Técnica mínimamente invasiva por vía posterior para el tratamiento de fracturas diafisarias del húmero. [Posterior minimally invasive plate osteosynthesis for humeral shaft fractures

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Gerardo Gallucci

2013-08-01

Full Text Available Objetivo Comunicar la técnica mínimamente invasiva por vía posterior para la osteosíntesis de las fracturas diafisarias de húmero y evaluar los resultados clínicos y radiológicos de una serie de pacientes. Material y métodos Se evaluaron 11 pacientes (9 hombres y 2 mujeres; edad promedio, 33 años. Diez fracturas eran cerradas y una era expuesta. Se describe prolijamente la técnica quirúrgica. El seguimiento promedio fue de 22 meses. Resultados La flexo-extensión del codo fue de 140º-0°. La movilidad del hombro fue de 170° de elevación, 70° de rotación externa y rotación interna de D9. El dolor según la escala analógica visual: 0 puntos, DASH: 6; puntaje de la Clínica Mayo: 96, test de la UCLA: 33 puntos. Todas las fracturas consolidaron. Se observó una alineación normal de la diáfisis humeral en 3 de los pacientes, 7 tenían alguna deformidad en varo y uno en valgo. Un paciente desarrolló una parálisis radial posoperatoria y otro necesitó la extracción del implante por una infección. Conclusiones La técnica mínimamente invasiva posterior es una buena opción para el tratamiento de fracturas diafisarias de húmero. Es particularmente útil cuando la línea de fractura está cerca de la fosa olecraneana, debido a que, en estos casos, la técnica mínimamente invasiva por vía anterior es difícil de realizar. Los buenos resultados son similares a los reportados con las vías anterior y lateral.

Análisis de falla por fractura en tuberías de conducción de petróleo

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Héctor Hernández A.

1991-03-01

Full Text Available Una sobre presión en una tubería puede ser tal que se presente una falla por inestabilidad plástica. Para cuando se encuentra una discontinuidad la presión de falla se puede reducir ostensiblemente en especial cuando se tienen fenómenos de fragilidad lo cual no es extraño en uniones soldadas. Las discontinuidades pueden provenir del material, como son las deslaminaciones, o generadas en procesos de soldadura como son inclusiones de escoria y porosidades. Con un tiempo prolongado de servicio una falta de penetración en una soldadura puede producir fenómenos de corrosión por estancamiento reduciéndose la sección resistente hasta obtenerse una condición crítica de falla por fractura. En este trabajo en primer término se presentan conceptos teóricos de falla por inestabilidad plástica en recipientes a presión de pared delgada los cuales son confrontados con los resultados de modelo experimental de laboratorio y en segundo término mediante conceptos de mecánica de fractura se presenta la condición de falla para cuando se cuenta con la presencia de un defecto tipo grieta. Con un modelo de tubería de aluminio se muestra que con una presión fluctuante baja una grieta puede crecer a un tamaño crítico de falla después de un determinado número de ciclos de presión.

Obliteración de fracturas de seno frontal con colgajos pediculados

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J. Pefaure

2014-03-01

Full Text Available El compromiso del seno frontal con fractura de sus paredes es un tipo de lesión infrecuente, en torno al 5-12% de todas las fracturas faciales. Suele asociarse a lesiones intracraneales, oftalmológicas y a otras fracturas máxilofaciales y cuando conlleva fractura de la pared posterior de seno frontal requiere tratamiento inmediato, siendo necesaria la obliteración del seno frontal debido a la comunicación con meninges y lóbulo frontal, con el riesgo infeccioso que ello representa. Tratamos 18 pacientes con traumatismos craneofaciales y fracturas del seno frontal con compromiso de su pared posterior en el periodo comprendido entre 2007 y 2011; 8 mujeres y 10 varones con edades comprendidas entre los 15 y los 64 años. Todos los casos fueron tratados con reducción y osteosíntesis por vía abierta con distintos abordajes y realizamos en todos colgajos pediculados de vecindad. La vitalidad de los colgajos fue del 100% . Certificamos el posicionamiento correcto mediante tomografía axial computarizada. El tratamiento de las fracturas del seno frontal con compromiso de su pared posterior o del conducto nasofrontal requiere obliteración con tejido vascularizado para evitar comunicaciones con la cavidad nasal.

Estudio de la capacidad estabilizadora del peroné en fracturas de tibia de conejo

OpenAIRE

Fornells Miquel, P.; GÓMEZ BENITO, M.J.; García Aznar, J. M.; BEA CASCAROSA, J.A.

2008-01-01

El objetivo de este trabajo es estudiar la capacidad estabilizadora del peroné en fracturas de tibia. Si dicha capacidad es suficiente, sería posible evitar el uso de sistemas de fijación en los experimentos de laboratorio con este tipo de fracturas. Para comprobarlo se ha realizado una simulación computacional por elementos finitos de la tibia y el peroné de un conejo, con una fractura en el tercio medio superior de la diáfisis sin ningún elemento estabilizador. El conjunto ha sido sometido ...

Comportamiento de las fracturas máxilo-malares

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Kenny Moreira García

Full Text Available Introducción: el hueso malar es uno de los huesos más afectados en los traumas faciales. Es fracturado con frecuencia, su tratamiento es común para el cirujano maxilofacial. Objetivo: determinar el comportamiento de las fracturas máxilo-malares según, edad y sexo, signos y síntomas, tipo de fractura, causa y modalidad terapéutica empleada. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal prospectivo de los pacientes atendidos con fracturas máxilo-malares en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Universitario "General Calixto García" en el período comprendido entre noviembre de 2008 a mayo de 2011. Los resultados se mostraron en tablas de simple y doble entrada y como medida resumen se utilizó el porcentaje. Resultados: el comportamiento por grupos de edades mostró 18 pacientes de 31 a 40 años, 14 de 41 a 50 años, 12 de 18 a 30 años, 11 de 51 a 60 y 8 de más de 60 años; 44 pacientes (69,8 % eran masculinos. La agresión física fue causa de 41,3 % de las fracturas, los accidentes de tránsito el 25,4 %, las caídas el 19 % y los accidentes deportivos el 14,3 %. Presentaron dolor 100 % de los pacientes y asimetría facial el 96,8 %. Las fracturas grado III presentes en 50,8 %, 31,8 % grado II, 9,5 y 7,9 % grado IV y I respectivamente. En 24 pacientes se empleó una técnica terapéutica combinada. En 16 pacientes se utilizó la cola de ceja y sólo en un paciente se optó por el abordaje coronal. Conclusiones: de los 63 pacientes los de mayor número fueron, los del sexo masculino y de edades entre 31 y 40 años; el tipo de fractura más frecuente fue la grado III y se identificaron como causas fundamentales las agresiones físicas seguidas de los accidentes de tránsito. Los signos y síntomas más observados fueron el dolor y la asimetría facial La modalidad terapéutica más empleada fue la combinada.

Estudio del efecto de los bifosfonatos (zoledronato) sobre la consolidación de las fracturas

OpenAIRE

Salom Taverner, M.

2011-01-01

INTRODUCCIÓN La osteoporosis es una enfermedad sistémica crónica y progresiva que se caracteriza por una densidad ósea baja y por un deterioro de la micro-arquitectura del tejido óseo, que aumenta la probabilidad de sufrir una fractura ante mínimos traumatismos171. La incidencia de este tipo de fracturas es muy alta y además está en aumento151 debido al envejecimiento de la población. Dentro del tratamiento de la osteoporosis los bifosfonatos son los fármacos más utilizados al ser los q...

Reparacion espontánea de fractura radicular horizontal

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Jorge Elias Dancur Turizo

2013-10-01

Full Text Available Resumen Se reporta un caso clínico de una fractura radicular horizontal en un central superior izquierdo, que reparó espontáneamente sin tratamiento dental alguno. La fractura se diagnosticó catorce años después de recibir el trauma, en un examen radiográfico rutinario de la consulta endodóntica, ya que el diente sin ninguna sintomatología presentaba al examen clínico cambio de color y al examen radiográfico se observaba zona radiolúcida en la zona apical, por lo que fue remitida del posgrado de ortodoncia al posgrado de endodoncia de la facultad de odontología de la Universidad de Cartagena. Al examen radiográfico realizado en el posgrado de endodoncia se observa línea de fractura radicular horizontal a nivel de la unión del tercio cervical con el tercio medio de la raíz y además se encuentra un defecto óseo al mismo nivel de la fractura radicular. Se realiza el tratamiento de conducto radicular sin complicación alguna. Este caso es sorprendente por realizarse una reparación espontánea sin tratamiento odontológico alguno y más aún sin emitirse un diagnóstico de fractura radicular con anterioridad. (DUAZARY 2010, 79 - 83AbstractIs reported a clinical case of a horizontal root fracture in a maxillary left central incisor that was spontaneously repaired without any dental treatment is reported. The root fracture was diagnosed in an x-ray endodontic examination routine fourteen years after receiving the trauma due to changes in the color of the tooth and asymptomatic, x-ray examination showed a radiolucent zone apically, reason why the patient was sent from orthodontic service to endodontic service at Dentistry School of Cartagena University. Radiographs examination showed a line of horizontal fracture between the union of the cervical third with the middle third and in addition there is a bone defect at the same level of the root fracture. Root canal treatment is done without any complication. This case is surprising

Evaluación de la fractura por fatiga del cigüeñal de un motor Diesel. // Evaluation of the crank shaft fatigue failure of a boat diesel engine.

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R. A. Goytisolo Espinosa

2005-05-01

Full Text Available En el Trabajo se presentan los resultados de una investigación realizada por el colectivo de Mecánica Aplicada de laFacultad de Ingeniería Mecánica de La Universidad de Cienfuegos, con vistas a esclarecer la causa de la fractura delcigüeñal de uno de los motores de la Moto Nave “Mar del Sur” de le Empresa EQUITALL.La investigación del material del cigüeñal arrojó que se trata de acero 30. Los cálculos realizados demostraron, que lacapacidad resistente de este acero es insuficiente para soportar las tensiones que se desarrollan en el codo de salida delcigüeñal y los factores de seguridad a la fatiga en algunos de los puntos mas críticos del cachete, por donde se produjo lafractura, dan inferiores a la unidad y la aplicación de la Mecánica de la Fractura Subcrítica, confirmó que la Vida Útil delárbol con dicho material, es muy limitada.Palabras claves: Cigüeñal diesel, fractura por fatiga, mecánica de la fractura subcrítica.__________________________________________________________________________Abstract.This research paper shows the results of an investigation carried out by the Applied Mechanics staff of the MechanicalEngineering faculty of the Cienfuegos University. It was developed in order to determine the crankshaft failure causes ofengines of a boat diesel engine.The crankshaft material investigation showed that it was steel grade 30. The calculations showed that the steel resistancecapacity is not enough to support the stresses produced in the crankshaft output elbow. The fatigue security factors in someof the most critical areas of the cheek, where the failure took place, are lower than unity. The subcritical fracture mechanicsapplication confirmed that the shaft working life is quite limited with this steel.Key words: Diesel crankshaft, fatigue fracture, subcritical fracture mechanics.

Septoplastia submucosa asistida por endoscopia más reducción nasal cerrada en fracturas nasoseptales: estudio comparativo frente a la técnica tradicional

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Nicolás Pereira

Full Text Available Resumen Introducción y Objetivos La fractura de los huesos propios nasales es la más frecuente de las fracturas faciales y su hallazgo concomitante con fractura septal varía desde un 34% a un 96.2%. Es necesario un abordaje adecuado para evitar complicaciones como obstrucción nasal y deformidades nasoseptales postraumáticas. El objetivo de este trabajo es presentar la técnica de asistencia endoscópica como alternativa para el tratamiento de lesiones septales agudas y compararla con los resultados del abordaje tradicional de esta patología. Material y Método Revisión retrospectiva de casos de fracturas nasoseptales entre enero de 2010 y abril del 2014 en los que se realizó reducción nasal cerrada más septoplastia abierta (técnica tradicional o reducción nasal más septoplastia submucosa asistida por endoscopía (SSAE. Describimos la técnica quirúrgica y presentamos resultados. Resultados Recogimos 123 pacientes: 33 casos con técnica tradicional y 90 casos con SSAE. Todos debidos a accidentes laborales o en el trayecto hacia/desde el trabajo. Ambos grupos fueron comparables. El tiempo promedio transcurrido entre el accidente y la cirugía tradicional fue 11.4 días y para SSAE fue de 15 días. No se presentaron complicaciones intraoperatorias con ninguna de las técnicas. Hubo 5 pacientes (15.15% operados con técnica tradicional y 3 (3.3% con SSAE que evolucionaron con obstrucción nasal y/o laterorrinia; requirieron rinoseptoplastia secundaria (diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones La SSAE para tratamiento de fracturas nasoseptales supone una innovación que reduce la tasa de rinoseptoplastias secundarias en comparación con la técnica tradicional y lo reportado en la literatura. Es además una técnica reproducible y de bajo costo.

Osteosíntesis con placa puente en fracturas diafisiarias conminutas de húmero.

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Luis Mancilla Mancilla

2007-10-01

Full Text Available Objetivo: Describir y evaluar la técnica de osteosíntesis percutánea mínimamente invasiva en fracturas disfisiarias conminutas de húmero. Material y Métodos: Estudio descriptivo longitudinal de tres pacientes con diagnóstico de fractura de húmero clasificación AO 12C3 tratado quirúrgicamente en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, evaluándose pérdida sanguínea intraoperatoria, tiempo quirúrgico, movilidad de articulaciones vecinas y callo óseo. Resultados: La perdida promedio de sangre fue de 180cc y el tiempo operatorio promedio 60 minutos. Los pacientes presentaron dolor leve tolerable desde el primer día post operatorio, movilidad del hombro y del codo sin limitación, formación del callo óseo a partir de la cuarta semana y consolidación ósea a las 12 semanas promedio. No hubo lesión del nervio radial. Conclusiones: La placa puente es una alternativa de tratamiento en fracturas conminutas diafisiarias del húmero tanto por su bajo costo como por la rehabilitación funcional precoz de las articulaciones vecinas, asimismo recomendamos la visualización intra operatoria del nervio radial.

Alternativas de tratamiento en las fracturas de cadera

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Roberto Joaquín Del Gordo D´Amato

2013-10-01

Full Text Available Title: Hip fractures Treatment Alternatives.ResumenLas fracturas de cadera son motivo de consulta frecuente en nuestras clínicas y hospitales en pacientes mayores de 60 años. Este tipo de lesiones se producen generalmente ante traumas por caída de baja altura, la mayoría de las veces por caídas en su domicilio. Se han descrito una gran cantidad de factores predisponentes presente en ese grupo etario y dentro de ellos la osteoporosis juega un papel protagónico. Diversas clasificaciones han sido descritas dependiendo de la localización del trazo de fractura, sin embargo, el limite anatómico de la capsula articular del fémur proximal es determinante y permite clasificarlas como intra capsulares y extra capsulares. En la práctica ortopédica actual el tratamiento médico de estas lesiones no tiene indicación, salvo en situaciones muy excepcionales en las cuales la cirugía implica riesgo inminente de muerte en razón a patologías asociadas y es el tratamiento quirúrgico el que ofrece los mejores resultados. La resolución quirúrgica de las fracturas de cadera implica la utilización de una variedad de implantes cuya elección está sujeta a una serie de factores que dependen no solo del tipo de fractura sino situaciones inherentes a cada paciente en particular. El objetivo de esta revisión es buscar consenso en cuanto al tipo de implante a utilizar en las fracturas de cadera dependiendo de diversos factores y dentro de ellos la ubicación del trazo de fractura. (DUAZARY 2012 No. 2, 181 - 189AbstractHip fractures are question common in our clinics and hospitals in patients over 60 years of age. This type of injury usually occur before trauma by falling from a low height, most of the time by a fall at his home. A large number of predisposing factors present in this age group have been described and within them the osteoporosis plays a leading role.Several classifications have been described depending on the location of the fracture

Fisioterapia en pacientes geriátricos; Fractura de cadera. Revisión bibliográfica

OpenAIRE

Pérez Bermúdez, Nerea

2015-01-01

La fractura de cadera en pacientes geriátricos constituye un problema muy importante en la sociedad española ya que tiene una alta incidencia, la cual no puede explicarse solo por el envejecimiento poblacional sino que residen en muchos más factores. Estas fracturas son una causa muy frecuente de ingreso hospitalario, con su posterior intervención quirúrgica y su tratamiento de fisioterapia. Además representa una de las causas más importantes de mortalidad entre esta población. También pro...

Fractura bipolar de clavícula

OpenAIRE

Zamora Navas, P.; Collado Torres, Francisco; Torre Solís, F. de la

1994-01-01

Se presenta un caso de fractura que afecta a ambos extremos de la clavícula. Fractura tipo II de Neer del fragmento distal y fractura del extremo esternal de la clavícula. Se realizó tratamiento quirúrgico mediante reducción abierta y osteosíntesis con agujas de Kirschner en ambas. El resultado a largo plazo ha sido satisfactorio cosmética y funcionalmente. A case of bipolar fracture affecting both ends of the clavicle is reported. The lesion consisted of a Neer type II fractur...

Incidencia y factores de riesgo de la fractura de fémur proximal por osteoporosis Incidence of and risk factors associated with fractures of the proximal femur due to osteoporosis

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María Teresa Mosquera

1998-04-01

Full Text Available Todos los años se producen en el mundo más de un millón de fracturas de fémur proximal, sobre todo en personas de edad avanzada. Dado el continuo envejecimiento de las poblaciones, las fracturas aumentarán año tras año y constituirán un problema cada vez más grave de salud pública. Se espera que el mayor aumento de dichas fracturas ocurra en América Latina alrededor del 2050. Teniendo en cuenta que cerca de 70% de las fracturas atraumáticas en personas mayores de 45 años de edad se deben a osteoporosis, se diseñó un estudio de casos y controles en la ciudad de Mar del Plata, Argentina, para conocer la incidencia de fracturas de fémur proximal por osteoporosis y los factores de riesgo asociados. Entre el 1 de agosto de 1992 y el 31 de julio de 1993 se registraron todos los casos de fracturas de fémur proximal por osteoporosis en personas mayores de 50 años de edad que acudieron a cualquiera de los 30 centros de salud públicos y privados de la ciudad. Se registró un total de 246 casos. La tasa de incidencia por 100 000 habitantes en la población mayor de 50 años fue de 259 en mujeres y de 92 en varones, con una relación de 2,8:1. La incidencia fue siempre mayor a mayor edad y sobre todo a partir de los 75 años. Los factores asociados con aumento del riesgo de fractura de fémur proximal con significación estadística fueron: antecedentes de enfermedades neurológicas, consumo de psicofármacos, consumo de alcohol, fracturas previas, enfermedades cardiovasculares y menor consumo de lácteos. No se observaron diferencias entre los casos y los controles con respecto a edad de inicio de la menopausia, peso, talla, actividad previa, hábito de fumar o exposición al sol, como así tampoco en el porcentaje de mujeres que habían tenido ooforectomías.Every year more than one million fractures of the proximal femur occur in the world, especially in older persons. Given the continuous aging experienced by populations, such

Cánula rígida, alternativa en el tratamiento estético-funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona

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Javier Alvarez Rodríguez

Full Text Available Las edades más afectadas, por la presencia de fracturas complicadas de corona, son la niñez y la adolescencia. En la mayoría de los pacientes se afectan los incisivos centrales superiores permanentes de incompleta formación apical. Esto implica una disminución de las capacidades de masticación, dicción y trae consigo implicaciones psicológicas en la adolescencia. El tratamiento consiste en la aplicación de una técnica de apicoformación que dificulta lograr al unísono la resolución de la afección estética. Nuestro propósito es describir un caso de apicoformación en incisivo central superior izquierdo, con cementación de cánula rígida, conformación de muñón y restauración estético-funcional definitiva. Un paciente de 8 años, masculino acude a consulta tras sufrir traumatismo dentoalveolar consistente en fractura complicada de corona. Los rayos X muestran ligero ensanchamiento periodontal y ápice inmaduro. Se le aplicó anestesia local, se realizó la extirpación pulpar total del diente afectado, y se colocó medicamento intraconducto. La culminación del tratamiento de restauración total coronaria se realizó con la cementación con ionómero de vidrio tipo II de una cánula rígida No. 22 hasta las dos terceras partes de la longitud de trabajo; alrededor de esta se conformó un muñón y corona de nano composite híbrido fotopolimerizable. Se controló evolución cada 24 días, durante tres meses para comprobar el estado de maduración apical. La cementación de la cánula rígida, consituye una alternativa para el tratamiento funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona. Supone una rápida recuperación de las funciones bucodentales y psicológico-sociales integrales del paciente.

Fracturas de cadera y diáfisis femoral ipsilaterales

OpenAIRE

García de Quevedo Puerta, D.; Sesma Solis, P. J.; Fernandez Garcia, L.; Fernández de Córdova, G.

1995-01-01

Se aportan 10 casos de fracturas de cadera y diáfisis femoral ipsilaterales tratados quirúrgicamente de forma diferida con un tiempo medio de demora de 12 días (rango: 3 a 22 días). Nueve fracturas diafisarias fueron tratadas con placa AO de fémur, y una, donde la fractura de cadera asociada pasó inicialmente inadvertida, mediante un clavo de Küntscher. Las fracturas de cadera se fijaron con tornillos de esponjosa (8 casos) o clavo-placa de Richards (2 casos). En todos los paci...

Osteosíntesis intraoral asistida por endoscopia en las fracturas del proceso condilar de la mandíbula: revisión de 53 casos Endoscopically assisted intraoral osteosynthesis in mandibular condylar process fractures: a review of 53 cases

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Carlos Cristobal Goizueta-Adame

2012-12-01

Full Text Available Objetivos: La reducción anatómica con fijación rígida de la fractura extracapsular del cóndilo de la mandíbula es esencial para asegurar la correcta función articular. El abordaje intraoral ha demostrado ser una vía segura y de escasa morbilidad. Los autores revisan una serie de 53 pacientes con fracturas extracapsulares de cóndilo mandibular tratados mediante reducción abierta y fijación interna rígida a través de un acceso exclusivamente intraoral asistido por endoscopia. Material y métodos: El objetivo de la cirugía fue la reducción anatómica y la fijación interna mediante osteosíntesis rígida a través de una incisión intraoral. Se realizó una revisión de los casos intervenidos entre 2007 y 2011. Resultados: Treinta y cinco fracturas subcondíleas y 20 fracturas de cuello de cóndilo fueron intervenidas por este método. Un 55% de las fracturas presentaron una o más fracturas asociadas. A partir del control postoperatorio con ortopantomografía, se constató la corrección o mejoría del alineamiento de los fragmentos en 51 fracturas (92%. En 37 pacientes (69,8% se evitó la fijación intermaxilar. En estos pacientes se recuperó la apertura oral a las 5 semanas y media de la cirugía. En el resto, el plazo fue de casi 9 semanas de media tras la retirada del bloqueo. Cinco pacientes presentaron alteraciones oclusales, mientras que una paciente presentó limitación de apertura oral. Conclusiones: La reducción abierta con fijación interna rígida de las fracturas extracapsulares de cóndilo mandibular mediante abordaje intraoral asistido por endoscopia es un tratamiento eficaz, seguro y reproducible.Objectives: The anatomic reduction with rigid fixation of an extracapsular mandibular condyle fracture is essential to ensure that the joint functions correctly. The intraoral approach has been shown to be safe and with a low morbidity. The authors review a series of 53 patients with extracapsular mandibular condyle

Tratamiento con bisfosfonatos y fracturas atípicas Treatment with bisphosphonates and atypical fractures

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Francisco R. Spivacow

2009-12-01

Full Text Available En los últimos veinticinco años los aminobisfosfonatos se han convertido en las drogas de elección para el tratamiento de la osteoporosis. Son potentes inhibidores de la actividad osteoclástica y reducen la incidencia de nuevas fracturas en pacientes con osteoporosis establecida, pero su prolongada vida media y sus efectos crónicos sobre la fisiología ósea son motivos de preocupación. Teóricamente, una prolongada inhibición del remodelado óseo podría traer aparejada graves efectos adversos, tales como la acumulación de microfracturas y, paradójicamente, la ocurrencia de nuevas fracturas atípicas. Pocos casos de estas infrecuentes fracturas han sido hasta ahora publicados en la literatura mundial. Todas ellas comparten algunas características comunes, además del tratamiento crónico con bisfosfonatos por osteoporosis. La más frecuente es la localización atípica de las mismas. La mayoría ocurren en una o ambas diáfisis femorales, pero también otros huesos pueden estar afectados, entre ellos sacro, isquión, costillas y rama pubiana. Las fracturas son atraumáticas o ante mínimos traumatismos, y en algunos casos fueron precedidas por un dolor prodrómico en la zona de la fractura. Todos los casos tuvieron evidencias bioquímicas o histomorfométricas de bajo recambio óseo. El objetivo de este trabajo es informar sobre tres nuevos casos de pacientes que cumplen con todos los criterios diagnósticos de esta nueva entidad, dos de ellos con fracturas de diáfisis femorales y el restante con fractura de pelvis.In the last twenty five years aminobisphosphonates have became the drugs of choice for the treatment of osteoporosis. They strongly inhibit osteoclastic bone resorption and reduce the incidence of new fractures in patients with established osteoporosis, but their long half-life and their chronic effects on bone physiology are a matter of concern. Theoretically a harmful consequence of a prolonged inhibition of bone

Tendencia, estacionalidad y distribución geográfica de la incidencia de fractura de cadera en un área de salud de la Comunidad Valenciana: (1994-2000

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José María Tenías

2004-01-01

Full Text Available Fundamento: La incidencia de fractura de cadera ha sido estimada en nuestro país en periodos cortos de tiempo, sin valorar los cambios temporales de tendencia y estacionalidad. El objetivo de este trabajo es estimar la incidencia de fractura de cadera en un Área de Salud de la Comunidad Valenciana durante 7 años (1994-2000, explorando su tendencia, estacionalidad y los cambios geográficos por zonas de salud y tipo de núcleo, rural o urbano. Métodos: Estudio descriptivo de los casos de FC en mayores de 45 años. Se excluyeron los pacientes no residentes en el Área, las fracturas patológicas y las producidas por accidente de tráfico. Los cambios temporales y geográficos de la incidencia se estimaron por regresión de Poisson. Resultados: La incidencia global de fractura de cadera en mayores de 45 años fue de 274 casos por 100000 habitantes y año (IC95% 259-288. En hombres fue de 149 y en mujeres de 383 casos por 100000 habitantes-año. La distribución temporal mostró una tendencia positiva aunque no significativa, con un incremento medio mensual de la incidencia del 0,04%. Esta tendencia fue mayor para hombres que para mujeres. Se observó una clara estacionalidad, con incidencias relativas menores en los meses de primavera y verano. La incidencia no varió significativamente por zonas de salud ni por el tipo de núcleo urbano o rural. Conclusiones: La incidencia de FC es similar aunque algo superior a la de otras provincias españolas. Se observa una discreta tendencia positiva y una clara estacionalidad, sin cambios geográficos significativos.

Trombosis venosa profunda masiva de miembro superior secundaria a fractura de tercio medio de clavícula. Caso clínico

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Í. Úbeda-Pérez de Heredia

2016-12-01

Discusión: Se han reportado algunos casos de trombosis de las venas axilar o subclavia ocasionadas por fracturas claviculares, siendo muy infrecuente la aparición de trombosis extensa afectando a varias venas, en este caso, secundarias al traumatismo o a la presión ejercida por el vendaje.

Estudio comparativo de la morbi-mortalidad en pacientes con fractura de cadera en relación al momento de su tratamiento

OpenAIRE

Rodríguez Fernández, Pedro José

2006-01-01

La fractura de cadera especialmente en el anciano, que presenta no solo un problema medico importante por su alta prevalencia y morbimortalidad, sino que también tiene implicaciones sociales de gran magnitud. Se estima que el 20% de las mujeres mayores de 80 años sufre una fractura de cadera. OBJETIVOS Valorar la influencia que tiene la demora quirúrgica durante más de 48 horas en la aparición de complicaciones médicas o quirúrgicas durante le primer año postquirúrgico en los pacientes ancian...

Fracturas por estrés en deportistas: Valor de la resonancia magnética en la predicción de la morbilidad Stress fractures in athletes: Role of magnetic resonance imaging in predicting injury morbidity

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Javier Maquirriain

2007-06-01

Full Text Available La resonancia magnética ha mostrado ser una herramienta eficaz para el diagnóstico precoz de las fracturas por estrés y para la determinación de la gravedad de estas lesiones. El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre la gravedad de las fracturas por estrés en deportistas, determinada por resonancia magnética y la morbilidad, estimada por el tiempo de retorno al deporte. Se estudiaron 34 casos de fracturas por estrés, correspondientes a 29 deportistas (12 mujeres; 17 varones; edad 26.3 ± 12.5 años, mediante radiografías y resonancia magnética. Las lesiones fueron clasificadas en cuatro grados según la escala de Arendt. Se determinaron la localización anatómica, el nivel de actividad, el tiempo de diagnóstico y el tiempo de retorno a la actividad deportiva. Los huesos más afectados fueron la tibia (n=12; 35.2%, el escafoides tarsiano (n=5; 14.7% y los metatarsianos (n=4; 11.7. La gravedad de las lesiones fue: grado 1: 14.7%; grado 2: 14.7%; grado 3: 38.2%; grado 4: 32.4%. La correlación entre la gravedad de la lesión y el tiempo de recuperación fue de r=0.66 (p=0.0002. Como conclusión, existe una correlación positiva significativa entre la gravedad de la fractura por estrés, determinada por resonancia magnética, y el tiempo de recuperación. La utilización sistemática de esta clasificación puede ayudar a definir con mayor precisión el cuadro clínico, controlar la rehabilitación y estimar el retorno a la actividad deportiva.Magnetic resonance imaging is a useful tool for stress fractures (SF diagnosis, allowing the estimation of injury severity. The aim of this study was to determine the relation between the severity of SF in athletes determined by magnetic resonance imaging and the morbidity estimated as the time to return to sport. Thirty-four cases of stress fractures, (29 athletes; 12 female, 17 male; age 26.3 ± 12.5, were studied by radiographs and magnetic resonance imaging. Injuries were

Complicaciones presentadas en pacientes mayores de 65 años ingresados por fractura de cadera en un hospital andaluz de tercer nivel

OpenAIRE

López-Hurtado, Felipe; Miñarro del Moral, Rosa María; Arroyo Ruiz, Verónica; Rodríguez Borrego, Mª Aurora

2015-01-01

Objetivo: Conocer las complicaciones que se han producido en pacientes mayores de 65 años, ingresados en un hospital andaluz de tercer nivel durante el año 2012, con diagnóstico principal de fractura de cadera. Metodología: Diseño: Se realizó un estudio descriptivo transversal. Ámbito, periodo y sujetos de estudio: Pacientes ingresados en el año 2012 mayores de 65 años con diagnóstico principal de fractura de cadera. Variables principales: Morbimortalidad recogida en el C...

Embolismo graso en un niño con distrofia muscular de duchenne y fractura bilateral de fémur. una rara asociación.

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Vergara Amador, Enrique; Galván Villamarín, Fernando; Piña Quintero, Marcela

2011-01-01

Las fracturas de fémur en pacientes que sufren de distrofiamuscular de Duchenne (DMD) son frecuentes, con unaincidencia entre 15-44 por ciento. El embolismo grasose presenta en fracturas de huesos largos generalmenteasociado a trauma de alta energía o a lesiones extensasde tejidos blandos. El diagnóstico de embolismo grasono es tan frecuente en niños posiblemente porque cursacon presentaciones subclínicas. No existen reportesde embolismo graso asociado a distrofia muscular deDuchenne. Informa...

Trombosis venosa profunda masiva de miembro superior secundaria a fractura de tercio medio de clavícula. Caso clínico

OpenAIRE

Úbeda-Pérez de Heredia, Í.; Sobrá-Hidalgo, G.Á.

2016-01-01

Resumen Objetivo: La trombosis venosa profunda del miembro superior es una entidad rara que se asocia con el uso de catéteres, estados de hipercoagulabilidad, anticonceptivos orales, neoplasias, síndrome de costilla cervical o de los escalenos, fracturas de clavícula y trombosis inducida por el esfuerzo. Método: Varón de 53 años que desarrolló una trombosis venosa de las venas axilar, cefálica y basílica tres días después de sufrir una fractura de tercio medio de clavícula que se inmovilizó...

Trombosis venosa profunda masiva de miembro superior secundaria a fractura de tercio medio de clavícula. Caso clínico

OpenAIRE

Í. Úbeda-Pérez de Heredia; G.Á. Sobrá-Hidalgo

2016-01-01

Objetivo: La trombosis venosa profunda del miembro superior es una entidad rara que se asocia con el uso de catéteres, estados de hipercoagulabilidad, anticonceptivos orales, neoplasias, síndrome de costilla cervical o de los escalenos, fracturas de clavícula y trombosis inducida por el esfuerzo. Método: Varón de 53 años que desarrolló una trombosis venosa de las venas axilar, cefálica y basílica tres días después de sufrir una fractura de tercio medio de clavícula que se inmovilizó inicia...

Fracturas de clavícula. Tratamiento quirúrgico con clavos intramedulares flexibles

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Roberto Joaquín Del Gordo D'amato

2014-05-01

Full Text Available Se realizó un estudio de tipo descriptivo en una serie de casos en el cual se presentan los resultados de 12 fracturas de clavícula tratadas en forma quirúrgica mediante clavos intramedulares flexibles. Todos los pacientes fueron tratados por los autores en la Clínica El Prado del D.T.C.H. de la Ciudad de Santa Marta mediante reducción cerrada bajo control radioscópico. Presentando resultados excelentes y buenos en todos los casos. Así mismo, se evidenció consolidación clínica a las cuatro semanas con reintegro a la vida laboral alrededor de las seis semanas. Todos los pacientes mostraron alto grado de satisfacción con el resultado obtenido. Se concluye que el tratamiento empleado es una alternativa terapéutica a tener en cuenta en aquellas fracturas desplazadas, sean estas del tercio externo, medio o interno que permite consolidación sin las complicaciones que con alguna frecuencia se presentan con el tratamiento conservador. (Duazary 2006; 2:115-120

Descripción epidemiológica y evaluación de los desenlaces de interés de las fracturas de platillos tibiales

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Ricardo Vega Caicedo

2013-01-01

Full Text Available Antecedentes. Las fracturas de platillos tibiales suceden conalta frecuencia en grupos especiales como el personal de lapolicía, por su mayor exposición a mecanismos de trauma dealta energía y las características anatómicas y biomecánicaspropias de la extremidad proximal de la tibia, que atribuyena este tipo de fracturas una variabilidad importante en cuantoa abordaje terapéutico y su pronóstico.Materiales y métodos. Estudio tipo de serie de casos (nivelde evidencia IV, en pacientes adultos con fracturas de platillostibiales, con atención inicial en el Hospital Central dela Policía desde enero de 2005 hasta diciembre de 2010, condiagnóstico confirmado por ortopedista y seguimiento mínimode un año, a quienes se les aplicó una ficha de recolección dedatos, con las variables estipuladas en el estudio.Resultados. De 93 pacientes seleccionados, el 82% fueronde sexo masculino y el 91% presentaron fracturas cerradas. Aquienes se les realizó fijación interna más externa suplementariatuvieron mayores tiempos de consolidación radiológica(180 días. Las secuelas más frecuentes fueron Artrosis (24%y meniscopatía (21%, y las principales complicaciónes fueronlas infecciones en un 6,4% de los pacientes, siendo las fracturasabiertas grado III (33% las más afectadas. El promedio deconsolidación radiológica fue de 125 días. Fueron manejadasquirúrgicamente el 69,9% de los casos. El grupo etáreo de 30a 39 años fue el más comprometido. El principal mecanismode trauma fueron los accidentes en moto (40% y el tipo defractura con mayor frecuencia fue la Shatzker tipo IV (28%y las abiertas tipo Gustilo III (75%.Discusión. Las características propias del trabajo comoagente de policía, en cuanto a su rango de edad, sexo predominantey actividades de riesgo como desplazamiento enmoto, porte y utilización de armas de fuego, así como lasactividades de riesgo propias de su trabajo, determinan mecanismosde trauma de moderada y alta energ

Estudo transversal da letalidade da hantavirose no estado de Goiás, 2007-2013

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Hélio Ranes de Menezes Filho

Full Text Available Resumo OBJETIVO: descrever o perfil epidemiológico e clínico da hantavirose e analisar fatores associados à letalidade em Goiás, Brasil. MÉTODOS: foi conduzido um estudo transversal com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan, referentes ao período de 2007 a 2013, no estado de Goiás. Regressão logística foi empregada para estimar razões de chances (OR com intervalos de confiança de 95% (IC95%. RESULTADOS: foram notificados 1.171 casos suspeitos de hantavirose e 73 (6,2% confirmados. Entre os confirmados, observou-se maior frequência entre homens (n=50, febre como sintoma mais frequente (n=70 e elevada proporção de hospitalizações (n=68. A taxa de letalidade foi de 57,5%. Foram fatores associados ao óbito: insuficiência respiratória aguda (IRpA (OR=3,6; IC95%1,2;10,6, hemoconcentração (OR=3,3; IC95%1,1;7,9 e não uso do respirador mecânico (OR=3,4; IC95%1,3;9,1. Após ajuste, a IRpA permaneceu associada ao óbito (OR=3,4; IC95%1,0;11,6. CONCLUSÃO: foi identificada alta taxa de letalidade, associada principalmente com insuficiência respiratória.

Uso de concentrados autólogos de plaquetas como tratamiento de una fractura escapular y una lesión del plexo braquial producidas por un disparo en un caballo Use of autologous platelet concentrates as treatment for a scapular fracture and brachial plexus nerve injury produced by a gunshot in a horse

OpenAIRE

C López; JU Carmona; I Samudio

2010-01-01

Las heridas de bala han sido escasamente descritas en caballos. Los disparos a corta distancia suelen producir daños en tejidos blandos y fracturas conminutas. Un caso de una fractura conminuta del cuello de la escápula con lesión aguda del plexo braquial producida por una bala de 9 mm en un semental de seis años de edad es descrito. El paciente fue tratado con éxito mediante la combinación de desbridamiento quirúrgico de la región afectada e inyección local de varias dosis de concentrados au...

Tratamiento de las fracturas abiertas de la diáfisis tibial en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, 2005-2006

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Luis Fernando Mena Delgado

2008-11-01

Full Text Available Las fracturas abiertas son el resultado de traumas de alta energía y se caracterizan por grados variables de lesiones esqueléticas y de los tejidos blandos, que incrementar el riesgo de infección y producir complicaciones en la cicatrización. Con el fin de ampliar el conocimiento sobre las fracturas abiertas de la diáfisis tibial y su tratamiento, se hizo un estudio retrospectivo en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP, de Medellín, Colombia, para definir la forma de presentación, el tratamiento y las complicaciones en la población de esta ciudad. Durante el período comprendido entre el 1 de mayo de 2005 y el 30 de abril de 2006, se llevó a cabo un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, longitudinal en todos los pacientes atendidos en el HUSVP con diagnóstico de fractura abierta de la diáfisis tibial. Participaron en el estudio 66 pacientes con 67 fracturas abiertas de la tibia, con una edad promedio de 31 años. Los accidentes de tránsito, en especial los relacionados con motocicletas constituyeron la etiología más frecuente. El 24% de las fracturas fueron de tipo I, otro 24%, de tipo II y 51%, de tipo III. La administración de un antimicrobiano se hizo dentro de las primeras 6 horas en 86% de los pacientes. El retardo en la consolidación de la fractura y el desarrollo de algún tipo de infección fueron las complicaciones más frecuentes (34,3%. Este estudio describe el tratamiento de las fracturas abiertas de la diáfisis tibial en el HUSVP y lo compara con el descrito en la literatura; el tratamiento inicial en cuanto a lavados, administración de antibióticos y estabilización de las fracturas fue muy similar al informado en otros estudios.

Cifoplastia no tratamento da fratura vertebral por insuficiência: avaliação funcional prospectiva Cifoplastia en el tratamiento de la fractura vertebral por insuficiencia: evaluación funcional prospectiva Kyphoplasty in the treatment of vertebral compression fracture: prospective functional evaluation

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Bartolomeu Ribeiro Coutinho Filho

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado funcional e o grau de satisfação do tratamento cirúrgico utilizando cifoplastia em pacientes com fratura vertebral por insuficiência localizada na coluna tóraco-lombar. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo em pacientes adultos, com diagnóstico de fratura vertebral por insuficiência com evolução superior a oito semanas, apresentando dor no local da fratura e edema ósseo evidente ao exame de RM. A avaliação funcional foi realizada através do Oswestry Disability Index 2.0 e da Escala Visual Analógica de Dor no pré- e pós-operatório. A satisfação pessoal com o tratamento foi quantificada pela escala de Johnson. RESULTADOS: Houve melhora significativa da dor com uma queda média de 6.4 pontos na Escala Visual Analógica de Dor ao final de doze meses de seguimento em comparação ao período pré-operatório (p OBJETIVO: Evaluar el resultado funcional y el grado de satisfacción del tratamiento quirúrgico mediante cifoplastia en pacientes con fractura vertebral debido a la insuficiencia situada en la columna toracolumbar. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo en pacientes adultos, con diagnóstico de fractura vertebral por insuficiencia, con tiempo de evolución de más de ocho semanas, con dolor en el sitio de la fractura y edema óseo evidente por resonancia magnética. La evaluación funcional se realizó mediante el Índice de Incapacidad de Oswestry 2.0 y la Escala Analógica Visual del Dolor antes y después de la operación. La satisfacción personal con el tratamiento fue medida por la escala de Johnson. RESULTADOS: Una mejora significativa en el dolor con una caída promedio de 6,4 puntos en la escala visual analógica del dolor al final de doce meses de seguimiento, en comparación con el período preoperatorio (p OBJECTIVE: To evaluate the functional outcome and degree of satisfaction of surgical treatment using kyphoplasty in patients with vertebral compression fractures

Enclavado endomedular en fracturas del tercio distal de la tibia

OpenAIRE

Arroquy, Damian; Chahla, Jorge; Gomez Rodriguez, Gustavo; Cid Casteulani, Alberto; Svarzchtein, Santiago; Gomez, Diego; Pesciallo, Cesar

2015-01-01

Objetivo: Describir los resultados obtenidos con el enclavado endomedular acerrojado en pacientes con fractura del tercio distal de la tibia. Materiales y Métodos: Se incluyeron pacientes con fracturas desplazadas del tercio distal de la tibia, tratadas con clavo endomedular. La muestra incluyo 35 pacientes. El tiempo de seguimiento posoperatorio fue de 29.2 meses. Se evaluaron el tiempo de consolidacion, la consolidacion viciosa y las complicaciones. Los resultados funcionales se determinaro...

Fractura luxación posterior de cadera asociada a fractura parcelar de la cabeza femoral: a propósito de un caso

OpenAIRE

Fernández Gabarda, Rafael; Fernández, E.; Gomar Sancho, Francisco; Jolín Sánchez del Campo, Tomás

1995-01-01

La asociación de luxación posterior traumática de cadera con fractura de la cabeza femoral, es relativamente poco frecuente. Presentamos un varón de 33 años de edad que sufrió un accidente vial con resultado de luxación posterior asociada a fractura de la cabeza femoral craneal a la fovea centralis (tipo II de la clasificación de Pipkin). El tratamiento realizado fue una reducción abierta sin osteosíntesis, dentro de las seis primeras horas. A los dos años el paciente camina co...

ESTUDIO DE CONCORDANCIA DE MEDICIONES RADIOLÓGICAS EN FRACTURAS SUPRACONDÍLEAS DE HÚMERO EN NIÑOS

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Andrés Camilo Abril Aguilar

2008-10-01

Full Text Available Antecedente. En la valoración radiológica de las fracturas supracondíleas de codo en niños existen algunas mediciones utilizadas como el ángulo de Baumann, el ángulo de inclinación diafisario-condíleo, la línea humeral anterior y la valoración rotacional. No se dispone de evidencia acerca de la concordancia de estas mediciones y los parámetros para determinar un tratamiento o los resultados del mismo, bajo esos criterios. Objetivo. Determinar la concordancia de esas mediciones y su relación con el tratamiento de las fracturas supracondíleas de húmero en niños. Material y métodos. Diseño observacional, descriptivo, prospectivo de concordancia, de serie de casos de fracturas supracondíleas de húmero distal en niños. Se realizaron las mediciones pre y postoperatorias del ángulo de Baumman, ángulo humerocondilar, línea humeral anterior y porcentaje rotacional en la proyección lateral, por tres observadores para obtener la concordancia interobservador segunlos criterios de Landis y Koch para correlación interobservador e intraobservador. El análisis estadístico se obtuvo con la correlación con el valor Kappa en variables nominales y coeficiente de correlación de Pearson para variables continuas. Resultados. 27 niños con edad promedio de 5.7 años. La concordancia interobservador fue buena o excelente para todas las mediciones en la clasificación de Gartland, el tipo de fractura (extensión o flexión, en la medición del ángulo de Baumann pre y post tratamiento y en las evaluaciones de línea humeral anterior y porcentaje rotacional. Los valores fueron aceptables y pobres para las mediciones de la línea humeral anterior y porcentaje rotacional posterior al tratamiento y con mala correlación según los parámetros de Landis y Koch para los tratamientos elegidos y para la duración del mismo así como la aceptación de los resultados del tratamiento. Conclusión. Aunque la concordancia para las mediciones radiol

Fracturas de tibia: tratamiento con clavo intramedular no fresado (UTN. Experiencia en el Hospital Nacional Cayetano Heredia

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Carlos Ruiz Semba

2004-04-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la utilidad del uso del clavo sólido intramedular no fresado (UTN en el tratamiento de las fracturas diafisiarias de tibia cerradas, expuestas y en seudoartrosis. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo y longitudinal en 12 pacientes con fractura diafisiaria de tibia tratados en el servicio de traumatología del Hospital Nacional Cayetano Heredia desde febrero 2000 hasta junio del 2001. La técnica usada para colocar el UTN fue la descrita en el Manual de Técnicas Quirúrgicas de la AO. El tiempo de seguimiento total fue de 1 año. Resultados: La consolidación con el uso de este clavo se dio en promedio a las 16 semanas, no presentándose ningún caso de no unión. A pesar de que algunos de nuestros pacientes presentaron lesiones en piel y tejidos blandos, no observamos infecciones superficiales ni profundas. Por otro lado el movimiento de la rodilla, tobillo y articulación subtalar, se inicio en el postoperatorio inmediato, logrando los pacientes hasta el momento un rango articular normal. Conclusiones: El Clavo Intramedular no fresado, es una buena alternativa en el tratamiento quirúrgico de las fracturas diafisiarias de tibia tanto cerradas y expuestas de Iº grado, así como en seudoartrosis, debido a todas las ventajas y buenos resultados obtenidos.(Rev Med Hered 2004; 15:70-75.

Modelo de remodelación de callo óseo de fractura de fémur humano

OpenAIRE

García Rodríguez, Javier

2014-01-01

De la revisión histórica realizada anteriormente se desprende que tanto la remodelación ósea externa como el modelado del comportamiento micromecánico del callo óseo de fractura han sido dos temas a los que se les ha prestado relativamente poca atención por parte de los científicos. En lo que a la remodelación externa se refiere, la razón de esta ausencia de trabajos científicos puede estar fundamentada en que este...

Fracturas de extremidad proximal de cubito en el niño

OpenAIRE

Martínez Castroverde Pérez, Jesús; Casas Cebrián, M.; Doñate Pérez, F.; Martínez Arnáiz, R.; Delgado Mateo, Ricardo; Gallach Sanchís, D.

2002-01-01

Las fracturas y epifisiolisis proximales de cubito, son lesiones raras y cuando se producen suelen estar mínimamente ó no desplazadas, pudiendo ser tratadas de forma conservadoras. En los casos en que existe desplazamiento significativo, requieren reducción abierta y osteosíntesis. Independientemente del tipo de tratamiento utilizado, el resultado final suele ser satisfactorio. Realizamos un estudio retrospectivo de 13 casos de fractura-epifisiolisis de extremo proximal de cubito, ocurridas d...

Fractura y mecanismos de deformación de un polipropileno reforzado con cenizas y modificado con un copolímero de bloque

OpenAIRE

García Pardo, Santiago

2013-01-01

[Resumo] Nesta memoria, preséntase os resultados do estudio da fractura e deformación de compostos de polipropileno (PP), un copolímero olefínico en bloque (OBC) e cinzas, procedentes da queima de biomasa forestal, modificadas cun axente de acoplamento silano e procesadas por técnicas de extrusión. Caracterizáronse as propiedades mecánicas dos novos materiais mediante a súa resistencia á tracción, ó impacto e a morfoloxía asociada obtida por microscopia electrónica de varrido (SEM). As ...

Nivel de conocimiento y conducta de docentes de educación escolar básica de escuelas públicas frente a casos de avulsión y fractura dentaria

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Angélica-CABAÑAS-Godoy

2013-01-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar el nivel de conocimiento y conducta de los docentes de Educación Inicial, docentes del 1er Ciclo, docentes del 2do Ciclo y docentes de Educación Física de las escuelas públicas de la ciudad de San Lorenzo (Paraguay frente a casos de Avulsión y Fractura Dentaria durante el año 2009. Material y Método: El diseño fue tipo observacional descriptivo de corte transversal. El muestreo fue probabilístico; teniendo en cuenta los criterios de selección dentro de una muestra de 141 docentes. Se clasificaron los datos según el género, grupo etáreo, grado de capacitación, y años de experiencia profesional; para lo cual se confeccionó un cuestionario. Resultados: El nivel de conocimiento sobre avulsión y fractura dentaria más frecuente de los docentes fue el moderado con un 50 % (70/141, seguido por el conocimiento bajo con un 27% (38/141. La conducta a seguir sobre avulsión y fractura dentaria más frecuente por los docentes fue el regular con un 47 % (66/141, seguido por la conducta a seguir favorable con un 30% (42/141. Conclusión: el nivel de conocimiento sobre avulsión y fractura dentaria más frecuente fue el moderado, en cuanto a los resultados de la conducta a seguir el más frecuente fue el de regular. Teniendo en cuenta los datos anteriormente presentados se torna necesario implementar campañas educativas sobre la atención de emergencias en Traumatismos Dentales en las escuelas, ya que en el ambiente escolar la persona más cercana al niño es el docente y su intervención en el momento que el niño sufre el traumatismo dental puede ser determinante para la resolución de los daños que éste pueda haber sufrido.

Fractura de stent sirolimus: una causa de restenosis tardía

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William Amaya

2013-12-01

Full Text Available El primer caso de fractura de stent farmacológico en arterias coronarias fue publicado en 2004, y aunque es un evento infrecuente, las implicaciones diagnósticas y terapéuticas siguen siendo un reto. Se presenta el caso de un paciente de género masculino, de 49 años de edad, portador de dos stents medicados, con antedecedente de nuevo evento coronario y diagnóstico de fractura de dichos dispositivos a través de cateterismo.

Fracturas de tibia, tratamiento con CIMB no fresados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Del Gordo D´Amato

2013-10-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo tipo serie de casos en el cual se analizan diversos aspectos inherentes al tratamiento quirúrgico de 92 fracturas de tibia diafisiarias cerradas y abiertas tipo I y II de Gustillo, tratadas con Clavos Intramedulares Bloqueados No Fresados (CIMBNF de las 125 atendidas servicio de ortopedia y traumatología de la Clínica El Prado de la Ciudad de Santa Marta D.T.C.H., entre diciembre del 2005 y diciembre del 2007. Se excluyeron de este estudio 33 casos en los cuales por diversas causas se realizó otro tipo de tratamiento fuera ortopédico o quirúrgico mediante colocación de fijadores externos. Utilizamos la clasificación del AO en la cual a este tipo de lesiones corresponde el número 42. Encontramos una alta incidencia en accidentes de transito como factor productor de este tipo de lesión y dentro de ellos la motocicleta como vehículo mas frecuente. Fueron evaluados 86 de los 92 pacientes que corresponde al 93.5% y dentro de ellos se presentaron complicaciones mayores en el 4.6%, cabe mencionar Infecciones post operatorias y deformidades a nivel proximal y distal por diversas causas, las cuales fueron corregidas con procedimientos ulteriores. (Duazary 2008; 1: 4 - 8

Necrosis de la cabeza femoral tras fractura del cuello femoral tratada mediante osteosíntesis

OpenAIRE

Martínez Martín, Angel Antonio; Panisello Sebastiá, Juan José; Lallana Duplá, J.; Herrera Rodríguez, Antonio

2000-01-01

Se presenta un análisis retrospectivo de las necrosis aparecidas en 233 pacientes con fractura de cuello femoral fijada con tornillos de esponjosa. La edad media fue de 80,6 años. Setenta y un pacientes (26%) tuvieron una fractura no desplazada (Garden I o II) y 172 (74%) una fractura desplazada (Garden III o IV). Seis meses tras la cirugía 170 pacientes sobrevivían (72,9%). Treinta y cuatro de ellos (20%) habían desarrollado necrosis y 10 (5,9%) colapso. Tras un seguimiento de 12 meses 114 p...

Risk factors for osteoporotic fractures and low bone density in pre and postmenopausal women Factores de riesgo para fractura por osteoporosis y baja densidad ósea en mujeres en la pre y post menopausia Fatores de risco para fratura por osteoporose e baixa densidade óssea em mulheres na pré e pós-menopausa

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Marcelo M Pinheiro

2010-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: To estimate the prevalence and analyze risk factors associated to osteoporosis and low-trauma fracture in women. METHODS: Cross-sectional study including a total of 4,332 women older than 40 attending primary care services in the Greater São Paulo, Southeastern Brazil, between 2004 and 2007. Anthropometrical and gynecological data and information about lifestyle habits, previous fracture, medical history, food intake and physical activity were obtained through individual quantitative interviews. Low-trauma fracture was defined as that resulting from a fall from standing height or less in individuals 50 years or older. Multiple logistic regression models were designed having osteoporotic fracture and bone mineral density (BMD as the dependent variables and all other parameters as the independent ones. The significance level was set at pOBJETIVO: Estimar la prevalencia y analizar los factores de riesgo asociados con osteoporosis y fractura por bajo impacto entre mujeres. MÉTODOS: Estudio transversal realizado con 4.332 mujeres encima de 40 años de edad provenientes de atención primaria de salud en el área metropolitana de la gran Sao Paulo, SP, entre 2004 2007. Datos antropométricos y ginecológico y relativos a hábitos de vida, fractura previa, antecedentes personales, ingestión alimentaria y actividad física fueron evaluados por medio de entrevista individual y cuantitativa. Fractura por bajo impacto fue definida como decurrente de caída de la propia altura o menos en individuos con más de 50 años de edad. Modelos de regresión multivariada y logística analizaron, respectivamente, la densidad ósea y la fractura por osteoporosis, como variables dependientes y todas las otras como independientes. El nivel de significancia estadística establecido fue pOBJETIVO: Estimar a prevalência e analisar os fatores de risco associados com osteoporose e fratura por baixo impacto entre mulheres. MÉTODOS: Estudo transversal realizado

Profilaxis perioperatoria en fracturas de cadera

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Raúl L Valdés Lobo

1998-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo de 96 pacientes operados por fracturas de cadera a los cuales se les aplicó profilaxis antimicrobiana perioperatoria. Se usó cefazolina en dosis única de 1 g durante la inducción anestésica (30 min antes de la intervención quirúrgica. Los resultados se compararon con los de otro Hospital Clinicoquirúrgico con características similares al nuestro donde no se aplicó la profilaxis perioperatoria y su tasa de infección fue de 36,8 %, mientras la nuestra fue de sólo el 2 %. Se analizaron los resultados económicos de la aplicación de este método profiláctico, que reduce evidentemente los costos hospitalariosA prospective study of 96 patients operated on of hip fractures and who received perioperative antimicrobial prophylaxis was conducted. Cefazolin was used in a unique dose of 1 g during anesthetic induction (30 minutes before the surgical procedure. The results were compared with those of another clinical and surgical hospital with similar characteristics to ours and where no perioperative prophylaxis was applied. Its infection rate was 36.8 % while ours was just 2 %

Tratamiento conservador de las fracturas del cóndilo mandibular en pacientes pediátricos: Serie de casos

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Ana Verónica D´Andrea

2017-07-01

Full Text Available La fractura del cóndilo mandibular es una lesión traumática cuya prevalencia en niños es relativamente baja, lo cual puede deberse tanto a factores anatómicos como ambientales. Las consecuencias incluyen anquilosis de la articulación temporomandibular, asimetrías faciales y trastornos funcionales. El tratamiento conservador es el que cuenta con mayor aceptación, siendo el seguimiento cercano y a largo plazo fundamental. Esta investigación describe el seguimiento de 11 pacientes con antecedentes de fracturas condilares, que asistieron al servicio de Ortodoncia Interceptiva de la Facultad de Odontología de la UCV durante el periodo comprendido entre 2001-2014. Se evaluó la edad del paciente, causa de la fractura, el tipo de fractura, tratamiento recibido y tiempo de duración mediante radiografías panorámicas y tomografías antes y después del tratamiento conservador. Se evaluaron los cambios anatómicos ocurridos. Los tipos de tratamientos variaron desde uso de analgésicos, antiinflamatorios, fisioterapia (ejercicios de apertura y cierre mediante abrebocas y paletas de mordida, aparatos funcionales (Bionator, Klammt, híbridos, y fijación intermaxilar. La prevalencia de fracturas condilares fue de 1,50% siendo las causas más frecuentes caídas de altura y accidentes de tránsito. Las fracturas mas prevalentes fueron 5 casos de fracturas unilaterales y 6 casos de fracturas bilaterales. El tratamiento conservador resultó exitoso en la vasta mayoría de los casos. Como resultado terapéutico se observó remodelado del cóndilo, en ocasiones con leves variantes anatómicas, simetría facial en reposo y apertura. Ningún caso presentó anquilosis de la ATM.

Comportamento à Fractura em Modo II do Tecido Ósseo Cortical

OpenAIRE

Costa, Jorge Teixeira da

2009-01-01

Dissertação de Mestrado em Engenharia Mecânica A Mecânica da Fractura surge como uma ferramenta essencial para avaliar a “qualidade do tecido ósseo”, tendo esta Dissertação como objectivo contribuir para o conhecimento sobre o comportamento à fractura do tecido ósseo cortical de fémur de bovino, nas condições de carga em modo II e para o sistema de propagação TL. A ênfase foi colocada nos métodos de ensaio mais adequados para o tecido ósseo cortical. Para o efeito, foram analisados os segu...

Incidencia de fracturas maxilofaciales relacionadas con el deporte

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Juan Carlos Quintana Díaz¹

1996-08-01

Full Text Available Se realiza un estudio para analizar la incidencia de las fracturas maxilofaciales relacionadas con el deporte en los años 1991 al 1993. Se encontró que éstas correspondían al 7,1 % del total; fueron más frecuentes en el sexo masculino y en el grupo de edad de 15 a 24 años. El beisbol fue el deporte que más casos aportó a nuestro estudio; le siguieron el kárate y el baloncesto. La colisión con otro jugador y las caídas fueron las causas más frecuentes. La región nasal fue la más afectada con el 32,5 %. Se recomienda el correcto uso de los medios de prevención de: fracturas faciales, accidentes deportivos, traumatismos faciales y fracturas nasales.The authors carried out a study to analyze the incidence of maxillofacial fractures related to sports from 1991 to 1993. It was found that these were correspondent with 7,1 % of the total of fractures; that were more frequent in masculine sex, and in the 15 to 24 years old age group. Baseball was the sport that brought more cases to the study, followed by martial arts and basketball. Collisions with another players, and downfalls, were the most frequent causes. The nasal region was the most effected one, with 32,5 %. The authors recommend the correct usage of prevention media to avoid facial fractures, sports accidents, facial traumas and nasal fractures.

Avaliação clínica e radiográfica da cifoplastia no tratamento das fraturas vertebrais por osteoporose Evaluación clínica y radiográfica de la cifoplastia en el tratamiento de las fracturas vertebrales por osteoporosis Clinical and radiological evaluation of kyphoplasty in the treatment of osteoporotic spinal fractures

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Fábio Peres de Mendonça

2010-12-01

Full Text Available OBJETIVO: analisar os resultados clínicos, radiológico e possíveis complicações de pacientes submetidos à cifoplastia no tratamento das fraturas por osteoporose dolorosas que não respondem ao tratamento conservador. MÉTODOS: foram avaliados 24 pacientes com fraturas osteoporóticas tratados através da cifoplastia. Destes, 19 (76% eram do sexo feminino e 5 (24% do masculino. A média de idade foi de 71,3 anos. A média de seguimento foi de 19 meses, variando de 3 a 29 meses. Os pacientes foram avaliados em relação à dor por meio da escala visual analógica (EVA no pré-operatório e no último dia de seguimento. Também foi realizada uma análise radiográfica na qual se comparou o ganho de altura do muro anterior (A, terço médio do corpo vertebral (M, muro posterior (P e ganho de cifose local (C. RESULTADOS: foram analisados 24 pacientes com 34 fraturas. Destes, 15 (62,5% apresentavam fratura única e 9 (37,5% apresentavam fraturas múltiplas. Dessas fraturas, 20 (58,8% eram na coluna torácica e 14 (42,2% lombares. A média do EVA no pré-operatório era de 9,3, passando para 3,2 no último seguimento (melhora de 6,1 pontos. O ganho médio de altura do corpo vertebral foi de 0,73 mm na porção anterior, 1,3 mm na porção média e 0,5 mm na porção posterior. A melhora da cifose foi, em média, de 1,32º - de 11,06º no pré para 12,4º no pós-operatório. Em relação a complicações, houve um caso de extravasamento do cimento para o espaço discal superior, assintomático e um caso de fratura do nível adjacente tratado com nova cifoplastia. CONCLUSÃO: a cifoplastia se mostrou uma técnica cirúrgica segura e efetiva para o tratamento da dor. Não foi observado ganho significativo da altura vertebral e da cifose vertebral.OBJETIVO: analizar los resultados clínicos, radiológicos y posibles complicaciones de pacientes sometidos a la cifoplastia en el tratamiento de las fracturas por osteoporosis dolorosas que no responden

Importancia de preparación preclínica previo al uso de sistemas mecanizados por alumnos de pregrado para evitar fracturas

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Dra. María Leonor Montesdeoca Breilh

2018-01-01

Full Text Available Durante el aprendizaje de la Carrera de Odontología los alumnos deben aprobar la materia de Endodoncia, materia de mucha importancia para mantener las piezas dentales en boca y no llegar a una extracción. Lamentablemente, la enseñanza de esta área resulta un poco compleja para el alumno de pregrado ya que se trabaja en un campo muy reducido y relativamente oscuro, lo que dificultad la visualización de los conductos, sumado a la cantidad de pasos que debe realizar para llegar a su objetivo. Dentro de esta enseñanza está la necesidad de impartir conceptos actuales, al igual que técnicas tradicionales vigentes. En la Endodoncia actual se usan tecnologías de tipo mecanizadas que han hecho que el operador pueda realizar procedimientos más rápidos y de manera correcta, pero lastimosamente son sistemas muy costosos que se pueden llegar a fracturar si no se tiene un entrenamiento preclínico previo, el cual logrará una curva de aprendizaje en el uso correcto de los mismos para evitar este desagradable problema. Esta preparación preclínica de acuerdo a la experiencia de las autoras debe tener algunas etapas antes de la realización del procedimiento en el paciente, para disminuir el número de errores durante el proceso clínico, principalmente la indeseable fractura del instrumento de Níquel-Titanio, los cuales son usados actualmente para la conformación del conducto radicular. Por tal motivo se describe en el presente artículo una dinámica de trabajo preclínico por etapas utilizados en la materia de Endodoncia de la Carrera de Odontología de la UCSG para logar este objetivo.

Tratamiento funcional de fracturas desplazadas de olecranon en pacientes mayores de 70 años. [Functional treatment of displaced olecranon fractures in patients older than 70 years old.

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Gerardo Gallucci

2015-06-01

Full Text Available Objetivo Reportar los resultados clínicos y radiológicos del tratamiento funcional de fracturas desplazadas de olécranon en pacientes >70 años. Material y Métodos Se evaluaron 28 pacientes >70 años con fracturas desplazadas de olécranon. El tratamiento consistió en la inmovilización inicial con una valva de yeso (promedio 5 días y, luego, movilización activa según tolerancia. No se indicó rehabilitación kinesiológica. Ningún paciente fue perdido en el seguimiento. El grupo estaba formado por 27 mujeres y un hombre. La edad promedio era de 82 años. Según la clasificación de la Clínica Mayo, 18 fracturas eran de tipo IIA y 10, de tipo IIB. El seguimiento promedio fue de 14 meses. Resultados La flexo-extensión fue de 142°-15°. La fuerza muscular fue de M5 en 17 pacientes y de M4 en 9. La fuerza de puño fue un 93% del lado contralateral. El dolor según la escala visual analógica fue de 1. La satisfacción con el tratamiento según esta escala fue de 9. Según el puntaje de la Clínica Mayo, 22 pacientes tuvieron resultados excelentes y 6, buenos. El puntaje DASH promedio fue de 15. Veinticuatro pacientes evolucionaron hacia la seudoartrosis. El gap articular final fue, en promedio, de 16 mm. El gap a nivel de la cortical posterior final fue, en promedio de 22 mm. Conclusión El tratamiento no quirúrgico de las fracturas desplazadas de olécranon en pacientes mayores ofrece un nú- mero elevado de buenos resultados funcionales con alto grado de satisfacción. Palabras clave: Fractura de olécranon. Fractura de codo. Tratamiento funcional.

Fracturas de implantes de tibia. Consecuencias para los ensayos de los implantes

OpenAIRE

Frei, S.; Ploeg, H.; Reinschmidt, C.; Heuberger, P.

1999-01-01

El objetivo de este trabajo es estudiar los modelos de fracturas de prótesis de tibia descritos en la literatura y, sobre la base de dichos conocimientos, desarrollar un ensayo para implantes en la cual se logren simular condiciones fisiológicas. El caso descrito con mayor frecuencia en la literatura es la migración de la parte medial de la prótesis, fenómeno que, a menudo, antecede a la fractura de la prótesis. La posición defectuosa resultante de dicha migración modifica el eje ...

Estudio de la microestructura femoral de pacientes con coxartrosis y con fractura de cadera mediante micro-TAC

OpenAIRE

Sainz-Aja Guerra, J.A.; Alonso, M.A.; Ferreño Blanco, D.; Pérez-Núñez, M.I.; Ruiz Martínez, E.; García-Ibarbia, C.; Casado del Prado, J.A.; Gutiérrez-Solana, F.; Riancho, J.A.

2016-01-01

La disminución de la densidad mineral ósea (DMO), es decir, del volumen de tejido óseo por unidad de volumen del esqueleto, es característica de la osteoporosis, mientras que se ha sugerido que la artrosis se acompaña de un aumento de la DMO a nivel local y sistémico. Para comprobar esta hipótesis analizamos mediante microTAC el hueso trabecular de la cabeza femoral de 10 pacientes con fractura de cadera y 9 con coxartrosis. El análisis no reveló diferencias significativas entre ambos grupos ...

Bioensayo General de Letalidad en Artemia Salina, a Las Fracciones del Extracto Etanólico De Psidium Guajava. L y Psidium Guineense. Sw

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Lizbeth Sánchez

2005-10-01

Full Text Available El estudio se centró en la evaluación y verificación de la letalidad de las fracciones acetato de etilo, obtenida de los extractos etanólicos de los frutos en estado de madurez, verde y pintón, utilizando la cáscara y pulpa de las especies guayaba (Psidium guajava L y Choba (Psidium guineense Sw. La valoración se llevó a cabo mediante el bioensayo en Artemia salina, a través del cual, se evidencia el siguiente proceso: determinar la concentración letal 50 (CL50 utilizando el medio artificial a Ph 7-8, burbujear con el fin de saturar de oxígeno la solución, controlar la eclosión de los huevos a 25 °C despuésde 48 horas, preparar la solución madre y las de trabajo a concentraciones de 1500, 1000, 500,100, 10 g/ml, control positivo estricnina a 80, 70, 60, 50 g/ml, blanco solvente etanol a 80 g/ml. El ensayo biológico se realizó siguiendo las metodologías propuestas por Gualdrón, R (1994; Cyted (1995;Martínez, C (1999 y McLaughlin, J (1997. Comprobada la letalidad de las fracciones acetato del extracto etanólico de Psidium guajava. L y Psidium guineense. Sw mostró CL50 de 181.4 y 221.30g/ml respectivamente, los resultados se evaluaron según Gautret (2000.

Organización en el tratamiento del traumatismo panfacial y de las fracturas complejas del tercio medio Organization of treatment in panfacial trauma and complex midfacial fractures

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J. Muñoz i Vidal

2009-03-01

Full Text Available El manejo del traumatismo panfacial y del tercio medio facial requiere, no sólo del conocimiento de los principios y técnicas básicas de osteosíntesis, sino de un protocolo de actuación reglado antes del acto quirúrgico y adaptado a cada paciente. En este artículo ilustramos la reducción y osteosíntesis de las fracturas, la secuencia quirúrgica y el manejo postoperatorio del traumatismo panfacial y de las fracturas complejas de tercio medio facial en nuestro hospital. Analizamos un total de 102 pacientes tratados durante los años 2005 y 2006; de ellos, 14 pacientes mostraban fracturas complejas de tercio medio facial, 4 asociadas a otras fracturas de mandíbula o tercio superior facial producidas por fuerzas de alta energía. El grado de éxito lo determinamos por la ausencia de limitación de la motilidad ocular, vía aérea permeable, la correcta mordida-oclusión con mínima secuela estética y la no alteración final de las dimensiones craneofaciales. La prioridad absoluta será enfocar estos pacientes de manera multidisciplinar. La complejidad de estos casos da poco margen a la improvisación por lo que realizar una correcta anamnesis, exploración y planificación prequirúrgica es absolutamente necesario. Todo esto nos permitirá lograr una reconstrucción anatómica ósea tridimensional, la estabilidad de los focos de fractura y la preservación de los órganos en ellos contenidos o implicados, de acuerdo con las medidas antropométricas previas del paciente, con una mínima consecuencia estética y en un único tiempo quirúrgico.Managing of Panfacial and midface trauma requires not only basic knowledge of osteosintesis principles; an order of treatment should be developed by surgeon before surgery and it must be made for each patient. In this article we report the methodology of reduction, fixation and treatment planning of panfacial and midface trauma in our hospital. We analyse 102 facial trauma treated by our department

Tendencias de la mortalidad por fiebre amarilla, Colombia, 1998-2009

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Ángela María Segura

2013-08-01

Full Text Available Introducción. La fiebre amarilla es una enfermedad tropical desatendida, razón por la cual el conocer las tendencias de mortalidad por fiebre amarilla en Colombia, constituye una importante fuente de información para la toma de decisiones y las intervenciones en salud pública. Objetivo. Analizar las tendencias de mortalidad fiebre amarilla en Colombia (1998-2009 y las diferencias que presentan las fuentes de información de morbilidad y mortalidad en el país, que afectan indicadores como el de letalidad. Materiales y métodos. Es un estudio descriptivo de las muertes por fiebre amarilla, según el Departamento Administrativo Nacional de Estadística, y de la incidencia de la enfermedad, según el Instituto Nacional de Salud. Se usaron fuentes secundarias de información en el cálculo de proporciones de las características sociodemográficas de los fallecidos y las medidas epidemiológicas de letalidad, incidencia y mortalidad por fiebre amarilla, por departamento de residencia de los fallecidos. Resultados. Las muertes por fiebre amarilla se presentan principalmente en hombres, en edad de trabajar, residentes en zonas rurales dispersas, afiliados al régimen vinculado, residentes en las zonas oriental, suroriental, norte y central del país. Se observaron inconsistencias en los informes reportados que afectan el análisis comparativo. Conclusión. Los habitantes de los departamentos ubicados en los territorios nacionales y en Norte de Santander presentan mayor riesgo de enfermar y de morir por fiebre amarilla, pero esta información pudiera estar subestimada, según la fuente de información utilizada en su cálculo.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i0.698

Determinació de la Tenacitat de Fractura d’un material fràgil

OpenAIRE

Salán Ballesteros, Maria Núria

2009-01-01

Identificar, entre totes les propietats mecàniques que caracteritzen un material, quina o quines es requereixen per determinar la Tenacitat de Fractura. Establir relacions entre aquest paràmetre i la “bondat” del material. Fer cerca bibliogràfica per identificar expressions analítiques útils, i per disposar d’un recull de valors de Tenacitat de Fractura per a materials similars (acotar rang de valors possibles). Planificar , dissenyar i executar l’experiment. Definir l’estratègia d’u...

Letalidad de hongos entomopatogenos sobre Dysdercus peruvianus (Hemiptera: Pirrhocoridae

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Francesca Falconi

2011-05-01

Full Text Available Se evaluó la patogenicidad y virulencia sobre Dysdercus peruvianus de una cepa de Acremonium y una de Scopulariopsis, aisladas de adultos infectados de D. peruvianus procedentes de Mala, Provincia de Cañete. También se evaluó una cepa de Beauveria sp. aislada de Schistocerca piceifrons peruviana procedente de Ayacucho. Los bioensayos se realizaron sobre ninfas del cuarto estadío de D. peruvianus y las concentraciones empleadas fueron 3,7x108, 1,9x108, 9,4x107 conidias/mL para Beauveria sp., Acremonium sp. y Scopulariopsis sp. respectivamente. Veinte días posteriores al tratamiento, los mayores porcentajes de mortalidad los causaron Beauveria sp. (83,3% y Acremonium sp. (80%. Scopulariopsis sp. causo una mortalidad de 23,3%. Acremonium sp. fue la cepa más agresiva con un tiempo de letalidad (TL50 3,8 días.

Reconstrucción de Piso Orbitario con esclera en Fracturas del Tercio Medio. Presentación de caso

OpenAIRE

Alexis A. Amador-Velázquez; Martha Rodríguez-Milord; Reynaldo Oro-Canelles

2011-01-01

Presentó un caso el cual fue víctima de una agresión con un objeto cortante que le produjo una fractura compleja del tercio medio facial provocándole una Fractura Le Fort III unilateral izquierda y Le Fort II unilateral derecha con herida perforante y extensa en globo ocular izquierdo que fue necesario realizar su eviseración, extrayendo de este un fragmento de esclera del segmento anterior de mas menos 1cm de largo para reparar una fractura mediana en piso orbital derecho logrando su fijaci...

Análisis de la metalurgia y mecánica de la fractura en la ZAC en un proceso por arco sumergido

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González, R.

1999-06-01

Full Text Available High tensile, microalloyed steels, such as 450 EMZ design steels which are studied in this article, are used in offshore platforms and other structures subject to extreme working conditions, requiring high resilience and fracture toughness at low temperatures. These steels have been subject to a control in their welding parameters to obtain a low heat input which allows for the maintenance of correct toughness values in their heat affected zone (HAZ. The present article analyses the values of hardness, resilience and toughness, as well as the points of greatest brittleness of the HAZ (1.

Los aceros microaleados de alto límite elástico, grupo al que pertenecen los aceros de diseño 450 EMZ del presente trabajo, son aceros utilizados en plataformas offshore y estructuras sometidas a extremas condiciones de trabajo, a las que se les requiere alta resiliencia y tenacidad a la fractura a bajas temperaturas. Estos aceros son sometidos a un control en sus parámetros de soldadura a fin de recibir una baja energía calorífica, que permitan mantener unos valores de tenacidad adecuados en su zona afectada por el calor (ZAC. En este trabajo se pretenden analizar los valores obtenidos de dureza, resiliencia y tenacidad, así como los puntos de mayor fragilidad de la ZAC (1.

Comportamiento de las fracturas maxilofaciales atendidas en el Hospital Universitario de Maabar, República de Yemen Behavior of the maxillofacial fractures in the Maabar's University Hospital, Yemen Republic

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Juan Carlos Quintana Díaz

2012-03-01

Full Text Available Introducción: las fracturas maxilofaciales constituyen más del 50 % del total de fracturas, y en muchas ocasiones están asociadas a otras fracturas del cuerpo humano. Objetivos: estudiar el comportamiento de estas lesiones en el Hospital Universitario de Maabar, de la Universidad de Thamar (Yemen, determinar su relación con la edad, sexo, etiología y localización, y compararlo con los resultados de otros estudios realizados en Cuba y en otros países. Métodos: se realizó un estudio estadístico descriptivo retrospectivo de las fracturas maxilofaciales atendidas por la brigada de profesores cubanos en este hospital entre los años 2006 y 2009. Las variables estudiadas fueron: sexo, edad, causa de la fractura y región afectada, así como el tipo de fractura y los traumatismos asociados. Resultados: el sexo masculino fue mucho más afectado que el femenino. Los accidentes del tránsito fueron la causa más común (más del 50 % de los casos. La fractura nasal fue la más frecuente, y en más de 150 casos se detectaron traumatismos asociados, muchos muy graves, como fracturas de cráneo, de miembros y heridas de partes blandas. Conclusiones: se confirman los resultados que el sexo masculino es el más afectado, y que los accidentes del tránsito son la principal causa de fracturas en la cara. La fractura nasal es la más frecuente de todas las de los huesos faciales (más del 50 % de los casos, pero otros registran la mandíbula o la región zigomática como la zona más frecuente. Impresionaron las fracturas mandibulares en niños, lo cual no es frecuente en Cuba.Introduction: the maxillofacial fractures account for more than the 50 % of the total of fractures and often are associated with other fractures of the human body. Objectives: to study the behavior of these lesions in patients from the Maabar's University Hospital of the Thamar's University (Yemen, to determine its relation to age, sex, etiology and location and to compare it with

Fractura de cadera en adultos mayores: prevalencia y costos en dos hospitales. Tabasco, México, 2009 Hip fracture in older adults: prevalence and costs in two hospitals. Tabasco, Mexico, 2009

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Elsy del Carmen Quevedo-Tejero

2011-09-01

Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia y costos directos de atención de fractura de cadera en adultos mayores derechohabientes usuarios de los hospitales de referencia del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS y de Petróleos Mexicanos (PEMEX en Villahermosa, Tabasco, México, en el año 2009. Materiales y métodos. Estudio transversal. La información se basó en los registros de intervenciones quirúrgicas e informes institucionales de adultos mayores hospitalizados con registro de su atención.Se realizó análisis estadístico descriptivo considerando las variables: edad, sexo,tipo de fractura de cadera, mes de ocurrencia y costo directo de atención. Resultados.De 10765 registros de adultos mayores hospitalizados se encontró 57 casos de fractura de cadera (33 en el IMSS y 24 en PEMEX. La prevalencia de fractura de cadera fue 0,5% (IMSS 1,1% y PEMEX 0,3%, siendo más frecuente en mujeres y en mayores de 69 años de edad. El tipo de fractura más frecuente fue en el cuello del fémur (78,9% del total. El costo estimado de atención médica hospitalaria por paciente fue de USD 5 803 en el IMSS y USD 11 800 en PEMEX. Conclusiones. La prevalencia de fractura de cadera fue mayor en los usuarios del IMSS. Los costos estimados de atención por paciente fueron mayores a los reportados en otras instituciones del sistema nacional de salud mexicano.Objectives. To determine hip fracture prevalence and direct healthcare costs in elderly users of the reference hospitals of the Mexican Institute of Social Insurance (IMSS by spanish initials and Mexican Oils (PEMEX by spanish initials, from Villahermosa, Tabasco, Mexico, during 2009. Materials and methods. This is a cross-sectional study. The information was based on the registers of surgical interventions and institutional reports of the elderly inpatients who had a registered attention in their institution. Descriptive statistical analysis was performed considering the following variables: age

Fracturas Fisarias Salter-Harris VI de Tobillo y Pie. [Salter-Harris VI fractures of the foot and ankle.

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Julio Javier Masquijo

2015-06-01

Full Text Available Introducción Las fracturas Salter-Harris VI (SHVI son lesiones que se caracterizan por presentar ablación del anillo pericondral. Son infrecuentes en niños pero potencialmente devastadoras. El objetivo de este estudio fue evaluar el mecanismo de producción, el tratamiento y los resultados funcionales de estas lesiones localizadas en el pie y el tobillo. Material y métodos Se analizaron retrospectivamente todos los pacientes con lesiones SHVI de tobillo y pie tratadas entre Enero de 2010 y Enero de 2013. Se documentaron datos demográficos, clasificación, mecanismo de lesión, tipo de lesiones asociadas y número de cirugías que requirieron. Los pacientes fueron evaluados funcionalmente con el score de AOFAS y radiográficamente para determinar la viabilidad de la fisis, acortamiento del miembro o deformidad angular. Resultados Se analizaron 5 fracturas en 4 pacientes (3 masculinos y 1 femenino. La edad promedio al momento de la lesión fue de 7.5 años (rango, 6  a 10 años. El seguimiento promedio fue de 26.2 meses (rango, 12 - 37 meses. De acuerdo a la subclasificación de Peterson 3 pertenecían al grupo A, 1 al B y 1 al C. 3 lesiones se produjeron como consecuencia de accidentes de moto y 2 por auto versus peatón. Todos los casos se acompañaron de pérdida de sustancia, el 75% presentaba lesiones en más de un hueso y el 50% lesiones tendinosas asociadas. Cada paciente requirió un promedio de 3.2 cirugías (rango, 2 a 5. El score AOFAS promedio fue de 79.8 puntos (rango, 62 – 100 puntos. Radiográficamente, solo el 40% de las fisis afectadas permanecían viables al último control. Conclusión Las fracturas SHVI se acompañan de una gran variedad de lesiones asociadas, requieren múltiples cirugías y suelen producir un cierre precoz de la fisis y algún grado de discapacidad.  Se requieren medidas de prevención para evitar la exposición de los niños a este tipo de lesiones. El tratamiento temprano es fundamental para

Reconstrucción funcional de brazo en fractura abierta III C de húmero

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M. Mendieta-Espinosa

2014-09-01

Full Text Available Las fracturas abiertas de alta energía tipo III C de Gustilo requieren un abordaje multidisciplinario en el que intervendrán distintas especialidades médicas, personal paramédico y demás profesionales de la salud, a fin de lograr una adecuada evolución del paciente y la restauración de su extremidad. La selección del procedimiento reconstructivo de cobertura dependerá de la localización y magnitud del defecto; pero se necesita una adecuada coordinación para llevar a cabo de forma oportuna la revascularización, la estabilización ósea y la cobertura de tejidos blandos que son la base de un procedimiento exitoso que prevenga la infección, favorezca la consolidación de la fractura y proteja las estructuras óseas, cartilaginosas, tendinosas y neurovasculares. Presentamos el caso de un paciente varón de 20 años de edad con fractura abierta de húmero III C según la clasificación de Gustilo, tratado con revascularización mediante colocación de injertos de vena safena a vasos braquiales, y secuencialmente, fijación intramedular de húmero y cobertura con colgajo músculo-cutáneo de dorsal ancho. Tras 10 días de estancia hospitalaria, el paciente logró una adecuada cobertura de la zona de la fractura abierta y restablecimiento de la función de flexión del codo.

Lo que no te contaron de las fracturas de fémur. [What nobody told you about femur fractures.

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Guillermo Alejandro Ricciardi

2016-05-01

Full Text Available Este trabajo relaciona  la bibliografía con la experiencia de nuestros cirujanos  para afrontar  dificultades con un  instrumental defectuoso en el tratamiento de fracturas de fémur con osteosíntesis endomedulares y estimar la existencia de un canal de reclamo. Objetivos 1.Enumerar inconvenientes técnicos presentados en cirugías de fémur. 3. Comparar  diferentes centros y problemas afrontados. 4. Estimar canales de reclamo. Material y Métodos 1: Estudio retrospectivo observacional descriptivo sobre las historias clínicas y archivo radiológico de nuestra institución. 2: Encuesta on-line enviada a traumatólogos generales. 3: Consulta con ANMAT, IRAM, Ministerio de Salud de la ciudad y la Nación. Resultados: 1. 31 pacientes con fracturas de fémur tratados con osteosíntesis endomedulares entre enero de 2008 a agosto de 2013. Se documentaron 19 casos de fallas o defectos del instrumental de colocación en 15 pacientes. Los problemas más frecuentes fueron las guías y las mechas. 3. 270 respuestas. 19 provincias nacionales. Respuestas de Colombia, Ecuador, Italia, Australia y Bolivia. Se obtuvieron 180 respuestas de centros privados y 90 de centros públicos. 4. 4 vías de reclamo: ANMAT bajo el programa de Tecnovigilancia, IRAM por el incumplimiento de las Normas ISO 9001, Ministerio de Salud por incumplimiento de la resolución 255 y por incumplimiento de la Ley Básica de Salud 153 Art. 12 (ítem k y l y AAOT, en la subcomisión de Implantes. Conclusión Queda explicita la diferencia entre hospitales públicos y centros privados donde en estos últimos las estadísticas fueron favorables. El medio laboral solo definió prevalencia de inconvenientes técnicos pero los tipos de inconvenientes fueron los mismos. Existen formas y recursos para denunciar y enfrentar esta problemática.

Osteosíntesis de fractura de tobillo. Análisis evolutivo con carga precoz. Estudio preliminar. [Osteosynthesis of ankle fracture. Evolutionary analysis with early loading. Preliminary study].

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Juan Manuel Yañez Arauz

2016-05-01

Full Text Available Introducción La reducción y osteosíntesis de las fracturas del tobillo, permiten una recuperación precoz. Sin embargo, clásicamente no se permite la carga del peso durante casi 6 semanas. El objetivo del presente estudio, es analizar si la carga inmediata del peso en fracturas de peroné, produce complicaciones y/o desplazamientos secundarios. Material y métodos Se analizaron 21 pacientes operados de fracturas 44AOB1, y se les dio carga inmediata. Se evaluó clínica y radiográficamente la evolución de los mismos. El seguimiento fue a más de 3 meses. Resultados La carga del peso con protección con bota “Walker”, fue ejecutada por los pacientes a los 2 días promedio. El puntaje AOFAS para tobillo evaluado a los 3 meses del post-operatorio fue de 99 puntos promedio. El retorno a la actividad laboral fue promedio 2,1 meses; y el retorno a la actividad deportiva previa, fue promedio de 2,95 meses. En la radiología del POP a más de 90 días de seguimiento, la reducción no sufrió desplazamientos secundarios. Discusión Aun existe controversia sobre el manejo postoperatorio en las fracturas de tobillo. Actualmente se sabe que el movimiento temprano luego de la fijación interna, es beneficioso para disminuir la enfermedad del yeso. La carga de peso temprana facilitaron la restauración de la amplitud de movimiento de la articulación lesionada, disminuyeron la hinchazón, la atrofia de los tejidos blandos, y previnieron el desarrollo de osteoporosis. Conclusiones Las fracturas tipo AO 44B1 de baja energía, tratados mediante reducción y osteosíntesis, pueden realizar carga de peso precoz, sin riesgo de desplazamientos secundarios. La carga precoz junto a la movilización temprana, presenta muy buena evolución clínica, y no incide en un mayor índice de complicaciones.

Resultados do tratamento de fraturas crônicas pela via anterior em pacientes com osteoporose Resultados del tratamiento de fracturas crónicas por la via anterior en pacientes con osteoporosis Results of treatment of chronic fractures by anterior approach in patients with osteoporosis

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Fabio Leme de Oliveira Pinto

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados da cirurgia de corpectomia e artrodese por via anterior nos pacientes com fratura tipo explosão da coluna toracolombar e com osteoporose, que foram submetidos a tratamento conservador prévio por no mínimo sete meses, sem melhora importante do quadro doloroso. MÉTODOS: Foram tratadas seis pacientes idosas com fratura-explosão da coluna toracolombar em um único nível, depois de, no mínimo, sete meses do trauma, pela via anterior, com corpectomia, uso de enxerto autólogo de costela e fixação com parafusos pediculares nos níveis adjacentes. A dor foi avaliada pela EVA no pré-operatório, três semanas, três meses, seis meses e um anos após a cirurgia. RESULTADO: As pacientes apresentaram melhora significativa da dor pós-operatória, com diminuição substancial do uso de medicação analgésica. CONCLUSÕES: Os autores recomendam a via anterior isolada como método de tratamento para fraturas tipo explosão crônicas em pacientes com osteoporose pela baixa taxa de complicações e pelos resultados satisfatórios encontrados.OBJECTIVO: Analizar los resultados de la cirugía de corpectomía y artrodesis por la vía anterior, en pacientes con fracturas tipo explosión de la columna toracolumbar y, con osteoporosis, que habían sido sometidos a tratamiento conservador previo por lo menos durante siete meses, sin mejora importante del cuadro de dolor. MÉTODOS: fueron tratadas seis pacientes ancianas del sexo femenino con la fractura-explosión de la columna toracolumbar en solamente un nivel, después de, como mínimo, siete meses del traumatismo, a través de la vía anterior, con corpectomía, utilización del injerto autólogo de costilla y fijaci��n con tornillos pediculares en los niveles adyacentes. El dolor fue evaluado con EVA en pre-operatorio, tres semanas, tres meses, seis meses y un año después de la cirugía. RESULTADO: Las pacientes presentaron mejoría significativa del dolor

Fatores prognósticos de letalidade na meningoencefalite tuberculosa Prognostic factors for tuberculous meningoencephalitis lethality

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CEUCI NUNES

1998-12-01

Full Text Available Este é um estudo de prognóstico em que é avaliada uma coorte retrospectiva de 231 pacientes com diagnóstico de meningoencefalite tuberculosa, com o objetivo de determinar os fatores prognósticos de letalidade. A idade variou de menos de 1 a 68 anos, com 97 pacientes (42% na faixa etária igual ou inferior a 4 anos. Em 62 casos ocorreu a confirmação diagnóstica por líquor (cultura, baciloscopia, PCR ou necropsia; nos demais casos o diagnóstico foi baseado em critérios clínicos, epidemiológicos e resposta terapêutica. Na análise multivariada observamos que os fatores prognósticos mais importantes foram: faixa etária menor que 4 anos, ocorrência de convulsão e alterações de consciência consideradas graves.In order to describe the lethality predictors of patients with tuberculous meningoencephalitis, records of 231 patients were analysed. Ages ranged from less than 1 year to 68 years. Ninety-seven patients (42% were four years old or less. Apart from 73.2% of patients whose diagnosis was performed by clinical and epidemiologic criteria associated with response to specific therapy, 26.8% had diagnostic confirmation through cerebrospinal fluid (culture, bacilloscopy, PCR or necropsy. The lethality predictors were: less than 4 years of age, seizures, and severe alterations of consciousness.

Tratamiento quirúrgico con clavo intramedular elástico estable en fracturas diafisiarias del antebrazo en niños.

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Francisco Vera Rosas

2009-07-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de las fracturas diafisiarias del radio y/o cubito mediante la colocación intramedular de clavos Kirschner moldeados en pacientes pediátricos. Material y métodos: Estudio descriptivo observacional de pacientes tratados con clavo intramedular en fracturas diafisiarias de antebrazo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia - Lima. Se usaron clavos Kirschner moldeado de acuerdo a especificaciones del clavo ESIN y se evaluaron la técnica operatoria, tiempo de consolidación, complicaciones y funcionalidad. Resultados: Se incluyeron 12 pacientes, 10 de sexo masculino, con edad promedio de 13.7 años (11 a 15 años, se encontró evidencia de consolidación a las seis semanas y el tiempo operatorio promedio fue de 75 minutos. Un paciente presentó parestesias del nervio cubital que remitió a los 4 meses, la perdida sanguínea fue mínima con un abordaje minimamente invasivo. Todas las fracturas consolidaron. Conclusión: El uso de clavo Kirschner moldeado es una alternativa de tratamiento en este tipo de fracturas debido a su bajo costo, y resultados comparables con el ESIN que es el tratamiento de elección. (Rev Med Hered 2009;20:151-155.

Evaluación funcional en ancianos intervenidos de fractura de cadera

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Silvia Montalbán-Quesada

2012-10-01

Full Text Available Estudio observacional prospectivo en pacientes mayores de 65 años intervenidos de fractura de cadera. El objetivo fue conocer la evolución funcional de los pacientes a los tres meses del alta hospitalaria, identificar variables relacionadas con dicha recuperación funcional, describir la mortalidad e institucionalización asociadas al proceso. Se analizaron variables demográficas como edad, sexo, convivencia. Otros aspectos registrados fueron: comorbilidad, deterioro cognitivo, capacidad para caminar, nivel de dependencia según índice de Barthel, institucionalización y mortalidad. Se recogió la información al ingreso y a los 3 meses del alta. El 89,6% de la muestra, fueron mujeres, la edad media fue de 83,56 años. El 40% de los pacientes recuperaron la independencia previa registrándose una mortalidad del 16,7% así como una leve progresión hacia la institucionalización. La capacidad funcional y el deterioro cognitivo del paciente, previos a la fractura condicionan su recuperación funcional y dependencias posteriores.

Letalidade e complicações da cirurgia de revascularização miocárdica no Rio de Janeiro, de 1999 a 2003 Letalidad y complicaciones de la cirugía de revascularización miocárdica en el Rio de Janeiro, de 1999 a 2003 Mortality and complications of coronary artery bypass grafting in Rio de Janeiro, from 1999 to 2003

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Thaís Mendonça Lips de Oliveira

2010-09-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A cirurgia de revascularização do miocárdio (RVM é um procedimento consolidado no tratamento das doenças isquêmicas do coração (DIC, requerendo constante avaliação. OBJETIVO: Avaliar a qualidade na RVM, através das características clínicas dos pacientes, taxas de letalidade até um ano após a alta hospitalar, causas básicas de morte e complicações pós-operatórias, em quatro hospitais públicos do Município do Rio de Janeiro, de 1999 a 2003. MÉTODOS: Foram selecionados aleatoriamente prontuários de pacientes submetidos à RVM. Informações sobre características clínicas, complicações e óbitos foram coletadas retrospectivamente dos prontuários e das declarações de óbitos. As taxas de letalidade foram estimadas nos períodos intra-hospitalar e até um ano pós-alta. RESULTADOS: As prevalências das características pré-operatórias foram: mulher: 31,9%, hipertensão arterial: 90,7%, dislipidemia: 67,4%, diabete: 37,2%, tabagismo: 22,9%, obesidade: 18,3%, doença pulmonar obstrutiva crônica: 8,2%, acidente vascular encefálico prévio: 5,8%, arteriopatia extracardíaca: 12,7%, elevação da creatinina: 4,1%, estado crítico pré-operatório: 3,7%, infarto agudo do miocárdio recente: 23,5%, angina instável: 40,8%, síndrome coronariana aguda: 50,0%, RVM prévia: 2,4%, disfunção ventricular esquerda: 27,3%, lesão de tronco da coronária esquerda: 3,9% e associada com lesão em outro sistema: 19,8%. As taxas de letalidade nos hospitais variaram de 7,0% a 14,3% no período intra-hospitalar e de 8,5% a 20,2% até um ano pós-alta. As DIC representaram as causas de mais de 80% dos óbitos. O grupo de complicações pós-operatórias mais frequente foi de hemorragia ou baixo débito pós-procedimento. Sessenta por cento dos óbitos apresentaram cinco ou mais complicações enquanto que 40% dos sobreviventes nenhuma. CONCLUSÃO: As taxas de letalidade e de complicações foram elevadas. Mesmo nos

Prevalencia de fracturas faciales vinculadas con el deporte Prevalence of facial fractures linked to sports practice

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José Manuel Díaz Fernández

2004-08-01

Full Text Available Se realizó una investigación descriptiva y transversal en 57 pacientes con fracturas faciales adquiridas durante la actividad deportiva, los cuales fueron atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, en el quinquenio 1992-1996. Este tipo de lesión representó el 6,2 % del total de tratadas en dicho período. En los atletas que jugaban con pelota y practicaban técnicas de combate hubo la mayor prevalencia de estas lesiones, fundamentalmente en los deportes de pelota, boxeo, baloncesto, karate y softbol. El impacto contra otro atleta fue el mecanismo de lesión más frecuente, sobre todo en los grupos de combate y juegos con pelota. Las fracturas de mandíbula dentoalveolares y cigomáticas resultaron ser los patrones de fracturas preponderantes. La conducta terapéutica en estos pacientes no difirió sustancialmente de la aplicada en aquellos con lesiones producidas por otras causas. La restricción de la actividad atlética osciló entre 9 y 15 semanas después del tratamiento inicial. En los atletas de alto rendimiento lesionados se impone establecer las estandarizaciones en su proceso rehabilitador para la toma de decisiones con respecto a su incorporación, tanto a la práctica como a la competencia, lo cual es fundamental en este sentido.A descriptive cross-sectional research study was made on 57 patients with facial fractures suffered during sporting activities. These patients had been seen by the Maxillofacial Surgery Service of "Saturnino Lara" provincial hospital in Santiago de Cuba from 1992 to 1996 and this type of lesions represented 6.2% of the fractures treated in this period of time. These lesions were more prevailing in athletes who mainly played ball sports, boxing, basketball, karate and softball. The collision with another sportsman was the most frequent injure mechanism fundamentally fight and ball sports. Dentoalveolar and zygomatic mandibular fractures

Fracturas perimplante de fémur tratadas con clavo retrógrado: reporte de un caso y descripción de la técnica quirúrgica.

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Pablo Ariel Slullitel

2016-02-01

Full Text Available Existe un riesgo tácito de fractura peri-implante de fémur en pacientes con antecedente de fractura pertrocantérica de fémur tratados con tornillos deslizantes de cadera (TDC debido al aumento de la expectativa de vida y a las múltiples comorbilidades. Diversas opciones terapéuticas son posibles dependiendo de si se mantiene la osteosíntesis previa o no. Dada la baja prevalencia de estas fracturas, no existe consenso en la bibliografía actual sobre el tratamiento ideal. El objetivo de este trabajo es reportar un caso y describir la técnica quirúrgica de enclavado endomedular retrógrado para el tratamiento de fracturas peri-implante debajo de un TDC.

Lesiones en el hombro causadas por electrocución

OpenAIRE

Herrero Barcos, L.; Martínez Martín, Angel Antonio; Herrera Rodríguez, Antonio; Cuenca Espiérrez, Jorge; Panisello Sebastiá, Juan José

2001-01-01

Las lesiones en el hombro tras sufrir una descarga eléctrica son raras. Presentamos siete pacientes con luxaciones y fracturas en el hombro debidas a una electrocución. Un alto porcentaje de estas lesiones se diagnostican tarde, empeorando de esta manera el pronóstico. Por ello, ante una electrocución, debemos pensar en una lesión de hombro. Shoulder injuries after an electrical shock are rare. We report seven cases with dislocation and fractures of the shoulder due to electrocution. A hig...

Tratamiento conservador de las fracturas del cóndilo: Evaluación radiológica y clínica Conservative treatment of condyle fractures: Radiological and clinical evaluation

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A. Wassouf

2005-04-01

Full Text Available Las ventajas del tratamiento quirúrgico de las fracturas del proceso condilar hasta la fecha han despertado controversia en la literatura. El tratamiento conservador es el método de elección en nuestra clínica, por lo tanto, el propósito de este estudio es evaluar los resultados obtenidos en un grupo de nuestros pacientes, seleccionados y aleatorizados, que recibieron un tratamiento conservador de fracturas del proceso condilar. Se evaluaron las intervenciones terapéuticas entre 1997 y 2000 en 30 pacientes (18 varones, 12 mujeres, edad media de 25 años con fracturas del cóndilo y un tiempo de seguimiento medio de 12 meses. Se incluyó un total de 35 fracturas del cóndilo en este estudio. El tratamiento utilizado fue la fijación maxilomandibular (FMM, que se aplicó durante 2 semanas en las fracturas unilaterales y durante 3 a 4 semanas en las fracturas bilaterales. Se realizó una evaluación radiológica inicial del ángulo del proceso condilar fracturado y del acortamiento de la rama ascendente. Se evaluaron las exploraciones clínicas y radiológicas a intervalos regulares (6 semanas y 3, 6 y 12 meses. Cinco pacientes presentaron fracturas bilaterales; todos con luxación anterior. En el grupo de las fracturas unilaterales, 12 pacientes presentaron luxación anterior (valor medio 23° en la radiografía panorámica. Trece pacientes presentaron luxación posterior (valor medio 10°. En la proyección posteroanterior se observó la luxación medial en 12 fracturas (valor medio 14° y luxación lateral en 4 fracturas (valor medio 6°. El acortamiento de la rama ascendente alcanzó un valor medio de 5,40 mm. Se logró una funcionalidad y movilidad satisfactorias en todos los pacientes tratados. Las secuelas postraumáticas fueron el chasquido de la articulación temporomandibular (ATM (5 de 29, la desviación de la boca al abrirse (14 de 27, la reducción de los movimientos laterales y de la protrusión (15 de 29 y finalmente un rango

Fragilización por hidrógeno en tuberías de acero

OpenAIRE

Gutiérrez-Solana Salcedo, Federico

2011-01-01

Se pretende analizar el comportamiento en presencia de hidrogeno de las tuberías de acero de sistemas de transporte de combustibles gaseosos en uso para ello: 1.- Se estudia la sensibilidad a la fragilización por hidrogeno del acero de estas tuberías por dos métodos diferentes: polarización catódica y ambiente de hidrogeno gaseoso diseñando y construyendo una cámara para ensayos mecánicos en hidrogeno a presión primera de su genero en España. 2.- Se determina la tenacidad a fractura kic de es...

Comportamiento a fractura de polímeros envejecidos

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Argüelles, A.

2001-04-01

Full Text Available The dynamic fracture behaviour of three types of composite materials was studied. Two of the composites were manufactured from the same thermoplastic resin, reinforced with glass or carbon fibre fabric, respectively; the other one, was manufactured with an epoxy resin, reinforced with carbon fibre fabric. The composites were subjected to accelerated ageing effect on a climatic test chamber, under humidity and temperature control, for different notch-Width ratios. The dynamic fracture behaviour was analysed by applying the ASTM E 24.03.03 Standard proposal to Charpy instrumented test results with the goal of validating this testing procedure for composite materials.

Se estudia aquí el comportamiento a fractura en régimen dinámico de tres tipos de materiales compuestos: dos de ellos fabricados a partir de una misma resina termoplástica reforzada con tejido de fibra de vidrio o de carbono y el otro a partir de una resina de tipo epoxi reforzada con tejido de fibra de carbono. Todos ellos fueron sometidos a envejecimiento acelerado en cámara climática con control de humedad y de temperatura, para diferentes relaciones entre longitud de fisura y ancho de la probeta. El comportamiento a fractura se analizó en régimen dinámico a partir de los datos obtenidos de ensayos Charpy instrumentados, aplicando la propuesta de norma ASTM E 24.03.03, con el objetivo último de validar esta metodología de ensayo sobre materiales compuestos.

GRAVIDADE DE INTOXICAÇÕES POR SANEANTES CLANDESTINOS

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Jessica Adrielle Teixeira Santos

2011-01-01

Full Text Available El presente estudio tuvo como objetivo analizar las intoxicaciones por saneantes comercializados clandestinamente, reportadas en el Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Universitario Regional de Maringá. Es un estudio cuantitativo, con análisis retrospectivo de registros epidemiológicos de personas intoxicadas por estos agentes, en el período de enero de 2005 a diciembre de 2009. De los 118 casos reportados, la mayoría (74-62,7% se produjeron en varones, 105 (88,9% necesitaron de asistencia en unidades de atención de emergencia y hospitalización de alta complejidad, en 14 casos (11,8% requirieron de Cuidados Intensivos, y se reportaron cinco óbitos, todos por intoxicación intencional. Los resultados demuestran la gravedad y la letalidad de este tipo de intoxicación, sugieren la necesidad de medidas urgentes de fiscalización y control de la Vigilancia Sanitaria, así como de medidas para la educación de los consumidores, haciendo hincapié en el papel educativo de la Enfermería

Utilidad de la Ortopantografía vs TAC facial en el diagnóstico de fracturas de mandíbula

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M. P. Casteleiro Roca

Full Text Available Nuestro objetivo es conocer la utilidad de la Ortopantografía frente a la TAC (Tomografía Axial Computarizada para el diagnóstico de las fracturas de mandíbula, pretendiendo implantar en nuestro hospital recomendaciones basadas en la evidencia. Llevamos a cabo una revisión sistemática en PubMed: la estrategia de búsqueda se define como "Jaw Fractures" [MeSH] AND "Tomography, X-Ray Computed" [MeSH], restringiendo dicha búsqueda a los últimos 5 años (2001-2005 y limitándola a inglés y español. Los criterios de inclusión establecidos son: diseños de estudio, revisiones sistemáticas, meta-análisis, estudios comparando utilidad de Ortopantografía frente a TAC en diagnóstico de fracturas mandibulares. Como criterios de exclusión marcamos: casos clínicos, cartas al director, no comparar Ortopantografía frente a TAC en diagnóstico de fracturas mandibulares. Obtenemos 41 artículos que analizamos y clasificamos aplicando los criterios descritos y obteniendo finalmente 3 artículos. Actualmente, como prueba única, la TAC proporciona más información diagnóstica que la Ortopantografía en las fracturas de mandíbula.

Fractura de radio distal: abordaje mininvasivo con preservación del pronador cuadrado. [Distal radius fracture: minimally invasive approach with pronator quadrates preservation.

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Gabriel Clembosky

2015-05-01

Full Text Available Objetivo Describir y analizar una técnica de osteosíntesis palmar de radio distal con preservación del pronador cuadrado. Material y Métodos Se revisaron, en forma retrospectiva, 24 pacientes operados con esta técnica (16 mujeres y 8 hombres; edad promedio 65 años. Doce fracturas eran de tipo A; 7, de tipo B y 5, de tipo C. La técnica quirúrgica consiste en practicar una incisión cutánea de 25 mm y profundizar hasta observar el pronador cuadrado. Sin seccionarlo, se realiza una disección de su borde distal, a fin de introducir la placa bloqueada volar por debajo del músculo. Se colocan los tornillos distales bajo visión directa y los tornillos proximales, en forma percutánea. La evaluación posoperatoria se llevó a cabo mediante análisis clínico-funcional y radiográfico. Resultados En el último control, todos los pacientes presentaban signos clínicos y radiográficos de consolidación ósea. El puntaje en la escala DASH fue, en promedio, de 4,8. Se observó una inclinación palmar posoperatoria de la superficie articular del radio de 14,3º promedio y una inclinación radial de 26,3º promedio. No se detectaron complicaciones relacionadas con la fractura, el implante o la herida quirúrgica en ninguno de los controles posoperatorios. Conclusiones Sin bien no existe bibliografía que demuestre que la técnica mininvasiva sea superior, sostenemos que el hecho de obtener resultados similares con ambos abordajes (mininvasivo y convencional justifica llevar a cabo esta técnica con preservación del pronador cuadrado, sobre todo en los pacientes preocupados por el aspecto cosmético de la cicatriz.

Evaluación in vitro de la fractura de los instrumentos rotatorios Mtwo® y ProTaper®

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Sandra Bibiana Rodríguez Gutiérrez

2012-11-01

Full Text Available Introducción: el éxito del tratamiento endodóntico depende dela eliminación de los microorganismos con la preparación quimiomecánica. Los instrumentos rotatorios de Níquel-Titanio ofrecenuna mayor flexibilidad y eficiencia en el corte, pero la fracturade estos puede ocurrir inesperadamente por fatiga del metal.Objetivo: determinar in vitro el primer instrumento que presentefractura y el número de usos antes de observarla en los sistemasrotatorios Mtwo® y ProTaper®. Metodología: estudio experimentalin vitro con presentación de resultados descriptivos comparativos.Se utilizó un total de 50 instrumentos rotatorios ProTaper® y40 Mtwo® para preparar cubos acrílicos Maillefer® con curvassimuladas registrándose cuál es la primera lima de cada serie quese fracturó y cuántos usos soportó cada juego de limas antes de lafractura. Resultados: el número de usos antes de la fractura paraProTaper® es 3.9 y para Mtwo® es 9.7 La primera lima ProTaper®en fracturarse fue la F1 y para Mtwo® es la 25/.06. Conclusión: laduración de los instrumentos rotatorios de Mtwo® es mayor a losde ProTaper® (p 0.0001. Se observó una incidencia relativamentealta de fractura para el instrumento F1 del sistema ProTaper® a los4 usos y del instrumento 25/.06 para el sistema Mtwo® a los 10 usos,con una baja incidencia de deformación o cambio en la estructuraidentificable macroscópicamente antes de presentarse la falla.

Influencia del envejecimiento higrotérmico en el comportamiento a fractura de compuestos de matriz termoplástica

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Zenasni, R.

2004-04-01

Full Text Available Aging was carried out by introducing the materials into a climatic chamber under appropriate conditions of temperature, humidity and time. The materials are made of two types of weaving (2/2 Twill, 8H Satin glass fibre, and (8H Satin carbon fibre. The matrix was polyetherimide(PEI. In order to characterize the interlaminar fracture a mechanical test was carried out using the mode I Double Cantilever Beam (DCB and mode II End Notched Fixed (ENF tests. The analysis consists of knowing the different failure mechanisms which have generated the hygrothermal aging.

En este trabajo se realiza un estudio sobre la influencia del envejecimiento higrotérmico en el comportamiento a fractura interlaminar de tres tipos de compuestos, dos de ellos reforzados con tejido de fibra de vidrio(2/2 Twill, y 8H Satin y otro con fibra de carbono (8H Satin . El envejecimiento se realizó manteniendo, durante diferentes periodos de tiempo, probetas en una cámara climática bajo unas determinadas condiciones de temperatura y humedad relativa. La determinación de la tenacidad a fractura interlaminar se realizó utilizando probetas de modos I (DCB y II (ENF. El análisis realizado consistió en poner de manifiesto los diferentes mecanismos de rotura a fractura que se generan tras someter las probetas a la exposición higrotérmica. De los resultados de los ensayos se concluye un diferente comportamiento a fractura según el refuerzo existente y también a igual refuerzo, según la trama del tejido.

Metodología para la modelación hidrogeológica de medios fracturados

OpenAIRE

Martínez Landa, Lurdes

2005-01-01

Los medios fracturados de baja permeabilidad (MFBP) pueden definirse como una matriz impermeable atravesada por una cantidad mayor o menor de fracturas conductivas. La experiencia indica que la mayor parte del flujo circula solo por unas pocas de estas fracturas, característica que marca el comportamiento del medio. Por esto, es necesario caracterizar estas fracturas para comprender el sistema.Desgraciadamente, no existe una metodología ampliamente aceptada para ello, en este contexto el obje...

Estudio comparativo sobre la estabilización de las fracturas cigomáticas

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José Manuel Díaz Fernández

1996-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio longitudinal en el que se analizaron comparativamente los resultados obtenidos con el empleo de los métodos de estabilización del clavo de Steiman y de la sonda Foley en 60 pacientes con fractura cigomática. Se efectuó un muestreo electivo de las lesiones que requirieron la aplicación de métodos de estabilización únicos. La mayor eficiencia terapéutica se obtuvo con el clavo de Steiman en cuanto a los índices de complicaciones y de rehabilitación, lo que a su vez dio lugar a una menor afectación socioeconómica institución-paciente en relación con el método de la sonda de Foley. Este último demostró ser un proceder más universal, al adaptarse a una mayor diversidad de fracturas; además, permite reajustes posoperatorios y facilita la exploración, el diagnóstico y el tratamiento de las fracturas del suelo orbitario.A longitudinal study was carried out in order to make a comparative analysis of the results obtained by using the stabilization methods of Steiman's neil and Foley's probe in 60 patients with zygomatic fracture. The highest therapeutic efficiency was attained with the Steiman's nail as regards the indexes of complications and rehabilitation, which gave rise to a lower socioeconomic institution-patient affectation, compared with the method of Foley's probe. The latter proved to be a more universal procedure, on adapting to a greater diversity of fractures. Besides, it allows to make postoperative readjustments and enables the exploration, diagnosis, and treatment of the orbital floor fractures.

Despidos laborales. Fracturas sociales e identitarias

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García Calavia, Miguel Angel

2008-12-01

Full Text Available The thousands of collective dismissals which have opened the beginning of the century in Spain do not just mean nearly two hundred thousand jobs (lots of them with a very long validity and the same amount of broken life projects, but also ways of social reproduction, broken identities, institutions and social guarantees that crumble. Amazingly, these social upheavals often become eclipsed by discourses that appeal to economic considerations, the requirements of modernization or the requests of the logic of globalization. At this article, the consequences of the break of the social link intertwined along the second half of the twentieth century are investigated. For that, we have been rebuilt some of the expressions from narratives told by those who have lost their jobs in plants or companies that have been or still remain leaders on their own product markets, as wellas from the process of shutdown or employment collective agreement.

Los varios miles de despidos colectivos que han inaugurado el comienzo de siglo en España no suponen solo casi doscientos mil empleos destruidos, muchos de ellos con una larguísima vigencia, otros tantos proyectos de vida quebrados, sino también formas de reproducción social, de identidad rotas, instituciones y garantías sociales que se desmoronan. Sorprendentemente, estas fracturas sociales quedan eclipsadas con frecuencia tras unos discursos que apelan a los imperativos económicos, a las exigencias de la modernización, a los requerimientos de la lógica de la globalización. En el presente artículo se indagan las consecuencias del quebranto de la vinculación social entretejida en la segunda mitad del siglo XX para lo que se han reconstruido algunas de sus expresiones a partir de las narraciones efectuadas por quienes han perdido su puesto de trabajo en plantas de empresas que han sido o son líderes en sus respectivos mercados de productos, así como los procesos de cierre o ajuste colectivo de

Estudio de tolerancia de daño de uniones soldadas de acero ASTM A36

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Luis E. Cepeda

1998-09-01

Full Text Available La tolerancia de daño en una soldadura, evaluada como un tamaño de grieta admisible, depende de la combinación de las propiedades mecánicas de tenacidad de fractura y resistencia de la correspondiente zona metalúrgica de estudio. Para unas condiciones dadas de trabajo, la tolerancia de daño aumenta con el incremento de la tenacidad de fractura en el caso que el modo de falla sea por fractura, o con el aumento de la resistencia al flujo plástico, en el caso que la falla sea por colapso plástico. La falla por colapso plástico se ve favorecida por una tenacidad de fractura alta, una resistencia baja y un espesor de soldadura pequeño. Para los procesos y condiciones de soldadura empleados en este trabajo, se encuentra que a temperatura ambiente la zona de fusión y la zona afectada por el calor presentan mayor tenacidad de fractura que el metal base sin una variación sensible de la resistencia, lo cual se traduce en una tolerancia de daño mayor en esas zonas. En la región de la temperatura de transición para el proceso de arco manual, la tenacidad de fractura de la zona de fusión y de la zona afectada por el calor es mayor que la tenacidad de fractura del metal base, mientras que para el proceso de arco sumergido sucede lo contrario.

Identificación metalográfica de fases en una junta soldada de acero estructural microaleado y su influencia en el mecanismo de fractura

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Porras-Arévalo, G. O.

2005-12-01

Full Text Available This study seeks to characterize the present phases through welded joint zones of structural steel and to describe the fracture mechanism, offering a support to the metallic construction industry. In most cases, structural designers associate weldments in this construction type with the brittleness in its structure, with the drop toughness and with a high collapse risk for the ductile-brittle transition.

Este estudio pretende caracterizar las fases presentes a través de las zonas de una junta soldada de acero estructural y describir el mecanismo de fractura, ofreciendo un soporte a la industria de la construcción metálica. En la mayoría de los casos, la utilización de la soldadura en este tipo de construcción se asocia, por los diseñadores estructurales, con la fragilidad de su estructura, con la baja tenacidad y con un alto riesgo de colapso por la transición dúctil-frágil.

Reparación de fracturas de suelo orbitario con hidroxiapatita HAP-200 Repair of orbital floor fractures with HAP-200 hydroxyapatite

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Juan Carlos Quintana Díaz

2005-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio clínico y radiográfico pre y posoperatorio en 4 pacientes con fracturas del suelo orbitario reparadas con hidroxiapatita HAP-200. En ninguno de los pacientes se encontró reacción adversa ante este material implantalógico y sí muy buena tolerancia y adaptabilidad, lo que nos reafirmó su alta biocompatibilidad, por lo que lo recomendamos en el tratamiento de esta afección.A pre- and postoperative clinical and X-ray study was conducted in 4 patients with orbital floor fractures repaired with HAP-200hydroxyapatite. . No adverse reaction to this material was observed in any of the patients, who showed a good tolerance and adaptability that confirmed its high biocompatibility and make it recommendable for treating this affection.

Fractura de elastómeros EPDM cargados con microesferas de vidrio mediante el trabajo esencial de fractura

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Velasco, J. I.

2000-08-01

Full Text Available In this work, the essential work of fracture concept (EWF has been applied to untreated and silane- treated glass bead-filled EPDM. It has been proved that this theory is not applicable to pure EPDM due to its high elastic character, but being possible in glass bead-filled EPDM, thus the presence of these particles induces certain plasticity on the EPDM. The results show that the higher adhesion between matrix and particles, the higher value of plastic work of fracture, and the higher final instability of crack propagation. Moreover the influence of processing temperature on the mechanical characteristics of these materials has been studied, noticing a marked drop of stiffness and strength from a temperature processing of 200 ºC. The higher adhesion obtained between EPDM matrix and glass beads through surface treatment has been confirmed by scanning electron microscopy.

En el presente trabajo se ha aplicado el concepto de trabajo esencial de fractura (EWF a una serie de compuestos de EPDM y microesferas de vidrio, sin tratamiento superficial y tratadas con silanos. Se ha comprobado que esta teoría no es aplicable al EPDM puro debido a su elevado carácter elástico, pudiéndose en cambio aplicar a sus compuestos cargados con microesferas de vidrio, pues la presencia de estas partículas induce cierta plasticidad en el EPDM. Los resultados indican que una mayor adhesión entre partícula y matriz se traduce en un mayor valor de trabajo plástico de fractura, así como en una mayor inestabilidad final en la propagación de la grieta. Asimismo se ha estudiado la influencia de la temperatura de procesado sobre las características mecánicas de estos materiales, observándose una caída acusada de la rigidez y de la resistencia a la tracción en todos los compuestos a partir de una temperatura de procesado de 200 ºC. La mayor adhesión que se consigue entre la matriz de EPDM y las microesferas de vidrio mediante el tratamiento superficial

Fractura brônquica: Tratamento broncoscópico com colocação de prótese e broncoplastia com balão

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Daniela Ferreira

2008-05-01

Full Text Available Resumo: A fractura brônquica é uma lesão rara, de mortalidade elevada, e geralmente secundária a traumatismos torácicos fechados. O seu diagnóstico exige alto índice de suspeição, na medida em que as manifestações são variáveis e não específicas. A broncoscopia desempenha um papel primordial no diagnóstico e, em casos seleccionados, no tratamento das fracturas brônquicas.Os autores apresentam o caso clínico de um doente politraumatizado com um traumatismo torácico grave após um acidente de trabalho. A broncoscopia revelou fractura extensa do brônquio principal esquerdo, tendo sido realizado tratamento conservador com colocação de prótese e broncoplastia com balão.Apresentase uma revisão da literatura da fractura brônquica e o papel diagnóstico e terapêutico da broncoscopia.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 409-414 Abstract: Bronchial fracture is a rare, life-threatening injury usually associated with blunt chest trauma. It represents a great task in diagnosis, as its manifestations are various and nonspecific.Bronchoscopy has a primordial role to diagnose and, in selective cases, to treat bronchial fractures.The authors present the case report of a patient with a thoracic trauma after an accident in the workplace. The bronchoscopy revealed a fracture of the left main bronchus. Conservative treatment was performed with endobronchial stenting and balloon dilatation.In conclusion, a review of the literature on bronchial fracture and the role of bronchoscopy is presented.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 409-414 Palavras-chave: Fractura brônquica, traumatismo, broncoscopia, prótese brônquica, broncoplastia com balão, Key-words: Bronchial fracture, trauma, bronchoscopy, endobronchial stent, balloon bronchoplasty

Prótesis de cúpula monopolar en el tratamiento de fracturas y luxofracturas del radio. [Monopolar ­radial­ head ­arthroplasty­ in ­the ­treatment­ of ­fracture and ­fracture-dislocations ­of ­the ­radius.

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Gerardo L. Gallucci

2014-06-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar retrospectivamente los resultados clínicos y radiológicos de una serie consecutiva de pacientes con fracturas y luxofracturas de la cúpula radial a quienes se les realizó el reemplazo por una prótesis monopolar. Materiales­ y ­Métodos: Se incluyeron 20 pacientes. Criterios de inclusión: <18 años, con fracturas o luxofracturas de la cúpula radial, tratados con prótesis monoblock de titanio y seguimiento mínimo de un año. Quince eran mujeres, edad promedio 59 años. Siete eran fracturas aisladas y 13, luxofracturas. Se evaluaron el grado de aflojamiento protésico, la erosión capitelar, el ensanchamiento del espacio articular humeral lateral y las calcificaciones heterotópicas. El seguimiento fue de 26 meses. Resultados: La flexo-extensión fue de 139º-5º y la prono-supinación, de 79-79°. El arco total fue de 134°. Fuerza de puño: 84% del lado contralateral. El dolor según la escala analógica visual fue de 2, DASH: 11 puntos, 13 resultados excelentes y 6 buenos. Se detectó aflojamiento del implante (12 casos, aumento de la radiolucidez capitelar (4 casos y ensanchamiento del espacio ulnohumeral lateral (2 casos. Hubo 2 complicaciones: una neurodocitis cubital que debió ser operada y una extracción de implante por aflojamiento y dolor. Conclusiones: El reemplazo de la cúpula radial en lesiones no reconstruibles es una opción terapéutica viable, con buenos resultados funcionales a corto y mediano plazo. La recuperación de la estabilidad articular fue posible en todos los casos y el índice de aflojamiento protésico asintomático fue elevado.

APLICACIÓN DE LA HERRAMIENTA FRAX® PARA LA DETERMINACION DEL RIESGO DE FRACTURA EN MUJERES DE UN ÁMBITO RURAL

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Rafael Gómez Navarro

2010-01-01

Resultados: El número final de mujeres estudiadas fue 76, su edad media 67,9 ± 13,4. El riesgo absoluto de fractura osteoporótica fue del 8,1 ± 7,9 y el riesgo de fractura de cadera del 3,7 ± 5,3. Se recomendó solicitar DEXA en 9 (11,8% y plantear el inicio de tratamiento en 3 (3,9%. Para 9 mujeres (>84 años, la Guía no establecía recomendaciones. El número necesario de mujeres a cribar para indicar la realización de una DEXA es 8,4 y de 25,3 para iniciar un tratamiento. Se inició en los 3 casos recomendados y en otra mujer más para la que la Guía no emitía recomendación. Conclusiones: La herramienta FRAX® nos ha facilitado determinar de una manera sencilla el riesgo absoluto de fractura osteoporótica y de cadera de las mujeres de nuestra población lo que nos ha ayudado a decidir iniciar tratamiento antirresortivo casi en el 4 % de las estudiadas.

Pacientes con fractura de cadera. Valoración de la cirugía precoz en estados de antiagregación plaquetaria

OpenAIRE

Mas i Atance, Jaume

2014-01-01

El tractament estàndard de la fractura de maluc és la cirurgia precoç sota anestèsia raquídia . S'ha descrit un augment de les complicacions quan el tractament es posposa més enllà de les 48 hores, sigui quin sigui el motiu de la demora . El maneig dels pacients amb fractura de maluc que a més es troben en tractament amb antiagregants plaquetaris ha generat controvèrsia, perquè en limitar la possibilitat d'una anestèsia regional, es tendeix a demorar la intervenció per evitar el risc d'una...

Tratamiento y complicaciones de las fracturas de seno frontal Frontal sinus fracture treatment and complications

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S. Heredero Jung

2007-06-01

Full Text Available Introducción. Las fracturas de seno frontal se producen como resultado de impactos de alta energía. Un tratamiento inadecuado puede conducir a complicaciones serias incluso muchos años después del traumatismo. Objetivos. Evaluar los datos epidemiológicos y revisar las complicaciones asociadas. Estandarizar el protocolo de tratamiento. Materiales y métodos. Se revisaron 95 pacientes diagnosticados de fracturas de seno frontal pertenecientes al servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, entre enero de 1990 y diciembre de 2004. Resultados. La edad media de los pacientes revisados es de 34 años. La mayoría son hombres (78% y la causa más frecuente del traumatismo, los accidentes de tráfico. El patrón de fractura más común es el que afecta únicamente a la pared anterior del seno frontal. Las complicaciones descritas son: deformidad estética frontal, sinusitis frontal, mucocele frontal, celulitis fronto-orbitaria, intolerancia al material de osteosíntesis, complicaciones infecciosas del SNC y persistencia de fístula de líquido cefalorraquídeo. Conclusiones. El objetivo ha de estar encaminado a prevenir las complicaciones asociadas a los pacientes con fracturas de seno frontal. Hay que individualizar el protocolo de tratamiento en cada caso. Es recomendable un seguimiento a largo plazo para identificar precozmente las posibles complicaciones.Introduction. Frontal sinus fractures are caused by high velocity impacts. Inappropriate treatment can lead to serious complications, even many years after the trauma. Objectives. To evaluate epidemiological data and associated complications. To standardize the treatment protocol. Materials and methods. the clinical records of 95 patients with frontal sinus fractures treated between January 1990 and December 2004 at the Oral and Maxillofacial Surgery Department, "12 de Octubre" Hospital (Madrid, Spain, were reviewed. Results. The average age of

Investigação em Performance e a fractura epistemológica

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Jorge Salgado Correia

2013-07-01

Full Text Available A tendência de integrar a produção artística no corpo da investigação académica, embora de diferentes modos e com variável pertinência, tem crescido consideravelmente. Isto tem acontecido, em muitos casos, por factores conjunturais em que artistas –devido à sua “nova” condição de docentes universitários– investigam sobretudo o seu trabalho artístico, isto é, como se preparam (a nível musical, técnico ou psicológico, como ensaiam, como produzem sentido, como criam as suas narrativas emocionais, como as executam, ou como são percebidos e/ou apreciados pelas suas audiências, contribuindo assim para a compreensão dos seus processos criativos e do ritual da performance. Enquadram-se assim no âmbito da subdisciplina da Musicologia denominada Estudos em Performance. Alguns porém, ao focalizarem-se nos inextricáveis aspectos da experiência estética: poiésis, aesthesis e/ou katarsis, assumem uma investigação em que a prática performativa é uma componente essencial tanto do processo como dos resultados de investigação. Esta nova realidade, que poderemos denominar Investigação em Performance resulta assim de uma fractura no modelo epistemológico dos Estudos em Performance e encontra grandes afinidades com a emergente área da Investigação Artística, obrigando-nos a repensar conceitos como “conhecimento”, “investigação” e “validação”. Neste quadro teórico a noção de embodied meaning é crucial. 

Estudio del tratamiento de las fracturas supracondíleas de húmero en la infancia en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza entre 1998 y 2008

OpenAIRE

Gómez Palacio, Victoria Eugenia; Gil Albarova, Jorge; Herrera Rodríguez, Antonio

2014-01-01

INTRODUCCIÓN O MOTIVACIÓN DEL TEMA: Las fracturas supracondíleas de húmero en la infancia es un tema de gran interés, presente en libros de traumatología infantil, en las revistas científicas relacionadas, en cursos y congresos. Este interés se centra, por la gran incidencia de esta patología, presente en el día a día del traumatólogo. Con las múltiples controversias que se pueden encontrar. Además es una patología a la que tengo que hacer frente en el día a día de mi actividad profesional en...

Simulación numérica del proceso de fractura en modo I de vigas de concreto con trayectoria de fisuración conocida mediante un modelo discreto de fisura cohesiva Numerical modeling of the fracture process in mode I of concrete beams with known cracking path by means of a discrete model of cohesive crack

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Rubén Graffe

2010-01-01

Full Text Available Este trabajo describe la formulación, implementación y aplicación de un modelo discreto de fisura cohesiva el cual permite simular el proceso de fractura en modo I de vigas de concreto simple cuya trayectoria de fisuración está definida. En el proceso de fractura se establece una relación entre el esfuerzo normal de cohesión y la apertura de una fisura, donde el material ubicado fuera de la zona de fractura conserva un comportamiento elástico lineal en carga o descarga, mientras que el material en el interior de la zona de fractura tiene un comportamiento inelástico con ablandamiento por deformación. En la malla se ubican parejas de nudos en la misma posición espacial sobre la trayectoria de la fisura, las cuales desligan a los elementos bidimensionales contiguos. Estos nudos duplicados están conectados entre sí por resortes elasto - plásticos que representan el proceso de fractura. Se simulan numéricamente tres vigas de concreto de diferentes dimensiones que soportan una carga en el centro de la luz. Cada simulación es un análisis no lineal estático con elementos finitos en condición plana de esfuerzos, considerando deformaciones infinitesimales y aplicando un desplazamiento vertical incremental sobre la cara superior de la mitad de la luz de la viga. Se obtuvieron resultados satisfactorios de la respuesta estructural de las vigas, en comparación con los ensayos experimentales y modelaciones numéricas desarrolladas por otros autores.This work describes the formulation, implementation and application of a cohesive crack discrete model, which can simulate the fracture process in mode I of simple concrete beams with defined cracking pattern. In the fracture process, a relationship between the cohesive normal stress and crack opening is established, where the material outside the fracture zone has a lineal elastic behavior in loading and unloading, whereas the material inside the fracture zone has an inelastic behavior with

Fractura patológica de la mandíbula asociada a quiste radicular: Reporte de 3 casos clínicos Mandibular pathologic fracture associated with radicular cyst: Report of three clinical cases

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J. Bouguila

2008-08-01

Full Text Available Introducción. El quiste radicular es el quiste más común de los maxilares. Su tamaño puede variar desde una lesión que abarca el proceso alveolar hasta uno extenso que oblitera el espacio antral maxilar o causa una fractura patológica mandibular. Reporte de casos. Se reportan tres casos con fractura patológica mandibular asociados a quiste radicular ocurridos después de trauma facial. El diagnóstico fue sugerido por un estudio clínico, radiografía panorámica y confirmado por el estudio histopatológico de la pieza operatoria. El tratamiento consistió en enucleación quística seguido por inmovilización de fragmentos con osteosíntesis o bloqueo intermaxilar. El resultado clínico y radiológico a corto plazo fue favorable. Discusión. Se discuten aspectos propios de la patología y su terapia. Conclusión. El éxito del tratamiento depende de una adecuada terapia en que sus principios más importantes son la remoción de la lesión mediante enucleación y una fijación estable.Introduction. Radicular cyst is the most common cyst of the oral cavity. It may range in size from a small periapical lesion to one that can obliterate the antral space or cause mandibular fracture. Case reports. We report three cases of radicular cyst complicated by mandibular fracture that occurred after maxillofacial trauma. The diagnosis was strongly suggested by panoramic radiography and confirmed by pathology examination of the operative specimen. Treatment consisted in cyst enucleation followed by immobilization of fragments by osteosynthesis or maxillomandibular fixation. The clinical and radiologic outcome was favorable. Discussion. The particularities and treatment are discussed. Conclusion. Treatment success is dependent on adequate therapy, the principles of which are removing the lesion and providing stable fixation.

Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomático-orbitario con apoyo de estereolitografía

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H.

Full Text Available El enoftalmos postraumático se define como la discrepancia entre el volumen orbitario y su contenido; este balance puede verse alterado por múltiples factores, como el secuestro tardío del contenido orbitario por atrapamiento en el sitio de la fractura, herniación del contenido orbitario, necrosis del tejido adiposo orbitario, contracción cicatricial del tejido retrobulbar, pérdida del sistema de suspensión ligamentario del globo ocular y aumento de volumen de la cavidad orbitaria. El presente estudio aborda el problema del enoftalmos postraumático como una deformidad difícil de corregir. Están descritos abordajes cutáneos extensos como el coronal, el subciliar o el intraoral; la técnica descrita por Henry Kawamoto en 1998 describe un procedimiento de menor invasión mediante abordajes de mínima exposición que permiten la refracturación y el alineamiento del cuerpo zigomático, brindando así grandes ventajas sobre las técnicas convencionales. Presentamos el método aplicado en el servicio de Cirugía Reconstructiva del Centro Médico del Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMyM para el manejo de pacientes con enoftalmos como secuela de traumatismos del complejo cigomático-malar; para ello empleamos un método por asistencia con modelos estereolitográficos para la planificación quirúrgica del diseño de osteotomías para corregir la deformidad facial y para determinar las dimensiones del defecto a reparar, así como el tipo y cantidad de materiales aloplásticos o autólogos a emplear. Compartimos la experiencia de los casos tratados en nuestro Servicio entre 2006 y 2010.

Comportamiento a fractura de la aleación 6061 reforzada con alúmina

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Forn, A.

2004-04-01

Full Text Available The properties of the cast aluminium alloys 6061/(20%Al₂O_3p are studied. This material is obtained by Duralcan procedure after being submitted to an extrusion and forging process. These materials are submitted to T6 heat treatments in order to study their effect on mechanical properties. In this work the matrix characteristics are compared with the reinforced material in different production stages, using an optical and electronic microscopy, EDS, tensile, fatigue and ultramicrohardness tests. The mechanical properties indicate that the extruded reinforced material presents ultimate tensile strength values lower than the alloy 6061 under the same conditions, and this is related to the presence of spinel in the interface matrix-reinforcement. The fracture mechanisms are established by static and dynamic tensions in different cases, studying the possible interactions matrix-reinforcement and their repercussion in the mechanical behaviour of the alloy.

Se estudian las propiedades de las aleaciones de aluminio 6061/(20%Al₂O_3p obtenidas por colada y conformadas posteriormente por extrusión y forja. Estos materiales son sometidos a tratamientos térmicos de envejecimiento (T6 para estudiar su efecto en las propiedades mecánicas. En este trabajo se comparan las características de la matriz con las del material reforzado en las distintas etapas de producción utilizando técnicas de microscopía óptica y electrónica, EDS y ensayos de tracción, fatiga y ultramicroindentación. Los ensayos mecánicos indican que el material compuesto extruido presenta valores de resistencia mecánica más bajos que la aleación 6061 tratada en las mismas condiciones y ello se relaciona con la presencia de espinela en la interfase alúmina-matriz. Se establecen los mecanismos de fractura por tensiones estáticas y dinámicas en los distintos casos, estudiando las posibles interacciones matriz

Estudio epidemiológico de fracturas nasales en hospitales particulares de São Paulo, Brasil

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Denis Pimenta E. Souza

2014-10-01

Conclusión: Este estudio proporciona datos básicos sobre las fracturas nasales, importantes para el abordaje terapéutico y la planificación, así como la mejora en la organización y el cuidado de estos pacientes, y la misma puede servir como un parámetro entre los diversos servicios hospitalarios para proporcionar una mejora continua en el servicio y la rutina quirúrgica.

Tratamiento de las fracturas mediodiafisarias y del tercio distal del fémur con clavo endomedular retrógrado. [Retrograde ­intramedullary­ nailing­ for ­the­ treatment­ of­ shaft ­and­ distal ­third­ femoral­ fractures

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Jorge L. Plos

2015-01-01

Full Text Available In­tro­duc­ción: Este trabajo analiza los resultados del enclavado endomedular retrógrado para tratar las fracturas mediodiafisarias y del tercio distal del fémur, en pacientes politraumatizados, obesos y de edad avanzada. Materiales­ y­ Métodos: De 2002 a 2009, se trataron 21 fracturas, con un seguimiento promedio de 27 meses, 2 pacientes no completaron el seguimiento mínimo. La edad promedio fue de 58.9 años, 10 pacientes eran politraumatizados y 5, obesos. Doce de los 19 tenían >65 años. La cirugía se practicó en mesa radiolúcida estándar, sin accesorios de tracción. El abordaje fue intraarticular intercondíleo. Resultados: Se logró la consolidación de las fracturas en 18 pacientes (98,74% entre los 4 y 6 meses del posoperatorio. Un paciente presentó retraso de consolidación y fue tratado con nueva cirugía para recambio del clavo. No hubo infección en el sitio quirúrgico; 16 pacientes (84,21% recuperaron la actividad funcional previa al accidente. Conclusiones:­ El enclavado endomedular retrógrado es una terapéutica válida en enfermos politraumatizados, pacientes obesos y adultos mayores, pues aplica la eficacia de los clavos endomedulares, con menor complejidad en el desarrollo de la técnica quirúrgica. Aún queda por estudiar la evolución a largo plazo del abordaje intraarticular intercondíleo.

UTILIZACIÓN DEL ACRÍLICO DENTAL (metil metacrilato) COMO BARRA ESTABILIZADORA-CONECTORA PARA REDUCCIONES CERRADAS EN FRACTURAS DE TIBIA/PERONÉ O RADIO/CÚBITO EN CANINOS

OpenAIRE

Cavero A., Francisco; Fernández A., Víctor

2012-01-01

El metil metacrilato (mmc) es una resina acrílica utilizada en moldes para fabricar prótesis dentales y puede cumplir la función de barra estabilizadora-conectora en la reducción de fracturas, permitiendo la colocación de clavos en planos múltiples. El presente trabajo tuvo como objetivo comprobar que el acrílico dental sirve como barra conectora en la fijación externa esquelética, y demostrar que es posible fijar las fracturas con un método poco traumático, alejado del foco fracturario, para...

Algunas especificidades sobre la mortalidad asociada a la hemorragia por enfermedad ulcerosa péptica gastroduodenal

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Lucas García Orozco

2015-05-01

Full Text Available En la actualidad constituye un verdadero problema científico la diversidad de criterios sobre las características epidemiológicas, clínicas y quirúrgicas de la hemorragia digestiva alta no varicosa, debido a sus altas tasas de letalidad y mortalidad, por cuanto resulta de gran importancia identificar los factores pronósticos de complicaciones y decesos, inherentes a esta entidad clínica, a fin de elaborar un protocolo de actuación y buenas prácticas, una vez reconocidas las condiciones modificables que disminuyan el número de fallecimientos por esta causa, sobre todo en la población envejecida como grupo vulnerable, de donde se derivaría la trascendencia de su impacto médico social. Todo ello justifica la necesidad de profundizar en los principales aspectos cognoscitivos relacionados con este tema, puesto que solo contando con equipos de trabajo altamente especializados, podrá elevarse la calidad asistencial y, con esa premisa, el índice de supervivencia de quienes presenten ese tipo de sangrado por enfermedad ácido péptica

Direct costs of osteoporosis and hip fracture: an analysis for the Mexican Social Insurance Health Care System Costos directos de la osteoporosis y fracturas de cadera: un análisis para el sistema de salud mexicano

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Fernando Carlos

2009-01-01

Full Text Available OBJECTIVE: To compare costs of diagnosis and annual treatment of osteoporosis and hip fracture between the Instituto Nacional de Rehabilitación (INR and the protocol used by the Seguro Popular de Salud (SPSS. METHODS: Direct costs gathered in a prospective study with real cases at the INR are presented, and then this data is re-analyzed with the methodology and protocol for the SPSS to estimate the costs of those cases if treated with the SPSS protocol. RESULTS: Important differences were found in the cost of hip fracture: the SPSS estimates ($37 363.73 MXN almost double the INR cost ($20 286.86 MXN . This discrepancy was caused by the different types of surgeries the INR and SPSS protocols call for (the SPSS assumes that all hip fractures will necessitate a hip replacement and the cost of subsequent hospitalization. A prospective study at the SPSS is needed to validate these results. CONCLUSIONS: Important differences were found between treatment of the same osteoporosis related problems at the INR and SPSS. We recommend revising the SPSS protocol to include less costly surgical treatments.OBJETIVO: Realizar una comparación de costos de diagnóstico y tratamiento anual de la osteoporosis y la fractura de cadera entre el Instituto Nacional de Rehabilitación (INR y el protocolo utilizado por el Seguro Popular de Salud (SPSS. MATERIAL Y MÉTODOS: Los costos directos obtenidos en un estudio prospectivo con casos reales en el INR fueron utilizados para realizar un escenario considerando la metodología y protocolo del SPSS para estimar los costos de este último. RESULTADOS: Existen diferencias importantes en el costo de la fractura de cadera utilizando el escenario de SPSS; los costos estimados en SPSS fueron casi del doble respecto al INR ($37 363.73 vs. $20 286.86 pesos. Las diferencias están dadas por el tipo y costo de la cirugía (el SPSS asume que todas las fracturas de cadera tengan un remplazo total de cadera y el costo de la

Osteosíntesis mini-invasiva con placas bloqueadas en fracturas metafisarias distales de tibia. Resultados clínico-funcionales. [Minimally invasive plate osteosynthesis in distal metaphyseal fractures of tibia. Comparison of results between fractures AO 43A and AO 43C.

OpenAIRE

Juan Manuel Yañez Arauz; Ignacio Arzac Ulla; Javier Del Vecchio; Andres Eksarho; Leandro Civetta; Rodrigo Perez Davila

2015-01-01

Introducción Las fracturas distales de tibia son un desafío para el tratamiento debido a la escasa cobertura y particular vascularización. Los objetivos del presente estudio son analizar los resultados clínicos y funcionales de los pacientes con fractura de tibia distal; tratados con técnica MIPO (minimally invasive plate osteosynthesis) con placas bloqueadas; comparar los resultados del grupo de fracturas tipo AO 43A con las tipo AO 43C1-C2; y comparar los resultados MIPO con el tratamie...

Osteosíntesis mini-invasiva con placas bloqueadas en fracturas metafisarias distales de tibia. Resultados clínico-funcionales. [Minimally invasive plate osteosynthesis in distal metaphyseal fractures of tibia. Comparison of results between fractures AO 43A and AO 43C.

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Juan Manuel Yañez Arauz

2015-05-01

Full Text Available Introducción Las fracturas distales de tibia son un desafío para el tratamiento debido a la escasa cobertura y particular vascularización. Los objetivos del presente estudio son analizar los resultados clínicos y funcionales de los pacientes con fractura de tibia distal; tratados con técnica MIPO (minimally invasive plate osteosynthesis con placas bloqueadas; comparar los resultados del grupo de fracturas tipo AO 43A con las tipo AO 43C1-C2; y comparar los resultados MIPO con el tratamiento abierto convencional.   Material y métodos Entre 2004 y 2012, se evaluaron 32 fracturas de tibia distal tratadas con técnica MIPO. 20 varones y 12 mujeres. Edad promedio: 40,1 años. El 59,4% presentó fracturas tipo AO 43A; y el 40,6% AO 43C. Tiempo trauma/cirugía: 6,8 días promedio. 24 casos presentaron fractura de peroné. Estadía hospitalaria: 1,5 días promedio. Seguimiento promedio: 39,6 meses, mediante score AOFAS y radiología. Se consignaron complicaciones. Se compararon resultados de grupos  tipo AO A y los tipo AO C.   Resultados Incremento del score AOFAS entre pre y post-operatorio: 73,3 puntos promedio. El grupo AO tipo A: media de 95,89 puntos AOFAS PO. El grupo AO tipo C1-2: media de 92,15 puntos PO. Carga del peso corporal: a las 8,7 semanas promedio. Comparando A= 43A y AO 43C: p: 0,46 (no significativa. Retorno a actividad previa a la lesión:9.3 meses promedio. Comparando tipo A y tipo C: p=0,16 (no significativa. Hubo 18,75% de complicaciones y retiro de osteosíntesis en 14 casos.  Conclusiones  La osteosíntesis mínimamente invasiva con placa y tornillos, es una buena opción para las fracturas de tibia distal; con buena evolución clínico-funcional, y escasas complicaciones comparadas a la cirugía abierta. Las fracturas 43A presentan menos complicaciones mayores que las 43C, tratadas con técnica MIPO.

Epidemiologia das fraturas toracolombares cirúrgicas na zona leste de São Paulo Epidemiología de las fracturas toracolumbares quirúrgicas en la región Leste de São Paulo Epidemiology of thoracolumbar surgical fractures in the east side of São Paulo

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Luiz Cláudio Lacerda Rodrigues

2010-06-01

Full Text Available OBJETIVO: fazer uma análise prospectiva de cem pacientes com fratura da coluna toracolombar submetidos a tratamento cirúrgico em um hospital terciário da zona leste de São Paulo. MÉTODOS: estudo prospectivo com início em Janeiro de 2006 até Julho de 2009, sendo incluído um total de 100 pacientes com fratura da coluna toracolombar submetidos a tratamento cirúrgico. Avaliou-se o sexo, a idade, o mecanismo de trauma, o déficit neurológico e o tipo de fratura. RESULTADOS: foi observado que queda de altura foi o principal fator causador deste tipo de fratura seguido de acidentes com veículos automotores. O sexo masculino foi responsável por 66% dos casos, porém não foi observada diferença entre o mecanismo de trauma e o sexo. Observamos também que a lesão neurológica apresenta relação direta com a gravidade de fratura e que a junção toracolombar é a região mais acometida. CONCLUSÃO: concluímos que a incidência de fraturas na zona leste de São Paulo é elevada e associam-se a quedas acidentais. Verifica-se que estes dados são importantes para que medidas de prevenção possam ser tomadas com vistas a diminuir a morbidade deste grave tipo de trauma.OBJETIVO: hacer un análisis prospectivo de cien pacientes con fracturas de la columna toracolumbar sometidos al tratamiento quirúrgico en un hospital de tercer nivel de la región Leste de la ciudad de São Paulo. MÉTODOS: estudio prospectivo con inicio en Enero de 2006 hasta Julio de 2009, donde fueron incluidos un total de cien pacientes con fractura de la columna toracolumbar sometidos al tratamiento quirúrgico. Se evaluaron el sexo, la edad, el mecanismo del trauma, el déficit neurológico y el tipo de fractura. RESULTADOS: fue observado que la caída de una altura fue el principal factor causante de este tipo de fractura, seguido de accidentes con vehículos automotores. El sexo masculino fue responsable por el 66% de los casos, sin embargo no fue observada una

FRAX TM: un nuevo instrumento para calcular el riesgo absoluto de fracturas a 10 años FRAX TM: A new instrument for calculating 10-year absolute fracture risk

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Haraldo Claus-Hermberg

2009-10-01

Full Text Available La eficacia de nuevos agentes farmacológicos para la prevención de fracturas osteoporóticas y la decisión de intervención con la misma finalidad en la práctica clínica han sido guiadas por la evaluación de la densitometría ósea (DMO. Sin embargo, reconociendo la naturaleza multifactorial de ese desenlace, recientemente se dio a conocer el calculador Fracture Risk Assessment Tool (FRAX™ que persiguiendo los mismos objetivos de modelos previos, integra y combina varios de esos factores ponderadamente para estimar el riesgo absoluto de fractura de cadera o un combinado de fracturas osteoporóticas para los siguientes 10 años. El mismo sería ajustable a cualquier país incorporando al modelo la incidencia de fractura de cadera y las expectativas de vida edad- y sexo-específicas para la población a que pertenece el individuo. Este instrumento es presentado como un nuevo paradigma para ayudar en la toma de decisiones terapéuticas, especialmente farmacológicas. En la presente revisión se discuten algunas de sus características, como ser: la pretendida aplicabilidad a poblaciones de distintos países, la conveniencia de utilizar el riesgo absoluto a 10 años para todo el espectro etario de interés y si la eficacia de los tratamientos farmacológicos para la prevención de fracturas óseas en pacientes osteoporóticos podrá comprobarse también en pacientes seleccionados para tratamiento en base a este modelo. Finalmente, se llama la atención sobre el hecho de que aún no están claramente determinados los umbrales de riesgo orientadores para la toma de decisiones, los que obviamente tendrán un relevante impacto en el número de pacientes pasibles de tratamiento.The efficacy of new pharmacological agents for the prevention of osteoporotic fractures and the clinical decision to intervene with that purpose in daily medical practice have been guided by the evaluation of bone mineral density (BMD. However, given the multifactorial

Probabilistic fracture mechanics in the integrity evaluation of components; Mecanica de fractura probabilista en la evaluacion de la integridad de componentes

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Franco Nava, Jose Manuel; Torres Toledano, Jose Gerardo; Sanchez Sanchez, Ramon [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

1996-12-31

Because of the importance of fracture mechanics in applications to pressure vessels, piping and other components used in thermal power plants, the Mechanical Engineering Unit of the Instituto de Investigaciones Electricas (IIE) has been developing activities in this field since some years ago. In this paper, the process for the analysis of probabilistic fracture mechanics is described. As an example, an application to the calculation of fault probability in piping systems, is presented. [Espanol] Dada la importancia de la mecanica de fractura en aplicaciones de recipientes a presion, tuberias y otros componentes utilizados en centrales termicas, la Unidad de Ingenieria Mecanica del Instituto de Investigaciones Electricas (IIE) ha venido desarrollando actividades en este campo desde hace algunos anos. En el presente trabajo, se describe el proceso para el analisis de mecanica de fractura probabilista. Como ejemplo se presenta una aplicacion al calculo de probabilidad de falla en tuberias.

Probabilistic fracture mechanics in the integrity evaluation of components; Mecanica de fractura probabilista en la evaluacion de la integridad de componentes

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Franco Nava, Jose Manuel; Torres Toledano, Jose Gerardo; Sanchez Sanchez, Ramon [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

1997-12-31

Because of the importance of fracture mechanics in applications to pressure vessels, piping and other components used in thermal power plants, the Mechanical Engineering Unit of the Instituto de Investigaciones Electricas (IIE) has been developing activities in this field since some years ago. In this paper, the process for the analysis of probabilistic fracture mechanics is described. As an example, an application to the calculation of fault probability in piping systems, is presented. [Espanol] Dada la importancia de la mecanica de fractura en aplicaciones de recipientes a presion, tuberias y otros componentes utilizados en centrales termicas, la Unidad de Ingenieria Mecanica del Instituto de Investigaciones Electricas (IIE) ha venido desarrollando actividades en este campo desde hace algunos anos. En el presente trabajo, se describe el proceso para el analisis de mecanica de fractura probabilista. Como ejemplo se presenta una aplicacion al calculo de probabilidad de falla en tuberias.

Morbimortalidad Asociada A La Fractura De Cadera Del Paciente Anciano. Analisis De Nuestro Medio

OpenAIRE

Juste Lucero, Marta

2012-01-01

La fractura de cadera es una patología prevalente en la población anciana, con un crecimiento exponencial, altas tasas de morbimortalidad asociada, implicaciones en la calidad de vida y consumo de recursos sanitarios. Objetivos: Conocer las variables epidemiológicas de esta patología, el impacto en la atención médica y el proceso que implica para la adecuada previsión de recursos. Describir las causas de demora quirúrgica y sus posibles consecuencias, e implicaciones de todo lo anterior en la...

Development of sialons colloidally processed in aqueous medium

Science.gov (United States)

Pereira, Catarina Alexandra Goncalves

Desenvolveu-se um novo metodo de processamento coloidal em meio aquoso para consolidar cerâmicos de ?-Y-SiAlON, os quais foram sinterizados por prensagem isostatica a quente (HIP) e por spark plasma sintering (SPS). Preparou-se com sucesso uma suspensao aquosa de pos precursores de YSiAlON (Si3N4, Al2O3, Y2O3 e AlN), temporariamente estavel, usando Dolapix PC21 como dispersante, permitindo a fabricacao de pos granulados pela tecnica de aspersao-congelamento-liofilizacao e a consolidacao de corpos em verde por enchimento por barbotina. Avaliou-se o efeito do excesso de oxigenio introduzido pelo processamento aquoso no desenvolvimento microestrutural e nas propriedades mecânicas. Os corpos de Y-SiAlON consolidados por enchimento por barbotina e sinterizados por HIP a 1800ºC apresentaram microestruturas e propriedades mecânicas similares a corpos consolidados por prensagem a seco. Estes materiais exibiram densificacao completa, dureza Vickers maxima de 2003 e tenacidade a fractura (metodo SEVNB) maxima de 5.20 MPam1/2. Foi ainda possivel estabelecer uma relacao estreita entre o aumento do conteudo em oxigenio das amostras sinterizadas e a diminuicao da tenacidade a fractura. Na tentativa de melhorar a tenacidade a fractura dos materiais, procedeu-se a incorporacao nas suspensoes de sementes de Ca-?-SiAlON de geometria alongada produzidas por sintese por combustao, adicionadas como agentes de reforco. A sintese por combustao realizada em larga escala (cargas ate 1 kg) nao produziu efeitos negativos obvios nos produtos da reaccao. Investigara-se os efeitos da adicao de 5 % em peso de sementes nas propriedades mecânicas e no desenvolvimento microestrutural de amostras densificadas por HIP. Em comparacao com os materiais sem sementes, a tenacidade a fractura (metodo SEVNB) aumentou 13%, mas a dureza Vickers resultou 14,5% inferior. A sinterizacao por SPS permitiu obter densificacao completa a temperaturas tao baixas como 1600ºC a partir dos pos granulados de Y

Utilización del acrílico dental (metil metacrilato) como barra estabilizadora-conectora para reducciones cerradas en fracturas de tibia/peroné o radio/cúbito en caninos

OpenAIRE

Cavero A., Francisco; Fernández A., Víctor

2005-01-01

El metil metacrilato (mmc) es una resina acrílica utilizada en moldes para fabricar prótesis dentales y puede cumplir la función de barra estabilizadora-conectora en la reducción de fracturas, permitiendo la colocación de clavos en planos múltiples. El presente trabajo tuvo como objetivo comprobar que el acrílico dental sirve como barra conectora en la fijación externa esquelética, y demostrar que es posible fijar las fracturas con un método poco traumático, alejado del foco fracturario, para...

Parto distócico asociado a luxo-fractura cervical y compromiso neurológico. Reporte de 4 casos.

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Gaston Eljure

2015-04-01

La estabilización y descompresión quirúrgica es la mejor alternativa de tratamiento en pacientes con luxo-fractura cervical, a fin de conservar e incluso mejorar la recuperación neurológica. Además permite un mejor manejo de las co-morbilidades que acompañan al recién nacido con déficit neurológico severo.

Algunas consideraciones sobre el efecto del espesor de llanta en la resistencia a la fractura de ruedas dentadas // Some considerations about the effect of the rim thickness on gear fracture resistance.

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G. González-Rey

2009-01-01

Full Text Available En transmisiones por engranajes, con ruedas de llantas delgadas trabajando en régimen de carganominal y con suficiente resistencia a los esfuerzos de flexión en la raíz de los dientes, ha sidoobservado el surgimiento de grietas por debajo de los dientes que se propagan a través de la llantacon rotura por fractura de la rueda dentada. Las actuales formulaciones de las Normas ISO y AGMApara valorar el esfuerzo máximo resultante en la base de los dientes de las ruedas de engranajescilíndricos introducen factores modificadores de los esfuerzos (YB y KB para ruedas dentadas conllantas de pequeño espesor. Estudios realizados valoran de forma diferente el factor poradelgazamiento de llanta en dependencia de la geometría de las ruedas y la rigidez conjunta entrellanta y los nervios soporte del núcleo de la rueda dentada. En el presente artículo, se expone unbreve resumen del estado del arte sobre el tema, son mostrados y confirma dos resultadosderivados de un análisis de la interrelación entre el factor por adelgazamiento de llanta, la razón deespesor relativo de la llanta y la razón de espesor relativo de los nervios del soporte en ruedasdentadas cilíndricas, y otros asociados con la tendencia del límite inferior de la razón de espesorrelativo de la llanta en dependencia del número de dientes de la rueda.Palabras claves: rueda de llanta fina, engranaje, espesor de llanta, fractura, factor modificador deesfuerzo.____________________________________________________________________________AbstractIn thin rimmed gears running with nominal load and sufficient bending stress resistance at thetooth-root, fatigue cracks with propagation through the rims, rather than at the tooth fillet, hasbeen observed. Both the ISO and AGMA standards introduce stress-modifying factors(denominated rim thickness factors YB and KB for the bending stress calculation where the rimthickness is not sufficient to provide full support of the tooth root. However

Uso de recursos y costos asociados a las fracturas en mujeres españolas Use of resources and costs associated to fractures in spanish women

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Antoni Sicras-Mainar

2012-09-01

Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar el uso de recursos y costos debidos a fracturas óseas en mujeres españolas mayores de 50 años en un ámbito poblacional. Se realizó un estudio observacional y retrospectivo, en seis centros de atención primaria y dos hospitales urbanos de España. Se registró datos sociodemográficos, de comorbilidad, uso de recursos (consultas médicas en atención primaria, pruebas complementarias, medicación, atención especializada, hospitalizaciones, visitas, urgencias, costos y pérdida de productividad. Se incluyeron los registros de 19 022 mujeres de los cuales el 7% presentó algún tipo de fractura entre el 2003 y 2007. Las fracturas se asociaron mayoritariamente con osteoporosis (OR: 3,2, fibromialgia (OR: 2,4 y alteraciones tiroideas (OR: 2,2. En el modelo corregido, el costo total para las pacientes que tuvieron fractura fue de USD 3727 mientras que en las que no la tuvieron fue USD 2705,5 (pThe objective of the study was to determine the use of resources and costs due to bone fractures in Spanish women above 50 years of age in the population scope. An observational and retrospective study was conducted in six primary care centers and two urban hospitals in Spain. Socio-demographic and co-morbidity data, use of resources (primary care consultations, complementary tests, medications, specialized care, hospitalizations, visits, urgencies, costs and productivity losses were registered. Records of 19 022 women were included, 7% showed some type of fracture between 2003 and 2007. Fractures were mostly associated with osteoporosis (OR: 3.2, fibromyalgia (OR: 2.4 and thyroid changes (OR: 2.2. In the corrected model, the total cost for patients who had a fracture was USD 3727 compared to USD 2705.5 (p<0.001 for those who did not have it. Patients with a fracture generate a greater use of resources, sanitation costs and work productivity losses

Avaliação de seis anos de fraturas cervicais subaxiais Evaluación de seis años de fracturas cervicales subaxiales Evaluation of six years of cervical sub-axial fractures

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonardo Franco Pinheiro Gaia

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente os fatores relacionados ao trauma cervical, segundo o tipo de fratura baseado na classificação AO. Levando-se em consideração aspectos etiológicos e epidemiológicos do evento. MÉTODOS: Foram analisados retrospectivamente prontuários de pacientes com fratura cervical, no período de 2004 a 2009. Estudou-se as fraturas subaxiais (C3-C7, por se enquadrarem em apenas uma classificação (AO. Usou-se radiografias frente e perfil, e tomografias para dividir as fraturas em A (compressão, B (distração e C (rotação, de acordo com o padrão apresentado. Analisou-se os seguintes parâmetros: sexo, idade, classificação AO, mecanismo de trauma, presença de déficit neurológico, e tratamento cirúrgico ou conservador. RESULTADOS: Foram analisados 264 prontuários, sendo 216 pacientes do sexo masculino e 48 femininos. A média de idade destes pacientes foi de 38,55 anos. O mecanismo de trauma mais comum das fraturas cervical subaxiais foi o acidente automobilístico com 84 casos. Quanto ao tipo de fratura pela classificação AO, a mais frequente foi do tipo B. Dos casos avaliados, 136 pacientes apresentaram déficit neurológico, parcial ou completo. O tratamento cirúrgico foi realizado em 166 casos. CONCLUSÃO: Os dados apresentados demonstram que as fraturas cervicais representam um importante problema para a saúde no Brasil, pública e privada. A prevenção das fraturas cervicais apresenta a melhor relação custo benefício na abordagem destas lesões.OBJETIVO: Evaluar retrospectivamente los factores relacionados al trauma cervical, según el tipo de fractura, basándose en la clasificación AO, considerandose los aspectos etiológicos y epidemiológicos del evento. MÉTODOS: Fueron analizadas retrospectivamente las historias clínicas de pacientes con fractura cervical, desde el 2004 hasta el 2009. Se estudiaron las fracturas subaxiales (C3-C7, ya que éstas se encuadran en apenas una clasificaci

Aguja dental rota en el espacio pterigomandibular. Reporte de un caso

OpenAIRE

Ghersi Miranda, Hugo; Martinez López, Alan

2014-01-01

Los accidentes por fractura de agujas dentales durante la colocación de anestesia, son infrecuentes.Dentro de las zonas más afectadas con esta complicación es el espacio pterigo mandibular, almomento de realizar el bloqueo del nervio alveolar inferior. Los motivos por los cuales sepueden fracturar las agujas son varios, inicialmente se debió al material poco flexible con el queeran construídas, luego que se mejoró la aleación, permitiéndole mayor resistencia, la fractura sedebe principalmente...

Is intramedullary nailing superior to plating in patients with extraarticular fracture of the distal tibia?

OpenAIRE

Jorge Cabrolier; Marcelo Molina

2015-01-01

Las fracturas metafisarias de tibia distal se producen generalmente por traumatismos de alta energía, como accidentes automovilísticos, y pueden causar discapacidad severa por dolor y deformidad. En el manejo de estas fracturas existen múltiples alternativas quirúrgicas, sin embargo es incierto cuál es la mejor opción. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos seis revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen tre...

Effect of mix design on the size-independent fracture energy of normal- and high-strength self-compacting concrete; Influencia de la composición de la mezcla sobre la energía de fractura de hormigones autocompactantes de resistencias media y alta.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Cifuentes, H.; Ríos, J.D.; Gómez, E.J.

2018-04-01

Self-compacting concrete has a characteristic microstructure inherent to its specific composition. The higher content of fine particles in self-compacting concrete relative to the equivalent vibrated concrete produces a different fracture behavior that affects the main fracture parameters. In this work, a comprehensive experimental investigation of the fracture behavior of self-compacting concrete has been carried out. Twelve different self-compacting concrete mixes with compressive strength ranging from 39 to 124 MPa (wider range than in other studies) have been subjected to three-point bending tests in order to determine the specific fracture energy. The influence of the mix design and its composition (coarse aggregate fraction, the water to binder ratio and the paste to solids ratio) on its fracture behavior has been analyzed. Moreover, further evidence of the objectivity of the size-independent fracture energy results, obtained by the two most commonly used methods, has been p [Spanish] Los hormigones autocompactantes tienen una microestructura interna inherente a su composición específica. Su mayor contenido de partículas finas, en comparación con hormigones vibrados equivalentes, provoca un comportamiento diferente en fractura que afecta a los principales parámetros de fractura. En este trabajo, se ha realizado una amplia investigación experimental del comportamiento en fractura de hormigones autocompactantes. Así, se han realizado ensayos de flexión en tres puntos para determinar sus propiedades de fractura sobre 12 hormigones autocompactantes de diferente composición, con resistencias a compresión que van desde 39 hasta 124 MPa (mayor que en otros estudios). De esta forma, se ha analizado la influencia de la dosificación del hormigón y su composición (contenido en árido grueso, relación agua-cemento y pasta-sólidos) sobre su comportamiento en fractura. Además, se ha validado, para hormigones autocompactantes, la objetividad de los

Epidemiologia de les fractures perinatals a l'Hospital Germans Trias i Pujol. Relació entre el tipus de fractura de clavícula i la paràlisi braquial obstètrica.

OpenAIRE

Casellas García, Gemma

2012-01-01

Les fractures de clavícula perinatals són una complicació impredictible i inevitable dels nounats i un percentatge presentarà paràlisi braquial (PBO) que freqüentment s'autoresolt. S'estudien els factors de risc de la fractura i és el primer treball que estudia la relació entre el tipus de fractura clavicular i la presència de PBO al naixement i la permanència d'aquesta complicació. L'afectació del terç proximal de clavícula i la distòcia d'espatlles són factors de risc per al desenvolupament...

Determinación de la tenacidad a la fractura de muestras de Acero 45 fundido, empleando las correlaciones entre el KIC y la energía de impacto medida en el ensayo de Charpy. // Determination of the fracture tenacity of cast Steel grade 45 samples, using th

Directory of Open Access Journals (Sweden)

F. Ramos Morales

2005-05-01

Full Text Available En el presente trabajo se determinan los valores de tenacidad a la fractura (KIC de muestras de Acero 45 fundido,empleando las correlaciones entre la tenacidad a la fractura y la energía de impacto (CVN obtenida del ensayo de Charpy.Se hace una discusión sobre las correlaciones que más se ajustan en la región de transición y en upper shelf. Se comparanlos valores obtenidos de estas correlaciones a valores de tenacidad a la fractura establecidos en la literatura.Palabras claves: Fractura, energía de impacto, acero fundido.______________________________________________________________________________Abstract.In this paper, the values of fracture toughness (KIC are determined on specimens of cast steel grade 45, using thecorrelations among the fracture toughness (KIC and the impact energy (CVN obtained from a Charpy test. A discussion ismade on the correlations that are better adjusted in the transition region and in upper shelf region. The obtained values arecompared from these correlations to values of fracture toughness (KIC settled down in the literature.Key words. Fracture, impact energy, cast steel.

Avaliação de extratos de macroalgas bênticas do litoral catarinense utilizando o teste de letalidade para Artemia salina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cintia Lhullier

Full Text Available Foram coletadas amostras de algas marinhas de 19 espécies (sendo 4 pertencentes ao filo Chlorophyta, 5 ao filo Phaeophyta e 10 ao filo Rhodophyta em dois locais do litoral catarinense. Os extratos etanólicos foram submetidos ao teste de letalidade para larvas de Artemia salina com objetivo de realizar uma triagem das espécies. Dos 26 extratos testados, 25 apresentaram toxicidade significativa em pelo menos uma das 3 concentrações testadas. O grupo de algas vermelhas (Rhodophyta foi o que obteve maior porcentagem de extratos com resultados estatisticamente significativos pelo método do qui-quadrado e também menores valores de CL50, com destaque para Acanthophora spicifera, Hypnea musciformis e Pterocladiella capillacea. Observaram-se diferenças entre as espécies de um mesmo gênero (Codium decorticatum e Codium isthmocladium e também a influência de fatores ambientais (Hypnea musciformis na toxicidade dos extratos.

Comparación entre la clasificación AO pediátrica y la de Días-Tachdjian en fracturas de tobillo Infantiles. [Comparison between the pediatric AO classification and the Dias-Tachdjian classification in pediatric ankle fractures

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Agustina Ponzone

2013-05-01

Full Text Available Introducción El objetivo del presente estudio fue analizar el grado de confiabilidad entre dos clasificaciones globalmente empleadas para fracturas de tobillo en la edad pediátrica. Materiales y métodos Se estudiaron 53 pacientes: 34 de sexo masculino y 19 de sexo femenino, con antecedentes de fractura de tobillo. Se emplearon dos clasificaciones. Se llevó a cabo un estudio detallado calculando el valor kappa de Cohen para la confiabilidad intraobservador y, para calcular el acuerdo interobservador, se dedujo el valor kappa utilizando el método de Fleiss. Resultados El acuerdo intraobservador e interobservador en las dos clasificaciones no fue convincentemente diferente entre los distintos grupos de examinadores. Conclusiones Durante la edad pediátrica, es posible encontrar diferentes tipos fracturarios y distintos mecanismos en una misma fractura. Se observó que estos patrones no quedaban englobados en ninguna de las dos clasificaciones, que fueron improductivas para la planificación quirúrgica.

Osteomalacia por tumor secretor de FGF-23

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ariel Sánchez

2013-02-01

Full Text Available Se presenta un caso de osteomalacia oncogénica en un varón de 50 años, con fuertes dolores óseos y gran debilidad muscular durante 4 años. Tenía varias deformidades vertebrales dorsales en cuña, fracturas en ambas ramas iliopubianas y en una rama isquiopubiana, y una zona de Looser en la meseta tibial derecha. Se localizó un tumor de 2 cm de diámetro en el hueco poplíteo derecho mediante centellograma con octreótido marcado con tecnecio. El tumor fue extirpado quirúrgicamente. La microscopía mostró un tumor mesenquimático fosfatúrico, de tejido conectivo mixto. La inmunotinción demostró FGF-23. Hubo rápida mejoría, con consolidación de las fracturas pelvianas y de la pseudofractura tibial y normalización de las alteraciones bioquímicas.

Adultos com fraturas: das implicações funcionais e cirúrgicas à educação em saúde Adultos con fracturas: de las implicaciones funcionales y quirurgicas hasta la educación para la salud Fractures in adults: from functional and surgical implications to health education

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luciana Tokunaga Itami

2009-12-01

Full Text Available Este estudo objetivou identificar as implicações funcionais e cirúrgicas relativas a pacientes adultos com fraturas, caracterizar o perfil sociodemográfico da amostra do estudo, avaliar a independência funcional das vítimas de fraturas e discutir as implicações relacionadas aos procedimentos cirúrgicos envolvidos no tratamento a esses pacientes. A pesquisa foi realizada entre novembro de 2006 e abril de 2007 com 74 pacientes internados em um hospital de São Paulo. Foram predominantes indivíduos do sexo masculino (91,9%, média de idade de 31,8 anos, brancos (51,3%, vítimas de acidentes de trabalho (51,4%. As fraturas de membros inferiores representaram 73,0% dos casos e membros superiores 13,5%. Os acidentes automobilísticos foram responsáveis por 58,1% das internações. Quanto à Medida de Independência Funcional (MIF, houve aumento nas médias dos valores no decorrer da avaliação. Por outro lado, há diminuição desses valores em casos de acidentes automobilísticos e atropelamentos e naqueles em que os membros inferiores são atingidos.Este estudio tuvo como objetivo identificar las implicaciones funcionales y quirúrgicas de adultos con fracturas, caracterizar el perfil demográfico de la muestra del estudio, evaluar la independencia funcional de las víctimas de fracturas y discutir las implicaciones relativas a los procedimientos quirúrgicos implicados en el tratamiento de estos pacientes. La encuesta fue realizada entre noviembre de 2006 y abril de 2007 con 74 pacientes ingresados en un hospital de Sao Paulo. Varones fueron predominantes (91,9%, edad promedio 31,8 años, blancos (51,3%, víctimas de accidentes (51,4%. Las fracturas de extremidades inferiores representaron el 73,0% de los casos y de extremidades superiores 13,5%. Los accidentes fueron responsables por 58,1% de los ingresos. Cuanto a la Medida de Independencia Funcional (MIF, hubo un aumento en los valores medios durante la evaluación. Por otra parte

Virulencia de cepas de Listeria monocytogenes procedentes de cabras y sus derivados

OpenAIRE

Guicela Ramírez Bernal; Alma Virginia Lara Sagahón; Carlos Gerardo García Tovar; Efrén Díaz Aparicio; Víctor Rubén Tenorio Gutiérrez

2014-01-01

Se evaluó la virulencia de cepas de Listeria monocytogenes todas de serotipo 4b procedentes de cabras y sus derivados. Se observaron niveles de virulencia variables cuando se comparó la virulencia relativa (porcentaje de letalidad) en ratones BALB/c inoculados vía intravenosa o intragástrica y su capacidad para infectar macrófagos J774A.1, y células epiteliales Caco-2. Dos cepas obtenidas de alimento de cabras produjeron 100 % de letalidad por ambas vías de inoculación y no mostraron diferenc...

Algunas consideraciones sobre el efecto del espesor de llanta en la resistencia a la fractura de ruedas dentadas.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

G. González Rey

2009-01-01

Full Text Available En transmisiones por engranajes, con ruedas de llantas delgadas trabajando en régimen de carga nominal y con suficiente resistencia a los esfuerzos de flexión en la raíz de los dientes, ha sido observado el surgimiento de grietas por debajo de los dientes que se propagan a través de la llanta con rotura por fractura de la rueda dentada [2]. Las actuales formulaciones de las Normas ISO y AGMA para valorar el esfuerzo máximo resultante en la base de los dientes de las ruedas de engranajes cilíndricos introducen factores modificadores de los esfuerzos (YB y KB para ruedas dentadas con llantas de pequeño espesor. Estudios realizados [3, 13, 14, 15, 16, 17] valoran de forma diferente el factor por adelgazamiento de llanta en dependencia de la geometría de las ruedas y la rigidez conjunta entre llanta y los nervios soporte del núcleo de la rueda dentada. En el presente artículo, se expone un breve resumen del estado del arte sobre el tema, son mostrados y confirma dos resultados derivados de un análisis de la interrelación entre el factor por adelgazamiento de llanta, la razón de espesor relativo de la llanta y la razón de espesor relativo de los nervios del soporte en ruedas dentadas cilíndricas, y otros asociados con la tendencia del límite inferior de la razón de espesor relativo de la llanta en dependencia del número de dientes de la rueda.In thin rimmed gears running with nominal load and sufficient bending stress resistance at the tooth-root, fatigue cracks with propagation through the rims, rather than at the tooth fillet, has been observed [2]. Both the ISO and AGMA standards introduce stress-modifying factors (denominated rim thickness factors YB and KB for the bending stress calculation where the rim thickness is not sufficient to provide full support of the tooth root. However, some different behavior of rim thickness factor depending on gear geometry and the stiffness of both rim and web thickness have been reported [3

Esterilização por óxido de etileno: I. Influência do meio de esporulação na resistência dos esporos de Bacillus subtilis var. niger

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Terezinha de Jesus A. Pinto

1992-12-01

Full Text Available Tendo por meta a padronização das variáveis influenciando a resistência de esporos empregados no controle do processo esterilizante por óxido de etileno, foram obtidos esporos de Bacillus subtilis var. niger, em meio sólido e líquido sintético de esporulação. Tais esporos, após padronização quantitativa dos 12 lotes obtidos, foram submetidos a exposições subletais como bioindicadores, tendo o papel como suporte. Construiu-se, então, a curva de letalidade característica de cada lote. A análise estatística empregada não evidenciou diferenças entre resistência dos 10 lotes obtidos em meio sólido e os 2 em meio líquido sintético, ressaltando-se a vantagem quanto ao rendimento que caracterizou a primeira metodologia.

Esterilização por óxido de etileno: I. Influência do meio de esporulação na resistência dos esporos de Bacillus subtilis var. niger

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Pinto Terezinha de Jesus A.

1992-01-01

Full Text Available Tendo por meta a padronização das variáveis influenciando a resistência de esporos empregados no controle do processo esterilizante por óxido de etileno, foram obtidos esporos de Bacillus subtilis var. niger, em meio sólido e líquido sintético de esporulação. Tais esporos, após padronização quantitativa dos 12 lotes obtidos, foram submetidos a exposições subletais como bioindicadores, tendo o papel como suporte. Construiu-se, então, a curva de letalidade característica de cada lote. A análise estatística empregada não evidenciou diferenças entre resistência dos 10 lotes obtidos em meio sólido e os 2 em meio líquido sintético, ressaltando-se a vantagem quanto ao rendimento que caracterizou a primeira metodologia.

Cálculo de la tenacidad de fractura a través de ensayos dinámicos

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Perosanz, f. J.

1998-10-01

Full Text Available The most critical component of a Nuclear Power Station is the Reactor Pressure Vessel (RPV, due to safety and integrity requirements. The RPV is subjected to neutron radiation and this phenomenon lead to microstructural changes in the material and modifications in the mechanical properties. Due to this effects, it is necessary to assess the structural integrity of the RPV along the operational life through surveillance programs. The main objetive of this surveillance programs is to determine the fracture toughness of the material. At present this objective is reached combining direct measures and prediction techniques. In this work, direct measures of fracture toughness using instrumented Charpy V impact testing are present using a CIEMAT development on analysis of results.

Uno de los componentes críticos de una central nuclear es la vasija del reactor, debido a su función de contención del núcleo. Dicha vasija está sometida a irradiación neutrónica, lo que provoca cambios microestructurales en el material y pérdida de propiedades mecánicas. Debido a estos efectos, es necesario monitorizar su integridad estructural a lo largo de su vida de operación. Para ello se establecen los llamados programas de vigilancia. El objetivo final de estos ensayos es el de determinar la tenacidad de fractura del material. Actualmente, esto se consigue indirectamente mediante técnicas de predicción establecidas en diferentes normativas. El objetivo de este trabajo es el de determinar la tenacidad de fractura del material de la vasija directamente a través del ensayo Charpy V instrumentado. Para ello se ha desarrollado en el CIEMAT una metodología de ensayos y análisis de resultados.

Correlação da aferição manual e digital da distância interespinhosa pelo método de newmann em fraturas toracolombares do tipo explosão Correlación entre calibrado manual y digital de la distancia interespinhosa por el método de neumann en fracturas toracolombares tipo explosión Correlation between manual and digital measurement of inter-spinous dis tance by neumann method in burst thoracolumbar fracture

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João Paulo Machado Bergamaschi

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a correlação entre a aferição manual e digital da distância interespinhosa pelo método de Neumann em fraturas toracolombares do tipo explosão, bem como a reprodutibilidade das duas técnicas. MÉTODOS: Foram avaliadas 212 radiografias de pacientes com fratura toracolombar do tipo explosão, sendo 160 do sexo masculino e 52 do sexo feminino. A idade média dos pacientes no tempo da fratura foi de 38,9 anos (variando de 12 a 76 anos. RESULTADOS: O coeficiente de Pearson, quando comparados os valores percentuais manuais e digitais da relação da distância interespinhosa do nível da vértebra fraturada e dos níveis adjacentes, foi de 0,95 (pOBJETIVO: El objetivo de este estudio es analizar la correlación entre calibrado manual y digital de la distancia interespinhosa por el método de Neumann en fracturas toracolombares tipo explosión, así como la reproducibilidad de los dos técnicas. MÉTODOS: Radiografías fueron evaluados 212 pacientes con fractura toracolombar tipo explosión, 160 hombres y 52 mujeres. La edad promedio de los pacientes en el momento de fractura fue 38.9 años (que van desde 12 a 76 años. RESULTADOS: El coeficiente de Pearson, cuando se comparan valores porcentuales digital y manuales de la relación de distancia interespinhosa el nivel de la vértebra fraturada y niveles adyacentes, fue 0.95 (pOBJECTIVE: The aim of this study is to analyze the correlation between the manual and digital inter-spinous distance by the Neumann method in burst thoracolumbar fracture, as well as the reproducibility of these two techniques. METHODS: We evaluated 212 x-rays of patients with burst thoracolumbar fracture. There were 60 male and 52 female. The average age at the time of the fracture was 38,9 years (12 - 76 years. RESULTS: The Pearson' coefficient between manual and digital analyses was 0,95 (p<0,01. The agreement coefficient of manual and digital measurements was 0,97 and 0,93, respectively. CONCLUSION

Utilidad de la Ortopantografía vs TAC facial en el diagnóstico de fracturas de mandíbula Utility of orthopantography vs facial TAC in jaw fractures diagnostic

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M. P. Casteleiro Roca

2007-12-01

Full Text Available Nuestro objetivo es conocer la utilidad de la Ortopantografía frente a la TAC (Tomografía Axial Computarizada para el diagnóstico de las fracturas de mandíbula, pretendiendo implantar en nuestro hospital recomendaciones basadas en la evidencia. Llevamos a cabo una revisión sistemática en PubMed: la estrategia de búsqueda se define como "Jaw Fractures" [MeSH] AND "Tomography, X-Ray Computed" [MeSH], restringiendo dicha búsqueda a los últimos 5 años (2001-2005 y limitándola a inglés y español. Los criterios de inclusión establecidos son: diseños de estudio, revisiones sistemáticas, meta-análisis, estudios comparando utilidad de Ortopantografía frente a TAC en diagnóstico de fracturas mandibulares. Como criterios de exclusión marcamos: casos clínicos, cartas al director, no comparar Ortopantografía frente a TAC en diagnóstico de fracturas mandibulares. Obtenemos 41 artículos que analizamos y clasificamos aplicando los criterios descritos y obteniendo finalmente 3 artículos. Actualmente, como prueba única, la TAC proporciona más información diagnóstica que la Ortopantografía en las fracturas de mandíbula.We consider as objective to know the utility of Orthopantography in jaw fractures diagnostic in front of TAC, with the purpose of implanting recommendations based on evidence in the clinical practice of our hospital. We follow a systematic review in PubMed. The search strategy is defined as "Jaw Fractures" [MeSH]AND "Tomography, X-Ray Computed" [MeSH], restricted to last 5 years (2001-2005, and articles only in english and in spanish. Inclusion criteria were: study designs, systematic review, meta-analysis, comparative studies between Orthopantography and TAC in jaw fractures diagnostic. Exclusion criteria were: case-report, letters and viewpoints, studies don"t comparing Orthopantography in front of TAC in jaw fractures diagnostic. Search strategy provides 41 articles; we analyzed and classified those applying

Intoxicação espontânea por Senna obtusifolia em bovinos no Pantanal Sul-Mato-Grossense

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amanda Q. de Carvalho

2014-02-01

Full Text Available Descreve-se um surto de intoxicação por Senna obtusifolia em bovinos no estado de Mato Grosso do Sul, na região do Pantanal. Em um lote de 313 novilhas, 165 adoeceram e morreram (coeficientes de morbidade de 52,7% e de letalidade de 100%. Os bovinos permaneceram no piquete infestado pela planta por 37 dias. Os sinais clínicos consistiram em relutância em movimentar-se, andar trôpego (incoordenação, decúbito esternal permanente, diminuição do tônus de língua, estado comportamental em alerta, mioglobinúria caracterizada por urina castanho-escuro e fezes ressecadas com ou sem muco (ocasionalmente diarreicas com estrias de sangue. As principais alterações macroscópicas observadas nos 12 bovinos necropsiados estavam nos músculos esqueléticos dos membros pélvicos e foram caracterizadas por graus variáveis de palidez nos grupos musculares. Histologicamente, a lesão mais relevante encontrada foi degeneração e necrose segmentar multifocal nos músculos estriados esqueléticos (miopatia degenerativa tóxica multifocal polifásica. O diagnóstico da intoxicação baseou-se na epidemiologia (massa de forragem e de planta tóxica, análise da lotação do piquete e análise da precipitação pluviométrica, no quadro clínico dos animais e nos achados de necropsia e histopatologia.

Caracterización del comportamiento en fractura de paneles sandwich de placas de yeso laminado y lana de roca

OpenAIRE

Alonso Vera, Juan Antonio; Reyes Pozo, Encarnación; Gálvez Ruíz, Jaime

2011-01-01

En esta comunicación se presenta el trabajo realizado para la caracterización experimental de un panel sándwich de yeso laminado y lana de roca, así como de cada uno de sus componentes: placa de yeso laminado, placa de yeso, lana de roca y papel. Para ello se diseñó una campaña de ensayos destinados a obtener las propiedades resistentes de los materiales estudiados, así como la energía específica de fractura, GF, y las curvas completas de carga aplicada frente a desplazamientos. A partir de l...

Aplicación de un modelo no lineal al estudio del comportamiento en fractura del hormigón

OpenAIRE

Bissio, Juan Francisco; Villa, E. Ignacio

2011-01-01

El hormigón es uno de los materiales más utilizados en la construcción de obras civiles, viales e hidráulicas. Su uso se ha generalizado debido no solamente a la elevada resistencia a la compresión que posee, sino también a su durabilidad, trabajabilidad y economía, y a la posibilidad de disponer de él a pie de obra en la mayoría de los lugares. Entre las características más salientes de este material pueden citarse su comportamiento en fractura, de tipo cuasifrágil, y su escasa resistencia f...

Utilidad de la conformación del túnel liso antes de usar limas rotatorias endodónticas de níquel-titanio

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Javier Laureano Nino Barrera

Full Text Available Introducción: para prevenir la fractura de instrumentos endodonticos actualmente se siguen investigando materiales, técnicas y diseños los cuales buscan reducir su incidencia. La conformación de túnel liso (Glide Path se ha propuesto con este fin, sin embargo su utilidad ha sido controvertida. Objetivo: comprobar teóricamente mediante la utilización de un análisis de elementos finitos, la utilidad de la conformación de túnel liso, antes de la utilización de limas rotatorias endodonticas de níquel-titanio. Métodos: se realizó una simulación numérica mediante un análisis de elementos finitos, para lo cual se construyeron modelos matemáticos de las limas rotatorias de níquel-titanio S1 y S2 de la serie Protaper®. Con el software Simulation multyphisics de Autodesk® se programaron las propiedades mecánicas de las limas y un límite de falla por fractura de 1270,588 MPa. Posteriormente se aplicó el torque recomendado por el fabricante y se fijo la punta del instrumento (sin conformación de túnel liso aplicando allí restricciones en todos los grados de libertad.Para simular la realización de la conformación de túnel liso, se aplicaron restricciones en todos los grados de libertad a una determinada distancia de la punta del instrumento, simulando de esta forma que la punta del instrumento permanecía libre. Resultados: al fijar la punta de las limas, los esfuerzos máximos fueron 1545,77 MPa para la S1 y 1306,47 MPa para la S2, observando fractura de los instrumentos. Al fijar las limas a distancia de la punta no se observó fractura. Conclusiones: se demostró teóricamente que al impedir que se atrapen la punta de las limas, se previene su fractura y que dicho atrapamiento se evita con una conformación de túnel liso, por lo que se concluye que este procedimiento es útil para prevenir la fractura de los instrumentos rotatorios de níquel-titanio.

Osteosíntesis percutánea con placas volares bloqueadas en fracturas metafisarias distales de radio Descripción de la técnica y resultados preliminares. [Percutaneous volar locked plate fixation in metaphyseal fractures of distal radius: technical description and preliminary results].

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Natalia del Milagro Gutierrez Olivera

2016-05-01

Full Text Available Objetivo Evaluar resultados objetivos y subjetivos obtenidos luego de realizar osteosíntesis con placas en T bloqueadas volares, colocadas con técnica mínimamente invasiva, en fracturas del radio distal con extensión metafisaria. Material y Métodos Evaluación retrospectiva de seis pacientes adultos que presentaron fracturas inestables de radio distal, extra-articulares o articulares parciales, con extensión  metafisaria, tratadas quirúrgicamente con placas en T largas de compresión bloqueadas volares, mediante  técnica mínimamente invasiva, entre 2007 y  2012. Edad promedio 40,6 años. Todas las fracturas fueron cerradas, clasificadas como tipo 23A3 (n: 5 y 23B1 (n: 1 según el Sistema AO/ASIF. Se realizó reducción indirecta de la fractura, bajo visión radioscópica, a través de dos pequeñas incisiones se deslizó en forma percutánea una placa bloqueada volar en T. Se analizaron  parámetros radiológicos (angulación volar, inclinación radial y altura radial, el rango de movimiento y la fuerza. Los resultados subjetivos fueron evaluados usando la Escala de DASH y la Escala Visual Análoga. Resultados Tiempo de consolidaron promedio de 2,3 meses. Los resultados radiográficos no mostraron diferencias significativas entre el primer y el último control radiográfico al año de seguimiento. Flexión y extensión promedio 70° y 60°, pronación y supinación 79° y 80° respectivamente. Fuerza de prensión promedio 78,4%. El score de DASH 19,84 puntos y el EVA 1,5 puntos. Conclusión Las técnicas mínimamente invasivas reducen el daño quirúrgico y complicaciones. Son una opción en pacientes con daño severo de partes blandas, conminución metafisaria y trauma de alta energía. Pequeñas incisiones alejadas del sitio de fractura respetan los tejidos blandos y la biología ósea, contribuyendo a lograr la consolidación. La colocación de placas volares bloqueadas percutáneas es un procedimiento técnicamente demandante

Febres hemorrágicas por vírus no Brasil Viral hemorrhagic fevers in Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Tadeu Moraes Figueiredo

2006-04-01

Full Text Available Chamando a atenção para as febres hemorrágicas por vírus, que em sua maioria tem escassa informação divulgada e provavelmente são subnotificadas, mostra-se neste artigo casos clínicos das 4 doenças deste tipo que ocorrem no Brasil: febre amarela, dengue hemorrágico/síndrome de choque do dengue, febre hemorrágica por arenavírus e síndrome pulmonar e cardiovascular por hantavírus. Também, relevantes aspectos clínicos, laboratoriais e epidemiológicos destas viroses são aqui abordados. São doenças que têm alta letalidade e induzem extravasamento capilar e coagulopatia, que podem ser evidenciados pela elevação do hematócrito e plaquetopenia. A suspeita clínica e o tratamento precoce são fundamentais à sobrevida dos pacientes.To call atention to viral hemorrhagic fevers, diseases that are mostly underdivulged and, probably, undereported, we present here case reports of the 4 diseases of this kind that occur in Brazil: yellow fever, dengue haemorrhagic fever/dengue shock syndrome, arenavirus haemorrhagic fever and hantavirus cardiopulmonary syndrome. Relevant clinical, epidemiological and laboratorial diagnostic aspects of these viral haemorrhagic fevers are also shown here. These diseases have a high case fatality rate, induce capillary leaking and blood coagulation disturbances that are evidenced by hemoconcentrantion and thrombocytopenia. An early clinical diagnosis and treatment is fundamental for patient survival.

Efecto del tamaño de probeta y orientación en la resistencia a la tracción y a la tenacidad a la fractura

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Terán, J.

2007-10-01

Full Text Available In this work, an experimental research was conducted to determine size and orientation effects on tension and toughness properties through CTOD-R curves, using standard and miniature specimens taken from a structural steel plate. Compliance function estimation for the miniature size samples through load-displacement curves was considered. Experimental and statistical results showed that size and orientation affect tension and toughness properties. The miniature tension test specimens showed strength values slightly greater than the standard ones but with less ductility. Miniature specimen CTOD-R curves showed sensibility to load changes and measurement method of crack aperture and crack length. Inconsistency in fracture toughness for specimen orientation longitudinal circumferential (LC regarding size effect was also observed. Short orientations showed less strength and toughness than the other directions.

Este trabajo se dirigió a determinar el efecto de tamaño y orientación en las propiedades de tracción y tenacidad a la fractura mediante las curvas CTOD-R, utilizando probetas estándar y miniatura de una placa de acero estructural. El estudio requirió la estimación de la función flexibilidad de las probetas miniatura a partir de la curva carga versus desplazamiento. Los resultados experimentales y estadísticos muestran que tanto el tamaño como la orientación afectan las propiedades mecánicas y la tenacidad a la fractura. Las probetas miniatura de tracción mostraron valores de resistencia ligeramente mayores que las estándar pero una menor ductilidad. Las curvas CTOD-R de las probetas miniatura mostraron ser sensibles a las variaciones de carga y al método de medición de la abertura y longitud de la grieta. Asimismo, se observó inconsistencia del efecto de tamaño en la tenacidad a la fractura en la orientación longitudinal circunferencial (LC, siendo las orientaciones cortas menos resistentes y tenaces que las otras

An experimental study on fracture toughness of resistance spot welded galvanized and ungalvanized DP 450 steel sheets used in automotive body

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Sevim, Ibrahim

2016-09-01

Full Text Available The purpose of this study is to determine fracture toughness of Resistance Spot Welded (RSW Dual Phase (DP steels. RSW of galvanized and ungalvanized DP 450 steel sheets was carried out on spot welding machine. Fracture toughness of RSW joints of galvanized and ungalvanized DP 450 steel sheets was calculated from tensile-shear tests. New empirical equations were developed using Least Squares Method (LSM between energy release rate, fracture toughness and critical crack size depending on the relationship between hardness and fracture toughness values. Results indicated that fracture toughness of joints welded by using RSW increased exponentially while the hardness decreased. In addition, fracture toughness and energy release rate of RSW galvanized DP 450 steel sheets were lower compared to RSW ungalvanized DP 450 steel sheets which had approximately the same hardness.El objetivo de este estudio es determinar la tenacidad de fractura de los aceros dual (DP soldados por puntos de resistencia (RSW. En la máquina de soldadura por puntos se realizó la soldadura de láminas de acero DP 450 galvanizado y sin galvanizar. A partir de los ensayos de tracción-cizallamiento, se calculó la tenacidad a la fractura de las uniones del acero DP 450 galvanizado y sin galvanizar. Aplicando el método de mínimos cuadrados (LSM se desarrollaron nuevas ecuaciones empíricas entre el porcentaje de energía liberada, la tenacidad de fractura y el tamaño de grieta crítica en función de la relación entre los valores de tenacidad de fractura y de dureza. Los resultados indicaron que la tenacidad de fractura de las uniones soldadas por RSW aumentó exponencialmente, mientras que la dureza disminuyó. Además, el porcentaje de energía liberada de las láminas de acero DP 450 galvanizadas y soldadas fueron menores que en el caso de las láminas sin galvanizar a valores iguales de dureza.

Prognostic factors predicting a fatal outcome in HIV-negative children with neurotuberculosis Fatores prognósticos de letalidade da neurotuberculose em crianças HIV-negativas

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Murilo Gimenes Rodrigues

2010-10-01

Full Text Available OBJECTIVE: To identify prognostic factors predicting a fatal outcome in HIV-negative children with neurotuberculosis based on clinical, epidemiological, and laboratory findings. METHOD: The clinical records of all in-patients diagnosed with neurotuberculosis from 1982 to 2005 were evaluated retrospectively. The following prognostic parameters were examined: gender, age, close contact with a tuberculosis-infected individual, vaccination for bacillus Calmette-Guérin, purified protein derivative (PPD of tuberculin results, concomitant miliary tuberculosis, seizures, CSF results, and hydrocephalus. RESULTS: One hundred forty-one patients diagnosed with neurotuberculosis were included. Seventeen percent of the cases resulted in death. The factors that were correlated with a negative outcome included lack of contact with a tuberculosis-infected individual, negative PPD reaction, coma, and longer hospitalisation time. A multiple logistic regression analysis was performed to identify which of these factors most often resulted in death. CONCLUSION: Coma at diagnosis, lack of tuberculosis contact, and a non-reactive PPD were the most important predictors of fatality in patients with neurotuberculosisOBJETIVO: Identificar elementos prognósticos para a letalidade da neurotuberculose na criança, a partir das manifestações clínicas, dados epidemiológicos e laboratoriais. MÉTODO: Registros de pacientes internados durante o período de 1982 a 2005 foram retrospectivamente avaliados. Os elementos prognósticos considerados foram: sexo, idade, história de contato íntimo com indivíduo com tuberculose, vacinação com o bacilo de Calmette-Guérin (BCG, teste tuberculínico (PPD, concomitância de tuberculose miliar, convulsões, resultados da análise do LCR e presença de hidrocefalia. RESULTADOS: 141 pacientes com diagnóstico de neurotuberculose foram incluídos. Dezessete por cento dos pacientes foram a óbito. Os fatores associados ao óbito foram

Fracturas orbitocigomáticas, valor de la clasificación de Knight y North en su terapéutica Orbitozygomatic fractures and the value of Knight and North´s classification.

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Oscar N. García-Roco Pérez

2006-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional descriptivo de 230 pacientes intervenidos quirúrgicamente por fracturas orbitocigomáticas en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, en el período de enero 1999 a diciembre 2003, con el propósito de describir el valor de la clasificación de Knight y North en la selección de variantes quirúrgicas terapéuticas de las fracturas orbitocigomáticas, a través de la experiencia del servicio. Se utilizó la clasificación de Knight y North para la selección de las variantes de tratamiento, determinándose las variables edad, sexo, clasificación, terapéutica quirúrgica, complicaciones y resultados posoperatorios. Se observó un predominio del sexo masculino con el 75,7 %, y dicha cirugía se realizó con mayor frecuencia entre los 25-34 años (34,3 %. La clase III de Knight y North fue la más frecuente (45,6 %, seguida por la II y IV, con el 31,6 y 10,1 %, respectivamente. Basados en esta clasificación y teniendo en cuenta el grado de inestabilidad posreducción esperado, se seleccionó adecuadamente la variante terapéutica a emplear en el 98,8 % de los casos. Se llega a la conclusión de que la incidencia de fracturas orbitocigomáticas es alta, y dentro de ellas, la clase III de Knight y North es la más frecuente. Se recomienda esta clasificación para su tratamiento, ya que permite seleccionar la variante de tratamiento más adecuada de acuerdo con el grado de inestabilidad posreducción esperado, lográndose resultados estéticos y funcionales adecuados con escasas complicaciones posoperatorias no inherentes a esta.A descriptive observational study of 250 patients, who were operated on from orbitozygomatic fractures at the Maxillofacial Surgery Service of “Manuel Ascunce Domenech” provincial teaching hospital in Camaguey from January 1999 to December 2003, was conducted . The objective was to describe the importance of Knight

Avances en la valoración de la salud ósea en el trasplantado renal

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María José Pérez-Sáez

2018-01-01

La resistencia ósea, definida como la capacidad del hueso para resistir la fractura, viene determinada por la cantidad de material mineral (medida como densidad mineral ósea por densitometría ósea, la arquitectura trabecular y la calidad del tejido óseo. El score trabecular óseo estima la microarquitectura ósea y valores bajos se han demostrado como predictores independientes de mayor riesgo de fractura. La microindentación ósea es una técnica mínimamente invasiva capaz de medir la resistencia ósea que el hueso opone a la apertura de micro-cracks (separación microscópica de fibras de colágena mineralizada, y con ello, las propiedades biomecánicas del tejido óseo. La buena correlación con el riesgo de fractura de los parámetros medidos con el score trabecular óseo o la microindentación en diversas poblaciones, superior a la propia densitometría ósea, nos ha estimulado a desarrollar su potencial aplicación en los pacientes con enfermedad renal crónica y trasplantados renales.

Mecanismos de fractura a alta temperatura en aceros eléctricos no-orientados

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García-Sánchez, E. O.

2007-08-01

Full Text Available In this research work the effect of deformation temperature on the hot ductility of non-oriented electrical steels (0.6 % Si-0.3 Al % was studied using high temperature tensile tests. The specimens were machined from two thin slabs (50 mm thickness produced by CSP process (Compact Strip Process, one of them using 100 % sponge iron and the other using 67 % scrap and 33 % sponge iron. The tensile tests were carried out at constant strain rate (5×1010^–4 s^–1, and a temperature range from 850 to 1,200 °C. The results showed that the ductility decreased with the increment in the temperature until approximately 1,000 °C. At higher temperatures, a ductility recovery was observed only in the steel fabricated without scrap. Scanning Electron Microscopy on fracture surfaces showed that the loss of ductility is associated with intergranular cracking promoted by the austenitic transformation and AlN grain boundaries precipitation.

Se investigó el efecto de la temperatura de deformación sobre la ductilidad de aceros eléctricos de grano no-orientado (0,6 % Si-0,3 % Al mediante ensayos de tracción uniaxial. Las probetas se obtuvieron de planchones delgados (50 mm de espesor tipo CSP (Continuous Strip Processing fabricados a partir de 100 % hierro esponja y una mezcla de 67 % chatarra y 33 % de hierro esponja. El rango de temperatura de estudio fue de 850 a 1.200 °C y los ensayos se llevaron a cabo a una velocidad de deformación constante de 5×10^–4 s^–1. Los resultados experimentales demostraron que la ductilidad (% RA disminuye con el aumento en la temperatura hasta un mínimo a ~1.000 °C. A temperaturas mayores, la ductilidad del acero fabricado a partir de 100 % hierro esponja se recupera. Este efecto no fue observado en el acero fabricado a partir de chatarra. La caracterización de las superficies de fractura mediante microscopía electrónica de barrido demostró que la pérdida de

Impact of the Haemophilus influenzae type b vaccination program on HIB meningitis in Brazil Impacto do programa de vacinação contra meningites causadas por Haemophilus influenzae tipo b no Brasil

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Sybelle de Souza Castro Miranzi

2007-07-01

Full Text Available This study aimed to evaluate the impact of vaccination against Haemophilus influenzae type b (HIB in Brazil on the morbidity, mortality, and case fatality of HIB meningitis, using the Ministry of Health database and population data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE. Impact was evaluated through a time series analysis (1983-2002, using regression forecasting (RF by dividing the time series into two periods: (a historical (1983-1998 and (b validation (1999-2002. Impact of the vaccination was positive, although more significant for incidence and mortality than for case fatality rates.A proposta deste trabalho foi avaliar o impacto da vacinação contra Haemophilus influenzae tipo b (HIB no Brasil sobre a morbi-mortalidade e a letalidade das meningites por HIB, a partir de base de dados fornecida pelo Ministério da Saúde e as estimativas populacionais provenientes do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE. Para a avaliação do impacto utilizou-se análise de tendência temporal (1983-2002, aplicando-se a técnica RF (regression forecasting, dividindo-se a série em dois períodos: (a período histórico (1983-1998 e (b período de estimação (1999-2002. O impacto da vacinação foi positivo, embora tenha se revelado mais expressivo sobre a morbi-mortalidade que sobre a letalidade.

Degradación de la tenacidad al impacto durante el envejecimiento acelerado de soldadura en acero microaleado

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Vargas-Arista, B.

2008-12-01

Full Text Available The effect of accelerated aging on the toughness and fracture of the longitudinal weld metal of an API5L-X52 linepipe steel was evaluated by Charpy V-notch impact test, fracture analysis and transmission electron microscopy. Aging was performed at 250 °C for 100 to 1000 h. The impact results indicated a significant reduction in the fracture energy and impact toughness as a function of aging time, which were achieved by the scanning electron microscope fractographs that showed a decrease in the vol fraction of microvoids by Charpy ductile failure with the aging time, which favored the brittle fracture by transgranular cleavage. The minimum vol fraction of microvoids was reached at 500 h due to the peak-aged. The microstructural analysis indicated the precipitation of transgranular iron nanocarbides in the aged specimens, which was related to the deterioration of toughness and change in the ductile to brittle behavior.

Se evaluó, mediante el ensayo de impacto Charpy, fractografía y microscopia electrónica de transmisión el efecto del envejecimiento acelerado sobre la tenacidad y fractura de la soldadura en tubería de acero API5L-X52. El envejecimiento se realizó a 250 °C por 1.000 h, con control cada 100 h. Los resultados de impacto indicaron una disminución en la energía de fractura y tenacidad al impacto en función del tiempo del envejecimiento, los cuales se evidenciaron mediante fractografía, por la reducción en la fracción volumétrica de microhuecos por fractura dúctil con el tiempo, favoreciendo la fractura frágil por clivaje transgranular. Sin embargo, a 500 h, se observó la fracción volumétrica mínima debido al pico del envejecimiento. El análisis microestructural evidenció la precipitación de nanocarburos de hierro transgranulares en las muestras envejecidas, la cual se relaciono con la pérdida de tenacidad y cambio en el comportamiento dúctil a frágil, confirmado por fractografía.

Evaluación del trabajo esencial de fractura en chapa de un acero de alta resistencia de fase dual

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Gutiérrez, D.

2013-02-01

Full Text Available Fracture toughness of advanced high strength steels (AHSS, can be used to optimize crash behavior of structural components. However it cannot be readily measured in metal sheet because of the sheet thickness. In this work, the Essential Work of Fracture (EWF methodology is proposed to evaluate the fracture toughness of metal sheets. It has been successfully applied in polymers films and some metal sheets. However, their information about the applicability of this methodology to AHSS is relatively scarce. In the present work the fracture toughness of a Dual Phase (strength of 800 MPa and drawing steel sheets has been measured by means of the EWF. The results show that the test requirements are met and also show the clear influence of notch radii on the measured values, specially for the AHSS grade. Thus, the EWF is postulated as a methodology to evaluate the fracture toughness in AHSS sheets.

La tenacidad de fractura de aceros de alta resistencia (AHSS, es una propiedad interesante para optimizar el comportamiento a impacto, pero su caracterización experimental en chapas metálicas es compleja debido a su espesor. En este trabajo se plantea el método del Trabajo Esencial de Fractura (TEF, como alternativa al cálculo de la tenacidad. Este método ya ha sido utilizado con éxito en polímeros y aceros dúctiles, aunque la información sobre su aplicación en AHSS es escasa. Se ha evaluado la tenacidad en un acero de fase dual de 800 MPa de resistencia y se ha comparado con la de un acero de embutición. Los resultados muestran que se cumplen los requisitos del método y ponen en evidencia la influencia del radio de entalla en el valor obtenido de TEF, especialmente para AHSS. Con todo ello, el método TEF se puede usar para caracterizar la tenacidad de AHSS en formato chapa.

Determinación de las propiedades mecánicas y mecanismos de fractura de electrolitos soportados de YSZ y GDC mediante ensayos de indentación instrumentada

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Segarra, M.

2010-02-01

Full Text Available The main purpose of this work is to evaluate the different mechanical properties and the different fracture mechanisms activated during the intrumented indentation process of the electrolytes based on yttria stabilized zirconia (YSZ and gadolinia doped ceria (GDC, for solid oxide fuel cells (SOFCs. Both materials, with a thickness of 200 μm, were shaped by uniaxial pressing at 500 MPa, and sintered at 1400ºC. Mechanical properties such as hardness (H and Young’s modulus (E have been studied at different penetration depths using the Oliver and Pharr equations. The different fracture mechanisms activated during the instrumented indentation process have been studied at constant penetration depth of 500 nm, performed with a diamond Berkovich tip indenter. The residual indentation imprints have been observed with atomic force microscopy (AFM. The hardness and Young’s modulus for YSZ electrolytes are higher than for GDC materials, due to the different fracture mechanism activated during the indentation process. As a result, the electrolytes of YSZ presented trans- and intergranular fracture mechanisms, depending on the place of the residual indentation imprint (in the grain boundary or in the middle of the grain, respectively. However, the GDC electrolyte revealed radical cracks at the corners of the residual nanoindentation imprints, thus producing a phenomenon known as chipping.

El objetivo del presente trabajo es evaluar las propiedades mecánicas, así como los diferentes mecanismos de fractura activados mediante ensayos de indentación instrumentada, de electrolitos basados en circona estabilizada con itria (“yttria stabilized zirconia”,YSZ y ceria dopada con gadolinia (“gadolinia doped ceria”, GDC, para pilas de combustible de óxido sólido, SOFCs. Ambos materiales, con un espesor final de 200 μm, se conformaron mediante prensado uniaxial a 500 MPa y se sinterizaron a 1400ºC. Propiedades mecánicas tales

Estudio de toxicidad por dosis única y tolerancia local de una vacuna antimeningocócica tipo B en ratas Sprague Dawley

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Juan F. Núñez

2006-08-01

Full Text Available La vacuna antimeningocócica tipo B, objetivo de este estudio, contiene vesículas purificadas de la membrana externa del meningococo del serogrupo B de la cepa (Cu- 385 - 83 B:4:P1.19,15. El esquema de vacunación propuesto en humanos consiste en tres dosis de 0,5 mL, separadas por un intervalo óptimo de ocho semanas. El objetivo de este estudio de toxicidad en ratas Sprague Dawley (SD fue determinar la toxicidad potencial, letalidad, órganos, sistemas susceptibles y otros eventos adversos, así como la toxicidad en el sitio de inoculación después de la administración de una dosis de la vacuna en estudio. Los resultados indicaron que, bajo las condiciones del estudio y según los criterios establecidos para evaluar los resultados, la vacuna antimeningocócica tipo B, no produce efectos tóxicos en el modelo animal usado. Todo lo que se observó fueron formaciones granulomatosas a nivel del punto de inoculación. Estas formaciones han sido reportadas como pertenecientes a los adyuvantes de depósito, como el hidróxido de aluminio, usado en otras vacunas parenterales. Se concluye que la vacuna antimeningocócica tipo B resultó satisfactoria en las pruebas de toxicidad por dosisúnica y tolerancia local realizadas en la especie rata.

Obtención de la tenacidad de fractura dinámica de iniciación de materiales elásticos y lineales

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Fernández-Sáez, José

2001-02-01

Full Text Available The need to guarantee the structural integrity of key mechanical and structural components require the use of the damage tolerant concepts in their design, and the fracture properties of the material must be known in actual operations conditions. The behaviour of components subjected to dynamic loads is very different from that under static loads: the existence of inertial forces and the strain rate may affect the properties of the material. This works aims to present the experimental techniques most commonly used to determine the dynamic fracture properties of linear elastic materials, as well as the analytical and numerical tools used to interpret the experiments.

La necesidad de garantizar la integridad de componentes mecánicos y estructurales de gran responsabilidad obliga a utilizar conceptos de tolerancia al daño en su diseño, para lo cual es necesario conocer las propiedades de fractura del material en las condiciones reales de operación. Cuando los componentes en estudio están sometidos a cargas dinámicas, su comportamiento, en comparación con el que tendría en condiciones estáticas, presenta importantes diferencias: la presencia de fuerzas de inercia y la posible influencia de la velocidad de deformación en las propiedades del material. El propósito de este trabajo es exponer las técnicas experimentales más utilizadas para la determinación de las propiedades de fractura de los materiales elásticos y lineales en condiciones dinámicas, así como de las herramientas analíticas y numéricas necesarias para la interpretación de los correspondientes ensayos.

Experimental-numerical analysis of the fracture mechanic in polymeric materials; Analisis numerico-experimental de la mecanica de la fractura en materiales polimeros

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Beltran Fernandez, Juan Alfonso; Hernandez Gomez, Luis H; Urriolagoitia Calderon, Guillermo; Villa y Rabasa, Gabriel; Rodriguez, Gustavo Ricardo; Mendoza Nunez, Maribel A [Instituto Politecnico Nacional, Zacatenco (Mexico)

2004-10-15

In this piece of work some fracture testings on specimens with a lateral fracture are made to analyze the resultant stress state around of the tip of the fracture and the way in which the strength of the material is modified to get the fracture toughness, to the load mode I. Also, it is explained the way in which mechanic properties were got in the Polymetil-Methacylate, (PMMA), such as: modulus of elasticity, maximum tensile stress, yielding stress and stress-unitary strain, stress-rate and strain-rate curves, throughout of the carry out of the tensile testing. With the objective to know the real mechanical behavior with the initial loading conditions established and different testing velocities. All and each one of the results are calculated experimental and numerically and validated throughout of the finite element method, using the software ANSYS 5.5.3. [Spanish] En este trabajo se efectuan pruebas de fractura en especimenes con una grieta lateral, para analizar el estado de esfuerzos resultantes alrededor de la punta de la grieta y la forma en que se afecta la resistencia del material a fin de obtener la tenacidad de fractura para el modo de carga I. Ademas, se explica la forma como se obtienen las propiedades mecanicas en el polimetil metacrilato (PMMA), tales como: modulo de elasticidad, esfuerzo normal maximo, esfuerzo de cadencia y las curvas esfuerzo-deformacion unitaria, esfuerzo-tiempo (stress-rate) y deformacion-tiempo (strain-rate), a traves de la realizacion de la prueba de tension. Se busca conocer el comportamiento mecanico real ante las condiciones de carga establecidas y a distintas velocidades de prueba. Todo y cada uno de los resultados se efectuan de manera experimental y son evaluados numericamente a traves del metodo del elemento finito, con el programa ANSYS 5.5.3.

Fracture energy evolution of two concretes resistant to the action of freeze-thaw cycles

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Enfedaque, A.

2014-03-01

Full Text Available The current standards that regulate use of structural concrete have highlighted the durability of concrete. However, how the fracture energy of concrete evolves under the action of freeze-thaw cycles is not well known. The fracture energy of two types of concrete, one with an air-entraining additive and the other with silica fume addition, is studied after four, 14 and 28 freeze-thaw cycles. The results obtained show that the concrete with an air-entraining additive was undamaged and that fracture energy grew slightly. In addition to this, they also showed that the concrete with silica fume addition suffered severe surface scaling and its fracture energy changed due to the greater fracture areas generated.La actual normativa que rige el empleo de hormigón estructural ha puesto enfásis en la durabilidad del hormigón. Sin embargo, no se conoce cómo evoluciona la energía de fractura del hormigón sometido a ciclos hielo- deshielo, lo cual es de vital importancia para asegurar la durabilidad y el correcto comportamiento mecánico de las estructuras de hormigón en entornos con heladas durante su vida útil. Se ha estudiado la evolución de la energía de fractura de un hormigón con aireante y de un hormigón con humo de sílice después de 4, 14 y 28 ciclos hielo-deshielo realizando ensayos de fractura. Los resultados muestran cómo el hormigón con aireante no sufre daño por los ciclos hielo-deshielo y cómo la energía de fractura del mismo aumenta ligeramente. El hormigón con humo de sílice se daña por los ciclos hielo-deshielo y reduce su energía de fractura al aumentar el area fracturada.

Población potencialmente excluida de cobertura sanitaria con el Real Decreto 16/2012 y sus repercusiones sanitarias: la experiencia desde la Cataluña Central

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Dolores Álamo-Junquera

2015-01-01

Conclusiones: Los resultados del estudio llevan a pensar que esta medida legislativa no parece justificada por razones médicas ni económicas. Además, podría provocar problemas de salud pública y contribuir al riesgo de fractura social.

Atención a pacientes con heridas maxilofaciales producidas por armas de fuego Care of patients presenting with maxillofacial wounds by firearms

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Juan Carlos Quintana Díaz

2010-06-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. Los traumatismos y fracturas maxilofaciales ocasionan deformidades difíciles de ocultar por ser la cara la porción más visible del cuerpo. Este trabajo tuvo como objetivo documentar la atención a un grupo de pacientes con heridas maxilofaciales producidas por arma de fuego, que fueron atendidos por la brigada médica cubana del Hospital Al-Waheda de Maabar (República de Yemen. MÉTODOS. Se analizó un grupo de 9 pacientes con heridas maxilofaciales, atendidos en el Hospital Al-Waheda de Maabar, perteneciente a la Universidad de Thamar (Yemen, entre los años 2006 y 2008. Se recogieron los datos siguientes: nombre y apellidos edad, sexo, lesión principal, lesiones asociadas y tipo de tratamiento, así como la evolución de los pacientes. El método estadístico empleado fue el cálculo porcentual. RESULTADOS. Entre las principales lesiones tratadas se encontraron las fracturas mandibulares, nasales y dentoalveolares, para cuyo tratamiento se siguieron las normas de los protocolos establecidos para la atención de este tipo de afección. Los resultados fueron excelentes en todos los pacientes y hubo una rápida recuperación en todos los casos. Se obtuvieron muy buenos resultados estéticos y funcionales. CONCLUSIONES. Al comparar el estado preoperatorio y posoperatorio de los pacientes, se demostró la importancia de la atención integral del equipo de profesores cubanos.INTRODUCTION. Traumatisms and maxillofacial fractures cause deformities difficult to hide because of the face of the more visible portion of the body. The aim of present paper is to document the care to group of patients presenting with maxillofacial wounds caused by firearms, treated by the Cuban medical brigade of Thamar University Al-Waheda Hospital of Maabar (Republic of Yemen. METHODS. A group of 9 patients presenting with maxillofacial wounds caused by firearms treated in above mentioned hospital between 2006 and 2008. Following data were collected

Supervivencia en pacientes con tuberculosis infectados por VIH. Estudio de los fallecimientos en los primeros nueve meses

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Falqués Casanovas Meritxell

1999-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: En las personas con tuberculosis infectadas por el VIH, se ha observado una elevada letalidad durante las primeras semanas desde el inicio de la terapia antituberculosa. En el presente estudio se analiza la supervivencia de las mismas en el marco de un estudio de cohortes retrospectivo. MÉTODOS: Se incluyeron 1.135 individuos que correspondían a aquellos por el VIH mayores de quince años y residentes en Barcelona, registrados por el Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis de Barcelona y que fueron diagnosticados entre 1988 y 1993. Las variables analizadas fueron edad, sexo, antecedentes de prisión, distrito municipal, grupo de riesgo, porcentaje de linfocitos T CD4+, prueba de la tuberculina, diagnóstico de sida (según criterio CDC-1987, patrón radiológico, bacteriología y localización anatómica de la tuberculosis. Se utilizó el método semiparamétrico de Cox, las curvas de Kaplan-Meier y la prueba de log-rank. RESULTADOS: La probabilidad de supervivencia a los nueve meses fue del 77%, con amplias variaciones en los diversos subgrupos. Las únicas variables significativas en el modelo multivariado de Cox fueron sida, porcentaje de linfocitos T CD4+ y su interacción. El riesgo de morir para un individuo sin SIDA y porcentaje de linfocitos T CD4+ inferior o igual al 14% fue 7.69 veces mayor que el riesgo de morir para un individuo sin SIDA y porcentaje de linfocitos T CD4+ superior al 14%. CONCLUSIONES: La supervivencia en las personas con tuberculosis infectadas por VIH es muy variable. Las que fallecieron a corto plazo fueron las diagnosticadas de sida al iniciar el tratamiento antituberculoso y que, además, tenían un porcentaje de linfocitos T CD4+ inferior o igual al 14%.

Pelvic insufficiency fractures in the elderly: a challenging diagnosis

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Carolina Furtado

2016-07-01

Full Text Available A fractura por insuficiência óssea, resulta de uma carga normal ou repetitiva, aplicada a um osso desmineralizado ou osteoporótico1. As fracturas pélvicas por insuficiência, nomeadamente do sacro e do púbis, são relativamente frequentes nos idosos2. Contudo, as fracturas da asa do ilíaco são raras, e quando documentadas estão frequentemente associadas a outras fracturas pélvicas3. A osteoporose pós-menopausa constitui o factor predisponente mais comum. Outros factores de risco incluem: artrite reumatóide, corticoterapia prolongada, insuficiência renal crónica, radioterapia e as alterações mecânicas após artroplastia da anca1. As fracturas podem ser espontâneas, sem história de trauma2. Clinica e radiologicamente devem ser distinguidas de metástases ou infecções ósseas4. Os autores descrevem um caso clinico que reflecte o desafio diagnóstico na detecção dessas fracturas. Mulher, caucasiana, 70 anos de idade, com antecedentes de doença de Parkinson, artrite reumatóide seronegativa (sem história de corticoterapia e osteoporose grave (medicada com bifosfonatos orais com cumprimento irregular com fracturas do rádio distal bilateral em Abril de 2011 e de fractura-avulsão parasinfiseal púbica esquerda em Março de 2014 (figura 1, ambas de baixo impacto. Seis meses depois, refere inicio insidioso de dor lombar e glútea direita, 8 em 10 em intensidade, com cerca de duas semanas de duração, de agravamento progressivo (tornando-se na última semana incapacitante para a marcha autónoma, com irradiação até ao joelho homolateral, sem parestesias, não se exacerbando com as manobras de valsalva e diminuindo com o repouso. Negava história recente de trauma ou antecedentes pessoais ou familiares neoplásicos. Ao exame objectivo, apirética, com palpação dolorosa ao nível da crista ilíaca direita. Sem défices neurológicos. A avaliação analítica (hemograma, bioquimica, reagentes de fase aguda, balanço fosfoc

Análisis del comportamiento elasto-plástico de grietas internas presurizadas en uniones soldadas de tubos de acero bajo carbono

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Martín Julián Fernández Cueto

2011-01-01

Full Text Available Se analizó el comportamiento elasto-plástico de áreas con grietas internas planas presurizadas. El análisis se efectuó desde el metal base (uniones soldadas de tubos de acero bajo carbono sometidos a presión interna pasando por la zona afectada por el calor hasta el metal depositado. Se usó el programa comercial ANSYS 8.0 [MR] para la simulación en tres dimensiones de modelos geométricos de tubos con grietas internas presurizadas. Se consideró el endurecimiento cinemático y las propiedades reales del material para cada región, mediante elementos finitos con condiciones no lineales de deformación. Se determinaron las trayectorias de fractura y se obtuvieron expresiones que permiten calcular la presión en la grieta y en el tubo. Esto conduce a la fractura de la zona agrietada.

Injerto vascularizado de peroné en pseudoartrosis de tibia residual a osteomielitis

OpenAIRE

Fernández, Amilcar; Vargas, María de Lourdes; Pontillo, Pascual

2014-01-01

Las fracturas de la tibia son las más frecuentes dentro de los huesos largos y corresponden con el 24% de las fracturas abiertas, siendo los accidentes de tránsito responsables de 50%. Los defectos óseos son el resultado de lesiones en los miembros por trauma agudo severo con pérdida ósea. El uso del injerto vascularizado de peroné para defectos óseos severos en tibia y fémur tiene una tasa de éxito de 61% a 91%. Caso Clínico: Se trata de paciente masculino de 21 años de edad con antecedentes...

Enclavado endomedular retrógrado en fracturas diafisarias de fémur: indicaciones, técnica y resultados. [Retrograde­ nailing­ for­ diaphyseal­ femoral­ fracture:­ indications,­ technique­ and­ outcomes

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Sebastián Pereira

2014-12-01

Full Text Available In­tro­duc­ción: el enclavado endomedular fresado anterógrado es el método de elección para el tratamiento de las fracturas diafisarias de fémur. Sin embargo, la técnica retrógrada surgió como alternativa para situaciones en las que la técnica anterógrada tiene ciertas desventajas. Materiales ­y ­Métodos:­ entre marzo de 2001 y enero de 2011, se realizaron 110 enclavados retrógrados de fémur, 34 de ellos en pacientes con fracturas diafisarias de fémur. Los mecanismos de lesión fueron: colisión vehicular (15 casos, traumatismo de baja energía (18 casos y proyectil de arma de fuego (1 caso. Once pacientes (31% tenían lesiones asociadas. Resultados:­ treinta y tres pacientes consiguieron la consolidación ósea (97%. El tiempo medio de consolidación fue de 84 días para los clavos fresados y de 112 días para los no fresados. Hubo un caso de retraso de la consolidación. El rango de movilidad de la rodilla promedio fue de 130º de flexión (mínimo 100º y máximo 150º. Seis pacientes (17,6% refirieron dolor de rodilla. Conclusiones:­ el clavo retrógrado para el tratamiento de fracturas diafisarias de fémur consigue resultados de consolidación similares a los del clavo anterógrado de fémur. Sus posibles ventajas son la técnica simple, un menor tiempo quirúrgico y la posibilidad de operar sin el uso de una mesa de tracción.

Resultados clínico-radiológicos en pacientes jóvenes con fractura articular completa de radio distal tratados con placa palmar bloqueada. [Clinical and radiological results in young patients with complete articular distal radius fractures treated with volar locked plate.

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Pablo De Carli

2016-02-01

Conclusión: El tratamiento de las fracturas de radio distal tipo C en pacientes jóvenes con placa palmar bloqueada muestra resultados clínicos y radiológicos favorables con corrección de la mayoría de los escalones articulares.

Efecto de la desestabilización de la cementita sobre el desarrollo de altos niveles de resistencia mecánica en aceros perlíticos

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Mykhaylo Romanyuk

2016-01-01

Full Text Available Se estudió la deformación en aceros de alto contenido de carbono trefilados en frío, sobre el comportamiento mecánico y de fractura. La deformación promueve fenómenos de disolución de la cementita en la perlita, alcanzando alta resistencia y ductilidad, lo que permite aplicarlos en usos críticos como cables de grúas. Para estudiar el comportamiento mecánico y a la fractura, se estudian muestras de dos alambres sometidas a torsión hasta rotura. Estos presentan distinto comportamiento: uno sufrió fractura plana (normal y otro fractura delaminada. Se efectúa un estudio estructural mediante microscopía óptica y electrónica de barrido. Los resultados obtenidos muestran la presencia del fenómeno de rizado (curling. Además, se realizan ensayos de análisis térmico diferencial y simulación termodinámica aplicando Fact Sage, para analizar la estabilidad de carburos. Se corroboró la precipitación de carburos épsilon que ocurre por difusión de carbono en la interfaz ferrita-perlita, justificando el incremento de la resistencia mecánica.

Uso del ensayo de implante y la técnica de emisión acústica para estudiar el agrietamiento asistido por hidrógeno en la zona fundida en la soldadura de un acero HSLA-80

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Fals, H. C.

1999-08-01

Full Text Available Weld metal hydrogen assisted cracking was studied using two flux cored wire (AWS E 70T-5 and AWS E 120 T5-K4 and a mixture gas of CO₂ + 5% H₂ to induce high values of diffusible hydrogen in high strength low alloy steel (HSLA-80 weldments. An Acoustical Emission Measurement System (AEMS RMS voltmeter was coupled to the implant test (NF 89-100 apparatus to determine energy, amplitude and event numbers of signal. All cracks were initiated in the partially melted zone and propagated into the coarse-grained region of the heat affected zone when E 70 T5 consumable was used, and the quasi-cleavage fracture mode was predominant. When E 120 T5 K4 consumable was used the cracks propagated vertically across the fusion zone, and a mixed fracture mode was the most important. A significant relationship between acoustic emission parameters and fracture modes was found.

Se estudió el agrietamiento asistido por hidrógeno en la zona fundida, usando dos alambres tubulares (E 70T-5 y E 120 T5-K4 y una mezcla gaseosa de CO₂ + 5% H₂, para inducir altos niveles de hidrógeno difusible en la soldadura de un acero HSLA-80. Un sistema de medición de emisión acústica basado en un voltímetro RMS (Root Mean Square, acoplado a la instalación de ensayo de implante (NF 89-100, permitió determinar la energía, amplitud RMS y número de ciclos de la señal. Se observó por microscopía óptica y electrónica de barrido, que en todos los ensayos las grietas se formaron en la zona parcialmente fundida. Cuando se usó el alambre E 70T-5, las grietas se propagaron a través de la región de crecimiento de grano de la zona térmicamente afectada, predominando el modo de fractura cuasiclivage. En los ensayos del alambre E 120 T5-K4, las grietas crecieron verticalmente a través de la zona fundida, verificándose mayor incidencia de un modo de fractura mixto. Se encontró una relación importante entre los par

Simulación numérica del proceso de fractura en concreto reforzado mediante la metodología de discontinuidades fuertes de continuo. Parte II: Aplicación a páneles sometidos a cortante

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Dorian Luís Linero Segrera

2010-09-01

Full Text Available En este trabajo se presentan los resultados de la simulación numérica del proceso de fractura en páneles de concreto reforzado sometidos a cortante, utilizando un modelo basado en la metodología de discontinuidades fuertes de continuo(CSDA y la teoría de mezclas. La CSDA describe la localzación de la deformación y la formación de una discontinuidad asociada con la aparición de una fisura. En cambio, la teoría de mezclas representa el comportamiento de un material compuesto, constituido por una matriz de concreto simple y uno o dos paquetes de barras largas de acero de refuerzo. El comportamiento del concreto simple y el acero se representan mediante un modelo de daño bidimensional y un modelo de plasticidad unidimensional, respectivamente. El modelo se implementa en el método de los elementos finitos considerando estado plano de esfuerzos, deformaciones infinitesimales y cargas estáticas. Se simularon tres páneles reforzados en una o en dos direcciones, los cuales estaban y sometidos principalmente a fuerzas cortantes. Los resultados de la simulación numérica, como la respuesta estructural y el patrón de fisuración, fueron satisfactorios.

Variación de la energía de fractura del hormigón debido a la acción de los ciclos hielo-deshielo

OpenAIRE

Enfedaque Díaz, Alejandro; Romero Mendoza, Héctor Leonardo; Gálvez Ruiz, Jaime

2012-01-01

El aumento de la vida útil de las estructuras de hormigón en la normativa europea y española ha hecho que la durabilidad del hormigón sea muy importante en el proyecto y construcción de las obras civiles. El deterioro del hormigón cuando está sometido a ciclos hielo-deshielo se mide empleando normas que no evalúan el deterioro de las propiedades mecánicas del hormigón. En este trabajo se ha diseñado una campaña experimental en la que se mide la energía de fractura de un hormigón conv...

Importância da realização de radiografias em posição ortostática na avaliação inicial de pacientes com fraturas toracolombares Importancia de la realización de radiografías en posición ortostática en la evaluación inicial de pacientes con fracturas toraco-lumbares Importance of performing weight-bearing radiographs in the initial evaluation of patients with thoracolumbar fractures

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Rogério Lúcio Chaves de Resende

2010-03-01

Full Text Available OBJETIVO: o manejo das fraturas toracolombares estáveis é controverso, especialmente em pacientes sem déficit funcional. Este estudo questiona o motivo de ser realizada uma avaliação das imagens apenas na posição supina, uma vez que, paradoxalmente, o tratamento conservador inclui o ortostatismo precoce. O propósito deste estudo é determinar se a realização de radiografias em posição ortostática influencia na definição do tratamento dos pacientes com fraturas torácicas e lombares classificadas como tipo "A" da AO-ASIF. MÉTODOS: de janeiro de 2007 a novembro de 2008, foram avaliados pacientes portadores de fraturas torácicas e lombares por meio de radiografias em decúbito e tomografia computadorizada, visando identificar sinais de instabilidade. As fraturas classificadas radiograficamente como tipo "A" da AO-ASIF, inicialmente por tratamento conservador, foram submetidas à realização de radiografias em ortostatismo sem o colete ortótico na fase aguda e seus parâmetros radiológicos foram reavaliados. RESULTADOS: foram incluídos neste estudo 59 pacientes com fraturas toracolombares estáveis (T11 a L4, e todos toleraram o exame. A cifose vertebral aumentou 46,8%. O colapso anterior aumentou 15,52%. Três destes pacientes (5,1% receberam a indicação cirúrgica após radiografias em ortostatismo por apresentarem critérios de instabilidade. CONCLUSÕES: a realização das radiografias em ortostatismo mostrou-se eficiente na identificação de pacientes com instabilidade ainda não manifesta e capaz de predizer a evolução satisfatória durante o tratamento conservador, além de ser um exame diagnóstico seguro, de fácil aplicabilidade e com baixo custo. Neste estudo, um total de 5,1% dos pacientes tiveram seu tratamento conservador alterado para o cirúrgico.OBJETIVO: el manejo de las fracturas toraco-lumbares estables es controvertido, especialmente en pacientes sin déficit funcional. Este estudio cuestiona el motivo

Análisis de la fractura vertebral y la cifosis en la fibrosis quística. Importancia del ejercicio físico en esta patología

OpenAIRE

Tejero García, Sergio

2010-01-01

Objetivos: Observar la relación entre la actividad física diaria y la masa ósea de los pacientes con FQ. Analizar la fractura vertebral y la cifosis en este grupo de sujetos.Material y Métodos: Se realizó un estudio analítico prospectivo transversal en 50 pacientes mayores de 16 años afectados de FQ. Se cuantificó y monitorizó la actividad física diaria mediante un monitor metabólico. Se corroboró la tolerancia al ejercicio físico mediante la prueba de esfuerzo cardiopulmonar y el test de los...

Profilaxis con antibióticos en fracturas de base de cráneo: ¿tiene justificación esa conducta?

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Justo Luis González González

1998-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio de 380 pacientes con fractura de la base del cráneo y a 71 de ellos (18,7 % se les administraron antibióticos como profilaxis de la meningoencefalitis y a 309 (81,3 % no se les suministraron estos agentes. Se evaluó la relación entre uso profiláctico o terapéutico de antimicrobianos, localización de la fractura, lesiones asociadas, complicaciones sépticas, edad y sexo, con la aparición de meningoencefalitis. Desarrollaron infección del sistema nervioso central 7 pacientes (1,8 %, 3 de ellos (4,2 % entre los que recibieron profilaxis y 4 (1,3 % entre los que no la recibieron. Se probó que la presencia de meningoencefalitis estaba asociada con el tipo de complicaciones sépticas que además pudieron tener los pacientes, así como al uso de antibióticos como terapéutica de éstas en análisis bivariado, lo que no se corroboró en el multivariado. Se concluye que el empleo de antibióticos profilácticos en estos pacientes no tiene justificación, lo que convierte a esta conducta en una práctica negativa desde el punto de vista médico y económicoA study of 380 patients with basilar skull fracture was performed. 71 (18.7 % of these patients were given antibiotic prophylaxis for meningoencephalitis and 309 (81.3 % were not. The relation of prophylactic or therapeutical use of antimicrobial agents, fracture location, associated injures, septic complications, age and sex to the meningoencephalitis coming out was evaluated. 7 patients (1.8 % developed infections of the central nervous system, 3 (4.2 % had been treated with antibiotics and 4 (1.3 % had not. The bivariate analysis proved that the meningoencephalitis was linked to the type of septic complications that might affect patients as well as the therapeutical use of antibiotics to eliminate them but the multivariate analysis did not demonstrate so. It is concluded that the use of the antibiotic prophylaxis in these patients is not substantiated which turns

Revista de tesis

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Facultad de Medicina Revista

1945-08-01

Full Text Available Efectos del curare colombiano sobre el electrocardiograma y la tensión arterial. Tesis de grado "Meritoria". 1945. - Presentada por Rafael Peña Peña / La fiebre amarilla selvática y el género haemagogus (Diptera, Culicidae en Colombia. Tesis de grado "Meritoria". 1945. - Presentada por Pedro Nel Saavedra / Tratamiento de las fracturas abiertas por el yeso oclusivo. Tesis de grado "Meritoria". 1945. Presentada por Julio Durán Tavera / Tratamiento del varicocele por la ligadura alta de las venas espermáticas. Tesis de grado. 1945. - Presentada por Rodrigo Durán Cordovez.

EPIDEMIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA EN CATALUÑA ANTES Y DESPUÉS DE LA VACUNACIÓN FRENTE AL SEROGRUPO C

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Ana I Martínez

2009-01-01

Full Text Available Fundamentos: La enfermedad meningocócica continúa siendo un grave problema de salud pública en todo el mundo. En Cataluña, tras implementar el programa de vacunación, ha habido un descenso importante de los casos producidos por meningococo C. Métodos: Se analizaron los casos notificados de enfermedad meningocócica entre 1997 y 2008 para determinar la evolución después de la introducción de la vacuna conjugada en Cataluña. Resultados: La tasa de incidencia de casos por serogrupo C en menores de 6 años se redujo de 7,6 por 100000 personas/ año en el período prevacunal (1997-2000 hasta 0,6 en el período postvacunal (2001-2007. En los casos por serogrupo B, la reducción fue mucho menor, de 15.4 a 11.1. En los menores de 20 años, la tasa de letalidad solo aumento en los casos por serogrupo B (3% en el período prevacunal y 7.4% en el postvacunal.Entre 2000 y 2008, el subtipo P1.15 ha sido el más frecuentemente identificado entre los casos por serogrupo B (31%, asociado principalmente al serotipo 4 (80%, y el subtipo P1.5 (36% asociado mayoritariamente al serotipo 2a (86%, en los casos por serogrupo C. Durante 2008, 5 casos de B:2a:P1.5, sin aparente relación entre sí fueron identificados en una misma zona geográfica, con una letalidad de 80%. Conclusiones: Es necesario mantener una constante y exhaustiva vigilancia para conocer las cepas circulantes en cada momento y detectar precozmente posibles cambios y recombinaciones entre ellas.

Aspectos epidemiológicos da infecção por Haemophilus influenzae tipo b Epidemiologic aspects of Haemophilus influenzae type b infection

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Maria Angela Loguercio Bouskela

2000-05-01

Full Text Available O objetivo do presente trabalho foi revisar o papel do Haemophilus influenzae tipo b (Hib como um dos patógenos mais importantes implicados em doenças infecciosas invasivas, especialmente nos 2 primeiros anos de vida. Nos países em desenvolvimento, o H. Influenzae chega a causar 30% dos casos de pneumonia com cultura positiva e de 20 a 60% dos casos de meningite bacteriana. No presente estudo, dados epidemiológicos do Brasil foram comparados com dados internacionais obtidos em bancos de dados (Medline, 1966 a 1995; LILACS, 1982 a 1995; Thesis databank, 1980 a 1995; e Dissertation abstracts, 1988 a 1994. Analisámos o coeficiente de incidência do Hib no Brasil por estado e por faixa etária, com estratificação inclusive para o 1° ano de vida. A meningite foi utilizada como marcador do coeficiente de incidência devido às dificuldades para obter material adequado para a identificação do microrganismo nos outros quadros, como pneumonia, osteomielite, epiglotite ou endocardite. Nossa análise revelou que os dados nacionais mascaram a incidência e a letalidade regionais do H. influenzae: por exemplo, em 1991, a incidência no Brasil foi de 18,4 em 100 000 crianças menores de 1 ano; no mesmo período, a incidência no Distrito Federal foi de 175 em 100 000 crianças entre 4 e 6 meses. Além disso, a letalidade na região Norte foi de 35% em 1987, contra 22% para o Brasil como um todo. Nosso estudo abre a discussão sobre aspectos epidemiológicos relevantes das infecções por Hib e sobre o custo-benefício da profilaxia e vacinação nas faixas etárias de maior risco.This paper reviews the role of Haemophilus influenzae type b (Hib as one of the most important pathogens causing invasive infectious diseases, especially in the first 2 years of life. In developing countries H. influenzae is responsible for 30% of all pneumonia cases with positive cultures and for 20% to 60% of all bacterial meningitis cases. In this study we compared

Internações por doenças relacionadas ao saneamento ambiental inadequado na rede pública de saúde da região metropolitana de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, 2010-2014

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Mariana Santiago Siqueira

Full Text Available Resumo OBJETIVO: descrever a ocorrência, as características e os gastos com internações por doenças relacionadas ao saneamento ambiental inadequado (DRSAI financiadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS entre residentes na Região Metropolitana de Porto Alegre-RS, no período de 2010 a 2014. MÉTODOS: estudo descritivo com dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS. RESULTADOS: das 13.929 internações por DRSAI, 93,7% relacionaram-se às doenças de transmissão feco-oral e 20,4% foram de crianças de 1 a 4 anos de idade (28,1 internações/10 mil hab./ano; a letalidade hospitalar foi de 2,2%, tendo as doenças de transmissão feco-oral como principais causas de óbito; em 2,0% das internações, houve utilização de unidade de terapia intensiva (UTI; o gasto total com as internações foi de cerca de R$6,1 milhões. CONCLUSÃO: as DRSAI permanecem como um importante problema na região metropolitana de Porto Alegre-RS, embora esta apresente bons indicadores de desenvolvimento.

Acumulación de daño y redistribución de los esfuerzos en materiales reforzados con fibras

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Anatoli S. Ovchinsky

2013-01-01

Full Text Available Se analiza el proceso de fractura de materiales compuestos, considerando la interacción de diferentes factores que tienen un carácter muy particular. La resistencia a la ruptura de las fibras, la resistencia localizada de la matriz y la fuerza de adherencia entre la fibra y la matriz, por lo general varían de manera substancial y, además, la distribución del reforzamiento es errática y casual. Analíticamente la interacción entre estos imprevisibles factores durante la fractura del compuesto no pueden ser plenamente descritos mediante el uso de métodos probabilísticos. El desarrollo de métodos computacionales abre enormes posibilidades para simular la influencia de estos factores durante el proceso de fractura del compuesto. Determinadas dificultades surgen en el desarrollo de estas investigaciones porque éstas sintetizan problemas de física de materiales, así como de mecánica al tener que considerar y analizar simultáneamente la estructura real del material. Por lo anterior, resulta conveniente junto con la simulación numérica aplicada al estudio de determinados fenómenos y a la solución de problemas prácticos, hacer uso de criterios que son fundamentales para simular los procesos de delaminación de las fibras fracturadas y el desarrollo de grietas en la matriz

La Salud en la Seguridad Social del Futuro

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Efraim Otero Ruiz

1992-06-01

Full Text Available

Quiero ante todo agradecer a los organizadores del Congreso de AEXMUN y particularmente a los promotores de este Simposio por la invitación a participar en él a nombre de la Academia Nacional de Medicina. La Academia se ha venido ocupando de los temas de salud y seguridad social en el país aún desde antes de fundarse el Instituto de Seguros Sociales, y ha propuesto y seguido con mucho interés las disposiciones fijadas por la Asamblea Nacional Constituyente que acaba de tratar en forma por demás brillante el Dr. Antonio Yepes.

Inicialmente, tendríamos que comenzar por analizar, así sea brevemente, cuáles son las proyecciones futuras para la salud en Colombia y especialmente en las que serán la primera y la segunda década del siglo XXI. Es de esperar que el descenso en el índice de crecimiento demográfico continúe por debajo del 1.9 por ciento actual, lo cual, al tiempo de reducir la presión sobre los sectores materno-infantil y pediátrico traerá como consecuencia un mayor recargo de los costos de salud hacia la población geriátrica, por encima del promedio de vida de 64 alias. Este fenómeno, que ya se está viviendo, incide altamente sobre los costos de seguridad social no sólo en lo que a atención en salud se refiere sino también en lo que respecta a invalidez, vejez y muerte.

En cuanto a las proyecciones en salud de la población colombiana tendremos que referirnos a las mencionadas por Francisco Yepes y colaboradores en su libro “La salud en Colombia” editado en 1990 . Objetivo primordial será el de mejorar la salud de los nÍ1ios, disminuyendo la mortalidad infantil a por lo menos 20 por 1000 y la de los niños de 1a 4 alias a por lo menos 1por 1000 con estrategias dirigidas a disminuir la incidencia de problemas perinatales, la frecuencia y letalidad de enfermedades transmisibles, lo mismo que la de accidentes en ese grupo de edad.

Similares estrategias se deberán seguir en los comprendidos

Papel dos medicamentos nas intoxicações causadas por agentes químicos em município da Bahia, no período de 2007 a 2010

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Amanda dos Santos Teles

2013-04-01

Full Text Available A intoxicação medicamentosa é um problema de grande relevância para a saúde pública. No Brasil, os medicamentos são os principais agentes responsáveis por intoxicações humanas. Este artigo objetivou descrever o perfil e a evolução das intoxicações no município de Feira de Santana, Bahia, nos anos 2007 a 2010, e analisar a morbimortalidade causada por medicamentos. Neste estudo transversal, com caráter descritivo, foram analisados 631 casos registrados no SINAN. As variáveis utilizadas foram: sexo; faixa etária; raça; escolaridade; ocupação; evolução do caso notificado; zona de ocorrência da intoxicação; circunstância determinante para a ocorrência da intoxicação; tipo de exposição; frequência deste agravo; e tipo de unidade notificadora. Constatou-se que a intoxicação por medicamentos representou 33% das intoxicações, seguida de “raticidas” (18%, sendo a “tentativa de suicídio”, circunstância responsável, em 2010, por 81% das notificações. O sexo ‘feminino’ apresentou o maior número de casos registrados, bem como as crianças de 1 a 4 anos e os adultos jovens. A letalidade observada em Feira de Santana foi muito maior do que a média regional e nacional, excetuando-se o ano de 2009. A Vigilância em Saúde deve priorizar ações educativas, preventivas e intersetoriais, que assegurem o uso correto de medicamentos e melhorem seu impacto na saúde, bem como investir na sensibilização continuada dos profissionais da Atenção Básica para melhorar a notificação deste importante agravo.

Enfermedad meningocócica. Situación en España en la temporada 1998-1999

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Rosa Cano Portero

2000-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: El cambio en el patrón epidemiológico sufrido por la enfermedad meningocócica en gran parte del país en la temporada 1996-1997 y la decisión de intervenir mediante una campaña de vacunación en el grupo de 18 meses a 19 años de edad con vacuna bivalente de polisacáridos, fueron el motivo para reforzar la vigilancia epidemiológica de esta enfermedad MÉTODOS: Se calcularon, para la temporada 1998-1999, tasas y otros indicadores de incidencia y letalidad por serogrupo y edad según los datos notificados al Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria. RESULTADOS: La incidencia global fue superior que la temporada previa, aunque, la razón de tasas no indicó un riesgo significativamente mayor. Se produjo un aumento significativo de la tasa por serogrupo B y por segundo año consecutivo, la tasa por serogrupo C disminuyó, aunque no de forma significativa. Se produjo un aumento en el número de defunciones. La letalidad por serogrupo C aumentó en el grupo de 1 a 4 años. La incidencia se mantuvo alta y con un claro patrón estacional en las comunidades que no vacunaron. En el resto la incidencia se redujo y el patrón estacional desapareció. CONCLUSIONES: A los dos años de la intervención el predominio de casos del serogrupo B es general en todas las CCAA, excepto en las tres que no vacunaron, en ellas, durante estos dos últimos años, ha predominado el serogrupo C. En las CCAA que vacunaron se aprecia un incremento de la incidencia, aunque no significativo, entre los niños menores de cuatro años.

Vigilância epidemiológica e avaliação da assistência às meningites Epidemiologic surveillance and evaluation of meningitis hospital care

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Claudia Caminha Escosteguy

2004-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar o perfil clínico-epidemiológico dos casos de meningite internados em hospital público e os fatores associados à evolução hospitalar. MÉTODOS: Foram analisados 694 casos confirmados, notificados e investigados pelo serviço de epidemiologia de um hospital público de 1986 a 2002. Os dados foram coletados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan, como parte da rotina local de vigilância epidemiológica. Foi realizada análise multivariada por regressão logística. RESULTADOS: Etiologias mais freqüentes: criptocócica (12,3%; letalidade =37,7%; meningocócica (8,7%; letalidade =13,3%; pneumocócica (7,2%; letalidade =46%; tuberculosa (6,1%; letalidade =40,5%; estafilocócica (5,2%; letalidade =38,9%, viral (5,5%; letalidade =7,9%; hemófilo (2,9%; letalidade =20%. 38,8% dos casos apresentavam etiologia não especificada (letalidade =36% e 17,3% estavam associados à infecção pelo HIV. Observou-se meningite hospitalar em 27,1% e seqüelas em 9,2% dos casos com alta hospitalar. Variáveis associadas a uma maior chance de óbito: etiologia (referência viral - tuberculose, criptococo, estafilococo, meningococo, não especificada, outros gram negativos, cândida e pneumococo; infecção pelo HIV; coma. A tríade febre, vômitos e rigidez de nuca associou-se a uma menor chance de óbito. CONCLUSÕES: A elevada proporção de etiologia não especificada e letalidade alta podem refletir problemas de processo de assistência e/ou seleção dos casos relacionada ao perfil do hospital. A vigilância epidemiológica operante no nível hospitalar foi capaz de retro-alimentar os serviços com indicadores da assistência, sendo pertinente o uso do Sinan neste nível.OBJECTIVE: To analyze the clinical-epidemiological profile and in-hospital death predictors of infectious meningitis patients admitted to a public hospital. METHODS: There were studied 694 cases of meningitis notified and investigated by a public

ESTUDIO PRELIMINAR DE LA RESISTENCIA MECÁNICA A LA FRACTURA Y FUERZA DE FIRMEZA PARA FRUTA DE UCHUVA (Physalis peruviana L. PRELIMINARY STUDY OF MECHANICAL RESISTANCE TO FRACTURE AND FIRMNESS FORCE FOR UCHUVA (Physalis peruviana L FRUITS

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Héctor José Ciro Velasquez

2007-06-01

Full Text Available Se hizo la caracterización reológica de la uchuva (Physalis peruviana L. a través de la respuesta mecánica bajo ensayos de compresión unidireccional a pruebas de firmeza y fractura, para 3 grados de madurez (verde, pintón y maduro y los días transcurridos después de la cosecha (1, 3, 5, 7, 9 días. Los resultados indicaron que la fuerza de firmeza y la resistencia mecánica a la fractura en dos sentidos de carga longitudinal y transversal disminuyen con el tiempo de poscosecha de la fruta, indicando que el fruto maduro es mas susceptible al daño mecánico con respecto al verde y pintón.A rheological characterization under unidirectional compression of uchuva fruits (Physalis peruviana L. was undertaken measuring the flesh firmness force and the fracture force according to three specifc developmental stages unripe, ripenning, ripe and five postharvest times (1,3,5,7 and 9 days. The results showed that the flesh firmness and the mechanical resistance to the fracture in two loading directions longitudinal and transversal diminish with the postharvest time. Moreover, the ripe fruit is more susceptible to mechanical damage with respect to unripe and ripening fruit.

Comportamiento endocrino-metabólico de las fracturas de tercio medio facial

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Berta Beauballet Fernández

1997-12-01

Full Text Available Se valoran los resultados del comportamiento endocrino-metabólico en 40 pacientes con fracturas del tercio medio facial: 10 nasales, 20 maxilomalares, 2 Lefort I, 4 Lefort II y 4 Lefort III. Según el sexo, 34 pacientes correspondieron al sexo masculino y 6 al femenino. Cuantificamos en orina (muestras de 24 horas: cloruro, sodio, potasio, urea y creatinina; en el ionograma en sangre: cloro, sodio, y potasio; en la química sanguínea: glucosa, clacio, fósforo, urea y creatinina y hemograma con diferencial. Estas muestras se cuantificaron al llegar el paciente, a las 72 horas y a las 24 horas del posoperatorio inmediato. En todos los pacientes estudiados se mantuvo la estabilidad endocrino-metabólica, con excepción de aquéllos portadores de Lefort I, II y III, los cuales en la última muestra tomada presentaron alteraciones del sodio y potasio en el ionograma de orina y sangre.The results of the endocrine and metabolic behaviour in 40 patient with fractures of the medial facial third: 10 nasal, 20 maxillomalar, 2 Lefort I, 4 Lefort II, and 4 Lefort III, are evaluated. 34 patients were males and 6 females. Chloride, sodium, potassium, urea, and creatinine were cuantified in urine (24-hour samples; chlorine, sodium, and potassium in blood ionogram; glucose, calcium, phosphorus, urea, creatinine, and differential blood count in blood chemistry. These samples were taken 72 hours and 24 hours after the immediate postoperative. All the patients studied mantained the endocrine and metabolic stability except those with Leford I, II and III, who in the last sample taken presented alterations of sodium and potassium in the urine and blood ionogram.

Virulencia de cepas de Listeria monocytogenes procedentes de cabras y sus derivados

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Guicela Ramírez Bernal

2014-01-01

Full Text Available Se evaluó la virulencia de cepas de Listeria monocytogenes todas de serotipo 4b procedentes de cabras y sus derivados. Se observaron niveles de virulencia variables cuando se comparó la virulencia relativa (porcentaje de letalidad en ratones BALB/c inoculados vía intravenosa o intragástrica y su capacidad para infectar macrófagos J774A.1, y células epiteliales Caco-2. Dos cepas obtenidas de alimento de cabras produjeron 100 % de letalidad por ambas vías de inoculación y no mostraron diferencia significativa con la cepa testigo (P>0.05 respecto al porcentaje de invasión y a los parámetros de la cinética de crecimiento cuadrática observada en ambas líneas celulares. Si bien todas las cepas lograron invadir las células Caco-2, solamente algunas consiguieron invadir el bazo después de la inoculación por vía intragástrica. Las dos cepas provenientes de alimento de cabras fueron las más virulentas, representando un riesgo para la salud humana y animal, ya que pueden ser diseminadas en el hato y de este a otras explotaciones o a las instalaciones donde se elaboran alimentos.

DETERMINACIÓN DE LA FUERZA DE LA FRACTURA SUPERFICIAL Y FUERZA DE FIRMEZA EN FRUTAS DE LULO (Solanum quitoense x Solanum hirtum DETERMINATION OF SURFACE FRACTURE AND FIRMNESS FORCE IN LULO FRUIT (Solanum quitoense x Solanum hirtum

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Diana Marcela Ospina Monsalve

2007-12-01

Full Text Available Se hizo la caracterización reológica de la fruta de lulo (Solanum quitoense x Solanum hirtun a través de la respuesta mecánica bajo ensayos de compresión unidireccional a pruebas de firmeza y fractura, de acuerdo a dos grados de madurez comercial (pintón y maduro y tiempos de poscosecha (0, 3, 6, 9 días. Adicionalmente se determinaron propiedades físico-químicas tales como concentración de azúcares, pH y color. Las frutas fueron sometidas a ensayos de compresión unidireccional usando un analizador de textura a una velocidad de deformación de 1 mm∙s. Los ensayos para la prueba de fractura se realizaron según dos sentidos de carga (longitudinal y transversal y la prueba de firmeza se determinó en dos ángulos de incidencia. Los resultados mostraron que el comportamiento reológico de la fruta a ensayos de fractura y firmeza es altamente dependiente del tiempo transcurrido después de la cosecha de la fruta y condiciones fisiológicas (grado de madurez, situación ésta que refleja el comportamiento visco elástico y anisotrópico del producto. Los valores de la fuerza de fractura indicaron que la fruta pintona resiste mayor carga de aplastamiento con respecto al fruta madura. La fruta resiste más carga en sentido longitudinal que transversal, mostrando valores para frutas pintonas en posición longitudinal de 226 N y en posición transversal de 84,8 N, y para las frutas maduras se encontró una fuerza de fractura media en posición longitudinal de 180 N y en posición transversal de 68,5N. Para la fuerza de firmeza media (pulpa el valor máximo para frutas maduras fue de 1,4 N, y para frutas pintonas de 1,1 N. La fuerza de firmeza máxima (epicarpio tomó como valores máximos para las frutas maduras 14,4 N y para los frutas pintonas de 15,7 N.A rheological characterization of lulo fruits (Solanum quitoense x Solanum hirtum by using the test of unidirectional compression to firmness and fracture tests, according to two degrees of

Análisis de componentes de material frágil por medio de métodos numéricos

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Rubio, M. D.

1998-02-01

Full Text Available Some materials are fragile due to the great number of microcraks produced during their conformation processes, for example ceramics. That is the reason why, along these years different design criteria have been proposed to calculate these fragile materials, specially ceramics, based in probabilistic theories. A program to calculate ceramic components with these criteria has been developed in the I.M.W. (Clausthal, Germany. This program works as a subprocessor of the finite element program MARC, and can analyse the probability of survival of a component with three general criteria and with fracture mechanics criteria (eleven when calculating volume components and six for surface ones. Those criteria have been implemented also to calculate the probability of survival with applied loads during time intervals and to calculate security factors.

Los materiales frágiles deben sus características al elevado número de microgrietas producidas en su conformación. Es por ello por lo que han ido apareciendo una serie de criterios de cálculo específicos para estos materiales que se basan en cálculos de tipo probabilista y en las propiedades del material definidas por Weibull. En el I.M.W. (Clausthal, Alemania se ha desarrollado un programa de cálculo de resistencia de piezas de estos materiales, por ejemplo cerámicas, que trabaja como subprocesador de un programa de elementos finitos, MARC, de forma que permite analizar la probabilidad de vida de las piezas según tres criterios generales y criterios de mecánica de fractura (once para elementos de volumen y seis para elementos de superficie. Asimismo, el programa permite calcular la probabilidad de fallo, según estos criterios en el caso de que se realicen cálculos con carga aplicada durante intervalos de tiempo, y realizar cálculos de factores de seguridad con los que se ha diseñado la pieza.

Efectos del ibandronato sobre el metabolismo óseo y el perfil de riesgo cardiovascular en mujeres con osteoporosis postmenopáusica tratadas previamente con raloxifeno

OpenAIRE

Ferrer Piquer, Marta

2015-01-01

“Efectos del ibandronato sobre el metabolismo óseo y el perfil de riesgo cardiovascular en mujeres con osteoporosis postmenopáusica tratadas previamente con raloxifeno” La osteoporosis postmenopáusica es un problema sanitario mundial, dado que las fracturas por fragilidad suponen un aumento importante de morbimortalidad así como del coste económico. En los últimos años se han desarrollado nuevas terapias para el tratamiento de la osteoporosis, siendo por el momento los SERMs y los bi...

Desarrollo de software para el análisis probabilístico de integridad de ductos

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José de Jesús Silva-Lomelí

2012-01-01

Full Text Available Una de las aplicaciones de la mecánica de la fractura probabilística (MFP es el estudio de oleogasoductos, este procedimiento se basa en la determinación de la probabilidad, en donde variables aleatorias como: cargas aplicadas, propiedades mecánicas del material, geometría del ducto y grietas, pueden ocasionar la falla de una estructura. Utilizando el método Monte Carlo escenarios múltiples, introduciendo valores aleatorios a partir de las distribuciones de probabilidad tanto de carga como de resistencia. El resultado obtenido de este análisis es una distribución estadística de la probabilidad de falla; mientras que la mecánica de fractura determinística (MFD solamente genera el valor de JIc para fractura elasto-plástica (MFEP de ciertos valores previos. De esta manera, los análisis probabilísticos proporcionan un panorama más completo de la situación real de la integridad de ductos. La aplicación de la MFP reemplaza el factor de seguridad clásico N por el concepto de confiabilidad estructural. De esta manera, el análisis de riesgo basado en la mecánica de fractura probabilística permite incrementar el nivel de seguridad en oleogasoductos y al mismo tiempo disminuir los costos de mantenimiento. Este trabajo considera los siguinetes puntos: a. Determinar dos ecuaciones determinísticas para la Integral Ja y Jc. b. Crear un programa generatedo en el ambiente MATLAB, este código muestra los procesos determinísticos y probabilísticos del análisis de ductos, con una relación Ri/t = 43.6 para mecánica de fractura elastoplástica.

Fracturas supracondíleas del húmero en niños entre 2 y 14 años. Perfil demográfico y de tratamiento en el Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia = Supracondylar fractures of the humerus in children aged 2-14 years. Demographic profile and therapeutic approach at a third-level hospital in Medellín, Colombia

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Valderrama Molina, Carlos Oliver

2011-12-01

Full Text Available Introducción: las fracturas supracondíleas del húmero distal son las lesiones más frecuentes de tratamiento quirúrgico en la población pediátrica. Los informes sobre el perfil demográfico y el enfoque terapéutico de las mismas en Medellín son limitados; este trabajo se llevó a cabo para conocer la epidemiología local de estas lesiones y detectar en el seguimiento los aciertos y errores del tratamiento como base para desarrollar estudios de mayor complejidad.Materiales y métodos: mediante una búsqueda exhaustiva en los registros de historias clíni­cas electrónicas se encontraron 205 casos de fracturas supracondíleas del húmero en niños entre dos y 14 años que ingresaron al Servicio de Urgencias del Hospital Pablo Tobón Uribe entre enero de 2005 y septiembre de 2009. Se analizaron en ellas los aspectos demográficos y terapéuticos.Resultados: el 61,5% de los pacientes fueron varones, la media de la edad fue de 6,6 años, en 62,4% de los casos la fractura afectó el lado izquierdo. La clasificación (Gartland fue como sigue: tipo I: 41,5%; tipo II: 12,2%; tipo III: 46,3%. El 95,6% fueron fracturas cerradas. Se hizo tratamiento quirúrgico en 103 casos (50,2%. El tiempo promedio entre el ingreso y la cirugía fue de 6,7 horas. La técnica quirúrgica más frecuente fue la reducción cerrada con fijación percutánea con clavos cruzados (45,6% de los casos. Se observaron 31 casos (15,1% de le­siones neurológicas, 28 de ellas del nervio ulnar; nueve de las 31 lesiones se registraron en la evaluación posquirúrgica inmediata, todas ellas en pacientes tratados con clavos cruzados. No se registraron lesiones vasculares ni síndromes compartimentales.Conclusión: esta serie presenta el estado actual del perfil demográfico de los pacientes con fracturas supracondíleas del húmero distal en niños y de las modalidades de tratamiento en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Medellín. Los resultados pueden ser la base para

Experiencias en el desarrollo de una aplicación robótica con control de fuerza para taladrado de huesos

OpenAIRE

J.C. Fraile; J. Pérez-Turiel; J.L. González-Sánchez; J. López-Cruzado; J.L. Rodríguez

2008-01-01

Resumen: En los sistemas de cirugía ortopédica asistida por ordenador (CAOS), el taladrado del hueso en la reparación de fracturas de huesos largos (para estabilizarlos con placas, clavos o tornillos) es una tarea compleja que el cirujano debe realizar con gran precisión, evitando el calentamiento excesivo del tejido óseo. En la cirugía asistida por robots, se han utilizado principalmente robots industriales (Robodoc, Caspar, Crigos) adaptados a ambientes quirúrgicos para ayudar al cirujano e...

Modelamiento numérico de yacimientos naturalmente fracturados con flujo de fluidos composicional acoplado a deformación geomecánica

OpenAIRE

Arango Acevedo, María Adelaida

2009-01-01

Se desarrolla un modelo matemático que permite evaluar el comportamiento geomecánico en macizos rocosos que contienen fracturas y valorar el cambio de la permeabilidad debido a la variación en el estado de esfuerzos, causado por la diferencia en la presión de los fluidos presentes en el yacimiento, que por su complejidad deben ser analizados como fluidos composicionales. El modelo matemático se plantea en tres dimensiones y en coordenadas cartesianas partiendo de las ecuaciones de flujo de fl...

Tratamento da hipertensão e declínio da mortalidade por acidentes vasculares cerebrais The treatment of hypertension and the decline of mortality from cerebrovascular accidents

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José Eluf Neto

1990-08-01

Full Text Available É discutida a possível relação causa-efeito entre o declínio da mortalidade por acidentes vasculares cerebrais (AVC e o melhor tratamento da hipertensão arterial. Para isto são revistos criticamente na literatura internacional os possíveis artefatos estatísticos para a enumeração dos AVCs, a letalidade e a incidência de AVC a prevalência de outros fatores de risco como hipercolesterolemia, tabagismo, ingestão de sódio, potássio e álcool, a obesidade e também a contribuição da assistência médica.A possible cause-effect relation ship between the decline of mortality from cerebro-vascular accidents (CVA and a better control of arterial hypertension is discussed. The international literature on the subject is critically reviewed in the light of the possible statistical artifacts for enumeration of CVAs, the incidence and fatality of the disease, the prevalence of other risk factors such as hypercholesterolemia, smoking, and the consumption of sodium, potassium and alcohol, and obesity, as well as the contribution of health care.

Epidemiología de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana en pacientes hospitalizados en una institución de alta complejidad y enseñanza universitaria en Medellín, Colombia

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Franco Montúfar Andrade

Full Text Available Introducción: La prevalencia y mortalidad de la infección VIH/sida sigue siendo alta en Colombia, más aún cuando en nuestro sistema el acceso a los programas y terapia antirretroviral es limitado. Objetivo: Describir y analizar las características clínicas, epidemiológicas y sociodemográficas de pacientes hospitalizados con infección por VIH/sida. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo. Resultados: Se incluyeron 159 pacientes, con una edad promedio de 47 ± 13 años, 83% hombres. El 35% tenían antecedentes de promiscuidad sexual, el 27,6% eran homosexuales y el 20% tenían historia de tuberculosis. Al ingreso, un 66% tenía diagnóstico de sida, un 24% recuento de CD4 ≥ 200 cél/mm ³ y un 62% recibía tratamiento antirretroviral. Los principales síntomas al ingreso fueron gastrointestinales (50,3%, neurológicos (40,9% y respiratorios (30%. En un 33,3% se documentaron infecciones oportunistas, siendo las principales: tuberculosis (37%, histoplasmosis (17% y criptococosis (9,7%. En un 16,9% se diagnosticaron neoplasias; las más importantes fueron neoplasias de órgano sólido (6,9%, enfermedad linfoproliferativa (5,6%, enfermedad mieloproliferativa (2,5% y sarcoma de Kaposi (1,8%. La estancia promedio fue de 12 ± 16 días; un 12,5% requirieron atención en UCI, y de estos, un 65% fueron sometidos a ventilación mecánica. La letalidad fue del 13,8%, y la mortalidad atribuible al VIH/sida, del 77,2%. Conclusiones: Las características de nuestra muestra son similares a las reportadas en otras series; difieren en el tipo de infecciones oportunistas y la alta letalidad y mortalidad atribuible a la infección VIH/sida. Las principales causas de hospitalización son infecciones oportunistas, seguidas de enfermedad neoplásica y quirúrgica. Mycobacterium tuberculosis es la infección oportunista más frecuente.

Frecuencia y tipo de fracturas en traumatismos maxilofaciales: Evaluación con Tomografía Multislice con reconstrucciones multiplanares y tridimensionales Frequency and types of fractures in maxillofacial traumas: Assessment using MDCT with multiplanar and 3D reconstructions

OpenAIRE

Gabriela Tomich; Patricio Baigorria; Nicolás Orlando; Mariano Méjico; Cecilia Costamagna; Roberto Villavicencio

2011-01-01

Introducción. Los traumatismos maxilofaciales (TMF) representan un motivo de consulta común en los servicios de Urgencias. La compleja anatomía del macizo facial requiere de métodos de imágenes multiplanares para su correcta evaluación. Objetivos. Describir la frecuencia y tipos de fracturas en una serie de pacientes con TMF evaluados mediante tomografía computada multislice (TCMS) con reconstrucciones multiplanares y tridimensionales. Materiales y Métodos. Se revisaron en forma retrospectiva...

Deformidad facial postraumática asociada a complicación por silastic orbitario 35 años después de implantado

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Denia Morales Navarro

Full Text Available Las alteraciones esqueléticas del macizo facial sin tratamiento quirúrgico o con un manejo inadecuado, pueden resultar en deformidad secundaria importante con implicaciones estéticas y funcionales que deben ser consideradas para su tratamiento. El objetivo de esta presentación fue caracterizar el caso de deformidad facial postraumática asociada a complicación por silastic orbitario, 35 años después de implantado este. Se trata de un paciente masculino de 67 años que refirió haber sido tratado al presentar enrojecimiento de un ojo y secreciones. Refiere que hace 35 años fue intervenido quirúrgicamente por fractura “en la zona del ojo izquierdo”, que le colocaron silastic, y que no había tenido problemas hasta el momento en esa área. En el examen físico facial se detectó asimetría facial: ligero enoftalmo del ojo izquierdo, con desnivel pupilar, disminución de la apertura palpebral, rasgo antimongoloide, con eritema de la conjuntiva, quémosis, y abundantes secreciones. Se comprobó limitación del movimiento súpero-externo. Se corrobora la presencia de una fístula en el fondo de saco del párpado inferior. Se diagnostica como deformidad facial postraumática complicada por reacción a cuerpo extraño (al silastic. Fue intervenido quirúrgicamente y se realizó la exéresis del material, y la reconstrucción de la antomía ausente en la zona con malla de titanio. Se obtuvo excelentes resultados. Las lesiones postraumáticas de la cara se asocian generalmente con grandes secuelas funcionales y estéticas. Si se añaden las complicaciones por el empleo de implantes de biomateriales, la determinación de la conducta terapéutica puede ser un reto.

Seudoartrosis congénita de clavícula patalogía de alta confusión diagnóstica

OpenAIRE

Vergara Amador, Enrique; Galván Villamarin, Fernando; Piña Quintero, Marcela

2014-01-01

La seudoartrosis congénita de clavícula es una entidad rara, casi siempre aparece sin asociación a otras patologías y generalmente no ocasiona limitaciones importantes en los niños. Puede confundirse con otras entidades como la fractura de clavícula de origen traumático. La mayoría de los pacientes consultan por defecto estético y pocas veces por dolor. Generalmente el tratamiento es quirúrgico; pero existe controversia sobre la necesidad de realizar cirugía. Presentamos dos casos clínicos co...

SEUDOARTROSIS CONGÉNITA DE CLAVÍCULA PATOLOGÍA DE ALTA CONFUSIÓN DIAGNÓSTICA CONGENITAL PSEUDARTHROSIS OF CLAVICLE, DIFFERENTIAL DIAGNOSIS PATHOLOGY

OpenAIRE

Enrique Vergara Amador; Fernando Galván Villamarín; Marcela Piña Quintero

2006-01-01

La seudoartrosis congénita de clavícula es una entidad rara, casi siempre aparece sin asociación a otras patologías y generalmente no ocasiona limitaciones importantes en los niños. Puede confundirse con otras entidades como la fractura de clavícula de origen traumático. La mayoría de los pacientes consultan por defecto estético y pocas veces por dolor. Generalmente el tratamiento es quirúrgico; pero existe controversia sobre la necesidad de realizar cirugía. Presentamos dos casos clínicos co...

Occurrence of springs in massifs of crystalline rocks, northern Portugal

Science.gov (United States)

Pacheco, Fernando António Leal; Alencoão, Ana Maria Pires

2002-02-01

croisés, les distributions des sources par ensemble de fractures ont été comparées aux situations géologiques et aux écarts liés aux différences dans les structures des roches et, probablement, aux différences dans leurs histoires de déformations. Les relations entre la fréquence des sources et la structure des roches ont été étudiées ensuite par détermination spectrale, modèle présenté dans cette étude. Les données d'entrée sont les fréquences des sources et les longueurs des fractures dans chaque domaine géologique, en plus des angles entre directions de fractures et orientation du champ de contraintes actuel (θ). La sortie du modèle donne les densités dites intrinsèques, un paramètre indexant l'existence d'une source à des facteurs tels que le type de fracture et le régime et l'âge associés de la déformation. Les densités les plus fortes (12,2 sources par km de linéament) ont été associées à des fractures jeunes produites par des déformations lentes, et les plus faibles (0,1) aux fractures anciennes ductiles et de tension. La détermination spectrale associe également chaque classe d'orientation à un paramètre structural dominant: quand la présence d'une source est contrôlée par θ, la classe est parallèle à l'orientation actuelle du champ de contrainte; lorsque le contrôle est attribué à la longueur des fractures, la présence de sources suit le plan des failles normales à grande échelle traversant la région. Resumen. Se ha llevado a cabo un inventario de manantiales emergentes de fracturas (manantiales de fracturas) en la cuenca del Río Pinhão y en el Macizo de Morais. El área estudiada ocupa unos 650 km2 y se halla al Norte de Portugal. Se ha identificado más de 1.500 manantiales, los cuales han sido asociados con dominios geológicos y conjuntos de fracturas. Mediante el Análisis de la Tabulación Cruzada, se ha comparado la distribución de los manantiales por conjuntos de fracturas entre ambientes geol

Metabolitos secundarios, letalidad y actividad antimicrobiana de los extractos de tres corales y tres moluscos marinos de Sucre, Venezuela

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Gabriel Ordaz

2010-06-01

Full Text Available A los extractos crudos de los octocorales Eunicea sp., Muricea sp. y Pseudopterogorgia acerosa y de los moluscos Pteria colymbus, Phylonotus pomum y Chicoreus brevifrons, se les realizaron pruebas químicas, las cuales evidenciaron en todos ellos, la presencia de metabolitos secundarios como alcaloides, esteroles insaturados y triterpenos pentacíclicos. Sólo se detectaron sesquiterpenlactonas, saponinas, taninos, glicósidos cianogénicos y glicósidos cardiotónicos en algunos de los extractos de los octocorales, lo cual sugiere que la biosíntesis de estos metabolitos es propia de este grupo de organismos. Asimismo, se evaluó la actividad letal y antimicrobiana de los extractos de los octocorales y moluscos. En el bioensayo de letalidad, todos los extractos resultaron letales frente al crustáceo Artemia salina (CL50Secondary metabolites, lethality and antimicrobial activity of extracts from three corals and three marine mollusks from Sucre, Venezuela. The study of biochemical activity of extracts obtained from marine organisms is gaining interest as some have proved to have efficient health or industrial applications. To evaluate lethality and antimicrobial activities, some chemical tests were performed on crude extracts of the octocorals Eunicea sp., Muricea sp. and Pseudopterogorgia acerosa and the mollusks Pteria colymbus, Phyllonotus pomum and Chicoreus brevifrons, collected in Venezuelan waters. The presence of secondary metabolites like alkaloids, unsaturated sterols and pentacyclic triterpenes in all invertebrates, was evidenced. Additionally, sesquiterpenlactones, saponins, tannins, cyanogenic and cardiotonic glycosides were also detected in some octocoral extracts, suggesting that biosynthesis of these metabolites is typical in this group. From the lethality bioassays, all extracts resulted lethal to Artemia salina (LC50<1.000μg/ml with an increased of lethal activity with exposition time. P. pomum extract showed the highest

Acción de la 5'azacitidina en cromosomas de células linfocitarias de bovinos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Silvia Llambí

2008-01-01

Full Text Available La azacitidina (5-azaC es una sustancia que actúa inhibiendo la metilación del ADN, es utilizada en experiencias de clonación, transgénesis por transferencia nuclear y estudios de fragilidad cromosómica. Se ha observado la manifestación de diversas patologías en animales domésticos nacidos de experiencias de clonación. Ellas estarían asociadas a una inexacta reprogramación nuclear relacionada con fenómenos epigenéticos de metilación del ADN. En el presente trabajo se realizó una curva de inducción con diferentes concentraciones finales de 5-azaC (0 uM, 5 uM, 10 uM, 20 uM, 50 uM y 70 uM con el objetivo de estudiar los efectos sobre la estructura cromosómica en cultivos linfocitarios bovinos. Se utilizó la técnica de macrocultivo para análisis cromosómico a partir de sangre de un bovino macho (Bos taurus, Holstein Friesian. Se analizó un total de 50 placas metafásicas por tubo de cultivo y se encontraron diferencias significativas (p<0.01 en cuanto a las fracturas del cromosoma X en el cultivo control frente al cultivo con mayor concentración de 5-azaC. El cromosoma Y no presentó fracturas. En los cultivos con concentraciones de 50 uM y 70 uM se observó descondensación cromosómica (12% y 16% y fracturas centroméricas en autosomas (2% y 4%.

Mortalidad por enfermedades neoplásicas en la infancia: Enero de 1988 a diciembre de 1998

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Sonia Pérez García

2003-04-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, en el que el universo de trabajo lo constituyó el total de pacientes menores de 15 años, diagnosticados con una enfermedad neoplásica en la provincia de Cienfuegos, en el período comprendido de enero de 1988 a diciembre de 1998. La base de datos se obtuvo en el Hospital Pediátrico Docente Provincial "Paquito González Cueto" de Cienfuegos y en los centros de referencia nacionales para el diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades de la provincia, con el objetivo de realizar una caracterización de la mortalidad por cáncer infantil. Para el análisis de los datos se obtuvieron las tasas por 100 000 habitantes menores de 15 años en la provincia y según variables. La tasa media anual de mortalidad fue de 5, 06 ´ 105 habitantes; el grupo de 1 a 4 años fue el más afectado (7,43 ´ 105 habitantes, el sexo femenino (5,21 ´ 105 habitantes y los no blancos tuvieron la mayor letalidad (64 %.A descriptive study was conducted among all the patients under 15 who were diagnosed a neoplastic disease in the province of Cienfuegos from January to December, 1988. The data base was obtained at "Paquito Gonzalez Cueto" Provincial Pediatric Teaching Hospital of Cienfuegos, and at the national reference centers for the diagnosis and treatment of these diseases in the provinces in order to characterize mortality from infantile cancer. Data were analyzed according to the rates per 100 000 inhabitants under 15 in the province and to the variables. The mean annual mortality rate was 5.06 x 105 inhabitants. The group aged 1-4 was the most affected (7.43 x 105 inhabitants, as well as the females (5.21 x 105 inhabitants and the coloured patients had the highest lethality (64 %.

Evolução da fracturação e da interacção sólido-fluido de rochas ígneas em ambiente de circulação hidrotermal

OpenAIRE

Lopes, Sofia Alexandra Correia

2009-01-01

Tese de mestrado, Ciências Geofísicas (Geofísica Interna), Universidade de Lisboa, Faculdade de Ciências, 2009 Este trabalho centrou-se no estudo da evolução da fracturação numa rocha, desde o desenvolvimento de microfracturas até à ruptura macroscópica. A caracterização deste processo foi feito com base nas medições da variação de diversas propriedades físicas e mecânicas em duas rochas ígneas, granito e basalto, sujeitos à acção térmica e/ou mecânica, com e sem circulação de fluido. Este...

Interface and internal compatibility in a copper fibre cement composite

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Kittl, P.

1993-09-01

Full Text Available This paper presents the mechanical behaviour of a compacted composite formed by short ductile copper fibres randomly distributed in portland cement matrix. The samples, a half with fibres and the other without them, were subjected to compression fatigue. So, 1 hertz and the value of stress corresponding to the 1% of the probability of fracture by gradual load were used. Diagrams of cumulative probability of fracture against cycles are obtained for both types of samples. Scanning electron microscopy shows that the mechanisms of fracture are different in each case. Samples of compacted neat-cement paste finish their life with a catastrophic fracture whereas samples of composite behave like a pseudoductile material devoid of catastrophic failure. The results are discussed and compared with the ones obtained by thermal shock and by the interface brittleness theory, as well as with the statistical theory of time-dependent fracture for cementitious materials subjected to cyclic loading. So, in the thermal shock microcracks are generated in the interface matrix-fibre which simultaneously act as emmitings and sumps of cracks whereas this does not occur in mechanical fatigue.

Este trabajo presenta el comportamiento mecánico de un compuesto fabricado por compactación y constituido por fibras de cobre distribuidas aleatoriamente en una matriz de cemento portland. Las muestras, la mitad con fibras y la otra sin ellas, se sometieron a fatiga por compresión. El ciclo de carga fue de 1 hertz y la carga aplicada aquella correspondiente a la tensión asociada a un 1% de probabilidad de fractura cuando la carga se aplica gradualmente. Para ambos tipos de muestras se graficaron los diagramas de probabilidad acumulativa de fractura en función del número de ciclos. Con microscopía electrónica de barrido se observó que el mecanismo de fractura es diferente para cada tipo de muestras. Aquellas de pasta pura de cemento compactada terminaron su ciclo de

Bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical, em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica: relato de caso Bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical, en paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: relato de caso Infraclavicular vertical brachial plexus blockade in patients with chronic obstructive pulmonary disease: case report

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Diogo Brüggemann da Conceição

2006-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC têm risco aumentado de complicações pós-operatórias, sobretudo quando submetidos à anestesia geral. O bloqueio do plexo braquial representa uma alternativa para estes pacientes em intervenções cirúrgicas de membros superiores. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical em paciente com DPOC com fratura de cotovelo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 67 anos, 52 kg, estado físico ASA III, com indicação de osteossíntese de cotovelo, portadora de bronquiectasias desde nove anos de idade após uma pneumonia. Apresentava tosse produtiva habitualmente, e fora submetida à avaliação de seu pneumologista que a liberou para o procedimento. Após instalação de monitorização com pressão arterial não-invasiva, ECG e oxímetro de pulso, foi realizado bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular vertical com 30 mL de ropivacaína a 0,5%. A intervenção cirúrgica foi realizada sem intercorrências. A paciente recebeu alta hospitalar no dia seguinte ao procedimento cirúrgico. CONCLUSÕES: O bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular vertical é uma técnica alternativa para portadores de DPOC e fratura de cotovelo, por sua menor morbidade quando comparado com a anestesia geral e com a via supraclavicular.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (DPOC presentan riesgo mayor de complicaciones postoperatorias especialmente cuando se les someten a la anestesia general. El bloqueo del plexo braquial representa una alternativa para esos pacientes en intervenciones quirúrgicas de miembros superiores. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical en paciente con DPOC con fractura de codo. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 67 años, 52 kg

Artrosis de muñeca, estudio y opciones de tratamiento

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Dr. G. Francisco Andrade

2014-09-01

Full Text Available La artrosis de muñeca es una patología que se origina generalmente tras una lesión ligamentosa intraósea del carpo, debido a una no unión de fractura de escafoides o después de una fractura articular del radio. Se sabe que la artrosis no mejora ni retrocede, por lo que se debe tener el tratamiento ideal para cada paciente según sus propias necesidades, que van desde el manejo médico (cambios de actividad, inmovilización, AINES o infiltración con corticoides. Cuando falla el tratamiento médico, se pueden realizar procedimientos poco invasivos como la denervación, carpectomía proximal o una artrodesis de cuatro esquinas. En estadios avanzados, sólo se puede proponer una artroplastia o artrodesis total de la muñeca.

Factores de riesgo para osteoporosis y fracturas de cadera: Análisis multivariado Association between hip fractures and risk factors for osteoporosis: Multivariate analysis

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Ana Masoni

2007-10-01

Full Text Available En este trabajo se analizó la asociación entre factores de riesgo (FR y fracturas de cadera, se evaluó la influencia de FR relacionados con baja masa ósea o con traumatismos, y se exploró la existencia de factores protectores (FP. Se estudiaron datos de 376 pacientes hospitalizados, de los cuales 151 presentaban fracturas de cadera osteoporóticas (casos; el resto fueron controles, a partir de historias clínicas y un cuestionario sobre FR para osteoporosis. La edad promedio fue 80.6 ± 8.1 años, similar en casos y controles; la relación mujer/varón fue de 3:1 en ambos grupos. Las mujeres fracturadas eran mayores que los varones fracturados (82.5 ± 8.1 versus 79.7 ± 7.2 años; p In this observational, case-control study, 376 inpatients were evaluated in order to determine the association of risk factors (RF and hip fracture; 151 patients had osteoporotic hip fracture (cases; the remaining were controls. Data were obtained from medical charts, and through a standardized questionnaire about RF. Mean age of the sample (± SD was 80.6 ± 8.1 years, without statistically significant difference between cases and controls; the female:male ratio was 3:1 in both groups. Fractured women were older than men (82.5 ± 8.1 vs. 79.7 ± 7.2 years, respectively; p < 0.01. Physical activity, intake of alcohol and tobacco, and sun exposure were low in all patients. Falls among cases happened predominantly at home (p < 0.001. Among female cases, time spent in household duties was a RF (p = 0.007, which was absent in males. In multivariate analysis, the following RF were significantly more frequent: Cognitive impairment (p = 0.001, and previous falls (p < 0.0001; whereas the following protective factors were significantly different from controls: Calcium intake during youth (p < 0.0001, current calcium intake (p < 0.0001, and mechanical aid for walking (p < 0.0001. Evaluation of RF and protective factors may contribute to diminish the probability of hip

Determinación de los mecanismos de fractura de un material multicapa de aluminio de alta resistencia y excelente tenacidad a impacto basado en la aleación aeroespacial Al 7075

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Cepeda-Jiménez, C. M.

2012-08-01

Full Text Available An aluminium multilayer laminate has been processed by hot rolling. It is constituted by 19 alternated layers of high-strength aluminium alloy (Al 7075-T6, 82 % vol and thinner pure aluminium layers (Al 1050-H24, 18 % vol. The microstructure of the constituent alloys and the composition gradient across the interfaces has been characterized. The multilayer laminate and the as-received aluminium alloys have been tested at room temperature by Vickers microhardness, three-point bend test and impact Charpy test. The outstanding improvement in damage tolerance, which is 18 times higher than that for the as-received Al 7075 alloy, is due to both intrinsic and extrinsic fracture mechanisms operating in the multilayer laminate during mechanical testing.

En este trabajo se ha procesado mediante laminación en caliente un material multicapa constituido por 19 capas alternadas de aluminio de alta resistencia (Al 7075-T6, 82 %vol y capas de aluminio puro (Al 1050-H24, 18 %vol de menor espesor. Se ha caracterizado la microestructura de las aleaciones constituyentes después del procesado, así como el gradiente de composición generado alrededor de las intercaras. Las propiedades mecánicas a temperatura ambiente, tanto del material multicapa como de las aleaciones de partida, se han estudiado mediante microdureza Vickers, flexión en tres puntos y ensayos de impacto Charpy. El material multicapa procesado presenta una tenacidad a impacto Charpy 18 veces superior a la de la aleación de partida Al 7075. Este espectacular aumento de tolerancia al daño es debido a los mecanismos de fractura, tanto extrínsecos como intrínsecos, que operan en el material multicapa durante las diferentes solicitaciones mecánicas a las que ha sido sometido.

Envenenamento por Tityus stigmurus (Scorpiones; Buthidae no Estado da Bahia, Brasil Envenomation by Tityus stigmurus (Scorpiones; Buthidae in Bahia, Brazil

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Rejâne Maria Lira-da-Silva

2000-06-01

Full Text Available A presente investigação é um estudo descritivo dos aspectos clínicos dos acidentes causados pelo escorpião Tityus stigmurus no Estado da Bahia, Brasil. Foram analisados 237 casos confirmados, tratados pelo Centro de Informações Antiveneno da Bahia (CIAVE, no período de 1982-1995. O envenenamento por T. stigmurus caracterizou-se por manifestações locais: dor (94,4%, dormência (30%, edema (17,8%, eritema (17,8% e parestesia (15,6% e gerais: cefaléia (14%, vômitos (4,4% e sudorese (3,3%. A maioria dos envenenamentos (94% foi leve e todos evoluíram para cura. A ausência de letalidade, com o restabelecimento dos pacientes, inclusive casos graves, sugere a eficácia do tratamento com o antiveneno específico, apesar do veneno desta espécie não estar presente no pool de produção nacional do soro. Há necessidade de revisão dos critérios regionais nos esquemas atuais de soroterapia. Os dados apontam para a semelhança da gravidade do envenenamento por T. serrulatus, com exceção da ocorrência de óbitos e complicações sistêmicas.The present investigation is a descriptive study regarding the clinical aspects of accidents caused by the scorpion Tityus stigmurus in Bahia, Brazil. We analyzed 237 confirmed cases treated by the Antivenom Information Centre (CIAVE from 1982 to 1995. Envenomation by T. stigmurus was mainly characterized by local symptoms: pain (94.4%, dormancy (30.0%, edema (17.8%, erythema (17.8, paresthesia (15.6% and general manifestations such as headache (4.4%, vomiting (4.4% and sudoresis (3.3%. Most of the envenomation cases were mild (94% and all were successfully cured. Although T. stigmurus venom is not in the pool of anti-venom serum (SAE, the absence of lethality and benign nature of the cases suggest the efficiency of SAE. With the exception of deaths and systemic complications, envenoming gravity was similar to those of Tityus serrulatus.

Abordaje transparotídeo para la reducción abierta de las fracturas subcondíleas: Técnica quirúrgica y análisis de sus complicaciones Transparotid approach for the open reduction of subcondylar fractures: Surgical technique and analysis of complications

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J. Rodríguez Flores

2011-03-01

Full Text Available Introducción: Existen varias opciones para el tratamiento de las fracturas subcondíleas. El abordaje transparotídeo anterior es una de las posibilidades terapéuticas para su reducción abierta y su fijación interna. El objetivo de este artículo es realizar una descripción de la técnica quirúrgica y analizar las complicaciones asociadas. Material y métodos: Se realizó una revisión clínica sobre un total de 31 pacientes con 34 fracturas subcondíleas, todas ellas tratadas quirúrgicamente con un abordaje transparotídeo anterior, usando placas y tornillos de osteosíntesis. Resultados: No se registraron complicaciones de ningún tipo en 22 de los 31 pacientes (70,97%, con buena oclusión posquirúrgica en 28 de ellos (90,32%. Las complicaciones relacionadas con el abordaje en nuestra serie de casos fueron las siguientes: 2 casos de paresia facial (5,88%, que en ambos fue leve y transitoria; 6 casos de fístula salival (17,65%, siendo en todos ellos autolimitadas, y 3 infecciones de la herida quirúrgica (8,82%: 2 resueltas con antibióticos y una que requirió también drenaje quirúrgico. Como complicación no relacionada con el tipo de abordaje sino con el tipo de osteosíntesis, hubo 2 casos de fractura de placa de osteosíntesis (5,88%. Conclusiones: El abordaje transparotídeo anterior es seguro, con un bajo riesgo lesivo para el nervio facial. Esta técnica proporciona un adecuado campo quirúrgico que permite la colocación y la fácil fijación de una segunda placa de osteosíntesis en la parte anterior de la fractura. La cicatriz resultante es estética.Introduction: Several options exist for the treatment of subcondylar jaw fractures. The anterior transparotid approach is one of the therapeutic options for open reduction and internal fixation. The aim of this communication was to describe the surgical technique and analyze the related complications. Patients and methods: A clinical review was made of 31 patients with 34

CASOS DE INFECCIÓN POR GRIPE PANDÉMICA A (H1N1 2009 HOSPITALIZADOS EN UCI EN ESPAÑA: FACTORES ASOCIADOS A RIESGO DE MUERTE, ABRIL 2009-ENERO 2010

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Patricia Santa-Olalla Peralta

2010-01-01

Full Text Available Fundamento: El análisis de los casos graves de gripe pandémica es necesario para identificar grupos de población vulnerables y adecuar las políticas de prevención y control. Se analizan las características clínicas y epidemiológicas así como los factores asociados a riesgo de muerte en los casos de infección por virus pandémico (H1N1 2009 hospitalizados en unidades de cuidados intensivos (UCI en España y notificados entre el 24 de abril de 2009 y el 31 de enero de 2010. Métodos: En el marco de la estrategia nacional de vigilancia de casos hospitalizados por gripe pandémica se recogió, a nivel nacional, información clínica y epidemiológica individualizada de todos los casos hospitalizados en UCI por infección por virus pandémico (H1N1 2009. Resultados: De los 1.231 casos ingresados en una UCI 271 fallecieron (letalidad: 22%. La mediana de edad fue 40 años (rango: 0-90. Un total de 838 (76,3% pacientes presentaban alguna patología subyacente, siendo la respiratoria la más frecuente (34,1%, seguida en adultos de la obesidad mórbida (18,8%. Un 93,1% recibió tratamiento antiviral y un 25,6% (n=231 lo recibió en 48 horas desde el inicio de síntomas. En el análisis multivariante el cáncer (OR 2,71; IC95% 1,44-5,1, las inmunodeficiencias (OR 2,25; IC95% 1,29-3,92 y la obesidad mórbida (OR 1,79; IC95% 1,13- 2,85 estaban asociados significativamente a muerte en los adultos. Conclusiones: Las conclusiones deben estar relacionadas con los resultados: La mortalidad de los pacientes adultos ingresados en la UCI por gripe (H1N1 2009 estuvo asociada a la coexistencia de cáncer, inmunodeficiencia y obesidad mórbida. En el caso de los niños estaban significativamente asociados al riesgo de fallecimiento la presencia de cáncer, las inmunodeficiencias y los trastornos convulsivos.

Seguridad del paciente en la práctica odontológica

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Juan José Christiani

2015-07-01

Full Text Available La seguridad del paciente es una disciplina que pretende reducir el daño innecesario, sufrido por los pacientes, como consecuencia de la atención e identificar las oportunidades para mejorar los resultados de las intervenciones clínicas. Objetivos: identificar, analizar y valorar eventos adversos relacionados con la práctica odontológica. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo de notificaciones voluntarias de eventos adversos (EA en odontología, teniendo en cuenta el tipo de tratamiento, tipo de evento y gravedad. Resultados: Se recolectaron 208 notificaciones voluntarias de EA en Odontología. Según el tipo de tratamiento: 102 ocurrieron durante Cirugía, 52 en Endodoncia, 22 en Prótesis, 14 en Operatoria dental, 7 en Ortodoncia, 3 en Periodoncia y 8 en otros. Respecto al tipo de evento: 131 fueron por problemas relacionados con la atención o procedimiento: 74 errores por manejo inadecuado de la técnica, 20 errores en la planificación, 22 por fracturas de instrumental, 9 en el diente a tratar y 6 errores en la zona a intervenir. Por accidentes (n=42 se recibieron 29 notificaciones de cortes, quemaduras, fracturas de tabla ósea o pieza dentaria; 8 de ingestión/aspiración de materiales odontológicos y 4 por daños oculares. Relacionados con la medicación (n=21: 19 reacciones adversas al medicamento y 2 errores en la medicación. De acuerdo a la gravedad: 54 por lesión transitoria mayor y 18 por lesión permanente menor - pérdida de la pieza dentaria. Conclusión: Los errores en odontología ocurren, son leves, repetitivos y potencialmente peligrosos. Es necesario implementar acciones tendientes a crear una cultura en seguridad del paciente contando con un sistema de notificaciones que muestre la realidad actual.

Configuraciones territoriales múltiples: reflexiones a partir de El Anti-Edipo: capitalismo y esquizofrenia de Gilles Deleuze y Félix Guattari

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Zanotelli Claudio Luiz

2010-10-01

Full Text Available códigos de las sociedades llamadas “salvajes” y realiza las promesas de poder de las sociedades despóticas, o “bárbaras”, actualizando parcialmente los delirios autárquicos de grandeza de los Estados modernos. Simultáneamente, el capitalismo genera una multiplicación de las fracturas territoriales y de globalizaciones de toda índole. En esta decodificación total de valores, los flujos (sociales, económicos y políticos liberados por el capitalismo titubean entre una decodificación que conduciría, por un lado, a una “desterritorialización” radical de los procesos y, por otro, a una reaparición y reactualización conservadora de esos flujos producidos por el proceso mismo de “creación destructiva”.

Comportamiento del Cólera aviar en crianzas de traspatio de la provincia Sancti Spíritus Cuba.

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Juan Carlos Rodríguez Fernández

2015-03-01

Full Text Available La investigación tuvo como objetivo valorar el comportamiento de 80 focos de cólera aviar en la provincia de Sancti Spíritus en el período 2003 - 2010, así como su relación con la época del año. La información se obtuvo de los boletines estadísticos y reportes de vigilancia del Instituto de Medicina Veterinaria provincial. Las variables estudiadas fueron: Independientes (Año, Mes, Época y Municipio, Dependientes (Número de focos, Morbilidad, Mortalidad y Letalidad. Se realizó un estudio de tendencia a partir del número de focos de cada año, para lo cual se evaluaron varios modelos y se seleccionó el que más se ajustaba. Para las comparaciones entre años, meses, épocas, y municipios se utilizó la prueba de hipótesis para proporciones. Para evaluar la relación entre las variables climáticas y el comportamiento epidemiológico de la enfermedad se efectuó un análisis de regresión lineal, además se hizo un estudio de frecuencias. Se concluyó que la enfermedad no mostró una presentación estacional en la provincia, y los indicadores de morbilidad, mortalidad y letalidad no fueron afectados por la época del año, de forma general la morbilidad y la mortalidad no fue alta en los focos, no así la letalidad que alcanzó valores superiores al 60%. La presencia de la enfermedad no fue similar en todas las regiones.

Manejo del enoftalmos como secuela de fracturas del complejo cigomático-orbitario con apoyo de estereolitografía Management of enophtalmos as sequelae of zygomatic complex orbital fractures with stereolitography model support

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H. Malagón Hidalgo

2011-03-01

Full Text Available El enoftalmos postraumático se define como la discrepancia entre el volumen orbitario y su contenido; este balance puede verse alterado por múltiples factores, como el secuestro tardío del contenido orbitario por atrapamiento en el sitio de la fractura, herniación del contenido orbitario, necrosis del tejido adiposo orbitario, contracción cicatricial del tejido retrobulbar, pérdida del sistema de suspensión ligamentario del globo ocular y aumento de volumen de la cavidad orbitaria. El presente estudio aborda el problema del enoftalmos postraumático como una deformidad difícil de corregir. Están descritos abordajes cutáneos extensos como el coronal, el subciliar o el intraoral; la técnica descrita por Henry Kawamoto en 1998 describe un procedimiento de menor invasión mediante abordajes de mínima exposición que permiten la refracturación y el alineamiento del cuerpo zigomático, brindando así grandes ventajas sobre las técnicas convencionales. Presentamos el método aplicado en el servicio de Cirugía Reconstructiva del Centro Médico del Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMyM para el manejo de pacientes con enoftalmos como secuela de traumatismos del complejo cigomático-malar; para ello empleamos un método por asistencia con modelos estereolitográficos para la planificación quirúrgica del diseño de osteotomías para corregir la deformidad facial y para determinar las dimensiones del defecto a reparar, así como el tipo y cantidad de materiales aloplásticos o autólogos a emplear. Compartimos la experiencia de los casos tratados en nuestro Servicio entre 2006 y 2010.Post-traumatic enophthalmos is defined as the discrepancy between the orbital volume and its content; this balance can be altered by many factors, such as the entrapment or herniation of the orbital content at the fracture site, orbital adipose tissue necrosis, scar contraction of the retrobulbar tissue, loss of the eyeball

ENFERMEDAD INVASORA POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE ANTES Y DESPUÉS DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN EN LA POBLACIÓN INFANTIL DE LA COMUNIDAD VALENCIANA (1996-2000

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Mercedes Goicoechea Sáez

2002-01-01

Full Text Available Fundamento: La introducción de la vacuna conjugada anti Haemophilus influenzae tipo b (Hib en niños ha provocado un llamativo descenso de la incidencia de la enfermedad por H. influenzae. El objetivo de este estudio es analizar las características más relevantes de la enfermedad invasora por H. influenzae en cuanto a la epidemiología, clínica, evolución y estado de vacunación de la población infantil de la Comunidad Valenciana en el periodo 1996-2000. Método: Los datos se recogen de las historias clínicas de los niños menores de 15 años que hayan presentado síntomas y signos clínicos sugestivos de enfermedad invasora con aislamiento de Haemophilus influenzae y/o que cumple con los criterios de definición de caso establecidos, atendidos en todos los hospitales públicos de la Comunidad Valenciana entre 1996 y 2000. La evolución de la incidencia se valoró mediante tasas de incidencia. La clínica y su evolución (secuelas y letalidad mediante la frecuencia y distribución por edad. Resultados: Se registraron un total de 36 casos de enfermedad invasora por Haemophilus influenzae. La tasa de incidencia en niños menores de 15 años pasó de 3,56/105 en 1996 a 1,07/105 en 1997 (coincidiendo con la campaña de vacunación y la posterior inclusión de la vacuna conjugada anti Hib en el Calendario de Vacunaciones Sistemáticas de la Comunidad Valenciana y 0,30/105 en 1998, situación que se sigue manteniendo en los años posteriores. El 53% de los casos se dan en menores de 18 meses. Tanto las secuelas como los fallecimientos se producen en la época anterior a la aplicación rutinaria de la vacuna conjugada. Ningún niño vacunado correctamente falleció. Se registraron 2 casos de H. influenzae tipo no b en niños vacunados. Conclusiones: La incidencia de la infección por Haemophilus influenzae tipo b disminuyó drásticamente desde el inicio de la vacunación sistemática de la población infantil.

Effect of natural aging on the microstructural regions, mechanical properties, corrosion resistance and fracture in welded joints on API5L X52 steel pipeline

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Vargas-Arista, Benjamín

2014-09-01

Full Text Available A characterization study was done to analyze how microstructural regions affect the mechanical properties, corrosion and fractography of the Heat Affected Zone (HAZ, weld bead and base metal for pipe naturally aged for 21 years at 30 °C. Results showed that microstructures exhibited damage and consequently decrease in properties, resulting in over-aged due to service. SEM analysis showed that base metal presented coarse ferrite grain. Tensile test indicated that microstructures showed discontinuous yield. Higher tensile strength was obtained for weld bead, which exhibited a lower impact energy in comparison to that of HAZ and base metal associated with brittle fracture by trans-granular cleavage. The degradation of properties was associated with the coarsening of nano-carbides observed through TEM images analysis, which was confirmed by SEM fractography of tensile and impact fracture surfaces. The weld bead reached the largest void density and highest susceptibility to corrosion in H2S media when compared to those of the HAZ and base metal.Se realizó un estudio de caracterización para analizar cómo la microestructura afecta a las propiedades mecánicas, corrosión y fractura de la zona afectada por calor (ZAC, soldadura y metal base para tubería envejecida naturalmente durante 21 años a 30 °C. Los resultados indicaron que las microestructuras presentaron daño y consecuentemente reducción en propiedades mecánicas, como consecuencia del envejecimiento por servicio. El estudio mediante MEB mostró que el metal base presenta grano ferrítico grueso. La prueba de tensión indicó que las microestructuras mostraron fluencia discontinua. La mayor resistencia a la tracción se presentó en la soldadura, la cual alcanzó menor energía de impacto en comparación con la ZAC y metal base asociado con fractura frágil por clivaje transgranular. La degradación de las propriedades está en relación con el engrosamiento de nanocarburos observados a

Aplicación del ensayo miniatura de embutido para la evaluación de la tenacidad a temperaturas criogénicas de aceros inoxidables austeníticos envejecidos isotérmicamente

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Saucedo-Muñoz, M. L.

2003-10-01

Full Text Available Two types of austenitic stainless steels JJl and JNl were isothermally aged at temperatures from 873 to 1173 K for 10 to 1000 min in order to study the microstructural evolution and its effect on fracture toughness at cryogenic temperatures. The Charpy V-Notch (CVN and Small-Punch (SPTesting methods were conducted at 77 K to evaluate the toughness of both solution treated and aged specimens. The fracture energy at 77 K determined for both methods showed a significant decrease with aging time for both steels. A linear correlation between the fracture energies of both methods was found. The intergranular precipitation of carbides and nitrides was responsible for the fracture toughness deterioration. The scanning electron microscope fractographs showed an intergranular brittle fracture and its fraction also increased with aging time and temperature. The presence of a more abundant intergranular precipitation resulted in a more rapid decrease in fracture toughness with aging time in JNl steel due to its higher content of C and N, compared to that of JJl steel.

Dos tipos de aceros inoxidables austeníticos, JJl y JNl, se envejecieron isotérmicamente a temperaturas entre 873 y 1.173 K por tiempos de 10 a 1.000 min, para estudiar la evolución microestructural y su efecto sobre la tenacidad a la fractura a temperaturas criogénicas. Los métodos de ensayo de impacto Charpy y el ensayo miniatura de embutido se llevaron a cabo a 77 K para evaluar la tenacidad de las muestras tratadas térmicamente. La energía de fractura determinada por ambos métodos mostró una disminución con el tiempo de envejecido para ambos aceros. Se encontró una relación lineal entre ambos valores de energía. La precipitación intergranular de carburos y nitruros fue la responsable de la pérdida de la tenacidad en las muestras envejecidas. La fractografía indicó que la fractura intergranular se incrementa con la temperatura y el tiempo de envejecido. La presencia

Variabilidade clínica na determinação da dose tóxica oral em intoxicação experimental por fluoroacetato de sódio em gatos

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Rita de Cássia Collicchio-Zuanaze

2006-02-01

Full Text Available O fluoroacetato de sódio (FAS ou composto 1080 é um potente rodenticida utilizado no controle de roedores e predadores mamíferos. Sua utilização está proibida por lei em diversos países devido à sua alta toxicidade, mas no Brasil há evidências do uso ilegal e sem critérios causando intoxicações, principalmente em crianças e animais domésticos. O FAS age por meio do seu metabólito tóxico, o fluorocitrato, no bloqueio do ciclo de Krebs com conseqënte diminuição da produção de energia do organismo, provocando principalmente manifestações clínicas neurológicas e cardíacas. No presente estudo compararam quatro doses orais tóxicas do fluoroacetato de sódio, descritas em gatos, na literatura, observando-se o aparecimento dos sinais clínicos predominantes da intoxicação, as diferenças entre as doses quanto a variabilidade clínica em relação ao período de latência para o aparecimento dos sinais clínicos e sua respectiva intensidade. A dose oral tóxica que melhor caracterizou o quadro clínico da intoxicação por FAS em gatos, sem causar a letalidade aguda, foi de 0,45mg/kg. As diferenças entre as manifestações clínicas foram dose-dependentes e em ordem crescente de intensidade, caracterizando-se como sinais leves (dose 1: 0,3mg/kg, leves a moderados (dose 2: 0,4mg/kg, moderados a graves (dose 3: 0,45mg/kg e graves (dose 4: 0,5mg/kg. Houve também variabilidade clínica individual entre animais intoxicados com a mesma dosagem do tóxico.

Fragilidad ósea en el síndrome de hiperinmunoglobulinemia E: SHIE

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Salgado Helì

2004-02-01

Full Text Available

SHIE se caracteriza por expresión variable de anormalidades inmunológicas (eczema crónico, abscesos en piel, neumonías con neumatoceles, eosinofilia e IgE sérica elevada, y anormalidades no inmunes del tejido conectivo, dentición y sistema esquelético. (1 La incidencia de anormalidades esqueléticas (fracturas recurrentes en una cohorte de 98 pacientes es de 43%. (2

Granuloma periapical: tratamiento convencional. Reporte de un caso

OpenAIRE

Natalia Patricia Harris Ortega; Fernando Javier Guzman Lopez; Antonio Díaz Caballero

2014-01-01

Title: Periapical granuloma: conventional treatment. Case reportLos Granulomas radiculares son lesiones periapicales crónicas, consideradas secuelas directas de procesos infecciosos resultantes de la necrosis pulpar, extendiéndose hacia la región perirradicular. Los granulomas se pueden presentar por fallas en los tejidos duros, resultantes de caries, fracturas y procedimientos quirúrgicos. Se realizó tratamiento de endodoncia convencional con preparación invertida a paciente de 15 años con d...

Osteomalacia por tumor secretor de FGF-23 Ostemalacia due to a tumor secreting FGF-23

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Ariel Sánchez

2013-02-01

Full Text Available Se presenta un caso de osteomalacia oncogénica en un varón de 50 años, con fuertes dolores óseos y gran debilidad muscular durante 4 años. Tenía varias deformidades vertebrales dorsales en cuña, fracturas en ambas ramas iliopubianas y en una rama isquiopubiana, y una zona de Looser en la meseta tibial derecha. Se localizó un tumor de 2 cm de diámetro en el hueco poplíteo derecho mediante centellograma con octreótido marcado con tecnecio. El tumor fue extirpado quirúrgicamente. La microscopía mostró un tumor mesenquimático fosfatúrico, de tejido conectivo mixto. La inmunotinción demostró FGF-23. Hubo rápida mejoría, con consolidación de las fracturas pelvianas y de la pseudofractura tibial y normalización de las alteraciones bioquímicas.A case of oncogenic osteomalacia in a 50-year-old male is here presented. He suffered severe bone pain and marked muscular weakness of 4 years' duration. There were several vertebral deformities in the thoracic spine, bilateral fractures of the iliopubic branches, another fracture in the left ischiopubic branch, and a Looser's zone in the right proximal tibia. An octreotide-Tc scan allowed to identify a small tumor in the posterior aspect of the right knee. It was surgically removed. Microscopically, it was a phosphaturic mesenchymal tumor-mixed connective tissue (PMT-MCT. Expression of FGF-23 was documented by immune-peroxidase staining. There was rapid improvement, with consolidation of the pelvic fractures and the tibial pseudo-fracture. The laboratory values returned to normal.

Efeitos da derivação ileocólica e da exclusão total do íleo terminal na morfologia e nas funções de fígado, rins e íleo terminal de ratos submetidos a ligadura do ducto hepático comum

OpenAIRE

Evandro Luis de Oliveira Costa

2011-01-01

As doenças colestáticas e sua evolução para fibrose e cirrose são muito conhecidas. Apesar do incremento de terapias, como o transplante hepático, esse grupo de afecções, ainda representa desafio na prática médica, desde o diagnóstico até o tratamento, além de estarem ligadas a morbidade e letalidade altas, com custos de tratamento elevados. Novas condutas e busca dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos são ampliados a cada dia. Este trabalho tem por objetivos avaliar a influência e os efe...

Efeitos da derivação ileocólica e da exclusão do íleo terminal na morfologia e nas funções de fígado, rins e íleo terminal de ratos submetidos a ligadura do ducto hepático comum

OpenAIRE

Evandro Luis de Oliveira Costa

2013-01-01

As doenças colestáticas e sua evolução para fibrose e cirrose são muito conhecidas. Apesar do incremento de terapias, como o transplante hepático, esse grupo de afecções, ainda representa desafio na prática médica, desde o diagnóstico até o tratamento, além de estarem ligadas a morbidade e letalidade altas, com custos de tratamento elevados. Novas condutas e busca dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos são ampliados a cada dia. Este trabalho tem por objetivos avaliar a influência e os efe...

De miasmas a mosquitos: el pensamiento médico sobre la fiebre amarilla en Yucatán, 1890-1920

OpenAIRE

Alcalá Ferráez,Carlos

2012-01-01

La fiebre amarilla fue un problema de salud pública desde la época colonial debido a la frecuencia con que se presentaba en forma epidémica y a su alta letalidad. El objetivo de este trabajo es analizar el pensamiento médico y su evolución con respecto al vómito prieto entre 1890 y 1921 en Yucatán. Dos aspectos serán abordados: algunos antecedentes con respecto a la enfermedad y las ideas predominantes hasta 1881; y la propuesta de Carlos Finlay para vencer el escepticismo ante su teoría por ...

De miasmas a mosquitos: el pensamiento médico sobre la fiebre amarilla en Yucatán, 1890-1920 From miasmas to mosquitoes: medical thought on yellow fever in Yucatan, 1890-1920

OpenAIRE

Carlos Alcalá Ferráez

2012-01-01

La fiebre amarilla fue un problema de salud pública desde la época colonial debido a la frecuencia con que se presentaba en forma epidémica y a su alta letalidad. El objetivo de este trabajo es analizar el pensamiento médico y su evolución con respecto al vómito prieto entre 1890 y 1921 en Yucatán. Dos aspectos serán abordados: algunos antecedentes con respecto a la enfermedad y las ideas predominantes hasta 1881; y la propuesta de Carlos Finlay para vencer el escepticismo ante su teoría por ...

El uso del piercing en la cavidad bucal de adolescentes

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Mercedes Haces Acosta

2014-04-01

Full Text Available Introducción: el uso del piercing intraoral en los adolescentes constituye una amenaza para la salud bucal. Objetivo: caracterizar el uso del piercing en la cavidad bucal de los adolescentes desde el punto de vista clínico y epidemiológico. Material y método: se realizó un estudio descriptivo transversal en el policlínico Dr. "Modesto Gómez Rubio" del municipio San Juan y Martínez, Pinar del Río, en el período comprendido de septiembre del 2011 a enero del 2013. El universo estuvo conformado por 400 adolescentes que acudieron al servicio del policlínico de los cuales 250 constituyeron la muestra, seleccionada a través del método aleatorio simple. Se les realizó el examen bucal, como medida de resumen se utilizaron el número absoluto y el porcentaje. Resultados: se pudo constatar que de 250 adolescentes examinados 34 presentaban perforaciones intraorales para un 13,6%, de ellos 24 son masculinos para un 70,59% y 10 femeninas representando el 29,41%, la edad de mayor uso de 15 y 18 años con 31 para un 21,85, los efectos nocivos de mayor frecuencia la gingivitis crónica con el 52,94% , seguidas por las fracturas dentarias con el 47,06%, el 97% respondieron que su motivación era la moda. Conclusiones: el uso del piercing en la cavidad bucal de los adolescentes estudiados se caracteriza por manifestarse con mayor frecuencia en las edades entre 15 y 18 años, con predominio del sexo masculino y el efecto nocivo más frecuente la enfermedad gingivitis crónica, seguidas por las fracturas dentarias, motivación la moda.

Enfermedad invasora por Haemophilus Influenzae antes y después de la campaña de vacunación en la población infantil de la Comunidad Valenciana (1996-2000

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Goicoechea Sáez Mercedes

2002-01-01

Full Text Available Fundamento: La introducción de la vacuna conjugada anti Haemophilus influenzae tipo b (Hib en niños ha provocado un llamativo descenso de la incidencia de la enfermedad por H. influenzae. El objetivo de este estudio es analizar las características más relevantes de la enfermedad invasora por H. influenzae en cuanto a la epidemiología, clínica, evolución y estado de vacunación de la población infantil de la Comunidad Valenciana en el periodo 1996-2000. Método: Los datos se recogen de las historias clínicas de los niños menores de 15 años que hayan presentado síntomas y signos clínicos sugestivos de enfermedad invasora con aislamiento de Haemophilus influenzae y/o que cumple con los criterios de definición de caso establecidos, atendidos en todos los hospitales públicos de la Comunidad Valenciana entre 1996 y 2000. La evolución de la incidencia se valoró mediante tasas de incidencia. La clínica y su evolución (secuelas y letalidad mediante la frecuencia y distribución por edad. Resultados: Se registraron un total de 36 casos de enfermedad invasora por Haemophilus influenzae. La tasa de incidencia en niños menores de 15 años pasó de 3,56/10(5 en 1996 a 1,07/10(5 en 1997 (coincidiendo con la campaña de vacunación y la posterior inclusión de la vacuna conjugada anti Hib en el Calendario de Vacunaciones Sistemáticas de la Comunidad Valenciana y 0,30/10(5 en 1998, situación que se sigue manteniendo en los años posteriores. El 53% de los casos se dan en menores de 18 meses. Tanto las secuelas como los fallecimientos se producen en la época anterior a la aplicación rutinaria de la vacuna conjugada. Ningún niño vacunado correctamente falleció. Se registraron 2 casos de H. influenzae tipo no b en niños vacunados. Conclusiones: La incidencia de la infección por Haemophilus influenzae tipo b disminuyó drásticamente desde el inicio de la vacunación sistemática de la población infantil.

La parada cardiaca súbita como punta del iceberg en el espectro clínico de las enfermedades crónicas no transmisibles

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Víctor René Navarro Machado

2011-03-01

Full Text Available Millones de personas mueren prematuramente cada año como consecuencia de un paro cardiorrespiratorio súbito, frecuentemente asociado a la enfermedad de las arterias coronarias, especialmente al infarto del miocardio, estudios internacionales citan una incidencia en el adulto entre 61-96 por cada 100 000 habitantes. La tendencia mundial (y también para Cuba se dirige a un aumento de: la mortalidad por enfermedades cardiovasculares, envejecimiento de la población y de la prevalencia de factores de riesgo para la mayoría de las enfermedades crónicas no transmisibles; por tanto, esto llevará implícito un aumento en la incidencia de paradas cardiorrespiratorias en nuestro medio y se afianzará como un problema de salud. El trabajo describe un grupo de acciones realizadas en el hospital, con el objetivo de reducir la letalidad de este muchas veces final y común evento de muchas de las enfermedades crónicas que afectan la salud de los cubanos.

Epidemiología de la meningitis Una visión socio-epidemiológica

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Arturo Morales Bedoya

2006-01-01

Full Text Available Desde el punto de vista de la socio-epidemiología, la meningitis tiene dos diferentes comportamientos tanto en su etiología como en su distribución, morbilidad y letalidad. La meningitis viral o aséptica, con manifestaciones clínicas menos severas, responde principalmente en su distribución a hábitos personales, factores educativos y estilos de vida, siendo principalmente los enterovirus sus agentes etiológicos. La meningitis de origen bacteriano, causada principalmente por Neisseriae meningitidis y el Streptococcus pneumoniae, representa la forma más letal de la enfermedad, y tanto su distribución, morbilidad y mortalidad están determinadas por las condiciones económicas y sociales de los países y comunidades más pobres del mundo, en donde la vacunación para su prevención como los medicamentos para su control están muy limitados por el nivel de desarrollo económico.

Aspectos clínico-epidemiológicos de las infecciones por Streptococcus pyogenes en el período neonatal Clinical and epidemiological aspects of the infections caused by Streptococcus pyogenes in the neonatal period

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Manuel Díaz Alvarez

2008-03-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de la presente investigación fue describir las características clínicas y epidemiológicas de la infección por Estreptococo del grupo A en los recién nacidos egresados de hospitales maternos. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, que incluyó a recién nacidos consecutivos, quienes tuvieron infecciones por estreptococos del grupo A y que estuvieron ingresados en el servicio de neonatología del Hospital Pediátrico Universitario «Juan M. Márquez» entre 1992 y el 2005. Se procesaron y analizaron distintas variables clínicas y epidemiológicas con cálculo de tasas de incidencia y letalidad. RESULTADOS. Se registraron 20 recién nacidos con infección por estreptococos del grupo A, lo cual representó una tasa promedio anual de 0,2 cada 100 ingresos. Esta infección muestra una incidencia con tendencia significativa a disminuir en los últimos años. Según la clasificación utilizada, todas las infecciones fueron de inicio tardío y, de acuerdo al origen, predominaron las adquiridas en la comunidad (95,0 %. La infección de tejidos blandos fue la forma clínica más frecuente (10 de 20; 50 % y cursó con bacteriemia. Los aislamientos de estreptococos del grupo A tuvieron un 100 % de sensibilidad ante los betalactámicos. Hubo un solo paciente fallecido, afecto de meningitis, lo cual significó una tasa de letalidad del 5,0 %. CONCLUSIONES. El estreptococo del grupo A es un agente causal de infecciones que afectan al recién nacido, fundamentalmente en el ambiente comunitario. Estas infecciones pueden ser letales en algunos pacientes con infección del sistema nervioso central, a pesar del patrón de elevada susceptibilidad a los betalactámicos.INTRODUCTION. The objective of the present investigation was to describe the clinical and epidemiological characteristics of the infection caused by group A Streptococcus in the newborn infants discharged from maternal hospitals. METHODS. A descriptive study that

El tratamiento de las fracturas de columna: un estudio de caso ciencia- tecnología- sociedad Treatment of vertebral column fractures: a study on this science-technology-society issue

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Marco Antonio Moras Hernández

2004-08-01

Full Text Available Es reconocido el principal significado de los estudios sociales: su incidencia en las áreas educativa, en la política científico-tecnológica y también en la investigación, es en esta última que resalta el hecho de permitir la realización de un tipo de reflexividad que retroalimenta a la propia investigación. El presente trabajo coloca como objetivo determinar las condicionantes sociales del proyecto de investigación “Diagnóstico precoz y tratamiento integral de las fracturas de columna” y también sus impactos desde el punto de vista de la interrelación ciencia, tecnología y sociedad. El trabajo tiene la siguiente estructura, en primer lugar se presenta una breve panorámica del marco teórico de los Estudios sociales en los cuáles se moverá el análisis; en segundo lugar, se reflexionará sobre el significado de la fractura de columna como problema de salud y la correspondiente evolución histórica de la cirugía ortopédica para facilitar una mayor comprensión del proyecto de investigación, para finalmente, proporcionar un análisis de las condiciones sociales que a nivel de país y en particular en la provincia de Camaguey han configurado la necesidad social del proyectoThe meaning of social studies is recognized: their incidence in the educational and investigative areas, as well as in the scientific-technological politics. It is in the investigative area that stands out the fact of allowing the carrying out of a discussion that gives feedback to the own investigation. This work places as objective to determine the social conditions of the investigation project “Early diagnosis and integral treatment of spine fractures” and also its impacts from the point of view of the interrelation science, technology and society. The work has the following structure; in the first place a brief panoramic of the theoretical foundations of social studies that will propitiate the analysis is presented. Second, the meaning of spine

Estudio in vitro de la adaptación marginal, la resistencia compresiva y la estabilidad del color de materiales para restauraciones provisionales CAD-CAM comparados con diferentes materiales de provisionalización para técnica directa.

OpenAIRE

Peñate González, Lissethe

2016-01-01

Las restauraciones provisionales en prótesis fijas son necesarias para proteger las superficies dentales de los efectos biológicos, mecánicos y físicos hasta el momento en que la restauración definitiva sea cementada. Por estos motivos, éstas requieren de materiales que proporcionen propiedades ópticas y mecánicas similares a las de la restauración definitiva, que aseguren una adecuada resistencia a la fractura, con una buena estabilidad dimensional y marginal. Éste tipo ...

Estudio comparativo entre la densidad radiológica mediante tomografía computerizada de haz cónico y el metabolismo óseo de los maxilares en pacientes con y sin osteoporosis

OpenAIRE

Farré Pagès, Núria

2017-01-01

La osteoporosis se define como un trastorno esquelético sistémico. El individuo presenta una masa ósea baja con deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, tanto trabecular como cortical, derivando en fragilidad ósea susceptible de fracturas. A nivel del metabolismo óseo, presenta una actividad osteoblástica y osteoclástica alterada. Esta patología se ve influenciada por factores como la edad, el tabaco, la alimentación, alteraciones hormonales, el uso de ciertos medicamentos, o exceso...

Estudio de biocompatibilidad de polímeros sintéticos y su aplicación en ingeniería de tejido óseo

OpenAIRE

Fernández, Juan Manuel

2011-01-01

El tejido óseo es el único capaz de repararse por sí mismo sin dejar cicatrices. Sin embargo, existen algunas afecciones, como las grandes fracturas o las osteonecrosis, en las que el tejido óseo no puede repararse. A lo largo de la historia de la humanidad, se han diseñado distintas estrategias para reparar el hueso dañado. Las terapias usadas en la actualidad, como los injertos o implantes, tienen varias desventajas, como la baja disponibilidad de dadores de injertos, problemas de osteointe...

Virus del Ébola

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Miguel Lugones Botell

Full Text Available En la actualidad, el panorama epidemiológico internacional se presenta con enfermedades infecciosas graves como el Ébola. Recientemente han ocurrido brotes en tres países del África Occidental, por lo que la Organización Mundial de la Salud ha insistido acerca del peligro que existe sobre la expansión y gravedad de esta epidemia. Se realizó una revisión bibliográfica del tema con el objetivo de actualizar al médico sobre aspectos esenciales de la fiebre hemorrágica o enfermedad del Ébola. Los índices de letalidad se encuentran entre el 50 y 90 %, por lo que la Organización Mundial de la Salud hace énfasis en la importancia de la prevención mediante la higiene, lo que constituye un aspecto clave.

Características de las Fracturas de Radio Tratadas Quirúrgicamente en Pacientes Mayores de 15 Años

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Leonardo Andrés Carrillo Castiblanco

2013-10-01

Full Text Available ResumenSe realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos analizando las características de las fracturas de radio manejadas quirúrgicamente en pacientes mayores de 15 años entre enero del 2004 y diciembre del 2005 en la clínica El Prado de la ciudad de Santa Marta. Se revisaron 498 historias clínicas de las cuales 219 tenían criterios de inclusión. Se excluyeron del estudio pacientes con tratamiento conservador, trauma craneoencefálico y menores de quince años. Los resultados fueron expresados en relación porcentual. El rango de edad más afectado fue el 15 – 35 años. El sexo prevalente fue el masculino y la ocupación en mayor proporción fue ama de casa. Las lesiones en la extremidad superior derecha y el segmento distal los más frecuentemente afectados. El tratamiento quirúrgico fue la reducción más osteosíntesis siendo los clavos de Kirschner el material quirúrgico utilizado con mayor frecuencia. (Duazary 2007; 2: 85 - 92AbstractWe realized a descriptive retrospective study analyzed the characteristics of the radio fractures surgically treated in patients over 15 years old between January 2004 and December 2005 in Clínica El Prado on Santa Marta city.We analyzed 499 clinic histories and 219 were included in this study. We excluded patients with orthopedic treatment, encephalic trauma and 15 years old minor patients. The results were expressed in porcentual relation. The more affected age ranges were 15 - 35 years old. The prevalent sex were man and the frequently extremity affected were right arm and the distal third the segment affected more frequently. The surgical treatment more utilized was reduction and percutaneus k - wires.Key words: Trauma; Fracture; Displacement; Unstability.

VIGILANCIA DE LA PANDEMIA DE GRIPE (H1N1 2009 EN ESPAÑA

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Amparo Larrauri Cámara

2010-01-01

Full Text Available Fundamento: España experimentó una circulación del nuevo virus de la gripe (H1N12009 durante el verano de 2009, que evolucionó de forma creciente hasta la presentación a principios del otoño de la primera onda pandémica por dicho virus. Los objetivos de este trabajo son describir la evolución de esta onda pandémica en nuestro país y evaluar su impacto en la morbilidad y mortalidad de la población española. Método: A partir de la información proporcionada por el Sistema de Vigilancia de la Gripe en España y el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias del Ministerio de Sanidad y Política Social se han estimado una serie de indicadores epidemiológicos y virológicos para evaluar el nivel de actividad e intensidad de la onda pandémica, así como su gravedad. Resultados: La onda pandémica por el virus (H1N12009 se inició a comienzos del otoño de 2009 y registró valores máximos de incidencia de gripe de 372,15 casos semanales/100.000 habitantes. Las mayores tasas de incidencia de gripe se observaron en los menores de 15 años. La tasa de detección viral en el periodo pandémico se mantuvo en el rango de las registradas previamente (46,4%. Se estimó una tasa de letalidad global de 0,43 defunciones por 1.000 casos de gripe pandémica. Un 64% de las defunciones por gripe pandémica se registraron en adultos jóvenes, con máximas tasas de mortalidad en el grupo de 45-64 años (9,35 defunciones/1.000.000 habitantes. La mortalidad asociada a gripe estacional en el periodo 2001- 2008 fue máxima en los mayores de 64 años (95% del total de defunciones. Conclusiones: La onda pandémica por el virus de la gripe (H1N12009 tuvo una presentación precoz en España y una intensidad media en comparación con las trece ondas estacionales previas de gripe. Esta primera onda también se caracterizó por un carácter leve, teniendo en cuenta tasas de letalidad o mortalidad, si bien un elevado porcentaje de las defunciones confirmadas

Por un sistema de interpretación de los procesos de regionalización e integración andina desde el análisis de políticas publicas

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Catalina Toro Pérez

2007-01-01

Full Text Available En Colombia son mas bien recientes, los estudios de investigación sobre el proceso de integración andina y latinoamericana, en tiempos donde, sus relaciones internacionales, oscilan entre una inserción subordinada a los Estados Unidos y su aislamiento frente a los países vecinos, en una solitaria cruzada de por el restablecimiento del mito de la seguridad nacional, la autoridad y el orden en una sociedad que parece, al mismo tiempo, desintegrarse y fragmentarse cada día mas. Sin embargo, mientras el proceso de integración de la Comunidad Andina languidece, un nuevo tipo de regionalización política suramericana, se abre paso, impulsado por movimientos sociales y gobiernos alternativos de Ecuador, Venezuela, Bolivia, Argentina, y Brasil quienes en medio de grandes contradicciones, comienzan a constituir un frente común, contra las políticas de regionalización impuestas por los Estados Unidos, en materia de seguridad, defensa y comercio en el área andina. En un contexto de desintegración andina y de fractura social interna, como abordar la historia de los procesos de integración andina, sus conflictos y sus alternativas de construcción de practicas políticas comunes? Con el fin de aportar a la construcción de un marco de interpretación de los Procesos de Regionalización e Integración Andina, recogemos la contribución reciente de investigadores europeos que desde el campo de la sociología de la acción pública, abordan el análisis de la experiencia comunitaria europea. Luego a partir de diversas aproximaciones a los procesos de Integración andina en particular y latinoamericana en general, arrojamos una primera propuesta de interpretación desde el campo del análisis de las Políticas Publicas.

Evaluación de la toxicidad por dosis única y tolerancia local de la vacuna vax-SPIRAL® en ratas Sprague Dawley

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Juan F. Infante

2004-04-01

Full Text Available Las pruebas preclínicas de toxicidad en dosis única y en dosis repetidas brindan una valiosa información sobre la seguridad del producto, al incluir el estudio macroscópico e histopatológico de órganos importantes, así como evaluaciones de las vías de administración y el régimen de dosificación. Cuba desarrolló una vacuna polivalente de células inactivadas químicamente adyuvadas con hidróxido de aluminio, vax-SPIRAL®. Esta vacuna presenta ventajas en relación con otras vacunas como la procedente de la antigua URSS. El esquema de vacunación para humanos consiste en dos dosis de 0,5 mL, separadas por un intervalo óptimo de seis semanas. El objetivo de este estudio de toxicidad en ratas Sprague Dawley fue determinar la toxicidad potencial, letalidad, órganos y sistemas susceptibles y otros eventos adversos, así como la toxicidad en el sitio de inoculación después de la administración de una dosis de la vacuna en estudio. Los resultados indicaron que, bajo las condiciones en estudio y según los criterios establecidos para evaluar los datos obtenidos, la vacuna antileptospirósica trivalente no produce efectos tóxicos en el modelo animal usado. Las únicas alteraciones encontradas fueron formaciones granulomatosas a nivel del sitio de inoculación. Estas formaciones han sido reportadas como pertenecientes al adyuvante de depósito (hidróxido de aluminio, también usado en otras vacunas de aplicación parenteral.

Maxillofacial injuries and dental trauma in patients aged 19-80 years, Recife, Brazil Lesiones maxilofaciales y traumatismo dental en pacientes de 19 a 80 años, Recife, Brasil

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A. Leite Cavalcanti

2010-03-01

de 19-28 años (46,8%. Accidentes de tráfico/motocicleta (23,7% y violencia física (20,4% fueron los factores etiológicos más comunes. Las fracturas faciales fueron detectadas en 90,9%, con una diferencia estadisticamente significativa entre el sexo y la fractura facial (p = 0,000. La fractura facial más común fue maxilar (29,1%, seguida por la de la mandíbula (27,5%. Hubo una asociación positiva entre la presencia de la fractura facial y el consumo de alcohol (p = 0,002. El traumatismo dentoalveolar estuvo presente en el 7,5% de los pacientes. Conclusión: La incidencia de las fracturas faciales en la población Brasileña es similar a la informada previamente en otros lugares. Las fracturas fueron más comunes en pacientes masculinos, principalmente debidas a accidentes de tráfico/motocicletas y a la violencia física.

Portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, POR-006 SKID D storage plan

International Nuclear Information System (INIS)

Nelson, O.D.; Keller, G.M.

1997-01-01

This document provides a storage plan for portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, AND POR-006 SKID D. The exhausters will be stored until they are needed by the TWRS (Tank Waste Remediation Systems) Saltwell Pumping Program. The storage plan provides criteria for portable exhauster storage, periodic inspections during storage, and retrieval from storage

Estudio del comportamiento durante la sinterización de mezclas WC-Co finas, ultrafinas y nanocristalinas obtenidas por molienda de alta energía

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Salvador, M. D.

2008-10-01

Full Text Available In this work the sintering behaviour of fine, ultrafine and nanocrystalline WC-12Co mixtures obtained by high energy milling, as well as commercial nanopowders, have been studied, in order to evaluate the effect of the particle size and the powder processing, in the densification, microstructural development and mechanical properties of the final product. The consolidation of the mixtures has been made by uniaxial pressing and sintering in vacuum, and by hot isostatic pressing. The sintered materials have been evaluated by measures of density, hardness and indentation fracture toughness, and microstructurally characterized by optical microscopy and scanning and transmission electronic microscopy (SEM and TEM. The results show the improvements in resistant behaviour of the materials obtained from nanocrystalline powders, in spite of the grain growth experienced during the sintering. The best results were obtained for the milling nanocrystalline material, which presents values of hardness higher than 1800 HV.

En este trabajo se ha estudiado el comportamiento, durante la sinterización, de mezclas WC-12Co finas, ultrafinas y nanométricas obtenidas por molienda de alta energía y de material nanométrico comercial, a fin de evaluar el efecto del tamaño de partícula y del proceso de obtención del polvo en la densificación, desarrollo microestructural y propiedades mecánicas del producto final. La consolidación de las mezclas se ha realizado mediante compactación uniaxial y sinterización en vacío y por compactación isostática en caliente. Los materiales sinterizados se han evaluado mediante medidas de densidad, dureza y tenacidad a fractura por indentación y se han caracterizado microestructuralmente mediante microscopía óptica y microscopía electrónica de barrido y de transmisión. Los resultados obtenidos ponen de manifiesto las mejoras en comportamiento resistente de los materiales obtenidos a partir polvos nanométricos, a

El fenómeno posgrafiti en Buenos Aires

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Cynthia Gabbay

2013-12-01

Full Text Available A partir del año 2001, la crisis socio-política y económica argentina y su posterior recuperación se vieron reflejadas por el arte en las calles de Buenos Aires. Las imágenes propuestas por el arte callejero impusieron una ruptura con la cultura neo-liberal mediante la fractura del signo: en una primera instancia, inundando los muros en son de denuncia con grafitis, pintadas y esténciles, y en una segunda instancia, asumiendo, mediante enormes murales, una alternativa estética a la capitalización de la ciudad manifiesta en la publicidad y los medios masivos de comunicación. El arte callejero argentino es concebido como una revolución.

Estudio de la precisión de la imagen térmica infrarroja en el diagnóstico de lesiones traumatológicas en la edad pediátrica

OpenAIRE

Sanchis Sánchez, Enrique

2014-01-01

Este estudio de la precisión diagnóstica de la Imagen Térmica Infrarroja (ITI) en el diagnóstico de lesiones traumatológicas durante la infancia, ha sido motivado por la alta incidencia de este tipo de lesiones (fracturas, esguinces y contusiones) que habitualmente se diagnostican mediante rayos X, con el potencial riesgo que supone el uso de este tipo de radiación ionizante en pacientes pediátricos. La valoración de la precisión diagnóstica de otra prueba de imagen alternativa, como es la...

Osteoporosis: importancia del estilo de vida para su prevención

OpenAIRE

Infante Blanco, Isabel

2016-01-01

Introducción: La osteoporosis es una enfermedad ocasionada por la pérdida de masa ósea que conlleva deterioro de la microarquitectura del hueso, provocando mayor susceptibilidad a las fracturas, principalmente, cadera, columna y muñeca. Su diagnóstico se realiza mediante la medición cuantitativa de la densidad mineral ósea. Se puede clasificar dependiendo de la existencia o no de una patología, siendo ésta la causa. La osteoporosis es un problema de gran magnitud, estimándose 2...

Osteoporosis post-menopáusica, una revisión exhaustiva de su manejo actual

OpenAIRE

Herrero Rochina, Soledad

2016-01-01

La Osteoporosis es una enfermedad caracterizada por una baja densidad mineral y un deterioro de la micro-arquitectura ósea, lo que desencadena una fragilidad de la misma y una mayor probabilidad de tener una fractura. Se estima que unos 200 millones de personas la sufren actualmente, y que el 30-40% de las mujeres post-menopáusicas la padecen. Además, debido a que es una enfermedad en muchas ocasiones silente, un gran porcentaje de mujeres no están diagnosticadas. El presente trabajo tiene...

Alteracion del Metabolismo Oseo y su Relacion con el Tratamiento Ortodontico en el Paciente Osteoporotico

OpenAIRE

Guercio de Dinatale, Elisabetta

2000-01-01

La osteoporosis ha sido definida como una enfermedad sistémica esquelética, caracterizada por una disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, con un consecuente incremento en la fragilidad y susceptibilidad a fracturas. La relación entre osteoporosis y pérdida ósea alveolar ha sido claramente establecida. Sin embargo, han sido pocos los estudios que determinan los efectos de la osteoporosis sobre el movimiento dentario ortodóntico. Es sabido que el movimie...

Determinación de la prevalencia de lesiones adquiridas dentarias en adultos concurrentes al Servicio de Prácticas Odontológicas Integradas - FOLP | UNLP

OpenAIRE

Sala Espiell, Ana; Armendano, Alejandro Sergio; Crimaldi, Delia Norma; Obiols, Cecilia Isabel; Paleo, María Amelia; Mastrancioli, María Leonilda; Rasse, José Nicolás

2015-01-01

Se denomina lesiones de los tejidos duros dentarios a los cambios patológicos sufridos por el esmalte, dentina y cemento’ luego de completada la odontogénesis normal. De acuerdo a su etiología las causas de estas lesiones pueden ser mecánicas, químicas y multifactoriales. La nómina de lesiones más importantes incluye: caries, fracturas, atrición, abrasión, erosión, reabsorción, pigmentaciones, hipercementosis y anquilosis. Algunas van acompañadas de alteraciones en la función masticatoria, al...

Determinación de la prevalencia de lesiones adquiridas dentarias en adultos concurrentes al servicio de prácticas odontológicas integradas - FOLP | UNLP

OpenAIRE

Sala Espiell, Ana; Armendano, Alejandro; Crimaldi, Delia; Obiols, Cecilia; Paleo, María Amelia; Mastrancioli, María Leonilda; Rasse, Nicolas

2015-01-01

Se denomina lesiones de los tejidos duros dentarios a los cambios patológicos sufridos por el esmalte, dentina y cemento’ luego de completada la odontogénesis normal. De acuerdo a su etiología las causas de estas lesiones pueden ser mecánicas, químicas y multifactoriales. La nómina de lesiones más importantes incluye: caries, fracturas, atrición, abrasión, erosión, reabsorción, pigmentaciones, hipercementosis y anquilosis. Algunas van acompañadas de alteraciones en la función masticatoria, al...

Cerámicas de circona para aplicaciones biomédicas

OpenAIRE

Delgado García-Menocal, José Angel; Morejón, L.; Martínez, S.; Gil, F. X. (Francesc Xavier)

2003-01-01

Se tratan los aspectos mas significativos de distintos biomateriales empleados para la sustitución del tejido óseo pero haciendo énfasis en las cerámicas de óxido de zirconio (circonas). Se destacan las características de las cerámicas de circona que lo convierten en un material muy atractivo por sus excelentes propiedades mecánicas, en particular su elevada tenacidad a la fractura relacionada con la transformación martensítica que se produce cuando el material es sometido a un...

Osteoporosis

OpenAIRE

Nolla, Joan Miquel

2006-01-01

La osteoporosis se define como un trastorno esquelético caracterizado por un compromiso de la resistencia ósea, que predispone a un mayor riesgo de fractura. La resistencia refleja la integración de la masa ósea y de la calidad del hueso. La masa ósea (densidad mineral ósea), que se puede evaluar de forma objetiva mediante las técnicas de densitometría, explica alrededor del 70% de la resistencia del hueso. Conceptualmente, la masa ósea que posee una persona en un momento determinado depende ...

Desarrollo óseo y actividad física: papel mediador de la masa magra, masa grasa y condición física

OpenAIRE

Torres Costoso, Ana Isabel

2016-01-01

La osteoporosis es el trastorno clínico que más comúnmente afecta al metabolismo óseo. Se caracteriza por unos niveles bajos de baja masa ósea y un deterioro de la arquitectura del tejido óseo que traen como consecuencia un incremento de la fragilidad ósea y un incremento del riesgo de fracturas. Aunque la osteoporosis se asocia a la edad avanzada, un desarrollo óseo apropiado desde edades tempranas ayuda a prevenir esta patología. De hecho, incrementos en la consistencia ósea durante la infa...

Las mineralizaciones argentíferas de Plasenzuela, Cáceres. España

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Lago Rodríguez, A.; Castroviejo Bolibar, Ricardo; Nodal Ramos, T.

1989-01-01

En el distrito de Plasenzuela, constituido por cinco minas reconocidas y numerosas labores menores, se desarrolló, especialmente en el siglo XIX y a comienzos del XX, una intensa actividad minera para la extracción de menas de plata y plomo. Estas cementan brechas y rellenan fracturas, principalmente de dirección N-S, con buzamientos fuertes al oeste, que ocupan una faja N-S, de unos 10 X 3 Km., próxima al borde occidental del macizo granítico de Plasenzuela. Los materiales encajantes están e...

Meningoencefalite por Listeria monocytogenes em ovinos Meningoencephalitis in sheep caused by Listeria monocytogenes

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Daniel R. Rissi

2010-01-01

Full Text Available São descritos sete casos de doença neurológica em ovinos por Listeria monocytogenes no Rio Grande do Sul e Paraná entre 2000 e 2007. Foram afetados ovinos com idades entre 12-24 meses. Os casos ocorreram no verão e início da primavera e os índices gerais de morbidade e letalidade foram de 3,15% e 100%, respectivamente. Quando essa informação estava disponível, nenhum dos ovinos afetados era alimentado com silagem. Em três propriedades havia contato próximo dos ovinos afetados com outras espécies. A evolução do quadro clínico foi de 12 horas a três dias e os sinais clínicos foram caracterizados por decúbito (7/7, desvio da cabeça (4/7, incoordenação (3/7, depressão (3/7, andar em círculos (2/7, cegueira unilateral, emagrecimento progressivo, febre, midríase, movimentos de pedalagem, nistagmo lateral, opistótono, paralisia flácida dos membros pélvicos ou dos quatro membros, salivação excessiva e tremores (1/7 cada. Histologicamente observou-se encefalite com microabscessos, predominantemente unilateral com variáveis graus de gliose e alterações degenerativas como esferóides axonais e infiltração de células Gitter. As lesões se estendiam desde a medula oblonga até o mesencéfalo. Antígenos de Listeria monocytogenes foram detectados por imuno-histoquímica em seções de tronco encefálico de todos os ovinos afetados. O diagnóstico foi realizado com base nos achados epidemiológicos e clinico-patológicos, e confirmado pela imuno-histoquímica (IHQ utilizando anticorpo policlonal anti-L. monocytogenes.Seven cases of neurological disease in sheep caused by Listeria monocytogenes in Rio Grande do Sul and Paraná state, southern Brazil are described. The cases occurred between 2000 and 2007 and 12-24-month-old sheep were affected. Overall morbidity and lethality rates were 3.15% and 100%, respectively. Cases occurred in the summer and early spring. When this information was available, affected sheep had not been

Mastocitosis sistémica: repercusión ósea

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Francisco R. Spivacow

2012-06-01

Full Text Available La mastocitosis sistémica es una enfermedad caracterizada por acumulación de mastocitos en varios órganos, de los cuales el más afectado es la piel. La repercusión ósea de esta enfermedad es poco frecuente y en general se la asocia al desarrollo de osteoporosis secundaria con o sin fracturas óseas. Se presentan tres pacientes con lesiones características en piel de mastocitosis y diferentes manifestaciones óseas; el primer caso es una mujer de 51 años en la que se observó una variante esclerosante muy poco frecuente, con densitometría ósea en valores normales-altos y aumento de la densidad ósea observada en varias vértebras por radiografías. Una punción-biopsia de cresta ilíaca confirmó el compromiso óseo de su enfermedad de base. El segundo caso fue una mujer de 57 años que mostró signos característicos de mastocitosis sistémica con diarreas, gastritis, flushes y reacciones cutáneas particulares ante exposición a alérgenos. Se observó además grave disminución de la densidad mineral ósea tanto en columna lumbar como en cuello de fémur con parámetros bioquímicos de aumento de la resorción ósea, por lo que fue necesario tratarla con bisfosfonatos. La tercera paciente, de 67 años de edad, presentó varias fracturas vertebrales, con densitometría ósea levemente disminuida. En esta última paciente se constató una hiperplaquetosis con diagnóstico histológico de trombocitemia esencial, cuadro que suele asociarse a la mastocitosis sistémica. En definitiva, se presentan y discuten tres variantes óseas diferentes de mastocitosis sistémica.

Failure case of a garage door opener

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Habib, K.

2005-12-01

Full Text Available A failure analysis of a garage door opener was conducted for determination of the cause of the failure. The analysis included visual inspections of broken parts as well as electron microscopy examinations of the fracture surface. The visual inspections showed that a bolt connected to the inner trolley of the garage opener assembly was initially fractured. Also, the results of electron microscopy examinations revealed that the broken bolt failed by fatigue damage phenomenon, due to alternating torsional stresses throughout 25 years of an operational life of the garage opener. In addition, a mathematical model corresponding to the failure mechanism was derived along the failure analysis. The model comprises of both design philosophy and fracture mechanics approaches.

Se analizó el fallo del mecanismo de apertura de una puerta de garaje con el fin de determinar sus causas. El análisis incluyó una inspección visual de las piezas rotas así como un examen mediante microscopía de la superficie de fractura. La inspección visual reveló que primero se fracturó un perno conectado al carro interior del mecanismo de apertura. Los resultados del análisis por microscopía electrónica también mostraron que el perno roto falló debido a fenómenos de daño por fatiga, debido a los esfuerzos torsionales alternos a la largo de 25 años de vida en servicio del mecanismo de apertura. Por otra parte, se construyó un modelo matemático correspondiente al mecanismo de rotura durante el análisis del mismo. Este modelo comprende enfoques, tanto de la filosofía de diseño como de la mecánica de fractura.

AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE LEISHMANICIDA IN VITRO DE EUGENIA UNIFLORA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elaine Gimenez Guimarães

2016-12-01

Full Text Available As leishmanioses são um conjunto de doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania, transmitidas por meio de hábitos hematófagos de fêmeas de dípteros infectados, pertencentes à subfamília Phlebotominae. É uma doença negligenciada e de grande relevância devido sua incidência e letalidade quando não tratada. O tratamento das leishmanioses é um obstáculo, devido à alta toxidade e efeitos adversos causados pelos fármacos disponíveis. Neste sentido, as plantas medicinais têm ganhado grande destaque na busca por fármacos que possam apresentar menos efeitos colaterais. Diante disso, este trabalho teve por objetivo avaliar atividade leishmanicida do extrato hidroalcoólico das folhas de Eugenia uniflora na espécie Leishmania amazonensis. Os valores de IC50 foram de 1,99 µg/mL, 1,64 µg/mL e 1,39 µg/mL nos tempos de 24, 48 e 72 horas, respectivamente. Os resultados demonstram que o extrato testado possui significativa atividade leishmanicida.

Ductilidad en caliente y mecanismos de fractura de un acero de construcción

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Calvo, J.

2006-02-01

Full Text Available The hot ductility of a structural steel produced from scrap recycling has been studied to determine the origin of the transverse cracks in the corners that appeared in some billets. Samples extracted both from a billet with transverse cracks and from a billet with no external damage were tested. To evaluate the influence of residual elements and inclusions, the steel was compared to another one impurity free. Reduction in area of the samples tensile tested to the fracture was taken as a measure of the hot ductility The tests were carried out at temperatures ranging from 1000ºC to 650ºC and at a strain rate of 1·10- 3 s-1. The fracture surfaces of the tested samples were observed by scanning electron microscopy in order to determine the embrittling mechanisms that could be acting. The steel with residuals and impurities exhibited lower ductility values for a wider temperature range than the clean steel. The embrittling mechanisms also changed as compared to the impurity free steel.

Se evaluó la ductilidad en caliente de un acero de construcción procedente del reciclaje de chatarra con el fin de determinar el origen de las grietas transversales que aparecen en las esquinas de algunas palanquillas. Para ello, se extrajeron probetas de dos palanquillas de una misma calidad de acero. Una de las palanquillas había presentado agrietamiento transversal al ser colada y, la otra, no. Para conocer la influencia de los elementos residuales e inclusiones en la ductilidad en caliente, otro acero, con la misma composición pero sin impurezas, se fabricó en laboratorio y fue sometido al mismo análisis que los aceros comerciales. La ductilidad en caliente se midió como la reducción del área de las probetas ensayadas a tracción hasta la rotura. Las condiciones a las que se realizaron los ensayos fueron temperaturas de 1.000 a 650 ºC y a una velocidad de deformación de 1·10-3 s-1. Las superficies de fractura de las probetas ensayadas se

Celulitis por citomegalovirus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Ruiz Lascano

2002-12-01

Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.

Patterns of Lethality and Absorbed Dose Distributions in Mice for Monoenergetic Neutrons; Letalite et Distribution de la Dose Absorbee chez la Souris pour des Neutrons Monoenergetiques; Letal'nost' i raspredelenie pogloshchennoj dozy pri obluchenii myshej monoehnergeticheskimi neitronami; Letalidad y Distribucion de las Dosis Absorbidas por el Raton para Neutrones Monoenergeticos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Frigerio, N. A.; Jordan, D. L. [Argonne National Laboratory, Argonne, IL (United States)

1964-03-15

V {+-} 50 keV pour couvrir la region des resonances de N et de O. On a constate que la courbe de letalite est une fonction marquee de Tenergie des neutrons et une fonction egalement marquee mais independante de la distribution de la dose. Toutefois, quelles que soient la dose, l'energie et la distribution, tous les animaux qui ont survecu 5 j ont ensuite survecu au moins 144 j, puis sont morts sous les effets a long terme habituels. Cela donne a penser que les neutrons rapides monoenergetiques n ayant pas subi de contamination gamma ou epithermique produisent presque exclusivement la 'mort intestinale ' precoce. (author) [Spanish] La presencia de intensas resonancias para el C, el N y el O, en el intervalo de 100 a 1500keV, ha permitido estudiar las interacciones especificas neutron-nuclido, que se manifiestan por variaciones de la letalidad, maximos de la EBR, etc. Mediante protones resueltos de 62 {mu}A, procedentes de un acelerador de van de Graaf, de 1882 keV a 2738 keV, se obtuvieron neutrones monoenergeticos por intermedio de la reaccion {sup 7}Li(p, n){sup 7}Be. Los autores expusieron al efecto de los neutrones monoenergeticos a hembras de raton virgenes, CF-1, en capsulas de celuloide, a distancias de 3,1 a 11,3 cm de la fuente, bajo angulos de 0 a 1 radian. Durante la exposicion bilateral, los animales giraban simultaneamente en orbitas circulares o elipticas normales al eje del haz. De esta manera se podia regular la distribucion de la dosis en el cuerpo del animal. Los autores midieron el flujo absoluto con contadores de fision de {sup 235}U y por receuento absoluto mediante alambres y laminas de oro activados, revestidos de Gd. Determinaron las dosis absorbidas con microcamaras de ionizacion y con un dosimetro de FeSO{sub 4}-NH{sub 4}SCN de alta sensibilidad, preparado especialmente para este fin. Para la medicion de las dosis relativas, usaron contadores gaseosos de Hurst para protones de retroceso y centelleadores de {sup 10}B, {sup 6}Li y de protones de

Propagación de grietas por fatiga de cementos óseos acrílicos. Influencia de los agentes radiopacos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ginebra, M. P.

2001-04-01

Full Text Available In this work the 2,5-diiodo-8-quinolyl methacrylate (IHQM, is proposed as a new radiopaque agent. The addition of the iodine containing methacrylate provided a statistically significant increase in the tensile strength, fracture toughness and ductility, with respect to the barium sulphate containing cement. This effect was attributed to the fact that the use of a radiopaque monomer eliminated the porosity associated to the barium sulphate particles. However, since fatigue resistance is one of the main properties required to ensure a good long-term performance of permanent prostheses, as is the case of acrylic bone cements, it is important to compare the fatigue properties of this new bone cement formulation with the radiolucent and the BaS0₄ containing bone cements. The results show that the absence of inorganic particles with no matrix adhesion plays a negative role when the fatigue crack propagation is considered.

En este trabajo se propone el monómero 2,5-diyodo-8-quinolina metacrilato (IHQM como nuevo agente radiopaco. La adición del agente yodado proporciona un aumento en la resistencia a la tracción, en la tenacidad a la fractura y en la ductilidad con respecto al cemento óseo que contiene sulfato de bario como agente radiopaco. Este efecto se atribuye al hecho de que la utilización del monómero radiopaco elimina la porosidad asociada a las partículas de sulfato de bario que presentan una nula adhesión con la matriz polimérica. Sin embargo, debido a que la resistencia a la propagación de grietas por fatiga es una de las principales propiedades requeridas para el buen comportamiento del cemento en servicio a largo plazo, es importante comparar las propiedades de fatiga de esta nueva formulación de cemento óseo con el cemento que contiene BaS0₄. Los resultados muestran que la ausencia de partículas inorgánicas en el cemento juega un papel negativo en la propagación de grietas por fatiga.

Production of AA2124/MoSi2/25p composites and effect of heat treatment on their microstructure, hardness and compression properties

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Piyadeh, Fatemeh

2014-12-01

Full Text Available AA2124/25vol%MoSi2 composites were processed by two powder metallurgy routes: high energy ball milling of the reinforcement and alloy powder (B composite and wet blending with cyclohexane (W composite, both followed by extrusion to achieve full consolidation. As-extruded and heat treated composite bars were studied microstructurally and mechanically (hardness and compression tests under quasistatic loading. Microstructure and fracture profiles were observed by scanning electron microscopy and the reaction products formed in the matrix were identified by energy-dispersive X-ray spectroscopy and X-ray diffraction analysis. The results show that for both composites, the hardness of the specimens in solution and aged condition was higher than in the as-extruded condition. The hardness of the B composite was higher than that of the W composite whereas the age-hardenability of the B composite was significantly lower than that of the W composite. After heat treatments, small diffusion reaction phases appeared at the interface between matrix and reinforcements. Compressive yield strength and the ultimate strength of both composites improved considerably after the artificial ageing. The composite fracture surfaces exhibited microscopically a ductile appearance that consisted of dimples in the matrix and a fragile fracture of the MoSi2 particulates.En este trabajo se procesaron materiales compuestos AA2124/25vol% MoSi2 mediante dos rutas pulvimetalúrgicas: mezcla de refuerzo y matriz mediante molino de bolas de alta energía (compuesto B y mezcla húmeda con ciclohexano (compuesto W. Ambos polvos compuestos se consolidaron por extrusión. Los materiales recién extruidos y después de tratados térmicamente se estudiaron desde el punto de vista microestructural y mecánico (dureza y compresión bajo carga cuasiestática. Las microestructuras y los perfiles de fractura se observaron por microscopía electrónica de barrido y los productos de reacci

Mecanismos biopatológicos da metastização ganglionar no carcinoma gástrico. Implicações para a cirurgia radical

OpenAIRE

Fradique, António Amável Caldeira

2009-01-01

RESUMO A constatação de que o carcinoma gástrico continua a ser a segunda causa de morte por doença oncológica no mundo em geral e em particular em Portugal, assim como a verificação da elevada incidência e letalidade no nosso país, justifica uma particular atenção a esta doença. Apesar de avanços recentes na acção adjuvante e neo-adjuvante de terapêuticas não cirúrgicas, com algumas referências a melhorias na sobrevivência, estas terapêuticas não têm eficácia curativa. Sendo assim, a ...

Síndrome de Aicardi: relato de dois casos

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Ronaldo Abraham

1986-12-01

Full Text Available A síndrome de Aicardi é caracterizada por agenesia do corpo caloso retardo mental severo, convulsões (frequentemente espasmos em flexão, alterações características do eletrencefalograma (padrão surto-depressão, lacunas coriorretinianas típicas, ocorrência no sexo feminino. Outros achad associados são displasias de costelas e de vértebras; heterotipias corticais são encontradas frequentemente. A síndrome é de natureza hereditária, sendo no presente considerada devida a traço dominante ligado ao cromossoma X, com letalidade masculina. Os autores descrevem dois casos da síndrome que mostram o quadro clínico completo da entidade.

Experiencias con distrofia simpática refleja

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John Jairo Hernández Castro

1993-07-01

Full Text Available Se presentan 30 pacientes con distrofia simpática refleja vistos en la Clínica del Dolor del Hospital San Juan de Dios de Santafé de Bogotá, entre enero de 1992 y julio de 1993. La mayoría de los enfermos son hombres entre los 20 y los 40 años. La causa de la entidad, en el 66.6% de los casos, es el trauma por proyectil de arma de fuego; los restantes fueron producidos per hernia discal lumbar, cirugía de hombro, operación cesárea, artroscopia de rodilla, herida cortante en mano, infarto del miocardio, ACV odusivo talámico, fractura de Colles, instrumentación de Luque y herida medular por arma cortante.

Treatment options for osteoporosis and decision making criteria: 2009 Alternativas de tratamiento para osteoporosis y criterios de decisión: 2009

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Guillermo Ortiz-Luna

2009-01-01

Full Text Available Osteoporosis is recognized worldwide as a major public health problem since many decades ago, mainly due to the cost of treatment for related fragility fractures. Fortunately, WHO has provided new strategies for identifying populations with a high ten-year fracture risk, which together with increasingly sensitive diagnostic methods make it feasible for decision makers in this field to design cost effective fracture prevention strategies. These strategies are aimed at preventing falls and improving bone strength and therefore diminishing the prevalence and incidence of new or recurrent osteoporosis related fractures. Herein we review the content of these new strategies, and the medical treatments available, as well as their efficacy in the Mexican context. Several countries are now reporting a decreasing incidence and prevalence of osteoporosis related fractures, after 30 years of clinical and population-based interventions. Mexico has several effective anti-fracture drug treatments available. Such drugs can be classified according to the mechanism that makes them effective as: 1 antidestuctive or anticatabolic, 2 bone forming or anabolic, and 3 those with both actions or mixed drugs. The authors argue that treatment strategies that use drugs to strengthen bone tissue must assure normal mineralization of the already formed, remnant bone tissue and/or the newly formed bone tissue in order to encourage biochemical outcomes like formation of mature hydroxyapatite crystals with complete biomechanical and biochemical properties and therefore long term benefits. The present review includes some perspectives that will surely enhance osteoporosis management in the near future and which will bring about a decrease in the impact of the problems in Mexico.La osteoporosis se reconoce mundialmente como un problema de salud pública desde hace muchas décadas, principalmente por el impacto global implícito en la atención de las fracturas que ocasiona

Herida por asta de toro en el área maxilofacial: revisión de la literatura y presentación de un caso Maxillofacial injury by bull goring: literature review and case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J.L. Crespo Escudero

2008-10-01

Full Text Available Introducción. Las heridas por asta de toro son relativamente frecuentes en España y países iberoamericanos, donde los espectáculos con estos animales son habituales. Dichas heridas presentan unas características específicas que las diferencian de cualquier otro tipo de heridas. Material y método. Se presenta el caso de un paciente varón de 18 años, remitido al Hospital 12 de Octubre por el SAMUR tras sufrir una cornada en la región cérvicofacial durante los encierros de San Sebastián de los Reyes en el verano de 2005. El paciente presenta una herida inciso-contusa y anfractuosa desde la región supraclavicular izquierda hasta la comisura labial ipsilateral, con fractura mandibular conminuta a nivel de ángulo izquierdo y cuerpo derecho, fractura dentoalveolar de piezas 1.3 a 2.3, y laceración severa de la musculatura lingual y suelo de boca. Discusión. La mayor parte de los politraumatizados por asta de toro son varones, con una edad media de 30. Las victimas suelen ser participantes espontáneos, aficionados a los eventos taurinos y no toreros profesionales. Si bien las heridas por asta de toro pueden producirse en cualquier parte del cuerpo, la localización más frecuente en todas las series revisadas es el miembro inferior. La región cérvicofacial es una de las menos afectadas en todas las series. Todos los autores coinciden en la baja incidencia de heridas pese a la gran cantidad de aficionados y curiosos atraídos y por esta modalidad de festejos taurinos. Por todas las características particulares del mecanismo de lesión, el tratamiento debe ser urgente y debe realizarse un traslado lo más rápidamente posible a un hospital. Todos los autores están de acuerdo en que inicialmente el paciente con una lesión por asta de toro debe ser considerado un paciente politraumatizado y tratado como tal. Conclusión. Las heridas faciales por asta de toro son una entidad propia que no tienen equivalente con las distintas etiolog

Residual stresses and mechanical properties of Si3N4/SiC multilayered composites with different SiC layers; Las tensiones residuales y las propiedades mecánicas de compuestos multicapa de Si3N4/SiC con diferentes capas de SiC

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Liua, S.; Lia, Y.; Chena, P.; Lia, W.; Gaoa, S.; Zhang, B.; Yeb, F.

2017-11-01

The effect of residual stresses on the strength, toughness and work of fracture of Si3N4/SiC multilayered composites with different SiC layers has been investigated. It may be an effective way to design and optimize the mechanical properties of Si3N4/SiC multilayered composites by controlling the properties of SiC layers. Si3N4/SiC multilayered composites with different SiC layers were fabricated by aqueous tape casting and pressureless sintering. Residual stresses were calculated by using ANSYS simulation, the maximum values of tensile and compressive stresses were 553.2MPa and −552.1MPa, respectively. Step-like fracture was observed from the fracture surfaces. Fraction of delamination layers increased with the residual stress, which can improve the reliability of the materials. Tensile residual stress was benefit to improving toughness and work of fracture, but the strength of the composites decreased. [Spanish] Se ha investigado el efecto de las tensiones residuales en la resistencia, dureza y trabajo de fractura de los compuestos multicapa de Si3N4/SiC con diferentes capas de SiC. Puede ser una manera eficaz de diseñar y optimizar las propiedades mecánicas de los compuestos multicapa de Si3N4/SiC mediante el control de las propiedades de las capas de SiC. Los compuestos multicapa de Si3N4/SiC con diferentes capas de SiC se fabricaron por medio de colado en cinta en medio acuoso y sinterización sin presión. Las tensiones residuales se calcularon mediante el uso de la simulación ANSYS, los valores máximos de las fuerzas de tracción y compresión fueron 553,2 MPa y −552,1 MPa, respectivamente. Se observó una fractura escalonada a partir de las superficies de fractura. La fracción de capas de deslaminación aumenta con la tensión residual, lo que puede mejorar la fiabilidad de los materiales. La fuerza de tracción residual era beneficiosa para la mejora de la dureza y el trabajo de fractura, pero la resistencia de los compuestos disminuyó.

Lesiones musculoesqueléticas catastróficas en miembros posteriores : Estudio de casos en caballos pura sangre de carreras en el hipódromo "La Rinconada", Caracas, Venezuela

OpenAIRE

Morales Briceño, Abelardo; García, Francisco; Villoria, D.; Leal, L.; Gómez, M.

2012-01-01

El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia de lesiones musculo esqueléticas catastróficas en miembros posteriores de caballos Pura Sangre de Carreras. Se estudiaron 17 casos de fracturas, con edades entre 2-3 años, de un total de 216 fracturas en equinos de raza Pura Sangre de Carrera del Hipódromo “La Rinconada”, durante los años 2000-2011. Todos los equinos presentaron historia de fracturas de miembros posteriores y fueron evaluados clínicamente. Se les práctico eutanasia, pos...

¿Por qué siguen siendo tan altas las tasas de mortalidad por malnutrición grave? Why have mortality rates for severe malnutrition remained so high?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

C. Schofield

1997-04-01

Full Text Available La revisión de las publicaciones que han aparecido en los últimos cinco decenios revela que la mediana de la tasa de letalidad de la malnutrición grave no se ha modificado en ese período y que suele oscilar de 20 a 30%, con los mayores porcentajes (50 a 60% atribuibles a los casos de malnutrición edematosa. Una causa probable de la persistencia de la mortalidad elevada es el tratamiento inapropiado de los casos. Según una encuesta de centros de tratamiento en distintas partes del mundo (n = 79, es común que a los niños con enfermedad aguda se les prescriban dietas inadecuadas con un alto contenido de proteínas, energía y sodio y un bajo contenido de micronutrientes. Se encontró que ciertas prácticas que podrían acarrear consecuencias funestas, como la prescripción de diuréticos para el edema, estaban ampliamente difundidas. También se comprobó que muchos de los manuales de instrucción eran anticuados y encerraban contradicciones. Ya que se pueden lograr tasas bajas de mortalidad por malnutrición con los tratamientos apropiados, es preciso formular y aplicar pautas terapéuticas actualizadas, de carácter práctico y prescriptivo más que descriptivo, como parte de un programa integral de capacitación.A review of the literature that has appeared over the past five decades indicates that the median case fatality from severe malnutrition has remained unchanged over this period and is typically 20-30%, with the highest levels (50-60% being among those with edematous malnutrition. A likely cause of this continuing high mortality is faulty case-management. A survey of treatment centres worldwide (n = 79 showed that for acutely ill children, inappropriate diets that are high in protein, energy and sodium and low in micronutrients are commonplace. Practices that could have fatal consequences, such as prescribing diuretics for edema, were found to be widespread. Evidence of outmoded and conflicting teaching manuals also emerged. Since

Tratamiento de las osteitis diafisarias de tibia mediante sinostosis tibioperonea y resección ósea

OpenAIRE

Fernández Sabaté, Alfons; Riu Labrador, R.; Moreta Munujos, D.; Cáceres Palou, Enrique

1984-01-01

El tratamiento de las osteítis crónicas de la diáfisis tibial obliga a menudo a practicar una amplia resección para alcanzar el tejido óseo sano y esta exigencia operatoria debilita la diáfisis. Para obviar la fractura operatoria o posterior por fatiga y para facilitar la resección sin temor se ha utilizado una táctica quirúrgica consistente en una solidarización tibioperonea que construye un residente eje en la pierna ya sea mediante injerto intertibioperoneo ya con peroné protibia de Zanoli...

Análisis de la masa ósea periprotésica en prótesis total de rodilla tras tratamiento con denosumab: resultados clínicos y densitométricos /

OpenAIRE

González Rodríguez, José Carlos,

2017-01-01

Introducción: La masa ósea periprotésica (MOP) tras la implantación de una prótesis de rodilla (ATR) se ve disminuida por diferentes factores y puede ser causa de complicaciones como fracturas periprotésicas y, a largo plazo, de aflojamientos asépticos con necesidad de ser revisadas quirúrgicamente. La fijación inicial de una prótesis articular es de vital importancia en su supervivencia a largo plazo. En caso de que esta fijación sea deficitaria o no se produzca, la superficie ósea sufre un ...

Análisis de la masa ósea periprotésica en prótesis total de rodilla tras tratamiento con denosumab. resultados clínicos y densitométricos

OpenAIRE

González Rodríguez, José Carlos

2017-01-01

INTRODUCCIÓN La masa ósea periprotésica (MOP) tras la implantación de una prótesis de rodilla(ATR) se ve disminuida por diferentes factores y puede ser causa de complicaciones como fracturas periprotésicas y, a largo plazo, de aflojamientos asépticos con necesidad de ser revisadas quirúrgicamente. La fijación inicial de una prótesis articular es de vital importancia en su supervivencia a largo plazo. En caso de que esta fijación sea deficitaria o no se produzca, la superficie ósea sufre u...

Mastocitosis sistémica: repercusión ósea

OpenAIRE

Francisco R. Spivacow; Marcelo Sarli; Rosana Nakutny

2012-01-01

La mastocitosis sistémica es una enfermedad caracterizada por acumulación de mastocitos en varios órganos, de los cuales el más afectado es la piel. La repercusión ósea de esta enfermedad es poco frecuente y en general se la asocia al desarrollo de osteoporosis secundaria con o sin fracturas óseas. Se presentan tres pacientes con lesiones características en piel de mastocitosis y diferentes manifestaciones óseas; el primer caso es una mujer de 51 años en la que se observó una variante esclero...

Síndrome de McCune Albright

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Milvia Castillo Guerrero

2014-08-01

Full Text Available El síndrome de McCune-Albright es una enfermedad esporádica de causa genética, no hereditaria, clínicamente caracterizada por displasia fibrosa poliostótica, manchas de color café con leche y desórdenes endocrinos, tales como hipertiroidismo y pubertad precoz. Se reporta el caso de un paciente masculino de 10 años, que presentó múltiples fracturas óseas desde los seis meses de edad, hipertiroidismo y desnutrición severa, que causaron retardo en su crecimiento y desarrollo. El proceso de diagnóstico fue demorado por su inusual forma de presentación, pero su evolución después de iniciar el tratamiento fue favorable. Se presenta el caso por la baja frecuencia de este trastorno, asociado a complicaciones endocrino-metabólicas graves que causan la muerte, si no se diagnostica y se trata precozmente

Descrição de técnica de redução cirúrgica das luxações facetárias da coluna cervical baixa por via anterior Descripción de la técnica quirúrgica para reducción de las luxaciones facetarias de la columna cervical baja por acceso anterior Description of surgical technique for reduction of facet dislocations of the lower cervical spine by anterior approach

Directory of Open Access Journals (Sweden)

André Rafael Hübner

2012-12-01

Full Text Available O trabalho descreve uma técnica cirúrgica de redução anterior das luxações facetárias da coluna cervical e discute as indicações para cirurgia por via anterior para as luxações da coluna cervical baixa. A técnica descrita neste artigo oferece excelentes resultados, conforme revisão bibliográfica e dos resultados do Serviço, tendo sido aplicada em até 95% dos casos de fraturas-luxações. Não será abordada a apresentação de resultados neste trabalho, apenas a descrição e discussão da técnica aberta por via anterior. Observações de quarenta e um pacientes tratados nos últimos dez anos por esta técnica demonstram bons resultados quanto a pós-operatório menos doloroso, recuperação funcional extremamente rápida e complicações pouco frequentes.El artículo describe una técnica quirúrgica para las luxaciones facetarias de la columna cervical y discute las indicaciones para la cirugía de luxación de la columna cervical baja por lo acceso anterior. La técnica descrita en este artículo proporciona excelentes resultados según la revisión de la literatura y los resultados del Servicio, después de haber sido aplicado a 95% de los casos de fracturas-luxaciones. No serán abordados resultados, sino que únicamente la descripción y discusión de la técnica de reducción abierta por acceso vía anterior. Las observaciones en cuarenta y un pacientes operados en los últimos diez años por esta técnica muestran resultados sorprendentes con respecto a un pos operatorio menos doloroso, con recuperación funcional extremadamente rápida y complicaciones menos frecuentes.This paper describes a surgical technique for anterior reduction of the spinal facets dislocations and discusses its indications for surgery of lower cervical dislocations by anterior approach. The technique described in this article provides excellent results according to literature review and the results of the Service, having been applied to 95% of

Portable exhauster POR-007/Skid E and POR-008/Skid F storage plan

International Nuclear Information System (INIS)

Nelson, O.D.

1998-01-01

This document provides storage requirements for 1,000 CFM portable exhausters POR-O07/Skid E and POR-008/Skid F. These requirements are presented in three parts: preparation for storage, storage maintenance and testing, and retrieval from storage. The exhauster component identification numbers listed in this document contain the prefix POR-007 or POR-008 depending on which exhauster is being used

INFECCIÓN POR VIRUS PANDÉMICO (H1N1 2009 EN ANDALUCÍA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José María Mayoral Cortés

2010-01-01

Full Text Available Desde que en abril de 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS alertó de la existencia de casos de infección humana por un nuevo virus de la gripe AH1N1 de origen porcino, las autoridades sanitarias de Andalucía activaron un plan específico de actuación para dar respuesta a la crisis sanitaria. Las actividades de vigilancia desarrolladas permitieron disponer de información oportuna sobre las características clínicas, epidemiológicas y virológicas de la enfermedad. En los primeros días se pusieron en marcha planes de contingencia basados en la vigilancia epidemiológica y medidas de control de brotes mediante sistemas de alerta y respuesta rápida. Tras la declaración de fase 6 de alerta pandémica la vigilancia centinela de gripe y de casos graves fueron de utilidad para la planificación de servicios sanitarios, para reducir la transmisión e identificar y para proteger a los grupos de población más vulnerables. El comportamiento de la gripe pandémica en Andalucía ha sido similar al observado en el resto del mundo. La tasa de ataque fue parecida a la de una temporada de gripe estacional y el pico de máxima incidencia se alcanzó en la semana 46/2009. La mayoría de los casos fueron leves y afectó sobre todo a población joven. En los casos hospitalizados la media de edad fue de 32 años. Las patologías previas de base y factores de riesgo mas frecuentes presentes en los casos graves fueron enfermedades pulmonares, tabaquismo y obesidad mórbida (IMC>40. Un escenario de impacto de la onda pandémica en Andalucía, con una tasa de ataque esperada de entre el 2 y 5%, se preparó teniendo en cuenta lo observado durante la onda epidémica en los países del hemisferio sur. Las características de la epidemia en cuanto a su magnitud, gravedad y letalidad, se ajustaron a este escenario utilizado.

Consideraciones sobre la rotura por fatiga de contacto en el hierro nodular austemplado. // Considerations on the contact fatigue failure in the austempered nodular iron.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

D. Moreno Mur

2004-09-01

Full Text Available El presente trabajo considera como factor importante la variación de la geometría del nódulo de grafito en el cálculo delnúmero de ciclos necesarios durante la formación de un pitting en una fundición nodular austemplada. En este caso se tomóen cuenta la aparición de una energía de deformación alrededor de este y se consideró el material con propiedadeshomogéneas. Es analizada la influencia de la variación de la carga, los valores de los diámetros de contacto, el tamaño delnódulo de grafito, de la profundidad donde aparece el nódulo en la geometría del nódulo, por ser estos factores importantesen la iniciación y propagación de grietas por fatiga de contacto. Se trabajó con las profundidades donde aparecen lasmáximas tensiones tangenciales, las cuales se obtuvieron de las expresiones de Hertz, con valores de carga dentro del límiteelástico. Luego se modela por elementos finitos el mecanismo de fractura, en el sistema ALGOR 12.06, y se realiza unaregresión múltiple en el sistema STATGRAPHICS, obteniendo modelos con buenos coeficientes de regresión y niveles deconfianza.Palabras claves: Fatiga de contacto, factura, grietas, nódulo grafito, FEM._________________________________________________________________________Abstract.The present paper deal with the failure of contact fatigue in the autempered ductil iron considering the graphite nodulesvariation as an important factor in th calculation of the number of cycles nedded for pitting, starting from theoreticalconsiderations, developing a methodology for the calculation. The influence of load variation is analyzed, the values of thecontact diameters, the size of graphite nodules, the depth where the nodule appears in the geometry of the nodule, areimportant factors in the initiation and propagation of contact fatigue cracks. It is considered the depths in wich the maximstangential tensions appear, which were obtained by Hertz expressions. An analysis by the method of

Utilización de bisfosfonatos en las enfermedades de los huesos

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María Isabel Reyes Tur

2012-12-01

Full Text Available Los bifosfonatos son medicamentos que ayudan a fortalecer los huesos, reducen el riesgo de fracturas y dolor en los que han sido debilitados por el cáncer metastásico. Estos disminuyen la reabsorción ósea de modo general por vía oral; por vía intravenosa se suelen utilizar como tratamiento coadyuvante de algunos tipos de cáncer y, por ende, es necesario tener presente los efectos adversos asociados a su uso. El presente trabajo tiene como objetivo realizar una revisión bibliográfica sobre este grupo de fármacos, los cuales se emplean en el tratamiento de las enfermedades relacionadas con los huesos, para esto se efectuó una búsqueda en la que se utilizaron algunas de las bases de datos disponibles en la web tales como Google, Scirus y Medline durante los últimos 10 años. Se concluye que los bifosfonatos inhiben la reabsorción ósea mediada por osteoclastos y debido a este mecanismo de acción se han empleado en el tratamiento de la osteoporosis.

Epidemiologia dos acidentes cerebrovasculares em Joinville, Brasil: estudo institucional Epidemiology of cerebrovascular disease in Joinville, Brazil: an institutional study

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Norberto L. Cabral

1997-09-01

Full Text Available A carência de dados epidemiológicos e a impressão prévia de elevada incidência de acidente vascular cerebral (AVC no Brasil criou o estímulo para estudo institucional prospectivo em Joinville. No período de 1-março-1995 a 1-março-1996, avaliamos o primeiro episódio e episódios recorrentes em AVC, incidência, mortalidade, taxa de fatalidade-caso em 30 dias (letalidade, freqüência de fatores de risco, tempo para admissão hospitalar e distribuição dos infartos cerebrais por subtipos patológicos. Registramos 429 pacientes no período, 320 destes com primeiro episódio. Tomografia de crânio foi realizada em 98% dos casos. A taxa de incidência anual ajustada por idade em primeiro episódio de AVC foi de 156/100000. A distribuição por diagnóstico foi: 73,4% para infarto cerebral, 18.4% para hemorragia cerebral e 7,5% para hemorragia subaracnóide. A taxa de mortalidade anual padronizada foi 25/100000. A letalidade foi 26%. Hipertensão, AVC prévio e diabetes foram os fatores de risco mais freqüentes. Somente 25% dos pacientes chegaram ao hospital nas primeiras três horas iniciais. Concluímos que a taxa de incidência em primeiro episódio de AVC em pacientes institucionalizados em Joinville, Brasil, é elevada. A taxa de mortalidade e letalidade são similares as de outras populações.The paucity of epidemiologic data, and the previous impression of high incidence of cerebrovascular disease in Brazil, made us elaborate a prospective institutional study in Joinville, Brazil, with the objective of identifying first and recurrent episodes in stroke. This study occurred from March 1995 to March 1996. We evaluated during the first episode of stroke: incidence, mortality and fatality-case rate (in 30 days letality, frequency of risk factor, time in hospital and distribution of cerebral infarcts by pathological subtypes. In this period, 429 patients with stroke were registered, 320 with the first episode. 98% of all the patients

Lateral clavicle fracture and acromioclavicular disjunction type V. Report of a clinical case.

OpenAIRE

Daniel Salgado M. Dr. Rodrigo Gutiérrez M

2009-01-01

La prevalencia de la fractura de clavícula en la población pediátricaes de un 8-15% (1), representando un 10 a 12% la fractura lateral de clavícula (2). El mecanismo lesional característico en este tipo de lesiones es el impacto lateral sobre la clavícula. Las lesiones laterales de clavícula, en los niños, tienen una alta probabilidad de ser fractura de la fisis antes que disyunción acromioclavicularpropiamente tal (4,5). La literatura reporta, que el centro de osificación epifisiario secunda...

Evaluación del potencial biomédico de nuevos biomateriales para aplicación en cirugía ortopédica y traumatología

OpenAIRE

Amat Trujillo, Daniel

2014-01-01

Las situaciones clínicas relacionadas con fracturas de hueso complejas, tales como fracturas no consolidadas o fracturas patológicas, demandan cada vez más el desarrollo de materiales terapéuticos con la capacidad para inducir la regeneración del tejido óseo, o para reemplazar la pérdida del hueso dañado y restaurar su función. La Ingeniería de Tejidos ha surgido como una alternativa prometedora para reemplazar a las actuales prótesis y sustitutos de hueso. El objetivo de la Ingeniería Tisula...

Caracterização clínica e das situações de fratura da coluna vertebral no município de ribeirão preto, propostas para um programa de prevenção do trauma raquimedular Caracterización clínica y de las situaciones de fractura de la columna vertebral en el municipio de ribeirão preto, propuestas para un programa de prevención del traumatismo raquimedular Clinical characterization and description cases of vertebral spinal fracture in the municipality of ribeirão preto, proposals for a spinal cord trauma prevention program

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Elaine Cristine Lemes Mateus de Vasconcelos

2011-01-01

ódigos de Clasificación Internacional de Enfermedades relacionados con fractura de columna vertebral, excepto casos resultantes de lesión por arma de fuego. Fueron revisados 190 pacientes, 22 tuvieron óbito confirmado, 96 entrevistados por teléfono o personalmente, restando 72 cuyas informaciones fueron recolectadas sólo con el historial médico. RESULTADOS: Las lesiones ocurrieron, predominantemente, en jóvenes varones, acometieron el nivel vertebral cervical y causaron lesión medular en 27% de los individuos, principalmente lesiones completas (57,7%. La principal etiología del traumatismo fueron accidentes de tránsito con autos y motos (52%. En las entrevistas, los pacientes relataron falta de atención, e incumplimiento de reglas de tránsito y normas de seguridad como principales causas del traumatismo. Muchos pacientes afirmaron no conocer el riesgo de las situaciones cuando ocurrieron los traumatismos y las consecuencias de fractura de columna y lesión medular. CONCLUSIONES: Este estudio identificó al grupo de jóvenes como más sujeto a traumatismo con fractura de columna y lesión de médula espinal. Entre los casos señalados por los pacientes como vinculados a este tipo de traumatismo, falta de atención y no cumplimiento de la legislación fueron aspectos importantes. Estos datos permitieron preparar una campaña preventiva de lesiones de columna vertebral, dirigida al grupo social y comportamientos de mayor riesgo.OBJECTIVE: This study aimed to characterize clinical aspects and to assess situations related to spinal trauma at the Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto between 2007 and 2008. METHOD: we retrieved medical charts International Classification of Diseases codes of spinal fracture, except those caused by gunshots. From 190 patients who were studied, 22 died, 96 were interviewed either by telephone or personally, and 94 had the information collected only from medical charts. RESULTS: fractures occurred mainly in

DESAJUSTE EDUCATIVO POR REGIONES EN COLOMBIA: ¿COMPETENCIA POR SALARIOS O POR PUESTOS DE TRABAJO?

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Maribel Castillo Caicedo

2007-06-01

Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación, entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.

Estudio comparativo del tratamiento ortésico en las fracturas toraco-lumbosacras según la gravedad del trauma Estudo comparativo do tratamento ortótico nas fraturas toraco-lombosacro segundo a gravidade do trauma Comparative study on orthotic treatment of thoraco-lumbo-sacral fractures according to severity of trauma

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Patricio Manzone

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar si la gravedad del trauma en lesiones toracolumbosacras mayores estables permite decidir la selección del tipo de ortesis en un tratamiento ortopédico. MÉTODOS: Estudio Retrospectivo de casos 12/1990 - 12/2006 (16 años. Criterios de Selección: 1 Seguimiento mínimo: 2 años. 2 Estudios radiológicos convencionales completos. 3 Ausencia de Litigio. 4 Tratamiento ortésico con TLSO a medida para los traumas de alta energía cinética y con ortesis prefabricadas para los de baja energía. 5 Tratamiento efectuado o supervisado por el autor Sénior. Evaluación por observadores independientes de Parámetros Geométricos (ángulo de Cobb sagital, cifosis vertebral, grado de colapso vertebral pretratamiento y seguimiento en Rx simple, y Parámetros Funcionales (Dolor según SRS, Índice de Oswestry, Retorno a la Actividad Previa. Subdivisión de los diferentes tipos de fracturas (según AO y Denis en Alta (Grupo A y Baja Energía [Grupo B] de acuerdo con la energía cinética del trauma. Comparación de Parámetros Geométricos con Grupo Control. Análisis Estadístico: chi cuadrado y t-test de Student. RESULTADOS: 41 pacientes (44 fracturas] tratados (23 mujeres/18 varones, con 25 fracturas Grupo "A", y 19 Grupo "B". Edad promedio: 46 años (12 - 83. Seguimiento promedio: 4,5 años (2.2 - 15.5. Localización predominante: T11 - L2. Tipos Predominantes: tipo A (AO o por compresión y por estallido. No hubo diferencias significativas en las mediciones efectuadas en cada grupo pretratamiento y al seguimiento. La única diferencia significativa entre grupos fue en la cifosis vertebral inicial tanto en general como según la clasificación AO entre los tipos A de alta y baja energía. La comparación al seguimiento de los parámetros geométricos entre grupo control y grupos A y B así como entre grupo control y cada tipo (AO/Denis subdivididos en alta o baja energía, arrojó siempre diferencias significativas. Los par

Tendência das meningites por Haemophilus influenzae tipo b no Brasil, em menores de 5 anos, no período de 1983 a 2002 Trends in Haemophilus influenzae type b meningitis in Brazil in children under five years of age from 1983 through 2002

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Sybelle de Souza Castro Miranzi

2006-10-01

Full Text Available Trata-se de um estudo ecológico, tipo série histórica (1983-2002, onde foram calculados os coeficientes de incidência, mortalidade e letalidade de meningites por Haemophilus influenzae , tipo b, no Brasil, e avaliou-se a tendência da morbi-mortalidade em menores de 5 anos. Para a análise de tendência dos coeficientes construíram-se modelos de regressão polinomial para as faixas etárias de The study was based on an ecological design using a historical time series (1983-2002, related to Haemophilus influenzae type b meningitis in Brazil. Incidence, mortality and case-fatality rates, as well as trends in incidence and morbidity-mortality were estimated in children less than 5 years of age. Polynomial regression analysis was used to analyze trends, adopting a significance level of 0.05. 43.9% of confirmed cases occurred in infants less than 1 year old and 38.7% in children 1-4 years old. The observed rates were also highest in these two age strata. The incidence and mortality rates showed an increasing trend, until approximately 1999, when a quick decline was observed. The study results reinforce the effectiveness of the Vaccination Program against HIB in Brazil, which benefited age ranges that did not receive the vaccine (Herd Immunity.

Fratura de agulha durante punção subaracnóidea: relato de caso Fractura de aguja durante punción subaracnóidea: relato de caso Needle fracture during spinal puncture: case report

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Marcos G C Cruvinel

2004-12-01

calibre fino (26G, 27G y 29G y la consecuente disminución de la incidencia de cefalea pos-punción de dura-máter, la raquianestesia viene siendo cada día más empleada. Sus complicaciones son poco frecuentes. Recientemente, sin embargo, fue observada una complicación aparentemente rara, de fractura de la aguja durante punción subaracnóidea. El objetivo de este relato es registrar el hecho y exponer las posibles causas y su prevención. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 53 años, 90 kg, 175 cm, portador de hipertensión arterial sistémica crónica e insuficiencia renal crónica se presentó, en carácter de urgencia, para trasplante renal. Fue propuesta la administración de morfina subaracnóidea con la finalidad de analgesia pós-operatoria. Inicialmente se intentó, sin éxito, punción en L3-L4 con aguja 27G, se siguió una tentativa de punción en L2-L3, cuando se percibió deformación de la aguja. Al ser retirada la aguja se partió, permaneciendo un fragmento de 43 mm en el ligamento interespinoso de L2-L3, confirmado por fluoroscopia. Fue inducida anestesia general y se procedió a una exploración quirúrgica guiada por fluoroscopia con retirada del fragmento de la aguja. A continuación, el trasplante renal fue realizado sin intercurrencias. CONCLUSIONES: La disminución del calibre de las agujas, que trajo la ventaja de la reducción de la incidencia de cefalea después de punción de la dura-máter, hizo también con que ellas se volviesen más débiles. En casos donde los ligamentos son más fuertes y la punción intentada más de una vez, puede haber deformación del material que se pone quisquilloso a la quiebra. Se concluye que en situaciones en las que hay resistencia aumentada por el pasaje de la aguja o dificultad de punción, el riesgo de su deformación y la posibilidad de fractura deben ser afrontados con las ventajas del uso de agujas de fino calibre.BACKGROUND AND OBJECTIVES: After fine spinal needles (26G, 27G and 29G

Desajuste educativo por regiones en Colombia: ¿competencia por salarios o por puestos de trabajo?

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Castillo Caicedo Maribel

2007-08-01

Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación,
entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado
por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se
desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de
puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las
contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se
examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste
educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y
nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis
para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento
del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.

Spontaneous Crotalaria incana poisoning in cattle in the state of Paraná, BrazilIntoxicação espontânea por Crotalaria incana em bovinos no norte do estado do Paraná

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Ana Paula Frederico Rodrigues Loureiro Bracarense

2013-05-01

óximo à vesícula biliar representaram os principais achados de necropsia. Ao exame histológico observaram-se necrose hepática hemorrágica na região centrolobular com megalocitose e áreas de degeneração esponjosa no tálamo. Os índices de morbidade e de letalidade foram 13,45% e 100%, respectivamente. As evidências epidemiológicas, clínicas e patológicas sugerem o diagnóstico de intoxicação por C. incana.

Correcção de escoliose lombar degenerativa por técnica minimamente invasiva Corrección de escoliosis lumbar degenerativa por técnica mínimamente invasiva Correction of degenerative lumbar scoliosis by minimally invasive technique

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Pedro Santos Silva

2012-12-01

Full Text Available A terapêutica cirúrgica da escoliose degenerativa consiste habitualmente em instrumentações e fusões mais ou menos extensas e associa-se a morbilidade significativa. A evolução tecnológica tem aberto caminho a técnicas menos invasivas que permitem obter resultados sobreponíveis aos das técnicas tradicionais minimizando a agressão cirúrgica. Descreve-se o caso de uma paciente do sexo feminino, de 63 anos, submetida a descompressão lombar posterior, em Janeiro de 2009, por alterações degenerativas marcadas. Poucos meses após a cirurgia a paciente referiu aumento das lombalgias e ciatalgia direita. O estudo imagiológico demonstrou agravamento de escoliose degenerativa L2-L5 associada a extrusão discal L2-L3 direita calcificada, fractura bilateral dos pedículos de L3 e espondilolistese degenerativa grau 1 L5-S1. Foi submetida a reintervenção cirúrgica por técnica minimamente invasiva consistindo em TLIF's L2-L3, L3-L4, L4-L5 e L5-S1 e fixação transpedicular L2-S1 bilateral, com correcção da deformidade no plano sagital e coronal. O caso clínico apresentado ilustra o potencial das abordagens minimamente invasivas no tratamento cirúrgico de escolioses degenerativas, devendo ser uma opção sempre presente considerando os benefícios potenciais para o paciente.El tratamiento quirúrgico de la escoliosis degenerativa consiste habitualmente en instrumentaciones y fusiones más o menos extensas, asociadas a morbilidad significativa. La evolución tecnológica ha abierto el camino para técnicas menos invasivas que permiten obtener resultados comparables a los de las técnicas tradicionales, minimizando el trauma de la cirugía. Presentamos el caso de paciente de sexo femenino, de 63 años de edad, sometida a descompresión lumbar posterior en enero de 2009, debido a marcadas alteraciones degenerativas. Pocos meses después del procedimiento, la paciente refirió agravamiento de la lumbalgia y ciática derecha. El estudio de

Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dhana G Gorasia

2016-08-01

Full Text Available The type IX secretion system (T9SS has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

Science.gov (United States)

Gorasia, Dhana G; Veith, Paul D; Hanssen, Eric G; Glew, Michelle D; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C

2016-08-01

The type IX secretion system (T9SS) has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

Experiencia en reconstrucción de tercio distal de pierna con colgajo libre de músculo gracilis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Conejero

2013-09-01

Full Text Available En los defectos de cobertura distales de la pierna con exposición ósea o articular, la transferencia de tejidos libres es frecuentemente la única opción viable. Se utilizan en el rescate de extremidades inferiores en riesgo por trauma, infección, ulceración, quemaduras y tumores. El colgajo libre de músculo gracilis está descrito en la literatura como una excelente alternativa. El objetivo de este estudio es describir las características de los pacientes y resultados de la utilización del colgajo libre de músculo gracilis en la reconstrucción del tercio distal de la pierna. Se trata de un estudio retrospectivo, observacional, de revisión de archivo clínico y fotográfico de 7 pacientes operados por los autores entre los años 2007-2010, 4 hombres y 3 mujeres con un promedio de edad de 38,5 años. El defecto de cobertura que motivó la cirugía (de hasta de 20 x 6 cm fue secundario a fractura expuesta (tipo III de Gustilo y a osteomielitis crónica. La cobertura del colgajo se hizo en todos los casos con injerto dermo-epidérmico. No hubo complicaciones menores ni mayores del sitio donante ni del receptor, con resultados funcionales y estéticos satisfactorios. El colgajo libre de músculo gracilis es una muy buena alternativa para la reconstrucción distal de pierna con defectos de cobertura en fracturas expuestas y osteomielitis o en úlceras crónicas. Tras el seguimiento, todos nuestros pacientes lograron una cobertura completa y estable en el tiempo.

The PorX response regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY two-component system does not directly regulate the Type IX secretion genes but binds the PorL subunit.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maxence S Vincent

2016-08-01

Full Text Available The Type IX secretion system (T9SS is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion of surface attachment of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY and PorX encode typical two-component system (TCS sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of the porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we showed that PorX does not bind and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS.

Anos de vida perdidos por mortalidade: um dos componentes da carga de doenças Years of life lost by mortality: a component of the burden of disease

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Fúlvio B Nedel

1999-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Calculou-se a carga de doença devida à mortalidade, os anos de vida perdidos por "morte prematura" (AVP, nos Estados do Rio Grande do Sul e Santa Catarina, comparando alguns resultados com o Brasil. MÉTODOS: Baseou-se nos anos de vida ajustados em função da incapacidade (AVAI, indicador que agrega mortalidade e morbidade em uma medida global. As populações de estudo foram os óbitos de residentes nos Estados em 1994 e no Brasil em 1993. RESULTADOS: Embora a maior carga por mortalidade seja imposta por causas ligadas a um estágio mais avançado da transição epidemiológica, tanto o Rio Grande do Sul como Santa Catarina, mas principalmente o Brasil, sofrem importante carga por doenças do subdesenvolvimento. As lesões representam o segundo grupo nos Estados e terceiro no Brasil. CONCLUSÃO: O indicador permite comparar agravos de alta e baixa letalidade, sendo instrumento útil na gestão e controle social das políticas e ações de saúde.INTRODUCTION: The register of death by cause, sex and age groups of residents in 1994 in Rio Grande do Sul (RS and Santa Catarina (SC, two Brazilian southern states, were studied to calculate the years of life lost (YLL, one of the two components that summarize disability adjusted life years (DALY, in RS, SC and Brazil. METHODS: The methodology employed is the same used in the Global Burden of Disease study to quantify the mortality component (YLL of DALY in the world. RESULTS: The results show that the greatest proportion and rates caused by Group II (Noncommunicable diseases, linked with more advanced stages of the epidemiological transition, in RS, SC and Brazil. But in both states and especially in Brazil, Group I (Communicable, maternal, perinatal and nutritional conditions causes an important proportion of YLL. The Group III (Injuries was the second more important group in RS and SC and the third in Brazil. Road traffic accidents are particularly important in SC, where the intentional

The PorX Response Regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY Two-Component System Does Not Directly Regulate the Type IX Secretion Genes but Binds the PorL Subunit

Science.gov (United States)

Vincent, Maxence S.; Durand, Eric; Cascales, Eric

2016-01-01

The Type IX secretion system (T9SS) is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion or cell surface exposition of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY, and PorX encode typical two-component system (TCS) sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN, and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we demonstrate that PorX does not bind T9SS gene promoters and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS. PMID:27630829

EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA EN LA POBLACIÓN INFANTIL DE LA COMUNIDAD VALENCIANA (1996-2000. EFECTIVIDAD DE LA VACUNACIÓN ANTIMENINGOCÓCICA A+B

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Mercedes Goicoechea Sáez

2003-01-01

Full Text Available por serogrupo C en la Comunidad Valenciana durante 1996-1997 motivó la realización de una campaña de vacunación antimeningocócica A+C en la población de 18 meses a 19 años de edad (entre septiembre y diciembre de 1997. El objetivo de este estudio es analizar el impacto de la campaña en cuanto a la epidemiología, clínica, evolución de la enfermedad meningocócica y estado de vacunación de la población infantil con el fin de valorar la efectividad vacunal. Métodos: Los datos se obtuvieron de las historias clínicas de los niños menores de 15 años, que presentaron síntomas y signos clínicos sugestivos de enfermedad invasora con aislamiento de Neisseria. meningitidis y/o que cumplían con los criterios de definición de caso establecidos, atendidos en todos los hospitales públicos de la Comunidad Valenciana entre 1996-2000. La evolución de la incidencia se valoró mediante tasas de incidencia. La clínica y su evolución (secuelas y letalidad mediante la frecuencia y distribución por serogrupo y edad. La efectividad vacunal se calculó según la fórmula de Orestein. Resultados: Se registró un total de 302 casos de enfermedad invasora por N. meningitidis. La tasa de incidencia por serogrupo C en niños menores de 15 años disminuyó tras la campaña de vacunación desde 5,82/105 habitantes en 1997 a 1,68/105 habitantes en 1998. Tres años después de la campaña se ha vuelto a tasas similares a la época prevacunal, con un aumento por serogrupo B en los 2 últimos años. El 61% de las secuelas se da en menores de 5 años. La letalidad fue más elevada para el serogrupo C. La efectividad vacunal al tercer año tras la campaña ha sido del 83,7% para el grupo de 5-14 años y del 69,1% para el grupo de 19 meses-4 años. Conclusión: La vacuna polisacarídica se mostró efectiva para interrumpir el brote. La disminución de la incidencia del serogrupo C es atribuible a la efectividad vacunal obtenida.

Evolución de la enfermedad meningocócica en la población infantil de la Comunidad Valenciana (1996-2000: Efectividad de la vacunación antimeningocócica A+C

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Goicoechea Sáez Mercedes

2003-01-01

Full Text Available Fundamento: El incremento de la enfermedad meningocócica por serogrupo C en la Comunidad Valenciana durante 1996-1997 motivó la realización de una campaña de vacunación antimeningocócica A+C en la población de 18 meses a 19 años de edad (entre septiembre y diciembre de 1997. El objetivo de este estudio es analizar el impacto de la campaña en cuanto a la epidemiología, clínica, evolución de la enfermedad meningocócica y estado de vacunación de la población infantil con el fin de valorar la efectividad vacunal. Métodos: Los datos se obtuvieron de las historias clínicas de los niños menores de 15 años, que presentaron síntomas y signos clínicos sugestivos de enfermedad invasora con aislamiento de Neisseria. meningitidis y/o que cumplían con los criterios de definición de caso establecidos, atendidos en todos los hospitales públicos de la Comunidad Valenciana entre 1996-2000. La evolución de la incidencia se valoró mediante tasas de incidencia. La clínica y su evolución (secuelas y letalidad mediante la frecuencia y distribución por serogrupo y edad. La efectividad vacunal se calculó según la fórmula de Orestein. Resultados: Se registró un total de 302 casos de enfermedad invasora por N. meningitidis. La tasa de incidencia por serogrupo C en niños menores de 15 años disminuyó tras la campaña de vacunación desde 5,82/10(5 habitantes en 1997 a 1,68/10(5 habitantes en 1998. Tres años después de la campaña se ha vuelto a tasas similares a la época prevacunal, con un aumento por serogrupo B en los 2 últimos años. El 61% de las secuelas se da en menores de 5 años. La letalidad fue más elevada para el serogrupo C. La efectividad vacunal al tercer año tras la campaña ha sido del 83,7% para el grupo de 5-14 años y del 69,1% para el grupo de 19 meses-4 años. Conclusión: La vacuna polisacarídica se mostró efectiva para interrumpir el brote. La disminución de la incidencia del serogrupo C es atribuible a la

Análisis de falla en evaporadores de placas de aluminio de sistemas de acondicionamiento de aire automotriz

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Santiago Mendoza Hurtado

2011-01-01

Full Text Available Se caracterizaron los tipos de fallas a partir del estudio de tres perfiles de evaporadores de placas de aleación de aluminio, puestos fuera de servicio por fugas del refrigerante y obtenidos en talleres de refrigeración automotriz en la ciudad de Barranquilla. Luego se aplicaron las pruebas de la metodología del análisis de falla. Se comprobó que los mecanismos de falla fueron principalmente corrosión con algunas situaciones tendientes a fractura frágil; además, las condiciones ambientales de la ciudad de Barranquilla son factores influyentes en los mecanismos de corrosión.

Theoretical and experimental investigations on fracture statistics carried out at the IDIEM (Chile

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Kittl, P.

1986-09-01

Full Text Available The high exigencies required for some structures owing to their responsability or their high cost have originated a new discipline that can be called Reability Engineering, which main aim is to determine the probability afforded by a machine to comply a requirement. This work contains a not fully detailed description of the topics studied by IDEM during those last years, within this field. Within it there are Fracture Statistics, which studies the probability for some structure to undergo plastic deformations, and the probability of the causes to occur, taken into account materials fatigue. It also includes a theoretical development of the fracture statistics, describing the specific-risk-of-fracture functions by means of integral equations, and the determination of their parameters and their uncertainties, when the functions have a known analytical form. Experimental researches range from the most brittle bodies, such as glass, almost brittle ones such as cement paste and to others that can admit plastic deformation, such as certain weldings, enlarging the study to fibro-composites and natural materials such as granite.

Las altas exigencias requeridas para algunas estructuras de especial responsabilidad o de muy alto coste han dado origen a una nueva disciplina que puede denominarse Ingeniería de la Fiabilidad, cuyo principal objetivo es determinar la probabilidad con que un ingenio puede verificar una exigencia. En este trabajo se presenta una descripción, no muy detallada, de los tópicos tratados por el IDIEM, en estos últimos años, dentro de esta disciplina. Dentro de ella está la Mecánica Estadística de Fractura, que estudia la probabilidad de que una estructura se deforme plásticamente, y la probabilidad de ocurrencia de las causas, teniendo en cuenta la fatiga de los materiales. Se incluye un desarrollo teórico de la mecánica estadística de fractura, describiendo las funciones de riesgo específico de

Study of directionally solidified eutectic Al2O3-ZrO2(3%Y2O3 doped with TiO2

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Peña, J. I.

2007-06-01

Full Text Available An study of directionally grown samples of the eutectic composition in the Al2O3-ZrO2 (3 mol% Y2O3 system, with small TiO2 additions (1 wt%, is presented. The microstructural changes induced by this addition are analysed using SEM (EDX techniques. The mechanical changes, when TiO2 is added, are studied by measuring the flexural strength by three point bending. Also, the toughness is determined by Vickers indentation method. When slow growth rates (10 mm/h are used, interpenetratred and homogeneous microstructure is obtained, independently of the TiO2 doping. When growth rates are higher (300 and 1000 mm/h the structure changes and the phases are organized in form of colonies or cells, which have smaller size when TiO2 is present. This size reduction is accompanied with an increase of the toughness.Este trabajo presenta un estudio de muestras crecidas direccionalmente del sistema Al2O3-ZrO2 (3 mol% Y2O3 en su composición eutéctica con pequeñas adiciones de óxido de titanio (1% de TiO2 en peso. Se analizan los cambios microestructurales inducidos por esta adición mediante SEM (EDX y se estudian los cambios en su comportamiento mecánico medido por flexión en tres puntos, así como la tenacidad de fractura mediante indentación Vickers. Con velocidades lentas de solidificación (10 mm/h se obtiene en ambos casos una microestructura homogénea e interpenetrada, mientras que a velocidades mayores, 300 y 1000 mm/h, se forma una estructura en las que las fases se organizan en forma de colonias o células, siendo éstas de menor tamaño en las muestras dopadas. Esta disminución en el tamaño viene acompañada de un aumento de la tenacidad de fractura medida por indentación.

Encefalopatía por priones

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Carlos Colegial

1999-01-01

Full Text Available Las encefalopatías espongiformes por priones son enfermedades neurodegenerativas que pueden ser esporádicas o transmisibles, ya sea por mecanismos infecciosos o hereditarios. Su investigación ha planteado enormes retos y en el recorrido histórico en busca de su causa dos médicos han recibido el premio Nobel de Medicina: Carleton Gajdusek, por sus trabajos en Nueva Guinea donde describió la transmisión infecciosa por ritos canibalísticos, que llevó a estudios de transmisión experimental en chimpancés y a su teoría de los "virus lentos" (por el largo período de incubación de la enfermedad.

Características dos pacientes com trauma cranioencefálico na cidade do Salvador, Bahia, Brasil

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Melo José Roberto Tude

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características de pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE na cidade do Salvador, assim como determinar as faixas etárias mais acometidas e definir as taxas de morbidade e letalidade. MÉTODO: Revisão retrospectiva de 555 prontuários de vítimas de TCE internadas no Hospital Geral do Estado da Bahia (HGE no ano de 2001, com posterior preenchimento de questionário. RESULTADOS: Foram verificados 82,9% de vítimas do sexo masculino e 17,1% do sexo feminino com principal faixa etária entre 21 e 30 anos. A principal causa de TCE foi acidente com meios de transporte (40,7%, seguido das agressões com ou sem armas (25,4% e quedas (24%. Foi evidenciada taxa de morbidade de 24,9% e letalidade de 22,9%. CONCLUSÃO: Os mais envolvidos no TCE foram adultos jovens do sexo masculino, tendo como principal causa os acidentes com meios de transporte, com taxas elevadas de morbidade e letalidade.

Estudio del movimiento de estructuras dinámicas mediante el uso de GPS.

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Juan G. Serpas

2016-03-01

Full Text Available En la escuela de Topografía, Catastro y Geodesia de la Universidad Nacional, se realizó una investigación sobre el uso del sistema de posicionamiento global por satélite (GPS para la determinación del movimiento dinámico sobre estructuras civiles. Estas estructuras son diseñadas de forma que tengan un cierto grado de elasticidad, lo que permite un permanente movimiento, evitando así la fractura de la estructura misma. La actividad de investigación tuvo como fin el desarrollo y análisis de procedimientos y metodologías para determinar es una forma eficiente, económica y sencilla el movimiento de las estructuras, tanto en períodos cortos como largos. En el estudio se aplicaron técnicas espectrales para el análisis de los datos brindados por receptores GPS colocados sobre el puente del río Tempisque, Costa Rica. El objetivo de dicho análisis es la determinación de la magnitud del movimiento sufrido por ese puente en periodos cortos y largos.

Primer aislamiento en Argentina de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina adquirido en la comunidad con sensibilidad intermedia a la vancomicina y no sensibilidad a la daptomicina

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Laura Errecalde

Full Text Available Describimos el primer caso en Argentina de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina adquirido en la comunidad con sensibilidad intermedia a la vancomicina y no sensibilidad a la daptomicina. Caso clínico: Paciente masculino, con antecedente de insuficiencia renal crónica en hemodiálisis y osteosíntesis de cadera debido a una fractura. Se internó por síndrome febril persistente luego del desplazamiento de la prótesis por un traumatismo. Se aisló de hemocultivos S. aureus resistente a la meticilina adquirido en la comunidad. Durante el tratamiento con vancomicina y daptomicina, se observó un aumento gradual de la CIM de vancomicina de 1 µg/ml (VSSA a 2 µg/ml (h-VISA y a 4 µg/ml (VISA, y la emergencia de no sensibilidad a daptomicina (CIM = 4 µg/ml. Al suspender la vancomicina y la daptomicina, la cepa revirtió al fenotipo de sensibilidad a ambas drogas. Es mandatorio evaluar por CIM la sensibilidad a vancomicina y a daptomicina intratratamiento cuando estas drogas se usan como terapia.

Casipoemas por Navidad : (1969-2010)

OpenAIRE

Sena Medina, Guillermo

2011-01-01

PRESENTACIÓN AL AIRE DE LA POESÍA RELIGIOSA Y NAVIDEÑA DE GUILLERMO SENA MEDINA Constituye un gran honor hacer la presentación de Guillermo Sena Medina por un doble motivo; por la larga y sincera amistad que nos une desde hace muchos años al socaire de nuestra común afición por la Historia, como cronistas oficiales de nuestros municipios; y, sobre todo y particularmente, por su rica y profunda personalidad como hombre de letras, nacida de su aún más rica y profunda personalidad humana. A...

Peste neumónica primaria con transmisión intrahospitalaria en La Libertad, Perú 2010 Primary pneumonic plague with nosocomial transmission in La Libertad, Peru 2010

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Luis F. Donaires

2010-09-01

Full Text Available La peste neumónica es una forma clínica de peste, de baja frecuencia y alta letalidad, transmitida por la inhalación directa de Yersinia pestis proveniente de un animal o de persona a persona. Objetivo. Describir las características clínicas y epidemiológicas de los casos de un brote de peste neumónica primaria humana en el norte de Perú. Materiales y métodos. Se revisaron las historias clínicas de los casos confirmados de peste neumónica primaria presentados en un brote ocurrido en la región de La Libertad, en el mes de julio de 2010, asimismo, se efectuó la búsqueda e investigación de contactos. Resultados. Se identificó el caso índice y tres casos adicionales, de estos últimos, dos fueron infecciones intrahospitalarias relacionadas con el caso índice. La presentación clínica inicial se caracterizó por fiebre de inicio súbito, escalofríos, mialgias y dolor torácico y evolución en menos de 24 horas a hipotensión arterial y cianosis. El inicio del tratamiento específico varió de 2 a 12 días, observándose que los casos con inicio precoz de tratamiento tuvieron un mejor resultado clínico. La letalidad fue de 50% (2/4. Conclusión. Se evidenció la transmisión intrahospitalaria de peste neumónica en el Perú con manifestaciones graves y alta letalidad.Pneumonic plague is one of the clinical forms of plague, of low frequency and high mortality, transmitted by direct inhalation of Yersinia pestis coming from an animal or from person to person. Objective. To describe the clinical and epidemiological characteristics of the cases of primary pneumonic plague in an outbreak in the north of Peru. Materials and methods. The clinical records of the confirmed cases of primary pneumonic plague presenting in an outbreak occurring in La Libertad, in July 2010, were reviewed, also the search and contact investigation was performed. Results. The index case was identified, as well as three additional cases, out of these, two were

Aspectos críticos do controle do dengue no Brasil

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Tauil Pedro Luiz

2002-01-01

Full Text Available O dengue é hoje a principal doença re-emergente no mundo. Na ausência de uma vacina preventiva eficaz, de tratamento etiológico e quimioprofilaxia efetivos, o único elo vulnerável para reduzir a sua transmissão é o mosquito Aedes aegypti, seu principal vetor. As dificuldades de combater este mosquito, em grandes e médias cidades, são muitas. Há facilidades para sua proliferação e limitações para reduzir seus índices de infestação, geradas pela complexidade da vida urbana atual. Os objetivos do controle do dengue devem ser estabelecidos com base nos conhecimentos científicos e técnicos disponíveis. Assim, não sendo possível evitar casos de dengue em áreas infestadas pelo A. aegypti, é possível prevenir epidemias de grandes dimensões por meio do aprimoramento da vigilância epidemiológica, e é possível e factível reduzir a letalidade da doença, dos níveis atuais de 5 a 6% para cerca de 1% das formas graves. A elaboração e execução de planos estratégicos de organização da assistência aos casos suspeitos de dengue têm mostrado, tanto em outros países, como em algumas cidades brasileiras, ser um instrumento muito útil na redução da letalidade.

Aspectos críticos do controle do dengue no Brasil

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Pedro Luiz Tauil

2002-06-01

Full Text Available O dengue é hoje a principal doença re-emergente no mundo. Na ausência de uma vacina preventiva eficaz, de tratamento etiológico e quimioprofilaxia efetivos, o único elo vulnerável para reduzir a sua transmissão é o mosquito Aedes aegypti, seu principal vetor. As dificuldades de combater este mosquito, em grandes e médias cidades, são muitas. Há facilidades para sua proliferação e limitações para reduzir seus índices de infestação, geradas pela complexidade da vida urbana atual. Os objetivos do controle do dengue devem ser estabelecidos com base nos conhecimentos científicos e técnicos disponíveis. Assim, não sendo possível evitar casos de dengue em áreas infestadas pelo A. aegypti, é possível prevenir epidemias de grandes dimensões por meio do aprimoramento da vigilância epidemiológica, e é possível e factível reduzir a letalidade da doença, dos níveis atuais de 5 a 6% para cerca de 1% das formas graves. A elaboração e execução de planos estratégicos de organização da assistência aos casos suspeitos de dengue têm mostrado, tanto em outros países, como em algumas cidades brasileiras, ser um instrumento muito útil na redução da letalidade.

Eficiencia del extracto de Ricinus communis para el control del mosquito Culex

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Diego Tomás Corradine Mora

2014-05-01

Full Text Available Este artículo evaluó el efecto insecticida del extracto de Ricinus communis sobre larvas de mosquitos Culex. A las 24 h la mortalidad es de 8.33 % con dosis de 1 mL del extracto en una concentración de 500 ppm; 35 % en dosis de 1 mL de una concentración de 1000 ppm; 65 % en dosis de 5 mL de una concentración de 1000 ppm; 98.33 % con 10 mL en concentración de 1000 ppm; testigos 3.3 %. Cuando se evaluó el efecto insecticida del extracto aplicado por aspersión en concentraciones de 500, 750 y 1000 ppm, se consiguieron mortalidades de 18.33, 36.66 y 48.32 %, respectivamente. Ninguna de las concentraciones evaluadas alcanzó el cien por ciento de letalidad. En la prueba de semicampo, solo se logró una mortalidad de 9 %. Se evidenció que el extracto tiene un mejor efecto insecticida para el control de ejemplares inmaduros en estado larvario que sobre los adultos.

FLAVONOIDES AISLADOS DE LAS INFLORESCENCIAS DE Piper hispidum Kunth (PIPERACEAE Y DERIVADOS ACETILADOS

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Luis Enrique Cuca

2009-04-01

Full Text Available A partir del extracto etanólico de las inflorescencias de la especie Piper hispidum Kunth (Piperaceae fueron aislados tres flavonoides: 5-hidroxi-7-metoxiflavanona, 5-hidroxi-4’,7-dimetoxiflavanona y 2’,4’,6’-trimetoxidihidrochalcona. De las flavanonas aisladas fueron obtenidos los  derivados acetilados: 5-acetoxi-7-metoxiflavanona y  5-acetoxi-4’,7-dimetoxiflavanona. Las estructuras fueron elucidadas empleando técnicas espectroscópicas y por comparación con datos de literatura. Los compuestos naturales y sus derivados fueron sometidos al bioensayo de letalidad frente a Artemia salina. El flavonoide 5-hidroxi-7-metoxiflavanona presenta la mayor actividad tóxica frente a los microcrustaceos CL50 1.8 µg/ml.

Caracterización mecánica y a fractura de películas de LDPE y LDPE/PS

OpenAIRE

Faneca Llesera, Oscar

2004-01-01

El objetivo del siguiente estudio es la realización de un análisis sobre la influencia que tienen ciertas condiciones de procesamiento, como la relación de estirado y la altura de la línea de enfriamiento, sobre las propiedades mecánicas finales de películas de LDPE (Polietileno de Baja Densidad) y LDPE/PS (Polietileno de Baja Densidad/Poliestireno) obtenidas por extrusión por soplado. Para llevar a cabo el estudio se desarrollaron las siguientes tareas: - Preparación de una mezcla LDPE...

Caracterización mecánica de materiales para aplicaciones dentales

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Pajares, A.

2001-04-01

Full Text Available An study of the damage induced in dental materials and model multilayer systems by masticatory contact stresses, simulated by hertzian indentation test, have been performed. In particular, the nature of induced damage has been identified, and quantified from stressstrain curves and critical loads for yielding or crack initiation. For multilayer systems, test have been numerically simulated using finite element techniques (FEM. FEM simulations complement indentation test, allowing to justify the observed fracture modes from calculated stress fields. Practical implications can be derived from our results, relevant to the design of multilayer structures tolerant to contact damage.

En este trabajo se ha realizado un estudio del daño introducido en materiales dentales y en sistemas multicapa prototipo cuando soportan las tensiones de contacto que se generan en la boca del paciente, simuladas mediante ensayos de indentación Hertz. En particular, se ha determinado la naturaleza del daño introducido, y se ha procedido a su cuantificación a partir de la obtención de curvas tensión-deformación y cargas críticas para el inicio de la deformación plástica y/o fractura. Además, en el caso del sistema multicapa, los ensayos se han simulado numéricamente mediante el método de elementos finitos (FEM. La simulación FEM es el complemento perfecto a los ensayos Hertz, ya que permite cuantificar el campo de tensiones y por consiguiente justificar los diferentes modos de fractura observados. A partir de los resultados de este estudio se deducen implicaciones de interés práctico para el diseño de materiales multicapa resistentes al daño por contacto.

Evaluación de características físicas y texturales de pandebono

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Julián Alfredo López-Tenorio

2012-07-01

Full Text Available El pandebono es un producto libre de gluten típico de Colombia, elaborado principalmente con almidón agrio de yuca, queso y agua o leche. El queso es fundamental en su formulación, ya que le imparte al producto sus propiedades sensoriales y texturales características. En el estudio se evaluaron estas propiedades en pandebonos elaborados con dos tipos de quesos: costeño y blanco. Se realizaron análisis de perfil de textura, firmeza, fractura de la corteza y determinaciones de peso, volumen y densidad mediante un análisis de varianza de una sola vía. Para evaluar el sabor general se hizo una prueba sensorial de diferenciación de tipo triangular. La firmeza fue mayor en pandebono elaborado con queso costeño debido a que la miga fue más uniforme; mientras que la fractura de la corteza fue mayor en pandebono elaborado con queso blanco, reflejando un espesor de corteza mayor. En el análisis de perfil de textura no se encontraron diferencias significativas. Los pesos y los volúmenes fueron menores en pandebono elaborado con queso costeño, pero la densidad fue mayor. El sabor fue diferente, principalmente por las propiedades del queso costeño, el cual tiene un salado característico.

Evolution of NADPH-cytochrome P450 oxidoreductases (POR) in Apiales - POR 1 is missing

DEFF Research Database (Denmark)

Andersen, Trine Bundgaard; Hansen, Niels Bjørn; Laursen, Tomas

2016-01-01

The NADPH-dependent cytochrome P450 oxidoreductase (POR) is the obligate electron donor to eukaryotic microsomal cytochromes P450 enzymes. The number of PORs within plant species is limited to one to four isoforms, with the most common being two PORs per plant. These enzymes provide electrons to ...... (available from the SRA at NCBI). All three genes were shown to be functional upon reconstitution into nanodiscs, confirming that none of the isoforms are pseudogenes....

Remediación por Contaminación con Hidrocarburos en un Acuífero Colgado, Caso del Pozo AB-1089

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Viviana Ramos Sánchez

2013-09-01

principales de la consultoría del Instituto de Pesquisas Tecnológicas de Sao Paulo, Brasil, costeada por la empresa dueña del pozo (ESPH, fueron la profundización del detalle del modelo conceptual del sitio mediante pruebas de bombeo y estudios geofísicos, la filtración del agua contaminada con carbón activado y la reinyección en el acuífero, proceso que resultó altamente eficiente en la remoción de BTEX y PAHs, así como de los demás hidrocarburos presentes y menos tóxicos. Se avaló por la Comisión y se realizó por el ICE el sellado de fracturas (“cortina corta-flujo” alrededor del pozo AB-1089. Estas operaciones generaron un recrudecimiento de los niveles de inflamabilidad en el acuífero colgado bajo la gasolinera que obligaron a un monitoreo más cercano por las instituciones. Finalmente se logró recuperar del acuífero colgado el equivalente a aproximadamente 13 mil litros de hidrocarburos y a marzo de 2010 se filtraron más de 1300 metros cúbicos de agua contaminada, que una vez tratados, fueron reinyectados al acuífero colgado. Desde abril del 2009 a marzo del 2010 se implementó la aireación del acuífero colgado a través de 9 de los 14 piezómetros en el sitio. Las concentraciones de hidrocarburos en los piezómetros de extracción en la gasolinera fueron inferiores a 150 ppb, si bien estos recrudecieron en contenido de benceno posteriormente. Ante esto se experimentó en el 2010 con una torre de desorción por burbujeo de aire, como coadyuvante al uso de los filtros; igualmente se agregaron nutrientes durante la aireación del acuífero para potenciar la degradación bacteriana del hidrocarburo. No se detectaron hidrocarburos tóxicos por encima de las concentraciones normadas nacionales e internacionalmente en los pozos de agua potable de consumo humano ubicados al exterior de la gasolinera en los Acuíferos Colima. Se confirmó mediante muestreo y análisis químico el éxito del sellado mediante la cortina cortaflujo, no detect

La conservación y restauración de la Gipsoteca de la Escuela de Artes Plásticas de la Universidad de Costa Rica

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Herbert Zamora Rodríguez

2014-11-01

Full Text Available Este artículo analiza la situación de una de las colecciones más antiguas de la Institución. La colección de yesos data del año 1897 y fue adquirida por el estado costarricense como un instrumento didáctico para el desarrollo académico. Las esculturas y relieves presentan una serie de problemas estructurales, de suciedad superficial, grietas, fracturas con faltantes en la volumetría, así como manchas superficiales. Como aporte principal de este artículo se ofrecen las soluciones técnicas más importantes utilizadas para resolver la problemática de la restauración de este valioso patrimonio.

Osteomalacia inducida por tumor: hemangiopericitoma rinosinusal

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Enriqueta M. Serafini

2013-02-01

Full Text Available La osteomalacia inducida por tumor es una rara enfermedad del metabolismo óseo caracterizada por el aumento en la excreción de fosfato a nivel renal seguido de hipofosfatemia. Es causada por agentes fosfatúricos producidos por determinados tumores. La resección total del tumor resulta en la completa reversión de las anormalidades bioquímicas, la desaparición de las manifestaciones clínicas y los hallazgos en los estudios por imágenes. Presentamos el caso de un varón de 61 años con cuadro clínico y laboratorio compatibles con osteomalacia oncogénica inducida por tumor mesenquimático de localización rinosinusal. En nuestro caso el diagnóstico histológico correspondió a una neoplasia de tipo vascular: hemangiopericitoma.

Fraturas de odontoide tipo III com necessidade de tratamento cirúrgico: estudo de série de casos e revisão de literatura Fracturas de odontoides tipo III con necesidad de tratamiento quirúrgico: estudio de série de casos y revisión de la literatura Type III odontoid fractures requiring surgical treatment: a case series study and literature review

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Alan Robert Wieczorek

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar uma série de pacientes com fraturas de odontoide do tipo III, instáveis, tratados cirurgicamente. MÉTODOS: Análise retrospectiva de uma série de 5 casos consecutivos de pacientes com fratura de odontoide do tipo III, submetidos a tratamento cirúrgico. RESULTADOS: Três pacientes foram tratados inicialmente com halo-veste e, nos casos de falha, foram submetidos a osteossíntese cirúrgica. Dois pacientes, um com grande instabilidade radiológica em flexão e compressão medular e outro com comprometimento neurológico, foram submetidos a tratamento cirúrgico primário. A técnica cirúrgica foi individualizada para cada caso. Não ocorreram complicações graves; quatro pacientes evoluíram assintomáticos e somente um paciente desenvolveu dor cervical não incapacitante. A tomografia computadorizada (TC mostrou consolidação da fratura em 2 casos, os demais não realizaram TC de controle. O seguimento médio foi de 1,9 anos. CONCLUSÕES: Fraturas de odontoide do tipo III nem sempre são lesões benignas, sendo importante individualizar seu tratamento sempre que alguma característica incomum for identificada. Existem critérios de instabilidade e indicação de tratamento cirúrgico para pacientes com este tipo de lesão.OBJETIVO: Analizar los casos de una serie de pacientes con fracturas de odontoides del tipo III inestables, tratadas quirúrgicamente. MÉTODOS: Análisis retrospectiva de una serie de 5 casos consecutivos de pacientes con fractura de odontoides del tipo III, sometidos a tratamiento quirúrgico. RESULTADOS: Tres pacientes fueran tratados al comienzo con halo veste y, en la falla de este, se sometieron a osteosíntesis quirúrgica. Dos pacientes, uno con inestabilidad radiológica importante en flexión y compresión medular y otro con déficit neurológico se sometieron a tratamiento quirúrgico primario. La técnica quirúrgica se individualizó para cada uno de los casos. No ocurrieron complicaciones

Densitometría ósea

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V. Edith Miranda, Dra.

2013-01-01

En ambos casos se transforma el valor de la DMO en desviaciones estándar (DE respecto al valor medio poblacional. Este estudio permite así valorar el riesgo relativo de presentar fractura antes de que se produzcan e iniciar medidas preventivas, confirmar el diagnóstico de fragilidad ósea ante la presencia de fractura o bien monitorizar respuesta a tratamientos de osteoporosis.

EVALUATION OF HMA CRACKING RESISTANCE AS A FUNCTION OF LABORATORY AGING BASED ON THE DIRECT-TENSION TEST EVALUACIÓN DE LA RESISTENCIA AL AGRIETAMIENTO DE MEZCLAS ASFÁLTICAS EN CALIENTE EN FUNCIÓN DE SU ENVEJECIMIENTO A PARTIR DEL ENSAYO DE TENSIÓN DIRECTA AVALIAÇÃO DA RESISTÊNCIA AS RACHADURAS DE MISTURAS ASFÁLTICAS EM QUENTE EM FUNÇÃO DE SEU ENVELHECIMENTO A PARTIR DO ENSAIO DE TENSÃO DIRETA

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Lubinda F Walubita

2012-06-01

Full Text Available Hot mix asphalt (HMA is a heterogeneous composite material of asphalt-binder, aggregates, air voids, and other additives including lime, fibers, etc., predominantly used for pavement construction. With time, the HMA mix ages, which leads to changes in the material properties and response behavior. This paper documents a laboratory study that was conducted to evaluate the suitability of the direct-tension (DT test to assess the effects of asphalt-binder aging on the HMA mix fracture properties and cracking-resistance potential. Two dense-graded HMA mixes were subjected to different laboratory aging exposure conditions and then tested with the DT test. From this test, the HMA mix fracture response was characterized in terms of the tensile strength, tensile strain at peak failure load, stiffness, and fracture energy. Overall, the results indicated that asphalt-binder aging has a detrimental effect on the fracture response and cracking-resistance of HMA mixes, which can be captured based on the DT test. Therefore, the asphalt-binder aging needs to be considered and properly accounted for during the material design and analysis stages of HMA mixes. However, research with more HMA mixes and correlation with field data is strongly recommended to validate the laboratory findings reported in this paper.La mezcla asfáltica en caliente (MAC es un material compuesto, heterogéneo, integrado por cemento asfáltico (o asfalto, agregados, vacíos y otros aditivos incluyendo cal, fibras, etc., usado predominantemente para la construcción de pavimentos. A lo largo del tiempo, la MAC sufre envejecimiento, lo cual conlleva cambios en las propiedades del material y en su respuesta. Este artículo documenta un estudio de laboratorio llevado a cabo para evaluar la posibilidad de emplear el ensayo de tensión directa (TD para determinar los efectos del envejecimiento del asfalto sobre las propiedades de fractura y resistencia al agrietamiento de MAC. Dos MAC de

Manejo terapéutico inicial de las heridas por arma de fuego en el territorio maxilofacial Initial therapeutic management of firearm wounds in the maxillofacial area

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L. Ruiz Laza

2006-10-01

Full Text Available Introducción. Las heridas por armas de fuego son poco frecuentes en nuestro medio, de ahí que la experiencia en el manejo de las mismas sea limitada. En este artículo mostramos la experiencia de nuestro Servicio en el tratamiento de estas lesiones y realizamos una revisión del tema para intentar protocolizar la actuación inicial ante este tipo de pacientes. Material y Método. Presentamos seis casos tratados en nuestro Servicio durante el año 2002. Estudiamos las características demográficas, etiología, patrón de lesiones y tratamiento recibido. Resultados. Cinco hombres y una mujer presentaron heridas por arma de fuego durante este período, con una edad media de 38 años (Rango 13-74. La etiología más frecuente fue la agresión, seguido del intento de autolisis. Sólo un paciente requirió estabilización urgente de vía aérea mediante traqueotomía. No existieron complicaciones postoperatorias y sólo un enfermo requirió intervenciones secundarias por secuelas. Discusión. El aspecto más controvertido en el tratamiento de estas lesiones es el manejo quirúrgico de pacientes con lesiones extensas de la cara que involucran partes blandas y hueso, ya que pueden tratarse con técnicas reconstructivas complejas en el primer acto operatorio o, por el contrario, esta reconstrucción se puede realizar de forma diferida tras una primera fase de tratamiento quirúrgico de desbridamiento, estabilización de fracturas y cierre de partes blandas con técnicas simples. Pensamos que la elección del tipo de tratamiento debe ser individualizada en cada caso, aunque solemos optar por una reconstrucción diferida de los defectos tan pronto como sea posible.Introduction. The firearm injuries are not very common in our country, and the experience in its management is limited. In this review we show the experience of our Service in this wounds and review the literature to systematize the initial management of the firearm injuries in maxillofacial

Intoxicação por Stryphnodendron fissuratum (Mimosoideae em bovinos Poisoning by Stryphnodendron fissuratum (Mimosoideae in cattle

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Eduardo V. Ferreira

2009-11-01

Full Text Available Descrevem-se aspectos epidemiológicos, clínicos e patológicos da intoxicação natural por Stryphnodendron fissuratum em bovinos na região Centro-Oeste do Brasil. Esta planta possui favas retorcidas, conhecidas popularmente por "rosquinha", que amadurecem entre julho e setembro, caem ao solo e são consumidas por bovinos, sendo relacionadas com mortalidades. Foram investigados surtos de intoxicação espontânea que ocorreram nos municípios de Aruanã, GO, Guiratinga e Rondonópolis, MT e Rio Verde de Mato Grosso, MS. Em geral, a intoxicação ocorreu em propriedades de pecuária extensiva, com rebanhos da raça Nelore e em pastagens de Brachiaria spp. Nos casos naturais, a evolução clínica variou em média de 24 horas até 10 dias e a morbidade e a letalidade variaram de 0,9 a 25% e de 15 a 100%, respectivamente. Os principais sinais clínicos na intoxicação natural foram depressão, anorexia, agressividade, icterícia, sialorréia, incoordenação motora, dismetria, retração abdominal, inquietação, fezes pastosas enegrecidas ou ressequidas com muco e estrias de sangue, diarréia, edema de barbela e fotossensibilização. À necropsia havia icterícia, edema do tecido subcutâneo, principalmente na região cervical, petéquias e equimoses de serosas abdominais e torácicas, ascite e hidrotórax leves, edema do mesentério, edema perirrenal, aumento do volume de fígado e rim, avermelhamento ruminal e úlceras multifocais no abomaso. O exame histológico revelou lesões degenerativas e necrose no fígado e rim e no abomaso áreas de necrose na mucosa. O diagnóstico de intoxicação por S. fissuratum foi estabelecido com base nos achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e, em parte, na reprodução experimental pela administração das favas desta planta para bovinos. Em dois bovinos que receberam, respectivamente, duas doses diárias de 4 e 20 g de favas por kg de peso vivo foram observados sinais digestivos e morte dos

Porøse materialer

DEFF Research Database (Denmark)

Hansen, Ernst Jan de Place

2000-01-01

Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM).......Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM)....

Análise espacial e sazonal da leptospirose no município de São Paulo, SP, 1998 a 2006 Análisis espacial y estacional de la leptospirosis en el municipio de Sao Paulo, SP, 1998 a 2006 Spatial and seasonal analysis on leptospirosis in the municipality of São Paulo, Southeastern Brazil, 1998 to 2006

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Tatiana Spinelli Martins Soares

2010-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial e sazonal da leptospirose, identificando possíveis componentes ecológicos e sociais para a sua transmissão. MÉTODOS: Foram georreferenciados 2.490 casos em cada distrito do município de São Paulo, SP, registrados de 1998 a 2006. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram realizados mapas temáticos com as variáveis taxa de incidência, letalidade, taxa de alfabetização, renda média mensal, número de moradores por domicilio, abastecimento de água e rede de esgoto. Para identificar o padrão espacial (disperso, em aglomerado ou randômico, foram analisadas pelo Índice de Moran global e local. Foi utilizado o coeficiente de correlação de Spearman para testar associações entre as variáveis com padrão espacial em aglomerados. RESULTADOS: O padrão espacial em aglomerados foi observado nas variáveis taxa de incidência de leptospirose, taxa de alfabetização, renda média mensal, número de moradores por domicílio, abastecimento de água e rede de esgoto. Foram notificados 773 casos no período seco e 1.717 no úmido. A incidência e a letalidade estão correlacionadas com as condições socioeconômicas da população, independentemente do período. CONCLUSÕES: A leptospirose está distribuída por todo o município de São Paulo e sua incidência aumenta no período das chuvas. No período seco, os locais de aparecimento dos casos coincidem com as áreas de piores condições de moradia e, durante o período úmido, também aumenta em outros distritos, provavelmente devido à proximidade de rios e córregos.OBJETIVO: Analizar la distribución espacial y estacional de la leptospirosis, identificando posibles componentes ecológicos y sociales para su transmisión. MÉTODOS: Fueron georeferenciados 2.490 casos en cada distrito del municipio de Sao Paulo, en sureste de Brasil, registrados de 1998 a 2006. Los datos fueron obtenidos del Sistema

Verdad por definición

OpenAIRE

Garrido Garrido, Julián

1997-01-01

Not available.La verdad por definición es un tipo peculiar de verdad científica, distinguible de las verdades lógicas, matemáticas y empíricas. La definición, por su parte, designa diversos procedimientos de asignación de significado, cuyas diferencias exigen una adjetivación cuidadosa: definiciones ostensivas y operacionales, definiciones de diccionario y definiciones teóricas. Pero sólo las del último tipo son verdaderas por definición. En el presente artículo se precisa el concepto formal ...

Electrocardiografo por computadora

OpenAIRE

Tinoco Hernandez, Rosanna; Paredes Bejarano, Margarita; Romero Chaglia, Norman; Yapur Auad, Miguel Eduardo

2009-01-01

El presente trabajo trata sobrees el diseño y la implementación de un graficador de señales cardiacas por computadora, para lo cual diseñamos un circuito electrónico capaz de recibir la senal analógica proveniente de la actividad electrica del corazón , amplificarla, y luego convertirla en una señal digital para ser procesada por software y finalmente ser graficada, siendo posible así observar la señal cardiaca en el monitor de un computador como un tren de pulsos. Cabe destacar que par...

Internal antecubital fold line: A new useful anatomical repair to identify the medial epicondyle and avoid iatrogenic ulnar nerve injury in patients with supracondylar fracture of the humerus Línea del pliegue antecubital interno: Un nuevo reparo anatómico útil para identificar la epitróclea y evitar lesiones iatrogénicas del nervio ulnar en pacientes con fractura supracondílea del humero

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis José Cespedes

2012-12-01

Full Text Available Introduction: The supracondylar fracture of the distal humerus is the most common pediatric fracture around the elbow. The currently accepted techniques of fixation are two lateral parallel wires , crosswiring technique from the lateral side, two divergent wires laterally and two retrograde crossed wires. The retrograde crossed wires provide the best mechanical stability. Many children with this fracture have swelling around the elbow, making difficult the feeling of the anatomic landmarks for percutaneous pinning, increasing the risk of ulnar nerve injury. Objective: To evaluate the correspondence of the internal antecubital fold line with the internal epicondyle in patients with supracondylar fracture and the incidence of iatrogenic ulnar nerve injuries . Methods: We conducted a series of clinical cases. In the first group we included 56 children with supracondylar fracture Gartland type III, from August 2000 to September 2007, who underwent closed reduction and crossed retrograde nail fixation. In the second group we included 241 (481 elbows outpatients with no anatomic abnormality. We used the extension of antecubital fold line to find the internal epicondyle in both groups. Results: The prolongation of the antecubital fold line intersected the medial epicondyle in all participants of the first group. In 96.3% of the participants in the second group, the extension of antecubital fold line intersected the internal epicondyle. None patient had iatrogenic ulnar nerve injury. Conclusions: The use of the antecubital internal fold line may be useful to identify the internal epicondyle and thus avoid iatrogenic ulnar nerve injury. Salud UIS 2012; 44 (2: 9-14La fractura supracondílea del húmero distal es la más común alrededor del codo en niños. Las técnicas actualmente aceptadas de fijación son dos clavos laterales paralelos, dos clavos cruzados laterales, dos clavos laterales divergentes y dos clavos retrógrados cruzados. Los clavos retr

Meningoencefalite em bovinos causada por herpesvírus bovino-5 no Mato Grosso do Sul e São Paulo Meningoencephalitis in cattle caused by bovine herpesvirus-5 in Mato Grosso do Sul and São Paulo

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Sandro César Salvador

1998-04-01

Full Text Available Quinze focos de meningoencefalite por herpesvírus bovino-5 (BHV-5 foram diagnosticados entre agosto de 1993 e dezembro de 1996, sendo 14 provenientes do estado do Mato Grosso do Sul e um do estado de São Paulo. A doença ocorreu em diversos municípios e em diferentes épocas do ano. Foram afetados bovinos de 6 a 60 meses de idade, com uma morbidade de 0,05% a 5% e letalidade próxima a 100%. Os sinais clínicos foram exclusivamente nervosos e o curso da enfermidade variou de 1 a 15 dias. As principais lesões histológicas detectadas foram meningite e encefalite difusa com malacia do córtex cerebral e presença de corpúsculos de inclusão intranucleares em astrócitos e neurônios. O vírus foi isolado do cérebro de 11 de um total de 12 animais, e sua identidade confirmada por imunoperoxidase, utilizando-se anticorpos monoclonais específicos. Os surtos de encefalite por BHV-5 representam 5% dos diagnósticos realizados em bovinos pelo Hospital Veterinário da Universidade Federal do Mato Grosso do Sul. Os resultados deste trabalho evidenciam a importância da doença no Mato Grosso do Sul e indicam a necessidade de incluir a encefalite por BHV-5 no diagnóstico diferencial de outras doenças do sistema nervoso de bovinos frequentes no Estado.Fifteen outbreaks of bovine herpesvirus-type 5 (BHV-5 infection were diagnosed from August 1993 to December 1996. Fourteen outbreaks occurred in the State of Mato Grosso do Sul and one in the State of São Paulo. Cattle 6 to 60 months old were affected. Morbidity reached 0.05% to 5% and case fatality rate was nearly 100%. The disease occurred in different municipalities and at different times of the year. Clinical signs were exclusively nervous, and the clinical course varied from 1 to 15 days. The main histologic lesions were meningitis, diffuse encephalitis and necrosis of the cerebral cortex with intranuclear inclusion bodies in astrocytes and neurons. BHV-5 was isolated from 11 out of 12 brains of

Cabeza hacia adelante: una mirada desde la biomecánica y sus implicaciones sobre el movimiento corporal humano

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Iván Darío Pinzón Ríos

2015-04-01

Full Text Available Las condiciones ergonómicas de mobiliario y de equipos, como también la postura incorrecta al estar en posición sedente, de pie o cargando algún peso pueden generar dolores o complicaciones osteomusculares. Dentro de estas, la cabeza hacia adelante es una alteración común detectada en la evaluación postural realizada por los fisioterapeutas. Esta suele asociarse a cambios mecánicos del cuello y columna vertebral, los cuales alteran la funcionalidad de los individuos, causándole discapacidad pues compromete el movimiento de hombros, la movilidad de la articulación temporomandibular, la mecánica respiratoria, desarrollando imbalances musculares, mareos, disfunción vestibular, aumenta el riesgo de fracturas y se asocia con procesos dolorosos como la cervicalgia, dorsalgia y lumbalgia. Por tanto el siguiente artículo tiene por objetivo revisar la fisiopatogénia de la cabeza hacia adelante, desde una perspectiva biomecánica, analizando las implicaciones de esta alteración postural sobre el movimiento corporal humano, proporcionando así herramientas de análisis para el abordaje fisioterapéutico.

Intoxicação natural por Brachiaria spp. em ovinos no Brasil Central Brachiaria spp. poisoning in sheep in Central Brazil

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Vanessa S. Mustafa

2012-12-01

Full Text Available Brachiaria spp. é a principal forrageira utilizada para ruminantes no Brasil Central, mas a sua toxicidade, devida à presença de saponinas esteroidais, torna-se um importante entrave à sua utilização. Neste trabalho descrevem-se 34 surtos e um foco de intoxicação por Brachiaria spp em ovinos, que ocorreram em diferentes épocas do ano. A morbidade geral foi de 23,2% e a letalidade foi 88,3%. O tempo que os animais permaneceram no pasto até o surgimento dos sinais clínicos da intoxicação por Brachiaria spp. variou de 15 dias até mais de 12 meses. Em 90,1% dos surtos os animais eram menores de 12 meses de idade. O curso clínico da intoxicação variou de 2 a 45 dias. Os sinais clínicos e as lesões macroscópicas foram características de fotossenssibilização hepatógena, no entanto, nos casos mais agudos não foram observadas dermatite nem icterícia, ocorrendo severo edema em face e orelhas. Na histologia do fígado as lesões mais características foram a presença de macrófagos com citoplasma espumoso, encontrados principalmente nos sinusoides hepáticos e, às vezes, com imagens negativas de cristais acutiformes no citoplasma. Em oito das 11 fazendas visitadas os surtos ocorreram em pastagens de Brachiaria decumbens; em duas em pastagens de B. brizantha e uma em pastagem de B. decumbens, B. humidicola e Andropogon sp. As concentrações de saponinas nas pastagens, em 5 surtos, variou de 0.3% a 2.56%. As informações geradas neste trabalho permitem a proposta de medidas para controle e profilaxia da intoxicação por Brachiaria spp. no Brasil Central.Brachiaria spp. is the main pasture for ruminants in Central-Brazil, but the crucial problem for their utilization is the toxicity due to the presence of steroidal saponins. This paper reports 35 outbreaks of poisoning by Brachiaria spp in sheep. The poisoning occurred in different seasons of the year. Mean morbidity was 23.2% and mean lethality was 88.3%. The occurrence of

Injuria renal aguda, perfil epidemiológico intrahospitalario y factores asociados al riesgo de muerte

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Cristian León

2014-10-01

Full Text Available La injuria renal aguda (IRA es un evento mórbido de gran impacto en la vida de las personas. La tasa de letalidad de la IRA ha sido un tema relevante y se han estudiado muchos factores relacionados. Objetivos: Determinar el perfil epidemiológico de los pacientes con IRA en un hospital de Lima y los factores asociados a la mortalidad durante el periodo de hospitalización. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de una cohorte de pacientes incidentes con diagnóstico de IRA. Se calculó la letalidad bruta y la ajustada a tiempo de permanencia hospitalaria. Se usó la regresión multivariante de Cox, así como el mejor modelo para regresión logística binaria asociada a letalidad. Se aceptó una significancia estadística de p<0,05. Resultados: Se identificaron 90 pacientes con IRA en los años 2002, 2003 y 2004 (incidencia de 30, 39 y 21 pacientes/año, respectivamente. Su permanencia hospitalaria fue 13,44 ± 1,66 (promedio±1ES días, la tasa bruta de letalidad 39% y la tasa ajustada 2,89 fallecidos/100 días de hospitalización. Las variables relacionadas al riesgo de muerte en el tiempo fueron el estado de shock, el diagnóstico de sepsis y la disfunción respiratoria al momento de la admisión. Conclusiones: La gravedad clínica como condición al momento de la admisión al centro hospitalario, el estado séptico y la presencia de disfunción respiratoria, fueron los factores que influenciaron en el pronóstico de supervivencia de pacientes con IRA.

Stroke in Trinidad and Tobago: burden of illness and risk factors

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Deepak Mahabir

1998-10-01

cerebrovascular. Se ingresó a 1.105 casos con diagnóstico de accidente cerebrovascular. La estancia mediana fue de 4 días, con un recorrido intercuartílico de 2 a 9, y los accidentes cerebrovasculares ocuparon alrededor de 9 478 días-cama al año. La tasa de letalidad para los casos ingresados fue de 29%. De los pacientes que sobrevivieron, 437 (56% sufrieron de alguna discapacidad grave al egreso. Las tasas de ingreso estandarizadas por edad en pacientes de 35 a 64 años con un primer accidente cerebrovascular fueron de 114 (IC95%: 83 a 145 por 100 000 habitantes en hombres trinitarios de ascendencia africana y de 144 (109 a 179 en hombres trinitarios de ascendencia india oriental. Las tasas correspondientes en mujeres fueron de 115 (84 a 146 y 152 (118 a 186. De los pacientes con un primer accidente cerebrovascular, 348/531 (66% declararon tener hipertensión diagnosticada por un médico, pero solamente 226 (65% de ellos indicaron estar tomando antihipertensivos cuando ingresaron. En Trinidad y Tabago los accidentes cerebrovasculares se asocian con una tasa elevada de letalidad y con discapacidades graves en los supervivientes. Se notificaron factores de riesgo modificables en la mayoría de los casos de accidente cerebrovascular y es necesario idear buenas intervenciones de tipo preventivo.

Celulitis por citomegalovirus Cytomegalovirus cellulitis

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A. Ruiz Lascano

2002-12-01

Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.Cutaneous lesions in CMV infection are rare, often a late manifestation of systemic infection, and usually herald a fatal course. A 70 year-old woman received a kidney transplantation one month before consulting and immunosuppressive therapy that included cyclosporine A and methylprednisone. She complained of fever, local pain in her right leg, and an erythematous and swelling plaque. She was treated with intravenous antibiotics without improvement. A skin biopsy was performed and the tissue obtained was sent for bacterial and fungal cultures as well as for histological examination. Cultures were negative. The biopsy showed CMV cytopathic changes. Immunoperoxidase staining was positive for CMV and polymerase chain reaction (PCR testing revealed CMV DNA. She was treated with ganciclovir with resolution of the lesion. CMV cellulitis is a rare cutaneous manifestation

Determination of the fracture processes of fresh bone: an analytical system of the angles of fracture planes as an indicator of biotic agents

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Alcántara García, Virginia

2006-06-01

Full Text Available The breakage planes of bones have diversely been used to classify breakage patterns. However, no diagnosis seems to be currently valid to differentiate between humans and carnivores as the main breaking agents. This work presents the results of experimentation focused on the analysis of the angles of each plane between the cortical and medullary surfaces resulting from breakage. It is shown that this approach can be fairly resolutive since both types of agents break bones through different physical processes (percussion and pression which produce different angles in each fracture episode, as a result of the use of dynamic and static loading processes.

Los paños de fractura de los huesos siempre se han prestado a diversos análisis de clasificación, pero con menor éxito se ha podido averiguar el (los agente(s responsable( s de su ruptura. De los diversos atributos utilizados, uno de ellos (los ángulos de los planos de fractura se ha sometido a exhaustivo análisis, con los resultados que se ofrecen en el presente trabajo. Se concluye que dichos ángulos, en su consideración global en una muestra pueden ser resolutivos ya que los diversos agentes bióticos que rompen huesos (humanos y carnívoros lo hacen por procesos físicos distintos (percusión y presión que provocan diagnosis diferenciadas en el modo en que los huesos aparecen fracturados.

Tendencia de la mortalidad por cáncer en Chile según diferencias por nivel educacional, 2000-2010

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Cristian A. Herrera Riquelme

2015-01-01

Full Text Available Objetivo. Caracterizar la tendencia de la mortalidad por cáncer en Chile según diferencias por nivel educacional en el período 2000-2010 en la población mayor de 20 años. Métodos. Cálculo de las tasas de mortalidad específica por cáncer ajustadas por edad para diferentes niveles educacionales (NE, para el período 2000-2010. Las tasas obtenidas se analizaron con un modelo de regresión de Poisson, calculando el índice de desigualdad relativa (IDR y el índice de desigualdad de la pendiente (IDP para cada año. Resultados. Se registraron 232 541 muertes por cáncer en el período 2000-2010. Los tipos de cáncer más frecuentes fueron de mama, estómago y vesícula biliar en mujeres; y estómago, próstata y pulmón en hombres. Las tasas de mortalidad por cáncer estandarizadas por edad fueron mayores en los NE más bajos, excepto para el de mama en mujer y el de pulmón en hombres. Las mayores diferencias se encontraron en el de vesícula biliar en mujeres y el de estómago en hombres, con mayores tasas de mortalidad específica de hasta 49 y 63 veces respectivamente, para NE bajo respecto al NE alto. Entre 2000 y 2010, las diferencias en mortalidad por NE se redujeron para todos los cánceres combinados en ambos géneros, mama en mujeres, y pulmón y estómago en hombres. Conclusiones. Durante el período estudiado, la mortalidad por cáncer en Chile estuvo fuertemente asociada al NE de la población. Esta información debe ser considerada al definir estrategias nacionales para reducir la mortalidad específica por cáncer en los grupos más desprotegidos.

Dengue en el Perú: a un cuarto de siglo de su reemergencia

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César Cabezas

Full Text Available Un problema sanitario cada vez más frecuente y disperso en áreas tropicales y subtropicales del mundo, incluido el Perú donde ingresó en 1990, es el dengue. Es producido por el virus del dengue con cuatro serotipos y transmitido por el Aedes aegypti, vector que convive con los humanos y cuya presencia es favorecida por deficientes condiciones sanitarias, sociales y económicas. Manifestaciones de formas severas de la enfermedad como el choque y sangrado, están relacionadas con la frecuente cocirculación de los cuatro serotipos y la aparición de nuevos genotipos como el americano/asiático del serotipo 2. La nueva clasificación de la enfermedad por la OMS como dengue con o sin signos de alarma y dengue grave, está contribuyendo a un diagnóstico y tratamiento más oportunos, permitiendo reducir la letalidad. Debe destacarse la necesidad de la vigilancia del síndrome febril y los índices aédicos que contribuyan a un diagnóstico oportuno y orienten las medidas de control vectorial mediante educación sanitaria y manejo ambiental con participación comunitaria e intersectorial, de manera creativa según los nichos ecológicos. Una alternativa de prevención complementaria sería la vacunación utilizando vacunas tetravalentes cuya seguridad y eficacia deben estar garantizadas antes de su uso poblacional en el marco de estrategias integrales.

Muerte materna por malaria grave por Plasmodium vivax

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Nancy Arróspide

Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín y Rinconada (Ancash. Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz donde presentó mayor dificultad respiratoria, coluria, hematuria, disminución del débito urinario y reporte de Plasmodium (+, luego fue transferida al Hospital Cayetano Heredia (Lima donde ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, con evolución a falla multiorgánica, óbito fetal y muerte materna. Se confirmó infección por Plasmodium vivax. Destacamos la importancia de mejorar nuestras capacidades de diagnóstico y manejo para brindar un tratamiento adecuado y oportuno.

Infecciones por Streptococcus agalactiae en un servicio de neonatología abierto Infections due to Streptococcus agalactiae at an open neonatology service

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Manuel Díaz Álvarez

2008-12-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo del presente estudio fue conocer las características clínicas y epidemiológicas de las infecciones por estreptococo del grupo B en recién nacidos egresados de los hospitales maternos. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, que incluyó a recién nacidos consecutivos con infecciones por Streptococcus agalactiae, ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Pediátrico Universitario «Juan M. Márquez» entre febrero de 1992 y diciembre del 2007. Se procesaron y analizaron distintas variables clínicas y epidemiológicas, con cálculo de tasas de incidencia y letalidad, así como relación entre variables categóricas. RESULTADOS. Hubo 76 recién nacidos con infección por Streptococcus agalactiae, lo cual constituyó una tasa promedio anual de 1,9 x 100 ingresos. Predominaron las infecciones de inicio tardío y las adquiridas en la comunidad (89,5 % y 93,4 %, respectivamente. La meningitis fue la forma clínica más frecuente, seguida de la bacteriemia aislada. Hubo 56 de 76 recién nacidos con bacteriemia (73,7 %. El Streptococcus agalactiae tuvo elevada sensibilidad ante la penicilina, la eritromicina, la vancomicina, la cefotaxima y el cloranfenicol. Hubo 7 fallecidos (9,2 % y todos fueron pacientes con infección del sistema nervioso central. CONCLUSIONES. Streptococcus agalactiae es un agente causal de infecciones que afectan al recién nacido, tanto en la comunidad como en el medio hospitalario. Estas infecciones pueden ser letales en algunos pacientes con infección del sistema nervioso central con bacteriemia o sin ella, aún manteniendo un patrón de elevada susceptibilidad a los antibióticos betalactámicos.INTRODUCCIÓN. The objective of the present study was to know the clinical and epidemiological characteristics of the infections caused by group B Streptococcus in newborns discharged from maternal hospitals. METHODS. A descriptive study that included consecutive infants with

Desenvolvimento de um kit de irrigação por microtubos com moto-bomba propulsionada por energia solar

OpenAIRE

Luiz Ricardo Sobenko

2016-01-01

O bombeamento de água por meio da energia solar vem se mostrando uma alternativa para localidades onde outras fontes de energia não estão disponíveis ou são limitadas. Torna-se interessante aliar essa alternativa a um sistema de irrigação que opera com vazão e pressão relativamente baixas, como a irrigação localizada por microtubos, possibilitando assim a obtenção de alta eficiência. No presente trabalho teve-se por objetivo dimensionar e avaliar um kit de irrigação por microtubos, alimentado...

Tendencia de la mortalidad por cáncer en Chile según diferencias por nivel educacional, 2000-2010

OpenAIRE

Cristian A. Herrera Riquelme; Lucy Kuhn-Barrientos; Roberto Rosso Astorga; Jorge Jiménez de la Jara

2015-01-01

Objetivo. Caracterizar la tendencia de la mortalidad por cáncer en Chile según diferencias por nivel educacional en el período 2000-2010 en la población mayor de 20 años. Métodos. Cálculo de las tasas de mortalidad específica por cáncer ajustadas por edad para diferentes niveles educacionales (NE), para el período 2000-2010. Las tasas obtenidas se analizaron con un modelo de regresión de Poisson, calculando el índice de desigualdad relativa (IDR) y el índice de desigualdad de la pendiente (ID...

Polución por material particulado fino (PM 2,5) incrementa las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca

OpenAIRE

Castro, Pablo; Vera, Jeanette; Cifuentes, Luis; Wellenius, Gregory; Verdejo, Hugo; Sepúlveda, Luis; Vukasovic, José Luis; Llevaneras, Silvana

2010-01-01

Antecedentes: Estudios recientes han reportado una asociación entre la contaminación ambiental por material particulado (PM) y el riesgo de hospitalizaciones de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). La región metropolitana de nuestro país constituye un área geográfica en la cual la contaminación es especialmente relevante, asociándose a incrementos periódicos en la morbimortalidad por causa respiratoria. Sin embargo el efecto de la polución por PM en la morbilidad de pacientes con IC no ...

Incidência de meningite por Haemophilus influenzae no RS 1999-2010: impacto da cobertura vacinal Incidence of meningitis caused by Haemophilus influenzae in the state of Rio Grande do Sul 1999-2010: impact of vaccination campaign

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Marli Matiko Anraku de Campos

2013-05-01

Full Text Available O objetivo deste artigo é analisar e verificar a situação epidemiológica das meningites causadas pelo agente Haemophilus influenzae tipo b nos últimos 10 anos no Rio Grande do Sul. Estudo retrospectivo, descritivo, utilizando o sistema de dados de notificação de meningites, e cobertura vacinal, armazenados em base on line Tabnet - Tabulação de dados Epidemiológicos - CEVS/SES/RS, abrangendo o período de 1999 a 2010. Foram utilizados casos notificados e confirmados, tendo como critério de seleção o ano de inicio dos sintomas, idade, diagnostico e evolução. Foi analisado o Estado do Rio Grande do Sul, representado por 19 coordenadorias de saúde. Comparações entre proporções foram avaliadas pelo teste de z. No RS foram notificados 3043 casos confirmados de meningite bacteriana, sendo 6,77% dos casos causados por H. influenzae. O coeficiente de incidência da meningite por H. influenzae, sem considerar faixa etária, caiu significativamente (95,6% após 1999, assim como a mortalidade. Crianças menores de um ano continuam sendo as mais acometidas (52%, não havendo alteração na letalidade. Os resultados apresentados revelaram um impacto positivo das estratégias de vacinação contra Hib no Estado do Rio Grande do Sul nos últimos dez anos.This article seeks to analyze and update the epidemiological situation of meningitis caused by Haemophilus influenzae type b in the past 10 years in the state of Rio Grande do Sul (RS. It is a retrospective, descriptive study, which used the data notification system of meningitis and vaccination campaign coverage, stored in the Epidemiological TABNET online database, for the period from 1999 to 2010. Cases notified and confirmed were used and the selection criteria were the year when the symptoms were detected, age, diagnosis, and evolution. Nineteen health centers in the state of Rio Grande do Sul were analyzed. The z-test was used to evaluate comparisons between the proportions. In the

Avaliação clínica da vertebroplastia percutânea transpedicular Evaluación clinica de la vertebroplastia transpedicular percutánea Clinic evaluation of transpedicular percutaneous vertebroplasty

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André Rafael Hubner

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia do efeito analgésico da vertebroplastia com polimetilmetacrilato (PMMA e da estabilização vertebral obtida nos pacientes com fraturas vertebrais patológicas e realizar uma revisão detalhada da técnica da vertebroplastia percutânea, analisando suas indicações. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 64 procedimentos de vertebroplastia percutânea em 46 pacientes. Foram realizadas avaliações dos prontuários e das radiografias pré e pós-operatórias e em nova consulta de rotina, na qual foi aplicado o questionário de dor (escala analógica visual da dor. RESULTADOS: Entre os 46 pacientes analisados, 37 (80,4% eram do sexo feminino e 9 (19,6% do sexo masculino, com média de idade de 71 anos (desvio-padrão +/- 9,2, variando de 50 a 90 anos. Foram operados 64 níveis, com predomínio do segmento toracolombar, sendo realizadas 17 (26,6% vertebroplastias a maioria em pedículos de T12. Trinta e um pacientes (67,4% apresentaram apenas um nível fraturado, 12 (26,1% apresentaram 02 níveis operados e três pacientes (6,5% apresentaram 03 ou mais níveis operados. O diagnóstico de osteoporose foi o mais comum (33 casos, 71,7%. Quanto ao alívio da dor no pós-operatório, houve um alto índice de satisfação de 90 a 100% em 37 (80% pacientes. CONCLUSÃO: A vertebroplastia demonstra ser um procedimento eficaz no tratamento da dor por fratura patológica de coluna, sendo tamb��m utilizada em investigação diagnóstica (biópsia óssea. É um procedimento seguro com baixas taxas de complicações.OBJETIVO: Evaluar la eficacia del efecto analgésico y estabilización vertebral de la vertebroplastia con polimetilmetacrilato (PMMA en pacientes con fracturas patológicas de la columna vertebral, y realizar una revisión detallada de la técnica de vertebroplastia percutánea, analizando sus indicaciones. MÉTODOS: Evaluación retrospectiva de 64 fracturas tratadas en 46 pacientes sometidos a vertebroplastia percut

Síndrome de Munchausen por mandato

OpenAIRE

Esteban, Miguel A.; Pérez, Miriam R.; Bracco, Anahí

2006-01-01

El Síndrome de Munchausen por mandato, "un trastorno ficticio, por el cual la enfermedad del niño es inducida, promovida o provocada por la persona más próxima a él, generalmente su madre", es todavía mal conocido y su génesis imperfectamente comprendida. Esta comunicación está destinada a esclarecer al pediatra esta patología, con elevada morbilidad y secuelas, como así también de altísima mo...

DESGASTE POR ABRASIÓN DEL ACERO API 5L X65 REVESTIDO CON NIOBIO POR ASPERSIÓN TÉRMICA A PLASMA Y CON INCONEL 625 POR SOLDADURA

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JOSE MATOS

2012-01-01

Full Text Available El objetivo de este trabajo fue evaluar y caracterizar el comportamiento mecánico en desgaste del acero API 5L X65, revestido con niobio en comparación al desempeño del revestimiento de la aleación de inconel 625 empleados en la industria de petróleo y gas. El revestimiento de niobio fue obtenido por el proceso de aspersión térmica a plasma de arco no transferido y el revestimiento inconel 625 por soldadura con electrodo revestido. La resistencia al desgaste por abrasión fue evaluada según la norma Petrobras N-2568, en un tribómetro CTER, la rugosidad y el volumen de material desgastado se determinó a través de perfilometría y la dureza de los revestimientos por microscopia Vickers. Los revestimientos obtenidos fueron caracterizados respecto a su morfología por microscopia electrónica de barrido (MEB y microscopía óptica (MO. La mayor dureza del revestimiento con niobio obtenido puede haber contribuido a reducir la tasa de desgaste en comparación con el revestimiento de inconel 625.

Variabilidade sazonal dos constituintes da própolis vermelha e bioatividade em Artermia salina

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Lívio César Cunha Nunes

Full Text Available A própolis é uma substância resinosa coletada pelas abelhas de diversas partes das plantas. Sua composição depende da época, vegetação e local de coleta. Apresenta diversas atividades biológicas como antimicrobiana, antioxidante, antitumoral, dentre outras. Foi realizado estudo da variabilidade sazonal, nos meses de fevereiro, junho e outubro de 2006, dos constituintes voláteis da própolis vermelha de Pernambuco através da extração por headspace dinâmico e identificação por cromatografia gasosa acoplada com espectrometria de massas (CG-EM. Foram identificados 34 constituintes voláteis, sendo monoterpenos e monoterpenóides, sesquiterpenos e sesquiterpenóides, fenilpropanóides, aldeídos, cetonas e η-alcanos. Os constituintes majoritários foram o trans-anetol, α-copaeno e o metil cis-isoeugenol. Também foi realizado o perfil fitoquímico por cromatografia em camada delgada (CCD, através da qual os constituintes fenólicos foram identificados como majoritários. Com o extrato bruto metanólico da própolis, realizou-se o ensaio de letalidade em Artemia salina, que demonstrou DL50 de 18,9 µg/mL, sugerindo uma possível atividade antitumoral.

CARACTERÍSTICAS DA VIOLÊNCIA SEXUAL SOFRIDA POR CRIANÇAS ASSISTIDAS POR UM PROGRAMA DE APOIO

OpenAIRE

KELLY LINHARES VASCONCELOS; ADRIANA GOMES NOGUEIRA FERREIRA; ELIANY NAZARÉ OLIVEIRA; DANIELLE D\\u2019ÁVILA SIQUEIRA; PATRÍCIA NEYVA DA COSTA PINHEIRO

2010-01-01

En Brasil, las estadísticas de la violencia sexual contra niños están lejos de reflejar la verdadera realidad actual debido a la baja notificación de los casos. La finalidad de este estudio fue caracterizar el abuso sexual sufrido por niños asistidos por el Programa Sentinela y el perfil del agresor, en Sobral-Ceará, en el periodo que va del 2002 al 2006. La muestra no probabilística intencional fue compuesta por 50 víctimas de abuso sexual y de las mismas, el 66% es del sexo femenino, con pr...

Abdome agudo por obstrução por ileobiliar

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Márcia Cristina de Alencastro

Full Text Available OBJETIVO: descrever a experiência na abordagem dos doentes com abdome agudo por obstrução por IB, desde o diagnóstico até o tratamento definitivo. MÉTODOS: estudo retrospectivo incluindo todos os casos de IB tratados em um período de 23 anos. De acordo com a abordagem cirúrgica realizada, os pacientes foram divididos em dois grupos (1 enterolitotomia com colecistectomia no segundo momento; e (2 enterolitotomia, colecistectomia e abordagem da fístula. RESULTADOS: Doze pacientes foram incluídos, sendo 11 mulheres (91,6%, com média de idade de 72,2 anos. Todos os pacientes apresentavam doenças associadas, principalmente hipertensão arterial sistêmica (75%. Dois pacientes não apresentavam sintomas significativos de obstrução intestinal. O diagnóstico de IB foi realizado em seis pacientes (50% antes da laparotomia. O grupo 1 foi constituído de oito pacientes e o grupo 2 de quatro, e a morbidade foi, respectivamente, 33,3% e 8,3%. A mortalidade foi 16,6% (um paciente de cada grupo. CONCLUSÃO: O manejo do IB deve ser individualizado. O tratamento da obstrução mediante remoção do cálculo biliar por enterotomia proximal é a escolha inicial para o tratamento do IB. A colecistectomia e a correção da fístula bilioentérica podem ser realizadas juntamente com a remoção do cálculo, no entanto, em pacientes com comorbidades significativas, esses procedimentos devem ser realizados posteriormente.

Infarto agudo del miocardio en los centros diagnósticos integrales de Vargas, Venezuela Myocardial acute infarction in integral diagnosis centers of Vargas, Venezuela

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Ana Rosa Jorna Calixto

2010-12-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: el infarto agudo del miocardio constituyó más del 12 % de los fallecimientos por cardiopatía isquémica en Venezuela en 2006, sin evidenciarse disminución en la mortalidad a pesar del mejoramiento tecnológico de los servicios de urgencias. OBJETIVO: caracterizar su comportamiento en los centros de diagnóstico integrales del Estado de Vargas, en el período comprendido de junio de 2006 a junio de 2009. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo para caracterizar el comportamiento del infarto agudo del miocardio en los servicios de urgencia y emergencia de los centros de diagnóstico integrales utilizando las estadísticas de la Misión Barrio Adentro. RESULTADOS: fueron atendidos 186 pacientes por infarto agudo del miocardio, predominaron los ingresos en la terapia intensiva (2,4 % sobre los servicios de hospitalización. Los fallecidos por esta causa fueron 35 personas, 17,1 % del total de fallecidos. Fueron trombolizados el 39,2 %, con el mayor número alcanzado en el 2008 con 51,2 %. La letalidad por infarto agudo del miocardio osciló entre tasas de 17,3 y 20 por cada 100 pacientes vistos. La tasa de mortalidad bruta fue de 9,58 x 100 000 habitantes. CONCLUSIONES: el número de casos atendidos por infarto tuvo un comportamiento ascendente de manera estable, representaron el 0,7 % del total de ingresos en estos centros, con predominio de los ingresos en la terapia intensiva sobre los servicios de hospitalización. Se le aplicó el tratamiento trombolítico con estreptoquinasa recombinante a un por ciento importante de enfermos. En los servicios de hospitalización fue superior la letalidad por esta causa. No disminuyó el riesgo de morir para los pacientes con esta enfermedad y la mortalidad general en el período estudiado fue de 35 pacientes para una tasa de 9,58 × 100 000 habitantes.INTRODUCTION: the acute myocardial infarction was over the 12 % of deceased from ischemic heart disease in Venezuela in

Acidente ofídico no estado de Goiás

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Pinho Fábia Maria Oliveira

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar aspectos epidemiológicos dos acidentes por serpentes peçonhentas ocorridos no Estado de Goiás. MÉTODOS: Foram analisadas ''Fichas de investigação de acidentes por animais peçonhentos'', pertencentes ao sistema de notificação da Secretaria de Saúde do Estado de Goiás, no triênio 1998-2000. RESULTADOS: Foram notificados, neste período, 3.261 acidentes por serpentes peçonhentas, com coeficiente de incidência variando entre 20 e 23/100.000 habitantes. O maior número de casos ocorreu entre os meses de outubro e abril. Dentre os 2.350 casos em que houve referência ao gênero da serpente, 78,6% foram causados por Bothrops, 20,8% por Crotalus e 6% por Micrurus. Houve predominância do sexo masculino (78,5% e com faixa etária entre 20 e 39 anos de idade. As regiões anatômicas mais freqüentemente picadas foram: pé (43,6%, pernas (23,2% e mãos (20,1%. Em relação ao tempo de atendimento, mais de 80% dos envenenamentos foram atendidos com menos de 6 horas da picada. Os envenenamentos foram classificados, de acordo com a gravidade, em leves (31,6%, moderados (47,5% ou graves (9,6%. As complicações mais comuns foram necrose tecidual no local da picada (31,8% nos envenenamentos botrópicos e insuficiência renal aguda (1,2% nos envenenamentos crotálicos. A letalidade geral foi de 0,46%, sendo a maior taxa observada entre acidentes crotálicos (1%. CONCLUSÕES: Acidentes por serpentes peçonhentas no Estado de Goiás acometem principalmente a população jovem do sexo masculino e têm sido causa de óbito.

Efecto de los suplementos de calcio, vitamina D e isoflavonas sobre marcadores del remodelado óseo en mujeres postmenopaúsicas recientes: papel de polimorfismos del receptor de vitamina D

OpenAIRE

Pérez Alonso, María

2016-01-01

La osteoporosis es una enfermedad de elevada prevalencia, morbimortalidad y alto coste económica que se hace clínicamente evidente cuando aparecen las fracturas características. La vitamina D juega un importante papel en el mantenimiento de la integridad del esqueleto y de la resistencia ósea, principal determinante de la aparición de fracturas. Pot otra parte la incidencia de la hipovitaminosis D es muy frecuente con hiperparatiroidismo secundario asociado y aumento del remodelado óseo Ob...

Uso das diretrizes para tratamento da úlcera por pressão por enfermeiros de um hospital geral

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Elaine Maria Leite Rangel

2009-03-01

Full Text Available Este estudo objetivou identificar a freqüência do uso das diretrizes para o tratamento da úlcera por pressão(UP por enfermeiros de um hospital geral no interior do estado de São Paulo. É transversal de caráterdescritivo com análise quantitativa de dados. Amostra de 25 enfermeiros. Para a coleta de dados utilizou-se uminstrumento, construído a partir das diretrizes para o tratamento da UP. As questões foram relacionadas aostipos de intervenções usadas pelos enfermeiros para o tratamento da UP em estágio I, II, com necrose e comtecido de granulação. Para UP em estágio I, 24 (96% enfermeiros sempre realizavam a mudança de decúbito.Nas úlceras em estágio II a utilização de óleos vegetais na ferida era realizada sempre por 10 (40%enfermeiros e o curativo de hidrocolóide nunca era utilizado por 12 (57,1% enfermeiros. Em UP com necrose alimpeza com povidine era realizada por 4 (17,4% enfermeiros às vezes. Para o desbridamento, 16 (64% àsvezes utilizavam papaína e 15 (71,4% às vezes utilizavam colagenase. Em úlceras com tecido de granulaçãosempre era utilizado o soro fisiológico por 25 (100% enfermeiros. Houve variação nas práticas para otratamento da UP e falta de adesão às diretrizes.

Mortalidad por causas externas en Medellín, 1999-2006

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Doris Cardona Arango

2008-01-01

Full Text Available Caracterizar el comportamiento de la mortalidad por causas externas en la ciudad de Medellín, Colombia, entre 1999-2006, según sexo, edad y causa básica de muerte fue el objetivo de este estudio descriptivo longitudinal, con fuente de información secundaria de 22 128 registros de defunción por causas externas. El análisis realizado es univariado y bivariado por sexo, grupos de edad y causa de muerte. Las causas externas registradas en el periodo fueron: 72.9 por ciento por homicidio; 15.3 por ciento, accidente de transporte; 7.3 por ciento, traumatismos; 4.2 por ciento, por suicidio, y por otras causas, 0.4 por ciento. La mayor tasa de mortalidad se presentó en el grupo de edad de 20 a 24 años (27.6 por cien mil habitantes, hecho que merece especial consideración por las implicaciones sociales, familiares y laborales que representa el fallecimiento de una persona en su etapa productiva.

De las Otras al No(sotras: encuentros, tensiones y retos en el tejido de articulaciones entre colectivos de mujeres migradas y feministas locales en el País Vasco

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Gandarías Goikoetxea, Itziar

2013-06-01

Full Text Available Las fracturas generadas por la actual transformación geopolítica constituye nuevas clases de servidumbre de género que cristalizan con violencia en determinadas corporeidades; unas servidumbres que interpelan las lecturas feministas de la realidad y que demandan de renovados tejidos y texturas feministas para actuar y analizar frente a estas configuraciones. Bajo el trasfondo de las recientes perspectivas interseccionales y post-coloniales, este texto explora las experiencias, dificultades y posibilidades de articulación entre posiciones de sujeto marcadas y producidas dentro del actual contexto post-colonial. A partir de producciones narrativas con colectivos de mujeres migradas, autóctonas y/o feministas, se identifican los actuales y potenciales puntos de articulación y tensión entre sus prácticas y proyectos de acción política; narraciones que ofrecen escenarios de articulaciones posibles que permiten un desplazamiento de fronteras y ejes de diferenciación entre posiciones marcadas geopolíticamente a nivel global y subjetivadas localmente por discursos post-coloniales.

Conservative versus operative treatment for thoracolumbar burst fractures without neurologic deficit

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Carolina Avilés

2016-03-01

Full Text Available Las fracturas toracolumbares tipo burst representan hasta el 17% de las fracturas de columna.Se ha planteado tanto el tratamiento conservador como el quirúrgico para este tipo de fracturas, observando buenos resultados funcionales con ambos, pero con un mayor costo y riesgo de producir efectos adversos con la cirugía. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos seis revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen cuatro estudios aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que el tratamiento quirúrgico podría disminuir el riesgo de deterioro neurológico pero con un mayor riesgo de complicaciones generales. Concluimos que no está claro si existen diferencias en dolor, funcionalidad, calidad de vida, necesidad de reintervención o progresión radiográfica de la cifosis entre el tratamiento conservador y el quirúrgico

Apendicitis por Paracoccidioides brasiliensis

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Ana Beatriz MUÑOZ URRIBARRI

2006-01-01

Full Text Available La paracoccidioidomicosis es la micosis más prevalente en Sudamérica. La forma aguda afecta el sistema fagocítico mononuclear de niños y personas inmunocomprometidas. El compromiso gastrointestinal es frecuente y su patogenia implica diseminación hematógena y linfática. La linfadenomegalia abdominal causa obstrucción intestinal y abdomen agudo. En este artículo damos a conocer el caso de un niño con compromiso gastrointestinal por apendicitis. Este es el primer caso reportado de apendicitis por esta patología. (Rev Med Hered 2006;17:58-60.

Análisis espectral y fractal de la rugosidad de las discontinuidades en un macizo rocoso y su relación con la conductividad hidráulica

OpenAIRE

Flórez Cardona, Camilo

2014-01-01

Resumen: El principal objetivo de esta investigación es determinar cómo la rugosidad superficial de las discontinuidades influye en la conductividad hidráulica a través de una fractura, en el macizo rocoso. Este análisis se realizó a tres fracturas representativas de un macizo rocoso; para cada una se obtuvieron perfiles superficiales en diferentes direcciones, a los cuales se les realizó un análisis fractal (variograma) obteniendo relaciones entre las propiedades fractales y el JRC (Joint Ro...

José María Arguedas and knowing how to dance History

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Yazmín López Lenci

2015-11-01

Full Text Available El artículo indaga la propuesta narrativa del escritor, antropólogo y musicólogo latinoamericano, José María Arguedas, de ofrecer una historicidad alternativa construida sobre las dinámicas vitales movilizadas por los cuerpos, los saberes y subjetividades que a su vez, constituyen lugar y región en los Andes.  A partir del enfoque de las rebeliones indígenas del sur andino del Perú, se analizarán las relaciones entre música, danza y la construcción del sujeto político; su genealogía en la narrativa arguediana y las indagaciones que destacan no sólo las tensiones sino los encuentros posibles que reparan las hondas fracturas e interrupciones históricas.

Esbozo sobre el origen, fundamentación y desarrollo de la arqueología del paisaje

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Manuel Alejandro Castillo Poveda

2016-10-01

Full Text Available El presente trabajo expone los inicios, fundamentación y desarrollo de la corriente teórica denominada arqueología del paisaje; dicho abordaje se realizará por medio de una revisión bibliografía atinente a su construcción histórica, además de las distintas influencias que impregnaron dicho movimiento teórico. Se abordarán temáticas referentes a cronología, figuras relevantes, posturas filosóficas, políticas, así como científicas, todo ello con el fin de comprender de mejor manera este movimiento teórico y sus implicaciones, la construcción de un discurso y la fractura del esquema normativo de la investigación arqueológica.

Conferencias anatomoclinicas: caso No. veintiuno

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San Juan de Dios Hospital

1955-04-01

Enfermedad Actual: Se inició hace unos 4 años con la aparición de períodos de inconsciencia, el primero de los cuales se presentó como un desvanecimiento que la obligó a buscar apoyo; los siguientes han aparecido en diferentes épocas caracterizándose siempre por caída brusca con pérdida de la conciencia. Tales episodios son de corta duración e inicialmente fueron poco frecuentes. En los últimos 10 meses se han hecho más frecuentes y han tenido mayor duración. En los días anteriores a su ingreso, al producirse uno de estos episodios, sufrió una fractura de Colles en el brazo izquierdo que la obligó a ingresar al Hospital.

Tatuaje por amalgama. Reporte de un caso

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Luis Fang Mercado

2012-01-01

Full Text Available El tatuaje por amalgama se origina por el depósito en el tejido conectivo subepitelial de fragmentos de amalgama resultado de procedimientos iatrogénicos por parte del operador. La profundidad a la que se encuentren albergados los residuos de este material influye en la presentación clínica de las lesiones. Radiográficamente se pueden identificar los fragmentos mientras tengan diámetros razonables; histológicamente se pueden observar las partículas de amalgama como gránulos oscuros, sólidos e irregulares dispuesto entre los haces de colágeno y vasos sanguíneos. Este artículo refiere el caso clínico de un paciente que presentó pigmentación por amalgama en mucosa vestibular, originada por una porción de amalgama usada como material obturador en una apicectomía del 11 realizada con anterioridad. Teniendo en cuenta las consideraciones clínicas y radiográficas se optó por realizar una segunda apicectomía con obturación retrógrada con MTA del 11. Durante el procedimiento quirúrgico se cureteó y adelgazó la cara interna del colgajo mucoperióstico para tratar de disminuir el grado de pigmentación.

La pintura vista por un pintor joven

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Fuentes Pozo, Pedro

2000-01-01

Full Text Available Not available

El pintor se define a lo largo del tiempo como un artista en mutación influenciado por la sociedad de su momento y por su propio mundo interior Esto ha contribuido a la creación de distintos estilos pictóricos y a una evolución que conlleva la despreocupación por el aspecto formal en aras de una introspección al mundo interior En el cambio constante se refleja la búsqueda del artista que valida la intemporalidad del arte. Así, el verdadero artista sobrevive al aplauso o rechazo de la crítica, convirtiéndose en un verdadero hombre renancentista preocupado por el hallazgo del conocimiento universal.

Experiência inicial com terapia por pressão negativa por instilação em feridas complexas

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Dimas André Milcheski

Full Text Available RESUMO Objetivo: relatar a experiência inicial com a terapia por pressão negativa por instilação em feridas complexas infectadas ou contaminadas. Métodos: a terapia por pressão negativa por instilação utilizada foi o V.A.C. Ulta com instilação Veraflo (Kinetic Concepts, Inc. O modo de operação foi contínuo com pressão sub-atmosférica ajustada em 125 mmHg por duas horas e instilação entre as pausas. O tempo de instilação foi de 20 minutos (tempo de contato do agente tópico com a ferida e a substância instilada foi solução salina padrão a 0,9%. Após obtenção de preparo adequado da ferida, ela foi coberta com enxerto ou retalho. Resultados: foram operados dez pacientes com feridas complexas contaminadas ou infectadas. O número médio de trocas da TPNi foi 1,4, o número médio total de cirurgias foi de 2,4, o intervalo até a cobertura da ferida foi de 6,3 dias e o intervalo até a alta foi de 11,4 dias. Conclusão: a comparação da terapia por pressão negativa por instilação com dois estudos prévios (controle histórico evidenciou um tempo de internação menor, favorecendo a TPNi. Este estudo teve um caráter inicial, fazendo-se necessário conduzir um trabalho randomizado e controlado para confirmar a eficácia desta terapia e verificar a sua custo-efetividade.

La tipografía moderna entre la ideología y la utilidad. Una revisión de las propuestas de Jan Tschichold y Otl Aicher

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Patricio Bascuñán Correa

2016-11-01

Full Text Available Este texto busca generar una reflexión crítica en torno a los planteamientos de Jan Tschichold en La nueva tipografía (1928, un hito que marcó una fractura en el desarrollo de la tipografía, en la misma línea de las vanguardias, al contrastarlos con los conceptos sobre tipografía que desarrolla Otl Aicher, fundador de la HfG-Ulm, en su libro Tipografía (2004. Y es que, a pesar de que ambos autores aboguen por un ejercicio del diseño gráfico basado en la legibilidad y el concepto de orden, proponiendo un diseño abierto y democrático, existen puntos en donde discrepan, como es el rechazo de la tradición de la escritura romana por parte de Tschichold y su tendencia a anteponer la ideología a la utilidad, en donde Aicher responde desde su pragmatismo. Así, al visibilizar aquellas discrepancias se pretende desmitificar la denominada tipografía funcionalista impulsada por Tschichold, reconociendo sus errores y aciertos, en pos de una tipografía basada en un principio de utilidad que sepa rescatar lo mejor de lo nuevo y la tradición.

Neuropatia experimental por DDT: análise de nervo por microdissecção de fibras

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Edison Matos Nóvak

1984-09-01

Full Text Available Estudou-se o nervo gênito-femural do rato albino submetido a intoxicação crônica por DDT, administrado por 180 dias na dose de 5 mg/kg de peso via oral. Os resultados mostraram proporção anormal de fibras tipo C, sendo sugerido ocorrer degeneração tipo axonal determinada pelo DDT.

Ptose palpebral causada por Paquidermoperiostose

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Patricia Regina de Pinho Tavares

2014-08-01

Full Text Available A paquidermoperiostose é uma síndrome caracterizada por acometimento cutâneo e ósseo, e em alguns casos ocorre comprometimento palpebral leve. É uma síndrome rara, idiopática ou hereditária, com provável herança autossômica dominante de penetrância variável. Descreve-se o caso de um paciente com ptose grave por paquidermoperiostose elucidando sua fisiopatologia e conduta cirúrgica aplicada.

Mechanical behaviour of structural ceramics

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Bueno, S.

2007-06-01

Full Text Available The use of ceramic materials in structural applications is limited by the lack of reliability associated with brittle fracture behaviour. In order to extend the structural use of ceramics, the design of microstructures which exhibit flaw tolerance due to toughening mechanisms which produce an increase in crack growth resistance during crack propagation has been proposed. This work is a review of the mechanical behaviour of structural ceramic materials and its characterisation. Firstly, the basic brittle fracture parameters and the statistical criteria to determine the probability of exceeding the safety factors demanded for a particular application are analysed. Then, the toughening mechanisms which can be developed in the materials through microstructural design as well as the mechanical characterisation of toughened ceramics are discussed. The experimental values of linear elastic fracture toughness parameters (critical stress intensity factor, KIC, and critical energy release rate, GIC are not intrinsic properties for toughened materials and depend on crack length and the loading system. In this work, the different mechanical parameters proposed to characterise such materials are reviewed. The following fracture parameters are analysed: work of fracture (γWOF, critical J-integral value (JIC and R-curve. For the determination, stable fracture tests are proposed in order to ensure that the energy provided during the test is no more than the necessary one for crack propagation.

El uso de los materiales cerámicos en aplicaciones estructurales está limitado por la falta de fiabilidad asociada a su comportamiento frágil durante la fractura. Para extender su aplicación se ha propuesto el diseño de microestructuras que presenten tolerancia a los defectos debido a la actuación de mecanismos de refuerzo. Este trabajo es una puesta al día sobre el estudio del comportamiento mecánico de los materiales cerámicos estructurales y su

Sacral insufficiency fractures: a report of three cases; Fracturas por insuficiencia del sacro: a proposito de tres casos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Armesto, V.; Pulpeiro, J. R.; Lauda Corchon, M. [Clinica Nosa Senora dos Ollos Grandes. Lugo (Spain)

2000-07-01

Sacral insufficiency fractures pose a diagnostic problem because of the nonspecific clinical signs and the absence of distinguishing features in standard radiological studies. The main causes are osteoporosis, making women reaching the age of menopause among the populations most commonly affected, and a history of radiotherapy, leading to the inclusion of neoplastic disease in the differential diagnosis. The characteristic site is ala sacralis, usually bilateral, and the fracture is vertical, running parallel to the sacroiliac joints. The sacral bone may also be involved (H pattern), as well as the medial region of the ilium. It is frequently associated with fractures of the supraacetabular region and the pubic symphysis. Computed tomography is the technique of choice for detecting the fracture line and/or sclerosis, although it is less sensitive than magnetic resonance (MR) imaging or scintigraphy during acute phases. MR of the above regions shows nonspecific edema, contrasting with hypointense signals indicating the general path of the fracture line in T2-weighted images. The use of gadolinium or fat suppression greatly increases the sensitivity. Bone scintigraphy is a highly sensitive diagnostic tool, although the H pattern occurs in less than 50% of cases. (Author) 24 refs.

Suppression of cytochrome P450 reductase (POR) expression in hepatoma cells replicates the hepatic lipidosis observed in hepatic POR-null mice.

Science.gov (United States)

Porter, Todd D; Banerjee, Subhashis; Stolarczyk, Elzbieta I; Zou, Ling

2011-06-01

Cytochrome P450 reductase (POR) is a microsomal electron transport protein essential to cytochrome P450-mediated drug metabolism and sterol and bile acid synthesis. The conditional deletion of hepatic POR gene expression in mice results in a marked decrease in plasma cholesterol levels counterbalanced by the accumulation of triglycerides in lipid droplets in hepatocytes. To evaluate the role of cholesterol and bile acid synthesis in this hepatic lipidosis, as well as the possible role of lipid transport from peripheral tissues, we developed a stable, small interfering RNA (siRNA)-mediated cell culture model for the suppression of POR. POR mRNA and protein expression were decreased by greater than 50% in McArdle-RH7777 rat hepatoma cells 10 days after transfection with a POR-siRNA expression plasmid, and POR expression was nearly completely extinguished by day 20. Immunofluorescent analysis revealed a marked accumulation of lipid droplets in cells by day 15, accompanied by a nearly 2-fold increase in cellular triglyceride content, replicating the lipidosis seen in hepatic POR-null mouse liver. In contrast, suppression of CYP51A1 (lanosterol demethylase) did not result in lipid accumulation, indicating that loss of cholesterol synthesis is not the basis for this lipidosis. Indeed, addition of cholesterol to the medium appeared to augment the lipidosis in POR-suppressed cells, whereas removal of lipids from the medium reversed the lipidosis. Oxysterols did not accumulate in POR-suppressed cells, discounting a role for liver X receptor in stimulating triglyceride synthesis, but addition of chenodeoxycholate significantly repressed lipid accumulation, suggesting that the absence of bile acids and loss of farnesoid X receptor stimulation lead to excessive triglyceride synthesis.

Consanguinidad por isonimia en Salta

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Albeza, María V.

2007-01-01

Full Text Available Se estimó el coeficiente de parentesco por isonimia para localidades de la Puna, Valle Calchaquí y Valle de Lerma, a fin de evaluar diferentes factores evolutivos que podrían estar afectando la composición genética de la población. A partir de los apellidos de las parejas consignadas en fuentes primarias de información, se estimó la isonimia conyugal o marital, el coeficiente total Ft y sus componentes Fr (inbreeding azaroso y Fn (inbreeding no azaroso. De las localidades estudiadas, en la Puna se ha detectado sólo una pareja isónima en una de ellas, en el Valle Calchaquí, tres y ninguna en el Valle de Lerma. Tanto en el Valle Calchaquí como en el de Lerma, se han estimado valores negativos de Ft, y en la Puna se registran los valores más elevados. En las localidades estudiadas no se cumple el supuesto de transmisión patrilineal de apellidos por lo que los valores de Fr y por ende de Ft podrían estar subestimados. Es por ello que sería necesario contar con información desde otras vertientes metodológicas para corroborar, complementar y manejar cuidadosamente el análisis de los datos y las conclusiones que se obtienen.

Nefrectomía simple por puerto único (LESS) asistida por robot (da Vinci)

OpenAIRE

CASTILLO C,OCTAVIO A; VIDAL M,IVAR; SEPÚLVEDA T,FRANCISCO

2011-01-01

Introducción: La cirugía mínimamente invasiva en urología avanza rápidamente y la cirugía laparo-endoscópica a través de puerto único (LESS) no es la excepción. Esta técnica por vía laparoscópica presenta mucha dificultad y requiere de un cirujano laparoscópico experimentado debido a la falta de triangulación y el cruce de los instrumentos. Los beneficios del sistema quirúrgico da Vinci® han sido introducidos recientemente en LESS. Presentamos dos casos de nefrectomía LESS asistida por robot....

La fiebre de Chikungunya en el período neonatal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hernando Baquero-Latorre

2015-01-01

Full Text Available La fiebre de Chikungunya es una enfermedad tropical desatendida en muchos países por su relativa baja letalidad. Esta enfermedad es causada por el virus de Chikungunya (VCHIK, transmitido por artrópodos pertenecientes al género Alphavirus de la familia Togaviridae. Este virus se transmite a los humanos a través de la picadura de mosquitos Aedes infectados (Aedes aegypti, Aedes albopictus. Generalmente la enfermedad por VCHIK se manifiesta como una artritis autolimitada, ex-cepto en personas inmunocomprometidas y en recién nacidos, en los que se puede manifestar como una enfermedad grave.La trasmisión de infecciones de la madre al niño se puede dar in útero (congénita alre-dedor del periodo del parto (perinatal o de manera posnatal a través de la leche materna. La infección materna se disemina al embrión y al feto por infección ascendente desde la vagina, vía cuello uterino hasta llegar al líquido amniótico o vía hematógena secundaria a viremia, parasitemia o bacteremia.La vía hematógena de infección fetal es más común durante episodios de viremia materna como los que se presentan durante la infección por VCHIK. La transmisión perinatal del VCHIK es un evento poco frecuente que ocurre en los brotes masivos de infección cuando el riesgo de viremia en mujeres embarazadas cercanas al término se convierte en no despreciable. En estas pacientes, la infección neonatal se presenta con una probabilidad de ocurrencia del 50 %, y se expresa en el recién nacido principalmente como postración y encefalopatía.

Valoración a largo plazo de los resultados de tratamiento mediante osteosíntesis con miniplacas en sus diferentes usos en cirugía craneomaxilofacial

OpenAIRE

Marí Roig, Antonio

2003-01-01

Después de la introducción de la osteosíntesis con miniplacas hace más de 25 años, siguen existiendo controversias en su aplicación en determinadas situaciones de la cirugía craneomaxilofacial. En las fracturas mandibulares se utilizan diferentes tipos de placas asociadas o no a bloqueo intermaxilar con un indice de complicaciones muy variable (James y col, 1981; Limchayseng 1988); el tratamiento más adecuado cuando existen dientes en el foco de fractura. La utilización del bloqueo intermaxi...

Calcificaciones vasculares y fragilidad ósea en pacientes en hemodiálisis y en población general: Impacto sobre morbilidad y mortalidad

OpenAIRE

Rodríguez García, Minerva

2009-01-01

El presente estudio pretende aportar información sobre la relación existente entre calcificaciones vasculares, masa ósea, fracturas y mortalidad tanto en pacientes en hemodiálisis como en población general. Se estudiaron 193 pacientes en hemodiálisis de 7 hospitales de Asturias que se les siguió durante dos años. Se les realizó una encuesta y se revisó su historia clínica recogiendo 84 parámetros diferentes incluyendo información clínica, fracturas previas, variables bioquímicas y tratamiento...

Análisis de costos por ausentismo laboral atribuibles a licencias médicas por enfermedad. Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2015

OpenAIRE

Jave Escalante, Gladys Lizeth

2015-01-01

Determina el costo generado por el ausentismo laboral atribuible a licencias médicas por enfermedad en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2015. METODOLOGÍA: Estudio no experimental. La muestra estuvo conformada por 118 médicos asistenciales y personal de enfermería. Para el análisis de los costos se utilizó el costo de tiempo perdido del paciente, ingresos dejados de percibir por el hospital y descuento económico al trabajador. Además se realizó un análisis económico y de sensibilidad. ...

Indice por Materias

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Montoya H Luz Marina

1982-09-01

Full Text Available Un índice es una lista de palabras o frases indicadores asociados que permite la ubicación de material al interior de un libro o una publicación, en este caso será por el nombre de la materia.

Mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular

OpenAIRE

Federico Rodríguez Lucci; Virginia Pujol Lereis; Sebastián Ameriso; Guillermo Povedano; María F. Díaz; Alejandro Hlavnicka; Néstor A. Wainsztein; Sebastián F. Ameriso

2013-01-01

La mortalidad global por accidente cerebrovascular (ACV) ha disminuido en las últimas tres décadas, probablemente debido a un mejor control de los factores de riesgo vascular. La mortalidad hospitalaria por ACV ha sido tradicionalmente estimada entre 6 y 14% en la mayoría de las series comunicadas. Sin embargo, los datos de ensayos clínicos recientes sugieren que esta cifra sería sustancialmente menor. Se revisaron datos de pacientes internados con diagnóstico de ACV del Banco de Datos de Str...

CARACTERÍSTICAS DA VIOLÊNCIA SEXUAL SOFRIDA POR CRIANÇAS ASSISTIDAS POR UM PROGRAMA DE APOIO

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KELLY LINHARES VASCONCELOS

2010-01-01

Full Text Available En Brasil, las estadísticas de la violencia sexual contra niños están lejos de reflejar la verdadera realidad actual debido a la baja notificación de los casos. La finalidad de este estudio fue caracterizar el abuso sexual sufrido por niños asistidos por el Programa Sentinela y el perfil del agresor, en Sobral-Ceará, en el periodo que va del 2002 al 2006. La muestra no probabilística intencional fue compuesta por 50 víctimas de abuso sexual y de las mismas, el 66% es del sexo femenino, con predominio de rango de edad entre 8-12 años incompletos, (58%; en el 36% de los casos los padres están separados, siendo la madre la principal responsable por la familia (62%. La mayoría de los agresores es del sexo masculino (78%. En el ambiente fuera de la familia los agresores son conocidos o amigos de la familia (14%; dentro del seno familiar el padrastro es identificado como siendo el agresor más frecuente (18%. Los datos destacan características similares a las de otros estudios, definiendo una cierta igualdad en este tipo de violencia.

DENGUE, CHIKUNGUNYA E EBOLA: VIROSES AMBIENTAIS

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Thereza Cristina Ferreira Camello

2014-12-01

Full Text Available DOI: 10.12957/sustinere.2014.14122Várias viroses emergentes ou reemergentes podem ser veiculadas por mosquitos. Aedes aegypti e Aedes albopictus, os mesmos que transmitem o vírus da dengue e da febre amarela, podem disseminar o vírus Chikungunya que este ano no Brasil já fez cerca de 1000 casos confirmados. A doença tem parâmetros semelhantes aos da Dengue, e embora a taxa de letalidade seja muito baixa, sequelas podem permanecer no individuo por um ano. Em 2014 a partir de setembro o mundo observou perplexo a ressurgência de um vírus hemorrágico letal, em uma das piores epidemias já ocorridas no continente africano. O vírus Ebola atingiu mais de 6000 pessoas. Estudos no sentido de melhorar as estratégias de contenção da disseminação de vetores e dos vírus devem ser estabelecidas, enquanto aguardamos a produção de vacinas eficazes. O mundo não é imune a uma infecção endêmica, localizada no interior de um continente e não estamos preparados para atender uma demanda deste porte.

Serological evidence of Rickettsia parkeri as the etiological agent of rickettsiosis in Uruguay Evidência sorológica de Rickettsia parkeri como agente etiológico de rickettsiose no Uruguai

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Ismael A. Conti-Díaz

2009-12-01

Full Text Available We report three new rickettsiosis human cases in Uruguay. The three clinical cases presented clinical manifestations similar to previous reported cases of Rickettsia parkeri in the United States; that is mild fever (São relatados três novos casos humanos de rickettsiose no Uruguai. Os três casos clínicos apresentam manifestações clínicas semelhantes às descritas em casos de infecção por Rickettsia parkeri previamente relatados nos Estados Unidos, tais como: febre moderada (< 40 ºC, mal-estar, cefaléia, exantema, escara de inoculação no sítio de fixação do carrapato, linfadenopatia regional e ausência de letalidade. Testes sorológicos de absorção de anticorpos com antígenos de R. parkeri e Rickettsia rickettsii, associados à reação de imunofluorescência indireta, sugerem que os pacientes de dois casos foram infectados por R. parkeri. Evidências clínicas e epidemiológicas, associadas com nossas análises sorológicas, sugerem que R. parkeri é o agente etiológico de casos humanos de febre maculosa no Uruguai, uma doença que tem sido reconhecida naquele país como rickettsiose cutâneo-ganglionar.

Autópsias psicológicas e psicossociais de idosos que morreram por suicídio no Brasil Psychological and psychosocial autopsies of the elderly who committed suicide in Brazil

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Fátima Gonçalves Cavalcante

2012-08-01

Full Text Available Analisam-se 51 casos de suicídio de idosos em dez municípios brasileiros, visando a conhecer a interação de variáveis associadas ao fenômeno. Uma revisão sobre o tema dá suporte teórico ao estudo. Tendo como base o método da autópsia psicológica, o estudo parte de um roteiro de entrevista semiestruturada, aplicada e analisada por pares de pesquisadores, mediante um mesmo procedimento de coleta, organização e análise dos dados. O conjunto foi reexaminado através de uma meta-análise de enfoque psicossocial e qualitativo sobre dados dos familiares entrevistados, interpretações dos pesquisadores, contextualização socioantropológica e categorias de relevância. Foram estudadas formas de perpetração e letalidade por sexo, faixa etária, perfil socioeconômico; fatores associados; e motivos atribuídos. Analisou-se a interação de fatores precipitantes relevantes. As conclusões apontam convergências entre estudos epidemiológicos e qualitativos. Doenças graves, deficiências e transtornos mentais juntos formam as principais causas, seguidas de depressão, conflitos familiares e conjugais. Recomenda-se atenção à qualidade de vida dos idosos, especialmente dos homens, que constituem o grupo de maior risco para suicídio.The authors analyze 51 cases of suicide among the elderly from ten Brazilian municipalities. The objective is to understand the interaction of variables associated with suicide among the elderly. A bibliographic review gives theoretical support to this study. Based on psychological autopsy, the study begins with a semi-structured interview format, which was applied and analyzed by peer researchers, using the same procedure for gathering, organizing and analyzing the data. This material was reviewed using a psychosocial and qualitative meta-analysis approach based on family interview data, researchers' interpretations, socio-anthropological contextualization and relevance categories. Ways of committing

Comportamiento de traumatismos dentoalveolares en niños deportistas del área "Ciro Frías", del municipio de Arroyo Naranjo

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María Elena Quiñones Ybarría

Full Text Available Introducción: los traumatismos dentoalveolares constituyen una de las principales urgencias estomatológicas. Objetivo: caracterizar el comportamiento de los traumatismos dentarios en niños deportistas del área "Ciro Frías". Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en deportistas menores de 19 años del área "Ciro Frías", del municipio Arroyo Naranjo, La Habana, desde febrero de 2011 hasta febrero de 2012. El universo estuvo constituido por 57 niños. Se utilizó un formulario de datos creado por los autores y validado por un comité de expertos; se realizó examen bucal y facial; se vaciaron los datos y se procesaron utilizando estadística descriptiva. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, deporte, momento del traumatismo, dientes lesionados, localización en la arcada, tipo de trauma dentario, etiología, asistencia al estomatólogo y tratamiento. Resultados: los niños que más traumatismos dentarios presentaron fueron los de 12 a 14 años (45,6 % y el sexo más afectado fue el masculino (77,2 %. Los traumas ocurrieron principalmente fuera del entrenamiento (61,4 % y el deporte con más niños afectados fue el Karate (19,3 %. Los dientes más dañados fueron los incisivos centrales superiores (62,9 %. La fractura no complicada de la corona (32,3 % fue la lesión más acentuada. La etiología principal de los traumas fue la práctica de deportes (36,8 %. El 68,4 % de los niños no recibieron tratamiento. Conclusiones: predominaron los traumas en el sexo masculino, entre 12 a 14 años, fuera del entrenamiento. El deporte con más niños afectados fue el Karate. Los dientes más lesionados fueron los incisivos centrales superiores. Los traumatismos más frecuentes fueron las fracturas no complicadas de la corona y la infractura del esmalte. Las causas de traumatismos dentarios más frecuentes fueron la práctica de deportes y las caídas. Prevalecieron los niños que no asistieron a consulta

Impactos de adoecimento de longa duração: experiência de adultos jovens com Leucemia Mieloide Aguda

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Reni Aparecida Barsaglini

Full Text Available Resumo O presente artigo analisa os impactos materiais e imateriais imersos na experiência de adultos jovens com um adoecimento de longa duração – Leucemia Mieloide Aguda. Decorre de pesquisa mais ampla, inspirada na Fenomenologia de Alfred Schutz. Os dados foram obtidos por entrevistas em profundidade com quatro jovens, de 20 a 28 anos, em fase de manutenção no tratamento oncológico, entre novembro de 2013 a janeiro de 2014, em Mato Grosso. Os resultados enfocam aspectos marcantes dos impactos na experiência como o processo de descoberta da enfermidade em que o diagnóstico provocou sentimentos mobilizados por ideias sobre uma doença grave. Seguem-se os impactos na aparência devidos ao tratamento, sobressaindo a queda de cabelo e as estratégias cotidianas de enfrentamento, bem como o aumento ou a perda de peso. Por fim, é marcante o impacto da iminência da morte diante da letalidade da doença e o testemunho da ocorrência em pessoas conhecidas, colocando-a como possibilidade concreta para si, mas também como sobreviventes. Os impactos são os efeitos e as transformações na vida das pessoas e seu entorno e evocam (re ações, contudo, diluem-se na experiência compondo-a, e não sendo homogênea, sua abordagem privilegia a singularidade inscrita em biografias contextualizadas.

Vivencias psicosociales reveladas por niños que reciben tratamiento con quimioterapia por cáncer

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BLANCA CECILIA VANEGAS DE AHOGADO

2009-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio cualitativo con el propósito de descubrir las vivencias psicosociales de niños y niñas de 9 a 12 años que recibían tratamiento con quimioterapia por cáncer. La recolección de la información se hizo mediante encuentros lúdicos con el apoyo de algunas preguntas básicas que facilitaron las revelaciones narrativas. Tres aspectos se destacan en los hallazgos del estudio: vivencias desfavorables, vivencias relacionadas con la autoestima y vivencias favorables; las dos primeras, de diversa manera, afectan en estos niños su vida personal, familiar, escolar y, en general, todo su entorno. Es de resaltar que, como consecuencia de la caída del cabello, con frecuencia han sido objeto de burla y de rechazo por sus compañeros de estudio, lo que produce el más notorio efecto sobre su autoimagen; por otra parte, el ausentismo escolar conlleva dificultades académicas y sentimientos de tristeza en estos niños, situación que empeora cuando, por motivos de tratamiento, su lugar de residencia está alejado de la ciudad, viéndose sometidos a largos periodos de separación, no solo de su familia sino de sus pares. Se concluye que la mayor parte de las revelaciones son impactantes por su gran contenido de sufrimiento y dolor para estos niños, lo que demuestra la urgencia de retomar los hallazgos del estudio para orientar el cuidado de enfermería de manera más integral y apoyar para que se haga lo propio en el hogar y en las instituciones educativas.

Pedro Teixeira y su viaje por Mesopotamia

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Fuente del Pilar, José Javier

2005-04-01

Full Text Available Pedro Teixeira es un integrante notable de la ilustre nómina de los viajeros portugueses que, a finales del s, XVI y principios del XVII, ensancharon para Occidente las fronteras del mundo. Su conocimiento en España se debe a la publicación en 1994 de su obra «Relaciones del Origen, Descendencia y Sucesión de los Reyes de Persia, y de Harmuz, y de un viaje hecho por el autor dende la India hasta Italia por tierra», en edición realizada por el profesor Eduardo Barajas Sala, lamentablemente fallecido en 1997. En este artículo se ofrece una reseña biográfica de Pedro Teixeira, y un análisis del viaje narrado por el autor en la última parte de sus «Relaciones »: el que desde Ormuz le conducirá, a través de Mesopotamia, hasta la costa del Mediterráneo.…

Violência e mortes por causas externas

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Graciete Oliveira Vieira

2003-02-01

Full Text Available Através de um estudo ecológico caracterizou-se a violência e as mortes por causas externas em Salvador e Bahia utilizando-se dados da Fundação Nacional de Saúde-Ministério da Saúde, dos registros de mortalidade e das estimativas populacionais do IBGE. O risco de morrer por homicídio no Brasil é 3 vezes o do Estados Unidos, chegando a ser 40 vezes superior ao do Japão. Homicídio foi a primeira causa de anos potenciais de vidas perdidos (13,4% no Brasil (1997, seguido por acidentes de trânsito (10,6%. Causas externas foi a segunda causa de morte em Salvador e Bahia (1996. A violência tem raízes sócio-culturais e político-ideológicas e pode ser prevenida por ações intersetoriais e multidisciplinares.

Síndrome cardiopulmonar por hantavírus no Triângulo Mineiro e Alto Paranaíba, Minas Gerais, 1998-2005: aspectos clínico-epidemiológicos de 23 casos Hantavirus cardiopulmonary syndrome in the Triângulo Mineiro and Alto Paranaíba regions, State of Minas Gerais, 1998-2005: clinical-epidemiological aspects of 23 cases

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Jean Ezequiel Limongi

2007-06-01

Full Text Available Foram analisados os achados epidemiológicos, clínicos, laboratoriais e terapêuticos de 23 casos de síndrome cardiopulmonar por hantavírus, identificados sorologicamente ou por imunohistoquímica em hospitais do município de Uberlândia, Minas Gerais. Febre (100%, dispnéia (100% e mialgias (78% foram os sintomas mais frequentemente observados nesta casuística. Os sinais físicos mais prevalentes foram hipotensão (65% e taquicardia (65%. Achados laboratoriais mais comuns incluíram trombocitopenia (96%, hemoconcentração (83% e leucocitose (74%. Valores anormais de enzimas hepáticas foram encontrados em todos os pacientes testados e alterações em radiografias de tórax foram muito (95,6% freqüentes. Em 55,5% dos pacientes, foi necessário intubação orotraqueal e suporte hemodinâmico. O presente estudo confirmou o padrão sazonal da síndrome cardiopulmonar por hantavírus na região de Uberlândia e o envolvimento, no ciclo de transmissão da doença, de grupos profissionais considerados de baixo risco de infecção. A alta (39% taxa de letalidade e a gravidade da doença observadas neste estudo podem estar associadas ao atendimento tardio dos pacientes.The epidemiological, clinical, laboratory and treatment findings from 23 cases of hantavirus cardiopulmonary syndrome were analyzed. These cases were identified either serologically or immunohistochemically in hospitals in the municipality of Uberlândia, State of Minas Gerais. Fever (100%, dyspnea (100% and myalgia (78% were the symptoms most frequently observed in this sample. The most prevalent physical signs were hypotension (65% and tachycardia (65%. The most common laboratory findings included thrombocytopenia (96%, hemoconcentration (83% and leukocytosis (74%. Abnormal values for liver enzymes were found in all the patients tested and abnormalities in chest radiography were very frequent (95.6%. In 55.5% of the patients, orotracheal intubation and hemodynamic support were

Associação entre violência por parceiro íntimo contra a mulher e infecção por HIV

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Claudia Barros

2011-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a associação entre a violência por parceiro íntimo contra mulheres e a infecção ou suspeita de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV. MÉTODOS: Estudo transversal com base em dados de questionários aplicados face-a-face e de prontuários médicos de 2.780 mulheres de 15 a 49 anos, atendidas em unidades do sistema único de saúde da Grande São Paulo, SP, em 2001-2002. As mulheres foram categorizadas em: usuárias em tratamento por serem "soropositivas para o HIV", com "suspeita de HIV" e aquelas que procuraram os serviços por outros motivos. A violência por parceiro íntimo contra mulheres na vida foi categorizada por gravidade e recorrência dos episódios de violência. A associação com o desfecho foi testada pelo modelo de Poisson com variância robusta e ajustada por variáveis sociodemográficas, sexuais e reprodutivas. RESULTADOS: A prevalência de violência foi de 59,8%. Sofrer violência reiterada e grave apresentou maior associação de infecção confirmada pelo HIV (RP = 1,91. A violência independente da gravidade e da recorrência dos episódios apresentou maior associação para a suspeita de infecção por HIV (RP = 1,29. CONCLUSÕES: A violência por parceiro íntimo contra mulheres tem papel relevante nas situações de suspeita e confirmação da infecção pelo HIV, sendo essencial incluir sua detecção, controle e prevenção como parte da atenção integral à saúde das mulheres.

Predominant porB1A and porB1B genotypes and correlation of gene mutations with drug resistance in Neisseria gonorrhoeae isolates in Eastern China

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Tang Renxian

2010-11-01

Full Text Available Abstract Background Variations of porB1A and porB1B genes and their serotypes exist in Neisseria gonorrhoeae isolates from different geographical areas, and some site mutations in the porB1B gene correlate with drug resistance. Methods The β-lactamase production of N. gonorrhoeae isolates was determined by paper acidometric test and nitrocefin discs. The porB1A and porB1B genes of 315 non-penicillinase-producting N. gonorrhoeae (non-PPNG strains were amplified by PCR for sequencing to determine serotypes and site mutations. A duplex PCR was designed to simultaneously detect both porB1A and porB1B genes. Penicillin and tetracycline resistance was assessed by an in vitro drug sensitivity test. Results Of the N. gonorrhoeae isolates, 31.1% tested positive for porB1A and 68.9% for porB1B genes. All the 98 porB1A+ isolates belonging to IA6 serotype with either no mutation at the 120 and 121 sites (88.8% or a D120G (11.2% mutation and were no resistance to both penicillin and tetracycline. Among the 217 porB1B+ isolates, 26.7%, 22.6% and 11.5% belonged to IB3, IB3/6 and IB4 serotypes, respectively. Particularly, two novel chimeric serotypes, IB3/6-IB2 and IB2-IB4-IB2, were found in 77 and 8 porB1B+ isolates. Two hundred and twelve (97.7% of the porB1B+ isolates were presented G120 and/or A121 mutations with 163 (76.9% at both sites. Interestingly, within the 77 porB1B+ isolates belonging to IB3/6-IB2 serotype, 15 were discovered to possess novel deletions at both A121 and N122 sites. All the replacement mutations at these sites in PorB1B were correlated with resistance and the deletion mutation showed the highest resistance. Conclusion N. gonorrhoeae isolates circulating in Eastern China include a sole PorB1A serotype (IA6 and five PorB1B serotypes. Multiple mutations in porB1B genes, including novel A121 and N122 deletions, are correlated with high levels of penicillin and tetracycline resistance.

Conservación por calor

OpenAIRE

Cobos García, Angel; Díaz Rubio, Olga

2011-01-01

Esta unidade didáctica denominada Conservación por calor forma parte da materia «Tecnoloxía do procesado de alimentos» que se impartirá no primeiro semestre do 2º curso do Grao en Nutrición Humana e Dietética. A materia estrutúrase en diferentes unidades didácticas, tratando cada unha delas as diferentes tecnoloxías de procesado dos alimentos, tanto de conservación coma de transformación. A presente unidade didáctica aborda a conservación dos alimentos por calor. Este método permite destruír ...

Las cosas por su nombre

OpenAIRE

Storani, Emilia

2017-01-01

El artículo propone indagar sobre los modos y diferentes formatos que se utilizan tanto en la escritura como en la lectura, para articular con las luchas por la identidad de género. La Ley de Identidad de Género ha sido un puntapié clave para pensarnos a nosotros mismos culturalmente y para pensar a los demás. Pero, ¿cómo mencionamos, escribimos y leemos las diferentes identidades? La escritura, también es un mundo transformador para quienes bregan por una sociedad más libre y sin prejuicios....

Diverticulitis yeyunal perforada por enterolito.

OpenAIRE

Marenco De la Cuadra, Beatriz; Gomez-Rosado, Juan-Carlos; Capitan-Morales, Luis-Cristobal; Valdés Hernández, Javier; Reyes-lopera, N.J. De los

2012-01-01

La diverticulosis yeyunal es una enfermedad adquirida rara. Casi el 60-70% keeps asymptomátic or Con síntomas crónicos inespecíficos, aunque puede presentarse como un abdomen agudo. La perforación debida a enterolitos es una causa extremadamente rara do complicación, y puede producirse por la impactación de ésta contra la pared intestinal. Presentamos caso de un varón de 82 años que acude a urgencias por un dolor súbito abdominal, difuso, con irritación peritoneal, leucocitosis con neutro...

Por y para en los manuales de ELE

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Sidoti, Rossana

2008-12-01

Full Text Available La oposición por / para es una de las cuestiones gramaticales que comportan mayor dificultad a la hora de acercarse al estudio del español como L2 sobre todo cuando remiten a conceptos lingüísticos difíciles de entender por no tener ésta referente alguno en el mundo extralingüístico. Si, por un lado, nos resulta fácil entender lo que tiene un referente en el mundo concreto; por otro, no podemos advertir el referente extralingüístico de preposiciones como por / para, si este no existe. Si las preposiciones son elementos abstractos, difíciles de aferrar de por sí, podemos sólo examinar los elementos que éstas ponen en relación y en qué contextos esta relación se determina. Para poder utilizar con precisión las dos preposiciones, es importante no reducirlas a una sola preposición como ocurre en otros idiomas, y sobre todo no relacionarlas sólo a los conceptos de causa y finalidad. Este trabajo se propone individualizar los manuales de español como lengua extranjera más utilizados en las universidades italianas para luego comparar las distintas fuentes de información sobre por / para y exponer comentarios, reflexiones y sugerencias sobre el tema con el fin de precisar en qué medida se puede mejorar lo que los manuales reducen o generalizan, puesto que para los estudiantes de ELE estos representan una herramienta valiosa a la que acudir.

CIRUGÍA PLÁSTICA BÁSICA PARA EL NO ESPECIALISTA

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Felipe Coiffman

2015-09-01

Full Text Available

Pensando en el médico que ejerce en provincia, en donde no hay cirujanos plásticos, el profesor Coiffman elaboró una obra que ayuda al profesional médico a resolver problemas frecuentes que corresponden a la cirugía plástica.

Este libro contiene los siguientes temas:

1. Cirugía de la piel. Tumores. Cicatrices. Mordeduras. Cicatrización normal y patológica. Técnicas de suturas de piel. Injertos. Colgajos. Infecciones, etc.
2. Traumatismos en cara. Primeros auxilios. Traqueostomía, etc.
3. Traumatismos de las manos. Primeros auxilios. Inmovilización en posición de función de la mano. Suturas de tendones, nervios, músculos, etc.
4. Traumatismos en miembros inferiores. Primeros auxilios. Fracturas abiertas. Ulceras, etc.
5. Ejemplos de cirugía estética.
6. Quemaduras. Primeros auxilios. Por calor. Por electricidad. Por ácidos o álcalis., etc.

Las técnicas están descritas en un lenguaje accesible al no especialista y están profusamente ilustradas en colores.
La edición fue realizada por Impresión Médica. El profesor Coiffman es también el director del tratado “Coiffman. Cirugía Plástica, Reconstructivay Estética”, que su tercera edición consta de ocho tomos. Esta obra es el texto de estudio de la especialidad en Iberolatinoamérica y tiene 170 coautores internacionales. Fue editada por la Editorial Amolca.

Traumatismos de la arteria poplítea

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Erix Boxón

1971-04-01

Full Text Available En síntesis se presenta una serie de 24 casos de trauma vascular sobre la arteria poplítea en un período de 8 años, 1961-1969, se anota el predominio franco en jóvenes siendo la edad más afectada la tercera década de la vida, se mencionan las causas más frecuentes predominando las heridas por arma de fuego y los traumatismos cerrados con fracturas concomitantes 33 por ciento; el diagnóstico es sobre todo clínico y la arteriografía es complementaria del mismo. No obstante debe insistirse en el estudio arteriográfico en casos sospechosos sin evidencia clínica. Se ilustran varios casos con el problema de manejo clínico que plantea este grupo de pacientes. El tratamiento ideal es el quirúrgico el cual debe hacerse precozmente y consiste en restablecer la continuidad vascular por diversos procedimiento que incluyen los injertos venosos, las suturas y anastomosis primarias y los puentes venosos. Se pueden tener controles arteriográficos operatorios que demuestran un buen lecho distal. Se debe trabajar en equipo con ortopedistas y la reducción ortopédica debe preceder al procedimiento vascular; señalamos una cifra de amputación de sólo el 12.5 por ciento que consideramos baja si comparamos con otros informes de la literatura mundial y otra comunicación de este mismo hospital. Finalmente nuestra mortalidad es del 0 por ciento.

España ante el proceso de integración europea desde una perspectiva: panorama historiográfico y líneas de investigación

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Juan Carlos PEREIRA CASTAÑARES

2010-02-01

Full Text Available En efecto, las relaciones España-Europa han pasado por múltiples etapas de alejamiento como expresión de la tensión dialéctica mantenida entre «modernización» y «casticismo». Esta fractura podemos remontarla en la historia en función del objetivo con que se instrumentalice políticamente esta relación, y no faltan los ejemplos: desde la Paz de Westfalia en 1648 a 1948 con los inicios del plan Marshall y la puesta en marcha de las organizaciones regionales europeas; desde el cierre intelectual a Europa en el tránsito de los siglos XVI y XVII a la diaspora intelectual de la guerra civil; desde la «maldición del oro» a la «modernización inacabada».

Tratamiento quirúrgico de la fractura de pene Surgical treatment of the penis fracture

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Ileana Guerra Macías

2011-02-01

Full Text Available Se describe el caso clínico de un paciente de 39 años de edad, sin antecedentes patológicos personales y procedente de un área rural, que fue operado en el Hospital General Peltier de la República de Djibouti por habérsele fracturado el cuerpo cavernoso del pene durante el coito, lo cual obligó a realizarle una incisión circunferencial subcoronal, que finalmente garantizó buenos resultados estéticos y funcionales de ese órgano genital externo.The case report of a 39 year-old patient, without personal pathological history and coming from a rural area, who was surgically treated at the Peltier General Hospital of the Djibouti Republic due to a fracture in the corpus cavernosum of penis during the coitus, that forced to make him a circunferencial subcoronal incision which finally guaranteed good aesthetic and functional results of that external genital organ.

El factor de constreñimiento y su dependencia de las dimensiones en probetas de fractura DC(T

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Donoso, J. R.

2002-10-01

Full Text Available The Common Format Equation constraint factor, Ω*, introduced by Donoso and Landes, is analyzed in terms of its dependence on crack length and thickness, in disk-shaped compact specimens, DC(T. Numerical analysis of the load-displacement behavior of blunt-notched DC(T specimens, and experimental evaluation of pre-cracked DC(T specimens of various thickness, allows one to obtain the values of Ω* in terms of the thickness-to-ligament ratio, B/b, as a measure of the degree of size-induced constraint in this geometry.

El factor de constreñimiento de la Ecuación del Formato Común, Ω*, desarrollado por Donoso y Landes, se analiza en términos de su dependencia de la longitud de grieta y el espesor, en probetas de geometría disco-compacta, DC(T. El análisis numérico del comportamiento carga-desplazamiento de probetas DC(T, con entalla roma, y la evaluación experimental de probetas DC(T prefisuradas, con diferentes espesores, permite obtener los valores de Ω*, en función del cociente espesor/ligamento, B/b, como una medida del grado de constreñimiento inducido por la relación de tamaños en esta geometría.

Pronóstico de la diarrea por rotavirus

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Mota-Hernández Felipe

2001-01-01

Full Text Available Objetivo. Comparar la gravedad de la diarrea por rotavirus (RV y por no rotavirus. Material y métodos. Estudio transversal en 520 lactantes con diarrea aguda, efectuado entre octubre de 1994 y marzo de 1995 en siete centros del primer nivel de atención en cinco estados de México. El diagnóstico de RV se realizó con ensayo inmunoenzimático o por electroforesis. El análisis se hizo a través de medidas de tendencia central. Los resultados se presentan como promedio y desviación estándar o mediana o variación. Resultados. Se aisló RV en 264 lactantes (50.7% con predominio en varones de 6 meses a un año. Las manifestaciones clínicas fueron significativamente diferentes entre el grupo rotavirus positivo y el grupo rotavirus negativo en mediana de evacuaciones por 24 horas, frecuencia de vómitos, temperatura > 38° C, deshidratación y calificación de gravedad, respectivamente. Conclusiones. Estos resultados mostraron peor pronóstico por mayor gravedad de la diarrea por RV en lactantes, con relación a otra etiología. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

Miasis cutanea por cordylobia anthropophaga

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Alkorta Gurrutxaga Miriam

2001-01-01

Full Text Available El incremento progresivo en el número de personas que viajan a países tropicales ha hecho que las enfermedades importadas adquieran una relevancia cada vez mayor. Las miasis (o infestaciones por larvas de moscas cutáneas se encuentran entre este tipo de enfermedades siendo especialmente frecuentes en países tropicales. A propósito de la observación de un caso de miasis cutánea masiva por Cordylobia antropophaga, que ocurrió en una mujer de 34 años de edad al volver de un viaje a Senegal, se ha efectuado una revisión de los casos de miasis cutáneas forunculoides importadas publicados en España, así como de la biología, patología, tratamiento y prevención de la miasis humana por Cordylobia anthropophaga. El caso referido, se caracterizó por la infestación con un número inusualmente elevado de larvas, no sospechándose su etiología hasta la fase final de la enfermedad. La emergencia continuada de larvas (se recogieron 91 generó en la paciente un estado de ansiedad importante. Finalmente, la eliminación de las larvas provocó una rápida mejoría de la paciente. Aunque los casos de miasis cutánea no tienen la gravedad de otras enfermedades importadas, su conocimiento es necesario desde el punto de vista preventivo, diagnóstico y terapeútico. Es importante proceder a la identificación morfológica de las larvas diferenciándolas de otro tipo de miasis con implicaciones terapéuticas diferentes.

Associação entre violência por parceiro íntimo contra a mulher e infecção por HIV Asociación entre violencia contra la mujer por pareja íntima e infección por VIH Association between intimate partner violence against women and HIV infection

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Claudia Barros

2011-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a associação entre a violência por parceiro íntimo contra mulheres e a infecção ou suspeita de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV. MÉTODOS: Estudo transversal com base em dados de questionários aplicados face-a-face e de prontuários médicos de 2.780 mulheres de 15 a 49 anos, atendidas em unidades do sistema único de saúde da Grande São Paulo, SP, em 2001-2002. As mulheres foram categorizadas em: usuárias em tratamento por serem "soropositivas para o HIV", com "suspeita de HIV" e aquelas que procuraram os serviços por outros motivos. A violência por parceiro íntimo contra mulheres na vida foi categorizada por gravidade e recorrência dos episódios de violência. A associação com o desfecho foi testada pelo modelo de Poisson com variância robusta e ajustada por variáveis sociodemográficas, sexuais e reprodutivas. RESULTADOS: A prevalência de violência foi de 59,8%. Sofrer violência reiterada e grave apresentou maior associação de infecção confirmada pelo HIV (RP = 1,91. A violência independente da gravidade e da recorrência dos episódios apresentou maior associação para a suspeita de infecção por HIV (RP = 1,29. CONCLUSÕES: A violência por parceiro íntimo contra mulheres tem papel relevante nas situações de suspeita e confirmação da infecção pelo HIV, sendo essencial incluir sua detecção, controle e prevenção como parte da atenção integral à saúde das mulheres.OBJETIVO: Analizar la asociación entre la violencia contra mujeres por pareja íntima y la infección o sospecha de infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH. MÉTODOS: Estudio transversal con base en datos de cuestionarios aplicados cara-a cara y de prontuarios médicos de 2.780 mujeres de 15 a 49 años, atendidas en unidades del sistema único de salud de la Gran Sao Paulo, Sureste de Brasil, en 2001-2002. Las mujeres fueron categorizadas en: usuarias en tratamiento por ser

Estado actual del tratamiento del cáncer pulmonar

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Dr. Clavero R. José Miguel

2013-07-01

Pese a la letalidad de esta neoplasia y el aumento de su incidencia a nivel mundial, los avances que se describen en el presente artículo permiten vislumbrar un mejor futuro para los pacientes con cáncer pulmonar.

Características de la epidemia de cólera de 1998 en Ecuador, durante el fenómeno de "El Niño"

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Jean-Marc Gabastou

Full Text Available Objetivos. Caracterizar el brote de cólera ocurrido en Ecuador en 1998 durante el fenómeno de "El Niño", presentar los datos sobre la resistencia de las cepas circulantes de Vibrio cholerae a los antimicrobianos y describir las medidas preventivas tomadas por las autoridades sanitarias para reducir el impacto de la enfermedad. Métodos. Los datos epidemiológicos provienen de los registros de la Dirección Nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública de Ecuador y del Instituto Nacional de Higiene y Medicina Tropical, y el informe final del Programa de Formación para la Lucha contra el Cólera y las Enfermedades Diarreicas (PROCED ALA 93/25. Se procedió a aislar, identificar y serotipificar V. cholerae en las muestras de heces de 10% de los pacientes con posible cólera identificados entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 1998. Los casos sospechados se definieron por la aparición súbita de diarrea acuosa, con o sin deshidratación, en zonas epidémicas. Las cepas aisladas se sometieron a un antibiograma estándar por el método de difusión, en el que se probaron los siguientes antibióticos: amoxicilina, tetraciclina, sulfametoxazol con trimetoprim, compuesto vibriostático O/129, ácido nalidíxico, eritromicina, norfloxacino, ciprofloxacino, gentamicina, cloranfenicol y colistina. Resultados. En 1998 se notificaron 3 755 casos en 17 de las 21 provincias del país, lo que corresponde a una tasa de incidencia de 53,96 por 100 000 habitantes. Treinta y siete pacientes fallecieron, lo cual supone una tasa de letalidad del 0,97%. Se aislaron 301 cepas de V. cholerae en las 637 muestras con sospechosa de cólera que se procesaron; todas correspondieron a V. cholerae O:1, El Tor, subtipo Ogawa. La totalidad de las cepas fueron sensibles a la tetraciclina y a las quinolonas, y 5,6% resistentes a la eritromicina. La única cepa resistente a la amoxicilina fue multirresistente. Las autoridades nacionales pusieron en pr

Itinerarios Didácticos por la isla de Lanzarote

OpenAIRE

Becerra-Ramírez, Rafael; González Cárdenas, Elena; Gosálvez, Rafael U.; Escobar Lahoz, Estela; Dóniz-Páez, Javier

2013-01-01

Con la confección de esta guía de itinerarios didácticos por la isla de Lanzarote pretendemos contribuir a un mayor conocimiento de las características geográficas de este espacio dominado por las formas volcánicas que caracterizan un paisaje modificado por la mano del hombre que convive con los volcanes y los usa, tradicionalmente como soporte de sus cultivos, y modernamente como base de la industria turística. Los itinerarios didácticos por la isla de Lanzarote son la adaptación de los t...

Signos Vitales de los CDC-Muertes por intoxicación por alcohol (Alcohol Poisoning Deaths)

Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

2015-01-06

Este podcast se basa en la edición de enero del 2015 del informe Signos Vitales de los CDC. En los Estados Unidos, mueren en promedio seis personas cada día debido a la intoxicación por alcohol. Infórmese sobre lo que puede hacer para prevenir los atracones de alcohol y las intoxicaciones por alcohol.  Created: 1/6/2015 by National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (NCCDPHP).   Date Released: 1/6/2015.

Características generales de la fluorosis dental

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Josefa Calderón Betancourt

2014-11-01

Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica, utilizando los recursos disponibles desde la red infomed, con el objetivo de describir las características generales de la fluorosis dental. Esta es la hipomineralización del esmalte dental y tiene tres formas de presentación: leve, moderada y severa. Su cuadro clínico esta dado principalmente por manchas blanquecinas que cubre una mínima superficie del diente, hasta manchas de color café oscuro y su complicación más temida es la fractura que causa una agresiva y acentuada pérdida de la estructura dentaria. Es causada por el acumulo excesivo de flúor en el diente. Su prevención está encaminada a la administración de flúor sistémico en las diferentes edades y entre las recomendaciones para evitarla se encuentra: usar en lo posible agua con el nivel adecuado de flúor, utilizar pastas de dientes con los contenidos óptimos de flúor, excepto en las zonas con aguas fluoradas y no aplicar las lacas fluoradas a estos niños

REPERCUSSÃO DE QUEDAS EM IDOSOS: ANÁLISE DOS FATORES DE RISCO

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Deivson Wendell da Costa Lima

2013-01-01

Full Text Available El Objetivo fue identificar los factores de riesgo relacionados con las caídas en ancianos, que repercuten en su calidad de vida. Estudio descriptivo, transversal. Se utilizó cuestionario para recopilar datos de ancianos del grupo de convivencia Russas-CE, Brasil, de agosto a diciembre 2011. Los datos se introdujeron en planillas electrónicas, analizados por la estadística descriptiva y sometidos a las pruebas de odds ratio y chi-cuadrado, con nivel de significación p <0,05. Los resultados señalaron alta prevalencia de caídas en ancianos, especialmente mujeres (OR: 14,636; IC- 2,82-75,954. Los factores intrínsecos fueron los problemas de audición y (p=0,02 y en los pies (p=0,01. Los factores extrínsecos significantes fueron escalones en la puerta (17%, lo que resulta en fracturas en miembro superior (69%, morbilidades (41% y quejas psicológicas (70%. Por lo tanto, es necesario desarrollar programas de prevención y rehabilitación para garantizar mejor calidad de vida a ancianos.

Topoplastia de Cvintal assistida por laser de femtossegundo

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Alexandre Takayoshi Ishizaki

2013-06-01

Full Text Available Apresentamos um relato de astigmatismo tardio progressivo pós-transplante de córnea para ceratocone, associado à afinamento periférico na junção doador-receptor, o que presumidamente pode ser considerado como recorrência da ectasia. O caso foi tratado por meio de Topoplastia de Cvintal assistida por laser de femtossegundo para a confecção da incisão com geometria "top hat", seguido de sutura com ajuste per-operatório guiado por ceratoscopia.

Micetoma por Nocardia brasiliensis: reporte de caso

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Miriam Guevara R

2003-07-01

Full Text Available Se presenta el caso de un paciente peruano, agricultor, con una infección cutánea de origen traumático causada por Nocardia brasiliensis, que evolucionó hacia la amputación del miembro inferior afectado. El diagnóstico se realizó por examen directo y cultivo del espécimen.

Mortalidad por envenenamiento en niños

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Híjar Martha

1998-01-01

Full Text Available Objetivo. Conocer el panorama de las muertes por envenenamiento en niños de 0-14 años ocurridas en la República mexicana, entre 1979 y 1994. Material y métodos. Se utilizaron fuentes secundarias. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, año, causa externa de traumatismos y envenenamientos, de la IX Clasificación Internacional de Enfermedades: E850-E858, E860-E869 y E905. Mediante un modelo de regresión Poisson se analizaron tendencias por causa específica y se obtuvieron riesgos relativos según edad, sexo y entidad federativa. Resultados. Hubo un total de 11 272 defunciones en menores de 15 años; las principales causas fueron el envenenamiento y las reacciones tóxicas causadas por plantas y animales venenosos (E905, el envenenamiento accidental por gas de uso doméstico y por monóxido de carbono (E868 y el envenenamiento accidental por otras drogas (E858. El grupo de edad que presentó los mayores riesgos, para las causas mencionadas, fue el de menores de un año con un riesgo relativo (RR de 29.6, IC95% 29.2-33.4; RR 3.47, IC95% 2.86-4.22, y RR 31.86, IC95% 24.8-40.9. El riesgo fue similar en ambos sexos, salvo para la causa E905. El estado de Aguascalientes se situó sistemáticamente entre los de mayor riesgo para todas las causas analizadas, mientras que Nuevo León siempre se ubicó entre los de riesgo más bajo. Conclusiones. El envenenamiento constituye una importante causa de muerte en los niños; el riesgo se incrementa al disminuir la edad. Considerando que esas muertes son potencialmente evitables y que la mayor parte de los envenenamientos ocurren en el hogar, para prevenirlos, se recomienda a los familiares vigilar y mantener fuera de peligro al niño. Por otra parte, la multicausalidad del fenómeno requiere que su prevención se realice desde una perspectiva multidisciplinaria que genere una cultura y un ambiente de seguridad en la sociedad.

Enhanced severity of secondary dengue-2 infections: death rates in 1981 and 1997 Cuban outbreaks Aumento de la gravedad de las infecciones secundarias por dengue-2: tasas de mortalidad en los brotes cubanos de 1981 y 1997

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María G. Guzmán

2002-04-01

�todos. Se compararon las tasas de mortalidad y hospitalización por dengue hemorrágico/síndrome de choque por dengue (DH/SCD de las infecciones secundarias por dengue-2 (DEN-2 en el mismo grupo de edad en dos epidemias de DEN-2 ocurridas en Cuba. La primera afectó a todo el país en 1981, mientras que la segunda, de 1997, solo afectó a la ciudad de Santiago de Cuba. La infección sensibilizante para el DH/SCD en cada una de las dos epidemias fue el virus del dengue del serotipo 1 (DEN-1, que se transmitió entre 1977 y 1979, o sea, 4 años y 20 años antes de la primera y la segunda epidemias de DEN-2, respectivamente. Utilizando datos seroepidemiológicos publicados referidos a las ciudades de La Habana y Santiago, se estimaron las tasas de mortalidad y de hospitalización por DH/SCD en personas de 15-39 años y en mayores de 40 años de La Habana y de toda Cuba en 1981, y solo de Santiago en 1997. Resultados. En los adultos de 15 a 39 años, la tasa de mortalidad por 10 000 habitantes correspondiente a las infecciones secundarias por DEN-2 fue 38,5 veces mayor en Santiago en 1997 que en La Habana en 1981. Otro indicio del aumento de la sensibilidad a medida que aumenta el tiempo transcurrido entre la infección inicial por DEN-1 y la infección secundaria por DEN-2 fue el hecho de que la tasa de letalidad del mismo grupo de edad fuera 4,7 veces mayor en Santiago en 1997 que en La Habana en 1981. Conclusiones. Observamos un marcado aumento de la gravedad con el mayor intervalo (20 años entre la infección inicial por DEN-1 y la infección secundaria por DEN-2. Esta diferencia puede deberse a pequeñas diferencias entre las cepas causales del virus del dengue o a cambios de los anticuerpos humanos anti-dengue circulantes en la población a medida que pasa el tiempo. Estas observaciones tienen importantes implicaciones en el control del dengue, en los mecanismos patógenos de la enfermedad y en el desarrollo de vacunas.

Intervención educativa sobre actitud ante el dolor en pacientes geriátricos en prótesis

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Berta Lidia Gutierrez Yut

2013-10-01

Full Text Available Introducción: las urgencias son aquellas afecciones que producen dolor y causan complicaciones que requieren de la atención inmediata del profesional en prótesis. Son conocidas las fracturas de los aparatos, úlceras por traumatismos, espasmos musculares por aparatos mal confeccionados, desencadenando trastornos a dientes, mucosa, músculos y dolor. Objetivo: determinar el nivel de información sobre el uso, cuidado y actitud ante el dolor provocado por las prótesis dentales. Material y método: se realizó un estudio de intervención comunitaria en los adultos mayores de 60 años, desde enero a octubre de 2010. El universo estuvo constituido por los individuos mayores de 60 años del Policlínico "Manuel Piti Fajardo" que asistieron a la unidad, 637 en total, y la muestra quedó constituida por 98 ancianos de ambos sexos. Se estudiaron como variables: el sexo, el nivel educacional, la necesidad de prótesis, tipo de prótesis, conocimiento sobre salud bucodental y actitud ante el dolor provocado por la prótesis. Resultados: al inicio del programa, el nivel de información sobre la educación para la salud en la mayoría de los ancianos y la higiene bucal fue deficiente. Al final resultó que el 63,3 % de los ancianos tuvieron una buena higiene bucal, sobre la actitud ante el dolor y la conducta el 95 % de los ancianos respondió correctamente, demostrando la adquisición de conocimientos después de aplicado el programa. Conclusiones: el programa generó un impacto positivo, y se logró un cambio de conducta de esta población ante el dolor provocado por el uso de aparatos protésicos.

Meningoencefalite por herpesvírus bovino-5 Meningoencephalitis by bovine herpesvirus-5

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Daniel R. Rissi

2007-07-01

Full Text Available A meningoencefalite por herpesvírus bovino-5 (BoHV-5 é uma doença infecto-contagiosa, aguda ou subaguda, geralmente fatal e que afeta principalmente bovinos jovens submetidos a situações de estresse. A doença tem sido freqüentemente diagnosticada em várias regiões do Brasil e em outras partes do mundo. BoHV-5 é um vírus da família Herpesviridae e subfamília Alphaherpesvirinae e possui como genoma uma molécula de DNA fita dupla. Esses vírus são caracterizados por rápida replicação em cultivo, que resulta em lise das células infectadas, e afetam várias espécies de hospedeiros, estabelecendo latência principalmente em neurônios de gânglios sensoriais. A transmissão de BoHV-5 ocorre principalmente por contato direto ou indireto entre bovinos. Após a replicação primária nas mucosas oral, nasal, ocular e orofaríngea, o vírus invade as terminações nervosas e é transportado até os neurônios de gânglios sensoriais, onde replica ativamente e estabelece latência. A invasão viral do encéfalo pode resultar em replicação viral massiva e produção de doença neurológica. A maioria dos bovinos que desenvolvem doença neurológica morre em decorrência de meningo-encefalite, porém alguns podem desenvolver infecção subclínica e, após recuperação, permanecerem portadores da infecção latente. A disseminação viral nos rebanhos é facilitada em situações de grande concentração de animais, introdução de bovinos e desmame de lotes de bezerros em idade que coincide com o decréscimo da imunidade passiva. Certas condições, naturais ou induzidas, podem reativar o vírus do estado latente e propiciar condições para sua transmissão e disseminação a outros indivíduos. A doença pode ocorrer na forma de surtos ou em casos isolados, com coeficientes de morbidade que podem variar de 0,05%-5%; a letalidade é quase sempre de 100%. Os sinais clínicos incluem depressão, descarga nasal e ocular, ranger de

Selección de Recursos Humanos por Competencias

OpenAIRE

Sánchez Domingo, Cristina

2013-01-01

Los objetivos de este trabajo son, por un lado conocer en qué consisten los procesos de valoración y selección de personas desde el enfoque de las competencias laborales. Para ello, ha sido preciso profundizar en el estudio del concepto de “competencia laboral”, y comprender qué es la Gestión de Recursos Humanos por Competencias, en cuyo seno se encuentra la propia Selección de Recursos Humanos. Por otra parte, un segundo objetivo del trabajo es conocer el grado de implantación de la Selecció...

Tallado de hélices por el método de copiado por proyección

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José Vicente Fierro Vasco

1983-01-01

Full Text Available Este dispositivo fue diseñado como parte de la investigación sobre Aerogeneradores que se está llevando a cabo en el Departamento de Ingeniería Mecánica, cuyo investigador principal es el Ing. Julio Mario Rodríguez Devis. Como parte inicial de la investigación se adecuó un túnel situado en el Laboratorio de Hidráulica para hacer las pruebas de modelos. En la construcción de dichos modelos se requiere una buena precisión en la hechura de las aspas del molino, en especial por el tamaño reducido de liste. Se debe garantizar que el perfil aerodinámico se conserve a lo largo del aspa, por lo que se requiere de un dispositivo capaz de tallar los álabes con la precisión y rapidez necesarias. Los resultados del trabajo fueron presentados al concurso del premio Worthington de la Ingeniería Colombiana 1982 (Categoría estudiantes, por los estudiantes que trabajaron en el proyecto, siendo acreedores al primer puesto.

Microestructura y propiedades mecánicas de conductores protónicos de alta temperatura crecidos por fusión de zona flotante

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López Robledo, M. J.

2004-08-01

intercelulares superiores a 1 μm de espesor. El análisis de difracción indica que las células son cristalinas y que la región intercelular es amorfa. La MET revela que las células presentan múltiples defectos planares, separadas por regiones rotadas con la misma estructura cristalográfica. Las propiedades mecánicas a altas temperaturas fueron estudiadas a partir de ensayos de compresión bajo velocidad de deformación y carga constantes. Nuestros materiales resisten tensiones de 500 MPa a 700 ºC, 400 MPa a 1100 ºC y 370 MPa a 1300 ºC, observándose deformación plástica a 1100 ºC y 1300 ºC. El mejor comportamiento mecánico fue obtenido para los sistemas Sr3(Ca1.18Nb1.82O9-δ y SrZr0.9Y0.1O3-δ. Las tensiones y resistencias en fluencia de estos sistemas son mejores que las de las cerámicas policristalinas CPAT de similar estructura y composición. Después de los ensayos mecánicos, las muestras fueron estudiadas por MEB y MET. La fractura comenzó a propagarse siguiendo las regiones intercelulares. En las muestras deformadas plásticamente se detecta la actividad de dislocaciones.

Diferença de letalidade hospitalar do infarto agudo do miocárdio entre homens e mulheres submetidos a angioplastia primária Difference in the case-fatality rate of acute myocardial infarction between men and women submitted to primary angioplasty

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Luiz Carlos Santana Passos

1998-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar a letalidade hospitalar (LH de homens e mulheres submetidos a angioplastia transluminal coronária primária (ATCP como estratégia de reperfusão no infarto agudo do miocárdio (IAM. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo baseado em informações de prontuários médicos de pacientes hospitalizados devido a IAM em hospital de referência para doença coronária, utilizando preferencialmente a ATCP como técnica de reperfusão miocárdica precoce. Foram incluídos 83 pacientes, 35 (42% mulheres e 48 (58% homens, que preencheram critérios para reperfusão miocárdica precoce. RESULTADOS: A média de idade das mulheres foi superior a dos homens (66±10 vs 58±11 anos; pPURPOSE: To compare the in-hospital case-fatality rate of men and women submitted to percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA as a strategy of reperfusion in acute myocardial infarction (MI. METHODS: A retrospective cohort study based on information abstracted from medical records of MI patients admitted to a hospital where PTCA is used as the prefered method for early myocardial reperfusion. A total of 83 patients, 35 (42% women and 48 (58% men, who met the criteria for early myocardial reperfusion was included in the analysis. RESULTS: The mean age of women was higher than that of men (66±10 vs 58±11 years; p<0.001. The women also had a higher frequency of diabetes mellitus (37.1% vs 6.4%; p<0.001. Despite these differences in age and in the frequency of diabetes mellitus, the percentage of patients in whom the PTCA was considered successful was similar between men (83.3% and women (82.3%. The case-fatality rate was also similar between men and women; 14.6% and 14.3%, respectively. CONCLUSION: The possibility that the excess risk of death in women with MI may be reduced and even eliminated with the use of PTCA, supports to the need for the development of a clinical trial to assess this question.

Efectividad del biofeedback electromiográfico en la rehabilitación de lesiones deportivas

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Antonio Hern\\u00E1ndez-Mendo

2014-01-01

Full Text Available La utilización del biofeedback electromiográfico (BF-EMG en la rehabilitación de lesiones está sobradamente referenciada en la literatura psicológica. A pesar de los trabajos pioneros en la década de los años ochenta, en el ámbito deportivo, apenas ha transcendido su utilización en la rehabilitación de lesiones deportivas. Se presenta un estudio de doce casos de futbolistas profesionales de la liga española agrupados en dos tipos de patologías distintas (fracturas en los miembros superiores y lesiones de rodilla que han sido sometidos a un tratamiento de BF-EMG, paralelo al plan de rehabilitación establecido por los servicios médicos de cada club. Se utiliza un diseño ABA. En cada sesión se registra una línea pre y post que permite determinar la ganancia EMG adquirida en cada punto de la sesión. La intervención se da por finalizada cuando el futbolista alcanza de forma estable el criterio establecido por el miembro hemilateral. En todos los casos se realiza una sesión más de seguimiento. Todos los casos presentan mejorías notorias y estables. Los resultados globales permiten considerar que el BF-EMG es eficaz en estas patologías.

Microestructura de Al2O3/TZP codopado con Fe2O3 y TiO2 fabricado por reacción (RBAO

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Jiménez, M.

2003-02-01

Full Text Available Reaction-bonded 80 vol% Al2O3/TZP (2 mol% Y2O3-stabilized tetragonal zirconia polycrystals composites co-doped with 1 vol% Fe2O3 and 1 vol% TiO2 have been produced, and then presureless sintered (1450 ºC, 60 min or sinter-forged (20 MPa, 1200 ºC, 60 min. The resulting microstructures have been characterized using scanning electron microscopy. Both types of materials are dense, with a fine and homogeneous dual microstructure consisting of Al2O3 and TZP grains without intermediate grain boundary phases. Sinter-forged composites exhibit a very narrow pore size distribution, essentially smaller than the grain size of the alumina and zirconia phases. Co-doping promotes the sintering of alumina at lower temperatures, while still retains a fine grain size due to the presence of the dispersed zirconia phase. First results on presureless sintered RBAO materials show a fracture strength higher than in conventionally sintered and sinter-forged composites.Se han fabricado compuestos de 80% vol. Al2O3/TZP (ZrO2 estabilizada con 2% mol Y2O3 codopados con 1% vol. Fe2O3 y 1% vol. TiO2 mediante la tecnología RBAO (“Reaction Bonding of Aluminum Oxide”, que se han sinterizado libremente (1450 ºC, 60 min y bajo carga uniaxial (20 MPa, 1200 ºC, 60 min. Se ha caracterizado la microestructura mediante microscopía electrónica de barrido. Ambos materiales son densos con una microestructura homogénea formada por granos de alúmina y de circona, sin fases en juntas de grano. En el caso de la sinterización bajo carga, la distribución del tamaño de los poros es muy estrecha, y esencialmente menor que las correspondientes a los granos de Al2O3 y TZP. El codopado promueve la sinterización de la alúmina, mientras que los granos dispersos de circona inhiben su crecimiento de grano. Los ensayos preliminares de flexión en cuatro puntos realizados sobre los materiales sinterizados sin carga indican una resistencia a la fractura superior a la que presentan los

S-N Curves of high resistance steels in the gigacyclic regime; Curvas S-N de aceros de alta resistencia dentro del regimen gigaciclico

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Marinez G, I [Conservatoire National des Arts et Metiers-Institut des Technologies et des Materiaux Avances (CNAM-ITMA), Paris (France); Dominguez A, G [Instituto Tecnologico de Celaya, Guanajuato (Mexico); Bathias, C [Conservatoire National des Arts et Metiers-Institut des Technologies et des Materiaux Avances (CNAM-ITMA), Paris (France)

2004-04-15

In this paper, the fatigue behavior of high strength steel used for mechanical parts has been investigated in the gigacycle fatigue regime. An experimental study has been carried out with both: R = 0.1 (perlitic-ferritic steel) and R = -1 (perlitic-ferritic steel, bainitic steel, martensitic steels) loads, at a high frequency of 20 khz up to 1010 cycles, to determine the S-N curves when fatigue life is more than 107 cycles. Comparison of experimental results at frequencies of 20 khz and 30 Hz with R = -1, shows that the S-N curve has a good agreement between 105 and 107 cycles for the high strength steels, Furthermore, fracture surface observations are made by SEM; the transition of crack initiation site is described. The generalization of gigacycle fatigue behavior is analyzed. More often initiation of fatigue crack at 109 cycles is a bulk phenomenon with an important effect of stress concentration due to mineral inclusions or perlitic platelets. Thus, the Murakami model is efficient when we can measure the defects associated with fracture, but it can not take into account the microstructure effect related to platelets phenomenon. [Spanish] En este trabajo se investigo el comportamiento en fatiga gigaciclica de varios aceros de alta resistencia utilizados en la industria automotriz. El estudio experimental se llevo a cabo utilizando dos diferentes valores de carga: R = 0.1 (acero perlitoferritico) y R = -1 (acero perlito-ferritico, acero bainitico, aceros martensiticos), a una frecuencia de ensayo de 20 kHz y hasta 1010 ciclos, para determinar las curvas S-N arriba de 107 ciclos. La comparacion de resultados experimentales obtenidos utilizando frecuencias de ensayo de 20 kHz y 30 Hz con la relacion de carga R = - 1, muestran la continuidad de las curvas S-N entre 105 y 107 ciclos para estos aceros de alta resistencia. Por otro lado, observaciones de la superficie de fractura se efectuaron utilizando el microscopio electronico de barrido; se describe la transicion

Osteosíntesis con clavos flexibles intramedulares retrógrados para el manejo de las fracturas diafisiarias del fémur en niños entre 6-12 años

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Alejandro Uribe Ríos

2005-02-01

Full Text Available En el Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP de Medellín, Colombia, se realizó un estudio observacional descriptivo y prospectivo tipo serie de casos, de fracturas diafisiarias del fémur en niños entre 6 y 12 años tratadas con clavos flexibles intramedulares de acero. Se trataron 70 pacientes en el período comprendido entre mayo de 2000 y 1 de enero de 2004. Se revisaron los pacientes y las radiografías en el servicio de consulta externa del Hospital Infantil del HUSVP con un seguimiento mínimo de 6 meses. La mayoría de los 70 pacientes eran del sexo masculino (74%, el mecanismo más frecuente de trauma fue el accidente de tránsito (66%, el promedio de edad fue de 8.3 años, el promedio de estancia hospitalaria fue de 7.8 días atribuible a causas administrativas y a presentar traumas asociados. A 59 pacientes se les retiraron los clavos en un tiempo promedio de 5.1 meses, sin complicaciones; los 11 restantes todavía tienen el material de osteosíntesis en el momento del análisis. Se encontraron 3 pacientes con discrepancia de longitud a expensas de la extremidad fracturada y 2 con deformidad angular; ninguno de ellos, hasta la fecha, ha requerido tratamiento médico o quirúrgico adicional. Los resultados de esta técnica, relativamente nueva en Medellín, Colombia, son alentadores; además, en este proyecto participaron 15 ortopedistas lo que muestra la facilidad de la técnica, con la que hemos obtenido resultados tan buenos como los reportados en la literatura mundial.

Intoxicação grave por paraquat: achados clínicos e radiológicos em um sobrevivente Severe paraquat poisoning: clinical and radiological findings in a survivor

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Fábio Fernandes Neves

2010-08-01

Full Text Available O paraquat é um herbicida não seletivo que possui grande importância toxicológica, sendo associado a altas taxas de letalidade, devidas principalmente à insuficiência respiratória. Este é o relato do caso de um homem de 22 anos admitido no departamento de emergência com queixa de dor de garganta, disfagia, hemoptise e dor retroesternal. Ele relatava a ingestão de cerca de 50 mL de uma solução de paraquat quatro dias antes da admissão hospitalar. A TC de tórax exibia opacidades pulmonares, pneumomediastino, pneumotórax e enfisema subcutâneo. O paciente foi submetido a dois ciclos de terapia imunossupressora com ciclofosfamida, metilprednisolona e dexametasona. Os parâmetros gasométricos progressivamente melhoraram, e o paciente recebeu alta hospitalar após quatro semanas. Decorridos quatro meses da alta, o paciente foi submetido a controles clínico e tomográfico, os quais confirmaram a melhora clínica. Apresentamos também uma revisão sucinta da literatura, bem como uma discussão do processo de decisão terapêutica para intoxicação grave por paraquat.Paraquat is a nonselective contact herbicide of great toxicological importance, being associated with high mortality rates, mainly due to respiratory failure. We report the case of a 22-year-old male admitted to the emergency room with a sore throat, dysphagia, hemoptysis, and retrosternal pain after the ingestion of 50 mL of a paraquat solution, four days prior to admission. Chest CT scans revealed pulmonary opacities, pneumomediastinum, pneumothorax, and subcutaneous emphysema. The patient was submitted to two cycles of immunosuppressive therapy with cyclophosphamide, methylprednisolone, and dexamethasone. The pulmonary gas exchange parameters gradually improved, and the patient was discharged four weeks later. The clinical and tomographic follow-up evaluations performed at four months after discharge showed that there had been further clinical improvement. We also

Influencia de diferentes tratamientos termoquímicos en aceros sinterizados base molibdeno

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Candela, N.

2001-04-01

Full Text Available Prealloyed steel powders with different amount of Mo-Cu-Ni-C were compacted at 700 MPa and sintered at 1120 °C in 95 % N₂-5 % H₂. After sinterizing, these materials were treated by carburizing. For materials characterization radial crushing strength were preformed, density was calculated and a complete study of fracture surfaces was carried out using scanning electron microscopy. The results of radial crushing strength show that resistance after carburizing is higher than in sintered materials. The fracture surfaces give an idea of materials briteless and the treatment depth. In sintered materials, a dúctil surface was observed, with the characteristic dimples. The fracture surfaces after different treatments show britelessnes in the outer zone, while inside appears a mix of dúctil and briteles fracture.

Polvos prealeados de aceros con diferentes contenidos de Mo-Cu-Ni -C se compactaron a 700 MPa y se sinterizaron a 1.120 °C en atmósfera de 95 % N₂-5 % H₂. Después de la sinterización, los materiales se trataron termoquímicamente para su cementación (proceso endogas. Para la caracterización de todos los materiales se realizaron ensayos de compresión del tipo radial crushing strength, se calculó la densidad y se hizo un completo estudio de las superficies de fracturas a través de microscopía electrónica de barrido. Los resultados de resistencia a compresión muestran, después de la cementación, valores superiores a los encontrados en el estado sintetizado. La superficie de fractura da idea de la fragilidad del material y de la profundidad del tratamiento. En estado sintetizado, se observa una superficie de fractura totalmente dúctil, donde aparecen las características cavidades. Las superficies de fractura, tras distintos tipos de cementación, reflejan un comportamiento frágil en el exterior, mientras que el interior aparece una mezcla de fractura dúctil con frágil.

CARACTERIZAÇÃO ESPECTRAL DA CANA-DE-AÇÚCAR INFECTADA POR NEMATOIDES E MIGDOLUS FRYANUS POR ESPECTRORRADIOMETRIA DE CAMPO

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George Deroco Martins

Full Text Available O cultivo da cana-de-açúcar no Brasil, embora assistido por técnicas modernas de plantio, é alvo constante de parasitas do sistema radicular. Por registrar seletivamente o fluxo espectral da radiação eletromagnética refletida pela vegetação, o sensoriamento remoto tornou-se uma poderosa ferramenta na detecção das plantas infectadas por patógenos do solo. Com o objetivo de caracterizar espectralmente a cana-de-açúcar sadia e infectada por nematoides e pela larva do besouro Migdolus fryanus, foram tomadas medidas radiométricas in situ e geradas curvas hiperespectrais de plantas sadias e infectadas. Técnicas específicas de análise espectral, como a determinação da posição da borda do vermelho limítrofe (Red Edge Position Determination - REPD e diferentes índices espectrais foram avaliados para discriminar as três ocorrências. As curvas de reflectância mostraram diferenças em magnitude principalmente nos comprimentos de onda do vermelho e infravermelho próximo e, assim como a determinação do REP e os índices de clorofila b, NDVI, MCARI e TCARI, permitiram distinguir apenas entre plantas sadias e infectadas. As razões espectrais sensíveis aos pigmentos clorofila a e carotenoides, porém, discriminaram as três ocorrências, inclusive plantas infectadas por nematoides e Migdolus fryanus. A melhor discriminação foi obtida com o índice de carotenoides, um pigmento fortemente relacionado com estresse da planta

Determination of forces induced by steam flow in turbines; Determinacion de fuerzas inducidas por flujo de vapor en turbinas

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Garcia Castrejon, Juan Carlos

2008-09-15

rotor, lo que lleva a fracturas de los componentes por fatiga. Este trabajo estudia y calcula las fuerzas de excitacion de las vibraciones inducidas por flujo. Se realiza el analisis del flujo, en dos etapas diafragma-rotor de una turbina de vapor, con base en el Modelado Computacional de Dinamica de Fluidos (MCDF). Las etapas de la turbina bajo estudio son la primera etapa o paso Curtis y la ultima etapa o etapa de baja presion de la Turbina. El paso Curtis esta formado por alabes pequenos y el flujo esta sometido a altas presiones. El ultimo paso esta compuesto por alabes grandes y el flujo esta sometido a bajas presiones. El MCDF resuelve numericamente las ecuaciones que representan la dinamica de fluidos y se obtiene la variacion del campo de presion en el claro axial rotor-estator causada por la interaccion de las estelas del borde de salida de los diafragmas con el movimiento de los alabes. La variacion del campo de presion induce fuerzas en los alabes ocasionando vibraciones forzadas. En cada una de las etapas se realizaron simulaciones en 2D y 3D, que se resolvieron en funcion del tiempo, usando el modelo de turbulencia RNG - y la tecnica de malla deslizante, para simular el movimiento de los alabes. Los modelos en 3D se resolvieron usando computo en paralelo en un cluster compuesto por 6 procesadores AMD Optaron e 64 bits, 2412.36 MHz y 8Gb de memoria RAM. Los resultados de las simulaciones en las dos etapas, permitieron obtener el comportamiento del campo de presion en el claro axial tobera-rotor y las fuerzas que este campo induce sobre los alabes. La fuerza sobre los alabes fue calculada usando un codigo que se ejecutaba en cada paso temporal de la simulacion, esta fuerza fue posteriormente analizada usando la transformada rapida de Fourier para obtener la fuerza sobre los alabes como una expresion matematica. Usar el MCDF para obtener las fuerzas que actuan sobre los alabes y que son inducidas por flujo representa una ventaja sobre otros metodos de calculo

Osteoporosis secundaria y Osteoporosis inducida por glucocorticoides (OIG

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Elías Forero Illera

2006-01-01

Full Text Available La osteoporosis es un problema de salud pública importante a nivel mundial, y su prevalencia está aumentando. La osteoporosis secundaria se puede producir por varias patologías y el uso de ciertos medicamentos. Los glucocorticoides son un grupo de fármacos usados extensamente en la práctica médica debido a su indiscutible utilidad. La osteoporosis inducida por glucocorticoides es un problema de salud pública. Aunque la patogénesis de la pérdida producida por los glucocorticoides en el hueso no se conoce totalmente, investigaciones recientes han proporcionado nuevas conocimientos en los mecanismos de estos fármacos a nivel celular y molecular. Diversas guías han sido propuestas por diversos grupos para el tratamiento de la OIG; desafortunadamente, las guías del tratamiento no se utilizan adecuadamente en los pacientes.

Principais gestos esportivos executados por jogadores de handebol

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Luiz Carlos Hespanhol Junior

2012-09-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo quantificar os principais gestos esportivos executados por jogadores profissionais de handebol. Para a mensuração quantitativa dos principais movimentos executados por cada jogador de handebol avaliado foram realizadas gravações de vídeo em todos os jogos. Foram realizados em média 1288,0 (DP = 190,7 gestos esportivos por jogo. Os armadores centrais realizaram em média 375,0 (DP = 83,7 gestos esportivos, e a posição de pivô 63,3 (DP = 21,2 gestos por jogo. As recepções e os passes foram os gestos mais executados, e a posição que mais realizou gestos esportivos na equipe de handebol avaliada foi o armador central, seguido do armador esquerdo e direito. O pivô foi a posição que menos realizou gestos esportivos.

Higiene mental: conferencia dictada por la Radiodifusora Nacional

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Francisco Gómez Pinzón

1941-01-01

tiene extraordinaria trascendencia para el país por sus vastas repercusiones sobre el futuro de nuestro pueblo, y que, sin embargo ha sido negligentemente olvidado por las autoridades y deliberadamente ignorado por los sectores cultos e ilustrados de nuestra sociedad. Me refería entonces a la curva ascendente que, no sólo entre nosotros sino en todos los países civilizados, han seguido en su propagación las enfermedades nerviosas y mentales, y que hace contraste con la disminución progresiva de las demás afecciones y en especial de las infecto-contagiosas, que están a punto de ser dominadas por la técnica cada día más perfecta de la medicina preventiva. Hoy quiero ocuparme de algunos aspectos de este mismo tema que apenas alcanzaron a ser esbozados en mi conferencia anterior.

La mortalidad por enfermedades del corazón y por reumatismo en la ciudad de bogotá

OpenAIRE

Bejarano, Jorge

2012-01-01

La alta cifra de mortalidad por enfermedades cardio-vasculares está indicando la urgencia de una campana para contener sus avances. De todas las adquisiciones sanitarias, ninguna ha tenido el alcance y los resultados admirables de los centros o dispensarios destinados al tratamiento de una enfermedad y a la educación del enfermo. Nadie podrá pues, dudar que los dispensarios o consultorios de enfermedades cardio-vasculares, sea una de las armas más eficaces en la lucha contra la mortalidad por...

Levantamiento del proceso de registros contables por causación de las cuentas por cobrar a clientes

OpenAIRE

Mayele-Rodríguez, Luz

2013-01-01

De igual forma el Proyecto de Mejora de Procesos a elaborar, desarrollar e implementar en el Área Administrativa y Financiera del Centro de Pinturas Automotriz “LMS”, es realizar el levantamiento del Proceso de Registros Contables por Causación de las cuentas por cobrar a clientes. Lo anterior se puede desarrollar a partir de un poder de negociación con proveedores que incluye entre otros los siguientes factores : El plazo alcanzado en la negociación de compras de insumos, materias primas, co...

Alarma activada por control remoto selectivo.

OpenAIRE

Eguíluz Morán, Luis Ignacio; Lara Santillán, Pedro María; Mañana Canteli, Mario

1995-01-01

La finalidad de esta invención consiste en disponer de una alarma que bien evite el robo de objetos ligeros y portátiles por el procedimiento que se conoce como "del tirón" --es decir, arrebatar algo y salir corriendo--, bien permita identificar un equipaje entre otros. La originalidad del dispositivo reside en la activación/desactivación del dispositivo de sonido por control remoto, así como la posibilidad de seleccionar el sonido de salida dependiendo de su finalidad. Se reivindica como de ...

San Sebastian, vista por Paret y Alcázar

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María Castilla Albisu

2013-07-01

Full Text Available Luis Paret y Alcázar pintó una serie de vistas panorámicas de puertos del litoral Cantábrico, por encargo del rey Carlos III. El objetivo de este trabajo es ahondar en la vida de este pintor para así comprender mejor su obra. A pesar de los estudios realizados por algunos historiadores quedan todavía incógnitas por descubrir relativas a la vida y al trabajo de este artista. Al acercarse a la figura de Paret y Alcázar hay que preguntarse por qué habiendo sido uno de los pintores más prometedores de su tiempo, su figura ha caído en un triste olvido.

Procesos metalúrgicos de aceros microaleados de alta resistencia 450 EMZ tipo II en la zona afectada térmicamente debido al efecto multipasada en soldaduras por arco sumergido

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González-Palma, R.

2006-08-01

Full Text Available A considerable number of crack tip opening displacement tests in the heat affected zone (HAZ of multipass welds, performed in accordance with standards BS 5762 and EEMUA, are rejected since the crack is not inside the coarse grain region at 0.5 mm from the fusion border, as well as the quantity of the crack length in percentage, that the crack goes through the intercritical region instead of in the grain coarse region as it would correspond. This circumstance make advisable to carry out a metallographic study of the intercritical zone in the HAZ as well as the corresponding tests, in order analyze the intercritical region brittleness reasons. The study is performed on a HSLA 75 mm thick panel 450 EMZ type II, welded under a SAW process with heat input and welded parameters controlled, without any post weld heat treatment

La falta de cumplimiento de las normas BS 5762 y EEMUA, en considerables casos, invalida los ensayos de mecánica de la fractura, al no encontrarse la grieta en la región de grano grueso a 0,5 mm de la línea de fusión, así como en la cantidad expresada en porcentaje de longitud de grieta que atraviesa la región intercrítica, en lugar de hacerlo en la región de grano grueso. Esta circunstancia, conduce a realizar un estudio metalográfico de dicha región intercrítica de la zona afectada térmicamente así como los correspondientes ensayos, con objeto de analizar las causas de su fragilidad. Este estudio se realiza sobre un panel de chapa de acero microaleado de alto límite elástico, calidad EMZ 450 tipo II, de 75 mm de espesor, soldado bajo un proceso por arco sumergido, con energía calorífica aportada y parámetros de soldadura controlados, sin tratamiento térmico post-soldeo.

Trisegmentectomia hepática direita por videolaparoscopia

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Marcel Autran C. Machado

Full Text Available INTRODUÇÃO: Em 2007 os autores descreveram a primeira hepatectomia direita por videolaparoscopia realizada no Brasil. Hepatectomia direita ampliada, também conhecida como trisegmentectomia direita, é procedimento altamente complexo e implica em grande retirada do volume hepático. Os autores descrevem a primeira trisegmentectomia direita por videolaparoscopia realizada no Brasil. TÉCNICA: O paciente é colocado em posição supina em decúbito lateral esquerdo. O cirurgião se coloca entre as pernas da paciente. Utilizamos cinco trocartes, três de 12 mm e dois de 5 mm. Devido à embolização prévia da veia porta direita, o hilo hepático não é dissecado. O pedículo portal direito é seccionado com grampeador laparoscópico de carga vascular por meio de acesso intra-hepático, segundo técnica previamente descrita pelos autores. A seguir procede-se a mobilização do fígado direito seguido de dissecção da veia cava retro-hepática e secção da veia hepática direita. Estes passos são realizados sem manobra de Pringle. O fígado é seccionado com combinação de bisturi harmônico e grampeador endoscópico. O pedículo do segmento 4 é seccionado dentro do fígado. O espécime é retirado por meio de incisão supra-púbica e a área cruenta é revista para verificar hemostasia. O procedimento é encerrado e dreno de sistema fechado é posicionado junto à área cruenta. CONCLUSÃO: Trisegmentectomia hepática direita por videolaparoscopia é procedimento factível e seguro e deve ser considerado para pacientes selecionados. Este procedimento deve ser realizado em centros especializados e por cirurgiões com experiência tanto em cirurgia hepática como cirurgia laparoscópica avançada.

Análisis Competitivo por parte de los talleres de servicio automotriz, mediante el uso del valor percibido por el cliente

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Jaime Baby Moreno

2015-06-01

Full Text Available Este artículo trata del uso del Valor Percibido por el Cliente (VPC como herramienta para el análisis competitivo por parte de talleres de reparación y mantenimiento automotriz. Se muestra cómo se determinan tanto la importancia relativa de los atributos que los compradores tienen en cuenta para evaluar el desempeño de un taller automotriz, como la evaluación de desempeño, realizada por los compradores de los "Talleres de los concesionarios" y de aquellos que son propiedad de individuos. Posteriormente, se ilustra la manera como unos y otros visualizan su posición competitiva. También muestra la brecha entre los valores ideales esperados y los percibidos por el mercado, la cual se constituye en una especie de "mapa" de oportunidades para las firmas actualmente presentes en el mercado y para nuevos participantes.

TÓRAX INESTABLE, EVOLUCIÓN SIN OSTEOSINTESIS: PRESENTACIÓN DE UN CASO

OpenAIRE

Elbert Oberto Reyes Graterol; Jhonelly Jhoselyn Narváez Rodríguez; Héctor Alonso Moreno Parra; Willington René Zapata Salazar

2011-01-01

El trauma torácico cerrado suele ser el resultado de un impacto directo a alta velocidad o caídas siendo responsable de fracturas costales. Se define tórax inestable como la fractura de tres o cuatro costillas en más de dos segmentos de su longitud, ocasionando un fenómeno paradójico en la caja torácica durante la respiración, colapsándose en inspiración y expandiéndose en espiración. Los de localización anterior o lateral son los más graves, dada su repercusión fisiopatológica. El diagnóstic...

Malnutrición por defecto de un recién nacido por psicosis puerperal materna: presentación de un caso

OpenAIRE

Gavilla González, Bárbara; Díaz Cabrera, Leticia

2011-01-01

En el siguiente trabajo se realizó el seguimiento de un niño desde la etapa de recién nacido hasta el año de edad por malnutrición por defecto, de causa materna por psicosis puerperal. En este caso, la madre rechazaba a su hijo, negándose a alimentarlo, privando al bebé de algo tan importante en esta etapa de la vida como la lactancia materna exclusiva, requiriendo de alimentación complementaria en edad temprana para lograr un aumento de peso adecuado y un desarrollo psicomotor que se igualar...

Malnutrición por defecto de un recién nacido por psicosis puerperal materna: presentación de un caso

OpenAIRE

Gavilla González, Bárbara; Díaz Cabrera, Leticia

2012-01-01

En el siguiente trabajo se realizó el seguimiento de un niño desde la etapa de recién nacido hasta el año de edad, por malnutrición por defecto, de causa materna por psicosis puerperal. En este caso, la madre rechazaba a su hijo, negándose a alimentarlo, privando al bebé de algo tan importante en esta etapa de la vida como la lactancia materna exclusiva, requiriendo de alimentación complementaria en edad temprana para lograr un aumento de peso adecuado y un desarrollo psicomotor que se iguala...

Transmisión de Anaplasma marginale por garrapatas

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Kelly A. Brayton

2012-01-01

Full Text Available Anaplasma marginale, patógeno de distribución mundial, es transmitido por garrapatas Ixódidas. Comprender su complejo desarrollo dentro de la garrapata vector, permitirá la predicción de brotes y ofrecerá oportunidades para controlar su transmisión. En este trabajo se revisa su ciclo básico de desarrollo junto con los estudios recientes acerca de las diferencias de transmisión entre cepas, que delinean aspectos de la interacción patógeno - vector. Bacterias, virus o protozoarios transmitidos por artrópodos causan enfermedades severas, tanto en humanos como en animales. Las enfermedades infecciosas transmitidas por garrapatas, entre las que incluimos a la Anaplasmosis (A. marginale, babesiosis (Babesia bigemina, B. bovis, B. divergens y Theileriosis (Theileria annulata, T. parva, se encuentran entre las más importantes en el ámbito mundial, con pérdidas cercanas a los siete mil millones de dólares anualmente; y, a pesar de su impacto, permanecen escasamente bajo control, basado primordialmente en la aplicación de acaricidas, para interrumpir su transmisión. La aparición de garrapatas resistentes a múltiples sustancias acaricidas, representa una amenaza en este tipo de control y, como resultado, hay un resurgimiento de la investigación para el desarrollo de nuevas estrategias para su control. Nuevas opciones para prevenir la transmisión de patógenos de animales por garrapatas, será el resultado de entender las interacciones garrapata patógeno; proceso que culmina con el desarrollo de la infección y transmisión exitosa. En todos los casos de patógenos transmitidos por garrapatas, el desarrollo de la infección se realiza coordinamente a los momentos de adhesión y alimentación del vector sobre el animal. Esto sucede por la interdependencia en la señalización entre el patógeno y el vector al alimentarse y, por ello, será susceptible de intervención.

Del significado responsabilidad de los socios en las compañías mercantiles por acciones y por cuotas.

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Jorge Payome Suárez

2003-01-01

Full Text Available El comentario presentado, además de constituir una guía útil para los socios de compañías mercantiles por acciones y por cuotas, en un aspecto de indudable importancia para ellos, cual es el de su eventual responsabilidad, se erige como una herramienta provechosa para estudiantes y profesionales interesados en el tema. La experiencia académica y docente del autor del ensayo aseguran un análisis autorizado de la materia.

Consumo Voluntario de Forraje por Rumiantes en Pastoreo Consumo Voluntario de Forraje por Rumiantes en Pastoreo

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José Mejía Haro

2012-02-01

Full Text Available The variation in voluntary forage intake is undoubtedly the major dietary factor determining level and efficiency of ruminant production. This variation is bigger and least predictable for grazing ruminants. Range ruminant productivity and efficiency is relatively low due, partly, to intake limitations; productivity could probably be increased most by increasing intake. Distension of the reticulo-rumen wall is the primary intake regulation mechanism of low-quality roughages in range ruminants, digestibility and rate of ingest passage also affect voluntary intake. Body size and metabolic bodysize as well affect intake of grazing animals. Kind and amount of supplementation, forage availability, and grazing intensity have been related to voluntary forage intake. La variación en el consumo voluntario de forraje es indudablemente el principal factor dietario que determina el nivel y eficiencia de producción en un rumiante. Esta variación es mayor y muy difícil de predecir bajo condiciones de pastoreo. La productividad y eficiencia de rumiantes en pastoreo es relativamente baja debido, en parte, a las limitaciones en el consumo; la productividad probablemente se podrá incrementar si se incrementa el consumo. La distensión de la pared del rumenretículo es el principal mecanismo de regulación del consumo de forrajes de baja calidad en rumiantes en pastoreo, aunque la digestibilidad y la tasa de pasaje también afectan el consumo voluntario. Igualmente, el consumo se ve afectado por el tamaño corporal y peso metabólico del animal, por la cantidad y tipo de suplemento ofrecido, por la disponibilidad de forraje y por la intensidad del pastoreo.

Evaluación del riesgo ambiental por metales pesados, generados por la actividad minera artesanal en los ríos Quiroz y Chira – Piura por el método de especiación secuencial

OpenAIRE

Loaiza Choque, Leonardo Edwin

2016-01-01

Determina el riesgo ambiental que representan los metales pesados dispuestos en los sedimentos de los ríos Quiroz y Chira ubicados en el departamento de Piura generados por la minería artesanal. Determina las formas químicas en las que se dispersan los metales pesados ambos ríos. Demuestra que el estudio por extracción secuencial puede ser usado como componente de herramienta de gestión ambiental. Realiza el análisis de extracción secuencial por el método BCR el mismo que permite determinar l...

Retinitis por citomegalovirus en un paciente con VIH

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Alena de los Ángeles Vejerano Duany

Full Text Available La retinitis por citomegalovirus es la infección ocular más frecuente en pacientes con un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200 por µL. El aspecto oftalmoscópico de las lesiones se caracteriza, en la mayoría de los casos, por infiltrados retinianos resultados de la necrosis retiniana producida por citomegalovirus y el edema en asociación con hemorragias. Estas lesiones se disponen, por lo general, siguiendo las arcadas vasculares temporales con invasión hacia la mácula. Se presentó una paciente de 24 años de edad, femenina, blanca, ama de casa, con antecedentes patológicos personales oculares sin datos de interés, y antecedentes patológicos personales generales de ser diagnosticadas con VIH. Hace cuatro años que comenzó con tratamiento antirretroviral, y tuvo cambios de tratamiento en dos ocasiones. El último fue impuesto en mayo del año 2011, con el cual presentó mala adherencia terapéutica, y comenzó desde entonces a presentar disminución de su peso corporal de forma marcada en breve período de tiempo. Refiere que desde hace unos meses comenzó a presentar una disminución progresiva de la agudeza visual en el ojo derecho, acompañado de visión borrosa. Adquiere gran importancia este caso, ya que ante la supervivencia de los pacientes con sida, va a ser cada vez más frecuente la aparición de las afecciones oculares relacionadas con esta enfermedad. Dentro de ellas se encuentran las infecciones oportunistas mayores como la retinitis por citomegalovirus.

Epidemiología del trauma maxilofacial por accidente ciclístico Epidemiology of the maxillofacial trauma caused by bicycle accident

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Angel Pérez Rodríguez

2004-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal sobre aspectos epidemiológicos del trauma maxilofacial por accidentes ciclísticos en 194 pacientes con diagnóstico clínico, radiográfico o ambos, de lesiones en esta región, que fueron recibidos y atendidos en el Servicio de Urgencia de Cirugía Maxilofacial del Hospital Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, durante el período comprendido desde el 1 de octubre de 1998 hasta el 31 de diciembre de 1999. Entre los resultados más sobresalientes figuraron el predominio de los adultos jóvenes de 20 a 39 años de edad, sobre todo de los varones, la caída como modalidad de accidente, la colisión como la causante del mayor número de lesionados graves y defunciones. La imprudencia e ingestión de alcohol en conductores laboralmente activos resultaron ser las causas y víctimas que prevalecieron en este tipo de accidente, particularmente en el horario de 4 p.m. a 12 a.m. y en la calle, esta última la vía donde más accidentes y lesionados se produjeron. Las contusiones y laceraciones dentro de los tejidos blandos y las fracturas zigomáticas, nasales y palatoalveolares dentro del tejido duro, resultaron los patrones de lesiones predominantes.A descriptive cross-sectional study on epidemiological aspects of the maxillofacial trauma caused by bicycle accidents was conducted among 194 patients with clinical or radiographic diagnosis, or both, of injuries in this region. They received attention at the Emergency Service of Maxillofacial Surgery of "Saturnino Lora" Clinical and Surgical Hospital, in Santiago de Cuba, from October 1st, 1998 to December 31st, 1999. Some of the most significant results were: the predominance of young adults aged 20-39, mainly males, among the victims, the fall as an accident modality, the collision as the cause of the highest number of severe injures and deaths, and imprudence and alcohol ingestion in working drivers. These were some of the prevailing

Diferenciales salariales por género y región en Colombia: Una aproximación con regresión por cuantiles

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Luis Armando Galvis

2010-12-01

Full Text Available La existencia de brechas salariales por género es un fenómeno que, al igual que en muchos otros países, está presente en el mercado laboral colombiano.Esas brechas no son homogéneas en todo el territorio, lo que justifica un análisis detallado de lo que ocurre en cada una de las regiones del país. Los resultados muestran diferenciales de salarios positivos en favor de los hombres en la mayoría de las ciudades principales. Sin embargo, no todo este fenómeno puede ser atribuido a la existencia de discriminación, por cuanto existen variados factores que explican parte de la brecha salarial. Para identificarlos se emplea la descomposición de Blinder-Oaxaca (BO en el contexto de regresión por cuantiles. Los resultadosde la aplicación de esta metodología sugieren que las brechas salariales no están explicadas por los atributos observables de los individuos. Dichas disparidades son en su mayoría explicadas por el efecto de las diferencias en la remuneración de atributos tales como la educación, además de elementos no observados. Por ciudades,el estudio muestra patrones que revelan una mayor brecha salarial en las regiones periféricas en comparación con Bogotá, Cali, Medellín, Manizales y Pereira.Dado que el efecto remuneración comprende, entre otros, la posible existencia de discriminación por género, es importante que se le otorgue la debida atención a este resultado para efectos de formular políticas en este sentido.

Mortalidad por meningitis por Pasteurella canis. Oportunidades de aprendizaje

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Ana Rosa Ropero Vera

2016-01-01

Full Text Available La meningitis bacteriana es una enfermedad importante de distribución mundial, causa mayor y sustancial de mortalidad y morbilidad en países en desarrollo. La Organización Mundial de la Salud (OMS sostiene que la meningitis es una de las diez afecciones principales del ser humano y debe ser considerada como una emergencia infectológica; por eso es fundamental reconocer que esta enfermedad es causa de muerte en niños de todo el mundo, sin distinción de raza, nivel económico o sociocultural. Se realizó una investigación de caso en menor de 53 días de nacido, que cumplía con los criterios clínicos y de laboratorio compatible con meningitis bacteriana, con el propósito de analizar y fortalecer la toma de decisiones en salud pública por parte de la secretaría local de salud del municipio de Valledupar (Colombia. Entre los hallazgos se encontró antecedentes infecciosos en el menor, coloración de Gram y cultivo de LCR, en el que se identificó cocobacilos Gram negativos, que fueron aislados como agente causal Pasteurella canis. Este estudio pretende sensibilizar a los prestadores de salud para que cuenten con personal altamente capacitado para brindar tratamientos adecuados y prevenir complicaciones en la meningitis bacteriana en niños, y así disminuir la posibilidad de secuelas o muerte, tanto en pacientes con compromiso inmunológico o sin este.

Uso de agua en la extracción de gas de lutitas en el noreste de México. Retos de regulación ambiental

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José Luis Manzanares Rivera

2014-01-01

Full Text Available El objetivo es analizar el esquema regulato - rio de protección ambiental en México ante los retos que el procedimiento de fractura - ción hidráulica representa para las fuentes de abastecimiento de agua potable locales. Se aplica una metodología descriptiva en el caso de Estados Unidos, país pionero en esta práctica. Los resultados sugieren que el mar - co regulatorio actual en México presenta barreras significativas frente al procedimien - to de fracturación hidráulica, si bien su pro - hibición no es explícita. Las conclusiones in - dican que la explotación de gas de lutitas representa un grado elevado de incertidum - bre por su impacto ambiental. Se deberán tomar acciones para eliminar a incertidum - bre y contribuir al aprovechamiento social - mente responsable de este recurso.

Por un humor ético

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Victor Paramo Valero

2016-04-01

Full Text Available Ética del humor es una obra original, abundantemente documentada, de contenido científico y filosófico, que aborda un problema de gran importancia en los actuales estudios de éticas aplicadas. La ética del humor es una nueva ética aplicada que pretende comprender el fenómeno del humor a la luz de sus implicaciones éticas. Como señala el autor, Juan Carlos Siurana, reputado experto en el ámbito de la filosofía práctica, el interés por el humor es un interés por la ética. En la obra no presenta una nueva teoría filosófica del humor –las cuales se han venido sucediendo, al menos, desde los Diálogos de Platón–, sino una nueva teoría ética, que toma al humor como objeto principal de análisis. Por tanto, la finalidad es realizar una aportación dentro del ámbito de la ética. Para ello se nutre de distintos estudios psicológicos, biológicos, fisiológicos y neurológicos sobre el humor, así como de clásicas obras de filosofía que han abordado esta cuestión.

Escolhas Associadas ao Automóvel por Homens e por Mulheres: confluência ou divergência? Choices associated with automobiles for Men and Women: convergence or divergence? Opciones relacionadas con el Automóvil por Hombres y por Mujeres: ¿convergencia o divergencia?

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LICHT, René Henrique Götz

2009-03-01

Full Text Available RESUMOO aumento do poder de compra das mulheres tem levado empresas a adotarem estratégias de diferenciação de produtos e a produzirem produtos específicos para o público feminino. A indústria automobilística não está imune a este fenômeno, uma vez que as mulheres representam aproximadamente metade das vendas de automóvel no país. Considerando as diferenças de consumo e de comportamento entre mulheres e homens é colocada a seguinte questão: há diferenças entre escolhas associadas ao automóvel por homens e mulheres? Foram apresentados aos participantes itens presentes no dia-a-dia das pessoas, e que são por elas valorizados; e foi solicitado aos participantes que escolhessem e associassem estes itens ao automóvel. A análise dos resultados revelou haver mais semelhanças do que diferenças entre escolhas associadas ao automóvel por homens e escolhas associadas ao automóvel por mulheres. A semelhança entre as escolhas sugere que as representações, os significados e valores atribuídos ao automóvel por homens e por mulheres são similares e, desta forma, a estratégia de diferenciação de produtos não se aplica à indústria automobilística.ABSTRACTThe increase of the women purchase power has led some companies to adopt strategies of products differentiation as well as to produce specific products to the female public. The auto industry is not immune to this phenomenon, once the women represent, approximately, half of the automobile sales in the country. Considering the consumption and the behavior differences between women and men, it has set the following question: are there differences between the choices associated to the automobile by men and the choices associated to the automobile by women? It has been presented to the participants items found in the people’s day-by-day, which are valorized by them, and the participants have been asked to choose and associate these items to the automobile. The results analysis

Acuerdo por la discreción

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Yeny Serrano

2006-01-01

Full Text Available En este artículo se propone un análisis del texto del Acuerdo por la discreción firmado en 1999 por 32 directores de medios de comunicación para “elevar el nivel de calidad y responsabilidad en el cubrimiento y difusión de hechos violentos”. Se analizan los factores que impiden que este Acuerdo produzca cambios efectivos en la práctica profesional informativa y se presenta un modelo (Lemieux, 2000 que tiene en cuenta las variables que influyen en la producción del discurso informativo mediático.

Clonación humana: las preguntas «por qué no» y «por qué sí»

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Velayos Castelo, Carmen

2002-12-01

Full Text Available Why not cloning us is a relevant question for contemporary ethics. The question why not, when it refers to a technology (or to some of its applications, is the question for its moral limits. In other words, it is the question for the universal dangers that a technology entails or could entail in some of its applications. The sphere of the moral evaluation of a technology has to do with the public elimination of the possible harms that are inherent or supervenient to its utilisation. If we focus on the relevant normative questions of the justice sphere, it couldn´t be relevant to answer the question why, that is, why a person or a group of them would wish the technology was applied The question why is related to vital options and ways of create ourselves that needn´t be binding on someone nor are characteristic of the moral point of view. However, the suspicion of this article is the following: the specific character of contemporary technological innovation (of which cloning is a paradigmatic case stimulates and makes relevant the debate about the good (given the collective or global implications of the answers.

Por qué no clonarnos es una pregunta relevante para la ética actual. El por qué no de una técnica -o de determinadas aplicaciones de la misma- es la pregunta por los límites morales. O, de otro modo, es la pregunta por los daños objetivos que ésta supone, o supondría en una determinada aplicación. El marco de evaluación moral de una técnica tiene que ver, pues, con la desestimación pública y universal de posibles daños inherentes o sobrevenibles a su uso. Circunscritas las cuestiones normativas relevantes al ámbito de la justicia, no parecería relevante clarificar cuál sea el por qué -o el por qué sí- un individuo o un conjunto de ellos buscarían la aplicación o puesta en marcha de una técnica. Ésta es la pregunta por opciones vitales y

Intervención educativa sobre actitud ante el dolor en pacientes geriátricos en prótesis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Berta Lidia Gutierrez Yu

2014-04-01

Full Text Available Introducción: en prótesis se conocen como urgencias aquellas afecciones que producen dolor y causan complicaciones que requieren de la atención inmediata del profesional; son conocidas las fracturas de los aparatos, úlceras por traumatismos, espasmos musculares por aparatos mal confeccionados, y no que cumplen con los requisitos de biostática, desencadenando trastornos a dientes, mucosa, músculos. Objetivo: determinar el nivel de información sobre el uso, cuidado y actitud ante el dolor provocado por las prótesis dentales. Material y método: se realizó un estudio de intervención comunitaria en los adultos mayores de 60 años en Guane, desde enero a octubre de 2010. El universo lo conformaron los individuos mayores de 60 años pertenecientes al consejo popular Guane 1, 637 adultos en total. La muestra quedó constituida por 98 ancianos. Resultados: al inicio del programa, el nivel de información sobre la educación para la salud en la mayoría de los ancianos y la higiene bucal fue deficiente. Luego de aplicado el programa educativo resultó que el 63,3 % de los ancianos tuvieron una buena higiene bucal. En cuanto a la actitud ante el dolor y la conducta el 95 % de los ancianos respondió correctamente demostrando la adquisición de conocimientos. Conclusiones: el programa generó un impacto muy positivo y se logró un cambio de conducta de esta población ante el dolor provocado por el uso de aparatos protésicos.

Mortalidad asociada a hemorragia digestiva alta por enfermedad ácido péptica en pacientes operados Mortality associated with upper gastrointestinal bleeding due to peptic acid disease in patients operated

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lucas García Orozco

2013-04-01

Full Text Available Introducción: existen diversos criterios en cuanto a la identificación de los pacientes con sangrado digestivo alto que requieren tratamiento quirúrgico de urgencia, dada la alta tasa de letalidad y mortalidad que presentan. Objetivo: valorar la mortalidad por hemorragia digestiva alta asociada a enfermedad ácido péptica. Métodos: se realizó una investigación descriptiva de 38 pacientes que habían sido operados por hemorragia digestiva asociada a enfermedad ácido péptica, que fallecieron en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" durante el decenio 2002-2011. Resultados: en la casuística se encontró un predominio del sexo masculino y del grupo etario de 60 y más años. Los sangrados masivo y persistente constituyeron las situaciones más comunes para decidir el tratamiento quirúrgico urgente. La vagotomía troncular más piloroplastia fue la técnica más empleada, en tanto la infección respiratoria y el choque séptico resultaron ser las principales complicaciones posoperatorias; este último y la disfunción multiorgánica fueron las causas directas de muerte más representativas. Conclusiones: para seleccionar la técnica quirúrgica en cada paciente debe tenerse en cuenta la causa del sangrado, la localización, el estado clínico y la edad. La vagotomía troncular asociada a algún procedimiento de drenaje resultó la más utilizada porque es menos laboriosa y el efecto antiácido más efectivo.Introduction: there are several criteria regarding the identification of patients with upper gastrointestinal bleeding who require emergency surgical treatment because of their high lethality and mortality rate. Objective: to value the mortality due to high gastrointestinal bleeding associated with acid peptic disease. Methods: a descriptive study was carried out in 38 patients who were operated due to gastrointestinal bleeding associated with acid peptic disease and who died in "Saturnino Lora

Orlando Castellanos. La pasión por la radio

OpenAIRE

Castellanos Molina, Orlando, 1930-1998

2004-01-01

Documento sonoro en el que se recogen entrevistas realizadas a Orlando Castellanos por Miguel Ángel de la Guardia, Miladys Ochoa, Fernando Rodríguez Sánchez (Ciego de Ávila), Ángel Ferrera, Boshmonar, Jaime Almiral, Radio Umbral de Santiago de Chile, Franco Carbón, Luis Toledo Sande y Estrella Díaz. Esta grabación pertenece a la colección Palabra Viva, desarrollada por el Centro Cultural Pablo de la Torriente Brau, a partir de las entrevistas realizadas por el periodista Orlando Castellanos. ...

MIASIS CUTÁNEA POR CORDYLOBIA ANTHROPOPHAGA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miriam Alkorta Gurrutxaga

2001-01-01

Full Text Available El incremento progresivo en el número de personas que viajan a países tropicales ha hecho que las enfermedades importadas adquieran una relevancia cada vez mayor. Las miasis (o infestaciones por larvas de moscas cutáneas se encuentran entre este tipo de enfermedades siendo especialmente frecuentes en países tropicales. A propósito de la observación de un caso de miasis cutánea masiva por Cordylobia antropophaga, que ocurrió en una mujer de 34 años de edad al volver de un viaje a Senegal, se ha efectuado una revisión de los casos de miasis cutáneas forunculoides importadas publicados en España, así como de la biología, patología, tratamiento y prevención de la miasis humana por Cordylobia anthropophaga. El caso referido, se caracterizó por la infestación con un número inusualmente elevado de larvas, no sospechándose su etiología hasta la fase final de la enfermedad. La emergencia continuada de larvas (se recogieron 91 generó en la paciente un estado de ansiedad importante. Finalmente, la eliminación de las larvas provocó una rápida mejoría de la paciente. Aunque los casos de miasis cutánea no tienen la gravedad de otras enfermedades importadas, su conocimiento es necesario desde el punto de vista preventivo, diagnóstico y terapeútico. Es importante proceder a la identificación morfológica de las larvas diferenciándolas de otro tipo de miasis con implicaciones terapéuticas diferentes.

Mortalidade por leucemias relacionada à industrialização

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leal Carmen Helena Seoane

2002-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial da mortalidade por leucemia na população, buscando identificar agregados e estabelecer sua relação com os níveis de industrialização. MÉTODOS: O estudo foi realizado nas 43 regiões de governo do Estado de São Paulo, no qüinqüênio 1991-1995. Foi construído um "índice de industrialização relativo à leucemia" (IIRL baseado no número de indústrias e empregos industriais por 100.000 habitantes, valor adicionado fiscal, variedade de ramos industriais e indústrias com potenciais exposições de risco para a leucemia. O IIRL foi distribuído em cinco categorias. Verificaram-se os coeficientes padronizados de mortalidade por leucemia em cada uma das regiões, também distribuídos em cinco categorias e comparados ao mapa IIRL. RESULTADOS: As regiões mais industrializadas em ordem decrescente foram Campinas, Piracicaba, Jundiaí, Sorocaba e São Paulo. Não foi encontrada associação entre mortalidade, por nenhum tipo de leucemia, e industrialização. A região de Jales foi a que apresentou o mais alto coeficiente padronizado de mortalidade por leucemia. CONCLUSÕES: A distribuição da mortalidade por leucemia ocorreu de forma homogênea no Estado de São Paulo, não apresentando correlação com o nível de industrialização. Entretanto, aspectos relacionados ao método epidemiológico adotado -- estudo ecológico -- e ao uso do parâmetro "mortalidade por leucemia", doença cujo prognóstico tem mudado muito nas últimas décadas, limitaram a interpretação dos resultados.

Perspectivas mecanisticas de reações organicas catalisadas por paladio : Heck, oxa-Heck e acoplamento de Buchwald-Hartwig por ESI-MS/MS

OpenAIRE

Boniek Gontijo Vaz

2009-01-01

Resumo: A espectrometria de Massas por eletronspray (ESI-MS) tornou-se um método prático para o estudo de mecanismos reacionais em solução. Neste trabalho importantes reações catalisadas por paládio: reação de Heck-Mizoroki, oxa-Heck e o acoplamento de Buchwald-Hartwig foram monitoradas por ESI-MS visando interceptar espécies que comprovam as atuais propostas mecanísticas ou que abram caminho para novas propostas para estas reações. O monitoramento das reações foi realizado no modo off-line, ...

DE ACUMULACIÓN POR DESPOSESIÓN

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sebastián Gómez Lende

2015-01-01

Full Text Available Omnipresente, la acumulación por desposesión es uno de los elementos centrales del orden global contemporáneo. Observados desde una perspectiva crítica, los usos extractivos del territorio constituyen una de las principales expresiones de ese proceso. A la luz de ese sistema de ideas, este artículo procura demostrar que el modelo sojero actualmente vigente en la Argentina es una de las formas más completas, exhaustivas, actuales y sofisticadas, de acumulación por desposesión en el país. En ese sentido, el artículo analiza el boom de la soja transgénica y sus vínculos con las formas tanto seculares (endeudamiento financiero, concentración de la propiedad rural, usurpación de la tierra y actuales de desposesión (degradación de la naturaleza, despojo del derecho a la salud, pillaje de recursos genéticos efectuadas por los grandes agricultores, el capital financiero, las agroindustrias y las corporaciones biotecnológicas, en detrimento de los pequeños productores, los campesinos, los pueblos aborígenes y la población en general.

La compra por impulso de productos de alimentación

DEFF Research Database (Denmark)

Luna-Arocas, Roberto; Bech-Larsen, Tino

2004-01-01

El consumo de productos de alimentación muestra una serie de matices diferenciales en su análisis si lo comparamos con otros productos de compra por impulso. En este sentido, se relaciona la compra por impulso de productos de alimentación con una baja importancia de la imagen fisica, y con las de...... descrepancias personales entre lo que un individuo es y quiere ser. Como resultado en una mestra de estudisantes, la compra por impulso de productes de alimentación se relaciona con imagen fisica pero no con las discrepanacias personales.......El consumo de productos de alimentación muestra una serie de matices diferenciales en su análisis si lo comparamos con otros productos de compra por impulso. En este sentido, se relaciona la compra por impulso de productos de alimentación con una baja importancia de la imagen fisica, y con las...

Relaciones entre la fracturación y el Karst en el macizo de la Piedra de San Martín (Pirineo Occidental

Directory of Open Access Journals (Sweden)

López Martínez, J.

1987-08-01

Full Text Available Orientation and length analysis of 2.149 fractures of the karstic massif of La Piedra de San Martin (Western Pyrenees has been completed from photogeologic data. A comparison of these results to the structural analysis of 1.244 caves of this region clearly shows EW and ESE dominant trends for surficial fractures as well as for caves, where NNE and NE structural trends are much more obvious for the fractures than for the caves. This implies a greater influence of longer fractures in the endokarst development, which in most cases carrespond to faults which also control the most significant relief features of the massif. The influence of the fractures network in exokarstic landforms, from lapiaz to large depressions, is also shown.A partir del mapa de fracturación del macizo kárstico de la Piedra de San Martín, confeccionado mediante fotointerpretación, se ha efectuado el análisis de la orientación y longitud de 2.149 fracturas. Los resultados han sido comparados con los relativos al análisis de 1.244 conductos subterráneos. De este modo, se pone de manifiesto la importancia de las orientaciones Este-Oeste y ESE tanto para las fracturas en superficie como para las cavidades, siendo las orientaciones NNE y NE mucho más destacadas en el caso de las fracturas que en el de los conductos subterráneos. Ello apoya la mayor influencia en el desarrollo del endokarst de las fracturas más largas que, en la mayoría de los casos, corresponden a fallas, las cuales condicionan además los rasgos mayores del relieve del macizo. Se comenta también la influencia de la fracturación en las formas exokársticas desde los lapiaces hasta las grandes depresiones.

Itinerarios didácticos por la isla de Tenerife

OpenAIRE

Becerra Ramírez, María Carmen; Javier Dóniz-Páez; González Cárdenas, Elena; Gosálvez, Rafael U.; Becerra-Ramírez, Rafael; Escobar Lahoz, Estela

2013-01-01

Con la elaboración de esta guía de Itinerarios Didácticos por la isla de Tenerife pretendemos contribuir a un mayor conocimiento de las características geográficas de un espacio dominado por las formas y formaciones volcánicas que caracterizan un paisaje fuertemente modificado por la actividad humana. El hombre convive y usa lo que los volcanes le ofrecen, tradicionalmente como soporte de sus cultivos o de su actividad ganadera,y modernamente como base de la industria turística. Los itiner...

¿Por qué estudiar en la Universidad EAN?

OpenAIRE

2013-01-01

Razones para estudiar en la Universidad EAN: 1. Por ser la Universidad No.1 en Latinoamérica y No. 28 en el mundo, según el ranking mundial de Escuelas de Negocios que lidera el Consejo Superior de Investigaciones Científicas – Laboratorio de Cibermetría de España. 2. Por la flexibilidad en los planes de estudio que permite adelantar unidades y cursar la carrera en un tiempo menor. 3. Por la formación académica en dos ciclos semestrales, favoreciendo el aprendizaje y la concentrac...

"Efecto del ingreso obtenido por el socio industrial por concepto de alimentos en la sociedad en nombre colectivo"

OpenAIRE

Adame Alba, Nayzeth

2011-01-01

Hoy en día la excesiva carga tributaria en nuestro país, nos obliga a buscar alternativas factibles y seguras, en el cumplimiento de las obligaciones fiscales, por ello, debemos aprovechar la existencia de figuras jurídicas útiles para la optimización de recursos financieros dentro del marco de ley, es el caso de la sociedad en nombre colectivo, que nos permite la existencia de socios industriales que a su vez, el ingreso que perciben por concepto de alimentos se encuentra exento de impuestos...

Mortalidad según tratamiento periódico con hemodiálisis Mortality according to periodic treatment with hemodialysis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alejandro Rodríguez Constantín

2010-12-01

Full Text Available Se hizo un estudio descriptivo y transversal para determinar las tasas de mortalidad y letalidad por insuficiencia renal crónica, calculadas sobre la base de pacientes en estadio terminal, atendidos en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas" de Santiago de Cuba. Las infecciones constituyeron la principal causa de muerte de los pacientes con tratamiento hemodialítico. La mortalidad en hemodiálisis representó un porcentaje elevado del total de fallecidos en la institución en más de un quinquenio.A descriptive and cross sectional study was carried out to determine the mortality and lethality rates due to chronic renal failure, calculated on the base of terminally ill patients, attended at the Hemodialysis Service of "Dr. Juan Bruno Zayas" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba. Infections constituted the main cause of death in patients with hemodialysis treatment. The mortality during hemodialysis represented a high percentage of the total of deads in the institution in more than a five year period.

Actividad biológica de Bacillus thuringiensis sobre la polilla guatemalteca de la papa, Tecia solanivora Povolny (Lepidoptera: Gelechiidae

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriana Carolina Rojas Arias

2013-12-01

Full Text Available La papa (Solanum tuberosum es uno de los cultivos más importantes de Colombia. Las larvas de la polilla guatemalteca de la papa, Tecia solanivora Povolny (Lepidoptera: Gelechiidae, causan daños directos a los tubérculos, produciendo pérdidas económicas e incremento en el uso de agroquímicos. Bacillus thuringiensis (Bt es una alternativa en el manejo de insectos plaga gracias a su especificidad. Su actividad depende de proteínas denominadas Cry, que cuando son ingeridas por un insecto susceptible forman poros en sus células intestinales que producen la muerte del insecto. Esta revisión presenta los estudios sobre el efecto de Bt hacia T. solanivora. Se ha encontrado que las toxinas Cry1Ac (base para variedades transgénicas y Cry1B tienen importante actividad tóxica. Igualmente se destaca la experiencia del diseño y evaluación de una toxina híbrida (Cry1B-Cry1I que resultó en una importante letalidad hacia T. solanivora.

ANTIOXIDANTES: MICRONUTRIENTES EN LUCHA POR LA SALUD

OpenAIRE

Zamora S, Juan Diego

2007-01-01

Los antioxidantes son sustancias químicas que se caracterizan por impedir o retrasar la oxidación de diversas sustancias principalmente de los ácidos grasos cuyas reacciones se producen tanto en los alimentos como en el organismo humano, en el cual puede provocar alteraciones fisiológicas importantes desencadenantes de diversas enfermedades. Otra de las funciones de los antioxidantes es facilitar el uso fisiológico del oxígeno por parte de las mitocondrias celulares, ayudando a reducir los ef...

Estudio comparativo de modelos asistenciales, en la atención de la fractura de cadera en el anciano

OpenAIRE

Pablos Hernández, María del Carmen

2016-01-01

[ES] A principios del siglo pasado comenzamos a asistir a un fenómeno sin precedentes, que fue el aumento de la esperanza de vida al nacer en todos los países del mundo. Este cambio demográfico acarrea una metamorfosis epidemiológica con un cambio en el perfil de las enfermedades que afectan a la población. La enfermedad infecciosa, de origen exógeno, transmisible y de curso agudo, es reemplazada por la enfermedad edad-dependiente, de origen endógeno, no transmisible y de curso crónico . D...