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Sample records for insuficiencia suprarrenal causada

  1. Insuficiencia suprarrenal secundaria a paracoccidioidomicosis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Oñate

    2002-09-01

    Full Text Available La paracoccidioidomicosis se asocia en 10 a 15% de los casos con insuficiencia suprarrenal e, inclusive, puede ser la primera manifestación de la enfermedad. Para determinar la frecuencia de la anterior relación en nuestro medio, se revisó el archivo de historias clínicas del Servicio de Micología de la Corporación para Investigaciones Biológicas y se encontró que de 207 pacientes con diagnóstico de paracoccidioidomicosis, 6 (2,9% presentaban insuficiencia suprarrenal. Los pacientes eran del sexo masculino con una edad promedio de 67,2 años (rango: 48-75 y la mayoría eran agricultores. El tiempo promedio de duración de los síntomas relacionados con la insuficiencia fue de 4,1 meses (rango: 2-6. Todos los pacientes habían perdido peso, tenían adinamia y, además, radiología pulmonar anormal. El tratamiento con itraconazol, prednisolona y fluorocortisona resultó en mejoría clínica y en disminución de los títulos de anticuerpos contra Paracocidioides brasiliensis. Puesto que se ha demostrado que las alteraciones morfológicas y funcionales de las glándulas suprarrenales pueden desaparecer si se inicia prontamente el tratamiento, sería de vital importancia detectar precozmente el hipoadrenalismo en pacientes provenientes de áreas endémicas para esta micosis y, de tal manera, evitar daños mayores y acortar el tratamiento esteroideo en los pacientes afectados.

  2. Suprarrenal hematoma Hematoma suprarrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Concepción Guardo B.

    1996-04-01

    Full Text Available Neonatal asymptomatic suprarrenal hemorrhage is relatively frequent; sometimes it is detected only after resolution when a calcification is found; symptomatic forms are rare; most times hemorrhage and hematoma are due to an obstetric trauma and are related to macrosomia, breech presentation, maternal diabetes and neonatal hypoxia. Clinical picture is characterized by abdominal mass and anemia; diagnosis is confirmed by imagenology. Two patients with suprarrenal hematoma from the University Hospital at Cartagena, Colombia, are presented. Both were related with traumatic delivery and cephalohematoma; one of them had oral and gastric bleeding and the othersuffered hematoma infection; diagnosis was done with abdominal ecography and CAT. Both patients recovered with medical treatment. La hemorragia suprarrenal asintomática del neonato es relativamente frecuente y muchas veces se detecta como una calcificación local después de que se resuelve el hematoma. La forma sintomática es rara y, a menudo, se debe a un trauma obstétrico relacionado con la macrosomía fetal, la presentación podálica, la diabetes materna o la hipoxia perinatal. Las manifestaciones clínicas son, principalmente, una masa abdominal y anemia importante; el diagnóstico se confirma con la imaginología. Se presentan dos casos de hematoma suprarrenal derecho tratados en el Hospital Universitario de Cartagena, ambos relacionados con un parto traumático y acompañados de cefalohematomas; uno de ellos presentó sangrado gastrointestinal alto y el otro infección del hematoma suprarrenal. El diagnóstico se comprobó con la ecografía abdominal y se verificó con la tomografía. El tratamiento fue médico y no se requirió cirugía a pesar de la anemia severa que presentó uno de los pacientes.

  3. Insuficiencia suprarrenal primaria por adrenalitis autoimnume

    OpenAIRE

    Muzzo B,Santiago; Izquierdo C,Gianina; Verbeke P,Sandra

    2002-01-01

    We report a 10 years old boy, admitted with a history of asthenia, anorexia and weight loss of 4 kg. Initial laboratory work up showed metabolic acidosis and hyponatremia. The patient had no circadian rhythm of serum cortisol and an adrenal stimulation test confirmed the presence of adrenal insufficiency. Anti-adrenal antibodies were positive. Treatment with cortisol and fluorocortisone resulted in a complete remission of symptoms (Rev Méd Chile 2002; 130: 901-6).

  4. Histoplasmosis suprarrenal incidental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Nine

    2002-12-01

    Full Text Available El hallazgo de masas adrenales detectadas mediante técnicas ecográficas o tomográficas solicitadas por algún otro motivo, y por ello incidentales, constituye un nuevo desafío diagnóstico. El paciente que presentamos se encontraba asintomático y no refería antecedentes patológicos. Una ecografía mostró agrandamiento de la glándula suprarrenal derecha, que medía 66 por 33mm. La tomografía computada mostró agrandamiento irregular de ambas suprarrenales. Se descartaron neoplasias extra-adrenales y tumores hiperfuncionantes. Se realizó una biopsia guiada por tomografía, y el estudio histopatológico informó Histoplasma capsulatum. El paciente vivía en una zona endémica para esta enfermedad y, por exposición laboral, tenía contacto diario con excremento de aves. La histoplasmosis es una causa infrecuente de masas adrenales bilaterales en el huesped inmu-nocompetente.

  5. Tuberculosis primaria de la glándula suprarrenal: comunicación de dos casos

    OpenAIRE

    Coras, Natalia; Somocurcio, José; Aguilar, Cristian

    2013-01-01

    En muchas áreas del mundo, la tuberculosis tiene gran prevalencia y sigue siendo la principal causa de insuficiencia suprarrenal. Clínicamente, esta enfermedad permanece sin sintomatología durante sus primeros estadios, debido a que la pérdida de la función adrenal suele ser progresiva; los síntomas tienen aparición gradual e insidiosa, en su mayoría inespecíficos. Presentamos el caso de dos mujeres con cuadro clínico de insuficiencia adrenal primaria crónica, con afección bilateral de ambas ...

  6. Recidiva en vena cava inferior de carcinoma suprarrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Orrit

    2005-01-01

    Full Text Available Paciente de 15 meses sometido a resección de masa suprarrenal derecha. Estudio de extensión negativo e histología de tumor adrenocortical. Dos meses después presenta recidiva tumoral en vena cava inferior (VCI a nivel de venas suprahepáticas que se reseca bajo hipotermia profunda y parada circulatoria (19 min (Fig. 1. Se extrae una masa friable de 25 × 20 mm que ocluye la VCI, sin evidencia de resto tumoral, aunque se considera resección incompleta al estar infiltradas las paredes de VCI. La histología confirma carcinoma suprarrenal (Fig. 2. A los 5 meses sigue quimioterapia sin datos de nueva invasión de VCI.

  7. Insuficiencia respiratoria aguda

    OpenAIRE

    Gutiérrez Muñoz, Fernando R.

    2010-01-01

    La función respiratoria básica es el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido carbono; lo que implica un perfecto equilibrio y control entre los componentes del sistema respiratorio. a insuficiencia respiratoria aguda (IRA) es la incapacidad del sistema respiratorio de cumplir su función básica, que es el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono. Basic respiratory function is gas exchange of oxygen and carbon dioxide, which implies a perfect balance and control between the compo...

  8. [Membranous nephropathy associated to autoimmune thyroiditis, chronic pancreatitis and suprarrenal insufficiency].

    Science.gov (United States)

    Merino, J L; Fernández Lucas, M; Teruel, J L; Valer, P; Moreira, V; Arambarri, M; Ortuño, J

    2004-01-01

    A 33 year old female was admitted to the hospital to study aedema and bocio, A nephrotic syndrome was diagnosed and the renal biopsy demonstrated membranous glomerulonephritis, stage II. She was also diagnosed of Hashimoto's autoinmmune thyroiditis: TSH (41.5 uUl/ml), T4 (0.07 ng/dl), antithyroglobuline (1/2560) and antimicrosome (1/6400). Four year latter she was diagnosed of autoinmmune pancreatitis, without evidence of diabetes mellitus or exocrine pancreatic insufficiency. Eight years latter she was diagnosed of primary autoimmune suprarrenal insufficiency: basal cortisol: 2.7 mcg/dl, post ACTH estimulated cortisol: 5.6 mcg/dl, antinuclear antibody (1/160) and antiparietal (1/320). We present a pluriglandular autoimmune syndrome with membranous glomerulonephritis, thyroiditis, pancreatitis and suprarrenal insufficiency. To the best of our knowledge this complex syndrome has not been previously described.

  9. Insuficiencia cardíaca y diabetes

    OpenAIRE

    Jorge Thierer

    2006-01-01

    La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y la diabetes continúa creciendo. Ambas están fuertemente asociadas. La diabetes es un fuerte predictor de aparición de insuficiencia cardíaca. Las razones son la presencia de enfermedad coronaria y los trastornos metabólicos vinculados con la resistencia a la insulina que generan disfunción contráctil. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que son diabéticos tienen peor evolución. Los Betabloqueantes, vasodilatadores y los inhibidores de la en...

  10. Insuficiencia cardíaca y diabetes

    OpenAIRE

    Thierer, Jorge

    2006-01-01

    La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y la diabetes continúa creciendo. Ambas están fuertemente asociadas. La diabetes es un fuerte predictor de aparición de insuficiencia cardíaca. Las razones son la presencia de enfermedad coronaria y los trastornos metabólicos vinculados con la resistencia a la insulina que generan disfunción contráctil. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que son diabéticos tienen peor evolución. Los betabloqueantes vasodilatadores y los inhibidores de la enzim...

  11. Perfil de un adolescente con hiperplasia suprarrenal congénita

    OpenAIRE

    Benavides, Juliana; Viviana Galvis, Paula

    2016-01-01

    La hiperplasia suprarrenal congénita (HSC) es un trastorno genético que produce déficit en la síntesis del cortisol. Esta enfermedad se presenta en ambos géneros, puede ser diagnosticada prenatalmente y recibir tratamiento desde esta etapa. A nivel fisiológico presenta ambigüedad en los órganos sexuales internos y externos que afectan el desarrollo emocional y social. En el nivel cognitivo se pueden encontrar dos posturas una donde se afirma que en pacientes con HSC se presentan puntuaciones ...

  12. Insuficiencia suprarrenal y crisis addisoniana como primera manifestación de cáncer de pulmón y metástasis suprarrenal bilateral: Caso clínico

    OpenAIRE

    Utreras,Carlos; Díaz,René E; Ascui,Rodrigo; Caro,Rodrigo; Véliz,Jesús; Wohllk,Nelson

    2011-01-01

    Addisonian crisis as a first manifestation of metastatic disease secondary to cancer is uncommon. We report a 63-year-old man with a history of one year of fatigue, weakness, weight loss and repeated symptomatic hypoglycemia. The cortisol stimulation test with ACTH confirmed primary adrenal insufficiency. While receiving adequate treatment with oral hydrocortisone, he presented an adrenal crisis that was treated properly. A CT scan of the lung demonstrated a nodule in the upper right lobe and...

  13. Insuficiencia renal aguda en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Regional de Cuilapa, Santa Rosa, Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald J. Ajcalon

    2017-03-01

    Full Text Available La insuficiencia renal aguda, es una condición común en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA y probablemente una consecuencia de la enfermedad crítica que se asocia a resultados clínicos adversos, altos costos y una mortalidad de más del 50%, sobre todo si se requiere tratamiento de reemplazo renal. El objetivo fue determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes ingresados a la UCIA. El estudio fue prospectivo, longitudinal, observacional, en 101 pacientes ingresados en la UCIA del Hospital Regional de Cuilapa. Se diagnosticaron 101 pacientes durante el periodo de estudio con insuficiencia renal aguda represento el 27.4% del total de pacientes internados (368 en el servicio en un año. La incidencia de mortalidad en pacientes que requieren terapia de reemplazo renal y se encuentran en ventilación mecánica es del 100%. Del total de pacientes estudiados, según la escala Akin, se encontró que el 49.5% de los pacientes correspondían a grado II, aunque el grado I también fue frecuente (29%, y que el 22 % de los pacientes correspondían a grado III. La patología que mayormente se asoció al desarrollo de insuficiencia renal aguda fue sepsis grave con un 31%, seguido de pacientes sometidos a cirugía mayor e hipovolemia con el 21 y 18% respectivamente. Se halló una incidencia aumentada de insuficiencia renal aguda comparado con estadísticas internacionales, cuya etiología fue mayormente causada por procesos sépticos.

  14. Insuficiencia cardíaca y diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Thierer

    2006-01-01

    Full Text Available La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y la diabetes continúa creciendo. Ambas están fuertemente asociadas. La diabetes es un fuerte predictor de aparición de insuficiencia cardíaca. Las razones son la presencia de enfermedad coronaria y los trastornos metabólicos vinculados con la resistencia a la insulina que generan disfunción contráctil. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que son diabéticos tienen peor evolución. Los Betabloqueantes, vasodilatadores y los inhibidores de la enzima convertidora ejercen una influencia favorable, en tanto que el uso de glitazonas todavía es controversial. La insuficiencia cardíaca puede a su vez generar diabetes, debido a la activación del sistema nervioso simpático y al efecto del tratamiento. La comprensión adecuada de estos hechos es fundamental para tomar decisiones correctas y mejorar la suerte de los pacientes.

  15. Soporte nutricional en la insuficiencia renal aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Cristina Olivos, Dra.

    2010-07-01

    Full Text Available La insuficiencia renal aguda (IRA se presenta frecuentemente en distintas condiciones clínicas y es especialmente frecuente en unidades de cuidados intensivos. La presencia de IRA se considera como un factor de riesgo independiente de morbilidad y mortalidad hospitalaria. De ahí la importancia de evaluar los diversos factores determinantes de su evolución, entre los que cuenta la desnutrición calórico-proteica. El propósito de esta revisión es analizar la literatura más relevante hasta la actualidad en este tema.

  16. Insuficiencia renal crónica.

    OpenAIRE

    Torres Zamudio, César

    2013-01-01

    La insuficiencia renal crónica (IRC) se define como el deterioro lento y progresivo de las funciones renales debido a la destrucción irreversible de las nefronas. El resultado es un descenso gradual de la velocidad de filtración glomerular, de la función tubular y de la capacidad de reabsorción, que da lugar a la pérdida del control hidroelectrolítico, a trastornos aci­dobásicos y a problemas sistémicos. Suele producirse una progresión gradual hacia la uremia. Evoluciona en periodos de tiempo...

  17. Estudio de 34 pacientes con incidentaloma suprarrenal A study of 34 cases of adrenal incidentaloma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl A. Chervin

    2007-08-01

    Full Text Available El incidentaloma suprarrenal, un tumor de dicha glándula descubierto por razones independientes de la sospecha de enfermedad adrenal, constituye un problema clínico frecuente. Aunque en la mayoría de los casos son benignos y no hiperfuncionantes, es importante identificar oportunamente la minoría de lesiones malignas o hiperfuncionantes de resolución quirúrgica. Si bien han sido diseñadas distintas estrategias de diagnóstico hay controversia alrededor de una serie de cuestiones. En el presente trabajo retrospectivo once (32% de nuestros 34 pacientes presentaban masas adrenales hiperfuncionantes manifestadas por síndrome de Cushing subclínico en cuatro, feocromocitoma en tres, probable hiperaldosteronismo primario en dos y por hiperplasia adrenal congénita de origen tardío y carcinoma funcionante en los dos restantes. Las características de las imágenes por TAC y/o RM permitieron identificar los adenomas a la vez que decidir la cirugía tanto en dos pacientes con feocromocitomas bioquímicamente no funcionantes como en una paciente con un carcinoma adrenocortical primitivo, este diagnóstico también sugerido por un patrón mixto de hipersecreción de andrógenos y cortisol. En una paciente con síndrome de Cushing subclínico, hipertensa y diabética, ambas comorbilidades fueron resueltas por la cirugía. Los tumores no funcionantes fueron en su mayoría adenomas (87%, hallándose además histoplasmosis, pseudoquiste, hiperplasia suprarrenal idiopática y mielolipoma. Seis de los ocho pacientes operados tenían enfermedad maligna y/o hiperfuncionante. La condición asociada a los incidentalomas suprarrenales significó un amplio espectro de riesgo para los pacientes y reafirma la necesidad de una minuciosa evaluación clínica, bioquímica y de las imágenes a fin de adoptar conductas adecuadas.Adrenal incidentaloma, a tumor discovered unexpectedly during imaging performed for non-adrenal related causes, has become a frequent

  18. Uso inadecuado de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Duque Vizcaíno

    Full Text Available Introducción: en la práctica clínica, el número de pacientes que ingresa por insuficiencia cardiaca descompensada y recibe tratamiento antimicrobiano, supera la prevalencia descrita de infecciones (15,3 % como causa de descompensación. Objetivo: determinar el uso inadecuado de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca. Métodos: estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en 184 pacientes que ingresaron con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán", entre enero de 2010 y diciembre de 2011. Se consideró inadecuada la utilización de antimicrobianos, en caso de ausencia de infección asociada a la insuficiencia cardiaca. Resultados: hubo un predominio de infección asociada a insuficiencia cardiaca de 40,8 % y se prescribió antimicrobianos al 69 % de estos pacientes. La prevalencia global de utilización inadecuada de antimicrobianos en la población estudiada fue del 32,6 %. Conclusiones: los resultados indican que existe la necesidad de mejorar la prescripción de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca.

  19. Implicaciones del endotelio en la insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Wills Sanín

    2014-10-01

    Full Text Available El papel del endotelio en la insuficiencia cardíaca (IC ha sido el centro de intensa investigación, puesto que tiene importantes implicaciones sistémicas expresadas en su efecto vasomotor, hemostático e inflamatorio. Existen diferencias individuales en el patrón de la disfunción endotelial de acuerdo a la etiología y severidad de la IC. La disfunción endotelial tiene un importante valor pronóstico en la IC y, aunque aún necesitamos conocer más aspectos de relevancia clínica, es evidente que esta condición se relaciona con desenlaces negativos en estos pacientes. Estamos a la espera de nuevos agentes farmacéuticos dirigidos específicamente al endotelio vascular. En esta revisión, nuestro objetivo es ofrecer un análisis crítico y contemporáneo de la evidencia disponible sobre las consecuencias patológicas y pronóstico de las anomalías endoteliales que definen el inicio, la historia natural y, en última instancia, los desenlaces en la IC.

  20. Contribución al estudio experimental del cancer III. Alteraciones de la corteza suprarrenal en la Carcinogenesis Química.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Miro-Quesada C

    1948-12-01

    Full Text Available 1.- Se hace un estudio crítico histo-químico funcional de la corteza suprarrenal en ratones homozigotes C3H (Strong sometidos a la cancerización química con 20-Metilcolantreno. 2.- Se describe un nuevo tipo de reacción funcional de dicha glándula bajo las condiciones experimentales empleadas, sugiriéndose la denominación de "atrofia-hiperactiva", en contraste con las alteraciones histo-químico funcionales de la corteza suprarrenal descritas por varios autores en animales portadores de injertos neoplásicos, las que corresponden al tipo de reacción funcional de la glándula caracterizado por "hipertrofia-hiperactiva". 3.- Los resultados obtenidos sugieren la intervención del sistema endocrino, via la corteza suprarrenal, durante el proceso de carcinogenesis química en el ratón homozigote de raza C3H (Strong.

  1. Síndrome oculoglandular de Parinaud causada por esporotricose

    OpenAIRE

    Ribeiro,Alexandre Sampaio de Abreu; Bisol,Tiago; Menezes,Marcela Sant'Ana

    2010-01-01

    A síndrome oculoglandular de Parinaud é uma doença ocular rara causada por diferentes agentes etiológicos, entre eles bactérias, vírus e fungos. É caracterizada por uma conjuntivite granulomatosa, acompanhada de linfadenopatia pré-auricular adjacente e pode trazer sequelas caso não seja prontamente tratada. Neste artigo é relatado o caso de uma jovem técnica de enfermagem e estudante de medicina veterinária apresentando a síndrome oculoglandular de Parinaud causada pelo fungo Sporothrix schen...

  2. Muerte cerebral causada por consumo de psicofármacos

    OpenAIRE

    Iglesias Rozas, José Rafael, 1942-

    1987-01-01

    Tres imágenes de una biopsia de un cerebro en estado de muerte cerebral causada por consumo de psicofármacos. Three pictures of a biopsy of a brain that has died because of consumption of psychoactive drugs.

  3. MINERALIZACION OSEA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPÁTICA

    OpenAIRE

    Muzzo B, Santiago; Cordero, Jaime; Ceresa, Sergio; Buchel, Erwin; Gajardo L, Hector; Leiva B, Laura

    2004-01-01

    La insuficiencia hepática (IH) crónica altera la mineralización ósea (MO) de acuerdo a la etiología de la IH, debido a los problemas nutricionales agregados y por el tratamiento post transplante con inmunosupresores y glucocorticoides. El objetivo del presente estudio fue conocer la mineralización ósea en niños con insuficiencia hepática secundaria a atresia de vías biliares y la dinámica ósea. La mineralización ósea se determinó en columna lumbar (L2-L4) mediante un densitómetro Lunar radiol...

  4. HOSPITALIZACIONES EVITABLES POR INSUFICIENCIA CARDÍACA. VARIABLES RELACIONADAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Ruiz-Romero

    2016-01-01

    Full Text Available Los ingresos hospitalarios evitables por insuficiencia cardiaca (IC son un problema para los sistemas de salud, consumen recursos, generan morbilidades adicionales y alta mortalidad. El objetivo del estudio fue conocer los factores de riesgo de las personas hospitalizadas por insuficiencia cardiaca. Métodos: Se constituyó un grupo con médicos de atención primaria y hospitalaria. Se realizaron auditorías de las historias clínicas de 110 pacien - tes de la poblacion de la comarca del Aljarafe con mayores tasas de ingreso por insuficiencia cardiaca y estudio descriptivo y comparativo con T-Student y U-Mann Whitney para cuantitativas y λ 2 y Fisher para cualitativas. Resultados: Los pacientes que ingresaron por IC tenían 78,1 años (SD: 9,56 de media; 73 (66,4% fueron mujeres; un Índice Barthel de 45,0 de media; un 53,5% con grado III de la NYHA y 17 (15,5% institucionaliza - dos. El 70% presentaban 3-5 comorbilidades, hipertensión (87,3%, dislipe - mia (60,0% diabetes (57,3%, enfermedad renal crónica (56,4%, anemia (53,2% o fibrilación auricular (52,7%. Fallecieron al ingreso 23 (20,9% pacientes. Conclusiones: Los ingresos se dieron en personas mayores con múl - tiples enfermedades (hipertensión, diabetes, EPOC, enfermedad renal y escasa capacidad para actividades básicas de la vida diaria. El fallecimiento hospitalario se asoció a edad avanzada, ser mujer, menor uso de betabloqueantes y la no inclusión del paciente en el proceso asistencial.

  5. Insuficiencia renal aguda inducida por mordedura de serpiente Bothrops

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo A. Aroca Martínez

    2014-01-01

    Full Text Available Mujer de 58 años de edad, remitida a urgencias por presentar cuadro clínico de insuficiencia renal aguda (IRA secundaria a mordedura de serpiente (Bothrops Atrox. Ingresa hipotensa con elevación de azoados e hiperkalemia, ecografía renal dentro de parámetros normales. Se maneja terapia dialítica con lo cual presenta mejoría clínica. En este reporte se detallan aspectos del diagnóstico, manejo clínico y posibles mecanismos fisiopatológicos que explican el daño renal.

  6. Identificación de mutaciones puntuales del gen de la 21-hidroxilasa en pacientes afectados con hiperplasia suprarrenal congénita.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dora Fonseca

    2005-06-01

    Full Text Available lntroducción. La hiperplasia suprarrenal congénita es un trastorno autosómico recesivo debido a la inadecuada secreción de cortisol. Mas del 95% de los casos de hiperplasia suprarrenal congénita son causados por defectos del gen de la 21 hidroxilasa, CYP21A2 . Las manifestaciones clínicas incluyen la forma clásica y la forma no clásica. Objetivos. Determinar la frecuencia de las mutaciones puntuales P30L, IVS2-12AIC-G, Del 8pb, I172N, cluster Ex 6, V281L, Q318X, R356W y P453S en pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita. Materiales y métodos. Se estudiaron 58 pacientes, de los cuales, 48 fueron clásicos y 10 no clásicos. Mediante PCR alelo-especifica y ACRS (Amplified Creation Restriction Sites, se analizaron 9 mutaciones puntuales del gen CYP21A2 y se determinó la frecuencia en la población analizada. Resultados. Los alelos afectados se identificaron en el 82,8% de los cromosomas. Las mutaciones mas frecuentes fueron: IVS2-12AIC-G (26,7%, Q318X (21,5%, V281L (12,1% e I172N (12,1%. Conclusiones. Las mutaciones mas frecuentes en Colombia son similares a las de otros países del mundo, excepto para Q318X que presentó una mayor frecuencia, pero similar a la de otros países latinoamericanos. Este hallazgo y la existencia de 17,2% de alelos no identificados puede indicar diferencia entre el acervo genético de las poblaciones. En la forma clásica perdedora de sal predominaron las mutaciones Q318X e IVS2-12AIC-G; en la virilizante simple, IVS2-12AIC-G e I172N y en la no clásica , V281L, lo cual esta relacionado con el grado de actividad enzimática. En la forma no clásica, se encontraron alelos severos en el 66,7% de los casos, lo que determina el riesgo de tener hijos afectados con la forma grave virilizante simple o perdedora de sal. Los resultados reportados permiten ofrecer asesoramiento genético y diagnóstico prenatal.

  7. Reconstrucción genital integral en la Hiperplasia Suprarrenal Congénita: sensibilidad, estética y función (embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.A. Núñez Serrano

    Full Text Available La Hiperplasia Suprarrenal Congénita o Síndrome Adrenogenital es un cuadro clínico poco frecuente. Las anomalías que presenta van asociadas a síndromes que a veces son muy complejos, destacando, entre otros, el seudohermafroditismo femenino y el hermafroditismo verdadero. Las mujeres que la padecen presentan como alteración más evidente un clítoris aumentado de tamaño (megaloclítoris y otras alteraciones en los genitales externos. Ante estas pacientes es necesario realizar un diagnostico correcto mediante exploración física y otras pruebas complementarias: estudios genéticos, analíticos, hematológicos y urinarios. La corrección quirúrgica del megaloclítoris es necesaria no sólo para mejorar el aspecto de los genitales externos, sino también para que tanto la paciente como su familia se encuentren menos afectados psicológicamente. Existen varias técnicas quirúrgicas que intentan corregir esta malformación, como la amputación o clitorectomía total, la retroposición o enterramiento y la clitorectomía parcial selectiva. Todas ellas, junto con otras correcciones de los genitales externos afectados, han sido utilizadas hasta el día de hoy. Presentamos el caso de una paciente con Hiperplasia Suprarrenal Congénita por déficit del enzima 21-hidroxilasa. Describimos su clínica, la técnica quirúrgica aplicada en su caso y, sobre todo, dado la rareza de esta patología, comunicamos que, tras dos embarazos, los dos hijos nacidos, no presentaron la alteración congénita materna.

  8. Queratitis causada por Paecilomyces lilacinus. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro del Castillo Ruiz

    2016-01-01

    Conclusiones: La queratitis micótica es una infección corneal muy seria, de evolución tórpida, que puede causar ceguera. Comúnmente se desarrolla en pacientes después de un trauma o en aquellos con una superficie corneal comprometida. Voriconazol se ha referido como un fármaco útil para el tratamiento de úlceras corneales causadas por Paecilomyces lilacinus con muy buena penetración a estroma, acuoso y vítreo por vía oral y tópica. Un diagnóstico y tratamiento oportunos fueron esenciales en este caso de queratitis micótica para su resolución.

  9. Insuficiencia renal aguda obstructiva: Estudio de 42 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Caravia Pubillones

    1997-04-01

    Full Text Available Se revisaron las historias clínicas de 42 pacientes ingresados en el Servicio de Cuidados Intensivos del Instituto de Nefrología con el diagnóstico de insuficiencia renal aguda obstructiva (IRAO, con 1 ó 2 riñones funcionantes. Los pacientes estudiados estaban entre la 5ta y la 7ma década de la vida, con una mayor incidencia en el sexo masculino. La causa más frecuente de IRAO fue la litiasis renal (47,62 %, seguida por las enfermedades tumorales que infiltraban los uréteres (28,57 %. Se empleó tratamiento médico en 9 pacientes y el resto (33 fueron sometidos a tratamiento quirúrgico. Las principales complicaciones fueron sépticas con un franco predominio de las infecciones del tractus urinario (38,5 %. Hubo 3 fallecidos, 2 de ellos por complicaciones cardiovasculares. Del total de insuficiencias renales agudas que se atendieron en nuestro Centro, el 10,6 % correspondió a IRAO. La efectividad del tratamiento quirúrgico empleado fue del 94,4 % de curación en los pacientes atendidosMedical records of 42 patients admitted to the Intensive Care Unit of the Institute of Nephrology diagnosed as having acute obstructive renal failure with 1 or 2 kidneys functioning, were revised. Patients studied ware at the 5th and 7th decade of life with a greater incidence in males. The most frequent cause of acute obstructive renal failure was renal lithiasis (47.62 %, followed by tumor diseases which were infiltrating the ureters (28.57 %. Medical treatment was employed in 9 patients and the remaining (33 were submitted to surgical treatment. The main complications were septic with predominance of urinary tract infections (38.5 %. Three patients died, 2 of them as a result of cardiovascular complications. Of the total number of cases presenting with acute renal failure and treated in our center, 10.6 % had an acute obstructive renal failure. The effectiveness of the surgical treatment performed was 94.4 % of healing in patients treated for this

  10. Comparación de cambios clínicos y hemodinámicos en pacientes con insuficiencia venosa mixta según tipo de manejo.

    OpenAIRE

    Escobar Diaz, Alejandro

    2015-01-01

    Existen varias causas de la insuficiencia venosa profunda, la insuficiencia venosa superficial es una de ellas; por tal motivo, una intervención activa de la insuficiencia superficial ya sea cirugía convencional, esclerosis o radiofrecuencia mejora el reflujo del sistema venoso profundo. En nuestro medio no se acostumbra a intervenir los pacientes con insuficiencia venosa mixta bajo la creencia de exacerbar la enfermedad o generar complicaciones. Se pretende documentar los cambios clínicos y ...

  11. Reparación de la insuficiencia mitral funcional mediante abordaje del aparato subvalvular. Resultados a medio plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Pedraz-Prieto

    2017-07-01

    Conclusiones: El abordaje del aparato subvalvular en la reparación de la insuficiencia mitral funcional se presenta como una alternativa válida en el tratamiento de este tipo de insuficiencia, ofreciendo buenos resultados en lo que a evolución postoperatoria y tasa de recidiva a medio plazo se refiere.

  12. Entrenamiento físico en pacientes con insuficiencia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barbara Fletcher, RN, MN, FAAN

    2012-11-01

    Full Text Available La insuficiencia cardíaca constituye una prioridad esencial en el ámbito de la salud, tanto en Norteamérica como en Sud-américa, donde incluso se llega a las hospitalizaciones cuando el diagnóstico principal presenta condiciones graves. Hay una relación directamente proporcional entre prevalencia de insuficiencia cardíaca y edad. Sin embargo, la mortalidad por insuficiencia cardíaca está en declinación debido a los avances médicos, administración de medicamentos, e intervenciones no farmacológicas. Una de estas intervenciones es, el entrenamiento físico o el ejercicio, los cuales están siendo ampliamente aceptados por la comunidad médica como una opción viable en el manejo médico de pacientes con insuficiencia cardíaca permanente. Tanto los ejercicios aeróbicos como de fuerza han demostrado ser eficaces en este tipo de pacientes. Actualmente la evidencia no sólo respalda el ejercicio para mejorar o mantener la función física en pacientes con insuficiencia cardíaca, sino también la calidad de vida en general. Muchos estudios han demostrado que el ejercicio en la población mejora el carácter de las personas y el bienestar general reconocido por ellas mismas. Aunque los beneficios al miocardio producidos por el ejercicio pueden ser mínimos en pacientes con insuficiencia cardíaca, los beneficios periféricos que dan como resultado una mejor capacidad física y la conservación de la independencia son muy significativos. Basados en la evidencia científica existente en el ámbito del ejercicio y la insuficiencia cardíaca, los médicos que trabajan con esta población tienen la información necesaria para recomendar prescripciones de ejercicios. Actualmente, diversas declaraciones de puntos de vista médicos confirman el ejercicio como una modalidad segura y efectiva para pacientes con insuficiencia cardíaca.

  13. Estrategias en la prevención de la insuficiencia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vukasovig R. José Luis, MD, FACC

    2012-11-01

    Full Text Available Aproximadamente 1 a 2% de la población adulta tiene insuficiencia cardíaca, llegando a valores sobre el 10% en mayores de 70 años de edad. Una adecuada estrategia en la prevención de la Insuficiencia Cardíaca implica tener un manejo precoz en aquellas etiologías que la producen tales como: hipertensión arterial, enfermedad coronaria, valvulopatías y miocardiopatías. La hipertensión arterial es la primera causa de insuficiencia cardíaca en Chile y se expresa principalmente a través de hipertrofia ventricular izquierda y disfunción diastólica. La enfermedad coronaria genera insuficiencia cardíaca por medio de infarto al miocardio y la isquemia miocárdica sostenida (tejido hibernado, para evitar el compromiso ventricular deben controlarse rigurosamente los factores de riesgo de enfermedad coronaria. En caso de presentarse una obstrucción coronaria aguda se debe reestablecer el flujo coronario a la brevedad para disminuir la necrosis de miocitos. Actualmente las valvulopatías están siendo intervenidas cada vez más precozmente con el fin de evitar la remodelación ventricular patológica irreversible. En relación a las miocardiopatías se debe enfatizar en la necesidad de una detección precoz de la toxicidad por drogas antineoplásicas (ej antraciclinas, del mismo modo debemos preocuparnos de factores emergentes que conducen a insuficiencia cardíaca, ejemplo obesidad.

  14. Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalia Santesmases-Masana

    2017-01-01

    Conclusiones: La alfabetización en salud permite explicar la actitud de los pacientes hacia el régimen terapéutico que requiere la insuficiencia cardiaca. En los pacientes con insuficiencia cardiaca, los médicos y enfermeras de atención primaria han de tener en cuenta los factores que facilitan la comprensión de la información de salud.

  15. Relato de Caso: Dermatite de Contato Causada por Arruda (Ruta graveolens L.)

    OpenAIRE

    Cortez, Lúcia Elaine Ranieri; Cortez, Diógenes Aparício Garcia

    2008-01-01

    Um homem de 26 anos desenvolveu uma reação fototóxica em suas pernas, após utilizar as partes aéreas frescas da arruda (Ruta graveolens L.), para repelir pernilongos, depois de se expor ao sol. A hipersensibilidade foi causada devido às furanocumarinas (psoralenos) presentes no óleo essencial da arruda.

  16. Peracute bovine mastitis caused by Klebsiella pneumoniae Mastite bovina hiperaguda causada por Klebsiella pneumoniae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.G. Ribeiro

    2008-04-01

    Full Text Available Relata-se a ocorrência de graves sintomas de mastite hiperaguda em vaca, causada por Klebsiella pneumoniae, na terceira semana de lactação. Descrevem-se aspectos epidemiológicos, sintomas clínicos, procedimentos de diagnóstico microbiológico, conduta terapêutica e medidas de controle.

  17. Insuficiencia renal aguda con necrosis tubular aguda secundaria a picadura masiva de abejas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo A. Aroca - Martínez

    2006-01-01

    Full Text Available Leñador de 46 años consulta al servicio de nefrología, de la Clínica Renal de la Costa en Barranquilla, con episodio de insuficiencia renal aguda 48 horas después de haber sufrido múltiples picaduras por abejas africanizadas. Durante su estancia hospitalaria presentó incremento de enzimas musculares (AST LDH, y de pruebas de función renal, motivo por el cual fue dializado en varias ocasiones. Con mejoría total, se decide egresar y manejar ambulatoriamente. Se concluye que el caso se trata de una insuficiencia renal por necrosis tubular aguda por rabdomiolisis debida a la picadura múltiple de abejas africanizadas.

  18. Comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDITH ARREDONDO HOLGUÍN

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca de una clínica cardiovascular de Medellín entre noviembre de 2007 y mayo de 2008. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 206 adultos con insuficiencia cardiaca diagnosticados por sintomatología clínica, fracción de eyección menor o igual a 40%. Se usaron para la recolección de datos la Escala Capacidad de Agencia de Autocuidado desarrollada por Isemberg y Evers et ál. (1993, traducida por Gallego, que mide el nivel de agencia de autocuidado, y la Escala Comportamientos de Autocuidado validada en Colombia en 2007 por Arredondo, que mide la frecuencia de comportamientos de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca en la solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad y el régimen terapéutico, modificación del autoconcepto y aceptación de sí mismo, vivir con efectos de la insuficiencia cardiaca y el tratamiento. Concluye que el mayor número de pacientes eran hombres; que factores básicos condicionantes como el apoyo de la familia, desempeño de un trabajo, afiliación al sistema de salud, nivel socioeconómico y acceso a un nivel educativo fueron importantes para los pacientes. La frecuencia de comportamientos de autocuidado fue media en los adultos en la mayoría de las dimensiones y el nivel de agencia fue alto y muy alto. Igualmente se concluyó que no hay una correlación entre agencia y comportamientos de autocuidado. Lo que plantea que los adultos tienen el conocimiento pero no han tomado la decisión de realizar acciones de autocuidado.

  19. Tratamiento de la insuficiencia cardíaca: nuevas estrategias terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Herreros

    2011-04-01

    Full Text Available La insuficiencia cardíaca es uno de los problemas de salud de mayor relevancia por su incidencia creciente y sus repercusiones sociales, económicas y sobre todo humanas. El trasplante cardíaco es un abordaje excelente y un tratamiento consolidado para estos pacientes. Sin embargo, la desproporción entre el número de pacientes con una insuficiencia cardíaca terminal y los donantes potenciales restringe el trasplante a aquellos pacientes sin otras posibilidades de tratamiento y ha generado alternativas terapéuticas para mejorar el pronóstico y los síntomas de estos pacientes con alto riesgo. El interés creciente del estudio de la reversibilidad de varias formas de insuficiencia cardíaca terminal y la aplicación de la biología al tratamiento de estos pacientes ha inducido el desarrollo de estrategias terapéuticas, diseñadas para integrar la biología y las nuevas tecnologías médicas, para así intervenir sobre los modelos biomecánicos, moleculares y neurohormonales de la insuficiencia cardíaca. Estos tratamientos incluyen la cardiomioplastia celular, la ingeniería tisular, la cirugía de restauración del ventrículo izquierdo, la inmunoadsorción y la constricción mecánica pasiva ventricular como puente a la recuperación. La integración de estos abordajes puede ofrecer alternativas válidas al trasplante cardíaco.

  20. Efectividad de la electromagnetoterapia en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Onelia Díaz Rivadeneira

    2015-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental prospectivo, con el objetivo de evaluar la efectividad de la electromagnetoterapia en pacientes con insuficiencia venosa crónica, atendidos en el Hospital Universitario “Manuel Ascunce Doménech” de Camagüey, en la etapa comprendida desde febrero hasta agosto de 2012. El universo estuvo constituido por 135 pacientes que acudieron al servicio de Angiología con insuficiencia venosa crónica y la muestra se formó con 42 pacientes mayores de 18 años diagnosticados, seleccionados según muestreo aleatorio simple. Se aplicó magnetoterapia en los puntos E36 (+, E41 (-, Vb34 (+, Vb39 (-, el tiempo de duración fue de quince minutos cada sesión, una vez al día durante quince sesiones. La totalidad de los pacientes presentaron pesadez, prurito y edema. Predominó la desaparición del prurito a partir de la quinta sesión de magnetoterapia; la pesadez, el edema y el dolor fueron disminuyendo en el transcurso del tratamiento. La calidad de vida al finalizar el tratamiento fue buena. No se encontraron reacciones adversas. El tratamiento con electromagnetoterapia fue efectivo en los pacientes con insuficiencia venosa crónica

  1. Registro Nacional de Internación por Insuficiencia Cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Borracci

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa insuficiencia cardíaca representa una de las principales causas de internación con una tasa elevada de complicaciones y cuyo enfoque no parece que haya mejorado en los últimos años.ObjetivosConocer el perfil epidemiológico y clínico, analizar las medidas terapéuticas y la evolución durante la internación y a los 3 meses de pacientes admitidos por insuficiencia cardíaca descompensada.Material y métodosRegistro prospectivo, multicéntrico de pacientes internados por insuficiencia cardíaca descompensada en 31 centros de todo el país que aceptaron la invitación a participar del registro. Se analizaron variables vinculadas con la presentación y la evolución hospitalaria y a los 90 días.ResultadosSe incluyeron 736 pacientes, mediana de edad 74 años (64-82, 41% mujeres, 75% hipertensos, 27% diabéticos, 20% infarto previo, 30% fibrilación auricular crónica, 17% insuficiencia renal crónica, 18% EPOC. Sólo el 29% era de etiología isquémico-necrótica. El 47% había tenido internación en el último año por insuficiencia cardíaca. Las causas de descompensación más frecuentes fueron infecciones, suspensión del tratamiento y transgresión alimentaria.Las formas graves de presentación (shock cardiogénico, edema agudo de pulmón, anasarca representaron el 30%. El 60% de los pacientes se internaron en área crítica. La mediana de permanencia fue de 7 (5-11 días. La mortalidad hospitalaria fue del 8%. A los 90 días, la reinternación fue del 24,5% y la mortalidad posalta fue del 12,8%.ConclusionesEl presente registro confirma que se trata de una población de edad avanzada con una incidencia alta de comorbilidades. Muchas descompensaciones ocurren por factores prevenibles. La tasa de complicaciones es elevada y no se redujo en la última década.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:33-39.

  2. Aspectos de la respuesta inmune innata en las infecciones intramamarias causadas por Staphylococcus aureus en bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabet A.L Pereyra

    2014-12-01

    Full Text Available Staphylococcus aureus es el principal agente causante de mastitis bovina en Argentina y en el mundo. Esta bacteria ocasiona infecciones crónicas que generan importantes pérdidas a los productores y la industria lechera. El objetivo de este artículo es caracterizar los mecanismos que intervienen en la infección causada por S. aureus en la glándula mamaria bovina, evaluando dos aspectos diferentes del proceso infeccioso: por un lado, lo vinculado con la respuesta inmune innata por parte del hospedador, y por otro, la capacidad de la bacteria para evadir el sistema inmune e interactuar con diferentes tipos celulares. La exploración de la interacción de S. aureus con el sistema inmune de la glándula mamaria bovina permitirá identificar blancos para delinear nuevas alternativas preventivas o curativas, que contribuyan a evitar o eliminar las infecciones causadas por este organismo.

  3. Manejo terapéutico actual de la insuficiencia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sarah María Regueira Betancourt

    2014-10-01

    Full Text Available La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico complejo, en el cual ocurren alteraciones anatómicas y funcionales, que dan como resultado un deterioro de la función de bomba del miocardio ventricular (disfunción sistólica o una incapacidad para una correcta relajación y llenado (disfunción diastólica, y es el estadio final de muchas enfermedades cardiovasculares. En el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, desde la atención primaria de salud, es tradicional el empleo de diuréticos y digitálicos, que logran alivio de los síntomas, pero con poco impacto sobre la mortalidad y la supervivencia. Se realizó una revisión bibliográfica actualizada, empleando los recursos disponibles en la red Infomed sobre los nuevos enfoques terapéuticos farmacológicos de la insuficiencia cardiaca, tanto por disfunción sistólica, como por disfunción diastólica. En la literatura se evidencia como se han revolucionado las bases del abordaje, tratamiento médico y pronóstico, al complementar el manejo tradicional de esta entidad (diuréticos, digitálicos y potasio e inotrópicos, con la introducción de nuevos grupos farmacológicos, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina II (IECA y los betabloqueadores (BB

  4. 261. Cirugía reparadora de la insuficiencia aórtica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Rey

    2012-04-01

    Conclusiones: Nuestra técnica de elección para la cirugía reparadora de la válvula aórtica es la plicatura central, siendo una técnica intuitiva y reproducible. En la insuficiencia aórtica asociada a aneurisma de raíz aórtica la técnica de elección es el remodeling de Yacoub con anillo Coroneo que da soporte anular y es una técnica duradera.

  5. Práctica 7. Fisioterapia en la insuficiencia venosa de miembros inferiores

    OpenAIRE

    Cebrià Iranzo, M. Àngels

    2011-01-01

    La fisioterapia en la insuficiencia venosa y sus complicaciones (trombosis venosa), sustenta su aplicación en la estimulación de los mecanismos favorecedores del retorno venoso. Entre las medidas favorecedoras del retorno venoso encontramos: el postural en declive, la respiración abdomino-diafragmática y torácica, el masaje deplectivo, la presoterapia neumática, las medidas de contención-compresión y la cinesiterapia. La fisioteràpia en la insuficiència venosa i les seues complicacions (tr...

  6. Efectos del entrenamiento interválico en personas con insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Rollán Díaz, Ibai

    2014-01-01

    El objetivo de esta revisión es conocer en profundidad la patología de la insuficiencia cardiaca (IC), así como el tratamiento de la misma a través del entrenamiento aeróbico interválico de alta intensidad (HIIT). La IC se define como el estado fisiopatológico y clínico en el cual el corazón es incapaz de aportar sangre de acuerdo a los requerimientos metabólicos periféricos o que lo hace con presiones de llenado elevadas (Jalil, 2012). Resulta de especial relevancia el tratamiento de dicha ...

  7. Formación continuada: Vivir con insuficiencia renal crónica

    OpenAIRE

    Andreu Periz, Lola; Force Sanmartín, Enriqueta

    1998-01-01

    Actualmente existen en España 27.000 enfermos afectados de insuficiencia renal crónica que requieren tratamiento sustitutivo de la función renal o que han sido trasplantados. Las terapias básicas sustitutivas de la función renal son la hemodiálisis y la diálisis peritoneal. Ambas son generalmente bien toleradas y aunque no exentas de complicaciones, permiten a los pacientes alcanzar una aceptable rehabilitación y calidad de vida. El trasplante renal es, teóricamente, la solución ideal, aunque...

  8. Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

    OpenAIRE

    Rosalia Santesmases-Masana; Luis González-de Paz; Jordi Real; Alicia Borràs-Santos; Antoni Sisó-Almirall; Maria Dolors Navarro-Rubio

    2017-01-01

    Objetivos: Examinar el nivel de alfabetización en salud y los factores que la condicionan en pacientes con insuficiencia cardiaca visitados en atención primaria. Diseño: Estudio transversal multicéntrico. Emplazamiento: Diez centros de atención primaria del área metropolitana de Barcelona. Participantes: Pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca. Criterios de inclusión: visita al centro de salud en el último año, desplazarse al centro de manera autónoma y acceder a particip...

  9. Insuficiencia arterial periférica en adultos jóvenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Félix Patiño

    1967-01-01

    Full Text Available La insuficiencia arterial periférica, que en un altísimo porcentaje de casos es secundaria a procesos  degenerativos especialmente arteriosclerosis, es tal vez uno de los hallazgos clínicos más frecuentes en la población adulta de edad avanzada. Sus efectos, que van desde la simple molestia de la isquemia leve en los casos benignos, hasta la necrosis y gangrena de los casos severos, resultan en incapacidad y serias alteraciones funcionales. Bien conocida es la relación que existe entre esta condición y la diabetes y el tabaco. Pero en tanto que la insuficiencia arterial con isquemia de las extremidades inferiores es tan común en los grupos de edad avanzada, es un cuadro muy poco frecuente en individuos jóvenes. En este informe se presentan cinco pacientes jóvenes con cuadros de isquemia severa de las extremidades inferiores con características especiales que los hacen interesantes y motivo de esta discusión.

  10. Estado de la moniliasis del cacao causada por moniliophthora roreri en colombia

    OpenAIRE

    Correa Alvarez, Javier; Castro Martínez, Sergio; Coy, Jairo

    2014-01-01

    La Moniliasis es una enfermedad fúngica que ataca el cultivo de cacao, causada por el basidiomycete Mo-niliophthora roreri. Está presente en la mayoría de los países latinoamericanos y se adapta a diversidad de ambientes. En Colombia la enfermedad es devastadora y las estrategias de control tradicional han generado resultados colaterales como el fortalecimiento de la resistencia genética de cepas del hongo en algunas regiones. En esta revisión, se recopilan los aspectos biológicos y agronó...

  11. Meningite e endocardite infecciosa causada por Rhodotorula mucilaginosa em paciente imunocompetente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Henrique Loss

    2011-12-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de um homem imunocompetente admitido com comprometimento agudo do sistema nervoso, crise hipertensiva e insuficiência renal, vindo a receber diagnóstico de meningite e endocardite infecciosa por Rhodotorula mucilaginosa. Até onde sabemos, esta é a primeira descrição de infecção simultânea das meninges e do endotélio causada por Rhodotorula em um paciente sem comprometimento imunológico.

  12. Reconstrucción genital integral en la Hiperplasia Suprarrenal Congénita: sensibilidad, estética y función (embarazo Integral genital reconstruction: sensitivity, aesthetic and function (pregnancy, in the Congenital Adrenal Hyperplasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.A. Núñez Serrano

    2010-03-01

    Full Text Available La Hiperplasia Suprarrenal Congénita o Síndrome Adrenogenital es un cuadro clínico poco frecuente. Las anomalías que presenta van asociadas a síndromes que a veces son muy complejos, destacando, entre otros, el seudohermafroditismo femenino y el hermafroditismo verdadero. Las mujeres que la padecen presentan como alteración más evidente un clítoris aumentado de tamaño (megaloclítoris y otras alteraciones en los genitales externos. Ante estas pacientes es necesario realizar un diagnostico correcto mediante exploración física y otras pruebas complementarias: estudios genéticos, analíticos, hematológicos y urinarios. La corrección quirúrgica del megaloclítoris es necesaria no sólo para mejorar el aspecto de los genitales externos, sino también para que tanto la paciente como su familia se encuentren menos afectados psicológicamente. Existen varias técnicas quirúrgicas que intentan corregir esta malformación, como la amputación o clitorectomía total, la retroposición o enterramiento y la clitorectomía parcial selectiva. Todas ellas, junto con otras correcciones de los genitales externos afectados, han sido utilizadas hasta el día de hoy. Presentamos el caso de una paciente con Hiperplasia Suprarrenal Congénita por déficit del enzima 21-hidroxilasa. Describimos su clínica, la técnica quirúrgica aplicada en su caso y, sobre todo, dado la rareza de esta patología, comunicamos que, tras dos embarazos, los dos hijos nacidos, no presentaron la alteración congénita materna.Congenital Adrenal Hyperplasia is a rare patology, whith clinical expressions like female pseudohermaphroditism or true hermaphroditism. Females affected mainly suffer clitoral hypertrophy and external genitalia abnormalityes. The complete diagnosis includes: careful examination of the genitals, complementary imaging proofs, hormonal and genetic testing. The surgical correction of the external genitals and megaloclitoris improves the physical and

  13. Un caso raro de valvulopatía causada por alcaptonuria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara de Cima

    2018-01-01

    Full Text Available La alcaptonuria es una enfermedad rara autosómica recesiva del metabolismo de la tirosina que provoca el acúmulo de ácido homogentísico en determinados tejidos del cuerpo humano, como el tejido cartilaginoso, causando calcificación, degeneración y fibrosis. Las manifestaciones cardiovasculares son poco frecuentes, habiendo pocos casos descritos en la literatura en los que se produce afectación valvular cardíaca. Presentamos el caso de una mujer de 76 años con historia de alcaptonuria que fue diagnosticada de doble lesión aórtica severa e insuficiencia mitral moderada, requiriendo intervención quirúrgica para recambio valvular aórtico y mitral. Revisamos la etiología, la patogénesis, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de esta patología.

  14. DOENÇAS CAUSADAS POR VÍRUS NA CULTURA DE FEIJOEIRO (Phaseolus vulgaris L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Rafael Garcés Fiallos

    2010-12-01

    Full Text Available O feijoeiro é atacado, além de fungos, nematóides e bactérias, por vírus que podem causar danos e perdas numa lavoura. As doenças causadas por vírus têm exercido um papel relevante na baixa produtividade do feijoeiro no Brasil e outros países Latino-Americanos. Os métodos de controle para as viroses de plantas cultivadas são, em geral, muito restritos. Pela falta desta informação e pela importância da cultura do feijão, se traz esta revisão, onde são relatadas as doenças virais mais importantes desta cultura dentro do Brasil e fora dele, explicando detalhadamente sua sintomatologia, etiologia e seu controle. As doenças viróticas mais importantes no feijoeiro no Brasil são o bean common mosaic virus (BCMV, bean golden mosaic virus (BGMV, bean rugose mosaic virus (BRMV, cowpea mild mottle virus (CpMMV e southern bean mosaic virus (SBMV. Esta revisão traz o mais importante em relação às doenças primordiais causadas por vírus de plantas na cultura de feijão.

  15. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2006-03-01

    Full Text Available RESUMEN:La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia.En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal. SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one.In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  16. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2007-04-01

    Full Text Available RESUMENLa insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia. En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal.SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one. In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  17. Paciente quirúrgico con insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Enrique Trujillo Salgado

    1998-04-01

    Full Text Available Se realiza una concisa revisión de los principales aspectos clínicos del paciente con insuficiencia renal crónica en relación con la cirugía y la anestesia, y se recorren tópicos vinculados al riesgo quirúrgico y la farmacología de las drogas anestésicas. Se ofrecen puntos de vista para discutir, entre las tendencias de la práctica especializada actualIt is made a detailed review of the main clinical aspects connected with surgery and anesthesia in patients suffering from chronic renal failure. Some topics dealing with surgical risk and pharmacology of the anesthetics are also approached. Different points of view about the trends of the present specialized practice are included to be discussed

  18. Insuficiencia dinámica, crecimiento y desempleo en México, 1974-2012

    OpenAIRE

    Blanca L. Avendaño Vargas; Ignacio Perrotini Hernández

    2015-01-01

    El artículo presenta una reformulación de la hipótesis de insuficiencia dinámica de Prebisch (1970), analiza la teoría dinámica de Harrod (1939), la ley Kaldor-Verdoorn (Kaldor, 1966; 1967) y la teoría del crecimiento endógeno de Thirlwall (1969; 2000). A posterioriestudiamos los determinantes del crecimiento económico y del desempleo en México durante el periodo 1974-2012. Con base en el análisis empírico, sostenemos que una baja tasa de acumulación genera una reducida absorción de empleo, u...

  19. El estrés oxidativo en la insuficiencia renal asociada con hipertensión

    OpenAIRE

    Heredia Ruiz, Danay; Fernández Caraballo, Douglas; Alfonso Rodríguez, Jesús; Ballesteros Hernández, Marianela

    2012-01-01

    En los últimos años, junto con los factores que podríamos llamar “clásicos” en el diagnóstico de la enfermedad renal (dígase anemia, hipertensión y diabetes), se considera que el estrés oxidativo sería otro factor a tener en cuenta en la patogénesis de la insuficiencia renal crónica progresiva. De hecho, el estrés oxidativo se ha señalado como un importante mediador patológico en muchas y muy diversas situaciones clínicas como la carcinogénesis, la arterioesclerosis, las enfermedades cardiova...

  20. Paciente quirúrgico con insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Enrique Trujillo Salgado

    1997-08-01

    Full Text Available Se realiza una concisa revisión de los principales aspectos clínicos del paciente con insuficiencia renal crónica en relación con la cirugía y la anestesia, y se recorren tópicos vinculados al riesgo quirúrgico y la farmacología de las drogas anestésicas. Se ofrecen puntos de vista para discutir, entre las tendencias de la práctica especializada actualAn accurate review of the amin clinical aspects of the patient presenting with chronic kidney failure is made in relation to surgery and anesthesia placing emphasis on the topics related to surgical risk and pharmacology of anesthesic drugs. Different points of view to be discussed among the trends of the current specialized practice are also provided

  1. Evaluación del eje hipotálamo hipófisis adrenal después de la quimioterapia de inducción en niños con Leucemia Linfoide Aguda (LLA) / Evaluation of the hypothalamo - pituitary- adrenal axis after induction chemotherapy in children with acute lymphoid leukemia (ALL)

    OpenAIRE

    Acevedo Sedano, Gizeth Lorena

    2011-01-01

    Antecedentes: La insuficiencia suprarrenal no ha sido en cuenta en los niños que reciben dosis altas de esteroides, como los de la quimioterapia de inducción para Leucemia Linfoide Aguda (LLA). Algunos autores han reportado una incidencia de disfuncion suprarrenal entre 46% a 81,5% en este grupo de pacientes. Objetivos: Evaluar la frecuencia de insuficiencia suprarrenal en pacientes pediátricos con LLA después de recibir quimioterapia de inducción que incluye esteroides a...

  2. Conducción nerviosa en niños con insuficiencia renal crónica

    OpenAIRE

    Dania Fuentes Martínez; Roberto Tomás Álvarez Fumero; Olga Noemí Levis; Carlos Santos Anzorandia; Ricardo Batista Moliner

    2002-01-01

    La polineuropatía urémica es la complicación neurológica más frecuente de la insuficiencia renal crónica, y son insuficientemente conocidos su prevalencia, síntomas y patrones neurofisiológicos de expresión en la población pediátrica. Es por ello que se estudiaron 23 pacientes en edades comprendidas entre 7 y 21 años, con insuficiencia renal crónica en sus diferentes grados y 23 niños supuestamente sanos, buscando la presencia de neuropatía periférica clínica o subclínica. Se realizó examen f...

  3. 336. Insuficiencia mitral y cirugía aórtica asociadas en la tercera edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Moriones

    2012-04-01

    Conclusiones: A la insuficiencia mitral en la tercera edad se presentó con una alta incidencia de la etiología funcional no quirúrgica; b la cirugía univalvular mitral o aórtica se realizó sólo en una cuarta parte de los pacientes, y c la baja mortalidad observada favorece la indicación de cirugía en estos pacientes.

  4. Factores asociados a insuficiencia renal postoperatoria en cirugía de revascularización miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albert F. Guerrero B.

    2016-05-01

    Conclusiones: En quienes se realizó revascularización miocárdica los factores asociados a la presentación de insuficiencia renal postoperatoria fueron comorbilidades que se relacionaron con daño renal progresivo dentro y fuera del contexto de la cirugía. Esto implica que las estrategias para minimizar este evento estarán enfocadas a identificar de manera oportuna a estos pacientes y proporcionarles nefroprotección adecuada.

  5. High grade primary adrenal intravascular large B-cell lymphoma manifesting as Addison disease Linfoma intravascular de alto grado de células B grandes y origen suprarrenal que se manifiesta en forma de enfermedad de Addison

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Venizelos

    2007-08-01

    Full Text Available We report a rare case of a 68 aged male who presented with adrenal failure and was diagnosed of high grade large B-cell lymphoma primarily arising in the adrenal glands. The patient was administrated with additional chemotherapy but he passed away 7 months later due to infection in the lungs. Intravascular lymphoma should be suspected in patients with bilateral adrenal masses who present with rapidly progressive adrenal insufficiency.Publicamos el caso poco frecuente de un varón de 68 años de edad que debutó con insuficiencia adrenal y fue diagnosticado de linfoma de alto grado de células B grandes ubicado principalmente en las glándulas suprarrenales. Al paciente le administraron quimioterapia adicional, pero falleció 7 meses después de infección pulmonar. El linfoma intravascular debe sospecharse en los pacientes con masas suprarrenales bilaterales que presenten insuficiencia adrenal rápidamente progresiva.

  6. Reporte de insuficiencia renal producida por Leptospira Interrogans Serovar Pomona en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fortunato Ospino

    1988-06-01

    Full Text Available Se describe la presentación de un caso de leptospirosis producida por L. pomona en un paciente de 20 años de edad, trabajadora habitual en un molino de arroz y caracterizado por un síndrome de insuficiencia renal y hepática. El cuadro clínico consistió principalmente en malestar general, anorexia, vómito, fiebre, diarrea, ictericia y hemorragias subconjuntivales. Los exámenes de laboratorio mostraron alteraciones, en los niveles de nitrógeno ureico, creatinina, depuración de creatinina, concentración de cloro, fosfatasa alcalina y bilirrubina directa lo cual podría indicar un daño en el funcionamiento hepático y renal. Las alteraciones en la velocidad de sedimentación, hemoglobina, hematocrito y leucocitos (Tabla 1 explican la anemia e infección ocasionada por la L. pomona en la paciente. El diagnóstico de leptospirosis fue confirmado por el aislamiento del microorganismo de la orina a pesar de no haber detectado anticuerpos en el suero de la paciente. Se pone en evidencia la necesidad de realizar siempre el diagnóstico diferencial con leptospirosis en todo síndrome hepatorrenal, especialmente en los casos con antecedentes epidemiológicos o que por la sintomatología clínica se sospeche la infección.

  7. La terapia celular como tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Sanz

    2008-01-01

    Full Text Available Hasta hace poco tiempo se pensaba que el miocardio era un tejido sin capacidad de regeneración. El descubrimiento de progenitores celulares en el corazón de mamíferos adultos y la evidencia científica de que la reparación cardíaca existe han cambiado esta creencia, abriendo una nueva vía de investigación en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. Durante años, circunscrita al ámbito de la investigación básica y de los ensayos preclínicos, esta nueva línea de investigación se ha trasladado al ámbito clínico, donde se están desarrollando ensayos en humanos para evaluar la seguridad, factibilidad y eficacia de dicha terapia celular en la regeneración miocárdica. En esta revisión nos centraremos en la terapia celular de la insuficiencia cardíaca crónica en humanos, recogiendo los antecedentes, tipos de células y vías de administración, así como los principales ensayos clínicos publicados hasta el momento.

  8. Mastite bovina causada por Staphylococcus spp. resistentes à meticilina: revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Givanildo Silva

    Full Text Available RESUMO: Staphylococcus spp. são os micro-organismos mais relacionados a casos de mastite bovina. Algumas cepas destes micro-organismos têm apresentado fatores de virulência como genes de resistência a antimicrobianos com destaque para a resistência à meticilina que é um problema de saúde pública. Esta revisão de literatura tem o objetivo de compilar dados sobre a mastite bovina causada por Staphylococcus spp. resistente à meticilina (MRS. Apesar desse antimicrobiano não ser comumente utilizado no tratamento das mastites, a frequência de casos de infecção da glândula mamária causada por MRS tem variado entre 1,34 a 47,6%. Acredita-se que o contato dos humanos com animais positivos para MRS e vice-versa favoreça a transmissão deste patógeno entre as espécies, contribuindo para a variação nas taxas de infecção. A detecção de MRS pode ser realizada por meio de provas fenotípicas, moleculares ou sorológicas e as medidas de controle devem contemplar a identificação dos casos, segregação dos animais, estudo epidemiológico da fonte de infecção do rebanho, além da constante limpeza e higienização do ambiente de confinamento, equipamentos e utensílios de ordenha. Casos de mastite ocasionados por esse patógeno assumem relevância para a saúde pública, pois a ingestão de leite e/ou derivados contaminados podem desencadear a transferência de MRS para seres humanos. Com isso, é necessário um alerta constante quanto à vigilância epidemiológica em fazendas leiteiras.

  9. Corrosividade causada por soluções produzidas com creosoto vegetal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paes Juarez Benigno

    2002-01-01

    Full Text Available Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a corrosividade de soluções preservativas preparadas com creosoto vegetal. Por destilação do alcatrão vegetal, obteve-se o creosoto vegetal bruto, recuperado à temperatura de 110-255 masculineC. Uma fração deste destilado foi lavada com solução a 9% de bicarbonato de sódio, obtendo-se o creosoto vegetal purificado. Ambas as frações foram enriquecidas com 3% de naftenato de cobre; 3% de naftenato de zinco; 3% de naftenato de cobalto; 2% de TBTO; 2% de tribromofenato de tributil-estanho; 2% de pentaclorofenol; ou 0,4% de trióxido de arsênico. Foram preparadas 16 soluções preservativas, sendo 14 enriquecidas, além do creosoto vegetal bruto e do creosoto vegetal purificado. Placas de aço SAE 1006 foram expostas por 6 horas às temperaturas de 25, 45 e 100 masculineC, à ação corrosiva dessas soluções. A corrosividade das soluções de creosoto vegetal foi comparada à corrosividade causada pelo creosoto mineral. As soluções preparadas com creosoto vegetal purificado foram menos corrosivas que suas similares preparadas com creosoto vegetal bruto, sem, no entanto, atingir a baixa corrosividade do creosoto mineral.

  10. Estado de la moniliasis del cacao causada por Moniliophthora roreri en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Correa Álvarez

    2014-12-01

    Full Text Available La moniliasis es una enfermedad fúngica que ataca el cultivo de cacao, causada por el basidiomycete Moniliophthora roreri. Está presente en la mayoría de los países latinoamericanos y se adapta a diversidad de ambientes. En Colombia la enfermedad es devastadora y las estrategias de control tradicional han generado resultados colaterales como el fortalecimiento de la resistencia genética de cepas del hongo en algunas regiones. En esta revisión, se recopilan los aspectos biológicos y agronómicos más relevantes del hongo, entre ellos, origen y distribución, ciclo de vida, formas de control y trabajos de investigación realizados con el fin de entender la genética y evolución de este patógeno. Finalmente, se propone incrementar el número de estudios en investigación básica, con miras a entender cómo ha sido la evolución de su genoma en hábitats que favorecen la variación genética. Con este conocimiento se podría avanzar en programas biotecnológicos de control y prevención de la enfermedad.

  11. A FERRUGEM ASIÁTICA DA SOJA CAUSADA POR Phakopsora pachyrhizi Sydow e Sydow

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Rafael Garcés Fiallos

    2012-01-01

    Full Text Available Os Estados Unidos são o principal produtor mundial de soja, seguido pelo Brasil. A cultura da soja é afetada por 47 doenças já relatadas, entre elas a ferrugem asiática causada pelo fungo biotrófico Phakopsora pachyrhizi Sydow e Sydow. Esta doença pode atingir até 100% de dano e causa perdas no Brasil estimadas em 737,453,718 dólares ao ano. Em função de sua importância, faz-se oportuno uma revisão bibliográfica sobre esta doença, que abordará a sua ocorrência a nível mundial, a sintomatologia, os hospedeiros, a taxonomia e a etiologia do agente causal, efeitos dos fatores climáticos sobre a doença, ciclo biológico do patógeno, progresso e análise temporal, redução na área foliar e nos componentes de rendimento da cultura da soja e as estratégias de manejo integrado da enfermidade. Foi objetivo desta revisão recopilar as informações mais relevantes sobre a ferrugem asiática de modo o mais explicativo e entendível possível para o leitor.

  12. 166. Anuloplastia con anillo Carpentier-McCarthy-Adams IMR ETlogix® en la insuficiencia mitral isquémica crónica. Resultados a medio plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.E. Martín López

    2010-01-01

    Conclusiones: La anuloplastia con anillo Carpentier-Mc-Carthy-Adams IMR ETlogix® en la insuficiencia mitral isquémica crónica presenta unos aceptables resultados a medio plazo, con una corrección efectiva y durable de la insuficiencia mitral.

  13. TEST DE FUROSEMIDA : SU PATRÓN EN LA INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA NO SEVERA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos G. Musso

    2008-01-01

    Full Text Available El test de furosemida consiste en una prueba de fisiología renal que se utiliza para evaluar la capacidad de los túbulos colectores para secretar potasio. Dicho estímulo está mediado por acción de la hormona aldosterona, cuyos niveles séricos se elevan tras el suministro de furosemida. Si bien el patrón de respuesta de este test ha sido descrito en niños y jóvenes sanos, no se lo ha hecho aun en pacientes portadores de insuficiencia renal crónica. Por este motivo se decidió realizar el siguiente estudio a fin lograr su descripción.Material y Método: Se estudiaron veintiséis voluntarios jóvenes (edad: 20 - 40 años, sometidos a una dieta baja en potasio (40 mmol de potasio/día: veinte de ellos eran jóvenes sanos (no presentaban ninguna enfermedad ni tomaban ninguna medicación, y el resto eran pacientes jóvenes portadores de enfermedad renal crónica estadío II/III (filtrado glomerular (FG entre 83,1 ml/min - 39,2 ml/min secundaria a glomerulopatía (diagnóstico por biopsia renal. Ninguno de los pacientes estudiados era portador de diabetes mellitus, obstrucción urinaria, ni estaban en tratamiento con drogas potencialmente inductoras de diskalemia: diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora, y antagonistas del receptor de angiotensina II. Desde el comienzo del test y hasta 180 minutos post recibir una dosis única de furosemida endovenosa (1 mg/kg, se obtuvieron muestras de orina y sangre para medir niveles de creatinina y potasio. A partir de estos datos se calculó la excreción fraccional de potasio (EFK correspondiente a cada muestra. El análisis estadístico fue realizado aplicando el test de Student.Resultados: Si bien no hubo diferencia estadísticamente significativa ni en el valor basal (pre-furosemida, ni promedio (post-furosemida de la EFK, entre los sujetos sanos y los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC: EFK basal 16,4 ± 8,6% ( IRC vs 11,5 ± 4,6% (sanos (p= NS; EFK promedio 40,8 ± 3

  14. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN EL ANCIANO. CONSIDERACIONES ACERCA DE SU VALORACIÓN Y TRATAMIENTO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2005-02-01

    Full Text Available RESUMEN:La insuficiencia renal aguda (IRA es un trastorno frecuente en los ancianos a raíz de la senescencia renal, la menor metabolización de los fármacos y la mayor exposición a la polifarmacia y enfermedades sistémicas que ellos padecen. Las siguientes son las principales características de la IRA en el anciano: carácter multifactorial, presentación clínica atípica, fragilidad tubular, patrón de síndrome intermedio y poca fiabilidad del examen físico y de los índices urinarios en la interpretación de su etiología. Las medidas de profilaxis y rehidratación siguen siendo los mejores tratamientos de la IRA en el viejo. La biopsia renal y la diálisis tienen el mismo rol tanto en el grupo senil como en el joven.ABSTRACTACUTE RENAL FAILURE IN THE ELDERLY: PEARLS FOR ITS ASSESSMENT AND TREATMENT.Acute renal failure (ARF is a frequent disorder in the elderly, and this phenomenon is due to the senescence process, reduced metabolization of drugs, increased exposure to polypharmacy and systemic diseases of the aged group. The following are the main characteristics of the ARF in the elderly: mulfactorial, atypical presentation, tubular frailty, intermediate syndrome pattern, low reliable physical examination and urinary indeces. Profilaxis and rehydration are the best treatments for ARF in the old population. Renal biopsy and dialysis have the same role in young and old people.

  15. Approach to the handling of adrenal insufficiency Manejo de la insuficiencia adrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Uribe Londoño

    2005-03-01

    Full Text Available The term adrenal insufficiency refers to the hypofunction of this gland. From the etiologic point of view it may be either primary or secondary. This insufficiency manifests as inadequate serum levels of cortisol and adrenal androgens in the secondary form and of these and mineralocorticoids in the primary one. Clinical manifestations are often nonspecific and, consequently, diagnosis may be difficult to establish and treatment may be delayed with increased morbidity and mortality. This article on adrenal insufficiency includes its definition, epidemiology, etiology, physiopathology, classification, clinical presentation, diagnostic criteria and treatment guidelines. Besides, some special situations like critically ill patients and pregnant women are given special consideration. Emphasis is done on a diagnostic algorithm to make it easier for general practitioners the approach to patients with this endocrine disorder. La insuficiencia adrenal (ia se refiere a la hipofunción de dicha glándula debida a causas tanto primarias como secundarias, que resultan en niveles plasmáticos inadecuados de cortisol, andrógenos adrenales y adicionalmente, en la falla primaria de mineralocorticoides. Sus manifestaciones inespecíficas dificultan o retrasan con frecuencia el diagnóstico y tratamiento oportuno, lo cual incrementa la morbilidad y eventualmente la mortalidad de estos pacientes. Se incluyen en este artículo: definición, epidemiología, causas, fisiopatología, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la IA. Además se consideran algunas situaciones especiales como la IA en el paciente críticamente enfermo y en la mujer gestante. Finalmente se hace especial énfasis en un algoritmo diagnóstico, con la finalidad de facilitarle al médico general un enfoque ágil y oportuno de los pacientes con este problema endocrino.

  16. Insuficiencia ovárica prematura en mujeres infértiles atendidas en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Rechkemmer Prieto

    1995-04-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia y las manifestaciones clínicas de Insuficiencia Ovárica Prematura en las pacientes infértiles. Material y métodos: En un estudio retrospectivo, descriptivo, se revisaron las historias clínicas de las pacientes atendidas en el Consultorio de Infertilidad del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL, entre enero de 1989 y marzo de 1995. Resultados: Se encontró 27 pacientes con el citado diagnóstico, de un total de 1,855 pacientes que acudieron a consulta (1.45%. Todas tuvieron valores de FSH elevado y 25pacientes tuvieron niveles bajos de estradiol. Se observó hipotrofia de genitales externos y de vagina en el 11.11%, y de mamas en el 14.8%. Se realizó biopsia ovárica a 7 pacientes, en seis de ellas se observó ausencia de folículos. El diagnóstico más frecuente fue el de Insuficiencia Ovárica Prematura Idiomática. El tratamiento consistió en terapia hormonal de reemplazo con estrógenos/progestágenos secuenciales. En una paciente se indujo ovulación con menotropinas y se obtuvo gestación gemelar. Conclusiones: La insuficiencia ovárica prematura es poco frecuente en mujeres infértiles del HNAL, generalmente se presenta como amenorrea secundaria. La tercera parte presentó síntomas vasomotores. (Rev Med Hered 1995; 6: 115-120.

  17. Influencia del tratamiento quirúrgico de la próstata sobre la función renal en pacientes con insuficiencia renal crónica secundaria a hiperplasia prostática benigna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roxana Aguirre Castañeda

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la influencia del tratamiento quirúrgico sobre la función renal en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC causada por Hiperplasia Prostática Benigna (HPB. Material y métodos: Es un estudio descriptivo, retrospectivo y analítico de series de casos; cuya variable resultado principal fue el delta de creatinina (creatinina post cirugía - creatinina pre-cirugía, los deltas de creatinina negativos se categorizaron como mejoría de la función renal y los deltas de creatinina positivos como deterioro de la función renal. Resultados: De 40 casos, 24 cumplían con los criterios de inclusión. La edad promedio fue de 67.2 ± 6.8 años. El síntoma más frecuente fue el chorro urinario delgado presentándose en 20 (83.3% pacientes. Trece(54.17% pacientes tuvieron una próstata mediana, quienes con los pacientes de próstata grande refirieron con mayor frecuencia el síntoma de polaquiuria (p=0.03. El tratamiento quirúrgico de pacientes con IRC por HPB produjo una mejoría de la función renal en el 83% de los casos. Solo 4(16.67% pacientes tuvieron delta de creatinina positivo con disminución de la función renal post-cirugía. Se encontró una correlación directa entre la edad y el delta de creatinina (r=0.55 (p=0.004 traduciendo una asociación del deterioro de la función renal post-cirugía con la edad. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de pacientes con IRC por HPB produjo una mejoría de la función renal en la mayoría de los pacientes evaluados en este estudio. No se identificó factores de riesgo relacionados con un deterioro o mejoría de la función renal post-cirugía. (Rev Med Hered 2002; 13: 99-104.

  18. Polución por material particulado fino (PM 2,5) incrementa las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Castro, Pablo; Vera, Jeanette; Cifuentes, Luis; Wellenius, Gregory; Verdejo, Hugo; Sepúlveda, Luis; Vukasovic, José Luis; Llevaneras, Silvana

    2010-01-01

    Antecedentes: Estudios recientes han reportado una asociación entre la contaminación ambiental por material particulado (PM) y el riesgo de hospitalizaciones de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). La región metropolitana de nuestro país constituye un área geográfica en la cual la contaminación es especialmente relevante, asociándose a incrementos periódicos en la morbimortalidad por causa respiratoria. Sin embargo el efecto de la polución por PM en la morbilidad de pacientes con IC no ...

  19. ANSIEDAD, DEPRESIÓN Y RASGOS DE PERSONALIDAD EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA PERIFÉRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L A Carmona-López

    2016-07-01

    Full Text Available Introducción: La Insuficiencia Venosa Crónica Periférica (IVCP es un cambio clínico que se produce como resultado de la dilatación patológica de las venas en los miembros inferiores, de la incompetencia de sus válvulas y de la hipertensión venosa resultante. Pudiera cursar dentro de la categoría de trastornos sistémicos que producen depresión y ansiedad, las cuales a su vez son alteraciones psiquiátricas relacionadas con toda la esfera cardiovascular. Objetivo: Determinar la frecuencia de ansiedad, depresión y su relación con los rasgos de personalidad, en pacientes con Insuficiencia Venosa Crónica Periférica. Metodología: Se realizó un trabajo de tipo descriptivo, de corte transversal. Se utilizó la escala de Hamilton para ansiedad y depresión; la personalidad fue evaluada con el cuestionario Factorial de Personalidad 16 FP de Catell además de otras variables sociodemográficas. Resultados: Se evaluaron 30 pacientes; 93% (N=28 de sexo femenino, 7% (N=2 de sexo masculino diagnosticados. Con edades entre 25 y 74 años; encontrándose 36,7% (N=11 ansiedad severa, seguida de ansiedad menor en 33,3% (N=10. 50% de los pacientes no presentó depresión, y 50% se distribuyó de forma homogénea en leve, moderada y severa. Predominando personalidad que se le dificulta manejar las frustraciones, suelen ser nerviosos o ansiosos ante ciertas circunstancias, suspicaces, inteligentes y leales a nivel grupal. El rasgo de personalidad que predominó en el grupo de estudio es el de tipo ansioso. Conclusión: Los pacientes con insuficiencia venosa crónica periférica tienen inclinación a la ansiedad con dificultades para manejar la frustración. Palabras claves: Insuficiencia venosa, Ansiedad, Depresión, Personalidad

  20. Toxicidade ocular causada pelo tamoxifeno: relato de caso Ocular toxicity caused by tamoxifen: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Terumi Inada

    2005-08-01

    Full Text Available O objetivo desse trabalho é relatar um caso de toxicidade ocular pelo tamoxifeno. Para isso, aferiu-se a melhor acuidade visual corrigida de ambos os olhos em tabela de Snellen. Foram realizados biomicroscopia do segmento anterior, refração, oftalmoscopia, angiofluoresceinografia e retinografia numa paciente de 63 anos, sexo feminino, cor branca, em uso de tamoxifeno 20 mg/dia há 4 anos, com acuidade visual corrigida de 20/70 e 20/40. A biomicroscopia do segmento anterior apresentava ceratopatia verticilata e catarata nuclear e cortical posterior de 1+/4 em ambos os olhos. À oftalmoscopia, foi verificado alteração do brilho macular de ambos os olhos. E a angiofluoresceinografia mostrou hiperfluorescência na área macular em fase precoce (defeito em janela. Relata-se um caso de ceratopatia e maculopatia causadas pelo tamoxifeno.To report tamoxifen ocular toxicity. The best visual acuity was measured in both eyes with Snellen chart, slit-lamp examination of anterior segment, refraction, dilated fundus examination, fluorescein angiography and retinography in a 63-year-old patient, female, white, using tamoxifen 20 mg/day for 4 years, with 20/70 and 20/40 corrected visual acuity. The anterior segment examination showed corneal linear subepithelial opacity inferior to the visual axis and nuclear and posterior cortical cataract (1+/4 in both eyes. Fundus examination showed alteration of macular color in both eyes. Fluorescein angiography presented hyperfluorescence in the macular area at an early phase (window defect. Report of keratopathy and maculopathy caused by tamoxifen.

  1. Injúrias causadas por mosca-das-frutas sul-americana em cultivares de videira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Zart

    2011-01-01

    Full Text Available A mosca-das-frutas sul-americana, Anastrepha fraterculus (Wiedemann (Diptera: Tephritidae, é uma das principais pragas da fruticultura no Brasil. O objetivo deste estudo foi identificar a suscetibilidade quanto à queda e deformação de bagas de diferentes cultivares/espécies de uva pela injúria causada pela oviposição de A. fraterculus. O trabalho foi realizado em vinhedos das cultivares 'Cabernet Sauvignon' (Vitis vinifera, 'Moscato Embrapa' (75% de V. vinifera e 'Isabel' (Vitis labrusca, localizados em Bento Gonçalves (RS, na safra 2006/2007. Dois casais de A. fraterculus foram confinados por cacho, em gaiolas de tecido voile, durante os estádios fenológicos de grão ervilha, início da compactação, início da maturação e maturação plena dos cachos. Queda significativa de bagas devido ao ataque de A. fraterculus foi registrada na cultivar 'Cabernet Sauvignon' quando a infestação foi realizada nos estádios fenológicos de grão ervilha e início da compactação de cacho; estádios de grão ervilha em 'Moscato Embrapa'; e nos estádios de grão ervilha, início da compactação e início da maturação do cacho na cultivar 'Isabel'. Foi registrada deformação de bagas quando as infestações foram realizadas nos estádios de grão ervilha e início da compactação de cacho em 'Cabernet Sauvignon', 'Moscato Embrapa' e 'Isabel'. O desenvolvimento larval até a fase de pupa foi observado somente na cultivar 'Moscato Embrapa'.

  2. Valor pronóstico del perfil lipídico en insuficiencia cardiaca y su relación con marcadores inflamatorios y nutricionales

    OpenAIRE

    Salamanca Bautista, María del Prado

    2011-01-01

    Introducción: Los lípidos, además de ser un factor de riesgo cardiovascular, podrían jugar también un papel como marcador pronóstico de insuficiencia cardiaca.Objetivos: Valorar si los niveles de colesterol y otros parámetros lipiditos son predictores de mala evolución en insuficiencia cardiaca y su relación con otros marcadores pronósticos y la situación inflamatoria y nutricional.Material y méto dos: Se recogieron 110 pacientes consecutivos hospitalizados por IC y se les determino un perfil...

  3. Ventilación mecánica no invasiva y oxigenoterapia de alto flujo en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria

    OpenAIRE

    Molinero Herrero, Nuria

    2017-01-01

    Trabajo de fin de Grado. Grado en Enfermería (Zamora). Curso académico 2016/2017 [ES]La enfermedad obstructiva crónica (EPOC) está incluida en las enfermedades que pueden asociar a insuficiencia respiratoria. El tratamiento de soporte ventilatorio de elección es la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) por las múltiples ventajas que ofrece. Actualmente se está desarrollando el uso de la oxigenoterapia de alto flujo (ONAF) en pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica...

  4. Costo-efectividad de intervenciones para insuficiencia renal crónica terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Arredondo

    1998-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisó el costo-efectividad en intervenciones para pacientes con insuficiencia renal crónica terminal (IRCT en términos de los costos económicos de cada intervención, los años de vida ganados y la calidad de vida que generan tres alternativas comparables y mutuamente excluyentes: diálisis peritoneal contínua ambulatoria (DPCA, la hemodiálisis (HD y el trasplante renal (TR. MÉTODO: El diseño del estudio fue de tipo longitudinal. Los costos de cada intervención se determinaron mediante la técnica de manejo de caso promedio. Las medidas para evaluar los criterios de efectividad elegidos fueron la probabilidad de sobrevida y el Año de Vida Ajustado por Calidad (QALY, Quality Adjusted Life Year medido por el Indice de Rosser. RSULTADOS: Los costos de manejo anual de caso fueron: diálisis peritoneal $5,643.07, hemodiálisis $9,631.60 y trasplante $3,021.63. En cuanto a la efectividad, la sobrevida del injerto de trasplante renal resultó de 89,9% y 79,6% a uno y tres años respectivamente, mientras que los pacientes sometidos a DPCA tienen una sobrevida de 86,2% y 66,9% a un año y a tres años respectivamente. En cuanto a los QALY's, los resultados para cada intervención fueron: DPCA 0,879; HD 0,864; y para el TR 0,978. CONCLUSIÓN: La intervención más costo-efectiva resultó el trasplante renal con un coeficiente de 3,088.69, seguido de la DPCA y la hemodiálisis, cuyos coeficientes fueron de 6,416.95 y 11,147.68 respectivamente. Por lo tanto se recomienda promover y utilizar el trasplante renal como la intervención más costo-efectiva para pacientes con IRCT.

  5. Creencias sobre la insuficiencia renal crónica entre expertos y profanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza Vélez Vélez

    2013-09-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar las creencias y representaciones sobre la insuficiencia renal crónica (IRC en pacientes, población general y expertos. Metodología: Estudio descriptivo transversal que analiza una muestra de 120 participantes seleccionados por muestreo no probabilístico por cuotas. Se crearon cinco grupos de estudio en función de su nivel de interacción con la enfermedad. La herramienta utilizada fue el Cuestionario de Creencias Sobre la Enfermedad. Resultados: Identidad, Controlabilidad, Mutabilidad, Responsabilidad Personal y Azar no presentan diferencias significativas entre los grupos estudiados. El factor Causas muestra diferencias estadísticamente significativas entre el grupo de pacientes con universitarios de ciencias de la salud y expertos (p<0,001 y entre otros universitarios con universitarios ciencias de la salud y expertos (p<0.001. El factor Incapacidad muestra diferencias significativas entre pacientes, universitarios y población general (p<0,001 y entre expertos con otros universitarios y población general (p<0,001. Los pacientes ofrecen un menor número de síntomas asociados tanto a la IRC como a la hemodiálisis (HD. Y en cuanto a las causas, las de origen biológico y conductuales son las más consideradas por todos los grupos. Solo el grupo de pacientes en HD considera el azar factor causal de la enfermedad. Conclusiones: En oposición al modelo científico, pacientes y población general comparten la idea de que la IRC es curable, depende en gran medida del azar y de hábitos de conducta y es menos grave de lo que opinan expertos. La experiencia con la enfermedad aporta más información (no necesariamente conocimiento que es recordada en función de la utilidad para lograr un mayor bienestar o una mejora de los cuidados.

  6. PUDRICIÓN BASAL CAUSADA POR Phytophthora capsici EN PLANTAS DE CHILE TRATADAS CON VERMICOMPOST

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidieth Uribe-Lor\\u00EDo

    2014-01-01

    Full Text Available Pudrición basal causada por Phytophthora capcisi en plantas de chile tratadas con vermicompost. El objetivo de este trabajo fue evaluar a nivel de invernadero el efecto de vermicompost sobre la incidencia y severidad de Phytophthora capcisi en plantas de chile (Capsicum annuum. Esta investigación se realizó entre febrero y marzo del 2012 en el Centro de Investigaciones Agronómicas, Sabanilla, San José, Costa Rica. Se utilizó un diseño completamente al azar con cuatro repeticiones y ocho plantas por unidad experimental en un arreglo factorial con los factores de dosis (0, 25% y 50% v/v vermicompost:suelo e inoculación (0 y 500 zoosporas por gramo de suelo. Se trasplantaron plántulas de 35 días, que fueron inoculadas dos semanas después del trasplante. La aplicación de vermicompost provocó un aumento significativo del peso fresco foliar y del peso seco foliar y radical; a mayor dosis, mayor fue el incremento. Las plantas de todos los tratamientos que incluyeron inoculación con P. capsici presentaron síntomas de la enfermedad en la raíz. Los valores de incidencia y severidad fueron mayores para el tratamiento con 50% de abono. En este tratamiento se presentaron síntomas de marchitez. La ausencia de diferencias en las variables de peso fresco y seco entre los tratamientos inoculados y sin inocular, a los que se adicionó abono al 25%, sugiere que esta dosis podría compensar el daño causado por el patógeno. Se observó una menor concentración de nutrimentos en los tejidos de las plantas inoculadas lo que indica que el daño causado a la raíz pudo haber afectado la adquisición de nutrimentos.

  7. La insuficiencia de las disposiciones del pensamiento para cubrir la brecha entre pensamiento crítico y acción crítica

    OpenAIRE

    Murcia Bermúdez, Claudia Carolina

    2013-01-01

    En este artículo se evalúan las disposiciones del pensamiento crítico; se demuestra la circularidad de sus enunciados y, consecuencia de ello, su insuficiencia para cubrir la brecha que va de las habilidades del pensamiento crítico a la acción crítica.

  8. La insuficiencia de las disposiciones del pensamiento para cubrir la brecha del pensamiento crítico a la acción crítica

    OpenAIRE

    Murcia Bermúdez, Claudia Carolina

    2013-01-01

    En esta tesis se evalúan las disposiciones del pensamiento crítico; se demuestra la circularidad de sus enunciados y, consecuencia de ello, su insuficiencia para cubrir la brecha que va de las habilidades del pensamiento crítico a la acción crítica.

  9. Comparativa de la reparación valvular mitral y el dispositivo MitraClip® en el tratamiento de la insuficiencia mitral severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Pernía-Oreña

    2017-03-01

    Conclusiones: El dispositivo MitraClip®, en este grupo de bajo riesgo, mostró peores resultados con mayor mortalidad, reingresos, descompensaciones y alta tasa de insuficiencia mitral residual. Podría ser una alternativa en casos desestimados de cirugía.

  10. 347. Insuficiencia tricuspídea grave 13 años tras traumatismo torácico: una causa infrecuente de reparación valvular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Arroyo

    2012-04-01

    Conclusiones: La reparación de la insuficiencia tricuspídea postraumática, aunque es una patología poco frecuente, puede ser intervenida con éxito. La cirugía reparadora sobre el recambio valvular se debe intentar, siempre que sea posible.

  11. Escalas para evaluar la mortalidad de pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ PATRICIA

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Comparar las distintas escalas y calificaciones que se usan para evaluar la mortalidad de los pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes, 70 varones y 10 mujeres, atendidos en el Hospital Guillermo Barroso C., de la Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México, que sufrieron trauma y desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto, en el periodo que va del 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1993. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros: sexo; edad; mecanismo productor de la lesión; enfermedades asociadas (choque, politransfusiones, fractura de huesos largos, contusión pulmonar y sepsis; criterios diagnósticos del síndrome; fallas sistémicas; falla orgánica múltiple; índice de severidad de las lesiones; sistema de calificación para la evaluación de la salud crónica y la fisiología aguda, versión II; lapso del diagnóstico; duración de la intubación, y tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos. Resultados. Fallecieron 26 pacientes (32.5%, dos mujeres y 24 varones. Los mecanismos productores de lesión fueron: atropellamiento (31.3%, accidente automovilístico (27.5%, herida por proyectil de arma de fuego (15%, herida por instrumento punzocortante (13.7%, policontusión (7.5% y caídas (5%. En todos los parámetros y escalas se encontró una relación altamente significativa con la mortalidad, excepto en la contusión pulmonar y en la falla gastrointestinal, en las que dicha relación fue dudosa; la duración de la intubación y el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron parámetros en los que no se encontró ninguna relación con la mortalidad. Conclusiones. Los pacientes con trauma y que desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto tuvieron una elevada posibilidad de fallecer si, además, presentaron datos cl

  12. Perdas causadas por Coccus viridis (Hemiptera: Coccidae em mudas de Coffea arabica L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Lemes Fernandes

    2009-08-01

    Full Text Available Coccus viridis (Green danifica plantas jovens e adultas de Coffea arabica Linnaeu. No entanto, nada se sabe sobre a magnitude dos danos causados por esta praga. Assim, este trabalho teve por objetivo estudar as relações entre o ataque de C. viridis e as perdas causadas por este inseto a C. arabica. Este trabalho foi conduzido em casa de vegetação na Universidade Federal de Viçosa. Foram utilizadas sementes da linhagem IAC 15 da variedade “Catuaí vermelho” de café (C. arabica. Para a confecção dos tratamentos esta praga foi criada em casa de vegetação separada do experimento. Os tratamentos foram: plantas infestadas e não infestadas por adultos e ninfas da cochonilha verde. As plantas foram nutridas com solução nutritiva. Durante 110 dias foram avaliados: números de adultos e de ninfas de primeiro, segundo e terceiro ínstares, área foliar, diâmetro do caule, altura das plantas em todas repetições. No final do experimento avaliou-se o peso das raízes, caule, folhas e total. Os pesos das raízes, matéria seca total, área foliar e diâmetro do caule de plantas não atacadas por C. viridis superaram em 1,31; 1,41; 1,50 e 8,93 vezes, respectivamente o peso de plantas atacadas. As variáveis selecionadas foram: diâmetro do caule (cm, área foliar (cm², peso de raízes (g, ninfas, adultos e total das cochonilhas. Concluindo que a planta de C. arabica é afetada de forma diferente entre seus órgãos e que a ninfa de terceiro ínstar e adultos são as fases que mais causam danos a C. arabica.Losses Caused by Coccus viridis (Green (Hemiptera: Coccidae on Seedlings of Coffea arabica L.Abstract. Coccus viridis (Green cause losses on seedling and old plants of Coffea arabica (Green. However, nothing is known about of the damages caused by this pest. Thus, the objective of this work was to evaluate the relations between atack of C. viridis and the losses caused by this insect. on C. arabica. This work was conduced in greenhouse at

  13. Recomendaciones terapéuticas en la insuficiencia cardíaca Therapeutic recommendations in heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annery Luis Martínez

    2003-12-01

    Full Text Available Se presentan algunas recomendaciones terapéuticas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC. Esta se ha convertido en un creciente problema de salud, debido al envejecimiento poblacional y al aumento de la supervivencia de las pacientes cardiópatas. Las opciones terapéuticas que se aconsejan están encaminadas a lograr una mejor calidad de vida del paciente, para lo cual es vital el entendimiento de los procesos fisiopatológicos de esta enfermedad.Some therapeutic recommendations for the treatment of heart failure are made. It has become an increasing health problem due to the population aging and to the rise of survival among cardiopathic patients. The recommended therapeutic options are directed to attain a better quality of life of the patients, for which the comprehension of the physiopathological processes of this disease is vital.

  14. Fallas del mercado de la salud en Colombia: el caso de la insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chicaíza , Liliana

    2005-06-01

    Full Text Available La insuficiencia renal crónica es una de las patologías de alto costo con mayor impacto financiero para el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. La alta concentración de casos de alto costo en algunas empresas del sector hizo necesaria la redistribución de recursos y pacientes para contrarrestar el desequilibrio financiero. El artículo señala que la inducción a la demanda es la principal falla de este mercado oligopólico. Expone algunas hipótesis sobre los incentivos de las empresas y muestra que la entidad reguladora debe intervenir en el control de los precios y la calidad y, sobre todo, adaptar medidas orientadas a prevenir la enfermedad.

  15. Carcinoma suprarrenal virilizante. Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P Pasquel García Velarde

    2016-09-01

    Full Text Available Niña de 11 meses de edad, originaria de Ecatepec, Estado México. Producto del primer embarazo de madre de 27 años. Nació por cesárea a las 41 semanas con Apgar 8 y 9 al minuto y 5, respectivamente; peso de 3,450 kg con talla de 50 cm. El tamiz neonatal fue normal y el periodo perinatal se reportó sin complicaciones. Se alimentó con fórmula láctea desde el nacimiento, ablactación a los 6 meses con desarrollo neurológico adecuado para su edad. Esquema de vacunación completo. Antecedentes familiares de abuela paterna finada por cáncer pulmonar, el abuelo paterno tuvo cáncer en miembro pélvico no especificado y una tía paterna tuvo cáncer de sistema nervioso central. Actualmente camina con ayuda.

  16. Parinaud syndrome caused by Bartonella henselae: case report Síndrome de Parinaud causada por Bartonella henselae: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Yamashita

    1996-12-01

    Full Text Available The authors report a case of Parinaud syndrome (conjunctivitis with pre-auricular satellite adenitis caused by Bartonella henselae, the etiologic agent of Cat Scratch Disease. The etiologic assessment of this case was performed by serum indirect immunofluorescence reaction and allowed for a better therapeutics and follow up, avoiding ineffective antibiotics and surgical interventions.Os autores relatam um caso do Síndrome de Parinaud (conjuntivite com adenite satélite pré-auricular causada por Bartonella henselae, o agente etiológico da Doença da Arranhadura do Gato. O esclarecimento etiológico deste caso foi feito através da reação de imunofluorescência indireta o que permitiu um adequado enfoque terapêutico e acompanhamento do paciente, evitando o uso de antibióticos inadequados e intervenções cirúrgicas.

  17. Salmonella causada por reptiles y anfibios en guarderías (Salmonella Infections Caused by Reptiles and Amphibians in Childcare Centers)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    Traducción al español de la entrevista con el Dr. Neil Vora, funcionario del EIS de los CDC, sobre su artículo acerca de las infecciones por Salmonella causadas por reptiles y anfibios en guarderías.

  18. Adherencia al tratamiento en la insuficiencia cardiaca y las tecnologías de la información y la comunicación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Hernández-Pinzón

    2017-03-01

    Conclusiones: El uso de las tecnologías de la información y la comunicación: el seguimiento telefónico asociado a los mensajes de texto y los correos electrónicos incrementó la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con insuficiencia cardiaca a través de la motivación y el seguimiento de los pacientes.

  19. Deterioro cognitivo, síntomas depresivos y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con insuficiencia cardiaca estable severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joanna M. Morys

    2016-01-01

    Full Text Available Antecedentes/Objetivo : Las enfermedades cardiovasculares y la depresión son comunes y, muchas veces, coexistentes empeorando la calidad de vida. Además, existen trastornos de funciones cognitivas omnipresentes en pacientes con insuficiencia cardiaca. Se obser - van deficiencias de distinto nivel de severidad en varios dominios cognitivos. Asimismo, en la depresión existen problemas cognitivos que podrían perjudicar el funcionamiento cotidiano, obstaculizar la adaptación a la enfermedad y empeorar los pronósticos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la relación entre calidad de vida, intensificación de trastornos depresivos y trastornos de ciertos aspectos de las funciones ejecutivas y me - moria en pacientes con insuficiencia cardiaca grave y estable. Método : Los estudios se realizaron en un grupo de 50 pacientes con insuficiencia cardiaca grave y estable, y otro de 50 pacientes con enfermedad coronaria, pero sin insuficiencia cardiaca. Resultados : Los resultados de las pruebas cognitivas son notablemente peores en el grupo con insufi - ciencia cardiaca en comparación con el grupo control. Se observó una calidad de vida considerablemente peor y unos resultados significativamente más altos en la prueba BDI- II. No se demostró que los trastornos cognitivos influyeran en el empeoramiento de la calidad de vida. Sin embargo, se observó que los síntomas de depresión influían en la calidad de vida. Conclusiones : El factor que afecta significativamente la calidad de vida es la intensificación de los síntomas depresivos.

  20. Insuficiencia venosa crónica en trabajadores sin factores de riesgo que permanecen horas prolongadas en bipedestación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Astudillo

    Full Text Available La insuficiencia venosa crónica (IVC es una patología prevalente en la sociedad actual. Los problemas derivados de ella, son una causa importante de gasto económico y absentismo laboral. Las condiciones laborales actuales, como jornadas de larga duración, con largas horas en bipedestación, inadecuada carga de pesos y malas condiciones de humedad y temperatura, contribuyen al desarrollo de esta patología. En este trabajo se ha realizado una revisión sistemática de la bibliografía existente en relación a la insuficiencia venosa crónica y el tiempo en bipedestación de las jornadas laborales. Para determinar el nivel de evidencia de los estudios evaluados, se han seguido los criterios del Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN. En particular, se ha concluido que existe una asociación significativamente positiva entre el tiempo prolongado en bipedestación y el riesgo de padecer insuficiencia venosa crónica. Sin embargo, la literatura actual no permite establecer un umbral que determine el número de horas considerado como bipedestación prolongada. Para poder valorar si la insuficiencia venosa crónica debería considerarse una enfermedad profesional, es necesario diseñar y llevar a cabo nuevos estudios de investigación en esta dirección. Estos estudios son necesarios para poder establecer evidencias de cara a concienciar a la sociedad y generar campañas de prevención y promoción de la salud que disminuyan los costes económicos y mejoren la calidad de vida de la población.

  1. Estudio de la deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva: una práctica clínica que precisa mayor atención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Belmar Vega

    2016-05-01

    Conclusión: La ICC se asocia con alta frecuencia a anemia, deficiencia de hierro e insuficiencia renal. El estudio de los parámetros férricos en los pacientes que ingresan con ICC, pese a que la corrección de la deficiencia de hierro se asocia a mejoría de la sintomatología, no se realiza con la frecuencia necesaria.

  2. Valor de la resonancia magnética con realce tardío de gadolinio en el diagnóstico etiológico de la insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo

    OpenAIRE

    Soriano Navarro, Carlos Joaquín

    2013-01-01

    La insuficiencia cardiaca constituye un problema de salud y de gestión de los recursos sanitarios de primer orden. Se estima que la prevalencia de insuficiencia cardiaca sintomática en la población general europea oscila entre el 0.4-2%. El diagnóstico preciso del síndrome de insuficiencia cardiaca por medios exclusivamente clínicos es dificultoso y muchas veces inadecuado sobre todo en mujeres, ancianos y obesos20. La insuficiencia cardiaca asociada a miocardiopatía dilatada idiopática o a m...

  3. Mujer joven con hipertiroidismo asociado a insuficiencia tricuspídea grave Young woman with hyperthyroidism associated with severe tricuspid regurgitation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel K. Saad

    2008-02-01

    Full Text Available Las manifestaciones cardiovasculares del hipertiroidismo son frecuentes, y en ocasiones dominan el cuadro clínico. Con frecuencia, la enfermedad se manifiesta por un estado circulatorio hiperdinámico, con disminución de la resistencia vascular periférica, aumento de la volemia y del volumen minuto cardíaco. La dilatación de las cavidades cardíacas con insuficiencia tricuspídea grave e insuficiencia cardíaca derecha sin hipertensión pulmonar constituye una forma inusual de presentación. Se presenta el caso de una joven paciente, portadora de enfermedad de Graves Basedow, sin antecedentes cardiovasculares, que evoluciona en el transcurso de un mes con edema de miembros inferiores, palpitaciones, diarrea, pérdida de peso y fiebre. Al examen clínico se evidencian taquicardia con pulso irregular, signos de insuficiencia cardíaca derecha acompañado de un intenso soplo regurgitante que aumentaba con la inspiración. Por radiografía de tórax y ecocardiograma se constata cardiomegalia e insuficiencia tricuspídea grave sin hipertensión pulmonar. El cuadro se resuelve en forma rápida luego del tratamiento con propranolol, corticoides y diuréticos, con reversión de la arritmia y franca mejoría de los signos y síntomas. Se analizan en forma breve los efectos de las hormonas tiroideas en el aparato cardiovascular y se postulan probables mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardíaca en el hipertiroidismo.Cardiovascular manifestations of hyperthyroidism are frequent and sometimes are relevant in the clinical picture. Usually an hyperdynamic circulatory state hallmarks the disease with low peripheral resistance, increased intravascular volume and cardiac output. However, right chamber dilatation with tricuspid valve regurgitation and cardiac failure are unusual. We present the case of a young woman with Graves-Basedow disease without cardiovascular history who complained about palpitations, peripheral edemas, weight loss and

  4. Compactação causada pelo manejo de plantas invasoras em latossolo vermelho-amarelo cultivado com cafeeiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Sant'Anna Moreira Pais

    2011-12-01

    Full Text Available O manejo de plantas invasoras é considerado uma das principais atividades que promovem degradação da estrutura do solo em lavouras cafeeiras, devido à compactação do solo causada pelas operações de controle de plantas invasoras. O objetivo deste estudo foi determinar o modelo de capacidade de suporte de carga para o manejo de plantas invasoras sem capina, bem como, utilizando esse modelo, qual manejo de plantas invasoras causa menor ou maior compactação do solo. Este estudo foi realizado em um Latossolo Vermelho-Amarelo (LVA cultivado com cafeeiros da cutivar Topázio MG 1190 desde 2006, localizado na Fazenda Experimental da EPAMIG, na comunidade Farias, em Lavras-MG. Os manejos de plantas invasoras avaliados foram: na linha de tráfego da entrelinha - grade de discos, herbicida de pós-emergência, herbicida de pré-emergência, roçadora e trincha; e no centro da entrelinha, onde não houve tráfego - amendoim forrageiro (Arachis pintoi, braquiária (Brachiaria decumbens, capina manual, crotalária (Crotalaria juncea e soja (Glicine max L. A amostragem consistiu de duas etapas: uma para determinar o modelo de capacidade de suporte de carga para o manejo de plantas invasoras sem capina; e outra para avaliar a compactação promovida pelos outros manejos de plantas invasoras. A fim de determinar o modelo de capacidade de suporte de carga para o manejo sem capina, foram coletadas no centro da entrelinha 20 amostras com estrutura indeformada nas profundidades de 0-3, 10-13 e 25-28 cm, totalizando 60 amostras. Essas amostras foram submetidas ao ensaio de compressão uniaxial para obter as pressões de pré-consolidação e as umidades volumétricas, que foram usadas para determinar o modelo de capacidade de suporte de carga. Para determinar a compactação causada pelos manejos de plantas invasoras, realizados por meio do controle mecânico, foram coletadas em janeiro de 2010, nas linhas de tráfego das entrelinhas, 180 amostras com

  5. Tratamiento farmacológico en el manejo de la insuficiencia cardiaca Pharmacological treatment in the management of heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Ernesto Pérez Torga

    2004-06-01

    Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica sobre el papel que desempeñan diversos grupos de fármacos en el manejo de la insuficiencia cardiaca, tanto sistólica como diastólica, enfatizándose en los avances más recientes que contribuyen a disminuir la morbilidad y mortalidad a largo plazo por esta enfermedad, al corregir sus desbalances neurohormonales. Para cada grupo se señalan sus indicaciones más acertadas, así como las dosis más utilizadas y las contraindicaciones.A bibliographic review was made on the role played by different groups of drugs in the management of heart failure, both systolic and diastolic, making emphasis on the latest advances that contribute to reduce on the long term morbidity and mortality from this disease, on correcting their neurohormonal unbalances. The most accurate indications, as well as the most used doses and contraindications are stressed for each group.

  6. Prevalencia de insuficiencia renal en pacientes que asisten a la clínica de falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Rodríguez, MD

    2011-05-01

    Conclusiones: la prevalencia de insuficiencia renal determinada por la depuración de creatinina, es alta tanto en hombres como en mujeres evaluados en la clínica de falla cardiaca, lo cual conduce a replantear los esquemas de manejo dependiendo de la función renal ya que algunos de los medicamentos utilizados son nefrotóxicos o incrementan los niveles de potasio. Por lo tanto, la valoración de la función renal mediante la utilización de la depuración de creatinina por medio de la fórmula de Cockcroft, puede ser más conveniente que sólo basarse en la creatinina, por lo cual se recomienda realizarla en todos los pacientes que se estén siguiendo en las clínicas de falla cardiaca al igual que al considerar cambios en el esquema de manejo médico.

  7. Mecanismos del daño celular en la insuficiencia renal aguda Mechanisms of cell damage in acute renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Martínez

    1989-01-01

    Full Text Available

    Los mecanismos del da no celular en la insuficiencia renal aguda Incluyen alteraciones en la producción de energía, la permeabilidad celular y el transporte de calcio. Dichas alteraciones producen cambios progresivos en la estructura celular que pueden ser reversibles si desaparece la causa que llevó a la falla renal, excepto cuando se alcanza la fase final de la lesión de la membrana y se llega a necrosis celular. Este mismo fenómeno probablemente ocurre tambIén en situaciones clínicas.

    The mechanisms of cellular damage In acute renal failure Include alterations In energy production, cell membrane permeability and calcium transport. These changes lead to progressive damage of the whole cellular structure which In general can be reversible If the precipitating cause disappears, except when the final stages of cell membrane lesion take place and cellular necrosis has occurred. This phenomenon probably applies for the clinical settling as well.

  8. La insuficiencia cardíaca en el siglo XXI. Epidemiología y consecuencias económicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Cosin Aguilar

    2011-04-01

    Full Text Available La insuficiencia cardíaca crónica (ICC es una enfermedad frecuente, invalidante y costosa. El tratamiento de los síndromes coronarios agudos, la prevención secundaria y el incremento en la longevidad están aumentando su prevalencia. La principal consecuencia social es el incremento de los ingresos hospitalarios, que representa el 65% del coste de la enfermedad con pérdida de calidad de vida y bloqueo de recursos sanitarios. El tratamiento de la ICC exige actuar sobre la morbimortalidad de la enfermedad. Modificar la morbilidad conlleva reducir los ingresos hospitalarios, responsable principal del coste económico de la enfermedad. La ICC es la tercera causa de muerte en los países desarrollados, detrás de la cardiopatía isquémica y las enfermedades cerebrovasculares, produciendo en España el 4 y 8% de todas las muertes (hombres y mujeres, respectivamente. El beneficio del tratamiento farmacológico está en la prolongación de la vida y se expresa en calidad de vida-años. El coste de este tratamiento y cuidados que se utilizan en el manejo de pacientes con ICC representa entre el 1 y el 2% de todos los recursos sanitarios en los países desarrollados, y este porcentaje está aumentando.

  9. Síndrome hemolítico-urêmica causada por gencitabina em uma paciente jovem com colangiocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Fredy Nieto-Ríos

    2016-06-01

    Full Text Available Resumo A gencitabina é um fármaco utilizado no tratamento de vários tipos de neoplasias malignas. Há poucas descrições de associação entre a droga e a síndrome hemolítico-urêmica (SHU, apesar de os pacientes em questão terem ido a óbito em pelo menos 50% dos casos. O presente artigo relata o caso de uma paciente com 25 anos de idade em remissão diagnosticada com colangiocarcinoma que apresentou anemia hemolítica microangiopática acompanhada de insuficiência renal aguda anúrica após cinco ciclos de quimioterapia com gencitabina; as manifestações eram condizentes com SHU causada pelos efeitos colaterais do medicamento. A administração de gencitabina foi interrompida, e a paciente foi tratada com hemodiálise, transfusões de sangue, trocas de plasma, corticosteroides, doxiciclina e rituximabe. Foi atingido um desfecho favorável; mais especificamente, a hemólise foi controlada e a função renal foi plenamente restabelecida.

  10. Salmonella causada por reptiles y anfibios en guarderías (Salmonella Infections Caused by Reptiles and Amphibians in Childcare Centers)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2013-02-07

    Traducción al español de la entrevista con el Dr. Neil Vora, funcionario del EIS de los CDC, sobre su artículo acerca de las infecciones por Salmonella causadas por reptiles y anfibios en guarderías.  Created: 2/7/2013 by National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID).   Date Released: 2/26/2013.

  11. Conducción nerviosa en niños con insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dania Fuentes Martínez

    2002-06-01

    Full Text Available La polineuropatía urémica es la complicación neurológica más frecuente de la insuficiencia renal crónica, y son insuficientemente conocidos su prevalencia, síntomas y patrones neurofisiológicos de expresión en la población pediátrica. Es por ello que se estudiaron 23 pacientes en edades comprendidas entre 7 y 21 años, con insuficiencia renal crónica en sus diferentes grados y 23 niños supuestamente sanos, buscando la presencia de neuropatía periférica clínica o subclínica. Se realizó examen físico general y neurológico, así como la medición de las velocidades de conducción motora y sensitiva. Los síntomas predominantes fueron el dolor a la marcha (55,5 % y las parestesias (44,4 %, y fueron más frecuentes en el grupo de pacientes dialíticodependientes. La función nerviosa periférica estuvo alterada en todos los grupos estudiados, y existió correlación significativa entre la velocidad de conducción sensitiva y los valores medios de urea, creatinina y filtrado glomerular. Se hallaron diferencias significativas entre las medias de la velocidad de conducción sensitiva de los niños de los grupos predialítico, dialíticodependiente y el grupo control, y entre los grupos predialítico y con transplante renal no existieron diferencias significativas.Uremic polyneuropathy is the most frequent neurological complication of the chronic renal failure but its prevalence, symptoms and neurophysiological patterns of expression in the pediatric population are not well known. This is the reason why 23 patients aged 7-21 years with chronic renal failure at different stages and 23 supposedly healthy children were studied to look for clinical or subclinical peripheral neuropathy. General physical and neurological exams were made and sensory and motor conduction velocities were measured. The prevailing symptoms were pain on walking(55,5% and paresthesias (44,4% mainly found in dialysis-dependent patients. All the studied groups

  12. Obesity paradox and risk of sudden death in heart failure results from the MUerte Subita en Insuficiencia cardiaca (MUSIC) study.

    Science.gov (United States)

    Gastelurrutia, Paloma; Pascual-Figal, Domingo; Vazquez, Rafael; Cygankiewicz, Iwona; Shamagian, Lillian Grigorian; Puig, Teresa; Ferrero, Andreu; Cinca, Juan; de Luna, Antoni Bayes; Bayes-Genis, Antoni

    2011-01-01

    among patients with heart failure (HF), body mass index (BMI) has been inversely associated with mortality, giving rise to the so-called obesity paradox. The aim of this study was to examine the relationship between BMI and two modes of cardiac death: pump failure death and sudden death. nine hundred seventy-nine patients with mild to moderate chronic symptomatic HF from the MUSIC (MUerte Subita en Insuficiencia Cardiaca) Study, a prospective, multicenter, and longitudinal study designed to assess risk predictors of cardiac mortality, were followed up during a median of 44 months. Independent predictors of death were identified by a multivariable Cox proportional hazards model. higher BMI emerged as an independent predictor of all-cause mortality (hazard ratio [HR] = 0.94, 95% confidence interval [CI] = 0.91-0.97, P = .0003) and pump failure death (HR = 0.93, 95% CI = 0.88-0.98, P = .004). Sudden death accounted for 45% of deaths in obese patients, 53% in overweight patients, and 37% in lean patients. No significant relationship between BMI and sudden death was observed (HR = 0.97, 95% CI = 0.92-1.02, P = .28). The only independent predictors of sudden death were prior history of myocardial infarction (HR = 1.89, 95% CI = 1.23-2.90, P = .004), hypertension (HR = 1.66, 95% CI = 1.05-2.63, P = .03), left ventricular ejection fraction (HR = 0.88, 95% CI = 0.79-0.96, P = .006), and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (HR = 1.01, 95% CI = 1.00-1.02, P = .048). the obesity paradox in HF affects all-cause mortality and pump failure death but not sudden death. The risk of dying suddenly was similar across BMI categories in this cohort of ambulatory patients with HF.

  13. Prevalencia de la desnutrición en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva y su influencia en la mortalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis G. Plata

    1994-10-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de la desnutrición (DNT en los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva (ICC y su relación con la morbilidad, la estancia hospitalaria y la mortalidad. A todos los pacientes con ICC que ingresaron al servicio de Medicina Interna entre febrero y diciembre de 1992, se les practicó una evaluación nutricional: antropometría (peso, talla, pliegues y circunferencias, impedancia bioeléctrica, recuento linfocitario y albumina. A cada paciente se le estableci6 la clasificación funcional, se registraron las complicaciones infecciosas y evolución de cada parámetro, estancia hospitalaria y estado al egreso. Se evaluaron 50 pacientes, 28 hombres y 22 mujeres, con una edad promedio 53.2±14.9 años, talla 161±10.05 cm y peso 59.38±13.8 Kg. EI 56 % pertenecían a la clase funcional III y IV Y la estancia fue en promedio 16.7±15.8 días. E172% presentaban algún déficit somático y el 89% visceral. EI grupo de pacientes que falleció (24 % presentaba reducción significativa de todos los pliegues cutáneos, circunferencia del brazo, resistencia, reactancia, hemoglobina y tensión arterial sistólica; igualmente presentaba mayor grado de edema y una clase funcional superior (p

  14. Tiopental sódico en pacientes con insuficiencia renal crónica y sin esta: Estudio comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Enrique Trujillo Salgado

    1996-12-01

    Full Text Available Se revisaron 56 expedientes clínicos con los protocolos de anestesiología de 26 pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC y de 30 pacientes considerados sanos. Fueron variables para estudio, edad, sexo, peso corporal en kilogramos, hemoglobina, tensiones arteriales sistólica y diastólica, frecuencia cardíaca, complicaciones posinducción y las dosis de tiopental sódico en miligramos por kilogramos. Se utilizó análisis de varianza. Fueron significativas las variaciones con p Fifty six medical histories with the anesthesiology protocols of 26 patients with chronic renal failure (CRF and of 30 sound patients were reviewed. Age, sex, body weight in kg, haemoglobine, systolic and diastolic arterial tensions, heart rate, postinduction complications, and thiopental sodium doses in mg x kg were the variables used in this study. The variance analysis was used. Variations with p < 0,05 were significant. The sample was divided into patients without CRF (group I and with CRF (group II. There were no differences between the thiopental sodium anesthetic doses of both groups (4,59 + 3,88 mg/kg, group I and 5,89 + 4,15 mg/kg, group II. Arterial tension descended more in patients from group II as a result of anesthesia induction. This variation did not mean a greater incidence of hypotension between both groups (16,6 % in I and 15,3 % in II. It is concluded that in our enviroment the necessary dose of thiopental sodium to induce anesthesia in patients with and without CRF was not statistically different. However, the fal of arterial tensions was more important in group II. It is recommended to take more precaution in the administration of thiopental sodium to these patients

  15. Análisis del nivel de alfabetización en salud, en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Pelayo Alonso

    Full Text Available Resumen Introducción: La alfabetización en salud tiene un impacto significativo sobre la salud individual, más aún en pacientes de edad avanzada, enfermos crónicos o pacientes polimedicados, características que están presentes en el paciente en tratamiento con hemodiálisis. Un bajo nivel de alfabetización en salud se asocia peores resultados en salud. Objetivo: Valorar el nivel de alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis y compararla con la población general y otra patología crónica (insuficiencia cardíaca. Material y Método: Estudio descriptivo prospectivo en 37 pacientes sometidos a hemodiálisis crónica. Para valorar el nivel de alfabetización en salud se utilizó el cuestionario Health Literacy Survey-European Union (HLS-EU-Q. Resultados: El promedio del índice general de alfabetización fue de 26,4±7,32 puntos. Más del 83% de la muestra presentó un nivel de alfabetización inadecuado o problemático. Nuestra población presentó peores niveles de alfabetización comparados con pacientes con insuficiencia cardiaca (inadecuado o problemático 83,8% vs 79,6%, p: NS y con la población general (inadecuado o problemático 88,8% vs 58,3%, p<0,002. Conclusiones: Los datos conseguidos reflejan un nivel de alfabetización problemática o inadecuada, lo que indica que los pacientes a los que atendemos tienen dificultades para interpretar y aplicar los mensajes educativos de los profesionales sanitarios.

  16. Tratamiento quirúrgico del aneurisma de arteria circunfleja con fístula a seno coronario e insuficiencia aórtica

    OpenAIRE

    Valera, Francisco J.; Doñate, Lucía; Hernández, Carlos E.; Schuler, Mona; Bel, Ana; Montero, José A.

    2014-01-01

    Presentamos el manejo quirúrgico para la corrección de un aneurisma gigante de arteria circunfleja con fístula al seno coronario e insuficiencia valvular aórtica, una combinación muy infrecuente. El procedimiento consistió en el cierre epicárdico de la fístula, la resección del aneurisma y plicatura del seno coronario, junto con reemplazo valvular aórtico. Se discuten otras modalidades de manejo quirúrgico.

  17. Análisis de costes (evaluación económica) en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca

    OpenAIRE

    Javier Cabo; Jesús Herreros; Jorge Trainini

    2011-01-01

    Los estudios epidemiológicos recientes sugieren que la prevalencia de la insuficiencia cardíaca (IC) está en aumento, sobre todo a expensas de las personas de edad avanzada, siendo un problema de salud pública de gran magnitud a nivel mundial, con unos costes estimados en torno al 1–2% del total de gasto en materia sanitaria. Debido a los continuos desarrollos y avances tecnológicos tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de esta patología, y a que los recursos tanto económicos como...

  18. Análisis in vivo de la vasculopatía arterial pulmonar mediante ultrasonido intravascular (IVUS) en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica evaluados para trasplante pulmonar

    OpenAIRE

    Acosta Vélez, Juan Gabriel

    2013-01-01

    El objetivo del estudio es evaluar el remodelado estructural y funcional de las arterias pulmonares asociado a insuficiencia respiratoria crónica severa, mediante ecografía intravascular (IVUS). Se incluyeron 80 pacientes en estudio pretrasplante pulmonar a los que se les realizó cateterismo cardiaco derecho e IVUS de una arteria pulmonar de mediano calibre. A través del IVUS se determinó el módulo elástico, pulsatilidad y porcentaje de fibrosis arterial. La insuficiencia respiratoria crónica...

  19. Malformación arterio-venosa cerebral causante de insuficiencia cardiaca congestiva en un neonato Cerebral arteriovenous malformation as a cause of congestive heart failure in a newborn

    OpenAIRE

    R. Fernández Montes; S. Bueno Pardo; M. Montes Granda; S. Lareu Vidal; M. González Sánchez; G. Solís Sánchez

    2013-01-01

    La malformación arterio-venosa de la vena de Galeno representa una anomalía congénita vascular muy infrecuente. Esta patología se presenta de forma preferente en el periodo neonatal pudiendo causar una importante morbi-mortalidad. La forma de presentación clínica es muy variable, siendo la asociación de soplo craneal e insuficiencia cardiaca la forma de presentación más frecuente en el periodo neonatal. El grado de insuficiencia cardiaca asociada constituye el principal factor pronóstico y co...

  20. Constrição campimétrica causada por vigabatrin Visual field constriction caused by vigabatrin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Luiz Ribeiro Monteiro

    2000-10-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever dois pacientes que apresentaram constrição campimétrica importante e determinar a origem desta alteração visual causada pelo uso de vigabatrin, um anticonvulsivante que atua aumentando a concentração do ácido gama-aminobutírico no sistema nervoso central. Métodos: Os pacientes foram submetidos a exame e neuroftalmológico completo, avaliação cuidadosa da retina, campo visual com perímetro de Goldmann, tomografia computadorizada de crânio e órbitas, eletrorretinograma (ERG, imagem por ressonância magnética (1 paciente e potencial visual evocado (1 paciente. Resultados: A acuidade visual se mostrou preservada; o primeiro paciente apresentava campo visual restrito à área central de 20 a 30 graus centrais e o segundo uma constrição leve a moderada. Os exames de neuroimagem foram normais assim como o potencial visual evocado. Observou-se palidez discreta de papila em 3 olhos estudados e estreitamento arteriolar muito discreto dos vasos retinianos. O ERG revelou alterações importantes caracterizada por redução da onda b (caso 1 e dos potenciais oscilatórios (caso 2. Conclusões: As alterações visuais causadas pelo vigabatrin são devidas a uma alteração retiniana, envolvendo provavelmente as células amácrimas, bipolares e ganglionares mas não se acompanham de uma alteração significativa à fundoscopia. Pacientes recebendo esta medicação devem ser seguidos de perto especialmente através da avaliação do campo visual central e periférico.Purpose: To describe two patients who presented with severe campimetric constriction and to determine the source of visual symptoms caused by vigabatrin, an anticonvulsant medication that increases brain gamma-aminobutyric acid. Methods: Patients were submitted to a complete neuroophthalmologic evaluation as well as a careful retina examination, Goldmann perimetry, computerized tomography of the brain and orbits, electroretinograms (ERG, magnetic ressonance

  1. ANTRACNOSE DO CAQUIZEIRO CAUSADA POR Colletotrichum horii: INCIDÊNCIA EM RAMOS, FOLHAS, FLORES E FRUTOS EM CAMPO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RENATO REZENDE YOUNG BLOOD

    2015-06-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a incidência em várias partes da planta e o desenvolvimento da antracnose do caquizeiro causada por Colletotrichum horiinas cultivares Fuyu e Kakimel produzidas sob os sistemas orgânico e convencional, respectivamente, nas safras de 2010/2011 e 2011/2012, em Campina Grande do Sul, Paraná, Brasil. Em cada pomar, 10 plantas foram selecionadas aleatoriamente, e 10 ramos do ano por planta, distribuídos ao redor dacopa, foram marcados para as avaliações de incidência de antracnose em ramos e folhas, a cada 15 dias. A quantificação de frutos caídos com ou sem sintomas da doença foi a cada 15 dias, durante o período de crescimento de frutos até a colheita, relacionada com a produção total. C. horii em flores foi avaliada em campo e também após incubação no laboratório. Infecção latente foi observada em frutos verdes coletados aos 90; 120 e 150 dias após a floração. Em ambas as safras, observou-se a queda de frutos com sintomas de antracnose entre os meses de janeiro e abril. C. horii é capaz de infectar flores, permanecer latente e provocar sintomas de antracnose em frutos imaturos. Frutos colhidos sadios apresentaram sintomas em pós-colheita após a incubação.

  2. Género y efectividad de la metodología enfermera en pacientes con insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cipriano Viñas-Vera

    2016-01-01

    Full Text Available Estudios recientes demostraron que una intervención enfermera de educación sanitaría en la insuficiencia cardiaca (IC evita descompensaciones. Por otro lado, dado que existen diferencias de género en los patrones de la IC, las intervenciones tendrán también efectos distintos. Objetivos: determinar la existencia de posibles diferencias según el género de los pacientes, en el efecto de una intervención enfermera respecto al autocuidado. Materiales y métodos: se realizó un estudio cuasiexperimental con pacientes atendidos en consulta de IC (129, seleccionados en dos tiempos, primer trimestre año grupo control (62, y segundo trimestre año grupo intervención (67. Todos se evaluaron tres veces: primera consulta, tres y seis meses. Al grupo intervención se aplicó en cada visita una intervención enfermera que consistía en educación terapéutica, control y seguimiento de su IC. Resultados: Inicio: T.A. sistólica hombres 133,90 ± 0,96 (DE 27,77; mujeres 119,64 ± 0,57 (DE 18,72. Cuidador 93 % hombres, 63 % mujeres. Conducta terapéutica 2,07 ± 0,02 (DE 0,20 hombres; 3,04 ± 0,01 (DE 0,31 mujeres. Final: autocuidado -16,00 ± 2,08 (DE 10,99 hombres; -9,68 ± 2,22 (DE 12,92 mujeres. Adherencia terapéutica 1,32 ± 0,35 (DE 1,83 hombres, 2,94 ± 1,87 (DE 10,93 mujeres. Mejoría muy similar de la Nursing Outcomes Classification (NOC en todos. Conclusiones: en el grupo de estudio participaron más mujeres. Los hombres tuvieron más comorbilidad, consumo de tabaco, alcohol. Inicialmente los hombres presentaban mejor calidad de vida. Después de la intervención mejora el autocuidado en todos los participantes pero el doble en hombres. También mejora adhesión terapéutica en todos, en las mujeres mejora el doble. Todos los pacientes mejoran respecto a la calidad de vida y resultados NOC.

  3. Congenital adrenal hyperplasia: Clinical characteristics and genotype in newborn, childhood and adolescence Hiperplasia suprarrenal congénita: Características clínicas, seguimiento y genotipo en la etapa perinatal, la niñez y la adolescencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Titania Pasqualini

    2007-06-01

    Full Text Available Congenital adrenal hyperplasia (CAH due to 21-hydroxylase deficiency is a disorder which can adopt three clinical expressions: two classical forms -salt-wasting (SW, with residual enzymatic activity (EA La hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 21-hidroxilasa presenta tres formas clínicas: dos clásicas, perdedora de sal, con actividad enzimática (AE < 1% y virilizante simple, con AE 1-2% y una no clásica, con AE 10-60%. Nuestro objetivo es describir las características clínicas y el genotipo de un grupo de pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita; este último también se determinó en todos los miembros de la familia. Se estudiaron 9 pacientes diagnosticados en la etapa perinatal y 8 durante la etapa pre y postpuberal. Se analizaron diez mutaciones en el gen CYP21A2 y se evaluó crecimiento y densidad mineral ósea. Once pacientes presentaron la forma clásica: 9 con diagnóstico perinatal y 2 diagnosticados más tardíamente, uno de ellos con agrandamiento testicular por restos adrenales. Todos los pacientes, salvo 1 con una mutación de novo R356W en un alelo, presentaron ambos alelos mutados con un genotipo que predice AE < 2%. Seis pacientes presentaron la forma no clásica, todos con signos clínicos de hiperandrogenismo salvo un familiar asintomático que se diagnosticó por el estudio molecular. Todos, a excepción de uno con un alelo aún no determinado, presentaron la mutación V281L acompañada de otra que predice AE < 2%. Durante la evolución de los pacientes de diagnóstico perinatal se observó talla baja al año con recuperación de la misma en la etapa prepuberal. La densidad mineral ósea fue normal. Podemos concluir que el diagnóstico en la etapa perinatal en pacientes con la forma clásica posibilita un mejor seguimiento y crecimiento. La genotipificación de todos los miembros de una familia permite el diagnóstico de formas asintomáticas. La presencia de mutaciones de novo y de un alelo con una

  4. Indicadores de riesgo de morbilidad prevenible causada por medicamentos Risk indicators of preventable morbidity related to drug utilization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Dago Martínez

    2007-02-01

    Full Text Available Objetivos: Seleccionar y estudiar la aceptabilidad, en términos de relevancia y pertinencia, de ciertas situaciones clínicas que puedan usarse como indicadores de riesgo de morbilidad prevenible causada por medicamentos y que sean utilizables en las farmacias comunitarias. Método: Método Delphi, en 2 rondas, con un panel de 14 expertos médicos y farmacéuticos que valoraron la relevancia y pertinencia de 68 tipos de situaciones clínicas como indicadores de morbilidad potencial relacionada con medicamentos, detectable por el profesional en su medio, con evidencia científica de resultado adverso previsible, frecuentes en el medio ambulatorio y con causa y resultado controlables. Resultados: Se consideraron utilizables y pertinentes 43 de los 68 indicadores estudiados, que se referían a 3 ámbitos: tipo de medicamento (medicamentos de estrecho margen terapéutico, con dosis individualizada y con reacciones adversas frecuentes y graves, problema de salud (problemas crónicos, especialmente asma, enfermedad cardíaca, tiroidea, prostática y dolor y tipo de paciente (ancianos y/o polimedicados. Los farmacéuticos sobrevaloraron sistemáticamente ciertos indicadores en relación con los médicos, aunque las diferencias no fueron significativas. Conclusiones: Se identificaron 43 indicadores de morbilidad potencial relacionada con los medicamentos e identificables por los profesionales en su entorno.Objective: To select clinical situations that can be used as risk indicators of preventable morbidity caused by drugs at the community pharmacies, and to study their acceptability, in terms of pertinence and relevance. Methods: We used the Delphi technique, in 2 rounds, by a panel of 14 medical doctors and pharmacists experts, to study the relevance of 68 types of clinical situations as risk indicators of preventable morbidity related to drug utilization used by health professionals in community pharmacies, with scientific evidence of foreseeable

  5. Mastite micótica em ruminantes causada por leveduras Mycotic mastitis in ruminants caused by yeasts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Spanamberg

    2009-02-01

    Full Text Available A ocorrência de casos esporádicos de mastite causados por microrganismos de origem ambiental pode ser considerada como emergente e as leveduras, os fungos leveduriformes e os filamentosos são alguns dos principais agentes envolvidos. Em relação à mastite micótica, as leveduras são freqüentemente causas de infecções da glândula mamária em animais produtores de leite. A maior parte dos casos ocorre sob a forma de surtos localizados e/ou após tratamento com antimicrobianos. Os principais gêneros envolvidos são Candida e Cryptococcus, além de outros como Geotrichum, Pichia e Trichosporon. O objetivo do trabalho é revisar os aspectos gerais sobre a mastite micótica causada por leveduras e fungos leveduriformes, tais como etiologia, causas predisponentes, patogenicidade, diagnóstico, tratamento e profilaxia por meio de uma abordagem cronológica dos primeiros relatos, mas com enfoque principal nos resultados descritos recentemente na literatura veterinária nacional e internacional. O controle da mastite micótica é fundamentado em métodos preventivos, como adequado manejo da ordenha, correta higienização dos equipamentos e das instalações, com a finalidade de reduzir o número de animais acometidos, além de garantir a qualidade e a inocuidade dos produtos lácteos.The veterinary literature registers sporadic cases of infections caused by environmental microorganisms in which the main agents involved are yeasts, yeasts-like and filamentous fungi. In relation to dairy animals, the yeasts are more frequently incriminated as the aetiological agents of mycotic mastitis. Most cases occur under the form of localized outbreaks and / or after treatment with antimicrobial agents. The main genera involved in mastitis are Candida and Cryptococcus, besides others such as Geotrichum, Pichia and Trichosporon. The purpose of this review is to point out the main aspects of mastitis caused by yeasts and yeast-like fungi, such as etiology

  6. Jejunal perforation caused by abdominal angiostrongyliasis Perfuração jejunal causada por angiostrongilíase abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaques WAISBERG

    1999-09-01

    Full Text Available The authors describe a case of abdominal angiostrongyliasis in an adult patient presenting acute abdominal pain caused by jejunal perforation. The case was unusual, as this affliction habitually involves the terminal ileum, appendix, cecum or ascending colon. The disease is caused by the nematode Angiostrongylus costaricensis, whose definitive hosts are forest rodents while snails and slugs are its intermediate hosts. Infection in humans is accidental and occurs via the ingestion of snail or slug mucoid secretions found on vegetables, or by direct contact with the mucus. Abdominal angiostrongyliasis is clinically characterized by prolonged fever, anorexia, abdominal pain in the right-lower quadrant, and peripheral blood eosinophilia. Although usually of a benign nature, its course may evolve to more complicated forms such as intestinal obstruction or perforation likely to require a surgical approach. Currently, no efficient medication for the treatment of abdominal angiostrongyliasis is known to be available. In this study, the authors provide a review on the subject, considering its etiopathogeny, clinical picture, diagnosis and treatment.Os autores descrevem caso de angiostrongilíase abdominal em doente adulto que se manifestou como abdômen agudo devido à perfuração de alça jejunal, evento raro, uma vez que esta afecção geralmente envolve o íleo terminal, apêndice, ceco ou cólon ascendente. A doença é causada pelo nematódeo Angiostrongylus costaricensis cujos hospedeiros definitivos são roedores silvestres e os hospedeiros intermediários são caracóis e caramujos. A infecção em humanos é acidental e ocorre pela ingestão de secreção mucóide destes invertebrados presentes em vegetais ou por contato direto com o muco. A angiostrongilíase abdominal é clinicamente caracterizada pela presença de febre prolongada, anorexia, dor no quadrante inferior direito do abdômen e eosinofilia periférica. Embora a doença seja de

  7. Reparación valvular de la insuficiencia mitral degenerativa. Evolución clínica y ecocardiográfica según el grado de regurgitación residual intraoperatoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Delgado

    2013-01-01

    Conclusiones: La reparación valvular mitral se ha mostrado como una técnica segura y eficaz. La ausencia de insuficiencia mitral al final de la reparación determina una mejor evolución con mínima recidiva durante un seguimiento a medio plazo.

  8. Ecografía musculo-esquelética como herramienta diagnóstica en lesiones causadas por vertebrados e invertebrados

    OpenAIRE

    Boadas Morales, Jesús; Marcano Arismendi, Jenny

    2014-01-01

    Los accidentes causados por organismos vertebrados e invertebrados representan un motivo de consulta importante a nivel mundial, por ello las técnicas diagnósticas y los esquemas de tratamiento deben ser actualizados constantemente. La ecografía representa una herramienta útil para la evaluación de las lesiones de partes blandas causadas por el contacto con animales venenosos de diferentes grupos zoológicos. Este trabajo representa el primer paso para futuras investigaciones que integren el c...

  9. Infecções intramamárias causadas por Staphylococcus aureus e suas implicações em paúde pública

    OpenAIRE

    Fagundes,Helena; Oliveira,Carlos Augusto Fernandes

    2004-01-01

    Neste trabalho, são apresentados os principais problemas decorrentes das infecções intramamárias (mastites) causadas por Staphylococcus aureus e as conseqüências para a saúde humana da veiculação de suas toxinas através do leite. o S. aureus destaca-se como um dos microorganismos mais importantes que podem ser transmitidos através dos alimentos. Assim, discute-se a possibilidade de veiculação de gastroenterite estafilocócica, não somente através do consumo de leite cru contaminado, mas também...

  10. Avaliação de Trichoderma e de fosfito no controle da murcha-de-esclerócio em feijoeiro causada por Sclerotium rolfsii

    OpenAIRE

    Pacheco, Klênia Rodrigues

    2012-01-01

    O feijoeiro (Phaseolus vulgaris) é suscetível a muitas doenças, entre elas, se encontra a murcha-de-esclerócio (podridão do colo) causada por Sclerotium rolfsii. O controle do S. rolfsii ocorre com o auxílio de práticas preventivas e por controle biológico ou químico. O estudo teve como objetivo selecionar e testar isolados de Trichoderma oriundos de solos do DF, avaliar e comparar os Trichoderma spp. selecionados e fosfitos (Cu, Ca, Mg e K) aos fungicidas no controle da murcha-de-esclerócio....

  11. Costo económico de la discapacidad causada por lesiones de tránsito en México durante 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia G. Sánchez-Vallejo

    2015-04-01

    Full Text Available Para estimar el costo económico de la discapacidad permanente causada por lesiones de tránsito en México durante 2012, desde las perspectivas del Sistema de Salud y de la Sociedad, se realizó un estudio de costos que utiliza metodología bottom-up, considerando costos directos médicos (hospitalización, consultas ambulatorias y de rehabilitación y prótesis, y costos indirectos (pérdida de productividad del lesionado y cuidador con una aproximación de capital humano. La discapacidad causada por lesiones de tránsito tiene un alto costo para el sistema de salud y la sociedad mexicana. Desde la perspectiva del sistema de salud, el costo en pesos mexicanos de la discapacidad permanente fue de US$269.529.480,72, equivalente a US$1.496,33 por persona. Desde la perspectiva de la sociedad, se estimaron US$3.445,45 durante el primer año. En promedio, se estimó un costo total de US$4.941,77 por persona, resultando en un total de US$1.119.761.632,53 en 2012. Los resultados de este estudio evidencian la necesidad de diseñar e implementar políticas más enérgicas y eficientes para el control de las lesiones de tránsito en México

  12. Ações do enfermeiro na identificação precoce de alterações sistêmicas causadas pela sepse grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Garrido

    2017-04-01

    Full Text Available Introdução: As unidades de terapia intensiva (UTIs têm sido organizadas como setores estratégicos para o suporte especializado de assistência ao paciente grave. Objetivo: Verificar as ações do enfermeiro para a identificação precoce das alterações sistêmicas causadas pela sepse grave relacionadas às alterações hemodinâmicas, neurológicas, respiratórias, renais e nutricionais dos pacientes internados em UTIs adulto. Métodos: Estudo descritivo com 24 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de formulário composto de questões estruturadas. Resultados: Apenas 36% dos enfermeiros possuem especialização em UTI adulto; verificou-se que os profissionais identificam parcialmente os sinais e sintomas apresentados pelo paciente séptico. Conclusão: Os enfermeiros encontram dificuldade na identificação precoce das alterações sistêmicas causadas pela sepse grave relacionada às alterações hemodinâmicas, neurológicas, respiratórias, renais e nutricionais dos pacientes internados em UTI adulto, o que pode estar relacionado com a falta de treinamento e de protocolos estabelecidos pelas instituições.

  13. CALIDAD DE VIDA Y ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA SOMETIDOS A HEMODIÁLISIS, DIÁLISIS PERITONEAL Y TRASPLANTE RENAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Armando Rey Anacona

    2008-07-01

    Full Text Available Se comparó la calidad de vida y las estrategias de afrontamiento en 120 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica sometidos a hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal, teniendo en cuenta la edad, sexo, escolaridad, estado civil y ocupación. Los instrumentos utilizados fueron una ficha sociodemográfica, la prueba de calidad de vida WHOQOL-100 (Organización Mundial de la Salud, 1998 y el Cuestionario de Estrategias de Afrontamiento (Lazarus & Folkman, 1985. Se encontró que los pacientes en tratamiento de trasplante reportaban mayor calidad de vida y mejores estrategias de afrontamiento en comparación con los otros tratamientos, siendo mayores las puntuaciones en personas con edad de transición entre adultez media y tardía, mujeres, con estudios universitarios, casados y empleados. Se discuten las implicaciones de estos hallazgos.

  14. Perspectivas futuras de tratamiento en la insuficiencia cardíaca: del trasplante de células a la regeneración cardíaca

    OpenAIRE

    Prosper, F. (Felipe); Herreros, J. (Jesús); Barba, J. (Joaquín)

    2004-01-01

    En los últimos años hemos asistido a un interés creciente por el tratamiento de la insuficiencia cardíaca mediante el trasplante de células madre. Mientras que los estudios con células madre de músculo (mioblastos) se iniciaron hace más de 10 años, la posibilidad de que las células madre de la médula ósea tengan un enorme potencial de diferenciación y proliferación ha estimulado la investigación con otros tipos de células madre. Estos estudios experimentales han demost...

  15. Factores pronósticos del éxito de la ventilación mecánica no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zadis Navarro Rodríguez

    2014-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y analítico, de casos y controles, de 41 afectados con insuficiencia respiratoria aguda, tratados con ventilación mecánica no invasiva y egresados de las unidades de atención a pacientes en estado grave en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, del 2012 al 2013, con vistas a describir la variabilidad de los parámetros fisiológicos y hemogasométricos, así como estimar la capacidad de pronóstico de estos en el desenlace exitoso del procedimiento. En la serie la media de edad fue de 60 años, predominó el sexo masculino (61,0 %, la técnica fue exitosa en 80,5 % y se constataron resultados significativos de éxito en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma bronquial e insuficiencia respiratoria aguda posextubación (76,9; 87,5 y 100,0 %, respectivamente. El éxito de la ventilación mecánica no invasiva trajo aparejada una mejoría considerable en los integrantes de la casuística al final de la evaluación de todos los parámetros fisiológicos y hemogasométricos, a excepción, en este último caso, de la presión arterial de dióxido de carbono y el bicarbonato sódico. Finalmente se concluyó que solo la escala de coma de Glasgow y la presión arterial de oxígeno presentaron importancia significativa para el pronóstico de éxito

  16. Determinantes pronósticos en la insuficiencia mitral de origen degenerativo. ¿Podemos adelantar hoy el momento quirúrgico?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Domenech

    2007-01-01

    Full Text Available En los últimos años, dados los excelentes resultados obtenidos fundamentalmente con la reparación quirúrgica de la válvula mitral, en la insuficiencia mitral de origen degenerativo (tipo II de Carpentier, existe una tendencia creciente de indicar la cirugía de forma precoz. Algunos autores proponen incluir aquí a los pacientes todavía asintomáticos, sin ningún deterioro anatómico ni hemodinámico generado por esta enfermedad. Es propósito de esta revisión analizar cada uno de los determinantes pronósticos principales ya conocidos, así como alguno todavía no suficientemente considerado, como el monto de la regurgitación mitral grave medido ecocardiográficamente y ponderado como volumen regurgitante y/o como área del orificio de regurgitación efectiva. También se estima el valor de la medición de los péptidos natriuréticos tanto atrial como cerebral, y su correlación con el incremento observado a medida que aumenta el grado de insuficiencia valvular y su repercusión clínica y hemodinámica. Se hace hincapié en el valor aditivo de más de una variable en forma combinada con otra para valorar con mayor precisión el riesgo y pronóstico de la enfermedad.

  17. Effect of the dose of oral Hydrocortisone on growth rate during long-term treatment of children with salt losing congenital adrenal hyperplasia Efecto de la dosis oral de hidrocortisona sobre la velocidad de crecimiento en niños con la forma perdedora de sodio de la hiperplasia suprarrenal congénita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Ciaccio

    2002-12-01

    Full Text Available The effect of the dose of oral hydrocortisone on stature growth rate of patients with the salt losing form of congenital adrenal hyperplasia and adequate electrolyte balance was here assessed. Thirty patients (21 girls and 9 boys were followed longitudinally for 0.52 to 8.64 years, between chronological ages 0.35 and 8.64 years. Nine consecutive periods (Ps of follow up were defined in order to compare two auxological parameters, height (H at the end of a follow up P and DH standard deviation score (SDS. According to growth rate during a particular P, two types of Ps were defined: Ps with DH SDS > -0.5 (Group 1, satisfactory growth rate and Ps with DH SDS = or 18 mg/m²/day and grew poorly, but they were able to recover, at least temporarily, when the dose was adjusted during the following years.El propósito del estudio fue evaluar el efecto de la dosis dehidrocortisona sobre la velocidad de crecimiento en pacientes con la forma perdedora de sodio de la hiperplasia suprarrenal congénita, en adecuado balance hidroelectrolítico. Se siguieron en forma longitudinal 30 pacientes (21 niñas y 9 niños durante 0.52 a 8.64 años, con edades cronológicas entre 0.35 y 8.64 años. Se definieron 9 períodos (P consecutivos de seguimiento para comparar: el score de desviación estándar (SDS para talla (T al final del P y el DSDS T (diferencia en el SDS de talla. Se definieron dos tipos de Ps: P con DSDS T > -0.5 (Grupo 1, velocidad de crecimiento satisfactoria y P con DSDS = o 18 mg/m²/día y crecieron poco. Sin embargo, la talla se recuperó cuando la dosis fue ajustada en años posteriores.

  18. Mastite bovina causada por Prototheca zopfii: relato de um caso Clinical bovine mastitis caused by Prototheca zopfii: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Vasconcelos Paiva Brito

    1997-12-01

    Full Text Available Um caso de mastite clínica causada por Prototheca zopfii em uma vaca de um rebanho leiteiro localizado na Zona da Mata do Estado de Minas Gerais foi estudado. O animal apresentou sinais clínicos nos quartos mamárias anteriores e queda acentuada na produção de leite. Após o diagnóstico inicial, o animal foi observado durante onze meses, do início da manifestação da doença até 12 dias após o parto. Exames microbiológicos do leite foram realizadas aos 7, 30, 39, 49, 65, 326 e 331 dias após o isolamento inicial, sendo os dois últimos exames realizados 7 e 12 dias após o parto. As amostras de P. zopfii isoladas apresentaram resistência in vitro a: ampicilina, canamicina, cefatoridina, enrofloxacina, estreptomicina, gentamicina, neomicina, oxacilina, penicilina, sulfonamidas e trimetoprim x sulfametoxazol. Foi avaliada a susceptibilidade in vitro das amostras de P. zopfii a um produto natural constituído de extrato de sementes de frutas cítricas, obtido comercialmente. A menor concentração que inibiu totalmente a alga foi 1:500. Recomendou-se um tratamento com a diluição a 1:200 do extrato em solução fisiológica estéril contendo timerosal a 1:30.000 como conservante, em doses diárias de 20ml, por via intramamária. O tratamento foi realizado inicialmente durante sete dias. Após este período houve redução, mas não a completa eliminação dos organismos do leite. Foi, então, recomendado mais um período de 15 dias de tratamento, de modo semelhante ao primeiro. Trinta e nove dias após o diagnóstico inicial não foi mais isolado P. zopfii do leite dos quartos afetados e a produção retornou a níveis semelhantes de antes da infecção. Amostras de leite naturalmente infectadas foram congelados a -20°C. Células viáveis de P. zopfii foram recuperadas de amostras mantidas até 38 dias nestas condições.A clinical case of mastitis caused by Prototheca zopfii in a cow from a dairy herd located in the region of Zona da

  19. Primeira ocorrência de ferrugem em capim-limão causada por Puccinia cymbopogonis no Brasil First report of the lemongrass rust fungi caused by Puccinia cymbopogonis in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Vida

    2006-03-01

    Full Text Available È registrada a primeira ocorrência de ferrugem em capim-limão (Cymbopogon citratus (DC. Stapf, causada por Puccinia cymbopogonis Mass., no Brasil, Estado do Paraná.It is reported the first occurrence of the lemongrass (Cymbopogon citratus (DC. Stapf rust fungi caused by Puccinia cymbopogonis Mass. in Brazil, State of Paraná.

  20. Podridão de raízes causada por Pythium aphanidermatum, em cultivares de alface produzidas em sistema hidropônico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zayame Vegette Pinto

    2011-12-01

    Full Text Available A podridão de raízes, causada por Pythium aphanidermatum e outras espécies de Pythium, é a principal doença da alface cultivada em sistemas hidropônicos no Brasil. O presente trabalho teve como objetivo avaliar quatro cultivares comerciais de alface em relação à sensibilidade a podridão de raízes, causada por P. aphanidermatum. Os estudos foram realizados em placas de Petri contendo ágar-água com plântulas de alface das cultivares crespa (Vera e Verônica e lisa (Regina e Elisa, infestadas ou não com o patógeno. Com as mesmas cultivares foram realizados quatro experimentos em sistemas hidropônicos (Nutrient Film Technique, sendo dois em estufa coberta com plástico e sombrite e dois em estufa coberta apenas com plástico. As plântulas, infectadas ou não com P. aphanidermatum, foram transplantadas para os sistemas infestados ou não. Foi avaliada a severidade da doença e o desenvolvimento das plantas. Todas as cultivares foram suscetíveis à podridão de raízes nos experimentos realizados in vitro e in vivo. A presença do sombrite não reduziu a podridão de raízes em cultivares de alface produzidas no sistema hidropônico. A cultivar Regina apresentou maior massa de matéria seca da parte aérea e das raízes, na presença ou ausência do patógeno, sendo a mais indicada para o cultivo hidropônico na época mais quente do ano.

  1. El porcentaje de la insuficiencia renal crónica de causas no tradicionales (ERCnT) en una área agrícola de Panamá – protocolo de un estudio transversal

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jensen, Olaf Chresten

    Titulo: El porcentaje de la insuficiencia renal crónica de causas no tradicionales (ERCnT) en una área agrícola de Panamá – protocolo de un estudio transversal Author: Dr. Olaf Jensen Resumen En las últimas décadas se ha notado un aumento importante en la incidencia de enfermedad renal crónica de...... causas e implementar las medidas preventivas. Objetivo El primer objetivo es responder a la pregunta ¿Se está constituyendo la insuficiencia renal crónica de causas no tradicionales, en un problema de salud pública y ocupacional en Panamá? – el segundo, es describir la comorbilidad de los pacientes con......, como ocupacional. Palabras clave Enfermedad renal crónica, agricultura, comorbilidad, medicina ocupacional....

  2. Eficacia de las fórmulas MDRD-abreviada y Cockcroft-Gault para la detección de insuficiencia renal crónica en la atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto López Labrada

    2014-02-01

    Full Text Available Se realizó un estudio comparativo y prospectivo de tipo cohortes, que incluyó a 1038 pacientes, atendidos en el consultorio médico No. 5 de la Policlínica Universitaria "Joel Benítez Borges" de Cauto Cristo, provincia de Granma, desde abril del 2011 hasta noviembre del 2012, a fin de determinar la eficacia de las fórmulas MDRD-abreviada, Cockcroft-Gault y Cockcroft-Gault corregida para la detección de insuficiencia renal crónica en los afectados con creatinina sérica normal. Se comparó el grupo de pacientes con creatinina sérica normal según filtrado glomerular normal o disminuido. La prevalencia de insuficiencia renal crónica fue de 11,9, 10,9 y 11,0 % para las fórmulas MDRD-abreviada, Cockcroft-Gault y Cockcroft-Gault corregida, respectivamente. Se demostró la sencillez y eficacia de la fórmula MDRD-abreviada en el cribaje de la insuficiencia renal crónica, fundamentalmente en mujeres añosas e hipertensas.

  3. Análisis de costos hospitalarios de la insuficiencia cardíaca con función sistólica conservada versus deteriorada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano A. Giorgi,

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa insuficiencia cardíaca (IC es un problema de salud de creciente importancia, especialmente entre los pacientes añosos. Sobre la base de la función sistólica del ventrículo izquierdo (FSVI, existen dos tipos de insuficiencia cardíaca (IC con FSVI deteriorada e IC con FSVI conservada que se caracterizan por tener diferencias fisiopatológicas y clínicas. Nuestra hipótesis es que esto podría devenir en una diferente utilización de los recursos de la salud.Pese a su importancia, no existen en la Argentina registros que comparen los costos hospitalarios de estas dos formas de IC en pacientes añosos, población en la que predomina la IC con FSVI conservada (fracción de eyección ≥ 50%.ObjetivoAnalizar los costos hospitalarios de estas dos formas de IC en pacientes añosos.Material y métodosSe analizaron datos de 133 pacientes añosos internados por IC. La muestra se dividió según la FSVI; se compararon las características previas y durante la hospitalización y los costos totales desde la perspectiva del financiador.ResultadosLa IC con FSVI conservada fue más frecuente (55,6% y con predominio femenino. No se observaron grandes diferencias entre ambos grupos, excepto para el uso de espironolactona y la cantidad de medicaciones recibidas, que fue más frecuente en el grupo con FSVI deteriorada.Esta última presentó un costo total mayor (27% más respecto de la otra variante, mayor tiempo de internación y un costo de medicamentos más elevado.ConclusionesSi bien el número de pacientes es reducido, el presente trabajo brinda una aproximación acerca de la importancia del análisis de costos de ambas formas de IC en sujetos añosos en la Argentina, lo cual constituye el paso inicial para la proyección de los gastos en salud.

  4. Características de las crisis epilépticas en niños con insuficiencia renal crónica terminal.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alan Luis Juárez Belaúnde

    2008-01-01

    Full Text Available Las crisis epilépticas son complicaciones frecuentes en niños que padecen de Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRC-T. Objetivo: Describir la frecuencia y características de las crisis epilépticas en niños con IRC-T. Material y Métodos: Estudio retrospectivo, tipo serie de casos. Se incluyeron 24 pacientes menores de 14 años de ambos sexos con IRC-T que presentaron al menos un episodio de crisis epiléptica, atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre enero de 1998 y marzo de 2006. Resultados: La frecuencia encontrada de crisis epiléptica en esta población fue de 24/188 (12,7%; 18/24 (75% se encontraban en tratamiento dialítico crónico al momento de presentarse la primera crisis epiléptica; las glomerulopatías fueron la etiología más frecuente de la IRC-T; la mayoría de niños (41,6% presentaron crisis parciales, y el hallazgo tomográfico más frecuente fue la hemorragia intraparenquimal. Conclusiones: La frecuencia de crisis epilépticas en esta serie de niños con IRC-T es menor que la descrita en la literatura revisada. (Rev Med Hered 2008;19:1-4.

  5. Estudio del perfil clínico y biológico de la insuficiencia cardiaca congestiva crónica en relación con el tipo de disfunción ventricular. Análisis del valor pronóstico de las distintas variables biológicas y de los biomarcadores inflamatorios tras un seguimiento de diez años

    OpenAIRE

    Gil Ortega, Ignacio

    2015-01-01

    [ES]La clasificación de la Insuficiencia cardiaca basada en la fracción de eyección, según un nivel de corte, en este caso del 50%, agrupa poblaciones completamente diferentes con fenómenos fisiopatológicos distintos y con un pronóstico adverso diferente. En una Unidad de insuficiencia cardiaca, están representados al 50% ambos tipos de IC según el nivel de corte de la FEVI. Los pacientes con Insuficiencia Cardiaca y disfunción sistólica son predominantemente del sexo masculino, más j...

  6. Insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección normal Heart failure with normal ejection fraction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Meliza Goi Roscani

    2010-05-01

    Full Text Available A insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal (ICFEN é uma síndrome complexa que vem sendo largamente estudada, desde a última década. É causada por disfunção ventricular diastólica evidenciada por métodos complementares, como estudo hemodinâmico ou ecocardiograma, na presença de fração de ejeção preservada. Acomete preferencialmente indivíduos mais idosos e com comorbidades, como hipertensão arterial sistêmica, insuficiência coronariana e obesidade. Os mecanismos fisiopatológicos são complexos e multifatoriais, envolvendo a rigidez passiva do miocárdio, a geometria ventricular, a força de contenção do pericárdio e a interação entre os ventrículos. Os objetivos principais do tratamento são reduzir a congestão venosa pulmonar, a frequência cardíaca e controlar as comorbidades. Ainda não há evidências fortes de que o uso de medicações específicas, como inibidores de enzima de conversão ou betabloqueadores, interfiram na mortalidade. Os fatores de pior prognóstico incluem a idade avançada, presença de disfunção renal, diabete, classe funcional III e IV (NYHA e estágio avançado de disfunção diastólica, com padrão restritivo ao enchimento ventricular. Outro aspecto que vem ganhando espaço na literatura é o questionamento do papel da disfunção sistólica nos quadros de ICFEN. Todos esses aspectos são abordados detalhadamente na presente revisão.La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección normal (ICFEN es un síndrome complejo que viene siendo ampliamente estudiado desde la última década. Es causado por disfunción ventricular diastólica manifestada por métodos complementarios como estudio hemodinámico o ecocardiograma, en presencia de fracción de eyección preservada. Afecta preferentemente a individuos más añosos y con comorbilidades, como hipertensión arterial sistémica, insuficiencia coronaria y obesidad. Los mecanismos fisiopatológicos son complejos y

  7. Compactação do solo causada por tratores florestais na colheita de Pinus taeda L. na região sudoeste do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Andréia Szymczak

    2014-08-01

    Full Text Available A compactação vem-se tornando um dos principais impactos causados ao solo pelas atividades de colheita florestal mecanizada. O peso e movimentação das máquinas no momento do corte e extração da madeira, aliados à condição de umidade do solo imprópria para tal, são as principais causas da degradação estrutural do solo, verificada, principalmente, por alterações em suas propriedades físicas. Nesse sentido, este trabalho visou identificar a compactação causada ao solo devido às operações de colheita florestal de Pinus taeda L. realizada em três diferentes níveis de umidade do terreno. O estudo foi realizado em área de uma empresa florestal localizada no Paraná sobre Latossolo Vermelho. Os tratamentos foram compostos pela interação de três fatores, sendo eles: umidade (colheita em dia chuva, três e sete dias após a chuva, operações de colheita (com passagem de máquinas, sem passagem/eventual queda de árvores e estaleiro, e a ocasião de coleta (antes e depois da colheita. A biomassa residual da colheita florestal foi essencial para minimizar a compactação do solo causada pelo tráfego das máquinas que foi próxima da máxima. A gradação de umidade representada pela colheita em diferentes números de dias após uma chuva não influenciou, de maneira diferenciada, a compactação do solo. Entretanto, as operações de colheita impactaram o solo até a profundidade de 10 cm, causando a compactação nas linhas de tráfego das máquinas, enquanto as demais operações não provocaram alterações na densidade, macroporosidade e resistência à penetração.

  8. "O corpo que eu fui e o corpo que eu sou": concepções de mulheres com alterações causadas pela hanseníase

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iací Proença Palmeira

    2012-01-01

    Full Text Available Se objetivó comprender las concepciones de las mujeres sobre el cuerpo femenino con alteraciones provocadas por la lepra. Estudio de naturaleza cualitativa y descriptiva, que aplicó los conceptos de la teoría de las representaciones. Participaron cuarenta y tres mujeres con alteraciones corporales causadas por la lepra, frecuentadoras de una unidad de referencia especializada en dermatología sanitaria. Se realizó entrevista semi-estructurada, individual, y análisis temático de contenido. Los resultados muestran concepciones del cuerpo relacionadas a la salud (pasado y a la enfermedad (presente, mostrando la fuerza de la estética y la funcionalidad del cuerpo, influenciando en la participación e inserción social de estas mujeres. Se concluye que las concepciones de las mujeres sobre su cuerpo explican sus prácticas de cuidado de sí, y conocerlas contribuye para que enfermería mejore la atención de las necesidades de estas mujeres.

  9. Efectividad de Cuatro Fungicidas en el Control de "La Quemazón de las Hojas" en Cebolla (Allium Cepa, Causada por Altemaria Porri

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Quintero Serpa Lumar

    1960-06-01

    Full Text Available En el presente trabajo, se considera la efectividad de cuatro fungicidas comerciales, bajo condiciones de campo, en el control de "la quemazón de las hojas" en cebolla, enfermedad causada por el Alternaria porri. Considerando como base para comprar la efectividad de los fungicidas el peso de los bulbos cosechados en cada tratamiento, se concluyó que el empleo de fungicidas aumentaba el rendimiento de las cosechas. El orden de efectividad de los cuatro fungicidas en el presente trabajo fue: Manzate, Parzate, Dithane Z-78 y Oxicob. Las conclusiones del presente trabajo deben considerarse como una contribución a este tema y solo a manera de trabajo preliminar; pero el hecho de haberse presentado diferencias considerables entre la producción de las parcelas tratadas y la testigo, sugiere la necesidad de experimentar más al respecto, con el fin de reforzar estos primeros resultados y averiguar sobre la efectividad de otros productos.

  10. El estado de las lesiones causadas por el tránsito en México: evidencias para fortalecer la estrategia mexicana de seguridad vial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Pérez-Núñez

    2014-05-01

    Full Text Available Mediante la revisión de información secundaria oficial, publicaciones científicas y el análisis de la ENSANut-2012, este trabajo busca proveer una visión integral de la magnitud actual de las lesiones causadas por el tránsito (LCT en México y analizar críticamente la respuesta social organizada. Las altas tasas de choques, lesiones, muertes y discapacidad atribuidas a este problema de salud pública, representan un elevado costo para la sociedad mexicana, en especial para los hogares. Se discute cómo la respuesta mexicana se ha enfocado a los automovilistas, dejando fuera a usuarios vulnerables de la vía pública y se ha privilegiado la implementación de estrategias poco efectivas. A pesar de que se dispone de legislación para los principales factores de riesgo, se ha descuidado su correcta aplicación. La estrategia mexicana podría fortalecerse implementando estrategias de movilidad seguras, equitativas, saludables y sostenibles para los diferentes actores de la vía pública. A pesar de los avances que se han dado en términos de prevención de LCT, existen aún retos y oportunidades para el país.

  11. Comportamento do ergorreflexo na insuficiência cardíaca Comportamiento del ergorreflejo en la insuficiencia cardiaca Ergoreflex activity in heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Fernanda Canhadas Belli

    2011-08-01

    éticas que se producen en el síndrome de la insuficiencia cardiaca (IC. Aliada a los reflejos cardiovasculares simpatoinhibitorios, suprimidos en el síndrome, la insuficiencia cardiaca puede contribuir a la intolerancia al ejercicio físico. La hiperactivación de los señales originados de los receptores ubicados en los músculos esqueléticos (mecanorreceptores - metaborreceptores es una hipótesis propuesta recientemente para explicar el origen de los síntomas de fatiga y disnea y de los efectos benéficos del entrenamiento físico en el síndrome de IC. En la IC, otras alteraciones en los sistemas de control reflejo, que no son mutuamente exclusivos, contribuyen a la disnea. Estimulación inapropiada de los barorreceptores arteriales, con consecuente falta de inhibición de la descarga del metaborreflejo muscular y quimiorreflejo carotídeo, y el aumento de la vasoconstricción renal con liberación de angiotensina II se pueden también tener en cuenta. A pesar de las alteraciones funcionales de los reflejos haber sido utilizadas de manera independiente para ilustrar la excitación simpática observada en la IC, la interacción entre estos reflejos en condiciones normales y patológicas, especialmente su contribución para el estado simpatoexcitatorio encontrado en la IC, no viene siendo ampliamente estudiada. De este modo, resta todavía un cuestionamiento sobre la posible relación entre los receptores musculares (mecano y metaborreceptores en la génesis de la exacerbación del ergorreflejo observado en la IC. Por tanto, esta revisión tiene por objetivo integrar los conocimientos respecto al mecano y metaborreflejo (ergorreflejo en el síndrome de la insuficiencia cardiaca, así como aclarar la influencia de la terapéutica medicamentosa de la IC en el ergorreflejo.A large body of evidence has suggested the existence of a reflex network that becomes hyperactive secondary to musculoskeletal alterations that occur in heart failure (HF syndrome. Together with

  12. Análisis de calidad de los informes de alta hospitalaria como garantía de continuidad de cuidados y herramienta de mejora en la atención médica a pacientes con insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Martín Fortea, María Pilar; Pérez Calvo, Juan Ignacio; Amores Arriaga, Beatriz

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓN: El aumento progresivo de la prevalencia de la insuficiencia cardiaca (IC), principalmente en mayores de 75 años, unido al envejecimiento de la población, hacen que esta patología esté presente en un alto número de nuestros pacientes, lo que condiciona una serie de cuidados médicos y sociales y una atención tanto intra como extrahospitalaria. Esto pone de manifiesto la necesidad de una buena comunicación entre los distintos niveles asistenciales por los que va a circular el pacie...

  13. Eficacia de una dieta mediterránea en la prevención primaria de insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular en hipertensos de alto riesgo cardiovascular

    OpenAIRE

    Lozano Rodríguez, Jesús Manuel

    2016-01-01

    Falta palabras clave Objetivos: Principal. Estudiar el efecto de una dieta mediterránea (DTM), en comparación con una dieta baja en grasas (DBG), sobre la incidencia de insuficiencia cardiaca (IC), fibrilación auricular (FA), ictus y cardiopatía isquémica (CI) en pacientes hipertensos de alto riesgo cardiovascular, que reciben tratamiento farmacológico antihipertensivo y que aún no han presentado ninguna manifestación clínica de enfermedad del aparato circulatorio y no tienen FA. Secundari...

  14. Repetición de la medición de creatinina sérica en atención primaria: no todos tienen insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delicia Gentille Lorente

    2015-07-01

    Conclusiones: La comparación de los resultados actuales con los previos reportados pone de manifiesto la necesidad de realizar nuevos estudios de prevalencia de la insuficiencia renal global, crónica y oculta en España para poder valorar el alcance real de la enfermedad. El médico de atención primaria juega un papel fundamental en la detección, tratamiento, control y registro de la enfermedad (en la historia clínica. La fórmula MDRD resulta útil y práctica para estimar el filtrado glomerular.

  15. Asociación entre el consumo de antiinflamatorios no esteroideos y la aparición o descompensación de insuficiencia cardíaca congestiva : estudio de casos y controles

    OpenAIRE

    Rodríguez Bernardino, Ángel

    2003-01-01

    La insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) es una patología con una alta prevalencia en nuestro medio. Se ha establecido una posible relación entre la acción de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) sobre la síntesis de prostaglandinas y la aparición de ICC en individuos susceptibles. Nuestro objetivo fue evaluar la asociación entre el ingreso hospitalario por ICC y el consumo previo de AINEs, estimado la contribución individual de los distintos de AINEs. Se realizó un estudio multicén...

  16. Lesão aguda esôfago - gástrica causada por agente químico Chemically induced esophagogastric acute injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. R. Corsi

    2000-06-01

    Full Text Available O tratamento da ingestão de agentes químicos corrosivos continua controverso. A incidência desses episódios tem aumentado nas últimas décadas por várias razões. OBJETIVO: Analisar a ocorrência, as complicações e os resultados do tratamento da lesão esôfago - gástrica causada por agentes químicos. MÉTODOS: Foram estudados retrospectivamente 21 pacientes adultos com lesão esôfago-gástrica, causada por ingestão de substância química, admitidos até 23 dias após o episódio, no Serviço de Emergência da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo num período de 12 anos. A média de idade foi 32,1 anos e 11 doentes pertenciam ao sexo feminino, as quais mais freqüentemente tinham intenções suicidas. A soda cáustica foi o produto mais ingerido (76,2%, ingestão de ácido muriático ocorreu em três casos (14,3%, amoníaco e ácido sulfúrico em um caso (4,8% cada. RESULTADOS: As lesões faríngeas e laríngeas estiveram freqüentemente associadas às lesões de esôfago, presentes em 18 casos (85,7%. As lesões esofágicas, gástricas e duodenais foram avaliadas e classificadas por endoscopia. Lesões graves esofágicas ou gástricas estiveram presentes em cinco casos cada. CONCLUSÃO: O tratamento e os resultados foram variados, mas sugeriram que a sondagem esofágica foi prejudicial. A mortalidade global foi 28,6%, mais elevada na lesão esofágica grau 3.Treatment of chemical agent ingestion remain controversial. The incidence of these episodes has increased over the several last decades due to a variety reasons. PURPOSE: To analise the occurance, complications and results of the treatment of chemically induced esophagogastric injury. METHODS: Twenty-one adult patients with chemically induced esophagogastric injury were retrospectively studied. The patients were admitted up to 23 days after ingestion of a chemical agent to the Emergency Department of Santa Casa of Sao Paulo University Hospital from August, in a 12-year

  17. Fatores de risco associados à mastite bovina causada por Prototheca zopfii Risk factors associated with bovine mastitis caused by Prototheca zopfii

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Artioli Machado Yamamura

    2008-06-01

    Full Text Available Este trabalho teve como objetivo o estudo de fatores de risco associados à mastite bovina causada por Prototheca zopfii. Foram analisadas 13 propriedades leiteiras dos Estados do Paraná e de São Paulo, segundo os seguintes critérios de seleção: confirmação prévia de casos de mastite por Prototheca spp., triagem pela pesquisa de Prototheca spp. em tanques de expansão e latões e rebanhos com contagem de células somáticas acima de 5x105cel mL-1. As amostras coletadas consistiram de: leite, água, solo, fezes e swab de teteiras. Prototheca spp. foi isolada de amostras de leite dos quartos mamários com mastite clínica ou subclínica em uma propriedade e de amostras de leite e do ambiente em quatro propriedades, nas quais foi isolada em amostras de: água de bebedouro, abastecimento, esgoto, empoçada no piso de estábulo e sala de ordenha, solo de piquete e pasto, teteiras, fezes de bezerros e suínos. Do total de 383 vacas examinadas, Prototheca spp. foi isolada em 20 (5,2% vacas, sendo caracterizada como P. zopfii em 18. Os fatores de risco associados à mastite causada por P. zopfii foram: criação das vacas a pasto, alimentação dos animais com pasto e silagem, realização de ordenha mecânica em estábulo, permanência das vacas após ordenha em piquete sem alimento, criação de suínos próxima às instalações dos bovinos, existência de cães, gatos e roedores, falta de higienização dos tetos com água, pré-imersão dos tetos em aplicador com retorno e sem a troca do anti-séptico, alimentação dos bezerros com leite de vacas com mastite clínica e serem as vacas da raça holandesa.This research had as objective the study of risk factors associated with bovine mastitis caused by Prototheca zopfii. Thirteen dairy herds in Paraná and São Paulo states were analyzed and selected according to the following criteria: previous confirmation of Prototheca spp. mastitis cases, screening of Prototheca spp. in bulk tanks and

  18. Efecto del ácido acetil salicílico y Bacillus subtilis en la infección causada por Cucumber mosaic virus en calabacita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Maldonado-Cruz

    2008-01-01

    Full Text Available Dos conocidos agentes inductores de resistencia en las plantas, ácido acetil salicílico y Bacillus subtilis, fueron evaluados con la finalidad de conocer su efecto en la infección causada por el Cucumber mosaic virus (CMV en Cucurbita pepo var. Zucchini grey.Se estableció un diseño experimental completamente al azar en invernadero con cinco tratamientos y ocho repeticiones: Bacillus subtilis aplicado al suelo, B. subtilis aplicado al follaje; B. subtilis aplicado al suelo y al follaje, ácido acetil salicílico aplicado al follaje y testigo (sin aplicación de ninguno de los productos antes indicados. Plantas de 20 días de edad fueron inoculadas mecánicamente con Cucumber mosaic virus y 15 días después de la inoculación se evaluaron las variables peso de biomasa fresca y concentración viral mediante la técnica de DAS-ELISA. Los resultados muestran que las plantas inoculadas con B. subtilis al suelo y ácido acetil salicílico tuvieron significativamente mayor peso de biomasa fresca comparados con el tratamiento Testigo (P¿0.05. Las plantas de todos los tratamientos donde se aplicó B. subtilis (al suelo, al follaje o al suelo y al follaje tuvieron una concentración viral significativamente menor comparadas con el testigo (P¿0.05 en la prueba de ELISA.

  19. ALTERAÇÕES MICROMETEOROLÓGICAS CAUSADAS POR TÚNEIS BAIXOS DE TELA PLÁSTICA PRETA CULTIVADOS COM ALFACE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galileo Adeli Buriot

    1994-01-01

    Full Text Available RESUMO Foram determinadas alterações micrometeorológicas causadas por tela plástica preta com 18, 30 e 50% de atenuação da radiação solar incidente, durante os meses de verão, em Santa Maria, RS. O experimento foi conduzido no Campo Experimental do Departamento de Fitotecnia da UFSM, onde foram cultivados quatro canteiros com alface, três deles cobertos com túneis de tela plástica. O estudo foi realizado em 3 períodos: de 30/11/90 a 17/01/91, de 06/02/91 a 25/03/91 e de 10/12/91 a 01/03/92. Mediu-se a radiação solar global, radiação solar na faixa de comprimento de onda do infravermelho e a luminosidade, temperatura diurna do solo, temperatura mínima e diurna do ar e umidade do solo e do ar. Os resultados mostraram que a temperatura do solo e do ar e a perda de água do solo são menores sob os túneis do que no exterior. As diferenças cresceram com o aumento da atenuação e a temperatura mínima do ar e a umidade relativa do ar são semelhantes no interior e exterior dos túneis e entre os túneis com diferentes percentagens de atenuação.

  20. Conidiobolomicose causada por Conidiobolus lamprauges em ovinos no Estado de Santa Catarina Conidiobolomycosis caused by Conidiobolus lamprauges in sheep in the state of Santa Catarina, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Henrique Furlan

    2010-07-01

    Full Text Available Descreve-se um surto de conidiobolomicose em ovinos no Estado de Santa Catarina. O surto ocorreu entre os meses de dezembro e março de 2006, no município de Santo Amaro da Imperatriz, região litorânea do Estado. A propriedade possuía 75 ovinos da raça Santa Inês e seis desses animais adoeceram. Clinicamente os animais doentes apresentavam dificuldade respiratória, corrimento nasal seroso a mucossanguinolento e, por vezes exolftalmia. Na necropsia verificou-se uma massa amarelada na região etmoidal e adjacências que, às vezes, atingia os linfonodos regionais, cérebro, globo ocular e pleura. Microscopicamente a massa caracterizava-se por infiltrado inflamatório granulomatoso com áreas necróticas associadas a hifas largas pouco ramificadas. Através de exame molecular detectou-se DNA de Conidiobolus lamprauges. Os aspectos clínicos, epidemiológicos, macroscópicos, microscópicos e moleculares caracterizam a conidiobolomicose causada por Conidiobolus lamprauges em ovinos.An outbreak of conidiobolomycosis affecting sheep in the State of Santa Catarina, Southern Brazil is reported. The disease occurred in six Santa Inês breed sheep from a flock of 75 during the rainy season. Common clinical signs were noisy respiration and dyspnea, serous to mucosanguineous nasal discharge and exophthalmus. At necropsy there was a dense yellow mass in the nasopharyngeal area affecting the ethmoidal region, turbinate bones and occasionally limph nodes, central nervous system and pleura. Histopathologycally there was multifocal granulomas whith an eosinophilic necrotic reaction containing ribbon type hyphae similar to zygomycetous fungi. At molecular examination Conidiobolus lamprauges DNA was detected. The clinical, epidemiological, macroscopical, microscopical and molecular aspects characterize conidiobolomycosis caused by Conidiobolus lamprauges in sheep.

  1. Neuropatía leprótica: una mirada integral de la afección periférica causada por Mycobacterium leprae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Alejandro Serrano-Coll

    2017-01-01

    Full Text Available La lepra es una enfermedad infecciosa granulomatosa crónica, causada por Mycobacterium leprae . El curso natural de esta enfermedad está relacionado con una neuropatía periférica denominada neuropatía leprótica, la cual es responsable de la aparición de discapacidades en ojos, manos y pies. Se realizó una búsqueda estructurada en la base de datos de Pubmed y OVID utilizando los siguientes términos MeSH : lepra, neuropatía, nervio periférico, célula de Schwann, discapacidad, biomarcadores. El 83,8 % de los artículos referenciados en esta revisión fueron seleccionados a través de esta búsqueda. El daño neural en lepra es una patología en la que intervienen múltiples mecanismos fisiopatógenicos, que incluyen: la respuesta inmune del hospedero, la interacción de M. leprae a diferentes ligandos en las células Schwann, lo que permite la activación de vías de señalización celular que inducen inflamación, desmielinización y daños a nivel del axón, que se traducen en discapacidad sensitiva y motora en el paciente con lepra. Pero a pesar de que en las últimas décadas se han realizado avances importantes en el entendimiento de esta neuropatía, esto no se ha visto reflejado en herramientas o biomarcadores que sean útiles en la detección temprana del daño periférico causado por la lepra.

  2. Lesões traumáticas de pele causadas pelos espinhos de Mimosa pudica e Mimosa debilis em equídeos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra S. Belo Reis

    2011-09-01

    Full Text Available Foram realizadas pesquisas sobre a natureza e causa de lesões de pele em equídeos em uma propriedade no município de Castanhal, região Nordeste do Estado do Pará. Foram realizadas visitas técnicas, estudos epidemiológicos, coletas de sangue, biópsias de pele afetada e a inspeção da pastagem. O estudo incluiu 25 equídeos, dos quais 14 machos e 11 fêmeas, de seis meses e oito anos de idade. Os animais apresentaram lesões ulcerativas, de bordos irregulares, na cabeça (narinas, focinho, lábios superiores e inferiores e chanfro, na cavidade oral (vestíbulo bucal e gengiva e nos membros (boletos, metacarpos e metatarsos e articulação escápulo-umeral. No exame histopatológico foram observados focos de erosões cutâneas, caracterizados por perda e necrose da epiderme, com espongiose, degeneração vesicular da epiderme remanescente e leve infiltrado inflamatório na derme subjacente, constituído predominantemente por macrófagos e, em menor grau, eosinófilos. Na inspeção da pastagem, constituída de Brachiaria humidicola, foi constatada grande invasão de duas plantas providas de espinhos, Mimosa pudica e Mimosa debilis, ambas da família Leg. Mimosoideae. Concluiu-se, que as lesões de pele foram causadas pela ação traumática dos espinhos de Mimosa pudica e Mimosa debilis.

  3. Valoración ecocardiográfica de la anatomía funcional de la insuficiencia aórtica durante la cirugía de reparación valvular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pastora Gallego

    2014-07-01

    Full Text Available La sustitución valvular ha modificado la historia natural de la valvulopatía aórtica y constituye la piedra angular del tratamiento quirúrgico. Sin embargo, conlleva de por vida un elevado riesgo acumulado de complicaciones relacionadas con las prótesis (tromboembolismos, endocarditis, deterioro estructural de las prótesis biológicas, reintervenciones y con la necesidad de anticoagulación. Por eso, la reparación valvular emerge con fuerza como alternativa en el manejo de la insuficiencia aórtica, particularmente en los individuos más jóvenes. Se realiza hoy con una mortalidad quirúrgica baja y los grupos quirúrgicos con gran experiencia reportan buenos resultados en términos de durabilidad. Además, el desarrollo y la difusión de las técnicas de cirugía conservadora de la válvula aórtica para el tratamiento del aneurisma de aorta ascendente han mejorado nuestra comprensión del papel destacado de la raíz de aorta en la función valvular y han conducido al desarrollo de soluciones quirúrgicas adaptadas a cada caso de insuficiencia aórtica, con o sin enfermedad de la raíz.

  4. Estudio del síndrome de insuficiencia del ejercicio físico (SIDE en atletas retirados del deporte de baloncesto de la provincia Pinar del Río

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Livan Cano Oruña

    2009-06-01

    Full Text Available El presente trabajo aborda un tema de gran actualidad, donde a partir de la caracterización de un grupo de atletas retirados del deporte de baloncesto, se caracterizan los mismo distribuidos por grupos de edades, lográndose identificar los niveles en que se presenta el Síndrome de Insuficiencia de Ejercicios Físicos entre este grupo de atletas retirados del deporte activo, los resultados del trabajo nos dan un alerta sobre la nesecidad de garantizarle a estos atletas un adecuado proceso de desentrenamiento, sobre la base de los peligros representan para la salud. Se demuestra que los cambios adaptativos que se producen en el organismo de estos atletas debido a entrenamientos sistemáticos en el alto rendimiento producen consecuencias negativas, se demostró en el trabajo que se hace evidente una etapa de desentrenamiento para que los atletas no lleguen al síndrome de insuficiencia del ejercicios, se utilizaron métodos de nivel teórico y empíricos y se arribaron a sólidas conclusiones.

  5. Influencia de la consulta monográfica de insuficiencia cardiaca crónica y comorbilidad asociada dirigida por internistas sobre la calidad asistencial y hospitalizaciones relacionadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Cerqueiro González

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar la repercusión de una consulta monográfica para pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC y comorbilidad asocia-da, dirigida por internistas y enfermería cualificada, sobre la calidad asis-tencial y los reingresos y la influencia en los ingresos de estos pacientes. Así como la influencia en los ingresos globales del hospital por IC.MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de cohortes retro y prospectivo de 169 pacientes con ICC, incluidos en dos consultas monográficas similares, pertenecientes a dos hospitales de diferente ámbito asistencial (comarcal y provincial. Se evalúan porcentaje de pacientes que recibe fármacos de 1º línea, la adherencia al seguimiento y se compara los ingresos por ICC realizados el año previo y posterior al seguimiento. Para conocer el impacto de estas consultas, en base a los datos de los centros, se analiza la evolución en el nº de ingresos totales y estancias medias por ICC (GRDs 127, 544 durante los años 2001-2009. Coincide el ecuador de este pe-riodo con la puesta en marcha de estas consultas.RESULTADOS: Los pacientes sometidos al seguimiento recibieron fárma-cos de 1º línea en un porcentaje elevado (97.8% para IECAS/ARA-II,y 88% para BB, con una adherencia al seguimiento muy alta (90% y con una reducción de los reingresos de hasta un 69%, con respecto al año previo. Desde los datos facilitados por ambos hospitales, se observa una disminución de la estancia hospitalaria global del servicio de Medicina interna por ICC de 3.5 días, un aumento de pacientes atendidos en Medi-cina interna y una disminución de los ingreso por ICC. CONCLUSIONES: El seguimiento por internistas y enfermería de los pacien-tes con ICC y comorbilidad, basado en una atención continuada e integral, en la información y en la disponibilidad, es un buen método no solo para disminuir reingresos hospitalarios , sino que además puede influir en la me-jora de las cifras globales de la hospitalización por

  6. Factores determinantes del déficit cognitivo en la insuficiencia cardiaca congestiva Deciding factors of cognitive deficit in congestive heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia L Ruiz

    2009-12-01

    Full Text Available La insuficiencia cardiaca congestiva constituye una de las principales causas de hospitalización, morbilidad y mortalidad en los países occidentales. Aunque en Colombia no se conocen con exactitud su incidencia y prevalencia, recientemente se ha planteado que está adquiriendo proporciones epidémicas. Diversos estudios demuestran que los pacientes con esta condición presentan alteraciones cognitivas tales como pérdida de la memoria y déficit de atención, las cuales se relacionan con un peor pronóstico clínico. Los síntomas cognitivos no sólo indican una enfermedad cardiaca más avanzada, sino que también se asocian con pobre adherencia al tratamiento y menor calidad de vida. A pesar de su importancia, los mecanismos fisiopatológicos de esta relación no son claros. Se sugiere que las alteraciones hemodinámicas cerebrales derivadas de la disminución en el gasto cardiaco, así como de la presencia de múltiples microinfartos cerebrales secundarios a microembolismos, podrían relacionarse con alteraciones cognitivas en dichos pacientes. Sin embargo, hasta el momento no existen suficientes datos que permitan confirmar esta hipótesis.Congestive heart failure is a leading cause of hospitalization, morbidity and mortality in the Western countries. Although its incidence and prevalence in Colombia is not fully established, it seems to be acquiring epidemic proportions. Several studies have shown that patients with congestive heart failure present cognitive impairments such as memory loss and attention deficit, which are associated with a worse clinical prognosis. The cognitive symptoms are not only indicative of a more advanced heart disease but are also associated with poor adherence to treatment and lower quality of life. Despite their importance, the pathophysiological mechanisms of this relationship have not been clearly defined. It has been suggested that the cerebral hemodynamic changes resulting from a decrease in cardiac output

  7. COMPARACIÓN DE MÉTODOS PARA MODELIZAR LOS FACTORES ASOCIADOS CON LOS INGRESOS HOSPITALARIOS EN CASOS INCIDENTES DE INSUFICIENCIA CARDÍACA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Prado-Galbarro

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamento: La insuficiencia cardiaca (IC es un importante problema de salud pública debido a su creciente prevalencia y la descompensación que conlleva un ingreso hospitalario representa un aumento del riesgo de muerte. El objetivo de este trabajo fue comparar varios métodos para modelizar la variable hospitalizaciones y determinar el efecto de los factores asociados con los ingresos hospitalarios en casos incidentes de IC. Método: Se realizó un estudio de cohortes restrospectivo con información extraída de la historia clínica electrónica de Atención Primaria (AP. Se incluyeron pacientes mayores de 24 años que habían realizado al menos 1 consulta en AP durante el año 2006. Se analizaron las hospitalizaciones registradas de casos incidentes de IC entre 2006 y 2010 o hasta su fallecimiento y se compararon modelos de regresión de Poisson, Binomial Negativa (BN, inflados con ceros y de Hurdle para identificar factores asociados a las hospitalizaciones. Resultados: Se identificó a 3.061 personas con IC en una cohorte de 227.984 pacientes. Respecto a los factores asociados con las hospitalizaciones y según el modelo de regresión BN inflado con ceros, los pacientes con valvulopatías (OR=2,01; IC95%: 1,22-3,30 o en tratamiento con antitrombóticos (OR=3,45; IC95%: 1,61-7,42 o diuréticos (OR=2,28; IC95%:1,13-4,58 tuvieron mayor probabilidad de hospitalización. Los factores asociados a una mayor tasa de ingresos fueron tener valvulopatías (IRR=1,37; IC95%: 1,03-1,81 o diabetes mellitus (IRR=1,38, 1,07-1,78 y estar en tratamiento con calcioantagonistas (IRR=1,35; IC95%: 1,05-1,73 o IECAS (IRR=1,43; IC95%:1,06- 1,92. Haber tenido derivaciones a cardiología tuvo efecto protector (IRR=0,86; IC95%: 0,76-0,97. Conclusión: El modelo de regresión que tiene mejor ajuste es el BN inflado con ceros. Según este modelo los factores asociados con un incremento en los ingresos hospitalarios son las valvulopatías, la diabetes mellitus y el

  8. Ptose palpebral causada por Paquidermoperiostose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Regina de Pinho Tavares

    2014-08-01

    Full Text Available A paquidermoperiostose é uma síndrome caracterizada por acometimento cutâneo e ósseo, e em alguns casos ocorre comprometimento palpebral leve. É uma síndrome rara, idiopática ou hereditária, com provável herança autossômica dominante de penetrância variável. Descreve-se o caso de um paciente com ptose grave por paquidermoperiostose elucidando sua fisiopatologia e conduta cirúrgica aplicada.

  9. Prevalencia y factores de riesgo para infecciones del tracto urinario de inicio en la comunidad causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido en Colombia

    Science.gov (United States)

    Blanco, Victor M.; Maya, Juan J.; Correa, Adriana; Perenguez, Marcela; Muñoz, Juan S.; Motoa, Gabriel; Pallares, Christian J.; Rosso, Fernando; Matta, Lorena; Celis, Yamile; Garzon, Martha; Villegas, y María V.

    2016-01-01

    RESUMEN Introducción Las infecciones del tracto urinario (ITU) son frecuentes en la comunidad. Sin embargo, la información de aislamientos resistentes en este contexto es limitada en Latinoamérica. Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con ITU de inicio en la comunidad (ITU-IC) causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) en Colombia. Materiales y métodos Entre agosto y diciembre de 2011 se realizó un estudio de casos y controles en 3 instituciones de salud de tercer nivel en Colombia. Se invitó a participar a todos los pacientes admitidos a urgencias con diagnóstico probable de ITU-IC, y se les pidió una muestra de orina. En los aislamien-tos de E. coli se realizaron pruebas confirmatorias para BLEE, susceptibilidad antibiótica, caracterización molecular (PCR en tiempo real para genes bla, repetitive element palindromic PCR [rep-PCR], multilocus sequence typing [MLST] y factores de virulencia por PCR). Se obtuvo información clínica y epidemiológica, y posteriormente se realizó el análisis estadístico. Resultados De los 2.124 pacientes seleccionados, 629 tuvieron un urocultivo positivo, en 431 de estos se aisló E. coli, 54 fueron positivos para BLEE y 29 correspondieron a CTX-M-15. La mayoría de los aislamientos de E. coli productor de BLEE fueron sensibles a ertapenem, fosfomicina y amikacina. La ITU complicada se asoció fuertemente con infecciones por E. coli productor de BLEE (OR = 3,89; IC 95%: 1,10–13,89; p = 0,03). E. coli productor de CTX-M-15 mostró 10 electroferotipos diferentes; de estos, el 65% correspondieron al ST131. La mayoría de estos aislamientos tuvieron 8 de los 9 factores de virulencia analizados. Discusión E. coli portador del gen blaCTX-M-15 asociado al ST131 sigue siendo frecuente en Colombia. La presencia de ITU-IC complicada aumenta el riesgo de tener E. coli productor de BLEE, lo cual debe tenerse en cuenta para ofrecer

  10. Maize bush stunt and corn stunt: Diseases of corn caused by molicutes/ Enfezamentos vermelho e pálido: Doenças em milho causadas por molicutes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Sidnei Massola Júnior

    2001-05-01

    Full Text Available Maize Bushy Stunt and Corn Stunt are diseases of corn caused respectively by a phytoplasma (maize bushy stunt phytoplasma and by Spiroplasma kunkelii. Both agents are restricted to the floem vessels of diseased plants. The leafhopper Dalbulus maidis is the vector of the diseases. The diseases are very harmfull to corn crops and can cause severe losses. Their importance increased very much in the last years mainly due to the continuous crops, which allow the perpetuation of corn, pathogens and vector over the year. Diseased plants show shortening, redening or yellowing and excessive proliferation of ears, among others symptoms. However, symptoms are variable according to the causal agent, environmental conditions and corn genotype. Correct diagnosis of the diseases has been reached with ELISA (“enzyme-linked immunosorbent assay” and PCR (“polymerase chain reaction”. The use of resistant genotypes of corn is the main strategy of control of the diseases.Os enfezamentos vermelho e pálido são doenças do milho causadas, respectivamente, por um fitoplasma (“maize bushy stunt phytoplasma” e pelo Spiroplasma kunkelii, organismos restritos ao floema das plantas infectadas. Ambas são transmitidas pela cigarrinha Dalbulus maidis. São doenças bastante destrutivas, podendo causar sérios prejuízos aos agricultores. A importância dessas doenças aumentou muito nos últimos anos, devido principalmente aos cultivos “safrinha”, que perpetuam o milho, os patógenos e o vetor no campo durante o ano todo. As plantas doentes exibem redução de crescimento, avermelhamento ou amarelecimento, proliferação excessiva de espigas pequenas e improdutivas, além de outros sintomas. No entanto, esses sintomas dependem do agente causal, condições climáticas e genótipo do milho. A diagnose correta tem sido feita por testes de ELISA (“enzyme-linked immunosorbent assay” e por PCR (“polymerase chain reaction”, devido à complexidade da

  11. Utilização da vacina Escherichia coli J5 na imunização de vacas leiteiras contra mastites causadas por E. coli

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívio R. Molina

    2013-03-01

    Full Text Available Avaliou-se a utilização da vacina Escherichia coli J5, na imunização de vacas leiteiras, para prevenção e controle da mastite causada por E. coli através da análise da prevalência das infecções intramamárias (IMM no pós-parto, ocorrência e intensidade dos casos clínicos de mastite nos primeiros 100 dias de lactação, influência na contagem de células somáticas (CCS e produção de leite. O grupo experimental foi composto de 187 animais, divididos em 2 grupos, vacas vacinadas e não vacinadas. As imunizações ocorreram 60 dias antes do parto, 30 dias antes do parto e na primeira semana pós-parto. No dia da secagem e sete dias após o parto foram coletadas amostras para diagnóstico microbiológico dos patógenos causadores de mastite. A ocorrência de casos clínicos foi verificada pelo teste da caneca durante as ordenhas sendo registrados os dados relacionados à intensidade. Amostras foram coletadas mensalmente, a partir do décimo dia de lactação, para avaliação da CCS. A produção de leite foi registrada mensalmente nos primeiros 100 dias de lactação. Verificou-se no grupo vacinado, redução na prevalência de E. coli no pós-parto, na ocorrência de casos clínicos por E.coli nos primeiros 100 dias de lactação bem como na intensidade destes casos clínicos. Não foram observadas diferenças estatísticas significativas na CCS, entretanto vacas vacinadas apresentaram maior produção de leite, comparadas às vacas não vacinadas. A vacinação com E. coli J5 foi eficaz em reduzir a prevalência de infecções intramamárias (IMM ao parto, ocorrência e intensidade dos casos clínicos e aumento na produção de leite nos primeiros 100 dias de lactação.

  12. Utilidad de la ecocardiografía en la detección de la insuficiencia cardiaca en un adulto joven con síndrome de origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y válvula mitral asimétrica similar al paracaídas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Cordero

    2018-03-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: describir un caso de un paciente joven con insuficiencia cardiaca, secundaria a dos malformaciones cardiacas infrecuentes, síndrome de ALCAPA y válvula mitral asimétrica, parecida al paracaídas, resaltando la utilidad de la ecocardiografía. Métodos: se analiza el caso a la luz de la literatura médica. Conclusiones: El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y la válvula mitral asimétrica parecida al paracaídas, son malformaciones raras, asociadas a insuficiencia mitral severa e insuficiencia cardiaca. No se encontraron reportes en la literatura acerca de la coexistencia de las dos patologías en un paciente. Abstract: Objective: To describe a case of a young adult with heart failure, secondary to two rare cardiac malformations, anomalous left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA syndrome and parachute-like asymmetric mitral valve, highlighting the use of echocardiography. Material and methods: A case is analysed along with a search in the medical literature. Conclusions: The anomalous origin of left coronary artery from the pulmonary artery and parachute-like asymmetric mitral valve are rare malformations associated with severe mitral insufficiency and heart failure. No reports were found in the literature as regards the existence of these two diseases in a patient. Palabras clave: Insuficiencia cardiaca, Insuficiencia mitral, Coronaria izquierda, Cardiopatía congénita, Keywords: Heart failure, Mitral insufficiency, Left coronary artery, Congenital heartdisease

  13. pacientes con insuficiencia renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  14. Insuficiencia de la ciudad compacta

    OpenAIRE

    Luque-Valdivia, J. (José)

    2011-01-01

    La propuesta de la ciudad compacta como ciudad sostenible afronta ante todo el consumo energético urbano. Este planteamiento supone un entendimiento meramente economicista del problema. La comunicación trata de identificar implicaciones más radicales del derecho al desarrollo sostenible

  15. Costos de intervenciones para pacientes con insuficiencia renal crónica Costs of intervention for patients with chronic renal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Arredondo

    1998-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: Se presentan resultados sobre un estudio que pretendió identificar los costos de intervenciones en salud en el manejo de pacientes con insuficiencia renal crónica. MATERIAL Y MÉTODO: El método de costeo se basó en técnicas de consenso y de instrumentación de manejo de caso a través de la identificación de insumos y funciones de producción para la demanda de cada servicio solicitado. Las intervenciones costeadas incluyeron: diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplante renal. RESULTADOS: El costo por evento en US dóllares fué de $3.71, $57.95 y $ 8,778.32 respectivamente. En cuanto al costo de manejo anual de caso los resultados fueron: diálisis peritoneal $5,643.07, hemodiálisis $9,631.60 y trasplante $3,021.67. CONCLUSIONES: La información generada a partir de los costos de eventos difiere considerablemente de la información generada a partir del costo de manejo anual de caso. Estas diferencias resultan significativas para el diseño y evaluación de patrones de asignación de recursosINTRODUÇÃO: Apresentam-se os resultados sobre estudo que pretendeu identificar os custos de intervenções em saúde no manejo de pacientes com insuficiência renal crônica. MATERIAL E MÉTODO: O método de custeio teve como base técnicas de consenso e de instrumentação de manejo de caso a partir da identificação de insumos e funções de produção na demanda de cada serviço solicitado. As intervenções avaliadas nos seus custos foram: diálise peritoneal, hemodiálise e transplate renal. RESULTADOS: O custo por evento (diálise, hemodiálise e transplante em dólares foi de US$3.71, US$57.95 e US$8,778.32, respectivamente. Quanto ao custo do manejo anual de caso os resultados foram: diálise peritoneal US$5,643.07, hemodiálise US$9,631.60 e transplate renal de US$3,021.63. CONCLUSÕES: A informação gerada a partir dos custos de eventos difere consideravelmente do custo de manejo anual de caso.. Essas diferen

  16. Transplante de células da medula óssea na insuficiência cardíaca chagásica: relato da primeira experiência humana Transplante de células de la médula ósea en la insuficiencia cardíaca de la enfermedad de chagas: relato de la Primera Experiencia Humana Bone marrow cell transplantation in chagas' disease heart failure: report of the first human experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Vilas-Boas

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Insuficiência cardíaca (IC causada por Doença de Chagas (DC é uma cardiomiopatia inflamatória progressiva que afeta milhões de pessoas na América Latina. Estudos com modelos de camundongo de IC devido à DC indicam que o transplante de células mononucleares derivadas da medula óssea (TCDMO pode reduzir a inflamação, fibrose e melhorar a função miocárdica. OBJETIVO: O propósito desse estudo foi avaliar, pela primeira vez em seres humanos, a segurança e a eficácia de TCDMO no miocárdio de pacientes com IC devido à DC. MÉTODOS: Um total de 28 pacientes com IC devido à DC (média de idade de 52,2 ± 9,9 anos com classe funcional NYHA III e IV foram submetidos à TCDMO através de injeção coronariana. Os efeitos na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, capacidade funcional, qualidade de vida, arritmias e parâmetros bioquímicos, imunológicos e neuro-humorais foram avaliados. RESULTADOS: Não houve complicações diretamente relacionadas ao procedimento. A FEVE foi 20,1 ± 6,8% e 28,3 ± 7,9%, p FUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca (IC, causada por la enfermedad de Chagas (EC, es una cardiomiopatía inflamatoria progresiva que afecta a millones de personas en Latinoamérica. Estudios con modelos experimentales de IC en razón de la EC, nos indican que el transplante de células mononucleares derivadas de la médula ósea (TCMO, puede reducir la inflamación y la fibrosis, mejorando así la función miocárdica. OBJETIVO:El objetivo de este estudio fue evaluar, por primera vez en seres humanos, la seguridad y la eficacia del TCMO en el miocardio de pacientes con IC debido a la EC. MÉTODOS:Fueron estudiados un total de 28 pacientes con IC debido a la EC (con edad promedio 52,2 ± 9,9 años, en clases funcionales III y IV (NYHA, al TCMO por medio de una inyección coronaria. Se evaluaron los efectos en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI, capacidad funcional, calidad de vida

  17. Calidad de vida y estrategias de afrontamiento en pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Andrea Acosta Hernández

    2008-01-01

    Full Text Available Se comparó la calidad de vida y las estrategias de afrontamiento en 120 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica sometidos a hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal, teniendo en cuenta la edad, sexo, escolaridad, estado civil y ocupación. Los instrumentos utilizados fueron una ficha sociodemográfica, la prueba de calidad de vida WHOQOL-100 (Organización Mundial de la Salud, 1998 y el Cuestionario de Estrategias de Afrontamiento (Lazarus & Folkman, 1985. Se encontró que los pacientes en tratamiento de trasplante reportaban mayor calidad de vida y mejores estrategias de afrontamiento en comparación con los otros tratamientos, siendo mayoreslas puntuaciones en personas con edad de transición entre adultez media y tardía, mujeres, con estudios universitarios, casados y empleados. Se discuten las implicaciones de estos hallazgos.

  18. Nuevos modelos preclínicos en insuficiencia cardiaca: caracterización con técnicas de imagen avanzada y aplicación en nuevas terapias

    OpenAIRE

    Agüero Ramón-Llin, Jaume

    2017-01-01

    Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica. Fecha de lectura: 30-05-2017 La insuficiencia cardíaca crónica (IC) se caracteriza por una alta prevalencia en los países occidentales, un impacto dramático en la calidad de vida del paciente y su capacidad funcional, y una enorme carga económica para los sistemas de salud. En la IC crónica, la transformación de los nuevos descubrimientos en investigación básica en ...

  19. Cistatina C como predictor de síndrome cardio-renal y mal pronóstico en pacientes internados por insuficiencia cardíaca aguda y función renal normal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Constantin

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: El desarrollo de disfunción renal en el contexto de una falla cardíaca aguda se conoce como síndrome cardiorrenal (SCR tipo 1. El empeoramiento de la función renal (EFR durante la internación es un predictor de mal pronóstico. La cistatina C ha surgido como un marcador de función renal alternativo a la creatinina. Objetivo: Demostrar la utilidad clínica de la cistatina C como predictor de EFR y factor pronóstico en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda y sin disfunción renal evaluada por creatinina al ingreso. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, prospectivo, de pacientes consecutivos con diagnóstico de insuficiencia cardíaca aguda y sin disfunción renal, definida como un valor de creatinina < 1,3 mg/dl al ingreso. Se realizó un dosaje de cistatina C al ingreso. El punto final primario fue EFR y los secundarios fueron mortalidad hospitalaria, mortalidad total y reinternación por insuficiencia cardíaca. Resultados: Se incluyeron 166 pacientes con una mediana de edad de 85 años (IIC 77,7-89. La incidencia de EFR fue del 29,7%, con una mortalidad hospitalaria del 3,1% y una mortalidad total del 24,4%. La mediana de seguimiento fue de 193 días. El valor de cistatina C fue significativamente mayor en los pacientes que desarrollaron EFR (1,72 ± 0,58 mg/dl vs. 1,51 ± 0,41 mg/dl; p = 0,03 y en los pacientes que murieron en el seguimiento (1,76 ± 0,49 mg/dl vs. 1,51 ± 0,46 mg/dl; p = 0,004. La cistatina C resultó un predictor independiente de mortalidad (OR 3,03, IC 95% 1,22-7,47 y de EFR (OR 2,38, IC 95% 1,02- 5,5 en el análisis multivariado. Se halló un punto de corte óptimo de 1,6 mg/dl de cistatina, con una sensibilidad del 61,22% y una especificidad del 60,34% para el desarrollo de EFR y del 61,54% y 61,98%, respectivamente, para mortalidad total. Conclusión: El valor de cistatina C al ingreso es predictor de desarrollo de EFR durante la internación y de mayor mortalidad en

  20. Facoemulsificación e implante de lente intraocular en cataratas causadas por uveitis Phacoemulsification and intraocular lens implantation in patients with cataract caused by uveitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dayamí Pérez Gómez

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar los resultados de la facoemulsificación y el implante de lente intraocular en cataratas causadas por uveítis. MÉTODOS: Se estudiaron 37 ojos con 6 meses de inactividad inflamatoria, agudeza visual menor de 0,6 y edad media de 47 años. Se excluyeron otras enfermedades que disminuyeran la visión. En el preoperatorio se prescribió antiinflamatorios. Se realizó la facoemulsificación con implante de lente intarocular (PMMA, óptica 6 mm; durante el seguimiento desde 24 h/6 meses se indicó antiinflamatorios esteroideos, no esteroideos e inmunosupresores hasta 6 semanas. RESULTADOS: Se observaron numerosas alteraciones del segmento anterior secundarias a las uveítis padecidas (posquirúrgicas, inespecíficas, ciclítis heterocrómica de Fuchs, postraumáticas, síndrome de Reiter, por toxoplasmosis y otras coroiditis infecciosas y por artritis reumatoide juvenil. No hubo recurrencia posquirúrgica de la uveítis en 9 ojos (24,3 %. Las complicaciones estuvieron relacionadas con la uveítis, la cirugía, la actividad inflamatoria, y la reacción del epitelio capsular. La opacidad capsular posterior apareció en 11 pacientes (29,7 % asociada a edad joven. La evolución individual se consideró satisfactoria en 30 (81,1 % pacientes con mejoría de la visión hasta 0,8-1,0 en 28 (75,6 % y 0,5-0,6 en 2 (5,4 %. CONCLUSIONES: La facoemulsificación con implante de lente intarocular es de gran utilidad en las cataratas posuveítis al condicionar poca agresión quirúrgica, ser controlable la inflamación y proporcionar buenos resultados visuales además del reordenamiento anatomofisiológico del segmento anterior.OBJECTIVE: To assess the results of phacoemulsification and intraocular lens implantation in cataracts caused by uveitis. METHODS: Thirty seven eyes with no inflammation for 6 months, visual acuity below 0.6 and average age of 47 years were studied. Other diseases affecting the vision were excluded. The preoperative

  1. Compactação causada pelo tráfego de trator em diferentes manejos de solo = Soil compaction induced by tractor traffic in different soil managements

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Paulo Arantes Rodrigues da Cunha

    2009-07-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a compactação do solo causada pelo tráfego de trator, em um Latossolo Vermelho distroférrico submetido a diferentes tipos de preparo. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos casualizados, com arranjo de parcelassubdivididas, considerando os tipos de preparo de solo como tratamentos principais e o número de passadas do trator como tratamentos secundários. Como tratamentos de preparo de solo, além de uma testemunha sem movimentação, foram avaliados: aração com 18 cmde profundidade, aração com 18 cm de profundidade, seguida de gradagem a 10 cm e subsolagem a 40 cm de profundidade. Após o preparo, foi avaliada a resistência do solo à penetração, por meio de um penetrômetro eletrônico, antes da passagem do trator e apósuma, três, cinco e sete vezes a passagem do trator na mesma linha de tráfego. Também se realizou a avaliação de densidade do solo. Concluiu-se que quanto maior a pulverização do solo, maior foi o potencial de compactação. Solos recentemente arados e gradeados forammais susceptíveis à compactação do que solos somente arados ou subsolados. O efeito do tráfego do trator concentrou-se principalmente na camada superficial, e a primeira passada foi a que mais provocou compactação do solo.The objective of this work was to evaluate soil compaction induced bytractor traffic in a Red Latosol (Typic Acrustox, submitted to different soil managements. The experiment was arranged in a subdivided parcel scheme, with types of soil tillage as theprimary soil treatments and the number of tractor passes as secondary treatments. In addition to a control treatment without soil tillage, the treatments were: tilling to a depth of 18 cm, a tilling to a depth of 18 cm followed by harrow use at a depth of 10 cm, and a 40-cm deep subsoil tilling. After preparing the parcels, soil penetration resistance was measured with an electronic penetrometer, before tractor passes and

  2. Estudio retrospectivo de la prevalencia de Fasciola hepática y análisis de pérdidas causadas por decomisos de hígados a nivel de centro de faenamiento

    OpenAIRE

    Buestán Sarmiento, Priscila Estefanía

    2017-01-01

    Este estudio determinó la prevalencia de Distomatosis hepática en bovinos y porcinos causada por el parásito trematodo Fasciola hepática, y estableció las pérdidas económicas ocasionadas por decomisos de hígados post faenamiento; mediante un análisis económico de pérdidas y un estudio retrospectivo de los años 2015 y 2016 a través de la información de los Registros Mensuales de Inspección Veterinaria que maneja el Centro de faenamiento. This study determined the prevalence of hepatic disto...

  3. La necrosis bacteriana de la vid, causada por xylophilus ampelinus. Detección serológica, distribución en Aragón y sensibilidad varietal.

    OpenAIRE

    CAMBRA ALVAREZ, MIGUEL

    2011-01-01

    La necrosis bacteriana de la vid, causada por la bacteria de cuarentena Xylophilus ampelinus, es una enfermedad de difícil control químico y que ha causado en España importantes pérdidas económicas. Actualmente, es endémica en distintas zonas de Aragón y Galicia y se han identificado focos aislados en La Rioja. Ante la carencia de métodos sensibles y específicos de detección de esta bacteria que se puedan utilizar para el análisis rutinario, se ha puesto a punto un método de ex...

  4. Ocorrência de doenças causadas por molicutes e por vírus em milho nas Províncias de Tucumán e de Córdoba na Argentina

    OpenAIRE

    GIMÉNEZ PECCI, MARIA P.; OLIVEIRA, ELIZABETH DE; RESENDE, RENATO O.; LAGUNA, IRMA G.; CONCI, LUÍS R; AVILA, ANSELMO; HERRERA, PATRÍCIA; GALDEANO, ERNESTINA; VIRLA, EDUARDO; NOME, CLÁUDIA F.

    2002-01-01

    A incidência de doenças causadas por molicutes e por vírus foi avaliada em lavouras de milho (Zea mays) nas Províncias de Tucumán e de Córdoba, na Argentina, em fevereiro de 2000. Na Província de Tucumán verificou-se que 44% das lavouras apresentaram altos níveis de incidência de plantas com sintomas de enfezamentos causados por molicutes (50 a 100%), em altitudes variando de 300 a 2.000 m. A presença de fitoplasma e de espiroplasma foi confirmada em amostras de folhas de plantas com sintomas...

  5. Eficácia do moxalactam no tratamento de meningites purulentas causadas por Haemophilus infuenzae e Neisseria meningitidis Efficacy of moxalactam in the treatment of purulent meningitis caused by Haemophilus influenzae and Neisseria meningitidis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hagamenon R. da Silva

    1984-03-01

    Full Text Available Foi avaliada a eficácia do moxalactam no tratamento de meningites em crianças, causadas por H. influenzae (27 casos e N.meningitidis (6 casos. Dos 33 doentes tratados na dose de 100mg/Kg de peso (dose de ataque e 50mg de 12/12 horas por via venosa, 32 curaram-se. A tolerância ao produto foi muito boa, havendo alterações transitórias de transaminases e fosfatase alcalina; em um caso, houve hematoma posapendectomia, provavelmente relacionado ao uso deste antibiotico. Os níveis séricos e liquóricos do produto foram elevados; as concentrações no liquor excederam de muito a concentração bactericida mínima dos germes infectantes. O moxalactam se mostrou seguro e eficaz como terapia primária da meningite causada por H. influenzae e N.meningitidis em crianças.The clinical efficacy and safety of Moxalactam in purulent bacterial meningitis in children caused by H. influenzae (27 patients and N. meningitidis (6 patients was tested in a randon uncontrolled study. Clinical response was considered excelent, with cure of 32 of 33 patients. High levels of Moxalactam were achieved in the blood and cerebro-spinal fluid, with concentrations largely exceeding the minimum bacterial concentration (MIC for the infecting organisms. Tolerance was considered good, with only transient increases of transaminases and alkaline phosphatase in some patients; also, one patient developed a wound hematoma possibly related to Moxalactam therapy.

  6. Growth speed in patients with chronic renal failure undergoing to renal transplantation between 2000 and 2009 in the Hospital Nacional de Ninos: research protocol; Velocidad de crecimiento en pacientes con insuficiencia renal cronica sometidos a trasplante renal entre el ano 2000 y el 2009 en el Hospital Nacional de Ninos: protocolo de investigacion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Arroyo Molina, Ana Victoria

    2013-07-01

    The growth speed was investigated in children with chronic renal failure after renal transplantation, in the Hospital Nacional de Ninos during the study period January 2000-December 2009. Factors that have influenced are analyzed: age of onset of renal disease, etiology of renal disease, metabolic acidosis, anemia, renal osteodystrophy, episodes of infection and rejection. Besides, on the growth rate and expected family size, to intervene or prevent them in future cases. Also, the use that has given in the hospital to growth hormone, before and after renal transplantation is determined to eventually use parallel therapies to the transplantation. An echocardiographic study is recommended to perform as part of the treatment of chronic renal failure to identify the existence of left ventricular hypertrophy and heart failure, which may occur as a result of complications of the failure [Spanish] La velocidad del crecimiento fue investigada en ninos con insuficiencia renal cronica despues del transplante renal, en el Hospital Nacional de Ninos durante el periodo de estudio enero 2000-diciembre 2009. Factores que han influido son analizados: edad de inicio de la enfermedad renal, etiologia de la enfermedad renal, la acidosis metabolica, la anemia, la osteodistrofia renal, los episodios de infecciones y rechazos. Ademas, sobre la velocidad de crecimiento y la talla familiar esperada, para intervenir en ellos o prevenirlos en casos futuros. Tambien, el uso que se ha dado en el hospital a la hormona de crecimiento, tanto antes como despues del transplante renal es determinado para eventualmente utilizar terapias paralelas al transplante, fueron determinadas. Un estudio ecocardiografico es recomendado realizar como parte del tratamiento de la insuficiencia renal cronica para identificar la existencia de hipertrofia ventricular izquierda e insuficiencia cardiaca, que pueden ocurrir como consecuencia de las complicaciones de la insuficiencia.

  7. Fisiopatología de la expresividad "psicosomática" del Morbus Basedow y del de Addison

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Gurría

    1949-08-01

    Full Text Available El título de este trabajo pretende, además de consignar su objetivo, señalar una insuficiencia: la de la patología psicosomática, impregnada, desde su origen, por conceptos psicoanalíticos que han dado lugar a explicaciones demasiado subjetivistas y alejadas de las ideas fisiopatológicas no superadas, al menos clínicamente, por la moderna versión norteamericana de las antiguas y equilibradas doctrinas socráticas de integración. Perseguimos en esta comunicación dos propósitos: contrastrar las concepciones psicosomáticas y fisiopatológicas del Basedow y de la insuficiencia suprarrenal, en el intento de poner de manifiesto la insuficiencia del criterio psicosomático; y, estudiar la fisiopatología de los principales síntomas del Basedow y del Addison que se expresan por la doble vertiente somatopsíquica. Estos síntomas serán, en el hipertiroidismo, la hiperemotividad y, singularmente, la prisa; y en la insuficiencia suprarrenal, la astenia.

  8. Qualidade de vida da criança com insuficiência renal crônica Cualidad de vida de niños con insuficiencia renal crónica Life quality of children with chronic renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirna Albuquerque Frota

    2010-09-01

    Full Text Available O estudo objetivou avaliar a qualidade de vida de crianças com insuficiência renal crônica e identificar os domínios mais relevantes. É descritivo, com abordagem qualitativa e quantitativa, para a qual se utilizou a aplicação do Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (AUQEI. Realizado no Instituto do Rim, em Fortaleza-CE-Brasil, com 13 crianças com diagnóstico de insuficiência renal crônica. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise temática e do programa estatístico EXCEL. Emergiram as categorias: Dor no momento da diálise; Hospitalização; Limitações da doença e tratamento; Expectativa do transplante; e Apoio/aproximação familiar. A análise dos dados indicou que 61,53% das crianças possuem qualidade de vida regular, enquanto 38,46% têm essa qualidade prejudicada. As dimensões mais representativas foram: Lazer e Família, sendo Autonomia a dimensão mais comprometida. A qualidade de vida de criança com insuficiência renal crônica é considerada satisfatória, apesar das limitações.El objetivo del estudio fue evaluar la cualidad de vida de niños con insuficiencia renal crónica e identificar los dominios más importantes. Es descriptivo, con abordaje cualitativo y cuantitativo, donde se utilizó la aplicación del Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (AUQEI. Realizado en el Instituto del Riñón, en Fortaleza-CE-Brasil, con 13 niños con diagnóstico de insuficiencia renal crónica. Los datos fueron analizados a través de la técnica de análisis temática y del programa EXCEL. Emergieron las categorías: Dolor en el momento de la diálisis; Hospitalización; limitaciones de la enfermedad y tratamiento; expectativa del trasplante; y apoyo/aproximación familiar. El análisis de los datos indicó que 61,53% de los niños poseen una cualidad de vida regular, mientras 38,46% tienen esta cualidad perjudicada. Las dimensiones más representativas fueron: entretenimiento y familia

  9. Estado redox en pacientes infectados por VIH/sida con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis The redox state of VIH/AIDS patients suffering chronic renal failure and undergoing hemodyalisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Castaño Araujo

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: el balance redox alterado en el curso de la insuficiencia renal crónica ha sido considerado un factor contribuyente a la morbilidad y mortalidad de la enfermedad y un factor asociado a la progresión de la infección por sida. Objetivo: valorar el estado redox en pacientes infectados por VIH con insuficiencia renal crónica que requirieron hemodiálisis. Métodos: se realizó un estudio de casos y controles en 20 pacientes VIH/sida con insuficiencia renal crónica y 40 individuos aparentemente sanos. Se realizaron determinaciones de malonildialdehído, glutatión, superóxido dismutasa, catalasa, productos avanzados de la oxidación de proteínas, hidroperóxidos y potencial de peroxidación, conjuntamente con los marcadores de progresión: conteo de linfocitos T CD4+ y carga viral y una serie de determinaciones hemoquímicas y hematológicas. El análisis se realizó antes, a los 30 min y a los 240 min del tratamiento dialítico. Estadísticamente se verificaron los supuestos de igualdad de varianza y normalidad de las variables, y en dependencia se aplicó una prueba paramétrica o no paramétrica. El resultado fue significativo para pIntroduction: the altered redox balance in chronic renal failure has been considered a contributing factor to morbidity and mortality from this disease and as an AIDS progression-associated factor. Objective: to assess the redox state in HIV patients suffering chronic renal failure that requires haemodialysis. Methods: a case-control study was conducted in 20 HIV/AIDS patients with chronic renal failure and in 40 apparently healthy individuals. Estimations of malonildialdehyde, gluthatione, superoxide dismutase, catalase, advanced products from protein oxidation, hydroperoxides and peroxidation potentials, as well as progression markers such as T CD4+ lymphocyte count, viral load and a series of hemochemical and hematological determinations were all made. The analysis was made before, 30 minutes

  10. Evaluación nutricional de niños con insuficiencia renal aguda que reciben diálisis Nutritional assessment of children presenting with acute renal insufficiency and underwent to dialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Silva Ferrera

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. La insuficiencia renal aguda se produce en horas o en algunos días, y durante su evolución se produce un deterioro del estado nutricional del paciente. El objetivo de este estudio fue caracterizar el estado nutricional de niños con esta enfermedad que requirieron terapias de reemplazo renal. MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo y transversal que incluyó a los pacientes ingresados por insuficiencia renal aguda en dos hospitales pediátricos de Santiago de Cuba entre diciembre de 2006 y diciembre de 2008. Se analizó edad, sexo, etiología, terapia de reemplazo renal, causa del uso de nutrición parenteral, evaluación nutricional según tablas cubanas de percentiles y parámetros antropométricos (edad, peso, talla y aporte de nutrientes parenterales. RESULTADOS. Eventos prerrenales fueron la causa de la insuficiencia renal aguda en el 44,4 % de los casos, y renales y posrenales, en el 33,4 y 22,2 %, respectivamente. Como método de depuración renal se utilizó la diálisis peritoneal en el 66,6 % de los casos y la hemodiálisis en los restantes pacientes. Las principales causas que motivaron la nutrición parenteral fueron las afecciones quirúrgicas, los estados hipercatabólicos, la hemorragia digestiva y la pancreatitis, en orden decreciente. Cuatro pacientes fueron evaluados como de bajo peso. CONCLUSIONES. El aporte promedio de proteínas y lípidos estuvo por debajo de los aportes nutricionales establecidos, y el aporte de kilocalorías fue superior a lo recomendado. Se deben mejorar estos parámetros en el tratamiento de estos pacientes.INTRODUCTION: Acute renal insufficiency appears in hours or in a few days and during its course there is a deterioration of patient nutritional status. The aim of present study was to characterize the nutritional status of children with this disease requiring renal replacement therapies. METHODS: A crossed-sectional and retrospective study was conducted including the patients

  11. Empleo de la ultrafiltración extracorpórea aislada para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca descompensada: dificultades técnicas y evolución clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Cobo Sánchez

    2013-12-01

    Full Text Available La ultrafiltración extracorpórea aislada se ha revelado como una posible estrategia terapéutica para pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada resistente a diuréticos. Nuestro objetivo fue evaluar la evolución clínica a corto-medio plazo de los pacientes sometidos a ultrafiltración extracorpórea aislada y las incidencias técnicas/clínicas. Material y método: Estudio descriptivo transversal prospectivo en pacientes con insuficiencia cardíaca en estadio III-IV de la New York Heart Association resistentes al tratamiento diurético. La ultrafiltración extracorpórea aislada se realizó con el sistema Dedyca®, usando como acceso vascular un catéter venoso central. La tasa de ultrafiltración se iba ajustando en función de la tensión arterial del paciente. Para evaluar la evolución clínica se realizaron controles clínicos y analíticos antes y 1 mes después de las sesiones de ultrafiltración extracorpórea aislada. Para evaluar las complicaciones técnicas/clínicas se revisaron los registros de enfermería. Resultados: Se estudiaros 6 pacientes, que realizaron una media de 2 sesiones, con una duración media de 5 horas y una ultrafiltración media de 2100cc por sesión. Respecto a las complicaciones técnicas, sólo un paciente presentó coagulación parcial delsistema. Ningún paciente presentó efectos adversos durante la ultrafiltración extracorpórea aislada. Conclusiones: Tras la ultrafiltración extracorpórea aislada, aumenta la diuresis con la misma dosis de diurético e incluso con disminución progresiva. Es una técnica sencilla, sin complicaciones técnicas para enfermeras familiarizadas con técnicas de depuración extracorpórea.

  12. Heart rate is a marker of amiodarone mortality reduction in severe heart failure. The GESICA-GEMA Investigators. Grupo de Estudio de la Sobrevida en la Insuficiencia Cardiaca en Argentina-Grupo de Estudios Multicéntricos en Argentina.

    Science.gov (United States)

    Nul, D R; Doval, H C; Grancelli, H O; Varini, S D; Soifer, S; Perrone, S V; Prieto, N; Scapin, O

    1997-05-01

    The impact of amiodarone on mortality in patients with severe congestive heart failure (CHF) (New York Heart Association functional classes II [advanced], III and IV; left ventricular ejection fraction Insuficiencia Cardiaca en Argentina (GESICA) trial was analyzed in relation to initial mean baseline heart rate (BHR) and its change after 6 months of follow-up. Trials of amiodarone therapy in CHF have produced discordant results, suggesting that the effect is not uniform in all patient subgroups with regard to survival. The present analysis was carried out in 516 patients randomized to receive amiodarone, 300 mg/day (n = 260), or nonantiarrhythmic therapy (n = 256, control group) and followed up for 2 years. Survival was evaluated for patients with a BHR > or = 90 beats/min (control: n = 132; amiodarone: n = 122) and or = 90 beats/min, amiodarone therapy reduced mortality to 38.4% compared with 62.4% in control patients (relative risk [RR] 0.55, 95% confidence interval [CI] 0.35 to 0.95, p or = 90 beats/min, which was reduced at 6 months. Elevated rest heart rates in severe CHF identify a subgroup of patients who benefit from treatment with amiodarone. Amiodarone-induced heart rate slowing may be an important benefit for patients.

  13. Características clínico epidemiológicas de la insuficiencia cardíaca aguda en un hospital terciario de lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Pariona

    Full Text Available RESUMEN Con el objetivo de describir las características clínicas y epidemiológicas de la insuficiencia cardiaca aguda (ICA, se realizó un estudio descriptivo en 1075 pacientes de un hospital de Lima. La edad promedio fue 74 años y el 55% fueron de sexo masculino. El 39% tuvo ICA con fracción de eyección reducida, el 15% con fracción de eyección de rango medio y el 46% con fracción de eyección preservada. Las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión arterial (52,6% y la enfermedad coronaria (51%. El 29,2% de los pacientes tuvo hospitalizaciones previas por ICA. La mediana de la estancia hospitalaria fue de 3 días. La mortalidad intrahospitalaria por todas las causas fue 7,2%. La hospitalización ocurre, predominantemente, en pacientes de edad avanzada y con múltiples comorbilidades. El bajo uso de fármacos recomendados, conjuntamente con la alta frecuencia de hospitalizaciones previas, probablemente, inciden en la alta tasa de mortalidad registrada en el presente estudio.

  14. Insuficiencia cardíaca congestiva por estenosis aórtica calcificada tratada con éxito en el hogar Congenital heart failure due to calcified aortic stenosis successfully treated at home

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roidel Pérez Pérez

    2003-12-01

    Full Text Available Se describe la historia de un paciente con una insuficiencia cardíaca congestiva debido a una estenosis aórtica calcificada, con un cuadro de arritmia cardíaca relativamente complejo, que fue ingresado en el hogar y tratado por el grupo básico de trabajo de su área de salud. Se le realizaron las investigaciones imprescindibles para un adecuado manejo médico, restableciéndosele la salud al paciente, e incorporándolo a su vida laboral, sin necesidad de ingreso hospitalario. Se demostró una vez más la ventaja de este estilo de trabajo en la atención médica de salud y el gran nivel de satisfacción de la población.The history of a patient suffering from congenital heart failure due to a calcified aortic stenosis, with a relatively complex picture of heart arrhytmia, that was admitted at home and treated by the basic working group in his health area, is described. All the investigations necessary for an adequate medical management were made. The patient's health was reestablished and he was able to work again without being hospitalized. It was proved once again the advantage of this working style in health care and the high level of the patient's satisfaction.

  15. Interação das lesões causadas pela sarna-da-macieira (Venturia inaequalis na capacidade de infestação dos frutos por lagartas de Grapholita molesta (Lepidoptera: Tortricidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Arnaldo Batista Neto e Silva

    2011-12-01

    Full Text Available Em monitoramentos de pragas realizados na cultura da macieira foram observadas maiores infestações da mariposa oriental (Grapholita molesta em frutos provenientes de pomares com maior incidência de lesões causadas pela sarna-da-macieira (Venturia inaequalis. Para validar esta observação, conduziu-se um experimento em laboratório com o objetivo de verificar a influência de lesões da sarna da macieira em frutos, na capacidade de infestação por G. molesta. Foram utilizados frutos (n=200 de macieira da variedade Gala com sintomas da sarna (n=100 e frutos sadios (n=100. Uma lagarta recém-eclodida foi inoculada em cada fruto e a avaliação foi realizada 10 dias após a infestação, determinando-se o número de lagartas que conseguiram penetrar nos frutos. Houve diferença significativa na capacidade de penetração das lagartas associado a presença de lesões da sarna (87% quando comparado com frutos sadios (61%. Conclui-se que frutos de maçã da cv. Gala atacados por Venturia inaequalis são mais infestados por lagartas de primeiro ínstar de Grapholita molesta.

  16. HLA in Brazilian Ashkenazic Jews with chronic dermatophytosis caused by Trichophyton rubrum Antígenos Leucocitários Humanos (HLA em Judeus Ashkenazitas Brasileiros portadores de dermatofitose crônica causada por Trichophyton rubrum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aya Sadahiro

    2004-06-01

    Full Text Available The frequency of HLA (Human Leucocyte Antigens was analyzed in 25 non-consanguineous Brazilian Ashkenazic Jews, resident in the city of São Paulo, Brazil, suffering from chronic dermatophytosis caused by T. rubrum, and in 25 non-infected individuals belonging to the same ethnic group. Statistically significant values (pA freqüência dos HLA foi analisada em 25 Judeus Ashkenazitas, não consangüíneos, residentes em São Paulo, Brasil, com dermatofitose crônica causada por T. rubrum e em 25 indivíduos sadios, pertencentes ao mesmo grupo étnico dos pacientes. Observou-se valor estatisticamente significante (p<0,05 para HLA-B14 associado a resistência à dermatofitose crônica enquanto HLA-DQB1*06 (p=0,05 possivelmente relacionado a susceptibilidade. Estes achados indicam que o desenvolvimento da dermatofitose crônica pode ser influenciado por genes localizados no cromossomo 6, na região do complexo principal de histocompatibilidade.

  17. Efeito anti-inflamatório do treinamento físico na insuficiência cardíaca: papel do TNF-α e da IL-10 Efecto antiinflamatorio del entrenamiento físico en la insuficiencia cardiaca: rol del TNF-α y de la IL-10 Anti-inflammatory effect of physical training in heart failure: role of TNF-α and IL-10

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Luiz Batista Júnior

    2009-12-01

    Full Text Available Nos últimos 50 anos, a compreensão sobre as alterações deteriorativas envolvidas na progressão da insuficiência cardíaca (IC, descritas inicialmente como decorrentes de alterações na retenção de sais e fluidos, ou alterações nos parâmetros hemodinâmicos, mudou significatiamente. Recentemente, diversos estudos em pacientes com IC demonstraram níveis plasmáticos (ou no soro alterados de citocinas pro-inflamatórias, tais como o fator α de necrose tumoral (TNF-α, as interleucinas 1, 6 e 18, e a cardiotropina-1, dentre outros marcadores inflamatórios. Essas alterações monstraram-se independentes da etiologia da IC, sugerindo uma via patogênica comum. Em reposta a esses novos achados, intervenções no sentido de evitar e/ou reduzir essas alterações inflamatória tem sido propostas. Os benefícios cardiovasculares, induzidos treinamento aeróbio realizados em intensidades variando de leve a moderada, têm sido previamente relatados. Além disso, tem-se demonstrado que o treinamento físico (aeróbio moderado parece capaz de modular, na vigência de um quadro inflamatório crônico anormal, a expressão elevada de citocinas pró-inflamatórias, moléculas de adesão solúveis, fatores quimioatratantes e estresse oxidativo. Tomados em conjunto, esses dados indicam um possível efeito anti-inflamatório induzido pelo treinamento físico. Dessa forma, esta revisão tem por objetivo abordar o treinamento físico como uma alternativa não farmacológica adjuvante a ser administrada em alguns quadros patológicos em que predominam as alterações crônicas do TNF-α, como na IC. Por sua vez, o "efeito anti-inflamatório" induzido pelo treinamento físico parece ser mediado principalmente pela IL-10.En los últimos 50 años, la comprensión sobre las alteraciones deteriorativas involucradas en la progresión de la insuficiencia cardiaca (IC, descriptas inicialmente como causadas por alteraciones en la retención de sales y fluidos, o

  18. Estratificación de riesgo en la insuficiencia aórtica grave asintomática: ¿cómo podemos identificar a los pacientes con evolución adversa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Krauss

    2007-01-01

    Full Text Available AntecedentesNo está determinado cómo se evalúa el riesgo en la insuficiencia aórtica (IA grave asintomática, dado que no hay consenso acerca de qué variables deben considerarse para predecir una evolución más adversa.ObjetivoEvaluar un score que incorpore variables clínicas y ecocardiográficas para identificar a pacientes con IA grave susceptibles de peor evolución.Material y métodosSe evaluaron 294 pacientes consecutivos con IA grave asintomáticos (edad media: 63 ± 7 años; 71% sexo masculino y fracción de eyección del VI [FEVI]: 64% ± 5%. Se elaboró un score basado sobre: l diámetro de fin de sístole > 24 mm/m2; 2 diámetro de fin de diástole > 36 mm/m2; 3 área del orificio regurgitante efectivo (AORE > 60 mm2; 4 diámetro de la raíz aórtica (DRA > 45 mm; 5 edad > 70 años y 6 cambio de la FEVI de reposo al ejercicio (ΔFEVI > 5%.Los puntos finales fueron: 1 sobrevida a largo plazo, 2 presencia de síntomas en el seguimiento, 3 caída de la FEVI > 5% y/o 4 cirugía valvular. El rango total del score fue de 6,5. El punto final primario fue combinado (muerte, síntomas y/o disfunción VI.ResultadosDurante un seguimiento promedio de 6,7 ± 4,2 años, 14 de 294 pacientes (4,8% fallecieron: 5 por muerte súbita, 5 por falla de bomba congestiva y 4 de causa no cardíaca. Durante el seguimiento, 88 pacientes (30% presentaron síntomas, 105 (36% disminución de la FEVI > 5% y 109 (37% fueron operados. Ciento doce (39% pacientes desarrollaron el punto final combinado.La tasa de eventos combinados (muerte, síntomas y/o caída de la FEVI con un score 3 fue del 73% ± 9%.La curva operador-receptor (ROC discriminó bien los eventos en relación con el score de riesgo: área bajo la curva de 0,93.A su vez, la tasa de cirugía valvular fue del 29% ±5% con score 3. La curva ROC discriminó bien la relación del score con la indicación de cirugía valvular: área bajo la curva de 0,96.ConclusiónEn pacientes con insuficiencia a

  19. Soporte nutricional enteral en pacientes pediátricos con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis Enteral nutritional support in pediatric patients with chronic renal failure on hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Pineda Pérez

    2006-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio clínico con el objetivo de evaluar la aceptabilidad, tolerancia y efecto en el estado nutricional de la nutrición enteral con Nutricomp® ADN renal de B-BRAUN. Se estudiaron 12 pacientes en edades entre los 10 y 19 años, que presentaban insuficiencia renal crónica y recibían tratamiento de hemodiálisis. Además de su alimentación habitual se indicó ADN renal (90 g, por vía oral, en la sesión de diálisis. Se evaluó cada paciente al inicio y se comparó consigo mismo a los 30 días, según parámetros antropométricos, dietéticos, bioquímicos e inmunológicos. Los datos obtenidos se procesaron con el programa SPSS, versión 8, y se emplearon para el análisis las pruebas t de Student y chi cuadrado. La tolerancia y aceptabilidad de la fórmula enteral fueron buenas. A los 30 días se registró un aumento significativo en las variables antropométricas: peso (p < 0,001, índice de masa corporal (p < 0,001 y área grasa (p < 0,001. En el área de músculo el incremento no fue signficativo (p < 0,259. No hubo modificación significativa de las restantes variables. La recuperación nutricional, expresada por el aumento de peso, el índice de masa corporal, el área de grasa y el área muscular, estuvo presente en todos los pacientes estudiados.

  20. Escalas para evaluar la mortalidad de pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto Scales to evaluate mortality of patients with trauma and adult respiratory distress syndrome

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    PATRICIA HERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ

    1997-05-01

    Full Text Available Objetivo. Comparar las distintas escalas y calificaciones que se usan para evaluar la mortalidad de los pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes, 70 varones y 10 mujeres, atendidos en el Hospital Guillermo Barroso C., de la Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México, que sufrieron trauma y desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto, en el periodo que va del 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1993. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros: sexo; edad; mecanismo productor de la lesión; enfermedades asociadas (choque, politransfusiones, fractura de huesos largos, contusión pulmonar y sepsis; criterios diagnósticos del síndrome; fallas sistémicas; falla orgánica múltiple; índice de severidad de las lesiones; sistema de calificación para la evaluación de la salud crónica y la fisiología aguda, versión II; lapso del diagnóstico; duración de la intubación, y tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos. Resultados. Fallecieron 26 pacientes (32.5%, dos mujeres y 24 varones. Los mecanismos productores de lesión fueron: atropellamiento (31.3%, accidente automovilístico (27.5%, herida por proyectil de arma de fuego (15%, herida por instrumento punzocortante (13.7%, policontusión (7.5% y caídas (5%. En todos los parámetros y escalas se encontró una relación altamente significativa con la mortalidad, excepto en la contusión pulmonar y en la falla gastrointestinal, en las que dicha relación fue dudosa; la duración de la intubación y el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron parámetros en los que no se encontró ninguna relación con la mortalidad. Conclusiones. Los pacientes con trauma y que desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto tuvieron una elevada posibilidad de fallecer si, además, presentaron datos cl

  1. Tratamiento quirúrgico e intervencionista de la insuficiencia valvular mitral: revisión del documento de consenso de los Grupos de Trabajo en Cirugía Cardiovascular y Valvulopatías de la Sociedad Europea de Cardiología

    OpenAIRE

    Rafael García Fuster

    2016-01-01

    En este documento de consenso de los Grupos de Trabajo en Cirugía Cardiovascular y Valvulopatías de la Sociedad Europea de Cardiología se realiza una puesta al día sobre el manejo más adecuado de los pacientes con insuficiencia valvular mitral. El manuscrito publicado en el mes de enero del 2016 en el European Heart Journal recoge los siguientes puntos: – una enumeración de los principales aspectos clave sobre la evidencia científica referente a este tema; – la importancia de un abordaj...

  2. Restrições causadas pela incontinência urinária à vida da mulher Restricciones ocasionadas por la incontinencia urinaria en la vida de la mujer Urinary incontinence restrictions in women's life

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    Maria Helena Baena de Moraes Lopes

    2006-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar as restrições causadas pela incontinência urinária (IU à vida da mulher, considerando-se o tipo de incontinência, e verificar como manejam este problema. Trata-se de uma análise secundária de dados obtidos em estudo anterior, coletados por meio de entrevista com perguntas abertas e fechadas. A amostra foi composta por 164 mulheres com queixa de IU, internadas em clínicas de ginecologia e urologia de dois hospitais-escola da cidade de Campinas, SP. Apresentavam idade entre 25 e 85 anos e 104 (64% referiram uma ou mais restrições. Citaram alterações nas atividades sexuais (40,9%, sociais (33,5%, domésticas (18,9% e ocupacionais (15,2%. A incontinência urinária mista e a de urgência forem as que mais afetavam a vida das mulheres. A estratégia mais utilizada para minimizar a IU foi o uso de forro e/ou absorvente higiênico. Concluiu-se que a IU tem implicações negativas no cotidiano dessas mulheres.En este estudio se tuvo como objetivo identificar las restricciones causadas por la incontinencia urinaria (IU en la vida de la mujer, considerándose el tipo de incontinencia, y verificar cómo manejan este problema. Se trata de un análisis secundario de datos obtenidos en un estudio anterior, recolectados por medio de entrevista con preguntas abiertas y cerradas. La muestra estuvo compuesta por 164 mujeres con queja de IU, internadas en clínicas de ginecología y urología de dos hospitales docentes de la ciudad de Campinas, SP. Las mujeres tenían entre 25 y 85 años de edad, habiendo relatado 104 (64% de ellas una o más restricciones. Citaron alteraciones en las actividades sexuales (40,9%, sociales (33,5%, domésticas (18,9% y ocupacionales (15,2%. La incontinencia urinaria mixta y la de urgencia fueron las que más afectaban la vida de las mujeres. La estrategia más utilizada para minimizar la IU fue el uso de paños y/o toallas higiénicas. Se concluyó que la IU tiene implicancias

  3. Aspectos epidemiológicos de pacientes com lesões ungueais e cutâneas causadas por Scytalidium spp Epidemiological aspects of patients with ungual and cutaneous lesions caused by Scytalidium spp

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    Ana Paula Martins Xavier

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As dermatomicoses causadas por fungos filamentosos não dermatófitos são infecções raras, exceto as onicomicoses, cuja prevalência vem crescendo nos últimos anos. Dentre esses agentes etiológicos destacam-se o Scytalidium dimidiatum e o S. hyalinum, fungos emergentes responsáveis por micoses em unhas e pele. OBJETIVO: Investigar as características epidemiológicas das onicomicoses e micoses de outras localizações causadas pelos fungos do gênero Scytalidium, utilizando-se como parâmetros sexo, idade e localizações das lesões. MÉTODOS: Avaliaram-se 81 amostras com cultura positiva para o gênero em estudo, oriundas de 74 pacientes encaminhados ao Laboratório de Investigação em Dermatologia (ID situado na cidade do Rio de Janeiro (RJ, no período de 1997 a 2006. As amostras foram submetidas a confirmação diagnóstica por exame direto e cultura. RESULTADOS: A prevalência de onicomicoses por Scytalidium spp. foi de 0,87%, entre as idades de 41 e 60 anos (48,64%. Em relação à localização das lesões, os pés foram mais acometidos (91,36%, com predomínio do hálux esquerdo. No exame direto, as estruturas mais encontradas foram hifas hialinas; na cultura, a espécie S. dimidiatum foi a mais frequente. CONCLUSÃO: As onicomicoses por Scytalidium spp. são raras e o S. dimidiatum foi a espécie mais isolada neste laboratório no período em estudo.BACKGROUND: Dermatomycoses caused by non-dermatophyte filamentous fungi are rare infections, except for onychomycosis, whose prevalence has increased over the past few years. Among these etiologic agents, we highlight Scytalidium dimidiatum and S. hyalinum, emergent fungi that cause mycoses that affect the nails and skin. OBJECTIVE: To investigate the characteristics of onychomycosis and other mycoses caused by the fungi Scytalidium spp, using sex, age and site of infection as parameters. METHODS: Eighty-one samples were evaluated showing positive culture for Scytalidium

  4. Mastite subclínica causada por Staphylococcus aureus: custo-benefício da antibioticoterapia de vacas em lactação Subclinical mastitis caused by Staphylococcus aureus: cost benefit analysis of antibiotic therapy in lactating cows

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    L.F. Zafalon

    2007-06-01

    Full Text Available Avaliou-se a relação custo-benefício do tratamento da mastite subclínica bovina causada por Staphylococcus aureus. Foram selecionados 270 quartos mamários com mastite subclínica e sadios, divididos em quatro grupos de acordo com o estádio de lactação e o tratamento. O grupo 1 foi formado por animais entre 10 e 60 dias da lactação e tratados contra mastites; o grupo 2 incluiu animais entre 61 dias da lactação e dois meses antes da secagem e tratados contra mastite; o grupo 3 foi formado por animais entre 10 e 60 dias da lactação, não tratados contra mastite; e o grupo 4 foi formado por animais entre 61 dias em lactação e dois meses antes da secagem, não tratados. O tratamento foi realizado pela infusão intramamária de 150mg de gentamicina, uma vez ao dia. A reavaliação foi efetuada após 30 dias. Para os cálculos dos custos com o tratamento, foram considerados uma prevalência de S. aureus de 5% e os gastos com medicamento, descarte do leite, antibiograma e mão-de-obra. Observou-se redução de 2% e 14% das receitas nos grupos 1 e 2, respectivamente, quando comparada com as receitas obtidas antes do tratamento, demonstrando ser economicamente inviável o tratamento da mastite subclínica bovina causada por S. aureus, durante a lactação.Economic evaluation of the treatment bovine subclinical mastitis caused by S. aureus was evaluated. Two hundred and seventy udder quarters with or without subclinical mastitis were distributed into four groups, in conformity to lactational stage and treatments. Group 1 included animals treated between 10 and 60 days of lactation; group 2 included animals treated from 61 days of lactation to two months before drying; group 3 included animals no treated between 10 and 60 days of lactation; group 4 included animals no treated from 61 days of lactation to two months before drying. Treatment with gentamicin (150mg was accomplished by intramammary doses, once a day, after performing sensitivity

  5. Patterns of left ventricular geometry and the transition to congestive heart failure with preserved versus depressed ejection fraction (Patrones de geometría ventricular izquierda y la transición a la insuficiencia cardíaca congestiva con fracción de eyección conservada versus deprimida

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    José H. Donis Hernández

    2014-12-01

    Full Text Available Abstract (english Analysis of cross-sectional and follow up clinical studies, of hypertensive patients with the different left ventricular geometric patterns, provide plausible explanations for the transition from hypertensive heart disease to the two distinct phenotypes of systolic and diastolic congestive heart failure. According to the LIFE study treated-uncomplicated patients, with normal ventricular geometry (12%, concentric remodeling (11 % and concentric hypertrophy (34 %, may evolve to the eccentric hypertrophy pattern. Patients with the eccentric hypertrophy pattern have selective sympathetic activation and progressive enlargement of the left ventricular cavity with thinning of its walls. This pattern goes on to a stage of systolic dysfunction with diminished ejection fraction and enhanced degradation of the collagen matrix. On the other hand, patients with the concentric hypertrophy pattern have predominant activation of the renin-angiotensin-aldosterone system and progressive shrinking of the left ventricular cavity with thickening of its walls. This pattern usually precedes the stage of diastolic heart failure with preserved ejection fraction, impairment of relaxation and increased deposition of collagen in the myocardial interstitium. Thus, ventricular remodeling preceding diastolic heart failure is opposite to that of hypertensive patients who go on to develop systolic heart failure. Resumen (español El análisis de los estudios transversales y longitudinales, de pacientes hipertensos con diferentes patrones de geometría ventricular izquierda, permite postular posibles mecanismos fisiopatológicos para explicar la transición de la cardiopatía hipertensiva hacia los dos fenotipos conocidos de insuficiencia cardiaca. De acuerdo con el estudio LIFE, los pacientes hipertensos no complicados, con patrones de geometría ventricular normal (12 %, remodelado concéntrico (11 % e hipertrofia concéntrica (34 %, pueden evolucionar hacia

  6. Agentes calciomiméticos en el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario a la insuficiencia renal crónica Calcimimetic agents in the treatment of hyperparathyroidism secondary to chronic renal failure

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    A. L. Negri

    2003-04-01

    Full Text Available La reciente identificación y clonación del receptor sensor de calcio (RSCa ha permitido tener una mejor comprensión de la regulación normal del metabolismo del calcio y entender un número de trastornos relativamente poco frecuentes del metabolismo mineral. En la glándula paratiroides el RSCa es el mecanismo responsable de modular la liberación de la hormona paratiroidea en función del nivel de calcio extracelular. Este descubrimiento también ha permitido desarrollar drogas que imitan o potencian las acciones del calcio extracelular sobre el RSCa (llamadas calciomiméticos que disminuyen la secreción de paratohormona sin incrementar el calcio sérico. Los calciomiméticos de última generación son pequeñas moléculas orgánicas que actúan como moduladores alostéricos del RSCa y se encuentran en su fase inicial de desarrollo clínico. A pesar de que la experiencia obtenida con estas drogas hasta ahora es limitada, ellas han mostrado ser efectivas para reducir los niveles de paratohormona en pacientes con hiperparatiroidismo secundario a fallo renal terminal sin inducir efectos secundarios de importancia. Es por ello que los compuestos calciomiméticos tienen un considerable potencial como nuevas drogas para el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario y de la enfermedad ósea secundaria a la insuficiencia renal.The recent discovery and cloning of the extra cellular calcium sensing receptor (CaSR has allowed a better understanding of the regulation of normal calcium metabolism and of rare disturbances in mineral metabolism. In the parathyroid glands the CaSR is responsable for modulating parathyroid hormone release as a function of the extra cellular calcium level. This discovery has allowed the development of drugs that mimics or potentiates the actions of extra cellular calcium on the CaSR, called calcimimetics that decrease parathyroid hormone secretion without increasing serum calcium. The new calcimimetics are small organic

  7. O esvaziamento gástrico e a insuficiência renal crônica Vaciamiento gástrico y la insuficiencia renal crónica Gastric emptying and chronic renal failure

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    Eunice Sizue Hirata

    2007-08-01

    confirmando esa observación. La importancia del EG en anestesia puede ser resumida un uno de sus aspectos principales, el ayuno preoperatorio. El retardo en el vaciamiento puede causar estasis y aumentar el riesgo de vómito y aspiración pulmonar. La posibilidad de existir retardo del vaciamiento en urémicos nos atrae. Quejas dispépticas son comunes en estos pacientes y podrían ser explicadas por la dificultad de vaciamiento gástrico. A pesar de las evidencias, la literatura es muy controvertida en este aspecto. No existe un consenso en cuanto a los resultados obtenidos. Diferencias en el método de estudio utilizado podrían explicar esos resultados, observados en estudios clínicos y experimentales. El objetivo de este estudio fue ver nuevamente algunos aspectos importantes del síndrome dispéptico en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC terminal, con énfasis en el retardo del EG. CONTENIDO: Se abordarán los aspectos básicos relacionados a la fisiología del EG, los métodos más empleados para el estudio del EG, el síndrome dispéptico y la uremia y el vaciamiento gástrico en la insuficiencia renal crónica. CONCLUSIONES: El EG es un proceso fisiológico complejo de transferencia del alimento del estómago para el duodeno, cuyos mecanismos todavía no se conocen bien. La cintilografía, utilizando comidas con radio fármacos, es el examen más utilizado para el estudio del EG. Un porcentaje expresivo de pacientes con IRC terminal presenta retardo en el EG. Posiblemente otros mecanismos, además de la uremia, involucrando la función motora gástrica, están involucrados en esta disfunción.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The first reference to delayed gastric emptying (GE was made by Grodstein in 1979. Other studies have since been published, not always confirming his work. The importance of GE in anesthesia can be resumed by one of its main aspects, preoperative fasting. Delayed gastric emptying can lead to stasis and increase the risk of vomiting and

  8. Desarrollo de una metodología para el estudio de las inundaciones causadas por encharcamiento de agua de lluvia en zonas urbanas relativamente planas. Area de estudio: Montería (Colombia

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    Padilla Agamez, Manuel

    2015-06-01

    Full Text Available In this paper a methodology for the analysis of the relationship between rainfall and flooding caused by ponding of rainfall water in urban area of Monteria (Colombia is developed. Rainfall water excesses over the soil were estimated from field measurements of the soil infiltration capacity for different soil units of the studied zone. The results obtained are presented in form of statistical correlations for calculating water rainfall excesses over the soils and maps of susceptibility and vulnerability for floods. The maps were used for a brief socioeconomic discussion of the effects of flood events in the selected zone.En el presente trabajo se desarrolla una metodología para el análisis de la relación existente entre las precipitaciones y las inundaciones causadas por encharcamiento de agua de lluvia en la zona urbana de Montería (Colombia. Se realizaron mediciones en campo de la capacidad de infiltración de agua para diferentes unidades de suelos de la zona de estudio, con el fin de estimar los excesos de agua de lluvia sobre el suelo. Los resultados obtenidos se presentan en forma de correlaciones estadísticas para el cálculo de los excesos de agua de lluvia y mapas de susceptibilidad y vulnerabilidad a las inundaciones, mediante los cuales se hace una breve discusión socioeconómica de los efectos de esta clase de inundaciones en la zona de estudio. [fr] Dans le présent travail est analysé la relation existant entre les précipitations et des inondations par accumulation d eau pluie sur le sol dans la zone urbaine de Montería (Colombie. Avec la réalisation de mesures en champ de la capacité d’infiltration pour différents unities de sol de la zone d’étude, on a estimé les excès d’eau pluie sur le sol. Les résultats obtenus sont présentés sous la forme de corrélations statistiques pour le calcul des excès d’eau pluie et de cartes de susceptibilité et vulnérabilité aux inondations. Les cartes ont été employ

  9. Infecções intramamárias causadas por Staphylococcus aureus e suas implicações em paúde pública Staphylococcus aureus intramammary infections and its implications in public health

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    Helena Fagundes

    2004-08-01

    Full Text Available Neste trabalho, são apresentados os principais problemas decorrentes das infecções intramamárias (mastites causadas por Staphylococcus aureus e as conseqüências para a saúde humana da veiculação de suas toxinas através do leite. o S. aureus destaca-se como um dos microorganismos mais importantes que podem ser transmitidos através dos alimentos. Assim, discute-se a possibilidade de veiculação de gastroenterite estafilocócica, não somente através do consumo de leite cru contaminado, mas também de leite tratado termicamente ou de derivados lácteos contendo enterotoxinas termoestáveis. São apresentados alguns aspectos relacionados ao potencial toxigênico das cepas de S. aureus, bem como as principais características das enterotoxinas estafilocócicas. Considerando que o S. aureus é um dos agentes de mastite mais freqüentemente observados, apresentam-se as principais medidas de controle de infecções estafilocócicas em rebanhos leiteiros, com vistas à prevenção da ocorrência de toxinas no leite de consumo.This article presents the main problems derived from the mammary infections (mastitis caused by Staphylococcus aureus, and the consequences of the presence of its toxins in milk for human health. S. aureus is one of the most important microorganisms that can be transmitted through the food products. Hence, the possibility of transmission of stafilococal gastroenteritis by consumption of raw milk and heat-treated milk, containing heat-resistant enterotoxins, is discussed. Some aspects regarding the toxigenic potential of S. aureus strains and the main characteristics of stafilococal entorotoxins are presented. Taking into account that S. aureus is also one of the most prevalent agents of mastitis, considerations are made on the methods for the controlling of stafilococal infections in dairy cattle, in order to prevent the occurrence of toxins in milk and milk products.

  10. Queratopatía cristalina: diagnóstico clínico y microbiológico de una infección corneal infrecuente causada por el grupo Streptococcus mitis

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    Gustavo J Galperín

    2011-09-01

    Full Text Available El objetivo del presente informe es describir un caso de queratopatía cristalina causada por microorganismos pertenecientes al grupo Streptococcus mitis en una paciente que concurrió a la consulta oftalmológica por molestias en su ojo derecho. Al examen oftalmológico presentó un punto de sutura interrumpida de nylon 10-0 sin tensión y con secreciones mucosas adheridas. El punto flojo fue retirado bajo normas de asepsia. Se indicó colirio de moxifloxacina al 0,5 %; el ojo tuvo una evolución adecuada, con una correcta epitelización. Sin embargo, luego de 15 días desarrolló un infiltrado blanquecino arboriforme. Se tomó una muestra en el quirófano, enhebrando el trayecto intraestromal de la sutura retirada con sutura de vicryl 7-0. Se indicaron colirios de vancomicina con 50 mg/ml. El infiltrado se mantuvo estable durante 45 días, luego se incrementó el tamaño y se produjo necrosis tisular con peligro de perforación corneal. Se realizó un recubrimiento conjuntival bipediculado. La paciente evolucionó favorablemente y luego de la retracción espontánea del recubrimiento, se observó leucoma cicatrizal y neovasos corneales.Crystalline keratopathy: an infrequent corneal infection produced by the Streptococcus mitis group. The objective of this report is to describe a case of crystalline keratopathy caused by the Streptococcus mitis group corresponding to a patient who attended hospital for discomfort in his right eye. The ophthalmological examination showed an interrupted stitch of 10-0 nylon suture without tension and with attached mucus secretions. The loose suture was removed under aseptic conditions. Moxifloxacin 0.5 % eye drops were topically indicated. The treated eye successfully epithelialized and evolved favorably. However, after 15 days, a white tree-shaped infiltrate developed. A corneal sample was taken in the operating room, threading the intrastromal path of the removed stitch with a 7-0 vicryl suture. Vancomycin 50

  11. Papel dos medicamentos nas intoxicações causadas por agentes químicos em município da Bahia, no período de 2007 a 2010

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    Amanda dos Santos Teles

    2013-04-01

    Full Text Available A intoxicação medicamentosa é um problema de grande relevância para a saúde pública. No Brasil, os medicamentos são os principais agentes responsáveis por intoxicações humanas. Este artigo objetivou descrever o perfil e a evolução das intoxicações no município de Feira de Santana, Bahia, nos anos 2007 a 2010, e analisar a morbimortalidade causada por medicamentos. Neste estudo transversal, com caráter descritivo, foram analisados 631 casos registrados no SINAN. As variáveis utilizadas foram: sexo; faixa etária; raça; escolaridade; ocupação; evolução do caso notificado; zona de ocorrência da intoxicação; circunstância determinante para a ocorrência da intoxicação; tipo de exposição; frequência deste agravo; e tipo de unidade notificadora. Constatou-se que a intoxicação por medicamentos representou 33% das intoxicações, seguida de “raticidas” (18%, sendo a “tentativa de suicídio”, circunstância responsável, em 2010, por 81% das notificações. O sexo ‘feminino’ apresentou o maior número de casos registrados, bem como as crianças de 1 a 4 anos e os adultos jovens. A letalidade observada em Feira de Santana foi muito maior do que a média regional e nacional, excetuando-se o ano de 2009. A Vigilância em Saúde deve priorizar ações educativas, preventivas e intersetoriais, que assegurem o uso correto de medicamentos e melhorem seu impacto na saúde, bem como investir na sensibilização continuada dos profissionais da Atenção Básica para melhorar a notificação deste importante agravo.

  12. Polimiositis con incapacidad ventilatoria e insuficiencia respiratoria

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    O. Lopez Gaston

    2003-10-01

    Full Text Available Las miopatías inflamatorias son un grupo de enfermedades caracterizadas por debilidad muscular proximal y las causas mayores incluyen la polimiositis (PM, dermatomiositis y miositis por cuerpos de inclusión. Las complicaciones respiratorias son comunes y adquieren importancia por la incidencia sobre el pronóstico. Las tres formas de compromiso frecuentes son la enfermedad pulmonar intersticial, la neumopatía aspirativa y la incapacidad ventilatoria (IV por debilidad de los músculos respiratorios, que en su forma severa es de ocurrencia excepcional. Se presenta una paciente con IV sin compromiso del parénquima pulmonar, que requirió asistencia respiratoria mecánica por 4 meses con «destete» exitoso.The inflammatory diseases of muscle are a group of disorders characterized by proximal muscle weakness. Most cases fall into three major diagnostic categories, polymyositis (PM, dermatomyositis and inclusion body myositis. Respiratory complications are a common feature and are an important cause of morbidity and mortality. The three main types of pulmonary involvement are interstitial lung disease, aspiration pneumonia and ventilatory incapacity (VI due to muscle weakness. There are few reported cases in which mechanical ventilation has been used in patients with PM and VI in absense of lung disease. We present a patient with PM and VI due to muscle weakness who underwent therapy maintenance with mechanical ventilator and was weaned 4 months later.

  13. Seca dos ponteiros da goiabeira causada por Erwinia psidii: níveis de incidência e aspectos epidemiológicos Guava bacterial blight due to Erwinia psidii: incidence levels and epidemiological aspects

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    Abi Soares Anjos Marques

    2007-01-01

    Full Text Available Um dos fatores limitantes ao cultivo da goiabeira no Brasil é a 'seca dos ponteiros', causada por Erwinia psidii, presente nas regiões Sudeste e Centro-Oeste, onde se concentram grandes áreas produtoras. Considerando a pequena disponibilidade de informações sobre a epidemiologia e níveis de incidência dessa bacteriose, este estudo teve como objetivos: confirmar a distribuição e verificar a dispersão da seca dos ponteiros da goiabeira no Distrito Federal; investigar o efeito da temperatura sobre a multiplicação in vitro de E. psidii; desenvolver um teste de patogenicidade prático e eficiente e avaliar a sobrevivência in vitro da bactéria em diferentes substratos. A doença foi identificada em 56% das propriedades produtoras avaliadas no DF, com 81,9% de correlação entre a presença de sintomas e o diagnóstico laboratorial. A melhor faixa de temperatura para multiplicação de E. psidii foi de 24 a 33 ºC, e a bactéria permaneceu viável por até 120 dias em suspensão em água. A inoculação da bactéria em folhas ou hastes destacadas levou ao aparecimento de sintomas a partir do sétimo dia e mostrou-se eficiente como um teste rápido para se avaliar a patogenicidade de isolados.A major disease that affects guava is 'bacterial blight', caused by Erwinia psidii, which has been reported in Southeastern and Central Regions of Brazil where the major producing areas are located. Considering the lack of information on epidemiology and incidence levels of this disease, the objectives of this study were to confirm the presence and to verify the spread of the disease in Distrito Federal (DF; to determine optimal temperature for in vitro multiplication of E. psidii; to develop a simple and effective method for pathogenicity testing and to evaluate in vitro bacterial survival on different substrates. The disease was detected in 56% of producing orchards evaluated in DF, with a correlation of 81, 9% between presence of symptoms and

  14. Mecanismos fisiopatogênicos e diagnóstico laboratorial da infecção causada pela Entamoeba histolytica Physiopathogenic mechanisms and laboratorial diagnosis of Entamoeba histolytica infection

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    Fred Luciano Neves Santos

    2008-08-01

    Full Text Available A amebíase é a segunda causa de morte entre as doenças parasitárias no mundo. Seu agente etiológico é o protozoário Entamoeba histolytica, que através da secreção de proteinases é capazes de destruir o tecido hospedeiro, matando as células-alvo por contato e fagocitando eritrócitos. Dessa forma, os trofozoítos invadem a mucosa intestinal, provocando a colite amebiana. Em alguns casos atravessam a mucosa e, através da circulação porta, chegam ao fígado, onde causam necrose constituída por poucos trofozoítos rodeados de hepatócitos mortos e debris celulares liquefeitos. Essa invasão está diretamente relacionada com a capacidade de síntese e a secreção de moléculas responsáveis pela virulência dos trofozoítos, como os amebaporos, as lectinas e as cisteína proteinases. O diagnóstico da infecção causada pelo patógeno é rotineiramente realizado através da microscopia óptica de amostras frescas ou espécimes fixados. Entretanto essa metodologia apresenta limitações, sendo incapaz de distinguir as espécies pertencentes ao complexo E. histolytica/E. dispar. A pesquisa de coproantígenos e a reação em cadeia da polimerase (PCR têm sido utilizadas para diferenciação desses protozoários em amostras fecais. No entanto, estudos mais aprofundados são necessários para maior compreensão sobre a relação parasita/hospedeiro, a proteômica e a genômica do protozoário, o desenvolvimento de vacinas e a real prevalência dessa infecção no Brasil e no mundo.Amebiasis is the second cause of death among parasitary diseases in the world. Its etiologic agent is the protozoan Entamoeba histolytica, which destroys the host tissue by means of the secretion of proteinases, kills the target-cells by contact and phagocytizes erythrocytes. Accordingly, the trophozoites invade the intestinal mucosa, what causes amoebaean colitis. In some cases, they pass through the mucosa and reach the liver through the portal system, where

  15. Avaliação lectino-histoquímica de fígado e rim de ovinos com fotossensibilização causada por Brachiaria decumbens

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    Samay Z.R. Costa

    2013-08-01

    Full Text Available Embora sejam as forrageiras mais importantes para a pecuária de corte (bovinocultura de corte no Brasil, em certas épocas ou condições, Brachiaria spp. podem ser tóxicas e causar surtos de fotossensibilização hepatógena que determinam significativas perdas econômicas. Animais que se alimentam em pastos de Brachiaria spp. comumente apresentam macrófagos espumosos isolados ou agrupados, além de cristais no interior de ductos biliares. Saponinas esteroidais têm sido identificadas nestes cristais e são responsabilizadas por lesar o fígado levando ao acúmulo de filoeritrina. Por vezes, imagens negativas desses cristais podem estar presentes no citoplasma de macrófagos espumosos. A patogênese de formação e o tipo de material armazenado nas células espumosas ainda são desconhecidos. A técnica de lectino-histoquímica visa auxiliar na detecção desses macrófagos e, consequentemente, no diagnóstico, além de identificar quais os resíduos de açúcares específicos que estão presentes no citoplasma das células espumosas. Assim, este trabalho teve por objetivo identificar quais lectinas são mais indicadas na detecção de saponinas esteroidais no fígado e rim de ovinos com fotossensibilização causada por Brachiaria decumbens. Fragmentos de fígado e rim de quinze ovinos, de ambos os sexos e idade variável, oriundos de Conceição do Mato Dentro, Minas Gerais, e um ovino mantido em pastagem livre de Brachiaria spp. foram avaliados pela técnica de lectino-histoquímica. Quatorze lectinas foram utilizadas (Con-A, DBA, SBA, PNA, SJA, RCA-I, UEA-I, WGA, SWGA, GSL, PSA, PHA-L, PHA-E e LCA. Verificou-se que, no fígado de ovinos com fotossensibilização provocada pela ingestão de Brachiaria decumbens, a lectina PNA apresentou especificidade e acentuada reatividade aos macrófagos espumosos, bem como especificidade e leve reatividade aos hepatócitos; a lectina WGA teve especificidade e moderada reatividade aos macr

  16. Compaction caused by mechanized operations in a Red- Yellow Latosol cultivated with coffee over time Compactação causada pelas operações mecanizadas em um Latossolo Vermelho-Amarelo cultivado com cafeeiros ao longo do tempo

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    Paula Cristina Caruana Martins

    2012-08-01

    implantação da lavoura cafeeira e os impactos causados pelo tráfego das operações mecanizadas nas linhas de tráfego localizadas na parte de cima e de baixo do terreno. Este estudo foi realizado na Fazenda Experimental da EPAMIG, situada em Três Pontas, MG, em lavouras cafeeiras (Coffee arabica L. com 2, 7, 18 e 33 anos de implantação. Para a obtenção dos modelos de capacidade de suporte de carga, 12 amostras indeformadas de solo foram coletadas aleatoriamente nas camadas 0-3 e 15-18 cm no centro das entrelinhas, para cada tempo de implantação da lavoura cafeeira. Foram também coletadas aleatoriamente 10 amostras indeformadas para cada tempo de implantação da lavoura cafeeira ao longo das linhas de tráfego do trator situadas nas partes de cima e de baixo do terreno. Essas amostras foram usadas no ensaio de compressão uniaxial. O uso dos modelos de capacidade de suporte de carga permitiu identificar a suscetibilidade do solo à compactação, em razão do tempo de implantação da lavoura cafeeira e a compactação causada pelo tráfego do maquinário nas linhas de tráfego situadas na parte de cima e de baixo do terreno. A porcentagem de amostras compactadas aumentou com a idade da lavoura na camada de 15-18 cm.

  17. Prevalencia de insuficiencia renal en pacientes que asisten a la clínica de falla cardiaca Prevalence of heart failure in patients attending to a heart failure clinic

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    Diego Rodríguez

    2011-06-01

    . Conclusiones: la prevalencia de insuficiencia renal determinada por la depuración de creatinina, es alta tanto en hombres como en mujeres evaluados en la clínica de falla cardiaca, lo cual conduce a replantear los esquemas de manejo dependiendo de la función renal ya que algunos de los medicamentos utilizados son nefrotóxicos o incrementan los niveles de potasio. Por lo tanto, la valoración de la función renal mediante la utilización de la depuración de creatinina por medio de la fórmula de Cockcroft, puede ser más conveniente que sólo basarse en la creatinina, por lo cual se recomienda realizarla en todos los pacientes que se estén siguiendo en las clínicas de falla cardiaca al igual que al considerar cambios en el esquema de manejo médico.Background: patients with heart failure have an increased morbidity to the extend that they present impaired renal function, taking as a predictor of adverse events the elevation of creatinine clearance. Methods: a descriptive analysis of patients attending the heart failure clinic of the Shaio Clinic from January 1997 until October 2009 was realized, in order to know their renal function through creatinine clearance using the Cockcroft formula. Risk factors taken into account were the presence of hypertension, diabetes mellitus, smoking and dyslipidemia, and some drugs that can affect renal function, such as spironolactone, digitalis, angiotensin-converting enzyme and antagonists of angiotensin II receptors were also assessed, as well as the etiology correlated with creatinine clearance. Results: 1,123 patients were registered in the data base, of whom 557 (49.6% meet the inclusion criteria, and of these 461 (82.8% present impaired renal function. 301 (65% are males and 160 (35% female. Based on the creatinine clearance, the finding were: between 60-89 mL/min 172 patients (37.6%; between 30-59 mL/min 240 patients(51.8%; between 15-29 mL/min 42 patients (9.1%; less than 15 mL/min 7 patients(1.5%. Among the risk factors we

  18. General physicians and the management of heart failure in an Argentine population Los médicos generales y el tratamiento de la insuficiencia cardíaca en una muestra de la población argentina

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    Mario A Ciruzzi

    2004-06-01

    Full Text Available The aim of this study was to assess how general physicians (GP think that heart failure (HF should be managed and how they implement their knowledge. It was conducted in Buenos Aires City and suburban area, with the collaboration of 5 cardiologists, and 29 GP who were selected randomly, and were asked to keep a log of all patients they saw with HF. The methodology was similar to that employed in an international initiative named"Improvement" already performed in Europe. Data were obtained of 220 note patients. GP knowledge and perceptions about the management of HF were assessed initially with a"perception survey", and later on how a representative sample of patients was managed, with an"actual practice survey". The electrocardiogram and the chest radiograph were recorded in most patients (≅90%, but the echocardiogram only in 67% of cases. Forty percent of the patients had history of myocardial infarction and ischaemic heart disease, but exercise test was not considered as a potential diagnostic test and was recorded only in 16% of the patient records. Likewise coronary angiogram was performed in 7% of patients. Only 23% of the patients had a left ventricular ejection fraction test result documented in their charts. In practice, 43% of GP patients were receiving an ACE inhibitor and one third betablockers. Only 9% received these drugs in combination. At the last interview, 50% had hypertension (blood pressure > 140/90 and 15% had not recorded this data in patients notes. This study identified, in a random sample of GP of Buenos Aires City and suburbs, that management of HF was less than optimal.El objetivo de este estudio fue evaluar cómo los médicos generales (MG piensan que debe tratarse la insuficiencia cardíaca (IC y cómo ponen en práctica su conocimiento. Se realizó en la ciudad de Buenos Aires y su área suburbana, con la colaboración de 5 cardiólogos, y de 29 MG que fueron seleccionados al azar, a los cuales se les solicitó que

  19. Treatment of radiostrontium uptake in man; Traitement de la fixation de radiostrontium chez l'homme; Lechenie posledstvij pogloshcheniya radioaktivnogo strontsiya u cheloveka; Tratamiento de la radiotoxemla humana causada por absorcion de radioestroncio

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Volf, V. [Department of Ionizing Radiation Institute of Industrial Hygiene and Occupational Disease, Prague, CSSR (Czech Republic)

    1963-02-15

    'autres possibilites de traitement de premiere urgence de la contamination interne aigue par le radiostrontium chez l'homme. (author) [Spanish] En experimentos de corta duracion realizados con ratas, se ha modificado la absorcion del radioestroncio a traves de la pared intestinal por tratamiento oral con sulfato barico y fosfato calcico normal. Por el contrario, ha permanecido inalterada la absorcion del ''9''0Sr administrado con el agua de bebida a ratas sometidas a un regimen que comprendia sulfato barico. De ello se deduce que esta sustancia solo puede ser de alguna utilidad en un tratamiento de primeros auxilios. En dos casos de ligera contaminacion interna consecutiva a la inhalacion accidental de nitrato de {sup 90}Sr se ha administrado suliato barico (Skiabaryum Spoia) por via oral a los 10 y 30 minutos de ocurrir la inhalacion. La eficacia de este tratamiento se ha verificado en experimentos realizados con ratas en las mismas condiciones en que se produjeron los accidentes. En fecha mas reciente, se han efectuado experimentos analogos en varios enfermos de cancer para estudiar otras posibilidades que ofrece el tratamiento de primeros auxilios, administrado a raiz de una contaminacion interna aguda causada por el radioestroncio en el organismo humano. (author) [Russian] V neprodolzhitel'nykh ehksperimentakh na krysakh izuchalos' izmenenie prokhozhdeniya radiostrontsiya cherez kishechnuyu stenku pod vliyaniem skarmlivaniya sernokislogo bariya i normal'nogo fosfornokislogo kal'tsiya. Odnako u krys, soderzhashchikhsya na diete, vklyuchayushchej sernokislyj barij, ne obnaruzheno izmenenij vsasyvaniya strontsiya-90, kotoryj zhivotnye poluchali s pit'evoj vodoj. Sdelan vyvod, chto ehto veshchestvo mozhet primenyat'sya lish' dlya okazaniya pervoj pomoshchi. V dvukh sluchayakh legkogo vnutrennego zarazheniya posle sluchajnogo vdykhaniya nitrata strontsiya-90 sernokislyj barij (Skiabarij Spofa) davalsya vnutr' cherez 10 i 30 minut posle vdykhaniya strontsiya-90. Ehivnoot' ehtogo

  20. Resíduos orgânicos para o controle das doenças do feijoeiro causadas por Sclerotium rolfsii / Organic residues for the control of bean diseases caused by Sclerotium rolfsii

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    Vanessa Nataline Tomazeli

    2011-04-01

    Full Text Available A incorporação de matéria orgânica ao solo tem se mostrado eficiente para o controle de alguns fitopatógenos habitantes do solo. O efeito dessa prática agrícola, principalmente sobre patógenos formadores de escleródios, como Sclerotium rolfsii, ainda não é completamente conhecido. O experimento, em dois anos de cultivo, foi conduzido no campo experimental da Universidade Tecnológica Federal do Paraná (UTFPR, em parcelas de um metro quadrado, contendo solo infestado com 100 g por parcela do substrato (arroz em casca contendo o patógeno. Os tratamentos foram chorume de suínos, cama de aviário, repolho triturado e testemunha, apenas patógeno, com quatro repetições. A semeadura de 80 sementes de feijão por parcela foi efetuada após uma semana da aplicação dos respectivos tratamentos. A intensidade da doença foi avaliada pela emergência, tombamento, incidência e severidade da doença. Os fatores como atividade microbiana, níveis de fertilidade do solo, número e sobrevivência de escleródios e massa das plantas fresca foram avaliados no fim do cultivo. O composto orgânico, cama de aviário, apresentou uma maior redução da incidência e a severidade da doença e, consequentemente, o tombamento de plântulas. Porém, apesar de reduzir a intensidade da doença, não houve aumento da emergência nos dois primeiros cultivos. Esse efeito benéfico da cama-de-aviário (CA pode estar associado ao aumento da matéria orgânica do solo e, consequentemente, da atividade microbiana, principal responsável pela redução da patogenicidade do fungo. Como consequência ao impacto provocado pela incorporação de CA ao solo, houve aumento da massa fresca da planta e redução do número de escleródios. Assim, com base nesses resultados, pode-se concluir que a CA apresenta efeito supressivo sobre as doenças causadas por S. rolfsii.AbstractOrganic matter incorporation into the soil has proved effective for the control of some soil

  1. INFECTIOUS KERATOCONJUNTIVITIS OUTBREAK IN OVINES DUE TO Moraxella spp IN STATE OF GOIÁS, BRAZIL SURTO DE CERATOCONJUNTIVITE INFECCIOSA EM OVINOS CAUSADA POR Moraxella spp. NO ESTADO DE GOIÁS, BRASIL

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    Nilo Sérgio Troncoso Chaves

    2008-04-01

    ','serif'">Moraxella spp foi feito por meio de cultura nos Laboratórios de Microbiologia do Centro de Pesquisa de Alimentos da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás (APA/EV-UFG e do Departamento de Medicina Veterinária da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás (DMV/EV-UFG. O controle do foco na propriedade envolveu os protocolos: 1. higiênico, com o isolamento em ambiente de pouca luminosidade, repouso e alimentação adequada;  2. medicamentoso, mediante o uso de solução fisiológica 0,9% para a lavagem dos olhos, pomada oftálmica de cloridrato de oxitetraciclina para uso local e cloridrato de oxitetraciclina LA injetável, tanto para os animais doentes como para o restante do rebanho;  3. profilático, por meio de vacina comercial contra a ceratoconjuntive infeciosa e combate às moscas. A recuperação da maioria dos animais minimizou as perdas econômicas e evitou a disseminação da enfermidade na propriedade e para outras fazendas. No Brasil, existem poucos estudos a respeito de surtos de CCI em ovinos, o que motivou a realização deste trabalho, diante da escassez de informações sobre essa doença ocular, causada pela Moraxella spp, em ovinos, no estado de Goiás, Brasil

  2. Lesões de pele causadas pelos espinhos de Mimosa pudica (Leg. Mimosoideae nos membros de bovinos e ovinos no estado do Pará Cutaneous lesions of the legs caused by the thorns of Mimosa pudica (Leg. Mimosoideae in cattle and sheep in the State of Pará

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    José Diomedes Barbosa

    2009-05-01

    Full Text Available Foi estudada uma doença em bovinos e ovinos caracterizada por lesões ulcerativas e granulomatosas da pele dos membros. Os estudos epidemiológicos e patológicos permitiram concluir que essas lesões são causadas pelos espinhos de Mimosa pudica (Leg. Mimosoideae. A doença foi observada somente em pastagens acentuadamente infestadas e os animais se recuperaram rapidamente após retirados destes pastos. Nos ovinos as lesões atingiam partes mais altas dos membros do que nos bovinos, devido ao seu menor porte.A condition of cattle and sheep characterized by ulcerous and granulomatous skin lesions of the legs was studied. Epidemiological data and the nature of the lesions indicate that they are caused by the thorns of Mimosa pudica (Leg. Mimosoideae. The disease was observed only in pastures largely infested by the plant, and animals recover quickly when moved from them.

  3. Adição de Bloqueador do receptor de angiotensina II na insuficiência cardíaca descompensada Adición de bloqueante del receptor de angiotensina II en la insuficiencia cardiaca descompensada Angiotensin II receptor blocker add-on therapy for low cardiac output in decompensated heart failure

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    Marcelo E. Ochiai

    2010-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Durante a descompensação da insuficiência cardíaca, ocorre uma intensa ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, entretanto, o uso de inibidor da enzima de conversão de angiotensina (IECA não pode bloqueá-lo completamente. De outro modo, a adição de bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA pode ser útil quando ocorre a dependência de inotrópico. Avaliamos a eficiência da associação BRA-IECA para retirada da dobutamina na insuficiência cardíaca avançada e descompensada. OBJETIVO: Avaliar a eficácia da associação de bloqueador do receptor AT1 de angiotensina II ao inibidor de enzima de conversão, para a retirada da dobutamina em pacientes com dependência de suporte inotrópico decorrente da descompensação aguda da insuficiência cardíaca crônica. MÉTODOS: Em um estudo caso-controle (N = 24, selecionamos pacientes internados por descompensação da insuficiência cardíaca e com uso por mais de 15 dias de dobutamina, ou uma ou mais tentativas sem sucesso de retirada; dose otimizada de IECA; e FEVE FUNDAMENTO: Durante la descompensación de la insuficiencia cardiaca, ocurre una intensa activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona, sin embargo, el empleo de inhibidor de la enzima de conversión de angiotensina (IECA no puede bloquearlo completamente. De otro modo, la adición de bloqueante del receptor de angiotensina II (BRA puede ser útil cuando ocurre la dependencia de inotrópico. Evaluamos la eficiencia de la asociación BRA-IECA para retirada de la dobutamina en la insuficiencia cardiaca avanzada y descompensada. OBJETIVO: Evaluar la eficacia de la asociación de bloqueante del receptor AT1 de angiotensina II al inhibidor de enzima de conversión, para la retirada de la dobutamina en pacientes con dependencia de soporte inotrópico que trascurre de la descompensación aguda de la insuficiencia cardiaca crónica. MÉTODOS: En un estudio caso-control (N = 24, seleccionamos a

  4. Comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca Comportamentos e capacidade de agência de autocuidado de adultos com insuficiência cardíaca Behaviors and self-care agency capacity of adults with heart failure

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    EDITH ARREDONDO HOLGUÍN

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca de una clínica cardiovascular de Medellín entre noviembre de 2007 y mayo de 2008. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 206 adultos con insuficiencia cardiaca diagnosticados por sintomatología clínica, fracción de eyección menor o igual a 40%. Se usaron para la recolección de datos la Escala Capacidad de Agencia de Autocuidado desarrollada por Isemberg y Evers et ál. (1993, traducida por Gallego, que mide el nivel de agencia de autocuidado, y la Escala Comportamientos de Autocuidado validada en Colombia en 2007 por Arredondo, que mide la frecuencia de comportamientos de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca en la solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad y el régimen terapéutico, modificación del autoconcepto y aceptación de sí mismo, vivir con efectos de la insuficiencia cardiaca y el tratamiento. Concluye que el mayor número de pacientes eran hombres; que factores básicos condicionantes como el apoyo de la familia, desempeño de un trabajo, afiliación al sistema de salud, nivel socioeconómico y acceso a un nivel educativo fueron importantes para los pacientes. La frecuencia de comportamientos de autocuidado fue media en los adultos en la mayoría de las dimensiones y el nivel de agencia fue alto y muy alto. Igualmente se concluyó que no hay una correlación entre agencia y comportamientos de autocuidado. Lo que plantea que los adultos tienen el conocimiento pero no han tomado la decisión de realizar acciones de autocuidado.Este estudo objetiva a descrição de comportamentos e capacidade de agência de autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca de uma clínica cardiovascular de Medellín entre novembro de 2007 e maio de 2008. É um estudo descritivo com abordagem quantitativa. A amostra foi de 206 adultos com insufici

  5. Comportamento dos quimiorreflexos central e periférico na insuficiência cardíaca Comportamiento de los quimiorreflejos central y periférico en la insuficiencia cardíaca Behavior of central and peripheral chemoreflexes in heart failure

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    Guilherme Veiga Guimarães

    2011-02-01

    Full Text Available A síndrome da insuficiência cardíaca (IC pode ser definida como via final de qualquer forma de doença cardíaca. Os reflexos cardiovasculares simpatoinibitórios como o reflexo arterial barorreceptor estão significativamente suprimidos na IC. Pacientes com IC apresentam maior ventilação para determinada carga de trabalho quando comparados a indivíduos normais. Esse fato gera baixa eficiência ventilatória e relaciona-se com maior ventilação relativa à produção de gás carbônico, que é um preditor de mau prognóstico, além de ser um fator limitante ao exercício. Há evidências de que o desequilíbrio autonômico contribua para a patogênese e a progressão da insuficiência cardíaca. Os quimiorreflexos são os principais mecanismos de controle e regulação das respostas ventilatórias às mudanças de concentração do oxigênio e gás carbônico arterial. A ativação do quimiorreflexo causa aumento da atividade simpática, frequência cardíaca, pressão arterial e volume minuto. No entanto, o aumento do volume minuto e da pressão arterial, pelo feedback negativo provocam inibição da resposta simpática à ativação do quimiorreflexo. Apesar das alterações funcionais dos reflexos, seu comportamento em condições normais e patológicas, especialmente sua contribuição para o estado simpatoexcitatório encontrado na IC, não tem sido amplamente estudado. Dessa forma, esta revisão tem por objetivo integrar os conhecimentos a respeito dos quimiorreflexos central e periférico na síndrome da insuficiência cardíaca, bem como esclarecer a influência da terapêutica medicamentosa da insuficiência cardíaca nos quimiorreflexos.El síndrome de insuficiencia cardíaca (IC puede ser definido como vía final de cualquier forma de enfermedad cardíaca. Los reflejos cardiovasculares simpáticoinhibitorios como el reflejo arterial barorreceptor están significativamente suprimidos en la IC. Pacientes con IC presentan mayor

  6. Cytomegalovirus and other herpesviruses infections in heart and bone marrow transplant recipients Infecções causadas por citomegalovírus e outros vírus do grupo herpes em transplantados cardíacos e de medula óssea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Weinberg

    1990-10-01

    Full Text Available From January 1988 to January 1989 all the heart transplant and bone marrow recipients at the Instituto do Coração of the Hospital das Clínicas of the University of São Paulo Medical School were studied for the incidence and morbidity associated with herpesviruses infections after transplantation. Five bone marrow and 5 heart transplant recipients were followed for a mean of 4.2 months post-transplantation. All the patients were seropositive for cytomegalovirus (CMV before admission and 80% experienced one or more recurrences during the observation period. Of the 12 episodes of CMV infection, that were identified in this study, 83% were accompanied by clinical or laboratory abnormalities. However, there was only one case of severe disease. The overall incidence of infection for herpes simplex (HSV was 50%. Although most of HSV reactivations were oral or genital, one case of HSV hepatitis occurred. One of the 6 episodes of HSV infections that were treated with acyclovir showed an unsatisfactory response and was successfully managed with ganciclovir. All the individuals had anti-varicella zoster virus antibodies, but none of them developed infection. The study emphasizes the importance of active diagnostic surveillance of herpesvirus infections in transplant patients. Both CMV and HSV reactivations showed high incidence and important morbidity and thus, deserve prophylactic therapy.De janeiro de 1988 a janeiro de 1989 todos os pacientes submetidos a transplante de coração ou de medula óssea no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo foram estudados quanto à incidência e morbidade das infecções pós-transplante causadas por vírus do grupo herpes. Cinco recipientes de medula óssea e 5 transplantados cardíacos foram observados por um período médio de 4.2 meses após o transplante. Todos os pacientes tinham sorologia positiva para citomegalovírus (CMV antes do transplante

  7. Avaliação das perdas causadas por vírus na produção da batata I: Vírus do enrolamento da fôlha Evaluation of yield losses induced by potato leaf roll

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    F. P. Cupertino

    1970-01-01

    Full Text Available A comparação entre as produções de 50 pares de plantas sadias e afetadas, de nove variedades de batata, mostra que a redução na produção causada pela infecção secundária do vírus do enrolamento da fôlha foi, em média, de 60,8% no pêso total dos tubérculos produzidos e de 75,5% no pêso dos tubérculos do tipo graúdo ("especial" mais "primeira". As perdas na produção total variaram de 44,6% (variedade Patrones a 73,4% (variedade Aquila, e na de tubérculos graúdos, de 49,8% (Delta A a 86,0% (Gunda.A comparison of 50 pairs of field healthy and leaf roll infected potato plants of nine varieties indicated that the total yield reduction was on the average 60.7 per cent. Yield reduction of the two largest and most marketable potato sizes ("especial" and "primeira" reached 75.6 per cent. Aquila and Gunda had the highest yield losses (73.4 and 72.0 per cent; Delta A and Patrones had the lowest (47.6 and 44.6 per cent. Reduction in the yield of the larger tuber sizes was generally greater than total losses.

  8. Cifoplastia no tratamento da fratura vertebral por insuficiência: avaliação funcional prospectiva Cifoplastia en el tratamiento de la fractura vertebral por insuficiencia: evaluación funcional prospectiva Kyphoplasty in the treatment of vertebral compression fracture: prospective functional evaluation

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    Bartolomeu Ribeiro Coutinho Filho

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado funcional e o grau de satisfação do tratamento cirúrgico utilizando cifoplastia em pacientes com fratura vertebral por insuficiência localizada na coluna tóraco-lombar. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo em pacientes adultos, com diagnóstico de fratura vertebral por insuficiência com evolução superior a oito semanas, apresentando dor no local da fratura e edema ósseo evidente ao exame de RM. A avaliação funcional foi realizada através do Oswestry Disability Index 2.0 e da Escala Visual Analógica de Dor no pré- e pós-operatório. A satisfação pessoal com o tratamento foi quantificada pela escala de Johnson. RESULTADOS: Houve melhora significativa da dor com uma queda média de 6.4 pontos na Escala Visual Analógica de Dor ao final de doze meses de seguimento em comparação ao período pré-operatório (p OBJETIVO: Evaluar el resultado funcional y el grado de satisfacción del tratamiento quirúrgico mediante cifoplastia en pacientes con fractura vertebral debido a la insuficiencia situada en la columna toracolumbar. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo en pacientes adultos, con diagnóstico de fractura vertebral por insuficiencia, con tiempo de evolución de más de ocho semanas, con dolor en el sitio de la fractura y edema óseo evidente por resonancia magnética. La evaluación funcional se realizó mediante el Índice de Incapacidad de Oswestry 2.0 y la Escala Analógica Visual del Dolor antes y después de la operación. La satisfacción personal con el tratamiento fue medida por la escala de Johnson. RESULTADOS: Una mejora significativa en el dolor con una caída promedio de 6,4 puntos en la escala visual analógica del dolor al final de doce meses de seguimiento, en comparación con el período preoperatorio (p OBJECTIVE: To evaluate the functional outcome and degree of satisfaction of surgical treatment using kyphoplasty in patients with vertebral compression fractures

  9. Asociación entre la disminución de los niveles de flujo salival y xerostomía en pacientes con insuficiencia renal crónica hemodializados de la unidad renal nefrología ltda, de la ciudad de Santa Marta

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    Sandra Espitia Nieto

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenLa Insuficiencia Renal Crónica (IRC, es la pérdida lenta y progresiva de la función renal, la cual trae consigo manifestaciones orales que están directamente relacionadas con ella, siendo una de estas la xerostomía (boca seca que acompañada de hiposialia (disminución del flujo salival trae complicaciones en el estado de la salud oral, como enfermedades periodontales, infecciones micóticas, bacterianas, dificultad para hablar, deglutir y aumento en la ingesta de líquidos, viéndose afectada la calidad de vida del paciente e incluso la enfermedad sistémica; sin embargo no se han realizado estudios que demuestren asociación entre xerostomía e hiposialia en estos pacientes.Lo anterior motivó el estudio de casos y controles de base hospitalaria en 62 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC en terapia de hemodiálisis de la unidad renal Nefrología Limitada en la ciudad de Santa Marta. El estudio arrojó como resultado que el 72.6% de los pacientes manifestaron xerostomia, a través de un muestreo proporcional se seleccionaron 17 casos (de los pacientes que manifestaron xerostomía y 17 controles (de los pacientes que no manifestaron xerostomía; a todos los pacientes se le realizó sialometría encontrándose que el flujo salival en estado de reposo y estimulado se halló disminuido en un 52.9% y 88.2% de los pacientes que manifestaron xerostomía, Al comparar los casos y controles en estado de reposo se encontró una razón de momios pareada (RMp igual a 5 y a 2, con un nivel de confianza del 95%, lo que indicó una probable asociación clínico-epidemiológica entre la disminución del flujo salival y la xerostomía tanto en estado de reposo como estimulado respectivamente. Por lo tanto se concluye que la xerostomía presente en pacientes con IRC Hemodializados se relaciona con hiposialia. (Duazary 2007; 2: 100 - 111AbstractChronic renal insufficiency is defined as the slow and progressive loss of the kidney function. It

  10. Insuficiência Cardíaca: antiga síndrome, novos conceitos e a atuação do enfermeiro Insuficiencia Cardiaca: viejo síndrome, nuevos conceptos y la práctica de la enfermera Heart Failure: old symdrome, new concepts and nurse's role

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    Maria Carolina Salmora Ferreira

    2005-02-01

    Full Text Available Atualmente, a Insuficiência Cardíaca (IC é causa de preocupação crescente em todo o mundo, frente a sua prevalência e incidência progressivas e sua repercussão socio-econômica, apontando para a necessidade de revisão do conceito da síndrome e de adoção de medidas para redução dos seus custos econômicos e sociais. Este artigo tem como finalidade contextualizar os avanços na compreensão da fisiopatologia e do tratamento da IC e a atuação de Enfermagem junto aos pacientes portadores desta síndrome.Actualmente, la Insuficiencia Cardíaca (IC es causa de preocupación creciente en todo el mundo, en vista de su prevalecimiento e incidencias progresivas y su repercusión socioeconómica, indicando la necesidad de revisión del concepto del síndrome y de la adopción de medidas para la reducción de sus costos económicos y sociales. Este artículo tiene como finalidad puntualizar los adelantos del entendimiento de la fisiopatología y del tratamiento de la IC, y la actuación de la enfermería con los pacientes portadores de este síndrome.Congestive Heart Failure (CHF has been cause of increasing concern in the world, face its progressive prevalence and incidence and its social and economic repercussion, pointing to the need of revision of the syndrome concept and adoption of measures to reduce its economical and social costs. The objective of this study is to contextualize the comprehension of the physiopathology and the treatment of CHF and the nursing interventions to patients with this syndrome.

  11. Factores sociales que contribuyen a la morbi-mortalidad en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica sometidos a hemodiálisis. Un estudio necesario Social factors contributing to morbi-mortality in patients suffering from Chronical Kidney Insufficiency subjected to hemodialysis

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    María Mercedes Pérez Escobar

    2008-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio sobre los factores sociales que contribuyen a la morbi-mortalidad en pacientes crónicos sometidos a hemodiálisis en el servicio de nefrología del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey. Entre los factores sociales más relevantes que atentan contra la calidad de vida y la supervivencia del paciente dialítico crónico se encontraron; la derivación tardía de los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica a consultas Nefrológicas, las dificultades en la creación y supervivencia de los accesos vasculares, el escaso número de enfermeros por riñón artificial, las roturas de las máquinas de hemodiálisis, de las plantas de tratamiento del agua y las dificultades con transporte de los pacientes.It was carried out a study about the social factors contributing to the morbi-mortality in chronic patients subjected to hemodialysis in the service of nephrology of the "Manuel Ascunce DomEnech" Provincial Hospital, in Camagüey. They were among the most outstanding social factors that attempt against the quality of life and the survival of the chronic dialytic patient, the late derivation of the patients with Renal Chronic Insufficiency in Nephrologic consultations, the difficulties in the creation and survival of the vascular accesses, the scarce number of male nurses for artificial kidney, the breaks of the hemodialysis machines, of the plants of water treatment and the difficulties with the patients' transportation.

  12. Incidência de viroses e enfezamentos e estimativa de perdas causadas por molicutes em milho no Paraná Occurrence of viruses and stunting diseases and estimative of yield losses by mollicutes in corn in Paraná State, Brazil

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    Elizabeth de Oliveira

    2003-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a incidência de viroses e enfezamentos e estimar as perdas causadas por enfezamentos na cultura do milho safrinha. Os diagnósticos baseados em sintomas foram confirmados por PCR ou RTPCR. Em todas as lavouras, foram identificadas plantas com sintomas de enfezamentos, em incidência de 6,2% a 49,9% (média de 20,7%. Na identificação de insetos vetores desses patógenos, a cigarrinha Dalbulus maidis foi detectada em 20 lavouras das 24 amostradas, constituindo 66,6% do total de espécimens de cigarrinhas coletadas. A perda potencial causada pelos enfezamentos no período foi estimada em cerca de 16,5 milhões de dólares. A ocorrência de plantas com sintomas de "Maize rayado fino virus" e "Maize dwarf mosaic virus" foi baixa e o diagnóstico confirmado por RTPCR. A análise de 441 amostras suspeitas de infecção por "Mal de Río Cuarto virus", por DASELISA, mostrou ausência desse vírus. Resultados de PCR indicaram a presença de um possível fitoplasma distinto de "Maize bushy stunt phytoplasma" em duas plantas apresentando nanismo acentuado, folhas estreitas, enrijecidas, com deformações, e grãos na inflorescência, havendo necessidade de mais estudos para a confirmação da identidade desse possível novo fitoplasma.The objective of this work was to evaluate the occurence and yield losses by corn stunting diseases and maize viruses in "safrinha" season. Disease diagnostics based on plant symptoms were confirmed by PCR or RTPCR assays. Insect samples were collected in 24 fields for identification of vectors of the pathogens. Corn stunting diseases symptoms were observed in all crops evaluated, with incidence levels ranging from 6.2% to 49.9% (average 20.7% and the presence of the leafhopper Dalbulus maidis, was detected in 20 of the 24 areas evaluated. This insect species was prevalent, representing 66,6% of total leafhoppers specimens collected. The potential yield losses caused by mollicutes was

  13. Evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda em unidade de terapia intensiva Evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda en la unidad de cuidados intensivos The clinical outcome of patients with acute renal failure in intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucienne Dalla Bernardina

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda (IRA submetidos a tratamento dialítico e não-dialítico na UTI. MÉTODOS: Estudo prospectivo onde foram incluídos pacientes com idade maior que 18 anos e com creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Os pacientes foram divididos em grupo dialítico e não-dialítico. RESULTADOS: Dos 70 pacientes incluídos 19 (27,1% foram do grupo dialítico e 51 (72,9% do grupo não-dialítico. A taxa de mortalidade foi de 42,1% no grupo dialítico e de 33,3% no grupo não-dialítico (pOBJETIVO: Evaluar la evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA sometidos a tratamiento dialítico y no-dialítico en la UCI. MÉTODOS: Se trata de un estudio prospectivo donde fueron incluídos pacientes mayores de 18 años y con creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Los pacientes fueron divididos en grupo dialítico y no-dialítico. RESULTADOS: De los 70 pacientes incluídos 19 (27,1% fueron del grupo dialítico y 51 (72,9% del grupo no-dialítico. La tasa de mortalidad fue del 42,1% en el grupo dialítico y del 33,3% en el grupo no-dialítico (pOBJECTIVE:To evaluate the clinical outcome of acute renal failure (ARF patients when submitted to dialysis and non-dialysis treatments in ICU. METHODS: this prospective study included patients over 18 years of age and serum creatinine of >1.5 mg/dl. The patients were included in dialysis and non-dialysis groups. RESULTS: The study included 70 patients, 19 (27.1% comprised the dialysis group and 51 (72.9% the non-dialysis group. In the dialysis group, mortality rate was 42.1% and in the non-dialysis group was 33.3% (p<0.58. CONCLUSION: There were multifactors of ARF in ICU, but ARF is not the single cause for the high mortality rate in ICU patients.

  14. Correlación entre índice de catabolismo proteico medido por el modelo cinético de la urea y la encuesta dietética en niños con insuficiencia renal crónica en diálisis.

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    Susan CORNEJO FLORES

    2006-04-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la correlación entre ICP calculado por el modelo cinético de urea y la ingesta proteica determinada mediante encuesta dietética. Material y métodos: En el estudio analítico de correlación, se incluyeron 15 niños con insuficiencia renal crónica (IRC evaluados en un periodo de un año de seguimiento. Se determinó el ICP mediante la encuesta de Frecuencia de Consumo y recordatorio de 24 h por 3 días y el modelo cinético de la úrea, al inicio y al final del estudio. Se determinó albúmina sérica, urea sérica pre y post recolección de orina en el periodo ínterdialítico y urea en orina del periodo interdialítico. Resultados. El 46,67%(7 fueron del sexo femenino y 53,33%(8 masculino. La edad fue 15 ±2 años. Al inicio, 20% de los pacientes tuvieron niveles de albúmina sérica normales y al final del estudio fue 86,67%. El promedio del ICP calculado al inicio fue 0,993±0,27 y 0,996 ± 0,28 por modelo cinético y encuesta dietética respectivamente y su correlación fue r = 0,9962 y R²= 0,9924. Al final del estudio fue 1,07± 0,28 calculado por la encuesta y de 1,06± 0,27 por el modelo cinético de generación de urea y su correlación fue de r =0,9973 y R²= 0,9924. Conclusión: Existe buena correlación entre el ICP calculado por el modelo cinético de generación de urea y la ingesta proteica determinada por la encuesta dietética (Rev Med Hered 2006;17:77-80.

  15. Microneurografia e pletismografia de oclusão venosa na insuficiência cardíaca: correlação com prognóstico Microneurografía y pletismografía de oclusión venosa en la insuficiencia cardiaca: correlación con pronóstico Microneurography and venous occlusion plethysmography in heart failure: correlation with prognosis

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    Robinson Tadeu Munhoz

    2009-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Microneurografia e pletismografia de oclusão venosa podem ser considerados métodos de avaliação da atividade simpática. OBJETIVO: Avaliar a intensidade da atividade simpática através da microneurografia e da pletismografia de oclusão venosa em pacientes com insuficiência cardíaca, e correlacionar essa intensidade com prognóstico. MÉTODOS: 52 pacientes com insuficiência cardíaca (FE 53,5 impulsos/min para ANSM (S=90,55. E=73,68% e 1,81 ml/min/100gr (PFUNDAMENTO: Microneurografía y pletismografía de oclusión venosa se pueden considerar como métodos de evaluación de la actividad simpática. OBJETIVO: Evaluar la intensidad de la actividad simpática a través de la microneurografía y de la pletismografía de oclusión venosa en pacientes con insuficiencia cardiaca, y correlacionar esa intensidad con pronóstico. MÉTODOS: Un total de 52 pacientes con insuficiencia cardiaca (FE 53,5 impulsos/min para ANSM (S=90,55. E=73,68% y 1,81 ml/min/100gr (PBACKGROUND: Microneurography and venous occlusion plethysmography can be considered methods of assessment of the sympathetic activity. OBJECTIVE: To evaluate the intensity of the sympathetic activity through microneurography and venous occlusion plethysmography in patients with heart failure (HF and correlate this intensity with prognosis. METHODS: 52 patients with HF (ejection fraction 53.5 impulses/min for MSNA (S=90.55. E=73.68% and 1.81 ml/min/100gr (P<0.001. Logistic regression analysis: the higher the MSNA and the lower the MBF, the higher is the probability of death. CONCLUSION: The intensity of the MSNA and the MBF can be considered prognostic markers in advanced HF.

  16. Effectiveness of an educational program in nursing in the self-care of patients with heart failure: randomized controlled trial Efectividad de un programa educativo en enfermería en el autocuidado de los pacientes con insuficiencia cardíaca: ensayo clínico controlado Efetividade de um programa educativo em enfermagem no autocuidado em pacientes com insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado

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    María de los Ángeles Rodríguez-Gázquez

    2012-04-01

    Full Text Available Unblinded randomized controlled clinical trial to evaluate the effectiveness of an educational program in nursing (educational meetings, home visits, telenursing and a printed book in the improvement of self-care behaviors in patients with heart failure was evaluated. Thirty-three people participated in the intervention group and thirty in the control group. At the beginning and at the end of the study (ninth month, Nancy Artinian's Heart Failure Self-care Behaviors Scale was applied to assess the level of self-care. 66.0% of the intervention group versus 26.6% of the control group improved the self-care score by at least 20% (pEnsayo clínico controlado aleatorizado sin cegamiento, con el que se evaluó la efectividad de un programa educativo de enfermería (encuentros educativos, visitas domiciliarias, tele enfermería y cartilla impresa en el mejoramiento de los comportamientos de autocuidado en pacientes con insuficiencia cardíaca. Participaron 33 personas en el grupo de estudio y 30 en el grupo control. Al inicio y al finalizar el estudio (noveno mes se aplicó la Escala de Comportamientos de Autocuidado de Pacientes con Insuficiencia cardiaca de Nancy Artinian para evaluar el nivel de autocuidado. Resultados: 66,0% del grupo de intervención versus 26,6% del grupo control mejoraron en al menos un 20% el puntaje de autocuidado (pTrata-se de ensaio clínico controlado, aleatorizado, sem cegamento, no qual se avaliou a efetividade de um programa educativo de enfermagem (encontros educativos, visitas domiciliárias, tele-enfermagem e cartilha impressa, no melhoramento dos comportamentos de autocuidado em pacientes com insuficiência cardíaca. Participaram 33 pessoas no grupo de estudo e 30 no grupo controle. No início e no final do estudo (nono mês, aplicou-se a Escala de Comportamentos de Autocuidado de Pacientes com insuficiência cardíaca, de Nancy Artinian, para avaliar o nível de autocuidado. Resultados: 66,0% do grupo de interven

  17. Perfil epidemiológico, clínico e terapêutico da insuficiência cardíaca em hospital terciário Perfil epidemiológico, clínico y terapéutico de la insuficiencia cardíaca en hospital terciario Epidemiological, clinical e therapeutic profile of heart failure in a tertiary hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Resende Nogueira

    2010-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca é uma síndrome complexa com múltiplos fatores de risco envolvidos em sua gênese, tornando difícil a prevenção e o manejo. OBJETIVO: Identificar as principais etiologias e os fatores de risco na insuficiência cardíaca; comparar características clínicas e demográficas dos pacientes conforme a etiologia; analisar se o tratamento utilizado está de acordo com o preconizado pelas diretrizes brasileiras. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, descritivo e observacional realizado no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás. Os pacientes foram reunidos em quatro grupos, conforme etiologia, para comparação: cardiomiopatia chagásica, cardiomiopatia hipertensiva, cardiomiopatia dilatada e outras e cardiomiopatia isquêmica. Os testes de Qui-quadrado e Exato de Fisher, a ANOVA e o teste de Kruskal-Wallis foram utilizados na análise dos grupos e das formas de tratamento. RESULTADOS: Foram analisados 144 prontuários de pacientes, com média de idade 61 ± 15 anos, sendo 54,2% do sexo masculino. A cardiomiopatia chagásica destacou-se como principal etiologia (41%. Hipertensão arterial (48,6%, anemia (22,9%, doença coronariana (19,4%, dislipidemia (17,3% e diabete (16,6% foram os principais fatores de risco. Os hipertensos apresentaram prevalência maior do sexo feminino (p=0,044 e maior frequência de estertores pulmonares (pFUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca es un síndrome complejo con múltiples factores de riesgo involucrados en su génesis, lo que vuelve difícil la prevención y el manejo. OBJETIVO: Identificar las principales etiologías y los factores de riesgos en la insuficiencia cardíaca; comparar las características clínicas y demográficas de los pacientes conforme la etiología; analizar si el tratamiento utilizado está de acuerdo al preconizado por las directrices brasileñas. MÉTODOS: Estudio retrospectivo, descriptivo y observacional llevado a cabo en el Hospital de

  18. Quimiossensibilidade durante exercício na insuficiência cardíaca: respostas ventilatórias, cronotrópicas e neurohormonais Quimiosensibilidad durante ejercicio en la insuficiencia cardíaca: respuestas ventilatorias, cronotrópicas y neurohormonales Exercise chemosensitivity in heart failure: ventilatory, chronotropic and neurohormonal responses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lídia Zytynski Moura

    2010-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Insuficiência cardíaca (IC está associada com aumento da quimio-sensibilidade periférica e central em repouso, que pode estar correlacionada com um aumento na resposta ventilatória durante exercício. Entretanto, SUS sensibilidade na IC durante o exercício ainda não foi reportada. OBJETIVO: Testar se o estímulo dos quimiorreceptores centrais e periféricos em pacientes com IC pode modular respostas ventilatórias, cronotrópicas e neurohormonais durante exercício submáximo. MÉTODOS: Investigamos a quimio-sensibilidade central e periférica em 15 pacientes com insuficiência cardíaca (IC e 7 controles normais (C, comparando a resposta durante 3 testes de caminhada de 6 minutos (TC6M, realizado em esteira ergométrica com: ar ambiente, em hipóxia e em hipercapnia (em ordem randômica. RESULTADOS: FR em ar ambiente nos grupos C e IC foi 17±2 e 22±2 (pFUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca (IC está asociada con aumento de la quimiosensibilidad periférica y central en reposo, que puede estar correlacionada con un aumento en la respuesta ventilatoria durante ejercicio. Mientras tanto, SUS sensibilidad en la IC durante el ejercicio aun no fue reportada. OBJETIVO: Verificar si el estímulo de los quimiorreceptores centrales y periféricos en pacientes con IC puede modular respuestas ventilatorias, cronotrópicas y neurohormonales durante ejercicio submáximo. MÉTODOS: Investigamos la quimiosensibilidad central y periférica en 15 pacientes con insuficiencia cardíaca (IC y 7 controles normales (C, comparando la respuesta durante 3 tests de caminata de 6 minutos (TC6M, realizado en cinta ergométrica con: aire ambiente, en hipoxia y en hipercapnia (en orden randómico. RESULTADOS: FR en aire ambiente en los grupos C y IC fue 17±2 y 22±2 (pBACKGROUND: Heart failure (HF is associated with resting increased peripheral and central chemosensitivity which may correlate with an increased ventilatory response to exercise. However

  19. Mastite micótica em ruminantes causada por leveduras

    OpenAIRE

    Spanamberg,Andréia; Sanches,Edna Maria Cavallini; Santurio,Janio Morais; Ferreiro,Laerte

    2009-01-01

    A ocorrência de casos esporádicos de mastite causados por microrganismos de origem ambiental pode ser considerada como emergente e as leveduras, os fungos leveduriformes e os filamentosos são alguns dos principais agentes envolvidos. Em relação à mastite micótica, as leveduras são freqüentemente causas de infecções da glândula mamária em animais produtores de leite. A maior parte dos casos ocorre sob a forma de surtos localizados e/ou após tratamento com antimicrobianos. Os principais gêneros...

  20. Hepatite granulomatosa em bovino causada por Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.B.F Rodrigues

    2010-12-01

    Full Text Available Samples from intestines, liver, and lymph nodes were collected from a dairy steer with clinical suspicion of paratuberculosis. The samples were processed for histologic examination with hematoxylin-eosin and Zihel-Neelsen (ZN staining for the detection of acid-fast bacilli (AFB, and submitted to immunohistochemistry (IHC. Macroscopic changes were observed in the small intestines, with thickening and corrugation of the mucosa. The main microscopic changes were found in small intestines, lymph vessels in the mesentery, and mesenteric lymph nodes characterized by enteritis, lymphangiectasia, and lymphadenitis. Liver presented with granulomatous hepatitis, an uncommon histopathological feature for paratuberculosis. The clinical features associated with positive culture of Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis and detection of AFB by ZN and IHC in the cytoplasm of macrophages (epithelioid in the intestinal mucosa and submucosa, lymph nodes, and liver were important to confirm the diagnosis of paratuberculosis.

  1. Mastite com septicemia em caninos causada por Staphylococcus intermedius

    OpenAIRE

    Borowsky, Luciane; Driemeier, David; Rozza, Daniela; Cardoso, Marisa Ribeiro de Itapema

    2003-01-01

    Os casos de mastite em caninos ocorrem mais comumente no período pós-parto ou como complicação de casos de pseudociese. Os microrganismos mais isolados nestes casos têm sido enterobactérias, estreptococos e estafilococos. Neste relato, são descritos três casos de cães com mastite aguda que evoluíram para óbito. Os animais apresentavam vômitos, abatimento, dificuldade respiratória e hálito urêmico. Na necropsia havia mastite gangrenosa e abscessos mamários nas mamas abdominais caudais e inguin...

  2. Mastitis bovina causada por Staphylococcus coagulasa negativos

    OpenAIRE

    Bonetto, César C.

    2014-01-01

    El presente Trabajo de Tesis se desprende como una línea de investigación del grupo de la UNRC dedicado al estudio de la problemática de la mastitis bovina tanto en aspectos básicos como aplicados con estudios genéticos, epidemiológicos y de virulencia de los principales microorganismos involucrados en la mastitis bovina. Staphylococccus coagulasa negativo (SCN) es un grupo bacteriano formado por varias especies que por lo general eran considerados flora oportunista de la piel y age...

  3. Lesiones en el hombro causadas por electrocución

    OpenAIRE

    Herrero Barcos, L.; Martínez Martín, Angel Antonio; Herrera Rodríguez, Antonio; Cuenca Espiérrez, Jorge; Panisello Sebastiá, Juan José

    2001-01-01

    Las lesiones en el hombro tras sufrir una descarga eléctrica son raras. Presentamos siete pacientes con luxaciones y fracturas en el hombro debidas a una electrocución. Un alto porcentaje de estas lesiones se diagnostican tarde, empeorando de esta manera el pronóstico. Por ello, ante una electrocución, debemos pensar en una lesión de hombro. Shoulder injuries after an electrical shock are rare. We report seven cases with dislocation and fractures of the shoulder due to electrocution. A hig...

  4. Surto de mastite bovina causada por Arcanobacterium pyogenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.G. Motta

    2011-06-01

    Full Text Available An uncommon outbreak of mastitis caused by Arcanobacterium pyogenes in 26 cows is reported. The epidemiological findings, clinical signs, microbiological exams, somatic cell count, in vitro susceptibility profile of strains, efficacy of intramammary treatment and control measures were discussed. Florfenicol (96.2%, cefoperazona (92.3%, cefaloxin (84.6% and ceftiofur (84.6% were the most effective antimicrobials, and neomicin (27.0% and enrofloxacin (17.4% the least effective antimicrobials.

  5. Diferenças clínicas observadas em pacientes com dengue causadas por diferentes sorotipos na epidemia de 2001/2002, ocorrida no município do Rio de Janeiro Clinical differences observed in patients with dengue caused by different serotypes in the epidemic of 2001/2002, occurred in Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maíla Naves Pereira Passos

    2004-08-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar as diferenças clínicas e epidemiológicas das infecções causadas pelos distintos sorotipos do vírus do dengue na epidemia 2001-2002 no município do Rio de Janeiro. Foram analisados 362 casos com isolamento viral, sendo 62 do sorotipo 1,62 do sorotipo 2, e 238 do sorotipo 3. Estes casos foram notificados ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN de janeiro/2001 até junho/2002. Os indivíduos infectados com o sorotipo 3 tiveram uma chance 6,07 vezes maior de apresentar choque em relação aos indivíduos com o sorotipo 2 (OR=6,07; IC:1,10-43,97. A chance de apresentar dor abdominal foi 3,06 maior nos infectados pelo sorotipo 3 do que naqueles por sorotipo 1 (OR=3,06; IC:0,99-9,66. Nos infectados com o sorotipo 3, a chance de ocorrer exantema foi 3,61 vezes maior que naqueles com o sorotipo 1 (OR=3,61; IC:1,16-11,51 e 3,55 vezes maior que aqueles com o sorotipo 2 (OR=3,55; IC:1,28-9,97. Este estudo mostra que indivíduos acometidos pelo sorotipo 3 apresentaram dengue com maior gravidade.The authors evaluated clinical and epidemiological differences among the serotypes of dengue in Rio de Janeiro's 2001-2002 outbreak of the disease. Out of 362 cases that had viral isolation samples, notified by the Information System for Notification Diseases (SINAN, from January/2001 to June/2002, 62 were caused by serotype 1,62 by serotype 2 and 238 by serotype 3. In comparison with serotype 2, an individual infected by serotype 3 had a 6.07 times higher chance (OR = 6.07; CI: 1.10-43.97 of presenting shock and a 3.55 times higher chance (OR = 3.55; CI: 1.28-9.97 of developing exanthema. When compared to serotype 1, serotype 3 had a 3.06 times higher chance (OR = 3.06; CI: 0.99-9.66 of causing abdominal pain and a 3.61 times higher chance of exanthema (OR = 3.61; CI: 1.16-11.51. It was found that individuals infected by serotype 3 of the virus presented signs indicating a more severe disease.

  6. Sobrevivência de espécies arbóreas plantadas em clareiras causadas pela colheita de madeira em uma floresta de terra firme no município de Paragominas na Amazônia brasileira Survival of seedlings planted in gaps after harvesting in a terra firme rain forest in Paragominas region in the Brazilian Amazonia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaqueline Macêdo Gomes

    2010-03-01

    Full Text Available Analisou-se a sobrevivência de mudas plantadas em 400 clareiras causadas por exploração florestal de impacto reduzido, em floresta de terra firme na Amazônia Oriental. Foram plantadas 3.818 mudas de 17 espécies, das quais apenas Schizolobium amazonicum não ocorre na área de estudo. A distância entre as mudas plantadas foi de aproximadamente 5m. As avaliações ocorreram em 2005 e 2006. Com base na sobrevivência das mudas aos 11 meses após o plantio, as espécies indicadas para o enriquecimento de clareiras são: Schizolobium amazonicum, Cedrela odorata, Jacaranda copaia, Manilkara huberi, Astronium gracile, Pouteria bilocularis, Tabebuia impetiginosa,Pseudopiptadenia suaveolens, Cordia goeldiana, Parkia gigantocarpa, Simarouba amara, Sterculia pilosa, Laetia procera, Dinizia excelsa e Schefflera morototoni. Estudos sobre a taxa de crescimento, em períodos mais longos, são necessários para confirmar a utilização dessas espécies em plantios de enriquecimento de clareiras oriundas de exploração florestal, como alternativa para aumentar a produtividade e o valor econômico das florestas naturais manejadas na Amazônia brasileira.Survival of seedlings planted in 400 gaps created by reduced impact logging in a terra firme forest in the Eastern Amazonia was evaluated. 3,818 seedlings from 17 species occurring in the study area, except for Schizolobium amazonicum (paricá, which is rare in natural forests of Paragominas region, were planted in the gaps. Spacing of planted seedlings was 5m. According to survival of seedlings during 11 months after planting, the species Schizolobium amazonicum, Cedrela odorata, Jacaranda copaia, Manilkara huberi, Astronium gracile, Pouteria bilocularis, Tabebuia impetiginosa,Pseudopiptadenia suaveolens, Cordia goeldiana, Parkia gigantocarpa, Simarouba amara, Sterculia pilosa, Laetia procera, Dinizia excelsa and Schefflera morototoni can be suggested for enriching in gaps created by reduced impact logging

  7. Estudo comparativo das alterações histológicas imediatas causadas pelo uso do laser de CO2 e do laser de erbium na pele de ratos wistar Comparative study of histopathological abnormalities induced by CO2 and erbium laser on the skin of wistar rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia de Noronha

    2001-01-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivo analisar, do ponto de vista anatomopatológico, os efeitos térmicos encontrados na pele de ratos wistar após a aplicação do laser de CO2 e do laser erbium. Utilizaram-se oito ratos submetidos a tricotomia em toda a região toracodorsal. Selecionaram-se duas áreas separadas, as quais receberam a aplicação do laser. Na primeira foram realizadas duas passadas do laser de CO2 e na segunda, duas passadas do laser erbium. A área-controle correspondeu àquela imediatamente adjacente à área submetida ao laser. A análise microscópica da lesão causada pelo laser de CO2 revela lesão em forma de U, com ablação completa da epiderme em toda a sua extensão. A derme superficial apresenta degeneração do colágeno, correspondendo ao dano térmico residual, e a transição deste para a derme normal é bem demarcada. Na pele lesada com laser erbium observa-se também extensa área de pele lesada em forma de platô, com algumas pequenas áreas de pele não-lesada. Pode-se observar, ainda, dano do colágeno na derme superficial, porém mais discreto que aquele causado pelo CO2.The aim of this paper is to analyses the histopathology of the termal effects on the skin of Wistar rats after the application of CO2 and erbium laser. Eight rats had their flanks shaved and two areas were selected for the use of the laser. The first area received two applications of CO2 laser, and the second area two applications of the erbium laser. The skin adjacent to the laser application site was used as a control area. The microscopic analysis of the injury caused by CO2 laser revealed a complete ablation of epidermis and an injury that looked like an "U" in shape. The superficial dermis presented a degeneration of the collagen that corresponded to the residual thermal injury, to normal dermis was sharply demarcated. The injury caused by erbium laser was observed as a plateau injured area with a few small normal areas. The collagen

  8. Insuficiencia renal aguda relacionada con medicamentos en pacientes hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lujan Iavecchia

    2015-11-01

    Conclusiones: La mitad de los episodios de IRA intrahospitalaria se relacionaron con medicamentos. Los pacientes con IRA relacionada con medicamentos presentaron más antecedentes patológicos cardiovasculares, pero menos factores de riesgo de IRA y una menor mortalidad.

  9. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA POR CISPLATINO: REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodriguez Macías EL

    2016-01-01

    Full Text Available Cisplatin nephrotoxicity should always be considered as a potential cause of renal damage in acute renal failure installed in the context of its use. Among its mechanisms of renal functional impairment are: acute tubular necrosis, proximal tubular and loop of Henle dysfunctions, as well as the deterioration of various organelles, especially the mitochondria.

  10. Estado nutricional e adequação da ingestão de energia e nutrientes em pacientes com insuficiência cardíaca Estado nutricional y adecuación de la ingesta de energía y nutrientes en pacientes con insuficiencia cardiaca Nutritional status and adequacy of energy and nutrient intakes among heart failure patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Hatzlhoffer Lourenço

    2009-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Maior conhecimento sobre o estado nutricional e a ingestão de energia e nutrientes é necessário para auxiliar no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca (IC. OBJETIVO: Verificar o estado nutricional e analisar a adequação da ingestão de energia, macro e micronutrientes de pacientes com IC em atendimento ambulatorial. MÉTODOS: Foram coletados dados antropométricos e de ingestão alimentar habitual de 125 pacientes (72% homens, 52,1±9,8 anos, IMC 26,9±4,4 kg/m². As variáveis antropométricas foram comparadas entre os sexos, e analisou-se a adequação da ingestão de energia e nutrientes perante as recomendações. RESULTADOS: Depleção ou risco de depleção das reservas musculares estava presente em 38,4% dos pacientes (associação com sexo masculino; p FUNDAMENTO: Para ayudar en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC es necesario un mayor conocimiento sobre el estado nutricional y la ingesta de energía y nutrientes. OBJETIVO: Verificar el estado nutricional y analizar la adecuación de la ingesta de energía, macro y micronutrientes de pacientes con IC en atención ambulatoria. MÉTODOS: Se recolectaron datos antropométricos y de la ingesta alimentaria habitual de 125 pacientes (72% hombres, 52,1±9,8 años, IMC 26,9±4,4 kg/m². Se compararon las variables antropométricas de ambos sexos y se analizó la adecuación de la ingesta de energía y nutrientes frente a las recomendaciones. RESULTADOS: En el 38,4% de los pacientes (asociación con sexo masculino; p SUMMARY: Increased knowledge about nutritional status and energy and nutrient intakes is required to improve the treatment of patients with heart failure (HF. OBJECTIVES: To verify the nutritional status and evaluate the adequacy of energy, macronutrient and micronutrient intakes in patients with HF in outpatient clinical settings. METHODS: We collected anthropometric and habitual dietary intake data of 125 patients (72% men, 52

  11. Anemia e insuficiência cardíaca na comunidade: comparação com um ambulatório especializado Anemia e insuficiencia cardiaca en la comunidad: comparación con un consultorio especializado Anemia and heart failure in a community-based cohort: comparison with a specialized outpatient clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduarda Barcellos dos Santos

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A anemia é comum em pacientes com insuficiência cardíaca (IC. Sua prevalência em pacientes com IC na comunidade é desconhecida em nosso meio. OBJETIVO: Avaliar a prevalência e características de pacientes com anemia em uma população não selecionada com IC na comunidade, comparando-a a uma população com IC atendida em um ambulatório especializado. MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo, observacional, realizado de janeiro de 2006 a março de 2007. Os pacientes com IC preenchiam os critérios de Boston, com pontuação >8. Anemia foi definida pelos critérios da Organização Mundial de Saúde, como valores de hemoglobina FUNDAMENTO: La anemia es común en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC. Su prevalencia en pacientes con IC en la comunidad es desconocida en nuestro medio. OBJETIVO: Evaluar la prevalencia y características de pacientes con anemia en una población con IC no seleccionada en la comunidad, comparándola a una población con IC atendida en un consultorio especializado. MÉTODOS: Estudio transversal, prospectivo, observacional, realizado de enero de 2006 a marzo de 2007. Los pacientes con IC cumplían los criterios de Boston, con puntuación >8. La anemia fue definida por los criterios de la Organización Mundial de la Salud, como valores de hemoglobina BACKGROUND: Anemia is common in patients with heart failure (HF. Its prevalence in patients with HF from a community-based cohort is unknown in our country. OBJECTIVE: evaluate the prevalence and characteristics of patients with anemia in a non-selected population with HF from a community-based cohort, comparing it with that of a HF population treated at a specialized outpatient clinic. METHODS: This was a transversal, prospective, observational study, carried out from January 2006 to March 2007. The patients with HF met the Boston criteria, with a score > 8. Anemia was defined through the criteria of the World Health Organization as hemoglobin levels

  12. La experiencia de sufrir una insuficiencia cardiaca crónica: Un padecimiento que acerca a la muerte A experiência de sofrer uma insuficiência cardíaca crônica: Um padecimento que acerca à morte The experience of having a chronic heart failure: A disease that brings death closer

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    Nora Eugenia Zapata Gómez

    2011-11-01

    Full Text Available Objetivo. Comprender cómo perciben, interpretan y responden a las manifestaciones y efectos de la insuficiencia cardiaca crónica (ICC las personas que la padecen. Metodología. Investigación cualitativa del tipo teoría fundada. La información se obtuvo de entrevistas semiestructuradas a 13 personas, hombres y mujeres con edades entre 40 y 85 años, de diferentes niveles educativos y socioeconómicos. La investigación se realizó en Medellín (Colombia en 2007. Resultados. Los entrevistados perciben la muerte como un hecho cercano, concepción afianzada con las restricciones que la enfermedad les impone. Esta situación los lleva a establecer cambios importantes en su forma de vivir y de relacionarse con las personas y el entorno, permitiéndoles mejorar su estado de salud, controlar la enfermedad y mejorar la supervivencia. Conclusión. Los participantes aceptan la ICC mediante un proceso en el que, sentir la proximidad de la muerte, cambia la forma de enfrentar la enfermedad.Objetivo. Compreender como percebem, interpretam e respondem às manifestações e efeitos da insuficiência cardíaca crônica (ICC as pessoas que sofrem desta doença. Metodologia. Investigação qualitativa do tipo teoria fundada. A informação se obteve de entrevistas semi-estruturadas a 13 pessoas, homens e mulheres com idades entre 40 e 85 anos, de diferentes níveis educativos e socioeconômicos. A investigação se realizou em Medellín (Colômbia em 2007. Resultados. Os entrevistados percebem a morte como um fato próximo, concepção que se afiança com as restrições que a doença lhes impõe. Esta situação os leva a estabelecer mudanças importantes em sua forma de viver e de relacionar-se com as pessoas e o meio, permitindo-lhes melhorar seu estado de saúde, controlar a doença e melhorar a sobrevivência. Conclusão. Os participantes aceitam a ICC através de um processo no que, ao sentir-se ante a proximidade da morte, muda a forma de enfrentar a

  13. Qualidade de vida e severidade da doença em idosos renais crônicos Calidad de vida y severidad de la enfermedad en ancianos con Insuficiencia Renal Crónica Terminal Quality of life and measure of disease in elderly people with end-stage renal disease

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    Fabiana Ferreira de Souza

    2005-10-01

    Full Text Available O objetivo da pesquisa foi verificar, em uma população de idosos com Insuficiência Renal Crônica Terminal (IRCT em hemodiálise ambulatorial, a relação entre uma medida genérica de qualidade de vida (WHOQOL-breve e a medida de severidade da IRCT (ESRD-SI Índice de Severidade da IRCT. Trata-se de um estudo correlacional de corte transversal, realizado em duas clínicas de terapia renal substitutiva, com 100 idosos portadores de IRCT, em tratamento hemodialítico há pelo menos seis meses. A análise mostrou que os domínios do WHOQOL-breve correlacionaram-se negativamente com a severidade da ICRT, exceto os domínios psicológico e meio ambiente. Além disso, todos os domínios do WHOQOL-breve mostraram poder de discriminar os sujeitos em relação à severidade da doença.El objetivo de la investigación fue verificar en una población de ancianos con Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT en hemodiálisis en seguimiento ambulatorio la relación entre una medida genérica de cualidad de vida (WHOQOL breve y la medida de la severidad de la IRCT (ESRD-SI Índice de la Severidad de la IRCT. Es un estudio que establece correlaciones y de cohorte transversal que fue desarrollado en dos clínicas de terapia renal substitutiva, con 100 ancianos portadores de IRCT, en programa de hemodiálisis en periodo superior a seis meses. El WHOQOL breve estableció una correlación negativa con la severidad de la IRCT (ESRD-SI y permitió distinguir los ancianos con relación a la severidad de la IRCT.The purpose of this research was to identify, in an elderly population with end-stage renal disease (ESRD undergoing ambulatory hemodialysis, the correlation between a generic index of quality of life (WHOQOL-BREF and the severity index of the ESRD-SI. The work consisted of a correlational cross-section study conducted at two clinics providing replacement of renal therapy and involved 100 elderly patients suffering from ESRD, who had already been in

  14. Adesão de portadores de insuficiência renal crônica ao tratamento de hemodiálise Adhesión de portadores de insuficiencia renal crónica al tratamiento de hemodiálisis Adherence of chronic renal insufficiency patients to hemodialysis

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    Antônio Cláudio Madeiro

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a adesão do cliente com insuficiência renal crônica (IRC ao tratamento de hemodiálise. MÉTODO: Estudo descritivo, quantitativo, realizado em uma unidade de hemodiálise, Fortaleza-CE, alvo foi composta de 45 clientes em hemodiálise, que participaram de uma entrevista. RESULTADOS: Constatou-se como reações dos clientes diante do diagnóstico de IRC: 58% negativas, 33% indiferentes e 9% positivas. Reações diante da hemodiálise: 73,4% negativas, 13,3% indiferentes e 13,3% positivas. Principais dificuldades de adesão: transporte; tempo das sessões; dor da punção da fístula; fatores financeiros; dependência de acompanhantes e déficit de conhecimento. Estratégias de adesão: medo da morte; fé em Deus; esperança de transplante e suporte familiar. CONCLUSÃO: Constatou-se que o cliente portador de IRC adere ao tratamento para sobreviver, mas muitos não se adaptam.OBJETIVO: Evaluar la adhesión del cliente, con insuficiencia renal crónica (IRC, al tratamiento de hemodiálisis. MÉTODO: Se trata de un estudio descriptivo cuantitativo, realizado en una unidad de hemodiálisis, en Fortaleza-CE; la población objeto fue compuesta de 45 clientes que realizaban hemodiálisis, los que fueron entrevistados. RESULTADOS: Delante del diagnóstico se constató como reacciones de los clientes de IRC: 58% negativas, 33% indiferentes y 9% positivas. Las reacciones delante de la hemodiálisis fueron: 73,4% negativas, 13,3% indiferentes y 13,3% positivas. Las principales dificultades en la adhesión fueron: transporte; tiempo de las sesiones; dolor de la punción de la fístula; factores financieros; dependencia de acompañantes; y, déficit de conocimiento. Las estrategias de adhesión fueron: miedo a la muerte; fe en Dios; esperanza de trasplante; y, soporte familiar. CONCLUSIÓN: Se constató que el cliente portador de IRC adhiere al tratamiento para sobrevivir, sin embargo muchos no se adaptan.OBJECTIVE: To evaluate the

  15. Incidência de insuficiência renal aguda na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital paulista Incidencia de insuficiencia renal crónica aguda en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal de un hospital de Sao Paulo Incidence of acute renal failure in the Neonatal Intensive Care Unit of a hospital in São Paulo

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    Renato Ribeiro Nogueira Ferraz

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Verificar a incidência de insuficiência renal aguda (IRA como motivo de admissão de pacientes na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN de um hospital paulista, e o uso da classificação de RIFLE na alocação destes pacientes. MÉTODOS: Levantamento de prontuários no período de 04 a 25/04/2008. RESULTADOS: Das 19 admissões de neonatos por diagnósticos diversos, 10% foram geradas por IRA (RIFLE, sendo os pacientes encaminhados à programas de diálise. CONCLUSÃO: Este levantamento realizado, com um número reduzido de indivíduos, demonstrou que a IRA representou 10% das causas de internação primária em UTIN. Maior tempo de observação seria importante para avaliar a progressão para IRA dos outros diagnósticos. Trabalhos com maior número de indivíduos e maior tempo de observação seriam importantes para se obter a real incidência desta complicação como causa de internação em UTIN.OBJETIVOS: Verificar la incidencia de insuficiencia renal aguda (IRA como motivo de admisión de pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN de un hospital de Sao Paulo, y el uso de la clasificación de RIFLE en la asignación de estos pacientes. MÉTODOS: Se llevó a cabo un levantamiento de historias clínicas en el período comprendido ente el 04 al 25/04/2008. RESULTADOS: De las 19 admisiones de neonatos por diversos diagnósticos, el 10% fueron generadas por IRA (RIFLE, siendo los pacientes encaminados a los programas de diálisis. CONCLUSIÓN: Este levantamiento realizado, con un número reducido de individuos, demostró que la IRA representó el 10% de las causas de internamiento primario en la UCIN. Sería importante un mayor tiempo de observación para evaluar el progreso de los otros diagnósticos hacia la IRA. Trabajos con mayor número de individuos así como de mayor tiempo de observación serían importantes para obtenerse la incidencia real de esta complicación como causa de internamiento en la UCIN

  16. Doença renal crônica: conhecendo a experiência da criança Insuficiencia Renal Crónica: conociendo la experiencia del niño Chronic Renal Insufficiency: understanding the child's point of view

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    Sheila de Souza Vieira

    2009-03-01

    Full Text Available Esta pesquisa objetivou compreender a vivência da criança com insuficiência renal crônica e analisar o significado que ela atribui a esta vivência. Os referenciais que embasaram o estudo foram o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados, teórico e metodológico, respectivamente. Neste estudo qualitativo, utilizamos a entrevista consentida semiestruturada. Foram entrevistadas oito crianças de 7 a 14 anos. Emergiram oito categorias conceituais que delinearam a trajetória da criança perante a doença: "Descobrindo-se doente", "Sofrendo mudanças no dia-dia", "Sentindo que está prejudicando outrem", "Sofrendo com outros problemas", "Procurando acostumar-se", "Igualando-se às demais crianças", "Não sendo forte o bastante" e "Projetando o futuro". A adaptação a uma doença crônica na infância é um processo complexo que se modifica à medida que a criança e sua família superam enfrentamentos anteriores. O relato da criança é muito importante para identificarmos suas necessidades e assegurarmos uma assistência mais humanizada.Esta investigación tuvo como objetivo comprender la experiencia de los niños con insuficiencia renal crónica y analizar la importancia que atribuye a esta experiencia. Los referenciales nos cuales se embasaron el estudio son el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos, teórico y metodológico respectivamente. En este estudio cualitativo utilizamos la entrevista consentida semiestructurada. Fueron entrevistadas ocho niños de 7 hasta 14 años. Emergieron ocho categorías conceptuales que delinean la trayectoria del niño frente a la enfermedad: "Se descubrir enfermo", "Sufriendo cambios en el día a día", "Sintiendo que esta perjudicando a otros", "Sufriendo con otros problemas", "Buscando acostumbrarse", "Se igualando a los demás niños", "No siendo fuerte lobastante" y "Proyectando el futuro". La adaptación a una enfermedad crónica en la niñez es un proceso

  17. Educational settings in the management of patients with heart failure Escenarios de educación para el manejo de pacientes con insuficiencia cardiaca Cenários de educação para o manejo de pacientes com insuficiência cardíaca

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    Graziella Badin Aliti

    2007-04-01

    Full Text Available Congestive heart failure (CHF presents, besides the magnitude of epidemiological data, relevant characteristics, including frequent hospitalizations caused by severe signs and symptoms, which should be studied to reduce the negative impact of the disease on the public health system. With the advent of several clinical trials in the area of CHF, the treatment has become more complex, with the need of a more organized structure to assist these patients. Education is considered essential to reduce morbidity and mortality. The setting, to begin or to continue the educational process, can be a hospital (hospitalization, outpatient clinic, home, a day-hospital or yet, a combination of these. The main researches in this area recognize and motivate an investigation of other paths to get better results in the pharmacological and non-pharmacological treatments. In this study we review recent data, approaching several educational settings in the management of patients with CHF.La insuficiencia cardiaca congestiva (ICC además de la magnitud epidemiológica, presenta características relevantes, entre las que se incluyen hospitalizaciones frecuentes debidas a la exacerbación de signos y síntomas, los cuales deben ser ampliamente abordados para reducir el impacto negativo de la enfermedad en el sistema público de salud. Con la aparición de nuevos ensayos clínicos en el área de ICC, el tratamiento pasó a ser más complejo, surgiendo la necesidad de una estructura más organizada para la atención de los pacientes afectados. En este contexto, la educación es considerada esencial para reducir la morbimortalidad, siendo el escenario ideal para dar continuidad en el proceso educativo, el ambiente hospitalario (internación, el ambiente de ambulatorio, el domiciliar, en la rutina diaria del hospital, o en la combinación de éstos. Investigadores del área reconocen y estimulan a la investigación, de tal modo que sea posible mejorar los resultados en el

  18. Sistematização da Assistência de Enfermagem ao portador de Diabetes Mellitus e Insuficiência Renal Crônica Sistematización de la Asistencia de Enfermería al portador de Diabetes Mellitus y Insuficiencia Renal Systematization of Nursing Assistance to patients with Diabetes Mellitus and Chronic Renal

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    Nildo Batista Mascarenhas

    2011-02-01

    Full Text Available Tratou-se de um estudo de caso clínico desenvolvido durante as atividades práticas da disciplina Enfermagem Clínico-Cirúrgica I, do curso de Graduação em Enfermagem de uma universidade pública do Estado da Bahia, que objetivou relatar a aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem na assistência a um paciente portador de Diabetes Mellitus e Insuficiência Renal Crônica. Com o desenvolvimento do estudo, em especial após a melhora positiva da paciente face às condutas planejadas e implementadas e, considerando as reflexões que emergiram, foi possível constatar a necessidade da interface entre a Sistematização da Assistência de Enfermagem, equipe de enfermagem e paciente no processo do cuidar, frente à excelência e singularidade dos cuidados de enfermagemEste es un estudio de caso desarrollado durante las actividades prácticas de la disciplina de Enfermería Clínica Quirúrgica I, del curso de Grado en Enfermería en una universidad pública del Estado de Bahía, que tuvo por objetivo relatar la aplicación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE en asistencia a un paciente conducir a la Diabetes Mellitus y la Insuficiencia Renal Crónica. Con el desarrollo del estudio, sobre todo después de la mejora positiva del paciente, se enfrentan para llevar a cabo y planifiquen y ejecuten teniendo en cuenta las ideas que surgieron, es posible ver la necesidad de interfaz entre la Sistematización de la Asistencia de Enfermería y el personal de enfermería y el paciente en el proceso de atención, en la excelencia y la singularidad de los cuidados de enfermeríaThis is a clinical case study developed during the practical activities of the discipline Surgical Clinical Nursing I, of course of Graduation in Nursing of a public university of Bahia State, that aimed to report the application of the Systematization of Nursing Assistance in the assistance to a client whit Diabetes Mellitus and Chronic Renal

  19. Religião e espiritualidade: experiência de famílias de crianças com Insuficiência Renal Crônica Religiosidad y espiritualidad: la experiencia de familias de niños con Insuficiencia Renal Crónica Religion and spirituality: the experience of families of children with Chronic Renal Failure

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    Érica Simpionato de Paula

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as manifestações de religiosidade e espiritualidade de famílias de crianças com Insuficiência Renal Crônica em diálise peritoneal. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com a característica de estudo de caso com múltiplos sujeitos. A análise de conteúdo adotada foi a de significados, optando-se pelo tipo temático, tendo como referência a promoção de saúde em enfermagem familiar. RESULTADOS: Participaram do estudo quatro famílias, totalizando quatorze participantes. A religião e a espiritualidade se apresentam como recursos importantes para os familiares no enfrentamento da doença crônica, principalmente diante de prognósticos ameaçadores. CONCLUSÃO: Destacamos a importância de compreender a religião e a espiritualidade da família no processo de adoecimento, para o enfermeiro atuar na promoção da saúde.OBJETIVO: Describir las manifestaciones de religiosidad y espiritualidad de familias de niños con Insuficiencia Renal Crónica en diálisis peritoneal. MÉTODOS: Se trata de una investigación cualitativa, con la característica de estudio de caso con múltiples sujetos. El análisis de contenido adoptado fue el de significados, eligiendo el tipo temático, teniendo como referencia la promoción de salud en enfermería familiar. RESULTADOS: Participaron del estudio cuatro familias, totalizando catorce participantes. La religión y la espiritualidad se presentan como recursos importantes para familiares en el enfrentamiento de la enfermedad crónica, principalmente ante pronósticos amenazadores. CONCLUSIÓN: Destacamos la importancia de comprender la religión y la espiritualidad de la familia en el proceso de adolecer, para el enfermero actuar en la promoción de la salud.OBJECTIVE: To describe the manifestations of religiosity and spirituality in families of children with Chronic Kidney Failure undergoing peritoneal dialysis. METHODS: This qualitative research is a case study with

  20. O processo de cuidar de enfermagem ao portador de doença crônica cardíaca Proceso de cuidados de enfermería al paciente con insuficiencia cardiaca crónica Nursing care plan for patients with chronic heart disease

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    Anice de Fátima Ahmad Balduino

    2009-06-01

    Full Text Available Estudo de natureza qualitativa exploratória, realizada em hospital de ensino de Curitiba, cujos objetivos foram: identificar o processo de cuidar ao portador de doença crônica cardíaca e descrever os seus elementos. Constituíram sujeitos do estudo oito enfermeiros. A coleta de dados realizou-se por meio de entrevista semiestruturada, seguida da análise de seus conteúdos. Verificou-se que os enfermeiros, durante a visita diária, desenvolvem o processo de cuidar por meio de ações e dimensões técnicas e expressivas. Outro aspecto relevante sobre a prática de cuidar é que o enfermeiro está consciente da necessidade de um corpo de conhecimento próprio para cada especialidade, que o sustenta em suas ações de julgamento clínico para a tomada de decisões, assim como orienta os membros da equipe de enfermagem. Salientou-se que o processo de cuidar propicia a promoção da saúde direcionada à qualidade de vida dos pacientes.El presente trabajo es una investigación de tipo cualitativo que se llevó a cabo en el Hospital de Enseñanza de Curitiba. El objetivo principal del mismo es identificar el proceso de acompañamiento y cuidados de los pacientes que sufren de insuficiencia cardiaca crónica y hacer una descripción de los elementos que conforman este proceso. Un grupo de ocho enfermeros participó en este estudio. La metodología de recolección de datos se realizó a través de entrevistas semi-estructuradas, seguidas del análisis de la información obtenida. Se verificó que durante la visita diaria, los enfermeros desarrollaron el proceso de acompañamiento y cuidados valiéndose de acciones que envolvían tanto el conocimiento técnico como el lenguaje expresivo. Otro aspecto relevante - que envuelve la práctica de cuidar - es que el enfermero está plenamente consciente de la necesidad de contar con un cuerpo de conocimientos específicos de cada especialidad que va a sustentar su capacidad de juicio clínico durante la

  1. Cotidiano e trabalho: concepções de indivíduos portadores de insuficiência renal crônica e seus familiares Cotidiano y trabajo: concepciones de individuos portadores de insuficiencia renal crónica y sus familiares Daily life and work: conceptions of chronic renal insufficiency patients and their relatives

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    Ligia Carreira

    2003-12-01

    Full Text Available Este é um estudo descritivo-exploratório, que objetivou conhecer as concepções, atitudes e comportamentos relacionados ao trabalho, de 16 indivíduos portadores de insuficiência renal crônica (IRC e seus familiares. Os dados foram coletados no período de abril a agosto de 2000, por meio de entrevista semi-estruturada. Os resultados revelaram que o trabalho é valorizado por todas as famílias como fonte de saúde e de provimento financeiro, além de ser importante na formação do caráter do indivíduo; e que a maioria dos indivíduos com IRC não desenvolvem atividade remunerada, e, quando o fazem, contam com a ajuda e compreensão do patrão e familiares. Conclui-se que IRC e seu tratamento não constituem impedimento direto e absoluto à realização desse tipo de atividade, mas trazem limitações importantes. Considera-se necessário os profissionais de saúde se aliarem na busca de apoio por parte de familiares e sociedade, para que esses indivíduos possam ser inseridos no mercado de trabalho quando o desejarem e tiverem condições para tal.Estudio descriptivo y exploratorio que se propuso conocer las concepciones, actitudes, creencias y comportamientos de 16 individuos portadores de insuficiencia renal crónica (IRC y sus familiares, en relación con el trabajo. Los datos fueron recogidos entre abril y agosto del 2000, a través de una entrevista semi-estructurada. Los resultados revelaron que el trabajo es valorizado por todas las familias como fuente de salud y de provisión financiera, además de ser importante en la formación del carácter del individuo. Igualmente, la investigación mostró que la mayoría de los individuos con IRC no desarrollan una actividad remunerada y cuando lo hacen, cuentan con la ayuda y la comprensión del patrón y de los familiares. Concluimos, por tanto, que la IRC y su tratamiento no constituyen un impedimento directo para la realización de este tipo de actividad, pero que trae limitaciones

  2. Depressão em idosos portadores de insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico Depresión en personas ancianas con insuficiencia renal crónica en tratamiento de hemodiálisis Depression in the elderly on hemodialysis for chronic renal failure

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    Rita de Cássia Helú Mendonça Ribeiro

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Caracterizar idosos com insuficiência renal crônica submetidos à hemodiálise em um hospital escola e identificar níveis de depressão na população estudada. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa descritiva - exploratória, de natureza quantitativa utilizando a Geriatric Depression Scale (GDS e questionário de caracterização populacional, sendo entrevistados 61 pacientes. Na análise dos dados foi utilizado método quantitativo progressivo (porcentagem e correlação de Spearmann. RESULTADOS: A média de idade foi de 69,97±7,51 anos, 57% eram do sexo masculino, 79% de cor branca, 72% eram casados, sendo 26% analfabetos. A média de respostas depressivas foi 10,43±4,37, o que sugere humor normal-levemente deprimido na população em geral. CONCLUSÃO: Houve correlação estatisticamente significativa entre renda mensal familiar e escolaridade (valor p=0, 004 e escore GDS e analfabetismo (p=0,028, mostrando que os analfabetos apresentaram mais respostas depressivas, sugerindo menor capacidade de adaptabilidade/resiliência desses indivíduos à doença e suas implicações.OBJETIVOS: Caracterizar a personas ancianas con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis en un hospital docente e identificar niveles de depresión en la población estudiada. MÉTODOS: Se trata de una investigación descriptiva - exploratoria, de naturaleza cuantitativa en la cual se utilizó la Geriatric Depression Scale (GDS y el cuestionario de caracterización poblacional, siendo entrevistados 61 pacientes. En el análisis de los datos se utilizó el método cuantitativo progresivo (porcentaje y la correlación de Spearmann. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 69,97±7,51 años, el 57% era del sexo masculino, el 79% de raza blanca, el 72% era casado, siendo el 26% analfabetos. El promedio de respuestas depresivas fue 10,43±4,37, lo que sugiere humor normal-levemente deprimido en la población en general. CONCLUSIÓN: Hubo correlaci

  3. Comparison of the pain severity, drug leakage and ecchymosis rates caused by the application on tramadol intramuscular injection in Z-track and Air-lock techniques Comparación de la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis causadas por la aplicación intramuscular de tramadol usando las técnicas de cámara de aire y Z-track Comparação da severidade da dor e as taxas de fuga de líquidas equimoses causadas pela aplicação intramuscular de tramadol usando as técnicas de câmaras de ar e Z-track

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    Shahla Najafidolatabad

    2010-07-01

    Full Text Available Objective. To compare the pain severity caused by the application of the Z-track and Air-lock intramuscular injections. Methodology. Unblinded clinical trial, where 90 female subjects aged between 18 and 60 years old were randomly assigned to two groups; the first group received the tramadol intramuscular injection using the Z-track technique (ZT and the second group received it through the air- lock method (AL. A 10 centimeter linear visual scale was used to evaluate the injection pain. The scale length was considered as the pain severity. Data were analyzed using the SPSS version 13. Groups' age, Body Mass index (BMI, and pain intensity were compared using unpaired student's t test. Results. The study showed that the pain severity of patients in the AL method group was lower than in the ZT technique group (pObjetivo. Comparar la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis causadas por la aplicación de las inyecciones intramusculares usando la técnica Z-track (ZT y la técnica de la cámara de aire (CA. Metodología. Este es un ensayo clínico no ciego donde un grupo de 90 mujeres entre los 18 y 60 años fueron aleatoriamente asignadas a dos grupos; El primer grupo recibió la inyección por medio de la técnica ZT y el segundo por medio de la técnica de CA. Se uso una escala visual lineal de 10 centímetros para medir la intensidad del dolor causado por la inyección. La longitud de la escala fue considerada como la severidad del dolor. Los datos fueron analizados utilizando el programa SPSS versión 13. La edad, el índice de Masa Corporal (IMC, y la intensidad del dolor de los grupos fueron comparados usando el test de la t para muestras independientes. Resultados. El estudio mostró que la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis en las pacientes evaluadas usando el método CA era menor que el dolor causado por la técnica ZT (p Objetivo. Comparar a severidade da dor e as taxas de escape de

  4. "Efecto de un plástico fotoselectivo y de una pantalla climática en la enfermedad causada por el hongo Botrytis cinerea Pers. y en el negreamiento de los pétalos en un cultivo de rosas (Rosahybrida"

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    Rodríguez Ramírez Aníbal

    1995-12-01

    Full Text Available This research was aimed to compare the postharvest
    performance of the disease caused by the fungus Botrytis cinerea Pers., as well as the Petal Blackening in roses grown in greenhouses cover with plastic of different transmittance to the ultraviolet light. Furthermore, the effect of a climatic screen over the two problems was evaluated. The trial was
    done in the "Centro de Investigaciones y Asesorías Agroindustriales" located in Chía, Cundinamarca, under greenhouses with the same features as the ones used in commercial rose cultivation, with the varieties "Eterna" and "Madame Delbard" and its clones 13 and 15. The effect of the plastic over the disease made a clear difference, showing a lower development of the diseas e in the greenhouse covered with photoselective plastic, as compared with the commercially used plastic. A lower effect of this cover was
    found related to the Petal Blackening, where the results were rather similar between the two plastic types. The climatic screen did not show difference over any of the two problems, under these conditions. The effect of the varieties was not very clear related to the disease, but it in fact was in relation
    to the Petal Blackening, in which the variety "Madame
    Delbard" showed a better performance than its clones 13 and 15. No effect was shown in the interactions between the factors.
    El objetivo de la presente investigación fue comparar el comportamiento en postcosecha de la enfermedad causada por el hongo Botrytis cinerea Pers., así como el "negreamiento de los pétalos" en rosas cultivadas bajo invernaderos cubiertos con plásticos de diferente filtración de la luz ultravioleta. Adicionalmente, se evaluó el efecto de una
    pantalla climática sobre los dos problemas. El ensayo se realizó en el Centro de Investigaciones y Asesorías Agroindustriales, localizado en el municipio de Chía, Cundinamarca, en un invernadero con las mismas características de

  5. Effect of topical 0.5% povidone-iodine compared to 5% natamycin in fungal keratitis caused by Fusarium solani in a rabbit model: a pilot study Efeito tópico de iodo-povidona 0,5% comparado com natamicina 5% em ceratites fúngicas causadas por Fusarium solani em um modelo animal de coelhos: estudo piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lauro Augusto de Oliveira

    2008-12-01

    tratados por 3 dias e sacrificados em seguida. As córneas foram removidas cirurgicamente, maceradas e incubadas em meio BHI. Semeou-se culturas em placas de ágar Sabouraud, diariamente, durante 7 dias, e contou-se o número de unidades formadoras de colônias (UFC. Os coelhos foram avaliados clinicamente durante o período de tratamento. RESULTADOS: Os grupos iodo-povidona e natamicina demonstraram melhor eficácia do que o grupo controle considerando-se o número de coelhos nos quais não houve crescimento de colônias. Entretanto, não houve diferença estatística significante entre os 3 grupos quando se analizou o número de UFC (p>0,05. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou considerações metodológicas importantes na utilização de modelos animais para o teste de agentes antifúngicos. Usando a metodologia de contar UFC e com este tamanho amostral, administração tópica de iodo-povidona 0,5% não demonstrou benefício do tratamento de ceratite fúngica experimental causada por Fusarium solani quando comparado com a administração tópica de natamicina 5%.

  6. Home visit improves knowledge, self-care and adhesion in heart failure: randomized Clinical Trial HELEN-I Visita domiciliar mejora conocimiento, auto cuidado, adhesión en la insuficiencia cardíaca: Ensayo Clínico Aleatorizado HELEN - I Visita domiciliar melhora conhecimento, autocuidado e adesão na insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado HELEN-I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Motta Mussi

    2013-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To verify the effect of an educative nursing intervention composed of home visits and phone calls on patients' knowledge about the disease, self-care and adhesion to the treatment. METHODS: Randomized clinical trial with patients with recent hospitalization caused by decompensated heart failure. There were two groups: the intervention group, which has received four home visits and four phone calls to reinforce the guidelines during six months of follow up; and the control group, which has received conventional follow up with no visits or phone calls. RESULTS: Two hundred patients were randomized (101 in the intervention group and 99 in the control group. After six months, a significant improvement was observed in self-care and knowledge about the disease in the intervention group (P=0.001 and POBJETIVO: Verificar el efecto de una intervención educativa de enfermería combinada de visita domiciliaria y contacto telefónico en pacientes con internación reciente por insuficiencia cardiaca descompensada, en el conocimiento de la enfermedad, las habilidades para el autocuidado y la adhesión al tratamiento comparado con el acompañamiento convencional de pacientes en el período de seis meses. MÉTODOS: Ensayo Clínico Aleatorizado en pacientes que fueron ingresados recientemente por insuficiencia cardiaca descompensada. El grupo intervención recibió cuatro visitas domiciliarias y cuatro contactos telefónicos para reforzar las orientaciones en seis meses de acompañamiento; el grupo control recibió acompañamiento convencional sin visitas y sin contactos telefónicos. RESULTADOS: Fueron aleatorizados doscientos pacientes (101: intervención y 99: control. Tras seis meses, se observó una mejoría significativa en el conocimiento y el autocuidado para el grupo intervención (P=0,001 y POBJETIVO: verificar o efeito de uma intervenção educativa de enfermagem combinada, caracterizada por visita domiciliar e contato telefônico, em

  7. Vacinação contra influenza e pneumococo na insuficiência cardíaca: uma recomendação pouco aplicada Vacunación contra influenza y neumococo en la insuficiencia cardíaca: una recomendación poco aplicada Influenza and pneumococcal vaccination in heart failure: a little applied recommendation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wolney de Andrade Martins

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC cursa com frequentes descompensações e admissões ao serviço de emergência. Vacinação contra Influenza (INF e Pneumococo (PNM são recomendadas nas diretrizes, entretanto, as infecções respiratórias são a terceira causa de hospitalização na IC. OBJETIVO: Avaliar a frequência da vacinação contra INF e PNM em pacientes com IC na rede pública. MÉTODOS: Em estudo observacional realizado em Teresópolis, região serrana fluminense, foram utilizadas três estratégias: (I estudo das requisições para vacina contra INF e/ou PNM na Secretaria Municipal de Saúde, entre 2004 e 2006; (II inquérito direto a 61 pacientes com IC atendidos na atenção básica sobre sua situação vacinal contra INF e PNM; (III inquérito direto sobre situação vacinal contra INF e PNM a 81 pacientes com IC crônica descompensada atendidos na única emergência aberta à rede pública. RESULTADOS: Na estratégia I, a vacinação contra INF e/ou PNM foi de 15,3% daqueles com indicações por doenças cardiovasculares e respiratórias. A mediana do tempo entre a indicação e a vacinação foi de 32 dias. Na estratégia II, o percentual de vacinados contra INF, com idade > 60 anos, foi de 23,1%, e de 24,6% contra PMN em todas as idades. Na estratégia III, o percentual de pacientes vacinados contra INF foi de 35,8% e contra PNM foi de 2,5%. CONCLUSÃO: A taxa de vacinação contra INF e PNM em pacientes com IC é muito baixa e ainda menor naqueles descompensados atendidos em serviço de emergência.FUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca (IC cursa con frecuentes descompensaciones y admisiones al servicio de emergencia. Vacunación contra Influenza (INF y Neumococo (PNM son recomendadas en las directrices, entre tanto, las infecciones respiratorias son la tercera causa de hospitalización en la IC. OBJETIVO: Evaluar la frecuencia de la vacunación contra INF y PNM en pacientes con IC en la red pública. MÉTODOS: En

  8. Qualidade de vida e indicadores clínicos na insuficiência cardíaca: análise multivariada Calidad de vida e indicadores clínicos en la insuficiencia cardiaca: análisis multivariado Quality of life and clinical indicators in heart failure: a multivariate analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jefferson Jovelino Amaral dos Santos

    2009-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Na Insuficiência Cardíaca (IC, a atenção especial é necessária não somente em relação à aspectos objetivos ou isolados, mas também às percepções de saúde do paciente. Os aspectos subjetivos podem ajudar os profissionais da saúde a entender e a melhor tratar a IC. OBJETIVO: O objetivo desse estudo foi avaliar simultaneamente os efeitos dos indicadores clínicos da IC na qualidade de vida (QDV. MÉTODOS: Investigamos, através de análise multivariada, a QDV de 101 pacientes ambulatoriais brasileiros, utilizando o questionário de Minnesota (Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire, incluindo suas sub-escalas, e sua correlação com as variáveis clínicas e psicológicas, tais como idade, etnia, gênero, parâmetros ecocardiográficos, índice de massa corporal, pressão arterial média de repouso, tempo de diagnóstico, Classificação Funcional de acordo com a NYHA, capacidade funcional através de uma Escala de Atividade Específica, comorbidades, Escore de Risco de Framingham (ERF, teste de função pulmonar (espirometria e composição corporal. RESULTADOS: A QDV mostrou correlações univariadas significantes com o ecocardiograma: fração de ejeção (p=0,0415, diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo (DDVE (p=0,004, diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo (DSVE (p=0,0001; comorbidades (p=0,002 e teste de função pulmonar: Capacidade Vital Forçada (CVF (pFUNDAMENTO: En la insuficiencia cardiaca (IC, la atención especial es necesaria no solamente en cuanto a aspectos objetivos o aislados, sino también a las percepciones de la salud del paciente. Los aspectos subjetivos pueden ayudar a los profesionales de la salud a comprender a tratar mejor la IC. OBJETIVO: El objetivo de ese estudio fue evaluar simultáneamente los efectos de los indicadores clínicos de la IC en la calidad de vida (CDV. MÉTODOS: Investigamos, por medio de análisis multivariado, la CDV de 101 pacientes ambulatorios

  9. Troponina cardíaca T para estratificação de risco na insuficiência cardíaca crônica descompensada Troponina cardiaca T para estratificación de riesgo en la insuficiencia cardiaca crónica descompensada Cardiac troponin T for risk stratification in decompensated chronic heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Henrique Del Carlo

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As troponinas cardíacas são marcadores altamente sensíveis e específicos de lesão miocárdica. Esses marcadores foram detectados na insuficiência cardíaca (IC e estão associadas com mau prognóstico. OBJETIVO: Avaliar a relação da troponina T (cTnT e suas faixas de valores com o prognóstico na IC descompensada. MÉTODOS: Estudaram-se 70 pacientes com piora da IC crônica que necessitaram de hospitalização. Na admissão, o modelo de Cox foi utilizado para avaliar as variáveis capazes de predizer o desfecho composto por morte ou re-hospitalização em razão de piora da IC durante um ano. RESULTADOS: Durante o seguimento, ocorreram 44 mortes, 36 re-hospitalizações por IC e 56 desfechos compostos. Na análise multivariada, os preditores de eventos clínicos foram: cTnT (cTnT > 0,100 ng/ml; hazard ratio (HR 3,95 intervalo de confiança (IC 95%: 1,64-9,49, p = 0,002, diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo (DDVE >70 mm; HR 1,92, IC95%: 1,06-3,47, p = 0,031 e sódio sérico (Na 0,020 e 0,100 ng/ml, n = 12. As probabilidades de sobrevida e sobrevida livre de eventos foram: 54,2%, 31,5%, 16,7% (p = 0,020, e 36,4%, 11,5%, 8,3% (p = 0,005, respectivamente. CONCLUSÃO: A elevação da cTnT está associada com mau prognóstico na IC descompensada, e o grau dessa elevação pode facilitar a estratificação de risco.FUNDAMENTO: Las troponinas cardíacas son marcadores altamente sensibles y específicos de lesión miocárdica. Se las detectaron en la insuficiencia cardiaca (IC y están asociadas con mal pronóstico. OBJETIVO: Evaluar la relación de la troponina T (cTnT y sus franjas de valores con el pronóstico en la IC descompensada. MÉTODOS: Se estudiaron a 70 pacientes con empeoramiento de la IC crónica que necesitaron hospitalización. Al ingreso, se empleó el modelo de Cox para evaluar las variables capaces de predecir el desenlace conformado por muerte o rehospitalización en razón de empeoramiento de la IC

  10. Associação de betabloqueadores e treinamento físico na insuficiência cardíaca de camundongos Asociación de betabloqueantes y entrenamiento físico en la insuficiencia cardíaca de ratones Association of physical training with beta-blockers in heart failure in mice

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    Andréa Somolanji Vanzelli

    2010-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O tratamento da insuficiência cardíaca (IC conta atualmente com diversos tipos de intervenções. Dentre elas, destacam-se a terapia com betabloqueadores (BB e o treinamento físico (TF. Contudo, os efeitos da associação dessas terapias são pouco estudados. OBJETIVO: Verificar os efeitos do tratamento com BB, metoprolol (M e carvedilol (C associados ao TF na IC em camundongos. MÉTODOS: Utilizamos modelo genético de IC induzida em camundongos por hiperatividade simpática. Inicialmente, dividimos os animais com IC em: sedentários (S; treinados (T; tratados com M (138 mg/kg (M ou C (65 mg/kg (C. Na segunda parte, dividimos os grupos em S; treinado e tratado com M (MT e treinado e tratado com C (CT. O TF consistiu em treinamento aeróbico em esteira por 8 semanas. A tolerância ao esforço foi avaliada por teste progressivo máximo e a fração de encurtamento foi avaliada (FE por ecocardiografia. O diâmetro dos cardiomiócitos e a fração de colágeno foram avaliados por meio de análise histológica. Os dados foram comparados por ANOVA de um caminho com post hoc de Duncan. O nível de significância foi considerado p FUNDAMENTO: El tratamiento de la insuficiencia cardiaca (IC cuenta actualmente con diversos tipos de intervenciones. De entre ellas podemos destacar la terapia con betabloqueantes (BB y el entrenamiento físico (EF. Con todo, los efectos de la asociación de estas terapias son poco estudiados. OBJETIVO: Verificar los efectos del tratamiento con BB, metoprolol (M y carvedilol (C asociados al EF en la IC en ratones. MÉTODOS: Utilizamos modelo genético de IC inducida en ratones por hiperactividad simpática. Inicialmente, dividimos los animales con IC en: sedentarios (S; entrenados (E; tratados con M (138 mg/kg (M o C (65 mg/kg (C. En la segunda parte, dividimos los grupos en S; entrenado y tratado con M (ME y entrenado y tratado con C (CE. El EF consistió en entrenamiento aeróbico en estera por 8 semanas. La

  11. Mortalidade por insuficiência cardíaca: análise ampliada e tendência temporal em três estados do Brasil Mortalidad por insuficiencia cardiaca: análisis ampliado y tendencia temporal en tres estados de Brasil Mortality due to heart failure: extended analysis and temporal trend in three states of Brazil

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    Eduardo Nagib Gaui

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC é uma doença crônica de grande prevalência e altas taxas de mortalidade. A mortalidade por IC, no Brasil, tem sido estudada mais frequentemente com dados de internações hospitalares. OBJETIVO: Avaliar as taxas de mortalidade por IC, por sexo e faixa etária, no conjunto dos estados do Rio de Janeiro, São Paulo e Rio Grande do Sul, de 1999 a 2005. MÉTODOS: As informações foram obtidas dos atestados de óbito examinados nos três estados. A mortalidade por IC foi avaliada em modo restrito (causa básica de morte, modo abrangente (presente em qualquer linha do atestado e modo ampliado (todos os códigos com presença de IC. RESULTADOS: As taxas específicas de mortalidade apresentaram tendências de quedas nítidas nos grupos de idade, exceto nos de 80 anos ou mais. As taxas aumentaram com a idade, sendo maiores nos homens, de forma clara, até os 80 anos. As taxas de mortalidade por IC foram três vezes maiores no modo abrangente do que no modo restrito. O modo ampliado acrescentou ainda 20% de óbitos em que havia IC. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo demonstram tendências de quedas nas taxas de mortalidade por IC no conjunto dos três estados - cerca de 43% do Brasil -, de 1999 a 2005. A metodologia de causas múltiplas de morte, além das básicas, permite apresentar dimensão mais abrangente da importância da IC como causa de óbito. A seleção adequada dos códigos da Classificação Internacional de Doenças (CID, que compreendem a totalidade do fenômeno de IC, permanece como desafio para futuros estudos.FUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca (IC es una enfermedad crónica de gran prevalencia y altas tasas de mortalidad. La mortalidad por IC, en Brasil, se ha estudiado más frecuentemente con datos de internaciones hospitalarias. OBJETIVO: Evaluar las tasas de mortalidad por IC, por sexo e intervalo de edades, en el conjunto de los estados de Rio de Janeiro, São Paulo y Rio Grande

  12. A pessoa com Insuficiência Cardíaca. Factores que facilitam/dificultam a transição saúde/doença A pessoa con Insuficiencia Cardíaca. Factores que facilitan/dificultan la transición salud/enfermedad The person with Heart Failure. Factors that facilitate / imped the health / disease transition

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    Anabela Pereira Mendes

    2010-12-01

    Full Text Available A Insuficiência Cardíaca (IC é responsável por elevados índices de morbilidade, obstáculos ao Autocuidado. No sentido de desenvolver uma acção profissionalizada que facilite a vivência com esta patologia é imperativo conhecer o impacto no Autocuidado da pessoa com IC, face ao processo de Transição saúde-doença, remetendo para o Modelo de Transição de Afaf Meleis. Material e Métodos: Optámos por uma abordagem qualitativa, sendo a amostra seleccionada intencionalmente, tendo sido realizadas entrevistas semi-estruturadas. A recolha e análise dos dados foram realizadas de acordo com o método de análise comparativa constante - Grounded Theory. Resultados: Emergiram dos dados três categorias principais: “O Que Mudou em Mim”; “O que faço hoje diferente” e Factores que interferem com a transição. “O Que Mudou em Mim” representa as respostas corporais à doença, o impacto no autocuidado e os processos psicosociais. Face a estas mudanças desenvolvem estratégias que se inserem na gestão de um regime terapêutico: gestão da actividade/repouso, alimentação, medicamentos que agrupamos na categoria “O que faço hoje diferente”. O suporte familiar emerge como o factor facilitador enquanto transições simultâneas e o factor económico surgem como os que mais dificultam. Conclusões: No quotidiano as alterações no autocuidado e capacidade de autocontrolo, revelam grandes necessidades físicas e psicológicas, às quais os enfermeiros precisam responder de uma forma profissionalizada.La Insuficiencia Cardíaca (IC es responsable por elevados índices de morbilidad, obstáculos al auto-cuidado. A fin de desarrollar una acción profesionalizada que facilite la convivencia con esta patología es imperativo conocer el impacto en el auto-cuidado de la persona con IC, en comparación con el proceso de transición salud/enfermedad, en referencia al Modelo de Transición de Afaf Meleis. Material y Métodos: Optamos por

  13. Redução da prevalência de apneia central em pacientes com insuficiência cardíaca sob uso de betabloqueador Reducción de la prevalencia de apnea central en pacientes con insuficiencia cardiaca bajo uso de betabloqueante Reduction of central sleep apnea in heart failure patients with beta-blockers therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christiano Pereira Silva

    2010-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As apneias do sono são doenças frequentes em portadores de insuficiência cardíaca (IC. Estimativas da era pré-betabloqueador (BB apontam para uma prevalência de 45% de apneias centrais nestes pacientes. OBJETIVO: Avaliar a influência dos BB na prevalência das apneias centrais e sua interferência na qualidade do sono e de vida de portadores de IC. MÉTODOS: 65 pacientes portadores de IC foram submetidos a polissonografia diagnóstica.Os resultados da polissonografia foram avaliados de acordo com o uso ou não de BB. No dia do exame os pacientes responderam ao questionário de Minessota para qualidade de vida com IC. Após 6 e 12 meses da data da polissonografia, houve contato telefônico com todos os pacientes, para a repetição do questionário de Minessota. RESULTADOS: A prevalência de apneia do sono (IAH > 15/h foi de 46,1% na população total, porém a apneia central foi identificada em apenas 18,4% dos pacientes. O uso de BB, em análise multivariada, foi o único preditor de ocorrência de menor índice de apneia e hipopneia (IAH central (p=0,002, maior saturação (p=0,02 e menor dessaturação média de oxigênio (p=0,03. Além disso, o uso de BB foi preditor de melhor qualidade de vida após 6 e 12 meses (p=0,002 e 0,001 respectivamente e de menor número de hospitalizações nestes períodos (p=0,001 e p=0,05 respectivamente. CONCLUSÃO: O uso de BB reduziu a incidência de apneia central na população total, se compararmos com os dados da literatura. Além disto, os BB melhoraram parâmetros da qualidade do sono e de vida de portadores de IC.FUNDAMENTO: Las apneas del sueño son enfermedades frecuentes en portadores de insuficiencia cardiaca (IC. Una estimación de la era pre betabloqueante (BB señala hacia una prevalencia del 45% de apneas centrales en estos pacientes. OBJETIVO: Evaluar la influencia de los BB en la prevalencia de las apneas centrales y su interferencia en la calidad del sueño y de vida de

  14. Efeitos agudos de levosimendana e dobutamina na duração do QRS em Pacientes com insuficiência cardíaca Efectos agudos de levosimendana y dobutamina en la duración del QRS en pacientes con insuficiencia cardíaca Acute effects of levosimendan and dobutamine on QRS duration in patients with heart failure

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    Osman Can Yontar

    2010-12-01

    calcio, de forma de no causar sobrecarga de calcio y arritmias relacionadas. En pacientes con insuficiencia cardíaca (IC, la duración prolongada del QRS está asociada a un aumento en el riesgo de mortalidad y muerte súbita cardíaca. Cambios estructurales en el ventrículo izquierdo pueden llevar a la contracción asíncrona, causando atraso de conducción y un QRS prolongado en el ECG de superficie. OBJETIVO: EL objetivo del presente estudio fue comparar los efectos agudos de levosimendana y dobutamina en la duración del QRS en pacientes con IC grave y ritmo sinusal. MÉTODOS: 60 pacientes consecutivos con IC isquémica fueron incluidos en el estudio y randomizados en dos grupos para infusión de levosimendana (n=37 o dobutamina (n=23. 67,2 % eran hombres; la media de la edad era 66,4±9,2 para todos los pacientes. La duración basal del QRS en los grupos levosimendana y dobutamina fue 120,44±23,82 vs. 116,59±13,80 respectivamente. La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI estaba disminuida en ambos grupos (23,15±8,3 vs. 24,56±7,5. RESULTADOS: En el grupo levosimendana, la duración del QRS disminuyó del valor basal para 116,47±24,56 ms (p=0,006, en cuanto no hubo diferencia significativa en el grupo dobutamina (p=0,605. Ambos medicamentos causaron un aumento en la FEVI, pero este fue significativo apenas en el grupo levosimendana (27,95±8,9 p=0,003 vs. 26,67±7,6, p=0,315. CONCLUSIÓN: El estudio sugiere que la administración de levosimendana, pero no de dobutamina, acorta la duración del QRS en el ECG de superficie, posiblemente por causar una contracción colectiva en las fibras del músculo del ventrículo izquierdo. La base molecular de ese efecto aun precisa ser aclarada.BACKGROUND: Levosimendan is a novel inotropic agent that enhances cardiac contractility without increasing cellular calcium intake, so that it is not supposed to cause intracellular calcium overload and related arrhythmias. In patients with heart failure, prolonged

  15. Efeitos do tratamento prévio com lidocaína, paracetamol e lidocaína-fentanil por via venosa na dor causada pela injeção de propofol: estudo comparativo Efectos del tratamiento previo con lidocaína, paracetamol y lidocaína-fentanil intravenosos en el dolor causado por la inyección de propofol: estudio comparativo Effect of pretreatment with lidocaine, intravenous paracetamol and lidocaine-fentanyl on propofol injection pain: comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Khaled M. El-Radaideh

    2007-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Foi realizado estudo duplamente encoberto, aleatório, para avaliar a eficácia do tratamento prévio, por via venosa, com lidocaína, paracetamol (Perfalgan® ou lidocaína associada ao fentanil na redução da dor causada pela injeção de propofol. MÉTODOS: Imediatamente após a oclusão venosa com torniquete de borracha foi feita a administração venosa de 4 mL de lidocaína a 1% (Grupo L, n = 50, 4 mL de paracetamol (Perfalgan® (40 mg (Grupo R, n = 50, lidocaína a 2% associada a 100 µg de fentanil (Grupo LF, n = 50 ou 4 mL de solução fisiológica a 0,9% (Grupo P, n = 50; grupo-controle com placebo a 200 adultos. A liberação da obstrução venosa foi feita após 60 segundos, sendo seguida da administração venosa de propofol, 2,5 mg.kg-1 a uma velocidade de 0,5 mg.s-1 através de cateter 20G inserido na veia do dorso da mão. A avaliação da dor foi feita durante a injeção de propofol. Ela incluiu movimentos da mão, expressão verbal espontânea de dor, caretas e gemidos durante a injeção de propofol. RESULTADOS: Lidocaína-fentanil (70% sem dor e lidocaína (68% sem dor foram mais eficazes na redução da dor causada pela injeção de propofol do que o paracetamol (54% sem dor e o placebo (36% sem dor (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Se realizó estudio doblemente encubierto, aleatorio, para evaluar la eficacia del tratamiento previo, intravenoso (IV, con lidocaína, paracetamol (Perfalgan® o lidocaína asociada con fentanil en la reducción del dolor causado por la inyección de propofol. MÉTODOS: Inmediatamente después de la oclusión venosa con un torniquete de goma, se hizo la administración intravenosa de 4 mL de lidocaína a 1% (Grupo L, n = 50, 4 mL de paracetamol (Perfalgan® (40 mg (Grupo R, n = 50, lidocaína a 2% asociada con 100 µg de fentanil (Grupo LF, n = 50 o 4 mL de solución fisiológica (Grupo P, n = 50; grupo control con placebo a 200 adultos. La liberación de la obstrucci

  16. Evaluation of expected outcomes of nursing interventions to address the nursing diagnosis of fatigue among patients with congestive heart failure Evaluación de las intervenciones y de los resultados esperados para el diagnóstico de enfermería fatiga, en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva Avaliação das intervenções e dos resultados esperados para o diagnóstico de enfermagem fadiga, em portadores de insuficiência cardíaca

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    Cinthia Calsinski de Assis

    2007-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate expected outcomes of nursing interventions to address the nursing diagnosis of fatigue. METHODS: A cross-sectional quasi-experimental design was used. The sample consisted of 30 coronary care unit in-patient with congestive heart failure and fatigue. A specific tool designed for this study was used to collect specific data on outcomes of nursing interventions to manage the nursing diagnosis of fatigue. RESULTS: Nursing interventions to manage patients' fatigue had positive outcomes. CONCLUSION: The use of the nursing process to identify the nursing diagnosis of fatigue, design and implement specific nursing interventions, and evaluate patient outcomes leads to quality nursing care.OBJETIVO: Evaluar los resultados alcanzados después de las intervenciones de enfermería para el diagnóstico de enfermería Fatiga. MÉTODOS Se trata de un estudio, cuasi-experimental, tiempo serie y transversal, realizado en un Hospital Universitario por medio de la implementación de intervenciones y evaluación diaria de los resultados en 30 pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca y de enfermería fatiga, internados en la Unidad de Cardiología y UCI Coronaria. Fue elaborado un instrumento de recolección de datos compuesto por intervenciones y resultados de enfermería. RESULTADOS: Fue observada buena evolución de todos los indicadores evaluados. Las intervenciones de enfermería alcanzaron de manera satisfactoria los resultados esperados. CONCLUSIÓN: Al sistematizar la asistencia de enfermería, alcanzamos resultados favorables en sus evidencias clínicas.OBJETIVO: Avaliar os resultados alcançados após intervenções de enfermagem para o diagnóstico de enfermagem Fadiga. MÉTODOS: Estudo, quase-experimental, tempo série e transversal, realizado em Hospital Universitário por meio da implementação de intervenções e avaliação diária dos resultados em 30 pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca e de

  17. Consenso de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pacientes com insuficiência cardíaca em domicílio Consenso de diagnósticos y resultados y las intervenciones de enfermería para pacientes con insuficiencia cardiaca en cuidado en el hogar Consensus on nursing diagnoses, interventions and outcomes for home care of patients with heart failure

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    Karina Azzolin

    2012-12-01

    Full Text Available Estudo de consenso realizado entre seis enfermeiras especialistas da área de cardiologia, com o objetivo de selecionar diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem descritos pela NANDA Internacional (NANDA-I, Nursing Outcomes Classification (NOC, Nursing Intervention Classification (NIC, para pacientes com insuficiência cardíaca em cuidado domiciliar. Inicialmente, foram pré-selecionados oito diagnósticos de enfermagem, conforme a NANDA-I e, a partir deles, realizado um consenso, em três etapas, para a seleção das intervenções/atividades NIC e os resultados/indicadores NOC. Consideraram-se selecionados os que obtiveram entre 70% e 100% de consenso. Os resultados apontaram seis diagnósticos de enfermagem selecionados, 11 intervenções de um total de 96 e sete resultados de um total de 71. O consenso entre os enfermeiros especialistas permitiu identificar e selecionar diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem para aplicação na prática clínica, com vistas a subsidiar o processo de cuidado e o conhecimento das taxonomias de enfermagem.Estudio de consenso alcanzado por seis enfermeras expertas en cardiología con el objetivo de seleccionar diagnóstico, intervenciones y resultados de enfermería descrito por NANDA Internacional (NANDA-I, Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC, Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC, para el cuidado de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC en casa. Se trata de un estudio por consenso entre seis enfermeras expertas en cardiología. Fueron preseleccionados ochos diagnósticos de enfermería según NANDA-I y se logró un consenso en tres etapas, que seleccionaron las intervenciones/actividades NIC y resultados/indicadores NOC, considerando seleccionados los que obtuvieron del 70% al 100% de consenso. Los resultados indicaron seis diagnósticos de enfermería seleccionados, 11 intervenciones del total de 96 y siete resultados del total de 71. El

  18. Excess fluid volume: clinical validation in patients with decompensated heart failure Volumen de líquidos excesivo: validación clínica del diagnóstico en pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada Volume de líquidos excessivo: validação clínica em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada

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    Quenia Camille Soares Martins

    2011-06-01

    Full Text Available This cross-sectional study aimed to clinically validate the defining characteristics of the Nursing Diagnosis Excess Fluid Volume in patients with decompensated heart failure. The validation model used follows the model of Fehring. The subjects were 32 patients at a university hospital in Rio Grande do Sul. The average age was 60.5 ± 14.3 years old. The defining characteristics with higher reliability index (R: R ≥ 0.80 were: dyspnea, orthopnea, edema, positive hepatojugular reflex, paroxysmal nocturnal dyspnea, pulmonary congestion and elevated central venous pressure, and minor or secondary, R> 0.50 to 0.79: weight gain, hepatomegaly, jugular vein distention, crackles, oliguria, decreased hematocrit and hemoglobin. This study indicates that the defining characteristics with R> 0.50 and 1 were validated for the diagnosis Excess Fluid Volume.Estudio transversal que tuvo como objetivo validar clínicamente las características definidoras del Diagnóstico de Enfermería Volumen de Líquidos Excesivo en pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada. Para la validación se utilizó el modelo de Fehring. Participaron 32 pacientes de un hospital universitario en Rio Grande del Sur. El promedio de edad fue de 60,5±14,3 años. Las características definidoras mayores que tuvieron tasa de fiabilidad (R: R ≥ 0,80 fueron: disnea, orto-disnea, edema, reflujo hepatoyugular positivo, disnea paroxística nocturna, congestión pulmonar y presión venosa central elevada; y las menores o secundarias con R > 0,50 a 0,79, fueron: aumento de peso, hepatomegalia, distención de la vena yugular, crepitaciones, oliguria, hematocrito y hemoglobina disminuidos. Se demostró en este estudio que las características definidoras con R > 0,50 y 1 fueron validadas para el diagnóstico Volumen de Líquidos Excesivo en la muestra en estudio.Estudo transversal que teve como objetivo validar clinicamente as características definidoras do diagnóstico de enfermagem

  19. The influence of social support on strengthening families of children with chronic renal failure La influencia del apoyo social para el fortalecimiento de las familias de niños con insuficiencia renal crónica A influência do apoio social para o fortalecimento de famílias com crianças com insuficiência renal crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érica Simpionato de Paula

    2008-08-01

    Full Text Available This paper presents a study of the families of children on peritoneal dialysis, emphasizing the identification of social supports and networks to strengthen interventions aimed at health promotion. Our discussion is located in the context of inequalities between developed and developing countries. For this qualitative study, a content analysis was conducted in order to elicit themes from the raw data related to the lived experience of four families that have a child with chronic renal failure. The data were collected mainly by in-depth interviews and the construction of genograms and ecomaps. The identification and characterization of the families' social supports and networks allowed nurses and families to strengthen their coping mechanisms. Because families are dealing with severe economic problems, they need better supportive programs to guide their offspring to their full potential.Este artículo es un estudio sobre las familias de niños con diálisis peritoneal, que destaca la identificación del apoyo y las redes sociales para fortalecer intervenciones dirigidas para la promoción de la salud, en un contexto de desigualdad entre los países desarrollados y en desarrollo. Estudio cualitativo a través del análisis de contenido, con el objetivo de identificar temas en base a datos empíricos de niños de cuatro familias con insuficiencia renal. La recopilación de datos realizada a través de entrevistas a profundidad, construcción de genogramas y ecomapas. La identificación y las características de las redes sociales y de apoyo permitieron a los enfermeros y familias mejorar su utilización y fortalecer las formas de enfrentar la situación. Como las familias tenían graves problemas económicos, necesitaban de programas de apoyo adecuados para ayudar a sus hijos a desenvolverse al máximo.Este artigo apresenta um estudo sobre famílias de crianças em diálise peritoneal, enfatizando a identificação de apoios e de redes sociais para

  20. Diagnósticos e intervenções de enfermagem para pacientes portadores de insuficiência cardíaca congestiva utilizando a CIPE® Diagnósticos e intervenciones de enfermería para pacientes portadores de insuficiencia cardíaca congestiva utilizando la cipe® Nursing diagnoses and interventions for patients with congestive heart failure using the ICNP ®

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    Angela Amorim de Araújo

    2013-04-01

    Full Text Available Estudo exploratório-descritivo, desenvolvido com o objetivo de construir afirmativas de diagnósticos e intervenções de enfermagem para pacientes portadores de insuficiência cardíaca congestiva. Para tanto, foram identificados na CIPE® 53 termos do eixo foco, que nortearam a construção dessas afirmativas utilizando as diretrizes do Conselho Internacional de Enfermeiros e a ISO 18.104. Foram construídas 92 afirmativas de diagnósticos de enfermagem, que depois de normalizadas, passaram a 66 e foram separadas de acordo com o modelo fisiopatológico, assim distribuídas: 13 para taquicardia, 20 para dispneia, 19 para edema e 14 para congestão. Para essas afirmativas construíram-se 234 intervenções, levando em consideração os termos do Modelo de Sete Eixos da CIPE®, a literatura da área e a experiência clínica das autoras. Espera-se que as afirmativas de diagnósticos e intervenções de enfermagem elaboradas possam favorecer a avaliação de indivíduos portadores de ICC e a construção de um subconjunto terminológico da CIPE®.Estudio exploratorio, descriptivo, objetivando construir declaraciones de diagnósticos e intervenciones de enfermería para pacientes portadores de insuficiencia cardíaca congestiva. Al efecto, fueron identificados en la CIPE® 53 término del eje foco, que orientaron la construcción de las declaraciones utilizando las directivas del Consejo Nacional de Enfermeros y la ISO 18.104. Se construyeron 92 declaraciones de diagnósticos de enfermería que, luego de normalizados, resultaron 66 y fueron separados acorde al modelo fisiopatológico, distribuyéndoselos así: 13 de taquicardia, 20 de disnea, 19 de edema y 14 de congestión. Para esas declaraciones se construyeron 234 intervenciones, tomando en consideración los términos del Modelo de los Siete Ejes de la CIPE®, literatura del área y la experiencia clínica de las autoras. Se espera que las declaraciones de diagnóstico e intervenciones de

  1. Relação entre imagem adrenérgica cardíaca e teste ergométrico na insuficiência cardíaca Relación entre imagen adrenérgica cardíaca y ergometría en la insuficiencia cardíaca Relationship between cardiac adrenergic image and exercise testing in heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Rocha Messias

    2011-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Na insuficiência cardíaca, o teste ergométrico (TE avalia capacidade funcional, um determinante de prognóstico. A cintilografia com I¹²³ MIBG mostra a ativação simpática cardíaca. OBJETIVO: Avaliar a associação entre as variáveis do TE e as alterações da cintilografia com I¹²³ MIBG. MÉTODOS: Foram submetidos 23 pacientes (FEVE 27%. Esses pacientes realizaram TE, onde foram analisadas: pressão arterial sistólica no pico do esforço (PASP, frequência cardíaca no pico do esforço (FCP, variação da pressão arterial sistólica intraesforço (Δ PAS, reserva cronotrópica e capacidade funcional em METs. Utilizaram-se para a análise estatística, o teste t de Student ou o teste U de Mann-Whitney, o coeficiente de Spearman e o coeficiente de regressão linear. RESULTADOS: A PASP (G1: 181,00 ± 28,01; G2: 153,27 ± 27,71, p = 0,027, a Δ PAS [G1: 64 (47,5-80,5; G2: 36 (25-47 mmHg, p = 0,015], a FCP (G1: 136,91 ± 19,66; G2: 118,45 ± 13,98 bpm, p = 0,018, a reserva cronotrópica (G1: 70,42 ± 17,94; G2: 49,47 ± 14,89%, p = 0,006 e a capacidade funcional [G1: 8,37 (6,47-10,27; G2: 4,42 (2,46-6,38 METs, p = 0,003] foram menores no G2. Houve correlação negativa entre taxa de Washout com PASP (r = -0,505, p = 0,014, Δ PAS (r = -0,493, p = 0,017 e capacidade funcional (r = -0,646, p = 0,001. Após regressão linear, PASP (r = -0,422, p = 0,016 e capacidade funcional (r = -0,804, p = 0,004 foram associadas com taxa de Washout. CONCLUSÃO: Em pacientes com insuficiência cardíaca, PASP e capacidade funcional foram as varáveis mais associadas com a taxa de Washout.FUNDAMENTOS: En la Insuficiencia Cardíaca, la Ergometría (Test Ergométrico - TE evalúa la capacidad funcional, un determinante de pronóstico. El centellograma con I¹²³ MIBG muestra la activación simpática cardíaca. OBJETIVO: Evaluar la asociación entre las variables del TE y las alteraciones del centellograma con I¹²³ MIBG. MÉTODOS: Se

  2. Efeitos da pressão positiva contínua nas vias aéreas na insuficiência cardíaca crônica Efectos de la presión positiva continua en las vías aéreas en la insuficiencia cardíaca crónica Effects of the continuous positive airway pressure on the airways of patients with chronic heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Carlos Moreno de Azevedo

    2010-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca pode apresentar disfunção assintomática à descompensação, com limitações e diminuição da capacidade produtiva. A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP é um meio não farmacológico de redução da pós-carga. OBJETIVO: Analisar os efeitos da CPAP (10 cmH2O, por 30 dias, em paciente com insuficiência cardíaca crônica. MÉTODOS: Avaliamos 10 pacientes, com diversas etiologias, idade média de 54 ± 14 anos, sexo (masc.= 6 e fem.= 4, com IMC de 21 ± 0,04 kg/m². A terapia foi ofertada por 60 min., 5 vezes por semana, durante 1 mês, no período diurno. Foram analisados ecocardiograma e ergoespirometria, antes e após 30 dias de terapia. RESULTADOS: Apresentou aumento de 19,59% na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE: 23.9 ± 8.91 vs 27.65 ± 9.56%; p = 0,045. Na ergoespirometria, o tempo de exercício (Tex apresentou aumento significante de 547 ± 151,319 vs 700 ± 293,990 seg., p = 0,02, o consumo de oxigênio (VO2 foi de 9,59 ± 6,1 vs 4,51 ± 2,67 ml.kg-1.min.-1 , p = 0,01, enquanto a produção de dióxido de carbono (VCO2 de repouso (9,85 ± 4,38 vs 6,44 ± 2,88 ml.kg-1.min.-1 , p = 0,03 apresentou diminuição. CONCLUSÃO: A CPAP provocou aumento na fração de ejeção do ventrículo esquerdo e no tempo de exercício, diminuiu o consumo de oxigênio e a produção de dióxido de carbono no repouso.FUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca puede presentar disfunción asintomática a la descompensación, con limitaciones y disminución de la capacidad productiva. La presión positiva continua en las vías aéreas (CPAP es un medio no farmacológico de reducción de la post-carga. OBJETIVO: Analizar los efectos de la CPAP (10 cmH2O, por 30 días, en paciente con insuficiencia cardíaca crónica. MÉTODOS: Evaluamos 10 pacientes, con diversas etiologías, edad media de 54 ± 14 años, sexo (masc.= 6 y fem.= 4, con IMC de 21 ± 0,04 kg/m². La terapia fue ofertada por

  3. The frequency of nasal injury in newborns due to the use of continuous positive airway pressure with prongs La frecuencia de lesión nasal en neonatos causada por la presión positiva continua en las vías aéreas con prongs Frequência de lesão nasal em neonatos por uso de pressão positiva contínua nas vias aéreas com pronga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Medeiros do Nascimento

    2009-08-01

    Full Text Available Continuous positive airway pressure (CPAP with prongs is the ventilatory support most used in newborns. Nasal injuries are complications that may arise due to the prolonged use of this device. This study aimed to determine the frequency of nasal injuries in newborns through the use of continuous positive airway pressure with prongs. A convenience sample composed of hospitalized newborns using prongs for more than two days was used. Data were collected through a structured form. Lesions were observed in all newborns, which were classified as: mild (79.6%, moderate (19.7% and severe (0.7%. The conclusion is that the use of prongs for more than two days represents a risk factor for the lesions to develop.La presión positiva continua en las vías aéreas con prongs es la asistencia ventiladora más utilizada en neonatología. Las lesiones nasales son complicaciones que pueden surgir debido al uso prolongado de ese dispositivo. Este estudio tuvo por objetivo determinar la frecuencia de las lesiones nasales en neonatos causadas debido al uso de presión positiva continua en las vías aéreas utilizando un prong. El muestreo fue por conveniencia, constituido de recién nacidos internados y usando prongs, y se excluyeron aquellos que utilizaban el dispositivo por un período inferior a dos días. Los datos fueron recolectas a través de un formulario estructurado. Se observaron lesiones en todos los recién nacidos, clasificadas en: ligera (79,6%, moderada (19,7% y severa (0,7%. Se concluyó que el tiempo de permanencia de las prongs, por más de dos días, es un factor de riesgo para la evolución de las etapas de las lesiones nasales.A pressão positiva contínua nas vias aéreas com pronga é a assistência ventilatória mais utilizada em neonatologia. Lesões nasais são complicações que podem surgir pelo uso prolongado desse dispositivo. Este estudo objetivou determinar a frequência de lesões nasais em neonatos por uso de pressão positiva

  4. Estudio del efecto antimicrobiano de nanopartículas de amono cuaternario polietilenimida para el tratamiento de las peritonitis asociadas a diálisis peritoneal

    OpenAIRE

    Ortega Cerrato, Agustín

    2016-01-01

    La diálisis peritoneal (DP) es una terapia eficiente para la insuficiencia renal crónica, cuyo principal inconveniente es la predisposición a padecer peritonitis y el consecuente deterioro de la capacidad dializante de la membrana peritoneal. La peritonitis infecciosa es la inflamación de la membrana peritoneal causada por una infección de la cavidad peritoneal, generalmente por bacterias. Este tipo de episodios reducen significativamente la vida útil de la membrana peritoneal, especialme...

  5. Aciclovir: nuevo antiviral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Repetto

    2017-05-01

    Full Text Available El aciclovir es un antiviral útil en infecciones graves causadas por el virus varicela-zoster. Es bien tolerado con escasas reacciones adversas. En pacientes deshidratados, en insuficiencia renal o si la infusión endovenosa es muy rápida, puede ocacionar una "nefropatía obstructiva" transitoria. Existen preparados de uso tópico, oftálmico, endovenoso y oral; esta última vía constituye una ventaja sobre la vidarabina con la que tiene en común el espectro de actividad. En razón de su selectividad, riesgo de resistencia y número reducido de antivirales, su prescripción debe restringirse a infecciones graves causadas por los agentes inmunodeprimidos; excluyendo por lo tanto las comunes y autolimitadas, frecuentes en el individuo normal.

  6. Perfil clínico-demográfico e indicadores de qualidade da insuficiência cardíaca em uma área rural Perfil clínico demográfico e indicadores de calidad de la insuficiencia cardíaca en un área rural Clinical and demographic profile and quality indicators for heart failure in a rural area

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Miller Balieiro

    2009-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: Os dados sobre insuficiência cardíaca (IC no Brasil são provenientes de centros terciários. Esses dados não podem ser extrapolados para a população rural, pois refletem características socioeconômico-culturais distintas. OBJETIVO: Estabelecer o perfil clínico-demográfico e indicadores de qualidade da IC em área rural. MÉTODOS: Estudo de coorte transversal, incluindo 166 pacientes da área rural do município de Valença-RJ. Após avaliação dos dados clínicos, laboratoriais e ecocardiográficos e utilizados o teste do qui-quadrado e o exato de Fisher para a análise das proporções, assim como o teste t de Student para as variáveis numéricas, com o intuito de estabelecer as características da população. RESULTADOS: A idade média foi de 61±14 anos, sendo 85 (51% homens; 88 (53% afrobrasileiros e 85 (51% com ICFER. Comorbidades prevalentes: HAS em 151 (91% e síndrome metabólica (SM em 103 (62%. Etiologias mais comuns: hipertensiva em 77 (46%, isquêmica em 62 (37%. Indicadores de qualidade na IC: 43 (26% com ecocardiograma prévio; 102 (62% utilizavam betabloqueador; 147 (88% receberam IECA ou BRA; e 22% dos portadores de FA utilizavam anticoagulação oral. Na ICFEN, predominou o sexo feminino p=0,001 RC 0,32 CI (0,17-0,60; SM p=0,004 RC 0,28 CI (1,31-4,78; e etiologia hipertensiva pFUNDAMENTOS: Los datos sobre insuficiencia cardíaca (IC en Brasil provienen de centros terciarios. Estos datos no pueden ser extrapolados para la población rural, pues reflejan características socioeconómicas y culturales distintas. OBJETIVO: Establecer el perfil clínico-demográfico e indicadores de calidad de la IC en área rural. MÉTODOS: Estudio de cohorte transversal, incluyendo 166 pacientes del área rural del municipio de Valença - RJ. Después de la evaluación de los datos clínicos, de laboratorio y ecocardiográficos, y utilizados el test de chi-cuadrado y el exacto de Fisher para el análisis de las

  7. Inibidor da ECA e concentrações do peptídeo natriurético do tipo B, em idosos com insuficiência cardíaca Inhibidor de la enzima conversora de la angiotensina y concentraciones del péptido natriurético de tipo B, en personas adultas mayores con insuficiencia cardiaca ACE inhibitors and plasma B-type natriuretic peptide levels in elderly patients with heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felicio Savioli Neto

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Ensaios clínicos demonstraram os benefícios dos inibidores da ECA (IECA na atividade neuro-hormonal e na capacidade funcional de pacientes com insuficiência cardíaca (IC, com a magnitude desses efeitos sendo proporcional à dose desses agentes. Entretanto, a sistemática exclusão dos idosos, observada na maioria desses estudos, tem questionado a validação e incorporação de tais resultados na população geriátrica. OBJETIVO: Avaliar os efeitos de diferentes doses de quinapril, um IECA com meia vida biológica >24 horas, nas concentrações plasmáticas do PNB, nas distâncias percorridas no teste da caminhada de 6 minutos (TC-6 min e na incidência de reações adversas, em idosos com IC sistólica. MÉTODOS: Foram avaliados 30 pacientes (76,1 ± 5,3 anos; 15 mulheres, IC II-III (NYHA, FE ventricular esquerda FUNDAMENTO: Ensayos clínicos revelaron los beneficios de los inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECA en la actividad neurohormonal y en la capacidad funcional de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC. La magnitud de esos efectos fue proporcional a la dosificación de esos agentes. Sin embargo, la sistemática exclusión de las personas adultas mayores, observada en la mayoría de esos estudios, ha conllevado al cuestionamiento de la validación e incorporación de dichos resultados en la población geriátrica. OBJETIVO: Evaluar los efectos de diferentes dosis de quinapril, un IECA con vida media biológica >24 horas, en las concentraciones plasmáticas del péptido natriurético de tipo B (PNB, en las distancias recorridas en el test de marcha de 6 minutos (TM6m y en la incidencia de reacciones adversas, en personas adultas mayores con IC sistólica. MÉTODOS: Se evaluaron a 30 pacientes (76,1 ± 5,3 años; 15 mujeres, IC II-III (NYHA, fracción de eyección (FE ventricular izquierda BACKGROUND: Clinical trials have demonstrated the benefits of ACE inhibitors (ACEI in the neurohormonal

  8. Características clínicas e psicossociais do paciente com insuficiência cardíaca que interna por descompensação clínica Características clínicas y psicosociales del paciente con insuficiencia cardiaca ingresado en hospital por descompensación clínica Clinical and psycossocial features of heart failure patients admitted for clinical decompensation

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    Gláucia Margoto

    2009-03-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo identificar perfil sociodemográfico e clínico, história de hospitalizações por Insuficiência Cardíaca (IC e seguimento (consultas regulares, tratamento medicamentoso, fatores facilitadores e dificultadores do seguimento do paciente internado por quadro de descompensação clínica. Foram entrevistados 61 pacientes com idade média de 58,1 (± 15,9 anos, 3,5 (± 4,4 anos de estudo e renda individual de 1,3 (± 2,4 salários-mínimos. A maioria dos sujeitos se encontrava em classe funcional III ou IV da New York Heart Association, tendo como causa mais freqüente de hospitalização, os sinais/sintomas da forma congestiva da IC. 75,4% dos sujeitos relataram acompanhamento clínico, porém de periodicidade irregular. Constatou-se utilização de terapêutica medicamentosa em proporção inferior à recomendada pela literatura. Os achados devem auxiliar a identificação dos pacientes com maior risco de descompensação da IC e assim, desenhar e implementar intervenções específicas visando a redução das re-hospitalizações por IC.Este estudio tuvo como objetivo identificar el perfil sociodemográfico y clínico, la historia de hospitalizaciones por Insuficiencia Cardiaca (IC y el seguimiento (consultas regulares, tratamiento medicamentoso, y, los factores facilitadores y dificultadores del seguimiento del paciente internado por cuadro de descompensación clínica. Fueron entrevistados 61 pacientes con edad promedio de 58,1(±15,9 años, 3,5 (±4,4 años de estudio y renta individual de 1,3 (±2,4 salarios mínimos. La mayoría de los sujetos se encontraba en la clase funcional III o IV de la New York Heart Asociation, teniendo como causa más frecuente de hospitalización las señales/síntomas de la forma con-gestiva de la IC; 75,4% de los sujetos relataron acompañamiento clínico, sin embargo este era de una periodicidad irregular. Se constató la utilización de terapéutica medicamentosa en proporci

  9. A dieta com baixo teor de sódio é de fato indicada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca estável? ¿La dieta con bajo nivel de sodio es de hecho una recomendación que sirve a todos los pacientes con insuficiencia cardíaca estable? Is the low-sodium diet actually indicated for all patients with stable heart failure?

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    Miyoko Nakasato

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Embora uma dietahipossódica seja indicada para a insuficiência cardíaca IC, não há evidência de que esta restrição seja benéfica para todos os pacientes. OBJETIVO: Estudar prospectivamente os efeitos agudos de uma dieta hipossódica em pacientes (pcs com insuficiência cardíaca (IC. Métodos: Cinqüenta pacientes ambulatoriais estáveis, com IC leve a moderada, que relataram consumir previamente 6,6 g sal/dia foram estudados. Na Fase 1, todos os pcs foram submetidos a uma dieta com 2 g de sal durante 7 dias, seguido por randomização em dois subgrupos (fase 2, para receber 6 g de sal/dia (subgrupo 1 ou 2 g de sal/dia, por 7 dias (subgrupo II. RESULTADOS: Fase 1: a dieta com 2 g de sal/dia reduziu o índice de massa corporal (IMC, sódio plasmático e sódio urinário, consumo de proteína, ferro, zinco, selênio e vitamina B12; aumentou os níveis plasmáticos de norepinefrina, nitrato, aldosterona sérica, e melhorou a qualidade de vida. Fase 2: para pcs com IMC baixo, o uso de 6 g de sal/dia diminuiu de forma aguda os níveis de norepinefrina, albumina e colesterol no plasma. Nenhuma diferença foi encontrada em pcs com IMC mais alto. CONCLUSÃO: A dieta com 2g de sal /dia para pcs com IC aumentou a ativação neuro-hormonal associada à progressão da IC. O IMC pode influenciar a resposta da ativação neurohormonal em uma dieta hipossódica na IC. Futuros estudos para testar a restrição à ingestão de sal por períodos mais longos são recomendados.FUNDAMENTO: Aunque se indica una dieta hiposódica para la IC, no hay evidencia de que esta restricción es beneficiosa para todos los pacientes. OBJETIVO: Estudiar prospectivamente los efectos agudos de una dieta hiposódica en pacientes (pcs con insuficiencia cardíaca (IC. MÉTODOS: Fueron estudiados cincuenta pacientes ambulatorios estables con IC leve a moderada, que relataron consumir previamente 6,6 g sal/día. En la fase I, todos los pcs fueron sometidos a una

  10. Caracterização e etiologia da insuficiência renal crônica em unidade de nefrologia do interior do Estado de São Paulo Caracterización y etiología de la insuficiencia renal crónica en unidad de nefrología del interior del Estado de São Paulo Characterization and etiology of the chronic renal failure in a countryside nephrology unit of São Paulo State

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita de Cássia Helú Mendonça Ribeiro

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Caracterizar os pacientes com insuficiência renal crônica (IRC em programa dialítico; verificar as causas de IRC; identificar as doenças associadas a IRC; levantar o tipo de tratamento e o acesso atual destes pacientes. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo epidemiológico, realizado em uma Unidade de Nefrologia e foram incluídos todos os pacientes cadastrados no Programa Nefro Data. RESULTADOS: Dos 217 pacientes cadastrados na unidade em estudo, observamos 68,2% com idade superior a 40 anos e 59,4% do sexo masculino. Quanto à doença de base, 31,3% dos pacientes apresentavam Nefroesclerose Hipertensiva e 25,3% Diabetes Mellitus (DM, seguido da Glomerulonefrite com 24,5%. Quanto às doenças associadas, 42,4% dos pacientes possuiam Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS, 24,9% não possuiam comorbidades, 19,8% HAS e DM. Quanto ao tipo de acesso vascular 70,5% possuiam fístula artériovenosa, sendo a utilização de cateter de Tenckhoff exclusivo da diálise peritoneal em 13,3%. CONCLUSÃO: Concluiu-se que os resultados permitem um melhor planejamento frente às necessidades reais dos pacientes.OBJETIVOS: Caracterizar a los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC que participan en un programa dialítico; verificar las causas de la IRC; identificar las enfermedades asociadas a la IRC; levantar el tipo de tratamiento y el acceso actual de esos pacientes. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo epidemiológico, realizado en una Unidad de Nefrología en el que fueron incluidos todos los pacientes registrados en el Programa Nefro Data. RESULTADOS: De los 217 pacientes registrados en la Unidad en estudio, observamos que el 68,2% tenían edad superior a 40 años y el 59,4% eran del sexo masculino. En cuanto a la enfermedad de base, el 31,3% de los pacientes presentan Nefroesclerosis Hipertensiva y el 25,3% Diabetes Mellitus (DM, seguido de la Glomerulonefritis con el 24,5%. Respecto a las enfermedades asociadas, el 42

  11. Impacto da consulta de enfermagem na frequência de internações em pacientes com insuficiência cardíaca em Curitiba - Paraná El impacto de la consulta de enfermería en la frecuencia de internaciones en pacientes con insuficiencia cardiaca en Curitiba, Paraná Impact of the nursing consultation on the frequency of hospitalizations in patients with heart failure in Curitiba, Parana State

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian Freitas Rezende Bento

    2009-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC tornou-se um problema de saúde pública com incidência e prevalência aumentadas na última década, consequência do envelhecimento da população e melhoria das terapias farmacológicas e intervencionistas. Esta promove altas taxas de mortalidade e morbidade, refletidas em altas taxas de internações e readmissões hospitalares mesmo em pacientes submetidos às novas terapias, sobretudo o uso de IECA e β - bloqueadores. OBJETIVO: Este estudo é uma análise do impacto que a consulta de enfermagem promove na frequência de internações de pacientes com IC, residentes em Curitiba e região metropolitana - Paraná. MÉTODOS: Diagnóstico de IC e classificação funcional pela NYHA, acesso telefônico, residência em Curitiba ou região metropolitana, expectativa de sobrevida maior que 3 meses de doenças não cardíacas, idade superior a 18 anos, não usuário de drogas ilícitas. Os grupos foram formados por meio de amostragem aleatória simples (sorteio, em que um grupo recebeu atendimento médico usual, consulta de enfermagem e monitoração telefônica quinzenal de caráter educativo, grupo intervenção (GI e o outro, atendimento médico usual, monitoração telefônica mensal de caráter administrativo e epidemiológico, grupo controle (GC. O acompanhamento se deu durante o período de 6 meses. RESULTADOS: O GI necessitou de 0,25±0,79 internamentos e o GC 1,10 ±1,41; p = 0,037. CONCLUSÃO: A consulta de enfermagem promove redução da frequência de internações hospitalares dos pacientes com IC em tratamento, residentes em Curitiba e região metropolitana.FUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca (IC se convirtió en un problema de salud pública con incidencia y prevalencia aumentadas en la última década, consecuencia del envejecimiento de la población y mejoría de las terapias farmacológicas e intervencionistas. La IC promueve altas tasas de mortalidad y morbilidad, reflejadas en altas

  12. Educação e monitorização por telefone de pacientes com insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado Educación y monitoreo por teléfono de pacientes con insuficiencia cardíaca: ensayo clínico randomizado Education and telephone monitoring by nurses of patients with heart failure: randomized clinical trial

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    Fernanda B Domingues

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Diferentes abordagens de enfermagem no manejo de pacientes com insuficiência cardíaca (IC tem demonstrado benefícios na redução da morbidade e mortalidade. Entretanto, a combinação de educação intra-hospitalar com contato telefônico após a alta hospitalar tem sido pouco explorada. OBJETIVO: Comparar dois grupos de intervenção de enfermagem entre pacientes hospitalizados devido à IC descompensada: o grupo intervenção (GI recebeu intervenção educativa de enfermagem durante a hospitalização, seguida de monitorização por telefone após a alta hospitalar e o grupo controle (GC recebeu apenas a intervenção hospitalar. Os desfechos foram conhecimento da IC e autocuidado, número de visitas à emergência, re-hospitalizações e morte em um período de três meses. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado. Pacientes adultos com IC e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE FUNDAMENTO: Diferentes abordajes de enfermería en el manejo de pacientes con insuficiencia cardíaca (IC han demostrado beneficios en la reducción de la morbilidad y mortalidad. Entre tanto, la combinación de educación intrahospitalaria con contacto telefónico después del alta hospitalaria ha sido poco explorada. OBJETIVO: Comparar dos grupos de intervención de enfermería entre pacientes hospitalizados debido a IC descompensada: el grupo intervención (GI recibió intervención educativa de enfermería durante la hospitalización, seguida de monitoreo por teléfono después del alta hospitalaria y el grupo control (GC recibió apenas la intervención hospitalaria. Los desenlaces fueron conocimiento de IC y autocuidado, número de visitas a la emergencia, rehospitalizaciones y muerte en un período de tres meses. MÉTODOS: Ensayo clínico randomizado. Pacientes adultos con IC y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI BACKGROUND: Nursing approaches to manage patients with heart failure (HF showed benefits in reducing the

  13. Reação de híbridos, linhagens e progênies de pimentão à requeima causada por Phytophthora capsici e ao mosaico amarelo causado por Pepper yellow mosaic vírus (PepYMV Reaction of hybrids, lines and progenies of sweet pepper the blight caused by Phytophthora capsici and to Pepper yellow mosaic virus (PepYMV

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    Ildon Rodrigues do Nascimento

    2007-02-01

    Full Text Available A requeima do pimentão (Capsicum annuum L. causada por Phytophthora capsici e o mosaico amarelo causado por PepYMV são prioridades nos programas de melhoramento de pimentão em andamento no Brasil. Foram avaliados três híbridos comerciais (Magali R, Atenas F1 e Fortuna Super F1, cinco linhagens, 20 híbridos experimentais e duas progênies F2:4 do programa de melhoramento da Universidade Federal de Lavras/HortiAgro Sementes quanto à reação a P. capsici e a PepYMV. Os experimentos foram montados independentemente em blocos casualizados, com quatro e duas repetições, respectivamente. Cada parcela foi constituída de oito plantas instaladas em bandejas de 128 células, que foram mantidas em estufa com cobertura plástica e laterais teladas. As avaliações foram feitas do 4º ao 14º e do 15º ao 40º dias após a inoculação (DAI para P. capsici e PepYMV, respectivamente. A inoculação com P. capsici foi feita pormeio da distribuição de 5 mL de suspensão com 10(4 zoósporos/mL no solo ao redor do colo de cada planta. A inoculação mecânica de PepYMV foi feita a partir de macerados de folhas de Nicotiana tabacum cv. TNN, previamente infectadas. Os híbridos Magali R e Fortuna Super, foram suscetíveis a P. capsici, enquanto que o acesso Criollo de Morellos 334, a linhagem PIM-013 e as progênies PIX-03 pl#03-2 e PIX-030 pl#06-3 (ambas originadas do cruzamento com Criollo de Morellos, foram resistentes. Reação de resistência a P. capsici foi também observada para os híbridos experimentais que tiveram PIM-013 como uma das linhagens parentais. Criollo de Morellos 334, as progênies PIX-03 pl#03-2 e PIX-030 pl#06-3, o híbrido comercial Magali R e outros 6 híbridos experimentais que tinham como um dos genitores a linhagem MYR-29 forma ressitentes ao PepYMV. As progênies PIX-03 pl#03-2 e PIX-030 pl#06-3 são fontes promissoras de resistência a ambos os patógenos para serem desenvolvidas e exploradas em programas de melhoramento

  14. Papel da lipoperoxidação na intensificação da remodelação causada pelo betacaroteno após o infarto Rol de la lipoperoxidación en la intensificación de la remodelación ocasionada por el betacaroteno tras infarto Role of lipoperoxidation in the remodeling intensification induced by beta-carotene after infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula S. Azevedo

    2009-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Os mecanismos envolvidos na maior remodelação causada pelo betacaroteno após o infarto são desconhecidos. OBJETIVO: Analisar o papel da lipoperoxidação na remodelação ventricular após o infarto do miocárdio, em ratos suplementados com betacaroteno. MÉTODOS: Ratos foram infartados e distribuídos em dois grupos: C (controle e BC (500mg/kg/dieta. Após seis meses, foram realizados ecocardiograma e avaliação bioquímica. Utilizamos o teste t, com significância de 5%. RESULTADOS: Os animais do grupo BC apresentaram maiores médias das áreas diastólicas (C = 1,57 ± 0,4 mm²/g, BC = 2,09 ± 0,3 mm²/g; p FUNDAMENTO: Los mecanismos implicados en la mayor remodelación ocasionada por betacaroteno tras el infarto son desconocidos. OBJETIVO: Analizar el rol que juega la lipoperoxidación en la remodelación ventricular tras el infarto de miocardio, en ratas suplementadas con betacaroteno. MÉTODOS: Se había inducido a un infarto a las ratas y se las distribuyó en grupos: C (control y BC (500mg/kg/dieta. Tras seis meses, se realizaron ecocardiograma y evaluación bioquímica. Utilizamos la prueba t, con significancia del 5%. RESULTADOS: Los animales del grupo BC presentaron mayores promedios de las áreas diastólicas (C = 1,57 ± 0,4 mm²/g, BC = 2,09 ± 0,3 mm²/g; p BACKGROUND: The mechanisms involved in the biggest remodeling caused by the post-infarct beta-carotene are unknown. OBJECTIVE: To analyze the role of lipoperoxidation in the ventricular remodeling after infarct of the myocardium in rats supplemented with beta-carotene. METHODS: Rats were infarcted and divided into two groups: C (control and BC (500mg/kg/regimen. After six months, echocardiogram and biochemical evaluation were performed. The t test was used, with 5% significance. RESULTS: The animals from BC group presented highest means of the diastolic (C = 1.57 ± 0.4 mm²/g, BC = 2.09 ± 0.3 mm²/g; p < 0.001 and systolic (C = 1.05 ± 0.3 mm²/g, BC = 1.61

  15. Terapia de resgate com amiodarona em crianças com grave disfunção ventricular esquerda causada por veneno de escorpião Terapia de rescate con amiodarona en niños con severa disfunción ventricular izquierda ocasionada por veneno de escorpión Antiadrenergic rescue therapy with amiodarone in children with severe left ventricular dysfunction secondary to scorpion envenomation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo J. Santiago

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As crianças picadas por escorpião, pressintam ativação maciça do sistema nervoso simpática com vários graus de disfunção sistólica ventricular esquerda. OBJETIVO: Testar um protocolo de resgate em crianças com grave disfunção ventricular esquerda causada por picada de escorpião. Métodos: Quatro crianças após serem picadas por escorpião foram submetidas a: Encubação endotraqueal e suporte respiratório, eletrocardiograma, radiografia de tórax, ecocardiograma e determinação sérica da norepinefrina e troponina I. As análises foram repetidas após 12, 24 e 48 horas. As seguintes medicações intravenosas foram administradas: dobutamina 4-6 μg/kg/min; amiodarona 3 mg/kg durante duas horas, com dose de manutenção de 5 mg/kg/dia; e furosemida 0,5 mg/kg. Amiodarona, dobutamina e furosemida foram administradas durante as primeiras 48 horas. Bloqueadores beta-adrenérgicos e inibidores da enzima conversora da angiotensina foram administrados até 48 após a internação, uma vez que o estado clínico havia melhorado e a fração de ejeção ventricular esquerda encontrava-se acima de 0,35%. RESULTADOS: Na admissão, a dosagem da norepinefrina foi 1.727,50± 794,96 pg/ml, a de troponina I 24,53 ± 14,09 ng/ml e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo foi 0,20 ± 0,056. Após 12 horas, os níveis séricos de norepinefrina e de troponina I diminuíram para a metade dos valores iniciais e a fração de ejeção aumentou para 0,32 ± 0,059. Durante as 24 e 48 horas subseqüentes, a fração de ejeção elevou-se para 0,46 ± 0,045 (pFUNDAMENTO: Los niños con picaduras de escorpión sufren activación masiva del sistema nervioso simpático con varios grados de disfunción sistólica ventricular izquierda. OBJETIVO: Probar un protocolo de rescate en niños con disfunción ventricular severa izquierda ocasionada por picadura de escorpión. MÉTODOS: Cuatro niños tras un escorpión picarlas se sometieron a: incubaci

  16. Hipoglicemias de Ayuno en el Adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    1987-08-01

    Full Text Available

    Las hipoglicemias espontáneas (o no inducidas por medicamentos pueden presentarse bien en ayunas o en estados postprandiales (como reacción a la ingesta por lo que se han llamado también reactivas o funcionales. Las hipoglicemias que se observan en estado de ayuno se han denominado en su mayoría “orgánicas”, pues usualmente tienen relación con alguna lesión tisular (tumor, necrosis, atrofia en donde además puede haber exceso o deficiencia de una o varias hormonas (1.

    La hipoglicemia orgánica más común es la asociada con los insulinomas (tumores productores de insulina, tema que he revisado previamente con algún detalle (2; igual he hecho con las reactivas y las farmacotóxicas (3. En este artículo me ocuparé de las hipoglicemias de ayuno (observadas en el adulto distintas a las del insulinoma. Son éstas las asociadas a hipofunción endocrina, con deficiencia de las hormonas contrarreguladoras de la insulina (hipopituitarismos, insuficiencia suprarrenal crónica, supresión del eje hipófisis-suprarrenales postadministración de esteroides, hiperplasia suprarrenal congénita; cuando hay producción excesiva de factores insulinosímiles de crecimiento, consumo excesivo de glucosa o lesiones que interfieren con la gluconeogénesis (como en la neoplasia masiva; trastorno de la producción hepática de glucosa (como en la enfermedad hepato celular severa; falla en la producción de glucosa, aumento de la vida media de la insulina (insuficiencia renal crónica; falla relativa de producción, consumo o pérdidas excesivas de glucosa (como se observa en el ejercicio severo, glicosuria renal, embarazo y ayuno prolongado, donde los descensos de la glicemia son usualmente asintomáticos.

    No existe una cifra específica por debajo de la cual se produzcan siempre síntomas, pero un nivel que podría servir de referencia es el de 45 mgrs/dl. Algunos pacientes acostumbrados a hipoglicemia crónica (insulinomas, síndrome de

  17. Miasis orbital severa causada por Cochliomyia hominivorax en la región andina de Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Dominguez Enríquez

    2016-01-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una indígena kichwa de 91 años con miasis orbital destructiva que compromete globo ocular derecho con destrucción de tejido óseo orbital, nasal, etmoidal y del seno frontal, confirmado por tomografía axial computarizada y con reconstrucción ósea tridimensional. Infectada en una zona templada a 2,418 m de altitud en la provincia andina de Imbabura, Ecuador. La paciente se presentó en el Hospital de Cotacachi con una tumoración cavitaria en el globo ocular derecho acompañada de secreción maloliente, supurativa, observando y extrayéndose más de 100 larvas de moscas desde su interior. Estas fueron identificadas como Cochliomyia hominivorax, por la disposición de sus espiráculos respiratorios.

  18. Mortalidade em florestas de Pinus palustris causada por tempestade de raios

    Science.gov (United States)

    Kenneth W. Outcalt; Jorge Paladino Corrêa de Lima; Jose Américo de Mello Filho

    2002-01-01

    The importance of lightning as an ignition source for the fire driven Pinus palustris ecosystem is widely recognized. Lightning also impacts this system on a smaller scale by causing individual tree mortality. The objective of this study was to determine the level of mortality due to lightning activity at the Department of Energy's Savannah...

  19. Cerebelite aguda causada por vírus Epstein-Barr: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teive Hélio A.G.

    2001-01-01

    Full Text Available A cerebelite aguda pode ocorrer em associação a infecção pelo vírus da varicela-zoster, enterovirus, caxumba, micoplasma e outros agentes infecciosos. A cerebelite aguda é uma complicação rara da infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV. Relatamos o caso de uma mulher de 21 anos com história de 12 dias de evolução com náuseas, vômitos, ataxia de marcha e membros, tremor cefálico e de membros, opsoclono, mioclonias e rash cutâneo. Sorologia para EBV foi positiva. A infecção pelo EBV, com complicações neurológicas, pode não se apresentar com os sinais e sintomas clássicos da mononucleose infeciosa.

  20. Podridão em cravo causada por Erwinia carotovora subsp. carotovora no Brasil.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene M. G. Almeida

    2000-05-01

    Full Text Available De fevereiro a abril de 1999, coletaram-se estacas e mudas de cravo (Dianthus caryophyllus em propriedades dos municípios paulistas de Atibaia e Santo Antônio de Posse. Esse material apresentava sintomas caracterizados por não-emissão de raízes ou por podridão de raízes, colo e folhas basais, diferindo daqueles da doença denominada "slow wilt" e dos de escurecimento de vasos e necrose na região do colo, haste e folhas, já relatados em cravo. A partir de material com tais sintomas, isolaram-se bactérias, caracterizadas, mediante testes bioquímicos, culturais, fisiológicos e de patogenicidade, como Erwinia carotovora subsp. carotovora. Trata-se do primeiro relato desse patógeno em cravo no Brasil.

  1. Agnosia integrativa causada por una epilepsia focal occipital izquierda: estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Mauricio Aguilar Mejía

    2011-01-01

    Full Text Available La agnosia integrativa es un tipo de agnosia visual asociada a lesiones occipitales bilaterales que se caracteriza por la incapacidad para identificar estímulos en fondos complejos, especialmente, cuando se trata de formas superpuestas o entrelazadas. Existen dificultades para codificar y agrupar el todo a partir de las partes del estímulo. Se presenta un caso de una paciente de 14 años, con una agnosia integrativa como consecuencia de una epilepsia focal sintomática refractaria, con un foco epileptogénico occipital izquierdo. Se plantean las características clínicas de la paciente y se hace un análisis de sus procesos de reconocimiento visual discutidos a partir de los diferentes modelos teóricos que tratan de explicar la percepción visual.

  2. Úlceras por presión causadas por dispositivos clínicos

    OpenAIRE

    Iglesias Ruisánchez, Sandra

    2017-01-01

    Las úlceras por presión (UPP) son lesiones comunes en los pacientes hospitalizados, especialmente en las unidades de cuidados intensivos (UCI). Los enfermos críticos tienen un riesgo elevado de desarrollar UPP, debido principalmente a la limitación de la movilidad, disminuyendo su capacidad para cambiar activamente su posición en la cama o asiento. Además, el efecto de fármacos anestésicos y sedantes, puede causar una pérdida de la percepción sensorial cutánea. Los diferentes dispositivos clí...

  3. Insuficiencia de los constructos psicológicos en la educación del altruismo

    OpenAIRE

    Osorio, A. (Alfonso)

    2010-01-01

    Con frecuencia los estudios relacionados con el altruismo lo abordan desde constructos psicológicos como la memoria, la afectividad, la motivación o el aprendizaje. Son escasas, en cambio, las aproximaciones desde la voluntad y la virtud. El presente artículo pretende vincular estos conceptos con ese campo de investigación, para aportar nuevas claves de interpretación sobre la educación del altruismo y para el diseño de estrategias pedagógicas en este campo. Algunas evidencias empíricas...

  4. La insuficiencia de la "doble transicion": aproximacion critica a dos enfoques de la politica comparada.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    luis Javier Orjuela E.

    2003-07-01

    Full Text Available This article develops a critical analysis of studies of democratic transition and consolidation, and neoliberalism in Latin America. In addition to evaluating the validity of these studies, the author examines the implications of ignoring structural factors in studying democracy and the state in the region. In turn, the text problematizes the reduced concept of democracy used by United States academia to analyze Latin American politics.

  5. Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Sarría-Santamera

    2015-08-01

    Conclusiones: Los datos de los pacientes con IC seguidos en AP indican que su supervivencia es mejor que la obtenida en otros países, apoyando el argumento de la mejor evolución de la IC en los países mediterráneos.

  6. Left atrial leiomyosarcoma as cause of heart failure; Leiomiosarcoma atrial izquierdo como causa de insuficiencia cardiaca

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Valdes Martin, Alexander [Instituto de Cardiologia y Cirugia Cardiovascular, La Habana (Cuba)

    2012-07-01

    The case of a 26 year-old patient with diagnosis of heart failure and presence of a mobile echogenic mass without calcification attached to the posterolateral area of the left atrium was reported. She underwent surgery and tissue examination evidenced a high-grade heart leiomyosarcoma. Postoperative course was satisfactory and her clinical state was rigorously monitored by oncology and heart specialists in the institution.

  7. Efeito Agudo da Pressao Positiva Continua sobre a Pressao de Pulso na Insuficiencia Cardiaca Cronica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Quintao

    2014-03-01

    Full Text Available Fundamento: Pacientes com insuficiência cardíaca (IC apresentam disfunção ventricular esquerda e redução da pressão arterial média (PAM. O aumento do estímulo adrenérgico causa vasoconstrição e resistência dos vasos, mantendo a PAM, enquanto aumenta a resistência vascular periférica e a rigidez dos vasos condutores. O aumento da pressão de pulso (PP reflete a complexa interação do coração com os sistemas arteriais e venosos. O aumento da PP é um importante marcador de risco em pacientes com insuficiência cardíaca crônica (ICC. A ventilação não invasiva (VNI tem sido utilizada para IC aguda descompensada para melhorar a congestão e a ventilação pelos efeitos respiratórios e hemodinâmicos. No entanto, nenhum desses estudos relatou o efeito da VNI na PP. Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar os efeitos agudos da VNI com CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas sobre a PP em pacientes ambulatoriais com ICC. Métodos: Seguindo um protocolo randomizado, duplo-cego, cruzado e controlado com placebo, 23 pacientes com ICC (17 homens, 60 ± 11 anos, IMC 29 ± 5 kg/cm2, classes II e III da NYHA foram submetidos à CPAP via máscara nasal durante 30 minutos na posição reclinada. A pressão da máscara foi de 6 cmH2O, enquanto o placebo foi fixado em 0-1 cmH2O. PP e outras variáveis hemodinâmicas não invasivas foram avaliadas antes, durante e depois do placebo e do modo CPAP. Resultados: A CPAP diminuiu a frequência cardíaca de repouso (pré: 72 ± 9; pós 5 min: 67 ± 10 bpm , p < 0,01 e PAM (CPAP: 87 ± 11; controle 96 ± 11 mmHg , p < 0,05 pós 5 min. A CPAP diminuiu a PP (CPAP: 47 ± 20 pré para 38 ± 19 mmHg pós; controle: 42 ± 12 mmHg, pré para 41 ± 18 pós p < 0,05 pós 5 min. Conclusão: A VNI com CPAP diminuiu a pressão de pulso em pacientes com ICC estável. Ensaios clínicos futuros devem investigar se esse efeito está associado com melhora no desfecho clínico.

  8. Um Novo Indice de Doppler Tecidual para Prever Morte Cardiaca em Pacientes com Insuficiencia Cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristian Mornos

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamento: Foi demonstrado que um novo índice de Doppler Tecidual, E/(E'×S', incluindo a proporção entre a velocidade diastólica precoce transmitral e a do anel mitral (E/E', e a velocidade sistólica do anel mitral (S', tem uma boa precisão como preditor da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo. Objetivo: Investigar o valor de E/(E'×S' para prever a morte cardíaca em pacientes com insuficiência cardíaca. Métodos: Foi realizado sucessivamente o ecocardiograma em 339 pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca, em ritmo sinusal, após tratamento médico adequado, no momento e um mês depois da alta. O agravamento de E/(E'×S' foi definido como um aumento do valor padrão. O ponto final foi a morte cardíaca. Resultados: Durante o período de acompanhamento (35,2 ± 8,8 meses, ocorreu a morte cardíaca em 51 pacientes (15%. O melhor valor mínimo para E/(E'× S' inicial na previsão da morte cardíaca foi de 2,83 (76% de sensibilidade, 85% de especificidade. No momento da alta, 252 pacientes (74,3% apresentaram E/(E'×S' ≤ 2,83 (grupo I, e 87 (25,7% apresentaram E/(E'×S' > 2,83 (grupo II, respectivamente. A morte cardíaca foi significativamente maior no grupo II em relação ao grupo I (38 mortes, 43,7% contra 13 mortes, 5,15%, p 2,83 no momento da alta e com um agravamento após um mês apresentaram o pior prognóstico (todos p < 0,05. Conclusão: Em pacientes com insuficiência cardíaca a relação E/(E'×S' é um poderoso preditor da morte cardíaca, especialmente quando esta estiver associada com o seu agravamento.

  9. 261. Cirugía reparadora de la insuficiencia aórtica

    OpenAIRE

    E. Rey; A. Cubero; G. Hamzeh; A. Crespo; J.I. Aramendi

    2012-01-01

    Presentamos nuestra experiencia inicial con la cirugía de reparación aórtica aislada o remodeling de la raíz aórtica (operación de Yacoub) en pacientes con dilatación de raíz. Seguimiento a corto y medio plazo. Material y métodos: En el periodo 2009–2011 se han intervenido 25 pacientes. En 9 de los casos se realizó la técnica de Yacoub ya que presentaban, además, dilatación del anillo y de la raíz: ectasia anuloaórtica 8, S. de Beals 1, implantan-do el anillo Coroneo en 6 de éstos y sutura...

  10. INSUFICIENCIA RENAL COMO DEBUT DE LINFOMA NO HODGKIN DE BAJO GRADO DE CÉRVIX UTERINO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cuevas-Ruiz MV

    2013-05-01

    Full Text Available Non-Hodgkin lymphomas (NHL are rare extranodal and primary genitourinary involvement is usually exceptional. The most common manifestation of genital lymphomas is bleeding or vaginal mass, the most common histological subtype is diffuse large cell NHL and the prognosis is good in localized forms.

  11. Anemia hipocrómica y microcitaria por insuficiencia de aporte inicial (Congénita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. J. Sarmiento

    1941-07-01

    Full Text Available Todas las anemias hipocrómicas y microcitarias están caracterízadas por un síndrome hematológico común: a Son anemias simples, bilirrubinemia normal o baja: b Hipocromas, valor globular inferior a la unidad (o si se prefiere menor de 30 microgramos predominio de los microcitos, raros los macrocitos, escasa policromatofilia, poco numerosos los reticulocitos; c Son anemias hiperplásticas con hiperma-duración-mieloide; d Son anemias que mejoran con hierro.

  12. NUEVOS BIOMARCADORES PARA LA DETECCIÓN DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medina Ayala AE

    2013-05-01

    Full Text Available Acute renal failure (ARF is one of the main renal disorders, which is characterized by deterioration (in hours or days of the glomerular filtration rate. Serum creatinine is the marker typically used in clinical practice for the diagnosis and monitoring of the IRA. However, it has the disadvantage of being a late marker and influenced by multiple variables. In order to overcome this limitation new biomarkers of AKI were obtained, such as interleukin 18 (Interleukin 18, gelatinase-associated lipocalin neutrophil (neutrophil gelatinase-associated lipocalin, kidney injury molecule (kidney injury molecule and cystatin C (cystatin-C, which have higher sensitivity, specificity and ability to determine the location of the damage and the IRA evolution respect to serum creatinine.

  13. Teste de esforco cardiopulmonar na insuficiencia cardiaca de fracao de ejecao normal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Antonio Caldas Teixeira

    2014-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O teste de esforço cardiopulmonar (TECP fornece dados que orientam tratamento, prognóstico e tomadas de decisões. Entretanto, seu uso na insuficiência cardíaca de fração de ejeção normal (ICFEN ainda não está bem esclarecido, em especial considerando novas variáveis que vêm despontando. OBJETIVOS: Comparar o comportamento das principais variáveis diagnósticas e prognósticas do TECP entre dois grupos: pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida (ICFER e pacientes com ICFEN. MÉTODOS: Foram avaliados 36 pacientes com insuficiência cardíaca em classe funcional II-III da NYAH: 20 com ICFEN e 16 com ICFER do ambulatório de insuficiência cardíaca do Hospital Universitário Antônio Pedro (UFF. Os pacientes do Grupo ICFER selecionados foram os com FE < 35% e os do grupo ICFEN seguiram os critérios diagnósticos da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2007. Realizou-se TECP, em esteira com protocolo de rampa, com analisador de gases VO2000. Foram aplicados teste t de Student, Mann-Whitney, teste de Fisher, modelo linear generalizado e de Cochran-Mantel-Haenszel para as análises estatísticas. RESULTADOS: O grupo ICFEN apresentou níveis mais elevados da pressão arterial em repouso, na resposta ao esforço, na potência circulatória e ventilatória, além de um maior tempo de recuperação da cinética do consumo de oxigênio. Não houve diferença em relação a outras variáveis prognósticas do TECP para o grupo ICFER. CONCLUSÕES: A pressão arterial de repouso e em esforço, a potência circulatória e ventilatória e a cinética de recuperação do VO2 (T1/2 foram as variáveis que apresentaram maior valor discriminativo entre os grupos pelo TECP.

  14. Insuficiencia normativa sobre roles y funciones para los miembros de la Fuerza Pública

    OpenAIRE

    Morales Hernández, Martha Lizett; Ruiz, Jesus A.

    2016-01-01

    Atendiendo al interés de conocer la manera en que se han manejado en Colombia las políticas sobre Seguridad y Defensa Nacional, respecto de la seguridad jurídica de los miembros de la Fuerza Pública, el presente artículo bajo el método bibliográfico e histórico, plantea en su primera parte, la manera en que los gobiernos elegidos a partir de la Constitución de 1991, concibieron la Seguridad y la Defensa, así como sus políticas sobre este particular; posteriormente, se estudian las normas sobr...

  15. 304. Programa de asistencia ventricular en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Martínez

    2012-04-01

    Conclusiones: En 2/3 de nuestros pacientes con ICA, el VA D electivo ha sido una solución que les ha permitió vivir y/o llegar al TxC y realizar éste con éxito. Las complicaciones son frecuentes, especialmente las hemorrágicas, tromboembólicas e infecciosas, y requieren protocolos y controles estrictos.

  16. Prescribing and Conducting Non-Pharmacological Management of Patients With Decompensated Heart Failure Admitted to a University Hospital Emergency Prescripción y realización del manejo no-farmacológico para pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada internados en la emergencia de hospital universitario Prescrição e realização do manejo não farmacológico para pacientes com insuficiência cardíaca descompensada, internados em emergência de hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joelza Chisté Linhares

    2010-12-01

    Full Text Available This cross-sectional study aimed to describe the prescription of non-pharmacological management of patients with heart failure attending the emergency care of a hospital and the effectiveness of the practice. 256 patients aged 63±13 years, 153 (60% men, participated in the research. The most commonly prescribed non-pharmacological treatment was sodium restriction, 240 (95%, followed by weight control, 135 (53%. Fluid restriction and fluid balance were the least commonly prescribed treatments, 95 (37% and 72 (28%, respectively. Only 38 (54% of balances, 89 (67% of weight controls and 69 (57% of diuresis controls were performed. Concerning patients’ previous knowledge of the treatments, 229 (90% were advised to restrict salt intake, and 163 (64% were advised to restrict fluid intake. Weight control was the least commonly known care, 117 (46%. Except for salt control, the other treatments were prescribed in slightly more than half of the samples, and were ineffective.Se trata de un estudio transversal con objetivo de describir la prescripción del manejo no-farmacológico de pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada, internados en la emergencia y la efectividad de su realización. Se incluyeron 256 pacientes, con edad promedio de 63±13 años, siendo 153 (60% del sexo masculino. El cuidado no-farmacológico más prescrito fue la restricción de sodio, 240 (95%, seguido de control de peso 135 (53%. La restricción hídrica y el equilibrio hídrico fueron menos prescritos, 95 (37% y 72 (28%, respectivamente. Apenas 38 (54% de los equilibrios hídricos, 89 (67% de los controles de peso y 69 (57% de los controles de diuresis, fueron realizados. En cuanto al conocimiento previo de los pacientes sobre esos cuidados, 229 (90% recibieron orientación para control de la sal y 163 (64% para el control hídrico. El control de peso fue el cuidado menos conocido, con 117 (46%. Excepto el control de sal, los demás fueron prescritos para un poco m

  17. A Deficiência de vitamina d está associada com níveis aumentados de il-17 e tnfα em pacientes com insuficiência cardíaca crônica La deficiencia de vitamina D está asociada a niveles aumentados de IL-17 y Tnfα en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica Vitamin d deficiency is associated with increased il-17 and tnfα levels in patients with chronic heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Milovanovic

    2012-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudos recentes revelaram uma forte associação entre o estado de vitamina D (VD e a insuficiência cardíaca crônica (ICC. Hoje, é normalmente aceito que a resposta imune pró-inflamatória é subjacente ao desenvolvimento de ICC. OBJETIVO: Uma vez que a VD possui propriedades anti-inflamatórias, pesquisamos o seu impacto sobre as citocinas envolvidas na ICC, como TNFα e IL-17, em pacientes portadores de ICC. MÉTODOS: Foi extraído sangue de quarenta pacientes com ICC secundária à hipertensão arterial e/ou doença coronariana. Os níveis de VD status, IL-17 e TNFαforam avaliados através de 25-hidroxi VD3 EIA e ELISA de citocinas. Também foram realizadas avaliação clínica e ecocardiograma. RESULTADOS: Pacientes idosos com ICC em Nis (Sudeste da Europa, latitude 43ºN apresentaram níveis de 25-hidroxi VD3 abaixo do normal. Nossos dados demonstraram que pacientes com ICC secundária à hipertensão arterial têm níveis significativamente menores de 25-hidroxi VD3, e maiores de TNFαe IL-17A, se comparados com os níveis de pacientes com ICC secundária à doença coronariana. CONCLUSÃO: É demonstrado aqui que, mesmo em regiões com muitos dias ensolarados a deficiência de VD é motivo de preocupação. Os dados sugerem que o déficit de VD contribui para os elevados níveis de IL-17 e TNFα e, assim, contribuir ao desenvolvimento de ICC.FUNDAMENTO: Estudios recientes revelaron una fuerte asociación entre el estado de la vitamina D (VD y la insuficiencia cardíaca crónica (ICC. Hoy, es normalmente aceptado que la respuesta inmune pro-inflamatoria es subyacente al desarrollo de ICC. OBJETIVO: Una vez que la VD posee propiedades antiinflamatorias, investigamos su impacto sobre las citocinas envueltas en la ICC, como TNFα y IL-17, en pacientes portadores de ICC. MÉTODOS: Fue extraída sangre de cuarenta pacientes con ICC secundaria a la hipertensión arterial y/o enfermedad coronaria. Los niveles de VD status, IL

  18. High grade primary adrenal intravascular large B-cell lymphoma manifesting as Addison disease Linfoma intravascular de alto grado de células B grandes y origen suprarrenal que se manifiesta en forma de enfermedad de Addison

    OpenAIRE

    J. Venizelos; D. Tamiolakis; M. Lambropoulou; G. Alexiadis; G. Petrakis; N. Papadopoulos

    2007-01-01

    We report a rare case of a 68 aged male who presented with adrenal failure and was diagnosed of high grade large B-cell lymphoma primarily arising in the adrenal glands. The patient was administrated with additional chemotherapy but he passed away 7 months later due to infection in the lungs. Intravascular lymphoma should be suspected in patients with bilateral adrenal masses who present with rapidly progressive adrenal insufficiency.Publicamos el caso poco frecuente de un varón de 68 años de...

  19. Caracterización de los usuarios hospitalizados por lesiones causadas por colisión en tránsito, en la Fundación Oftalmológica de Santander - Foscal, año 2012 / Characterization of Clients Hospitalized due to Injuries Caused by Traffic Collisions, in Ophthalmologic Foundation of Santander – Foscal, Year 2012 / Caracterização dos usuários hospitalizados na Fundação Oftalmológica de Santander - Foscal, com ferimentos ocasionados por choques de trânsito em 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Elena Hernández-Gamboa, Enf., MsC., Esp.

    2015-03-01

    Full Text Available Introducción: Las lesiones por colisión en tránsito se han convertido en un problema de salud pública de orden local, nacional y mundial, el cual está relacionado con múltiples factores tales como el desarrollo socioeconómico, el crecimiento vehicular, la infraestructura, el incumplimiento de las normas de tránsito, el consumo de sustancias alcohólicas, psicoactivas, entre otras. Objetivo: Caracterizar los eventos de trauma por colisiones en tránsito en relación con el individuo y el evento. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Resultados: De los lesionados 75.40% eran hombres. El promedio de edad fue de 33.80 años (DE= 16.1, 43.20% del total de la población del estudio, se encontraban en el rango de 18 a 29 años. El 40.70% eran solteros, 32.20% eran casados, 13.3% estaban en unión libre y 2.00% eran separados. En el 77.80% de los casos, el vehículo involucrado fue una moto, el 52.80% declararon ser conductores, el 18.50% pasajeros, el 16.90% peatones y el 3.60% ciclistas. El 50.40% de los eventos registrados ocurrieron el fin de semana. El 58.00% de las colisiones ocurrieron en horas del día. El 97.60% de los lesionados del estudio, estaba vivo al momento del egreso hospitalario. La autopista que conecta los municipios de Bucaramanga, Floridablanca y Piedecuesta, es el sitio de mayor ocurrencia de siniestros viales. Conclusiones: Las motos tienen mayor frecuencia en presentar eventos por colisión en tránsito, lo cual es comparable con otros estudios en los países de ingresos medios y bajos, dejando en evidencia la carencia de programas de prevención articulados con secretarías de educación, desarrollo social, salud y medio ambiente. [Hernández-Gamboa AE, Ardila YA. Caracterización de los usuarios hospitalizados por lesiones causadas por colisión en tránsito, en la Fundación Oftalmológica de Santander - Foscal, año 2012. MedUNAB 2015; 17(3: xx-xx]. Introduction: Injuries due to traffic

  20. Un caso excepcional de paracoccidioidomicosis e histoplasmosis pulmonares de presentación concomitante Concomitant pulmonary paracoccidioidomycosis and pulmonary histoplasmosis: a rare case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Veronica Torres Esteche

    2012-04-01

    Full Text Available La incidencia de las micosis pulmonares en Uruguay es muy baja, y estas usualmente aparecen en pacientes inmunocomprometidos. Se discute el caso de un paciente inmunocompetente proveniente de área rural, que presenta tos, disnea y fiebre de dos meses de evolución. La imagenología mostró una neumonitis extensa y fibrosis pulmonar. Los test micológicos directos, cultivo y serológicos muestran histoplasmosis y paraccocidioidomicosis en forma concomitante. El paciente presentó hipotensión arterial diagnosticándose una insuficiencia suprarrenal. A pesar de que la extensa fibrosis pulmonar y la neumonitis no fueron reversibles, el paciente mejoró clínicamente con el tratamiento antifúngico. Se trata de un caso excepcional de dos micosis pulmonares en un mismo paciente.The incidence of pulmonary fungal infections is very low in Uruguay, and such infections typically affect immunocompromised patients. We report the case of an immunocompetent patient presenting with a two-month history of cough, dyspnea, and fever. The patient resided in a rural area. Imaging tests revealed extensive pneumonitis and pulmonary fibrosis. On the basis of direct mycological examination, culture, and serological testing, we made a diagnosis of concomitant histoplasmosis and paracoccidioidomycosis. The patient presented arterial hypotension that was diagnostic of adrenocortical insufficiency. Although the pulmonary fibrosis and pneumonia were irreversible, the clinical condition of the patient improved after antifungal treatment. This was an exceptional case of two pulmonary fungal infections occurring simultaneously in the same patient.

  1. La marea roja causada por el dinoflagelado Alexandrium tamarense en la costa Pacífica colombiana (2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid García-Hansen

    2004-09-01

    Full Text Available El 26 de marzo de 2001 se registró por primera vez en las aguas del Pacífico colombiano, en el área de la Ensenada de Tumaco, la aparición de una marea roja producida por la especie Alexandrium tamarense con valores que superaron las 7.5 x 10(6 céls l-1 , la marea se mantuvo hacia la región oceánica, derivando en sentido sur-norte por efecto de las corrientes, hasta ser vista por ultima vez cerca a la Isla Gorgona, casi tres semanas después. Un año mas tarde, en marzo de 2002, una segunda proliferación, conformada por la misma especie, se reportó cerca de Cabo Corrientes con una concentración de 1.6 x 10(6 céls l -1 . Ambos casos estuvieron relacionados con la presencia de bajas temperaturas en la superficie del mar y no estuvieron asociadas con fenómenos de intoxicación y mortalidadFrom April 26th to May 15th 2001, a large algae bloom was observed off Tumaco Bay on the Pacific coast of Colombia. This was the first harmful algae bloom (HAB reported in the region, and reached Gorgona Island, about 120 km north. Ayear later, starting March 2002, an offshore HAB developed from Cabo Corrientes North to Solano Bay. The typical abundance during the blooms reached 7.5 x 10(6 cells l-1 for the 2001 event and 1.6 x 10(6 cells l-1 for the 2002 event. During both events, low temperature and high salinity were recorded. Typical measurements in the area are 27-27.5°C and 30-31.5 psu. Values observed during the two events were 24-24.6°C and 33-34 psu; 3°C below normal and more than 2.5 psu above average values. These conditions are indicative of local upwelling processes at the time of the events. On both occasions, cells corresponding to the Alexandrium catenella/fundeyense/tamarense complex represented 99-100% of the biomass. It was difficult to differentiate the cells from A. catenella, but the presence of short chains of only 4 cells (single cells represented most of the biomass was suggestive of A. tamarense. Shape, dimensions, and detailed structure of the apical pore complex, first apical plate, posterior sulcal plate, and position of the ventral pore on plate 1’ of cells were consistent with the description of A. tamarense, which has not been reported in the tropical East Pacific. The Control Center of Pacific Contamination of the Maritime General Direction of the Colombian Navy has been monitoring the area since 1994 without finding this species or HABs. This leads us to consider the two events as caused by recently introduced species, where local upwelling processes favor permanent and cyclic HABs. However, during these two events, there were no reports of effects on marine biota or of human poisoning, probably because the blooms occurred some distance offshore and far from exploited shellfish beds

  2. Meningoradiculitis due to Cryptococcus neofermans in an immunocompetent patient Meningorradiculite lombossacra causada por Cryptococcus neoformans em paciente imunocompetente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Deus-Silva

    2004-03-01

    Full Text Available Meningoradiculitis refers to combined involvement of meninges and nerve roots. The most frequent location is the lumbosacral region. Etiology is diverse, including inflammatory, infectious and neoplastic disorders. Meningoradiculitis is a rare form of involvement in cryptococcal infection. We describe a case of subacute lower limbs flaccid paresis diagnosed as lumbosacral meningoradiculitis in view of cerebrospinal fluid (CSF inflammatory changes and typical enhancement on MRI of lumbar spine. Cryptococcus neoformans was isolated from CSF. Extensive screening yielded no immunodeficiencies.Meningorradiculite refere-se ao envolvimento simultâneo das meninges e das raízes dos nervos. O local mais freqüentemente acometido é a região lombossacra. Patologias inflamatórias, infecciosas e neoplásicas são as causas mais freqüentes. Meningorradiculite é manifestação rara de infecção por Cryptococcus neoformans. Descrevemos um caso de paresia flácida dos membros inferiores, com diagnóstico de meningorradiculite lombossacra baseado nos achados clínicos, de ressonância magnética da coluna lombar e em alterações inflamatórias do líquido cefalorraqueano (LCR. Avaliação microbiológica do LCR revelou a presença de Cryptococcus neoformans e extensa investigação clínica e laboratorial excluiu imunodeficiências primárias e adquiridas.

  3. Mecanismos da intoxicação do fígado de rato causada pelo gossipol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanderson Luís de Carvalho

    2013-03-01

    Full Text Available O fígado desempenha uma função central no metabolismo devido à sua interposição entre o trato digestivo e a circulação geral do organismo. Ele é também o principal órgão envolvido na biotransformação de substâncias exógenas (xenobióticos, com capacidade de converter compostos hidrofóbicos em hidrossolúveis, mais facilmente eliminados pelo organismo. O gossipol é uma substância fenólica tóxica presente na semente de algodão (Gossypium sp. Com o objetivo de estudar os mecanismos envolvidos na hepatotoxicidade do gossipol avaliou-se os seus efeitos no sistema antioxidante do fígado de ratos no que diz respeito ao estresse oxidativo e aspectos histopatológicos. Foram utilizados ratos machos da linhagem Wistar, separados em dois grupos, sendo que um recebeu óleo de canola (veículo, grupo Controle e o outro recebeu gossipol na dosagem de 40 mg/kg de peso vivo do animal por 15 dias (grupo Tratado. O tratamento com gossipol promoveu alterações na atividade sérica das enzimas marcadoras de dano hepático e um significativo estresse oxidativo caracterizado pela diminuição nos níveis da glutationa reduzida (GSH e consequente aumento da glutationa oxidada (GSSG, incluindo, ainda, danos à membrana plasmática e de organelas demonstrados pela peroxidação lipídica. O resultado da avaliação histopatológica demonstrou degeneração dos hepatócitos.

  4. Corrosividade Causada por Soluções Salinas Empregadas na Estabilização Dimensional da Madeira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juarez Benigno Paes

    2017-08-01

    Full Text Available RESUMO Objetivou-se avaliar a corrosividade de soluções salinas antes e depois de sua impregnação na madeira. Soluções com 5% de concentração de cloreto de lítio, carbonato de sódio, sulfato de magnésio, sulfato de zinco e sulfato de cobre II foram mantidas durante 6 horas, a 25 °C, 45 °C e 100 °C em contato com amostras de 1,25 cm × 0,1 cm × 7,5 cm (largura × espessura × comprimento produzidas com chapas de aço carbono antes e depois de seu contato com amostras de madeira de Corymbia torelliana e Eucalyptus cloeziana. Não se observou efeito da temperatura na corrosão das soluções puras. Depois do contato com a madeira houve incremento da corrosividade para as soluções de sulfato de zinco e de cobre II. O sulfato de cobre II ocasionou a maior perda de massa nas chapas, não sendo recomendado seu contato com superfícies metálicas, como usinas de tratamento e câmaras de secagem de madeira.

  5. Cura espontânea da leishmaniose causada por Leishmania Viannia Braziliensis em lesões cutâneas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jackson Maurício Lopes Costa

    1990-12-01

    Full Text Available Os autores relatam que durante 14 anos de trabalho clínico em campo, realizado nas comunidades de Três Braços e Corte de Pedra, Bahia, acompanharam 1.416 pacientes portadores de Leishmaniose Tegumentar Americana, cuja espécie envolvida na transmissão, é predominantemente a Leishmania Viannia brasilienses. A terapêutica utilizada rotineiramente nos casos é o antimoniato-N-metilglucamina (Glucantime. Contudo, 16 pacientes do sexo masculino recusaram-se a utilizar a medicação e 6 do sexo feminino encontravam-se em período gestacional, portanto não utilizaram o medicamento. Estes pacientes foram acompanhados por um período entre 4 a 12 anos, a partir do diagnóstico. Observou-se que em 9 pacientes (40,9% desta casuística, o tempo de cicatrizaçâo após o aparecimento da lesão, pode ser calculado em 6 meses de evolução. Quando se eleva a observação para 12 meses, temos que 19 pacientes (86,3% cicatrizaram suas lesões neste período. Em 3 casos (13,6% as lesões permaneceram ativas por mais de 12 meses. Conclui-se que os determinantes da cicatrizaçâo natural das lesões produzidas por Leishmania Viannia Braziliensis permanecem desconhecidos, dificultando para nós entendermos e compararmos aos efeitos das drogas utilizadas no tratamento da leishmaniose tegumentar.In field clinics in the comunities of Três Braços and Corte de Pedra, Bahia, we have attended 1.416 patients with tegumentary leishmaniasis in fourteen years, the predomi nant species in transmission is Leishmania Viannia brasiliensis (LVB. Because of the danger of metastasis with this infection treatment was routinely recomended with Glucantime. However sixteen patients refused injection therapy and six women were pregnant when seen and not treated. All patients were followed up in our clinic. All these patients closed their skin ulcers although one subsequently relapsed. Patients were followed up for variable periods (four to twelve years, after the diagnosis. In nine patients (40,9% of the cohort, the time to healing after initiation of the lesion was calculated as six months of evolution. At twelve months, nineteen patients (86,3% had complete healing of their lesions. In three patients an active lesion was present for longer than one year. The determinants of this variable natural evolution of human LVB lesion remains completely unknown. It is difficult for us to understand and compare the effects of therapeutic agents in mucocutaneous leishmaniasis.

  6. Técnica de correção de hipernasalidade causada por adenoidectomia Management of hipernasality caused by adenoidectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Junqueira

    2002-08-01

    Full Text Available A tonsila faríngea quando aumentada, pode causar obstrução nas vias aéreas superiores e levar à respiração bucal de suplência¹. Em alguns casos adenoidectomia e/ou adenoamigdalectomia são indicadas para remoção do fator obstrutivo, possibilitando a respiração nasal. Temos observado que algumas crianças mesmo sem apresentar queixas e/ou alterações vocais no período pré-operatório, desenvolvem uma qualidade vocal hipernasal após adenoidectomia12. Este artigo tem como objetivo descrever um caso de hipernasalidade após adenoidectomia e relatar o tratamento fonoaudiológico, bem como, os possíveis riscos e seqüelas após o procedimento cirúrgico.Hipertrophic adenoid is a frequent cause of obstruction of the upper respiratory tract and may lead to a mouth breathing condition. in some cases, surgical procedures such as adenoidectomy and or tonsillectomy are necessary to reestablish the nasal breathing. We have observed that following adenoidectomy, many children present with vocal hipernasality, even when there is no previous history or complains. In this paper, the authors describe a case of severe hipernasality following adenoidectomy, as well as detailed steps of the speech therapy approach. The risks and sequelae of this vocal condition related to adenoidectomy are also discussed.

  7. Puberdade precoce causada por tumores intracranianos: relato de 4 casos Pubertas praecox due to intracranial tumors: report of 4 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reynaldo A. Brandt

    1974-12-01

    Full Text Available São relatados 4 casos de puberdade precoce conseqüentes a tumores intracranianos: um teratoma adulto do ventrículo lateral, um astrocitoma protoplasmático do terceiro ventrículo e diencéfalo, um astroblastoma do ter- ceiro ventrículo e diencéfalo e um hamartoma hipotalâmico. São apresentadas teorias que tentam explicar os mecanismos hormonais envolvidos e é salientada a importância do diagnóstico neuroradiológico preciso, pela possibilidade de cura em alguns casos e de tratamento satisfatório nos demais.Four cases of precocious puberty secondary to intracranial tumors are reported. A 3 year and 11 month old boy had a teratoma in the left lateral ventricle and total surgical excision was followed by recovery. An 8 year old girl with a protoplasmic astrocytoma of the third ventricle diagnosed by biopsy, followed by shunting and cobalt therapy was discharged improved. A five year old boy with an extensive astroblastoma of the diencephalon died following biopsy and shunting of cerebrospinal fluid. A posterior hypothalamic hamartoma totally excised from a 3 year old girl was followed by remission of the precocious puberty. The theories of hormonal mechanisms leading to precocious puberty are presented. It is stressed the importance of pneumoencephalography in the diagnosis of intracranial hamartomas, for they lack neurological signs.

  8. Características laboratoriais das ceratites e conjuntivites causadas por Streptococcus sp Laboratorial findings of Streptococcus keratitis and conjunctivitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Parente Solari

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os resultados laboratoriais de conjuntivites e ceratites com cultura positiva para Streptococcus sp, avaliando a incidência das diferentes espécies e os dados dos antibiogramas. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de revisão de prontuários de pacientes encaminhados ao laboratório de Doenças Externas do Departamento de Oftalmologia da UNIFESP com resultado de cultivo bacteriano positivo de córnea ou conjuntiva e com identificação de alguma cepa do gênero Streptococcus sp, no período de janeiro de 1995 a dezembro de 2001. Analisou-se idade do paciente, espécie de Streptococcus e os testes de sensibilidade aos seguintes antibióticos: cefalotina, amicacina, gentamicina, tobramicina, ciprofloxacina, lomefloxacina, ofloxacina, norfloxacina e vancomicina. RESULTADOS: As espécies mais encontradas foram Streptococcus pneumoniae e Streptococcus viridans. Com relação aos antibióticos, a sensibilidade foi maior à cefalotina, às quinolonas e à vancomicina. CONCLUSÕES: Considerando-se os antibióticos tópicos comercialmente disponíveis, as quinolonas apresentam melhor espectro de ação quando comparadas aos aminoglicosídios.PURPOSE: To evaluate laboratorial findings of Streptococcus keratitis and conjunctivitis, analyzing the different species and the results of bacterial susceptibility to an antibiotics. METHODS: Retrospective study of the records from the External Disease Laboratory of the Ophthalmology Department of the Federal University of São Paulo, with conjunctival or corneal positive bacterial culture for Streptococcus sp, between January 1995 and December 2001. The collected data were age, Streptococcus species and the bacterial susceptibility to the following antibiotics: cephalotin, amikacin, gentamicin, tobramicin, ciprofloxacin, lomefloxacin, ofloxacin, norfloxacin and vancomicin. RESULTS: The most frequent species were Streptococcus pneumoniae and Streptococcus viridans. Regarding bacterial susceptibility to antibiotics we found a higher susceptibility to the following antibiotics: cephalotin, quinolones and vancomicin. CONCLUSIONS: Considering the commercially available topic antibiotics, the quinolones presented better results when compared to the aminoglycosides.

  9. Estudo terapêutico aberto com sulfato de aminosidine na leishmaniose mucosa causada for Leishmania (viannia braziliensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo A.S. Romero

    1996-12-01

    Full Text Available No período de setembro a novembro de 1994 foram tratados 21 pacientes com leishmaniose mucosa ativa, predominantemente adultos lavradores do sexo masculino, com sulfato de aminosidine intramuscular, I6mg/kg/dia por 20 dias. Treze pacientes eram virgens de tratamento e 8 haviam sido tratados sem sucesso com Glucantime®". O diagnóstico baseou-se inicialmente em crítêrios epidemiolôgicos, clínicos e nos resultados da intrademoireação de Montenegro e a imunofluorescência indireta para anticoipos séricos antileishmânia e durante o acompanhamento nos resultados dos estudos parasitológicos. Sessenta e sete por cento dos pacientes tiveram diagnóstico parasitológico confirmado sendo a inoculação do material de biópsia das lesões em hamsters o método mais sensível. O tempo médio de acompanhamento foi de 12,6 meses. A adesão ao tratamento foi de 100%. Os efeitos colaterais foram dor no local da injeção (86%, proteinúria leve (24%, elevação do nível sérico de creatinina (5% e perda auditiva subclínica em um dos dois pacientes que realizaram audiometria. Obsevou-se cura clínica em 48% dos pacientes e a percentagem acumulada de recidiva foi de 29% (4/14pacientes durante o acompanhamento.From September to November 1994, 21 patients with active mucosal leishmaniasis were treated with aminosidine sulphate I6mg/kg/day by intramuscular injection for 20 days. They were principally adult male agricultural workers. Thirteen patients had not received specific treatment and eight had failed to respond to Glucantime® therapy. Diagnosis was based on clinical and epidemiological observations, a search for the parasite, leishmanin skin sensitivity and indirect fluorescent antibody serological tests. Sixty seven percent of patients had Leishmania parasites isolated from inoculated hamsters or visualized in imprints or histopathological sections. The mean follow-up period was 12.6 months. All patients completed treatment. Side effects were pain at the injection site (86%, mild proteinuria (24%, elevated serum creatinine (5% and subclinical hearing loss in one of two patients who did audiometric tests. Clinical cure was achieved in 48% and the accumulated relapse rate was 29% (4/14.

  10. El Virus (VIH y la Enfermedad Causada por esta Infección (Sida VIH-SIDA y Cerebro.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Toro G.

    2007-03-01

    Las células CD4 realizan respuestas de tipo TH1 parcial, no hay adecuada formación de granulomas y los microorganismos oportunistas citados encuentran una situación propicia para su desarrollo. Como es un trastorno básico de la inmunidad celular, la reactivación de las infecciones oportunistas constituye, si no el único como veremos, si el elemento fundamental del complejo que hoy se denomina SIDA...

  11. Leishmaniasis cutánea zosteriforme causada por Leishmania (Viannia panamensis y Leishmania (Viannia braziliensis: reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilo Andrés Morales

    2014-09-01

    Se presentan tres casos de leishmaniasis cutánea zosteriforme en los que se identificaron Leishmania panamensis y Leishmania braziliensis como especies infectantes. La sospecha epidemiológica derivada de la procedencia de los pacientes, así como la sospecha clínica a partir del reconocimiento de una presentación infrecuente de la enfermedad, permitieron hacer el diagnóstico.

  12. Lesão do colo do cafeeiro, causada pelo calor Collar injury- young coffe plants caused by heat

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Coaracy M. Franco

    1961-01-01

    Full Text Available Tem sido observada ocasionalmente uma lesão no colo de cafeeiros novos ao nível do solo. .Estudos dc laboratório mostraram que o caule de cafeeiros novos foram danificados quando ao redor dêle se fêz circular água aquecida às temperaturas de 45 o 50ºC. O aquecimento da superfície do solo, compreendendo o colo de cafeeiro vegetando em laminados, com o auxílio de uma lâmpada de raios infravermelhos, resultou em lesão semelhante àquela observada nas culturas. Essa lesão apareceu em tratamentos cujas temperaturas estiveram entre 44 e 51°C. O fato dessas temperaturas serem freqüentemente observadas em solos expostos ao sol, sugere que a lesão do caule do cafeeiro, observada freqüentemente em cafèzais novos, seja conseqüência do aquecimento excessivo da superfície do solo pelos raios solares.A collar injury of young, field coffee plants at the soil level has been observed occasionally in the summer. The location of the abnormality and the season when it appears .suggested that excessive heating of the soil surface by the sun rays could be its cause. Two experiments were then conducted in the laboratory to investigate this bypothesis. The first experiment consisted in circulating water at the desired temperature around the stem ofyoung coffee plants, using the same apparatus described in a previous paper. In a second experiment the base of the stem and the soil around it was heated by means of a G. E. 250 watts infrared industrial reflector. By changing the distance between the heat source and the plant, different temperatures at the soil surface could be obtained. The results of the first experiment showed that 4 plants out of o that were treated at 45ºC showed injury; the other 2 plants survived without damage. From 5 plants that were treated at 50ºC, 2 showed injury and 3 died shortly after the treatment. All plants subjected to the temperature treatments at 35°C and 40ºC survived without damage, while those treated at 55ºC and 60ºC, died. In the second experiment, 5 plants out of 18 that were treated at temperatures ranging from 45ºC to 51ºC showed injury similar to that observed in the field. All plants treated at temperatures below 45ºC survived without damage with the exception of one treated al 44°C which died. All treatments above 51°C resulted in the death of the plants. It has been observed in the summer that the soil surface temperatures in the field frequently reaches the 45ºC - 51ºC range or sometimes even exceeds it. The results of the present experiments strongly suggest that coffee collar injury at the soil level as observed in the field is caused by excessive sun heating of the soil surface and stem base.

  13. Estudo terapêutico aberto com sulfato de aminosidine na leishmaniose mucosa causada for Leishmania (viannia braziliensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo A.S. Romero

    1996-12-01

    Full Text Available No período de setembro a novembro de 1994 foram tratados 21 pacientes com leishmaniose mucosa ativa, predominantemente adultos lavradores do sexo masculino, com sulfato de aminosidine intramuscular, I6mg/kg/dia por 20 dias. Treze pacientes eram virgens de tratamento e 8 haviam sido tratados sem sucesso com Glucantime®". O diagnóstico baseou-se inicialmente em crítêrios epidemiolôgicos, clínicos e nos resultados da intrademoireação de Montenegro e a imunofluorescência indireta para anticoipos séricos antileishmânia e durante o acompanhamento nos resultados dos estudos parasitológicos. Sessenta e sete por cento dos pacientes tiveram diagnóstico parasitológico confirmado sendo a inoculação do material de biópsia das lesões em hamsters o método mais sensível. O tempo médio de acompanhamento foi de 12,6 meses. A adesão ao tratamento foi de 100%. Os efeitos colaterais foram dor no local da injeção (86%, proteinúria leve (24%, elevação do nível sérico de creatinina (5% e perda auditiva subclínica em um dos dois pacientes que realizaram audiometria. Obsevou-se cura clínica em 48% dos pacientes e a percentagem acumulada de recidiva foi de 29% (4/14pacientes durante o acompanhamento.

  14. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA POR PICADURA DEL PEZ LEÓN (PTEROIS VOLITANS. PRESENTACIÓN DE CASO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iraola Ferrer MD,

    2013-09-01

    Full Text Available Lionfish (Pterois volitans, also known as zebra fish, peacock fish is a member of the Scorpaenidae family and their natural range comprises the Indian and Pacific oceans, covering a wide area from western Australia and East Malaysia until French Polynesia, including Japan, south Korea, New Zealand and Micronesia. Recently the first record for Cuban waters (2008, and the report of the first injured (2011 was performed. They attack their prey by sending poison thorns. The kneeling in humans produces local and systemic symptoms without producing death. We present a case to be found hypotension, rare find, and acute respiratory failure requiring mechanical ventilation and admission to the intensive care unit, the latter manifestation so far not reported in the Cuban case. The patient progressed favorably occurring him discharged without sequelae.

  15. Cirugía reparadora de la insuficiencia mitral degenerativa. Análisis, resultados y seguimiento de 100 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elena Ferrer

    2010-10-01

    Conclusiones: La reparación valvular mitral se ha mostrado como una técnica segura y eficaz. Un equipo multidisciplinario permite la correcta identificación de pacientes candidatos y la aplicación de las técnicas quirúrgicas adecuadas. A la espera de un mayor seguimiento, los resultados son satisfactorios.

  16. Posibles causas de aneurisma y pseudoaneurisma de la fístula arteriovenosa en pacientes con insuficiencia renal

    OpenAIRE

    Franco Pérez, Neobalis; Valdés Pérez, Calixto; Savigne Gutiérrez, William Orlando; Reynaldo Concepción, Daniel

    2015-01-01

    El acceso vascular ideal debe proporcionar un flujo adecuado a las necesidades de la diálisis, debe ser de larga duración y tener una baja tasa de complicaciones. La realización de una fístula autóloga se considera de primera elección como acceso vascular para la hemodiálisis. Si bien se conocen las causas de los aneurismas y pseudoaneurismas de las fistulas, estos son muy pocos frecuentes y por ello es importante conocer que aparecen. Mostramos varios casos de aneurismas y pseudoaneurismas d...

  17. The musculoskeletal radiologic findings associated with chronic renal insufficiency; Manifestaciones radiologicas musculoesqueleticas de la insuficiencia renal cronica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ruiz, P J; Gomez, I; Hernandez, L; Relanzon, S; Hurtado, M [Hospital General Universitario Gregorio Maranon, Madrid (Spain)

    1997-10-01

    The numerous musculoskeletal changes associated with chronic renal insufficiency (CRI) are detected with increasing frequency since hemodialysis and kidney transplantation have prolonged the survival of these patients. These signs have been divided into two large groups. The first includes secondary hyperparathyroidism (bone resorption, periostitis and brown tumors), osteoporosis, osteosclerosis, osteomalacia and vascular and soft tissue calcification, all of which are grouped under the term renal osteodystrophy. the second group is composed of miscellaneous disorders including aluminum poisoning, amyloid and crystal deposition, destructive spondyloarthropathy, tendon rupture, infection and avascular necrosis. These changes are less common and occur especially in patients under prolonged hemodialysis or kidney transplant recipients. The detection of musculoskeletal involvement in CRI patients has a considerable impact on their clinical management. The present article reviews the radiological signs of these changes, including representative images that will aid in their recognition. (Author) 33 refs.

  18. Trece tratamientos de la insuficiencia renal aguda secundaria a mieloma múltiple con filtros de high cut off

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Berni Wennekers

    2016-07-01

    Conclusiones: El tratamiento combinado con quimioterapia más diálisis largas con filtros de HCO resultó eficaz para reducir el nivel de CLLs y recuperar un nivel de función renal suficiente en el 77% de los casos. Con filtros de HCO se consigue un ahorro significativo, en contraposición a lo descrito previamente en la literatura.

  19. Sacral insufficiency fractures: a report of three cases; Fracturas por insuficiencia del sacro: a proposito de tres casos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Armesto, V.; Pulpeiro, J. R.; Lauda Corchon, M. [Clinica Nosa Senora dos Ollos Grandes. Lugo (Spain)

    2000-07-01

    Sacral insufficiency fractures pose a diagnostic problem because of the nonspecific clinical signs and the absence of distinguishing features in standard radiological studies. The main causes are osteoporosis, making women reaching the age of menopause among the populations most commonly affected, and a history of radiotherapy, leading to the inclusion of neoplastic disease in the differential diagnosis. The characteristic site is ala sacralis, usually bilateral, and the fracture is vertical, running parallel to the sacroiliac joints. The sacral bone may also be involved (H pattern), as well as the medial region of the ilium. It is frequently associated with fractures of the supraacetabular region and the pubic symphysis. Computed tomography is the technique of choice for detecting the fracture line and/or sclerosis, although it is less sensitive than magnetic resonance (MR) imaging or scintigraphy during acute phases. MR of the above regions shows nonspecific edema, contrasting with hypointense signals indicating the general path of the fracture line in T2-weighted images. The use of gadolinium or fat suppression greatly increases the sensitivity. Bone scintigraphy is a highly sensitive diagnostic tool, although the H pattern occurs in less than 50% of cases. (Author) 24 refs.

  20. 206. Reparación mitral como tratamiento de la insuficiencia mitral crónica. Estudio de 119 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Ramis

    2010-01-01

    Conclusiones: La cirugía de reparación mitral es una técnica segura y eficaz que permite corregir adecuadamente el vicio valvular. Su morbimortalidad hospitalaria es baja, presentando excelentes resultados a corto y medio plazo, además de evitar todas las complicaciones propias de las prótesis.

  1. DAÑO OXIDATIVO A LÍPIDOS Y PROTEÍNAS EN LA INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA EXPERIMENTAL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriela Betancourt Valladares

    2007-01-01

    Full Text Available An experimental trial in 40 Wistar rats was done. The renal failure was induced by surgical ablation of 5/6 of the renal mass to 30 rats; 3 groups were formed and followed over a period of 2, 4, and 6 weeks. The remaining group of rats was used as control.Functional remainder state was evaluated by measurement of the Glomerular Filtration Rate (GFR and effective Renal Plasmatic Flow (RPF, Filtration Fraction (FF was also calculated. Lipid and protein oxidative damage were evaluated on the renal tissue. As markers of oxidative stress the levels of Malonildialdehyde (MDA and Advanced oxidation protein products (AOPP were determined. Progressive decreasing of GFR, RPF and FF were noted. MDA levels rose through the time, AOPP concentrations was also higher over the nephrectomized rats. The relationship between progression of experimental chronic renal failure and oxidative stress was showed.

  2. Tumores Productores de Aminas Simpáticas en el Niño y Anestesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín L de la Lastra Rodríguez

    1999-09-01

    Full Text Available Los tumores que producen exageradamente aminas simpáticas son el feocromocitoma y algunos neuroblastomas, ganglioneuroblastomas y ganglioneuromas. Esta situación clínica añade al riesgo quirúrgico una connotación especial por los peligros de hipertensión arterial paroxística, arritmias e insuficiencia cardíaca y otras complicaciones que amenazan la vida del paciente durante el proceder anestésico. Para evitar esto es importante la preparación preoperatoria en la que se realiza un bloqueo alfaadrenérgico y 24 horas después un bloqueo betaadrenérgico para el control de la hipertensión arterial, la taquicardia y las otras manifestaciones de la actividad simpática aumentada. También es necesario contar con una serie de medidas apropiadas durante el manejo anestésico, para hacerle frente a episodios de hipertensión arterial y de hipotensión arterial paroxísticos y posible aparición de arritmias cardíacas. En el presente trabajo se expone la experiencia en el manejo de un niño de 7 años de edad que presentaba de un tumor localizado en una glándula suprarrenal con diagnóstico de feocromocitomaTumors producing an exaggerated amount of sympathetic amines are the pheochromocytoma and some neuroblastomas, ganglioneuro-blastomas and ganglioneuromas. This clinical situation gives the surgical risk a special connotation due to the dangers of paroxysmal arterial hypertension, arrhytmias, heart failure and other complications that threaten the patient´s life during the anesthetic procedure. To prevent this, it is important to make an a-adrenergic blockade first and 24 hours later a b-adrenergic blockade as part of the preoperative preparation to control arterial hypertension, tachycardia and other manifestations of the increased sympathetic activity. It is also necessary to take a series of appropiate measures during the anesthesia management to face paroxysmal episodes of arterial hypertension and hypotension, as well as the

  3. Malformações, abortos e mortalidade embrionária em ovinos causada pela ingestão de Mimosa tenuiflora (Leguminosae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Rômulo Soares dos Santos

    2012-11-01

    Full Text Available Para determinar a teratogenicidade de Mimosa tenuiflora, 15 ovelhas, distribuídas em dois grupos, foram introduzidos em área invadida pela planta. O Grupo 1, com seis ovelhas prenhes, foi introduzido na área experimental 20 dias após o acasalamento. O Grupo 2, formado por nove ovelhas não prenhes e um carneiro, foi introduzido na área experimental no início do experimento. O experimento começou no mês de outubro de 2009, período de estiagem, quando M. tenuiflora estava sementando. Nesse período as plantas foram rebaixadas a 40 cm de altura e os galhos com folhas e sementes foram disponibilizados para os ovinos na mesma área onde M. tenuiflora foi rebaixada. M. tenuiflora começou a rebrotar ainda na estação seca antes do período de chuvas. No período de rebrota, as ovelhas ficavam livres para pastar M. tenuiflora e recebiam concentrado em quantidade equivalente a 1% do peso vivo. Após as primeiras chuvas, em meados de janeiro do ano seguinte, quando o estrato herbáceo apareceu, essas ovelhas foram confinadas em baias, onde M. tenuiflora foi fornecida até o fim do experimento. A cada 15 dias eram realizados exames ultrassonográficos para acompanhamento da gestação. No Grupo 1, três ovelhas abortaram, cada uma um feto sem malformações. Outra ovelha pariu dois cordeiros, um com hiperflexão na articulação inter-falangeana proximal no membro torácico direito e outro sem malformações. Outra ovelha pariu um cordeiro com hiperflexão dos dois membros pélvicos na região da articulação tarso-metatársica. No grupo formado pelas ovelhas que foram acasaladas na área experimental, uma ovelha abortou um feto sem malformações e cinco pariram cordeiros normais. Três das ovelhas desse grupo não emprenharam durante todo o período experimental, mostrando retornos repetidos ao cio, sugerindo perda embrionária. Trinta e duas ovelhas e um carneiro, que permaneceram numa área vizinha a área experimental e foram utilizados como controle, pariram cordeiros normais. Conclui-se que M. tenuiflora, além de causar malformações causa, também, mortalidade embrionária e abortos em ovelhas.

  4. Modelamiento geométrico del cambio de coordenadas UTM causadas por mudanza de referencial geodésico: Caso Sirgas - Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mena Frau

    Full Text Available Los avances tecnológicos de las últimas décadas han permitido determinar cada vez con mayor precisión, las dimensiones, forma y campo gravitacional de la Tierra. Estas nuevas tecnologías y sus métodos de observación y análisis, admiten el uso de distintos Sistemas Geodésicos de Referencia (SGR que hacen posible la descripción de posición de cualquier punto sobre la superficie terrestre con precisiones sub-métricas. Actualmente en Chile hay diversos SGR usados en la generación de productos cartográficos, tales como el Datum Provisorio Sudamericano de 1956 (PSAD56, el Datum Sudamericano de 1969 (SAD69 y el nuevo Sistema de Referencia Geocéntrico para las Américas (SIRGAS. Este último, a diferencia de los dos anteriores, es un sistema geocéntrico actual, compatible en precisión y exactitud con las modernas tecnologías de posicionamiento. Actualmente, el Instituto Geográfico Militar de Chile (IGM promueve la adopción del nuevo sistema SIRGAS e indica el modelo y los parámetros oficiales de transformación para la cartografía nacional a escala 1:50.000. Con la adopción de SIRGAS, una cantidad significativa de documentos cartográficos, en pleno uso actualmente, deberán ser transformados o adecuados al nuevo referencial geodésico. Existen diversos métodos y modelos, propuestos en la geodesia, para la transformación de valores de coordenadas asociados a un SGR en valores de coordenadas asociados a otro SGR. En el presente trabajo se realiza un análisis del impacto del cambio de referencial geodésico SIRGAS en la geometría de los rasgos representados en el sistema de proyección Universal Transversa de Mercator, para el caso de Chile continental sudamericano. Posteriormente, se definen modelos y parámetros alternativos al procedimiento clásico de transformación de coordenadas. Los resultados muestran que los modelos alternativos son eficaces en el caso de Chile.

  5. Mecanismos da intoxicação do fígado de rato causada pelo gossipol Mechanisms of the intoxication of rat liver caused by gossypol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanderson Luís de Carvalho

    2013-03-01

    Full Text Available O fígado desempenha uma função central no metabolismo devido à sua interposição entre o trato digestivo e a circulação geral do organismo. Ele é também o principal órgão envolvido na biotransformação de substâncias exógenas (xenobióticos, com capacidade de converter compostos hidrofóbicos em hidrossolúveis, mais facilmente eliminados pelo organismo. O gossipol é uma substância fenólica tóxica presente na semente de algodão (Gossypium sp. Com o objetivo de estudar os mecanismos envolvidos na hepatotoxicidade do gossipol avaliou-se os seus efeitos no sistema antioxidante do fígado de ratos no que diz respeito ao estresse oxidativo e aspectos histopatológicos. Foram utilizados ratos machos da linhagem Wistar, separados em dois grupos, sendo que um recebeu óleo de canola (veículo, grupo Controle e o outro recebeu gossipol na dosagem de 40 mg/kg de peso vivo do animal por 15 dias (grupo Tratado. O tratamento com gossipol promoveu alterações na atividade sérica das enzimas marcadoras de dano hepático e um significativo estresse oxidativo caracterizado pela diminuição nos níveis da glutationa reduzida (GSH e consequente aumento da glutationa oxidada (GSSG, incluindo, ainda, danos à membrana plasmática e de organelas demonstrados pela peroxidação lipídica. O resultado da avaliação histopatológica demonstrou degeneração dos hepatócitos.The liver plays a central role in metabolism due to its interposition between the digestive tract and the general circulation of the organism. It is also the main organ involved in biotransformation of exogenous substances (xenobiotics, with ability to convert hydrophobic compounds in water-soluble, more easily eliminated by the body. Gossypol is a toxic phenolic substance present in cotton seed (Gossypium sp.. Aiming to study the mechanisms involved in the hepatotoxicity of gossypol we evaluate its effects on the antioxidant system of rat liver performing an experiment that investigated the oxidative stress and the histopathological alterations. In this study, we used Wistar rats, divided into two groups, one that received canola oil (vehicle, Control group and another that received gossypol at a dose of 40mg/kg body weight of the animal for 15 days (Treated group. The treatment with gossypol caused alterations in the activity of seric enzymes that indicate hepatic injury and a significant oxidative stress characterized by a decrease of reduced glutathione (GSH levels and a consequent increase in oxidized glutathione (GSSG, including further damage to the plasma membrane and organelles showed by lipid peroxidation. The result of histopathological evaluation showed degeneration of the hepatocytes.

  6. El Blindaje Discursivo de las Muertes Causadas por el Amianto em Brasil: Criminología Crítica y Daño Social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marília de Nardin Budó

    2016-06-01

    Full Text Available La limitación del sistema de control penal a la persecución de los crímenes callejeros exige una definición autónoma del objeto de la Criminología, alcanzando los daños sociales. El objetivo del trabajo es identificar el tratamiento del caso del amianto en Brasil y en el mundo, en lo que afecta al conflicto discursivo que oculta las incontables muertes que causa. Analiza, a través del método dialéctico, la apropiación del discurso médico por el Legislativo y por el Judiciario. Del contrapunto de las interpretaciones percibe-se la tentativa de un blindaje, que ultrapasa la ciencia para la conservación de los intereses del capital.

  7. Efecto del acibenzolar-s-metil sobre el desarrollo de la virosis causada por potyvirus en tomate de árbol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mejía A. Diana Marcela

    2009-04-01

    Full Text Available

    El principal limitante del cultivo de tomate de árbol en Colombia es el ataque de virus, el cual reduce la producción y calidad de la fruta. En condiciones de invernadero se evaluó el efecto del inductor de resistencia Acibenzolar-S-metil- ASM (Boost® sobre la incidencia y severidad de la virosis en plantas inoculadas con extracto de hojas naturalmente infectadas con virus, mediante aplicación foliar de 0,08% de producto comercial por planta cada 20 días. La incidencia de la virosis se redujo en 50% cuando el inductor se aplicó antes de la inoculación con el virus, seguido de dos aplicaciones adicionales de ASM, comparado con 100% de incidencia en las plantas inoculadas solo con el extracto de plantas infectadas con el virus, tendencia encontrada también en la curva de desarrollo de la enfermedad. Se observó un retraso de 7 días en la aparición de síntomas cuando se aplicó el inductor antes de la inoculación así como se observó una reducción significativa en el grado de severidad de la enfermedad. El potyvirus fue detectado mediante la prueba ELISA; sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticas significativas en su concentración entre los diferentes tratamientos.

  8. Caracterización de la resistencia a la antracnosis causada por Glomerella cingulata y productividad de cinco genotipos de mora (Rubus glaucus Benth.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel López-Vásquez

    2013-04-01

    Full Text Available En la vereda Betania, municipio de Guática, Risaralda (Colombia a 2160 m.s.n.m., se evaluaron cinco materiales promisorios de mora (Rubus glaucus Benth. por su resistencia a la antracnosis (Colletotrichum gloeosporioides y por su alta productividad, los cuales fueron previamente seleccionados por el grupo de Investigación en Biodiversidad y Biotecnología de la Universidad Tecnológica de Pereira. Diez meses después del establecimiento las plantas fueron inoculadas con diferentes cepas del hongo a una concentración de 1.2 x 10(6 conidios/ml de agua. Las variables evaluadas fueron incidencia (presencia o ausencia de lesiones en tallo, severidad (según escala de 1 a 9 y rendimiento (kg/planta. Los genotipos se clasificaron en tres grupos según su resistencia al patógeno y por su rendimiento: el primero, lo conformaron UTP-8 y UTP-7, los cuales produjeron 21 y 17.6 t/ha, respectivamente; el segundo grupo estuvo formado por el genotipo UTP-1 el cual produjo 14.3 t/ha, y el tercero por UTP-2 y UTP-4 con 9.8 y 7.9 t/ha, respectivamente.

  9. Alterações cromossômicas causadas pela radiação dos monitores de vídeo de computadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Roberto Higino Estécio

    2002-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Em decorrência dos questionamentos sobre o efeito deletério das radiações emitidas pelo campo eletromagnético (CEM dos tipos ELF (extremely low frequency e VLF (very low frequency transmitidas pelos monitores de vídeo dos computadores (CRT, foi avaliada a freqüência de anomalias cromossômicas estruturais e a cinética do ciclo celular em indivíduos expostos por seu trabalho à radiação dos CRT. MÉTODOS: A pesquisa de aberrações cromossômicas foi realizada em 2.000 metáfases de primeira divisão celular obtidas de culturas de 48h de linfócitos de sangue venoso periférico de dez indivíduos expostos ao CRT (grupo E e de dez controles (grupo C. A cinética do ciclo celular foi pesquisada pelos índices mitótico (IM e de proliferação celular (IPC. RESULTADOS: A análise estatística evidenciou freqüências significativamente maiores de metáfases com anomalias cromossômicas (E=5,9%; C=3,7% e anomalias/célula (E=0,066±0,026; C=0,040±0,026 nos indivíduos expostos aos CRTs. As alterações citogenéticas mais comuns foram as quebras cromatídicas, com freqüência de 0,034±0,016 no grupo E e de 0,016±0,015 no grupo C. As freqüências de IM e IPC não apresentaram diferenças significantes entre os grupos avaliados. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem um efeito genotóxico do CEM emitido pelos CRTs devido à freqüência mais elevada de quebras cromatídicas, enfatizando a necessidade de haver um número maior de estudos com diferentes técnicas que vise a investigar a ação do CEM sobre o material genético.

  10. Celularidade do leite e Unidades Formadoras de Colônias nas mastites causadas por Staphylococcus coagulase positiva e coagulase negativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helio Langoni

    2015-06-01

    Full Text Available Resumo: A mastite é a principal afecção do gado destinado à produção leiteira, que impacta significativamente a cadeia produtiva do leite, com reflexos ainda para a saúde pública. Estudou-se aspectos relacionados à etiologia, celularidade e de contagem bacteriana em 10 propriedades leiteiras, localizadas no Estado de São Paulo. Foram examinadas 1148 vacas em lactação, totalizando 4584 glândulas mamárias. Foram considerados os casos, em que houve isolamento de estafilococos coagulase positiva (SCP e estafilococos coagulase negativa (SCN. Os resultados revelaram microbiota com vários patógenos e diferentes espécies de SCN (128 casos e SCP (45, Staphylococcus aureus(90, Streptococcus agalactiae(70, Streptococcus dysgalactiae (69, Streptococcus uberis(29, Corynebacteriumspp. (230, Klebsiella pneumoniae(28, Klebsiella oxytoca(2, Escherichia coli(15, Enterobactersp. (3. Os resultados de contagem de células somáticas (CCS relacionados aos SCP e SCN não mostraram diferenças entre as propriedades avaliadas, entretanto com diferenças significantes ao se avaliar a CCS entre os dois grupos de estafilococos, como pode ser evidenciado ao comparar SCN Discreto e SCP exuberante (P<0,01, SCP Discreto e SCP exuberante (P<0,001 e SCN moderado e SCP exuberante (P<0,01. A avaliação da CCS relacionada à intensidade da infecção, considerando-se como crescimento discreto o isolamento de até nove colônias, moderado de dez a 29 colônias e exuberante, com 30 ou mais colônias, revelou para ambos os grupos de estafilococos que quanto maior o número de unidades formadoras de colônias (UFC, a CCS é mais elevada, sendo sempre maior nos casos de SCP. Conclui-se que quando há maior número de UFC, há concomitantemente maior CCS/mL de leite, no caso dos SCP e SCN, o que mostra relação direta da intensidade do processo infeccioso com a resposta da celularidade do leite, bem como pela relevância desses na etiologia das mastites e dos aspectos negativos tanto para a produção, quanto na qualidade do leite produzido nas propriedades.

  11. La teratogenesis causada por el uso de anticonvulsivos incluidos en el listado de medicamentos del P.O.S. en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Medina Osorio

    2002-04-01

    Full Text Available In this review mechanics of teratology, pharmacocinetic and pharmacodinamic of the anti-convulsives drugs are analyzed; we present special attention to pregnancy and therapeutic alternatives for pregnancy women with convulsive syndrome.

  12. Luxação traumática do bulbo ocular causada por acidente doméstico Traumatic eyeball luxation caused by domestic accident

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério de Almeida Tárcia

    2007-12-01

    Full Text Available A luxação do bulbo ocular ocorre quando há seu deslocamento anterior, de tal forma que as pálpebras se fecham espasmodicamente por detrás dele. Diversas causas não traumáticas são relatadas, sendo que, quando provocado por traumas contusos, com grande envolvimento do nervo óptico e da musculatura extrínseca ocular, o prognóstico em geral é desfavorável. Apresentamos um dramático caso de luxação do bulbo ocular em criança após acidente doméstico, destacando seu mecanismo fisiopatológico e apreciando as condutas.The eyeball luxation is a dramatic phenomenon in which there is a forward displacement of the eyeball so that the eyelids spasmodically close behind it. There are many risk factors, non-related to trauma, but orbital contusions with optic nerve and extraocular muscles involvement carry the worst prognosis. The present paper reports a dramatic domestic case of globe luxation in childhood, its pathophysiology mechanisms and management.

  13. Dacrioadenite bilateral causada pelo vírus Epstein-Barr: relato de caso Epstein-Barr virus bilateral dacryoadenitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Kaplan Moscovici

    2009-12-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso raro de dacrioadenite aguda bilateral associada à mononucleose. Paciente do sexo feminino, 27 anos, tinha aumento agudo da glândula lacrimal, bilateral, com sinais flogísticos. As alterações tomográficas e laboratoriais confirmaram o diagnóstico e o tratamento com esteróide sistêmico foi introduzido, com resolução completa dos sinais e sintomas. COMENTÁRIOS: A dacrioadenite é uma apresentação incomum da mononucleose infecciosa e pode minimizar outras manifestações desta doença. O diagnóstico de mononucleose deve ser considerado em casos de dacrioadenite aguda bilateral. Os esteróides sistêmicos contribuem para a resolução do quadro inflamatório.The authors present a rare case of acute bilateral dacryoadenitis in association with infectious mononucleosis. A 27 year-old woman had acute bilateral lacrimal gland enlargement with inflammatory signs. The CT scan findings and laboratorial investigations confirmed the diagnosis of infectious mononucleosis. The systemic treatment with intravenous steroids was initiated leading to complete remission of the signs and symptoms. COMMENTS: Dacryoadenitis is an uncommon manifestation of infectious mononucleosis and may minimize other signs of the disease. Mononucleosis has to be considered in acute dacryoadenitis cases. Systemic steroids contribute to the fast regression of inflammatory condition.

  14. Estudo histopatológico das lesões causadas pelo veneno de urutu (Bothrops alternatus em músculo esquelético de camundongos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. S. Queiroz

    1984-10-01

    Full Text Available Veneno bruto de urutu (Bothrops alternatus dissolvido em solução salina fisiológica foi injetado no músculo tibial anterior direito de camundongos adultos na dose de 80 μg. Os músculos foram examinados em cortes de parafina, corados por Hematoxilina e Eosina. Aos 10 minutos já havia intensa hemorragia difusa no M. tibial anterior, mas apenas raras fibras musculares estavam necróticas. Nas horas seguintes, contudo, observou-se rápido aumento do número de fibras afetadas, sendo que às 24 hs o músculo apresentava-se totalmente necrótico. Vasos sangüíneos intramusculares e nas proximidades do M. tibial anterior mostravam necrose hialina da camada média e por vezes trombose. A fagocitose dos restos celulares ocorreu da periferia para o centro e acompanhou-se de regeneração muscular. Após 1 a 2 meses, em vários animais houve recuperação considerável do músculo, embora com persistência de cicatriz. As fibras regeneradas possuiam núcleos centrais e variavam em diâmetro, estando muitas atróficas. Em outros camundongos a regeneração do M. tibial anterior foi muito precária, tendo este sido substituído por tecido fibroadiposo com apenas raras fibras musculares. Os resultados mostram que, apesar da gravidade das lesões iniciais devidas ao veneno, ocorre regeneração muscular em grau variável de animal para animal. Sugere-se que a má regeneração observada em alguns casos poderia ser devida, ao menos em parte, a dano vascular permanente.

  15. Evaluación de la mutagenicidad causada por metales pesados presentes en agua del río Cauca en la ciudad de Cali, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aura H. Vivas

    2014-05-01

    Full Text Available Se evaluó la mutagenicidad del agua del río Cauca debida a la presencia de metales pesados en la zona urbana de la Ciudad de Santiago de Cali, a partir de muestras tomadas en la temporada seca y lluviosa en el año 2013. Los metales se extrajeron pasando el agua por la resina Amberlite XAD-16. Las concentraciones de los metales pesados se midieron por absorción atómica y la mutagenicidad se evaluó por medio del test de Ames, con las cepas TA98 y TA100 de Salmonella typhimurium con y sin activador enzimático S9. Los resultados mostraron índices de mutagenicidad (IM positivos (IM > 2,0 para muestras colectadas en temporada lluviosa en tres de los cinco puntos evaluados: puente El Hormiguero (IM = 3,6, desembocadura del Canal Colector Sur (IM = 2,9 y desembocadura del río Cali (IM = 2,7, todos con la cepa TA98 sin S9. Estos sitios presentaron a su vez las mayores concentraciones totales de metales pesados en sus extractos. El análisis de la variación espacio-temporal del índice mutagénico se realizó haciendo un análisis de varianza multifactorial del IM. Los resultados encontrados indican que la época de muestreo contribuye significativamente a la variabilidad del IM, mientras que los puntos de muestreo no.

  16. MORTALIDAD CAUSADA POR ANIMALES VENENOSOS EN VENEZUELA: 1980-1999 I MORTALITY CAUSED BY VENOMOUS ANIMALS IN VENEZUELA: 1980-1999

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    De Sousa Leonardo

    2018-04-01

    Full Text Available This study reports the chronology and epidemiological pattern of human mortal accidents inflicted by venomous animals in Venezuela for the period 1980 to 1999. National mortality data were obtained by passive epidemiological surveillance through inspection of series E905 and X20 to X29, registered in the mortality and vital statistics yearly records, produced by the Venezuelan National Health System. The mortality rates per year and the average rate for the 20-year period per 100.000 inhabitants were assessed from the 1,494 deaths recorded in this period. The main cause of death was snakebite (n = 921; 61.6%, followed by envenoming by hymenoptera (n = 310; 20.7% and scorpion stings (n = 185; 12.4%. The higher frequency of deaths due to snakebites corresponded to 1987 (62 cases, whereas for hymenoptera were in 1980 and 1991 (21 cases each and 1995 for scorpions (18 cases. For any of these etiological factors mortality was higher for males (80.4%. The average annual mortality rate for the studied period (deaths per 100,000 inhabitants per etiological agent was 0.24 (snakes, 0.08 (hymenoptera and 0.05 (scorpions. These epidemiological data indicated that the accidents caused by venomous animals represent a collective health problem in Venezuel

  17. Otite parasitária causada por Rhabditis (Rhabditis freitasi (Nematoda: Rhabditidae em animais da raça Gir no estado do Acre.

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    Francirley , Monteiro e Silva

    2016-06-01

    Full Text Available The bovine parasitic otitis has been reported in several states of Brazil. It is caused by rhabditiforms nematodes, attacking cattle Gir and Indubrasil breeds. The aim of this work was to describe the occurrence of the disease in animals of the cattle Gir breed in Rio Branco, State of Acre, Brazil. The animals belonged to the Station of Improvement and Animal Genetic Diffusion. Samples were collected from five of these individuals, with swabs aid, conditioned in plastic tubes and kept in alcohol 70%. The specimens were visualized using optical microscopy, and the morphometry was accomplished through a micrometrical ocular. The data were inserted in the Excel spreadsheet, running on Windows 7, and analyzed through descriptive statistics. The animals presented purulent secretion in the external ear canals, shook their heads, showed inquietude and sensibility to the touch during the clinical trials, when intense infestation was observed. One of the individuals died. Animal genetic improvement programs are negatively interfered by infestations like these. It was possible and opportune to find out the moment and place how such illness has entered in the state of Acre. This work aims to help reinforce the importance of future studies to report new cases in the state of Acre.

  18. Fatal septicemia caused by Chromobacterium violaceum in a child from Colombia Septicemia mortal causada por Chromobacterium violaceum en una paciente pediátrica de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Martinez

    2007-12-01

    Full Text Available A 4-year old child living in Colombia presented with a history of fever and severe abdominal pain for four days. The patient developed pneumonia, septic shock, multiple organ failure and died on the fifth day of hospitalization. Chromobacterium violaceum was isolated from admission blood cultures and was resistant to ampicillin, cephalosporins, carbapenems and aminoglycosides.Una niña de 4 años que vivía en Colombia presentó historia de fiebre y dolor abdominal severo por cuatro días. La paciente desarrollo neumonía, shock séptico, múltiple falla de órganos y muerte el quinto día de hospitalización. Chromobacterium violaceum fue aislado de cultivos de sangre y mostró resistencia a ampicilina, cefalosporinas, carbapenems y aminoglicosidos.

  19. Tratamento das ulcerações traumáticas bucais causadas por aparelhos ortodônticos Treatment of the mouth traumatic ulcers caused by orthodontic appliances

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Adilson Soares de Lima

    2005-10-01

    Full Text Available As lesões de aspecto ulcerado na mucosa bucal são um achado comum na clínica odontológica e geralmente são ocasionados por trauma mecânico devido a próteses mal adaptadas, aparelhos ortodônticos e dentes com coroas ou restaurações fraturadas. Contudo, os indivíduos nos quais a lesão persiste por mais de três semanas deverão ser submetidos à biopsia ou outros exames para excluir algumas lesões de caráter neoplásico ou outras condições, tais como as infecções crônicas e as doenças de caráter imunológico. Durante o tratamento ortodôntico, a dor e o desconforto da mucosa bucal podem acontecer como resultado do traumatismo mecânico dos aparelhos, ocasionado pela fricção aumentada entre o tecido da mucosa e a superfície dos braquetes. Atualmente, o ortodontista possui poucos recursos para prevenir ou aliviar esta irritação na mucosa. O objetivo deste artigo é orientar o ortodontista para o manejo mais adequado destas lesões visando o seu diagnóstico correto, o alívio dos sintomas que estas costumam provocar e o tratamento mais adequado para cada tipo de caso.Mouth ulcers are one of the most commom complaints in the dental clinic. They are, in general, caused for mechanic traumatism induced by non-fitted dentures, orthodontic appliances and fracturated crowns and fillings. Nevertheless, those lesions that have persisted for more than three weeks should be submitted to biopsy or other exams to exclude neoplasic, infectious or immunologic lesions. During the orthodontic treatment, pain and soreness of the oral mucosa can occur as the result of mechanic traumatism caused by increased friction between soft tissues and brackets. Nowadays, the professional owns few resources to prevention or relieve this irritation on the oral mucosa. The aim of this article is to guide the orthodontist to realize the correct diagnoses of the mouth ulcers, the relieve the symptoms and the exact treatment for each type of case.

  20. Ocorrência de mastite clínica e subclínica causada por Trichosporon beigelii em um rebanho leiteiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cassiano Victoria

    2006-04-01

    Full Text Available Durante as atividades de extensão rural, desenvolvidas pelo Núcleo de Pesquisa em Mastites - NUPEMAS, do Departamento de Higiene Veterinária e Saúde Pública, da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade Estadual Paulista - Botucatu - São Paulo - Brasil, no ano de 2002, foi isolado de uma propriedade leiteira do interior do estado, o fungo Trichosporon beigelii, em quatro animais com mastite clínica, e em três com mastite subclínica. Este fungo é de grande importância, pois é responsável pelo desenvolvimento de quadros de micose superficial, conhecidos como piedra branca. No Brasil, até o presente momento, não há relato de isolamento de Trichosporon beigelii, como agente causador de mastites. Este fato confirma a importância do exame microbiológico para o monitoramento das mastites, pois permite a identificação de patógenos tanto nas infecções intramamárias subclínicas como clínicas, evitando-se o tratamento com antimicrobianos, que nestes casos em particular, além de não exercer seu efeito terapêutico, pode predispor a infecções mistas por outros agentes fúngicos, na medida em que os antimicrobianos fornecem substrato para o desenvolvimento e manutenção destes.

  1. Cerebral ischemia caused by Streptococcus bovis aortic endocarditis: case report Isquemia cerebral causada por endocardite aórtica pelo Streptococcus bovis: relato de caso

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    Leopoldo Santos-Neto

    2005-09-01

    Full Text Available Cerebral ischemic processes associated with infective endocarditis caused by Streptococcus bovis are rare; only 2 cases having been reported. Here we report a case of a 50-year-old man with S. bovis endocarditis who presented signs of frontal, parietal and occipital lobe cerebral ischemia. This is the first case reported in which the presence of hemianopsia preceded the endocarditis diagnosis. Initially, the clinical manifestations suggested a systemic vasculitis. Later, vegetating lesions were identified in the aortic valve and S. bovis grew in blood cultures. Antibiotic use and aortic valve replacement eliminated the infection and ceased thromboembolic events. A videocolonoscopy examination revealed no mucosal lesions as a portal of entry in this case, although such lesions have been encountered in up to 70% of reported cases of S. bovis endocarditis.A associação de isquemia cerebral e endocardite por Streptococcus bovis é um evento raro, tendo sido publicados apenas 2 casos anteriormente. Nós relatamos o caso de um homem de 50 anos com endocardite por S. bovis que apresentou sinais isquêmicos nos lobos frontal, parietal e occipital. Este é o primeiro caso em que a hemianopsia precedeu o diagnóstico de endocardite. Inicialmente, o quadro foi confundido com vasculite. Posteriormente, foi confirmada a presença de vegetações na válvula aórtica e a hemocultura identificou S. bovis. Os eventos tromboembólicos foram controlados com o uso de antibióticos e a troca da válvula aórtica. Estudo videocolonoscópico não identificou nenhuma lesão, apesar de lesões colônicas serem descritas em até 70% dos casos de indivíduos com endocardite por S. bovis.

  2. Humoral immune alterations caused by lead: studies on an adult toad model Alteraciones inmunes humorales causadas por plomo: estudios en un modelo de sapo adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina E. Rosenberg

    2007-07-01

    Full Text Available There is evidence that environmental metal levels affect the immune function. In the particular case of the impact of heavy metals, information available suggests that the immune system is a target for low-dose Pb exposure. Among vertebrates it was shown that amphibians are capable of forming antibodies against a variety of antigens, causing several responses such as anaphylactic response and rejecting grafts. In this study, the production of antibodies was assessed against sheep red blood cells (SRBC in the anuran Bufo arenarum after six weekly injections of sublethal doses of lead (50 mg.kg-1, as lead acetate. Natural antibodies (natural heteroagglutinins were also quantified against SRBC. Both assessments were carried out employing an ELISA method developed to this end, measuring absorbance (A. For natural anti-SRBC antibodies in both control (C and Pb treated (T toads, there was a non significant tendency to increase the initial absorbances (C initial: 0.69±0.39 A; T initial: 0.54±0.30 A, relative to those registered at the end of the experiments (C final: 0.89±0.49 A; T final: 0.76±0.31A; the T/C ratios also did not show changes. The only significant difference was found between initial and final samples from lead-treated toads (pExiste evidencia de que los niveles de metal ambientales afectan la función inmune. En el caso particular del impacto de metales pesados, la información disponible sugiere que el sistema inmune es un blanco para la exposición a bajas dosis de Pb. Entre los vertebrados, se ha mostrado que los anfibios son capaces de formar anticuerpos contra una variedad de antígenos, que causan diversas respuestas, tales como respuesta anafiláctica y rechazo de injertos. En este estudio, la producción de anticuerpos fue evaluada contra eritrocitos de oveja (EO en el anuro Bufo arenarum, luego de seis inyecciones semanales de dosis subletales de plomo (50 mg.kg-1, como acetato de Pb. Los anticuerpos naturales (heteroaglutininas naturales fueron también cuantificados contra EO. Ambas evaluaciones fueron llevadas a cabo empleando un método de ELISA desarrollado a este fin, midiendo la absorbancia (A. Para los anticuerpos anti-EO naturales, tanto en sapos controles (C como en sapos tratados con Pb (T, hubo una tendencia significativa a incrementar las absorbancias iniciales (C inicial: 0,69±0,39 A; T inicial: 0,54±0,30 A; la relación T/C tampoco mostró cambios. La única diferencia significativa se encontró entre las muestras inicial y final de los sapos tratados con plomo (p<0,014. Los niveles de anticuerpos anti-EO inmune de sapos inmunizados con EO mostraron un bajo incremento significativo (p<0,05 en los animales tratados con plomo (T final: 0,66±0,36 A, al compararse con sapos control (C final: 0,91±0,50 A al final del experimento. De este modo, se concluye que los cambios debidos a las dosis analizadas de Pb en los niveles de anticuerpos no pueden explicarse sólo sobre la base de un único mecanismo de acción del metal, sino como resultado de una conjunción de efectos sobre diferentes subpoblaciones de células inmunocompetentes. Estas diferentes respuestas sugieren que los factores que afectan los animales expuestos a un estímulo externo son diferentes de aquellos que influyen la respuesta en los animales silvestres.

  3. Actividad "in vivo" del cloruro de berberina frente a una leishmaniasis cutánea causada por la especie Leishmania mexicana mexicana 856/INS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amador Avila T.

    2010-07-01

    Full Text Available En una leishmaniasis experimental inducida con Leishmania mexicana mexicana en hocico de hamsters dorados Mesocricetus auratus, después de 30 días post infección tomando como criterio la reducción del área de lesión, dosis de 100 mg/kg. de Cloruro de Berberina intralesionales en los días 30, 33 y 36 tuvieron el mismo efecto antileishmaniásico que el Antimonial Pentavalente "Glucantime", el cual fue administrado de igual modo en dosis de 20 mg/kg/día entre los días 30 a 38. El análisis histopatológico, demostró una proliferación de células gigantes de Langhans en las pápulas tratadas con Cloruro de Berberina.

  4. ACTIVIDAD "In Vivo" DEL CLORURO DE BERBERINA FRENTE A UNA LEISHMANIASIS CUTÁNEA CAUSADA POR LA ESPECIE Leishmania mexicana mexicana 856/INS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward J Acero M

    2010-09-01

    Full Text Available En una leishmaniasis experimental inducida con Leishmania mexicana mexicana en hocico de hamsters dorados Mesocricetus auratus, después de 30 días post infección tomando como criterio la reducción del área de lesión, dosis de 100 mg/kg. de Cloruro de Berberina intralesionales en los días 30, 33 y 36 tuvieron el mismo efecto antileishmaniásico que el Antimonial Pentavalente "Glucantime", el cual fue administrado de igual modo en dosis de 20 mg/kg/día entre los días 30 a 38. El análisis histopatológico, demostró una proliferación de células gigantes de Langhans en las pápulas tratadas con Cloruro de Berberina.

  5. AVALIAÇÃO DE PERDAS CAUSADAS POR Oebalus spp. (HEMIPTERA: PENTATOMIDAE EM ARROZ DE TERRAS ALTAS EVALUATION OF UPLAND RICE LOSSES CAUSED BY Oebalus spp. (HEMIPTERA: PENTATOMIDAE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Rézio e Silva

    2007-09-01

    Full Text Available

    Para determinar o efeito dos percevejos Oebalus poecilus e O. ypsilongriseus sobre o rendimento e a qualidade dos grãos de arroz de terras altas, panículas de cinco cultivares foram infestadas, isoladamente, pelos seguintes níveis populacionais: zero (tratamento testemunha, dois insetos adultos da primeira espécie, dois insetos adultos da segunda espécie e um inseto adulto de cada espécie. A comparação das cultivares pelas porcentagens de perda de massa por espigueta e de espiguetas vazias não apresentou efeitos diferenciados entre tratamentos, nem interação "tratamentos x cultivares" significativa. A avaliação da atividade alimentar, pela presença de bainhas de estilete, mostrou que o percevejo O. ypsilongriseus foi mais ativo que O. poecilus. Esses afetaram de modo diferente o vigor das cultivares, entretanto, não influenciaram o teor de amilose. Os percevejos também reduziram o rendimento total de arroz beneficiado e aumentaram o número de grãos inteiros manchados, apesar de não terem alterado o número total de grãos inteiros.

    PALAVRAS-CHAVE: Inseto; percevejo das panículas; bainha de estilete.

    To determine the effect of Oebalus poecilus and O. ypsilongriseus on grain yield and quality of five upland rice cultivars, isolated panicles were subjected to four levels of infestation (number of adult insects: zero (control treatment, two O. poecilus, two O. ypsilongriseus and one O. poecilus plus one O. ypsilongriseus. Neither the treatments nor the interaction of the treatments with cultivars had significant effects on percentages of weight loss and empty spikelets. Insect activity, evaluated by the presence of feeding sheaths in the spikelets, demonstrated that O. ypsilongriseus was more active than O. poecilus. Plant vigor was also affected differently according to insect species; however, no differences were observed in grain amylose content. Insect infestation reduced total grain milling yield and increased the number of damaged spikelets but did not alter the percentage of whole kernels.

    KEY-WORDS: Insect; paddy bug; stylet sheath.

  6. Estudio de la telaraña del champiñón causada por Cladobotryum Mycophilum en cultivos españoles

    OpenAIRE

    Carrasco Carrasco, Jaime

    2016-01-01

    Cladobotryum spp. is a mushroom parasite fungus. Its occurrence in white button mushroom (Agaricus bisporus (Lange) Imbach) commercial crops generates the pathology known as cobweb. This name is associated to the white fluffy mycelium that grows over the casing and the infected mushrooms; in the first stage it resembles a spider web that quickly evolves towards a dense mass of sporulation. Another disease symptom is the cap spotting on the mushroom which provokes loss of quality and a signifi...

  7. Alterações cromossômicas causadas pela radiação dos monitores de vídeo de computadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estécio Marcos Roberto Higino

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Em decorrência dos questionamentos sobre o efeito deletério das radiações emitidas pelo campo eletromagnético (CEM dos tipos ELF (extremely low frequency e VLF (very low frequency transmitidas pelos monitores de vídeo dos computadores (CRT, foi avaliada a freqüência de anomalias cromossômicas estruturais e a cinética do ciclo celular em indivíduos expostos por seu trabalho à radiação dos CRT. MÉTODOS: A pesquisa de aberrações cromossômicas foi realizada em 2.000 metáfases de primeira divisão celular obtidas de culturas de 48h de linfócitos de sangue venoso periférico de dez indivíduos expostos ao CRT (grupo E e de dez controles (grupo C. A cinética do ciclo celular foi pesquisada pelos índices mitótico (IM e de proliferação celular (IPC. RESULTADOS: A análise estatística evidenciou freqüências significativamente maiores de metáfases com anomalias cromossômicas (E=5,9%; C=3,7% e anomalias/célula (E=0,066±0,026; C=0,040±0,026 nos indivíduos expostos aos CRTs. As alterações citogenéticas mais comuns foram as quebras cromatídicas, com freqüência de 0,034±0,016 no grupo E e de 0,016±0,015 no grupo C. As freqüências de IM e IPC não apresentaram diferenças significantes entre os grupos avaliados. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem um efeito genotóxico do CEM emitido pelos CRTs devido à freqüência mais elevada de quebras cromatídicas, enfatizando a necessidade de haver um número maior de estudos com diferentes técnicas que vise a investigar a ação do CEM sobre o material genético.

  8. Anemia hemolítica causada por Indigofera suffruticosa (Leg. Papilionoideae em bovinos Hemolytic anemia caused by Indigofera suffruticosa (Leg. Papilionoideae in cattle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Diomedes Barbosa Neto

    2001-03-01

    Full Text Available As partes aéreas de Indigofera suffruticosa Mill. (família Leg. Papilionoideae, planta incriminada pelos criadores de diversas áreas do Nordeste por doença caracterizada por hemoglobinúria em bovinos, foram administradas por via oral a seis bovinos, em doses diárias repetidas de 10 a 40 g/kg, Todos os animais experimentais apresentaram hemoglobinúria, porém passageira, apesar continuidade da administração da planta. Dois desses bovinos não apresentaram manifestações adicionais, um terceiro animal evidenciou manifestações leves, e os três outros, sintomas adicionais de intensidade moderada: apatia, mucosas visíveis de coloração esbranquiçada, pêlos arrepiados, anorexia, diminuição da freqüência e intensidade dos movimentos ruminais, taquicardia, pulso venoso positivo e dispnéia. Antes da crise hemolítica a urina apresentava coloração verde azulada. Nenhum animal experimental morreu, porém um foi sacrificado durante a fase hemoglobinúrica. À necropsia observaram-se anemia, bexiga contendo urina cor de vinho tinto, rins aumentados de volume com coloração marrom-escura, fígado, na superfície e ao corte, de coloração azulada com lobulação perceptível. As principais alterações histológicas foram verificadas no fígado, sob forma de necrose coagulativa e tumefação e/ou microvacuolização citoplasmática dos hepatócitos, e no rim representadas por acentuada nefrose, associada a grande quantidade de filtrado e/ou hemoglobina nos espaços de Bowman dentro de túbulos e do citoplasma das células epiteliais.The aereal parts of Indigofera suffruticosa Mill. (family Leg. Papilionoideae were force-fed fresh to 6 bovines in daily doses of 10 to 40 g/kg. Cattle breeders of various parts of the Northeast of Brazil accuse this plant as the cause of a non-fatal disease characterized by hemoglobinuria. The disease occurs only in years when the plant proliferates well invading the native pastures. All experimental animals had hemoglobinuria, which was transitory, inspite continuation of the administration of the plant. Two animals had no further manifestations, a third animal showed only slight other manifestations, and the other three had additional symptoms of moderate intensity. These were apathy, whitish visible mucous membranes, rough hair coat, anorexia, descrease in frequency and intensity of the ruminal movements, tachycardia, positive venous pulse and dispnoea. Before the occurrence of the hemolytic crisis the urine had a bluish-green colour. None of the experimental animals died, but one was euthanized whilst showing hemoglobinuria. Post-mortem findings were anemia, the bladder containing wine-red urine, swollen dark-brown kidneys, liver on the outside and on the cut-surface bluish and with perceptible lobular design. The main histological changes were found in liver and kidney. In the liver there was coagulative necrosis and cloudy swelling and/or cytoplasmatic microvacuolization of the hepatocytes; in the kidney there was severe nephrosis, associated with large amounts of filtrate and/or hemoglobine in the Bowman spaces, in the tubules and also in the cytoplasm of the epithelial cells.

  9. Gomose da acácia-negra causada por Ceratocystis fimbriata Ell. & Halst. Gummosis of Acacia decurrens Willd. Caused by Ceratocystis fimbriata Ell. & Halst.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan José Antunes Ribeiro

    1988-01-01

    Full Text Available É relatada a ocorrência, pela primeira vez no Brasil, de Ceratocystis fimbriata Ell. & Halst. sobre acácia-negra. Testes de inoculação cruzada foram efetuados em casa de vegetação com o isolado obtido de acácia-negra (Acacia decurrens Willd. e outro de mangueira (Mangifera indica L.. Observou-se que ambos os isolados foram patogênicos à acácia-negra e à mangueira.Several plants of Acacia decurrens showed wilting and subsequent branche drying. The branches showed wood splitting and gum exudation. The transversally cut wood showed ashy colored pith, that desenvolved numerous perithecia when kept in a humid chamber. These perithecia were transferred aseptically to potato-dextrose-agar and the culture was classified as Ceratocystis fimbriata Ell. & Halst. Four mounth old Acacia plants inoculated with the isolate died after 14 days. The fungus was again isolated from these dead plants. Cross inoculation tests with isolate of C. fimbriata from Acacia and mango (Mangifera indica L. showed pathogenic effects for both hosts.

  10. Controle de perdas causadas por rupturas nas gôndolas em uma rede de supermercado no estado do Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Wagner da Silva Mesquita

    2017-01-01

    Full Text Available The issue of stock-outs in supermarkets is constantly being analyzed, since, in addition to losing sales, retailers impart a negative influence on the loyalty of customers to the brand of missing products, compromising operational results. Despite technologies that have been developed to cope with them, stock-out levels in the last sixty years have remained very high: out of every 100 items, eight are missing in the shelves. In this article, the objective was to identify the main causes of stock-outs and to create action plans to contain them. For this, a case study was carried out, using a qualitative methodology. A questionnaire was applied and interviews were conducted with the managers of five different sectors of a supermarket chain. Seven steps were identified to reverse or reduce stock-outs; only two respondents followed all of them. We confirmed the importance of having an effective tool in the fight against losses due to stock-outs, given their negative impact on consumers and their repercussions on retail.

  11. Randomised trial of low-dose amiodarone in severe congestive heart failure. Grupo de Estudio de la Sobrevida en la Insuficiencia Cardiaca en Argentina (GESICA)

    Science.gov (United States)

    Doval, H C; Nul, D R; Grancelli, H O; Perrone, S V; Bortman, G R; Curiel, R

    1994-08-20

    In severe heart failure many deaths are sudden and are presumed to be due to ventricular arrhythmias. The GESICA trial evaluated the effect of low-dose amiodarone on two-year mortality in patients with severe heart failure. Our prospective multicentre trial included 516 patients on optimal standard treatment for heart failure. Patients were randomised to 300 mg/day amiodarone (260) or to standard treatment (256). Intention-to-treat analysis showed 87 deaths in the amiodarone group (33.5%) compared with 106 in the control group (41.4%) (risk reduction 28%; 95% CI 4%-45%; log rank test p = 0.024). There were reductions in both sudden death (risk reduction 27%; p = 0.16) and death due to progressive heart failure (risk reduction 23%; p = 0.16). Fewer patients in the amiodarone group died or were admitted to hospital due to worsening heart failure (119 versus 149 in the control group; risk reduction 31%; 95% CI 13-46%; p = 0.0024). The decrease in mortality and hospital admission was present in all subgroups examined and independent of the presence of non-sustained ventricular tachycardia. Side-effects were reported in 17 patients (6.1%); amiodarone was withdrawn in 12. Low-dose amiodarone proved to be an effective and reliable treatment, reducing mortality and hospital admission in patients with severe heart failure independently of the presence of complex ventricular arrhythmias.

  12. Drug therapy for congestive heart failure:appropriate choices can prolong life; Tratamiento farmacologico de la insuficiencia cardiaca congestiva:las elecciones adecuadas pueden prolongar la vida

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sorrentino, M

    1997-09-01

    Between one purpose of the insufficiency congestive heart is improve and prolong the quality life. A good multidisciplinary health equipment can help to the improving patients with this disease referred to effective handling interned and ambulatory patients groups. The inhibition mechanism compensate that perpetuate heart congestive insufficiency are a way for reach treatment purposes. Between patients with symptomatic cardiac insufficiency and overload volume is indicated digoxin(Lanoxin) and vasodilators. The enzyme inhibition angiotensin converted improve over life range more than an others vasodilators and is preferred for the systole dysfunction patients.

  13. Diferencias entre MDRD-4 y CG en la prevalencia de la insuficiencia renal y sus variables asociadas en pacientes diabéticos tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Rosa Dalmau Llorca

    2016-11-01

    Conclusiones: La prevalencia de IR oculta fue del 20% en DM2 e, independientemente de la fórmula, se observó un peor control de factores CV, lo que les hace ser un grupo de mayor riesgo de sufrir un evento.

  14. Plan integral de enfermería para la atención domiciliaria de pacientes con enfermedad neuromuscular e insuficiencia respiratoria

    OpenAIRE

    Terán Pérez, Jimena

    2013-01-01

    Las enfermedades neuromuscualres son enfermedades neurológicas, de naturaleza progresiva, normalmente hereditarias cuya principal característica clínica es la debilidad muscular. Dentro de las enfermedades que causan problemas respiratorios, existen una gran variedad de enfermedades neuromusculares que comprometen la función respiratoria, las cuales pueden dividirse en enfermedades neuromusculares neuropaticas y miopáticas, además de poder clasificarlas según la evolución. Las ENM pueden c...

  15. Calcificaciones metastásicas en un paciente con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magali Rodríguez Vidal

    2013-09-01

    Full Text Available La enfermedad renal crónica implica un proceso irreversible en la reducción del funcionamiento del tejido renal por lo que la ha llevado a ser un problema de carácter epidémico, donde las complicaciones son devastadoras para la calidad de vida en el paciente, dentro de éstas destacan las calcificaciones metastásicas que se producen por la retención de fósforo, disminución de los niveles de calcio y aumento de la paratohormona. El tratamiento mas adecuado es la paratiroidectomia subtotal con autoimplante, donde la sintomatología y la progresión de las alteraciones del metabolismo mineral se reduce y mejora el estado general del paciente. Se presenta un caso clínico de una paciente en diálisis peritoneal, con diagnóstico de calcificación metastásica abdominal, a la cual se le realiza una paratiroidectomia - subtotal con autoimplante, donde se observó una buena respuesta con disminución de la calcificación en forma progresiva. Al evaluar el caso clínico proponemos como enfermeras especialistas en el cuidado del paciente renal, establecer en los centros de diálisis un control semestral por enfermera, independiente de las sesiones de diálisis, donde podamos pesquisar con mayor privacidad y autonomía, las necesidades particulares de cada uno de estos pacientes contribuyendo precozmente a una mejor adherencia al tratamiento y retardo progresivo de las complicaciones propias de esta enfermedad.

  16. La suspensión de la Diálisis en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Avanzada: ¿qué opinan los enfermos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iñaki Saralegui

    Full Text Available El proceso de voluntades anticipadas permite a los pacientes dar a conocer sus preferencias. Método: estudio cualitativo de subgrupos homogéneos con pacientes con enfermedad renal crónica en programa de diálisis a través de entrevistas semiestructuradas, con el objetico de conocer su deseo de participar en la toma de decisiones sanitarias, en particular las relacionadas con el final de la vida. Resultados: de mayo a diciembre de 2012 se entrevistaron a catorce pacientes, con una mediana de edad de 66 años. Creen que reciben una información adecuada, pero reconocen que no se les habla sobre el final de la vida o la retirada de diálisis. Creen que los médicos no hablan de ello porque están centrados en otras cuestiones y no quieren entristecerles. Quieren participar en la toma de decisiones y expresar sus preferencias. En caso de deterioro neurológico severo preferirían suspender la diálisis y recibir tratamiento para no tener dolor, en su casa si es posible. Sería conveniente integrar los cuidados paliativos en la asistencia de los pacientes en diálisis.

  17. ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL EN FASE DIALÍTICA - COPING STRATEGIES IN PATIENTS WITH KIDNEY FAILURE IN THE DIALITIC STAGE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JUAN CARLOS JULIO

    2010-06-01

    Full Text Available The objective of this research was to identify coping strategies undertaken by patients with kidney failure on current dialysis. The approach chosen for this research was quantitative, since the empirical analytical paradigm, with a rate of descriptive design. The sample comprised 10 patients aged between 20 and 60 years, on current hemodialysis in Clinica de la Costa Renal Unit, Patients were intentionally selected besides their voluntary participation. Standardized questionnaire was used in Colombia to the stress of coping Sandin & Chorot. According to the results, the coping style they use, is focused on the problem with its three dimensions: focus on the problem, with a score of 80% of the population, also in the positive reappraisal with 80% of the population studied, and seeking support with 60% of the population, indicating that this group of patients take an active role, are still concrete steps, what they do to appropriately respond to changes and demands, and treatment imposed by the disease. It is then the religion as a coping style with a 60% higher in the standings. Religion belongs to the dimension of avoidance and escape, indicates that this sample perceived as a significant interference of their health condition on their physical function and consequently feel less vital, turns to their religious beliefs as a way of relief that the situation will improve.

  18. Hepatopatía crónica e insuficiencia hepática en un lactante con malformación de la placa ductal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flora Zárate-Mondragón

    2016-02-01

    Full Text Available Paciente masculino de 5 meses, producto de la segunda gesta de una madre de 33 años, sana, con control prenatal, ingesta de ácido fólico y multivitamínicos. Fue obtenido por cesárea por falta de progresión del trabajo de parto, a término, con peso de 3 800 g, talla 52 cm, Apgar 8-9, lloró y respiró al nacer. Egresó al segundo día como “binomio” sano. Onfalorrexis a los 20 días. Sin antecedentes herodofamiliares de importancia para el padecimiento actual. Alimentado con leche materna exclusivamente hasta el tercer mes; posteriormente recibió alimentación mixta con fórmula de inicio, sin alimentación complementaria. El tamizado metabólico neonatal se reportó como normal, esquema de vacunación completo para la edad.

  19. Análisis interrelacionado de las insuficiencias del proceso de planeación estratégica en empresas de Jalisco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio Hernández Cotón

    2016-02-01

    En el artículo se realiza una caracterización de las empresas del futuro y de cuáles deben ser sus características esenciales, así como los requerimientos necesarios para desarrollar mayor competitividad en el actual mundo globalizado

  20. La asistencia mecánica circulatoria en las Guías de Insuficiencia Cardíaca 2012: novedades y comentarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Pérez de la Sota

    2013-01-01

    El objeto del presente trabajo es analizar el capítulo dedicado al soporte mecánico circulatorio en estas nuevas guías y comentar de forma crítica las novedades aportadas, así como su posible aplicabilidad en España dadas las especiales características de la asistencia en nuestro país.

  1. Uso terapéutico de las vesículas extracelulares en insuficiencia renal aguda y crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jordi Rovira

    2017-03-01

    Full Text Available En la década de los 90 se descubrió un nuevo sistema de comunicación célula-célula, que consiste en la liberación de vesículas cargadas con partículas bioactivas (proteínas, mRNA, miRNA, metabolitos, etc. en el espacio extracelular. Este tipo de comunicación se ha conservado durante la evolución, hecho que justificaría que la mayoría de los tipos celulares puedan generarlas. Estas vesículas extracelulares (VE pueden regular diversos procesos fisiológicos, así como el desarrollo y progresión de enfermedades. En los últimos años se ha extendido el estudio de las VE generadas principalmente por células madre adultas o embrionarias, células sanguíneas, células del sistema inmune y nervioso, así como células tumorales. El análisis de VE en fluidos corporales ha sido utilizado como herramienta de diagnóstico en cáncer y recientemente para distintas enfermedades renales. Sin embargo, en esta revisión pretendemos analizar la importancia, función y posible aplicación clínica de las VE generadas por células madre en enfermedades renales y en trasplantes.

  2. 152. Paciente con insuficiencia respiratoria refractaria por neumonía bilateral. Utilidad del oxigenador de membrana extracorpórea venovenoso y venoarterial. Dos en uno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Fernández-Divar

    2012-04-01

    Conclusiones: El sistema ECMO está validado para asistencia respiratoria. Destaca por su rapidez de implantación, siendo posible realizarlo en una unidad de cuidados intensivos. En nuestra experiencia, la duración de las membranas en la asistencia respiratoria frente a la asistencia cardíaca es significativamente menor. Es fundamental conocer los sistemas en profundidad para decidir qué tipo de asistencia implantar (ve-novenosa o venoarterial y poder cambiar entre una y otra.

  3. Análisis de costes (evaluación económica en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Cabo

    2011-07-01

    Las técnicas de evaluación económica son herramientas de valoración tanto de eficacia como de beneficio y seguridad, proporcionándonos información acerca del balance entre costes y beneficios, existiendo cuatro tipos básicos de estudios: minimización de costes, análisis costebeneficio (ACB, análisis coste-efectividad (ACE y análisis coste-utilidad (ACU mediante los años de vida ajustados a la calidad (AVAC, siendo deseable estimar el coste por AVAC ganado y la ratio incremental.

  4. Trabajos de la "Sociedad de Estudios de Patología Qurúrgica": Bacteriófago de D'herelle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge L. Ramirez Sendoya

    1932-11-01

    Full Text Available Al lado de las enfermedades causadas por agentes perfectamente conocidos, visibles al microscopio gracias a procedimientos especiales de coloración, hay otras cuyo agente no se conoce a causa de la relativa insuficiencia de nuestros medios actuales de observación; estas misteriosas causas han sido denominadas Ultravirus o Virus filtrantes, relacionado este último nombre con la propiedad que tienen de atravesar los más finos filtros de porcelana. A esta categoría de enfermedades de Ultravirus, pertenecen: la Rabia, maravillosamente estudiada por Pasteur hasta llegar a dominarla con el descubrimiento del suero antirrábico; la Poliomielitis, suficiente estudiada por Landsteiner, Popper y Levaditi, quienes fijaron los caracteres del virus; el Zona, la Varicela, el Herpes y la Encefalitis epidémica que presentan semejanzas muy grandes; el Tracoma cuyo virus ha sido considerado como una forma de involución del gonococo; el Alastrim, la Viruela, la Vacuna, el Molusco contagioso y las Verrugas.

  5. Fibrodisplasia osificante progresiva: informe de caso con diagnóstico temprano y propuesta de rehabilitación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Colmenares-Bonilla

    2017-03-01

    Full Text Available La fibrodisplasia osificante progresiva es una alteración genética extremadamente rara; se caracteriza por osificación heterotópica espontánea catastrófica, causada por un traumatismo mínimo y por malformación tipo hallux valgus en 95% de los casos. Su prevalencia es de 1 en 2,000,000 de habitantes. La mayoría de pacientes son mal diagnosticados en etapas tempranas y es frecuente que sean sometidos a pruebas diagnósticas causando discapacidad importante por limitación del movimiento. En la primera década de vida hay episodios de dolor y edema en tejidos blandos, que precede a la osificación; éstos son precipitados por traumatismos mínimos, inyecciones intramusculares o procedimientos quirúrgicos, entre otras muchas causas. Las osificaciones causan dolor crónico, anquilosis articular, restricción de movimiento, infecciones graves, desnutrición y muerte por insuficiencia respiratoria. Generalmente, estos pacientes son sometidos a procedimientos diagnósticos o terapéuticos que agravan su problema. Presentamos el caso de una paciente de 2.6 años de edad, proveniente de una comunidad rural, que fue diagnosticada tempranamente con este padecimiento y se describen propuestas del tratamiento de rehabilitación.

  6. Reporte de un caso de coexistencia de feocromocitoma y adenoma cortical adrenal en un paciente con hipertensión severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A. Restrepo, MD

    2012-05-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con hipertensión paroxística asociada a síntomas adrenérgicos, en quien se encontraron niveles elevados de metanefrinas totales en orina de 24 horas, hipopotasemia persistente y nódulo en la glándula suprarrenal. Fue llevada a cirugía en la que se identificaron dos masas suprarrenales, una con características histológicas de feocromocitoma y otra de adenoma suprarrenal.

  7. Reporte de un caso de coexistencia de feocromocitoma y adenoma cortical adrenal en un paciente con hipertensión severa

    OpenAIRE

    Restrepo, César A.; Etayo, Edwin

    2012-01-01

    Se reporta el caso de una paciente con hipertensión paroxística asociada a síntomas adrenérgicos, en quien se encontraron niveles elevados de metanefrinas totales en orina de 24 horas, hipopotasemia persistente y nódulo en la glándula suprarrenal. Fue llevada a cirugía en la que se identificaron dos masas suprarrenales, una con características histológicas de feocromocitoma y otra de adenoma suprarrenal.

  8. Linfadenitis intratorácica, falla respiratoria y muerte por tuberculosis Fatal respiratory failure due to tuberculous intrathoracic lymphadenitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lazaro Vélez

    1989-01-01

    Full Text Available

    La Iinfadenitis tuberculosa del adulto afecta los ganglios intratorácicos sólo en 5-7% de los casos y generalmente produce poco compromiso sistémico. Se presenta el caso de una mujer de 21 anos que murió en Insuficiencia respiratoria debida a la obstrucción bronquial causada por grandes adenopatias hiliares y mediastinales y derrame pleural masivo bilateral. La Incidencia de tuberculosis pulmonar en Medellín durante 1986 fue de 85.3 casos nuevos por 100.000 habitantes, de los cuales muere aproximadamente 8-9% por ano. De la mortalidad en general, menos del 20¡0 se debe a Insuficiencia respiratoria. No se encontraron Informes en la literatura médica de obstrucción bronquial por Iinfadenopatia tuberculosa como causa de muerte. Se piensa que las malas condIcIones socioeconómicas, el consumo de narcóticos y la coexistencia de enfermedades venéreas, contribuyeron al curso fulminante de esta paciente. Se pretende llamar la atención acerca de esta presentación atípica y agresiva de la tuberculosis, especialmente en pacientes que pudieran estar inmunocomprometidos.

    Tuberculous Iymphadenitis in adults affects intrathoracic lymph nodes in only 5- 7% of the cases and It usually does not produce Important systemic involvement. The case of a 21 year-old woman who died of respiratory insufficiency due to bronchial obstruction caused by large hilar and mediastinal lymphadenopathies and bilateral massive pleural effusion is presented. The incidence of pulmonary tuberculosis was 85.3 new cases per 100.000 inhabitants in 1986, in Medellín, Colombia. Mortality can be calculated between 8-9% per year and, of them, only 2% die as a result of respiratory insufficiency. No previous report9 of fatal bronchial obstruction due to tuberculosis Iymphadenopathy

  9. La separación materna durante la lactancia altera los niveles basales del sistema neuroendocrino en ratas adolescentes y adultas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Riveros-Barrera

    2016-03-01

    Conclusiones. Estos resultados muestran que el estrés temprano al que fueron sometidas las ratas, produjo cambios en las respuestas del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal, las cuales variaron según el sexo y la edad.

  10. Human pseudomyiasis caused by Eristalis tenax (Linnaeus (Diptera: Syrphidae in Goiás Pseudomiíase humana causada por Eristalis tenax (Linnaeus (Diptera: Syrphidae em Goiás

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Tulio A. Garcia-Zapata

    2005-04-01

    Full Text Available The objective of the present work was to register the first proven cases of human pseudomyiasis due to Eristalis tenax in Goiás State, Brazil, underscoring their clinical manifestations and direct relationship with hygiene. The taxonomic identification of the instars was done according to the descriptions and keys presented by James (1947, Hartley (1961 and Guimarães & Papavero (1999. Two cases were observed. In both cases there was no evidence of apparent mental disturbance. The clinical picture of these cases was self limited. The water supply, sewer system, socioeconomic level and habits of the suspect species of the flies are criteria that should be investigated.O presente trabalho visa registrar os primeiros casos evidenciados de pseudomiíases humanos por Eristalis tenax no estado de Goiás, Brasil, destacando suas manifestações clínicas e suas relações diretas com os hábitos higiênicos. A identificação taxonômica das larvas foi realizada com base nas descrições e chaves apresentadas por James (1947, Hartley (1961 e Guimarães & Papavero (1999. Observaram-se dois casos. Em ambos não havia evidência de pertubações mentais claras. O quadro clínico de ambos os casos era mesmo limitado. O abastecimento de água, o nível sócio-econômico e o hábito das espécies das moscas são critérios que devem ser considerados na investigação.

  11. ECOGRAFÍA MUSCULO-ESQUELÉTICA COMO HERRAMIENTA DIAGNÓSTICA EN LESIONES CAUSADAS POR VERTEBRADOS E INVERTEBRADOS I MUSCULO-SKELETAL ULTRASONOGRAPHY AS A TOOL IN DIAGNOSIS OF LESIONS CAUSED BY VERTEBRATES AND INVERTEBRATES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Boadas Morales

    2018-04-01

    Full Text Available Accidents caused by vertebrate and invertebrate represent an important motive for consultation world- wide, consequently the diagnosis techniques and the treatment schemes must be constantly updated. The ultrasonography represents a useful tool for the evaluation of the injuries of soft tissues caused by the contact with venomous animals of different zoological groups. This work represents the first step for future investigations that will integrate the imagenology and the toxinology fields.

  12. Epidemiology of extended spectrum β-lactamase producing Enterobacter bacteremia in a brazilian hospital Epidemiologia de bacteremia causadas por Enterobacter produtores de β-lactamases de espectro estendido em um hospital brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Francisco Tuon

    2010-08-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Enterobacter can be included in the group of extended spectrum β-lactamases (EBSL-producing bacteria, though few studies exist evaluating risk factors associated with this microorganism. A retrospective cohort study was conducted to determine risk factors associated with ESBL-producing-Enterobacter and mortality METHODS: A retrospective cohort study with 58 bacteremia caused by ESBL-producing-Enterobacter (28 cases and non-ESBL (30 cases RESULTS: Risk factors associated with ESBL-Enterobacter were trauma, length of hospitalization, admission to the intensive care unit, urinary catheter and elective surgery (pINTRODUÇÃO: Enterobacter pode ser incluído no grupo de bactérias produtoras de β-lactamases de espectro estendido (ESBL, mas existem poucos estudos avaliando fatores de risco para ESBL. Nós realizamos uma coorte retrospective para determiner fatores de risco associados com Enterobacter produtores de ESBL MÉTODOS: Uma coorte retrospectiva com 58 bacteremias por Enterobacter ESBL (28 casos e não-ESBL (30 casos RESULTADOS: Fatores de risco para ESBL-Enterobacter foram trauma, tempo de internação, admissão em UTI, sonda vesical e cirurgia eletiva (p<0.05. A mortalidade foi similar entre ESBL e não-ESBL CONCLUSÕES: Enterobacter produtor de ESBL é prevalente e a curva de mortalidade foi semelhante com o grupo não-ESBL.

  13. Chocolate das bagas e clorose foliar: anomalia da videira causada por deficiência de boro Internal browning ("chocolate" and leaf chlorosis of the 'pink Niagara' grafe, a boron deficiency anomaly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Kuniyuki

    1985-01-01

    Full Text Available A anomalia do cultivar de videira Niagara Rosada, caracterizada por sintomas de clorose nas folhas, chocolate das bagas e cachos malformados, não é de natureza virótica, de acordo com resultados de testes de transmissão e de perpetuação. Essa anomalia, presente em áreas definidas de alguns vinhedos de Indaiatuba e Jundiaí (SP, está associada à deficiência nutricional de boro. O teor médio de boro em amostras de plantas afetadas de 'Niagara Rosada' (18 ppm no limbo e 7 ppm nos frutos foi menor do que nas de plantas normais (24 ppm no limbo e 10 ppm nos frutos das mesmas plantaçoes; um material coletado de um vinhedo bastante afetado mostrou 13 e 1 ppm respectivamente no limbo e nos frutos de plantas deficientes contra 20 e 6 ppm nos de plantas sem sintomas. Amostras de três vinhedos vizinhos sem essa anomalia apresentaram um teor médio de 35 ppm no limbo. As do porta-enxerto 'Traviú' com clorose e sem clorose mostraram 16 ppm e 43 ppm de boro respectivamente. A aplicação de bórax, nas doses de 5, 10 e 20g por planta, 1ogo após a poda de inverno, ou pulverização de ácido bórico nas concentraçoes de 0,3% e 0,6% sobre a folhagem, durante o início do florescimento e durante a fase de uva chumbinho, permitiram controlar a anomalia nas condições de campo. Foi notada resposta favorável por um ciclo vegetativo, pelo menos, indicando controle por efeito residual de uma aplicação.The 'pink Niagara' grape (V. labrusca L. x V. vinifera L. anomaly characterized by leaf chlorosis and "chocolate" (internal browning of the young fruit, at first thought to be a virus disease, has been found to be a result of boron deficiency. The anomaly was first recorded in 1974. It occurs in patches in vineyards of Indaiatuba and Jundiaí, two grape-growing counties of the State of São Paulo, Brazil. Affected plants show yellowing between the primary and secondary veins of the upper leaves and malformed clusters, with normal-sized berries and small ones. Some small fruits are slightly elongated and show dark areas on the skin; many have dark brown pulp, easily visible when they are still green. Severely affected plants become stunted. Chemical analysis showed a lower boron content in the affected plants (18 ppm in the leaf blades and 7 ppm in the fruit than in normal ones (24 ppm in the leaf blades and 10 ppm in the fruit. Leaf samples from three nearby vineyards without the anomaly presented a boron content of 35 ppm. Leaf blades from abnormal and normal 'Traviú' rootstocks (V. riparia Michaux. x V. rupestris Scheele x V. cordifolia Michaux., '106-8' had 16 ppm and 43 ppm B, respectively. An efficient control of the anomaly was got with borax, applied after prunning to affected plants at the rates of 5, 10 and 20 g per plant, or with boric acid at the concentrations of 0.3 and 0.6%a sprayed at flowering and when the fruits were small. There was a residual effect of the treatment on the anomaly for at least one more season.

  14. Alterações cromossômicas causadas pela radiação dos monitores de vídeo de computadores Chromosome abnormalities caused by computer video display monitors' radiation

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    Marcos Roberto Higino Estécio

    2002-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Em decorrência dos questionamentos sobre o efeito deletério das radiações emitidas pelo campo eletromagnético (CEM dos tipos ELF (extremely low frequency e VLF (very low frequency transmitidas pelos monitores de vídeo dos computadores (CRT, foi avaliada a freqüência de anomalias cromossômicas estruturais e a cinética do ciclo celular em indivíduos expostos por seu trabalho à radiação dos CRT. MÉTODOS: A pesquisa de aberrações cromossômicas foi realizada em 2.000 metáfases de primeira divisão celular obtidas de culturas de 48h de linfócitos de sangue venoso periférico de dez indivíduos expostos ao CRT (grupo E e de dez controles (grupo C. A cinética do ciclo celular foi pesquisada pelos índices mitótico (IM e de proliferação celular (IPC. RESULTADOS: A análise estatística evidenciou freqüências significativamente maiores de metáfases com anomalias cromossômicas (E=5,9%; C=3,7% e anomalias/célula (E=0,066±0,026; C=0,040±0,026 nos indivíduos expostos aos CRTs. As alterações citogenéticas mais comuns foram as quebras cromatídicas, com freqüência de 0,034±0,016 no grupo E e de 0,016±0,015 no grupo C. As freqüências de IM e IPC não apresentaram diferenças significantes entre os grupos avaliados. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem um efeito genotóxico do CEM emitido pelos CRTs devido à freqüência mais elevada de quebras cromatídicas, enfatizando a necessidade de haver um número maior de estudos com diferentes técnicas que vise a investigar a ação do CEM sobre o material genético.OBJECTIVE: Concerns were raised about the potential damaging effects of electromagnetic field (EMF radiation emissions of ELF (extremely low frequency and VLF (very low frequency computer video display monitors (VDM, it was assessed the frequency of structural chromosome abnormalities and investigated the cell cycle kinetics in individuals occupationally exposed to VDM radiation. METHODS: Chromosome aberrations were investigated in 2,000 first cell cycle metaphases obtained after 48-hour cultures of peripheral blood lymphocytes drawn from 10 individuals occupationally exposed to VDM radiation (group E and 10 controls (group C. Cell cycle kinetics was studied using the mitotic index (MI and cellular proliferation index (CPI. RESULTS: Statistical analysis showed significantly higher frequencies of anomalous metaphases (E=5.9%; C=3.7% and anomaly/cell (E=0.066±0.026; C= 0.040±0.026 in individuals exposed to VDM radiation. The most common cytogenetic alterations seen were chromatid breaks at frequencies of 0.034±0.016 in group E and 0.016±0.015 in group C. There was no significant difference between MI and CPI frequencies in both groups. CONCLUSIONS: The study findings suggest genotoxic effects of EMF emissions revealed by the higher frequency of chromatid breaks in individuals exposed to VDM radiation. However, there is a need of further studies on EMF genetic effects using other investigation methods.

  15. Conjuntivite granulomatosa atípica causada pela doença da arranhadura do gato: relato de caso Cat-scratch disease causing atypical granulomatous conjunctivitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Hassler Príncipe de Oliveira

    2004-06-01

    Full Text Available Relatamos caso de paciente do sexo feminino, brasileira, 23 anos, residente na Alemanha, que cursou com quadro de conjuntivite granulomatosa bilateral crônica, sem acometimento ganglionar, não responsiva a tratamento tópico. A pesquisa laboratorial confirmou diagnóstico de conjuntivite por Bartonella henselae. O caso demonstra que a ausência de acometimento ganglionar não exclui o diagnóstico de doença da arranhadura do gato.We report a case of a 23-year-old female patient, Brazilian, resident of Germany, who presented with a bilateral chronic granulomatous conjunctivitis, without lymphoadenopathy and irresponsive to topical treatment. Laboratorial work-up confirmed Bartonella henselae as the etiologic agent. The case shows that the absence of lymphoadenopathy does not exclude the diagnosis of cat-scratch disease.

  16. Evidencia in vitro de la utilidad de cloranfenicol y rifampicina para el tratamiento de infecciones sistémicas y meningitis causadas por Streptococcus pneumoniae aislados deniños menores de 5 años en Colombia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariluz Hernández

    2003-12-01

    Full Text Available Actualmente, Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina es un patógeno común en infecciones pediátricas, lo cual plantea dificultades en el tratamiento. La rifampicina y el cloranfenicol se han recomendado como antibióticos útiles y como alternativas en estos casos, pues son menos costosos y más accesibles a las comunidades de recursos limitados. Su uso, sin embargo, puede estar limitado por los niveles de resistencia encontrados en diferentes poblaciones. El objetivo del presente estudio fue determinar la concentración inhibitoria mínima (CIM y la concentración bactericida mínima (CBM a la rifampicina y al cloranfenicol en aislamientos de S. pneumoniae pertenecientes a un grupo recolectado entre 1994 a 1996 de niños menores de 5 años con infección sistémica y meningitis. Se estudiaron 107 aislamientos, 60 de ellos resistentes a penicilina y 47 sensibles, 53 de los cuales fueron aislamientos de LCR. La CIM y la CBM se realizaron de acuerdo con las recomendaciones de la NCCLS; se utilizó S. pneumoniae ATCC 49619 como control. Se consideraron como sensibles al cloranfenicol los aislamientos con CIM=4 ?g/ml y resistentes, con CIM=8 ?g/ml; sensibles a rifampicina con CIM=1 ?g/ml y resistentes con CIM=4 ?g/ml. La CBM se determinó con la menor concentración del antibiótico que inhibió el crecimiento del 99,9% del inóculo. Se encontró resistencia al cloranfenicol en 20,5% de los 107 aislamientos estudiados. En el grupo resistente a la penicilina, 28% fue resistente al cloranfenicol y 11% en el grupo sensible a la penicilina. La CBM para el cloranfenicol fue >4 ?g/ml en 28% de los aislamientos sensibles a la penicilina y en 60% de los resistentes. No se encontraron aislamientos resistentes a la rifampicina; sin embargo, 2 aislamientos mostraron CBM>1 ?g/ml y una CBM=16 ?g/ml. Los aislamientos de LCR presentaron la CIM y la CBM más altas que el grupo total de aislamientos. Los datos sugieren que en Colombia el cloranfenicol no se debe usar como terapia empírica para infecciones invasivas por neumococo en niños menores de 5 años. La rifampicina combinada con otros antibióticos en el tratamiento de estas infecciones puede ser una alternativa. Es necesario realizar otros estudios para conocer el significado que tendrían los bajos niveles de CBM a la rifampcina encontrados en algunos de los aislamientos, para la eficiacia de estos tratamientos.

  17. Soroepidemiologia da brucelose canina causada por Brucella canis e Brucella abortus na cidade de Alfenas, MG Seroepidemiology of canine brucellosis caused by Brucella canis and Brucella abortus in Alfenas, MG, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.C. Almeida

    2004-04-01

    Full Text Available The prevalence of canine brucellosis was evaluated in the city of Alfenas, MG through the technique of agarose gel imunodifusion for Brucella canis and slow serum agglutination test with 2-mercaptoetanol for Brucella abortus. The prevalence was of 14.2% and 2.8%, respectively, for B. canis and B. abortus. The positives, characterized by animals above one year of age (77.8%, and mongrel dogs (56.2%, showed a prevalence of 50 and 48% for males and females, respectively. The canine brucellosis was prevalent in the city principally in dogs of outskirts.

  18. Sarcoplasmatic and myofibrillar protein changes caused by acute heat stress in broiler chicken Alterações nas proteínas sarcoplasmáticas e miofibrilares em frangos de corte causadas por estresse térmico agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina de Castro Santos

    2008-01-01

    Full Text Available Acute heat stress (AHS modifies the structure of myofibrils affecting functional properties of meat, mainly the water holding capacity. This experiment aimed to identify changes in proteolysis and migration between the myofibrillar and sarcoplasmatic fractions due to pre-slaughter AHS. Myofibrillar fragmentation index (MFI, SDS-PAGE, western blot of vinculin (WB and shear force (SF were determined. Six hundred broilers (Gallus gallus were slaughtered in three different days (ST. In each ST, groups of ten animals were placed in transport crates and submitted to AHS (35ºC, 75 - 85% RH for 2 hours. Simultaneously, the non-stressed broilers (NS were kept in thermoneutral environment (22ºC, 83 ± 6.6% RH within the crates in the same density. After slaughter, the breast muscles were kept refrigerated until the withdrawal of all samples (0, 1, 2, 6 and 24 hours after slaughter. Sampling within AHS and NS birds was collected according to lightness value (normal L* 51, except for determination of MFI and SF. The lightness was used later to perform SDS-PAGE and WB analyses. MFI kinetics showed that the fragmentation rate was superior in animals NS, indicating that AHS can harm proteolysis and rate of myofibrillar fragmentation. However, the extent of fragmentation did not change, as well as SF values. SDS-PAGE for Troponin fragments indicated a differentiated pattern between AHS and NS. The WB did not show alterations in vinculin fragmentation. Modifications in sarcoplasmatic fraction are observed in meat with high L*values, independent of environmental condition.O estresse térmico agudo (ET causa alterações na estrutura das miofibrilas, afetando propriedades funcionais da carne, principalmente a capacidade de retenção de água. Identificaram-se mudanças na proteólise e migração entre as frações miofibrilar e sarcoplasmática, decorrentes do ET pré-abate, através do índice de fragmentação miofibrilar (MFI, SDS-PAGE para troponina (SDS, imunodetecção de vinculina (IV e força de cisalhamento (FC. Seiscentos frangos (Gallus gallus foram abatidos em três dias diferentes (DA. Em cada DA os animais foram colocados em caixas de transporte (10 aves/caixa e submetidos a ET (35ºC, 75 - 85% URpor 2 horas. Simultaneamente, o outro grupo de animais (NET foi mantido em caixas em condição termoneutra (22ºC, 83 ± 6,6% UR pelo mesmo período de tempo. Após o abate o músculo do peito foi coletado e mantido refrigerado, até a retirada de todas as amostras (0, 1, 2, 6 e 24 horas pós-abate. O valor de luminosidade (L* 51, alto, foi o parâmetro utilizado na amostragem para SDS e IV. A cinética do MFI demonstrou que a taxa de fragmentação foi superior nos animais NET, indicando que o estresse térmico pode prejudicar o processo de proteólise. Entretanto, a extensão da fragmentação não variou, bem como os valores de FC. No SDS ocorreram padrões diferenciados de fragmentação entre aves ET e NET. Modificações na fração sarcoplasmática foram observadas em amostras com L*, independentemente da condição ambiental.

  19. PCR associated with hybridization with DNA radioactive probes for diagnosis of asymptomatic infection caused by Leishmania Chagasi; PCR associado a hibridizacao com sondas radioativas de DNA para a identificacao de infeccao subclinica causada por Leishmania Chagasi

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Andrade, Antero Silva Ribeiro de [Centro de Desenvolvimento da Tecnologia Nuclear (CDTN), Belo Horizonte, MG (Brazil); Moreno, Elizabeth Castro [Fundacao Nacional de Saude, Belo Horizonte, MG (Brazil). Coordenacao Regional de Minas Gerais; Gomes, Rosangela Fatima; Melo, Maria Norma de; Carneiro, Mariangela [Minas Gerais Univ., Belo Horizonte, MG (Brazil). Dept. de Parasitologia; Fernandes, Octavio [Fundacao Inst. Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Dept. de Medicina Tropical

    2002-07-01

    Detection systems for diagnosis of leishmaniasis based on PCR are very promising due to their sensitivity and specificity. Secondary detection by specific radioactive DNA probes, able to type the PCR amplified products, increase the specificity and raise about tem-fold the sensitivity of the assay. The aim of this work was evaluate PCR and hybridization as a tool to identify Leishmania (Leishmania) chagasi (the specie that cause the visceral leishmaniasis in Brazil) infection in asymptomatic persons living in a endemic area. Material and Methods: A group of 226 asymptomatic individuals, living in General Carneiro (MG), was selected. Blood samples were harvested and the DNA extracted from the mononucleate cells. PCR was performed using primers addressed to the kinetoplast DNA minicircles. This protocol gives a positive reaction for all Leishmania species. The amplified products were further hybridized with cloned L.chagasi minicircles labeled with {sup 32} P. Results: were identified 111 samples PCR positive, 2 of them hybridization negative and 133 samples hybridization positive, 24 of them PCR negative. The occurrence of samples with hybridization positive and PCR negative was expected since hybridization, with DNA probes labeled with {sup 32} P, increase the sensitivity of the assay. The samples that presented positive PCR and negative hybridization were probably due the presence of other Leishmania species, likely L. (V.) braziliensis (that produce tegumentary leishmaniasis in the region), since L. (L.) chagasi cloned minicircles were used as hybridization probe. We conclude that this procedure is a valuable tool to access subclinical L. (L.) chagasi infections in epidemiological studies. (author)

  20. Impact of the Haemophilus influenzae type b vaccination program on HIB meningitis in Brazil Impacto do programa de vacinação contra meningites causadas por Haemophilus influenzae tipo b no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sybelle de Souza Castro Miranzi

    2007-07-01

    Full Text Available This study aimed to evaluate the impact of vaccination against Haemophilus influenzae type b (HIB in Brazil on the morbidity, mortality, and case fatality of HIB meningitis, using the Ministry of Health database and population data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE. Impact was evaluated through a time series analysis (1983-2002, using regression forecasting (RF by dividing the time series into two periods: (a historical (1983-1998 and (b validation (1999-2002. Impact of the vaccination was positive, although more significant for incidence and mortality than for case fatality rates.A proposta deste trabalho foi avaliar o impacto da vacinação contra Haemophilus influenzae tipo b (HIB no Brasil sobre a morbi-mortalidade e a letalidade das meningites por HIB, a partir de base de dados fornecida pelo Ministério da Saúde e as estimativas populacionais provenientes do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE. Para a avaliação do impacto utilizou-se análise de tendência temporal (1983-2002, aplicando-se a técnica RF (regression forecasting, dividindo-se a série em dois períodos: (a período histórico (1983-1998 e (b período de estimação (1999-2002. O impacto da vacinação foi positivo, embora tenha se revelado mais expressivo sobre a morbi-mortalidade que sobre a letalidade.

  1. Escala diagramática para quantificação da severidade de manchas em folhas de Eucalyptus globulus Labill. causadas por Teratosphaeria nubilosa (Cooke Crous & U. Braun

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Maria Passador

    2013-01-01

    Full Text Available The leaf spot (Mycosphaerella leaf disease = MLD caused by Teratosphaeria nubilosa has caused damage in eucalypt plantations in southern and southeastern Brazil. The need to assess the disease in the field to evaluate of this damage, efficiency control, evaluation of germplasm induces to the necessity of having a visual scale for evaluation of disease. The objective was to develop a diagrammatic scale for young leaves and one for adult leaves of Eucalyptus globules for MLD. To do so, the leaves collected in the field were scanned for image analysis. The damaged area, the healthy leaf area and the external area of the same scale RGB (Red, Green, Blue were determined. Subsequently, it was determinate the levels of severity depending on the sample distribution with seven levels for young leaves and six for adult leaves. For the visual acuity test and validate the scale, the leaves were evaluated for severity, with and without scale. With this proposed scales, the assessors showed good accuracy both for young and adult leaves with R2=0,98 and R2=0,80, respectively. The importance of the development of diagrammatic scales for assessing MLD in eucalyptus must to the fact that allows quantification of the symptoms accurately and precisely.

  2. La marchitez tardía del maíz (Zea mays L. causada por Cephalosporium maydis en la Península Ibérica, y otros hongos asociados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Maria Ortiz-Bustos

    2015-06-01

    Full Text Available Las especies de hongos de suelo asociadas a Cephalosporium maydis como agente causal de la marchitez tardía del maíz en la Península Ibérica se identificaron muestreando 19 campos con síntomas de marchitez en las principales zonas de cultivo entre 2011 y 2012. En el 47% de los campos no se identificó C. maydis, pero sí Fusarium graminearum, F. verticillioides, F. equiseti, F. proliferatum, Macrophomina phaseolina, Rhizoctonia solani y Trichoderma harzianum infectando las plantas de maíz. En los campos restantes, junto a C. maydis se identificaron otros hongos de suelo en porcentajes apreciables: F. verticillioides (19%, F. proliferatum (19%, F.equiseti (9%, F. oxysporum (9% y Pythium oligandrum (9%. El crecimiento vascular de C. maydis y de otras especies fúngicas en plantas de maíz se confirmó analizando plantas con marchitez procedentes de tres campos diferentes. Tanto C. maydis como F. graminearum, F. equiseti, F. proliferatum y T. harzianum se aislaron de la inserción entre la raíz y tallo y a 10 cm de altura en el tallo de las plantas. El efecto de la infección por C. maydis sobre la producción de las plantas de maíz se cuantificó en macetas y condiciones seminaturales en el 2011. En plantas inoculadas se obtuvo una reducción del peso de las mazorcas del 54%, además de pesos de raíz y de parte aérea (tallo y hojas significativamente menores en comparación con el control no inoculado, lo que sugiere el gran impacto económico que puede tener la marchitez tardía en condiciones naturales. Asimismo este trabajo pone de manifiesto el grado de complejidad de la etiología de la marchitez tardía, que debería ser estudiado mediante la confirmación de la patogenicidad de los hongos de suelo identificados en maíz, con el fin de determinar el papel que puede jugar cada una de estas especies en el desarrollo de la enfermedad y/o severidad de los síntomas.

  3. Otimização do manejo da pinta preta causada por Guignardia citricarpa Kiely na produção ecológica de tangerinas cv. Montenegrina sob a ótica da pesquisa participativa

    OpenAIRE

    Juliana Dalmagro Pandolfo

    2011-01-01

    No Rio Grande do Sul cultiva-se diversas espécies cítricas, destacando-se o município de Montenegro, no Vale do Caí/RS. Para a produção de frutas destinadas ao consumo in natura, a maioria dos citricultores adota pacotes tecnológicos que consistem no uso de insumos químicos e na simplificação do ambiente. No entando, experiências de citricultores ecológicos demonstram ser possível produzir citros usando métodos de manejo que dispensam agrotóxicos ou fertilizantes químicos. Entretanto eles enf...

  4. Insuficiência respiratória aguda causada por pneumonia em organização secundária à terapia antineoplásica para linfoma não Hodgkin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriell Ramalho Santana

    2012-12-01

    Full Text Available Doenças difusas do parênquima pulmonar pertencem a um grupo de doenças de evolução geralmente subaguda ou crônica, mas que podem determinar insuficiência respiratória aguda. Paciente masculino, 37 anos, em terapia para linfoma não Hodgkin, admitido com tosse seca, febre, dispneia e insuficiência respiratória aguda hipoxêmica. Iniciadas ventilação mecânica e antibioticoterapia, porém houve evolução desfavorável. Tomografia computadorizada de tórax mostrava opacidades pulmonares em "vidro fosco" bilaterais. Devido ao paciente ter feito uso de três drogas relacionadas à pneumonia em organização (ciclofosfamida, doxorrubicina e rituximabe e quadros clínico e radiológico serem sugestivos, iniciou-se pulsoterapia com metilprednisolona com boa resposta. Pneumonia em organização pode ser idiopática ou associada a colagenoses, drogas e neoplasias, e geralmente responde bem a corticoterapia. O diagnóstico é anatomopatológico, mas condições clínicas do paciente não permitiam a realização de biópsia pulmonar. Pneumonia em organização deve ser diagnóstico diferencial em pacientes com aparente pneumonia de evolução desfavorável ao tratamento antimicrobiano.

  5. Relación entre Incidencia y Severidad de la Roya Asiática de la Soya Causada por Phakopsora pachyrhizi Sydow & Sydow Relationship Between Incidence and Severity of Asian Soybean Rust Caused by Phakopsora pachyrhizi Sydow & Sydow

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Rafael Garcés Fiallos

    2011-12-01

    Full Text Available Se relaciona la incidencia con la severidad de la roya asiática de la soya, donde los valores generados por las ecuaciones pueden ser usados en cualquier estudio de este patosistema, proporcionando una herramienta para evaluar la incidencia como también la severidad. Se generaron gradientes de la enfermedad mediante el uso de fungicidas y momentos de aplicación, de manera preventiva y curativa. El experimento de campo con el cultivar Nidera 5909 RG, fue distribuido en bloques completos al azar. La intensidad de la roya asiática fue medida en los estratos inferior, medio y superior de la planta, a través de diferentes conteos de incidencia (porcentaje y severidad (lesiones cm-2, urédias cm-2 y porcentaje en folíolos. Las regresiones realizadas, presentaron una correlación significativa entre incidencia y severidad a 1% de probabilidad. Con los datos obtenidos, el evaluador puede escoger el método de cuantificación mas razonable o confiable a su criterio para otros trabajos de investigación o aplicar un determinado control de la enfermedad, utilizando las ecuaciones lineales generadas, facilitando el trabajo de cuantificar la roya asiática, bien se busque medir la incidencia (% o el número de lesiones cm-2, urédias cm-2 o severidad (%.Incidence is related to severity of the Asian soybean rust, where values generated by the equations can be used in any study of this pathosystem, providing a tool to evaluate incidence as well severity. Gradients of the disease were generated by means of the use of fungicides and moments of application, in a preventive and curative way. The field experiment with the cultivar Nidera RG 5909, was distributed in a randomized complete block. The intensity of Asian rust layers was measured in the lower, middle and top of the plant, through various counts of incidence (percentage and severity (lesions cm-2, uredinia cm-2 and percentage in leaflets. The regressions showed a significant correlation between incidence and severity at 1% probability. With obtained data, the assessor can choose the most reasonable or reliable quantification method at their discretion for other research or apply a particular disease control, using the linear equations generated, facilitating the work of quantifying Asian soybean rust either seeking to measure the incidence (% or the number of injuries cm-2, urédias cm-2 or severity (%.

  6. Estudo histológico e ultra-estrutural das lesões hepáticas e alterações enzimáticas causadas pela intoxicação por Myoporum laetum em ovinos e bovinos.

    OpenAIRE

    Josiane Bonel Raposo

    2004-01-01

    Amostras de Myoporum laetum foram colhidas durante a primavera e verão e administradas a sete ovinos e seis bovinos em doses únicas de 20 e 30g/kg. Amostras de sangue e biopsias hepáticas foram obtidas destes animais e de 4 ovinos e 3 bovinos controles, antes e 1, 3 e 7 dias após a administração da planta. As biopsias foram analisadas histológica e ultra-estruturalmente. A partir das amostras de sangue analisaram-se os níveis séricos de GGT, AST e bilirrubina total. Os sinais clínicos, em ovi...

  7. Miíases Humanas Causadas por Larvas de Cochliomyia hominivorax (Coquerel (Diptera: Calliphoridae em São Gonçalo, RJ, Brasil: Uma Abordagem Sócio-Econômica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Batista-da-Silva

    2011-12-01

    Human Myiasis Caused by Larvae of Cochliomyia hominivorax (Coquerel (Diptera: Calliphoridae in São Gonçalo, RJ, Brazil: Socio-Economic Approach Abstract. This study was carried out between April and September 2008 and reports on the occurrence of human myiasis caused by the New World screwworm, Cochliomyia hominivorax (Coquerel (Diptera: Calliphoridae in São Gonçalo in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Liquid or solid vaseline was used to suffocate the larvae, which were then preserved in 70% ethanol and sent to the Instituto Oswaldo Cruz for identification. There were 01 male and 02 females black patients with ages ranging from 36 to 76 and C. hominivorax were identified in all 03 cases of myiasis. Open wounds were the main cause of the parasitosis, whereas poor personal hygiene, the low educational level, alcoholism, bedridden patients were possibly secondary factors.

  8. Incidência de infecção nosocomial causada por vírus respiratórios em uma unidade de cuidados intensivos e semi-intensivos neonatal.

    OpenAIRE

    GADELHA, C. S. E.

    2012-01-01

    O neonato, especialmente aquele nascido antes do termo, é mais suscetível às infecções. Existem poucos dados publicados sobre as infecções virais nosocomiais. no período neonatal e estes apresentam resultados discordantes. Objetivos: Determinar a incidência de infecção viral nosocomial em neonatos internados em uma unidade de terapia intensiva (UTI) e semi-intensiva, em Vitória, ES e realizar vigilância clínica quanto ao aparecimento de sintomas sugestivos desta infecção viral. Métodos: Trata...

  9. Alterações histológicas em brânquias de tilápia nilotica Oreochromis niloticus causadas pelo cádmio Histological alterations in gills of Nile tilapia Oreochromis niloticus caused by cadmium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Garcia-Santos

    2007-04-01

    Full Text Available Os efeitos histopatológicos do cádmio nas brânquias de tilápia Oreochromis niloticus foram estudados por microscopia óptica, usando 25mgl-1 de CdCl2 durante quatro dias, com o objetivo de identificar seus efeitos agudos na estrutura das brânquias. A morfologia geral das brânquias de O. niloticus é idêntica à de outros teleósteos, apresentando quatro pares de arcos branquiais com filamentos bem desenvolvidos. Situadas lateralmente, encontram-se as lamelas provenientes do eixo central dos filamentos. No epitélio filamentar foi possível identificar células de cloro, pavimentosas e mucosas. Os peixes expostos ao cádmio mostraram sinais de lesões epiteliais; edema intersticial, vasodilatação das lamelas, destacamento do epitélio lamelar e proliferação do epitélio filamentar. As alterações observadas também incluíram fusão nas lamelas como resultado de hiperplasia e hipertrofia epitelial, ruptura do sistema de células pilar, aneurismas e necroses.The histopathogical effects of cadmium on the gills of tilapia Oreochromis niloticus were studied by light microscopy, using 25mgl-1 of CdCl2 during four days to identified the effects of short-term exposure on gills structure. The general morphology of O. niloticus gills is similar to the other teleostean fishes, showing four pairs of gills arches with well developed filaments. Bilaterally situated, secondary lamellae branches are found from the central axis of the filaments. The filamentar epithelium showed the chloride cells, the pavement cells and mucous cells. Fish exposed to cadmium showed signs of epithelial lesion, namely the interstitial edema, swollen of the lamellae, lifting and cellular proliferation of the filamentar epithelium. The changes of the gills also included lamellar fusion as a result of epithelial hyperplasia and hypertrophy, the breakdown of pillar cell system, and aneurisms with some ruptures and necrosis, especially in the filamentar epithelium.

  10. Tratamento cirúrgico de lesões orais e faciais causadas por projétil balístico em cão da raça Pit Bull: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ricardo Pachaly

    2018-05-01

    Full Text Available Os ferimentos causados por arma de fogo em cães costumam provocar lesões severas e podem ser fatais. A avaliação clínica é fundamental para a averiguação da trajetória do projétil, bem como seus efeitos e os danos sofridos pelo paciente. Este artigo descreve as características de um complexo ferimento facial em um cão da raça Pit Bull, causado por projétil balístico. O exame radiográfico confirmou a presença do projétil, que perfurou a face na região maxilar esquerda, penetrando a região nasal e causando avulsão de quatro dentes. O projétil seguiu em direção à rama mandibular esquerda, onde deixou resíduos de chumbo e ricocheteou, instalando-se definitivamente na porção médio-lateral da base da língua, de onde foi removido cirurgicamente. O impacto afetou os três dentes molares inferiores esquerdos, fraturando os dois primeiros, e seus fragmentos e raízes tiveram de ser removidos cirurgicamente. O paciente foi acompanhado ao longo de um ano, evoluindo para plena recuperação já no primeiro mês após a intervenção

  11. EVALUACION DE LA CONTAMINACION AL ACUIFERO, EN LA REGION MORELIA- CAPULA, CAUSADA POR EL IMPACTO DE LA INFILTRACION DE LIXIVIADOS GENERADOS POR EL BASURERO MUNICIPAL DE LA CIUDAD DE MORELIA.

    OpenAIRE

    Verduzco Cedeño, Luis Alberto

    2012-01-01

    El tiradero de Morelia, localizado 15 km al oeste de la ciudad de Morelia, ha funcionado desde 1984 y constituyó un sitio de depósito de residuos no controlado, que ha ocupado una extensión de 15 ha. Actualmente se han hecho las obras civiles necesarias para que los residuos que recibe (aproximadamente 800 ton diarias de basura) puedan ser clasificados. Para evaluar el nivel de contaminación en la región Morelia-Capula, definimos el universo de puntos de muestreo de los cuales ...

  12. Meningoencefalite em bovinos causada por herpesvírus bovino-5 no Mato Grosso do Sul e São Paulo Meningoencephalitis in cattle caused by bovine herpesvirus-5 in Mato Grosso do Sul and São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandro César Salvador

    1998-04-01

    Full Text Available Quinze focos de meningoencefalite por herpesvírus bovino-5 (BHV-5 foram diagnosticados entre agosto de 1993 e dezembro de 1996, sendo 14 provenientes do estado do Mato Grosso do Sul e um do estado de São Paulo. A doença ocorreu em diversos municípios e em diferentes épocas do ano. Foram afetados bovinos de 6 a 60 meses de idade, com uma morbidade de 0,05% a 5% e letalidade próxima a 100%. Os sinais clínicos foram exclusivamente nervosos e o curso da enfermidade variou de 1 a 15 dias. As principais lesões histológicas detectadas foram meningite e encefalite difusa com malacia do córtex cerebral e presença de corpúsculos de inclusão intranucleares em astrócitos e neurônios. O vírus foi isolado do cérebro de 11 de um total de 12 animais, e sua identidade confirmada por imunoperoxidase, utilizando-se anticorpos monoclonais específicos. Os surtos de encefalite por BHV-5 representam 5% dos diagnósticos realizados em bovinos pelo Hospital Veterinário da Universidade Federal do Mato Grosso do Sul. Os resultados deste trabalho evidenciam a importância da doença no Mato Grosso do Sul e indicam a necessidade de incluir a encefalite por BHV-5 no diagnóstico diferencial de outras doenças do sistema nervoso de bovinos frequentes no Estado.Fifteen outbreaks of bovine herpesvirus-type 5 (BHV-5 infection were diagnosed from August 1993 to December 1996. Fourteen outbreaks occurred in the State of Mato Grosso do Sul and one in the State of São Paulo. Cattle 6 to 60 months old were affected. Morbidity reached 0.05% to 5% and case fatality rate was nearly 100%. The disease occurred in different municipalities and at different times of the year. Clinical signs were exclusively nervous, and the clinical course varied from 1 to 15 days. The main histologic lesions were meningitis, diffuse encephalitis and necrosis of the cerebral cortex with intranuclear inclusion bodies in astrocytes and neurons. BHV-5 was isolated from 11 out of 12 brains of infected animals inoculated in calf testis cells and MDBK cells. The virus was identified by immunoperoxidase staining with use of monoclonal specific antibodies. Outbreaks of infection by BHV-5 represent 5% of the total number of bovine cases submitted for diagnosis to the Clinical Hospital of the University of Mato Grosso do Sul. These results indicate the importance of the disease in Mato Grosso do Sul and the need for its differentiation from other diseases which affect the nervous system.

  13. Método de prevenção de lesão nasal causada por CPAP em recém-nascido pré-termo: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Raupp Nunes

    2013-02-01

    Full Text Available A administração de pressão positiva contínua nas vias aéreas através do CPAP nasal tem sido utilizada no tratamento das doenças respiratórias neonatais como meio de prover suporte ventilatório nos RN pré-termo, produzindo adequada troca gasosa, decréscimo das complicações induzidas pela ventilação mecânica invasiva e redução da displasia broncopulmonar. A pronga nasal é o dispositivo de conexão às vias aéreas mais utilizado para este fim, estando disponível em diferentes tamanhos e constituída de material leve e flexível. Apesar das vantagens, esse dispositivo pode lesionar as narinas causando desconforto e desfiguramento nasal. Relatamos o caso de um pré-termo de extremo baixo peso que fez uso de CPAP nasal com um sistema desenvolvido pelas enfermeiras da Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal do HCPA para proteção da pele, mucosa e septo nasal, sendo este objetivo satisfatoriamente atingido.

  14. Estudos histomorfométrico e histológico das lesões ósseas causadas por flúor em aves Histomorphometric and histological evaluations of the bone lesions caused by fluoride in chickens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarida Buss Raffi

    1997-04-01

    Full Text Available Fluoreto de sódio foi administrado na água de 2 grupos de 25 aves, fêmeas, da raça Shaver. O grupo A recebeu flúor do 1 ao 120 dia de idade e o grupo B do 61 ao 120 dia de idade. Cada grupo foi dividido em 5 níveis de tratamento: 0, 25, 50, 200 e 400 ppm de flúor, com 5 animais por tratamento. Todos os animais foram sacrificados aos 120 dias de idade. Para o estudo histomorfométrico foram coletados o fêmur e a tíbia esquerdos, e para o estudo histológico foram coletados fêmur e tíbia direitos. No estudo histomorfométrico do osso compacto observou-se um discreto aumento da porosidade cortical, que não foi estatisticamente significativo. A espessura do osso cortical aumentou nos animais tratados com flúor (pSodium fluoride was administered in the water to 2 groups of 25 Shaver female poultry. Group A received fluoride from 1 to 120 days of age and group B from 61 to 120 days. Each group was divided into 5 treatments, with 5 chickens each, which received 0, 25, 50, 200, and 400 ppm of fluoride in the water, respectively. All animals were killed at 120 days of age. For histomorphometric studies the left femur and tibia were used, and for histologic studies the right femur and tibia. In the cortical bone, cortical porosity was slightly increased by fluoride, but the differences with the control group were not significant. Cortical thickness increased in the animals treated with fluoride (p<0,05, r2 = 0,59 . In the trabecular bone, of group A, trabecular thickness (TT (p<0,05, r2 = 0,63 and trabecular bone volume (TBV (p<0,05, r2 = 0,72 increased in treatments receiving 25-200 ppm, and decreased in the 400 ppm treatment, as it was demonstrated by quadratic regression analysis. In group B there was a positive linear correlation on TT (p<0,05, r2 = 0,98 and TBV (p<0,05, r2 = 0,77 with fluoride ingestion.The osteoid surface was also positively correlated with the amount of fluoride ingested by the animals (p<0,001, r2 = 0,80. These results suggest that fluoride improves osteoblastic function resulting in increased osteoid production and bone apposition. In the other hand, in the animals treated with 400 ppm of fluoride for 120 days bone apposition was reduced suggesting a functional alteration of the osteoblasts or improved bone resorption. In the histological study of bone tissue all animals that received fluoride showed an increased trabecular thickness which was more marked in the 200-400 ppm treatments. In chickens treated with 200-400 ppm of fluoride osteoblasts and osteoclasts were more numerous suggesting an increased bone turnover. In cortical bone Haversian canals were narrowed on the periosteal surfaces and resorption spaces were enlarged on the endosteal surfaces.

  15. Prevalência da mastite bovina causada por Prototheca zopfii em rebanhos leiteiros, na região norte do Paraná Prevalence of bovine mastitis due to Prototheca zopfii in dairy cattle in north Paraná, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laerte Francisco Filippsen

    1999-03-01

    Full Text Available Algas do gênero Prototheca têm sido relacionadas como agente etiológico na ocorrência de mastite bovina, entretanto, nenhum caso foi relatado no estado do Paraná. O presente trabalho objetivou determinar a prevalência desta alga, enquanto agente etiológico nas mastites bovinas, em rebanhos leiteiros, na região norte do Paraná. Foram visitadas 20 propriedades produtoras de leite e realizados exames clínicos e teste do CMT (California Mastitis Test em todos os animais em lactação. A alga Prototheca zopfii foi isolada de dois animais de uma das propriedades. Todas as cepas isoladas de Prototheca zopfii mostraram-se resistentes aos antimicrobianos testados.Prototheca has been reported as an etiological agent in the occurrence of bovine mastitis, although no case has been noticed in Paraná. The aim of this work was to determine the prevalence of this algae as an etiological agent of the bovine mastitis in dairy cattle in north Paraná. Clinical exams and CMT (California Mastitis Test were done in all lactation animals raised in 20 dairy farms. The algae Prototheca zopfii was found in two animals of one farm. All the Prototheca zopfii strains were resistent against the antimicrobial agents tested.

  16. MENINGOENCEFALITE NECROSANTE EM BOVINOS CAUSADA POR HERPESVÍRUS BOVINO NO ESTADO DE MATO GROSSO, BRASIL NECROTIZING MENINGO-ENCEPHALITIS IN CATTLE DUE TO BOVINE HERPESVIRUS IN THE STATE OF MATO GROSSO, BRAZIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Moleta Colodel

    2002-04-01

    Full Text Available Achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e microbiológicos de 13 casos de meningoencefalite necrosante pelo Herpesvírus Bovino (BHV, afetando 12 rebanhos bovinos ocorridos no período de março de 1999 a agosto de 2000 em 11 municípios do Estado de Mato Grosso são descritos. Onze surtos ocorreram em sistemas de criação extensiva, afetando com maior freqüência animais da raça nelore, e idade média de 24 meses com uma variação de dois a 72 meses. Os principais sinais clínicos descritos foram as alterações neurológicas, sendo relatados salivação profusa, descarga nasal e ocular serosa, depressão profunda, incoordenação, andar a esmo ou em círculo, cegueira, diminuição do tonus lingual, decúbito lateral com movimentos de pedalagem, opistótono e morte. Ausência de alterações foi o relato mais comum durante a necropsia. Em alguns casos, observou-se congestão encefálica difusa, hemorragias submeningeanas multifocais, achatamento de circunvoluções cerebrais e áreas focais de malacias. Os principais achados microscópicos foram meningoencefalite com corpúsculos de inclusão eosinofílicos, intranucleares em astrócitos. As áreas de malacia afetavam principalmente o córtex cerebral. Foi realizado isolamento e caracterização viral em três de um total de sete amostras encaminhadas Em um dos casos, dos que houve isolamento viral, o diagnóstico histopatológico foi de polioencefalomalacia não se observando meningoencefalite e corpúsculos de inclusão.The epidemiological, clinical, pathological and microbiological aspects of 13 cases of necrotizing meningo-encephalitis associated to bovine herpesvirus are described. The disease is described in 12 cattle herds from March 1999 to August 2000 at 11 counties of the State of Mato Grosso, Brazil. The outbreaks were described in cattle raised on farms in which, mostly Zebu breeds were involved. The average age of the cattle affected was 24 months, ranging from two to 72 months old. Neurological manifestations were the main clinical signs noticed. The animals were separated from the herd. The animals showed profuse salivation, serous nasal and ocular discharge, profound depression, incoordination, walking or running in circles, blindness, diminution of tongue tonus, trembling and opistotonus. Most of the cases had no macroscopic alterations. Some cases had diffuse encephalic congestion, multifocal submeningeal hemorragics, flattened cerebral circumvolutions and focal discoloration of the cortex. The main microscopic lesions in the 12 cases were necrotizing meningo-encephalitis with eosinophilic intranuclear inclusion bodies in astrocytes, and cortical malacia. Virus was isolated from three cases submitted from a total of seven examined. One of the cases with virus isolation at the histophatology examination yielded a diagnosis of polioencephalomalacia.

  17. Colonização e lesão em fêmeas ingurgitadas do carrapato Rhipicephalus sanguineus causadas pelo fungo Metarhizium anisopliae Colonization and lesions on engorged female Rhipicephalus sanguineus, caused by Metarhizium anisopliae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Valerio Garcia

    2004-10-01

    Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo verificar a forma de penetração do fungo Metarhizium anisopliae [METSCH. (SOROKIN, 1883] em carrapatos da espécie Rhipicephalus sanguineus (LATREILLE, 1806, assim como as lesões infringidas nos tecidos internos do ácaro. A forma de aderência e penetração do fungo foi estudada através da microscopia eletrônica de varredura e a ação do fungo nos tecidos internos avaliada em secções histológicas convencionais. Para observação destes eventos, realizaram-se infecções experimentais em 11 grupos de fêmeas ingurgitadas do carrapato R. sanguineus contendo 12 fêmeas ingurgitadas cada. Para tal, as fêmeas ingurgitadas foram banhadas durante 3 minutos, sob agitação manual, em suspensão com concentração 108 conídios/mL. No caso dos grupos controle o banho foi realizado apenas no veículo da suspensão. Os carrapatos foram processados para histopatologia e microscopia eletrônica em diversos tempos após a infecção, a saber: 1 e 18h, e um, dois, três, quatro, cinco, seis, sete, nove e onze dias. Observou-se que a maior parte dos conídios germinou em até 18h após a inoculação e que o fungo penetrou no ácaro através do tegumento 48h após a infecção. Após a penetração, o fungo invadiu o corpo do hospedeiro promovendo uma colonização difusa, sem preferência aparente por tecidos específicos. Dentre as lesões nos tecidos internos do ácaro, ressalta-se o rompimento da parede intestinal e vazamento do conteúdo para a hemocele. A morte do hospedeiro ocorreu entre 96 e 120h pós-infecção, e a esporulação do patógeno sobre o cadáver do ácaro iniciou-se em torno de 120 a 144h pós-infecção. Espera-se, com este trabalho, contribuir para o desenvolvimento e viabilização de técnicas de controle biológico dos carrapatos por fungos como alternativa ao uso de acaricidas.The objective of this work was to verify the penetration of the fungus Metarhizium anisopliae [METSCH. (SOROKIN, 1883], in to the Rhipicephalus sanguineus ticks (LATREILLE, 1806, as well as the lesions caused in the tissues of the acarus. The form of adherence and penetration of the fungus in the deep tissue was studied through scanning microscopy and the fungus action on the internal tissues was evaluated in conventional hystological sections. In order to evaluate these events, experimental infestations were conducted in 11 engorged females groups of the tick R. sanguineus, containing 12 engorged females in each. Aiming this goal the engorged females were submited to a bath in a conidial suspension in a concentration of 108 conidia/mL during three minutes under manual agitation. In case of control groups the bath was done only in the suspension vehicle. Ticks were processed for histological and scanning microscopy surveys at different intervals after the infection: 1 and 18h and one, two, three, four, five, six, seven, eight, nine and eleven days. It has been observed that the major part of the conidians have germinated within 18h after the inoculation and that the fungus the penetrated the acarus body, trough it´s tegument 48h after the infection. After the penetration the fungus colonized the tick’s body in a diffuse manner, without any preference for a specific tissue. Among the lesions caused by the fungus, rupture of the tick’s intestinal wall and the dispersion of the fluid into the hemocel were the most outstanding features. Death of the host occurred 96h pos-infection and the sporulation of the pathogen over the dead acarus began 120 to 144h pos-infection. This work aims to contribute to the establishement of techniques for biological control of the ticks by fungus as an ecological alternative for acaricides.

  18. Celulitis in Japanese Quails (coturnix coturnix japonica for Eschorichia coli: virulence factors, sensibility and profile antimicrobial resistance /Celulite em codornas (coturnix coturnix japonica causada por Escherichia coli: fatores de virulência, sensibilidade e perfil de resistência antimicrobiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilda Carlos Vidotto

    2000-12-01

    Full Text Available Ten E. coli strains isolated from celulitis lesion s of Japanese quails were to evaluated antimicrobia l resistance to twent y six drugs , to pathogenicity of strains in SPF chickens embryonated eggs and virulence factors. The antimicrobials of higher efficiency wer e ampicillin, florfenicol and the lesser efficiency were erythromycin, oxacilin, lincomicin, novobiocin, penicillin, sulfonamidas, trimethoprim+sulfomethoxazo/e and tetracyicline. The majority of E. coli strains were serum resistance, the others virulence factors, hemolisin and congo red affinity, were lesser frequent on the studied strains. Pathogenicity of E. coli strains, evaluated to DL50 in embryonated eggs, had varied of 8x10 2 the 3,2x10.Dez cepas de E. coli isoladas de lesões de celulite em codornas foram avaliadas quanto a resistência antimicrobiana frente a vinte e seis drogas, a patogenicidade das amostras em ovos embrionários de galinha SPF e quanto aos fatores de virulência: hemolisinas, resistência sérica e afinidade ao vermelho congo Os antimicrobianos de maior eficiência foram ampicilinar florfenicol e os menos eficientes foram eritromicina, oxacilina. lincomicina, novobiocina. penicsilna, sulfonamida, sulfomethoxazole+ trimetoprim e tetraciclina. A maioria das amostras de E. coli foram resistentes ao soro, os outros fatores do virulência, hemolisina e afinidade ao vermelho-congo, foram menos freqüentes nas amostras estudadas. A patogenicidade das amostras de E. coli estimada através da DL50 em ovos embrionados, variaram de 8x10* a 3.2x10a.

  19. Immunoprophylactic strategies against enterotoxemia caused by Clostridium perfringens type D in goats Estratégias imunoprofiláticas contra enterotoxemia causada por Clostridium perfringens tipo D em caprinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josir Laine A. Veschi

    2006-03-01

    Full Text Available The serological response to an experimental vaccine against Clostridium perfringens type D enterotoxemia was evaluated in four groups of goats. Group 1 received colostrum from unvaccinated cows and no vaccine. Groups 2, 3 and 4 received colostrum from vaccinated cows. In addition, Groups 3 and 4 received a vaccine dose at 80 days of age, and Group 4 received a second vaccine dose at 120 days of age. Serum antibody levels were determined by ELISA in cows before and after calving, and in goats at 3, 80, 120 and 160 days of age. No significant difference in serum antibody levels was observed between vaccinated and unvaccinated cows, or between the four groups of goats evaluated at 3 days of life. Groups 3 and 4 presented mean antibody titers of 0.6 and 1.1 IU/ml, respectively, 40 days after first vaccination. The vaccine response of Group 4 was 1.8 IU/ml 40 days after the booster dose and was higher than that observed for Group 3 (0.2 IU/ml. Thus, in the proposed regimen the use of heterologous colostrum did not induce passive immunization in goat kids. However, first vaccination and a booster dose after 40 days triggered satisfactory antibody levels.Foi avaliada a resposta sorológica de vacina experimental contra a enterotoxemia em quatro grupos de caprinos. O Grupo 1 recebeu colostro de vacas não vacinadas e nenhuma dose de vacina. Os Grupos 2, 3 e 4 receberam colostro de vacas vacinadas, e uma dose de vacina aos 80 dias de idade nos Grupos 3 e 4. O Grupo 4 recebeu a segunda dose de vacina aos 120 dias de idade. Os níveis de anticorpos séricos foram avaliados pelo ELISA nas vacas antes e depois do parto e nos caprinos aos 3, 80, 120 e 160 dias de idade. Não houve diferença significativa nos níveis de anticorpos séricos das vacas vacinadas e não vacinadas, assim como entre os quatro grupos de caprinos avaliados aos três dias de vida. Os Grupos 3 e 4 apresentaram títulos médios de anticorpos de 0,6 UI/mL e 1,1 UI/mL, respectivamente, aos 40 dias após a primovacinação. A resposta vacinal do grupo 4, 40 dias após o reforço, foi de 1,8 UI/mL, superior ao Grupo 3 que foi de 0,2 UI/mL. Portanto, no esquema proposto, o uso de colostro não induziu a imunização passiva dos cabritos. No entanto, a primovacinação e reforço 40 dias após desencadearam níveis de anticorpos considerados satisfatórios.

  20. Alteraciones de la mucosa bucal causadas por la asociación entre el tabaco y los colutorios bucales con una concentración de alcohol del 26,9 %

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Christina Medeiros Fossati

    Full Text Available Se analizaron el epitelio y la capa de queratina de la mucosa oral de 15 ratas que durante 45 días fueron sometidas a una aplicación tópica de picadura de tabaco y de colutorio bucal con una concentración de alcohol del 26,9 %. Tras ese período, se extrajeron las mucosas y se les realizó un análisis histológico. Se observó una significativa disminución del espesor del epitelio y de la capa de queratina, lo que indica que la picadura asociada con colutorios bucales con alta concentración de alcohol, provoca la reducción del espesor de la capa de queratina y del epitelio de la boca.

  1. Control biológico de la Antracnosis causada por Colletotrichum gloeosporioides (Penz. y Sacc.) en Tomate de Árbol (Solanum betaceum Cav.) mediante hongos endófitos antagonistas

    OpenAIRE

    Delgado Fernández, Ernesto; Vásquez Matute, Santiago

    2010-01-01

    La antracnosis, en el tomate de árbol (Solanum betaceum) conocida por nuestros agricultores como “ojo de pollo” se produce por un hongo del género Colletotrichum Sp. es una enfermedad que causa pérdidas incalculables, y hasta el momento su control, se hace mediante productos químicos, que en algunos casos son nocivos y atentan contra el medio ambiente. El uso de microorganismos como inhibidores del desarrollo de microorganismos fitopatógenos, se presenta como una alternativa para ...

  2. Efeitos da esplenectomia na peritonite causada por lesão traumática do cólon: estudo em ratos Effects of splenectomy on peritonitis produced by a colonic injury: study in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Sérgio Nassif

    2004-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar o efeito da esplenectomia na infecção intra-abdominal com bactérias da flora enteral, liberadas para a cavidade abdominal através de uma lesão induzida no cólon de ratos Wistar. MÉTODOS: Foram utilizados 64 animais, sendo 20 do Grupo A1 (normais sem sutura da lesão, 22 do Grupo A2 (normais com sutura da lesão e 22 do Grupo B (esplenectomizados e com sutura da lesão. Os animais foram submetidos à laparotomia mediana e a indução da peritonite intra-operatória foi obtida através de lesão do cólon previamente distendido pela introdução de uma sonda naso-gástrica via retal e injeção de 2 ml de soro fisiológico. Foram realizados exames bacteriológicos de lavado abdominal obtido por swab esterelizado e exame microscópico de segmento suturado do cólon de amostras obtidas dos grupos A2 e B com 48hs, 96hs e 12 dias de pós-operatório. Todos os animais foram submetidos a necropsia por ocasião do óbito ou no 12º. dia de pós-operatório quando os sobreviventes foram sacrificados. RESULTADOS: Agentes bacterianos semelhantes foram encontrados nos três grupos: E.coli (100%; Enterococcus faecalis (97%; P. mirabilis (90%; Klebsiela pneumoniae (70%; Citobacter freundi (70% e Enterobacter aglomerans (63%. O exame microscópico revelou menor reação inflamatória no grupo esplenectomizado. A causa da morte na maioria foi peritonite nas primeiras 96hs. Houve alto índice de significância de mortalidade entre os animais do Grupo B (80% em relação ao Grupo A2 (sem mortalidade e em relação ao Grupo A1 (35%. CONCLUSÃO: Houve alto índice de significância de mortalidade em vigência de peritonite nos animais esplenectomizados em relação aos animais que não foram esplenectomizados.BACKGROUND: Study the effects of splenectomy on the intra-abdominal infection by bowel flora, consequent to a colonic injury in Wistar rats. METHODS: We used 64 animals, 20 for Group A1 (normal with colon lesion left open, 22 for Group A2 (normal with colon lesion sutured and 22 for Group B (spleen removed. The animals were submitted to a laparatomy through a midline abdominal incision and peritonitis was induced by a colonic lesion in the colon previously distended with 2 ml of saline introduced in the rectum. Bacteriological studies of the abdominal wash obtained with a sterilized swab and microscopic studies of samples of the segment of the sutured colon obtained at 48hrs, 96hrs and on the 12 post op day, were made in each group. All rats were submitted to an autopsy on the day of death or on the 12th post op day when the survivors were sacrificed. RESULTS: Similar bacteria were found in the three groups. E. coli (100%; Enterococcus fecalis (97%; Klebsiela pneumoniae (70%; Citrobacter freundi (70% and Enterobacter aglomerans (63%. In the first 96 hours the rats without spleen had a lesser inflammatory reaction when compared to the group with spleen. The leading cause of death was generalized peritonitis in the first 96 hours. There was a significant statistical difference in the mortality rate between Group B (80%, Group A2 (no mortality and Group A1 (35%. CONCLUSION: There was a significant statistical difference in the mortality rate caused by peritonitis between the groups with splenectomy when compared to the group with no splenectomy.

  3. Cerebral aspergillosis due to Aspergillus fumigatus in AIDS patient: first culture - proven case reported in Brazil Aspergilosis cerebral causada por Aspergillus fumigatus en paciente con SIDA: primer reporte de caso demostrado por cultivo en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José E. Vidal

    2005-06-01

    Full Text Available Cerebral aspergillosis is a rare cause of brain expansive lesion in AIDS patients. We report the first culture-proven case of brain abscess due to Aspergillus fumigatus in a Brazilian AIDS patient. The patient, a 26 year-old male with human immunodeficiency virus (HIV infection and history of pulmonary tuberculosis and cerebral toxoplasmosis, had fever, cough, dyspnea, and two episodes of seizures. The brain computerized tomography (CT showed a bi-parietal and parasagittal hypodense lesion with peripheral enhancement, and significant mass effect. There was started anti-Toxoplasma treatment. Three weeks later, the patient presented mental confusion, and a new brain CT evidenced increase in the lesion. He underwent brain biopsy, draining 10 mL of purulent material. The direct mycological examination revealed septated and hyaline hyphae. There was started amphotericin B deoxycholate. The culture of the material demonstrated presence of the Aspergillus fumigatus. The following two months, the patient was submitted to three surgeries, with insertion of drainage catheter and administration of amphotericin B intralesional. Three months after hospital admission, his neurological condition suffered discrete changes. However, he died due to intrahospital pneumonia. Brain abscess caused by Aspergillus fumigatus must be considered in the differential diagnosis of the brain expansive lesions in AIDS patients in Brazil.La aspergilosis cerebral es una causa rara de lesión expansiva cerebral en pacientes con SIDA. Presentamos el primer reporte de un absceso cerebral causado por Aspergillus fumigatus en un paciente brasileño con SIDA. El paciente, de 26 años de edad, presentaba antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, tuberculosis pulmonar y toxoplasmosis cerebral. Manifestó fiebre, tos, disnea y dos episódios de convulsiones. La tomografía computadorizada (TC demostró una lesión hipodensa parasagital y bi-parietal con realce periférico e importante efecto de masa. Se inició tratamiento anti-Toxoplasma. Tres semanas después, el paciente evidenció confusión mental y una nueva TC de cráneo mostró aumento de la lesión. Se realizó biopsia cerebral con drenaje de 10 mL de material purulento. El examen micológico directo reveló hifas hialinas septadas. Se inició anfotericina B deoxicolato. La cultura del material demostró presencia de Aspergillus fumigatus. En los siguientes dos meses el paciente fue sometido a otras tres cirugías, insertándose un catéter de drenaje y administrándose anfotericina B intralesional. Tres meses después de la admisión hospitalaria, la condición neurológica del paciente sufrió discretos cambios. Sin embargo, falleció debido a neumonia intrahospitalaria. Aunque muy raros, los abscesos cerebrales causados por Aspergillus fumigatus deben ser considerados en el diagnóstico diferencial de las lesiones expansivas cerebrales en pacientes con SIDA.

  4. Consenso Argentino De Ventilacion No Invasiva Argentine consensus of non-invasive ventilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana R. Diez

    2005-10-01

    Full Text Available La ventilación no invasiva (VNI ha alcanzado notable difusión en los últimos años. El ahorro de las complicaciones causadas por la intubación traqueal la hace especialmente atractiva en pacientes que presentan insuficiencia respiratoria aguda (IRA no muy grave y que conservan cierta autonomía respiratoria. También se han descripto efectos terapéuticos en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica de etiologías diversas. No obstante, los resultados obtenidos son variables según las circunstancias que motivan su aplicación. A fin de revisar la evidencia a favor de su uso se elaboró este Consenso referido particularmente a la VNI a presión positiva. Se describen su fundamento fisiopatológico, esencial para su correcta aplicación, y el equipamiento necesario para implementarla. La evidencia existente en la literatura establece definida utilidad de la VNI en la exacerbación de la EPOC y en el edema agudo de pulmón cardiogénico (Recomendación A. Su beneficio es aún incierto en pacientes con IRA secundaria a síndrome de dificultad respiratoria aguda, salvo en el subgrupo de pacientes inmunosuprimidos (Recomendación B. Los resultados son también favorables en la desvinculación de la asistencia respiratoria mecánica (ARM, especialmente en pacientes ventilados por exacerbación de EPOC (Recomendación A. En la insuficiencia respiratoria crónica se ha hallado mejoría en la calidad de vida y mayor sobrevida en pacientes con enfermedades restrictivas (Recomendación B, mientras que existe aún controversia sobre su utilidad en pacientes con EPOC estable (Recomendación C. La VNI debe ser aplicada con estándares de cuidados que son establecidos. Se revisan las eventuales complicaciones derivadas de su uso y el beneficio costo-efectividad ahorrando recursos de mayor complejidad y disminuyendo los riesgos que implica la ARM invasiva.Non-invasive ventilation (NIV is nowadays increasingly used. The significant decrease in

  5. Insuficiencia de los constructos psicológicos en la educación del altruismo Insuficiência dos construtos psicológicos no ensino do altruísmo Insufficiency of psychological constructs in education in altruism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Osorio

    2010-04-01

    Full Text Available Con frecuencia los estudios relacionados con el altruismo lo abordan desde constructos psicológicos como la memoria, la afectividad, la motivación o el aprendizaje. Son escasas, en cambio, las aproximaciones desde la voluntad y la virtud. El presente artículo pretende vincular estos conceptos con ese campo de investigación, para aportar nuevas claves de interpretación sobre la educación del altruismo y para el diseño de estrategias pedagógicas en este campo. Algunas evidencias empíricas muestran que los constructos psicológicos resultan insuficientes para explicar la conducta altruista y suformación, mientras que recurriendo también a la visión aristotélica de la voluntad y de la virtud se alcanza una comprensión más íntegra y pedagógica del altruismo como objeto educativo.Freqüentemente, estudos associados com altruísmo o abordam desde construtos psicológicos como memória, emoção, motivação ou aprendizagem. São poucas, entretanto, as abordagens a partir da vontade e da virtude. Este artigo tenta vincular esses conceitos com esse campo da investigação, para fornecer novas pistas na interpretação acerca do ensino do altruísmo e na concepção de estratégias de ensino nesta área. Algumas evidências empíricas indicam que os constructos psicológicos são insuficientes para explicar o comportamento altruísta e sua formação, enquanto se recorrer à visão aristotélica da vontade e da virtude chega-se a uma compreensão mais plena e pedagógica do altruísmo como objeto de ensinoStudies dealing with altruism often approach the subject from psychological constructs such as memory, feelings, motivation or learning. Very few deal with it from the standpoint of volition and virtue. This article attempts to link these concepts to that field of research in an effort to provide new keys for interpretation regarding education in altruism and for the design of teaching strategies in this field. Some empirical evidence suggests that psychological constructs alone are insufficient to explain altruistic behavior and how it comes about. Looking at volition and virtue as well provides a more comprehensive and instructive understanding of altruism as an objective in education.

  6. Insuficiencia de los constructos psicológicos en la educación del altruismo Insuficiência dos construtos psicológicos no ensino do altruísmo Insufficiency of psychological constructs in education in altruism

    OpenAIRE

    Alfonso Osorio

    2010-01-01

    Con frecuencia los estudios relacionados con el altruismo lo abordan desde constructos psicológicos como la memoria, la afectividad, la motivación o el aprendizaje. Son escasas, en cambio, las aproximaciones desde la voluntad y la virtud. El presente artículo pretende vincular estos conceptos con ese campo de investigación, para aportar nuevas claves de interpretación sobre la educación del altruismo y para el diseño de estrategias pedagógicas en este campo. Algunas evidencias empíricas muest...

  7. Clinico-pathological conference (CPC: a previously healthy patient with respiratory insuficiency due to intersticial pneumonia = Conferencia Clínico Patológica (CPC: paciente previamente sana con insuficiencia respiratoria debida a neumonía intersticial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serna Ortiz, Carlos Andrés

    2013-01-01

    Full Text Available We present the case of a 40-year-old woman, with no remarkable past medical history, who was admitted to San Vicente Foundation University Hospital, in Medellín, Colombia; she complained of respiratory symptoms lasting 20 days. Interstitial pneumonia associated with AIDS was diagnosed, which progressed to respiratory failure that did not respond to therapy directed against the opportunistic infections that were identified. She finally developed multiorgan failure that caused death.

  8. Adaptación transcultural de la escala de incertidumbre de M. Mishel, en personas con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis

    OpenAIRE

    Torres-Ortega, Clara-María

    2013-01-01

    [ES]Disponer de la escala de Incertidumbre de Mishel, en el contexto español, puede aportar a las enfermeras las claves para el conocimiento del enfermo renal en tratamiento con hemodiálisis. El objetivo de este estudio ha sido realizar una adaptación transcultural de la escala de Incertidumbre de Mishel en pacientes de hemodiálisis de Jaén. Se realizó una adaptación de la escala mediante traducción- retrotraducción y se calculó la validez de contenido mediante consenso de expertos. Par...

  9. Class III antiarrhythmic agents in cardiac failure: lessons from clinical trials with a focus on the Grupo de Estudio de la Sobrevida en la Insuficiencia Cardiaca en Argentina (GESICA).

    Science.gov (United States)

    Doval, H C

    1999-11-04

    The results of previous clinical trials, in a variety of clinical settings, showed that class I agents may consistently increase mortality in sharp contrast to the effects of beta blockers. Attention has therefore shifted to class III compounds for potential beneficial effects on long-term mortality among patients with underlying cardiac disease. Clinical trials with d-sotalol, the dextro isomer (devoid of beta blockade) of sotalol, showed increased mortality in patients with low ejection fraction after myocardial infarction and in those with heart failure; whereas in the case of dofetilide, the impact on mortality was neutral. Because of the complex effects of its actions as an alpha-adrenergic blocker and a class III agent, the impact on mortality of amiodarone in patients with heart failure is of particular interest. A meta-analysis of 13 clinical trials revealed significant reductions in all-cause and cardiac mortality among patients with heart failure or previous myocardial infarction. Among these were 5 controlled clinical trials that investigated the effects of amiodarone on mortality among patients with heart failure. None of these trials was large relative to the beta-blocker trials in the postinfarction patients. However, the larger 2 of the 5 amiodarone trials produced discordant effects on mortality, neutral in one and significantly positive in the other. Some of the differences may be accounted for by the differences in eligibility criteria and baseline characteristics. Future trials that may be undertaken to resolve the discrepancies may need to allow for the newer findings on the effects of concomitant beta blockers, implantable devices, and possibly, spironolactone. All these modalities of treatment have been shown in controlled clinical trials to augment survival in patients with impaired ventricular function or manifest heart failure. Additional trials, some of which are currently in progress, compare amiodarone with implantable devices and other therapeutic interventions, and should help to clarify the optimal management strategy for patients with underlying heart failure.

  10. Evaluation of haemodynamic effects in computerized gamma-camera os isossorbide dinitrate in congestive heart failure. Avaliacao em gama-camara computadorizada dos efeitos hemodinamicos do dinitrato de isossorbida na insuficiencia cardiaca congestiva

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lara, P F; Miyazato, A N.P.; Hueb, W A; Paulillo, L F; Oliveira Filho, R.M. de; Campos Netto, J S; Souza Valle, L.B. de

    1987-02-01

    The cardiac function by radiocargiogram before and after the oral administration of isossorbide dinitrate in 20 patients with congestive heart failure is studied, including the meantime of pulmonary circulation, the meantime of cardiac cycle, cardiac debit and the dejection fraction of left ventricle. (author).

  11. Amiodarone therapy in chronic heart failure and myocardial infarction: a review of the mortality trials with special attention to STAT-CHF and the GESICA trials. Grupo de Estudio de la Sobrevida en la Insuficiencia Cardiaca en Argentina.

    Science.gov (United States)

    Pinto, J V; Ramani, K; Neelagaru, S; Kown, M; Gheorghiade, M

    1997-01-01

    Amiodarone appears to reduce sudden death in patients with left ventricular dysfunction resulting from an acute MI or a primary dilated cardiomyopathy, particularly if complex ventricular arrhythmias are present. Amiodarone's beneficial effect on mortality in these patients could be unrelated to its antiarrhythmic effects. Multiple factors could account for the improvement in mortality such as the drug's antiischemic effects, neuromodulating effects, its effect on left ventricular function and on heart rate. Moreover, patients with LV dysfunction who have survived an episode of sudden death would potentially benefit from amiodarone therapy. Future trials are needed to determine the precise subsets(s) of patients who would benefit from the drug and the most efficacious dosing regimen for the drug. Based on available data, amiodarone is the only antiarrhythmic agent which has not been shown to increase mortality in patients with chronic heart failure.

  12. Análisis comparativo de los resultados del uso de neocuerdas frente a la resección de velo posterior en la cirugía reparadora de la insuficiencia mitral degenerativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria A. Gutierrez-Martin

    2015-01-01

    Conclusiones: Nuestro resultados demuestran que el uso de neocuerdas para la corrección del prolapso de velo posterior ofrece resultados similares tanto clínicos como ecocardiográficos a corto y medio plazo frente a la resección, incluyendo el grado de coaptación de los velos.

  13. Anillo mitral asimétrico en la corrección de la insuficiencia mitral isquémica crónica: resultados clínicos y predictores ecocardiográficos de recidiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Iglesias-Gil

    2017-07-01

    Conclusiones: La anuloplastia con anillo IMR ETlogix® es una técnica segura y eficaz para corregir la IM isquémica crónica, fundamentalmente en pacientes con una altura de tenting preoperatoria inferior a 10,65 mm.

  14. "Aprende a cuidar a tus riñones y ellos cuidaran de ti". Programa de educación para la salud dirigido a pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC)

    OpenAIRE

    Niso Andrade, Rebeca

    2016-01-01

    La Enfermedad renal crónica (ERC) es una enfermedad crónica que avanza progresivamente. Según la tasa de filtrado glomerular (TFG), se pueden diferenciar 5 estadios dentro de la enfermedad. En el estadio 5, ya es demasiado tarde para trabajar desde la prevención, ya que la TFG, y con ella la función renal, ha disminuido tanto que la supervivencia de los pacientes entra en juego y es necesario iniciar una terapia renal sustitutiva, diálisis o trasplante renal. Los estadios 3 y 4...

  15. Desajuste psicológico, calidad de vida y afrontamiento en pacientes diabéticos con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal

    OpenAIRE

    Rivera-Ledesma, Armando; Montero-López Lena, María; Sandoval-Ávila, Rosalba

    2012-01-01

    Se ha reportado que el impacto del procedimiento de diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) en la calidad de vida del paciente suele presentar profundas consecuencias psicosociales para él y su familia; dicha sustitución de la función renal promueve la supervivencia pero no un completo bienestar físico, emocional y social. Estos últimos aspectos pueden ser determinantes para el éxito del tratamiento con DPCA por su influencia positiva o negativa en la adherencia del paciente al mismo....

  16. Is rhabdomyolysis an additional factor in the pathogenesis of acute renal failure in leptospirosis? É a rabdomiólise um fator adicional na patogônese da insuficiencia renal aguda na leptospirose?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Martinelli

    1994-04-01

    Full Text Available Leptospirosis is an important cause of acute renal failure in our environment. Although several mechanisms are implicated, the role of rhabdomyolysis in the pathogenesis of acute renal failure in leptospirosis has not been analysed. Sixteen patients with the diagnosis of leptospiroses consecutively admitted to the hospital were prospectively studied. The disease was characterized by sudden onset in all patients and, at admission, jaundice, conjunctival suffusion and myalgias. Mild to moderate proteinuria with unremarkable urinary sediment was recorded in 37.5% of the patients and abnormal levels of urea creatinine were found in 87.5% and 74.0%, respectively. Increased levels of aminotranspherase were documented in all 12 and CPK in all 10 patients studied. Serum myoglobin levels greater than 120µg/l recorded in 56.2%. A correlation between myoglobin and renal failure or severity of disease, however, could not be established.Leptospirose é uma importante causa de insuficiência renal aguda, em nosso ambiente. Embora vários sejam os mecanismos implicados, o papel da rabdomiólise na patogênese da insuficiência renal aguda na leptospirose ainda não foi analisado. Com esse objetivo, 16 pacientes com o diagnóstico da forma icterohemorrágica da leptospirose consecutivamente admitidos no Hospital Couto Maia, Salvador, Bahia, foram prospectivamente estudados. A doença foi caracterizada por início súbito e, à admissão, ictericia, sufusões hemorrágicas conjuntivais e mialgias. Proteinúria de intensidade média a moderada com sedimento urinário inexpressivo foi observada em 37,5% dos pacientes e níveis séricos elevados de uréia e creatinina em 78,5% e 74,0%, respectivamente. Níveis aumentados de aminotransferase foram documentados em todos os 12 e de CPK em todos os 10 pacientes avaliados para essas enzimas. Níveis séricos maiores que 120µg/l foram observados em 56,2% dos pacientes. Não foram encontradas correlações, entretanto, entre mioglobinemia e insuficiência renal em gravidade da leptospirose.

  17. Reporte de un caso de coexistencia de feocromocitoma y adenoma cortical adrenal en un paciente con hipertensión severa Report of a case of coexistence of pheochromocytoma and adrenal cortical adenoma in a patient with severe hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A Restrepo

    2012-06-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con hipertensión paroxística asociada a síntomas adrenérgicos, en quien se encontraron niveles elevados de metanefrinas totales en orina de 24 horas, hipopotasemia persistente y nódulo en la glándula suprarrenal. Fue llevada a cirugía en la que se identificaron dos masas suprarrenales, una con características histológicas de feocromocitoma y otra de adenoma suprarrenal.We report the case of a female patient with paroxysmal hypertension associated with adrenergic symptoms. Elevated levels of total metanephrines in 24 hour urine were found, as well as persistent hypokalemia and a nodule in the adrenal gland. She was taken to surgery, and two adrenal masses were identified, one with histological characteristics of pheochromocytoma and another one of adrenal adenoma.

  18. Fístula aortoauricular izquierda secundaria a endocarditis infecciosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Fernández Carmona

    2012-01-01

    Full Text Available Paciente de 74 años con antecedentes de hipertensión, diabetes mellitus e insuficiencia aórtica moderada. Ingresa en unidad de cuidados intensivos (UCI en situación de shock cardiogénico; en ecocardiografía transtorácica (Fig. 1 se aprecia masa globulosa en la base auricular de velo anterior mitral, insuficiencia aórtica grave e insuficiencia mitral con flujo de gran turbulencia tangencial a la válvula mitral. En ecocardiografía transesofágica (Fig. 2 se objetiva insuficiencia aórtica avanzada, fistulización raíz de aorta-aurícula izquierda con afectación de la continuidad mitroaórtica e insuficiencia mitral grave secundaria a la misma. El paciente evoluciona de forma desfavorable, falleciendo en menos de 36 h.

  19. Drogadicción, Fármaco-Dependencia o Drogadicción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Camacho Pinto

    1994-09-01

    Full Text Available

    La drogadicción puede considerarse como una enfermedad neuro-psico-social transmisible, cuya etiología más frecuente suele ser el vicio ambiental, consentido, voluntario, prevenible, que necesita adecuado control estatal.

    En otros casos suele ser el refugio de sociópatas o psicópatas que, en busca de alivio para su insuficiencia, sufrimiento y rechazo, se constituyen en adictos e inductores con su ejemplo y requieren tratamiento, control y rehabilitación estatal o privado de tipo especializado.

    Un tercer grupo está constituido por la complicación de una enfermedad álgica inveterada, que exige el alivio del dolor físico, por tanto la utilización de la droga está justificada, aunque es peligrosa y, por lo tanto, también requiere control.

    Información neurofisiopatológica
    Endorfinas, Encefalinas y Opioides

    El interesante descubrimiento de estos ligantes opioides inundó el ambiente científico con literatura exagerada sobre su papel y el de sus receptores, en la regulación del cerebro en la salud y en la enfermedad, lo cual sintetizan Beaumont y Hughes así: “los péptidos opioides han creado euforia, no solamente en los animales de experimentación sino, indirectamente, en los investigadores”.

    Hughes, en 1975, comunicó su hallazgo de dos pentapéptidos en el cerebro de cerdos, a los cuales denominó “Encefalinas“. En investigaciones subsecuentes Chung, en 1976, descubrió en extractos pituitarios otros péptidos opioides que denominó “Endorfinas” (Dynorfina y Neoendorfina. El grupo de Numa, de la Universidad de Kyoto, en 1983, usando la tecnología DNA, demostró la existencia de los precursores de aquellos péptidos opioides y los denominó “Proencefalinas“. El precursor de las Endorfinas o Morfinas endógenas es el pro-opio melano cortín. Se acepta que tiene unos receptores similares a los colinérgicos, muscarínicos y nicotínicos, a los

  20. Insuficiência respiratória aguda causada por pneumonia em organização secundária à terapia antineoplásica para linfoma não Hodgkin Acute respiratory failure caused by organizing pneumonia secondary to antineoplastic therapy for non-Hodgkin's lymphoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriell Ramalho Santana

    2012-12-01

    Full Text Available Doenças difusas do parênquima pulmonar pertencem a um grupo de doenças de evolução geralmente subaguda ou crônica, mas que podem determinar insuficiência respiratória aguda. Paciente masculino, 37 anos, em terapia para linfoma não Hodgkin, admitido com tosse seca, febre, dispneia e insuficiência respiratória aguda hipoxêmica. Iniciadas ventilação mecânica e antibioticoterapia, porém houve evolução desfavorável. Tomografia computadorizada de tórax mostrava opacidades pulmonares em "vidro fosco" bilaterais. Devido ao paciente ter feito uso de três drogas relacionadas à pneumonia em organização (ciclofosfamida, doxorrubicina e rituximabe e quadros clínico e radiológico serem sugestivos, iniciou-se pulsoterapia com metilprednisolona com boa resposta. Pneumonia em organização pode ser idiopática ou associada a colagenoses, drogas e neoplasias, e geralmente responde bem a corticoterapia. O diagnóstico é anatomopatológico, mas condições clínicas do paciente não permitiam a realização de biópsia pulmonar. Pneumonia em organização deve ser diagnóstico diferencial em pacientes com aparente pneumonia de evolução desfavorável ao tratamento antimicrobiano.Interstitial lung diseases belong to a group of diseases that typically exhibit a subacute or chronic progression but that may cause acute respiratory failure. The male patient, who was 37 years of age and undergoing therapy for non-Hodgkin's lymphoma, was admitted with cough, fever, dyspnea and acute hypoxemic respiratory failure. Mechanical ventilation and antibiotic therapy were initiated but were associated with unfavorable progression. Thoracic computed tomography showed bilateral pulmonary "ground glass" opacities. Methylprednisolone pulse therapy was initiated with satisfactory response because the patient had used three drugs related to organizing pneumonia (cyclophosphamide, doxorubicin and rituximab, and the clinical and radiological symptoms were suggestive. Organizing pneumonia may be idiopathic or linked to collagen diseases, drugs and cancer and usually responds to corticosteroid therapy. The diagnosis was anatomopathological, but the patient's clinical condition precluded performing a lung biopsy. Organizing pneumonia should be a differential diagnosis in patients with apparent pneumonia and a progression that is unfavorable to antimicrobial treatment.

  1. Estudo comparativo das extensões das lesões causadas por duas e quatro passadas de laser Erbium em ratos Wistar com 0% de sobreposição dos spots Comparative study of alterations found in 2 and 4 Erbium: YAG laser passes in Wistar rats with 0% overlap of spots

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia de Noronha

    2001-06-01

    Full Text Available Lasers de CO2 tem sido apresentados com a finalidade de rejuvenecer a face através do resurfacing. Embora cada sistema de laser tenha o mesmo princípio básico, há significativa diferença entre os lasers que pode resultar em variações no efeito tecidual clínico e histológico. O laser Erbium:YAG que tem como característica o comprimento de onda com 10 vezes mais afinidade pela água que o laser de CO2. O propósito deste estudo experimental foi comparar as alterações morfométricas encontradas em 2 e 4 passadas com laser Erbium:YAG com sobreposição de 0% dos spots. Foi avaliada a homogeneidade da ablaçãoem comprimento e usou-se a pele do dorso de 3 ratos in vivo. Foi selecionada uma área de pele controle de cada rato. Finalmente, num período máximo de 3 horas, a pele foi ressecada e encaminhada à histopatologia para as avaliações propostas. Como resultados com 4 passadas houve mais homogeneidade da extensão da ablação do que em 2 passadas. Conclui-se que a extensão e homogeneidade de ablação foi maior com 4 passadas. A utilização de 0% de sobreposição dos spots não garante homogeneidade de ablação.CO2 lasers has been presented with the purpose of rejuvenating the face by means of resurfacing. Though each laser systems has the same base principle, there is a significant difference among lasers which could result in variations in the clinical and histological effects of the tissue. The Erbium:YAG laser has the characteristic of having the wavelength with 10 times more affinity for water than the CO2 laser. The purpose of this experimental study was to compare the morphometric alterations found in 2 and 4 Erbium:YAG laser passes with 0% overlap of spots. It was evaluated the homogeneity of ablation in length and was used the dorsal skin of 3 living mice. It was selected a control area in each mouse. Finally, in the maximum period of three hours, the skin was resected and sent to histopathology for evaluations proposed. As a result there was more homogeneity in the length of the ablation with 4 passes than with 2 passes. The conclusions of the experiment indicated that the length and homogeneity of the ablation were larger with 4 passes. The use of 0% overlap of spots does not guarantee homogeneity in ablation.

  2. Immunohistochemical changes in kidney glomerular and tubular proteins caused by rattlesnake (Crotalus vegrandis) venom Cambios inmunohistoquímicos en proteínas de túbulo y glomérulo renal causadas por el veneno de la serpiente de cascabel (Crotalus vegrandis)

    OpenAIRE

    María E. Girón; Irma Aguilar; Alexis Rodríguez-Acosta

    2003-01-01

    Renal damage is an important cause of death in patients who have survived the early effects of severe crotalid envenomation. Extracellular matrix of renal tissue is altered by Crotalus toxin activities. The aim of this study was to describe how cytoskeletal proteins and basal membrane components undergo substantial alterations under the action of Crotalus vegrandis crude venom and its hemorrhagic fraction (Uracoina-1) in mice. To detect the proteins in question, the immunoperoxidase method wi...

  3. Laboratory acquired infection by the virus SP H 114202 (Arenavirus: Arenaviridae: clinical and laboratory findings Infecção humana adquirida em laboratório causada pelo virus SP H 114202 (Arenavirus: família Arenaviridae: aspectos clínicos e laboratoriais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Fernando da Costa Vasconcelos

    1993-12-01

    Full Text Available Here in is described the clinical and laboratorial findings of a laboratory-acquired infection caused by the virus SP H 114202 (Arenavirus, family Arenaviridae a recently discovered agent responsible for a viral hemorrhagic fever. The patient was sick for 13 days. The disease had an abrupt onset characterized by high fever (39ºC., headache, chills and myalgias for 8 days. In addition, on the 3rd day, the patient developed nauseas and vomiting, and in the 10th, epigastralgia, diarrheia and gengivorrhagia. Leucopenia was seen within the 1 st week of onset, with counts as low as 2,500 white cells per mm³. Counts performed after the 23th day of the onset were within normal limits. With the exception of moderate lymphocitosis, no changes were observed in differential counts. An increase in the liter of antibodies by complement fixation, neutralization and ELISA (IgM was detected. Suckling mice and baby hamsters were inoculated intracerebrally with 0.02 ml of blood samples collected in the 2nd and 7th days of disease. Attempts to isolate the virus were also made in Vero cells. No virus was isolated. This virus was isolated before in a single occasion in São Paulo State, in 1990, from the blood of a patient with hemorrhagic fever with a fatal outcome. The manipulation of the virus under study, must be done carefully, since the transmission can occur through aerosols.São descritos os achados clínico-laboratoriais da infecção acidental pelo virus SP H 114202 (Arenavirus, família Arenaviridae, um virus novo causador de febre hemorrágica humana. O paciente, técnico de laboratório, apresentou quadro febril por 13 dias. A doença cursou com febre elevada ( 39ºC. diária, cefaléia, calefrios e mialgias por 8 dias. A partir do 3º dia surgiram náuseas, vômitos alimentares e anorexia e no 10º dia, epigastralgia, diarréia e gengivorragia. Laboratorialmente, foram observadas as seguintes alterações: leucopenia gradativa com linfocitose a medida que a doença evoluía, passando de 5800 para 4100, 3400 e 2500 leucócitos por mm³ de sangue com 2,5,9 e 11 dias de doença, respectivamente. Ocorreram ainda, discretas alterações nas transaminases (TGO=54 e TGP=52 no 9º dia de doença. O coagulograma e velocidade de hemossedimentação foram normais. Conversão sorológica para o virus em apreço, foi detectada através dos testes de fixação do complemento, neutralização e ELISA. Sangue do paciente inoculado em camundongos recém nascidos, hamsters e células VERO, apresentou resultado negativo para isolamento de virus. Esse virus foi isolado pela primeira vez em São Paulo, em 1990, a partir do sangue de um paciente que apresentou febre hemorrágica com evolução fatal. Recomenda-se extremo cuidado no manuseio desse virus por tratar-se de patógeno com riscos de transmissão por aerossóis (contaminante classe III ou IV.

  4. Avaliação de produtos químicos comerciais, in vitro e in vivo, no controle da doença foliar, mancha branca do milho, causada por Pantoea ananatis Evaluation of commercial chemical products, in vitro and in vivo in the control of foliar disease, maize white spot, caused by Pantoea ananais

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    Cleide Aparecida Bomfeti

    2007-03-01

    Full Text Available Uma bactéria identificada como Pantoea ananatis foi recentemente isolada de lesões jovens da doença mancha branca do milho de plantas naturalmente infectadas. Esta bateria reproduziu sintomas semelhantes aos da doença quando inoculada em plantas de milho em casa de vegetação. Estudos anteriores realizados por outros autores demonstraram que o controle desta doença em condições de campo foi obtido pelo uso de fungicidas, principalmente o Mancozeb, nas fases iniciais de seu desenvolvimento. O objetivo deste estudo foi avaliar a freqüência de isolamento da bactéria P. ananatis a partir de plantas infectadas coletadas na região de Londrina, Estado do Paraná, e reproduzir sintomas da doença através de inoculações artificiais em plantas de milho em casa de vegetação. Utilizando os produtos químicos testados anteriormente por outros autores para o controle desta doença a campo, foi também objetivo deste trabalho avaliar o potencial destes produtos na inibição da bactéria tanto em condições de laboratório como em condições de infecção natural. Os resultados mostraram que P. ananatis foi isolada em 40% das lesões jovens coletadas a campo e quando inoculada em casa de vegetação sob condições controladas reproduziu sintomas semelhantes aos observados a campo. Entre os produtos químicos testados, o fungicida Mancozeb mostrou-se eficiente no controle da doença a campo, em concordância com os relatos anteriores. Este produto inibiu completamente o crescimento da bactéria em laboratório, explicando os resultados obtidos a campo. Os demais produtos não foram eficientes no controle a campo e eles também não inibiram a bactéria em laboratório. Estes resultados representam evidências adicionais de que a bactéria P. ananatis é o agente causal da doença mancha branca do milho.A bacterium identified as Pantoea ananatis was recently isolated from young lesions of the disease maize white spot from infected plants in the field. This bacterium produced similar symptoms of the disease when inoculated on maize plants in greenhouse. Previous studies carried out by other authors demonstrated that the control of this disease in field conditions has been achieved through the use of fungicides mainly with the Mancozeb in the initial phases of its development. The aim of this study was to evaluate the frequency of isolation of P. ananatis from infected plants in the region of "Londrina, Paraná State" and to reproduce symptoms of the disease through artificial inoculation of maize plants in greenhouse. Using the chemical products tested previously by other authors for the control of this disease in the field, it was also objective of this work to evaluate the potential of these products to inhibit the bacterium, at both in laboratory and in condition of natural infection. The results showed that P. ananatis was successfully isolated from 40% of the young lesions collected in the field and when inoculated in greenhouse (controlled conditions, it reproduced symptoms similar to what was observed in the field. Among the tested chemical products, the fungicide Mancozeb was the best in the control of the disease under field conditions, in agreement with previous reports. This product inhibited completely the bacterium in laboratory, explaining the results found in the field. The others products were not efficient to control the disease and they did not also inhibit the bacterium in laboratory. The results represent additional evidences that the bacterium P. ananatis is the causal agent of the maize white spot disease.

  5. Efeito de fungicidas cúpricos, aplicados isoladamente ou em combinação com mancozeb, na expressão de sintomas de fitotoxicidade e controle da ferrugem causada por Puccinia psidii em goiabeira Effect of copper fungicides, sprayed alone or in combination with mancozeb, in expression of phytotoxicity symptoms and rust control caused by Puccinia psidii in guava

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    Antonio de Goes

    2004-08-01

    Full Text Available Dois experimentos foram conduzidos em pomares de goiabeira 'Paluma', nos municípios de Monte Alto e Vista Alegre do Alto-SP. No primeiro experimento, avaliou-se o efeito de formulações de fungicidas cúpricos, aplicados isoladamente e em mistura com mancozeb, quanto ao efeito fitotóxico em botões florais e em frutos de goiabeira, em três estádios de desenvolvimento. No segundo experimento, foram avaliados os mesmos fungicidas usados no primeiro experimento, sendo, porém, acrescido do tratamento constituído por tebuconazole, cujo alvo foi sua eficiência no controle da ferrugem. No primeiro experimento, verificou-se que nenhum dos fungicidas testados causou abortamento de flores ou outros tipos de sintomas de fitotoxicidade em frutos de tamanho inferior a 15 mm de diâmetro. Contrariamente, estes fungicidas, quando aplicados isoladamente, em frutos entre 25 a 35 mm de diâmetro, causaram sintomas severos de fitotoxicidade. Em frutos de tamanho superior a 40 mm de diâmetro, estes fungicidas causaram sintomas de fitotoxicidade de níveis leves a moderados. A combinação de fungicidas cúpricos com mancozeb causou sintomas de fitotoxicidade em níveis leves, enquanto com mancozeb isoladamente não foram verificados sintomas de fitotoxicidade. No segundo experimento, verificou-se que os fungicidas cúpricos, aplicados isoladamente, foram eficientes no controle da ferrugem da goiabeira, apresentando eficiência comparável ao tratamento-padrão representado por tebuconazole. Esta eficiência foi também observada mediante o emprego da combinação mancozeb e óxido cuproso ou hidróxido de cobre.Two experiments were carried out in guava orchards cv. 'Paluma' at Monte Alto and Vista Alegre do Alto/SP. In Experiment 1 it was used copper fungicides applied alone and in combination with mancozeb to evaluate the effect of phytotoxicity on floral buds and guava fruits in three developmental stages. In Experiment 2 it was used the same fungicides used in Experiment 1, plus a treatment with tebucunazole in order to evaluate the rust control. In Experiment 1 none of the fungicides tested caused phytotoxicity symptoms and abortion of fruits less than 15 mm in diameter. The fungicides caused higher phytotoxicity in fruits between 25 and 35 mm but not in fruits larger than 40 mm diameter. Copper fungicides combined with mancozeb lead to a slight toxicity, but when applied the mancozeb alone did not lead to phytotoxicity sympton. In The Experiment 2, it was observed that copper fungicides applied alone were efficient to control rust as well as the combination of mancozeb and cuprous oxide or hydroxide and the fungicide tebuconazole.

  6. Reaction of arracacha genotypes to the root soft rot caused by Pectobacterium chrysanthemi Reação de genótipos de mandioquinha-salsa à podridão-mole das raízes causada por Pectobacterium chrysanthemi

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    Gilmar Paulo Henz

    2005-01-01

    Full Text Available The purpose of this paper was to screen thirty-two arracacha genotypes for their reaction to root soft rot. Twenty roots of each genotype were inoculated with two Pectobacterium chrysanthemi isolates in a randomized experiment (10 roots/isolate. After inoculation, roots were individually wrapped with PVC film and kept at 26ºC in closed plastic bags. Soft rot lesions were recorded after 36 hours and genotypes were grouped in four classes of susceptibility by cluster analysis: 10 were less susceptible, 16 intermediate, 3 susceptible and 3 very susceptible. All the tested arracacha genotypes showed only variation in the degree of susceptibility.O objetivo deste trabalho foi avaliar a reação de 32 genótipos de mandioquinha-salsa à podridão-mole das raízes. Vinte raízes de cada genótipo foram inoculadas com dois isolados de Pectobacterium chrysanthemi em um experimento casualizado (10 raízes/isolado. Após a inoculação, as raízes foram embaladas com filmes de PVC e mantidas a 26ºC em sacos de plástico. As lesões de podridão-mole foram avaliadas após 36 horas e os genótipos agrupados em quatro classes de suscetibilidade por análise de agrupamento: 10 foram menos suscetíveis, 16 intermediários, 3 suscetíveis e 3 muito suscetíveis. Todos os genótipos avaliados demonstraram apenas variação no grau de suscetibilidade.

  7. Mudanças na matéria orgânica do solo causadas pelo tempo de adoção de um sistema agrossilvopastoril com eucalipto Changes in soil organic matter along a chronosequence of an agrosilvipastoral system of eucalypt cultivation

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    Leonardus Vergutz

    2010-02-01

    Full Text Available Sistemas agrossilvopastoris (SASPs representam práticas de manejo agroflorestal que têm como principal objetivo permitir maior diversidade e sustentabilidade do sistema. A matéria orgânica do solo (MOS é uma das principais propriedades indicadoras da sustentabilidade de um sistema de cultivo, principalmente em solos sob condições tropicais. Os objetivos deste trabalho foram estudar o impacto dos SASPs de cultivo do eucalipto em diferentes frações de C e N da MOS ao longo do tempo. Para isso, foi amostrada uma cronossequência composta por seis tempos de implantação dos SASPs. O tempo zero foi representado pela área de referência (Cerrado, e os demais, com dois, três, quatro, sete e 10 anos de implantação. Foram coletadas amostras de solo das camadas de 0-10, 10-20, 20-40, 40-60 e 60-100 cm, na linha e na entrelinha de cultivo do eucalipto. Foi feita a caracterização física e química desses solos, assim como as determinações de C orgânico total (COT, N total (NT, C na matéria orgânica leve (MOL, N na MOL e C oxidável por permanganato de potássio, como uma medida de labilidade do C (CL. A partir desses dados foram calculados o IMC CL, que é um Índice de Manejo do C, e o IMC CMOL, que é uma modificação do índice original. O estoque total de C orgânico no solo (COS (0-100 cm na linha de plantio do eucalipto foi mantido ao longo do tempo, enquanto na entrelinha houve tendência de perda inicial de C, sem que esses estoques retornassem aos valores originais (Cerrado no final do décimo e último ano estudado. O estoque total de N mostrou comportamento semelhante na linha e na entrelinha de cultivo do eucalipto. Após perda inicial acentuada de N, houve tendência de acúmulo desse elemento ao longo do tempo de implantação dos SASPs. Contudo, esse acúmulo não foi sustentável e, ao final do período estudado, esses valores eram menores que os originais. A fração da MOL foi a que apresentou as maiores alterações, confirmando sua sensibilidade a alterações de manejo. As perdas de C e N da MOL também foram maiores para a entrelinha de plantio de eucalipto do que para a linha. O C lábil (CL, assim como o índice calculado a partir dele (IMC CL, não possibilitou ajustes dos seus resultados como variável do tempo de implantação dos SASPs. Entretanto, o IMC modificado, calculado a partir do C da MOL (IMC CMOL, apresentou bons ajustes para todas as camadas estudadas; além disso, apresentou correlação mais elevada com o COT, mostrando-se mais indicado para a comparação dos sistemas de manejo estudados. Pôde-se perceber a importância de estudar camadas mais profundas do solo, já que elas podem apresentar perdas de C significativas e de difícil recuperação. A implantação dos SASPs acarretou diminuição dos estoques de COT das camadas superficiais, e o tempo necessário para a recuperação dos estoques originais ficou além do período máximo estudado. A fração mais sensível ao manejo adotado foi a MOL livre.Agrosilvipastoral systems represent agro-forestry practices that allow greater diversity and sustainability of a cropping system. Soil organic matter (SOM is one of the main indicators of the sustainability of a cropping system, especially in tropical soils. The objectives of this study were to investigate the impact of eucalypt cultivation on different C and N of SOM fractions on agrosilvipastoral systems over time. To this end, a chronosequence consisting of six implantation times of an agrosilvipastoral system was sampled. Time zero was represented by the adjacent native vegetation (Cerrado, followed by 2, 3, 4, 7 and 10 year periods since the agrosilvipastoral system implantation in previously Cerrado land. The layers 0-10, 10-20, 20-40, 40-60, and 60-100 cm were sampled in each area, within and in-between eucalypt rows. The samples were chemically and physically analyzed to determine: total organic carbon (TOC, total nitrogen (TN, C in the light organic matter (LOM, N in the LOM, and C oxidizable by potassium permanganate, the labile carbon (LC. From these data, the CMI proposed by Blair et al. (1995 was calculated (CMI LC, as well as the modified CMI, which is based on C in the LOM (CMI LOM. In the planting row, the TOC stocks in the 0-100 cm layer remained stable over time, while in-between the rows the TOC stocks initially decreased and then recover over time, but have yet to return to the level found in the native vegetation soil. The trend for the TN stock (0-100 cm was similar for both in and between the eucalypt rows. After a sharp initial decrease, the TN stocks recovered over the years. However, this increase was not sustained and at the end of the cycle the TN stocks were lower than the original values found for the soil under native vegetation. Major changes were observed in the free LOM fractions, confirming its great sensitivity to management changes. More free LOM C and N were lost in-between than in the rows. Labile C, as well as the CMI, were found not sensitive to describe SOM changes along the implantation time, whereas the CMI CLOM adjusted well for all soil layers. In addition, it was best correlated with TOC and is therefore more adequate to compare the studied cropping system. These results show the importance of studying deeper soil layers; since the loss of C at greater soil depths can be relatively high and difficult to recover. The agrosilvipastoral systems induce a decrease in soil organic C in the upper layers and the time to recover the original stocks was beyond the study period. The fraction of free light organic matter was most sensitive to the management.

  8. First report of a human case of polycystic echinococcosis due to Echinococcus vogeli from neotropical area of Peru, South America Primer reporte de un caso humano de echinococcosis poliquística causada por E. vogeli procedente del área neotropical del Perú, America del Sur

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    José R. Somocurcio

    2004-02-01

    Full Text Available We report a human case of polycystic hidatidosis due to Echinococcus vogeli from Contamana (Department of Loreto village located in the central jungle of Peru. The patient is a 44 year-old lady, teacher, who carried a painless liver mass since a year ago. She was submitted to abdominal surgery and the liver mass was removed and showed multiple cysts containing colorless liquid as is showed in the polycystic hidatidosis. The morphology and measure of the hooks obtained from the liquid contained in the cysts are from Echinococcus vogeli. It is the first report of this parasitism in Perú.Reportamos un caso humano de hidatidosis poliquística debido a Echinococcus vogeli procedente de Contamana (Departamento de Loreto, localidad ubicada en la selva central del Perú. La paciente es una mujer de 44 años de edad, profesora, quien portaba una hepatomegalia no dolorosa de un año de evolución. Sometida a intervención quirúrgica, se removió la masa hepática que macroscópicamente mostró múltiples quistes conteniendo líquido incoloro. El examen microscópico correspondió a una hidatidosis poliquística. El examen y medida de los ganchos obtenidos del contenido de los quistes correspondieron a Echinococcus vogeli. Es el primer reporte de este parasitismo en el Perú.

  9. Clinical patterns and seasonal trends in respiratory syncytial virus hospitalizations in São Paulo, Brazil Padrões clínicos e sazonalidade das hospitalizações causadas pelo vírus respiratório sincicial em São Paulo, Brasil

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    Sandra E. VIEIRA

    2001-06-01

    Full Text Available The respiratory viruses are recognized as the most frequent lower respiratory tract pathogens for infants and young children in developed countries but less is known for developing populations. The authors conducted a prospective study to evaluate the occurrence, clinical patterns, and seasonal trends of viral infections among hospitalized children with lower respiratory tract disease (Group A. The presence of respiratory viruses in children's nasopharyngeal was assessed at admission in a pediatric ward. Cell cultures and immunofluorescence assays were used for viral identification. Complementary tests included blood and pleural cultures conducted for bacterial investigation. Clinical data and radiological exams were recorded at admission and throughout the hospitalization period. To better evaluate the results, a non- respiratory group of patients (Group B was also constituted for comparison. Starting in February 1995, during a period of 18 months, 414 children were included- 239 in Group A and 175 in Group B. In Group A, 111 children (46.4% had 114 viruses detected while only 5 children (2.9% presented viruses in Group B. Respiratory Syncytial Virus was detected in 100 children from Group A (41.8%, Adenovirus in 11 (4.6%, Influenza A virus in 2 (0.8%, and Parainfluenza virus in one child (0.4%. In Group A, aerobic bacteria were found in 14 cases (5.8%. Respiratory Syncytial Virus was associated to other viruses and/or bacteria in six cases. There were two seasonal trends for Respiratory Syncytial Virus cases, which peaked in May and June. All children affected by the virus were younger than 3 years of age, mostly less than one year old. Episodic diffuse bronchial commitment and/or focal alveolar condensation were the clinical patterns more often associated to Respiratory Syncytial Virus cases. All children from Group A survived. In conclusion, it was observed that Respiratory Syncytial Virus was the most frequent pathogen found in hospitalized children admitted for severe respiratory diseases. Affected children were predominantly infants and boys presenting bronchiolitis and focal pneumonias. Similarly to what occurs in other subtropical regions, the virus outbreaks peak in the fall and their occurrence extends to the winter, which parallels an increase in hospital admissions due to respiratory diseases.Os vírus respiratórios são reconhecidos como os mais frequentes patógenos do trato respiratório inferior para lactentes e crianças de idade reduzida em países desenvolvidos, mas o conhecimento sobre este fato é menor nos países em desenvolvimento.Os autores realizaram um estudo prospectivo para avaliar a ocorrência, os padrões clínicos e a sazonalidade das infecções virais entre as crianças hospitalizadas com doença do trato respiratório inferior (grupo A. A presença de vírus respiratórios na nasofaringe das crianças foi avaliada à admissão em uma enfermaria de pediatria. A cultura celular e a imunofluorescência foram utilizadas para identificação viral. Exames complementares incluiram culturas de sangue e líquido pleural para detecção de bactérias. Dados clínicos e exames radiológicos foram anotados na admissão e durante o período de internação. Para avaliar adequadamente os resultados foi constituído um grupo sem doença respiratória para comparação. Com início em fevereiro de 1995, durante um período de 18 meses, 414 crianças foram incluídas - 239 no grupo A e 175 no grupo B. No grupo A, 111 crianças (46,4% tinham vírus enquanto somente 5 (2,9% apresentavam vírus no grupo B. O Vírus Respiratório Sincicial foi detectado em 100 crianças do grupo A (41,8%, o Adenovírus em 11 (4,6%, o vírus Influenza em 2 (0,8%, e o Parainfluenza em uma criança (0,4%. No grupo A as bactérias foram encontradas em 14 casos (5,8%. O Vírus Respiratório Sincicial estava associado a outro vírus ou bactéria em seis casos. Ocorreram dois surtos de Vírus Respiratório Sincicial, com pico em maio e junho. Todas as crianças acometidas por este vírus tinham idade inferior a 3 anos, na sua maior parte menos de um ano de idade. O acometimento bronquial episódico e difuso e/ou a condensação alveolar focal, foram os padrões clínicos mais frequentemente associados aos casos de infecção pelo Vírus Respiratório Sincicial. Todas as crianças do grupo A sobreviveram. Em conclusão, foi observado que o Vírus Respiratório Sincicial foi o patógeno mais frequentemente encontrado em crianças hospitalizadas por doença respiratória grave. As crianças afetadas eram predominantemente lactentes do sexo masculino com bronquiolite e pneumonias focais. De modo similar ao que ocorre em outras regiões subtropicais os surtos do vírus têm pico no outono, extendem-se ao inverno, e se acompanham de um aumento nas internações hospitalares por doença respiratória.

  10. Analysis of molecular biology techniques for the diagnosis of human papillomavirus infection and cervical cancer prevention Análise de técnicas de biologia molecular para o diagnóstico de infecções causadas por papilomavírus humanos e a prevenção do câncer cervical

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    Fernanda Nahoum Carestiato

    2006-10-01

    Full Text Available The objective of the present study was to evaluate the usefulness of molecular methodologies to access human papillomavirus genome in the genital tract. Samples from 136 women aged 17 to 52 years old obtained from the Dr. Sérgio Franco Laboratories between 2000 and 2001, were analyzed by the hybrid capture assay and amplified by PCR with generic primers MY09/MY11 and specific primers for types 16, 18, 31, 33, 35, 58. Viral genome was detected in 71.3% of the samples by hybrid capture and 75% by amplification. When cytopathology was used as a reference method for screening lesions, hybrid capture (p=0 and amplification (p=0.002 presented positive association. The 3 methods showed absolute agreement when cytopathology confirmed papillomavirus infection and high grade intraepithelial lesion. Disagreements occurred for 10 cases: seven inflammatory cases positive by PCR and negative for hybrid capture and 3 low squamous intraepithelial lesions positive for hybrid capture but negative for amplification. In conclusion, hybrid capture was shown to be sensitive and specific enough for use in clinical routines. Moreover, the evaluation of viral load values obtained by this method were shown to be related to the severity of the lesion and merit further studies to analyze the possible association with risk of progression to malignancy.O objetivo do nosso trabalho foi avaliar o emprego de métodos moleculares para comprovar a presença dos papilomavírus humanos no trato genital. Amostras de 136 pacientes com idades entre 17 e 52 anos, coletadas nos Laboratórios Dr. Sérgio Franco entre 2000 e 2001, foram analisadas pelas técnicas de captura híbrida e amplificação pela reação em cadeia da polimerase com primers genéricos MY09/MY11 e específicos para os tipos 16, 18, 31, 33, 35, 58. O genoma viral foi detectado em 71,3% dessas amostras pela captura híbrida e 75% pela reação em cadeia da polimerase. Quando a citopatologia foi usada como método de referência para rastreamento das lesões, a captura (p=0 e a amplificação (p=0,002 demonstraram associação positiva. Os três testes demonstraram concordância absoluta quando a citopatologia diagnosticou processo compatível com papilomavírus ou lesão intraepitelial de alto grau. Dez casos discordantes ocorreram: sete casos de citologia inflamatório positivos na reação em cadeia da polimerase mas negativos na captura híbrida e 3 casos de lesão de baixo grau positivas na captura híbrida e negativas pela reação em cadeia da polimerase. Concluímos que a captura híbrida apresentou sensibilidade e especificidade adequadas para uso clínico. Avaliação da carga viral obtida por esta metodologia relacionou-se com a severidade da lesão e merece estudos adicionais a fim de determinar seu valor prognóstico para o câncer.

  11. Inflamação sistêmica causada pela periodontite crônica em pacientes vítimas de ataque cardíaco isquêmico agudo Systemic inflammation caused by chronic periodontitis in acute ischemic heart attack patients

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    Fernando José de Oliveira

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Processos inflamatórios e infecciosos mediados por bactérias em sítios distantes têm sido descritos como fator de risco à doença coronariana isquêmica aguda (DCIA. MÉTODOS: Cento e oitenta e um pacientes com DCIA, com e sem periodontites crônicas, foram incluídos neste estudo. Os pacientes foram admitidos no HC da UNICAMP e estratificados em três grupos: grupo 1 - pacientes com periodontite crônica grave (31 homens e 19 mulheres; média de idade 55,1 ± 11,29 anos; grupo 2 - pacientes com periodontite crônica leve (40 homens e 28 mulheres; média de idade 54,8 ± 10,37 anos; grupo 3 - pacientes desdentados (43 homens e 20 mulheres; média de idade 67,5 ± 8,55 anos. Amostras sanguíneas foram coletadas para mensurar os perfis lipídico, hematológico e glicêmico. Além disso, biópsias de 17 artérias coronárias com aterosclerose e igual número de artérias mamárias internas sem degeneração aterosclerótica no grupo 1 foram investigadas. Para análise estatística utilizou-se a análise de variância (ANOVA e o teste de Scheffé para comparações múltiplas. RESULTADOS: Triglicérides e LDL estavam elevados no grupo 1 em relação ao grupo 2. O HDL apresentou-se reduzido em 20% dos pacientes do grupo 1, e em 8% nos desdentados. A glicemia estava elevada no grupo 1. DNA de bactérias periodontais foram detectados em 58,8% das artérias coronárias. CONCLUSÕES: Pacientes com DCIA e periodontite crônica grave podem apresentar perfil lipídico alterado, como também microorganismos associados com as periodontites crônicas graves podem permear dentro de vasos coronarianos.OBJECTIVE: Infectious and inflammatory processes mediated by bacteria in distant sites have been described as a risk factor for acute ischemic heart disease (AIHD. METHODS: One hundred one patients with AIHD with and without chronic periodontitis (CP were included in this study. Patients were admitted to the HC UNICAMP and stratified into three groups: in group 1, we selected patients with severe chronic periodontitis (31 men and 19 women, mean age 55.1 ± 11.29 years old; the group 2 with mild chronic periodontitis (40 men and 28 women, mean age 54.8 ± 10.37 years old and group 3 represented by the toothless (43 men and 20 women, mean age 67.5 ± 8.55 years old. Blood samples were collected to measure the lipid profiles, hematological and blood glucose levels. In addition, biopsies of seventeen coronary arteries with atherosclerosis and an equal number of internal mammary arteries without atherosclerotic degeneration in group 1 were investigated. Statistical analysis by analysis of variance (ANOVA and Scheffé test for multiple comparisons was performed. RESULTS: Triglyceride and LDL levels were elevated in group 1 than in group 2. HDL were reduced by 20% in group 1 and remained reduced by 8% in toothless. Blood glucose was higher in group 1. DNA of periodontal bacteria was detected in 58.8% of the coronary arteries. CONCLUSIONS: Patients with (AIHD and severe chronic periodontitis may have altered lipid profile, as well as microorganisms associated with CP can permeate into coronary vessels.

  12. Alteraciones de la mucosa bucal causadas por la asociación entre el tabaco y los colutorios bucales con una concentración de alcohol del 26,9 % Alterations of the oral mucous membrane caused by the association between tobacco and the mouthwashes with an alcohol concentration of 26.9 %

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    Anna Christina Medeiros Fossati

    2006-09-01

    Full Text Available Se analizaron el epitelio y la capa de queratina de la mucosa oral de 15 ratas que durante 45 días fueron sometidas a una aplicación tópica de picadura de tabaco y de colutorio bucal con una concentración de alcohol del 26,9 %. Tras ese período, se extrajeron las mucosas y se les realizó un análisis histológico. Se observó una significativa disminución del espesor del epitelio y de la capa de queratina, lo que indica que la picadura asociada con colutorios bucales con alta concentración de alcohol, provoca la reducción del espesor de la capa de queratina y del epitelio de la boca.The epithelium and the keratin layer of the oral mucous membrane of 15 rats that were subjected to a topical application of cut tobacco and mouthwashes with an alcohol concentration of 26.9 % during 45 days were analyzed. After that period, the oral mucous membranes were removed and a histological analysis was made. It was observed a significant decrease of the thickness of the epithelium and of the keratin layer, which shows that cut tobbaco associated with collutories with a high concentration of alcohol causes the reduction of the thickness of the keratin layer and of the mouth epithelium.

  13. Utilização de probiótico e de lactulose no controle de hiperamonemia causada por desvio vascular portossistêmico congênito em um cão Use of probiotic and lactulose to control hyperammonemia secundary to a congenital portosystemic shunt in a dog

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    Alexandre Martini de Brum

    2007-04-01

    Full Text Available O desvio vascular portossistêmico pode ser congênito ou adquirido nos cães. A enfermidade pode levar a alterações neurológicas decorrentes de encefalopatia hepática e a hiperamonenia é um dos mecanismos implicados na fisiopatologia deste quadro. O tratamento clínico visa a reduzir os níveis séricos de amônia com o uso de antibióticos e lactulose. Em humanos com hepatopatias, os probióticos podem ser utilizados para reduzir a hiperamonemia. A resposta clínica e laboratorial de um cão com desvio vascular portossistêmico foi demonstrada com a utilização de lactulose e de probiótico, isoladamente e associados, sendo que a melhor evolução foi obtida na terapia conjunta.The portosystemic shunt may be congenital or acquired in dogs. The disease can cause neurologic signs manifested by hepatic encephalopathy. The hyperammonemia is a mechanism involved on the physiopathology of this disorder. The objective of the clinical treatment is to decrease the levels of ammonia with antibiotics and lactulose. In human medicine, probiotics are used to reduce the hyperammonemia in patients with hepatic diseases. This report compares the use of lactulose and probiotic monotherapy and in association in a dog with congenital portosystemic shunt, showing the patient’s clinical and laboratorial evolutions. The better clinical and laboratorial reponse was obtained with the association of lactulose and probiotic.

  14. Coleção fluídica na interface do LASIK causada por glaucoma secundário à ceratouveíte herpética: relato de caso LASIK interface fluid accumulation caused by glaucoma associated with herpetic keratouveitis: case report

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    Eliane Mayumi Nakano

    2007-02-01

    Full Text Available A infecção por Herpes simplex vírus (HSV é causa freqüente de inflamação intra-ocular ou uveíte anterior. A hipertensão ocular é característica comumente observada nas ceratouveítes herpéticas. Neste relato descrevemos o acúmulo de fluido e descolamento do "flap" corneano da ceratomileusis, no pós-operatório tardio de LASIK (28 meses, associado a quadro hipertensivo ocular secundário a ceratouveíte herpética. Este achado corrobora a suposição que a cicatrização corneana após LASIK seja apenas parcial e o espaço virtual produzido pela ceratomileuisis permaneça indefinidamente. Condições de aumento excessivo da pressão intra-ocular podem causar edema corneano com acúmulo de fluido da interface.Herpes simplex virus infection is a frequent cause of intraocular inflammation or anterior uveitis. Ocular hypertension is a common feature in herpetic keratouveitis. We describe a fluid accumulation and flap displacement in late postoperative period (28 months of LASIK associated with ocular hypertension caused by herpetic keratouveitis. This finding supports the theory that flap attachment after LASIK is only partial and the virtual space remains indefinitely. The presence of ocular hypertension may lead to corneal edema and fluid accumulation in the interface.

  15. Traumatismo craneal por caída accidental en niños menores de dos años de edad. Mecanismos de producción, consecuencias y diagnóstico diferencial con las lesiones causadas por maltrato infantil.

    OpenAIRE

    Trenchs Sainz de la Maza, Victoria

    2008-01-01

    1. INTRODUCCIÓN:Muchos padres relatan una caída con traumatismo craneal (TCE) para justificar hematomas subdurales (HSD) y/o hemorragias retinianas (HR) debidas a maltrato. El diagnóstico diferencial entre TCE accidental e inflingido en ausencia de otras lesiones es difícil porque no hay estudios que determinen la prevalencia de HSD y/o HR en los traumatismos por caídas.2. HIPÓTESIS:- El mecanismo de producción y la altura de un caída condicionan las lesiones que aparecen en el niño.- El cono...

  16. Fotossensibilização primária em eqüídeos e ruminantes no semi-árido causada por Froelichia humboldtiana (Amaranthaceae Primary photosensitization in equidae and ruminants in the Brazilian semi-arid caused by Froelichia humboldtiana (Amaranthaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano A. Pimentel

    2007-01-01

    Full Text Available Fotossensibilização é freqüente em eqüinos no semi-árido da região Nordeste, mas jumentos, mulas, ovinos e bovinos são, também, afetados. A dermatite afeta, principalmente, áreas de pele despigmentadas e os animais se recuperam após serem retirados das pastagens. Para comprovar a etiologia da enfermidade Froelichia humboldtiana (Roem. et Schult. Seub., coletada no campo foi administrada no mesmo dia da colheita ou após ser mantida em refrigerador por 1-4 dias, por períodos de 30 ou mais dias, ad libitum como único alimento, a 2 jumentos e um ovino branco e, como único alimento volumoso, a um eqüino branco. Esses animais não manifestaram sinais clínicos e as atividades séricas de gama-glutamiltransferase (GGT, aspartato-aminotransferase (AST e alanino-aminotransferase (ALT ficaram dentro dos valores normais. Em outro experimento, um ovino foi colocado a pastar diariamente, durante o dia, preso por uma corda em uma área que tinha exclusivamente F. humboldtiana, por um período de 26 dias. Lesões características de fotossensibilização foram observadas 4-5 dias após o início do experimento. Após cessar o consumo da planta, no 26º dia, o ovino recuperou-se totalmente em 30 dias. Em outro experimento, 4 ovinos foram também colocados, presos por cordas, na mesma área. Outros 4 permaneceram como controles em uma pastagem vizinha, mas sem F. humboldtiana. Lesões de pele, características de fotossensibilização foram observadas após 11-25 dias de consumo de F. humboldtiana. As atividades séricas de AST e GGT, e os níveis de bilirrubina sérica permaneceram dentro dos valores normais. No final do período de permanência em pastagens de F. humboldtiana, 2 ovinos foram abatidos e 2 foram retirados da pastagem. Os que foram abatidos não apresentaram lesões macroscópicas nem histológicas do fígado; os outros dois se recuperaram das lesões da pele 17 e 20 dias após o fim do pastejo. Uma égua e seu potro foram colocados na mesma pastagem com F. humboldtiana por um período de 44 dias. A égua, que não tinha áreas de pele despigmentadas não apresentou lesões, no entanto o potro desenvolveu dermatite nas áreas brancas de pele 25 dias após o início do pastejo. Após serem retirados da pastagem o potro recuperou-se totalmente em 15 dias. Estes experimentos indicam que F. humboldtiana causa fotossensibilização primária em animais domésticos. A ausência de lesões nos animais que ingeriram a planta após ser coletada e mantida em geladeira sugere que a planta perde sua toxicidade depois da coleta. A ausência de lesões oculares características da intoxicação por furocumarinas sugere que F. humboldtiana contém derivados da naftodiantrona, similares aos encontrados em Fagopyrum esculentum e Hypericum perforatum que não causam lesões oculares.Photosensitization is common in the Brazilian semiarid, affecting mainly horses, but also donkeys, mules, sheep and cattle. The dermatitis affects mainly non pigmented skin, and the animals recover after being withdrawn from the pastures. To demonstrate the etiology of the disease, Froelichia humboldtiana (Roem. et Schult. Seub., collected in the field one or two times a week and kept in the refrigerator for 1-4 days, was administered for 30 or more days as the only food ad libitum to 2 donkeys and one white sheep, and as the only forage ad libitum, to one white horse. No clinical signs were observed in those animals, and serum activities of aspartate-aminotransferase (AST, alanine-aminotransferase (AST, and gamma-glutamyltransferase (GGT were within normal ranges. In another experiment, one sheep was tied by a rope, during the day, in a pasture of exclusively F. humboldtiana for a 26 days period. Skin lesions characteristic of photosensitization appeared 4-5 days after the start of the experiment and became severe until day 26. After the withdrawal of the animal from the pasture on day 26 it fully recovered within 30 days. In another experiment, 4 sheep were tied by ropes in the same pasture, during the day, for a 29 days period. Another 4 control sheep were maintained in a neighboring pasture without F. humboldtiana. Skin lesions characteristic of photosensitization were observed after 11-25 days of F. humboldtiana grazing. Serum activities of AST and GGT, and serum levels of bilirubin were within normal ranges. At the end of the 29 days grazing F. humboldtiana, 2 sheep were euthanized, and 2 were withdrawn from the pastures. No gross or histologic liver lesions were observed on the 2 sheep euthanized; the other 2 sheep recovered within 17 and 20 days after the end of grazing. One mare and its foal grazed in the same pasture during 44 days. The mare that had a pigmented skin had no dermatitis, but the foal showed dermatitis on the white areas of the skin after 25 days of grazing. The two horses were withdrawn from the pastures after 44 days grazing, and the foal fully recovered within 15 days. These experiments indicate that F. humboldtiana causes primary photosensitization in domestic animals. The absence of lesions in animals ingesting the plant collected in the field and kept refrigerated suggests that F. humboldtiana lost toxicity after collection. The absence of lesions in the eyes of affected animal, which are characteristic of primary photosensitization caused by furocoumarins containing plants, suggests that F. humboldtiana contains a naphthodianthrone derivate, similar to those found in Fagopyrum esculentum and Hypericum perforatum which do not cause eye lesions.

  17. Omeprazole and misoprostol for preventing gastric mucosa effects caused by indomethacin and celecoxib in rats Omeprazol e misoprostol na prevenção de lesões de mucosa gástrica causadas por indometacina e celecoxib em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Míriam Elias Cavallini

    2006-06-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate and to compare macro and microscopically the intense injuries of the gastric mucosa of rats which were caused by NSAIDS celecoxib and indomethacin and the gastric cytoprotection with omeprazole and misoprostol. METHODS: The sample is formed by one hundred and fifty Wistar rats with average weight 200 g, distributed in four groups, such as: Group A, subdivided in groups A1 and A2 - pre-treatment with omeprazole (20 mg/rat during seven days and on the 8th day - use of NSAIDS, concerning A1 (20 rats were given celecoxib (1mg/rat and A2 (20 rats were given indomethacin. The Group B, subdivided in group B1 and B2 - pre-treatment with misoprostol (20mg/rat during seven days and on the 8th day use of NSAIDS, concerning B1 (20 rats were given celecoxib (1 mg/ rat and B2 (20 rats were given indomethacin (12.5 mg/rat. The Group C: were not given cytoprotection during seven days, from the 7th to the 8th day - fast of food and water ad libitum, on the 8th day of NSAIDS use, concerning C1 (20 rats were given celecoxib, C2 (20 rats were given indomethacin (12.5 mg/ rat, C3 (20 rats were given celecoxib (200mg/rato, and Group D - control group, concerning 10 rats were observed during seven days ingesting food and water ad libitum. On the 9th day, the stomachs were taken out and were macro and microscopically evaluated for the identification of the gastric injuries. RESULTS: On the macroscopic studies, the groups A2, B2 and C2 presented a remarkable high number of injuries for cm² /animal, respectively 18.55 injuries for cm² /animal, 16.25 injuries for cm² /animal and 13.55 injuries for cm²/animal. On the microscopic studies, the percentage of the injured mucosa, presented expressive difference among the groups A1, B1, C1 when compared to the groups A2, B2, C2 (pOBJETIVO: Avaliar e comparar macro e microscopicamente as lesões agudas da mucosa gástrica de ratos provocadas pelos AINEs celecoxib e indometacina e a citoproteção gástrica com omeprazol e misoprostol. MÉTODOS: A amostragem consistiu 150 ratos machos da raça Wistar, com peso médio de 200g, divididos em quatro grupos, a saber: grupo A, subdividido em grupos A1 e A2 - pré-tratamento com omeprazol (20 mg/rato durante sete dias, e no oitavo dia receberam o AINEs, sendo A1 (20 ratos receberam celecoxib (1mg/rato e A2 (20 ratos receberam indometacina (12,5mg/rato. O grupo B, subdividido em grupo B1 e B2 - pré-tratamento com misoprostol (20ìg/rato durante sete dias e no oitavo dia receberam AINEs, sendo B1 (20 ratos receberam celecoxib (1mg/rato e B2 (20 ratos receberam indometacina (12,5mg/rato. O grupo C não recebeu citoproteção durante sete dias e no oitavo dia recebeu AINEs, sendo C1 (20 ratos receberam celecoxib (1mg/rato , C2 (20ratos receberam indometacina (12,5mg/rato, C3 (20 ratos receberam celecoxib e grupo D - grupo controle, no qual dez ratos foram observados recebendo ração e água ad libitum. A seguir, no 9º dia (de todos os grupos, os estômagos eram removidos e avaliados macro e microscopicamente para a identificação das lesões gástricas. RESULTADOS: Na análise macroscópica, os grupos A2, B2 e C2 apresentaram número de lesões por cm²/animal significativamente elevados, sendo respectivamente 18,55 lesões por cm²/animal, 16,25 lesões por cm²/animal e 13,55 lesões por cm²/animal. Na análise microscópica, a porcentagem da mucosa com lesão mostrou diferença significativa entre os grupos A1, B1, C1 quando comparados com os grupos A2, B2 e C2 (p<0,0001. Os resultados da média da extensão/lesão e da média da profundidade das lesões não mostraram diferenças estatísticas significativas entre os grupos A2, B2 e C2. A média do edema mostrou diferença estatística significativa entre os grupos A2 e D; B2 e C2 e entre C2 e D (p<0,05. CONCLUSÕES: A indometacina na concentração empregada provoca número significativo de lesões macro e microscópicas na mucosa gástrica de ratos quando comparadas ao celecoxib, que não provocou lesões. O omeprazol e o misoprostol nas concentrações empregadas não mostraram efetividade macro e microscópica na citoproteção gástrica à administração da indometacina. Considerando-se a análise microscópica da média do edema, o grupo de animais que recebeu misoprostol como citoprotetor apresentou menor média em comparação ao grupo que recebeu o omeprazol.

  18. Síndrome do ápice orbitário causada por herpes zóster oftálmico: relato de caso e revisão da literatura Herpes zoster ophthalmicus and orbital apex syndrome: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kenzo Hokazono

    2009-10-01

    Full Text Available OHerpes Zoster Oftálmico (HZO decorre da infecção pelo vírus da varicela-zoster que permanece latente no gânglio de Gasser até que seja reativado e comprometa a divisão oftálmica do nervo trigêmeo. HZO freqüentemente causa manifestações oftalmológicas como lesões vesiculares palpebrais, ceratoconjuntivite, esclerite, uveíte, paralisia oculomotora, miosite orbitária e neurite óptica. Raramente o acometimento do ápice da órbita pode ser a manifestação inicial desta grave afecção. Este trabalho relata um caso de síndrome do ápice orbitário associado à meningite, causado por HZO e que foi tratado com corticosteróide e aciclovir sistêmicos.Herpes Zoster ophthalmicus (HZO is caused by a varicella-zoster virus infection which remains latent in the ganglion of Gasser until it is reactivated and compromise the ophthalmic division of the trigeminal nerve. HZO commonly causes neuro-ophthalmic complications such as vesicular lesions in the eyelids, keratoconjunctivitis, sclertis, uveitis, ocular palsy, orbital miositis and optic neuritis. HZO rarely presents as an orbital apex syndrome. This paper describes a patient with of orbital apex syndrome associate and meningitis caused by HZO which was treated with systemic steroids and acyclovir.

  19. Protocolo en el tratamiento de lesiones causadas por ondas expansivas: impacto sobre el diagnóstico tardío y una mejor oportunidad de manejo en un hospital académico nivel III – IV de atención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Sanjuán

    2016-12-01

    Full Text Available Introducción: Las lesiones producidas por ondas expansivas comprometen diferentes áreas anatómicas por su mecanismo de lesión y se traducen en traumatismos severos. En Colombia, las principales causas de estas lesiones las constituyen situaciones de guerra y ataques terroristas puesto que el país se ha visto inmerso en la violencia durante varios años. Material y Métodos: Debido a la severidad y el compromiso de áreas resultantes de ese tipo de eventos, se diseñó e implemento un protocolo de atención que se propuso realizar lo siguiente: 1 Aplicar la evaluación primaria y secundaria del paciente, según los lineamientos del Soporte Vital Avanzado en Trauma del Colegio Americano de Cirujanos. 2 Hacer la evaluación sistemática por áreas anatómicas por parte del departamento quirúrgico, orientándola hacia el examen de las lesiones descritas con mayor frecuencia. 3 Llevar a cabo posteriormente una valoración de las lesiones específicas de acuerdo con las especialidades relacionadas. Para identificar las lesiones más frecuentes, se realizó un análisis retrospectivo de los casos registrados en el Hospital Universitario de Neiva, centro de referencia para el suroccidente de Colombia. Resultados: Durante ese periodo, se atendieron 35 pacientes cuyas áreas anatómicas comprometidas más frecuentes fueron las extremidades inferiores (con un registro del 60% de los casos, el abdomen (54,3% y el tórax (42,9%. La mortalidad general del grupo fue de 9,1%. Después de la implementación, se demostró una mejoría en la oportunidad de evaluación por cirugía general y se identificaron 6 pacientes con diagnósticos tardíos, previos a la implementación del protocolo. Conclusión: Este estudio determinó que la implementación de una revisión secuencial y un protocolo sistemático permiten mejorar la tasa de diagnósticos tardíos optimizando la evaluación diagnostica y el abordaje terapéutico.

  20. Impacto de la resistencia a la meticilina sobre la mortalidad y vigilancia de la sensibilidad a la vancomicina en bacteriemias causadas por Staphylococcus aureus Impact of methicillin resistance on mortality and surveillance of vancomycin susceptibility in bacteremias caused by Staphylococcus aureus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Traverso

    2010-12-01

    Full Text Available Staphylococcus aureus es uno de los principales patógenos nosocomiales y produce una alta morbimortalidad en numerosos hospitales del mundo. Además, la incidencia de bacteriemias por este microorganismo ha aumentado significativamente en las últimas décadas. Los objetivos del presente trabajo fueron identificar los factores de riesgo que favorecen la aparición de resistencia a la meticilina en aislamientos de S. aureus y los factores que afectan la mortalidad por bacteriemias asociadas a este patógeno, así como evaluar la sensibilidad a la vancomicina de las cepas resistentes a la meticilina. Se estudiaron 39 aislamientos de S. aureus provenientes de hemocultivos de pacientes internados con bacteriemia en la Nueva Clínica Chacabuco de Tandil (Pcia. de Buenos Aires, Argentina en el período 01/2006-12/2008. La mortalidad global fue del 51,3% y estuvo significativamente asociada con la resistencia a la meticilina (OR: 4,20; IC95%: 1,08-16,32; p: 0,05; aunque dicho factor no fue un predictor independiente de mortalidad. La cirugía previa (OR: 17,23; IC95%: 1,80-164,60 y la estancia previa en la unidad de cuidados intensivos (OR: 21,12; IC95%: 2,33-191,30 fueron predictores independientes de la resistencia a la meticilina y la asistencia respiratoria mecánica (OR: 15,99; IC: 3,24-78,86 fue un predictor independiente de la mortalidad. No se detectaron cepas con sensibilidad disminuida a la vancomicina. Todos los aislamientos estudiados fueron sensibles in vitro a la vancomicina, con una CIM50 y una CIM90 de 0,5 μg/ml.Staphylococcus aureus is a major nosocomial pathogen that causes severe morbidity and mortality in many hospitals worldwide. Besides, the incidence of S. aureus bacteremia has significantly increased over the past decades. The aims of this study were to detect the risk factors for methicillin resistance and mortality and to evaluate vancomycin susceptibility in methicillin-resistant isolates. Thus, 39 S. aureus isolates from blood cultures of hospitalized patients with bacteremia were studied in Nueva Clínica Chacabuco Tandil, Buenos Aires, Argentina during 01/2006-12/2008. The overall mortality was 51.3%, which was significantly associated with methicillin resistance (OR: 4.20, IC95%: 1.08-16.32, p: 0.05, even though it was not an independent mortality predictor as it was the mechanical ventilation (OR: 15.99, IC95%: 3.24 - 78.86. Previous surgery (OR: 17.23, IC95%: 1.80-164.60 and hospitalization in intensive care units (OR: 21.12, IC95%: 2.33-191.30 were independent predictors of meticillin-resistance. No isolates were found with reduced vancomycin susceptibility. All the studied isolates were in vitro susceptible to vancomycin with a MIC50 and MIC90 of 0.5 μg/ml.

  1. Identificação de enfermidades agudas causadas por animais e plantas em ambientes rurais e litorâneos: auxílio à prática dermatológica Identification of acute diseases caused by animals and plants in wild environments: contribution to dermatologic practice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vidal Haddad Junior

    2009-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: Nos últimos anos, existe um aumento progressivo do contato de moradores urbanos com ambientes selvagens devido a atividades de lazer. Com isso, algumas dermatites pouco conhecidas podem ser observadas nas clínicas privadas e ambulatórios dermatológicos, especialmente nos inícios de semana e finais de férias. OBJETIVOS: Obter e fornecer informações para dermatologistas sobre o problema. PACIENTES E MÉTODOS: O autor observou, em adultos e crianças, dermatites agudas associadas a plantas ou animais em Ubatuba, cidade litorânea de São Paulo, por dois meses (junho/julho de 2006 e na Faculdade de Medicina de Botucatu, também por dois meses (junho/julho de 2007. RESULTADOS: Foram observados 25 pacientes na área rural e 43 na área litorânea nas condições estabelecidas. Em áreas rurais, foram mais observadas fitofotodermatites e picadas de insetos, enquanto em áreas litorâneas traumas por ouriços-do-mar e fitofotodermatites predominaram; entretanto, em ambas as áreas ocorreram outros acidentes de difícil identificação na prática diária. CONCLUSÕES: Devemos estar atentos ao fato de o paciente procurar o dermatologista somente após as fases agudas dos acidentes. Informações sobre as enfermidades mais comuns e suas características podem ser muito úteis para a prática nos consultórios. O autor sugere uma tabela algorítmica para auxílio diagnóstico.BACKGROUND: In recent years, there has been increasing contact between human beings that live in urban regions and the wild environment due to a series of activities. As a result, s