiento quirúrgico de recidivas de hernias lumbares de disco: cuáles son los resultados? Surgical treatment in recurrent lumbar disc herniation: what results?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Alberto Pinto da Silva

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: No tratamento da recidiva de hérnia discal lombar, em particular no âmbito cirúrgico, vários aspectos se mantêm controversos. O presente trabalho pretende contribuir para definir características pré-operatórias que influenciem os resultados subjetivo e objetivo da cirurgia. MÉTODOS: Foram selecionados doentes submetidos à intervenção cirúrgica por hérnia discal lombar recidivada em um período de dez anos; foram revistos os processos clínicos e reavaliados os pacientes, de forma subjetiva (grau de satisfação, Pain Visual Analogue Scale, Score de Stanford e objetiva (Índice de Incapacidade de Oswestry, Questionário de Zurich. Foi realizada uma análise estatística desses dados. RESULTADOS: O número total foi de 55 doentes, com predomínio do sexo masculino. A taxa de complicações foi de 7,3%. Onze doentes (20% necessitaram de terceira intervenção cirúrgica. A grande maioria (91,5% dos doentes afirma-se satisfeita com o tratamento cirúrgico. Houve uma variação média favorável pelo Índice de Oswestry (-46,27%, confirmada pelas restantes escalas; 81,6% dos pacientes ativos retomaram a atividade laboral prévia. Foram encontrados preditores significativos do resultado funcional, e a necessidade de terceira cirurgia para o retorno à atividade laboral. CONCLUSÕES: O tratamento cirúrgico da recidiva de hérnia discal lombar permite resultados favoráveis no controle sintomático e funcional, em todos os testes aplicados. Algumas variáveis pré-operatórias podem ajudar a prever os pacientes menos susceptíveis à melhoria.OBJETIVOS: En el tratamiento de la hernia de disco lumbar recurrente, especialmente en relación con la cirugía, algunos aspectos siguen generando controversias. Este trabajo tiene por objetivo definir las características preoperatorias que influyen en los resultados subjetivos y objetivos de la cirugía. MÉTODOS: Seleccionamos los pacientes sometidos a cirugía de hernia de disco

Estudo comparativo de casos entre a mobilização neural e um programa de alongamento muscular em lombálgicos crônicos

OpenAIRE

Machado, Guilherme Fortes; Bigolin, Simone Eickhoff

2010-01-01

INTRODUÇÃO: A dor lombar, responsável por 50% das disfunções músculo-esqueléticas, é uma das principais, senão a mais frequente, causa de dor, incapacidade funcional e laborativa. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos da mobilização neural e do alongamento na flexibilidade, no quadro álgico e nas atividades funcionais de sujeitos com dor lombar. METODOLOGIA: Foram realizadas 20 sessões de um programa de mobilização neural e de um programa de alongamento muscular com dois grupos distintos em sujeitos ...

Effets De La Cuisson Ou De L\\'extrusion Du Niebe ( Vigna ...

African Journals Online (AJOL)

Quatre rations R0, R1, R2 et R3 contenant respectivement 0% de niébé, 15% de niébé cru, cuit ou extrudé ont été utilisées. Il ressort que la ration R2 a été la plus consommée comparée à toutes les autres. Le gain de poids et l'indice de consommation enregistrés dans le lot R2 n'ont pas été différents (P>0,05) de ceux du ...

AUTOBIOGRAFIA: GÊNERO LITERÁRIO OU FORMA DE RECEPÇÃO

OpenAIRE

Adriano Carlos Moura

2014-01-01

Este artigo propõe, com a leitura dos livros Bar doce lar do jornalista americano J.R. Moehringer e Os cus de Judas do romancista português António Lobo Antunes, refletir sobre de que maneira a autobiografia pode ser considerada um gênero literário ou não. A realização dessa tarefa faz-se a partir de um estudo comparativo entre uma escrita autobiográfica e um romance, utilizando conceitos da obra O pacto autobiográfico do pesquisa...

La disparition des loups ou essai d’écologie historique

OpenAIRE

Fabre, Éric; Alleau, Julien

2017-01-01

Si les loups ont disparu du territoire métropolitain, plus ou moins tôt dans les XVIIIe et XIXe siècles selon les régions, c’est parce qu’on les a activement chassés. Certes, l’affirmation est triviale, mais elle mérite qu’on s’y penche à nouveau en changeant le regard classiquement porté sur le phénomène de disparition de la grande faune. N’affirmer que le rôle actif de l’homme, c’est oublier que l’on observe un objet biologique : c’est nier la dimension écologique du problème. Inversement, ...

Baixo peso ao nascer e obesidade: associação causal ou casual?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adolfo Monteiro Ribeiro

2015-09-01

Full Text Available ResumoObjetivo:Apresentar as bases conceituais que explicam como eventos na vida intrauterina podem influenciar o desenvolvimento corporal e enfatizar a interrelação entre baixo peso ao nascer e risco de obesidade ao longo da vida.Fontes de dados:Google Scholar, Scientific Electronic Libraty Online (SciELO, EBSCO, Scopus e PubMed foram as bases de dados. “Catch-up growth”, “lifecourse health”, “disease”, “child”, “development”, “early life”, “perinatal programming”, “epigenetics”, “breastfeeding”, “small baby syndrome”, “phenotype”, “micronutrients”, “maternal nutrition”, “obesity” e “adolescence” foram descritores isolados ou associados para localizar revisões, estudos epidemiológicos, de intervenção ou experimentais publicados entre 1934 e 2014, com textos integrais, em português e inglês. Excluíram-se duplicidades, editoriais, resenhas e abordagens de doença diferente da obesidade.Síntese dos dados:Nos 47 artigos selecionados dentre 538 elegíveis, identificaram-se as hipóteses do fenótipo poupador, dos mecanismos epigenéticos e da plasticidade do desenvolvimento como fundamentais para explicar mecanismos envolvidos na saúde e nas doenças durante a vida. Elas admitem a possibilidade de eventos cardiometabólicos e obesidade terem origem em deficiência intraútero de nutrientes que, associados a suprimento alimentar excessivo às necessidades metabólicas nas fases precoces da vida, provoca alterações endócrinas. Todavia pode haver reprogramação fenotípica que supere ambiente restritivo intrauterino para nascidos com baixo peso a partir de oferta nutricional adequada. Assim, o catch-up growth indicaria recuperação da restrição intrauterina e se associaria a benefícios em curto prazo ou prejuízos no adulto.Conclusões:Na dependência de adequação nutricional nos primeiros anos de vida, a plasticidade do desenvolvimento pode levar à reprogramação fenot

Pistola Finca Pinos: ferramenta ou arma de fogo?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo Grazinoli Garrido

2017-06-01

Full Text Available O artigo pretende analisar a possibilidade de uso da ferramenta denominada “pistola finca pinos”, utilizada na construção civil, como arma de fogo na execução de crimes contra a vida. Serão examinados os tipos, as características e o mecanismo de funcionamento da pistola finca pinos e munição associada, em comparação às características da arma de fogo, com o objetivo de avaliar sua possível aplicação na prática de crime. Serão verificadas as normas regulamentadoras da venda e manuseio dessa ferramenta, assim como a análise de alguns casos de mortes decorrentes do uso da pistola finca pinos e a diagnose diferencial conferida a cada caso: homicídio, suicídio ou acidente.

A novel minimally invasive percutaneous facet augmentation device for the treatment of lumbar radiculopathy and axial back pain: technical description, surgical technique and case presentations Un nuevo dispositivo percutáneo mínimamente invasivo de aumento facetáreo para el tratamiento de radiculopatía lumbar y dolor axial lumbar: descripción técnica, técnica quirúrgica y presentación de casos Um novo dispositivo percutâneo minimamente invasivo de aumento facetário para o tratamento da radiculopatia lombar e dor axial lombar: descrição técnica, técnica cirúrgica e apresentação de casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Larry T. Khoo

2009-03-01

como um bloqueio mecanicamente reforçado entre as facetas inferiores e superiores. Uma incisão na pele de 1,5cm é feita bilateralmente sobre o pedículo inferior do segmento a ser tratado, por meio da qual é introduzida percutaneamente uma agulha de Jamshidi com auxílio de fluoroscopia biplanar em direção da porção caudal do processo articular superior, diretamente abaixo da borda da faceta inferior do nível superior. É feita uma dilatação tubular progressiva para assegurar um pequeno e temporário portal de trabalho. Por meio desse acesso, os estabilizadores Percudyn são colocados sobre o fio e ancorados bilateralmente nos pedículos inferiores de cada segmento móvel degenerativo. RESULTADOS: três pacientes (idade de 26 a 41 anos, sexo masculino com lombalgia significativa, assim como radiculopatia e estenose do recesso lateral em consequência de um grande fragmento de disco herniado, ou hipertrofia ligamentar e facetária (L4-5 e/ou L5-S1 foram submetidos a uma descompressão/discectomia minimamente invasiva e implantação do Percudyn bilateralmente em cada segmento afetado. Todos os pacientes tiveram um alivio pós-operatório significante, tanto da radiculopatia como da dor axial lombar, e alta hospitalar até 18 horas sem sequelas da intervenção. CONCLUSÃO: esta nova técnica percutânea de aumento posterior das facetas permite a colocação segura de próteses da coluna média que agem como um amortecedor mecânico entre as facetas articulares, limitando assim a extensão e a inclinação lateral, prevenindo também a compressão dos elementos neurais. Na medida em que os dispositivos Percudyn servem para reforçar a coluna média diretamente no nível da faceta, representam uma nova classe de estabilizadores com preservação do movimento que atuam para reduzir a dor axial lombar, como já descrito com outros sistemas de estabilização mecânica.

Steppic environments at the end of the upper pleistocene in southern Tunisia (Oued el Akarit)

Science.gov (United States)

Brun, Annik; Guerin, Claude; Levy, Alain; Riser, Jean; Rognon, Pierre

The cross section of the Oued el Akarit, 25 km North of Gabès, is of considerable importance for the paleoenvironmental reconstitution of South Tunisia at the end of the Upper Pleistocene. Grey or black silts and clays and greenish gray sands which overlap them, contain many paleontological remains: rodents, birds and Rhinoceros bones, Gasteropods, Foraminifera, Ostracoda and pollen. All these sedimentological, faunistic or botanical indications allow to consider that this area, between approximatively 35,000 and 22,000 yr. B.P., belonged to the steppe domaine. But this steppe was probably more dense and more diversified than the present-day steppe which receives 170 mm of rain (annual average). This conclusion is in good agreement with the other paleoenvironmental data from the Chott Djerid, the Matmata plateau or the Gulf of Gabès cores, areas situated at about 100 km to the West, the South or the East of the Oued el Akarit.

Improved hydrogen production by uptake hydrogenase deficient mutant strain of Rhodobacter sphaeroides O.U.001

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Kars, Goekhan; Guenduez, Ufuk; Yuecel, Meral [Department of Biological Sciences, Middle East Technical University, 06531 Ankara (Turkey); Rakhely, Gabor; Kovacs, Kornel L. [Institute of Biophysics, Biological Research Centre, Hungarian Academy of Sciences, Szeged (Hungary); Eroglu, Inci [Department of Chemical Engineering, Middle East Technical University, 06531 Ankara (Turkey)

2008-06-15

Rhodobacter sphaeroides O.U.001 is a purple non-sulfur bacterium producing hydrogen under photoheterotrophic conditions. Hydrogen is produced by Mo-nitrogenase enzyme and substantial amount of H{sub 2} is reoxidized by a membrane-bound uptake hydrogenase in the wild type strain. To improve the hydrogen producing capacity of the cells, a suicide vector containing a gentamicin cassette in the hupSL genes was introduced into R. sphaeroiodes O.U.001 and the uptake hydrogenase genes were destroyed by site directed mutagenesis. The correct integration of the construct was confirmed by uptake hydrogenase activity measurement, PCR and subsequent sequence analysis. The wild type and the mutant cells showed similar growth patterns but the total volume of hydrogen gas evolved by the mutant was 20% higher than that of the wild type strain. This result demonstrated that the hydrogen produced by the nitrogenase was not consumed by uptake hydrogenase leading to higher hydrogen production. (author)

Resenha de: Le "Peso Politico de Todo el Mundo" d'Anthony Sherley ou Un

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eurípedes Simões de Paula

1963-09-01

Full Text Available FLORES (Xavier A.. — Le "Peso Politico de Todo el Mundo" d'An-thony Sherley ou Un Aventurier au Service de I'Espagne. École Pratique des Hautes Études. VIe section. Centre de Recherches Historiques. Paris. S.E.V.P.E.N. Collection "Bi-bliothèque générale". 1963.

Fraturas vertebrais em grandes animais: estudo retrospectivo de 39 casos (1987-2002 Vertebral fractures in large animals: retrospective study of 39 cases (1987-2002

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A.S. Borges

2003-04-01

Full Text Available Realizou-se estudo retrospectivo (1987-2002 dos aspectos clínicos das fraturas vertebrais em eqüinos, bovinos, ovinos, caprinos e suínos atendidos no hospital veterinário da FMVZ-Unesp de Botucatu. Todos os casos tiveram confirmação radiográfica ou post-mortem. Segundo a espécie, a ordem de acometimento foi: bovina, eqüina, ovina, caprina e suína. As lesões ocorreram desde os 12 dias de idade até os 10 anos, com maior freqüência até os 12 meses. O segmento torácico foi o mais comprometido seguido dos segmentos lombar, cervical e sacral. As fraturas vertebrais devem fazer parte da lista de diagnósticos diferenciais de animais em decúbito, independente da espécie, sexo ou idade.It was performed a retrospective study (1987-2002 of clinical features of spinal fractures in the equine, bovine, ovine, caprine and swine referred to the Veterinary Hospital - FMVZ-Unesp in Botucatu, SP, Brazil. All the cases were confirmed by necropsy or radiographic evaluation. Bovines were the most affected species, followed by horses, sheep, goats and swines, and lesions occurred from 12 days to 10 years of age, being more frequent up to 12 months of age. Thoracic vertebrae were the most affected, followed by lumbar, cervical and sacral segments. Vertebral fractures should be included for differential diagnosis of recumbent animals, independently on species, sex or age.

Diagnóstico da esquistossomose medular: contribuição da ressonância magnética e eletroneuromiografia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Peregrino Alberto Jorge Pereira

2002-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados obtidos pela ressonância magnética (RM e eletroneuromiografia (ENMG em pacientes com diagnóstico de esquistossomose medular (EM. MÉTODO: Foram analisadas 18 RM da coluna vertebral tóraco-lombar e 24 ENMG dos membros superiores e inferiores de pacientes com diagnóstico definido ou altamente provável de EM nas suas formas clínicas mielorradiculítica e mielítica. RESULTADOS: Entre as 18 RM realizadas, 16 (88,8%, mostraram alterações caracterizadas por imagens hipointensas em aquisições pesadas em T1, hiperintensas em T2, com captação heterogênea do contraste gadolínico e/ou realce das meninges e cauda equina. Entre as 24 ENMG, 23 (95,8% mostraram quadro de multirradiculopatia bilateral das raízes nervosas L2, L3, L4, L5, S1, S2, assimétrico em 10 casos (41,6%. CONCLUSÃO: A RM e a ENM demonstraram ser exames úteis para o diagnóstico da EM ao revelarem anormalidades que se repetiram sob um determinado padrão em 88,8% e 95,8% dos casos, respectivamente. Apesar de não terem especificidade para a EM, estes procedimentos devem ser realizados rotineiramente com o objetivo de fortalecer o diagnóstico presuntivo desta doença.

Implementation of Enhanced Attenuation at the DOE Mound Site OU-1 Landfill: Accelerating Progress and Reducing Costs

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Hooten, Gwendolyn [U.S. Department of Energy, Office of Legacy Management; Cato, Rebecca [Navarro Research and Engineering; Looney, Brian [Savannah River National Laboratory, Aiken, SC

2016-03-06

At the US Department of Energy (DOE), Office of Legacy Management, Mound, Ohio, Site, chlorinated organic contaminants (cVOCs) originating from the former solid-waste landfill have impacted groundwater in Operable Unit 1 (OU-1). The baseline groundwater remedy was groundwater pump and treat (P&T). Since the source materials have been removed from the landfill, the Mound core team, which consists of DOE, US Environmental Protection Agency (US EPA), Ohio EPA, and other stakeholders, is assessing the feasibility of switching from the active P&T remedy to a passive attenuation-based remedy. Toward this end, an enhanced attenuation (EA) strategy based on the creation of structured geochemical zones was developed. This EA strategy addresses the residual areas of elevated cVOCs in soil and groundwater while minimizing the rebound of groundwater concentrations above regulatory targets (e.g., maximum contaminant levels [MCLs]) and avoiding plume expansion while the P&T system is turned off. The EA strategy has improved confidence and reduced risk on the OU-1 groundwater transition path to monitored natural attenuation (MNA). To better evaluate the EA strategy, DOE is conducting a field demonstration to evaluate the use of edible oils to enhance the natural attenuation processes. The field demonstration is designed to determine whether structured geochemical zones can be established that expedite the attenuation of cVOCs in the OU-1 groundwater. The EA approach at OU-1 was designed based on “structured geochemical zones” and relies on groundwater flow through a succession of anaerobic and aerobic zones. The anaerobic zones stimulate relatively rapid degradation of the original solvent source compounds (e.g., cVOCs such as tetrachloroethene [PCE] and trichloroethene [TCE]). The surrounding aerobic areas encourage relatively rapid degradation of daughter products (such as dichloroethene [DCE] and vinyl chloride [VC]) as well as enhanced cometabolism of TCE resulting from

Demyelinating disease in patients with myasthenia gravis Doenças desmielinizantes em pacientes com miastenia gravis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Denis Bernardi Bichuetti

2008-03-01

Full Text Available Myasthenia gravis (MG is an autoimmune disease characterized by fluctuating muscle weakness, caused by impaired neuromuscular transmission. Patients with MG can present other autoimmune diseases in association, commonly hypo or hyperthyroidism. The association of MG to demyelinating disease is rare and has been described before. We report on three Brazilian patients with MG that presented distinct demyelinating diseases, two monophasic and one recurrent neuromyelitis optica, several years after the diagnosis of MG, and discuss their clinical courses.Miastenia gravis (MG é doença autoimune caracterizada por episódios de fraqueza muscular alternados com melhora, causada por bloqueio da junção neuromuscular. Pacientes com MG podem apresentar outras doenças autoimunes, comumente hipo ou hipertiroidismo, e a associação de MG com doenças desmielinizantes é raramente descrita. Relatamos três pacientes brasileiros com MG que desenvolveram doenças desmielinizantes, dois monofásicos e um neuromielite óptica recorrente, vários anos após o diagnóstico de MG e discutimos seus cursos clínicos.

The effects of transversus abdominis plane block on analgesic and anesthetic consumption during total abdominal hysterectomy: a randomized controlled study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tugba Karaman

2018-05-01

abdominal hysterectomy. Resumo: Justificativa e objetivos: O bloqueio do plano transverso abdominal é um método de bloqueio periférico que tem sido usado com sucesso para alívio da dor após histerectomia abdominal total. No entanto, os efeitos da combinação do bloqueio do plano transverso abdominal e da anestesia geral sobre a necessidade de analgésico e anestésico ainda não estão claros. Este estudo randômico e controlado com placebo tem como objetivo avaliar os efeitos do bloqueio do plano transverso abdominal sobre o consumo de analgésico e anestésico durante histerectomia abdominal total sob anestesia geral. Métodos: Foram randomizadas em dois grupos 66 mulheres submetidas à histerectomia abdominal total para receber apenas anestesia geral (grupo controle ou associada a bloqueio do plano transverso abdominal usando 20 mL de bupivacaína a 0,25% (grupo plano transverso abdominal. O consumo de remifentanil e sevoflurano no período intraoperatório foi registrado. Também avaliamos a dor pós-cirurgia, náusea, qualidade dos escores de recuperação e necessidade de analgésico de resgate durante as 24 horas de pós-operatório. Resultados: O consumo total de remifentanil e sevoflurano foi significativamente menor no grupo plano transverso abdominal, respectivamente, média (DP: 0,130 (0,25 vs. 0,094 (0,02 mcg.kg−1.min−1; p < 0,01 e 0,295 (0,05 vs. 0,243 (0,06 mL.min−1; p < 0,01. No pós-operatório, os escores de dor foram significativamente reduzidos no grupo plano transverso abdominal logo após a cirurgia; mediana (intervalo: 6 (2-10 vs. 3 (0-5; p < 0,001, em 2 h (5 [3-9] vs. 2,5 [0-6]; p < 0,001, em 6 h (4 [2-7] vs. 3 [0-6], p < 0,001, em 12 h (3,5 [1-6] vs. 2 [1-5]; p = 0,003. As pacientes do grupo plano transverso abdominal apresentaram escores QoR-40 significativamente maiores: 190,5 (175-197 vs. 176,5 (141-187; p < 0,001. Conclusão: A combinação de bloqueio do plano transverso abdominal e anestesia geral pode proporcionar um consumo

La crise de l'eau : faut-il accroître l'approvisionnement ou améliorer ...

International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

-Mellal à Marrakech, aller chercher l'eau est un travail d'enfant. Sur les plaines rocheuses où des chèvres maigrichonnes broutent une herbe peu abondante, garçonnets et fillettes qui n'ont parfois que trois ou quatre ans ...

Padrão fundamental de movimento : uma analise universal ou contextual?

OpenAIRE

Inara Marques

1995-01-01

Resumo: Este trabalho teve como objetivo verificar se houve modificação ou alteração nos níveis de desenvolvimento em relação ao objetivo da tarefa. Para este fim, os padrões fundamentais de movimento arremessar e chutar foram executados em duas situações diferentes: ao alvo e à distância e analisados em 50 crianças de 7 anos de idade. Estas crianças foram selecionadas na Escola Municipal de 10grau "Violeta Dória Lins", localizada no bairro Vila Rica, no município de Campinas (SP) e as tarefa...

Cisto intraespinal em comunicação com o disco intervertebral na coluna lombar: relato de um caso e revisão da literatura Quiste intraespinhal en comunicación con el disco intervertebral em la columna lumbar: reporte de caso y revisión de la literatura Intraspinal cyst communicating with the intervertebral disk in the lumbar spine: case report and literature review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mauricio Marteleto Filho

2012-12-01

Full Text Available A hérnia discal lombar é causa importante bem como a mais freqüente de lombalgia e ciática. Muitos dos casos podem prontamente ser diagnosticados através do simples exame semiológico. A ressonância nuclear magnética (RNM estabelece um diagnóstico definitivo mesmo em bases ambulatoriais. Diversos tipos de cistos intraespinais com diferentes patogenias foram descritos no passado como cistos perineurais, cistos sinoviais, cistos aracnóides e cistos ganglionares, que são doenças difíceis de diferenciar da hérnia de disco lombar. Os autores observaram recentemente um caso de cisto intraespinal comunicante com o disco intervertebral correspondente, apresentando sinais e sintomas e mesmo alguns achados radiológicos indistinguíveis daqueles da herniação discal lombar. O diagnóstico foi estabelecido pela RNM e confirmado no momento da cirurgia. Este artigo descreve as características dessa entidade clínica, incluindo quadro clínico, aparência radiográfica e achados histológicos, a fim de discutir possíveis patogenias e tratamento.Una hernia de disco lumbar es una causa importante, así como la más frecuente causa del dolor lumbar y ciática. Muchos casos pueden ser fácilmente diagnosticados por el examen semiológico simple. La resonancia magnética (RM proporciona un diagnóstico definitivo, incluso en atención ambulatoria. Varios tipos de quistes intraespinales con diferentes patogénesis se han descrito en el pasado como quistes perineurales, quistes sinoviales, los quistes aracnoideos y quistes ganglionares, enfermedades que son difíciles de diferenciar de la hernia de disco lumbar. Los autores observaron recientemente un caso de quiste intraespinal, que en comunicación con el disco intervertebral correspondiente, presentando signos y síntomas e incluso algunos hallazgos radiológicos que no se distinguen de los de la hernia discal lumbar. El diagnóstico fue determinado por RM y confirmado en la cirugía. En este art

Racismo ou injúria racial? Como o Tribunal de Justiça de Minas Gerais se posiciona diante dos conflitos raciais

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Andrea Franco Lima e Silva

2016-01-01

Full Text Available Neste trabalho, apresentaremos uma análise dos acórdãos do Tribunal de Justiça de Minas Gerais sobre os processos que tenham, como ponto central, práticas identificadas como racismo, discriminação ou preconceito de raça ou de cor. Com isso, buscamos responder às seguintes questões: que tipos de conflitos envolvendo raça ou cor são julgados, em segunda instância, pelo Tribunal; que atos, palavras e expressões estão presentes nesses casos; e quais são os argumentos utilizados e as estratégias discursivas empregadas pelos réus, pelos autores e pelos juízes na administração do conflito. Nossos resultados indicam que o sistema jurídico mineiro tende a descontextualizar expressões historicamente racistas, negando que a origem do conflito seja o preconceito racial, o que mantém a desigualdade característica de nossa sociedade.

Bloqueio 3-em-1 prolongado versus analgesia sistêmica no tratamento da dor pós-operatória após a reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho Bloqueo 3 en 1 prolongado versus analgesia sistemica en el tratamiento del dolor postoperatorio después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de la rodilla Extended three-in-one block versus intravenous analgesia for postoperative pain management after reconstruction of anterior cruciate ligament of the knee

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Víctor A. Contreras-Domínguez

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio femoral contínuo (3-em-1 é usado para a analgesia pós-operatória de artroplastia de quadril e joelho com bons resultados, apresentando vantagens sobre outras técnicas de analgesia locorregional ou sistêmica e com baixa incidência de complicações. O objetivo deste estudo foi avaliar clinicamente a utilidade do bloqueio femoral contínuo em comparação com a analgesia por via venosa na reconstrução do ligamento cruzado anterior. MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo, controlado, com 60 pacientes com estado físico ASA I. Os paciente foram divididos em dois grupos: Grupo 1 (n = 30: bloqueio femoral contínuo com infusão de bupivacaína e clonidina; Grupo 2 (n = 30: infusão por via venosa de cetoprofeno. A intervenção cirúrgica foi realizada sob raquianestesia e sedação. O tratamento da dor pós-operatória foi feito com analgesia controlada pelo paciente (PCA usando morfina. A dor pós-operatória foi registrada 2, 4, 6, 24 e 36 horas após a intervenção cirúrgica usando a Escala Visual Analógica (VAS. O consumo de morfina, a satisfação dos pacientes e as complicações também foram registradas. RESULTADOS: No Grupo 1, o VAS pós-operatório entre 4 e 48 horas após a intervenção cirúrgica foi de 21 mm ± 2 e no Grupo 2 foi de 45 mm ± 4 (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo femoral continuo (tres-en-uno se usa para la analgesia postoperatoria de artroplastia de cadera y rodilla con buenos resultados, presentando ventajas sobre otras técnicas de analgesia loco regional o sistemica y con baja incidencia de complicaciones. El objetivo de este estudio fue el de evaluar clínicamente la utilidad del bloqueo femoral continuo en comparación con la analgesia intravenosa en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo controlado con 60 pacientes de estado físico ASA I. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: Grupo 1 (n

Lentes fácicas de câmara anterior

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Walton Nosé

2012-08-01

Full Text Available Os implantes em olhos fácicos apresentam-se como uma opção para a correção de altas ametropias. De acordo com sua localização podem ser classificados como de câmara anterior ou posterior, sendo que os primeiros subdividem-se em fixação iriana ou de suporte angular. Além da correção da miopia, as lentes de fixação iriana apresentam modelos para hipermétropes e astigmatas. Várias modificações no desenho das lentes foram propostas nas últimas décadas com a finalidade de reduzir complicações tardias, como a perda endotelial progressiva. Cuidados no intraoperatório devem ser tomados de forma a diminuir a perda endotelial aguda relacionada ao trauma. Avanços nos métodos de triagem pré-operatória também melhoraram a segurança do procedimento. A estimativa do poder dióptrico é baseada nos cálculos de Van der Heijde, sendo dependente da profundidade de câmara anterior, do equivalente esférico da refração e da média ceratométrica. Resultados a longo prazo demonstram a eficácia, previsibilidade e segurança do procedimento. Dependendo do modelo, além da possibilidade de perda endotelial, outras possíveis complicações incluem: irite, dispersão pigmentar, atrofia de íris, ovalização pupilar, rotação, descentração ou deslocamento da lente, hipertensão ocular e bloqueio pupilar. Modelos dobráveis atualmente disponíveis vêm apresentado resultados bastante promissores com redução da taxa de complicações.

Avaliação do uso de haste bloqueada e bloqueio transcortical no reparo de fraturas diafisárias de fêmur em felinos Evaluation of the use of interlocking nail and transcortical blockade for the repair of diaphyseal fractures of the femur in cats

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Leandro Romano

2008-04-01

Full Text Available As hastes bloqueadas além de permitirem estabilização rígida de fraturas, possuem vantagens biomecânicas quando comparadas a outras técnicas de imobilização, por atuar ao longo do eixo mecânico central do osso, além de preservar os conceitos de padrões biológicos de osteossíntese . O uso limitado de hastes bloqueadas em gatos se atribui ao fato da cavidade intramedular ser pequena, limitando o tamanho e diâmetro dos pinos. Relatam-se casos de 10 felinos que apresentavam fraturas fechadas simples ou múltiplas da diáfise femoral. Os animais pesavam entre 3,5 e 5 kg, o que permitiu a utilização de hastes de 4,0mm e 4,7mm de diâmetro. Para inserção da haste, adotou-se a via retrógrada ou a normógrada e foram realizados bloqueios com quatro parafusos de titânio de 2,0 mm de diâmetro. Complicações intra-operatórias não ocorreram, entretanto um animal sofreu fratura de colo femoral e fratura transversa distal ao implante, três dias após o ato cirúrgico, devido a novo trauma. Os animais foram submetidos a exames radiográficos até quatro meses após a intervenção, evidenciando-se formação de calo ósseo secundário e consolidação óssea em período de 61-89 dias. Clinicamente, ocorreu esporadicamente alteração na marcha por leve claudicação de apoio definida por escala de claudicação, entretanto os animais iniciaram o apoio adequado entre três e oito dias após o ato operatório. Complicações pósoperatórias ocorreram referentes ao animal que sofreu novo trauma, entretanto notou-se consolidação do foco primário tratado pelo implante com 61 dias e consolidação da nova fratura num período total de 150 dias do início do tratamento conservativo por penso esparadrapado e tala. Conclui-se que o uso de haste bloqueada em felinos foi adequado uma vez que houve consolidação óssea em todos os casos, com retorno precoce da função do membro, permitindo a deambulação.Interlocking nails allow rigid

Modelo de auxílio à identificação de trabalho escravo ou degradante utilizando lógica fuzzy

OpenAIRE

Silva Filho, Benedito de Lima

2006-01-01

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção Esta dissertação apresenta um modelo de auxílio de decisão na identificação de trabalho escravo ou degradante utilizando lógica fuzzy. O mesmo aumenta a transparência nas identificações das condições de trabalho escravo ou degradante, capacitando os agentes do Ministério do Trabalho e Emprego e os profissionais que atuam na área para uma melhor compreensã...

Acne e dieta: verdade ou mito? Acne and diet: truth or myth?

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Adilson Costa

2010-06-01

Full Text Available Nos últimos 50 anos, foram publicados inúmeros estudos com a finalidade de comprovar se a dieta está relacionada à etiologia da acne. Embora existam estudos antigos, que são bem difundidos entre os dermatologistas e negam a associação entre acne e dieta, seu delineamento científico é pobre. Recentemente, novos artigos demonstraram evidências contrárias às publicações anteriores. Sendo assim, os autores realizaram esta revisão bibliográfica com o intuito de averiguar se a dieta influencia direta ou indiretamente um ou mais dos quatro pilares etiopatogênicos fundamentais da acne: (1 hiperproliferação dos queratinócitos basais, (2 aumento da produção sebácea, (3 colonização pelo Propionibacterium acnes e (4 inflamação.Numerous studies were published over the last 50 years to investigate whether diet is associated with the etiology of acne. Although older studies well known by dermatologists that refute the association between acne and diet exist, their scientific foundation is weak. New articles have recently brought to light evidence contrary to previous findings. Therefore, we would like to investigate whether diet, directly or indirectly, influences one or more of the four fundamental etiopathogenic pillars of acne: (1 hyperproliferation of basal keratinocytes, (2 increase of sebaceous production, (3 colonization by Propionibacterium acnes, and (4 inflammation.

Harmonie du soir ou à la recherche de la … perfection formelle

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Corina-Amelia Georgescu

2008-11-01

Full Text Available A lire et à relire cette poésie, nous nous sommes toujours posé une question : se veut-elle être une manière d’exprimer la douleur pour un amour à jamais perdu, étant destinée uniquement au lecteur, ou bien pourrait-elle être interprétée comme un essai du poète de persuader l’être aimé du fait que le souvenir si religieusement gardé aux tréfonds du cœur pourrait être le germe d’un amour renouvelé ?

The production of Φ in 200 GeV/nucleon S-U and O-U interactions

International Nuclear Information System (INIS)

Baldisseri, A.

1989-11-01

Preliminary results on the low mass resonances region (ρ, ω and Φ) from NA38 experiment are presented. The ratio Φ/ω is studied (for high ρ T dimuons) in correlation with the transverse neutral energy E T of the collision. This ratio increases with increasing E T , for both S-U and O-U interactions

Baixa dose de bupivacaína isobárica, hiperbárica ou hipobárica para raquianestesia unilateral Baja dosis de bupivacaína isobara, hiperbara o hipobara para anestesia raquidea unilateral Low dose isobaric, hyperbaric, or hypobaric bupivacaine for unilateral spinal anesthesia

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Luiz Eduardo Imbelloni

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar vantagens principalmente em pacientes em regime ambulatorial. Baixa dose da solução anestésica, velocidade lenta da injeção espinal e a posição lateral facilitam a obtenção da distribuição unilateral na raquianestesia. Foram comparadas soluções isobárica, hiperbárica e hipobárica de bupivacaína com objetivos de se obter raquianestesia unilateral em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas ortopédicas em regime ambulatorial. MÉTODO: Cento e cinqüenta pacientes foram aleatoriamente separados em três grupos para receberem 5 mg de bupivacaína a 0,5% isobárica (Grupo Iso, ou 5 mg de bupivacaína a 0,5% hiperbárica (Grupo Hiper, ou 5 mg de bupivacaína a 0,15% hipobárica (Grupo Hipo. As soluções foram administradas no interespaço L3-L4 com o paciente na posição lateral e permanecendo nesta posição por 20 minutos. A anestesia sensitiva foi avaliada pelo teste da picada da agulha. O bloqueio motor avaliado pela escala modificada de Bromage. Ambos os bloqueios foram comparados com o lado não operado e entre si. RESULTADOS: Existiu diferença significativa entre o lado operado e não-operado em todos os três grupos aos 20 minutos, mas maior freqüência de raquianestesia unilateral foi obtida com as soluções hiperbárica e hipobárica de bupivacaína. Bloqueio sensitivo e motor foram observados em 14 pacientes do Grupo Iso, 38 pacientes no Grupo Hiper e 40 pacientes no Grupo Hipo. Não ocorreram alterações hemodinâmicas em nenhum paciente. Não foram observados cefaléia pós-punção nem sintomas neurológicos temporários. CONCLUSÕES: A raquianestesia com soluções hipobárica e hiperbárica proporcionou maior freqüência de unilateralidade. Após 20 minutos a solução isobárica de bupivacaína mobilizou-se no líquido cefalorraquidano (LCR, resultando em apenas 28% de raquianestesia unilateral.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La

ALBA, organisation interaméricaine ou vénézuélienne ?

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Jean-Jacques Kourliandsky

2011-01-01

Full Text Available L’«Alliance Bolivarienne des peuples de notre Amérique», ou ALBA, est de toutes les organisations interaméricaines celle dont l’identité est la plus originale. S’affirmant anti-impérialiste elle donne en effet à l’idéologie une place centrale qui commande la coopération entre ses membres. Mais l’ALBA au quotidien diffère-t-elle d’autres organisations d’intégration ? Le lien entre les différents pays qui la composent n’est-il pas au-delà de l’hommage unanime rendu à Bolivar bien davantage celui de pouvoir bénéficier du pétrole vénézuélien à un prix préférentiel ? L’ALBA, comme d’autres institutions latino-américaines, ne répond-elle pas à l’ambition d’un État, en l’occurrence ici le Venezuela, plus qu’à celle de construire un projet collectif pérenne? Ce lien entre le pétrole de son initiateur vénézuélien et l’ALBA, est une garantie pour le présent. Mais l’ALBA survivrait-elle à une alternance politique au Venezuela, ou à une chute des prix du baril affectant le nerf de l’organisation ?

49 Évolution de la pollution des eaux de l'Oued El Mellah (Djelfa ...

African Journals Online (AJOL)

AKA BOKO

La steppe Algérienne couvre une superficie de 20 millions d'hectares, en plus du manque des ressources en eaux que connaît ce domaine, vient s'ajouter le phénomène de pollution. La croissance démographique et urbaine importante de la ville de Djelfa accroît les quantités de rejets d'eaux usées dans l'oued El Mellah.

Soil-fluid-structure interaction applied to the Oued Taht dam (taking into account the membrane effect.

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Nasreddine Krenich

2018-01-01

Full Text Available The objective of this work is to analyze the dynamic behavior (modal behavior of the "Oued Taht" arch dam located at MASCARA, taking into consideration the effect of soil-fluid-structure interaction. The finite element code "Ansys" was chosen for the dynamic modeling of the dam that is the subject of this study. Three hypotheses were used for soil-structure interaction modeling; model with embedded base which corresponds to the case where the phenomenon of interactions soil-structure is neglected, model with ground of foundation without mass which consists in taking into account the kinematic component of interaction soil structure and neglecting the inertial component and the model with foundation soil with mass where the two components of soil-structure interaction are taken into account. For the fluid, the model of added masses (equivalent to the westergaard approach using the SURF element available in the Ansys code library was used. A comparison between the different models of the "Oued Taht" dam was made; it has been found that the taking into account of the soil-fluid-structure interaction phenomenon modifies the period of the system and that the modeling of the dam with and without fluid gives a very important difference of the periods. The results obtained were compared with those of the "Brezina" dam, which is a gravity dam located in BAYADH. The work has shown that the periods of the "Oued Taht" dam with soil-fluid-structure interaction modeling are very out of phase with the periods without fluid modeling (taking into account only the soilstructure interaction phenomenon. which is not the case for the Brezina dam where the periods for the two models are getting closer. The periods between the two models mentioned before are close to the dam of Brézina because the latter is a dam which participates much more by its own weight than by its vault (thickness of the vault varies between 36.3 m at the base and 5m in crest which is the

Kubrick com Foucault ou O Desvio do Panoptismo

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Ivan Capeller

2011-01-01

Full Text Available O panoptismo - um conceito fundamental para a compreensão da formação e do funcionamento das sociedades disciplinares ocidentais a partir dos séculos XVII-XVIII - apareceu em meados dos anos 70 nas análises empreendidas por Michel Foucault, em Vigiar e Punir, de um dispositivo carcerário setecentista então pouco estudado - o panopticum de Jeremy Bentham. Este artigo procede a uma releitura da teoria foucaultiana do panoptismo em que a crítica do dispositivo panóptico é retomada a partir do filme A Laranja Mecânica de Stanley Kubrick, enfatizando metodologicamente a relevância da ficção-científica, como um gênero,  na elaboração teórica das passagens e processos de transição que podemos observar entre as já conhecidas e estudadas formas disciplinares de sociedade e uma possível, ou suposta, sociedade porvir do controle. 

Bupivacaína racêmica a 0,5% e mistura com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5% no bloqueio do plexo braquial para cirurgia ortopédica. Estudo comparativo Bupivacaína racémica a 0,5% y mezcla con exceso enantiomérico del 50% (S75-R25 a 0,5% en el bloqueo del plexo braquial para cirugía ortopédica. Estudio comparativo Comparative study of 0.5% racemic bupivacaine versus enantiomeric mixture (S75-R25 of 0.5% bupivacaine in brachial plexus block for orthopedic surgery

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Roberto Tsuneo Cervato Sato

2005-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Com a finalidade de encontrar uma droga mais segura que a bupivacaína racêmica, vários estudos foram realizados com seus isômeros. Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da mistura com excesso enantiomérico de 50% (MEE50% de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% comparada a da bupivacaína racêmica a 0,5% no bloqueio do plexo braquial, em pacientes submetidos à cirurgia ortopédica de membros superiores. MÉTODO: Participaram deste estudo, aleatório e duplamente encoberto, 40 pacientes, com idade entre 18 e 90 anos, estado físico ASA I e II, submetidos à cirurgia ortopédica de membros superiores, distribuídos em dois grupos: Grupo R, que recebeu a solução de bupivacaína racêmica a 0,5%, e Grupo L, que recebeu a solução da mistura com excesso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 a 0,5%, ambas com epinefrina 1:200.000 e num volume de 0,6 mL.kg-1 (3 mg.kg-1, limitados a 40 mL. Foram investigadas as características motoras e/ou sensoriais de cada nervo envolvido (nervos musculocutâneo, radial, mediano, ulnar e cutâneo medial do antebraço, bem como a incidência de efeitos colaterais. RESULTADOS: Não houve diferença estatística significativa em relação aos aspectos demográficos. Os parâmetros hemodinâmicos foram semelhantes entre os grupos, mas a pressão arterial sistólica foi maior no Grupo R. Não houve diferença significativa em relação ao tempo necessário para atingir a maior intensidade dos bloqueios motor e sensitivo. Com uma exceção, a latência do bloqueio motor do grupo muscular inervado pelo n. ulnar foi maior no Grupo L (10,75 versus 14,25 minutos. CONCLUSÕES: Em ambos os grupos foram observados adequados bloqueios motor e sensitivo para a realização da cirurgia, com poucos efeitos colaterais, sugerindo que a mistura com excesso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% com epinefrina é segura e efetiva para o bloqueio do plexo braquial para

Topografia vertebromedular de irara (Eira barbara Linnaeus, 1758

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Marta Adami

2015-10-01

Full Text Available Resumo: Um cadáver macho, adulto de irara (Eira barbara foi cedido pelo Centro de Triagem de Animais Silvestres (Cetas, localizado em Salvador/Bahia, ao Setor de Anatomia Veterinária da Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade Federal da Bahia. Trata-se de um mamífero carnívoro que pertence à Família Mustelidae e Subfamília Mustelinae que contém o Gênero Eira, representado apenas pela Espécie Eira barbara. Objetivamos a investigação da topografia vertebromedular do espécime e assim verificar a relação da medula espinal com o canal vertebral; a identificação, origem, emergência e quantificação dos nervos espinhais relacionados com a medula espinal. Pesquisa número 43245-1 autorizada pelo Sistema de Autorização e Informação em Biodiversidade (Sisbio-ICMBio/IBAMA. O exemplar foi fixado em solução de formaldeído a 10% e posteriormente dissecado e radiografado. Foram identificados oito pares de nervos espinhais cervicais, quatorze torácicos e na porção lombossacral da medula espinhal seis nervos espinais lombares, três sacrais e mais de três nervos espinhais caudais. O término da medula espinal ocorreu no nível quinta vértebra lombar. Os oito segmentos medulares cervicais localizaram-se entre a primeira e sétima vértebras cervicais. Os quatorze nervos espinais torácicos originaram-se na porção cranial das vértebras respectivas. Os segmentos medulares lombares, sacrais e caudais restringiram-se à região lombar da coluna vertebral. O deslocamento cranial dos segmentos medulares foi observado no oitavo cervical, terceiro, quarto e quinto lombares e todos os segmentos sacrais e caudais. As informações obtidas poderão ser utilizadas para análises comparativas com as demais espécies e com a adoção de medidas que visem proporcionar o bem-estar animal e a preservação da espécie.

A Ligadura Tubária é Fator de Risco para a Redução da Densidade Mineral Óssea em Mulheres na Pós-menopausa?

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Zabaglia Silval Fernando Cardoso

2001-01-01

Full Text Available Objetivo: comparar a densidade mineral óssea de mulheres menopausadas com e sem o antecedente de laqueadura tubária e avaliar quais fatores nos dois grupos poderiam estar associados à densidade mineral óssea no fêmur e coluna lombar. Métodos: foram incluídas 70 pacientes em cada grupo, no ano de 1998, do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas. As mulheres responderam um questionário sobre características clínicas e reprodutivas e foram submetidas à densitometria óssea (Lunar DPX no fêmur e coluna lombar. Os dados foram analisados por meio dos testes t de Student, exato de Fisher, c² de Pearson, t com correção de Bonferroni e regressão múltipla. Resultados: a média etária das laqueadas foi de 53,2 anos e das não-laqueadas de 52,6 anos, com média da idade à menopausa de 48 anos, semelhante nos dois grupos. As médias de idade à cirurgia foi 33,7 anos, com tempo decorrido da cirurgia de 18 anos. A média da densidade mineral óssea para o fêmur e coluna lombar não apresentaram diferenças significativas entre os dois grupos. A distribuição percentual em categorias de T-score do fêmur e coluna lombar não mostrou diferenças significativas nos dois grupos. Na regressão múltipla, observou-se que a idade mostrou uma associação inversa e o índice de massa corporal uma associação direta com a densidade mineral óssea no fêmur. Para a coluna lombar, cor não-branca, paridade, idade à menopausa, escolaridade e índice de massa corporal mostraram uma associação direta e a idade à menarca uma associação inversa com a densidade mineral óssea. Conclusão: a laqueadura tubária não ocasionou redução na massa óssea em mulheres na pós-menopausa.

Plantio direto de alface americana sobre plantas de cobertura dessecadas ou roçadas

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Andréia Cristina Silva Hirata

2014-06-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o plantio direto de alface americana no verão sobre plantas de cobertura dessecadas ou roçadas em cultivos sucessivos. O trabalho foi desenvolvido no município de Álvares Machado, São Paulo, Brasil. O delineamento experimental foi em blocos ao acaso, dispostos em parcelas subdivididas, com quatro repetições. O fator da parcela principal foram dois manejos das plantas de cobertura (dessecadas com herbicida ou roçadas e as subparcelas, seis espécies de plantas de cobertura (Cajanus cajan cv. IAPAR 43, Crotalaria spectabilis, Crotalaria juncea, Mucuna pruriens, Pennisetum glaucum e vegetação natural, além da testemunha sem plantas de cobertura. O manejo roçado apresentou desempenho inferior no primeiro cultivo da alface, todavia não diferiu do manejo químico no segundo cultivo. A cobertura do solo com mucuna apresentou maior produtividade da alface no primeiro cultivo devido ao excesso de palha das demais coberturas, o qual prejudicou o estabelecimento da alface. No segundo cultivo não houve diferenças entre as coberturas. A roçagem de plantas de cobertura é uma opção viável para plantio direto de alface sem herbicidas.

Eficacia da limpeza ou desinfecao do meato urinario antes da cateterizacao urinaria: revisao sistematica

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Madalena Cunha

2013-12-01

Full Text Available As infeções do trato urinário associadas à cateterização são muito frequentes no contexto comunitário e hospitalar. Existem atualmente várias recomendações para sua prevenção, contudo, quando abordado o soluto a utilizar no meato urinário previamente à algaliação continuam a persistir dúvidas. Assim, este estudo procurou determinar a eficácia da limpeza do meato urinário com água ou soro fisiológico comparativamente à sua assepsia por meio de uma revisão sistemática com metanálise. Para isso foram seguidos os princípios propostos pelo Cochrane Handbook , a análise crítica realizada por dois investigadores e a análise estatística com recurso ao programa STATA 11.1. Podemos concluir que a limpeza ou desinfeção do meato urinário previamente à cateterização vesical não é estatisticamente significativa (OR=1,07, IC 95%=0,68-1,68, p=0,779, existindo alguma evidência de que a utilização de água/soro fisiológico reduz as taxas de ITU.

Correlation between symptoms and sagittal alignment parameters in patients with lumbar canal stenosis: a case-control study Correlación entre síntomas y parámetros de alineación sagital en pacientes con estenosis del canal lumbar: un estudio de control de casos Correlação entre os sintomas e os parâmetros de alinhamento sagital em pacientes com estenose do canal lombar: estudo de caso-controle

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Paulo Tadeu Maia Cavali

2012-12-01

hospital universitário público para tratamento da estenose de canal lombar (ECL entre julho de 2010 e outubro de 2011, com mais de 40 anos e dor lombar mais radiculopatia ou claudicação neurogênica e controle sem ECL. Ressonância magnética e radiografias permitiram as medidas dos parâmetros do eixo sagital. Foram analisados dados clínicos, índice de disfunção de Oswestry e escala visual analógica de dor. RESULTADOS: Vinte e três pacientes estavam no grupo Estenose e dezessete eram controles. O grupo Estenose apresentou menores valores de lordose lombopélvica total e lordose regional em L1, L2 e L3. Em pacientes com ECL e dor lombar, a lordose total lombopélvica e a lordose regional em L1, L2 e L3 eram menores. Naqueles com estenose e radiculopatia, houve valores maiores de desvio pélvico e lordose lombopélvica total e lordose regional em L1 e L2. Em pacientes com claudicação, lordose lombopélvica regional e compensação (offset sagital em T9 foram menores. Todos os pacientes com dor tinham valores maiores de cifose torácica, lordose lombopélvica regional em L1, menores valores de desvio pélvico, offset sagital em T1, distância sacro-femoral e protuberância comparados com pacientes sem dor. CONCLUSÕES: O estudo mostra correlações significativas entre sintomas e parâmetros do eixo sagital entre pacientes com e sem ECL e também em subgrupos de pacientes com estenose e diferentes queixas.

Mielografia em cães sadios com o meio de contraste ioversol 240 mg I/ml: Resultados clínicos e radiológicos

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Luciana Virgínia Costa Sarmento

2001-01-01

Full Text Available Este trabalho teve por objetivo avaliar o período de opacificação e a qualidade diagnóstica do ioversol 240 mg I/ml, nas regiões torácica e lombar após sua injeção na cisterna magna, e verificar seus efeitos sobre o sistema nervoso por meio de observações clínicas e neurológicas. Utilizaram-se 30 cães sadios, sem distinção de sexo ou raça, com peso entre 9 e 12 kg, divididos em três grupos de 10 animais cada. Nos animais anestesiados com diazepam e tiopental sódico, o ioversol foi injetado na dose de 0,5 ml/kg. Foram obtidas radiografias cervicais aos cinco minutos para confirmar a injeção do contraste e toracolombares aos 30, 40, 50 e 60 minutos para avaliar o período de opacificação. Exames clínicos e neurológicos foram realizados diariamente até os 7, 14 e 28 dias para os grupos I, II e III respectivamente. Efeitos adversos como movimentos de pedalagem, início de convulsão, espasmos musculares, apnéia, dispnéia e ânsia de vômito foram observados apenas durante o procedimento mielográfico. O ioversol apresentou boas radiopacidade, difusão e miscibilidade com o líquor, oferecendo também a possibilidade de redução de custos, já que pode ser autoclavado. O tempo de opacificação do contraste com valor diagnóstico atingiu 60 minutos em 60% das radiografias torácicas e em 80% das radiografias lombares. Havendo baixa incidência de alterações clínicas e neurológicas, e apropriadas qualidades radiográficas, concluiu-se que o ioversol na concentração de 240 mg I/ml é adequado e seguro para ser utilizado em mielografia de cães.

Massa óssea em pacientes com anorexia nervosa

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Santos Evaldo dos

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a ingestão diária de cálcio e estabelecer sua correlação com a densidade óssea de pacientes com anorexia nervos. PACIENTES E MÉTODOS: quatorze mulheres com anorexia nervosa registraram, em diário alimentar padronizado, sua ingestão em 24 horas e foram submetidas ao exame de densitometria óssea. A análise estatística foi feita pelos testes do c² e correlação de Pearson, adotando-se como significância estatística p<0,05. RESULTADOS: a média da densidade óssea na coluna lombar foi de 0,95 ± 0,15 e no colo do fêmur foi de 0,88 ± 0,26. Houve correlação significativa entre o tempo de amenorréia e a perda de massa óssea, tanto na coluna lombar (r=-0,65; p=0,01 como no fêmur (r=-0,71; (p=0,0068. Com exceção de uma paciente, todas apresentavam ingestão de cálcio inferior ao recomendado pelo RDA, com média de 554,5 mg/dia (variando de 120 a 840 mg/dia. Observou-se que 64% das pacientes apresentavam algum grau de perda de massa óssea (osteopenia ou osteoporose na coluna e 57% no fêmur. Das seis pacientes com déficit na ingestão de cálcio inferior a 60%, nenhuma apresentou osteoporose, ao passo que das oito pacientes com déficit superior a 60% na ingestão de cálcio, três tinham osteoporose. CONCLUSÃO: Pacientes com anorexia nervosa têm baixa ingestão de cálcio e perda significativa de massa óssea, que estão diretamente relacionadas entre si. A baixa densidade óssea está, também, correlacionada com o tempo de amenorréia.

Impacto do equilíbrio espinopélvico nos resultados clínicos e funcionais após artrodese instrumentada em doentes com espondilolistese degenerativa

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Filipe Rodrigues Duarte

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Garantir o equilíbrio sagital e pélvico depois de correção cirúrgica de deformidade lombar tem sido alvo de atenção crescente na literatura. Estudos recentes demonstraram uma relação entre o equilíbrio espinopélvico e o resultado pós-operatório. Com a progressão da deformidade degenerativa, as alterações correspondentes dos parâmetros pélvicos são evidentes. Assim, os autores pretendem estudar a influência do equilíbrio espinopélvico nos resultados clínicos e funcionais após cirurgia de espondilolistese degenerativa (ED. MÉTODOS: Estudo retrospectivo. Amostra com 29 indivíduos com ED submetidos a descompressão e artrodese instrumentada entre 2006 e 2010. Média de idade 65,45 (± 8,15 anos. 20 mulheres e 9 homens. Acompanhamento médio - 2,1 anos. Avaliação clínica, funcional e radiológica. VAS, satisfação global, Oswestry Disability Index modificado. Cálculo de incidência pélvica, inclinação sacral, versão pélvica e lordose lombar. Dois grupos de estudo: A (n = 14: sem melhoria da versão pélvica (aumentada ou inalterada no pós-operatorio. B (n = 15: com melhoria da versão pélvica (diminuída. Estudo estatístico com SPSS®. RESULTADOS: A cirurgia é benéfica, reduz significativamente a dor e melhora a qualidade de vida. Os pacientes do grupo B (restituição do balanço original apresentam melhores resultados clínicos e funcionais (p < 0,05 e valores superiores de incidência pélvica relativamente ao grupo A. CONCLUSÃO: Este trabalho confirma a importância do equilíbrio espinopélvico como objetivo no planeamento cirúrgico e que a restituição do equilíbrio original parece obter melhores resultados.

Espondilólise e espondilolistese em ginastas jovens Spondylolysis and spondylolisthesis in young gymnasts

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Rafael Mohriak

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar a presença de espondilólise e espondilolistese em atletas de ginástica artística feminina e correlacionar com dor lombar, história de trauma e carga de treinamento. MÉTODO: Avaliação voluntária de 18 atletas de ginástica olímpica em nível competitivo de oito a 17 anos, com média de 11,3 anos. As ginastas responderam a um questionário em relação às suas atividades esportivas e foram submetidas a exame clínico e radiográfico da coluna lombar. RESULTADOS: A análise das radiografias foi realizada por ortopedistas especialistas em cirurgia de coluna vertebral, obtendo prevalência de 5,56% para espondilólise e não havendo casos de espondilolistese. CONCLUSÃO: A incidência das alterações radiográficas identificadas é semelhante à relatada na literatura para indivíduos não atletas e a lombalgia apontada pelas atletas não apresentou relação direta com a espondilólise ou espondilolistese.OBJECTIVE: To determine the incidence of spondylolysis and spondylolisthesis in young, female gymnasts, and to correlate these with lumbar pain, history of trauma and training load. METHOD: A total of 18 would-be Olympic gymnasts, aged 8-17, with an average age of 11.3, were voluntarily evaluated. The Gymnasts were asked to complete a questionnaire about their sports activities, and were submitted to a clinical examination and lumbar spine radiography. RESULTS: The radiographies were analyzed by experienced specialists in surgery of the vertebral column, who found a 5.56% incidence of spondylolysis and no cases of spondylolisthesis. CONCLUSION: The incidence of radiographic alterations identified remained close to those reported in the literature for non-athletic individuals, and the lumbalgia indicated by the athletes showed no direct relation with spondylolysis and spondylolisthesis.

Maurice Couturier. Nabokov ou la cruauté du désir.

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René Alladaye

2006-04-01

Full Text Available La lecture peut avoir partie liée avec la transgression. Maurice Couturier en apporte la preuve dans son dernier ouvrage, Nabokov ou la cruauté du désir, en enfreignant l’un des plus célèbres interdits nabokoviens, celui de la lecture psychanalytique de son œuvre. On se souvient des préfaces des romans où l’auteur ne se fait jamais faute de décourager la moindre velléité freudienne et d’une réponse des plus tranchantes administrée dans le cadre d’un entretien : « Laissons les crédules et les ...

Miopatia miotubular ou centronuclear: relato de caso e revisão da literatura

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Roscicler Pereira de Sousa

1977-09-01

Full Text Available É relatado um caso de miopatia miotubular ou centronuclear em paciente de 13 anos de idade, do sexo masculino, com história de hipotonia e ptose palpebral congênitas. Estudos clínicos, eletromiográficos e anátomopatológicos (inclusive microscopia eletrônica evidenciaram achados comparáveis aos encontrados na revisão bibliográfica. São também discutidos os diagnósticos diferenciais e os achados de microscopia eletrônica.

Facteurs associés au diagnostic tardif d'un trouble de l'humeur et/ou d'anxiété

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Ricky Cheung

2017-01-01

Full Text Available Introduction : Cette étude examine les relations entre le délai écoulé avant l'établissement d'un diagnostic et les caractéristiques sociodémographiques et cliniques, ainsi que les relations entre ce délai de diagnostic et l'état de santé physique et mental des adultes canadiens ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de trouble de l'humeur et/ou d'anxiété. Méthodologie : L'Enquête sur les personnes ayant une maladie chronique au Canada - Composante sur les troubles de l'humeur et d'anxiété de 2014 a été utilisée pour cette étude. L'échantillon de l'étude (n = 3 212 a été divisé en trois sous-groupes en fonction du délai de diagnostic : long (plus de 5 ans, modéré (1 à 5 ans et court (moins d'un an. Nous avons réalisé des analyses de régression logistique multivariées descriptives et multinomiales. Nous avons pondéré toutes les estimations afin que les données soient représentatives de la population canadienne adulte vivant en logement privé dans l'une des 10 provinces et ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de troubles de l'humeur et/ou d'anxiété. Résultats : La plupart (61,6 % des adultes canadiens ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de trouble de l'humeur et/ou d'anxiété ont dit avoir reçu leur diagnostic plus d'un an après l'apparition des symptômes (délai modéré : 30,0 %; délai long : 31,6 %. Après ajustement des caractéristiques individuelles, nous avons constaté qu'un délai modéré était significativement associé à la présence d'un faible nombre de comorbidités physiques ou d'aucune, qu'un délai long était significativement associé à un âge plus avancé, et qu'un délai long ou modéré étaient significativement associés à l'apparition de symptômes à un jeune âge. Finalement, un délai long était significativement associé à une santé mentale perçue comme « mauvaise » ou « passable » et à un nombre plus élevé de limitations d

Comunidades científicas: condições ou estratégias de mudança

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Lovisolo Hugo

1997-01-01

Full Text Available São focalizados, comparativamente, os desenvolvimentos das comunidades científicas argentina e brasileira. O autor parte do paradoxo entre as condições (econômicas, culturais e educacionais que deveriam ter favorecido o resultado, o desenvolvimento das comunidades científicas argentinas, quando se comparam com as vigentes no Brasil ao longo do século. Rejeitando, a partir do paradoxo entre condições e desenvolvimento efetivo, uma leitura externalista, o autor defende a importância metodológica de estudar as estratégias a favor do reconhecimento e da legitimação do papel do cientista. Distingue dois tipos ideais de estratégia: a cientificista ou intervencionista e a academicista ou da renúncia. Após caracterizar os tipos ideais, interpreta, com base em material histórico, seus desenvolvimentos em ambos os países. No caso argentino, teria dominado uma estratégia intervencionista que confronta a universidade e a intelectualidade com os poderes dominantes, em especial, o do Estado, além de enfrentamentos significativos entre os defensores de cada estratégia. No Brasil, a estratégia academicista teria sido dominante, conciliando as diferenças e estabelecendo um padrão de colaboração entre comunidade científica e o Estado. As diferenças entre os dois desenvolvimentos são, portanto, vistas como diferenças entre as possibilidades de confronto ou interpenetração das duas estratégias entre si e em suas relações, principalmente, com o Estado. Sugere-se que para entender o desenvolvimento específico das estratégias em nível nacional, faz-se necessário formular algumas hipóteses sobre o modo de integração das estratégias científicas com as tradições políticas e de definição de identidades em cada país.

A crise energética argentina: fonte de conflito ou oportunidade de cooperação?

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Marcos Paulo de Araujo Ribeiro

2010-10-01

Full Text Available Recentemente a crise enérgica na Argentina ganhou repercussão mundial.  Nesse sentido o presente artigo busca analisar essa situação e as implicações que ela terá no cenário regional e mundial, em termos de possibilitar a cooperação ou gerar conflito.

Sensitivity of cesium chemistry to the O/U radio in UO2+x

International Nuclear Information System (INIS)

McFarlane, J.; LeBlanc, J.C.; Owen, D.G.

1995-01-01

The effect of O/U ratio on chemical reactivity was investigated in a cesium-iodide/uranium/tungsten system at temperatures up to 2200 K. It was found that slight changes in the oxidation of the urania had a large effect on reactivity. Crushed fresh fuel samples showed little reaction with CsI; however, slightly hyperstoichiometric fuel showed considerable reaction. The tungsten participated in the reaction by removing excess oxygen from the urania, eventually leading to a cesium tungstate species that was analyzed by Fourier Transform Infrared (FTIR) and X-ray diffraction (XRD) techniques. (author)

Deux types de prédication, avec ou sans sujet: quelques illustrations colombiennes

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1994-01-01

Full Text Available Toutes les langues ne suivent pas dans leurs énoncés-phrases la division morpho-syntaxique Sujet / Prédicat. Plutôt que d’organiser le contenu de l’énoncé à partir d’une des entités dont on parle, certaines langues partent de ce qui est dit de ces entités, que cela soit appelé prédicat ou relation prédicative ou fonction prédicative, etc... Cette différente perspective se manifeste alors en un schéma de construction qu’on peut appeler “schéma holophrastique”, distinct du schéma “subjectal” ou schéma sujet / prédicat. L’article cherche à mettre à l’épreuve l’intérêt de cette distinction de schémas en en montrant l’usage dans quelques langues amazoniennes dont certaines sont présentées dans ce recueil. On voit que l’opposition entre schémas prédicatifs renvoie à une dimension qui doit être maintenue distincte de l’aspect ou de la voix, même si ces trois dimensions s’entrecroisent constamment. PREDICACIÓN CON SUJETO, PREDICACIÓN SIN SUJETO: EJEMPLOS COLOMBIANOS. No todas las lenguas siguen en sus oraciones la división morfosintáctica Sujeto vs. Predicado. En vez de organizar el contenido de la oración a partir de una de las entidades de las cuales se está hablando, algunas lenguas prefieren partir de lo que se dice de estas entidades, llámese predicado, relación predicativa, función predicativa, etc... Esta diferencia de punto de partida o de perspectiva se manifiesta en un esquema de construcción que llamamos “esquema holofrástico”, bien diferente del esquema sujeto/predicado llamado también “esquema subjetal”. Este artículo trata de poner a prueba el interés de esta oposición de esquemas mostrando su uso en algunas de las lenguas amazónicas, algunas de las cuales hacen parte de este compendio. Se ve por ejemplo que los esquemas predicativos remiten a una dimensión semántica distinta de la del aspecto o de la de la voz aún cuando estas tres dimensiones se entrecruzan

Intervenção nas afasias com o uso da comunicação suplementar e/ou alternativa

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Elen Caroline Franco

2015-06-01

Full Text Available O presente estudo teve o objetivo de descrever o uso da Comunicação Suplementar e/ou Alternativa em dois casos de afasia pós Acidente Vascular Encefálico. Foi realizada intervenção fonoaudiológica com dois participantes afásicos, utilizando os recursos da Comunicação Suplementar e/ou Alternativa. A intervenção fonoaudiológica foi dividida em quatro etapas, que abrangeu desde a visualização e confecção das fichas para o álbum de comunicação até a utilização efetiva desta abordagem. Em todas as etapas, foi utilizado o Picture Communication Symbols, por se tratar de um sistema que possui maior iconicidade translúcida. Por meio da reaplicação de testes, foi possível constatar melhora nas capacidades de compreensão oral, escrita, leitura e denominação dos dois participantes. Com este estudo pôde-se concluir que a intervenção fonoaudiológica com o uso da Comunicação Suplementar e/ou Alternativa nos dois casos de afasia pós Acidente Vascular Encefálico, trouxe benefícios para a comunicação funcional dos participantes, sendo que estes recursos tiveram função facilitadora, tornando a comunicação mais eficiente e trazendo benefícios no processo de reabilitação, promovendo evolução das habilidades de leitura e nomeação.

Approche au diagnostic de la maladie cœliaque chez les patients ayant une faible densité minérale osseuse ou des fractures de fragilité

Science.gov (United States)

Rios, Lorena P.; Khan, Aliya; Sultan, Muhammad; McAssey, Karen; Fouda, Mona A.; Armstrong, David

2013-01-01

Résumé Objectif Présenter aux cliniciens une mise à jour sur le diagnostic de la maladie cœliaque (MC), ainsi que des recommandations sur les indications de procéder au dépistage de la MC chez les patients présentant une faible densité minérale osseuse (DMO) ou des fractures de fragilité. Qualité des données Un groupe de travail multidisciplinaire a élaboré des questions cliniquement pertinentes relativement au diagnostic de la MC servant de fondement à une recherche documentaire dans les bases de données MEDLINE, EMBASE et CENTRAL (de janvier 2000 à janvier 2009) à l’aide des mots clés en anglais celiac disease, osteoporosis, osteopenia, low bone mass et fracture. Les ouvrages scientifiques existants comportent des études de niveaux I et II. Message principal La prévalence estimée de la MC asymptomatique est de 2 % à 3 % chez les personnes qui ont une faible DMO. Par ailleurs, un dépistage ciblé est recommandé pour les patients qui ont des T-scores de −1,0 ou moins à la colonne vertébrale ou aux hanches ou des antécédents de fractures de fragilité associées à des symptômes ou à des problèmes reliés à la MC, des antécédents familiaux de MC ou de bas niveaux de calcium urinaire, une insuffisance en vitamine D et des niveaux à la hausse d’hormones parathyroïdiennes en dépit d’un apport suffisant en calcium et en vitamine D. Le dépistage de la MC devrait se faire pendant que le sujet consomme un régime alimentaire contenant du gluten. On procède au dépistage initial par le dosage d’immunoglobuline (Ig) A antitransglutaminase en utilisant la transglutaminase tissulaire humaine recombinante ou une autre transglutaminase tissulaire, en association avec l’immunofluorescence des IgA anti-endomysium. Une biopsie du duodénum est nécessaire pour confirmer le diagnostic de la MC. Le typage des antigènes des leucocytes humains peut aider à confirmer ou à exclure le diagnostic de la MC dans les cas où la s

L'Amérique du Sud ou l'émergence d'un nouveau théâtre des ...

African Journals Online (AJOL)

24 juin 2015 ... division du travail, ou encore les politiques restrictives au Nord. En Europe .... de recruter des candidats. Ceux-là œuvrent ..... stratégie d'inclusion au marché international, au moment où les dictatures s'effacent pour laisser la ...

Raquianestesia posterior para cirurgias anorretais em regime ambulatorial: estudo piloto Raquianestesia posterior para cirugías anorrectales en régimen ambulatorial: estudio piloto Restricted dorsal spinal anesthesia for ambulatory anorectal surgery: a pilot study

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Luiz Eduardo Imbelloni

2004-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O aumento do número de cirurgias ambulatoriais exige o emprego de métodos anestésicos que permitam a liberação do paciente após a cirurgia. Freqüentemente, as cirurgias anorretais são realizadas com os pacientes hospitalizados. Este estudo examina a possibilidade de esses procedimentos serem realizados em regime ambulatorial com baixas doses de bupivacaína hipobárica. MÉTODO: Trinta pacientes, estado físico ASA I e II, foram submetidos à raquianestesia com solução hipobárica de bupivacaína a 0,15% através de agulha 27G Quincke para cirurgias anorretais. A punção subaracnóidea foi realizada com o paciente em decúbito ventral com auxílio de coxim em seu abdômen para corrigir a lordose lombar e o espaço intervertebral. RESULTADOS: O bloqueio sensitivo foi obtido em todos os pacientes. A sua dispersão variou de T10 a L2 com moda em T12. Apenas três pacientes apresentaram algum grau de bloqueio motor. A duração do bloqueio foi de 122,17 ± 15,35 minutos. Estabilidade hemodinâmica foi observada em todos os pacientes. Nenhum paciente desenvolveu cefaléia pós-punção da dura-máter. CONCLUSÕES: Seis miligramas de bupivacaína a 0,15% em solução hipobárica proporcionaram um bloqueio predominantemente sensitivo, quando injetados em decúbito ventral. As principais vantagens são rápida recuperação, estabilidade hemodinâmica e satisfação do paciente, sendo uma boa indicação para anestesia ambulatorial.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El aumento del número de cirugías ambulatoriales exige el empleo de métodos anestésicos que permitan la liberación del paciente después de la cirugía. Frecuentemente, las cirugías anorrectales son realizadas con los pacientes hospitalizados. Este estudio examina la posibilidad de que esos procedimientos puedan ser realizados en régimen ambulatorial con bajas dosis de bupivacaína hipobárica. MÉTODO: Treinta pacientes, estado físico ASA I y II, fueron

Lumbosacral epidural magnesium prolongs ketamine analgesia in conscious sheep Sulfato de magnésio prolonga a analgesia epidural lombosacral induzida pela quetamina em carneiros

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Rafael DeRossi

2012-02-01

ção dos fármacos até o fim da analgesia. RESULTADOS: A duração da analgesia com o tratamento KEMG foi 115 ± 17 min (média ± DP, duas vezes superior ao obtido com o tratamento KE (41 ± 7 min ou tratamento MG (29 ± 5 min isolados. Os tratamentos KE e KEMG induziram bloqueio motor severo. As pressões arteriais e freqüência cardíaca não foram estatisticamente significantes nestes animais. CONCLUSÃO: A adição de sulfato de magnésio a analgesia epidural com quetamina é viável, e pode ser usado para prolongar os efeitos analgésicos destes bloqueios em carneiros.

Estudo comparativo dos mecanorreceptores dos discos intervertebrais normais e degenerados da coluna lombar de humanos pela radiografia, ressonância magnética e estudo anatomopatológico Comparative study of normal and degenerated intervertebral discs' mechanoreceptors of human lumar spine X-ray, magnetic resonance and anatomopathologic study

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Valdeci Manoel de Oliveira

2007-01-01

Full Text Available Os autores fizeram um estudo da coluna lombar de humanos, objetivando avaliar e determinar os diferentes tipos de fibras nervosas no disco intervertebral normal e no degenerado. Foram usadas dez colunas lombares de cadáveres com aproximadamente 48 a 72 horas de óbito. As peças foram submetidas a exames de radiografia simples e ressonância magnética. Após os exames, os discos foram classificados em normais e degenerados. Em seguida, foram dissecados, divididos em regiões anterior e posterior, incluídos em parafina e realizado estudo de imuno-histoquímica com a proteína S100. Com o auxílio de um programa de computador Image-Pro Plus (media cybernetics®, as fibras nervosas tiveram seu diâmetro medidos em micrômetros e classificadas em quatro tipos de fibras. Foram encontrados quatro tipos de fibras nervosas nas diferentes regiões discais. O número e o tipo de fibras variaram de acordo com a região e grau de degeneração do disco intervertebral. Concluíram que as fibras do tipo III são mais freqüentes na região anterior; as fibras dos tipos II e IV são mais freqüentes na região posterior, e as fibras do tipo I não apresentaram diferenças entre a região anterior e a posterior; além disso, o disco degenerado tem mais fibras nervosas que o disco normal.The authors conducted a study on human lumbar spine, aiming to assess and determine the different kinds of nervous fibers in normal and degenerated intervertebral discs. Ten cadaver’s lumbar spines with approximately 48 - 72 of death have been used. The pieces were submitted to simple X-ray and magnetic resonance tests. Subsequently to the tests, discs were divided into normal and degenerated. Then, they were dissected, divided into anterior and posterior according to the region, included in paraffin and an immunohistochemical study with S100 protein was performed. With the aid of Image-Pro Plus computer software (media cybernetics ®, nervous fibers’ diameters were

Bloqueio neuromuscular prolongado após administração de mivacúrio: relato de caso Bloqueo neuromuscular prolongado después de administración de mivacúrio: relato de caso Prolonged neuromuscular block after mivacurium: case report

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Karina Bernardi Pimenta

2005-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Com a introdução de novos fármacos com ação de curta duração, houve aumento do número de procedimentos realizados em caráter ambulatorial. O mivacúrio com duração de ação entre 15 e 30 minutos e metabolismo enzimático tornou-se opção de bloqueador neuromuscular para estes procedimentos. O relato de caso tem como objetivo chamar a atenção para a ocorrência de bloqueio neuromuscular prolongado após administração do mivacúrio e as condutas que foram adotadas. RELATO DO CASO: Descreve-se um caso de paciente programado para procedimento de curta duração em regime ambulatorial e que apresentou bloqueio neuromuscular prolongado após administração do mivacúrio. O diagnóstico foi posteriormente confirmado pela demonstração de níveis reduzidos de atividade da colinestesterase plasmática. CONCLUSÕES: A investigação laboratorial pré-operatória, mesmo incluindo a dosagem da atividade da colinesterase, não previne a possibilidade do bloqueio neuromuscular prolongado devido à possibilidade de alteração qualitativa da atividade da enzima, não existindo recomendação para investigação sistemática. Ocorrendo esta complicação, deve-se sedar o paciente e manter ventilação mecânica até a completa recuperação da força muscular e realizar exames laboratoriais para o diagnóstico definitivo. É de responsabilidade do anestesiologista a coleta de amostra sangüínea para realização de testes quantitativos e qualitativos da colinesterase plasmática. Paciente e familiares devem ser orientados quanto à importância da investigação para classificação da variante atípica da colinesterase plasmática e suas implicações anestésicas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Con la introducción de nuevos fármacos con acción de corta duración, hubo aumento del número de procedimientos realizados en carácter ambulatorial. El mivacúrio con duración de acción entre 15 y 30 minutos y

Reprodutibilidade intra e interobservadores da classificação de hipersinal facetário lombar e correlação com a degeneração discal para ressonância magnética Reproducibilidad intra e inter observadores de la clasificación de hiperseñal facetaria lumbar y correlación con la degeneración discal para resonancia magnética Intraobserver and interobserver reproducibility of lumbar facet hypersignal rating and correlation with disc degeneration by magnetic resonance imaging

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André Evaristo Marcondes César

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade intra e interobservadores da "classificação de hipersinal facetário lombar" e avaliar a correlação com a degeneração discal. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de imagens de ressonância magnética obtidas de 41 (N=41 pacientes (18 homens e 23 mulheres, com idade variando de 26 a 84 anos, com média de 48 anos e três meses. As imagens foram revisadas por três ortopedistas especialistas em cirurgia de coluna e um radiologista, para avaliar e quantificar a presença do hipersinal facetário lombar. Posteriormente, foi verificada a relação entre a artrose facetária e degeneração discal. RESULTADOS: Foram avaliados e classificados 205 discos lombares e suas facetas articulares pelos quatro examinadores, com os dados analisados pelo Teste de Cronbach e da Análise de Correlação de Spearman com resultados estatisticamente elevados, confirmando boa relação intra e interobservadores para a "classificação de hipersinal facetário". Não foi observada relação estatisticamente significante entre artrose facetária e degeneração discal. CONCLUSÃO: Foram obtidos resultados suficientes para afirmar que existe boa relação intra e interobservadores para a "classificação de hipersinal facetário lombar". Não se verificou relação estatisticamente significante entre artrose facetária e degeneração discal.OBJETIVO: Evaluar la reproducibilidad inter e intra observadores de la "Clasificación de hiperseñal facetaria lumbar" y evaluar la correlación con la degeneración discal. Métodos: Estudio retrospectivo de imágenes de resonancia magnética obtenidas de 41 (N=41 pacientes (18 hombres y 23 mujeres, con la edad de 26 años hasta 84 años y, con promedio de 48 años y 3 meses. Las imágenes fueran revisadas por tres cirujanos ortopedistas especialistas en cirugía de columna vertebral y un radiólogo para evaluar y cuantificar la presencia de hiperseñal facetario lumbar. Después fue verificada

Rabia al Adawiyya ou l'exaltation de l'amour Divin

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Dr Bakhta Abdelhay

2004-06-01

Full Text Available Nul ne pourrait parler de la mystique musulmane sans parler de Rabia al Adawiyya, cette ascète qui vécut toute sa vie cherchant son propre salut. Sa vie entière fut marquée par un dévouement inégalable à l'amour Divin. Notre intervention portera donc sur cette notion de l'amour Divin dans la poésie de Rabia qui, à travers chaque vers, nous emporte dans un monde euphorique ou l'amour de Dieu terrasse l'amour humain. Notre but est de voir comment l'option pour le mysticisme fut pour Rabia la voie pour parvenir à l'élévation religieuse qui réunit l'amour humain à l'amour Divin créant ainsi cette symbiose exaltante qu'est l'union de la créature à son créateur.

Photographie et représentation de soi dans W ou le Souvenir d’enfance de Georges Perec

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Siriki Ouattara

2014-04-01

Full Text Available W ou le souvenir d’enfance convoque ouvertement en son sein des éléments paralittéraires comme la photographie qui le déconstruit. Le désir de Georges Perec de reconstituer ou de reconstruire son histoire est si ardent qu’il lui a consacré ce roman particulier. Dans cette œuvre autobiographique atypique, l’auteur fait appel à diverses techniques de représentation de soi, la photographie. Cette dernière est un élément nouveau en littérature (même s´elle y est prise en compte depuis le dix-neuvième siècle qui redéfinit nombre d´habitudes littéraires. Ainsi, elle occasionne un renouvellement de l´écriture à travers l´institution de nouveaux rapports qui, tout en changeant les vieux rôles narratifs, invitent à dire autrement, voire à raconter différemment. La photographie offre alors l´occasion d´expérimenter une nouvelle discursivité de la représentation.

O letrado e o guerreiro: ou dois ensaios sobre o âmago terrível da linguagem

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Renato Janine Ribeiro

2002-03-01

Full Text Available No seu conto “Famigerado”, Guimarães Rosa faz um guerreiro procurar um letrado, a fim de resolver questão de vida ou morte: foilhe dirigida uma ofensa, que deve vingar, ou um elogio, que pode aceitar? Como o guerreiro vem das montanhas do São Ão, podemos sugerir que provenha da intensificação de nossa língua portuguesa, língua do não, como disse Mário de Andrade, contrastando-a com as línguas do oil, do oc e do si. Podemos também, comparando essa passagem com o capítulo do Leviatã (1651 em que Thomas Hobbes define a linguagem, apontar um âmago terrível desta última, no qual ela é guerra – e só é pacificada ao tornar-se literatura, mas enquanto jogo, enquanto extirpação de seus poderes específicos e assustadores.

INCIDÊNCIA DOS SINTOMAS OSTEOMUSCULARES EM FOTÓGRAFOS DA CIDADE DE TERESINA-PI

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Diego Rodrigues Pessoa

2017-05-01

Full Text Available Lesões por Esforços Repetitivos ou Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (LER/DORT, são definidas como um conjunto de afecções que podem acometer tendões, sinóvias, músculos, nervos, fáscias, ligamentos, entre outras. O objetivo do estudo foi investigar a incidência de queixas osteomusculares. A pesquisa trata-se de um estudo observacional de corte transversal com abordagem qualitativa, com 16 fotógrafos do sexo masculino, que foram investidos por meio do diagrama de Corllett. As regiões mais acometidas foram à região das costas-médias (81,25%, em seguida a perna (75%, punhos (56,25%, região cervical, coluna lombar, ombro e pescoço (43,75%, a região das costas-superiores e na bacia com (37,5%, respectivamente. O estudo demonstrou elevada ocorrência de sintomatologia na região das costas-médias em indivíduos jovens adultos, onde os fatores de risco presentes são fatores predominantes para o surgimento das LER/DORT na população.

Digestibilidade in situ de cana de açúcar (Saccharum officinarum nas formas natural ou ensilada, adicionadas ou não de uréia

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Carlos de Sousa Lucci

2006-08-01

Full Text Available Doze ovinos com cânulas de rúmen foram empregados para comparar seis tratamentos, dispostos em um arranjo fatorial 2 x 3: cana de açúcar nas formas fresca (CAF ou ensilada (CAS x teores de uréia iguais a 0,0%, 0,5% e 1,0%. Foram estimadas: taxas de degradabilidade efetiva (DGE dos alimentos volumosos, concentrações de ácidos graxos voláteis(AGV e de nitrogênio amoniacal (N-NH3 e valores de pH do conteúdo do rúmen, além de concentrações de N-uréico no sangue. As taxas de DGE da matéria seca (MS mostraram-se semelhantes para CAF e CAS. A adição de teores crescentes de uréia às forragens resultou em diminuição linear da DGE da MS tanto da CAF como da CAS. No caso da CAS, a DGE da fibra em detergente neutro diminuiu linearmente com concentrações crescentes de uréia. Os valores de pH do conteúdo ruminal foram maiores para CAS em relação a CAF, mas não ocorreram diferenças devidas à adição de uréia. Os teores do conteúdo ruminal em total de AGV e os de ácido propiônico foram maiores para a CAF em relação a CAS; os de ácido acético, ao contrário, foram maiores para a CAS. Os teores de N-NH3 do conteúdo ruminal foram maiores para a CAS que para a CAF. Nos tratamentos com CAF e nos com CAS, as concentrações de N-NH3 no conteúdo ruminal e de N-uréico no sangue aumentaram linearmente com maiores adições de uréia. Concluiu-se que a adição de 0,5% e 1,0% uréia às forragens frescas ou ensiladas de cana-de-açucar não mostrou resultados satisfatórios e que CAF apresentou indícios de melhor qualidade nutricional que CAS.

Angiotensina-(1-7 durante o processo inicial na cascata da ovulação em bovinos Angiotensin-(1-7 during the initial process of ovulatory cascade in cattle

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Joabel Tonellotto dos Santos

2012-10-01

Full Text Available O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito da Ang-(1-7 e de seu receptor (MAS na regulação da ovulação. No experimento I, utilizando um modelo in vitro de cultivo de células foliculares, foi avaliado o efeito do tratamento com Ang-(1-7 ou do bloqueio do receptor MAS através do inibidor d-Ala7-Ang-(1-7 (A-779 na expressão de RNAm para epirregulina (Ereg; um marcador inicial do processo de ovulação em células da granulosa. No experimento II, foi utilizado um modelo in vivo de injeção intrafolicular no qual vinte vacas tiveram o ciclo estral sincronizado e, quando os folículos atingiram um diâmetro mínimo de 12mm, foi realizada a injeção intrafolicular de A-779 ou solução salina 0,9%. No momento da injeção intrafolicular, foi realizada uma aplicação IM de análogo de GnRH. A suplementação com Ang-(1-7 ou o bloqueio de seu receptor MAS em sistema de cultivo de células da granulosa não alteraram o padrão de expressão de RNAm para Ereg. A aplicação intrafolicular de A-779 (10-5M não bloqueou a ovulação quando realizada antes do início do pico esperado de LH (100% das vacas ovularam nos grupos A-779 e controle, sugerindo que a Ang-(1-7 não possui papel relevante no início da cascata ovulatória em bovinos.This study aimed to evaluate the effect of Ang-(1-7 and its receptor (MAS in the regulation of the ovulatory cascade. In the experiment I, the effect of Ang-(1-7 or d-Ala7-Ang-(1-7 (A-779; Ang-(1-7 antagonist on the epirregulin (Ereg; initial marker of ovulation process mRNA expression in granulosa cells was assessed using an in vitro model of follicular cell culture. In experiment II, it was used an in vivo intrafollicular injection model, in which twenty cows had their follicular waves synchronized and the ovarian follicular size was daily monitored by ultrasound. Follicles that reached a minimum diameter of 12mm were injected with A-779 or saline 0.9%. At the time of the intrafollicular injection

Recours aux médicaments et aux consultations psychologiques chez les Canadiens atteints d'un trouble de l'humeur et/ou d'anxiété

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Siobhan O'Donnell

2017-01-01

Full Text Available Introduction : L'étude décrit le recours aux médicaments sur ordonnance et aux consultations psychologiques au cours des 12 derniers mois chez les Canadiens adultes ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de trouble de l'humeur et/ou d'anxiété, les caractéristiques sociodémographiques et cliniques associées à ce recours et les raisons invoquées pour ne pas y recourir. Méthodologie : L'Enquête sur les personnes ayant une maladie chronique au Canada - Composante sur les troubles de l'humeur et d'anxiété de 2014 a été utilisée. L'échantillon de l'étude (n = 2 916 a été divisé en quatre sous-groupes de traitement : (1 prend des médicaments seulement; (2 a reçu des consultations psychologiques seulement; (3 prend des médicaments et a reçu des consultations psychologiques; ou (4 n'a eu recours à aucun de ces deux traitements. Nous avons combiné les trois premiers sous-groupes et effectué des analyses descriptives et de régression logistique multivariée pour comparer ceux qui prenaient des médicaments et/ou avaient reçu des consultations psychologiques par rapport à ceux n'ayant pas eu recours à ces deux traitements. Nous avons pondéré toutes les estimations afin que les données soient représentatives de la population canadienne adulte vivant en logement privé dans l'une des 10 provinces et ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de troubles de l'humeur et/ou d'anxiété. Résultats : La majorité (81,8 % des Canadiens adultes ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de trouble de l'humeur et/ou d'anxiété ont indiqué prendre des médicaments et/ou avoir reçu des consultations psychologiques (47,6 % prenaient des médicaments seulement, 6,9 % avaient reçu des consultations psychologiques seulement et 27,3 % avaient eu recours aux deux modalités de traitement. Après ajustement des caractéristiques individuelles, le recours aux médicaments et/ou aux consultations psychologiques était significativement

Anestesia epidural com ropivacaína, lidocaína ou associação de lidocaína e xilazina em cães: efeitos cardiorrespiratório e analgésico Epidural anaesthesia using ropivacaine, lidocaine or the combination of lidocaine and xylazine in dogs: cardiorespiratory and analgesic effects

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Simone Salata Gasparini

2007-04-01

Full Text Available Este estudo investigou o efeito da ropivacaína, da lidocaína e da associação de lidocaína e xilazina na anestesia epidural de cães. Trinta cães foram tranqüilizados com acepromazina intravenosa, distribuídos em três grupos e submetidos à anestesia epidural no espaço lombo-sacro, com lidocaína 2% com vasoconstrictor (GL, ropivacaína 1% (GR ou com xilazina associada à lidocaína (GXL. Mensuraram-se as freqüências cardíaca (FC e respiratória (f, a pressão arterial sistólica (PAS, a concentração final expirada de CO2 (EtCO2, o volume minuto (VM e a temperatura retal (T. Para avaliação da analgesia somática, utilizou-se o teste do panículo e o teste térmico a 55°C. Os protocolos produziram anestesia da região retro-umbilical, sendo que a associação XL produziu bloqueio anestésico mais cranial, porém causou bradicardia moderada. A duração da anestesia foi mais prolongada nos animais dos grupos GXL (240 min e GR (250 min, quando comparada as do grupo GL (120 min.This study was aimed at investigating the effects of ropivacaine, lidocaine or lidocaine combined with xylazine for epidural anaesthesia in dogs. Thirty dogs were sedated with acepromazine IV, divided in to three groups and submitted to lumbosacral epidural anaesthesia using 2% lidocaine with adrenaline (L or 1% ropivacaine (R or xylazine combined with lidocaine (XL. Heart and respiratory rates, systolic arterial blood pressure, EtCO2, minute volume and temperature were measured. Cutaneous anaesthesia was investigated using a forceps and thermic stimulus. All protocols produced retroumbilical anaesthesia. The combination of XL produced a more cranial anaesthetic block, with moderate bradycardia. The duration of the anaesthesia was more prolonged in animals treated with XL (240min and R (250min, when compared to L alone (120min.

Anesthetic management of two patients with alkaptonuric ochronosis for total knee arthroplasty

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Betul Kozanhan

2018-05-01

Full Text Available The current case report describes two cases of alkaptonuric ochronosis for anesthetic management. Alkaptonuria is a rare genetic orphan disease of tyrosine metabolism characterized by an accumulation of homogentisic acid in cartilage and connective tissues. Patients present most commonly for orthopedic joint surgery due to progressive arthropathy that can be misdiagnosed many a times. However respiratory, airway, cardiovascular and genitourinary systems complications can occur with age progressing. Restricted range of motion of cervical spine may lead to difficulty with airway management. In addition, degenerative changes and stiffness of lumbar spine due to ochronosis would make neuraxial blockade challenging. Although this inherited condition is extremely rare, anesthesiologists should be aware of its existence and prepare for management of potential challenging problems. This report highlights special care and precautions that need to be taken during anesthetic management. Resumo: Este relato descreve o manejo anestésico em dois casos de ocronose alcaptonúrica. Alcaptonúria é uma doença genética rara do metabolismo de tirosina caracterizada por acúmulo de ácido homogentísico em cartilagem e tecidos conjuntivos. Os pacientes geralmente recorrem à cirurgia ortopédica devido à artropatia progressiva que, muitas vezes, pode ser diagnosticada incorretamente. No entanto, complicações das vias respiratórias, cardiovasculares e geniturinárias podem ocorrer com o avanço da idade. A restrição de mobilidade da coluna cervical pode levar ao manejo difícil das vias aéreas. Além disso, as alterações degenerativas e a rigidez da coluna lombar devido à ocronose podem tornar o bloqueio neuroaxial um desafio. Embora essa condição hereditária seja extremamente rara, os anestesiologistas devem estar cientes de sua existência e se prepararem para o manejo de potenciais problemas desafiadores. Este relato destaca os cuidados e precau

De TMC à CARTAX ou d'un logiciel de recherche à un logiciel d'enseignement

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Marie-Françoise DURAND

1987-03-01

Full Text Available TMC est un logiciel qui permet de transcrire visuellement un tableau de données sous forme de matrice ordonnable. CARTAX est destiné aux enseignants, au sens le plus large du terme. Ainsi la carte devient document de recherche dès l'école: carte à jeter ou carte à refaire. Ne pourrait-on imaginer un logiciel complet mais ouvert prenant en compte la chaîne complète de traitement?

Les Fintech sont-elles une opportunité ou une menace pour les banques traditionnelles ?

OpenAIRE

Blanc, Aldwin; Sonney, Frédéric

2018-01-01

Dans ce travail, nous étudierons les potentielles opportunités et menaces que sont les Fintech pour les institutions bancaires. Cela nous permettra de savoir si, à l’avenir, ces entreprises vont s’imposer et remplacer les banques telles que nous les connaissons ou alors aider, forcer les acteurs traditionnels à effectuer leur révolution numérique pour répondre aux nouvelles attentes des clients. Afin de répondre à cette interrogation, les trois strates de l’environnement bancaire ont été anal...

Pseudoaneurisma de artéria ilíaca comum como complicação de cirurgia para hérnia discal lombar: relato de caso

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HANEL RICARDO A.

1999-01-01

Full Text Available A cirurgia para tratamento da doença discal lombo-sacra pode cursar com complicações severas, iatrogênicas incluindo-se as neurológicas, vasculares, entéricas, ureterais e disfunção sexual podendo levar o paciente à morte dependendo da extensão da lesão. Abramovitz relata que as complicações vasculares do acesso posterior para o tratamento hérnia discal lombo-sacra ocorrem em menos de 0,1% dos casos As lesões vasculares podem manifestar-se de maneira imediata como hemorragia arterial levando a choque hipovolêmico no per ou pós-operatório imediato, devendo ser diagnosticadas e tratadas prontamente. Sinais precoces de hemorragia retroperitoneal se manifestam na vigência de lesões traumáticas, sendo os pseudoaneurismas e as fístulas arteriovenosas diagnosticados tardiamente, semanas ou mesmo após anos. Descrevemos o caso de uma paciente de 39 anos que foi submetida a tratamento cirúrgico de hérnia discal no espaço L4-L5, à direita, em outro serviço. Devido ao fato de persistirem os sintomas dolorosos, foi encaminhada ao nosso serviço. Na investigação a ressonância magnética mostrou lesão paravertebral sugestiva de abscesso. A angiografia aorto-ilíaca revelou a presença de pseudoaneurisma na artéria ilíaca comum esquerda, o qual foi reparado cirurgicamente com sucesso. Discutimos os mecanismos das lesões vasculares e as precauções para evitá-las.

Vias bilíferas no tapir ou anta (Tapirus americanus

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Maria Angélica Miglino

1994-06-01

Full Text Available Os autores estudaram as vias bilíferas do tapir ou anta (Tapirus americanus, após injeção do sistema excretor do fígado de 2 animais, machos e adultos, com látex Neoprene 650 corado, fixação das peças com solução aquosa de formol a 10% e dissecação. O ductus choledocus origina-se a partir da confluência do ramus principalis dexter e do sinister, sendo este animal desprovido de vesícula biliar. O ramus principalis dexter é formado pelos ramus ventralis lobi dextri, ramus medius lobi dextri, ramus dorsalis lobi dextri e ramus processi caudati, os quais se unem por diferentes modalidades. O ramus principalis sinister é formado pelos ramus medius lobi sinistri lateralis, ramus dorsalis lobi sinistri lateralis, ramus lobi quadrati, ramus ventralis lobi sinistri lateralis e ramus lobi sinistri medialis, com diferentes arranjos

Disreflexia autonômica: uma emergência ou não?

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Aurimar Antonio Demenech

Full Text Available Trata-se de um estudo de caráter bibliográfico, envolvendo nossa antiga prática profissional, onde são descritos alguns problemas de disreflexia autonômica (DA. Esta é uma síndrome que ocorre em 85% dos pacientes com lesão medular ao nível da sexta vértebra torácica ou acima, que indica uma atividade reflexa anormal do sistema nervoso autônomo, de ocorrência altamente imprevisível e súbita, acarretando risco de vida para o paciente. Surge como resposta a estímulos que são inócuos a pessoas normais. São descritos quais os estímulos desencadeantes, bem como as formas de preveni-los e a assistência de enfermagem a ser prestada na iminência de uma crise.

Dor na psicanálise - física ou psíquica?

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Natália Amendola Santos

2014-09-01

Full Text Available A dor tem se apresentado contemporaneamente como um tema importante para a psicanálise. Um dos móveis desse interesse é a fibromialgia, descrita por profissionais da medicina como uma síndrome caracterizada pela dor crônica na ausência de lesões ou sinais de anormalidade na maquinaria biológica. Levanta-se o impasse - como pensar psicanaliticamente uma dor que é física? Algumas leituras são propostas, tais como associações da dor com o estado melancólico, com inibições psíquicas e com a hipocondria. A dor é tomada como expressão de uma vivência traumática e não simbolizada.

Utilização Potencial do Lenho de Acacia melanoxylon: a Crescer em Povoamentos Puros ou Mistos com Pinus pinaster - pela Indústria Florestal Portuguesa

OpenAIRE

Santos, António; Teixeira, Andreia; Anjos, Ofélia; Simões, Rogério; Nunes, Lina; Machado, José S.; Tavares, Mário

2007-01-01

A Acacia melanoxylon R. Br. (acácia-austrália ou austrália) cresce bem em Portugal, em povoamentos puros ou mistos com Pinus pinaster Aiton, ainda que apresente fortes constrangimentos ecológicos e legais. Apesar de algumas dificuldades, por exemplo na secagem, a madeira de austrália é usada em mobiliário e produtos manufacturados devido, principalmente, à sua textura e cor escura. Pode também ser usada para pasta, sendo plantada em muitos países com esse propósito juntamente com Acacia mangi...

Contribuição ao estudo das fontes arteriais do encéfalo: arterjografia toracocervical mediante hiperpressão pulmonar

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Oswaldo Ricciardi-Cruz

1963-12-01

Full Text Available Êste trabalho versa sôbre a visibilização das fontes arteriais do encéfalo mediante injeção de substância radiopaca por via carotídea, graças ao bloqueio circulatório resultante do aumento da pressão intrapulmonar. São consideradas fontes arteriais encefálicas as carótidas comuns, as artérias vertebrais, o tronco braquiocefálico e os segmentos pré-vertebrais das artérias subclávias. A punção arterial, transcutânea, é feita em uma das carótidas comuns ou, excepcionalmente, no tronco braquiocefálico ou na artéria subclávia (segmento pré-vertebral. Para aumentar a pressão intrapulmonar, o pulmão do paciente é insuflado com oxigênio através da sonda traqueal munida de "cuff". Uma válvula, colocada entre a fonte de oxigênio e a sonda traqueal, permite controlar a pressão intrapulmonar, que não deve exceder a 75 mm Hg. A injeção de substância contrastante é feita em 2 a 3 segundos e deve ser iniciada assim que a pressão intrapulmonar atinge o valor de 75 mm Hg, prèviamente fixado na válvula. A compressão digital da carótida a jusante do ponto de inserção da agulha tem sido recurso complementar eficiente, proporcionando visibilização de tôdas as artérias da região de modo nítido e constante. São expostos os resultados de 46 exames realizados segundo a técnica descrita. Nenhum caso de acidente foi registrado. Embora haja ainda alguns pontos obscuros e pormenores de técnica que devem ser aperfeiçoados ou modificados, a simplicidade e a segurança do método permitem situá-lo em posição vantajosa entre seus congêneres.

Estudo pareado da cardiopatia chagásica no Rio Grande do Sul, Brasil Matched study of Chagas' cardiopathy in Rio Grande do Sul, Brazil

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Giovanni Baruffa

1985-12-01

Full Text Available São estudados 666 pares de indivíduos, sendo 344 masculinos e 322 femininos, com sorologia positiva/negativa para doença de Chagas, obtidos em inquérito sorológico-eletrocardiográfico entre populações rurais não selecionadas de 17 municípios do sul Rio Grande do Sul, Brasil. Na análise dos eletrocardiogramas foram consideradas só as alterações sugestivas de cardiopatia chagásica: bloqueio átrio-ventricular de 1º, e 2º e 3º, BCRD isolado ou associado ao HBAE, HBAE isolado, extrasístoles ventriculares freqüentes e/ou polifocais e/ou bigeminadas e trigeminadas; alterações de ST e T; zonas eletricamente inativas. Com este critério apresentaram eletrocardiogramas alterados 201 pessoas soropositivas (30,2% e 66 soronegativas (9,9%. O gradiente de 20,3%, sendo 21,5% nos homens e 18,9% nas mulheres, mostrou-se significativo ao nível de p A study of 666 matched pairs (344 males and 322 females with positive/negative complement fixation test for Chagas' disease is reported. The pairs were obtained at random by a serological and eletrocardiographical study among rural people of an endemic area in Southern Rio Grande do Sul, Brazil (17 municipalities. Besides non specific ECG alterations, the following abnormalities suggestive of Chagas' aetiology were found: atrio-ventricular complete or incomplete block; right bundle branch block either isolated or in association with left hemiblock; frequent and/or polyfocal and/or bigeminated or trigeminated premature beats; abnormalities in ST and T; eletrically inactive areas. According to these criteria 201 seropositive (30.2% and 66 seronegative (9.9% individuals showed abnormal ECG signs. The 20.3% gradient, (21.5% in male and 18.9% in female pairs, of the matched pairs was significant at p < 0,001 level. According to these results, a significant prevalence of eletrocardiografical abnormalities suggesting chagastic cardiomiopathy occurs in seropositive individuals.

Segurança da fusão seletiva na escoliose idiopática e evolução pós-operatória

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Christiano Cruz de Andrade Lima

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Analisar as correções obtidas através da instrumentação segmentar seletiva torácica, utilizando parafusos pediculares, em pacientes portadores de escoliose idiopática com modificador lombar B ou C; verificar a segurança da técnica e a descompensação das curvas compensatórias não instrumentadas; observar a perda de correção das curvas instrumentadas e não instrumentadas com o tempo. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de pacientes portadores de escoliose idiopática com curvas 1B, 1C, 2B e 2C submetidos a tratamento cirúrgico por via posterior utilizando parafusos pediculares. As variáveis analisadas foram: sexo, idade, níveis acometidos pela escoliose, níveis instrumentados, número de parafusos pediculares utilizados, classificação segundo Lenke, ângulos de Cobb pré-operatórios coronal e sagital (incluindo inclinações, ângulos de Cobb no pós-operatório imediato e tardio e perda da correção das curvas com o tempo. Foram submetidos 20 pacientes portadores de escoliose idiopática à tratamento cirúrgico seletivo de agosto/2004 a outubro/2007. Destes, 18 permanecem em acompanhamento e foram incluídos no trabalho porque satisfizeram os critérios de inclusão. RESULTADOS: A média do ângulo de Cobb no pré-operatório foi de 52,61º, no pós-operatório imediato foi de 17,89º e no pós-operatório tardio, 22,15º, com média de correção imediata de 34,72° e perda de correção média 4,26º em 39,78 meses. Obteve-se uma correção espontânea média imediata de 22,62° nas curvas compensatórias não instrumentadas e perda média de 2,72º dessa correção em 39,78 meses. Não ocorreram complicações neurológicas, infecciosas ou descompensações das curvas lombares. CONCLUSÃO: Todos os pacientes apresentaram melhora substancial em termos estéticos, clínicos e radiológicos. Ocorreram perdas parciais da correção com o tempo, porém sem culminarem em descompensação das curvas não instrumentadas

Développement territorial autonome ou assisté

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Gaël Lagadec

2010-11-01

Full Text Available L'économie calédonienne est emplie de contradictions : retard de développement, protectionnisme sans TVA, émancipation politique (Accord de Nouméa mais faible taux de couverture et importants transferts de la métropole… Cet article analyse, d'un point de vue fiscal, la soutenabilité du système néo-calédonien actuel : comment peut-il perdurer sans crise structurelle ? Quelle réforme fiscale proposer ? La section 1 justifie la réforme. La section 2 décrit le système économico-commercial calédonien. La section 3 présente les principes de la TVA ; la section 4 ceux de la TVA sociale. La section 5 analyse la substitution d'une fiscalité douanière par une TVA fiscale ou sociale.New-Caledonia's economy concentrates many contradictions: under development, protectionism, no VAT, political emancipation but high financial transfers from France… This paper analyses, from a taxation point of view, the sustainability of the current New-Caledonian economic system: how could this system persist without any structural crisis? Which tax reform should be proposed? The section 1 explains why tax reform is necessary. The section 2 describes New-Caledonia's economic and commercial system. The sections 3 and 4 present the principles of the VAT and of the social VAT. The section 5 analyses the opportunity to change New-Caledonia's customs tax for a VAT or a social VAT.

Modelling soil salinity in Oued El Abid watershed, Morocco

Science.gov (United States)

Mouatassime Sabri, El; Boukdir, Ahmed; Karaoui, Ismail; Arioua, Abdelkrim; Messlouhi, Rachid; El Amrani Idrissi, Abdelkhalek

2018-05-01

Soil salinisation is a phenomenon considered to be a real threat to natural resources in semi-arid climates. The phenomenon is controlled by soil (texture, depth, slope etc.), anthropogenic factors (drainage system, irrigation, crops types, etc.), and climate factors. This study was conducted in the watershed of Oued El Abid in the region of Beni Mellal-Khenifra, aimed at localising saline soil using remote sensing and a regression model. The spectral indices were extracted from Landsat imagery (30 m resolution). A linear correlation of electrical conductivity, which was calculated based on soil samples (ECs), and the values extracted based on spectral bands showed a high accuracy with an R2 (Root square) of 0.80. This study proposes a new spectral salinity index using Landsat bands B1 and B4. This hydro-chemical and statistical study, based on a yearlong survey, showed a moderate amount of salinity, which threatens dam water quality. The results present an improved ability to use remote sensing and regression model integration to detect soil salinity with high accuracy and low cost, and permit intervention at an early stage of salinisation.

Estudo comparativo da medida da rotação vertebral pelos métodos de Nash & Moe e método de Raimondi Comparative study of the measurements of the vertebral rotation using Nash & Moe and Raimondi methods

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Helton L. A. Defino

2004-09-01

Full Text Available Neste estudo foram avaliados a sensibilidade e precisão dos métodos de Nash e Moe e de Raimondi para a medida da rotação da vértebra torácica e lombar.Três cirurgiões de coluna avaliaram, independentemente, as radiografias de uma vértebra torácica (T9 e de uma vértebra lombar (L2 com graus de rotação que variaram de 0º a 60º e estabeleceram valores de acordo com o método de Nash e Moe e o método de Raimondi.Foram estudadas a concordância entre os examinadores para um determinado método, a variação das medidas obtidas na vértebra torácica e lombar a partir de uma mesma rotação real conhecida e a correlação entre um valor real conhecido de rotação vertebral e a sua estimativa pelos métodos utilizados no estudo . Os resultados mostraram boa concordância entre os examinadores para o método de Nash e Moe, tanto para a vértebra torácica (k médio = 0,66, quanto para a lombar (k médio = 0,80. Pelo método de Raimondi não houve diferença significativa entre os examinadores para a vértebra torácica, no entanto, para a vértebra lombar houve baixa reprodutibilidade do método.Para uma mesma rotação na vértebra torácica e lombar os resultados foram não concordantes pelo método de Nash e Moe, e pelo método de Raimondi os valores observados para a vértebra torácica foram significativamente maiores que os da vértebra lombar. A correlação entre os valores reais e as estimados pelo método de Raimondi para a vértebra torácica mostrou que houve diferença significativa produzida em função da rotação até 20º graus, já para a vértebra lombar, os valores obtidos foram muito próximos do real.The sensibility and precision of the Nash and Moe and Raimondi methods were evaluated in this study for the measurement of the rotation of the thoracic and the lumbar vertebra. Three spine surgeons evaluated, independently, the x-rays of a thoracic vertebra (T9 and of a lumbar vertebra (L2 with varying rotational

Comparação da anestesia geral e bloqueio do plexo cervical superficial em tireoidectomias parciais Comparison between general anesthesia and superficial cervical plexus block in partial thyroidectomies

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Rui Celso Martins Mamede

2008-02-01

Full Text Available Tireoidectomia sob efeito de bloqueio do plexo cervical superficial (BPCS tem sofrido resistência. OBJETIVO: Comparar variáveis cirúrgicas e anestésicas, custos do tratamento e grau de satisfação de pacientes submetidos à hemitireoidectomia sob efeito de anestesia geral e BPCS. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram 21 pacientes submetidos à anestesia geral (AG e outro tanto ao BPCS. Após sedação, no grupo com BPCS, usou-se marcaína com vasoconstritor, e quando necessário, lidocaína a 2% com vasoconstritor. Sedação intra-operatória com diazepam endovenoso e metoprolol para controle da PA e FC eram administradas quando necessário. Usou-se anestesia geral (AG segundo padronização do serviço. RESULTADOS: Foram significantes (pThyroidectomy under the effect of superficial cervical plexus block (SCPB has met resistance. AIM: to compare variables in patients submitted to hemithyroidectomy under the effect of general anesthesia (GA and SCPB. CASE REPORT AND METHODS: GA was used in 21 patients, and SCPB was used in another 21 patients. Following sedation, marcaine 0.5% with vasoconstrictor was used in the SCPB group. Intraoperative sedation with diazepam and metoprolol to control arterial pressure and cardiac frequency was given as needed. GA followed the standard method in the unit. RESULTS: We found significant results (p<0.05, Student’s t-test for surgery time (GA - 111.4 min; SCPB - 125.5 min, anesthesia time (GA - 154.1 min; SCPB - 488.6 min, time in the surgery room (GA - 15 min; SCPB - 1 min, treatment costs (GA - R$203.2; SCPB - R$87.4, presence of bradycardia (GA - 0; SCPB - 23.8% and laryngotracheal injury (GA - 51; SCPB - 0 %. We also found the following non-significant results: hospitalization time (GA - 17.3; SCPB - 15.1 hours; bleeding volume (GA - 41,9 g; SCPB - 47.6 g, size of the operative specimen (GA - 52.1 cm3; SCPB - 93.69 cm3 and patient satisfaction level (GA - 3.8; SCPB - 3.9. CONCLUSION: Although the incidence of

Determination of the level of some heavy metals in wastewater of Oued Fez by 14 MeV neutron activation analysis

International Nuclear Information System (INIS)

Zaoui, H.; Hamedoun, M.; Chaqroune, A.; Chouak, A.; Lfred, M.; Senhou, A.

2001-01-01

14 MeV neutron activation analysis has been tested for samples of sediments and residues, which were collected along the water discharge of Oued Fez. Analyses of the whole sample as well as the fine fraction of the samples were carried put; the elements that could be detected with good statistics were Fe, Al, Si, Cr, Mg, Rb, Ti, Cl, Na, Ca and Sr and those with low statistics were Ba, Zn and La; however the results show that the most of concentrations obtained are close to those generally observed in downstream water of Oued Fez which would be the most important source of metals releases in Sebou basin river. Physico-chemical analysis was used to determine the indicator parameters of water pollution. They showed that the norms indicated by the World Health Organization (WHO) are largely exceeded. 2 figs., 4 tabs.,12 refs. (au)

Hematoma epidural lombar pós-cirurgico em paciente com leucemia: relato de caso Hematoma epidural lumbar posquirúrgico en paciente con leucemia: relato de caso Postoperative lumbar epidural hematoma in a patient with leukemia: case report

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Wagner Pasqualini

2012-09-01

Full Text Available A ocorrência de hematoma epidural como complicação pós-cirúrgica é relativamente baixa. O reconhecimento dessa patologia no diagnóstico diferencial nas paraplegias pós-cirúrgicas imediatas e o tratamento precoce por meio de intervenção cirúrgica com a descompressão do canal são fatores que estão diretamente relacionados à melhora do quadro neurológico. Este relato de caso é de um hematoma epidural no pós-operatório imediato de descompressão por estenose do canal vertebral lombar em paciente com leucemia.La ocurrencia de hematoma epidural, como complicación posquirúrgica, es relativamente baja. El reconocimiento de esa patología, en el diagnóstico diferencial en las paraplejías posquirúrgicas inmediatas y el tratamiento precoz por medio de intervención quirúrgica con la descompresión del canal, son factores que se relacionan directamente con la mejoría del cuadro neurológico. Este relato de caso es de un hematoma epidural en el posoperatorio inmediato, después de descompresión, por estenosis, del canal vertebral lumbar en paciente con leucemia.The occurrence of epidural hematoma as a postoperative complication is relatively low. The recognition of this condition in the differential diagnosis in the immediate postoperative paraplegia and the early surgical decompression are directly related with neurological improvement. We report a case of epidural hematoma in the early postoperative period of surgical decompression of the lumbar spinal canal, in a patient with leukemia.

Prevalência de dores musculoesqueléticas em motoristas de caminhão e fatores associados

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Lucia Castro Lemos

Full Text Available Introdução:motoristas profissionais podem estar sujeitos a doenças musculoesqueléticas relacionadas às condições de trabalho.Objetivo:estimar a prevalência e identificar fatores associados à dor musculoesquelética na coluna vertebral, nos 12 meses anteriores à pesquisa, referida por motoristas de caminhão.Métodos:estudo transversal realizado em 2007 com todos os 460 motoristas do sexo masculino de uma empresa de transportes de carga. Utilizou-se questionário abordando fatores sociodemográficos, ocupacionais e de saúde. Análises de regressão logística univariada e múltipla foram utilizadas para verificar a associação entre o relato de dor musculoesquelética na coluna vertebral e os fatores estudados.Resultados:a prevalência de dor musculoesquelética referida foi de 53,5%, sendo mais prevalentes a dor na coluna vertebral (38,5% e a dor na coluna lombar (28%. Sono de má qualidade, hábito de não cochilar, medo de ser assaltado, morrer, adoecer ou sofrer algum acidente durante o trabalho, e estresse, tensão ou fadiga por desconforto ao dirigir foram fatores associados às dores na coluna vertebral.Conclusão:constatou-se alta prevalência de lombalgia associada a estressores externos, como medo de acidentes e roubos, e a fatores ligados diretamente à organização do trabalho, como a ausência de pausas para cochilos e a restrição dos horários de sono, o que leva a sua má qualidade.

As relações de trabalho em uma empresa global: um novo paradigma ou neocorporativismo?

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Arnaldo José França Mazzei Nogueira

Full Text Available Este artigo trata das relações de trabalho em uma empresa global e foi resultado de pesquisa em uma montadora de caminhões instalada na região do ABC no Estado de São Paulo, Brasil. A empresa estudada apresenta um padrão dos mais avançados na dimensão organizacional das relações de trabalho ou no local de trabalho considerado o contexto brasileiro. A solução de conflitos do trabalho nesta empresa aponta fortemente para um padrão negocial em relação ao estatutário (Zylberstajn e Pastore, 1985, o que levou alguns autores a indicar um modo de cooperação-conflitiva para lidar com as relações de trabalho (Rodrigues, 1997 e uma via institucionalizada de inserção dos trabalhadores nos processos de inovação tecnológica e gerencial (Bresciani, 2002. O esquema montado dentro da empresa foi resultado da estratégia do sindicato no local de trabalho e da gestão da empresa em particular da gestão de recursos humanos. A análise da experiência permitiu verificar além de um paradigma avançado de relações de trabalho, a afirmação de uma tendência ao corporativismo societário ou neo-corporativismo em relação ao corporativismo estatal típico do sistema trabalhista brasileiro.

Suplementação nitrogenada ruminal e/ou abomasal em bovinos alimentados com forragem tropical

OpenAIRE

Rufino, Luana Marta de Almeida

2011-01-01

Objetivou-se com este trabalho avaliar os efeitos da suplementação com compostos nitrogenados no rúmen e/ou no abomaso sobre o consumo, a digestiblidade, a dinâmica ruminal dos compostos fibrosos e os parâmetros do metabolismo dos compostos nitrogenados em bovinos alimentados com forragem tropical. O experimento foi conduzido entre os meses de junho de 2010 e fevereiro de 2011, sendo utilizados 4 novilhos Nelore, não castrados, com peso corporal médio (PC) de 227±11 kg, fistulados no rúmen e ...

Resíduo seco de fecularia na alimentação de frangos de corte suplementados ou não com carboidrases

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Jomara Broch

2017-08-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi avaliar a inclusão do resíduo seco de fecularia (RSF com ou sem a suplementação de carboidrases sobre o desempenho, o rendimento de carcaça, cortes e órgãos, parâmetros sanguíneos e qualidade da carne de frangos de corte. As aves foram distribuídas em um delineamento inteiramente casualizado, em esquema fatorial 2x5, constituído da combinação da adição ou não de carboidrases e cinco níveis de inclusão de RSF, resultando em 10 tratamentos, com cinco repetições e 22 aves cada. Aos 21 dias de idade, duas aves por unidade experimental foram mantidas em jejum por 6 horas, para coleta de sangue via punção braquial. Aos 42 dias de idade, quatro aves por unidade experimental foram abatidas para determinação do rendimento de carcaça, cortes, órgãos, porcentagem de gordura abdominal e avaliação da qualidade da carne. No período de 1 a 21 dias de idade houve interação (P0,05 pela inclusão do RSF e adição ou não de carboidrases. A perda por cocção foi influenciada (P0,05 pelos níveis do RSF e adição ou não de carboidrases. A variável de cor b* apresentou um decréscimo (P<0,05 a partir do nível de 5% de inclusão. O RSF pode ser utilizado nas dietas de frangos de corte de 1 a 21 dias de idade até o nível avaliado de 10%, desde que associado ao uso de carboidrases.

Seguimento de crianças com desnutrição moderada ou grave em população periférica (Brasil

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Nilson M. Carvalho

1992-08-01

Full Text Available Com o objetivo de avaliar o estado nutricional de crianças de uma população urbana periférica de Porto Alegre, RS (Brasil que apresentaram quadro de desnutrição moderada ou grave antes dos 5 anos de idade, 61 famílias foram procuradas após 2 a 4 anos de uma avaliação inicial. Das 39 crianças localizadas, 4 (10,3% foram a óbito e 22 (56,4% apresentaram um incremento na relação peso/idade maior que 10%. Entre as 35 crianças sobreviventes, 29 (82,3% apresentavam algum grau de desnutrição (peso/idade < 90% do padrão, 25 (71,4% tinham baixa estatura (altura/idade < 95% do padrão e 5 (14,3% possuíam pouco peso para a altura < 90% do padrão. Os irmãos menores de 5 anos de idade apresentaram estado nutricional semelhante ao das crianças reavaliadas. Os fatores que mostraram alguma associação com um melhor estado nutricional (incremento maior que 10% na relação peso/idade no período do seguimento e/ou altura/idade ou peso/altura adequados na segunda avaliação foram: história de pelo menos uma hospitalização entre a primeira e a segunda avaliação, detecção da desnutrição até os 6 meses de idade e mãe alfabetizada. Os programas de suplementação alimentar e/ou reabilitação nutricional disponíveis na comunidade não influíram na melhoria do estado nutricional, tanto das crianças-alvo como de seus irmãos. Concluiu-se pela necessidade de uma abordagem mais eficaz das famílias que apresentam um alto risco para desnutrição e morbimortalidade infantil.

Uso da água por plantas híbridas ou convencionais de arroz irrigado Water use by hybrid and conventional rice plants

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G. Concenço

2009-01-01

Full Text Available Objetivou-se com este trabalho avaliar as características associadas à eficiência do uso da água em plantas de arroz irrigado, híbridas ou convencionais. O experimento foi instalado em casa de vegetação, em delineamento experimental de blocos casualizados em esquema fatorial 2 x 6, com quatro repetições. Os tratamentos constaram de uma planta de arroz da variedade BRS Pelota (convencional ou Inov (híbrida no centro da unidade experimental, que competia com 0, 1, 2, 3, 4 ou 5 plantas da variedade BRS Pelota na periferia da unidade experimental, de acordo com o tratamento. Aos 50 DAE, foram realizadas as avaliações de massa seca da parte aérea, condutância estomática de vapores de água, temperatura da folha e taxa de transpiração, sendo calculada ainda a eficiência do uso da água pela relação entre quantidade de CO2 fixado pela fotossíntese e quantidade de água transpirada. Plantas da variedade híbrida foram superiores ou não diferiram das convencionais quanto à eficiência do uso da água.The objective of this work was to evaluate the characteristics associated to water use efficiency in hybrid or conventional rice plants. The trial was installed under greenhouse conditions, in a completely randomized block design and factorial scheme 2 x 6, with four replications. The treatments consisted of one hybrid (Inov or conventional (BRS Pelota rice plant at the center of the plot surrounded by 0, 1, 2, 3, 4, or 5 conventional (BRS Pelota plants. Fifty days after emergence, shoot dry mass, stomatal conductance of water vapor, leaf temperature and transpiration rates were evaluated, as well as water use efficiency through the relation between the photosynthesis and transpiration rates. Hybrid rice plants were superior to, or did not differ from, the conventional plants in relation to water use efficiency.

Videogame: é do bem ou do mal? Como orientar pais

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Luciana Alves

2011-06-01

Full Text Available Desde a década de 70 milhares de crianças, adolescentes e adultos praticam jogos de computador ou videogame. O objetivo deste artigo foi identificar os efeitos deste artefato tecnológico para a cognição, sua aplicabilidade e sua influência sobre o comportamento e a saúde do jogador e, desta forma, delinear orientações para pais e profissionais de saúde que lidam com crianças e adolescentes. Na primeira parte do artigo são apresentados alguns efeitos negativos e positivos dos jogos; na segunda é proposto um conjunto de orientações que podem tornar a brincadeira mais segura; e na última parte, as considerações finais. Concluiu-se que o videogame é uma ferramenta capaz de aperfeiçoar as habilidades cognitivas e perceptivas, sendo os jogos educacionais apontados como uma experiência benéfica aos seus usuários, e que as repercussões negativas se referem, principalmente, ao efeito daqueles com conteúdo de violência.

Estudo comparativo entre clonidina associada à bupivacaína e bupivacaína isolada em bloqueio de plexo cervical para endarterectomia de carótida Estudio comparativo entre la clonidina asociada a la bupivacaína y la bupivacaína aislada en bloqueo de plexo cervical para endarterectomía de carótida A comparative study between bupivacaine and clonidine associated with bupivacaine in cervical plexus block for carotid endarterectomy

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Walter Pinto Neto

2009-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio de plexo cervical permite avaliação neurológica durante a endarterctomia, além de manter analgesia pós-operatória. A clonidina é agonista alfa2 com efeito analgésico em diferentes bloqueios. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito analgésico da clonidina com bupivacaína em relação à bupivacaína isolada em bloqueio de plexo cervical. MÉTODO: Foram avaliados 30 pacientes de forma aleatória e duplamente-encoberta divididos em dois grupos: G1 recebeu 1,5 mg.kg-1 de bupivacaína a 0,375% associados a 150 ¼g de clonidina (2 mL e G2, 1,5 mg.kg-1 de bupivacaína a 0,375% associados à solução fisiológica (2 mL. Foram avaliados: frequência cardíaca e pressão arterial nos momentos 0 (bloqueio, 30, 60, 90 e 120 minutos; necessidade de complementação anestésica; momento para primeira complementação analgésica; quantidade de analgésico usada e intensidade da dor nos momentos 0 (término da operação, 30, 60, 120, 240 e 360 minutos. RESULTADOS: A complementação anestésica com lidocaína foi de 3,8 mL no G1 e 3,6 mL no G2 sem diferença estatística significativa. O momento para a primeira complementação foi de 302,6 ± 152,6 minutos no G1, e de 236,6 ± 132,9 minutos no G2, sem diferença significativa. Não houve diferença na dose de dipirona e tramadol usada. Não houve diferença na intensidade da dor entre os grupos. CONCLUSÃO: A associação de 150 ¼g de clonidina à bupivacaína em bloqueio de plexo cervical para endarterectomia de carótida não promoveu melhora significativa do efeito analgésico avaliado por intensidade da dor, primeira complementação analgésica e quantidade de analgésico complementar.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo de plexo cervical permite la evaluación neurológica durante la endarterectomía, además de mantener la analgesia postoperatoria. La clonidina es agonista alfa-2 con un efecto analgésico en diferentes bloqueos. El objetivo de

Eficácia do tratamento cognitivo e/ou comportamental para o transtorno de ansiedade social Effectiveness of cognitive and/or behavioral therapy for social anxiety disorder

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Sara Costa Cabral Mululo

2009-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Avaliar a eficácia do tratamento cognitivo e/ou comportamental no transtorno de ansiedade social quando comparado a outras intervenções terapêuticas, incluindo farmacoterapia. MÉTODO: Realizamos análise sistemática de todos os ensaios clínicos controlados randomizados envolvendo terapia cognitiva e/ou comportamental versus outras formas de tratamento, publicados até março de 2009, indexados nas seguintes bases de dados: MEDLINE, PsycINFO, Registro Cochrane de Ensaios Controlados, LILACS e ISI/Web of Science. RESULTADOS: Os estudos avaliados não demonstraram diferenças significativas entre a terapia cognitiva e/ou comportamental e a farmacoterapia. Esses tratamentos combinados não apresentaram maior eficácia do que as intervenções isoladamente. Quando comparada ao grupo controle, a terapia cognitiva e/ou comportamental é eficaz na redução dos sintomas de ansiedade social, tanto no seu formato padrão quanto nas novas formas de intervenção. A exceção foi o treino em habilidades sociais, que, isoladamente, não se mostrou eficaz. A terapia cognitiva e/ou comportamental também demonstrou ser superior aos outros tipos de psicoterapias. CONCLUSÃO: A terapia cognitiva e/ou comportamental mostrou-se eficaz na redução da ansiedade social em pacientes com transtorno de ansiedade social. No entanto, a heterogeneidade dos estudos avaliados, seja no que diz respeito a aspectos envolvendo o tratamento (duração do tratamento e protocolos utilizados ou os pacientes avaliados (gravidade e forma de recrutamento, dificultaram a comparação dos resultados. Novos estudos de tratamento cognitivo e/ou comportamental e novas revisões envolvendo essas abordagens são necessários para melhor avaliação de nossos achados.INTRODUCTION: To ascertain whether cognitive and/or behavioral treatment of patients with social anxiety disorder is superior in terms of efficacy than other types of therapeutic interventions, including

De l'injure en pays maure ou « qui ne loue pas critique »

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Catherine Taine-Cheikh

2009-05-01

Full Text Available Catherine Taine-Cheikh, qui s'intéresse au phénomène de l'injure dans la société arabophone de Mauritanie, commence par étudier les différents termes du dialecte hassâniyya qui relèvent de ce champ sémantique. Elle s'attache ensuite à montrer l'importance et la complexité de l'« effet injure », dans cette société fortement imprégnée par les valeurs de l'honneur où non seulement la critique mais aussi la louange peuvent apparaître comme des manifestations de l'injure. Passant en revue diverses situations empruntées à la vie quotidienne ou puisées dans des matériaux littéraires (écrits et surtout oraux, l'auteur relève diverses stratégies adoptées, soit par les injurieurs, soit par les injuriaires, pour tenter de maîtriser les effets des mots (ou gestes « déplacés ». Bien que le problème du contrôle de soi semble presque toujours primordial, la gestion de l'injure laisse apparaître une différenciation importante en fonction du sexe et du statut relatif des acteurs sociaux concernés.

Qual a relevância dos sinais e sintomas no prognóstico de pacientes com hérnia de disco lombar? ¿Cuál la relevancia de los signos y síntomas en el pronóstico de pacientes con hernia de disco lumbar? What is the relevance of signs and symptoms in the prognosis of patients with lumbar disc herniation?

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Asdrubal Falavigna

2010-06-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: a hérnia de disco lombar (HDL é uma patologia prevalente na atualidade, que acarreta limitações físicas, psiquícas e sociais ao paciente. Os sinais e sintomas mais frequentes são lombociatalgia, distúrbios motores e sensitivos e sinal de Lasègue. Nos pacientes com HDL refrátarios ao tratamento clínico, microdiscectomia é o procedimento padrão para a melhora dos sintomas. OBJETIVOS: estudar a relevância prognóstica dos sinais e sintomas nos pacientes com HDL refratários ao tratamento clínico. MÉTODOS: foram pesquisados, nas principais bases de dados biomédicas, os artigos que estudaram a percentagem de melhora e o valor prognóstico dos sinais e sintomas pré-operatórios dos pacientes com HDL. Os sinais e os sintomas avaliados foram dor lombar, dor na perna, distúrbios motores e sensitivos e sinal de Lasègue. CONCLUSÃO: o índice de sucesso da cirurgia dos pacientes com HDL refratários ao tratamento clínico correlaciona-se com a ausência de lombalgia, a presença de ciatalgia com tempo de evolução de até 6 meses, o déficit sensitivo presente de forma isolada ou associado ao déficit motor e a presença de sinal de Lasègue positivo no período pré-operatório.INTRODUCCIÓN: la hernia de disco lumbar (HDL es una patología prevalente en la actualidad, que implica limitaciones físicas, psíquicas y sociales al paciente. Los signos y síntomas más frecuentes son la lumbociatalgia, los disturbios motores y sensitivos y el signo de Lasègue. En los pacientes con HDL refractarios al tratamiento clínico, la microdiscectomía es el procedimiento estándar para mejoría de los síntomas. OBJETIVOS: estudiar la relevancia del pronóstico de los signos y síntomas en los pacientes con HDL refractarios al tratamiento clínico. MÉTODOS: se realizó una investigación, en las principales bases de datos biomédicos, de los artículos que estudiaron el porcentaje de mejoría y el valor pronóstico de los signos y

The dating of the fourth volume of Guillaume-Antoine Olivier's "Entomologie, ou histoire naturelle des insectes".

Science.gov (United States)

Bousquet, Yves

2018-01-01

Despite the title page is dated 1795, the fourth volume of Olivier's Entomologie, ou histoire naturelle des insectes was issued in two parts, one probably in 1795 and the second in 1800. All new taxa made available in this work have previously been dated 1795 in the literature. A list of new species described in 1795 and a list of those that have to be dated 1800 are appended. The genus Necrobia should be credited to Latreille, 1797, not Olivier, 1795.

Equipes de trabalho ou grupos de cooperativos na Semana Acadêmica Integrada do IFRS - Campus Osório

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Aline Silva De Bona

2016-11-01

Full Text Available O trabalho é uma reflexão sobre a ação de uma comissão organizadora de um evento do tipo semana acadêmica integrada de ensino superior de três cursos do IFRS - Campus Osório, que aconteceu em maio de 2016. Tal reflexão tem o objetivo de discutir o que são equipes de trabalho ou grupos cooperativos segundo as teorias da administração que diferenciam grupos de equipes, e da educação que delineiam as ações de cooperar e colaborar como distintas, enquanto para a área da informática são similares. A metodologia é um estudo de caso ancorado em um relato de experiência sobre este evento, e que descreve como resultado a importância profissional de se distinguir termos conceituais tanto na teoria como na prática, pois tais podem se tornam um diferencial profissional para qualquer área atualmente, além das percepções e responsabilizações dos estudantes da comissão organizadora quanto as diferentes formas de atuar e trabalhar sejam em grupos ou equipes.

État de santé, limitations d’activité, restrictions professionnelles et degré d’invalidité chez les Canadiens atteints d’un trouble de l’humeur ou d'anxiété

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L. Loukine

2016-01-01

Full Text Available Introduction : Cette étude fournit, au moyen d’un échantillon de ménages fondé sur la population, le premier aperçu, chez des Canadiens adultes atteints de troubles de l’humeur ou d'anxiété, de leur état de santé globale et de santé mentale perçu, de leurs limitations fonctionnelles, de leurs restrictions professionnelles et de leur degré d’invalidité, ainsi que des facteurs associés à une invalidité grave. Méthodologie : Nous avons utilisé les données de l’Enquête sur les personnes ayant une maladie chronique au Canada – Composante des troubles de l’humeur et d'anxiété. L’échantillon est composé de Canadiens âgés de 18 ans et plus, atteints d’un trouble de l’humeur ou d’anxiété autodéclaré et habitant l'une des 10 provinces (n = 3 361; taux de réponse 68,9 %. Nous avons mené des analyses de régression logistiques multidimensionnelles multinomiales et descriptives. Résultats : Parmi les Canadiens adultes atteints d’un trouble de l’humeur ou d’anxiété, plus d’un quart ont rapporté un état de santé globale (25,3 % et de santé mentale (26,1 % « passable ou médiocre », plus du tiers (36,4 % ont mentionné avoir une ou plusieurs limitations fonctionnelles, la moitié (50,3 % ont déclaré qu’une modification de leur emploi a été nécessaire pour continuer à travailler et plus du tiers (36,5 % souffrait d'une invalidité grave. Les personnes avec troubles de l’humeur et d'anxiété concomitants ont mentionné de moins bons résultats : 56,4 % avaient une ou plusieurs limitations fonctionnelles, 65,8 % ont mentionné qu’une modification de leur emploi a été nécessaire et 49,6 % souffraient d'une invalidité grave. Après ajustement pour les caractéristiques individuelles, les personnes atteintes d’un trouble de l’humeur ou d’anxiété qui étaient plus âgées, dont le revenu familial était situé dans le quintile du plus faible revenu ou du revenu faible �

Análise do uso da membrana cerâmica de 0,2 μm na clarificação de cerveja = Analysis of the use of a 0.2 mm ceramic membrane for beer clarification

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Tatiana Valesca Rodríguez Alicieo

2008-07-01

Full Text Available Neste trabalho são comparados o fluxo permeado e a qualidade do produto obtido na clarificação de cerveja por microfiltração tangencial, para uma membrana cerâmica tubular com tamanho nominal de poro de 0,2 mm na temperatura de 6 ± 1°C e pressões de 1, 2, 3 e 4 bar. Amostras do alimentado e permeado foram submetidas a análisesfísico-químicas. Além disso, foi realizado o estudo do mecanismo de fouling: bloqueio completo, bloqueio parcial e bloqueio interno de poros e formação de torta. Os resultados mostram redução de cor de 28,75% e de turbidez de 95,65% para a pressão de 4 bar. O estudo de fouling demonstrou que o mecanismo para a pressão de 1 e 3 bar foi o de bloqueio completo de poros e para a pressão de 2 e 4 bar o de formação de torta.This work compares the permeated flow and the quality of the obtainedproduct in the process of beer clarification by crossflow microfiltration. The membrane used in the present study was a tubular ceramic membrane with a 0.2 mm nominal pore diameter, at 6 ± 1°C and 1, 2, 3 and 4 bar of pressure. Samples of the feed and permeatewere analyzed. Additionally, the fouling mechanism was studied: complete, partial, internal blockade of pores and cake filtration. The results show a 28.75% reduction in color and 95.65% in turbidity at 4 bar. The study of fouling showed that the mechanism used for thepressures of 1 and 3 bar was the complete blockade of pores, whereas for the pressures of 2 and 4 bar, the cake formation was the mechanism used.

Síndrome SAPHO: entidade rara ou subdiagnosticada? SAPHO syndrome: rare or under-diagnosed?

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Jozephina Gonçalves Guerra

2005-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados clínicos, radiológicos e patológicos da síndrome SAPHO e sugerir que, apesar de ser considerada rara, esta síndrome deve estar sendo subdiagnosticada por clínicos e radiologistas, provavelmente em função do desconhecimento das suas características. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de seis casos confirmados desta síndrome, dando-se ênfase aos achados clínicos (idade, sexo e sintomas e de imagem (cintilografia óssea, radiografia convencional, tomografia computadorizada e ressonância magnética. RESULTADOS: A manifestação clínica inicial de todos os pacientes foi dor na parede torácica ântero-superior há pelo menos quatro meses. Todos apresentavam achados de imagem de processo inflamatório e/ou osteíte e hiperostose nas articulações da parede torácica ântero-superior. As alterações cutâneas da síndrome, tipo pustulose palmoplantar, estiveram presentes em cinco dos seis pacientes. Em nenhum dos seis casos o diagnóstico foi sugerido na consulta clínica inicial ou na primeira interpretação das imagens feita por radiologistas não especialistas em sistema músculo-esquelético. CONCLUSÃO: Os nossos achados estão de acordo com os descritos na literatura, devendo ser considerado este diagnóstico em todo paciente que apresente quadro doloroso de parede torácica acompanhado de manifestações dermatológicas e/ou osteíte.OBJECTIVE: To describe the clinical, imaging and pathological findings of SAPHO syndrome and to point out that although considered rare this syndrome may be under-diagnosed by clinicians and radiologists, probably due to unfamiliarity with its features. MATERIALS AND METHODS: A retrospective study of six cases diagnosed in the last six years, with emphasis on clinical findings (age, sex and symptoms and imaging findings (bone scintigraphy, conventional x-ray, computed tomography and magnetic resonance imaging was conducted. RESULTS: The initial

Louis Massignon l'amour mystique ou l'extase dans l'abandon

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Jacques Keryell

2008-09-01

Full Text Available Parler de Massignon et de son Amour de Dieu n'est pas chose aisée. En effet, si les mystiques musulmans des premiers siècles de l'hégire ont été les hérauts de cet Amour : Al-Hallâj, Râbia al-Adawiyya, Al-Niffâri, Ibn Arabi, Ansâri, Al-Ghazâli, l'Amour de Dieu comme tel, n'est pas au cœur du "ilm al kalâm", de la théologie musulmane traditionnelle. Pour Massignon, langue et spiritualité étaient intimement liées. Si je devais me placer dans une perspective musulmane, je dirais que Louis Massignon se situe dans la ligne de la "wahdat al shuhûd", celle de "l'unicité du témoignage" ou Dieu se témoigne Lui-même en son mystère dans le cœur du soufi.

Reaction kinetics aspect of U3O8 kernel with gas H2 on the characteristics of activation energy, reaction rate constant and O/U ratio of UO2 kernel

International Nuclear Information System (INIS)

Damunir

2007-01-01

The reaction kinetics aspect of U 3 O 8 kernel with gas H 2 on the characteristics of activation energy, reaction rate constant and O/U ratio of UO 2 kernel had been studied. U 3 O 8 kernel was reacted with gas H 2 in a reduction furnace at varied reaction time and temperature. The reaction temperature was varied at 600, 700, 750 and 850 °C with a pressure of 50 mmHg for 3 hours in gas N 2 atmosphere. The reation time was varied at 1, 2, 3 and 4 hours at a temperature of 750 °C using similar conditions. The reaction product was UO 2 kernel. The reaction kinetic aspect between U 3 O 8 and gas H 2 comprised the minimum activation energy (ΔE), the reaction rate constant and the O/U ratio of UO 2 kernel. The minimum activation energy was determined from a straight line slope of equation ln [{D b . R o {(1 - (1 - X b ) ⅓ } / (b.t.Cg)] = -3.9406 x 10 3 / T + 4.044. By multiplying with the straight line slope -3.9406 x 10 3 , the ideal gas constant (R) 1.985 cal/mol and the molarity difference of reaction coefficient 2, a minimum activation energy of 15.644 kcal/mol was obtained. The reaction rate constant was determined from first-order chemical reaction control and Arrhenius equation. The O/U ratio of UO 2 kernel was obtained using gravimetric method. The analysis result of reaction rate constant with chemical reaction control equation yielded reaction rate constants of 0.745 - 1.671 s -1 and the Arrhenius equation at temperatures of 650 - 850 °C yielded reaction rate constants of 0.637 - 2.914 s -1 . The O/U ratios of UO 2 kernel at the respective reaction rate constants were 2.013 - 2.014 and the O/U ratios at reaction time 1 - 4 hours were 2.04 - 2.011. The experiment results indicated that the minimum activation energy influenced the rate constant of first-order reaction and the O/U ratio of UO 2 kernel. The optimum condition was obtained at reaction rate constant of 1.43 s -1 , O/U ratio of UO 2 kernel of 2.01 at temperature of 750 °C and reaction time of 3

Qualidade de vida, ponto de partida ou resultado final?

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Alby Duarte Rocha

Full Text Available O que é qualidade de vida e o quanto podemos medir dela? Pensa-se em qualidade de vida como resultado das políticas públicas e desenvolvimento de uma sociedade, onde os determinantes socioambientais se manifestam como atributo de seus atores. Ao mesmo tempo, pode-se entender esta idéia no outro extremo da análise, a partir da percepção de uma população protagonista de sua realidade, do que vem a ser qualidade de vida segundo ela mesma. Partindo-se dos aspectos conceituais de qualidade de vida, passou-se a adotar os conceitos de diferenciais intra-urbanos como a melhor maneira de caracterizar os desajustes e as desigualdades urbanas, para assim entender os componentes da iniqüidade desse meio. A primeira iniciativa marcou a utilização do método genebrino ou distancial. Hoje, já na segunda versão desse método, incorporou-se a esse contexto outras metodologias que possibilitam maior consistência de análise para ampliar a validade dessas medições. Soma-se a esse contexto, a análise de cluster e o Sistema de Informações Geográficas, tanto no cenário intra-urbano, quanto intermunicipal.

O paradoxo sublime ou a alforria da arte

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Virgínia Figueiredo

2015-01-01

Full Text Available Neste texto, pretendo analisar a tese principal do ensaio “A verdade sublime” de Philippe Lacoue-Labarthe, a qual poderia ser formulada do seguinte modo: a verdade sublime é o Ereignis, esse é o fundamento a partir do qual se desenvolveu uma dificílima operação que consistiu em modificar a tradição do sublime sempre apresentado negativamente naquilo que Lacoue-Labarthe chamou de "compreensão afirmativa do sublime ou da grande arte". O autor estabelece uma astuciosa aliança entre o que há de mais radical no pensamento de Heidegger e o sublime, tratado de maneira bastante polêmica, como a principal teoria da arte de Kant. Dessa articulação fundamental, pode-se concluir que ele não está apenas à procura de uma “Estética” (sequer de uma “Teoria da Arte” sublime, mas, em busca de algo que é muito mais ambicioso, a saber: de um pensamento do sublime. Portanto, na minha opinião, o ensaio lacouelabarthiano constitui, por um lado, uma referência indispensável não só a quem quer que pretenda estudar a tradição do sublime, mas, por outro, compreender o pensamento heideggeriano sobre a arte e sua tentativa de encontrar uma determinação mais essencial e, sobretudo, ousaria dizer, mais política da arte.

Femoral nerve block versus intravenous fentanyl in adult patients with hip fractures – a systematic review

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Flávia Vieira Guimarães Hartmann

2017-01-01

conduzida. Estudos descritos como ensaios clínicos randomizados que comparam bloqueio do nervo femoral e fentanil tradicional foram incluídos. Dois autores da revisão (MR e FH avaliaram de forma independente os estudos potencialmente elegíveis para inclusão. A metodologia da avaliação baseou-se na ferramenta desenvolvida pela Colaboração Cochrane para avaliação de viés dos ensaios clínicos randomizados. As bases de dados da Biblioteca Cochrane, PubMed, Medline e Lilacs foram consultadas para todos os artigos publicados, sem restrições de língua ou de tempo. Resultados: Dois estudos foram incluídos nesta revisão. O bloqueio do nervo pareceu ser mais eficaz que fentanil por via intravenosa para a prevenção da dor em pacientes com fratura femoral. Também reduziu o uso de analgesia adicional e diminuiu o risco de complicações sistêmicas. O bloqueio femoral reduziu o tempo de administração da raquianestesia ao paciente a ser submetido à cirurgia e facilitou a posição sentada para esse fim. Conclusão: O uso de bloqueio do nervo femoral pode reduzir o nível de dor e a necessidade de analgesia adicional. Há menos eventos adversos sistêmicos associados a esse procedimento que não oferece maiores riscos. Mais estudos são necessários para conclusões adicionais. Keywords: Hip fractures, Femoral nerve block, Analgesia, Fentanyl, Palavras-chave: Fraturas de quadril, Bloqueio do nervo femoral, Analgesia, Fentanil

Vendredi ou Les Limbes du Pacifique: uma nova perspectiva do individualismo moderno na sociedade contemporânea = Vendredi ou Les Limbes du Pacifique: a new perspective of modern individualism in contemporary society

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Jussara da Silva Rodrigues

2013-01-01

Full Text Available Considerado pelo crítico de literatura Ian Watt como um dos ‘mitos do individualismo moderno’, As Aventuras de Robinson Crusoe, de Daniel Defoe (1719, é um livro que exerceu e exerce grande influência no imaginário ocidental. Seu sucesso rendeu-lhe inúmeras reescrituras, conhecidas como ‘robinsoníadas’. Vendredi ou Les Limbes du Pacifique1, escrito em 1967 pelo francês Michel Tournier, é um dos intertextos mais ricos surgidos desde então. A adoção de uma perspectiva completamente nova rompe com o paradigma do homem branco civilizado e dota o texto de originalidade. Na nova versão, o individualismo de Robinson assume um caráter mais condizente com o pensamento da sociedade contemporânea. Este artigo busca, por meio de uma análise comparativa e de um estudo dos símbolos, ressaltar o potencial de Vendredi como mito do individualismo moderno na sociedade contemporânea.Considered by the critic of literature Ian Watt as one of the ‘myths of modern individualism’, The Adventures of Robinson Crusoe by Daniel Defoe (1719 is a book that exerted and exerts great influence in the occidental imagination. Its great success rendered it numerous rewritings, known as robinsonades. Vendredi ou Les Limbes du Pacifique written in 1967 by the French Michel Tournier, is one of the richest intertexts ever emerged since then. The adoption of a completely new perspective breaks with the paradigm of the white civilized man providing the originality of the text. In the new version, the individualism of Robinson gets role more consistent to the contemporary society thought. This article aims to emphasize Vendredi potential as a myth of the modern individualism in contemporary society through its symbols and a comparative analysis.

Comparação entre raquianestesia, bloqueio combinado raqui-peridural e raquianestesia contínua para cirurgias de quadril em pacientes idosos: estudo retrospectivo Comparación entre raquianestesia, bloqueo combinado raqui-peridural y raquianestesia continua para cirugías de cuadril en pacientes ancianos: estudio retrospectivo Comparison between spinal, combined spinal-epidural and continuous spinal anesthesias for hip surgeries in elderly patients: a retrospective study

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Luiz Eduardo Imbelloni

2002-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversas questões envolvem os estudos, as análises e o tamanho da amostra para que sejam demonstrados os benefícios da anestesia regional. Análise de dados geralmente custa menos e requer menos tempo quando comparado com amplo estudo aleatório controlado. Esta análise retrospectiva compara a raquianestesia contínua, o bloqueio combinado raqui-peridural e a raquianestesia simples para cirurgias de quadril em pacientes idosos durante quatro anos, para determinar as possíveis vantagens e desvantagens das três técnicas. MÉTODO: Foram avaliados 300 prontuários sendo que: 100 pacientes receberam raquianestesia simples (Grupo 1, 100 receberam bloqueio combinado raqui-peridural (Grupo 2 e 100 receberam raquianestesia contínua (Grupo 3 nos últimos quatro anos. Todos os bloqueios foram realizados em decúbito lateral esquerdo. Foram avaliados: sucesso de punção, nível da analgesia, bloqueio motor de membros inferiores, qualidade da anestesia, necessidade de complementação, incidência de falhas, parestesias, cefaléia pós-punção, alterações cardiovasculares, confusão mental e delírio, transfusão sangüínea e mortalidade. RESULTADOS: Não existiu diferença significativa entre os grupos em relação a idade, peso e sexo. Os pacientes do grupo 2 foram menores do que os do grupo 1 e 3. As doses utilizadas foram de 15,30 mg de bupivacaína no grupo 1; 23,68 mg no grupo 2 e 10,10 mg no grupo 3. Não foi encontrada diferença significativa (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Diversas cuestiones envuelven los estudios, las análisis y el tamaño de la muestra para que sean demostrados los beneficios de la anestesia regional. Las análisis de datos generalmente cuestan menos y requieren menos tiempo, cuando comparado con un amplio estudio aleatorio controlado. Esta análisis retrospectiva compara la raquianestesia continua, el bloqueo combinado raqui-peridural y la raquianestesia simple para cirugías de cuadril en

Study of the raw materials used in the manufacture of ceramics in Fran Ali (Oued Laou, Marruecos); Estudio de materiales usados en la fabricacion de las ceramicas de Fran Ali (Oued Laou, Marruecos)

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Barrios Neira, J.; Martin de la Cruz, J. C.; Montealegre Contreras, L.

2012-11-01

The thermal behaviour, mineralogy, texture and micro-structure of the original rocks used as raw materials in the manufacture of ceramics of the potter community in Fran Ali (Oued Laou, Tetouan, Morocco) were studied. The original rocks of the alteration deposit are metapelites and altered philites from the Units Malaguide-Gomaride in the Baetic-Rifian mountain system. The techniques used by local potters and the water used to prepare the ceramic bodies were also studied. Original rocks are metapelites or filadios and raw materials belong to levels caused by exogenous or supergene alteration (quartz-illite and chlorite type clays). The ceramics studied by microscopy exhibit anisotropy. (Author) 15 refs.

Hiperatividade: doença ou essência um enfoque da gestalt-terapia

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Sheila Antony

Full Text Available Este trabalho discute a hiperatividade considerando a metáfora do corpo da criança e o seu funcionamento psicológico, de forma a esclarecer se a sua expressão constitui doença ou um modo próprio de ser. O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH tem sido extensivamente investigado em pesquisas que visam aprimorar os critérios diagnósticos e conhecer sua etiologia. Poucos estudos são orientados para elucidar a dimensão psíquica da criança hiperativa. A Gestalt-Terapia é uma abordagem fenomenológico-existencial assentada em teorias holísticas que reconhecem a multidimensionalidade do humano, enfocando a relação (o contato como ontológica à existência humana.

Fraturas do côndilo mandibular: análise clínica retrospectiva das indicações e do tratamento Evaluation of condylar fractures treatment

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Eduardo Fausto de Andrade Filho

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisamos 40 pacientes com fraturas no processo condilar da mandíbula, tratados pelo método fechado (bloqueio maxilomandibular ou conservador ou aberto (redução direta no foco de fratura com ou sem osteossíntese, no período de janeiro de 1993 a janeiro de 1999 no Setor de Trauma Maxilofacial da Disciplina de Cirurgia Plástica da UNIFESP-EPM. MÉTODO: Avaliamos clinicamente estes pacientes através da palpação da articulação têmporomandibular, observação da simetria mandibular, oclusão dentária, desvio à abertura de boca e abertura máxima interincisal; além de questionário sobre queixas na ATM, disfunção mastigatória e satisfação do tratamento realizado. RESULTADOS: Foi encontrado um índice de resultados satisfatórios de no mínimo 70% nos pacientes submetidos ao bloqueio. No método conservador esse índice foi de no mínimo 42,9%, e nos submetidos à redução com fio de aço de no mínimo 28,6%, sem diferença significante entre os diversos exames clínicos. O índice de dor na ATM entre os pacientes tratados pelo método fechado foi de 3,7% e pelo aberto de 15,4%. A disfunção mastigatória foi de 22,2% no método fechado e 15,4% no aberto; sendo que foram encontrados somente 7,1% de pacientes insatisfeitos com o tratamento fechado. Não houve diferença significante entre os resultados dos métodos. CONCLUSÃO: Os métodos fechado (BMM e conservador e aberto, com redução e osteossíntese com fio de aço, trouxeram resultados clínicos satisfatórios em avaliação superior a seis meses. Concluiu-se também que não há diferença entre os resultados de queixas após o tratamento aberto ou fechado, na opinião dos pacientes.BACKGROUND: We analysed 40 patients with mandibular condylar process fractures, treated through the closed (intermaxilary fixation or conservatively or open methods (wire internal fixation,titanium miniplates, bone reduction or articular exploration, from January 1993 to January

Ramos colaterais parietais e terminais da aorta abdominal em Myocastor coypus (nutria Terminal and parietal colateral branches of the abdominal aorta in Myocastor coypus (nutria

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Paulete de Oliveira Vargas Culau

2008-08-01

Full Text Available Neste estudo, utilizaram-se 30 nutrias, 15 fêmeas e 15 machos, com o sistema arterial aórtico-abdominal preenchido com látex 603, pigmentado em vermelho, e fixado em uma solução aquosa de formaldeído a 20%. A aorta abdominal emitiu de sua superfície dorsal de 6 a 8 artérias lombares únicas. Das artérias renais, direita e esquerda, originaram-se as artérias frênico-abdominal para irrigar parte do diafragma e da parede abdominal lateral cranial. A aorta abdominal lançou dorsalmente, a artéria sacral mediana, cranialmente a sua bifurcação em artérias ilíacas comuns. As artérias ilíacas comuns, ramos terminais da aorta abdominal, originaram as artérias ilíacas interna e externa. A artéria ilíaca interna distribuiu-se nas vísceras da cavidade pélvica. A artéria ilíaca externa emitiu uma artéria umbilical e, antes de alcançar o anel femoral, lançou a artéria circunflexa ilíaca profunda para a parede abdominal lateral, em seus dois terços caudais. A artéria ilíaca externa lançou o tronco pudendo-epigástrico, que originou a artéria epigástrica caudal, para a parede abdominal ventral e a artéria pudenda externa, que saiu pelo canal inguinal, para irrigar a genitália externa. Os ramos parietais diretos da aorta abdominal foram as artérias lombares e a artéria sacral mediana, enquanto as artérias frênico-abdominal, circunflexa ilíaca profunda e epigástrica caudal, foram ramos colaterais parietais indiretos. Os ramos terminais da artéria aorta abdominal foram as artérias ilíacas comuns com seus ramos, as artérias ilíacas interna e externa.For this study it was used 30 nutria, 15 females and 15 males, with its abdominal aorta system full filled with latex 603, stained in red, and fixed in an aqueous solution of formaldehyde 20%. The abdominal aorta emitted from its dorsal surface 6 to 8 single lumbar arteries. From the renal arteries, left and right, it has been originated the phrenicoabdominal arteries

Os novos horizontes da narrativa publicitária: haiku ou (r)evolução?

OpenAIRE

Alves, Márcia Renata Queirós da Silva

2014-01-01

Relatório de atividade profissional de mestrado em Ciências da Comunicação A publicidade foi acompanhando os novos estilos de vida e hábitos do universo do consumo, tornando-se mais imediata, concisa e intuitiva. Vivemos na era dos elevator pitch ou elevator speech 1, como também são conhecidos, dos igniting talks (eventos de apresentação com regras rígidas de duração – 5 minutos/20 slides), do easy-friendly (expressão em voga transversal ao design, à arquitetura e à arquitetura d...

LA RÉÉCRITURE DU MYTHE D’ORPHÉE DANS LE BESTIAIRE OU CORTÈGE D’ORPHÉE DE GUILLAUME LA RÉÉCRITURE DU MYTHE D’ORPHÉE DANS LE BESTIAIRE OU CORTÈGE D’ORPHÉE DE GUILLAUME APOLLINAIRE

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Julie Dekens

2009-04-01

Full Text Available Cette oeuvre se compose de trente courts poèmes – pour l’essentiel des quatrains formés d’octosyllabes ou d’alexandrins – accompagnés chacun d’une gravure sur bois de Raoul Dufy, auxquels sont associés des animaux dont le nom constitue le titre de ces pièces poétiques. Apollinaire joue donc dans ce cadre avec les motifs orphiques, aventure qui semble d’autant plus périlleuse si l’on s’aperçoit que ces thématiques ont été le terrain de jeu de nombreux poètes avant lui…Cette oeuvre se compose de trente courts poèmes – pour l’essentiel des quatrains formés d’octosyllabes ou d’alexandrins – accompagnés chacun d’une gravure sur bois de Raoul Dufy, auxquels sont associés des animaux dont le nom constitue le titre de ces pièces poétiques. Apollinaire joue donc dans ce cadre avec les motifs orphiques, aventure qui semble d’autant plus périlleuse si l’on s’aperçoit que ces thématiques ont été le terrain de jeu de nombreux poètes avant lui…

Mushroom Shiitake, is it mutagenic or antimutagenic agent? Shiitake, um cogumelo mutagênico ou antimutagênico?

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Ilce Mara de Syllos Cólus

2001-11-01

Full Text Available Mushrooms have been consumed by eastern populations due to their edible and medicinal properties, for a long time. Over the years, there has also been a gradual increase in the consumption of mushrooms in the western countries, including Brazil. However, the benefits or harms that these mushrooms may cause to the human health are still uncertain. Shiitake (Lentinula edodes (Berk. Pegler is one of the most appreciated fungi in the Brazilian cuisine and its functional and nutritional properties have been extensively studied. Other characteristics of this basidiomycet have also been reported, including its antitumoral, antiviral, bactericidal properties, as well as being a homeostasis and biorhythm regulator. However, studies regarding its mutagenic and antimutagenic potential in prokaryotic and eukaryotic organisms are scarce. Knowledge of these biological properties is essential before a product can be recommended as food and/or drug. Therefore, its indication as a beneficial product to human health is premature since it is necessary to broaden studies on the mutagenic and antimutagenic activities of the mushroom Shiitake or of its active compounds.   Desde a antigüidade, os cogumelos vêm sendo consumidos pelos povos orientais devido às suas  propriedades medicinais e comestíveis e ao longo dos anos tem-se observado um aumento gradativo no consumo também nos países ocidentais, inclusive o Brasil. No entanto, ainda há dúvidas quanto aos benefícios ou prejuízos à saúde, decorrentes do uso destes cogumelos pelas populações humanas. Entre os cogumelos muito apreciados na culinária brasileira, destaca-se o Shiitake (Lentinula edodes (Berk. Pegler, um dos fungos comestíveis mais estudados quanto às suas propriedades funcionais e nutricionais. Já se tem conhecimento sobre várias atividades deste basidiomiceto superior, como antitumoral, antiviral, bactericida, regulador da homeostase e do biorritmo. No entanto, poucos trabalhos

Fansites ou o "consumo da experiência" na mídia contemporânea

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Laura Graziela Gomes

2007-12-01

Full Text Available O presente artigo apresenta resultados de uma pesquisa que pretendeu investigar uma faceta do consumo de mídia contemporâneo, especialmente associado ao uso da tecnologia digital. Para a realização da investigação, escolhi investigar e observar fansites de séries norte-americanas de TV, criados e administrados por fãs brasileiros para discutirem suas séries preferidas, divulgarem-nas, produzirem e trocarem entre si suas fanarts: fanfics, fanvideos, icons ou avatares, banners ou assinaturas e wallpapers. O resultado dessa investigação e observação participante demonstrou que, além de jovens, os participantes desses fansites vêm promovendo mudanças significativas no consumo de mídia. Em 2006, o confronto entre a Polícia Federal, a Associação de Defesa da Propriedade Intelectual (Adepi e o fórum Lost Brasil deixou evidente que esses jovens estavam dispostos a mudar os paradigmas de transmissão televisual no Brasil.This article presents some results of a research about an aspect of contemporary media consumption, especially associated to the use of digital technology. In this investigation were chosen Americans TV drama shows fansites, created and managed by Brazilians fans to discuss and diffuse their dearest shows, produce, show and change their fanarts: fanfics, fanvideos, icons, avatars, banners and wallpapers. The results of the investigation showed that this young people who take part in these fansites are promoting significant changes in media consumption. In 2006 the confrontation between Federal Police, ADEPI and Lost Brasil forum made clear that these fans are prepared to change the standards of TV transmission in Brazil.

Morfologia macroscópica e topografia anatômica do intestino grosso da paca (Cuniculus paca Linnaeus, 1766

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Camila Paes Burger

2012-01-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2012v25n2p117 O alto potencial zootécnico para a exploração da paca implica no aporte de informações sobre a morfofisiologia do trato digestório para adequada implementação do manejo nutricional. O intestino grosso da paca foi investigado em seus aspectos morfológicos e topográficos, mediante inspeção de peças a fresco e fixadas em solução aquosa de formol a 10% provindas do plantel do Setor de Animais Silvestres do Departamento de Zootecnia da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias de Jaboticabal – UNESP (FCAV – UNESP. Este segmento, na paca, é formado pelos segmentos ceco, cólon, reto e canal anal, situa-se na cavidade abdominal e pélvica a partir das terceira ou quarta vértebras lombares. Com isso, constatou-se que, em 100% das amostras analisadas, não houve variação no padrão de disposição do intestino grosso, e que este padrão se assemelha ao dos mamíferos em geral.

Novo século, novos desafios: mudança no perfil da carga de doença no Brasil de 1990 a 2010

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Fatima Marinho

Full Text Available Resumo OBJETIVO: descrever a carga de doença no Brasil de 1990 a 2010. MÉTODOS: análise das estimativas do Global Burden of Disease Study 2010 - anos de vida perdidos por morte prematura (YLL, anos vividos com incapacidade (YLD, anos de vida perdidos por morte ou incapacidade (DALY=YLL+YLD e fatores de risco. RESULTADOS: a mortalidade por diarreia reduziu-se, aumentou por diabetes e doença renal e estabilizou-se por homicídios e acidentes de transporte; doenças cardiovasculares persistiram como principal causa de morte, apesar da redução de 30%; os maiores aumentos de DALY foram por diabetes e doenças osteomusculares em mulheres, e abuso do álcool e dor lombar em homens; os principais fatores de risco foram dieta inadequada e hipertensão; reduziram-se tabagismo, poluição doméstica e aleitamento materno insuficiente. CONCLUSÃO: a rápida transição epidemiológica alerta para a necessidade de controlar as doenças infecciosas e investir na redução da violência e de doenças não transmissíveis.

O idoso e a institucionalização: Melhoria de vida ou segregação

OpenAIRE

Ribeiro, Solange Marisa Figueiredo

2009-01-01

Dissertação de Mestrado apresentada ao Instituto Superior de Psicologia Aplicada para obtenção de grau de Mestre na especialidade de Psicologia Clínica. O presente trabalho tem como objectivo analisar a percepção que os idosos possuem acerca da sua qualidade de vida, dos sentimentos de solidão e da depressividade antes e depois da entrada numa instituição. Pretende-se mais especificamente saber se a institucionalização traz melhoria de vida ou se pelo contrário, provoca uma maior ...

My Son The Fanatic, de Hanif Kureishi, ou l’intégration à rebours

OpenAIRE

Révauger, Jean-Paul

2012-01-01

Utiliser un film, ou toute création culturelle, pour comprendre le social pose un certain nombre de problèmes méthodologiques. Un film n’est pas un « reflet ». Une création, même si elle se place sous le sceau du réalisme, a un rapport très fort mais indirect avec le contexte historique de sa genèse. Elle est le produit de la rencontre d’un contexte, d’un créateur doté d’une idéologie, d’un « habitus », d’un corpus de valeurs, des modes et techniques en vigueur dans le champ de la création au...

COMO NÃO LER FOUCAULT E DELEUZE? OU: PARA LER FOUCAULT E DELEUZE POLITICAMENTE

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Rodrigo Nunes

2015-07-01

Full Text Available O artigo discute como interpretar a dimensão política da obra de Michel Foucault e Gilles Deleuze (com ou sem seu parceiro de escritura Félix Guattari, contrapondo-se a tendências e clichês interpretativos que são comuns tanto a alguns críticos quanto a alguns partidários destes autores. Em particular, questiona a ideia de que, para ambos, haveria uma relação de exclusividade mútua entre “micro” e “macropolítica”, tema que desenvolve em direções conexas – no tocante, por exemplo, a forma como ética e política se articulam no pensamento dos dois.

Efeito do Uso do Estabilizador Active Ankle System® na Altura do Salto Vertical em Jogadores de Voleibol Effect of the Use of the Active Ankle System Stabilizer in The Vertical Jump Height in Volleyball Players

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marco Túlio Saldanha dos Anjos

2009-10-01

Full Text Available INTRODUÇÃO E OBJETIVO: Na prática do voleibol, as entorses de tornozelo representam 25 a 50% das lesões agudas. Medidas preventivas, como estabilizadores dinâmicos de tornozelo (EDT, são frequentemente utilizadas, porém, há controvérsias se esse dispositivo pode ou não interferir no desempenho esportivo. O objetivo deste estudo foi analisar o efeito do EDT Active Ankle System® (AAS na altura do salto vertical em jogadoras de voleibol. MÉTODOS: Selecionou-se uma amostra de conveniência de 14 atletas entre 14 e 18 anos de idade, do gênero feminino. Estas foram instruídas a saltar simulando o gesto esportivo do ataque e do bloqueio com e sem o EDT, sobre placas de contato conectadas a um computador portátil que, através de um programa, calculava a altura do salto vertical. Previamente, foi feito um estudo-piloto para determinação do coeficiente de correlação intraclasse para as quatro condições de teste (n = 4, no qual os valores encontrados foram: ataque com EDT, 0,95; ataque sem EDT, 0,76; bloqueio com EDT, 0,92; bloqueio sem EDT, 0,89. Os dados de altura de cada tipo de salto vertical nas condições com e sem EDT foram comparadas através de testes t de Student para amostras pareadas. RESULTADOS: Para um nível de significância de α = 0,05, não foi encontrada diferença significativa entre os saltos do ataque com o EDT (0,41 + 0,073m e sem o EDT (0,41 + 0,086m, p = 0,517. Também não foi encontrada diferença significativa para os saltos do bloqueio com o EDT (0,31 ± 0,048m e sem o EDT (0,32 ± 0,050m, p = 0,06. CONCLUSÃO: Os resultados do presente estudo apontam para não interferência do uso do EDT AAS no desempenho do salto vertical em atletas de voleibol.INTRODUCTION AND OBJECTIVES: In volleyball practice, ankle sprains represent 25 to 50% of the acute injuries. Preventive measures such as dynamic ankle bracing (DAB are very often used; however, there is controversy on whether this would affect athletic

Low bass resonances (ρ, ω, Φ) in S-U and O-U interactions at 200 GeV/nucleon

International Nuclear Information System (INIS)

Baldisseri, A.

1990-05-01

Quantum Chromodynamics (QCD) predicts a phase transition between hadronic matter and quark gluon plasma (QGP), for high energy density (3-4 GeV/fm 3 ) and/or high temperature (200 MeV). An enhancement of Φ production with the energy density of the collision has been predicted as a signature of QGP. We study dimuon production in 200 GeV per nucleon S-U and O-U interactions. We compare the production of Φ, ρ, ω and continuum (between 1.7 and 2.7 GeV/c 2 ) as a function of neutral transverse energy (proportional to energy density) of the collision. A cut on single muon momentum has been applied to reduce the high level background coming from light mesons decays, which restricts the analysis to dimuons with high transverse momenta. We find an increasing Φ/ρ+ω ratio as a function of neutral transverse energy in S-U and O-U collisions. This behavior is due to Φ/continuum enhancement while (ρ+ω)/continuum is constant. These results are in agreement with the Φ enhancement, as a consequence of increasing strangeness, expected in a QGP. We show that some other classical models can also explain our results [fr

Assistência humanizada ao neonato prematuro e/ou de baixo peso: implantação do Método Mãe Canguru em Hospital Universitário

OpenAIRE

Neves,Fabrícia Adriana Mazzo; Orlandi,Márcia Helena Freire; Sekine,Cristina Yurie; Skalinski,Lacita Menezes

2006-01-01

Relato de experiência de enfermeiros e equipe multiprofissional no processo de implantação do Método Mãe Canguru no Hospital Universitário, da Universidade Estadual de Maringá, Paraná, em 2002, com os objetivos de: humanizar o cuidado ao recém-nascido prematuro e/ou de baixo peso, aprimorando o suporte familiar; promoção de maior nível de satisfação da equipe assistencial. O bebê fica em contato pele a pele com o peito da mãe, pai ou familiar significativo, com benefícios para seu peso, tempe...

A citricultura orgânica na região do Vale do Caí (RS: racionalidade substantiva ou instrumental?

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Eugênio Ávila Pedrozo

2008-04-01

Full Text Available Com base na premissa de que a tomada de decisão é um processo lógico, fruto da inteligência e racionalidade humana, objetiva-se com esse trabalho verificar se os agricultores orgânicos cooperados da Ecocitrus, ao decidirem pelo cultivo orgânico, estavam mais inclinados a uma motivação substantiva ou instrumental e, por conseguinte, se a cooperativa pode ser considerada hoje uma organização substantiva ou não. Este artigo baseou-se no modelo de aplicação teórica sobre racionalidade de Mauricio Serva (1993, 1997 e na proposta de organizações substantivas de Guerreiro Ramos (1989. O método utilizado é essencialmente qualitativo, com caráter exploratório-descritivo. Os sujeitos da pesquisa são produtores de bergamota orgânica, cooperados da Ecocitrus. Os dados foram levantados em julho e agosto de 2005, por meio de entrevistas semi-estruturadas e aplicação de questionários fechados. Por fim, os resultados permitiram caracterizar a Ecocitrus como uma organização substantiva de intensidade elevada.

The planetary nebula IPHASXJ211420.0+434136 (Ou5): insights into common-envelope dynamical and chemical evolution

OpenAIRE

Corradi, R. L. M.; Rodriguez-Gil, P.; Jones, D.; Garcia-Rojas, J.; Mampaso, A.; Garcia-Alvarez, D.; Pursimo, T.; Eenmäe, T.; Liimets, T.; Miszalski, B.

2014-01-01

While analysing the images of the IPHAS H$\\alpha$ survey, we noticed that the central star of the candidate planetary nebula IPHASXJ211420.0+434136 (also named Ou5) was clearly variable. This is generally considered as an indication of binarity. To confirm it, we performed a photometric monitoring of the central star, and obtained images and spectra of the nebula. The nebular spectrum confirms that IPHASXJ211420.0+434136 is a planetary nebula of moderately high excitation. It has a remarkable...

Capital social e autopercepção da necessidade de uso ou troca da prótese total = Social capital and self-perceived need for complete denture use or exchange

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Moreira, Mayara dos Santos Camêlo

2014-01-01

Full Text Available Objetivo: analisar a autopercepção da necessidade de uso ou troca de prótese total na população de 35-44 e 65-74 anos e testar sua associação com capital social nos municípios de Conde e Pedras de Fogo, Paraíba. Métodos: estudo seccional realizado com 134 adultos e 54 idosos. O desfecho de interesse foi a percepção da necessidade de uso ou troca de prótese total. Os dados foram analisados descritiva e inferencialmente para testar a associação entre as variáveis (a=5%. Resultados: a autopercepção da necessidade de uso ou troca da prótese total foi observada para 61,2% (n=82 dos adultos e 59,2% (n=32 dos idosos, estando associada ao uso de prótese dentária (Teste c²; p-valor<0,05. Por regressão logística, a escolaridade (OR=0,83; IC: 0,74-0,94, autopercepção de saúde bucal ruim (OR=19,22; IC: 1,29-286,45 e uso global de prótese dentária (OR=0,16; IC: 0,07-0,40 estiveram associadas ao desfecho. Conclusão: a autopercepção da necessidade de uso ou troca da prótese total foi mais frequente entre os adultos que faziam uso de prótese dentária comparativamente aos idosos. Adicionalmente, indivíduos com menor escolaridade, insatisfeitos com a saúde bucal e usuários de prótese dentária foram mais propensos a relatar que necessitavam usar ou trocar prótese total

Utilização de plasma rico ou pobre em plaquetas, associado ou não a enxerto ósseo cortical alógeno, na reparação cirúrgica de falha ulnar em ovinos

OpenAIRE

Silveira, Patrícia Rodrigues da [UNESP

2009-01-01

A enxertia óssea alógena na ortopedia veterinária é meio seguro e de eleição na reposição de perdas e falhas ósseas em fraturas ou ressecções amplas. A glicerina a 98% é excelente meio de conservação de tecido ósseo, possui efeito bactericida, baixo custo e simplicidade operacional. O plasma rico em plaquetas (PRP) é produto orgânico, derivado do sangue autógeno, utilizado como fonte autógena de fatores de crescimento combinado aos diferentes enxertos e substitutos ósseos. O plasma pobre em p...

Qualidade de caqui 'Rama forte' após armazenamento refrigerado, influenciada pelos tratamentos 1-MCP e/ou CO2

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João Peterson Pereira Gardin

2012-12-01

Full Text Available Avaliaram-se os efeitos dos tratamentos com CO2 e 1-MCP (1-metilciclopropeno sobre a adstringência (índice de tanino, firmeza da polpa e distúrbios da epiderme em caqui 'Rama Forte'. Frutos foram tratados com 1-MCP por 24 h, logo após a colheita e/ou com alto CO2 (70% por 24 ou 48 h, um dia após a colheita ou após o armazenamento refrigerado (AR. Os caquis foram armazenados sob atmosfera modificada a 0 ºC, por 45 dias, e a seguir mantidos a 23 ºC, por 9 dias. Frutos-controle (não tratados com 1-MCP nem com CO2 amoleceram em três dias e perderam aproximadamente 50% da adstringência em 6 dias após o AR. A exposição ao CO2 acelerou a redução da adstringência. Esse efeito do CO2 foi menor em frutos tratados com 1-MCP, especialmente quando o CO2 foi aplicado após o AR, por apenas 24 h. O tratamento com 1-MCP inibiu o amolecimento e a redução da adstringência, especialmente nos frutos não tratados com CO2. O amolecimento de frutos tratados com 1-MCP foi maior quando a exposição ao CO2 ocorreu antes do AR. A combinação dos tratamentos com 1-MCP e alto CO2 reduziu a incidência de podridões e manchas translúcidas, mas não alterou o desenvolvimento de pintas pretas ('estrias'. Os resultados indicam que é possível induzir perda da adstringência sem excessiva perda da firmeza da polpa de caquis 'Rama Forte' após o AR pela associação dos tratamentos com 1-MCP logo após a colheita e alto CO2 após o AR.

Asie du Sud-Est : enjeu régional ou enjeu mondial ?, Hugues Tertrais

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Laurent Gédéon

2013-01-01

Full Text Available Dans Asie du Sud-Est : enjeu régional ou enjeu mondial ?, Hugues Tertrais se livre à une analyse précise de la situation en Asie du sud-est au regard de la crise économique qui a secoué cette région du monde en 1997 et de ses conséquences. Soulignant la fragmentation de cet espace politique, caractérisé par sa très grande diversité culturelle et linguistique, l’auteur rappelle qu’il s’est édifié sur l’ancienne ligne de fracture entre monde chinois et puissances européennes, tout d’abord, puis...

Identificação inicial de alunos com altas habilidades ou superdotação: avaliação intelectual, de desempenho escolar e indicação pelos professores

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Lurian Dionizio Mendonça

2017-04-01

Full Text Available O presente estudo realizou uma identificação inicial de 259 alunos de ensino fundamental com indicadores de Altas Habilidades ou Superdotação (AH/SD a partir da aplicação do Teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven, do Teste de Desempenho Escolar (TDE e da indicação dos professores dos alunos que mais se sobressaiam em sala de aula e em que áreas. Dos alunos, 11,36% tiveram desempenho muito superior à média no Teste de Raven e 3,86% deles apresentaram pelo menos dois resultados superiores no TDE. Os professores indicaram 33 alunos e as características mais observadas foram a capacidade de pensamento abstrato – talento científico-matemático e o talento verbal. Para a análise dos alunos com indicadores de AH/SD observou-se pouca concordância entre os instrumentos. Foram, então, identificados 81 alunos com indicativos de AH/SD, que preencheram pelo menos um dos critérios estabelecidos, ou seja, ser classificado dentro do percentil 90 ou mais no Teste de Raven, apresentar pelo menos dois superiores nos subtestes do TDE ou ser indicado por seus professores, para a participação em avaliações mais detalhadas para definição do diagnóstico.

Discectomia lombar transforaminal: estudo quantitativo em cadáveres Discectomía lumbar transforaminal: estudio cuantitativo en cadáveres Transforaminal lumbar discectomy: quantitative study in cadavers

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Emiliano Neves Vialle

2009-06-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a eficácia da discectomia lombar por via transforaminal, de modo quantitativo, em estudo experimental com cadáveres. MÉTODOS: este estudo utilizou cinco cadáveres humanos frescos, submetidos à discectomia pela via de acesso póstero-lateral nos níveis L3-L4 e L4-L5, visando remover a maior quantidade de material discal possível. Uma abordagem anterior complementar, expondo os mesmos discos intervertebrais, permitiu a remoção do material discal remanescente, para posterior comparação. RESULTADOS: em L3-L4, a remoção transforaminal do disco obteve, em média, 48% do volume total, e em L4-L5, cerca de 38%. CONCLUSÃO: apesar de segura e de fácil realização, a via transforaminal não é tão eficaz quanto à via anterior na remoção do disco intervertebral.OBJETIVO: evaluar la eficacia de la discectomía lumbar por vía transforaminal, de modo cuantitativo, en un estudio experimental con cadáveres. MÉTODOS: este estudio utilizó cinco cadáveres humanos frescos, sometidos à discectomía por vía de acceso posterolateral en los niveles L3-L4 y L4-L5, visando remover la mayor cantidad de material discal posible. Un abordaje anterior complementar, exponiendo los mismos discos intervertebrales, permitió la remoción del material discal remanente, para posterior comparación. RESULTADOS: en L3-L4, la remoción transforaminal del disco obtuvo en promedio 48% del volumen total y en L4-L5, cerca del 38%. CONCLUSIÓN: aunque segura y de fácil realización, la vía transforaminal no es tan eficaz como la vía anterior en la remoción del disco intervertebral.OBJECTIVE: to evaluate the quantitative efficacy of transforaminal lumbar discectomy, through a cadaver study. METHODS: this study used five fresh human cadavers, that underwent L3-L4 and L4-L5 posterolateral discectomy, aiming to remove as much disc material as possible. After that, the remaining disc material was removed through an anterior approach, for further

Herniation of the cerebellar tonsils after suprasellar arachnoid cyst shunt: case report Herniação das tonsilas cerebelares após shunt de cisto aracnóide supra-selar: relato de caso

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Rodrigo Mendonça

2006-06-01

Full Text Available It is known that the caudal dislocation of the cerebellar tonsils may occur associated with clinical conditions such as an intracranial mass lesion or Chiari I and II malformation. It may also be acquired after repeated lumbar punctures or lumboperitoneostomy. The occurrence of cerebellar herniation after derivation of intracranial arachnoid cyst is extremely rare, and there are only three cases reported in the medical literature. We present the case of a 9-year-old boy with precocious puberty and suprasellar arachnoid cyst who developed a symptomatic herniation of the cerebellar tonsils three years after a cystoperitoneostomy. The patient underwent a suboccipital craniectomy with duraplasty and partial tonsilectomy, showing afterwards, remission of the symptoms. We discussed the pathogenesis suggested in the literature.Sabe-se que o deslocamento caudal das tonsilas cerebelares pode ocorrer em associação com condições clínicas tais como: lesão expansiva intracraniana ou malformação de Chiari I e II. Pode ainda ser adquirido após repetidas punções lombares ou lomboperitoniostomia. A ocorrência de herniação cerebelar após derivação de cisto aracnóide intracraniano é evento extremamente raro, existindo apenas três casos relatados na literatura médica. O caso de menino de 9 anos de idade, com puberdade precoce e cisto aracnóide supra-selar, que desenvolveu herniação sintomática das tonsilas cerebelares três anos após cistoperitoniostomia. O paciente foi submetido a craniectomia suboccipital com plástica dural e tonsilectomia parcial, apresentando remissão dos sintomas. Discutimos a patogênese sugerida na literatura.

Fixação pedicular percutânea de fraturas vertebrais toracolombares sem compromisso neurológico

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Luís Miguel Pinheiro da Silva

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a segurança da fixação pedicular percutânea em fraturas toraco-lombares, sem compromisso neurológico. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo os pacientes com idade compreendida entre os 18 e 70 anos com fratura toracolombar AO tipo (A.3, cifose> 30º ou redução da altura do corpo vertebral> 50% ou compressão do canal vertebral >50% que foram submetidos a tratamento cirúrgico com fixação pedicular percutânea. Foram avaliados os parâmetros radiológicos: ângulo de Cobb, colapso vertebral, acunhamento anterior e compressão do canal vertebral no pré-operatório, pós-operatório e no fim do seguimento. O resultado funcional e clínico foi avaliado pelo Oswestry Disability Index (ODI. RESULTADOS: O tempo operatório médio foi de 81 minutos (Mín. 69, Máx. 95 min. O volume médio de perda sanguínea intraoperatória foi de 85 ml (Mín. 75 e Máx. 155 ml. O seguimento médio foi de sete meses (Min. três meses, Máx. 14 meses. Apresentaram um ODI médio final de 18% (excelente. CONCLUSÕES: Os resultados clínicos sugerem que a fixação pedicular percutânea pode ser uma técnica cirúrgica alternativa para o tratamento das fraturas toracolombares AO tipo (A.3, sem défices neurológicos. Esta técnica demonstrou ser eficaz e segura, apresentando as vantagens de uma abordagem minimamente invasiva.

Diagnósticos de enfermagem em cliente com (TCE e em seu familiar e/ou pessoa significativa

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Anialcy Barbosa Faria

1996-12-01

Full Text Available O presente trabalho tem por objetivo relatar o estudo de caso de um cliente com TCE e em seu familiar e/ou pessoa significativa, levantando os Diagnósticos de Enfermagem segundo a Taxonomia I da NANDA (North American Diagnosis Association, utilizando-se a Teoria das Necessidades Humanas Básicas Afetadas de Wanda Horta. O estudo foi realizado no Hospital Universitário Antonio Pedro, UFF, onde foram encontrados 6 diagnósticos de enfermagem para o cliente e 1 para o familiar.

Anomalia de Ebstein: resultados com a reconstrução cônica da valva tricúspide

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Silva José Pedro da

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados de uma modificação técnica de plastia da valva tricúspide na anomalia de Ebstein. MÉTODOS: De novembro/1993 a agosto/2002, 21 pacientes com anomalia de Ebstein da valva tricúspide, com idades variando de 20 meses a 37 (média: 23 anos, foram submetidos a uma nova técnica de plastia da valva tricúspide, onde o megafolheto anterior tricúspide é desinserido da parede ventricular e do anel valvar, total, ou quase totalmente, transformando-o num cone, cujo vértice permanece fixo na ponta do ventrículo direito e cuja base é suturada ao verdadeiro anel tricúspide, inclusive na região septal, após o ajuste, com uma plicatura do anel, ao tamanho da base do cone. RESULTADOS: Houve um (4,7%, óbito hospitalar, causado por baixo débito cardíaco em portador de miocardiopatia causada pela hipóxia crônica. O tempo médio de seguimento foi de 4 anos e os ecocardiogramas recentes mostraram boa morfologia do ventrículo direito e valva tricúspide com discreta ou mínima insuficiência em 18 pacientes e moderada em 2. Em dois dos três portadores de feixe anômalo foi possível localizá-los e seccioná-los no ato cirúrgico. Não ocorreu bloqueio atrioventricular em nenhum dos pacientes. CONCLUSÃO: A técnica utilizada foi eficiente para a correção da insuficiência tricúspide e a restauração da morfologia do ventrículo direito, e aplicável para todos os tipos anatômicos de Ebstein, exceto o tipo D da classificação de Carpentier.

Nossa notação m' na prova de Rorschach: ampliação e restrição do fator m de Klopfer

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Aníbal Silveira

1972-06-01

Full Text Available Julgamos oportuna e necessária a diferenciação de fatores "movimento" efetuada por Klopfer, entre os quais a categoria a que denominou "movimento inanimado", como integrante do grupo "movimentos menores". O significado particular de semelhantes fatores foi claramente acentuado por Piotrowski quando redefiniu todos os elementos psicodiagnósticos. E acreditamos que o próprio Rorschach faria essa diversificação de determinantes. Pessoalmente, utilizamos a categoria m de Klopfer e de Piotrowski de modo algo diverso. Por um lado, não incluimos aí máscara, nem mímica expressiva, nem expressões emocionais, nem movimentos parciais. Por outro, classificamos nesse grupo movimento humano ou de animal, toda vez que não resulte diretamente da configuração da mancha como elemento formal, mas da reação subjetiva do examinando ante a cinestesia percebida. Como condição básica para a classificação, é indispensável que esteja clara a sensação de tensão muscular — como é exigido desde Rorschach para M;e como traço comum a todas as interpretações da rubrica — sejam abstrações, sejam seres inanimados: (a intenção, bloqueio, incapacidade, por exemplo, ou (b atividade de elementos da natureza. Devido a esse caráter subjetivo, anotamos m'em vez de m. Essas duas maneiras (a e (b de o probando interpretar movimento, já encontramos em Rorschach, respectivamente nos Exemplosdo Psychodiagnostik e da Contribuição póstuma. E tanto uma como outra podem decorrer, em última análise, quer de fuga ante estímulos emocionais, quer de capacidade mental muito elevada.

Les femmes et les enfants, prisonniers politiques ou déportés à titre préventif pendant la guerre civile grecque

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Christina Alexopoulos

2011-12-01

Full Text Available Les conditions et stratégies de survie des milliers de femmes condamnées ou déportées de la guerre civile grecque permettent d'établir une typologie.Pendant la guerre civile grecque (1946-1949 des milliers de personnes sont emprisonnées, déportées dans des camps de concentration ou exilées dans des îles, une population hétéroclite d’hommes et de femmes, persécutés pour leurs idées, leurs origines ou même des liens de parenté avec les communistes. Dans la présente étude, nous nous intéresserons à un groupe lui-même peu homogène, les femmes et les enfants, prisonniers politiques ou déportés à titre préventif pendant le conflit. Après un bref rappel de la pratique de la déportation et une esquisse de typologie de la réclusion, nous étudierons les conditions de détention et les stratégies de survie des femmes, souvent emprisonnées avec leurs enfants, leur statut au sein des prisonniers politiques ainsi que le sens de l'engagement politique dans leur système de valeurs.During the Greek Civil War (1946-1949 thousands of persons were imprisoned, deported to concentration camps or exiled on the islands, a heteroclite population of men and women, persecuted for their ideas, their origins or even their association with the Communists. In the present study, we are interested in a not particularly homogeneous group of women and children, political prisoners or deportees who had been detained for preventive reasons during the conflict. Following a brief summary of the practice of deportation and a typological sketch of the imprisonment, we shall study the detention conditions and the survival strategies of the women, often imprisoned with their children, their status vis-à-vis the political prisoners as well as the meaning of political commitment in their value system.

Analysis of Aquifer Response, Groundwater Flow, and PlumeEvolution at Site OU 1, Former Fort Ord, California

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Jordan, Preston D.; Oldenburg, Curtis M.; Su, Grace W.

2005-02-24

This report presents a continuation from Oldenburg et al. (2002) of analysis of the hydrogeology, In-Situ Permeable Flow Sensor (ISPFS) results, aquifer response, and changes in the trichloroethylene (TCE) groundwater plume at Operational Unit 1 (OU 1) adjacent to the former Fritzsche Army Airfield at the former Fort Ord Army Base, located on Monterey Bay in northern Monterey County. Fuels and solvents were burned on a portion of OU 1 called the Fire Drill Area (FDA) during airport fire suppression training between 1962 and 1985. This activity resulted in soil and groundwater contamination in the unconfined A-aquifer. In the late 1980's, soil excavation and bioremediation were successful in remediating soil contamination at the site. Shortly thereafter, a groundwater pump, treat, and recharge system commenced operation. This system has been largely successful at remediating groundwater contamination at the head of the groundwater plume. However, a trichloroethylene (TCE) groundwater plume extends approximately 3000 ft (900 m) to the northwest away from the FDA. In the analyses presented here, we augment our prior work (Oldenburg et al., 2002) with new information including treatment-system totalizer data, recent water-level and chemistry data, and data collected from new wells to discern trends in contaminant migration and groundwater flow that may be useful for ongoing remediation efforts. Some conclusions from the prior study have been modified based on these new analyses, and these are pointed out clearly in this report.

Uso de atracúrio para o bloqueio da musculatura extrínseca do bulbo ocular em cães submetidos à anestesia inalatória sob ventilação espontânea Blocking of ocular bulb extrinsic musculature by atracurium in inhalant anesthetized dogs under spontaneous breathing

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A.B. Carregaro

2006-12-01

Full Text Available Comparou-se o bloqueio da musculatura extrínseca do bulbo ocular com três doses de atracúrio em cães submetidos à anestesia inalatória sob ventilação espontânea. Em estudo cego, foram utilizados seis cães, pré-medicados com 0,1mg/kg de acepromazina intravenoso (IV, anestesiados com 5mg/kg de propofol, entubados e mantidos sob anestesia inalatória com 1,5% de isofluorano e submetidos a quatro tratamentos: não tratados (controle, tratados com 25µg/kg (G25 de atracúrio IV, com 50µg/kg (G50 de atracúrio IV e com 75µg/kg (G75 de atracúrio IV. Mensuraram-se: pressão parcial de CO2 expirado (ETCO2, freqüência cardíaca (FC, freqüência respiratória (¦, saturação arterial de oxiemoglobina (SatO2 e tempo de centralização do bulbo ocular. Nos grupos tratados com atracúrio, o ETCO2 aumentou aos 5min, e permaneceu aumentado até 10min em G50 e até 20min em G75, sendo este o único tratamento cuja concentração de ETCO2 apresentou-se acima de 50mmHg. Não houve reinalação de CO2 em nenhum grupo. Em G75, observou-se aumento crescente da ¦ até os 40min e considerável bradicardia após 10min; ambos retornaram aos valores basais após esse período. A centralização do bulbo ocular foi crescente de acordo com a dose: G25, 38±13min; G50, 65±16,4 min; G75, 78±27min, mas não houve diferença estatística entre G50 e G75. Conclui-se que G50 apresentou bloqueio satisfatório sem promover intensa e prolongada hipercapnia nos animais.The ocular bulb extrinsic musculature blocking by the administration of three atracurium doses in isoflurane anesthetized dogs under spontaneous breathing was compared. In a blind study, six dogs were premedicated with 0.1mg/kg of acepromazine, anesthetized with 5mg/kg of propofol, intubated and maintained in inhalation anesthesia with 1.5% of isoflurane in 100% of oxygen. Afterwards, they were submitted to four treatments (control, G25:25µg/kg of atracurium IV, G50:50µg/kg IV and G75:75µg/kg IV

Parâmetros de indenização no acidente do trabalho ou doença ocupacional

OpenAIRE

Tagliari, Rômulo Augusto

2013-01-01

O presente trabalho pretende tratar de parâmetros de indenização decorrentes de acidente do trabalho ou doença ocupacional, abordando principalmente decisões judiciais e doutrina referente ao tema. Para tanto, faz-se uma breve análise do instituto da responsabilidade civil, discorrendo-se quanto aos seus elementos e hipóteses em que é caracterizada de maneira geral. Após, examina-se a infortunística, demonstrando as características do acidente do trabalho, de forma a esclarecer a sua caracter...

Role of the serotoninergic system in the sodium appetite control

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Luís C. Reis

2007-06-01

Full Text Available The present article reviews the role of the serotoninergic system in the regulation of the sodium appetite. Data from the peripheral and icv administration of serotoninergic (5-HTergic agents showed the participation of 5-HT2/3 receptors in the modulation of sodium appetite. These observations were extended with the studies carried out after brain serotonin depletion, lesions of DRN and during blockade of 5-HT2A/2C receptors in lateral parabrachial nucleus (LPBN. Brain serotonin depletion and lesions of DRN increased the sodium appetite response, in basal conditions, after sodium depletion and hypovolemia or after beta-adrenergic stimulation as well. These observations raised the hypothesis that the suppression of ascending pathways from the DRN, possibly, 5-HTergic fibers, modifies the angiotensinergic or sodium sensing mechanisms of the subfornical organ involved in the control of the sodium appetite. 5-HTergic blockade in LPBN induced to similar results, particularly those regarded to the natriorexigenic response evoked by volume depletion or increase of the hypertonic saline ingestion induced by brain angiotensinergic stimulation. In conclusion, many evidences lead to acceptation of an integrated participation resulting of an interaction, between DRN and LPBN, for the sodium appetite control.Este artigo revisa o papel do sistema serotoninérgico no controle do apetite ao sódio. Dados derivados da administração periférica e icv de agentes serotoninérgicos demonstraram a participação de receptores 5-HT2/3 na modulação do apetite ao sódio. Estas observações foram estendidas com os estudos realizados após a depleção cerebral de serotonina, lesões do NDR e durante o bloqueio 5-HT2A/2C no núcleo parabraquial lateral (NPBL. A depleção cerebral de serotonina e as lesões do NDR aumentaram o apetite ao sódio, em condições basais, após depleção de sódio, durante a hipovolemia ou após a estimulação beta-adrenérgica. Estas

Desempenho de vacas Charolês e Nelore desterneiradas aos três ou sete meses

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Restle João

2001-01-01

Full Text Available Foi avaliado o desempenho de vacas Charolês (C e Nelore (N, agrupadas em três classes de idade, jovens (3 e 4 anos, adultas (5 a 7 anos e velhas (8 ou mais anos, desmamadas aos três (precoce ou sete meses no outono (tradicional. O peso no outono das vacas desterneiradas aos três meses (T3 foi 45 kg superior ao das vacas com remoção do bezerro aos sete meses (T7. O estado corporal aos sete meses também foi melhor nas vacas do T3 (3,3 contra 2,1 pontos. Vacas do T3 apresentaram maior ganho de peso do parto ao final do período reprodutivo e apresentaram maiores porcentagem de cio (81 contra 51% e prenhez (67,2 contra 37,3% e menor intervalo do parto ao primeiro cio pós-parto (102 contra 114 dias que vacas do T7. Vacas adultas apresentaram melhor estado corporal aos sete meses e tiveram melhor desempenho reprodutivo do que vacas velhas e jovens. A diferença na porcentagem de prenhez entre o T3 e T7 foi mais evidente nas vacas jovens (42,11 contra 12,5% e velhas (51,72 contra 35,71% que nas adultas (62,50 contra 53,33%. Vacas C foram mais pesadas que as N, ao parto, aos três e sete meses pós-parto e apresentaram melhor estado corporal aos sete meses. O efeito do desmame precoce no desempenho reprodutivo foi mais evidente nas vacas C. A porcentagem de fêmeas prenhes nas C foi de 80,60% para o T3 e 41,90% para o T7, já nas N as porcentagens foram de 45,50 e 30,00%, respectivamente, para o T3 e T7. Nas vacas C, a produção de leite e a amamentação apresentaram efeito inibidor, sobre a reprodução, mais marcante que nas vacas N.

Do estado da universidade: metida num sarcófago ou no Leito de Procrustes?

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Jorge Olímpio Bento

2014-11-01

Full Text Available Este ensaio chama a atenção para a grave doença que atingiu a Universidade nos nossos dias. O recurso à metáfora do 'sarcófago' e do 'Leito de Procrustes' visa: acentuar o facto de que a Universidade está a abandonar a sua missão tradicional e a sofrer transformações perigosas; expressar a esperança de que ela se liberte das forças que a constrangem e consiga ressuscitar numa forma nova. Com efeito, a Universidade está sendo capturada pela ideologia, pelo pensamento, pela terminologia e pelos interesses do neoliberalismo e do mercado. Consequentemente, ela perde autonomia e voz e deixa de ter identidade, linguagem e pensamento próprios. Em vez de ser uma instituição ao serviço da Humanidade, da sociedade, da cultura, da democracia e da liberdade, a Universidade torna-se um fator e instrumento de propagação das doutrinas e receitas dos potentados financeiros e 'mercadológicos'. Tudo isto é bem visível no 'reformismo' e nas orientações da sua reorganização e governação, na oferta e no perfil dos seus cursos. Tal como o mercado, a Universidade já não oferece nada; só vende. Assim, a Universidade é cúmplice e corresponsável pela crise civilizacional, cultural, ética, moral e social que grassa no mundo. Em conclusão, a Universidade está a tornar-se uma instituição humana e socialmente irrelevante, sem capacidade de irradiar influências exemplares e positivas. Para reverter a situação, os protagonistas da Universidade têm que a tirar do 'sarcófago' ou do 'Leito de Procrustes', no qual, por ação ou omissão, a deixaram aprisionar.

Antibióticos em tonsilectomias: terapêutico ou profilático? Necessário ou abusivo? Antibiotic use in tonsillectomies: therapeutic or prophylactic? Required or excessive?

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Otávio Bejzman Piltcher

2005-10-01

Full Text Available A adenotonsilectomia é uma das cirurgias mais comumente realizadas na população pediátrica e adulta jovem. A morbidade pós-operatória de tal procedimento cirúrgico é importante incluindo odinofagia, disfagia, otalgia, febre, halitose, perda ponderal e redução da aceitação por via oral. Após a tonsilectomia, com ou sem adenoidectomia, a colonização da loja tonsilar aberta pela flora bacteriana oral causaria uma exacerbação da reação inflamatória local, piorando a dor pós-operatória. A hipótese de que a redução da população bacteriana na ferida cirúrgica aberta possa diminuir a inflamação local, promover o processo cicatricial e acelerar a recuperação pós-operatória determinou inúmeros estudos que abordaram a relação entre o uso perioperatório de antibióticos e a morbidade pós-operatória da adenotonsilectomia. Apesar desses estudos se definirem como avaliadores do uso profilático cirúrgico de antibióticos nessas cirurgias, não houve seguimento das normas de antibioticoprofilaxia cirúrgica internacionalmente aceitas, sendo que a maioria utiliza antibióticos por sete dias pós-operatórios. Através de uma revisão crítica da literatura, os autores discutem os prós e contras do uso de antibiótico nas tonsilectomias ou adenotonsilectomias, assim como a correta definição para sua utilização.Adenotonsillectomy is one of the most commonly performed surgeries in the pediatric and young adult populations. The postoperative morbidity of this surgical procedure is often significant, including odynophagia, dysphagia, fever, halitosis, loss of weight and reduced oral intake. After tonsillectomy, with or without adenoidectomy, the colonization of the open tonsillar fossae by the bacterial population of the oral cavity would cause an exacerbation of the local inflammatory response worsening postoperative pain. The hypothesis that a reduction of the bacterial population of an open surgical wound could

Variações fisiológicas da pressão do líquido cefalorraqueano na cisterna magna

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A. Spina-França

1963-03-01

Full Text Available É feito estudo de revisão das variações fisiológicas da pressão do LCR ao nível da cisterna magna (punção suboccipital. Em relação à série de 1.500 pacientes com afecções do sistema nervoso e sem sintomatologia de hipotensão ou de hipertensão intracraniana, a pressão média normal do LCR ao nível da cisterna magna foi de 11,9 cm de água (paciente calmo, decúbito lateral horizontal. As variações fisiológicas de pressão, segundo os achados, têm como limites os valôres de 4,1 e 19,7 cm de água. Êsses valôres permitem caracterizar, para a cisterna magna, a existência de hipotensão do LCR quando a pressão fôr menor ou igual a 4 cm de água; a hipertensão é caracterizada por valores iguais ou maiores do que 20 cm de água. A pressão do LCR ao nível da cisterna magna é menor do que no fundo de saco lombar. Para série de 276 pacientes o valor médio achado para êste último nível foi de 16,7 cm de água (decúbito lateral horizontal. A diferença entre as médias foi altamente significativa. Não foram verificadas modificações da pressão do LCR ao nível da cisterna magna que pudessem ser relacionadas ao sexo. Sem que representassem dados de interêsse para a prática, foram verificadas variações ligadas à côr e à idade dos pacientes. Em média a pressão do LCR se mostrou menor entre pacientes prêtos e amarelos que entre os brancos e os mulatos. Um declínio do valor médio da pressão foi verificado à medida em que aumentava a idade dos pacientes. Êste declínio mostrou-se maior para o grupo de pacientes com idade acima de 60 anos.

Doação de alimentos: fetiche ou política de segurança alimentar

OpenAIRE

Gambardella, Alice Dianezi

2005-01-01

A Doação de Alimentos permanece como uma das atividades da Política de Segurança Alimentar. Tem sido ela um fetiche ou efetivamente um mecanismo constitutivo dessa política? Para examinar esta questão, foi elaborado estudo do desempenho do Banco de Alimentos do Município de São Paulo, no período de 2004. As dimensões e o alcance desta iniciativa de combate ao desperdício de alimentos serviram de base para a análise da atuação governamental sobre este tipo de ação e demais me...

« Comme des esclaves », ou les avatars de l’esclavage métaphorique

OpenAIRE

Morice, Alain

2005-01-01

Génériquement nommées, selon les institutions et les auteurs, « travail forcé » ou « esclavage (moderne) », voire « traite des êtres humains », certaines formes contemporaines de sujétion continuent d’être qualifiées en référence aux formes historiques de l’esclavage grec, africain et américain. Correspondant à une définition extensive et morphologique, l’esclavage métaphorique ainsi repensé range pêle-mêle un ensemble hétéroclite de rapports d’oppression et de mise au travail basés sur la co...

The dating of the fourth volume of Guillaume-Antoine Olivier’s “Entomologie, ou histoire naturelle des insectes”

Science.gov (United States)

Bousquet, Yves

2018-01-01

Abstract Despite the title page is dated 1795, the fourth volume of Olivier’s Entomologie, ou histoire naturelle des insectes was issued in two parts, one probably in 1795 and the second in 1800. All new taxa made available in this work have previously been dated 1795 in the literature. A list of new species described in 1795 and a list of those that have to be dated 1800 are appended. The genus Necrobia should be credited to Latreille, 1797, not Olivier, 1795. PMID:29674858

Contrefaire l’art ou contrefaire la nature : l’analogie artistique pour la restauration écologique

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Andrew Light

2009-12-01

Full Text Available Cet article se présente comme une réflexion critique sur les thèses d’un certain nombre de spécialistes d’éthique de l’environnement quant à la valeur éthique des pratiques de restauration écologique. La principale référence de l’article est aux travaux de Robert Elliot, qui a assimilé la restauration d’espaces naturels dégradés à une contrefaçon : restaurer la nature ne peut être que le travail d’un faussaire. Mais, comme le montre Andrew Light, cette position est intenable : rejeter toute restauration de terrains plus ou moins dégradés, c’est se priver des moyens de faire la différence entre ce qui est gravement détérioré (un dépôt d’ordures ou complètement transformé (comme un paysage urbain et ce qui a été restauré. La position inverse n’est pas non plus tenable : dire que tout peut être restauré, que l’homme peut, à volonté, recréer la nature, c’est être prêt à accepter toutes les dégradations, puisque, de toute façon, on pourra restaurer un paysage naturel. Il faut donc trouver un critère permettant de distinguer entre bonne et mauvaise restauration. La référence est à la nature originelle : une nature restaurée peut-elle avoir autant de valeur qu’une nature originelle ? Dans cet objectif, Andrew Light propose une analogie entre la restauration écologique et la restauration des œuvres d’art. Proposant que l’on juge de la valeur de la restauration non sur l’intention de celui qui restaure, mais sur le processus, il ajoute à cela une distinction entre le processus et le produit ou le résultat, tout en suggérant que le produit ne soit pas considéré isolément, mais dans l’ensemble dans lequel il s’insère. Cessant de considérer la restauration écologique comme un faux ou une contrefaçon, mais en l’envisageant à la façon des restaurations d’œuvres d’art, Andrew Light propose ainsi des critères de distinction entre les différents types de

O lugar de Israel e da Palestina na política externa brasileira: antissemitismo, voto majoritário ou promotor de paz?

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Guilherme CASARÕES

2014-12-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho é analisar o desenvolvimento das relações entre Brasil e Israel, a partir de uma perspectiva histórica, retomando pontos de convergência e divergência no relacionamento bilateral à luz de novas interpretações e dados. A hipótese que sustenta este artigo é a de que as contradições entre Brasil e Israel, em vez de serem vistas como uma rejeição às aspirações israelenses ou alguma incompatibilidade ideológica, devem ser compreendidas a partir de elementos externos às relações israelo-brasileiras: (1 o grau de proximidade, de alinhamento ou de confronto com os Estados Unidos; (2 a visão universalista, visando inserção ampla no mundo; (3 o viés majoritário das políticas multilaterais do Brasil. Tais forças condicionaram, em alguma medida, as preferências do Brasil com relação ao Oriente Médio, em geral, e a Israel, em particular.

REVESTIMENTO COMESTÍVEL À BASE DE GOMA XANTANA, COMPOSTOS LIPOFÍLICOS E/OU CLORETO DE CÁLCIO NA CONSERVAÇÃO DE MORANGOS

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BIANCA SÁVIA FERREIRA LEITE

2015-12-01

Full Text Available RESUMO Objetivou-se com este estudo avaliar revestimentos comestíveis à base de goma xantana e glicerol, combinada a cloreto de cálcio, ácido oleico e/ou óleo essencial de hortelã-pimenta na conservação de morangos cv. Festival. Os morangos foram selecionados, lavados, sanitizados e, a seguir, submetidos a diferentes tratamentos de revestimentos à base de goma xantana acrescidos de glicerol, cloreto de cálcio, ácido oleico e/ou óleo essencial de hortelã-pimenta. Os frutos foram secos sob ventilação forçada a 4 ºC, por 15 h, e, posteriormente, embalados em bandejas com tampa de Polietileno Tereftalato (PET e armazenados a 4 ºC, durante 12 dias. Foram realizadas análises de perda de massa, firmeza, luminosidade, tonalidade, pH, acidez, sólidos solúveis totais, antocianinas e a incidência de deterioração fúngica. Os diferentes revestimentos utilizados foram eficientes na conservação dos morangos. O tratamento com goma xantana e glicerol apresentou os melhores resultados, pois a influência do ácido oleico ou do óleo essencial de hortelãpimenta, assim como do cloreto de cálcio, não foi significativa. O revestimento de goma xantana proporcionou redução da perda de massa, manutenção da firmeza, cor, pH, acidez, sólidos solúveis totais, antocianinas e não estimulou o crescimento fúngico. Desta forma, esta goma apresenta potencial para aplicação como revestimento em morangos, visando a maximizar a vida útil deste produto.

PROGRAMA CIENTÍFICO PARA O MONITORAMENTO EM TEMPO REAL OU PÓS-PROCESSADO DAS IRREGULARIDADES IONOSFÉRICAS E CINTILAÇÃO DOS SINAIS GNSS

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Vinícius Amadeu Stuani Pereira

Full Text Available O Brasil é um dos países que mais sofrem os efeitos provocados pela ionosfera, principalmente os oriundos da Anomalia de Ionização Equatorial, irregularidades ionosféricas e cintilação dos sinais GNSS (Global Navigation Satellite System. Várias estratégias podem ser utilizadas para minimizar os efeitos, tais como: modelos ionosféricos, arquivos IONEX ou a combinação linear ion-free. Em se tratando do monitoramento da ionosfera a situação é diferente. A quantidade de instrumentos dedicados ao estudo da camada ionosférica é reduzida no âmbito brasileiro. Neste contexto foi desenvolvido o programa científico denominado Ion_Index, com objetivo de estimar indicadores dos níveis de irregularidades da ionosfera e de cintilação dos sinais GNSS em tempo real ou pós-processado, utilizando a infraestrutura já existente de dados GNSS de redes ativas públicas, como a RBMC, a GNSS-SP e a CALIBRA, transformando assim estações GNSS em estações monitoras da camada ionosférica. Dessa forma é proporcionado um aumento na resolução espacial das informações sobre o comportamento da ionosfera na região brasileira, permitindo um melhor entendimento e contribuindo para o desenvolvimento ou aprimoramento de modelos de mitigação. Experimentos utilizando dados de ionossondas digitais e de receptores PolaRxS-PRO da Septentrio (fontes externas comprovam a eficiência do programa

AS INTERAÇÕES COMUNICATIVAS COMO EXPRESSÕES OU MANIFESTAÇÕES DA IDEIA DE TOLERÂNCIA

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Ciro di Benatti Galvao

2010-08-01

Full Text Available As expressões tolerância e dignidade da pessoa humana apresentam-se normativamente interdependentes em uma democracia constitucional. Embora a ideia de Estado Neutral (ao qual, em se tratando de aspectos subjetivos de comportamento individual, não é dada a possibilidade de interferência ou dirigismo deva ser preservada, quando houver comprometimento dos processos de integração social, a conexão entre os dois conceitos deve ser estabelecida e, neste sentido, percebe-se que ela poderá ser feita mediante a utilização da ideia de ação comunicativa habermasiana.

Work family balance : mito ou aptidão : estudo empírico sobre antecedentes e consequências

OpenAIRE

Pedro, Ana Margarida Alexandre

2016-01-01

Dissertação de mestrado em Marketing, apresentada à Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra, sob a orientação de Arnaldo Fernandes Matos Coelho e Joaquim Luís Medeiros Alcoforado. “Work Family Balance – Mito ou Aptidão? Estudo Empírico Sobre Antecedentes e Consequências” visa contribuir, com base na revisão bibliográfica, para a compreensão de quais as variáveis que contribuem para esse equilíbrio dinâmico e quais as repercussões. Este tema insere-se no Marketing Inter...

Le télé-achat : finalité ou usage par défaut des nouvelles convergences ?

OpenAIRE

Lenoir , Christophe

2000-01-01

HAL : hal-00558853; International audience; Le télé-achat relève-t-il d'une finalité ou d'un usage par défaut des nouvelles convergences ? A partir des questions de détermination technologique et d'indétermination des usages, cet article propose, au vu de l'évolution économique du secteur et de l'information économique véhiculée par ses agents, de s'interroger sur les conditions énonciatives de ces processus de communication et leurs conséquences sur le médium télévisuel.

Intoxicação espontânea e experimental por nitrato/nitrito em bovinos alimentados com Avena sativa (aveia e/ou Lolium spp. (azevém

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Fernanda Jönck

2013-09-01

Full Text Available Descrevem-se os dados epidemiológicos, sinais clínicos e lesões da intoxicação espontânea e experimental por nitrato e nitrito em bovinos alimentados com pastagens de Avena sativa (aveia e/ou Lolium spp (azevém. A enfermidade ocorre em diferentes regiões do Estado de Santa Catarina, quando as pastagens tem crescimento exuberante, após receberem quantidades excessivas de adubo químico e/ou orgânico, principalmente quando ocorrem condições climáticas de seca e posteriormente chuva. Os animais em contato com essas pastagens desenvolvem rapidamente mucosas de coloração marrom, taquipnéia, andar cambaleante, micção frequente, timpanismo, decúbito lateral e morte em poucos minutos, ou recuperação algumas horas após. Na necropsia de quatro animais que adoeceram espontaneamente, as principais alterações encontradas foram a coloração marrom das mucosas, a cor escura do sangue (cor de chocolate e a coloração vermelho intensa da musculatura esquelética e do miocárdio esquerdo. A reprodução experimental da doença foi realizada em sete bovinos, com pastagens de quatro propriedades onde ocorreu adoença. Aveia e/ou azevém verdes e sob a forma de feno foram administradas aos bovinos. Destes bovinos quatro morreram, dois adoeceram e se recuperam, um naturalmente e outro com a aplicação de azul de metileno a 1%, na dose de 2mg/kg/peso vivo, e um bovino não apresentou alterações. Os sinais clínicos observados e as lesões nos animais que adoeceram e morreram foram idênticos aos casos naturais. Alterações microscópicas não foram observadas nos casos naturais e experimentais. O teste da difenilamina nas amostras de pastagens onde ocorreram os surtos resultou positivo em todas as propriedades. A análise bromatológica realizada em amostras coletadas de várias propriedades em que ocorreram surtos revelou de 0,30 a 3,36% de nitrato na matéria seca. A enfermidade caracterizou-se principalmente por respiração ofegante

Enraizamento de estacas de azaléia Rhododendron indicum: cultivar terra nova tratadas com ácido indolbutírico, com o uso ou não de fixador

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Juliano Tadeu Vilela de Resende

2005-06-01

Full Text Available O experimento teve como objetivo avaliar o enraizamento de estacas de Azaléia – cultivar Terra Nova – tratadas com ácido indol-butírico, com o uso ou não de gelatina como fixador. Foram avaliados os tratamentos 1,5 g AIB/L; 1,5 g AIB/L e fixador; 2,0 g AIB/L; 2,0 g AIB/L e fixador; 2,5 g AIB/L; 2,5 g AIB/L e fixador. Não foram detectadas diferenças significativas para doses de ácido indol-butírico e uso ou não de fixador para as características de enraizamento avaliadas.

Percepção de autoinstilação de gotas oculares em idosos com ou sem dispositivo de apoio facial

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Arlindo Jose Freire Portes

Full Text Available RESUMO Objetivo: Determinar o grau de dificuldade para instilação tópica ocular em idosos, com ou sem o auxílio de dispositivo de apoio facial, por meio de questionário. Observar qual método foi tecnicamente melhor para aplicação tópica ocular de gotas. Métodos: O estudo foi um ensaio clínico, controlado, randomizado e pareado, realizado em 50 pacientes idosos de setembro de 2015 a junho de 2016 na Policlínica Ronaldo Gazolla, Lapa-Rio de Janeiro. Um frasco de colírio Optive® foi acoplado ao dispositivo de apoio facial denominado Eyedrop®. Cada participante instilou o colírio com ou sem o auxílio do dispositivo em cada um dos olhos, sendo que a seleção ocular foi feita aleatoriamente. Foi perguntado ao paciente questões pré-formuladas sobre a dificuldade de ambos os métodos e a técnica de administração tópica ocular foi avaliada. Resultados: A instilação de gotas foi considerada difícil ou muito difícil por 10% dos idosos com o auxílio do dispositivo e por 36% sem o auxílio (p = 0,0047. Houve toque da ponta do colírio com os tecidos oculares em 64% dos pacientes que não usaram o Eyedrop® e em 4% dos que o utilizaram (p=0,000001. A maior dificuldade descrita na instilação tradicional foi acertar o olho com a gota (32% e com o dispositivo de apoio foi entender seu uso(4%. Conclusão: A maioria dos idosos instila colírios erroneamente, tocando a ponta do frasco em tecidos oculares, o que favorece sua contaminação. O dispositivo de apoio facial tornou mais segura e fácil a instilação.

Bloqueio AV total congênito: novo modelo experimental para avaliação do marcapasso fetal Fetal heart block: a new experimental model to assess fetal pacing

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Renato S Assad

1994-09-01

Full Text Available O implante de marcapasso epicárdíco em fetos via toracotomia é um procedimento potencialmente mais seguro e eficaz para se tratar o bloqueio AV total congênito (BAVT, quando associado à hidropsia fetal e refratário ao tratamento clínico. Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de avaliar as características eletrofisiológicas de dois eletrodos epicárdicos através de novo modelo experimental de BAVT congênito induzido pela crioablação do nó AV. Foram aplicados, em 2 grupos de 6 fetos de ovelhas (80% da gestação, um eletrodo de rosqueamento (1,5 voltas e outro de sutura epicárdica. O BAVT foi obtido em todos os fetos, não sendo observado nenhum ritmo de escape ventricular. Os limiares de estimulação foram baixos para ambos os eletrodos, com valores inferiores para o eletrodo de rosqueamento com largura de pulso abaixo de 0,9 mseg (p 0,20 na amplitude da onda R dos 2 eletrodos. O slew rate foi significativamente maior para o grupo de fetos com eletrodo de rosqueamento (1,40 ± 0,2 versus 0,62 ± 0,2 V/seg. p=0,04. O método é simples e reprodutível para avaliação do marcapasso fetal, sendo que o eletrodo de rosqueamento representa a melhor opção, quando houver indicação de implante de marcapasso em fetos.Epicardial fetal pacing via thoracotomy has the potential for being a safer and more reliable procedure to treat congenital complete heart block (CHB associated with fetal hydrops refractory to medical therapy. To assess the acute electrophysiologic characteristics of two ventricular epicardial leads, a new experimental model of fetal heart block induced by cryosurgical ablation of the AV node without the need for fetal cardiac bypass was performed in 12 pregnant ewes at 110-115 days of gestation. A modified screw-in lead (one and a half turn was used in 6 fetal lambs and a stitch-on lead in the other 6 lambs. CHB was achieved in 100% of the fetal lambs, with no ventricular escape rate noticed in any of the lambs

Preferências dos Alunos do 6º ano de Mestrado Integrado de Medicina Sobre Trabalho no Setor Público ou Privado

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Rafael Simões Neves

2018-05-01

CONCLUSÃO: Existe uma preferência por trabalhar em ambos os setores de saúde, posição esta mantida ao longo dos três anos em que o estudo decorreu, rejeitando os estudantes a aprovação de um regime de exclusividade. Não existe forte associação entre trabalhar no serviço público ou em ambos os setores com as variáveis analisadas.

Fechamento sequencial da parede abdominal com tração fascial contínua (mediada por tela ou sutura e terapia a vácuo

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Fernando Ferreira

Full Text Available Na última década multiplicaram-se as publicações e a utilização da cirurgia de controle de danos, resultando num número crescente de pacientes deixados com o abdome aberto (ou peritoneostomia. Uma das consequências nefastas do abdome aberto são as hérnias ventrais gigantes que resultam da impossibilidade de se fechar o abdome durante a internação hospitalar do paciente. Para minimizar esta sequela têm surgido na literatura diferentes tipos de abordagem. Para abordar este tópico, a reunião de revista "Telemedicina Baseada em Evidência - Cirurgia do Trauma e Emergência" (TBE-CiTE optou por não analisar sistemas comerciais de fechamento abdominal dinâmico, com exceção da terapia de pressão negativa ou vácuo. O grupo fez uma avaliação crítica dirigida de três artigos mais relevantes publicados recentemente sobre fechamento sequencial da parede abdominal (com tela ou sutura mais vácuo. Nesta avaliação foram incluídos dois estudos retrospectivos mais um estudo prospectivo. Baseados na análise crítica desses 3 estudos mais a discussão que contou com a participação de representantes de 6 Universidades e realizada via telemedicina, são feitas as seguintes recomendações: (1 a associação de terapia de pressão negativa com tração fascial constante mediada por tela ou sutura, ajustada periodicamente, parece ser uma ótima estratégia cirúrgica para o tratamento de peritoneostomias. (2 O fechamento abdominal primário dinâmico com sutura e mediada por tela parece ser mais econômico e eficiente do que deixar o paciente com uma hérnia gigante e planejar uma reconstrução complexa tardiamente. Novos estudos com grupos maiores de pacientes separados de acordo com as diferentes apresentações e doenças são necesários para definir qual o melhor método cirúrgico para o tratamento de peritoneostomias.

Slug Test Characterization Results for Multi-Test/Depth Intervals Conducted During the Drilling of CERCLA Operable Unit OU UP-1 Wells 299-W19-48, 699-30-66, and 699-36-70B

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Spane, Frank A.; Newcomer, Darrell R.

2010-06-15

This report presents test descriptions and analysis results for multiple, stress-level slug tests that were performed at selected test/depth intervals within three Operable Unit (OU) UP-1 wells: 299-W19-48 (C4300/Well K), 699-30-66 (C4298/Well R), and 699-36-70B (C4299/Well P). These wells are located within, adjacent to, and to the southeast of the Hanford Site 200-West Area. The test intervals were characterized as the individual boreholes were advanced to their final drill depths. The primary objective of the hydrologic tests was to provide information pertaining to the areal variability and vertical distribution of hydraulic conductivity with depth at these locations within the OU UP-1 area. This type of characterization information is important for predicting/simulating contaminant migration (i.e., numerical flow/transport modeling) and designing proper monitor well strategies for OU and Waste Management Area locations.

The best infertility treatment for vasectomized men: assisted reproduction or vasectomy reversal? Melhor tratamento da infertilidade no homem vasectomizado: reprodução assistida ou reversão de vasectomia?

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Fábio Firmbach Pasqualotto

2004-01-01

Full Text Available In men with prior vasectomy, microsurgical reconstruction of the reproductive tract is more cost-effective than sperm retrieval with in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection if the obstructive interval is less than 15 years and no female fertility risk factors are present. If epididymal obstruction is detected or advanced female age is present, the decision to use either microsurgical reconstruction or sperm retrieval with in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection should be individualized. Sperm retrieval with in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection is preferred to surgical treatment when female factors requiring in vitro fertilization are present or when the chance for success with sperm retrieval and intracytoplasmic sperm injection exceeds the chance for success with surgical treatment.Reconstrução microcirúrgica do trato reprodutivo é preferível à captação de espermatozóides com Fertilização in vitro e Injeção intracitoplasmática de espermatozóides em homens vasectomizados quando o intervalo de obstrução for inferior a 15 anos e ausência de fatores de risco para infertilidade feminina. Se ocorrer uma obstrução epididimária ou se a mulher possuir uma idade avançada, a decisão para ou reconstrução microcirúrgica ou captação de espermatozóides com fertilização in vitro ou Injeção intracitoplasmática de espermatozóides deve ser individualizada. Captação espermática com fertilização in vitro e Injeção intracitoplasmática de espermatozóides é preferível ao tratamento cirúrgico quando o tratamento do fator feminino requer fertilização in vitro ou quando a chance de sucesso com a captação de espermatozóides e Injeção intracitoplasmática de espermatozóides são superiores às chances de sucesso com a captação de espermatozóides e Injeção intracitoplasmática de espermatozóides são superiores às chances com o tratamento cirúrgico.

Faut-il brûler les dictionnaires ? Ou comment les ressources numériques ont révolutionné les recherches en morphologie

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Namer Fiammetta

2012-07-01

Full Text Available Pour mener leurs études, les morphologues, et, singulièrement parmi eux, ceux qui traitent du lexique construit, sont pris entre deux tensions : utiliser les données issues des dictionnaires, réputées fiables parce que passées au travers du crible de l’institutionnalisation, ou se fonder sur des données authentiques, produites dans des situations écologiques. Bien qu’inspirant encore de la défiance, le Web devient alors la ressource par excellence. Les ressources numérisées telles que les archives de journaux ou les bases de données de textes littéraires constituent un moyen terme entre ces deux pratiques : elles permettent d’effectuer des recherches basées sur l’usage, tout en offrant la garantie d’une certaine tenue linguistique de la part des scripteurs, la plupart du temps identifiables. Dans cette communication, nous nous demanderons si les dictionnaires méritent la confiance que continuent de leur octroyer les morphologues ou, plus exactement, si une morphologie qui puise ses données dans les seuls dictionnaires peut encore avoir cours au 21e siècle. Pour engager cette discussion, nous commencerons par poser la question de l’existence, pour un lexème construit. Nous exposerons ensuite ce que constitue une morphologie basée sur l’usage, puis donnerons un aperçu des types de recherches que permettent de réaliser les ressources non dictionnairiques. La conclusion sera que, si les dictionnaires continuent d'avoir droit de cité dans la panoplie du morphologue, une morphologie uniquement basée sur les données qu'ils contiennent passerait outre de nombreuses recherches, plus fructueuses les unes que les autres.

Corpectomia da coluna toracolombar com colocação de cage por acesso único via posterior: técnica cirúrgica e resultados de seis pacientes Corpectomía de la columna toracolumbar con la colocación de cage por abordaje único vía posterior: técnica quirúrgica y los resultados de seis pacientes Thoracolumbar spine corpectomy with placement of a cage by single posterior approach: surgical technique and results of six patients

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Fabiano Morais Nogueira

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente os resultados de uma série de pacientes submetidos à corpectomia torácica e/ou lombar por via exclusivamente posterior associado à colocação de cage e à artrodese instrumentada segmentar e descrever a técnica cirúrgica. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente seis pacientes portadores de colapso vertebral, instabilidade biomecânica ou lesão neurológica por diferentes etiologias. Estes pacientes apresentavam indicação de descompressão neural e receberam indicação para a realização de corpectomia e reconstrução circunferencial com cage sendo realizado por via exclusivamente posterior. RESULTADOS: Quatro pacientes eram do sexo masculino e dois do sexo feminino. A idade média foi de 58 anos (22 a 82 anos com tempo médio de acompanhamento de 10,5 meses (2 a 24 meses. Em três casos a ressecção foi de um corpo vertebral e em três casos de dois corpos vertebrais. Todos os pacientes apresentaram melhora do seu estado neurológico e melhora da dor lombar ou radicular. As indicações ao procedimento foram três casos por espondilodiscite, um por fratura osteoporótica, um tumor metastático e um tumor primário. Três pacientes apresentaram complicações necessitando de revisão cirúrgica evoluindo com melhora dos sintomas. As complicações foram fístula liquórica, radiculopatia lombar, infecção de ferida operatória, meningite e falha da instrumentação. CONCLUSÃO: Os pacientes submetidos à corpectomia por via exclusivamente posterior apresentaram resultados favoráveis com melhora do déficit neurológico ou dor em todos os casos. Esta técnica mostrou-se eficiente na reconstrução circunferencial da coluna evitando as complicações da abordagem tradicional por dupla via.OBJETIVO: Evaluar retrospectivamente los resultados de una serie de pacientes sometidos a corpectomía vertebral por una vía exclusivamente posterior con la colocación de cage y artrodesis instrumentada

Contribution to the study of pollution of soil and water in Oued El Maleh area (Mohammedia, Morocco)

Science.gov (United States)

El hajjaji, Souad; Dahchour, Abdelmalek; Belhsaien, Kamal; Zouahri, Abdelmjid; Moussadek, Rachid; Douaik, Ahmed

2016-04-01

In Morocco, diffuse ground and surface water pollution in irrigated areas has caused an increase in the risk of water and soil quality deterioration. This has generated a health and environmental risks. The present study was carried out in the Oued El Maleh region located 65 Km to the south of Rabat on the Moroccan Atlantic coast. It covers a surface area of 310 km2 where agriculture constitutes the main activity of the population. This region is considered as a very important agricultural area, known nationally for its high potential for market gardening. This intensification has been accompanied by an excessive use of agrochemical inputs and poor control of irrigation and drainage. Consequently, salinization phenomena and deterioration of soil structure as well as water are about to create an alarming situation. In order to assess the state of pollution of waters and soil in the region, our study focuses on the determination of physicochemical parameters for the quality of water and soil. The obtained results from sampled wells and surface water show relatively higher values of nitrate and conductivity exceeding Moroccan national standards and revealing net degradation of water quality; therefore the water can be considered not suitable for human consumption and can induce a degradation of soil. The results of the studied soil show that the pH of these soils is weakly to moderately basic; they are usually non-saline with organic matter content moderately filled. Moreover, very high concentrations of nutrients (potassium, phosphorus and nitrogen) were recorded, highlighting poor management fertilizing vegetable crops in the region of Oued El Maleh.

ANÁLISE DE MEDICAMENTOS CONTENTO CLORIDRATO DE CICLOBENZAPRINA POR ESPECTROSCOPIA NO INFRAVERMELHO

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Willian de Carvalho Nunes

2017-04-01

Full Text Available O cloridrato de ciclobenzaprina é um dos medicamentos mais utilizados para atuar no relaxamento muscular e alivio de dores agudas ou crônicas, promovendo uma diminuição nos espasmos musculares, torcicolos e dor lombar. Este trabalho propõe-se a analisar, através da espectroscopia vibracional no infravermelho, a presença de cloridrato de ciclobenzaprina nos medicamentos de referência, similar, genérico e manipulado registrados e autorizados pela Agência de Vigilância Sanitária (ANVISA, afim de assegurar a qualidade dos fármacos. Foram identificadas as bandas marcadoras do princípio ativo nos medicamentos comercias e os resultados encontrados, mostram que os medicamentos B e C apresentaram intensidades significativas do princípio ativo. No medicamento A verificou-se a presença do princípio ativo, só que em menor intensidade, e no medicamento D foi encontrado uma deformação em seu espectro, indicando alterações no fármaco. Através deste estudo conclui-se, que a espectroscopia vibracional no infravermelho (FTIR-UATR é uma técnica confiável e uma alternativa para analisar compostos químicos pois não gera resíduos e apresenta baixo custo operacional.

Population structure and genetic diversity of Sinibrama macrops from Ou River and Ling River based on mtDNA D-loop region analysis, China.

Science.gov (United States)

Zhao, Liangjie; Chenoweth, Erica L; Liu, Qigen

2018-03-01

In order to understand the influence of human activities such as habitat fragmentation on freshwater fish population evolution, we investigated and compared the genetic diversity and phylogeography of Sinibrama macrops populations in the Oujiang River and Ling River. Mitochondrial control region sequences (D-loop region) of 131 specimens from six populations were obtained and analyzed. The diversity of main stream in the Ou River was lower than that in Ling River. Changtan population showed the lowest diversity (H = 0.646 ± 0.077; π = 0.00060 ± 0.00820). Pairwise F ST , gene flow (Nm), and genetic distance (Da) indicated that Longquan and Changtan significantly differentiate from other populations. Nested clade phylogeographical analysis (NCPA) showed some clades and total cladogram experienced isolation by distance. In conclusion, the populations from severely fragmented Ou River have the lower diversity and more intense differentiation than that from the mainstream of Ling River, Changtan population present the lowest diversity and were isolated by the dam construction.

Imobilização interna da coluna vertebral lombar com placas de cloreto de polivinila, em cães - parte I: resultados clínico-cirúrgicos Internal immobilization of the lumbar canine spine using polyvinylchloride plates - part I: clinical and surgical results

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Eduardo Alberto Tudury

1997-03-01

Full Text Available Utilizando-se 20 cães, com o segmento lombar da coluna vertebral cirurgicamente desestabilizado na junção das vértebras L2-L3, foi testada a eficiência de placas ortopédicas de cloreto de polivinila (PVC Tigre®, fixadas com parafusos nos corpos vertebrais e com fio ortopédico de aço inoxidável nos processos espinhosos. As placas foram manual e individualmente confeccionadas para cada animal e esterilizadas pelo calor. Apesar de apresentar maleabilidade adequada, a resistência das placas utilizadas no corpos vertebrais deixou a desejar, dado seu rompimento em 40% dos casos. Apesar disto, durante os 45 dias do estudo, verificaram-se resultados favoráveis quanto ao estado clinico-neurológico, resultados de exames laboratoriais, achados radiológicos, estabilidade e alinhamento da coluna vertebral, assim como, quanto a resistência e flexibilidade das placas utilizadas nos processos espinhosos. Os fios ortopédicos de aço inoxidável, utilizados para fixar as placas no compartimento dorsal da coluna vertebral, passaram entre e não através desses processos.The efficiency ofpolyvinylchioride (PVC orthopedic plates, fixed by screws to the vertebral bodies and by cerciage wires to the spinous processes, were tested in twenty dogs with the lumbar spine destabilized at L2-L3. The plates were produced manually and individuatly for each animal and sterilized by heat. The plates exhibited suitable malleabitity but inappropriate strength because 40% ofthose affixed to the vertebral bodies were bmken. Nevertheless, during the 45 days ofthe study, the technique was consideredefective based on stability, clinicai, neurological, laboratory and radiological results. This effïciency was achieved by the technique used m the spinous processes, where the plates were fixed by wires passing between (not through them.

Ville et prostitution : rivales ou riveraines ? City and Prostitution: Rivals or Neighbours?

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Catherine Deschamps

2008-04-01

Full Text Available Sous l’égide de l’Association des maires des grandes villes de France s’est tenue à Nantes, en juin 2003, la “Première rencontre française et internationale des professionnels de la ville” intitulée Les politiques urbaines face à la prosti­tution. Mobilisation des villes pour la répression de la traite aux fins d’exploi­tation sexuelle, la prévention et l’aide aux victimes. À partir des “actes” de cette rencontre, d’une enquête de terrain, d’une revue de la littérature et de la presse quotidienne française pour l’année 2003, cet article questionne la généa­logie contemporaine de l’association de la prostitution aux villes et les raisons qui, à tort ou à raison, motivent cette association. Parmi ces raisons, se cache une instrumentalisation des plus ambiguës de la “jeune prostituée étrangère”, associée à son corps défendant à l’image d’une traite mondiale, donc tenta­culaire. La rencontre nantaise est alors, à l’échelle de la ville, l’illustration, ou la répétition, de mécanismes plus généraux.Under the aegis of the Association of mayors of major French cities, the “First French and international meeting of city professionals” was held at Nantes, in June 2003, entitled Urban policies in dealing with prostitution. The mobilization of cities in the repression of slavery for purposes of sexual exploitation, prevention and aid to victims. Based on the “acts” of this meeting, a field survey, a review of the literature and the daily French press for the year 2003, this article questions the contemporary genealogy of the association of prostitution and cities, and the reasons which, rightly or wrongly, motivate that association. Among these reasons, is hidden a most ambiguous instrumentalization of the “young foreign prostitute”, associated despite herself with the image of a worldwide, and hence tentacular, slave trade. Thus the Nantes meeting is, on a city scale, the

Sistemas de liberação controlada com bupivacaína racêmica (S50-R50 e mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25: efeitos da complexação com ciclodextrinas no bloqueio do nervo ciático em camundongos Sistemas de liberación controlada con bupivacaína racémica (S50-R50 y mescla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25: efectos de la complexación con ciclodextrinas en el bloqueo del nervio ciático en ratones Drug-delivery systems for racemic bupivacaine (S50-R50 and bupivacaine enantiomeric mixture (S75-R25: cyclodextrins complexation effects on sciatic nerve blockade in mice

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Daniele Ribeiro de Araújo

2005-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os efeitos adversos associados ao uso de bupivacaína levaram à procura por novos anestésicos locais (AL com perfil de bloqueio semelhante e menos tóxicos, surgindo novas preparações como a mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25. Os sistemas de liberação controlada, contendo AL em carreadores como ciclodextrinas (CD, têm como objetivo melhorar a eficácia anestésica e o índice terapêutico dessas drogas. Este estudo visou a preparação, a caracterização e a avaliação da eficácia anestésica dos complexos de inclusão da mistura enantiomérica da bupivacaína (S75-R25 e da bupivacaína racêmica (S50-R50 com hidroxipropilb-ciclodextrina (HPb-CD comparando-os com as preparações atualmente utilizadas na clínica. MÉTODO: Os complexos de inclusão foram preparados misturando-se quantidades apropriadas de HPb-CD e S50-R50 ou S75-R25 nas razões molares (1:1 e 1:2 e caracterizados por estudos de solubilidade de fases. Determinaram-se as constantes de afinidade (K de cada AL pela HPb-CD. Os bloqueios motor e sensorial induzidos pelas drogas livres e complexadas foram avaliados, em camundongos, através do bloqueio do nervo ciático. Para a realização dos experimentos, utilizaram-se três concentrações de AL: 0,125%; 0,25% e 0,5%. RESULTADOS: Os estudos de solubilidade indicaram a formação de complexos de inclusão de S50-R50 e S75-R25 com HPb-CD, com valores de constante de afinidade (K similares para os dois anestésicos: 14,7 M-1 (S50-R50:HP-bCD e 14,3 M-1 (S75-R25:HP-bCD. Os testes em animais mostraram que a complexação potencializou o bloqueio nervoso diferencial induzido pelos AL: i a duração do bloqueio motor induzido por S75-R25 foi similar à do S50-R50, mas menos intenso (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los efectos adversos asociados al uso de bupivacaína llevaron a la búsqueda por nuevos anestésicos locales (AL con perfil de bloqueo semejante y menos tóxicos, surgiendo nuevas

Blockage of intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1 in the prevention of reperfusion lesion in the skeletal musculature of EPM-1 Wistar rats Bloqueio das moléculas de adesão intercelular-1 (ICAM-1 na prevenção da lesão de reperfusão na musculatura esquelética de ratos Wistar EPM-1

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Roberto David Filho

2004-12-01

Full Text Available Purpose: Ischemia-reperfusion lesions are a form of acute inflammation in which leukocytes are considered to play a pivotal role. This study was made with the objective of determining whether the blockage of intracellular adhesion molecule-1, involved in the diapedesis of leukocytes, is efficacious in minimizing this lesions in the skeletal musculature of the posterior limbs of rats. Methods: The juxta-infrarenal aorta of three groups of six adult rats was clipped for six hours. After this, one group was sacrificed (control group and the others underwent 24 hours of reperfusion, one with 0.9% physiological saline (reperfusion group and the other with anti-ICAM-1 monoclonal antibodies (ICAM-1 group. A myeloperoxidase assay was utilized for estimating the infiltrate of neutrophils. Biopsies were obtained to make thin sections of hematoxylin-eosin and NADH. Blood samples were collected for making assays of biochemical parameters (creatinine; potassium; DHL; leukogram; venous pH; CK. Results: The myeloperoxidase levels were raised in the reperfusion (p Objetivo: As lesões de isquemia-reperfusão (I/R são uma forma de inflamação aguda na qual os leucócitos são considerados como tendo um papel fundamental. Este estudo foi feito com o objetivo de determinar se o bloqueio das Moléculas de Adesão Intercelular -1 (ICAM-1, envolvidas na diapedese dos leucócitos, é eficaz em minimizar estas lesões na musculatura esquelética dos membros posteriores de ratos. Métodos: A aorta infra-renal de três grupos de seis ratos adultos foi clampeada por seis horas. Logo após, um grupo foi sacrificado (grupo controle e os outros foram submetidos a 24 horas de reperfusão, um com solução salina fisiológica 0,9% (grupo reperfusão e outro com anticorpos monoclonais anti-ICAM-1 (grupo ICAM-1. A quantificação da enzima mieloperoxidase foi utilizada para estimar o infiltrado de leucócitos na musculatura. Biópsias foram obtidas e coradas com hematoxilina

Sartre, en l’année de son centenaire : mauvais maître ou boussole éthique ?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Annie Cohen-Solal

2007-06-01

Full Text Available En France, peu de centenaires ont fait l’objet, comme celui de Sartre en 2005, d’une aussi négative unanimité. Hormis Les Temps Modernes et Libération (dont il fut le fondateur, pratiquement toute la presse colporta les mêmes clichés, en le stigmatisant en mauvais maître, en penseur démodé ou encore en imposteur. Le magazine L’Histoire reprit de vieilles insinuations, sans fondement scientifique, sur les occupations du philosophe pendant l’occupation nazie. Le Nouvel Observateur poursuivit la salve, avec le titre accrocheur de « Faut‐il brûler Sartre ? »

Comparação da fadiga eletromiográfica dos músculos paraespinhais e da cinemática angular da coluna entre indivíduos com e sem dor lombar Comparison of electromyographic fatigue of erector spinae muscles and angular kinematic of spine between individuals with and without low back pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcio Massao Kawano

2008-06-01

Full Text Available Indivíduos com dor lombar têm redução na força e na resistência dos músculos paraespinhais. A avaliação da fadiga e da resistência dos músculos paraespinhais é importante, uma vez que tem sido reportado que indivíduos com lombalgia desenvolvem um déficit no condicionamento físico que influencia na força e na função do tronco. Além disso, ainda é incerto a relação da fadiga dos paraespinhais e o ângulo de flexão anterior de tronco. Os objetivos deste estudo foram comparar a fadiga em indivíduos com e sem dor lombar e correlacionar a fadiga com o ângulo de flexão anterior de tronco. O grupo lombalgia foi composto por dez indivíduos com diagnóstico médico exclusivo de lombalgia. O grupo controle foi composto por dez indivíduos que possuíam características físicas semelhantes. Inicialmente avaliou-se a flexão anterior de tronco dos indivíduos pelo método angular de Whistance. A fadiga dos músculos paraespinhais foi avaliada nas alturas de L1 e L5 por meio da eletromiografia de superfície em duas cargas: 50 e 75% da contração isométrica voluntária máxima. Os resultados do estudo indicaram que o grupo lombalgia apresentou menor força durante os testes de contração isométrica voluntária máxima (P Subjects with low back pain have reduction in strength and endurance of the erector spinae muscles. The assessment of the fatigue and the endurance of these muscles is important, once it has been reported that individuals with low back pain develop a deficit in physical conditioning which influences on trunk strength and function. Moreover, the relationship between back muscles fatigue and trunk forward flexion is still unclear. The aims of this study were to compare fatigue between individuals with and without low back pain and to correlate the muscles fatigue with the angle of trunk forward flexion. The low back pain group consisted of ten low back pain subjects. The control group was composed by ten subjects

Geologie des Ida ou Zal (Maroc) Stratigraphie,petrographie et tectonique de la partie SW du bloc occidental du massif ancien du Haut Atlas

NARCIS (Netherlands)

Koning, de G.

1957-01-01

The present publication deals with the geology of the area known as the Ida ou Zal, situated principally in the Palaeozoic of the Western High Atlas mountains in Morocco. The area extends grosso modo between Argana (N), Sidi Idir (E), Menizla (S) and Tirkou (W); its centre lies at 34°10 N—12°65 W.

Water quality assessment of highly polluted rivers in a semi-arid Mediterranean zone Oued Fez and Sebou River (Morocco)

Science.gov (United States)

Perrin, J. L.; Raïs, N.; Chahinian, N.; Moulin, P.; Ijjaali, M.

2014-03-01

Oued Fez (one of the Sebou River tributaries - Morocco) allowed us to study and quantify the effect of the lack of wastewater treatment on surface water quality in semi-arid hydrological context. The analysis is based on field data collected from June 2009 to December 2011. Concentration and load patterns of nitrogen, phosphorus and chromium (used in the processing of leather) are compared in stable hydrological conditions during low flow and high flow periods in an eight-location sampling network. The Oued Fez and the Sebou River are characterised by severe pollution downstream from the city of Fez, particularly TN (mainly NH4 and Norg), TP (mainly Ppart) and TCr. The most polluted sites are those directly under the influence of domestic and industrial waste water inputs, particularly tannery effluents. Obviously, the concentrations measured at these locations are above all environmental quality standards. Pollutant loads are very heavy in the Sebou River and can contaminate the river course for kilometres. Moreover, as the water of the Sebou River is used for the irrigation of vegetables, serious problems of public health could arise. A better understanding of contaminant dynamics and self-purifying processes in these rivers will help implement actions and steps aimed at improving water quality in the Sebou River, which is the primary water supply source in Morocco and is used for agricultural and industrials purposes as well as for drinking water.

Intraobserver and interobserver reliability of the Landim's Classification System for lumbar spinal stenosis Evaluación intraobservador e ínterobservador del Sistema de Clasificación de Landim para estenosis vertebral lumbar Avaliação intra-observador e inter-observadores do Sistema de Classificação de Landim para estenose vertebral lombar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo Castro de Medeiros

2009-03-01

Ambulatorio de Columna del Departamento de Ortopedia y Traumatología del Hospital das Clínicas de la Universidad de Campinas, Unicamp. Doce cirujanos de columna clasificaron los exámenes de los 11 pacientes según la clasificación de Landim en dos momentos con intervalo de tres semanas. Para el análisis estadístico intra e interobservador fueron aplicados el test de Wilcoxon y el test de Alfa de Cronbach, respectivamente. Fueron considerados significativos los resultados con POBJETIVO: a classificação proposta por Landim para estenose vertebral lombar é um método de uniformização diagnóstica, uma vez que na literatura os estudos não padronizam a utilização de uma classificação que permita a comparação de resultados. Para validar esta classificação, fizemos a avaliação da reprodutibilidade da mesma intraoobservadores e inter-observadores. MÉTODOS: foram selecionados exames de imagem pré-operatórios das colunas lombossacras de 11 pacientes com diagnóstico de estenose lombar sintomática. Os critérios de seleção foram exames de imagem com boa qualidade e etiologias diversificadas. A idade variou entre 15 e 87 anos e incluiu ambos os sexos. Todos os casos envolvidos no estudo foram acompanhados no Ambulatório de Coluna do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Universidade de Campinas, Unicamp. Doze cirurgiões de coluna classificaram os exames dos 11 pacientes segundo a classificação de Landim em dois momentos com intervalo de três semanas. Para análise estatística intra-observador e interobservador foram aplicados o Teste de Wilcoxon e o Teste Alfa de Cronbach, respectivamente. Foram considerados significantes os resultados com P <0.05. RESULTADOS: a análise do somatório da primeira e segunda classificações dos 11 casos avaliados pelos 12 cirurgiões com intervalo de três semanas, resultou em concordâncias percentuais intra-observador e inter-observador, respectivamente, de 65% e 83% para a classifica

Slug Test Characterization Results for Multi-Test/Depth Intervals Conducted During the Drilling of CERCLA Operable Unit OU ZP-1 Wells 299-W11-43, 299-W15-50, and 299-W18-16

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Spane, Frank A.; Newcomer, Darrell R.

2010-06-21

The following report presents test descriptions and analysis results for multiple, stress level slug tests that were performed at selected test/depth intervals within three Operable Unit (OU) ZP-1 wells: 299-W11-43 (C4694/Well H), 299-W15-50 (C4302/Well E), and 299-W18-16 (C4303/Well D). These wells are located within south-central region of the Hanford Site 200-West Area (Figure 1.1). The test intervals were characterized as the individual boreholes were advanced to their final drill depths. The primary objective of the hydrologic tests was to provide information pertaining to the areal variability and vertical distribution of hydraulic conductivity with depth at these locations within the OU ZP-1 area. This type of characterization information is important for predicting/simulating contaminant migration (i.e., numerical flow/transport modeling) and designing proper monitor well strategies for OU and Waste Management Area locations.

VALOR ALIMENTAR DE DIETAS COM AZEVÉM (Lolium multiflorum, LAM.) E SUPLEMENTAÇÃO NITROGENADA OU ENERGÉTICA

OpenAIRE

Glaucia Azevedo do Amaral

2008-01-01

Este estudo foi conduzido com o objetivo de avaliar se e em que grau a oferta suplementar de amido ou proteína degradável no rúmen, assim como de proteína não degradável, afetam o consumo, os processos de digestão, a retenção de nitrogênio, a digestibilidade ruminal e o fluxo duodenal das frações nitrogenadas em ovinos alimentados com azevém (Lolium multiflorum, Lam) à vontade. Foram utilizados dez cordeiros castrados Corriedale (PV médio de 26 kg), mantidos em gaiolas de metabolismo em...

Os ambientes virtuais de aprendizagem, participação e interação, ou sobre o muito a caminhar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kátia Morosov Alonso

2012-05-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-795X.2012v30n1p77 O trabalho apresenta pesquisa cujo objetivo foi analisar quais recursos disponíveis em Ambientes Virtuais de Aprendizagem poderiam indicar participação e interação efetivas entre os atores da formação do curso de Licenciatura em Pedagogia, acordo Brasil e Japão. É importante verificar essa questão, na medida em que, nesses ambientes, tais atributos ou são medidos quantitativamente, sem que os dados apresentados possam ser qualificados; ou, para qualificá-los, é necessário trabalho extenso de “garimpagem”, com buscas individualizadas em cada uma das atividades realizadas pelos alunos. Diante dessa problemática, optou-se por trabalhar com os “relatórios de atividades” disponibilizados no AVA/Moodle, de modo a confrontá-los com os sujeitos da formação, na tentativa de qualificar os dados ali disponíveis. As conclusões admitem a necessidade de melhor entender a forma pela qual tais “relatórios de atividades” são consolidados e, ao mesmo tempo, aponta para dinâmicas de interação que se põem para além do ambiente de aprendizagem, indicando problemáticas no processo de trabalho com ele.

As necessidades e os desejos na formação discursiva do marketing: base consistente ou retórica legitimadora?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vinícius Andrade Brei

Full Text Available Neste artigo realizamos uma análise crítica da gênese histórica da área de marketing até sua constituição atual, com um foco principal: verificar se as necessidades e os desejos dos clientes são base consistente da formação histórica, discursiva, do marketing ou, apenas, retórica legitimadora para a atuação da área. Adotamos uma orientação filosófico-epistemológica baseada na teoria do discurso proposta por Michel Foucault, que nos permitiu constatar que a centralidade das necessidades e dos desejos dos clientes no discurso contemporâneo do marketing é resultado de uma série de transformações e disputas históricas pela hegemonia de uma determinada idéia ou ponto de vista, mas sempre ancorada em condições socioeconômicas, ambientais, favoráveis às transformações ocorridas. Em outras palavras, concluímos que as transformações discursivas, constituintes da área, foram o resultado de um processo produzido social e historicamente, tendo ocorrido muito mais como um resultado de mudanças na economia e no mundo empresarial do que como uma espécie de "vocação" natural do marketing.

Correlação do sinal de Lasègue e manobra da elevação da perna, retificada com os achados cirúrgicos em pacientes com ciatalgia portadores de hérnia discal lombar Correlación del signo de Lasègue y maniobra de elevación de la pierna recta con los resultados quirúrgicos en pacientes con ciática que tenían hernia lumbar discal Correlation of Lasègue sign and the straight-leg-raising test with surgical findings in patients with sciatica and lumbar disc herniation

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Jonatas Sanchez Fernandez

2012-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Investigar a correlação entre as manobras de estiramento do nervo ciático, como o Teste de Lasègue (TL e o Teste de Elevação da Perna Estendida (TEPE, com os achados cirúrgicos nos pacientes com ciatalgia. MÉTODOS: 178 pacientes portadores de hérnia de disco lombar foram examinados previamente pelo autor através do TL e do TEPE. Os achados cirúrgicos foram anotados e comparados com os achados do exame clínico. RESULTADOS: Dos pacientes estudados, 162 (91% apresentaram TL positivo enquanto 118 (66,2% apresentaram a TEPE positivo. CONCLUSÃO: O TL foi a manobra diagnóstica pré-operatória mais sensível em correlação com a hérnia discal lombar.OBJETIVO: Investigar la correlación entre las maniobras de estiramiento del nervio ciático, como la Prueba de Lasègue (PL y la Prueba de Elevación de la Pierna Extendida (PEPE, con los resultados quirúrgicos en pacientes con ciática. MÉTODOS: 178 pacientes con hernia discal lumbar fueron examinados previamente por el autor mediante la PL y la PEPE. Los resultados quirúrgicos fueron registrados y comparados con los hallazgos en el examen clínico. RESULTADOS: De los pacientes estudiados, 162 (91% fueron positivos en la PL, mientras que 118 (66,2% presentaron PEPE positiva. CONCLUSIÓN: La PL fue la maniobra de diagnóstico preoperatorio más sensible en correlación con hernia discal lumbar.OBJECTIVE: To investigate the correlation between maneuversfor stretching the sciatic nerve, as the Lasègue Sign (LS and the Straight-Leg-Raising Test (SLRT, with surgical findings in patients with sciatica. METHODS: 178 patients with herniated lumbar disc were previously examined by the author through LS and SLRT. Surgical findings were recorded and compared with findings on clinical examination. RESULTS: Of the patients studied, 162 (91% had positive LS while 118 (66.2% were positive to SLRT. CONCLUSION: The LS was the most sensitive preoperative physical diagnostic test with respect

La prévention et le traitement des infections bactériennes chez les enfants aspléniques ou hypospléniques

Science.gov (United States)

1999-01-01

L’asplénie, qu’elle soit fonctionnelle ou anatomique, s’associe à un accroissement du risque d’infection potentiellement fatale ou constituant un danger de septicémie postsplénectomie (SPS). En raison du risque accru de bactériémie par des bactéries encapsulées chez les enfants aspléniques, la vaccination visant à prévenir une infection au Streptococcus pneumoniae, à l’Haemophilus influenzae de type b (Hib) et au Neiserria meningitidis est recommandée. Malgré la prévalence croissante de S pneumoniae pénicillinorésistant, on recommande aussi l’usage de pénicilline prophylactique chez les enfants aspléniques de moins de cinq ans, et pendant au moins un an après une splénectomie. La poursuite de la prophylaxie antibiotique après cette période dépend de la situation clinique de chaque enfant et de la prévalence de S pneumoniae pénicillinorésistant au sein de la collectivité. Lorsque des enfants aspléniques font de la fièvre ou présentent des symptômes non spécifiques, ils devraient faire l’objet d’une évaluation immédiate. Si on présume la présence de septicémie bactérienne, il faut procéder à une analyse du sang et des autres liquides organiques pertinents et entreprendre sur-le-champ une antibiothérapie à large spectre par voie parentérale, laquelle doit agir également contre les souches de S pneumoniae présentes dans la collectivité. Chez les enfants aspléniques souffrant d’une septicémie foudroyante à S pneumoniae, le taux de mortalité est élevé, malgré l’utilisation rapide d’une antibiothérapie convenable, d’où l’importance des mesures préventives.

Spec, IP ou deslocado?: Prós e contras das duas análises dos sujeitos pré-verbais

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COSTA João

2001-01-01

Full Text Available O objectivo deste artigo é apresentar argumentos que mostram que as duas análises dos sujeitos pré-verbais em Português Europeu, como movidos para Spec, IP ou deslocados à esquerda, não se excluem necessariamente. São apresentados vários argumentos mostrando que, em frases declarativas simples contextualmente não-marcadas, a análise tradicional, de acordo com a qual os sujeitos são deslocados para Spec, IP, não encontra alguns problemas identificados para a análise alternativa.

Parestesia e/ou dor nas mãos e/ou punhos como motivo de encaminhamento para estudo eletroneuromiográfico Paresthesia and/or pain affecting the hand and/or wrist as a referral for electrodiagnostic studies

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Carmelinda Correia de Campos

2003-03-01

Full Text Available Com o objetivo de conhecermos os motivos de encaminhamento para estudo eletrofisiológico, perguntamos a 490 pacientes, encaminhados a dois laboratórios de neurofisiologia (UNIFESP e UNEF: "Qual o motivo que a(o levou a procurar o médico e que fez com que ele solicitasse este exame"? Parestesia e/ou dor nas mãos e/ou punhos foram espontaneamente referidas como motivo principal por 175 deles (26% UNIFESP e 40% UNEF. O exame eletroneuromiográfico foi normal em, respectivamente, 30,8% e 35,3% e revelou compressão do nervo mediano no carpo em 59% e 51,5% destes pacientes. Sintomas noturnos e parestesia foram comuns nos dois grupos de pacientes, mas não foram capazes de discriminar aqueles com e sem compressão do nervo mediano no carpo. O sintoma dor predominou nos pacientes com exame normal. A pergunta formulada pareceu ser bom instrumento de seleção. Conseguiu selecionar duas amostras de pacientes sintomáticos semelhantes, em laboratórios com população alvo muito diferente.To study the reasons for referral to electrodiagnostic evaluation, 490 patients referred for electrodiagnostic evaluation to two laboratories (UNIFESP and UNEF answered the following question: "What was the reason that brought you to look for a physician and that led him to ask this examination?" Paresthesia and/or pain were answered as the main reason by 175 of them (26% UNIFESP and 40% UNEF. The electromyographical examinations were normal in 30.8% and 35.3% and involvement of the median nerve at the wrist was detected in 5 9% and 51.5% of them. Nocturnal symptoms and paresthesia were commonly noted in both groups of patients; they, however, were not able to separate the patients with and without median nerve compression at the wrist. The question asked seems to be a useful selection instrument, to select two similar symptomatic samples of patients from two laboratories serving with very different target populations.

O batismo de terra, ou Yaka, um romance polifônico

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Maria Geralda Miranda

2013-06-01

Full Text Available Pretende-se com este estudo verificar o “jogo” discursivo polifônico presente no romance Yaka, do escritor angolano, Pepetela, a partir da observação do modo pelo qual os discursos dos narradores são elaborados, formando o todo romanesco. O objetivo não é apenas tentar compreender como as diferentes vozes dialogicamente constituídas colaboram para o acesso ao conteúdo e/ou significados da obra, mas como esse conteúdo é apresentado e significa para o leitor. Para tanto, serão analisados as vozes dos narradores e o discurso da personagem “Yaka” (estátua que, além de obra de arte africana, se apresenta como objeto mágico e dá título ao romance. Na tentativa de “desvendar” o emaranhado de discursos tecidos pelo autor, buscar-se-á, a partir dos conceitos de polifonia e dialogismo empreendidos por Bakhtin e o Círculo, embasar a leitura da obra, ambientada em Angola, durante quatro gerações de uma família de colonos portugueses. Tal abordagem crítica não exclui obviamente a análise da rede histórico-ficcional do romance, nem a análise de seu conteúdo político-ideológico.

Actualité de Capitalisme, socialisme et démocratie ou la dure survie du capitalisme selon Schumpeter

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Dorval Brunelle

2012-11-01

Full Text Available Peut-on encore lire Capitalisme, socialisme et démocratie de l’économiste autrichien Joseph Alois Schumpeter soixante-dix années après sa première publication en 1942 ou soixante-deux ans après la mort de l’auteur en 1950? Il faut croire que oui puisque l’ouvrage en question est demeuré disponible tout au long de ces années et que son éditeur français Payot a même cru bon d’en rééditer un long extrait en 2011 sous le titre pour le moins accrocheur Le capitalisme peut-il survivre? un titre qui...

Pb-Zn mineralization of Ali ou Daoud area (Central High Atlas, Morocco: characterisation of deposit and relationship with the clay assemblages

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Daoudi, L.

2008-12-01

Full Text Available Zn-Pb-Fe ores in the Ali ou Daoud deposit (Central High Atlas are found as stratiform levels and as karst fillings in carbonate platforms facies of Bajocian age. Tectonic structures (e.g., synsedimentary faults played a relevant role in the ore emplacement. The dolomitic ore-related host-rock levels are characterized by the presence of kaolinite enrichment in clay levels in amounts directly related to the proportion of the clay minerals. The latter is evidenced by correlation between kaolinite and sulphide contents, suggesting that the installation of kaolinite and mineralisations would result from the same hydrothermal fluid.[Français] Dans les séries sédimentaires carbonatées d’Ali ou Daoud (Haut Atlas Central, les minéralisations à Zn, Pb et Fe en amas stratiformes forment les faciès de remplissage des karsts d’une plateforme carbonatée bajocienne. Le contrôle structural joue un rôle capital dans la localisation du gîte en bordure de plateforme sur des failles synsédimentaires. Dans les niveaux dolomitiques encaissants des minéralisations, les assemblages argileux sont caractérisés par la présence de kaolinite dont la teneur varie parallèlement avec celle du minerai. Ceci suggère que la mise en place de la kaolinite et des minéralisations résulterait du même fluide hydrothermal. [Español] En las series sedimentarias carbonatadas de Ali ou Daoud (Alto Atlas Central, las mineralizaciones de Zn, Pb y Fe aparecen en niveles estratiformes como facies de reemplazamiento de los karsts de una plataforma carbonatada Bajociense. El control estructural desempeña un papel crucial en la localización del yacimiento a lo largo de la plataforma sobre fallas sinsedimentarias. En los niveles dolomíticos que incluyen las mineralizaciones, las asociaciones arcillosas se caracterizan por la presencia de caolinita, cuyo contenido varía paralelamente al de la mineralización. Esto sugiere que la creación de caolinita y de la

Anestesia peridural com lidocaína isolada ou associada à clonidina: efeito cardiorrespiratório e analgésico em cães Epidural anesthesia with lidocaine alone or combinated with clonidine: cardiopulmonary and analgesic effects in dogs

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Renata Navarro Cassu

2010-10-01

Full Text Available Analgesia satisfatória tem sido relatada com a administração peridural de agonistas adrenérgicos em associação aos anestésicos locais. Objetivou-se, com este trabalho, avaliar o efeito analgésico e cardiorrespiratório da lidocaína isolada ou associada à clonidina via peridural lombossacra em cães. Seis cães foram submetidos a dois tratamentos, com intervalo mínimo de 15 dias entre cada avaliação. No tratamento L, foi empregada lidocaína 2% com vasoconstrictor (5mg kg-1 e, no tratamento C, a clonidina (10µg kg-1 foi associada à lidocaína, de modo a perfazer um volume final de 0,25ml kg-1. Os animais foram tranquilizados com acepromazina (0,05mg kg-1 IV e mantidos sob anestesia com isofluorano em máscara facial durante a punção do espaço peridural. Foram mensuradas: frequência cardíaca (FC, parâmetros eletrocardiográficos (ECG, frequência respiratória (f, pressão arterial sistólica (PAS, gases sanguíneos, temperatura retal (T, duração e extensão do bloqueio anestésico. A estatística foi realizada com análise de variância, teste de Tukey e teste t pareado (PSatisfactory analgesia has been related with epidural 2 adrenoceptor agonists in combination with local anesthetics. The aim of this study was to compare the analgesic and cardiopulmonary effects of lidocaine or lidocaine-clonidine epidural injections in healthy dogs. Dogs were randomly assigned to two groups of six animals each. The L group received lidocaine (5mg kg-1 L and the C group lidocaine plus clonidine (10µg kg-1 C. Preanaesthetic medication was carried out with acepromazine (0.05mg kg-1 IV. Anaesthesia was induced and maintained with isoflurane by facial mask for epidural injection. Heart rate (HH, electrocardiography (ECG, respiratory rate (RR, systolic arterial blood pressure (SAP, rectal temperature (RT, blood gases, duration of anesthesia and sensitive block level were investigated. Statistical analysis was performed with ANOVA, Tukey test

COMPLICA OU DESCOMPLICA? REFLEXÕES SOBRE DECISÕES DE FAZER OU COMPRAR NA MAIOR STARTUP BRASILEIRA DE EDUCAÇÃO

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Rafael Carvalho Pereira

Full Text Available RESUMO O caso narra a trajetória da startup de educação Descomplica desde a idealização da empresa até o seu crescimento, evidenciando os dilemas organizacionais relacionados às decisões de fazer ou comprar (the make-buy decision em seus processos-chave, com vistas a conciliar um crescimento exponencial de clientes com atenção especial na qualidade dos serviços prestados. A situação narrada acontece entre os anos de 2010 e 2012, tendo o fundador da empresa Marco Fisbhen como o principal personagem deste caso. O referido empreendedor, com a experiência acumulada de 17 anos ministrando aulas em cursinhos pré-vestibulares presenciais, resolveu gravar suas aulas e disponibiliza-las online com foco no Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM, visando dar escala ao serviço prestado, utilizando a internet como principal mecanismo de distribuição. Os desafios enfrentados por Fisbhen e sua organização nascente na obtenção de investimentos também são tratados no caso, analisando os fatores positivos e negativos das opções de aportes financeiros disponíveis para a empresa. Como instrumento de ensino, o caso foi concebido para apoiar reflexões sobre empreendedorismo, gestão de negócios e de inovação em cursos de graduação e pós-graduação, proporcionando a discussão e o julgamento de estudantes sobre as vantagens e desvantagens de cada uma das situações narradas no documento. Como objetivo secundário, o caso oferece aos leitores uma abordagem sobre ferramentas para formatação do negócio, desenvolvimento e validação de ideias, inspiradas nos ensinamentos de Eric Ries e outros autores sobre startups e startups enxutas (lean startups. O caso ainda contempla uma série de informações sobre a educação no cenário brasileiro, destacando a tendência e aumento do crescimento do público-alvo da referida empresa com a unificação do ENEM em 2009.

ACESSIBILIDADE PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA E/OU MOBILIDADE REDUZIDA: um estudo no Parque Nacional do Iguaçu e Hotel das Cataratas

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Andrielle Pereira de Oliviera

2016-12-01

Full Text Available A acessibilidade no turismo deve ser pensada em todos os aspectos: atrativos, hospedagem, transporte, entre outros. No Brasil, segundo os últimos dados do IBGE (2010, existem 24,5 milhões de pessoas com deficiência (14,5% da população, e, deste total, 4,3 milhões (2,5% da população possuem limitações severas. Os profissionais, tanto os gestores quanto os estudiosos, devem estar conscientes da demanda existente e potencial que este público representa, e, assim, garantir que o acesso ao lazer seja amplo para todos. De abordagem qualitativa, esta pesquisa de campo faz uma análise quanto à acessibilidade da infraestrutura do Parque Nacional do Iguaçu e do Hotel das Cataratas para pessoas com deficiência e/ou mobilidade reduzida. Como resultado, identificou-se que ainda existem adequações à serem realizadas conforme as leis de acessibilidade vigentes, porém, ambas organizações buscam constantes melhorias para atender as necessidades dos turistas/hóspedes com tal perfil. Palavras-chave: Acessibilidade. Meios de Hospedagem. Deficiência e/ou Mobilidade Reduzida.

Efficacy and safety of dynamic stabilization for patients with degenerative disc, spinal stenosis and low back pain: a systematic review of randomized controlled clinical trials Eficacia y seguridad de los sistemas de estabilización dinámica en pacientes con enfermedad discal degenerativa, estenosis de canal y lumbalgia: revisión sistemática de estudios clínicos randomizados Eficácia e segurança dos sistemas de estabilização dinâmica em pacientes com doença discal degenerativa, estenose de canal e lombalgia: revisão sistemática de estudos clínicos randomizados

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Gustavo Carriço de Oliveira

2010-09-01

debate acerca do papel dos sistemas de estabilização dinâmica no tratamento de dor lombar crônica associada à degeneração discal lombar e estenose de canal lombar. Conduzimos a revisão sistemática de ensaios randomizados por meio de estratégia de busca apurada e seleção criteriosa aplicadas para cada tipo de estudo. MÉTODOS: Revisão da literatura pro meio das seguintes fontes: Cochrane Central Register of Controlled Trials, Medline, Excerpta Medica database (EMBASE e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs identificando os estudos clínicos randomizados ou não. Não houve restrição de idioma e a data limite de busca foi novembro de 2008. RESULTADOS: Um ensaio controlado randomizado que preencheu os critérios de inclusão descritos acima foi incluído neste estudo. CONCLUSÃO: Os dados incluídos nesta revisão mostram que o uso dos sistemas de estabilização sem fusão é alternativa aceitável para tratamento de pacientes com estenose de canal lombar e doença degenerativa discal, em pacientes bem selecionados. Esta revisão destacou a necessidade de pesquisa continuada sobre o uso dos sistemas de estabilização dinâmica para tratamento das patologias da coluna vertebral. Existe uma necessidade urgente para condução de ensaios clínicos randomizados. Eficácia em longo prazo deve ser avaliada.

Avaliação tomográfica do posicionamento de parafusos pediculares em deformidades na coluna torácica e lombar introduzidos com base na técnica "free hand" Evaluación tomográfica de la colocación de tornillos pediculares en deformidades de la columna torácica y lumbar, introducidos con base en la técnica "free hand" Tomographic evaluation of the placement of pedicle screws used in deformities of the thoracic and lumbar spine based on the "free hand" technique

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Dante Bernardes Giubilei

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o posicionamento de parafusos pediculares aplicados em vértebras da coluna torácica e lombar em pacientes portadores de escolioses, introduzidos pela técnica "free hand". MÉTODOS: Avaliação de quinze tomografias computadorizadas de 284 parafusos pediculares em 15 pacientes (sete homens e oito mulheres, com idade entre 12 e 39 anos (média de 16,7 anos com escoliose. Os parafusos foram inseridos de T2 a S1 para as seguintes afecções: duas escolioses congênitas e 13 escolioses neuromusculares, visando avaliar o posicionamento dos parafusos com relação às paredes dos pedículos. RESULTADOS: Em relação às corticais do pedículo, 244 parafusos (86% foram posicionados entre as corticais ou apenas as tocaram. Houve lesão da cortical lateral em 16 parafusos e lesão da cortical medial em 13 parafusos, sendo maior o número de violações nas vértebras torácicas. CONCLUSÃO: O uso de parafusos pediculares na instrumentação de vértebras torácicas e lombares nas escolioses mostrou -se segura e efetiva quando aplicado em diferentes níveis com a técnica "free hand''. Nas vértebras torácicas as violações da cortical pedicular foram mais frequentes, mas não prejudicaram a estabilidade da fixação e não lesaram estruturas neurais, vasculares e viscerais.OBJETIVO: Evaluar la colocación de tornillos pediculares utilizados en las vértebras de la columna torácica y lumbar en pacientes con escoliosis, introducidos mediante la técnica "free hand". MÉTODOS: Se evaluaron quince tomografías computadorizadas de 284 tornillos pediculares en 15 pacientes (siete hombres y ocho mujeres, de edades comprendidas entre 12 y 39 años (promedio de 16,7 años, que tenían escoliosis. Los tornillos se insertaron desde T2 a S1, siendo dos escoliosis congénitas y 13 escoliosis neuromusculares; se analizó la colocación de los tornillos en relación a las paredes de los pedículos. RESULTADOS: Cuanto a las corticales del ped

Sympathetic activity of S-(+-ketamine low doses in the epidural space

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Slobodan Mihaljevic

2014-07-01

ística. Conclusões: dose baixa de cetamina S-(+ administrada por via epidural não teve efeitos simpaticomiméticos; não alterou a pressão arterial, o pulso, os hormônios séricos ou o tempo de transição de pulso. Dose baixa de cetamina S-(+ administrada por via epidural não aprofundou o bloqueio simpático. A adição de 25 mg de cetamina S-(+ à bupivacaína a 0,5% não deprimiu o tônus simpático abaixo do nível do bloqueio peridural no momento máximo de bloqueio simpático e não tem efeito sobre o tônus simpático acima do nível do bloqueio. Keywords: S-(+-ketamine, Epidural space, Low doses, Sympathetic activity, Palavras-chave: Cetamina S-(+, Espaço epidural, Doses baixas, Atividade simpática

Brand(ed) content ou la stratégie du contenu : cadrage pour l’analyse des nouveaux dispositifs publicitaires

OpenAIRE

Guellec, Laurence

2015-01-01

Le brand(ed) content désigne des opérations publicitaires visant à construire un contenu de marque plutôt qu’à mettre en vedette un produit, dans lesquelles la vidéo en ligne est l’élément clef du dispositif, permettant d’associer de façon interactive les consommateurs à la démarche de promotion. Si le franglicisme « brand content » s’est imposé dans le domaine français, les dénominations de « branded content » ou de « brand entertainment » ont essaimé dans la langue internationale de la publ...

Percepção monocular da profundidade ou relevo na ilusão da máscara côncava na esquizofrenia

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Arthur Alves

2014-03-01

Full Text Available Este trabalho foi desenvolvido com o propósito de investigar a percepção monocular da profundidade ou relevo da máscara côncava por 29 indivíduos saudáveis, sete indivíduos com esquizofrenia sob uso de antipsicótico por um período inferior ou igual a quatro semanas e 29 sob uso de antipsicótico por um período superior a quatro semanas. Os três grupos classificaram o reverso de uma máscara policromada em duas situações de iluminação, por cima e por baixo. Os resultados indicaram que a maioria dos indivíduos com esquizofrenia inverteu a profundidade da máscara côncava na condição de observação monocular e perceberam-na como convexa, sendo, portanto, suscetíveis à ilusão da máscara côncava. Os indivíduos com esquizofrenia sob uso de medicação antipsicótica pelo período superior a quatro semanas estimaram a convexidade da máscara côncava iluminada por cima em menor comprimento comparados aos indivíduos saudáveis.

A força do cinema para a massificação ou para a promoção da diversidade cultural

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Cecília Leão Oderich

2017-12-01

Full Text Available A imagem influencia a compreensão, o conhecimento, a formação ideológica de indivíduos e grupos. Este trabalho apresenta um ensaio que analisa a força do cinema como arte que pode tanto legitimar padrões em processos de apropriação, padronização e massificação cultural, quanto pode se constituir como um espaço de inclusão, de crítica, de diversidade cultural e diálogo intercultural. São apresentados exemplos de filmes e os desafios dos cinemas nacionais e do cinema independente quando buscam além da hegemonia do visual. A perspectivação sobre diferentes temas, desde questões étnicas, da obesidade, do colonialismo, da escolarização, da “deformidade”, por exemplo, pode ocorrer a partir do cinema de massa ou do cinema independente. A pesquisa sobre cinema pode ajudar na crítica anticolonizadora, no diálogo intercultural e na ampliação da tomada de consciência sobre a importância da arte e do cinema nas forças que conjuminam em modelos e padrões para uma suposta normalidade ou sucesso, na busca por relações menos estereotipadas.

Proporção macho: fêmea de embriões bovinos cultivados na presença ou ausência de glicose após FIV com espermatozóides selecionados por Swim-up ou Gradiente de Percoll

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Maria Gabriela Tavares Rheingantz

2004-02-01

Full Text Available No sistema de PIV em bovinos, tem sido obtida uma elevada porcentagem de embriões machos. Este experimento foi realizado para determinar se a presença de glicose no meio de cultivo afeta a proporção macho:fêmea (M:F dos embriões bovinos PIV a partir da FIV com espermatozóides preparados pelos métodos do swim-up (S ou do gradiente de Percoll (P. Após a MIV, os COCs foram divididos em dois grupos e inseminados com espermatozóides preparados por um dos métodos. Os zigotos foram cultivados em meio com ou sem 5,56mM de glicose, totalizando 4 tratamentos: S-Gli, S+Gli, P-Gli e P+Gli e 48h após a inseminação, os embriões de cada tratamento foram submetidos à sexagem por PCR (n=845. O efeito da glicose no meio de cultivo sobre a proporção M:F dos embriões PIV a partir dos dois métodos foi semelhante (teste do c², resultando em uma porcentagem de machos menor do que 50% no estágio de 2-C (S: 30,8%; P: 23,8%: P<0,01 e maior do que 50% no estágio de 8-C (S: 79,4%; P: 68,8%: P<0,01. Estas porcentagens foram diferentes (P<0,05 das observadas quando os embriões foram cultivados sem glicose, tanto no estágio de 2-C (S: 48,5%; P: 41,5% como no de 8-C (S: 62,5%; P: 50,8%. A presença de glicose não afetou a proporção M:F no total de embriões produzidos (S: 56,7%; P: 49,0%, que foi semelhante à observada na ausência de glicose (S: 55,7%; P: 46,2%. Portanto, a glicose exacerbou a diferença na velocidade de desenvolvimento entre os embriões machos e fêmeas.

Total petroleum systems of the Trias/Ghadames Province, Algeria, Tunisia, and Libya; the Tanezzuft-Oued Mya, Tanezzuft-Melrhir, and Tanezzuft-Ghadames

Science.gov (United States)

Klett, T.R.

2000-01-01

Undiscovered conventional oil and gas resources were assessed within total petroleum systems of the Trias/Ghadames Province (2054) as part of the U.S. Geological Survey World Petroleum Assessment 2000. The Trias/Ghadames Province is in eastern Algeria, southern Tunisia, and westernmost Libya. The province and its total petroleum systems generally coincide with the Triassic Basin. The province includes the Oued Mya Basin, Melrhir Basin, and Ghadames (Berkine) Basin. Although several total petroleum systems may exist within each of these basins, only three “composite” total petroleum systems were identified. Each total petroleum system occurs in a separate basin, and each comprises a single assessment unit.The main source rocks are the Silurian Tanezzuft Formation (or lateral equivalents) and Middle to Upper Devonian mudstone. Maturation history and the major migration pathways from source to reservoir are unique to each basin. The total petroleum systems were named after the oldest major source rock and the basin in which it resides.The estimated means of the undiscovered conventional petroleum volumes in total petroleum systems of the Trias/Ghadames Province are as follows [MMBO, million barrels of oil; BCFG, billion cubic feet of gas; MMBNGL, million barrels of natural gas liquids]:Tanezzuft-Oued Mya 830 MMBO 2,341 BCFG 110 MMBNGLTanezzuft-Melrhir 1,875 MMBO 4,887 BCFG 269 MMBNGLTanezzuft-Ghadames 4,461 MMBO 12,035 BCFG 908 MMBNGL

Aurélien Bernier, 2008, Le climat otage de la finance ou comment le marché boursicote avec les droits à polluer, Essai, Mille et une nuits, Paris, 164 p.

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Béatrice Quenault

2009-01-01

Full Text Available Dans cet essai, au titre provocateur « Le climat otage de la finance ou comment le marché boursicote avec les droits à polluer », l’auteur, Aurélien Bernier, ancien membre d’Attac France et chargé de mission dans le domaine de l’environnement, décrypte le fonctionnement d’un nouveau compartiment de la finance internationale, la « finance carbone » constituée d’un ensemble de marchés où s’échangent les permis d’émission négociables ou les unités de réduction d’émissions, communément appelés « ...

Socialisme ou Barbarie: From Castoriadis’ Project of Individual and Collective Autonomy to the Collaborative Commons

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Evangelos Papadimitropoulos

2016-04-01

Full Text Available In this article, I examine the content of socialism in the work of Cornelius Castoriadis in its potential relation to the current emergence of collaborative commons. I begin by analysing Castoriadis’ conceptualisation of socialism, as crystallised in the project of individual and collective autonomy, which was initially demonstrated in the journal Socialisme ou Barbarie (1949-1965 and evolved thereafter in his later writings. I continue by briefly presenting some basic points of criticism, after which I explore the potential compatibility of Castoriadis’ political project with the prospect of market socialism, as the latter emerges today in the form of collaborative commons. I argue, in particular, that collaborative commons echo Castoriadis’ conception of socialism in several respects. Finally, I critically develop a series of proposals made by Vasilis Kostakis and Michel Bauwens that could provide fertile ground for further discussion on the prospect of the commons.

Modelo experimental para o estudo da hérnia do disco intervertebral Experimental model to study intervertebral disc herniation

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André Luiz de Souza Grava

2008-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Apresentar um modelo experimental de hérnia de disco e sua validação para estudo da hiperalgesia mecânica e térmica produzidas pelo contato do núcleo pulposo (NP com as estruturas nervosas envolvidas nessa afecção. MÉTODOS: Foram utilizados ratos Wistar, sendo o NP autólogo retirado da região sacrococcígea e depositado sobre a dura-máter, raiz nervosa ou gânglios das raízes dorsais L4, L5 ou L6. Os experimentos foram divididos em quatro etapas: 1ª determinação da estrutura nervosa mais sensível ao contato com o NP; 2ª identificação do melhor nível lombar para a indução da hiperalgesia; 3ª determinação da ausência de lesão motora; e 4ª determinação da influência do procedimento cirúrgico no desenvolvimento do processo inflamatório. A hiperalgesia foi avaliada nos testes de von Frey eletrônico e de Hargreaves e a função motora, pelo teste de rota-rod. RESULTADOS: O NP induziu hiperalgesia de maior intensidade na pata quando em contato com o gânglio da raiz dorsal (GRD do que em contato com a dura-máter ou a raiz nervosa. Quando em contato com o GRD-L5, o NP induziu hiperalgesia ainda maior que a induzida pelo contato com os GRDs L4 e L6. Não foram observadas lesão motora e influência do processo inflamatório cirúrgico sobre a hiperalgesia. CONCLUSÃO: O GRD é a estrutura mais sensível aos componentes do NP para a produção da hiperalgesia, sendo o quinto nível lombar o que apresentou maior alteração nas sensibilidades mecânica e térmica avaliadas na pata dos animais, de acordo com os métodos utilizados.OBJECTIVE:The purpose of this study is to present an experimental model of disc herniation and to validate such model to study mechanic and thermal hyperalgesia produced by the contact of the nucleus pulposus (NP with nerve structures involved in this condition. METHODS: The authors used Wistar rats, the autologous NP being removed from the sacrococcygeal region and deposited on the

Corrélats du bien-être chez les Canadiens présentant des troubles de l’humeur ou d'anxiété

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H. Orpana

2016-01-01

Full Text Available Introduction : Notre objectif visait à étudier les variables liées au bien-être, mesurées par une autoévaluation de la santé mentale (AESM très positive et une satisfaction élevée à l’égard de la vie (SV chez des adultes canadiens (âgés de 18 ans et plus présentant un trouble de l’humeur ou d'anxiété. Méthodologie : Nous avons utilisé des données nationales représentatives tirées de l’Enquête sur les personnes ayant une maladie chronique au Canada – Composante des troubles de l’humeur et d’anxiété (EPMCC-TAH de 2014 afin de décrire l’association entre bien-être et comportements d’autogestion (activité physique, sommeil et méditation ainsi que stress, adaptation et soutien social perçus. Nous avons eu recours à une régression logistique multivariée pour modéliser la relation entre ces facteurs et les mesures du bien-être. Résultats : Environ une personne sur trois atteinte d’un trouble de l’humeur ou d’anxiété a fait état d'une AESM positive. Les modèles de régression logistique ont révélé que plusieurs caractéristiques, comme un âge plus avancé, une autoévaluation de la santé générale positive, des limitations fonctionnelles moins nombreuses ainsi que la perception d’un moindre stress à l’égard de la vie, de meilleures capacités d’adaptation et d’un plus grand soutien social, étaient associées à des niveaux de bien-être plus élevés. Les comportements d’autogestion (entamer une activité physique, méditer, adopter de saines habitudes de sommeil et atteindre un certain nombre d’heures de sommeil chaque nuit n’étaient pas significativement associés à des mesures du bien-être dans notre modèle multivarié. Conclusion : Les adultes canadiens souffrant de troubles de l’humeur ou d'anxiété qui ont déclaré percevoir un niveau de stress plus faible, un plus grand soutien social et une meilleure capacité d’adaptation étaient plus susceptibles de

Desvios posturais em escolares de uma cidade do Sul do Brasil

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Rita de Cássia de S. Bueno

2013-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a prevalência de desvios posturais do tronco (hiperlordose lombar, hipercifose dorsal e escoliose em escolares de oito a 15 anos da rede municipal de ensino de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil. MÉTODOS: Avaliaram-se 864 estudantes, por meio de um estudo transversal. As variáveis estudadas foram análise postural do tronco por inspeção visual; índice de massa corpórea (peso e altura; peso da mochila (balança digital; a forma como os escolares transportavam o material escolar (questionário; sexo e idade. Foi utilizada estatística descritiva e bivariada, representada por razão de prevalência e intervalo de confiança. RESULTADOS: As prevalências de desvios posturais observadas foram de 16,6% para hipercifose dorsal, 27,9% para hiperlordose lombar e 33,2% para atitude escoliótica. A idade de oito a 12 anos apresentou-se como fator de risco para hiperlordose lombar. Os escolares pertencentes a tal faixa etária demonstraram 3,41 vezes mais chance de ter o desfecho em questão. Para a hipercifose dorsal, a mesma idade mostrou-se como fator de proteção. Os estudantes 8-12 anos tiveram 52% menos chances de desenvolver hipercifose dorsal. O sexo feminino apresentou 47% menos chances de ter hipercifose dorsal em relação ao masculino. A atitude escoliótica não apresentou associação significativa com as variáveis independentes. CONCLUSÕES: Os achados confirmam a necessidade de intervenções por parte dos profissionais de saúde e educação, buscando corrigir hábitos inadequados de postura corporal, os quais, com o tempo, podem se agravar e causar danos irreversíveis.

Hong-Ou-Mandel effect in terms of the temporal biphoton wave function with two arrival-time variables

Science.gov (United States)

Fedorov, M. V.; Sysoeva, A. A.; Vintskevich, S. V.; Grigoriev, D. A.

2018-03-01

The well-known Hong-Ou-Mandel effect is revisited. Two physical reasons are discussed for the effect to be less pronounced or even to disappear: differing polarizations of photons coming to the beamsplitter and delay time of photons in one of two channels. For the latter we use the concepts of biphoton frequency and temporal wave functions depending, correspondingly, on two frequency continuous variables of photons and on two time variables t 1 and t 2 interpreted as the arrival times of photons to the beamsplitter. Explicit expressions are found for the probability densities and total probabilities for photon pairs to be split between two channels after the beamsplitter and to be unsplit, when two photons appear together in one of two channels.

Efeitos adversos no pós-operatório de cirurgias ginecológicas e mamárias Adverse postoperative effects in minor gynaecological and breast surgeries

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriana Cássia Paiva Santos

2006-08-01

Full Text Available OBJETIVOS: Analisar a ocorrência de efeitos adversos no período de 24 horas da evolução pós-anestésica e pós-cirúrgica em mulheres submetidas a intervenções cirúrgicas ginecológicas e mamárias de pequeno porte e identificar os principais fatores associados. MÉTODOS: Trata-se de estudo tipo corte transversal que incluiu 159 mulheres submetidas a intervenções cirúrgicas ginecológicas e mamárias consideradas de pequeno porte. As mulheres foram internadas no dia anterior à intervenção cirúrgica e permaneceram no hospital por pelo menos 24 horas após o término do procedimento. As técnicas anestésicas realizadas foram bloqueio intercostal, bloqueio espinhal e anestesia geral. RESULTADOS: Os eventos adversos mais freqüentes foram vômitos, náuseas e dor, e ocorreram em 40,3% das mulheres. Destes, 60% foram observados nas primeiras quatro horas e 80% em até seis horas, após a intervenção cirúrgica. As mulheres submetidas ao bloqueio intercostal apresentaram alta mais precoce da recuperação anestésica; o bloqueio espinhal esteve associado mais freqüentemente à dor no período pós-operatório, porém houve menor incidência de náuseas e vômitos em relação à anestesia geral e bloqueio intercostal. Antecedente de tabagismo contribuiu para ocorrência de dor. CONCLUSÃO: O período de seis horas de observação mostrou-se adequado para a avaliação da maioria das complicações e efeitos adversos que ocorrem após intervenções cirúrgicas, ginecológicas e mamárias, de pequeno porte.OBJECTIVES: To analyze the occurrence of adverse effects in the first 24-hour postoperative/postanesthetic period in women undergoing minor gynecologic or minor breast surgeries and to identify main associated factors. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 159 women who underwent minor gynecologic or breast surgeries. The women were admitted to the hospital one day before surgery and remained hospitalized for at least

Estudo da variação do pH da pele humana exposta à formulação cosmética acrescida ou não das vitaminas A, E ou de ceramida, por metodologia não invasiva Study of pH variation on the skin using cosmetic formulation s with and without vitamins A, E or ceramide: by a non-invasive method

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gislaine Ricci Leonardi

2002-10-01

Full Text Available FUNDAMENTOS: Os cosméticos hidratantes melhoram a pele, aproximando-a de suas condições ideais, pois aumentam a quantidade de água no estrato córneo. As vitaminas A e E, bem como as ceramidas, são substâncias ativas que vêm sendo muito empregadas em hidratantes, os quais constituem uma das mais importantes classes de produtos cosméticos e de higiene corporal. OBJETIVO: - O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito no pH cutâneo da pele humana de uma emulsão O/A (constituída de base auto-emulsionante não iônica acrescida, ou não, de vitamina A palmitato ou vitamina E acetato ou ceramida III, por metodologia não invasiva MÉTODOS:O estudo foi realizado em 40 mulheres com idade entre 30 e 45 anos, empregando-se o equipamento Skin Phmeter PH 900 PC. As medidas foram efetuadas no antebraço das voluntárias nos tempos de sete e 30 dias após auto-aplicação diária (duas vezes ao dia, dos produtos envolvidos no estudo RESULTADOS E CONCLUSÃO: A presença das vitaminas A ou E, ou da ceramida não alterou de maneira significativa o pH da pele, o que mostra que as formulações estudadas são adequadas para o uso cosmético.BACKGROUND: Moisturizers are believed to improve the skin's condition by increasing the water content of the stratum corneum. Vitamins A and E and ceramides have been widely used in cosmetic moisturizing products, and these are one of the most important cosmetic and body care products. OBJECTIVE: The aim of this research was to evaluate the effects on the pH of human skin of an O/W emulsion (non ionic self-emulsifying base with and without vitamin A palmitate, or vitamin E acetate, or ceramide III, using a non-invasive method. METHOD: The investigations were carried out on a group of 40 healthy female test subjects aged between 30 and 45 years old, using the Skin pH meter PH 900 PC. The measurements were performed on the forearm of volunteers at 7 and 30 days after daily use (twice a day of the products used in

Desertification Assessment Using MEDALUS Model in Watershed Oued El Maleh, Morocco

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hicham Lahlaoi

2017-07-01

Full Text Available Along with being a dynamic process that affects large areas, desertification is also one of the most serious problems in many countries. The effects of this phenomenon threaten the sustainability of natural resources, namely water resources, agricultural production and major basic infrastructure, specifically roads and habitations. Several factors exacerbate this phenomenon such as the climate dryness, the geological and morphological characteristics of the terrain, the irrational use of space, population growth and the over-exploitation of vegetation and water resources. This work aims to evaluate the desertification index in the Oued-El-Maleh watershed, through the integration of key factors involved in the MEDALUS model (Mediterranean Desertification and Land Use within a GIS. The model includes among its indexes: climate, vegetation, soil and management. Each index was obtained by the combination of sub-indexes. All the factors, measured and integrated into a geographic information system, enabled us to spatialize, on a synthetic map, the degree of the desertification effect throughout the watershed. This map is a managing tool available for decision-making regarding the selection of priority areas in the fight against desertification. High sensitivity to desertification class represents only 35% of the watershed. This class is concentrated in the north of the study area that corresponds to plains and low altitude. This could be explained by the dominance of agro-pastoral activity and the presence of a big population pressure.

Water resources between conditions of quality and quantity in the Oued Souf region!

Science.gov (United States)

Miloudi, Abdelmonem; Remini, Bouallem

2018-05-01

Waters from the Terminal complex (TC) in the Souf region have been gushing since Spring1956 through the first drilling carried out in the municipality of Guemmar (El-Oued) to ensure the need for drinking water requirements. Water needs of the habitat and farmers are increasing with the population growth in the Souf region; there are 153 boreholes in the Terminal complex for Habitat needs, of which more than 80% are available for drinking water supply. These needs are causing negative consequences for the serene life of the Souafa by the phenomenon of water upwellings, the free water table, and the change in the quality of the waters from the Terminal complex. Our work will be conducted to produce a piezometric map of the Souf Terminal complex and to conduct a study on the quality of water resources in the Algerian south-east, leading to a diagnosis of pollution and its impact on the water. The quality of water resources is examined by the establishment of sampling and water analysis campaigns for both irrigation and public consumption, following the static measurement of water levels in the network boreholes of TC Monitoring.

Correcção de escoliose lombar degenerativa por técnica minimamente invasiva Corrección de escoliosis lumbar degenerativa por técnica mínimamente invasiva Correction of degenerative lumbar scoliosis by minimally invasive technique

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Santos Silva

2012-12-01

Full Text Available A terapêutica cirúrgica da escoliose degenerativa consiste habitualmente em instrumentações e fusões mais ou menos extensas e associa-se a morbilidade significativa. A evolução tecnológica tem aberto caminho a técnicas menos invasivas que permitem obter resultados sobreponíveis aos das técnicas tradicionais minimizando a agressão cirúrgica. Descreve-se o caso de uma paciente do sexo feminino, de 63 anos, submetida a descompressão lombar posterior, em Janeiro de 2009, por alterações degenerativas marcadas. Poucos meses após a cirurgia a paciente referiu aumento das lombalgias e ciatalgia direita. O estudo imagiológico demonstrou agravamento de escoliose degenerativa L2-L5 associada a extrusão discal L2-L3 direita calcificada, fractura bilateral dos pedículos de L3 e espondilolistese degenerativa grau 1 L5-S1. Foi submetida a reintervenção cirúrgica por técnica minimamente invasiva consistindo em TLIF's L2-L3, L3-L4, L4-L5 e L5-S1 e fixação transpedicular L2-S1 bilateral, com correcção da deformidade no plano sagital e coronal. O caso clínico apresentado ilustra o potencial das abordagens minimamente invasivas no tratamento cirúrgico de escolioses degenerativas, devendo ser uma opção sempre presente considerando os benefícios potenciais para o paciente.El tratamiento quirúrgico de la escoliosis degenerativa consiste habitualmente en instrumentaciones y fusiones más o menos extensas, asociadas a morbilidad significativa. La evolución tecnológica ha abierto el camino para técnicas menos invasivas que permiten obtener resultados comparables a los de las técnicas tradicionales, minimizando el trauma de la cirugía. Presentamos el caso de paciente de sexo femenino, de 63 años de edad, sometida a descompresión lumbar posterior en enero de 2009, debido a marcadas alteraciones degenerativas. Pocos meses después del procedimiento, la paciente refirió agravamiento de la lumbalgia y ciática derecha. El estudio de

Perfuração do colo por colite amebiana invasiva durante terapia anti-TNF para espondiloartrite♧

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Juan Pablo Restrepo

2014-12-01

Full Text Available O bloqueio do TNF tem tido sucesso no tratamento de algumas doenças reumáticas, como a espondiloartrite. Relatam-se muitas complicações infecciosas com a terapia anti-TNF, principalmente infecções bacterianas, micobacterianas, virais e fúngicas. A Entamoeba histolytica é um protozoário extracelular que causa principalmente colite e abscesso hepático, sendo que a perfuração intestinal é uma complicação rara, com alta mortalidade. O TNF é considerado o principal mediador da imunidade celular contra a amebíase. Inicialmente, é quimiotático para a E. histolytica, potencializando sua adesão ao enterócito por meio da lectina galactose-inibível, e depois ativando os macrófagos para matarem a ameba pela liberação de NO; assim, o bloqueio do TNF poderia ser prejudicial, aumentando a virulência amebiana. Descreve-se o caso de uma mulher de 46 anos com espondiloartrite que apresentou uma perfuração do colo por colite amebiana invasiva durante uso de anti-TNF.

Neurite óptica em paciente com artrite idiopática juvenil

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Daniela MR Lourenço

2014-12-01

Full Text Available O bloqueio do TNF tem tido sucesso no tratamento de algumas doenças reumáticas, como a espondiloartrite. Relatam-se muitas complicações infecciosas com a terapia anti-TNF, principalmente infecções bacterianas, micobacterianas, virais e fúngicas. A Entamoeba histolytica é um protozoário extracelular que causa principalmente colite e abscesso hepático, sendo que a perfuração intestinal é uma complicação rara, com alta mortalidade. O TNF é considerado o principal mediador da imunidade celular contra a amebíase. Inicialmente, é quimiotático para a E. histolytica, potencializando sua adesão ao enterócito por meio da lectina galactose-inibível, e depois ativando os macrófagos para matarem a ameba pela liberação de NO; assim, o bloqueio do TNF poderia ser prejudicial, aumentando a virulência amebiana. Descreve-se o caso de uma mulher de 46 anos com espondiloartrite que apresentou uma perfuração do colo por colite amebiana invasiva durante uso de anti-TNF.

Avaliação neurológica de pacientes adultos com linfoma não-Hodgkin: estudo prospectivo Neurologic evaluation of non-Hodgkin's lymphoma in adult patients: a prospective study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

SYLVIA REGINA MIELLI

1998-12-01

Full Text Available Estudo prospectivo incluindo 67 pacientes adultos com linfoma não-Hodgkin, considerados segundo o "Working Formulation". A população foi estudada como um todo, quer apresentasse ou não anticorpos anti-HIV no soro. Todos os pacientes foram submetidos a avaliação neurológica e o exame do líquido cefalorraqueano (LCR foi realizado em 63 deles. Os achados neurológicos e do exame do LCR foram correlacionados. Mostraram-se significativas as associações: dor tóraco-lombar localizada e alterações do LCR (presença de células neoplásicas, aumento da concentração proteica e/ou aumento do teor de globulinas gama; anormalidade da força muscular nos membros inferiores e alterações do LCR nos pacientes HIV soro-negativos. Houve correlação entre o aparecimento de sinais de comprometimento dos nervos cranianos III, IV e VI e a detecção de células neoplásicas no LCR.This prospective study included 67 adult patients with low, intermediate or high malignancy degrees of non-Hodgkin' s lymphomas according to the Working Formulation. Patients with or without anti-HIV antibodies in the serum were considered. All patients were submitted to neurologic evaluation, and 63 of them to examination of the cerebrospinal fluid (CSF. Patients presenting neurologic signs and symptoms were 42 (62.7%. Neurologic findings and CSF changes were correlated. The association of localized thoraco-lumbar pain and CSF changes (presence of neoplastic cells, increased protein concentration and/or increased gamma globulin content was statistically significant, as the association of abnormal muscle strength in the lower limbs and CSF changes in patients without HIV antibodies in the serum. Cranial nerve dysfunction (III, IV and VI cranial nerves correlated with the finding of neoplastic cells in the cerebrospinal fluid.

Efeitos neurotóxicos de sulfato de magnésio intratecal

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Levent Ozdogan

2013-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar os potenciais efeitos neurotóxicos em nível ultraestrutural desulfato de magnésio administrado por via intratecal em dose única ou múltipla. MÉTODOS: Estudo realizado com 24 ratos Sprague-Dawley, peso médio entre 250 e 300 g. Apósjejum de 4 horas, os ratos receberam 10 mg.kg-1 de cloreto de xilazina por via intraperitoneale, em seguida, foram divididos aleatoriamente em três grupos. Grupo I (n = 8 recebeu 0,9% desoro fisiológico normal, Grupo II (n = 8 recebeu uma injeção de 0,02 mL de sulfato de magnésioa 15% por via intratecal e Grupo III (n = 8 recebeu 0,02 mL de sulfato de magnésio a 15% umavez por dia durante sete dias. As injeções foram aplicadas dentro de 0,40x50 milímetros daárea lombar. Após sete dias, os animais foram sacrificados sob anestesia com uma injeção deformaldeído a 10% na aorta e os tecidos foram fixados. A medula espinal foi, então, examinadae histopatologicamente avaliada sob microscópio eletrônico. O teste de Kruskal-Wallis foi usadopara avaliação estatística. Um valor de p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. RESULTADOS: Neurodegeneração significativa foi detectada nos ratos que receberam uma únicainjeção ou injeções repetidas de sulfato de magnésio, em comparação com o grupo controle. O escore na avaliação histopatológica desse grupo também foi alto. CONCLUSÃO: Com base no exame de microscopia eletrônica, descobrimos que a administraçãointratecal de sulfato de magnésio induziu neurodegeneração.

Revitalização de brownfields : da aplicação do princípio da função socioambiental da propriedade ao gerenciamento de áreas contaminadas ou suspeitas de contaminação

OpenAIRE

Mattei, Juliana Flávia

2010-01-01

Como efeito negativo da sociedade marcada pelo desenvolvimento industrial a qualquer preço, especialmente decorrente do revés processo histórico de desativação de indústrias, surgiram no espaço urbano extensas áreas abandonadas suspeitas ou efetivamente contaminadas. Estas áreas são denominadas brownfields, e podem ser encontradas em praticamente todos os países industrializados ou em processo intenso de industrialização, em qualquer dos Continentes. Mostra-se relevante perceber a situação at...

Fermentação da proteína de seis alimentos por microrganismos ruminais, incubados puros ou com monensina ou rumensin® Protein fermentation of six food souces by ruminal microorganisms, incubated alone or with monensin or rumensin®

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Natália Guarino Souza Barbosa

2001-07-01

Full Text Available Avaliaram-se os efeitos da fermentação in vitro de seis alimentos: fubá de milho (FM, farelo de soja (FS, farelo de trigo (FT, sorgo (SO, glúten de milho (GM e uréia (UR, incubados puros ou com o antibiótico monensina, esse na forma pura para análise (Monensina ou comercial (Rumensin®. O experimento constituiu-se de 18 unidades experimentais [três alimentos energéticos ou protéicos × três tratamentos (controle, monensina ou rumensin × duas repetições], em que foram analisados os parâmetros ruminais: pH, produção de amônia (NH3, proteína bacteriana (PM, proteína solúvel (PS e degradabilidade da proteína. As incubações foram feitas por 96 horas, em que as amostras foram coletadas às zero, 24, 48, 72 e 96 horas de fermentação. A leitura do pH foi realizada por um potenciômetro, enquanto as análises de amônia, proteínas microbiana e solúvel foram analisadas por técnicas colorimétricas. Não houve variações significativas no pH ao longo das incubações (6,94 inicial e 7,03 final. Não houve diferença entre as duas fontes de ionóforo testadas, contudo houve efeitos de interação entre antibiótico e alimento. A maior produção de NH3 nos alimentos protéicos foi encontrada para a UR, seguida do FS e GM, sendo reduzida na presença do ionóforo. A PS foi semelhante para os alimentos protéicos, aumentada pelo uso do ionóforo, exceto para a uréia. A PM decresceu para a UR e o FS, porém aumentou para o GM, sem ocorrer efeito de ionóforo. Nos alimentos energéticos a PM foi semelhante para os três alimentos e os ionóforos apenas reduziram a PM do SO. A maior produção de NH3 nos alimentos energéticos, foi encontrada para o FT, seguida do FM e SO. A PS foi semelhante para os alimentos energéticos. Houve correlações significativas das concentrações de NH3 com o pH final e %PB dos alimentos.The in vitro fermentation of the following food sources were evaluated: corn meal (CM, soybean meal (SM, wheat

UM PASSARINHO NA MÃO OU DOIS VOANDO? DILEMAS DO GRUPO CARTEIRO AMIGO ENTRE SE EXPANDIR ORGANICAMENTE NA FAVELA DA ROCINHA OU SE ARRISCAR PARA ALÉM DA ZONA DE CONFORTO

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Fernando Oliveira de Araujo

Full Text Available RESUMO O presente estudo está situado na Rocinha, a maior favela da América Latina. Durante os primeiros anos da década de 2000, nessa tradicional comunidade carioca, além dos problemas de ordem social e econômica – como trafico de drogas, violência urbana e saneamento básico – seus moradores não eram assistidos com serviços públicos básicos como a entregade correspondências pelos Correios, tanto pela violência, quanto em virtude da ausência de padronização de endereços em suas ruas e vielas. Nesse contexto, três empreendedores observam uma oportunidade e deixam seus empregos para criarem o Grupo Carteiro Amigo (GCA, uma iniciativa que transformou a realidade da comunidade. O artigo apresenta um breve histórico da empresa e, em especial, aborda o dilema do crescimento organizacional, refletindo sobre os desafios e oportunidades de aumentar a base de clientes na Rocinha ou de franquear o negócio para outras favelas do Rio de Janeiro e do Brasil.

Influência do uso do forno de microondas ou convencional na síntese de ZrO2 Influence of the use of microwave oven or conventional furnace on the synthesis of ZrO2

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V. dos Santos

2008-12-01

Full Text Available O presente trabalho tem como objetivo descrever a síntese de óxido de zircônio, variando as condições de síntese com o uso de forno convencional (FC ou forno de microondas (FM, através do método Pechini. As características estruturais dos óxidos sintetizados foram determinadas por difração de raios X, infravermelho e análises térmicas. As propriedades morfológicas foram determinadas por microscopia eletrônica de varredura com emissão de campo e por isotermas de adsorção/desorção. O uso de FM ou FC, ou o uso de ambos para um mesmo óxido (FM + FC ou FC + FM apresentaram uma grande influência sobre o grau de cristalinidade dos materiais sintetizados.The present work deals with the synthesis of zirconium oxide under varying conditions of synthesis using conventional furnace (CF or microwave oven (MO, by the Pechini method. This study was carried out with the primary aim of studying the possible influence of the above parameters as synthesis variables on the structural and morphologic properties of ZrO2. The structural characteristics of the synthesized oxides were determined by X-ray diffractio, infrared and thermal analysis. The morphologic properties were determined by FEG-SEM and isothermal gas adsorption/desorption. The use of MO or CF, or both for the same oxide (MO+CF or CF+MO has great influence on the degree of crystallinity of the synthesized materials.

Ablação com RF de arritmia na infância: registro observacional em 125 crianças

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Sissy Lara de Melo

2012-06-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Ablação por radiofrequência (ARF em crianças consiste em uma prática cada vez mais frequente. OBJETIVO: Avaliar, em nossa instituição, os resultados da ARF em crianças com idade abaixo de 15 anos. MÉTODOS: Foram analisadas 125 crianças submetidas à ARF entre maio de 1991 a maio de 2010. RESULTADOS: Sessenta e sete (53,6% crianças eram do sexo masculino, com idade entre 44 dias e 15 anos (média de 8,6 ± 3,3 anos e peso mediano de 31 kg. Cardiopatia esteve presente em 21 (16,8% pacientes. A ARF de vias acessórias (VA foi o procedimento mais comum (62 crianças - 49,6%. A ARF de taquicardias por reentrada nodal (TRN foi a segunda arritmia mais frequente, em 27 (21,6%, seguida de taquicardias atriais (TA, em 16 (12,8% e de taquicardias ventriculares (TV em 8 (6,4% crianças. Os critérios de sucesso foram alcançados em 86,9%, 96,1%, 80% e 62,5% dos pacientes submetidos à ARF de VA, TRN, TA e TV, respectivamente. Os bloqueios atrioventriculares transitórios (BAVT ocorreram durante a ARF em 4 (3,2% e BRD em 7 (5,6% crianças. Vinte e cinco crianças foram submetidos à nova ARF por insucesso inicial ou recorrência. Durante o seguimento médio de 5,5 ± 3,4 anos, 107 (88,4% persistiram sem recorrência. Não houve diferença estatística em relação aos resultados e à idade em que o paciente se submeteu ao procedimento. Nenhuma criança apresentou BAVT persistente ou necessitou de marca-passo definitivo. CONCLUSÃO: A ablação por cateter é uma alternativa terapêutica segura e eficiente em crianças com taquicardias recorrentes refratárias ao tratamento clínico.

Por uma universidade para o mercado ou para todos: democracia e emancipação

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Edite Maria Sudbrack

2017-07-01

Full Text Available A temática abordada neste ensaio exige posicionamento das Políticas Educacionais no sentido de superação do atraso histórico das oportunidades de acesso, permanência e qualidade do Ensino Superior no país, na perspectiva de sua democratização. O texto é de caráter teórico, de natureza bibliográfica e qualitativa. O artigo discute os apelos da globalização neoliberal que transforma o conhecimento em mercadoria, impactando no processo de exclusão, sob as determinações originárias dos organismos multilaterais, os quais produzem a transnacionalização das Políticas Educacionais. No horizonte da utopia, reside a luta para que a educação, a cultura, a ciência e o conhecimento sejam tratados como bens a serem solidariamente compartilhados, ou seja como bens públicos, rumo à ampliação das oportunidades.

Sentidos da violência ou a violência sem sentido: o olhar dos adolescentes sobre a mídia

OpenAIRE

Njaine,Kathie

2006-01-01

Trata-se de estudo qualitativo que investiga os sentidos atribuídos pelos adolescentes à violência na mídia, especialmente na televisão, e as formas como esse grupo interage com o meio. Busca-se aprofundar a compreensão sobre como o fenômeno de violência, mediado pela televisão, é interpretado e incorporado ou não pelos adolescentes em seu cotidiano. Foi utilizada a técnica de grupos focais com alunos das sétimas e oitavas séries do ensino fundamental do município de São Gonçalo/RJ, em duas e...

« Agents » ou « patients » ? Agents or patients ? On the agency of the Yucuna shamans of Colombian Amazonia

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Laurent Fontaine

2010-09-01

Full Text Available La notion d’agentivité est extrêmement intéressante d’un point de vue ethnographique dès lors qu’elle interroge nos observations sur les lois et les moyens reconnus par les indigènes pour concevoir les influences exercées entre agents et patients. Après avoir proposé une définition formelle suffisamment large de l’agentivité, on cherchera à préciser notre propos, en étudiant les paroles des chamanes yucuna qui recèlent des particularités éclairantes sur les effets à l’œuvre entre agents et patients. Il apparaît que, dans le chamanisme yucuna, rien n’est jamais définitivement agent ou patient, tout pouvoir se manifeste alternativement par des phases « actives », « réactives » ou « réceptives » qui dépendent toujours de conditions spécifiques, pouvant parfois être suscitées ou évitées au moyen de rituels appropriés.From an ethnographic perspective, the notion of agency is extremely interesting, since it challenges our observations on the laws and means indigenous people recognise for conceiving the influences exerted between agents and patients. After proposing a sufficiently broad formal definition of agency, we will attempt to clarify our stated view by examining Yucuna shaman speech, which reveals some illuminating particularities of the effects in operation between agents and patients. It appears that in Yucuna shamanism, nothing is ever definitely an agent or a patient; all power is manifested alternatively through “active”, “reactive” or “receptive” phases that always depend upon specific conditions, which can sometimes be solicited or avoided by means of appropriate rituals.

A CIDADE DIGITAL VS A CIDADE INTELIGENTE: ESTRATÉGIAS DE DESENVOLVIMENTO SÓCIO-ECONÓMICO E/OU DE MARKETING TERRITORIAL

OpenAIRE

Fernandes, Ricardo Jorge Lopes; Fernandes, Rui Jorge Gama

2006-01-01

Nos últimos anos, no quadro da nova economia e da emergência de novas tecnologias, temos assistido a um crescimento assinalável da pertinência das questões da gestão da sustentabilidade dos territórios nas suas múltiplas dimensões, implementando-se novas formas de pensar a cidade, acrescentando a dimensão digital e/ou inteligente na valorização do conhecimento e na utilização de tecnologias de informação e comunicação, vistas como pilares e estratégias fulcrais de desenvolvimento. Porém, algu...

A tarefa dos intelectuais diante da realidade social: denúncia ou combate?

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Mario Borges Netto

2015-12-01

Full Text Available O presente texto tem como proposta responder ao seguinte questionamento: qual a função do intelectual, denúncia ou combate? O que nos diz Florestan Fernandes sobre o papel do intelectual? Para correspondermos ao objetivo do texto, debatemos sobre as tarefas dos intelectuais no processo de transformação e democratização da sociedade brasileira, a partir dos escritos de Florestan Fernandes. Foi possível perceber que Florestan Fernandes segue uma tradição teórico-política de esquerda que defende a unidade entre ciência (teoria e política (prática. Disso compreende-se que Florestan Fernandes considera que tanto a denúncia quanto o combate são tarefas complementares inerentes à conduta do intelectual, porém, fica evidente o peso atribuído por ele à iniciativa prática da luta política, ao combate. Para melhor apresentarmos a nossa análise e os resultados construídos pelo nosso estudo, organizamos o texto da seguinte forma: 1 apresentamos o debate sobre os intelectuais nos escritos de Karl Marx e Antonio Gramsci; 2 analisamos o papel do intelectual no processo de transformação social nos escritos de Florestan Fernandes; por fim, tecemos nossas conclusões.

Experimentos em bovinos com as favas de Enterolobium contortisiliquum e E. timbouva para verificar propriedades fotossensibilizantes e/ou abortivas Experiments in cattle with the pods of Enterolobium contortisiliquum e E. timbouva to determine photosensitive and abortive properties

OpenAIRE

Carlos Hubinger Tokarnia; Jürgen Döbereiner; Iveraldo S. Dutra; Ilson S. Brito; Bionô R. Chagas; Ticiana N. França; Luis A.G. Brust

1999-01-01

Em função de históricos obtidos, no presente estudo tentou-se reproduzir, em bovinos, fotossensibilização e/ou aborto com as favas de Enterolobium spp (Leg. Mimosoi-deae). As favas de E. contortisiliquum e E. timbouva ("tamboril" ou "timbaúba"), de diversas procedências, inclusive as colhidas durante dois surtos de intoxicação caracterizados por fotossensiblilização e aborto, foram administradas em doses únicas e repetidas, a bovinos jovens e a vacas em gestação. Em todos os experimentos real...

Estenose degenerativa do canal lombar: correlação entre o índice de Oswestry e imagem de ressonância magnética Estenosis degenerativa del canal lumbar: correlación entre el índice de Oswestry y la resonancia magnética Degenerative lumbar spinal stenosis: correlation between Oswestry index and magnetic resonance imaging

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Wagner Pasqualini

2012-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: Verificar a relação entre o grau de estenose do canal lombar (ECL com a ressonância nuclear magnética (RM e a gravidade da disfunção, de acordo com o Índice de Oswestry em pacientes com ECL e em controles. MÉTODOS: Vinte e três pacientes com diagnóstico de ECL foram comparados com grupo controle de 17 voluntários. Todos foram submetidos a RM e responderam ao questionário de Oswestry. A análise estatística utilizou o teste exato de Fisher, de Mann-Whitney e de Spearman. RESULTADOS: Dor lombar foi a queixa mais frequente em ambos os grupos. O índice de Oswestry mostrou disfunção, em média, em 45,69% no grupo ECL e 11,60% no controle. A RM revelou que a área longitudinal do saco dural, o diâmetro do canal e os recessos laterais e forames estavam igualmente alterados em ambos os grupos. CONCLUSÕES: Não houve correlação entre o grau de estenose e o índice de Oswestry nos dois grupos.OBJETIVOS: Investigar la relación entre el grado de estenosis de canal lumbar (ECL con imágenes de resonancia magnética (RM y la gravedad de la disfunción de acuerdo con el Índice de Oswestry en pacientes con ECL y controles. MÉTODOS: Veintitrés pacientes con un diagnóstico de ECL se compararon con un grupo control de 17 voluntarios. Todos los pacientes fueron sometidos a resonancia magnética y completaron el cuestionario Oswestry. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba exacta de Fisher, Mann-Whitney y de Spearman. RESULTADOS: El dolor de espalda es la queja más frecuente en ambos grupos. El índice de disfunción de Oswestry mostró en promedio 45,69% para el grupo ECL y 11,60% para el grupo control. La RM demostró que el área longitudinal del saco dural, el diámetro del canal y de los agujeros y las cavidades laterales se han cambiado de manera similar en ambos grupos. CONCLUSIONES: No se encontró correlación entre el grado de estenosis y el índice de Oswestry en ambos grupos.OBJECTIVES: To verify the

Anestesia peridural para cesariana: estudo comparativo entre Bupivacaína Racêmica (S50-R50 e Bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5% associadas ao Sufentanil Anestesia epidural para cesárea: estudio comparativo entre Bupivacaína Racémica (S50-R50 y Bupivacaína con exceso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5% asociadas al Sufentanil Epidural block for cesarean section: a comparative study between 0.5% racemic Bupivacaine (S50-R50 and 0.5% enantiomeric excess Bupivacaine (S75-R25 associated with Sufentanil

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Angélica de Fátima de Assunção Braga

2009-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A bupivacaína racêmica a 0,5% associada a opioides por via peridural constitui técnica anestésica utilizada em cesariana, entretanto sua toxicidade é questionada. A bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% apresenta menor cárdio e neurotoxicidade. Avaliou-se a eficácia da bupivacaína racêmica e da bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% a 0,5%, associadas ao sufentanil, por via peridural, em gestantes submetidas à cesariana. MÉTODO: Cinquenta gestantes a termo, submetidas à cesariana eletiva, sob bloqueio peridural, distribuídas em dois grupos, de acordo com o anestésico local empregado: Grupo I - bupivacaína racêmica a 0,5% com vasoconstritor; Grupo II - bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5% com vasoconstritor. Nos dois grupos o anestésico local (100 mg foi associado ao sufentanil (20 µg e o volume total empregado da solução foi de 24 mL. Avaliaram-se: latência do bloqueio sensitivo; nível máximo do bloqueio sensitivo; grau do bloqueio motor; tempo para regressão do bloqueio motor; duração da analgesia; efeitos colaterais maternos e repercussões neonatais. RESULTADOS: A latência, o nível máximo do bloqueio sensitivo, o grau do bloqueio motor e a duração da analgesia foram semelhantes nos dois grupos; o tempo para regressão do bloqueio motor foi significativamente menor no Grupo II. Os efeitos colaterais ocorreram com frequência semelhante em ambos os grupos. Ausência de alterações cardiocirculatórias maternas e repercussões neonatais. CONCLUSÕES: A bupivacaína racêmica e a bupivacaína com excesso enantiomérico de 50%, por via peridural, proporcionam anestesia adequada para realização de cesariana. A bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% constitui alternativa promissora para esse tipo de procedimento, por apresentar menor tempo para regressão do bloqueio motor, desejável na paciente obstétrica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La

Spina bifida in a dead stillbirth mongrel dog/ Spinha bífida em um cão natimorto sem raça definida

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Selwyn Arlington Headley

2007-10-01

Full Text Available Spina bifida is a congenital spinal deformity that is characterized by an incomplete closure of the dorsal portion of the vertebrate. This report describes the radiological and pathological findings of this abnormality in a dead still birth mongrel. The dog demonstrated a cleft at the dorsal region of the thoracic vertebrate column, which resulted in exposition and protrusion of the spinal cord and the meninges. Plain radiographs of the ventral-dorsal of the vertebrate column revealed a defect in the fusion of the dorsal spinous processes of the distal thoracic vertebrates (T6 – T13; while the right-lateral view revealed xyphosis of the entire lumbar region of the spine.A espinha bífida é uma deformidade congênita caracterizada pelo incompleto fechamento da porção dorsal de uma ou mais vértebras. O presente caso descreve as alterações radiológicas e patológicas de um cão natimorto sem raça definida. O animal apresentava uma fissura nas vértebras torácicas, resultando em exposição e protusão da medula espinhal e meninges. O exame radiográfico simples em posição ventro dorsal das vértebras revelou defeito na fusão do processo espinhoso das vértebras torácicas (T6-T13, enquanto na radiografia lateral foi observada cifose em toda região lombar.

Tratamento da discite na criança Treatment of discitis in the child

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Osmar Avanzi

2005-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Foram avaliados retrospectivamente nove casos de discite na infância, confirmando suas formas variadas de apresentação, que levam ao atraso e dificuldades no diagnóstico. MÉTODOS: Os autores demonstraram que as radiografias iniciais podem se apresentar sem alterações, sendo importantes os exames de cintilografia ou ressonância magnética, nesses casos. RESULTADOS E CONSLUSÕES: Um paciente necessitou de tratamento cirúrgico para descompressão do canal lombar, devido à presença de abscesso discal. Os demais pacientes foram tratados conservadoramente, através de repouso, antibioticoterapia adequada e imobilização. Todos os pacientes evoluíram satisfatoriamente, e não apresentavam queixas nas suas avaliações finais.BACKGROUND: The authors reviewed nine patients presenting with discitis during infancy, demonstrating that its diverse forms of presentation lead to a delayed and difficult diagnosis. METHODS: This study reports that initial radiographs may not show any alterations, enhancing the importance of scintillography or magnetic resonance for these cases. RESULTS AND CONCLUSIONS: One patient was submitted to surgical treatment for lumbar canal decompression due to the presence of a disk abscess. The remaining patients were treated conservatively only with an appropriate antibiotic therapy, immobilization and restriction of physical activity. All of the young patients had a satisfactory evolution and stated no complaints about sequels during their final evaluation.

Estilos motivacionais de professores: preferência por controle ou por autonomia

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Amélia Carolina Terra Alves Machado

Full Text Available A motivação é fundamental para o envolvimento dos estudantes na escola. Para a teoria da autodeterminação, o estilo motivacional do professor, que pode controlar ou promover a autonomia, contribui para fomentar a ocorrência de tipos qualitativamente diferenciados de motivação. Neste estudo, de natureza exploratória, foram analisadas as interações entre dois professores e seus alunos. A amostra foi composta de acordo com o desempenho de 39 professores na avaliação do estilo motivacional, mediante a aplicação de um instrumento de autorrelato, problemas na escola. Desse total, dois professores, um com estilo motivacional promotor de autonomia e outro com uma orientação para o controle, tiveram suas aulas observadas em sete sessões, com o objetivo de levantar dados para a elaboração de um protocolo que continha categorias de interações. Foram então realizadas outras sete sessões de observação. Os resultados indicaram que, apesar de terem sido encontradas diferenças entre os desempenhos na avaliação do estilo motivacional, os professores interagiram com seus alunos de modo preferencialmente controlador. No entanto, o professor que promovia a autonomia interagiu de modo menos controlador no gerenciamento do tempo destinado para a realização das atividades em classe quando comparado ao professor controlador, além de oferecer feedback informativo. As implicações educacionais dos resultados são analisadas.

O inquérito eletrocardiográfico

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José Geraldo Ferreira Gonçalves

2011-01-01

Full Text Available Entre 1977 e 1981, foi realizado um inquérito eletrocardiográfico nacional tendo por objetivo avaliar a prevalência da cardiomiopatia chagásica no Brasil. Foram feitos 5.347 eletrocardiogramas. Após o pareamento dos indivíduos, segundo a idade e gênero, a distribuição dos eletrocardiogramas dos autóctones, em cada estado, ficou assim constituída: Rio Grande do Sul (1.078, Minas Gerais (760, Bahia (612, Paraná (400, Paraíba (340, Piauí (218, Sergipe (216, Goiás (176, Pernambuco (170, Ceará (136 e Alagoas (134. Os maiores percentuais de alterações eletrocardiográficas entre os indivíduos com soros reagentes foram encontrados nos Estados de Goiás (63,6%, Minas Gerais (57,6%, Ceará (57,3%, Paraná (54,5%, Piauí (53,2% e Paraíba (52,3%. Entre os controles, nestes estados, a prevalência das alterações eletrocardiográficas foi de 25%, 25,7%, 25%, 12,5%, 22,9% e 26,5% respectivamente. Observou-se diferença estatisticamente significativa em relação à prevalência das alterações eletrocardiográficas, entre os indivíduos soro reagentes e os não reagentes, em todos os estados, exceção feita para o de Alagoas. O cálculo do gradiente mostrou-se maior no Estado do Paraná (42%, seguido por Goiás (38,6%, Ceará (32,3% Minas Gerais (31,9%, Piauí (30,3%, Paraíba (25,8%, Pernambuco (22,3%, Bahia (18,9%, Sergipe (16,7%, Rio Grande do Sul (9,9% e Alagoas (7,5%. Em relação à distribuição das alterações eletrocardiográficas encontradas, nos onze estados analisados, verificou-se que as extrassístoles ventriculares, o bloqueio de grau avançado do ramo direito, o bloqueio da divisão ântero-superior do ramo esquerdo, a associação do bloqueio de grau avançado do ramo direito com o bloqueio da divisão ântero-superior do ramo esquerdo e alterações primárias do segmento ST e da onda T, mostraram diferença estatisticamente significativa, entre os indivíduos com sororreagentes e os não reagentes Além disto

Uso e Percepção de Licitude de Práticas Ilegais ou Antiéticas de Sobrevivência de Micro e Pequenas Empresas

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Sérgio Henrique Arruda Cavalcante Forte

2015-11-01

Full Text Available Segundo o Sebrae (2013, a taxa de sobrevivência das Micro e Pequenas Empresas (MPE no Brasil vem melhorando, com sobrevivência de 75,6% nos primeiros dois anos de vida. Das sobreviventes, muitas enfrentam dificuldades no mercado, tendo que por vezes optar para o uso de práticas ilícitas ou antiéticas e ainda não se considerando “fora da lei”. Nesse contexto, o objetivo geral é relacionar o uso das práticas ilegais ou antiéticas utilizadas pelas MPE para sobreviverem com a percepção de ilicitude dessas práticas. Esta pesquisa é do tipo descritiva e quantitativa. Após levantamento bibliográfico e pesquisa exploratória com 17 MPE foi realizada uma pesquisa de campo com 102 MPE, com a aplicação de um questionário com 33 variáveis de práticas ilegais ou antiéticas, onde as práticas deveriam ser avaliadas pelo respondente com base no comportamento observado de seus concorrentes, por meio de uma escala Likert, de cinco pontos. Pode-se concluir que todas as práticas investigadas estão sendo utilizadas em algum grau pelos empreendedores, cabendo destacar que para apenas quatro das 33 práticas a percepção de ilicitude se apresentou menor que a de licitude, evidenciando que a maioria (29 de 33 práticas vem sendo utilizada mesmo tendo-se a consciência de que são ilícitas. Pode-se concluir também que das nove práticas destacadas, cinco delas referem-se à evasão fiscal. Percebeu-se que as práticas que ferem diretamente o interesse do consumidor não são vistas como “ilícitas” pelos empreendedores.

"FAMÍLIAS DA PRECISÃO” NO MUNICÍPIO DE ARIQUEMES – RONDÔNIA: Assédio existencial ou estratégia de sobrevivência da economia familiar?

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Cláudia Ribeiro Pereira Nunes

2013-05-01

Full Text Available No Estado de Rondônia, assim como em várias outras regiões do Brasil, os contrastes sociais revelam que há um constante processo de "des"construção social da cidadania, pautado na desigualdade econômica, social e cultural, bem como no flagrante desrespeito à dignidade da pessoa humana. O objetivo geral desta pesquisa é investigar as condições socioeconômicas de famílias monoparentais rurais chefiadas por mulheres de 18 a 25 anos, com no mínimo 3 filhos, expulsas da terra por motivos aleatórios e que se submetem às condições degradantes de trabalho nas cidades. Os objetivos específicos são: (i entender os motivos que levam essas famílias brasileiras se sujeitarem a viver em circunstâncias precárias nos centros urbanos, apesar das campanhas de conscientização que circulam em mídias audiovisuais; e (ii.a verificar se há uma lógica e/ou uma estratégia de sobrevivência e/ou complementação de renda para essas famílias com essa subserviência; e/ou (ii.b se tal processo decorre de uma imposição social denominada "assédio existencial". Este trabalho se justifica pela necessidade de compreender a luta por reconhecimento a partir da organização e da afirmação de seus saberes e de fazeres no seio desse grupo identitário destoante do perfil de famílias "normais". O campo da amostra foi delimitando ao município de Ariquemes - microrregião do Leste Rondoniense.

Contribution to the dosimetry of tritium in the presence of inactive or active gases; Contribution a la dosimetrie du tritium en presence de gaz inactifs ou actifs

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Soudain, G [Commissariat a l' Energie Atomique, Fontenay-aux-Roses (France). Centre d' Etudes Nucleaires

1966-07-01

Tritium is a dangerous gas for man and the maximum admissible doses in the atmosphere are sufficiently low for the dosage to be fairly difficult. We have developed an apparatus for measuring selectively the contamination of air by this gas when it is alone or when it is associated with other gaseous contaminants. The differential apparatus using two ionization chambers makes it possible to eliminate a parasitic {gamma} radiation field. In a few particular cases, the presence of the radio-active gas has been studied. From the practical point of view, the use of these chambers made of stainless steel makes for easier use since the problems connected with wall adsorption have been satisfactorily resolved. The method can be applied without restriction and very easily to the dosage of traces tritium in air or in the form of tritiated water or tritiated steam in the atmosphere. (author) [French] Le tritium est un gaz dangereux pour l'homme et les concentrations maximales admissibles dans l'atmosphere sont suffisamment basses pour que le dosage soit delicat. Nous avons etudie et realise un appareil qui permet de mesurer selectivement la contamination de l'air par ce gaz lorsqu'il est seul ou lorsqu'il est associe a d'autres agents gazeux contaminants. Le montage differentiel a deux chambres d'ionisation permet d'eliminer un champ de rayonnement {beta} parasite. Dans certains cas particuliers, la presence du gaz radioactif a ete etudiee. Sur le plan pratique, l'utilisation des chambres en acier inoxydable facilite les applications car les problemes d'adsorption aux parois ont ete bien resolus. La methode peut s'appliquer sans restriction et tres pratiquement au dosage des traces de tritium dans l'air ou encore sous forme d'eau tritiee ou de vapeur d'eau tritiee dans l'atmosphere. (auteur)

Le don en anamorphose ou la réécriture du monde. Configurations et enjeux de l’hospitalité dans le récit médiéval (XIIe-XIIIe siècles

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Carlos Fonseca Clamote Carreto

2009-05-01

Full Text Available  « A la limite, le don comme don devrait ne pas apparaître comme don ni au donataire, ni au donateur […]. En ce sens, le don est l’impossible. Non pas impossible, mais la figure même de l’impossible. » J. Derrida, Donner le temps.« Biaz sire, fet il, bien vaingniez.Se o moi herbergiez daingniez,Vez l’ostel aparelliés »Chrétien de Troyes, Érec et Énide.Arthur ou la largesse infinieÀ une époque où, de Jean de Salisbury à Brunetto Latini, en passant par Jacques de Vitry ou Guillaume Le Clerc de ...

Le community manager ou animateur de communauté Web : quel nouvel acteur de la formation à distance ?

OpenAIRE

Savarieau, Béatrice; Guégan, Julie

2017-01-01

La recherche présentée s’est déroulée au sein de la Commission européenne (organe exécutif de l’Union européenne employant 33 000 agents) au cours de l’année 2016. Elle questionne le rôle du community manager, ou animateur de communautés, dans la médiation des savoirs. L’objectif est de définir les contours de ses interventions et de ses apports dans la formation (dispositifs pédagogiques qui visent notamment à renforcer l’efficacité de l’apprentissage et son lien avec le poste de travail), p...

Suplementos vitamínicos e/ou minerais: regulamentação, consumo e implicações à saúde

OpenAIRE

Abe-Matsumoto, Lucile Tiemi; Sampaio, Geni Rodrigues; Bastos, Deborah H. M.

2015-01-01

Em decorrência das mudanças no padrão alimentar da população, a suplementação da dieta com micronutrientes é prática comum. A preocupação com a saúde e a facilidade de comercialização dos suplementos vitamínicos e/ou minerais, aliadas ao forte apelo publicitário, têm estimulado a população ao consumo indiscriminado desses produtos, o que pode acarretar riscos à saúde. Este trabalho teve como objetivo avaliar a legislação relativa ao cenário do consumo e segurança do uso de suplementos vitamín...

Heideggerianismo de esquerda ou marxismo fenomenológico?Reconsiderando a teoria crítica da tecnologia de Herbert Marcuse

Directory of Open Access Journals (Sweden)

John Abromeit

Full Text Available Diferentemente de interpretações recentes sobre a teoria marcuseana da tecnologia, elogiosas ou críticas, que identificam nela uma forte e contínua influência de Heidegger, pretendo mostrar, no presente artigo, que Marcuse toma de empréstimo elementos importantes da fenomenologia de Heidegger e, mais ainda, de Husserl, mas que essses elementos são apropriados dentro de uma abordagem teórica geral marxista. Dessa maneira, enfatizam-se os fatores sociais e históricos como os determinantes últimos da tecnologia e da racionalidade tecnológica. Com isso, o presente artigo procura esclarecer a relação entre o marxismo e a fenomenologia na obra tardia de Marcuse.

Mapeamento de locos de características quantitativas no cromossomo 6, associados às características de carcaça e de órgãos internos de suínos Mapping of quantitative trait loci for carcass traits and internal organs in swine chromosome 6

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aldrin Vieira Pires

2006-08-01

Full Text Available Com o objetivo de mapear locos de características quantitativas (QTLs associados às características de carcaça e de órgão internos, uma população composta de 550 animais F2 foi produzida a partir do intercruzamento da geração F1, obtida pelo cruzamento divergente de dois machos da raça nativa brasileira Piau com 18 fêmeas comerciais. Os animais foram genotipados para 13 marcadores microssatélites distribuídos no cromossomo 6. As características avaliadas foram: comprimento de carcaça pelos métodos brasileiro e americano, peso e rendimento de carcaça, espessura de toucinho na região da copa, espessura de toucinho imediatamente após a última costela, espessura de toucinho entre a última e a penúltima vértebra lombar, menor espessura de toucinho na região acima da última vértebra lombar, espessura de toucinho imediatamente após a última costela, a 6,5 cm da linha dorso-lombar, espessura de toucinho média (geral = estimada a partir da média de todas as espessuras de toucinho citadas anteriormente; e dorso-lombar = estimada a partir das espessuras de toucinho tomadas na linha dorso-lombar do animal, espessura de bacon, profundidade de lombo, área de olho-de-lombo, pesos de órgãos internos (coração, pulmões, fígado, baço e rim e comprimento de intestino. Utilizou-se o método de regressão por intervalo de mapeamento por meio do programa QTL Express. Foram encontrados QTLs sugestivos para as características de comprimento de carcaça pelo método brasileiro e espessura de bacon e QTL significativo para peso do rim. Nos intervalos dos picos da estatística F em que se encontraram QTLs sugestivos, devem ser incluídos mais marcadores para se confirmar a real presença de QTL.A total of the 550 F2 animals produced by divergent cross using two sires of the native Brazilian breed named Piau and 18 commercial dams were genotyped for 13 microsatellite markers in swine chromosome 6. The traits evaluated were: carcass

EMPREENDEDORISMO INTERNO E CRIAÇÃO DE EMPRESAS: TRANSIÇÃO OU MUDANÇA?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lisete Barlach

2012-10-01

Full Text Available A atitude empreendedora é um elemento fundamental da carreira, manifestado tanto na criação de novas empresas e negócios quanto na atuação profissional intra-empreendedora pela criação, ou contribuição aos projetos internos das empresas. O presente artigo analisa e discute questões próprias da atitude empreendedora na dinâmica e mudança das carreiras. A paixão e desejo de autonomia energizam a busca de novos empreendimentos que alicerçam o início da mudança na carreira. Em função da demanda cada vez maior por profissionais com perfil empreendedor e da ambidestria organizacional, a principal discussão deste artigo alerta para outros elementos implicados na dinâmica das carreiras, tais como a adaptação das identidades, pela interface com novos círculos sociais e o desenvolvimento de novas habilidades e conhecimentos devido ao cuidado com novos problemas. Nessas mudanças estão os maiores desafios que dão ao empreendedorismo a necessária fertilidade para alimentar as carreiras.

O estado em que o sujeito encontra-se diante das perdas ou desinvestimentos objetais: uma leitura em Freud, Karl Abraham e Ferenczi

OpenAIRE

Pereira, Wládia Guimarães

2007-01-01

As afecções clínicas contemporâneas nos levam a investigar as novas formas de sofrimento psíquico, ou seja, as versões que o sujeito da atualidade utiliza para evidenciar o seu mal-estar. Para tanto, tomando como base a relação entre sujeito e objeto, propostas pela psicanálise, esta dissertação tem por objetivo investigar como se estabelecem as perdas objetais em nossos dias. Assim apresentamos três tempos subjetivos: a perda, o luto e a melancolia. A perda como um momento em ...

Penser la sollicitude : les Écrits politiques d'Olympe de Gouges ou les Lumières en héritage (1788-1791)

OpenAIRE

Sinquin, Claire

2017-01-01

Le Siècle des Lumières a produit un grand nombre de bouleversements, non seulement dans le domaine politique, mais aussi les domaines économiques et sociaux. C’est dans ce contexte qu’Olympe de Gouges marque l’histoire. Par le biais de lettres, brochures, articles ou encore affiches placardées, Olympe de Gouges a cherché à influencer non seulement les institutions mais aussi l’opinion publique. En commençant par la dramaturgie, elle s’engage aux côtés des abolitionnistes de l’esclavage et lut...

LATOUCHE, Serge. Cornelius Castoriadis ou l’autonomie radical. Colección: Les précurseurs de la décoissance. Neuvy-en-Champagne. Le passager Clandestin. ISBN: 978-2-36935-008-8.

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EMILIANO ALDEGANI

2015-06-01

Full Text Available LATOUCHE, Serge. Cornelius Castoriadis ou l’autonomie radical.Colección: Les précurseurs de la décoissance. Neuvy-en-Champagne. Le passager Clandestin. ISBN: 978-2-36935-008-8.

Efeito do filtro de ultravioleta em lentes de contato hidrofílicas de alta hidratação Ultraviolet filter effect on hydrophilic high hydrated contact lenses

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Arlindo José Freire Portes

2008-06-01

Full Text Available A exposição à radiação ultravioleta está relacionada ao aparecimento de patologias oculares como ceratites, cataratas, degenerações maculares ou pterígio. Esta radiação está dividida em 3 tipos de acordo com o seu comprimento de onda: Uv-A (320-400nm, Uv-B (290-320nm e Uv-C (100-290nm. A indústria óptica desenvolveu filtros de ultravioleta para lentes intra-oculares, lentes de contato e lentes de óculos. OBJETIVO: Avaliar a eficácia do filtro de ultravioleta em lentes de contato de alta hidratação. MÉTODOS: Seis grupos de lentes de contato de alta hidratação e de marcas diferentes, contendo 3 unidades novas e iguais foram estudadas, observando-se o percentual de transmissão da energia luminosa de 200 a 400 nm através de um espectofotômetro. RESULTADOS: Os 3 grupos que apresentavam filtro de ultravioleta causaram uma queda abrupta na transmissão da radiação ultravioleta de 400 nm até 340 nm, ocorrendo um aumento na transmissão entre 240 a 300 nm até um nível máximo de 45%. Abaixo de 240 nm e entre 300 e 340 nm, houve um completo bloqueio da transmissão da radiação ultravioleta. Os 3 grupos que não apresentavam filtros de ultravioleta causaram uma queda abrupta na transmissão da radiação ultravioleta abaixo de 240 nm, ocorrendo um bloqueio completo de transmissão abaixo de 220 nm. CONCLUSÃO: As lentes de contato sem filtro Uv testadas não bloquearam com eficácia a radiação Uv-A, B ou C, e as com filtro bloquearam quase totalmente a radiação Uv-B e parcialmente a radiação Uv-A e Uv-C.The exposure to ultraviolet radiation is associated with the beginning of ocular pathologies like keratites, cataract, age-related macular degeneration and pterygium. This radiation is divided in 3 bands according to the wave length: Uv-A (320-400, Uv-B (290-320, Uv-C (100-290. The optic industry developed ultraviolet filters to intraocular lenses, contact lenses and spectacle lenses. PURPOSE: The issue of this work is

OTIMIZAÇÃO DE CUSTOS DO TRANSPORTE PÚBLICO URBANO: COMPRAR OU VENDER UM ÔNIBUS USADO?

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Ana Paula Rodrigues da Costa

2014-08-01

Full Text Available Embora a discussão sobre a mobilidade urbana envolva as modalidades de transporte de massa, a maioria das cidades ainda se valem das frotas de ônibus. Esta pesquisa objetiva apresentar um modelo que propõe identificar o momento que poderá ser exercida a opção de vender ou comprar um veículo usado da frota de ônibus do sistema de transporte público urbano, por meio da aplicação da Teoria de Opções Reais (TOR. Pesquisas apontam que quando o veículo é novo os custos de manutenção são baixos, cobrindo basicamente as revisões de rotina e a substituição de componentes, porém depois de certa idade, esses custos vão aumentando. Neste sentido uma dúvida que sempre surge é decidir o momento adequado para adquirir ou se desfazer de um veículo usado. A teoria utilizada neste estudo, a TOR, foca no Modelo Binomial em Tempo Discreto. Metodologicamente, o estudo foi desenvolvido com dados reais de um caso específico de frota de ônibus que serviu de suporte para a construção e teste do modelo proposto e apoiou-se em dados de uma empresa de ônibus tradicional do Espírito Santo. O modelo proposto é validado por meio de exemplo numérico que identifica o momento para a tomada de decisão. No caso em estudo o modelo apresentou o momento da opção a partir do final do segundo ano de uso do ônibus. A metodologia aplicada e os resultados encontrados despertam para a necessidade dos gestores terem informações decorrentes dos dados das frotas e poderem tomar decisões mais seguras, especialmente o momento “ideal” para substituição da frota. Para o poder público, estudos dessa natureza podem gerar subsídios à elaboração de normativos pelas agências reguladoras com vistas ao atendimento pelas concessionárias e de parcerias público-privado.

Vulnérabilité des familles dirigées par une mère adolescente ou jeune adulte faisant l'objet d'une enquête menée par un service de protection de l'enfance au Canada

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W. Hovdestad

2015-01-01

Full Text Available Introduction : Les familles avec une jeune mère sont associées à un risque accru de mauvais traitements envers les enfants et de problèmes sociaux et de santé. Méthodologie : Une analyse du chi carré effectuée sur des données combinées des services de protection de l'enfance issues de l'Étude canadienne sur l'incidence des signalements de cas de violence et de négligence envers les enfants (ECI-2003 et ECI-2008 a permis de comparer 284 mères adolescentes (18 ans et moins et 800 jeunes mères (19 à 21 ans et leurs familles à 5 752 familles avec une mère de 22 ans ou plus. Résultats : Vingt-six pour cent des jeunes mères avaient 18 ans ou moins. La plupart recevaient de l'aide sociale comme principale source de revenu (68 % des familles avec une mère adolescente et 57 % des familles avec une mère jeune adulte contre 36 % des familles avec une mère de 22 ans ou plus. Les mères adolescentes et les mères jeunes adultes étaient plus susceptibles d'avoir été placées dans leur enfance que les mères de 22 ans ou plus (31 % et 23 % contre 10 % et présentaient plus fréquemment des facteurs de risque tels que l'alcoolisme (25 % et 23 % contre 18 % ou un manque de soutien social (46 % et 41 % contre 37 %. Les pourvoyeurs secondaires de soins dans les familles avec de jeunes mères étaient aussi associés à un plus grand nombre de facteurs de risque. Les familles de mères adolescentes ou jeunes adultes couraient un risque plus élevé de décision de placement de l'enfant pendant l'enquête (29 % et 27 % contre 17 %. Les mères couraient toutes le même risque d'être victimes de violence familiale et de présenter des problèmes de santé mentale. Conclusion : Dans cet échantillon de familles à risque élevé, les risques étaient plus importants pour les familles avec de jeunes mères que pour les familles auxquelles on les avait comparées. Le jeune âge de la mère pourrait être un bon critère pour repérer les

Efeito de um programa de treinamento concorrente sobre variáveis de saúde de uma mulher com múltiplas hérnias de disco: caso clínico

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O. Sales‐Barros

2016-06-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi verificar o efeito de um programa de treinamento concorrente sobre a saúde de uma mulher de 42 anos de idade, com múltiplas hérnias de disco lombares. O treinamento consistiu em exercícios funcionais, resistidos e flexibilidade, durante um período de 16 semanas. Foram analisadas a composição corporal, a força, a qualidade de vida, a flexibilidade e a percepção de dor. Houve melhorias no percentual de gordura, massa magra, massa gorda, flexibilidade e força nos membros inferiores. A percepção da dor na região cervical e no quadril direito foi anulada após a 9.a semana. O mesmo ocorre na região lombar, com exceção de que houve um ligeiro aumento na percepção da dor na penúltima semana, que se reduziu completamente no final do estudo. Houve melhora da saúde física e mental, e qualidade de vida em geral. Concluímos que o treinamento concorrente melhorou as variáveis de saúde no estudo de caso.

The evolution of information science from similar concepts applied to the work ciência da informação ou informática?

OpenAIRE

Marco Donizete Paulino da Silva

2012-01-01

This work was developed from a review of literature of articles that constitute the book Ciência da Informação ou Informática? edited by Hagar Espanha Gomes, in 1980. This is structured as a project of historical revisionism in which it is recounted the reading impressions of the articles, highlighting the terms which are considered relevant, and collecting them for later analysis of the context in which they were applied. The results showed the way Information Science became recognized as an...

Avaliação genética de touros usando produção em lactações completas ou parciais projetadas: 1. Estimativa de parâmetros genéticos

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Melo Cláudio Manoel Rodrigues de

2000-01-01

Full Text Available Para calcular parâmetros genéticos e fenotípicos de lactações completas e parciais projetadas, foram utilizadas 4595 lactações de 2254 vacas, filhas de 145 touros e de 1618 matrizes, distribuídas em 18 rebanhos, com partos observados entre 1980 e 1997. A partir de 91, 151, 211 ou 241 dias de lactação, projetaram-se 10, 30, 50 ou 70% das lactações, para a duração da lactação observada e para 305 dias. Os parâmetros genéticos foram obtidos utilizando o sistema MTDFREML. Independente da característica, incluíram-se no modelo efeitos fixos de rebanho-ano, época de parto e idade da vaca ao parto, com termos linear e quadrático, considerando-se efeitos aleatórios de animal, efeito permanente de ambiente e erro. A estimativa da herdabilidade da produção de leite até 305 dias e o respectivo erro-padrão (P305d foi de 0,17 (0,047 e das produções estimadas (PE, pela projeção de uma porcentagem das lactações, variaram de 0,17 (0,048 a 0,27 (0,056. As estimativas das correlações genéticas e fenotípicas e os respectivos erros-padrão entre P305d e as PE variaram de 0,94 (0,466 a 1,00 (0,589 e de 0,74 (0,236 a 1,00 (0,194, respectivamente. Concluiu-se que as herdabilidades das produções estimadas pela projeção de 10% das lactações, a partir de 91, 151 e 211 dias, ou pela projeção de 10, 30, 50 ou 70% das lactações, a partir de 241 dias, foram semelhantes àquela obtida para a produção de leite até 305 dias, e as produções de leite estimadas pela projeção das lactações foram altamente correlacionadas com a produção de leite até 305 dias.

Afasia global sem hemiparesia: AVC ou transtorno conversivo? Global aphasia without hemiparesis: stroke or conversion disorder?

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Daniel Philippi de Negreiros

2007-01-01

Full Text Available CONTEXTO: A realização de diagnóstico neurológico e psiquiátrico em ambiente de emergência hospitalar com freqüência é uma tarefa complexa e exige colaboração interdisciplinar. Um dos diagnósticos diferenciais de doenças neurológicas é o transtorno conversivo, cuja característica principal é a presença de sintomas afetando funções motoras ou sensoriais, que sugerem desordem clínica ou neurológica, porém sem doença orgânica subjacente que explique o quadro. RELATO DE CASO: Os autores relatam o caso de uma paciente de 23 anos com apresentação clínica atípica de acidente vascular cerebral, afasia global sem hemiparesia, que foi inicialmente diagnosticada como transtorno psiquiátrico pelo serviço de clínica médica de emergência. CONCLUSÃO: Certas apresentações neurológicas podem ser interpretadas como transtorno conversivo pelas similaridades clínicas entre as duas desordens, raridade do quadro clínico, pela presença de sintomatologia psiquiátrica e fatores psicossociais nos pacientes neurológicos. Mesmo com apresentações neurológicas atípicas e sintomas psiquiátricos, pacientes com quadro sugestivo de transtorno conversivo devem ser sempre investigados de forma interdisciplinar.BACKGROUND: The neurologic and psychiatric diagnosis in emergency settings are difficult tasks and require interdisciplinary effort. Conversion disorder is one of the differential diagnosis for certain neurologic disorders. The main characteristic is motor or sensory deficits suggesting neurologic or medical condition, but without organic disease that explains the symptoms. CASE REPORT: We present a 23 year-old-woman with an atypical clinical presentation of stroke: global aphasia without hemiparesis. This patient was initially diagnosed with conversion disorder by the internal medicine service in the emergency room. CONCLUSION: Some rare neurologic diseases can be interpreted as conversive disorders due to some reasons

Simulação de bloqueios periféricos guiados por ultra-som: curva de aprendizado dos residentes de anestesiologia do CET-SMA/HSL Simulacro de bloqueos periféricos guiados por ultrasonido: curva de aprendizaje de los residentes de anestesiología del CET-SMA/HSL Simulation of ultrasound-guided peripheral nerve block: learning curve of CET-SMA/HSL anesthesiology residents

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Marilia Bonifácio Baranauskas

2008-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica de ultra-som tem sido cada vez mais utilizada para a realização de bloqueios de nervos periféricos. Existem poucos relatos na literatura que analisam a curva de aprendizado da técnica de ultra-som. O objetivo do estudo foi avaliar a curva de aprendizado dos residentes de Anestesiologia do CET-SMA/HSL em bloqueios periféricos guiados por ultra-som por meio de modelo experimental de gelatina. MÉTODO: Foi desenvolvido modelo experimental com cuba preenchida de gelatina e azeitona submersa. Nove residentes foram distribuídos aleatoriamente em três grupos (G1, G2 e G3 compostos, cada um, de um R1, um R2 e um R3. Os três grupos receberam explanação teórica. O G1 recebeu duas horas de treinamento prático, o G2 uma hora e o G3 não treinou. Na seqüência, os participantes foram solicitados a posicionar a agulha no ponto médio da parede da azeitona, próximo ao transdutor e reposicionar a agulha entre a azeitona e o fundo da cuba, simulando a injeção perineural do anestésico. Foram avaliadas a velocidade e eficácia das tarefas, além das falhas técnicas. RESULTADOS: O G1 apresentou média de tempo para realização das tarefas de 37,63 segundos, sem falhas técnicas; no G2 observou-se média de 64,40 segundos, ocorrendo duas falhas técnicas e o G3 apresentou média de 93,83 segundos, com 12 falhas técnicas. CONCLUSÕES: O estudo permite concluir que o maior tempo de treinamento em modelo experimental de bloqueios periféricos guiados por ultra-som melhorou a curva de aprendizado na simulação da técnica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La técnica de ultrasonido ha sido cada vez más utilizada para la realización de bloqueos de nervios periféricos. Existen pocos relatos en la literatura que analizan la curva de aprendizaje de la técnica de ultrasonido. El objetivo del estudio fue evaluar la curva de aprendizaje de los residentes de Anestesiología del CET-SMA/HSL en bloqueos periféricos guiados