WorldWideScience

Sample records for integrated cir cuits

  1. OnWien Bridge Oscillators as Modified Multi-vibrators

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lindberg, Erik

    2014-01-01

    A tutorial introduction to electrical oscilla- tors. Investigating Wien bridge oscillators as modified multi-vibrators. Introducing chaotic behavior into a Wien bridge oscillator by means of adding a simple nonlinear cir- cuit as a load of one of the amplifier input terminals......A tutorial introduction to electrical oscilla- tors. Investigating Wien bridge oscillators as modified multi-vibrators. Introducing chaotic behavior into a Wien bridge oscillator by means of adding a simple nonlinear cir- cuit as a load of one of the amplifier input terminals...

  2. Céramiques et terres cuites architecturales (TCA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Rosen

    2003-11-01

    Full Text Available Dans le cadre des nouveaux programmes de l’UMR 5594 mis en place à partir de janvier 2003 pour quatre années, une journée d’informations et d’échanges s’est tenue sur le thème “Céramiques et terres cuites architecturales (TCA”, objets de recherche privilégiés du nouveau thème transversal “Matériaux, techniques et sociétés du Néolithique à l’époque moderne”. Nous avons eu le plaisir d’accueillir pour cette première manifestation 42 personnes, 7 s’étant excusées. - de 10 h à 12 h 30 a eu lieu ...

  3. Design of two digital radiation tolerant integrated circuits for high energy physics experiments data readout

    CERN Document Server

    Bonacini, Sandro

    2003-01-01

    High Energy Physics research (HEP) involves the design of readout electron- ics for its experiments, which generate a high radiation ¯eld in the detectors. The several integrated circuits placed in the future Large Hadron Collider (LHC) experiments' environment have to resist the radiation and carry out their normal operation. In this thesis I will describe in detail what, during my 10-months partic- ipation in the digital section of the Microelectronics group at CERN, I had the possibility to work on: - The design of a radiation-tolerant data readout digital integrated cir- cuit in a 0.25 ¹m CMOS technology, called \\the Kchip", for the CMS preshower front-end system. This will be described in Chapter 3. - The design of a radiation-tolerant SRAM integrated circuit in a 0.13 ¹m CMOS technology, for technology radiation testing purposes and fu- ture applications in the HEP ¯eld. The SRAM will be described in Chapter 4. All the work has carried out under the supervision and with the help of Dr. Kostas Klouki...

  4. Systems biology: From the cell to the brain

    Indian Academy of Sciences (India)

    on the network of interactions instead of the characteristics of its isolated parts. In this article, we ..... Going up the scale from cellular to multi-cellular systems, we come .... the eight functional cir- cuits for (i) mechanosensation (touch sensitivity),.

  5. Army Transitions Hybrid Electric Technology to FCS Manned Ground Vehicles

    Science.gov (United States)

    2007-12-01

    completely new way of maneuvering on the battlefield. The system’s advanced energy storage, power generation, regenerative braking and power management... categories , including mixing, coat- ing and winding; electrolyte filling; cir- cuit breaker bussing and closing; electri- cal formation; and battery

  6. Le cru, le cuit et le pourri dans _Le vice-consul_ de Marguerite Duras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélène Caron

    2011-05-01

    Full Text Available Bien que plusieurs articles critiques aient déjà avancé de nouvelles perspectives sur le texte Le Vice-Consul (LVC de Marguerite Duras, l’analyse de la représentation de la nourriture dans ce roman n’a fait l’objet d’aucune étude. Cet article tente donc de combler cette lacune en proposant d’analyser les images du cru et du cuit, images qui se rejoignent sous les notions du pourri et de l’abject, tout en offrant quelques interprétations de l’un des passages critiques du roman où la folle mendiante croque la tête d’un poisson vivant.

  7. Design Strategy for a Pipelined ADC Employing Digital Post-correction

    NARCIS (Netherlands)

    Harpe, P.J.A.; Zanikopoulos, A.; Hegt, J.A.; Roermund, van A.H.M.

    2004-01-01

    This paper describes how the usage of digital post-correction techniques in pipelined analog-to-digital converters (ADC's) can be exploited optimally during the design-phase of the converter. It is known that post-correction algorithms reduce the influence of several cir- cuit impairments on the

  8. The differences between storms driven by helmet streamer CIRs and storms driven by pseudostreamer CIRs

    OpenAIRE

    Borovsky, Joseph E.; Denton, Michael

    2013-01-01

    A corotating interaction region (CIR) is formed when fast coronal hole origin solar wind overtakes slow solar wind and forms a region of compressed plasma and magnetic field. The slow wind upstream of the coronal hole fast wind can be either of helmet streamer origin or pseudostreamer origin. For a collection of 125 CIR-driven geomagnetic storms, the slow wind ahead of each CIR is examined; for those storm not containing ejecta, each CIR is categorized as a helmet streamer CIR (74 of the 125 ...

  9. Design Methodology and Experimental Verification of Serpentine/Folded Waveguide TWTs

    Science.gov (United States)

    2016-03-17

    FW), oscillation, serpentine, stopband, traveling -wave tube (TWT), vacuum electronics. I. INTRODUCTION DEVELOPMENT of high-power broadband vacuum elec...tron devices (VEDs) beyond Ka-band using conventional coupled-cavity and helix traveling -wave tube (TWT) RF cir- cuit fabrication techniques is...bottom plot. III. G-BAND CIRCUIT DESIGN AND EXPERIMENTAL VALIDATION The primary motivation for the G-band amplifier was to develop a high-power broadband

  10. Kretsar för Skrivning och Läsning av Ferroelektriska Minnen med Tryckta Transistorteknologier

    OpenAIRE

    Blomgren, Fredrik

    2015-01-01

    Printed electronics holds the promise of adding intelligence to disposable objects. Low tem- perature additive manufacturing using low-cost substrates, less complex equipment and fewer processing steps allow drastically reduced cost compared to conventional silicon cir- cuits. Ferroelectric memories is a suitable technology for non-volatile storage in printed circuits. Printed organic thin film transistors can be used for logic. Another approach is to reduce the complexity of silicon manufact...

  11. Ethnobotanical survey of plants with toxic active constituents, grown in the municipality of Cuité, Paraíba, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diégina Araújo FERNANDES

    2017-12-01

    Full Text Available Incidents involving plants have been a major problem for public health over the years and represent the fourth leading cause of poisoning in Brazil, leading to death many people, especially children. This study aimed to carry out an ethnobotanical survey of plants with toxic active constituents, grown in the municipality of Cuité, Paraíba, correlating the popular and scientific knowledge. This study conducted an exploratory and descriptive field research by applying semi-structured questionnaires to city dwellers who maintained frequent contact with plants. The identification of 19 toxic species and 18 potentially poisonous species was possible. Prevalent plants in homes were ornamental. Most respondents were senior women who carried out this practice over ten years, and this interest in cultivation had come through relatives. The survey showed that most interviewees unaware the toxic potential of cited plants, which indicates the need to carry out educational and preventive work among the population.

  12. Groupement de recherche européen (GdRE du CNRS « Terres cuites architecturales et nouvelles méthodes de datation », bilan 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pierre Guibert et Christian Sapin

    2011-08-01

    Full Text Available Rappel de la problématique généraleIl s’agit, en partant des terres cuites architecturales, et en particulier de la brique utilisée au sein de maçonneries mixtes avec de la pierre, d’avancer de nouveaux paramètres dans le champ des datations possibles, en posant les questions des remplois, des déplacements, des productions et, en définitive, de la place du composant dans une structure.À partir d’édifices phares de l’Ouest de la France, nous avons montré comment le couplage des études de bâti ...

  13. CIRS-lite: A Fourier Transform Spectrometer for a Future Mission to Titan

    Science.gov (United States)

    Brasunas, John C.; Flasar, F. Michael; Jennings, Donald E.

    2009-01-01

    The CIRS FTS, aboard the NASA/ESA Cassini-Huygens mission to Saturn, has been returning exciting science since 2004. CIRS-lire, a lightweight CIRS successor, is being designed for a follow-up Titan mission.

  14. Approches des productions de terres cuites architecturales icaunaises, du Moyen Âge à la Révolution industrielle (Ve-XIXe siècle. Diagnostic documentaire et instruments de travail

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sylvain Aumard

    2003-11-01

    Full Text Available Origine de la rechercheLes terres cuites architecturales (tuiles, briques, carreaux… sont souvent délaissées par les archéologues qui - faute d’études de référence - conservent peu ou pas ce matériau ou se contentent de garder les exemples les plus remarquables. Il s’agit pourtant d’un matériel archéologique qui possède aussi sa propre histoire, ses propres évolutions et spécificités. Produit en grand nombre à partir du XIIe siècle, il se distingue de la céramique de table par une évolution ...

  15. EuroCirCol: A key to New Physics

    CERN Multimedia

    Johannes Gutleber

    2015-01-01

    Monday 1 June saw the start of EuroCirCol, the EC-funded part of the FCC study that will develop the conceptual design for an energy-frontier hadron collider.   Attendees at the EuroCirCol meeting at CERN. The EuroCirCol kick-off event at CERN on 2 to 4 June brought together 62 participants to constitute governance bodies, commit to the project plan and align the organisation, structures and processes of 16 institutions from 10 countries. The goal of the project is to conceive a post-LHC research infrastructure around a 100 km circular energy-frontier hadron collider capable of reaching 100 TeV collisions. The project officially started on 1 June and will run for four years. The total estimated budget of 11.2 MEUR includes a 2.99 MEUR contribution from the Horizon 2020 programme dedicated to the development of new world-class research infrastructures. EuroCirCol will deliver a design for a hadron collider as part of the broader Future Circular Collider (FCC) study. It will provide input to an...

  16. An overview of the Cooperative IASCC Research (CIR) program

    International Nuclear Information System (INIS)

    Pathania, R.; Gott, K.; Scott, P.

    2007-01-01

    Irradiation-Assisted Stress Corrosion Cracking (IASCC) has affected reactor core internal structures fabricated from austenitic stainless steels in both Pressurized Water Reactors (PWR) and Boiling Water Reactors (BWR). The Cooperative IASCC Research (CIR) Program is an international research effort designed to address irradiation-assisted stress corrosion cracking (IASCC) in light water reactor (LWR) components. The objectives of the CIR program are to develop a mechanistic understanding of IASCC initiation and crack growth, to derive a predictive model of IASCC, if possible based on a mechanistic understanding, and thus to identify possible countermeasures to IASCC. It complements other more applied programs by concentrating on the underlying physical causes of IASCC. This paper provides an overview of the current status and achievements of the CIR program, which has been running since 1995. Two phases of the program have been completed and a final extension program is in progress which is scheduled to finish in 2008. The extent to which the CIR program has met its objectives, or will meet them with its current plans extending into 2008, is assessed. (author)

  17. Intégration des matériaux en terre cuite dans la valorisation des sédiments marins

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frar Ikram

    2014-04-01

    Full Text Available L’objectif de ce travail est de valoriser les sédiments de dragage portuaire non traités des ports de Tanger et de Larache dans des matériaux de construction en terre cuite et plus précisément dans les briques. Une caractérisation complète des sédiments de dragage des ports de Tanger et de Larache a été réalisée à partir d’analyses chimiques, physiques, minéralogiques et environnementales. On a noté l’absence de pollution métallique. La suite de l’étude a consisté à élaborer des échantillons de briques à base de sédiments à l’échelle du laboratoire. Le taux de substitution optimum d’argile entrant dans la formulation des briques par les sédiments a été évalué à l’aide d’essais mécaniques. Les paramètres tels que la surface spécifique des mélanges, la porosité, l’absorption d’eau et la masse volumique apparente influençant le comportement des briques ont été déterminés.

  18. Characterization and gene expression analysis of the cir multi-gene family of plasmodium chabaudi chabaudi (AS)

    KAUST Repository

    Lawton, Jennifer

    2012-03-29

    Background: The pir genes comprise the largest multi-gene family in Plasmodium, with members found in P. vivax, P. knowlesi and the rodent malaria species. Despite comprising up to 5% of the genome, little is known about the functions of the proteins encoded by pir genes. P. chabaudi causes chronic infection in mice, which may be due to antigenic variation. In this model, pir genes are called cirs and may be involved in this mechanism, allowing evasion of host immune responses. In order to fully understand the role(s) of CIR proteins during P. chabaudi infection, a detailed characterization of the cir gene family was required.Results: The cir repertoire was annotated and a detailed bioinformatic characterization of the encoded CIR proteins was performed. Two major sub-families were identified, which have been named A and B. Members of each sub-family displayed different amino acid motifs, and were thus predicted to have undergone functional divergence. In addition, the expression of the entire cir repertoire was analyzed via RNA sequencing and microarray. Up to 40% of the cir gene repertoire was expressed in the parasite population during infection, and dominant cir transcripts could be identified. In addition, some differences were observed in the pattern of expression between the cir subgroups at the peak of P. chabaudi infection. Finally, specific cir genes were expressed at different time points during asexual blood stages.Conclusions: In conclusion, the large number of cir genes and their expression throughout the intraerythrocytic cycle of development indicates that CIR proteins are likely to be important for parasite survival. In particular, the detection of dominant cir transcripts at the peak of P. chabaudi infection supports the idea that CIR proteins are expressed, and could perform important functions in the biology of this parasite. Further application of the methodologies described here may allow the elucidation of CIR sub-family A and B protein

  19. Characterization and gene expression analysis of the cir multi-gene family of plasmodium chabaudi chabaudi (AS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lawton Jennifer

    2012-03-01

    Full Text Available Abstract Background The pir genes comprise the largest multi-gene family in Plasmodium, with members found in P. vivax, P. knowlesi and the rodent malaria species. Despite comprising up to 5% of the genome, little is known about the functions of the proteins encoded by pir genes. P. chabaudi causes chronic infection in mice, which may be due to antigenic variation. In this model, pir genes are called cirs and may be involved in this mechanism, allowing evasion of host immune responses. In order to fully understand the role(s of CIR proteins during P. chabaudi infection, a detailed characterization of the cir gene family was required. Results The cir repertoire was annotated and a detailed bioinformatic characterization of the encoded CIR proteins was performed. Two major sub-families were identified, which have been named A and B. Members of each sub-family displayed different amino acid motifs, and were thus predicted to have undergone functional divergence. In addition, the expression of the entire cir repertoire was analyzed via RNA sequencing and microarray. Up to 40% of the cir gene repertoire was expressed in the parasite population during infection, and dominant cir transcripts could be identified. In addition, some differences were observed in the pattern of expression between the cir subgroups at the peak of P. chabaudi infection. Finally, specific cir genes were expressed at different time points during asexual blood stages. Conclusions In conclusion, the large number of cir genes and their expression throughout the intraerythrocytic cycle of development indicates that CIR proteins are likely to be important for parasite survival. In particular, the detection of dominant cir transcripts at the peak of P. chabaudi infection supports the idea that CIR proteins are expressed, and could perform important functions in the biology of this parasite. Further application of the methodologies described here may allow the elucidation of CIR sub

  20. Characterization and gene expression analysis of the cir multi-gene family of plasmodium chabaudi chabaudi (AS)

    KAUST Repository

    Lawton, Jennifer; Brugat, Thibaut; Yan, Yam Xue; Reid, Adam James; Bö hme, Ulrike; Otto, Thomas Dan; Pain, Arnab; Jackson, Andrew; Berriman, Matthew; Cunningham, Deirdre; Preiser, Peter; Langhorne, Jean

    2012-01-01

    Background: The pir genes comprise the largest multi-gene family in Plasmodium, with members found in P. vivax, P. knowlesi and the rodent malaria species. Despite comprising up to 5% of the genome, little is known about the functions of the proteins encoded by pir genes. P. chabaudi causes chronic infection in mice, which may be due to antigenic variation. In this model, pir genes are called cirs and may be involved in this mechanism, allowing evasion of host immune responses. In order to fully understand the role(s) of CIR proteins during P. chabaudi infection, a detailed characterization of the cir gene family was required.Results: The cir repertoire was annotated and a detailed bioinformatic characterization of the encoded CIR proteins was performed. Two major sub-families were identified, which have been named A and B. Members of each sub-family displayed different amino acid motifs, and were thus predicted to have undergone functional divergence. In addition, the expression of the entire cir repertoire was analyzed via RNA sequencing and microarray. Up to 40% of the cir gene repertoire was expressed in the parasite population during infection, and dominant cir transcripts could be identified. In addition, some differences were observed in the pattern of expression between the cir subgroups at the peak of P. chabaudi infection. Finally, specific cir genes were expressed at different time points during asexual blood stages.Conclusions: In conclusion, the large number of cir genes and their expression throughout the intraerythrocytic cycle of development indicates that CIR proteins are likely to be important for parasite survival. In particular, the detection of dominant cir transcripts at the peak of P. chabaudi infection supports the idea that CIR proteins are expressed, and could perform important functions in the biology of this parasite. Further application of the methodologies described here may allow the elucidation of CIR sub-family A and B protein

  1. CIRS-lite, a Fourier Transform Spectrometer for Low-Cost Planetary Missions

    Science.gov (United States)

    Brasunas, J.; Bly, V.; Edgerton, M.; Gong, Q.; Hagopian, J.; Mamakos, W.; Morelli, A.; Pasquale, B.; Strojny, C.

    2011-01-01

    Passive spectroscopic remote sensing of planetary atmospheres and surfaces in the thermal infrared is a powerful tool for obtaining information about surface and atmospheric temperatures, composition, and dynamics (via the thermal wind equation). Due to its broad spectral coverage, the Fourier transform spectrometer (FTS) is particularly suited to the exploration and discovery of molecular species. NASA's Goddard Space Flight Center (GSFC) developed the CIRS (Composite Infrared Spectrometer) FTS for the NASA/ESA Cassini mission to the Saturnian system. CIRS observes Saturn, Titan, icy moons such as Enceladus, and the rings in thermal self-emission over the spectral range of 7 to 1000 ell11. CIRS has given us important new insights into stratospheric composition and jets on Jupiter and Saturn, the cryo-geyser and thermal stripes on Enceladus, and the winter polar vortex on Titan. CIRS has a mass of 43 kg, contrasted with the earlier GSFC FTS, pre-Voyager IRIS (14 kg). Future low-cost planetary missions will have very tight constraints on science payload mass, thus we must endeavor to return to IRIS-level mass while maintaining CIRS-level science capabilities ("do more with less"). CIRS-lite achieves this by pursuing: a) more sensitive infrared detectors (high Tc superconductor) to enable smaller optics. b) changed long wavelength limit from 1000 to 300 microns to reduce diffraction by smaller optics. c) CVD (chemical vapor deposition) diamond beam-splitter for broad spectral coverage. d) single FTS architecture instead of a dual FTS architecture. e) novel materials, such as single crystal silicon for the input telescope primary.

  2. Water Vapor in Titan's Stratosphere from Cassini CIRS Far-Infrared Spectra

    Science.gov (United States)

    Cottini, V.; Nixon, C. A.; Jennings, D. E.; Anderson, C. M.; Gorius, N.; Bjoraker, G. L.; Coustenis, A.; Teanby, N. A.; Achterberg, R. K.; Bezard, B.; hide

    2012-01-01

    Here we report the measurement of water vapor in Titan's stratosphere using the Cassini Composite Infrared Spectrometer (CIRS). CIRS senses water emissions in the far infrared spectral region near 50 micron, which we have modeled using two independent radiative transfer codes. From the analysis of nadir spectra we have derived a mixing ratio of 0.14 +/- 0.05 ppb at an altitude of 97 km, which corresponds to an integrated (from 0 to 600 km) surface normalized column abundance of 3.7 +/- 1.3 1014 molecules/cm2. In the latitude range 80S to 30N we see no evidence for latitudinal variations in these abundances within the error bars. Using limb observations, we obtained mixing ratios of 0.13 +/- 0.04 ppb at an altitude of 115 km and 0.45 +/- 0.15 ppb at an altitude of 230 km, confirming that the water abundance has a positive vertical gradient as predicted by photochemical models. We have also fitted our data using scaling factors of 0.1-0.6 to these photochemical model profiles, indicating that the models over-predict the water abundance in Titan's lower stratosphere.

  3. CIR, a corepressor of CBF1, binds to PAP-1 and effects alternative splicing

    International Nuclear Information System (INIS)

    Maita, Hiroshi; Kitaura, Hirotake; Ariga, Hiroyoshi; Iguchi-Ariga, Sanae M.M.

    2005-01-01

    We have reported that PAP-1, a product of a causative gene for autosomal retinitis pigmentosa, plays a role in splicing. In this study, CIR, a protein originally identified as a CBF1-interacting protein and reported to act as a transcriptional corepressor, was identified as a PAP-1 binding protein and its function as a splicing factor was investigated. In addition to a basic lysine and acidic serine-rich (BA) domain and a zinc knuckle-like motif, CIR has an arginine/serine dipeptide repeat (RS) domain in its C terminal region. The RS domain has been reported to be present in the superfamily of SR proteins, which are involved in splicing reactions. We generated CIR mutants with deletions of each BA and RS domain and studied their subcellular localizations and interactions with PAP-1 and other SR proteins, including SC35, SF2/ASF, and U2AF 35 . CIR was found to interact with U2AF 35 through the BA domain, with SC35 and SF2/ASF through the RS domain, and with PAP-1 outside the BA domain in vivo and in vitro. CIR was found to be colocalized with SC35 and PAP-1 in nuclear speckles. Then the effect of CIR on splicing was investigated using the E1a minigene as a reporter in HeLa cells. Ectopic expression of CIR with the E1a minigene changed the ratio of spliced isoforms of E1a that were produced by alternative selection of 5'-splice sites. These results indicate that CIR is a member of the family of SR-related proteins and that CIR plays a role in splicing regulation

  4. Sexagem cirúrgica em aves silvestres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raso T.F.

    2004-01-01

    Full Text Available Relata-se a utilização da laparoscopia na sexagem de 349 aves silvestres nacionais e exóticas, pertencentes a 61 espécies, de 11 famílias e seis ordens. Foram sexadas aves com idades entre quatro meses e 42 anos e peso corpóreo entre 55g e 3,4kg. Com essa técnica foi possível visualizar as gônadas, avaliar seu estágio de desenvolvimento e observar os órgãos adjacentes. A técnica cirúrgica utilizando endoscópio rígido para sexagem de aves silvestres foi considerada rápida e segura. Nenhum óbito foi verificado durante ou em conseqüência do procedimento cirúrgico.

  5. Tendinopatia patelar: resultados tardios do tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Henrique Frauendorf Cenni

    2015-10-01

    Full Text Available resumo Objetivo: Avaliar os resultados tardios do tratamento cirúrgico na tendinopatia patelar (TP com o uso do escore Visa (Victorian Institute of Sport Tendon Study Group e o método de Verheyden. Métodos: Estudo retrospectivo que avaliou os resultados pós-operatórios de 12 pacientes, ou 14 joelhos, entre julho de 2002 e fevereiro de 2011. Foram incluídos os pacientes com tendinopatia patelar refratários ao tratamento conservador e que não apresentavam outras lesões cirúrgicas concomitantes. Pacientes que não foram devidamente acompanhados no período pós-operatório foram excluídos. Resultados: Pelo método de Verheyden, nove pacientes foram considerados muito bons, dois bons e um ruim. Em relação ao Visa, a média foi de 92,4 pontos, com apenas dois pacientes abaixo de 70 pontos (66 e 55 pontos. Conclusão: O tratamento cirúrgico da tendinopatia patelar, quando corretamente indicado, tem bons resultados em longo prazo.

  6. Communicating the Improvements Developed from Critical Incident Reports is an Essential Part of CIRS.

    Science.gov (United States)

    Hubertus, J; Piehlmeier, W; Heinrich, M

    2016-09-01

    The Critical Incident Reporting System (CIRS) is a tool for employees to report anonymously of near misses. Its efficiency and improvement of safety is proved by many studies. Our department introduced CIRS in 2009 and it is used frequently. As the number of reports decreased over time we asked for factors responsible for the reduced use. All employees had access to CIRS and have been trained in several courses of instruction. Accomplished results and consequences were published in biannual newsletters. In 2014 we initiated an anonymous employee attitude survey to ask for their experience and satisfaction with CIRS. 88 near misses were reported since 2009. 44 (50%) reports were classified as RS1, 34 (38.6%) as RS2, and 10 (11.4%) as RS3. No RS4 reports were notified. Most reports concerned problems with administration of medication (n=26; 29.5%) and problems with technical devices (n=18; 20.5%). 75 (83%) of our employees participated in the survey. 64 (86.5%) discerned that CIRS is anonymous. 31 (41.9%) reported already a near miss. Of note, two-third didn't realize an improvement following their report. On the other hand, only half of the pollees stated to read the newsletter. Even if efficiency and advantages of CIRS are proved and undeniable, sufficient and perpetual feedback of results and improvements developed by the CIRS team and regular trainings of the employees are mandatory for the success of CIRS. © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.

  7. Laser Mode Behavior of the Cassini CIRS Fourier Transform Spectrometer at Saturn

    Science.gov (United States)

    Brasunas, John C.

    2012-01-01

    The CIRS Fourier transform spectrometer aboard the NASA/ESA/ASI Cassini orbiter has been acquiring spectra of the Saturnian system since 2004. The CIRS reference interferometer employs a laser diode to trigger the interferogram sampling. Although the control of laser diode drive current and operating temperature are stringent enough to restrict laser wavelength variation to a small fraction of CIRS finest resolution element, the CIRS instrument does need to be restarted every year or two, at which time it may start in a new laser mode. By monitoring the Mylar absorption features in uncalibrated spectra due to the beam splitter Mylar substrate, it can be shown that these jumps are to adjacent modes and that most of the eight-year operation so far is restricted to three adjacent modes. For a given mode, the wavelength stability appears consistent with the stability of the laser diode drive curren.t and operating temperature.

  8. Injuries caused by venomous animals and folk medicine in farmers from Cuité, State of Paraiba, Northeast of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hellyson Fidel Araújo de Oliveira

    2013-09-01

    Full Text Available Injuries caused by venomous animals reported by the agricultural workers from the municipality of Cuité, Curimataú region of Paraiba State, Northeast of Brazil, and the practices of folk medicine which they use to treat these cases were studied in this work from June to August 2010. The farmers studied aged from 11 to 90 years. The number of people who reported cases of injury by these animals in their families was high (89.3%. Scorpions, wasps, bees and snakes were the most cited and the extremities of the body (hands, feet, legs and head were the most affected. The practice of folk medicine to treat these injuries includes various procedures ranging from ritualistic treatments, use of animals or parts of them, and some herbal preparations. The folk treatment was reported as effective by most of the workers injured (63.9%. Body parts of dead snakes are used in various zootherapic treatments. In the imaginary of the agricultural workers the venomous animals are considered hazardous (48.7% or disgusting (11.3%, and several parts of such animals as the rattle, bee sting or snake leather are used as amulet. Several legends have also been reported about snakes, scorpions and bees. The need for educational activities that aim to clarify these workers about the dangers of such practices is urgent.

  9. Tratamento cirúrgico da laringomalácia grave: estudo retrospectivo de 11 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Pinto

    2013-10-01

    Full Text Available A laringomalácia é a anomalia congênita da laringe mais frequente, sendo responsável por cerca de 60% a 75% dos casos de estridor congênito. Apesar de seu curso benigno e autolimitado, 10% dos casos necessitam de intervenção. Atualmente, as supraglotoplastias são consideradas o tratamento padrão da laringomalácia grave. OBJETIVO: Descrever a experiência adquirida pelos autores no tratamento cirúrgico dos pacientes com laringomalácia grave. Metodologia: Estudo retrospectivo. MÉTODO: Os prontuários de 11 casos consecutivos de laringomalácia grave, submetidos ao tratamento cirúrgico entre 2003 e 2012, foram analisados quanto à idade, gênero, sintomas, doenças associadas, técnica cirúrgica adotada, tempo de extubação, complicações cirúrgicas, tempo de internação e evolução clínica. RESULTADOS: Dos 11 casos de laringomalácia grave, seis pacientes (54,5% foram operados com o uso do laser de CO2 e em cinco pacientes (45,5% foram realizadas a técnica a frio. Apenas um paciente (9,1% necessitou reabordagem cirúrgica. Não foram observados casos de complicações cirúrgicas. Todos os pacientes apresentaram melhora clínica importante. CONCLUSÃO: A supraglotoplastia mostrou-se um procedimento eficaz e seguro no tratamento da laringomalácia grave.

  10. Afecções cirúrgicas em aves: estudo retrospectivo

    OpenAIRE

    Patricia Ferreira de Castro

    2010-01-01

    As aves representam a grande maioria das espécies da fauna silvestre mantidas como animais de companhia em nosso meio e respondem diretamente pela crescente demanda pelo atendimento médico veterinário. O avanço na área da anestesiologia viabilizou a realização de procedimentos cirúrgicos mais longos e complexos e contribuiu para o desenvolvimento e aprimoramento da técnica operatória em aves, contudo, dados nacionais de casuística relacionados às afecções cirúrgicas de aves ainda são inexiste...

  11. The Multi-User Droplet Combustion Apparatus: the Development and Integration Concept for Droplet Combustion Payloads in the Fluids and Combustion Facility Combustion Integrated Rack

    Science.gov (United States)

    Myhre, C. A.

    2002-01-01

    The Multi-user Droplet Combustion Apparatus (MDCA) is a multi-user facility designed to accommodate four different droplet combustion science experiments. The MDCA will conduct experiments using the Combustion Integrated Rack (CIR) of the NASA Glenn Research Center's Fluids and Combustion Facility (FCF). The payload is planned for the International Space Station. The MDCA, in conjunction with the CIR, will allow for cost effective extended access to the microgravity environment, not possible on previous space flights. It is currently in the Engineering Model build phase with a planned flight launch with CIR in 2004. This paper provides an overview of the capabilities and development status of the MDCA. The MDCA contains the hardware and software required to conduct unique droplet combustion experiments in space. It consists of a Chamber Insert Assembly, an Avionics Package, and a multiple array of diagnostics. Its modular approach permits on-orbit changes for accommodating different fuels, fuel flow rates, soot sampling mechanisms, and varying droplet support and translation mechanisms to accommodate multiple investigations. Unique diagnostic measurement capabilities for each investigation are also provided. Additional hardware provided by the CIR facility includes the structural support, a combustion chamber, utilities for the avionics and diagnostic packages, and the fuel mixing capability for PI specific combustion chamber environments. Common diagnostics provided by the CIR will also be utilized by the MDCA. Single combustible fuel droplets of varying sizes, freely deployed or supported by a tether are planned for study using the MDCA. Such research supports how liquid-fuel-droplets ignite, spread, and extinguish under quiescent microgravity conditions. This understanding will help us develop more efficient energy production and propulsion systems on Earth and in space, deal better with combustion generated pollution, and address fire hazards associated with

  12. Current and high-β sheets in CIR streams: statistics and interaction with the HCS and the magnetosphere

    Science.gov (United States)

    Potapov, A. S.

    2018-04-01

    Thirty events of CIR streams (corotating interaction regions between fast and slow solar wind) were analyzed in order to study statistically plasma structure within the CIR shear zones and to examine the interaction of the CIRs with the heliospheric current sheet (HCS) and the Earth's magnetosphere. The occurrence of current layers and high-beta plasma sheets in the CIR structure has been estimated. It was found that on average, each of the CIR streams had four current layers in its structure with a current density of more than 0.12 A/m2 and about one and a half high-beta plasma regions with a beta value of more than five. Then we traced how and how often the high-speed stream associated with the CIR can catch up with the heliospheric current sheet (HCS) and connect to it. The interface of each fourth CIR stream coincided in time within an hour with the HCS, but in two thirds of cases, the CIR connection with the HCS was completely absent. One event of the simultaneous observation of the CIR stream in front of the magnetosphere by the ACE satellite in the vicinity of the L1 libration point and the Wind satellite in the remote geomagnetic tail was considered in detail. Measurements of the components of the interplanetary magnetic field and plasma parameters showed that the overall structure of the stream is conserved. Moreover, some details of the fine structure are also transferred through the magnetosphere. In particular, the so-called "magnetic hole" almost does not change its shape when moving from L1 point to a neighborhood of L2 point.

  13. Electrical interferences observed in the Cassini CIRS spectrometer

    Science.gov (United States)

    Chan, Cheong; Albright, Shane; Gorius, Nicolas; Brasunas, John; Jennings, Don; Flasar, F. Michael; Carlson, Ronald; Guandique, Ever; Nixon, Conor

    2015-06-01

    The Composite Infrared Spectrometer (CIRS) carried onboard the Cassini spacecraft has now operated successfully for 17 years, following launch in 1997. Following insertion into Saturnian orbit in July 2004, the instrument has taken data nearly continuously, returning over 100 million interferograms (spectra) to date. Although of generally high quality, and resulting in more than 100 peer-reviewed scientific articles, the spectra are afflicted with several types of instrumental electrical (non-random) noise artifacts. These noise artifacts require either mitigation strategies (prevention), removal from the observed data, or else awareness of the affected spectral areas which must be excluded from scientific analysis. The sources and nature of these varied noise types were not readily identified until after launch. The purpose of this article is to inform users of the noise in the CIRS dataset and to serve as a `lesson-learned' guide for designers of future instruments.

  14. Cassini/CIRS Observations of Water Vapor in Titan's Stratosphere

    Science.gov (United States)

    Bjoraker, Gordon L.; Achterberg, R. K.; Anderson, C. M.; Samuelson, R. E.; Carlson, R. C.; Jennings, D. E.

    2008-01-01

    The Composite Infrared Spectrometer (CIRS) on the Cassini spacecraft has obtained spectra of Titan during most of the 44 flybys of the Cassini prime mission. Water vapor on Titan was first detected using whole-disk observations from the Infrared Space Observatory (Coustenis et al 1998, Astron. Astrophys. 336, L85-L89). CIRS data permlt the retrieval of the latitudinal variation of water on Titan and some limited information on its vertical profile. Emission lines of H2O on Titan are very weak in the CIRS data. Thus, large spectral averages as well as improvements in calibration are necessary to detect water vapor. Water abundances were retrieved in nadir spectra at 55 South, the Equator, and at 19 North. Limb spectra of the Equator were also modeled to constrain the vertical distribution of water. Stratospheric temperatures in the 0.5 - 4.0 mbar range were obtained by inverting spectra of CH4 in the v4 band centered at 1304/cm. The temperature in the lower stratosphere (4 - 20 mbar) was derived from fitting pure rotation lines of CH4 between 80 and 160/cm. The origin of H2O and CO2 is believed to be from the ablation of micrometeorites containing water ice, followed by photochemistry. This external source of water originates either within the Saturn system or from the interplanetary medium. Recently, Horst et al (J. Geophys. Res. 2008, in press) developed a photochemical model of Titan in which there are two external sources of oxygen. Oxygen ions (probably from Enceladus) precipitate into Titan's atmosphere to form CO at very high altitudes (1100 km). Water ice ablation at lower altitudes (700 km) forms H2O and subsequent chemistry produces CO2. CIRS measurements of CO, CO2, and now of H2O will provide valuable constraints to these photochemical models and - improve our understanding of oxygen chemistry on Titan.

  15. Simple simulation schemes for CIR and Wishart processes

    DEFF Research Database (Denmark)

    Pisani, Camilla

    2013-01-01

    We develop some simple simulation algorithms for CIR and Wishart processes. The main idea is the splitting of their generator into the sum of the square of an Ornstein-Uhlenbeck matrix process and a deterministic process. Joint work with Paolo Baldi, Tor Vergata University, Rome...

  16. Similarities and distinctions of CIR and Sheath

    Science.gov (United States)

    Yermolaev, Yuri; Lodkina, Irina; Nikolaeva, Nadezhda; Yermolaev, Michael

    2016-04-01

    On the basis of OMNI data and our catalog of large scale solar wind (SW) streams during 1976-2000 [Yermolaev et al., 2009] we study the average temporal profiles for two types of compressed regions: CIR (corotating interaction region - compressed region before High Speed Stream (HSS)) and Sheath (compressed region before fast Interplanetary CMEs (ICMEs), including Magnetic Cloud (MC) and Ejecta). As have been shown by Nikolaeva et al, [2015], the efficiency of magnetic storm generation is ~50% higher for Sheath and CIR than for ICME (MC and Ejecta), i.e. reaction magnetosphere depends on type of driver. To take into account the different durations of SW types, we use the double superposed epoch analysis (DSEA) method: rescaling the duration of the interval for all types in such a manner that, respectively, beginning and end for all intervals of selected type coincide [Yermolaev et al., 2010; 2015]. Obtained data allows us to suggest that the formation of all types of compression regions has the same physical mechanism irrespective of piston (HSS or ICME) type and differences are connected with geometry and full jumps of speed in edges of compression regions. If making the natural assumption that the gradient of speed is directed approximately on normal to the piston, CIR has the largest angle between the gradient of speed and the direction of average SW speed, and ICME - the smallest angle. The work was supported by the Russian Foundation for Basic Research, projects 13-02-00158, 16-02-00125 and by Program of Presidium of the Russian Academy of Sciences. References: Nikolaeva, N. S. , Yu. I. Yermolaev, and I. G. Lodkina (2015), Modeling of the Corrected Dst* Index Temporal Profile on the Main Phase of the Magnetic Storms Generated by Different Types of Solar Wind, Cosmic Research, Vol. 53, No. 2, pp. 119-127. Yermolaev, Yu. I., N. S. Nikolaeva, I. G. Lodkina, and M. Yu. Yermolaev (2009), Catalog of Large-Scale Solar Wind Phenomena during 1976-2000, Cosmic Research

  17. Surgical safety checklist: An integrative review of the benefits and importance / Lista de verificação de segurança cirúrgica: Uma revisão integrativa sobre benefícios e sua importância

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Rodrigues Mafra

    2018-01-01

    Full Text Available Objetivo: Analisar, com base na literatura, os benefícios da implantação da lista de verificação de segurança cirúrgica. Método: revisão integrativa norteada pela questão: “Quais os benefícios da utilização da lista de verificação de segurança cirúrgica segura para a melhoria na qualidade em serviços de saúde?”.  O levantamento dos artigos foi realizado em base de dados Medline via Pub Med, Lilacs, Bdenf via Biblioteca Virtual em Saúde, publicados no período de 2010 a 2014. Resultados: Mediante os achados emergiram o agrupamento por similaridade de resultados “benefícios da utilização da lista de verificação de segurança cirúrgica” e “importância da lista de verificação de segurança cirúrgica na redução da morbidade iatrogênica causando desfechos indesejáveis”. Conclusão: A análise permitiu evidenciar que a implementação da lista de verificação da cirurgia segura está associada a melhores resultados e estabelece processos seguros na assistência cirúrgica. Descritores: Lista de checagem, Segurança do paciente, Salas cirúrgicas.

  18. Titan's Surface Temperatures Maps from Cassini - CIRS Observations

    Science.gov (United States)

    Cottini, Valeria; Nixon, C. A.; Jennings, D. E.; Anderson, C. M.; Samuelson, R. E.; Irwin, P. G. J.; Flasar, F. M.

    2009-09-01

    The Cassini Composite Infrared Spectrometer (CIRS) observations of Saturn's largest moon, Titan, are providing us with the ability to detect the surface temperature of the planet by studying its outgoing radiance through a spectral window in the thermal infrared at 19 μm (530 cm-1) characterized by low opacity. Since the first acquisitions of CIRS Titan data the instrument has gathered a large amount of spectra covering a wide range of latitudes, longitudes and local times. We retrieve the surface temperature and the atmospheric temperature profile by modeling proper zonally averaged spectra of nadir observations with radiative transfer computations. Our forward model uses the correlated-k approximation for spectral opacity to calculate the emitted radiance, including contributions from collision induced pairs of CH4, N2 and H2, haze, and gaseous emission lines (Irwin et al. 2008). The retrieval method uses a non-linear least-squares optimal estimation technique to iteratively adjust the model parameters to achieve a spectral fit (Rodgers 2000). We show an accurate selection of the wide amount of data available in terms of footprint diameter on the planet and observational conditions, together with the retrieved results. Our results represent formal retrievals of surface brightness temperatures from the Cassini CIRS dataset using a full radiative transfer treatment, and we compare to the earlier findings of Jennings et al. (2009). In future, application of our methodology over wide areas should greatly increase the planet coverage and accuracy of our knowledge of Titan's surface brightness temperature. References: Irwin, P.G.J., et al.: "The NEMESIS planetary atmosphere radiative transfer and retrieval tool" (2008). JQSRT, Vol. 109, pp. 1136-1150, 2008. Rodgers, C. D.: "Inverse Methods For Atmospheric Sounding: Theory and Practice". World Scientific, Singapore, 2000. Jennings, D.E., et al.: "Titan's Surface Brightness Temperatures." Ap. J. L., Vol. 691, pp. L103-L

  19. Tratamento cirúrgico da siringomielia pela Técnica de Gardner

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto M. Almeida

    1973-12-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico da siringomielia é, em geral, considerado decepcionante. Vários tipos de drenagem da cavidade siringomiélica não têm fornecido resultados satisfatórios. Gardner, em magnífica série de trabalhos, mostrou que a siringomielia e as várias malformações associadas à hidrocefalia têm fisiopatogenia única. Baseado em sua teoria, Gardner propôs, em 1958, o bloqueio da comunicação entre o IV ventrículo e o canal central da medula, para o tratamento da siringomielia. Esta técnica não tem sido realizada com muita freqüência. Empregamos o método proposto por Gardner em 4 pacientes, os quais melhoraram após a intervenção cirúrgica.

  20. Substorm activity during the main phase of magnetic storms induced by the CIR and ICME events

    Science.gov (United States)

    Boroyev, R. N.; Vasiliev, M. S.

    2018-01-01

    In this work, the relation of high-latitude indices of geomagnetic activity (AE, Kp) with the rate of storm development and a solar wind electric field during the main phase of magnetic storm induced by the CIR and ICME events is investigated. 72 magnetic storms induced by CIR and ICME events have been selected. It is shown that for the CIR and ICME events the increase of average value of the Kp index (Kpaver) is observed with the growth of rate of storm development. The value of Kpaver index correlates with the magnitude of minimum value of Dst index (|Dstmin|) only for the ICME events. The analysis of average values of AE and Kp indices during the main phase of magnetic storm depending on the SW electric field has shown that for the CIR events, unlike the ICME events, the value of AEaver increases with the growth of average value of the electric field (Eswaver). The value of Kpaver correlates with the Eswaver only for the ICME events. The relation between geomagnetic indices and the maximum value of SW electric field (Eswmax) is weak. However, for the ICME events Kpaver correlates with Eswmax.

  1. Tratamento cirúrgico do megaesôfago recidivado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Braga de Aquino

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico em uma série de pacientes submetidos ao tratamento prévio para megaesôfago que evoluíram com recidiva de sintomas. MÉTODO: Analisou-se os resultados das diversas técnicas operatórias realizadas em 47 pacientes pelo Serviços de Cirurgia Geral e Torácica do HMCP-PUC-Campinas. A morbidade pós-cirúrgica, mortalidade, o alívio ou nova recidiva de sintomas e o tempo de seguimento foram os principais indicadores. Dividiu-se a série em três grupos, de acordo com o grau da afecção: Incipiente (nove casos, Não-avançado (18 casos e avançado (20 casos. As técnicas operatórias utilizadas foram: à cardiomiectomia com fundoplicatura anterior, esofagocardioplastia à Tahl, esofagocardioplastia à Serra-Dória, Esofagectomia Subtotal e Mucosectomia com conservação da túnica muscular esofágica. RESULTADOS: Obteve-se índices de resolutividade satisfatórios com a técnica de cardiomiectomia com fundoplicatura para o megaesôfago Incipiente, com baixa morbidade. Nos megaesôfago não-avançado, as cardiopatias, em especial a esofagocardioplastia à Serra-Dória mostram se mais adequadas. A terapêutica do megaesôfago avançado apresentou as maiores taxas de morbidade e demonstrou superioridade das técnicas mais agressivas em relação às técnicas conservadoras, em especial a mucosectomia com preservação da túnica muscular, sendo esta a técnica com menor morbidade dentro do grupo avançado. CONCLUSÃO: A difícil padronização do tratamento cirúrgico do megaesôfago recidivado deve-se às inúmeras técnicas disponíveis, às habilidades pessoais dos cirurgiões e atenta para a criação de protocolos terapêuticos.

  2. EuroCirCol - Horizon 2020 Research and Innovation Action

    CERN Document Server

    AUTHOR|(CDS)2108815; Benedikt, Michael; Zimmermann, Frank; Schulte, Daniel; Tommasini, Davide; Seryi, Andrei; Perez, Francis

    2015-01-01

    EuroCirCol is a conceptual design study for a post-LHC research infrastructure based on an energy-frontier 100 TeV circular hadron collider. ​The award of the 2013 Nobel Prize for Physics acknowledged the leading role of Europe in particle physics, which has a global community of over 10'000 scientists. To reinforce its pole position throughout the 21st century, Europe must be ready to propose an ambitious post-LHC accelerator project by 2018/19. This is one of the main recommendations of the updated European Strategy for Particle Physics, adopted by the CERN Council in May 2013. The EuroCirCol conceptual design study is a direct response to this recommendation, carried out through a collaboration of institutes and universities worldwide. A new research infrastructure of such scale depends on the feasibility of key technologies pushed beyond current state of the art. Innovative designs for accelerator magnets to achieve high-quality fields up to 16 T and for a cryogenic beam vacuum system to cope with unpre...

  3. A visibilidade do trabalho de enfermagem no centro cirúrgico por meio da fotografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucia Helena Reus

    Full Text Available O presente artigo origina-se de uma pesquisa realizada junto aos trabalhadores do centro cirúrgico do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil, analisando os modos de trabalhar da equipe de enfermagem e sua relação com pacientes e demais profissionais da saúde. Utilizou-se o pensamento de Foucault, enfatizando-se as articulações dos jogos de saber e poder, bem como os efeitos de verdade no trabalho, sustentados pelo olhar desses trabalhadores e usando-se a estratégia da fotografia em uma perspectiva da pesquisa-intervenção. O centro cirúrgico foi retratado como um espaço do olhar, da vigilância e do controle. O saber é determinado a partir da visibilidade dos corpos, sejam de pacientes ou de trabalhadores, e este saber é legitimado quando emana do brilho do foco cirúrgico. O trabalho com fotografias possibilitou olhares diversos e a criação de um espaço de discussão.

  4. Estudo retrospectivo de afecções cirúrgicas em aves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia F. Castro

    2013-05-01

    Full Text Available Avaliaram-se retrospectivamente as cirurgias realizadas em aves no Serviço de Cirurgia de Pequenos Animais do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Universidade de São Paulo, durante período de oito anos. De um total de 90 intervenções cirúrgicas para diagnóstico e/ou tratamento de afecções, 27 foram ortopédicas e 63 de tecidos moles. Quanto ao percentual de cirurgias ortopédicas realizadas segundo as diferentes ordens, observou-se: Psittaciformes 85,19%, Piciformes 7,41%, Anseriformes 3,70% e Falconiformes 3,70%. Para as de tecidos moles os Psittaciformes representaram 92,06%, Columbiformes 3,17%, Passeriformes 3,17% e Anseriformes 1,60%. Entre os tipos de afecções ortopédicas encontradas as fraturas apresentaram a maior ocorrência (88,90%, seguidas de luxação (3,70%, avulsão traumática de extremidade (3,70% e artrite/osteomielite (3,70%. Dentre as afecções cirúrgicas de tecidos moles as neoplasias apresentaram a maior ocorrência (30,15%, seguidas das neoformações cutâneas ou de anexos não neoplásicos (17,46%, neoformações cutâneas sem diagnóstico (7,94%, distocia (7,94%, fístula de papo (7,94%, hérnia abdominal (4,76%, sinusite (4,76%, gangrena de extremidade de membros (3,17%, perfuração de esôfago (3,17%, prolapso de cloaca (3,17%, "Necrose avascular de dígito" (1,59%, ferida na região da quilha (1,59%, perfuração de cavidade celomática (1,59%, neoformação em cavidade celomática sem diagnóstico (1,59%, corpo estranho em trato gastrointestinal (1,59% e otite (1,59%. A distribuição das afecções cirúrgicas segundo as espécies acometidas mostrou o "grupo dos papagaios", representado em sua maioria por espécies do gênero Amazona, como prevalente. O conhecimento das afecções cirúrgicas e espécies de aves mais acometidas acrescentam informações para aqueles que já atuam nesta área e servem como indicador de estudo para futuros cirurgiões de aves.

  5. Incidência de eventos adversos cirúrgicos em hospital dia | Incidence of surgical adverse events at a day hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Auxiliadora M. Costa

    2017-05-01

    Full Text Available Os eventos adversos cirúrgicos têm especial relevância pelo impacto sobre a saúde dos pacientes e por serem preveníveis. A despeito do crescente número de publicações nessa área, persistem lacunas de conhecimento acerca desses eventos na modalidade da assistência cirúrgica ambulatorial. Esta pesquisa objetivou estimar a incidência de eventos adversos cirúrgicos em hospital dia. Trata-se de um estudo de coorte retrospectiva de 55.879 pacientes operados num hospital dia entre os anos de 2010 e 2014. A incidência de eventos adversos cirúrgicos foi de 0,51%. Destes eventos, 0,31% foram de Infecções do sítio cirúrgico e 0,19% de outros eventos adversos cirúrgicos distribuídos proporcionalmente em: deiscência da ferida cirúrgica (12,90%, hemorragia (5,20%, flebite (5,20% e trombose dos membros inferiores (4,90%. Os resultados deste estudo ratificam que a cirurgia realizada em regime ambulatorial de hospital dia está relacionada a menores incidências de eventos adversos cirúrgicos, entretanto, é indispensável um sistema de seguimento dos pacientes após alta, no sentido de evitar a subnotificação e sub-registros dos dados, que, na ausência desse, pode ocultar dados e identificar taxas irreais. ============================================== Surgical adverse events are especially relevant because of their impact on patients’ health and because they are preventable events. Despite the growing number of publications in this area, there are still gaps in knowledge about these events in the ambulatory surgical care modality. This study aimed to estimate the incidence of surgical adverse events at a day hospital. It is a retrospective cohort study of 55,879 patients operated in a hospital between 2010 and 2014. The incidence of surgical adverse events was 0.51%. Of these, 0.31% were surgical site infections and 0.19% of other surgical adverse events proportionally distributed in surgical wound dehiscence (12.90%, hemorrhage (5

  6. On Radiative Factors in Planetary Rings: New Insight Derived from Cassini CIRS Observations at Saturn Equinox

    Science.gov (United States)

    Brooks, S. M.; Spilker, L. J.; Pilorz, S.; Edgington, S. G.; Deau, E.; Morishima, R.

    2012-12-01

    Since arriving at Saturn in 2004, Cassini's Composite Infrared Spectrometer has recorded tens of millions of spectra of Saturn's rings (personal communication, M. Segura). CIRS records far infrared radiation (16.7-1000 microns) at focal plane 1 (FP1). Thermal emission from Saturn's rings peaks at FP1 wavelengths. CIRS spectra are well characterized as blackbody emission at an effective temperature Te, multiplied by a scalar factor related to ring emissivity (Spilker et al. [2005, 2006]). CIRS can therefore characterize the rings' temperature and study the thermal environment to which the ring particles are subject. We focus on CIRS data from the 2009 Saturnian equinox. As the Sun's disk crossed the ring plane, CIRS obtained several radial scans of the rings at a variety of phase angles, local hour angles and distances. With the Sun's rays striking the rings at an incidence angle of zero, solar heating is virtually absent, and thermal radiation from Saturn and sunlight reflected by Saturn dominate the thermal environment. These observations appear to present a paradox. Equinox data show that the flux of thermal energy radiated by the rings can even exceed the energy incident upon them as prescribed by thermal models, particularly in the C ring and Cassini Division (Ferrari and Leyrat [2006], Morishima et al. [2009, 2010]). Conservation principles suggest that such models underestimate heating of the rings in these cases, as it is clearly unphysical for the rings to radiate significantly more energy than is incident upon them. In this presentation, we will describe our efforts to resolve this paradox and determine what doing so can teach us about Saturn's rings. This research was carried out at the Jet Propulsion Laboratory, California Institute of Technology, under contract with NASA. Copyright 2012 California Institute of Technology. Government sponsorship acknowledged.

  7. Estressores no trabalho das enfermeiras em centro cirúrgico: conseqüências profissionais e pessoais

    OpenAIRE

    Jael Maria de Aquino

    2005-01-01

    O estresse tem sido um tema bastante discutido, nos últimos anos, pela comunidade científica. Vários estudos têm apresentado o estresse como causador de doenças, sendo considerado o “mal do século”. O centro cirúrgico é um dos ambientes mais complexos do hospital, pois concentra os recursos humanos e materiais necessários ao ato cirúrgico e, freqüentemente, as suas atividades são desenvolvidas em um clima de tensão, pela existência de procedimentos estressantes geradores de ansiedade, quer pe...

  8. Microgravity Disturbance Predictions in the Combustion Integrated Rack

    Science.gov (United States)

    Just, M.; Grodsinsky, Carlos M.

    2002-01-01

    This paper will focus on the approach used to characterize microgravity disturbances in the Combustion Integrated Rack (CIR), currently scheduled for launch to the International Space Station (ISS) in 2005. Microgravity experiments contained within the CIR are extremely sensitive to vibratory and transient disturbances originating on-board and off-board the rack. Therefore, several techniques are implemented to isolate the critical science locations from external vibration. A combined testing and analysis approach is utilized to predict the resulting microgravity levels at the critical science location. The major topics to be addressed are: 1) CIR Vibration Isolation Approaches, 2) Disturbance Sources and Characterization, 3) Microgravity Predictive Modeling, 4) Science Microgravity Requirements, 6) Microgravity Control, and 7) On-Orbit Disturbance Measurement. The CIR is using the Passive Rack Isolation System (PaRIS) to isolate the rack from offboard rack disturbances. By utilizing this system, CIR is connected to the U.S. Lab module structure by either 13 or 14 umbilical lines and 8 spring / damper isolators. Some on-board CIR disturbers are locally isolated by grommets or wire ropes. CIR's environmental and science on board support equipment such as air circulation fans, pumps, water flow, air flow, solenoid valves, and computer hard drives cause disturbances within the rack. These disturbers along with the rack structure must be characterized to predict whether the on-orbit vibration levels during experimentation exceed the specified science microgravity vibration level requirements. Both vibratory and transient disturbance conditions are addressed. Disturbance levels/analytical inputs are obtained for each individual disturber in a "free floating" condition in the Glenn Research Center (GRC) Microgravity Emissions Lab (MEL). Flight spare hardware is tested on an Orbital Replacement Unit (ORU) basis. Based on test and analysis, maximum disturbance level

  9. CIR v Niko : A Question of Economic Reality | Stack | Southern ...

    African Journals Online (AJOL)

    This article analyses the facts and judgment in CIR v Niko, involving the transfer of business assets from a sole trader to a company, the shares of which were substantially owned by the same sole trader. This case changed the inherently flawed, but prevailing practice at that stage of regarding a lump-sum payment from a ...

  10. Mortalidade e o tempo de internação em uma unidade de terapia intensiva cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abelha Fernando José

    2006-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em cuidados intensivos os resultados podem ser relacionados aos índices de mortalidade ou morbidade. Quando avaliada de forma isolada, a mortalidade é uma medida insuficiente do resultado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI; o tempo de internação pode ser uma medida indireta do resultado relacionado com a morbidade. O objetivo do presente estudo foi avaliar a incidência e os fatores preditivos para mortalidade e tempo de internação dos pacientes admitidos numa UTI cirúrgica. MÉTODO: Participaram deste estudo prospectivo, realizado, entre abril e julho de 2004, todos os 185 pacientes submetidos a procedimentos programados ou de emergência, admitidos numa UTI cirúrgica. Foram registrados os seguintes parâmetros: idade, sexo, altura e peso, temperatura central estado físico segundo a ASA, tipo de intervenção cirúrgica, porte cirúrgico, técnica anestésica, quantidade e qualidade de fluídos administrados durante a anestesia, monitorização da temperatura ou de técnica de aquecimento corporal peri-operatório, duração da anestesia, tempo de permanência na UTI e no hospital e escore SAPS II. RESULTADOS: O tempo médio de internação na UTI foi de 4,09 ± 10,23 dias. Fatores de risco significativos para permanências mais prolongadas na UTI foram o valor do escore SAPS II, estado físico ASA, quantidade administrada, durante a intervenção cirúrgica, de colóides, unidades de plasma fresco e unidades de concentrados de hemáceas. Quatorze pacientes (7,60% morreram durante a internação na UTI e 29 (15,70% morreram durante a internação hospitalar. Fatores de risco independentes de mortalidade com diferença estatística significativa foram intervenções cirúrgicas de emergência, de grande porte, escores altos SAPS II, permanência prolongada na UTI e no hospital. Fatores protetores com diferença estatística significativa para risco de morte hospitalar foram baixo peso corporal e baixo

  11. Tratamento cirúrgico do estrabismo: avaliação técnico-econômica

    OpenAIRE

    Rocha,Mônica Maria Vasconcelos

    2005-01-01

    OBJETIVO: Avaliar, do ponto de vista técnico-econômico, o tratamento cirúrgico da correção do estrabismo. MÉTODOS: Procedeu-se um levantamento retrospectivo, de forma consecutiva, dos prontuários médicos da Fundação Altino Ventura - Recife/PE. Incluíram-se 100 pacientes submetidos à cirurgia de estrabismo (janeiro de 2001 a fevereiro de 2003) e 100 submetidos à cirurgia de catarata (janeiro de 2003). Observou-se o tempo para a realização dos procedimentos cirúrgicos. Foi comparado o tempo par...

  12. Microarray-based analysis of plasma cirDNA epigenetic modification profiling in xenografted mice exposed to intermittent hypoxia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rene Cortese

    2015-09-01

    Full Text Available Intermittent hypoxia (IH during sleep is one of the major abnormalities occurring in patients suffering from obstructive sleep apnea (OSA, a highly prevalent disorder affecting 6–15% of the general population, particularly among obese people. IH has been proposed as a major determinant of oncogenetically-related processes such as tumor growth, invasion and metastasis. During the growth and expansion of tumors, fragmented DNA is released into the bloodstream and enters the circulation. Circulating tumor DNA (cirDNA conserves the genetic and epigenetic profiles from the tumor of origin and can be isolated from the plasma fraction. Here we report a microarray-based epigenetic profiling of cirDNA isolated from blood samples of mice engrafted with TC1 epithelial lung cancer cells and controls, which were exposed to IH during sleep (XenoIH group, n = 3 or control conditions, (i.e., room air (RA; XenoRA group, n = 3 conditions. To prepare the targets for microarray hybridization, we applied a previously developed method that enriches the modified fraction of the cirDNA without amplification of genomic DNA. Regions of differential cirDNA modification between the two groups were identified by hybridizing the enriched fractions for each sample to Affymetrix GeneChip Human Promoter Arrays 1.0R. Microarray raw and processed data were deposited in NCBI's Gene Expression Omnibus (GEO database (accession number: GSE61070.

  13. Comprehensive, integrated, remote sensing at DOE sites

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lackey, J.G.; Burson, Z.G.

    1985-01-01

    The Department of Energy has established a program called Comprehensive, Integrated Remote Sensing (CIRS). The overall objective of the program is to provide a state-of-the-art data base of remotely sensed data for all users of such information at large DOE sites. The primary types of remote sensing provided, at present, consist of the following: large format aerial photography, video from aerial platforms, multispectral scanning, and airborne nuclear radiometric surveys. Implementation of the CIRS Program by EG and G Energy Measurements, Inc. began with field operations at the Savannah River Plant in 1982 and is continuing at that DOE site at a level of effort of about $1.5 m per year. Integrated remote sensing studies were subsequently extended to the West Valley Demonstration Project in this summer and fall of 1984. It is expected that the Program will eventually be extended to cover all large DOE sites on a continuing basis

  14. L'amélioration des techniques de transformation du manioc en cossettes en RCA : rouissage en vase clos et séchage en encage thermique

    OpenAIRE

    Rasoanantoandro-Gothard , Marie Céline

    2003-01-01

    International audience; Le manioc constitue l'aliment de base en République centrafricaine (RCA). La population le consomme sous diverses formes: tubercule sans préparation (consommé cuit), chickouangue, bouillie, soupe, grillé ou braisé (roui ou non roui), sous forme de pâte cuite préparée à partir de la farine de cossettes. Plus de 80% de la population centrafricaine consomme le manioc sous forme de pâte cuite préparée à partir de la farine de cossette et plus de 50% des besoins énergétique...

  15. EuroCirCol kick-off event

    CERN Multimedia

    Hardre, Julie

    2015-01-01

    The EuroCirCol (http://cern.ch/eurocircol) kick-off event at CERN on June 2-4 brought together 62 participants to constitute governance bodies, commit to the project plan and align the organisation, structures and processes of 16 institutions from 10 countries. The goal of the project is to conceive a post-LHC research infrastructure around a 100 km circular energy-frontier hadron collider capable of reaching 100 TeV collisions. The project officially started on June 1 and will run for four years. The total estimated budget of 11.2 million Euros includes a 2.99 million Euro contribution from the Horizon 2020 programme on developing new world-class research infrastructures (http://cordis.europa.eu/project/rcn/194962_en.html).

  16. Steiner trees in industry

    CERN Document Server

    Du, Ding-Zhu

    2001-01-01

    This book is a collection of articles studying various Steiner tree prob­ lems with applications in industries, such as the design of electronic cir­ cuits, computer networking, telecommunication, and perfect phylogeny. The Steiner tree problem was initiated in the Euclidean plane. Given a set of points in the Euclidean plane, the shortest network interconnect­ ing the points in the set is called the Steiner minimum tree. The Steiner minimum tree may contain some vertices which are not the given points. Those vertices are called Steiner points while the given points are called terminals. The shortest network for three terminals was first studied by Fermat (1601-1665). Fermat proposed the problem of finding a point to minimize the total distance from it to three terminals in the Euclidean plane. The direct generalization is to find a point to minimize the total distance from it to n terminals, which is still called the Fermat problem today. The Steiner minimum tree problem is an indirect generalization. Sch...

  17. Mudança de conduta cirúrgica motivada pela ecocardiografia transesofágica intraoperatória

    OpenAIRE

    Silva, Alexander Alves da; Silva, Enis Donizete; Segurado, Arthur Vitor Rosenti; Kimachi, Pedro Paulo; Simões, Claudia Marques

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A utilização da ecocardiografia transesofágica (ETE) é de valor indiscutível em procedimentos cirúrgicos como valvoplastias, cirurgias da aorta torácica e correções de cardiopatias congênitas. Entre as grandes vantagens da utilização da ETE destacam-se a pouca invasividade do método e a capacidade de agregar informações que podem alterar o curso da cirurgia. O objetivo deste relato foi apresentar um caso onde a condução cirúrgica da paciente foi alterada em decorrên...

  18. Técnicas cirúrgicas para correção da presbiopia em pacientes fácicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferraz Caroline Amaral

    2004-01-01

    Full Text Available A presbiopia é a afecção ocular mais freqüente e é definida como a perda progressiva da amplitude acomodativa relacionada à idade. Atualmente, tentativas de correção cirúrgica da presbiopia em paciente fácicos e afácicos têm recebido considerável atenção, sendo campo vasto de pesquisa. O objetivo deste artigo é discutir as técnicas cirúrgicas propostas para correção da presbiopia em pacientes fácicos publicadas na literatura até o presente momento.

  19. Resultado do tratamento cirúrgico das neoplasias do seio piriforme

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa Claudiney C.

    2003-01-01

    Full Text Available Os tumores da laringe e hipofaringe apresentam alta incidência no Brasil, sendo o sexto sítio mais comum entre os tumores malignos no sexo masculino. O diagnóstico inicial geralmente é realizado com lesões em estadio clínicos avançados diminuindo o sucesso do tratamento instituído. OBJETIVOS: Avaliar a evolução de 60 pacientes com carcinoma epidermóide de seio piriforme, considerando tratamento instituído, complicações e sobrevida estimada em 5 anos. FORMA DE ESTUDO: Estudo retrospectivo. MÉTODO: Os testes estatístico utilizados foram o método de Kaplan-Meier e o teste exato de Fisher. RESULTADOS: Dos 60 pacientes, 43 foram submetidos a tratamento cirúrgico seguido de radioterapia. Atualmente 27,9% estão vivos sem doença, 11,6% vivos com doença, 9,4% mortos sem doença, 34,8% mortos com doença e perda de seguimento de 16,3%. A complicação pós-operatória mais freqüente foi a fístula cutânea. A recidiva local ocorreu em 5 pacientes, regional em 6, loco-regional em 3 e metástase à distância em 6. Não houve correlação entre margem cirúrgica comprometida e sobrevida em 20 pacientes com recidiva tumoral (Teste de Fisher. Aplicando a curva de sobrevida atuarial pelo método Kaplan-Meier, obtivemos média de sobrevida em 5 anos de 23,2 meses. CONCLUSÃO: A principal complicação pós-operatória foi a fístula cutânea, sendo tratada clinicamente. A margem cirúrgica comprometida não alterou o prognóstico, apesar de ser sempre um dos princípios da cirurgia oncológica. A principal falha no tratamento foi a recidiva locorregional. A curva de sobrevida atuarial (Kaplan-Meier em cinco anos apresentou média de 23,2 meses.

  20. Towards an Understanding of Radiative Factors on Planetary Rings: a Perspective from Cassini CIRS Observations at Saturn Equinox

    Science.gov (United States)

    Brooks, Shawn M.; Spilker, L.; Edgington, S. G.; Déau, E.; Pilorz, S. H.

    2012-10-01

    Since arriving at Saturn in 2004, Cassini's Composite Infrared Spectrometer has recorded tens of millions of spectra of Saturn’s rings (personal communication, M. Segura). CIRS records far infrared radiation (16.7-1000 microns) at focal plane 1 (FP1). Thermal emission from Saturn’s rings peaks at FP1 wavelengths. CIRS spectra are well characterized as blackbody emission at an effective temperature Te, multiplied by a scalar factor related to ring emissivity (Spilker et al. [2005, 2006]). CIRS can therefore characterize the rings' temperature and study the thermal environment to which the ring particles are subject. We focus on CIRS data from the 2009 Saturnian equinox. As the Sun's disk crossed the ring plane, CIRS obtained several radial scans of the rings at a variety of phase angles, local hour angles and distances. With the Sun's rays striking the rings at an incidence angle of zero, solar heating is virtually absent, and thermal radiation from Saturn and sunlight reflected by Saturn dominate the thermal environment. These observations present an apparent paradox. Equinox data show that the flux of thermal energy radiated by the rings is roughly equivalent to or even exceeds the energy incident upon them as prescribed by thermal models (Froidevaux [1981], Ferrari and Leyrat [2006], Morishima et al. [2009, 2010]). This apparent energy excess is largest in the C ring and Cassini Division. Conservation principles suggest that models underestimate heating of the rings, as it is clearly unphysical for the rings to radiate significantly more energy than is incident upon them. In this presentation, we will attempt to resolve this paradox and determine what this can teach us about Saturn's rings. This research was carried out at the Jet Propulsion Laboratory, California Institute of Technology, under contract with NASA. Copyright 2012 California Institute of Technology. Government sponsorship acknowledged.

  1. Swift/XRT detection of an X-ray flare and jet emission from Cir X-1

    Science.gov (United States)

    Kong, A. K. H.; Yang, Y.-J.

    2010-06-01

    Following the detection of a brightening and several X-ray bursts of Cir X-1 (ATel #2608,#2643,#2650,#2651,#2653; Linares et al. arXiv:1006.1379), the source has returned to low flux level since June based on observations taken with RXTE/ASM and MAXI/GSC. We examined the Swift/XRT imaging mode data taken on 2010 June 6 and June 10. On June 6 (at orbital phase 0.8; defined by Stewart et al. 1993), the 0.3-10 keV XRT count rate of Cir X-1 is about 0.07 c/s while it brightened to 0.8 c/s on June 10 (at phase 0.03).

  2. Tratamento cirúrgico postergado da pancreatite aguda biliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Altenfelder Silva

    Full Text Available A análise do tratamento cirúrgico de doentes portadores de pancreatite biliar mostra a existência de controvérsias em relação à oportunidade da intervenção, principalmente se deve ser precoce ou postergada. Do mesmo modo, a possibilidade do emprego de procedimentos endoscópicos no pré, intra ou pós-operatório e o advento da videolaparoscopia, trouxeram novos aspectos à discussão. Não existe consenso sobre a escolha da melhor conduta. Em função disso, analisamos retrospectivamente os resultados imediatos de 107 doentes portadores de forma leve de pancreatite, todos com menos de três sinais de gravidade, segundo o critério de estratificação proposto por Ranson, e que foram submetidos ao tratamento cirúrgico postergado na mesma internação, no período de janeiro de 1988 a maio de 1999, tanto por via convencional como por via laparoscópica. Desses, 80 doentes (75% eram do sexo feminino, 90% da raça branca e a média de idade foi de 46 anos. Os doentes foram operados em média após 9,5 dias de internação e receberam alta hospitalar após 2,9 dias, o que resultou numa permanência hospitalar média de 12,6 dias. A colangiografia intra-operatória foi realizada em 102 casos (96% e a colangiografia endoscópica pré-operatória em 24 doentes (22,4%. Os resultados mostraram incidência de coledocolitíase em 25 casos (23%, taxa de morbidade de 12% e mortalidade nula. Dos 107 casos estudados, 64 (60% foram operados pela via de acesso convencional e 43 (40% pela via laparoscópica. A comparação dos resultados entre as vias de acesso empregadas mostrou diferença estatística significante em relação ao intervalo de tempo pós-operatório, que foi menor nos doentes submetidos à via de acesso laparoscópica. Concluímos, assim, que o tratamento cirúrgico postergado de doentes portadores de pancreatite biliar na forma leve apresenta baixas morbidade e mortalidade e pode ser feito tanto pela via convencional como pela via

  3. Tratamento cirúrgico das valvopatias: parte 2 Valvopathies: surgical treatment. Part 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo M Braile

    1994-09-01

    Full Text Available Esta segunda parte abordará técnica operatória, conduta pós-operatória e reoperações de pacientes com valvopatias. Em Técnica Operatória são descritos os procedimentos de anestesia, a abordagem cirúrgica, que inclui a instalação da circulação extracorpórea, e as cirurgias das valvas mitral, aórtica, tricúspide e pulmonar. Em Conduta Pós-Operatória é relatada a rotina na Unidade de Terapia Intensiva, e em Reoperações é abordada a técnica cirúrgica.This second part will cover operative technique, postoperative approach and reoperations of valvopathy patients. In Operative Technique, there is the description of the anesthesia procedures, surgical approach which includes the assembling of the extracorporeal circulation and surgeries of mitral, aortic, tricuspid and pulmonary valves. In the Postoperative Approach, the routine in the Intensive Care Unity is reported, and in Reoperations the surgical technique is covered.

  4. Diurnal Variations of Titan's Surface Temperatures From Cassini -CIRS Observations

    Science.gov (United States)

    Cottini, Valeria; Nixon, Conor; Jennings, Don; Anderson, Carrie; Samuelson, Robert; Irwin, Patrick; Flasar, F. Michael

    The Cassini Composite Infrared Spectrometer (CIRS) observations of Saturn's largest moon, Titan, are providing us with the ability to detect the surface temperature of the planet by studying its outgoing radiance through a spectral window in the thermal infrared at 19 m (530 cm-1) characterized by low opacity. Since the first acquisitions of CIRS Titan data the in-strument has gathered a large amount of spectra covering a wide range of latitudes, longitudes and local times. We retrieve the surface temperature and the atmospheric temperature pro-file by modeling proper zonally averaged spectra of nadir observations with radiative transfer computations. Our forward model uses the correlated-k approximation for spectral opacity to calculate the emitted radiance, including contributions from collision induced pairs of CH4, N2 and H2, haze, and gaseous emission lines (Irwin et al. 2008). The retrieval method uses a non-linear least-squares optimal estimation technique to iteratively adjust the model parameters to achieve a spectral fit (Rodgers 2000). We show an accurate selection of the wide amount of data available in terms of footprint diameter on the planet and observational conditions, together with the retrieved results. Our results represent formal retrievals of surface brightness temperatures from the Cassini CIRS dataset using a full radiative transfer treatment, and we compare to the earlier findings of Jennings et al. (2009). The application of our methodology over wide areas has increased the planet coverage and accuracy of our knowledge of Titan's surface brightness temperature. In particular we had the chance to look for diurnal variations in surface temperature around the equator: a trend with slowly increasing temperature toward the late afternoon reveals that diurnal temperature changes are present on Titan surface. References: Irwin, P.G.J., et al.: "The NEMESIS planetary atmosphere radiative transfer and retrieval tool" (2008). JQSRT, Vol. 109, pp

  5. Segurança do cliente e as ações frente ao procedimento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Regina Lopes Grigoleto

    2011-06-01

    Full Text Available O procedimento anestésico-cirúrgico é parte integrante da assistência à saúde, contribuindo na prevenção de agravos à integridade física e perda de vidas. Como estratégia na redução desses eventos a Organização Mundial da Saúde lançou a campanha “cirurgias seguras salvam vidas”. Com o objetivo de discutir as ações voltadas à segurança dos pacientes no período operatório, buscou-se no site da Organização Mundial da Saúde os estudos disponíveis sobre avanços na execução de procedimentos seguros, com a implementação do Checklist, na sistematização dos cuidados preconizados no centro cirúrgico, que garantam alta eficácia e baixo custo. O estudo explicita e discorre sobre a estratégia de utilização do Sistema “Checklist”, apresentando ações específicas que permeiam três momentos do procedimento anestésico-cirúrgico. A implementação do Checklist confere o alcance do procedimento correto, pela equipe correta e paciente correto, tendo em vista estabelecer processos seguros na realização da cirurgia.

  6. An 80x80 microbolometer type thermal imaging sensor using the LWIR-band CMOS infrared (CIR) technology

    Science.gov (United States)

    Tankut, Firat; Cologlu, Mustafa H.; Askar, Hidir; Ozturk, Hande; Dumanli, Hilal K.; Oruc, Feyza; Tilkioglu, Bilge; Ugur, Beril; Akar, Orhan Sevket; Tepegoz, Murat; Akin, Tayfun

    2017-02-01

    This paper introduces an 80x80 microbolometer array with a 35 μm pixel pitch operating in the 8-12 μm wavelength range, where the detector is fabricated with the LWIR-band CMOS infrared technology, shortly named as CIR, which is a novel microbolometer implementation technique developed to reduce the detector cost in order to enable the use of microbolometer type sensors in high volume markets, such as the consumer market and IoT. Unlike the widely used conventional surface micromachined microbolometer approaches, MikroSens' CIR detector technology does not require the use of special high TCR materials like VOx or a-Si, instead, it allows to implement microbolometers with standard CMOS layers, where the suspended bulk micromachined structure is obtained by only few consecutive selective MEMS etching steps while protecting the wirebond pads with a simple lithograpy step. This approach not only reduces the fabrication cost but also increases the production yield. In addition, needing simple subtractive post-CMOS fabrication steps allows the CIR technology to be carried out in any CMOS and MEMS foundry in a truly fabless fashion, where industrially mature and Au-free wafer level vacuum packaging technologies can also be carried out, leading to cost advantage, simplicity, scalability, and flexibility. The CIR approach is used to implement an 80x80 FPA with 35 μm pixel pitch, namely MS0835A, using a 0.18 μm CMOS process. The fabricated sensor is measured to provide NETD (Noise Equivalent Temperature Difference) value of 163 mK at 17 fps (frames per second) and 71 mK at 4 fps with F/1.0 optics in a dewar environment. The measurement results of the wafer level vacuum packaged sensors with one side AR coating shows an NETD values of 112 mK at 4 fps with F/1.1 optics, i.e., demonstrates a good performance for high volume low-cost applications like advanced presence detection and human counting applications. The CIR approach of MikroSens is scalable and can be used to

  7. Relativistic electron acceleration during HILDCAA events: are precursor CIR magnetic storms important?

    Czech Academy of Sciences Publication Activity Database

    Hajra, R.; Tsurutani, B. T.; Echer, E.; Gonzalez, W. D.; Brum, Ch. G. M.; Antunes Vieira, L. E.; Santolík, Ondřej

    2015-01-01

    Roč. 67, Article Number 109 (2015), 109/1-109/11 ISSN 1880-5981 R&D Projects: GA MŠk LH12231 Institutional support: RVO:68378289 Keywords : HILDCAAs * high-speed streams * CIRs * chorus plasma waves * radiation belt * magnetospheric relativistic electrons * solar wind * geomagnetic storms Subject RIV: DG - Athmosphere Sciences, Meteorology Impact factor: 1.871, year: 2015

  8. Controle dos vasos renais usando clips vasculares e fio cirúrgico em nefrectomias vídeo-assistidas de doadores vivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcides José Branco Filho

    Full Text Available OBJETIVO: A nefrectomia laparoscópica em doadores vivos para transplante renal vem assumindo um papel importante na era das cirurgias minimamente invasivas, acarretando menor morbidade aos doadores, e resultados semelhantes à técnica aberta no que se refere ao enxerto renal. O objetivo do presente artigo é relatar a experiência do nosso serviço utilizando a técnica de controle dos vasos renais usando fio cirúrgico e clips vasculares. MÉTODO: Foram realizadas 45 nefrectomias utilizando a técnica vídeo-assistida, com ligadura dos vasos renais com clips de titânio (LT-300 e fio cirúrgico. As variáveis analisadas foram tempo cirúrgico, perda sangüínea, tempo de isquemia quente, permanência hospitalar, necessidade de conversão e complicações. RESULTADOS: O procedimento foi realizado com sucesso em todos os casos. O tempo cirúrgico médio foi de 118 minutos, com perda sangüínea estimada em 84ml e tempo de isquemia quente de 4,3 minutos. Dois casos de íleo prolongado, uma lesão de veia gonadal, um escape de artéria renal e uma necrose de ureter foram observados. A permanência hospitalar média foi de 3,7 dias. O uso de clips vasculares e fio cirúrgico reduziu a perda de tecido venoso comparado à técnica com staplers e gerou redução de custos. CONCLUSÕES: A nefrectomia vídeo-assistida com a técnica descrita é factível e mostrou ser efetiva na contenção de gastos e na redução de tecido venoso perdido.

  9. Atrésia Esofágica: Um Desafio desde o Diagnóstico Pré-natal ao Tratamento Cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Trocado

    2018-02-01

    Full Text Available A atrésia esofágica é a anomalia congénita mais comum do desenvolvimento do esófago, caracterizando-se por uma disrupção da sua continuidade, com uma prevalência de cerca de 1 em cada 2500 a 4500 nados vivos. A abordagem desta condição, desde o seu diagnóstico no período pré-natal até ao tratamento cirúrgico no período neonatal, constitui um importante desafio, tanto para o obstetra como para o cirurgião pediátrico. No âmbito do diagnóstico pré-natal, a ecografia, a ressonância magnética, bem como a análise bioquímica do líquido amniótico poderão ser úteis. Por outro lado, no que diz respeito ao tratamento cirúrgico desta condição, dispomos hoje de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, associadas a menor número de sequelas musculoesqueléticas, menor dor no pós-operatório e a um melhor resultado estético final. Neste artigo, os autores fazem uma revisão do papel das diferentes técnicas de diagnóstico pré-natal disponíveis, bem como das diferentes abordagens para o tratamento cirúrgico.

  10. Titan's Tropopause Temperatures from CIRS: Implications for Stratospheric Methane Cloud Formation

    Science.gov (United States)

    Anderson, C. M.; Samuelson, R. E.; Achterberg, R. K.; Barnes, J. W.; Flasar, F. M.

    2012-01-01

    Analysis of Cassini Composite Infrared Spectrometer (CIRS) far-IR spectra enable the construction of Titan's temperature profile in the altitude region containing the tropopause. Whereas the methane V4 band at 1306/cm (7.7 microns) is the primary opacity source for deducing thermal structure between 100 km and 500 km, N2-N2 collision-induced absorption between 70 and 140/cm (143 microns and 71 microns) is utilized to determine temperatures at Titan's tropopause. Additional opacity due to aerosol and nitrile ices must also be taken into account in this part of the far-IR spectral region. The spectral characteristics of these particulate opacities have been deduced from CIRS limb data at 58degS, 15degS, 15degN, and 85degN. Empirically, the spectral shapes of these opacities appear to be independent of both latitude and altitude below 300 km (Anderson and Samuelson, 2011, Icarus 212, 762-778), justifying the extension of these spectral properties to all latitudes. We find that Titan's tropopause temperature is cooler than the HAS! value of 70.5K by approx. 6K. This leads to the possibility that subsidence at high northern latitudes can cause methane condensation in the winter polar stratosphere. A search for methane clouds in this region is in progress.

  11. A humanização no cuidado com o cliente cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosemari Ferigolo Medina

    2002-10-01

    Full Text Available A compreensão e o respeito ao ser humano na sua individualidade, a preocupação com seus sentimentos, desejos e direitos e a busca pela melhora no cuidado com vistas à humanização na assistência ao cliente e familiar, orientou este trabalho respaldado na Teoria Humanística de Paterson & Zderad (1988, desenvolvido com quinze clientes cirúrgicos internados num Hospital de Santa Maria. O acompanhamento no pré-operatório procurou identificar e reduzir os fatores causadores de ansiedade, medo e desconfortos ocasionados frente à iminência do ato cirúrgico. Os elementos-chave utilizados, neste processo de humanização ao cliente e seu familiar, foram a capacidade de empatia e a comunicação, sendo esta, verbal ou não-verbal. A interação vivida junto aos clientes propiciou-nos unir o saber técnico (racionalidade instrumental à subjetividade (intuição e afeto, desenvolvendo, desse modo, uma assistência de enfermagem diferenciada, com maior apoio e presença, orientação e reflexão e, segurança e conforto ao cliente (ser humano assistido.

  12. Pancreatite crônica: resultados do tratamento cirúrgico em 74 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olívio Louro Costa

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as indicações, técnicas e resultados do tratamento cirúrgico de 74 pacientes operados por complicações da pancreatite crônica. MÉTODO: Foram pacientes consecutivos, estudados prospectivamente pelo preenchimento de um protocolo individual, no período de 1971 a 2000. Foram realizadas cirurgias de derivação e ressecção. O acompanhamento foi feito pelo agendamento de consultas no ambulatório, por convocação por cartas e telefonemas. RESULTADOS: Dos 270 pacientes com pancreatite crônica, acompanhados pelo Serviço, 74 (27,4% foram operados. Destes 74 pacientes, 97,7% eram do sexo masculino e a idade variou de 15 a 63 anos, com média de 39,4 anos para alcoolistas e 33,1 para aqueles com outras etiologias. O alcoolismo foi a causa da doença em 68 pacientes (90,5% e os outros casos estiveram relacionados a hiperparatiroidismo(1, pancreatite hereditária (1, fibrose retroperitoneal (1 e em três casos a etiologia não foi definida. As seguintes causas únicas ou associadas definiram a indicação cirúrgica:1. dor em 44,6% dos pacientes; 2. compressão de vias biliares em 28,4%; 3. pseudocistos em 12,2%; 4. fístulas internas em 10,8%. Cinqüenta pacientes (67,5% foram submetidos a operações de derivação e 24 (32,5% a cirurgias de ressecção. Oito pacientes derivados (16,0% complicaram, ocorrendo três óbitos; dez ressecados (41,6% complicaram, com cinco óbitos. Os óbitos estiveram relacionados a abscessos, às deiscências e às hemorragias cirúrgicas. CONCLUSÕES: As cirurgias de derivação mostraram-se mais seguras e as complicações que evoluíram com infecção foram as mais graves e ocorreram com mais freqüência nas ressecções.

  13. Avaliação do tratamento cirúrgico da doença de Dupuytren pela técnica da palma aberta modificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Almeida Guilhen

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar o tratamento cirúrgico com o uso da técnica da palma aberta modificada para o tratamento das contraturas graves da doença de Dupuytren. Métodos: em quatro anos, foram submetidos ao tratamento cirúrgico 16 pacientes, que pertenciam aos estágios III e IV da classificação proposta por Tubiana et al. Foram feitas aferições do déficit de extensão das articulações metacarpofalangeanas e inferfalangeana proximal e distal nos períodos pré-operatório, pós-operatório (três meses e pós-operatório tardio (cinco a oito anos. Angulações maiores do que 30° nas articulações metacarpofalangeanas e 15° nas interfalangeanas proximais foram consideradas como recidiva cirúrgica. Resultados: obtivemos uma média de déficit de extensão de 6,3° ao nível da articulação metacarpofalangeana, 13,8° na interfalangeana proximal e 1,9° na interfalangeana distal. Conclusão: a técnica da palma aberta modificada é um método eficaz no tratamento cirúrgico das contraturas graves na doença de Dupuytren.

  14. Estudo retrospectivo de afecções cirúrgicas em aves

    OpenAIRE

    Castro, Patrícia F.; Fantoni, Denise T.; Matera, Julia M.

    2013-01-01

    Avaliaram-se retrospectivamente as cirurgias realizadas em aves no Serviço de Cirurgia de Pequenos Animais do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Universidade de São Paulo, durante período de oito anos. De um total de 90 intervenções cirúrgicas para diagnóstico e/ou tratamento de afecções, 27 foram ortopédicas e 63 de tecidos moles. Quanto ao percentual de cirurgias ortopédicas realizadas segundo as diferentes ordens, observou-se: Psittaciformes 85,19%, Pici...

  15. Revisão sistemática sobre antissepsia cirúrgica das mãos com preparação alcoólica em comparação aos produtos tradicionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen de Jesus Gonçalves

    2012-12-01

    Full Text Available A antissepsia cirúrgica das mãos visa à prevenção de infecções do sítio cirúrgico, importante causa de morbimortalidade pós-operatória e aumento dos custos hospitalares. Este estudo teve como objetivo comparar a eficácia de preparações alcoólicas com os produtos tradicionais na antissepsia cirúrgica das mãos por meio de uma revisão sistemática da literatura. Foram considerados estudos primários ou secundários, tendo como desfecho a contagem microbiana das mãos ou taxas de infecções do sítio cirúrgico. A busca foi realizada no Portal BVS, PubMed, Ask e MEDLINE. Foram selecionados 25 estudos (2 revisões sistemáticas, 19 experimentais e 4 de coorte. As preparações alcoólicas tiveram uma redução microbiana igual e/ou maior aos produtos tradicionais em 17 estudos e inferior em 4; as taxas de infecções do sítio cirúrgico foram similares. Portanto, existem evidências científicas que suportam a segurança das preparações alcoólicas para antissepsia cirúrgica das mãos.

  16. Tratamento cirúrgico da hemorragia cerebral: considerações a propósito de 11 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter C. Pereira

    1977-03-01

    Full Text Available Após breves comentários sobre os achados angiográficos em 298 doentes com acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, é realçada a importância da angiografia cerebral como o método ideal de diagnóstico, tendo em vista a variedade de fatores fisiopatogênicos e etiológicos envolvidos na gênese dessas síndromes. São discutidos a seguir, particularmente, os resultados obtidos com o tratamento cirúrgico de 11 pacientes com hematoma intracerebral espontâneo. Apesar da divergência de opiniões a este propósito, a melhora acentuada que observamos em 54,6% de nossos doentes, motiva-nos a considerar o tratamento cirúrgico indicado na maioria dos casos de hemorragia cerebral primária.

  17. Chimeric immune receptors (CIRs) specific to JC virus for immunotherapy in progressive multifocal leukoencephalopathy (PML)

    NARCIS (Netherlands)

    W. Yang; E.L. Beaudoin; L. Lu; R.A. Du Pasquier (Renaud); M.J. Kuroda; R.A. Willemsen (Ralph); I.J. Koralnik; R.P. Junghans

    2007-01-01

    textabstractProgressive multifocal leukoencephalopathy (PML) is a deadly brain disease caused by the polyomavirus JC (JCV). The aim of this study is to develop 'designer T cells' armed with anti-JCV TCR-based chimeric immune receptors (CIRs) by gene modification for PML immunotherapy. Two T cell

  18. Tratamento cirúrgico da cisticircose da fossa craniana posterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Garcia Lopes

    1971-03-01

    Full Text Available A cisticercose, um dos mais sérios problemas parasitológicos do sistema nervoso, apresenta, quando localizada na fossa posterior, um quadro clínico dramático, no qual predomina a hipertensão intracraniana. Foram estudados neste trabalho, 70 pacientes com cisticercose de fossa craniana posterior, atendidos no Serviço de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo de 1945 a 1968. Considerando-se a grande diversidade existente em torno das técnicas de tratamento cirúrgico, foi objetivo deste trabalho o estudo dos resultados obtidos nestes pacientes, nos quais várias técnicas foram empregadas. As cirurgias paliativas que derivam o trânsito do líquido cefalorraqueano para regiões extracranianas, quando comparadas aos outros tipos de cirurgias utilizados, foram as que proporcionaram maior índice de recuperação, exigiram menos reoperações, além de terem sido acompanhadas de menor número de complicações, bem como de menor mortalidade pós-operatória. Por outro lado, a neurocisticercose geralmente é um processo difuso, encontrando-se parasitas em várias regiões do encéfalo e/ou aracnoidite, conforme comprovou-se, também, entre os casos ora reunidos e que vieram a falecer. Baseando-se nestes fatos, não se justificam as derivações intracranianas e, a não ser eventualmente, a abordagem direta do parasita. Os casos estudados permitem cone- tatar, portanto, que as derivações extracranianas, por sua simplicidade e eficácia, apresentam-se, atualmente, como a terapêutica cirúrgica mais propriada à cisticercose de fossa craniana posterior.

  19. Surgical Positioning: Evidence for Nursing Care Posicionamiento quirúrgico: evidencias para el cuidado de enfermería Posicionamento cirúrgico: evidências para o cuidado de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Mendonça de Moraes Lopes

    2010-04-01

    Full Text Available The goal of surgical positioning is to promote access to the surgical site. It should be carried out correctly to ensure patient safety and prevent complications. This integrative literature review aimed to search for and evaluate available evidences in literature about nursing care related to surgical positioning of adult patients in the intraoperative period. Pubmed, Cinahl and Lilacs databases were used for the selection of the articles. The sample consisted of 20 articles. The synthesis of the available evidence showed that included studies focused on three main topics: risk factors for developing complications, complications due to surgical positioning and nursing care related to surgical positioning. Among the gaps in the research theme, the need to conduct studies on effective devices for each type of surgical position is highlighted.El posicionamiento quirúrgico tiene como principal finalidad promover el acceso al sitio quirúrgico y debe ser realizado de forma correcta para garantizar la seguridad del paciente y prevenir complicaciones. El presente estudio tuvo como objetivo buscar y evaluar las evidencias disponibles en la literatura sobre los cuidados de enfermería, relacionados al posicionamiento quirúrgico del paciente adulto en el período intraoperatorio. El método de investigación adoptado fue la revisión integradora de la literatura. Para la selección de los artículos, se utilizaron las bases de datos PubMed, Cinahl y Lilacs. La muestra se constituyó de 20 artículos. En la síntesis de las evidencias se constató que los artículos incluidos enfocaron tres tópicos principales, que son: los factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones, las complicaciones provenientes del posicionamiento quirúrgico y los cuidados de enfermería relacionados al posicionamiento quirúrgico. Entre los vacíos del tema investigado, se destaca la necesidad de conducir estudios sobre dispositivos eficaces para cada tipo de posici

  20. Aneurismas e dissecções da aorta: progresso nos resultados imediatos do tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FONTES Ronaldo D.

    1998-01-01

    Full Text Available Após 1989, introduzimos algumas alterações no tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta, em nosso Serviço, entre elas maior rapidez no diagnóstico, uso de parada circulatória, hipotermia profunda, parada circulatória total, monitorização hemodinâmica, controle dos distúrbios de coagulação, controle da pressão liquórica, implantação das artérias intercostais. Entre janeiro de 1980 e julho de 1994, 520 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico de aneurismas ou dissecções da aorta, de forma consecutiva e não selecionados. Os pacientes foram divididos em três grupos, de acordo com o diagnóstico: ? Aneurisma de aorta ascendente (AAAS ? Aneurisma de arco aórtico (AAAO ? Dissecção aguda da aorta tipos I e II (DAAO I e II Nos três grupos, a mortalidade foi significativamente inferior para pacientes operados no período após 1989. Variáveis preditivas de mortalidade para AAAS foram: complicações pulmonares (p = 0,0210, renais (p = 0,0310, neurológicas (p < 0,0001. Para DAAO I e II, a hipertensão arterial (p < 0,0001, complicações cardíacas (p < 0,0001, neurológicas (p < 0,0001, renais (p < 0,0001 e a rotura (p < 0,0001 foram preditivas de óbito, e para AAAO foram as variáveis: idade (p = 0,0001 e complicações renais (p = 0,0015. Os autores concluem que as modificações introduzidas no método de tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta contribuíram significativamente para a melhora dos resultados.

  1. Atmospheric structure and helium abundance on Saturn from Cassini/UVIS and CIRS observations

    Science.gov (United States)

    Koskinen, T. T.; Guerlet, S.

    2018-06-01

    We combine measurements from stellar occultations observed by the Cassini Ultraviolet Imaging Spectrograph (UVIS) and limb scans observed by the Composite Infrared Spectrometer (CIRS) to create empirical atmospheric structure models for Saturn corresponding to the locations probed by the occultations. The results cover multiple locations at low to mid-latitudes between the spring of 2005 and the fall of 2015. We connect the temperature-pressure (T-P) profiles retrieved from the CIRS limb scans in the stratosphere to the T-P profiles in the thermosphere retrieved from the UVIS occultations. We calculate the altitudes corresponding to the pressure levels in each case based on our best fit composition model that includes H2, He, CH4 and upper limits on H. We match the altitude structure to the density profile in the thermosphere that is retrieved from the occultations. Our models depend on the abundance of helium and we derive a volume mixing ratio of 11 ± 2% for helium in the lower atmosphere based on a statistical analysis of the values derived for 32 different occultation locations. We also derive the mean temperature and methane profiles in the upper atmosphere and constrain their variability. Our results are consistent with enhanced heating at the polar auroral region and a dynamically active upper atmosphere.

  2. Water Vapor on Titan: The Stratospheric Vertical Profile from Cassini/CIRS Infrared Spectra

    Science.gov (United States)

    Cottini, V.; Jennings, D. E.; Nixon, C. A.; Anderson, C. M.; Gorius, N.; Bjoraker, G. L.; Coustenis, A.; Achterberg, R. K.; Teanby, N. A.; deKok, R.; hide

    2012-01-01

    Water vapor in Titan's middle atmosphere has previously been detected only by disk-average observations from the Infrared Space Observatory (Coustenis et al., 1998). We report here the successful detection of stratospheric water vapor using the Cassini Composite Infrared Spectrometer (CIRS, Flasar et al., 2004) following an earlier null result (de Kok et al., 2007a). CIRS senses water emissions in the far-infrared spectral region near 50 microns, which we have modeled using two independent radiative transfer and inversion codes (NEMESIS, Irwin et al 2008 and ART, Coustenis et al., 2010). From the analysis of nadir spectra we have derived a mixing ratio of (0.14 plus or minus 0.05) ppb at 100 km, corresponding to a column abundance of approximately (3.7 plus or minus 1.3) x 10(exp 14) moles per square centimeter. Using limb observations, we obtained mixing ratios of (0.13 plus or minus 0.04) ppb at 125 km and (0.45 plus or minus 0.15) ppb at 225 km of altitude, confirming that the water abundance has a positive vertical gradient as predicted by photochemical models. In the latitude range (80 deg. S - 30 deg. N) we see no evidence for latitudinal variations in these abundances within the error bars.

  3. NRC Information No. 89-23: Environmental qualification of Litton-Veam CIR series electrical connectors

    International Nuclear Information System (INIS)

    Rossi, C.E.

    1992-01-01

    Litton-Veam CIR series multi-pin electrical connectors are used in core exit thermocouple (CET) and reactor vessel level monitoring (RVLM) systems supplied to numerous plants by Combustion Engineering, Inc., and are used in other applications in at least three additional plants. A proprietary qualification test report has been used to document environmental qualification of the connectors for loss of coolant accident (LOCA) conditions in the CE-supplied systems. During LOCA testing, the connector face seal gasket was completely degraded and elastomeric inserts interacted with simulated containment spray solution which leaked into the connector. Insulation resistances near 1,000 ohms were measured. CE has performed analyses to show that resultant errors are acceptable in CE-supplied CET and RVLM system thermocouple circuits. However, the moisture ingress and resultant low insulation resistances are not acceptable for heater circuits in the RVLM. For that application, CE developed two remedies; one is a clamp, and the other is a new connector design. CE has advised that one of these remedies has been used for all of the RVLM heater circuits. Unmodified CIR connectors are believed to be still in use in other applications

  4. Resultados da correção cirúrgica da exotropia permanente em pacientes amblíopes e não-amblíopes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Valim Portes

    2011-08-01

    Full Text Available A exotropia permanente (XT acomete cerca de 1 a 2% da população. Seu tratamento é clínico: antiambliogênico e correção dos erros refrativos, e cirúrgico. O objetivo do tratamento cirúrgico é alinhar os olhos na posição primária do olhar, proporcionando melhor resultado estético. Há muito tempo diversos autores estudam os fatores pré, per e pós-operatórios relacionados ao resultado cirúrgico, uma vez que a taxa de sucesso varia de 60 a 80%. Ainda são poucos os estudos que comparam a presença de ambliopia como fator de influência no resultado final. OBJETIVO: Comparar o resultado cirúrgico dos pacientes amblíopes e não-amblíopes submetidos à cirurgia de correção de XT. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 37 prontuários de pacientes amblíopes (Grupo A e não-amblíopes (Grupo B submetidos à correção cirúrgica de XT por retrocessoressecção monocular, sendo avaliados os registros pós-operatórios imediatos e tardios. Idade: grupo A 24,7 ± 14,2 anos, grupo B 22,6 ±18,6 anos; Desvio pré-operatório: grupo A 29,1± 7,2Δ, grupo B 28,4 ± 6,8Δ. RESULTADOS: A taxa de sucesso foi de 60% e 100% (p<0,05, no pós-operatório imediato e 50% e 82,3% (p=0,082, no pós-operatório final, nos grupos A e B, respectivamente. Não houve diferença significante quanto aos desvios pós-operatórios imediatos, tardios e variação do desvio. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que o grupo B mostrou melhor resultado no pós-operatório imediato; porém não houve diferença no resultado cirúrgico de correção de exotropia permanente entre pacientes amblíopes e não-amblíopes no período pós-operatório de seis meses.

  5. Surgical treatment of paraphimosis in common Teiu (Tupinambis merianae: Teiidae. Tratamento cirúrgico da parafimose em Teiú ("Tupinambis merianae: Teiidae"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Ântônio Pinto Romão

    2007-12-01

    Full Text Available Reptiles are susceptible to several conditions that require surgical treatment. In this case, basic knowledge of anatomy and physiology is necessary to reach a successful treatment. Paraphimosis consists in prolapse of one or both hemipenis, in male squamata reptiles, caused by infection, trauma, drillings, constipation and neurological dysfunction. The treatment can be conservative or surgical; it depends on the severity of the lesion. It is reported here a hemipenis amputation in Tupinanbis merianae, which was presented to the Wild Animals’ division of Faculdade de Veterinária of Universidade Federal Fluminense. The animal showed a prolapse of that organ, and directed to Pathology and Clinic Surgical section, where surgical treatment was performed.Os répteis estão susceptíveis a uma grande variedade de condições que requerem intervenção cirúrgica, necessitando-se de conhecimento básico de anatomia e fisiologia para o sucesso do tratamento. A parafimose consiste no prolapso de um ou ambos hemipênis, em répteis squamata machos, podendo ser conseqüência de infecção, traumas, sondagem para sexagem, constipação e de disfunção neurológica. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo do grau de comprometimento do órgão. Relata-se a amputação de hemipênis em Tupinambis merianae, atendido no setor de Animais Silvestres da Faculdade de Veterinária da Universidade Federal Fluminense (UFF, com histórico de trauma, e apresentando prolapso de hemipênis, sendo encaminhado ao setor de Patologia e Clínica Cirúrgica para tratamento cirúrgico.

  6. A High Power Density Integrated Charger for Electric Vehicles with Active Ripple Compensation

    OpenAIRE

    Pan, Liwen; Zhang, Chengning

    2015-01-01

    This paper suggests a high power density on-board integrated charger with active ripple compensation circuit for electric vehicles. To obtain a high power density and high efficiency, silicon carbide devices are reported to meet the requirement of high-switching-frequency operation. An integrated bidirectional converter is proposed to function as AC/DC battery charger and to transfer energy between battery pack and motor drive of the traction system. In addition, the conventional H-bridge cir...

  7. Tratamento cirúrgico das fraturas do odontóide tipo II com parafuso anterior: análise de 15 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dantas Fernando Luiz Rolemberg

    2002-01-01

    Full Text Available Apresentamos estudo retrospectivo dos resultados de 15 pacientes consecutivos, com fratura do odontóide tipo II P (fratura com traço oblíquo e deslocamento posterior e II N (fratura com traço horizontal na base do odontóide, segundo a classificação de Roy-Camille , que foram submetidos a fixação anterior direta do odontóide com parafuso. A série é composta por 13 homens e 2 mulheres, com idade variando entre 14 a 74 anos e período de acompanhamento de 6 a 36 meses (média 20 meses. Tivemos apenas uma complicação relacionada com a técnica cirúrgica: um parafuso mal posicionado necessitando de uma reoperação para ser reposicionado. Não houve óbito. Não houve saída nem quebra de parafuso. Obteve-se 94% de fusão óssea. Propomos que seja utilizada a classificação de Roy-Camille na seleção dos casos cirúrgicos de fraturas do odontóide, pois ela fornece uma abordagem cirúrgica específica para cada tipo de fratura.

  8. Mapping Ring Particle Cooling across Saturn's Rings with Cassini CIRS

    Science.gov (United States)

    Brooks, Shawn M.; Spilker, L. J.; Edgington, S. G.; Pilorz, S. H.; Deau, E.

    2010-10-01

    Previous studies have shown that the rings' thermal inertia, a measure of their response to changes in the thermal environment, varies from ring to ring. Thermal inertia can provide insight into the physical structure of Saturn's ring particles and their regoliths. Low thermal inertia and quick temperature responses are suggestive of ring particles that have more porous or fluffy regoliths or that are riddled with cracks. Solid, coherent particles can be expected to have higher thermal inertias (Ferrari et al. 2005). Cassini's Composite Infrared Spectrometer has recorded millions of spectra of Saturn's rings since its arrival at Saturn in 2004 (personal communication, M. Segura). CIRS records far infrared radiation between 10 and 600 cm-1 (16.7 and 1000 µm) at focal plane 1 (FP1), which has a field of view of 3.9 mrad. Thermal emission from Saturn's rings peaks in this wavelength range. FP1 spectra can be used to infer ring temperatures. By tracking how ring temperatures vary, we can determine the thermal inertia of the rings. In this work we focus on CIRS observations of the shadowed portion of Saturn's rings. The thermal budget of the rings is dominated by the solar radiation absorbed by its constituent particles. When ring particles enter Saturn's shadow this source of energy is abruptly cut off. As a result, ring particles cool as they traverse Saturn's shadow. From these shadow observations we can create cooling curves at specific locations across the rings. We will show that the rings' cooling curves and thus their thermal inertia vary not only from ring to ring, but by location within the individual rings. This research was carried out at the Jet Propulsion Laboratory, California Institute of Technology, under contract with NASA. Copyright 2010 California Institute of Technology. Government sponsorship acknowledged.

  9. Gerenciamento de novas tecnologias em centro cirúrgico pelas enfermeiras nos hospitais de feira de Santana - Ba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marluce Alves Nunes Oliveira

    2004-06-01

    Full Text Available Trata-se de estudo quantitativo exploratório descritivo sobre o nível de adequação ao domínio das novas tecnologias (NADNT das enfermeiras no gerenciamento de centro cirúrgico em hospitais de Feira de Santana - BA - Brasil, 2002. Teve como objetivos: avaliar o NADNT das enfermeiras no gerenciamento de centro cirúrgico (CC; identificar e descrever os fatores que interferem neste nível, bem como propor ações para o desenvolvimento deste nível no gerenciamento de CC. Amostra constituída por 33 enfermeiras com experiência de CC. Utlizou-se questionário para a coleta de dados. Conclui-se que o NADNT foi insatisfatório por 54,5% dos sujeitos do estudo. Comprovou-se estatisticamente que a capacidade do hospital e a carga horária são fatores que interferem no domínio das novas tecnologias em CC.

  10. Tratamento cirúrgico e terapias adjuvantes na papilomatose respiratória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Ameloti Gomes Avelino

    2013-10-01

    Full Text Available Papilomatose respiratória recorrente ou papilomatose laríngea recorrente é uma doença da laringe, causada pelo papiloma vírus humano, caracterizada por lesões epiteliais verrucosas e, geralmente, recorrentes. Na literatura são descritos diversos tipos de tratamento, como cirurgia a frio, a laser e/ou uso de microdebridador, além das terapias adjuvantes; todas no sentindo de diminuir possíveis sequelas permanentes da doença. OBJETIVO: Realizar uma revisão de literatura a respeito desta doença com ênfase nas técnicas cirúrgicas e terapias adjuvantes mais utilizadas atualmente. MÉTODO: Utilizou-se a metodologia de revisão bibliográfica, por meio de levantamentos em base de dados eletrônicos de domínio público, entre 1992-2012, utilizando-se as palavras-chave: papiloma, infecções por papillomavírus, laringe, terapêutica, vacinas contra papillomavírus. RESULTADOS: Foram levantados 357 artigos, dos quais 49 foram usados como base para esta revisão. Os trabalhos científicos apontam para a redução de recidiva na maioria das terapêuticas adjuvantes. Entretanto, o levantamento demonstrou metodologias e amostras diferentes, o que não permitiu comparar os tipos de tratamento e de terapias adjuvantes. CONCLUSÃO: A escolha da técnica cirúrgica varia entre os autores, porém, há uma tendência atual ao uso do microdebridador. As terapias adjuvantes recentes, como cidofovir, vacina tetravalente contra o papiloma vírus humano e bevacizumab, necessitam de estudos mais amplos.

  11. Complicações cirúrgicas e protéticas em implantodontia = Prosthetic and surgical complications in dental implantology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourenço, Simone Vessecchi

    2007-01-01

    Full Text Available Os implantes osseointegrados e as próteses implanto-suportadas têm sido utilizados na substituição de dentes perdidos. Com a descoberta da Osseointegração o índice de sucesso em Implantodontia aumentou acarretando no desenvolvimento de vários sistemas e marcas de implantes. Entretanto, toda essa evolução na Implantodontia, não permitiu aos Cirurgiões Dentistas que eximisse o tratamento de complicações cirúrgicas e protéticas. Com o intuito de confirmar o alto número de complicações que ocorrem durante o tratamento com implantes, assim como o surgimento de constrangimentos entre profissionais e pacientes e o descuido de informar o paciente da ocorrência das complicações, foi realizado esse estudo. Os resultados informaram que 100% dos entrevistados já tiveram alguma complicação durante o tratamento e de 1810 complicações citadas pela amostra as complicações cirúrgicas que mais ocorreram foram edema e equimose (898. De acordo com o resultado somente 42% da amostra utilizavam documento escrito informando ao paciente que poderiam ocorrer complicações. Observou-se que 59 dentistas já tiveram algum constrangimento com o paciente e 13 (22,03% destes dentistas tiveram constrangimento relacionado a ocorrência das complicações cirúrgicas e protéticas. Ressalta-se a necessidade de informar aos pacientes antes da realização do tratamento da ocorrência das complicações e solucioná-las quando ocorram evitando assim as lides judiciais

  12. Study on the Feasibility of RGB Substitute CIR for Automatic Removal Vegetation Occlusion Based on Ground Close-Range Building Images

    Science.gov (United States)

    Li, C.; Li, F.; Liu, Y.; Li, X.; Liu, P.; Xiao, B.

    2012-07-01

    Building 3D reconstruction based on ground remote sensing data (image, video and lidar) inevitably faces the problem that buildings are always occluded by vegetation, so how to automatically remove and repair vegetation occlusion is a very important preprocessing work for image understanding, compute vision and digital photogrammetry. In the traditional multispectral remote sensing which is achieved by aeronautics and space platforms, the Red and Near-infrared (NIR) bands, such as NDVI (Normalized Difference Vegetation Index), are useful to distinguish vegetation and clouds, amongst other targets. However, especially in the ground platform, CIR (Color Infra Red) is little utilized by compute vision and digital photogrammetry which usually only take true color RBG into account. Therefore whether CIR is necessary for vegetation segmentation or not has significance in that most of close-range cameras don't contain such NIR band. Moreover, the CIE L*a*b color space, which transform from RGB, seems not of much interest by photogrammetrists despite its powerfulness in image classification and analysis. So, CIE (L, a, b) feature and support vector machine (SVM) is suggested for vegetation segmentation to substitute for CIR. Finally, experimental results of visual effect and automation are given. The conclusion is that it's feasible to remove and segment vegetation occlusion without NIR band. This work should pave the way for texture reconstruction and repair for future 3D reconstruction.

  13. Correção cirúrgica da doença de Hirschprung pela técnica de de la Torre-Mondragon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Teixeira Araujo

    2015-10-01

    Full Text Available A Aganglionose Intestinal Congênita (AIC, ou Doença de Hirschprung, é uma má formação caracterizada pela ausência de células ganglionares nos plexos mioentérico e submucoso da porção distal do trato gastrointestinal. Assim, o segmento aganglionar é aperistáltico e espástico, constituindo um obstáculo ao transito intestinal e gerando a dilatação do segmento saudável. A doença costuma manifestar-se no período neonatal com obstrução intestinal, distensão abdominal e vômitos. O tratamento é cirúrgico, pela técnica de De La Torre-Mondragon, realizada em um tempo cirúrgico e sem colostomia prévia. Relato do caso: P.R.D., masculino, 33 dias de vida, foi encaminhado ao serviço com quadro de distensão abdominal e parada da eliminação de fezes há 22 horas. Foi internado primeiramente aos cinco dias de vida com quadro de obstrução intestinal, aliviada após limpeza mecânica. Encontrava-se com abdômen distendido, flácido, sem sinais de desconforto à palpação e ruídos hidroaéreos presentes. O enema opaco evidenciou progressão do contraste com dilatação do retossigmoide. A manometria retal demonstrou reflexo inibitório anorretal não desencadeado, com inúmeras evacuações do lactente durante o exame. Foi indicada correção cirúrgica feita pela técnica de De La Torre-Mondragon, sem intercorrências. Anatomopatológico da peça cirúrgica confirmou ausência de células ganglionares no segmento. O diagnóstico preciso e o manejo cirúrgico precoce foi fundamental para evitar a principal complicação desta doença, a enterocolite necrosante. A técnica de De La Torre-Mondragon consiste no rebaixamento transanal endorretal do cólon e permitiu a recuperação do transito intestinal precocemente, sem a necessidade de colostomia. O reestabelecimento precoce do transito intestinal melhorou a qualidade de vida do paciente e diminuiu custos e o tempo de hospitalização.

  14. Tratamento cirúrgico em dois tempos do aneurisma toracoabdominal roto com prótese intraluminal sem sutura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo de Castro BERNARDES

    1998-10-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico dos aneurismas toracoabominais exige toracofreno laparotomia, períodos prolongados de pinçamento aórtico com isquemia visceral, sangramento abundante de difícil controle, complicações pulmonares, renais, neurológicas e distúrbios de coagulação com morbimortalidade muitas vezes proibitiva para pacientes de idade avançada, ou portadores de distúrbios respiratórios, renais ou cardíacos prévios. A rotura aumenta em muito a já elevada taxa de morbimortalidade. Crawford (1-3 e Borst (4 descreveram operação em dois tempos para tratamento de aneurisma que atinge mais de um segmento da aorta, com bons resultados. O objetivo de nosso trabalho é mostrar a técnica cirúrgica em dois tempos, empregando prótese intraluminal sem sutura (5, 6. Esta técnica nos proporciona uma operação menos agressiva por abordar somente o segmento roto da aorta, portanto apenas uma cavidade é manipulada (tórax ou abdome. A anastomose com prótese intraluminal reduz em muito o tempo de pinçamento da aorta e, conseqüentemente, a isquemia visceral, diminuindo, também, o sangramento. A redução da agressividade cirúrgica sobre estes pacientes já gravemente enfermos nos proporcionou bons resultados cirúrgicos.The surgical management of thoracoabdominal aneurysms requires thoracophrenic laparotomy, prolonged periods of aortic clamping with visceral ischemia, profuse bleeding leading to a difficult postoperative course with pulmonary, renal, neurological complications, coagulation disturbances and others. All this resulting in an elevated morbidity/mortality very often contraindicating it for the very elderly or those with prior respiratory, renal or cardiac symptoms. Rupture of this aneurysm greatly increases the already high rate of morbidity/mortality. Crawford and Borst have described a two-stage surgery with good results, for aneurysms that affect more than one segment of aorta. The objective of our report is to demonstrate

  15. Social integration and inclusion after pre-maxilla surgical repositioning in patients with bilateral cleft palate and lip A inclusão e a integração social pós-reposicionamento cirúrgico da pré-maxila em portadores de fissura lábio palatal bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelston Ulbricht Gomes

    2009-08-01

    Full Text Available Bilateral alveolar process fissure causes important functional and aesthetical limitations and thus difficulties in terms of social and family integration and interaction for these patients. AIM: (A to assess motivations and expectations Treatment-wise and (B to assess social inclusion and integration brought about by the surgery. MATERIALS AND METHODS: retrospective observational study involving 50 participants recruited among the patients submitted to the pre-maxilla repositioning procedure from January of 2003 to July of 2005 at the Centro de Atendimento Integral ao Fissurado Lábio-Palatal in Curitiba (CAIF, Paraná, and an assessment questionnaire was used. RESULTS: as far as the care protocol is concerned, results show a 90% success rate of surgeries. As to surgical and personal satisfaction rates are concerned, 76% sought treatment for personal satisfaction reasons and 86% reported having had more self-confidence after the surgery. CONCLUSIONS: Most of the patients submitted to the maxilla repositioning saw surgery as a continuation of the care previously given, with the expectation of better looks and self-confidence and, 96% of them were pleased with the results attained, which facilitated their social inclusion and re-integration.A fissura alveolar bilateral determina limitações funcionais e estéticas, determinando dificuldades de interação e integração no âmbito familiar e social. OBJETIVO: (A avaliar as motivações e expectativas em relação ao tratamento e (b avaliar a inclusão e integração social obtida pelo procedimento. MATERIAL E MÉTODO: Estudo observacional, retrospectivo em 50 participantes recrutados dentre os pacientes submetidos ao procedimento de reposicionamento de pré-maxila, no período de janeiro de 2003 a julho de 2005, no Centro de Atendimento Integral ao Fissurado Lábio-Palatal em Curitiba (CAIF, Paraná, sendo aplicado questionário de avaliação RESULTADOS: Com relação ao protocolo de

  16. Bronquiectasia localizada e multissegmentar: perfil clínico-epidemiológico e resultado do tratamento cirúrgico em 67 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GOMES NETO ANTERO

    2001-01-01

    Full Text Available A bronquiectasia, doença rara no Primeiro Mundo, tem alta prevalência nos países em desenvolvimento. No Brasil, as principais causas são infecções respiratórias, virais ou bacterianas na infância e tuberculose. A antibioticoterapia diminui consideravelmente a morbidade, mas nos pacientes com sintomatologia persistente, a ressecção cirúrgica oferece maior possibilidade de cura ou melhor qualidade de vida. Objetivos: Avaliar prospectivamente o perfil clínico-epidemiológico de pacientes com bronquiectasia e o resultado do tratamento cirúrgico em dois hospitais da rede pública de saúde de Fortaleza (CE, na região Nordeste do Brasil. Casuística e método: Foram estudados dados demográficos, etiologia da doença e complicações e sucesso terapêutico da cirurgia de 67 portadores de bronquiectasia operados de agosto de 1989 a março de 1999. Resultados: Os pacientes, 39 mulheres e 28 homens, tinham idade média de 32,5 ± 14,1 anos e as causas mais freqüentes da bronquiectasia foram infecções bacterianas ou virais (44,8% e tuberculose (31,3%. A doença era localizada em 46 pacientes e multissegmentar em 21, sendo bilateral em seis. Não houve óbito cirúrgico e as complicações pós-operatórias foram mais freqüentes nos pacientes com bronquiectasia multissegmentar (9/21 versus 6/46, p = 0,011. Dos 62 pacientes com seguimento, 49 foram curados, dez melhoraram e três não obtiveram benefícios. O resultado foi excelente em 39 pacientes com doença localizada e em dez com doença multissegmentar (p < 0,001. Conclusão: O resultado mostra dois grupos distintos de pacientes: os com bronquiectasia localizada, que apresentam menos complicações cirúrgicas e melhores resultados pós-operatórios, e os com bronquiectasia multissegmentar.

  17. Van Allen Probe Observations of Chorus Wave Activity, Source and Seed electrons, and the Radiation Belt Response During ICME and CIR Storms

    Science.gov (United States)

    Bingham, S.; Mouikis, C.; Kistler, L. M.; Farrugia, C. J.; Paulson, K. W.; Huang, C. L.; Boyd, A. J.; Spence, H. E.; Kletzing, C.

    2017-12-01

    Whistler mode chorus waves are electromagnetic waves that have been shown to be a major contributor to enhancements in the outer radiation belt during geomagnetic storms. The temperature anisotropy of source electrons (10s of keV) provides the free energy for chorus waves, which can accelerate sub-relativistic seed electrons (100s of keV) to relativistic energies. This study uses Van Allen Probe observations to examine the excitation and plasma conditions associated with chorus wave observations, the development of the seed population, and the outer radiation belt response in the inner magnetosphere, for 25 ICME and 35 CIR storms. Plasma data from the Helium Oxygen Proton Electron (HOPE) instrument and magnetic field measurements from the Electric and Magnetic Field Instrument Suite and Integrated Science (EMFISIS) are used to identify chorus wave activity and to model a linear theory based proxy for chorus wave growth. A superposed epoch analysis shows a peak of chorus wave power on the dawnside during the storm main phase that spreads towards noon during the storm recovery phase. According to the linear theory results, this wave activity is driven by the enhanced convection driving plasma sheet electrons across the dayside. Both ICME and CIR storms show comparable levels of wave growth. Plasma data from the Magnetic Electron Ion Spectrometer (MagEIS) and the Relativistic Electron Proton Telescope (REPT) are used to observe the seed and relativistic electrons. A superposed epoch analysis of seed and relativistic electrons vs. L shows radiation belt enhancements with much greater frequency in the ICME storms, coinciding with a much stronger and earlier seed electron enhancement in the ICME storms.

  18. Lista de verificação de segurança cirúrgica: Considerações a partir da micropolítica institucional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda do Prado Tostes

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo Objetivo: Realizar uma análise reflexiva sobre aspectos da micropolítica institucional que possam influenciar o uso da lista de verificação de segurança cirúrgica pelos serviços de saúde. Métodos: Trata-se de um artigo de reflexão, fundamentado nas evidências científicas disponíveis sobre a temática lista de verificação de segurança cirúrgica, disponíveis na base de dados PubMed. Resultados: Existem aspectos da micropolítica institucional que precisam ser considerados no processo de implantação da lista de verificação de segurança cirúrgica, a saber: gestão dos serviços de saúde, planejamento, processo educativo, auditoria, feedback aos envolvidos, situações especiais do processo de trabalho, além da subjetividade dos profissionais de saúde. Conclusão: Reconhecer fatores da micropolítica institucional que exercem influência no uso da lista de verificação pode contribuir para a criação de mecanismos que garantam o sucesso da implantação da lista em prol da segurança do paciente.

  19. Toracotomia minimamente invasiva nas intervenções cirúrgicas valvares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PEREIRA Marcelo Balestro

    1998-01-01

    Full Text Available Introdução: é tema atual a realização de procedimentos cirúrgicos por minitoracotomias que, inicialmente utilizadas para operações de revascularização do miocárdio, têm sido também propostas como acesso às operações valvares. O objetivo deste trabalho é analisar resultados da minitoracotomia em relação à técnica tradicional nas intervenções valvares, em estudo prospectivo. Casuística e métodos: entre novembro de 1996 e fevereiro de 1998, dois grupos, 8 pacientes operados por minitoracotomia (Grupo 1 e 8 controles (Grupo 2 equiparáveis nas variáveis sexo, idade, peso/altura, classe funcional pré-operatória, doença de base e operação proposta, foram submetidos a reparo ou troca valvar aórtica ou mitral. Os pacientes do Grupo 1 foram operados através de incisão paraesternal direita de até 8 cm, com circulação extracorpórea (CEC estabelecida através de canulação arterial e venosa femorais e os do Grupo 2 (controles por esternotomia mediana. Ambos os grupos foram acompanhados até a alta hospitalar. Resultados: Os parâmetros avaliados no trans-operatório e pós-operatório, bem como a análise estatística constam nas Tabelas 1 e 2. Não ocorreram óbitos imediatos. Duas complicações foram registradas: um infarto per-operatório e um acidente vascular cerebral no Grupo 2. Conclusão: os resultados parciais permitem inferir que a abordagem através de pequenas toracotomias é factível sem aumento na morbimortalidade, do tempo cirúrgico ou da estadia hospitalar. Possíveis vantagens objetivas de um método em relação a outro, exceto o aspecto estético, não estão evidentes até esta etapa do estudo.

  20. Percepção do paciente portador de glaucoma e os diferentes tipos de tratamento (clínico versus cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto Alves Pinho Vieira

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Identificar a percepção dos pacientes sobre o significado de ser portador de glaucoma e a percepção que tem sobre o tratamento clínico ou cirúrgico. Métodos: Para a coleta dos dados utilizou-se a pesquisa qualitativa através da estratégia de grupos focais realizados com pacientes em tratamento clínico (grupo 1 e pacientes submetidos à cirurgia antiglaucomatosa (grupo 2. A análise e a interpretação dos resultados foram feitas pela técnica da análise de conteúdo. Resultados: O medo da cegueira e a desinformação sobre a doença foram os aspectos negativos mais encontrados com relação a ser portador de glaucoma. O grupo cirúrgico preferiu a situação atual quando comparada à necessidade do uso de medicação. Verificou-se que tanto o glaucoma quanto o seu tratamento impactaram profundamente esses pacientes e que, embora a preocupação com a doença ainda persista, os pacientes operados demonstraram apresentar menos impacto no seu cotidiano. Foram determinantes para a aceitação da indicação da cirurgia a falta de controle da doença e a confiança no médico, sendo esta última considerada um fator primordial nos dois grupos pesquisados, o que aponta para sua importância, independente da decisão tomada pelo paciente na convivência com sua doença. Conclusão: Identificaram-se os aspectos negativos mais relevantes com relação ao glaucoma e ao seu tratamento. A confiança na correta indicação do tipo de tratamento, clínico ou cirúrgico, e uma relação sólida entre o paciente e o médico são os fatores determinantes para uma maior tranquilidade dos pacientes em tratamento de glaucoma (clínico ou cirúrgico.

  1. Espasmo hemifacial: resultados do tratamento cirúrgico em 14 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rui R. D. Carvalho

    1973-06-01

    Full Text Available Quatorze pacientes com espasmo hemifacial foram submetidos a exploração cirúrgica e neurolise do 7º par craniano no ângulo ponto-cerebelar. Em 7 pacientes havia indubitável compressão do nervo facial por alça anômala da artéria cerebelar anterior e inferior sendo que um paciente também apresentava malformação de Arnold-Chiari. Em um paciente havia aracnoidite envolvendo o nervo. Em 6 outros, o nervo achava-se aparentemente livre. Houve alívio imediato e duradouro do espasmo em 10 pacientes, 2 permaneceram inalterados e um apresentou recidiva após 10 meses. Houve um óbito no pós-operatório imediato, conseqüente a traumatismo craniano por queda do paciente.

  2. Tratamento cirúrgico da epistaxe grave: experiência de 11 anos Surgical treatment of severe epistaxis: an eleven-year experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Saraceni Neto

    2013-02-01

    Full Text Available A epistaxe é uma das urgências otorrinolaringológicas de maior prevalência, cujas alternativas de tratamento cirúrgico cada vez mais fazem parte do dia-a-dia dos serviços de pronto-atendimento, principalmente naqueles casos refratários às condutas clínicas. OBJETIVO: Analisar o perfil dos pacientes e os resultados deste serviço no tratamento cirúrgico da epistaxe durante 11 anos. MÉTODO: Foram analisados dados retrospectivos de 98 pacientes, submetidos a tratamento cirúrgico para epistaxe entre 2000 e 2011. RESULTADOS: A maior parte da amostra foi de homens, com média de idade em torno de 46 anos. A hipertensão arterial sistêmica foi identificada em 58% dos pacientes e a época do ano em que os eventos mais ocorreram foi durante o outono e o inverno. A taxa de ressangramento foi de 13,27%. CONCLUSÃO: O presente estudo pôde concluir que o tratamento cirúrgico das epistaxes, quando indicado, tem bom índice de sucesso, com baixa incidência de complicações, e continua sendo, para este serviço, o tratamento padrão-ouro para as hemorragias nasais refratárias às medidas iniciais de manejo.Epistaxis is one of the most prevalent emergencies in ENT practice, and its surgical treatment is part of the routine at services for emergency care, especially in cases refractory to clinical procedures. OBJECTIVE: To analyze the profile of patients and the results this service has had in the surgical treatment of epistaxis for the last 11 years. METHOD: Data from 98 patients submitted to surgery for epistaxis between 2000 and 2011 were analyzed retrospectively. RESULTS: Most in the sample were males, and mean age was around 46 years. Hypertension was identified in 58% of patients, and most events occurred during fall and winter. The re-bleeding rate was 13.27%. CONCLUSION: This study concluded that the surgical treatment for epistaxis, when indicated, had good success rates and low incidence of complications. In our service, it remains as

  3. Ultra High Resolution Imaging of Enceladus Tiger Stripe Thermal Emission with Cassini CIRS

    Science.gov (United States)

    Spencer, John R.; Gorius, Nicolas; Howett, Carly; Verbiscer, Anne J.; Cassini CIRS Team

    2017-10-01

    In October 2015, Cassini flew within 48 km of Enceladus’ south pole. The spacecraft attitude was fixed during the flyby, but the roll angle of the spacecraft was chosen so that the remote sensing instrument fields of view passed over Damascus, Baghdad, and Cairo Sulci. The Composite Infrared Spectrometer (CIRS) instrument obtained a single interferometer scan during the flyby, using a special mode, enabled by a flight software update, which bypassed numerical filters to improve the fidelity of the interferograms. This generated a total of 11 interferograms, at 5 contiguous spatial locations for each of the 7 - 9 micron (FP4) and 9 - 17 micron (FP3) focal planes, and a single larger field of view for the 17 - 500 micron focal plane (FP1). Strong spikes were seen in the interferograms when crossing each of the sulci, due to the rapid passage of warm material through the field of view. For FP3 and FP4, the temporal variations of the signals from the 5 contiguous detectors can be used to generated 5-pixel-wide images of the thermal emission, which show excellent agreement between the two focal planes. FP3 and FP4 spatial resolution, limited along track by the 5 msec time sampling of the interferogram, and across track by the CIRS field of view, is a remarkable 40 x 40 meters. At this resolution, the tiger stripe thermal emission shows a large amount of structure, including both continuous emission along the fractures, discrete hot spots less than 100 meters across, and extended emission with complex structure.

  4. Estudo da ocorrência de infecção hospitalar em cães e gatos em um centro cirúrgico veterinário universitário

    OpenAIRE

    Arias,Mônica V. Bahr; Aiello,Graciane; Battaglia,Luana de A.; Freitas,Julio C. de

    2013-01-01

    Infecção hospitalar ou nosocomial é aquela adquirida durante a hospitalização do paciente, e que pode ser relacionada os procedimentos hospitalares invasivos realizados durante o internamento. O presente trabalho teve como objetivos estudar a ocorrência de infecção hospitalar em animais atendidos em um Centro Cirúrgico Veterinário Universitário de Pequenos Animais submetidos a procedimentos cirúrgicos e/ou invasivos; discutir as possíveis causas de infecção, detectar as bactérias presentes qu...

  5. Efeitos de um programa de reabilitação acelerado após o tratamento cirúrgico da ruptura aguda do tendão de Aquiles

    OpenAIRE

    Ott, Rafael Duvelius

    2010-01-01

    Objetivo: Avaliar os efeitos de um protocolo acelerado de reabilitação (ACE) versus um protocolo tradicional de imobilização do tornozelo (TRA) sobre a função muscular e articular, após o tratamento cirúrgico da ruptura aguda do tendão de Aquiles. Método: 37 pacientes com diagnóstico de ruptura aguda do tendão de Aquiles foram submetidos ao tratamento cirúrgico aberto com reparo término-terminal pela técnica de Krackow. Após a cirurgia, foram divididos em dois grupos: no grupo ACE foi utiliza...

  6. Aspecto tumoral da cisticercose intracraniana: abordagem cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nubor Orlando Facure

    1978-09-01

    Full Text Available A neurocisticercose pode provocar hipertensão intracraniana por bloqueio inflamatório das cisternas basais ou pela formação de lesões expansivas no parenquima cerebral e nas cavidades ventriculares. Neste último caso o quadro clínico é muito semelhante ao das neoplasias e só após a intervenção cirúrgica é possível o diagnóstico etiológico. Apresentamos 11 casos de cisticercose intracraniana operados por se comportarem como processos tumorais. Eram 7 do sexo feminino e 4 do sexo masculino. A idade variava de 4 a 65 anos e o tempo de doença de 3 dias a 6 anos. Nove pacientes foram internados com cefaléia, vômitos e perturbações visuais sugestivas de hipertensão intracraniana. Uma paciente foi internada com diagnóstico de meningite linfomonocitária e o outro com crise convulsiva focal seguida de hemiparesia. Cinco pacientes apresentavam sinais focais e em 6 havia edema de papila. Crises convulsivas ocorreram em 45,5% dos casos. A radiografia simples de crânio não revelou calcificações em nenhum dos casos mas havia sinais de hipertensão intracraniana crônica em três pacientes. O eletrencefalograma acusou sofrimento cerebral em 8 pacientes. O líquido cefalorraquiano mostrou hipercitose discreta em 4 casos, hiperproteinorraquia em outros 4 pacientes e reação para cisticercose positiva em dois pacientes. A angiografia cerebral foi o exame que localizou a lesão expansiva sendo 4 na região temporal, três frontais, dois parietais, um no terceiro ventrículo e outro no quarto ventrículo. A intervenção cirúrgica permitiu a retirada de vesículas volumosas na intimidade do parênquima cerebral em 6 casos. Havia em torno destas vesiculas uma reação glial expessa. Em outro caso a vesícula era pequena mas aderente a parede do trígono ventricular provocando dilatação do polo temporal. Em dois casos formam retiradas vesículas únicas intraventriculares sendo uma no terceiro outra no quarto ventrículo. Nas duas

  7. Value of extent of hippocampal resection in the surgical treatment of temporal lobe epilepsy Valor da extensão da ressecção do hipocampo no tratamento cirúrgico da epilepsia de lobo temporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Bonilha

    2004-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Unilateral hippocampal atrophy is indicator of good surgical prognosis in patients with temporal lobe epilepsy (TLE. Some patients however do not become seizure free after surgery. We assessed if the extent of hippocampal and amygdala resection is associated with outcome. METHODS: Thirty patients with TLE with unilateral or clearly asymmetric hippocampal atrophy who underwent surgical treatment were evaluated concerning preoperative clinical variables and interictal EEG abnormalities. Amygdala and hippocampal resection was evaluated by post-operative MRI. We compared seizure free versus non-seizure free patients, and patients with good outcome (Engel's classes I and II versus patients with poor outcome. RESULTS: There was significant association between the extent of hippocampal resection and the outcome. Pre-operative variables and interictal EEG abnormalities did not show relationship with outcome as documented in previous studies. CONCLUSION: The extent of hippocampal resection is associated with outcome. Incomplete resection of atrophic hippocampus may explain most surgical failures in patients with TLE due to unilateral hippocampal sclerosis.OBJETIVO: A atrofia hipocampal unilateral é indicadora de bom prognóstico cirúrgico em pacientes com epilepsia do lobo temporal (ELT. Alguns pacientes, no entanto, não se tornam livres de crises após a cirurgia. Nós avaliamos se i o EEG interictal e ii a extensão da ressecção do hipocampo e da amígdala estão associados com resultado cirúrgico. MÉTODO: Trinta pacientes com ELT com atrofia hipocampal unilateral ou claramente assimétrica que se submeteram a tratamento cirúrgico foram avaliados quanto a variáveis clínicas pré-operatórias e anormalidades ao EEG interictal. A ressecção da amídala e do hipocampo foi avaliada pela ressonância magnética pós-operatória. Nós comparamos os pacientes livres de crises com os pacientes não livres de crises, e os pacientes com bom

  8. Variations in Ring Particle Cooling across Saturn's Rings with Cassini CIRS

    Science.gov (United States)

    Brooks, S. M.; Spilker, L. J.; Pilorz, S.; Edgington, S. G.; Déau, E.; Altobelli, N.

    2010-12-01

    Cassini's Composite Infrared Spectrometer has recorded over two million of spectra of Saturn's rings in the far infrared since arriving at Saturn in 2004. CIRS records far infrared radiation between 10 and 600 cm-1 ( 16.7 and 1000 μ {m} ) at focal plane 1 (FP1), which has a field of view of 3.9 mrad. Thermal emission from Saturn’s rings peaks in this wavelength range. Ring temperatures can be inferred from FP1 data. By tracking how ring temperatures vary, we can determine the thermal inertia of the rings. Previous studies have shown that the rings' thermal inertia, a measure of their response to changes in the thermal environment, varies from ring to ring. Thermal inertia can provide insight into the physical structure of Saturn's ring particles and their regoliths. Low thermal inertia and rapidly changing temperatures are suggestive of ring particles that have more porous or fluffy regoliths or that are riddled with cracks. Solid particles can be expected to have higher thermal inertias. Ferrari et al. (2005) fit thermal inertia values of 5218 {Jm)-2 {K}-1 {s}-1/2 to their B ring data and 6412 {Jm)-2 {K}-1 {s}-1/2 to their C ring data. In this work we focus on CIRS observations of the shadowed portion of Saturn's rings. The rings’ thermal budget is dominated by its absorption of solar radiation. As a result, ring particles abruptly cool as they traverse Saturn's shadow. From these shadow observations we can create cooling curves at specific locations across the rings. We will show that the rings' cooling curves and thus their thermal inertia vary not only from ring to ring, but by location within the individual rings. This research was carried out at the Jet Propulsion Laboratory, California Institute of Technology, under contract with NASA. Copyright 2010 California Institute of Technology. Government sponsorship acknowledged.

  9. Mapping the Thermal Inertia of Saturn’s Rings with Cassini CIRS

    Science.gov (United States)

    Brooks, Shawn M.; Spilker, L. J.; PIlorz, S. H.; Showalter, M. R.

    2013-10-01

    We use data from Cassini's Composite Infrared Spectrometer to map out the thermal response of Saturn's ring particles passing through Saturn's shadow and to determine variations in ring thermal inertia. CIRS records far infrared radiation in three separate detectors, each of which covers a distinct wavelength range. In this work, we analyze rings spectra recorded at focal plane 1 (FP1), as its wavelength response (16.7-1000 microns) is well suited to detecting direct thermal emission from Saturn's rings. The thermal budget of the rings is typically dominated by solar radiation. When ring particles enter Saturn’s shadow this source of energy is abruptly cut off with a consequential drop in ring temperature. Likewise, temperatures rebound when particles exit the shadow. To characterize these heating and cooling events, FP1 was repeatedly scanned across the main rings. Each scan was offset from either the ingress or egress shadow boundary by an amount corresponding to a fraction of a Keplerian orbit. By resampling these scans onto a common radial grid, we can map out the rings’ response to the abrupt changes in insolation at shadow ingress and egress. Periods near equinox represent a unique situation. During this time the Sun's disk crosses the ring plane and its rays strike the rings at zero incidence. Solar heating is virtually absent, and thermal radiation from Saturn and sunlight reflected by Saturn dominate the thermal environment. While ring temperature variations at equinox are much more subtle, they represent temperature contrasts that vary at the unique timescale corresponding to variations in Saturn contributions to the rings’ thermal budget. By analyzing CIRS data at a variety of locations and epochs, we will map out thermal inertia across the rings and attempt to tease out structural information about the particles which comprise Saturn’s rings. This presentation will report upon our progress towards these ends. This research was carried out at the

  10. Infecção cirúrgica em colecistectomia videolaparoscópica usando ácido peracético como esterilizante dos instrumentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edluza Maria Viana Bezerra de Melo

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a frequência de infecção de sítio cirúrgico em pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica usando o ácido peracético como esterilizante. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo descritivo do tipo coorte transversal. O ácido peracético foi usado para esterilização seguindo protocolo preconizado pelo fabricante. Foram observados os critérios e indicadores de processo e estrutura para prevenção de infecção de sítio cirúrgico no pré e intraoperatório. Para a vigilância epidemiológica, consultas ambulatoriais eram agendadas para o 15º e entre o 30º e 45º dias após a alta. RESULTADOS: Entre 247 pacientes foram diagnosticados dois casos de infecção de sítio cirúrgico (0,8%. Um paciente reinternou para antibioticoterapia sistêmica e punção percutânea; no outro, a infecção foi superficial e acompanhada ambulatorialmente. CONCLUSÃO: Eticamente não é permitida a realização de um estudo prospectivo pelo fato do ácido peracético ter sido proibido para a esterilização de instrumentais que penetrem em órgãos e cavidades; contudo, estes resultados encorajam estudo prospectivo caso-controle, comparando o uso dele (controle histórico com a esterilização por óxido de etileno.

  11. The O+ contribution and role on the ring current pressure development for CMEs and CIRs using Van Allen Probes observations

    Science.gov (United States)

    Mouikis, C.; Bingham, S.; Kistler, L. M.; Farrugia, C. J.; Spence, H. E.; Gkioulidou, M.

    2016-12-01

    The ring current responds differently to the different solar and interplanetary storm drivers such as coronal mass injections, (CME's), co-rotating interaction regions (CIR's), high-speed streamers and other structures. The resulting changes in the ring current particle pressure change the global magnetic field, which affects the transport of the radiation belts. In order to determine the field changes during a storm, it is necessary to understand the transport, sources and losses of the particles that contribute to the ring current. The source population of the storm time ring current is the night side plasma sheet. We use Van Allen Probes observations to determine the ring current pressure contribution of the convecting plasma sheet H+ and O+ particles in the storm time development of the ring current. We compare storms that are related to different interplanetary drivers, CMEs and CIRs, as observed at different local times. We find that during the storm main phase most of the ring current pressure in the pre-midnight inner magnetosphere is contributed by particles on open drift paths that cause the development of a strong partial ring current that causes most of the main phase Dst drop. These particles can reach as deep as L 2 and their pressure compares to the local magnetic field pressure as deep as L 3. During the recovery phase, if these particles are not lost at the magnetopause, will become trapped and will contribute to the symmetric ring current. However, the largest difference between the CME and CIR ring current responses during the storm main and early recovery phases is caused by how the 15 - 60 keV O+ responds to these drivers.

  12. Infecção hospitalar em pacientes cirúrgicos de Hospital Universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medeiros Aldo da Cunha

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar fatores intercorrentes e a incidência da infecção em pacientes operados no Hospital Universitário da UFRN. MÉTODOS: Foram estudados, através de protocolo previamente estabelecido, 3.120 pacientes internados que se submeteram a procedimentos cirúrgicos no período de janeiro de 1999 a outubro de 2002. RESULTADOS: O índice de infecção hospitalar foi de 5,9%, e a topografia de maior incidência foi a ferida operatória (3,7%. Infecção respiratória ocorreu em 1,2%, urinária em 0,6% e bacteremia em 0,1%. O índice de infecção comunitária foi de 9,2%, predominando infecção urinária (5% e respiratória (2,1%. Quanto ao grau de contaminação das feridas operatórias, as feridas limpas (1479 apresentaram infecção em 2,9%, as feridas limpas-contaminadas (1277 em 6,0% dos casos, as feridas contaminadas (270 em 15,1%, e as ferida infectadas (94 resultaram em infecção em 30,75% dos casos. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a incidência de infecção cirúrgica foi compatível com os índices na literatura mundial. A partir desses dados, ratifica-se a importância de medidas de controle de infecção hospitalar de forma sistemática, como vem sendo realizado no hospital onde o estudo foi realizado.

  13. Pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo por rotura cardíaca após infarto agudo do miocárdio: tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GOMES Maurício de Castro

    1997-01-01

    Full Text Available O pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo após infarto agudo do miocárdio é entidade rara. Quando diagnosticado, deverá ser operado logo que possível, devido ao risco aumentado de rotura de sua parede. No período de novembro de 1992 a junho de 1995, foram encaminhados ao nosso Serviço 3 pacientes com suspeita clínica de pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo (VE, com sinais clínicos, radiológicos, ecocardiográficos e angiográficos característicos da lesão. O objetivo do trabalho é discutir o diagnóstico, a indicação cirúrgica, as técnicas e táticas empregadas, as complicações e os resultados cirúrgicos. Todos os pacientes foram submetidos ao ecodopplercardiograma transtorácico, que foi suficiente para o diagnóstico. Após propedêutica adequada, com realização de angiografia e ventriculografia, os pacientes foram submetidos à correção utilização de pericárdio bovino. Um dos pacientes apresentava comunicação interventricular (CIV, que foi corrigida no mesmo ato cirúrgico. Os pacientes receberam alta em bom estado geral, com controle ecocardiográfico evidenciando a correção do pseudo-aneurisma.

  14. DNA sequences from two SSRs (CIR316 and MUCS088) linked to root-knot nematode resistance genes from diverse cottons (Gossypium spp).

    Science.gov (United States)

    We investigated DNA sequencing information from alleles (DNA amplified fragments) of two previously reported SSR markers (CIR316 and MUCS088) linked to root-knot nematode (RKN) resistance genes. Markers based on electrophoretic differences, including RFLPs, AFLPs and SSRs can sometimes mask underlyi...

  15. Maximum likelihood estimation for integrated diffusion processes

    DEFF Research Database (Denmark)

    Baltazar-Larios, Fernando; Sørensen, Michael

    We propose a method for obtaining maximum likelihood estimates of parameters in diffusion models when the data is a discrete time sample of the integral of the process, while no direct observations of the process itself are available. The data are, moreover, assumed to be contaminated...... EM-algorithm to obtain maximum likelihood estimates of the parameters in the diffusion model. As part of the algorithm, we use a recent simple method for approximate simulation of diffusion bridges. In simulation studies for the Ornstein-Uhlenbeck process and the CIR process the proposed method works...... by measurement errors. Integrated volatility is an example of this type of observations. Another example is ice-core data on oxygen isotopes used to investigate paleo-temperatures. The data can be viewed as incomplete observations of a model with a tractable likelihood function. Therefore we propose a simulated...

  16. Rytų baltų CiR tipo veiksmažodžiai

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalia Pakalniškienė

    2011-12-01

    Full Text Available EASTERN BALTIC CiR TYPE VERBSSummaryThis article analyzes CiR type verbs in the Eastern Baltic languages and attempts to explain their origin and evolution. The criterion for inclusion as a subject for investigation – the root structure – allows for the discovery of general patterns in the history of verbs of the given structural type and the development of these verbs in the separate Baltic languages, and can provide a better definition of archaic features and innovations, because the root structure is closely related to the morphological structure and categorial semantics (especially in the Lithuanian language.According to various sources, there are approximately 30 CiR type verbs common to the Eastern Baltic languages (there are more in the Lithuanian language.In regard to morphological structure these are rather varied: a-stem, ia-stem, infix and sta-stem (the morphological structure also depends on the root final element: Cin are a-stem, Cir, Cil ia-stem or sto-stem, Cim are sta-stem.l. The largest group consists of infix and sta-stem verbs (15.1.1. The majority of these form diathetic pairs with ia-stem verbs (10. The categorial semantics of infix and sta-stem verbs – the mutative meaning – is opposed to the causative meaning of ia-stem verbs, e.g. Lith. bẽria / bỹra : Latv. ber̦u / bir̃stu. This opposition has not been documented in the Old Prussian language.1.2. Several of the verbs preserve Indo-European roots (5, but differ in morphological structure, these being infix and sta-stems or crossovers from a-stems, e.g.: Lith. mìršta : Latv. mir̃stu, Lith. gìmsta // gẽma : Latv. dzìmstu // dzemu.2. Only half as many ia-stem CiR type verbs have been discovered (7, e.g. Lith. skìria – skýrė : Latv. šķir̦u – šķîru.3. Eight Eastern Baltic a-stem verbs have CiR type roots.3.1. Mostly a-stem verbs with quantitative vowel changes were identified (6. In the Latvian language the preterite may occur without

  17. Development of an integrated method for long-term water quality prediction using seasonal climate forecast

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Cho

    2016-10-01

    Full Text Available The APEC Climate Center (APCC produces climate prediction information utilizing a multi-climate model ensemble (MME technique. In this study, four different downscaling methods, in accordance with the degree of utilizing the seasonal climate prediction information, were developed in order to improve predictability and to refine the spatial scale. These methods include: (1 the Simple Bias Correction (SBC method, which directly uses APCC's dynamic prediction data with a 3 to 6 month lead time; (2 the Moving Window Regression (MWR method, which indirectly utilizes dynamic prediction data; (3 the Climate Index Regression (CIR method, which predominantly uses observation-based climate indices; and (4 the Integrated Time Regression (ITR method, which uses predictors selected from both CIR and MWR. Then, a sampling-based temporal downscaling was conducted using the Mahalanobis distance method in order to create daily weather inputs to the Soil and Water Assessment Tool (SWAT model. Long-term predictability of water quality within the Wecheon watershed of the Nakdong River Basin was evaluated. According to the Korean Ministry of Environment's Provisions of Water Quality Prediction and Response Measures, modeling-based predictability was evaluated by using 3-month lead prediction data issued in February, May, August, and November as model input of SWAT. Finally, an integrated approach, which takes into account various climate information and downscaling methods for water quality prediction, was presented. This integrated approach can be used to prevent potential problems caused by extreme climate in advance.

  18. Análise da prevalência de desbridamento cirúrgico de úlcera por pressão em um hospital municipal Analysis of the prevalence of surgical debridement of pressure ulcers in a municipal hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laelson Rochelle Milanês Sousa

    2016-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência de desbridamentos cirúrgicos de Úlcera por Pressão (UPP, descrever o perfil sociodemográfico, clínico e localização anatômica das UPP. MÉTODO: Estudo retrospectivo, com análise quantitativa dos dados obtidos no período de agosto de 2011 a junho de 2013, realizado com 416 prontuários da clínica cirúrgica de um hospital geral, onde 47 pacientes foram submetidos a desbridamento cirúrgico. RESULTADOS: Encontrou-se prevalência de 11,29% de desbridamento cirúrgico relacionado a UPP, destes, 59,57% sexo masculino, comorbidades 38,02%, Hipertensão Arterial Sistêmica 26,76% Diabetes Mellitus. As localizações anatômicas das UPP foram 40,74%, sacrococcígea, 24,69% calcâneo e 19,75% trocanteres. CONCLUSÃO: A prevalência de desbridamento de UPP foi elevada em idosos, provenientes do domicílio, com comorbidades associadas, o que corroborou a necessidade de implementação de protocolos de prevenção de UPP, programa de cuidados continuados integrados para referência desses pacientes e fortalecimento da assistência domiciliar para redução desses agravos.

  19. CirComPara: A Multi‐Method Comparative  Bioinformatics Pipeline to Detect and Study circRNAs from RNA‐seq Data

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrico Gaffo

    2017-02-01

    Full Text Available Circular RNAs (circRNAs are generated by backsplicing of immature RNA forming covalently closed loops of intron/exon RNA molecules. Pervasiveness, evolutionary conservation, massive and regulated expression, and posttranscriptional regulatory roles of circRNAs in eukaryotes have been appreciated and described only recently. Moreover, being easily detectable disease markers, circRNAs undoubtedly represent a molecular class with high bearing on molecular pathobiology. CircRNAs can be detected from RNAseq data using appropriate computational methods to identify the sequence reads spanning backsplice junctions that do not colinearly map to the reference genome. To this end, several programs were developed and critical assessment of various strategies and tools suggested the combination of at least two methods as good practice to guarantee robust circRNA detection. Here,we present CirComPara (http://github.com/egaffo/CirComPara, an automated bioinformatics pipeline, to detect, quantify and annotate circRNAs from RNAseq data using in parallel four different methods for backsplice identification. CirComPara also provides quantification of linear RNAs and gene expression, ultimately comparing and correlating circRNA and gene/transcript expression level. We applied our method to RNAseqdata of monocyte and macrophage samples in relation to haploinsufficiency of the RNAbinding splicing factor Quaking (QKI. The biological relevance of the results, in terms of number, types and variations of circRNAs expressed, illustrates CirComPara potential to enlarge the knowledge of the transcriptome, adding details on the circRNAome, and facilitating further computational and experimental studies.

  20. Influência de aderências peritoneais e fio cirúrgico na tensão de ruptura da parede abdominal em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Martins Gonçalves

    Full Text Available O resultado de operações na cavidade abdominal pode ser influenciado por aderências. Existem muitos conceitos ainda não comprovados sobre os efeitos das aderências na resistência de suturas tanto de vísceras intracavitárias quanto da parede abdominal. O presente trabalho visa a avaliar a influência das aderências peritoneais e vários tipos de fios cirúrgicos na tensão de ruptura da parede abdominal. Em 60 ratos Wistar, realizou-se laparotomia de 5cm de comprimento. A parede muscular e o peritônio foram fechados em plano único, com pontos simples, usando aleatoriamente os fios de náilon monofilamentar, ácido poliglicólico, categute simples e categute cromado, todos 4-0. Os animais foram divididos em três grupos: 1- Controle; 2- INTRODUÇÃO de 0,3g de talco dentro da cavidade abdominal; 3- Acréscimo de carboximetilcelulose sódica (CMC juntamente com o talco. Houve a análise dos grupos com sete e 21 dias. Avaliou-se o grau de aderências e a tensão de ruptura da ferida cirúrgica. A CMC reduziu a formação de aderências provocadas pelo talco (p<0,01. Houve diferença na tensão de ruptura quando comparados os grupos de sete e 21 dias (p<0,05. As aderências proporcionaram uma maior força tênsil à ferida (p<0,01. O tipo de fio utilizado não influenciou na tensão de ruptura a longo prazo. Portanto, as aderências aumentaram a força tênsil dos tecidos e o tipo de fio cirúrgico não influenciou nesse processo.

  1. Perfuração da luva cirúrgica: freqüência e percepção do acidente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Faisal Cury

    1999-12-01

    Full Text Available Objetivos: determinar a freqüência de perfuração da luva cirúrgica em procedimentos de obstetrícia e ginecologia e compará-la com a de outras especialidades. Avaliar também a percepção do fato pelo ginecologista-obstetra, comparando-se com os demais profissionais. Métodos: estudo longitudinal, no período de março a outubro de 1997. Foram analisadas para constatação de perfuração 1.525 pares de luvas utilizadas nos procedimentos médico-cirúrgicos em hospital privado. Ao final das cirurgias, as luvas eram testadas por meio do enchimento com água e suave compressão para verificação de vazamentos. Na ocasião, pessoal treinado entrevistava o cirurgião sobre o reconhecimento de furos na luva cirúrgica, no intra-operatório. Os procedimentos em ginecologia-obstetrícia (grupo de estudo foram comparados com os das demais especialidades (grupo controle. A percepção do acidente pelo cirurgião foi comparada nos dois grupos. Resultados: nos 1.113 procedimentos em ginecologia-obstetrícia foram encontrados 19,3% de perfurações. Nos demais procedimentos agrupados a porcentagem foi de 18,7%. Não houve diferença significativa entre os dois grupos (p>0,10. A percepção do acidente com a luva pelo ginecologista-obstetra foi de 29,8%, ao passo que a dos demais especialistas agrupados foi de 31,2%. A diferença não foi estatisticamente significativa (p>0,10. Conclusões: apesar da freqüência relativamente alta de perfuração da luva cirúrgica, o ginecologista-obstetra não apresenta maior risco de exposição a doenças infectocontagiosas que os demais profissionais. Do mesmo modo, a percepção do fato pelo ginecologista-obstetra não foi diferente, na média, da dos outros especialistas. Os resultados do presente estudo atestam a importância dos cuidados no intra-operatório com a perfuração da luva cirúrgica.Purpose: to determine the frequency of glove perforation during obstetric and gynecologic procedures comparing

  2. Inovulações não cirúrgicas e taxa de gestação de receptoras de embrião

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernandes C.A.C.

    1999-01-01

    Full Text Available O presente trabalho foi conduzido no sentido de classificar, quanto a facilidade, inovulações não cirúrgicas, e correlacionar os níveis de classificação com a taxa de gestação das receptoras. Foram usadas 23 vacas e novilhas da raça Limousin como doadoras e 172 novilhas mestiças como receptoras. A classificação foi feita em três níveis, considerando-se a duração, a facilidade de transposição cervical e a manipulação uterina e o local de deposição do embrião. Os resultados mostram que as receptoras que tiveram as inovulações classificadas como "boas" apresentaram melhor taxa de gestação (59% que aquelas que tiveram seu procedimento classificado como "ruim" (31%. Conclui-se que a dificuldade em se transferir o embrião pelo método não cirúrgico pode afetar a taxa de gestação das receptoras.

  3. Double rhomboidal flap for reconstruction of large surgical defect of the labial commissure Retalho romboidal duplo para reconstrução de defeito cirúrgico da comissura labial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Andrade

    2012-06-01

    Full Text Available Closure of perioral surgical defects involving the oral commissures is highly challenging. We describe a 69-year-old male patient with a large basal cell carcinoma of the right perioral region, extending to the right oral commissure. This lesion was radically excised, and the resulting surgical defect was closed using a homolateral double opposing rhomboidal flap. The final result was esthetically very satisfactory, with total preservation of lip function. Double opposing rhomboidal flaps are viable surgical options for the reconstruction of surgical defects involving the perioral area and oral commissures. In this relatively simple procedure, donor skin is obtained from the nearby cheek and mandibular areas, under low risk of surgical complications, preserving lip function without distortion of the labial anatomy.A abordagem de defeitos cirúrgicos da região perioral, em particular das comissuras labiais, é um desafio importante na prática cirúrgica dermatológica. Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino, de 69 anos, com extenso carcinoma basocelular ulcerado da região perioral direita, com envolvimento da comissura labial. Foi realizada excisão radical da lesão e reconstrução do defeito cirúrgico com retalho romboidal duplo das regiões geniana e mandibular homolaterais. O resultado cosmético final foi satisfatório, com preservação da funcionalidade das estruturas labiais. O retalho romboidal duplo é uma alternativa viável para a reconstrução de defeitos cirúrgicos da comissura labial, de execução relativamente simples, com baixo risco de complicações, que oferece óptimos resultados funcionais e cosméticos, sem distorção da anatomia labial.

  4. The storm time ring current dynamics and response to CMEs and CIRs using Van Allen Probes observations and CIMI simulations

    Science.gov (United States)

    Mouikis, Christopher; Bingham, Samuel; Kistler, Lynn; Spence, Harlan; Gkioulidou, Matina

    2017-04-01

    The ring current responds differently to the different solar and interplanetary storm drivers such as coronal mass injections, (CME's), and co-rotating interaction regions (CIR's). Using Van Allen Probes observations, we develop an empirical ring current model of the ring current pressure, the pressure anisotropy and the current density development during the storm phases for both types of storm drivers and for all MLTs inside L 6. Delineating the differences in the ring current development between these two drivers will aid our understanding of the ring current dynamics. We find that during the storm main phase most of the ring current pressure in the pre-midnight inner magnetosphere is contributed by particles on open drift paths that cause the development of a strong partial ring current that causes most of the main phase Dst drop. These particles can reach as deep as L 2 and their pressure compares to the local magnetic field pressure as deep as L 3. During the recovery phase, if these particles are not lost at the magnetopause, will become trapped and will contribute to the symmetric ring current. However, the largest difference between the CME and CIR ring current responses during the storm main and early recovery phases is caused by how the 15 - 60 keV O+ responds to these drivers. This empirical model is compared to the results of CIMI simulations of a CMEs and a CIRs where the model input is comprised of the superposed epoch solar wind conditions of the storms that comprise the empirical model. Different inner magnetosphere boundary conditions are tested in order to match the empirical model results. Comparing the model and simulation results improves our understanding of the ring current dynamics as part of the highly coupled inner magnetosphere system. In addition, within the framework of this empirical model, the prediction of the EMIC wave generation linear theory is tested using the observed plasma parameters and comparing with the observations of

  5. A validation study of the CirCom comorbidity score in an English cirrhosis population using the Clinical Practice Research Datalink

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Crooks CJ

    2018-01-01

    Full Text Available Colin J Crooks,1,2 Joe West,1,2 Peter Jepsen3,4 1Division of Epidemiology and Public Health, University of Nottingham, Nottingham, UK; 2Nottingham Digestive Diseases Biomedical Research Centre, School of Medicine, University of Nottingham, Nottingham, UK; 3Department of Hepatology and Gastroenterology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark; 4Department of Clinical Epidemiology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark Purpose: The CirCom score has been developed from Danish data as a specific measure of comorbidity for cirrhosis to predict all-cause mortality. We compared its performance with the Charlson Comorbidity Index (CCI in an English cirrhosis population. Patients and methods: We used comorbidity scores in a survival model to predict mortality in a cirrhosis cohort in the Clinical Practice Research Datalink. The discrimination of each score was compared by age, gender, socioeconomic status, cirrhosis etiology, cirrhosis stage, and year after cirrhosis diagnosis. We also measured their ability to predict liver-related versus non-liver-related death.Results: There was a small improvement in the C statistic from the model using the CirCom score (C=0.63 compared to the CCI (C=0.62, and there was an overall improvement in the net reclassification index of 1.5%. The improvement was more notable in younger patients, those with an alcohol etiology, and those with compensated cirrhosis. Both scores performed better (C statistic >0.7 for non-liver-related deaths than liver-related deaths (C statistic <0.6, as comorbidity was only weakly predictive of liver-related death.Conclusion: The CirCom score provided a small improvement in performance over the CCI in the prediction of all-cause and non-liver mortality, but not liver-related mortality. Therefore, it is important to include a measure of comorbidity in studies of cirrhosis survival, alongside a measure of cirrhosis severity. Keywords: cirrhosis, mortality, comorbidity, prognosis

  6. Varizes de fundo gástrico na hipertensão portal esquistossomótica: resultados cirúrgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Antônio Bandeira Ferraz

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar dados epidemiológicos de pacientes esquistossomóticos na forma hepatoesplênica com varizes do fundo gástrico, assim como avaliar os resultados de uma estratégia cirúrgica no manuseio destas varizes. MÉTODO: No período de janeiro de 1992 à julho de 2001 foram acompanhados no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco 125 pacientes submetidos à esplenectomia com ligadura da veia gástrica esquerda (LVGE, desvascularização da grande curvatura do estômago e esclerose endoscópica pós-operatória, para o tratamento da hipertensão portal esquistossomótica com antecedentes de hemorragia digestiva. Quando da presença de varizes de fundo gástrico (44/125 foi associado ao procedimento cirúrgico, a abertura do estômago e sutura das varizes. RESULTADOS: Varizes de fundo gástrico foram identificadas em 35,2% (44/125 dos pacientes com esquistossomose hepatoesplênica e antecedentes de hemorragia digestiva alta. Durante o seguimento de 26 meses o procedimento cirúrgico erradicou 76,5% das varizes de fundo gástrico. A incidência de trombose da veia porta no período pós-operatório foi maior no grupo de pacientes sem varizes de fundo gástrico (16,3% quando comparado com os pacientes portadores de varizes de fundo gástrico (8,8%, sem que, no entanto, esta diferença tivesse respaldo estatístico (p = 0,62. Não se identificou correlação entre a presença de varizes do fundo gástrico e o grau de fibrose periportal e o peso do baço. Na análise bioquímica e hematológica, no período pré-operatório dos grupos estudados, o número de leucócitos foi estatisticamente menor no grupo de pacientes que apresentavam varizes de fundo gástrico. CONCLUSÃO: A esplenectomia associada a desvascularização da grande curvatura do estômago, ligadura da veia gástrica esquerda, gastrotomia e sutura da varizes de fundo gástrico, erradicou 76,5% das varizes de fundo g

  7. Apreçamento de opções de IDI usando o modelo CIR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Santiago Fajardo Barbachan

    2003-06-01

    Full Text Available A opção de IDI da BM&F possui características peculiares que torna o seu apreçamento diferente das opções de taxa de juros mais comuns, como as de títulos de renda fixa. Este artigo desenvolve uma fórmula para apreçamento dessas opções de IDI, utilizando a precificação livre de arbitragem. O modelo utilizado considera apenas um fator estocástico: a taxa de juros livre de risco de curto prazo. A equação diferencial usada para modelar o comportamento da taxa de juros é a do modelo CIR (COX INGERSOLL & ROSS, 1985, que possui reversão à média e não permite a existência de taxas de juros nominais negativas. Também é feita uma estimação dos parâmetros do modelo proposto baseando-se em dados históricos, para então comparar o preço teórico da opção baseado nestes parâmetros com os preços de mercado e com o preço teórico considerando a modelagem de Vasicek (1977.The IDI option from the BM&F (Commodities and Futures Exchange has unusual characteristics, that make its pricing different from common interest rate options. This paper develops a closed form formula for the pricing of these IDI options, using an arbitrage-free pricing approach. The model used considers only one stochastic factor: the short-term risk-free interest rate. The differential equation used to model the behavior of the interest rate comes from the CIR (COX INGERSOLL & ROSS, 1985 model, which has mean reversion property and does not allow negative nominal interest rates. It is also done a parameter estimation of the proposed model based on historic data, and then compares the theoretical price of the option based on these parameters with the market price and with the theoretical price considering the Vasicek (1977 model.

  8. Diagnóstico nutricional de pacientes cirúrgicos Nutritional diagnosis of surgical patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celina de Azevedo Dias

    2009-03-01

    Full Text Available RACIONAL: A desnutrição pode afetar pacientes cirúrgicos, aumentando o tempo de permanência hospitalar, a incidência de complicações pós-operatórias e retardo na cicatrização de feridas, levando ao aumento da morbimortalidade. OBJETIVO: Diagnosticar o estado nutricional de pacientes cirúrgicos. MÉTODO: Avaliaram-se 70 pacientes através de parâmetros antropométricos (peso, altura, Índice de Massa Corporal e percentual de perda de peso e bioquímicos (albumina, hematócrito e hemoglobina na admissão e em dois períodos do internamento hospitalar. RESULTADOS: Na admissão detectarou-se maior percentual de desnutrição em idosos (32,4% e de excesso de peso em adultos (33,4%. Na evolução ponderal durante os 15 dias de internamento, 88,6% teve perda de peso BACKGROUND: Malnutrition can affect surgical patients by increasing length of hospital stay, the incidence of postoperative complications and delayed wound healing, in addition to higher mortality rate. AIM: To diagnose nutritional status of surgical patients. METHODS: Seventy patients were evaluated by anthropometric parameters (weight, height, Body Mass Index and percentage of weight loss and biochemical (albumin, hemoglobin and hematocrit in admission and in two periods of hospitalization. RESULTS: On admission malnutrition percentage was higher in the elderly (32.4% and excess weight in adults (33.4%. Weight during the 15 days of hospitalization presented 88.6% weight loss and significant reduction of Body Mass Index, while remaining within the normal range. Patients with malignant disease had higher nutritional risk in admission, positive association with hypoalbuminemia and weight loss (63%, Body Mass Index (38% and albumin (17.1%. CONCLUSIONS: 1. There was no severe weight loss throughout the hospitalization; 2 - on admission and during the hospital stay, the weight loss was the best tool for assessing the nutritional status of surgical patients, compared with Body Mass

  9. Drenagem anômala total das veias pulmonares: terapêutica cirúrgica dos tipos anatômicos infracardíaco e misto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Atik Fernando Antibas

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a evolução hospitalar em portadores de drenagem anômala total de veias pulmonares (DATVP, nas formas infracardíaca e mista, submetidos a tratamento cirúrgico. MÉTODOS: De 65 pacientes operados com o diagnóstico isolado de DATVP, de dezembro/1993 a março/2002, foram selecionados, retrospectivamente, 7 (10,8% pacientes das formas mista e infradiafragmática, sendo 5 (71,4% do sexo masculino, idades variando de 5 dias a 19 (média de 7 meses, com diagnóstico clínico feito pelo ecocardiograma bidimensional. Quatro (57,1% pacientes apresentavam formas mistas, em um, obstrutiva intrínseca, com estenose discreta da veia inferior esquerda. Os restantes três (42,9% apresentavam a forma infradiafragmática obstrutiva, extrínseca ao nível do diafragma. Todas as operações foram realizadas através de esternotomia mediana, sob circulação extracorpórea hipotérmica com parada circulatória total em 2 casos. RESULTADOS: Óbito hospitalar ocorreu em 1 paciente com DATVP infradiafragmática com conexão da veia vertical inferior com a veia porta. A causa mortis foi relacionada à falência de múltiplos órgãos e sistemas. O pós-operatório foi caracterizado pela presença de baixo débito cardíaco e hipertensão pulmonar em 4 (57,1% pacientes. CONCLUSÃO: O resultado da correção cirúrgica desta anomalia está associado à morbidade e mortalidade aceitáveis, na dependência do encaminhamento e tratamento cirúrgico precoces, sem progressão do quadro de hipertensão vascular pulmonar.

  10. REFINED ORBITAL SOLUTION AND QUIESCENT VARIABILITY IN THE BLACK HOLE TRANSIENT GS 1354-64 (= BW Cir)

    International Nuclear Information System (INIS)

    Casares, J.; Zurita, C.; Shahbaz, T.; Corral-Santana, J. M.; Martinez-Pais, I. G.

    2009-01-01

    In Casares et al. we presented the first radial velocity curve of the companion star to BW Cir which demonstrates the presence of a black hole in this historical X-ray transient. But these data were affected by aliasing and two possible periods at 2.5445 days and 2.5635 days were equally possible. Here we present new spectroscopic data that enable us to break the 1-year aliasing and confirm 2.5445 days as the correct orbital period. We also present R-band photometry over 14 years, which reveals the presence of important flaring activity dominating the light curves.

  11. Doença de Moyamoya e anestesia com sevoflurano fora do centro cirúrgico: relato de caso

    OpenAIRE

    Machado, Sheila Braga; Mendes, Florentino Fernandes; Angelini, Adriana de Campos

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Moyamoya é uma desordem cerebrovascular progressiva que representa um desafio anestésico em virtude da precária circulação cerebral destes pacientes, constituindo-se numa importante causa de acidente vascular cerebral em indivíduos jovens. O objetivo deste relato é apresentar o caso de um paciente com doença de Moyamoya que foi submetido à anestesia geral com sevoflurano para procedimento diagnóstico fora do centro cirúrgico. RELATO DO CASO: Criança com ...

  12. Tratamento cirúrgico da retinopatia diabética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Alexandre Sabrosa

    2013-06-01

    Full Text Available A retinopatia diabética é a causa mais frequente de cegueira na população ativa nos países desenvolvidos. A prevalência da retinopatia diabética aumenta com a duração da diabetes, e praticamente 100% dos pacientes com diabetes tipo I (DM I e mais do que 60% dos pacientes com o tipo II (DM II apresentarão algum sinal de retinopatia após 20 anos. Além de um controle sistêmico rigoroso dos níveis glicêmicos, lipídicos, colesterol e da pressão arterial, o exame oftalmológico de rotina, com a identificação precoce da retinopatia diabética, podem detectar anormalidades em estágios primários, o que possibilita o tratamento ainda na fase inicial do problema; o uso adequado da fotocoagulação e a utilização da terapia antiangiogênica pode reduzir o número de pacientes com hemorragia vítrea ou descolamento tracional da retina. Infelizmente, em vários pacientes, a retinopatia progride mesmo com as melhores condutas tomadas pelo paciente e pelo oftalmologista, embora vários olhos podem se beneficiar com o tratamento cirúrgico, a vitrectomia posterior via pars plana. Esta revisão apresenta as indicações atuais para cirurgia vitreorretiniana em pacientes portadores de retinopatia diabética proliferativa.

  13. Saúde mental em clientes cirúrgicos: o desenvolvimento de ações de enfermagem através do grupo de suporte/apoio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Ribeiro

    1998-03-01

    Full Text Available A utilização de grupos como recurso para atender pacientes tem sido uma modalidade freqüente na assistência de Enfermagem. O objetivo deste estudo foi utilizar o grupo de suporte/apoio para a abordagem do paciente cirúrgico internado, visando diminuir a ansiedade presente nessas situações. A pesquisa foi desenvolvida na clínica cirúrgica do HCFM-UFG, com 41 pacientes. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas individuais, material emergente dos grupos e diário de campo. De modo geral, observamos que os pacientes mostraram-se bastante envolvidos com o trabalho, demonstrando a eficiência do grupo como um recurso para trabalharmos ansiedade, medo e tensão presentes durante a internação. Destacamos a importância do enfermeiro treinar seu papel de coordenador de grupo, especialmente para lidar com situações de manejo difícil. A supervisão das reuniões quanto ao seu conteúdo temático e funcionamento também são imprescindíveis.

  14. Doenças pulmonares intersticiais: Acuidade diagnóstica e riscos da biópsia pulmonar cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Guerra

    2009-05-01

    Full Text Available Resumo: Os autores descrevem a sua casuística de biópsias pulmonares cirúrgicas em doentes com doença pulmonar intersticial, de forma a determinar a acuidade diagnóstica, os riscos e a morbimortalidade associados ao procedimento. Entre Janeiro de 1998 e De-zembro de 2007, 53 doentes (idade média de 47,2±13 anos foram referenciados para a realização de biópsia pulmonar cirúrgica, dos quais 22 eram mulheres (41,5%. As biópsias pulmonares foram realizadas quer por videotoracoscopia (37 doentes, 69,8%, quer por minitoracotomia (16 doentes, 30,2%. Foi escolhido o pulmão direito para biopsar em 88,7% dos casos. Registaram-se complicações pós-operatórias em 5 doentes (9,4%: fuga aérea prolongada em 3 doentes (5,7%, persistência de loca de pneumotórax num doente (1,9% e hemorragia com necessidade de revisão de hemostase noutro doente (1,9%. Ocor-reu um óbito de causa desconhecida num doente sem risco acrescido. A duração média da drenagem foi de 4,4±3 dias e o tempo de internamento médio de 5,5±4 dias. O diagnóstico histológico definitivo foi conseguido em 50 doentes, registando-se uma acuidade diagnóstica de 94,3%. Em conclusão, o potencial benefício de um diagnóstico histopatológico conclusivo através de uma biópsia pulmonar cirúrgica deve ser balanceado com os riscos associados ao procedimento cirúrgico, especialmente para aqueles doentes com disfunção cardiopulmonar severa.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 433-442 Abstract: This study reports our experience, diagnostic accuracy and safety of surgical lung biopsy in patients with interstitial lung diseases. From January 1998 – December 2007 surgical lung biopsy was performed in 53 patients (22 female [41.5%]; age 47.2±13 years. A total of 37 patients (69.8% underwent videothoracoscopic lung biopsy and minithoracotomy was performed in 16 patients (30.2%. Right lung was the

  15. Analysis of Unmanned Aerial System-Based CIR Images in Forestry—A New Perspective to Monitor Pest Infestation Levels

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jan Rudolf Karl Lehmann

    2015-03-01

    Full Text Available The detection of pest infestation is an important aspect of forest management. In the case of the oak splendour beetle (Agrilus biguttatus infestation, the affected oaks (Quercus sp. show high levels of defoliation and altered canopy reflection signature. These critical features can be identified in high-resolution colour infrared (CIR images of the tree crown and branches level captured by Unmanned Aerial Systems (UAS. In this study, we used a small UAS equipped with a compact digital camera which has been calibrated and modified to record not only the visual but also the near infrared reflection (NIR of possibly infested oaks. The flight campaigns were realized in August 2013, covering two study sites which are located in a rural area in western Germany. Both locations represent small-scale, privately managed commercial forests in which oaks are economically valuable species. Our workflow includes the CIR/NIR image acquisition, mosaicking, georeferencing and pixel-based image enhancement followed by object-based image classification techniques. A modified Normalized Difference Vegetation Index (NDVImod derived classification was used to distinguish between five vegetation health classes, i.e., infested, healthy or dead branches, other vegetation and canopy gaps. We achieved an overall Kappa Index of Agreement (KIA   of 0.81 and 0.77 for each study site, respectively. This approach offers a low-cost alternative to private forest owners who pursue a sustainable management strategy.

  16. Endometriose em cicatriz cirúrgica: uma série de 42 pacientes Surgical scar endometriosis: a series of 42 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabia Lima Vilarino

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a frequência e o quadro clínico de pacientes com endometriose incisional. MÉTODOS: estudo retrospectivo descritivo a partir da revisão de prontuários de pacientes submetidas à ressecção de nódulos em cicatriz cirúrgica na Faculdade de Medicina do ABC, no período de novembro de 1990 a setembro de 2003. A idade, a paridade, o número de cesáreas, os sintomas, a localização do tumor, o diagnóstico inicial, o tratamento e a recorrência foram relatados e analisados. Os resultados foram representados por porcentagem, média e desvio padrão. RESULTADOS: foram encontrados 42 pacientes com diagnóstico de endometriose em cicatriz. Dos 42 casos, 37 eram de endometriose em cicatriz de cesárea; 3 casos em episiotomia e 2 casos em ápice vesical aderido à histerorrafia. A média de idade das pacientes foi de 32,4 anos com desvio padrão de ±6,2 anos. Todas tinham como antecedente cirúrgico exclusivo o parto, e a queixa principal foi nodulação com dor perimenstrual em 40% dos casos. Em 57% das pacientes, a avaliação clínica foi complementada pelo exame de ultrassonografia pélvica ou transvaginal. As pacientes foram tratadas com ressecção completa do nódulo e a recidiva ocorreu em apenas dois casos. CONCLUSÃO: a endometriose em cicatriz cirúrgica é incomum; entretanto, tem diagnóstico inicial fácil se o quadro clínico for conhecido. O tratamento eficaz é cirúrgico.PURPOSE: to evaluate the frequency and clinical picture of patients with incisional endometriosis. METHODS: retrospective descriptive study performed from the medical records of patients that underwent nodules resection in the surgical scar at Faculdade de Medicina do ABC, from November 1990 to September 2003. The age, parity, number of cesarean sections, symptoms, tumor location, initial diagnosis, treatment, and recurrences were surveyed and analyzed. The results were reported as percentage, mean, and standard deviation. RESULTS: we found 42

  17. Influência da técnica de anestesia no tempo de ocupação de sala cirúrgica nas operações anorretais Influence of the anesthetic technique on the time spent in operating rooms in anorectal procedures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Gustavo Kotze

    2008-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: atualmente cerca de 90% das operações anorretais são realizadas em regime ambulatorial. A técnica anestésica é fator fundamental na busca de reduzido tempo de internação, agilidade no ambiente cirúrgico e redução de custos nestes procedimentos. Não há consenso na literatura sobre qual o melhor tipo de anestesia para essas operações. OBJETIVO: comparar o tempo de ocupação de sala cirúrgica em pacientes submetidos a operações anorretais através da técnica de raquianestesia com bupivacaína 0,5% isobárica comparada com a técnica de anestesia venosa com propofol associada ao bloqueio perianal local com lidocaína a 2% e bupivacaína 0,5%. MÉTODOS: Foram incluídos 99 pacientes divididos em 2 grupos: grupo I (raquianestesia, composto por 50 pacientes e grupo II (anestesia combinada, composto por 49 pacientes. Foram estudados os procedimentos cirúrgicos e o tempo de procedimento anestésico-cirúrgico, e medida indireta da ocupação da sala cirúrgica. RESULTADOS: Não houve diferença estatística significativa entre os grupos estudados em relação ao tipo de procedimento cirúrgico, sexo e idade. O tempo médio do procedimento anestésico-cirúrgico, no grupo I foi de 53,1 min e de 44,08 min no grupo II (p=0,034. CONCLUSÕES: As duas técnicas estudadas foram eficazes. Houve menor tempo de procedimento anestésico-cirúrgico nos pacientes operados com anestesia combinada, com significância estatística.INTRODUCTION: around ninety percent of anorectal surgical procedures are performed as day cases. The choice of a proper anesthetic technique is important to achieve reduced time in the operating rooms, hospital stay and low costs. There is no evidence in the literature that a superior type of anesthesia for these procedures exists. OBJECTIVE: to compare the time spent on operating rooms in patients submitted to anorectal surgical procedures through spinal anesthesia (0,5% bupivacaine with combined anesthesia

  18. Significados e vivências mediante a indicação cirúrgica para pacientes cardíacos

    OpenAIRE

    Wottrich,Shana Hastenpflug; Quintana,Alberto Manuel; Camargo,Valéri Pereira; Quadros,Carlos Oclides Pereira de; Naujorks,Alexandre Antonio

    2013-01-01

    Este é um estudo qualitativo, de cunho exploratório e descritivo, cujo objetivo consistiu em compreender os significados atribuídos à cirurgia cardíaca por pacientes pré-cirúrgicos. Para sua realização participaram quinze usuários de ambulatório de cardiologia de um hospital universitário. A coleta de dados aconteceu através de entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados foi realizada através da análise de conteúdo, da qual emergiram quatro categorias: A ansiedade da espera; A cirurgia ...

  19. Estudo da linfadenectomia radical comparada à linfadenectomia standard no tratamento cirúrgico do adenocarcinoma da papila de Vater

    OpenAIRE

    Albagli, Rafael Oliveira; Carvalho, Gustavo Santos Stoduto de; Mali Junior, Jorge; Eulálio, José Marcos Raso; Melo, Eduardo Linhares Rielo de

    2010-01-01

    OBJETIVO: avaliar a morbidade e a mortalidade cirúrgica em pacientes submetidos a gastroduodenopancreatectomia (GDP) com linfadenectomia padrão e radical para adenocarcinoma de papila, analisando os fatores prognósticos com relação à sobrevida global e livre de doença. MÉTODOS: foram analisados retrospectivamente no período de 1999 a 2007, no Serviço de Cirurgia Abdômino-Pélvica do INCa-RJ, 50 casos de GDP para adenocarcinoma da papila duodenal divididos em dois grupos de acordo com a linfade...

  20. Pricing FX Options in the Heston/CIR Jump-Diffusion Model with Log-Normal and Log-Uniform Jump Amplitudes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rehez Ahlip

    2015-01-01

    model for the exchange rate with log-normal jump amplitudes and the volatility model with log-uniformly distributed jump amplitudes. We assume that the domestic and foreign stochastic interest rates are governed by the CIR dynamics. The instantaneous volatility is correlated with the dynamics of the exchange rate return, whereas the domestic and foreign short-term rates are assumed to be independent of the dynamics of the exchange rate and its volatility. The main result furnishes a semianalytical formula for the price of the foreign exchange European call option.

  1. l3arnnbara_pCroundnut (Vignaisubterranea L. Verde)

    African Journals Online (AJOL)

    2: Department ofBiochemistry, Faculty of Science, University of Dschang. PO Box 67 Dschang, ... of enriched bakery and pastry products like bread, bis- cuits, cookies, doughnuts ..... Processing technology on. Bambara groundnut must be ...

  2. Remoção cirúrgica de trombos em próteses valvulares mecânicas Surgical removal of thrombi in mechanical valvular prostheses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo M. A Pomerantzeff

    1993-03-01

    Full Text Available É relatada a retirada cirúrgica de trombos em próteses mecânicas em dois pacientes, manobra rara e inédita em nossa Instituição. O primeiro paciente, do sexo masculino, de 19 anos de idade, com história de doença reumática na infância, tendo sido submetido a duas duplas trocas mitro-aórticas, com duas próteses metálicas na última operação, realizada em 1988. Tendo descontinuado o uso de anticoagulantes por conta própria, deu entrada no pronto-socorro em edema agudo dos pulmões, com diagnóstico de trombose nas próteses. Foi levado ao centro cirúrgico, optando-se pela limpeza cirúrgica das próteses, diminuindo, desta forma, o tempo de circulação extracorpórea em paciente de extrema gravidade. Outra paciente, de 2 anos e 6 meses de idade, com diagnóstico de insuficiência mitral por degeneração mixomatosa, foi submetida a troca da valva mitral por prótese mecânica em 13/10/92. Apesar de bem anticoagulada, apresentou trombose da prótese e, no dia 12/1/93, foi submetida a trombectomia cirúrgica. Os dois pacientes apresentaram boa evolução pós-operatória, sendo que a segunda paciente, 3 meses após a trombectomia, apresentou nova trombose aguda, sendo administrada estreptoquinase, com sucesso. A trombectomia cirúrgica pode ser uma boa opção em pacientes com alto risco e portadores de trombose de próteses metálicas.We report the surgical procedure which was adopted in two patients exhibiting thrombosis of mechanical prosthesis, a rare procedure and unprecedent in our Institution. A 19 years old male patient with a history of rheumatic fever in childhood, who had been submitted to two mitro-aortic substitutions, two metalic prostheses, having been introduced in the last surgery, which occurred in 1988. The patient, having of his own free will discontinued taking the anticoagulant, was admitted into the Emergency Department whith a condition of acute pulmonary oedema, with a diagnosis of thrombosis of the

  3. Tratamento cirúrgico dos insulinomas -- estudo de 59 casos Surgical treatment of insulinoma. Study of 59 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C.C. Machado

    1998-06-01

    Full Text Available Após a confirmação clínica e laboratorial de hiperinsulinismo, o principal problema consiste na localização precisa da lesão no parênquima pancreático, propiciando tratamento cirúrgico adequado. OBJETIVO: Analisar os métodos utilizados para o diagnóstico e localização pré e intra-operatório dos insulinomas, bem como as técnicas e os resultados do tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Foram estudados 59 casos consecutivos de insulinoma submetidos a intervenção cirúrgica. Cada um dos métodos utilizados para a localização pré-operatória dessas lesões foi avaliado quanto à sua eficiência em confronto com os achados intra-operatórios. A palpação do pâncreas, isoladamente ou associada à ultra-sonografia intra-operatória, como métodos de localização dos insulinomas, foi também estudada. Os tipos de intervenção cirúrgica foram analisados quanto aos seus resultados imediatos e tardios. RESULTADOS: Dos 59 insulinomas, 55 eram benignos e quatro, malignos. Dos métodos utilizados para a localização pré-operatória, a ultra-sonografia foi eficiente em 28,1% dos casos, a tomografia computadorizada em 25%, a ultra-sonografia endoscópica em 27,2%, a arteriografia seletiva em 54,1% e a colheita de amostras de sangue portal para dosagem de insulina em 94,4% dos casos. A palpação bidigital, durante a intervenção cirúrgica, localizou as lesões em 54/55 casos (98,2%. A ultra-sonografia intra-operatória foi decisiva em apenas um caso. Cinco doentes apresentavam neoplasia endócrina múltipla tipo I e em todos as lesões pancreáticas eram múltiplas. Foram efetuadas 29 enucleações e 32 ressecções pancreáticas nos doentes com lesões benignas. Os doentes com lesões malignas foram submetidos a ressecções pancreáticas e quimioterapia. Não houve mortalidade, porém observaram-se complicações (fístulas em 29/59 casos. Os resultados foram bons em 98,1% dos doentes com lesões benignas. Apenas um dos doentes com

  4. “Manifestos do Coração”: Significados Atribuídos à Doença por Pacientes Cardíacos Pré-cirúrgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shana Hastenpflug Wottrich

    Full Text Available RESUMOEste estudo objetivou explorar os significados atribuídos à doença cardíaca por pacientes cardíacos pré-cirúrgicos em tratamento ambulatorial no sul do Brasil. É um estudo clínico-qualitativo, de caráter exploratório e descritivo, cuja coleta de dados aconteceu por meio de entrevistas semiestruturadas e da autofotografia, propostas a 15 indivíduos. Foi realizada análise de conteúdo temática, emergindo as categorias: Confrontação com a doença: os saberes em questão, Negação da doença, Doença e trabalho e Sexualidade rompida. Os resultados destacaram as dificuldades dos participantes relacionadas à apropriação do quadro da doença e à aceitação dessa condição. Salienta-se a premência de ações de saúde, que possam ser coadjuvantes na reestruturação das possibilidades de vida para os pacientes cardíacos pré-cirúrgicos.

  5. CIRS High-Resolution Thermal Scans and the Structure of Saturn's B Ring

    Science.gov (United States)

    Brooks, S. M.; Spilker, L. J.; Showalter, M.; Pilorz, S.; Edgington, S. G.

    2017-12-01

    The flyby of Titan on November 29, 2016, sent the Cassini spacecraft on a trajectory that would take it within 10,000 kilometers of Saturn's F ring multiple times before a subsequent Titan encounter on April 22, 2017, would send it on ballistic trajectory carrying it between Saturn's cloud tops and the planet's D ring for several flybys. This geometry has proven beneficial for high-resolution studies of the rings, not just because of Cassini's proximity to the rings, but also because of the spacecraft's high elevation angle above the rings, which reduces the foreshortening that tends to degrade resolution in the ring plane. We will report on several observations of Saturn's main rings at the high spatial resolutions enabled by the end-of-mission geometry, particulary the B ring, with the Composite Infrared Spectrometer onboard Cassini during the F-ring and proximal orbits. CIRS' three infrared detectors cover a combined spectral range of 10 to 1400 cm-1 (1 mm down to 7 microns). We focus on data from Focal Plane 1, which covers the 10 to 600 cm-1 range (1 mm to 16 microns). The apodized spectral resolution of the instrument can be varied from 15 cm-1 to 0.5 cm-1 (Flasar et al. 2004). FP1's wavelength range makes it well-suited to sensing thermal emission from objects at temperatures typical of Saturn's rings. Correlating ring optical depth with temperatures retrieved from scans of the face of the rings exposed to direct solar illumination (the lit face) and the opposite (unlit) face suggests differences in ring structure or particle transport between the lit and unlit sides of the rings in different regions of the B ring. Lit side temperatures in the core of the B ring range between 82 and 87 K; temperatures on the unlit side of the core vary from 66 K up to 74 K. Ferrari and Reffet (2013) and Pilorz et al. (2015) published thorough analyses of the thermal throughput across this optically thick ring. We will discuss these recent CIRS rings observations and their

  6. Pinealectomia em ratas Wistar (Rattus norvegicus albinus: descrição de um novo método cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.R.N.F. Burgos

    2016-02-01

    Full Text Available A necessidade de manejo adequado antes, durante e após a implementação de procedimentos em animais de laboratório é essencial para proporcionar bem-estar. Portanto, no presente trabalho, objetivou-se padronizar uma nova técnica de pinealectomia em ratas Wistar. Trinta fêmeas nulíparas aos 90 dias de idade foram submetidas à anestesia dissociativa. Após a tricotomia e a assepsia, realizou-se uma incisão na linha média dorsal da cabeça. Com um micromotor e uma broca de aço PM 03, realizou-se a craniotomia; a glândula pineal foi removida por intermédio de um fórceps cápsula arruga. Em seguida, o fragmento ósseo foi recolocado em seu lugar de origem, e a pele aproximada por pontos simples. Finalizado o procedimento cirúrgico, foi realizada antibioticoterapia e soroterapia parenteral. O acompanhamento diário dos animais não evidenciou nenhum comprometimento da ferida operatória com padrão de cicatrização por primeira intenção. Os animais apresentaram normalidade de atos fisiológicos, como alimentação, defecação e micção, assim como socialização com o grupo. Técnicas cirúrgicas vêm sendo realizadas com o desenvolvimento das pesquisas envolvendo a glândula pineal. A técnica ideal para pinealectomia consiste no pouco sangramento, na curta duração da cirurgia e na nitidez da glândula pineal, diminuindo a probabilidade de acidentes neurológicos. Considerando-se os resultados obtidos ao longo do desenvolvimento experimental e clínico, o aprimoramento da técnica cirúrgica utilizando a broca PM03 associada ao fórceps cápsula arruga foi exímio na pesquisa científica da pinealectomia de ratas Wistar em virtude da rapidez e praticidade alcançadas. Tem-se a perspectiva de que este artigo sirva de subsídio para o aprimoramento e a otimização do modelo experimental para posteriores estudos acerca de pesquisas com a glândula pineal e, assim, maior compreensão de sua complexidade sobre todos os sistemas do

  7. Tratamento cirúrgico da comunicação interventricular pós infarto agudo do miocárdio: conduta atual Present surgical management of post-myocardial infarction ventricular septal rupture

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Alberto Dallan

    1989-04-01

    Full Text Available Os autores descrevem sua experiência com o tratamento cirúrgico de 42 pacientes portadores de comunicação interventricular (CIV pós infarto agudo do miocárdio (IAM. Destacam a elevada mortalidade cirúrgica nos pacientes com choque cardiogênico instalado (66,6% em relação aos demais (9,5%. A observação de descompensações súbitas em pacientes hemodinâmicamente estáveis tem levado à indicação cirúrgica precoce, se possível, assim que estabelecido o diagnóstico da rotura do septo interventricular (RSI. O comprometimento de múltiplas artérias coronárias e faixas etárias elevadas foram considerados fatores agravantes no prognóstico cirúrgico. O mesmo não ocorreu com a relação fluxo pulmonar/sistêmico e shunt E-D, que não guardaram relação com a mortalidade. A técnica de exposição de ambas as cavidades ventriculares e reforço das 2 faces do septo roto com tecido biológico tem fornecido resultados gratificantes na correção da RSI, especialmente de localização posterior.The authors describe the experience with surgical treatment of 42 patients with ventricular septal rupture (VSR in post acute myocardial infarction (AMI. They showed increased mortality in patients with cardiogenic shock (66.6% with respect to others (9.5%. Sudden descompensations in patients hemodinamically stable were indications to early surgeries, if possible when the diagnosis of ventricular septum rupture (VSR was made. The compromise of multiple coronary arteries and advanced age were considered as aggravating factors in the prognosis of surgery. The same prognosis did not occur regarding pulmonary/systemic flow and shunt E-D. The technique of exposure in both ventricular cavity and reinforcement in the both sides of the ruptured septum with biological tissue offered good results in the correction of posterior VSR.

  8. Electrochemical impedance study on the corrosion of Al-Pure in ...

    Indian Academy of Sciences (India)

    of these properties makes it a preferred choice for many industrial applications such as automobiles, food-handling containers, electronic devices ..... cuit model used to fit the experimental results is shown in figure 6. The FRA (frequency ...

  9. Tratamento cirúrgico das bronquiectasias. Revisão de 34 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurora Lino

    1997-07-01

    Full Text Available RESUMO: Apesar dos progressos do tratamento médico das bronquiectasias, nalgumas situações, a resolução do processo passa pela ressecção cirúrgica. No periodo de 1988 a 1995,34 doentes, foram oper ados por bronquiectasias, nos quais se incluiam 17 homens e 17 mulheres, com idade média de 43,8±17,9 anos. As indicações cirúrgicas foram as seguintes: falência do tratamento médico em 17 casos (50 %, traduzida por infecções broncopulmonares recidivantes; ocorrência de complicações, nomeadamente episódios de hemoptises e/ou expectoração hemoptóica em 15 casos (44%; massa pulmonar de etiologia não esclarecida em 2 casos (5,8%. A etiologia foi determinada em 23 doentes, com realce para as broncopneumonias ocorridas na infância e adolescência em 12 casos, sequelas de tuberculose pulmonar em 10 doentes e um caso de inalação de corpo estranho. A supuração brônquica, a tosse e a expectoração hemoptóica e/ou hemoptises foram os aspectos clínicos mais relevantes. A extensão anatómies das lesões foi documentada por TAC em 26 doentes, dos quais 10 fizeram conjuntamente broncografia. Oito doentes realizaram apenas broncografia. À excepção de um doente, as lesões eram unilaterais com localização preferencial aos LIE, LSD e LM. A alteração funcional ventilatória pré-operatória era predominantemente do tipo obstrutivo (14 doentes-i.e. 41%.Foram rea1izadas, 4 pneumectomias, 23 lobectomias (5 associadas a ressecções segmentares, 4 segmentectomias e 3 bilobectomias. A mortalidade pós-operatória foi nula e a morbilidade de 20% (7 doentes. Na avaliação pós-operatória, efectuada num período de 6-24 meses, 20 doentes (58,8% permaneceram assintomáticos, 11 (32,3% tiveram signicativa melhoria clínica, sem deterioração funcional respiratória e em 3 (8,8%, a cirurgia não trouxe qualquer benefício. SUMMARY: Despite continuous improvement in the medical treatment of bronchiectasis, in some situations the

  10. Precisão do posicionamento maxilar em cirurgias bimaxilares utilizando sequência cirúrgica convencional e sequência invertida

    OpenAIRE

    Fabio Gambôa Ritto

    2012-01-01

    Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a precisão do posicionamento maxilar em cirurgias ortognáticas bimaxilares utilizando sequência cirúrgica convencional e sequência invertida, isto é, quando a mandíbula foi osteotomizada e fixada antes da maxila. Neste estudo retrospectivo, 80 telerradiografias obtidas em norma lateral de pacientes submeditos à cirurgia ortognática foram analisadas, sendo 40 obtidas no período pré-operatório e 40 no pós-operatório. A amostra foi dividida em 2 grup...

  11. Iapetus Surface Temperatures, and the Influence of Sublimation on the Albedo Dichotomy: Cassini CIRS Constraints

    Science.gov (United States)

    Spencer, J. R.; Pearl, J. C.; Segura, M.; Cassini CIRS Team

    2005-08-01

    The Composite Infrared Spectrometer (CIRS) on the Cassini orbiter obtained extensive observations of Iapetus' thermal emission during the New Year 2005 flyby, with best 8 - 16 μ m spatial resolution of 35 km per pixel. Observed subsolar temperatures on the dark terrain reach nearly 130 K, much warmer than any other satellite surface in the Saturn system, due to the combination of low albedo and slow rotation. These high temperatures mean that, uniquely in the Saturn system, water ice sublimation rates are significant at low latitudes on Iapetus' dark side, and surface water ice is probably not stable there on geological timescales. This result is consistent with the lack of water ice at low latitudes on the dark terrain inferred from Cassini UVIS UV spectra (Hendrix et al., 2005 LPSC). Thermally-controlled migration of water ice may thus contribute to the curious shape of the light/dark boundary on Iapetus, with bright poles and dark terrain extending round the equator onto the trailing side. Impacts of Saturn-centric or prograde heliocentric material cannot alone explain this shape, as their impact flux depends only on distance from the apex of motion (though the impact distribution of Oort cloud comet dust may be consistent with the observed albedo pattern (Cook and Franklin 1970)). We model the ballistic migration of water ice across the surface of Iapetus, determining temperatures and sublimation rates assuming CIRS-constrained thermal inertia and a simple dependence of albedo on distance from the apex of motion. Water ice is lost rapidly from low latitudes on the dark leading side and accumulates near the poles, and is also lost, though more slowly, in equatorial regions near the sub-Saturn and anti-Saturn points. The resulting water ice distribution pattern matches the distribution of Iapetus' bright terrain remarkably well. Albedo modification by thermal migration can thus help to reconcile Iapetus' albedo patterns with albedo control by Saturn-centric or

  12. Descrição de duas novas técnicas cirúrgicas para o tratamento de prolapso vaginal em vacas zebuínas: vaginectomia parcial e vaginopexia dorsal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Abdo de Andrade Hellú

    2015-11-01

    Full Text Available Com o aumento da casuística e o insucesso da aplicação das técnicas convencionais de Caslick, Bühner ou Flessa, na redução do prolapso vaginal não associado à gestação em vacas zebuínas, caracterizada pela elevação significativa da recorrência da afecção, este trabalho teve por objetivo avaliar duas novas técnicas cirúrgicas na correção do prolapso vaginal, denominadas de vaginectomia parcial e vaginopexia dorsal em vacas. O estudo foi conduzido a campo, por um período de quatro anos, utilizando-se 812 vacas zebuínas (Nelore, Gir e Brahman, em idade reprodutiva, alojadas em diversas propriedades. O diagnóstico foi realizado através de anamnese e avaliação dos sinais clínicos e, de acordo com o estágio do prolapso vaginal, foi definida a técnica cirúrgica a ser executada, após procedimentos anestésicos. Os resultados pós-cirúrgicos das duas técnicas indicaram alta porcentagem de recuperação (93,4% para vaginectomia parcial e 96,14% para vaginopexia dorsal, baixo índice de recidivas (6,3% e 3,7%, respectivamente e baixa mortalidade (entre 0,2% e 0,3%. Desse modo, os resultados demonstram que as duas técnicas propostas podem ser indicadas para a redução e solução definitiva de prolapso vaginal em vacas zebuínas

  13. Tratamento cirúrgico do estrabismo: avaliação técnico-econômica Strabismus surgical treatment: technical-economic evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Maria Vasconcelos Rocha

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar, do ponto de vista técnico-econômico, o tratamento cirúrgico da correção do estrabismo. MÉTODOS: Procedeu-se um levantamento retrospectivo, de forma consecutiva, dos prontuários médicos da Fundação Altino Ventura - Recife/PE. Incluíram-se 100 pacientes submetidos à cirurgia de estrabismo (janeiro de 2001 a fevereiro de 2003 e 100 submetidos �� cirurgia de catarata (janeiro de 2003. Observou-se o tempo para a realização dos procedimentos cirúrgicos. Foi comparado o tempo para a realização das cirurgias de estrabismo com o tempo das cirurgias de catarata e a variabilidade de tempo dentre as diferentes cirurgias de estrabismo. RESULTADOS: Verificou-se que o tempo cirúrgico médio para a correção de estrabismo foi maior do que o de cirurgia de catarata (77,3±27,6 min vs 58,3±12,7 min;"t" =6,26; pPURPOSE: To evaluate, from the economic and technical point of view, the surgical treatment of strabismus. METHODS: A retrospective survey of available consecutive medical charts from the Altino Ventura Foundation - Recife/PE, Brazil was performed. Data on 100 patients who underwent strabismus surgery (from January of 2001 to February of 2003 and 100 patients who underwent cataract surgery (January of 2003 were analyzed. The times to performed these surgical procedures were observed. The times to accomplish strabismus surgeries were compared to those of cataract surgeries. In addition the variability of time among different strabismus surgeries was also observed. RESULTS: Surgical mean time for strabismus correction was longer than that for cataract surgery (77.3±27.6 min versus 58.3±12.7 min; p<0.0001. A significant variability in time to accomplish strabismus surgeries was also observed. In the case of intervention in up to two muscles, mean time was less than in the case of intervention in more than two muscles (66.0±16.6 min versus 97.5±31.7 min; p<0.0001. CONCLUSION: Longer surgical time of strabismus

  14. Tumor de corpo carotídeo (paraganglioma: relato de dois casos submetidos a tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Mesquita Junior

    Full Text Available Resumo O tumor de corpo carotídeo é uma neoplasia rara, geralmente benigna, que acomete, sobretudo, indivíduos entre a quarta e a quinta décadas de vida. Manifesta-se pela presença de massa cervical consistente localizada abaixo do ângulo da mandíbula, pulsátil e comumente indolor. Pode evoluir para dor local, disfagia, soluços, rouquidão e síndrome do corpo carotídeo hipersensível. Este artigo relata os casos de duas pacientes diagnosticadas com essa neoplasia e submetidas ao tratamento cirúrgico. A primeira foi submetida a uma ressecção em bloco do tumor, enquanto a segunda, com estadiamento mais precoce, foi tratada com uma ressecção subadventicial da lesão.

  15. SU-F-J-74: High Z Geometric Integrity and Beam Hardening Artifact Assessment Using a Retrospective Metal Artifact Reduction (MAR) Reconstruction Algorithm

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Woods, K; DiCostanzo, D; Gupta, N [Ohio State University Columbus, OH (United States)

    2016-06-15

    Purpose: To test the efficacy of a retrospective metal artifact reduction (MAR) reconstruction algorithm for a commercial computed tomography (CT) scanner for radiation therapy purposes. Methods: High Z geometric integrity and artifact reduction analysis was performed with three phantoms using General Electric’s (GE) Discovery CT. The three phantoms included: a Computerized Imaging Reference Systems (CIRS) electron density phantom (Model 062) with a 6.5 mm diameter titanium rod insert, a custom spine phantom using Synthes Spine hardware submerged in water, and a dental phantom with various high Z fillings submerged in water. Each phantom was reconstructed using MAR and compared against the original scan. Furthermore, each scenario was tested using standard and extended Hounsfield Unit (HU) ranges. High Z geometric integrity was performed using the CIRS phantom, while the artifact reduction was performed using all three phantoms. Results: Geometric integrity of the 6.5 mm diameter rod was slightly overestimated for non-MAR scans for both standard and extended HU. With MAR reconstruction, the rod was underestimated for both standard and extended HU. For artifact reduction, the mean and standard deviation was compared in a volume of interest (VOI) in the surrounding material (water and water equivalent material, ∼0HU). Overall, the mean value of the VOI was closer to 0 HU for the MAR reconstruction compared to the non-MAR scan for most phantoms. Additionally, the standard deviations for all phantoms were greatly reduced using MAR reconstruction. Conclusion: GE’s MAR reconstruction algorithm improves image quality with the presence of high Z material with minimal degradation of its geometric integrity. High Z delineation can be carried out with proper contouring techniques. The effects of beam hardening artifacts are greatly reduced with MAR reconstruction. Tissue corrections due to these artifacts can be eliminated for simple high Z geometries and greatly

  16. SU-F-J-74: High Z Geometric Integrity and Beam Hardening Artifact Assessment Using a Retrospective Metal Artifact Reduction (MAR) Reconstruction Algorithm

    International Nuclear Information System (INIS)

    Woods, K; DiCostanzo, D; Gupta, N

    2016-01-01

    Purpose: To test the efficacy of a retrospective metal artifact reduction (MAR) reconstruction algorithm for a commercial computed tomography (CT) scanner for radiation therapy purposes. Methods: High Z geometric integrity and artifact reduction analysis was performed with three phantoms using General Electric’s (GE) Discovery CT. The three phantoms included: a Computerized Imaging Reference Systems (CIRS) electron density phantom (Model 062) with a 6.5 mm diameter titanium rod insert, a custom spine phantom using Synthes Spine hardware submerged in water, and a dental phantom with various high Z fillings submerged in water. Each phantom was reconstructed using MAR and compared against the original scan. Furthermore, each scenario was tested using standard and extended Hounsfield Unit (HU) ranges. High Z geometric integrity was performed using the CIRS phantom, while the artifact reduction was performed using all three phantoms. Results: Geometric integrity of the 6.5 mm diameter rod was slightly overestimated for non-MAR scans for both standard and extended HU. With MAR reconstruction, the rod was underestimated for both standard and extended HU. For artifact reduction, the mean and standard deviation was compared in a volume of interest (VOI) in the surrounding material (water and water equivalent material, ∼0HU). Overall, the mean value of the VOI was closer to 0 HU for the MAR reconstruction compared to the non-MAR scan for most phantoms. Additionally, the standard deviations for all phantoms were greatly reduced using MAR reconstruction. Conclusion: GE’s MAR reconstruction algorithm improves image quality with the presence of high Z material with minimal degradation of its geometric integrity. High Z delineation can be carried out with proper contouring techniques. The effects of beam hardening artifacts are greatly reduced with MAR reconstruction. Tissue corrections due to these artifacts can be eliminated for simple high Z geometries and greatly

  17. Fisiopatologia do sistema extrapiramidal: Novos conceitos decorrentes dos resultados experimentais E cirúrgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horácio M. Canelas

    1962-09-01

    Full Text Available O autor revê o histórico do tratamento cirúrgico das afecções extrapiramidais, desde Horsley (1890 até Buey e Buchanan (1931 e outros adeptos das intervenções sôbre o sistema "piramidal", e depois, a partir de Meyers (1940, as agressões sôbre os núcleos da base. Os efeitos favoráveis da palidectomia e da talamectomia sôbre o tremor e a rigidez parkinsonianos forçaram a reformulação dos conceitos sôbre a fisiopatologia do sistema extrapiramidal. O autor discute a localização da lesão responsável pela sintomatologia parkinsoniana, aceitando a opinião dos que consideram a destruição da substância negra como a base dos distúrbios hipercinéticos e tônicos, da mesma forma que a lesão do núcleo subtalâmico origina o hemibalismo. É feita a crítica do conceito clássico da sede preponderantemente palidal da lesão e da errônea interpretação jacksoniana dos fenômenos. É destacada a contribuição experimental e cirúrgica para o conhecimento da patofisiologia do pálido medial e dos núcleos ventrolaterais do tálamo. O tremor parkinsoniano pode ser considerado como resultante da hiperatividade da formação reticular pontomesencefálica (Jenkner e Ward, condicionada pela perda da ação inibidora do locus niger, associada à persistência da facilitação palidotalâmica. Na periferia, os estímulos reticulos-pinais "tremorogênicos" seguem a rota α. A rigidez parkinsoniana decorreria dos mesmos processos patológicos encefálicos, porém sua fisiopatogenia periférica é controvertida. Para alguns, resulta de hiperatividade γ, associada à hipersensibilidade das vias inibidoras dos motoneurônios (sistema δ de Hufschmidt. Outros pesquisadores, entretanto, aduziram dados experimentais em favor de uma paralisia parcial do sistema γ, com hiperatividade α. Finalmente, são referidas algumas teorias que tentam explicar o mecanismo básico do processo fisiopatológico nas afecções extrapiramidais, particularmente

  18. Nevo palpebral dividido - "kissing nevus": relato clínico-patológico e tratamento cirúrgico de três casos Divided nevus of the eyelid - kissing nevus: clinicopathological report and surgical treatment of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Ferrari Marback

    2002-03-01

    Full Text Available Objetivo: Relatar aspectos clínico-patológicos e tratamento cirúrgico em três casos de nevo palpebral dividido -"kissing nevus". Métodos: Revisão dos prontuários de três pacientes portadores de nevo palpebral dividido. Análise dos aspectos clínico-patológicos, das técnicas cirúrgicas e resultados do tratamento. Resultados: A cura das lesões com bom resultado estético e funcional foi conseguida em todos os casos. Conclusões: A exérese do nevo palpebral dividido, em mais de um tempo cirúrgico utilizando deslizamento de retalhos cutâneos palpebrais e, em um caso, transplante de pele da pálpebra superior contralateral foi curativa nos três casos estudados.Purpose: To describe the clinical and pathological aspects, surgical treatment and results of three cases of divided nevus -"kissing nevus"- of the eyelid. Methods: Review of the clinicopathological data and surgical techniques used to treat these patients. Results: Cure of the lesions with good esthetic and functional results were obtained in all cases. Conclusions: Surgical excision of the divided nevus of the eyelid in more than one surgical session using flaps from the adjacent skin, and in one case, a free skin graft from the contralateral superior lid, was curative in the studied three cases.

  19. Classifying coastal resources by integrating optical and radar imagery and color infrared photography

    Science.gov (United States)

    Ramsey, Elijah W.; Nelson, Gene A.; Sapkota, Sijan

    1998-01-01

    A progressive classification of a marsh and forest system using Landsat Thematic Mapper (TM), color infrared (CIR) photograph, and ERS-1 synthetic aperture radar (SAR) data improved classification accuracy when compared to classification using solely TM reflective band data. The classification resulted in a detailed identification of differences within a nearly monotypic black needlerush marsh. Accuracy percentages of these classes were surprisingly high given the complexities of classification. The detailed classification resulted in a more accurate portrayal of the marsh transgressive sequence than was obtainable with TM data alone. Individual sensor contribution to the improved classification was compared to that using only the six reflective TM bands. Individually, the green reflective CIR and SAR data identified broad categories of water, marsh, and forest. In combination with TM, SAR and the green CIR band each improved overall accuracy by about 3% and 15% respectively. The SAR data improved the TM classification accuracy mostly in the marsh classes. The green CIR data also improved the marsh classification accuracy and accuracies in some water classes. The final combination of all sensor data improved almost all class accuracies from 2% to 70% with an overall improvement of about 20% over TM data alone. Not only was the identification of vegetation types improved, but the spatial detail of the classification approached 10 m in some areas.

  20. Emitted Power of Jupiter Based on Cassini CIRS and VIMS Observations

    Science.gov (United States)

    Li, Liming; Baines, Kevin H.; Smith, Mark A.; West, Robert A.; Perez-Hoyos, Santiago; Trammel, Harold J.; Simon-Miller, Amy A.; Conrath, Barney J.; Gierasch, Peter J.; Orton, Glenn S.; hide

    2012-01-01

    The emitted power of Jupiter and its meridional distribution are determined from observations by the Composite Infrared Spectrometer (CIRS) and Visual and Infrared Spectrometer (VIMS) onboard Cassini during its flyby en route to Saturn in late 2000 and early 2001. Jupiter's global- average emitted power and effective temperature are measured to be 14.10+/-0.03 W/sq m and 125.57+/-0.07 K, respectively. On a global scale, Jupiter's 5-micron thermal emission contributes approx. 0.7+/-0.1 % to the total emitted power at the global scale, but it can reach approx. 1.9+/-0.6% at 15degN. The meridional distribution of emitted power shows a significant asymmetry between the two hemispheres with the emitted power in the northern hemisphere 3.0+/-0.3% larger than that in the southern hemisphere. Such an asymmetry shown in the Cassini epoch (2000-01) is not present during the Voyager epoch (1979). In addition, the global-average emitted power increased approx. 3.8+/-1.0% between the two epochs. The temporal variation of Jupiter's total emitted power is mainly due to the warming of atmospheric layers around the pressure level of 200 mbar. The temporal variation of emitted power was also discovered on Saturn (Li et al., 2010). Therefore, we suggest that the varying emitted power is a common phenomenon on the giant planets.

  1. Análise clínica, cirúrgica e laboratorial de pacientes com conjuntivocálase Clinical, surgical and laboratorial analysis of patients with conjunctivochalasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Borges Souza

    2004-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliação clínica, cirúrgica e laboratorial de pacientes com conjuntivocálase. MÉTODOS: Foi realizado exame oftalmológico antes e após tratamento cirúrgico em dez pacientes com conjuntivocálase avaliando os seguintes dados: acuidade visual, biomicroscopia do segmento anterior, padrão de coloração pela rosa bengala, teste de Schirmer e citologia de impressão. RESULTADOS: Após a cirurgia todos os pacientes apresentaram melhora na sintomatologia e no padrão de rosa bengala. A citologia de impressão revelou metaplasia escamosa em oito pacientes. CONCLUSÃO: A cirurgia pode ser eficaz na melhora da sintomatologia dos pacientes com conjuntivocálase. Metaplasia escamosa foi achado freqüente nesses pacientes.PURPOSE: To evaluate clinical, surgical and laboratorial findings in patients with conjunctivochalasis. METHODS: Ophthalmologic examinations using 1% rose bengal, Schirmer test and impression cytology were performed in ten patients and after surgery. RESULTS: Sintomatology improved in all patients on surgery. Impression cytology revealed metaplasia in eight patients. CONCLUSION: Surgical treatment may improve signs and symptoms in patients with conjuctivochalasis. Scamous metaplasia was a frequent finding in these patients.

  2. Mudança de conduta cirúrgica motivada pela ecocardiografia transesofágica intraoperatória Cambio de conducta quirúrgica motivada por la ecocardiografía transesofágica intraoperatoria Changes in surgical conduct due to the results of intraoperative transesophageal echocardiography

    OpenAIRE

    Alexander Alves da Silva; Enis Donizete Silva; Arthur Vitor Rosenti Segurado; Pedro Paulo Kimachi; Claudia Marques Simões

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A utilização da ecocardiografia transesofágica (ETE) é de valor indiscutível em procedimentos cirúrgicos como valvoplastias, cirurgias da aorta torácica e correções de cardiopatias congênitas. Entre as grandes vantagens da utilização da ETE destacam-se a pouca invasividade do método e a capacidade de agregar informações que podem alterar o curso da cirurgia. O objetivo deste relato foi apresentar um caso onde a condução cirúrgica da paciente foi alterada em decorrên...

  3. Análise de falhas de implantes cirúrgicos no Brasil: a necessidade de uma regulamentação adequada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Azevedo Cesar R. de Farias

    2002-01-01

    Full Text Available Este artigo apresenta alguns casos de análise metalúrgica de falhas de implantes cirúrgicos metálicos utilizados no Brasil. Investigaram-se as causas das falhas de duas placas de compressão de aço inoxidável, uma placa-lâmina de aço inoxidável, uma placa de reconstrução de maxilar de liga de Ti com 6% de alumínio e 4% de vanádio (Ti-6Al-4V e cinco arames de Nitinol (liga níquel-titânio. Adicionalmente, investigou-se a conformidade destes materiais às especificações técnicas da norma ABNT (Associação Brasileira de Normas Técnica. A investigação revelou que todos os implantes analisados não estavam de acordo com os requisitos mínimos da ABNT/ISO, e que as fraturas prematuras ocorreram por mecanismos assistidos por corrosão e/ou pela presença de defeitos (de fabricação, montagem ou de manuseio. Dados de literatura indicam que implantes de materiais não biocompatíveis podem causar diversos tipos de reações adversas no corpo humano, além de promover a falha prematura do componente e causar danos para o paciente e prejuízos para o investimento público. Não há no Brasil legislação sanitária que tornem compulsórios os procedimentos de notificação e de investigação dos casos de falhas de implantes cirúrgicos.

  4. Valuation of Indonesian catastrophic earthquake bonds with generalized extreme value (GEV) distribution and Cox-Ingersoll-Ross (CIR) interest rate model

    Science.gov (United States)

    Gunardi, Setiawan, Ezra Putranda

    2015-12-01

    Indonesia is a country with high risk of earthquake, because of its position in the border of earth's tectonic plate. An earthquake could raise very high amount of damage, loss, and other economic impacts. So, Indonesia needs a mechanism for transferring the risk of earthquake from the government or the (reinsurance) company, as it could collect enough money for implementing the rehabilitation and reconstruction program. One of the mechanisms is by issuing catastrophe bond, `act-of-God bond', or simply CAT bond. A catastrophe bond issued by a special-purpose-vehicle (SPV) company, and then sold to the investor. The revenue from this transaction is joined with the money (premium) from the sponsor company and then invested in other product. If a catastrophe happened before the time-of-maturity, cash flow from the SPV to the investor will discounted or stopped, and the cash flow is paid to the sponsor company to compensate their loss because of this catastrophe event. When we consider the earthquake only, the amount of discounted cash flow could determine based on the earthquake's magnitude. A case study with Indonesian earthquake magnitude data show that the probability of maximum magnitude can model by generalized extreme value (GEV) distribution. In pricing this catastrophe bond, we assumed stochastic interest rate that following the Cox-Ingersoll-Ross (CIR) interest rate model. We develop formulas for pricing three types of catastrophe bond, namely zero coupon bonds, `coupon only at risk' bond, and `principal and coupon at risk' bond. Relationship between price of the catastrophe bond and CIR model's parameter, GEV's parameter, percentage of coupon, and discounted cash flow rule then explained via Monte Carlo simulation.

  5. Tratamento cirúrgico da endocardite em valva tricúspide por ressecção valvar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SANTIAGO Ricardo L. A.

    1999-01-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico da endocardite de valva tricúspide é controverso. Arbulu & Asfaw (7 indicam a exérese simples da valva tricúspide, podendo se optar ou não pelo implante da prótese em um segundo tempo. Outros autores, como Frater (8, indicam troca no mesmo tempo operatório e Évora et al. (9 a vegetectomia com plastia valvar. O objetivo do nosso trabalho é apresentar a evolução de 3 pacientes operados no período de 9/90 a 4/98, vítimas de endocardite isolada de valva tricúspide, através da técnica de exérese sem substituição valvar. Nenhum dos pacientes fazia uso de drogas injetáveis e foram operados em franca sepse. Um paciente faleceu devido a grave quadro de choque séptico e os outros 2 estão evoluindo em classe I e II da NYHA.

  6. Tratamento cirúrgico de um aneurisma primário de veia ilíaca externa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Luís Lucas

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoAneurismas primários da veia ilíaca são extremamente raros e podem complicar com trombose, embolia pulmonar ou ruptura. Acredita-se que existam apenas 14 casos descritos na literatura. Neste artigo, descrevemos um caso de um jovem de 25 anos, que apresentava edema e cianose do membro inferior esquerdo. A ecografia vascular revelou uma massa cística em fossa ilíaca esquerda. A angiotomografia confirmou o diagnóstico de um aneurisma da veia ilíaca externa esquerda de 3,8 cm, no maior diâmetro. O paciente foi submetido ao tratamento cirúrgico através da ressecção do aneurisma seguida de venorrafia longitudinal. Teve boa evolução pós-operatória, com um seguimento clínico de 44 meses. Houve uma melhora do edema no membro inferior esquerdo, sem complicações tardias.

  7. Aplicabilidade do índice de risco do sistema NNIS na predição da incidência de infecção do sítio cirúrgico (ISC em um hospital universitário no sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Freitas P. F.

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar a aplicabilidade da metodologia do sistema NNIS em um hospital universitário brasileiro, por meio da avaliação do modelo preditivo de ISC que deu origem ao índice de medida de risco intrínseco. CASUÍSTICA E MÉTODO: Foi conduzida uma revisão retrospectiva dos prontuários de 9.322 pacientes submetidos a procedimento cirúrgico no período de janeiro de 1993 a dezembro de 1998. Os dados foram coletados utilizando a opção detalhada do componente de vigilância do paciente cirúrgico do sistema NNIS. Foi calculada a incidência de ISC de acordo com as diferentes categorias individuais dos componentes do índice de risco NNIS (Classe de Ferida, escore ASA e duração da cirurgia. A força da associação entre cada um destes fatores e a ocorrência de ISC foi medida pelo coeficiente Gamma de Goodman-Kruskal (G. RESULTADOS: O escore ASA mostrou-se o melhor preditor de ISC entre os componentes individuais do índice de risco (G=0.49. O índice composto mostrou ser um melhor preditor de ISC do que classe de ferida e teve um poder preditivo semelhante ao do ASA (G=0.50. CONCLUSÕES: O grau de associação entre o índice NNIS e a ocorrência de ISC encontrada no presente estudo está em consonância com os resultados relatados por outros autores e mostrou-se adequado para a avaliação do risco de infecção cirúrgica em nossos pacientes. Amostras utilizando diferentes hospitais com características semelhantes são necessárias para avaliar o risco associado com procedimentos cirúrgicos específicos.

  8. Estudo exploratório do turismo médico-cirúrgico em Portugal : análise da procura e da oferta

    OpenAIRE

    Sousa, Helder Teixeira de

    2014-01-01

    Dissertação de mestrado em Gestão de Unidades de Saúde A procura de cuidados de saúde no estrangeiro tem surgido um pouco por todo o mundo, legitimado por uma multiplicidade de motivos, que se revestem de colossal importância, no âmbito da gestão de serviços de saúde. A quase inexistente pesquisa nacional, e a parca investigação internacional, revelam-se desafiantes na prossecução deste trabalho, dedicado ao turismo médico-cirúrgico, num país que se encontra numa fase embrionár...

  9. Complicações tromboembólicas no paciente cirúrgico e sua profilaxia Thromboembolic complications in surgical patients and its prophylaxis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eric Rassam

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Complicações tromboembólicas tornam-se mais frequentes à medida que a população envelhece, pois o idoso apresenta com maior frequência fatores de risco como a imobilidade, procedimentos cirúrgicos, insuficiência venosa crônica, insuficiência cardíaca congestiva, neoplasias e outras doenças. O tromboembolismo venoso, causa de óbito hospitalar evitável mais comum no pós-operatório, engloba duas complicações principais: trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar. Os fatores ligados à etiologia e patogenia do trombo compõem a Tríade de Rudolf Virchow que inclui lesão vascular endotelial, hipercoagulabilidade e estase venosa. Este artigo de revisão tem como objetivo evidenciar a importância de se conhecer as complicações tromboembólicas no paciente cirúrgico a fim de evitá-las. MÉTODOS: Foram selecionados os artigos com informações mais atualizadas sobre o assunto no Medline/PubMed, os quais mostraram que a tromboprofilaxia constitui a estratégia mais eficaz para reduzir morbidade e mortalidade por tromboembolismo venoso em pacientes cirúrgicos. A incidência de trombose venosa profunda proximal sem profilaxia encontra-se em torno de 25% a 32% e, com profilaxia, de 10% a 18%. CONCLUSÃO: Conhecer riscos de trombose venosa profunda pode aumentar a atenção em relação aos problemas de tromboembolismo pulmonar em pacientes hospitalizados e formar as bases de estratégias de profilaxia.INTRODUCTION: Thromboembolic complications become more frequent in elderly, because they present risk factors more frequently, such as immobility, surgeries, chronic venous insufficiency, congestive heart failure, cancer and other diseases. The venous thromboembolism (VTE, the cause of preventable hospital death more common in post-operative, includes two main complications: deep vein thrombosis (DVT and pulmonary thromboembolism (PTE. The factors linked to the etiology and pathogenesis of thrombus up the Triad

  10. Achados cirúrgicos em 260 casos de impressão basilar e/ou malformação de Arnold-Chiari

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alberto Gonçalves da Silva

    1994-09-01

    Full Text Available A impressão basilar é malformação frequentemente observada no Nordeste do Brasil. No período de 1971 a 1992 foram operados, em nosso Serviço, 260 pacientes com malformações occipitocervicais, sendo 29 (11,1% casos de impressão basilar pura, 18 (6,9% com malformação de Arnold-Chiari e 213 (81,9% com impressão basilar associada à malformação de Arnold-Chiari. São relatados os achados cirúrgicos do plano ósseo, da dura-máter, do tecido nervoso e dos vasos da fossa posterior.

  11. Tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico na esclerodermia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Roberto Lopes

    Full Text Available OBJETIVO: A esclerodermia é caracterizada pelo aumento fibrótico do tecido conectivo. O envolvimento esofágico atinge 75 a 90% dos pacientes. O receio em se construir uma válvula em um esôfago hipotônico levou às operações de ressecção, que têm morbidade significante. Posteriormente, estudos com técnicas anti-refluxo demonstraram regressão dos sintomas em 69 a 75% dos pacientes. MÉTODO: Sete pacientes femininas (32 a 59 anos, seguimento entre seis e 48 meses com esclerodermia apresentavam pirose e havia disfagia em seis casos. Quatro pacientes com estenoses necessitaram dilatações. Quatro pacientes foram submetidas à técnica de Nissen modificada e três pacientes à técnica de Lind, por via laparoscópica. Houve uma conversão. RESULTADOS: Todas obtiveram alguma melhora clínica, exceto uma em que houve migração da válvula. Quatro pacientes ficaram com Visick grau I (58%, uma com grau II (14%, uma com grau III (14% e uma com grau IV (14%. Não houve retardo importante do esvaziamento esofágico à cintilografia, e os exames não demonstraram mais estenoses. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico anti-refluxo é eficaz em regredir os sintomas da DRGE na esclerodermia, sem comprometer a função esofágica. As ressecções são indicadas para falha do tratamento inicial, pacientes com estenoses graves ou lesões malignas.

  12. Controle glicêmico no perioperatório: evidências para a prevenção de infecção de sítio cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Scotini Freitas

    2013-06-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o controle glicêmico para a prevenção de infecção de sítio cirúrgico no perioperatório. A revisão integrativa da literatura foi o método de revisão adotado. Para a busca dos estudos primários, as seguintes bases de dados foram selecionadas: Medline, CINAHL, EMBASE e LILACS. Dos 26 estudos primários incluídos na revisão, 12 foram conduzidos com amostra de pacientes com diabetes e 14 pesquisas realizadas com pacientes com e sem diabetes. Os resultados evidenciaram redução na taxa de infecção de sítio cirúrgico, mortalidade e tempo de internação hospitalar quando realizado o controle glicêmico. Entretanto, devido aos diferentes delineamentos de pesquisa dos estudos incluídos, amostra investigada, tipo de cirurgia, parâmetros e métodos para o controle glicêmico, conclui-se que ainda não há evidências suficientes para delimitar o melhor nível de glicose alvo e o regime ideal para o controle glicêmico no perioperatório.

  13. The 12C/ 13C isotopic ratio in Titan hydrocarbons from Cassini/CIRS infrared spectra

    Science.gov (United States)

    Nixon, C. A.; Achterberg, R. K.; Vinatier, S.; Bézard, B.; Coustenis, A.; Irwin, P. G. J.; Teanby, N. A.; de Kok, R.; Romani, P. N.; Jennings, D. E.; Bjoraker, G. L.; Flasar, F. M.

    2008-06-01

    We have analyzed infrared spectra of Titan recorded by the Cassini Composite Infrared Spectrometer (CIRS) to measure the isotopic ratio 12C/ 13C in each of three chemical species in Titan's stratosphere: CH 4, C 2H 2 and C 2H 6. This is the first measurement of 12C/ 13C in any C 2 molecule on Titan, and the first measurement of 12CH 4/ 13CH 4 (non-deuterated) on Titan by remote sensing. Our spectra cover five widely-spaced latitudes, 65° S to 71° N and we have searched for both latitude variability of 12C/ 13C within a given species, and also for differences between the 12C/ 13C in the three gases. For CH 4 alone, we find C12/C13=76.6±2.7 (1- σ), essentially in agreement with the 12CH 4/ 13CH 4 measured by the Huygens Gas Chromatograph/Mass Spectrometer instrument (GCMS) [Niemann, H.B., and 17 colleagues, 2005. Nature 438, 779-784]: 82.3±1.0, and also with measured values in H 13CN and 13CH 3D by CIRS at lower precision [Bézard, B., Nixon, C., Kleiner, I., Jennings, D., 2007. Icarus 191, 397-400; Vinatier, S., Bézard, B., Nixon, C., 2007. Icarus 191, 712-721]. For the C 2 species, we find C12/C13=84.8±3.2 in C 2H 2 and 89.8±7.3 in C 2H 6, a possible trend of increasingly value with molecular mass, although these values are both compatible with the Huygens GCMS value to within error bars. There are no convincing trends in latitude. Combining all fifteen measurements, we obtain a value of C12/C13=80.8±2.0, also compatible with GCMS. Therefore, the evidence is mounting that 12C/ 13C is some 8% lower on Titan than on the Earth (88.9, inorganic standard), and lower than typical for the outer planets ( 88±7 [Sada, P.V., McCabe, G.H., Bjoraker, G.L., Jennings, D.E., Reuter, D.C., 1996. Astrophys. J. 472, 903-907]). There is no current model for this enrichment, and we discuss several mechanisms that may be at work.

  14. Tratamento cirúrgico da taquicardia ventricular refratária: nova proposta técnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BRICK Alexandre Visconti

    1997-01-01

    Full Text Available A miocardiopatia provocada pela doença de Chagas cria, freqüentemente, circuitos elétricos de reentrada, possibilitando o desencadeamento de taquicardia ventricular, geralmente refratária (TVR às drogas antiarrítmicas. Muitas vezes, este quadro desorganiza eletricamente os ventrículos, provocando a morte do paciente. Nova proposta técnica para tratamento da (TVR foi empregada em 9 pacientes, portadores da doença de Chagas com esta arritimia, sendo 8 com aneurisma de ponta e 1 da região infero-basal. Na maioria dos casos, o foco da taquicardia encontrava-se fora da borda do aneurisma ou da área de fibrose, geralmente na região basal ou póstero-lateral do ventrículo esquerdo. A idade variou entre 34 e 62 anos, com média de 48. Quatro eram do sexo masculino e 5 do feminino. Todos encontravam-se no grau funcional III e IV e a maioria apresentava episódios freqüentes de síncope, provocados pela taquicardia. Em 2 dos pacientes havia relato de AVC prévio e foi encontrado aneurisma de ponta em 8, aneurisma póstero-basal com extensa fibrose em 1 e trombo intracavitário em 6. Durante o ato cirúrgico foram induzidas as taquicardias clínicas em todos os pacientes. Na região em que o toque do instrumental cirúrgico conseguiu interrompê-las, foram realizadas aplicações de radiofreqüência, através de cateteres de ablação, no centro e nas bordas do foco. Logo após, e no sétimo dia de pós-operatório, nenhuma taquicardia pôde ser induzida com os protocolos de estimulação ventricular programada. A evolução de 13 +/- 7 meses, sem uso de drogas antiarrítmicas, mostra que 8 estão assintomáticos e em classe funcional I e II. Um paciente, com doença pulmonar obstrutiva crônica, faleceu de insuficiência respiratória no pós-operatório tardio (3 meses, sem ter apresentado taquicardia. Em conclusão, esta técnica é facilmente reprodutível, podendo ser realizada com simplicidade, sem necessidade de aparelhagem

  15. Pólipos de pregas vocais: aspectos clínicos e cirúrgicos Vocal cord polyps: clinical and surgical aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suzana B. Cecatto

    2002-08-01

    Full Text Available Introdução: O pólipo de prega vocal representa uma lesão benigna comum da laringe e o seu tratamento tem diversas modalidades. O objetivo deste artigo é apresentar aspectos clínicos e cirúrgicos específicos destes pólipos. Forma de estudo: Clínico retrospectivo. Material e Método: Levantamento retrospectivo de todos os casos atendidos no ambulatório de laringe da Faculdade de Medicina do ABC durante 18 meses e análise completa de todos os dados obtidos. Discutimos ainda as possibilidades terapêuticas e os resultados relatados na literatura. Resultados: Foram atendidos 108 pacientes no período acima e o diagnóstico mais prevalente foi pólipo de prega vocal (29,62%; n = 32, sem predileção por sexo. O principal sintoma referido foi disfonia (100% e em 56,25% o tabagismo estava presente, seguido de abuso vocal (25%. Vinte seis pacientes (81,25% foram tratados por microcirurgia de laringe com laringoscópio de suspensão sob anestesia geral e fonoterapia pós-cirúrgica, além de higiene vocal e tratamento medicamentoso quando necessário. Em 95% destes houve melhora da qualidade vocal após 60 dias de pós-operatório. Conclusões: O tratamento cirúrgico do pólipo de prega vocal apresenta diversas modalidades, porém o sucesso terapêutico depende da habilidade técnica do cirurgião, dos cuidados pós-operatórios e seguimento completo fonoterápico e medicamentoso.Introduction: Vocal fold polyp is a commom benign lesion of the larynx which can be treated in various ways. This article intends to show how clinical and surgical work can be applied in the event of the vocal fold polyp. Study design: Clinical retrospective. Material and Method: A retrospective research analysing patients was carried out from February 2000 to July 2001 (18 months by the Department of Larynx at the Faculdade de Medicina do ABC. A complete analysis of the results, as well as therapeutical techiniques applied and the results referred in the medical

  16. Estudo comparativo entre os diagnósticos mielográfico anátomo-cirúrgico nas afecções raquemedulares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Pereira da Silva

    1959-12-01

    Full Text Available O presente trabalho visa apreciar a exatidão das imagens mielográficas consideradas típicas pela maioria dos autores. Para êste fim os mielogramas de 161 casos operados foram divididos em 9 grupos, dos quais 7 (no total de 137 casos com imagens consideradas típicas e 2 (contendo 24 casos com imagens atípicas ou não conclusivas. Os diagnósticos mielográficos foram, a seguir, confrontados com os achados anátomo-cirúrgicos, obtendo-se uma concordância de 75% para o grupo dos angiomas, de 67,4% para o de hérnia de núcleo pulposo, de 59,2% para o de tumor extradural, de 45,4% para o de tumor intradural, de 33,3% para o de tumor intramedular, de 32,2% para o de aracnoidite e de 22,2% para o de hipertrofia do ligamento amarelo. A parte discordante em cada grupo abrangeu diagnósticos anátomo-cirúrgicos os mais variados. A análise estatística mostrou significância apenas para os grupos de tumor intramedular e hipertrofia do ligamento amarelo. A conclusão é a de que a imagem mielográfica pode contribuir para o diagnóstico da natureza das lesões obstrutivas dos espaços subaracnóideos; a sua exatidão porém não é absoluta, mas apenas relativa, sendo variável para cada entidade. A denominação habitualmente usada de "imagem típica" deve, por isso, ser substituída pela de "imagem sugestiva" de um determinado processo lesional.

  17. Valuation of Indonesian catastrophic earthquake bonds with generalized extreme value (GEV) distribution and Cox-Ingersoll-Ross (CIR) interest rate model

    International Nuclear Information System (INIS)

    Gunardi,; Setiawan, Ezra Putranda

    2015-01-01

    Indonesia is a country with high risk of earthquake, because of its position in the border of earth’s tectonic plate. An earthquake could raise very high amount of damage, loss, and other economic impacts. So, Indonesia needs a mechanism for transferring the risk of earthquake from the government or the (reinsurance) company, as it could collect enough money for implementing the rehabilitation and reconstruction program. One of the mechanisms is by issuing catastrophe bond, ‘act-of-God bond’, or simply CAT bond. A catastrophe bond issued by a special-purpose-vehicle (SPV) company, and then sold to the investor. The revenue from this transaction is joined with the money (premium) from the sponsor company and then invested in other product. If a catastrophe happened before the time-of-maturity, cash flow from the SPV to the investor will discounted or stopped, and the cash flow is paid to the sponsor company to compensate their loss because of this catastrophe event. When we consider the earthquake only, the amount of discounted cash flow could determine based on the earthquake’s magnitude. A case study with Indonesian earthquake magnitude data show that the probability of maximum magnitude can model by generalized extreme value (GEV) distribution. In pricing this catastrophe bond, we assumed stochastic interest rate that following the Cox-Ingersoll-Ross (CIR) interest rate model. We develop formulas for pricing three types of catastrophe bond, namely zero coupon bonds, ‘coupon only at risk’ bond, and ‘principal and coupon at risk’ bond. Relationship between price of the catastrophe bond and CIR model’s parameter, GEV’s parameter, percentage of coupon, and discounted cash flow rule then explained via Monte Carlo simulation

  18. Valuation of Indonesian catastrophic earthquake bonds with generalized extreme value (GEV) distribution and Cox-Ingersoll-Ross (CIR) interest rate model

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gunardi,; Setiawan, Ezra Putranda [Mathematics Department, Gadjah Mada University (Indonesia)

    2015-12-22

    Indonesia is a country with high risk of earthquake, because of its position in the border of earth’s tectonic plate. An earthquake could raise very high amount of damage, loss, and other economic impacts. So, Indonesia needs a mechanism for transferring the risk of earthquake from the government or the (reinsurance) company, as it could collect enough money for implementing the rehabilitation and reconstruction program. One of the mechanisms is by issuing catastrophe bond, ‘act-of-God bond’, or simply CAT bond. A catastrophe bond issued by a special-purpose-vehicle (SPV) company, and then sold to the investor. The revenue from this transaction is joined with the money (premium) from the sponsor company and then invested in other product. If a catastrophe happened before the time-of-maturity, cash flow from the SPV to the investor will discounted or stopped, and the cash flow is paid to the sponsor company to compensate their loss because of this catastrophe event. When we consider the earthquake only, the amount of discounted cash flow could determine based on the earthquake’s magnitude. A case study with Indonesian earthquake magnitude data show that the probability of maximum magnitude can model by generalized extreme value (GEV) distribution. In pricing this catastrophe bond, we assumed stochastic interest rate that following the Cox-Ingersoll-Ross (CIR) interest rate model. We develop formulas for pricing three types of catastrophe bond, namely zero coupon bonds, ‘coupon only at risk’ bond, and ‘principal and coupon at risk’ bond. Relationship between price of the catastrophe bond and CIR model’s parameter, GEV’s parameter, percentage of coupon, and discounted cash flow rule then explained via Monte Carlo simulation.

  19. Variation of Magnetic Field (By , Bz Polarity and Statistical Analysis of Solar Wind Parameters during the Magnetic Storm Period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ga-Hee Moon

    2011-06-01

    Full Text Available It is generally believed that the occurrence of a magnetic storm depends upon the solar wind conditions, particularly the southward interplanetary magnetic field (IMF component. To understand the relationship between solar wind parameters and magnetic storms, variations in magnetic field polarity and solar wind parameters during magnetic storms are examined. A total of 156 storms during the period of 1997~2003 are used. According to the interplanetary driver, magnetic storms are divided into three types, which are coronal mass ejection (CME-driven storms, co-rotating interaction region (CIR-driven storms, and complicated type storms. Complicated types were not included in this study. For this purpose, the manner in which the direction change of IMF By and Bz components (in geocentric solar magnetospheric coordinate system coordinate during the main phase is related with the development of the storm is examined. The time-integrated solar wind parameters are compared with the time-integrated disturbance storm time (Dst index during the main phase of each magnetic storm. The time lag with the storm size is also investigated. Some results are worth noting: CME-driven storms, under steady conditions of Bz < 0, represent more than half of the storms in number. That is, it is found that the average number of storms for negative sign of IMF Bz (T1~T4 is high, at 56.4%, 53.0%, and 63.7% in each storm category, respectively. However, for the CIR-driven storms, the percentage of moderate storms is only 29.2%, while the number of intense storms is more than half (60.0% under the Bz < 0 condition. It is found that the correlation is highest between the time-integrated IMF Bz and the time-integrated Dst index for the CME-driven storms. On the other hand, for the CIR-driven storms, a high correlation is found, with the correlation coefficient being 0.93, between time-integrated Dst index and time-integrated solar wind speed, while a low correlation, 0.51, is

  20. Prospective Out-of-ecliptic White-light Imaging of Interplanetary Corotating Interaction Regions at Solar Maximum

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Xiong, Ming; Yang, Liping; Liu, Ying D.; Keiji, Hayashi; Li, Huichao [State Key Laboratory of Space Weather, National Space Science Center, Chinese Academy of Sciences, Beijing (China); Davies, Jackie A.; Harrison, Richard A. [RAL Space, STFC-Rutherford Appleton Laboratory, Harwell Campus, Didcot (United Kingdom); Li, Bo; Xia, Lidong, E-mail: mxiong@spacweather.ac.cn [Shandong Provincial Key Laboratory of Optical Astronomy and Solar-Terrestrial Environment, Institute of Space Sciences, Shandong University, Weihai (China)

    2017-07-20

    Interplanetary corotating interaction regions (CIRs) can be remotely imaged in white light (WL), as demonstrated by the Solar Mass Ejection Imager (SMEI) on board the Coriolis spacecraft and Heliospheric Imagers (HIs) on board the twin Solar TErrestrial RElations Observatory ( STEREO ) spacecraft. The interplanetary WL intensity, due to Thomson scattering of incident sunlight by free electrons, is jointly determined by the 3D distribution of electron number density and line-of-sight (LOS) weighting factors of the Thomson-scattering geometry. The 2D radiance patterns of CIRs in WL sky maps look very different from different 3D viewpoints. Because of the in-ecliptic locations of both the STEREO and Coriolis spacecraft, the longitudinal dimension of interplanetary CIRs has, up to now, always been integrated in WL imagery. To synthesize the WL radiance patterns of CIRs from an out-of-ecliptic (OOE) vantage point, we perform forward magnetohydrodynamic modeling of the 3D inner heliosphere during Carrington Rotation CR1967 at solar maximum. The mixing effects associated with viewing 3D CIRs are significantly minimized from an OOE viewpoint. Our forward modeling results demonstrate that OOE WL imaging from a latitude greater than 60° can (1) enable the garden-hose spiral morphology of CIRs to be readily resolved, (2) enable multiple coexisting CIRs to be differentiated, and (3) enable the continuous tracing of any interplanetary CIR back toward its coronal source. In particular, an OOE view in WL can reveal where nascent CIRs are formed in the extended corona and how these CIRs develop in interplanetary space. Therefore, a panoramic view from a suite of wide-field WL imagers in a solar polar orbit would be invaluable in unambiguously resolving the large-scale longitudinal structure of CIRs in the 3D inner heliosphere.

  1. Abordagem clínica não-cirúrgica no tratamento da má oclusão de Classe III Non-surgical approaches to Class III malocclusions treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eustáquio A. Araújo

    2008-12-01

    Full Text Available A abordagem clínica não-cirúrgica da Classe III coloca-se entre os grandes desafios da Ortodontia e vem, desde sempre, gerando controvérsia entre clínicos e pesquisadores. Alguns defendem a tese de que o crescimento e o desenvolvimento do complexo craniofacial são determinados geneticamente e, portanto, inalteráveis. Para esses, a correção da grande maioria de casos de Classe III passará por intervenções orto-cirúrgicas, devendo a terapia ser realizada assim que cessar o período mais ativo do crescimento. Por outro lado, há aqueles que, mesmo concordando com o peso da hereditariedade na etiologia da Classe III, acreditam ser possível modificar o padrão e a direção do crescimento e, através de uma abordagem não-cirúrgica, minimizar a má oclusão ou até mesmo tratá-la com sucesso. Em face da controvérsia, quais seriam as possibilidades ortodônticas? Inúmeros são os relatos de que uma intervenção adequada, em momento adequado, acompanhada de um estudo do padrão familiar, pode, muitas vezes, minimizar o desenvolvimento de uma Classe III. Procedimentos selecionados com critério podem reduzir a indicação de intervenções cirúrgicas e proporcionar resultados positivos e duradouros. Há evidências clínicas e científicas de que algumas decisões terapêuticas podem mudar o curso de muitos prognósticos sombrios.Orthodontic management of the Class III malocclusion has been a constant challenge to the orthodontic profession and remains a controversial issue among clinicians and researches. Some support the belief that growth and size of the craniofacial complex are genetically predetermined and cannot be changed. They assume that the great majority of Class III cases are "untreatable" and that they are due to surgical intervention after growth has been completed. Even agreeing that heredity plays a major role in this type os deviation, others support the contention that the pattern and direction of growth can be

  2. Atuação do psicólogo em contextos cirúrgicos: mapeamento bibliográfico em periódicos de psicologia no Brasil

    OpenAIRE

    Antoniassi, Raquel Pinheiro Niehues

    2009-01-01

    O presente trabalho tem como objetivo realizar um mapeamento bibliográfico do conhecimento produzido na literatura científica da Psicologia no que se refere à atuação do psicólogo em contextos cirúrgicos. Para tanto, foi proposto e testado um procedimento metodológico para realização de mapeamento bibliográfico, cujas etapas permitiram sua estruturação. Realizou-se uma busca em periódicos brasileiros de Psicologia Qualis A e/ou B, indexados na base de dados virtual BVSPsi, p...

  3. Avaliação de treinamento cirúrgico na graduação de medicina Evaluation of surgical training in medical school

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Sheylla Malta Purim

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a efetividade de um treinamento de técnicas cirúrgicas em pata de porco durante a graduação em medicina. MÉTODOS: Estudo transversal com 87 acadêmicos de medicina voluntários, provenientes de diferentes períodos da graduação, que participaram de uma oficina básica para realização de incisões, suturas, biópsias, retalhos, enxertos, sob supervisão direta. Foram utilizados questionários autoaplicáveis pré e pós-treinamento. RESULTADOS: O ensino de suturas, biópsias e correção de orelha mostrou-se efetivo para o aprendizado de habilidades mínimas exigidas para as técnicas propostas (p0,97. CONCLUSÃO: A abordagem metodológica e o monitoramento de reprodução das técnicas mostraram-se adequados. O treinamento oferecido complementou as habilidades cirúrgicas cutâneas dos graduandos de medicina.OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of training in surgical techniques in pig feet during medical school. METHODS: We conducted a cross-sectional study with 87 volunteer medical students from different graduation semesters, who attended a basic workshop for incisions, sutures, biopsies, flaps, grafts, under direct supervision. Pre and post-training self-administered questionnaires were used. RESULTS: The teaching of sutures, biopsies and ear correction was effective for learning of the minimal skills required for the proposed techniques (p 0 97. CONCLUSION: The methodological approach and monitoring of techniques' reproduction were adequate. The training offered complemented cutaneous surgical skills of undergraduate medicine students.

  4. Doenças pulmonares intersticiais: Acuidade diagnóstica e riscos da biópsia pulmonar cirúrgica Interstitial lung disease: Diagnostic accuracy and safety of surgical lung biopsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Guerra

    2009-05-01

    Full Text Available Os autores descrevem a sua casuística de biópsias pulmonares cirúrgicas em doentes com doença pulmonar intersticial, de forma a determinar a acuidade diagnóstica, os riscos e a morbimortalidade associados ao procedimento. Entre Janeiro de 1998 e Dezembro de 2007, 53 doentes (idade média de 47,2±13 anos foram referenciados para a realização de biópsia pulmonar cirúrgica, dos quais 22 eram mulheres (41,5%. As biópsias pulmonares foram realizadas quer por videotoracoscopia (37 doentes, 69,8%, quer por minitoracotomia (16 doentes, 30,2%. Foi escolhido o pulmão direito para biopsar em 88,7% dos casos. Registaram-se complicações pós-operatórias em 5 doentes (9,4%: fuga aérea prolongada em 3 doentes (5,7%, persistência de loca de pneumotórax num doente (1,9% e hemorragia com necessidade de revisão de hemostase noutro doente (1,9%. Ocorreu um óbito de causa desconhecida num doente sem risco acrescido. A duração média da drenagem foi de 4,4±3 dias e o tempo de internamento médio de 5,5±4 dias. O diagnóstico histológico definitivo foi conseguido em 50 doentes, registando-se uma acuidade diagnóstica de 94,3%. Em conclusão, o potencial benefício de um diagnóstico histopatológico conclusivo através de uma biópsia pulmonar cirúrgica deve ser balanceado com os riscos associados ao procedimento cirúrgico, especialmente para aqueles doentes com disfunção cardiopulmonar severa.This study reports our experience, diagnostic accuracy and safety of surgical lung biopsy in patients with interstitial lung diseases. From January 1998 – December 2007 surgical lung biopsy was performed in 53 patients (22 female [41.5%]; age 47.2±13 years. A total of 37 patients (69.8% underwent videothoracoscopic lung biopsy and minithoracotomy was performed in 16 patients (30.2%. Right lung was the choice in 47 patients (88.7%. Postoperative complications were rare (9.4% and included three prolonged air leaks (5.7%, one pneumothorax requiring a

  5. Correção cirúrgica da esotropia progressiva do alto míope pela técnica de Yamada: relato de dois casos Surgical correction of progressive high myopic esotropia by Yamada's technique: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Ejzenbaum

    2005-08-01

    Full Text Available A "esotropia fixa progressiva" se apresenta como um quadro de esotropia progressiva, em adultos altos míopes, que aumenta até que os olhos fiquem fixos numa esotropia de grande ângulo, geralmente associada a hipotropia, e que tem fracos resultados cirúrgicos. O objetivo deste trabalho é descrever a abordagem cirúrgica de 2 pacientes com "esotropia fixa adquirida progressiva" que foram operados segundo a técnica de Yamada (hemitransposição dos retos lateral e superior, e obtiveram bom resultado pós-operatório."Progressive esotropia fixus" is a disease present in high myopic patients with a large angle esotropia associated with hypotropia with poor surgical results. This paper has the purpose to describe Yamada's surgical technique (hemitranspositions of the superior rectus and lateral rectus applied to 2 patients with good surgical results.

  6. Anterior surgical management of the cervicothoracic junction lesions at T1 and T2 vertebral bodies Manejo cirúrgico via anterior das lesões da junção cérvico-torácica nos corpos vertebrais de T1 e T2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asdrubal Falavigna

    2008-06-01

    Full Text Available Lesions of the cervicothoracic junction have a high propensity for causing instability and present unique challenges in the surgical treatment. Several surgical approaches to this region have been described in the literature. We report our experience in the surgical treatment of six patients with unstable lesions involving the cervicothoracic junction at T1 and T2 vertebral bodies. The patients underwent an anterior left Smith-Robinson approach and manubriotomy. Mesh and cervical plate system were used for stabilization and reconstruction of the region. No complication related to the surgical procedure was observed. In our experience, in injuries involving the T1 and T2 vertebral bodies, the transmanubrial approach offers good working room to remove the lesions and anterior reconstruction.Lesões da junção cérvico-torácica têm alta tendência em causar instabilidade e apresentam grandes desafios ao tratamento cirúrgico. Diversas abordagens cirúrgicas a esta região foram descritas na literatura. Relatamos nossa experiência no tratamento cirúrgico de seis pacientes com lesões instáveis envolvendo a junção cérvico-torácica em corpos vertebrais de T1 e T2. Os pacientes foram submetidos a uma abordagem anterior de Smith-Robinson pela esquerda e manubriotomia. Mesh e placa cervical foram utilizados para estabilização e reconstrução da região. Nenhuma complicação relacionada ao procedimento cirúrgico foi observada. Em nossa experiência, em lesões que envolvem os corpos vertebrais de T1 e T2, a abordagem transmanubrial oferece bom campo de trabalho para remoção das lesões e estabilização anterior.

  7. Aerial Photography and Imagery, Ortho-Corrected, Leaf-on September 2004 0.5m resolution CIR orthoimagery that covers Connecticut's coastal communities. Data were collected by Earth Data, under contract to NOAA, using a Leica ADS40 sensor., Published in 2004, University of Connecticut.

    Data.gov (United States)

    NSGIC Education | GIS Inventory — Aerial Photography and Imagery, Ortho-Corrected dataset current as of 2004. Leaf-on September 2004 0.5m resolution CIR orthoimagery that covers Connecticut's coastal...

  8. Análise dos fatores de risco na correção cirúrgica do defeito septal atrioventricular de forma total Risk factors analysis in the surgical repair of complete atrioventricular septal defect

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Keller Saadi

    1993-06-01

    Full Text Available Pacientes com defeito septal atrioventricular de forma total (DSAVT freqüentemente apresentam insuficiência cardíaca intratável e hipertensão arterial pulmonar nos primeiros meses de vida, e apenas uma minoria sobrevive sem tratamento cirúrgico precoce. Por essa razão, indica-se a correção definitiva para alterar favoravelmente a história natural da doença. Entretanto, vários fatores são responsáveis pela alta mortalidade cirúrgica. O presente trabalho estuda a experiência na correção cirúrgica do DSAVT com o objetivo de identificar alguns fatores de risco estatisticamente significativos para a ocorrência de morte operatória. Analisaram-se, retrospectivamente, 52 pacientes submetidos, entre janeiro de 1974 e dezembro de 1990, a cirurgia definitiva para correção de DSAVT no Royal Brompton and National Heart and Lung Institute, sendo estudadas as seguintes variáveis: idade, peso, sexo, ano da operação, presença de síndrome de Down, grau de regurgitação da valva AV, bandagem prévia do tronco pulmonar, presença de anomalias associadas, pressão sistólica pulmonar, duplo orifício mitral, classificação do defeito segundo Rastelli, emprego de parada circulatória e técnica de correção (1 x 2 retalhos. Todos os fatores foram avaliados isoladamente, mediante a análise univariada. Para determinar quais os fatores que, independentemente da ação de outros, contribuíram significativamente para maior mortalidade cirúrgica, foi utilizada a análise multivariada com regressão logística. A análise multivariada demonstrou que o baixo peso na época da operação e a técnica de correção com um retalho aumentam significativamente a mortalidade cirúrgica.Patients with complete atrioventricular septal defects (CAVSD frequently present with severe heart failure which cannot be controllable medically and pulmonary hypertension in infancy. Just a small number survives without early surgical treatment. For this reason

  9. Tratamento cirúrgico da fratura instável do anel pélvico em pacientes esqueleticamente imaturos Surgical treatment of unstable pelvic ring fracture in skeletally immature patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Antonio Matheus Guimarães

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar o resultado do tratamento cirúrgico definitivo da fratura instável do anel pélvico na criança submetida a redução e estabilização cirúrgica. MÉTODOS: Avaliamos 10 pacientes com esqueleto imaturo que sofreram fraturas instáveis do anel pélvico tratados cirurgicamente no período entre março de 2004 a janeiro de 2008. O estudo foi retrospectivo, baseado na avaliação clínica e radiográfica. RESULTADOS: A média etária na época do trauma foi de 8,8 anos (dois a 13 anos, sendo sete do sexo feminino e três do sexo masculino. As causas dos traumas foram atropelamento em oito casos, e acidente com motocicleta e queda de altura em um caso cada. Cinco pacientes apresentavam lesões associadas, como fraturas da clavícula, diáfise do fêmur, úmero proximal, ossos da perna, olecrânio e lesão de bexiga. Todos os pacientes avaliados apresentaram excelente evolução clínica. A assimetria pélvica antes do procedimento cirúrgico variava de 0,7 a 2,9cm (média 1,45cm, e caiu para valores entre 0,2 a 0,9cm (média 0,39cm após a redução. Em nenhum dos casos houve alteração da assimetria pélvica medida no pós-operatório imediato e no fim do seguimento. CONCLUSÃO: A fratura do anel pélvico em pacientes esqueleticamente imaturos é rara e a indicação de tratamento cirúrgico não é usual. Diversos autores questionam o tratamento conservador devido às complicações encontradas. A remodelação óssea não parece suficiente para que ocorra uma melhora da assimetria pélvica, fator que justifica a opção pelo tratamento cirúrgico para a redução e correção das deformidades do anel pélvico.OBJECTIVES: To present the outcome of the definitive surgical treatment of unstable fracture of the pelvic ring in children submitted to surgical reduction and stabilization. METHODS: We studied 10 patients with immature skeletons that suffered unstable fractures of the pelvic ring treated during the period between

  10. Resultado do acompanhamento clínico-radiológico pós-cirúrgico do condroblastoma Results from clinical and radiological follow-up, after surgical treatment of chondroblastoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valter Penna

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado clínico e radiológico, a longo prazo, de pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico do condroblastoma, entre 2003 e 2009, pela mesma equipe cirúrgica e empregando a mesma técnica operatória. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 12 pacientes com diagnóstico histológico de condroblastoma, atendidos entre 2003 e 2009, na Fundação Pio XII (Hospital de Câncer de Barretos - Barretos, SP e submetidos ao tratamento cirúrgico com ressecção intralesional, adjuvância com eletrocauterização e substituição por metilmetacrilato (11 casos ou enxerto ósseo autólogo de crista ilíaca (um caso. A avaliação pré-operatória incluía exame físico, radiografias simples do local, ressonância nuclear magnética ou tomografia axial computadorizada local, além de cintilografia óssea. Os pacientes foram avaliados clínica e radiologicamente, segundo protocolo predefinido, com radiografias seriadas e avaliação funcional, conforme o escore funcional de Enneking. RESULTADOS: A idade média do diagnóstico foi de 14A e 4M, sendo o local preferencial de acometimento a epífise distal do fêmur (75%, seguido pela tíbia proximal (16,6% e calcâneo (8,4%. Houve prevalência maior no sexo masculino em relação ao sexo feminino (3:1. Em três casos houve necessidade prévia de biópsia. Durante o seguimento, não evidenciamos recidiva local do tumor e todos os pacientes apresentaram excelente resultado funcional, com escore de Enneking entre 20 e 30, com a técnica cirúrgica empregada. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico do condroblastoma, com ressecção intralesional, uso de adjuvância, com eletrocauterização e substituição por metilmetacrilato ou enxerto ósseo produz bons resultados.OBJECTIVES: To evaluate the long-term clinical and radiological results from patients who underwent surgical treatment of chondroblastoma, between 2003 and 2009, by the same surgical team, using the same operative

  11. From COBRA to the Seine, August 1944: A Microcosm of the Operational Art

    Science.gov (United States)

    1986-05-09

    while Patto , c,,rducted operational maneuvers in the German rear. Hill 217 was decisive t erra i r. The 2nd SS Piz Div reached almost to St.Hilaire by...with Eberbach as a r-eplacement for- vonr Funick. But the combined effects oif TOTALIZE, stiffening pressure at lortamii aria Patto -n’ 5 cuit north

  12. Tratamento cirúrgico da pancreatite crônica com a técnica de F rey: panorama atual Surgical treatment of chronic pancreatitis with frey procedure: current situation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martinho Antonio Gestic

    2011-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A pancreatite crônica é desordem inflamatória progressiva caracterizada pela destruição irreversível do parênquima pancreático, podendo estar associada à dor crônica incapacitante e perda permanente da função endócrina e exócrina. A principal indicação cirúrgica é a dor abdominal intratável e a escolha da melhor técnica a ser empregada permanece um desafio. A técnica descrita por Frey conseguiu combinar a eficácia no controle da dor das operações de ressecção com as baixas taxas de mortalidade e morbidade das derivativas. OBJETIVO: Comparar e discutir os resultados do tratamento cirúrgico da pancreatite crônica com a técnica de Frey. MÉTODOS: Revisão bibliográfica de 276 artigos científicos disponíveis no Medline/Pubmed e no banco de dados de teses nacionais com os descritores pancreatite crônica, tratamento cirúrgico e cirurgia de Frey. Foram selecionados os 30 artigos de maior importância e que relataram maior experiência com esta opção cirúrgica. CONCLUSÕES: A técnica de Frey demonstra ser opção de alta efetividade no controle da dor abdominal secundária à pancreatite crônica no longo prazo naqueles pacientes com dor abdominal incapacitante e aumento volumétrico da cabeça pancreática, com menores taxas de morbidade e mortalidade. Os estudos demonstraram pequena interferência da técnica na deterioração das funções endócrina e exócrina.INTRODUCTION: Chronic pancreatitis is a progressive inflammatory disorder characterized by irreversible destruction of pancreatic parenchyma and may be associated with disabling chronic pain and permanent loss of endocrine and exocrine function. Main indication for surgery is intractable abdominal pain and choosing the best technique to be used for a patient remains a challenge. The technique described by Frey combines the effectiveness of pain control characteristic of resection surgery with low mortality and morbidity of derivative

  13. A vaidade impulsiona o consumo de cosméticos e de procedimentos estéticos cirúrgicos nas mulheres? Uma investigação exploratória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian Iara Strehlau

    2015-03-01

    Full Text Available A vaidade influencia a definição de padrões estéticos e de como a beleza corporal é culturalmente construída. Neste trabalho, o objetivo é entender a vaidade feminina e investigar sua relação com a autoestima, envolvimento com a beleza e o consumo de procedimentos estéticos cirúrgicos. Com base em nove hipóteses, busca-se discutir beleza e sua relevância na sociedade. Para testar as hipóteses, 210 mulheres responderam um questionário sobre vaidade e envolvimento, que foi testado em um modelo de equação estrutural para avaliar o efeito sobre tipo e frequência de realização de procedimentos estéticos. Os resultados destacam o impacto significativo do grau de vaidade na propensão para a realização de procedimentos. Além disso, verificou-se que, quanto maior a vaidade, maior a autoestima corporal, havendo impacto negativo da autoestima na realização de procedimentos. Vaidade também influencia positivamente a utilização de cosméticos e a realização de tratamentos. Dessa forma, identificaram-se reflexos no consumo dos produtos oferecidos pela indústria da beleza e procedimentos cirúrgicos estéticos.

  14. O preparo da equipe cirúrgica: aspecto relevante no controle da contaminação ambiental La preparación del equipo quirúrgico: aspecto relevante en el control de la contaminación ambiental The preparation of the surgical team: significant aspect in the control of environmental contamination

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Cataneo

    2004-04-01

    Full Text Available O controle da contaminação ambiental tem sido considerado como medida racional para a prevenção da infecção do sítio cirúrgico. O objetivo deste estudo é apresentar as atuais recomendações relacionadas ao preparo da equipe cirúrgica e tecer considerações sobre o papel do enfermeiro no controle da contaminação ambiental. Baseados na literatura atual, abordamos pontos relacionados à paramentação cirúrgica e a escovação das mãos. Os estudos apontam que o preparo da equipe cirúrgica constitui barreira de proteção importante para a prevenção da infecção do sítio cirúrgico; entretanto salientam a necessidade dos profissionais de saúde realizarem os procedimentos de forma adequada.El control de la contaminación ambiental ha sido considerado como una medida racional para la prevención de la infección en el sitio quirúrgico. El objetivo de este estudio es presentar las recomendaciones actuales con respecto a la preparación del equipo quirúrgico y hacer consideraciones acerca del papel del enfermero en el control de la contaminación ambiental. Basados en la literatura actual, tratamos puntos relacionados con el vestuario quirúrgico y al cepillado de las manos. Estudios indican que la preparación del equipo quirúrgico sirve como una importante barrera de protección en la prevención de la infección en el sitio quirúrgico; sin embargo, destacan que los profesionales de salud necesitan realizar los procedimientos de manera adecuada.The control of environmental contamination has been considered a rational measure for preventing surgical site infection. This study aims to present the current recommendations related to the preparation of the surgical team and to discuss the role of nurses in controlling environmental contamination. On the basis of current literature, we treat issues related to surgical garment and hand brushing. Studies indicate that the preparation of the surgical team constitutes an important

  15. Espessura do músculo adutor do polegar: um método rápido e confiável na avaliação nutricional de pacientes cirúrgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalia Bragagnolo

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar se a medida da espessura do músculo adutor do polegar é confiável para avaliação nutricional de pacientes cirúrgicos e se correlaciona bem com outros parâmetros antropométricos, bioquímicos e clínicos. MÉTODOS: Estudo de corte transversal, com avaliação de 87 pacientes candidatos à procedimento cirúrgico de grande porte no trato gastrointestinal. Eles foram submetidos à avaliação nutricional através da avaliação subjetiva global, antropometria (circunferência do braço, prega cutânea triciptal, e circunferência muscular do braço, albumina sérica, linfocitometria e pela medida da espessura do músculo adutor do polegar em ambas as mãos. RESULTADOS: A média da espessura da mão dominante (direita foi de 12,64 ± 3,19 mm e da mão não dominante 12,23 ± 2,9 mm. Para desnutrição, a sensibilidade da espessura do músculo adutor do polegar direita foi de 72,37% e da esquerda de 77,33% para os pontos de cortes encontrados com a curva Receiver Operating Characteristic (13,4 e 13,1 mm respectivamente. Para ambas as mãos a especificidade foi de 100%. Encontrou-se correlação significativa (p<0,01 da espessura do músculo adutor do polegar com todas as outras técnicas antropométricas de avaliação nutricional. Os seus valores médios nos pacientes eutróficos segundo a avaliação subjetiva global foram significativamente maiores (P<0.001 que dos desnutridos leves, e estes também maiores (P<0,05 que os desnutridos graves (avaliação subjetiva global-C. CONCLUSÃO: a espessura do músculo adutor do polegar é um método de fácil execução, baixo custo, confiável e transmite segurança na avaliação do estado nutricional, podendo ser usado na prática clínica em pacientes cirúrgicos.

  16. Tratamento cirúrgico da ginecomastia com pedículos lateral e medial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Modolin

    Full Text Available Ginecomastia é o aumento da mama masculina que pode acometer até 65% dos indivíduos deste sexo na fase infanto-puberal, compreendida entre 13 e 16 anos. Tem como principais causas hepatite ou cirrose hepática, carcinoma ou doenças inflamatórias pulmonares crônicas, carcinomas ou disfunções testiculares, tumores glandulares (pituitária, supra-renal, alterações dos níveis séricos de testosterona, síndromes genéticas (síndrome de Klinefelter, p.ex., uso de drogas como heroína, maconha ou anabolizantes e hanseníase. Podemos classificar a ginecomastia quanto ao volume, quanto aos tecidos que a compõem (gordurosa ou pseudoginecomastia, glandular e mista, ou quanto ao tratamento necessário para sua correção cirúrgica (pequena, moderada e grave. O tratamento das formas mais graves de ginecomastia é muito diferente daquele aplicado às formas mais suaves, pois nas formas graves, além da ressecção dos tecidos gorduroso e glandular, existe a necessidade de ressecção da pele em excesso e o reposicionamento do complexo aréolo-mamilar. O objetivo deste trabalho é descrever uma técnica cirúrgica específica para estes pacientes portadores de formas graves de ginecomastia, através de dois pedículos dermogordurosos, um lateral e um medial, com aproximadamente 2cm de espessura, mantendo assim a nutrição do complexo aréolo-mamilar. Esses pedículos são delimitados entre as bissetrizes dos quadrantes súpero-lateral e ínfero-lateral, e súpero-medial e ínfero-medial, tendo o mamilo como vértice. Na área de pele excessiva periareolar, obtida através do pinçamento interdigital, é realizada a desepidermização dos pedículos lateral e medial e ressecção de toda pele e tecido celular subcutâneo até a fáscia peitoral nas regiões superior e inferior aos pedículos; a síntese é realizada em dois planos, sendo periareolar a cicatriz resultante. Foram operados com esta técnica vinte pacientes com forma grave de

  17. Correção cirúrgica da persistência do canal arterial em crianças de baixo peso e neonatos Surgical treatment of patent ductus arteriosus in low-weight child and neonates

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ciro Denevitz de Castro Herdy

    1996-09-01

    Full Text Available A persistência do canal arterial ocorre com freqüência em neonatos prematuros, provocando um grave quadro de disfunção cardiopulmonar. O tratamento envolve duas abordagens, sendo uma clínica e outra cirúrgica. A operação para a ligadura do canal arterial é praticada desde 1938. O enfoque clínico preconiza o uso da indometacina, com o intuito de promover a oclusão do canal arterial. O presente trabalho tem por objetivo avaliar os resultados obtidos com o tratamento cirúrgico da persistência do canal arterial, através de toracotomia e ligadura em 14 pacientes, incluindo crianças de baixo peso e neonatos prematuros com quadro clínico instável. A principal indicação cirúrgica, nestes casos, foi a presença de insuficiência respiratória aguda e insuficiência cardíaca. A técnica empregada foi a tripla ligadura do canal arterial. Nos 14 casos não obtivemos nenhum tipo de complicação e sem mortalidade. A presença de uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (U.T.I no Hospital foi de extremo valor no preparo dos pacientes e na evolução no período de pós-operatório. Este trabalho comprova a eficácia do método cirúrgico empregado, com baixas taxas de morbidade e mortalidade e a importância da U.T.I neonatal no acompanhamento dos pacientes.The patent ductus arterious frequently occurs in premature neonates causing serious cardiopulmonary disfunction. The treatment includes two options; one clinic and the other surgical procedure. The surgery for patent ductus arteriosus has been done since 1938. Clinical treatment with indometacin induces closure of the arteriosus ductus. The aim of the article is to analize the surgical results with thoractomy by triple-ligature of the ductus for the treatment of persistent ductus arteriosus in fourteen patients including low weight children and premature neonates with cardiopulmonary disfunction. The indications for surgery in these cases were respiratory distress and congestive

  18. Surgical Repair of an Olecranon Fracture in a Horse / Reparação Cirúrgica de Fratura de Olécrano em Eqüino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josmari Pirolo

    2010-04-01

    Full Text Available Olecranon fractures are frequently encountered in horses especially in foals. External trauma due to kicks or falls is the most common cause of the fracture. Treatment modalities of olecranon fractures including prolonged stall rest and surgical reconstruction of the different types of fractures have been proposed with different outcomes. This article describes a successful surgical reconstruction of an olecranon fracture in an adult horse repaired with a dynamic compression plate. The horse regained complete soundness and performed his job normally for additional 7 years. Information regarding the history, clinical signs, diagnosis, surgical treatment and long-term prognosis is discussed and compared with the current literature.As fraturas de olécrano ocorrem freqüentemente em eqüinos, especialmente em potros jovens. A causa mais comum da fratura relaciona-se ao trauma externo originado, principalmente, por coices ou quedas. Modalidades distintas de tratamento incluindo o repouso prolongado ou a reparação cirúrgica dos variados tipos de fratura têm sido executadas com diferentes resultados. Este trabalho tem por objetivo a descrição de um caso de fratura de olécrano em um eqüino adulto reparada cirurgicamente por meio de placa e parafusos ortopédicos. O animal apresentou recuperação plena da função locomotora desempenhando normalmente suas funções por mais 7 anos. Informações relativas ao histórico, sinais clínicos, diagnóstico, tratamento cirúrgico e prognóstico são discutidas e comparadas com a literatura.

  19. Rendre les collectivités rurales mieux à même de réduire au ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    27 avr. 2016 ... Les chercheurs ont découvert que les collectivités pastorales, bien qu'elles soient particulièrement touchées par la brucellosis, connaissent très peu cette maladie. On contracte cette zoonose très contagieuse en consommant le lait non pasteurisé ou la viande insuffisamment cuite d'un animal infecté ou en ...

  20. Dynamics of Large-Scale Solar-Wind Streams Obtained by the Double Superposed Epoch Analysis: 2. Comparisons of CIRs vs. Sheaths and MCs vs. Ejecta

    Science.gov (United States)

    Yermolaev, Y. I.; Lodkina, I. G.; Nikolaeva, N. S.; Yermolaev, M. Y.

    2017-12-01

    This work is a continuation of our previous article (Yermolaev et al. in J. Geophys. Res. 120, 7094, 2015), which describes the average temporal profiles of interplanetary plasma and field parameters in large-scale solar-wind (SW) streams: corotating interaction regions (CIRs), interplanetary coronal mass ejections (ICMEs including both magnetic clouds (MCs) and ejecta), and sheaths as well as interplanetary shocks (ISs). As in the previous article, we use the data of the OMNI database, our catalog of large-scale solar-wind phenomena during 1976 - 2000 (Yermolaev et al. in Cosmic Res., 47, 2, 81, 2009) and the method of double superposed epoch analysis (Yermolaev et al. in Ann. Geophys., 28, 2177, 2010a). We rescale the duration of all types of structures in such a way that the beginnings and endings for all of them coincide. We present new detailed results comparing pair phenomena: 1) both types of compression regions ( i.e. CIRs vs. sheaths) and 2) both types of ICMEs (MCs vs. ejecta). The obtained data allow us to suggest that the formation of the two types of compression regions responds to the same physical mechanism, regardless of the type of piston (high-speed stream (HSS) or ICME); the differences are connected to the geometry ( i.e. the angle between the speed gradient in front of the piston and the satellite trajectory) and the jumps in speed at the edges of the compression regions. In our opinion, one of the possible reasons behind the observed differences in the parameters in MCs and ejecta is that when ejecta are observed, the satellite passes farther from the nose of the area of ICME than when MCs are observed.

  1. Considerações clínicas e cirúrgicas sobre aneurismas intracranianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário S. Cademartori

    1969-09-01

    Full Text Available São revistos os principais sintomas apresentados por 83 pacientes com aneurismas intracranianos nas seguintes localizações: 41 no sistema carotídeo, 19 no da artéria silviana, 19 no da artéria cerebral anterior e 4 no da artéria basilar. Como método de tratamento, a cirurgia intracraniana foi realizada em 49 pacientes, dos quais 27 apresentavam aneurisma no sifão carotídeo, 14 na cerebral média e 8 na cerebral anterior. A mortalidade operatoria foi de 37% entre os pacientes com aneurisma do sifão carotídeo, de 28,5% nos do grupo da artéria silviana e de 50% nos do grupo da artéria cerebral anterior. Não houve óbito nos 7 pacientes nos quais foi feita oclusão da carótida. A morbilidade foi de 12% nos casos de aneurismas carotídeos, de 20% nos de aneurismas da cerebral média, de 50% nos de cerebral anterior e de 29% naqueles em que a carótida primitiva foi ligada. Como métodos auxiliares, foi utilizada a hipotermia com circulação extra-corpórea em dois pacientes com aneurismas da artéria comunicante anterior e drenagem espinhal contínua em 19 casos. Controles arteriográficos pós-operatórios, feitos em 16 casos, permitiram verificar a eficácia dos procedimentos utilizados bem como algumas falhas de técnica cirúrgica.

  2. STEREO/SEPT particle observations during the CIR event on 2011 August 9

    Science.gov (United States)

    Dresing, N.; Heber, B.; Klassen, A.; Kühl, P.; Boettcher, S. I.; Gomez-Herrero, R.; Wraase, S.

    2017-12-01

    Among others, shocks are known to be accelerators of energetic charged particles. However, many questions regarding the acceleration efficiency and the required conditions are not fully understood. In particular, the acceleration of electrons by shocks is often questioned. Recurrent energetic particle events are caused by the passage of Corotating Interaction Regions (CIRs) that have been extensively analysed by different instrumentation close to Earth. Measurements of the Solar Electron and Proton Telescope aboard the Solar TErrestrial RElations Observatory are utilized in the solar heliospheric community to investigate electron events. Due to its measurement principle, the magnet foil technique, ions can contribute to the electron channel. This effect is well known. During recurrent energetic particle events the averaged helium to proton ration is enhanced to more than 10%. The energy per nucleon spectra are nearly the same for protons and helium. Although the electron intensity profile is influenced by an ion contamination during the shock crossings it is not obvious that electrons are not enhanced during such periods. Computation using a GEANT4 simulation of the SEPT instrument resulted in response function for ions and electrons. These response functions have been utilzed to analyze the recurrent energetic particle event that was was measured by STEREO B on August 9, 2011. Assuming a constant helium to proton ratio and energy spectra described by a Band function we found that electron and ion measurement can be explained by the contribution of helium and protons with an helium to proton ratio of about 16%. Thus no electron enhancements are needed to explain the SEPT measurements.

  3. Tratamento cirúrgico das valvopatias: Parte 3 Valvopathies: surgical treatment. Part 3

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo M Braile

    1994-12-01

    Full Text Available Este trabalho, subdividido em três partes, apresentou breve histórico da cirurgia cardíaca, com ênfase a cirurgia valvar e substitutos valvulares, empregados com sucesso na década de 60, inicialmente com próteses mecânicas, seguidas pelas heterólogas após a introdução do glutaraldeído para preservação dos tecidos biológicos. As indicações básicas para operar lesões valvares consistem em alívio dos sintomas, prevenção das complicações e da mortalidade. Foram descritos, também, na primeira parte da publicação, aspectos da indicação cirúrgica, com ênfase em estenose e insuficiência das valvas mitral, aórtica, tricúspide e pulmonar, endocardite infecciosa ativa e da conduta pré-operatória, além da caracterização das diferentes próteses valvulares cardíacas mecânicas e biológicas existentes no mercado e suas complicações mais freqüentes. O tratamento cirúrgico das valvopatias, incluindo técnica operatória para troca de valvas mitral, aórtica, tricúspide e pulmonar, condutas anestésica e pós-operatória e reoperações foram abordados na segunda parte da publicação. O trabalho foi concluído considerando as situações especiais, como tratamento cirúrgico na endocardite em valvas mitral, tricúspide e aórtica, cuja incidência é maior que na mitral e a causa mais comum de insuficiência aórtica aguda. O desenvolvimento da endocardite tem fisiopatologia diferente quando comparado às próteses e valvas naturais, com morbi-mortalidade maior que a observada nas valvas nativas. Existem fatores que aumentam o risco de endocardite em valva nativa, raça negra, próteses mecânicas, sexo masculino e longo tempo de circulação extracorpórea. A interação clínico-cirúrgica parece influenciar de forma decisiva na obtenção de melhores resultados para essa lesão. Finalmente, foi registrada a nossa experiência com próteses biológicas em posição mitral e aórtica com 11 e 10 anos de seguimento

  4. Relação entre as complicações hemorrágicas pós cirúrgicas e o volume das tonsilas palatinas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brasileiro Hélio M. S.

    2004-01-01

    Full Text Available A remoção das tonsilas palatinas é uma das cirurgias mais freqüentes na infância e o sangramento pós-operatório uma complicação muito temida, especialmente nos pacientes de menor faixa etária devido ao maior risco de obstrução das vias aéreas. Vários fatores podem interferir na prevalência dessa complicação, como a presença de discrasias sangüíneas, técnica utilizada para hemostasia, cuidados pós-operatórios, drogas utilizadas, dentre outros. OBJETIVO: Com o objetivo de se investigar a correlação entre o método hemostático em pacientes submetidos ao procedimento cirúrgico e o volume da tonsila palatina. FORMA DE ESTUDO: Clínico retrospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Procedeu-se ao estudo retrospectivo dos prontuários de 204 pacientes operados entre janeiro de 2001 e outubro de 2003, em hospitais privados da região de Sorocaba - São Paulo, todos com hemograma e coagulograma completos dentro dos valores normais de referência. A técnica cirúrgica utilizada foi a de dissecção, e a hemostasia obtida através do tamponamento da loja com gaze embebida em solução de subgalato de bismuto a 100% e, quando necessário, complementada com sutura/ligadura dos pontos sangrantes. Os dados foram analisados através de estatística descritiva. CONCLUSÃO: Os autores concluíram que o volume da tonsila palatina não influenciou o método hemostático estudado, que se mostrou eficaz.

  5. Tratamento cirúrgico de mixoma do coração duplamente recidivado, em paciente testemunha de Jeová: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Nicoletti FABER

    1998-04-01

    Full Text Available A recidiva de mixoma cardíaco após sua remoção cirúrgica é incomum. Isso se deve à excisão de sua base de implantação nas paredes do coração. Caso essa ressecção não seja ampla, existe a possibilidade da recidiva do tumor. Os autores descrevem o caso de paciente do sexo masculino, 26 anos de idade, com antecedentes de recidiva de mixoma de átrio esquerdo em duas ocasiões e ressecção com sucesso. O paciente foi admitido em nosso Serviço devido à presença de tumor em átrio esquerdo. O exame ecocardiográfico revelou massa pediculada, localizada no septo interatrial. Por tratar-se de testemunha de Jeová, não recebeu sangue ou hemoderivados durante todo o tratamento cirúrgico. Na operação observou-se massa gelatinosa fixada no septo interatrial. Foi realizada ampla ressecção do tumor e de sua inserção no septo. O exame histopatológico constatou tratar-se de mixoma cardíaco.Recurrence of cardiac myxoma after excision is uncommon. The complete excision of the base of the tumor from the heart wall prevents its recurrence. In cases without wide resections , the probability of tumor recurrence rises. The authors report the case of a 26 year old male patient with recurrent left atrium myxoma presenting on two occasions. The patient was admitted with a left atrium tumor. Echocardiogram disclosed a tumor in interatrial septum. The patient is a Jehova's witness and did not receive whole blood or any blood products during the hospital stay. At operation a gelatinous mass fixed on interatrial septum was found. A wide resection was done, including the septal insertion of the tumor. Pathological examination revealed it to be a cardiac myxoma.

  6. Looking For Thermal IR Polarization In Saturn's Rings With Cassini/CIRS

    Science.gov (United States)

    Edgington, Scott G.; Spilker, L. J.; Jennings, D. E.; Altobelli, N.; Pilorz, S. H.; Pearl, J. C.; Leyrat, C.; CIRS Team

    2007-10-01

    The Cassini Composite Infrared Spectrometer (CIRS) FP1 channel is a polarizing interferometer covering the spectral range from 10 to 600 cm-1. By rotating the instrument about its optical axis, it is possible to measure the IR polarization of target objects over that spectral range. This requires the FP1 footprint on the rings, the emission angle, and the phase angle to be fairly constant for the duration of the observation. With these constraints, we turned two composition observations, both allocated long periods of time for sitting-and-staring, into polarization observations. The time was divided equally amongst observations of the A, B, and C rings, with one observation taking place on the lit side and the other on the unlit side. We chose relative rotations of 0, 30, and 60 degrees (future observations will use 0, 45, 90, and 135 degree rotations). For each ring, we will determine the Stokes Vector (I, Q, U, V) and the degree of polarization, (Q+U+V)/I. We will also examine the degree to which the temperature and emissivity varies with the orientation of the field of view. One of the observation takes place at low phase angles. At low phase angles, the filling factor of the C-Ring has been shown to increase steeply with decreasing spacecraft elevation (Altobelli, et al., 2007). We will determine the limitations of this physical effect on the determination of the polarization of the C-ring. Successful measurements should provide information on the microscopic roughness of ring particles. We will report on results of these observations. For a similar analysis pertaining to Iapetus' surface, see J. C. Pearl, et al. (this meeting). The research described in this paper was carried out at the Jet Propulsion Laboratory, California Institute of Technology, under a contract with the National Aeronautics and Space Administration.

  7. Manejo nutricional em paciente cirúrgico com adenocarcinoma de pâncreas: Um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Otoni da Silva

    2018-03-01

    Full Text Available O objetivo desse relato de caso é demonstrar como o manejo nutricional pode ser realizado em pacientes idosos com diagnóstico de adenocarcinoma de pâncreas e submetidos a cirurgia eletiva. Resultados: A dieta proposta supria a necessidade energética e calórica da paciente, o objetivo de recuperação do estado nutricional e preparo da paciente para o procedimento cirúrgico foi atingido, tendo em vista o prazo em que ocorreram os fatos. Foi ofertado o suplemento com imunonutrientes por um período de 12 dias no pré-operatório, sendo continuada no pós-operatório, conforme recomendado pelo DITEN, 2011. Nota se através desse relato a importância do uso das ferramentas de triagem e diagnóstico nutricional, para detecção precoce dos indivíduos desnutridos ou em risco nutricional, otimizando assim o planejamento para a oferta de calorias e nutrientes específicos a fim de melhorar o estado nutricional e prepara-los para a cirurgia. Descritores: Terapia nutricional; Neoplasias pancreáticas; Dietoterapia.

  8. Tratamento cirúrgico das hérnias discais foraminais pela microdiscectomia artroscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Machado Filho Pedro Vilela

    2004-01-01

    Full Text Available A hérnia discal lombar foraminal é extremamente incapacitante em relação à sintomatologia clínica. Nos últimos quarenta anos muitas alternativas foram propostas no tratamento dessa patologia. Vinte pacientes com essa síndrome radicular foram operados, via póstero-lateral, pela técnica da microdiscectomia artroscópica. O acompanhamento foi realizado com questionários de auto-avaliação pré-operatória e pós-operatória sendo obedecidos rigorosamente os critérios de inclusão e exclusão para a indicação cirúrgica. A idade média dos pacientes foi de 43 anos, com variação de 23 a 58 anos. Houve predomínio do sexo feminino (13 pacientes e freqüência percentual de 65% em relação ao masculino (7 pacientes e freqüência percentual de 35%. Todos os pacientes foram operados de hérnia discal lombar foraminal no nível entre as 4ª e 5ª vértebras lombares. Os resultados clínicos apresentaram um percentual de 75% de sucesso. Não ocorreram nesse estudo complicações, tais como: lesão nervosa motora, vascular ou discite bacteriana.

  9. Tratamento cirúrgico da endocardite infecciosa na fase aguda: experiência de três anos Surgical treatment of infective endocarditis in the acute phase: a three-year experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iseu Affonso da Costa

    1987-08-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico da endocardite na fase aguda vem-se impondo como o mais efetivo, em muitas circunstâncias clínicas. As contínuas modificações nos aspectos clínicos, diagnósticos e bacteriológicos desta afecção tornam necessária permanente avaliação dos resultados, nas situações concretas de atuação dos diversos grupos clínico-cirúrgicos. A definição de normas de conduta ante esta grave afecção tem-nos preocupado, ultimamente, por sua crescente participação em nossa prática clínica-cirúrgica. De novembro de 1983 a novembro de 1986, 6,7% das substituições valvares por nosso grupo cirúrgico deveram-se a endocardite (32 de 4,77 pacientes. A sede do processo infeccioso teve a seguinte distribuição: mitral 6 casos, aórtica 12 casos (um óbito, mitral e aórtica 6 casos (dois óbitos prótese aórtica 4 casos (três óbitos, prótese mitral 2 casos (um óbito mitral, aórtica e tricúspide 1 caso (um óbito e parede do ventrículo esquerdo 1 caso. A idade variou entre 10 e 56 anos. Sete pacientes eram do sexo feminino e 24 do masculino. Todos os pacientes eram brancos. A análise dos achados anátomo-patológicos permitiu determinação de três grupos: no Grupo A, tivemos 11 operações por lesões valvares simples, consistentes basicamente de vegetações infectadas. Todos os pacientes sobreviveram e obtiveram alta hospitalar. Nos 15 pacientes do Grupo B, havia acometimento multivalvar, ou lesões complicadas por mutilações valvares extensas e/ou comunicações entre câmaras cardíacas; 5 pacientes faleceram. No Grupo C, houve 5 operações por infecções em próteses, ocorrendo 4 óbitos. O prognóstico favorável dos pacientes operados com lesões simples e o alto risco daqueles em que havia destruição tissular mais extensa e daqueles em que a endocardite se instalou em próteses, nos levam a defender o tratamento cirúrgico precoce das infecções valvares, em todos os casos em que não haja r

  10. A change of seasons in Saturn's stratosphere from Cassini/CIRS: evolution of the equatorial oscillation and reversal of hemispheric transport.

    Science.gov (United States)

    Guerlet, Sandrine; Fouchet, Thierry; Hesman, Brigette; Bjoraker, Gordon; Spiga, Aymeric; Cassini/CIRS Team

    2016-10-01

    Due to its axial tilt of 26.7°, Saturn's atmosphere undergoes significant seasonal variations in insolation that impact its thermal structure, chemistry and dynamics. The exceptional longevity of the Cassini mission enables us to uniquely investigate these changes over almost half a Saturn year. In this study, thermal infrared spectra acquired in 2015 by CIRS in limb viewing geometry are analyzed to map the temperature and the meridional distribution of five hydrocarbons from the lower to the upper stratosphere (10 mbar - 10 microbar). These new maps represent a snapshot of Saturn's atmosphere at the end of the northern spring and are compared to previous results obtained during northern winter (2005/2006) and early spring (2010/2011) (Guerlet et al., Icarus, 2009; Sylvestre et al., Icarus, 2015). Spectacular seasonal changes in temperature are observed, not only at high latitudes where the most extreme insolation variations take place, but also at 20N-20S where the mechanical forcing of the equatorial oscillation induces temperature anomalies of up to +/-20K. These results are compared with predictions from a radiative climate model (Guerlet et al., Icarus, 2014). Apart from the equatorial region, the seasonal warming and cooling trends observed by CIRS are, to first order, consistent with the predictions. One notable exception is that the region under the ring's shadow is found warmer than expected from the radiative model, both in 2005 and 2015. The spatial distribution of hydrocarbons, by-products of the methane photochemistry, also undergoes significant seasonal change in the upper stratosphere. In 2005, a local maximum of hydrocarbons was observed at 20-30N, at odds with the low photochemical production in this region (under the ring's shadow at that time). Together with the high temperature anomaly, we had interpreted this result as the signature of a downwelling branch of the meridional circulation. In 2015, not only has this local maximum vanished, but a

  11. Tratamento cirúrgico da hipertensão portal esquistossomótica no hc/ufpe: análise de 131 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Antônio Bandeira Ferraz

    Full Text Available OBJETIVO: A hipertensão portal esquistossomótica com antecedente de hemorragia digestiva foi tratada com esplenectomia + ligadura da veia gástrica esquerda (LVGE + desvascularização da grande curvatura do estômago + esclerose endoscópica pós-operatória. Quando da existência de varizes de fundo gástrico, realizamos a abertura do fundo gástrico e sutura obliterante destas varizes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a recidiva de hemorragia digestiva, repercussões laboratoriais e mortalidade do tratamento cirúrgico/endoscópico. MÉTODOS: Entre 1992 e 1998, foram operados no HC-UFPE 131 pacientes. O seguimento médio foi de 30 meses, em 111 pacientes, que foram solicitados a retornar ao ambulatório do HC-UFPE para a realização de controle clínico e laboratorial. RESULTADOS: A recidiva hemorrágica foi de 14,4% (16/111 e uma mortalidade de 5,4% (6/111. A recidiva de hemorragia digestiva alta foi exteriorizada através de hematemese em oito pacientes e oito por melena. Dos seis pacientes que foram a óbito, três apresentavam diagnóstico de linfoma, hepatocarcinoma e infarto agudo do miocárdio, respectivamente. Dois pacientes foram a óbito no pós-operatório imediato (sepse e coagulação intravascular disseminada. O sexto paciente foi a óbito por recidiva da hemorragia digestiva alta. Em nove pacientes, 13,2%, foi diagnosticada trombose da veia porta. Os dados laboratoriais, hematológicos e de função hepática também foram analisados. CONCLUSÕES: Os autores concluíram que o tratamento cirúrgico da hipertensão portal esquistossomótica, através da esplenectomia + LVGE + desvascularização da grande curvatura do estômago + esclerose endoscópica pós-operatória determina resultados compatíveis com a literatura em relação à recidiva de sangramento, mas preserva a funcionalidade hepática.

  12. Peso do baço como fator prognóstico do tratamento cirúrgico de pacientes portadores de esquistossomose mansônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Antônio Bandeira Ferraz

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar pré-operatoriamente o peso do baço como fator prognóstico do tratamento cirúrgico de pacientes portadores de esquistossomose mansônica. MÉTODOS: Foram analisados 114 pacientes, portadores de esquistossomose mansônica com antecedentes de hemorragia digestiva, submetidos a tratamento cirúrgico. Os pacientes foram divididos em três grupos: Grupo 1 - baço menor que 500 gramas (17; Grupo 2 - baço entre 500 e 1.000 gramas (58; Grupo 3 - baço acima de 1.000 gramas (39. RESULTADOS: No Grupo 1 a recidiva hemorrágica foi de 17,6%, trombose da veia porta de 5,9% e não houve mortalidade. A incidência de hiperesplenismo pré-operatório foi de 29,4% e o calibre da veia porta foi de 1,1cm. No Grupo 2 a recidiva hemorrágica foi de 15,5%, trombose da veia porta de 10,3% e a mortalidade de quatro pacientes (6,9% (dois pacientes no período pós-operatório e dois no seguimento tardio, hepatocarcinoma e hemorragia digestiva. A incidência de hiperesplenismo foi de 53,4% e o calibre médio da veia porta foi de 1,4cm. No Grupo 3 a recidiva hemorrágica foi de 12,8%, trombose da veia porta de 5,1% e uma mortalidade tardia de dois pacientes (linfoma e infarto agudo do miocárdio. A incidência de hiperesplenismo foi de 76,9% e o calibre da veia porta foi de 1,5cm. CONCLUSÕES: O peso do baço apresenta relação com o hiperesplenismo pré-operatório, calibre da veia porta e permanência hospitalar pós-operatória. Não encontramos relação com a incidência de varizes de fundo gástrico, recidiva de sangramento digestivo, trombose da veia porta, grau de fibrose periportal e dados bioquímicos.

  13. Correção cirúrgica da esotropia em portadores de fixação excêntrica Surgical correction of esotropia in eccentric fixation patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Alejandra González Martinez

    2005-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado da correção cirúrgica da esotropia em pacientes com fixação excêntrica e compará-lo com o de pacientes esotrópicos operados que não possuíam essa alteração sensorial. MÉTODOS: Estudo retrospectivo do resultado da correção cirúrgica da esotropia essencial de 19 pacientes com fixação excêntrica do Serviço de Motilidade Ocular Extrínsica da Santa Casa de São Paulo. Como grupo-controle, foram estudados 17 pacientes esotrópicos com ambliopia estrábica e fixação central e 16 pacientes esotrópicos sem ambliopia. O teste estatístico utilizado foi aplicação de variância para proporções (ANOVA. RESULTADOS: Nos 3 grupos estudados prevaleceu a subcorreção, 12 (63,2% casos no grupo I, 13 (76,5% casos no grupo II e 13 (81,3% pacientes no grupo III. O sucesso cirúrgico (desvios ABSTRACT PURPOSE: To evaluate the result of the surgical correction of esotropic patients with eccentric fixation and to compare it with operated on esotropic patients who did not have this sensorial disorder. METHODS: A retrospective study of the result of the surgical correction of essential esotropia in 19 patients with eccentric fixation of the "Santa Casa de São Paulo". As group controls, 17 esotropic patients with strabismic amblyopia and central fixation and 16 esotropic patients without amblyopia who had been operated on. The statistical test was application of variance for proportions (ANOVA. RESULTS: In the 3 studied groups undercorrection prevailed, 12 (63,2% cases in group I, 13(76,5% cases in group II and 13 (81,3% patients in group III. The surgical success occurred in 7 (36,8% patients of the group with eccentric fixation, of whom 4 cases were overcorrected and 3 of orthotropia. In group II, of the 7 cases of surgical success, 3 (17,6% had orthotropia and 1 (5,9% case presented with overcorrection. In group III, we had 5 (31,3% cases of surgical success, 1 (6,3% of them with orthotropia. Among the 36

  14. Tratamento cirúrgico da litíase vesical: revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Cesar Miranda Torricelli

    Full Text Available Cálculos vesicais são raros e a maioria dos casos ocorre em homens adultos com obstrução infravesical. Atualmente, existem poucos dados sobre o melhor tratamento desta doença. O objetivo desta revisão foi discutir alguns aspectos da patogênese e abordar o tratamento da litíase vesical. Uma ampla pesquisa na base de dados da "National Library of Medicine"/Pubmed foi realizada com os seguintes unitermos e descritores: vesical ou bexiga associados a cálculo, pedra ou litíase, e cistolitotripsia. Cento e setenta e um artigos foram identificados. Os artigos foram avaliados independentemente por dois revisores com experiência em urolitíase. Foram incluídos quando os resultados, complicações e seguimento foram claramente reportados. No final, 32 estudos preencheram os critérios de inclusão. Nota-se que diversas opções para o tratamento da litíase vesical estão disponíveis, porém não há estudos randomizados comparando-as. Diferentes taxas de pacientes livres de cálculo são descritas, sendo: litotripsia extracorpórea com ondas de choque (75-100%, cistolitotripsia transureteroscópica (63-100%, cistolitotripsia percutânea (89-100% e cirurgia aberta (100%. O acesso percutâneo apresenta menor morbidade com resultados semelhantes ao tratamento transuretral, enquanto a litotrispsia extracorpórea apresenta as menores de taxas de eliminação de cálculos e fica reservada aos pacientes de alto risco cirúrgico.

  15. Pesquisa de Micobactérias Ambientais em água de torneira, luvas e soluções utilizadas em procedimentos cirúrgicos no Hospital Universitário Getúlio Vargas - Manaus/AM Investigation of Environmental Mycobacteria in tap water, surgical gloves and antiseptic solutions used in surgical procedures at the Getúlio Vargas University Hospital, Manaus-AM/Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Vallejo Restrepo

    2009-01-01

    Full Text Available Investigou-se por métodos bacteriológicos (cultivo e moleculares (PCR - Restriction Enzyme Analysis, PRA, a presença de micobactérias ambientais em águas de torneira, soluções e luvas cirúrgicas, utilizadas nas etapas dos procedimentos cirúrgicos executados no centro cirúrgico do Hospital Universitário Getulio Vargas (HUGV, na cidade de Manaus-Amazonas/Brasil. Foram colhidas e analisadas 105 amostras sendo: 24 de águas (colhidas das 2 torneiras existentes no centro cirúrgico, 8 de solução de Povidine e 7 de solução de Clorhexidina, que servem para a higienização das mãos dos cirurgiões; 39 de luvas cirúrgicas (superfícies internas e externas; e 27 de soluções que foram efetivamente utilizadas durante o ato cirúrgico. Por método bacteriológico obteve-se 41 isolados micobacterianos apenas de águas das torneiras. Pelo PRA obteve-se a detecção de DNA micobacteriano somente na amostra de água que forneceu acima de 100 colônias de micobactérias por tubo semeado. Os isolados foram identificados como sendo Mycobacterium celatum perfil 2, M. gordonae perfil 3, M. gordonae perfil 6, M. intracellulare perfil 1, M. lentiflavum perfil 3 e M. mucogenicum perfil 1. O encontro de M. mucogenicum, espécie já incriminada em surtos pós-cirúrgicos, indica que devem ser efetuados procedimentos de limpeza e monitoramento em todos os pontos de distribuição de águas, visando à prevenção de surtos de micobacterioses nosocomiais induzidos pelo uso das águas nas diferentes atividades de manuseio ou higienização dos pacientes submetidos a procedimentos invasivos.Using bacteriological (culture and molecular (PCR - Restriction Enzyme Analysis, PRA methods, we investigated the presence of environmental mycobacteria in tap water, antiseptic solutions and surgical gloves, used in carrying out surgical procedures at the Getúlio Vargas University Hospital Surgical Center, in Manaus -Amazonas/Brazil. Samples (105 were collected and

  16. Efeitos da adição do óxido nitroso na anestesia durante pneumoperitônio em intervenção cirúrgica videolaparoscópica

    OpenAIRE

    Fernandes, Cláudia Regina; Souza Filho, Lenilson Marinho; Gomes, Josenilia Maria Alves; Messias, Erik Leite; Escalante, Rodrigo Dornfeld

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A instalação do pneumoperitônio durante intervenção cirúrgica videolaparoscópica induz à ativação de mecanismos neuroendócrinos, alterações cardiovasculares e hormonais. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da adição do óxido nitroso sobre a resposta simpática cardiovascular e a concentração expirada de sevoflurano (CEsevo) durante o pneumoperitônio, objetivando manter adequação anestésica avaliada por meio de parâmetros hemodinâmicos, do BIS e SEF95% em c...

  17. Significados e vivências mediante a indicação cirúrgica para pacientes cardíacos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shana Hastenpflug Wottrich

    2013-12-01

    Full Text Available Este é um estudo qualitativo, de cunho exploratório e descritivo, cujo objetivo consistiu em compreender os significados atribuídos à cirurgia cardíaca por pacientes pré-cirúrgicos. Para sua realização participaram quinze usuários de ambulatório de cardiologia de um hospital universitário. A coleta de dados aconteceu através de entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados foi realizada através da análise de conteúdo, da qual emergiram quatro categorias: A ansiedade da espera; A cirurgia e o medo; Expectativas de futuro após a cirurgia; e Religiosidade e introspecção. Os resultados mostram as repercussões emocionais decorrentes do caráter de imprevisibilidade atribuído à cirurgia, evidenciando um cenário de vulnerabilidade e de fragilização emocional. Constata-se a necessidade de refletir sobre aspectos da cirurgia que estão além do adoecimento físico, abarcando as mais diversas áreas profissionais e de conhecimento no âmbito da atenção à saúde.

  18. Implicações monetárias das infecções de sítio cirúrgico aos serviços de saúde: uma revisão integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suellen Rodrigues de Oliveira Maier

    2015-07-01

    Full Text Available Justificativa e Objetivo: Com o intuito de conhecer os custos relacionados à Infecção do Sítio Cirúrgico (ISC e a que eles estavam atrelados, esta pesquisa pautada na literatura científica foi desenvolvida com o seguinte objetivo: realizar uma revisão integrativa da literatura relacionada aos gastos e custos da infecção de sítio cirúrgico, ou ferida operatória, aos sistemas de saúde. Métodos: Foram selecionados 11 artigos científicos, disponíveis nas bases de dados eletrônicas do Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE, e Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS, por meio do portal da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS. É também, um dos métodos de pesquisa utilizados na Prática Baseada na Evidência (PBE. Resultados: Foi possível observar que as ISC são onerosas aos serviços de saúde, as publicações em muito diferem e os métodos usados não descrevem especificamente como os resultados sobre os custos foram obtidos. Conclusão: Assim, outros estudos que adotem uma avaliação eficaz e padronizada para a obtenção e cálculo dos custos são necessários, para garantir uma maior confiabilidade nas informações obtidas. DESCRITORES: Infecção da ferida operatória. Custos. Serviços de Saúde.

  19. Low Frequency Quasi-periodic Oscillations in the High-eccentric LMXB Cir X-1: Extending the WK Correlation for Z Sources

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bu, Qingcui; Chen, Li [Department of Astronomy, Beijing Normal University, Beijing 100875 (China); Belloni, T. M. [INAF-Osservatorio Astronomico di Brera, Via E, Bianchi 46, I-23807 Merate (Italy); Qu, Jinlu, E-mail: buqc@mail.bnu.edu.cn, E-mail: tomaso.belloni@brera.inaf.it, E-mail: chenli@bnu.edu.cn, E-mail: qujl@ihep.ac.cn [Laboratory for Particle Astrophysics, CAS, Beijing 100049 (China)

    2017-06-01

    Using archival Rossi X-ray Timing Explorer ( RXTE ) data, we studied the low-frequency quasi-periodic oscillations (LFQPOs) in the neutron star low-mass X-ray binary (LMXB) Cir X-1 and examined their contribution to frequency–frequency correlations for Z sources. We also studied the orbital phase effects on the LFQPO properties and found them to be phase independent. Comparing LFQPO frequencies in different classes of LMXBs, we found that systems that show both Z and atoll states form a common track with atoll/BH sources in the so-called WK correlation, while persistent Z systems are offset by a factor of about two. We found that neither source luminosity nor mass accretion rate is related to the shift of persistent Z systems. We discuss the possibility of a misidentification of fundamental frequency for horizontal branch oscillations from persistent Z systems and interpreted the oscillations in terms of models based on relativistic precession.

  20. Clinical Impact Research – how to choose experimental or observational intervention study?

    Science.gov (United States)

    Malmivaara, Antti

    2016-01-01

    Abstract Background: Interventions directed to individuals by health and social care systems should increase health and welfare of patients and customers. Aims: This paper aims to present and define a new concept Clinical Impact Research (CIR) and suggest which study design, either randomized controlled trial (RCT) (experimental) or benchmarking controlled trial (BCT) (observational) is recommendable and to consider the feasibility, validity, and generalizability issues in CIR. Methods: The new concept is based on a narrative review of the literature and on author’s idea that in intervention studies, there is a need to cover comprehensively all the main impact categories and their respective outcomes. The considerations on how to choose the most appropriate study design (RCT or BCT) were based on previous methodological studies on RCTs and BCTs and on author’s previous work on the concepts benchmarking controlled trial and system impact research (SIR). Results: The CIR covers all studies aiming to assess the impact for health and welfare of any health (and integrated social) care or public health intervention directed to an individual. The impact categories are accessibility, quality, equality, effectiveness, safety, and efficiency. Impact is the main concept, and within each impact category, both generic- and context-specific outcome measures are needed. CIR uses RCTs and BCTs. Conclusions: CIR should be given a high priority in medical, health care, and health economic research. Clinicians and leaders at all levels of health care can exploit the evidence from CIR. Key messagesThe new concept of Clinical Impact Research (CIR) is defined as a research field aiming to assess what are the impacts of healthcare and public health interventions targeted to patients or individuals.The term impact refers to all effects caused by the interventions, with particular emphasis on accessibility, quality, equality, effectiveness, safety, and efficiency. CIR uses two study

  1. Clinical Impact Research - how to choose experimental or observational intervention study?

    Science.gov (United States)

    Malmivaara, Antti

    2016-11-01

    Interventions directed to individuals by health and social care systems should increase health and welfare of patients and customers. This paper aims to present and define a new concept Clinical Impact Research (CIR) and suggest which study design, either randomized controlled trial (RCT) (experimental) or benchmarking controlled trial (BCT) (observational) is recommendable and to consider the feasibility, validity, and generalizability issues in CIR. The new concept is based on a narrative review of the literature and on author's idea that in intervention studies, there is a need to cover comprehensively all the main impact categories and their respective outcomes. The considerations on how to choose the most appropriate study design (RCT or BCT) were based on previous methodological studies on RCTs and BCTs and on author's previous work on the concepts benchmarking controlled trial and system impact research (SIR). The CIR covers all studies aiming to assess the impact for health and welfare of any health (and integrated social) care or public health intervention directed to an individual. The impact categories are accessibility, quality, equality, effectiveness, safety, and efficiency. Impact is the main concept, and within each impact category, both generic- and context-specific outcome measures are needed. CIR uses RCTs and BCTs. CIR should be given a high priority in medical, health care, and health economic research. Clinicians and leaders at all levels of health care can exploit the evidence from CIR. Key messages The new concept of Clinical Impact Research (CIR) is defined as a research field aiming to assess what are the impacts of healthcare and public health interventions targeted to patients or individuals. The term impact refers to all effects caused by the interventions, with particular emphasis on accessibility, quality, equality, effectiveness, safety, and efficiency. CIR uses two study designs: randomized controlled trials (RCTs) (experimental

  2. Lista de verificação de segurança cirúrgica da Organização Mundial de Saúde : aplicabilidade em transplante renal de doador falecido

    OpenAIRE

    Mafra, Cláudia Rodrigues

    2016-01-01

    INTRODUÇÃO: O procedimento cirúrgico tem a intenção de salvar vidas. Muitas vezes torna-se a única indicação de tratamento com intervenção de mudança, como por exemplo, o transplante renal. As cirurgias são cada vez mais complexas e, por conseguinte, expõe a potenciais riscos. O tema segurança do paciente tem estimulado organizações de saúde a implementar medidas de segurança a fim de minimizar falhas no processo do cuidado que possam vir a causar incidentes indesejáveis. Estudos evidenciam ...

  3. Tratamento cirúrgico da comunicação interventricular e rotura da parede livre do ventrículo esquerdo após infarto agudo do miocárdio e da disjunção atrioventricular após troca da valva mitral, empregando o dispositivo de isolamento ventricular (DIV:: estudo experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BERNARDES Rodrigo de Castro

    1997-01-01

    Full Text Available A rotura de parede livre do ventrículo esquerdo (VE e a comunicação interventricular (CIV por rotura de septo são dois eventos catastróficos que podem complicar a evolução do infarto agudo do miocárdio (IAM. A oportunidade do tratamento cirúrgico, o acesso à CIV e a técnica cirúrgica ideal para o tratamento desta complicação são muito discutidos na literatura (1-5. Os resultados, porém, são quase unânimes: alta taxa de mortalidade. A rotura da parede posterior do ventrículo esquerdo pós troca da valva mitral (disjunção atrioventricular não é uma complicação rara, sendo quase sempre fatal (6, 7. O objetivo de nosso trabalho é discutir a alternativa de tratamento cirúrgico destas graves lesões, sem o manuseio direto do músculo cardíaco friável, necrozado. Desenvolvemos e testamos em animais (carneiros o dispositivo de isolamento ventricular (DIV. No período de 12/7/95 a 10/1/96, operamos 12 carneiros adultos para o implante do DIV. No primeiro período de aprendizado da técnica de implante e de desenvolvimento da prótese, operamos 7 animais, sem sucesso. No segundo período operamos 5 animais, já com o DIV completamente desenvolvido e com a técnica cirúrgica já padronizada; obtivemos sucesso com todos os animais, sobrevivendo com bom débito cardíaco, constatado ao ecocardiograma e à ventriculografia. Após 20 dias de sobrevida, os animais foram submetidos a ventriculografia e ecocardiografia. Observamos o completo isolamento da cavidade ventricular com o emprego do DIV, obtendo o tratamento provisório destas graves lesões.

  4. Tratamento da persistência de canal arterial em recém-nascidos prematuros: análise clínica e cirúrgica Patent ductus arteriosus treatment in the premature newborn: clinical and surgical analisys

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Fagionato Locali

    2008-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O tratamento cirúrgico da persistência de canal arterial é indicado quando a intervenção clínica fracassa. No entanto, esse tratamento não é livre de complicações. OBJETIVO: Analisar aspectos clínicos e cirúrgicos envolvidos no tratamento da persistência do canal arterial, em recém-nascidos prematuros. MÉTODOS: No período de janeiro de 2000 a junho de 2006, foram analisados 22 recém-nascidos prematuros submetidos a tratamento cirúrgico para persistência de canal arterial. Do total de pacientes, 77,3% eram do sexo feminino, com peso médio ao nascimento de 952,5 g e idade gestacional média de 27 semanas. O uso de agentes vasoativos, indometacina, parâmetros ecocardiográficos e complicações, nos períodos pré e pós-operatórios, foi avaliado. RESULTADOS: Na casuística avaliada, 59,1% dos pacientes necessitaram de intubação orotraqueal ao nascimento; 77,3%, de surfactante; e 59,1% usaram agentes vasoativos no pré-operatório. O número médio de aplicações de indometacina foi de 3,4, com dosagem variando de 0,1 a 0,25 mg/kg/dia. O calibre médio do canal arterial foi de 1,96 mm. O procedimento cirúrgico foi realizado por abordagem extrapleural em 59,1% dos casos, e no pós-operatório o tempo médio de intubação foi de 30,9 dias, com emprego de agentes vasoativos em 50% dos pacientes. Observaram-se 18,1% de complicações pós-operatórias não-fatais. CONCLUSÃO: Mais da metade dos pacientes necessitou de intubação orotraqueal ao nascimento, emprego de surfactante e agentes vasoativos no período pré-operatório. Houve maior prevalência de abordagem extrapleural durante o ato operatório. No período pós-operatório, houve menor demanda de agentes vasoativos e não houve óbitos diretamente relacionados ao procedimento cirúrgico.BACKGROUND: The surgical treatment of patency ductus arteriosus is indicated when the clinical intervention fails. However, this treatment may have some complications

  5. Seasonal evolution of Titan’s stratosphere near the poles from Cassini/CIRS data

    Science.gov (United States)

    Coustenis, Athena; Jennings, Donald E.; Achterberg, Richard K.; Bampasidis, Georgios; Cottini, Valeria; Nixon, Conor A.; Flasar, F. Michael

    2017-10-01

    We report on the monitoring of the seasonal evolution near Titan’s poles. Since 2010, we observe at Titan’s south pole a strong temperature decrease and the onset of a dramatic enhancement of several trace species such as complex hydrocarbons and nitriles (HC3N and C6H6 in particular) previously observed only at high northern latitudes (Coustenis et al. 2016 and references therein). This is due to the transition of Titan’s seasons from northern winter in 2002 to northern summer in 2017 and, at the same time, the advent of winter in the south pole, during which time species with longer chemical lifetimes remain in the north for a little longer undergoing slow photochemical destruction, while those with shorter lifetimes disappear, reappearing in the south. An opposite effect has been expected in the North, but not observed with any significant certainty until 2016. We present here an analysis of nadir spectra acquired by Cassini/CIRS (Jennings et al., 2017) at high resolution in the past years and describe the newly observed decrease in chemical abundances of the components in the North. From 2013 until 2016, the Northern polar region has shown a temperature increase of 10 K, while the South had shown a more significant decrease in a similar period of time. The chemical content in the North is finally showing a clear depletion for most molecules since 2015 (Coustenis et al., 2017).References: Coustenis et al., 2016, Icarus 270, 409-420 ; Coustenis et al., 2017, in preparation; Jennings et al., 2017, Applied Optics 56, no 18, 5274-5294.

  6. Intervenção educativa sobre hipotermia: uma estratégia de ensino para aprendizagem em centro cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Yovana Quispe Mendoza

    2012-08-01

    Full Text Available Este trabalho trata-se de um estudo quase experimental aplicado em uma intervenção educativa de curta duração aos auxiliares de enfermagem do Centro Cirúrgico, cujos objetivos foram conhecer as características sociais e de formação dos auxiliares de enfermagem; identificar a diferença no conhecimento sobre hipotermia no auxiliar de enfermagem após a intervenção educativa e relacionar as ações de enfermagem às variáveis estudadas. A intervenção educativa foi efetiva, uma vez que a diferença na média das ações de enfermagem foi de 5,35 após a intervenção educativa. Entretanto, não se verificou diferença significativa das ações de enfermagem quando relacionadas às variáveis estudadas. Recomenda-se realizar estudos sobre educação nos profissionais de Enfermagem, baseado na aprendizagem significativa nas diferentes unidades.

  7. Deformidade de Sprengel: tratamento cirúrgico pela técnica de green modificada Sprengel's deformity: surgical correction by a modified green procedure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandro da Silva Reginaldo

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar os resultados estéticos e funcionais de pacientes submetidos à correção cirúrgica de escápula alta congênita - deformidade de Sprengel - por uma modificação da técnica de Green, bem como avaliar o grau de satisfação dos pacientes e as complicações da técnica utilizada. MÉTODOS: Foram avaliados nove pacientes operados pela técnica de Green modificada, no período de setembro de 1993 a abril de 2008. Como modificação da técnica original foram realizados descolamento muscular subperiosteal, ressecção apenas da porção súpero-medial da escápula e, em vez da utilização de tração esquelética, optou-se pela fixação com fio de aço subcutâneo da porção medial da espinha da escápula à crista ilíaca posterior contralateral. A idade média dos pacientes foi de sete anos e três meses. O seguimento pós-operatório médio foi de três anos e sete meses. RESULTADOS: Houve incremento médio na elevação de cerca de 39º (variando de 0º a 80º . Segundo a classificação de Cavendish, obteve-se a melhora estética de dois graus em oito casos e de três graus em um. Todos os pacientes ficaram satisfeitos com o resultado. CONCLUSÕES: Os pacientes com deformidade de Sprengel submetidos a tratamento cirúrgico por meio de uma modificação da técnica de Green, com fixação da escápula na crista ilíaca posterior contralateral em vez de se utilizar tração esquelética, apresentaram melhora tanto funcional como estética; todos os pacientes e/ou familiares ficaram satisfeitos e as complicações relacionadas com a técnica cirúrgica não interferiram no resultado final.OBJECTIVE: To evaluate the cosmetic and functional results of patients submitted to surgical correction of Congenital High Scapula (Sprengel's Deformity using modified Green's Procedure, as well as patients' satisfaction and complications. METHODS: Nine patients submitted to surgical treatment from September 1993 to April 2008 have

  8. Ab initio adiabatic and quasidiabatic potential energy surfaces of H ...

    Indian Academy of Sciences (India)

    by protons and electrons has been studied to rational- ize the cosmic ... reference configuration interaction (icMRCI) to study .... total number of contracted configurations was 292058 .... numerical integration of dynamical equations. To cir-.

  9. Estudo randômico da correção cirúrgica do prolapso uterino através de tela sintética de polipropileno tipo I comparando histerectomia versus preservação uterina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Carramão

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os resultados anatômicos pós-operatórios de pacientes portadoras de prolapso uterino tratadas utilizando tela de polipropileno para correção dos defeitos do assoalho pélvico, comparando histerectomia vaginal com a preservação do útero. MÉTODO: Estudo randomizado com 31 mulheres portadoras de prolapso uterino estádio III ou IV (POP-Q divididas em dois grupos: Grupo HV- 15 mulheres submetidas à histerectomia vaginal e reconstrução da anatomia do assoalho pélvico com tela de polipropileno tipo I (Nazca R-Promedon e Grupo HP- 16 mulheres mulheres submetidas à reconstrução da anatomia do assoalho pélvico com tela de polipropileno tipo I (Nazca R-Promedon preservando o útero. Raça, urgência miccional, constipação intestinal, dor sacral, sangramento e tempo de operação foram os parâmetros analisados. RESULTADOS: O tempo de seguimento médio foi de nove meses. Não se observou diferença entre os grupos nas complicações funcionais. O tempo cirúrgico foi 120 minutos para grupo HV versus 58.9 minutos para grupo HP ( p < 0.001 e o volume de perda sanguínea intraoperatória foi 120 mL no grupo HV versus 20 mL para grupo HP ( p < 0.001*. A taxa de sucesso objetivo foi 86.67% para grupo HV e 75% para grupo HP (p = 0,667. A taxa de erosão de tela foi 20% (3/15 de extrusão no grupo HV versus 18,75% (3/16 no grupo HP (p = 1,000. CONCLUSÃO: A correção cirúrgica do assoalho pélvico com telas nas portadoras de prolapso uterino apresentaram similaridade quer sendo ela feita com histeropexia quer com histerectomia. Contudo, o tempo cirúrgico e o volume da perda sanguínea foram significantemente maiores no grupo com histerectromia (HV. Operações vaginais com telas são procedimentos efetivos para a correção do prolapso.

  10. Tratamento cirúrgico do divertículo de zenker

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Adami Andreollo

    Full Text Available O divertículo de Zenker (DZ é uma doença muito pouco freqüente, cujo sintoma mais importante é a disfagia cervical. Os aspectos de sua etiopatogenia ainda são motivos de várias pesquisas na literatura, através de estudos manométricos e cinerradiográficos. O tratamento mais empregado é o cirúrgico, favorecendo quase a totalidade dos doentes, com índices de recidiva muito baixos. Porém, algumas publicações enfatizam as vantagens do tratamento endoscópico. Foram revisados 39 doentes, tratados no Serviço nos últimos 15 anos, sendo que 28 foram do sexo masculino (71,8%. A idade do grupo variou de 18 a 86 anos (média 54,5 anos. Os principais sintomas foram a disfagia cervical (89,8%, a regurgitação alimentar (71,8%, a tosse repetitiva (30.7% e o emagrecimento importante (25,6%. Dois pacientes apresentaram diverticulite aguda e perfuração (5,1 %. O diagnóstico foi estabelecido através de radiografias contrastadas em 37 pacientes (94,8% e de endoscopia digestiva em 28 (71,7%. A eletromanometria foi realizada em 13 casos (33,3%. O tratamento consistiu de diverticulectomia seguida de miotomia do esfincter do músculo cricofaríngeo em 24 pacientes (61,5% e diverticulopexia seguida da mesma miotomia em 15 pacientes (38,5%. No seguimento a longo prazo de 35 pacientes (89,8%, variando de cinco meses a 12 anos (média 4,5 anos, ocorreu melhora importante com desaparecimento da disfagia em todos os casos. Três pacientes (7,7% persistiram sintomas disfágicos leves e inconstantes. Um paciente faleceu em decorrência de complicações cardíacas e pulmonares. Os estudos histopatológicos dos divertículos ressecados mostraram a presença de tumor maligno neuroendócrino em um paciente (2,5%. Os doentes submetidos a diverticulopexia receberam alta hospitalar mais precocemente. Os autores discutem os aspectos atuais da fisiopatologia do DZ, analisam as opções de tratamento e os resultados da literatura, comparando com os obtidos neste

  11. Endometriose de cicatriz cirúrgica: estudo retrospectivo de 72 casos Scar endometriosis: a retrospective study of 72 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilo Sérgio Nominato

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a freqüência e fatores associados à endometriose de cicatriz cirúrgica. MÉTODOS: foi realizado estudo observacional, tipo coorte retrospectivo, a partir da revisão de prontuários de pacientes do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG com diagnóstico anatomopatológico de endometriose de cicatriz cirúrgica, no período de maio de 1978 a dezembro de 2003. RESULTADOS: foram encontrados 72 pacientes com diagnóstico de endometriose de cicatriz. A incidência de endometriose de cicatriz após cesariana foi significativamente maior do que após parto normal (0,2 e 0,06%, respectivamente; pPURPOSE: to identify the incidence and associated factors of surgical scar endometriosis. METHODS: a retrospective cohort observational study performed from the medical records of female patients attended at the Clinical Hospital of Univesidade Federal de Minas Gerais (UFMG with histopathological diagnosis of scar endometriosis from May 1978 to December 2003. RESULTS: a total of 72 patients were included in the study. The incidence of scar endometriosis after cesarean section was significantly higher than after episiotomy (0.2% and 0.06%, respectively; p<0.00001 with relative risk of 3.3. The women’s age, when diagnosed, ranged from 16 to 48 years old, (mean=30.8 years old. The scar location varied according to the previous surgery: 46 scars after cesarean sections, one after hysterectomy and one after abdominal surgery (48 lesions in the abdominal wall; 19 scars after episiotomy, one because of relapse and two after pelvic floor surgeries (22 pelvic wounds; two women had not been submitted to previous gynecological surgery (one umbilical endometrioma and one lesion in the posterior vaginal wall. Pain was the most frequent symptom (80%, followed by a node (79% and, in more than 40%, the pain and the node suffered modification with menstruation. Other less frequent complaints were: dyspareunia, secondary

  12. Tratamento cirúrgico da cisticircose da fossa craniana posterior Surgical treatment of cysticercosis in posterior cranial fossa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Garcia Lopes

    1971-03-01

    Full Text Available A cisticercose, um dos mais sérios problemas parasitológicos do sistema nervoso, apresenta, quando localizada na fossa posterior, um quadro clínico dramático, no qual predomina a hipertensão intracraniana. Foram estudados neste trabalho, 70 pacientes com cisticercose de fossa craniana posterior, atendidos no Serviço de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo de 1945 a 1968. Considerando-se a grande diversidade existente em torno das técnicas de tratamento cirúrgico, foi objetivo deste trabalho o estudo dos resultados obtidos nestes pacientes, nos quais várias técnicas foram empregadas. As cirurgias paliativas que derivam o trânsito do líquido cefalorraqueano para regiões extracranianas, quando comparadas aos outros tipos de cirurgias utilizados, foram as que proporcionaram maior índice de recuperação, exigiram menos reoperações, além de terem sido acompanhadas de menor número de complicações, bem como de menor mortalidade pós-operatória. Por outro lado, a neurocisticercose geralmente é um processo difuso, encontrando-se parasitas em várias regiões do encéfalo e/ou aracnoidite, conforme comprovou-se, também, entre os casos ora reunidos e que vieram a falecer. Baseando-se nestes fatos, não se justificam as derivações intracranianas e, a não ser eventualmente, a abordagem direta do parasita. Os casos estudados permitem cone- tatar, portanto, que as derivações extracranianas, por sua simplicidade e eficácia, apresentam-se, atualmente, como a terapêutica cirúrgica mais propriada à cisticercose de fossa craniana posterior.Cysticercosis is one of the most severe parasitic diseases of the nervous system. When located in the posterior fossa, it presents a dramatic picture of intracranial hypertension. Seventy patients of cysticercosis in posterior cranial fossa have been studied, all of them attended at the Neurosurgery Service of the University of São Paulo

  13. The Study Of Mfensi Clay In The Ashanti Region Of Ghana | Nsiah ...

    African Journals Online (AJOL)

    l'évaporation ; transition de phase, cristallisation. L'argile de Mfensi était de la nature plastique raisonnable et quand elle était cuite à 1100 oC, elle se changeait en brune jaunâtre. L'argile est approprié pour la poterie et les pots de grès à part les briques et les tuiles en raison de ses réfractérités élevées. Ghana Journal of ...

  14. 75 FR 81665 - Notice of Intent to Seek Approval to Reinstate an Information Collection

    Science.gov (United States)

    2010-12-28

    ... center [cir] Participating in continuous quality process improvement by providing information to the NSF...] Software [cir] Other support Human resources: [cir] Researchers (number of faculty scientists and engineers... disclosures [cir] Patent applications [cir] Software copyrights [cir] Patents granted and derived or both [cir...

  15. Modelagem e análise de um novo centro cirúrgico para um hospital em crescimento: uma abordagem baseada em simulação Modeling and analysis of a new surgical center for a growing hospital: a simulation-based approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Élcio Douglas Joaquim

    2009-01-01

    Full Text Available Uma instituição hospitalar precisa de constante aperfeiçoamento para ser eficiente no seu principal negócio: o bem-estar do ser humano. Este artigo descreve um projeto realizado no Hospital Universitário da PUCPR, cujo principal objetivo é avaliar alterações no Centro Cirúrgico com o intuito de se preparar melhor para o aumento de demanda esperado para os próximos anos. Foram simulados e analisados quatro novos cenários, os quais incluíram restruturação de atividades de atendimento e ampliação do número de salas cirúrgicas. Os modelos de simulação mostraram que em geral as alterações sugeridas trarão benefícios ao centro e que o melhor cenário deverá ter duas novas salas de cirurgia e uma restruturação das atividades internas do centro. Isto reduzirá o tempo de espera do paciente por sala cirúrgica e também a própria taxa de ocupação das salas, além de atender bem à comunidade até 2010/2011.A hospital institution needs frequent improvement to be efficient at its core business: the care of the human being. This paper describes a project conducted at PUCPR's University Hospital, which main objective is to evaluate changes to the Surgical Center aiming at being better prepared for the demand increase expected for the coming years. Four new scenarios were simulated and analyzed, which included restructuring of internal activities and the increase on the number of surgical rooms. The simulation models showed that the suggested changes will benefit the center and that the best scenario should have two new surgical rooms along with the restructuring of the internal activities flow. This will reduce the patient waiting time for surgical room and the rooms' utilization, besides providing a good service to the community until 2010/2011.

  16. Calcinose peritendínea do tendão calcâneo associada a dermatomiosite: correlação entre radiografia convencional, ultra-sonografia, ressonância magnética e macroscopia cirúrgica

    OpenAIRE

    Rosa,Ana Cláudia Ferreira; Costa,Edegmar Nunes; Machado,Márcio Martins; Rocha,Válney Luiz da; Sernik,Renato Antônio; Nunes,Rodrigo Alvarenga; Lemes,Marcella Stival; Gomide,Lidyane Marques de Paula; Albieri,Alexandre Daher; Santos Júnior,Rubens Carneiro dos; Barros,Nestor de; Cerri,Giovanni Guido

    2006-01-01

    A calcinose intersticial é uma afecção incomum, na qual existe deposição de cálcio localizada ou disseminada na pele, tecido celular subcutâneo, músculos e tendões. Freqüentemente a calcinose está associada com doenças do tecido conjuntivo, como esclerodermia e dermatomiosite. Os autores relatam um caso de calcinose intersticial associada a dermatomiosite, estudada com radiografia convencional, ultra-sonografia, ressonância magnética, e com correlação com a macroscopia cirúrgica....

  17. Calcinose peritendínea do tendão calcâneo associada a dermatomiosite: correlação entre radiografia convencional, ultra-sonografia, ressonância magnética e macroscopia cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Ana Cláudia Ferreira

    2006-01-01

    Full Text Available A calcinose intersticial é uma afecção incomum, na qual existe deposição de cálcio localizada ou disseminada na pele, tecido celular subcutâneo, músculos e tendões. Freqüentemente a calcinose está associada com doenças do tecido conjuntivo, como esclerodermia e dermatomiosite. Os autores relatam um caso de calcinose intersticial associada a dermatomiosite, estudada com radiografia convencional, ultra-sonografia, ressonância magnética, e com correlação com a macroscopia cirúrgica.

  18. Aspectos clínico e cirúrgicos do tumor mamário canino: clinical and surgical evolution Canine mammary neoplasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Roberto Daleck

    1998-03-01

    Full Text Available As neoplasias mamárias em cadelas representam importante parcela das neoplasias em cães, merecendo atenção dos pesquisadores quanto ao diagnóstico, tratamento e prognóstico. No presente trabalho, 23 cadelas de várias raças ou cruzamentos, com idades entre 8 e 11 anos portadoras de neoplasia mamária foram estudadas. Doze eram multíparas, 6 primíparas e 5 nulíparas. Todas eram da região de Jaboticabal, SP, atendidas no Hospital Veterinário da FCAVJ-UNESP. Os animais foram avaliados clínica e radiolagicamente e submetidos à punção aspirativa da massa anormal de tecido, com agulha fina. Dessa mesma massa foi também retirado, cirurgicamente, um fragmento para exame histopatológico. A maior incidência foi de carcinoma (52,17%, seguidos por tumores mistos (17,39%. Os tratamentos cirúrgicos empregados nos 23 animais foram: mastectomia regional ou mastectomia em bloco, com remoção de linfonodos. Quinze cadelas foram tratadas com doxorubicina, na dose de 20mg/m² e ciclofosfamida, na dose de 100mg/m², aos 7, 9 e 11 dias após o ato cirúrgico. Todos os animais tiveram evolução favorável e, 12 meses após a cirurgia, 18 deles foram reavaliados, não constatando nenhuma recidiva ou surgimento de metástase.Mammary gland tumors in female dogs are among the most important neoplasia in dogs, deserving special attention regarding its diagnosis, treatment and prognosis. In this study, 23 biches of different breeds, from 8 to 11 years of age, with mammary tumors were evaluated. Of the se, 12 were multiparous, 6 primiparous and 5 were nuliparous. All dogs came from the region of Jaboticabal, SP and were referred to the Veterinary Teaching Hospital of the FCAVJ-UNESP. The animals were evaluated clinically and radiographically and the mammary mass submitted to an aspirative needle. A fragment of the tumor was also removed surgically for histopathological examination. Most tumors were classified as carcinomas (52.17°/o, followed in number

  19. Profile of women with urinary incontinence who underwent surgical procedure in a teaching hospital in the southern Country Perfil de mulheres com incontinência urinária submetidas a procedimento cirúrgico em um hospital de ensino do sul do país

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Cristina Frare

    2011-12-01

    Full Text Available Urinary incontinence (UI is defined as any involuntary loss of urine that may characterize a social and/or hygienic problem. The treatment of UI can be performed surgically or by conservative techniques such as physiotherapy, behavioral therapy and drug therapy. The research aim was to identify the sociodemographic and clinical profile of women who performed surgery procedure for correction of UI at the Western University Hospital of Paraná (HUOP. All records of patients treated at the gynecology sector diagnosed with UI undergoing surgery in the years 2008 and 2009 were analyzed. Data was entered into a spreadsheet and analyzed in terms of relative and absolute frequencies. The results demonstratethat the average was observed in 52.41 years (± 12.11, 128 (58.99% patients were aged between 40 and 59 years old. The stress urinary incontinence (UI was the most prevalent disease, observed in 193(88.94% of 217 records analyzed. The surgical techniques used in most cases was pubovaginal sling associated of colpoperineoplastia (CPP, realized in 117 (53.92% patients. Only six (2.76% recordsreported the physiotherapy performance in women with UI submitted to surgery treatment. A incontinência urinária (IU é definida como qualquer perda involuntária de urina pela uretra, possívelde ser caracterizada como um problema social e/ou higiênico. O tratamento da IU pode ser realizado cirurgicamente ou por meio de técnicas conservadoras como a fisioterapia, a terapia comportamental e medicamentosa. O objetivo da pesquisa foi identificar o perfil sociodemográfico e clínico de mulheres que realizaram procedimento cirúrgico para correção de IU no Hospital Universitário do Oeste doParaná (HUOP. Foram analisados todos os prontuários das pacientes atendidas no setor de ginecologia com diagnóstico de IU submetidas a tratamento cirúrgico nos anos de 2008 e 2009. Os dados foramlançados em uma planilha do programa Excel 7.0 (Microsoft®, e

  20. Meningiomas do seio cavernoso: correlação entre a extensão de ressecção cirúrgica e lesões neurovasculares em 16 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Landeiro José Alberto

    2001-01-01

    Full Text Available O tratamento ideal dos meningiomas do seio cavernoso é remover a lesão sem morbidade ou mortalidade. Foram estudados 16 pacientes portadores de meningiomas do seio cavernoso, sendo 11 do sexo feminino e 5 do sexo masculino, cujas idades variaram de 31 a 63 anos e que foram submetidos ao tratamento cirúrgico. Analisou-se a extensão da remoção tumoral baseado na escala de De Monte, a função pré e pós-operatória dos nervos cranianos, as complicações, a mortalidade cirúrgica e o grau de envolvimento da porção cavernosa da artéria carótida interna. A remoção total foi conseguida em seis pacientes. Dos 10 pacientes nos quais não se conseguiu a remoção total, um faleceu no pós-operatório imediato e quatro foram submetidos à radioterapia. A morbidade nos nervos cranianos que controlam os movimentos extrínsecos oculares foi de 24%: não houve melhora da função trigeminal e cinco novas raízes foram afetadas. A recidiva tumoral ocorreu em dois pacientes com remoção incompleta e em um com ressecção total. A média de seguimento pós-operatório foi de 26 meses. De acordo com estes dados concluímos: 1 a remoção total do tumor depende do grau de envolvimento da artéria carótida interna e seus ramos; 2 a remoção total dos meningiomas restritos ao seio cavernoso é difícil; 3 a morbidade dos nervos cranianos é significativa; 4 a ressecção subtotal é um método eficaz para o controle da doença.

  1. Linfonodo sentinela: um novo conceito no tratamento cirúrgico do câncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cícero de Andrade Urban

    Full Text Available O linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo que recebe a drenagem linfática proveniente do câncer de mama. A sua detecção tem a finalidade de predizer o estado da axila e evitar o esvaziamento axilar nos pacientes sem comprometimento metastático. Os autores realizaram uma ampla revisão da literatura, envolvendo os aspectos cirúrgicos, de Medicina Nuclear e de Anatomia Patológica do linfonodo sentinela. Muitos estudos demonstraram a eficácia do linfonodo sentinela em predizer o comprometimento axilar. Entretanto, existem várias técnicas empregadas para a identificação desse linfonodo, sem haver ainda um consenso em relação ao método mais adequado e reproduzível. A associação do corante vital com o probe, até o presente, é a que tem apresentado os melhores resultados. Também não existe uma padronização do exame patológico intra-operatório do linfonodo sentinela e os índices de falso-negativos encontrados são bastante variáveis. A biópsia do linfonodo sentinela pode oferecer uma alternativa segura à dissecção axilar e com menos efeitos colaterais nos pacientes com axila clinicamente negativa. Entretanto alguns pontos conflitantes devem ser resolvidos antes que o método passe a ser utilizado na prática com o câncer de mama. O objetivo desse trabalho foi discutir os principais aspectos envolvidos no desenvolvimento e na aplicação dessa técnica.

  2. Efeito do treino com elástico cirúrgico na melhora do desempenho de jovens nadadores na distância de 50 metros na técnica de crol : efeito da utilização de tarefas de treino de velocidade de nado resistido com elástico cirúrgico na melhora do resultado obtido num teste de 50 metros de crol em jovens nadadores

    OpenAIRE

    Rezende, Mônica dos Anjos Costa de

    2010-01-01

    Dissertação de mestrado em Biocinética, apresentada à Faculdade de Ciências do Desporto e Educação Física da Universidade de Coimbra Este estudo consiste na avaliação do efeito de treino com nado resistido, através do uso de um elástico cirúrgico (série 3x4x20” três vezes por semana), durante um período de cinco semanas sobre a força propulsiva e a velocidade de nado numa prova de 50 metros nado de crol. A amostra constou de 22 jovens atletas de dois países, 10 (5 masculino, 16,0 anos ±0,3...

  3. Tratamento cirúrgico para impacto femoroacetabular em um grupo que realiza agachamento Surgical treatment for femoroacetabular impingement in a group that performs squats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giancarlo Cavalli Polesello

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar os resultados do tratamento cirúrgico artroscópico de um grupo de pacientes que desenvolveram sintomas após atividades físicas repetitivas, movimentando o quadril em uma posição de hiperflexão, como leg press e agachamento. MÉTODOS: O grupo do estudo compreendeu 47 indivíduos (48 quadris que desenvolveram o início dos sintomas dolorosos associados a exercícios de hiperflexão de quadril (leg press ou agachamento e submetidos a tratamento artroscópico. Os pacientes foram avaliados radiográfica e clinicamente segundo o Harris Hip Score modificado por Byrd (MHHS, nos períodos pré e pós-operatório, questionados sobre seu retorno às atividades esportivas e os achados cirúrgicos. RESULTADOS: A média do MHHS nos períodos pré e pós-operatório foi, respectivamente, 60 pontos (DP 11,0, faixa 38,5-92,4 e 95,9 pontos (DP 7,7, faixa 63,8-100, aumento de 35,9 pontos (P OBJECTIVE: Describe the results from arthroscopic surgical treatment on a group of patients who developed symptoms after repetitive physical activity of moving their hips in a position of hyperflexion, as in leg presses and squats. METHODS: The study group comprised 47 individuals (48 hips who developed the onset of painful symptoms associated with hip hyperflexion exercises (leg presses or squats and underwent arthroscopic treatment. The patients were evaluated radiographically and clinically according to the "Harris Hip Score", as modified by Byrd (MHHS, pre and postoperatively, and were asked about their return to sports activities and the surgical findings. RESULTS: The mean preoperative and postoperative MHHS, respectively, were 60 points (SD 11.0, range 38.5 to 92.4 and 95.9 points (SD 7.7, range 63.8 to 100, with an increase of 35.9 points (P < 0.001. Regarding physical activity, 30 individuals (71.5% resumed sports activities after surgery, and 25 of them (83.4% at the previous level. Six patients (12.8% did not resume activities because of

  4. 76 FR 77008 - Notice of Intent To Prepare Environmental Impact Statements and Supplemental Environmental Impact...

    Science.gov (United States)

    2011-12-09

    ... (oil and gas, coal-bed methane, oil shale) and geothermal resources. For NFS lands, the FS will use...] Kremmling RMP revision [cir] Little Snake RMP (2011) [cir] White River RMP Oil and Gas amendment Montana... Carson City RMP) [cir] Elko RMP (1987) [cir] Ely RMP (2008) [cir] Wells RMP (1985) [cir] Winnemucca RMP...

  5. 75 FR 17950 - Notice of Intent To Prepare Amendments to the Southeastern Oregon Resource Management Plan (RMP...

    Science.gov (United States)

    2010-04-08

    ... Cicuit ruled on the Southeastern Oregon RMP in Oregon Natural Desert Association v. Bureau of Land... Lakeview RMP in Oregon Natural Desert Association v. Gammon, No. 07- 35728 (9th Cir.), pending resolution... observed; A systematic interdisciplinary approach to integrate, physical, biological, economic, and other...

  6. Tratamento cirúrgico dos aneurismas de ventrículo esquerdo e isquemia coronária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danton R. da Rocha LOURES

    1997-04-01

    Full Text Available Desde os primeiros relatos sobre aneurismectomia do ventrículo esquerdo, vários aspectos foram estabelecidos. Existem controvérsias relacionadas à técnica ideal de reconstrução ventricular, seus efeitos na morfolofia, função ventricular, estado sintomático pós-operatório e sobrevida a longo prazo. Este estudo visa levantar a casuística do Serviço, observando as principais indicações e tratamento cirúrgico, o estado sintomático pré e pós-operatório e a sobrevida imediata e tardia dos pacientes. Foram avaliados 12 portadores de aneurisma do ventrículo esquerdo, 9 masculinos, idade média de 60 anos, cujas principais indicações cirúrgicas foram angina (58% e angina + insuficiência cardíaca (42%. O cateterismo cardíaco demonstrou acinesia/discinesia segmentar em 92% dos pacientes, aneurisma apical ou ântero-apical em 83% e doença coronária obstrutiva em 100%, acometendo 3 ou mais vasos em 75%; a artéria interventricular anterior foi mais comprometida (29%. A fração de ejeção variou de 32% a 66% e o encurtamento percentual de 15% a 36%. Todos foram submetidos a revascularização do miocárdio, 9 sofreram aneurismectomia do ventrículo esquerdo, 7 com sutura linear e 2 com reconstrução geométrica. O tempo médio de circulação extracorpórea e clampeamento aórtico foi 96 e 50 minutos para sutura linear e 180 e 86 para reconstrução geométrica. As principais intercorrências pós-operatórias foram síndrome de baixo débito cardíaco e fibrilação atrial (16%. A mortalidade hospitalar foi de 16%. Os pacientes encontram-se com seguimento médio de 15 meses, sobrevida geral de 75%; estão livres de angina 89%, aqueles operados por ICC estão em classe II. Esses fatores melhorando a qualidade de vida justificam a aneurismectomia.Since the first reports about left ventricular aneurysmectomy, many features have been established, but there are controversies concerning the ideal technique of left ventricular

  7. Tratamento cirúrgico de estrabismo restritivo adquirido na infância: relato de caso Surgical treatment of acquired restrictive strabismus in infancy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Vescovi Damasceno

    2009-02-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso raro e grave de estrabismo restritivo, adquirido nos primeiros meses de vida, em criança previamente normal, com intenso acometimento da musculatura extraocular e tecidos adjacentes. Discutem a possibilidade de doença inflamatória ou infecciosa como causa etiológica. A dificuldade da abordagem cirúrgica do caso, descrita nos três procedimentos anteriores, foi resolvida na última cirurgia, pela cooperação de cirurgiões de estrabismo e órbita, utilizando-se incisão ampla para cirurgia orbitária.The authors describe a severe and rare case of restrictive strabismus, acquired during the first semester of life, in a previously normal baby. They discuss the possibility of inflammatory or infectious disease as the primary cause. Surgical management was challenging, after three procedures and required the cooperation of strabismus and orbit specialists and also a wide incision for orbital surgery.

  8. La création d'un quartier à Lima (District de Mariategui)

    OpenAIRE

    Collin Delavaud , Anne

    2000-01-01

    Le manque de terrain plat à proximité de Lima a poussé des milliers d'habitants à) occuper les pentes fortes des contreforts des Andes pour creuser des terrasses pour y bâtir une maison d'une pièce ou deux en matériaux précaires ' roseaux, brique de terre cuite au soleil ) ou brique. Des sentiers et des escaliers relient les maisons. L'éclairage public est déjà là. Linge qui sèche.

  9. Optimisation de la fermentation en milieu semi-solide pour la ...

    African Journals Online (AJOL)

    Objectif : Evaluer trois équipements pour la fermentation de la pâte destinée à préparer l'ablo (pâte cuite à la vapeur) puis, l'influence de la température, de la durée de fermentation et du taux de levure ajoutée à la pâte. Méthodologie et résultats : La pâte semi-solide a été fermentée durant quatre heures à température ...

  10. Comparação das avaliações neuropsicológicas em menina com doença cerebrovascular bilateral (moyamoya antes e após a intervenção cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CIASCA SYLVIA MARIA

    1999-01-01

    Full Text Available A doença de moyamoya é anormalidade cerebrovascular crônica e progressiva identificada através das características angiográficas; estão presentes no quadro clínico episódios isquêmicos transitórios, cefaléia, crises convulsivas, hemiparesia, que podem desaparecer após tratamento cirúrgico. Nós descrevemos o caso de uma menina com características clássicas da doença, comparando-o em dois momentos, antes e depois da cirurgia, através de avaliações neurológicas, neuropsicológicas, e exames complementares.

  11. 77 FR 35921 - Defense Federal Acquisition Regulation Supplement: Item Unique Identifier Update (DFARS Case 2011...

    Science.gov (United States)

    2012-06-15

    ... lifecycle to strengthen supply chain integrity, enhance cyber security and combat counterfeiting. 4. Section... include your name, company name (if any), and ``DFARS Case 2011-D055'' on your attached document. [cir... businesses registered in the Item Unique Identification Registry, out of 2,431 total companies registered...

  12. Use of models in surgical predictability of oral rehabilitations Utilização de biomodelos na previsibilidade cirúrgica de reabilitações orais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Curcio

    2007-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate the rehabilitation of edentulous mandibles with osseous integrated implants in immediate loading, using models in reverse planning. METHODS: A prospective study was performed on 14 patients with a total of 56 implants placed. It was proposed a technique for the rehabilitation of edentulous mandible with osseous integrated implants of immediate loading, using anatomical replicas derived from computerized tomography scan linked to the rapid prototyping technique of stereolithography in reverse planning, elaborating the definitive fixed prosthesis, with rigid union of the implants on the same day. The patients' mandible models were divided in two groups. In the first one, there were patients with edentulous mandible models and with models elaborated after exodontics procedures (Group 1. In the second (Group 2, patients with dentulous mandible models, which allow an evaluation of difficulty in the surgery. RESULTS: The proposed technique using anatomical models for the personalization of mandibles in immediate loading had 100% of less difficulty in the adaptation of the surgery guide while the dentulous models had 83,3% of more difficulty. CONCLUSION: The proposed technique using the mandible models in the rehabilitation of mandibles is feasible.OBJETIVO: Avaliar a reabilitação de mandíbulas edêntulas com implantes osseointegrados, em função imediata, utilizando biomodelos no planejamento inverso. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo em 14 pacientes com um total de 56 implantes colocados, em que foi proposta uma técnica de reabilitação de mandíbulas edêntulas com implantes osseointegrados, em função imediata, utilizando biomodelos, confeccionados a partir dos dados da tomografia computadorizada, no planejamento inverso, confeccionando a prótese fixa final, com união rígida dos implantes, no mesmo dia. Os biomodelos dos pacientes foram divididos em dois grupos. Um deles composto pelos pacientes com

  13. Ansiedade no período pré-operatório de cirurgias de mama: estudo comparativo entre pacientes com suspeita de câncer e a serem submetidas a procedimentos cirúrgicos estéticos

    OpenAIRE

    Alves, Maria Luiza Melo; Pimentel, Adriana Jucá; Guaratini, Álvaro Antônio; Marcolino, José Álvaro Marques; Gozzani, Judymara Lauzi; Mathias, Ligia Andrade da Silva Telles

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A avaliação da ansiedade não faz parte da rotina da avaliação pré-anestésica (APA), o que faz com que situações especiais em que o estado emocional dos pacientes possa estar alterado, passem despercebidas pelo anestesiologista. Este estudo visou comparar, no momento da APA ambulatorial, fatores de risco, intensidade e prevalência de ansiedade em pacientes com suspeita de câncer de mama e a serem submetidas a procedimentos cirúrgicos estéticos de mama. MÉTODO: Após a...

  14. Providing Effective Speech-Language Pathology Group Treatment in the Comprehensive Inpatient Rehabilitation Setting.

    Science.gov (United States)

    Baron, Christine; Holcombe, Molly; van der Stelt, Candace

    2018-02-01

    Group treatment is an integral part of speech-language pathology (SLP) practice. The majority of SLP literature concerns group treatment provided in outpatient settings. This article describes the goals, procedures, and benefits of providing quality SLP group therapy in the comprehensive inpatient rehabilitation (CIR) setting. Effective CIR groups must be designed with attention to type and severity of communication impairment, as well physical stamina of group members. Group leaders need to target individualized patient goals while creating a challenging, complex, and dynamic group context that supports participation by all group members. Direct patient-to-patient interaction is fostered as much as possible. Peer feedback supports goal acquisition by fellow group members. The rich, complex group context fosters improved insight, initiation, social connectedness, and generalization of communication skills. Group treatment provides a unique type of treatment not easily replicated with individual treatment. SLP group treatment in a CIR is an essential component of an intensive, high-quality program. Continued advocacy for group therapy provision and research into its efficacy and effectiveness are warranted. Thieme Medical Publishers 333 Seventh Avenue, New York, NY 10001, USA.

  15. Padronização das atividades em centro cirúrgico oncológico segundo a Classificação das Intervenções de Enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joao Francisco Possari

    2013-06-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivos identificar em um centro cirúrgico especializado em oncologia, as atividades de enfermagem realizadas no período transoperatório, classificar e validar as atividades em intervenções, segundo a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC. O levantamento das atividades foi realizado por meio dos registros e da observação direta da assistência de enfermagem, nos quatro turnos de trabalho. As atividades foram classificadas em intervenções de enfermagem da NIC utilizando-se a técnica mapeamento cruzado. O elenco de intervenções foi validado por profissionais de enfermagem, em oficinas de trabalho. Identificaram-se 49 intervenções: 34 de cuidados diretos e 15 de cuidados indiretos. O reconhecimento das intervenções de enfermagem permite medir o tempo despendido na sua execução, variável fundamental para quantificar e qualificar a carga de trabalho dos profissionais de enfermagem.

  16. Procedimentos cirúrgicos em pacientes proctológicos selecionados, sob anestesia local: estudo de 150 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HENRIQUES Alexandre Cruz

    2000-01-01

    Full Text Available Experiência no tratamento de 150 pacientes portadores de afecções anorretais e da região sacrococcígea operados sob anestesia local no Hospital de Ensino da Faculdade de Medicina do ABC, São Bernardo do Campo, SP, no período de março de 1995 a março de 1998. Descrevem a técnica anestésica empregada, operações realizadas e a tolerância ao procedimento. A morbidade intra-operatória foi de 10,6% (16 pacientes e a pós-operatória de 6% (9 pacientes. A idade dos pacientes variou entre 15 e 92 anos de idade, com média de 42 anos; 58% eram do sexo masculino e 42% feminino. O tempo médio de cirurgia foi de 45 minutos e o de permanência hospitalar foi de 8 horas. Todos os pacientes foram orientados sobre a técnica anestésica, suas vantagens e desvantagens, e somente após sua aprovação, a cirurgia era programada. Internação hospitalar foi necessária em cinco pacientes (3,3%. Em nenhum caso foi necessário modificar a técnica anestésica. Interrogados, 96,7% dos pacientes afirmaram não sentir dor durante a operação e que repetiriam o procedimento. Conclui-se que o tratamento cirúrgico das afecções orificiais e da região sacrococcígea com anestesia local além de viável e seguro, é bem aceito pelos pacientes.

  17. Effets De La Cuisson Ou De L\\'extrusion Du Niebe ( Vigna ...

    African Journals Online (AJOL)

    Quatre rations R0, R1, R2 et R3 contenant respectivement 0% de niébé, 15% de niébé cru, cuit ou extrudé ont été utilisées. Il ressort que la ration R2 a été la plus consommée comparée à toutes les autres. Le gain de poids et l'indice de consommation enregistrés dans le lot R2 n'ont pas été différents (P>0,05) de ceux du ...

  18. Avaliação do tratamento cirúrgico das fraturas da coluna toracolombar com material de terceira geração tipo fixador interno Evaluation of surgical treatment of fractures of thoracolumbar spine with third-generation material for internal fixation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Bortoletto

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado funcional dos pacientes com fratura da coluna toracolombar cirúrgica. MÉTODO: Foi feito um estudo prospectivo incluindo 100 pacientes portadores de fratura da coluna vertebral nos segmentos torácico e lombar. As lesões foram classificadas conforme a sistemática da AO e os pacientes foram tratados com cirurgia. Avaliou-se a presença de cifose inicial e sua evolução após a intervenção cirúrgica, a presença de dor pós-operatória e sua evolução até 24 semanas do ato cirúrgico. Comparando nossos dados com a literatura. RESULTADOS: Analisados 100 pacientes cirúrgicos, sendo 37 do tipo A, 46 do tipo B e 17 do tipo C, observamos que os pacientes que se apresentavam com Frankel A mantiveram o quadro, porém, os pacientes com Frankel B ou mais, evoluíram com alguma melhora do quadro; a média da melhora da dor baseada na escala visual analógica (EVA foi acima de 4 pontos, e o retorno às atividades de rotina diária constatado em todos os pacientes, sendo que o retorno ao trabalho não foi considerado por nós como critério de avaliação. CONCLUSÃO: Apesar da controvérsia quanto à indicação da cirurgia nas fraturas da coluna, consideramos o método por nós utilizado como satisfatório, com bons resultados e baixo índice de complicações, porém mais estudos prospectivos e randomizados, com um seguimento mais longo, são necessários para uma avaliação deste tipo de fixação.OBJECTIVE: To evaluate the functional results from patients with surgical fractures in the thoracolumbar spine. METHOD: A prospective study including 100 patients with spinal fractures in the thoracic and lumbar segments was conducted. The lesions were classified in accordance with the AO system, and the patients were treated surgically. The presence of early kyphosis and its evolution after the surgical intervention, and the presence of postoperative pain and its evolution up to the 24th week after the surgery, were

  19. Tratamento cirúrgico do câncer colorretal: resultados a longo prazo e análise da qualidade Surgical treatment of colorectal cancer: long term results and quality control

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    Mauro de Souza Leite Pinho

    2006-12-01

    Full Text Available A obtenção de resultados cada vez melhores no tratamento do câncer colorretal apresenta-se hoje como um desafio devido à sua crescente prevalência em todo o mundo. Diversos estudos têm demonstrado que a qualidade do tratamento cirúrgico instituído representa um dos principais fatores prognósticos, podendo ser esta avaliada através de aspectos como mortalidade operatória, preservação esfincteriana, recorrência local e sobrevida. O objetivo do presente trabalho é apresentar os resultados obtidos a longo prazo no tratamento cirúrgico do câncer colorretal pelo Grupo de Coloproctologia do Departamento de Cirurgia do Hospital Municipal São José, em Joinville, e confrontá-los com a literatura a respeito, visando obter uma avaliação crítica da qualidade do tratamento instituído. Foi realizada uma análise prospectiva de uma série consecutiva de 97 pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico do câncer colorretal, com perspectivas curativas e tempo de seguimento médio de 80,8 meses. Foi observada mortalidade operatória em seis pacientes (6,1%, recidiva local para câncer retal e colônico em seis (12,5% e quatro (9,7% pacientes, respectivamente, e a necessidade de realização de colostomia definitiva no câncer retal em 14 casos (27%. A sobrevida geral média foi de 48,9 meses. A sobrevida geral de cinco anos para o seguimento oncológico (n=63 foi de 52%, sendo 89% para pacientes estágio 1, 70% para pacientes estágio 2 e 20% para pacientes estágio 3. Concluímos que o tratamento instituído encontra-se dentro dos padrões aceitáveis do ponto de vista da literatura, demonstrando, no entanto, a necessidade de aprimoramento em alguns aspectos específicos.Improvement of results in treatment of colorectal cancer remains a major challenge due to its increasing worldwide prevalence. Several studies have demonstrated the quality of surgical treatment as one of the most important prognostic factors, assessed by parameters such

  20. Tratamento cirúrgico da persistência do canal arterial na população adulta Surgical treatment of patent ductus arteriosus in adults

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    Marcelo Biscegli Jatene

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar uma série de 34 pacientes adultos submetidos ao tratamento cirúrgico da persistência do canal arterial. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, com coleta de dados dos prontuários de 34 pacientes consecutivos, com idade superior a 18 anos, com persistência do canal arterial submetidos a correção cirúrgica, no período de 1997 a 2008, no Instituto do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTADOS: A idade média foi de 28,7 (18 a 53 anos e 22 (64,7% pacientes eram do sexo feminino. O sintoma mais frequente foi dispneia (76,5%. A toracotomia lateral esquerda foi utilizada em 33 (97,1% pacientes e o canal arterial foi seccionado e suturado em 25 (73,5%. A circulação extracorpórea (CEC foi necessária em um paciente. Observou-se calcificação em oito (23,5% pacientes e 12 (35,3% haviam sido submetidos à tentativa de fechamento percutâneo. A incidência de complicações foi de 32%, sendo uma permanente, com paralisia de corda vocal (2,9%. Dois (5,8% pacientes permaneceram com shunt residual e três (8,8% apresentaram paralisia de corda vocal esquerda transitória. A cirurgia realizada efetivamente levou à melhora da classe funcional (POBJECTIVE: To analyze 34 patients submitted to surgical treatment of patent arterial duct with age beyond 18 years old. METHODS: Retrospective data collected from patient's charts with more than eighteen years old, submitted to surgical correction of patent arterial duct between 1997 and 2008 at Instituto do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTS: The mean age was 28.7 (18 a 53 years and 22 (64.7% were female. The more prevalent symptom was dyspnea (76.5%. Left lateral thoracotomy was used in 33 (97.1%; the DA was sectioned and sutured in 25 (73.5% cases and one patient needed cardiopulmonary bypass support. There were eight (23.5% calcified arterial duct and 12 (35.3% previous treatment with transcatheter devices were performed

  1. Biomicroscopia ultra-sônica (UBM no planejamento cirúrgico e acompanhamento pós-operatório de melanomas malignos de íris e corpo ciliar Ultrasound biomicroscopy (UBM in the surgical planning and postoperative follow-up of iris and ciliary body melanomas

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    Zélia Maria da Silva Corrêa

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os achados da biomicroscopia ultra-sônica (UBM em melanomas malignos primários da íris e corpo ciliar antes e depois da resecção cirúrgica e correlacionar a extensão do tumor (revelado pela biomicroscopia ultra-sônica aos achados histopatológicos. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 5 pacientes com diagnóstico clínico de tumor de íris e/ou corpo ciliar. Estes pacientes foram avaliados pela biomicroscopia ultra-sônica antes e após iridociclectomia ou iridectomia. Os espécimens foram enviados para estudo histopatológico. Os pacientes foram acompanhados por período mínimo de 6 meses quando foi realizada nova biomicroscopia ultra-sônica. RESULTADOS: Neste grupo de 5 pacientes, 3 eram do sexo feminino e 2, do masculino, variação de idade de 32 e 64 anos. Todos os casos eram unilaterais. Quatro pacientes apresentaram massa iridociliar e um apresentou lesão limitada à íris. Em todos os casos a biomicroscopia ultra-sônica auxiliou o planejamento cirúrgico para a ressecção tumoral com margens livres. A biomicroscopia ultra-sônica no pós-operatório revelou ausência de crescimento tumoral em todos os casos, sendo que 2 pacientes apresentaram vítreo na incisão cirúrgica, 1 deles com tração vítrea leve, mas sem sinais de descolamento de retina. CONCLUSÃO: A biomicroscopia ultra-sônica pareceu ser método auxiliar confiável para diagnosticar tumores de íris e corpo ciliar, planejar o tratamento cirúrgico e o acompanhamento pós-operatório.PURPOSE: To study pre-operatively and post-operatively ultrasound biomicroscopy (UBM findings of iris and ciliary body melanomas and correlate tumor extension (revealed by ultrasound biomicroscopy with histopathology findings. METHODS: Prospective study of 5 patients with a clinical diagnosis of iris and ciliary body tumors. These patients were evaluated by ultrasound biomicroscopy before and after treatment with iridectomy or iridociclectomy. All specimens were sent

  2. Revisão sistemática sobre antissepsia cirúrgica das mãos com preparação alcoólica em comparação aos produtos tradicionais Revisión sistemática sobre antisepsia quirúrgica de manos con preparación alcohólica comparada a productos tradicionales A systematic review of surgical hand antisepsis utilizing an alcohol preparation compared to traditional products

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    Karen de Jesus Gonçalves

    2012-12-01

    Full Text Available A antissepsia cirúrgica das mãos visa à prevenção de infecções do sítio cirúrgico, importante causa de morbimortalidade pós-operatória e aumento dos custos hospitalares. Este estudo teve como objetivo comparar a eficácia de preparações alcoólicas com os produtos tradicionais na antissepsia cirúrgica das mãos por meio de uma revisão sistemática da literatura. Foram considerados estudos primários ou secundários, tendo como desfecho a contagem microbiana das mãos ou taxas de infecções do sítio cirúrgico. A busca foi realizada no Portal BVS, PubMed, Ask e MEDLINE. Foram selecionados 25 estudos (2 revisões sistemáticas, 19 experimentais e 4 de coorte. As preparações alcoólicas tiveram uma redução microbiana igual e/ou maior aos produtos tradicionais em 17 estudos e inferior em 4; as taxas de infecções do sítio cirúrgico foram similares. Portanto, existem evidências científicas que suportam a segurança das preparações alcoólicas para antissepsia cirúrgica das mãos.La antisepsia quirúrgica de manos apunta a prevenir infecciones en el sitio quirúrgico, causa importante de morbi-mortalidad postoperatoria y aumento de costos hospitalarios. El estudio objetivó comparar la eficacia de preparaciones alcohólicas con los productos tradicionales de la antisepsia quirúrgica de manos, mediante revisión sistemática de la literatura. Fueron considerados estudios primarios o secundarios, teniendo como objetivo el recuento microbiano en manos o tasas de infecciones del sitio quirúrgico. La búsqueda fue realizada en las bases BVS, PubMed, Ask y MEDLINE. Fueron seleccionados 25 estudios (2 revisiones sistemáticas, 19 experimentales y 4 de cohorte. Las preparaciones alcohólicas consiguieron una reducción microbiana igual y/o mayor que los productos tradicionales en 17 estudios, e inferior en 4; las tasas de infección del sitio quirúrgico fueron equivalentes. Por lo tanto, existen evidencias científicas que dan

  3. Abordagem cirúrgica inédita para denervação acetabular em cães A new surgical approach to acetabular denervation in dogs

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    Cássio R.A. Ferrigno

    2007-02-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo demonstrar nova abordagem cirúrgica para denervação seletiva das fibras sensitivas do periósteo acetabular, para tratamento da displasia coxo femoral em cães, conduzidas em 189 articulações. Para tanto, é descrita abordagem da região cranial e dorso-lateral do acetábulo de cães por incisão em forma de meia lua de aproximadamente de três centímetros de extensão, iniciando trocânter maior do fêmur e em direção ao corpo do ílio. Após rebatimento dorsal do músculo glúteo médio, secciona-se parcialmente a inserção do m. glúteo profundo para acesso às regiões citadas. Com auxílio de cureta foi removido, em todos os pacientes, periósteo na margem acetabular cranial e dorso lateral, até a exposição da cortical óssea. Em todos os animais foi possível a abordagem, tanto da face cranial como também acesso para a curetagem da face dorsal do acetábulo, com a técnica descrita, com incisão de pele de aproximadamente 3,2cm. A curetagem da porção cranial do acetábulo foi, em todos os casos realizados, sem visualização do osso, mas de fácil confecção e sem intercorrências de lesão de nervos ou músculos. Em todas as abordagens foi possível visualizar a cápsula articular da articulação coxo femoral, e em nenhum dos animais esta estrutura foi incisada por erro de técnica. Conclui-se que a abordagem cirúrgica descrita no presente trabalho é factível para este tipo de procedimento cirúrgico em cães, promovendo acesso adequado, com mínima invasão e sem complicações de qualquer natureza.The purpose of this study is to demonstrate a new surgical approach for the selective denervation of the sensitive fibers of the acetabular periosteum, for the treatment of hip dysplasia in dogs, conducted in 189 joints.The surgical approach of the cranial and dorso-lateral regions of the acetabular joint in dogs, by moon-shaped incision of approximately 3cm in extension, starting from the

  4. Acta Cirúrgica Brasileira. Visibilidade e acessibilidade da produção científica na área da cirurgia experimental

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    Población Dinah Aguiar

    2001-01-01

    Full Text Available A visibilidade da ciência divulgada pela Acta Cirúrgica Brasileira é analisada ao longo da trajetória de 15 anos de publicação ininterrupta, durante a qual foi mantida a periodicidade proposta. Com isto obteve os créditos necessários, para ser selecionada por autores nacionais e estrangeiros que publicaram 116 artigos no primeiro qüinqüênio (1986-1990, 170 no segundo qüinqüênio (1991-1995 e 190 no terceiro qüinqüênio (1996-2000 e também para ser inserida na Base LILACS desde 1987. A partir de maio de 1998 foi credenciada, entre os periódicos brasileiros da área da saúde, para ser incorporada ao Projeto SciELO Brasil. Os indicadores da Base SciELO permitem avaliar a posição da ACTA quanto às características formais de publicação revelando a qualidade científica por meio dos relatórios de uso do "site", acesso aos artigos e às revistas citantes. Análises cienciométricas são realizadas para avaliar a visibilidade e acessibilidade da literatura científica publicada na ACTA.

  5. Análise de fatores pré e per-operatórios determinantes do resultado cirúrgico da tetralogia de Fallot Analysis of the factors pre and post-operatory, as determinants of the surgical results of the tetralogy of Fallot

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    Bayard Gontijo Filho

    1987-08-01

    Full Text Available São analisados os resultados pós-operatórios imediatos de 98 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico da tetralogía de Fallot (TF num total de 109 procedimentos (29 cirurgias paliativas e 80 correções definitivas. No grupo de cirurgias paliativas, ocorreram 2 óbitos no início de nossa experiência, não havendo mortalidade nos últimos 20 pacientes operados. A técnica de Blalock-Taussig clássica foi a mais utilizada (19 casos. No grupo de correção total, houve 9 óbitos (11,2%, sendo 7 deles no período de 1979 a 1983, ocorrendo apenas 2 óbitos nos últimos 42 casos operados. A presença de anastomose sistêmico-pulmonar prévia (8 casos não interferiu na mortalidade pós-operatória. A análise retrospectiva desta experiência mostrou que os fatores que influenciaram negativamente o resultado cirúrgico foram: o baixo peso, a baixa idade, o alargamento de via de saída e alguns tipos de malformações associadas. A nossa conduta atual, baseada em uma sistematização colocada em prática a partir de 1984, prevê correção cirúrgica em 2 estágios, com tratamento paliativo antes dos 2 anos de idade. A mortalidade combinada observada nos últimos 2 anos foi de 4,7%.We report the immediate postoperative results of 98 patients who underwent surgical treatment for tetralogy of Fallot. A paliative operation was employed in 29 children and total correction was performed in 80 patients (109 operations. There were 2 postoperative deaths in the group of paliative treatment which occurred in the beggining of our experience and no deaths were found in the last 20 operations. In the group of patients who underwent total correction there were 9 deaths (11,2%, but only 2 of these deaths occurred in the last 42 patients operated. The presence of a previous shunt (8 patients did not interfere with the postoperative result. The factors that determined a higher postoperative mortality were: age under 2 years, weight under 10 kg, presence of

  6. Varicocele e volume testicular em adolescentes e adultos jovens portadores de esquistossomose hepatoesplênica cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brandt Frederico Teixeira

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o volume testicular e a prevalência de varicocele em adolescentes e adultos jovens portadores de esquistossomose na forma hepatoesplênica associada a varizes sangrentas de esôfago. MÉTODOS: O estudo envolveu 22 adolescentes masculinos com esquistossomose na forma descrita, submetidos à esplenectomia, ligadura da veia gástrica esquerda e auto-implante de tecido esplênico no grande omento quando crianças. O tempo médio de seguimento foi de 4 anos após a intervenção. O grupo de voluntários sadios foi de adolescentes de uma escola na mesma região onde os casos operados viviam. Eles foram selecionados de forma randomizada, considerando a faixa de idade, características epidemiológicas e não serem infestados por equistossomose. Todos os participantes possuíam história clínica completa e foram submetidos a exame físico e ultra-sonográfico. Foi dado atenção especial as características sexuais, ultra-sonografia testicular e dopplerfluxometria das veias espermáticas. RESULTADOS: Dos pacientes classificados como adultos pela idade cronológica, 53,8% tinham genitais com características infantis. A incidência de varicocele foi igual a 61,5% no grupo afetado e 40% no grupo controle, sem diferença estatística entre os grupos (x 2 =1,77; g.1.=1; p=0,18 3 p Fisher=0,16, acometendo predominantemente o testículo esquerdo, em ambos os grupos. CONCLUSÃO: Pacientes com doença esquistossomótica cirúrgica tinham significante déficit no desenvolvimento puberal e genital, no volume testicular, especialmente do lado esquerdo, e alta prevalência de varicocele (61.5% sem uma associação direta com atrofia testicular.

  7. Endocardite infecciosa: 12 anos de tratamento cirúrgico Infective endocarditis: 12 years of surgical treatment

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    Antoninho Sanfins ARNONI

    2000-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A endocardite é uma doença de tratamento difícil e que freqüentemente necessita da participação cirúrgica. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Entre janeiro de 1987 e janeiro de 1999, 159 pacientes foram operados em nosso Serviço, sendo 64,7% do sexo masculino. Este grupo apresentou idade média de 39,2 anos (2 a 78 anos, com peso médio de 57,1 kg. O acometimento valvar aórtico foi o mais freqüente (66 pacientes, sendo na valva nativa em 47 casos e em próteses em 19 (8 metálicas e 11 biológicas: a lesão mitral verificou-se em 53 pacientes, sendo mais comum em portadores de prótese (28 biológicas e 2 metálicas. O comprometimento das duas valvas esteve presente em 28 casos. Os demais pacientes eram portadores de defeitos congênitos ou de marcapasso definitivo. A operação foi indicada por refratariedade ao tratamento clínico, insuficiência cardíaca, quadro infeccioso levando a disfunção valvar ou de prótese, vazamento periprotético, ou ainda por arritmia. RESULTADOS: O estudo microbiológico evidenciou maior prevalência de infecção por Streptococcus viridans e Staphilococcus aureus. A operação realizada nos portadores de endocardite infecciosa em valva nativa propiciou a conservação da valva em 3 pacientes do grupo mitral e em 1 do grupo aórtico; nos demais pacientes empregaram-se próteses (a maioria metálica em aórticos e biológica em mitrais. As reoperações foram freqüentes, tendo pacientes com até quarta operação. A lesão congênita responsável pela maioria dos casos foi a comunicação interventricular (3 casos e 4 pacientes apresentavam a endocardite em eletrodo de marcapasso. A mortalidade global foi de 16,3%, com maior incidência em portadores de prótese mitral e aórtica submetidos a reoperação. A presença de abscesso como complicação da endocardite infecciosa verificou-se em 18,2% dos pacientes, utilizando-se pericárdio bovino na reconstrução da maioria, com mortalidade de 17

  8. 78 FR 38992 - Agency Information Collection Activities; Proposed Collection; Comment Request; Reports of...

    Science.gov (United States)

    2013-06-28

    ... DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES Food and Drug Administration [Docket No. FDA-2013-N-0723... site will provide the following information: Introduction Tracking information Contact information [cir... [cir] Domestic consignee information [cir] Foreign consignee information [cir] Communication...

  9. Estadiamento cirúrgico do câncer de colo de útero localmente avançado Surgical staging of locally advanced uterine cervix cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heitor Ricardo Cosiski Marana

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: verificar em que proporção o estadiamento cirúrgico difere do estadiamento clínico entre casos com carcinoma avançado do colo do útero e a porcentagem de casos com gânglios para-aórticos positivos neste grupo de pacientes. MÉTODOS: estudo prospectivo descritivo no qual foram incluídas 36 pacientes com diagnóstico histológico de carcinoma de colo de útero considerados localmente avançados (estadios IB2, IIB, IIIAeB e IVA. Foram submetidas a estadiamento clinico conforme as recomendações da FIGO. Todas eram candidatas ao tratamento com quimioterapia neoadjuvante. A idade variou de 40 a 73 anos, com média de 56,2±7,9 anos. O procedimento constou de linfadenectomia pélvica seguida de linfadenectomia para-aórtica se os linfonodos pélvicos fossem positivos ao exame intra-operatório. A abordagem da cavidade e linfadenectomia foram efetuados por via laparotômica ou laparoscópica, indicados aleatoriamente. Os casos foram comparados individualmente e para cada estadiamento clínico foram estabelecidos os respectivos achados cirúrgicos que foram considerados o padrão-ouro. RESULTADOS: na fase de estadiamento clínico (EC 7 casos foram classificados como IB2 (tumores com mais de 4 cm, 22 casos como EC II e 7 casos ECIII. A avaliação cirúrgica modificou o estadiamento clínico da seguinte foram: em seis casos o estadio foi diminuído, e em 13 casos os achados levaram à elevação do estadio. Houve concordância em apenas 18 casos (50%. Em seis casos (16,9% os linfonodos para-aórticos estavam comprometidos. CONCLUSÕES: o estadiamento clínico do carcinoma de colo de útero localmente avançado é incorreto em proporção alta dos casos. Esta divergência levaria a indicação de tratamento excessivo em alguns casos, mas cerca de um quarto das pacientes com gânglios para-aórticos positivos não seria adequadamente tratado com o tratamento padrão atual radioterapia com quimiossensibilização que é dirigida ao

  10. L4-L5-S1 human dermatomes: a clinical, electromyographical, imaging and surgical findings Dermátomos humanos L4, L5 e S1: achados clínicos, eletromiográficos, de imagem e cirúrgicos

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    Antonio Tadeu de Souza Faleiros

    2009-06-01

    Full Text Available There is substantial controversy in literature about human dermatomes. We studied L4, L5, and S1 inferior limb dermatomes by comparing clinical signs and symptoms with conduction studies, electromyographical data, neurosurgical findings, and imaging data from computerized tomography (CT or magnetic resonance imaging (MRI. After analyzing 60 patients, we concluded that L4 is probably located in the medial aspect of the leg, L5 in the lateral aspect of the leg and foot dorsus, and S1 in the posterior aspect of the backside, tight, leg and plantar foot skin. This is the first time that these human dermatomes have been evaluated by combined analysis of clinical, electromyographical, neurosurgical, and imaging data.Há controvérsia na literatura sobre os dermátomos humanos. Estudamos dermátomos do membro inferior comparando sinais e sintomas com estudos eletromiográficos, de imagem e achados cirúrgicos. Analisando 60 pacientes, concluímos que o dermátomo L4 provavelmente está localizado na região medial da perna, o dermátomo L5 na região lateral da perna e dorso do pé, e o dermátomo S1 na nádega, região posterior da coxa e da perna e na região plantar. Este é o primeiro estudo que os dermátomos do membro inferior foram analisados através de dados clínicos, eletromiográficos, imagem e achados cirúrgicos.

  11. Uso da fáscia temporal na suspensão frontal: descrição da técnica cirúrgica - Relato de caso Use of temporal fascia in frontalis suspension: description of the surgical technique - Case report

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    Tânia Pereira Nunes

    2004-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Familiarizar o oftalmologista com a anatomia da região temporal, descrever a técnica cirúrgica da retirada da fáscia temporal e da suspensão frontal e analisar as vantagens e desvantagens da fáscia temporal na suspensão frontal. MÉTODOS: Revisão do prontuário de uma paciente com blefaroptose grave que foi submetida à suspensão frontal com fáscia temporal. Revisão da anatomia da fossa temporal e das técnicas cirúrgicas. RESULTADOS: Bom resultado estético e funcional foi conseguido no caso descrito. CONCLUSÃO: A fáscia temporal é boa opção na suspensão frontal com algumas vantagens: é um tecido autógeno, de fácil obtenção e mínima morbidade no pós-operatório.PURPOSE: To familiarize the ophthalmologist with the anatomy of the temporal region, to describe the surgical technique of temporal fascia harvest and frontalis suspension and to demonstrate advantages and disadvantages of temporal fascia in frontalis suspension. METHODS: Review of the clinical and surgical data of one case with severe blepharoptosis who underwent frontalis suspension using temporal fascia. Review of the anatomy of the temporal fossa and the surgical techniques. RESULTS: Good esthetic and functional results were obtained in this case. CONCLUSION: Temporal fascia is a good choice for frontalis suspension with some advantages: it is autogenous, it is easily harvested and it yields minimal post-operative morbidity.

  12. Surgical treatment of primary cardiac rhabdomyosarcoma Tratamento cirúrgico de rabdomiosarcoma primário do coração

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo de Carvalho Lima

    2009-06-01

    Full Text Available The authors report a case of a 16-year-old man who presented progressive dyspnea. At that time the diagnosis of rheumatic fever with mitral valve involvement was performed. The bidimensional echocardiogram showed presence of mobile mass inside the left atrium. The tumor presented lobules, projecting into the left ventricle during the diastole and provoking turbulence. The patient underwent surgical resection with postoperative course needing re-operation for mitral valve replacement. Histopathology has proven that such tumor was a primary cardiac rhabdomyosarcoma and the early clinical diagnosis of rheumatic mitral valve disease was very difficult.Os autores reportam caso de jovem de 16 anos, o qual apresentou dispnéia progressiva. No momento do atendimento foi feito diagnóstico de febre reumática com comprometimento da valva mitral. Ecocardiograma bidimensional demonstrou a presença de massa móvel dentro do átrio esquerdo. O tumor apresentava lobos, se projetando para o interior do ventrículo esquerdo durante a diástole, provocando turbulência. O paciente foi submetido a ressecção cirúrgica, complicada com reoperação e troca valvar mitral. A histopatologia demonstrou tratar-se de rabdomiosarcoma primário e o diagnóstico clínico diferencial com febre reumática e doença valvar mitral foi muito difícil desde o seu início.

  13. Síndrome do intestino curto: uma nova alternativa de tratamento cirúrgico Short-bowel syndrome: a new alternative for surgical treatment

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    Orli Franzon

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A síndrome do intestino curto resulta de comprimento total de intestino delgado inadequado para manter a nutrição, e assim, os pacientes tornam-se cronicamente dependentes de nutrição parenteral total. Numerosas estratégias cirúrgicas foram estudadas para restabelecer a função intestinal normal. OBJETIVO: Propor a utilização da inversão de segmento de alça associada à STEP - Serial Transverse Enteroplasty - para aumentar a área absortiva intestinal em pacientes com síndrome do intestino curto. MÉTODO: Os autores descrevem uma nova alternativa para o tratamento cirúrgico da síndrome do intestino curto, demonstrando sua facilidade e eficiência para o objetivo proposto. RESULTADOS: As duas técnicas associadas permitiram alongar a alça intestinal em 2,6 vezes do comprimento original, com posterior ganho de peso, redução do número de evacuações para uma exoneração ao dia e melhora da qualidade de vida social e psicológica. CONCLUSÃO: Essa técnica de inversão de segmento de alça intestinal e posterior STEP surge como tratamento eficiente e definitivo à síndrome do intestino curto de forma promissora e segura permitindo retorno à alimentação por via oral com satisfatória absorção de nutrientes e ganho de peso, retorno da motilidade efetiva intestinal, associada à baixa morbidade e melhoria da qualidade de vida social e psicológica. Apesar de requerer várias cargas de grampeadores lineares apresenta baixa morbidade e passa a tornar-se um potencial substituto para o transplante intestinal.BACKGROUND: The short bowel syndrome results of inadequate total length of small intestine that is not enough to nutrition, and so, the patients become dependents of total parenteral nutrition. Numerous surgical strategies had been studied to reestablish the normal intestinal function. OBJECTIVE: Consider the inversion segment of small intestine associated with STEP - Serial Transverse Enteroplasty - to increase

  14. Estudo das telas cirúrgicas de polipropileno/poliglecaprone e de polipropileno/polidioxanona/celulose oxidada regenerada na cicatrização de defeito produzido na parede abdominal de ratos Study of surgical meshes of polypropylene/polyglecaprone and polypropylene/polydioxanone/oxidized regenerated cellulose on the healing of defects produced in abdominal wall of rats

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    Marcia Regina Zanello Pundek

    2010-06-01

    Full Text Available RACIONAL: O uso de telas cirúrgicas para a correção de defeitos da parede abdominal vem ocupando cada vez mais espaço nas operações no mundo todo. OBJETIVO: Estudar duas telas cirúrgicas distintas (Proceed® e Ultrapro® na cicatrização de defeito produzido em parede abdominal de ratos avaliando-se macroscopia, tensiometria e microscopia. MÉTODO: A amostra foi constituída por 32 ratos Wistar, divididos em dois grupos de 16 animais e quatro subgrupos de oito, submetidos à eutanásia com 15 dias e 30 dias para avaliação. As variáveis macroscópicas foram: presença de hematoma nos bordos da sutura da tela cirúrgica na parede abdominal, união entre a tela e a borda da ferida, presença de infecção no sítio cirúrgico, presença de fístulas de vísceras com a tela cirúrgica, presença de aderências dentro da cavidade abdominal e presença de hérnia incisional. Na microscopia avaliaram-se as fases do processo inflamatório da cicatrização, e na tensiometria a força tênsil necessária para ruptura do material. RESULTADOS: A união entre a tela cirúrgica e a borda da ferida foi melhor no subgrupo Ultrapro 15 dias que no Proceed 15 dias; com 30 dias foi igual nos dois subgrupos. Não houve diferença significativa quanto às demais variáveis da macroscopia. Os dois grupos nos dois momentos tiveram a mesma proporção de casos com processo inflamatório crônico, mas houve maior escore de inflamação do Ultrapro 15 dias que do Ultrapro 30 dias. O subgrupo Ultrapro 15 dias mostrou força de ruptura maior que o subgrupo Proceed 15 dias, mas em 30 dias não houve diferença. Ultrapro mostrou força de ruptura igual para os dois momentos, mas Proceed 30 dias mostrou força de ruptura maior que Proceed 15 dias. CONCLUSÃO: As telas são semelhantes nas variáveis analisadas.BACKGROUND: The use of surgical meshes for the repair of abdominal wall defects has been increasing its share in surgeries worldwide. AIM: To study two

  15. Tratamento cirúrgico de recidivas de hérnias discais lombares: que resultados? Tratamiento quirúrgico de recidivas de hernias lumbares de disco: cuáles son los resultados? Surgical treatment in recurrent lumbar disc herniation: what results?

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    Pedro Alberto Pinto da Silva

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: No tratamento da recidiva de hérnia discal lombar, em particular no âmbito cirúrgico, vários aspectos se mantêm controversos. O presente trabalho pretende contribuir para definir características pré-operatórias que influenciem os resultados subjetivo e objetivo da cirurgia. MÉTODOS: Foram selecionados doentes submetidos à intervenção cirúrgica por hérnia discal lombar recidivada em um período de dez anos; foram revistos os processos clínicos e reavaliados os pacientes, de forma subjetiva (grau de satisfação, Pain Visual Analogue Scale, Score de Stanford e objetiva (Índice de Incapacidade de Oswestry, Questionário de Zurich. Foi realizada uma análise estatística desses dados. RESULTADOS: O número total foi de 55 doentes, com predomínio do sexo masculino. A taxa de complicações foi de 7,3%. Onze doentes (20% necessitaram de terceira intervenção cirúrgica. A grande maioria (91,5% dos doentes afirma-se satisfeita com o tratamento cirúrgico. Houve uma variação média favorável pelo Índice de Oswestry (-46,27%, confirmada pelas restantes escalas; 81,6% dos pacientes ativos retomaram a atividade laboral prévia. Foram encontrados preditores significativos do resultado funcional, e a necessidade de terceira cirurgia para o retorno à atividade laboral. CONCLUSÕES: O tratamento cirúrgico da recidiva de hérnia discal lombar permite resultados favoráveis no controle sintomático e funcional, em todos os testes aplicados. Algumas variáveis pré-operatórias podem ajudar a prever os pacientes menos susceptíveis à melhoria.OBJETIVOS: En el tratamiento de la hernia de disco lumbar recurrente, especialmente en relación con la cirugía, algunos aspectos siguen generando controversias. Este trabajo tiene por objetivo definir las características preoperatorias que influyen en los resultados subjetivos y objetivos de la cirugía. MÉTODOS: Seleccionamos los pacientes sometidos a cirugía de hernia de disco

  16. 75 FR 51996 - Notice of Commission Staff Attendance at Midwest ISO Meetings

    Science.gov (United States)

    2010-08-24

    ... Midwest ISO Meetings August 16, 2010. The Federal Energy Regulatory Commission hereby gives notice that members of the Commission and Commission staff may attend the following Midwest ISO-related meetings...., St. Paul, MN) [cir] September 15 [cir] October 20 [cir] November 17 [cir] December 1 Midwest ISO...

  17. Classificação anatômica e correção cirúrgica da atresia pulmonar com comunicação interventricular Anatomical classification and surgical repair of the pulmonary atresia with ventricular septal defect

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ulisses Alexandre CROTI

    2001-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as características anatômicas, o resultado das técnicas empregadas na correção cirúrgica de acordo com o número de procedimentos, assim como a mortalidade em cada grupo da classificação de Barbero-Marcial para atresia pulmonar com comunicação interventricular. CASUÍSTICA E MÉTODOS: De janeiro de 1990 a novembro de 1999, 73 pacientes que foram submetidos a estudo cineangiocardiográfico previamente à primeira intervenção cirúrgica, foram analisados. As características anatômicas das artérias pulmonares e artérias colaterais sistêmico-pulmonares, assim como as técnicas cirúrgicas que propiciaram tratamento paliativo, "paliativo definitivo" e definitivo foram estudadas. As causas de mortalidade também foram descritas. RESULTADOS: Dezenove pacientes apresentavam os segmentos pulmonares supridos por artérias pulmonares (grupo A, 45 por artérias pulmonares e artérias colaterais sistêmico-pulmonares (grupo B e 9 somente por artérias colaterais sistêmico-pulmonares (grupo C. O grupo A apresentou maior proporção de tratamentos definitivos, o grupo B maior proporção de paliativos e o grupo C, maior proporção de "paliativos definitivos" (pOBJECTIVE: To analyze the morphological aspects, the surgical results obtained according to the number of procedures, and the mortality in each group of Barbero-Marcial´s classification of the pulmonary atresia with ventricular septal defect. MATERIAL E METHODS: From January 1990 to November 1999, 73 patients submitted to cardiac catheterization and detailed pulmonary angiographic study before the first surgical intervention were analyzed. The anatomical characteristics of the pulmonary arteries and major aorticopulmonary collaterals, as the surgical techniques of definitive, palliative and "definitive palliative" were studied. The causes of mortality were also described. RESULTS: Nineteen patients had all the pulmonary segments supplied by pulmonary arteries (group

  18. Tratamento cirúrgico da tetralogia de Fallot no primeiro ano de vida Surgical treatment of tetralogy of Fallot in the first year of life

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando MORAES NETO

    2000-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados do tratamento cirúrgico da tetralogia de Fallot (TF no primeiro ano de vida, procurando especialmente definir as eventuais vantagens da correção definitiva precoce. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Entre março de 1986 e setembro de 1999, 56 crianças com menos de um ano de idade portadoras de tetralogia de Fallot foram submetidas a tratamento cirúrgico. Trinta e seis eram do sexo masculino e 20 do feminino, variando a idade de um a 11 meses (média 6,5 meses. O peso variou de 3 a 10 kg (média 6,3 kg. Esses pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com o tipo de operação realizada: Grupo I: composto de 26 crianças operadas entre março de 86 e março de 96, submetidas a operação de Blalock-Taussig; Grupo II: formado por 30 crianças, operadas a partir de 1996, submetidas a correção definitiva com circulação extracorpórea (CEC. RESULTADOS: No Grupo I ocorreram 2 (7,6% óbitos imediatos e 1 (3,8% tardio após outra operação de Blalock. Nos casos já submetidos acorreção intracardíaca, a presença do shunt não determinou complicações e a incidência de ampliação do anel foi de 66,6%. No Grupo II ocorreram 2 (6,6% óbitos imediatos e 1 (3,3% tardio de causa não cardíaca. A ampliação transanular da via de saída do ventrículo direito (VD foi necessária em 50% dos casos. A evolução tardia desse grupo de doentes é excelente, todos estão assintomáticos, a função ventricular é normal e o gradiente na via de saída do VD varia de 10 a 38 mmHg (média: 26 mmHg. CONCLUSÕES: O tratamento ideal da Tetralogia de Fallot no primeiro ano de vida é a correção definitiva, visto que o risco cirúrgico é igual ao da paliação. Ademais, a correção total restaura precocemente a fisiologia normal do coração e da circulação e a saturação arterial de oxigênio. Existem ainda evidentes vantagens sócio-econômicas e psicológicas.OBJECTIVE: To analysis of morbidity and mortality of

  19. Doença de Moyamoya e anestesia com sevoflurano fora do centro cirúrgico: relato de caso Enfermedad de Moyamoya y anestesia con sevoflurano fuera del centro quirúrgico: relato de caso Moyamoya disease and sevoflurane anesthesia outside the surgery center: case report

    OpenAIRE

    Sheila Braga Machado; Florentino Fernandes Mendes; Adriana de Campos Angelini

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Moyamoya é uma desordem cerebrovascular progressiva que representa um desafio anestésico em virtude da precária circulação cerebral destes pacientes, constituindo-se numa importante causa de acidente vascular cerebral em indivíduos jovens. O objetivo deste relato é apresentar o caso de um paciente com doença de Moyamoya que foi submetido à anestesia geral com sevoflurano para procedimento diagnóstico fora do centro cirúrgico. RELATO DO CASO: Criança com ...

  20. 77 FR 47419 - Privacy Act of 1974; Department of Homeland Security U.S. Citizenship and Immigration Services...

    Science.gov (United States)

    2012-08-08

    ... employer: Employer selects this option when employee voluntarily quits job without regard to E-Verify; The... [cir] Date of Admission [cir] Marital Status [cir] Marriage Date and Place [cir] Marriage Information.... Retention and Disposal: The retention and disposal schedule, N1-566-08-7 has been approved by the National...

  1. 75 FR 55335 - Privacy Act of 1974; Privacy Act of 1974: Department of Homeland Security/ALL-031 Information...

    Science.gov (United States)

    2010-09-10

    ... code. [cir] Target type text. [cir] Structure type text. [cir] Target description text. Vehicle: [cir... the ISE-SAR Functional Standard into the NSI Shared Space. In keeping with NSI standards, whenever... from the component level SARs and input that data in a standardized format to the NSI Shared Space. All...

  2. Reconstrução da continuidade ventrículo-pulmonar (conexão VD-TP: técnicas e táticas cirúrgicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANIJAR Alberto Mauro

    1998-01-01

    Full Text Available Os autores revisam as técnicas cirúrgicas utilizadas para a reconstrução da continuidade ventrículo direito (VD e o tronco pulmonar (TP, dando ênfase às diferentes técnicas e associação, dependendo das formas anatômicas de cada lesão. Apresentam, para ilustração, 2 casos, operados com o uso de um novo conceito de prótese biológica produzida com a valva pulmonar e o tronco pulmonar suíno, preservados em glutaraldeído mediante dois modelos: retalho bivalvulado e tubo valvulado na experiência atual. No período de maio/91 e junho/95, foram operados 48 pacientes, em 43 foi usado retalho bivalvulado e, em 5 casos, prótese tubular valvulada. Houve 5 (10,4% óbitos imediatos e 2 (4,6% tardios. Este novo conceito de reconstrução da valva pulmonar e via de saída do ventrículo direito, usando heteroenxertos valvulados evita a insuficiência pulmonar significativa e apresenta baixa incidência de calcificação. É uma técnica facilmente reprodutível.

  3. 76 FR 58857 - Privacy Act of 1974: System of Records

    Science.gov (United States)

    2011-09-22

    ...] Attachment type text. [cir] Binary image. [cir] Capture date. [cir] Description text. [cir] Format type text..., adjudicative or administrative body, when it is necessary to the litigation and one of the following is a party... electronically. The records are stored on magnetic disc, tape, digital media, and CD-ROM. RETRIEVABILITY: Much of...

  4. Espasmo hemifacial: resultados do tratamento cirúrgico em 14 casos Hemifacial spasm: report of 14 cases submitted to surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rui R. D. Carvalho

    1973-06-01

    Full Text Available Quatorze pacientes com espasmo hemifacial foram submetidos a exploração cirúrgica e neurolise do 7º par craniano no ângulo ponto-cerebelar. Em 7 pacientes havia indubitável compressão do nervo facial por alça anômala da artéria cerebelar anterior e inferior sendo que um paciente também apresentava malformação de Arnold-Chiari. Em um paciente havia aracnoidite envolvendo o nervo. Em 6 outros, o nervo achava-se aparentemente livre. Houve alívio imediato e duradouro do espasmo em 10 pacientes, 2 permaneceram inalterados e um apresentou recidiva após 10 meses. Houve um óbito no pós-operatório imediato, conseqüente a traumatismo craniano por queda do paciente.Fourteen patients with hemifacial spasm were submitted to surgical exposure and neurolysis of the seventh nerve at the cerebellopontine angle. Seven patients had an anomalous anterior inferior cerebellar artery pulsating on the nerve, being present in one patient also Arnold-Chiari malformation. Another patient had chronic arachnoiditis involving the facial nerve. In 6 patients no abnormalities were found in the posterior fossa. There was complete relief of the spasm in 10 patients, 2 were unchanged, 1 had recurrence 10 months later and 1 died in the post-operative period due to head injury sustained during a fall.

  5. Surgical treatment of rectal prolapse: experience and late results with 51 patients Tratamento cirúrgico da procidência retal: experiência e resultados tardios de 51 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Walter Sobrado

    2004-01-01

    Full Text Available The "best" surgical technique for the management of complete rectal prolapse remains unknown. Due to its low incidence, it is very difficult to achieve a representative number of cases, and there are no large prospective randomized trials to attest to the superiority of one operation over another. PURPOSE: Analyze the results of surgical treatment of complete rectal prolapse during 1980 and 2002. METHOD: Retrospective study. RESULTS: Fifty-one patients underwent surgical treatment during this period. The mean age was 56.7 years, with 39 females. Besides the prolapse itself, 33 patients complained of mucous discharge, 31 of fecal incontinence, 14 of constipation, 17 of rectal bleeding, and 3 of urinary incontinence. Abdominal operations were performed in 36 (71% cases. Presacral rectopexy was the most common abdominal procedure (29 cases followed by presacral rectopexy associated with sigmoidectomy (5 cases. The most common perineal procedure was perineal rectosigmoidectomy associated with levatorplasty (12 cases. Intraoperative bleeding from the presacral space developed in 2 cases, and a rectovaginal fistula occurred in another patient after a perineal rectosigmoidectomy. There were 2 recurrences after a mean follow-up of 49 months, which were treated by reoperation. CONCLUSION: Abdominal and perineal procedures can be used to manage complete rectal prolapse with safety and good long-term results. Age, associated medical conditions, and symptoms of fecal incontinence or constipation are the main features that one should bear in mind in order to choose the best surgical approach.A técnica cirúrgica mais apropriada para a correção da procidência retal permanece motivo de controvérsia. Por se tratar de afecção pouco freqüente, há dificuldade de avaliação de número adequado de pacientes em estudos randomizados e existe pouca evidência para comprovar a superioridade de alguma das técnicas. OBJETIVO: Analisar os resultados de efic

  6. Survey to identify depth of penetration of critical incident reporting systems in Austrian healthcare facilities.

    Science.gov (United States)

    Sendlhofer, Gerald; Eder, Harald; Leitgeb, Karina; Gorges, Roland; Jakse, Heidelinde; Raiger, Marianne; Türk, Silvia; Petschnig, Walter; Pregartner, Gudrun; Kamolz, Lars-Peter; Brunner, Gernot

    2018-01-01

    Incident reporting systems or so-called critical incident reporting systems (CIRS) were first recommended for use in health care more than 15 years ago. The uses of these CIRS are highly variable among countries, ranging from being used to report critical incidents, falls, or sentinel events resulting in death. In Austria, CIRS have only been introduced to the health care sector relatively recently. The goal of this work, therefore, was to determine whether and specifically how CIRS are used in Austria. A working group from the Austrian Society for Quality and Safety in Healthcare (ASQS) developed a survey on the topic of CIRS to collect information on penetration of CIRS in general and on how CIRS reports are used to increase patient safety. Three hundred seventy-one health care professionals from 274 health care facilities were contacted via e-mail. Seventy-eight respondents (21.0%) completed the online survey, thereof 66 from hospitals and 12 from other facilities (outpatient clinics, nursing homes). In all, 64.1% of the respondents indicated that CIRS were used in the entire health care facility; 20.6% had not yet introduced CIRS and 15.4% used CIRS only in particular areas. Most often, critical incidents without any harm to patients were reported (76.9%); however, some health care facilities also use their CIRS to report patient falls (16.7%), needle stick injuries (17.9%), technical problems (51.3%), or critical incidents involving health care professionals. CIRS are not yet extensively or homogeneously used in Austria. Inconsistencies exist with respect to which events are reported as well as how they are followed up and reported to health care professionals. Further recommendations for general use are needed to support the dissemination in Austrian health care environments.

  7. Dermatologia clínico-cirúrgica: avaliação da mudança no perfil dos procedimentos de um serviço de residência médica no Paraná-BR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiane Mulinari-Brenner

    2010-06-01

    Full Text Available Introdução: Nas últimas quatro décadas a dermatologia transformou-se, de especialidade puramente clínica, em especialidade clinicocirúrgica. O dermatologista passou a realizar, além da diagnose e do tratamento clínico,o tratamento cirúrgico das afecções e neoplasias cutâneas,a correção de cicatrizes e procedimentos cutâneos necessários para melhora da aparência individual. Objetivo: Demonstrar a mudança do perfil das atividades do Serviço de Dermatologia do HC-UFPR no período estudado. Material e métodos: Foi realizada a revisão sistemática dos registros próprios do Ambulatório de Dermatologia, além dos dados fornecidos pelo Sistema de Estatística e Planejamento do HC-UFPR entre 2002 e 2007. Resultados: Houve aumento relativo de 16% no número de procedimentos cirúrgicos no período estudado, com aumento também de sua complexidade, passando o índice de exerese de lesões benignas em relação ao da exerese de tumores malignos de 2,25:1 em 2002 para 1,04:1 em 2007. Quanto aos procedimentos cosmiátricos, a realização de peelings ampliou-se 74% no período estudado. O preenchimento e aaplicação de toxina botulínica passaram de procedimentos esporádicos em 2002 para procedimentos de rotina, com 3,33 preenchimentos/mês e três aplicações toxina/mês. Conclusões: Os dados obtidos demonstram objetivamente a transformação das atividades do Serviço de Dermatologia do HC-UFPR, de principalmente clínicas, para clinicocirúrgicas, com aumento da complexidade dos procedimentos realizados no treinamento do residente de dermatologia, em concordância com a evolução da especialidade no Brasil e no mundo.

  8. Proteção renal na unidade de terapia intensiva cirúrgica Renal protection in a surgical intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Moraes dos Santos

    2006-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A disfunção renal peri-operatória é importante causa de aumento de morbimortalidade. Com o aumento da expectativa de vida, pacientes mais idosos e com maior números de co-morbidades estão sendo submetidos à procedimentos cirúrgicos de alto risco, o que torna as práticas da proteção orgânica possíveis modificadoras de prognóstico a curto e longo prazo. Nesse contexto, esta revisão sobre a proteção renal na unidade de terapia intensiva cirúrgica objetivou destacar os fatores de riscos peri-operatórios e discutir as atuais evidências científicas direcionadas para a diminuição da disfunção renal peri-operatória. CONTEÚDO: Apesar da baixa extração e adequada reserva renal de oxigênio, o rim é extremamente sensível à hipoperfusão sendo a insuficiência renal aguda uma complicação freqüente de instabilidade hemodinâmica. Este aparente paradoxo, comalto suprimento de oxigênio e reduzida extração, com alta incidência de lesão renal à hipotensão, é explicado pelo gradiente fisiológico intra-renal de oxigênio que torna a medula particularmente susceptível à isquemia. Identificou-se fatores de lesão renal em todas as fases do período peri-operatório: jejum e uso de contraste pré-operatório, hipovolemia, hipotensão, liberação de catecolaminas e citocinas, utilização e circulação extracorpórea, politrauma, presença de rabdomiólise e pinçamentoaórtico. É necessário que práticas capazes de diminuir a lesão renal peri-operatória sejam discutidas. CONCLUSÕES: O controle da lesão renal baseia-se nos princípios da fisiologia renal peri-operatória e na otimização da hemodinâmica glomerular. Medidas direcionadas para proteção orgânica devem ser implementadas devido ao impacto da insuficiência renal na evolução clínica neste grupo de pacientes.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Perioperative renal dysfunction is an important cause of morbidity and mortality. With

  9. 78 FR 14190 - Regulation of Fuels and Fuel Additives: Identification of Additional Qualifying Renewable Fuel...

    Science.gov (United States)

    2013-03-05

    ... [cir] Thermochemical gasification [cir] Biochemical direct fermentation [cir] Biochemical fermentation... approach used in the RFS of picking a surrogate use for modeling purposes in the mid-range of likely...

  10. 77 FR 16542 - Environmental Management Site-Specific Advisory Board, Hanford

    Science.gov (United States)

    2012-03-21

    ...: Red Lion Hotel, 1101 North Columbia Center Boulevard., Kennewick, WA 99336. FOR FURTHER INFORMATION... [cir] Fiscal Years 2013 and 2014 Budget Advice Discussion Topics [cir] Cleanup Budget Priorities [cir...

  11. Resultados da ablação cirúrgica por radiofreqüência da fibrilação atrial crônica Results of the intraoperative radiofrequency ablation of chronic atrial fibrillation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Cordeiro de Abreu Filho

    2004-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: A operação de "Cox-Maze III" apresenta alta efetividade para o tratamento da fibrilação atrial (FA crônica, porém, devido a sua alta complexidade, não é amplamente utilizada. Novas alternativas, que envolvem o uso de fontes de energia, como a radiofreqüência, para criação de lesões transmurais, que substituem as linhas de secção e sutura da técnica de Cox, foram desenvolvidas visando simplificar o procedimento. O objetivo deste estudo é avaliar os resultados do emprego da radiofreqüência intra-operatória para tratamento da FA crônica em pacientes com cardiopatias associadas com indicação de tratamento cirúrgico. MÉTODO: Entre fevereiro de 2002 e março de 2003, 35 pacientes consecutivos portadores de FA crônica foram submetidos à ablação com radiofreqüência intra-operatória, associada a outros procedimentos cirúrgicos. A idade variou de 16 a 69 anos (média = 55,4 anos, sendo 23 (65,7% pacientes do sexo feminino. RESULTADOS: A ablação foi associada ao tratamento cirúrgico da valva mitral em 29 (82,9% pacientes e à atriosseptoplastia em seis (17,1% pacientes. A mortalidade hospitalar foi de 2,8%; vinte e seis (76,4% pacientes apresentavam-se em ritmo sinusal no momento da alta hospitalar. Após seguimento médio de 11,7 ± 2,8 meses, a sobrevida foi de 94,2% e 24 (72,7% pacientes apresentavam-se em ritmo sinusal. CONCLUSÃO: A ablação por radiofreqüência intra-operatória demonstrou ser uma técnica segura e eficiente para o tratamento da FA crônica, apresentando índices satisfatórios de reversão para o ritmo sinusal em médio prazo.OBJECTIVE: The "Cox-Maze III" operation is very effective in the treatment of chronic atrial fibrillation, but many surgeons do not use this technique because of its high complexity. In order to simplify the procedure, new alternatives that involve the use of different energy sources, such as radiofrequency, to create transmural lesions that substitute the atrial

  12. Evidência de eficácia de cobertura de sapatos e sapatos privativos no controle e prevenção de infecção do sítio cirúrgico: revisão sistemática de literatura

    OpenAIRE

    Santos, Alice Medeiros Lutz; Lacerda, Rúbia Aparecida; Graziano, Kazuko Uchikawa

    2005-01-01

    O estudo refere-se a propés e sapatos privativos, realizado em 2003, e teve como objetivo a busca de evidência científica sobre sua relação direta no controle de contaminação e/ou infecção do ar ambiente e do sítio cirúrgico por microrganismos oriundos do piso. A metodologia utilizada foi a revisão sistemática de pesquisas básicas, desde 1950 até 2003, por meio de busca em fontes eletrônicas, bibliografias de estudos relevantes e anais de eventos científicos. Do total de publicações encontrad...

  13. Análise bacterioscópica e microbiológica intraoperatória de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de escoliose idiopática do adolescente Análisis bacterioscópica y microbiológica intraoperatoria de pacientes sometidos al tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente Intraoperative bacterioscopical and microbiological analysis in patients undergoing a surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Galvão Barreto Carneiro

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença e o crescimento microbiológico no sítio operatório em pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de escoliose idiopática do adolescente na primeira, segunda e terceira hora de cirurgia. Casuística e MÉTODO: Estudo prospectivo, de caráter descritivo e comparativo, sendo avaliados 34 pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente com indicação cirúrgica, analisando a contaminação no sítio cirúrgico através da bacterioscopia e cultura óssea na primeira, segunda e terceira hora de cirurgia. RESULTADOS: Houve bacterioscopia positiva crescente entre a primeira e a segunda hora de cirurgia. A cultura confirma a colonização da ferida operatória, crescente entre as horas analisadas. CONCLUSÕES: O tempo cirúrgico prolongado está diretamente relacionado ao maior crescimento microbiológico no sítio cirúrgico de pacientes submetidos à correção de escoliose vertebral.OBJETIVO: Evaluar la presencia y el crecimiento microbiológico, en el área operatoria, en pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico de escoliosis idiopática del adolescente en la primera, segunda y tercera hora de la intervención quirúrgica. Casuística y MÉTODO: Estudio prospectivo, de carácter descriptivo y comparativo, habiendo sido evaluados 34 pacientes portadores de escoliosis idiopática del adolescente con indicación quirúrgica, siendo analizada la contaminación en el área de la operación quirúrgica mediante la bacterioscopia y el cultivo óseo en la primera, segunda y tercera hora de la intervención quirúrgica. RESULTADOS: Hubo bacterioscopia positiva creciente entre la primera y la segunda hora de la operación quirúrgica. El cultivo confirmó la colonización de la herida operatoria, siendo creciente entre las horas analizadas. CONCLUSIONES: El tiempo prolongado de la operación quirúrgica está relacionado directamente con el aumento del crecimiento microbiológico en el área quirúrgica de

  14. Solid-State Chemistry as a Formation Mechanism for C 4N 2 Ice and Possibly the Haystack (220 cm -1 ice emission feature) in Titan's Stratosphere as Observed by Cassini CIRS

    Science.gov (United States)

    Anderson, Carrie; Samuelson, Robert E.; McLain, Jason L.; Nna Mvondo, Delphine; Romani, Paul; Flasar, F. Michael

    2016-10-01

    A profusion of organic ices containing hydrocarbons, nitriles, and combinations of their mixtures comprise Titan's complex stratospheric cloud systems, and are typically formed via vapor condensation. These ice particles are then distributed throughout the mid-to-lower stratosphere, with an increased abundance near the winter poles (see Anderson et al., 2016). The cold temperatures and the associated strong circumpolar winds that isolate polar air act in much the same way as on Earth, giving rise to compositional anomalies and stratospheric clouds that provide heterogeneous chemistry sites.Titan's C4N2 ice emission feature at 478 cm-1 and "the Haystack," a strong unidentified stratospheric ice emission feature centered at 220 cm-1, share a common characteristic. Even though both are distinctive ice emission features evident in Cassini Composite InfraRed (CIRS) far-IR spectra, no associated vapor emission features can be found in Titan's atmosphere. Without a vapor phase, solid-state chemistry provides an alternate mechanism beside vapor condensation for producing these observed stratospheric ices.Anderson et al., (2016) postulated that C4N2 ice formed in Titan's stratosphere via the solid-state photochemical reaction HCN + HC3N → C4N2 + H2 can occur within extant HCN-HC3N composite ice particles. Such a reaction, and potentially similar reactions that may produce the Haystack ice, are specific examples of solid-state chemistry in solar system atmospheres. This is in addition to the reaction HCl + ClONO2 → HNO3 + Cl2, which is known to produce HNO3 coatings on terrestrial water ice particles, a byproduct of the catalytic chlorine chemistry that produces ozone holes in Earth's polar stratosphere (see for example, Molina et al., 1987 Soloman, 1999).A combination of radiative transfer modeling of CIRS far-IR spectra, coupled with optical constants derived from thin film transmittance spectra of organic ice mixtures obtained in our Spectroscopy for Planetary ICes

  15. Development of a Microsoft Excel tool for one-parameter Rasch model of continuous items: an application to a safety attitude survey.

    Science.gov (United States)

    Chien, Tsair-Wei; Shao, Yang; Kuo, Shu-Chun

    2017-01-10

    Many continuous item responses (CIRs) are encountered in healthcare settings, but no one uses item response theory's (IRT) probabilistic modeling to present graphical presentations for interpreting CIR results. A computer module that is programmed to deal with CIRs is required. To present a computer module, validate it, and verify its usefulness in dealing with CIR data, and then to apply the model to real healthcare data in order to show how the CIR that can be applied to healthcare settings with an example regarding a safety attitude survey. Using Microsoft Excel VBA (Visual Basic for Applications), we designed a computer module that minimizes the residuals and calculates model's expected scores according to person responses across items. Rasch models based on a Wright map and on KIDMAP were demonstrated to interpret results of the safety attitude survey. The author-made CIR module yielded OUTFIT mean square (MNSQ) and person measures equivalent to those yielded by professional Rasch Winsteps software. The probabilistic modeling of the CIR module provides messages that are much more valuable to users and show the CIR advantage over classic test theory. Because of advances in computer technology, healthcare users who are familiar to MS Excel can easily apply the study CIR module to deal with continuous variables to benefit comparisons of data with a logistic distribution and model fit statistics.

  16. Cuidar integral da equipe multiprofissional: discurso de mulheres em pré-operatório de mastectomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Tamyres Santos do Nascimento

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Investigar a atuação da equipe multiprofissional, no que tange a preparação de mulheres em pré-operatório de mastectomia. Métodos: Trata-se de uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, realizada na clínica cirúrgica de um hospital público, em João Pessoa - PB. A amostra foi composta por sete mulheres que iriam se submeter à mastectomia. A coleta de dados foi iniciada após parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa nº 751/10 e CAAE nº 0578.0.126.000-10, no período de fevereiro a maio de 2011, por meio da técnica de entrevista gravada. Resultados: Os dados obtidos foram analisados mediante a técnica do Discurso do sujeito coletivo, gerando quatro ideias centrais, destacando a atuação da equipe multiprofissional, contemplando orientações pertinentes ao procedimento cirúrgico, pré-operatórias, apoio psicológico, espiritual e nutricional. Conclusão: Conclui-se que existe a necessidade de uma maior integração da equipe multiprofissional, para propiciar melhor assistência à mulher no período pré-operatório de mastectomia.

  17. Carbon Dioxide Dispersion in the Combustion Integrated Rack Simulated Numerically

    Science.gov (United States)

    Wu, Ming-Shin; Ruff, Gary A.

    2004-01-01

    When discharged into an International Space Station (ISS) payload rack, a carbon dioxide (CO2) portable fire extinguisher (PFE) must extinguish a fire by decreasing the oxygen in the rack by 50 percent within 60 sec. The length of time needed for this oxygen reduction throughout the rack and the length of time that the CO2 concentration remains high enough to prevent the fire from reigniting is important when determining the effectiveness of the response and postfire procedures. Furthermore, in the absence of gravity, the local flow velocity can make the difference between a fire that spreads rapidly and one that self-extinguishes after ignition. A numerical simulation of the discharge of CO2 from PFE into the Combustion Integrated Rack (CIR) in microgravity was performed to obtain the local velocity and CO2 concentration. The complicated flow field around the PFE nozzle exits was modeled by sources of equivalent mass and momentum flux at a location downstream of the nozzle. The time for the concentration of CO2 to reach a level that would extinguish a fire anywhere in the rack was determined using the Fire Dynamics Simulator (FDS), a computational fluid dynamics code developed by the National Institute of Standards and Technology specifically to evaluate the development of a fire and smoke transport. The simulation shows that CO2, as well as any smoke and combustion gases produced by a fire, would be discharged into the ISS cabin through the resource utility panel at the bottom of the rack. These simulations will be validated by comparing the results with velocity and CO2 concentration measurements obtained during the fire suppression system verification tests conducted on the CIR in March 2003. Once these numerical simulations are validated, portions of the ISS labs and living areas will be modeled to determine the local flow conditions before, during, and after a fire event. These simulations can yield specific information about how long it takes for smoke and

  18. Ambiente do Centro Cirúrgico e os elementos que o integram: implicações para os cuidados de enfermagem Ambiente del quirófano y sus elementos: implicaciones para la atención de enfermería Surgical Center environment and its elements: implications for nursing care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Conceição Silva

    2010-06-01

    Full Text Available Pesquisa qualitativa que objetivou caracterizar os elementos que integram o ambiente do Centro Cirúrgico e analisar suas implicações para a dinâmica de cuidar e de cuidados de enfermagem. Ancorou-se nos princípios da Teoria Ambientalista. Participaram 12 enfermeiras do centro cirúrgico de um Hospital Universitário do Rio de Janeiro. Os dados foram produzidos pela técnica de criatividade e sensibilidade "Mapa-Falante", entrevista semi-estruturada e observação participante; e analisados por categorias temáticas. Os resultados apontam que o cuidado ocorre direta e indiretamente, em prol da plena restauração do cliente, incluindo o ambiente que o integra, de modo a manter-se harmônico e equilibrado. As intervenções da enfermeira são no sentido de manter o ambiente em condições favoráveis de modo a torná-lo promotor de cuidados.Investigación cualitativa que objetivó caracterizar los elementos que integran el ambiente del quirófano y analizar sus implicaciones para la dinamica del cuidar y del cuidado de enfermería. Basada en los principios de la Teoría Ambientalista. Participaran 12 enfermeras del quirófano de un Hospital Universitario del Río de Janeiro. Los datos foran producidos por la técnica de creatividad y sensibilidad "Mapa-Hablante", entrevista semi estructurada y observación participante; y analizados por categorías temáticas. Los resultados apuntan que el cuidado ocurre directa e indirectamente, a favor de la plena restauración del cliente, incluyendo el ambiente que lo integra, de modo a mantenerse harmónico y equilibrado. Las intervenciones de la enfermera son en el sentido de mantener el ambiente en condiciones favorables de modo a tornalo promotor de los cuidados.The purpose of this qualitative research was to characterize the elements that constitute the environment of the Surgical Center and to analyze its implications for dynamic of care and nursing care. Based on the Environmental Theory

  19. Pluridisciplinaire

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Magnani

    2007-08-01

    Full Text Available L’actualité de la recherche présentée dans ce onzième volume du Bulletin du CEM montre le renforcement pluridisciplinaire dans la plupart des programmes de recherche menés par les médiévistes de l’ARTeHIS (UMR 5594 – archéologues, historiens, historiens de l’art et musicologues – regroupés autour du Centre d’études médiévales d’Auxerre. L’analyse et l’étude des matériaux, du verre aux terres cuites architecturales, en passant par les pierres, les enduits et le stuc, sont depuis plusieurs ann...

  20. Development of a Microsoft Excel tool for one-parameter Rasch model of continuous items: an application to a safety attitude survey

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tsair-Wei Chien

    2017-01-01

    Full Text Available Abstract Background Many continuous item responses (CIRs are encountered in healthcare settings, but no one uses item response theory’s (IRT probabilistic modeling to present graphical presentations for interpreting CIR results. A computer module that is programmed to deal with CIRs is required. To present a computer module, validate it, and verify its usefulness in dealing with CIR data, and then to apply the model to real healthcare data in order to show how the CIR that can be applied to healthcare settings with an example regarding a safety attitude survey. Methods Using Microsoft Excel VBA (Visual Basic for Applications, we designed a computer module that minimizes the residuals and calculates model’s expected scores according to person responses across items. Rasch models based on a Wright map and on KIDMAP were demonstrated to interpret results of the safety attitude survey. Results The author-made CIR module yielded OUTFIT mean square (MNSQ and person measures equivalent to those yielded by professional Rasch Winsteps software. The probabilistic modeling of the CIR module provides messages that are much more valuable to users and show the CIR advantage over classic test theory. Conclusions Because of advances in computer technology, healthcare users who are familiar to MS Excel can easily apply the study CIR module to deal with continuous variables to benefit comparisons of data with a logistic distribution and model fit statistics.

  1. Microbial cells can cooperate to resist high-level chronic ionizing radiation

    OpenAIRE

    Shuryak, Igor; Matrosova, Vera Y.; Gaidamakova, Elena K.; Tkavc, Rok; Grichenko, Olga; Klimenkova, Polina; Volpe, Robert P.; Daly, Michael J.

    2017-01-01

    Understanding chronic ionizing radiation (CIR) effects is of utmost importance to protecting human health and the environment. Diverse bacteria and fungi inhabiting extremely radioactive waste and disaster sites (e.g. Hanford, Chernobyl, Fukushima) represent new targets of CIR research. We show that many microorganisms can grow under intense gamma-CIR dose rates of 13–126 Gy/h, with fungi identified as a particularly CIR-resistant group of eukaryotes: among 145 phylogenetically diverse strain...

  2. 78 FR 18970 - Trunkline LNG Company, LLC; Trunkline LNG Export, LLC; Trunkline Gas Company, LLC; Supplemental...

    Science.gov (United States)

    2013-03-28

    ... and control systems, and associated infrastructure); [cir] modifications and upgrades at the existing... the system. [cir] ancillary facilities associated with the pipeline. Compression and metering facilities now included as part of the project, include: [cir] a new 59,840-horsepower (hp) compressor...

  3. 76 FR 14386 - Environmental Management Site-Specific Advisory Board, Hanford

    Science.gov (United States)

    2011-03-16

    ...: Red Lion Hotel on the River, Jantzen Beach, 909 North Hayden Island Drive, Portland, Oregon 97217... Committee; Public Involvement Committee; and Budgets and Contracts Committee Potential Board Advice [cir] 2011-2013 Budget [cir] Regulatory document timelines/review [cir] Radioactive solid waste burial...

  4. DO COROTATING INTERACTION REGION ASSOCIATED SHOCKS SURVIVE WHEN THEY PROPAGATE INTO THE HELIOSHEATH?

    International Nuclear Information System (INIS)

    Provornikova, E.; Opher, M.; Izmodenov, V.; Toth, G.

    2012-01-01

    During the solar minimum at the distance of 42-52 AU from the Sun, Voyager 2 observed recurrent sharp, shock-like increases in the solar wind speed that look very much like forward shocks (Lazarus et al.). The shocks were produced by corotating interaction regions (CIRs) that originated near the Sun. After the termination shock (TS) crossing in 2007, Voyager 2 entered the heliosheath and has been observing the plasma emanated during the recent solar minima. Measurements show high variable flow, but there were no shocks detected in the heliosheath. When CIR-driven shocks propagate to the outer heliosphere, their structure changes due to collision and merging processes of CIRs. In this Letter, we explore an effect of the merging of CIRs on the structure of CIR-associated shocks. We use a three-dimensional MHD model to study the outward propagation of the shocks with characteristics similar to those observed by Voyager 2 at ∼45 AU (Lazarus et al. 1999). We show that due to merging of CIRs (1) reverse shocks disappear, (2) forward shocks become weaker due to interaction with rarefaction regions from preceding CIRs, and (3) forward shocks significantly weaken in the heliosheath. Merged CIRs produce compression regions in the heliosheath with small fluctuations of plasma parameters. Amplitudes of the fluctuations diminish as they propagate deeper in the sheath. We conclude that interaction of shocks and rarefaction regions could be one of the explanations, why shocks produced by CIRs are not observed in the heliosheath by Voyager 2 while they were frequently observed upstream the TS.

  5. O conduto valvulado bovino contegra, um biomaterial para o tratamento cirúrgico de cardiopatias congênitas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shi-Min Yuan

    Full Text Available O Contegra, um enxerto de veia jugular bovina, tem sido amplamente utilizado como biomaterial de preferência no tratamento cirúrgico das cardiopatias congênitas, especialmente como um conduto para a reconstrução da via de saída ventricular direita. Este artigo tem como objetivo fazer uma revisão abrangente sobre os desfechos clínicos do Contegra. Foram recuperados, coletados e analisados, relatos de Contegra publicados desde 2002. Havia 1.718 Contegra, aplicados em 1.705 pacientes. Os tamanhos dos condutos foram de 8-22 mm. As idades dos pacientes foram de recém-nascidos até 74,5 anos, com prevalência de pacientes pediátricos. O diagnóstico primário foi cardiopatia congênita em todos os casos, sendo os três diagnósticos principais: tetralogia de Fallot, tronco arterioso e atresia pulmonar, que representaram 25,6%, 16,7% e 13,1%, respectivamente. O Contegra foi utilizado como enxerto tubular na posição pulmonar em 1635 (95,9% pacientes, como remendo monocúspide em 12 (0,7%, como enxerto na posição da valva pulmonar ou monocúspide em 40 (2,3%, e, como conduto artéria pulmonar-veia cava inferior na operação de Fontan, em 18 (1,1% pacientes, respectivamente. O reimplante de conduto foi realizado em 141 (8,3% pacientes, 33,8 ± 37 (8,6-106,8 meses após a inserção do conduto inicial. A plástica do conduto foi necessária em seis (0,4% e a reintervenção em 83 (4,9% dos pacientes. As indicações do reimplante do conduto incluíram estenose importante da anastomose distal, pseudoaneurisma da anastomose proximal e regurgitação importante do conduto. Quanto ao bom desempenho, disponibilidade e longevidade, o Contegra é um biomaterial adequado para a reconstrução da via de saída ventricular direita e como remendo para reparo de comunicação interventricular, mas não é apto para a operação de Fontan.

  6. Catarata congênita: aspectos diagnósticos, clínicos e cirúrgicos em pacientes submetidos a lensectomia Congenital cataract: diagnostic, clinic and surgical features in patients submitted to lensectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Lima Santos Oliveira

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer o perfil clínico-terapêutico e resultados cirúrgicos de crianças submetidas a lensectomia. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 89 olhos operados de 62 crianças do Setor de Catarata Congênita do Departamento de Oftalmologia da UNIFESP-EPM. RESULTADOS: Entre as 62 crianças, 30,64% apresentaram causa infecciosa, 19,36% genética e 50% idiopática. Estrabismo foi encontrado em 54,83% das crianças e 27,42% apresentaram alterações sistêmicas. Quanto às condições gestacionais, 22,58% das mães não realizaram adequadamente o pré-natal. Consangüinidade foi observada em 17,74% dos casais e catarata congênita em 9,68% dos familiares. A suspeita diagnóstica foi realizada pelas mães em 72,58% dos casos, sendo leucocoria o principal sinal. A idade da suspeita diagnóstica variou de imediatamente após o nascimento até 15 meses (média = 1,34 meses, ao passo que a idade de atendimento no serviço variou de 8 dias a 20 meses (média = 5,84 meses. Opacidade secundária de eixo visual foi a principal complicação cirúrgica, ocorrendo em 19,1% dos olhos operados. Com relação à adesão ao tratamento pós-operatório, 45,16% apresentaram dificuldades quanto ao uso de oclusivo, óculos ou colírios. CONCLUSÃO: A rubéola persiste como uma das principais causas de catarata congênita em nosso meio, sendo necessário maior atenção às medidas preventivas A suspeita diagnóstica inicial da catarata é realizada principalmente pelas mães (72,58% e até os 3 meses de idade (93,44% período ideal para a recuperação visual. Há, porém, demora considerável entre a suspeita e o atendimento no serviço especializado. A realização tardia da cirurgia, juntamente com insatisfatória adesão ao tratamento pós-cirúrgico, compromete os resultados visuais finais.PURPOSE: To analyze the clinical and therapeutic profiles of children with congenital cataract submitted to lensectomy. METHODS: Retrospective study of 89 eyes of 62

  7. Afecções cirúrgicas intracranianas na infância e adolescência. Análise de 103 casos. I: distribuição em relação à idade, sede e natureza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aloysio Mattos Pimenta

    1954-09-01

    Full Text Available Quanto à natureza (quadros 1 e 2 - 1 A classificação histológica traz em si fatores de êrro devido à existência, na mesma peça, de zonas de constituição celular diferente, e à diversa orientação seguida pelos patologistas. 2 Os gliomas constituem o grupo dominante, sendo que: a. o glioblastoma, tumor próprio da idade adulta, apareceu tanto em situação supratentorial como infratentorial ; b. o astrocitoma foi dominante no hemisfério cerebelar; c. o meduloblastoma apareceu como lesão de fossa posterior, nem sempre na linha média e excepcionalmente como lesão de hemisfério cerebral; d. o ependimoma só apareceu no 4º ventrículo, não aparecendo no hemisfério cerebral, como mostrou Tõnnis (temos um caso de neuroepitelioma de hemisfério cerebral que alguns patologistas classificam como ependimoma ; e. os papilomas foram os tumores intraventriculares. 3 Os meningeomas foram raros em nosso material. 4 0 neurinoma foi excepcional. 5 Nos tumores da região hipofisária, não tivemos casos de adenoma, mas apenas craniofaringeomas e gliomas do nervo óptico. 6 0 hemangioblastoma, de freqüência desusada em nosso material geral, requerendo mesmo revisão de estudo histológico, não foi dominante nas duas primeiras décadas da vida. 7 Dos tumores malignos de início clínico no sistema nervoso dominou o reticulossarcoma. 8 Das afec-ções cirúrgicas não tumorais apareceram de preferência os hematomas, os abscessos e a cisticercose (em relação à cisticercose devemos dizer que foram relacionados apenas os casos verificados cirùrgicamente. Os tuberculomas foram raríssimos. O aneurisma arteriovenoso, lesão que começa com sintomas no início da 2ª década, é diagnosticado geralmente mais tarde. Em nosso material alguns casos apareceram após a análise deste grupo. Quanto à sede (quadro 3 - 1 Em conjunto, não houve dominância nítida das lesões infratentoriais sobre as supratentoriais, como é clássico na literatura m

  8. Tratamento cirúrgico da fibrilação atrial: procedimento do "labirinto": experiência inicial Surgical treatment of atrial fibrillation with "maze" procedure: initial experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adib D Jatene

    1992-06-01

    Full Text Available O procedimento "labirinto" para o tratamento cirúrgico da fibrilação atrial (FA proposto por Cox, para pacientes com FA, foi realizado entre julho de 1991 e maio de 1992, em nove pacientes, sendo sete do sexo feminino, com idade variando entre 37 e 63 anos (M = 51,4 anos. Oito pacientes tinham disfunções valvares reumáticas associadas (estenose mitral pura: seis pacientes; dupla disfunção mitral (DLM um paciente e DLM e insuficiência trisúspide: um paciente. A FA foi classificada como crônica (mais de um ano de duração de natureza reumática. Um paciente não tinha disfunção valvar associada e a FA foi considerada como paroxística recorrente refratária e não reumática. O procedimento cirúrgico foi realizado com o auxílio da circulação extracorpórea e consistiu na realização de múltiplas e previamente bem estabelecidas incisões nos átrios, de modo a tornar impossível a um impulso elétrico, originando-se em qualquer ponto dos átrios, retornar ao ponto de origem sem se deparar com uma linha de sutura. Isso impediria a ocorrência de reentrada em qualquer parte dos átrios. As múltiplas incisões são de tal foram realizadas que, adicionalmente, permitem que o impulso originado na região do nó sinusal atinja o nó AV e chegue aos ventrículos, após ter percorrido um "labirinto" criado pelas incisões. O procedimento foi complementado com comissurotomia mitral em seis pacientes, troca da valva mitral (TVM em um paciente e TVM e plastia de DeVega (PdV em valva tricúspide em um paciente. O primeiro paciente foi submetido a revisão cirúrgica para hemostasia. Nos demais, não houve problemas intra-operatórios. O segundo e o terceiro paciente apresentaram taquicardia atrial paroxística entre o terceiro e quinto dias de pós-operatório (PO. Um deles apresentou, também, no 15º dia. Em todos os casos, a arritmia foi controlada com amiodarona EV; o último paciente (com TVM e PdV teve óbito no 45º dia de PO, por

  9. 77 FR 7178 - Notice of Correction to Notice of Intent To Prepare Environmental Impact Statements and...

    Science.gov (United States)

    2012-02-10

    ... Forest Plan (1990) [cir] Wyoming--Medicine Bow National Forest Plan (2004) Great Basin Region [cir] Idaho... Supplemental EISs, extends the scoping period, and adds 11 Forest Service Land Management Plans (LMPs) to this... Region. The added Forest Service LMPs include: Rocky Mountain Region [cir] Colorado--Routt National...

  10. On acceleration of <1 MeV/n He ions in the corotating compression regions near 1 AU: STEREO observations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Bučík

    2009-09-01

    Full Text Available Observations of multi-MeV corotating interaction region (CIR ions are in general consistent with models of CIR shock acceleration and transport. The presence of suprathermal particles near 1 AU in unshocked compression regions is not adequately explained. Nonetheless, more recent works demonstrate that unshocked compression regions associated with CIRs near 1 AU could energize particles. In the energy range from ~0.1 to ~1 MeV/n we investigate CIR events observed in 2007–2008 by the STEREO A and B spacecraft. We treat the predictions of compression acceleration by comparing the observed ion intensities with the model parameters. These observations show that the ion intensity in CIR events with in-situ reverse shock is well organized by the parameters which characterize the compression region itself, like compression width, solar wind speed gradients and the total pressure. In turn, for CIR events with the absence of the shocks the model predictions are not fulfilled.

  11. 77 FR 19799 - Pipeline Safety: Pipeline Damage Prevention Programs

    Science.gov (United States)

    2012-04-02

    ... noted ``when the oil pipeline industry developed the survey for its voluntary spill reporting system...) [cir] The American Public Gas Association (APGA) [cir] The Association of Oil Pipelines (AOPL) [cir... the contrary, all 50 states in the United States have a law designed to prevent excavation damage to...

  12. 78 FR 35984 - Interim Eligible Class of NRC-Licensed Facilities; Docket Nos. (as Shown in Attachment 1...

    Science.gov (United States)

    2013-06-14

    ... name III. place of birth IV. gender V. date of birth VI. height VII. weight VIII. race: (choose one of...-American [cir] Hispanic or Latino [cir] Native Hawaiian or other Pacific Islander [cir] White IX. residence and employer addresses of person fingerprinted: Complete mailing addresses of current residence and...

  13. Origem anômala de uma artéria pulmonar da aorta ascendente: resolução da hipertensão arterial pulmonar com a correção cirúrgica Anomalous origin of one pulmonary artery from the ascending aorta: surgical repair resolving pulmonary arterial hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio Santos

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Enfatizar a possibilidade diagnóstica da origem anômala de uma artéria pulmonar da aorta ascendente, em lactentes com quadro de insuficiência cardíaca clinicamente intratável e sem defeito estrutural intracardíaco. MÉTODOS: Estudo retrospectivo em quatro lactentes com insuficiência cardíaca intratável, submetidos a estudo ecocardiográfico bidimensional com cortes subcostal, supraesternal e paraesternal, e a estudo hemodinâmico e angiocardiográfico na projeção ântero-posterior. RESULTADOS: Três dos quatro lactentes tinham a artéria pulmonar direita originando-se da aorta ascendente, como diagnóstico principal. No quarto paciente a artéria pulmonar esquerda originava-se da aorta ascendente associada à ampla comunicação interventricular. Os lactentes tinham pressão em ambas artérias pulmonares em nível sistêmico. Todos foram submetidos a tratamento cirúrgico que consistiu na translocação da artéria pulmonar anômala da aorta. Não houve óbitos cardíacos imediatos ou tardios. CONCLUSÃO: Uma vez estabelecido o diagnóstico de origem anômala de artéria pulmonar da aorta ascendente, na forma isolada, a correção cirúrgica deverá ser prontamente realizada, não só pelo desenvolvimento de doença vascular pulmonar, como pelos excelentes resultados cirúrgicos atualmente obtidos.OBJECTIVE: To emphasize the diagnostic possibility of the anomalous origin of one pulmonary artery from the ascending aorta in infants with clinically refractory heart failure and no intracardiac structural defect. METHODS: Retrospective study of 4 infants with refractory heart failure undergoing 2-dimensional echocardiographic study with subcostal, suprasternal, and parasternal views, and hemodynamic and angiocardiographic study in the anteroposterior projection. RESULTS: Three of the 4 infants had their right pulmonary artery originating from the ascending aorta as their major diagnosis. In the fourth patient, the left pulmonary

  14. Design and Development of a CPCI-Based Electronics Package for Space Station Experiments

    Science.gov (United States)

    Kolacz, John S.; Clapper, Randy S.; Wade, Raymond P.

    2006-01-01

    The NASA John H. Glenn Research Center is developing a Compact-PCI (CPCI) based electronics package for controlling space experiment hardware on the International Space Station. Goals of this effort include an easily modified, modular design that allows for changes in experiment requirements. Unique aspects of the experiment package include a flexible circuit used for internal interconnections and a separate enclosure (box in a box) for controlling 1 kW of power for experiment fuel heating requirements. This electronics package was developed as part of the FEANICS (Flow Enclosure Accommodating Novel Investigations in Combustion of Solids) mini-facility which is part of the Fluids and Combustion Facility s Combustion Integrated Rack (CIR). The CIR will be the platform for future microgravity combustion experiments and will reside on the Destiny Module of the International Space Station (ISS). The FEANICS mini-facility will be the primary means for conducting solid fuel combustion experiments in the CIR on ISS. The main focus of many of these solid combustion experiments will be to conduct applied scientific investigations in fire-safety to support NASA s future space missions. A description of the electronics package and the results of functional testing are the subjects of this report. The report concludes that the use of innovative packaging methods combined with readily available COTS hardware can provide a modular electronics package which is easily modified for changing experiment requirements.

  15. Dessign and Implementation of Hardened Reconfiguration Controller for Self-Healing Systems on SRAM-Based FPGAs

    OpenAIRE

    DERAKHSHAN, NASER

    2013-01-01

    As digital systems become large and complex, their dependability is getting more important, particularly in mission-critical and safety‐critical applications. Among various available platforms for implementing a digital system, SRAM-based Field Programmable Gate Arrays (FPGAs) are increasingly adopted in embedded systems due to their flexibility in achieving multiple requirements such as low cost, high performance, and fast turnaround time compared to Fixed Application Specific Integrated Cir...

  16. O papel da biopsia pulmonar na indicação cirúrgica de cardiopatias congénitas The role of lung biopsy in the decision-making process for congenital heart disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Bordignon

    1992-12-01

    Full Text Available Objetivando relacionar o aspecto morfológico dos vasos pulmonares com os dados clínicos para auxiliar na decisão da cirurgia de cardiopatias congênitas com hipertensão pulmonar severa, em casos previamente avaliados por critérios clínicos, angiográficos e/ou hemodinâmicos, foram realizadas, de 1980 a 1991, no Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul, 49 biópsias pulmonares. As idades dos pacientes variaram de 5m a 28a6m (média = 7a7m e os diagnósticos foram: CIV (16, PCA (3, CIVe ESubAo (1, PCA e CIV (2, PCA e Cl A (1 DSAV (7, DSAV incompl. e PCA (1, PCA e CoAo (1, Inter Arco Ao com PCA e CIV e/ou ESupraM e Anel SubAo (2, DVSVD com CIV e/ou PCA (6, DVSVE e EP (1, ATe ESubP. (1, TGV (1, TGV corrigida e CIV (1 e truncus arteriosus (5. Houve 3 (6,1 % óbitos no pós-operatório da biopsia. Baseado na classificação de Heath-Edwards, foram para correção cirúrgica 11 pacientes com cardiopatias simples (CIV, PCA, DSAV, cuja mortalidade foi 36,4%. Dez pacientes com cardiopatias complexas (DVSVD, DVSVE, TGV, truncus, inter arco Ao foram para cirurgia, com mortalidade de 30%. A evolução pós-operatória tardia foi favorável em 13 (62% pacientes. Conclui-se que a biopsia pulmonar pode ser útil na indicação cirúrgica das cardiopatias congênitas com hipertensão pulmonar severa e, por envolver riscos, sua utilização deve ser criteriosa. E valiosa para os pacientes que apresentam dúvidas quanto ao grau de doença vascular pulmonar ou quanto à natureza das lesões e o estudo clínico e hemodinâmico não são esclarecedores, ou mesmo quando apontarem para a contra-indicação cirúrgica.Open lung biopsy has been performed in patients with congenital heart disease and severe pulmonary hypertension in order to complement the decision-making process for surgical correction. All patients had clinical, hemodynamic and angiographic evaluation previously and would not be surgical candidates by conventional criteria. The 49 patients

  17. 76 FR 4104 - Notice of Commission Staff Attendance at Midwest ISO Meetings

    Science.gov (United States)

    2011-01-24

    ... Midwest ISO Meetings January 13, 2011. The Federal Energy Regulatory Commission hereby gives notice that members of the Commission and Commission staff may attend the following Midwest ISO-related meetings...] September 14 [cir] October 19 [cir] November 16 [cir] December 6 Midwest ISO Informational Forum (3 p.m.-5 p...

  18. 75 FR 3228 - Notice of Commission Staff Attendance at Midwest ISO Meetings

    Science.gov (United States)

    2010-01-20

    ... Midwest ISO Meetings January 12, 2010. The Federal Energy Regulatory Commission hereby gives notice that members of the Commission and Commission staff may attend the following Midwest ISO-related meetings...] November 17 [cir] December 1 Midwest ISO Informational Forum (3 p.m.-5 p.m., ET) [cir] January 19 [cir...

  19. Surgical approaches to tumors and epileptogenic zones close to Wernicke's area Abordagens cirúrgicas a tumores e zonas epileptógenas junto à área de Wernicke

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arthur Cukiert

    1995-09-01

    Full Text Available Surgical procedures near to language related brain regions may cause severe morbidity in relation to speech. Operations performed under local anesthesia and intraoperative cortical mapping may minimize these risks. Six patients with tumors near the Wernicke's area were treated (2 low-grade astrocytomas, 1 ganglioglioma, 1 xanthoastrocytoma, 1 metastasis, 1 glioblastoma. Their clinical presentation consisted of epilepsy (n=4 and dysphasia (n=2. The skin and periosteum were infiltrated with local anesthetic and an ample craniotomy was performed. Cortical stimulation with an unipolar electrode was then carried out with concomitant speech testing (mainly comprehension and sequential speech. After mapping, the best surgical approach aiming to avoid the mapped area was elected. In 5 cases the resection was total and in 1, partial (glioblastoma. There was a transitory (10 days worsening of the pre-operative deficit in 1 case (glioblastoma. In 3 patients, the speech areas were displaced: posteriorly (n=2 or anteriorly (n=l. Surgical procedures under local anesthesia are safe and may avoid post-operative language disturbances in patients with tumors near to Wernicke's area.A ressecção de processos expansivos em áreas relacionadas à fala pode causar morbidade severa de linguagem. A realização de procedimentos cirúrgicos sob anestesia local e mapeamento intra-operatório das áreas relacionadas à linguagem pode ser empregada para minimizar estes deficits. Seis pacientes com tumores da área de Wernicke foram mapeados (2 astrocitomas de baixo grau, 1 ganglioglioma, 1 xantoastrocitoma, 1 metástase, 1 glioblastoma. Sua apresentação clínica incluía epilepsia (n=4 e disfiasia de compreensão (n=2. Após infiltração dos planos superficiais com anestésico local e craniotomia, procedia-se à estimulação com eletrodo unipolar do córtex temporal amplamente exposto, com testagem simultânea de linguagem, principalmente compreensão e fala

  20. Correlação entre a graduação histológica de biópsias e do espécimen cirúrgico em câncer da prostata

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cury

    Full Text Available Foram estudados, retrospectivamente, os prontuários de 120 pacientes com câncer localizado da próstata nos estádios clínicos T1, T2 e T3a e que foram submetidos a 1infadenectomia ilíaca e a cirurgia radical da próstata. Todos haviam sido graduados pela escala de Gleason através de biópsias da próstata guiadas pela ultra-sonografia transretal. Correlacionamos a graduação histo1ógica destas biópsias da próstata com a graduação final obtida no exame da peça cirúrgica correspondente e obtivemos exata concordância em 39 pacientes (32,50%. Ao considerarmos a concordância de ± 1unidade, observamos concordância de resultado em 81 pacientes (67,50%. A subgraduação histológica das biópsias prostáticas foi encontrada em 75 pacientes (62,50% dos casos.

  1. Le corps sportif1

    OpenAIRE

    Brulé, Pierre

    2015-01-01

    Le nu et le cuit Si, pas plus que l’Auvergne, le monde grec antique n’a été le théâtre d’un quelconque « miracle », il n’a pas manqué, toutefois, de « distinctions » diverses, d’exceptions même, qui le singularisent absolument. Une, c’est la pédérastie. Quelle culture l’a autant valorisée, autant instrumentalisée, l’a autant érigée en modèle ? Nous n’en avons pas encore mesuré toutes les conséquences. La place inhabituelle que prend là et alors cette polyvalence rare de la libido masculine de...

  2. L’église Saint-Pierre-es-Liens de Molinons (Yonne

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sylvain Aumard

    2009-11-01

    Full Text Available Lors de la restauration du chevet de l’église de Molinons, des modillons en terre cuite à figuration géométrique ou animalière fortement stylisée ont été découverts (janvier 2008. Les différents états chronologiques que laissait apparaître la partie sommitale du mur gouttereau, après piochage des enduits, invitaient à considérer ces éléments comme les vestiges d’une corniche médiévale. Grâce à la compréhension de la Conservation régionale des Monuments historiques (inspection, un relevé arc...

  3. Contribution à l’étude des ateliers de potiers en Bourgogne du sud (de l’Antiquité à la première moitié du XIXe siècle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Maerten

    2004-03-01

    Full Text Available Pour les archéologues, on le sait, l’étude de la céramique occupe une place de choix. Jean-Marie Pesez a d’ailleurs pu écrire que, dans leurs publications, le “rôle joué par la céramique apparaît disproportionné par rapport à la place qu’occupait la vaisselle de terre cuite dans la production et la consommation médiévales” . Il est vrai que l’on veut trop souvent lui confier le rôle de “fossile directeur”, bien que dans les cas les meilleurs il ne soit possible d’obtenir qu’une datation relat...

  4. Queneau, Perec, Duras : Trois manières de boire dans le roman français

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Véronique Montémont

    2009-09-01

    Full Text Available L’alcool et les alcools sont des thèmes étroitement associés au monde littéraire : si l’on en doutait, une recherche dans la base Frantext, qui comporte près de 3952 textes français et francophones, suffirait à nous en convaincre : une requête sur le lemme alcool ne ramène pas moins de 3338 occurrences. Si l’on élargit l’isotopie considérée, on trouve 23 372 occurrences de vin, 2953 mentions de bière, 1436 d’eau-de-vie, 834 de Champagne, 122 de cognac… ainsi que quelques dizaines de cuites, r...

  5. Socio-ecological resources for diabetes self-management.

    Science.gov (United States)

    O'Dell, Kristi; O'Dell, Michael

    2006-04-01

    This study describes the utility of the brief Chronic Illness Resources Survey (CIRS) in a family medicine clinic. The brief CIRS is a 22-item scale that assesses support for self-management tasks common to chronic illnesses. The scale is based on socio-ecological theory and measures seven levels of socio-environmental support. The sample included 31 males and females aged 38 - 86 years with a diagnosis of diabetes who presented for care at a family medicine residency clinic. After scheduled office visits, patients completed the brief CIRS, demographic indicators, and brief medical information. The health care team, personal support, and media/policy subscales were rated the highest followed by family and friends, neighborhood, workplace, and community organizations. There were no significant differences in the t-tests between select demographic variables (gender, race, age, marital status, and work status) and CIRS total score. Females' higher total CIRS score was nearly statistically significant as compared to males' total CIRS score. The health care team is of primary importance in diabetic patient self-management, and so, the brief CIRS may be a useful rapid assessment instrument in a medical clinic setting where additional resources may be identified and recommended as indicated by the physician.

  6. Endocardite infecciosa valvar submetida a tratamento cirúrgico: análise de 64 casos Infective valve endocarditis treated by surgery: analysis of 64 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Demóstenes G. Lima Ribeiro

    2005-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar aspectos clínico-laboratoriais da endocardite infecciosa valvar, tratada com cirurgia, no Hospital de Messejana, Fortaleza, CE, no período de 1988 a 2003. MÉTODO: Estudo observacional, retrospectivo, da fase hospitalar, de 64 pacientes portadores de endocardite infecciosa, submetidos à substituição valvar aórtica e/ou mitral, vegectomia e plastia da tricúspide e excisão da valva pulmonar, como parte do tratamento. Analisados o sexo, a idade, o tempo decorrido entre a internação e a cirurgia e entre a internação e a alta hospitalar, a valva acometida, o resultado da hemocultura, o procedimento cirúrgico efetuado e a mortalidade. RESULTADOS: A endocardite infecciosa valvar, tratada com cirurgia, preponderou na terceira década, 81,2% dos pacientes eram masculinos. O tempo decorrido entre a internamento e a cirurgia foi menor nos pacientes que faleceram. A valva aórtica, de modo isolado ou associado, foi acometida em 65% dos casos. Hemoculturas foram positivas em 42%; em 52,4% delas, isolou-se Estafilolococo aureus. Necessitaram de substituição valvar 93,7% dos pacientes. Houve mortalidade de 14,1%, não influenciada pela idade nem pelo resultado da hemocultura. CONCLUSÃO: Endocardite infecciosa valvar, submetida ao tratamento cirúrgico, foi mais freqüente em homens e na terceira década. Acometeu preferencialmente a valva aórtica. Estafilolococo aureus foi o patógeno mais comum. Na quase totalidade dos casos, procedeu-se substituição valvar e a mortalidade hospitalar foi de 14,1%.OBJECTIVE: To identify some aspects of the infective valve endocarditis treated by heart surgery, as well as antibiotic therapy, in a public hospital, in the city of Fortaleza, Ceará state, Brazil, from1988 to 2003. METHOD: A retrospective and observational study of 64 patients with Infective Valve Endocarditis who required aortic and/or mitral valve replacement, tricuspid vegectomy and repair or pulmonary valve valvulectomy

  7. The pulmonary vascular blood supply in the pulmonary atresia with ventricular septal defect and its implications in surgical treatment O suprimento sangüíneo vascular pulmonar na atresia pulmonar com comunicação interventricular e suas implicações no tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ulisses Alexandre Croti

    2003-10-01

    üíneo vascular pulmonar que apresentem características morfológicas semelhantes, mensurar suas artérias pulmonares centrais (AAPP, bem como as artérias colaterais sistêmico-pulmonares (ACSP, procurando estabelecer as implicações no tratamento cirúrgico. MÉTODO: Sessenta e três pacientes classificados em grupos A (15, B (40 e C (8 entre janeiro de 1990 e junho de 2001. Foram incluídos os pacientes com estudo cineangiocardiográfico completo e prévio à primeira intervenção cirúrgica, calculando-se o índice arterial pulmonar (IAAPP, índice arterial colateral sistêmico-pulmonar (IACSP e índice arterial neopulmonar total (IANPT = IAAPP + IACSP. O tratamento cirúrgico foi considerado paliativo (TP, paliativo definitivo (TPD e definitivo (TD. RESULTADOS:Nove subgrupos foram identificados, A (A1 e A2, B (B1, B2, B3, B4 e B5 e C (C1 e C2. No grupo A, o IAAPP dos pacientes que chegaram ao TD foi maior que o dos com TP (p=0,0092. No grupo B, o IANPT dos pacientes em TD foi maior que os em TP (p=0,0959. No grupo C, o IACSP dos pacientes em TPD foi menor que os TP e TD. No grupo A não houve mortalidade, no grupo B foi de 17,5% e no grupo C de 12,5%. CONCLUSÕES: Dentre os grupos A, B e C foi possível identificar nove subgrupos, sendo que as características morfológicas e morfométricas permitiram sugerir que o tratamento cirúrgico nos pacientes do grupo A têm maior chance de TD, nos do grupo B de TP e nos do grupo C de TPD. A mortalidade apresentou maior correlação com as características morfológicas que com as morfométricas.

  8. Cuidados de enfermagem realizados ao paciente cirúrgico no período pré-operatório Cuidados de enfermería realizados en el paciente quirúrgico en el período preoperatorio Nursing care applied to surgical patient in the pre-surgical period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berendina Elsina Bouwman Christóforo

    2009-03-01

    Full Text Available Este trabalho é um estudo descritivo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em unidades cirúrgicas de dois hospitais do município de Ponta Grossa, que objetivou caracterizar os cuidados de enfermagem prestados a pacientes em período pré-operatório de cirurgias eletivas. A população estudada, selecionada por meio de amostra de conveniência, constitui-se de 129 pacientes, na faixa etária de 18 a 70 anos. Para a coleta de dados, utilizou-se instrumento estruturado aplicado por meio de entrevista, no próprio hospital, após a cirurgia. Os resultados evidenciaram que os cuidados realizados estão voltados principalmente ao preparo físico do paciente, com poucas orientações em relação ao procedimento cirúrgico e aos cuidados de enfermagem efetuados. Percebe-se que alguns destes cuidados deixam os pacientes muito constrangidos: a colocação da camisola cirúrgica, a retirada de roupa íntima e da prótese dentária. Enfim, este estudo permitiu que se identificassem fragilidades no cuidado do paciente cirúrgico, no sentido de contribuir para a reflexão sobre a necessidade de mudança nas práticas da enfermagem no ambiente hospitalar.Se trata de un estudio descriptivo y transversal, con un abordaje cuantitativo, realizado en unidades quirúrgicas de los hospitales del municipio de Ponta Grossa, que tuvo como objetivo caracterizar los cuidados de enfermería, realizados en pacientes, durante el período preoperatorio de cirugías electivas. La población estudiada, seleccionada por medio de muestra de conveniencia, se constituyó de 129 pacientes, que se encontraban dentro del intervalo de edad de 18 a 70 años. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento estructurado que fue aplicado por medio de una entrevista, en el propio hospital, después de la cirugía. Los resultados colocaron en evidencia que los cuidados realizados están dirigidos principalmente a la preparación física del paciente, con pocas

  9. Tratamento cirúrgico da artéria coronária direita intra-atrial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos R. IGLÉZIAS

    1997-07-01

    Full Text Available A localização intracavitária da artéria coronária é rara. Segundo Ochsner & Mills (1, ela ocorreu com a artéria coronária direita em 0,9% e com o ramo interventricular em 0,2%. A localização da lesão e as condições patológicas relacionadas ao comprimento e diâmetro da coronária podem auxiliar na exposição da coronária intracavitária para uma revascularização apropriada. Freqüentemente os cirurgiões não estão habituados com a posição intracavitária e, durante a dissecção, podem abrir uma câmara cardíaca onde o vaso penetra. Os problemas que podem advir dai são a entrada de ar para a cavidade, a dificuldade na exposição do vaso, o sangramento e a obstrução da artéria durante o fechamento da miotomia. São relatados os casos de 3 pacientes que necessitaram de revascularização cirúrgica do miocárdio e que apresentavam a artéria coronária direita intracavitária. A localização e o comprimento da porção intracavitária da artéria auxiliam no manejo intra-operatório. A técnica utilizada para o fechamento da cavidade variou entre a anastomose na posição intracavitária com o fechamento da miotomia ao redor do enxerto (Figura 1, a liberação da artéria coronária para uma posição superficial (Figura 2, seguida da anastomose e fechamento da cavidade com sutura simples, feita subepicárdica.An intracavitary location of a coronary artery is rare in our surgical experience with revascularization. This variant has occured in the right coronary artery (0.01% and in left anterior descending coronary artery (0.2%. The location of the lesion and the pathological condition, length and size of the coronary may dictate exposure of an intracavitary coronary artery for proper revascularization; more commonly surgeons are anaware of the intracavitary position and during intramyocardial dissection of an artery will open a cardiac chamber where the vessel traverses the cavity. Problems that arise are introducion

  10. Efeito da fluidoterapia transcirúrgica sobre o hematócrito pós-cirúrgico em cadelas submetidas a ovariossalpingo-histerectomia eletiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.T. Druziani

    Full Text Available RESUMO Apesar dos inúmeros benefícios da fluidoterapia transcirúrgica, sobrecarga de volume pode trazer efeitos deletérios, como a alteração de parâmetros hematimétricos. Dessa maneira, o presente trabalho teve como objetivo avaliar duas diferentes taxas de infusão de solução cristaloide no período transanestésico e seus efeitos até 24 horas pós-operatório. Foram utilizados dois grupos de seis animais cada, um deles recebeu solução de cloreto de sódio 0,9% a 10mL/kg/h (G10 e o outro a 5mL/kg/h (G5. Os valores de hematócrito foram avaliados no período de 24 horas em 10 diferentes momentos. Os resultados não apontaram diferenças significativas entre os grupos, porém foi observada redução significativa do hematócrito após indução anestésica. Foi ainda observada redução de hematócrito após o término da cirurgia em ambos os grupos, e o retorno aos valores basais de hematócrito ocorreu de forma significativa 12 horas após o procedimento cirúrgico em G10, e após oito horas em G5, mostrando uma tendência à hemodiluição mais persistente em G10.

  11. Clinical diagnosis and alternative surgical treatment of tetralogy of Fallot in a dog. A case report Diagnóstico clínico e tratamento cirúrgico alternativo da tetralogia de Fallot em cão. Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.H.M.A Larsson

    2000-10-01

    Full Text Available Tetralogy of Fallot was diagnosed in a 30 month-old Cocker Spaniel female, through physical, radiographic, electrocardiographic, and echocardiographic exams. The animal was submitted to a palliative surgical correction, the Blalock-Taussig technique, and 46 months after the surgery, no signs of cardiopulmonary decompensation were observed.Tetralogia de Fallot foi diagnosticada em uma fêmea Cocker Spaniel, de 30 meses de idade, por meio de exames físico, radiográfico, eletrocardiográfico e ecocardiográfico. A paciente foi submetida à correção cirúrgica paliativa, técnica de Blalock-Taussig, e em avaliação recente, 46 meses após a cirurgia, apresentava-se sem qualquer manifestação sintomática de descompensação cardiopulmonar.

  12. Adequação calórico-proteica da terapia nutricional enteral em pacientes cirúrgicos Protein-calorie adequacy of enteral nutrition therapy in surgical patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marília Freire Isidro

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a adequação calórico-proteica da terapia nutricional enteral (TNE empregada em pacientes cirúrgicos. MÉTODOS: Estudo prospectivo, realizado em pacientes cirúrgicos que receberam TNE de março a outubro de 2011. Os pacientes foram avaliados antropometricamente e pela avaliação subjetiva global (ASG. Os valores de calorias e proteínas prescritos e administrados e as causas de interrupção da dieta foram registrados diariamente. O valor de 90% foi utilizado como referencial de adequação. A diferença entre o prescrito e o administrado foi verificada pelo teste t de Student. RESULTADOS: Uma amostra de 32 pacientes, com idade de 55,8 ± 14,9 anos, apresentou 40,6 a 71,9% de desnutrição dependendo da ferramenta utilizada. A neoplasia gástrica e as gastrectomias foram o diagnóstico e as cirurgias mais frequentes. Dos pacientes, 50% conseguiram atingir suas necessidades calórico-proteicas. A adequação da dieta recebida em relação à prescrita foi de 88,9 ± 12,1% e de 87,9 ± 12,2% para calorias e proteínas, respectivamente, com um déficit significativo (p OBJECTIVE: To evaluate the protein-calorie adequacy of enteral nutrition therapy (ENT in surgical patients. METHODS: A prospective study was performed in surgical patients who received ENT from March to October 2011. Patients were evaluated anthropometrically and by subjective global assessment (SGA. The amount of calories and protein prescribed and administered were recorded daily, as well as the causes of discontinuation of the diet. A 90% value was used as the adequacy reference. The difference between the prescribed and administered amount was verified by Student's t-test. RESULTS: A sample of 32 patients, aged 55.8 ± 14.9 years, showed a malnutrition rate of 40.6% to 71.9%, depending on the assessment tool used. Gastric cancer and gastrectomy were the most common diagnosis and surgery, respectively. Of the patients, 50% were able to meet their caloric and

  13. Fraturas de odontoide tipo III com necessidade de tratamento cirúrgico: estudo de série de casos e revisão de literatura Fracturas de odontoides tipo III con necesidad de tratamiento quirúrgico: estudio de série de casos y revisión de la literatura Type III odontoid fractures requiring surgical treatment: a case series study and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alan Robert Wieczorek

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar uma série de pacientes com fraturas de odontoide do tipo III, instáveis, tratados cirurgicamente. MÉTODOS: Análise retrospectiva de uma série de 5 casos consecutivos de pacientes com fratura de odontoide do tipo III, submetidos a tratamento cirúrgico. RESULTADOS: Três pacientes foram tratados inicialmente com halo-veste e, nos casos de falha, foram submetidos a osteossíntese cirúrgica. Dois pacientes, um com grande instabilidade radiológica em flexão e compressão medular e outro com comprometimento neurológico, foram submetidos a tratamento cirúrgico primário. A técnica cirúrgica foi individualizada para cada caso. Não ocorreram complicações graves; quatro pacientes evoluíram assintomáticos e somente um paciente desenvolveu dor cervical não incapacitante. A tomografia computadorizada (TC mostrou consolidação da fratura em 2 casos, os demais não realizaram TC de controle. O seguimento médio foi de 1,9 anos. CONCLUSÕES: Fraturas de odontoide do tipo III nem sempre são lesões benignas, sendo importante individualizar seu tratamento sempre que alguma característica incomum for identificada. Existem critérios de instabilidade e indicação de tratamento cirúrgico para pacientes com este tipo de lesão.OBJETIVO: Analizar los casos de una serie de pacientes con fracturas de odontoides del tipo III inestables, tratadas quirúrgicamente. MÉTODOS: Análisis retrospectiva de una serie de 5 casos consecutivos de pacientes con fractura de odontoides del tipo III, sometidos a tratamiento quirúrgico. RESULTADOS: Tres pacientes fueran tratados al comienzo con halo veste y, en la falla de este, se sometieron a osteosíntesis quirúrgica. Dos pacientes, uno con inestabilidad radiológica importante en flexión y compresión medular y otro con déficit neurológico se sometieron a tratamiento quirúrgico primario. La técnica quirúrgica se individualizó para cada uno de los casos. No ocurrieron complicaciones

  14. Correção cirúrgica do aneurisma de ventrículo esquerdo: comparação entre as técnicas de sutura linear e reconstrução geométrica Surgical correction of left ventricular aneurysm: comparison between linear suture and geometric reconstruction techniques

    OpenAIRE

    Cássio José SGARBI; Roberto Vito ARDITO; Rinaldo Costa SANTOS; Renata Andrea B. BOGDAN; Franscismar Vidal de ARRUDA JUNIOR; Elaine Moraes da SILVA; Ariane Cristina M. BENITES; Wilma R. ARDITO; Maria de Fátima F. B. NEVES

    2000-01-01

    OBJETIVOS: Avaliar a evolução até 15 anos de acompanhamento dos pacientes submetidos a correção cirúrgica do aneurisma de ventrículo esquerdo, comparando as técnicas de sutura linear (RL) e reconstrução geométrica(RG). CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram estudados 213 pacientes; destes, 166 (77,9%) eram do sexo masculino. A idade média foi de 53,1 anos (DP= 9,9 anos), variando de 24 a 73 anos. Do total dos pacientes, 145 (68%) foram operados pela técnica de SL e 68 (32%) submetidos a RG de VE. A sobr...

  15. Efficacy of a high-purity factor IX concentrate in hemophilia B patients undergoing surgery Eficácia do concentrado de alta pureza do fator IX em pacientes cirúrgicos portadores de hemofilia B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vesa Rasi

    2002-04-01

    Full Text Available A plasma derived, high purity, solvent-detergent treated and subsequently nanofiltered factor IX concentrate (BEMOFIL was evaluated in 19 hemophilia B patients, including four with severe, thirteen with mild or moderate type of disease and two hemophilia B carriers undergoing 31 surgical procedures. The mean in vivo recovery was 52 %, range 36 - 76 %. The mean preoperative plasma factor IX activity after the initial loading dose was 0.86 IU mL-1, range 0.59 - 1.32 IU mL-1. In eight major orthopedic procedures, the mean usage of factor IX was 44600 IU or 574 IU kg-1 during the hospital stay, mean 11.6 days. Thromboprophylaxis was not used. The hemostatic efficacy was evaluated good in all cases and there were no thromboembolic complications. In conclusion, BEMOFIL used as bolus dosing was found to be safe and effective in achieving hemostasis in subjects with hereditary F IX deficiency undergoing surgery.O concentrado de fator IX ( Bemofil , um derivado plasmático de alta pureza tratado com solventes- detergente e nano-filtrado , foi avaliado em 19 pacientes portadores de Hemofilia B .Quatro pacientes apresentavam a forma grave da moléstia, 13 a forma leve e moderada e dois portadores em um total de 31 atos cirúrgicos.A recuperação média "in vivo" foi de 52% (36-76%. A atividade plasmática média pré-operatória do fator IX após a dose inicial foi de 0,86 UI ml -1 , média de 0,59 - 1,32 UI ml-1. Em oito procedimentos ortopédicos extensos , a média de utilização do fator IX foi de 44.600 UI ou 574 UI kg -1 durante a hospitalização que teve a média de 11,6 dias. A tromboprofilaxia não foi utilizada. A eficácia hemostática avaliada em todos os casos foi boa ,e não ocorreu nenhum tipo de complicação tromboembólica. Concluímos que o Bemofil em bolus foi considerado seguro e eficaz para a hemostasia em pacientes portadores de hemofilia B que necessitam de um procedimento cirúrgico.

  16. Aspectos clínicos, cirúrgicos e epidemiológicos da luxação de patela em cães atendidos no Hospital Veterinário, no período de janeiro de 2000 a julho de 2010: estudo retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.S. Lara

    2013-10-01

    Full Text Available Avaliaram-se, por meio de estudo retrospectivo, o perfil epidemiológico, os sinais clínicos, as técnicas cirúrgicas utilizadas e a recuperação de cães apresentados para tratamento de luxação de patela no Hospital Veterinário da UFMG, no período de 2000 a 2010. Utilizaram-se as fichas clínico-cirúrgicas dos cães e registraram-se os dados referentes a cada animal. Foram estudadas 342 articulações nos registros de 210 animais. A luxação medial congênita bilateral foi a apresentação mais frequente, e as fêmeas foram mais acometidas. A idade dos animais variou de 32 dias a 16 anos, com maior ocorrência da luxação nos animais com até um ano de idade e massa corporal inferior a 9,1kg. Em 11,7% dos membros, a luxação era de grau I, em 39,8% grau II, em 20,5% grau III e em 28% grau IV. A frequência de claudicação pré-operatória foi maior nos cães com luxações graus III e IV. Das 342 articulações, 218 foram submetidas à cirurgia. Na avaliação pós-operatória, os animais com luxação grau IV mostraram maior frequência de claudicação. A luxação patelar acomete principalmente fêmeas, sendo a luxação congênita bilateral a apresentação mais comum, e animais jovens e de pequeno porte são mais susceptíveis. A recuperação funcional pós-operatória nas luxações grau IV é lenta e parcial.

  17. Impacto farmacoeconômico da implantação do método de dispensação de drogas em forma de kit em procedimentos cirúrgicos e anestésicos Pharmacoeconomic impact in the implantation of pharmaceutical drug dispensation methods in the form of surgical procedures and anesthetic kits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisângela Maria Santos Mattos

    2007-06-01

    Full Text Available RACIONAL: A adequação de um sistema de distribuição de medicamentos pode significar avanço para o serviço de farmácia, atendendo às exigências das instituições com relação à qualidade e redução de custos. OBJETIVOS: Obter a racionalização de estoque na sala cirúrgica através da implantação de distribuição de medicamentos em kits; identificar os medicamentos antes e após a implantação do kit; avaliar o impacto econômico da adequação do sistema de distribuição de medicamentos nos procedimentos cirúrgicos. MÉTODOS: Comparação qualitativa/quantitativa do elenco de drogas, solicitações extra, consumo e custo de medicamentos nas etapas pré e pós kits de sala cirúrgica. RESULTADOS: Quanto à aceitação médica não houve críticas nem reclamações em relação ao novo sistema implantado. Quantitativamente, houve redução de aproximadamente 47% na quantidade de estoque inicial, 54% nas solicitações extras e 30,4% no consumo de medicamentos, com impacto muito relevante sobre os custos. CONCLUSÃO: Foi viável e benéfica a prática de implantação dos kits, com redução de gastos, traduzindo menores perdas e desperdícios.BACKGROUND: An adequate pharmaceutical drug distribution system may add to the advancement of pharmaceutical services, attending to the demands of institutions regarding quality and cost reduction. AIM: To obtain rationalization of stock in the operating room through the implantation of a pharmaceutical drug distribution system using kits; to identify pharmaceutical drugs before and after the implantation of kits; to evaluate economic impacts of the pharmaceutical drug distribution system in surgical procedures. METHODS: Qualitative/quantitative comparison of pharmaceutical drugs, extra solicitations, consumption and cost of drugs in the pre and post kit stages in the operating room. RESULYS: There were no critics or complaints from medical staffs regarding the acceptance of the new system

  18. Light-Dependent Expression of Four Cryptic Archaeal Circadian Gene Homologs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michael eManiscalco

    2014-03-01

    Full Text Available Circadian rhythms are important biological signals that have been found in almost all major groups of life from bacteria to man, yet it remains unclear if any members of the second major prokaryotic domain of life, the Archaea, also possess a biological clock. To investigate this question, we examined the regulation of four cyanobacterial-like circadian gene homologs present in the genome of the haloarchaeon Haloferax volcanii. These genes, designated cirA, cirB, cirC, and cirD, display similarity to the KaiC-family of cyanobacterial clock proteins, which act to regulate rhythmic gene expression and to control the timing of cell division. Quantitative RT-PCR analysis was used to examine the expression of each of the four cir genes in response to 12 h light/12 h dark cycles (LD 12:12 during balanced growth in H. volcanii. Our data reveal that there is an approximately two to sixteen-fold increase in cir gene expression when cells are shifted from light to constant darkness and this pattern of gene expression oscillates with the light conditions in a rhythmic manner. Targeted single- and double-gene knockouts in the H. volcanii cir genes results in disruption of light-dependent, rhythmic gene expression, although it does not lead to any significant effect on growth under these conditions. Restoration of light-dependent, rhythmic gene expression was demonstrated by introducing, in trans, a wild-type copy of individual cir genes into knockout strains. These results are noteworthy as this is the first attempt to characterize the transcriptional expression and regulation of the ubiquitous kaiC homologs found among archaeal genomes.

  19. COROTATING INTERACTION REGION ASSOCIATED SUPRATHERMAL HELIUM ION ENHANCEMENTS AT 1 AU: EVIDENCE FOR LOCAL ACCELERATION AT THE COMPRESSION REGION TRAILING EDGE

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ebert, R. W.; Dayeh, M. A.; Desai, M. I.; Mason, G. M.

    2012-01-01

    We examined the temporal profiles and peak intensities for 73 corotating interaction region (CIR)-associated suprathermal (∼0.1-8 MeV nucleon –1 ) helium (He) ion enhancements identified at STEREO-A, STEREO-B, and/or Advanced Composition Explorer between 2007 and 2010. We found that in most events the peak He intensity times were well organized by the CIR compression region trailing edge, regardless of whether or not a reverse shock was present. Out of these events, 19% had their 0.193 MeV nucleon –1 He intensities peak within 1 hr and 50% within 4.75 hr of the CIR trailing edge, the distribution having a 1σ value of 7.3 hr. Events with a 0.193 MeV nucleon –1 He intensity peak time within 1σ of the CIR trailing edge showed a positive correlation between the ∼0.1 and 0.8 MeV nucleon –1 He peak intensities and magnetic compression ratios in events both with and without a reverse shock. The peak intensities in all other events showed little to moderate correlation between these parameters. Our results provide evidence that some fraction of the CIR-associated –1 He intensity enhancements observed at 1 AU are locally driven. We suggest an extended source for the CIR-associated energetic particles observed at 1 AU where the –1 ions are accelerated locally at or near the CIR trailing edge, the intensities being proportional to the local compression ratio strength, while the >MeV particles are likely accelerated at CIR-driven shocks beyond Earth orbit.

  20. Histeroscopia cirúrgica com ressectoscópio para polipectomia endometrial: eficácia e segurança Operative hysteroscopy with resectoscope for endometrial polypectomy: efficacy and safety

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio de Lima Ferreira Fernandes Costa

    2001-07-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar os resultados das primeiras 104 polipectomias histeroscópicas em nossa instituição de ensino. Métodos: estudo retrospectivo descritivo. Foram revistos os registros das primeiras 136 histeroscopias cirúrgicas realizadas no serviço, sendo 104 polipectomias. Foram avaliadas características das pacientes operadas como idade, paridade, fase da vida reprodutiva e sintomatologia; número e tamanho dos pólipos e os resultados em relação às complicações e remissão dos sintomas. Resultados: as pacientes tinham em média 52,7 anos, sendo três quartos delas multíparas. Encontravam-se na pós-menopausa 60 pacientes (57,7% do grupo. Cerca de metade das pacientes apresentavam sintomas atribuíveis aos pólipos, sendo o sangramento anormal o mais comum (47,1%. Em 16,3% dos casos havia mais de um pólipo, sendo que 84% deles mediam mais de 1 cm. A única complicação imediata de importância foi uma perfuração uterina, sendo que as complicações tardias foram raras e sem gravidade. O tempo médio de seguimento foi de 9 meses. Em 82% das pacientes houve remissão das queixas. Apenas 8,2% das pacientes necessitaram de histerectomia complementar, todas com outras doenças uterinas, como mioma, adenomiose ou hiperplasia endometrial atípica, a qual foi encontrada em apenas 1 paciente. Conclusões: a polipectomia histeroscópica mostrou-se método simples, seguro e eficaz no tratamento dos pólipos endometriais. A seleção das pacientes deve ser rigorosa para evitar procedimentos cirúrgicos complementares.Purpose: to evaluate the results of the first 104 hysteroscopic polypectomies in a teaching hospital. Methods: a retrospective descriptive study was designed. Medical records of the first 136 operative hysteroscopies - 104 of which polypectomies - were reviewed. Patient characteristics such as age, parity, period of reproductive function and symptoms; number and size of polyps and results concerning complications and symptom

  1. Alterações tridimensionais dos arcos dentários de pacientes submetidos à cirurgia ortognática

    OpenAIRE

    Peixoto, Adriano Porto [UNESP

    2008-01-01

    O tratamento ortodôntico-cirúrgico pode levar a mudanças dimensionais dos arcos dentários nos períodos pré e pós-cirúrgico. Existem poucos estudos bem formulados que procuraram avaliar as mudanças pré e pós-cirúrgicas nas dimensões dos arcos dentários e sua correlação com a estabilidade. Tais mudanças, somente podem ser corretamente avaliadas através de ferramentas tridimensionais. Modelos de gesso dos arcos dentário superior e inferior de pacientes submetidos a tratamento ortodôntico-cirúrgi...

  2. Role of biological mesh in surgical treatment of paracolostomy hernias Uso de prótese biológica no tratamento cirúrgico de hérnias paracolostômicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Eduardo Alonso Araujo

    2005-08-01

    Full Text Available BACKGROUND: Paracolostomy hernia is a frequent complication of intestinal stoma. Its correction can be made through relocation of the colostomy or by keeping it in place and performing abdominal wall reinforcement through direct suturing with or without a prosthesis. METHOD: Results of surgical treatment of paracolostomy hernias were analyzed in 22 patients who underwent surgery in our hospital during the past 15 years, with or without biological mesh (bovine pericardium. All patients had terminal colostomies after abdominoperineal excision of the rectum. RESULTS: In 15 (68.2% patients, hernia correction was made by maintaining the colostomy in place, in 2 of them (9.1% without reinforcement, and in the other 13 (59.1% through reinforcement of the aponeurosis with biological mesh. In the 7 (31.8% other patients, hernia correction was accomplished by relocation of the colostomy. The mean follow-up period was 50.2 months. Recurrence was observed in 3 (13.6% patients after a median of 16 months post-correction. CONCLUSION: Paracolostomy hernia remains a surgical challenge due to its high recurrence rate. Primary repair using a prosthesis of biological material may be preferable since muscle-aponeurotic weakness is frequently observed.Hérnias paracolostômicas são complicações freqüentes de estomas intestinais. A correção pode ser realizada através do seu reposicionamento ou mantendo a mesma localização, associada ao reforço da parede abdominal com ou sem o emprego de prótese. MÉTODOS: Os resultados do tratamento cirúrgico de hérnias paracolostômicas são analisados em 22 pacientes em nosso serviço nos últimos 15 anos. Todos os pacientes eram portadores de colostomias terminais após ressecção abdominoperineal do reto. RESULTADOS: Em 15 (68,2% pacientes, a correção da hérnia foi realizada mantendo-se a colostomia no local original, em 2 (9,1% deles através de herniorrafia simples e em 13 (59,1% com reforço da aponeurose com

  3. Correlation between surgical lung biopsy and autopsy findings and clinical data in patients with diffuse pulmonary infiltrates and acute respiratory failure Correlação entre achados de biópsia pulmonar cirúrgica e de autópsia e dados clínicos em pacientes com infiltrados pulmonares difusos e insuficiência respiratória aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Canzian

    2006-10-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Surgical lung biopsy is an invasive procedure performed when other procedures have failed to provide an urgent and specific diagnosis, but there may be reluctance to perform it in critically ill patients with diffuse pulmonary infiltrates. PURPOSE: To evaluate the diagnostic accuracy, the changes in therapy and survival of patients with diffuse lung infiltrates, mostly presenting acute respiratory failure, who underwent surgical biopsy. METHODS: We retrospectively examined medical records and surgical lung biopsies from 1982 to 2003 of 63 patients older than 18 years with diffuse infiltrates. Clinical diagnoses were compared to histopathological ones, from biopsies and autopsies. Laboratory and epidemiological data were evaluated, and their relationship to hospital survival was analyzed. RESULTS: All histological specimens exhibited abnormalities, mostly presenting benign/inflammatory etiologies. Fifteen patients had an etiologic factor determined in biopsy, most commonly Mycobacterium tuberculosis. The preoperative diagnosis was rectified in 37 patients. Autopsies were obtained in 25 patients and confirmed biopsy results in 72% of cases. Therapy was changed for 65% of patients based on biopsy results. Forty-nine percent of patients survived to be discharged from the hospital. Characteristics that differed significantly between survivors and nonsurvivors included sex (P = 0.05, presence of comorbidity (P = 0.05, SpO2 (P = 0.05, and presence of diffuse alveolar damage in the biopsy (P = 0.004. CONCLUSION: Surgical lung biopsy provided a specific, accurate etiologic diagnosis in many patients with diffuse pulmonary infiltrates when clinical improvement did not occur after standard treatment. Surgical lung biopsy may reveal a specific diagnosis that requires distinct treatment, and it would probably have an impact in lowering the mortality of these patients.INTRODUÇÃO: A biópsia pulmonar cirúrgica é um procedimento invasivo

  4. Toward an integrated model of capsule regulation in Cryptococcus neoformans.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brian C Haynes

    2011-12-01

    Full Text Available Cryptococcus neoformans is an opportunistic fungal pathogen that causes serious human disease in immunocompromised populations. Its polysaccharide capsule is a key virulence factor which is regulated in response to growth conditions, becoming enlarged in the context of infection. We used microarray analysis of cells stimulated to form capsule over a range of growth conditions to identify a transcriptional signature associated with capsule enlargement. The signature contains 880 genes, is enriched for genes encoding known capsule regulators, and includes many uncharacterized sequences. One uncharacterized sequence encodes a novel regulator of capsule and of fungal virulence. This factor is a homolog of the yeast protein Ada2, a member of the Spt-Ada-Gcn5 Acetyltransferase (SAGA complex that regulates transcription of stress response genes via histone acetylation. Consistent with this homology, the C. neoformans null mutant exhibits reduced histone H3 lysine 9 acetylation. It is also defective in response to a variety of stress conditions, demonstrating phenotypes that overlap with, but are not identical to, those of other fungi with altered SAGA complexes. The mutant also exhibits significant defects in sexual development and virulence. To establish the role of Ada2 in the broader network of capsule regulation we performed RNA-Seq on strains lacking either Ada2 or one of two other capsule regulators: Cir1 and Nrg1. Analysis of the results suggested that Ada2 functions downstream of both Cir1 and Nrg1 via components of the high osmolarity glycerol (HOG pathway. To identify direct targets of Ada2, we performed ChIP-Seq analysis of histone acetylation in the Ada2 null mutant. These studies supported the role of Ada2 in the direct regulation of capsule and mating responses and suggested that it may also play a direct role in regulating capsule-independent antiphagocytic virulence factors. These results validate our experimental approach to dissecting

  5. Tratamento cirúrgico dos aneurismas toracoabdominais da aorta Surgical treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Januário M Souza

    1991-04-01

    Full Text Available Foram operados, em nosso Serviço, 161 aneurismas da aorta, sendo 99 por dissecção e 62 por outras causas. Em cinco pacientes, os aneurismas eram de localização toracoabdominal, sendo três por degeneração aterosclerótica e dois por dissecção; três pacientes eram do sexo feminino e a idade variou de 31 a 71 anos. Dois pacientes submeteram-se a aneurismectomia previamente (um da aorta ascendente e outro da porção proximal da aorta torácica. Revascularização miocárdica foi feita em um paciente, 40 dias antes da aneurismectomia. A indicação em todos os pacientes foi dor, causada por compressão do aneurisma, sendo que, em dois, havia insuficiência respiratória associada. Todos os pacientes foram operados através de incisão toracoabdominal e abertura do diafragma. A aorta foi substituída por tubo de Dacron, desde sua porção proximal até sua bifurcação, e as artérias viscerais foram implantadas no tubo. Quatro pacientes foram operados com pinçamento da aorta; um paciente necessitou emprego de circulação extracorpórea e parada circulatória, por impossibilidade de pinçamento da aorta junto à artéria subclávia. Todos os pacientes sobreviveram ao ato cirúrgico, ocorrendo dois óbitos no pós-operatório, um subitamente no 12º dia e outro por coma neurológico secundário a parada cardíaca causada por hipoxia.Five patients have been operated on of thoracoabdominal aortic aneurysms. The mean age was 53 years (range 31-71 and three were women. All the patients were symptomatic, three of them had arteriosclerotic aneurysms, and the other two had dissecting aneurysms. Three patients had been operated on previously. The exposure of aneurysm was made through a thoracoabdominal incision, in four patients clamps were placed above and below the aneurysm and it was incised longitudinally. Bypass between left atrium and left femoral artery with hypothermia and circulatory arrest was used in the other patients, since the

  6. 76 FR 3638 - Nominations Requested for the 2011 Healthy Living Innovation Awards

    Science.gov (United States)

    2011-01-20

    ... Delivery Healthy Workplace [cir] Large Employer> 500 employees [cir] Small Employer Non-Profit Public... consideration upon review: Creativity and Innovation Leadership Sustainability Replicability Results/Outcomes...

  7. Meduloblastoma em adultos: análise de uma casuística e resultados cirúrgicos Medulloblastoma in adulthood: analysis of a casuistics and surgical results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PAULO HENRIQUE AGUIAR

    1999-12-01

    Full Text Available Analisamos 15 casos de meduloblastoma em adultos (8 homens e 7 mulheres, com idade média de 23,7 anos (variação de 13 a 46 submetidos a ressecção cirúrgica no período de fevereiro de 1988 a outubro de 1995. Os tumores se localizavam no hemisfério cerebelar em 7 casos (1 com extensão supratentorial e outro atingindo a cisterna do ângulo pontocerebelar, no vermis e hemisférico em 4 e apenas no vermis em outros 4. A ressecção foi considerada radical em 7 casos, subtotal em 7 e parcial em um. Não houve mortalidade operatória. Aspectos relativos ao comportamento biológico e prognóstico são discutidos.We report on 15 cases of medulloblastoma of adult onset (8 male and 7 female operated upon posterior fossa approach from February 1988 to October 1995. Tumors were localized in cerebellar hemisphere in 7 cases (one with extension to supratentorial notch and another case reaching the cerebello-pontine angle cistern, in vermis and hemisphere in four, only in vermis in another four. Resection was total in seven patients, subtotal in other seven, and partial in one.There was no operative mortality. Aspects regarding biological behavior, diagnosis, pathological findings, surgery and survival are discussed as well as prognostic factors.

  8. Tratamento cirúrgico da fibrilação atrial crônica com eletrocautério convencional em cirurgia valvar mitral Surgical treatment of chronic atrial fibrillation with conventional electrocautery in mitral valve surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jandir Ferreira Gomes Júnior

    2008-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico da fibrilação atrial por ablação da parede posterior atrial esquerda utilizando o eletrocautério, em cirurgia valvar mitral. MÉTODOS: De maio de 2004 a dezembro de 2006, 23 pacientes foram submetidos a correção cirúrgica de valvopatia mitral e ao tratamento da fibrilação atrial utilizando o eletrocautério convencional para a realização de linhas de ablação no endocárdio atrial esquerdo. A idade média dos pacientes era de 59 anos, sendo 60,8% do sexo feminino. A média do diâmetro atrial esquerdo era de 50,3 ± 5,09 mm e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 53,6 ± 11,03%. RESULTADOS: O tempo médio de circulação extracorpórea foi de 52,5 ± 13,3 min; pinçamento aórtico, 35,6 ± 12,9 min; ablação do endocárdio atrial, 3,05 ± 0,16 min. Todos os pacientes estavam livres de fibrilação atrial após o procedimento; na alta hospitalar, 69,5%; no 6º mês, 91,3%; no 12º mês, 76,4%; no 18º e 24º meses, 68,4%. No 12º mês, a média do diâmetro atrial esquerdo era de 42,1 ± 3,5 mm; a fração de ejeção do ventrículo esquerdo era de 59,2 ± 3,48%; e a contração atrial esquerda estava presente em 68,8% de todos os pacientes. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico da fibrilação atrial com eletrocautério, em cirurgia valvar mitral, foi capaz de determinar a reversão dessa arritmia a um número significativo de pacientes durante um seguimento clínico de curto e médio prazo, sem mortalidade e com baixa morbidade.OBJECTIVE: To evaluate the results of the surgical treatment of atrial fibrillation for ablation of the posterior left atrial wall using electrocautery in mitral valve surgery. METHODS: From May 2004 to December 2006, 23 patients underwent surgical correction of mitral valve disease and treatment of atrial fibrillation using the conventional electrocautery for the accomplishment of lines of endocardial ablation in the left atrium. The mean

  9. Inhibition of central insulin-receptor signaling by S961 causes hyperglycemia and glucose intolerance in rats

    OpenAIRE

    Ajit Vikram; Gopabandhu Jena

    2011-01-01

    Genetic ablation studies confirmed the role of central insulin-receptor signaling (CIRS) in fuel metabolism. However, the need to examine the role of CIRS in glucose homeostasis under normal physiological condition is indispensable, as insulin affects the neuronal growth, differentiation and synaptic plasticity. Intracerebral administration of S961 induced hyperglycemia and glucose intolerance in normal rats, and provided direct evidence for the involvement of CIRS in the regulation of glucos...

  10. 76 FR 30695 - Environmental Management Site-Specific Advisory Board Chairs

    Science.gov (United States)

    2011-05-26

    .... ADDRESSES: Aliante Station Hotel, 7300 Aliante Parkway, North Las Vegas, Nevada 89084. FOR FURTHER... Topics and Achievements, [cir] EM Headquarters Budget Update, [cir] EM Headquarters Waste Disposition...

  11. A ventriculotomia apical esquerda para tratamento cirúrgico da estenose mitral congênita The surgical treatment of congenital mitral stenosis through a left ventriculotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Barbero-Marcial

    1991-12-01

    Full Text Available Entre junho de 1987 e outubro de 1990, nove pacientes consecutivos, portadores de estenose mitral congênita (EMC foram submetidos a correção cirúrgica. Sete tinham valva mitral em paráquedas e dois, outras formas complexas de estenoses. Em todos, a via de abordagem foi a ventriculotomia apical esquerda, sendo dividido, primeiramente, o músculo papilar; depois, as cordas e, finalmente, as cúspides. As lesões associadas foram corrigidas prévia ou simultaneamente. Todos os pacientes tiveram boa evolução imediata. Houve um óbito tardio não relacionado. O estudo ecocardiográfico seriado pós-operatório mostrou adequada função ventricular esquerda. Conclui-se que esta via é de escolha para tratar lesões estenóticas congênitas complexas da valva mitral.From June 1987 to October 1990, nine patients with congenital mitral stenosis (CMS underwent surgical correction through an apical left ventriculotomy. Seven patients had parachute mitral valve and two had other forms of CMS. The surgical treatment of the mitral valve apparatus starts from below: first the papillary muscle is split and the cordae are divided and fenestrated. Then, the commissurotomies were performed through the ventricles aspect of the mitral valve. Associated anomalies were corrected simultaneously. There was no in-hospital death and only one late death (nonrelated. The echocardiography showed non significant residual stenosis and normal global function of the left ventricle. In conclusion, the appical left ventriculotomy is a good approach for treatment of CMS.

  12. Tratamento cirúrgico do pneumotórax espontâneo primário no primeiro episódio Surgical treatment of primary spontaneous pneumothorax on the first episode

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DARCY RIBEIRO PINTO FILHO

    2001-05-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico do PEP através da toracotomia axilar, ressecção de blebs e pleurodese abrasiva. Mediante os resultados e a comparação destes com as diversas opções de tratamento, discutir a abordagem cirúrgica como a primeira para os pacientes portadores de PEP, no primeiro episódio. Material e métodos: 35 toracotomias axilares com pleurodese abrasiva para tratamento do PEP foram realizadas no Serviço de Cirurgia Torácica da Universidade de Caxias do Sul entre janeiro de 1996 e março de 1999. Resultados: 23 pacientes foram tratados no primeiro episódio de PEP (65,7% e 12 pacientes no segundo episódio. Os drenos pleurais permaneceram em média 2,7 ± 1,6 dias. O período médio de internação foi de 4,9 ± 2,4 dias. Morbidade de 8,5%, mortalidade zero. Não se evidenciou recidiva num período médio de 22 meses de acompanhamento. Conclusão: A indicação de toracotomia axilar com pleurodese abrasiva em pacientes portadores de pneumotórax espontâneo primário no primeiro ou segundo episódio mostrou baixos índices de morbidade, recidiva zero, além de curto período de permanência dos drenos pleurais e de hospitalização, comprovando sua eficácia terapêutica. A possibilidade de indicá-lo como primeiro método terapêutico para pacientes portadores de PEP deve ser considerada.Purpose: To assess the results of the surgical treatment of primary spontaneous pneumothorax (PSP by means of axillary thoracotomy, blebs resection and abrasive pleurodesis, by comparing the results with the different options of treatment, and to discuss the surgical approach as the best therapeutic option for patient with the first occurrence of PSP. Material and methods: 35 axillary thoracotomy with abrasive pleurodesis for the treatment of PSP were carried out at the Department of Thoracic Surgery of the University of Caxias do Sul between January 1996 and March 1999. Results: 23 patients with their first

  13. Auxiliares e Técnicos de enfermagem e controle de infecção hospitalar em centro cirúrgico: mitos e verdades Auxiliares y técnicos de enfermería y control de infección hospitalaria en centro quirúrgico: mitos y verdades Nursing auxiliaries and technicians and hospital infection control in surgical centers: myths and truths

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sônia Regina Melon Kunzle

    2006-06-01

    Full Text Available Este estudo analítico descritivo objetivou detectar conceitos que traduzem mitos e verdades relativos à infecção hospitalar entre auxiliares e técnicos de enfermagem no centro cirúrgico de três hospitais. O instrumento para coleta de dados possui 28 afirmações (15 verdadeiras e 13 falsas contemplando fatores relacionados ao paciente, equipe cirúrgica, ambiente, procedimentos. As afirmações contêm escala em três pontos (concordo, tenho dúvida, discordo. Obtivemos respostas adequadas em 72% e não adequadas em 28%, indicando o satisfatório conhecimento da enfermagem perioperatória relacionadas ao controle infecção hospitalar . Nos itens uso de pro-pé, alianças e outros objetos, pêlo como patógeno, escovação das mãos, uso de avental e campo cirúrgico umedecidos, cirurgia infectada e rotina de limpeza, doenças ocupacionais, infecção hospitalar, infecção sítio cirúrgico e tempo operatório, pudemos detectar mitos e rituais referentes ao controle de infecção, que estão relacionados sobretudo à cultura de quem os praticam, perpetuando resistência a mudanças.Este estudio analítico descriptivo tuvo como objetivo detectar conceptos que traduzcan mitos y verdades relativas a la infección hospitalaria entre auxiliares y técnicos de enfermería en el centro quirúrgico de tres hospitales. El instrumento de recolección de datos contenía 28 afirmaciones (15 verdaderas y 13 falsas que contemplaba factores relacionados al paciente, equipo quirúrgico, ambiente, procedimientos. Las afirmaciones contienen escala en tres puntos (concuerdo, tengo duda, desacuerdo. Obtuvimos respuestas adecuadas en el 72% y no adecuadas en el 28%, indicando el conocimiento satisfactorio de la enfermería perioperatoria relacionadas al control de la infección hospitalaria. En los items uso de botas quirúrgicas, anillos y otros objetos, pelo como patógeno, cepillado de las manos, uso del mandil y campo quirúrgico humedecidos, cirug

  14. Effects of platelet-rich plasma gel on skin healing in surgical wound in horses Efeitos do gel de plasma rico em plaquetas na cicatrização de feridas cirúrgicas na pele de cavalos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael DeRossi

    2009-08-01

    Full Text Available PURPOSE: To establish a low-cost method to prepare platelet-rich plasma (PRP and evaluates the potential of platelet derived factors to enhance wound healing in the surgical wounds in equine. METHODS: To obtain a PRP gel, calcium gluconate and autologous thrombin were added to platelet-rich plasma. For the tests six saddle horses were used and two surgical incisions were made in each animal. Wounds were treated with PRP gel or untreated. Sequential wound biopsies collected at Treatment 1: at days 5 and 30 and Treatment 2: at days 15 and 45 post wounding permitted comparison of differentiation markers and wound repair. RESULTS: The optimal platelets enrichment over 4.0 time's baseline values was obtained using 300 g for 10 min on the first centrifugation and 640 g for 10 min on the second centrifugation. CONCLUSION: Wounds treated with PRP gel exhibit more rapid epithelial differentiation and enhanced organization of dermal collagen compared to controls in equineOBJETIVO: Estabelecer um método econômico na preparação de plasma rico em plaquetas (PRP e avaliar se os fatores derivados destas plaquetas aceleram a cicatrização de feridas cirúrgicas em cavalos. MÉTODOS: Gluconato de cálcio e trombina autógena foram adicionados ao PRP para a obtenção do gel de PRP. Foram usados seis cavalos de sela, cada um dos quais sofreu duas incisões cirúrgicas. Uma destas incisões foi tratada com gel de PRP e a outra suturada de maneira tradicional (controle. A biópsia das feridas foi coletada de maneira seqüencial; Tratamento 1. nos dias 5 e 30 e Tratamento 2. nos dias 15 e 45 do período pós-operatório permitindo uma comparação na diferenciação epitelial e no reparo das feridas. RESULTADOS: O enriquecimento das plaquetas obtido através de uma primeira centrifugação usando 300 g por 10 minutos e uma segunda 640 g por 10 minutos acelerou quatro vezes a reparação tecidual em relação ao controle. CONCLUSÃO: As feridas tratadas com gel

  15. Tratamento cirúrgico videolaparoscópico da doença do refluxo gastroesofagiano: técnica de Nissen modificada - resultados clínicos e funcionais Videolaparoscopic surgical treatment of gastroesophageal reflux disease: modified Nissen technique - clinical and functional results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. R. LOPES

    2001-06-01

    Full Text Available A doença do refluxo gastroesofagiano é muito freqüente na população e o tratamento cirúrgico é indicado em um número respeitável de pacientes. A escolha da via de acesso é a laparoscopia. Várias técnicas anti-refluxo podem ser empregadas e preferimos a técnica de Nissen modificada. OBJETIVO: Analisar os parâmetros clínicos e funcionais pré-operatórios comparados com os mesmos parâmetros pós-operatórios com a técnica empregada. MÉTODOS: Um grupo de 59 pacientes foi submetido a tratamento cirúrgico pela técnica de Nissen modificada videolaparoscópica. O diagnóstico pré-operatório foi feito por exame radiográfico contrastado e endoscopia digestiva alta em todos os pacientes. A manometria do esôfago realizada em 35 e a cintilografia em 15. Esofagite complicada ocorreu em 54,2% sendo 21 pacientes (35,6% com epitélio de Barrett. A técnica cirúrgica laparoscópica foi concluída em todos os pacientes. O tempo médio de cirurgia foi de 123,9 minutos. RESULTADOS: Não ocorreram complicações intra-operatórias. A alta se deu em média com 47,6 horas. Sintomas de disfagia, dor, epigastralgia, regurgitação e flatulência até o 30° dia ocorreram em 48,1% dos pacientes. Ocorreu uma reoperação por recurrência da doença e um óbito por necrose do fundo gástrico. O seguimento médio foi de 20,8 meses. Os exames pós-operatórios radiográficos, endoscópicos, manométricos e de cintilografia mostraram melhora significativa, bem como a avaliação clínica, que mostrou excelentes e bom resultados em 93,1% dos pacientes. CONCLUSÃO: A cirurgia de Nissen modificada videolaparoscópica corrigiu a doença do refluxo gastroesofagiano na maioria dos doentes acompanhados, associada à baixa morbimortalidade.BACKGROUND: Gastroesophageal reflux disease is highly common worldwide and surgical treatment is being indicated more frequently. Currently, laparoscopic is the access of choice and several antireflux techniques may be used

  16. CONSIDERAÇÕES SOBRE O ENSINO DO PACIENTE CIRÚRGICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Maria Fontão Zago

    Full Text Available O ensino do paciente cirúrgico tem sido considerado como uma estratégia de atuação do enfermeiro, com o objetivo de facilitar a recuperação e minimizar as conseqüências que possam repercutir na qualidade de vida pós-cirúrgica. O objetivo deste estudo é apresentar considerações sobre o ensino do paciente cirúrgico no período perioperatório.

  17. Enxertia de pele em oncologia cutânea Skin grafts in cutaneous oncology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Anselmo Lofêgo Filho

    2006-10-01

    Full Text Available Em oncologia cutânea depara-se freqüentemente com situações em que a confecção de um enxerto é uma boa alternativa para o fechamento do defeito cirúrgico. Conhecer aspectos referentes à integração e contração dos enxertos é fundamental para que os cirurgiões dermatológicos procedam de maneira a não contrariar princípios básicos do transplante de pele. Os autores fazem uma revisão da classificação e fisiologia dos enxertos de pele, acrescendo considerações cirúrgicas determinantes para o sucesso do procedimento.In cutaneous oncology, there are many situations in which skin grafts could be a good alternative for closing surgical defect. Dermatological surgeons should have enough knowledge about graft integration and contraction in order to not contradict the basic principles of skin transplantation. The authors review skin graft classification and physiology and make some surgical considerations on successful procedures.

  18. 77 FR 48131 - Environmental Management Site-Specific Advisory Board, Hanford

    Science.gov (United States)

    2012-08-13

    ...: Red Lion Hotel, 1101 North Columbia Center Boulevard, Kennewick, WA 99336. FOR FURTHER INFORMATION... Priorities and HAB Work Plan Priorities 2013 HAB Meeting Calendar Board Business [cir] HAB Budget [cir...

  19. Tumor residual pós-quimioterapia neoadjuvante para câncer de mama: impacto sobre o tratamento cirúrgico conservador Residual tumor after neoadjuvant chemotherapy for breast cancer: impact on conservative surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison Mantovani Barbosa

    1999-05-01

    Full Text Available Objetivo: analisar as alterações histopatológicas provocadas pela ação da quimioterapia neoadjuvante (fluoracil, epirrubicina e ciclofosfamida; FEC -- 4 ciclos na área tumoral, no tecido mamário adjacente e nos linfonodos homolaterais, em peças cirúrgicas obtidas de pacientes portadoras de carcinomas primários da mama. Método: estudo histológico detalhado de 30 peças cirúrgicas obtidas por mastectomia radical (Patey de pacientes portadoras de carcinomas primários da mama, previamente submetidas a esse tipo de terapêutica sistêmica. Resultados: observamos regressão tumoral, de grau variável, em todas as peças analisadas. Esta regressão ocorreu de forma irregular, restando inúmeros focos refratários na área ocupada pelo tumor primário. Observamos focos celulares resistentes independentes do tumor primário no tecido mamário. Detalhamos outros achados histopatológicos decorrentes da ação quimioterápica nos tecidos tumoral e mamário, como calcificações e fibrose, e nos linfonodos axilares homolaterais. Conclusão: concluímos que a ação da quimioterapia neoadjuvante não é uniforme, restando focos tumorais refratários, tanto na área do tumor inicial, quanto à distância. A regressão do tumor independe da resposta de regressão dos linfonodos axilares metastáticos. A utilização da cirurgia conservadora pós-quimioterapia neoadjuvante (FEC deve ser evitada.Purpose: analysis of histopathologic alterations caused by neoadjuvant chemotherapy (fluorouracil, epirubicine, cyclophosphamide; FEC - 4 cycles at the tumor site, adjacent mammary tissue and homolateral lymph nodes, as observed in sections of patients with primary breast carcinomas. Method: histological studies performed on 30 surgical sections obtained from radical mastectomy (Patey of patients with primary breast carcinomas, who underwent prior neoadjuvant systemic therapy. Results: all sections showed tumor regression with variable intensity. This

  20. Relationship between surgical procedure and outcome for patients with grade I chondrosarcomas Evolução dos pacientes com condrossarcoma grau I em relação ao tipo de tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício Etchebehere

    2005-04-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate the oncological outcome of patients with grade I chondrosarcomas according to the type of surgical treatment performed, since there is still controversy regarding the need for aggressive resections to reach a successful outcome. MATERIALS AND METHODS: The records of 23 patients with grade I chondrosarcomas were reviewed. The mean age was 38.4 years, ranging from 11 to 70 years; 52% were men and 48% were women. The femur was the site of 13 tumors. The tumors were staged as IA (17, 74% and IB (6, 26%. Regarding tumor location, 74% (17 were medullary, 22% (5 were peripheral, and 4% (1 was indeterminate. Tumor size ranged from 2 to 25 cm, mean 7.9 cm. Regarding the surgical procedure, 11 patients underwent intralesional resection, 9 patients underwent wide resection, and 3 underwent radical resection. The follow-up period ranged from 24 to 192 months. RESULTS: None of the patients developed local recurrence or metastases; 7 patients had other general complications. CONCLUSIONS: This data supports the use of less aggressive procedures for treatment of low-grade chondrosarcomas.OBJETIVO: Avaliar a evolução oncológica de portadores de condrossarcomas grau I de acordo com o tipo de tratamento cirúrgico efetuado. Existe controvérsia em relação à necessidade de ressecções agressivas para obtenção de uma evolução clínica favorável. MATERIAIS E MÉTODOS: Os prontuários de 23 portadores de condrossarcoma grau I foram analisados. A idade dos pacientes variou de 11 a 70 anos com média de 38,4 anos, 52% eram homens e 48% mulheres. O local mais acometido foi o fêmur com 13 pacientes. Dezessete lesões (74% foram classificadas como IA e seis (26% como IB. Setenta e quatro por cento dos tumores eram medulares, 22% eram periféricas e uma lesão indeterminada. O tamanho dos tumores variou de 2 a 25 cm, média de 7,9 cm. Onze pacientes foram submetidos a ressecção intralesional, nove a ressecção ampla e três a ressec

  1. Integral or integrated marketing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Davčik Nebojša

    2006-01-01

    Full Text Available Marketing theorists and experts try to develop business efficient organization and to get marketing performance at higher, business integrated level since its earliest beginnings. The core issue in this paperwork is the dialectic and practical approach dilemma should we develop integrated or integral marketing approach in the organization. The presented company cases as well as dialectic and functional explanations of this dilemma clearly shows that integrated marketing is narrower approach than integral marketing if we take as focal point new, unique and completed entity. In the integration the essence is in getting different parts together, which do not have to make necessary the new entity. The key elements in the definition of the integral marketing are necessity and holistic, e.g. necessity to develop new, holistic entity.

  2. Digital integration of geological and aeroradiometric data for probability mapping of uranium occurrences in parts of south-eastern Rajasthan, India

    International Nuclear Information System (INIS)

    Chawla, A.S.; Katti, V.J.; Kak, S.N.; Das, S.K.

    1993-01-01

    Integration and evaluation of geological, radio geochemical, and magnetic information of Umra-Udaisagar and Sarara inlier area, Udaipur district, Rajasthan was attempted. Seventeen lithostructural variables from colour infrared (CIR) photo geological analogue maps were interpreted, radio geochemical and magnetic variables thematically evaluated from airborne gamma-ray spectrometric (AGRS) and aero magnetic (AM) digital data were co-registered using a sequential grid matrix of 500 m x 500 m. The variables were quantified using theme-specific equations and digitized in simple Boolean representation format, depending on the presence or absence of a variable, its positive or negative interest, and/or greater than or less than a theme-specific value in each cell. The database so generated was subjected to a software programme weighted modelling wherein, weights for each variable are computed based on conditional probability method, and favorability index maps are generated by discriminant objective analysis. Areas with high probability for uranium mineralisation were delineated by computing composite coincidence of cells with high favorability index value considering each variable as a control variable. Critical analysis of weights computed for each variable in different sets predicts the importance of control of the variable to uranium mineralisation. This attempt has resulted in delineating several new high-probability zones of uranium enrichment and indicated a regional structural control in the area. (author). 11 refs., 4 figs

  3. Medida da velocidade de fluxo nas artérias cerebrais utilizando ultra-som Doppler transfontanela antes e após o tratamento cirúrgico da hidrocefalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ASSIS MARCELO CARDOSO DE

    1999-01-01

    Full Text Available Vinte e sete crianças portadoras de hidrocefalia de diversas etiologias, diagnosticadas pelo exame clínico, neurosonografia e tomografia cerebral computadorizada, foram submetidas a avaliação por ultra-som Doppler (US-Doppler transfontanela para medida da velocidade de fluxo sanguíneo e cálculo do índice de resistência (IR nas artérias cerebrais anteriores, médias e carótidas internas. Todas as crianças foram submetidas a avaliações no pré-operatório e no 1º, 7º, 30º e 60º dias do pós-operatório. Concluímos ser a técnica de neurosonografia e US-Doppler útil no diagnóstico da hidrocefalia, na indicação e controle das derivações liquóricas e no acompanhamento das modificações dos valores do IR comparando-os no pré e pós-operatório imediato e tardio do tratamento cirúrgico da hidrocefalia. Os resultados obtidos permitiram-nos ainda, pela comparação dos valores do IR entre as diversas artérias avaliadas nos diferentes estágios do estudo, concluir serem as artérias cerebrais anteriores representativas das alterações máximas que ocorrem na resistência vascular cerebral em pacientes pediátricos portadores de hidrocefalia.

  4. Surgical management of axis' traumatic spondylolisthesis (Hangman's frature Tratamento cirúrgico para a espondilolistese traumática do áxis (fratura do enforcado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Romeo Boullosa

    2004-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the results of surgical treatment using pedicle screws going through C2 pedicles for fixating the spondylolisthesis of the axis in patients who presented pseudoarthrosis after clinical treatment, or who have no condition for fixation with "halo vest", due to serious head trauma. METHOD: Ten patients have been operated from June 1998 to April 2002, nine suffering from traumatic spondylolisthesis of the axis caused by car accident and one horse fall. Four of those patients have undergone clinical treatment and presented signs of pseudoarthrosis, suffering intense pain at the movement of the cervical spine. Two of them presented moderate head trauma with multiple fractures of the skull. Another one was submitted to a surgical treatment for an acute extradural hematoma. Three patients presented a serious dislocation of C2 over C3. The patients were submitted to arthrodesis of the fractures with two screws, placed on the C2 pedicles, which allowed a better approximation of the fractures with the alignment of C2-C3. Two other patients required additional fixation with a plate on the lateral masses of C3. RESULTS: Nine patients had a good post surgery evolution with satisfactory consolidation of the fractures and disappearance of the symptoms. One patient had a good evolution but still has cervical pain resulting from strain. CONCLUSION: The fixation of the traumatic spondylolisthesis of the axis using screws in C2 pedicles and through fractures traces is a good option for treating patients who present pseudoarthrosis after clinical treatment or who present contraindication to the "halo vest", such as skull fracture or great lacerations in the scalp.OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico usando parafuso com rosca parcial, atravessando os pedículos de C2, para a fixação da epondilolistese traumática do áxis, em pacientes que apresentam pseudoartrose após o tratamento clínico, ou que não tiveram condi

  5. CIR v Niko

    African Journals Online (AJOL)

    kirstam

    supply chain.14. 3Like any sensible businessman, Niko probably obtained advice from his lawyer and accountant and the transactions were carefully planned and executed. He disposed of his sole ..... another simply because of the tax benefits or disadvantages of a particular option. In terms of the South African tax system, ...

  6. Ochberg v CIR

    African Journals Online (AJOL)

    kirstam

    had held most but not all of the issued shares prior to the agreement – if the other shareholders held £100 or £1 000? – and, if so, what the benefit would have amounted to. He concluded that if benefit is an element, then the moment it is shown that there is a benefit, Ochberg would be liable to income tax on the undisputed ...

  7. Timing and Spectral Studies of the Peculiar X-ray Binary Circinus X-1

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Saz Parkinson, Pablo M.

    2003-08-26

    Circinus X-1 (Cir X-1) is an X-ray binary displaying an array of phenomena which makes it unique in our Galaxy. Despite several decades of observation, controversy surrounds even the most basic facts about this system. It is generally classified as a Neutron Star (NS) Low Mass X-ray Binary (LMXB),though this classification is based primarily on the observation of Type I X-ray Bursts by EXOSAT in 1985. It is believed to be in a very eccentric {approx} 16.5 day orbit, displaying periodic outbursts in the radio and other frequency bands (including optical and IR) which reinforce the notion that this is in fact the orbital period. Cir X-1 lies in the plane of the Galaxy, where optical identification of the companion is made difficult due to dust obscuration. The companion is thought to be a low mass star, though a high mass companion has not currently been ruled out. In this work, the author analyzes recent observations of Cir X-1 made with the Unconventional Stellar Aspect (USA) experiment, as well as archival observations of Cir X-1 made by a variety of instruments, from as early as 1969. The fast (< 1 s) timing properties of Cir X-1 are studied by performing FFT analyses of the USA data. Quasi-Periodic Oscillations (QPOs) in the 1-50 Hz range are found and discussed in the context of recent correlations which question the leading models invoked for their generation. The energy dependence of the QPOs (rms increasing with energy) argues against them being generated in the disk and favors models in which the QPOs are related to a higher energy Comptonizing component. The power spectrum of Cir X-1 in its soft state is compared to that of Cygnus X-1 (Cyg X-1), the prototypical black hole candidate. Using scaling arguments the author argues that the mass of Cir X-1 could exceed significantly the canonical 1.4 M{circle_dot} mass of a neutron star, possibly partly explaining why this object appears so different to other neutron stars. The spectral evolution of Cir X-1 is

  8. Aplicabilidade de antibiótico na prática médica no pré e pós-operatório, evitando assim infecção hospitalar e resitência bacteriana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Morini Bevilacqua

    2015-10-01

    Full Text Available Infeccões intra-abdominais complicadas são as infecções cirúrgicas mais comuns. A profilaxia antimicrobiana é o melhor tratamento para redução de septicemia, ferida operatória e infecção hospitalar quando há ocorrência de bactérias do trato gastrointestinal que comprometem a cavidade peritoneal. Se faz, portanto necessário a utilização da escala correta de antibióticos a fim de se evitar a resistência bacteriana. Objetivo: Descrever um caso de uma infecção peritonial e formação de ferida cirúrgica pós retirada de Colostomia de Hartmann. Relato de Caso: Paciente, 47 anos, sexo feminino, há 2 anos apresentava uma Colostomia de Hartmann pós herniorrafia. Foi admitida no CHS (Conjunto Hospitalar de Sorocaba, para realização de exames cirúrgicos e solicitados retirada da Colostomia via cirurgia. No pós cirúrgico evoluiu com uma fístula, uma ferida cirúrgica e picos febris, sendo mantido tratamento com antibióticos Metronidazol e Kefazol e posteriormente trocando para Ertapenem e Vancomicina. Comentários Finais: O controle das infecções hospitalares e cirúrgicas é necessário para minimizar o risco de resistência bacteriana e o uso indiscriminado de antibioticoterapia.

  9. Conjunctive patches subspace learning with side information for collaborative image retrieval.

    Science.gov (United States)

    Zhang, Lining; Wang, Lipo; Lin, Weisi

    2012-08-01

    Content-Based Image Retrieval (CBIR) has attracted substantial attention during the past few years for its potential practical applications to image management. A variety of Relevance Feedback (RF) schemes have been designed to bridge the semantic gap between the low-level visual features and the high-level semantic concepts for an image retrieval task. Various Collaborative Image Retrieval (CIR) schemes aim to utilize the user historical feedback log data with similar and dissimilar pairwise constraints to improve the performance of a CBIR system. However, existing subspace learning approaches with explicit label information cannot be applied for a CIR task, although the subspace learning techniques play a key role in various computer vision tasks, e.g., face recognition and image classification. In this paper, we propose a novel subspace learning framework, i.e., Conjunctive Patches Subspace Learning (CPSL) with side information, for learning an effective semantic subspace by exploiting the user historical feedback log data for a CIR task. The CPSL can effectively integrate the discriminative information of labeled log images, the geometrical information of labeled log images and the weakly similar information of unlabeled images together to learn a reliable subspace. We formally formulate this problem into a constrained optimization problem and then present a new subspace learning technique to exploit the user historical feedback log data. Extensive experiments on both synthetic data sets and a real-world image database demonstrate the effectiveness of the proposed scheme in improving the performance of a CBIR system by exploiting the user historical feedback log data.

  10. Anatomic study of portal vein: transpancreatic vessels injuries approach Estudo anatômico da veia porta-hepática: abordagem cirúrgica portal transpancreática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Mantovani

    2002-08-01

    Full Text Available Introduction: The commitment of the great blood-vessels make up a situation of great complexity and a high rate of the complications and mortality patients with abdominal trauma. The injury of the portal vein matters because of the difficulty on the diagnosis and the approach surgery. Objective: To set the standard on the transverse section of the pancreas looking for a safer surgical access to repair the portal vein injuries. Methods: A quantitative analysis was performed to characterize the anatomical relationship between the portal vein and their tributaries relating them to the pancreas. On these corpses, the measurements of a anatomical triangle were studied. It base was the upper limit of the superior mesenteric vein and the initial portion of the portal vein; the apex, a point located on the upper limit of the confluence of the splenic vein and superior mesenteric vein, situated at the middle line of the superior mesenteric_ vein. Results: The portal vein is formed 3.24cm from the internal border of the duodenal arc at a distance of 1.61cm and 1.07 from the inferior and superior pancreas borders, respectively. Conclusion: The present study allow us to conclude that, to have access to the origin of the portal vein, in case of trauma of this vessel, one should proceed a transverse section of the neck of the pancreas next to the superior mesenteric vein, because its confluence with splenic vein occur, on average, 1.07cm and 1.61cm from the superior and inferior border of the gland, respectively.Introdução: No trauma abdominal, o comprometimento dos grandes vasos constitui uma situação de grande complexidade com altos índices de complicações e mortalidade. Nestes pacientes, a lesão da veia porta-hepática tem interesse em razão da dificuldade no diagnóstico e na abordagem cirúrgica. Objetivo: Padronizar o plano de transecção do pâncreas visando o acesso cirúrgico mais seguro para os reparos das lesões da veia porta

  11. Appraisal of surgical treatment of 47 cases of patellofemoral instability Avaliação do tratamento cirúrgico da instabilidade fêmoro-patelar em 47 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Freire da Mota e Albuquerque

    2002-06-01

    analisar os resultados do tratamento cirúrgico em um período de 10 anos. MATERIAL E MÉTODO: Nós analisamos 55 joelhos de 47 pacientes operados por IFP em dois grupos principais: realinhamento proximal e realinhamento proximal e distal. Três outros grupos de acordo com a duração dos sintomas: 10 anos (grupo III. RESULTADOS: Obtivemos 62% de bons resultados globalmente e 78% de bons resultados nos grupos I e II. O grupo III apresentou 81% de maus resultados, demonstrando que a indicação tardia não é boa. Os maus resultados, além do já mencionado, estavam em geral associados a erros diagnósticos ou de escolha de técnica cirúrgica. Não houveram diferenças significantes entre os resultados do realinhamento proximal isolado e do realinhamento proximal e distal combinados nos grupos I e II mas no grupo III o realinhamento combinado apresentou melhores resultados. DISCUSSÃO: Nossos resultados indicam que a instabilidade fêmoro-patelar deve ser tratada na fase inicial. Nos casos de longa evolução e nos casos mais graves, o realinhamento proximal e distal tem melhores resultados. CONCLUSÃO: O realinhamento proximal e distal tem melhor resultado que o realinhamento proximal isolado em pacientes com alterações degenerativas e naqueles com longa evolução. A operação de realinhamento não apresenta bons resultados nos casos de doença avançada.

  12. On the area spectral efficiency improvement of heterogeneous network by exploiting the integration of macro-femto cellular networks

    KAUST Repository

    Shakir, Muhammad

    2012-06-01

    Heterogeneous networks are an attractive means of expanding mobile network capacity. A heterogeneous network is typically composed of multiple radio access technologies (RATs) where the base stations are transmitting with variable power. In this paper, we consider a Heterogeneous network where we complement the macrocell network with low-power low-cost user deployed nodes, such as femtocell base stations to increase the mean achievable capacity of the system. In this context, we integrate macro-femto cellular networks and derive the area spectral efficiency of the proposed two tier Heterogeneous network. We consider the deployment of femtocell base stations around the edge of the macrocell such that this configuration is referred to as femto-on-edge (FOE) configuration. Moreover, FOE configuration mandates reduction in intercell interference due to the mobile users which are located around the edge of the macrocell since these femtocell base stations are low-power nodes which has significantly lower transmission power than macrocell base stations. We present a mathematical analysis to calculate the instantaneous carrier to interference ratio (CIR) of the desired mobile user in macro and femto cellular networks and determine the total area spectral efficiency of the Heterogeneous network. Details of the simulation processes are included to support the analysis and show the efficacy of the proposed deployment. It has been shown that the proposed setup of the Heterogeneous network offers higher area spectral efficiency which aims to fulfill the expected demand of the future mobile users. © 2012 IEEE.

  13. Multidimensional singular integrals and integral equations

    CERN Document Server

    Mikhlin, Solomon Grigorievich; Stark, M; Ulam, S

    1965-01-01

    Multidimensional Singular Integrals and Integral Equations presents the results of the theory of multidimensional singular integrals and of equations containing such integrals. Emphasis is on singular integrals taken over Euclidean space or in the closed manifold of Liapounov and equations containing such integrals. This volume is comprised of eight chapters and begins with an overview of some theorems on linear equations in Banach spaces, followed by a discussion on the simplest properties of multidimensional singular integrals. Subsequent chapters deal with compounding of singular integrals

  14. 75 FR 82429 - Determinations Concerning Need for Error Correction, Partial Approval and Partial Disapproval...

    Science.gov (United States)

    2010-12-30

    ... and residential care 6221, 6231, 6232, 6233, 6239. facilities. Personal and laundry services 8122..., 997 (6th Cir. 1993); Dun & Bradstreet Corp. v. United States Postal Service, 946 F.2d 189, 193 (2d Cir...

  15. Influence of the interplanetary driver type on the durations of main and recovery phases of magnetic storms

    OpenAIRE

    Yermolaev, Yu. I.; Lodkina, I. G.; Nikolaeva, N. S.; Yermolaev, M. Yu.

    2013-01-01

    We study durations of main and recovery phases of magnetic storms induced by different types of large-scale solar-wind streams (Sheath, magnetic cloud (MC), Ejecta and CIR) on the basis of OMNI data base during 1976-2000. Durations of both main and recovery phases depend on types of interplanetary drivers. On the average, duration of main phase of storms induced by compressed regions (CIR and Sheath) is shorter than by MC and Ejecta while duration of recovery phase of CIR- and Sheath-induced ...

  16. Aplicação de retalho cutâneo no tratamento cirúrgico do hemangiopericitoma canino Surgical treatment of canine hemangiopericytoma using skin flap

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Maria Matera

    1998-03-01

    Full Text Available O hemangiopericitoma canino é uma neoplasia cutânea relativamente comum, que surge principalmente nos membros. As formas de terapia mais indicadas são a amputação; ressecção local e radioterapia, sendo freqüente a ocorrência de recidivas (GOLDSCHIMIDT & SHOFER, 1992. Os registros de seis cães atendidos no Serviço de Técnica Cirúrgica do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de São Paulo foram revisados no período de julho de 1994 a julho de 1996. Foram avaliados os dados referentes à formação cutânea, técnica de retalho cutâneo utilizada, e evolução pós-operatória dos animais. Os cães pertenciam a diferentes raças, sendo três machos e três fêmeas com idade média de 9 anos. Em cinco cães, as massas neoplásicas surgiram nos membros e, em um cão, na região perineal. As técnicas de retalhos cutâneos utilizadas foram a H-plastia (2, retalho por avanço pediculado simples(1, retalho por transposição(2 e W-plastia(1. A cicatrização da pele levou de 10 a 15 dias com sobrevivência de 100% do retalho em cinco cães e 89% do retalho em um cão. Um dos animais veio a óbito 15 meses após a cirurgia devido a causas não relacionadas à neoplasia. Não ocorreu recidiva num intervalo que variou de 4 a 20 meses, desde a cirurgia até a presente data. A excisão cirúrgica do hemangiopericitoma canino com amplas margens de segurança, parece ser uma forma de terapia eficiente, uma vez que não ocorreram recidivas. O domínio das técnicas de retalhos cutâneos tem permitido tal procedimento, pois não há o receio de não se conseguir reconstruir os tecidos locais. A recuperação dos animais é mais rápida e o custo é menor em relação às outras formas de terapia.Canine hemangiopericytoma is a relatively common cutaneous tumor frequently affecting the limbs. Treatment usually is local resection, limb amputation and radiation, with high rates of tumor recurrence. The medical

  17. Les terres cuites architecturales dans l’Yonne : prospections thématiques, première campagne

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sylvain Aumard

    2004-12-01

    Full Text Available Cette première année avait pour objectif de mettre en place des outils de recensement (fiches d’objets et d’ateliers et de procéder à une reconnaissance du potentiel documentaire icaunais. Un rapport de fin d’année a réuni les fiches établies, ainsi qu’un certain nombre de contributions faisant le point sur les principales avancées des chercheurs locaux (carreaux, tuiles, faïences architecturales, productions du XIXe siècle, documentation écrite médiévale ou moderne. Cette campagne a permis...

  18. Efectos de la vacunación antigripal sobre el porcentaje de linfocitos T CD4 positivos en pacientes VIH 1/2 positivos: estudio de una cohorte Effects of influenza vaccination on the percentage of CD4+ T lymphocytes in HIV 1/2 positive patients: a cohort study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leslie Barrionuevo Rosas

    2009-08-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la incidencia del cambio inmunitario del porcentaje de linfocitos T CD4+ en pacientes VIH 1/2 positivos en el primer trimestre posvacunación antigripal (P-CIR y secundariamente comparar las características demográficas y clínicas relacionadas con dicho cambio. Métodos: Se estudiaron 105 pacientes con VIH-sida de una cohorte retrospectiva hospitalaria entre 2001 y 2006. Se consideró P-CIR una disminución >3% del porcentaje de CD4+ prevacunal, y su asociación cruda y ajustada (sexo, edad, terapia antirretroviral, estabilidad clínica, carga viral prevacunal, CD4 total prevacunal fue evaluada por regresión logística (odds ratio [OR] con intervalo de confianza del 95% [IC95%]. Resultados: La incidencia del P-CIR fue del 33,3%, y fue persistente en un 31,4% durante los siete meses posvacunación independientemente de una viremia alta prevacunal. Asimismo, las variables demográficas y clínicas estudiadas no se relacionaron con la presencia de P-CIR, con una OR cruda de 0,90 (0,17-4,8 y una OR ajustada de 1,09 (0,17-6,8. Conclusiones: Los datos encontrados reflejan que el cambio relevante del estado inmunitario no fue despreciable en la posvacunación, aunque mayoritariamente resultó transitorio.Objective: To determine the incidence of immunologic change in the percentage of CD4+ T lymphocytes in HIV 1/2 positive patients in the first quarter after influenza vaccination (P-CIR and to compare the demographic and clinical characteristics associated with this change. Methods: We studied 105 patients with HIV/AIDS in a retrospective hospital cohort between 2001-2006. P-CIR was considered as a decrease of >3% in the prevaccination CD4+ percentage. Crude and adjusted OR (sex, age, antiretroviral therapy, clinical stability, prevaccination viremia and prevaccination total CD4 were evaluated by logistic regression (95%CI. Results: The incidence of P-CIR was 33.3%. P-CIR was persistent in 31.4% for 7 months after vaccination

  19. The Spatial Distribution of Thermal Emission from Baghdad Sulcus, Enceladus, at 100 meter Scales

    Science.gov (United States)

    Spencer, John R.; Gorius, N. J. P.; Howett, C. J. A.; Jennings, D. E.; Albright, S. A.

    2012-10-01

    The Cassini Composite Infrared Spectrometer (CIRS) has been observing endogenic thermal emission from the south pole of Enceladus since 2005. Best spatial resolution from conventional scans is about 1km, usually from distances > 2000 km. When Cassini is closer to Enceladus, the spacecraft cannot rotate fast enough to track the surface, and the 5 seconds required to obtain a CIRS spectrum produces many kilometers of smear. However, higher-resolution mapping can be done from much closer range by exploiting the 20 msec sampling of the CIRS raw interferograms. On April 14th 2012, Cassini made a gravity pass of Enceladus at a range of 74 km. Spacecraft orientation was inertially fixed, and chosen so that the active tiger stripe Baghdad Sulcus passed through the CIRS and VIMS fields of view during the flyby. In the 7 to 17 µm region, CIRS uses linear arrays of ten detectors with IFOV of 0.29 mrad, which were oriented roughly perpendicular to the groundtrack and operated in pairs, giving five cross-track spatial resolution elements, each 43 meters wide. Along-track spatial resolution, defined by the 20 msec interferogram sampling time and the flyby speed of 7.5 km/sec, was 150 meters. At longer wavelengths, CIRS obtained a single-detector scan with a spatial resolution of 300 meters. The brief passage of the intense tiger stripe thermal emission through the field of view produced complex spikes in the CIRS interferograms. Though spectra cannot be reconstructed, we can use knowledge of the interferogram temporal response to reconstruct the time history of the incoming radiation and thus its spatial distribution. The resulting image will map tiger stripe thermal emission along a small part of Baghdad Sulcus at about ten times the spatial resolution of the best previous Cassini thermal images.

  20. Complicações no tratamento do nasoangiofibroma juvenil com invasão intracraniana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Dantas Costa Lima Godoy

    2014-04-01

    Full Text Available Introdução: Apesar de ser uma neoplasia rara, o nasoangiofibroma juvenil (NAJ está associado a elevadas taxas de morbimortalidade e potencial invasão intracraniana. Excisão cirúrgica é o tratamento de escolha. O acesso endoscópico transnasal tem substituído a abordagem cirúrgica externa nas lesões pequenas, podendo ser utilizados de forma conjunta nos casos mais avançados. Objetivo: Deteminar a prevalência de complicações no tratamento cirúrgico endoscópico ou guiado por endoscopia nos NAJ com mínima invasão intracraniana. Método: Trata-se de um estudo retrospectivo realizado nos pacientes com NAJ classe IIIA de Radkowski, com mínima invasão intracraniana, submetidos à cirurgia endoscópica guiada por endoscopia ou acesso cirúrgico externo, entre janeiro de 1996 e maio de 2010. Resultados: No total, 13 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico. O acesso endoscópico exclusivo foi realizado em três pacientes, sem complicações pós-operatórias. Cirurgia guiada por endoscopia foi realizada em três pacientes, com duas complicações pós-operatórias. Acesso cirúrgico externo foi realizado em sete pacientes. Conclusão: O tratamento cirúrgico do nasoangiofibroma com invasão intracraniana constitui um grande desafio a otorrinolaringologistas e neurocirurgiões. Neste aspecto, os índices de sucesso associado à baixa taxa de complicação intra e pós-operatória parecem ser indicativos de que o acesso endoscópico vem ganhando espaço no manejo do NAJ IIIA da classificação de Radkowski.

  1. The protective effect of SCR(15-18) on cerebral ischemia-reperfusion injury.

    Science.gov (United States)

    Li, Shu; Xian, Jinhong; He, Li; Luo, Xue; Tan, Bing; Yang, Yongtao; Liu, Gaoke; Wang, Zhengqing

    2011-10-01

    Soluble complement receptor type 1 (sCR1), a potent inhibitor of complement activation, has been shown to protect brain cells against cerebral ischemic/reperfusion (CI/R) injury due to its decay-accelerating activity for C3/C5 convertase and co-factor activity for C3b/C4b degradation. However, the effect of short consensus repeats (SCRs) 15-18, one of active domains of sCR1 with high C3b/C4b degradability, has not been demonstrated. Here, we investigated the protective effect of recombinant SCR(15-18) protein in middle cerebral artery occlusion (MCAO)-induced focal CI/R injury. Recombinant SCR(15-18) protein was successfully expressed in Escherichia coli and refolded to its optimal bioactivity. Seventy-five Sprague-Dawley rats were randomly assigned into three groups: sham-operated group, CI/R group, and SCR(15-18)+CI/R group pretreated with 20 mg/kg SCR(15-18) protein. After 2 hours of MCAO and subsequent 24 hours of reperfusion, rats were evaluated for neurological deficits and cerebral infarction. Polymorphonuclear leukocyte accumulation, C3b deposition, and morphological changes in cerebral tissue were also estimated. SCR(15-18) pretreatment induced a 20% reduction of infarct size and an improvement of neurological function with 22·2% decrease of neurological deficit scores. Inhibition of cerebral neutrophils infiltration by SCR(15-18) was indicated from the reduction of myeloperoxidase activity in SCR(15-18)+CI/R rats. Decreased C3b deposition and improved morphological changes were also found in cerebral tissue of SCR(15-18)-treated rats. Our studies suggest a definitive moderately protective effect of SCR(15-18) against CI/R damage and provide preclinical experimental evidence supporting the possibility of using it as a small anti-complement therapeutic agent for CI/R injury therapy.

  2. 76 FR 59392 - Environmental Management Site-Specific Advisory Board, Northern New Mexico

    Science.gov (United States)

    2011-09-26

    ... Welcome and Introductions, Committee Business Items: [cir] Approve October 12, 2011, Meeting Agenda, [cir... DEPARTMENT OF ENERGY Environmental Management Site-Specific Advisory Board, Northern New Mexico... meeting of the Environmental Monitoring, Surveillance and Remediation Committee and Waste Management...

  3. 78 FR 58501 - Hazardous Materials: Failure To Pay Civil Penalties

    Science.gov (United States)

    2013-09-24

    ... exemption of section 362(b)(4), the courts have developed the ``public policy'' test, which distinguishes... 782 (10th Cir. 1991); and NLRB v. Edward Cooper Painting, Inc., 804 F. 2d 934 (6th Cir. 1986). Agency...

  4. THE XMM-NEWTON/EPIC X-RAY LIGHT CURVE ANALYSIS OF WR 6

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ignace, R.; Gayley, K. G.; Hamann, W.-R.; Oskinova, L. M.; Huenemoerder, D. P.; Pollock, A. M. T.; McFall, M.

    2013-01-01

    We obtained four pointings of over 100 ks each of the well-studied Wolf-Rayet star WR 6 with the XMM-Newton satellite. With a first paper emphasizing the results of spectral analysis, this follow-up highlights the X-ray variability clearly detected in all four pointings. However, phased light curves fail to confirm obvious cyclic behavior on the well-established 3.766 day period widely found at longer wavelengths. The data are of such quality that we were able to conduct a search for event clustering in the arrival times of X-ray photons. However, we fail to detect any such clustering. One possibility is that X-rays are generated in a stationary shock structure. In this context we favor a corotating interaction region (CIR) and present a phenomenological model for X-rays from a CIR structure. We show that a CIR has the potential to account simultaneously for the X-ray variability and constraints provided by the spectral analysis. Ultimately, the viability of the CIR model will require both intermittent long-term X-ray monitoring of WR 6 and better physical models of CIR X-ray production at large radii in stellar winds

  5. THE XMM-NEWTON/EPIC X-RAY LIGHT CURVE ANALYSIS OF WR 6

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ignace, R. [Department of Physics and Astronomy, East Tennessee State University, Johnson City, TN 37663 (United States); Gayley, K. G. [Department of Physics and Astronomy, University of Iowa, Iowa City, IA 52245 (United States); Hamann, W.-R.; Oskinova, L. M. [Institute for Physics and Astronomy, University Potsdam, D-14476 Potsdam (Germany); Huenemoerder, D. P. [Massachusetts Institute of Technology, Kavli Institute for Astrophysics and Space Research, 70 Vassar Street, Cambridge, MA 02139 (United States); Pollock, A. M. T. [European Space Agency XMM-Newton Science Operations Centre, European Space Astronomy Centre, Apartado 78, Villanueva de la Cañada, E-28691 Madrid (Spain); McFall, M., E-mail: ignace@etsu.edu [Department of Physics, 191 W. Woodruff Avenue, Ohio State University, Columbus, OH 43210 (United States)

    2013-09-20

    We obtained four pointings of over 100 ks each of the well-studied Wolf-Rayet star WR 6 with the XMM-Newton satellite. With a first paper emphasizing the results of spectral analysis, this follow-up highlights the X-ray variability clearly detected in all four pointings. However, phased light curves fail to confirm obvious cyclic behavior on the well-established 3.766 day period widely found at longer wavelengths. The data are of such quality that we were able to conduct a search for event clustering in the arrival times of X-ray photons. However, we fail to detect any such clustering. One possibility is that X-rays are generated in a stationary shock structure. In this context we favor a corotating interaction region (CIR) and present a phenomenological model for X-rays from a CIR structure. We show that a CIR has the potential to account simultaneously for the X-ray variability and constraints provided by the spectral analysis. Ultimately, the viability of the CIR model will require both intermittent long-term X-ray monitoring of WR 6 and better physical models of CIR X-ray production at large radii in stellar winds.

  6. Anosognosia in Alzheimer disease: Prevalence, associated factors, and influence on disease progression.

    Science.gov (United States)

    Castrillo Sanz, A; Andrés Calvo, M; Repiso Gento, I; Izquierdo Delgado, E; Gutierrez Ríos, R; Rodríguez Herrero, R; Rodríguez Sanz, F; Tola-Arribas, M A

    2016-06-01

    Anosognosia is a frequent symptom in Alzheimer disease (AD). The objective of this article is to describe prevalence of this condition at time of diagnosis and analyse any predisposing factors and their influence on disease progression. Observational, prospective, and analytical multi-centre study in an outpatient setting. Patients recently diagnosed with AD (NINCDS-ADRDA criteria) were included. Each patient underwent two cognitive, functional, and neuropsychiatric assessments separated by an interval of 18 months. The Clinical Insight Rating Scale was employed as a measure of anosognosia (CIR, scored 0-8). Progression was defined as an increase in the Clinical Dementia Rating Scale-sum of boxes of more than 2.5 points. The predictor variables were analysed using binary logistic regression. The study included 127 patients, and 94 completed both assessments. Of the total, 31.5% displayed severe anosognosia (CIR 7-8); 39.4%, altered level of consciousness (CIR 3-6); and 29.1%, normal awareness (CIR 0-2). The median baseline CIR in this cohort was 4 (Q1-Q3: 1-7), and at 18 months, 6 (Q1-Q3: 3-8), Pde Neurología. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  7. Análise semiquantitativa de biópsias cirúrgicas de diferentes lobos pulmonares de pacientes com pneumonia intersticial usual/fibrose pulmonar idiopática Semiquantitative analysis of surgical biopsies of distinct lung lobes of patients with usual interstitial pneumonia/idiopathic pulmonary fibrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Júlio Saraiva Gonçalves

    2009-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as diferenças histológicas da pneumonia intersticial usual entre biópsias cirúrgicas de lobos pulmonares distintos, utilizando um escore semiquantitativo. MÉTODOS: Foram selecionados todos os pacientes com o diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática e submetidos à biópsia cirúrgica em dois lobos distintos no Hospital São Paulo e em hospitais afiliados da Universidade Federal de São Paulo, no período entre 1995 e 2005. Foi utilizado um método semiquantitativo na avaliação histológica dos espécimes, com base em estudos prévios, aplicando-se um escore para cada local submetido à biópsia. RESULTADOS: Nenhuma diferença estatisticamente significante foi encontrada nesta amostra de pacientes que viesse alterar o estágio da doença, com base no escore utilizado. Este achado foi independente do local da biópsia (lobo médio ou segmento lingular. CONCLUSÕES: Não foram observadas diferenças histológicas significantes entre os lobos pulmonares estudados. O diagnóstico histológico definitivo de pneumonia intersticial usual não alterou o estágio da doença.OBJECTIVE: To evaluate the differences between surgical biopsies of distinct lung lobes in terms of the histopathological features of usual interstitial pneumonia, using a semiquantitative score. METHODS: We selected all of the patients diagnosed with idiopathic pulmonary fibrosis and submitted to surgical biopsy in two distinct lobes between 1995 and 2005 at the Hospital São Paulo and other hospitals operated by the Federal University of São Paulo. In the histological evaluation of the specimens, we used a semiquantitative method based on previous studies, assigning a score to each of the biopsied sites. RESULTS: In this sample of patients, we found no statistically significant differences that would alter the stage of the disease, based on the score used. This finding was independent of the biopsy site (middle lobe or lingular segment. CONCLUSIONS: No

  8. Integration of Chandrasekhar's integral equation

    International Nuclear Information System (INIS)

    Tanaka, Tasuku

    2003-01-01

    We solve Chandrasekhar's integration equation for radiative transfer in the plane-parallel atmosphere by iterative integration. The primary thrust in radiative transfer has been to solve the forward problem, i.e., to evaluate the radiance, given the optical thickness and the scattering phase function. In the area of satellite remote sensing, our problem is the inverse problem: to retrieve the surface reflectance and the optical thickness of the atmosphere from the radiance measured by satellites. In order to retrieve the optical thickness and the surface reflectance from the radiance at the top-of-the atmosphere (TOA), we should express the radiance at TOA 'explicitly' in the optical thickness and the surface reflectance. Chandrasekhar formalized radiative transfer in the plane-parallel atmosphere in a simultaneous integral equation, and he obtained the second approximation. Since then no higher approximation has been reported. In this paper, we obtain the third approximation of the scattering function. We integrate functions derived from the second approximation in the integral interval from 1 to ∞ of the inverse of the cos of zenith angles. We can obtain the indefinite integral rather easily in the form of a series expansion. However, the integrals at the upper limit, ∞, are not yet known to us. We can assess the converged values of those series expansions at ∞ through calculus. For integration, we choose coupling pairs to avoid unnecessary terms in the outcome of integral and discover that the simultaneous integral equation can be deduced to the mere integral equation. Through algebraic calculation, we obtain the third approximation as a polynomial of the third degree in the atmospheric optical thickness

  9. System for calibration of instruments of x-ray measurement (CIR-X) applying the PGCS; Sistema para calibracion de instrumentos de medicion de rayos X (CIR-X) aplicando el PGCS

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gaytan G, E.; Rivero G, T.; Cruz E, P.; Tovar M, V.M.; Vergara M, F.J. [ININ, 52750 La Marquesa, Estado de Mexico (Mexico)]. e-mail: egg@nuclear.inin.mx

    2007-07-01

    The Department of Metrology of Ionizing Radiations of the ININ carries out calibration of instruments for X-ray measurement that determine the operation parameters in X-ray diagnostic machines of the health and private sectors. To facilitate this task, the Department of Automation and Instrumentation developed a system for acquisition and signals processing coming from a reference voltage divider with traceability at NIST that is connected directly to the X-rays tube. The system is integrated by the X-ray unit, the X-ray measurement equipment Dynalizer IIIU of RADCAL, a data acquisition card, a personal computer and the acquisition software and signals processing. (Author)

  10. Síndrome de Möbius: achados clínicos e cirúrgicos em 7 pacientes Möbius syndrome: clinical and surgical findings in 7 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galton Carvalho Vasconcelos

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar o quadro clínico, as anormalidades gestacionais e de parto e os resultados na cirurgia de estrabismo em pacientes com síndrome de Möbius. Métodos: Foram estudados, retrospectivamente, 7 pacientes com diagnóstico de síndrome de Möbius, dos quais 6 foram submetidos à cirurgia de estrabismo. Resultados: Além dos achados clássicos que caracterizam a síndrome, em todos os casos estudados observaram-se alterações gestacionais ou de parto. Em 2 pacientes encontrou-se no per-operatório, inserção posteriorizada do reto medial. Graças à fixação cruzada, esses pacientes geralmente não desenvolvem ambliopia. Conclusão: A cirurgia, quando indicada, deve constar apenas dos retrocessos musculares e acredita-se que o planejamento cirúrgico deva ser menor do que o feito em casos de paralisia isolada do nervo abducente de mesmo valor.Purpose: To evaluate clinical features, pregnancy and labour abnormalities and the results of strabismus surgery in patients with Möbius syndrome. Methods: The authors studied retrospectively 7 patients with Möbius syndrome, of whom 6 were submitted to strabismus surgery. Results: In addition to the classical findings that characterize the syndrome, pregnancy and labour insults were observed in all cases. In 2 patients a posterior medial rectus insertion was found during surgery. Due to cross-fixation, these patients usually do not develop amblyopia. Conclusions: Surgery should consist of muscle recessions, but recessing them less than it would be done for similar isolated abducens palsy.

  11. Retalho em ilha de tubarão: uma técnica cirúrgica reconstrutiva de defeitos localizados na área nasal alar/perialar. Um procedimento simples Shark island pedicle flap for repairing of basal cell carcinoma localized in nasal ala-perialar region: a simple procedure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa C André

    2011-08-01

    Full Text Available O Carcinoma Basocelular é a neoplasia cutânea mais frequente. Os autores descrevem uma técnica realizada unicamente num tempo operatório para correção de defeitos na asa do nariz após excisão tumoral. Esta técnica simples permite a correção cirúrgica de defeitos nesta localização possibilitando a reconstrução da anatomia local e a preservação das unidades cosméticas, sem a necessidade de enxertoBasal Cell Carcinoma is the most common skin cancer. We describe a single-staged technique for correction of nasal ala defect after the excision of a basal cell carcinoma. This technique allows correction of surgical defects of the ala rebuilding the original anatomy, maintaining cosmetic units, without need for a graft

  12. 78 FR 38455 - Energy Conservation Program: Test Procedures for Electric Motors

    Science.gov (United States)

    2013-06-26

    ... windings, which protects them from condensation, moisture, dirt, and debris. This insulation typically... and Moisture Resistant Windings 4. Inverter-Capable Electric Motors 5. Totally Enclosed Non-Ventilated... set. [cir] Definite-purpose inverter- fed electric motor. [cir] Electric motor with moisture resistant...

  13. 76 FR 65703 - List of Correspondence

    Science.gov (United States)

    2011-10-24

    .... Topic Addressed: General Supervisory Authority [cir] Letter dated March 2, 2011, to District of Columbia... Programs, and Educational Placements Topic Addressed: Evaluations, Parental Consent and Reevaluations [cir... OSEP's Early Childhood Transition Frequently Asked Questions (FAQ) document, which is available on the...

  14. 76 FR 28218 - Environmental Management Site-Specific Advisory Board, Hanford

    Science.gov (United States)

    2011-05-16

    ...: Red Lion Hotel, 1101 North Columbia Center Boulevard, Kennewick, WA 99336. FOR FURTHER INFORMATION... Committee; Health, Safety and Environmental Protection Committee; Public Involvement Committee; and Budgets... Priorities. [cir] Hanford Advisory Board Budget. [cir] Process Discussions: [dec222] Issue Managers. [dec222...

  15. 75 FR 30005 - Office of Special Education and Rehabilitative Services; List of Correspondence

    Science.gov (United States)

    2010-05-28

    ... DEPARTMENT OF EDUCATION Office of Special Education and Rehabilitative Services; List of... Addressed: Maintenance of State Financial Support [cir] Office of Special Education Programs Memorandum 10-5... special education and related services. Topic Addressed: Children in Private Schools [cir] Letter dated...

  16. Cold in-place recycling characterization framework for single or multiple component binder systems

    Science.gov (United States)

    Cox, Benjamin C.

    Cold in-place recycling (CIR) is a pavement rehabilitation technique which has gained momentum in recent years. This momentum is due partly to its economic and sustainability characteristics, which has led to CIR market expansion. When pavement network deterioration is considered alongside increasing material costs, it is not beyond reason to expect demands on CIR to continue to increase. Historically, single component binder (SCB) systems, those with one stabilization binder (or two if the secondary binder dosage is 1% or less), have dominated the CIR market and could be considered the general state of practice. Common stabilization binders are either bituminous or cementitious. Two example SCB systems would be: 1) 3% portland cement, or 2) 3% asphalt emulsion with 1% hydrated lime. While traditional SCB systems have demonstrated positive economic and sustainability impacts, this dissertation focuses on multiple component binder (MCB) systems (bituminous and cementitious combined) which exhibit the potential to provide better overall economics and performance. Use of MCBs has the potential to alleviate SCB issues to some extent (e.g. cracking with cementitious SCBs, rutting with bituminous SCBs). Furthermore, to fairly represent both binders in an MCB system a universal design method which can accommodate multiple binder types is needed. The main objectives of this dissertation are to develop a universal CIR design framework and, using this framework, characterize multiple SCB and MCB systems. Approximately 1500 CIR specimens were tested herein along with approximately 300 asphalt concrete specimens which serve as a reference data set for CIR characterization. A case study of a high-traffic Mississippi CIR project which included cement SCB and emulsion SCB sections is also presented to support laboratory efforts. Individual components needed to comprise a universal design framework, such as curing protocols, were developed. SCB and MCB characterization indicated

  17. WR 110: A SINGLE WOLF-RAYET STAR WITH COROTATING INTERACTION REGIONS IN ITS WIND?

    International Nuclear Information System (INIS)

    Chene, A.-N.; Moffat, A. F. J.; Fahed, R.; St-louis, N.; Muntean, V.; Chevrotiere, A. De La; Cameron, C.; Matthews, J. M.; Gamen, R. C.; Lefevre, L.; Rowe, J. F.; Guenther, D. B.; Kuschnig, R.; Weiss, W. W.; Rucinski, S. M.; Sasselov, D.

    2011-01-01

    A 30 day contiguous photometric run with the Microvariability and Oscillations of STars (MOST) satellite on the WN5-6b star WR 110 (HD 165688) reveals a fundamental periodicity of P = 4.08 ± 0.55 days along with a number of harmonics at periods P/n, with n ∼ 2, 3, 4, 5, and 6, and a few other possible stray periodicities and/or stochastic variability on timescales longer than about a day. Spectroscopic radial velocity studies fail to reveal any plausible companion with a period in this range. Therefore, we conjecture that the observed light-curve cusps of amplitude ∼0.01 mag that recur at a 4.08 day timescale may arise in the inner parts, or at the base, of a corotating interaction region (CIR) seen in emission as it rotates around with the star at constant angular velocity. The hard X-ray component seen in WR 110 could then be a result of a high velocity component of the CIR shock interacting with the ambient wind at several stellar radii. Given that most hot, luminous stars showing CIRs have two CIR arms, it is possible that either the fundamental period is 8.2 days or, more likely in the case of WR 110, there is indeed a second weaker CIR arm for P = 4.08 days, that occurs ∼two-thirds of a rotation period after the main CIR. If this interpretation is correct, WR 110 therefore joins the ranks with three other single WR stars, all WN, with confirmed CIR rotation periods (WR 1, WR 6, and WR 134), albeit with WR 110 having by far the lowest amplitude photometric modulation. This illustrates the power of being able to secure intense, continuous high-precision photometry from space-based platforms such as MOST. It also opens the door to revealing low-amplitude photometric variations in other WN stars, where previous attempts have failed. If all WN stars have CIRs at some level, this could be important for revealing sources of magnetism or pulsation in addition to rotation periods.

  18. Combined object-based classification and manual interpretation-synergies for a quantitative assessment of parcels and biotopes

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lang, S.; Schoepfer, E.; Langanke, Tobias

    2009-01-01

    sensing, object-based image analysis methodologies are one possible approach to close this gap. With this, methods from either side are integrated to use both the capabilities of information extraction from image data and the power to perform spatial analysis on derived polygon data. However, dealing...... the concept of spatial coincidence. Moreover, considering different categories of object fate, LIST enables a change categorization for each polygon of a time series of classifications. The application of LIST is illustrated by two case-studies, using Landsat TM and ETM as well as CIR aerial photographs...

  19. 76 FR 53915 - Agency Information Collection Activities: Submission for OMB Review; Comment Request

    Science.gov (United States)

    2011-08-30

    ... DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES Substance Abuse and Mental Health Services Administration... Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) will publish a summary of information...): [cir] Deployed in support of Combat Operations (e.g. Iraq or Afghanistan) [cir] Was physically Injured...

  20. 76 FR 35002 - Agency Information Collection Activities; Proposed Collection; Comment Request

    Science.gov (United States)

    2011-06-15

    ... DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES Substance Abuse and Mental Health Services Administration... proposed collections of information, the Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA... that apply): [cir] Deployed in support of Combat Operations (e.g. Iraq or Afghanistan) [cir] Was...

  1. 77 FR 31574 - Executive-Led Trade Mission to South Africa and Zambia

    Science.gov (United States)

    2012-05-29

    ... Signaling and operations' automation [cir] Business model analysis [cir] Strategic route design and network... with a growing middle class, particularly in urban areas. Its relatively open economy has averaged more... from political organizations and any documents containing references to partisan political activities...

  2. 77 FR 48497 - Oil and Gas Trade Mission to Israel-Clarification and Amendment

    Science.gov (United States)

    2012-08-14

    ... foreign policy makers, bringing them together with the Israeli financial and business community. The... and joint venture partners; meetings with government officials; and high-level networking events...] Participation in Israel Energy and Business Convention 2012 (optional). [cir] B2B meetings. [cir] Networking...

  3. Solar Wind 0.1-1 keV Electrons in the Corotating Interaction Regions

    Science.gov (United States)

    Wang, L.; Tao, J.; Li, G.; Wimmer-Schweingruber, R. F.; Jian, L. K.; He, J.; Tu, C.; Tian, H.; Bale, S. D.

    2017-12-01

    Here we present a statistical study of the 0.1-1 keV suprathermal electrons in the undisturbed and compressed slow/fast solar wind, for the 71 corotating interaction regions (CIRs) with good measurements from the WIND 3DP and MFI instruments from 1995 to 1997. For each of these CIRs, we separate the strahl and halo electrons based on their different behaviors in pitch angle distributions in the undisturbed and compressed solar wind. We fit both the strahl and halo energy spectra to a kappa function with an index κ index and effective temperature Teff, and calculate the pitch-angle width at half-maximum (PAHM) of the strahl population. We also integrate the electron measurements between 0.1 and 1.0 keV to obtain the number density n and average energy Eavg for the strahl and halo populations. We find that for both the strahl and halo populations within and around these CIRs, the fitted κ index strongly correlates with Teff, similar to the quiet-time solar wind (Tao et al., ApJ, 2016). The number density of both the strahl and halo shows a strong positive correlation with the electron core temperature. The strahl number density ns is correlated with the magnitude of interplanetary magnetic field, and the strahl PAHM width is anti-correlated with the solar wind speed. These results suggest that the origin of strahl electrons from the solar corona is likely related to the electron core temperature and magnetic field strength, while the production of halo electrons in the interplanetary medium could depend on the solar wind velocity.

  4. Uso da rede neural artificial no planejamento cirúrgico da correção do estrabismo Neural network approach for planning surgical correction of strabismus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murilo Barreto Souza

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Desenvolver uma rede neural artificial para planejar a estratégia cirúrgica em pacientes portadores de estrabismo sensorial, com desvio horizontal. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo envolvendo 95 pacientes portadores de estrabismo sensorial, atendidos no Ambulatório de Motilidade Ocular Extrínseca do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Foi construída uma rede neural artificial utilizando-se o Java Neural Network 1.1. Foram utilizados 68 pacientes para treinamento e validação da rede e 27 para testar o seu funcionamento. RESULTADOS: Dos 68 pacientes utilizados no treinamento da rede, 37 apresentavam exotropia e 31 esotropia. O método utilizado para treinamento da rede foi o "backpropagation". A taxa de aprendizado utilizada foi de 0,6, e a taxa de tolerância de erro 0,05. Dos 27 pacientes utilizados para avaliação da eficácia da rede, 18 apresentavam exotropia, e 9 esotropia. A eficácia da rede foi avaliada pela média da diferença entre os resultados fornecidos pela rede, e as indicações originais. Nos pacientes com exotropia o erro médio foi de 0,4 mm (±0,4, para o retrocesso do músculo reto lateral, e de 0,3 mm (±0,3, para a ressecção do músculo reto medial. Nas esotropias, o erro médio foi de 0,2 mm (±0,2, para o retrocesso do músculo reto medial e de 0,5 mm (±0,3, para ressecção do músculo reto lateral. CONCLUSÃO: A rede neural artificial, por sua característica de simular o sistema nervoso central biológico, e sua capacidade de realizar tarefas cognitivas, é opção viável para auxiliar no planejamento cirúrgico da cor-reção do estrabismo.PURPOSE: To develop a neural network model for planning of the surgical strategy of patients with sensorial strabismus. METHODS: In this retrospective study, medical records of 95 patients with sensorial strabismus were reviewed. All patients were seen at the Strabismus Sector of the Hospital das Cl

  5. Fatores predisponentes à infecção do sítio cirúrgico em gastrectomia Factores predisponentes a infección del sitio quirúrgico en gastrectomía Predisposing factors for surgical site infection in case of gastrectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa de Brito Poveda

    2005-03-01

    Full Text Available A presente investigação teve como objetivo identificar os fatores predisponentes à infecção do sítio cirúrgico relacionados ao procedimento cirúrgico no paciente submetido à cirurgia eletiva de gastrectomia, potencialmente contaminada, na especialidade de Gastrocirurgia, no período compreendido entre 1998 a 2002, em um hospital público do interior paulista. Realizou-se um estudo retrospectivo, por meio do levantamento de informações contidas nos prontuários médicos, utilizando-se para a análise estatística dos dados os testes não paramétricos: Mann-Whitney (variáveis quantitativas e coeficiente de contingência (variáveis qualitativas. Em 181 casos investigados, detectou-se a ocorrência de infecção do sítio cirúrgico em 17 situações (9,4%; sendo 23,6% classificadas como infecção incisional superficial; 52,9% infecção incisional profunda e 23,6% infecção de órgão/espaço. As variáveis período de internação pós-operatório, período de internação total, duração da cirurgia, tempo de sondagem vesical de demora apresentaram diferença estatisticamente significante entre os grupos com e sem infecção.La finalidad de esta investigación fue la de identificar los factores predisponentes a la infección del sitio quirúrgico relacionados al procedimiento quirúrgico en paciente sometido a la cirugía electiva de gastrectomía, potencialmente contaminada, en la especialidad de Gastrocirugía, en el período entre 1998 y 2002, en un hospital público del interior de São Paulo, Brasil. Para eso, realizamos un estudio retrospectivo, mediante la recopilación de informaciones contenidas nos prontuarios médicos. Para el análisis estadístico de los datos, utilizamos los testes no paramétricos: Mann-Whitney (variables cuantitativas y coeficiente de contingencia (variables cualitativas. Entre 181 casos investigados, detectamos la ocurrencia de infección del sitio quirúrgico en 17 situaciones (9,4%; sendo 23

  6. Eficácia de três métodos de degermação das mãos utilizando gluconato de clorexidina degermante (GCH 2%

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika Rossetto da Cunha

    2011-12-01

    Full Text Available A degermação cirúrgica das mãos e dos antebraços é um procedimento que integra as atividades de paramentação cirúrgica como uma medida de prevenção de infecção do sítio cirúrgico. Com o advento dos princípios antissépticos degermantes, a necessidade do uso de escovas para a degermação cirúrgica tem sido questionada e recomendado o abandono deste uso devido às lesões provocadas na pele. Com a finalidade de fundamentar a eficácia da técnica da degermação cirúrgica sem o uso de escovas ou esponjas, o objetivo deste estudo foi avaliar três métodos para degermação cirúrgica utilizando a formulação degermante de gluconato de clorexidina - GCH 2%: com escova, com esponja e sem artefato. Foram avaliados 29 profissionais da saúde, utilizando o método de caldo de luva para coleta de micro-organismos antes e depois de cada método testado. As análises estatísticas comprovaram não haver diferenças estatísticas significantes na redução microbiana entre os três métodos analisados (p=0,148, o que teoricamente descarta a necessidade da continuidade do uso de escovas e esponjas para a realização da degermação das mãos.

  7. Eficácia de três métodos de degermação das mãos utilizando gluconato de clorexidina degermante (GCH 2%

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika Rossetto da Cunha

    Full Text Available A degermação cirúrgica das mãos e dos antebraços é um procedimento que integra as atividades de paramentação cirúrgica como uma medida de prevenção de infecção do sítio cirúrgico. Com o advento dos princípios antissépticos degermantes, a necessidade do uso de escovas para a degermação cirúrgica tem sido questionada e recomendado o abandono deste uso devido às lesões provocadas na pele. Com a finalidade de fundamentar a eficácia da técnica da degermação cirúrgica sem o uso de escovas ou esponjas, o objetivo deste estudo foi avaliar três métodos para degermação cirúrgica utilizando a formulação degermante de gluconato de clorexidina - GCH 2%: com escova, com esponja e sem artefato. Foram avaliados 29 profissionais da saúde, utilizando o método de caldo de luva para coleta de micro-organismos antes e depois de cada método testado. As análises estatísticas comprovaram não haver diferenças estatísticas significantes na redução microbiana entre os três métodos analisados (p=0,148, o que teoricamente descarta a necessidade da continuidade do uso de escovas e esponjas para a realização da degermação das mãos.

  8. 78 FR 51177 - Department of the Navy

    Science.gov (United States)

    2013-08-20

    ...) on the recommendations of the Committee on Science, Technology, Engineering, and Math Education (Co... Global Change Research Program. [cir] High level cross-agency discussion rather than analysis of... audiences must feature under-represented STEM groups at K-16 levels. [cir] Directly involve relevant private...

  9. 76 FR 13674 - Agency Information Collection Activities: Comment Request

    Science.gov (United States)

    2011-03-14

    ... the proposed renewal submission to the Office of Management and Budget (OMB) for clearance... interest, contribute to the Nation's research infrastructure base and enhance the intellectual capacity of..., University, Other Federal, Non-Federal and other support Capital and in-kind support: [cir] Equipment [cir...

  10. 77 FR 462 - Regulation of Fuels and Fuel Additives: Identification of Additional Qualifying Renewable Fuel...

    Science.gov (United States)

    2012-01-05

    ... sources--qualifying as cellulosic biofuel: [cir] Thermochemical pyrolysis. [cir] Thermochemical... covercrops, algal oil, biogenic waste oils/fats/greases, non-food grade corn oil, Canola/rapeseed oil, and... from annual covercrops, algal oil, biogenic waste oils/fats/greases, or non- food grade corn oil using...

  11. 75 FR 27999 - Environmental Management Site-Specific Advisory Board, Hanford

    Science.gov (United States)

    2010-05-19

    ...: Red Lion Hotel Hanford House, 802 George Washington Way, Richland, WA 99352. FOR FURTHER INFORMATION...; and Budgets and Contracts Committee Beryllium update CERCLA 5-year review scoping update Lifecycle... [cir] TPA proposed change packages (M-15, M-91) [cir] 2012 Budget Request Board Business Public...

  12. 75 FR 68733 - Approval and Promulgation of One-Year Extension for Attaining the 1997 8-Hour Ozone Standard for...

    Science.gov (United States)

    2010-11-09

    ... 4th Max 8-hr Site ID County/state Year (ppm) 10-001-0002 Kent/Delaware 2009 .066 10-003-1007 New... Management District v. EPA, 472 F.3d 882 (DC Cir. 2006), modified and rehearing den., 489 F.3d 1245 (DC Cir...

  13. 77 FR 4550 - Promising and Practical Strategies to Increase Postsecondary Success

    Science.gov (United States)

    2012-01-30

    ... education providers, researchers, and institutional faculty and staff, or consortia of such entities, to... providers, researchers, and institutional faculty and staff who can offer information about promising and... intervention. [cir] The theory of action that provides the basis for the promising and practical strategy. [cir...

  14. A influência da queiloplastia realizada em tempo único e em dois tempos cirúrgicos no padrão oclusal de crianças com fissura bilateral completa de lábio e palato Influence of lip repair performed in one and two surgical times on the dental pattern of children with bilateral cleft lip and palate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Gabriel da Silva Filho

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar a influência da queiloplastia realizada em tempo único e em dois tempos cirúrgicos no padrão oclusal de cirnaças com fissuras bilateral completa de lábio e palato. METODOLOGIA: a relação oclusal, de acordo com o índice Bauru, para a fissura bilateral completa de lábio e palato, foi estudada em uma amostra de 91 crianças nos estágios de dentadura decídua e mista. As crianças apresentavam fissura bilateral completa de lábio e palato e encontravam-se distribuídas na faixa etária compreendida entre 4 anos e 3 meses e 11 anos no momento do exame oclusal. Todas as crianças foram operadas na infância, no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC-USP, obedecendo dois protocolos de queiloplastia primária: 53 crianças foram submetidas à queiloplastia em tempo único (G1 e 38 crianças foram submetidas à queiloplastia em dois tempos cirúrgicos (G2. RESULTADOS E CONCLUSÕES: o padrão oclusal, mensurado com base numa escala de 1 a 5, de acordo com o índice Bauru para fissura bilateral completa de lábio e palato, obteve média de 2,28 e 2,51 para a queiloplastia realizada em tempo único e em dois tempos cirúrgicos, respectivamente. Os resultados permitem concluir que as cirurgias plásticas primárias comprometem a oclusão na dentadura decídua e mista, independentemente do número de etapas para a realização da queiloplastia.AIM: To analyse the influence of lip repair performed in one and two surgical times on the dental pattern of children with bilateral cleft lip and palate. METHODS: The occlusal relationship of 91 children in the primary and mixed dentition with bilateral cleft lip and palate (BCLP and aged 4 years and 4 months to 21 years was assessed according the Bauru yardstick. All children had BCLP and were operated at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo, on the basis of two surgical protocols. Of the

  15. Avaliação do conhecimento dos profissionais do bloco cirúrgico quanto ao gerenciamento dos resíduos sólidos em saúde / Evaluation of professional knowledge of the block on the surgical management of solid waste in health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francimary de Alencar Campos

    2014-10-01

    Full Text Available Objetivou-se identificar o conhecimento dos profissionais do bloco cirúrgico quanto ao gerenciamento dos resíduos sólidos em saúde. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, transversal, descritivo, tipo inquérito CAP (conhecimento, atitude e prática. Realizado no bloco cirúrgico de um hospital público do município de Fortaleza, vinculado ao Ministério da Educação. Processou-se a coleta de dados nos meses de setembro e outubro de 2011 e a amostra foi composta de 50 profissionais que desenvolviam atividades no setor no período no período avaliado. Para análise dos dados utilizou-se o coeficiente de correlação entre o conhecimento, atitude e prática com dados sociodemográficos dos profissionais. O estudo mostrou a falta de conhecimento dos entrevistados a respeito dos resíduos sólidos em saúde e o interesse deles em adquiri-lo, de modo a refletir positivamente em ações que contribuam na promoção da saúde no meio ambiente. Percebe-se ser fundamental que essas ações estejam voltadas para os profissionais que produzem esses resíduos, por meio de medidas educativas que favoreçam o conhecimento e reflitam em sua atitude e prática diante do descarte adequado do lixo produzido. ----------------------------------------------------------------------------- The objective was to identify the knowledge of professionals regarding the surgical ma-nagement of solid waste in health. This is a study of quantitative approach, descriptive cross-sectional KAP (knowledge, attitude and practice. The study was performed in a surgical ward at a public hospital in the city of Fortaleza, under the Ministry of Educa-tion. Data collection took place in the months of September and October 2011. For data analysis we used the correlation coefficient between knowledge, attitude and practice with socio-demographic data of professionals. The study showed the lack of respondents regarding solid waste on health and the same interest in

  16. Radiografias em inclinação lateral como fator preditivo da correção cirúrgica na escoliose idiopática do adolescente Bending radiographs as a predictive factor in surgical correction of adolescent idiopathic scoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Ofenhejm Gotfryd

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a utilização de radiografias com inclinação lateral ativa em decúbito dorsal como fator preditivo da correção cirúrgica da curva torácica principal em pacientes com escoliose idiopática do adolescente (EIA. MÉTODOS: Foram avaliados, clínica e radiograficamente, 20 pacientes portadores de EIA tipo Lenke 1A e 1B operados por via posterior, utilizando nas montagens apenas parafusos pediculares. A flexibilidade das curvas foi calculada através de radiografias em inclinação lateral supina ativa. Os valores obtidos no pré-operatório para a curva torácica principal foram incluídos em uma equação matemática proposta por Cheung et al com a finalidade de predizer o resultado angular esperado após a correção cirúrgica. Após isto, foi realizado estudo estatístico de significância entre o valor predito e o real pós-operatório. RESULTADOS: Houve significância estatística para todos os casos estudados em relação ao valor predito pré-operatoriamente e os achados radiográficos do pós-operatório imediato (p OBJECTIVE: To evaluate the use of x-rays in dorsal decubitus, as a predictive factor for surgical correction of the main thoracic curve using pedicle screws, on patients with idiopathic adolescent scoliosis. METHOD: Twenty patients with idiopathic adolescent scoliosis of Lenke types 1A and 1B who were operated using a technique only involving pedicle screws by means of the posterior route were evaluated clinically and radiographically. The curve flexibility was calculated by means of active supine lateral oblique radiographs. The postoperative values for the main thoracic curve were included in a mathematical equation proposed by Cheung et al., with the aim of predicting the expected angular result from the surgical correction. The difference between the expected and actual postoperative results was then investigated regarding its statistical significance. RESULTS: There was statistical significance for

  17. Trends in spatio-temporal dynamics of visceral leishmaniasis cases in a highly-endemic focus of Bihar, India: an investigation based on GIS tools.

    Science.gov (United States)

    Mandal, Rakesh; Kesari, Shreekant; Kumar, Vijay; Das, Pradeep

    2018-04-02

    Visceral leishmaniasis (VL) in Bihar State (India) continues to be endemic, despite the existence of effective treatment and a vector control program to control disease morbidity. A clear understanding of spatio-temporal distribution of VL may improve surveillance and control implementation. This study explored the trends in spatio-temporal dynamics of VL endemicity at a meso-scale level in Vaishali District, based on geographical information systems (GIS) tools and spatial statistical analysis. A GIS database was used to integrate the VL case data from the study area between 2009 and 2014. All cases were spatially linked at a meso-scale level. Geospatial techniques, such as GIS-layer overlaying and mapping, were employed to visualize and detect the spatio-temporal patterns of a VL endemic outbreak across the district. The spatial statistic Moran's I Index (Moran's I) was used to simultaneously evaluate spatial-correlation between endemic villages and the spatial distribution patterns based on both the village location and the case incidence rate (CIR). Descriptive statistics such as mean, standard error, confidence intervals and percentages were used to summarize the VL case data. There were 624 endemic villages with 2719 (average 906 cases/year) VL cases during 2012-2014. The Moran's I revealed a cluster pattern (P < 0.05) of CIR distribution at the meso-scale level. On average, 68 villages were newly-endemic each year. Of which 93.1% of villages' endemicity were found to have occurred on the peripheries of the previous year endemic villages. The mean CIR of the endemic villages that were peripheral to the following year newly-endemic villages, compared to all endemic villages of the same year, was higher (P < 0.05). The results show that the VL endemicity of new villages tends to occur on the periphery of villages endemic in the previous year. High-CIR plays a major role in the spatial dispersion of the VL cases between non-endemic and endemic villages

  18. Comparação entre os resultados pós-operatórios de pacientes submetidos ao procedimento tríplice e transplante de córnea combinado a fixação secundária de lente intra-ocular Comparison between the postoperative results of triple procedure and combined penetrating keratoplasty/ transsclerally sutured posterior chamber lens implantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Maggioni Pereira Leão

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os resultados pós-operatórios de 2 grupos de pacientes submetidos a transplante de córnea com técnicas e tempo cirúrgico diferentes, em relação à abordagem do cristalino e/ou lente intra-ocular. MÉTODOS: Neste estudo retrospectivo foram analisados 37 olhos de pacientes divididos em 2 grupos: extração de catarata, implante de lentes intra-oculares (LIO e transplante de córnea no mesmo tempo cirúrgico - grupo 1 (G1 e extração de catarata sem implante de lentes intra-oculares no primeiro tempo cirúrgico e fixação secundária de lentes intra-oculares associada a transplante de córnea no segundo tempo cirúrgico - grupo 2 (G2. As variáveis estudadas foram: acuidade visual, pressão intra-ocular (PIO, astigmatismo refracional, astigmatismo ceratométrico e complicações pós-operatórias. RESULTADOS: Foi observado melhora da acuidade visual nos 2 grupos (G1 pPURPOSE: To compare the outcomes of two surgical techniques of penetrating keratoplasty with different surgical time, regarding the crystalline and the intraocular lens. METHODS: This retrospective study included 37 patients' eyes divided into 2 groups: extracapsular cataract extraction, posterior chamber intraocular lens implantation and penetrating keratoplasty (Group 1, G1 and transscleral fixation of posterior chamber lens and penetrating keratoplasty (Group 2, G2. The following parameters were recorded: visual acuity, intraocular pressure, refractive astigmatism, complication and keratometric astigmatism. RESULTS: Visual acuity improved in the two groups (G1 p<0.001 and G2 p=0.008. In G2 a significant change for the worse of intraocular pressure outcome was observed when compared with the other group (p=0.014. Regarding refractive and keratometric astigmatism no significant differences between the groups were found. The follow-up was 11 months. CONCLUSION: The most important negative prognostic factor affecting visual acuity was the postkeratoplasty

  19. Long Pulse Integrator of Variable Integral Time Constant

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wang Yong; Ji Zhenshan; Du Xiaoying; Wu Yichun; Li Shi; Luo Jiarong

    2010-01-01

    A kind of new long pulse integrator was designed based on the method of variable integral time constant and deducting integral drift by drift slope. The integral time constant can be changed by choosing different integral resistors, in order to improve the signal-to-noise ratio, and avoid output saturation; the slope of integral drift of a certain period of time can be calculated by digital signal processing, which can be used to deduct the drift of original integral signal in real time to reduce the integral drift. The tests show that this kind of long pulse integrator is good at reducing integral drift, which also can eliminate the effects of changing integral time constant. According to experiments, the integral time constant can be changed by remote control and manual adjustment of integral drift is avoided, which can improve the experiment efficiency greatly and can be used for electromagnetic measurement in Tokamak experiment. (authors)

  20. 77 FR 699 - Regulation of Fuels and Fuel Additives: Identification of Additional Qualifying Renewable Fuel...

    Science.gov (United States)

    2012-01-05

    ... require new agricultural sector modeling and involved relatively straightforward analyses that largely... fermentation [cir] Biochemical fermentation with catalytic upgrading [cir] Any other process that uses biogas... RFS2 of picking a surrogate use for modeling purposes in the mid-range of likely glycerin uses, and the...

  1. Use of archive aerial photography for monitoring black mangrove populations

    Science.gov (United States)

    A study was conducted on the south Texas Gulf Coast to evaluate archive aerial color-infrared (CIR) photography combined with supervised image analysis techniques to quantify changes in black mangrove [Avicennia germinans (L.) L.] populations over a 26-year period. Archive CIR film from two study si...

  2. Continuous Improvement in the Public School Context: Understanding How Educators Respond to Plan-Do-Study-Act Cycles

    Science.gov (United States)

    Tichnor-Wagner, Ariel; Wachen, John; Cannata, Marisa; Cohen-Vogel, Lora

    2017-01-01

    The last 5 years have witnessed growing support amongst government institutions and educational foundations for applying continuous improvement research (CIR) in school settings. CIR responds to the challenge of implementing effective educational innovations at scale by working with practitioners in local contexts to understand "what works,…

  3. Continuous Improvement in the Public School Context: Understanding Educator Responses to Plan-Do-Study-Act Cycles

    Science.gov (United States)

    Tichnor-Wagner, Ariel; Wachen, John; Cannata, Marisa; Cohen-Vogel, Lora

    2017-01-01

    The last 5 years have witnessed growing support amongst government institutions and educational foundations for applying continuous improvement research (CIR) in school settings. CIR responds to the challenge of implementing effective educational innovations at scale by working with practitioners in local contexts to understand ''what works, for…

  4. Shifts and widths of p-wave confinement induced resonances in atomic waveguides

    International Nuclear Information System (INIS)

    Saeidian, Shahpoor; Melezhik, Vladimir S; Schmelcher, Peter

    2015-01-01

    We develop and analyze a theoretical model to study p-wave Feshbach resonances of identical fermions in atomic waveguides by extending the two-channel model of Lange et al (2009 Phys. Rev. A 79 013622) and Saeidian et al (2012 Phys. Rev. A 86 062713). The experimentally known parameters of Feshbach resonances in free space are used as input of the model. We calculate the shifts and widths of p-wave magnetic Feshbach resonance of 40 K atoms emerging in harmonic waveguides as p-wave confinement induced resonance (CIR). Particularly, we show a possibility to control the width and shift of the p-wave CIR by the trap frequency and the applied magnetic field which could be used in corresponding experiments. Our analysis also demonstrates the importance of the inclusion of the effective range in the computational schemes for the description of the p-wave CIRs contrary to the case of s-wave CIRs where the influence of this term is negligible. (paper)

  5. 76 FR 4633 - Carbon Steel Butt-Weld Pipe Fittings From the People's Republic of China: Notice of Court...

    Science.gov (United States)

    2011-01-26

    ... pipe fittings from the People's Republic of China (``PRC'') used in structural applications, pursuant... Timken Co. v. United States, 893 F.2d 337 (Fed. Cir. 1990) (``Timken''), as clarified by Diamond Sawblades Mfrs. Coalition v. United States, 626 F.3d 1374 (Fed. Cir. 2010) (``Diamond Sawblades''), the...

  6. 78 FR 62472 - Energy Conservation Program: Alternative Efficiency Determination Methods, Basic Model Definition...

    Science.gov (United States)

    2013-10-22

    ... transformers, electric motors, and small electric motors to use AEDMs to rate their non-tested combinations... electric storage water heaters [cir] Commercial gas-fired and oil-fired storage water heaters [cir.... Electric Water Heaters 2 Basic Models. Heat Pump Water Heaters 2 Basic Models. Unfired Hot Water Storage...

  7. 75 FR 71465 - National Science Board; Sunshine Act Meetings

    Science.gov (United States)

    2010-11-23

    ...'s Remarks. NSB Action Items: Science of Learning Centers: Extension of Funding for Two Centers. [cir] Learning in Informal and Formal Environments (LIFE) Center. [cir] Center of Excellence for Learning in... two Science of Learning Centers. Closed Committee Reports. Plenary Open Session: 1 p.m.-3 p.m., Room...

  8. 78 FR 54173 - Approval and Promulgation of Air Quality Implementation Plans; Indiana; Maintenance Plan Update...

    Science.gov (United States)

    2013-09-03

    ...-2011 (ppm) 24 hour max (NAAQS 3 hour max (NAAQS Annual average Site Year = 0.14) = 0.5) (NAAQS = 0.03..., 265 F.3d 426 (6th Cir. 2001), Sierra Club v. EPA, 375 F. 3d 537 (7th Cir. 2004). See also 66 FR 53094...

  9. What is the Integral in Integral Education? From Progressive Pedagogy to Integral Pedagogy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tom Murray

    2009-06-01

    Full Text Available Integrally-informed educational approaches have much in common withprogressive (including reform, alternative, holistic, and transformative approaches, andshare many of the same values. One function of the integral approach is to provide anoverarching model within which to coordinate different progressive methods. Thoughintegral adds much more than that, descriptions of integral education sometimes soundlike progressive educational principles recast with new terminology. This essay attemptsto clarify what the integral approach adds over and above progressive educationaltheories. After an overview of progressive pedagogical principles, the integral approachis discussed in terms of integral as a model, a method, a community, and a developmentalstage. Integral as a type of consciousness or developmental level is elaborated upon asconsisting of construct-awareness, ego-awareness, relational-awareness, and systemawareness,all important to the educational process. Finally, challenges and supportsystems for realizing integral education are discussed.

  10. Power Systems Integration Laboratory | Energy Systems Integration Facility

    Science.gov (United States)

    | NREL Power Systems Integration Laboratory Power Systems Integration Laboratory Research in the Energy System Integration Facility's Power Systems Integration Laboratory focuses on the microgrid applications. Photo of engineers testing an inverter in the Power Systems Integration Laboratory

  11. Integral-preserving integrators

    International Nuclear Information System (INIS)

    McLaren, D I; Quispel, G R W

    2004-01-01

    Ordinary differential equations having a first integral may be solved numerically using one of several methods, with the integral preserved to machine accuracy. One such method is the discrete gradient method. It is shown here that the order of the method can be bootstrapped repeatedly to higher orders of accuracy. The method is illustrated using the Henon-Heiles system. (letter to the editor)

  12. 78 FR 52239 - Oil and Gas and Sulphur Operations on the Outer Continental Shelf-Oil and Gas Production Safety...

    Science.gov (United States)

    2013-08-22

    ...] Electronic-based emergency shutdown systems (ESDs); [cir] Valve closure timing; [cir] Valve leakage rates... assembly of valves, gauges, and chokes mounted on a well casinghead used to control the production and flow of oil or gas. Dry tree completions are the standard for OCS shallow water platforms, with the tree...

  13. Nursing diagnoses of Icnp® in patients undergoing surgical treatment for penis cancer Diagnósticos de enfermagem da CIPE® em pacientes submetidos a tratamento cirúrgico para câncer de pênis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Mirella Magalhães Amorim

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: Construir diagnósticos de enfermagem para pacientes submetidos a tratamento cirúrgico para câncer de pênis utilizando CIPE®. Métodos: Estudo exploratório descritivo realizado em um Hospital Universitário. Foram pesquisados 14 prontuários de pacientes internados entre 2006 a 2010. Os termos encontrados nos registros de enfermagem foram listados e alocados numa planilha utilizando o modelo dos Sete Eixos seguido do mapeamento cruzado destes com os termos presentes na CIPE® versão 1.0. Resultados: Encontraram-se dezenove Diagnósticos de Enfermagem relacionados à cicatrização da ferida, nutrição, eliminação, mobilidade, sono, dor, ansiedade, autoimagem, autoestima e sexualidade. Alguns termos necessitaram de aproximação por serem sinônimos ou estarem ausentes na versão utilizada. Conclusão: Os termos usados pelos enfermeiros aos pacientes submetidos à cirurgia para câncer de pênis permitiram a construção de diagnósticos que revelaram necessidades comprometidas diante do caráter mutilador e do envolvimento da sexualidade nesse processo. Descritores: Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Registros de Enfermagem; Neoplasias penianas

  14. Tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções do arco aórtico Surgical treatment of aneurysms and dissections of the aortic arch

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bayard GONTIJO FILHO

    1999-10-01

    Full Text Available No período de jan/1990 a mar/1999, foram realizados 354 operações para tratamento de lesões da aorta torácica em nosso Serviço. Destas, 47 foram relacionadas a procedimentos no arco aórtico; 31 (66,0% pacientes eram do sexo masculino e a idade variou de 26 a 74 anos (m = 54,9 ± 10,9. A dissecção aórtica foi responsável pela indicação cirúrgica em 33 (70,2% pacientes e os aneurismas fusiformes ou saculares em 14 (29,8%. A operação foi indicada em caráter de urgência em 10 (21,3% pacientes, havendo 4 casos com sinais de rotura; 11 (23,4% pacientes já haviam sido submetidos a operação cardíaca prévia. O acesso cirúrgico foi a esternotomia mediana (42 casos ou a toracotomia esquerda ou bilateral (5 casos. Hipotermia profunda com parada circulatória (PC foi empregada em 97,8% dos casos com o tempo PC variando de 15 a 60 minutos (m = 30,6 ± 12,6. A técnica do tipo hemiarco anterior foi empregada em 19 (40,4% pacientes, o hemiarco posterior em 5 (10,6%, a substituição total em 18 (38,3%, plastia em 4 (8,5% e derivação extra-anatômica em 1 (2,1%. Foram realizados os seguintes procedimentos concomitantes: substituição da aorta ascendente por conduto valvulado (15, revascularização miocárdica (9, tromba de elefante (5 e troca valvar aórtica (3. A mortalidade hospitalar foi de 12,3% (6 pacientes sendo a complicação não fatal mais freqüente a insuficiência respiratória (7 casos. A análise dos fatores determinantes de mortalidade hospitalar demonstraram tendência estatística para idade acima de 60 anos (p = 0,17 e para portadores de dissecção aguda (p = 0,07. Dos 41 pacientes que receberam alta, 39 foram seguidos por um período de 1 mês a 9 anos. Houve 3 óbitos, sendo 1 por AVC e 2 em reoperações, necessárias em 5 pacientes. A sobrevida de 9 anos é de 80,85%.From Jan/1990 to Mar/1999 we performed 354 operations on the thoracic aorta in our hospital. Among these, 47 procedures involved the aortic arch

  15. Anestesia para correção cirúrgica de fístula de artéria coronária sem circulação extracorpórea: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Reis Soares

    2011-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Descrita em 1865 por Krause ¹, a fístula de artéria coronária comunicando-se com cavidades cardíacas, artéria pulmonar ou seio coronário é muito rara. Representa 0,2% a 0,4 % das cardiopatias congênitas e 0,1% a 0,2% da população adulta submetida a angiografias coronarianas ². O objetivo deste relato é apresentar anestesia para cirurgia de fechamento de fístula coronária em procedimento eletivo, considerando suas particularidades. RELATO DE CASO: Paciente do sexo masculino com 59 anos, cuja fístula coronária foi diagnosticada durante investigação clínica de dor torácica progressiva e dispneia de longa data. O paciente foi submetido a uma correção cirúrgica de fístula de artéria coronária sob anestesia geral sem a utilização de circulação extracorpórea (CEC.O paciente evoluiu sem intercorrências, tendo alta hospitalar com melhora clínica em sete dias de pós-operatório. CONCLUSÕES: A fístula coronária é afecção rara, mas o anestesiologista pode deparar com esse tipo de paciente em situações distintas. É importante compreender sua fisiopatologia para abordar adequadamente o paciente no perioperatório, favorecendo seu melhor prognóstico.

  16. Dynamics of large-scale solar wind streams obtained by the double superposed epoch analysis

    Science.gov (United States)

    Yermolaev, Yu. I.; Lodkina, I. G.; Nikolaeva, N. S.; Yermolaev, M. Yu.

    2015-09-01

    Using the OMNI data for period 1976-2000, we investigate the temporal profiles of 20 plasma and field parameters in the disturbed large-scale types of solar wind (SW): corotating interaction regions (CIR), interplanetary coronal mass ejections (ICME) (both magnetic cloud (MC) and Ejecta), and Sheath as well as the interplanetary shock (IS). To take into account the different durations of SW types, we use the double superposed epoch analysis (DSEA) method: rescaling the duration of the interval for all types in such a manner that, respectively, beginning and end for all intervals of selected type coincide. As the analyzed SW types can interact with each other and change parameters as a result of such interaction, we investigate separately eights sequences of SW types: (1) CIR, (2) IS/CIR, (3) Ejecta, (4) Sheath/Ejecta, (5) IS/Sheath/Ejecta, (6) MC, (7) Sheath/MC, and (8) IS/Sheath/MC. The main conclusion is that the behavior of parameters in Sheath and in CIR are very similar both qualitatively and quantitatively. Both the high-speed stream (HSS) and the fast ICME play a role of pistons which push the plasma located ahead them. The increase of speed in HSS and ICME leads at first to formation of compression regions (CIR and Sheath, respectively) and then to IS. The occurrence of compression regions and IS increases the probability of growth of magnetospheric activity.

  17. [Integrity].

    Science.gov (United States)

    Gómez Rodríguez, Rafael Ángel

    2014-01-01

    To say that someone possesses integrity is to claim that that person is almost predictable about responses to specific situations, that he or she can prudentially judge and to act correctly. There is a closed interrelationship between integrity and autonomy, and the autonomy rests on the deeper moral claim of all humans to integrity of the person. Integrity has two senses of significance for medical ethic: one sense refers to the integrity of the person in the bodily, psychosocial and intellectual elements; and in the second sense, the integrity is the virtue. Another facet of integrity of the person is la integrity of values we cherish and espouse. The physician must be a person of integrity if the integrity of the patient is to be safeguarded. The autonomy has reduced the violations in the past, but the character and virtues of the physician are the ultimate safeguard of autonomy of patient. A field very important in medicine is the scientific research. It is the character of the investigator that determines the moral quality of research. The problem arises when legitimate self-interests are replaced by selfish, particularly when human subjects are involved. The final safeguard of moral quality of research is the character and conscience of the investigator. Teaching must be relevant in the scientific field, but the most effective way to teach virtue ethics is through the example of the a respected scientist.

  18. Conseqüências no crescimento de maxila e mandíbula de defeito ósseo cirúrgico no ramo da mandíbula de ratos Consequences on the growth of maxilla and mandible of surgical bone defect on mandibular ramus of rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucimar Rodrigues

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as conseqüências no crescimento de maxila e mandíbula de defeito ósseo cirúrgico simulando fratura no ramo da mandíbula. MÉTODOS: Foram utilizados 25 ratos Wistar com um mês de idade. Sob anestesia geral e por meio de incisão submandibular. Foi realizada osteotomia vertical no ramo da mandíbula do lado direito com emprego de motor cirúrgico. Após período de dois meses os animais foram sacrificados, os tecidos moles retirados e as hemimandíbulas desarticuladas. Foram realizadas incidências radiográficas axiais para o crânio e laterais para as hemimandíbulas. A seguir, por intermédio de um sistema de computador foram obtidas medidas lineares da maxila e das hemimandíbulas. Foi empregado o teste "t" de Student para verificação da significância da diferença entre os lados experimental e controle. RESULTADOS: A diferença foi significante para a altura do ramo (p=0,010 e comprimento da mandíbula referente ao côndilo (p=0,015 e ao ângulo (pPURPOSE: To analyse the consequences on the growth of maxilla and mandible of a surgical bone defect that simulates a mandibular ramus fracture. METHODS: A group of 25 one-month-old Wistar rats were used in this study. Under general anesthesia, and through a submandibular incision, a vertical osteotomy on the right side of the mandibular ramus was made using a surgical drill. The animals were sacrificed after two months, soft tissues removed, and the mandible disarticulated. The skull was submitted to axial radiograph and the hemimandibles to a lateral radiograph. With these, cephalometric mensurations were made through a computer system, and the obtained values submitted to Student's t-test. RESULTS: The height of the mandibular ramus presented significant difference (p=0,010 as well as the length of mandible, both to the condyle (P=0,015 and the angle (p=0,001. There was no significant difference to the mensurations of the maxilla. CONCLUSION: The consequences of the

  19. Cecal Intubation Rate During Colonoscopy at a Tertiary Hospital in ...

    African Journals Online (AJOL)

    2016-06-14

    Jun 14, 2016 ... diseases, and for colorectal cancer screening program. Complete colonoscopy is therefore crucial for the success of any screening program. One important measure of the quality of colonoscopy is the cecal intubation rate (CIR). Aim: This was to assess the CIR at our endoscopy unit and evaluate the factors ...

  20. RJHS 5(4).cdr

    African Journals Online (AJOL)

    USER

    Background:Caecal intubation is an important measure of the quality of colonoscopy. Information on the effect of the time of colonoscopy on caecal intubation rate (CIR) is scarce. This study aimed to compare .... CIR had been studied, but information on the .... interval between the start of bowel preparation and the timing of ...

  1. Atendimento à demanda pela esterilização cirúrgica na Região Metropolitana de Campinas, São Paulo, Brasil: percepção de gestores e profissionais dos serviços públicos de saúde Provision of voluntary surgical sterilization in the Campinas Metropolitan Area, São Paulo State, Brazil: perceptions of public health services managers and professionals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Duarte Osis

    2009-03-01

    Full Text Available A presente pesquisa descreve a percepção de gestores e profissionais de serviços públicos de saúde de municípios da Região Metropolitana de Campinas, São Paulo, Brasil, acerca do atendimento à demanda pela esterilização cirúrgica voluntária. Trata-se de estudo qualitativo, em quatro municípios, onde se realizaram entrevistas semi-estruturadas com 26 gestores e profissionais de saúde envolvidos no atendimento às solicitações de esterilização cirúrgica. Apontaram-se dificuldades para agendamento de consultas nos ambulatórios de planejamento familiar ou centros de referência e número insuficiente de cirurgias que podiam ser agendadas semanalmente nos hospitais credenciados. Enfatizou-se a falta de estrutura física e recursos humanos tanto nas unidades básicas de saúde, quanto nos ambulatórios de planejamento familiar ou centros de referência. Houve críticas aos critérios legais para autorizar a esterilização, bem como se mencionaram adaptações para torná-los mais adequados à situação de cada município. Gestores e profissionais de saúde entendiam que, apesar dos esforços empenhados, o atendimento à demanda pela esterilização cirúrgica na Região Metropolitana de Campinas estava prejudicado pela centralização em ambulatórios de planejamento familiar ou centros de referência, que, na prática, tinham que suprir as deficiências da oferta de ações de planejamento familiar em geral na rede básica de cada município.This study describes the perceptions of public health services managers and professionals concerning provision of voluntary surgical sterilization in the Campinas Metropolitan Area, São Paulo State, Brazil. The study adopted a qualitative approach in four municipalities (counties, where semi-structured interviews were conducted with 26 health professionals and health services managers involved in the provision of surgical sterilization. The interviewees identified difficulties in

  2. Resultados da correção cirúrgica de esotropias de grande ângulo, em portadores de baixa de acuidade visual unilateral Results of surgical treatment of large angle esotropia in patients with low visual acuity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Antonio Meireles-Teixeira

    2000-10-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar os resultados cirúrgicos de esotropias de grande ângulo (no mínimo 60 dioptrias prismáticas - dp, associadas à baixa de acuidade visual (BAV unilateral, cuja cirurgia foi planejada com o intuito de não se operar o olho de melhor visão. Casuística e Métodos: Foram selecionados 17 casos de esotropias não-acomodativas, associadas à BAV (AV 15 dp ou rotações de ± 4. Resultados: 13 (76,4% tinham AV de conta-dedos no olho não-fixador, 2 (11,7% atingiam 0,1 e outros 2 (11,7% 0,4. Em 3 havia alta miopia (equivalente esférico > ou = -6,00 dioptrias esféricas em ambos os olhos. Entre os 17 pacientes, 12 (70,5% obtiveram bom resultado cirúrgico, 3 (17,6% foram regulares e 2 (11,7% ruins. Conclusão: A cirurgia de estrabismo sob anestesia tópica mostrou ser eficaz e segura nestes casos especiais de BAV em um dos olhos, sendo que na maioria das vezes consegue-se não operar o olho de melhor visão; o que a nosso ver, só se tornou possível pelo uso da anestesia tópica.Purpose: To evaluate the surgical outcome of large angle esotropia (minimum of 60 prism diopters -- pd associated with unilateral low visual acuity (LVA in which the surgical strategy was applied in order to operate only the non-fixating eye. Patients and Methods: We selected 17 patients with non-accommodative esotropia, LVA (VA<= 0,4 in the non-fixating eye with the better visual correction and no previous treatment. Patients were classified as good result if they had a postoperative deviation of maximally 10 pd with binocular rotations of up to --2 of medial rectus and +2 of lateral rectus. Exotropia/esotropia between 10 and 15 pd or binocular rotations of ±3 were considered as a regular outcome. Deviations greater than 15 pd or binocular rotations of ±4 were included regarded as poor results. Results: Thirteen (76.4% patients had counts fingers VA in the non-fixating eye, 2 (11.7% achieved 0.1 and another two had 0.4. Three of them were also highly

  3. Canada-India Reactor (CIR)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    None

    1960-12-15

    Design information on the Canada-India Reactor is presented. Data are given on reactor physics, the core, fuel elements, core heat transfer, control, reactor vessel, fluid flow, reflector and shielding, containment, cost estimates, and research facilities. Drawings of vertical and horizontal sections of the reactor and fluid flow are included. (M.C.G.)

  4. Multi-User Hardware Solutions to Combustion Science ISS Research

    Science.gov (United States)

    Otero, Angel M.

    2001-01-01

    In response to the budget environment and to expand on the International Space Station (ISS) Fluids and Combustion Facility (FCF) Combustion Integrated Rack (CIR), common hardware approach, the NASA Combustion Science Program shifted focus in 1999 from single investigator PI (Principal Investigator)-specific hardware to multi-user 'Minifacilities'. These mini-facilities would take the CIR common hardware philosophy to the next level. The approach that was developed re-arranged all the investigations in the program into sub-fields of research. Then common requirements within these subfields were used to develop a common system that would then be complemented by a few PI-specific components. The sub-fields of research selected were droplet combustion, solids and fire safety, and gaseous fuels. From these research areas three mini-facilities have sprung: the Multi-user Droplet Combustion Apparatus (MDCA) for droplet research, Flow Enclosure for Novel Investigations in Combustion of Solids (FEANICS) for solids and fire safety, and the Multi-user Gaseous Fuels Apparatus (MGFA) for gaseous fuels. These mini-facilities will develop common Chamber Insert Assemblies (CIA) and diagnostics for the respective investigators complementing the capability provided by CIR. Presently there are four investigators for MDCA, six for FEANICS, and four for MGFA. The goal of these multi-user facilities is to drive the cost per PI down after the initial development investment is made. Each of these mini-facilities will become a fixture of future Combustion Science NASA Research Announcements (NRAs), enabling investigators to propose against an existing capability. Additionally, an investigation is provided the opportunity to enhance the existing capability to bridge the gap between the capability and their specific science requirements. This multi-user development approach will enable the Combustion Science Program to drive cost per investigation down while drastically reducing the time

  5. The Locations of Ring Current Pressure Peaks: Comparison of TWINS Measurements and CIMI Simulations for the 7-10 September 2015 CIR Storm

    Science.gov (United States)

    Hill, S. C.; Edmond, J. A.; Xu, H.; Perez, J. D.; Fok, M. C. H.; Goldstein, J.; McComas, D. J.; Valek, P. W.

    2017-12-01

    The characteristics of a four day 7-10 September 2015 co-rotating interaction region (CIR) storm (min. SYM/H ≤ -110 nT) are categorized by storm phase. Ion distributions of trapped particles in the ring current as measured by the Two Wide-Angle Imaging Neutral Atom Spectrometers (TWINS) are compared with the simulated ion distributions of the Comprehensive Inner Magnetosphere-Ionosphere Model (CIMI). The energetic neutral atom (ENA) images obtained by TWINS are deconvolved to extract equatorial pitch angle, energy spectra, ion pressure intensity, and ion pressure anisotropy distributions in the inner magnetosphere. CIMI, using either a self-consistent electric field or a semi-empirical electric field, simulates comparable distributions. There is good agreement between the data measured by TWINS and the different distributions produced by the self-consistent electric field and the semi-empirical electric field of CIMI. Throughout the storm the pitch angle distribution (PAD) is mostly perpendicular in both CIMI and TWINS and there is agreement between the anisotropy distributions. The locations of the ion pressure peaks seen by TWINS and by the self-consistent and semi empirical electric field parameters in CIMI are usually between dusk and midnight. On average, the self-consistent electric field in CIMI reveals ion pressure peaks closer to Earth than its semi empirical counterpart, while TWINS reports somewhat larger radial values for the ion pressure peak locations. There are also notable events throughout the storm during which the simulated observations show some characteristics that differ from those measured by TWINS. At times, there are ion pressure peaks with magnetic local time on the dayside and in the midnight to dawn region. We discuss these events in light of substorm injections indicated by fluctuating peaks in the AE index and a positive By component in the solar wind. There are also times in which there are multiple ion pressure peaks. This may

  6. Energy Systems Integration Laboratory | Energy Systems Integration Facility

    Science.gov (United States)

    | NREL Integration Laboratory Energy Systems Integration Laboratory Research in the Energy Systems Integration Laboratory is advancing engineering knowledge and market deployment of hydrogen technologies. Applications include microgrids, energy storage for renewables integration, and home- and station

  7. 78 FR 38093 - First Meeting: RTCA Special Committee 228-Minimum Operational Performance Standards for Unmanned...

    Science.gov (United States)

    2013-06-25

    ... Activity. SC-228 Scope and Terms of Reference. SC-228 Structure and Organization of Work. [cir] Working Group 1--Detect and Avoid (DAA) [cir] Working Group 2--Command and Control (C2) Other Business Date and..., Business Operations Group, ANG-A12, Federal Aviation Administration. [FR Doc. 2013-15139 Filed 6-24-13; 8...

  8. Energy Systems Integration Facility Videos | Energy Systems Integration

    Science.gov (United States)

    Facility | NREL Energy Systems Integration Facility Videos Energy Systems Integration Facility Integration Facility NREL + SolarCity: Maximizing Solar Power on Electrical Grids Redefining What's Possible for Renewable Energy: Grid Integration Robot-Powered Reliability Testing at NREL's ESIF Microgrid

  9. Grid Integration Webinars | Energy Systems Integration Facility | NREL

    Science.gov (United States)

    Grid Integration Webinars Grid Integration Webinars Watch presentations from NREL analysts on various topics related to grid integration. Wind Curtailment and the Value of Transmission under a 2050 renewable curtailment under these high wind scenarios. Text Version Grid Integration Webinar: Exploring

  10. Using the Theory of Planned Behavior to predict intention to comply with a food recall message.

    Science.gov (United States)

    Freberg, Karen

    2013-01-01

    The Theory of Planned Behavior (TPB) has provided considerable insight into the public's intention to comply with many different health-related messages, but has not been applied previously to intention to comply with food safety recommendations and recalls ( Hallman & Cuite, 2010 ). Because food recalls can differ from other health messages in their urgency, timing, and cessation, the applicability of the TPB in this domain is unknown. The research reported here attempted to address this gap using a nationally representative consumer panel. Results showed that, consistent with the theory's predictions, attitudes and subjective norms were predictive of the intention to comply with a food recall message, with attitudes having a much greater impact on intent to comply than subjective norms. Perceived behavioral control failed to predict intention to comply. Implications of these results for health public relations and crisis communications and recommendations for future research were discussed.

  11. 75 FR 31306 - Approval and Promulgation of State Implementation Plans; State of Colorado; Interstate Transport...

    Science.gov (United States)

    2010-06-03

    ... courts.\\7\\ \\7\\ Michigan v. U.S. EPA, 213 F.3d 663, 674-681 (D.C. Cir. 2000); North Carolina v. EPA, 531 F.3d 896, 913-916 (D.C. Cir. 2008) (upholding EPA approach to determining threshold despite remanding... projected 4th max ozone reading for the year 2018, and as indicating that ``* * * air quality * * * will...

  12. Study of ν interactions at Brookhaven using counter techniques

    International Nuclear Information System (INIS)

    Williams, H.H.

    1977-01-01

    A review is presented of neutrino elastic scattering, νp → νp and anti νp → anti νp, as observed by the Harvard-Pennsylvania-Wisconsin (HPW) and Columbia-Illinois-Rockefeller (CIR) experiments at Brookhaven National Laboratory. Results from the CIR experiment on (anti) νN → (anti) νNπsup(o) are also discussed. (orig.) [de

  13. Surgical treatment of Chagas megacolon. Critical analysis of outcome in operative methods Tratamento cirúrgico do megacólon chagásico análise crítica dos resultados dos métodos operatórios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Luiz Santos Garcia

    2008-01-01

    Full Text Available PURPOSE: Surgical treatment of chagasic megacolon has suffered innumerable transformations over the years. Poor knowledge of the disease physiopathology is one of the reasons. METHODS: From January 1977 to December 2003, 430 patients were submitted to surgical treatment for chagasic megacolon. Of these procedures, 351 were elective and 79 emergency operations carried out at the University Hospital of Ribeirão Preto. Four elective operations, most frequently used, should be singled out: anterior rectosigmoidectomy (52.71%, left hemicolectomy (18.23%, Duhamel-Haddad operation(15.95%, and total colectomy (5.98%. From the 79 exploratory laparotomies performed on an emergency basis, 53 (67.09% required intestinal resection. From the 430 patients operated upon, 268 (62.33% progressed without recurrence of intestinal constipation, and 71 (15.51% had a recurrence. RESULTS AND DISCUSSION: Based on the data collected, left hemicolectomy had the highest constipation recurrence rate compared to other operating procedures; anterior retosigmoidectomy had less complication episodes and a larger recurrence of intestinal constipation in comparison to the Duhamel-Haddad operation. Emergency operations, mainly for the treatment of volvulus and fecaloma, presented high morbidity and mortality and required extensive intestinal resections, stomas and reoperations.INTRODUÇÃO: O tratamento cirúrgico do megacólon chagásico tem passado por sucessivas modificações ao longo do tempo. A multiplicidade das operações é explicada pelo conhecimento ainda incompleto da fisiopatologia da doença, MÉTODOS: No período de janeiro de 1977 a dezembro de 2003, 430 pacientes chagásicos foram submetidos a tratamento cirúrgico para o megacólon no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Foram realizadas 351 operações eletivas e 79 de urgência. Quatro tipos de operações realizadas em caráter eletivo mereceram destaque por terem sido as mais utilizadas

  14. Efeitos da adição do óxido nitroso na anestesia durante pneumoperitônio em intervenção cirúrgica videolaparoscópica Efectos de la adición del óxido nitroso en la anestesia durante pneumoperitoneo en intervención quirúrgica videolaparoscópica Consequences of the addition of nitrous oxide to anesthesia during pneumoperitoneum in videolaparoscopic surgeries

    OpenAIRE

    Cláudia Regina Fernandes; Lenilson Marinho Souza Filho; Josenilia Maria Alves Gomes; Erik Leite Messias; Rodrigo Dornfeld Escalante

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A instalação do pneumoperitônio durante intervenção cirúrgica videolaparoscópica induz à ativação de mecanismos neuroendócrinos, alterações cardiovasculares e hormonais. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da adição do óxido nitroso sobre a resposta simpática cardiovascular e a concentração expirada de sevoflurano (CEsevo) durante o pneumoperitônio, objetivando manter adequação anestésica avaliada por meio de parâmetros hemodinâmicos, do BIS e SEF95% em c...

  15. Integrated project delivery : The designer as integrator

    NARCIS (Netherlands)

    Wamelink, J.W.F.; Koolwijk, J.S.J.; van Doorn, A.J.

    2012-01-01

    Process innovation related to integrated project delivery is an important topic in the building industry. Studies on process innovation through the use of integrated contracts usually focus on contractors, and particularly on the possibility of forward integration into the building process. Three

  16. Validity of the Medication-based Disease Burden Index compared with the Charlson Comorbidity Index and the Cumulative Illness Rating Scale for geriatrics: a cohort study.

    Science.gov (United States)

    Beloosesky, Yichayaou; Weiss, Avraham; Mansur, Nariman

    2011-12-01

    Co-morbidity is common in older people. A co-morbidity index reduces coexisting illnesses and their severity to a single numerical score, allowing comparison with scores from other patients. Recently, the Medication-Based Disease Burden Index (MDBI) was developed. The aim of the study was to assess the MDBI's validity in hospitalized elderly patients. Clinical and demographic data and data on patients' medications on admission were obtained prospectively. Retrospectively, we applied the MDBI to the patients' medication regimens, determining their co-morbidity using the Charlson Comorbidity Index and Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS-G). The MDBI's criterion validity was assessed against the Charlson and CIRS-G indices. Convergent and discriminant validities were also assessed. The MDBI's predictive validity was assessed by its ability to predict 3-month post-discharge readmissions or mortality compared with the Charlson and CIRS-G indices. MDBI scores were correlated with the Charlson and CIRS-G indices' scores (r = 0.44 and r = 0.37, respectively [p indices had good predictive ability for mortality (OR 1.50 [95% CI 1.22, 1.84; p failed to differentiate between cognitive and functional patient groups. The MDBI should be investigated in larger studies to determine its validity in settings where medication data rather than diagnostic data are more readily available. In clinical practice with elderly patients, we recommend employing co-morbidity indices that are based on medical records, such as the Charlson Comorbidity Index and CIRS-G.

  17. Integrity and the Value of an Integrated Self

    NARCIS (Netherlands)

    Archer, Alfred

    What is integrity and why is it valuable? One account of the nature of integrity, proposed by John Cottingham (2010) amongst others, is The Integrated Self View. On this account integrity is a formal relation of coherence between various aspects of a person. One problem that has been raised against

  18. Integrated test schedule for buried waste integrated demonstration

    International Nuclear Information System (INIS)

    Brown, J.T.; McDonald, J.K.

    1992-05-01

    The Integrated Test Schedule incorporates the various schedules the Buried Waste Integrated Demonstration (BWID) supports into one document. This document contains the Federal Facilities Agreement and Consent Order schedules for the Idaho National Engineering Laboratory, Hanford Reservation, Oak Ridge Reservation, and Fernald Environmental Materials Center. Included in the Integrated Test Schedule is the Buried Waste Integrated Demonstration ''windows of opportunity'' schedule. The ''windows of opportunity'' schedule shows periods of time in which Buried Waste Integrated Demonstration Program-sponsored technology demonstrations could support key decisions in the Federal Facilities Agreement and Consent Order. Schedules for the Buried Waste Integrated Demonstration-sponsored technology task plans are categorized by technology area and divided by current fiscal year and out-year. Total estimated costs for Buried Waste Integrated Demonstration-sponsored Technology Task Plans for FY-92 through FY-97 are $74.756M

  19. Chondroprotectant therapy in rats with degenerative joint disease experimentally transected cranial cruciateReprodução experimental da doença articular degenerativa, pelo método cirúrgico associado à terapia condroprotetora, em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Marini Melo

    2013-06-01

    Full Text Available Osteoarthritis (OA is the most common joint disease in both humans and animals, and it results in movement restriction and pain at the affected area. This disorder affects more than 25% of people over 60 years of age, and it is considered universal for 70-year-old people. OA is estimated to affect over 20% of the canine population from the United States of America. The present study aimed to evaluate the treatment of rats that were surgically induced to OA using two different drug therapies, one with pentosan polysulfate, one with betamethasone, and one with chondroitin sulfate/ glucosamine. In order to produce joint disease, the cranial cruciate ligament was surgically transected. Animals were kept and treated for eight days after surgery and were assessed via both radiographies and tomographies taken before surgery and eight weeks later. All animals were euthanized having both macroscopic and microscopic analysis performed to evaluate the disorder progression and therapeutic action. Macroscopic analysis showed lesion in the knees subjected to OA induction. The untreated animals presented major lesions whereas the treated ones presented mild to moderate lesions. In conclusion, pentosan polysulfate is recommendable for the treatment of iatrogenic joint lesions in rats since the other treatments showed no significant difference. A osteoartrite (OA é a doença articular mais comum em humanos e animais, o que ocasiona restrição de movimentos e dor, na região acometida. Tal enfermidade afeta mais de 25% dos humanos acima de 60 anos e, aos 70 anos, ela é considerada universal. Estima-se que nos Estados Unidos da América, 20% ou mais da população canina é acometida pela OA. O presente estudo tem como finalidade avaliar a terapia medicamentosa (polisulfato de pentosano, betametasona e sulfato de condroitina/glucosamina, em um modelo experimental de OA cirurgicamente induzido, em ratos. A doença articular foi promovida pela transecção cir

  20. Impact de la preparation des anodes crues et des conditions de cuisson sur la fissuration dans des anodes denses

    Science.gov (United States)

    Amrani, Salah

    La fabrication de l'aluminium est realisee dans une cellule d'electrolyse, et cette operation utilise des anodes en carbone. L'evaluation de la qualite de ces anodes reste indispensable avant leur utilisation. La presence des fissures dans les anodes provoque une perturbation du procede l'electrolyse et une diminution de sa performance. Ce projet a ete entrepris pour determiner l'impact des differents parametres de procedes de fabrication des anodes sur la fissuration des anodes denses. Ces parametres incluent ceux de la fabrication des anodes crues, des proprietes des matieres premieres et de la cuisson. Une recherche bibliographique a ete effectuee sur tous les aspects de la fissuration des anodes en carbone pour compiler les travaux anterieurs. Une methodologie detaillee a ete mise au point pour faciliter le deroulement des travaux et atteindre les objectifs vises. La majorite de ce document est reservee pour la discussion des resultats obtenus au laboratoire de l'UQAC et au niveau industriel. Concernant les etudes realisees a l'UQAC, une partie des travaux experimentaux est reservee a la recherche des differents mecanismes de fissuration dans les anodes denses utilisees dans l'industrie d'aluminium. L'approche etait d'abord basee sur la caracterisation qualitative du mecanisme de la fissuration en surface et en profondeur. Puis, une caracterisation quantitative a ete realisee pour la determination de la distribution de la largeur de la fissure sur toute sa longueur, ainsi que le pourcentage de sa surface par rapport a la surface totale de l'echantillon. Cette etude a ete realisee par le biais de la technique d'analyse d'image utilisee pour caracteriser la fissuration d'un echantillon d'anode cuite. L'analyse surfacique et en profondeur de cet echantillon a permis de voir clairement la formation des fissures sur une grande partie de la surface analysee. L'autre partie des travaux est basee sur la caracterisation des defauts dans des echantillons d'anodes crues

  1. Parafuso de massa lateral do atlas para fixação da coluna cervical superior: resultados cirúrgicos Tornillos de masa lateral del atlas para la fijación de la columna cervical superior: resultados quirúrgicos Lateral mass screws of the atlas for upper cervical spine fixation: surgical results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrico Ghizoni

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados cirúrgicos de uma série de casos de estabilização da coluna cervical superior com o uso de parafusos de massa lateral do atlas. MÉTODOS: Avaliação retrospectiva dos resultados cirúrgicos de pacientes submetidos à estabilização da coluna cervical superior com o uso de parafusos de massa lateral do atlas. RESULTADOS: Seis pacientes foram operados durante o período de janeiro de 2009 a abril de 2010, quatro homens e duas mulheres. Não houve morbidade permanente ou morbidade nessa série de casos. A principal causa de instabilidade atlanto-axial foi trauma e houve apenas um caso de fratura patológica do odontoide por metástase de próstata. A fixação do áxis foi obtida com o uso de três diferentes técnicas de parafusos (pars, pedicular e de lâmina, com igual distribuição entre os pacientes. CONCLUSÃO: O uso de parafusos na massa lateral do atlas é uma importante técnica para se obter estabilidade e fusão na coluna cervical superior, e com o conhecimento da anatomia e da técnica cirúrgica, bons resultados podem ser atingidos.OBJETIVOS: presentar los resultados quirúrgicos de una serie de casos de estabilización con el uso de tornillos de masa lateral del atlas. MÉTODOS: evaluación retrospectiva de los resultados quirúrgicos de los pacientes sometidos a estabilización de la columna cervical superior con el uso de tornillos de masa lateral del atlas. RESULTADOS: Seis pacientes operados entre enero 2009 y abril 2010, siendo cuatro hombres y dos mujeres. No hubo mortalidad o morbilidad grave en esta serie. La principal causa de inestabilidad atlantoaxial fue traumática con apenas un caso de fractura patológica del odontoide por una metástasis de tumor de próstata. Fijación del axis fue alcanzada con el uso de tres diferentes técnicas (pars, pedicular, laminar, con dos casos cada una. Conclusión: el uso de tornillos de masa lateral en el atlas es una importante técnica para

  2. Via de acesso cirúrgico posterossuperior para o tratamento das luxações acromioclaviculares: resultados de 84 casos operados Posterosuperior surgical access route for treatment of acromioclavicular dislocations: results from 84 surgical cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Canesin Dal Molin

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico de 84 luxações acromioclaviculares agudas com a utilização da via de acesso posterossuperior do ombro. MÉTODOS: Foram avaliados 84 casos de luxações acromioclaviculares agudas grau III da classificação de Allman-Tossy operados de novembro de 2002 a maio de 2010. A média de idade dos pacientes foi de 34 anos. O diagnóstico foi realizado por avaliação clínica e radiográfica. Os pacientes foram operados pela mesma equipe cirúrgica em até três semanas da data do trauma realizando-se a via de acesso posterossuperior do ombro com acesso ao topo da base do processo coracoide para colocação de duas âncoras utilizadas na redução da luxação. O seguimento mínimo foi de 12 meses. A avaliação clínica-radiográfica pós-operatória foi realizada pelos critérios de Karlsson modificados e do escore da Universidade da Califórnia em Los Angeles (UCLA. RESULTADOS: Dos 84 pacientes operados, 92,8% apresentavam resultados bons ou excelentes e 7,2% de resultados regulares ou fracos pelo escore de avaliação da UCLA. Pelos critérios de Karlsson modificados 76,2% foram avaliados como grau A, 17,9% como grau B e 5,9% como grau C. CONCLUSÃO: A VIA de acesso posterossuperior do ombro é uma nova opção para acesso ao processo coracoide e tratamento das luxações acromioclaviculares, com resultados clínicos e radiográficos equivalentes aos da literatura.OBJECTIVE: To evaluate the results from surgical treatment of 84 cases of acute acromioclavicular dislocation, using a posterosuperior access route. METHODS: Eighty-four cases of acute acromioclavicular dislocation (grade III in the Allman-Tossy classification operated between November 2002 and May 2010 were evaluated. The patients' mean age was 34 years. The diagnoses were made using clinical and radiographic evaluations. The patients were operated by the same surgical team, within three weeks of the date of the trauma, using a

  3. Knowledge of nursing students about the care provided to people with neoplastic wounds

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseane Ferreira Gomes

    2017-05-01

    Full Text Available Objective: To investigate the knowledge of nursing students about the care provided to patients with neoplastic wound. Method: This is an exploratory research of a qualitative nature, which was attended by 15 students of the Bachelor's Degree in Nursing from the Center of Education and Health of the Federal University of Campina Grande, campus Cuité - PB, in the period from October to November 2015. For data collection, we used a form for an interview. The data were analyzed through the Technique of Thematic Analysis of Minayo. Results: From the analysis of the empirical material emerged the following thematic categories: Category 1 - Defining neoplastic wounds; Category 2 - Knowledge incipient on ‘neoplastic wounds’ for academic and professional practice; Category 3 - Envisioning the theme "neoplastic wound" in the Academy; Category 4 - Knowledge about methods of evaluation of neoplastic wounds and Category 5 - Knowledge of therapeutic modalities of neoplastic wounds. Conclusions: The academics know the evaluative method of a patient with neoplastic wound as integralizadora unit of care process; recognize palliative care as the best therapeutic modality for these customers, especially when they are in completion and indicate the products contraindicated in the treatment of these lesions; however, do not mention the covers and recommended substances for the control of the signs and symptoms of these injuries. In this context, it is believed that the creation of academic projects of extension, with the aim of creating opportunities for integration between theory and practice, is one of the ways to improve the knowledge.   Keywords: Knowledge; Students of Nursing; Skin Neoplasms.

  4. 75 FR 78694 - Proposed Residential Exchange Program Settlement Agreement Proceeding (REP-12); Public Hearing...

    Science.gov (United States)

    2010-12-16

    ..., 2010, on BPA's Web site at http://www.bpa.gov/corporate/ratecase/2012/rep-12.cfm . Hard copies of these.... Bonneville Power Admin., 928 F.2d 905 (9th Cir. 1991). Due to the burdensome, expensive and contentious... Electric v. Bonneville Power Admin., 501 F.3d 1009 (9th Cir. 2007) (PGE), the Court found that BPA had...

  5. 78 FR 71041 - VA Compensation and Pension Regulation Rewrite Project

    Science.gov (United States)

    2013-11-27

    ...; [cir] the methods of making investigations and medical examinations; and [cir] the manner and form of... Terminology for Part 5 We propose to make certain additional technical corrections and changes in terminology...)(1)(iii)..... 3.750 5.745 17 Medical 17.36(b)(7) 3.271; 3.272; 3.273; 5.370; 5.410(a); 3.276. 5.410(c...

  6. 77 FR 29257 - Registration of Copyright: Definition of Claimant

    Science.gov (United States)

    2012-05-17

    ... intestate succession.'' 17 U.S.C. 201(d)(1) In subsection 201(d)(2), Congress further stated that ``[a]ny of...., Morris v. Business Concepts, Inc., 259 F.3d 65, 70 (2d Cir. N.Y. 2001). As the Second Circuit makes clear... Pictures Entertainment, Inc., 402 F.3d 881 (9th Cir. 2005), quoting, 4 Business and Commercial Litigation...

  7. 76 FR 59953 - Designation of Agent To Receive Notification of Claimed Infringement

    Science.gov (United States)

    2011-09-28

    ..., 1057-1058 (C.D. Cal. 2002), aff'd in part and rev'd in part and remanded, 357 F.3d 1072 (9th Cir. 2004... and remanded, 357 F.3d 1072 (9th Cir. 2004). A fax number may be provided, but is optional information.../browse/app (definition of ``app''). While it is the Office's impression that as a general proposition...

  8. 76 FR 26609 - Revisions to the California State Implementation Plan, San Joaquin Valley Unified Air Pollution...

    Science.gov (United States)

    2011-05-09

    ... Shipping Ass'n v. Goldstene, 517 F.3d 1108 (9th Cir. 2008), by noting that the regulations in those cases..., EMA v. EPA and Pacific Merchant Shipping Ass'n v. Goldstene, 2009 U.S. Dist Lexis 55516, 70 ERC 1337.... Rd. & Transp. Builders Ass'n v. EPA, 588 F.3d 1109 (DC Cir. 2009), petition for cert. denied, No. 09...

  9. 75 FR 43069 - Approval of One-Year Extension for Attaining the 1997 8-Hour Ozone Standard in the Baltimore...

    Science.gov (United States)

    2010-07-23

    ... Nonattainment Area 4th Max 8-HR Site ID County/State Year (ppm) 24-003-0014 Anne Arundel, MD 2009 0.070 24-005..., South Coast Air Quality Management District v. EPA, 472 F.3d 882 (DC Cir. 2006), modified and rehearing den., 489 F.3d 1245 (DC Cir. 2007). The severe area requirements are more stringent than both the...

  10. Diagnostics of corotating interaction regions with the kinetic properties of iron ions as determined with STEREO/PLASTIC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Bochsler

    2010-02-01

    Full Text Available STEREO/PLASTIC determines three-dimensional distributions of solar wind iron ions with unprecedented time resolution. Typically 300 to 1000 counts are registered within each 5 min time interval. For the present study we use the information contained in these distributions to characterize CIRs (Corotating Interaction Regions in two test cases. We perform a consistency test for both the derived physical parameters and for the analytical model of CIRs of Lee (2000. At 1 AU we find that apart from compositional changes the most indicative parameter for marking the time when a CIR passes a spacecraft is the angular deflection of the flow vector of particles. Changes in particle densities and the changes in magnitudes of speeds are apparently less reliable indicators of stream interfaces.

  11. System for calibration of instruments of x-ray measurement (CIR-X) applying the PGCS

    International Nuclear Information System (INIS)

    Gaytan G, E.; Rivero G, T.; Cruz E, P.; Tovar M, V.M.; Vergara M, F.J.

    2007-01-01

    The Department of Metrology of Ionizing Radiations of the ININ carries out calibration of instruments for X-ray measurement that determine the operation parameters in X-ray diagnostic machines of the health and private sectors. To facilitate this task, the Department of Automation and Instrumentation developed a system for acquisition and signals processing coming from a reference voltage divider with traceability at NIST that is connected directly to the X-rays tube. The system is integrated by the X-ray unit, the X-ray measurement equipment Dynalizer IIIU of RADCAL, a data acquisition card, a personal computer and the acquisition software and signals processing. (Author)

  12. Tratamento cirúrgico de nasoangiofibroma sem embolização Surgical Treatment of Non-embolized Patients with Nasoangiofibroma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Santana Fonseca

    2008-08-01

    Full Text Available Nasoangiofibroma juvenil (NAFJ é um tumor incomum que se localiza na região do forame esfenopalatino. A cirurgia combinada à embolização pré-operatória tem sido a opção terapêutica mais empregada nos pacientes com NAFJ sem invasão intracraniana. O objetivo desse estudo é avaliar a viabilidade do tratamento cirúrgico do nasoangiofibroma em pacientes estágios I- III de Fisch, sem uso de embolização pré- operatória. MATERIAL E MÉTODO: Estudo descritivo, retrospectivo, utilizando-se dados de revisão de prontuário de quinze pacientes com NAFJ estágio I a III de Fisch submetidos à cirurgia sem embolização pré-operatória, entre os anos de 2000 e 2005. RESULTADOS: Dos quinze pacientes, sete pacientes foram submetidos à cirurgia endoscópica, quatro via transmaxilar, três via endoscópica e transmaxilar e um via transmaxilar e transpalatina. Seis pacientes necessitaram de hemotransfusão no intra-operatório, com média geral de 1.3 bolsa/paciente. Nenhum caso de mortalidade ou morbidade significativa foi registrado. Onze dos quinze pacientes foram acompanhados por tempo médio de doze meses com taxa de recidiva de 27%. Quatro pacientes perderam seguimento. CONLUSÃO: A ressecção de NAFJ classes I- III foi realizada com segurança em pacientes não-embolizados, com taxa de sangramento intraoperatório, ocorrência de complicações e taxa de recorrência próximas dos valores pesquisados na literatura para pacientes embolizados.Juvenile nasopharyngeal angiofibroma (JNA is an uncommon tumor of the sphenopalatine foramen. Surgery combined with preoperative embolization has been the treatment of choice for JNA patients without intracranial invasion. This study aims to assess the viability of surgically treating non-embolized patients with JNA (types I-III according to Fisch. MATERIAL AND METHOD: This is a retrospective, descriptive study based on the medical records of 15 patients with histologically confirmed JNA (Fisch

  13. Tratamento cirúrgico da otosclerose na residência médica Surgical treatment of otosclerosis in medical residency training

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinicius Antunes Freitas

    2006-12-01

    Full Text Available A proporção de pacientes com otosclerose estapediana em relação ao número de otorrinolaringologistas tem diminuído nos últimos anos. Questiona-se se a cirurgia de tratamento da otosclerose deve ou não continuar sendo ensinada para residentes. OBJETIVO: Avaliar os resultados e complicações das estapedotomias realizadas por residentes no período de janeiro de 1997 a janeiro de 2000; verificar a inclusão da estapedotomia no programa de residência médica. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte histórica longitudinal. MATERIAIS E MÉTODOS: Avaliados 50 prontuários de pacientes submetidos a um total de 51 estapedotomias quanto às complicações e resultados audiológicos. RESULTADOS: Fechamento do gap aéreo-ósseo para menor ou igual a 10dB NA em 70,5% das orelhas e menor ou igual a 20 dB NA em 86,3% das orelhas. Ocorreu 1 caso de surdez total. Complicações: subluxação da bigorna (7,8%, perfuração da membrana timpânica (5,8%, vertigem incapacitante que se resolveu dentro de 3 semanas (5,8%, otorréia (3,9%, platina flutuante (1,95 e fístula perilinfática (1,9%. CONCLUSÃO: A análise da literatura e os resultados e complicações obtidos neste estudo permitem concluir que a estapedotomia pode ser incluída no programa de residência médica, desde que haja disponibilidade de casos cirúrgicos para o treinamento dos residentes.The number of patients with stapes otosclerosis compared to the number of otorhinolaryngologists has declined over the past several years. As a result a controversy has arisen in the literature, whether or not stapes surgery should be included in residency programs. AIM: the objective of the present study is to evaluate the results and complications of estapedotomies performed by residents between January, 1997 and January, 2000, and consequently study the feasibility of including estapedotomies in residency programs. STUD DESIGN: retrospective review of prospectively collected audiometric data. MATERIALS

  14. Atypical energetic particle events observed prior energetic particle enhancements associated with corotating interaction regions

    Science.gov (United States)

    Khabarova, Olga; Malandraki, Olga; Zank, Gary; Jackson, Bernard; Bisi, Mario; Desai, Mihir; Li, Gang; le Roux, Jakobus; Yu, Hsiu-Shan

    2017-04-01

    Recent studies of mechanisms of particle acceleration in the heliosphere have revealed the importance of the comprehensive analysis of stream-stream interactions as well as the heliospheric current sheet (HCS) - stream interactions that often occur in the solar wind, producing huge magnetic cavities bounded by strong current sheets. Such cavities are usually filled with small-scale magnetic islands that trap and re-accelerate energetic particles (Zank et al. ApJ, 2014, 2015; le Roux et al. ApJ, 2015, 2016; Khabarova et al. ApJ, 2015, 2016). Crossings of these regions are associated with unusual variations in the energetic particle flux up to several MeV/nuc near the Earth's orbit. These energetic particle flux enhancements called "atypical energetic particle events" (AEPEs) are not associated with standard mechanisms of particle acceleration. The analysis of multi-spacecraft measurements of energetic particle flux, plasma and the interplanetary magnetic field shows that AEPEs have a local origin as they are observed by different spacecraft with a time delay corresponding to the solar wind propagation from one spacecraft to another, which is a signature of local particle acceleration in the region embedded in expanding and rotating background solar wind. AEPEs are often observed before the arrival of corotating interaction regions (CIRs) or stream interaction regions (SIRs) to the Earth's orbit. When fast solar wind streams catch up with slow solar wind, SIRs of compressed heated plasma or more regular CIRs are created at the leading edge of the high-speed stream. Since coronal holes are often long-lived structures, the same CIR re-appears often for several consecutive solar rotations. At low heliographic latitudes, such CIRs are typically bounded by forward and reverse waves on their leading and trailing edges, respectively, that steepen into shocks at heliocentric distances beyond 1 AU. Energetic ion increases have been frequently observed in association with CIR

  15. Integral consideration of integrated management systems

    International Nuclear Information System (INIS)

    Frauenknecht, Stefan; Schmitz, Hans

    2010-01-01

    Aim of the project for the NPPs Kruemmel and Brunsbuettel (Vattenfall) is the integral view of the business process as basis for the implementation and operation of management systems in the domains quality, safety and environment. The authors describe the integral view of the business processes in the frame of integrated management systems with the focus nuclear safety, lessons learned in the past, the concept of a process-based controlling system and experiences from the practical realization.

  16. Integrated economics

    International Nuclear Information System (INIS)

    Bratton, T.J.

    1992-01-01

    This article offers ideas for evaluating integrated solid waste management systems through the use of a conceptual cost overview. The topics of the article include the integrated solid waste management system; making assumptions about community characteristics, waste generation rates, waste collection responsibility, integrated system components, sizing and economic life of system facilities, system implementation schedule, facility ownership, and system administration; integrated system costs; integrated system revenues; system financing; cost projections; and making decisions

  17. Influência do açúcar no processo de cicatrização de incisões cirúrgicas infectadas Influencia del azúcar en el proceso de cicatrización de insiciones quirúrgicas infectadas A microbiological study about the effect of sugar on the scarring of infected surgical incisions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Carmo Lourenço Haddad

    2000-01-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo experimental, realizado através de análises microbiológicas, que teve por objetivo avaliar a influência do açúcar cristal no processo de cicatrização de incisões cirúrgicas infectadas de 25 pacientes. Nas deiscências foram identificadas as presenças de bactérias gram positivas, gram negativas e fungos. Todos os indivíduos receberam antibioticoterapia sistêmica e tiveram suas incisões tratadas localmente com açúcar cristal, através de 3 curativos diários. A análise estatística demonstrou, através da correlação de Pearson, que o açúcar cristal não influenciou o processo de cicatrização de incisões cirúrgicas infectadas de indivíduos desnutridos, obesos e com idade avançada.Se trata de un estudio experimental, realizado a través de análisis microbiológicos, que tuvo como objetivo evaluar la influencia del azúcar cristal en el proceso de cicatrización de incisiones quirúrgicas infectadas de 25 pacientes. En las dehiscencias fue identificada la presencia de bacterias "gram positivas", "gram negativas y hongos. Todos los individuos recibieron antibioticoterápia sistémica y tuvieron sus incisiones tratadas localmente con azúcar cristal, a través de tres curaciones diarias. El análisis estadístico mostró, a través de la correlación de Pearson, que el azucar cristal no influenció el proceso de cicatrización de incisiones quirúrgicas infectadas de individuos desnutridos, obesos y con edad evanzada.This is an experimental research based on microbiological analysis. Our aim was to evaluate the influence of sugar on the healing process of infected surgical wounds in 25 patients. On the dehiscences, there have been identified gram positive and gram negative bacteria, and fungi as well. Every patient was administered systemic antibiotics and had the wounds treated locally with cristal sugar three times a day. Statistics showed, by Person's correlation, that sugar did not influence on the

  18. Vehicle-to-Grid Integration | Energy Systems Integration Facility | NREL

    Science.gov (United States)

    Vehicle-to-Grid Integration Vehicle-to-Grid Integration NREL's research stands at the forefront of vehicle charging station Our work focuses on building the infrastructure and integration needed for benefit each other. Electric Vehicles NREL's research on electric vehicle (EV) grid integration examines

  19. What Is Energy Systems Integration? | Energy Systems Integration Facility |

    Science.gov (United States)

    NREL What Is Energy Systems Integration? What Is Energy Systems Integration? Energy systems integration (ESI) is an approach to solving big energy challenges that explores ways for energy systems to Research Community NREL is a founding member of the International Institute for Energy Systems Integration

  20. Iron regulation of the major virulence factors in the AIDS-associated pathogen Cryptococcus neoformans.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Won Hee Jung

    2006-11-01

    Full Text Available Iron overload is known to exacerbate many infectious diseases, and conversely, iron withholding is an important defense strategy for mammalian hosts. Iron is a critical cue for Cryptococcus neoformans because the fungus senses iron to regulate elaboration of the polysaccharide capsule that is the major virulence factor during infection. Excess iron exacerbates experimental cryptococcosis and the prevalence of this disease in Sub-Saharan Africa has been associated with nutritional and genetic aspects of iron loading in the background of the HIV/AIDS epidemic. We demonstrate that the iron-responsive transcription factor Cir1 in Cr. neoformans controls the regulon of genes for iron acquisition such that cir1 mutants are "blind" to changes in external iron levels. Cir1 also controls the known major virulence factors of the pathogen including the capsule, the formation of the anti-oxidant melanin in the cell wall, and the ability to grow at host body temperature. Thus, the fungus is remarkably tuned to perceive iron as part of the disease process, as confirmed by the avirulence of the cir1 mutant; this characteristic of the pathogen may provide opportunities for antifungal treatment.

  1. Fraturas do côndilo mandibular: classificação e tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manganello Luiz C.

    2002-01-01

    Full Text Available As fraturas do côndilo mandibular, dentre as fraturas faciais, são as que apresentam o maior número de controvérsias quanto ao seu tratamento e maior dificuldade de diagnóstico. A escolha de um tratamento - cirúrgico, bloqueio maxilo-mandibular, fisioterapia elástica ou associação -, está diretamente ligado ao tipo de fratura, à idade do paciente e ao grau de alteração funcional em decorrência da fratura. Os exames por imagens são importantes para o diagnóstico e classificação da fratura, no entanto, os achados clínicos são mais relevantes na indicação de um tratamento cirúrgico ou conservador. Este trabalho tem como objetivo apresentar uma classificação das fraturas do côndilo relacionada com o seu tratamento e relatar dois casos clínicos, sendo um tratado de forma cirúrgica e o outro conservadoramente, discutindo as vantagens e desvantagens do tratamento cirúrgico, bem como as indicações e contra-indicações.

  2. Renewable Electricity-to-Grid Integration | Energy Systems Integration

    Science.gov (United States)

    Facility | NREL Renewable Electricity-to-Grid Integration Renewable Electricity-to-Grid Integration NREL works with industry partners to optimize strategies for effectively interconnecting renewable renewable electric grid integration work includes research and development (R&D) on advanced inverters

  3. Interorganisational Integration

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lyngsø, Anne Marie; Godtfredsen, Nina Skavlan; Frølich, Anne

    2016-01-01

    INTRODUCTION: Despite many initiatives to improve coordination of patient pathways and intersectoral cooperation, Danish health care is still fragmented, lacking intra- and interorganisational integration. This study explores barriers to and facilitators of interorganisational integration...... at a university hospital in the Capital Region of Denmark. RESULTS AND DISCUSSION: Our results can be grouped into five influencing areas for interorganisational integration: communication/information transfer, committed leadership, patient engagement, the role and competencies of the general practitioner...... and organisational culture. Proposed solutions to barriers in each area hold the potential to improve care integration as experienced by individuals responsible for supporting and facilitating it. Barriers and facilitators to integrating care relate to clinical, professional, functional and normative integration...

  4. Adjuvant chemotherapy and risk of gastrointestinal, hematologic, and cardiac toxicities in elderly patients with stage III colon cancer.

    Science.gov (United States)

    Hu, Chung-Yuan; Chan, Wenyaw; Delclos, George P; Du, Xianglin L

    2012-06-01

    Randomized trials have established the effectiveness of 5-fluorouracil-based adjuvant chemotherapy for stage III resectable colon cancer but the toxicity has not been well established outside the trial setting. The objective of this study was to estimate the risk of various toxicity-related endpoints among the elderly patients. Patients diagnosed with stage III colon cancer in 1991 to 2005 were identified from the Surveillance, Epidemiology, and End Results-Medicare database. Chemotherapy use within 3 months after tumor resection was identified from submitted claims. We reported the 3-month cumulative incidence rate (CIR) for gastrointestinal and hematologic toxicities. The risk of ischemic heart disease in relation to chemotherapy use and length was assessed using Cox regression models, stratified by age and comorbidity subgroups. Of the 12,099 patients, 63.9% (n=7740) received adjuvant chemotherapy. Common gastrointestinal and hematologic toxicities among chemotherapy group include volume depletion disorder (CIR=9.1%), agranulocytosis (CIR=3.4%), diarrhea (CIR=2.4%), nausea and vomiting (CIR=2.3%). Chemotherapy use was significantly associated with the onset of these toxicities [hazard ratio (HR)=2.76; 95% confidence interval (95% CI)=2.42-3.15]. The risk of ischemic heart disease was slightly associated with chemotherapy use (HR=1.08, 95% CI=0.96-1.22), but significant only among patients aged colon cancer. On account of the effects of these side effects on treatment discontinuation, rehospitalization, and overall health status, some close monitoring and preventive measures may be emphasized to maximize the benefits of adjuvant chemotherapy.

  5. 75 FR 72705 - Approval and Promulgation of Implementation Plans; Idaho

    Science.gov (United States)

    2010-11-26

    ..., 213 F.3d 663, 674-681 (DC Cir. 2000); North Carolina v. EPA, 531 F.3d 896, 913-916 (D.C. Cir. 2008..., slide 28 is described as displaying the projected 4th max ozone reading for the year 2018, and as... definition, a one year value of the 4th max above the NAAQS only constitutes an exceedance of the NAAQS; to...

  6. Pro Spring Integration

    CERN Document Server

    Lui, M; Chan, Andy; Long, Josh

    2011-01-01

    Pro Spring Integration is an authoritative book from the experts that guides you through the vast world of enterprise application integration (EAI) and application of the Spring Integration framework towards solving integration problems. The book is:. * An introduction to the concepts of enterprise application integration * A reference on building event-driven applications using Spring Integration * A guide to solving common integration problems using Spring Integration What makes this book unique is its coverage of contemporary technologies and real-world information, with a focus on common p

  7. The Initial Regression Statistical Characteristics of Intervals Between Zeros of Random Processes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. K. Hohlov

    2014-01-01

    Full Text Available The article substantiates the initial regression statistical characteristics of intervals between zeros of realizing random processes, studies their properties allowing the use these features in the autonomous information systems (AIS of near location (NL. Coefficients of the initial regression (CIR to minimize the residual sum of squares of multiple initial regression views are justified on the basis of vector representations associated with a random vector notion of analyzed signal parameters. It is shown that even with no covariance-based private CIR it is possible to predict one random variable through another with respect to the deterministic components. The paper studies dependences of CIR interval sizes between zeros of the narrowband stationary in wide-sense random process with its energy spectrum. Particular CIR for random processes with Gaussian and rectangular energy spectra are obtained. It is shown that the considered CIRs do not depend on the average frequency of spectra, are determined by the relative bandwidth of the energy spectra, and weakly depend on the type of spectrum. CIR properties enable its use as an informative parameter when implementing temporary regression methods of signal processing, invariant to the average rate and variance of the input implementations. We consider estimates of the average energy spectrum frequency of the random stationary process by calculating the length of the time interval corresponding to the specified number of intervals between zeros. It is shown that the relative variance in estimation of the average energy spectrum frequency of stationary random process with increasing relative bandwidth ceases to depend on the last process implementation in processing above ten intervals between zeros. The obtained results can be used in the AIS NL to solve the tasks of detection and signal recognition, when a decision is made in conditions of unknown mathematical expectations on a limited observation

  8. Transdisciplinary knowledge integration : cases from integrated assessment and vulnerability assessment

    NARCIS (Netherlands)

    Hinkel, J.

    2008-01-01

    Keywords: climate change, integrated assessment, knowledge integration, transdisciplinary research, vulnerability, vulnerability assessment.
    This thesis explores how transdisciplinary knowledge integration can be facilitated in the context of integrated assessments and vulnerability

  9. Energy Systems Integration News | Energy Systems Integration Facility |

    Science.gov (United States)

    the Energy Systems Integration Facility as part of NREL's work with SolarCity and the Hawaiian Electric Companies. Photo by Amy Glickson, NREL Welcome to Energy Systems Integration News, NREL's monthly date on the latest energy systems integration (ESI) developments at NREL and worldwide. Have an item

  10. Buried waste integrated demonstration technology integration process

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ferguson, J.S.; Ferguson, J.E.

    1992-04-01

    A Technology integration Process was developed for the Idaho National Energy Laboratories (INEL) Buried Waste Integrated Demonstration (BWID) Program to facilitate the transfer of technology and knowledge from industry, universities, and other Federal agencies into the BWID; to successfully transfer demonstrated technology and knowledge from the BWID to industry, universities, and other Federal agencies; and to share demonstrated technologies and knowledge between Integrated Demonstrations and other Department of Energy (DOE) spread throughout the DOE Complex. This document also details specific methods and tools for integrating and transferring technologies into or out of the BWID program. The document provides background on the BWID program and technology development needs, demonstrates the direction of technology transfer, illustrates current processes for this transfer, and lists points of contact for prospective participants in the BWID technology transfer efforts. The Technology Integration Process was prepared to ensure compliance with the requirements of DOE's Office of Technology Development (OTD)

  11. Counting master integrals: Integration by parts vs. differential reduction