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Sample records for las alteraciones neuromusculares

  1. Neuroimágenes en las alteraciones del sueño

    OpenAIRE

    Dr. M. Marcelo Gálvez

    2013-01-01

    Las imágenes médicas han representado un importante avance en el estudio de las enfermedades del sistema nervio cerebral. Sin embargo existe un importante grupo de enfermedades que se caracterizan por la ausencia o una muy leve alteración de la estructura cerebral que son muy difíciles de detectar utilizando imágenes convencionales, como las enfermedades psiquiátricas, algunos tipos de epilepsia y las alteraciones del sueño. Las alteraciones de la estructura se pueden estudiar más detallad...

  2. Masoterapia en las alteraciones conductuales de ancianos con demencia

    OpenAIRE

    Carolina Barquilla Ávila; Juan Rodríguez-Mansilla

    2015-01-01

    Objetivo: Conocer la eficacia del masaje terapéutico sobre las alteraciones conductuales de ancianos con demencia. Diseño: Revisión de la literatura científica. Fuente de datos: La búsqueda de las publicaciones se llevó a cabo en 6 bases de datos científicas: PubMed, Cochrane Library Plus, PEDro, Dialnet, Scopus y CSIC, entre 1983 y 2013. Los términos de búsqueda incluyeron la combinación de las palabras clave «massage», «dementia», «therapy», «behavior disorders» y «Alzheimer». Sele...

  3. Las alteraciones del lenguaje: la incidencia de la disfemia en las aulas

    OpenAIRE

    Salas Martín, María

    2015-01-01

    Este Trabajo de Fin de Grado pretende reflejar la investigación realizada sobre una de las alteraciones del lenguaje oral que más afecta a la fluidez del habla, la disfemia. Esta investigación tiene como objetivo establecer cuál es la incidencia de la tartamudez en las aulas de Infantil y Primaria, así como la intervención educativa más adecuada tanto dentro como fuera del centro escolar. Para ello, apoyándose en una fundamentación teórica, se utiliza una metodología mixta basada en la recogi...

  4. Alteraciones de la personalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Alonso Alvarez

    2003-12-01

    Full Text Available El estudio de las alteraciones de la personalidad constituye un enfoque psicológico desarrollado dentro del marco de la Psicología histórico cultural.Su utilidad mayor está en el campo de la Psicología Clínica y dela Salud. En el artículo se caracterizan las diferentes alteraciones de la personalidad, algunas de ellas encontradas por el autor, a partir de investigaciones con sujetos neuróticos.

  5. Aspectos relevantes en la rehabilitación de los niños con enfermedades neuromusculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Rebeca Valdebenito, Dra.

    2014-03-01

    Full Text Available Las Enfermedades Neuromusculares representan un grupo heterogéneo de trastornos que incluyen alteraciones en la motoneurona, nervios periféricos, transmisión neuromuscular y las patologías que afectan al músculo propiamente tal. Su progresión varía considerablemente presentando diversos déficits que pueden variar desde la debilidad muscular, pérdida sensorial, dolor, fatiga y la disfunción autonómica, los que se combinan para dar lugar al daño músculo-esquelético generando limitaciones en las actividades de la vida diaria y restricciones en la participación. Es por esto, que en las últimas décadas se han creado programas de rehabilitación integrados por un equipo multidisciplinario, que trabajan de manera coordinada, abarcando todos los factores que producen y aumentan la discapacidad realizando el control, la prevención y el tratamiento de las complicaciones que derivan durante la evolución de este grupo de enfermedades, con el objetivo de lograr la mayor integración que el estadio de su enfermedad pueda permitir.

  6. Análisis fotogramétrico de las alteraciones cartilaginosas y de tejidos blandos nasales en pacientes intervenidos por labio-paladar hendido unilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Puente Espel

    2014-03-01

    Full Text Available Los pacientes con fisura labio-palatina unilateral presentan alteraciones anatómicas de la nariz y de las estructuras odontológicas que afectan a la simetría facial, estética y al crecimiento. Estas alteraciones pueden corregirse durante la cirugía labial con corrección nasal primaria si se realiza una técnica quirúrgica correcta. En el caso de que la reparación primaria sea inadecuada, la región nasal mostrará deformidades como estigma del problema inicial. El objetivo de este estudio es describir las alteraciones nasales y la relación que guardan las estructuras nasales con las unidades estéticas de la mejilla y del labio superior en 50 pacientes con labio y paladar hendido unilateral no sindrómico, operados mediante queiloplastia. Además, describimos los parámetros o mediciones nasales obtenidos en los pacientes con un resultado quirúrgico adecuado. Las alteraciones anatómicas que con mayor frecuencia hemos encontrado en nuestra serie son: desplazamiento caudal de la cúpula alar en 48 pacientes (96%; desviación del eje longitudinal nasal de 5 a 10º en 24 pacientes (48%; narina más grande del lado hendido en 28 pacientes (56%; presencia de muesca en la narina en 18 pacientes (36%; inserción de la base alar con el labio superior más caudal en el lado hendido en 35 pacientes (70% y desplazamiento medial de la unión del borde lateral del ala con la mejilla en el lado hendido en 34 pacientes (68%. Estos datos permiten suponer que es posible llevar a cabo una adecuada corrección en la primera intervención.

  7. Resúmenes de los trabajos sobre las Enfermedades Neuromusculares

    OpenAIRE

    Congreso Nacional de Neurología

    2010-01-01

    Las enfermedades neuromusculares constituyen un conjunto de afectaciones que afectan las neuronas motoras periférica, las vías motoras eferentes o los efectores (músculos esqueléticos). Sus manifestaciones clínicas son muy variadas y dependen de la causa y de los niveles de afectación. En este acápite se pueden encontrar los resúmenes de trabajos relacionados con el síndrome de Guillain Barre, polineuropatía diabética, Atrofia Muscular Espinal, Distrofia miotónica y otros todos presentados en...

  8. Caracterización de las alteraciones de los monocitos en las diferentes formas clínicas de la tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Rojas

    2003-01-01

    Full Text Available En el ámbito mundial, la tuberculosis (TB es la enfermedad
    infecciosa asociada con la mayor mortalidad; es causada por
    Mycobacterium tuberculosis (MTB. Los monocitos/macrófagos juegan un papel fundamental en la respuesta inmune antimicobacteriana: ellos pueden controlar la infección inicial mediante la respuesta innata, desencadenan la respuesta inmune adquirida por medio de la presentación de antígenos micobacterianos a las células T, y adquieren capacidades microbicidas como consecuencia de la activación mediada por las células T. Se sabe que una minoría de individuos infectados (5-10% desarrolla TB y que los pacientes con TB presentan alteraciones en su respuesta inmune específica, las cuales pueden variar dependiendo de la extensión de la infección, y que pueden incluir tanto las funciones de los monocito/macrófagos  presentación antigénica y apoptosis y de las células T (producción de citoquinas proinflamatorias o antiinflamatorias (1.

  9. ESTUDIO MORFOMÉTRICO Y ESTEREOLÓGICO E LAS ALTERACIONES DE LA GLÁNDULA PARÓTIDA E HAMSTERS SOMETIDOS A HIPERVITAMINOSIS A

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Guilherme BRENTEGANI

    2009-07-01

    Full Text Available

    RESUMEN: Se han estudiado las alteraciones causadas por hipervitaminosis A en la parótida del hamster, mediante métodos cariométricos y estereológicos. Los ácinos y ductos de la glándula del animal tratado mostraron núcleos más chicos y picnóticos. Estereologicamente se observó que la parótida del animal tratado presenta densidad de volumen más chica para ácinos y ductos estriados, diámetro y espesor de la pared más chicos para ácinos y densidad volumétrica más grande para el estroma conjuntivo. Se sugiere que el exceso de vitamina A puede actuar sobre la parótida de dos maneras: a Directamente sobre el epitelio glandular, provocando las alteraciones estructurales y funcionales; b indirectamente, alterando los niveles de las hormonas responsables por la manutención estructural y funcional normal de las glándulas salivares. PALABRAS-CLAVE: Hipervitaminosis A; parótida; hamster.

  10. La terapia Vojta como herramienta de tratamiento de las alteraciones neuromotoras en la marcha de niños y adultos

    OpenAIRE

    Loáiciga Espeleta, Catalina

    2014-01-01

    [ES]Las enfermedades neurológicas son trastornos del cerebro, la médula espinal y nervios del cuerpo, en conjunto conocidos como sistema nervioso. Todas las funciones motoras, cognitivas y sensitivas están controladas por estos órganos, cuando alguno de estos componentes del sistema nervioso falla aparecen alteraciones en el habla y la actividad: motora, respiratoria, cognitiva, etc. Existen más de 600 tipos de enfermedades neurológicas descritas, las más comunes son debidas a anomalías genét...

  11. Las alteraciones de la atención y su rehabilitación en trauma craneoencefálico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Cuervo

    2008-01-01

    Full Text Available El déficit de la atención es uno de los problemas más comunes después de una lesión cerebral, incidiendo a su vez en el funcionamiento de otros procesos cognitivos importantes como la memoria, funciones ejecutivas, orientación, concentración, entre otros. Este artículo tiene como objetivo describir la atención y las alteraciones que se producen como consecuencia del trauma craneoencefálico y revisar los aportes de la rehabilitación neuropsicológica para el manejo de estos pacientes. Para lograrlo, se realizó una búsqueda de información siete años atrás y algunos pioneros en el tema. Se encontró que la atención es un mecanismo esencial en la actividad humana, que no depende de un área especializada exclusiva, sino que es el resultado de la interacción entre los componentes de una red, por tanto, las alteraciones que se presentan después de un trauma craneoencefálico producen profundos déficit en la atención afectando la autonomía del paciente. La rehabilitación neuropsicológica se constituye en una forma de intervención ideal para estos casos, teniendo en cuenta que debe hacerse de manera integral y continua en el tiempo; ésta influye sobre otras esferas, como conductual, emocional y social, que le permiten al paciente reinsertarse en mejores condiciones a las actividades de la vida diaria.

  12. Alteraciones psicosociales en el proceso docente-educativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia María Herrera Santí

    2001-08-01

    Full Text Available Resumen Nuestra investigación estudió algunos de los factores psicosociales por los que está influido el proceso docente-educativo y las alteraciones de aprendizaje y conducta en educandos de enseñanza primaria. Conocimos sexo y edades más frecuentes en las que se afecta el proceso docente-educativo, establecimos relación entre el estilo de participación del niño y las alteraciones docentes, constatamos la influencia de crisis familiares no transitorias y el funcionamiento familiar, evaluamos igualmente el funcionamiento intelectual y las principales áreas de conflicto. Se encontró un predominio de los trastornos de conducta sobre los trastornos del aprendizaje, un funcionamiento intelectual dentro de límites normales, así como también una adecuada maduración neuromotriz; una alta incidencia de crisis familiares no transitorias, alteraciones en el clima familiar y un mal funcionamiento familiar.Summary We studied some of the psychosocial factors influencing on the teaching-educative process and the learning and behavioral alterations in primary school students. We knew the most frequent age and sex in which the teaching-educative process is affected, we established a relationship between the style of participation of the child and the teaching alterations, and evaluated the intellectual functioning and the main conflict areas. It was observed a predominance of the behavorial disorders over the learning disorders, an intellectual functioning within the normal limits, as well as an adequate neuromotor maturation, a high incidence of non-transitory family crises, alteration in the family atmosphere and a poor family functioning.

  13. Alteraciones corneales en pacientes diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iraisi Hormigó Puertas

    Full Text Available La diabetes mellitus, afección frecuente a nivel mundial, tiene gran impacto en la sociedad no solo por su alta prevalencia, sino por sus complicaciones crónicas y su alta mortalidad. Afecta a unos 180 millones de personas en el mundo. La prevalencia de la diabetes (tipos I y II se estima en el 13 % en pacientes mayores de 60 años. La estructura corneal sufre modificaciones en los pacientes diabéticos; la hiperglucemia afecta la hidratación de la córnea, y con esto varía el espesor corneal y aparecen cambios queratométricos visibles mediante topografía corneal. Las córneas de los pacientes con diabetes presentan alteraciones epiteliales, estromales y endoteliales. Además, existe una disminución de la permeabilidad endotelial durante la fase de hipoxia, que relacionan estos efectos de la diabetes en las células endoteliales. El objetivo de nuestro estudio es abordar las diferentes alteraciones corneales en los pacientes diabéticos.

  14. Alteraciones alimentarias en pacientes con diagnóstico de Trastorno Bipolar

    OpenAIRE

    Maldonado, Marianela

    2010-01-01

    Las Alteraciones Alimentarias constituyen un importante problema de la Salud Pública en la actualidad. Existen una serie de factores que han ido apareciendo en forma insidiosa como el aumento de su frecuencia y la dificultad en poder ser diagnosticadas y tratadas nutricionalmente en pacientes con Trastorno Bipolar. Los pacientes que presentan esta patología exhiben alteraciones alimentarias que por sus características o su gravedad, no solamente no alcanzan a cumplir con los cr...

  15. Alteraciones en la degradación intracelular de proteínas y en la endocitosis en las lipofuscinosis ceroideas neuronales infantil tardía y juvenil

    OpenAIRE

    Vidal Donet, José Manuel

    2014-01-01

    Las lipofuscinosis ceroideas neuronales son un grupo heterogéneo de enfermedades neurodegenerativas hereditarias graves que tienen su inicio en la infancia y que se engloban dentro de las enfermedades de almacenamiento lisosomal. Las características clínicas de estas patologías son una disminución de la capacidad mental acompañada de alteraciones motoras, epilepsia y pérdida de visión. Histológicamente las células muestran una acumulación de material autofluorescente (lipofuscina) en el inte...

  16. Alteraciones biomecánicas del antepie en el pie zambo y su tratamiento

    OpenAIRE

    Oller Asensio, Antonio; Prats Climent, Baldiri

    1991-01-01

    Definición y recuerdo anátomo-fisio-patológico del pie zambo y de las alteraciones funcionales más frecuentes que se encuentran asociadas a esta patología. Se define la metodología básica de exploración física del paciente y estudio radiológico con la determinación de las tangentes tibio-calcáneas. Desarrollo de los tratamientos generales, ortopodológicos, fisioterapéuticos y quirúrgicos. Presentación de tres casos clínicos afectos de alteraciones biomecánicas por pie zambo con su tratamiento...

  17. Efectividad de la fisioterapia en las alteraciones de la marcha en la enfermedad de Parkinson. Una revisión sistemática cualitativa

    OpenAIRE

    Alonso Fernández, Rocío

    2016-01-01

    64 p. Antecedentes: La Enfermedad de Parkinson es un proceso neurodegenerativo determinado por un déficit de dopamina. Se caracteriza por presentar temblor en reposo, rigidez, bradicinesia y alteración postural junto con otros trastornos no motores. Se sitúa como la segunda enfermedad neurodegenerativa más común tras el Alzheimer. Las alteraciones de la marcha conllevan caídas, pérdida de movilidad y disminución de las actividades sociales influyendo negativamente en la calidad de vida del...

  18. Alteraciones cromosómicas diagnosticadas en sangre periférica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irenia Blanco Pérez

    2013-12-01

    Full Text Available Introducción: el estudio citogenético en linfocitos de sangre periférica es un medio diagnóstico muy solicitado por diferentes especialidades médicas, es utilizado ampliamente para diagnosticar diferentes cromosomopatías de origen genético. Objetivo: describir las principales alteraciones cromosómicas diagnosticadas en sangre periférica en la Provincia de Pinar del Río a partir de enero del año 2007 hasta diciembre del 2011. Material y método: se efectuó un estudio descriptivo de tipo retrospectivo en 831 pacientes que fueron remitidos al Centro Provincial de Genética Médica. La muestra la conformaron 117 pacientes que resultaron positivos al mostrar en su cariotipo hallazgos de cromosomopatías. Se analizaron: el motivo de indicación, la cantidad de diagnósticos realizados, los tipos de anomalías detectadas. Resultados: en el período estudiado se detectaron 68 casos positivos, el orden de frecuencia de las anomalías cromosómicas fue: las aberraciones estructurales (60.6 %, aberraciones numéricas (34.1 % y mosaicos (5.1 %. Las principales alteraciones correspondieron a trisomías, translocaciones y polimorfismos cromosómicos, sobre todo del cromosoma 9. Conclusiones: los resultados de este estudio se comportan de manera similar con los reportados en la bibliografía revisada y confirma la alta prevalencia de alteraciones cromosómicas en la población de Pinar del Río, donde cabe destacar, la importancia del estudio citogenético en sangre periférica a las personas con antecedentes de abortos espontáneos, infertilidad, dismórfias, reordenamientos cromosómicos balanceados, entre otros, con el fin de establecer un diagnóstico certero, oportuno y proporcionar un buen asesoramiento genético.

  19. Alteraciones del ritmo del sueño en modelos animales de encefalopatia hepática

    OpenAIRE

    Peñaranda Sarmiento, Nicolas

    2016-01-01

    Introducción: La encefalopatía hepática (EH) es un síndrome neuropsiquiátrico presente en pacientes con enfermedades hepáticas que conduce a diferentes alteraciones neurológicas que pueden llevar al coma y la muerte. Dentro de las manifestaciones neurológicas precoces de la enfermedad, están las alteraciones del sueño con una prevalencia casi del 50% en pacientes con cirrosis hepática sin evidencia clínica. En la actualidad, varios grupos de investigación han demostrado que el ...

  20. Alteraciones de memoria en daño cerebral frontal

    OpenAIRE

    Vega Rodríguez, Irene de la; Noreña, David de

    2007-01-01

    El córtex frontal está implicado en importantes procesos de memoria, pero tiene un papel diferente al de las estructuras temporales y diencefálicas mediales. Mientras que el daño en estas estructuras produce una grave amnesia anterógrada, en el daño frontal se manifiestan una serie de problemas y distorsiones concretas como las fabulaciones, la amnesia de la fuente, el déficit de memoria prospectiva o las alteraciones en el recuerdo libre. El lóbulo frontal no está implicado en el almacenamie...

  1. Alteraciones en el eje intestino-riñón durante la enfermedad renal crónica: causas, consecuencias y propuestas de tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan Armando Osuna-Padilla

    2017-07-01

    Full Text Available La enfermedad renal crónica y el estado urémico se asocian con alteraciones en la permeabilidad intestinal y cambios en la microbiota intestinal, provocando una mayor producción y translocación de toxinas urémicas como sulfato de indoxilo (IS y sulfato de p-cresilo (pCS, detonando una respuesta inflamatoria. El estado inflamatorio y el incremento en concentraciones séricas de IS y pCS se han asociado con una mayor mortalidad, mayor número de eventos cardiovasculares y mayores alteraciones en el metabolismo mineral y óseo. Se han estudiado diversas estrategias nutricionales y farmacológicas para modular la microbiota intestinal y mejorar las alteraciones en la permeabilidad intestinal, entre ellas la suplementación con probióticos, prebióticos y simbióticos, modificaciones en la composición de la dieta y uso de agentes adsorbentes. El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión de las causas de las alteraciones intestinales y de la microbiota intestinal en el paciente con enfermedad renal crónica, analizando las consecuencias de dichos cambios y las intervenciones estudiadas hasta la actualidad.

  2. Alteraciones emocionales en la enfermedad de Parkinson idiopático sin demencia

    OpenAIRE

    Hurtado González, Carlos Alberto

    2014-01-01

    [ES]Actualmente la enfermedad de Parkinson ha comenzado a ser considerada como una patología de carácter neuroconductual cognitivo que se encuentra relacionada con alteraciones emocionales como la depresión, ansiedad y apatía que contribuyen a desmejorar la calidad de vida de los pacientes que padecen esta enfermedad. El objetivo de este trabajo tiene como propósito estudiar y analizar las alteraciones emocionales (depresión, ansiedad y apatía) en pacientes con EP sin demencia en est...

  3. Alteraciones oftalmológicas durante el embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yoriel Cuan Aguilar

    Full Text Available Los trastornos oftalmológicos son muy comunes durante el embarazo. Se realiza la presente revisión con el objetivo de documentar las variadas condiciones oculares que podrían aparecer durante la gestación o se podrían modificar por esta, lo que conllevaría estar bien atentos sobre las gestantes que aquejan trastornos visuales. Durante el período de gestación las mujeres se exponen a variados cambios tanto a nivel sistémico como ocular. A partir de algunos de estos cambios, el embarazo origina alteraciones a nivel ocular, los cuales son la mayoría de las veces transitorias, aunque en ocasiones pueden establecerse de forma permanente. Los efectos oculares del embarazo pueden ser fisiológicos, patológicos o pueden ocasionar modificaciones de condiciones prexistentes. De esta manera, pueden observarse en este período cambios a nivel de los párpados, la córnea, el cristalino, la presión intraocular, el campo visual, entre otros. También exacerbaciones de patologías como retinopatía diabética, enfermedad de Grave y retinitis por toxoplasma, así como complicaciones provocadas por el propio embarazo como preclampsia-eclampsia, desprendimiento de retina seroso, ceguera cortical, síndrome de HELLP, retinopatía serosa central, etcétera. Se relacionan además alteraciones neuroftalmológicas y complicaciones oftálmicas en relación con el parto, como trombosis del seno venoso, adenoma pituitario, hipertensión intracraneal benigna, neuritis óptica, así como retinopatía y síndrome de Sheehan.

  4. Alteraciones psíquicas y conductuales en escolares primarios hijos de padres divorciados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reynerio Camejo Lluch

    2015-05-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional y descriptivo, con el objetivo de caracterizar las alteraciones psíquicas y conductuales de los niños que son hijos de padres divorciados, pertenecientes a un área de salud del policlínico “Manuel Fajardo Rivero”, del municipio de Las Tunas, Cuba; en el período comprendido entre septiembre de 2014 y febrero de 2015. El universo estuvo constituido por 135 escolares primarios, que asistieron a la consulta de psicología infantil en el tiempo que se efectuó la investigación, de ellos se tomó una muestra de 30 niños de padres divorciados, aplicándole a padres y maestros cuestionarios para investigar la apreciación que tienen sobre los educandos, desde el punto de vista psíquico y conductual. A los alumnos se les realizó estudio psicométrico con la colaboración de los psicometristas del equipo de salud mental, para diagnosticar las posibles alteraciones psicológicas. Se llegó a la conclusión de que existen alteraciones psíquicas en la esfera cognitiva, específicamente trastornos del lenguaje y de la memoria; y en la esfera afectiva, la ansiedad y la depresión. En el área conativa se observó la hiperactividad y la agresividad

  5. Alteraciones electrocardiográficas y factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez-Morán Martha

    1999-01-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar cuáles son las alteraciones del ritmo y la conducción cardiaca más frecuentes en pacientes con diabetes tipo 2 sin cardiopatía previa y establecer su asociación con los factores de riesgo cardiovascular. Material y métodos. Se incluyeron pacientes con diabetes tipo 2 sin presencia o antecedentes de cardiopatía. Se determinaron los factores de riesgo cardiovascular, el índice de masa corporal y los niveles séricos de glucosa, colesterol y triglicéridos. Se registró electrocardiograma convencional en reposo. La asociación de las variables en estudio con la ocurrencia de arritmias se calculó con un modelo de análisis multivariado ajustado por sexo. Resultados. Se integraron 199 pacientes: 113 mujeres (56.8% y 86 hombres (43.2%, y se identificó algún tipo de alteración electrocardiográfica en 29.1% de los sujetos. El hemibloqueo fascicular anterior (HFA y el bloqueo completo de rama derecha del Haz de His (BRDHH, constituyeron 75.9% de las alteraciones identificadas. Los pacientes con trastornos del ritmo y la conducción tienen niveles más elevados de colesterol y triglicéridos. La aparición de arritmias se relaciona directamente con el incremento de la edad (r= 0.75, p= 0.01. En el análisis multivariado ajustado por sexo la hipercolesterolemia y la edad se asociaron significativamente con las alteraciones del ritmo y la conducción: RM 1.5, IC95% 1.1-4.6, p< 0.05 y RM 1.3, IC95% 1.0-5.2, p< 0.05, respectivamente. Conclusiones. Las alteraciones del ritmo y la conducción cardiaca más frecuentes en la diabetes tipo 2 son el HFA y el BRDHH; la hipercolesterolemia y la edad son los factores asociados a su presencia.

  6. Participación del óxido nítrico en las alteraciones comportamentales y neuroendócrinas inducidas por estrés prenatal

    OpenAIRE

    Maur, Damián Gustavo

    2015-01-01

    Durante el desarrollo prenatal los organismos son vulnerables a factores que pueden afectar su homeostasis. Ha sido demostrado que el estrés durante la preñez tiene efectos en la descendencia que pueden perdurar hasta la adultez, afectando numerosos procesos fisiológicos. Sin embargo, los mecanismos subyacentes aún no han sido completamente dilucidados. El objetivo de esta tesis fue estudiar la participación del óxido nítrico (NO) en las alteraciones comportamentales y neuroendócrinas inducid...

  7. Alteraciones morfológicas de las vellosidades placentarias asociadas a malformaciones fetales múltiples del sistema esquelético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela López

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: describir y cuantificar alteraciones morfológicas en vellosidades placentarias de embarazadas cuyo feto desarrolló malformaciones esqueléticas múltiples. MÉTODOS: se analizaron cuatro placentas de abortos terapéuticos a las 13, 16, 20 y 38 semanas de gestación. Estas se compararon con placentas normales a la misma edad de gestación de abortos electivos por indicación médico legal. Tinción de hematoxilinaeosina se aplicó a 10 láminas de 5 regiones de cada placenta utilizando un protocolo con 4 variables cuantitativas: madurez, cambios fibrinoides, edema y fibrosis estromal y una variable cualitativa: trombosis. Los resultados cuantitativos se analizaron utilizando el análisis de varianza (ANAVAR según arreglo completamente aleatorizado y el test de Tukey. Para la variable cualitativa se aplicó la prueba de tendencia para datos correlacionados. Se empleó el software statistix 8.0 y SAS 9.0 para Windows. RESULTADOS: existen diferencias significativas (p0,05 en relación a la variable cualitativa. CONCLUSIONES: la población de vellosidades placentarias asociadas a malformaciones múltiples del sistema esquelético presentó un alto porcentaje de alteraciones indicando que la barrera placentaria está dañada afectando el intercambio de gases, nutrientes y metabolitos durante el desarrollo del feto.

  8. Neuromuscular control and ankle instability.

    Science.gov (United States)

    Gutierrez, Gregory M; Kaminski, Thomas W; Douex, Al T

    2009-04-01

    Lateral ankle sprains (LAS) are common injuries in athletics and daily activity. Although most are resolved with conservative treatment, others develop chronic ankle instability (AI)-a condition associated with persistent pain, weakness, and instability-both mechanical (such as ligamentous laxity) and functional (neuromuscular impairment with or without mechanical laxity). The predominant theory in AI is one of articular deafferentation from the injury, affecting closed-loop (feedback/reflexive) neuromuscular control, but recent research has called that theory into question. A considerable amount of attention has been directed toward understanding the underlying causes of this pathology; however, little is known concerning the neuromuscular mechanisms behind the development of AI. The purpose of this review is to summarize the available literature on neuromuscular control in uninjured individuals and individuals with AI. Based on available research and reasonable speculation, it seems that open-loop (feedforward/anticipatory) neuromuscular control may be more important for the maintenance of dynamic joint stability than closed-loop control systems that rely primarily on proprioception. Therefore, incorporating perturbation activities into patient rehabilitation schemes may be of some benefit in enhancing these open-loop control mechanisms. Despite the amount of research conducted in this area, analysis of individuals with AI during dynamic conditions is limited. Future work should aim to evaluate dynamic perturbations in individuals with AI, as well as subjects who have a history of at least one LAS and never experienced recurrent symptoms. These potential findings may help elucidate some compensatory mechanisms, or more appropriate neuromuscular control strategies after an LAS event, thus laying the groundwork for future intervention studies that can attempt to reduce the incidence and severity of acute and chronic lateral ankle injury.

  9. Estudio de las alteraciones metabólicas inducidas por la dieta mediante técnicas de proteómica. Efecto del consumo de ácidos grasos omega-3 de origen marino

    OpenAIRE

    Méndez López, Lucía

    2016-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares y la diabetes tipo 2 se han convertido en el principal problema de salud de los países desarrollados como consecuencia del consumo de dietas hipercalóricas y un estilo de vida sedentario. Estos problemas de salud están frecuentemente precedidos por el desarrollo de un grupo de alteraciones metabólicas que incluyen obesidad, resistencia a insulina, tolerancia a la glucosa deteriorada, dislipidemia e hipertensión, las cuales están interconectadas y caracterizan...

  10. La importancia de evaluar síntomas y alteraciones funcionales en enfermedades neurológicas crónicas: experiencia en cuidado paliativo y rehabilitación en una institución colombiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Ximena León-Delgado

    2010-01-01

    Full Text Available Existe un incremento en la prevalencia de enfermedades neurológicas y su carga de enfermedad. Debido a ello, identificar la frecuencia de síntomas y las alteraciones funcionales es de vital importancia para definir un adecuado plan de tratamiento. Se llevó a cabo un estudio de corte transversal para identificar los síntomas principales y las alteraciones funcionales en pacientes neurológicos de un centro de referencia colombiano para manejo de rehabilitación. Se encontraron como síntomas y alteraciones funcionales más frecuentes: alteraciones de la marcha (65,5%, desórdenes de comunicación (36,98%, alteraciones emocionales y de memoria (38%, dolor (29,45% y alteraciones en las actividades básicas cotidianas (24,3%. El 50% de los pacientes que reportaron dolor, el 30% de los que manifestaron insomnio y el 80% de los que refirieron estreñimiento no recibieron tratamiento en la primera consulta. Algunos de los síntomas identificados no son características que definen la enfermedad, y no siempre son objeto de intervención. Los resultados de este estudio pueden contribuir a reconocer la carga de los síntomas de las enfermedades neurológicas, sensibilizando a los profesionales de la salud acerca de la importancia del cuidado paliativo en pacientes con enfermedades progresivas no oncológicas.

  11. Las alteraciones del lenguaje en el adulto

    OpenAIRE

    Pérez Restrepo, Ángela María; Fundación Valle de Lili

    2006-01-01

    ¿Qué partes del cuerpo se encargan del lenguaje?/¿Qué es afasia?/¿Quién puede presentar una afasia?/¿Cómo se alteran los diferentes niveles del lenguaje?/¿Qué tipos de afasia existen?/¿Cuáles son las manifestaciones de las afasias motoras?/¿Cuáles son las manifestaciones de las afasias de comprensión?/¿Qué es una afasia mixta?/¿Puede encontrarse dificultad en otra función psicológica superior en casos de afasia?/¿A quién consultar en estos casos?/¿Qué tratamientos se le pueden ofrecer a estos...

  12. Principales alteraciones de homeostasis en la diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leslie Ortega Hernández

    2013-12-01

    Full Text Available La diabetes mellitus está definida como una afección endocrina o síndrome metabólico que consiste en la deficiencia, ausencia o resistencia a la insulina, caracterizada por una fisiopatogenia sistémica que incluye neuropatías, retinopatías, hiperlipidemias, vasculopatías (micro y macroangiopatías, hemopatías, cardiopatías y cataratas, entre otras. Debido a la gran variedad de manifestaciones es importante conocer los fundamentos fisiológicos involucrados en las alteraciones de la homeostasis del paciente diabético. Estas se deben principalmente al constante estado de hiperglicemia, que conlleva a una serie de reacciones espontáneas no enzimáticas, denominadas glicosilación proteica. De esta forma, aunque la glucosa sea la fuente más inmediata de energía por parte de las células, su concentraciones elevadas (postpandrial > 140 mg/dL se convierte en el promotor de las lesiones a los diferentes órganos.

  13. Asociación entre alteraciones neuropsicológicas y estados emocionales en niños de 8 a 11 años de edad de colegios públicos de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Emilio Utria Rodríguez

    2011-01-01

    Full Text Available Esta investigación tuvo como objetivo evaluar las asociaciones entre las alteraciones neuropsicológicas y los estados emocionales en 157 niños de 8-11 años de edad de colegios distritales de la ciudad de Bogotá, Colombia. Es una investigación de tipo descriptivo, con método de asociación entre alteraciones neuropsicológicas y estados emocionales. Se utilizaron como instrumentos: la ENI para procesos cognoscitivos, el CMAS-R para ansiedad y el CDI para depresión. Los resultados indicaron que de los 10 procesos evaluados, 7 presentan clasificación por debajo del promedio; además no se encontró presencia de ansiedad y depresión e igualmente no se observó asociación entre las alteraciones neuropsicológicas y los estados emocionales.

  14. Distribución de las alteraciones y mineralizaciones enla sección central del yacimiento Agua Rica (27º22'S-66º16'O), Catamarca

    OpenAIRE

    Franchini, Marta; Impiccini, Agnes; Oleary, Sol; Ríos, FranciscoJavier; Schalamuk, IsidoroB

    2009-01-01

    Agua Rica es un yacimiento deCu (Mo-Au) de clase mundial en el cual las alteraciones-mineralizaciones tipopórfido y epitermal de alta sulfuración que normalmente distan 1 km en sentidovertical, están localizadas en el mismo nivel de erosión. En el sectoroccidental de la sección analizada, el pórfido Seca Norte preserva relictos dealteración potásica del estadio de alteración temprano de alta temperatura conla mineralización de Cu (Mo, Au) encapsulada en un halo fílico donde lacalcopirita, la ...

  15. Influencia de las alteraciones estéticas buco-dentales sobre la autoimagen y sociabilización en adolescentes entre 12-17 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Naranjo

    2015-12-01

    Full Text Available El impacto que causan las patologías bucales sobre la estética facial ha sido motivo de numerosos estudios, llegando a deducir que la apariencia física es un factor trascendental a la hora de entablar relaciones sociales o simplemente para realizar una autocrítica y que la odontología estaría implicada en brindar soluciones a estos problemas. La presente investigación tuvo como objetivo principal el estudio de la influencia de las alteraciones estéticas buco-dentales sobre la autoimagen y la sociabilización en los adolescentes de edades comprendidas entre 12 y 17 años pertenecientes al Instituto Tecnológico Andrés F. Córdova. Se llevó a cabo un estudio analítico, descriptivo, observacional y transversal en el cual se examinaron clínicamente a los participantes y únicamente se seleccionaron a aquellos que presentaron alteraciones patológicas buco-dentales que afectaran su estética facial, los cuales fueron 161 y posteriormente se pidió a cada uno de ellos contestar una encuesta de 15 ítems donde se valora la presencia de problemas de autocrítica o sociabilización y cuáles son sus acciones, sentimientos, manifestaciones y expectativas acerca de su problema. El estudio evidenció que los jóvenes experimentaron un impacto negativo sobre su imagen personal que influye en el desarrollo de problemas de autopercepción. Por otro lado los participantes fueron menos críticos en la evaluación de su aspecto estético en relación a lo social, ya que no hacían alusión la influencia de la afección estética buco-dental sobre la socialización.

  16. Evaluación de las alteraciones lipídicas en el síndrome de ovarios poliquísticos y su relación con la resistencia a la insulina Assessment of the lipid alterations in polycystic ovaries syndrome and its relation to insulin-resistance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yudit García García

    2010-08-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: el síndrome de ovarios poliquísticos excede el eje reproductivo por su frecuente asociación con alteraciones metabólicas y cardiovasculares. OBJETIVO: basado en lo anterior se realizó un estudio descriptivo transversal para determinar la frecuencia y las características de las alteraciones lipídicas en un grupo de mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos y su relación con las alteraciones en la sensibilidad a la insulina. MÉTODOS: se estudiaron 23 mujeres según los criterios de la Androgen Excess Society, se realizaron determinaciones hormonales y lipídicas así como glucemia e insulinemia en ayunas para evaluar sensibilidad a la insulina. RESULTADOS: 95,6 % de las pacientes presentaron dislipidemia. La disminución de las lipoproteínas de alta densidad (cHDL y apolipoproteínas (Apo A-I fueron las alteraciones lipídicas más frecuentes (91,3 y 87,0 %, respectivamente mientras que el aumento de los triglicéridos (Tg y del colesterol total (Ct fueron infrecuentes (13 y 4,3 %, respectivamente. Los índices lipídicos calculados: Tg/cHDL, Ct/cHDL, cHDL/cLDL y Apo B/A-I tuvieron valores medios superiores en las mujeres con insulinorresistencia, el índice Apo B/A-I fue el que mostró mayor diferencia en mujeres con insulinorresistencia y sin esta. CONCLUSIÓN: la frecuencia de las alteraciones lipídicas en las mujeres estudiadas fue alta pero no todas se relacionan con la insulinorresistencia, lo cual sugiere que en la expresión del síndrome de ovarios poliquísticos podrían intervenir múltiples factores metabólicos y hormonales.INTRODUCTION: the polycystic ovaries syndrome to exceed the reproductive axis due to its frequent association with metabolic and cardiovascular alterations. OBJECTIVE: based on above mentioned a cross-sectional and descriptive study was conducted to determine the frequency and the characteristic of lipid alterations en a group of women diagnosed with polycystic ovaries and its

  17. IMPACTO DEL PROCESO DE CONVERGENCIA A LAS NORMAS INTERNACIONALES DE INFORMACIÓN FINANCIERA EN LA RELEVANCIA DE LAS INFORMACIONES CONTABLES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Alvaro da Silva Macedo

    2012-11-01

    Full Text Available La Ley n. º 11.638/07 fue el marco inicial de una serie de mudanzas en la legislación que rige las prácticas contables brasileñas. La principal razón para esas mudanzas es el proceso de convergencia de los estándares contables locales para los internacionales. Con la Ley n. º 11.638/07, el precedente legal necesario para la consecución de esa convergencia de los estándares contables fue establecido. En ese contexto, el presente estudio tiene como objetivo analizar el impacto Del proceso de convergencia a las normas internacionales de contabilidad en la relevancia de las informaciones contables, teniendo como base los datos de 2007 sin y con las alteraciones introducidas por la Ley n. º 11.638/07 y por los Pronunciamientos del CPC, aplicables al ejercicio de 2008 en adelante. Para tanto, se utiliza un estudio de value relevance, aplicándose el análisis de regresión a las informaciones anuales de precio de las acciones (variable dependiente y lucro líquido por acción (LLPA y patrimonio líquido por acción (PLPA como variables independientes. Los principales resultados muestran que las informaciones contables de LLPA y PLPA del ejercicio de 2007, sin y con las alteraciones de la legislación, se presentan relevantes para el mercado de capitales. Pero, una comparación entre las dos regresiones, utilizadas en el análisis, muestra que hubo una ganancia informacional para las informaciones contables con las alteraciones introducidas por la primera fase del proceso de convergencias contable a las normas internacionales.

  18. Respuesta emocional de ira y alteraciones del lenguaje en pacientes con esquizofrenia

    OpenAIRE

    Herrero Sebastián, Neus

    2015-01-01

    Los pacientes con esquizofrenia presentan alteraciones en el procesamiento emocional especialmente en la expresión, y en el reconocimiento de emociones. Sin embargo, se ha investigado poco cómo experimentan las emociones los pacientes con esquizofrenia y en concreto existe una literatura muy escasa sobre la respuesta cardiovascular, hormonal o de la activación asimétrica cerebral. Por otro lado, la ira es clave en la conducta agresiva, y en el caso de la esquizofrenia parece estar mediada por...

  19. Alteraciones oculares y visuales en personas que trabajan con ordenador y son usuarias de lentes de contacto: una revisión bibliográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Tauste Francés

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El elevado número de personas que trabajando con ordenador utiliza lentes de contacto plantea la cuestión sobre si la suma de estos dos factores de riesgo para la salud visual puede originar un agravamiento del Síndrome Visual Informático. El objetivo de esta revisión es sintetizar el conocimiento científico sobre las alteraciones oculares y visuales relacionadas con la exposición a ordenador en usuarios de lentes de contacto. Métodos: Revisión de artículos científicos (2003-2013 en español e inglés, realizando una búsqueda bibliográfica, en Medline a través de PubMed y en Scopus. Resultados: La búsqueda inicial aportó 114 trabajos, después de aplicar criterios de inclusión/exclusión se incluyeron seis artículos. Todos ellos ponen de manifiesto que las alteraciones al utilizar el ordenador son más frecuentes en las personas usuarias de lentes de contacto, con prevalencias que oscilan de 95,0% al 16,9% que en las que no utilizan lentes de contacto, cuya prevalencia va del 57,5% al 9,9% y con una probabilidad cuatro veces mayor de padecer ojo seco [OR: 4,07 (IC 95%: 3,52-4,71]. Conclusiones: Las personas usuarias de ordenador padecen más alteraciones oculares y visuales cuando además son usuarias de lentes de contacto, pero los estudios son escasos y poco contundentes. Se precisan nuevas investigaciones que analicen la influencia según los tipos de lentes y sus condiciones de uso, tanto en la sintomatología como en la calidad de la lágrima y la superficie ocular. Las lentes de hidrogel de silicona son las que se asocian a mayor confort.

  20. Papel del endotelio en hipertensión inducida por el embarazo: ¿alteraciones comunes a las de la aterosclerosis?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo

    2014-10-01

    Full Text Available La hipertensión inducida por el embarazo, cuya forma proteinúrica es denominada preeclampsia (PE, es una alteración que ocurre en el segundo trimestre del embarazo, y se caracteriza por la presencia de hipertensión y proteinuria. Durante el embarazo normal ocurren cambios fisiológicos adaptativos que incluyen insulino-resistencia (IR, hiperlipidemia, hipercoagulabilidad, inflamación y un estado circulatorio hiperdinámico. Estos cambios se expresan de una forma exagerada en las mujeres que desarrollan PE, alteraciones que están presentes también en el clúster de factores de riesgo que conforman el denominado síndrome metabólico (SM, el cual es un factor de riesgo para el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 (DM2 y enfermedad cardiovascular (ECV. En la presente revisión proponemos que la disfunción endotelial es la alteración común que explica la presencia de estas dos enfermedades comunes en América Latina.

  1. Efectos del tratamiento fisioterapéutico con el Wii Balance board en las alteraciones posturales de dos niños con parálisis cerebral. Estudio de caso

    OpenAIRE

    Córdoba Castillo, Luisa Fernanda; Gómez Lozano, Viviana Carolina; Tello Fernández, Leidy Karina; Tovar Ruiz, Luz Ángela

    2015-01-01

    Introducción: Este estudio pretendió determinar los efectos del tratamiento fisioterapéutico con el accesorio Wii Balance Board y el juego Wii Fit Plus -ambos de la consola Wii, de la empresa Nintendo Company Limited- en las alteraciones posturales de niños con hemiparesia espástica. Materiales y métodos: Estudio de caso, realizado con la participación de dos niños con parálisis cerebral, tipo hemiparesia espástica del municipio de Popayán, Cauca, a quienes se les realizó una evaluación de la...

  2. RELACIÓN ENTRE EL CONSUMO CRÓNICO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS Y ALTERACIONES NEUROCOMPORTAMENTALES EN FÁRMACO-DEPENDIENTES EN REHABILITACIÓN EN COMUNIDADES TERAPÉUTICAS (FECCOT. BOGOTÁ CUNDINAMARCA 2006-2007. ESTUDIOS DESCRIPTIVO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Cote Menéndez

    2008-10-01

    Full Text Available Antecedentes. El consumo de sustancias psicoactivas (SPA tanto lícitas como ilícitas, ha alcanzado amplias dimensiones y se ha constituído en uno de los problemas más preocupantes en el mundo, ya que afecta en gran parte a la población joven y ponen en peligro la salud y la seguridad en el ser humano. Objetivo. Hacer una descripción de la relación entre las alteraciones neurocomportamentales y el consumo adictivo de sustancias psicoactivas en individuos fármacodependientes que están en rehabilitación en comunidades terapéuticas en instituciones afiliadas a la FECCOT (Federación Colombiana de Comunidades Terapéuticas. Material y métodos. Se realizó un estudio de corte trasversal y se visitaron las comunidades terapéuticas afiliadas a la FECCOT de Bogotá y Cundinamarca, se realizaron entrevistas, exámenes físicos y aplicación de pruebas neuropsicológicas a 403 personas entre los años 2006 y 2007. Se incluyeron individuos que cumplieran los criterios de clasificación para consumidores de sustancias psicoactivas (SPA según el manual diagnóstico de las enfermedades mentales IV revisada (DSMIV-R. Resultados. Se encontraron alteraciones neurológicas (cefalea, alucinosis, temblor, alteraciones en orientación espacial y temporal; gran impulsividad y falta de concentración en personas polifarmacodependientes. Se describen las características sociodemográficas de los individuos con alteraciones neurocomportamenteales. Conclusión. Se observó que existe una tendencia en los polifarmacodependientes a presentar mayor prevalencia de alteraciones neurocomportamentales, menor edad al inicio del consumo de sustancias psicoactivas y el abandono prematuro de la escolaridad en relación a la población en general, aunque no hay grupo control.

  3. Asociación entre alteraciones neuropsicológicas y estados emocionales en niños de 8 a 11 años de edad de colegios públicos de Bogotá

    OpenAIRE

    Óscar Emilio Utria Rodríguez; Nilka Rivera Franco; Liset Valencia Medina

    2011-01-01

    Esta investigación tuvo como objetivo evaluar las asociaciones entre las alteraciones neuropsicológicas y los estados emocionales en 157 niños de 8-11 años de edad de colegios distritales de la ciudad de Bogotá, Colombia. Es una investigación de tipo descriptivo, con método de asociación entre alteraciones neuropsicológicas y estados emocionales. Se utilizaron como instrumentos: la ENI para procesos cognoscitivos, el CMAS-R para ansiedad y el CDI para depresión. Los resultados indicaron que d...

  4. Estudio de la fisiología del esfínter anal interno porcino y de la rata, y de la fisiopatología de las alteraciones de la motilidad del esfínter anal interno en pacientes con fisura anal

    OpenAIRE

    Opazo Valdés, Álvaro Javier

    2011-01-01

    Descripció del recurs: el 01 setembre 2012 Las patologías anorectales benignas (fisura anal, incontinencia fecal, hemorroides) presentan una elevada prevalencia. De forma general, se desconoce la fisiopatología de estas enfermedades en las que se producen diversas alteraciones del esfínter anal interno (EAI). Los objetivos para esta tesis fueron: 1º Caracterizar los mecanismos y neurotransmisores implicados en el control del tono, la relajación y la contracción del EAI en dos modelos anima...

  5. Alteraciones psíquicas en niños con retinosis pigmentaria Psychical disorders in retinitis pigmentosa-affected children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Quiñones Varela

    1999-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo en niños diagnosticados con retinosis pigmentaria y atendidos en el Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria de Camagüey, con el fin de determinar la frecuencia de alteraciones psíquicas en pacientes con retinosis pigmentaria, identificar los principales tipos de estas alteraciones y mostrar los principales síntomas que nos permiten diagnosticar cada una de las entidades. Se le aplicó una encuesta a cada paciente donde se recogieron síntomas psíquicos y se diagnosticaron entidades psicopatológicas. Se comprobó que la frecuencia de alteraciones psíquicas en los niños es de 77,77 % y que las principales entidades fueron: síntomas especiales, trastornos neuróticos y trastornos del aprendizaje.An observational, crosswise and descriptive study of children diagnosed with retinitis pigmentosa and cared for at the Provincial Center of Retinitis Pigmentosa in Camagüey was under taken to determine the frequency of psychic disorders in patients with this diseases, identify the main types of such disorders and show the principal symptoms that allow the diagnosis of each of these entities. A survey was made to each patient where psychical symptoms were collected and psychopathological entities were diagnosed. It was shown that the frequency of psychic disorders in children was 77,77 % and that the main problems were special symptoms, neurotic disorders and learning disorders.

  6. El colapso ambiental en el río Patía, Colombia: variaciones morfológicas y alteraciones en los ecosistemas de manglar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana S Parra

    2014-03-01

    Full Text Available El delta del Patía ha experimentado grandes variaciones morfológicas en las últimas cuatro décadas debido a presiones antrópicas. El transvase del río Patía al río Sanquianga, debido a la construcción del canal Naranjo en 1973, y la posterior formación del brazo Patianga, han derivado en complejas problemáticas ambientales que se evidencian en la reactivación del lóbulo norte del delta y el abandono de la anterior desembocadura en el lóbulo sur. En este artículo se analizan las principales alteraciones que se presentan en el delta del Patía como producto del desvío del río y las consecuentes variaciones en el aporte fluvial y de sedimentos. Estas alteraciones se reflejan en: (1 cambios drásticos en la línea de costa, con tasas de erosión de hasta 70 m año-1; (2 dulcificación de los estuarios del lóbulo norte del delta, cambio hidrológico que ha ocasionando la migración de la zona alta estuarina (salinidad <1 15 km aguas abajo; y (3 alteraciones en la cobertura vegetal del Parque Nacional Natural Sanquianga, con incrementos en la vegetación de agua dulce de hasta 42%, y disminución en la cobertura de manglar de hasta 31% en un período de 15 años. Las condiciones actuales del delta del Patía son ejemplo de la importancia de las actividades humanas como agentes de cambio dentro de la evolución de los sistemas deltaicos, y revelan la necesidad de profundizar el estudio de este delta para establecer estrategias adecuadas de manejo y conservación.

  7. Alteraciones del sueño, obesidad y resistencia a la insulina

    OpenAIRE

    Casanueva García de Alvear, María Asunción

    2016-01-01

    Numerosos parámetros metabólicos, desde niveles hormonales, a concentraciones de nutrientes en plasma, oscilan a lo largo del día en relación a los ciclos de luz-oscuridad, ingesta, y comportamiento. La regulación del metabolismo corporal (metabolismo lipídico, glucídico y proteico) y las hormonas que lo regulan, se correlaciona de una forma intensa con la relación establecida entre el sueño y la ritmicidad circadiana. Por tanto alteraciones del sueño conducirán a la disrupción de los proceso...

  8. Controversias actuales para definir las alteraciones del bienestar fetal Current controversies to define changes in the fetal wellbeing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Nápoles Méndez

    2013-02-01

    Full Text Available Como propuesta de diferentes sociedades científicas se estableció el término estado fetal no tranquilizador en sustitución de sufrimiento fetal, que era considerado inespecífico. Esta revisión bibliográfica se efectuó a fin de exponer a la comunidad médica los diferentes términos con que se definen las alteraciones del bienestar fetal y la influencia que el empleo de las expresiones estado fetal no tranquilizador y riesgo de pérdida del bienestar fetal generan en la práctica de Obstetricia. Asimismo, se puso énfasis en la necesidad de buscar un lenguaje técnico más unificado y se concluyó que la formación de estos términos no determina la correspondencia existente entre la evaluación prenatal del feto y su estado al nacer.As a proposal of different scientific societies the term non reassuring fetal status was coined, substituting it by fetal distress which was considered nonspecific. This literature review was carried out in order to show to the medical community the different terms with which the changes of the fetal wellbeing are defined and the influence that the use of the expressions non reassuring fetal status and the risk of loss of the fetal well-being generate in Obstetrics. Likewise, the necessity of looking for a more unified technical language was emphasized and it was concluded that these terms do not determine the existent correspondence between the prenatal evaluation of the fetus and its status at birth.

  9. El consumo de basuco* como agente causal de alteraciones en la encía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorena Dávila

    2001-08-01

    Full Text Available El abuso en el consumo de drogas, entre ellas al BASUCO, es uno de los grandes problemas de salud pública que tiene que afrontar nuestra comunidad. En este estudio se utilizaron 40 ratas de la cepa Wistar, 20 con carácter experimental y 20 de control utilizando agua destilada durante 16 semanas. Se demostró que existe una relación directa entre el uso de BASUCO y las alteraciones clínicas e histológicas en la encía, de las cuales que el absceso gingival la patología más frecuente (63,2 % de los casos. Tomando en cuenta el incremento del consumo de drogas en nuestra sociedad y los resultados obtenidos, es importante que el odontólgo relacione el uso de las drogas como un agente causal de alteraciones en la encía.The abuse of drugs, and among them of BASUCO, is one of the great public health problems our communioty has to face. 40 Wistar strain rats were used in this study: 20 with an experimental character and 20 as controls. Distilled water was utilized during 16 weeks. It was demonstrated that there is a direct relationship between the use of BASUCO and the clinical and histological alterations of the gingiva, of which the gingival abscess is the most frequent pathology (63.2 % of the cases. Taking into account the increasing consumption of drugs in our society and the results obtained, it is important that the odontologist considers the use of drugs as a causal agent of gingival alterations.

  10. Detección de alteraciones numéricas en el gen dys y su asociación con rasgos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Mampel

    2011-04-01

    Full Text Available La distrofia muscular de Duchenne/Becker (DMD/B es una miopatía hereditaria grave y progresiva. Se relaciona con alteraciones en el gen DYS, ubicado en el cromosoma X, que codifica para la proteína distrofina. Distintas manifestaciones pueden observarse según el impacto de la alteración genética sobre la proteína. Los registros internacionales de mutaciones refieren una elevada frecuencia (65-70% de deleciones/duplicaciones de uno o más exones del gen DYS. En este trabajo presentamos el estudio de alteraciones numéricas en los 79 exones del gen DYS. El estudio fue realizado en 59 individuos pertenecientes a 31 familias no relacionadas. La metodología utilizada fue Multiplex Ligation Dependent Probe Amplification (MLPA. En los 31 casos independientes se estableció además el score clínico, se realizó el test de Raven y se determinaron los valores de creatininfosfoquinasa (CPK en sangre. Nuestros datos revelan una frecuencia de alteraciones numéricas en el gen DYS del 61.3%, provocando un corrimiento del marco de lectura en el 100% de los casos. Se observó una región con mayor tendencia a presentar alteraciones que involucran un solo exón. La tasa de mutación de novo identificada fue del 35.2%. Se halló, a su vez, una asociación significativa entre afectados con alteraciones numéricas y valores del test de Raven de bajo rendimiento. Estos resultados aportan datos a los conocimientos regionales sobre las alteraciones genéticas y su impacto fenotípico en la enfermedad de Duchenne/Becker.

  11. Plan integral de enfermería para la atención domiciliaria de pacientes con enfermedad neuromuscular e insuficiencia respiratoria

    OpenAIRE

    Terán Pérez, Jimena

    2013-01-01

    Las enfermedades neuromuscualres son enfermedades neurológicas, de naturaleza progresiva, normalmente hereditarias cuya principal característica clínica es la debilidad muscular. Dentro de las enfermedades que causan problemas respiratorios, existen una gran variedad de enfermedades neuromusculares que comprometen la función respiratoria, las cuales pueden dividirse en enfermedades neuromusculares neuropaticas y miopáticas, además de poder clasificarlas según la evolución. Las ENM pueden c...

  12. ALGUNAS ALTERACIONES HISTOPATOLÓGICAS RELACIONADAS CON ENFERMEDADES DEL SISTEMA INMUNE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel Concepción

    2011-01-01

    Full Text Available El estudio del sistema inmune normal y los efectos histopatológicos provocados por sus alteraciones, son de la mayor importancia tanto desde el punto de vista investigativo, como para una adecuada preparación del médico integral que se necesita formar en este campo. Tomando en consideración estos antecedentes fue utilizado en el presente trabajo, muestras de mastocitos peritoneales teñidas con azul de toluidina y cortes de corazón, pulmón y tiroides, incluidas en parafina y teñidas con hematoxilina-eosina. Posteriormente fueron fotografiadas a través de un microscopio óptico y procesadas, mediante un programa de foto edición. Se comparan patologías de origen inmunológico, como las características de los mastocitos desgranulados y sin desgranular, corazón normal y con carditis, pulmón normal con la de asma a nivel alveolar y tiroides normal, con tiroiditis. El objetivo del trabajo consiste en comparar un grupo de imágenes que muestran las características normales de diversos órganos, comparándolas con las imágenes de patologías de origen inmunológico que las afectan, por lo que además del resultado investigativo, posee valor docente.

  13. Alteraciones hepáticas inducidas por la nutrición parenteral

    OpenAIRE

    J Salas Salvado; A Recaséns Garica

    1993-01-01

    Liver disorders induced by parenteral nutrition Alteraciones hepáticas inducidas por la nutrición parenteral Liver disorders induced by parenteral nutrition Alteraciones hepáticas inducidas por la nutrición parenteral

  14. Esclerosis múltiple: alteraciones cognitivas y actividades de la vida diaria = Multiple sclerosis : cognitive impairments and activities of daily living

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alegre Ayala, Jorge

    2008-02-01

    Full Text Available RESUMENLas alteraciones cognitivas ocasionadas por la Esclerosis Múltiple (EM dificultan el desempeño ocupacional de estos pacientes. No existe un patrón específico de deterioro cognitivo aunque son comunes las afectaciones de la memoria, los procesos atencionales, la velocidad de procesamiento de la información, las funciones ejecutivas, la fluidez verbal y la capacidad visuoespacial. Pese a no ser tan conocidos como los problemas físicos, los déficit cognitivos provocan limitaciones en la capacidad de estas personas para realizar sus actividades de la vida diaria (AVD. El artículo muestra explicaciones sobre las principales alteraciones cognitivas de la enfermedad y ejemplos de actividades de la vida diaria dañadas por éstas. SUMMARY Cognitive impairments caused by Multiple Sclerosis make these patients´ occupational performance difficult. It is not exist a specific pattern of cognitive injury although they are usual the affections in memory, attention process, speed of information processing, executive functions, verbal fluency and visual and spatial skills. Though are not so known like physical problems, the cognitive deficits provokes limitations in the ability of these persons to realize their activities of daily living. Article shows explains about principal cognitive impairments and examples of damage in the activities of daily living caused by Multiple Sclerosis.

  15. Factores de riesgo cardiovasculares y su relación con las alteraciones del metabolismo de los glúcidos y lípidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Leguen Gulgar

    2014-12-01

    Full Text Available Fundamento: las enfermedades cardiovasculares han constituido la primera causa de muerte en Cuba, donde son escasos los estudios realizados sobre los factores de riesgo cardiovasculares emergentes como predictores del riesgo cardiovascular. Objetivo: determinar la asociación entre los factores de riesgo cardiovasculares con las alteraciones en el metabolismo de los glúcidos y los lípidos Métodos: se realizó un estudio descriptivo y correlacional a partir de una muestra de 105 personas de ambos sexos del universo de 346 trabajadores de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. El estudio se realizó entre los meses de junio 2011 a julio de 2012. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, presión arterial, cintura abdominal, hábito de fumar, glucemia en ayunas, triglicéridos, colesterol, HDL colesterol, apolipoproteínas A y B, cocientes CT/cHDL y cociente Apo B/Apo A-I. Resultados: los mayores de 45 años del sexo femenino presentaron mayor prevalencia de la circunferencia abdominal alterada (60,0 %, hipertensión arterial (46,7 % y diabetes mellitus tipo 2 (54,3 % con hipertrigliceridemia (43,3 %, valores bajos de HDLc (36,7 % y 2,8 mayor probabilidad de presentar circunferencia abdominal alterada; el 66,7 % de los diabéticos presentaron bajos valores de HDLc, el 33,3 % hipertrigliceridemia y el 66,7 % cociente colesterol total/HDLc elevado. Conclusiones: se observó asociación entre la edad mayor de 45 años, el sexo femenino, la obesidad, hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2, mayor prevalencia de hipertrigliceridemia y bajos valores de HDLc en los obesos y en los diabéticos además de observarse mayor riesgo de bajos valores de HDLc y elevado cociente de colesterol total/HDL colesterol.

  16. Alteraciones bioquímicas como marcadores predictores de gravedad en pacientes con fiebre por dengue

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Ángel Villar-Centeno

    2013-08-01

    Full Text Available Introducción. El dengue es la infección transmitida por mosquitos más importante en el mundo. Existe información de que las alteraciones bioquímicas pueden utilizarse como herramientas predictoras de gravedad del dengue. Objetivo. Evaluar las alteraciones bioquímicas como posibles marcadores predictores de gravedad del dengue. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio de casos y controles anidado en una cohorte. Se seleccionaron al azar 125 casos con dengue grave y 120 controles con dengue no grave para evaluar los niveles séricos de lactato-deshidrogenasa (LDH, creatina cinasa (CK, proteína C reactiva(PCR y albúmina, en sueros obtenidos en las primeras horas de la enfermedad. Para evaluar el valor diagnóstico de cada biomarcador, se establecieron puntos de corte con una sensibilidad del 90 % enla detección de casos graves. Resultados. Se observó una asociación entre los niveles de PCR por debajo de 9,8 mg/l (OR=0,04;IC95%=0,02-0,08; p=0,000, de LDH inferiores a 400 U/L (OR=0,49; IC95%=0,24-1,02; p=0,053 y de albúmina menor de 4 mg/dl (OR=3,46; IC95%=1,96-6,12; p=0,000, con la gravedad del dengue. En contraste, los niveles de la CK no mostraron asociación con la gravedad de la enfermedad. Conclusiones. Los hallazgos de nuestro estudio sugieren una asociación de los niveles de PCR, LDH y albúmina con la gravedad del dengue. Estas pruebas bioquímicas podrían ser utilizadas como herramientas predictoras del curso clínico de la infección.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i0.732

  17. Las Sinapsis

    OpenAIRE

    Jorge Eduardo Duque Parra; Genaro Morales Parra; Carlos Alberto Duque Parra

    1997-01-01

    Introducción

    El estudio del sistema nervioso considera entre múltiples conexiones, aquéllas de carácter bioquímico que se median a través de sustancias elaboradas por las neuronas y que reciben la denominación de neurotransmisores’, dichas sustancias se vierten en las zonas de resquicio neuromuscular, neuroneuronal o neuroglandular, para modificar las condiciones de membrana y permitir la continuidad de los p...

  18. Ventilación Mecánica No Invasiva en el tratamiento de las Enfermedades Neuromusculares. Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    García Bolado, Gloria

    2015-01-01

    Gran parte de las enfermedades neuromusculares evolucionan hacia una alteración de la función respiratoria que se manifiesta con un síndrome restrictivo que cursa con hipercapnia e hipoxemia. Unido a la debilidad muscular que conllevan estas enfermedades, no sólo supone un empeoramiento en su calidad de vida, sino también un peligro para la supervivencia, al ser la insuficiencia respiratoria causa frecuente de hospitalización y muerte. En los últimos 30 años se ha producido un auge en la util...

  19. Influência do lítio no bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio e pelo cisatracúrio: estudo em preparações nervo frênico-diafragma de rato Influencia del litio en el bloqueo neuromuscular producido por el atracurio y por el cisatracurio: estudio en preparo nervio frénico-diafragma del ratón Influence of lithium on the neuromuscular blockade produced by atracurium and cisatracurium: study on rat phrenic nerve-diaphragm preparations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samanta Cristina Antoniassi Fernandes

    2007-06-01

    ção pré-sináptica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El litio, fármaco ampliamente utilizado en los disturbios bipolares, puede interactuar con los bloqueadores neuromusculares. Los mecanismos para explicar sus efectos en la transmisión neuromuscular y en la interacción con bloqueadores neuromusculares son controvertidos. El objetivo de este trabajo fue evaluar, en diafragma de ratón, los efectos del litio sobre la respuesta muscular al estímulo indirecto y la posible interacción con los bloqueadores neuromusculares. MÉTODO: Se utilizaron ratones con peso entre 250 y 300 g, sacrificados bajo anestesia con uretana. La preparación nervio frénico-diafragma se montó de acuerdo con la técnica de Bulbring. El diafragma se mantuvo bajo tensión, ligado a un transductor isométrico y sometido a la estimulación indirecta de 0,1 Hz de frecuencia. Las contracciones del diafragma fueron registradas en un fisiógrafo. Del análisis de la amplitud de las respuestas musculares se evaluaron los efectos de los fármacos: litio (1,5 mg.mL-1; atracurio (20 µg.mL-1 y cisatracurio (3 µg.mL-1 empleados aisladamente; de la asociación litio-bloqueadores neuromusculares; y del litio en el bloqueo neuromuscular producido por el atracurio (35 µg.mL-1 y cisatracurio (5 µg.mL-1. Los efectos se evaluaron antes y 45 minutos después de la adición de los fármacos. También se estudiaron los efectos del litio en los potenciales de membrana (PM y potenciales de placa terminal en miniatura (PPTM. RESULTADOS: El litio aisladamente no alteró la amplitud de las respuestas musculares, pero sí que redujo significativamente el bloqueo neuromuscular producido por el atracurio y el cisatracurio. No alteró el PM y ocasionó un aumento inicial de la frecuencia de los PPTM. CONCLUSIONES: El litio empleado aisladamente no comprometió la transmisión neuromuscular y aumentó la resistencia al efecto del atracurio y del cisatracurio. No mostró acción sobre la fibra muscular, siendo que las

  20. Alteraciones de la hemostasia en la diabetes mellitus Alterations of hemostasis in the diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Caunedo Almagro

    2005-04-01

    Full Text Available La diabetes mellitus (DM se clasifica en 2 tipos de acuerdo con su patogénesis: la tipo 1 representa menos del 10 % del total de pacientes, la DM tipo 2 es más común dentro de la población de pacientes diabéticos. Se han encontrado múltiples alteraciones de la hemostasia en los pacientes con este padecimiento. Estudios realizados en plaquetas, coagulación sanguínea y fibrinólisis han permitido asegurar que estos trastornos son posiblemente un factor importante en el estado pretrombótico que presentan estos enfermos. Las investigaciones en las plaquetas han demostrado una hiperreactividad plaquetaria, un aumento de la actividad procoagulante de las plaquetas. Por otra parte, la mayoría de los autores coinciden en la actualidad en que la DM es un estado de hipercoagulabilidad,lo cual se basa en numerosas investigaciones sobre la enfermedad y el mecanismo de la coagulación que demuestran el aumento del fibrinógeno, factor VII y factor von Willebrand, así como de los marcadores de activación de este sistema. Además, se han demostrado alteraciones en el sistema fibrinolítico, como el aumento del inhibidor del activador del plasminógeno y del inhibidor de la fibrinólisis activado por trombina. En este trabajo se presentan algunos mecanismos que pudieran explicar las alteraciones en la hemostasia que posiblemente contribuyan al desarrollo de complicaciones trombóticas que se presentan en estos pacientes.Diabetes mellitus is classified into 2 types according to its pathogenesis: type 1 accounts for less than 10 % of the total of patients, whereas type 2 is the most common in the population of diabetic patients. Multiple alterations of hemostasis have been found among the patients suffering from this disease. The studies conducted in platelets, blood coagulation and fibrinolysis have allowed to assert that these disorders are probably an important factor in the prethrombotic state of these patients. The investigations carried out with

  1. Objective neuromuscular monitoring of neuromuscular blockade in Denmark

    DEFF Research Database (Denmark)

    Söderström, C M; Eskildsen, K Z; Gätke, M R

    2017-01-01

    BACKGROUND: Neuromuscular blocking agents are commonly used during general anaesthesia but can lead to postoperative residual neuromuscular blockade and associated morbidity. With appropriate objective neuromuscular monitoring (objNMM) residual blockade can be avoided. In this survey, we investig...

  2. Acumulación de cobre y alteraciones histopatológicas en el ostión Crassostrea angulata

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2005-01-01

    Full Text Available Ejemplares de ostión Crassostrea angulata fueron expuestos a concentraciones subletales de cobre (200 y 600 µg L–1 Cu2+ durante un periodo de 2 a 30 días. Se cuantificó la concentración de cobre, así como las alteraciones histopatológicas inducidas en branquias, glándula digestiva y corazón. Las concentraciones más elevadas de cobre correspondieron a las branquias, con valores alrededor de 2 mg g–1 peso seco en los organismos expuestos a la concentración más alta, al final del periodo de exposición (día 30. En la glándula digestiva la concentración alcanzada fue del orden de 1 mg g–1 peso seco. La tasa de bioconcentración (BCr, definida como la diferencia entre la concentración en el tejido a una concentración de exposición a tiempo t y la concentración media del control a lo largo del experimento, dividida por el tiempo de exposición, disminuyó en ambos tejidos. Los valores variaron en el intervalo entre 392 y 57 µg g–1 d–1 en las branquias y entre 133 y 18 µg g–1 día–1 en la glándula digestiva. En branquias de ejemplares tratados con una concentración de 200 µg L–1 Cu2+ se observó una desorganización del tejido conjuntivo, alteraciones en la porción apical de las células ciliadas e hiperplasia y fusión de laminillas, pudiendo llegar incluso a la pérdida de estas laminillas a 600 µg L–1 Cu2+. En la glándula digestiva (hepatopáncreas de ejemplares sometidos a 600 µg L–1 Cu2+ se detectó un adelgazamiento del epitelio y, en algunos casos, oclusión de la luz de los túbulos digestivos y dilatación de los conductos digestivos. En el corazón de los organismos expuestos a concentraciones subletales de cobre se observó un adelgazamiento del epitelio de las aurículas y del ventrículo, un incremento de las células marrones (brown cells en las paredes de las aurículas, así como una distensión de las fibras musculares y destrucción del tejido conectivo de soporte, tanto en las aur

  3. Alteraciones cromosómicas en Leucemias mieloides agudas, un estudio de nueve años en 312 pacientes, implicaciones en el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Guevara

    2001-07-01

    Full Text Available Definir el tipo, frecuencia y distribución de las alteraciones cromosómicas presentes en una población colombiana con diagnóstico de leucemia mieloide aguda. Determinar su asociación con las características clinicopatológicas y analizar su impacto sobre la sobrevida de los pacientes.

  4. Influência da procainamida sobre o bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e investigação sobre o mecanismo de ação da procainamida na junção neuromuscular Influencia de la procainamida sobre el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio e investigación sobre el mecanismo de acción de la procainamida en la junción neuromuscular Influence of procainamide on the neuromuscular blockade caused by rocuronium and investigation on the mechanism of action of procainamide on the neuromuscular junction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thalita Duque Martins

    2007-02-01

    el bloqueo neuromuscular producido por la d-tubocurarina ya está comprobada, pero sin embargo el mecanismo es controvertido. El objetivo del estudio fue el de evaluar la influencia de la procainamida en el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio e investigar los mecanismos de esa interacción. MÉTODO: Se utilizaron 15 ratones (250 a 300 g en preparación descrita por Bülbring. Se formaron los siguientes grupos (n = 5 cada: procainamida - 20 µg.mL-1 (Grupo I; rocuronio - 4 µg.mL-1 (Grupo II y rocuronio - 4µg.mL-1 y procainamida - 20µg.mL-1 (Grupo III. Se evaluó: 1 la amplitud de las contracciones musculares bajo la estimulación indirecta en cada grupo, antes y después de la adición de los fármacos; 2 los potenciales de placa terminal en miniatura (PPTM; 3 la eficacia de la 4-aminopiridina en la reversión del bloqueo neuromuscular. El mecanismo de la interacción se estudió en Biventer cervicis (n = 5 y diafragma de ratón desnervado (n = 5, observándose la influencia de la procainamida en la respuesta a la acetilcolina antes y después de la adición de la procainamida. RESULTADOS: De forma aislada, la procainamida no alteró las respuestas neuromusculares. El bloqueo producido con el Grupo III fue de 68,6% ± 7,1%, con una diferencia significativa (p = 0,0067 con relación al Grupo II (10,4% ± 4,5%, revertido por la 4-aminopiridina. La procainamida ocasionó un aumento en la frecuencia de los PPTM, seguido de bloqueo revertido por la 4-aminopiridina. En Biventer cervicis, la procainamida aumentó la respuesta a la acción de contracción de la acetilcolina, resultado no observado con el diafragma desnervado. CONCLUSIONES: La procainamida potenció el bloqueo producido por el rocuronio. Las alteraciones observadas con PPTM y Biventer cervicis identificaron una acción presináptica. El antagonismo de la 4-aminopiridina sobre el bloqueo de los PPTMs sugirió la desensibilización de los receptores por la procainamida.BACKGROUND AND OBJECTIVES

  5. Doenças neuromusculares Neuromuscular disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Umbertina C. Reed

    2002-08-01

    Full Text Available Objetivo: apresentar os dados essenciais para o diagnóstico diferencial entre as principais doenças neuromusculares, denominação genérica sob a qual agrupam-se diferentes afecções, decorrentes do acometimento primário da unidade motora (motoneurônio medular, raiz nervosa, nervo periférico, junção mioneural e músculo. Fontes dos dados: os aspectos clínicos fundamentais para estabelecer o diagnóstico diferencial entre as diferentes doenças neuromusculares, bem como entre estas e as causas de hipotonia muscular secundária ao comprometimento do sistema nervoso central ou a doenças sistêmicas não-neurológicas, são enfatizados, com base na experiência clínica vinda do atendimento a crianças com doenças neuromusculares durante os últimos 12 anos, no ambulatório de doenças neuromusculares do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina, da Universidade de São Paulo. A revisão bibliográfica foi efetuada através do Medline e do periódico Neuromuscular Disorders, publicação oficial da World Muscle Society. Síntese dos dados: nas crianças, a maior parte destas afecções é geneticamente determinada, sendo as mais comuns a distrofia muscular progressiva ligada ao sexo, de Duchenne, a amiotrofia espinal infantil, a distrofia muscular congênita, a distrofia miotônica de Steinert, e as miopatias congênitas, estruturais e não estruturais. Polineuropatias hereditárias, síndrome miastênica congênita e miopatias metabólicas são menos comuns, porém mostram correlação geno-fenotípica cada vez mais precisa. Conclusões: na década passada, inúmeros avanços da genética molecular facilitaram imensamente o diagnóstico e o aconselhamento genético das doenças neuromusculares mais comuns das crianças, inclusive possibilitando diagnóstico fetal e, adicionalmente, vieram permitir melhor caracterização fenotípica e classificação mais objetiva.Objective: to discuss the most important aspects for performing a

  6. Efectos cardiovasculares de un protocolo de reacondicionamiento físico en pacientes críticos de tres centros asistenciales en Bogotá, Colombia

    OpenAIRE

    Enciso-Olivera, Cesar Orlando; Galvis-Rincón, Juan Carlos; Díaz, Erika De La Torre; Devia-León, Alejandra; Camargo-Puerto, Daniel Alejandro

    2016-01-01

    El síndrome de desacondicionamiento físico es una complicación frecuente en los pacientes con reposo prolongado; su principal característica es la atrofia muscular que afecta principalmente las fibras musculares tipo II y se asocia a un daño de la placa neuromuscular. Esto conlleva a múltiples alteraciones metabólicas y sistémicas, como la dificultad para abandonar la ventilación mecánica, la fatiga, el retorno tardío a las actividades de la vida cotidiana y períodos de rehabilitación prolong...

  7. Reseña de libro: Prevención de lesiones en el deporte. Claves para un rendimiento deportivo óptimo. Romero Rodríguez, Daniel y Tous Fajardo, Julio : Medica Panamericana D. L., Madrid, 2010

    OpenAIRE

    Pascuas, Sebastián

    2014-01-01

    La obra conjunta presentada por Romero Rodríguez y Tous Fajardo, aborda al deportista desde el concepto de economía del movimiento y balance muscular. Brinda información de cómo detectar puntos débiles, y resolver las alteraciones anátomo-funcionales y neuromusculares que pueden intervenir negativamente en el proceso del incremento de la forma deportiva de cualquier individuo. (Párrafo extraído del texto a modo de resumen)

  8. Cerebrovascular accident in the aged: changes in family relations El anciano tras accidente cerebrovascular: alteraciones en el relacionamento familiar O idoso após acidente vascular cerebral: alterações no relacionamento familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Marques

    2006-06-01

    Full Text Available The aims of this study were: to identify aged persons who were victims of Cerebrovascular Accident and received care at the Emergency Unit of a Public Hospital in Ribeirão Preto-SP, Brazil, and their respective families, as well as to identify the changes in family relations that occurred after the event. In order to identify these changes, the adapted Critical Incident Technique was used, while the analysis was based on the idea of Current of Thought. The sample consisted of 11 families, totaling 34 participants. The analysis of the consequences displayed the changes in family relations, which made up 13 subcategories, 5 of which were positive and 8 negative, totaling 58 alterations, 30 of which were positive and 28 negative. The study revealed the need to work with the family in order to identify changes and develop an action plan to favor the family's relations and adaptation to the demands, with a view to improving the living conditions of its members, including the aged person.Las finalidades de este estudio fueron las de identificar a los ancianos con diagnóstico médico de Accidente Cerebrovascular, atendidos en la Unidad de Emergencia de un Hospital Gubernamental de Ribeirão Preto-SP, Brasil, y a sus respectivas familias y también identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar, que ocurrieron tras el evento. Fue utilizada la Técnica de Incidentes Críticos adaptada para identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar ocurridas tras la enfermedad. Para el análisis, fue adoptada la reflexión del Camino del Pensamiento. La muestra fue compuesta por 11 familias, totalizando 34 participantes. El análisis de las consecuencias reveló las alteraciones en el relacionamiento familiar, que constituyeron 13 subcategorías, 5 positivas y 8 negativas, con un total de 58 alteraciones, siendo 30 positivas y 28 negativas. El estudio reveló la necesidad de trabajar con la familia para identificar las alteraciones y

  9. Propiocepción y control neuromuscular en el fútblo infantil

    OpenAIRE

    Zarza, Cristían

    2014-01-01

    En el fútbol profesional la escasa utilización de la pierna no hábil hace que muchas situaciones de juego no se resuelvan eficazmente, además de predisponer a la aparición de lesiones. El presente estudio se concentró en determinar la influencia del entrenamiento propioceptivo y del control neuromuscular en las cualidades físicas y técnicas del miembro no hábil. Objetivo: Indagar el nivel propioceptivo y de control neuromuscular del miembro inferior no hábil en chicos que re...

  10. Neuroimágenes en las alteraciones del sueño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. M. Marcelo Gálvez

    2013-05-01

    Las técnicas de resonancia magnética funcional corresponden a pruebas similares a los test clínicos pero realizados al interior del resonador que permiten una evaluación de las áreas funcionales cerebrales. El PET-CT que utiliza principalmente glucosa radiactiva (18 FDG para visualizar el metabolismo cerebral. Este artículo revisa los principales hallazgos demostrados mediante imágenes estructurales y funcionales en los pacientes con Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS, Narcolepsia e Insomnio idiopático.

  11. Alteraciones cardiovasculares en pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neri G. Campañá Cobas

    2003-12-01

    Full Text Available En la insuficiencia renal crónica (IRC y en los pacientes en diálisis hay múltiples factores que alteran la función cardíaca y son las complicaciones cardiovasculares la principal causa de muerte en estos pacientes. Se realizó un estudio cardiovascular a los 20 pacientes que se encuentran en hemodiálisis en el servicio de Nefrología del Hospital de Centro Habana que consistía en examen físico cardiovascular, electrocardiograma, telecardiograma, ecocardiograma, además de hemograma y lipidograma. Los resultados indican una alta presencia de soplos e hipertensión arterial en el examen físico. El 50 % presenta hipertrofia ventricular izquierda en el electrocardiograma y confirmada con el ecocardiograma; no hubo diferencia importante en la relación entre triglicéridos elevados con la presencia de alteraciones cardiovasculares, pero sí con el colesterol alto y hemoglobina inferior a 70 g/L. Alta incidencia de alteraciones cardiovasculares en pacientes que llevan más de un año en hemodiálisis.In chronic kidney failure (CKF and in dialysis patients there are multiple factors altering the heart function. The cardiovascular complications are the main cause of death among these patients. A cardiovascular study was conducted in 20 hemodialysis patients at the Nephrology Service of the Centro Habana Hospital. The study consisted in cardiovascular physical examination, electrocardiogram, telecardiogram, echocardiogram, hemogram and lipids count. The results showed a high presence of murmurs and arterial hypertension on the physical examination. 50 % presented left ventricular hypertrophia on the EKG that was confirmed by the echocardiogram. There were no significant differences in the relation between elevated triglycerides and the presence of cardiovascular alterations, but important differences were found between high colesterol and haemoglobin lower then 70 g/l. It was observed a high incidence of cardiovascular alterations among

  12. El desarrollo psicomotor y sus alteraciones: entre lo normal y lo patológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustina Vericat

    2013-10-01

    Full Text Available El siguiente artículo discute aspectos propios del desarrollo psicomotor (DPM y sus alteraciones, con especial énfasis en el retraso psicomotor. Se hace referencia a las clasificaciones diagnósticas para los problemas del desarrollo como el DSMIV y el CIE 10, y se analizan sus ventajas y desventajas. También se problematiza el concepto de normalidad en tanto sinónimo de promedio estadístico en el contexto de los problemas del DPM, para considerar su dinámica y variabilidad, evitando la oposición normalidad/patología, y valorando aspectos como el sociocultural que permiten repensar la universalidad y la relatividad del DPM.

  13. Enfermedad celíaca. Alteraciones neurológicas y psiquiátricas Celiac disease. Neurological and psychiatric alterations

    OpenAIRE

    A. Martínez Bermejo

    2009-01-01

    Otra manifestación de enfermedad celiaca silente es la asociación con otras enfermedades bien definidas que tengan una base inmunológica o no. La enfermedad celiaca ha sido asociada con diversos procesos, tanto generales como neurológicos. Al menos el 10% de los niños con enfermedad celiaca presentan de forma asociada otras alteraciones entre las que destacan de forma especial la deficiencia en IgA, dermatitis herpetiforme, anomalías del esmalte dental y la diabetes mellitus tipo I. También s...

  14. Condición física, salud positiva psicosocial, conductas de riesgo y alteraciones psicosomáticas en niños de 6 a 17 años

    OpenAIRE

    Padilla Moledo, María del Carmen

    2010-01-01

    El objetivo general de la presente Memoria de Tesis Doctoral es estudiar la asociación entre indicadores de salud positiva psicológica, las alteraciones psicosomáticas y las conductas de riesgo con la condición física y las conductas sedentarias en niños y adolescentes. Un total de 691 jóvenes españoles de la provincia de Cádiz de 6 a 17 años conforman la población que ha participado en este estudio. Los principales resultados fueron: a) Indicadores de salud positiva psicológica están ...

  15. Descripción de la función sexual en mujeres con alteraciones de piso pélvico en un hospital público de Santiago

    OpenAIRE

    Flores E,Claudia; Araya G,Alejandra; Pizarro- Berdichevsky,Javier; Díaz R,Constanza; Quevedo C,Estefanía; González L,Silvana

    2012-01-01

    Antecedentes: Se estima que entre 25-50% de las mujeres sufrirá de alguna alteración del piso pélvico durante su vida. La función sexual es un concepto complejo y multidimensional. Se ha planteado que a mayor sintomatología de alteraciones de piso pélvico, las mujeres presentan mayores inconvenientes en su respuesta sexual. Objetivo: Describir la función sexual de un grupo de mujeres que presentan algún tipo de trastorno de piso pélvico. Método: Estudio descriptivo a 195 mujeres con diagnósti...

  16. Contribución al estudio experimental del cancer III. Alteraciones de la corteza suprarrenal en la Carcinogenesis Química.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Miro-Quesada C

    1948-12-01

    Full Text Available 1.- Se hace un estudio crítico histo-químico funcional de la corteza suprarrenal en ratones homozigotes C3H (Strong sometidos a la cancerización química con 20-Metilcolantreno. 2.- Se describe un nuevo tipo de reacción funcional de dicha glándula bajo las condiciones experimentales empleadas, sugiriéndose la denominación de "atrofia-hiperactiva", en contraste con las alteraciones histo-químico funcionales de la corteza suprarrenal descritas por varios autores en animales portadores de injertos neoplásicos, las que corresponden al tipo de reacción funcional de la glándula caracterizado por "hipertrofia-hiperactiva". 3.- Los resultados obtenidos sugieren la intervención del sistema endocrino, via la corteza suprarrenal, durante el proceso de carcinogenesis química en el ratón homozigote de raza C3H (Strong.

  17. Importancia dopaminérgica en farmacodinamia de cocaína evaluada por alteraciones de GABA y glutamato en el núcleo accumbens de ratas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar A. Gélvez

    1996-06-01

    Full Text Available Este trabajo se propuso demostrar la importancia del sistema dopaminérgico en la farmacodinamia de cocaína en el SNC de ratas. Este postulado se verificó evaluando las alteraciones de GABA y glutamato en el núcleo accumbens. Este enfoque se sustenta en la gran cantidad de evidencias que muestran, consistentemente alteraciones en la actividad dopaminérgica por cocaína. Además, el GABA y el glutamato tienen gran importancia en los efectos agudos y crónicos por cocaína. Es bien conocida la interrelación de GABA y glutamato con la actividad dopaminérgica en el núcleo accumbens. Se diseñó un estudio por 16 días de administración de cocaína a ratas a la dosis inicial de 30 mglkgldía (IP con incremento de 5 mglkg cada 4 días, a las cuales se les había lesionado la actividad dopaminérgica en el núcleo accumbens con la neurotoxina 6- hidroxidopamina en ácido ascórbico. Además, se conformó un grupo basal que recibió estereotáxicamante, en el núcleo accumbens, ácido ascórbico en solución salina 0,9% y se trató con un volumen correspondiente de solución salina (IP y, un grupo control, al cual estereotáxicamente, en el núcleo mencionado, se le administró 6-OHDA (en ácido ascórbico, recibiendo posteriormente como tratamiento solución salina (IP. La determinación de los niveles de GABA y glutamato se realizó por métodos enzimáticos. Se observó que la administración crónica de cocaína produce una disminución significativa en el nivel de GABA en el núcleo accumbens del grupo problema, con relación a los grupos basal y control. En tanto, el nivel de glutamato en el grupo problema mostró un incremento significativo con relación al grupo basal, pero, no con relación al grupo control. En conclusión, los resultados de este trabajo sostienen la hipótesis del papel importante que tiene la dopamina en la farmacoterapia de cocaína a través de las alteraciones en los niveles de GABA y glutamato o alteraciones en

  18. Alteraciones del polo posterior en la miopía degenerativa Alterations of the posterior pole in degenerative myopia patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suzel Ivón Lapido Polanco

    2012-12-01

    Full Text Available La miopía degenerativa constituye una de las causas fundamentales de pérdida de la visión. Esto está relacionado con las alteraciones del polo posterior, que afectan la retina neurosensorial, el epitelio pigmentario de la retina y las capas más internas de la coroides. Su curso lento y progresivo demanda una exploración integral, con seguimiento en el tiempo y constituye un reto para el oftalmólogo. Se realizó una revisión de artículos publicados e indexados en la base de datos de PubMed que se refirieran a las características clínicas del fondo de ojo en pacientes con miopía degenerativa, para describir las principales alteraciones del polo posterior del globo ocular en esta entidad. Se encontró entre las lesiones típicas de la alta miopía, al estafiloma posterior como un signo patognomónico de la enfermedad, asociado a la atrofia coriorretiniana en parches o difusa, así como las estrías de laca y las hemorragias maculares secundarias a ellas o provenientes de membranas neovasculares coroideas. La tomografía de coherencia óptica ha permitido un diagnóstico más preciso de otras lesiones maculares como la foveosquisis, el agujero macular y, más recientemente, la mácula en domo. Los cambios degenerativos del polo posterior parecen guardar relación unos con otros pero la patogenia no ha sido bien esclarecida a pesar de los avances tecnológicos.Degenerative myopia is one of the main causes of visual impairment. This is related to disorders in the posterior pole, affecting the neurosensorial retina, the retinal pigmented epithelium and the inner choroidal layers. The slow and progressive course of this condition demands comprehensive assessment and long follow-up, which is a challenging task for ophthalmologists. A review of the articles indexed in PubMed regarding the clinical characteristics of the fundus in patients with degenerative myopia was made to describe the main disorders of the posterior pole of the eyeball

  19. Influência da nifedipina no bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio e pelo cisatracúrio: estudo em preparações nervo frênico-diafragma de rato Influencia de la nifedipina en el bloqueo neuromuscular producido por atracurio y cisatracurio: estudio en preparación nervio frénico diafragma de ratón Influence of nifedipine on the neuromuscular block produced by atracurium and cistracurium: study in rat phrenic-diaphragmatic nerve preparation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silmara Rodrigues de Sousa

    2006-04-01

    produzido pelo atracúrio e cisatracúrio. Estudos eletrofisiológicos demonstraram ação pré-sináptica e ausência de ação despolarizante sobre a fibra muscular.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los bloqueadores de canales de calcio pueden reaccionar con los bloqueadores neuromusculares potenciando sus efectos. Los estudios sobre esta interacción presentan resultados controvertidos. En algunos estudios estas drogas produjeron el bloqueo neuromuscular, o contractura, o no se observó ningún efecto sobre las respuestas musculares esqueléticas. El estudio evaluó los efectos de la nifedipina sobre la respuesta muscular y su posible relación con los bloqueadores neuromusculares en el diafragma del ratón. MÉTODO: Fueron utilizados 25 ratones, con peso entre 250 y 300 g sacrificadas con anestesia con pentobarbital (40 mg.kg-1 por vía intraperitoneal. La preparación fue montada de acuerdo con la técnica descripta por Bulbring. El diafragma fue mantenido bajo tensión, conectado con un transductor isométrico y sometido a estímulo indirecto de 0,1 Hz de frecuencia. Las contracciones del diafragma fueron registradas en un fisiógrafo. Para la evaluación de los efectos de las drogas en la transmisión neuromuscular, las mismas fueron añadidas aisladamente o asociadas a la preparación en las siguientes concentraciones: nifedipina (4 µg.mL-1; atracurio (20 µg.mL-1; cisatracurio (3 µg.mL-1 . En las preparaciones nervio frénico-diafragma se evaluaron: 1 la amplitud de las respuestas del músculo diafragma al estímulo indirecto, antes y 45 minutos después de la adición de nifedipina y de los bloqueadores neuromusculares aisladamente y después de la asociación de las drogas; 2 los efectos de la nifedipina en los potenciales de la membrana (PM y potenciales de la placa terminal en miniatura (PPTM. RESULTADOS: La nifedipina, cuando empleada aisladamente, no cambió la amplitud de las respuestas musculares, pero aumentó significativamente la actividad bloqueadora

  20. Alteraciones hipocampales y cambios cognitivos preceden al deposito de placas amiloides en un modelo murino de la enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Beauquis

    2014-08-01

    Full Text Available Existen múltiples evidencias de alteraciones neuronales y gliales en etapas avanzadas de la enfemedad de Alzheimer con abundantes depósitos cerebrales de beta amiloide, aunque hay pocos datos de cambios tempranos que podrían contribuir al desarrollo de la enfermedad. Evaluamos alteraciones morfológicas neuronales y gliales, y cambios cognitivos y emocionales tempranos en ratones transgénicos PDAPP-J20 (Tg, portadores del gen humano de APP (amyloid precursor protein mutado, a los 5 meses de edad, aún sin depósitos amiloides en el hipocampo y con niveles bajos de péptidos amiloides cerebrales. Mediante inmunohistoquímica para NeuN, los Tg presentaron menor número de neuronas piramidales y granulares en el hipocampo, junto con un menor volumen de la estructura, en comparación con los controles no transgénicos. La neurogénesis se encontró afectada, evidenciada por reducido número de neuronas DCX+ en el giro dentado. En la región CA3, hubo una menor densidad de sinaptofisina sugiriendo alteraciones sinápticas entre neuronas granulares y piramidales, sin cambios en la densidad de espinas dendríticas en CA1. Utilizando microscopía confocal, observamos una disminución del número de astrocitos GFAP+ con una reducción de la complejidad celular, sugiriendo atrofia glial. Se detectó un déficit cognitivo (reconocimiento de localización novedosa de un objeto y un aumento de la ansiedad (campo abierto en los Tg, con aumento en los núcleos c-Fos+ en amígdala, evidenciando el papel de la emocionalidad en los inicios de la enfermedad. El estudio de las alteraciones iniciales en la enfermedad amiloide podría contribuir al desarrollo de métodos de diagnóstico temprano y de terapéutica preventiva.

  1. Neuromuscular blockade in children Bloqueadores neuromusculares em crianças

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Fernando Lourenço de Almeida

    2000-06-01

    Full Text Available Neuromuscular blocking agents (NMBAs have been widely used to control patients who need to be immobilized for some kind of medical intervention, such as an invasive procedure or synchronism with mechanical ventilation. The purpose of this monograph is to review the pharmacology of the NMBAs, to compare the main differences between the neuromuscular junction in neonates, infants, toddlers and adults, and moreover to discuss their indications in critically ill pediatric patients. Continuous improvement of knowledge about NMBAs pharmacology, adverse effects, and the many other remaining unanswered questions about neuromuscular junction and neuromuscular blockade in children is essential for the correct use of these drugs. Therefore, the indication of these agents in pediatrics is determined with extreme judiciousness. Computorized (Medline 1990-2000 and active search of articles were the mechanisms used in this review.Os bloqueadores neuromusculares têm sido amplamente utilizados para controlar pacientes que necessitem imobilidade para algum tipo de intervenção médica, desde a realização de procedimentos invasivos até a obtenção de sincronismo com a ventilação mecânica. O objetivo básico desta monografia é revisar a farmacologia dos principais bloqueadores neuromusculares, analisar as diferenças existentes na junção neuromuscular de neonatos, lactentes, pré-escolares e adultos, além de discutir suas indicações em pacientes criticamente enfermos internados em unidade de terapia intensiva pediátrica. Revisão computadorizada da literatura (Medline 1990-2000 associado a busca ativa de artigos compuseram o mecanismo de busca dos dados desta revisão.

  2. Las alteraciones silíceas de las lavas de Montaña Señalo, erupción de Timanfaya (1730-1736 (Lanzarote, Islas Canarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García, A.

    2009-06-01

    Full Text Available The presence of hydrothermal alterations within the lavas of Timanfaya eruption (1730-1736, with high proportions of quartz and opal, suggests the effective circulation of hot fluids. The source of these fluids would be located under the island, where silica would be dissolved from sandstones and radiolarites, moving this way towards the surface as Si(OH4 colloids. Study of opal indicates the presence of A-initial CT and C phases in the collected samples, which, considering the time needed for producing this phase transformations in the diagenetic evolution of opal (10,000-50,000 years, suggests an accelerating process, probably related with either the presence of fluid circulation or weathering processes. Such circumstances are necessary for explaining the presence of such components affecting 300 years old lavas.La presencia de alteraciones de origen hidrotermal entre las lavas de la erupción de Timanfaya (1730-36, con altas proporciones del cuarzo y ópalo, indica la circulación efectiva de fluidos calientes. El origen de estos fluidos estaría en zonas profundas por debajo de la isla, donde se produciría la disolución de la sílice a partir de areniscas y radiolaritas, movilizándose de esta manera este componente hacia la superficie en forma de coloides de Si(OH4. El estudio en profundidad del ópalo indica la presencia de fases tipo A-inicio de CT y C. Si se tiene en cuenta el tiempo en el que se producen estas transformaciones en la evolución diagenética de esta fase amorfa (10.000-50.000 años, indicaría la presencia de un proceso acelerador que podría estar relacionado con una importante circulación de fluidos o con procesos de alteración meteórica, capaces de producir estas transformaciones en unas lavas de menos de 300 años.

  3. Alteraciones posturales y factores de riesgo en escolares de 8 a 13 años de una institución educativa pública, año 2016

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Alfonso Leonardo Espinoza Castillo

    2018-01-01

    Full Text Available La postura es una posición o actitud del cuerpo, es la manera característica que adopta el mismo para una actividad específica; por lo que es necesario mantener una postura correcta y obtener el mayor rendimiento en las diferentes actividades diarias. Las alteraciones posturales más frecuentes son la cifosis, hiperlordosis, escoliosis, y están influenciados por los factores de riesgo. Determinar los factores de riesgo que van a originar alteraciones posturales, en niños de 8 a 13 años de edad de la Escuela de Educación Básica Fiscal “Richard Burgos Suárez” del Sector “Isla Trinitaria” de la Ciudad de Guayaquil. Se realizó un estudio prospectivo, con un enfoque cuantitativo, diseño no experimental de tipo transversal, alcance relacional y método deductivo. Para el efecto se realizó encuestas, Test Postural, de Adams y Busquet. La población fue de 388 estudiantes, de los cuales se tomó como muestra 198 niños de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. Incidencia de escoliosis del 41% de la población total; de los cuales el 24% es de etiología estructural y el 76% funcional, el 67% de los casos es de origen músculo – esquelético y el 33% es de origen craneal. Tras el análisis de los factores de riesgo, presentaron un nivel significativo, el peso excesivo de la mochila y el diseño del mobiliario escolar. Es importante prestar la debida atención a los problemas de postura, para evitar la instauración de alteraciones posturales en los escolares

  4. Efeitos neuromusculares in vitro e in vivo do atracúrio e do rocurônio em ratos submetidos a tratamento de sete dias com carbamazepina Efectos neuromusculares in vitro e in vivo del atracurio y del rocuronio en ratones sometidos a tratamiento de siete días con carbamazepina In vitro and in vivo neuromuscular effects of atracurium and rocuronium in rats treated with carbamazepine for seven days

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Coutinho de Barcelos

    2008-04-01

    neuromuscular producido por el rocuronio y atracurio en ratones tratados con carbamazepina y determinó las concentraciones de citocromo P450 y b5 reductasis en microsomas hepáticos. MÉTODO: Ratones fueron tratados por siete días con carbamazepina (CBZ - 40 mg.kg-1 a través de una sonda y sacrificados al octavo día bajo anestesia con uretana. Las preparaciones in vitro e in vivo fueron montadas de acuerdo con las técnicas de Bulbring y de Leeuwin y Wolters, respectivamente. Las concentraciones y dosis utilizadas de los bloqueadores en las preparaciones in vitro e in vivo fueron, respectivamente, 20 µg.mL-1 y 0,5 mg.kg-1 para atracurio (ATC; 4 µg.mL-1 y 0,6 mg.kg-1 para rocuronio (ROC. Cada protocolo tuvo un n = 5 y las respuestas fueron observadas por 60 minutos. Los efectos del ATC y ROC fueron evaluados en las preparaciones de ratones tratados (Cbz t y comparados a los observados en los de ratones no tratados (CBZst. Las concentraciones de citocromo P450 y b5 reductasis fueron determinadas en microsomas aislados de hígados de ratones tratados (CBZt y comparadas con las obtenidas en ratones no tratados (CBZst RESULTADOS: La carbamazepina no alteró la amplitud de las respuestas musculares; in vitro y in vivo, no hubo diferencia entre el bloqueo neuromuscular producido por el atracurio en las preparaciones CBZt versus CBZst; el bloqueo neuromuscular producido por el Rocuronio en las preparaciones CBZt fue potenciado in vitro. La carbamazepina no alteró las concentraciones de citocromo P450 y b5. CONCLUSIONES: El tratamiento por siete días con carbamazepina, no influenció en el bloqueo producido por el atracurio, y alteró in vitro los efectos del rocuronio. El tiempo de tratamiento no fue suficiente para causar la inducción enzimática y disminuir la sensibilidad al rocuronio.BACKGROUND AND OBJECTIVES: This experimental study investigated the in vitro and in vivo neuromuscular blockade of rocuronium and atracurium in rats treated with carbamazepine and determined

  5. Consideraciones genéticas sobre las dislipidemias y la aterosclerosis

    OpenAIRE

    Julio César Fernández Travieso

    2008-01-01

    La interacción entre factores genéticos y ambientales explican muchos aspectos de la aterosclerosis y las variaciones genéticas constituyen marcadores de riesgo de la enfermedad coronaria (EC), la cual ocupa el primer lugar entre las causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. La predisposición familiar a padecer EC, junto al avance vertiginoso en técnicas de análisis de ADN y la disponibilidad de secuencias del genoma humano, han orientado la investigación de alteraciones genéticas re...

  6. Alteraciones genéticas cutáneas diagnosticadas en la infancia, Las Tunas 2010-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yordania Velázquez Ávila

    2014-08-01

    Full Text Available Las enfermedades genéticas y los defectos genéticos con afectación cutánea son causa frecuente de estigmatización de las personas que las padecen, afectando su adecuada inserción en la sociedad y con ello su calidad de vida. Se estableció una consulta especializada y multidisplinaria en el hospital pediátrico provincial “Mártires de Las Tunas”, fundamentalmente con especialistas de dermatología, genética y pediatría. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo, en el período del año 2010 al 2012, para caracterizar a estos pacientes. Las variables estudiadas relacionadas fueron el sexo, la edad biológica al diagnóstico, el municipio de procedencia y la mortalidad. Los resultados se expusieron en tablas de contingencia de N x N. Existió predominio de las genodermatosis, seguido de los defectos congénitos y pocas enfermedades genéticas con afectación cutánea, siendo estas últimas responsables de la mayoría de las muertes. Las genodermatosis más representadas fueron la ictiosis, las mastocitosis y las neurofibromatosis, la edad más frecuente al diagnóstico fue el grupo de los menores de dos años; prevaleció el sexo femenino. La mortalidad fue baja y los municipios más afectados por genodermatosis fueron Las Tunas, Majibacoa y Colombia

  7. Alteraciones cromosómicas en Leucemias linfoides agudas; un estudio de nueve años en 632 pacientes: implicaciones en el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Guevara

    2001-07-01

    Full Text Available Las leucemias linfoides agudas son las neoplasias más comunes en niños, produciendo todavía alta mortalidad en nuestro medio. En estos tumores se han descrito una amplia variedad de alteraciones cromosómicas que se asocian con el pronóstico, diagnóstico morfológico y que sirven de marcadores para escoger la terapia y seguir la enfermedad. En esta investigación se quizo analizar el tipo y frecuencia de las aberraciones cromosómicas en una población colombiana de niños y adultos con diagnóstico de LLA.

  8. Distribución de las alteraciones y mineralizaciones enla sección central del yacimiento Agua Rica (27º22'S-66º16'O), Catamarca Alterationand mineralization along the central section of the Agua Rica deposit(27º26'S-66º16'O), Catamarca

    OpenAIRE

    Marta Franchini; Agnes Impiccini; Sol Oleary; FranciscoJavier Ríos; IsidoroB Schalamuk

    2009-01-01

    Agua Rica es un yacimiento deCu (Mo-Au) de clase mundial en el cual las alteraciones-mineralizaciones tipopórfido y epitermal de alta sulfuración que normalmente distan 1 km en sentidovertical, están localizadas en el mismo nivel de erosión. En el sectoroccidental de la sección analizada, el pórfido Seca Norte preserva relictos dealteración potásica del estadio de alteración temprano de alta temperatura conla mineralización de Cu (Mo, Au) encapsulada en un halo fílico donde lacalcopirita, la ...

  9. Síndrome de Werdnig-Hoffmann (atrofia muscular espinal de la infancia). Presentación de un caso y revisión en la literatura

    OpenAIRE

    Jairo Claret Rodríguez Hernández, MD; Eder Ariel Lancheros García; Silvia Cristina Martínez Rueda

    2010-01-01

    El síndrome de Werdnig-Hoffmann o atrofia muscular espinal (AME) de la infancia es una enfermedad de patrón autosómico recesivo de origen neuromuscular y degenerativo, poco prevalente en la población general, y que se caracteriza por la destrucción de las neuronas motoras del asta anterior de la medula espinal debido a alteraciones cromosómicas.La enfermedad no tiene tratamiento, es de mal pronóstico y, por lo general, culmina con la muerte del menor en los primeros años de vida por dificulta...

  10. Control hormonal de la producción de leche en bovinos Holstein. Efectos de las nematodiasis gastrointestinales durante el desarrollo de las terneras y distintas etapas reproductivas de la vaca adulta

    OpenAIRE

    Perri, Adrián Francisco

    2015-01-01

    Se evaluó la influencia de parasitosis gastrointestinales sobre producción lechera y desarrollo de bovinos Holstein, considerando los mecanismos fisiológicos involucrados. En vacas se evaluó la producción de leche y la concentración de hormonas lactogénicas y en terneras la influencia parasitaria sobre el desarrollo mamario y las alteraciones hormonales. Se muestrearon mensualmente 256 vacas, materia fecal y sangre. Las vacas positivas a huevos por gramo (HPG>0) durante el periparto (meses -...

  11. Estudio de las alteraciones del esmalte en la enfermedad celiaca

    OpenAIRE

    Bonet Coloma, Cristina

    2013-01-01

    La enfermedad celiaca (EC) es una enteropatía caracterizada por una intolerancia permanente al gluten, proteína existente en el trigo, centeno, cebada y avena que provoca una lesión severa de las vellosidades intestinales, y se normaliza tras su retirada de la dieta. La sintomatología varía de un paciente a otro dependiendo del daño de la mucosa intestinal. La presentación típica incluye diarrea, pérdida de peso, fatiga, distensión abdominal, vómitos, deficiencias nutricionales y anemia p...

  12. TEACHING NEUROMUSCULAR RELAXATION.

    Science.gov (United States)

    NORRIS, JEANNE E.; STEINHAUS, ARTHUR H.

    THIS STUDY ATTEMPTED TO FIND OUT WHETHER (1) THE METHODS FOR ATTAINING NEUROMUSCULAR RELAXATION THAT HAVE PROVED FRUITFUL IN THE ONE-TO-ONE RELATIONSHIP OF THE CLINIC CAN BE SUCCESSFULLY ADAPTED TO THE TEACHER-CLASS RELATIONSHIP OF THE CLASSROOM AND GYMNASIUM, AND (2) NEUROMUSCULAR RELAXATION CAN BE TAUGHT SUCCESSFULLY BY AN APPROPRIATELY TRAINED…

  13. Alteraciones espirométricas en pacientes asmáticos del municipio Majibacoa, 2009-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mailin Molina Leyva

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, con el objetivo de identificar alteraciones espirométricas en pacientes asmáticos del municipio Majibacoa, en el período comprendido desde enero del 2009 a enero del 2013. La muestra se integró por cincuenta pacientes asmáticos con más de 20 años de evolución de la enfermedad. Se les realizó previo consentimiento informado y una prueba espirométrica. Predominó el sexo femenino y las edades comprendidas entre 35 y 54 años. Prevalecieron los pacientes en la categoría de asma persistente severa. El volumen espiratorio forzado del primer segundo se comportó patológico en el mayor por ciento de los pacientes y la capacidad vital forzada mostró alteración en un menor número de pacientes. El patrón espirométrico obstructivo fue el más frecuente en los pacientes estudiados

  14. Neuromuscular complications of thyrotoxicosis.

    Science.gov (United States)

    Kung, Annie W C

    2007-11-01

    Thyroid hormones exert multiple effects on the neuromuscular system and the brain, with the most important being their role in stimulating the development and differentiation of the neuromuscular system and brain in foetal and neonatal life. In the presence of hyperthyroidism, muscular and neurological symptoms may be the presenting clinical features of the disease. The frequency and severity of neuromuscular complications vary considerably and are probably related to the degree of hyperthyroidism, although in some patients the neuromuscular dysfunction is caused by associated disorders rather than by hyperthyroidism per se. This update focuses on the most common neurological and muscular disorders that occur in patients with thyrotoxicosis. It is beyond the scope of this paper to discuss thyroid eye disease and cardiac complications, in themselves separate complications of specific myocytes.

  15. La responsabilidad social de las empresas

    DEFF Research Database (Denmark)

    Damgaard, Bodil

    El Instituto Nacional Danés de Investigación Social tiene actualmente un programa de investigación sobre la responsabilidad social de las empresas del cual el presente trabajo forma parte. Ante el cambio en los modelos económicos y las presiones que enfrentan los estados de bienestar, un...... crecimiento económico sostenible y equilibrado parece requerir, respecto a su modelo social, de alguna forma de bienestar polipartita (“welfare mix”). Empíricamente, se observan alteraciones en los sistemas de seguridad social en este sentido tanto en América Latina como en Europa Occidental durante las...... décadas más recientes. En el caso de América Latina, la tendencia ha sido transferir más responsabilidades a la sociedad civil, mientras que en Europa Occidental se ha buscado involucrar al sector civil y al sector empresarial. En este artículo se abordan los motivos de la Unión Europea para involucrar al...

  16. Impacto de la Convergencia a las Normas Contables Internacionales en el Brasil Sobre el Contenido Informacional de la Contabilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Alvaro da Silva Macedo

    2013-01-01

    Full Text Available Este artículo tiene como objetivo analizar el impacto del proceso de convergencia a las normas contables internacionales en el Brasil sobre el contenido informacional de la Contabilidad, teniendo como foco alteraciones en los principales índices contable- financieros y en la relevancia de las informaciones contables. Para esto, fueron analizadas empresas no financieras de capital abierto, considerando informaciones del ejercicio de 2009 divulgadas en el inicio de 2010 (BRGAAP – estándar parcialmente IFRS y en el inicio de 2011 ( full IFRS. El análisis de datos del ejercicio de 2009 tuvo como propósito aislar toda y cualquier otra influencia encontrada en las demostraciones contables que no fuese proveniente de las alteraciones de estándar contable. Los resultados apuntaron que los indicadores Endeudamiento (END, Giro del Activo (GA, Margen Bruto (MB, Flujo de Caja Operacional sobre Activo Total (FSA y Flujo de Caja Operacional sobre Patrimonio Líquido (FSPL se mostraron menores, cuando utilizados datos de las demostraciones en full IFRS. Analizada la capacidad informacional del Lucro Líquido, por medio de regresión, fue posible detectar que, al reflejar el estándar full IFRS, el Lucro Líquido aumenta su poder explicativo sobre el comportamiento de los precios de las acciones. En relación al contenido informacional del Patrimonio Líquido, los resultados apuntaron que no hubo alteración significativa en su poder explicativo del comportamiento de los precios de las acciones.

  17. Imaginarios y representaciones de los/las adolescentes del cantón Cuenca, frente a la violencia intrafamiliar, año 2002-2003

    OpenAIRE

    Becerra Cuesta, Tarcila Elvira; Carrión Ordóñez, Julia Irma

    2004-01-01

    La investigación tiene el objetivo principal de describir las alteraciones de las relaciones familiares en el contexto de las experiencias de violencia y maltrato familiar. Del universo constituido por los colegios del Cantón Cuenca, se extrae una muestra mediante sorteo sistemático, para luego, en base a criterios de inclusión, obtener el total de adolescentes participantes en la investigación, que suman 515. Se aplica un cuestionario, elaborado por las autoras en base a bibliografía consu...

  18. Efectividad a corto plazo del vendaje neuromuscular y vendaje funcional en la corrección del retropié pronado y supinado

    OpenAIRE

    Luque-Suárez, Alejandro

    2011-01-01

    La utilización de métodos de corrección articular de las dealineaciones del pie en el plano frontal dentro del campo de la medicina, fisioterapia o la podología se encuentra ampliamente documentado y ha sido comúnmente empleado. Dentro de estos dispositivos se encuentran el vendaje funcional y el vendaje neuromuscular (también denominado kinesiotaping, medical taping, neurotaping o balance taping). Objetivos: 1.Comparar la efectividad del vendaje funcional y el vendaje neuromuscular en la...

  19. Hereditary neuromuscular diseases

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Oezsarlak, O. E-mail: ozkan.ozsarlak@uza.be; Schepens, E.; Parizel, P.M.; Goethem, J.W. van; Vanhoenacker, F.; Schepper, A.M. de; Martin, J.J

    2001-12-01

    This article presents the actual classification of neuromuscular diseases based on present expansion of our knowledge and understanding due to genetic developments. It summarizes the genetic and clinical presentations of each disorder together with CT findings, which we studied in a large group of patients with neuromuscular diseases. The muscular dystrophies as the largest and most common group of hereditary muscle diseases will be highlighted by giving detailed information about the role of CT and MRI in the differential diagnosis. The radiological features of neuromuscular diseases are atrophy, hypertrophy, pseudohypertrophy and fatty infiltration of muscles on a selective basis. Although the patterns and distribution of involvement are characteristic in some of the diseases, the definition of the type of disease based on CT scan only is not always possible.

  20. Sensorineural hearing loss in high school teenagers in Mexico City and its relationship with recreational noise Las alteraciones auditivas de escolares adolescentes en la Ciudad de México pueden estar relacionadas al ruido recreativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Consuelo Martínez-Wbaldo

    2009-12-01

    Full Text Available The aim of this study was to measure the frequency of hearing loss in a sample of typical public high-school students exposed to recreational noise, and determine associated risk factors. The sample was made up of 214 teenagers from a high-school in Mexico City; subjects were selected randomly per strata. We applied a questionnaire to identify risk factors for hearing loss and performed a battery of audiologic tests consisting of otoscopy, tympanometry, and pure-tone audiometry. The mean age of the sample was 16 ± 1.07 years; 73% were male and 27%, female. Hearing loss was found in 21% of students. The main hearing loss-related risk factor was exposure to recreational noise: frequent attendance at discotheques and pop-music concerts; use of personal stereos; and noise exposure in school workshops. The high frequency of hearing loss in high school students from one Mexico City school (nearly one fifth of the sample was found to be related to noise exposure mainly during recreational activities.El objetivo de este estudio fue medir la frecuencia de alteraciones auditivas en una muestra de escolares de educación media superior expuestos a ruido recreativo y determinar algunos factores de riesgo asociados. La muestra estuvo constituida por 214 adolescentes de una escuela de la Ciudad de México. Los sujetos fueron seleccionados al azar por medio de una computadora. Se aplicaron cuestionarios con el objeto de identificar los factores de riesgo para alteraciones auditivas y se les practicaron diversos estudios audiológicos consistentes en: otoscopía, timpanometría y una audiometría a tonos puros. La edad media de la muestra fue de 16 ± 1,07 años, 73% fueron del sexo masculino y 27% femenino. Se encontraron alteraciones auditivas en 21% de los estudiantes. Los principales factores de riesgo asociados a alteraciones auditivas fueron: exposición al ruido recreativo al asistir a discotecas, conciertos de música popular, el uso de equipos de

  1. Improving Neuromuscular Monitoring and Reducing Residual Neuromuscular Blockade With E-Learning

    DEFF Research Database (Denmark)

    Thomsen, Jakob Louis Demant; Mathiesen, Ole; Hägi-Pedersen, Daniel

    2017-01-01

    neuromuscular blockade in surgical patients at 6 Danish teaching hospitals. METHODS: In this interrupted time series study, we are collecting data repeatedly, in consecutive 3-week periods, before and after the intervention, and we will analyze the effect using segmented regression analysis. Anesthesia...... and an increased risk of respiratory complications. Use of an objective neuromuscular monitoring device may prevent residual block. Despite this, many anesthetists refrain from using the device. Efforts to increase the use of objective monitoring are time consuming and require the presence of expert personnel...... practice, and patient outcomes. The primary outcome is use of neuromuscular monitoring in patients according to the type of muscle relaxant received. Secondary outcomes include last recorded train-of-four value, administration of reversal agents, and time to discharge from the postanesthesia care unit...

  2. Estudio anatomo-radiológico de las estructuras encefálicas implicadas en las afasias mediante técnicas de neuroimagen de última generación

    OpenAIRE

    Carreño Morán, Patricia

    2014-01-01

    [ES] La afasia se define como una pérdida en la función del lenguaje causada por una lesión orgánica en una determinada área del cerebro. En la afasia aparecen alteraciones específicas que se manifiestan en alguno, varios e incluso todos los niveles funcionales del lenguaje, originando un déficit patológico en la expresión y/o comprensión del lenguaje oral y escrito. Todas las patologías que afecten a las áreas del lenguaje pueden ocasionar afasia. La causa más frecuente en la práctica clínic...

  3. Estudio electrofisiológico de la funcion neuromuscular en una poblacion intoxicada con plomo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. M. Genovese

    1988-03-01

    Full Text Available Un grupo de 12 pacientes con cifras elevadas de plombemia y disminuidas de ALA D fueron estudiados electrofisiológicamente. Se efectuaron las siguientes determinaciones: amplitud de potencial evocado muscular; latencia distal motora; velocidad de conducción motora en los nervios mediano, ciático poplíteo externo y radial; velocidad de conducción sensitiva y amplitud del potencial evocado sensitivo de nervio en el mediano; exploración electromiográfica convencional; estudio de la transmisión neuromuscular, mediante estimulación repetitiva del nervio ciático popliteo externo a diversas frecuencias, con registro de la amplitud del potencial en músculo tibial anterior. Los datos obtenidos fueron comparados con controles. Se buscaron correlaciones entre las determinaciones bioquímicas y los diferentes hallazgos electrofisiológicos que a su vez se correlacionaron entre si y también con el tiempo de evolución de la intoxicación. Los hallazgos pusieron de manifiesto la presencia de neuropatía axonal junto a moderada desmielinización. La exploración de la transmisión neuromuscular mostró ocasional decremento o incremento de la amplitud del potencial muscular evocado, hechos que suponen cierta participación de la unión neuromuscular. Se halló correlación solamente entre disminución de ALA D y la disminución de las amplitudes del potencial sensitivo del mediano y el evocado muscular del mismo nervio y con la disminución de la VCM del nervio radial. Una débil relación se observó entre el tiempo de exposición y la disminución de la VCS del nervio mediano y VCM del radial. Las determinaciones bioquímicas y el tiempo de exposición transcurridos no probaron ser parámetros sensibles para determinar el grado de afectación del sistema nervioso periférico. El conjunto do hallazgos sugiere que el desarrollo de la neuropatía puede estar ligado a factores individuales de predisposición al daño nervioso.

  4. The undesirable effects of neuromuscular blocking drugs

    DEFF Research Database (Denmark)

    Claudius, C; Garvey, L H; Viby-Mogensen, J

    2009-01-01

    Neuromuscular blocking drugs are designed to bind to the nicotinic receptor at the neuromuscular junction. However, they also interact with other acetylcholine receptors in the body. Binding to these receptors causes adverse effects that vary with the specificity for the cholinergic receptor...... in question. Moreover, all neuromuscular blocking drugs may cause hypersensitivity reactions. Often the symptoms are mild and self-limiting but massive histamine release can cause systematic reactions with circulatory and respiratory symptoms and signs. At the end of anaesthesia, no residual effect...... of a neuromuscular blocking drug should be present. However, the huge variability in response to neuromuscular blocking drugs makes it impossible to predict which patient will suffer postoperative residual curarization. This article discusses the undesirable effects of the currently available neuromuscular blocking...

  5. Indicadores de riesgo del Perfil de Conductas de Desarrollo como instrumento para la detección temprana de retrasos y alteraciones del desarrollo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Bolaños

    2015-05-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar la validez de la discriminación de los Indicadores de Riesgo del Perfil de Conductas de Desarrollo-Revisados (INDIPCD-R, como instrumento de tamizado, para la detección temprana de retrasos y alteraciones del desarrollo en infantes de 6 meses a 4 años de edad.  Materiales y métodos: estudio transversal comparativo con 145 infantes provenientes de una clínica y dos estancias infantiles (CENDI. Se evaluaron con INDIPCD-R y con la Escala Perfil de Conductas del Desarrollo-Revisada 83 niños, el resto fue evaluado sólo con los INDIPCD-R. Análisis: frecuencias para variables de estudio. U de Mann- Whitney para comparar INDIPCD-R en clínica y CENDI. Sensibilidad y especificidad para el INDIPCD-R. Consistencia interna del INDIPCD-R mediante alfa de Cronbach. Resultados: se encontraron diferencias significativas (p < 0.05 en las frecuencias de indicadores de riesgo en los grupos evaluados. Grupo de niños de clínica: sensibilidad 100%; especificidad 69%. Grupo de niños de los CENDI: sensibilidad 94%; especificidad 84%. Alfa de Cronbach: 0.938. Conclusiones: los Indicadores de Riesgo del Perfil de Conductas de Desarrollo-Revisados son un instrumento de tamizado que discrimina al niño que presenta alteraciones en su desarrollo de aquéllos cuyo desarrollo es normal y no se encuentran en riesgo. Se demostró de forma válida y confiable que niños con aparente desarrollo normal, sin diagnóstico específico, pueden presentar alteraciones en el desarrollo.

  6. Water temperature change caused by reservoirs; Alteracion que presenta la temperatura del agua por la existencia de embalses

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Val, Rafael [Universidad Nacional Autonoma de Mexico (Mexico); Ninerola, Daniel; Pomares, Juan; Dolz, Jose [Universidad Politecnica de Cataluna (Spain); Armengol, Juan [Universidad de Barcelona (Spain)

    2006-01-15

    The water of a river exchanges heat with the atmosphere and with the riverbed; this process can reach its equilibrium along a stretch of river with similar geologic and climatic characteristics. This behavior can be modified by artificial effects; for example the use of the river water as a cooler in thermal power stations or in reservoir existent. The case of regions with Mediterranean climate, where the reservoirs here studied are found, the effects of changes in the natural thermal regime caused by dams and reservoirs are evaluated through: seasonal and daily thermal constancies, warmer winter water temperatures and reduced summer water temperature. Downstream from the power station or downstream the dam, the water temperature will evolve in such a way as to achieve the environmental equilibrium. The water temperature is a main factor in the ecology of the river; already it conditions in importance the life in fluvial reservoirs. [Spanish] El agua de un rio mantiene un intercambio de calor con la atmosfera y con el fondo. Este proceso puede alcanzar su equilibrio siempre y cuando las caracteristicas geologicas y climaticas a lo largo de un tramo del rio sean similares. Sin embargo, el comportamiento termico del rio puede ser alterado por los diversos usos del agua, como la refrigeracion de centrales termoelectricas, o por el almacenamiento del agua debido a la existencia de una presa. En el caso de las regiones con clima mediterraneo, donde se encuentran los embalses aqui estudiados, los efectos de las alteraciones en el regimen termico, resultado a su vez de dichos embalses, provocan una tendencia a la constancia termica estacional (elevacion de las temperaturas invernales y disminucion de las temperaturas estivales) y tambien un aumento de la uniformidad diaria. Aguas abajo de las termoelectricas o presas, la temperatura del agua evoluciona de tal forma que tiende a lograr el equilibrio con el medio ambiente.

  7. Valor de la laparoscopia en las enfermedades de la cavidad abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Argüello

    1972-07-01

    Full Text Available Se practicaron 223 Laparoscopias de las cuales se analizan 217: 115 en pacientes de sexo femenino, y 102 en pacientes de sexo masculino, con edades entre 13 y 80 años. De los 217 exámenes estudiados, en 208 (95.8% se encontraron alteraciones patológicas con predominio de cirrosis, carcinoma de vías biliares y lesiones metastásicas a hígado. Se puntualiza la utilidad de la endoscopia en los diferentes tipos de lesiones de la cavidad peritoneal, las que se ilustran con imágenes fotográficas de casos representativos. Se presentaron cuatro (4 complicaciones que evolucionaron satisfactoriamente.

  8. Papel de la plasticidad cerebral en las alteraciones del neurodesarrollo: autismo y retraso mental

    OpenAIRE

    Miranda García, Rubén

    2014-01-01

    La plasticidad cerebral es la propiedad que permite al cerebro adaptarse a las condiciones cambiantes del ambiente y de la experiencia, y es el mecanismo que permite su readaptación o reparación ante lesiones. Tal flexibilidad del cerebro puede expresarse tanto a nivel celular, incluyendo procesos de neurogénesis, como o a nivel sináptico, implicando cambios en la estructura y función de las conexiones neuronales. Numerosos trastornos del neurodesarrollo, inducidos por distintas mutaciones ge...

  9. Conocimiento de los padres sobre hábitos bucales deformantes y traumas dentales asociados a las alteraciones bucales en niños de 4 a 10 años de edad de la I.E. Nuestros Héroes de la Guerra del Pacífico del distrito de Tacna, 2012

    OpenAIRE

    Aparcana Díaz, José Alfredo

    2013-01-01

    El objetivo se centró en determinar si se asocia el conocimiento que poseen los padres sobre hábitos bucales deformantes y traumas dentales con las alteraciones bucales en niños de 4 a 10 años de edad de la I.E. Nuestros Héroes de la Guerra del Pacífico del distrito de Tacna en el periodo 2012. El diseño fue no experimental, descriptivo transversal y de asociación. La población de estudio, fueron 248 padres y 248 hijos/as escolares de 4 a 10 años. Se utilizó un test de conocimientos de ...

  10. Diabetes Mellitus en el servicio de urgencias: manejo de las complicaciones agudas en adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eder A. Hernández-Ruiz

    2008-01-01

    Full Text Available La Diabetes Mellitus (DM es una enfermedad de alta prevalencia, reconocida como un problema de salud pública, debido a sus altas tasas de morbilidad y mortalidad asociadas. Diferentes estudios han documentado que la falta de adherencia al tratamiento, constituye uno de los principales factores desencadenantes para las descompensaciones agudas en el paciente diabético. Dentro del espectro de dichas alteraciones se encuentran las crisis hiperglicémicas agudas, las cuales se han dicotomizado en dos entidades clínicas: la Cetoacidosis Diabética (CAD y el Estado Hiperglicémico Hiperosmolar (EHH, que constituyen complicaciones metabólicas potencialmente fatales en el corto plazo y de las cuales pueden encontrarse cuadros superpuestos. Se han establecido criterios diagnósticos específicos buscando realizar un diagnóstico diferencial acertado, que permita un tratamiento idóneo; sin embargo, las tasas de morbilidad y mortalidad siguen siendo considerables. Por su parte, la Hipoglicemia también constituye una emergencia médica que, de no ser tratada oportunamente, puede ocasionar daño neurológico permanente e incluso la muerte. De lo anterior se deduce la importancia de que existan guías claras de manejo de estas alteraciones en todos los centros y servicios donde se preste atención médica de urgencias. Se siguen realizando investigaciones en busca de nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas que permitan un manejo más integral de la DM y sus complicaciones, en aras de mejorar la calidad de vida de los pacientes.

  11. ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE DOS ESQUEMAS DE ACUPUNTURA ZUSANLI (E-36), SANYINJIAO (B-6), XUEHAI (B-10), TAICHONG (H-3) VS. MISMO ESQUEMA MAS QUANLIAO (ID-18) EN EL MANEJO DEL DOLOR Y LAS PARESTESIAS EN LA NEUROPATIA DIABETICA

    OpenAIRE

    VENEGAS CERVANTES, RAFAEL MELQUIADES

    2010-01-01

    LA NEUROPATIA DIABETICA (ND), COMPLICACION FRECUENTE DE LOS PACIENTES DIABETICOS, SE CARACTERIZA PORQUE EXISTEN ALTERACIONES EN LA PERCEPCION SOMATOSENSITIVA Y A NIVEL CIRCULATORIO (DOLOR, DISESTESIAS, PARESIAS Y PARESTESIAS). EN ESTA INVESTIGACION SE ESTUDIA EL EFECTO DE LA ACUPUNTURA, TANTO EN EL DOLOR, COMO EN LAS ALTERACIONES SENSITIVAS. PARA LO ANTERIOR SE UTILIZARON ACUPUNTOS DE EMPLEO ORDINARIO PARA LA ENFERMEDAD, HACIENDO UN COMPARATIVO CON EL MISMO ESQUEMA DE ACUPUNTOS, MAS LA ...

  12. Improving Neuromuscular Monitoring and Reducing Residual Neuromuscular Blockade With E-Learning

    DEFF Research Database (Denmark)

    Thomsen, Jakob Louis Demant; Mathiesen, Ole; Hägi-Pedersen, Daniel

    2017-01-01

    BACKGROUND: Muscle relaxants facilitate endotracheal intubation under general anesthesia and improve surgical conditions. Residual neuromuscular blockade occurs when the patient is still partially paralyzed when awakened after surgery. The condition is associated with subjective discomfort and an......-learning module can increase anesthetists' use of neuromuscular monitoring. TRIAL REGISTRATION: Clinicaltrials.gov NCT02925143; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02925143 (Archived by WebCite® at http://www.webcitation.org/6s50iTV2x)....

  13. Efecto de las alteraciones genéticas, epigenéticas y expresión transcripcional de cadherina-E en la susceptibilidad al cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Felipe Aristizábal-Pachón

    2016-12-01

    Full Text Available Introducción. La cadherina-E (CDH1 cumple un papel importante en la transición epitelio-mesénquima y está relacionada con la invasión y metástasis en varios tipos de carcinomas. Sin embargo, el efecto de mutaciones y epimutaciones germinales en la susceptibilidad al cáncer de mama no es claro. Objetivo. Evaluar el polimorfismo rs5030625, cambios en el patrón de metilación del promotor y expresión transcripcional de CDH1 en pacientes con cáncer de mama. Materiales y métodos. Fueron colectadas muestras de sangre periférica de 102 pacientes con cáncer de mama y 102 mujeres control. La genotipificación del polimorfismo rs5030625 fue realizado a través de PCR-RFLP; la PCR y el análisis de disociación de alta resolución sensibles a metilación fueron usadas para determinar el estatus y semicuantificar el nivel de metilación del promotor de CDH1; finalmente, la RT-qPCR permitió evaluar el nivel de expresión transcripcional de CDH1. Resultados. Los resultados no mostraron asociación entre el polimorfismo rs5030625 y el cáncer de mama. Se encontraron perfiles aberrantes de metilación del promotor de CDH1, en las pacientes con cáncer de mama, relacionados con las primeras etapas de desarrollo del cáncer. La disminución de la expresión de CDH1 fue asociada con la presencia de metástasis y el estatus metilado del promotor. Conclusión. Alteraciones en CDH1 fueron relacionadas con invasión y metástasis en cáncer de mama, proporcionando evidencia adicional de la relevancia de CDH1 en el desarrollo y progresión del cáncer de mama.

  14. Dosis ideal de relajación neuromuscular: evitar desacondicionamiento físico en niños críticamente enfermos

    OpenAIRE

    Olier Serra, Tatiana María

    2010-01-01

    El desacondicionamiento muscular que frecuentemente se observa en las unidades de cuidado intensivo pediátrico (UCIP) en pacientes relajados por más de 7 días, se debe en gran parte al relajante neuromuscular utilizado para facilitar la ventilación mecánica del niño crítico. El desconocimiento de las dosis óptimas es el incentivo principal para la realización de este estudio.

  15. LOS DESÓRDENES DEL LENGUAJE: DE LAS NEUROCIENCIAS A LA NEURO-REHABILITACIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janeth Hernández Jaramillo

    2011-01-01

    Full Text Available El propósito de este texto es revisar una serie de referentes concluyentes de la investigación en neurociencias y derivar un fundamento para la intervención en los desórdenes de la comunicación con origen neurológico. La evidencia sobre los desenlaces de recuperación de las alteraciones neurocomunicativas señala que es difícil predecir, a largo plazo, la funcionalidad de un paciente con lesión cerebral. A pesar de que el curso de la recuperación de los desórdenes de origen neurológico del habla y el lenguaje es diferente atendiendo a la naturaleza, extensión y localización de la lesión, existe evidencia que cerca del 80% de los pacientes con daño cerebral adquirido muestran mejoría importante entre las 10 y 22 semanas posteriores a la lesión. El patrón de recuperación no permite predecir los progresos en razón del tiempo; dado que diversos tipos de plasticidad tienen lugar en diferentes estadios de las lesiones neurológicas. La evidencia neurocientífica señala la existencia de variables relacionadas con la neurorehabilitación y la recuperación de las alteraciones neurocomunicativas, susceptibles de ser manipuladas tales como: el tiempo, la intensidad, la cantidad del tratamiento y otras variables de la intervención, así como las propias condiciones neurales; de la misma manera se han identificado variables de resultado del proceso de neurorehabilitación relacionadas con la adquisición, la generalización, el mantenimiento, la interferencia y los efectos de la neurobiología que soporta los comportamientos cognoscitivo-lingüísticos.

  16. Bloqueio neuromuscular residual após o uso de rocurônio ou cisatracúrio Bloqueo neuromuscular residual después del uso de rocuronio o cisatracúrio Residual neuromuscular block after rocuronium or cisatracurium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Salomé de Morais

    2005-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio neuromuscular residual na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA é um fenômeno que pode aumentar a morbidade pós-operatória, com incidência variando entre 0% e 93%. O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência do bloqueio neuromuscular residual na SRPA. MÉTODO: Foram estudados 93 pacientes submetidos à cirurgia geral com o uso de cisatracúrio ou rocurônio. Após a admissão na SRPA foi realizada a monitorização objetiva da função neuromuscular (aceleromiografia - TOF GUARD. O bloqueio neuromuscular residual foi definido como SQE JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo neuromuscular residual en la sala de recuperación posanestésica (SRPA es un fenómeno que puede aumentar la morbidez posoperatoria, con incidencia variando entre 0% y 93%. La finalidad de este estudio fue evaluar la incidencia del bloqueo neuromuscular residual en la SRPA. MÉTODO: Fueron estudiados 93 pacientes sometidos a cirugía general con el uso de cisatracúrio o rocuronio. Después de la admisión en la SRPA fue realizada la monitorización objetiva de la función neuromuscular (aceleromiografia - TOF-GUARD. El bloqueo neuromuscular residual fue definido como TOF BACKGROUND AND OBJECTIVES: Residual neuromuscular block in the post-anesthetic recovery unit (PACU may increase postoperative morbidity from 0% to 93%. This study aimed at evaluating the incidence of residual neuromuscular block in the PACU. METHODS: Participated in this study 93 patients submitted to general anesthesia with cisatracurium or rocuronium. After PACU admission, neuromuscular function was objectively monitored (acceleromyography - TOF GUARD. Residual neuromuscular block was defined as TOF < 0.9. RESULTS: From 93 patients, 53 received cisatracurium and 40 rocuronium. Demographics, procedure length and the use of antagonists were comparable between groups. Residual neuromuscular block was 32% in subgroup C (cisatracurium and 30% in subgroup R

  17. Sugammadex: A Review of Neuromuscular Blockade Reversal.

    Science.gov (United States)

    Keating, Gillian M

    2016-07-01

    Sugammadex (Bridion(®)) is a modified γ-cyclodextrin that reverses the effect of the steroidal nondepolarizing neuromuscular blocking agents rocuronium and vecuronium. Intravenous sugammadex resulted in rapid, predictable recovery from moderate and deep neuromuscular blockade in patients undergoing surgery who received rocuronium or vecuronium. Recovery from moderate neuromuscular blockade was significantly faster with sugammadex 2 mg/kg than with neostigmine, and recovery from deep neuromuscular blockade was significantly faster with sugammadex 4 mg/kg than with neostigmine or spontaneous recovery. In addition, recovery from neuromuscular blockade was significantly faster when sugammadex 16 mg/kg was administered 3 min after rocuronium than when patients spontaneously recovered from succinylcholine. Sugammadex also demonstrated efficacy in various special patient populations, including patients with pulmonary disease, cardiac disease, hepatic dysfunction or myasthenia gravis and morbidly obese patients. Intravenous sugammadex was generally well tolerated. In conclusion, sugammadex is an important option for the rapid reversal of rocuronium- or vecuronium-induced neuromuscular blockade.

  18. Effectiveness of Neuromuscular Training Based on the Neuromuscular Risk Profile.

    Science.gov (United States)

    Hewett, Timothy E; Ford, Kevin R; Xu, Yingying Y; Khoury, Jane; Myer, Gregory D

    2017-07-01

    The effects of targeted neuromuscular training (TNMT) on movement biomechanics associated with the risk of anterior cruciate ligament (ACL) injuries are currently unknown. Purpose/Hypotheses: To determine the effectiveness of TNMT specifically designed to increase trunk control and hip strength. The hypotheses were that (1) TNMT would decrease biomechanical and neuromuscular factors related to an increased ACL injury risk and (2) TNMT would decrease these biomechanical and neuromuscular factors to a greater extent in athletes identified as being at a high risk for future ACL injuries. Controlled laboratory study. Female athletes who participated in jumping, cutting, and pivoting sports underwent 3-dimensional biomechanical testing before the season and after completing TNMT. During testing, athletes performed 3 different types of tasks: (1) drop vertical jump, (2) single-leg drop, and (3) single-leg cross drop. Analysis of covariance was used to examine the treatment effects of TNMT designed to enhance core and hip strength on biomechanical and neuromuscular characteristics. Differences were also evaluated by risk profile. Differences were considered statistically significant at P risk before the intervention (risk profile III) had a more significant treatment effect of TNMT than low-risk groups (risk profiles I and II). TNMT significantly improved proximal biomechanics, including increased hip external rotation moments and moment impulses, increased peak trunk flexion, and decreased peak trunk extension. TNMT that focuses exclusively on proximal leg and trunk risk factors is not, however, adequate to induce significant changes in frontal-plane knee loading. Biomechanical changes varied across the risk profile groups, with higher risk groups exhibiting greater improvements in their biomechanics.

  19. Os efeitos das alterações comportamentais das vítimas de trauma crânio-encefálico para o cuidador familiar Los efectos de las alteraciones comportamentales de las victimas de trauma cráneo encefálico para el cuidador familiar Effect of the behavioral alterations of victims of traumatic brain injury for the family caregiver

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edilene Curvelo Hora

    2005-02-01

    Full Text Available O estudo teve como objetivos identificar alterações na intensidade que os comportamentos negativos das vítimas de Trauma Craniencefálico (TCE afetavam o cuidador familiar principal, comparando o período anterior ao posterior ao trauma e verificar a relação entre intensidade dessas alterações e tempo decorrido após o evento traumático. Incluiu 50 cuidadores de vítimas com diferentes níveis de dependência após TCE. Os efeitos dos comportamentos da vítima para o cuidador foram mensurados por meio da escala Likert, tendo em vista onze comportamentos negativos citados em literatura. Na visão do cuidador, a vítima ficou mais agressiva, ansiosa, dependente, deprimida, irritada, esquecida, com temperamento mais explosivo, após o trauma, além de mais egocêntrica, impulsiva, com maior inadequação social e oscilação de humor. Os seis primeiros comportamentos citados eram os que afetaram mais negativamente o cuidador. Não houve relação entre o tempo decorrido e os efeitos das alterações comportamentais.El estudio tiene como objetivos identificar las alteraciones en la intensidad con que los comportamientos negativos de las victimas de Trauma Cráneo-Encefálico (TCE inciden sobre el cuidador familiar principal, comparando los periodos anterior y posterior al trauma, y verificar la relación entre la intensidad de esas alteraciones y el tiempo transcurrido después del evento traumático. Los participantes son 50 casos de cuidadores de victimas con diferentes niveles de dependencia tras TCE. Los efectos de los comportamientos de la victima para con el cuidador fueron medidos por medio de una escala Likert, teniéndose en cuenta once comportamientos negativos mencionados en la literatura. En la visión del cuidador, la victima después del trauma está más agresiva, ansiosa, dependiente, deprimida, irritada, olvidadiza, con temperamento más explosivo, además de más egocentrista, impulsiva, con mayor inadecuación social y

  20. Caracterización y modulación del reciclado vesicular en placa neuromuscular de ratón

    OpenAIRE

    Perissinotti, Paula Patricia

    2010-01-01

    El proceso de reciclado de las vesículas sinápticas es una característica integral de la función presináptica y determina su habilidad para mantener la liberación del neurotransmisor durante una actividad repetitiva. En esta tesis, caracterizamos el reciclado de las vesículas sinápticas en el terminal neuromuscular de ratón y estudiamos su regulación por los canales de calcio dependiente de voltaje (CCDV), específicamente el canal de calcio tipo L, y por el neuromodulador adenosina. Para desa...

  1. Dolor y demencia en las personas que viven en una unidad de larga estancia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarida Sotto Mayor

    2015-03-01

    Full Text Available El dolor es prevalente, infradiagnosticado e infratratado en las personas con diagnóstico de demencia u otros trastornos mentales. Objetivo: identificar la prevalencia del dolor y su relación con las variables sociodemográficas, clínicas y funcionales de las 80 personas residentes en una unidad de larga estancia (ULE del centro de Francia. Métodos: elaboración de un guion orientador para la recogida de datos de variables sociodemográficas, clínicas y funcionales. Registro de dolor. Resultados: El dolor tiene una prevalencia del 70% en los residentes de la ULE. Conclusión: población envejecida, sobre todo del sexo femenino, polimedicada, con pluripatología, dolor y menor conciencia de sí misma. Son necesarias medidas formativas que ayuden a los cuidadores formales e informales a identificar el dolor en las personas que no lo verbalizan y a comprender las alteraciones de comportamiento resultantes del dolor en las personas con deterioro cognitivo.

  2. Alteraciones electrocardiográficas y factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 Electrocardiographic abnormalities and cardiovascular risk factors in patients with type 2 diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Rodríguez-Morán

    1999-01-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar cuáles son las alteraciones del ritmo y la conducción cardiaca más frecuentes en pacientes con diabetes tipo 2 sin cardiopatía previa y establecer su asociación con los factores de riesgo cardiovascular. Material y métodos. Se incluyeron pacientes con diabetes tipo 2 sin presencia o antecedentes de cardiopatía. Se determinaron los factores de riesgo cardiovascular, el índice de masa corporal y los niveles séricos de glucosa, colesterol y triglicéridos. Se registró electrocardiograma convencional en reposo. La asociación de las variables en estudio con la ocurrencia de arritmias se calculó con un modelo de análisis multivariado ajustado por sexo. Resultados. Se integraron 199 pacientes: 113 mujeres (56.8% y 86 hombres (43.2%, y se identificó algún tipo de alteración electrocardiográfica en 29.1% de los sujetos. El hemibloqueo fascicular anterior (HFA y el bloqueo completo de rama derecha del Haz de His (BRDHH, constituyeron 75.9% de las alteraciones identificadas. Los pacientes con trastornos del ritmo y la conducción tienen niveles más elevados de colesterol y triglicéridos. La aparición de arritmias se relaciona directamente con el incremento de la edad (r= 0.75, p= 0.01. En el análisis multivariado ajustado por sexo la hipercolesterolemia y la edad se asociaron significativamente con las alteraciones del ritmo y la conducción: RM 1.5, IC95% 1.1-4.6, pObjective. To determine the most frequent alterations in rhythm and cardiac conduction in patients with type 2 diabetes without previous cardiopathy, and to establish the association of this disease with cardiovascular risk factors. Material and methods. Subjects with type 2 diabetes, without cardiopathy antecedents were included in the study. Cardiovascular risk factors, body mass index and serum glucose, cholesterol and trygliceride levels were determined. A resting electrocardiogram was recorded. The association between the variables under study and

  3. Neuromuscular Disorders

    Science.gov (United States)

    ... lead to twitching, cramps, aches and pains, and joint and movement problems. Sometimes it also affects heart function and your ability to breathe. Examples of neuromuscular disorders include Amyotrophic lateral sclerosis Multiple sclerosis Myasthenia ...

  4. Neuromuscular blockade in the elderly patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lee LA

    2016-06-01

    Full Text Available Luis A Lee, Vassilis Athanassoglou, Jaideep J Pandit Nuffield Department of Anaesthetics, Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust, Oxford, UK Abstract: Neuromuscular blockade is a desirable or even essential component of general anesthesia for major surgical operations. As the population continues to age, and more operations are conducted in the elderly, due consideration must be given to neuromuscular blockade in these patients to avoid possible complications. This review considers the pharmacokinetics and pharmacodynamics of neuromuscular blockade that may be altered in the elderly. Compartment distribution, metabolism, and excretion of drugs may vary due to age-related changes in physiology, altering the duration of action with a need for reduced dosage (eg, aminosteroids. Other drugs (atracurium, cisatracurium have more reliable duration of action and should perhaps be considered for use in the elderly. The range of interpatient variability that neuromuscular blocking drugs may exhibit is then considered and drugs with a narrower range, such as cisatracurium, may produce more predictable, and inherently safer, outcomes. Ultimately, appropriate neuromuscular monitoring should be used to guide the administration of muscle relaxants so that the risk of residual neuromuscular blockade postoperatively can be minimized. The reliability of various monitoring is considered. This paper concludes with a review of the various reversal agents, namely, anticholinesterase drugs and sugammadex, and the alterations in dosing of these that should be considered for the elderly patient. Keywords: anesthesia, elderly, drugs, pharmacokinetics, pharmacodynamics 

  5. Estado nutricional de los/las adolescentes de los colegios UNEDID y Javeriano, y su relación con hábitos alimentarios, Cuenca 2010

    OpenAIRE

    Rodas Calderón, Vicente Patricio

    2011-01-01

    Introducción. El estado nutricional resulta del aporte nutricional y las demandas nutritivas. La obesidad en niños y adolescentes se ha incrementado alarmante en las tres últimas décadas, constituyendo el trastorno nutricional más frecuente en las sociedades desarrolladas y en los países en desarrollo. Debido a que la obesidad en estas etapas determinará hábitos y alteraciones físicas y mentales determinantes para el adulto, resulta vital detectarla mediante una correcta valoración del estado...

  6. Alteraciones de la maduración ósea y el crecimiento en niños con diabetes mellitus insulino dependiente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amarilys Patricia Puig Escobar

    2001-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo de tipo analítico, en el Hospital Docente Pediátrico del Cerro, en un período de 10 años, del 15 de enero de 1989 al 15 de enero de 1999, con el objetivo de identificar el comportamiento de las alteraciones en la maduración ósea y el crecimiento en niños con diabetes mellitus insulinodependiente, y determinar la relación entre los factores seleccionados. El universo estuvo conformado por todos los niños diabéticos insulinodependientes atendidos en el servicio, quedando constituida la muestra por 45 pacientes. Las variables seleccionadas fueron: edad al inicio de la enfermedad, tiempo de evolución, esquema terapéutico, dosis de insulina, y control metabólico. Se detectó que el 82,2 % de lo niños estudiados no presentaron ninguna afectación, mientras que el 15,6 % presentó afectación en la maduración y el 2,2 % en la maduración y el crecimiento. No se diagnosticó ningún caso con afectación solamente en el crecimiento. Las variables que mostraron relación fueron la edad de inicio de la enfermedad menor de 5 años, tiempo de evolución de más de 10 años, esquemas inadecuados, dosis de insulina insuficiente y mal control metabólico. El comportamiento de las alteraciones en la maduración ósea y el crecimiento fueron poco frecuentes, coincidiendo con los datos de la literatura revisada, que incluye a estas complicaciones como excepcionales.The authors made a retrospective and analytical study in the Children Teaching Hospital of Cerro Municipality, from January 15, 1989, to January 15, 1999, to identify the behaviour of the alterations in bone maturation and growth in insulin-dependent diabetes mellitus children, and to determine the relation among the selected factors. The group was composed of all insulin-dependent sick children seen in our service. The sample included 45 patients. The selected variables were: age at onset of the disease, evolution time, therapeutical scheme, insulin

  7. Batería luria inicial y desarrollo de las funciones psicológicas superiores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yaser Ramírez Benítez

    2014-06-01

    Full Text Available La batería neuropsicológica Luria Inicial es un instrumento válido para evaluar y seguir el desarrollo de las funciones psicológicas superiores en la edad preescolar. El modelo neuropsicológico de Luria ofrece la posibilidad para conocer las funciones superiores del niño. Metodología: La investigación pretende determinar la utilidad clínica del instrumento Luria Inicial en la población cubana preescolar con alteraciones del neurodesarrollo. El objetivo se cumplió con la revisión de los trabajos científicos publicados en la fecha 2006-2013 en bases de datos electrónica (Scielo, EBSCO host, LILACS, Medigraphic. Resultados: El instrumento tiene una efectiva utilidad clínica para conocer el perfil neuropsicológico del niño preescolar con alteraciones del neurodesarrollo. Los resultados en varias poblaciones (TDAH, bajo peso al nacer, desórdenes metabólicos informan que el acto motor con intencionalidad, la inhibición conductual y la organización espacial son habilidades diana a cualquier evento que interrumpan el neurodesarrollo. La adquisición de la función reguladora del habla predice las condiciones preacadémicas del niño en conjunto con el estado real de las funciones superiores. La utilidad clínica del instrumento está en la posibilidad de describir-explicar el estado real de las funciones superiores y su potencial: el niño puede ejecutar e imitar movimientos, dibujar, reconocer los colores y hablar (estado real, pero si no organiza esas ejecuciones a través de la función reguladora del habla (estado potencial estará sujeto a errores y a no aprender por orientaciones del adulto en la etapa escolar. La línea de pensamiento que ofrece Luria para estudiar a los niños es válida y confiable para diagnosticar y rehabilitar las secuelas del sistema nervioso en desarrollo.

  8. ESTUDIO DEL EFECTO COMPARATIVO SOBRE EL DOLOR Y LAS PARESTESIAS EN LA NEUROPATIA DIABETICA TRATADA CON ACUPUNTURA CON DOS FORMULAS DE PUNTOS

    OpenAIRE

    MUNOZ SAMAYOA, ENRIQUE

    2010-01-01

    LA NEUROPATIA DIABETICA ES UN DESORDEN CIRCULATORIO RELACIONADO CON LAS ALTERACIONES EN LA PERCEPCION SOMATOSENSITIVA, ES LA CAUSA DE DOLOR Y SENSACIONES PARESTESICAS. EL OBJETIVO DE ESTE TRABAJO ES DEMOSTRAR EL EFECTO ANALGESICO DE LA ACUPUNTURA EN EL MANEJO DE LA NEUROPATIA DIABETICA Y COMPARAR EL EFECTO EN LA REDUCCION DEL DOLOR Y DE LAS PARESTESIAS USANDO ZUSANLI E36, SANYINJIAO B6, XUEHAI B10, TAICHONG H3 COMO SELECCION ESTANDAR DE LOS ACUPUNTOS CONTRA LOS MISMOS PUNTOS MAS YUANYUE ...

  9. Las Sinapsis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Eduardo Duque Parra

    1997-12-01

    Full Text Available

    Introducción

    El estudio del sistema nervioso considera entre múltiples conexiones, aquéllas de carácter bioquímico que se median a través de sustancias elaboradas por las neuronas y que reciben la denominación de neurotransmisores’, dichas sustancias se vierten en las zonas de resquicio neuromuscular, neuroneuronal o neuroglandular, para modificar las condiciones de membrana y permitir la continuidad de los potenciales de acción (por creación de nuevos potenciales en las células subsiguientes, de la neurona hacia el órgano blanco.

    La integridad de los diversos elementos de la “zona de unión funcional” o sinapsis, asegura la adecuada comunicación entre el sistema nervioso y la mayoría de los elementos restantes del organismo humano.

    Las alteraciones de los elementos de las sinapsis, conllevan a la génesis de estados variables fisiológicos y patológicos somáticos, psicosomáticos o psíquicos, inconsecuentes con el estado de homeostasis.

    Las moléculas que se vierten en las hendiduras sinápticas, sirven, por tanto, de transductoras para efectos elementales (como los reflejos y en las estrategias complejas (como los de la actividad intelectual.

    Antecedentes

    Ya desde los tiempos de Galeno, se sabía que los nervios eran los responsables de la rápida comunicación entre el cuerpo y el cerebro; el estudio de las sinapsis nos remonta de manera indirecta a
    1791, fecha en la que Luigi Galvani, descubrió en sus experimentos con ancas de ranas, que entre los eventos eléctricos y los ocurridos en los nervios, existía una relación evidente (28,37,45’, los experimentos de Galvani se han refinado con el paso del tiempo, en nuestro siglo por ejemplo, el desarrollo del osciloscopio de rayos catódicos combinado con un amplificador potente, ha permitido medir las débiles y variables corrientes bioeléctricas de los

  10. Kinship and interaction in neuromuscular pharmacology

    NARCIS (Netherlands)

    Schiere, Sjouke

    2006-01-01

    The background of this thesis is presented in the introductory chapters and stafts with a brief history of neuromuscular relaxants. It is followed by a short description of the neuromuscular physiology and pharmacology in chapters 2 and 3, respectively. In chapter 4 the aim of the thesis is

  11. Bases moleculares del hipotiroidismo congénito

    OpenAIRE

    Pinzón-Serrano, Estefanía; Morán-Barroso, Verónica; Coyote-Estrada, Ninel

    2006-01-01

    Las alteraciones endocrinológicas constituyen parte importante de la consulta pediátrica, la más frecuente es el hipotiroidismo congénito, grave problema de salud pública que requiere de diagnóstico neonatal. Los avances en el estudio molecular han permitido discernir las alteraciones en los procesos de organogénesis y hormonogénesis que lo producen. Se describen las principales alteraciones moleculares relacionadas con: diferenciación tiroidea, síntesis hormonal, hipotiroidismo central y con...

  12. Impacto del Proceso de Convergencia a las Normas Internacionales de Información Financiera en la Relevancia de las Informaciones Contables

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Alvaro da Silva Macedo

    2012-01-01

    Full Text Available La Ley n. º 11.638/07 fue el marco inicial de una serie de mudanzas en la legislación que rige las prácticas contables brasileñas.La principal razón para esas mudanzas es el proceso de convergencia de los estándares contables locales paralos internacionales. Con la Ley n. º 11.638/07, el precedente legal necesario para la consecución de esa convergencia delos estándares contables fue establecido. En ese contexto, el presente estudio tiene como objetivo analizar el impacto delproceso de convergencia a las normas internacionales de contabilidad en la relevancia de las informaciones contables,teniendo como base los datos de 2007 sin y con las alteraciones introducidas por la Ley n. º 11.638/07 y por los Pronunciamientosdel CPC, aplicables al ejercicio de 2008 en adelante. Para tanto, se utiliza un estudio de value relevance,aplicándose el análisis de regresión a las informaciones anuales de precio de las acciones (variable dependiente y lucrolíquido por acción (LLPA y patrimonio líquido por acción (PLPA como variables independientes. Los principalesresultados muestran que las informaciones contables de LLPA y PLPA del ejercicio de 2007, sin y con las alteracionesde la legislación, se presentan relevantes para el mercado de capitales. Pero, una comparación entre las dos regresiones,utilizadas en el análisis, muestra que hubo una ganancia informacional para las informaciones contables con las alteracionesintroducidas por la primera fase del proceso de convergencias contable a las normas internacionales.

  13. Contaminación ambiental y salud de las mujeres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carme Valls-Llobet

    2010-05-01

    Full Text Available Las vías de entrada de la contaminación ambiental en el cuerpo humano se establecen a través de la respiración, de la vía digestiva y de la piel. La entrada a través del aire, agua, alimentos y cosméticos hacen a veces imperceptible para los humanos la exposición a productos cuya toxicidad les puede perjudicar. Muchos de los tóxicos ambientales, insecticidas, disolventes o metales pesados pueden acumularse en el cuerpo, en especial en el de las mujeres por su mayor contenido en células grasas. El cuerpo de la mujer actúa, pues, como un bioacumulador químico y sufre consecuencias como las alteraciones de la salud reproductiva, la aparición de enfermedades emergentes como la Fibromialgia, la Sensibilidad Química Múltiple y la Fatiga Crónica y el incremento del Cáncer de Mama. La creciente influencia de la contaminación ambiental en la salud de las mujeres hace que el ecofeminismo no pueda ser ajeno a su investigación.

  14. Alteraciones de los bosques nativos en el norte argentino: normativas y mecanismos de compensación por servicios ambientales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Luna

    2017-12-01

    Full Text Available Los recursos naturales conforman los insumos de cualquier actividad económica desarrollada por el hombre; pero es una realidad que la mayoría de los ecosistemas forestales nativos de Argentina presentan desde serias alteraciones con su consecuente pérdida de biodiversidad; no hay mejor estrategia de política ambiental que aquélla que concurra simultáneamente a resolver los problemas ambientales y los socio-económicos con la insustituible acción del Estado. El objetivo de este trabajo es analizar la situación de los bosques del norte argentino luego de la ley de presupuestos mínimos para la protección ambiental de los mismos; para conocer en profundidad los procesos asociados a su alteración, las normativas vigentes para su protección y uso sustentable, como así también los mecanismos de compensación por servicios ambientales que surgen a partir de ellos.

  15. Anorexia, bulimia y obesidad, las enfermedades del siglo XXI : la negación del cuerpo : [memoria y reportaje

    OpenAIRE

    Sánchez Franco, María Estefanía; Vallejo Butrón, Rosario

    2016-01-01

    El área de los trastornos alimentarios ha experimentado una rápida evolución en los últimos veinte años. La anorexia, bulimia y obesidad nunca se han planteado de manera conjunta pues, es aconsejable establecer una similitud entre ambas ya que, presentan rasgos que preceden unas de otras. Diríamos que las dos primeras son alteraciones mentales y la tercera, una condición física, pero las tres están bajo el punto de mira de ‘adelgazar’. Además, respecto a su incidencia en la sociedad cabe menc...

  16. Neuromuscular Control and Coordination during Cycling

    Science.gov (United States)

    Li, Li

    2004-01-01

    The neuromuscular control aspect of cycling has been investigated through the effects of modifying posture and cadence. These studies show that changing posture has a more profound influence on neuromuscular coordination than does changing slope. Most of the changes with standing posture occur late in the downstroke: increased ankle and knee joint…

  17. Neuromuscular complications of immune checkpoint inhibitor therapy.

    Science.gov (United States)

    Kolb, Noah A; Trevino, Christopher R; Waheed, Waqar; Sobhani, Fatemeh; Landry, Kara K; Thomas, Alissa A; Hehir, Mike

    2018-01-17

    Immune checkpoint inhibitor (ICPI) therapy unleashes the body's natural immune system to fight cancer. ICPIs improve overall cancer survival, however, the unbridling of the immune system may induce a variety of immune-related adverse events. Neuromuscular immune complications are rare but they can be severe. Myasthenia gravis and inflammatory neuropathy are the most common neuromuscular adverse events but a variety of others including inflammatory myopathy are reported. The pathophysiologic mechanism of these autoimmune disorders may differ from that of non-ICPI-related immune diseases. Accordingly, while the optimal treatment for ICPI-related neuromuscular disorders generally follows a traditional paradigm, there are important novel considerations in selecting appropriate immunosuppressive therapy. This review presents 2 new cases, a summary of neuromuscular ICPI complications, and an approach to the diagnosis and treatment of these disorders. Muscle Nerve, 2018. © 2018 Wiley Periodicals, Inc.

  18. Reflejos de la Ley n.º 11.638/07 en los Indicadores Contables de las Empresas Textiles Listadas en la BM&FBovespa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto da Cunha

    2013-06-01

    Full Text Available En diciembre de 2007, fue promulgada en el Brasil la Ley n.º11.638 (2007, que alteró la Ley de las Sociedades Anónimas. Alteraciones significativas fueron impuestas por la ley, entre ellas la adopción de las normas brasileñas de contabilidad en conformidad con las normas internacionales, que implica en diversas mudanzas en las demostraciones contables. En esa percepción de mudanzas en las demostraciones contables, pueden ocurrir también alteraciones en los indicadores contables utilizados en el análisis de balances. En ese contexto, el artículo objetiva verificar si hubo reflejos estadísticamente significativos en los indicadores contables después de la Ley n.º 11.638 (2007. Fue realizado un estudio descriptivo con un abordaje cuantitativo. La colecta de los datos ocurrió por medio de las Demostraciones Financieras Estandarizadas (DFPs de 2000 a 2008 a disposición en el sitio de la Comisión de Valores Mobiliarios (CVM. La muestra por accesibilidad comprendió 16 empresas listadas en la BM&FBovespa clasificadas en el sector de consumo cíclico, en el subsector tejidos, vestuario y calzados, segmento hilos y tejidos que poseían todas las DFPs del período de 2000 a 2008. Se aplicaron las técnicas estadísticas de regresión lineal con base en el Modelo de Koyck y de correlaciones canónicas. Los resultados mostraron que hay correlación canónica estadísticamente significativa entre los indicadores contables antes de entrar en vigor la Ley n.º 11.638 (2007 con los indicadores contables después de entrar en vigor la ley 11.638/07. Se concluye de manera general, de acuerdo con las empresas pesquisadas, que los indicadores contables no sufrieron alteración estadísticamente significativa por el hecho de las demostraciones contables ser elaboradas atendiendo a los preceptos de la Ley n.º 11.638 (2007.

  19. Reflejos de la Ley n.º 11.638/07 en los Indicadores Contables de las Empresas Textiles Listadas en la BM&FBovespa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto da Cunha

    2013-01-01

    Full Text Available En diciembre de 2007, fue promulgada en el Brasil la Ley n.º11.638 (2007, que alteró la Ley de las Sociedades Anónimas. Alteraciones significativas fueron impuestas por la ley, entre ellas la adopción de las normas brasileñas de contabilidad en conformidad con las normas internacionales, que implica en diversas mudanzas en las demostraciones contables. En esa percepción de mudanzas en las demostraciones contables, pueden ocurrir también alteraciones en los indicadores contables utilizados en el análisis de balances. En ese contexto, el artículo objetiva verificar si hubo reflejos estadísticamente significativos en los indicadores contables después de la Ley n.º 11.638 (2007. Fue realizado un estudio descriptivo con un abordaje cuantitativo. La colecta de los datos ocurrió por medio de las Demostraciones Financieras Estandarizadas (DFPs de 2000 a 2008 a disposición en el sitio de la Comisión de Valores Mobiliarios (CVM. La muestra por accesibilidad comprendió 16 empresas listadas en la BM&FBovespa clasificadas en el sector de consumo cíclico, en el subsector tejidos, vestuario y calzados, segmento hilos y tejidos que poseían todas las DFPs del período de 2000 a 2008. Se aplicaron las técnicas estadísticas de regresión lineal con base en el Modelo de Koyck y de correlaciones canónicas. Los resultados mostraron que hay correlación canónica estadísticamente significativa entre los indicadores contables antes de entrar en vigor la Ley n.º 11.638 (2007 con los indicadores contables después de entrar en vigor la ley 11.638/07. Se concluye de manera general, de acuerdo con las empresas pesquisadas, que los indicadores contables no sufrieron alteración estadísticamente significativa por el hecho de las demostraciones contables ser elaboradas atendiendo a los preceptos de la Ley n.º 11.638 (2007.

  20. Trastornos del sueño en las enfermedades neurodegenerativas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. C. Marcelo Miranda

    2013-05-01

    Full Text Available Las enfermedades degenerativas del cerebro son cada vez más frecuentes, debido al envejecimiento de la población en Chile y en prácticamente todas las regiones del mundo. Las alteraciones del sueño son un componente importante cada vez mejor reconocido en sus manifestaciones clínicas, si bien frecuentemente ignorados en muchas de las evaluaciones. No obstante, es muy importante reconocer estos trastornos porque dificultan el manejo óptimo de estas complejas enfermedades. Por ejemplo, cuadros como el trastorno conductual del sueño REM (por Rapid Eye Movements, en Inglés, un componente de los ciclos del sueño que incluye el fenómeno de “actuar los sueños” se han configurado como potenciales biomarcadores de la presencia de la enfermedad de Parkinson. Por lo tanto, se trata no sólo de identificar trastornos y manifestaciones específicas dentro del contexto de las enfermedades ya aludidas, sino que también de utilizar estos trastornos clave como elementos importantes en el diagnóstico precoz de las mismas. En esta revisión analizamos los principales problemas relacionados al sueño que es posible observar en este tipo de enfermedades, y que forman parte de las consideraciones esenciales para un manejo óptimo, actualizado e integral de estas enfermedades (Parasomnias, enfermedades neurodegenerativas, apneas del sueño.

  1. La privación social y afectiva de la madre se asocia a alteraciones anatómicas y funcionales en el feto y recién nacido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Percy Pacora

    2005-12-01

    Full Text Available Objetivo: Demostrar que la privación social y afectiva en la madre se asocia a restricción del crecimiento fetal, muerte fetal, parto pretérmino, alteraciones anatómicas y funcionales en el feto y recién nacido. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo en el que se analizó la base de datos materno-perinatal del Hospital San Bartolomé. Se examinó tres grupos de gestantes con privación social y afectiva: 1 madres solteras (n=6561, 2 gestantes adolescentes con ausencia de control prenatal (n=2131 y 3 primigestas con talla menor de 160 cm (n=35722. Se comparó las complicaciones maternas y perinatales con las gestantes : 1 madres con unión estable (n=40629, 2 gestantes adolescentes con control prenatal (n=7644 y 3 primigestas con talla mayor de 159 cm (n=5264. Se empleó el odds ratio (OR y el intervalo de confianza al 95% (IC. Resultados: Las madres solteras presentaron mayor riesgo de falla en la función placentaria (OR 1,92, IC95% 1,51-2,44, restricción del crecimiento fetal (OR 2,02, IC95% 1,45-2,82, rotura prematura de membranas fetales (OR 1,28, IC95% 1,00-1,63 comparadas con las madres con unión de pareja estable. Las gestantes adolescentes con ausencia de control prenatal presentaron mayor riesgo de muerte fetal (OR 2,89, CI95% 1,85-4,50, rotura prematura de membranas fetales (OR 1,38, CI95% 1,18-1,62, parto pretérmino (OR 1,63, CI95% 1,39-1,91, neonato pequeño para la edad (OR 1,25, IC95% 1,08-1,44, morbilidad neonatal (OR 1,23, IC95% 1,07-1,41, asfixia perinatal (OR 2,73, IC95% 1,33-5,58, neonato con Ápgar bajo en minuto 1 (OR 1,26, IC95% 1,05-1,52, dificultad respiratoria (OR 1,51, IC95% 1,10-2,06, sepsis neonatal (OR 1,54, IC95% 1,19-1,99, prematuridad (OR 1,50, IC95% 1,27-1,78, muerte neonatal (OR 2,56, IC95% 1,88-3,48 y muerte perinatal (OR 3,02, IC95% 2,24-4,07 comparadas con las gestantes adolescentes con control prenatal. Las primigestas con talla menor de 160 cm presentaron mayor riesgo de ausencia de control

  2. Alteraciones del Metabolismo óseo y mineral en enfermedad renal crónica pre-diálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. C. Aquiles Jara

    2010-07-01

    Full Text Available Las alteraciones del metabolismo mineral y óseo se inician tempranamente en el desarrollo de la enfermedad renal crónica (ERC, aunque las modificaciones en los niveles séricos de calcio y fósforo sólo se pueden apreciar en las etapas finales de la ERC debido a los mecanismos adaptativos que ocurren inicialmente. Con la pérdida de función renal ocurre retención de fósforo, lo que estimula la producción del factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF-23 por el hueso. Este factor inhibe la reabsorción de fósforo en el túbulo proximal disminuyendo la expresión de los cotransportadores sodio-fósforo 2a y 2c, lo que provoca una respuesta fosfatúrica, y entonces, normalizando los niveles de fósforo sérico, en una respuesta similar a lo que ocurre con la estimulación de paratohormona (PTH. Sin embargo, a diferencia de PTH, el FGF-23 inhibe la enzima 1-α-hidroxilasa y de este modo disminuye los niveles de calcitriol, lo que explica que la primera alteración mineral que se aprecia en los pacientes con ERC es la caída de los niveles de calcitriol, previo al aumento de PTH, y muy anterior al incremento en los niveles de fósforo sérico. Los eventos cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte en pacientes con enfermedad renal crónica, tanto en prediálisis como en diálisis crónica, con una mortalidad en hemodiálisis crónica 10–20 veces mayor a la observada en la población general. Se ha demostrado que las alteraciones del metabolismo mineral y óseo son un componente importante en el riesgo cardiovascular de los enfermos con ERC. Hiperfosfemia, PTH e hipercalcemia son factores independientes de riesgo cardiovascular y mortalidad. A su vez, la calcificación vascular en la población con ERC ocurre en forma precoz y progresa rápidamente, en paralelo con una elevada tasa de enfermedad cardiovascular prematura. En el curso de la ERC se ha demostrado que no sólo los niveles de 1,25-(OH2-vitaminaD (calcitriol se

  3. Evaluación de herramientas de simulación y estudio de las preferencias del color en daltónicos dicrómatas

    OpenAIRE

    Álvaro Llorente, Leticia

    2016-01-01

    Los observadores con visión normal del color (tricrómatas normales) poseen tres tipos de conos retinianos, que responden máximamente a las longitudes de onda larga (conos L), media (M) y corta (S). Los dicromatismos rojo-verde son alteraciones genéticas de la visión del color en las que, aparte del fotopigmento presente en los conos S, únicamente existe otro tipo de fotopigmento, el que contienen los conos L (deuteranopia) o M (protanopia). Afectan a un 2% de los varones y conllevan una discr...

  4. Muscarinic, adenosine and tropomyosin-related kinase B receptors modulate the neuromuscular developmental synapse elimination process

    OpenAIRE

    Nadal Magriñà, Laura

    2017-01-01

    El desarrollo del sistema nervioso periférico implica una inicial exuberante producción de neuronas y, una posterior reducción dependiente de actividad del número de sinapsis en las uniones neuromusculares (NMJ). Este proceso se denomina eliminación sináptica. Al final de la segunda semana postnatal, cada fibra muscular esta inervadas por una solo motoneurona. Los receptores muscarínicos de acetilcolina (mAChR), los receptores de adenosina (AR) y el receptor quinasa de tropomiosina B (TrkB) p...

  5. Enfermedades neuromusculares en el adolescente. síntomas y signos clínicos orientadores al diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Castiglioni, Md

    2015-01-01

    Full Text Available La Enfermedades Neuromusculares (ENM son un conjunto de enfermedades con síntomas clínicos que varían según la edad de presentación y el tipo de afectación primaria (mús- culo, unión neuromuscular, nervios o motoneurona inferior. Los pacientes en la segunda década de la vida, edad en la que se desarrolla la adolescencia, presentan síntomas diferentes de la hipotonía o retraso en los hitos motores, propios de las ENM en edades mas tempranas. En este período es necesario mantener un alto nivel de sospecha clínica porque los signos y síntomas de las ENM pueden ser sutiles, de lenta evolución y no ser referidos directamente por el paciente afectado. Esta situación favorece el subdiagnóstico y diagnóstico tardío de estas afecciones. Conocer estos síntomas y signos favorece la sospecha y diagnóstico precoz así como un manejo y cuidados apropiados según cada patología. En esta revisión se hace én- fasis en el amplio espectro de la sintomatología que debe ser considerada cuando se sospecha la existencia de una ENM.

  6. Ludopatía y trabajo: análisis de las repercusiones laborales de los jugadores patológicos de máquinas tragaperras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. FERNÁNDEZ-MONTALVO

    2000-01-01

    Full Text Available En este artículo se presenta un estudio sobre las alteraciones labo rales en una muestra de 121 jugadores patológicos de máquinas tragaperras. Las principales repercusiones laborales identificadas son, por orden de importancia, las siguientes: absentismo laboral, problemas de concentración y disminución del rendimiento, hurtos en el trabajo, conflictos con los compañeros, despido o no renovación del contrato, dificultades para encontrar un nuevo empleo, cambios de puesto por problemas derivados del juego y, por último, accidentabilidad laboral. Se comentan las implicaciones de este estudio para la investigación y para el desarrollo de la psicopatología laboral como disciplina científica.

  7. Neuromuscular blockade in cardiac surgery: An update for clinicians

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hemmerling Thomas

    2008-01-01

    Full Text Available There have been great advancements in cardiac surgery over the last two decades; the widespread use of off-pump aortocoronary bypass surgery, minimally invasive cardiac surgery, and robotic surgery have also changed the face of cardiac anaesthesia. The concept of "Fast-track anaesthesia" demands the use of nondepolarising neuromuscular blocking drugs with short duration of action, combining the ability to provide (if necessary sufficiently profound neuromuscular blockade during surgery and immediate re-establishment of normal neuromuscular transmission at the end of surgery. Postoperative residual muscle paralysis is one of the major hurdles for immediate or early extubation after cardiac surgery. Nondepolarising neuromuscular blocking drugs for cardiac surgery should therefore be easy to titrate, of rapid onset and short duration of action with a pathway of elimination independent from hepatic or renal dysfunction, and should equally not affect haemodynamic stability. The difference between repetitive bolus application and continuous infusion is outlined in this review, with the pharmacodynamic and pharmacokinetic characteristics of vecuronium, pancuronium, rocuronium, and cisatracurium. Kinemyography and acceleromyography are the most important currently used neuromuscular monitoring methods. Whereas monitoring at the adductor pollicis muscle is appropriate at the end of surgery, monitoring of the corrugator supercilii muscle better reflects neuromuscular blockade at more central, profound muscles, such as the diaphragm, larynx, or thoraco-abdominal muscles. In conclusion, cisatracurium or rocuronium is recommended for neuromuscular blockade in modern cardiac surgery.

  8. ARCHAEOMAGNETIC STUDY OF THE EDIFICIO DE LAS COLUMNAS COMPLEX, EL TAJIN, MESOAMERICA (Estudio arqueomagnético del complejo del Edificio de las Columnas, El Tajín, Mesoamérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Urrutia-Fucugauchi

    2017-12-01

    temperaturas de bloqueo. Las determinaciones de paleointensidad, que cumplen con los criterios de calidad, presentan valores altos y bajos. Posibles factores involucrados son alteraciones durante los tratamientos térmicos y la presencia de magnetizaciones secundarias. La influencia de alteraciones y de magnetizaciones multivectoriales que residen en arreglos con espectros que traslapan requiere de análisis detallados para la estimación de paleointensidades.

  9. The role of patient advocacy organisations in neuromuscular disease R&D - The case of the Dutch neuromuscular disease association VSN

    NARCIS (Netherlands)

    Boon, W.P.C.; Broekgaarden, R.

    2010-01-01

    This article investigates to what extent patient advocacy organisations play a role in influencing R&D and policymaking for rare neuromuscular diseases. The Dutch neuromuscular disease organisation VSN is studied in depth. A brief history of the VSN is sketched along with the international

  10. Improving Neuromuscular Monitoring and Reducing Residual Neuromuscular Blockade With E-Learning: Protocol for the Multicenter Interrupted Time Series INVERT Study.

    Science.gov (United States)

    Thomsen, Jakob Louis Demant; Mathiesen, Ole; Hägi-Pedersen, Daniel; Skovgaard, Lene Theil; Østergaard, Doris; Engbaek, Jens; Gätke, Mona Ring

    2017-10-06

    Muscle relaxants facilitate endotracheal intubation under general anesthesia and improve surgical conditions. Residual neuromuscular blockade occurs when the patient is still partially paralyzed when awakened after surgery. The condition is associated with subjective discomfort and an increased risk of respiratory complications. Use of an objective neuromuscular monitoring device may prevent residual block. Despite this, many anesthetists refrain from using the device. Efforts to increase the use of objective monitoring are time consuming and require the presence of expert personnel. A neuromuscular monitoring e-learning module might support consistent use of neuromuscular monitoring devices. The aim of the study is to assess the effect of a neuromuscular monitoring e-learning module on anesthesia staff's use of objective neuromuscular monitoring and the incidence of residual neuromuscular blockade in surgical patients at 6 Danish teaching hospitals. In this interrupted time series study, we are collecting data repeatedly, in consecutive 3-week periods, before and after the intervention, and we will analyze the effect using segmented regression analysis. Anesthesia departments in the Zealand Region of Denmark are included, and data from all patients receiving a muscle relaxant are collected from the anesthesia information management system MetaVision. We will assess the effect of the module on all levels of potential effect: staff's knowledge and skills, patient care practice, and patient outcomes. The primary outcome is use of neuromuscular monitoring in patients according to the type of muscle relaxant received. Secondary outcomes include last recorded train-of-four value, administration of reversal agents, and time to discharge from the postanesthesia care unit as well as a multiple-choice test to assess knowledge. The e-learning module was developed based on a needs assessment process, including focus group interviews, surveys, and expert opinions. The e

  11. Medical back belt with integrated neuromuscular electrical stimulation

    NARCIS (Netherlands)

    Bottenberg, E. (Eliza); Brinks, G.J. (Ger); Hesse, J. (Jenny)

    2014-01-01

    The medical back belt with integrated neuromuscular electrical stimulation is anorthopedic device, which has two main functions. The first function is to stimulate the backmuscles by using a neuromuscular electrical stimulation device that releases regular,electrical impulses. The second function of

  12. Importancia de las rutas mediadas por MAPK en Candida albicans en el reconocimiento inmunitario y en la colonización gastrointestinal en un modelo murino

    OpenAIRE

    Prieto Prieto, Antonio Daniel

    2013-01-01

    La levadura Candida albicans es la especie patógena fúngica más común. Forma parte de la microbiota del tracto gastrointestinal y urogenital de individuos sanos sin producir enfermedad. Sin embargo, alteraciones en el sistema inmunitario pueden llevar a una infección sistémica. Las rutas mediadas por proteínas quinasas activadas por mitógeno (MAPK) en C. albicans son importantes determinantes de virulencia. En este trabajo se ha estudiado la influencia de las diferentes rutas de MAPK en proce...

  13. ESTUDIO DEL EFECTO COMPARATIVO SOBRE EL DOLOR Y LAS PARESTESIAS EN LA NEUROPATIA DIABETICA TRATADA CON ACUPUNTURA [TAICHONG (H 3), SANYINJIAO (B 6), ZUSANLI (E 36) Y XUEHAI (B 10) VS. MISMA FORMULA MAS BENSHEN (VB 13)

    OpenAIRE

    GARCIA SALGADO, LEMUEL

    2010-01-01

    LA NEUROPATIA DIABETICA, ES UNA ENFERMEDAD QUE SE PRESENTA COMO COMPLICACION DE LA DIABETES MELLITUS, RESPONSABLE DEL DOLOR Y PARESTESIAS (ALTERACIONES SOMATO SENSITIVAS) POR FALTA DE CIRCULACION AFECTANDO PRINCIPALMENTE LAS TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES EN LAS PARTES DISTALES DEL CUERPO DE LOS ENFERMOS. EL PRESENTE TRABAJO DE INVESTIGACION, TIENE COMO OBJETIVO COMPARAR EL EFECTO ANALGESICO EN EL TRATAMIENTO DE LA NEUROPATIA DIABETICA UTILIZANDO PUNTOS DE ACUPUNTURA [ZUSANLI (E 36), SANYINJ...

  14. Efecto de las alteraciones lipídicas sobre la calidad del pescado procesado.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augbourg, Santiago P.

    1999-06-01

    Full Text Available Marine species constitute a food group recognised as being easily damaged during the technological processing. Between the different damage pathways that can act on a marine food, a big attention has been given to the oxidation ability of lipids, as a result of supporting a high content on polyunsaturated fatty acids. In the present work, the role of lipid changes of a marine species on the quality degree is reviewed over the most employed technological processes (freezing and frozen storage, chilled storage, cooking, canning, drying, salting and smoking. The use of the main quality lipid indices for assessing the quality degree changes in each process is also analysed.

    Las especies marinas constituyen un grupo de alimentos fácilmente dañable a lo largo del procesamiento empleado para su consumo. Entre las distintas vías de alteración que pueden actuar sobre un alimento de origen marino, destaca la facilidad a la oxidación que experimenta la fracción lipídica, debido a su alta proporción en ácidos grasos poliinsaturados. En el presente trabajo se hace una revisión de la incidencia que los cambios producidos en la fracción lipídica de una especie marina pueden tener sobre el estado de calidad en cada uno de los principales procesos tecnológicos empleados (congelación y estado congelado, estado refrigerado, cocción, enlatado, secado, salazón y ahumado. Asimismo, se analiza la aplicabilidad de los principales índices de calidad basados en los cambios de la fracción lipídica, al objeto de establecer el grado de calidad en cada tipo de producto de pescado.

  15. Bloqueio neuromuscular prolongado após administração de mivacúrio: relato de caso Bloqueo neuromuscular prolongado después de administración de mivacúrio: relato de caso Prolonged neuromuscular block after mivacurium: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Bernardi Pimenta

    2005-10-01

    metabolismo enzimático se volvió opción de bloqueador neuromuscular para estos procedimientos. El relato de caso tiene como objetivo llamar la atención para la ocurrencia de bloqueo neuromuscular prolongado después de la administración del mivacúrio y las conductas que fueron adoptadas. RELATO DEL CASO: Se describe un caso de paciente programado para procedimiento de corta duración en régimen ambulatorial y que presentó bloqueo neuromuscular prolongado después de administración del mivacúrio. El diagnóstico fue posteriormente confirmado por la demostración de niveles reducidos de actividad de la colinestesterasis plasmática. CONCLUSIONES: La averiguación laboratorial pre-operatoria, mismo incluyendo la dosificación de la actividad de la colinesterasis, no precave la posibilidad del bloqueo neuromuscular prolongado debido a la posibilidad de alteración cualitativa de la actividad de la enzima, no existiendo recomendación para averiguación sistemática. Ocurriendo esta complicación, se debe sedar el paciente y mantener ventilación mecánica hasta la completa recuperación de la fuerza muscular y realizar exámenes laboratoriales para el diagnóstico definitivo. Es de responsabilidad del anestesista la colecta de muestra sanguínea para realización de tests cuantitativos y cualitativos de la colinesterasis plasmática. Paciente y familiares deben ser orientados en cuanto a la importancia de la averiguación para clasificación de la variante atípica de la colinesterasis plasmática y sus implicaciones anestésicas.BACKGROUND AND OBJECTIVES: With the introduction of new drugs with short action, there has been increase in the number of outpatient procedures. Mivacurium, with duration of action of 15-30 minutes and enzymatic metabolism has become the neuromuscular blocker of choice for these procedures. This case report aim at calling the attention to prolonged neuromuscular block after mivacurium and its management approaches. CASE REPORT: Patient

  16. Detección de las complicaciones en los pacientes diabéticos que asisten a la unidad básica la libertad, durante los meses de abril y mayo del año 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisa Katie Vergel-Arevalo

    2006-12-01

    Full Text Available La diabetes continua siendo uno de los mayores problemas de salud pública en el mundo, coma consecuencia de complicaciones tales como neuropatías, oftalmopatias, nefropatías, Hipertensión Arterial (HTA, alteraciones micro y macrovasculares. La presente revisión pretende exponer las complicaciones encontradas en una muestra de 14 pacientes diabéticos de la Unidad Básica la Libertad de la ciudad de Cúcuta (Colombia, con el objetivo de detectar tempranamente las complicaciones propias de la Diabetes. El principal respaldo de esta investigación se basa en los grandes estudios epidemiológicos que han demostrado que el control adecuado de la glicemia previene o retarda las complicaciones. Al valorar los pacientes diabéticos se tomaron variables sociodemográficas como sexo, edad, estrato, ocupación y nivel educativo; alteraciones en los niveles de glicemia casual en sangre, en el estado neurológico, oftalmológico, factores que puedan propiciar pie diabético, antecedentes de complicaciones agudas, valores de presión arterial y prácticas como dieta balanceada y ejercicios

  17. Alteraciones espirométricas en pacientes con secuela de tuberculosis pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix Llanos-Tejada

    2010-04-01

    Full Text Available El pulmón con secuela de tuberculosis es un diagnóstico frecuente de limitación en la función pulmonar que requiere estudio. Objetivo: Determinar las alteraciones espirométricas más frecuentes en pacientes con secuela de tuberculosis pulmonar que requirieron hospitalización, grado de severidad y la respuesta a broncodilatadores. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo con revisión de los informes de espirometría realizadas durante el año 2007 en la Unidad de Función Pulmonar del Servicio de Neumología del Hospital Nacional Dos de Mayo. Resultados: Se revisaron 104 espirometrías. El promedio de edad fue 51,2 años. El motivo de hospitalización fue broncorrea infectada en 75%, disnea en 74,04% y hemoptisis en 30,77%. La CVF, VEF1, VEF1%CVF, CVIF% y FEF25-27%, en promedio fue 109%; 72,9%, 57%, 59,7% y 31,4%, respectivamente. Se obtuvo patrón de normalidad ventilatoria en 16,35%; obstructivo en 79,81% y no-obstructivo (restrictivo en 13,46%. En los pacientes con patrón obstructivo, la presencia de reversibilidad total a los broncodilatadores se obtuvo en 28,92%. Se encontró una correlación negativa (p<0,05 entre disnea y CIVF. Conclusiones: El patrón obstructivo sin reversibilidad a broncodilatadores fue la alteración espirométrica más frecuente encontrada en pacientes con secuela de tuberculosis pulmonar. Existe una relación inversa la disnea y la CI.(Rev Med Hered 2010;21:77-83.

  18. Efecto de la radioterapia en glándulas salivales accesorias.

    OpenAIRE

    Pérez Fernández, Carmen Aránzazu

    2005-01-01

    RESUMEN El objetivo de este trabajo es estudiar las alteraciones que las radiaciones ionizantes producen sobre las glándulas salivales accesorias labiales. En nuestro estudio se seleccionaron sujetos diagnosticados de un tumor maligno de cabeza y cuello que iban a recibir radioterapia dentro de su tratamiento, incluyendo los labios dentro del campo de irradiación. Se evaluó la secreción salival y las alteraciones morfológicas de las glándulas en el momento del diagnóstico...

  19. Efecto de extractos de Cúrcuma longa L. sobre el citoesqueleto de los queratinocitos humanos en el envejecimiento cutáneo. (Parte I Resultados en aplicaciones de una crema a pacientes con Psoriasis (Parte II

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan de J. García Martín

    2007-09-01

    Full Text Available Es importante distinguir entre el propio envejecimiento cutáneo intrínseco o fisiológico, cuyos factores desencadenantes son: la determinación genética, las alteraciones celulares, nucleares, mitocondriales, enzimáticas etc. y el extrínseco o actínico determinado por factores nutricionales, hormonales (menopausia tóxicos y climáticos (radiaciones UV. En ambos casos las consecuencias son las mismas: alteraciones de las estructuras y de las funciones de la piel.

  20. Efecto de extractos de Cúrcuma longa L. sobre el citoesqueleto de los queratinocitos humanos en el envejecimiento cutáneo. (Parte I) Resultados en aplicaciones de una crema a pacientes con Psoriasis (Parte II)

    OpenAIRE

    Juan de J. García Martín; María de Lourdes Rodríguez Pérez; Víctor González Canavaciolo; Jesús Rubio González

    2007-01-01

    Es importante distinguir entre el propio envejecimiento cutáneo intrínseco o fisiológico, cuyos factores desencadenantes son: la determinación genética, las alteraciones celulares, nucleares, mitocondriales, enzimáticas etc. y el extrínseco o actínico determinado por factores nutricionales, hormonales (menopausia) tóxicos y climáticos (radiaciones UV). En ambos casos las consecuencias son las mismas: alteraciones de las estructuras y de las funciones de la piel.

  1. Prolongation of rapacuronium neuromuscular blockade by clindamycin and magnesium.

    Science.gov (United States)

    Sloan, Paul A; Rasul, Mazhar

    2002-01-01

    We report a prolonged neuromuscular block with the nondepolarizing muscle relaxant rapacuronium in the presence of clindamycin. Even when using "short-acting" muscle relaxants, the anesthesiologist must routinely monitor the neuromuscular function.

  2. Las úlceras por presión en gerontología: prevalencia y variables definitorias de las lesiones y pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Carbonell-Fornés

    2015-06-01

    Full Text Available La prevalencia de las úlceras por presión en ancianos institucionalizados es un tema preocupante en la elaboración de los planes de cuidados de enfermería. Las úlceras por presión son el resultado de un conjunto de factores: encamamiento prolongado, movilidad reducida, malnutrición, alteraciones fisiológicas, incontinencia, etc. Deseamos conocer y especificar las características de los pacientes con úlceras por presión, así como los aspectos relacionados con las estrategias y prácticas actuales de prevención de las mismas en los pacientes de un centro sociosanitario. Hemos realizado un estudio observacional, descriptivo de prevalencia retrospectivo. La recogida de datos se realizó en el periodo de un año (septiembre de 2012-septiembre de 2013. Para el cálculo de la epidemiología de las úlceras por presión se utilizaron directrices de clasificación e indicadores epidemiológicos recomendados por el GNEAUPP. Según el diseño del estudio, se utilizaron diversos estadísticos descriptivos: valores de frecuencia, medidas de tendencia central y de dispersión, así como tablas de contingencia. Se estudió una muestra de 191 pacientes, de los cuales 56 eran hombres y 135 mujeres, con una media de edad de 83 años y una desviación típica de 14,23. Se estudió la prevalencia de padecer úlceras por presión, se contrastó con diferentes factores predisponentes y se estudió el comportamiento de estos con las medidas de prevención. Es importante realizar estudios de prevalencia sistemática y periódicamente para conocer su importancia real a todos los niveles y poder abordar políticas eficaces y eficientes de tratamiento y prevención.

  3. Computed tomography (CT) in neuromuscular disorders

    International Nuclear Information System (INIS)

    Novak, M.; Ambler, Z.

    1997-01-01

    For 24 patients with confirmed neuromuscular disorders, the clinical picture of the disease was complemented with CT examination. It is concluded, in accordance with the literature, that CT has a supplementary value as regards the extent and degree of disorder of the affected muscle groups. The basic pathological picture includes muscular atrophies, dystrophies, hypertrophies, and their combinations. The CT images are non-specific for the individual neuromuscular disorders and are of minor importance in the diagnostic process. 1 tab., 7 figs., 6 refs

  4. El modelo social de la Traducción y su aplicación a los buscadores especializados en salud en Internet: el buscador de enfermedades neuromusculares de ASEM.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Miquel Vergés

    2009-02-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7968.2008v2n22p175 El uso de Internet como fuente de información sanitaria tanto por parte de profesionales como de usuarios o pacientes es cada vez más importante; sin embargo, identificar la información relevante y válida puede ser problemático. Nuestro objetivo es, en primer lugar, investigar la eficacia de los motores de búsqueda; y, después, determinar la calidad de la información en línea referente a un subdominio médico específico: el de las enfermedades neuromusculares. En este artículo presentaremos el marco teórico y su posterior implementación computacional para la elaboración y explotación de un corpus electrónico textual y bilingüe (francés-español, relacionado con las enfermedades neuromusculares.

  5. Effects of napping on neuromuscular fatigue in myasthenia gravis.

    Science.gov (United States)

    Kassardjian, Charles D; Murray, Brian J; Kokokyi, Seint; Jewell, Dana; Barnett, Carolina; Bril, Vera; Katzberg, Hans D

    2013-11-01

    The relationship between sleep and neuromuscular fatigue is understood poorly. The goal of this study was to evaluate the effects of napping on quantitative measures of neuromuscular fatigue in patients with myasthenia gravis (MG). Eight patients with mild to moderate MG were recruited. Patients underwent maintenance of wakefulness tests (MWT) and multiple sleep latency tests (MSLT). The Quantitative Myasthenia Gravis Score (QMGS) was measured before nap and after each nap to examine the effects of napping and sleep on neuromuscular weakness. Results showed that QMGS improves only after naps where patients slept more than 5 min but not where patients did not sleep or slept less than 5 min. Daytime napping mitigates neuromuscular fatigue in patients with MG, especially if patients slept for more than 5 min. Copyright © 2013 Wiley Periodicals, Inc.

  6. Corazón y pulmón: buenos amigos, peores enemigos (I). Etiología y fisiopatología de las interacciones cardiopulmonares Heart and lung: good friends, worse enemies (I). Etiology and pathophysiology of cardiopulmonary interactions

    OpenAIRE

    I. Oulego Erroz; D. Naranjo Vivas

    2011-01-01

    El corazón y el pulmón forman una unidad anatomofuncional interconectada por una red de vasos que conforma la circulación pulmonar. Las enfermedades de estos dos órganos están íntimamente relacionadas y se influyen mutuamente, fundamentalmente a través de alteraciones en la regulación de la circulación pulmonar. El síndrome de hipertensión pulmonar supone el paradigma central de las interacciones patológicas entre las enfermedades respiratorias y el corazón. Por el otro lado, las cardiopatías...

  7. Lesiones del nervio facial provocan alteraciones en las células microgliales en el sistema nervioso central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeimmy Cerón

    2016-12-01

    Full Text Available Introducción. El Laboratorio de Neurofisiología Comportamental de la Universidad Nacional de Colombia ha descrito modificaciones tanto estructurales como electrofisiológicas en neuronas piramidales de la corteza motora producidas por la lesión del nervio facial contralateral en ratas. Sin embargo, poco se conoce si dichos cambios neuronales también se acompañan de modificaciones en las células gliales circundantes. Objetivo. Caracterizar en ratas el efecto de la lesión unilateral del nervio facial sobre la activación y proliferación de células de la microglía en la corteza motora primaria contralateral. Materiales y métodos. Se realizaron experimentos de inmunohistoquímica para detectar células microgliales en tejido cerebral de ratas sometidas a lesión del nervio facial, sacrificadas a distintos tiempos luego de la misma. Se realizaron dos tipos de lesiones: reversible (por compresión, que permite recuperación de la función e irreversible (por corte, que provoca parálisis permanente. Los tejidos cerebrales de animales sin lesión (Control absoluto y con falsa cirugía (Sham se compararon con los de animales lesionados sacrificados a 1, 3, 7, 21 ó 35 días post-lesión. Resultados. Las células microgliales en la corteza motora de animales lesionados irreversiblemente mostraron signos de proliferación y activación desde los 3 hasta los 7 días post-lesión. La proliferación de las células microgliales en animales con lesión reversible fue significativa sólo a los 3 días post-lesión. Conclusiones. La lesión del nervio facial produce modificaciones en las células microgliales de la corteza motora primaria. Estas modificaciones podrían estar involucradas en la generación de los cambios morfológicos y electrofisiológicos descritos en las neuronas piramidales de la corteza motora que comandan los movimientos faciales.

  8. Neuromuscular control of prey capture in frogs.

    OpenAIRE

    Nishikawa, K C

    1999-01-01

    While retaining a feeding apparatus that is surprisingly conservative morphologically, frogs as a group exhibit great variability in the biomechanics of tongue protraction during prey capture, which in turn is related to differences in neuromuscular control. In this paper, I address the following three questions. (1) How do frog tongues differ biomechanically? (2) What anatomical and physiological differences are responsible? (3) How is biomechanics related to mechanisms of neuromuscular cont...

  9. Origen del drenaje ácido de minas y problemática ambiental de las escombreras de peña del hierro (Faja Pirítica Ibérica)

    OpenAIRE

    Romero Baena, Antonio

    2005-01-01

    La explotación de los recursos minerales ha sido una de las actividades más importantes para el desarrollo de la humanidad. Desde los tiempos prehistóricos hasta la actualidad la explotación y el uso de rocas y minerales han jugado siempre un papel mu ... La extracción de los recursos minerales conlleva una serie de alteraciones medioambientales que a veces pueden llegar a ser muy negativas; y aunque en las últimas décadas se ha tomado conciencia de este deterioro, es en la actualidad cua...

  10. Identification and Simulation as Tools for Measurement of Neuromuscular Properties

    National Research Council Canada - National Science Library

    Kearney, R

    2001-01-01

    Quantitative, objective methods for the evaluation of neuromuscular properties are required for the diagnosis of neuromuscular disorders and the evaluation of the effectiveness of treatment and rehabilitation...

  11. Neuromuscular prehabilitation to prevent osteoarthritis after a traumatic joint injury.

    Science.gov (United States)

    Tenforde, Adam S; Shull, Pete B; Fredericson, Michael

    2012-05-01

    Post-traumatic osteoarthritis (PTOA) is a process resulting from direct forces applied to a joint that cause injury and degenerative changes. An estimated 12% of all symptomatic osteoarthritis (OA) of the hip, knee, and ankle can be attributed to a post-traumatic cause. Neuromuscular prehabilitation is the process of improving neuromuscular function to prevent development of PTOA after an initial traumatic joint injury. Prehabilitation strategies include restoration of normative movement patterns that have been altered as the result of traumatic injury, along with neuromuscular exercises and gait retraining to prevent the development of OA after an injury occurs. A review of the current literature shows that no studies have been performed to evaluate methods of neuromuscular prehabilitation to prevent PTOA after a joint injury. Instead, current research has focused on management strategies after knee injuries, the value of exercise in the management of OA, and neuromuscular exercises after total knee arthroplasty. Recent work in gait retraining that alters knee joint loading holds promise for preventing the development of PTOA after joint trauma. Future research should evaluate methods of neuromuscular prehabilitation strategies in relationship to the outcome of PTOA after joint injury. Copyright © 2012 American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  12. Research highlights of partial neuromuscular disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cheng ZHANG

    2014-05-01

    Full Text Available In order to understand the latest progression on neuromuscular disorders for clinicians, this review screened and systemized the papers on neuromuscular disorders which were collected by PubMed from January 2013 to February 2014. This review also introduced the clinical diagnosis and treatment hightlights on glycogen storage disease type Ⅱ (GSD Ⅱ, Duchenne muscular dystrophy (DMD, amyotrophic lateral sclerosis (ALS and spinal muscular atrophy (SMA. The important references will be useful for clinicians. doi: 10.3969/j.issn.1672-6731.2014.05.004

  13. [Characteristics of neuromuscular scoliosis].

    Science.gov (United States)

    Putzier, M; Groß, C; Zahn, R K; Pumberger, M; Strube, P

    2016-06-01

    Usually, neuromuscular scolioses become clinically symptomatic relatively early and are rapidly progressive even after the end of growth. Without sufficient treatment they lead to a severe reduction of quality of life, to a loss of the ability of walking, standing or sitting as well as to an impairment of the cardiopulmonary system resulting in an increased mortality. Therefore, an intensive interdisciplinary treatment by physio- and ergotherapists, internists, pediatricians, orthotists, and orthopedists is indispensable. In contrast to idiopathic scoliosis the treatment of patients with neuromuscular scoliosis with orthosis is controversially discussed, whereas physiotherapy is established and essential to prevent contractures and to maintain the residual sensorimotor function.Frequently, the surgical treatment of the scoliosis is indicated. It should be noted that only long-segment posterior correction and fusion of the whole deformity leads to a significant improvement of the quality of life as well as to a prevention of a progression of the scoliosis and the development of junctional problems. The surgical intervention is usually performed before the end of growth. A prolonged delay of surgical intervention does not result in an increased height but only in a deformity progression and is therefore not justifiable. In early onset neuromuscular scolioses guided-growth implants are used to guarantee the adequat development. Because of the high complication rates, further optimization of these implant systems with regard to efficiency and safety have to be addressed in future research.

  14. Diagnóstico y tratamienton de las hiperlipoproteinemias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Alberto Robles Martínez-Pinillo

    1999-01-01

    Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica de las hiperlipoproteinemias, ya que estas constituyen un importante factor de riesgo para la cardiopatía isquémica. Las Hiperlipoproteinemias comprenden las alteraciones producidas por el aumento de las lipoproteínas, causadas por factores genéticos, dietéticos, secundarios u otros procesos. Su diagnóstico se realiza mediante el lipidograma y la prueba de frío. A efectos clínicos prácticos se dividen en Hipercolesterolemia, Hipertrigliceridemia e Hiperlipemia mixta. Los pilares de su tratamiento son: el control de la enfermedad causal, lo más importante en las secundarias; la dietoterapia, que es la piedra angular del tratamiento independientemente de la causa y los medicamentos hipolipemiantes, cuando no se controlan con las medidas anteriores. El tratamiento de las Hiperlipoproteinemias contribuye a disminuir la morbimortalidad de la cardiopatía isquémica y su control como factor de riesgo, debe acompañarse del control de otros factores de riesgo conocidos.A bibliographic review of the hyperlipoproteinaemias was made, since they are an important risk factor for ischemic heart disease. Hyperlipoproteinaemias comprise the alterations produced by the increase of lipoproteins caused by genetic, dietetic, secondary factors or by other processes. Their diagnosis is made by lipidogram and cold test. For clinical and practical effects they are divided into hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and mixed hyperlipemia. The milestones of their treatment are the control of the causal disease, the most important in the secondary hyperlipoproteinaemias; and diet therapy, which is the cornerstone of the treatment regardless the cause and the antilipemic drugs used when it is not possible to control the disease. The treatment of hyperlipoproteinaemias contributes to reduce morbimortality from ischemic heart disease. Its control as a risk factor must be associated with the control of other known risk

  15. Neuromuscular ultrasound of cranial nerves.

    Science.gov (United States)

    Tawfik, Eman A; Walker, Francis O; Cartwright, Michael S

    2015-04-01

    Ultrasound of cranial nerves is a novel subdomain of neuromuscular ultrasound (NMUS) which may provide additional value in the assessment of cranial nerves in different neuromuscular disorders. Whilst NMUS of peripheral nerves has been studied, NMUS of cranial nerves is considered in its initial stage of research, thus, there is a need to summarize the research results achieved to date. Detailed scanning protocols, which assist in mastery of the techniques, are briefly mentioned in the few reference textbooks available in the field. This review article focuses on ultrasound scanning techniques of the 4 accessible cranial nerves: optic, facial, vagus and spinal accessory nerves. The relevant literatures and potential future applications are discussed.

  16. Vivir con un desfibrilador automático implantable: un estudio cualitativo de las experiencias de los pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Paneque Sánchez-Toscano

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivo principal: Conocer la experiencia de los pacientes portadores de Desfibrilador Automático Implantable (DAI de la Unidad de Electrofisiología y Arritmias del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla. Metodología: Estudio cualitativo mediante entrevistas semiestructuradas a 11 personas con DAI implantado. Se realizó un análisis de contenido teniendo en cuenta el objetivo de la investigación, las categorías de análisis creadas y las emergentes. Resultados principales: Los temas identificados fueron: la experiencia de vivir con un DAI, las descargas, las estrategias de adaptación, los cambios físicos, emocionales y en el estilo de vida, la vida sexual y la prohibición de conducir. Conclusión principal: Aunque la mayoría de los pacientes aceptan el dispositivo identificando las variables que influyen en la adaptación, existen limitaciones derivadas de cambios físicos, emocionales y en el estilo de vida. Los profesionales sanitarios han de valorar potenciales dificultades de adaptación o alteraciones psicológicas con el fin de facilitar las intervenciones necesarias.

  17. Lumbopelvic flexibility modulates neuromuscular responses during trunk flexion-extension.

    Science.gov (United States)

    Sánchez-Zuriaga, Daniel; Artacho-Pérez, Carla; Biviá-Roig, Gemma

    2016-06-01

    Various stimuli such as the flexibility of lumbopelvic structures influence the neuromuscular responses of the trunk musculature, leading to different load sharing strategies and reflex muscle responses from the afferents of lumbopelvic mechanoreceptors. This link between flexibility and neuromuscular response has been poorly studied. The aim of this study was to investigate the relationship between lumbopelvic flexibility and neuromuscular responses of the erector spinae, hamstring and abdominal muscles during trunk flexion-extension. Lumbopelvic movement patterns were measured in 29 healthy women, who were separated into two groups according to their flexibility during trunk flexion-extension. The electromyographic responses of erector spinae, rectus abdominis and biceps femoris were also recorded. Subjects with greater lumbar flexibility had significantly less pelvic flexibility and vice versa. Subjects with greater pelvic flexibility had a higher rate of relaxation and lower levels of hamstring activation during maximal trunk flexion. The neuromuscular response patterns of the hamstrings seem partially modulated by pelvic flexibility. Not so with the lumbar erector spinae and lumbar flexibility, despite the assertions of some previous studies. The results of this study improve our knowledge of the relationships between trunk joint flexibility and neuromuscular responses, a relationship which may play a role in low back pain. Copyright © 2016 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  18. Recent advances in neuromuscular block during anesthesia [version 1; referees: 4 approved

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martijn Boon

    2018-02-01

    Full Text Available Muscle relaxation is a routine part of anesthesia and has important advantages. However, the lingering effects of muscle relaxants in the postoperative period have historically been associated with postoperative adverse events. Neuromuscular reversal, together with neuromuscular monitoring, is a recognized strategy to reduce the rate of postoperative residual relaxation but has only marginally improved outcome in the past few decades. Sugammadex, a novel reversal agent with unique encapsulating properties, has changed the landscape of neuromuscular reversal and opened up new opportunities to improve patient care. By quickly and completely reversing any depth of neuromuscular block, it may reduce the rate of residual relaxation and improve respiratory recovery. In addition, sugammadex has made the use of deep neuromuscular block possible during surgery. Deep neuromuscular block may improve surgical working conditions and allow for a reduction in insufflation pressures during selected laparoscopic procedures. However, whether and how this may impact outcomes is not well established.

  19. Recent achievements in restorative neurology: Progressive neuromuscular diseases

    International Nuclear Information System (INIS)

    Dimitrijevic, M.R.; Kakulas, B.A.; Vrbova, G.

    1986-01-01

    This book contains 27 chapters. Some of the chapter titles are: Computed Tomography of Muscles in Neuromuscular Disease; Mapping the Genes for Muscular Dystrophy; Trophic Factors and Motor Neuron Development; Size of Motor Units and Firing Rate in Muscular Dystrophy; Restorative Possibilities in Relation to the Pathology of Progressive Neuromuscular Disease; and An Approach to the Pathogenesis of some Congenital Myopathies

  20. Detección de alteraciones numéricas en el gen dys y su asociación con rasgos clínicos Numeric alterations in the dys gene and their association with clinical features

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Mampel

    2011-04-01

    Full Text Available La distrofia muscular de Duchenne/Becker (DMD/B es una miopatía hereditaria grave y progresiva. Se relaciona con alteraciones en el gen DYS, ubicado en el cromosoma X, que codifica para la proteína distrofina. Distintas manifestaciones pueden observarse según el impacto de la alteración genética sobre la proteína. Los registros internacionales de mutaciones refieren una elevada frecuencia (65-70% de deleciones/duplicaciones de uno o más exones del gen DYS. En este trabajo presentamos el estudio de alteraciones numéricas en los 79 exones del gen DYS. El estudio fue realizado en 59 individuos pertenecientes a 31 familias no relacionadas. La metodología utilizada fue Multiplex Ligation Dependent Probe Amplification (MLPA. En los 31 casos independientes se estableció además el score clínico, se realizó el test de Raven y se determinaron los valores de creatininfosfoquinasa (CPK en sangre. Nuestros datos revelan una frecuencia de alteraciones numéricas en el gen DYS del 61.3%, provocando un corrimiento del marco de lectura en el 100% de los casos. Se observó una región con mayor tendencia a presentar alteraciones que involucran un solo exón. La tasa de mutación de novo identificada fue del 35.2%. Se halló, a su vez, una asociación significativa entre afectados con alteraciones numéricas y valores del test de Raven de bajo rendimiento. Estos resultados aportan datos a los conocimientos regionales sobre las alteraciones genéticas y su impacto fenotípico en la enfermedad de Duchenne/Becker.The Duchen ne/Becker muscular dystrophy is a hereditary miopathy with a recessive sex-linked pattern. The related gene is called DYS and the coded protein plays a crucial role in the anchorage between the cytoskeleton and the cellular membrane in muscle cells. Different clinical manifestations are observed depending on the impact of the genetic alteration on the protein. The global register of mutations reveals an enhanced frequency for

  1. Alteraciones en el vínculo materno- infantil: prevalencia, factores de riesgo, criterios diagnósticos y estrategias de evaluación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruma Palacios-Hernández

    2016-06-01

    Full Text Available La interacción temprana entre una madre y su bebé durante el primer año de posparto, se centra en la respuesta emocional materna que determina el vínculo materno-infantil, considerado éste un importante mediador en el desarrollo psicosocial del infante. Alteraciones en esta vinculación temprana se asocian a importantes consecuencias en el infante a nivel cognitivo, social, de salud mental y con riesgo de maltrato, abuso infantil y hasta infanticidio. Los factores de riesgo para una alteración en el vínculo materno-infantil incluyen factores de la madre, del bebé, del embarazo, parto y posparto y del ambiente social. El estudio de los aspectos psicosociales de la relación temprana entre una madre y su infante, ha sido de principal interés en países desarrollados; sin embargo, en Latinoamérica la investigación es aún muy escasa. En la presente revisión se exploran las características del vínculo materno-infantil, sus factores de riesgo y consecuencias negativas más asociadas, así como una identificación de las estrategias de evaluación más usadas en diferentes países. La detección temprana de una problemática del vínculo materno-infantil es una estrategia fundamental para diseñar intervenciones de salud específicas y pertinentes que disminuyan las consecuencias adversas y promuevan el bienestar de la diada madre-bebé y su ámbito familiar.

  2. Interaction of antibiotics on pipecuronium-induced neuromuscular blockade.

    Science.gov (United States)

    de Gouw, N E; Crul, J F; Vandermeersch, E; Mulier, J P; van Egmond, J; Van Aken, H

    1993-01-01

    To measure the interaction of two antibiotics (clindamycin and colistin) on neuromuscular blockade induced by pipecuronium bromide (a new long-acting, steroidal, nondepolarizing neuromuscular blocking drug). Prospective, randomized, placebo-controlled study. Inpatient gynecologic and gastroenterologic service at a university medical center. Three groups of 20 ASA physical status I and II patients with normal kidney and liver function, taking no medication, and undergoing elective surgery under general anesthesia. Anesthesia was induced with propofol and alfentanil intravenously (IV) and maintained with a propofol infusion and 60% nitrous oxide in oxygen. Pipecuronium bromide 50 micrograms/kg was administered after reaching a stable baseline of single-twitch response. At 25% recovery of pipecuronium-induced neuromuscular blockade, patients received one of two antibiotics, clindamycin 300 mg or colistin 1 million IU, or a placebo. The recovery index (RI, defined as time from 25% to 75% recovery of neuromuscular blockade) was measured using the single-twitch response of the adductor pollicis muscle with supramaximal stimulation of the ulnar nerve at the wrist. RI after administration of an antibiotic (given at 25% recovery) was measured and compared with RI of the control group using Student's unpaired t-test. Statistical analyses of the results showed a significant prolongation of the recovery time (from 25% to 75% recovery) of 40 minutes for colistin. When this type of antibiotic is used during anesthesia with pipercuronium as a muscle relaxant, one must be aware of a significant prolongation of an already long-acting neuromuscular blockade and (although not observed in this study) possible problems in antagonism.

  3. Incidencia de la aplicación de un programa de fútbol en actividades que se basan en el incremento de las unidades motoras activas, utilizando como herramienta un adecuado entrenamiento de la fuerza de tipo neuromuscular en niños de 6-8 años

    OpenAIRE

    Pachon Castañeda, Luis Alberto

    2013-01-01

    El presente trabajo es un macro ciclo de cinco meses que se realizó en la ACADEMIA DE FUTBOL ARNOLDO IGUARAN con niños en edades de los 6 a los 8 años pertenecientes al Municipio de La Villa de San Diego de Ubaté, Colombia; el objetivo principal fue determinar Incidencia de la aplicación de un programa de futbol, en actividades que se basan en el incremento de las unidades motoras activas, utilizando como herramienta un adecuado entrenamiento de la fuerza de tipo neuromuscular, haciendo énfas...

  4. The relative frequency of common neuromuscular diagnoses in a reference center

    OpenAIRE

    Cotta, Ana; Paim, Júlia Filardi; Carvalho, Elmano; da-Cunha-Júnior, Antonio Lopes; Navarro, Monica M.; Valicek, Jaquelin; Menezes, Miriam Melo; Nunes, Simone Vilela; Xavier-Neto, Rafael; Baptista Junior, Sidney; Lima, Luciano Romero; Takata, Reinaldo Issao; Vargas, Antonio Pedro

    2017-01-01

    ABSTRACT The diagnostic procedure in neuromuscular patients is complex. Knowledge of the relative frequency of neuromuscular diseases within the investigated population is important to allow the neurologist to perform the most appropriate diagnostic tests. Objective: To report the relative frequency of common neuromuscular diagnoses in a reference center. Methods: A 17-year chart review of patients with suspicion of myopathy. Results: Among 3,412 examinations, 1,603 (46.98%) yielded confir...

  5. A case series of re-establishment of neuromuscular block with rocuronium after sugammadex reversal.

    Science.gov (United States)

    Iwasaki, Hajime; Sasakawa, Tomoki; Takahoko, Kenichi; Takagi, Shunichi; Nakatsuka, Hideki; Suzuki, Takahiro; Iwasaki, Hiroshi

    2016-06-01

    We report the use of rocuronium to re-establish neuromuscular block after reversal with sugammadex. The aim of this study was to investigate the relationship between the dose of rocuronium needed to re-establish neuromuscular block and the time interval between sugammadex administration and re-administration of rocuronium. Patients who required re-establishment of neuromuscular block within 12 h after the reversal of rocuronium-induced neuromuscular block with sugammadex were included. After inducing general anesthesia and placing the neuromuscular monitor, the protocol to re-establish neuromuscular block was as follows. An initial rocuronium dose of 0.6 mg/kg was followed by additional 0.3 mg/kg doses every 2 min until train-of-four responses were abolished. A total of 11 patients were enrolled in this study. Intervals between sugammadex and second rocuronium were 12-465 min. Total dose of rocuronium needed to re-establish neuromuscular block was 0.6-1.2 mg/kg. 0.6 mg/kg rocuronium re-established neuromuscular block in all patients who received initial sugammadex more than 3 h previously. However, when the interval between sugammadex and second rocuronium was less than 2 h, more than 0.6 mg/kg rocuronium was necessary to re-establish neuromuscular block.

  6. Evaluación diagnóstica y tratamiento de las disfunciones neurógenas de la micción

    OpenAIRE

    Álvarez de Eulate Gámez, Inés

    2015-01-01

    La vejiga neurógena es resultado de alteraciones funcionales del tracto urinario inferior, como consecuencia de enfermedades y/o eventos que alteran elementos encargados del control del su funcionamiento. Existen distintos patrones de Vejiga Neurógena, dando lugar a gran variabilidad de pacientes. El objetivo de este trabajo es revisar los métodos diagnósticos y terapéuticos recomendados por las principales Asociaciones en sus guías (EAU, AUA, ICS y NICE) mediante una revisión sistemática de ...

  7. Modulación de la neuritogénesis y de la conducta por hormonas tiroideas en ratas adultas

    OpenAIRE

    Montero-Pedrazuela, Ana

    2006-01-01

    Las alteraciones hormonales están implicadas en muchas patologías asociadas con la edad como las enfermedades neurodegenerativas y los trastornos psiquiátricos. En el adulto, las alteraciones del estado tiroideo cursan con frecuencia con cambios psicológicos y trastornos del estado del ánimo como la depresión. Se ha demostrado que en los mamíferos adultos, incluido el hombre, continúa generándose neuronas a partir de células madre en el giro dentado GD, de la formación del hipocampo. Las neur...

  8. Neuromuscular Bandage: Neurophysiological Effects and the Role of Fascias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ximena María Villota Chicaíza

    2014-05-01

    Full Text Available During the last years, neuromuscular bandage, a therapeutic application created in 1979 by doctor Kenzo Kase has been introduced in the management of many disorders of the musculo-skeletal system and even more so in the treatment of neurological disorders; This therapeutic tool which consists of a self adhesive elastic bandage allows recovery of the injured party without diminishing its bodily function. According to the existing literature on the physiological effects of this therapeutic application in the body, you could say that there is consensus. However in this article the author wants to highlight the significant although little highlighted role played by the fas¬cias on the therapeutic effects of neuromuscular bandage, analyzing from a reflective perspective the analgesic, neuromechanical and circulatory effects, as fundamental effects of neuromuscular bandage and fascias in the same function, trying to bring a global understanding on the way they relate to all connective tissues, aspects that are of great importance for the proper evaluation of alterations and prescription of neuromuscular bandage

  9. Imaging of respiratory muscles in neuromuscular disease: A review.

    Science.gov (United States)

    Harlaar, L; Ciet, P; van der Ploeg, A T; Brusse, E; van der Beek, N A M E; Wielopolski, P A; de Bruijne, M; Tiddens, H A W M; van Doorn, P A

    2018-03-01

    Respiratory muscle weakness frequently occurs in patients with neuromuscular disease. Measuring respiratory function with standard pulmonary function tests provides information about the contribution of all respiratory muscles, the lungs and airways. Imaging potentially enables the study of different respiratory muscles, including the diaphragm, separately. In this review, we provide an overview of imaging techniques used to study respiratory muscles in neuromuscular disease. We identified 26 studies which included a total of 573 patients with neuromuscular disease. Imaging of respiratory muscles was divided into static and dynamic techniques. Static techniques comprise chest radiography, B-mode (brightness mode) ultrasound, CT and MRI, and are used to assess the position and thickness of the diaphragm and the other respiratory muscles. Dynamic techniques include fluoroscopy, M-mode (motion mode) ultrasound and MRI, used to assess diaphragm motion in one or more directions. We discuss how these imaging techniques relate with spirometric values and whether these can be used to study the contribution of the different respiratory muscles in patients with neuromuscular disease. Copyright © 2017. Published by Elsevier B.V.

  10. Total hip arthroplasty in patients with neuromuscular imbalance.

    Science.gov (United States)

    Konan, S; Duncan, C P

    2018-01-01

    Patients with neuromuscular imbalance who require total hip arthroplasty (THA) present particular technical problems due to altered anatomy, abnormal bone stock, muscular imbalance and problems of rehabilitation. In this systematic review, we studied articles dealing with THA in patients with neuromuscular imbalance, published before April 2017. We recorded the demographics of the patients and the type of neuromuscular pathology, the indication for surgery, surgical approach, concomitant soft-tissue releases, the type of implant and bearing, pain and functional outcome as well as complications and survival. Recent advances in THA technology allow for successful outcomes in these patients. Our review suggests excellent benefits for pain relief and good functional outcome might be expected with a modest risk of complication. Cite this article: Bone Joint J 2018;100-B(1 Supple A):17-21. ©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

  11. Neuromuscular function during a forward lunge in meniscectomized patients

    DEFF Research Database (Denmark)

    Thorlund, Jonas Bloch; Damgaard, Jacob; Roos, Ewa M.

    2012-01-01

    This study aimed to investigate differences in knee joint kinematics, ground reaction force kinetics and neuromuscular activity including muscle coactivation, and medial versus lateral muscle activity during a forward lunge between the operated and contralateral legs of meniscectomized patients....... Such differences may represent early changes in neuromuscular function potentially contributing to the development of knee osteoarthritis....

  12. Alteraciones renales en la drepanocitosis Renal disorders in sickle cell disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aramís Núñez-Quintana

    2011-06-01

    Full Text Available La drepanocitosis está asociada con un amplio espectro de alteraciones renales que tienen su base en la falciformación de los eritrocitos en los vasos de la médula renal, que conduce a fenómenos de isquemia, microinfartos y anomalías de la función tubular. Se producen también alteraciones glomerulares funcionales reversibles de la autorregulación renal (hiperfiltración, que pueden conducir a cambios anatómicos irreversibles con glomeruloesclerosis segmentaria focal. Estas anomalías se expresan tempranamente como microalbuminuria, proteinuria y de forma mas tardía, como síndrome nefrótico e insuficiencia renal crónica. Medidas terapéuticas como el uso de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina II, de los bloqueadores del receptor de la angiotensina II, asociados o no con la hidroxiurea, pueden prevenir o retardar el daño glomerular. En el presente trabajo se exponen de forma resumida aspectos relacionados con la fisiopatología del daño renal en la drepanocitosis y su tratamiento.Sickle cell disease is associated with a wide range of renal disorders resulting from the falciformation of erythrocytes in vessels of the renal medulla, leading to ischemia, microinfarctions and tubular function abnormalities. Reversible glomerular functional renal self-regulation disorders (hyperfiltration also occur, which may lead to irreversible anatomical changes with focal segmental glomerular sclerosis. These anomalies are expressed at an early stage as microalbuminuria and proteinuria, and at a later stage as nephrotic syndrome and chronic renal failure. Therapeutic measures such as the use of angiotensin-II converting enzyme inhibitors and angiotensin-II receptor blockers, associated or not with hydroxyurea, may either prevent or delay glomerular damage. The paper succinctly presents the physiopathology of renal damage in drepanocytosis and its treatment.

  13. Pharmacokinetic studies of neuromuscular blocking agents: Good Clinical Research Practice (GCRP)

    DEFF Research Database (Denmark)

    Viby-Mogensen, J.; Østergaard, D.; Donati, F.

    2000-01-01

    Good Clinical Research Practice (GCRP), neuromuscular blocking agents, pharmacokinetics, pharmacokinetic/pharmacodynamic modeling, population pharmacokinetics, statistics, study design......Good Clinical Research Practice (GCRP), neuromuscular blocking agents, pharmacokinetics, pharmacokinetic/pharmacodynamic modeling, population pharmacokinetics, statistics, study design...

  14. The role of proprioception and neuromuscular stability in carpal instabilities.

    Science.gov (United States)

    Hagert, E; Lluch, A; Rein, S

    2016-01-01

    Carpal stability has traditionally been defined as dependent on the articular congruity of joint surfaces, the static stability maintained by intact ligaments, and the dynamic stability caused by muscle contractions resulting in a compression of joint surfaces. In the past decade, a fourth factor in carpal stability has been proposed, involving the neuromuscular and proprioceptive control of joints. The proprioception of the wrist originates from afferent signals elicited by sensory end organs (mechanoreceptors) in ligaments and joint capsules that elicit spinal reflexes for immediate joint stability, as well as higher order neuromuscular influx to the cerebellum and sensorimotor cortices for planning and executing joint control. The aim of this review is to provide an understanding of the role of proprioception and neuromuscular control in carpal instabilities by delineating the sensory innervation and the neuromuscular control of the carpus, as well as descriptions of clinical applications of proprioception in carpal instabilities. © The Author(s) 2015.

  15. Prevalencia de alteraciones en la interfase vitreoretiniana detectadas mediante tomografía de coherencia óptica de dominio espectral.

    Science.gov (United States)

    Jacob, Julie; Stalmans, Peter

    2017-07-11

    Objetivo: El objetivo principal del presente estudio consistió en determinar la prevalencia de los cambios en la interfase vitreomacular (IVM) mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) en la población general. En segundo lugar, se describieron otros cambios de la OCT. Métodos: Las anomalías en la IVM se diagnosticaron mediante OCT y se distribuyeron de acuerdo con la clasificación del grupo International Vitreomacular Traction Study (estudio internacional de tracción vitreomacular, IVTS, por sus siglas en inglés) y se dividieron en 3 grados según John et al. [Retina 2014;34:442-446]. Resultados: La prevalencia calculada de anomalías vitreomaculares en la población belga de ≥50 años fue del 1,17% [intervalo de confianza (IC 0,38-3,62)] en el caso de tracción vitreomacular (TVM) focal de grado 1; del 0,39% (IC 0,05-2,76) en el caso de TVM focal de grado 2; del 8,17% (IC 5,33-12,53) en el caso de adhesión vitreomacular focal; y del 17,9% (IC 13,41-23,9) en el caso de adhesión vitreomacular difusa. Conclusiones: Se presentó la prevalencia de anomalías vitreomaculares en un estudio de cohortes belga. Estos resultados concuerdan en gran medida con los datos presentados previamente sobre la prevalencia de la TVM. Un conocimiento correcto sobre la epidemiología de las alteraciones en la IVM y un diagnóstico temprano permitirán una intervención satisfactoria. © 2017 S. Karger AG, Basel.

  16. Palliative care in neuromuscular diseases

    NARCIS (Netherlands)

    de Visser, Marianne; Oliver, David J.

    2017-01-01

    Purpose of review Palliative care is an approach that improves the quality of life of patients and their families facing the problem associated with life-threatening illness. Neuromuscular disorders (NMDs) are characterized by progressive muscle weakness, leading to pronounced and incapacitating

  17. Avances en el conocimiento y manejo de las dislipoproteinemias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fausto Garmendia

    2003-06-01

    Full Text Available Se efectúa una revisión de los factores lipídicos y no lipìdicos de riesgo cardiovascular. Los factores lípídicos más importantes son el incremento del colesterol LDL, VLDL, IDL triglicéridos, lipoproteína(a y colesterol no HDL, así como disminución del colesterol HDL, los cuales constituyen factores independientes de riesgo cardiovascular. Se clasifica las dislipoproteinemias en primarias y secundarias. Las dislipoproteinemias primarias son alteraciones innatas de carácter familiar o no familiar, dentro de las cuales destacan la hipercolesterolemia común, hiperlipidemia familiar combinada, hipercolesterolemia familiar, hipertrigliceridemia familiar, hiperlipidemia de remanentes de VLDL y la quilomicronemia primaria. Las dislipoproteinemias secundarias se producen como consecuencia de diversas enfermedades; entre las más comunes están el hipotiroidismo, diabetes mellitus, síndrome nefrótico, obstrucción biliar crónica, insuficiencia renal. Asimismo, existen algunos medicamentos o drogas que modifican el metabolismo lipídico, como el alcohol, beta-bloqueadores, diuréticos, progestágenos, corticosteroides, etc. Se enfatiza que la determinación del perfil lípido en ayunas no es suficiente para evaluar el metabolismo lipídico y se sugiere la conveniencia de realizar estudios posprandiales. El manejo terapéutico de estos trastornos debe considerar al régimen alimenticio, el ejercicio y la utilización de medicamentos, como los inhibidores de la hidroxi-metil-glutaril coenzima A y los derivados de los ácidos fíbricos. Se demuestra a través de megaestudios, multicéntricos, internacionales, que las intervenciones terapéuticas disminuyen la prevalencia de eventos cardiovasculares y la morbimortalidad respectiva.

  18. BIOLOGY OF SOME NEUROMUSCULAR DISORDERS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerta Vrbova

    2004-12-01

    Full Text Available In order to understand and possibly interfere/ treat neuromuscular disorders it is important to analyze the biological events that may be causing the disability. We illustrate such attempts on two examples of genetically determined neuromuscular diseases: 1 Duchenne muscular dystrophy (DMD, and 2 Spinal muscular atrophy (SMA.DMD is an x-linked hereditary muscle disease that leads to progressive muscle weakness. The altered gene in DMD affects dystrophin, a muscle membrane associated proteine. Attempts were made to replace the deficient or missing gene/ protein into muscles of Duchenne children. Two main strategies were explored: 1 Myoblast and stem cell transfer and 2 Gene delivery. The possible use of methods other than the introduction of the missing gene for dystrophin into muscle fibres are based on the knowledge about the adaptive potential of muscle to different functional demands and the ability of the muscle to express a new set of genes in response to such stimuli. Stretch or overload is now known to lead to changes of gene expression in normal muscle, and the success of muscle stretch in the management of Duchenne boys is most likely to be due to such adaptive changes. Electrical stimulation of muscles is also a powerful stimulus for inducing the expression of new genes and this method too has produced beneficial effects on the progress of the disease in mice and men.SMA is a heterogeneous group of hereditary neuromuscular disorders where the loss of lower motoneurones leads to progressive weakness and muscle atrophy. The disease subdivides into 3 forms according to the severity of the symptoms and age of onset. All three forms of SMA have been mapped to chromosome 5q11.2-13.2. Clinical features of all these forms of SMA include hypotonia shortly after birth, symmetrical muscle weakness and atrophy, finger tremor, areflexia or hyporeflexia and later contractures. In patients with SMA 1 and 2 the development of all parts of the motor

  19. Effects of neuromuscular training on knee joint stability after anterior cruciate ligament reconstruction.

    Science.gov (United States)

    Shim, Jae-Kwang; Choi, Ho-Suk; Shin, Jun-Ho

    2015-12-01

    [Purpose] This study examined the effects of neuromuscular training on knee joint stability after anterior cruciate ligament reconstruction. [Subjects and Methods] The subjects were 16 adults who underwent arthroscopic anterior cruciate reconstruction and neuromuscular training. The Lysholm scale was used to assess functional disorders on the affected knee joint. A KT-2000 arthrometer was used to measure anterior displacement of the tibia against the femur. Surface electromyography was used to detect the muscle activation of the vastus medialis oblique, vastus lateralis, biceps femoris, and semitendinosus before and after neuromuscular training. [Results] There was significant relaxation in tibial anterior displacement of the affected and sound sides in the supine position before neuromuscular training. Furthermore, the difference in the tibial anterior displacement of the affected knee joints in the standing position was reduced after neuromuscular training. Moreover, the variation of the muscle activation evoked higher muscle activation of the vastus medialis oblique, vastus lateralis, biceps femoris, and semitendinosus. [Conclusion] Neuromuscular training may improve functional joint stability in patients with orthopedic musculoskeletal injuries in the postoperative period.

  20. Alterações na vida de mulheres com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida em face da doença Alteraciones en la vida de mujeres con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida frente a la enfermedad Life changes among women with the Adquired Inmune Deficiency Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Maria de Lima Carvalho

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apreender as alterações vivenciadas pelas mulheres portadoras de Síndrome Imunodeficiência Adquirida em decorrência da infecção. MÉTODOS: Realizado em Fortaleza-CE, no período de dezembro de 2004 a março de 2005 com dez mulheres, utilizando-se entrevista gravada na modalidade de história oral temática, abrangendo alterações físicas; mudanças no cotidiano e no estilo de vida; e vivenciando a sexualidade. RESULTADOS: Os dados foram organizados em temáticas e as mulheres relataram dificuldades e conflitos tais como: a necessidade de ocultar o diagnóstico por medo de preconceito, vergonha, a relação constante com a morte, as alterações no corpo, as mudanças no estilo de vida, a sexualidade alterada, as culpas auto-atribuídas, o estigma e a discriminação enfrentados. CONCLUSÃO: As mulheres consideram as mudanças estigmatizantes e recomendou-se que os serviços promovam um ambiente de apoio para essas mulheres e sua família, mediante desenvolvimento de estratégias passíveis de ajudá-las no enfrentamento do vírus da imunodeficiência humana/Aids.OBJETIVO: Aprender las alteraciones experimentadas por las mujeres portadoras del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida como consecuencia de infección. MÉTODOS: Realizado en Fortaleza-CE, en el período de diciembre de 2004 a marzo de 2005 con diez mujeres, utilizando entrevista grabada en la modalidad de historia oral temática, abarcando: alteraciones físicas, cambios en lo cotidiano y en el estilo de vida, y, experimentando la sexualidad. RESULTADOS: Los datos fueron organizados en temáticas y las mujeres relataron dificultades y conflictos tales como: la necesidad de ocultar el diagnóstico por miedo de prejuicio, vergüenza, la relación constante con la muerte, las alteraciones en el cuerpo, los cambios en el estilo de vida, la sexualidad alterada, las culpas auto-atribuidas, el estigma y la discriminación enfrentados. CONCLUSIÓN: Las mujeres consideran

  1. Surgical Space Conditions During Low-Pressure Laparoscopic Cholecystectomy with Deep Versus Moderate Neuromuscular Blockade

    DEFF Research Database (Denmark)

    Staehr-Rye, Anne K; Rasmussen, Lars S.; Rosenberg, Jacob

    2014-01-01

    : In this assessor-blinded study, 48 patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy were administered rocuronium for neuromuscular blockade and randomized to either deep neuromuscular blockade (rocuronium bolus plus infusion maintaining a posttetanic count 0-1) or moderate neuromuscular blockade...... (rocuronium repeat bolus only for inadequate surgical conditions with spontaneous recovery of neuromuscular function). Patients received anesthesia with propofol, remifentanil, and rocuronium. The primary outcome was the proportion of procedures with optimal surgical space conditions (assessed by the surgeon...

  2. Modelización de la Estimulación Eléctrica Neuromuscular mediante un enfoque fisiológico y de caja negra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisa Piñuela-Martín

    2016-07-01

    Full Text Available Resumen: En el presente artículo se expone el diseño y validación de dos modelos de Estimulación Eléctrica Neuromuscular (E.E.N.M. para la relación entre parámetros de estimulación y características biomecánicas, siendo cada uno de ellos representativo de dos enfoques diferentes. Uno de ellos fisiológico simplificado, mientras que el otro es un modelo de caja negra basado en red neuronal, por lo que no incluye información sobre las características internas del sistema. En este artículo se exponen las características de cada uno, se describe el equipamiento utilizado y los experimentos para su identificación. Ambos modelos han sido identificados y validados en cinco sujetos sanos. El modelo fisiológico, a pesar de numerosas limitaciones encontradas, ha permitido el estudio en profundidad de los procesos internos y de la multitud de factores que involucran la activación muscular. El modelo en red neuronal, en cambio, presenta una buena precisión pero no proporciona conocimiento sobre los aspectos internos del sistema. Por ello, para una aplicación de control en la que sólo interesen las entradas y salidas del sistema, el modelo de caja negra es la mejor opción. Por otro lado, si se desea tener acceso a las variables internas del sistema neuromuscular bajo E.EN.M., es necesario realizar un análisis exhaustivo para la posterior mejora de las prestaciones del modelo fisiológico aquí presentado. Abstract: In this paper, a comparison and validation of two models of Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES for the relationship between stimulation parameters and biomechanical characteristics is presented. Each model is representative of two opposite approaches: the first one is a physiological simplified model, while the second is a black-box model based on neural network, without information about the internal processes of muscle contraction under NMES. The features of each model, equipment used and the experiments are

  3. Diabetes mellitus en el paciente con enfermedad renal avanzada

    OpenAIRE

    R. Verner Codoceo, Dr.

    2010-01-01

    La diabetes mellitus 2 (DM 2) y la enfermedad renal crónica (ERC) son considerados problemas de salud pública a nivel mundial. Los pronósticos de ambas enfermedades están estrechamente relacionados, por lo que las acciones terapéuticas son complementarias. Un buen control glicémico revierte las alteraciones renales en sus etapas iniciales disminuyendo el deterioro microangiopático ya su vez el intento de obtener un control óptimo de glicemias requiere conocer y tratar las alteraciones provoca...

  4. Neuromuscular exercise as treatment of degenerative knee disease

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ageberg, Eva; Roos, Ewa M.

    2015-01-01

    Exercise is recommended as first-line treatment of degenerative knee disease. Our hypothesis is that neuromuscular exercise is feasible and at least as effective as tradionally used strength or aerobic training, but aims to more closely target the sensorimotor deficiencies and functional...... instability associated with the degenerative knee disease than traditionally used training methods.SUMMARY FOR TABLE OF CONTENTS PAGECurrent data suggests that the effect from neuromuscular exercise on pain and function is comparable to the effects seen from other forms of exercise....

  5. Efectos del entrenamiento de fuerza con distintas intensidades relativas y nivel de rendimiento inicial sobre las respuestas neuromuscular y hormonal

    OpenAIRE

    Otero Esquina, Carlos

    2017-01-01

    Programa de Doctorado en Actividad Física, Rendimiento Deportivo y Salud El objetivo de la presente tesis doctoral fue comprobar los efectos de dos tipos de entrenamiento de fuerza distintos en intensidad e igualados en volumen en el ejercicio de sentadilla completa sobre la respuesta neuromuscular y hormonal. Para ello se realizaron 3 estudios en los que se analizaron: Estudio 1: Efectos del entrenamiento de fuerza con distintas intensidades sobre la mejora en la capacidad de salto, e...

  6. Alteraciones fondoscópicas en pacientes hipertensos en un Consultorio del Médico de la Familia Funduscopic alterations in hypertensive patients at a family physician's office

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisi Osorio Illas

    2003-06-01

    Full Text Available Con vistas a estudiar más profundamente el papel de la hipertensión arterial en el desarrollo de alteraciones retinianas, se realizó un estudio de 69 pacientes dispensarizados como hipertensos del Consultorio del Médico de la Familia no. 23 del policlínico "Elpidio Berovides"del municipio La Lisa desde enero a junio del año 2002. Todos los pacientes fueron evaluados desde el punto de vista general y fondoscópico donde se encontró un predominio del sexo femenino, con una mayor incidencia en mayores de 60 años. El mayor porcentaje de afecciones fondoscópicas se observó en los pacientes hipertensos moderados con más de 10 años de evolución. En el control de la hipertensión arterial influyó el tipo de tratamiento indicado y su cumplimiento; se demostró que la actividad preventiva es fundamental para modificar en gran medida la evolución de la enfermedad y la aparición de las alteraciones retinianas.In order to go deep into the role of arterial hypertension in the development of retinal alterations, a study was conducted among 69 patients classified as hypertensive at the Family Physician's Office no. 23 of "Elpidio Berovides" Polyclinic, in La Lisa municipality, from January to June, 2002. All the patients were evaluated from the general and fundoscopic point of view. It was found a predominance of females with a higher incidence in those over 60. The greatest percentage of fundoscopic affections was found in moderate hypertensive patients with more than 10 years of evolution. The type of treatment indicated and its fulfillment influenced the control of arterial hypertension. It was proved that the preventive activity is fundamental to modify considerably the evolution of the disease and the appearance of retinal alterations.

  7. Vocational perspectives and neuromuscular disorders

    NARCIS (Netherlands)

    Andries, F.; Wevers, C. W.; Wintzen, A. R.; Busch, H. F.; Höweler, C. J.; de Jager, A. E.; Padberg, G. W.; de Visser, M.; Wokke, J. H.

    1997-01-01

    The present study analyses the actual occupational situation, vocational handicaps and past labour career of a group of about 1000 Dutch patients suffering from a neuromuscular disorder (NMD). On the basis of the likelihood of a substantial employment history and sufficient numbers of patients, four

  8. Vocational perspectives and neuromuscular disorders

    NARCIS (Netherlands)

    Andries, F; Wevers, CWJ; Wintzen, AR; Busch, HFM; Howeler, CJ; deJager, AEJ; Padberg, GW; deVisser, M; Wokke, JHJ

    The present study analyses the actual occupational situation, vocational handicaps and past labour career of a group of about 1000 Dutch patients suffering from a neuromuscular disorder (NMD). On the basis of the likelihood of a substantial employment history and sufficient numbers of patients, four

  9. Neuromuscular adaptations to training, injury and passive interventions: implications for running economy.

    Science.gov (United States)

    Bonacci, Jason; Chapman, Andrew; Blanch, Peter; Vicenzino, Bill

    2009-01-01

    Performance in endurance sports such as running, cycling and triathlon has long been investigated from a physiological perspective. A strong relationship between running economy and distance running performance is well established in the literature. From this established base, improvements in running economy have traditionally been achieved through endurance training. More recently, research has demonstrated short-term resistance and plyometric training has resulted in enhanced running economy. This improvement in running economy has been hypothesized to be a result of enhanced neuromuscular characteristics such as improved muscle power development and more efficient use of stored elastic energy during running. Changes in indirect measures of neuromuscular control (i.e. stance phase contact times, maximal forward jumps) have been used to support this hypothesis. These results suggest that neuromuscular adaptations in response to training (i.e. neuromuscular learning effects) are an important contributor to enhancements in running economy. However, there is no direct evidence to suggest that these adaptations translate into more efficient muscle recruitment patterns during running. Optimization of training and run performance may be facilitated through direct investigation of muscle recruitment patterns before and after training interventions. There is emerging evidence that demonstrates neuromuscular adaptations during running and cycling vary with training status. Highly trained runners and cyclists display more refined patterns of muscle recruitment than their novice counterparts. In contrast, interference with motor learning and neuromuscular adaptation may occur as a result of ongoing multidiscipline training (e.g. triathlon). In the sport of triathlon, impairments in running economy are frequently observed after cycling. This impairment is related mainly to physiological stress, but an alteration in lower limb muscle coordination during running after cycling

  10. Intoxicación plúmbica crónica y alteraciones del crecimiento y desarrollo cognitivo-emocional en niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julián Vega

    2003-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la asociación entre intoxicación plúmbica crónica y alteraciones del crecimiento y desarrollo cognitivo-emocional en niños del colegio "María Reiche"- Callao. Diseño: Estudio observacional de corte transversal. Material y Métodos: A 70 niños de 8 a 12 años de edad del C.E. Nº 5045 "María Reiche" del A.A.H.H. "Puerto Nuevo"- Callao, que participaron en el estudio de dosaje de plomo en sangre hecho por la Dirección General de Salud Ambiental en 1999, se les aplicó pruebas de seguimiento de instrucciones, habilidades motoras, comunicativas, manipulativas, académicas y la lista de chequeo de ansiedad. Se midió el coeficiente intelectual e índice de masa corporal. Para el procesamiento de los datos se empleó las pruebas chi-cuadrado, t de Student, correlación y regresión lineal simple, usando el paquete estadístico SPSS versión 11.0, con un nivel de confianza de 95%. Resultados: Los niveles de plomo en sangre y los grados de ansiedad se relacionaron significativamente mediante la prueba chi-cuadrado (p=0,025; se encontró diferencias significativas entre las medias del puntaje de la lista de chequeo de ansiedad y la categorización de los niveles de plomo, mediante la prueba t de Student (p= 0,031. La relación entre los niveles de plomo en sangre y el coeficiente intelectual, las habilidades académicas, motoras, comunicativas, manipulativas, seguimiento de instrucciones e índice de masa corporal no resultaron significativos. Conclusiones: Se encontró asociación significativa entre la intoxicación plúmbica crónica y el grado de ansiedad (desarrollo emocional. Sin embargo, no se encontró asociación con el crecimiento ni con el desarrollo cognitivo.

  11. Robotic assessment of neuromuscular characteristics using musculoskeletal models: A pilot study.

    Science.gov (United States)

    Jayaneththi, V R; Viloria, J; Wiedemann, L G; Jarrett, C; McDaid, A J

    2017-07-01

    Non-invasive neuromuscular characterization aims to provide greater insight into the effectiveness of existing and emerging rehabilitation therapies by quantifying neuromuscular characteristics relating to force production, muscle viscoelasticity and voluntary neural activation. In this paper, we propose a novel approach to evaluate neuromuscular characteristics, such as muscle fiber stiffness and viscosity, by combining robotic and HD-sEMG measurements with computational musculoskeletal modeling. This pilot study investigates the efficacy of this approach on a healthy population and provides new insight on potential limitations of conventional musculoskeletal models for this application. Subject-specific neuromuscular characteristics of the biceps and triceps brachii were evaluated using robot-measured kinetics, kinematics and EMG activity as inputs to a musculoskeletal model. Repeatability experiments in five participants revealed large variability within each subjects evaluated characteristics, with almost all experiencing variation greater than 50% of full scale when repeating the same task. The use of robotics and HD-sEMG, in conjunction with musculoskeletal modeling, to quantify neuromuscular characteristics has been explored. Despite the ability to predict joint kinematics with relatively high accuracy, parameter characterization was inconsistent i.e. many parameter combinations gave rise to minimal kinematic error. The proposed technique is a novel approach for in vivo neuromuscular characterization and is a step towards the realization of objective in-home robot-assisted rehabilitation. Importantly, the results have confirmed the technical (robot and HD-sEMG) feasibility while highlighting the need to develop new musculoskeletal models and optimization techniques capable of achieving consistent results across a range of dynamic tasks. Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  12. Estudio de las propiedades de las colinesterasas en epitelios de las vías aéreas superiores humanas y sus alteraciones en el cáncer

    OpenAIRE

    Castillo González, Ana Cristina

    2016-01-01

    Objetivos Los objetivos principales de la presente Tesis Doctoral son: 1. Determinar los niveles de actividad Acetilcolinesterasa (AChE) y Butirilcolinesterasa (BChE) en epitelios sanos y tumorales de laringe. 2. Analizar los componentes de formas moleculares de las enzimas en tejidos sanos y patológicos. 3. Identificar y cuantificar los distintos transcritos de AChE y BChE, de la enzima colina-acetil transferasa (ChAT) y de distintas subunidades de los receptores nicotínicos...

  13. Autosomal-dominant non-autoimmune hyperthyroidism presenting with neuromuscular symptoms.

    Science.gov (United States)

    Elgadi, Aziz; Arvidsson, C-G; Janson, Annika; Marcus, Claude; Costagliola, Sabine; Norgren, Svante

    2005-08-01

    Neuromuscular presentations are common in thyroid disease, although the mechanism is unclear. In the present study, we investigated the pathogenesis in a boy with autosomal-dominant hyperthyroidism presenting with neuromuscular symptoms. The TSHr gene was investigated by direct sequencing. Functional properties of the mutant TSHr were investigated during transient expression in COS-7 cells. Family members were investigated by clinical and biochemical examinations. Sequence analysis revealed a previously reported heterozygous missense mutation Glycine 431 for Serine in the first transmembrane segment, leading to an increased specific constitutive activity. Three additional affected family members carried the same mutation. There was no indication of autoimmune disorder. All symptoms disappeared upon treatment with thacapzol and L-thyroxine and subsequent subtotal thyroidectomy. The data imply that neuromuscular symptoms can be caused by excessive thyroid hormone levels rather than by autoimmunity.

  14. Relación entre el modelo híbrido de las funciones ejecutivas y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Ramos Galarza

    2015-01-01

    Full Text Available Las funciones ejecutivas engloban distintas habilidades mentales que permiten el funciona - miento metacognitivo y la regulación comportamental consciente. Cuando estos componentes se encuentran afectados, se presentan dificultades en el desempeño social, escolar, personal y familiar. Uno de los trastornos del neurodesarrollo que tiene mayor relación a afectación ejecutiva es el TDAH . En el presente artículo se realiza una revisión sobre la relación existente entre el modelo híbrido de las funciones ejecutivas y el TDAH , para lo cual se partirá de la conceptualización de las funciones ejecutivas, la descripción de los principales modelos teó - ricos de esta función cognitiva y la exposición de las principales alteraciones de las funciones ejecutivas reportadas en niños con TDAH . Se concluye que el TDAH es un cuadro complejo en el cual el estudio de las funciones ejecutivas, como el control inhibitorio, permiten avanzar en la comprensión de la causalidad de este trastorno del neurodesarrollo.

  15. [Respiratory treatments in neuromuscular disease].

    Science.gov (United States)

    Martínez Carrasco, C; Cols Roig, M; Salcedo Posadas, A; Sardon Prado, O; Asensio de la Cruz, O; Torrent Vernetta, A

    2014-10-01

    In a previous article, a review was presented of the respiratory pathophysiology of the patient with neuromuscular disease, as well as their clinical evaluation and the major complications causing pulmonary deterioration. This article presents the respiratory treatments required to preserve lung function in neuromuscular disease as long as possible, as well as in special situations (respiratory infections, spinal curvature surgery, etc.). Special emphasis is made on the use of non-invasive ventilation, which is changing the natural history of many of these diseases. The increase in survival and life expectancy of these children means that they can continue their clinical care in adult units. The transition from pediatric care must be an active, timely and progressive process. It may be slightly stressful for the patient before the adaptation to this new environment, with multidisciplinary care always being maintained. Copyright © 2013 Asociación Española de Pediatría. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

  16. Neuromuscular Exercise Post Partial Medial Meniscectomy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hall, Michelle; Hinman, Rana S; Wrigley, Tim V

    2015-01-01

    PURPOSE: To evaluate the effects of a 12-week, home-based, physiotherapist-guided neuromuscular exercise program on the knee adduction moment (an indicator of mediolateral knee load distribution) in people with a medial arthroscopic partial meniscectomy within the past 3-12 months. METHODS......: An assessor-blinded, randomised controlled trial including people aged 30-50 years with no to mild pain following medial arthroscopic partial meniscectomy was conducted. Participants were randomly allocated to either a 12-week neuromuscular exercise program that targeted neutral lower limb alignment...... or a control group with no exercise. The exercise program included eight individual sessions with one of seven physiotherapists in private clinics, together with home exercises. Primary outcomes were the peak external knee adduction moment during normal pace walking and during a one-leg sit-to-stand. Secondary...

  17. Comentarios sobre algunas alteraciones dentarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Miguel Restrepo

    1940-02-01

    Full Text Available Los médicos que hayan ejercido la profesión en algunas poblaciones del norte y nordeste de Antioquia y en algunas del occidente de Caldas deben haber tenido la sorpresa de lo comunes que son las infecciones focales bucodentarias no sólo en personas de avanzada edad, sino, y muy especialmente, en niños del personal escolar y en campesinos en quienes frecuentemente se observan perturbaciones digestivas y broncopulmonares depenedientes de aquéllas. Es este uno de los motivos para que en las distintas clases sociales ocupe la prótesis dentaria un porcientaje muy alto, aunque viene a ser un recurso tardio cuando ya los dolores o las supuraciones gingivales han hecho imposible los primeros actos digestivos como son la masticación y la insalivación cuyo completo y normal cumplimiento es requisito sine qua non para que el proceso de la digestión se ejecute a cabalidad en cada una de sus etapas.

  18. Valoración de la intervención en alumnado de secundaria con alteraciones graves de conducta (AGC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Espada Largo

    2017-01-01

    Full Text Available Los problemas de comportamiento en centros educativos son objeto de numerosas investigaciones (Mayorga y Oliver, 2006; Olweus, 1973a; Sela-Shayovitz, 2009; Sellman, 2011; Torrego y Galán, 2008. El objetivo de este estudio es describir cómo se interviene con alumnado con Alteraciones Graves de Conducta (AGC en los institutos públicos de la provincia de Toledo (España. El plan de investigación corresponde a un estudio de caso único de tipo intrínseco. Las técnicas de recogida y análisis de datos son cuantitativas vs. cualitativas complementariamente. Se diseñaron categorías de análisis prefiguradas a partir del marco teórico del estudio y se recogieron categorías emergentes. El instrumento utilizado fue un cuestionario de entrevista semiestructurada diseñado ad hoc. Los resultados indicaron que la intervención que se está desarrollando en los institutos públicos de la provincia de Toledo con este tipo de alumnado debería ser revisada. Existen diferencias importantes entre los criterios básicos de prevención, la atención desde un planteamiento integral de mejora de la convivencia y el nivel de aplicación real en los centros. Se aportan propuestas de mejora.

  19. Alteraciones metabólicas en hijos de padres con hipertensión arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel H. Vicco

    2013-06-01

    Full Text Available El antecedente familiar de hipertensión arterial en jóvenes sanos se ha asociado a hiperinsulinemia, que a su vez produciría aumento en el cortisol sérico, confluyendo ambos mecanismos en daño endotelial renal con la presencia de microalbuminuria. El objetivo del estudio consistió en evaluar en jóvenes sanos, hijos de hipertensos, la asociación entre los niveles de insulinemia, cortisol sérico y microalbuminuria, debido a su relación con mayor riesgo cardiovascular. Se realizó un trabajo transeccional y correlacional en la ciudad de Santa Fe, incluyendo 145 jóvenes sanos mayores de 18 años de edad, que se asignaron a dos grupos: aquellos con antecedente de primer grado de hipertensión arterial esencial (grupo de estudio y sin dicho antecedente (grupo control. Se valoraron las concentraciones séricas en ayunas de insulina, cortisol, y los niveles de microalbuminuria en primera orina matutina. La media de edad fue de 20 ± 2.9 años, siendo el 58% mujeres. El grupo de estudio incluyó el 48% (n = 69. El 4.8% presentó insulino-resistencia, 13.8% microalbuminuria y el 52% hipercortisolinemia, no encontrándose diferencias significativas de los niveles séricos de insulina y cortisol, ni de microalbuminuria entre los grupos, así como tampoco correlación entre estas variables. No se encontró asociación entre el antecedente de 1er grado de hipertensión arterial y alteraciones de la homeostasis de insulina o cortisol así como tampoco evidencia de daño endotelial con presencia de microalbuminuria.

  20. Classification of neuromuscular blocking agents in a new neuromuscular preparation of the chick in vitro

    NARCIS (Netherlands)

    Riezen, H. van

    1968-01-01

    A neuromuscular preparation of the chick is described: 1. 1. The sciatic nerve-tibilis anterior muscle preparation of the 2–10 days old chick fulfils all criteria of an assay preparation and differentiates between curare-like and decamethonium-like agents. 2. 2. The preparation responds to

  1. Effects of sugammadex on incidence of postoperative residual neuromuscular blockade

    DEFF Research Database (Denmark)

    Brueckmann, B; Sasaki, N; Grobara, P

    2015-01-01

    BACKGROUND: This study aimed to investigate whether reversal of rocuronium-induced neuromuscular blockade with sugammadex reduced the incidence of residual blockade and facilitated operating room discharge readiness. METHODS: Adult patients undergoing abdominal surgery received rocuronium, followed...... by randomized allocation to sugammadex (2 or 4 mg kg(-1)) or usual care (neostigmine/glycopyrrolate, dosing per usual care practice) for reversal of neuromuscular blockade. Timing of reversal agent administration was based on the providers' clinical judgement. Primary endpoint was the presence of residual...... measured at PACU entry. Zero out of 74 sugammadex patients and 33 out of 76 (43.4%) usual care patients had TOF-Watch® SX-assessed residual neuromuscular blockade at PACU admission (odds ratio 0.0, 95% CI [0-0.06], P

  2. Reversal of profound rocuronium neuromuscular blockade by sugammadex in anesthetized rhesus monkeys.

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, H.D. de; Egmond, J. van; Pol, F. van de; Bom, A.; Booij, L.H.D.J.

    2006-01-01

    BACKGROUND: Reversal of neuromuscular blockade can be accomplished by chemical encapsulation of rocuronium by sugammadex, a synthetic gamma-cyclodextrin derivative. The current study determined the feasibility of reversal of rocuronium-induced profound neuromuscular blockade with sugammadex in the

  3. Entrenamiento motor en el continuo de la realidad a la virtualidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Torres-Narváez

    2018-01-01

    Full Text Available Introducción. La trasformación de la capacidad de movimiento de las personas es un reto que el fisioterapeuta asume como estrategia de aprendizaje motor. Objetivo. Plantear los referentes teóricos y prácticos más relevantes en el uso de ambientes terapéuticos en el continuo de la realidad a la virtualidad en el entrenamiento motor de pacientes con accidente cerebrovascular y enfermedad de Parkinson. Materiales y métodos. Revisión de la literatura que analiza y aporta de manera conceptual, en el área de la rehabilitación y la fisioterapia, información sobre entrenamiento y aprendizaje motor. Resultados. Se evidencia potencial en el uso de la realidad virtual para la rehabilitación de alteraciones del movimiento debidas a disfunciones neurológicas. Las herramientas tecnológicas propias de la realidad virtual permiten un mayor conocimiento de los resultados con respecto a las características del movimiento, lo cual ayuda a mejorar el aprendizaje motor, en comparación con el entrenamiento tradicional. Conclusiones. Se requiere objetivar el proceso de rehabilitación para medir con precisión los cambios que producen estrategias de aprendizaje en las capacidades de movimiento de las personas con deficiencias del sistema neuromuscular para generar evidencia del impacto que tienen los programas de entrenamiento motor en el continuo de la realidad a la virtualidad.

  4. Dengue-associated neuromuscular complications

    OpenAIRE

    Ravindra Kumar Garg; Hardeep Singh Malhotra; Amita Jain; Kiran Preet Malhotra

    2015-01-01

    Dengue is associated with many neurological dysfunctions. Up to 4% of dengue patients may develop neuromuscular complications. Muscle involvement can manifest with myalgias, myositis, rhabdomyolysis and hypokalemic paralysis. Diffuse myalgia is the most characteristic neurological symptom of dengue fever. Dengue-associated myositis can be of varying severity ranging from self-limiting muscle involvement to severe dengue myositis. Dengue-associated hypokalemic paralysis often has a rapidly evo...

  5. Profile of sugammadex for reversal of neuromuscular blockade in the elderly: current perspectives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carron M

    2017-12-01

    Full Text Available Michele Carron, Francesco Bertoncello, Giovanna Ieppariello Department of Medicine, Anesthesiology, and Intensive Care, University of Padova, Padua, Italy Abstract: The number of elderly patients is increasing worldwide. This will have a significant impact on the practice of anesthesia in future decades. Anesthesiologists must provide care for an increasing number of elderly patients, who have an elevated risk of perioperative morbidity and mortality. Complications related to postoperative residual neuromuscular blockade, such as muscle weakness, airway obstruction, hypoxemia, atelectasis, pneumonia, and acute respiratory failure, are more frequent in older than in younger patients. Therefore, neuromuscular blockade in the elderly should be carefully monitored and completely reversed before awakening patients at the end of anesthesia. Acetylcholinesterase inhibitors are traditionally used for reversal of neuromuscular blockade. Although the risk of residual neuromuscular blockade is reduced by reversal with neostigmine, it continues to complicate the postoperative course. Sugammadex represents an innovative approach to reversal of neuromuscular blockade induced by aminosteroid neuromuscular-blocking agents, particularly rocuronium, with useful applications in clinical practice. However, aging is associated with certain changes in the pharmacokinetics of sugammadex, and to date there has been no thorough evaluation of the use of sugammadex in elderly patients. The aim of this review was to perform an analysis of the use of sugammadex in older adults based on the current literature. Major issues surrounding the physiologic and pharmacologic effects of aging in elderly patients and how these may impact the routine use of sugammadex in elderly patients are discussed. Keywords: sugammadex, aging, elderly, neuromuscular blockade, rocuronium, anesthesia, safety

  6. Characterization of cervical neuromuscular response to head-neck perturbation in active young adults.

    Science.gov (United States)

    Alsalaheen, Bara; Bean, Ryan; Almeida, Andrea; Eckner, James; Lorincz, Matthew

    2018-04-01

    The majority of studies examining the role of cervical muscles on head-neck kinematics focused on musculoskeletal attributes (e.g. strength). Cervical neuromuscular response to perturbation may represent a divergent construct that has not been examined under various perturbation conditions. This study examined the association between cervical musculoskeletal attributes and cervical neuromuscular response of the sternocleidomastoid (SCM) to perturbation. Furthermore, this study examined the effect of anticipation and preload on the SCM neuromuscular response. Nineteen participants completed measurement of SCM muscle size, cervical flexion maximal voluntary isometric contraction, and the neuromuscular response of the SCM to cervical perturbation. Cervical perturbation was delivered by dropping a 1.59 kg mass from a loading apparatus. The impulsive load was delivered under four conditions: (1) Anticipated perturbation with no preload (A-NP), (2) Unanticipated perturbation with no preload (U-NP), (3) Anticipated perturbation with preload (A-P), and (4) Unanticipated perturbation with preload (U-P). None of the cervical musculoskeletal attributes were correlated with the SCM cervical neuromuscular response. This study demonstrated significant effect of preloading and anticipation on baseline EMG amplitude and EMG onset latency for the SCM. Furthermore, there was a significant effect of preloading on average EMG response amplitude for the SCM. The findings of this study indicate that cervical neuromuscular response of the SCM is different from musculoskeletal attributes and is influenced by perturbation conditions. These findings provide conceptual support to examine the neuromuscular response of the SCM in mitigating head-neck kinematics. Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  7. Influência da freqüência de estímulos na instalação do bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e pancurônio: avaliação pelo método acelerográfico Influencia de la frecuencia de estímulos en la instalación del bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio y pancuronio: evaluación por el método acelerográfico Influence of stimulation frequency on rocuronium and pancuronium-induced neuromuscular block onset: acceleromyography evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Derli da Conceição Munhóz

    2004-02-01

    entre os grupos. As condições de intubação traqueal foram satisfatórias em 117 pacientes (97,5% e insatisfatórias em 3 (2,5%. CONCLUSÕES: O início de ação e o tempo para obtenção do bloqueio neuromuscular total no músculo adutor do polegar, produzidos pelo rocurônio e pelo pancurônio, são mais curtos quando há emprego de maiores freqüências de estímulos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Factores relacionados al paciente y al bloqueador neuromuscular (BNM, así como otros inherentes a la monitorización de la función neuromuscular pueden influenciar en la instalación del bloqueo neuromuscular. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia de dos frecuencias diferentes de estímulos sobre el tiempo de instalación del bloqueo producido por el pancuronio y por el rocuronio. MÉTODO: Fueron incluidos en el estudio 120 pacientes, estado físico ASA I y II, sometidos a cirugías electivas bajo anestesia general, distribuidos aleatoriamente en dos grupos, de acuerdo con la frecuencia de estímulo empleada, para la monitorización del bloqueo neuromuscular: Grupo I - 0,1 Hz (n = 60 y Grupo II - 1 Hz (n = 60. En cada grupo se formaron dos subgrupos (n = 30 de acuerdo con el bloqueador neuromuscular empleado: Subgrupo P (pancuronio y Subgrupo R (rocuronio. La medicación pre-anestésica consistió de midazolam (0,1 mg.kg-1 por vía muscular, 30 minutos antes de la cirugía. La inducción anestésica fue obtenida con propofol (2,5 mg.kg-1 precedido de alfentanil (50 µg.kg-1 y seguido de pancuronio o rocuronio. Los pacientes fueron ventilados bajo máscara con oxígeno a 100% hasta la obtención de reducción de 75% o más en la amplitud de la respuesta del músculo aductor del pulgar, cuando fueron realizadas las maniobras de laringoscopia e intubación traqueal. La función neuromuscular fue monitorizada con aceleromiografia. Fueron evaluados: tiempo de inicio de acción del pancuronio y del rocuronio; tiempo para instalación del bloqueo total y

  8. Ação neuro-muscular do veneno crotálico: dados preliminares Neuromuscular action of crotalid venom: preliminar data

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Dorvalina Silva

    1996-03-01

    Full Text Available Estudamos 6 pacientes, 2 cães e um coelho com intoxicação crotálica. Avaliamos a condução nervosa periférica sensitiva e motora, a transmissão neuromuscular e eletromiografias. As biópsias de músculo foram processadas por histoquímica. Os 6 pacientes apresentaram mononeuropatia sensitiva no nervo periférico adjacente ao local da inoculação do veneno e encontramos evidências histoquímicas de miopatia mitocondrial. Os defeitos da transmissão neuromuscular foram mínimos. A maioria dos autores admite que veneno crotálico determina síndrome miastênica. Nossos achados indicam que ptose palpebral, facies miastênico e fraqueza muscular observados após acidente crotálico, correspondem provavelmente a miopatia mitocondrial, muitas vezes transitória e reversível.We studied 6 patients and 2 dogs that have been bitten by South American rattlesnake Crotalus durissus terrificus and one rabbit inoculated with crotalid venom. We analized sensory and motor peripheral nerve conduction, repetitive stimulation for studying neuromuscular transmission and electromyographies. Muscle biopsies were processed by histochemistry. All patients had peripheral mononeuropathy of the closest sensitive nerve to the area of snakebite. The neuromuscular transmission alterations were minimal. Muscle histochemistry of 4 patients, 2 dogs and 1 rabbit showed findings of mitochondrial myopathy. The majority of authors admit that crotalid venom causes myastenic syndrome. Our findings suggest that palpebral ptosis, myastenic facies and muscular weakness observed after crotalid poisoning are, probably, due to transient and reversible mitochondrial myopathy. As far as we know, this is the first report on the ability of the venom of this rattlesnake to cause local sensitive mononeuropathy and the first muscle histochemistry showing mitochondrial myopathy in humans poisoned by crotalid venom.

  9. A Dutch guideline for the treatment of scoliosis in neuromuscular disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Titarsolej PJ

    2008-09-01

    Full Text Available Abstract Background Children with neuromuscular disorders with a progressive muscle weakness such as Duchenne Muscular Dystrophy and Spinal Muscular Atrophy frequently develop a progressive scoliosis. A severe scoliosis compromises respiratory function and makes sitting more difficult. Spinal surgery is considered the primary treatment option for correcting severe scoliosis in neuromuscular disorders. Surgery in this population requires a multidisciplinary approach, careful planning, dedicated surgical procedures, and specialized after care. Methods The guideline is based on scientific evidence and expert opinions. A multidisciplinary working group representing experts from all relevant specialties performed the research. A literature search was conducted to collect scientific evidence in answer to specific questions posed by the working group. Literature was classified according to the level of evidence. Results For most aspects of the treatment scientific evidence is scarce and only low level cohort studies were found. Nevertheless, a high degree of consensus was reached about the management of patients with scoliosis in neuromuscular disorders. This was translated into a set of recommendations, which are now officially accepted as a general guideline in the Netherlands. Conclusion In order to optimize the treatment for scoliosis in neuromuscular disorders a Dutch guideline has been composed. This evidence-based, multidisciplinary guideline addresses conservative treatment, the preoperative, perioperative, and postoperative care of scoliosis in neuromuscular disorders.

  10. ESTRUCTURA DE LAS PRADERAS DE THALASSIA TESTUDINUM EN LA ISLA DE PROVIDENCIA, CARIBE COLOMBIANO, DESPUÉS DEL PASO DEL HURACÁN BETA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sierra O

    2012-06-01

    Full Text Available El 29 de octubre de 2005 el huracán Beta, de categoría 1 pasó a 15 km norte de la isla de Providencia, Caribe colombiano. Con el propósito de determinar eventuales cambios estructurales de las praderas de fanerógamas marinas, se monitorearon cuatro praderas de Thalassia testudinum Banks ex König alrededor de la isla, uno y dos años después del paso del huracán. Se seleccionaron dos sitios no afectados y dos afectados por el paso del huracán. Se observó que las praderas de pastos marinos en la isla de Providencia parecen sanas y sin signos de alteraciones significativas ocasionadas por el huracán Beta. La única posible alteración de tipo estructural, fue devolver a un estado sucesional más temprano a este ecosistema en las zonas afectadas, alteración que actualmente parece haberse superado.

  11. Chemical encapsulation of rocuronium by synthetic cyclodextrin derivatives: reversal of neuromuscular block in anaesthetized Rhesus monkeys.

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, H.D. de; Egmond, J. van; Pol, F. van de; Bom, A.; Booij, L.H.D.J.

    2006-01-01

    BACKGROUND: At present, reversal of neuromuscular block induced by steroidal neuromuscular blocking agents (NMBAs) is achieved by administration of cholinesterase inhibitors. Chemical encapsulation of steroidal NMBAs, such as rocuronium, by a cyclodextrin is a new concept in neuromuscular block

  12. Neuromuscular transmission: new concepts and agents.

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, H.D. de

    2009-01-01

    Sugammadex is the first selective relaxant binding agent which was originally designed to reverse the steroidal NMB drug rocuronium. The results of recent studies demonstrate that sugammadex is effective for reversal of rocuronium and vecuronium-induced neuromuscular block without apparent

  13. The relative frequency of common neuromuscular diagnoses in a reference center.

    Science.gov (United States)

    Cotta, Ana; Paim, Júlia Filardi; Carvalho, Elmano; da-Cunha-Júnior, Antonio Lopes; Navarro, Monica M; Valicek, Jaquelin; Menezes, Miriam Melo; Nunes, Simone Vilela; Xavier-Neto, Rafael; Baptista, Sidney; Lima, Luciano Romero; Takata, Reinaldo Issao; Vargas, Antonio Pedro

    2017-11-01

    The diagnostic procedure in neuromuscular patients is complex. Knowledge of the relative frequency of neuromuscular diseases within the investigated population is important to allow the neurologist to perform the most appropriate diagnostic tests. To report the relative frequency of common neuromuscular diagnoses in a reference center. A 17-year chart review of patients with suspicion of myopathy. Among 3,412 examinations, 1,603 (46.98%) yielded confirmatory results: 782 (48.78%) underwent molecular studies, and 821 (51.21%) had muscle biopsies. The most frequent diagnoses were: dystrophinopathy 460 (28.70%), mitochondriopathy 330 (20.59%), spinal muscular atrophy 158 (9.86%), limb girdle muscular dystrophy 157 (9.79%), Steinert myotonic dystrophy 138 (8.61%), facioscapulohumeral muscular dystrophy 99 (6.17%), and other diagnoses 261 (16.28%). Using the presently-available diagnostic techniques in this service, a specific limb girdle muscular dystrophy subtype diagnosis was reached in 61% of the patients. A neuromuscular-appropriate diagnosis is important for genetic counseling, rehabilitation orientation, and early treatment of respiratory and cardiac complications.

  14. The relative frequency of common neuromuscular diagnoses in a reference center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cotta

    Full Text Available ABSTRACT The diagnostic procedure in neuromuscular patients is complex. Knowledge of the relative frequency of neuromuscular diseases within the investigated population is important to allow the neurologist to perform the most appropriate diagnostic tests. Objective: To report the relative frequency of common neuromuscular diagnoses in a reference center. Methods: A 17-year chart review of patients with suspicion of myopathy. Results: Among 3,412 examinations, 1,603 (46.98% yielded confirmatory results: 782 (48.78% underwent molecular studies, and 821 (51.21% had muscle biopsies. The most frequent diagnoses were: dystrophinopathy 460 (28.70%, mitochondriopathy 330 (20.59%, spinal muscular atrophy 158 (9.86%, limb girdle muscular dystrophy 157 (9.79%, Steinert myotonic dystrophy 138 (8.61%, facioscapulohumeral muscular dystrophy 99 (6.17%, and other diagnoses 261 (16.28%. Conclusion: Using the presently-available diagnostic techniques in this service, a specific limb girdle muscular dystrophy subtype diagnosis was reached in 61% of the patients. A neuromuscular-appropriate diagnosis is important for genetic counseling, rehabilitation orientation, and early treatment of respiratory and cardiac complications.

  15. Profile of sugammadex for reversal of neuromuscular blockade in the elderly: current perspectives.

    Science.gov (United States)

    Carron, Michele; Bertoncello, Francesco; Ieppariello, Giovanna

    2018-01-01

    The number of elderly patients is increasing worldwide. This will have a significant impact on the practice of anesthesia in future decades. Anesthesiologists must provide care for an increasing number of elderly patients, who have an elevated risk of perioperative morbidity and mortality. Complications related to postoperative residual neuromuscular blockade, such as muscle weakness, airway obstruction, hypoxemia, atelectasis, pneumonia, and acute respiratory failure, are more frequent in older than in younger patients. Therefore, neuromuscular blockade in the elderly should be carefully monitored and completely reversed before awakening patients at the end of anesthesia. Acetylcholinesterase inhibitors are traditionally used for reversal of neuromuscular blockade. Although the risk of residual neuromuscular blockade is reduced by reversal with neostigmine, it continues to complicate the postoperative course. Sugammadex represents an innovative approach to reversal of neuromuscular blockade induced by aminosteroid neuromuscular-blocking agents, particularly rocuronium, with useful applications in clinical practice. However, aging is associated with certain changes in the pharmacokinetics of sugammadex, and to date there has been no thorough evaluation of the use of sugammadex in elderly patients. The aim of this review was to perform an analysis of the use of sugammadex in older adults based on the current literature. Major issues surrounding the physiologic and pharmacologic effects of aging in elderly patients and how these may impact the routine use of sugammadex in elderly patients are discussed.

  16. Neuromuscular fatigue and recovery profiles in individuals with intellectual disability

    OpenAIRE

    Borji , Rihab; Zghal , Firas; Zarrouk , Nidhal; Martin , Vincent; Sahli , Sonia; Rebai , Haithem

    2017-01-01

    International audience; Purpose: This study aimed to explore neuromuscular fatigue and recovery profiles in individuals with intellectual disability (ID) after exhausting submaximal contraction.Methods: Ten men with ID were compared to 10 men without ID. The evaluation of neuromuscular function consisted in brief (3 s) isometric maximal voluntary contraction (IMVC) of the knee extension superimposed with electrical nerve stimulation before, immediately after, and during 33 min after an exhaus...

  17. El aceite de pescado atenua las crisis convulsivas inducidas por hipertermia en ratas neonatas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leopoldo E. Flores M.

    2008-01-01

    Full Text Available Un alto porcentaje (50-60% del cerebro en los mamíferos son principalmente grasas o lípidos, de éstos, el 35% son ácidos grasos esenciales, en particular los llamados omegas (O, como el Acido Docosahexanoico (DHA y el Eicosapentanoico (EPA llamados omega 3 (O-3. Diversos estudios han mostrado beneficios en la salud con la implementación de los O-3 como agentes terapéuticos en alteraciones cardiovasculares, renales, dérmicas, metabólicas, neurodegenerativas e inmunológicas. Evidencias experimentales sugieren un beneficio potencial del aceite de pescado (APE como neuroprotector debido al alto contenido de DHA y EPA. Sin embargo, es poco lo que se conoce en cuanto a los efectos que pudieran tener sobre alteraciones nerviosas, como las crisis convulsivas. En este contexto, se ha reportado que el tipo más común de trastorno epiléptico observado en los niños son las crisis convulsivas provocadas por fiebre (CF. La incidencia es de 3-5%, con ocurrencia entre los 5 meses y 5 años de edad, y se ha propuesto que esta alteración en la vida temprana pudiera tener efectos a largo plazo, manifestándose como un síndrome de epilepsia en la vida adulta. El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto del APE sobre las convulsiones inducidas por hipertermia experimental en un grupo de ratas Wistar macho de 5 días de edad (grupo SAPE cuyas madres consumieron una dieta base más un suplemento de APE (suministrado desde su infancia hasta la etapa de crianza. Este grupo se comparó con otro grupo de ratas de la misma edad y cepa (grupo SAPA cuyas madres consumieron una dieta base más un suplemento de aceite de palma (suministrado desde su infancia hasta la etapa de crianza, y con un tercer grupo de ratas (grupo CTRL cuyas madres consumieron la dieta base más agua bidestilada como suplemento. Las ratas tratadas con APE presentaron mayor resistencia a la elevación de la temperatura corporal inducida por la hipertermia, una menor frecuencia

  18. LAS PUNTAS SOLUTRENSES: DE LA TIPOLOGÍA A LOS ESTUDIOS FUNCIONALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan F. Gibaja Bao

    2013-11-01

    Full Text Available Este trabajo pretende ofrecer una imagen global de los estudios que se han realizado sobre un soporte tan particular y definitorio cronológica y territorialmente del Paleolítico superior como son las puntas solutrenses. Iniciaremos nuestro trabajo explicando los distintos tipos de puntas solutrenses que se han definido hasta el momento para posteriormente mostrar la información obtenida desde los estudios funcionales de las puntas arqueológicos y la surgida desde las réplicas experimentales. Ambas perspectivas complementarias serán el medio con el que hablar del grado de efectividad de las distintas puntas, los modos de enmangue, las fracturas que se producen como consecuencia de factores tanto funcionales y tecnológicos, así como aquellos generados como resultado de alteraciones mecánicas diversas. En todo caso, pretendemos aportar en qué punto estamos en esta temática más allá de la simple descripción morfológica.This paper aims to provide a comprehensive overview of the research on a particular category of tools that covers an important role as geographical and chronological marker: the Upper Paleolithic Solutrean points. Through a techno-functional approach we discuss the different typologies of Solutrean points in terms of degree of effectiveness, hafting modes, types of fractures produced by technological and functional factors, as well the use-wears traces caused by mechanical alterations. Our observations are based both on archaeological and experimental data. The objective of this article is to revise the state of art on this topic, presenting new technological and functional data that allow us to overcome a purely morphological approach.

  19. Efficacy and safety of sugammadex versus neostigmine in reversing neuromuscular blockade in adults

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hristovska, Ana-Marija; Duch, Patricia; Allingstrup, Mikkel

    2017-01-01

    , and undesirable autonomic responses. Sugammadex is a selective relaxant-binding agent specifically developed for rapid reversal of non-depolarizing neuromuscular blockade induced by rocuronium. Its potential clinical benefits include fast and predictable reversal of any degree of block, increased patient safety......, reduced incidence of residual block on recovery, and more efficient use of healthcare resources. OBJECTIVES: The main objective of this review was to compare the efficacy and safety of sugammadex versus neostigmine in reversing neuromuscular blockade caused by non-depolarizing neuromuscular agents......-depolarizing neuromuscular blocking agents for an elective in-patient or day-case surgical procedure. We included all trials comparing sugammadex versus neostigmine that reported recovery times or adverse events. We included any dose of sugammadex and neostigmine and any time point of study drug administration. DATA...

  20. Neuromuscular Activity of Micrurus laticollaris (Squamata: Elapidae Venom in Vitro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Carbajal-Saucedo

    2014-01-01

    Full Text Available In this work, we have examined the neuromuscular activity of Micrurus laticollaris (Mexican coral snake venom (MLV in vertebrate isolated nerve-muscle preparations. In chick biventer cervicis preparations, the MLV induced an irreversible concentration- and time-dependent (1–30 µg/mL neuromuscular blockade, with 50% blockade occurring between 8 and 30 min. Muscle contractures evoked by exogenous acetylcholine were completely abolished by MLV, whereas those of KCl were also significantly altered (86% ± 11%, 53% ± 11%, 89% ± 5% and 89% ± 7% for one, three, 10 and 30 µg of venom/mL, respectively; n = 4; p < 0.05. In mouse phrenic nerve-diaphragm preparations, MLV (1–10 µg/mL promoted a slight increase in the amplitude of twitch-tension (3 µg/mL, followed by neuromuscular blockade (n = 4; the highest concentration caused complete inhibition of the twitches (time for 50% blockade = 26 ± 3 min, without exhibiting a previous neuromuscular facilitation. The venom (3 µg/mL induced a biphasic modulation in the frequency of miniature end-plate potentials (MEPPs/min, causing a significant increase after 15 min, followed by a decrease after 60 min (from 17 ± 1.4 (basal to 28 ± 2.5 (t15 and 12 ± 2 (t60. The membrane resting potential of mouse diaphragm preparations pre-exposed or not to d-tubocurarine (5 µg/mL was also significantly less negative with MLV (10 µg/mL. Together, these results indicate that M. laticollaris venom induces neuromuscular blockade by a combination of pre- and post-synaptic activities.

  1. Stunted PFC activity during neuromuscular control under stress with obesity.

    Science.gov (United States)

    Mehta, Ranjana K

    2016-02-01

    Obesity is an established risk factor for impaired cognition, which is primarily regulated by the prefrontal cortex (PFC). However, very little is known about the neural pathways that underlie obesity-related declines in neuromuscular control, particularly under stress. The purpose of this study was to determine the role of the PFC on neuromuscular control during handgrip exertions under stress with obesity. Twenty non-obese and obese young adults performed submaximal handgrip exertions in the absence and presence of a concurrent stressful task. Primary dependent measures included oxygenated hemoglobin (HbO2: a measure of PFC activity) and force fluctuations (an indicator of neuromuscular control). Higher HbO2 levels in the PFC were observed in the non-obese compared to the obese group (P = 0.009). In addition, higher HbO2 levels were observed in the stress compared to the control condition in the non-obese group; however, this trend was reversed in the obese group (P = 0.043). In general, force fluctuations increased by 26% in the stress when compared to the control condition (P = 0.001) and obesity was associated with 39% greater force fluctuation (P = 0.024). Finally, while not significant, obesity-related decrements in force fluctuations were magnified under stress (P = 0.063). The current study provides the first evidence that neuromuscular decrements with obesity were associated with impaired PFC activity and this relationship was augmented in stress conditions. These findings are important because they provide new information on obesity-specific changes in brain function associated with neuromuscular control since the knowledge previously focused largely on obesity-specific changes in peripheral muscle capacity.

  2. Sugammadex Improves Neuromuscular Function in Patients ...

    African Journals Online (AJOL)

    2018-02-23

    Feb 23, 2018 ... aminoglycosides), history of allergy to neuromuscular blocking agents, opioids or other drugs, and alcohol and drug dependence. Patients were divided into two ... titration microcalorimetry investigated the likelihood of the formation of complexes between sugammadex and other steroidal and nonsteroidal ...

  3. Joint angle affects volitional and magnetically-evoked neuromuscular performance differentially.

    Science.gov (United States)

    Minshull, C; Rees, D; Gleeson, N P

    2011-08-01

    This study examined the volitional and magnetically-evoked neuromuscular performance of the quadriceps femoris at functional knee joint angles adjacent to full extension. Indices of volitional and magnetically-evoked neuromuscular performance (N=15 healthy males, 23.5 ± 2.9 years, 71.5 ± 5.4 kg, 176.5 ± 5.5 cm) were obtained at 25°, 35° and 45° of knee flexion. Results showed that volitional and magnetically-evoked peak force (PF(V) and P(T)F(E), respectively) and electromechanical delay (EMD(V) and EMD(E), respectively) were enhanced by increased knee flexion. However, greater relative improvements in volitional compared to evoked indices of neuromuscular performance were observed with increasing flexion from 25° to 45° (e.g. EMD(V), EMD(E): 36% vs. 11% improvement, respectively; F([2,14])=6.8, pjoint positions. These findings suggest that the extent of the relative differential between volitional and evoked neuromuscular performance capabilities is joint angle-specific and not correlated with performance capabilities at adjacent angles, but tends to be smaller with increased flexion. As such, effective prediction of volitional from evoked performance capabilities at both analogous and adjacent knee joint positions would lack robustness. Copyright © 2011 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  4. Evolution evidence of a basic fluid to an acid based in the analysis of hydrothermal alteration of the geothermic field of the Azufres, Michoacan; Evidencias de evolucion de un fluido basico a acido a partir del analisis de la alteracion hidrotermal del campo geotermico de los Azufres, Michoacan

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gonzalez Partida, Eduardo [Universidad Nacional Autonoma de Mexico, Mexico, D.F. (Mexico)

    2000-07-01

    zoneamiento evolutivo para los calcosilicatos predominando las zeolitas hacia la cima y la epidota-clinozoicita en los niveles mas profundos. Le sobreyace una zona de argilitizacion que domina las manifestaciones hidrotermales superficiales. En algunas zonas, se tiene la asociacion caolinita-alunita-azufre nativo-cuarzo (zona argilica avanzada) formada por la interaccion vapor-acuifero someros. En el sistema geotermico de Los Azufres el protofluido esta ligado a una salmuera clorurado-sodica de caracter neutro que propicia una alteracion hidrotermal propilitica profunda (zona productoras) y se caracteriza por tener una permeabilidad secundaria debido al fracturamiento. A profundiad el yacimiento es a liquido dominante presurizado para evolucionar a vapor en su parte mas somera. El cambio gradual de la fase liquida a vapor se da por ebullicion a profundidades del orden de 1,200 a 1,500 m, y esta acompanado por cambios igualmente presentes en la mineralogia de alteracion hidrotermal. Ella pasa de propilitica a argilica por un proceso de oxidacion-acidificacion, en donde la participacion de gases, principalmente de CO{sub 2}, es importante. De acuerdo a las caracteristicas fisicoquimicas de la salmuera y la evolucion en las fases parageneticas, el yacimiento de Los Azufres pudiera ser un modelo de comportamiento hidrotermal en el deposito de las menas que se dan por ebullicion y oxidacion de los fluidos hidrotermales fosiles de baja sulfidacion.

  5. Report on Adaptive Force, a specific neuromuscular function

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marko Hoff

    2015-08-01

    Full Text Available In real life motions, as well as in sports, the adaptation of the neuromuscular systems to externally applied forces plays an important role. The term Adaptive Force (AF shall characterize the ability of the nerve-muscle-system to adapt to impacting external forces during isometric and eccentric muscle action. The focus in this paper is on the concept of this neuromuscular action, which is not yet described in this way. A measuring system was constructed and evaluated for this specific neuromuscular function, but only the main information of the evaluation of the measuring system and the preliminary reference values are mentioned here, while an article with detailed description will be published separately. This paper concentrates on the three following points: 1 What is the peculiarity of this neuromuscular function, introduced as AF? 2 Is the measuring system able to capture its specific characteristics and which phases of measurement occur? 3 It seems reasonable to discuss if AF can be distinguished and classified among the known force concepts. The article describes the measuring system and how it is able to capture special features of real life motions like submaximal intensities and the subjects’ option to react adequately on external varying forces. Furthermore, within one measurement the system records three different force qualities: the isometric submaximal Adaptive Force (AFiso, the maximal isometric Adaptive Force (AFisomax and the maximal eccentric Adaptive Force (AFeccmax. Each of these phases provide different and unique information on the nerve-muscle-system that are discussed in detail. Important, in terms of the Adaptive Force, seems to be the combination of conditional and coordinative abilities.

  6. Prevalencia de alteraciones de la salud mental y factores de riesgo relevantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osbert Rodríguez Miranda

    2003-08-01

    Full Text Available Dada la alta prevalencia de los trastornos de salud mental en atención primaria y el alto por ciento de pacientes que escapan de este diagnóstico, se han desarrollado instrumentos como el Cuestionario de Salud General de Goldberg cuya utilidad diagnóstica en nuestro medio requiere de evaluación práctica. En la presente investigación se utilizó dicho cuestionario para determinar la posible prevalencia de alteraciones de la salud mental en nuestra área, además se conformó un estudio de casos y controles evaluándose posibles variables de riesgo para ambos grupos con el fin de conocer si existía en los casos mayor riesgo de alteración de la salud mental. La prevalencia detectada es comparable con otros estudios y las variables mostraron todas una relación interesante con la alteración de la salud mental. La hipótesis de nuestro trabajo quedó demostrada. El Cuestionario de Salud General de Goldberg constituye un instrumento útil para el médico en atención primaria.Given the high prevalence rate of mental health disorders in primary health care and the high percentage of patients who are not covered by this diagnosis, instruments such as Goldberg´s general health questionnaire has been developed, the diagnostic usefulness of which requires practical evaluation in our context. The present research used the above-mentioned questionnaire to determine the possible prevalence of mental health disorders in our area; additionally, a case-control study was performed to evaluate possible risk variables for both groups to find out if there was higher risk of mental health disorder in the case group. Detected prevalence was comparable to other studies and all the variables showed an interesting relation with mental health disorder so, the hypothesis of our research work was proven. Goldberg´s General Health Questionnaire constitutes a useful tool in the hands of the primary health care physician.

  7. Resultados de un programa de ejercicio físico combinado con electroestimulación neuromuscular en pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Junque Jiménez

    Full Text Available Los pacientes en hemodiálisis presentan una importante disminución de la condición física y la capacidad funcional. Ampliamente son conocidos los numerosos beneficios del ejercicio físico en los pacientes con insuficiencia renal en éstos aspectos. Hasta la fecha, existe mínima experiencia con la electroestimulación neuromuscular en los pacientes en hemodiálisis. Objetivos: 1. Analizar el efecto de un programa de entrenamiento físico intradiálisis combinado con electroestimulación neuromuscular sobre la fuerza muscular y la capacidad funcional en nuestros pacientes en hemodiálisis. 2. Analizar la seguridad, eficacia y tolerancia de la electroestimulación neuromuscular en nuestros pacientes en hemodiálisis. Métodos: Los pacientes en hemodiálisis realizaron un programa completo de entrenamiento físico mediante balones medicinales, pesas, bandas elásticas y cicloergómetros combinado con electroestimulación neuromuscular en las primeras dos horas de hemodiálisis durante 12 semanas en un estudio prospectivo unicéntrico. La electroestimulación se realizó en ambos cuádriceps usando el Compex® Theta 500i. Principales datos analizados: 1. Fuerza extensión máxima cuádriceps (FEMQ y "handgrip" brazo dominante (HG. 2. Test funcionales:"Sit to stand to sit" (STS10 y "six-minutes walking test" (6MWT. 3. Escala Visual Analógica (EVA y cuestionario propio de electroestimulación neuromuscular (QE. Resultados: 11 pacientes incluidos (55% mujeres. Edad media 67.6 años y 62.3 meses en hemodiálisis. Se observó una mejoría significativa (*p<0.05 en la FEMQ*(13.7±8.1 vs 16.2±10.9kg, HG*(23.8±15.9 vs 25.1±15.9kg, STS10*(24.6±13.4 vs 20.1±10.1 seg y 6MWT*(21%,332.6 vs 402.7 m. No observamos dolor muscular, rampas, hormigueos o calambres musculares relevantes en el cuestionario propio de electroestimulación. El grado medio de satisfacción (EVA fue 9.4 puntos. Conclusiones: 1. El programa de entrenamiento físico intradi

  8. BULIMIA, ADICCIÓN ALIMENTICIA Y LOS COLORES DE LAS FRUTAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Jácome Roca

    2009-12-01

    Full Text Available

    Resumen

    Los bulímicos son adictos a los alimentos por dos mecanismos posibles: uno, que perciben en forma desmedida las señales subliminales multisensoriales enviadas por los alimentos (el color rojo de la fruta se percibe con más intensidad, por ejemplo. El segundo puede radicar en que los bulímicos sufren de untrastorno en la liberación y/o señalización cerebral de las hormonas de la saciedad alimenticia provenientes del tracto gastrointestinal y del tejido adiposo como la GH-RELINA y la LEPTINA. Este artículo también resume las alteraciones endocrinas en la bulimia, además de las características de los pacientes con trastornos alimenticios como la bulimia nerviosa, la anorexia nerviosa y la enfermedad de las “comilonas compulsivas”.

    Palabras Clave: Trastornos de la alimentación, saciedad, neuropéptidos/apetito, señalizaciones visuales y aromáticas

    Abstract

    Bulimic patients are food-addicts, through two posible mechanisms. One, these persons magnify multisensensorial subliminal signals, sent by foods (i.e., red color of a fruit is perceived with greater intensity. Two, bulimics have a disordered release and/or signaling of brain-gut hormones and adipose-tissue hormones participating in saciety, such as Gh-relin and leptin. This paper includes brief remarks on endocrine dysregulation seen in” bulimia nervosa”. Also, it presents features of eating-disorder patients, such as those suffering from bulimia nervosa, anorexia nervosa y “binge-eating” disorder.

    Key Words: Eating disorders, satiety, neuropeptides/ appetite, visual food cues/odor cues

  9. Postoperative effects of neuromuscular exercise prior to hip or knee arthroplasty

    DEFF Research Database (Denmark)

    Villadsen, Allan; Overgaard, Søren; Holsgaard-Larsen, Anders

    2014-01-01

    neuromuscular exercise prior to total joint arthroplasty (TJA) of the hip or knee did not confer additional benefits 3 months postoperatively compared with TJA alone. However, the intervention group experienced a statistically significant short-term benefit in ADL and pain, suggesting an earlier onset......OBJECTIVE: To investigate the postoperative efficacy of a supervised programme of neuromuscular exercise prior to hip or knee arthroplasty. METHODS: In this assessor-blinded randomised controlled trial, we included 165 patients scheduled for hip or knee arthroplasty due to severe osteoarthritis (OA......). An 8-week preoperative neuromuscular supervised exercise programme was delivered twice a week for 1 h as adjunct treatment to the standard arthroplasty procedure and compared with the standard arthroplasty procedure alone. The primary outcome was self-reported physical function measured...

  10. Utilization of ACL Injury Biomechanical and Neuromuscular Risk Profile Analysis to Determine the Effectiveness of Neuromuscular Training.

    Science.gov (United States)

    Hewett, Timothy E; Ford, Kevin R; Xu, Yingying Y; Khoury, Jane; Myer, Gregory D

    2016-12-01

    The widespread use of anterior cruciate ligament (ACL) injury prevention interventions has not been effective in reducing the injury incidence among female athletes who participate in high-risk sports. The purpose of this study was to determine if biomechanical and neuromuscular factors that contribute to the knee abduction moment (KAM), a predictor of future ACL injuries, could be used to characterize athletes by a distinct factor. Specifically, we hypothesized that a priori selected biomechanical and neuromuscular factors would characterize participants into distinct at-risk profiles. Controlled laboratory study. A total of 624 female athletes who participated in jumping, cutting, and pivoting sports underwent testing before their competitive season. During testing, athletes performed drop-jump tasks from which biomechanical measures were captured. Using data from these tasks, latent profile analysis (LPA) was conducted to identify distinct profiles based on preintervention biomechanical and neuromuscular measures. As a validation, we examined whether the profile membership was a significant predictor of the KAM. LPA using 6 preintervention biomechanical measures selected a priori resulted in 3 distinct profiles, including a low (profile 1), moderate (profile 2), and high (profile 3) risk for ACL injuries. Athletes with profiles 2 and 3 had a significantly higher KAM compared with those with profile 1 (P risk profiles. Three distinct risk groups were identified based on differences in the peak KAM. These findings demonstrate the existence of discernable groups of athletes that may benefit from injury prevention interventions. ClinicalTrials.gov NCT identifier: NCT01034527. © 2016 The Author(s).

  11. Conservative management of neuromuscular scoliosis: personal experience and review of literature.

    Science.gov (United States)

    Kotwicki, Tomasz; Jozwiak, Marek

    2008-01-01

    The principles of conservative management of neuromuscular scoliosis in childhood and adolescence are presented. Analysis of personal experience and literature review. The topic is discussed separately for patients with flaccid or spastic paresis. These demonstrate that conservative management might be proposed for patients with neuromuscular scoliosis in many clinical situations. In spastic disorders, it maintains the symmetry around the hip joints. Bracing is technically difficult and often is not tolerated well by cerebral palsy children. In patients with flaccid paresis, the fitting and the use of brace is easier than in spastic patients. The flexibility of the spinal curvature is more important. Functional benefits of conservative management of neuromuscular scoliosis comprise stable sitting, easier use of upper limbs, discharge of the abdomen from the collapsing trunk, increased diaphragm excursion, and, not always, prevention of curve progression. Specific natural history and multiple medical problems associated with the disease make the treatment of children with neuromuscular scoliosis an extremely complex issue, best addressed when a team approach is applied. Continuously improving techniques of conservative management, comprising bracing and physiotherapy, together with correctly timed surgery incorporated in the process of rehabilitation, provide the optimal care for patients.

  12. Reflexión sobre algunos problemas de semitonía subintelecta (musica ficta en la música de Cabezón a partir de las fuentes vihuelísticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernal Ripoll, Miguel

    2014-12-01

    Full Text Available Accidentals are not always precisely indicated in old Spanish sources for Keyboard music, either for neglect or for this corresponds to the usual practice of not indicating them, letting them to performer’s opinion (semitonía subintelecta. As a way to find a solution to the resulting problem for performance practice, the purpose is to examine similar settings in contemporary works for vihuela, since tablature for this instrument actually reflects the precise pitch of the notes.Las antiguas fuentes españolas para tecla no siempre indican con precisión las alteraciones accidentales, bien por omisión, bien por responder a la práctica habitual de no indicarlas, dejándolas al juicio del intérprete (semitonía subintelecta. Para resolver el consiguiente problema para la práctica interpretativa, se propone examinar situaciones similares en las obras contemporáneas para vihuela, pues la tablatura de este instrumento refleja la altura precisa de las notas.

  13. Correlação entre o número de parafusos e o percentual de correção no tratamento cirúrgico da escoliose neuromuscular Correlación entre el número de tornillos y el porcentual de corrección en el tratamiento quirúrgico de la escoliosis neuromuscular Correlation between number of screw and curve correction in the treatment of neuromuscular scoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murilo Tavares Daher

    2009-06-01

    preoperatoria, el porcentual de corrección y el valor de la curva postoperatoria en las radiografías pre y postoperatoria inmediata. Se calculó la densidad de tornillos (número de tornillos por pedículo en el área correspondiente a la curva principal y se evaluó su relación con el porcentaje de corrección, por medio del análisis de corrección de Spearman. RESULTADOS: de los 55 pacientes, 28 (51% eran del sexo femenino y 27 (49% del masculino, con promedio de edad de 16.04 años (dp=4.45. La patología de base más común fue la parálisis cerebral. El valor de la escoliosis preoperatoria fue en promedio de 81.96º (dp=25.49 y de la escoliosis residual de 33.82º (dp=19.02, con porcentual de corrección de 60.28% (dp=15.89. Hubo una relación positiva (r=0.266 y estadísticamente significativa entre la densidad de los tornillos y la corrección de la deformidad (p=0.045. CONCLUSIONES: en el tratamiento quirúrgico de las deformidades neuromusculares, hay una relación positiva entre el mayor número de tornillos dentro del área de la curva principal y el porcentual de corrección.OBJECTIVE: to investigate if the number of pedicular screw (screw density within the major curve correlates with the curve correction in the surgical treatment of neuromuscular scoliosis. METHODS: a total of 55 patients with neuromuscular scoliosis that were exclusively submitted to posterior spinal fusion with pedicular screw constructs were retrospectively investigated. Data included major curve measurements assessed on pre and immediate postoperative radiographs, and the percentage of curve correction. The screw density (number of screw within the major curve relative to the number of available implant sites was calculated; its relationship with the percentage of the curve correction was evaluated by the Spearman's rank correlation coefficient. RESULTS: twenty-eight (51% females and 27 (48% males were analyzed, with mean age of 16.04 years (sd=4.45. The commonest base pathology was the

  14. S-nitrosoglutathione reductase deficiency-induced S-nitrosylation results in neuromuscular dysfunction.

    Science.gov (United States)

    Montagna, Costanza; Di Giacomo, Giuseppina; Rizza, Salvatore; Cardaci, Simone; Ferraro, Elisabetta; Grumati, Paolo; De Zio, Daniela; Maiani, Emiliano; Muscoli, Carolina; Lauro, Filomena; Ilari, Sara; Bernardini, Sergio; Cannata, Stefano; Gargioli, Cesare; Ciriolo, Maria R; Cecconi, Francesco; Bonaldo, Paolo; Filomeni, Giuseppe

    2014-08-01

    Nitric oxide (NO) production is implicated in muscle contraction, growth and atrophy, and in the onset of neuropathy. However, many aspects of the mechanism of action of NO are not yet clarified, mainly regarding its role in muscle wasting. Notably, whether NO production-associated neuromuscular atrophy depends on tyrosine nitration or S-nitrosothiols (SNOs) formation is still a matter of debate. Here, we aim at assessing this issue by characterizing the neuromuscular phenotype of S-nitrosoglutathione reductase-null (GSNOR-KO) mice that maintain the capability to produce NO, but are unable to reduce SNOs. We demonstrate that, without any sign of protein nitration, young GSNOR-KO mice show neuromuscular atrophy due to loss of muscle mass, reduced fiber size, and neuropathic behavior. In particular, GSNOR-KO mice show a significant decrease in nerve axon number, with the myelin sheath appearing disorganized and reduced, leading to a dramatic development of a neuropathic phenotype. Mitochondria appear fragmented and depolarized in GSNOR-KO myofibers and myotubes, conditions that are reverted by N-acetylcysteine treatment. Nevertheless, although atrogene transcription is induced, and bulk autophagy activated, no removal of damaged mitochondria is observed. These events, alongside basal increase of apoptotic markers, contribute to persistence of a neuropathic and myopathic state. Our study provides the first evidence that GSNOR deficiency, which affects exclusively SNOs reduction without altering nitrotyrosine levels, results in a clinically relevant neuromuscular phenotype. These findings provide novel insights into the involvement of GSNOR and S-nitrosylation in neuromuscular atrophy and neuropathic pain that are associated with pathological states; for example, diabetes and cancer.

  15. Relación de la homocisteína y las enzimas involucradas en su metabolismo con enfermedad cardiovascular y otras patologías.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Arias Morales

    2016-06-01

    Full Text Available Introducción: La homocisteína (HCY en la actualidad tiende a considerarse como un posible marcador temprano del desarrollo de diversas enfermedades, en especial de tipo cardiovascular. Los niveles aumentados de HCY (o hiperhomocisteinemia, hHCY también se han asociado con enfermedades neurológicas, neonatales, neoplásicas, metabólicas, entre otras. La hHCY puede ser consecuencia de diferentes factores como el estado nutricional, la edad, el género y por alteraciones genéticas de las enzimas que participan en su metabolismo. La identificación precoz de los polimorfismos genéticos permitiría establecer un esquema de prevención y tratamiento temprano para evitar la evolución de las patologías previamente enunciadas. Objetivo: Realizar una revisión documental descriptiva sobre la relación de la HCY y enzimas involucradas en su metabolismo con enfermedad cardiovascular (ECV y otras patologías. Materiales y métodos: La presente investigación fue de tipo análisis documental. La muestra de estudio correspondió a literatura científica incluida en bases de datos como Springer, PubMed, Scielo, Wiley y material bibliográfico documental relacionada con la homocisteína, enzimas involucradas en su metabolismo, así como su posible asociación con ECV y otras patologías, incluyéndose 140 fuentes bibliográficas. Para el análisis de la información recolectada se utilizó estadística básica descriptiva. Resultados: Del total de fuentes consultadas, predominaron artículos científicos en inglés con fecha de publicación entre 2005 y 2015. De los documentos revisados se evidenció que los países con mayor número de publicaciones fueron Estados Unidos (19%, España (9%, India (7%, China (7%, Brasil (7%, México (5%, Egipto (4%, Colombia (4%, entre otros. En mayor cantidad se encontraron artículos basados en la genética de la HCY, seguidos de causas de hHCY, patologías asociadas, metabolismo, bioquímica, diagnóstico y reportes

  16. Alterations of the Antioxidant Enzyme Activities are not General Characteristics of the Colonization Process by Arbuscular Mycorrhizal Fungi Alteraciones de las Actividades de Enzimas Antioxidantes no son Características Generales del Proceso de Colonización por Hongos Micorrízicos Arbusculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yakelin Rodríguez

    2012-09-01

    antioxidante durante la colonización radical por los hongos micorrízicos arbusculares, se evaluaron las actividades de enzimas antioxidantes claves en raíces de tomate (Solanum lycopersicum L. inoculadas con seis cepas diferentes: dos Glomus mosseae, Glomus cubense, Glomus intraradices, Glomus sp. y A. scrobiculata. Las cepas G. cubense y A. scrobiculata alcanzaron los niveles de infectividad superiores con valores máximos de colonización e intensidad de 29-10,88% y 18-9,20%, respectivamente; las cepas G. mosseae mostraron una infectividad intermedia, ambas con 15% de colonización e intensidades máximas de 7,64-7,06%, respectivamente; mientras que los niveles de infectividad de las cepas Glomus sp. y G. intraradices fueron inferiores con colonización del 13% e intensidades de 5,07 y 5,41, respectivamente. Algunos patrones de actividad de las enzimas peroxidasa, superóxido dismutasa y polifenol oxidasa no resultaron específicos para los niveles y estadios de colonización, temprano o tardío, ni tipo de cepa. No obstante, la única banda de superóxido dismutasa presente en la colonización temprana y el bajo nivel de actividad guayacol-peroxidasa en estadio tardío presente en todos los tratamientos micorrizados indican que estas respuestas antioxidantes son independientes de la cepa y el grado de colonización. En conjunto, los datos sugieren que las alteraciones de las actividades enzimáticas antioxidantes no son características generales del proceso de colonización por los hongos micorrízicos arbusculares, teniendo probablemente el rol clave sobre estas respuestas las características específicas de cada cepa más que la colonización per se.

  17. Neuromuscular Activity and Knee Kinematics in Adolescents with Patellofemoral Pain

    DEFF Research Database (Denmark)

    Rathleff, Michael Skovdal; Samani, Afshin; Olesen, Jens L

    2013-01-01

    This study aimed to investigate the neuromuscular control of the knee during stair descent among female adolescents with patellofemoral pain (PFP) and to report its association with self-reported clinical status assessed by the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS).......This study aimed to investigate the neuromuscular control of the knee during stair descent among female adolescents with patellofemoral pain (PFP) and to report its association with self-reported clinical status assessed by the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)....

  18. Deep Neuromuscular Blockade Improves Laparoscopic Surgical Conditions

    DEFF Research Database (Denmark)

    Rosenberg, Jacob; Herring, W Joseph; Blobner, Manfred

    2017-01-01

    INTRODUCTION: Sustained deep neuromuscular blockade (NMB) during laparoscopic surgery may facilitate optimal surgical conditions. This exploratory study assessed whether deep NMB improves surgical conditions and, in doing so, allows use of lower insufflation pressures during laparoscopic cholecys...

  19. Fatigue in neuromuscular disorders: Focus on Guillain-Barré syndrome and Pompe disease

    NARCIS (Netherlands)

    J.M. de Vries (Juna); M.L.C. Hagemans (Marloes); J.B.J. Bussmann (Hans); A.T. van der Ploeg (Ans); P.A. van Doorn (Pieter)

    2010-01-01

    textabstractFatigue accounts for an important part of the burden experienced by patients with neuromuscular disorders. Substantial high prevalence rates of fatigue are reported in a wide range of neuromuscular disorders, such as Guillain-Barré syndrome and Pompe disease. Fatigue can be subdivided

  20. Reversal of rocuronium-induced profound neuromuscular block by sugammadex in Duchenne muscular dystrophy.

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, H.D. de; Egmond, J. van; Booij, L.H.D.J.; Driessen, J.J.

    2009-01-01

    A case is reported in which a child with Duchenne muscular dystrophy received a dose of sugammadex to reverse a rocuronium-induced profound neuromuscular block. Sugammadex is the first selective relaxant binding agent and reverses rocuronium- and vecuronium-induced neuromuscular block. A fast and

  1. The immediate effect of neuromuscular joint facilitation on the rotation of the tibia during walking.

    Science.gov (United States)

    Li, Desheng; Huang, Qiuchen; Huo, Ming; Hiiragi, Yukinobu; Maruyama, Hitoshi

    2017-01-01

    [Purpose] The aim of this study was to investigate the change in tibial rotation during walking among young adults after neuromuscular joint facilitation therapy. [Subjects and Methods] The subjects were twelve healthy young people (6 males, 6 females). A neuromuscular joint facilitation intervention and nonintervention were performed. The interventions were performed one after the other, separated by a 1-week interval. The order of the interventions was completely randomized. The rotation of the tibia during walking was evaluated before and after treatment. [Results] The neuromuscular joint facilitation group demonstrated increased lateral rotation of the tibia in the overall gait cycle and stance phase, and decreased medial rotation of the tibia in the overall gait cycle, stance phase, and swing phase after the neuromuscular joint facilitation intervention. In the control group, there were no significant differences. [Conclusion] These results suggest neuromuscular joint facilitation intervention has an immediate effect on the rotational function of the knee.

  2. Neuropsicología de los pacientes con síndrome de fibromialgia: relación con dolor y ansiedad

    OpenAIRE

    Munguía-Izquierdo, Diego; Legaz-Arrese, Alejandro; Moliner-Urdiales, Diego; Reverter-Masía, Joaquín

    2008-01-01

    Estudios previos han mostrado la presencia de alteraciones cognitivas en los pacientes con síndrome de fibromialgia (SFM), sin embargo, no han determinado la posible influencia de las distintas variables clínicas en estas alteraciones. El primer objetivo de nuestro estudio es determinar las diferencias en la función cognitiva entre 81 pacientes con SFM y 35 controles sanos mediante una batería de tests neuropsicológicos. El segundo objetivo es determinar la influencia de la ansiedad y el dolo...

  3. Neuromuscular dose-response studies: determining sample size.

    Science.gov (United States)

    Kopman, A F; Lien, C A; Naguib, M

    2011-02-01

    Investigators planning dose-response studies of neuromuscular blockers have rarely used a priori power analysis to determine the minimal sample size their protocols require. Institutional Review Boards and peer-reviewed journals now generally ask for this information. This study outlines a proposed method for meeting these requirements. The slopes of the dose-response relationships of eight neuromuscular blocking agents were determined using regression analysis. These values were substituted for γ in the Hill equation. When this is done, the coefficient of variation (COV) around the mean value of the ED₅₀ for each drug is easily calculated. Using these values, we performed an a priori one-sample two-tailed t-test of the means to determine the required sample size when the allowable error in the ED₅₀ was varied from ±10-20%. The COV averaged 22% (range 15-27%). We used a COV value of 25% in determining the sample size. If the allowable error in finding the mean ED₅₀ is ±15%, a sample size of 24 is needed to achieve a power of 80%. Increasing 'accuracy' beyond this point requires increasing greater sample sizes (e.g. an 'n' of 37 for a ±12% error). On the basis of the results of this retrospective analysis, a total sample size of not less than 24 subjects should be adequate for determining a neuromuscular blocking drug's clinical potency with a reasonable degree of assurance.

  4. Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF): Its Mechanisms and Effects on Range of Motion and Muscular Function

    Science.gov (United States)

    Hindle, Kayla B.; Whitcomb, Tyler J.; Briggs, Wyatt O.; Hong, Junggi

    2012-01-01

    Proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) is common practice for increasing range of motion, though little research has been done to evaluate theories behind it. The purpose of this study was to review possible mechanisms, proposed theories, and physiological changes that occur due to proprioceptive neuromuscular facilitation techniques. Four theoretical mechanisms were identified: autogenic inhibition, reciprocal inhibition, stress relaxation, and the gate control theory. The studies suggest that a combination of these four mechanisms enhance range of motion. When completed prior to exercise, proprioceptive neuromuscular facilitation decreases performance in maximal effort exercises. When this stretching technique is performed consistently and post exercise, it increases athletic performance, along with range of motion. Little investigation has been done regarding the theoretical mechanisms of proprioceptive neuromuscular facilitation, though four mechanisms were identified from the literature. As stated, the main goal of proprioceptive neuromuscular facilitation is to increase range of motion and performance. Studies found both of these to be true when completed under the correct conditions. These mechanisms were found to be plausible; however, further investigation needs to be conducted. All four mechanisms behind the stretching technique explain the reasoning behind the increase in range of motion, as well as in strength and athletic performance. Proprioceptive neuromuscular facilitation shows potential benefits if performed correctly and consistently. PMID:23487249

  5. Neuromuscular disease and respiratory physiology in children: putting lung function into perspective.

    Science.gov (United States)

    Fauroux, Brigitte; Khirani, Sonia

    2014-08-01

    Neuromuscular diseases represent a heterogeneous group of disorders of the muscle, nerve or neuromuscular junction. The respiratory muscles are rarely spared in neuromuscular diseases even if the type of muscle involvement, severity and time course greatly varies among the different diseases. Diagnosis of respiratory muscle weakness is crucial because of the importance of respiratory morbidity and mortality. Presently, routine respiratory evaluation is based on non-invasive volitional tests, such as the measurement of lung volumes, spirometry and the maximal static pressures, which may be difficult or impossible to obtain in some young children. Other tools or parameters are thus needed to assess the respiratory muscle weakness and its consequences in young children. The measurement of oesogastric pressures can be helpful as they allow the diagnosis and quantification of paradoxical breathing, as well as the assessment of the strength of the inspiratory and expiratory muscles by means of the oesophageal pressure during a maximal sniff and of the gastric pressure during a maximal cough. Sleep assessment should also be part of the respiratory evaluation of children with neuromuscular disease with at least the recording of nocturnal gas exchange if polysomnography is not possible or unavailable. This improvement in the assessment of respiratory muscle performance may increase our understanding of the respiratory pathophysiology of the different neuromuscular diseases, improve patient care, and guide research and innovative therapies by identifying and validating respiratory parameters. © 2014 Asian Pacific Society of Respirology.

  6. Rocuronium-induced neuromuscular block and sugammadex in pediatric patient with duchenne muscular dystrophy

    Science.gov (United States)

    Kim, Ji Eun; Chun, Hea Rim

    2017-01-01

    Abstract Introduction: Anesthetic management of patients with Duchenne muscular dystrophy (DMD) is complicated because these patients are more sensitive to nondepolarizing neuromuscular blocking agents (NMBAs) and are vulnerable to postoperative complications, such as postoperative residual curarization and respiratory failure. Sugammadex is a new reversal agent for aminosteroidal NMBAs, but its safety in children is controversial. Clinical features: An 11-year-old boy with DMD underwent general anesthesia for a percutaneous nephrolithotomy. We used rocuronium bromide and sugammadex to reverse the deep neuromuscular block. Reversal of neuromuscular block was done 15 minutes after administration of 2 mg/kg of sugammadex. The patient's recovery from anesthesia was uneventful, and he was discharged to the postoperative recovery ward. Conclusion: A delayed recovery was achieved, but no adverse events were observed, such as recurarization or hypersensitivity to sugammadex. We report safe use of 2 mg/kg of sugammadex to reverse a deep neuromuscular block in a child with DMD. PMID:28353578

  7. Neuromuscular findings in thyroid dysfunction: a prospective clinical and electrodiagnostic study

    Science.gov (United States)

    Duyff, R.; Van den Bosch, J.; Laman, D; van Loon, B.-J. P.; Linssen, W.

    2000-01-01

    OBJECTIVES—To evaluate neuromuscular signs and symptoms in patients with newly diagnosed hypothyroidism and hyperthyroidism.
METHODS—A prospective cohort study was performed in adult patients with newly diagnosed thyroid dysfunction. Patients were evaluated clinically with hand held dynamometry and with electrodiagnosis. The clinical features of weakness and sensory signs and the biochemical data were evaluated during treatment.
RESULTS—In hypothyroid patients 79% had neuromuscular complaints, 38% had clinical weakness (manual muscle strength testing) in one or more muscle groups, 42% had signs of sensorimotor axonal neuropathy, and 29% had carpal tunnel syndrome. Serum creatine kinase did not correlate with weakness. After 1 year of treatment 13% of the patients still had weakness. In hyperthyroid patients 67% had neuromuscular symptoms, 62% had clinical weakness in at least one muscle group that correlated with FT4 concentrations, but not with serum CK. Nineteen per cent of the patients had sensory-motor axonal neuropathy and 0% had carpal tunnel syndrome. The neuromuscular signs developed rapidly, early in the course of the disorder and were severe, but resolved rapidly and completely during treatment (average time 3.6months).
CONCLUSIONS—Neuromuscular symptoms and signs were present in most patients. About 40% of the hypothyroid patients and 20% of the hyperthyroid patients had predominantly sensory signs of a sensorimotor axonal neuropathy early in the course of thyroid disease. Weakness in hyperthyroidism evolved rapidly at an early stage of the disorder and resolved completely during treatment, suggesting a functional muscle disorder. Hand held dynamometry is sensitive for the detection of weakness and for the clinical evaluation of treatment effects. Weakness in hypothyroidism is more difficult to treat, suggesting myopathy.

 PMID:10811699

  8. Dexamethasone Does Not Inhibit Sugammadex Reversal After Rocuronium-Induced Neuromuscular Block.

    Science.gov (United States)

    Buonanno, Pasquale; Laiola, Anna; Palumbo, Chiara; Spinelli, Gianmario; Servillo, Giuseppe; Di Minno, Raffaele Maria; Cafiero, Tullio; Di Iorio, Carlo

    2016-06-01

    Sugammadex is a relatively new molecule that reverses neuromuscular block induced by rocuronium. The particular structure of sugammadex traps the cyclopentanoperhydrophenanthrene ring of rocuronium in its hydrophobic cavity. Dexamethasone shares the same steroidal structure with rocuronium. Studies in vitro have demonstrated that dexamethasone interacts with sugammadex, reducing its efficacy. In this study, we investigated the clinical relevance of this interaction and its influence on neuromuscular reversal. In this retrospective case-control study, we analyzed data from 45 patients divided into 3 groups: dexamethasone after induction group (15 patients) treated with 8 mg dexamethasone as an antiemetic drug shortly after induction of anesthesia; dexamethasone before reversal group (15 patients) treated with dexamethasone just before sugammadex injection; and control group (15 patients) treated with 8 mg ondansetron. All groups received 0.6 mg/kg rocuronium at induction, 0.15 mg/kg rocuronium at train-of-four ratio (TOF) 2 for neuromuscular relaxation, and 2 mg/kg sugammadex for reversal at the end of the procedure at TOF2. Neuromuscular relaxation was monitored with a TOF-Watch® system. The control group had a recovery time of 154 ± 54 seconds (mean ± SD), the dexamethasone after induction group 134 ± 55 seconds, and the dexamethasone before reversal group 131 ± 68 seconds. The differences among groups were not statistically significant (P = 0.5141). Our results show that the use of dexamethasone as an antiemetic drug for the prevention of postoperative nausea and vomiting does not interfere with reversal of neuromuscular blockade with sugammadex in patients undergoing elective surgery with general anesthesia in contrast to in vitro studies that support this hypothesis.

  9. Exercise Therapy in Spinobulbar Muscular Atrophy and Other Neuromuscular Disorders

    DEFF Research Database (Denmark)

    Dahlqvist, Julia Rebecka; Vissing, John

    2016-01-01

    There is no curative treatment for most neuromuscular disorders. Exercise, as a treatment for these diseases, has therefore received growing attention. When executed properly, exercise can maintain and improve health and reduce the risk of cardiovascular disease, obesity, and diabetes. In persons...... in patients with neuromuscular diseases associated with weakness and wasting. We review studies that have investigated different types of exercise in both myopathies and motor neuron diseases, with particular emphasis on training of persons affected by spinobulbar muscular atrophy (SBMA). Finally, we provide...

  10. Sugammadex given for rocuronium-induced neuromuscular blockade in infants: a retrospectıve study.

    Science.gov (United States)

    Ozmete, Ozlem; Bali, Cagla; Cok, Oya Yalcin; Turk, Hatice Evren Eker; Ozyilkan, Nesrın Bozdogan; Civi, Soner; Aribogan, Anıs

    2016-12-01

    To evaluate the efficacy and safety of sugammadex in reversing profound neuromuscular block induced by rocuronium in infant patients. Retrospective observational study. University teaching hospital. Twenty-six infants (2-12 months of age; 3-11 kg) with an American Society of Anesthesiologists classification I, II, or III who were scheduled to undergo neurosurgical procedures were included in the study. Anesthesia was induced with 5 mg/kg thiopental, 1 μg/kg fentanyl and 0.6 mg/kg rocuronium. Sevoflurane was administered to all patients after intubation. The neuromuscular block was monitored with acceleromyography using train-of-four (TOF) stimuli. Patients received additional doses of rocuronium to maintain a deep block during surgery. If profound neuromuscular block (TOF, 0) persisted at the end of the surgery, 3mg/kg sugammadex was administered. The demographic data, surgeries, and anesthetic agents were recorded. The time from sugammadex administration to recovery of neuromuscular function (TOF ratio, >0.9) and complications during and after extubation were also recorded. Twenty-six infants who had a deep neuromuscular block (TOF, 0) at the end of surgery received 3 mg/kg sugammadex. The mean recovery time of the T4/T1 ratio of 0.9 was 112 seconds. No clinical evidence of recurarization or residual curarization was observed. The efficacy and safety of sugammadex were confirmed in infant surgical patients for reversal of deep neuromuscular block induced by rocuronium. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  11. Vías de contaminación de la leche con esporas generadoras de gas butírico (clostridium) a partir del silaje consumido por las vacas lecheras

    OpenAIRE

    Nescier, I; Ramos, E; De María, M; Bonzi, E; Bonvin, C; Thomas, J

    2015-01-01

    La leche contaminada con esporas generadoras de gas butírico del género Clostridium genera defectos de hinchazón en los quesos de pasta dura y semidura. Uno de los principales causales es el consumo de silaje contaminado por las vacas lecheras. Se han asociado alteraciones en la salud de los animales, cuando el alimento que consume el rodeo lechero contiene alta carga de esporas. El objetivo de este trabajo fue analizar el grado de asociación entre: calidad del silo almacenado, extracción y d...

  12. Elbow joint position sense after neuromuscular training with handheld vibration.

    Science.gov (United States)

    Tripp, Brady L; Faust, Donald; Jacobs, Patrick

    2009-01-01

    Clinicians use neuromuscular control exercises to enhance joint position sense (JPS); however, because standardizing such exercises is difficult, validations of their use are limited. To evaluate the acute effects of a neuromuscular training exercise with a handheld vibrating dumbbell on elbow JPS acuity. Crossover study. University athletic training research laboratory. Thirty-one healthy, college-aged volunteers (16 men, 15 women, age = 23 + or - 3 years, height = 173 + or - 8 cm, mass = 76 + or - 14 kg). We measured and trained elbow JPS using an electromagnetic tracking device that provided auditory and visual biofeedback. For JPS testing, participants held a dumbbell and actively identified the target elbow flexion angle (90 degrees ) using the software-generated biofeedback, followed by 3 repositioning trials without feedback. Each neuromuscular training protocol included 3 exercises during which participants held a 2.55-kg dumbbell vibrating at 15, 5, or 0 Hz and used software-generated biofeedback to locate and maintain the target elbow flexion angle for 15 seconds. We calculated absolute (accuracy) and variable (variability) errors using the differences between target and reproduced angles. Training protocols using 15-Hz vibration enhanced accuracy and decreased variability of elbow JPS (P or = .200). Our results suggest these neuromuscular control exercises, which included low-magnitude, low-frequency handheld vibration, may enhance elbow JPS. Future researchers should examine vibration of various durations and frequencies, should include injured participants and functional multijoint and multiplanar measures, and should examine long-term effects of training protocols on JPS and injury.

  13. Caracterización de leucemias agudas en adultos por citogenética convencional y FISH (hibridización in situ por fluorescencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Bedoya Berrío

    2000-02-01

    Full Text Available

    Introducción: En la actualidad se ha establecido el componente genético de numerosas neoplasias y en varias de ellas las alteraciones cromosómicas se reconocen como un elemento crítico en su patogénesis, modificando el funcionamiento de algunos oncogenes. En relación con las leucemias, las alteraciones citogenéticas que sirven como marcadores de las mismas, pueden presentarse tanto en el número como en la estructura cromosómica . Para detectar los cambios cromosómicos asociados con cáncer, las células afectadas deben ser analizadas por cariotipo, mediante técnicas convencionales de bandeo las cuales permiten, en la mayoría de los casos, identificar las alteraciones presentes. Sin embargo, en algunas situaciones donde no es posible identificar dichas alteraciones, es necesario emplear técnicas moleculares. La hibridizacion in situ por fluorescencia (FISH, técnica que combina la citogenética y la genética molecular, utiliza sondas de DNA marcadas con fluorocromos y sirve tanto para el estudio de alteraciones cromosómicas numéricas y estructurales, como para identificar los genes involucrados en ellas. En conclusión, el aporte más significativo de la citogenética lo constituye el haber demostrado alteraciones cromosómicas específicas en las neoplasias, las cuales son de gran utilidad para establecer un diagnóstico y un posible curso y pronóstico de la enfermedad.

    Objetivo: Analizar las alteraciones cromosómicas encontradas en pacientes adultos con diagnóstico clínico de leucemia linfoide o mieloide aguda, utilizando técnicas de citogenética clásica y molecular (FISH. Población de estudio: se analizarán las muestras de médula ósea de

  14. Métodos de evaluación de las reacciones álcali-sílice en hormigones con áridos reciclados Evaluation methods of alkali-silica reaction in concrete with recycled aggre-gates

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Barreto Santos

    2009-08-01

    Full Text Available Las reacciones álcali-sílice son una de las causas químicas de la degradación de los hormigones con áridos pétreos (HAP que comprometen su durabilidad. La introducción de áridos reciclados (AR en los hormigones produce alteraciones en sus propiedades y diferencias en los resultados de los ensayos de evaluación de las RAS. Se encuentran en la bibliografía algunos cuidados en la evaluación de los AR y de los hormigones con áridos reciclados (HAR en cuanto a la RAS, así como propuestas de modificación de las metodologías de ensayo existentes. Existen propuestas de modificación del ensayo acelerado de mortero y hormigón con AR para acelerar las reacciones y recomendaciones para evitar alteraciones en las características del AR grueso, durante la preparación de probetas. Algunos artículos recomiendan la pre-saturación del AR, debido a su absorción de agua, para evitar variaciones en los resultados de expansión de probetas de hormigón a edades prematuras. El presente artículo pretende describir sucintamente las características de los HAR y de las RAS presentando observaciones de la bibliografía en cuanto a los métodos de evaluación de las RAS en HAR y en HAP.Alkali-silica reactions (ASR are one of the causes of chemical degradation of concrete with natural aggregates (CNA that compromise its durability. The introduction of recycled aggregates (RA in concrete creates changes in their properties and differences in the results of the evaluation tests of ASR. Existing bibliography emphasizes special care in the evaluation of RA and concrete with recycled aggregate (CRA for ASR and changes are proposed to the existing test methods. There are proposals to change the accelerated test of mortar and concrete with RA to accelerate the reactions and recommendations to prevent changes in the characteristics of the RA, during the preparation of samples. Some articles recommend the pre-saturation of the AR, due to its absorption of

  15. Psicosis afectivas y no afectivas y función y autoinmunidad tiroideas. Influencia sobre evolución clínica y cognición

    OpenAIRE

    Barbero Valverde, Juan D

    2016-01-01

    Las alteraciones tiroideas se han propuesto como participantes importantes en la patogénesis de las psicosis afectivas y no afectivas. Tales alteraciones pueden modular la expresión de la enfermedad con implicaciones sobre su gravedad, evolución y pronóstico. Estudios previos han mostrado la influencia de la función y autoinmunidad tiroideas en la evolución de la enfermedad en pacientes psicóticos y bipolares. Sin embargo, el mecanismo de acción de esta modulación no ha sido aún esclarecida. ...

  16. EFECTO DE LA PRESIÓN SOBRE LAS FUGAS DE AGUA EN UN SISTEMA DE TUBERÍA SIMPLE EFFECT OF PRESSURE OVER LEAKS IN A SIMPLE PIPELINE SYSTEM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Javier Montoya

    2012-06-01

    Full Text Available Este artículo es un resultado del proyecto de investigación ''Estudio del efecto de la presión en una red de distribución sobre las fugas de agua, utilizando una red de experimentación en laboratorio'' y en él se analizan las relaciones entre la sobrepresión generada por el transiente hidráulico originado por el cierre rápido de una válvula y las fugas inducidas mediante orificios en un sistema experimental de tuberías. El presente artículo se concentra en describir las alteraciones en la onda de presión cuando se presentan fugas de agua en un sistema de tuberías simple. Para ello, se analizan los resultados obtenidos en un montaje experimental y se comparan las ondas obtenidas con y sin fuga, en condiciones similares de caudal. Se observó que existe un decaimiento en las presiones máximas en el sistema al comparar las presiones en los sistemas con fuga y sin fuga. Comparando los resultados obtenidos para el ensayo con fugas y sin fugas se observa una mayor atenuación de la onda ante la presencia de fugas.

  17. Sugammadex as a reversal agent for neuromuscular block: an evidence-based review

    Science.gov (United States)

    Schaller, Stefan Josef; Fink, Heidrun

    2013-01-01

    Sugammadex is the first clinical representative of a new class of drugs called selective relaxant binding agents. It has revolutionized the way anesthesiologists think about drug reversal. Sugammadex selectively binds rocuronium or vecuronium, thereby reversing their neuromuscular blocking action. Due to its 1:1 binding of rocuronium or vecuronium, it is able to reverse any depth of neuromuscular block. So far, it has been approved for use in adult patients and for pediatric patients over 2 years. Since its approval in Europe, Japan, and Australia, further insight on its use in special patient populations and specific diseases have become available. Due to its pharmacodynamic profile, sugammadex, in combination with rocuronium, may have the potential to displace succinylcholine as the “gold standard” muscle relaxant for rapid sequence induction. The use of rocuronium or vecuronium, with the potential of reverse of their action with sugammadex, seems to be safe in patients with impaired neuromuscular transmission, ie, neuromuscular diseases, including myasthenia gravis. Data from long-term use of sugammadex is not yet available. Evidence suggesting an economic advantage of using sugammadex and justifying its relatively high cost for an anesthesia-related drug, is missing. PMID:24098155

  18. Architectural properties of the neuromuscular compartments in selected forearm skeletal muscles.

    Science.gov (United States)

    Liu, An-Tang; Liu, Ben-Li; Lu, Li-Xuan; Chen, Gang; Yu, Da-Zhi; Zhu, Lie; Guo, Rong; Dang, Rui-Shan; Jiang, Hua

    2014-07-01

    The purposes f this study were to (i) explore the possibility of splitting the selected forearm muscles into separate compartments in human subjects; (ii) quantify the architectural properties of each neuromuscular compartment; and (iii) discuss the implication of these properties in split tendon transfer procedures. Twenty upper limbs from 10 fresh human cadavers were used in this study. Ten limbs of five cadavers were used for intramuscular nerve study by modified Sihler's staining technique, which confirmed the neuromuscular compartments. The other 10 limbs were included for architectural analysis of neuromuscular compartments. The architectural features of the compartments including muscle weight, muscle length, fiber length, pennation angle, and sarcomere length were determined. Physiological cross-sectional area and fiber length/muscle length ratio were calculated. Five of the selected forearm muscles were ideal candidates for splitting, including flexor carpi ulnaris, flexor carpi radials, extensor carpi radialis brevis, extensor carpi ulnaris and pronator teres. The humeral head of pronator teres contained the longest fiber length (6.23 ± 0.31 cm), and the radial compartment of extensor carpi ulnaris contained the shortest (2.90 ± 0.28 cm). The ulnar compartment of flexor carpi ulnaris had the largest physiological cross-sectional area (5.17 ± 0.59 cm(2)), and the ulnar head of pronator teres had the smallest (0.67 ± 0.06 cm(2)). Fiber length/muscle length ratios of the neuromuscular compartments were relatively low (average 0.27 ± 0.09, range 0.18-0.39) except for the ulnar head of pronator teres, which had the highest one (0.72 ± 0.05). Using modified Sihler's technique, this research demonstrated that each compartment of these selected forearm muscles has its own neurovascular supply after being split along its central tendon. Data of the architectural properties of each neuromuscular compartment provide insight into the 'design' of their

  19. Architectural properties of the neuromuscular compartments in selected forearm skeletal muscles

    Science.gov (United States)

    Liu, An-Tang; Liu, Ben-Li; Lu, Li-Xuan; Chen, Gang; Yu, Da-Zhi; Zhu, Lie; Guo, Rong; Dang, Rui-Shan; Jiang, Hua

    2014-01-01

    The purposes f this study were to (i) explore the possibility of splitting the selected forearm muscles into separate compartments in human subjects; (ii) quantify the architectural properties of each neuromuscular compartment; and (iii) discuss the implication of these properties in split tendon transfer procedures. Twenty upper limbs from 10 fresh human cadavers were used in this study. Ten limbs of five cadavers were used for intramuscular nerve study by modified Sihler's staining technique, which confirmed the neuromuscular compartments. The other 10 limbs were included for architectural analysis of neuromuscular compartments. The architectural features of the compartments including muscle weight, muscle length, fiber length, pennation angle, and sarcomere length were determined. Physiological cross-sectional area and fiber length/muscle length ratio were calculated. Five of the selected forearm muscles were ideal candidates for splitting, including flexor carpi ulnaris, flexor carpi radials, extensor carpi radialis brevis, extensor carpi ulnaris and pronator teres. The humeral head of pronator teres contained the longest fiber length (6.23 ± 0.31 cm), and the radial compartment of extensor carpi ulnaris contained the shortest (2.90 ± 0.28 cm). The ulnar compartment of flexor carpi ulnaris had the largest physiological cross-sectional area (5.17 ± 0.59 cm2), and the ulnar head of pronator teres had the smallest (0.67 ± 0.06 cm2). Fiber length/muscle length ratios of the neuromuscular compartments were relatively low (average 0.27 ± 0.09, range 0.18–0.39) except for the ulnar head of pronator teres, which had the highest one (0.72 ± 0.05). Using modified Sihler's technique, this research demonstrated that each compartment of these selected forearm muscles has its own neurovascular supply after being split along its central tendon. Data of the architectural properties of each neuromuscular compartment provide insight into the ‘design’ of their

  20. Electrophysiological study in neuromuscular junction disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ajith Cherian

    2013-01-01

    Full Text Available This review is on ultrastructure and subcellular physiology at normal and abnormal neuromuscular junctions. The clinical and electrophysiological findings in myasthenia gravis, Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS, congenital myasthenic syndromes, and botulinum intoxication are discussed. Single fiber electromyography (SFEMG helps to explain the basis of testing neuromuscular junction function by repetitive nerve stimulation (RNS. SFEMG requires skill and patience and its availability is limited to a few centers. For RNS supramaximal stimulation is essential and so is display of the whole waveform of each muscle response at maximum amplitude. The amplitudes of the negative phase of the first and fourth responses are measured from baseline to negative peak, and the percent change of the fourth response compared with the first represents the decrement or increment. A decrement greater than 10% is accepted as abnormal and smooth progression of response amplitude train and reproducibility form the crux. In suspected LEMS the effect of fast rates of stimulation should be determined after RNS response to slow rates of stimulation. Caution is required to avoid misinterpretation of potentiation and pseudofacilitation.

  1. Reversal of rocuronium-induced neuromuscular block by the selective relaxant binding agent sugammadex: a dose-finding and safety study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Sorgenfrei, Iben F; Norrild, Kathrine; Larsen, Per Bo

    2006-01-01

    Sugammadex (Org 25969) forms a complex with steroidal neuromuscular blocking agents, thereby reversing neuromuscular block. This study investigated the dose-response relation, safety, and pharmacokinetics of sugammadex to reverse rocuronium-induced block.......Sugammadex (Org 25969) forms a complex with steroidal neuromuscular blocking agents, thereby reversing neuromuscular block. This study investigated the dose-response relation, safety, and pharmacokinetics of sugammadex to reverse rocuronium-induced block....

  2. [Impact of a quality assurance program on the use of neuromuscular monitoring and reversal of muscle relaxants].

    Science.gov (United States)

    Motamed, C; Bourgain, J-L

    2009-04-01

    As part of a quality assurance in the anaesthesia department, this study was designed to enhance the rate of neuromuscular blockade monitoring for patients receiving muscle relaxant during anaesthesia. After approval of our local ethical committee, we assessed 200 computerized anaesthesia records in which neuromuscular relaxants were used. The following data were collected: demographic characteristics, durations of anaesthesia and surgery, use of neuromuscular monitoring, reversal agents and the quality of neuromuscular monitoring. The results were discussed with all anaesthesia providers of the department and an internal guideline was elaborated with the endpoint that all patients having muscle relaxants should have quantitative neuromuscular monitoring. Six months later, another assessment of 200 consecutive records collected the same data to check the efficiency of the elaborated guideline. The monitoring rate was of 67% at the first assessment and increased to 94% (passessment and was stable at the second assessment (50%). The rate of patients not monitored and not reversed decreased from 5 to 2% (pquality assurance program systematic quantitative monitoring of neuromuscular blockade can be significantly increased.

  3. Neuroleptics as therapeutic compounds stabilizing neuromuscular transmission in amyotrophic lateral sclerosis.

    Science.gov (United States)

    Patten, Shunmoogum A; Aggad, Dina; Martinez, Jose; Tremblay, Elsa; Petrillo, Janet; Armstrong, Gary Ab; La Fontaine, Alexandre; Maios, Claudia; Liao, Meijiang; Ciura, Sorana; Wen, Xiao-Yan; Rafuse, Victor; Ichida, Justin; Zinman, Lorne; Julien, Jean-Pierre; Kabashi, Edor; Robitaille, Richard; Korngut, Lawrence; Parker, J Alexander; Drapeau, Pierre

    2017-11-16

    Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a rapidly progressing, fatal disorder with no effective treatment. We used simple genetic models of ALS to screen phenotypically for potential therapeutic compounds. We screened libraries of compounds in C. elegans, validated hits in zebrafish, and tested the most potent molecule in mice and in a small clinical trial. We identified a class of neuroleptics that restored motility in C. elegans and in zebrafish, and the most potent was pimozide, which blocked T-type Ca2+ channels in these simple models and stabilized neuromuscular transmission in zebrafish and enhanced it in mice. Finally, a short randomized controlled trial of sporadic ALS subjects demonstrated stabilization of motility and evidence of target engagement at the neuromuscular junction. Simple genetic models are, thus, useful in identifying promising compounds for the treatment of ALS, such as neuroleptics, which may stabilize neuromuscular transmission and prolong survival in this disease.

  4. Effects of neuromuscular joint facilitation on bridging exercises with respect to deep muscle changes.

    Science.gov (United States)

    Zhou, Bin; Huang, QiuChen; Zheng, Tao; Huo, Ming; Maruyama, Hitoshi

    2015-05-01

    [Purpose] This study examined the effects of neuromuscular joint facilitation on bridging exercises by assessing the cross-sectional area of the multifidus muscle and thickness of the musculus transversus abdominis. [Subjects] Twelve healthy men. [Methods] Four exercises were evaluated: (a) supine resting, (b) bridging resistance exercise involving posterior pelvic tilting, (c) bridging resistance exercise involving anterior pelvic tilting, and (d) bridging resistance exercise involving neuromuscular joint facilitation. The cross-sectional area of the multifidus muscle and thickness of the musculus transversus abdominis were measured during each exercise. [Results] The cross-sectional area of the multifidus muscle and thickness of the musculus transversus abdominis were significantly greater in the neuromuscular joint facilitation group than the others. [Conclusion] Neuromuscular joint facilitation intervention improves the function of deep muscles such as the multifidus muscle and musculus transversus abdominis. Therefore, it can be recommended for application in clinical treatments such as that for back pain.

  5. Síndrome de Tako-Tsubo em decorrência de bloqueio neuromuscular residual: relato de caso Síndrome de Tako-Tsubo como consecuencia de bloqueo neuromuscular residual: relato de caso Tako-Tsubo syndrome secondary to residual neuromuscular blockade: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2008-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Tako-Tsubo é uma complicação pós-operatória rara, com mortalidade em torno de 5%. O objetivo deste relato é apresentar o bloqueio neuromuscular residual como fator desencadeante da referida síndrome, discutir sobre a mesma e alertar sobre o bloqueio neuromuscular residual. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 61 anos, estado físico ASA I, submetida à anestesia geral associada a bloqueio paravertebral cervical para reparo artroscópico de lesão de manguito rotator. Após extubação foi evidenciado bloqueio neuromuscular residual por meio do exame clínico. Na sala de recuperação pós-anestésica evoluiu com sonolência, taquicardia, hipertensão arterial e acidose respiratória grave. Após a reintubação, evoluiu com parada cardíaca em atividade elétrica sem pulso, revertida com adrenalina e massagem cardíaca externa. Apresentou no pós-operatório elevação de segmento ST, aumento de troponina e acinesia de segmento médio-apical de ventrículo esquerdo com fração de ejeção estimada em 30%. A cineangiocoronariografia mostrou coronárias isentas de ateromatose significativa e grave comprometimento da função sistólica com acinesia inferior e ântero-septo-apical com hipercontratilidade compensatória de suas porções basais. Com o tratamento instituído houve recuperação funcional completa. CONCLUSÕES: O bloqueio neuromuscular residual associado à paralisia diafragmática e possível atelectasia pulmonar levando a insuficiência respiratória, hipercapnia e descarga adrenérgica foram os fatores desencadeantes da síndrome de Tako-Tsubo com sua grave repercussão clínica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El Síndrome de Tako-Tsubo es una complicación postoperatoria rara con una mortalidad en torno de un 5%. El objetivo de este relato es presentar el bloqueo neuromuscular residual como factor desencadenante del referido síndrome, discutir sobre él y alertar sobre el bloqueo

  6. The Role of Neuromuscular Changes in Aging and Knee Osteoarthritis on Dynamic Postural Control

    Science.gov (United States)

    Takacs, Judit; Carpenter, Mark G.; Garland, S. Jayne; Hunt, Michael A.

    2013-01-01

    Knee osteoarthritis (OA) is a chronic joint condition, with 30% of those over the age of 75 exhibiting severe radiographic disease. Nearly 50% of those with knee OA have experienced a fall in the past year. Falls are a considerable public health concern, with a high risk of serious injury and a significant socioeconomic impact. The ability to defend against a fall relies on adequate dynamic postural control, and alterations in dynamic postural control are seen with normal aging. Neuromuscular changes associated with aging may be responsible for some of these alterations in dynamic postural control. Even greater neuromuscular deficits, which may impact dynamic postural control and the ability to defend against a fall, are seen in people with knee OA. There is little evidence to date on how knee OA affects the ability to respond to and defend against falls and the neuromuscular changes that contribute to balance deficits. As a result, this review will: summarize the key characteristics of postural responses to an external perturbation, highlight the changes in dynamic postural control seen with normal aging, review the neuromuscular changes associated with aging that have known and possible effects on dynamic postural control, and summarize the neuromuscular changes and balance problems in knee OA. Future research to better understand the role of neuromuscular changes in knee OA and their effect on dynamic postural control will be suggested. Such an understanding is critical to the successful creation and implementation of fall prevention and treatment programs, in order to reduce the excessive risk of falling in knee OA. PMID:23696951

  7. Fatty replacement of lower paraspinal muscles: normal and neuromuscular disorders

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hader, H.; Gadoth, N.; Heifetz, H.

    1983-01-01

    The physiologic replacement of the lower paraspinal muscles by fat was evaluated in 157 patients undergoing computed tomography for reasons unrelated to abnormalities of the locomotor system. Five patients with neuromuscular disorders were similarly evaluated. The changes were graded according to severity at three spinal levels: lower thoracic-upper lumbar, midlumbar, and lumbosacral. The results were analyzed in relation to age and gender. It was found that fatty replacement of paraspinal muscles is a normal age-progressive phenomenon most prominent in females. It progresses down the spine, being most advanced in the lumbosacral region. The severest changes in the five patients with neuromuscular disorders (three with poliomyelitis and two with progressive muscular dystrophy) consisted of complete muscle group replacement by fat. In postpoliomyelitis atrophy, the distribution was typically asymmetric and sometimes lacked clinical correlation. In muscular dystrophy, fatty replacement was symmetric, showing relative sparing of the psoas and multifidus muscles. In patients with neuromuscular diseases, computed tomography of muscles may be helpful in planning a better rehabilitation regimen

  8. Fatty replacement of lower paraspinal muscles: normal and neuromuscular disorders

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Hader, H.; Gadoth, N.; Heifetz, H.

    1983-11-01

    The physiologic replacement of the lower paraspinal muscles by fat was evaluated in 157 patients undergoing computed tomography for reasons unrelated to abnormalities of the locomotor system. Five patients with neuromuscular disorders were similarly evaluated. The changes were graded according to severity at three spinal levels: lower thoracic-upper lumbar, midlumbar, and lumbosacral. The results were analyzed in relation to age and gender. It was found that fatty replacement of paraspinal muscles is a normal age-progressive phenomenon most prominent in females. It progresses down the spine, being most advanced in the lumbosacral region. The severest changes in the five patients with neuromuscular disorders (three with poliomyelitis and two with progressive muscular dystrophy) consisted of complete muscle group replacement by fat. In postpoliomyelitis atrophy, the distribution was typically asymmetric and sometimes lacked clinical correlation. In muscular dystrophy, fatty replacement was symmetric, showing relative sparing of the psoas and multifidus muscles. In patients with neuromuscular diseases, computed tomography of muscles may be helpful in planning a better rehabilitation regimen.

  9. Internet y psicopatología: las nuevas formas de comunicación y su relación con diferentes índices de psicopatología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FERRAN VIÑAS POCH

    2002-01-01

    Full Text Available Algunos estudios apuntan la posibilidad de que Internet pudiera ser una fuente de posibles alteraciones conductuales. De entre las diversas aplicaciones consideradas adictivas, destacan aquellas basadas en nuevas formas de comunicación tecnológicamente mediada que, como el chat, permiten la interacción del usuario con múltiples personas en tiempo real. Mediante este trabajo se pretende conocer cual es el grado de utilización de Internet en la población de estudiantes universitarios, y, junto con el perfil de los usuarios del chat, si un uso excesivo de la red está asociado a una mayor psicopatología. Para ello, un total de 1277 estudiantes han participado voluntariamente en este estudio. Además de autoinformar sobre el uso de la red (frecuencia de conexión, duración y tipo de páginas consultadas han cumplimentado la BHS, el BDI y la SCL-90-R. Los resultados señalan una asociación estadística entre un mayor uso de Internet (principalmente del chat y diferentes índices psicopatológicos (depresión, ansiedad y alteraciones del sueño.

  10. Effects of sugammadex on incidence of postoperative residual neuromuscular blockade: a randomized, controlled study.

    Science.gov (United States)

    Brueckmann, B; Sasaki, N; Grobara, P; Li, M K; Woo, T; de Bie, J; Maktabi, M; Lee, J; Kwo, J; Pino, R; Sabouri, A S; McGovern, F; Staehr-Rye, A K; Eikermann, M

    2015-11-01

    This study aimed to investigate whether reversal of rocuronium-induced neuromuscular blockade with sugammadex reduced the incidence of residual blockade and facilitated operating room discharge readiness. Adult patients undergoing abdominal surgery received rocuronium, followed by randomized allocation to sugammadex (2 or 4 mg kg(-1)) or usual care (neostigmine/glycopyrrolate, dosing per usual care practice) for reversal of neuromuscular blockade. Timing of reversal agent administration was based on the providers' clinical judgement. Primary endpoint was the presence of residual neuromuscular blockade at PACU admission, defined as a train-of-four (TOF) ratio sugammadex patients and 33 out of 76 (43.4%) usual care patients had TOF-Watch SX-assessed residual neuromuscular blockade at PACU admission (odds ratio 0.0, 95% CI [0-0.06], Psugammadex vs usual care (14.7 vs. 18.6 min respectively; P=0.02). After abdominal surgery, sugammadex reversal eliminated residual neuromuscular blockade in the PACU, and shortened the time from start of study medication administration to the time the patient was ready for discharge from the operating room. Clinicaltrials.gov:NCT01479764. © The Author 2015. Published by Oxford University Press on behalf of the British Journal of Anaesthesia. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oup.com.

  11. Alteraciones estructurales de la glándula tiroidea tras la radioterapia Structural alterations of thyroid gland after radiotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de la presente publicación fue comunicar los casos detectados en nuestro estudio de anomalías estructurales de la glándula tiroidea en pacientes que recibieron radioterapia para el tratamiento de tumores malignos de cabeza y cuello. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para determinar la prevalencia de alteraciones estructurales de la glándula tiroides en 43 pacientes sobrevivientes de tumores malignos de cabeza y cuello, que habían recibido radioterapia y que fueron atendidos en los Hospitales Pediátricos Docentes «William Soler» y «Juan Manuel Márquez» en un período de 10 años (1990 a 2000. RESULTADOS. La alteración estructural de la glándula tiroides más frecuente fue la fibrosis glandular (18,5 %, seguida del adenoma tiroideo y de quistes simples de la glándula (11,1 % respectivamente. Hubo 2 casos de carcinoma diferenciado de la glándula tiroides (7,4 % y uno de lesión mixta adenofolicular (3,7 %. La citología aspirativa con aguja fina permitió la detección de la mayoría de estas lesiones y posibilitó, guiada por ecografía, la detección de lesiones intraparenquimatosas de la glándula. El tratamiento de las alteraciones encontradas fue quirúrgico y se practicó tiroidectomía total a los dos pacientes con carcinoma diferenciado de la glándula tiroides, tiroidectomía subtotal a los tres pacientes con quistes de la glándula y adenomas tiroideos. En los casos de fibrosis glandular se detectó hipofunción tiroidea concomitante, por tanto se administró tratamiento sustitutivo con levotiroxina. CONCLUSIONES. La citología aspirativa con aguja fina guiada mediante ecografía de la glándula tiroides permitió diagnosticar alteraciones estructurales no detectadas en el examen físico. La patología maligna más irradiada correspondió a los linfomas no Hodgkin. Cuanto mayor es la dosis de irradiación, mayor es la patología tiroidea.INTRODUCTION: The aim of

  12. Efectividad de los ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención de las úlceras vasculares: Una revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Vives Sánchez

    Full Text Available Objetivos: conocer la eficacia de los ácidos grasos hiperoxigenados (AGHO en la prevención de las úlceras vasculares. Determinar el nivel de evidencia existente sobre el uso de ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención de las úlceras vasculares. Material y método: se realizó una búsqueda bibliográfica en la The Cochrane Library, The Joanna Briggs Institute, PubMed-Medline y CUIDEN. Para su evaluación se han seguido las recomendaciones del sistema GRADE para la valoraciún de la evidencia y la fuerza de las recomendaciones. Resultados: en The Cochrane Library y en The Joanna Briggs Institute no aparece ningún documento que haga referencia a los AGHO. En el resto de bases de datos encontramos estudios observacionales que hacen referencia a las úlceras vasculares y AGHO. Conclusiones: aun no disponiendo de ensayos clínicos que evidencien su uso, se han venido utilizando durante los últimos años, con resultados satisfactorios, en el cuidado de la piel de las personas con alteraciones vasculares en los miembros inferiores. De acuerdo con la clasificación GRADE, todos los estudios arrojan una calidad de evidencia baja, por lo cual estimamos necesario la puesta en marcha de investigaciones que aporten mayor evidencia científica.

  13. Neuromuscular signs associated with acute hypophosphatemia in a dog.

    Science.gov (United States)

    Claus, Kimberly N; Day, Thomas K; Wolf, Christina

    2015-01-01

    The purpose of this report was to describe the successful recognition and management of neuromuscular dysfunction secondary to severe, acute hypophosphatemia in an adult dog with a 2 day history of vomiting, anorexia, and abdominal pain. Radiographs were suggestive of a foreign body obstruction, and surgery was recommended. Resection and anastomosis of the distal duodenum and proximal jejunum was performed. The dog recovered uneventfully, but approximately 36 hr postoperatively, he was found to have significant weakness and muscle tremors that were accompanied by hyperthermia. The only significant abnormality on a serum biochemical profile was a phosphorous level of 0.26 mmol/L. Within 6 hr of initiating phosphorous supplementation, the patient fully recovered and had no residual signs of neuromuscular dysfunction. Signs of neurologic dysfunction secondary to hypophosphatemia are commonly recognized in human patients. Reports of patients with severe muscle weakness, some of which necessitate ventilation due to weakening of muscles of respiration, are common throughout the literature. Less commonly, tremors are noted. This is the first known report of neuromuscular signs recognized and rapidly corrected in a dog. Although it is likely to be uncommon, hypophosphatemia should be recognized as a differential diagnosis in patients with tremors and/or muscle weakness.

  14. Effects of aquatic balance training and detraining on neuromuscular performance and balance in healthy middle aged male

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ali Abbasi

    2012-04-01

    Full Text Available Introduction: Since disorders in neuromuscular performance and imbalance are the main cause of fallingamong the middle aged, their aspects including rehabilitation of balance are the main concern theresearchers attend to them. The aim of this study was to determine the effects of eight weeks aquaticbalance training (ABT and detraining on neuromuscular performance and balance in healthy middle agedmale.Materials and Methods: Thirty adult male subjects were randomized into two groups of ABT and control(n=15 per group. Berg balance scale, Timed Up and Go and 5-Chair stand tests, as they are indicators ofbalance and neuromuscular performance in older subjects, were taken as pretest and post-test and after four,six, and eight weeks of detraining as well. The ABT consisted of the sessions that lasted one hour, threetimes a week, for eight weeks.Results: Results showed that neuromuscular performance and balance improved significantly in ABTgroup (P 0.05.Conclusion: ABT can affect neuromuscular performance and balance in healthy middle aged male, andreduce the probability of falling among them. Moreover, the effects of these training are persistent afterdetraining periods. Hence, ABT can be recommended as an effective neuromuscular and balance training inhealthy middle aged male

  15. A theoretical framework for understanding neuromuscular response to lower extremity joint injury.

    Science.gov (United States)

    Pietrosimone, Brian G; McLeod, Michelle M; Lepley, Adam S

    2012-01-01

    Neuromuscular alterations are common following lower extremity joint injury and often lead to decreased function and disability. These neuromuscular alterations manifest in inhibition or abnormal facilitation of the uninjured musculature surrounding an injured joint. Unfortunately, these neural alterations are poorly understood, which may affect clinical recognition and treatment of these injuries. Understanding how these neural alterations affect physical function may be important for proper clinical management of lower extremity joint injuries. Pertinent articles focusing on neuromuscular consequences and treatment of knee and ankle injuries were collected from peer-reviewed sources available on the Web of Science and Medline databases from 1975 through 2010. A theoretical model to illustrate potential relationships between neural alterations and clinical impairments was constructed from the current literature. Lower extremity joint injury affects upstream cortical and spinal reflexive excitability pathways as well as downstream muscle function and overall physical performance. Treatment targeting the central nervous system provides an alternate means of treating joint injury that may be effective for patients with neuromuscular alterations. Disability is common following joint injury. There is mounting evidence that alterations in the central nervous system may relate to clinical changes in biomechanics that may predispose patients to further injury, and novel clinical interventions that target neural alterations may improve therapeutic outcomes.

  16. A robust neuromuscular system protects rat and human skeletal muscle from sarcopenia.

    Science.gov (United States)

    Pannérec, Alice; Springer, Margherita; Migliavacca, Eugenia; Ireland, Alex; Piasecki, Mathew; Karaz, Sonia; Jacot, Guillaume; Métairon, Sylviane; Danenberg, Esther; Raymond, Frédéric; Descombes, Patrick; McPhee, Jamie S; Feige, Jerome N

    2016-04-01

    Declining muscle mass and function is one of the main drivers of loss of independence in the elderly. Sarcopenia is associated with numerous cellular and endocrine perturbations, and it remains challenging to identify those changes that play a causal role and could serve as targets for therapeutic intervention. In this study, we uncovered a remarkable differential susceptibility of certain muscles to age-related decline. Aging rats specifically lose muscle mass and function in the hindlimbs, but not in the forelimbs. By performing a comprehensive comparative analysis of these muscles, we demonstrate that regional susceptibility to sarcopenia is dependent on neuromuscular junction fragmentation, loss of motoneuron innervation, and reduced excitability. Remarkably, muscle loss in elderly humans also differs in vastus lateralis and tibialis anterior muscles in direct relation to neuromuscular dysfunction. By comparing gene expression in susceptible and non-susceptible muscles, we identified a specific transcriptomic signature of neuromuscular impairment. Importantly, differential molecular profiling of the associated peripheral nerves revealed fundamental changes in cholesterol biosynthetic pathways. Altogether our results provide compelling evidence that susceptibility to sarcopenia is tightly linked to neuromuscular decline in rats and humans, and identify dysregulation of sterol metabolism in the peripheral nervous system as an early event in this process.

  17. Principales factores de riesgo asociados a las caídas en ancianos del área de salud Guanabo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Lidia Machado Cuétara

    2014-02-01

    Full Text Available Introducción: el envejecimiento provoca cambios en el adulto mayor, que condicionan su deterioro funcional y producen situaciones de incapacidad. Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados a las caídas en los ancianos, según el grado de dependencia. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal de 57 pacientes, que recibieron atención ortopédica en el área de salud Guanabo del municipio Habana del Este de la provincia Ciudad de la Habana, desde enero hasta julio del 2011. Resultados: predominaron los gerontes de 80-89 años y las fracturas de caderas como las lesiones más frecuentes. Entre los principales factores de riesgo extrínsecos figuraron: mobiliario inestable, suelos irregulares e iluminación insuficiente; los intrínsecos fueron hipertensión arterial, alteraciones visuales y osteoarticulares. Según el índice de Bather y la escala de Lawton, la mayoría de los afectados mostraron un grado de dependencia leve para el primero y de 3-4 actividades instrumentales de la vida diaria, para el segundo. Conclusiones: el riesgo de caída fue mayor en las féminas y aumentó con la edad; influyeron factores intrínsecos y extrínsecos, asi como el grado de dependencia que poseían.

  18. HALLAZGOS ENDOSCÓPICOS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS EN EQUINOS DE LA POLICÍA METROPOLITANA DE MEDELLIN, COLOMBIA.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.P. Arias

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio fue identificar las lesiones sub-clínicas de las vías respiratorias altas en un grupo de la población equina de la Policía Metropolitana de la ciudad de Medellín, Colombia.se revisaron las historias clínicas, se descartaron los caballos que presentaron afecciones respiratorias durante los últimos seis meses y, entre los aparentemente sanos, se seleccionaron 30 animales. Para ello se realizaron evaluaciones endoscópicas del tracto respiratorio anterior con un video-endoscopio Pentax™ ePM-3300, previa sedación con xilacina al 10% y maleato de acepromacina, ambos medicamentos a una dosis de 0,5 mg/kg de peso, a fin de examinar la cavidad nasal, la nasofaringe y las bolsas guturales. Cuando se encontraron alteraciones, se guardaron imágenes para luego describir las lesiones encontradas macroscópicamente. siete animales presentaron lesiones o afecciones respiratorias sub-clínicas en las vías respiratorias altas:tres caballos presentaron abundante moco transparente en las vías respiratorias (10%,un caballo presentó moco blanquecino en las bolsas guturales (3,33%,un caballo presentó lesión vesicular en el piso de la bolsa gutural derecha en ambos compartimentos (3,33%,un caballo (3,33% presentó tumefacción en la entrada de ambas bolsas guturales,dos caballos (0,66% presentaron pólipos en la glotis y un caballo (3,33% presentó hiperplasia nodular linfoide (linfademomegalia grado 2 acompañada de colapso traqueal grado 4 (3,33%.se recomienda realizar exploración endoscópica de las vías respiratorias al menos una vez al año en esta población equina para prevenir o disminuir la incidencia de enfermedades respiratorias de las vías altas de mayor gravedad.

  19. A new approach to anesthesia management in myasthenia gravis: reversal of neuromuscular blockade by sugammadex.

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, H.D. de; Egmond, J. van; Driessen, J.J.; Booij, L.H.D.J.

    2010-01-01

    A neuromuscular blocking drug (NMBD) induced neuromuscular blockade (NMB) in patients with myasthenia gravis usually dissipates either spontaneously or by administration of neostigmine. We administered sugammadex to a patient with myasthenia gravis to reverse a rocuronium-induced profound NMB. NMBDs

  20. Estudio electroencefalográfico de las alteraciones de vigilia y sueño en ratas sometidas a pesticidas.

    OpenAIRE

    Victorio Muñoz, Rut

    2017-01-01

    Resumen: Introducción: En los últimos años existe una gran preocupación por el aumento de la incidencia de los trastornos del aprendizaje y del desarrollo en niños. Por ejemplo, las tasas de prevalencia del trastorno del espectro autista (TEA) y del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) parecen ir en aumento en todo el mundo. El uso de sustancias químicas (pesticidas) en agricultura y en el hogar para combatir diferentes plagas no sólo tiene beneficios asociados, si...

  1. Neuromuscular Manifestations of West Nile Virus Infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Arturo eLeis

    2012-03-01

    Full Text Available The most common neuromuscular manifestation of West Nile virus (WNV infection is a poliomyelitis syndrome with asymmetric paralysis variably involving one (monoparesis to four limbs (quadriparesis, with or without brainstem involvement and respiratory failure. This syndrome of acute flaccid paralysis may occur without overt fever or meningoencephalitis. Although involvement of anterior horn cells in the spinal cord and motor neurons in the brainstem are the major sites of pathology responsible for neuromuscular signs, inflammation also may involve skeletal or cardiac muscle (myositis, myocarditis, motor axons (polyradiculitis, peripheral nerve (Guillain-Barré syndrome, brachial plexopathy. In addition, involvement of spinal sympathetic neurons and ganglia provides a plausible explanation for autonomic instability seen in some patients. Many patients also experience prolonged subjective generalized weakness and disabling fatigue. Despite recent evidence that WNV may persist long term in the central nervous system or periphery in animals, the evidence in humans is controversial. WNV persistence would be of great concern in immunosuppressed patients or in those with prolonged or recurrent symptoms. Support for the contention that WNV can lead to autoimmune disease arises from reports of patients presenting with various neuromuscular diseases that presumably involve autoimmune mechanisms (GBS, other demyelinating neu¬ropathies, myasthenia gravis, brachial plexopathies, stiff-person syndrome, and delayed or recurrent symptoms. Although there is no specific treatment or vaccine currently approved in humans, and the standard remains supportive care, drugs that can alter the cascade of immunobiochemical events leading to neuronal death may be potentially useful (high-dose corticosteroids, interferon preparations, and intravenous immune globulin containing WNV-specific antibodies. Human experience with these agents seems promising based on anecdotal

  2. Acute neuromuscular weakness associated with dengue infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Harmanjit Singh Hira

    2012-01-01

    Full Text Available Background: Dengue infections may present with neurological complications. Whether these are due to neuromuscular disease or electrolyte imbalance is unclear. Materials and Methods: Eighty-eight patients of dengue fever required hospitalization during epidemic in year 2010. Twelve of them presented with acute neuromuscular weakness. We enrolled them for study. Diagnosis of dengue infection based on clinical profile of patients, positive serum IgM ELISA, NS1 antigen, and sero-typing. Complete hemogram, kidney and liver functions, serum electrolytes, and creatine phosphokinase (CPK were tested. In addition, two patients underwent nerve conduction velocity (NCV test and electromyography. Results: Twelve patients were included in the present study. Their age was between 18 and 34 years. Fever, myalgia, and motor weakness of limbs were most common presenting symptoms. Motor weakness developed on 2 nd to 4 th day of illness in 11 of 12 patients. In one patient, it developed on 10 th day of illness. Ten of 12 showed hypokalemia. One was of Guillain-Barré syndrome and other suffered from myositis; they underwent NCV and electromyography. Serum CPK and SGOT raised in 8 out of 12 patients. CPK of patient of myositis was 5098 IU. All of 12 patients had thrombocytopenia. WBC was in normal range. Dengue virus was isolated in three patients, and it was of serotype 1. CSF was normal in all. Within 24 hours, those with hypokalemia recovered by potassium correction. Conclusions: It was concluded that the dengue virus infection led to acute neuromuscular weakness because of hypokalemia, myositis, and Guillain-Barré syndrome. It was suggested to look for presence of hypokalemia in such patients.

  3. Effects of intensive physical rehabilitation on neuromuscular adaptations in adults with poststroke hemiparesis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Andersen, Lars L; Zeeman, Peter; Jørgensen, Jørgen R

    2011-01-01

    consisting of isokinetic muscle strength, neuromuscular activation measured with electromyography (EMG), electrically evoked muscle twitch contractile properties, and gait performance (10-m Walk Test and 6-min Walk Test). After the 12-week conditioning program, knee extensor and flexor strength increased...... the effect of intensive physical rehabilitation on neuromuscular and functional adaptations in outpatients suffering from hemiparesis after stroke. A within-subject repeated-measures design with the paretic leg as the experimental leg and the nonparetic leg as the control leg was used. Eleven outpatients...... observed in the nonparetic control leg. Gait performance increased 52-68%. In conclusion, intensive physical rehabilitation after stroke leads to clinically relevant neuromuscular improvements, leading to increased voluntary strength during a wide range of contraction modes and velocities, and improved...

  4. Neuromuscular Responses to Simulated Brazilian Jiu-Jitsu Fights

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Corrêa da Silva Bruno Victor

    2014-12-01

    Full Text Available The aim of this study was to investigate the neuromuscular performance responses following successive Brazilian Jiu-Jitsu (BJJ fights. Twenty-three BJJ athletes (age: 26.3 ± 6.3 years; body mass: 79.4 ± 9.7 kg; body height: 1.80 ± 0.1 m undertook 3 simulated BJJ fights (10 min duration each separated by 15 min of rest. Neuromuscular performance was measured by the bench press throw (BPT and vertical counter movement jump (VCMJ tests, assessed before the 1st fight (Pre and after the last one (Post. Blood lactate (LA was measured at Pre, 1 min Post, and 15 min Post fights. Paired t-tests were employed in order to compare the BPT and VCMJ results. One-way ANOVA with Bonferroni post hoc tests were utilized to compare LA responses. The results revealed a significant (p < 0.05 increase in VCMJ performance (40.8 ± 5.5 cm Pre vs. 42.0 ± 5.8 cm Post, but no significant changes in the BPT (814 ± 167 W Pre vs. 835 ± 213 W Post were observed. LA concentration increased significantly (p < 0.05 at Post, both in the 1st min and the 15th min of recovery. We concluded that successive simulated BJJ fights demanded considerable anaerobic contribution of ATP supply, reinforcing the high-intensity intermittent nature of the sport. Nevertheless, no negative impact on acute neuromuscular performance (power was observed.

  5. The effects of neuromuscular training on knee joint motor control during sidecutting in female elite soccer and handball players.

    Science.gov (United States)

    Zebis, Mette K; Bencke, Jesper; Andersen, Lars L; Døssing, Simon; Alkjaer, Tine; Magnusson, S Peter; Kjaer, Michael; Aagaard, Per

    2008-07-01

    The project aimed to implement neuromuscular training during a full soccer and handball league season and to experimentally analyze the neuromuscular adaptation mechanisms elicited by this training during a standardized sidecutting maneuver known to be associated with non-contact anterior cruciate ligament (ACL) injury. The players were tested before and after 1 season without implementation of the prophylactic training and subsequently before and after a full season with the implementation of prophylactic training. A total of 12 female elite soccer players and 8 female elite team handball players aged 26 +/- 3 years at the start of the study. The subjects participated in a specific neuromuscular training program previously shown to reduce non-contact ACL injury. Neuromuscular activity at the knee joint, joint angles at the hip and knee, and ground reaction forces were recorded during a sidecutting maneuver. Neuromuscular activity in the prelanding phase was obtained 10 and 50 ms before foot strike on a force plate and at 10 and 50 ms after foot strike on a force plate. Neuromuscular training markedly increased before activity and landing activity electromyography (EMG) of the semitendinosus (P Neuromuscular training increased EMG activity for the medial hamstring muscles, thereby decreasing the risk of dynamic valgus. This observed neuromuscular adaptation during sidecutting could potentially reduce the risk for non-contact ACL injury.

  6. [Neuromuscular disease: respiratory clinical assessment and follow-up].

    Science.gov (United States)

    Martínez Carrasco, C; Villa Asensi, J R; Luna Paredes, M C; Osona Rodríguez de Torres, F B; Peña Zarza, J A; Larramona Carrera, H; Costa Colomer, J

    2014-10-01

    Patients with neuromuscular disease are an important group at risk of frequently suffering acute or chronic respiratory failure, which is their main cause of death. They require follow-up by a pediatric respiratory medicine specialist from birth or diagnosis in order to confirm the diagnosis and treat any respiratory complications within a multidisciplinary context. The ventilatory support and the cough assistance have improved the quality of life and long-term survival for many of these patients. In this paper, the authors review the pathophysiology, respiratory function evaluation, sleep disorders, and the most frequent respiratory complications in neuromuscular diseases. The various treatments used, from a respiratory medicine point of view, will be analyzed in a next paper. Copyright © 2013 Asociación Española de Pediatría. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

  7. Neuromuscular adaptations predict functional disability independently of clinical pain and psychological factors in patients with chronic non-specific low back pain.

    Science.gov (United States)

    Dubois, Jean-Daniel; Abboud, Jacques; St-Pierre, Charles; Piché, Mathieu; Descarreaux, Martin

    2014-08-01

    Patients with chronic low back pain exhibit characteristics such as clinical pain, psychological symptoms and neuromuscular adaptations. The purpose of this study was to determine the independent contribution of clinical pain, psychological factors and neuromuscular adaptations to disability in patients with chronic low back pain. Clinical pain intensity, pain catastrophizing, fear-avoidance beliefs, anxiety, neuromuscular adaptations to chronic pain and neuromuscular responses to experimental pain were assessed in 52 patients with chronic low back pain. Lumbar muscle electromyographic activity was assessed during a flexion-extension task (flexion relaxation phenomenon) to assess both chronic neuromuscular adaptations and neuromuscular responses to experimental pain during the task. Multiple regressions showed that independent predictors of disability included neuromuscular adaptations to chronic pain (β=0.25, p=0.006, sr(2)=0.06), neuromuscular responses to experimental pain (β=-0.24, p=0.011, sr(2)=0.05), clinical pain intensity (β=0.28, p=0.002, sr(2)=0.08) and psychological factors (β=0.58, ppain intensity and psychological factors, and contribute to inter-individual differences in patients' disability. This suggests that disability, in chronic low back pain patients, is determined by a combination of factors, including clinical pain, psychological factors and neuromuscular adaptations. Copyright © 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  8. Expresión de las moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad clases I y II en pacientes con tuberculosis: efecto de la infección i n vitro con Mycobacterium tuberculosis H37Rv

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Barrera

    2001-04-01

    Full Text Available

    Es ampliamente conocido que pacientes con tuberculosis (TB
    activa pueden presentar alteraciones en la respuesta inmunológica, incluyendo defectos en la presentación antigénica. Dado el papel crítico del IFNγ y de las moléculas clase II en la inmunidad antimicrobiana, una estrategia desarrollada por microorganismos intracelulares, incluyendo virus, protozoos y bacterias, para evadir la respuesta inmune del hospedero, es la inhibición de la expresión de las moléculas del CMH. La mayor parte de las evidencias obtenidas hasta la fecha indican que estas infecciones intracelulares conducen a diferentes alteraciones en la vía de transducción de señales mediada por Jak1,2-Stat1, las
    cuales se han asociado con una disminución en la expresión superficial del CMH.
    Evidencias obtenidas en nuestro laboratorio, utilizando la línea
    celular de macrófagos murinos B10R infectada con Mtb, sugiere que esta infección altera la vía de transduccíon de señales mediada por Jak- Stat, la cual a su vez conduce a la disminución en la expresión de CIITA, un coactivador esencial para la expresión del CMH. De otro lado, se ha observado que la presencia de TGFβ e IL-10 también puede conducir a una disminución en la expresión del CMH II, a través de mecanismos
    dependientes e independientes de la vía JAK-Stat. Dado que una fracción apreciable de pacientes con TB muestran niveles elevados de estas citoquinas, ellas pudieran participar en la disminución de la expresión de las moléculas del CMH observada en algunos pacientes.

     

  9. Genetics of Pediatric-Onset Motor Neuron and Neuromuscular Diseases

    Science.gov (United States)

    2015-08-24

    Spinal Muscular Atrophy; Charcot-Marie-Tooth Disease; Muscular Dystrophy; Spinal Muscular Atrophy With Respiratory Distress 1; Amyotrophic Lateral Sclerosis; Motor Neuron Disease; Neuromuscular Disease; Peroneal Muscular Atrophy; Fragile X Syndrome

  10. "O corpo que eu fui e o corpo que eu sou": concepções de mulheres com alterações causadas pela hanseníase

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iací Proença Palmeira

    2012-01-01

    Full Text Available Se objetivó comprender las concepciones de las mujeres sobre el cuerpo femenino con alteraciones provocadas por la lepra. Estudio de naturaleza cualitativa y descriptiva, que aplicó los conceptos de la teoría de las representaciones. Participaron cuarenta y tres mujeres con alteraciones corporales causadas por la lepra, frecuentadoras de una unidad de referencia especializada en dermatología sanitaria. Se realizó entrevista semi-estructurada, individual, y análisis temático de contenido. Los resultados muestran concepciones del cuerpo relacionadas a la salud (pasado y a la enfermedad (presente, mostrando la fuerza de la estética y la funcionalidad del cuerpo, influenciando en la participación e inserción social de estas mujeres. Se concluye que las concepciones de las mujeres sobre su cuerpo explican sus prácticas de cuidado de sí, y conocerlas contribuye para que enfermería mejore la atención de las necesidades de estas mujeres.

  11. Genética de las epilepsias Genetics of epilepsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo A. Charria-Ortiz

    2007-01-01

    Full Text Available En años recientes se ha podido definir con gran exactitud la existencia de alteraciones genéticas específicas en una gran variedad de síndromes epilépticos tradicionales. Es decir, por vez primera se ha podido relacionar de manera contundente y predecible la presencia de alteraciones genómicas y/o proteómicas con síndromes epilépticos antes considerados como "idiopáticos". La gran mayoría de dichos defectos han sido encontrados en genes codificadores para canales iónicos y/o receptores de membrana, lo cual en cierto modo confirma la ya antes postulada relevancia que estas estructuras tienen en la actividad electroquímica espontánea neuronal cuyo desajuste conllevaría a ciertas formas de epilepsia. Esta revisión se centra en los aspectos genéticos y clínicos de dichas condiciones y alteraciones. También se revisarán brevemente los estudios más relevantes de la literatura médica según los cuales -aun a pesar de no haberse definido con la misma exactitud el tipo de anomalías etiológicas- puede tranquilamente inferirse el gran componente genético que parece subyacer a la etiología de las epilepsias. Por ultimo se enfatizará en que a pesar de dichos descubrimientos, su aplicación en la práctica clínica diaria aun es muy limitada, no solo por la relativa rareza de algunos de tales síndromes neurológicos sino también por la poca relevancia que hasta ahora ellos han tenido en el manejo médico rutinario de la mayoría de los pacientes. Las posibilidades inmediatas de tales avances -incluida la farmacogenómica-, así como los posibles conflictos éticos en que se podría incurrir serán también brevemente discutidos.In the last few years, the presence of specific genetic abnormalities leading to some of the classical epileptic syndromes has been clearly elucidated. This means that for the first time, it has become possible to create a strong relationship between the presence of specific genomic and/or proteomic

  12. Neuromuscular interactions around the knee in children, adults and elderly

    Science.gov (United States)

    Kellis, Eleftherios; Mademli, Lida; Patikas, Dimitrios; Kofotolis, Nikolaos

    2014-01-01

    Although injury and neuromuscular activation patterns may be common for all individuals, there are certain factors which differentiate neuromuscular activity responses between children, adults and elderly. The purpose of this study is to review recent evidence on age differences in neural activation and muscle balances around the knee when performing single joint movements. Particularly, current evidence indicates that there are some interesting similarities in the neuromuscular mechanisms by which children or the elderly differ compared with adults. Both children and elderly display a lower absolute muscle strength capacity than adults which cannot fully be explained by differences in muscle mass. Quadriceps activation failure is a common symptom of all knee injuries, irrespective of age but it is likely that its effect is more evident in children or adults. While one might expect that antagonist co-activation would differ between age categories, it appears that this is not the case. Although hamstring: quadriceps ratio levels are altered after knee injury, it is not clear whether this is an age specific response. Finally, evidence suggests that both children and the elderly display less stiffness of the quadriceps muscle-tendon unit than adults which affects their knee joint function. PMID:25232523

  13. CT in neuromuscular disorders: A comparison of CT and histology

    International Nuclear Information System (INIS)

    Vliet, A.M. van der; Thijssen, H.O.M.; Merx, J.L.; Joosten, E.

    1988-01-01

    The value of CT-examination of the muscles compared to histology was studied in a retrospective analysis of 30 patients with clinical suspicion of neuromuscular disorder. In the evaluation of the CT-results descriptive criteria were used. The histologic diagnosis came from needle-biopsies taken from the quadriceps muscle. Considering the whole group of neuromuscular disorders, CT has an overall accuracy of 84.8%, a positive predictive value of 95.5% and a negative predictive value of 63.6%. This makes the use of CT as a diagnostic tool in neuromuscular disorders a reliable examination technique. In patients with a polymyositis there is even a 100% correlation between CT findings and biopsy results. Discrepancy between the biopsy results is remarkable of the quadriceps muscle and the CT findings: The number of abnormal histological findings is twice the number of abnormal CT findings. Using the more proximal gluteal region as a biopsy site would have decreased this discrepancy and would therefore have given a better correlation between CT and histology. The choice of protocol in determining the levels to be scanned is of great importance in achieving good reproducability in follow-up CT examinations. (orig.)

  14. Recent advances in antisense oligonucleotide therapy in genetic neuromuscular diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ashok Verma

    2018-01-01

    Full Text Available Genetic neuromuscular diseases are caused by defective expression of nuclear or mitochondrial genes. Mutant genes may reduce expression of wild-type proteins, and strategies to activate expression of the wild-type proteins might provide therapeutic benefits. Also, a toxic mutant protein may cause cell death, and strategies that reduce mutant gene expression may provide therapeutic benefit. Synthetic antisense oligonucleotide (ASO can recognize cellular RNA and control gene expression. In recent years, advances in ASO chemistry, creation of designer ASO molecules to enhance their safety and target delivery, and scientific controlled clinical trials to ascertain their therapeutic safety and efficacy have led to an era of plausible application of ASO technology to treat currently incurable neuromuscular diseases. Over the past 1 year, for the first time, the United States Food and Drug Administration has approved two ASO therapies in genetic neuromuscular diseases. This overview summarizes the recent advances in ASO technology, evolution and use of synthetic ASOs as a therapeutic platform, and the mechanism of ASO action by exon-skipping in Duchenne muscular dystrophy and exon-inclusion in spinal muscular atrophy, with comments on their advantages and limitations.

  15. Magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis of neuromuscular diseases

    International Nuclear Information System (INIS)

    Schalke, B.C.G.; Rohkamm, R.; Kaiser, W.

    1990-01-01

    In the last few years imaging procedures became also important in the diagnosis of neuromuscular diseases. We examined more than 150 patients with different neuromuscular diseases with MRI. Conventional diagnostic procedures like EMG, muscle biopsy can not be replaced by imaging procedures. MRI gives the chance to get additional diagnostic informations. It is possible to determine exact distribution and intensity of pathological changes in the muscle. Inflammatory muscle diseases can be differrentiated by T1/T2 values from atrophic/dystrophic diseases. The resolving power is very high and allows the exact detection of affected areas even in a single muscle. This can help to reduce false negative muscle biopsies. This is very useful in children and young adults. MRI can be used for the early detection of genetic myopathies and neuropathies. MRI allows to examine all muscles, including the heart, bone artefacts are absent. Heart muscle involvement in neuromuscular diseases can directly be shown by this method without any risk for the patient. In addition P-spectroscopy can be done for better understanding of pathogenesis, especially if the exact distribution of pathological changes is known. (author)

  16. Patología de las glándulas salivares. Estudio de prevalencia clínico, histopatológico e inmunohistoquímico a más de 10 años

    OpenAIRE

    López Pazos, Paula

    2016-01-01

    La patología de las glándulas salivales incluye anomalías en el desarrollo, alteraciones funcionales, inflamatorias, sialolitiasis, sialoadenosis y patología tumoral. Los tumores de glándulas salivales son un grupo muy heterogéneo, con patrones histológicos y pronósticos muy diferentes, consideramos por este motivo que conocer sus características epidemiológicas, histopatológicas, inmunohistoquímicas y pronósticas en nuestra área es el punto de partida para su correcto diagnóstico y plan de t...

  17. Neuromuscular deficits after peripheral joint injury: a neurophysiological hypothesis.

    Science.gov (United States)

    Ward, Sarah; Pearce, Alan J; Pietrosimone, Brian; Bennell, Kim; Clark, Ross; Bryant, Adam L

    2015-03-01

    In addition to biomechanical disturbances, peripheral joint injuries (PJIs) can also result in chronic neuromuscular alterations due in part to loss of mechanoreceptor-mediated afferent feedback. An emerging perspective is that PJI should be viewed as a neurophysiological dysfunction, not simply a local injury. Neurophysiological and neuroimaging studies have provided some evidence for central nervous system (CNS) reorganization at both the cortical and spinal levels after PJI. The novel hypothesis proposed is that CNS reorganization is the underlying mechanism for persisting neuromuscular deficits after injury, particularly muscle weakness. There is a lack of direct evidence to support this hypothesis, but future studies utilizing force-matching tasks with superimposed transcranial magnetic stimulation may be help clarify this notion. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.

  18. Theory of multichannel magnetic stimulation: toward functional neuromuscular rehabilitation.

    Science.gov (United States)

    Ruohonen, J; Ravazzani, P; Grandori, F; Ilmoniemi, R J

    1999-06-01

    Human excitable cells can be stimulated noninvasively with externally applied time-varying electromagnetic fields. The stimulation can be achieved either by directly driving current into the tissue (electrical stimulation) or by means of electro-magnetic induction (magnetic stimulation). While the electrical stimulation of the peripheral neuromuscular system has many beneficial applications, peripheral magnetic stimulation has so far only a few. This paper analyzes theoretically the use of multiple magnetic stimulation coils to better control the excitation and also to eventually mimic electrical stimulation. Multiple coils allow electronic spatial adjustment of the shape and location of the stimulus without moving the coils. The new properties may enable unforeseen uses for peripheral magnetic stimulation, e.g., in rehabilitation of patients with neuromuscular impairment.

  19. Developmental and adult-specific processes contribute to de novo neuromuscular regeneration in the lizard tail.

    Science.gov (United States)

    Tokuyama, Minami A; Xu, Cindy; Fisher, Rebecca E; Wilson-Rawls, Jeanne; Kusumi, Kenro; Newbern, Jason M

    2018-01-15

    Peripheral nerves exhibit robust regenerative capabilities in response to selective injury among amniotes, but the regeneration of entire muscle groups following volumetric muscle loss is limited in birds and mammals. In contrast, lizards possess the remarkable ability to regenerate extensive de novo muscle after tail loss. However, the mechanisms underlying reformation of the entire neuromuscular system in the regenerating lizard tail are not completely understood. We have tested whether the regeneration of the peripheral nerve and neuromuscular junctions (NMJs) recapitulate processes observed during normal neuromuscular development in the green anole, Anolis carolinensis. Our data confirm robust axonal outgrowth during early stages of tail regeneration and subsequent NMJ formation within weeks of autotomy. Interestingly, NMJs are overproduced as evidenced by a persistent increase in NMJ density 120 and 250 days post autotomy (DPA). Substantial Myelin Basic Protein (MBP) expression could also be detected along regenerating nerves indicating that the ability of Schwann cells to myelinate newly formed axons remained intact. Overall, our data suggest that the mechanism of de novo nerve and NMJ reformation parallel, in part, those observed during neuromuscular development. However, the prolonged increase in NMJ number and aberrant muscle differentiation hint at processes specific to the adult response. An examination of the coordinated exchange between peripheral nerves, Schwann cells, and newly synthesized muscle of the regenerating neuromuscular system may assist in the identification of candidate molecules that promote neuromuscular recovery in organisms incapable of a robust regenerative response. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  20. SÍNDROME DE DISFUNCIÓN COGNITIVA DEL PERRO COMO MODELO DE INVESTIGACIÓN DE LAS ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS DEL HUMANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Y. Gallego

    2010-04-01

    Full Text Available En humanos y caninos, el proceso de envejecimiento aumenta el riesgo de padecer enfermedades neurodegenerativas tales como la enfermedad de Alzheimer y el síndrome de disfunción cognitiva de perros senior. Estos síndromes demenciales provocan alteraciones patológicas en diferentes áreas cerebrales, generando un evidente déficit cognitivo caracterizado por cambios comportamentales como alteración en los procesos de memoria y aprendizaje. Los efectos deletéreos sobre la calidad de vida en pacientes humanos afectados por la enfermedad de Alzheimer, promueven la necesidad de encontrar patologías similares que afecten a otras especies, haciendo de estas, modelos experimentales útiles para la investigación de los padecimientos humanos. Recientemente ha sido sugerida una estrecha similitud entre varias de las características clínicas, anatómicas y fisiopatológicas propias de la enfermedad de Alzheimer y el síndrome de disfunción cognitiva de perros senior, en las que se incluye la formación y acumulación de placas amiloideas, apoptosis de neuronas colinérgicas con la consiguiente disminución del neurotransmisor Acetil-colina, déficit cognitivo de tipo progresivo y alteraciones en el ciclo sueño-vigilia, entre otras. Así, el avance en el conocimiento de los procesos implicados en la fisiopatología del síndrome de disfunción cognitiva de perros senior, y tras reconocer sus similitudes con los ocurridos durante la enfermedad de Alzheimer, ha facilitado los estudios que tienen como objetivo la comprensión de algunos aspectos que aún no han sido muy bien detallados en las enfermedades neurodegenerativas humanas. Además, al considerar la alta probabilidad de padecer el síndrome de disfunción cognitiva de perros senior, que se identifica en algunas poblaciones caninas, da cabida a la posibilidad de proponer al perro, como un modelo óptimo de experimentación para la investigación de los procesos neurodegenerativos asociados

  1. Alteraciones periféricas y centrales en la respuesta inflamatoria en un modelo de autismo en ratón

    OpenAIRE

    Lucchina, Luciana

    2014-01-01

    El autismo es un desorden severo del desarrollo neural que se encuentra principalmente caracterizado por un impedimento sostenido en la interacción social, habilidades comunicativas reducidas y por patrones de comportamiento estereotipados o restrictivos. Existen cada vez más evidencias clínicas y experimentales que relacionan alteraciones en el sistema inmune con la patogénesis del desorden de espectro autista (DEA). Los individuos autistas muestran en diversas etapas de su desarrollo signos...

  2. New techniques in the tissue diagnosis of gastrointestinal neuromuscular diseases

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Charles H Knowles; Joanne E Martin

    2009-01-01

    Gastrointestinal neuromuscular diseases are a clinically heterogeneous group of disorders of children and adults in which symptoms are presumed or proven to arise as a result of neuromuscular (including interstitial cell of Cajal) dysfunction. Common to most of these diseases are symptoms of impaired motor activity which manifest as slowed or obstructed transit with or without evidence of transient or persistent radiological visceral dilatation. A variety of histopathological techniques and allied investigations are being increasingly applied to tissue biopsies from such patients. This review outlines some of the more recent advances in this field, particularly in the most contentious area of small bowel disease manifesting as intestinal pseudo-obstruction.

  3. Ammonia modifies enteric neuromuscular transmission through glial γ-aminobutyric acid signaling.

    Science.gov (United States)

    Fried, David E; Watson, Ralph E; Robson, Simon C; Gulbransen, Brian D

    2017-12-01

    Impaired gut motility may contribute, at least in part, to the development of systemic hyperammonemia and systemic neurological disorders in inherited metabolic disorders, or in severe liver and renal disease. It is not known whether enteric neurotransmission regulates intestinal luminal and hence systemic ammonia levels by induced changes in motility. Here, we propose and test the hypothesis that ammonia acts through specific enteric circuits to influence gut motility. We tested our hypothesis by recording the effects of ammonia on neuromuscular transmission in tissue samples from mice, pigs, and humans and investigated specific mechanisms using novel mutant mice, selective drugs, cellular imaging, and enzyme-linked immunosorbent assays. Exogenous ammonia increased neurogenic contractions and decreased neurogenic relaxations in segments of mouse, pig, and human intestine. Enteric glial cells responded to ammonia with intracellular Ca 2+ responses. Inhibition of glutamine synthetase and the deletion of glial connexin-43 channels in hGFAP :: Cre ER T2+/- /connexin43 f/f mice potentiated the effects of ammonia on neuromuscular transmission. The effects of ammonia on neuromuscular transmission were blocked by GABA A receptor antagonists, and ammonia drove substantive GABA release as did the selective pharmacological activation of enteric glia in GFAP::hM3Dq transgenic mice. We propose a novel mechanism whereby local ammonia is operational through GABAergic glial signaling to influence enteric neuromuscular circuits that regulate intestinal motility. Therapeutic manipulation of these mechanisms may benefit a number of neurological, hepatic, and renal disorders manifesting hyperammonemia. NEW & NOTEWORTHY We propose that local circuits in the enteric nervous system sense and regulate intestinal ammonia. We show that ammonia modifies enteric neuromuscular transmission to increase motility in human, pig, and mouse intestine model systems. The mechanisms underlying the

  4. Neuromuscular performance in the hip joint of elderly fallers and non-fallers.

    Science.gov (United States)

    Morcelli, Mary Hellen; LaRoche, Dain Patrick; Crozara, Luciano Fernandes; Marques, Nise Ribeiro; Hallal, Camilla Zamfolini; Rossi, Denise Martineli; Gonçalves, Mauro; Navega, Marcelo Tavella

    2016-06-01

    Low strength and neuromuscular activation of the lower limbs have been associated with falls making it an important predictor of functional status in the elderly. To compare the rate of neuromuscular activation, rate of torque development, peak torque and reaction time between young and elderly fallers and non-fallers for hip flexion and extension. We evaluated 44 elderly people who were divided into two groups: elderly fallers (n = 20) and elderly non-fallers (n = 24); and 18 young people. The subjects performed three isometric hip flexion and extension contractions. Electromyography data were collected for the rectus femoris, gluteus maximus and biceps femoris muscles. The elderly had 49 % lower peak torque and 68 % lower rate of torque development for hip extension, 28 % lower rate of neuromuscular activation for gluteus maximus and 38 % lower rate of neuromuscular activation for biceps femoris than the young (p neuromuscular for rectus femoris than the young (p < 0.05). The elderly fallers showed consistent trend toward a lower rate of torque development than elderly non-fallers for hip extension at 50 ms (29 %, p = 0.298, d = 0.76) and 100 ms (26 %, p = 0.452, d = 0.68).The motor time was 30 % slower for gluteus maximus, 42 % slower for rectus femoris and 50 % slower for biceps femoris in the elderly than in the young. Impaired capacity of the elderly, especially fallers, may be explained by neural and morphological aspects of the muscles. The process of senescence affects the muscle function of the hip flexion and extension, and falls may be related to lower rate of torque development and slower motor time of biceps femoris.

  5. Las histiocitosis Histiocytosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Svarch

    2001-12-01

    Full Text Available El término histiocitosis identifica un grupo de alteraciones que tienen en común la proliferación de células dendríticas (CD y los macrófagos, y se diagnostican más frecuentemente en niños. Dentro de las relacionadas con las CD las fundamentales son las histiocitosis a células de Langerhans (HCL. Las HCL tienen un comportamiento clínico muy variable, que puede ir desde una lesión que involucra un solo sitio o sistema hasta una enfermedad multisistémica. El tratamiento depende de la extensión del proceso. Una lesión única tiende a desaparecer espontáneamente. También la biopsia diagnóstica con o sin inyección de un esteroide puede iniciar la curación. Los pacientes con enfermedad multisistémica pueden beneficiarse con el tratamiento esteroideo y citostático o inclusive con el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas. La histiocitosis sinusal con linfoadenopatías masivas o enfermedad de Rosai Dorfman se debe a la proliferación de los macrófagos, es de naturaleza benigna y usualmente autolimitada. Afecta sobre todo a niños y adultos jóvenes. La linfohistiocitosis hemofagocítica también se produce por la proliferación de los macrófagos y es una enfermedad rara con una alta mortalidad. Puede ser familiar (autosómica recesiva o secundaria a infecciones virales. Esta última forma se presenta más frecuentemente en el lactante pequeño. En la actualidad, sobre todo en la variedad familiar, el trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas puede ser la única medida curativaThe term histiocytosis identifies a group of disorders that have in common the proliferation of dentritic cells (DC and macrophages and is frequently diagnosed in children. Among the fundamental variants of histiocytosis related with DC, we find Langerhans cell histiocytosis (LCH. Langerhans cell histiocytosis has very variable clinical behavior that ranges from a lesion involving only one site or system to a multisystem

  6. Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation During Hemodialysis on Peripheral Muscle Strength and Exercise Capacity: A Randomized Clinical Trial.

    Science.gov (United States)

    Brüggemann, Ana Karla; Mello, Carolina Luana; Dal Pont, Tarcila; Hizume Kunzler, Deborah; Martins, Daniel Fernandes; Bobinski, Franciane; Pereira Yamaguti, Wellington; Paulin, Elaine

    2017-05-01

    To evaluate the effects of neuromuscular electrical stimulation of high and low frequency and intensity, performed during hemodialysis, on physical function and inflammation markers in patients with chronic kidney disease (CKD). Randomized clinical trial. Hemodialysis clinic. Patients with CKD (N=51) were randomized into blocks of 4 using opaque sealed envelopes. They were divided into a group of high frequency and intensity neuromuscular electrical stimulation and a group of low frequency and intensity neuromuscular electrical stimulation. The high frequency and intensity neuromuscular electrical stimulation group was submitted to neuromuscular electrical stimulation at a frequency of 50Hz and a medium intensity of 72.90mA, and the low frequency and intensity neuromuscular electrical stimulation group used a frequency of 5Hz and a medium intensity of 13.85mA, 3 times per week for 1 hour, during 12 sessions. Peripheral muscle strength, exercise capacity, levels of muscle trophism marker (insulin growth factor 1) and levels of proinflammatory (tumor necrosis factor α) and anti-inflammatory (interleukin 10) cytokines. The high frequency and intensity neuromuscular electrical stimulation group showed a significant increase in right peripheral muscle strength (155.35±65.32Nm initial vs 161.60±68.73Nm final; P=.01) and left peripheral muscle strength (156.60±66.51Nm initial vs 164.10±69.76Nm final; P=.02) after the training, which did not occur in the low frequency and intensity neuromuscular electrical stimulation group for both right muscle strength (109.40±32.08Nm initial vs 112.65±38.44Nm final; P=.50) and left muscle strength (113.65±37.79Nm initial vs 116.15±43.01Nm final; P=.61). The 6-minute walk test distance (6MWTD) increased in both groups: high frequency and intensity neuromuscular electrical stimulation group (435.55±95.81m initial vs 457.25±90.64m final; P=.02) and low frequency and intensity neuromuscular electrical stimulation group (403.80

  7. Assessment of bone density in patients with scoliosis neuromuscular secondary to cerebral palsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charbel Jacob Júnior

    2014-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate bone mineral density in patients with neuromuscular scoliosis secondary to spastic quadriplegic cerebral palsy. METHODS: A prospective descriptive study in which, in addition to bone densitometry, the anthropometric data of the patients were assessed. As inclusion criterion we adopted patients with spastic quadriplegic cerebral palsy, wheelchair users, aged between 10 and 20 years and with neuromuscular scoliosis. RESULTS: We evaluated 31 patients, 20 female, whose average age was 14.2 years. The mean bone density was -3.2 standard deviation (Z-score, with mean biceps circumference of 19.4 cm, calf circumference 18.6 cm and BMI of 13.6 kg/m². CONCLUSION: There is a high incidence of osteoporosis in patients with neuromuscular scoliosis secondary to spastic quadriplegic cerebral palsy.

  8. Schwann Cells in Neuromuscular Junction Formation and Maintenance.

    Science.gov (United States)

    Barik, Arnab; Li, Lei; Sathyamurthy, Anupama; Xiong, Wen-Cheng; Mei, Lin

    2016-09-21

    The neuromuscular junction (NMJ) is a tripartite synapse that is formed by motor nerve terminals, postjunctional muscle membranes, and terminal Schwann cells (TSCs) that cover the nerve-muscle contact. NMJ formation requires intimate communications among the three different components. Unlike nerve-muscle interaction, which has been well characterized, less is known about the role of SCs in NMJ formation and maintenance. We show that SCs in mice lead nerve terminals to prepatterned AChRs. Ablating SCs at E8.5 (i.e., prior nerve arrival at the clusters) had little effect on aneural AChR clusters at E13.5, suggesting that SCs may not be necessary for aneural clusters. SC ablation at E12.5, a time when phrenic nerves approach muscle fibers, resulted in smaller and fewer nerve-induced AChR clusters; however, SC ablation at E15.5 reduced AChR cluster size but had no effect on cluster density, suggesting that SCs are involved in AChR cluster maturation. Miniature endplate potential amplitude, but not frequency, was reduced when SCs were ablated at E15.5, suggesting that postsynaptic alterations may occur ahead of presynaptic deficits. Finally, ablation of SCs at P30, after NMJ maturation, led to NMJ fragmentation and neuromuscular transmission deficits. Miniature endplate potential amplitude was reduced 3 d after SC ablation, but both amplitude and frequency were reduced 6 d after. Together, these results indicate that SCs are not only required for NMJ formation, but also necessary for its maintenance; and postsynaptic function and structure appeared to be more sensitive to SC ablation. Neuromuscular junctions (NMJs) are critical for survival and daily functioning. Defects in NMJ formation during development or maintenance in adulthood result in debilitating neuromuscular disorders. The role of Schwann cells (SCs) in NMJ formation and maintenance was not well understood. We genetically ablated SCs during development and after NMJ formation to investigate the consequences

  9. Whole-body vibration does not influence knee joint neuromuscular function or proprioception.

    Science.gov (United States)

    Hannah, R; Minshull, C; Folland, J P

    2013-02-01

    This study examined the acute effects of whole-body vibration (WBV) on knee joint position sense and indices of neuromuscular function, specifically strength, electromechanical delay and the rate of force development. Electromyography and electrically evoked contractions were used to investigate neural and contractile responses to WBV. Fourteen healthy males completed two treatment conditions on separate occasions: (1) 5 × 1 min of unilateral isometric squat exercise on a synchronous vibrating platform [30 Hz, 4 mm peak-to-peak amplitude] (WBV) and (2) a control condition (CON) of the same exercise without WBV. Knee joint position sense (joint angle replication task) and quadriceps neuromuscular function were assessed pre-, immediately-post and 1 h post-exercise. During maximum voluntary knee extensions, the peak force (PF(V)), electromechanical delay (EMD(V)), rate of force development (RFD(V)) and EMG of the quadriceps were measured. Twitch contractions of the knee extensors were electrically evoked to assess EMD(E) and RFD(E). The results showed no influence of WBV on knee joint position, EMD(V), PF(V) and RFD(V) during the initial 50, 100 or 150 ms of contraction. Similarly, electrically evoked neuromuscular function and neural activation remained unchanged following the vibration exercise. A single session of unilateral WBV did not influence any indices of thigh muscle neuromuscular performance or knee joint proprioception. © 2011 John Wiley & Sons A/S.

  10. Transformaciones incrementales en la vivienda informal consolidada: El caso de Santa María de las Lomas, Guayaquil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio de Teresa Fernández-Casas

    2016-06-01

    Full Text Available La máxima repercusión que puede tener un proyecto arquitectónico en la transformación social de un barrio no es cambiar la sociedad mediante el proyecto, sino permitir que la sociedad cambie a través de la arquitectura. En el caso de la vivienda informal, esta transformación se produce mediante pequeñas alteraciones incrementales en cada vivienda, clasificadas en tres tipos: improvisaciones, tanteos y aproximaciones. Éstas dan lugar a comportamientos globales lógicos que pueden suponer avances significativos en la estructura social de un barrio. El presente artículo expone el avance parcial de la investigación llevada a cabo en la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil, cuyo objetivo consiste en encontrar influencias mutuas entre las transformaciones físicas de la casa y las transformaciones sociales de la familia, en el barrio informal de Santa María de las Lomas, de Guayaquil. Para ello, se generan diagramas comparativos entre ambos motores de transformación, los cuales describen un detonante de cambio que no es ni la arquitectura ni la sociedad, sino la relación dialéctica entre ambas. 

  11. Bajo rendimiento escolar: una perspectiva desde el desarrollo del sistema nervioso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K. Shapiro Bruce, MD.

    2011-03-01

    Full Text Available El bajo rendimiento escolar es un problema frecuente y tiene múltiples causas; las alteraciones que lo caracterizan, se expresan fundamentalmente en las áreas de funcionamiento cognitivo, académico y conductual. El bajo rendimiento escolar es una vía final común de diferentes trastornos, etiologías y mecanismos. Es habitual la presencia de múltiples alteraciones, porque la disfunción cerebral en la niñez generalmente afecta a muchas funciones. Consecuente con lo anterior, los programas de manejo deben ser individualizados, comprensivos e incorporar aspectos del niño en particular, la escuela y la familia. La planificación del tratamiento incluye, educación y entrenamiento de los padres, adecuaciones académicas, técnicas para mantener la autoestima y un enfoque psicofarmacológico. Es necesario monitorear en forma continua los programas de manejo especialmente para detectar comorbilidades importantes que puedan emerger, para realizar modificaciones que se adecuen a los cambios en las demandas académicas y sociales a las diferentes edades del niño y para proveer de información actualizada. Las consecuencias que tenga el bajo rendimiento escolar para el niño dependerán en medida importante de las alteraciones subyacentes. El personal de salud tiene múltiples roles en la prevención, detección, diagnóstico y manejo del niño con bajo rendimiento escolar.

  12. Gradual nerve elongation affects nerve cell bodies and neuro-muscular junctions.

    Science.gov (United States)

    Kazuo Ikeda, K I; Masaki Matsuda, M M; Daisuke Yamauchi, D Y; Katsuro Tomita, K T; Shigenori Tanaka, S T

    2005-07-01

    The purpose of this study is to clarify the reactions of the neuro-muscular junction and nerve cell body to gradual nerve elongation. The sciatic nerves of Japanese white rabbits were lengthened by 30 mm in increments of 0.8 mm/day, 2.0 mm/day and 4.0 mm/day. A scanning electron microscopic examination showed no degenerative change at the neuro-muscular junction, even eight weeks after elongation in the 4-mm group. Hence, neuro-muscular junction is not critical for predicting damage from gradual nerve elongation. There were no axon reaction cells in the 0.8-mm group, a small amount in the 2-mm group, and a large amount in the 4-mm group. The rate of growth associated protein-43 positive nerve cells was significant in the 4-mm group. Hence, the safe speed for nerve cells appeared to be 0.8-mm/day, critical speed to be 2.0-mm/day, and dangerous speed to be 4.0-mm/day in this elongation model.

  13. Bilateral neuromuscular and force differences during a plyometric task.

    Science.gov (United States)

    Ball, Nick B; Scurr, Joanna C

    2009-08-01

    The purpose of this article is to compare the bilateral neuromuscular and force contribution during a plyometric bounce drop jump task and to assess the affects of nonsimultaneous foot placement. Sixteen male participants performed bounce drop jumps from a height of 0.4 m. Mean peak electromyography activity of the soleus, medial, and lateral gastrocnemius of both legs was recorded from each phase of the drop jump and normalized to a reference dynamic muscle action. Resultant ground reaction force, ground contact time, and duration of the drop jumps were recorded from each leg. Multivariate analysis of variance was used to compare bilateral electromyographic activity, resultant peak ground reaction force, and contact duration. Pearson's correlations (r) ascertained relationships between normalized electromyographic activity and contact time. Significant differences were shown between left and right triceps surae normalized electromyography during precontact and contact40ms (p 0.01). Significant differences were found between normalized soleus electromyography and both gastrocnemii for both legs during precontact (p 0.01). Weak relationships were found between normalized electromyographic activity and nonsimultaneous foot contact (r < 0.2). This study showed differences between left and right triceps surae in neuromuscular strategies engaged in the early stages of a drop jump task. Differences in contact time initiation were present; however, they are not significant enough to cause neuromuscular differences in the plantar flexor muscles.

  14. Contribución de la neuropsicología al diagnóstico de enfermedades neuropsiquiátricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Pérez. J., PS.

    2012-09-01

    Full Text Available La neuropsicología se ha posicionado como un recurso esencial para la mayoría de las unidades de neurología, neurocirugía, psiquiatría y neurorrehabilitación, que atienden tanto a niños, adultos y adultos mayores, que padecen alteraciones del sistema nervioso central. El desafío de la neuropsicología es contribuir al proceso diagnóstico y al manejo de estos pacientes a partir de la evaluación de procesos cognitivos como atención, memoria, percepción, funciones ejecutivas, considerando sus manifestaciones conductuales y emocionales, toda vez que para la mayoría de las alteraciones neuropsiquiátricas no se cuenta con marcadores biológicos u otras técnicas que precisen el diagnóstico. Las alteraciones neuropsicológicas son manifestaciones comunes y, en algunos casos, centrales en varias de las patologías más prevalentes en neurología y psiquiatría. Este artículo presenta la definición, ámbito, objetivos y herramientas de la neuropsicología, y entrega una breve caracterización de algunos de los trastornos neuropsiquiátricos más relevantes, desde esta perspectiva.

  15. Neuromuscular adaptations induced by adjacent joint training.

    Science.gov (United States)

    Ema, R; Saito, I; Akagi, R

    2018-03-01

    Effects of resistance training are well known to be specific to tasks that are involved during training. However, it remains unclear whether neuromuscular adaptations are induced after adjacent joint training. This study examined the effects of hip flexion training on maximal and explosive knee extension strength and neuromuscular performance of the rectus femoris (RF, hip flexor, and knee extensor) compared with the effects of knee extension training. Thirty-seven untrained young men were randomly assigned to hip flexion training, knee extension training, or a control group. Participants in the training groups completed 4 weeks of isometric hip flexion or knee extension training. Standardized differences in the mean change between the training groups and control group were interpreted as an effect size, and the substantial effect was assumed to be ≥0.20 of the between-participant standard deviation at baseline. Both types of training resulted in substantial increases in maximal (hip flexion training group: 6.2% ± 10.1%, effect size = 0.25; knee extension training group: 20.8% ± 9.9%, effect size = 1.11) and explosive isometric knee extension torques and muscle thickness of the RF in the proximal and distal regions. Improvements in strength were accompanied by substantial enhancements in voluntary activation, which was determined using the twitch interpolation technique and RF activation. Differences in training effects on explosive torques and neural variables between the two training groups were trivial. Our findings indicate that hip flexion training results in substantial neuromuscular adaptations during knee extensions similar to those induced by knee extension training. © 2017 The Authors. Scandinavian Journal of Medicine & Science In Sports Published by John Wiley & Sons Ltd.

  16. Las Farmacodependencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Socarrás

    1994-09-01

    toxicómanos la colocan en segundo lugar.

    5. Alucinógenos, psilobicina, LSD y similares. La tolerancia aparece rápidamente y es cruzada entre los distintos tipos de drogas.

    6. Cannabis o marihuana, cuya actividad depende del contenido en cannabinoides, los cuales se fijan en las proteínas del suero sanguíneo y una pequeña cantidad en las del encéfalo.

    El anterior listado es incompleto, por cuanto es continua la producción de nuevas drogas ansiolíticas, de efecto sedante o estimulante, la cuales son utilizadas en forma habitual. Cabe también traer a cuento ciertas sustancias de uso industrial , que hacen parte de las “colas” y son inhaladas habitualmente por individuos predispuestos. No existe una causa única que explique la farmacodependencia.

    Se trata de una constelación etiológica. La naturaleza farmacológica y química de la droga es por lo general de poca importancia. Sólo algunas de ellas crean adicción, tales como el opio y sus derivados. También algunos barbitúricos y productos como el meprobamato. Son más importantes los elementos psicológicos o, mejor, la personalidad del paciente.

    Para el caso conviene atenerse al estudio de M. M. Glat: “Problemas comunes de Alcoholismo y Dependencia de Drogas”. Crónica de la Organización Mundial de la Salud.

    Glat señala tres órdenes de factores: 1 Naturaleza farmacológica de las drogas; 2 Factores psicológicos del paciente; y 3 Factores sociales. Por lo que atañe a lo primero, cabe anotar que sólo unos pocos productos generan dependencia orgánica, tal como ocurre con el opio y sus derivados, algunos barbitúricos y el meprobamato, cuya suspensión crea síndrome de abstinencia. El estudio psicológico del efecto individual de los fármacos muestra la existencia de alteraciones múltiples, particularmente en la afectividad...

  17. Rapid synthesis of acetylcholine receptors at neuromuscular junctions.

    Science.gov (United States)

    Ramsay, D A; Drachman, D B; Pestronk, A

    1988-10-11

    The rate of acetylcholine receptor (AChR) degradation in mature, innervated mammalian neuromuscular junctions has recently been shown to be biphasic; up to 20% are rapidly turned over (RTOs; half life less than 1 day) whereas the remainder are lost more slowly ('stable' AChRs; half life 10-12 days). In order to maintain normal junctional receptor density, synthesis and insertion of AChRs should presumably be sufficiently rapid to replace both the RTOs and the stable receptors. We have tested this prediction by blocking pre-existing AChRs in the mouse sternomastoid muscle with alpha-bungarotoxin (alpha-BuTx), and monitoring the subsequent appearance of 'new' junctional AChRs at intervals of 3 h to 20 days by labeling them with 125I-alpha-BuTx. The results show that new receptors were initially inserted rapidly (16% at 24 h and 28% at 48 h). The rate of increase of 'new' 125I-alpha-BuTx binding sites gradually slowed down during the remainder of the time period studied. Control observations excluded possible artifacts of the experimental procedure including incomplete blockade of AChRs, dissociation of toxin-receptor complexes, or experimentally induced alteration of receptor synthesis. The present demonstration of rapid synthesis and incorporation of AChRs at innervated neuromuscular junctions provides support for the concept of a subpopulation of rapidly turned over AChRs. The RTOs may serve as precursors for the larger population of stable receptors and have an important role in the metabolism of the neuromuscular synapse.

  18. Laboratorio de análisis de marcha y movimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Mariana Haro, DRA.

    2014-03-01

    Full Text Available El análisis del movimiento humano y más concretamente de la marcha, ha interesado a muchos desde tiempos remotos, llevando al desarrollo de diferentes métodos para su estudio. Con el avance de los tiempos, la introducción de los sistemas computacionales y los avances en la informática, se ha logrado obtener los modernos y sofisticados sistemas para análisis del movimiento humano disponibles en la actualidad. Una de las áreas más desarrolladas del estudio del movimiento, corresponde al estudio de la marcha humana normal y sus alteraciones. El análisis cuantitativo de la marcha es reconocido como una herramienta de investigación y enseñanza, además de tener grandes aplicaciones en el campo clínico para el estudio y tratamiento de sus alteraciones. Grandes avances han sido posibles en patologías tales como la parálisis cerebral, espina bífida y enfermedades neuromusculares, entre otras, al facilitar la comprensión de los mecanismos subyacentes de sus alteraciones, definir perfiles de evolución en el tiempo, orientar y controlar de manera más objetiva los tratamientos y sus resultados con una mirada funcional, determinando mejores resultados y optimización de los recursos. El objetivo del artículo es describir parte de la historia del desarrollo del análisis instrumentado de la marcha. Sus utilidades en el campo de la docencia, investigación y especialmente sus aplicaciones clínicas. Se describe el proceso de adquisición, requisitos para solicitud del estudio y sus aportes en el campo clínico en cuanto a definir perfil de comportamiento en el tiempo de diferentes enfermedades, tomar decisiones terapéuticas, controlar sus resultados en el tiempo y lograr una mejor optimización de los recursos.

  19. Partial neuromuscular blockade in humans enhances muscle blood flow during exercise independently of muscle oxygen uptake and acetylcholine receptor blockade

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hellsten, Ylva; Krustrup, Peter; Iaia, F Marcello

    2009-01-01

    This study examined the role of acetylcholine for skeletal muscle blood flow during exercise by use of the competitive neuromuscular blocking agent cisatracurium in combination with the acetylcholine receptor blocker glycopyrrone. Nine healthy male subjects performed a 10-min bout of one-legged k......This study examined the role of acetylcholine for skeletal muscle blood flow during exercise by use of the competitive neuromuscular blocking agent cisatracurium in combination with the acetylcholine receptor blocker glycopyrrone. Nine healthy male subjects performed a 10-min bout of one...... conductance during exercise, events that are not associated with either acetylcholine or an increased oxygen demand. The results do not support an essential role for acetylcholine, released form the neuromuscular junction, in exercise hyperaemia or for the enhanced blood flow during neuromuscular blockade....... The enhanced exercise hyperemia during partial neuromuscular blockade may be related to a greater recruitment of fast-twitch muscle fibres. Key words: blood flow, neuromuscular blockade, exercise, skeletal muscle....

  20. Dysfunction of the neuromuscular junction in spinal muscular atrophy types 2 and 3.

    Science.gov (United States)

    Wadman, Renske I; Vrancken, Alexander F J E; van den Berg, Leonard H; van der Pol, W Ludo

    2012-11-13

    Spinal muscular atrophy (SMA) is pathologically characterized by degeneration of anterior horn cells. Recent observations in animal models of SMA and muscle tissue from patients with SMA suggest additional abnormalities in the development and maturation of the neuromuscular junction. We therefore evaluated neuromuscular junction function in SMA with repetitive nerve stimulation. In this case-control study, repetitive nerve stimulation was performed in 35 patients with SMA types 2, 3, and 4, 20 healthy controls, and 5 controls with motor neuron disease. Pathologic decremental responses (>10%) during 3-Hz repetitive nerve stimulation were observed in 17 of 35 patients (49%) with SMA types 2 and 3, but not in healthy controls or controls with motor neuron disease. None of the patients or controls had an abnormal incremental response of >60%. The presence of an abnormal decremental response was not specific for the type of SMA, nor was it associated with compound muscle action potential amplitude, clinical scores, or disease duration. Two of 4 patients with SMA type 3 who tried pyridostigmine reported increased stamina. These data suggest dysfunction of the neuromuscular junction in patients with SMA types 2 and 3. Therefore, drugs that facilitate neuromuscular transmission are candidate drugs for evaluation in carefully designed, placebo-controlled, clinical trials.

  1. Phenobarbital influence on neuromuscular block produced by rocuronium in rats Influência do fenobarbital no bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica de Fátima de Assunção Braga

    2008-08-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate in vitro and in vivo neuromuscular blockade produced by rocuronium in rats treated with Phenobarbital and to determine cytochrome P450 and cytochrome b5 concentrations in hepatic microsomes. METHODS: Thirty rats were included in the study and distributed into 6 groups of 5 animals each. Rats were treated for seven days with phenobarbital (20 mg/kg and the following parameters were evaluated: 1 the amplitude of muscle response in the preparation of rats exposed to phenobarbital; 2 rocuronium effect on rat preparation exposed or not to phenobarbital; 3 concentrations of cytochrome P450 and cytochrome b5 in hepatic microsomes isolated from rats exposed or not to phenobarbital. The concentration and dose of rocuronium used in vitro and in vivo experiments were 4 µg/mL and 0,6 mg/kg, respectively. RESULTS: Phenobarbital in vitro and in vivo did not alter the amplitude of muscle response. The neuromuscular blockade in vitro produced by rocuronium was significantly different (p=0.019 between exposed (20% and not exposed (60% rats; the blockade in vivo was significantly greater (p=0.0081 in treated rats (93.4%. The enzymatic concentrations were significantly greater in rats exposed to phenobarbital. CONCLUSIONS: Phenobarbital alone did not compromise neuromuscular transmission. It produced enzymatic induction, and neuromuscular blockade in vivo produced by rocuronium was potentiated by phenobarbital.OBJETIVO: Avaliar in vitro e in vivo o bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio em ratos tratados com fenobarbital e determinar as concentrações de citocromo P450 e b5 em microssomos hepáticos. MÉTODOS: Trinta ratos foram incluídos no estudo e distribuídos em seis grupos de cinco animais cada. Ratos foram tratados por sete dias com fenobarbital (20 mg/kg e avaliou-se: 1 amplitude das respostas musculares em preparação de ratos expostos ao fenobarbital; 2 o efeito do rocurônio em preparações de ratos expostos ou n

  2. Caracterización de las anomalías dentomaxilofaciales en niños de 6 a 12 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zoila Rosa Podadera Valdés

    2013-10-01

    Full Text Available Introducción: las anomalías dentomaxilofaciales comprenden las alteraciones del crecimiento, desarrollo y fisiologismo de los componentes anatómicos que conforman el sistema estomatognático. Objetivo: caracterizar las anomalías dentomaxilofaciales en los niños de 6 a 12 años de edad que acudieron al servicio estomatológico del Centro Comunitario de Atención Integral "Primero de Mayo" del municipio Guacara en el año 2012. Material y método: se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional en 140 niños entre 6 y 12 años de edad. Se estudiaron las variables: edad, sexo, presencia y tipo de anomalía dentomaxilofacial, factores etiológicos y tipo de hábitos deformantes. Se utilizaron como medidas resumen las frecuencias absolutas y porcentajes. Resultados: el 89,3 % de los niños estudiados presentaron anomalías dentomaxilofaciales, siendo las dentarias las más frecuentes (73,6 %. El sexo más afectado fue el femenino y el grupo de edad de 9 a 12 años. Las anomalías dentomaxilofaciales más frecuentes fueron el cierre labial incompetente, el micrognatismo transversal maxilar, la rotación y el resalte aumentado. Se detectaron hábitos deformantes en 71,4 % de los niños estudiados con predominio del empuje lingual y de los hábitos combinados. Conclusiones: la mayoría de los pacientes estudiados presentaron anomalías dentomaxilofaciales, con predominio de las dentarias y los factores etiológicos más frecuentes fueron los hábitos bucales deformantes de esto se deriva la importancia de su prevención y eliminación desde edades tempranas del desarrollo.

  3. Papel del endotelio en hipertensión inducida por el embarazo: ¿alteraciones comunes a las de la aterosclerosis?

    OpenAIRE

    López-Jaramillo, Patricio; Sotomayor-Rubio, Katherine; Sotomayor-Rubio, Arístides; López-López, Cristina

    2014-01-01

    La hipertensión inducida por el embarazo, cuya forma proteinúrica es denominada preeclampsia (PE), es una alteración que ocurre en el segundo trimestre del embarazo, y se caracteriza por la presencia de hipertensión y proteinuria. Durante el embarazo normal ocurren cambios fisiológicos adaptativos que incluyen insulino-resistencia (IR), hiperlipidemia, hipercoagulabilidad, inflamación y un estado circulatorio hiperdinámico. Estos cambios se expresan de una forma exagerada en las mujeres que d...

  4. MRI in neuromuscular disorders

    International Nuclear Information System (INIS)

    Fischmann, Arne

    2014-01-01

    Neuromuscular disorders are caused by damage of the skeletal muscles or supplying nerves, in many cases due to a genetic defect, resulting in progressive disability, loss of ambulation and often a reduced life expectancy. Previously only supportive care and steroids were available as treatments, but several novel therapies are under development or in clinical trial phase. Muscle imaging can detect specific patterns of involvement and facilitate diagnosis and guide genetic testing. Quantitative MRT can be used to monitor disease progression either to monitor treatment or as a surrogate parameter for clinical trails. Novel imaging sequences can provide insights into disease pathology and muscle metabolism. (orig.)

  5. Residual neuromuscular block as a risk factor for critical respiratory events in the post anesthesia care unit.

    Science.gov (United States)

    Norton, M; Xará, D; Parente, D; Barbosa, M; Abelha, F J

    2013-04-01

    Residual neuromuscular block is an important postoperative complication associated to the use of neuromuscular blocking drugs. The purpose of this study was to access the incidence of residual neuromuscular block in a post-anesthesia care unit and to evaluate its association with critical respiratory events. Prospective cohort study was conducted in a Post Anesthetic Care Unit (PACU) for a period of 3 weeks. Two hundred two adult patients who submitted to scheduled non-cardiac and non-intracranial surgery were eligible to the study. The primary outcome variable was residual neuromuscular block after arrival to PACU that was defined as train-of-four ratio <0.9 and objectively quantified using acceleromyography. Demographic data, perioperative variables, lengths of hospital and recovery room stay and critical respiratory events were recorded. Inadequate emergence was classified in its different forms according to the Richmond agitation and sedation scale 10 min after admission to the recovery room. Residual neuromuscular block incidence in the post-anesthesia care unit was 29.7% (95% confidence interval: 23.4, 36.1). Patients with residual neuromuscular block had more frequently overall critical respiratory events (51% versus 16%, P<0.001), airway obstruction (10% versus 2%, P=0.029), mild-moderate hypoxemia (23% versus 4%, P<0.001), severe hypoxemia (7% versus 1%, P=0.033), respiratory failure (8% versus 1%, P=0.031), inability to breathe deeply (38% versus 12%, P<0.001) and muscular weakness (16% versus 1%, P<0.001). Residual neuromuscular block was more common after high-risk surgery (53% versus 33%, P=0.011) and was more often associated with post-operative hypoactive emergence as defined by the Richmond Agitation and Sedation Scale (21% versus 6%, P=0.001). This study suggests that residual neuromuscular block is common in the PACU and is associated with more frequent critical respiratory events. Copyright © 2012 Sociedad Española de Anestesiología, Reanimaci

  6. Diagnostic value of CT scanning in neuromuscular diseases

    International Nuclear Information System (INIS)

    Bulcke, J.A.L.; Leuven Univ.; Herpels, V.

    1983-01-01

    The diagnosis of myopathies has become easier since the CT technique is available. In this article the possibilities of CT for diagnostic procedures of neuromuscular diseases are pointed out. Density measurements increase differentiation of atrophy or hypertrophy of muscles as well as other pathological changes. (orig.)

  7. Comparison of the Effect of Neuromuscular Electrical Stimulation ...

    African Journals Online (AJOL)

    Children with cerebral palsy (CP) often demonstrate poor hand function due to spasticity. Thus spasticity in the wrist and finger flexors poses a great deal of functional limitations. This study was therefore designed to compare the effectiveness of Cryotherapy and Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES) on spasticity ...

  8. Sugammadex, a new reversal agent for neuromuscular block induced by rocuronium in the anaesthetized Rhesus monkey.

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, H.D. de; Egmond, J. van; Pol, F. van de; Bom, A.; Booij, L.H.D.J.

    2006-01-01

    BACKGROUND: Binding of the steroidal molecule of rocuronium by a cyclodextrin is a new concept for reversal of neuromuscular block. The present study evaluated the ability of Sugammadex Org 25969, a synthetic gamma-cyclodextrin derivative, to reverse constant neuromuscular block of about 90% induced

  9. Anti-GM2 gangliosides IgM paraprotein induces neuromuscular block without neuromuscular damage.

    Science.gov (United States)

    Santafé, Manel M; Sabaté, M Mar; Garcia, Neus; Ortiz, Nico; Lanuza, M Angel; Tomàs, Josep

    2008-11-15

    We analyzed the effect on the mouse neuromuscular synapses of a human monoclonal IgM, which binds specifically to gangliosides with the common epitope [GalNAc beta 1-4Gal(3-2 alpha NeuAc)beta 1-]. We focused on the role of the complement. Evoked neurotransmission was partially blocked by IgM both acutely (1 h) and chronically (10 days). Transmission electron microscopy shows important nerve terminal growth and retraction remodelling though axonal injury can be ruled out. Synapses did not show mouse C5b-9 immunofluorescence and were only immunolabelled when human complement was added. Therefore, the IgM-induced synaptic changes occur without complement-mediated membrane attack.

  10. Cross‐disease comparison of amyotrophic lateral sclerosis and spinal muscular atrophy reveals conservation of selective vulnerability but differential neuromuscular junction pathology

    Science.gov (United States)

    Nijssen, Jik; Frost‐Nylen, Johanna

    2015-01-01

    Neuromuscular junctions are primary pathological targets in the lethal motor neuron diseases spinal muscular atrophy (SMA) and amyotrophic lateral sclerosis (ALS). Synaptic pathology and denervation of target muscle fibers has been reported prior to the appearance of clinical symptoms in mouse models of both diseases, suggesting that neuromuscular junctions are highly vulnerable from the very early stages, and are a key target for therapeutic intervention. Here we examined neuromuscular pathology longitudinally in three clinically relevant muscle groups in mouse models of ALS and SMA in order to assess their relative vulnerabilities. We show for the first time that neuromuscular junctions of the extraocular muscles (responsible for the control of eye movement) were resistant to degeneration in endstage SMA mice, as well as in late symptomatic ALS mice. Tongue muscle neuromuscular junctions were also spared in both animal models. Conversely, neuromuscular junctions of the lumbrical muscles of the hind‐paw were vulnerable in both SMA and ALS, with a loss of neuronal innervation and shrinkage of motor endplates in both diseases. Thus, the pattern of selective vulnerability was conserved across these two models of motor neuron disease. However, the first evidence of neuromuscular pathology occurred at different timepoints of disease progression, with much earlier evidence of presynaptic involvement in ALS, progressing to changes on the postsynaptic side. Conversely, in SMA changes appeared concomitantly at the neuromuscular junction, suggesting that mechanisms of neuromuscular disruption are distinct in these diseases. J. Comp. Neurol. 524:1424–1442, 2016. © 2015 The Authors The Journal of Comparative Neurology Published by Wiley Periodicals, Inc. PMID:26502195

  11. Detección de signos y síntomas de alteraciones en la salud mental de los habitantes del barrio ocho de diciembre Santa Marta, DTCH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Cecilia Gonzalez Noguera

    2013-12-01

    Full Text Available Introducción: El Segundo Estudio Nacional de Salud Mental y Consumo de Sustancias Psicoactivas de 1.997, evidencio la situación del departamento del Magdalena con respecto a la salud mental mostrando que el 9.8% presenta una alto probabilidad de sufrir trastorno mental, el 173% consume bebidas alcoholicas y su inicio promedio es a los doce años, la prevalencia anual de tabaquismo es de 23.8%, de marihuana del 2.0%, de cocaina del 0.4%y de violencia de 13.0%. Estos indicadores muestran la necesidad de desarrollar acciones tendientes al mejoramiento de la calidad de la poblacion, las cuales son responsabilidad de coda ente territorial desarrollar proyectos y programas orientados hacia la promoci6n de la salud y prevencion de la enfermedad con el fin de modificar y disminuir los indices de morbilidad y mortalidad por estas causas. Objetivo: Detector los factores de riesgo que favorecen la presencia de probables alteraciones en la salud mental de los habitantes del barrio ocho de Diciembre de la Comuna Cinco del Distrito de Santa Marta, que permita la toma de decisiones para el direccionamiento de los programas académicos de intervención en la promoción de la salud mental y prevención de enfermedades en este sentido. Población y Metodo: Se realizo un estudio descriptivo de base comunitaria en todos los habitantes y residentes en el barrio Ocho de Diciembre, quienes fueron el universo, la fuente de información y la unidad de análisis. Para la recolección de la información se utilizaron instrumentos de detección precoz de signos y síntomas de alteración en la salud mental en adultos tales como depresión o angustia, psicosis, epilepsia y alcoholismo, la encuesta de detección del maltrato y violencia intrafamiliar se aplico a la figura de autoridad en la familia. Resultados: Se encontraron 196 familias, 199 personas mayores de 15 años y 170 niños menores de 15 años de edad. En los niños se detecto posibles trastornos del

  12. Effects of Short- and Long-Duration Space Flight on Neuromuscular Function

    Science.gov (United States)

    Buxton, Roxanne E.; Spiering, Barry A.; Ryder, Jeffrey W.; Ploutz-Snyder, Lori L.; Bloomberg, Jacob J.

    2010-01-01

    The Functional Task Tests (FTT) is an interdisciplinary study designed to correlate the changes in functional tasks (such as emergency egress, ladder climbing, and hatch opening) with changes in neuromuscular, cardiovascular, and sensorimotor function. One aspect of the FTT, the neuromuscular function test, is used to investigate the neuromuscular component underlying changes in the ability of astronauts to perform functional tasks (representative of critical mission tasks) safely and quickly after flight. PURPOSE: To describe neuromuscular function after short- and long-duration space flight. METHODS: To date, 5 crewmembers on short-duration (10- to 15-day) missions and 3 on long-duration missions have participated. Crewmembers were assessed 30 days before flight, on landing day (short-duration subjects only) and 1, 6, and 30 days after landing. The interpolated twitch technique, which utilizes a combination of maximal voluntary contractions and electrically evoked contractions, was used to assess the maximal voluntary isometric force (MIF) and central activation capacity of the knee extensors. Leg-press and bench-press devices were used to assess MIF and maximal dynamic power of the lower and upper body respectively. Specifically, power was measured during concentric-only ballistic throws of the leg-press sled and bench-press bar loaded to 40% and 30% of MIF respectively. RESULTS: Data are currently being collected from both Shuttle and ISS crewmembers. Emerging data indicate that measures of knee extensor muscle function are decreased with long-duration flight. DISCUSSION: The relationships between flight duration, neural drive, and muscle performance are of particular interest. Ongoing research will add to the current sample size and will focus on defining changes in muscle performance measures after long-duration space flight.

  13. Early appearance and possible roles of non-neuromuscular cholinesterases.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla eFalugi

    2012-04-01

    Full Text Available The biological function of the cholinesterase (ChE enzymes is well known and has been studied since the beginning of the XXth century; in particular, acetylcholinesterase (AChE, E.C. 3.1.1.7 is an enzyme playing a key role in the modulation of neuromuscular impulse transmission. However, in the past decades, there has been increasing interest concerning its role in regulating non-neuromuscular cell-to-cell interactions mediated by intracellular ion concentration changes, like the ones occurring during gamete interaction and embryonic development. An understanding of the mechanisms of the cholinergic regulation of these events can help us foresee the possible impact on environmental and human health, including gamete efficiency and possible teratogenic effects on different models, and help elucidate the extent to which exposure to ChE inhibitors may affect human health.

  14. Survey of how different groups of veterinarians manage the use of neuromuscular blocking agents in anesthetized dogs.

    Science.gov (United States)

    Martin-Flores, Manuel; Sakai, Daniel M; Campoy, Luis; Gleed, Robin D

    2018-03-23

    To analyze practice habits associated with the use, reversal and monitoring of nondepolarizing neuromuscular blocking agents (NMBAs) in dogs by different groups of veterinarians. Online anonymous survey to veterinarians. Data from 390 answered surveys. A questionnaire was sent to e-mail list servers of the American College of Veterinary Anesthesia and Analgesia (ACVAA-list), Sociedad Española de Anestesia y Analgesia Veterinaria (SEEAV-list), Colégio Brasileiro de Anestesiologia Veterinária (Brazilian College of Veterinary Anesthesiology; CBAV-list) and American College of Veterinary Ophthalmologists (ACVO-list) to elicit information regarding use of NMBAs and reversal agents, monitoring techniques, criteria for redosing, reversing and assessing adequacy of recovery of neuromuscular function. Binomial logistic regression was used to test for association between responses and group of veterinarians in selected questions. Veterinarians of the ACVO-list use NMBAs on a higher fraction of their caseload than other groups (all p < 0.0001). Subjective assessment (observation) of spontaneous movement, including spontaneous breathing, is the most common method for assessing neuromuscular function (43% of pooled responses); 18% of participants always reverse NMBAs, whereas 16% never reverse them. Restoration of neuromuscular function is assessed subjectively by 35% of respondents. Residual neuromuscular block is the most common concern regarding the use of NMBAs for all groups of veterinarians. Side effects of reversal agents (anticholinesterases) were of least concern for all groups. While most veterinarians are concerned about residual neuromuscular block, relatively few steps are implemented to reduce the risks of this complication, such as routine use of quantitative neuromuscular monitoring or routine reversal of NMBAs. These results suggest a limitation in transferring information among groups of veterinarians, or in implementing techniques suggested by scientific

  15. A neuromuscular exercise programme versus standard care for patients with traumatic anterior shoulder instability

    DEFF Research Database (Denmark)

    Eshoj, Henrik; Rasmussen, Sten; Frich, Lars Henrik

    2017-01-01

    BACKGROUND: Anterior shoulder dislocation is a common injury and may have considerable impact on shoulder-related quality of life (QoL). If not warranted for initial stabilising surgery, patients are mostly left with little to no post-traumatic rehabilitation. This may be due to lack of evidence......-based exercise programmes. In similar, high-impact injuries (e.g. anterior cruciate ligament tears in the knee) neuromuscular exercise has shown large success in improving physical function and QoL. Thus, the objective of this trial is to compare a nonoperative neuromuscular exercise shoulder programme...... dislocations due to at least one traumatic event will be randomised to 12 weeks of either a standardised, individualised or physiotherapist-supervised neuromuscular shoulder exercise programme or standard care (self-managed shoulder exercise programme). Patients will be stratified according to injury status...

  16. Clinical applications of immunoglobulin in neuromuscular diseases: focus on inflammatory myopathies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Victor Sgobbi de Souza

    2014-12-01

    Full Text Available During recent years, an increasing number of neuromuscular diseases have been recognized either to be caused primarily by autoimmune mechanisms, or to have important autoimmune components. The involved pathophysiological mechanisms and clinical manifestations have been better recognized and many of these disorders are potentially treatable by immunosuppression or by immunomodulation with intravenous immunoglobulin (IVIg. IVIg has been tried in a variety of immune-mediated neurological diseases, being target of widespread use in central and peripheral nervous systems diseases. Objective To give an overview of the main topics regarding the mechanism of action and different therapeutic uses of IVIg in neurological practice, mainly in neuromuscular diseases.

  17. Knee joint biomechanics and neuromuscular control during gait before and after total knee arthroplasty are sex-specific.

    Science.gov (United States)

    Astephen Wilson, Janie L; Dunbar, Michael J; Hubley-Kozey, Cheryl L

    2015-01-01

    The future of total knee arthroplasty (TKA) surgery will involve planning that incorporates more patient-specific characteristics. Despite known biological, morphological, and functional differences between men and women, there has been little investigation into knee joint biomechanical and neuromuscular differences between men and women with osteoarthritis, and none that have examined sex-specific biomechanical and neuromuscular responses to TKA surgery. The objective of this study was to examine sex-associated differences in knee kinematics, kinetics and neuromuscular patterns during gait before and after TKA. Fifty-two patients with end-stage knee OA (28 women, 24 men) underwent gait and neuromuscular analysis within the week prior to and one year after surgery. A number of sex-specific differences were identified which suggest a different manifestation of end-stage knee OA between the sexes. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

  18. Las habilidades motoras en niños víctimas de maltrato físico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eulalia María Amador Rodero

    2013-01-01

    Full Text Available Objetivo: Aplicar un programa de habilidades motoras en niños víctimas de maltrato físico. Materiales y métodos: Se trata de un estudio cuasiexperimental en el que se aplica el programa de Estimulación de Habilidades Motoras formulado por el grupo POYMOCOR de la Universidad Libre a una población diana conformada por 16 niños víctimas de maltrato físico en la ciudad de Barranquilla (Colombia; los cuales cumplieron con los criterios de inclusión: haber sido víctimas de maltrato físico y no padecer de alteraciones musculoesquéliticas de origen congénito. La participación de los niños fue voluntaria, pre- via autorización de de la ONG que tiene bajo su cuidado a los niños víctimas de maltrato. El estudio fue autorizado por el Centro de Investigación de la Universidad Libre. Para el análisis de la información se utilizó el programa SPSS para estimar las frecuencias de las variables sociodemográficas y las medias y desviaciones estándar de cada subfactor de la Batería Psicomotriz (BPM de Vitor Da Fonseca, utilizada como instrumento de medición en este proyecto. Las diferencias significativas entre las medias de las puntuaciones de cada subfactor resultado de la evaluación antes y después de la intervención se establecie- ron mediante el test T de Students. Resultados: evidenciaron que el programa de estimulación es efectivo para mejorar las habilidades motoras en niños víctimas de maltrato fisico. Conclusiones: Se concluye que el maltrato físico deja secuelas que interfieren con la ad- quisición y desarrollo de habilidades motoras, pero los programas de estimulación, en este caso el formulado por el grupo investigador, son efectivos para que los niños recuperen sus habilidades y destrezas motoras.

  19. Effect of a 6-week dynamic neuromuscular training programme on ankle joint function: A Case report.

    Science.gov (United States)

    O'Driscoll, Jeremiah; Kerin, Fearghal; Delahunt, Eamonn

    2011-06-09

    Ankle joint sprain and the subsequent development of chronic ankle instability (CAI) are commonly encountered by clinicians involved in the treatment and rehabilitation of musculoskeletal injuries. It has recently been advocated that ankle joint post-sprain rehabilitation protocols should incorporate dynamic neuromuscular training to enhance ankle joint sensorimotor capabilities. To date no studies have reported on the effects of dynamic neuromuscular training on ankle joint positioning during landing from a jump, which has been reported as one of the primary injury mechanisms for ankle joint sprain. This case report details the effects of a 6-week dynamic neuromuscular training programme on ankle joint function in an athlete with CAI. The athlete took part in a progressive 6-week dynamic neuromuscular training programme which incorporated postural stability, strengthening, plyometric, and speed/agility drills. The outcome measures chosen to assess for interventional efficacy were: 1 Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) scores, 2 Star Excursion Balance Test (SEBT) reach distances, 3 ankle joint plantar flexion during drop landing and drop vertical jumping, and 4 ground reaction forces (GRFs) during walking. CAIT and SEBT scores improved following participation in the programme. The angle of ankle joint plantar flexion decreased at the point of initial contact during the drop landing and drop vertical jumping tasks, indicating that the ankle joint was in a less vulnerable position upon landing following participation in the programme. Furthermore, GRFs were reduced whilst walking post-intervention. The 6-week dynamic neuromuscular training programme improved parameters of ankle joint sensorimotor control in an athlete with CAI. Further research is now required in a larger cohort of subjects to determine the effects of neuromuscular training on ankle joint injury risk factors.

  20. Aspectos celulares y moleculares de las células madres involucrados en la regeneración de tejidos con aplicaciones en la práctica clínica odontológica

    OpenAIRE

    Munévar Niño, Juan Carlos; Becerra Calixto, Andrea del Pilar; Bermúdez Olaya, Claudia

    2008-01-01

    La medicina y odontología clínica están entrando en una nueva era en la cual los nuevos enfoques terapéuticos como la terapia génica, la terapia celular, la ingeniería tisular y la medicina regenerativa ampliaran el arsenal de posibilidades para nuestros pacientes. Las células Madres en el campo de la medicina regenerativa, por sus características de autorrenovación, proliferación y diferenciación, han mostrado ser una importante alternativa para el tratamiento de patologías y alteraciones en...

  1. Alteraciones odontológicas de la hiperglicemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Miguel Barón

    2013-12-01

    Full Text Available La hiperglicemia persistente es la principal característica de la diabetes mellitus y el disparador de los procesos degenerativos que presentan los pacientes a nivel sistémico. Por ser la diabetes mellitus una enfermedad muy común en nuestra población se hace necesario su manejo integral por parte de los profesionales de la salud, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas afectadas. Esta revisión de tema trata sobre los procesos biomoleculares y biofísicos que desencadena la hiperglicemia en los tejidos orales y las complicaciones que a este nivel podemos encontrar en el diabético.

  2. Patrones de alimentarios, adiposidad y alteraciones metabólicas en niños y adolescentes en España

    OpenAIRE

    Vázquez Cobela, Rocío

    2016-01-01

    La OMS reconoce que la epidemia de la obesidad se debe a una combinación de factores prenatales, genéticos, medioambientales, socioeconómicos, de limitada actividad física y una dieta inadecuada. Esta epidemia de la obesidad y sus complicaciones podría iniciarse ya en el periodo prenatal. Nuestro estudio ha valorado estos riesgos junto al efecto de los patrones del consumo alimentario sobre el riesgo de la adiposidad y de sus alteraciones metabólicas. El 44,8% de los niños y ...

  3. Comparing targeted exome and whole exome approaches for genetic diagnosis of neuromuscular disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Svetlana Gorokhova

    2015-12-01

    Full Text Available Massively parallel sequencing is rapidly becoming a widely used method in genetic diagnostics. However, there is still no clear consensus as to which approach can most efficiently identify the pathogenic mutations carried by a given patient, while avoiding false negative and false positive results. We developed a targeted exome approach (MyoPanel2 in order to optimize genetic diagnosis of neuromuscular disorders. Using this approach, we were able to analyse 306 genes known to be mutated in myopathies as well as in related disorders, obtaining 98.8% target sequence coverage at 20×. Moreover, MyoPanel2 was able to detect 99.7% of 11,467 known mutations responsible for neuromuscular disorders. We have then used several quality control parameters to compare performance of the targeted exome approach with that of whole exome sequencing. The results of this pilot study of 140 DNA samples suggest that targeted exome sequencing approach is an efficient genetic diagnostic test for most neuromuscular diseases.

  4. Sugammadex reversal of rocuronium-induced neuromuscular block in a patient with ataxia-telangiectasia

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kang, E.; Jung, J.W.

    2015-01-01

    A 17-year-old adolescent with ataxia-telangiectasia was scheduled to have laparoscopic colectomy for a resection of colon cancer. He had symptoms and signs of dyspnea, generalized dystonia, dysmetria, ataxia, and telangiectasia on the orbit. General anesthesia was performed, and rocuronium 30 mg was administered for muscle relaxation. Deep neuromuscular block (post-tetanic count: 0-8) was maintained for 95 minutes without additional rocuronium. On completion of surgery, sugammadex 80 mg was injected and train-of-four ratio was 0.93 at 210 seconds after administration. The tracheal tube was removed 5 min after the end of surgery. He recovered full spontaneous respiration and voluntary movements within 1 minute after extubation. After the surgery, he transferred to the intensive care unit and discharged 14 days after the surgery without any concrete problem. The reversal of rocuronium induced neuromuscular block by sugammadex was fast, complete, and recovered to the initial preoperative level of neuromuscular function in this patient. (author)

  5. Effects of heavy metals on the neuromuscular transmission of the mouse diaphragm

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fu, W M; Shiau, S Y.L.

    1978-04-01

    Effects of heavy metals including Mn, Co, Ni, Cd, Zn, Cu, Sr, Ba, and UO/sub 2//sup +/ ions on the neuromuscular transmission of the mouse diaphragm were studied and compared. From the dose-inhibition curves, the concentrations (mM) required to inhibit 50% of the contraction (ID/sub 50/) for Cd, Mn, Co, Ni, Zn and Sr are 0.03, 0.8, 0.75, 0.82, 1.2 and >20 respectively. In addition to the potent neuromuscular blocking action, both Cd and Zn induce a contracture of the mouse diaphram. Among the cations tested, Cu is the most potent in inducing the contracture. Mn does not cause a contracture, while Co and Ni induce a contracture only after a prolonged incubation for 3 hours. The neuromuscular blocking action of most of the cations tested can be completely or partially reversed by either high Ca or cysteine except the irreversible action of Zn and Cu. These findings suggest that most divalent cations block the neuromuscular transmission by binding to the -SH group of the cell membrane and inhibiting Ca influx. On the other hand, both Ba and UO/sub 2/ at low concentration increase but at high concentration inhibit the twitch response. Sine Ba increases the twitch response of the mouse diaphragm stimulated directly in the presence of d-tubocurarine as well as that stimulated indirectly, Ba/sup + +/ acts mainly directly on the muscle. In contrast, UO/sub 2//sup +/ ions at low concentration increases the twitch response possibly by releasing acetylcholine from the nerve endings.

  6. Factores ambientales y hábitos vocales en docentes y funcionarios de pre-escolar con alteraciones de voz

    OpenAIRE

    Barreto, Deisy Paola; Cháux Ramos, Oriana Mireya; Estrada Rangel, Monica Andrea; Sánchez Morales, Jenifer; Moreno Angarita, Marisol; Camargo Mendoza, Maryluz

    2012-01-01

    Objetivo Determinar la relación existente entre los hábitos vocales y condiciones ambientales/ ocupacionales, con la presencia de alteraciones vocales (disfonía) en docentes y funcionarios de centros sociales de educación inicial. Método Estudio descriptivo transversal en una población de 198 sujetos, que se llevó a cabo en tres fases. Fase 1: Identificación de los sujetos con mayor riesgo de presentar una alteración vocal. Fase 2: Observación-análisis del uso de la voz y los hábitos vocales...

  7. Time course and dimensions of postural control changes following neuromuscular training in youth field hockey athletes.

    Science.gov (United States)

    Zech, Astrid; Klahn, Philipp; Hoeft, Jon; zu Eulenburg, Christine; Steib, Simon

    2014-02-01

    Injury prevention effects of neuromuscular training have been partly attributed to postural control adaptations. Uncertainty exists regarding the magnitude of these adaptations and on how they can be adequately monitored. The objective was to determine the time course of neuromuscular training effects on functional, dynamic and static balance measures. Thirty youth (14.9 ± 3 years) field hockey athletes were randomised to an intervention or control group. The intervention included a 20-min neuromuscular warm-up program performed twice weekly for 10 weeks. Balance assessments were performed at baseline, week three, week six and post-intervention. They included the star excursion balance test (SEBT), balance error scoring system (BESS), jump-landing time to stabilization (TTS) and center of pressure (COP) sway velocity during single-leg standing. No baseline differences were found between groups in demographic data and balance measures. Adherence was at 86%. All balance measures except the medial-lateral TTS improved significantly over time (p controls (31.8 ± 22.1%). There were no significant group by time interactions in the SEBT, TTS and COP sway velocity. Neuromuscular training was effective in improving postural control in youth team athletes. However, this effect was not reflected in all balance measures suggesting that the neuromuscular training did not influence all dimensions of postural control. Further studies are needed to confirm the potential of specific warm-up programs to improve postural control.

  8. Estimulação elétrica neuromuscular na disfunção patelofemoral: revisão de literatura Neuromuscular electric stimulation in patellofemoral dysfunction: riterature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Lucas dos Santos

    2013-02-01

    Full Text Available A disfunção femoropatelar é uma deficiência bastante comum entre indivíduos jovens que acomete, principalmente, o sexo feminino e pode ser caracterizada por dor, edema e creptação retropatelar. Sistematizar o conhecimento em relação ao aumento da força muscular do quadríceps e alívio de dor em pacientes com disfunção femoropatelar, através da utilização da estimulação elétrica neuromuscular e exercícios resistidos. Trata se de um estudo de revisão narrativa da literatura no período de 2005 a 2011. Os critérios de inclusão foram artigos de intervenção, dos últimos seis anos, nos idiomas inglês, espanhol e português, que utilizaram o fortalecimento muscular e a eletroestimulação neuromuscular para reabilitação obtidos através de buscas nos bancos de dados eletrônicos Medline, Lilacs e na biblioteca Bireme. A busca bibliográfica resultou em 28 referências, destes foram excluídos nove de acordo com os objetivos e critérios de inclusão e foram selecionados 16 artigos para leitura dos resumos e posterior análise. A Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM de média frequência pode ser utilizada associada a exercícios resistidos como coadjuvante no tratamento da disfunção femoropatelar (DFP, tanto para se obter um reequilíbrio muscular quanto para o alívio da dor.Patellofemoral dysfunction is a fairly common deficiency among young individuals that primarily affects females and may be characterized by pain, swelling and retropatellar crepitation. The purpose of this review of literature from the period between 2005 and 2011 was to systematize knowledge in relation to the increase in quadriceps muscle strength and pain relief in patients with patellofemoral dysfunction, using neuromuscular electrical stimulation and resistance exercises. The inclusion criteria were intervention articles from the past six years, in English, Spanish and Portuguese, which used muscle strengthening and neuromuscular

  9. Factores del estrés académico en los estudiantes de las generaciones 2013 (undécimos 2013), 2014 (undécimos 2014) y 2015 (décimos 2014) del Colegio Humanístico Costarricense (CHC)

    OpenAIRE

    Araya, Guillermo; Camacho, Carolina; Montero, Melina; Picado, Adrián

    2016-01-01

    El estrés es un elemento de la cotidianidad humana, por ende, también, del ámbito académico. Este se manifiesta mediante alteraciones en la conducta, problemáticas psicosomáticas y sociales, como bajo rendimiento, dolores corporales, bloqueos mentales, inclusión fallida en los grupos sociales, deserción, etc.El objeto del estudio fue determinar los factores de estrés más comunes que influyen dentro de las diferentes áreas de la vida del estudiante. La población analizada fueron los estudiante...

  10. Muscles in a mouse model of spinal muscular atrophy show profound defects in neuromuscular development even in the absence of failure in neuromuscular transmission or loss of motor neurons.

    Science.gov (United States)

    Lee, Young Il; Mikesh, Michelle; Smith, Ian; Rimer, Mendell; Thompson, Wesley

    2011-08-15

    A mouse model of the devastating human disease "spinal muscular atrophy" (SMA) was used to investigate the severe muscle weakness and spasticity that precede the death of these animals near the end of the 2nd postnatal week. Counts of motor units to the soleus muscle as well as of axons in the soleus muscle nerve showed no loss of motor neurons. Similarly, neither immunostaining of neuromuscular junctions nor the measurement of the tension generated by nerve stimulation gave evidence of any significant impairment in neuromuscular transmission, even when animals were maintained up to 5days longer via a supplementary diet. However, the muscles were clearly weaker, generating less than half their normal tension. Weakness in 3 muscles examined in the study appears due to a severe but uniform reduction in muscle fiber size. The size reduction results from a failure of muscle fibers to grow during early postnatal development and, in soleus, to a reduction in number of fibers generated. Neuromuscular development is severely delayed in these mutant animals: expression of myosin heavy chain isoforms, the elimination of polyneuronal innervation, the maturation in the shape of the AChR plaque, the arrival of SCs at the junctions and their coverage of the nerve terminal, the development of junctional folds. Thus, if SMA in this particular mouse is a disease of motor neurons, it can act in a manner that does not result in their death or disconnection from their targets but nonetheless alters many aspects of neuromuscular development. Copyright © 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.

  11. Effect of temperature on spontaneous release of transmitter at the mammalian neuromuscular junction

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Duncan, C J; Statham, H E

    1977-01-01

    Temperature has a multifactorial effect on miniature endplate potential (MEPP) frequency at the mammalian neuromuscular junction, with a negative Q/sub 10/ at 14--28/sup 0/C. The results are explained in terms of the effect of temperature on the various factors that control (Ca/sup 2/+sub i/ at the presynaptic terminals. The temperature-sensitivity of the Ca/sup 2 +/-transport enzyme is believed to be of particular significance and accounts for the observed differences between the amphibian and mammalian neuromuscular junctions.

  12. Trastornos menstruales y dismenorrea en laadolescencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Carolina Sghulin-Zeuthen, Dra.

    2011-01-01

    En este artículo revisaremos la fisiología del ciclo menstrual normal y las características de éste en las adolescentes. Además describiremos las alteraciones más frecuentes como son: amenorrea, metrorragia disfuncional y dismenorrea desde el punto de vista etiológico y propondremos un enfoque diagnóstico.

  13. Effect of a 6-week dynamic neuromuscular training programme on ankle joint function: A Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O'Driscoll Jeremiah

    2011-06-01

    Full Text Available Abstract Background Ankle joint sprain and the subsequent development of chronic ankle instability (CAI are commonly encountered by clinicians involved in the treatment and rehabilitation of musculoskeletal injuries. It has recently been advocated that ankle joint post-sprain rehabilitation protocols should incorporate dynamic neuromuscular training to enhance ankle joint sensorimotor capabilities. To date no studies have reported on the effects of dynamic neuromuscular training on ankle joint positioning during landing from a jump, which has been reported as one of the primary injury mechanisms for ankle joint sprain. This case report details the effects of a 6-week dynamic neuromuscular training programme on ankle joint function in an athlete with CAI. Methods The athlete took part in a progressive 6-week dynamic neuromuscular training programme which incorporated postural stability, strengthening, plyometric, and speed/agility drills. The outcome measures chosen to assess for interventional efficacy were: 1 Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT scores, 2 Star Excursion Balance Test (SEBT reach distances, 3 ankle joint plantar flexion during drop landing and drop vertical jumping, and 4 ground reaction forces (GRFs during walking. Results CAIT and SEBT scores improved following participation in the programme. The angle of ankle joint plantar flexion decreased at the point of initial contact during the drop landing and drop vertical jumping tasks, indicating that the ankle joint was in a less vulnerable position upon landing following participation in the programme. Furthermore, GRFs were reduced whilst walking post-intervention. Conclusions The 6-week dynamic neuromuscular training programme improved parameters of ankle joint sensorimotor control in an athlete with CAI. Further research is now required in a larger cohort of subjects to determine the effects of neuromuscular training on ankle joint injury risk factors.

  14. Effect of a 6-week dynamic neuromuscular training programme on ankle joint function: A Case report

    LENUS (Irish Health Repository)

    O'Driscoll, Jeremiah

    2011-06-09

    Abstract Background Ankle joint sprain and the subsequent development of chronic ankle instability (CAI) are commonly encountered by clinicians involved in the treatment and rehabilitation of musculoskeletal injuries. It has recently been advocated that ankle joint post-sprain rehabilitation protocols should incorporate dynamic neuromuscular training to enhance ankle joint sensorimotor capabilities. To date no studies have reported on the effects of dynamic neuromuscular training on ankle joint positioning during landing from a jump, which has been reported as one of the primary injury mechanisms for ankle joint sprain. This case report details the effects of a 6-week dynamic neuromuscular training programme on ankle joint function in an athlete with CAI. Methods The athlete took part in a progressive 6-week dynamic neuromuscular training programme which incorporated postural stability, strengthening, plyometric, and speed\\/agility drills. The outcome measures chosen to assess for interventional efficacy were: 1 Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) scores, 2 Star Excursion Balance Test (SEBT) reach distances, 3 ankle joint plantar flexion during drop landing and drop vertical jumping, and 4 ground reaction forces (GRFs) during walking. Results CAIT and SEBT scores improved following participation in the programme. The angle of ankle joint plantar flexion decreased at the point of initial contact during the drop landing and drop vertical jumping tasks, indicating that the ankle joint was in a less vulnerable position upon landing following participation in the programme. Furthermore, GRFs were reduced whilst walking post-intervention. Conclusions The 6-week dynamic neuromuscular training programme improved parameters of ankle joint sensorimotor control in an athlete with CAI. Further research is now required in a larger cohort of subjects to determine the effects of neuromuscular training on ankle joint injury risk factors.

  15. Neuromuscular blockade for improvement of surgical conditions during laparotomy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Madsen, Matias Vested; Scheppan, Susanne; Kissmeyer, Peter

    2015-01-01

    neuromuscular blockade (NMB), defined as a post-tetanic-count (PTC) of 0-1, paralyses the abdominal wall muscles and the diaphragm. We hypothesised that deep NMB (PTC 0-1) would improve surgical conditions during upper laparotomy as compared to standard NMB with bolus administration. METHODS...

  16. Validez y reproducibilidad de la velocidad de desplazamiento de las cargas como indicador del carácter del esfuerzo

    OpenAIRE

    Martínez Cava, Alejandro

    2015-01-01

    Estudios recientes han constatado que evitar alcanzar la repetición de fallo muscular durante el entrenamiento de fuerza, y más concretamente controlar el número de repeticiones que se dejan de completar en cada serie de esfuerzo, es la estrategia más acertada para optimizar las adaptaciones neuromusculares y fisiológicas de los deportistas. No obstante, hasta la fecha el atleta únicamente dispone de la percepción subjetiva del esfuerzo que está realizando para detener la serie de repeticione...

  17. Alteraciones Inmunológicas en Niños con Enfermedad Diarreica Prolongada Y Parasitismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia de la Caridad Christian López

    1999-09-01

    Full Text Available Para valorar la relación entre la enfermedad diarreica prolongada, el parasitismo intestinal y las alteraciones del sistema inmune se realizó un estudio a 325 niños, entre 8 meses y 6 años de edad, de la Consulta de Inmunología, entre enero de 1993 y junio de 1997; a éstos se les efectuó cuantificación de inmunoglobulinas séricas (IgG, IgA IgM (n:157, la prueba cutánea de hipersensibilidad retardada con toxoide tetánico (n:60 y se midió el área tímica por ultrasonografía (n:108. De los pacientes con niveles bajos de inmunoglobulinas, el 77 % presentaba IgA deficiente. La prueba del toxoide tetánico demostró que el 85 % de los enfermos estudiados presentaban un déficit de inmunidad celular funcional y el 75 % del total de pacientes tenía área del timo disminuida y de ellos 42 (39 % mostraban atrofia severa de este órgano. Esto nos permite concluir que el déficit de inmunidad celular en estos casos es predominante, lo que permitió el empleo de una inmunoterapia adecuada325 children between 8 months and 6 years old that were attended at the Immunology Department were studied from January, 1993, to June, 1997, in order to evaluate the relationship existing between prolonged diarrheal disease, intestinal parasitism and the alterations of the immune system. Quantitation of serum immunoglobulins (IgG, IgA and IgM (n:157 was conducted. The skin test of delayed hypersensititvity with tetanus toxoid (n:60 was also carried out. The thymic area was measured by ultrasonography (n:108. Of the patients with low levels of immunoglobulins, 77 % presented deficient IgA. The tetanus toxoid test showed that 85 % of the patients studied had a deficit of functional cellular immunity, whereas 75 % of the total of patients had a diminished thymic area and of them 42 (39 % had severe atrophy of this orgam. This allows us to conclude that the deficit of cellular immunity predominates in these cases and that it is necessary to use an adequate

  18. Manejo de longo prazo em crianças com transtornos neuromusculares Long-term management of children with neuromuscular disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugen-Matthias Strehle

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: A distrofia muscular de Duchenne é o tipo mais comum de miopatia genética. Contudo, existe um grande número de doenças neuromusculares hereditárias que são individualmente muito raras e sobre as quais não há muita informação clínica disponível. Este artigo de revisão baseia-se na experiência do autor em uma clínica pediátrica para tratamento de doenças musculares e apresenta orientação prática e planos terapêuticos para os problemas frequentemente encontrados. FONTES DE DADOS: O banco de dados da MEDLINE foi pesquisado com o objetivo de localizar artigos recentes e relevantes para o manejo de crianças com miopatias e neuropatias hereditárias. Uma coorte de 200 pacientes foi avaliada através de análise estatística descritiva. SÍNTESE DOS DADOS: A distrofia muscular de Duchenne representou quase metade dos diagnósticos, seguida da atrofia muscular espinhal (12%, da distrofia muscular de Becker e da distrofia miotônica (7% cada. Dezesseis pacientes (9% apresentaram miopatia de origem desconhecida. CONCLUSÕES: Assim como ocorre com outras doenças crônicas, esses pacientes devem passar por acompanhamento periódico realizado por profissionais de saúde desde cedo para aumentar sua expectativa de vida e melhorar sua qualidade de vida. É útil para os médicos adotarem uma abordagem estruturada ao atender crianças com transtornos neuromusculares e monitorar todos os sistemas de órgãos afetados.OBJECTIVE: Duchenne muscular dystrophy is the commonest genetic myopathy but there exist a large number of inherited neuromuscular diseases which individually are very rare and where clinical information is not widely available. This review is based on the author's experience in a pediatric muscle clinic and provides practical guidance and treatment plans for frequently encountered problems. SOURCES: A MEDLINE search was conducted to retrieve recent articles relevant to the management of children with

  19. The Influence of Robotic Assistance on Reducing Neuromuscular Effort and Fatigue during Extravehicular Activity Glove Use

    Science.gov (United States)

    Madden, Kaci E.; Deshpande, Ashish D.; Peters, Benjamin J.; Rogers, Jonathan M.; Laske, Evan A.; McBryan, Emily R.

    2017-01-01

    The three-layered, pressurized space suit glove worn by Extravehicular Activity (EVA) crew members during missions commonly causes hand and forearm fatigue. The Spacesuit RoboGlove (SSRG), a Phase VI EVA space suit glove modified with robotic grasp-assist capabilities, has been developed to augment grip strength in order to improve endurance and reduce the risk of injury in astronauts. The overall goals of this study were to i) quantify the neuromuscular modulations that occur in response to wearing a conventional Phase VI space suit glove (SSG) during a fatiguing task, and ii) determine the efficacy of Spacesuit RoboGlove (SSRG) in reversing the adverse neuromuscular modulations and restoring altered muscular activity to barehanded levels. Six subjects performed a fatigue sequence consisting of repetitive dynamic-gripping interspersed with isometric grip-holds under three conditions: barehanded, wearing pressurized SSG, and wearing pressurized SSRG. Surface electromyography (sEMG) from six forearm muscles (flexor digitorum superficialis (FDS), flexor carpi radialis (FCR), flexor carpi ulnaris (FCU), extensor digitorum (ED), extensor carpi radialis longus (ECRL), and extensor carpi ulnaris (ECU)) and subjective fatigue ratings were collected during each condition. Trends in amplitude and spectral distributions of the sEMG signals were used to derive metrics quantifying neuromuscular effort and fatigue that were compared across the glove conditions. Results showed that by augmenting finger flexion, the SSRG successfully reduced the neuromuscular effort needed to close the fingers of the space suit glove in more than half of subjects during two types of tasks. However, the SSRG required more neuromuscular effort to extend the fingers compared to a conventional SSG in many subjects. Psychologically, the SSRG aided subjects in feeling less fatigued during short periods of intense work compared to the SSG. The results of this study reveal the promise of the SSRG as a

  20. Neuromuscular stimulation after stroke: from technology to clinical deployment

    NARCIS (Netherlands)

    IJzerman, Maarten Joost; Renzenbrink, Gerbert J.; Geurts, Alexander C.H.

    2009-01-01

    Since the early 1960s, electrical or neuromuscular electrical stimulation (NMES) has been used to support the rehabilitation of stroke patients. One of the earliest applications of NMES included the use of external muscle stimulation to correct drop-foot after stroke. During the last few decades

  1. Roles of neuro-exocytotic proteins at the neuromuscular junction

    NARCIS (Netherlands)

    Sons-Michel, Michèle S.

    2011-01-01

    The aim of the studies described in the thesis was to elucidate the roles of several neuro-exocytotic proteins at the motor nerve terminal in neuromuscular synaptic transmission, making use of genetic knockout (KO) mice, each missing one (or more) neuro-exocytotic proteins. In addition, it was

  2. Mitogen activated protein kinases blockade improves lipopolysaccharide-induced ileal motor disturbances El bloqueo de las proteínas cinasas activadas por mitógenos mejora las alteraciones motoras inducidas por el lipopolisacárido en íleon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Gonzalo

    2012-06-01

    Full Text Available Background: several diseases such as sepsis can affect the ileum. Lipopolysaccharide (LPS, an endotoxin present in the cell wall of gram negative bacteria, is a causative agent of sepsis. Objectives: the aims of this study were: a to investigate the role of mitogen activated protein kinases (MAPKs in the effect of LPS on the acetylcholine-induced contractions of rabbit ileum; and b to study the localization of MAPKs in the ileum. Material and methods: ileal contractility was studied in an organ bath and MAPKs were localized by immunohistochemistry. Results: acetylcholine-induced contractions decreased with LPS. SB203580, SP600125 and U0126 blocked the effect of LPS on the acetylcholine-induced contractions. Phosphorylated p38 and ERK were detected in neurons of myenteric plexus and phosphorylated p38 and JNK in smooth muscle cells of ileum. Conclusion: we can suggest that p38, JNK, and ERK MAPKs are involved in the mechanism of action of LPS in the ileum.Introducción: varias enfermedades como la sepsis pueden afectar al íleon. El lipopolisacárido (LPS, una endotoxina presente en la pared celular de las bacterias gram-negativas, es un agente causal de la sepsis. Objetivos: los objetivos del presente estudio fueron: a investigar el papel de las proteína cinasas activadas por mitógenos (MAPKs en los efectos del LPS en las contracciones inducidas por acetilcolina en el íleon de conejo; y b estudiar la localización de las MAPKs en el íleon. Material y métodos: la contractilidad ileal se estudió en un baño de órganos y las MAPKs se localizaron mediante inmunohistoquímica. Resultados: el LPS disminuyó las contracciones inducidas por acetilcolina. El SB203580, el SP600125 y el U0126 bloquearon los efectos del LPS sobre las contracciones inducidas por acetilcolina. La p38 y la ERK fosforiladas se detectaron en las neuronas del plexo mientérico y la p38 y la JNK fosforiladas en las células del músculo liso del íleon. Conclusi

  3. Premature awakening and underuse of neuromuscular monitoring in a registry of patients with butyrylcholinesterase deficiency

    DEFF Research Database (Denmark)

    Thomsen, J L; Nielsen, C V; Palmqvist, D F

    2015-01-01

    , neuromuscular monitoring, and postoperative respiratory complications, defined as arterial oxygen desaturation prematurely awakened if anaesthesia had been terminated while the patient was still...... paralysed. RESULTS: We included 123 patients. Neuromuscular monitoring was applied before awakening in 48 (39%) patients. A nerve stimulator was never used or only after attempted awakening in the remaining 75 (61%) patients. Premature awakening occurred in 75 (100%) and 14 (29%) of the unmonitored...

  4. Neuromuscular activity of Bothrops fonsecai snake venom in vertebrate preparations

    Science.gov (United States)

    Fernandes, Carla T; Giaretta, Vânia MA; Prudêncio, Luiz S; Toledo, Edvana O; da Silva, Igor RF; Collaço, Rita CO; Barbosa, Ana M; Hyslop, Stephen; Rodrigues-Simioni, Léa; Cogo, José C

    2014-01-01

    The neuromuscular activity of venom from Bothrops fonsecai, a lancehead endemic to southeastern Brazil, was investigated. Chick biventer cervicis (CBC) and mouse phrenic nerve-diaphragm (PND) preparations were used for myographic recordings and mouse diaphragm muscle was used for membrane resting potential (RP) and miniature end-plate potential (MEPP) recordings. Creatine kinase release and muscle damage were also assessed. In CBC, venom (40, 80 and 160μg/ml) produced concentration- and time-dependent neuromuscular blockade (50% blockade in 85±9 min and 73±8 min with 80 and 160μg/ml, respectively) and attenuated the contractures to 110μM ACh (78–100% inhibition) and 40mM KCl (45–90% inhibition). The venom-induced decrease in twitch-tension in curarized, directly-stimulated preparations was similar to that in indirectly stimulated preparations. Venom (100 and 200μg/ml) also caused blockade in PND preparations (50% blockade in 94±13 min and 49±8 min with 100 and 200μg/ml, respectively) but did not alter the RP or MEPP amplitude. In CBC, venom caused creatine kinase release and myonecrosis. The venom-induced decrease in twitch-tension and in the contractures to ACh and K+ were abolished by preincubating venom with commercial antivenom. These findings indicate that Bothrops fonsecai venom interferes with neuromuscular transmission essentially through postsynaptic muscle damage that affects responses to ACh and KCl. These actions are effectively prevented by commercial antivenom. PMID:25028603

  5. Feeding and Swallowing Disorders in Pediatric Neuromuscular Diseases: An Overview.

    Science.gov (United States)

    van den Engel-Hoek, Lenie; de Groot, Imelda J M; de Swart, Bert J M; Erasmus, Corrie E

    2015-11-20

    Feeding and swallowing problems in infants and children have a great impact on health and wellbeing. The aim of this study was to provide an overview of recognized feeding and swallowing problems in different groups of children with neuromuscular diseases, based on relevant literature and expert opinion, and to propose recommendations for the assessment and treatment of these problems. Almost all pediatric neuromuscular diseases are accompanied by feeding and swallowing problems during the different phases of deglutition, problems that give rise to a wide variety of signs and symptoms, which emphasizes the importance of a comprehensive feeding and swallowing assessment by a speech and language therapist.

  6. Motor neuron, nerve, and neuromuscular junction disease.

    Science.gov (United States)

    Finsterer, Josef; Papić, Lea; Auer-Grumbach, Michaela

    2011-10-01

    The aim is to review the most relevant findings published during the last year concerning clinical, genetic, pathogenic, and therapeutic advances in motor neuron disease, neuropathies, and neuromuscular junction disorders. Studies on animal and cell models have improved the understanding of how mutated survival motor neuron protein in spinal muscular atrophy governs the pathogenetic processes. New phenotypes of SOD1 mutations have been described. Moreover, animal models enhanced the insight into the pathogenetic background of sporadic and familial amyotrophic lateral sclerosis. Novel treatment options for motor neuron disease have been described in humans and animal models. Considerable progress has been achieved also in elucidating the genetic background of many forms of inherited neuropathies and high clinical and genetic heterogeneity has been demonstrated. Mutations in MuSK and GFTP1 have been shown to cause new types of congenital myasthenic syndromes. A third type of autoantibodies (Lrp4) has been detected to cause myasthenia gravis. Advances in the clinical and genetic characterization of motor neuron diseases, neuropathies, and neuromuscular transmission defects have important implications on the fundamental understanding, diagnosis, and management of these disorders. Identification of crucial steps of the pathogenetic process may provide the basis for the development of novel therapeutic strategies.

  7. Características biopsicosociales y frecuencia de relaciones sexuales de las embarazadas en la ESE Prudencio Padilla Clínca Sur. Barranquilla (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Marina Alonso

    2004-01-01

    Full Text Available Objetivos: Establecer las características biopsicosociales y la frecuencia de relaciones sexuales enembarazadas que asisten al programa de control prenatal en la ESE Prudencio Padilla Clínica Sur(Barranquilla, julio – octubre, 2003.Materiales y métodos: Estudio descriptivo; se tomaron 140 gestantes en su segundo y tercertrimestre que asisten al programa del control prenatal de la ESE Prudencio Padilla Clínica Sur(Barranquilla, julio – octubre, 2003.Resultados: El 67.8% de las embarazadas tienen alguna creencia que influye en la frecuencia derelaciones sexuales durante el embarazo, y se encontró significancia estadística entre las ideas: lasrelaciones sexuales le hacen daño al bebé (Test de Fisher 2 colas; P 0.04 y las relaciones sexuales pueden hacer que el parto se adelante (OR: 2.8; IC: 0.87-9.13; X2:3.84; P 0.049 y la variable trimestre del embarazo y frecuencia de relaciones sexuales calculando un coeficiente rho deSpearman de –0.78 con una p <0.05.Conclusión: Durante la gestación es factible que las parejas experimenten alteraciones en sus patrones sexuales, y esto muchas veces se debe a la existencia de creencias erróneas con relación ala sexualidad. Se debe tener en cuenta que los factores internos y externos que presenta un individuo condicionan su actuar en todos los aspectos relacionados con su comportamiento. Por lo que seconsidera importante la búsqueda de todos los factores que puedan determinar cambios significati-vos en las relaciones sexuales de las parejas gestantes.

  8. Learning disabilities in neuromuscular disorders: a springboard for adult life.

    Science.gov (United States)

    Astrea, Guja; Battini, Roberta; Lenzi, Sara; Frosini, Silvia; Bonetti, Silvia; Moretti, Elena; Perazza, Silvia; Santorelli, Filippo M; Pecini, Chiara

    2016-10-01

    Although the presence of cognitive deficits in Duchenne muscular dystrophy or myotonic dystrophy DM1 is well established in view of brain-specific expression of affected muscle proteins, in other neuromuscular disorders, such as congenital myopathies and limb-girdle muscular dystrophies, cognitive profiles are poorly defined. Also, there are limited characterization of the cognitive profile of children with congenital muscular dystrophies, notwithstanding the presence of cerebral abnormality in some forms, and in spinal muscular atrophies, with the exception of distal spinal muscular atrophy (such as the DYN1CH1- associated form). Starting from the Duchenne muscular dystrophy, which may be considered a kind of paradigm for the co-occurrence of learning disabilities in the contest of a progressive muscular involvement, the findings of neuropsychological (or cognitive) dysfunctions in several forms of neuromuscular diseases will be examined and reviewed.

  9. FUNCTIONS OF A NEUROMUSCULAR CENTRE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janez Zidar

    2004-12-01

    Full Text Available Main functions of a neuromuscular (NM centre are making diagnosis, treatment and counselling. Some other functions, e. g. forming a register and epidemiological endeavours, could be added. All these activities are expected to be achieved by multidisciplinary approach with the idea that members use the same guidelines and share the same knowledge.NM diseases affect lower levels of the nervous system that is motor units (motor cells in the brainstem and spinal cord, nerve roots, cranial and peripheral nerves, neuromuscular junction, and muscles. There are many such diseases; a few are more common others are rare.Rational approach in making a diagnosis can be divided into several steps. The process begins with a person with clinical symptoms and signs which raise the suspicion of NM disease. The first step is the description of the predominant pattern of muscular wasting and weakness (e. g. limb-girdle, distal, ocular, facio-scapulo-humeral. Each of these syndromes require a differential diagnosis within the motor unit territory what is achieved by means of EMG and muscle biopsy. The latter is even more important to define the nature of the abnormality. Disease nature can also be determined biochemically and, as NM disorders are commonly genetically determined, at the molecular genetic level. Treatment modalities include drugs (causative and symptomatic and other measures such as promoting and maintaining good general health, preventing skeletal deformities, physiotherapy, orthoses, surgery, and prevention of respiratory and cardiac functions. Counselling is mainly by social workers that focus on the practical aspects of coping with illness and disability and by genetic counsellors who gave advise on family planning.

  10. Does perioperative tactile evaluation of the train-of-four response influence the frequency of postoperative residual neuromuscular blockade?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Pedersen, T; Viby-Mogensen, J; Bang, U

    1990-01-01

    pancuronium), the anesthetists assessed the degree of neuromuscular blockade during operation and during recovery from neuromuscular blockade by manual evaluation of the response to TOF nerve stimulation. In the other two groups, one of which received vecuronium and the other pancuronium, the anesthetists...... evaluated the degree of neuromuscular blockade solely by clinical criteria. The use of a nerve stimulator was found to have no effect on the dose of relaxant given during anesthesia, on the need for supplementary doses of anticholinesterase in the recovery room, on the time from end of surgery to end...... of anesthesia, or on the incidence of postoperative residual neuromuscular blockade evaluated clinically. The median (and range of) TOF ratios recorded in the recovery room were 0.75 (0.33-0.96) and 0.79 (0.10-0.97) in the vecuronium groups monitored with and without a nerve stimulator, respectively...

  11. Biochemistry of Neuromuscular Diseases: A Course for Undergraduate Students

    Science.gov (United States)

    Ohlendieck, Kay

    2002-01-01

    This article outlines an undergraduate course focusing on supramolecular membrane protein complexes involved in the molecular pathogenesis of neuromuscular disorders. The emphasis of this course is to introduce students to the key elements involved in the ion regulation and membrane stabilization during muscle contraction and the role of these…

  12. C-terminal agrin fragment is inversely related to neuromuscular fatigue in older men.

    Science.gov (United States)

    Stout, Jeffrey R; Fragala, Maren S; Hoffman, Jay R; Robinson, Edward H; Mccormack, William P; Townsend, Jeremy R; Jatjner, Adam R; Emerson, Nadia S; Oliveira, Leonardo P; Fukuda, David H

    2015-01-01

    The aim of this study was to examine the relationship between serum C-terminal agrin fragment (CAF) concentrations and neuromuscular fatigue in older adults. Twenty-two healthy older men and women volunteered for this study. Resting fasted blood samples were collected and prepared for measurement of serum CAF concentration by a commercially available ELISA kit. The onset of neuromuscular fatigue was measured by monitoring electromyographic fatigue curves from the vastus lateralis muscle using the physical working capacity at fatigue threshold (PWCFT ) test. A significant inverse correlation for men was observed between CAF and PWCFT (r = -0.602; P = 0.05), but not for women (r = 0.208; P = 0.54). After controlling for age and body mass index, significant correlations (r = -0.69; P = 0.042) remained for men, but not for women (r = 0.12; P = 0.76). These data suggest that serum CAF concentrations were significantly related to the onset of neuromuscular fatigue independent of age and BMI in men only. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.

  13. Influence of intense neuromuscular blockade on surgical conditions during laparotomy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Madsen, Matias Vested; Donatsky, Anders Meller; Jensen, Bente Rona

    2015-01-01

    endotracheally intubated, mechanically ventilated, anesthetized with propofol and fentanyl, and randomized into two groups in a cross-over assessor-blinded design. Neuromuscular block was established with rocuronium. Artificial laparotomy for ileus was performed. We investigated the influence of intense...

  14. Alteraciones auditivas en trabajadores expuestos al ruido industrial

    OpenAIRE

    Hernández Díaz, Adel; González Méndez, Bianka M.

    2007-01-01

    Motivados por la importancia del ruido como riesgo laboral en las actividades productivas de la Carpintería de Aluminio "Tomás Alvarez Breto" decidimos realizar un control audiométrico periódico de estos trabajadores con la finalidad de determinar el grado de exposición de los mismos y establecer las recomendaciones más importantes para su protección. Nos propusimos como objetivo determinar el grado de afectación auditiva por ruido en los trabajadores expuestos al riesgo, para lo cual se cuan...

  15. Alteraciones de la conectividad funcional en la esquizofrenia

    OpenAIRE

    Rodríguez de la Pinta, Cristina

    2016-01-01

    La esquizofrenia, es uno de los trastornos psicóticos más prevalente y grave a nivel mundial. La idea de este trabajo es revisar algunos de los artículos publicados acerca de la conectividad en esta enfermedad, ofreciendo así una visión del funcionamiento cerebral de estos pacientes. No hay nada definitivo aún, pero la gran mayoría de los estudios coinciden en que la alteración de la conectividad funcional entre las diferentes redes neuronales es una de las bases fundamental...

  16. Fatiguing exercise intensity influences the relationship between parameters reflecting neuromuscular function and postural control variables.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sébastien Boyas

    Full Text Available The purpose of this study was to investigate the influence of fatiguing exercise intensity on the nature and extent of fatigue-induced changes in neuromuscular function and postural stability in quiet standing. We also explored the contribution of selected neuromuscular mechanisms involved in force production to postural stability impairment observed following fatigue using an approach based on multivariate regressions. Eighteen young subjects performed 30-s postural trials on one leg with their eyes closed. Postural trials were performed before and after fatiguing exercises of different intensities: 25, 50 and 75% of maximal isometric plantarflexor torque. Fatiguing exercises consisted of sustaining a plantarflexor isometric contraction at the target intensity until task failure. Maximal isometric plantarflexor torque, electromyographic activity of plantarflexor and dorsiflexor muscles, activation level (twitch interpolation technique and twitch contractile properties of plantarflexors were used to characterize neuromuscular function. The 25% exercise was associated with greater central fatigue whereas the 50 and 75% exercises involved mostly peripheral fatigue. However, all fatiguing exercises induced similar alterations in postural stability, which was unexpected considering previous literature. Stepwise multiple regression analyses showed that fatigue-related changes in selected parameters related to neuromuscular function could explain more than half (0.51≤R(2≤0.82 of the changes in postural variables for the 25% exercise. On the other hand, regression models were less predictive (0.17≤R(2≤0.73 for the 50 and 75% exercises. This study suggests that fatiguing exercise intensity does not influence the extent of postural stability impairment, but does influence the type of fatigue induced and the neuromuscular function predictors explaining changes in postural variables.

  17. Adjustments with running speed reveal neuromuscular adaptations during landing associated with high mileage running training.

    Science.gov (United States)

    Verheul, Jasper; Clansey, Adam C; Lake, Mark J

    2017-03-01

    It remains to be determined whether running training influences the amplitude of lower limb muscle activations before and during the first half of stance and whether such changes are associated with joint stiffness regulation and usage of stored energy from tendons. Therefore, the aim of this study was to investigate neuromuscular and movement adaptations before and during landing in response to running training across a range of speeds. Two groups of high mileage (HM; >45 km/wk, n = 13) and low mileage (LM; joint stiffness might predominantly be governed by tendon stiffness rather than muscular activations before landing. Estimated elastic work about the ankle was found to be higher in the HM runners, which might play a role in reducing weight acceptance phase muscle activation levels and improve muscle activation efficiency with running training. NEW & NOTEWORTHY Although neuromuscular factors play a key role during running, the influence of high mileage training on neuromuscular function has been poorly studied, especially in relation to running speed. This study is the first to demonstrate changes in neuromuscular conditioning with high mileage training, mainly characterized by lower thigh muscle activation after touch down, higher initial knee stiffness, and greater estimates of energy return, with adaptations being increasingly evident at faster running speeds. Copyright © 2017 the American Physiological Society.

  18. Early reversal of profound rocuronium-induced neuromuscular blockade by sugammadex in a randomized multicenter study - Efficacy, safety, and pharmacokinetics

    NARCIS (Netherlands)

    Sparr, Harald J.; Vermeyen, Karel M.; Beaufort, Anton M.; Rietbergen, Henk; Proost, Johannes H.; Saldien, Vera; Velik-Salchner, Corinna; Wierda, J. Mark K. H.

    Background: Sugammadex reverses the neuromuscular blocking effects of rocuronium by chemical encapsulation. The efficacy, safety, and pharmacokinetics of sugammadex for reversal of profound rocuronium-induced neuromuscular blockade were evaluated. Methods: Ninety-eight male adult patients were

  19. Neuromuscular Control of Rapid Linear Accelerations in Fish

    Science.gov (United States)

    2016-06-22

    sunfish, Lepomis macrochirus. Animals with flexible bodies, like fishes , face a tradeoff for rapid movements. To produce high forces, they must...2014 30-Apr-2015 Approved for Public Release; Distribution Unlimited Final Report: Neuromuscular Control of Rapid Linear Accelerations in Fish The...Office P.O. Box 12211 Research Triangle Park, NC 27709-2211 swimming, acceleration, fish , muscle, stiffness REPORT DOCUMENTATION PAGE 11. SPONSOR

  20. Synaptic defects in the spinal and neuromuscular circuitry in a mouse model of spinal muscular atrophy.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen K Y Ling

    2010-11-01

    Full Text Available Spinal muscular atrophy (SMA is a major genetic cause of death in childhood characterized by marked muscle weakness. To investigate mechanisms underlying motor impairment in SMA, we examined the spinal and neuromuscular circuitry governing hindlimb ambulatory behavior in SMA model mice (SMNΔ7. In the neuromuscular circuitry, we found that nearly all neuromuscular junctions (NMJs in hindlimb muscles of SMNΔ7 mice remained fully innervated at the disease end stage and were capable of eliciting muscle contraction, despite a modest reduction in quantal content. In the spinal circuitry, we observed a ∼28% loss of synapses onto spinal motoneurons in the lateral column of lumbar segments 3-5, and a significant reduction in proprioceptive sensory neurons, which may contribute to the 50% reduction in vesicular glutamate transporter 1(VGLUT1-positive synapses onto SMNΔ7 motoneurons. In addition, there was an increase in the association of activated microglia with SMNΔ7 motoneurons. Together, our results present a novel concept that synaptic defects occur at multiple levels of the spinal and neuromuscular circuitry in SMNΔ7 mice, and that proprioceptive spinal synapses could be a potential target for SMA therapy.

  1. Common neuroplasticity mechanisms underlying drugs and food reward

    OpenAIRE

    Guegan, Thomas, 1983-

    2013-01-01

    La adicción a las drogas de abuso y determinados trastornos alimentarios comparten varios síntomas comportamentales. Algunos estudios han sugerido que el consumo excesivo de drogas y de comida palatable podrían producir alteraciones neuronales similares en el circuito cerebral de recompensa. En esta tesis, hemos demostrado que un aprendizaje operante prolongado con comida palatable provoca la aparición de alteraciones comportamentales y cambios de plasticidad estructurales en el circuito meso...

  2. Sugammadex to reverse neuromuscular blockade and provide optimal conditions for motor-evoked potential monitoring

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mehdi Trifa

    2017-01-01

    Full Text Available Sugammadex is a novel pharmacologic agent, which reverses neuromuscular blockade (NMB via a mechanism that differs completely from acetylcholinesterase inhibitors. By encapsulating rocuronium, sugammadex can provide recovery of neuromuscular function even when there is a profound degree of NMB. We report anecdotal experience with the use of sugammadex to reverse NMB to facilitate intraoperative neurophysiological monitoring (motor evoked potentials in an adolescent with scoliosis during posterior spinal fusion. Its potential application in this unique clinical scenario is discussed, and potential dosing schemes are reviewed.

  3. Emerging modalities in dysphagia rehabilitation: neuromuscular electrical stimulation.

    Science.gov (United States)

    Huckabee, Maggie-Lee; Doeltgen, Sebastian

    2007-10-12

    The aim of this review article is to advise the New Zealand medical community about the application of neuromuscular electrical stimulation (NMES) as a treatment for pharyngeal swallowing impairment (dysphagia). NMES in this field of rehabilitation medicine has quickly emerged as a widely used method overseas but has been accompanied by significant controversy. Basic information is provided about the physiologic background of electrical stimulation. The literature reviewed in this manuscript was derived through a computer-assisted search using the biomedical database Medline to identify all relevant articles published until from the initiation of the databases up to January 2007. The reviewers used the following search strategy: [(deglutition disorders OR dysphagia) AND (neuromuscular electrical stimulation OR NMES)]. In addition, the technique of reference tracing was used and very recently published studies known to the authors but not yet included in the database systems were included. This review elucidates not only the substantive potential benefit of this treatment, but also potential key concerns for patient safety and long term outcome. The discussion within the clinical and research communities, especially around the commercially available VitalStim stimulator, is objectively explained.

  4. Alteraciones cerebrales en enfermedad hipertensiva asociada a embarazo

    OpenAIRE

    Tena Suck, Martha Lilia; Fabíán San Miguel, María Guadalupe; Molina Cárdenas, Hugo Roberto; Parraguirre Martínez, Sara

    2004-01-01

    La mortalidad por eclampsia varía entre el rango de 0 al 20% según las diferentes series a nivel mundial. La muerte de las pacientes con eclampsia puede presentarse como resultado de la asociación de factores clinicopatológicos y terapéuticos. Una frecuencia alta de muerte por eclampsia se atribuye a complicaciones cerebrales y sobre todo a la hemorragia cerebral, factores que se asocian a daño renal y hepático, así como a la coagulación intravascular diseminada, situación que se presenta en ...

  5. Alterations in neuromuscular function in girls with generalized joint hypermobility

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jensen, Bente Rona; Melcher, Jesper Sandfeld; Melcher, Pia Grethe Sandfeld

    2016-01-01

    BACKGROUND: Generalized Joint Hypermobility (GJH) is associated with increased risk of musculoskeletal joint pain. We investigated neuromuscular performance and muscle activation strategy. METHODS: Girls with GJH and non-GJH (NGJH) performed isometric knee flexions (90°,110°,130°), and extensions...

  6. The use of an online support group for neuromuscular disorders: a thematic analysis of message postings.

    Science.gov (United States)

    Meade, Oonagh; Buchanan, Heather; Coulson, Neil

    2017-06-08

    People affected by neuromuscular disorders can experience adverse psychosocial consequences and difficulties accessing information and support. Online support groups provide new opportunities for peer support. The aim of this study was to understand how contributors used the message board function of a newly available neuromuscular disorders online support group. Message postings (n = 1951) from the first five months of the message board of a newly formed online support group for neuromuscular disorders hosted by a charitable organization were analyzed using inductive thematic analysis. Members created a sense of community through disclosing personal information, connecting with people with similar illness experiences or interests, welcoming others and sharing aspirations for the development of a resourceful community. Experiences, emotional reactions and support were shared in relation to: delayed diagnosis; symptom interpretation; illness management and progression; the isolating impact of rare disorders; and the influence of social and political factors on illness experiences. This study provided a novel insight into individuals' experiences of accessing a newly available online support group for rare conditions hosted by a charitable organization. The findings highlight how the online support group provided an important peer support environment for members to connect with others, exchange information and support and engender discussion on political and social issues unique to living with often-rare neuromuscular disorders. Online support groups may therefore provide an important and easily accessible support outlet for people with neuromuscular disorders as well as a platform for empowering members to raise awareness about the impact of living with these conditions. Further research is needed to examine member motivations for using such groups and any effects of participation in greater detail. Implications for rehabilitation Online support groups may

  7. The Effect of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation on Learning Fine Motor Skills: A Preliminary Study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mohammad Reza Shahabi Kaseb

    2016-09-01

    Full Text Available Introduction: Preparation of neuromuscular system prior to performing motor skills affects the learning of motor skills. The present study was conducted to investigate the effects of Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF on limb coordination and accuracy in dart throwing skill. Methods: Thirty two male students were randomly selected as study sample. Based on the pretest scores, the participants were divided into three groups: experimental (proprioceptive neuromuscular facilitation, first control (without warm-up, and second control (specific warm-up. During the acquisition phase, the participants first performed the preparation training related to their own group, then all groups performed the exercise program of dart throwing consisting of 6 blocks of 9 trials in 4 training sessions. Finally, 20 days following the last exercise session, the subjects took the retention and transfer tests. Results: The results of one-way ANOVA test for coordination variable in acquisition test showed no significant difference between the groups, while there was a statistically significant difference between groups regarding coordination variable in retention and transfer tests. Furthermore, the results of one-way ANOVA for the accuracy variable in acquisition and retention tests showed no statistically significant difference between the three groups, while there was a statistically significant difference between groups for accuracy variable in transfer test. Conclusion: It seems that proprioceptive neuromuscular facilitation, as a preparation method before performance, can enhance the efficacy of training to better learn the coordination pattern of fine motor skills.

  8. Efficacy of brain-computer interface-driven neuromuscular electrical stimulation for chronic paresis after stroke.

    Science.gov (United States)

    Mukaino, Masahiko; Ono, Takashi; Shindo, Keiichiro; Fujiwara, Toshiyuki; Ota, Tetsuo; Kimura, Akio; Liu, Meigen; Ushiba, Junichi

    2014-04-01

    Brain computer interface technology is of great interest to researchers as a potential therapeutic measure for people with severe neurological disorders. The aim of this study was to examine the efficacy of brain computer interface, by comparing conventional neuromuscular electrical stimulation and brain computer interface-driven neuromuscular electrical stimulation, using an A-B-A-B withdrawal single-subject design. A 38-year-old male with severe hemiplegia due to a putaminal haemorrhage participated in this study. The design involved 2 epochs. In epoch A, the patient attempted to open his fingers during the application of neuromuscular electrical stimulation, irrespective of his actual brain activity. In epoch B, neuromuscular electrical stimulation was applied only when a significant motor-related cortical potential was observed in the electroencephalogram. The subject initially showed diffuse functional magnetic resonance imaging activation and small electro-encephalogram responses while attempting finger movement. Epoch A was associated with few neurological or clinical signs of improvement. Epoch B, with a brain computer interface, was associated with marked lateralization of electroencephalogram (EEG) and blood oxygenation level dependent responses. Voluntary electromyogram (EMG) activity, with significant EEG-EMG coherence, was also prompted. Clinical improvement in upper-extremity function and muscle tone was observed. These results indicate that self-directed training with a brain computer interface may induce activity- dependent cortical plasticity and promote functional recovery. This preliminary clinical investigation encourages further research using a controlled design.

  9. Effect of a neuromuscular training program on the kinetics and kinematics of jumping tasks.

    Science.gov (United States)

    Chappell, Jonathan D; Limpisvasti, Orr

    2008-06-01

    Altered motor control strategies are a proposed cause of the female athlete's increased risk for noncontact anterior cruciate ligament injury. Injury prevention programs have shown promising results in decreasing the incidence of anterior cruciate ligament injury. To evaluate the effect of the Kerlan-Jobe Orthopaedic Clinic Modified Neuromuscular Training Program on the biomechanics of select jumping tasks in the female collegiate athlete. Controlled laboratory study. Thirty female National Collegiate Athletic Association Division I soccer and basketball players performed vertical jump, hopping tests, and 2 jumping tasks (drop jump and stop jump). All subjects completed a 6-week neuromuscular training program with core strengthening and plyometric training. Three-dimensional motion analysis and force plate data were used to compare the kinetics and kinematics of jumping tasks before and after training. Dynamic knee valgus moment during the stance phase of stop jump tasks decreased after completion of the neuromuscular training program (P = .04), but differences were not observed for the drop jump. Initial knee flexion (P = .003) and maximum knee flexion (P = .006) angles increased during the stance phase of drop jumps after training, but differences were not observed for the stop jump. The athletes showed improved performance in vertical jump (P training program improved select athletic performance measures and changed movement patterns during jumping tasks in the subject population. The use of this neuromuscular training program could potentially modify the collegiate athlete's motion strategies, improve performance, and lower the athlete's risk for injury.

  10. Neuromuscular electrical stimulation improves exercise tolerance in chronic obstructive pulmonary disease patients with better preserved fat-free mass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Maris Nápolis

    2011-01-01

    Full Text Available BACKGROUND: High-frequency neuromuscular electrical stimulation increases exercise tolerance in patients with advanced chronic obstructive pulmonary disease (COPD patients. However, it is conceivable that its benefits are more prominent in patients with better-preserved peripheral muscle function and structure. OBJECTIVE: To investigate the effects of high-frequency neuromuscular electrical stimulation in COPD patients with better-preserved peripheral muscle function. Design: Prospective and cross-over study. METHODS: Thirty COPD patients were randomly assigned to either home-based, high-frequency neuromuscular electrical stimulation or sham stimulation for six weeks. The training intensity was adjusted according to each subject's tolerance. Fat-free mass, isometric strength, six-minute walking distance and time to exercise intolerance (Tlim were assessed. RESULTS: Thirteen (46.4% patients responded to high-frequency neuromuscular electrical stimulation; that is, they had a post/pre Δ Tlim >10% after stimulation (unimproved after sham stimulation. Responders had a higher baseline fat-free mass and six-minute walking distance than their seventeen (53.6% non-responding counterparts. Responders trained at higher stimulation intensities; their mean amplitude of stimulation during training was significantly related to their fat-free mass (r = 0.65; p<0.01. Logistic regression revealed that fat-free mass was the single independent predictor of Tlim improvement (odds ratio [95% CI] = 1.15 [1.04-1.26]; p<0.05. CONCLUSIONS: We conclude that high-frequency neuromuscular electrical stimulation improved the exercise capacity of COPD patients with better-preserved fat-free mass because they tolerated higher training stimulus levels. These data suggest that early training with high-frequency neuromuscular electrical stimulation before tissue wasting begins might enhance exercise tolerance in patients with less advanced COPD.

  11. A systematic review and meta-analysis of lower limb neuromuscular alterations associated with knee osteoarthritis during level walking.

    Science.gov (United States)

    Mills, Kathryn; Hunt, Michael A; Leigh, Ryan; Ferber, Reed

    2013-08-01

    Neuromuscular alterations are increasingly reported in individuals with knee osteoarthritis (KOA) during level walking. We aimed to determine which neuromuscular alterations are consistent in KOA individuals and how these may be influenced by osteoarthritis severity, varus alignment and/or joint laxity. Electronic databases were searched up to July 2012. Cross-sectional observational studies comparing lower-limb neuromuscular activity in individuals with KOA, healthy controls or with different KOA cohorts were included. Two reviewers assessed methodological quality. Effect sizes were used to quantify the magnitude of observed differences. Where studies were homogenous, effect sizes were pooled using a fixed-effects model. Fourteen studies examining neuromuscular alterations in indices of co-contraction, muscle amplitude and muscle activity duration were included. Data pooling revealed that moderate KOA individuals exhibit increased co-contraction of lateral knee muscles (ES 0.64 [0.3 to 0.97]) and moderately increased rectus femoris (ES 0.73 [0.23 to 1.22]), vastus lateralis (ES 0.77 [0.27 to 1.27]) and biceps femoris (ES 1.18 [0.67 to 1.7]) mean amplitude. Non-pooled data indicated prolonged activity of these muscles. Increased medial knee neuromuscular activity was prevalent for those exhibiting varus alignment and medial knee joint laxity. Interpretation Individuals with KOA exhibited increased co-contraction, amplitude and duration of lateral knee muscles regardless of disease severity, limb alignment or medial joint laxity. Individuals with severe disease, varus alignment and medial joint laxity demonstrate up-regulation of medial knee muscles. Future research investigating the efficacy of neuromuscular rehabilitation programs should consider the effect of simultaneous up-regulation of medial and lateral knee muscles on disease progression. © 2013.

  12. Transmitter release in the neuromuscular synapse of the protein kinase C theta-deficient adult mouse.

    Science.gov (United States)

    Besalduch, Núria; Santafé, Manel M; Garcia, Neus; Gonzalez, Carmen; Tomás, Marta; Tomás, Josep; Lanuza, Maria A

    2011-04-01

    We studied structural and functional features of the neuromuscular junction in adult mice (P30) genetically deficient in the protein kinase C (PKC) theta isoform. Confocal and electron microscopy shows that there are no differences in the general morphology of the endplates between PKC theta-deficient and wild-type (WT) mice. Specifically, there is no difference in the density of the synaptic vesicles. However, the myelin sheath is not as thick in the intramuscular nerve fibers of the PKC theta-deficient mice. We found a significant reduction in the size of evoked endplate potentials and in the frequency of spontaneous, asynchronous, miniature endplate potentials in the PKC theta-deficient neuromuscular preparations in comparison with the WT, but the mean amplitude of the spontaneous potentials is not different. These changes indicate that PKC theta has a presynaptic role in the function of adult neuromuscular synapses. Copyright © 2010 Wiley-Liss, Inc.

  13. Alteraciones metabólicas en pacientes obesos y su asociación con la acantosis nigricans Metabolic alterations in obese patients and its association with the acanthosis nigricans

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlen Rivero González

    2012-03-01

    Full Text Available Introducción: la obesidad se considera actualmente una epidemia en aumento a escala mundial. El fenómeno afecta a niños y adultos, y se asocia con la aparición precoz de enfermedades crónicas no trasmisibles que antes parecían exclusivas de los adultos, pero que se pueden presentar, incluso, en edades tempranas de la vida. Objetivo: identificar alteraciones clínicas y metabólicas en pacientes obesos y su asociación con la acantosis nigricans. Métodos: se realizó un estudio longitudinal prospectivo con 60 pacientes diagnosticados con obesidad exógena, con o sin acantosis nigricans, en el período comprendido de enero de 2009 a enero de 2010 en el servicio de endocrinología del Hospital Docente "William Soler". Se les realizó, además de anamnesis y examen físico, prueba de tolerancia a la glucosa, con determinación de glucemia e insulinemia en ayunas y a las 2 horas, determinación de colesterol, triglicéridos y ultrasonido del hígado. Resultados: el 55 % de los pacientes estudiados presentaban acantosis nigricans. La hipertensión arterial (18,2 %, así como el hiperinsulinismo (21,2 %, predominaron en este grupo de pacientes. La prueba de tolerancia a la glucosa alterada (6 %, las alteraciones de los lípidos (27,2 % y la esteatosis hepática (39 % predominaron en los pacientes obesos con acantosis nigricans. Conclusiones: la obesidad en edad pediátrica puede constituir un riesgo elevado de sufrir complicaciones metabólicas, sobre todo, en el obeso con acantosis nigricans.Introduction: nowadays, obesity is considered a worldwide increasing epidemic. This phenomenon involves children and adults and it is associated with the early appearance of non-communicable chronic diseases that in the past were exclusive of adults, but that may be present in early ages of life. Objective: to identify the clinical and metabolic alterations in obese patients and its association with acanthosis nigricans. Methods: a prospective and

  14. Running Economy: Neuromuscular and Joint Stiffness Contributions in Trained Runners.

    Science.gov (United States)

    Tam, Nicholas; Tucker, Ross; Santos-Concejero, Jordan; Prins, Danielle; Lamberts, Robert P

    2018-05-29

    It is debated whether running biomechanics make good predictors of running economy, with little known information about the neuromuscular and joint stiffness contributions to economical running gait. The aim of this study was to understand the relationship between certain neuromuscular and spatiotemporal biomechanical factors associated with running economy. Thirty trained runners performed a 6-minute constant-speed running set at 3.3 m∙s -1 , where oxygen consumption was assessed. Overground running trials were also performed at 3.3 m∙s -1 to assess kinematics, kinetics and muscle activity. Spatiotemporal gait variables, joint stiffness, pre-activation and stance phase muscle activity (gluteus medius; rectus femoris (RF); biceps femoris(BF); peroneus longus (PL); tibialis anterior (TA); gastrocnemius lateralis and medius (LG and MG) were variables of specific interest and thus determined. Additionally, pre-activation and ground contact of agonist:antagonist co-activation were calculated. More economical runners presented with short ground contact times (r=0.639, p<0.001) and greater strides frequencies (r=-0.630, p<0.001). Lower ankle and greater knee stiffness were associated with lower oxygen consumption (r=0.527, p=0.007 & r=0.384, p=0.043, respectively). Only LG:TA co-activation during stance were associated with lower oxygen cost of transport (r=0.672, p<0.0001). Greater muscle pre-activation and bi-articular muscle activity during stance were associated with more economical runners. Consequently, trained runners who exhibit greater neuromuscular activation prior to and during ground contact, in turn optimise spatiotemporal variables and joint stiffness, will be the most economical runners.

  15. Recommendations on the use of deep neuromuscular blockade by anaesthesiologists and surgeons. AQUILES (Anestesia QUIrúrgica para Lograr Eficiencia y Seguridad) Consensus.

    Science.gov (United States)

    Errando-Oyonarte, C L; Moreno-Sanz, C; Vila-Caral, P; Ruiz de Adana-Belbel, J C; Vázquez-Alonso, E; Ramírez-Rodríguez, J M; Veiga-Ruiz, G; Guasch-Arévalo, E; Lora-Tamayo D'Ocón, J I

    2017-02-01

    Neuromuscular blockade enables airway management, ventilation and surgical procedures. However there is no national consensus on its routine clinical use. The objective was to establish the degree of agreement among anaesthesiologists and general surgeons on the clinical use of neuromuscular blockade in order to make recommendations to improve its use during surgical procedures. Multidisciplinary consensus study in Spain. Anaesthesiologists experts in neuromuscular blockade management (n=65) and general surgeons (n=36) were included. Delphi methodology was selected. A survey with 17 final questions developed by a dedicated scientific committee was designed. The experts answered the successive questions in two waves. The survey included questions on: type of surgery, type of patient, benefits/harm during and after surgery, impact of objective neuromuscular monitoring and use of reversal drugs, viability of a multidisciplinary and efficient approach to the whole surgical procedure, focussing on the level of neuromuscular blockade. Five recommendations were agreed: 1) deep neuromuscular blockade is very appropriate for abdominal surgery (degree of agreement 94.1%), 2) and in obese patients (76.2%); 3) deep neuromuscular blockade maintenance until end of surgery might be beneficial in terms of clinical aspects, such as as immobility or better surgical access (86.1 to 72.3%); 4) quantitative monitoring and reversal drugs availability is recommended (89.1%); finally 5) anaesthesiologists/surgeons joint protocols are recommended. Collaboration among anaesthesiologists and surgeons has enabled some general recommendations to be established on deep neuromuscular blockade use during abdominal surgery. Copyright © 2016 Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  16. Gammagrafía renal en niños con primera infección febril del tracto urinario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Caridad Duarte Pérez

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: la infección del tracto urinario es una de las infecciones bacterianas más frecuentes en la infancia. Objetivos: conocer las alteraciones renales en la fase aguda de la primera infección febril del tracto urinario, y relacionarlas con las variables estudiadas. Métodos: se estudiaron 211 niños con diagnóstico microbiológico de primera infección febril del tracto urinario, a los cuales se les realizó gammagrafía renal con Tc-DMSA en la fase aguda de la infección. Los resultados de la gammagrafía se correlacionaron con la duración e intensidad de la fiebre antes del diagnóstico, los reactantes de la fase aguda (hemograma, eritrosedimentación y proteína C reactiva y los resultados de los estudios imaginológicos (ultrasonido renal y uretrocistografía miccional. Resultados: predominó el sexo femenino y el 82,4 % de los pacientes fueron menores de un año. El 54 % de los pacientes presentaron alteraciones gammagráficas, y el patrón de hipocaptación del radiofármaco fue el hallazgo que predominó en el 70 % de ellos. Se encontró asociación significativa al relacionar la duración e intensidad de la fiebre con las alteraciones renales. De los parámetros de laboratorio, la leucocitosis superior a 15 000, la eritrosedimentación acelerada y la proteína C reactiva elevada, tuvieron significación estadística con las alteraciones renales, y los hallazgos radiológicos detectados por el ultrasonido renal y uretrocistografía miccional se correlacionaron estadísticamente con la afectación renal detectada con la gammagrafía. Conclusiones: un porcentaje elevado de los pacientes presentó extensión de la infección al parénquima renal, y las variables clínicas, de laboratorio e imaginológicas estudiadas fueron parámetros orientadores de daño renal.

  17. Muscle synergies and complexity of neuromuscular control during gait in cerebral palsy.

    Science.gov (United States)

    Steele, Katherine M; Rozumalski, Adam; Schwartz, Michael H

    2015-12-01

    Individuals with cerebral palsy (CP) have impaired movement due to a brain injury near birth. Understanding how neuromuscular control is altered in CP can provide insight into pathological movement. We sought to determine if individuals with CP demonstrate reduced complexity of neuromuscular control during gait compared with unimpaired individuals and if changes in control are related to functional ability. Muscle synergies during gait were retrospectively analyzed for 633 individuals (age range 3.9-70y): 549 with CP (hemiplegia, n=122; diplegia, n=266; triplegia, n=73; quadriplegia, n=88) and 84 unimpaired individuals. Synergies were calculated using non-negative matrix factorization from surface electromyography collected during previous clinical gait analyses. Synergy complexity during gait was compared with diagnosis subtype, functional ability, and clinical examination measures. Fewer synergies were required to describe muscle activity during gait in individuals with CP compared with unimpaired individuals. Changes in synergies were related to functional impairment and clinical examination measures including selective motor control, strength, and spasticity. Individuals with CP use a simplified control strategy during gait compared with unimpaired individuals. These results were similar to synergies during walking among adult stroke survivors, suggesting similar neuromuscular control strategies between these clinical populations. © 2015 Mac Keith Press.

  18. Minimally Invasive Scoliosis Surgery: A Novel Technique in Patients with Neuromuscular Scoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vishal Sarwahi

    2015-01-01

    Full Text Available Minimally invasive surgery (MIS has been described in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis (AIS and adult scoliosis. The advantages of this approach include less blood loss, shorter hospital stay, earlier mobilization, less tissue disruption, and relatively less pain. However, despite these significant benefits, MIS approach has not been reported in neuromuscular scoliosis patients. This is possibly due to concerns with longer surgery time, which is further increased due to more levels fused and instrumented, challenges of pelvic fixation, size and number of incisions, and prolonged anesthesia. We modified the MIS approach utilized in our AIS patients to be implemented in our neuromuscular patients. Our technique allows easy passage of contoured rods, placement of pedicle screws without image guidance, partial/complete facet resection, and all standard reduction maneuvers. Operative time needed to complete this surgery is comparable to the standard procedure and the majority of our patients have been extubated at the end of procedure, spending 1 day in the PICU and 5-6 days in the hospital. We feel that MIS is not only a feasible but also a superior option in patients with neuromuscular scoliosis. Long-term results are unavailable; however, short-term results have shown multiple benefits of this approach and fewer limitations.

  19. Quality of life after surgery for neuromuscular scoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peter Obid

    2013-02-01

    Full Text Available Surgery in patients with neuromuscular scoliosis is associated with a higher rate of complications. It is still controversially discussed whether the patients truly benefit from deformity correction. The purpose of this study is to investigate if the quality of life has been improved and if the patients and their caregivers are satisfied with the results of surgery. This is a retrospective clinical outcome study of 46 patients with neuromuscular scoliosis which were treated with primary stable posterior pedicle screw instrumentation and correction. To achieve fusion only autologous bone was used. Follow up was minimum 2 years and maximum 5 years with an average of 36 months. The patients and/or their caregivers received a questionnaire based on the PEDI (pediatric disability inventory and the GMFS (gross motor function score. The patients (and their caregivers were also asked if the quality of life has improved after surgery. Only 32 of 46 patients answered the questionnaire. The answers showed a high approval-rate regarding the patients satisfaction with the surgery and the improvement of quality of life. The questionnaire could be answered from 1 (I do not agree to 4 (I completely agree. The average agreement to the following statements was: i the quality of life has improved: 3.35; ii I am satisfied with surgery: 3.95; iii the operation has fulfilled my expectations: 3.76. The average age at surgery was 12.7 years. The mean pre-operative cobb-angle of the main curve was 83.1° with a correction post-operatively to a mean of 36.9° and 42.6° at final follow-up. That is an average correction of 56.9%. Although spinal fusion in neuromuscular scoliosis is associated with a higher rate of complications our results show that the patients and their caregivers are satisfied with the operation and the quality of life has improved after surgery.

  20. Neuromuscular diseases: Diagnosis and management.

    Science.gov (United States)

    Mary, P; Servais, L; Vialle, R

    2018-02-01

    Neuromuscular diseases (NMDs) affect the peripheral nervous system, which includes the motor neurons and sensory neurons; the muscle itself; or the neuromuscular junction. Thus, the term NMDs encompasses a vast array of different syndromes. Some of these syndromes are of direct relevance to paediatric orthopaedic surgeons, either because the presenting manifestation is a functional sign (e.g., toe-walking) or deformity (e.g., pes cavus or scoliosis) suggesting a need for orthopaedic attention or because orthopaedic abnormalities requiring treatment develop during the course of a known NMD. The main NMDs relevant to the orthopaedic surgeon are infantile spinal muscular atrophy (a motor neuron disease), peripheral neuropathies (chiefly, Charcot-Marie-Tooth disease), congenital muscular dystrophies, progressive muscular dystrophies, and Steinert myotonic dystrophy (or myotonic dystrophy type 1). Muscle weakness is a symptom shared by all these conditions. The paediatric orthopaedic surgeon must be familiar, not only with the musculoskeletal system, but also with many other domains (particularly respiratory and cardiac function and nutrition) that may interfere with the treatment and require preoperative management. Good knowledge of the natural history of each NMD is essential to ensure optimal timing of the therapeutic interventions, which must be performed under the best possible conditions in these usually frail patients. Timing is particularly crucial for the treatment of spinal deformities due to paraspinal muscle hypotonia during growth: depending on the disease and natural history, the treatment may involve non-operative methods or growing rods, followed by spinal fusion. A multidisciplinary approach is always required. Finally, the survival gains achieved in recent years increasingly require attention to preparing for adult life, to orthopaedic problems requiring treatment before the patient leaves the paediatric environment, and to the transition towards the

  1. Neuromuscular function during stair descent in meniscectomized patients and controls

    DEFF Research Database (Denmark)

    Thorlund, Jonas Bloch; Roos, Ewa M; Aagaard, Per

    2011-01-01

    The aim of this study was to identify differences in knee range of motion (ROM), movement speed, ground reaction forces (GRF) profile, neuromuscular activity, and muscle coactivation during the transition between stair descent and level walking in meniscectomized patients at high risk of knee...

  2. Volume of the effect compartment in simulations of neuromuscular block

    NARCIS (Netherlands)

    Nigrovic, Vladimir; Proost, Johannes H.; Amann, Anton; Bhatt, Shashi B.

    2005-01-01

    Background: The study examines the role of the volume of the effect compartment in simulations of neuromuscular block (NMB) produced by nondepolarizing muscle relaxants. Methods: The molar amount of the postsynaptic receptors at the motor end plates in muscle was assumed constant; the apparent

  3. Man-Machine Interface System for Neuromuscular Training and Evaluation Based on EMG and MMG Signals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Fernández

    2010-12-01

    Full Text Available This paper presents the UVa-NTS (University of Valladolid Neuromuscular Training System, a multifunction and portable Neuromuscular Training System. The UVa-NTS is designed to analyze the voluntary control of severe neuromotor handicapped patients, their interactive response, and their adaptation to neuromuscular interface systems, such as neural prostheses or domotic applications. Thus, it is an excellent tool to evaluate the residual muscle capabilities in the handicapped. The UVa-NTS is composed of a custom signal conditioning front-end and a computer. The front-end electronics is described thoroughly as well as the overall features of the custom software implementation. The software system is composed of a set of graphical training tools and a processing core. The UVa-NTS works with two classes of neuromuscular signals: the classic myoelectric signals (MES and, as a novelty, the myomechanic signals (MMS. In order to evaluate the performance of the processing core, a complete analysis has been done to classify its efficiency and to check that it fulfils with the real-time constraints. Tests were performed both with healthy and selected impaired subjects. The adaptation was achieved rapidly, applying a predefined protocol for the UVa-NTS set of training tools. Fine voluntary control was demonstrated to be reached with the myoelectric signals. And the UVa-NTS demonstrated to provide a satisfactory voluntary control when applying the myomechanic signals.

  4. Man-machine interface system for neuromuscular training and evaluation based on EMG and MMG signals.

    Science.gov (United States)

    de la Rosa, Ramon; Alonso, Alonso; Carrera, Albano; Durán, Ramon; Fernández, Patricia

    2010-01-01

    This paper presents the UVa-NTS (University of Valladolid Neuromuscular Training System), a multifunction and portable Neuromuscular Training System. The UVa-NTS is designed to analyze the voluntary control of severe neuromotor handicapped patients, their interactive response, and their adaptation to neuromuscular interface systems, such as neural prostheses or domotic applications. Thus, it is an excellent tool to evaluate the residual muscle capabilities in the handicapped. The UVa-NTS is composed of a custom signal conditioning front-end and a computer. The front-end electronics is described thoroughly as well as the overall features of the custom software implementation. The software system is composed of a set of graphical training tools and a processing core. The UVa-NTS works with two classes of neuromuscular signals: the classic myoelectric signals (MES) and, as a novelty, the myomechanic signals (MMS). In order to evaluate the performance of the processing core, a complete analysis has been done to classify its efficiency and to check that it fulfils with the real-time constraints. Tests were performed both with healthy and selected impaired subjects. The adaptation was achieved rapidly, applying a predefined protocol for the UVa-NTS set of training tools. Fine voluntary control was demonstrated to be reached with the myoelectric signals. And the UVa-NTS demonstrated to provide a satisfactory voluntary control when applying the myomechanic signals.

  5. [Six-minute walk test in children with neuromuscular disease.

    Science.gov (United States)

    Cruz-Anleu, Israel Didier; Baños-Mejía, Benjamín Omar; Galicia-Amor, Susana

    2013-01-01

    Background: neuromuscular diseases affect the motor unit. When they evolve, respiratory complications are common; the six-minute walk test plays an important role in the assessment of functional capacity. Methods: prospective, transversal, descriptive and observational study. We studied seven children with a variety of neuromuscular diseases and spontaneous ambulation. We tested their lung function, and administered a six-minute walk test and a test of respiratory muscle strength to these children. Results: the age was 9.8 ± 2.4 years. All patients were males. Forced vital capacity decreased in three patients (42.8 %), forced expiratory volume during the first second (2.04 ± 1.4 L) and peak expiratory flow (4.33 ± 3.3 L/s) were normal. The maximum strength of respiratory muscles was less than 60 % of predicted values. The distance covered in the six-minute walk test was lower when compared with healthy controls (29.9 %). Conclusions: the six-minute walk test can be a useful tool in early stages of this disease, since it is easy to perform and well tolerated by the patients.

  6. Reversal of rocuronium-induced (1.2 mg/kg) profound neuromuscular block by sugammadex: a multicenter, dose-finding and safety study.

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, H.D. de; Driessen, J.J.; Marcus, M.A.; Kerkkamp, H.E.M.; Heeringa, M.; Klimek, M.

    2007-01-01

    BACKGROUND: Reversal of rocuronium-induced neuromuscular blockade can be accomplished by chemical encapsulation of rocuronium by sugammadex, a modified gamma-cyclodextrin derivative. This study investigated the efficacy and safety of sugammadex in reversing rocuronium-induced profound neuromuscular

  7. Trastornos del desarrollo intelectual en América Latina: un marco para establecer las prioridades políticas de investigación y atención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Lazcano-Ponce

    2013-09-01

    Full Text Available Los trastornos del desarrollo intelectual (TDI son un grupo de alteraciones del desarrollo caracterizadas por una notable limitación de las funciones cognitivas, trastornos del aprendizaje y de las habilidades y conductas adaptativas. Anteriormente agrupados bajo el término discapacidad intelectual, constituyen un problema poco estudiado y cuantificado en América Latina. Los afectados están ausentes en las políticas públicas y no se benefician de las estrategias gubernamentales de desarrollo social y reducción de la pobreza. En este artículo se aporta una visión crítica de los TDI y se describe una nueva taxonomía. Además, se propone reconocerlos como problema de salud pública, promover la profesionalización de la atención, y sugerir una agenda de investigación y acción regional. En América Latina no hay consenso sobre los criterios diagnósticos de los TDI. Pocos programas de rehabilitación cubren una proporción importante de las personas que los padecen, no se ofrecen servicios basados en la evidencia científica y las directrices de atención no se han evaluado. Los manuales de diagnóstico psiquiátrico conceden más importancia a la identificación de los TDI graves, favorecen su subregistro y clasificaciones erróneas. Su estudio no se ha priorizado desde las perspectivas jurídica, de las ciencias sociales y de la salud pública. Por ello escasean las pruebas científicas sobre estos trastornos. Faltan competencias específicas y profesionalización para el cuidado de estas personas y es indispensable realizar intervenciones de prevención, rehabilitación, integración comunitaria e inclusión laboral.

  8. Trastorno del espectro autista y función ejecutiva

    OpenAIRE

    Talero, C.

    2015-01-01

    Las alteraciones en la función ejecutiva, especialmente en flexibilidad cognoscitiva, planeación, control inhibitorio y memoria de trabajo constituyen un elemento cardinal dentro las manifestaciones del trastorno del espectro autista (TEA). El objetivo de este trabajo fue evaluar el desempeño de las pruebas de función ejecutiva en una población de pacientes con trastorno del espectro autista (TEA).

  9. Alteraciones en el reconocimiento de gestos por daño a nivel del praxicon de entrada de acciones. (Agnosia de las pantomimas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel G. Politis

    2002-01-01

    Full Text Available Clásicamente el estudio de la apraxia estuvo limitado a los problemas en la ejecución gestual (Geschwind, 1965; Liepmann, 1908 [c.f. De Renzi, 1990]; Luria, 1977. Si bien se presentaron varias hipótesis sobre la capacidad de reconocer gestos y su alteración por lesiones cerebrales, González Rothi, Ochipa y Heilman (1991,1997 en su modelo cognitivo de las apraxias de los miembros incluyen la capacidad de reconocer gestos y proponen que la misma es mediada por un sub-componente específico, el praxicón de entrada de acciones. La alteración de este produce un cuadro caracterizado por un déficit en el reconocimiento de gestos que denominaron Agnosia de las Pantomimas. En este trabajo se presenta el estudio de un paciente con dificultades en el reconocimiento de gestos y sin dificultades en la producción gesrual lo que constituye una disociación, que reafirma la hipótesis planteada por González Rothi y colaboradores (1991, 1997 y se discute el valor de estos hallazgos en relación con el modelo antes mencionado.

  10. Knee joint kinaesthesia and neuromuscular coordination during three phases of the menstrual cycle in moderately active women.

    Science.gov (United States)

    Fridén, Cecilia; Hirschberg, Angelica Lindén; Saartok, Tönu; Renström, Per

    2006-04-01

    An increased incidence of sports related injuries in the premenstrual phase as well as in the menstrual phase of the menstrual cycle has been described. This may be explained by alterations in proprioception and neuromuscular coordination due to hormonal variations. Prospective, within women analysis of knee joint kinesthesia and neuromuscular coordination were performed by repeated measures analysis of variance in three hormonally verified phases of three consecutive menstrual cycles. Thirty-two healthy, moderately active female subjects volunteered to participate in the study. Twenty-five of the subjects performed at least one hormonally verified menstrual cycle. A specially designed device was used to investigate knee joint kinaesthesia and neuromuscular coordination was measured with the square hop test. These tests were carried out in the menstrual phase, ovulation phase and premenstrual phase determined by hormone analyses in three consecutive menstrual cycles. An impaired knee joint kinaesthesia was detected in the premenstrual phase and the performance of square hop test was significantly improved in the ovulation phase compared to the other two phases. The results of this study indicate that the variation of sex hormones in the menstrual cycle has an effect on performance of knee joint kinaesthesia and neuromuscular coordination.

  11. Peripheral nerve hyperexcitability with preterminal nerve and neuromuscular junction remodeling is a hallmark of Schwartz-Jampel syndrome.

    Science.gov (United States)

    Bauché, Stéphanie; Boerio, Delphine; Davoine, Claire-Sophie; Bernard, Véronique; Stum, Morgane; Bureau, Cécile; Fardeau, Michel; Romero, Norma Beatriz; Fontaine, Bertrand; Koenig, Jeanine; Hantaï, Daniel; Gueguen, Antoine; Fournier, Emmanuel; Eymard, Bruno; Nicole, Sophie

    2013-12-01

    Schwartz-Jampel syndrome (SJS) is a recessive disorder with muscle hyperactivity that results from hypomorphic mutations in the perlecan gene, a basement membrane proteoglycan. Analyses done on a mouse model have suggested that SJS is a congenital form of distal peripheral nerve hyperexcitability resulting from synaptic acetylcholinesterase deficiency, nerve terminal instability with preterminal amyelination, and subtle peripheral nerve changes. We investigated one adult patient with SJS to study this statement in humans. Perlecan deficiency due to hypomorphic mutations was observed in the patient biological samples. Electroneuromyography showed normal nerve conduction, neuromuscular transmission, and compound nerve action potentials while multiple measures of peripheral nerve excitability along the nerve trunk did not detect changes. Needle electromyography detected complex repetitive discharges without any evidence for neuromuscular transmission failure. The study of muscle biopsies containing neuromuscular junctions showed well-formed post-synaptic element, synaptic acetylcholinesterase deficiency, denervation of synaptic gutters with reinnervation by terminal sprouting, and long nonmyelinated preterminal nerve segments. These data support the notion of peripheral nerve hyperexcitability in SJS, which would originate distally from synergistic actions of peripheral nerve and neuromuscular junction changes as a result of perlecan deficiency. Copyright © 2013 Elsevier B.V. All rights reserved.

  12. Computed tomography of skeletal muscles in neuromuscular disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Rodiek, S.O.; Kuether, G.; Muenchen Univ.

    1985-01-01

    CT-documentation of skeletal muscular lesions caused by neuromuscular diseases implies an essential contribution to conventional techniques in the macroscopic field. Size, distribution and degree of lesions as well as compensatory mechanisms are proved thereby. We report about the different effects on muscle appearance referring to 106 patients of our own experience in amyotrophic lateral sclerosis, spinal muscular atrophy, poliomyelitis, polyradiculitis, polyneuropathy as well as peripheral traumatic nerve lesions. (orig.) [de

  13. Computed tomography of skeletal muscles in neuromuscular disease

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rodiek, S.O.; Kuether, G.

    1985-06-01

    CT-documentation of skeletal muscular lesions caused by neuromuscular diseases implies an essential contribution to conventional techniques in the macroscopic field. Size, distribution and degree of lesions as well as compensatory mechanisms are proved thereby. We report about the different effects on muscle appearance referring to 106 patients of our own experience in amyotrophic lateral sclerosis, spinal muscular atrophy, poliomyelitis, polyradiculitis, polyneuropathy as well as peripheral traumatic nerve lesions.

  14. A Dutch guideline for the treatment of scoliosis in neuromuscular disorders

    NARCIS (Netherlands)

    Mullender, M.G.; Blom, N.; de Kleuver, M.; Fock, J.; Hitters, W.; Horemans, A.; Kalkman, C.; Pruijs, J.; Timmer, R.; Titarsolej, P.; van Haasteren, N.; Jager, M.V.; van Vught, A.; van Royen, B.J.

    2008-01-01

    Background: Children with neuromuscular disorders with a progressive muscle weakness such as Duchenne Muscular Dystrophy and Spinal Muscular Atrophy frequently develop a progressive scoliosis. A severe scoliosis compromises respiratory function and makes sitting more difficult. Spinal surgery is

  15. Citotoxicidad y genotoxicidad de las aguas de los ríos Jequetepeque y Moche mediante el bioindicador ambiental Vicia faba L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Antonio Beltrán Orbegoso

    2017-01-01

    Full Text Available La evaluación de la toxicidad de las aguas de los ríos como método complementario al análisis físico, químico y biológico proporciona una información integral de la calidad del agua, por tanto, el objetivo del estudio fue determinar los niveles de citotoxicidad y genotoxicidad de las aguas de las cuencas alta, media y baja de los ríos Moche y Jequetepeque, usando el bioindicador ambiental Vicia faba L. “haba” (2n = 12. Se germinaron semillas de V. faba L.; luego las raicillas emergentes se expusieron, durante tres horas, a siete tratamientos: T1 (100 ml de agua destilada, T2 (1 ml agua de río Jequetepeque / 99 ml de agua destilada, T3 (5 ml agua de río Jequetepeque/ 95 ml de agua destilada, T4 (10 ml agua de río Jequetepeque/ 90 ml de agua destilada, T5 (1 ml agua de río Moche/ 99 ml de agua destilada, T6 (5 ml agua de río Moche/ 95 ml de agua destilada y T7 (10 ml agua de río Moche/ 90 ml de agua destilada. Los ápices de las raicillas fueron sometidos a la técnica de Tjio y Levan. El agua de la cuenca media del río Moche del T7, presenta una alta citotoxicidad (índice mitótico de 5,4 % y alteraciones de los índices de fases y un alto efecto genotóxico; las aguas del río Jequetepeque no evidencian efecto citotóxico ni genotóxico de importancia.

  16. Risk of Unsuccessful Noninvasive Ventilation for Acute Respiratory Failure in Heterogeneous Neuromuscular Diseases: A Retrospective Study

    OpenAIRE

    Kataoka, Hiroshi; Nanaura, Hitoki; Kinugawa, Kaoru; Uchihara, Yuto; Ohara, Hiroya; Eura, Nobuyuki; Syobatake, Ryogo; Sawa, Nobuhiro; Takao, Kiriyama; Sugie, Kazuma; Ueno, Satoshi

    2017-01-01

    If invasive ventilation can be avoided by performing noninvasive mechanical ventilation (NIV) in patients with acute respiratory failure (ARF), the disease can be effectively managed. It is important to clarify the characteristics of patients with neuromuscular diseases in whom initial NIV is likely to be unsuccessful. We studied 27 patients in stable neuromuscular condition who initially received NIV to manage fatal ARF to identify differences in factors immediately before the onset of ARF a...

  17. Diseño y desarrollo de una barra vibratoria: actividad neuromuscular durante el ejercicio con vibración de las extremidades superiores

    OpenAIRE

    Rodríguez Jiménez, Sergio

    2015-01-01

    [spa] El ejercicio con vibración (EJV) se ha convertido en la última década en una modalidad de ejercicio complementaria al entrenamiento. Las plataformas vibratorias son los dispositivos mas populares y practicos para transmitir la vibración por los pies a las extremidades inferiores mientras se realizan ejercicios estéticos y dinámicos. Otros tipos de dispositivos, tomo las mancuernas vibratorias y diversos sistemas de transmisión de la vibración por cable, se utilizan exclusivamente para t...

  18. Preferences of Mexican anesthesiologists for vecuronium, rocuronium, or other neuromuscular blocking agents: a survey

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Garduño-Espinosa J

    2002-05-01

    Full Text Available Abstract Background Several neuromuscular blocking (NMB agents are available for clinical use in anesthesia. The present study was performed in order to identify preferences and behaviors of anesthesiologists for using vecuronium, rocuronium or other NMB agents in their clinical practice. Material and methods The cross-sectional survey was applied at the Updated Course of the Colegio Mexicano de Anestesiología performed last year. Of 989, 282 (28.5% surveys were returned. Results Most anesthesiologists were working at both public and private hospitals, performed anesthetic procedures for hospitalized and ambulatory patients, and anesthetized children as well as adults. Respondents did not consider mechanomyography as the gold standard method for neuromuscular monitoring. The T25 was not recognized as a pharmacodynamic parameter that represents the clinical duration of the neuromuscular block. Most answered that vecuronium induces less histamine release than rocuronium, had never used any neuromuscular monitor, did not know the cost of vecuronium and rocuronium, and preferred rocuronium in multiple-sampling vials and vecuronium in either a vial for single or multiple sampling. Rocuronium was preferred for emergency surgery in patients with full stomach only. Almost all of anesthesiologists that conserve the unused drug did it without refrigeration and more than 30% conserve the unused drug in one syringe for further use. Conclusion Vecuronium was preferred for most clinical situations, and the decision for this choice was not based on costs. Storage of unused drugs without refrigeration in a single syringe for purpose of future use in several patients represented a dangerous common practice.

  19. Aportación de los estudios de neuroimagen a la práctica clínica de los trastornos de la conducta alimentaria

    OpenAIRE

    Gutiérrez González, Sara

    2016-01-01

    Los TCA son entidades clínicas con altos índices de cronicidad. Los recientes avances en neuroimagen han permitido una mejor comprensión de las causas y las bases neurobiológicas de estas enfermedades, de forma que ahora se sabe que estas personas tienen alteraciones que predisponen a las mismas. Los cambios en las concentraciones de los neurotransmisores y receptores, de dopamina y serotonina principalmente, tienen lugar en las zonas del cerebro implicadas en los circuitos de ansiedad, recom...

  20. Acceleromyography and mechanomyography for establishing potency of neuromuscular blocking agents: a randomized-controlled trial

    DEFF Research Database (Denmark)

    Claudius, C; Viby-Mogensen, J; Skovgaard, Lene Theil

    2009-01-01

    ) for this purpose. The aim of this study was to compare AMG and MMG for establishing dose-response relationship and potency, using rocuronium as an example. METHODS: We included 40 adult patients in this randomized-controlled single-dose response study. Anaesthesia was induced and maintained with propofol...... and opioid. Neuromuscular blockade was induced with rocuronium 100, 150, 200 or 250 microg/kg. Neuromuscular monitoring was performed with AMG (TOF-Watch SX) with pre-load (Hand Adapter) at one arm and MMG (modified TOF-Watch SX) on the other, using 0.1 Hz single twitch stimulation. Dose...

  1. El tratamiento con progesterona previene las alteraciones motoras inducidas por la intoxicación con semillas de cícada (Dioon spinulosum) en la rata macho

    OpenAIRE

    E Rivadeneyra-Domínguez; M Saavedra; JF Rodríguez-Landa

    2009-01-01

    El consumo crónico de semillas de cícadas ha sido asociado con enfermedades neurodegenerativas, las cuales predominan en el género masculino. En México, las semillas de cícada (Dioon spinulosum) son usadas como sustituto de maíz y a nivel experimental producen un déficit motor; probablemente causado por sus componentes neurotóxicos. En este sentido, la progesterona ejerce efectos neuroprotectores contra traumatismo cerebral, hipoxia, así como la muerte neuronal inducida por colchicina en el S...

  2. Ultrastructural findings in noncompaction prevail with neuromuscular disorders.

    Science.gov (United States)

    Finsterer, Josef; Stöllberger, Claudia

    2013-01-01

    Little is known about the ultrastructural abnormalities of left ventricular hypertrabeculation/noncompaction (LVHT). This literature review aimed to summarize and discuss ultrastructural abnormalities described in LVHT so far. The literature search was conducted via MEDLINE using the search terms 'non-compaction', 'noncompaction', 'left ventricular hypertrabeculation', 'spongy myocardium' in combination with the terms 'ultra-structural', or 'electron microscopy'. Altogether, 11 studies reporting ultrastructural investigations of LVHT were retrieved. In these 11 studies, data on 13 patients with LVHT were presented. Ultrastructural abnormalities found in these study patients were generally nonspecific and included an increase in the number of mitochondria (n = 3), abnormally shaped mitochondria (n = 2), distorted cristae (n = 3), sarcomeric derangement (n = 3), immature cardiomyocytes (n = 1), lipid-like inclusions (n = 1), enlarged interstitial spaces (n = 1), increased interstitial collagen (n = 1), or increased glycogen (n = 1). The morphological abnormalities were most prominent in patients with a neuromuscular disorder like Barth syndrome or mitochondrial myopathy. Only in few patients with LVHT, ultrastructural investigations have been performed so far. Ultrastructural abnormalities in LVHT are nonspecific and most prominent in patients with a neuromuscular disorder. There is a strong need to carry out thorough ultrastructural investigations of LVHT to contribute to the understanding of this still unexplained myocardial abnormality.

  3. Función Ejecutiva y Electroencefalografía en tres grupos de pacientes pediátricos con diagnóstico de epilepsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Cabrera-Portieles

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción: En niños con epilepsia, las alteraciones de las funciones ejecutivas están relacionadas con variables propias de la enfermedad como son la edad de inicio de las crisis, la frecuencia de las mismas y la duración evolutiva del cuadro asociado al uso de fármacos. Objetivos: Comparar los hallazgos en la actividad electroencefalográfíca y alteraciones de las funciones ejecutivas en 3 grupos de pacientes pediátricos con diagnóstico de epilepsia. Métodos: Se evaluaron trazados EEG y funciones ejecutivas con (Trail Making Test parte B, FAS fonológico y Prueba de Wisconsin, en 29 pacientes entre 8 y 14 años con diagnóstico de epilepsia divididos en 3 subgrupos (No medicados, Monoterapia y Politerapia. Resultados: De 29 pacientes estudiados, 8 masculinos (62.1% y 11 femeninos (37.9%, edad promedio de inicio de crisis fue 6.59 años, duración promedio de la enfermedad de 4.59 años; se encontraron hallazgos patológicos de tipo focal en los registros EEG de 21 pacientes de los 3 subgrupos (72.4%, con área paroxística frontal en 11 pacientes (37.9% y temporal en 6 pacientes (20.7%. En 16 pacientes encontramos pobre organización de la actividad de base (55.2%. La media total para el FAS fonológico fue de 15.7 ± 6.96 al comparar los grupos con la población general (P= 0.003*.En los grupos de pacientes la media en tiempo para el TMT parte B fue de 92.90 (DE ± 28.91 vs 77.70 (DE ± 23.8 de la población general, encontrándose dentro de los límites normales. En el Test de Wisconsin existen alteraciones a nivel de ejecución en diferentes categorías en niños con epilepsia al ser comparados con la población general (Fallas para mantener el principio p=0.045*. Conclusiones: Las alteraciones de las funciones ejecutivas en pacientes con diagnóstico de epilepsia sugieren la necesidad de realizar estudios neuropsicológicos y electroencefalografícos de manera periódica; con el fi n de evaluar actividad interictal epileptiforme

  4. Biomechanical and neuromuscular characteristics of male athletes: implications for the development of anterior cruciate ligament injury prevention programs.

    Science.gov (United States)

    Sugimoto, Dai; Alentorn-Geli, Eduard; Mendiguchía, Jurdan; Samuelsson, Kristian; Karlsson, Jon; Myer, Gregory D

    2015-06-01

    Prevention of anterior cruciate ligament (ACL) injury is likely the most effective strategy to reduce undesired health consequences including reconstruction surgery, long-term rehabilitation, and pre-mature osteoarthritis occurrence. A thorough understanding of mechanisms and risk factors of ACL injury is crucial to develop effective prevention programs, especially for biomechanical and neuromuscular modifiable risk factors. Historically, the available evidence regarding ACL risk factors has mainly involved female athletes or has compared male and female athletes without an intra-group comparison for male athletes. Therefore, the principal purpose of this article was to review existing evidence regarding the investigation of biomechanical and neuromuscular characteristics that may imply aberrant knee kinematics and kinetics that would place the male athlete at risk of ACL injury. Biomechanical evidence related to knee kinematics and kinetics was reviewed by different planes (sagittal and frontal/coronal), tasks (single-leg landing and cutting), situation (anticipated and unanticipated), foot positioning, playing surface, and fatigued status. Neuromuscular evidence potentially related to ACL injury was reviewed. Recommendations for prevention programs for ACL injuries in male athletes were developed based on the synthesis of the biomechanical and neuromuscular characteristics. The recommendations suggest performing exercises with multi-plane biomechanical components including single-leg maneuvers in dynamic movements, reaction to and decision making in unexpected situations, appropriate foot positioning, and consideration of playing surface condition, as well as enhancing neuromuscular aspects such as fatigue, proprioception, muscle activation, and inter-joint coordination.

  5. Reversal of neuromuscular blockade by sugammadex in laparoscopic bariatric surgery: In support of dose reduction.

    Science.gov (United States)

    Badaoui, Rachid; Cabaret, Aurélie; Alami, Youssef; Zogheib, Elie; Popov, Ivan; Lorne, Emmanuel; Dupont, Hervé

    2016-02-01

    Sugammadex is the first molecule able to antagonize steroidal muscle relaxants with few adverse effects. Doses are adjusted to body weight and the level of neuromuscular blockade. Sleeve gastrectomy is becoming a very popular form of bariatric surgery. It requires deep muscle relaxation followed by complete and rapid reversal to decrease postoperative and especially post-anaesthetic morbidity. Sugammadex is therefore particularly indicated in this setting. The objective of this study was to evaluate the deep neuromuscular blockade reversal time after administration of various doses of sugammadex (based on real weight or at lower doses). Secondary endpoints were the interval between the sugammadex injection and extubation and transfer from the operating room to the recovery room. We then investigated any complications observed in the recovery room. This pilot, prospective, observational, clinical practice evaluation study was conducted in the Amiens University Hospital. Neuromuscular blockade was induced by rocuronium. At the end of the operation, deep neuromuscular blockade was reversed by sugammadex at the dose of 4mg/kg. Sixty-four patients were included: 31 patients received sugammadex at a dosage based on their real weight (RW) and 33 patients received a lower dose (based on ideal weight [IW]). For identical rocuronium doses calculated based on IBW, sugammadex doses were significantly lower in the IW group: 349 (± 65) mg versus 508 (± 75) mg (Psugammadex and extubation (P=0.07) and transfer from the operating room to the recovery room (P=0.68) were also non-significantly longer in the IW group. The mean dose of sugammadex used by anaesthetists in the IW group was 4mg/kg of ideal weight increased by 35% to 50% (n=20; 351±34mg). No sugammadex adverse effects and no residual neuromuscular blockades were observed. Postoperative nausea and vomiting (PONV) was observed in 19.4% of patients in the real weight group versus 27.3% in the ideal weight group (P

  6. Neuromuscular Junction Impairment in Amyotrophic Lateral Sclerosis: Reassessing the Role of Acetylcholinesterase.

    Science.gov (United States)

    Campanari, Maria-Letizia; García-Ayllón, María-Salud; Ciura, Sorana; Sáez-Valero, Javier; Kabashi, Edor

    2016-01-01

    Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a highly debilitating disease caused by progressive degeneration of motorneurons (MNs). Due to the wide variety of genes and mutations identified in ALS, a highly varied etiology could ultimately converge to produce similar clinical symptoms. A major hypothesis in ALS research is the "distal axonopathy" with pathological changes occurring at the neuromuscular junction (NMJ), at very early stages of the disease, prior to MNs degeneration and onset of clinical symptoms. The NMJ is a highly specialized cholinergic synapse, allowing signaling between muscle and nerve necessary for skeletal muscle function. This nerve-muscle contact is characterized by the clustering of the collagen-tailed form of acetylcholinesterase (ColQ-AChE), together with other components of the extracellular matrix (ECM) and specific key molecules in the NMJ formation. Interestingly, in addition to their cholinergic role AChE is thought to play several "non-classical" roles that do not require catalytic function, most prominent among these is the facilitation of neurite growth, NMJ formation and survival. In all this context, abnormalities of AChE content have been found in plasma of ALS patients, in which AChE changes may reflect the neuromuscular disruption. We review these findings and particularly the evidences of changes of AChE at neuromuscular synapse in the pre-symptomatic stages of ALS.

  7. Sugammadex in antagonism of neuromuscular block in anesthesia: a clinical and economic profile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viola Sacchi

    2009-09-01

    Full Text Available Sugammadex is a modified cyclodextrin which acts by encapsulating and inactivating the neuromuscular blocking agents (NMBAs rocuronium and vecuronium, used to induce relaxation of skeletal muscles during surgery and to facilitate endotracheal intubation. The procedure of reversal of the block at the end of surgery can influence the time to discharge from the operating room and post-operative residual curarization (PORC incidence, which is related to an increased rate of adverse respiratory events in the post-anaesthesia care unit. Cholinesterase inhibitors are frequently used to reverse neuromuscular block, but their use is associated with potential cardiovascular and respiratory side-effects. The recommended dose-range for sugammadex is 2-16 mg/kg, depending on the level of block: the dose is approximately 2 mg/kg for reversal of moderate blockade, 4 mg/kg for deep blockade and 16 mg/kg for the immediate reversal of a neuromuscular blockade as early as 3 minutes after 1-1.2 mg/kg of rocuronium. Four pivotal, phase III trials studied sugammadex in routine reversal of moderate, deep neuromuscular block and in the immediate reversal of rocuronium-induced block. In all the cases the drug demonstrated of being significantly more efficient than other reversal strategies, providing a faster reversal than the most used anticholinesterase comparator neostigmine. Sugammadex also appeared to have an acceptable safety profile. Acquisition cost of sugammadex is greater than that of neostigmine, but cost-savings related to the reduced theatre time and to the reduced incidence of PORC episodes can offset it. A Budget Impact analysis in the perspective of the hospital has been conducted for the Italian setting resulting in a total cost-save of 7,420 € for one year of activity. In conclusion, sugammadex appears to be a valuable innovation in anesthesiology. This drug represents a safe and effective alternative to anticholinesterase agents.

  8. Is there any relationship between orthotic usage and functional activities in children with neuromuscular disorders?

    Science.gov (United States)

    Alemdaroğlu, İpek; Gür, Gozde; Bek, Nilgün; Yilmaz, Öznur T; Yakut, Yavuz; Uygur, Fatma; Karaduman, Ayşe

    2014-02-01

    Contractures of Achilles tendons and gastrocnemius muscle deteriorate the performance in daily living activities of patients with neuromuscular diseases. Ankle-foot orthoses help to prevent the progression of deformities and to obtain optimal position of the joints to support standing and walking. To investigate the relationship between orthotic usage and functional activities in pediatric patients with different neuromuscular diseases. Retrospective study. A total of 127 subjects' physical assessment forms were analyzed. Functional level, type of orthoses, falling frequencies, ankle joint range of motion, and timed performance tests were examined in two consecutive dates with an interval of 3 months. A total of 91 patients were using orthoses while 36 patients were not within assessment dates. A total of 64 of 91 (70.3%) patients were diagnosed with Duchenne muscular dystrophy. A total of 81 (89.0%) subjects were using plastic ankle-foot orthoses for positioning at nights and 10 (11%) were using different types of the orthoses (knee-ankle-foot orthoses, dynamic ankle-foot orthoses, and so on) for gait in the study group. Night ankle-foot orthoses were not found to be effective directly on functional performance in children with neuromuscular diseases, although they protect ankle from contractures and may help to correct gait and balance. This retrospective study shows that the positive effects of using an ankle-foot orthosis at night are not reflected in the functional performance of children with neuromuscular diseases. This may be due to the progressive deteriorating nature of the disease.

  9. Comparison of rocuronium-induced neuromuscular blockade in second trimester pregnant women and non-pregnant women.

    Science.gov (United States)

    Jun, I J; Jun, J; Kim, E M; Lee, K Y; Kim, N; Chung, M H; Choi, Y R; Choi, E M

    2018-05-01

    This study set out to compare the onset and duration of rocuronium-induced neuromuscular blockade in second trimester pregnant women and non-pregnant women receiving general anesthesia. Forty-seven pregnant (Group P) and forty-seven non-pregnant (Group C) women were enrolled. Anesthesia was induced with propofol 2.0 mg/kg and rocuronium 0.6 mg/kg, and neuromuscular blockade was assessed with an accelerometric sensor using train-of-four stimulation (TOF-Watch® SX). Tracheal intubation was performed at maximum depression of the first twitch (T1) and anesthesia was maintained with sevoflurane 1.5-2.5% and 50% oxygen in air. We recorded the times to maximum T1 depression and 5% and 25% T1 recovery, as well as the mean arterial pressure and heart rate at baseline, injection of rocuronium, intubation, and 5% and 25% T1 recovery. The onset of rocuronium-induced neuromuscular blockade (time to maximum T1 depression) did not differ significantly between the groups. The duration (time to 25% T1 recovery) was significantly longer in Group P than in Group C (45.7 ± 12.9 min vs 40.6 ± 10.4 min, P rocuronium-induced neuromuscular blockade did not significantly differ in onset but lasted significantly longer in second trimester pregnant women compared with non-pregnant women. Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  10. A survey of the current use of neuromuscular blocking drugs among the Middle Eastern anesthesiologists

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abdelazeem Eldawlatly

    2013-01-01

    Full Text Available Background: This survey aimed to assess the extent of practice of the Middle Eastern anesthesiologists in the use of neuromuscular blocking agents (NMB in 2012. Methods: We distributed an electronic survey among 577 members of the Triple-M Middle Eastern Yahoo anesthesia group, enquiring about their practice in the use of neuromuscular blocking agents. Questions concerned the routine "first choice" use of NMB, choice for tracheal intubation, the use of neuromuscular monitoring (NMT, type of NMB used in difficult airway, frequency of using suxamethonium, cisatracurium, rocuronium and sugammadex, observed side effects of rocuronium, residual curarization, and the reversal of residual curarization of rocuronium. Results: A total of 71 responses from 22 Middle Eastern institutions were collected. Most of the Middle Eastern anesthesiologists were using cisatracurium and rocuronium frequently for tracheal intubation (39% and 35%, respectively. From the respondents, 2/3 were using suxamethonium for tracheal intubation in difficult airway, 1/3 were using rocuronium routinely and 17% have observed hypersensitivity reactions to rocuronium, 54% reported residual curarization from rocuronium, 78% were routinely using neostigmine to reverse the rocuronium, 21% used sugammadex occasionally, and 35% were using NMT routinely during the use of NMB. Conclusions: We believe that more could be done to increase the awareness of the Middle Eastern anesthesiologists about the high incidence of PROC (>20% and the need for routine monitoring of neuromuscular function. This could be accomplished with by developing formal training programs and providing official guidelines.

  11. A survey of the current use of neuromuscular blocking drugs among the Middle Eastern anesthesiologists.

    Science.gov (United States)

    Eldawlatly, Abdelazeem; El-Tahan, Mohamed R

    2013-04-01

    This survey aimed to assess the extent of practice of the Middle Eastern anesthesiologists in the use of neuromuscular blocking agents (NMB) in 2012. We distributed an electronic survey among 577 members of the Triple-M Middle Eastern Yahoo anesthesia group, enquiring about their practice in the use of neuromuscular blocking agents. Questions concerned the routine first choice use of NMB, choice for tracheal intubation, the use of neuromuscular monitoring (NMT), type of NMB used in difficult airway, frequency of using suxamethonium, cisatracurium, rocuronium and sugammadex, observed side effects of rocuronium, residual curarization, and the reversal of residual curarization of rocuronium. A total of 71 responses from 22 Middle Eastern institutions were collected. Most of the Middle Eastern anesthesiologists were using cisatracurium and rocuronium frequently for tracheal intubation (39% and 35%, respectively). From the respondents, 2/3 were using suxamethonium for tracheal intubation in difficult airway, 1/3 were using rocuronium routinely and 17% have observed hypersensitivity reactions to rocuronium, 54% reported residual curarization from rocuronium, 78% were routinely using neostigmine to reverse the rocuronium, 21% used sugammadex occasionally, and 35% were using NMT routinely during the use of NMB. We believe that more could be done to increase the awareness of the Middle Eastern anesthesiologists about the high incidence of PROC (>20%) and the need for routine monitoring of neuromuscular function. This could be accomplished with by developing formal training programs and providing official guidelines.

  12. The effects of neuromuscular training on knee joint motor control during sidecutting in female elite soccer and handball players

    DEFF Research Database (Denmark)

    Zebis, Mette K; Bencke, Jesper; Andersen, Lars

    2008-01-01

    and knee, and ground reaction forces were recorded during a sidecutting maneuver. Neuromuscular activity in the prelanding phase was obtained 10 and 50 ms before foot strike on a force plate and at 10 and 50 ms after foot strike on a force plate. RESULTS: Neuromuscular training markedly increased before...

  13. Ultrastructural muscle and neuro-muscular junction alterations in polymyositis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. L. Babakova

    2012-01-01

    Full Text Available Ultrastructural analysis of 7 biopsies from m.palmaris longus and m.deltoideus in patients with confirmed polymyositis revealed alterationand degeneration of muscle fibers and anomalies of neuro-muscular junction (NMJ. The NMJ abnormalities and following denervation ofmuscle fibers in polymyositis start with subsynaptic damages. The occurance of regeneration features in muscle fibers at any stage is characteristic for PM.

  14. Sugammadex and Reversal of Neuromuscular Block in Adult Patient with Duchenne Muscular Dystrophy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ahmed Abdelgawwad Wefki Abdelgawwad Shousha

    2014-01-01

    Full Text Available Duchenne’s muscular dystrophy (DMD is the most common and severe form of myopathy. Patients with DMD are more sensitive to sedative, anesthetic, and neuromuscular blocking agents which may result in intraoperative and early postoperative cardiovascular and respiratory complications, as well as prolonged recovery from anesthesia. In this case report, we describe a 25-year-old male patient admitted for cholecystectomy under general anesthesia. We induced our anesthesia by oxygen, propofol, fentanyl, and rocuronium bromide. Maintenance was done by fentanyl, rocuronium bromide, sevoflurane, and O2. We report in this case the safety use of sugammadex to antagonize the neuromuscular block and rapid recovery in such category of patients.

  15. Dose-response effect of photobiomodulation therapy on neuromuscular economy during submaximal running.

    Science.gov (United States)

    Dellagrana, Rodolfo André; Rossato, Mateus; Sakugawa, Raphael Luiz; Lazzari, Caetano Decian; Baroni, Bruno Manfredini; Diefenthaeler, Fernando

    2018-02-01

    The purpose of this study was to verify the photobiomodulation therapy (PBMT) effects with different doses on neuromuscular economy during submaximal running tests. Eighteen male recreational runners participate in a randomized, double-blind, and placebo-controlled trial, which each participant was submitted to the same testing protocol in five conditions: control, placebo, and PBMT with doses of 15, 30, and 60 J per site (14 sites in each lower limb). The submaximal running was performed at 8 and 9 km h -1 during 5 min for each velocity. Muscle activation of the vastus lateralis (VL), vastus medialis (VM), rectus femoris (RF), biceps femoris (BF), and gastrocnemius lateralis (GL) was collected during the last minute of each running test. The root mean square (RMS) was normalized by maximal isometric voluntary contraction (MIVC) performed a priori in an isokinetic dynamometer. The RMS sum of all muscles (RMS LEG ) was considered as main neuromuscular economy parameter. PBMT with doses of 15, 30, and 60 J per site [33 diodes = 5 lasers (850 nm), 12 LEDs (670 nm), 8 LEDs (880 nm), and 8 LEDs (950 nm)] or placebo applications occurred before running tests. For the statistical analysis, the effect size was calculated. Moreover, a qualitative inference was used to determine the magnitude of differences between groups. Peak torque and RMS during MIVCs showed small effect sizes. According to magnitude-based inference, PBMT with dose of 15 J per site showed possibly and likely beneficial effects on neuromuscular economy during running at 8 and 9 km h -1 , respectively. On other hand, PBMT with doses of 30 and 60 J per site showed possible beneficial effects only during running at 9 km h -1 . We concluded that PBMT improve neuromuscular economy and the best PBMT dose was 15 J per site (total dose of 420 J).

  16. Contaminación del Suelo por la Disposición Y Destino Final de Materia Orgánica Fresca

    OpenAIRE

    Ana Júlia Ferreira Rocha; Ana Lúcia da Fonseca Bragança Pinheiro; Magda Aparecida Salgueiro Duro; José Nicola Zivieri; Pedro José da Silva

    2005-01-01

    El hombre, al ejercer sus actividades cotidianas, provoca modificaciones en el suelo de forma rápida, y que al mismo tiempo impiden la propia precomposición del suelo. Estas alteraciones son básicamente: evasión, excavaciones, minoración, salinización, aplicación de fertilizantes, prácticas agropecuarias, lanzamiento de residuos sólidos urbanos, sepultamiento de cuerpos humanos en los cementerios, etc. En este trabajo estudiemos las alteraciones del suelo asociados a su contaminación: debido ...

  17. Optimizing referral of patients with neuromuscular disorders to allied health care.

    NARCIS (Netherlands)

    Pieterse, A.J.; Cup, E.H.C.; Akkermans, R.P.; Hendricks, H.T.; Engelen, B.G.M. van; Wilt, G.J. van der; Oostendorp, R.A.B.

    2009-01-01

    BACKGROUND AND PURPOSE: To report the predictive validity of the perceived limitations in activities and need questionnaire (PLAN-Q), a screening instrument to support neurologists to select patients with neuromuscular disorders (NMD) for referral for a one-off consultation by occupational therapist

  18. Report by the Spanish Foundation for the Brain on the social impact of amyotrophic lateral sclerosis and other neuromuscular disorders.

    Science.gov (United States)

    Camacho, A; Esteban, J; Paradas, C

    A thorough knowledge of the socioeconomic scope of neuromuscular disease is essential for managing resources and raising social awareness. Our group reviewed current data on the epidemiology, mortality and dependence rates, and socioeconomic impact of amyotrophic lateral sclerosis and neuromuscular diseases in Spain. We also recorded how neurological care for these patients is organised. Neuromuscular disorders are a very heterogeneous group of diseases, and some are very rare. These disorders account for between 2.8% and 18% of the total motives for a neurological consultation. In Spain, prevalence and incidence figures for amyotrophic lateral sclerosis are similar to those in other countries; however, figures for patients with other neuromuscular diseases are not known. Since the diseases are chronic, progressive, and debilitating, they cause considerable disability and dependence, which in turn directly affects healthcare and social costs associated with the disease. The costs generated by one patient with amyotrophic lateral sclerosis or Duchenne disease have been calculated at about 50 000 euros per year. Neuromuscular disease shows aetiological, diagnostic, and prognostic complexity, and it requires multidisciplinary management. Follow-up for these patients should be entrusted to specialised units. Copyright © 2015 Sociedad Española de Neurología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  19. Neuromuscular exercise improves functional performance in patients with severe hip osteoarthritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Villadsen, Allan; Overgaard, Søren; Larsen, Anders Holsgaard

    . Randomized controlled trial (Clinicaltrials.gov identifier: NCT01003756). 84 patients, 51% female, mean age 68.6±7.8 years, BMI 28.7±4.7 scheduled for total hip replacement at Svendborg Community Hospital, Odense University Hospital, Denmark were included. Intervention. Participants were randomized...... to an eight-week neuromuscular exercise (NEMEX-TJR) intervention or care-as-usual (verbal and written preoperative information). Intervention was supervised and offered twice a week with each session lasting one hour. The program is considered feasible and safe in this patient group and previously described......±4 sessions (Table 1). In favor of the intervention group, the between-group difference was significant for 20-m walk (2.2 seconds, p=.009), chair stands (1.7 seconds, p=.022) and leg extension for the non operated leg (.17 W/kg, p=.049) (Table 2). Conclusion. Eight weeks neuromuscular exercise according...

  20. El biodeterioro en el museo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valentín Rodrigo, Nieves

    1999-09-01

    Full Text Available Not available.El biodeterioro de un soporte histórico es un fenómeno complejo que implica alteraciones de las propiedades físico-químicas y mecánicas del material por acción de organismos biológicos. A ello hay que añadir las modificaciones del aspecto estético que se producen en los objetos afectados. La intensidad de las alteraciones se produce en función de los componentes de los soportes y de las condiciones ambientales. Gran parte de las colecciones que se exhiben en los museos son de naturaleza orgánica, caracterizándose por su alta higroscopicidad. Ello implica un significativo incremento del contenido de humedad del soporte, especialmente, cuando los objetos son expuestos a una insuficiente ventilación y a una humedad relativa superior al 65%. Bajo estas condiciones, numerosos materiales quedan expuestos al desarrollo de especies de microorganismos. A esta problemática, se une frecuentemente la presencia de insectos que pueden contribuir a la pérdida irreparable de piezas históricas en un breve periodo de tiempo.

  1. Influencia de la enfermedad renal crónica terminal en la aparición de pérdida de la integridad tisular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Carmen Moyano Espadero

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: La calcifilaxis se caracteriza por calcificación de arteriolas, fibrosis y trombosis que conduce a la aparición de úlceras cutáneas isquémicas y necrosis, y afecta con mayor frecuencia a pacientes con enfermedad renal crónica terminal. El tratamiento de la calcifilaxis es variado, sin existir una modalidad terapéutica eficaz, y presenta mal pronóstico, principalmente por la sepsis secundaria a infección de las lesiones cutáneas. Objetivo: Conocer la producción científica sobre la calcifilaxis relacionada con la enfermedad renal crónica. Metodología: Se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica con una búsqueda de bibliografía en las principales bases de datos PubMed/Medline, Scielo, Cuiden, ProQuest/Health and Medical Complete, IME y Google Académico. Resultados: Se seleccionaron 61 artículos para la realización del estudio: 19 artículos de revisión, 13 originales y 29 casos clínicos. Las variables estudiadas han sido las alteraciones en el metabolismo del fósforo, calcio y hormona paratiroidea, varios factores de riesgo, distribución de las lesiones, fallecimiento por sepsis, tratamiento médico y cuidados de enfermería. Los factores más influyentes en la aparición de calcifilaxis son las alteraciones en el metabolismo, obesidad, diabetes, hipertensión, baja albúmina sérica y toma de anticoagulantes. El tratamiento implica múltiples medidas terapéuticas, dirigidas al control de las alteraciones del metabolismo y la cura de las manifestaciones cutáneas. Conclusiones: La calcifilaxis es una entidad poco frecuente y con una elevada mortalidad. La patogénesis es desconocida y desde el punto de vista terapéutico, no existe un tratamiento específico, por lo que es fundamental un enfoque multidisciplinar, para su prevención y detección precoz.

  2. Autismo y epigenética: Un modelo de explicación para la comprensión de la génesis en los trastornos del espectro autista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Arberas

    2013-09-01

    Full Text Available Los trastornos del espectro autista (TEA se caracterizan por presentar compromiso en la integración social, el desarrollo del lenguaje e intereses restringidos. Se expresan durante la infancia y van variando su expresión clínica a lo largo de los años; estas variaciones pueden relacionarse a los abordajes terapéuticos, drogas utilizadas para modificar conductas y factores ambientales, entre otros. Hasta el momento, las diversas alteraciones genéticas identificadas no son suficientes para explicar la génesis de todos estos procesos, incluso muchas de las mutaciones encontradas también están presentes en personas no afectadas. A través de la comprensión de las bases biológicas y fisiopatológicas de entidades fuertemente asociadas a los TEA como los síndromes de Rett, Frágil X, Angelman y Alcohol fetal, entre otros, es que se ha jerarquizado el rol de los cambios epigenéticos en los trastornos del neurodesarrollo. Los fenómenos epigenéticos son procesos biológicos normales, necesarios para la vida de la célula y del individuo, muy especialmente vinculados con el desarrollo embrionario. Los fenómenos que comprometen los distintos procesos epigenéticos (alteraciones que cambian el funcionamiento o expresión de un gen, sin haber modificado la estructura del ADN han demostrado también tener importancia en la génesis de los trastornos del neurodesarrollo. Las alteraciones del mecanismo epigenético pueden ser reversibles, lo que podría explicar la variación del fenotipo autista a lo largo del tiempo. En este trabajo analizaremos los mecanismos epigenéticos normales, los trastornos del espectro autista, su asociación con entidades específicas asociadas a mecanismos epigenéticos alterados y posibles abordajes terapéuticos relacionados a estas alteraciones.

  3. Tai Chi and vestibular rehabilitation improve vestibulopathic gait via different neuromuscular mechanisms: Preliminary report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Parker Stephen W

    2005-02-01

    Full Text Available Abstract Background Vestibular rehabilitation (VR is a well-accepted exercise program intended to remedy balance impairment caused by damage to the peripheral vestibular system. Alternative therapies, such as Tai Chi (TC, have recently gained popularity as a treatment for balance impairment. Although VR and TC can benefit people with vestibulopathy, the degree to which gait improvements may be related to neuromuscular adaptations of the lower extremities for the two different therapies are unknown. Methods We examined the relationship between lower extremity neuromuscular function and trunk control in 36 older adults with vestibulopathy, randomized to 10 weeks of either VR or TC exercise. Time-distance measures (gait speed, step length, stance duration and step width, lower extremity sagittal plane mechanical energy expenditures (MEE, and trunk sagittal and frontal plane kinematics (peak and range of linear and angular velocity, were measured. Results Although gait time-distance measures were improved in both groups following treatment, no significant between-groups differences were observed for the MEE and trunk kinematic measures. Significant within groups changes, however, were observed. The TC group significantly increased ankle MEE contribution and decreased hip MEE contribution to total leg MEE, while no significant changes were found within the VR group. The TC group exhibited a positive relationship between change in leg MEE and change in trunk velocity peak and range, while the VR group exhibited a negative relationship. Conclusion Gait function improved in both groups consistent with expectations of the interventions. Differences in each group's response to therapy appear to suggest that improved gait function may be due to different neuromuscular adaptations resulting from the different interventions. The TC group's improvements were associated with reorganized lower extremity neuromuscular patterns, which appear to promote a faster

  4. A Comparative Study of Sagittal Balance in Patients with Neuromuscular Scoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Alvim Borges

    Full Text Available OBJECTIVES: Spinopelvic alignment has been associated with improved quality of life in patients with vertebral deformities, and it helps to compensate for imbalances in gait. Although surgical treatment of scoliosis in patients with neuromuscular spinal deformities promotes correction of coronal scoliotic deformities, it remains poorly established whether this results in large changes in sagittal balance parameters in this specific population. The objective of this study is to compare these parameters before and after the current procedure under the hypothesis is that there is no significant modification. METHODS: Sampling included all records of patients with neuromuscular scoliosis with adequate radiographic records treated at Institute of Orthopedics and Traumatology of Clinics Hospital of University of São Paulo (IOT-HCFMUSP from January 2009 to December 2013. Parameters analyzed were incidence, sacral inclination, pelvic tilt, lumbar lordosis, thoracic kyphosis, spinosacral angle, spinal inclination and spinopelvic inclination obtained using the iSite-Philips digital display system with Surgimap and a validated method for digital measurements of scoliosis radiographs. Comparison between the pre- and post-operative conditions involved means and standard deviations and the t-test. RESULTS: Based on 101 medical records only, 16 patients met the inclusion criteria for this study, including 7 males and 9 females, with an age range of 9-20 and a mean age of 12.9±3.06; 14 were diagnosed with cerebral palsy. No significant differences were found between pre and postoperative parameters. CONCLUSIONS: Despite correction of coronal scoliotic deformity in patients with neuromuscular deformities, there were no changes in spinopelvic alignment parameters in the group studied.

  5. An Integrated Approach to Change the Outcome Part II: Targeted Neuromuscular Training Techniques to Reduce Identified ACL Injury Risk Factors

    Science.gov (United States)

    Myer, Gregory D.; Ford, Kevin R.; Brent, Jensen L.; Hewett, Timothy E.

    2014-01-01

    Prior reports indicate that female athletes who demonstrate high knee abduction moments (KAMs) during landing are more responsive to neuromuscular training designed to reduce KAM. Identification of female athletes who demonstrate high KAM, which accurately identifies those at risk for noncontact anterior cruciate ligament (ACL) injury, may be ideal for targeted neuromuscular training. Specific neuromuscular training targeted to the underlying biomechanical components that increase KAM may provide the most efficient and effective training strategy to reduce noncontact ACL injury risk. The purpose of the current commentary is to provide an integrative approach to identify and target mechanistic underpinnings to increased ACL injury in female athletes. Specific neuromuscular training techniques will be presented that address individual algorithm components related to high knee load landing patterns. If these integrated techniques are employed on a widespread basis, prevention strategies for noncontact ACL injury among young female athletes may prove both more effective and efficient. PMID:22580980

  6. Alterações da junção neuromuscular em miopatias experimentais no camundongo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando Bleggi Torres

    1989-06-01

    Full Text Available As alterações morfológicas observadas em junção neuromuscular de dois modelos de miopatia em camundongos são estudadas por métodos histoquímicos para demonstrar atividade da enzima acetilcolinesterase e por microscopia eletrônica. Em ambas as situações os resultados obtidos são similares, indicando que a junção neuromuscular permanece intacta mesmo quando a fibra que inerva está sofrendo necrose. Em fibras musculares regeneradas há acentuada simplificação das pregas pós-sinápticas, com redução de até 50% dos valores normais, comprovado por estudos morfométricos. A ausência de repercussões fisiológicas ou clínicas detectáveis nesses modelos, apesar da significativa hipotrofia da membrana pós-sináptica, sugere que a exuberante quantidade de pregas pós-sinápticas normalmente encontradas nas junções mioneürais pode representar mecanismo anatômico de segurança na transmissão química neuromuscular.

  7. Alteraciones metabólicas con terapia antirretroviral altamente efectiva en niños positivos para VIH, Cali, Colombia Metabolic alterations with anti-retroviral highly effective therapy in positive children for VIH, Cali, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pío López

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivos: describir las alteraciones metabólicas en niños con diagnóstico de VIH y en tratamiento con terapia antirretroviral altamente efectiva (Highly Active Antiretroviral Therapy, HAART. Métodos: se realizó una primera fase descriptiva de los valores de lípidos y glucemia en una cohorte de niños positivos para VIH. De una clínica pediátrica se reclutaron, entre junio de 2003 y junio de 2005, niños mayores de un mes y menores de 16 años en terapia HAART. Estos resultados se compararon con valores de la población. En una segunda fase, se estudió la densidad ósea en estos niños, utilizando DEXA (dual energy X-ray absorptiometry y antropometría, y se comparó la de controles sanos. Resultados: se incluyeron 38 niños positivos para VIH. En 59,5% de los niños se clasificaron con displidemia. Al compararlo con la población de referencia, el grupo positivo para VIH presentó una prevalencia mayor de hipertrigliceridemia y HDLc (highdensity lipoprotein anormalmente bajo. Tomando en cuenta la variación por edad, los valores de colesterol total y LDLc (lowdensity lipoprotein, mostraron un aumento en el grupo que recibía inhibidores de proteasa (IP contra el que no. La diferencia del puntaje Z de BMD (bone mineral density entre los grupos fue de 0,56 (IC95%: 0,1- 1,0, teniendo un menor puntaje Z el grupo positivo para VIH. El puntaje Z de la densidad de masa ósea mostró un declive con el tiempo de exposición, que no fue evidente en el grupo control. Conclusiones: encontramos alteraciones en los lípidos similares a las descritas en el adulto seropositivo. En el grupo con IP se encontraron alteraciones del colesterol que cambiaban según la edad. Se encontró una pérdida de la densidad ósea, progresiva con el tiempo de exposición e independiente de la edad. Consideramos que esta relación podría ser de origen multifactorial, incluyendo los efectos de la infección y del tratamiento.Objectives: our goal is to describe

  8. Reversal of prolonged rocuronium neuromuscular blockade with sugammadex in an obstetric patient with transverse myelitis.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Weekes, G

    2010-07-01

    A 38-year-old wheelchair-bound primigravida with transverse myelitis presented at 38 weeks of gestation for elective caesarean section. Transverse myelitis, which is characterised by bilateral inflammation of the spinal cord and myelin destruction, is associated with myopathy, autonomic dysreflexia and pulmonary aspiration. Regional anaesthesia was contraindicated in this case as the patient had undergone two previous lumbar spinal fusion procedures. Rocuronium 1.2 mg\\/kg was used to facilitate rapid intubating conditions. The caesarean section proceeded uneventfully, but even after administration of neostigmine the patient exhibited prolonged neuromuscular blockade. After 3 h and 15 min sugammadex was obtained to reverse neuromuscular blockade; the drug was not stocked in our hospital. Sugammadex 4 mg\\/kg resulted in complete reversal of blockade after 2 min. We believe that myopathy associated with transverse myelitis led to the prolonged duration of action of rocuronium. Sugammadex is a relatively new drug with few reported side effects. In this case it was used to reverse neuromuscular blockade and prevented prolonged postoperative ventilatory support.

  9. Reversal of prolonged rocuronium neuromuscular blockade with sugammadex in an obstetric patient with transverse myelitis.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Weekes, G

    2012-02-01

    A 38-year-old wheelchair-bound primigravida with transverse myelitis presented at 38 weeks of gestation for elective caesarean section. Transverse myelitis, which is characterised by bilateral inflammation of the spinal cord and myelin destruction, is associated with myopathy, autonomic dysreflexia and pulmonary aspiration. Regional anaesthesia was contraindicated in this case as the patient had undergone two previous lumbar spinal fusion procedures. Rocuronium 1.2 mg\\/kg was used to facilitate rapid intubating conditions. The caesarean section proceeded uneventfully, but even after administration of neostigmine the patient exhibited prolonged neuromuscular blockade. After 3 h and 15 min sugammadex was obtained to reverse neuromuscular blockade; the drug was not stocked in our hospital. Sugammadex 4 mg\\/kg resulted in complete reversal of blockade after 2 min. We believe that myopathy associated with transverse myelitis led to the prolonged duration of action of rocuronium. Sugammadex is a relatively new drug with few reported side effects. In this case it was used to reverse neuromuscular blockade and prevented prolonged postoperative ventilatory support.

  10. Características funcionales orofaciales en pacientes jóvenes con mordida abierta interior

    OpenAIRE

    Malca Borja, Leslie Natalia

    2016-01-01

    La estabilidad de las funciones orofaciales tales como succión, respiración, masticación, deglución y habla está directamente relacionada con la forma de las estructuras estomatognáticas, de tal manera que cualquier alteración en dichas estructuras puede interrumpir la correcta función de las mismas. Las maloclusiones dentarias, según su severidad, pueden ocasionar alteraciones en las funciones orofaciales y una de ellas es la mordida abierta anterior. La investigación tiene como objetivo des...

  11. Efficacy and safety of sugammadex in the reversal of deep neuromuscular blockade induced by rocuronium in patients with end-stage renal disease: A comparative prospective clinical trial.

    Science.gov (United States)

    de Souza, Camila M; Tardelli, Maria A; Tedesco, Helio; Garcia, Natalia N; Caparros, Mario P; Alvarez-Gomez, Jose A; de Oliveira Junior, Itamar S

    2015-10-01

    Renal failure affects the pharmacology of nondepolarizing neuromuscular blockers making recovery of neuromuscular function unpredictable. Sugammadex antagonises rocuronium-induced neuromuscular blockade by encapsulating rocuronium, creating a stable complex molecule that is mainly excreted by the kidneys. Previous studies suggest that sugammadex is effective in reversing moderate neuromuscular block in the presence of renal failure, but no data are available regarding reversal of profound neuromuscular block in patients with renal failure. The objective of this study is to compare the efficacy and safety of sugammadex in reversing profound neuromuscular block induced by rocuronium in patients with end-stage renal disease and those with normal renal function. A prospective clinical trial. Two university hospitals, from 1 October 2011 to 31 January 2012. Forty patients undergoing kidney transplant: 20 with renal failure [creatinine clearance (ClCr) 90 ml min). Neuromuscular monitoring was performed by acceleromyography and train-of-four (TOF) stimulation. Profound neuromuscular block (posttetanic count, one to three responses) was maintained during surgery. Sugammadex 4 mg kg was administered on completion of skin closure. Recovery of the TOF ratio to 0.9 was recorded. Monitoring of neuromuscular function continued in the postanesthesia care unit for a further 2 h. The efficacy of sugammadex was evaluated by the time taken for the TOF ratio to recover to 0.9. The safety of sugammadex was assessed by monitoring for recurrence of neuromuscular block every 15 min for 2 h. Secondary variables were time to recovery of TOF ratio to 0.7 and 0.8. After sugammadex administration, the mean time for recovery of the TOF ratio to 0.9 was prolonged in the renal failure group (5.6 ± 3.6 min) compared with the control group (2.7 ± 1.3 min, P = 0.003). No adverse events or evidence of recurrence of neuromuscular block were observed. In patients with

  12. A Markov computer simulation model of the economics of neuromuscular blockade in patients with acute respiratory distress syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chow John L

    2006-03-01

    Full Text Available Abstract Background Management of acute respiratory distress syndrome (ARDS in the intensive care unit (ICU is clinically challenging and costly. Neuromuscular blocking agents may facilitate mechanical ventilation and improve oxygenation, but may result in prolonged recovery of neuromuscular function and acute quadriplegic myopathy syndrome (AQMS. The goal of this study was to address a hypothetical question via computer modeling: Would a reduction in intubation time of 6 hours and/or a reduction in the incidence of AQMS from 25% to 21%, provide enough benefit to justify a drug with an additional expenditure of $267 (the difference in acquisition cost between a generic and brand name neuromuscular blocker? Methods The base case was a 55 year-old man in the ICU with ARDS who receives neuromuscular blockade for 3.5 days. A Markov model was designed with hypothetical patients in 1 of 6 mutually exclusive health states: ICU-intubated, ICU-extubated, hospital ward, long-term care, home, or death, over a period of 6 months. The net monetary benefit was computed. Results Our computer simulation modeling predicted the mean cost for ARDS patients receiving standard care for 6 months to be $62,238 (5% – 95% percentiles $42,259 – $83,766, with an overall 6-month mortality of 39%. Assuming a ceiling ratio of $35,000, even if a drug (that cost $267 more hypothetically reduced AQMS from 25% to 21% and decreased intubation time by 6 hours, the net monetary benefit would only equal $137. Conclusion ARDS patients receiving a neuromuscular blocker have a high mortality, and unpredictable outcome, which results in large variability in costs per case. If a patient dies, there is no benefit to any drug that reduces ventilation time or AQMS incidence. A prospective, randomized pharmacoeconomic study of neuromuscular blockers in the ICU to asses AQMS or intubation times is impractical because of the highly variable clinical course of patients with ARDS.

  13. Estimating neuromuscular stimulation within the human torso with Taser stimulus.

    Science.gov (United States)

    Sun, Hongyu; Webster, John G

    2007-11-07

    Designers of electromuscular incapacitation devices need to know efficacy. Which areas of nerve and muscle are stimulated and are these areas adequate to cause incapacitation? This paper focuses on efficacy, which used a torso-sized finite element model with a mesh of about 5 mm. To estimate the neuromuscular regions stimulated by the Taser X26, calculations of electric current density and field strength values with 1 A inserted into the torso using the Utah 3D mesh were made. Field-times-duration values for given Taser stimulation were calculated. Then the region where the motor nerve was stimulated by the Taser was estimated by using a field-times-duration threshold from Reilly (1998 'Applied Bioelectricity: From Electrical Stimulation to Electropathology ' (New York: Springer)). Neuromuscular stimulation occurred up to about 19 cm away from the darts and included the spinal cord. The current density at the heart for dart separation less than 10 cm was smaller than for larger dart separation. Users of finite element computer models will find information for torso models and their creation, meshing and operation.

  14. Las afecciones estéticas: un problema para prevenir

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yulisa Otero Baxter

    2001-08-01

    Full Text Available La estética facial asociada con los dientes ha preocupado a la sociedad desde la antigüedad. El temor al rechazo social por cambios de forma, color o posiciones dentales, puede producir un gran impacto psicológico en los pacientes. Con el objetivo de valorar la repercusión psicosocial de las alteraciones estéticas faciales, de determinar el nivel de prioridad que ocupan los tratamientos estéticos dentales y demostrar así la necesidad de intensificar nuestra labor educativa encaminada a evitar aquellas afecciones estéticas que más inciden en nuestra población, procedimos a la aplicación de una encuesta anónima en 110 pacientes que acudieron al Servicio de Estomatología Integral de la Facultad de Estomatología entre noviembre de 1999 y abril del 2000. Se recogió información sobre: actitud asumida por pacientes afectados, prioridades de tratamientos, etcétera. Dicha información fue procesada en tablas estadísticas. Los resultados del trabajo nos permiten concluir que las afecciones estéticas dentales tienen gran repercusión psicosocial, lo que unido al haber encontrado las lesiones traumáticas como las afecciones estéticas de mayor prevalencia, nos evidencia la necesidad de enfatizar nuestra labor educativa en este aspecto.Society has worried about facial esthetics associated with teeth since ancient times. Being afraid of social rejection due to changes of dental form, color or positions may produce a great psychological impact on patients. In order to assess the psychosocial repercussion of the facial esthetic alterations, to determine the priorty level of the esthetic dental treatments and to show the need of intensifying our educative work directed to prevent the most common esthetic affections in our population, we did an anonimous survey among 110 patients that received attention at the Service of Comprehensive Stomatology of the Faculty of Stomatology between November, 1999, and April, 2000. Information was gathered

  15. Mitochondrial DNA triplication and punctual mutations in patients with mitochondrial neuromuscular disorders

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Mkaouar-Rebai, Emna, E-mail: emna.mkaouar@gmail.com [Département des Sciences de la Vie, Faculté des Sciences de Sfax, Université de Sfax (Tunisia); Felhi, Rahma; Tabebi, Mouna [Laboratoire de Génétique Moléculaire Humaine, Faculté de Médecine de Sfax, Université de Sfax (Tunisia); Alila-Fersi, Olfa; Chamkha, Imen [Département des Sciences de la Vie, Faculté des Sciences de Sfax, Université de Sfax (Tunisia); Maalej, Marwa; Ammar, Marwa [Laboratoire de Génétique Moléculaire Humaine, Faculté de Médecine de Sfax, Université de Sfax (Tunisia); Kammoun, Fatma [Service de pédiatrie, C.H.U. Hedi Chaker de Sfax (Tunisia); Keskes, Leila [Laboratoire de Génétique Moléculaire Humaine, Faculté de Médecine de Sfax, Université de Sfax (Tunisia); Hachicha, Mongia [Service de pédiatrie, C.H.U. Hedi Chaker de Sfax (Tunisia); Fakhfakh, Faiza, E-mail: faiza.fakhfakh02@gmail.com [Département des Sciences de la Vie, Faculté des Sciences de Sfax, Université de Sfax (Tunisia)

    2016-04-29

    Mitochondrial diseases are a heterogeneous group of disorders caused by the impairment of the mitochondrial oxidative phosphorylation system which have been associated with various mutations of the mitochondrial DNA (mtDNA) and nuclear gene mutations. The clinical phenotypes are very diverse and the spectrum is still expanding. As brain and muscle are highly dependent on OXPHOS, consequently, neurological disorders and myopathy are common features of mtDNA mutations. Mutations in mtDNA can be classified into three categories: large-scale rearrangements, point mutations in tRNA or rRNA genes and point mutations in protein coding genes. In the present report, we screened mitochondrial genes of complex I, III, IV and V in 2 patients with mitochondrial neuromuscular disorders. The results showed the presence the pathogenic heteroplasmic m.9157G>A variation (A211T) in the MT-ATP6 gene in the first patient. We also reported the first case of triplication of 9 bp in the mitochondrial NC7 region in Africa and Tunisia, in association with the novel m.14924T>C in the MT-CYB gene in the second patient with mitochondrial neuromuscular disorder. - Highlights: • We reported 2 patients with mitochondrial neuromuscular disorders. • The heteroplasmic MT-ATP6 9157G>A variation was reported. • A triplication of 9 bp in the mitochondrial NC7 region was detected. • The m.14924T>C transition (S60P) in the MT-CYB gene was found.

  16. Impaired voluntary neuromuscular activation limits muscle power in mobility-limited older adults

    Science.gov (United States)

    Background. Age-related alterations of neuromuscular activation may contribute to deficits in muscle power and mobility function. This study assesses whether impaired activation of the agonist quadriceps and antagonist hamstrings, including amplitude- and velocity-dependent characteristics of activa...

  17. Sugammadex, a Neuromuscular Blockade Reversal Agent, Causes Neuronal Apoptosis in Primary Cultures

    Science.gov (United States)

    Palanca, José M.; Aguirre-Rueda, Diana; Granell, Manuel V.; Aldasoro, Martin; Garcia, Alma; Iradi, Antonio; Obrador, Elena; Mauricio, Maria Dolores; Vila, Jose; Gil-Bisquert, Anna; Valles, Soraya L.

    2013-01-01

    Sugammadex, a γ-cyclodextrin that encapsulates selectively steroidal neuromuscular blocking agents, such as rocuronium or vecuronium, has changed the face of clinical neuromuscular pharmacology. Sugammadex allows a rapid reversal of muscle paralysis. Sugammadex appears to be safe and well tolerated. Its blood-brain barrier penetration is poor (Sugammadex in neurons in primary culture. Here we show that clinically relevant sugammadex concentrations cause apoptotic/necrosis neuron death in primary cultures. Studies on the underlying mechanism revealed that sugammadex-induced activation of mitochondria-dependent apoptosis associates with depletion of neuronal cholesterol levels. Furthermore SUG increase CytC, AIF, Smac/Diablo and CASP-3 protein expression in cells in culture. Potential association of SUG-induced alteration in cholesterol homeostasis with oxidative stress and apoptosis activation occurs. Furthermore, resistance/sensitivity to oxidative stress differs between neuronal cell types. PMID:23983586

  18. Relación entre marcadores de riesgo cardiovascular y de estrés oxidativo con la presencia de hipertrofia ventricular izquierda y función diastólica en niños obesos.

    OpenAIRE

    Porcar Almela, Manuel

    2015-01-01

    La obesidad se caracteriza por un estado inflamatorio de bajo grado que produce alteraciones metabólicas y hemodinámicas a nivel sistémico. El conjunto de alteraciones cardiacas producidas por la obesidad, es lo que se conoce como “cardiomiopatía de la obesidad”. En adultos los mecanismos de la remodelación cardiaca en el contexto de la obesidad son complejos y dada la prevalencia de los trastornos comórbidos y las variables de confusión concomitantes con la obesidad es dificultoso caracteriz...

  19. Neuropsicología de la demencia semántica

    OpenAIRE

    Andrade Quintero, Luz Helena

    2012-01-01

    La Demencia Semántica causa alteraciones en la capacidad para recordar el significado de las palabras, rostros y objetos, producto de atrofia asimétrica o bilateral de los lóbulos temporales anteriores. Clínicamente se han observado múltiples síndromes clínicos superpuestos con otras enfermedades degenerativas como la Afasia Primaria Progresiva y la Demencia tipo Alzheimer. El propósito de este estudio fue identificar alteraciones lingüísticas y semánticas en un grupo de pacientes con Demenci...

  20. Biomecánica del pié diabético: estudio experimental de pacientes con Diabetes Mellitus Tipo I con y sin neuropatía periférica

    OpenAIRE

    Pérez Verdún, Miguel Ángel

    2014-01-01

    La prevalencia de pacientes con diabetes mellitus tipo I en España supone del 10 al 15% del total de los pacientes con diabetes. Algunos estudios apoyan la correlación entre alteraciones biomecánicas del pie y el desarrollo neuropático en diabetes. Objetivo Principal: Relacionar las alteraciones biomecánicas del pie con la presencia de neuropatía periférica de miembros inferiores en pacientes con diabetes mellitus tipo 1. Objetivos secundarios: Conocer los patrones de presión plantar, sup...

  1. Prepararse para el embarazo. Guia de promoción del embarazo saludable

    OpenAIRE

    anonymous

    2016-01-01

    Folleto DINA5 56 paginas a cuatro colores con ilustraciones. INDICE: Presentación Introducción Si es posible, empiece por preparar el embarazo… ¿Cuánto durará el embarazo? ¿Qué cambios se notan con mayor frecuencia durante el embarazo? • Náuseas, vómitos y alteraciones digestivas • Modifi caciones de las mamas • Pinchazos y molestias “tipo regla” • Aumento de la necesidad de orinar • Aumento de fl ujo vaginal • Cansancio y alteraciones del sueño •...

  2. Mecanismos genéticos de activación de vías de señalización celular en neoplasias mieloproliferativas crónicas BCR-ABL1 negativas

    OpenAIRE

    Aranaz, P. (Paula); Vizmanos, J.L. (José Luis)

    2012-01-01

    El objetivo principal de este trabajo consistió en determinar la causa molecular de un grupo de pacientes con diversas NMPCs que no presentaban las alteraciones genéticas más frecuentes encontradas en estas enfermedades. En concreto, nos centramos en la caracterización de alteraciones localizadas en genes codificantes de TKs y en otros genes implicados en su regulación, cuya alteración podría inducir un efecto similar al de la activación constitutiva de una TK. Los objetivos concretos fuer...

  3. Pain trajectory and exercise-induced pain flares during 8 weeks of neuromuscular exercise in individuals with knee and hip pain

    DEFF Research Database (Denmark)

    Sandal, L F; Roos, E M; Bøgesvang, S J

    2016-01-01

    OBJECTIVE: Patients considering or engaged in exercise as treatment may expect or experience transient increases in joint pain, causing fear of exercise and influencing compliance. This study investigated the pain trajectory during an 8-week neuromuscular exercise (NEMEX) program together with ac...... to educate and balance patient expectation when starting supervised neuromuscular exercise....

  4. Neuromuscular training injury prevention strategies in youth sport: a systematic review and meta-analysis.

    Science.gov (United States)

    Emery, Carolyn A; Roy, Thierry-Olivier; Whittaker, Jackie L; Nettel-Aguirre, Alberto; van Mechelen, Willem

    2015-07-01

    Youth have very high participation and injury rates in sport. Sport is the leading cause of injury in youth. Sport injury reduces future participation in physical activity which adversely affects future health. Sport injury may lead to overweight/obesity and post-traumatic osteoarthritis. The objective of the systematic review and meta-analysis was to evaluate the efficacy of injury prevention neuromuscular training strategies in youth sport. Three electronic databases were systematically searched up to September 2014. Studies selected met the following criteria: original data; analytic prospective design; investigated a neuromuscular training prevention strategy intervention(s) and included outcomes for injury sustained during sport participation. Two authors assessed the quality of evidence using Downs and Black (DB) criteria. Meta-analyses including randomised controlled trials only (RCTs) to ensure study design homogeneity were completed for lower extremity and knee injury outcomes. Of 2504 potentially relevant studies, 25 were included. Meta-analysis revealed a combined preventative effect of neuromuscular training in reducing the risk of lower extremity injury (incidence rate ratio: IRR=0.64 (95% CI 0.49 to 0.84)). Though not statistically significant, the point estimate suggests a protective effect of such programmes in reducing the risk of knee injury (IRR=0.74 (95% CI 0.51 to 1.07)). There is evidence for the effectiveness of neuromuscular training strategies in the reduction of injury in numerous team sports. Lack of uptake and ongoing maintenance of such programmes is an ongoing concern. A focus on implementation is critical to influence knowledge, behaviour change and sustainability of evidence informed injury prevention practice. Published by the BMJ Publishing Group Limited. For permission to use (where not already granted under a licence) please go to http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions.

  5. The influence of gender on neuromuscular pre-activity during side-cutting

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bencke, Jesper; Zebis, Mette K

    2011-01-01

    investigated. This cross-sectional study aimed to examine gender differences in neuromuscular pre-activity during a maneuver that mimics a movement associated with the incidence of ACL injuries. Twenty-four team handball players (12 male and 12 female) with no history of ACL injury were tested for EMG pre...

  6. Diagnostic histochemistry and clinical-pathological testings as molecular pathways to pathogenesis and treatment of the ageing neuromuscular system: a personal view.

    Science.gov (United States)

    Engel, W King

    2015-04-01

    Ageing of the neuromuscular system in elderhood ingravescently contributes to slowness, weakness, falling and death, often accompanied by numbness and pain. This article is to put in perspective examples from a half-century of personal and team neuromuscular histochemical-pathological and clinical-pathological research, including a number of lucky and instructive accomplishments identifying new treatments and new diseases. A major focus currently is on some important, still enigmatic, aspects of the ageing neuromuscular system. It is also includes some of the newest references of others on various closely-related aspects of this ageing system. The article may help guide others in their molecular-based endeavors to identify paths leading to discovering new treatments and new pathogenic aspects. These are certainly needed - our ageing and unsteady constituents are steadily increasing. This article is part of a Special Issue entitled: Neuromuscular Diseases: Pathology and Molecular Pathogenesis. Copyright © 2014. Published by Elsevier B.V.

  7. What occupant kinematics and neuromuscular responses tell us about whiplash injury.

    Science.gov (United States)

    Siegmund, Gunter P

    2011-12-01

    Literature-based review. To review the published data on occupant kinematic and neuromuscular responses during low-speed impacts and analyze how these data inform our understanding of whiplash injury. A stereotypical kinematic and neuromuscular response has been observed in human subjects exposed to rear-end impacts. Combined with various models of injury, these response data have been used to develop anti-whiplash seats that prevent whiplash injury in many, but not all, individuals exposed to a rear-end crash. Synthesis of the literature. Understanding of the occupant kinematics and neuromuscular responses, combined with data from various seat-related interventions, have shown that differential motion between the superior and inferior ends of the cervical spine is responsible for many whiplash injuries. The number of whiplash injuries not prevented by current anti-whiplash seats suggests than further work remains, possibly related to designing seats that respond dynamically to the occupant and collision properties. Neck muscles alter the head and neck kinematics during the interval in which injury likely occurs, even in initially relaxed occupants. It remains unclear whether muscle activation mitigates or exacerbates whiplash injury. If muscle activation mitigates injury, then advance warning could be used to help occupant tense their muscles before impact. Alternatively, if muscle activation exacerbates whiplash injury, then a loud preimpact sound that uncouples the startle and postural components of the muscle response could reduce peak muscle activation during a whiplash exposure. Our improved understanding of whiplash injury has led to anti-whiplash seats that have prevented many whiplash injuries. Further work remains to optimize these and possibly other systems to further reduce the number of whiplash injuries.

  8. Comparing conventional physical therapy rehabilitation with neuromuscular electrical stimulation after TKA.

    Science.gov (United States)

    Levine, Michael; McElroy, Karen; Stakich, Valerie; Cicco, Jodie

    2013-03-01

    Rehabilitation following total knee arthroplasty (TKA) is a costly, cumbersome, and often painful process. Physical therapy contributes to the successful outcome of TKA but can be expensive. Alternative methods of obtaining good functional results that help minimize costs are desirable. Neuromuscular electrical stimulation (NMES) is a potential option. Neuromuscular electrical stimulation has been shown to increase quadriceps muscle strength and activation following TKA. Functional scores also improve following TKA when NMES is added to conventional therapy protocols vs therapy alone. The authors hypothesized that rehabilitation managed by a physical therapist would not result in a functional advantage for patients undergoing TKA when compared with NMES and an unsupervised at-home range of motion exercise program and that patient satisfaction would not differ between the 2 groups. Seventy patients were randomized into a postoperative protocol of conventional physical therapy with a licensed therapist, including range of motion exercises and strengthening exercises, or into a program of NMES and range of motion exercises performed at home without therapist supervision. Noninferiority of the NMES program was obtained 6 weeks postoperatively (Knee Society pain/function scores, Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, flexion). Noninferiority was shown 6 months postoperatively for all parameters. The results suggest that rehabilitation managed by a physical therapist results in no functional advantage or difference in patient satisfaction when compared with NMES and an unsupervised at-home range of motion program. Neuromuscular electrical stimulation and unsupervised at-home range of motion exercises may provide an option for reducing the cost of the postoperative TKA recovery process without compromising quadriceps strength or patient satisfaction. Copyright 2013, SLACK Incorporated.

  9. Neuromuscular Responses of Elite Skaters During Different Roller Figure Skating Jumps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pantoja Patrícia Dias

    2014-07-01

    Full Text Available This study aimed to describe the neuromuscular activity of elite athletes who performed various roller figure skating jumps, to determine whether the muscle activation is greater during jumps with more rotations and in which phase the muscles are more active. This study also aimed to analyze if there is any difference in the muscle activity pattern between female and male skaters. Four elite skaters were evaluated, and each participated in two experimental sessions. During the first session, anthropometric data were collected, and the consent forms were signed. For the second session, neuromuscular data were collected during jumps, which were performed with skates at a rink. The following four roller figure skating jumps were evaluated: single Axel, double Axel, double Mapes and triple Mapes. The neuromuscular activity of the following seven muscles was obtained with an electromyograph which was fixed to the waist of each skater with a strap: biceps femoris, lateral gastrocnemius, tibialis anterior, rectus femoris, vastus lateralis, vastus medialis and gluteus maximus. The signal was transmitted wirelessly to a laptop. During the roller figure skating jumps, the lateral gastrocnemius, rectus femoris, vastus lateralis, biceps femoris and gluteus maximus, showed more activation during the jumps with more rotations, and the activation mainly occurred during the propulsion and flight phases. Female skaters demonstrated higher muscle activities in tibialis anterior, vastus lateralis, vastus medialis and gluteus maximus during the landing phase of the triple Mapes, when compared to their male counterparts. The results obtained in this study should be considered when planning training programs with specific exercises that closely resemble the roller figure skating jumps. This may be important for the success of elite skaters in competitions.

  10. Neuromuscular Responses of Elite Skaters During Different Roller Figure Skating Jumps

    Science.gov (United States)

    Pantoja, Patrícia Dias; Mello, André; Liedtke, Giane Veiga; Kanitz, Ana Carolina; Cadore, Eduardo Lusa; Pinto, Stephanie Santana; Alberton, Cristine Lima; Kruel, Luiz Fernando Martins

    2014-01-01

    This study aimed to describe the neuromuscular activity of elite athletes who performed various roller figure skating jumps, to determine whether the muscle activation is greater during jumps with more rotations and in which phase the muscles are more active. This study also aimed to analyze if there is any difference in the muscle activity pattern between female and male skaters. Four elite skaters were evaluated, and each participated in two experimental sessions. During the first session, anthropometric data were collected, and the consent forms were signed. For the second session, neuromuscular data were collected during jumps, which were performed with skates at a rink. The following four roller figure skating jumps were evaluated: single Axel, double Axel, double Mapes and triple Mapes. The neuromuscular activity of the following seven muscles was obtained with an electromyograph which was fixed to the waist of each skater with a strap: biceps femoris, lateral gastrocnemius, tibialis anterior, rectus femoris, vastus lateralis, vastus medialis and gluteus maximus. The signal was transmitted wirelessly to a laptop. During the roller figure skating jumps, the lateral gastrocnemius, rectus femoris, vastus lateralis, biceps femoris and gluteus maximus, showed more activation during the jumps with more rotations, and the activation mainly occurred during the propulsion and flight phases. Female skaters demonstrated higher muscle activities in tibialis anterior, vastus lateralis, vastus medialis and gluteus maximus during the landing phase of the triple Mapes, when compared to their male counterparts. The results obtained in this study should be considered when planning training programs with specific exercises that closely resemble the roller figure skating jumps. This may be important for the success of elite skaters in competitions. PMID:25114728

  11. Redox homeostasis and age‐related deficits in neuromuscular integrity and function

    Science.gov (United States)

    Lightfoot, Adam P.; Earl, Kate E.; Stofanko, Martin; McDonagh, Brian

    2017-01-01

    Abstract Skeletal muscle is a major site of metabolic activity and is the most abundant tissue in the human body. Age‐related muscle atrophy (sarcopenia) and weakness, characterized by progressive loss of lean muscle mass and function, is a major contributor to morbidity and has a profound effect on the quality of life of older people. With a continuously growing older population (estimated 2 billion of people aged >60 by 2050), demand for medical and social care due to functional deficits, associated with neuromuscular ageing, will inevitably increase. Despite the importance of this ‘epidemic’ problem, the primary biochemical and molecular mechanisms underlying age‐related deficits in neuromuscular integrity and function have not been fully determined. Skeletal muscle generates reactive oxygen and nitrogen species (RONS) from a variety of subcellular sources, and age‐associated oxidative damage has been suggested to be a major factor contributing to the initiation and progression of muscle atrophy inherent with ageing. RONS can modulate a variety of intracellular signal transduction processes, and disruption of these events over time due to altered redox control has been proposed as an underlying mechanism of ageing. The role of oxidants in ageing has been extensively examined in different model organisms that have undergone genetic manipulations with inconsistent findings. Transgenic and knockout rodent studies have provided insight into the function of RONS regulatory systems in neuromuscular ageing. This review summarizes almost 30 years of research in the field of redox homeostasis and muscle ageing, providing a detailed discussion of the experimental approaches that have been undertaken in murine models to examine the role of redox regulation in age‐related muscle atrophy and weakness. PMID:28744984

  12. Direct and indirect measurement of neuromuscular fatigue in Canadian football players.

    Science.gov (United States)

    Clarke, Nick; Farthing, Jonathan P; Lanovaz, Joel L; Krentz, Joel R

    2015-05-01

    This study assessed the effects of a fatiguing game simulation (G-Sim) on the balance of collegiate Canadian football players. The purpose of the study was to evaluate postural control as a potential tool for monitoring neuromuscular fatigue (NMF) in collision-based team sports. Fifteen male Canadian football players were recruited (mean±SD: age 21.8±1.6 years, weight 97.6±14.7 kg). Indirect NMF measures (postural sway and countermovement jump (CMJ)) were performed 24 h before (TBase), immediately before (TPre) and after (TPost), and 24 h (T24) and 48 h after (T48) a Canadian football G-Sim. Peak isometric knee extensor torque of a maximal voluntary contraction (MVC) and electrically evoked tetani at 20 Hz (P20) and 80 Hz (P80) were also recorded as direct NMF measures at TBase, TPre, TPost, and T48. At TPost, we observed significant declines in MVC, P20, and the MVC/P80 ratio (-15.3%, -15.7%, and -12.1%, respectively; n=12) along with reductions in CMJ takeoff velocity and peak power (-6.9% and -6.5%, respectively; n=12) and larger area of the center of pressure trajectory (95.2%; n=10) during a 60-s postural sway task. All variables were no longer different than baseline by T48. Acute neuromuscular impairment in this cohort is likely attributable to alterations in excitation-contraction coupling due to structural damage and central activation failure. Congruency between the direct and indirect measures of NMF suggests monitoring postural sway has the potential to identify both neuromuscular and somatosensory alterations induced by acute game-induced fatigue in collision-based team sports players.

  13. [The hip joint in neuromuscular disorders].

    Science.gov (United States)

    Strobl, W M

    2009-07-01

    Physiologic motor and biomechanical parameters are prerequisites for normal hip development and hip function. Disorders of muscle activity and lack of weight bearing due to neuromuscular diseases may cause clinical symptoms such as an unstable hip or reduced range of motion. Disability and handicap because of pain, hip dislocation, osteoarthritis, gait disorders, or problems in seating and positioning are dependent on the severity of the disease, the time of occurrence, and the means of prevention and treatment. Preservation of pain-free and stable hip joints should be gained by balancing muscular forces and by preventing progressive dislocation. Most important is the exact indication of therapeutic options such as movement and standing therapy as well as drugs and surgery.

  14. Neuromuscular training to enhance sensorimotor and functional deficits in subjects with chronic ankle instability: a systematic review and best evidence synthesis

    LENUS (Irish Health Repository)

    O'Driscoll, Jeremiah

    2011-09-22

    Abstract Objective To summarise the available evidence for the efficacy of neuromuscular training in enhancing sensorimotor and functional deficits in subjects with chronic ankle instability (CAI). Design Systematic review with best evidence synthesis. Data Sources An electronic search was conducted through December 2009, limited to studies published in the English language, using the Pubmed, CINAHL, Embase, and SPORTDiscus databases. Reference screening of all included articles was also undertaken. Methods Studies were selected if the design was a RCT, quasi RCT, or a CCT; the patients were adolescents or adults with confirmed CAI; and one of the treatment options consisted of a neuromuscular training programme. The primary investigator independently assessed the risk of study bias and extracted relevant data. Due to clinical heterogeneity, data was analysed using a best-evidence synthesis. Results Fourteen studies were included in the review. Meta-analysis with statistical pooling of data was not possible, as the studies were considered too heterogeneous. Instead a best evidence synthesis was undertaken. There is limited to moderate evidence to support improvements in dynamic postural stability, and patient perceived functional stability through neuromuscular training in subjects with CAI. There is limited evidence of effectiveness for neuromuscular training for improving static postural stability, active and passive joint position sense (JPS), isometric strength, muscle onset latencies, shank\\/rearfoot coupling, and a reduction in injury recurrence rates. There is limited evidence of no effectiveness for improvements in muscle fatigue following neuromuscular intervention. Conclusion There is limited to moderate evidence of effectiveness in favour of neuromuscular training for various measures of static and dynamic postural stability, active and passive JPS, isometric strength, muscle onset latencies, shank\\/rearfoot coupling and injury recurrence rates. Strong

  15. Complicaciones cronicas de la diabetes mellitus

    OpenAIRE

    Isla Pera, Ma. Pilar (María Pilar)

    2012-01-01

    La diabetes mellitus (DM) es una de las enfermedades con mayor impacto sociosanitario, no sólo por su elevada prevalencia, sino, sobre todo, por las consecuencias de las complicaciones crónicas que genera. La hiperglucemia ocasiona daño tanto en el ámbito de la microcirculación como en los grandes vasos provocando lesiones macroangiopáticas y microangiopáticas. Las complicaciones macroangiopáticas se originan a partir de alteraciones o lesiones en los grandes vasos arteriales siendo las más i...

  16. Reconocimiento facial de emociones básicas y su Relación con la teoría de la mente en la variante conductual de la demencia frontotemporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eugenia Tabernero

    2016-01-01

    Full Text Available Las emociones básicas están biológicamente determinadas y ligadas a conductas fundamenta- les para la supervivencia. Las emociones secun- darias son aquellas que para su reconocimiento, requieren la elaboración cognitiva de un contexto social, por lo tanto, de la Teoría de la Mente (TdM. La TdM fue definida como la habilidad de conceptualizar estados mentales de otros indi- viduos para explicar y predecir gran parte de su comportamiento. No es un concepto unitario, exis ten disociaciones entre los componentes cog- nitivo y el emocional de la TdM. Han sido esta- blecidas las alteraciones en el reconocimiento facial de emociones básicas (RFEB y en las ta- reas de TdM en la variante conductual de la de- mencia frontotemporal (DFTvc. El objetivo del trabajo que se informa fue estudiar el reconoci- miento de emociones básicas o primarias y su re- lación con la TdM en pacientes con DFTvc. El 81% de los pacientes mostró alteraciones en por lo menos uno de los tests de RFEB y el 35% en el reconocimiento de la prosodia emocional. El subtest Denominación y el Puntaje Total Emo- ciones mostraron correlaciones con el Test Lec- tura de la Mente en los Ojos, mientras que todas las tareas de RFEB correlacionaron con la tarea de falsa creencia. Se encontraron dobles disocia- ciones entre TdM emocional y cognitiva, con mayor afectación del componente emocional. Como conclusión se corrobora la presencia de alteraciones en el RFEB con prosodia emocional conservada en la DFTvc. La ausencia de correlaciones entre emociones básicas y secundarias pa- recería indicar que se trata de procesos independientes entre sí.

  17. Adenosine A2B and A3 receptor location at the mouse neuromuscular junction.

    Science.gov (United States)

    Garcia, Neus; Priego, Mercedes; Hurtado, Erica; Obis, Teresa; Santafe, Manel M; Tomàs, Marta; Lanuza, Maria Angel; Tomàs, Josep

    2014-07-01

    To date, four subtypes of adenosine receptors have been cloned (A(1)R, A(2A)R, A(2B)R, and A(3)R). In a previous study we used confocal immunocytochemistry to identify A(1)R and A(2A)R receptors at mouse neuromuscular junctions (NMJs). The data shows that these receptors are localized differently in the three cells (muscle, nerve and glia) that configure the NMJs. A(1)R localizes in the terminal teloglial Schwann cell and nerve terminal, whereas A(2A)R localizes in the postsynaptic muscle and in the axon and nerve terminal. Here, we use Western blotting to investigate the presence of A(2B)R and A(3)R receptors in striated muscle and immunohistochemistry to localize them in the three cells of the adult neuromuscular synapse. The data show that A(2B)R and A(3)R receptors are present in the nerve terminal and muscle cells at the NMJs. Neither A(2B)R nor A(3)R receptors are localized in the Schwann cells. Thus, the four subtypes of adenosine receptors are present in the motor endings. The presence of these receptors in the neuromuscular synapse allows the receptors to be involved in the modulation of transmitter release. © 2014 Anatomical Society.

  18. Alterations in growth and branching of Neurospora crassa caused by sub-inhibitory concentrations of antifungal agents Alteraciones de crecimiento y ramificación en Neurospora crassa provocadas por concentraciones subinhibitorias de agentes antimicóticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. C. Pereira

    2009-03-01

    Full Text Available Six antifungal agents at subinhibitory concentrations were used for investigating their ability to affect the growth and branching in Neurospora crassa. Among the antifungals herein used, the azole agent ketoconazole at 0.5 μg/ml inhibited radial growth more than fluconazole at 5.0 μg/ml while amphotericin B at 0.05 μg/ml was more effective than nystatin at 0.05 μg/ml. Morphological alterations in hyphae were observed in the presence of griseofulvin, ketoconazole and terbinafine at the established concentrations. The antifungal agents were more effective on vegetative growth than on conidial germination. Terbinafine markedly reduced growth unit length (GU by 54.89%, and caused mycelia to become hyperbranched. In all cases, there was a high correlation between hyphal length and number of tips (r > 0.9. All our results showed highly significant differences by ANOVA, (p Se investigó el efecto de seis agentes antimicóticos en concentraciones subinhibitorias sobre el crecimiento y la ramificación en Neurospora crassa. El agente azólico ketoconazol a la concentración de 0,5 μg/ml inhibió el crecimiento radial más que el fluconazol a 5,0 μg/ml, y la anfotericina B a 0,05 μg/ ml fue más eficiente que 0,05 μg/ml de nistatina, entre los agentes poliénicos usados. En presencia de griseofulvina, ketoconazol y terbinafina a las concentraciones establecidas se observaron alteraciones morfológicas en las hifas. Los agentes antimicóticos fueron más eficientes sobre el crecimiento vegetativo que sobre la germinación conidial. La terbinafina redujo marcadamente (54,89% la longitud de la unidad de crecimiento y provocó la hiperramificación del micelio. En todos los casos, existió gran correlación entre la longitud y el número de ápices de las hifas (r > 0,9. Todos los resultados mostraron diferencias altamente significativas de acuerdo con ANOVA (p < 0,001, α = 0,05. Considerando que