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Sample records for insuficiencia suprarrenal causada

  1. Insuficiencia suprarrenal secundaria a paracoccidioidomicosis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Oñate

    2002-09-01

    Full Text Available La paracoccidioidomicosis se asocia en 10 a 15% de los casos con insuficiencia suprarrenal e, inclusive, puede ser la primera manifestación de la enfermedad. Para determinar la frecuencia de la anterior relación en nuestro medio, se revisó el archivo de historias clínicas del Servicio de Micología de la Corporación para Investigaciones Biológicas y se encontró que de 207 pacientes con diagnóstico de paracoccidioidomicosis, 6 (2,9% presentaban insuficiencia suprarrenal. Los pacientes eran del sexo masculino con una edad promedio de 67,2 años (rango: 48-75 y la mayoría eran agricultores. El tiempo promedio de duración de los síntomas relacionados con la insuficiencia fue de 4,1 meses (rango: 2-6. Todos los pacientes habían perdido peso, tenían adinamia y, además, radiología pulmonar anormal. El tratamiento con itraconazol, prednisolona y fluorocortisona resultó en mejoría clínica y en disminución de los títulos de anticuerpos contra Paracocidioides brasiliensis. Puesto que se ha demostrado que las alteraciones morfológicas y funcionales de las glándulas suprarrenales pueden desaparecer si se inicia prontamente el tratamiento, sería de vital importancia detectar precozmente el hipoadrenalismo en pacientes provenientes de áreas endémicas para esta micosis y, de tal manera, evitar daños mayores y acortar el tratamiento esteroideo en los pacientes afectados.

  2. Tuberculosis primaria de la glándula suprarrenal: comunicación de dos casos

    OpenAIRE

    Coras, Natalia; Somocurcio, José; Aguilar, Cristian

    2013-01-01

    En muchas áreas del mundo, la tuberculosis tiene gran prevalencia y sigue siendo la principal causa de insuficiencia suprarrenal. Clínicamente, esta enfermedad permanece sin sintomatología durante sus primeros estadios, debido a que la pérdida de la función adrenal suele ser progresiva; los síntomas tienen aparición gradual e insidiosa, en su mayoría inespecíficos. Presentamos el caso de dos mujeres con cuadro clínico de insuficiencia adrenal primaria crónica, con afección bilateral de ambas ...

  3. Suprarrenal hematoma Hematoma suprarrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Concepción Guardo B.

    1996-04-01

    Full Text Available Neonatal asymptomatic suprarrenal hemorrhage is relatively frequent; sometimes it is detected only after resolution when a calcification is found; symptomatic forms are rare; most times hemorrhage and hematoma are due to an obstetric trauma and are related to macrosomia, breech presentation, maternal diabetes and neonatal hypoxia. Clinical picture is characterized by abdominal mass and anemia; diagnosis is confirmed by imagenology. Two patients with suprarrenal hematoma from the University Hospital at Cartagena, Colombia, are presented. Both were related with traumatic delivery and cephalohematoma; one of them had oral and gastric bleeding and the othersuffered hematoma infection; diagnosis was done with abdominal ecography and CAT. Both patients recovered with medical treatment. La hemorragia suprarrenal asintomática del neonato es relativamente frecuente y muchas veces se detecta como una calcificación local después de que se resuelve el hematoma. La forma sintomática es rara y, a menudo, se debe a un trauma obstétrico relacionado con la macrosomía fetal, la presentación podálica, la diabetes materna o la hipoxia perinatal. Las manifestaciones clínicas son, principalmente, una masa abdominal y anemia importante; el diagnóstico se confirma con la imaginología. Se presentan dos casos de hematoma suprarrenal derecho tratados en el Hospital Universitario de Cartagena, ambos relacionados con un parto traumático y acompañados de cefalohematomas; uno de ellos presentó sangrado gastrointestinal alto y el otro infección del hematoma suprarrenal. El diagnóstico se comprobó con la ecografía abdominal y se verificó con la tomografía. El tratamiento fue médico y no se requirió cirugía a pesar de la anemia severa que presentó uno de los pacientes.

  4. Evaluación del eje hipotálamo hipófisis adrenal después de la quimioterapia de inducción en niños con Leucemia Linfoide Aguda (LLA) / Evaluation of the hypothalamo - pituitary- adrenal axis after induction chemotherapy in children with acute lymphoid leukemia (ALL)

    OpenAIRE

    Acevedo Sedano, Gizeth Lorena

    2011-01-01

    Antecedentes: La insuficiencia suprarrenal no ha sido en cuenta en los niños que reciben dosis altas de esteroides, como los de la quimioterapia de inducción para Leucemia Linfoide Aguda (LLA). Algunos autores han reportado una incidencia de disfuncion suprarrenal entre 46% a 81,5% en este grupo de pacientes. Objetivos: Evaluar la frecuencia de insuficiencia suprarrenal en pacientes pediátricos con LLA después de recibir quimioterapia de inducción que incluye esteroides a...

  5. Recidiva en vena cava inferior de carcinoma suprarrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Orrit

    2005-01-01

    Full Text Available Paciente de 15 meses sometido a resección de masa suprarrenal derecha. Estudio de extensión negativo e histología de tumor adrenocortical. Dos meses después presenta recidiva tumoral en vena cava inferior (VCI a nivel de venas suprahepáticas que se reseca bajo hipotermia profunda y parada circulatoria (19 min (Fig. 1. Se extrae una masa friable de 25 × 20 mm que ocluye la VCI, sin evidencia de resto tumoral, aunque se considera resección incompleta al estar infiltradas las paredes de VCI. La histología confirma carcinoma suprarrenal (Fig. 2. A los 5 meses sigue quimioterapia sin datos de nueva invasión de VCI.

  6. Fisiopatología de la expresividad "psicosomática" del Morbus Basedow y del de Addison

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Gurría

    1949-08-01

    Full Text Available El título de este trabajo pretende, además de consignar su objetivo, señalar una insuficiencia: la de la patología psicosomática, impregnada, desde su origen, por conceptos psicoanalíticos que han dado lugar a explicaciones demasiado subjetivistas y alejadas de las ideas fisiopatológicas no superadas, al menos clínicamente, por la moderna versión norteamericana de las antiguas y equilibradas doctrinas socráticas de integración. Perseguimos en esta comunicación dos propósitos: contrastrar las concepciones psicosomáticas y fisiopatológicas del Basedow y de la insuficiencia suprarrenal, en el intento de poner de manifiesto la insuficiencia del criterio psicosomático; y, estudiar la fisiopatología de los principales síntomas del Basedow y del Addison que se expresan por la doble vertiente somatopsíquica. Estos síntomas serán, en el hipertiroidismo, la hiperemotividad y, singularmente, la prisa; y en la insuficiencia suprarrenal, la astenia.

  7. [Membranous nephropathy associated to autoimmune thyroiditis, chronic pancreatitis and suprarrenal insufficiency].

    Science.gov (United States)

    Merino, J L; Fernández Lucas, M; Teruel, J L; Valer, P; Moreira, V; Arambarri, M; Ortuño, J

    2004-01-01

    A 33 year old female was admitted to the hospital to study aedema and bocio, A nephrotic syndrome was diagnosed and the renal biopsy demonstrated membranous glomerulonephritis, stage II. She was also diagnosed of Hashimoto's autoinmmune thyroiditis: TSH (41.5 uUl/ml), T4 (0.07 ng/dl), antithyroglobuline (1/2560) and antimicrosome (1/6400). Four year latter she was diagnosed of autoinmmune pancreatitis, without evidence of diabetes mellitus or exocrine pancreatic insufficiency. Eight years latter she was diagnosed of primary autoimmune suprarrenal insufficiency: basal cortisol: 2.7 mcg/dl, post ACTH estimulated cortisol: 5.6 mcg/dl, antinuclear antibody (1/160) and antiparietal (1/320). We present a pluriglandular autoimmune syndrome with membranous glomerulonephritis, thyroiditis, pancreatitis and suprarrenal insufficiency. To the best of our knowledge this complex syndrome has not been previously described.

  8. Histoplasmosis suprarrenal incidental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Nine

    2002-12-01

    Full Text Available El hallazgo de masas adrenales detectadas mediante técnicas ecográficas o tomográficas solicitadas por algún otro motivo, y por ello incidentales, constituye un nuevo desafío diagnóstico. El paciente que presentamos se encontraba asintomático y no refería antecedentes patológicos. Una ecografía mostró agrandamiento de la glándula suprarrenal derecha, que medía 66 por 33mm. La tomografía computada mostró agrandamiento irregular de ambas suprarrenales. Se descartaron neoplasias extra-adrenales y tumores hiperfuncionantes. Se realizó una biopsia guiada por tomografía, y el estudio histopatológico informó Histoplasma capsulatum. El paciente vivía en una zona endémica para esta enfermedad y, por exposición laboral, tenía contacto diario con excremento de aves. La histoplasmosis es una causa infrecuente de masas adrenales bilaterales en el huesped inmu-nocompetente.

  9. Insuficiencia renal aguda en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Regional de Cuilapa, Santa Rosa, Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald J. Ajcalon

    2017-03-01

    Full Text Available La insuficiencia renal aguda, es una condición común en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA y probablemente una consecuencia de la enfermedad crítica que se asocia a resultados clínicos adversos, altos costos y una mortalidad de más del 50%, sobre todo si se requiere tratamiento de reemplazo renal. El objetivo fue determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes ingresados a la UCIA. El estudio fue prospectivo, longitudinal, observacional, en 101 pacientes ingresados en la UCIA del Hospital Regional de Cuilapa. Se diagnosticaron 101 pacientes durante el periodo de estudio con insuficiencia renal aguda represento el 27.4% del total de pacientes internados (368 en el servicio en un año. La incidencia de mortalidad en pacientes que requieren terapia de reemplazo renal y se encuentran en ventilación mecánica es del 100%. Del total de pacientes estudiados, según la escala Akin, se encontró que el 49.5% de los pacientes correspondían a grado II, aunque el grado I también fue frecuente (29%, y que el 22 % de los pacientes correspondían a grado III. La patología que mayormente se asoció al desarrollo de insuficiencia renal aguda fue sepsis grave con un 31%, seguido de pacientes sometidos a cirugía mayor e hipovolemia con el 21 y 18% respectivamente. Se halló una incidencia aumentada de insuficiencia renal aguda comparado con estadísticas internacionales, cuya etiología fue mayormente causada por procesos sépticos.

  10. Insuficiencia suprarrenal primaria por adrenalitis autoimnume

    OpenAIRE

    Muzzo B,Santiago; Izquierdo C,Gianina; Verbeke P,Sandra

    2002-01-01

    We report a 10 years old boy, admitted with a history of asthenia, anorexia and weight loss of 4 kg. Initial laboratory work up showed metabolic acidosis and hyponatremia. The patient had no circadian rhythm of serum cortisol and an adrenal stimulation test confirmed the presence of adrenal insufficiency. Anti-adrenal antibodies were positive. Treatment with cortisol and fluorocortisone resulted in a complete remission of symptoms (Rev Méd Chile 2002; 130: 901-6).

  11. Contribución al estudio experimental del cancer III. Alteraciones de la corteza suprarrenal en la Carcinogenesis Química.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Miro-Quesada C

    1948-12-01

    Full Text Available 1.- Se hace un estudio crítico histo-químico funcional de la corteza suprarrenal en ratones homozigotes C3H (Strong sometidos a la cancerización química con 20-Metilcolantreno. 2.- Se describe un nuevo tipo de reacción funcional de dicha glándula bajo las condiciones experimentales empleadas, sugiriéndose la denominación de "atrofia-hiperactiva", en contraste con las alteraciones histo-químico funcionales de la corteza suprarrenal descritas por varios autores en animales portadores de injertos neoplásicos, las que corresponden al tipo de reacción funcional de la glándula caracterizado por "hipertrofia-hiperactiva". 3.- Los resultados obtenidos sugieren la intervención del sistema endocrino, via la corteza suprarrenal, durante el proceso de carcinogenesis química en el ratón homozigote de raza C3H (Strong.

  12. Perfil de un adolescente con hiperplasia suprarrenal congénita

    OpenAIRE

    Benavides, Juliana; Viviana Galvis, Paula

    2016-01-01

    La hiperplasia suprarrenal congénita (HSC) es un trastorno genético que produce déficit en la síntesis del cortisol. Esta enfermedad se presenta en ambos géneros, puede ser diagnosticada prenatalmente y recibir tratamiento desde esta etapa. A nivel fisiológico presenta ambigüedad en los órganos sexuales internos y externos que afectan el desarrollo emocional y social. En el nivel cognitivo se pueden encontrar dos posturas una donde se afirma que en pacientes con HSC se presentan puntuaciones ...

  13. Insuficiencia cardíaca y diabetes

    OpenAIRE

    Jorge Thierer

    2006-01-01

    La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y la diabetes continúa creciendo. Ambas están fuertemente asociadas. La diabetes es un fuerte predictor de aparición de insuficiencia cardíaca. Las razones son la presencia de enfermedad coronaria y los trastornos metabólicos vinculados con la resistencia a la insulina que generan disfunción contráctil. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que son diabéticos tienen peor evolución. Los Betabloqueantes, vasodilatadores y los inhibidores de la en...

  14. Insuficiencia cardíaca y diabetes

    OpenAIRE

    Thierer, Jorge

    2006-01-01

    La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y la diabetes continúa creciendo. Ambas están fuertemente asociadas. La diabetes es un fuerte predictor de aparición de insuficiencia cardíaca. Las razones son la presencia de enfermedad coronaria y los trastornos metabólicos vinculados con la resistencia a la insulina que generan disfunción contráctil. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que son diabéticos tienen peor evolución. Los betabloqueantes vasodilatadores y los inhibidores de la enzim...

  15. Insuficiencia cardíaca y diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Thierer

    2006-01-01

    Full Text Available La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y la diabetes continúa creciendo. Ambas están fuertemente asociadas. La diabetes es un fuerte predictor de aparición de insuficiencia cardíaca. Las razones son la presencia de enfermedad coronaria y los trastornos metabólicos vinculados con la resistencia a la insulina que generan disfunción contráctil. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que son diabéticos tienen peor evolución. Los Betabloqueantes, vasodilatadores y los inhibidores de la enzima convertidora ejercen una influencia favorable, en tanto que el uso de glitazonas todavía es controversial. La insuficiencia cardíaca puede a su vez generar diabetes, debido a la activación del sistema nervioso simpático y al efecto del tratamiento. La comprensión adecuada de estos hechos es fundamental para tomar decisiones correctas y mejorar la suerte de los pacientes.

  16. Uso inadecuado de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Duque Vizcaíno

    Full Text Available Introducción: en la práctica clínica, el número de pacientes que ingresa por insuficiencia cardiaca descompensada y recibe tratamiento antimicrobiano, supera la prevalencia descrita de infecciones (15,3 % como causa de descompensación. Objetivo: determinar el uso inadecuado de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca. Métodos: estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en 184 pacientes que ingresaron con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán", entre enero de 2010 y diciembre de 2011. Se consideró inadecuada la utilización de antimicrobianos, en caso de ausencia de infección asociada a la insuficiencia cardiaca. Resultados: hubo un predominio de infección asociada a insuficiencia cardiaca de 40,8 % y se prescribió antimicrobianos al 69 % de estos pacientes. La prevalencia global de utilización inadecuada de antimicrobianos en la población estudiada fue del 32,6 %. Conclusiones: los resultados indican que existe la necesidad de mejorar la prescripción de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca.

  17. Entrenamiento físico en pacientes con insuficiencia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barbara Fletcher, RN, MN, FAAN

    2012-11-01

    Full Text Available La insuficiencia cardíaca constituye una prioridad esencial en el ámbito de la salud, tanto en Norteamérica como en Sud-américa, donde incluso se llega a las hospitalizaciones cuando el diagnóstico principal presenta condiciones graves. Hay una relación directamente proporcional entre prevalencia de insuficiencia cardíaca y edad. Sin embargo, la mortalidad por insuficiencia cardíaca está en declinación debido a los avances médicos, administración de medicamentos, e intervenciones no farmacológicas. Una de estas intervenciones es, el entrenamiento físico o el ejercicio, los cuales están siendo ampliamente aceptados por la comunidad médica como una opción viable en el manejo médico de pacientes con insuficiencia cardíaca permanente. Tanto los ejercicios aeróbicos como de fuerza han demostrado ser eficaces en este tipo de pacientes. Actualmente la evidencia no sólo respalda el ejercicio para mejorar o mantener la función física en pacientes con insuficiencia cardíaca, sino también la calidad de vida en general. Muchos estudios han demostrado que el ejercicio en la población mejora el carácter de las personas y el bienestar general reconocido por ellas mismas. Aunque los beneficios al miocardio producidos por el ejercicio pueden ser mínimos en pacientes con insuficiencia cardíaca, los beneficios periféricos que dan como resultado una mejor capacidad física y la conservación de la independencia son muy significativos. Basados en la evidencia científica existente en el ámbito del ejercicio y la insuficiencia cardíaca, los médicos que trabajan con esta población tienen la información necesaria para recomendar prescripciones de ejercicios. Actualmente, diversas declaraciones de puntos de vista médicos confirman el ejercicio como una modalidad segura y efectiva para pacientes con insuficiencia cardíaca.

  18. MINERALIZACION OSEA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPÁTICA

    OpenAIRE

    Muzzo B, Santiago; Cordero, Jaime; Ceresa, Sergio; Buchel, Erwin; Gajardo L, Hector; Leiva B, Laura

    2004-01-01

    La insuficiencia hepática (IH) crónica altera la mineralización ósea (MO) de acuerdo a la etiología de la IH, debido a los problemas nutricionales agregados y por el tratamiento post transplante con inmunosupresores y glucocorticoides. El objetivo del presente estudio fue conocer la mineralización ósea en niños con insuficiencia hepática secundaria a atresia de vías biliares y la dinámica ósea. La mineralización ósea se determinó en columna lumbar (L2-L4) mediante un densitómetro Lunar radiol...

  19. Insuficiencia respiratoria aguda

    OpenAIRE

    Gutiérrez Muñoz, Fernando R.

    2010-01-01

    La función respiratoria básica es el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido carbono; lo que implica un perfecto equilibrio y control entre los componentes del sistema respiratorio. a insuficiencia respiratoria aguda (IRA) es la incapacidad del sistema respiratorio de cumplir su función básica, que es el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono. Basic respiratory function is gas exchange of oxygen and carbon dioxide, which implies a perfect balance and control between the compo...

  20. Estrategias en la prevención de la insuficiencia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vukasovig R. José Luis, MD, FACC

    2012-11-01

    Full Text Available Aproximadamente 1 a 2% de la población adulta tiene insuficiencia cardíaca, llegando a valores sobre el 10% en mayores de 70 años de edad. Una adecuada estrategia en la prevención de la Insuficiencia Cardíaca implica tener un manejo precoz en aquellas etiologías que la producen tales como: hipertensión arterial, enfermedad coronaria, valvulopatías y miocardiopatías. La hipertensión arterial es la primera causa de insuficiencia cardíaca en Chile y se expresa principalmente a través de hipertrofia ventricular izquierda y disfunción diastólica. La enfermedad coronaria genera insuficiencia cardíaca por medio de infarto al miocardio y la isquemia miocárdica sostenida (tejido hibernado, para evitar el compromiso ventricular deben controlarse rigurosamente los factores de riesgo de enfermedad coronaria. En caso de presentarse una obstrucción coronaria aguda se debe reestablecer el flujo coronario a la brevedad para disminuir la necrosis de miocitos. Actualmente las valvulopatías están siendo intervenidas cada vez más precozmente con el fin de evitar la remodelación ventricular patológica irreversible. En relación a las miocardiopatías se debe enfatizar en la necesidad de una detección precoz de la toxicidad por drogas antineoplásicas (ej antraciclinas, del mismo modo debemos preocuparnos de factores emergentes que conducen a insuficiencia cardíaca, ejemplo obesidad.

  1. Síndrome oculoglandular de Parinaud causada por esporotricose

    OpenAIRE

    Ribeiro,Alexandre Sampaio de Abreu; Bisol,Tiago; Menezes,Marcela Sant'Ana

    2010-01-01

    A síndrome oculoglandular de Parinaud é uma doença ocular rara causada por diferentes agentes etiológicos, entre eles bactérias, vírus e fungos. É caracterizada por uma conjuntivite granulomatosa, acompanhada de linfadenopatia pré-auricular adjacente e pode trazer sequelas caso não seja prontamente tratada. Neste artigo é relatado o caso de uma jovem técnica de enfermagem e estudante de medicina veterinária apresentando a síndrome oculoglandular de Parinaud causada pelo fungo Sporothrix schen...

  2. Identificación de mutaciones puntuales del gen de la 21-hidroxilasa en pacientes afectados con hiperplasia suprarrenal congénita.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dora Fonseca

    2005-06-01

    Full Text Available lntroducción. La hiperplasia suprarrenal congénita es un trastorno autosómico recesivo debido a la inadecuada secreción de cortisol. Mas del 95% de los casos de hiperplasia suprarrenal congénita son causados por defectos del gen de la 21 hidroxilasa, CYP21A2 . Las manifestaciones clínicas incluyen la forma clásica y la forma no clásica. Objetivos. Determinar la frecuencia de las mutaciones puntuales P30L, IVS2-12AIC-G, Del 8pb, I172N, cluster Ex 6, V281L, Q318X, R356W y P453S en pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita. Materiales y métodos. Se estudiaron 58 pacientes, de los cuales, 48 fueron clásicos y 10 no clásicos. Mediante PCR alelo-especifica y ACRS (Amplified Creation Restriction Sites, se analizaron 9 mutaciones puntuales del gen CYP21A2 y se determinó la frecuencia en la población analizada. Resultados. Los alelos afectados se identificaron en el 82,8% de los cromosomas. Las mutaciones mas frecuentes fueron: IVS2-12AIC-G (26,7%, Q318X (21,5%, V281L (12,1% e I172N (12,1%. Conclusiones. Las mutaciones mas frecuentes en Colombia son similares a las de otros países del mundo, excepto para Q318X que presentó una mayor frecuencia, pero similar a la de otros países latinoamericanos. Este hallazgo y la existencia de 17,2% de alelos no identificados puede indicar diferencia entre el acervo genético de las poblaciones. En la forma clásica perdedora de sal predominaron las mutaciones Q318X e IVS2-12AIC-G; en la virilizante simple, IVS2-12AIC-G e I172N y en la no clásica , V281L, lo cual esta relacionado con el grado de actividad enzimática. En la forma no clásica, se encontraron alelos severos en el 66,7% de los casos, lo que determina el riesgo de tener hijos afectados con la forma grave virilizante simple o perdedora de sal. Los resultados reportados permiten ofrecer asesoramiento genético y diagnóstico prenatal.

  3. Registro Nacional de Internación por Insuficiencia Cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Borracci

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa insuficiencia cardíaca representa una de las principales causas de internación con una tasa elevada de complicaciones y cuyo enfoque no parece que haya mejorado en los últimos años.ObjetivosConocer el perfil epidemiológico y clínico, analizar las medidas terapéuticas y la evolución durante la internación y a los 3 meses de pacientes admitidos por insuficiencia cardíaca descompensada.Material y métodosRegistro prospectivo, multicéntrico de pacientes internados por insuficiencia cardíaca descompensada en 31 centros de todo el país que aceptaron la invitación a participar del registro. Se analizaron variables vinculadas con la presentación y la evolución hospitalaria y a los 90 días.ResultadosSe incluyeron 736 pacientes, mediana de edad 74 años (64-82, 41% mujeres, 75% hipertensos, 27% diabéticos, 20% infarto previo, 30% fibrilación auricular crónica, 17% insuficiencia renal crónica, 18% EPOC. Sólo el 29% era de etiología isquémico-necrótica. El 47% había tenido internación en el último año por insuficiencia cardíaca. Las causas de descompensación más frecuentes fueron infecciones, suspensión del tratamiento y transgresión alimentaria.Las formas graves de presentación (shock cardiogénico, edema agudo de pulmón, anasarca representaron el 30%. El 60% de los pacientes se internaron en área crítica. La mediana de permanencia fue de 7 (5-11 días. La mortalidad hospitalaria fue del 8%. A los 90 días, la reinternación fue del 24,5% y la mortalidad posalta fue del 12,8%.ConclusionesEl presente registro confirma que se trata de una población de edad avanzada con una incidencia alta de comorbilidades. Muchas descompensaciones ocurren por factores prevenibles. La tasa de complicaciones es elevada y no se redujo en la última década.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:33-39.

  4. HOSPITALIZACIONES EVITABLES POR INSUFICIENCIA CARDÍACA. VARIABLES RELACIONADAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Ruiz-Romero

    2016-01-01

    Full Text Available Los ingresos hospitalarios evitables por insuficiencia cardiaca (IC son un problema para los sistemas de salud, consumen recursos, generan morbilidades adicionales y alta mortalidad. El objetivo del estudio fue conocer los factores de riesgo de las personas hospitalizadas por insuficiencia cardiaca. Métodos: Se constituyó un grupo con médicos de atención primaria y hospitalaria. Se realizaron auditorías de las historias clínicas de 110 pacien - tes de la poblacion de la comarca del Aljarafe con mayores tasas de ingreso por insuficiencia cardiaca y estudio descriptivo y comparativo con T-Student y U-Mann Whitney para cuantitativas y λ 2 y Fisher para cualitativas. Resultados: Los pacientes que ingresaron por IC tenían 78,1 años (SD: 9,56 de media; 73 (66,4% fueron mujeres; un Índice Barthel de 45,0 de media; un 53,5% con grado III de la NYHA y 17 (15,5% institucionaliza - dos. El 70% presentaban 3-5 comorbilidades, hipertensión (87,3%, dislipe - mia (60,0% diabetes (57,3%, enfermedad renal crónica (56,4%, anemia (53,2% o fibrilación auricular (52,7%. Fallecieron al ingreso 23 (20,9% pacientes. Conclusiones: Los ingresos se dieron en personas mayores con múl - tiples enfermedades (hipertensión, diabetes, EPOC, enfermedad renal y escasa capacidad para actividades básicas de la vida diaria. El fallecimiento hospitalario se asoció a edad avanzada, ser mujer, menor uso de betabloqueantes y la no inclusión del paciente en el proceso asistencial.

  5. Tratamiento de la insuficiencia cardíaca: nuevas estrategias terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Herreros

    2011-04-01

    Full Text Available La insuficiencia cardíaca es uno de los problemas de salud de mayor relevancia por su incidencia creciente y sus repercusiones sociales, económicas y sobre todo humanas. El trasplante cardíaco es un abordaje excelente y un tratamiento consolidado para estos pacientes. Sin embargo, la desproporción entre el número de pacientes con una insuficiencia cardíaca terminal y los donantes potenciales restringe el trasplante a aquellos pacientes sin otras posibilidades de tratamiento y ha generado alternativas terapéuticas para mejorar el pronóstico y los síntomas de estos pacientes con alto riesgo. El interés creciente del estudio de la reversibilidad de varias formas de insuficiencia cardíaca terminal y la aplicación de la biología al tratamiento de estos pacientes ha inducido el desarrollo de estrategias terapéuticas, diseñadas para integrar la biología y las nuevas tecnologías médicas, para así intervenir sobre los modelos biomecánicos, moleculares y neurohormonales de la insuficiencia cardíaca. Estos tratamientos incluyen la cardiomioplastia celular, la ingeniería tisular, la cirugía de restauración del ventrículo izquierdo, la inmunoadsorción y la constricción mecánica pasiva ventricular como puente a la recuperación. La integración de estos abordajes puede ofrecer alternativas válidas al trasplante cardíaco.

  6. Comparación de cambios clínicos y hemodinámicos en pacientes con insuficiencia venosa mixta según tipo de manejo.

    OpenAIRE

    Escobar Diaz, Alejandro

    2015-01-01

    Existen varias causas de la insuficiencia venosa profunda, la insuficiencia venosa superficial es una de ellas; por tal motivo, una intervención activa de la insuficiencia superficial ya sea cirugía convencional, esclerosis o radiofrecuencia mejora el reflujo del sistema venoso profundo. En nuestro medio no se acostumbra a intervenir los pacientes con insuficiencia venosa mixta bajo la creencia de exacerbar la enfermedad o generar complicaciones. Se pretende documentar los cambios clínicos y ...

  7. Insuficiencia renal crónica.

    OpenAIRE

    Torres Zamudio, César

    2013-01-01

    La insuficiencia renal crónica (IRC) se define como el deterioro lento y progresivo de las funciones renales debido a la destrucción irreversible de las nefronas. El resultado es un descenso gradual de la velocidad de filtración glomerular, de la función tubular y de la capacidad de reabsorción, que da lugar a la pérdida del control hidroelectrolítico, a trastornos aci­dobásicos y a problemas sistémicos. Suele producirse una progresión gradual hacia la uremia. Evoluciona en periodos de tiempo...

  8. Reparación de la insuficiencia mitral funcional mediante abordaje del aparato subvalvular. Resultados a medio plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Pedraz-Prieto

    2017-07-01

    Conclusiones: El abordaje del aparato subvalvular en la reparación de la insuficiencia mitral funcional se presenta como una alternativa válida en el tratamiento de este tipo de insuficiencia, ofreciendo buenos resultados en lo que a evolución postoperatoria y tasa de recidiva a medio plazo se refiere.

  9. Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalia Santesmases-Masana

    2017-01-01

    Conclusiones: La alfabetización en salud permite explicar la actitud de los pacientes hacia el régimen terapéutico que requiere la insuficiencia cardiaca. En los pacientes con insuficiencia cardiaca, los médicos y enfermeras de atención primaria han de tener en cuenta los factores que facilitan la comprensión de la información de salud.

  10. Comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDITH ARREDONDO HOLGUÍN

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca de una clínica cardiovascular de Medellín entre noviembre de 2007 y mayo de 2008. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 206 adultos con insuficiencia cardiaca diagnosticados por sintomatología clínica, fracción de eyección menor o igual a 40%. Se usaron para la recolección de datos la Escala Capacidad de Agencia de Autocuidado desarrollada por Isemberg y Evers et ál. (1993, traducida por Gallego, que mide el nivel de agencia de autocuidado, y la Escala Comportamientos de Autocuidado validada en Colombia en 2007 por Arredondo, que mide la frecuencia de comportamientos de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca en la solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad y el régimen terapéutico, modificación del autoconcepto y aceptación de sí mismo, vivir con efectos de la insuficiencia cardiaca y el tratamiento. Concluye que el mayor número de pacientes eran hombres; que factores básicos condicionantes como el apoyo de la familia, desempeño de un trabajo, afiliación al sistema de salud, nivel socioeconómico y acceso a un nivel educativo fueron importantes para los pacientes. La frecuencia de comportamientos de autocuidado fue media en los adultos en la mayoría de las dimensiones y el nivel de agencia fue alto y muy alto. Igualmente se concluyó que no hay una correlación entre agencia y comportamientos de autocuidado. Lo que plantea que los adultos tienen el conocimiento pero no han tomado la decisión de realizar acciones de autocuidado.

  11. Manejo terapéutico actual de la insuficiencia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sarah María Regueira Betancourt

    2014-10-01

    Full Text Available La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico complejo, en el cual ocurren alteraciones anatómicas y funcionales, que dan como resultado un deterioro de la función de bomba del miocardio ventricular (disfunción sistólica o una incapacidad para una correcta relajación y llenado (disfunción diastólica, y es el estadio final de muchas enfermedades cardiovasculares. En el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, desde la atención primaria de salud, es tradicional el empleo de diuréticos y digitálicos, que logran alivio de los síntomas, pero con poco impacto sobre la mortalidad y la supervivencia. Se realizó una revisión bibliográfica actualizada, empleando los recursos disponibles en la red Infomed sobre los nuevos enfoques terapéuticos farmacológicos de la insuficiencia cardiaca, tanto por disfunción sistólica, como por disfunción diastólica. En la literatura se evidencia como se han revolucionado las bases del abordaje, tratamiento médico y pronóstico, al complementar el manejo tradicional de esta entidad (diuréticos, digitálicos y potasio e inotrópicos, con la introducción de nuevos grupos farmacológicos, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina II (IECA y los betabloqueadores (BB

  12. Reconstrucción genital integral en la Hiperplasia Suprarrenal Congénita: sensibilidad, estética y función (embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.A. Núñez Serrano

    Full Text Available La Hiperplasia Suprarrenal Congénita o Síndrome Adrenogenital es un cuadro clínico poco frecuente. Las anomalías que presenta van asociadas a síndromes que a veces son muy complejos, destacando, entre otros, el seudohermafroditismo femenino y el hermafroditismo verdadero. Las mujeres que la padecen presentan como alteración más evidente un clítoris aumentado de tamaño (megaloclítoris y otras alteraciones en los genitales externos. Ante estas pacientes es necesario realizar un diagnostico correcto mediante exploración física y otras pruebas complementarias: estudios genéticos, analíticos, hematológicos y urinarios. La corrección quirúrgica del megaloclítoris es necesaria no sólo para mejorar el aspecto de los genitales externos, sino también para que tanto la paciente como su familia se encuentren menos afectados psicológicamente. Existen varias técnicas quirúrgicas que intentan corregir esta malformación, como la amputación o clitorectomía total, la retroposición o enterramiento y la clitorectomía parcial selectiva. Todas ellas, junto con otras correcciones de los genitales externos afectados, han sido utilizadas hasta el día de hoy. Presentamos el caso de una paciente con Hiperplasia Suprarrenal Congénita por déficit del enzima 21-hidroxilasa. Describimos su clínica, la técnica quirúrgica aplicada en su caso y, sobre todo, dado la rareza de esta patología, comunicamos que, tras dos embarazos, los dos hijos nacidos, no presentaron la alteración congénita materna.

  13. Insuficiencia renal aguda con necrosis tubular aguda secundaria a picadura masiva de abejas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo A. Aroca - Martínez

    2006-01-01

    Full Text Available Leñador de 46 años consulta al servicio de nefrología, de la Clínica Renal de la Costa en Barranquilla, con episodio de insuficiencia renal aguda 48 horas después de haber sufrido múltiples picaduras por abejas africanizadas. Durante su estancia hospitalaria presentó incremento de enzimas musculares (AST LDH, y de pruebas de función renal, motivo por el cual fue dializado en varias ocasiones. Con mejoría total, se decide egresar y manejar ambulatoriamente. Se concluye que el caso se trata de una insuficiencia renal por necrosis tubular aguda por rabdomiolisis debida a la picadura múltiple de abejas africanizadas.

  14. Muerte cerebral causada por consumo de psicofármacos

    OpenAIRE

    Iglesias Rozas, José Rafael, 1942-

    1987-01-01

    Tres imágenes de una biopsia de un cerebro en estado de muerte cerebral causada por consumo de psicofármacos. Three pictures of a biopsy of a brain that has died because of consumption of psychoactive drugs.

  15. Conducción nerviosa en niños con insuficiencia renal crónica

    OpenAIRE

    Dania Fuentes Martínez; Roberto Tomás Álvarez Fumero; Olga Noemí Levis; Carlos Santos Anzorandia; Ricardo Batista Moliner

    2002-01-01

    La polineuropatía urémica es la complicación neurológica más frecuente de la insuficiencia renal crónica, y son insuficientemente conocidos su prevalencia, síntomas y patrones neurofisiológicos de expresión en la población pediátrica. Es por ello que se estudiaron 23 pacientes en edades comprendidas entre 7 y 21 años, con insuficiencia renal crónica en sus diferentes grados y 23 niños supuestamente sanos, buscando la presencia de neuropatía periférica clínica o subclínica. Se realizó examen f...

  16. Soporte nutricional en la insuficiencia renal aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Cristina Olivos, Dra.

    2010-07-01

    Full Text Available La insuficiencia renal aguda (IRA se presenta frecuentemente en distintas condiciones clínicas y es especialmente frecuente en unidades de cuidados intensivos. La presencia de IRA se considera como un factor de riesgo independiente de morbilidad y mortalidad hospitalaria. De ahí la importancia de evaluar los diversos factores determinantes de su evolución, entre los que cuenta la desnutrición calórico-proteica. El propósito de esta revisión es analizar la literatura más relevante hasta la actualidad en este tema.

  17. Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

    OpenAIRE

    Rosalia Santesmases-Masana; Luis González-de Paz; Jordi Real; Alicia Borràs-Santos; Antoni Sisó-Almirall; Maria Dolors Navarro-Rubio

    2017-01-01

    Objetivos: Examinar el nivel de alfabetización en salud y los factores que la condicionan en pacientes con insuficiencia cardiaca visitados en atención primaria. Diseño: Estudio transversal multicéntrico. Emplazamiento: Diez centros de atención primaria del área metropolitana de Barcelona. Participantes: Pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca. Criterios de inclusión: visita al centro de salud en el último año, desplazarse al centro de manera autónoma y acceder a particip...

  18. Insuficiencia arterial periférica en adultos jóvenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Félix Patiño

    1967-01-01

    Full Text Available La insuficiencia arterial periférica, que en un altísimo porcentaje de casos es secundaria a procesos  degenerativos especialmente arteriosclerosis, es tal vez uno de los hallazgos clínicos más frecuentes en la población adulta de edad avanzada. Sus efectos, que van desde la simple molestia de la isquemia leve en los casos benignos, hasta la necrosis y gangrena de los casos severos, resultan en incapacidad y serias alteraciones funcionales. Bien conocida es la relación que existe entre esta condición y la diabetes y el tabaco. Pero en tanto que la insuficiencia arterial con isquemia de las extremidades inferiores es tan común en los grupos de edad avanzada, es un cuadro muy poco frecuente en individuos jóvenes. En este informe se presentan cinco pacientes jóvenes con cuadros de isquemia severa de las extremidades inferiores con características especiales que los hacen interesantes y motivo de esta discusión.

  19. Efectividad de la electromagnetoterapia en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Onelia Díaz Rivadeneira

    2015-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental prospectivo, con el objetivo de evaluar la efectividad de la electromagnetoterapia en pacientes con insuficiencia venosa crónica, atendidos en el Hospital Universitario “Manuel Ascunce Doménech” de Camagüey, en la etapa comprendida desde febrero hasta agosto de 2012. El universo estuvo constituido por 135 pacientes que acudieron al servicio de Angiología con insuficiencia venosa crónica y la muestra se formó con 42 pacientes mayores de 18 años diagnosticados, seleccionados según muestreo aleatorio simple. Se aplicó magnetoterapia en los puntos E36 (+, E41 (-, Vb34 (+, Vb39 (-, el tiempo de duración fue de quince minutos cada sesión, una vez al día durante quince sesiones. La totalidad de los pacientes presentaron pesadez, prurito y edema. Predominó la desaparición del prurito a partir de la quinta sesión de magnetoterapia; la pesadez, el edema y el dolor fueron disminuyendo en el transcurso del tratamiento. La calidad de vida al finalizar el tratamiento fue buena. No se encontraron reacciones adversas. El tratamiento con electromagnetoterapia fue efectivo en los pacientes con insuficiencia venosa crónica

  20. 166. Anuloplastia con anillo Carpentier-McCarthy-Adams IMR ETlogix® en la insuficiencia mitral isquémica crónica. Resultados a medio plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.E. Martín López

    2010-01-01

    Conclusiones: La anuloplastia con anillo Carpentier-Mc-Carthy-Adams IMR ETlogix® en la insuficiencia mitral isquémica crónica presenta unos aceptables resultados a medio plazo, con una corrección efectiva y durable de la insuficiencia mitral.

  1. Insuficiencia renal aguda inducida por mordedura de serpiente Bothrops

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo A. Aroca Martínez

    2014-01-01

    Full Text Available Mujer de 58 años de edad, remitida a urgencias por presentar cuadro clínico de insuficiencia renal aguda (IRA secundaria a mordedura de serpiente (Bothrops Atrox. Ingresa hipotensa con elevación de azoados e hiperkalemia, ecografía renal dentro de parámetros normales. Se maneja terapia dialítica con lo cual presenta mejoría clínica. En este reporte se detallan aspectos del diagnóstico, manejo clínico y posibles mecanismos fisiopatológicos que explican el daño renal.

  2. Ventilación mecánica no invasiva y oxigenoterapia de alto flujo en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria

    OpenAIRE

    Molinero Herrero, Nuria

    2017-01-01

    Trabajo de fin de Grado. Grado en Enfermería (Zamora). Curso académico 2016/2017 [ES]La enfermedad obstructiva crónica (EPOC) está incluida en las enfermedades que pueden asociar a insuficiencia respiratoria. El tratamiento de soporte ventilatorio de elección es la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) por las múltiples ventajas que ofrece. Actualmente se está desarrollando el uso de la oxigenoterapia de alto flujo (ONAF) en pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica...

  3. ANSIEDAD, DEPRESIÓN Y RASGOS DE PERSONALIDAD EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA PERIFÉRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L A Carmona-López

    2016-07-01

    Full Text Available Introducción: La Insuficiencia Venosa Crónica Periférica (IVCP es un cambio clínico que se produce como resultado de la dilatación patológica de las venas en los miembros inferiores, de la incompetencia de sus válvulas y de la hipertensión venosa resultante. Pudiera cursar dentro de la categoría de trastornos sistémicos que producen depresión y ansiedad, las cuales a su vez son alteraciones psiquiátricas relacionadas con toda la esfera cardiovascular. Objetivo: Determinar la frecuencia de ansiedad, depresión y su relación con los rasgos de personalidad, en pacientes con Insuficiencia Venosa Crónica Periférica. Metodología: Se realizó un trabajo de tipo descriptivo, de corte transversal. Se utilizó la escala de Hamilton para ansiedad y depresión; la personalidad fue evaluada con el cuestionario Factorial de Personalidad 16 FP de Catell además de otras variables sociodemográficas. Resultados: Se evaluaron 30 pacientes; 93% (N=28 de sexo femenino, 7% (N=2 de sexo masculino diagnosticados. Con edades entre 25 y 74 años; encontrándose 36,7% (N=11 ansiedad severa, seguida de ansiedad menor en 33,3% (N=10. 50% de los pacientes no presentó depresión, y 50% se distribuyó de forma homogénea en leve, moderada y severa. Predominando personalidad que se le dificulta manejar las frustraciones, suelen ser nerviosos o ansiosos ante ciertas circunstancias, suspicaces, inteligentes y leales a nivel grupal. El rasgo de personalidad que predominó en el grupo de estudio es el de tipo ansioso. Conclusión: Los pacientes con insuficiencia venosa crónica periférica tienen inclinación a la ansiedad con dificultades para manejar la frustración. Palabras claves: Insuficiencia venosa, Ansiedad, Depresión, Personalidad

  4. 261. Cirugía reparadora de la insuficiencia aórtica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Rey

    2012-04-01

    Conclusiones: Nuestra técnica de elección para la cirugía reparadora de la válvula aórtica es la plicatura central, siendo una técnica intuitiva y reproducible. En la insuficiencia aórtica asociada a aneurisma de raíz aórtica la técnica de elección es el remodeling de Yacoub con anillo Coroneo que da soporte anular y es una técnica duradera.

  5. Insuficiencia venosa crónica en trabajadores sin factores de riesgo que permanecen horas prolongadas en bipedestación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Astudillo

    Full Text Available La insuficiencia venosa crónica (IVC es una patología prevalente en la sociedad actual. Los problemas derivados de ella, son una causa importante de gasto económico y absentismo laboral. Las condiciones laborales actuales, como jornadas de larga duración, con largas horas en bipedestación, inadecuada carga de pesos y malas condiciones de humedad y temperatura, contribuyen al desarrollo de esta patología. En este trabajo se ha realizado una revisión sistemática de la bibliografía existente en relación a la insuficiencia venosa crónica y el tiempo en bipedestación de las jornadas laborales. Para determinar el nivel de evidencia de los estudios evaluados, se han seguido los criterios del Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN. En particular, se ha concluido que existe una asociación significativamente positiva entre el tiempo prolongado en bipedestación y el riesgo de padecer insuficiencia venosa crónica. Sin embargo, la literatura actual no permite establecer un umbral que determine el número de horas considerado como bipedestación prolongada. Para poder valorar si la insuficiencia venosa crónica debería considerarse una enfermedad profesional, es necesario diseñar y llevar a cabo nuevos estudios de investigación en esta dirección. Estos estudios son necesarios para poder establecer evidencias de cara a concienciar a la sociedad y generar campañas de prevención y promoción de la salud que disminuyan los costes económicos y mejoren la calidad de vida de la población.

  6. Deterioro cognitivo, síntomas depresivos y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con insuficiencia cardiaca estable severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joanna M. Morys

    2016-01-01

    Full Text Available Antecedentes/Objetivo : Las enfermedades cardiovasculares y la depresión son comunes y, muchas veces, coexistentes empeorando la calidad de vida. Además, existen trastornos de funciones cognitivas omnipresentes en pacientes con insuficiencia cardiaca. Se obser - van deficiencias de distinto nivel de severidad en varios dominios cognitivos. Asimismo, en la depresión existen problemas cognitivos que podrían perjudicar el funcionamiento cotidiano, obstaculizar la adaptación a la enfermedad y empeorar los pronósticos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la relación entre calidad de vida, intensificación de trastornos depresivos y trastornos de ciertos aspectos de las funciones ejecutivas y me - moria en pacientes con insuficiencia cardiaca grave y estable. Método : Los estudios se realizaron en un grupo de 50 pacientes con insuficiencia cardiaca grave y estable, y otro de 50 pacientes con enfermedad coronaria, pero sin insuficiencia cardiaca. Resultados : Los resultados de las pruebas cognitivas son notablemente peores en el grupo con insufi - ciencia cardiaca en comparación con el grupo control. Se observó una calidad de vida considerablemente peor y unos resultados significativamente más altos en la prueba BDI- II. No se demostró que los trastornos cognitivos influyeran en el empeoramiento de la calidad de vida. Sin embargo, se observó que los síntomas de depresión influían en la calidad de vida. Conclusiones : El factor que afecta significativamente la calidad de vida es la intensificación de los síntomas depresivos.

  7. Estudio de 34 pacientes con incidentaloma suprarrenal A study of 34 cases of adrenal incidentaloma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl A. Chervin

    2007-08-01

    Full Text Available El incidentaloma suprarrenal, un tumor de dicha glándula descubierto por razones independientes de la sospecha de enfermedad adrenal, constituye un problema clínico frecuente. Aunque en la mayoría de los casos son benignos y no hiperfuncionantes, es importante identificar oportunamente la minoría de lesiones malignas o hiperfuncionantes de resolución quirúrgica. Si bien han sido diseñadas distintas estrategias de diagnóstico hay controversia alrededor de una serie de cuestiones. En el presente trabajo retrospectivo once (32% de nuestros 34 pacientes presentaban masas adrenales hiperfuncionantes manifestadas por síndrome de Cushing subclínico en cuatro, feocromocitoma en tres, probable hiperaldosteronismo primario en dos y por hiperplasia adrenal congénita de origen tardío y carcinoma funcionante en los dos restantes. Las características de las imágenes por TAC y/o RM permitieron identificar los adenomas a la vez que decidir la cirugía tanto en dos pacientes con feocromocitomas bioquímicamente no funcionantes como en una paciente con un carcinoma adrenocortical primitivo, este diagnóstico también sugerido por un patrón mixto de hipersecreción de andrógenos y cortisol. En una paciente con síndrome de Cushing subclínico, hipertensa y diabética, ambas comorbilidades fueron resueltas por la cirugía. Los tumores no funcionantes fueron en su mayoría adenomas (87%, hallándose además histoplasmosis, pseudoquiste, hiperplasia suprarrenal idiopática y mielolipoma. Seis de los ocho pacientes operados tenían enfermedad maligna y/o hiperfuncionante. La condición asociada a los incidentalomas suprarrenales significó un amplio espectro de riesgo para los pacientes y reafirma la necesidad de una minuciosa evaluación clínica, bioquímica y de las imágenes a fin de adoptar conductas adecuadas.Adrenal incidentaloma, a tumor discovered unexpectedly during imaging performed for non-adrenal related causes, has become a frequent

  8. Insuficiencia ovárica prematura en mujeres infértiles atendidas en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Rechkemmer Prieto

    1995-04-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia y las manifestaciones clínicas de Insuficiencia Ovárica Prematura en las pacientes infértiles. Material y métodos: En un estudio retrospectivo, descriptivo, se revisaron las historias clínicas de las pacientes atendidas en el Consultorio de Infertilidad del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL, entre enero de 1989 y marzo de 1995. Resultados: Se encontró 27 pacientes con el citado diagnóstico, de un total de 1,855 pacientes que acudieron a consulta (1.45%. Todas tuvieron valores de FSH elevado y 25pacientes tuvieron niveles bajos de estradiol. Se observó hipotrofia de genitales externos y de vagina en el 11.11%, y de mamas en el 14.8%. Se realizó biopsia ovárica a 7 pacientes, en seis de ellas se observó ausencia de folículos. El diagnóstico más frecuente fue el de Insuficiencia Ovárica Prematura Idiomática. El tratamiento consistió en terapia hormonal de reemplazo con estrógenos/progestágenos secuenciales. En una paciente se indujo ovulación con menotropinas y se obtuvo gestación gemelar. Conclusiones: La insuficiencia ovárica prematura es poco frecuente en mujeres infértiles del HNAL, generalmente se presenta como amenorrea secundaria. La tercera parte presentó síntomas vasomotores. (Rev Med Hered 1995; 6: 115-120.

  9. Valor de la resonancia magnética con realce tardío de gadolinio en el diagnóstico etiológico de la insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo

    OpenAIRE

    Soriano Navarro, Carlos Joaquín

    2013-01-01

    La insuficiencia cardiaca constituye un problema de salud y de gestión de los recursos sanitarios de primer orden. Se estima que la prevalencia de insuficiencia cardiaca sintomática en la población general europea oscila entre el 0.4-2%. El diagnóstico preciso del síndrome de insuficiencia cardiaca por medios exclusivamente clínicos es dificultoso y muchas veces inadecuado sobre todo en mujeres, ancianos y obesos20. La insuficiencia cardiaca asociada a miocardiopatía dilatada idiopática o a m...

  10. Hipoglicemias de Ayuno en el Adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    1987-08-01

    Full Text Available

    Las hipoglicemias espontáneas (o no inducidas por medicamentos pueden presentarse bien en ayunas o en estados postprandiales (como reacción a la ingesta por lo que se han llamado también reactivas o funcionales. Las hipoglicemias que se observan en estado de ayuno se han denominado en su mayoría “orgánicas”, pues usualmente tienen relación con alguna lesión tisular (tumor, necrosis, atrofia en donde además puede haber exceso o deficiencia de una o varias hormonas (1.

    La hipoglicemia orgánica más común es la asociada con los insulinomas (tumores productores de insulina, tema que he revisado previamente con algún detalle (2; igual he hecho con las reactivas y las farmacotóxicas (3. En este artículo me ocuparé de las hipoglicemias de ayuno (observadas en el adulto distintas a las del insulinoma. Son éstas las asociadas a hipofunción endocrina, con deficiencia de las hormonas contrarreguladoras de la insulina (hipopituitarismos, insuficiencia suprarrenal crónica, supresión del eje hipófisis-suprarrenales postadministración de esteroides, hiperplasia suprarrenal congénita; cuando hay producción excesiva de factores insulinosímiles de crecimiento, consumo excesivo de glucosa o lesiones que interfieren con la gluconeogénesis (como en la neoplasia masiva; trastorno de la producción hepática de glucosa (como en la enfermedad hepato celular severa; falla en la producción de glucosa, aumento de la vida media de la insulina (insuficiencia renal crónica; falla relativa de producción, consumo o pérdidas excesivas de glucosa (como se observa en el ejercicio severo, glicosuria renal, embarazo y ayuno prolongado, donde los descensos de la glicemia son usualmente asintomáticos.

    No existe una cifra específica por debajo de la cual se produzcan siempre síntomas, pero un nivel que podría servir de referencia es el de 45 mgrs/dl. Algunos pacientes acostumbrados a hipoglicemia crónica (insulinomas, síndrome de

  11. Insuficiencia renal aguda obstructiva: Estudio de 42 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Caravia Pubillones

    1997-04-01

    Full Text Available Se revisaron las historias clínicas de 42 pacientes ingresados en el Servicio de Cuidados Intensivos del Instituto de Nefrología con el diagnóstico de insuficiencia renal aguda obstructiva (IRAO, con 1 ó 2 riñones funcionantes. Los pacientes estudiados estaban entre la 5ta y la 7ma década de la vida, con una mayor incidencia en el sexo masculino. La causa más frecuente de IRAO fue la litiasis renal (47,62 %, seguida por las enfermedades tumorales que infiltraban los uréteres (28,57 %. Se empleó tratamiento médico en 9 pacientes y el resto (33 fueron sometidos a tratamiento quirúrgico. Las principales complicaciones fueron sépticas con un franco predominio de las infecciones del tractus urinario (38,5 %. Hubo 3 fallecidos, 2 de ellos por complicaciones cardiovasculares. Del total de insuficiencias renales agudas que se atendieron en nuestro Centro, el 10,6 % correspondió a IRAO. La efectividad del tratamiento quirúrgico empleado fue del 94,4 % de curación en los pacientes atendidosMedical records of 42 patients admitted to the Intensive Care Unit of the Institute of Nephrology diagnosed as having acute obstructive renal failure with 1 or 2 kidneys functioning, were revised. Patients studied ware at the 5th and 7th decade of life with a greater incidence in males. The most frequent cause of acute obstructive renal failure was renal lithiasis (47.62 %, followed by tumor diseases which were infiltrating the ureters (28.57 %. Medical treatment was employed in 9 patients and the remaining (33 were submitted to surgical treatment. The main complications were septic with predominance of urinary tract infections (38.5 %. Three patients died, 2 of them as a result of cardiovascular complications. Of the total number of cases presenting with acute renal failure and treated in our center, 10.6 % had an acute obstructive renal failure. The effectiveness of the surgical treatment performed was 94.4 % of healing in patients treated for this

  12. Formación continuada: Vivir con insuficiencia renal crónica

    OpenAIRE

    Andreu Periz, Lola; Force Sanmartín, Enriqueta

    1998-01-01

    Actualmente existen en España 27.000 enfermos afectados de insuficiencia renal crónica que requieren tratamiento sustitutivo de la función renal o que han sido trasplantados. Las terapias básicas sustitutivas de la función renal son la hemodiálisis y la diálisis peritoneal. Ambas son generalmente bien toleradas y aunque no exentas de complicaciones, permiten a los pacientes alcanzar una aceptable rehabilitación y calidad de vida. El trasplante renal es, teóricamente, la solución ideal, aunque...

  13. Valor pronóstico del perfil lipídico en insuficiencia cardiaca y su relación con marcadores inflamatorios y nutricionales

    OpenAIRE

    Salamanca Bautista, María del Prado

    2011-01-01

    Introducción: Los lípidos, además de ser un factor de riesgo cardiovascular, podrían jugar también un papel como marcador pronóstico de insuficiencia cardiaca.Objetivos: Valorar si los niveles de colesterol y otros parámetros lipiditos son predictores de mala evolución en insuficiencia cardiaca y su relación con otros marcadores pronósticos y la situación inflamatoria y nutricional.Material y méto dos: Se recogieron 110 pacientes consecutivos hospitalizados por IC y se les determino un perfil...

  14. Relato de Caso: Dermatite de Contato Causada por Arruda (Ruta graveolens L.)

    OpenAIRE

    Cortez, Lúcia Elaine Ranieri; Cortez, Diógenes Aparício Garcia

    2008-01-01

    Um homem de 26 anos desenvolveu uma reação fototóxica em suas pernas, após utilizar as partes aéreas frescas da arruda (Ruta graveolens L.), para repelir pernilongos, depois de se expor ao sol. A hipersensibilidade foi causada devido às furanocumarinas (psoralenos) presentes no óleo essencial da arruda.

  15. Mujer joven con hipertiroidismo asociado a insuficiencia tricuspídea grave Young woman with hyperthyroidism associated with severe tricuspid regurgitation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel K. Saad

    2008-02-01

    Full Text Available Las manifestaciones cardiovasculares del hipertiroidismo son frecuentes, y en ocasiones dominan el cuadro clínico. Con frecuencia, la enfermedad se manifiesta por un estado circulatorio hiperdinámico, con disminución de la resistencia vascular periférica, aumento de la volemia y del volumen minuto cardíaco. La dilatación de las cavidades cardíacas con insuficiencia tricuspídea grave e insuficiencia cardíaca derecha sin hipertensión pulmonar constituye una forma inusual de presentación. Se presenta el caso de una joven paciente, portadora de enfermedad de Graves Basedow, sin antecedentes cardiovasculares, que evoluciona en el transcurso de un mes con edema de miembros inferiores, palpitaciones, diarrea, pérdida de peso y fiebre. Al examen clínico se evidencian taquicardia con pulso irregular, signos de insuficiencia cardíaca derecha acompañado de un intenso soplo regurgitante que aumentaba con la inspiración. Por radiografía de tórax y ecocardiograma se constata cardiomegalia e insuficiencia tricuspídea grave sin hipertensión pulmonar. El cuadro se resuelve en forma rápida luego del tratamiento con propranolol, corticoides y diuréticos, con reversión de la arritmia y franca mejoría de los signos y síntomas. Se analizan en forma breve los efectos de las hormonas tiroideas en el aparato cardiovascular y se postulan probables mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardíaca en el hipertiroidismo.Cardiovascular manifestations of hyperthyroidism are frequent and sometimes are relevant in the clinical picture. Usually an hyperdynamic circulatory state hallmarks the disease with low peripheral resistance, increased intravascular volume and cardiac output. However, right chamber dilatation with tricuspid valve regurgitation and cardiac failure are unusual. We present the case of a young woman with Graves-Basedow disease without cardiovascular history who complained about palpitations, peripheral edemas, weight loss and

  16. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2006-03-01

    Full Text Available RESUMEN:La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia.En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal. SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one.In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  17. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2007-04-01

    Full Text Available RESUMENLa insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia. En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal.SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one. In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  18. Estudio del efecto antimicrobiano de nanopartículas de amono cuaternario polietilenimida para el tratamiento de las peritonitis asociadas a diálisis peritoneal

    OpenAIRE

    Ortega Cerrato, Agustín

    2016-01-01

    La diálisis peritoneal (DP) es una terapia eficiente para la insuficiencia renal crónica, cuyo principal inconveniente es la predisposición a padecer peritonitis y el consecuente deterioro de la capacidad dializante de la membrana peritoneal. La peritonitis infecciosa es la inflamación de la membrana peritoneal causada por una infección de la cavidad peritoneal, generalmente por bacterias. Este tipo de episodios reducen significativamente la vida útil de la membrana peritoneal, especialme...

  19. Aciclovir: nuevo antiviral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Repetto

    2017-05-01

    Full Text Available El aciclovir es un antiviral útil en infecciones graves causadas por el virus varicela-zoster. Es bien tolerado con escasas reacciones adversas. En pacientes deshidratados, en insuficiencia renal o si la infusión endovenosa es muy rápida, puede ocacionar una "nefropatía obstructiva" transitoria. Existen preparados de uso tópico, oftálmico, endovenoso y oral; esta última vía constituye una ventaja sobre la vidarabina con la que tiene en común el espectro de actividad. En razón de su selectividad, riesgo de resistencia y número reducido de antivirales, su prescripción debe restringirse a infecciones graves causadas por los agentes inmunodeprimidos; excluyendo por lo tanto las comunes y autolimitadas, frecuentes en el individuo normal.

  20. Práctica 7. Fisioterapia en la insuficiencia venosa de miembros inferiores

    OpenAIRE

    Cebrià Iranzo, M. Àngels

    2011-01-01

    La fisioterapia en la insuficiencia venosa y sus complicaciones (trombosis venosa), sustenta su aplicación en la estimulación de los mecanismos favorecedores del retorno venoso. Entre las medidas favorecedoras del retorno venoso encontramos: el postural en declive, la respiración abdomino-diafragmática y torácica, el masaje deplectivo, la presoterapia neumática, las medidas de contención-compresión y la cinesiterapia. La fisioteràpia en la insuficiència venosa i les seues complicacions (tr...

  1. Efectos del entrenamiento interválico en personas con insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Rollán Díaz, Ibai

    2014-01-01

    El objetivo de esta revisión es conocer en profundidad la patología de la insuficiencia cardiaca (IC), así como el tratamiento de la misma a través del entrenamiento aeróbico interválico de alta intensidad (HIIT). La IC se define como el estado fisiopatológico y clínico en el cual el corazón es incapaz de aportar sangre de acuerdo a los requerimientos metabólicos periféricos o que lo hace con presiones de llenado elevadas (Jalil, 2012). Resulta de especial relevancia el tratamiento de dicha ...

  2. Paciente quirúrgico con insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Enrique Trujillo Salgado

    1998-04-01

    Full Text Available Se realiza una concisa revisión de los principales aspectos clínicos del paciente con insuficiencia renal crónica en relación con la cirugía y la anestesia, y se recorren tópicos vinculados al riesgo quirúrgico y la farmacología de las drogas anestésicas. Se ofrecen puntos de vista para discutir, entre las tendencias de la práctica especializada actualIt is made a detailed review of the main clinical aspects connected with surgery and anesthesia in patients suffering from chronic renal failure. Some topics dealing with surgical risk and pharmacology of the anesthetics are also approached. Different points of view about the trends of the present specialized practice are included to be discussed

  3. Paciente quirúrgico con insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Enrique Trujillo Salgado

    1997-08-01

    Full Text Available Se realiza una concisa revisión de los principales aspectos clínicos del paciente con insuficiencia renal crónica en relación con la cirugía y la anestesia, y se recorren tópicos vinculados al riesgo quirúrgico y la farmacología de las drogas anestésicas. Se ofrecen puntos de vista para discutir, entre las tendencias de la práctica especializada actualAn accurate review of the amin clinical aspects of the patient presenting with chronic kidney failure is made in relation to surgery and anesthesia placing emphasis on the topics related to surgical risk and pharmacology of anesthesic drugs. Different points of view to be discussed among the trends of the current specialized practice are also provided

  4. Meningite e endocardite infecciosa causada por Rhodotorula mucilaginosa em paciente imunocompetente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Henrique Loss

    2011-12-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de um homem imunocompetente admitido com comprometimento agudo do sistema nervoso, crise hipertensiva e insuficiência renal, vindo a receber diagnóstico de meningite e endocardite infecciosa por Rhodotorula mucilaginosa. Até onde sabemos, esta é a primeira descrição de infecção simultânea das meninges e do endotélio causada por Rhodotorula em um paciente sem comprometimento imunológico.

  5. 336. Insuficiencia mitral y cirugía aórtica asociadas en la tercera edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Moriones

    2012-04-01

    Conclusiones: A la insuficiencia mitral en la tercera edad se presentó con una alta incidencia de la etiología funcional no quirúrgica; b la cirugía univalvular mitral o aórtica se realizó sólo en una cuarta parte de los pacientes, y c la baja mortalidad observada favorece la indicación de cirugía en estos pacientes.

  6. Queratitis causada por Paecilomyces lilacinus. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro del Castillo Ruiz

    2016-01-01

    Conclusiones: La queratitis micótica es una infección corneal muy seria, de evolución tórpida, que puede causar ceguera. Comúnmente se desarrolla en pacientes después de un trauma o en aquellos con una superficie corneal comprometida. Voriconazol se ha referido como un fármaco útil para el tratamiento de úlceras corneales causadas por Paecilomyces lilacinus con muy buena penetración a estroma, acuoso y vítreo por vía oral y tópica. Un diagnóstico y tratamiento oportunos fueron esenciales en este caso de queratitis micótica para su resolución.

  7. Peracute bovine mastitis caused by Klebsiella pneumoniae Mastite bovina hiperaguda causada por Klebsiella pneumoniae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.G. Ribeiro

    2008-04-01

    Full Text Available Relata-se a ocorrência de graves sintomas de mastite hiperaguda em vaca, causada por Klebsiella pneumoniae, na terceira semana de lactação. Descrevem-se aspectos epidemiológicos, sintomas clínicos, procedimentos de diagnóstico microbiológico, conduta terapêutica e medidas de controle.

  8. Insuficiencia dinámica, crecimiento y desempleo en México, 1974-2012

    OpenAIRE

    Blanca L. Avendaño Vargas; Ignacio Perrotini Hernández

    2015-01-01

    El artículo presenta una reformulación de la hipótesis de insuficiencia dinámica de Prebisch (1970), analiza la teoría dinámica de Harrod (1939), la ley Kaldor-Verdoorn (Kaldor, 1966; 1967) y la teoría del crecimiento endógeno de Thirlwall (1969; 2000). A posterioriestudiamos los determinantes del crecimiento económico y del desempleo en México durante el periodo 1974-2012. Con base en el análisis empírico, sostenemos que una baja tasa de acumulación genera una reducida absorción de empleo, u...

  9. Malformación arterio-venosa cerebral causante de insuficiencia cardiaca congestiva en un neonato Cerebral arteriovenous malformation as a cause of congestive heart failure in a newborn

    OpenAIRE

    R. Fernández Montes; S. Bueno Pardo; M. Montes Granda; S. Lareu Vidal; M. González Sánchez; G. Solís Sánchez

    2013-01-01

    La malformación arterio-venosa de la vena de Galeno representa una anomalía congénita vascular muy infrecuente. Esta patología se presenta de forma preferente en el periodo neonatal pudiendo causar una importante morbi-mortalidad. La forma de presentación clínica es muy variable, siendo la asociación de soplo craneal e insuficiencia cardiaca la forma de presentación más frecuente en el periodo neonatal. El grado de insuficiencia cardiaca asociada constituye el principal factor pronóstico y co...

  10. Análisis in vivo de la vasculopatía arterial pulmonar mediante ultrasonido intravascular (IVUS) en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica evaluados para trasplante pulmonar

    OpenAIRE

    Acosta Vélez, Juan Gabriel

    2013-01-01

    El objetivo del estudio es evaluar el remodelado estructural y funcional de las arterias pulmonares asociado a insuficiencia respiratoria crónica severa, mediante ecografía intravascular (IVUS). Se incluyeron 80 pacientes en estudio pretrasplante pulmonar a los que se les realizó cateterismo cardiaco derecho e IVUS de una arteria pulmonar de mediano calibre. A través del IVUS se determinó el módulo elástico, pulsatilidad y porcentaje de fibrosis arterial. La insuficiencia respiratoria crónica...

  11. Implicaciones del endotelio en la insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Wills Sanín

    2014-10-01

    Full Text Available El papel del endotelio en la insuficiencia cardíaca (IC ha sido el centro de intensa investigación, puesto que tiene importantes implicaciones sistémicas expresadas en su efecto vasomotor, hemostático e inflamatorio. Existen diferencias individuales en el patrón de la disfunción endotelial de acuerdo a la etiología y severidad de la IC. La disfunción endotelial tiene un importante valor pronóstico en la IC y, aunque aún necesitamos conocer más aspectos de relevancia clínica, es evidente que esta condición se relaciona con desenlaces negativos en estos pacientes. Estamos a la espera de nuevos agentes farmacéuticos dirigidos específicamente al endotelio vascular. En esta revisión, nuestro objetivo es ofrecer un análisis crítico y contemporáneo de la evidencia disponible sobre las consecuencias patológicas y pronóstico de las anomalías endoteliales que definen el inicio, la historia natural y, en última instancia, los desenlaces en la IC.

  12. DOENÇAS CAUSADAS POR VÍRUS NA CULTURA DE FEIJOEIRO (Phaseolus vulgaris L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Rafael Garcés Fiallos

    2010-12-01

    Full Text Available O feijoeiro é atacado, além de fungos, nematóides e bactérias, por vírus que podem causar danos e perdas numa lavoura. As doenças causadas por vírus têm exercido um papel relevante na baixa produtividade do feijoeiro no Brasil e outros países Latino-Americanos. Os métodos de controle para as viroses de plantas cultivadas são, em geral, muito restritos. Pela falta desta informação e pela importância da cultura do feijão, se traz esta revisão, onde são relatadas as doenças virais mais importantes desta cultura dentro do Brasil e fora dele, explicando detalhadamente sua sintomatologia, etiologia e seu controle. As doenças viróticas mais importantes no feijoeiro no Brasil são o bean common mosaic virus (BCMV, bean golden mosaic virus (BGMV, bean rugose mosaic virus (BRMV, cowpea mild mottle virus (CpMMV e southern bean mosaic virus (SBMV. Esta revisão traz o mais importante em relação às doenças primordiais causadas por vírus de plantas na cultura de feijão.

  13. Aspectos de la respuesta inmune innata en las infecciones intramamarias causadas por Staphylococcus aureus en bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabet A.L Pereyra

    2014-12-01

    Full Text Available Staphylococcus aureus es el principal agente causante de mastitis bovina en Argentina y en el mundo. Esta bacteria ocasiona infecciones crónicas que generan importantes pérdidas a los productores y la industria lechera. El objetivo de este artículo es caracterizar los mecanismos que intervienen en la infección causada por S. aureus en la glándula mamaria bovina, evaluando dos aspectos diferentes del proceso infeccioso: por un lado, lo vinculado con la respuesta inmune innata por parte del hospedador, y por otro, la capacidad de la bacteria para evadir el sistema inmune e interactuar con diferentes tipos celulares. La exploración de la interacción de S. aureus con el sistema inmune de la glándula mamaria bovina permitirá identificar blancos para delinear nuevas alternativas preventivas o curativas, que contribuyan a evitar o eliminar las infecciones causadas por este organismo.

  14. Eficacia de las fórmulas MDRD-abreviada y Cockcroft-Gault para la detección de insuficiencia renal crónica en la atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto López Labrada

    2014-02-01

    Full Text Available Se realizó un estudio comparativo y prospectivo de tipo cohortes, que incluyó a 1038 pacientes, atendidos en el consultorio médico No. 5 de la Policlínica Universitaria "Joel Benítez Borges" de Cauto Cristo, provincia de Granma, desde abril del 2011 hasta noviembre del 2012, a fin de determinar la eficacia de las fórmulas MDRD-abreviada, Cockcroft-Gault y Cockcroft-Gault corregida para la detección de insuficiencia renal crónica en los afectados con creatinina sérica normal. Se comparó el grupo de pacientes con creatinina sérica normal según filtrado glomerular normal o disminuido. La prevalencia de insuficiencia renal crónica fue de 11,9, 10,9 y 11,0 % para las fórmulas MDRD-abreviada, Cockcroft-Gault y Cockcroft-Gault corregida, respectivamente. Se demostró la sencillez y eficacia de la fórmula MDRD-abreviada en el cribaje de la insuficiencia renal crónica, fundamentalmente en mujeres añosas e hipertensas.

  15. Comparativa de la reparación valvular mitral y el dispositivo MitraClip® en el tratamiento de la insuficiencia mitral severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Pernía-Oreña

    2017-03-01

    Conclusiones: El dispositivo MitraClip®, en este grupo de bajo riesgo, mostró peores resultados con mayor mortalidad, reingresos, descompensaciones y alta tasa de insuficiencia mitral residual. Podría ser una alternativa en casos desestimados de cirugía.

  16. Un caso raro de valvulopatía causada por alcaptonuria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara de Cima

    2018-01-01

    Full Text Available La alcaptonuria es una enfermedad rara autosómica recesiva del metabolismo de la tirosina que provoca el acúmulo de ácido homogentísico en determinados tejidos del cuerpo humano, como el tejido cartilaginoso, causando calcificación, degeneración y fibrosis. Las manifestaciones cardiovasculares son poco frecuentes, habiendo pocos casos descritos en la literatura en los que se produce afectación valvular cardíaca. Presentamos el caso de una mujer de 76 años con historia de alcaptonuria que fue diagnosticada de doble lesión aórtica severa e insuficiencia mitral moderada, requiriendo intervención quirúrgica para recambio valvular aórtico y mitral. Revisamos la etiología, la patogénesis, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de esta patología.

  17. Estado de la moniliasis del cacao causada por moniliophthora roreri en colombia

    OpenAIRE

    Correa Alvarez, Javier; Castro Martínez, Sergio; Coy, Jairo

    2014-01-01

    La Moniliasis es una enfermedad fúngica que ataca el cultivo de cacao, causada por el basidiomycete Mo-niliophthora roreri. Está presente en la mayoría de los países latinoamericanos y se adapta a diversidad de ambientes. En Colombia la enfermedad es devastadora y las estrategias de control tradicional han generado resultados colaterales como el fortalecimiento de la resistencia genética de cepas del hongo en algunas regiones. En esta revisión, se recopilan los aspectos biológicos y agronó...

  18. Factores asociados a insuficiencia renal postoperatoria en cirugía de revascularización miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albert F. Guerrero B.

    2016-05-01

    Conclusiones: En quienes se realizó revascularización miocárdica los factores asociados a la presentación de insuficiencia renal postoperatoria fueron comorbilidades que se relacionaron con daño renal progresivo dentro y fuera del contexto de la cirugía. Esto implica que las estrategias para minimizar este evento estarán enfocadas a identificar de manera oportuna a estos pacientes y proporcionarles nefroprotección adecuada.

  19. 347. Insuficiencia tricuspídea grave 13 años tras traumatismo torácico: una causa infrecuente de reparación valvular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Arroyo

    2012-04-01

    Conclusiones: La reparación de la insuficiencia tricuspídea postraumática, aunque es una patología poco frecuente, puede ser intervenida con éxito. La cirugía reparadora sobre el recambio valvular se debe intentar, siempre que sea posible.

  20. El estrés oxidativo en la insuficiencia renal asociada con hipertensión

    OpenAIRE

    Heredia Ruiz, Danay; Fernández Caraballo, Douglas; Alfonso Rodríguez, Jesús; Ballesteros Hernández, Marianela

    2012-01-01

    En los últimos años, junto con los factores que podríamos llamar “clásicos” en el diagnóstico de la enfermedad renal (dígase anemia, hipertensión y diabetes), se considera que el estrés oxidativo sería otro factor a tener en cuenta en la patogénesis de la insuficiencia renal crónica progresiva. De hecho, el estrés oxidativo se ha señalado como un importante mediador patológico en muchas y muy diversas situaciones clínicas como la carcinogénesis, la arterioesclerosis, las enfermedades cardiova...

  1. Insuficiencia suprarrenal y crisis addisoniana como primera manifestación de cáncer de pulmón y metástasis suprarrenal bilateral: Caso clínico

    OpenAIRE

    Utreras,Carlos; Díaz,René E; Ascui,Rodrigo; Caro,Rodrigo; Véliz,Jesús; Wohllk,Nelson

    2011-01-01

    Addisonian crisis as a first manifestation of metastatic disease secondary to cancer is uncommon. We report a 63-year-old man with a history of one year of fatigue, weakness, weight loss and repeated symptomatic hypoglycemia. The cortisol stimulation test with ACTH confirmed primary adrenal insufficiency. While receiving adequate treatment with oral hydrocortisone, he presented an adrenal crisis that was treated properly. A CT scan of the lung demonstrated a nodule in the upper right lobe and...

  2. Polución por material particulado fino (PM 2,5) incrementa las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Castro, Pablo; Vera, Jeanette; Cifuentes, Luis; Wellenius, Gregory; Verdejo, Hugo; Sepúlveda, Luis; Vukasovic, José Luis; Llevaneras, Silvana

    2010-01-01

    Antecedentes: Estudios recientes han reportado una asociación entre la contaminación ambiental por material particulado (PM) y el riesgo de hospitalizaciones de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). La región metropolitana de nuestro país constituye un área geográfica en la cual la contaminación es especialmente relevante, asociándose a incrementos periódicos en la morbimortalidad por causa respiratoria. Sin embargo el efecto de la polución por PM en la morbilidad de pacientes con IC no ...

  3. La insuficiencia de las disposiciones del pensamiento para cubrir la brecha entre pensamiento crítico y acción crítica

    OpenAIRE

    Murcia Bermúdez, Claudia Carolina

    2013-01-01

    En este artículo se evalúan las disposiciones del pensamiento crítico; se demuestra la circularidad de sus enunciados y, consecuencia de ello, su insuficiencia para cubrir la brecha que va de las habilidades del pensamiento crítico a la acción crítica.

  4. La insuficiencia de las disposiciones del pensamiento para cubrir la brecha del pensamiento crítico a la acción crítica

    OpenAIRE

    Murcia Bermúdez, Claudia Carolina

    2013-01-01

    En esta tesis se evalúan las disposiciones del pensamiento crítico; se demuestra la circularidad de sus enunciados y, consecuencia de ello, su insuficiencia para cubrir la brecha que va de las habilidades del pensamiento crítico a la acción crítica.

  5. Análisis del nivel de alfabetización en salud, en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Pelayo Alonso

    Full Text Available Resumen Introducción: La alfabetización en salud tiene un impacto significativo sobre la salud individual, más aún en pacientes de edad avanzada, enfermos crónicos o pacientes polimedicados, características que están presentes en el paciente en tratamiento con hemodiálisis. Un bajo nivel de alfabetización en salud se asocia peores resultados en salud. Objetivo: Valorar el nivel de alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis y compararla con la población general y otra patología crónica (insuficiencia cardíaca. Material y Método: Estudio descriptivo prospectivo en 37 pacientes sometidos a hemodiálisis crónica. Para valorar el nivel de alfabetización en salud se utilizó el cuestionario Health Literacy Survey-European Union (HLS-EU-Q. Resultados: El promedio del índice general de alfabetización fue de 26,4±7,32 puntos. Más del 83% de la muestra presentó un nivel de alfabetización inadecuado o problemático. Nuestra población presentó peores niveles de alfabetización comparados con pacientes con insuficiencia cardiaca (inadecuado o problemático 83,8% vs 79,6%, p: NS y con la población general (inadecuado o problemático 88,8% vs 58,3%, p<0,002. Conclusiones: Los datos conseguidos reflejan un nivel de alfabetización problemática o inadecuada, lo que indica que los pacientes a los que atendemos tienen dificultades para interpretar y aplicar los mensajes educativos de los profesionales sanitarios.

  6. High grade primary adrenal intravascular large B-cell lymphoma manifesting as Addison disease Linfoma intravascular de alto grado de células B grandes y origen suprarrenal que se manifiesta en forma de enfermedad de Addison

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Venizelos

    2007-08-01

    Full Text Available We report a rare case of a 68 aged male who presented with adrenal failure and was diagnosed of high grade large B-cell lymphoma primarily arising in the adrenal glands. The patient was administrated with additional chemotherapy but he passed away 7 months later due to infection in the lungs. Intravascular lymphoma should be suspected in patients with bilateral adrenal masses who present with rapidly progressive adrenal insufficiency.Publicamos el caso poco frecuente de un varón de 68 años de edad que debutó con insuficiencia adrenal y fue diagnosticado de linfoma de alto grado de células B grandes ubicado principalmente en las glándulas suprarrenales. Al paciente le administraron quimioterapia adicional, pero falleció 7 meses después de infección pulmonar. El linfoma intravascular debe sospecharse en los pacientes con masas suprarrenales bilaterales que presenten insuficiencia adrenal rápidamente progresiva.

  7. Salmonella causada por reptiles y anfibios en guarderías (Salmonella Infections Caused by Reptiles and Amphibians in Childcare Centers)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    Traducción al español de la entrevista con el Dr. Neil Vora, funcionario del EIS de los CDC, sobre su artículo acerca de las infecciones por Salmonella causadas por reptiles y anfibios en guarderías.

  8. Tratamiento quirúrgico del aneurisma de arteria circunfleja con fístula a seno coronario e insuficiencia aórtica

    OpenAIRE

    Valera, Francisco J.; Doñate, Lucía; Hernández, Carlos E.; Schuler, Mona; Bel, Ana; Montero, José A.

    2014-01-01

    Presentamos el manejo quirúrgico para la corrección de un aneurisma gigante de arteria circunfleja con fístula al seno coronario e insuficiencia valvular aórtica, una combinación muy infrecuente. El procedimiento consistió en el cierre epicárdico de la fístula, la resección del aneurisma y plicatura del seno coronario, junto con reemplazo valvular aórtico. Se discuten otras modalidades de manejo quirúrgico.

  9. El porcentaje de la insuficiencia renal crónica de causas no tradicionales (ERCnT) en una área agrícola de Panamá – protocolo de un estudio transversal

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jensen, Olaf Chresten

    Titulo: El porcentaje de la insuficiencia renal crónica de causas no tradicionales (ERCnT) en una área agrícola de Panamá – protocolo de un estudio transversal Author: Dr. Olaf Jensen Resumen En las últimas décadas se ha notado un aumento importante en la incidencia de enfermedad renal crónica de...... causas e implementar las medidas preventivas. Objetivo El primer objetivo es responder a la pregunta ¿Se está constituyendo la insuficiencia renal crónica de causas no tradicionales, en un problema de salud pública y ocupacional en Panamá? – el segundo, es describir la comorbilidad de los pacientes con......, como ocupacional. Palabras clave Enfermedad renal crónica, agricultura, comorbilidad, medicina ocupacional....

  10. Escalas para evaluar la mortalidad de pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ PATRICIA

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Comparar las distintas escalas y calificaciones que se usan para evaluar la mortalidad de los pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes, 70 varones y 10 mujeres, atendidos en el Hospital Guillermo Barroso C., de la Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México, que sufrieron trauma y desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto, en el periodo que va del 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1993. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros: sexo; edad; mecanismo productor de la lesión; enfermedades asociadas (choque, politransfusiones, fractura de huesos largos, contusión pulmonar y sepsis; criterios diagnósticos del síndrome; fallas sistémicas; falla orgánica múltiple; índice de severidad de las lesiones; sistema de calificación para la evaluación de la salud crónica y la fisiología aguda, versión II; lapso del diagnóstico; duración de la intubación, y tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos. Resultados. Fallecieron 26 pacientes (32.5%, dos mujeres y 24 varones. Los mecanismos productores de lesión fueron: atropellamiento (31.3%, accidente automovilístico (27.5%, herida por proyectil de arma de fuego (15%, herida por instrumento punzocortante (13.7%, policontusión (7.5% y caídas (5%. En todos los parámetros y escalas se encontró una relación altamente significativa con la mortalidad, excepto en la contusión pulmonar y en la falla gastrointestinal, en las que dicha relación fue dudosa; la duración de la intubación y el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron parámetros en los que no se encontró ninguna relación con la mortalidad. Conclusiones. Los pacientes con trauma y que desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto tuvieron una elevada posibilidad de fallecer si, además, presentaron datos cl

  11. Reconstrucción genital integral en la Hiperplasia Suprarrenal Congénita: sensibilidad, estética y función (embarazo Integral genital reconstruction: sensitivity, aesthetic and function (pregnancy, in the Congenital Adrenal Hyperplasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.A. Núñez Serrano

    2010-03-01

    Full Text Available La Hiperplasia Suprarrenal Congénita o Síndrome Adrenogenital es un cuadro clínico poco frecuente. Las anomalías que presenta van asociadas a síndromes que a veces son muy complejos, destacando, entre otros, el seudohermafroditismo femenino y el hermafroditismo verdadero. Las mujeres que la padecen presentan como alteración más evidente un clítoris aumentado de tamaño (megaloclítoris y otras alteraciones en los genitales externos. Ante estas pacientes es necesario realizar un diagnostico correcto mediante exploración física y otras pruebas complementarias: estudios genéticos, analíticos, hematológicos y urinarios. La corrección quirúrgica del megaloclítoris es necesaria no sólo para mejorar el aspecto de los genitales externos, sino también para que tanto la paciente como su familia se encuentren menos afectados psicológicamente. Existen varias técnicas quirúrgicas que intentan corregir esta malformación, como la amputación o clitorectomía total, la retroposición o enterramiento y la clitorectomía parcial selectiva. Todas ellas, junto con otras correcciones de los genitales externos afectados, han sido utilizadas hasta el día de hoy. Presentamos el caso de una paciente con Hiperplasia Suprarrenal Congénita por déficit del enzima 21-hidroxilasa. Describimos su clínica, la técnica quirúrgica aplicada en su caso y, sobre todo, dado la rareza de esta patología, comunicamos que, tras dos embarazos, los dos hijos nacidos, no presentaron la alteración congénita materna.Congenital Adrenal Hyperplasia is a rare patology, whith clinical expressions like female pseudohermaphroditism or true hermaphroditism. Females affected mainly suffer clitoral hypertrophy and external genitalia abnormalityes. The complete diagnosis includes: careful examination of the genitals, complementary imaging proofs, hormonal and genetic testing. The surgical correction of the external genitals and megaloclitoris improves the physical and

  12. Adherencia al tratamiento en la insuficiencia cardiaca y las tecnologías de la información y la comunicación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Hernández-Pinzón

    2017-03-01

    Conclusiones: El uso de las tecnologías de la información y la comunicación: el seguimiento telefónico asociado a los mensajes de texto y los correos electrónicos incrementó la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con insuficiencia cardiaca a través de la motivación y el seguimiento de los pacientes.

  13. Determinantes pronósticos en la insuficiencia mitral de origen degenerativo. ¿Podemos adelantar hoy el momento quirúrgico?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Domenech

    2007-01-01

    Full Text Available En los últimos años, dados los excelentes resultados obtenidos fundamentalmente con la reparación quirúrgica de la válvula mitral, en la insuficiencia mitral de origen degenerativo (tipo II de Carpentier, existe una tendencia creciente de indicar la cirugía de forma precoz. Algunos autores proponen incluir aquí a los pacientes todavía asintomáticos, sin ningún deterioro anatómico ni hemodinámico generado por esta enfermedad. Es propósito de esta revisión analizar cada uno de los determinantes pronósticos principales ya conocidos, así como alguno todavía no suficientemente considerado, como el monto de la regurgitación mitral grave medido ecocardiográficamente y ponderado como volumen regurgitante y/o como área del orificio de regurgitación efectiva. También se estima el valor de la medición de los péptidos natriuréticos tanto atrial como cerebral, y su correlación con el incremento observado a medida que aumenta el grado de insuficiencia valvular y su repercusión clínica y hemodinámica. Se hace hincapié en el valor aditivo de más de una variable en forma combinada con otra para valorar con mayor precisión el riesgo y pronóstico de la enfermedad.

  14. Estudio del perfil clínico y biológico de la insuficiencia cardiaca congestiva crónica en relación con el tipo de disfunción ventricular. Análisis del valor pronóstico de las distintas variables biológicas y de los biomarcadores inflamatorios tras un seguimiento de diez años

    OpenAIRE

    Gil Ortega, Ignacio

    2015-01-01

    [ES]La clasificación de la Insuficiencia cardiaca basada en la fracción de eyección, según un nivel de corte, en este caso del 50%, agrupa poblaciones completamente diferentes con fenómenos fisiopatológicos distintos y con un pronóstico adverso diferente. En una Unidad de insuficiencia cardiaca, están representados al 50% ambos tipos de IC según el nivel de corte de la FEVI. Los pacientes con Insuficiencia Cardiaca y disfunción sistólica son predominantemente del sexo masculino, más j...

  15. Mastite bovina causada por Staphylococcus spp. resistentes à meticilina: revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Givanildo Silva

    Full Text Available RESUMO: Staphylococcus spp. são os micro-organismos mais relacionados a casos de mastite bovina. Algumas cepas destes micro-organismos têm apresentado fatores de virulência como genes de resistência a antimicrobianos com destaque para a resistência à meticilina que é um problema de saúde pública. Esta revisão de literatura tem o objetivo de compilar dados sobre a mastite bovina causada por Staphylococcus spp. resistente à meticilina (MRS. Apesar desse antimicrobiano não ser comumente utilizado no tratamento das mastites, a frequência de casos de infecção da glândula mamária causada por MRS tem variado entre 1,34 a 47,6%. Acredita-se que o contato dos humanos com animais positivos para MRS e vice-versa favoreça a transmissão deste patógeno entre as espécies, contribuindo para a variação nas taxas de infecção. A detecção de MRS pode ser realizada por meio de provas fenotípicas, moleculares ou sorológicas e as medidas de controle devem contemplar a identificação dos casos, segregação dos animais, estudo epidemiológico da fonte de infecção do rebanho, além da constante limpeza e higienização do ambiente de confinamento, equipamentos e utensílios de ordenha. Casos de mastite ocasionados por esse patógeno assumem relevância para a saúde pública, pois a ingestão de leite e/ou derivados contaminados podem desencadear a transferência de MRS para seres humanos. Com isso, é necessário um alerta constante quanto à vigilância epidemiológica em fazendas leiteiras.

  16. Reparación valvular de la insuficiencia mitral degenerativa. Evolución clínica y ecocardiográfica según el grado de regurgitación residual intraoperatoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Delgado

    2013-01-01

    Conclusiones: La reparación valvular mitral se ha mostrado como una técnica segura y eficaz. La ausencia de insuficiencia mitral al final de la reparación determina una mejor evolución con mínima recidiva durante un seguimiento a medio plazo.

  17. Influencia del tratamiento quirúrgico de la próstata sobre la función renal en pacientes con insuficiencia renal crónica secundaria a hiperplasia prostática benigna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roxana Aguirre Castañeda

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la influencia del tratamiento quirúrgico sobre la función renal en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC causada por Hiperplasia Prostática Benigna (HPB. Material y métodos: Es un estudio descriptivo, retrospectivo y analítico de series de casos; cuya variable resultado principal fue el delta de creatinina (creatinina post cirugía - creatinina pre-cirugía, los deltas de creatinina negativos se categorizaron como mejoría de la función renal y los deltas de creatinina positivos como deterioro de la función renal. Resultados: De 40 casos, 24 cumplían con los criterios de inclusión. La edad promedio fue de 67.2 ± 6.8 años. El síntoma más frecuente fue el chorro urinario delgado presentándose en 20 (83.3% pacientes. Trece(54.17% pacientes tuvieron una próstata mediana, quienes con los pacientes de próstata grande refirieron con mayor frecuencia el síntoma de polaquiuria (p=0.03. El tratamiento quirúrgico de pacientes con IRC por HPB produjo una mejoría de la función renal en el 83% de los casos. Solo 4(16.67% pacientes tuvieron delta de creatinina positivo con disminución de la función renal post-cirugía. Se encontró una correlación directa entre la edad y el delta de creatinina (r=0.55 (p=0.004 traduciendo una asociación del deterioro de la función renal post-cirugía con la edad. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de pacientes con IRC por HPB produjo una mejoría de la función renal en la mayoría de los pacientes evaluados en este estudio. No se identificó factores de riesgo relacionados con un deterioro o mejoría de la función renal post-cirugía. (Rev Med Hered 2002; 13: 99-104.

  18. Estudio del síndrome de insuficiencia del ejercicio físico (SIDE en atletas retirados del deporte de baloncesto de la provincia Pinar del Río

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Livan Cano Oruña

    2009-06-01

    Full Text Available El presente trabajo aborda un tema de gran actualidad, donde a partir de la caracterización de un grupo de atletas retirados del deporte de baloncesto, se caracterizan los mismo distribuidos por grupos de edades, lográndose identificar los niveles en que se presenta el Síndrome de Insuficiencia de Ejercicios Físicos entre este grupo de atletas retirados del deporte activo, los resultados del trabajo nos dan un alerta sobre la nesecidad de garantizarle a estos atletas un adecuado proceso de desentrenamiento, sobre la base de los peligros representan para la salud. Se demuestra que los cambios adaptativos que se producen en el organismo de estos atletas debido a entrenamientos sistemáticos en el alto rendimiento producen consecuencias negativas, se demostró en el trabajo que se hace evidente una etapa de desentrenamiento para que los atletas no lleguen al síndrome de insuficiencia del ejercicios, se utilizaron métodos de nivel teórico y empíricos y se arribaron a sólidas conclusiones.

  19. Estudio de la deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva: una práctica clínica que precisa mayor atención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Belmar Vega

    2016-05-01

    Conclusión: La ICC se asocia con alta frecuencia a anemia, deficiencia de hierro e insuficiencia renal. El estudio de los parámetros férricos en los pacientes que ingresan con ICC, pese a que la corrección de la deficiencia de hierro se asocia a mejoría de la sintomatología, no se realiza con la frecuencia necesaria.

  20. Utilidad de la ecocardiografía en la detección de la insuficiencia cardiaca en un adulto joven con síndrome de origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y válvula mitral asimétrica similar al paracaídas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Cordero

    2018-03-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: describir un caso de un paciente joven con insuficiencia cardiaca, secundaria a dos malformaciones cardiacas infrecuentes, síndrome de ALCAPA y válvula mitral asimétrica, parecida al paracaídas, resaltando la utilidad de la ecocardiografía. Métodos: se analiza el caso a la luz de la literatura médica. Conclusiones: El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y la válvula mitral asimétrica parecida al paracaídas, son malformaciones raras, asociadas a insuficiencia mitral severa e insuficiencia cardiaca. No se encontraron reportes en la literatura acerca de la coexistencia de las dos patologías en un paciente. Abstract: Objective: To describe a case of a young adult with heart failure, secondary to two rare cardiac malformations, anomalous left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA syndrome and parachute-like asymmetric mitral valve, highlighting the use of echocardiography. Material and methods: A case is analysed along with a search in the medical literature. Conclusions: The anomalous origin of left coronary artery from the pulmonary artery and parachute-like asymmetric mitral valve are rare malformations associated with severe mitral insufficiency and heart failure. No reports were found in the literature as regards the existence of these two diseases in a patient. Palabras clave: Insuficiencia cardiaca, Insuficiencia mitral, Coronaria izquierda, Cardiopatía congénita, Keywords: Heart failure, Mitral insufficiency, Left coronary artery, Congenital heartdisease

  1. Fallas del mercado de la salud en Colombia: el caso de la insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chicaíza , Liliana

    2005-06-01

    Full Text Available La insuficiencia renal crónica es una de las patologías de alto costo con mayor impacto financiero para el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. La alta concentración de casos de alto costo en algunas empresas del sector hizo necesaria la redistribución de recursos y pacientes para contrarrestar el desequilibrio financiero. El artículo señala que la inducción a la demanda es la principal falla de este mercado oligopólico. Expone algunas hipótesis sobre los incentivos de las empresas y muestra que la entidad reguladora debe intervenir en el control de los precios y la calidad y, sobre todo, adaptar medidas orientadas a prevenir la enfermedad.

  2. Análisis de costes (evaluación económica) en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca

    OpenAIRE

    Javier Cabo; Jesús Herreros; Jorge Trainini

    2011-01-01

    Los estudios epidemiológicos recientes sugieren que la prevalencia de la insuficiencia cardíaca (IC) está en aumento, sobre todo a expensas de las personas de edad avanzada, siendo un problema de salud pública de gran magnitud a nivel mundial, con unos costes estimados en torno al 1–2% del total de gasto en materia sanitaria. Debido a los continuos desarrollos y avances tecnológicos tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de esta patología, y a que los recursos tanto económicos como...

  3. Ações do enfermeiro na identificação precoce de alterações sistêmicas causadas pela sepse grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Garrido

    2017-04-01

    Full Text Available Introdução: As unidades de terapia intensiva (UTIs têm sido organizadas como setores estratégicos para o suporte especializado de assistência ao paciente grave. Objetivo: Verificar as ações do enfermeiro para a identificação precoce das alterações sistêmicas causadas pela sepse grave relacionadas às alterações hemodinâmicas, neurológicas, respiratórias, renais e nutricionais dos pacientes internados em UTIs adulto. Métodos: Estudo descritivo com 24 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de formulário composto de questões estruturadas. Resultados: Apenas 36% dos enfermeiros possuem especialização em UTI adulto; verificou-se que os profissionais identificam parcialmente os sinais e sintomas apresentados pelo paciente séptico. Conclusão: Os enfermeiros encontram dificuldade na identificação precoce das alterações sistêmicas causadas pela sepse grave relacionada às alterações hemodinâmicas, neurológicas, respiratórias, renais e nutricionais dos pacientes internados em UTI adulto, o que pode estar relacionado com a falta de treinamento e de protocolos estabelecidos pelas instituições.

  4. Costo económico de la discapacidad causada por lesiones de tránsito en México durante 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia G. Sánchez-Vallejo

    2015-04-01

    Full Text Available Para estimar el costo económico de la discapacidad permanente causada por lesiones de tránsito en México durante 2012, desde las perspectivas del Sistema de Salud y de la Sociedad, se realizó un estudio de costos que utiliza metodología bottom-up, considerando costos directos médicos (hospitalización, consultas ambulatorias y de rehabilitación y prótesis, y costos indirectos (pérdida de productividad del lesionado y cuidador con una aproximación de capital humano. La discapacidad causada por lesiones de tránsito tiene un alto costo para el sistema de salud y la sociedad mexicana. Desde la perspectiva del sistema de salud, el costo en pesos mexicanos de la discapacidad permanente fue de US$269.529.480,72, equivalente a US$1.496,33 por persona. Desde la perspectiva de la sociedad, se estimaron US$3.445,45 durante el primer año. En promedio, se estimó un costo total de US$4.941,77 por persona, resultando en un total de US$1.119.761.632,53 en 2012. Los resultados de este estudio evidencian la necesidad de diseñar e implementar políticas más enérgicas y eficientes para el control de las lesiones de tránsito en México

  5. Recomendaciones terapéuticas en la insuficiencia cardíaca Therapeutic recommendations in heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annery Luis Martínez

    2003-12-01

    Full Text Available Se presentan algunas recomendaciones terapéuticas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC. Esta se ha convertido en un creciente problema de salud, debido al envejecimiento poblacional y al aumento de la supervivencia de las pacientes cardiópatas. Las opciones terapéuticas que se aconsejan están encaminadas a lograr una mejor calidad de vida del paciente, para lo cual es vital el entendimiento de los procesos fisiopatológicos de esta enfermedad.Some therapeutic recommendations for the treatment of heart failure are made. It has become an increasing health problem due to the population aging and to the rise of survival among cardiopathic patients. The recommended therapeutic options are directed to attain a better quality of life of the patients, for which the comprehension of the physiopathological processes of this disease is vital.

  6. Ecografía musculo-esquelética como herramienta diagnóstica en lesiones causadas por vertebrados e invertebrados

    OpenAIRE

    Boadas Morales, Jesús; Marcano Arismendi, Jenny

    2014-01-01

    Los accidentes causados por organismos vertebrados e invertebrados representan un motivo de consulta importante a nivel mundial, por ello las técnicas diagnósticas y los esquemas de tratamiento deben ser actualizados constantemente. La ecografía representa una herramienta útil para la evaluación de las lesiones de partes blandas causadas por el contacto con animales venenosos de diferentes grupos zoológicos. Este trabajo representa el primer paso para futuras investigaciones que integren el c...

  7. Salmonella causada por reptiles y anfibios en guarderías (Salmonella Infections Caused by Reptiles and Amphibians in Childcare Centers)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2013-02-07

    Traducción al español de la entrevista con el Dr. Neil Vora, funcionario del EIS de los CDC, sobre su artículo acerca de las infecciones por Salmonella causadas por reptiles y anfibios en guarderías.  Created: 2/7/2013 by National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID).   Date Released: 2/26/2013.

  8. Congenital adrenal hyperplasia: Clinical characteristics and genotype in newborn, childhood and adolescence Hiperplasia suprarrenal congénita: Características clínicas, seguimiento y genotipo en la etapa perinatal, la niñez y la adolescencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Titania Pasqualini

    2007-06-01

    Full Text Available Congenital adrenal hyperplasia (CAH due to 21-hydroxylase deficiency is a disorder which can adopt three clinical expressions: two classical forms -salt-wasting (SW, with residual enzymatic activity (EA La hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 21-hidroxilasa presenta tres formas clínicas: dos clásicas, perdedora de sal, con actividad enzimática (AE < 1% y virilizante simple, con AE 1-2% y una no clásica, con AE 10-60%. Nuestro objetivo es describir las características clínicas y el genotipo de un grupo de pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita; este último también se determinó en todos los miembros de la familia. Se estudiaron 9 pacientes diagnosticados en la etapa perinatal y 8 durante la etapa pre y postpuberal. Se analizaron diez mutaciones en el gen CYP21A2 y se evaluó crecimiento y densidad mineral ósea. Once pacientes presentaron la forma clásica: 9 con diagnóstico perinatal y 2 diagnosticados más tardíamente, uno de ellos con agrandamiento testicular por restos adrenales. Todos los pacientes, salvo 1 con una mutación de novo R356W en un alelo, presentaron ambos alelos mutados con un genotipo que predice AE < 2%. Seis pacientes presentaron la forma no clásica, todos con signos clínicos de hiperandrogenismo salvo un familiar asintomático que se diagnosticó por el estudio molecular. Todos, a excepción de uno con un alelo aún no determinado, presentaron la mutación V281L acompañada de otra que predice AE < 2%. Durante la evolución de los pacientes de diagnóstico perinatal se observó talla baja al año con recuperación de la misma en la etapa prepuberal. La densidad mineral ósea fue normal. Podemos concluir que el diagnóstico en la etapa perinatal en pacientes con la forma clásica posibilita un mejor seguimiento y crecimiento. La genotipificación de todos los miembros de una familia permite el diagnóstico de formas asintomáticas. La presencia de mutaciones de novo y de un alelo con una

  9. Prevalencia de insuficiencia renal en pacientes que asisten a la clínica de falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Rodríguez, MD

    2011-05-01

    Conclusiones: la prevalencia de insuficiencia renal determinada por la depuración de creatinina, es alta tanto en hombres como en mujeres evaluados en la clínica de falla cardiaca, lo cual conduce a replantear los esquemas de manejo dependiendo de la función renal ya que algunos de los medicamentos utilizados son nefrotóxicos o incrementan los niveles de potasio. Por lo tanto, la valoración de la función renal mediante la utilización de la depuración de creatinina por medio de la fórmula de Cockcroft, puede ser más conveniente que sólo basarse en la creatinina, por lo cual se recomienda realizarla en todos los pacientes que se estén siguiendo en las clínicas de falla cardiaca al igual que al considerar cambios en el esquema de manejo médico.

  10. Cistatina C como predictor de síndrome cardio-renal y mal pronóstico en pacientes internados por insuficiencia cardíaca aguda y función renal normal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Constantin

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: El desarrollo de disfunción renal en el contexto de una falla cardíaca aguda se conoce como síndrome cardiorrenal (SCR tipo 1. El empeoramiento de la función renal (EFR durante la internación es un predictor de mal pronóstico. La cistatina C ha surgido como un marcador de función renal alternativo a la creatinina. Objetivo: Demostrar la utilidad clínica de la cistatina C como predictor de EFR y factor pronóstico en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda y sin disfunción renal evaluada por creatinina al ingreso. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, prospectivo, de pacientes consecutivos con diagnóstico de insuficiencia cardíaca aguda y sin disfunción renal, definida como un valor de creatinina < 1,3 mg/dl al ingreso. Se realizó un dosaje de cistatina C al ingreso. El punto final primario fue EFR y los secundarios fueron mortalidad hospitalaria, mortalidad total y reinternación por insuficiencia cardíaca. Resultados: Se incluyeron 166 pacientes con una mediana de edad de 85 años (IIC 77,7-89. La incidencia de EFR fue del 29,7%, con una mortalidad hospitalaria del 3,1% y una mortalidad total del 24,4%. La mediana de seguimiento fue de 193 días. El valor de cistatina C fue significativamente mayor en los pacientes que desarrollaron EFR (1,72 ± 0,58 mg/dl vs. 1,51 ± 0,41 mg/dl; p = 0,03 y en los pacientes que murieron en el seguimiento (1,76 ± 0,49 mg/dl vs. 1,51 ± 0,46 mg/dl; p = 0,004. La cistatina C resultó un predictor independiente de mortalidad (OR 3,03, IC 95% 1,22-7,47 y de EFR (OR 2,38, IC 95% 1,02- 5,5 en el análisis multivariado. Se halló un punto de corte óptimo de 1,6 mg/dl de cistatina, con una sensibilidad del 61,22% y una especificidad del 60,34% para el desarrollo de EFR y del 61,54% y 61,98%, respectivamente, para mortalidad total. Conclusión: El valor de cistatina C al ingreso es predictor de desarrollo de EFR durante la internación y de mayor mortalidad en

  11. Corrosividade causada por soluções produzidas com creosoto vegetal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paes Juarez Benigno

    2002-01-01

    Full Text Available Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a corrosividade de soluções preservativas preparadas com creosoto vegetal. Por destilação do alcatrão vegetal, obteve-se o creosoto vegetal bruto, recuperado à temperatura de 110-255 masculineC. Uma fração deste destilado foi lavada com solução a 9% de bicarbonato de sódio, obtendo-se o creosoto vegetal purificado. Ambas as frações foram enriquecidas com 3% de naftenato de cobre; 3% de naftenato de zinco; 3% de naftenato de cobalto; 2% de TBTO; 2% de tribromofenato de tributil-estanho; 2% de pentaclorofenol; ou 0,4% de trióxido de arsênico. Foram preparadas 16 soluções preservativas, sendo 14 enriquecidas, além do creosoto vegetal bruto e do creosoto vegetal purificado. Placas de aço SAE 1006 foram expostas por 6 horas às temperaturas de 25, 45 e 100 masculineC, à ação corrosiva dessas soluções. A corrosividade das soluções de creosoto vegetal foi comparada à corrosividade causada pelo creosoto mineral. As soluções preparadas com creosoto vegetal purificado foram menos corrosivas que suas similares preparadas com creosoto vegetal bruto, sem, no entanto, atingir a baixa corrosividade do creosoto mineral.

  12. Conducción nerviosa en niños con insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dania Fuentes Martínez

    2002-06-01

    Full Text Available La polineuropatía urémica es la complicación neurológica más frecuente de la insuficiencia renal crónica, y son insuficientemente conocidos su prevalencia, síntomas y patrones neurofisiológicos de expresión en la población pediátrica. Es por ello que se estudiaron 23 pacientes en edades comprendidas entre 7 y 21 años, con insuficiencia renal crónica en sus diferentes grados y 23 niños supuestamente sanos, buscando la presencia de neuropatía periférica clínica o subclínica. Se realizó examen físico general y neurológico, así como la medición de las velocidades de conducción motora y sensitiva. Los síntomas predominantes fueron el dolor a la marcha (55,5 % y las parestesias (44,4 %, y fueron más frecuentes en el grupo de pacientes dialíticodependientes. La función nerviosa periférica estuvo alterada en todos los grupos estudiados, y existió correlación significativa entre la velocidad de conducción sensitiva y los valores medios de urea, creatinina y filtrado glomerular. Se hallaron diferencias significativas entre las medias de la velocidad de conducción sensitiva de los niños de los grupos predialítico, dialíticodependiente y el grupo control, y entre los grupos predialítico y con transplante renal no existieron diferencias significativas.Uremic polyneuropathy is the most frequent neurological complication of the chronic renal failure but its prevalence, symptoms and neurophysiological patterns of expression in the pediatric population are not well known. This is the reason why 23 patients aged 7-21 years with chronic renal failure at different stages and 23 supposedly healthy children were studied to look for clinical or subclinical peripheral neuropathy. General physical and neurological exams were made and sensory and motor conduction velocities were measured. The prevailing symptoms were pain on walking(55,5% and paresthesias (44,4% mainly found in dialysis-dependent patients. All the studied groups

  13. Valoración ecocardiográfica de la anatomía funcional de la insuficiencia aórtica durante la cirugía de reparación valvular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pastora Gallego

    2014-07-01

    Full Text Available La sustitución valvular ha modificado la historia natural de la valvulopatía aórtica y constituye la piedra angular del tratamiento quirúrgico. Sin embargo, conlleva de por vida un elevado riesgo acumulado de complicaciones relacionadas con las prótesis (tromboembolismos, endocarditis, deterioro estructural de las prótesis biológicas, reintervenciones y con la necesidad de anticoagulación. Por eso, la reparación valvular emerge con fuerza como alternativa en el manejo de la insuficiencia aórtica, particularmente en los individuos más jóvenes. Se realiza hoy con una mortalidad quirúrgica baja y los grupos quirúrgicos con gran experiencia reportan buenos resultados en términos de durabilidad. Además, el desarrollo y la difusión de las técnicas de cirugía conservadora de la válvula aórtica para el tratamiento del aneurisma de aorta ascendente han mejorado nuestra comprensión del papel destacado de la raíz de aorta en la función valvular y han conducido al desarrollo de soluciones quirúrgicas adaptadas a cada caso de insuficiencia aórtica, con o sin enfermedad de la raíz.

  14. Factores pronósticos del éxito de la ventilación mecánica no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zadis Navarro Rodríguez

    2014-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y analítico, de casos y controles, de 41 afectados con insuficiencia respiratoria aguda, tratados con ventilación mecánica no invasiva y egresados de las unidades de atención a pacientes en estado grave en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, del 2012 al 2013, con vistas a describir la variabilidad de los parámetros fisiológicos y hemogasométricos, así como estimar la capacidad de pronóstico de estos en el desenlace exitoso del procedimiento. En la serie la media de edad fue de 60 años, predominó el sexo masculino (61,0 %, la técnica fue exitosa en 80,5 % y se constataron resultados significativos de éxito en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma bronquial e insuficiencia respiratoria aguda posextubación (76,9; 87,5 y 100,0 %, respectivamente. El éxito de la ventilación mecánica no invasiva trajo aparejada una mejoría considerable en los integrantes de la casuística al final de la evaluación de todos los parámetros fisiológicos y hemogasométricos, a excepción, en este último caso, de la presión arterial de dióxido de carbono y el bicarbonato sódico. Finalmente se concluyó que solo la escala de coma de Glasgow y la presión arterial de oxígeno presentaron importancia significativa para el pronóstico de éxito

  15. Reporte de un caso de coexistencia de feocromocitoma y adenoma cortical adrenal en un paciente con hipertensión severa

    OpenAIRE

    Restrepo, César A.; Etayo, Edwin

    2012-01-01

    Se reporta el caso de una paciente con hipertensión paroxística asociada a síntomas adrenérgicos, en quien se encontraron niveles elevados de metanefrinas totales en orina de 24 horas, hipopotasemia persistente y nódulo en la glándula suprarrenal. Fue llevada a cirugía en la que se identificaron dos masas suprarrenales, una con características histológicas de feocromocitoma y otra de adenoma suprarrenal.

  16. Reporte de insuficiencia renal producida por Leptospira Interrogans Serovar Pomona en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fortunato Ospino

    1988-06-01

    Full Text Available Se describe la presentación de un caso de leptospirosis producida por L. pomona en un paciente de 20 años de edad, trabajadora habitual en un molino de arroz y caracterizado por un síndrome de insuficiencia renal y hepática. El cuadro clínico consistió principalmente en malestar general, anorexia, vómito, fiebre, diarrea, ictericia y hemorragias subconjuntivales. Los exámenes de laboratorio mostraron alteraciones, en los niveles de nitrógeno ureico, creatinina, depuración de creatinina, concentración de cloro, fosfatasa alcalina y bilirrubina directa lo cual podría indicar un daño en el funcionamiento hepático y renal. Las alteraciones en la velocidad de sedimentación, hemoglobina, hematocrito y leucocitos (Tabla 1 explican la anemia e infección ocasionada por la L. pomona en la paciente. El diagnóstico de leptospirosis fue confirmado por el aislamiento del microorganismo de la orina a pesar de no haber detectado anticuerpos en el suero de la paciente. Se pone en evidencia la necesidad de realizar siempre el diagnóstico diferencial con leptospirosis en todo síndrome hepatorrenal, especialmente en los casos con antecedentes epidemiológicos o que por la sintomatología clínica se sospeche la infección.

  17. La terapia celular como tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Sanz

    2008-01-01

    Full Text Available Hasta hace poco tiempo se pensaba que el miocardio era un tejido sin capacidad de regeneración. El descubrimiento de progenitores celulares en el corazón de mamíferos adultos y la evidencia científica de que la reparación cardíaca existe han cambiado esta creencia, abriendo una nueva vía de investigación en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. Durante años, circunscrita al ámbito de la investigación básica y de los ensayos preclínicos, esta nueva línea de investigación se ha trasladado al ámbito clínico, donde se están desarrollando ensayos en humanos para evaluar la seguridad, factibilidad y eficacia de dicha terapia celular en la regeneración miocárdica. En esta revisión nos centraremos en la terapia celular de la insuficiencia cardíaca crónica en humanos, recogiendo los antecedentes, tipos de células y vías de administración, así como los principales ensayos clínicos publicados hasta el momento.

  18. Reporte de un caso de coexistencia de feocromocitoma y adenoma cortical adrenal en un paciente con hipertensión severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A. Restrepo, MD

    2012-05-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con hipertensión paroxística asociada a síntomas adrenérgicos, en quien se encontraron niveles elevados de metanefrinas totales en orina de 24 horas, hipopotasemia persistente y nódulo en la glándula suprarrenal. Fue llevada a cirugía en la que se identificaron dos masas suprarrenales, una con características histológicas de feocromocitoma y otra de adenoma suprarrenal.

  19. Perspectivas futuras de tratamiento en la insuficiencia cardíaca: del trasplante de células a la regeneración cardíaca

    OpenAIRE

    Prosper, F. (Felipe); Herreros, J. (Jesús); Barba, J. (Joaquín)

    2004-01-01

    En los últimos años hemos asistido a un interés creciente por el tratamiento de la insuficiencia cardíaca mediante el trasplante de células madre. Mientras que los estudios con células madre de músculo (mioblastos) se iniciaron hace más de 10 años, la posibilidad de que las células madre de la médula ósea tengan un enorme potencial de diferenciación y proliferación ha estimulado la investigación con otros tipos de células madre. Estos estudios experimentales han demost...

  20. Infecções intramamárias causadas por Staphylococcus aureus e suas implicações em paúde pública

    OpenAIRE

    Fagundes,Helena; Oliveira,Carlos Augusto Fernandes

    2004-01-01

    Neste trabalho, são apresentados os principais problemas decorrentes das infecções intramamárias (mastites) causadas por Staphylococcus aureus e as conseqüências para a saúde humana da veiculação de suas toxinas através do leite. o S. aureus destaca-se como um dos microorganismos mais importantes que podem ser transmitidos através dos alimentos. Assim, discute-se a possibilidade de veiculação de gastroenterite estafilocócica, não somente através do consumo de leite cru contaminado, mas também...

  1. Repetición de la medición de creatinina sérica en atención primaria: no todos tienen insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delicia Gentille Lorente

    2015-07-01

    Conclusiones: La comparación de los resultados actuales con los previos reportados pone de manifiesto la necesidad de realizar nuevos estudios de prevalencia de la insuficiencia renal global, crónica y oculta en España para poder valorar el alcance real de la enfermedad. El médico de atención primaria juega un papel fundamental en la detección, tratamiento, control y registro de la enfermedad (en la historia clínica. La fórmula MDRD resulta útil y práctica para estimar el filtrado glomerular.

  2. Eficacia de una dieta mediterránea en la prevención primaria de insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular en hipertensos de alto riesgo cardiovascular

    OpenAIRE

    Lozano Rodríguez, Jesús Manuel

    2016-01-01

    Falta palabras clave Objetivos: Principal. Estudiar el efecto de una dieta mediterránea (DTM), en comparación con una dieta baja en grasas (DBG), sobre la incidencia de insuficiencia cardiaca (IC), fibrilación auricular (FA), ictus y cardiopatía isquémica (CI) en pacientes hipertensos de alto riesgo cardiovascular, que reciben tratamiento farmacológico antihipertensivo y que aún no han presentado ninguna manifestación clínica de enfermedad del aparato circulatorio y no tienen FA. Secundari...

  3. Estado de la moniliasis del cacao causada por Moniliophthora roreri en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Correa Álvarez

    2014-12-01

    Full Text Available La moniliasis es una enfermedad fúngica que ataca el cultivo de cacao, causada por el basidiomycete Moniliophthora roreri. Está presente en la mayoría de los países latinoamericanos y se adapta a diversidad de ambientes. En Colombia la enfermedad es devastadora y las estrategias de control tradicional han generado resultados colaterales como el fortalecimiento de la resistencia genética de cepas del hongo en algunas regiones. En esta revisión, se recopilan los aspectos biológicos y agronómicos más relevantes del hongo, entre ellos, origen y distribución, ciclo de vida, formas de control y trabajos de investigación realizados con el fin de entender la genética y evolución de este patógeno. Finalmente, se propone incrementar el número de estudios en investigación básica, con miras a entender cómo ha sido la evolución de su genoma en hábitats que favorecen la variación genética. Con este conocimiento se podría avanzar en programas biotecnológicos de control y prevención de la enfermedad.

  4. Nuevos modelos preclínicos en insuficiencia cardiaca: caracterización con técnicas de imagen avanzada y aplicación en nuevas terapias

    OpenAIRE

    Agüero Ramón-Llin, Jaume

    2017-01-01

    Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica. Fecha de lectura: 30-05-2017 La insuficiencia cardíaca crónica (IC) se caracteriza por una alta prevalencia en los países occidentales, un impacto dramático en la calidad de vida del paciente y su capacidad funcional, y una enorme carga económica para los sistemas de salud. En la IC crónica, la transformación de los nuevos descubrimientos en investigación básica en ...

  5. Primeira ocorrência de ferrugem em capim-limão causada por Puccinia cymbopogonis no Brasil First report of the lemongrass rust fungi caused by Puccinia cymbopogonis in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Vida

    2006-03-01

    Full Text Available È registrada a primeira ocorrência de ferrugem em capim-limão (Cymbopogon citratus (DC. Stapf, causada por Puccinia cymbopogonis Mass., no Brasil, Estado do Paraná.It is reported the first occurrence of the lemongrass (Cymbopogon citratus (DC. Stapf rust fungi caused by Puccinia cymbopogonis Mass. in Brazil, State of Paraná.

  6. Growth speed in patients with chronic renal failure undergoing to renal transplantation between 2000 and 2009 in the Hospital Nacional de Ninos: research protocol; Velocidad de crecimiento en pacientes con insuficiencia renal cronica sometidos a trasplante renal entre el ano 2000 y el 2009 en el Hospital Nacional de Ninos: protocolo de investigacion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Arroyo Molina, Ana Victoria

    2013-07-01

    The growth speed was investigated in children with chronic renal failure after renal transplantation, in the Hospital Nacional de Ninos during the study period January 2000-December 2009. Factors that have influenced are analyzed: age of onset of renal disease, etiology of renal disease, metabolic acidosis, anemia, renal osteodystrophy, episodes of infection and rejection. Besides, on the growth rate and expected family size, to intervene or prevent them in future cases. Also, the use that has given in the hospital to growth hormone, before and after renal transplantation is determined to eventually use parallel therapies to the transplantation. An echocardiographic study is recommended to perform as part of the treatment of chronic renal failure to identify the existence of left ventricular hypertrophy and heart failure, which may occur as a result of complications of the failure [Spanish] La velocidad del crecimiento fue investigada en ninos con insuficiencia renal cronica despues del transplante renal, en el Hospital Nacional de Ninos durante el periodo de estudio enero 2000-diciembre 2009. Factores que han influido son analizados: edad de inicio de la enfermedad renal, etiologia de la enfermedad renal, la acidosis metabolica, la anemia, la osteodistrofia renal, los episodios de infecciones y rechazos. Ademas, sobre la velocidad de crecimiento y la talla familiar esperada, para intervenir en ellos o prevenirlos en casos futuros. Tambien, el uso que se ha dado en el hospital a la hormona de crecimiento, tanto antes como despues del transplante renal es determinado para eventualmente utilizar terapias paralelas al transplante, fueron determinadas. Un estudio ecocardiografico es recomendado realizar como parte del tratamiento de la insuficiencia renal cronica para identificar la existencia de hipertrofia ventricular izquierda e insuficiencia cardiaca, que pueden ocurrir como consecuencia de las complicaciones de la insuficiencia.

  7. Compactação causada pelo manejo de plantas invasoras em latossolo vermelho-amarelo cultivado com cafeeiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Sant'Anna Moreira Pais

    2011-12-01

    Full Text Available O manejo de plantas invasoras é considerado uma das principais atividades que promovem degradação da estrutura do solo em lavouras cafeeiras, devido à compactação do solo causada pelas operações de controle de plantas invasoras. O objetivo deste estudo foi determinar o modelo de capacidade de suporte de carga para o manejo de plantas invasoras sem capina, bem como, utilizando esse modelo, qual manejo de plantas invasoras causa menor ou maior compactação do solo. Este estudo foi realizado em um Latossolo Vermelho-Amarelo (LVA cultivado com cafeeiros da cutivar Topázio MG 1190 desde 2006, localizado na Fazenda Experimental da EPAMIG, na comunidade Farias, em Lavras-MG. Os manejos de plantas invasoras avaliados foram: na linha de tráfego da entrelinha - grade de discos, herbicida de pós-emergência, herbicida de pré-emergência, roçadora e trincha; e no centro da entrelinha, onde não houve tráfego - amendoim forrageiro (Arachis pintoi, braquiária (Brachiaria decumbens, capina manual, crotalária (Crotalaria juncea e soja (Glicine max L. A amostragem consistiu de duas etapas: uma para determinar o modelo de capacidade de suporte de carga para o manejo de plantas invasoras sem capina; e outra para avaliar a compactação promovida pelos outros manejos de plantas invasoras. A fim de determinar o modelo de capacidade de suporte de carga para o manejo sem capina, foram coletadas no centro da entrelinha 20 amostras com estrutura indeformada nas profundidades de 0-3, 10-13 e 25-28 cm, totalizando 60 amostras. Essas amostras foram submetidas ao ensaio de compressão uniaxial para obter as pressões de pré-consolidação e as umidades volumétricas, que foram usadas para determinar o modelo de capacidade de suporte de carga. Para determinar a compactação causada pelos manejos de plantas invasoras, realizados por meio do controle mecânico, foram coletadas em janeiro de 2010, nas linhas de tráfego das entrelinhas, 180 amostras com

  8. A FERRUGEM ASIÁTICA DA SOJA CAUSADA POR Phakopsora pachyrhizi Sydow e Sydow

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Rafael Garcés Fiallos

    2012-01-01

    Full Text Available Os Estados Unidos são o principal produtor mundial de soja, seguido pelo Brasil. A cultura da soja é afetada por 47 doenças já relatadas, entre elas a ferrugem asiática causada pelo fungo biotrófico Phakopsora pachyrhizi Sydow e Sydow. Esta doença pode atingir até 100% de dano e causa perdas no Brasil estimadas em 737,453,718 dólares ao ano. Em função de sua importância, faz-se oportuno uma revisão bibliográfica sobre esta doença, que abordará a sua ocorrência a nível mundial, a sintomatologia, os hospedeiros, a taxonomia e a etiologia do agente causal, efeitos dos fatores climáticos sobre a doença, ciclo biológico do patógeno, progresso e análise temporal, redução na área foliar e nos componentes de rendimento da cultura da soja e as estratégias de manejo integrado da enfermidade. Foi objetivo desta revisão recopilar as informações mais relevantes sobre a ferrugem asiática de modo o mais explicativo e entendível possível para o leitor.

  9. Tratamiento farmacológico en el manejo de la insuficiencia cardiaca Pharmacological treatment in the management of heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Ernesto Pérez Torga

    2004-06-01

    Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica sobre el papel que desempeñan diversos grupos de fármacos en el manejo de la insuficiencia cardiaca, tanto sistólica como diastólica, enfatizándose en los avances más recientes que contribuyen a disminuir la morbilidad y mortalidad a largo plazo por esta enfermedad, al corregir sus desbalances neurohormonales. Para cada grupo se señalan sus indicaciones más acertadas, así como las dosis más utilizadas y las contraindicaciones.A bibliographic review was made on the role played by different groups of drugs in the management of heart failure, both systolic and diastolic, making emphasis on the latest advances that contribute to reduce on the long term morbidity and mortality from this disease, on correcting their neurohormonal unbalances. The most accurate indications, as well as the most used doses and contraindications are stressed for each group.

  10. TEST DE FUROSEMIDA : SU PATRÓN EN LA INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA NO SEVERA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos G. Musso

    2008-01-01

    Full Text Available El test de furosemida consiste en una prueba de fisiología renal que se utiliza para evaluar la capacidad de los túbulos colectores para secretar potasio. Dicho estímulo está mediado por acción de la hormona aldosterona, cuyos niveles séricos se elevan tras el suministro de furosemida. Si bien el patrón de respuesta de este test ha sido descrito en niños y jóvenes sanos, no se lo ha hecho aun en pacientes portadores de insuficiencia renal crónica. Por este motivo se decidió realizar el siguiente estudio a fin lograr su descripción.Material y Método: Se estudiaron veintiséis voluntarios jóvenes (edad: 20 - 40 años, sometidos a una dieta baja en potasio (40 mmol de potasio/día: veinte de ellos eran jóvenes sanos (no presentaban ninguna enfermedad ni tomaban ninguna medicación, y el resto eran pacientes jóvenes portadores de enfermedad renal crónica estadío II/III (filtrado glomerular (FG entre 83,1 ml/min - 39,2 ml/min secundaria a glomerulopatía (diagnóstico por biopsia renal. Ninguno de los pacientes estudiados era portador de diabetes mellitus, obstrucción urinaria, ni estaban en tratamiento con drogas potencialmente inductoras de diskalemia: diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora, y antagonistas del receptor de angiotensina II. Desde el comienzo del test y hasta 180 minutos post recibir una dosis única de furosemida endovenosa (1 mg/kg, se obtuvieron muestras de orina y sangre para medir niveles de creatinina y potasio. A partir de estos datos se calculó la excreción fraccional de potasio (EFK correspondiente a cada muestra. El análisis estadístico fue realizado aplicando el test de Student.Resultados: Si bien no hubo diferencia estadísticamente significativa ni en el valor basal (pre-furosemida, ni promedio (post-furosemida de la EFK, entre los sujetos sanos y los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC: EFK basal 16,4 ± 8,6% ( IRC vs 11,5 ± 4,6% (sanos (p= NS; EFK promedio 40,8 ± 3

  11. Podridão de raízes causada por Pythium aphanidermatum, em cultivares de alface produzidas em sistema hidropônico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zayame Vegette Pinto

    2011-12-01

    Full Text Available A podridão de raízes, causada por Pythium aphanidermatum e outras espécies de Pythium, é a principal doença da alface cultivada em sistemas hidropônicos no Brasil. O presente trabalho teve como objetivo avaliar quatro cultivares comerciais de alface em relação à sensibilidade a podridão de raízes, causada por P. aphanidermatum. Os estudos foram realizados em placas de Petri contendo ágar-água com plântulas de alface das cultivares crespa (Vera e Verônica e lisa (Regina e Elisa, infestadas ou não com o patógeno. Com as mesmas cultivares foram realizados quatro experimentos em sistemas hidropônicos (Nutrient Film Technique, sendo dois em estufa coberta com plástico e sombrite e dois em estufa coberta apenas com plástico. As plântulas, infectadas ou não com P. aphanidermatum, foram transplantadas para os sistemas infestados ou não. Foi avaliada a severidade da doença e o desenvolvimento das plantas. Todas as cultivares foram suscetíveis à podridão de raízes nos experimentos realizados in vitro e in vivo. A presença do sombrite não reduziu a podridão de raízes em cultivares de alface produzidas no sistema hidropônico. A cultivar Regina apresentou maior massa de matéria seca da parte aérea e das raízes, na presença ou ausência do patógeno, sendo a mais indicada para o cultivo hidropônico na época mais quente do ano.

  12. Avaliação de Trichoderma e de fosfito no controle da murcha-de-esclerócio em feijoeiro causada por Sclerotium rolfsii

    OpenAIRE

    Pacheco, Klênia Rodrigues

    2012-01-01

    O feijoeiro (Phaseolus vulgaris) é suscetível a muitas doenças, entre elas, se encontra a murcha-de-esclerócio (podridão do colo) causada por Sclerotium rolfsii. O controle do S. rolfsii ocorre com o auxílio de práticas preventivas e por controle biológico ou químico. O estudo teve como objetivo selecionar e testar isolados de Trichoderma oriundos de solos do DF, avaliar e comparar os Trichoderma spp. selecionados e fosfitos (Cu, Ca, Mg e K) aos fungicidas no controle da murcha-de-esclerócio....

  13. Asociación entre el consumo de antiinflamatorios no esteroideos y la aparición o descompensación de insuficiencia cardíaca congestiva : estudio de casos y controles

    OpenAIRE

    Rodríguez Bernardino, Ángel

    2003-01-01

    La insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) es una patología con una alta prevalencia en nuestro medio. Se ha establecido una posible relación entre la acción de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) sobre la síntesis de prostaglandinas y la aparición de ICC en individuos susceptibles. Nuestro objetivo fue evaluar la asociación entre el ingreso hospitalario por ICC y el consumo previo de AINEs, estimado la contribución individual de los distintos de AINEs. Se realizó un estudio multicén...

  14. Síndrome hemolítico-urêmica causada por gencitabina em uma paciente jovem com colangiocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Fredy Nieto-Ríos

    2016-06-01

    Full Text Available Resumo A gencitabina é um fármaco utilizado no tratamento de vários tipos de neoplasias malignas. Há poucas descrições de associação entre a droga e a síndrome hemolítico-urêmica (SHU, apesar de os pacientes em questão terem ido a óbito em pelo menos 50% dos casos. O presente artigo relata o caso de uma paciente com 25 anos de idade em remissão diagnosticada com colangiocarcinoma que apresentou anemia hemolítica microangiopática acompanhada de insuficiência renal aguda anúrica após cinco ciclos de quimioterapia com gencitabina; as manifestações eram condizentes com SHU causada pelos efeitos colaterais do medicamento. A administração de gencitabina foi interrompida, e a paciente foi tratada com hemodiálise, transfusões de sangue, trocas de plasma, corticosteroides, doxiciclina e rituximabe. Foi atingido um desfecho favorável; mais especificamente, a hemólise foi controlada e a função renal foi plenamente restabelecida.

  15. Trabajos de la "Sociedad de Estudios de Patología Qurúrgica": Bacteriófago de D'herelle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge L. Ramirez Sendoya

    1932-11-01

    Full Text Available Al lado de las enfermedades causadas por agentes perfectamente conocidos, visibles al microscopio gracias a procedimientos especiales de coloración, hay otras cuyo agente no se conoce a causa de la relativa insuficiencia de nuestros medios actuales de observación; estas misteriosas causas han sido denominadas Ultravirus o Virus filtrantes, relacionado este último nombre con la propiedad que tienen de atravesar los más finos filtros de porcelana. A esta categoría de enfermedades de Ultravirus, pertenecen: la Rabia, maravillosamente estudiada por Pasteur hasta llegar a dominarla con el descubrimiento del suero antirrábico; la Poliomielitis, suficiente estudiada por Landsteiner, Popper y Levaditi, quienes fijaron los caracteres del virus; el Zona, la Varicela, el Herpes y la Encefalitis epidémica que presentan semejanzas muy grandes; el Tracoma cuyo virus ha sido considerado como una forma de involución del gonococo; el Alastrim, la Viruela, la Vacuna, el Molusco contagioso y las Verrugas.

  16. Parinaud syndrome caused by Bartonella henselae: case report Síndrome de Parinaud causada por Bartonella henselae: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Yamashita

    1996-12-01

    Full Text Available The authors report a case of Parinaud syndrome (conjunctivitis with pre-auricular satellite adenitis caused by Bartonella henselae, the etiologic agent of Cat Scratch Disease. The etiologic assessment of this case was performed by serum indirect immunofluorescence reaction and allowed for a better therapeutics and follow up, avoiding ineffective antibiotics and surgical interventions.Os autores relatam um caso do Síndrome de Parinaud (conjuntivite com adenite satélite pré-auricular causada por Bartonella henselae, o agente etiológico da Doença da Arranhadura do Gato. O esclarecimento etiológico deste caso foi feito através da reação de imunofluorescência indireta o que permitiu um adequado enfoque terapêutico e acompanhamento do paciente, evitando o uso de antibióticos inadequados e intervenções cirúrgicas.

  17. Creencias sobre la insuficiencia renal crónica entre expertos y profanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza Vélez Vélez

    2013-09-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar las creencias y representaciones sobre la insuficiencia renal crónica (IRC en pacientes, población general y expertos. Metodología: Estudio descriptivo transversal que analiza una muestra de 120 participantes seleccionados por muestreo no probabilístico por cuotas. Se crearon cinco grupos de estudio en función de su nivel de interacción con la enfermedad. La herramienta utilizada fue el Cuestionario de Creencias Sobre la Enfermedad. Resultados: Identidad, Controlabilidad, Mutabilidad, Responsabilidad Personal y Azar no presentan diferencias significativas entre los grupos estudiados. El factor Causas muestra diferencias estadísticamente significativas entre el grupo de pacientes con universitarios de ciencias de la salud y expertos (p<0,001 y entre otros universitarios con universitarios ciencias de la salud y expertos (p<0.001. El factor Incapacidad muestra diferencias significativas entre pacientes, universitarios y población general (p<0,001 y entre expertos con otros universitarios y población general (p<0,001. Los pacientes ofrecen un menor número de síntomas asociados tanto a la IRC como a la hemodiálisis (HD. Y en cuanto a las causas, las de origen biológico y conductuales son las más consideradas por todos los grupos. Solo el grupo de pacientes en HD considera el azar factor causal de la enfermedad. Conclusiones: En oposición al modelo científico, pacientes y población general comparten la idea de que la IRC es curable, depende en gran medida del azar y de hábitos de conducta y es menos grave de lo que opinan expertos. La experiencia con la enfermedad aporta más información (no necesariamente conocimiento que es recordada en función de la utilidad para lograr un mayor bienestar o una mejora de los cuidados.

  18. Approach to the handling of adrenal insufficiency Manejo de la insuficiencia adrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Uribe Londoño

    2005-03-01

    Full Text Available The term adrenal insufficiency refers to the hypofunction of this gland. From the etiologic point of view it may be either primary or secondary. This insufficiency manifests as inadequate serum levels of cortisol and adrenal androgens in the secondary form and of these and mineralocorticoids in the primary one. Clinical manifestations are often nonspecific and, consequently, diagnosis may be difficult to establish and treatment may be delayed with increased morbidity and mortality. This article on adrenal insufficiency includes its definition, epidemiology, etiology, physiopathology, classification, clinical presentation, diagnostic criteria and treatment guidelines. Besides, some special situations like critically ill patients and pregnant women are given special consideration. Emphasis is done on a diagnostic algorithm to make it easier for general practitioners the approach to patients with this endocrine disorder. La insuficiencia adrenal (ia se refiere a la hipofunción de dicha glándula debida a causas tanto primarias como secundarias, que resultan en niveles plasmáticos inadecuados de cortisol, andrógenos adrenales y adicionalmente, en la falla primaria de mineralocorticoides. Sus manifestaciones inespecíficas dificultan o retrasan con frecuencia el diagnóstico y tratamiento oportuno, lo cual incrementa la morbilidad y eventualmente la mortalidad de estos pacientes. Se incluyen en este artículo: definición, epidemiología, causas, fisiopatología, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la IA. Además se consideran algunas situaciones especiales como la IA en el paciente críticamente enfermo y en la mujer gestante. Finalmente se hace especial énfasis en un algoritmo diagnóstico, con la finalidad de facilitarle al médico general un enfoque ágil y oportuno de los pacientes con este problema endocrino.

  19. Costo-efectividad de intervenciones para insuficiencia renal crónica terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Arredondo

    1998-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisó el costo-efectividad en intervenciones para pacientes con insuficiencia renal crónica terminal (IRCT en términos de los costos económicos de cada intervención, los años de vida ganados y la calidad de vida que generan tres alternativas comparables y mutuamente excluyentes: diálisis peritoneal contínua ambulatoria (DPCA, la hemodiálisis (HD y el trasplante renal (TR. MÉTODO: El diseño del estudio fue de tipo longitudinal. Los costos de cada intervención se determinaron mediante la técnica de manejo de caso promedio. Las medidas para evaluar los criterios de efectividad elegidos fueron la probabilidad de sobrevida y el Año de Vida Ajustado por Calidad (QALY, Quality Adjusted Life Year medido por el Indice de Rosser. RSULTADOS: Los costos de manejo anual de caso fueron: diálisis peritoneal $5,643.07, hemodiálisis $9,631.60 y trasplante $3,021.63. En cuanto a la efectividad, la sobrevida del injerto de trasplante renal resultó de 89,9% y 79,6% a uno y tres años respectivamente, mientras que los pacientes sometidos a DPCA tienen una sobrevida de 86,2% y 66,9% a un año y a tres años respectivamente. En cuanto a los QALY's, los resultados para cada intervención fueron: DPCA 0,879; HD 0,864; y para el TR 0,978. CONCLUSIÓN: La intervención más costo-efectiva resultó el trasplante renal con un coeficiente de 3,088.69, seguido de la DPCA y la hemodiálisis, cuyos coeficientes fueron de 6,416.95 y 11,147.68 respectivamente. Por lo tanto se recomienda promover y utilizar el trasplante renal como la intervención más costo-efectiva para pacientes con IRCT.

  20. Análisis de costos hospitalarios de la insuficiencia cardíaca con función sistólica conservada versus deteriorada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano A. Giorgi,

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa insuficiencia cardíaca (IC es un problema de salud de creciente importancia, especialmente entre los pacientes añosos. Sobre la base de la función sistólica del ventrículo izquierdo (FSVI, existen dos tipos de insuficiencia cardíaca (IC con FSVI deteriorada e IC con FSVI conservada que se caracterizan por tener diferencias fisiopatológicas y clínicas. Nuestra hipótesis es que esto podría devenir en una diferente utilización de los recursos de la salud.Pese a su importancia, no existen en la Argentina registros que comparen los costos hospitalarios de estas dos formas de IC en pacientes añosos, población en la que predomina la IC con FSVI conservada (fracción de eyección ≥ 50%.ObjetivoAnalizar los costos hospitalarios de estas dos formas de IC en pacientes añosos.Material y métodosSe analizaron datos de 133 pacientes añosos internados por IC. La muestra se dividió según la FSVI; se compararon las características previas y durante la hospitalización y los costos totales desde la perspectiva del financiador.ResultadosLa IC con FSVI conservada fue más frecuente (55,6% y con predominio femenino. No se observaron grandes diferencias entre ambos grupos, excepto para el uso de espironolactona y la cantidad de medicaciones recibidas, que fue más frecuente en el grupo con FSVI deteriorada.Esta última presentó un costo total mayor (27% más respecto de la otra variante, mayor tiempo de internación y un costo de medicamentos más elevado.ConclusionesSi bien el número de pacientes es reducido, el presente trabajo brinda una aproximación acerca de la importancia del análisis de costos de ambas formas de IC en sujetos añosos en la Argentina, lo cual constituye el paso inicial para la proyección de los gastos en salud.

  1. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN EL ANCIANO. CONSIDERACIONES ACERCA DE SU VALORACIÓN Y TRATAMIENTO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2005-02-01

    Full Text Available RESUMEN:La insuficiencia renal aguda (IRA es un trastorno frecuente en los ancianos a raíz de la senescencia renal, la menor metabolización de los fármacos y la mayor exposición a la polifarmacia y enfermedades sistémicas que ellos padecen. Las siguientes son las principales características de la IRA en el anciano: carácter multifactorial, presentación clínica atípica, fragilidad tubular, patrón de síndrome intermedio y poca fiabilidad del examen físico y de los índices urinarios en la interpretación de su etiología. Las medidas de profilaxis y rehidratación siguen siendo los mejores tratamientos de la IRA en el viejo. La biopsia renal y la diálisis tienen el mismo rol tanto en el grupo senil como en el joven.ABSTRACTACUTE RENAL FAILURE IN THE ELDERLY: PEARLS FOR ITS ASSESSMENT AND TREATMENT.Acute renal failure (ARF is a frequent disorder in the elderly, and this phenomenon is due to the senescence process, reduced metabolization of drugs, increased exposure to polypharmacy and systemic diseases of the aged group. The following are the main characteristics of the ARF in the elderly: mulfactorial, atypical presentation, tubular frailty, intermediate syndrome pattern, low reliable physical examination and urinary indeces. Profilaxis and rehydration are the best treatments for ARF in the old population. Renal biopsy and dialysis have the same role in young and old people.

  2. Patterns of left ventricular geometry and the transition to congestive heart failure with preserved versus depressed ejection fraction (Patrones de geometría ventricular izquierda y la transición a la insuficiencia cardíaca congestiva con fracción de eyección conservada versus deprimida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José H. Donis Hernández

    2014-12-01

    Full Text Available Abstract (english Analysis of cross-sectional and follow up clinical studies, of hypertensive patients with the different left ventricular geometric patterns, provide plausible explanations for the transition from hypertensive heart disease to the two distinct phenotypes of systolic and diastolic congestive heart failure. According to the LIFE study treated-uncomplicated patients, with normal ventricular geometry (12%, concentric remodeling (11 % and concentric hypertrophy (34 %, may evolve to the eccentric hypertrophy pattern. Patients with the eccentric hypertrophy pattern have selective sympathetic activation and progressive enlargement of the left ventricular cavity with thinning of its walls. This pattern goes on to a stage of systolic dysfunction with diminished ejection fraction and enhanced degradation of the collagen matrix. On the other hand, patients with the concentric hypertrophy pattern have predominant activation of the renin-angiotensin-aldosterone system and progressive shrinking of the left ventricular cavity with thickening of its walls. This pattern usually precedes the stage of diastolic heart failure with preserved ejection fraction, impairment of relaxation and increased deposition of collagen in the myocardial interstitium. Thus, ventricular remodeling preceding diastolic heart failure is opposite to that of hypertensive patients who go on to develop systolic heart failure. Resumen (español El análisis de los estudios transversales y longitudinales, de pacientes hipertensos con diferentes patrones de geometría ventricular izquierda, permite postular posibles mecanismos fisiopatológicos para explicar la transición de la cardiopatía hipertensiva hacia los dos fenotipos conocidos de insuficiencia cardiaca. De acuerdo con el estudio LIFE, los pacientes hipertensos no complicados, con patrones de geometría ventricular normal (12 %, remodelado concéntrico (11 % e hipertrofia concéntrica (34 %, pueden evolucionar hacia

  3. La necrosis bacteriana de la vid, causada por xylophilus ampelinus. Detección serológica, distribución en Aragón y sensibilidad varietal.

    OpenAIRE

    CAMBRA ALVAREZ, MIGUEL

    2011-01-01

    La necrosis bacteriana de la vid, causada por la bacteria de cuarentena Xylophilus ampelinus, es una enfermedad de difícil control químico y que ha causado en España importantes pérdidas económicas. Actualmente, es endémica en distintas zonas de Aragón y Galicia y se han identificado focos aislados en La Rioja. Ante la carencia de métodos sensibles y específicos de detección de esta bacteria que se puedan utilizar para el análisis rutinario, se ha puesto a punto un método de ex...

  4. Constrição campimétrica causada por vigabatrin Visual field constriction caused by vigabatrin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Luiz Ribeiro Monteiro

    2000-10-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever dois pacientes que apresentaram constrição campimétrica importante e determinar a origem desta alteração visual causada pelo uso de vigabatrin, um anticonvulsivante que atua aumentando a concentração do ácido gama-aminobutírico no sistema nervoso central. Métodos: Os pacientes foram submetidos a exame e neuroftalmológico completo, avaliação cuidadosa da retina, campo visual com perímetro de Goldmann, tomografia computadorizada de crânio e órbitas, eletrorretinograma (ERG, imagem por ressonância magnética (1 paciente e potencial visual evocado (1 paciente. Resultados: A acuidade visual se mostrou preservada; o primeiro paciente apresentava campo visual restrito à área central de 20 a 30 graus centrais e o segundo uma constrição leve a moderada. Os exames de neuroimagem foram normais assim como o potencial visual evocado. Observou-se palidez discreta de papila em 3 olhos estudados e estreitamento arteriolar muito discreto dos vasos retinianos. O ERG revelou alterações importantes caracterizada por redução da onda b (caso 1 e dos potenciais oscilatórios (caso 2. Conclusões: As alterações visuais causadas pelo vigabatrin são devidas a uma alteração retiniana, envolvendo provavelmente as células amácrimas, bipolares e ganglionares mas não se acompanham de uma alteração significativa à fundoscopia. Pacientes recebendo esta medicação devem ser seguidos de perto especialmente através da avaliação do campo visual central e periférico.Purpose: To describe two patients who presented with severe campimetric constriction and to determine the source of visual symptoms caused by vigabatrin, an anticonvulsant medication that increases brain gamma-aminobutyric acid. Methods: Patients were submitted to a complete neuroophthalmologic evaluation as well as a careful retina examination, Goldmann perimetry, computerized tomography of the brain and orbits, electroretinograms (ERG, magnetic ressonance

  5. Mecanismos del daño celular en la insuficiencia renal aguda Mechanisms of cell damage in acute renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Martínez

    1989-01-01

    Full Text Available

    Los mecanismos del da no celular en la insuficiencia renal aguda Incluyen alteraciones en la producción de energía, la permeabilidad celular y el transporte de calcio. Dichas alteraciones producen cambios progresivos en la estructura celular que pueden ser reversibles si desaparece la causa que llevó a la falla renal, excepto cuando se alcanza la fase final de la lesión de la membrana y se llega a necrosis celular. Este mismo fenómeno probablemente ocurre tambIén en situaciones clínicas.

    The mechanisms of cellular damage In acute renal failure Include alterations In energy production, cell membrane permeability and calcium transport. These changes lead to progressive damage of the whole cellular structure which In general can be reversible If the precipitating cause disappears, except when the final stages of cell membrane lesion take place and cellular necrosis has occurred. This phenomenon probably applies for the clinical settling as well.

  6. Un caso excepcional de paracoccidioidomicosis e histoplasmosis pulmonares de presentación concomitante Concomitant pulmonary paracoccidioidomycosis and pulmonary histoplasmosis: a rare case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Veronica Torres Esteche

    2012-04-01

    Full Text Available La incidencia de las micosis pulmonares en Uruguay es muy baja, y estas usualmente aparecen en pacientes inmunocomprometidos. Se discute el caso de un paciente inmunocompetente proveniente de área rural, que presenta tos, disnea y fiebre de dos meses de evolución. La imagenología mostró una neumonitis extensa y fibrosis pulmonar. Los test micológicos directos, cultivo y serológicos muestran histoplasmosis y paraccocidioidomicosis en forma concomitante. El paciente presentó hipotensión arterial diagnosticándose una insuficiencia suprarrenal. A pesar de que la extensa fibrosis pulmonar y la neumonitis no fueron reversibles, el paciente mejoró clínicamente con el tratamiento antifúngico. Se trata de un caso excepcional de dos micosis pulmonares en un mismo paciente.The incidence of pulmonary fungal infections is very low in Uruguay, and such infections typically affect immunocompromised patients. We report the case of an immunocompetent patient presenting with a two-month history of cough, dyspnea, and fever. The patient resided in a rural area. Imaging tests revealed extensive pneumonitis and pulmonary fibrosis. On the basis of direct mycological examination, culture, and serological testing, we made a diagnosis of concomitant histoplasmosis and paracoccidioidomycosis. The patient presented arterial hypotension that was diagnostic of adrenocortical insufficiency. Although the pulmonary fibrosis and pneumonia were irreversible, the clinical condition of the patient improved after antifungal treatment. This was an exceptional case of two pulmonary fungal infections occurring simultaneously in the same patient.

  7. La insuficiencia cardíaca en el siglo XXI. Epidemiología y consecuencias económicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Cosin Aguilar

    2011-04-01

    Full Text Available La insuficiencia cardíaca crónica (ICC es una enfermedad frecuente, invalidante y costosa. El tratamiento de los síndromes coronarios agudos, la prevención secundaria y el incremento en la longevidad están aumentando su prevalencia. La principal consecuencia social es el incremento de los ingresos hospitalarios, que representa el 65% del coste de la enfermedad con pérdida de calidad de vida y bloqueo de recursos sanitarios. El tratamiento de la ICC exige actuar sobre la morbimortalidad de la enfermedad. Modificar la morbilidad conlleva reducir los ingresos hospitalarios, responsable principal del coste económico de la enfermedad. La ICC es la tercera causa de muerte en los países desarrollados, detrás de la cardiopatía isquémica y las enfermedades cerebrovasculares, produciendo en España el 4 y 8% de todas las muertes (hombres y mujeres, respectivamente. El beneficio del tratamiento farmacológico está en la prolongación de la vida y se expresa en calidad de vida-años. El coste de este tratamiento y cuidados que se utilizan en el manejo de pacientes con ICC representa entre el 1 y el 2% de todos los recursos sanitarios en los países desarrollados, y este porcentaje está aumentando.

  8. CALIDAD DE VIDA Y ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA SOMETIDOS A HEMODIÁLISIS, DIÁLISIS PERITONEAL Y TRASPLANTE RENAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Armando Rey Anacona

    2008-07-01

    Full Text Available Se comparó la calidad de vida y las estrategias de afrontamiento en 120 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica sometidos a hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal, teniendo en cuenta la edad, sexo, escolaridad, estado civil y ocupación. Los instrumentos utilizados fueron una ficha sociodemográfica, la prueba de calidad de vida WHOQOL-100 (Organización Mundial de la Salud, 1998 y el Cuestionario de Estrategias de Afrontamiento (Lazarus & Folkman, 1985. Se encontró que los pacientes en tratamiento de trasplante reportaban mayor calidad de vida y mejores estrategias de afrontamiento en comparación con los otros tratamientos, siendo mayores las puntuaciones en personas con edad de transición entre adultez media y tardía, mujeres, con estudios universitarios, casados y empleados. Se discuten las implicaciones de estos hallazgos.

  9. Análisis de calidad de los informes de alta hospitalaria como garantía de continuidad de cuidados y herramienta de mejora en la atención médica a pacientes con insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Martín Fortea, María Pilar; Pérez Calvo, Juan Ignacio; Amores Arriaga, Beatriz

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓN: El aumento progresivo de la prevalencia de la insuficiencia cardiaca (IC), principalmente en mayores de 75 años, unido al envejecimiento de la población, hacen que esta patología esté presente en un alto número de nuestros pacientes, lo que condiciona una serie de cuidados médicos y sociales y una atención tanto intra como extrahospitalaria. Esto pone de manifiesto la necesidad de una buena comunicación entre los distintos niveles asistenciales por los que va a circular el pacie...

  10. Compactação do solo causada por tratores florestais na colheita de Pinus taeda L. na região sudoeste do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Andréia Szymczak

    2014-08-01

    Full Text Available A compactação vem-se tornando um dos principais impactos causados ao solo pelas atividades de colheita florestal mecanizada. O peso e movimentação das máquinas no momento do corte e extração da madeira, aliados à condição de umidade do solo imprópria para tal, são as principais causas da degradação estrutural do solo, verificada, principalmente, por alterações em suas propriedades físicas. Nesse sentido, este trabalho visou identificar a compactação causada ao solo devido às operações de colheita florestal de Pinus taeda L. realizada em três diferentes níveis de umidade do terreno. O estudo foi realizado em área de uma empresa florestal localizada no Paraná sobre Latossolo Vermelho. Os tratamentos foram compostos pela interação de três fatores, sendo eles: umidade (colheita em dia chuva, três e sete dias após a chuva, operações de colheita (com passagem de máquinas, sem passagem/eventual queda de árvores e estaleiro, e a ocasião de coleta (antes e depois da colheita. A biomassa residual da colheita florestal foi essencial para minimizar a compactação do solo causada pelo tráfego das máquinas que foi próxima da máxima. A gradação de umidade representada pela colheita em diferentes números de dias após uma chuva não influenciou, de maneira diferenciada, a compactação do solo. Entretanto, as operações de colheita impactaram o solo até a profundidade de 10 cm, causando a compactação nas linhas de tráfego das máquinas, enquanto as demais operações não provocaram alterações na densidade, macroporosidade e resistência à penetração.

  11. Injúrias causadas por mosca-das-frutas sul-americana em cultivares de videira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Zart

    2011-01-01

    Full Text Available A mosca-das-frutas sul-americana, Anastrepha fraterculus (Wiedemann (Diptera: Tephritidae, é uma das principais pragas da fruticultura no Brasil. O objetivo deste estudo foi identificar a suscetibilidade quanto à queda e deformação de bagas de diferentes cultivares/espécies de uva pela injúria causada pela oviposição de A. fraterculus. O trabalho foi realizado em vinhedos das cultivares 'Cabernet Sauvignon' (Vitis vinifera, 'Moscato Embrapa' (75% de V. vinifera e 'Isabel' (Vitis labrusca, localizados em Bento Gonçalves (RS, na safra 2006/2007. Dois casais de A. fraterculus foram confinados por cacho, em gaiolas de tecido voile, durante os estádios fenológicos de grão ervilha, início da compactação, início da maturação e maturação plena dos cachos. Queda significativa de bagas devido ao ataque de A. fraterculus foi registrada na cultivar 'Cabernet Sauvignon' quando a infestação foi realizada nos estádios fenológicos de grão ervilha e início da compactação de cacho; estádios de grão ervilha em 'Moscato Embrapa'; e nos estádios de grão ervilha, início da compactação e início da maturação do cacho na cultivar 'Isabel'. Foi registrada deformação de bagas quando as infestações foram realizadas nos estádios de grão ervilha e início da compactação de cacho em 'Cabernet Sauvignon', 'Moscato Embrapa' e 'Isabel'. O desenvolvimento larval até a fase de pupa foi observado somente na cultivar 'Moscato Embrapa'.

  12. Empleo de la ultrafiltración extracorpórea aislada para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca descompensada: dificultades técnicas y evolución clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Cobo Sánchez

    2013-12-01

    Full Text Available La ultrafiltración extracorpórea aislada se ha revelado como una posible estrategia terapéutica para pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada resistente a diuréticos. Nuestro objetivo fue evaluar la evolución clínica a corto-medio plazo de los pacientes sometidos a ultrafiltración extracorpórea aislada y las incidencias técnicas/clínicas. Material y método: Estudio descriptivo transversal prospectivo en pacientes con insuficiencia cardíaca en estadio III-IV de la New York Heart Association resistentes al tratamiento diurético. La ultrafiltración extracorpórea aislada se realizó con el sistema Dedyca®, usando como acceso vascular un catéter venoso central. La tasa de ultrafiltración se iba ajustando en función de la tensión arterial del paciente. Para evaluar la evolución clínica se realizaron controles clínicos y analíticos antes y 1 mes después de las sesiones de ultrafiltración extracorpórea aislada. Para evaluar las complicaciones técnicas/clínicas se revisaron los registros de enfermería. Resultados: Se estudiaros 6 pacientes, que realizaron una media de 2 sesiones, con una duración media de 5 horas y una ultrafiltración media de 2100cc por sesión. Respecto a las complicaciones técnicas, sólo un paciente presentó coagulación parcial delsistema. Ningún paciente presentó efectos adversos durante la ultrafiltración extracorpórea aislada. Conclusiones: Tras la ultrafiltración extracorpórea aislada, aumenta la diuresis con la misma dosis de diurético e incluso con disminución progresiva. Es una técnica sencilla, sin complicaciones técnicas para enfermeras familiarizadas con técnicas de depuración extracorpórea.

  13. Quando hipertensão arterial persistente no adolescente tem uma origem endócrina rara: relato de dois casos e revisão da literatura = When persistent hypertension in adolescents has a rare endocrine etiology: report of two cases and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gomes, Clara

    2017-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Relatar dois casos clínicos de feocromocitoma em adolescentes, um tumor raro na idade pediátrica, localizado na medula suprarrenal e maligno em até 47% dos casos, cuja clínica resulta da hipersecreção de catecolaminas. DESCRIÇÃO DOS CASOS: Apresentam-se dois casos clínicos de feocromocitoma em adolescentes, ambos com hipertensão arterial persistente e um com cefaleia, sudorese e taquicardia. As ecografias renal e suprarrenal, a angio-tomografia e as dosagens de catecolaminas e seus metabolitos revelaram feocromocitoma da suprarrenal esquerda. Realizou-se adrenalectomia, após preparação farmacológica com α-bloqueadores. A anatomopatologia confirmou o diagnóstico. Ambos tiveram normalização dos valores da pressão arterial após o tratamento. CONCLUSÕES: O feocromocitoma tem uma expressão clínica variável e inespecífica, devendo ser considerado no diagnóstico diferencial de hipertensão arterial. A sua detecção precoce poderá implicar um tratamento menos agressivo, menor morbilidade e menor impacto na qualidade de vida dos pacientes. A elevada probabilidade de recorrência, inclusive sob forma de metástases, implica em monitorização durante anos após a apresentação clínica inicial, mesmo no caso de cura aparente

  14. Tratamiento quirúrgico e intervencionista de la insuficiencia valvular mitral: revisión del documento de consenso de los Grupos de Trabajo en Cirugía Cardiovascular y Valvulopatías de la Sociedad Europea de Cardiología

    OpenAIRE

    Rafael García Fuster

    2016-01-01

    En este documento de consenso de los Grupos de Trabajo en Cirugía Cardiovascular y Valvulopatías de la Sociedad Europea de Cardiología se realiza una puesta al día sobre el manejo más adecuado de los pacientes con insuficiencia valvular mitral. El manuscrito publicado en el mes de enero del 2016 en el European Heart Journal recoge los siguientes puntos: – una enumeración de los principales aspectos clave sobre la evidencia científica referente a este tema; – la importancia de un abordaj...

  15. Ocorrência de doenças causadas por molicutes e por vírus em milho nas Províncias de Tucumán e de Córdoba na Argentina

    OpenAIRE

    GIMÉNEZ PECCI, MARIA P.; OLIVEIRA, ELIZABETH DE; RESENDE, RENATO O.; LAGUNA, IRMA G.; CONCI, LUÍS R; AVILA, ANSELMO; HERRERA, PATRÍCIA; GALDEANO, ERNESTINA; VIRLA, EDUARDO; NOME, CLÁUDIA F.

    2002-01-01

    A incidência de doenças causadas por molicutes e por vírus foi avaliada em lavouras de milho (Zea mays) nas Províncias de Tucumán e de Córdoba, na Argentina, em fevereiro de 2000. Na Província de Tucumán verificou-se que 44% das lavouras apresentaram altos níveis de incidência de plantas com sintomas de enfezamentos causados por molicutes (50 a 100%), em altitudes variando de 300 a 2.000 m. A presença de fitoplasma e de espiroplasma foi confirmada em amostras de folhas de plantas com sintomas...

  16. Reporte de un caso de coexistencia de feocromocitoma y adenoma cortical adrenal en un paciente con hipertensión severa Report of a case of coexistence of pheochromocytoma and adrenal cortical adenoma in a patient with severe hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A Restrepo

    2012-06-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con hipertensión paroxística asociada a síntomas adrenérgicos, en quien se encontraron niveles elevados de metanefrinas totales en orina de 24 horas, hipopotasemia persistente y nódulo en la glándula suprarrenal. Fue llevada a cirugía en la que se identificaron dos masas suprarrenales, una con características histológicas de feocromocitoma y otra de adenoma suprarrenal.We report the case of a female patient with paroxysmal hypertension associated with adrenergic symptoms. Elevated levels of total metanephrines in 24 hour urine were found, as well as persistent hypokalemia and a nodule in the adrenal gland. She was taken to surgery, and two adrenal masses were identified, one with histological characteristics of pheochromocytoma and another one of adrenal adenoma.

  17. Toxicidade ocular causada pelo tamoxifeno: relato de caso Ocular toxicity caused by tamoxifen: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Terumi Inada

    2005-08-01

    Full Text Available O objetivo desse trabalho é relatar um caso de toxicidade ocular pelo tamoxifeno. Para isso, aferiu-se a melhor acuidade visual corrigida de ambos os olhos em tabela de Snellen. Foram realizados biomicroscopia do segmento anterior, refração, oftalmoscopia, angiofluoresceinografia e retinografia numa paciente de 63 anos, sexo feminino, cor branca, em uso de tamoxifeno 20 mg/dia há 4 anos, com acuidade visual corrigida de 20/70 e 20/40. A biomicroscopia do segmento anterior apresentava ceratopatia verticilata e catarata nuclear e cortical posterior de 1+/4 em ambos os olhos. À oftalmoscopia, foi verificado alteração do brilho macular de ambos os olhos. E a angiofluoresceinografia mostrou hiperfluorescência na área macular em fase precoce (defeito em janela. Relata-se um caso de ceratopatia e maculopatia causadas pelo tamoxifeno.To report tamoxifen ocular toxicity. The best visual acuity was measured in both eyes with Snellen chart, slit-lamp examination of anterior segment, refraction, dilated fundus examination, fluorescein angiography and retinography in a 63-year-old patient, female, white, using tamoxifen 20 mg/day for 4 years, with 20/70 and 20/40 corrected visual acuity. The anterior segment examination showed corneal linear subepithelial opacity inferior to the visual axis and nuclear and posterior cortical cataract (1+/4 in both eyes. Fundus examination showed alteration of macular color in both eyes. Fluorescein angiography presented hyperfluorescence in the macular area at an early phase (window defect. Report of keratopathy and maculopathy caused by tamoxifen.

  18. Prevalencia de la desnutrición en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva y su influencia en la mortalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis G. Plata

    1994-10-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de la desnutrición (DNT en los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva (ICC y su relación con la morbilidad, la estancia hospitalaria y la mortalidad. A todos los pacientes con ICC que ingresaron al servicio de Medicina Interna entre febrero y diciembre de 1992, se les practicó una evaluación nutricional: antropometría (peso, talla, pliegues y circunferencias, impedancia bioeléctrica, recuento linfocitario y albumina. A cada paciente se le estableci6 la clasificación funcional, se registraron las complicaciones infecciosas y evolución de cada parámetro, estancia hospitalaria y estado al egreso. Se evaluaron 50 pacientes, 28 hombres y 22 mujeres, con una edad promedio 53.2±14.9 años, talla 161±10.05 cm y peso 59.38±13.8 Kg. EI 56 % pertenecían a la clase funcional III y IV Y la estancia fue en promedio 16.7±15.8 días. E172% presentaban algún déficit somático y el 89% visceral. EI grupo de pacientes que falleció (24 % presentaba reducción significativa de todos los pliegues cutáneos, circunferencia del brazo, resistencia, reactancia, hemoglobina y tensión arterial sistólica; igualmente presentaba mayor grado de edema y una clase funcional superior (p

  19. Calidad de vida y estrategias de afrontamiento en pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Andrea Acosta Hernández

    2008-01-01

    Full Text Available Se comparó la calidad de vida y las estrategias de afrontamiento en 120 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica sometidos a hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal, teniendo en cuenta la edad, sexo, escolaridad, estado civil y ocupación. Los instrumentos utilizados fueron una ficha sociodemográfica, la prueba de calidad de vida WHOQOL-100 (Organización Mundial de la Salud, 1998 y el Cuestionario de Estrategias de Afrontamiento (Lazarus & Folkman, 1985. Se encontró que los pacientes en tratamiento de trasplante reportaban mayor calidad de vida y mejores estrategias de afrontamiento en comparación con los otros tratamientos, siendo mayoreslas puntuaciones en personas con edad de transición entre adultez media y tardía, mujeres, con estudios universitarios, casados y empleados. Se discuten las implicaciones de estos hallazgos.

  20. La separación materna durante la lactancia altera los niveles basales del sistema neuroendocrino en ratas adolescentes y adultas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Riveros-Barrera

    2016-03-01

    Conclusiones. Estos resultados muestran que el estrés temprano al que fueron sometidas las ratas, produjo cambios en las respuestas del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal, las cuales variaron según el sexo y la edad.

  1. Evaluación nutricional de niños con insuficiencia renal aguda que reciben diálisis Nutritional assessment of children presenting with acute renal insufficiency and underwent to dialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Silva Ferrera

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. La insuficiencia renal aguda se produce en horas o en algunos días, y durante su evolución se produce un deterioro del estado nutricional del paciente. El objetivo de este estudio fue caracterizar el estado nutricional de niños con esta enfermedad que requirieron terapias de reemplazo renal. MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo y transversal que incluyó a los pacientes ingresados por insuficiencia renal aguda en dos hospitales pediátricos de Santiago de Cuba entre diciembre de 2006 y diciembre de 2008. Se analizó edad, sexo, etiología, terapia de reemplazo renal, causa del uso de nutrición parenteral, evaluación nutricional según tablas cubanas de percentiles y parámetros antropométricos (edad, peso, talla y aporte de nutrientes parenterales. RESULTADOS. Eventos prerrenales fueron la causa de la insuficiencia renal aguda en el 44,4 % de los casos, y renales y posrenales, en el 33,4 y 22,2 %, respectivamente. Como método de depuración renal se utilizó la diálisis peritoneal en el 66,6 % de los casos y la hemodiálisis en los restantes pacientes. Las principales causas que motivaron la nutrición parenteral fueron las afecciones quirúrgicas, los estados hipercatabólicos, la hemorragia digestiva y la pancreatitis, en orden decreciente. Cuatro pacientes fueron evaluados como de bajo peso. CONCLUSIONES. El aporte promedio de proteínas y lípidos estuvo por debajo de los aportes nutricionales establecidos, y el aporte de kilocalorías fue superior a lo recomendado. Se deben mejorar estos parámetros en el tratamiento de estos pacientes.INTRODUCTION: Acute renal insufficiency appears in hours or in a few days and during its course there is a deterioration of patient nutritional status. The aim of present study was to characterize the nutritional status of children with this disease requiring renal replacement therapies. METHODS: A crossed-sectional and retrospective study was conducted including the patients

  2. Estudio retrospectivo de la prevalencia de Fasciola hepática y análisis de pérdidas causadas por decomisos de hígados a nivel de centro de faenamiento

    OpenAIRE

    Buestán Sarmiento, Priscila Estefanía

    2017-01-01

    Este estudio determinó la prevalencia de Distomatosis hepática en bovinos y porcinos causada por el parásito trematodo Fasciola hepática, y estableció las pérdidas económicas ocasionadas por decomisos de hígados post faenamiento; mediante un análisis económico de pérdidas y un estudio retrospectivo de los años 2015 y 2016 a través de la información de los Registros Mensuales de Inspección Veterinaria que maneja el Centro de faenamiento. This study determined the prevalence of hepatic disto...

  3. PUDRICIÓN BASAL CAUSADA POR Phytophthora capsici EN PLANTAS DE CHILE TRATADAS CON VERMICOMPOST

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidieth Uribe-Lor\\u00EDo

    2014-01-01

    Full Text Available Pudrición basal causada por Phytophthora capcisi en plantas de chile tratadas con vermicompost. El objetivo de este trabajo fue evaluar a nivel de invernadero el efecto de vermicompost sobre la incidencia y severidad de Phytophthora capcisi en plantas de chile (Capsicum annuum. Esta investigación se realizó entre febrero y marzo del 2012 en el Centro de Investigaciones Agronómicas, Sabanilla, San José, Costa Rica. Se utilizó un diseño completamente al azar con cuatro repeticiones y ocho plantas por unidad experimental en un arreglo factorial con los factores de dosis (0, 25% y 50% v/v vermicompost:suelo e inoculación (0 y 500 zoosporas por gramo de suelo. Se trasplantaron plántulas de 35 días, que fueron inoculadas dos semanas después del trasplante. La aplicación de vermicompost provocó un aumento significativo del peso fresco foliar y del peso seco foliar y radical; a mayor dosis, mayor fue el incremento. Las plantas de todos los tratamientos que incluyeron inoculación con P. capsici presentaron síntomas de la enfermedad en la raíz. Los valores de incidencia y severidad fueron mayores para el tratamiento con 50% de abono. En este tratamiento se presentaron síntomas de marchitez. La ausencia de diferencias en las variables de peso fresco y seco entre los tratamientos inoculados y sin inocular, a los que se adicionó abono al 25%, sugiere que esta dosis podría compensar el daño causado por el patógeno. Se observó una menor concentración de nutrimentos en los tejidos de las plantas inoculadas lo que indica que el daño causado a la raíz pudo haber afectado la adquisición de nutrimentos.

  4. Estado redox en pacientes infectados por VIH/sida con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis The redox state of VIH/AIDS patients suffering chronic renal failure and undergoing hemodyalisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Castaño Araujo

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: el balance redox alterado en el curso de la insuficiencia renal crónica ha sido considerado un factor contribuyente a la morbilidad y mortalidad de la enfermedad y un factor asociado a la progresión de la infección por sida. Objetivo: valorar el estado redox en pacientes infectados por VIH con insuficiencia renal crónica que requirieron hemodiálisis. Métodos: se realizó un estudio de casos y controles en 20 pacientes VIH/sida con insuficiencia renal crónica y 40 individuos aparentemente sanos. Se realizaron determinaciones de malonildialdehído, glutatión, superóxido dismutasa, catalasa, productos avanzados de la oxidación de proteínas, hidroperóxidos y potencial de peroxidación, conjuntamente con los marcadores de progresión: conteo de linfocitos T CD4+ y carga viral y una serie de determinaciones hemoquímicas y hematológicas. El análisis se realizó antes, a los 30 min y a los 240 min del tratamiento dialítico. Estadísticamente se verificaron los supuestos de igualdad de varianza y normalidad de las variables, y en dependencia se aplicó una prueba paramétrica o no paramétrica. El resultado fue significativo para pIntroduction: the altered redox balance in chronic renal failure has been considered a contributing factor to morbidity and mortality from this disease and as an AIDS progression-associated factor. Objective: to assess the redox state in HIV patients suffering chronic renal failure that requires haemodialysis. Methods: a case-control study was conducted in 20 HIV/AIDS patients with chronic renal failure and in 40 apparently healthy individuals. Estimations of malonildialdehyde, gluthatione, superoxide dismutase, catalase, advanced products from protein oxidation, hydroperoxides and peroxidation potentials, as well as progression markers such as T CD4+ lymphocyte count, viral load and a series of hemochemical and hematological determinations were all made. The analysis was made before, 30 minutes

  5. Características de las crisis epilépticas en niños con insuficiencia renal crónica terminal.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alan Luis Juárez Belaúnde

    2008-01-01

    Full Text Available Las crisis epilépticas son complicaciones frecuentes en niños que padecen de Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRC-T. Objetivo: Describir la frecuencia y características de las crisis epilépticas en niños con IRC-T. Material y Métodos: Estudio retrospectivo, tipo serie de casos. Se incluyeron 24 pacientes menores de 14 años de ambos sexos con IRC-T que presentaron al menos un episodio de crisis epiléptica, atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre enero de 1998 y marzo de 2006. Resultados: La frecuencia encontrada de crisis epiléptica en esta población fue de 24/188 (12,7%; 18/24 (75% se encontraban en tratamiento dialítico crónico al momento de presentarse la primera crisis epiléptica; las glomerulopatías fueron la etiología más frecuente de la IRC-T; la mayoría de niños (41,6% presentaron crisis parciales, y el hallazgo tomográfico más frecuente fue la hemorragia intraparenquimal. Conclusiones: La frecuencia de crisis epilépticas en esta serie de niños con IRC-T es menor que la descrita en la literatura revisada. (Rev Med Hered 2008;19:1-4.

  6. Efectividad de Cuatro Fungicidas en el Control de "La Quemazón de las Hojas" en Cebolla (Allium Cepa, Causada por Altemaria Porri

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Quintero Serpa Lumar

    1960-06-01

    Full Text Available En el presente trabajo, se considera la efectividad de cuatro fungicidas comerciales, bajo condiciones de campo, en el control de "la quemazón de las hojas" en cebolla, enfermedad causada por el Alternaria porri. Considerando como base para comprar la efectividad de los fungicidas el peso de los bulbos cosechados en cada tratamiento, se concluyó que el empleo de fungicidas aumentaba el rendimiento de las cosechas. El orden de efectividad de los cuatro fungicidas en el presente trabajo fue: Manzate, Parzate, Dithane Z-78 y Oxicob. Las conclusiones del presente trabajo deben considerarse como una contribución a este tema y solo a manera de trabajo preliminar; pero el hecho de haberse presentado diferencias considerables entre la producción de las parcelas tratadas y la testigo, sugiere la necesidad de experimentar más al respecto, con el fin de reforzar estos primeros resultados y averiguar sobre la efectividad de otros productos.

  7. Eficácia do moxalactam no tratamento de meningites purulentas causadas por Haemophilus infuenzae e Neisseria meningitidis Efficacy of moxalactam in the treatment of purulent meningitis caused by Haemophilus influenzae and Neisseria meningitidis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hagamenon R. da Silva

    1984-03-01

    Full Text Available Foi avaliada a eficácia do moxalactam no tratamento de meningites em crianças, causadas por H. influenzae (27 casos e N.meningitidis (6 casos. Dos 33 doentes tratados na dose de 100mg/Kg de peso (dose de ataque e 50mg de 12/12 horas por via venosa, 32 curaram-se. A tolerância ao produto foi muito boa, havendo alterações transitórias de transaminases e fosfatase alcalina; em um caso, houve hematoma posapendectomia, provavelmente relacionado ao uso deste antibiotico. Os níveis séricos e liquóricos do produto foram elevados; as concentrações no liquor excederam de muito a concentração bactericida mínima dos germes infectantes. O moxalactam se mostrou seguro e eficaz como terapia primária da meningite causada por H. influenzae e N.meningitidis em crianças.The clinical efficacy and safety of Moxalactam in purulent bacterial meningitis in children caused by H. influenzae (27 patients and N. meningitidis (6 patients was tested in a randon uncontrolled study. Clinical response was considered excelent, with cure of 32 of 33 patients. High levels of Moxalactam were achieved in the blood and cerebro-spinal fluid, with concentrations largely exceeding the minimum bacterial concentration (MIC for the infecting organisms. Tolerance was considered good, with only transient increases of transaminases and alkaline phosphatase in some patients; also, one patient developed a wound hematoma possibly related to Moxalactam therapy.

  8. Características clínico epidemiológicas de la insuficiencia cardíaca aguda en un hospital terciario de lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Pariona

    Full Text Available RESUMEN Con el objetivo de describir las características clínicas y epidemiológicas de la insuficiencia cardiaca aguda (ICA, se realizó un estudio descriptivo en 1075 pacientes de un hospital de Lima. La edad promedio fue 74 años y el 55% fueron de sexo masculino. El 39% tuvo ICA con fracción de eyección reducida, el 15% con fracción de eyección de rango medio y el 46% con fracción de eyección preservada. Las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión arterial (52,6% y la enfermedad coronaria (51%. El 29,2% de los pacientes tuvo hospitalizaciones previas por ICA. La mediana de la estancia hospitalaria fue de 3 días. La mortalidad intrahospitalaria por todas las causas fue 7,2%. La hospitalización ocurre, predominantemente, en pacientes de edad avanzada y con múltiples comorbilidades. El bajo uso de fármacos recomendados, conjuntamente con la alta frecuencia de hospitalizaciones previas, probablemente, inciden en la alta tasa de mortalidad registrada en el presente estudio.

  9. Tiopental sódico en pacientes con insuficiencia renal crónica y sin esta: Estudio comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Enrique Trujillo Salgado

    1996-12-01

    Full Text Available Se revisaron 56 expedientes clínicos con los protocolos de anestesiología de 26 pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC y de 30 pacientes considerados sanos. Fueron variables para estudio, edad, sexo, peso corporal en kilogramos, hemoglobina, tensiones arteriales sistólica y diastólica, frecuencia cardíaca, complicaciones posinducción y las dosis de tiopental sódico en miligramos por kilogramos. Se utilizó análisis de varianza. Fueron significativas las variaciones con p Fifty six medical histories with the anesthesiology protocols of 26 patients with chronic renal failure (CRF and of 30 sound patients were reviewed. Age, sex, body weight in kg, haemoglobine, systolic and diastolic arterial tensions, heart rate, postinduction complications, and thiopental sodium doses in mg x kg were the variables used in this study. The variance analysis was used. Variations with p < 0,05 were significant. The sample was divided into patients without CRF (group I and with CRF (group II. There were no differences between the thiopental sodium anesthetic doses of both groups (4,59 + 3,88 mg/kg, group I and 5,89 + 4,15 mg/kg, group II. Arterial tension descended more in patients from group II as a result of anesthesia induction. This variation did not mean a greater incidence of hypotension between both groups (16,6 % in I and 15,3 % in II. It is concluded that in our enviroment the necessary dose of thiopental sodium to induce anesthesia in patients with and without CRF was not statistically different. However, the fal of arterial tensions was more important in group II. It is recommended to take more precaution in the administration of thiopental sodium to these patients

  10. ANTRACNOSE DO CAQUIZEIRO CAUSADA POR Colletotrichum horii: INCIDÊNCIA EM RAMOS, FOLHAS, FLORES E FRUTOS EM CAMPO

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    RENATO REZENDE YOUNG BLOOD

    2015-06-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a incidência em várias partes da planta e o desenvolvimento da antracnose do caquizeiro causada por Colletotrichum horiinas cultivares Fuyu e Kakimel produzidas sob os sistemas orgânico e convencional, respectivamente, nas safras de 2010/2011 e 2011/2012, em Campina Grande do Sul, Paraná, Brasil. Em cada pomar, 10 plantas foram selecionadas aleatoriamente, e 10 ramos do ano por planta, distribuídos ao redor dacopa, foram marcados para as avaliações de incidência de antracnose em ramos e folhas, a cada 15 dias. A quantificação de frutos caídos com ou sem sintomas da doença foi a cada 15 dias, durante o período de crescimento de frutos até a colheita, relacionada com a produção total. C. horii em flores foi avaliada em campo e também após incubação no laboratório. Infecção latente foi observada em frutos verdes coletados aos 90; 120 e 150 dias após a floração. Em ambas as safras, observou-se a queda de frutos com sintomas de antracnose entre os meses de janeiro e abril. C. horii é capaz de infectar flores, permanecer latente e provocar sintomas de antracnose em frutos imaturos. Frutos colhidos sadios apresentaram sintomas em pós-colheita após a incubação.

  11. ALTERAÇÕES MICROMETEOROLÓGICAS CAUSADAS POR TÚNEIS BAIXOS DE TELA PLÁSTICA PRETA CULTIVADOS COM ALFACE

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    Galileo Adeli Buriot

    1994-01-01

    Full Text Available RESUMO Foram determinadas alterações micrometeorológicas causadas por tela plástica preta com 18, 30 e 50% de atenuação da radiação solar incidente, durante os meses de verão, em Santa Maria, RS. O experimento foi conduzido no Campo Experimental do Departamento de Fitotecnia da UFSM, onde foram cultivados quatro canteiros com alface, três deles cobertos com túneis de tela plástica. O estudo foi realizado em 3 períodos: de 30/11/90 a 17/01/91, de 06/02/91 a 25/03/91 e de 10/12/91 a 01/03/92. Mediu-se a radiação solar global, radiação solar na faixa de comprimento de onda do infravermelho e a luminosidade, temperatura diurna do solo, temperatura mínima e diurna do ar e umidade do solo e do ar. Os resultados mostraram que a temperatura do solo e do ar e a perda de água do solo são menores sob os túneis do que no exterior. As diferenças cresceram com o aumento da atenuação e a temperatura mínima do ar e a umidade relativa do ar são semelhantes no interior e exterior dos túneis e entre os túneis com diferentes percentagens de atenuação.

  12. "O corpo que eu fui e o corpo que eu sou": concepções de mulheres com alterações causadas pela hanseníase

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    Iací Proença Palmeira

    2012-01-01

    Full Text Available Se objetivó comprender las concepciones de las mujeres sobre el cuerpo femenino con alteraciones provocadas por la lepra. Estudio de naturaleza cualitativa y descriptiva, que aplicó los conceptos de la teoría de las representaciones. Participaron cuarenta y tres mujeres con alteraciones corporales causadas por la lepra, frecuentadoras de una unidad de referencia especializada en dermatología sanitaria. Se realizó entrevista semi-estructurada, individual, y análisis temático de contenido. Los resultados muestran concepciones del cuerpo relacionadas a la salud (pasado y a la enfermedad (presente, mostrando la fuerza de la estética y la funcionalidad del cuerpo, influenciando en la participación e inserción social de estas mujeres. Se concluye que las concepciones de las mujeres sobre su cuerpo explican sus prácticas de cuidado de sí, y conocerlas contribuye para que enfermería mejore la atención de las necesidades de estas mujeres.

  13. Carcinoma suprarrenal virilizante. Reporte de caso

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    P Pasquel García Velarde

    2016-09-01

    Full Text Available Niña de 11 meses de edad, originaria de Ecatepec, Estado México. Producto del primer embarazo de madre de 27 años. Nació por cesárea a las 41 semanas con Apgar 8 y 9 al minuto y 5, respectivamente; peso de 3,450 kg con talla de 50 cm. El tamiz neonatal fue normal y el periodo perinatal se reportó sin complicaciones. Se alimentó con fórmula láctea desde el nacimiento, ablactación a los 6 meses con desarrollo neurológico adecuado para su edad. Esquema de vacunación completo. Antecedentes familiares de abuela paterna finada por cáncer pulmonar, el abuelo paterno tuvo cáncer en miembro pélvico no especificado y una tía paterna tuvo cáncer de sistema nervioso central. Actualmente camina con ayuda.

  14. Insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección normal Heart failure with normal ejection fraction

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    Meliza Goi Roscani

    2010-05-01

    Full Text Available A insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal (ICFEN é uma síndrome complexa que vem sendo largamente estudada, desde a última década. É causada por disfunção ventricular diastólica evidenciada por métodos complementares, como estudo hemodinâmico ou ecocardiograma, na presença de fração de ejeção preservada. Acomete preferencialmente indivíduos mais idosos e com comorbidades, como hipertensão arterial sistêmica, insuficiência coronariana e obesidade. Os mecanismos fisiopatológicos são complexos e multifatoriais, envolvendo a rigidez passiva do miocárdio, a geometria ventricular, a força de contenção do pericárdio e a interação entre os ventrículos. Os objetivos principais do tratamento são reduzir a congestão venosa pulmonar, a frequência cardíaca e controlar as comorbidades. Ainda não há evidências fortes de que o uso de medicações específicas, como inibidores de enzima de conversão ou betabloqueadores, interfiram na mortalidade. Os fatores de pior prognóstico incluem a idade avançada, presença de disfunção renal, diabete, classe funcional III e IV (NYHA e estágio avançado de disfunção diastólica, com padrão restritivo ao enchimento ventricular. Outro aspecto que vem ganhando espaço na literatura é o questionamento do papel da disfunção sistólica nos quadros de ICFEN. Todos esses aspectos são abordados detalhadamente na presente revisão.La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección normal (ICFEN es un síndrome complejo que viene siendo ampliamente estudiado desde la última década. Es causado por disfunción ventricular diastólica manifestada por métodos complementarios como estudio hemodinámico o ecocardiograma, en presencia de fracción de eyección preservada. Afecta preferentemente a individuos más añosos y con comorbilidades, como hipertensión arterial sistémica, insuficiencia coronaria y obesidad. Los mecanismos fisiopatológicos son complejos y

  15. Género y efectividad de la metodología enfermera en pacientes con insuficiencia cardiaca

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    Cipriano Viñas-Vera

    2016-01-01

    Full Text Available Estudios recientes demostraron que una intervención enfermera de educación sanitaría en la insuficiencia cardiaca (IC evita descompensaciones. Por otro lado, dado que existen diferencias de género en los patrones de la IC, las intervenciones tendrán también efectos distintos. Objetivos: determinar la existencia de posibles diferencias según el género de los pacientes, en el efecto de una intervención enfermera respecto al autocuidado. Materiales y métodos: se realizó un estudio cuasiexperimental con pacientes atendidos en consulta de IC (129, seleccionados en dos tiempos, primer trimestre año grupo control (62, y segundo trimestre año grupo intervención (67. Todos se evaluaron tres veces: primera consulta, tres y seis meses. Al grupo intervención se aplicó en cada visita una intervención enfermera que consistía en educación terapéutica, control y seguimiento de su IC. Resultados: Inicio: T.A. sistólica hombres 133,90 ± 0,96 (DE 27,77; mujeres 119,64 ± 0,57 (DE 18,72. Cuidador 93 % hombres, 63 % mujeres. Conducta terapéutica 2,07 ± 0,02 (DE 0,20 hombres; 3,04 ± 0,01 (DE 0,31 mujeres. Final: autocuidado -16,00 ± 2,08 (DE 10,99 hombres; -9,68 ± 2,22 (DE 12,92 mujeres. Adherencia terapéutica 1,32 ± 0,35 (DE 1,83 hombres, 2,94 ± 1,87 (DE 10,93 mujeres. Mejoría muy similar de la Nursing Outcomes Classification (NOC en todos. Conclusiones: en el grupo de estudio participaron más mujeres. Los hombres tuvieron más comorbilidad, consumo de tabaco, alcohol. Inicialmente los hombres presentaban mejor calidad de vida. Después de la intervención mejora el autocuidado en todos los participantes pero el doble en hombres. También mejora adhesión terapéutica en todos, en las mujeres mejora el doble. Todos los pacientes mejoran respecto a la calidad de vida y resultados NOC.

  16. Fístula aortoauricular izquierda secundaria a endocarditis infecciosa

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    Alberto Fernández Carmona

    2012-01-01

    Full Text Available Paciente de 74 años con antecedentes de hipertensión, diabetes mellitus e insuficiencia aórtica moderada. Ingresa en unidad de cuidados intensivos (UCI en situación de shock cardiogénico; en ecocardiografía transtorácica (Fig. 1 se aprecia masa globulosa en la base auricular de velo anterior mitral, insuficiencia aórtica grave e insuficiencia mitral con flujo de gran turbulencia tangencial a la válvula mitral. En ecocardiografía transesofágica (Fig. 2 se objetiva insuficiencia aórtica avanzada, fistulización raíz de aorta-aurícula izquierda con afectación de la continuidad mitroaórtica e insuficiencia mitral grave secundaria a la misma. El paciente evoluciona de forma desfavorable, falleciendo en menos de 36 h.

  17. Comportamento do ergorreflexo na insuficiência cardíaca Comportamiento del ergorreflejo en la insuficiencia cardiaca Ergoreflex activity in heart failure

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    Juliana Fernanda Canhadas Belli

    2011-08-01

    éticas que se producen en el síndrome de la insuficiencia cardiaca (IC. Aliada a los reflejos cardiovasculares simpatoinhibitorios, suprimidos en el síndrome, la insuficiencia cardiaca puede contribuir a la intolerancia al ejercicio físico. La hiperactivación de los señales originados de los receptores ubicados en los músculos esqueléticos (mecanorreceptores - metaborreceptores es una hipótesis propuesta recientemente para explicar el origen de los síntomas de fatiga y disnea y de los efectos benéficos del entrenamiento físico en el síndrome de IC. En la IC, otras alteraciones en los sistemas de control reflejo, que no son mutuamente exclusivos, contribuyen a la disnea. Estimulación inapropiada de los barorreceptores arteriales, con consecuente falta de inhibición de la descarga del metaborreflejo muscular y quimiorreflejo carotídeo, y el aumento de la vasoconstricción renal con liberación de angiotensina II se pueden también tener en cuenta. A pesar de las alteraciones funcionales de los reflejos haber sido utilizadas de manera independiente para ilustrar la excitación simpática observada en la IC, la interacción entre estos reflejos en condiciones normales y patológicas, especialmente su contribución para el estado simpatoexcitatorio encontrado en la IC, no viene siendo ampliamente estudiada. De este modo, resta todavía un cuestionamiento sobre la posible relación entre los receptores musculares (mecano y metaborreceptores en la génesis de la exacerbación del ergorreflejo observado en la IC. Por tanto, esta revisión tiene por objetivo integrar los conocimientos respecto al mecano y metaborreflejo (ergorreflejo en el síndrome de la insuficiencia cardiaca, así como aclarar la influencia de la terapéutica medicamentosa de la IC en el ergorreflejo.A large body of evidence has suggested the existence of a reflex network that becomes hyperactive secondary to musculoskeletal alterations that occur in heart failure (HF syndrome. Together with

  18. Qualidade de vida da criança com insuficiência renal crônica Cualidad de vida de niños con insuficiencia renal crónica Life quality of children with chronic renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirna Albuquerque Frota

    2010-09-01

    Full Text Available O estudo objetivou avaliar a qualidade de vida de crianças com insuficiência renal crônica e identificar os domínios mais relevantes. É descritivo, com abordagem qualitativa e quantitativa, para a qual se utilizou a aplicação do Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (AUQEI. Realizado no Instituto do Rim, em Fortaleza-CE-Brasil, com 13 crianças com diagnóstico de insuficiência renal crônica. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise temática e do programa estatístico EXCEL. Emergiram as categorias: Dor no momento da diálise; Hospitalização; Limitações da doença e tratamento; Expectativa do transplante; e Apoio/aproximação familiar. A análise dos dados indicou que 61,53% das crianças possuem qualidade de vida regular, enquanto 38,46% têm essa qualidade prejudicada. As dimensões mais representativas foram: Lazer e Família, sendo Autonomia a dimensão mais comprometida. A qualidade de vida de criança com insuficiência renal crônica é considerada satisfatória, apesar das limitações.El objetivo del estudio fue evaluar la cualidad de vida de niños con insuficiencia renal crónica e identificar los dominios más importantes. Es descriptivo, con abordaje cualitativo y cuantitativo, donde se utilizó la aplicación del Autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant Imagé (AUQEI. Realizado en el Instituto del Riñón, en Fortaleza-CE-Brasil, con 13 niños con diagnóstico de insuficiencia renal crónica. Los datos fueron analizados a través de la técnica de análisis temática y del programa EXCEL. Emergieron las categorías: Dolor en el momento de la diálisis; Hospitalización; limitaciones de la enfermedad y tratamiento; expectativa del trasplante; y apoyo/aproximación familiar. El análisis de los datos indicó que 61,53% de los niños poseen una cualidad de vida regular, mientras 38,46% tienen esta cualidad perjudicada. Las dimensiones más representativas fueron: entretenimiento y familia

  19. Lesão aguda esôfago - gástrica causada por agente químico Chemically induced esophagogastric acute injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. R. Corsi

    2000-06-01

    Full Text Available O tratamento da ingestão de agentes químicos corrosivos continua controverso. A incidência desses episódios tem aumentado nas últimas décadas por várias razões. OBJETIVO: Analisar a ocorrência, as complicações e os resultados do tratamento da lesão esôfago - gástrica causada por agentes químicos. MÉTODOS: Foram estudados retrospectivamente 21 pacientes adultos com lesão esôfago-gástrica, causada por ingestão de substância química, admitidos até 23 dias após o episódio, no Serviço de Emergência da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo num período de 12 anos. A média de idade foi 32,1 anos e 11 doentes pertenciam ao sexo feminino, as quais mais freqüentemente tinham intenções suicidas. A soda cáustica foi o produto mais ingerido (76,2%, ingestão de ácido muriático ocorreu em três casos (14,3%, amoníaco e ácido sulfúrico em um caso (4,8% cada. RESULTADOS: As lesões faríngeas e laríngeas estiveram freqüentemente associadas às lesões de esôfago, presentes em 18 casos (85,7%. As lesões esofágicas, gástricas e duodenais foram avaliadas e classificadas por endoscopia. Lesões graves esofágicas ou gástricas estiveram presentes em cinco casos cada. CONCLUSÃO: O tratamento e os resultados foram variados, mas sugeriram que a sondagem esofágica foi prejudicial. A mortalidade global foi 28,6%, mais elevada na lesão esofágica grau 3.Treatment of chemical agent ingestion remain controversial. The incidence of these episodes has increased over the several last decades due to a variety reasons. PURPOSE: To analise the occurance, complications and results of the treatment of chemically induced esophagogastric injury. METHODS: Twenty-one adult patients with chemically induced esophagogastric injury were retrospectively studied. The patients were admitted up to 23 days after ingestion of a chemical agent to the Emergency Department of Santa Casa of Sao Paulo University Hospital from August, in a 12-year

  20. Escalas para evaluar la mortalidad de pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto Scales to evaluate mortality of patients with trauma and adult respiratory distress syndrome

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    PATRICIA HERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ

    1997-05-01

    Full Text Available Objetivo. Comparar las distintas escalas y calificaciones que se usan para evaluar la mortalidad de los pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes, 70 varones y 10 mujeres, atendidos en el Hospital Guillermo Barroso C., de la Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México, que sufrieron trauma y desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto, en el periodo que va del 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1993. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros: sexo; edad; mecanismo productor de la lesión; enfermedades asociadas (choque, politransfusiones, fractura de huesos largos, contusión pulmonar y sepsis; criterios diagnósticos del síndrome; fallas sistémicas; falla orgánica múltiple; índice de severidad de las lesiones; sistema de calificación para la evaluación de la salud crónica y la fisiología aguda, versión II; lapso del diagnóstico; duración de la intubación, y tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos. Resultados. Fallecieron 26 pacientes (32.5%, dos mujeres y 24 varones. Los mecanismos productores de lesión fueron: atropellamiento (31.3%, accidente automovilístico (27.5%, herida por proyectil de arma de fuego (15%, herida por instrumento punzocortante (13.7%, policontusión (7.5% y caídas (5%. En todos los parámetros y escalas se encontró una relación altamente significativa con la mortalidad, excepto en la contusión pulmonar y en la falla gastrointestinal, en las que dicha relación fue dudosa; la duración de la intubación y el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron parámetros en los que no se encontró ninguna relación con la mortalidad. Conclusiones. Los pacientes con trauma y que desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto tuvieron una elevada posibilidad de fallecer si, además, presentaron datos cl

  1. El estado de las lesiones causadas por el tránsito en México: evidencias para fortalecer la estrategia mexicana de seguridad vial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Pérez-Núñez

    2014-05-01

    Full Text Available Mediante la revisión de información secundaria oficial, publicaciones científicas y el análisis de la ENSANut-2012, este trabajo busca proveer una visión integral de la magnitud actual de las lesiones causadas por el tránsito (LCT en México y analizar críticamente la respuesta social organizada. Las altas tasas de choques, lesiones, muertes y discapacidad atribuidas a este problema de salud pública, representan un elevado costo para la sociedad mexicana, en especial para los hogares. Se discute cómo la respuesta mexicana se ha enfocado a los automovilistas, dejando fuera a usuarios vulnerables de la vía pública y se ha privilegiado la implementación de estrategias poco efectivas. A pesar de que se dispone de legislación para los principales factores de riesgo, se ha descuidado su correcta aplicación. La estrategia mexicana podría fortalecerse implementando estrategias de movilidad seguras, equitativas, saludables y sostenibles para los diferentes actores de la vía pública. A pesar de los avances que se han dado en términos de prevención de LCT, existen aún retos y oportunidades para el país.

  2. Obesity paradox and risk of sudden death in heart failure results from the MUerte Subita en Insuficiencia cardiaca (MUSIC) study.

    Science.gov (United States)

    Gastelurrutia, Paloma; Pascual-Figal, Domingo; Vazquez, Rafael; Cygankiewicz, Iwona; Shamagian, Lillian Grigorian; Puig, Teresa; Ferrero, Andreu; Cinca, Juan; de Luna, Antoni Bayes; Bayes-Genis, Antoni

    2011-01-01

    among patients with heart failure (HF), body mass index (BMI) has been inversely associated with mortality, giving rise to the so-called obesity paradox. The aim of this study was to examine the relationship between BMI and two modes of cardiac death: pump failure death and sudden death. nine hundred seventy-nine patients with mild to moderate chronic symptomatic HF from the MUSIC (MUerte Subita en Insuficiencia Cardiaca) Study, a prospective, multicenter, and longitudinal study designed to assess risk predictors of cardiac mortality, were followed up during a median of 44 months. Independent predictors of death were identified by a multivariable Cox proportional hazards model. higher BMI emerged as an independent predictor of all-cause mortality (hazard ratio [HR] = 0.94, 95% confidence interval [CI] = 0.91-0.97, P = .0003) and pump failure death (HR = 0.93, 95% CI = 0.88-0.98, P = .004). Sudden death accounted for 45% of deaths in obese patients, 53% in overweight patients, and 37% in lean patients. No significant relationship between BMI and sudden death was observed (HR = 0.97, 95% CI = 0.92-1.02, P = .28). The only independent predictors of sudden death were prior history of myocardial infarction (HR = 1.89, 95% CI = 1.23-2.90, P = .004), hypertension (HR = 1.66, 95% CI = 1.05-2.63, P = .03), left ventricular ejection fraction (HR = 0.88, 95% CI = 0.79-0.96, P = .006), and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (HR = 1.01, 95% CI = 1.00-1.02, P = .048). the obesity paradox in HF affects all-cause mortality and pump failure death but not sudden death. The risk of dying suddenly was similar across BMI categories in this cohort of ambulatory patients with HF.

  3. Lesões traumáticas de pele causadas pelos espinhos de Mimosa pudica e Mimosa debilis em equídeos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra S. Belo Reis

    2011-09-01

    Full Text Available Foram realizadas pesquisas sobre a natureza e causa de lesões de pele em equídeos em uma propriedade no município de Castanhal, região Nordeste do Estado do Pará. Foram realizadas visitas técnicas, estudos epidemiológicos, coletas de sangue, biópsias de pele afetada e a inspeção da pastagem. O estudo incluiu 25 equídeos, dos quais 14 machos e 11 fêmeas, de seis meses e oito anos de idade. Os animais apresentaram lesões ulcerativas, de bordos irregulares, na cabeça (narinas, focinho, lábios superiores e inferiores e chanfro, na cavidade oral (vestíbulo bucal e gengiva e nos membros (boletos, metacarpos e metatarsos e articulação escápulo-umeral. No exame histopatológico foram observados focos de erosões cutâneas, caracterizados por perda e necrose da epiderme, com espongiose, degeneração vesicular da epiderme remanescente e leve infiltrado inflamatório na derme subjacente, constituído predominantemente por macrófagos e, em menor grau, eosinófilos. Na inspeção da pastagem, constituída de Brachiaria humidicola, foi constatada grande invasão de duas plantas providas de espinhos, Mimosa pudica e Mimosa debilis, ambas da família Leg. Mimosoideae. Concluiu-se, que as lesões de pele foram causadas pela ação traumática dos espinhos de Mimosa pudica e Mimosa debilis.

  4. Miocardiopatía diabética: un punto de vista retrospectivo

    OpenAIRE

    Rafael Ramírez; Montserrat Durán; Javier Márquez

    2018-01-01

    Objetivo: Estimar la prevalencia de pacientes con probable miocardiopatía diabética (sin exigir biopsia endomiocárdica), analizando sus características y comparándolas con pacientes no diabéticos con insuficiencia cardiaca idiopática. Métodos: Estudio retrospectivo sobre una cohorte de 270 pacientes que ingresaron de manera consecutiva por insuficiencia cardiaca. De estos se excluyeron del estudio todos aquellos que tuvieran una causa conocida de insuficiencia cardiaca (cardiopatía isquémi...

  5. Capítulo 7. Papel de la enfermera en las unidades de falla cardiaca y educación en falla cardiaca

    OpenAIRE

    Diana Y. Molano; Carolina Hernández

    2016-01-01

    Introducción: El paciente con insuficiencia cardiaca requiere un manejo multidisciplinario en Unidades de insuficiencia cardiaca, en las que el profesional de enfermería es un miembro activo, que debe estar presente en la atención intrahospitalaria, ambulatoria y en hospital de día. Objetivo: Describir las funciones de la enfermera en el seguimiento de los pacientes con insuficiencia cardiaca para dar pautas que permitan mejorar y estandarizar su atención. Metodología: Revisión narrativ...

  6. Fibrodisplasia osificante progresiva: informe de caso con diagnóstico temprano y propuesta de rehabilitación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Colmenares-Bonilla

    2017-03-01

    Full Text Available La fibrodisplasia osificante progresiva es una alteración genética extremadamente rara; se caracteriza por osificación heterotópica espontánea catastrófica, causada por un traumatismo mínimo y por malformación tipo hallux valgus en 95% de los casos. Su prevalencia es de 1 en 2,000,000 de habitantes. La mayoría de pacientes son mal diagnosticados en etapas tempranas y es frecuente que sean sometidos a pruebas diagnósticas causando discapacidad importante por limitación del movimiento. En la primera década de vida hay episodios de dolor y edema en tejidos blandos, que precede a la osificación; éstos son precipitados por traumatismos mínimos, inyecciones intramusculares o procedimientos quirúrgicos, entre otras muchas causas. Las osificaciones causan dolor crónico, anquilosis articular, restricción de movimiento, infecciones graves, desnutrición y muerte por insuficiencia respiratoria. Generalmente, estos pacientes son sometidos a procedimientos diagnósticos o terapéuticos que agravan su problema. Presentamos el caso de una paciente de 2.6 años de edad, proveniente de una comunidad rural, que fue diagnosticada tempranamente con este padecimiento y se describen propuestas del tratamiento de rehabilitación.

  7. Estratificación de riesgo en la insuficiencia aórtica grave asintomática: ¿cómo podemos identificar a los pacientes con evolución adversa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Krauss

    2007-01-01

    Full Text Available AntecedentesNo está determinado cómo se evalúa el riesgo en la insuficiencia aórtica (IA grave asintomática, dado que no hay consenso acerca de qué variables deben considerarse para predecir una evolución más adversa.ObjetivoEvaluar un score que incorpore variables clínicas y ecocardiográficas para identificar a pacientes con IA grave susceptibles de peor evolución.Material y métodosSe evaluaron 294 pacientes consecutivos con IA grave asintomáticos (edad media: 63 ± 7 años; 71% sexo masculino y fracción de eyección del VI [FEVI]: 64% ± 5%. Se elaboró un score basado sobre: l diámetro de fin de sístole > 24 mm/m2; 2 diámetro de fin de diástole > 36 mm/m2; 3 área del orificio regurgitante efectivo (AORE > 60 mm2; 4 diámetro de la raíz aórtica (DRA > 45 mm; 5 edad > 70 años y 6 cambio de la FEVI de reposo al ejercicio (ΔFEVI > 5%.Los puntos finales fueron: 1 sobrevida a largo plazo, 2 presencia de síntomas en el seguimiento, 3 caída de la FEVI > 5% y/o 4 cirugía valvular. El rango total del score fue de 6,5. El punto final primario fue combinado (muerte, síntomas y/o disfunción VI.ResultadosDurante un seguimiento promedio de 6,7 ± 4,2 años, 14 de 294 pacientes (4,8% fallecieron: 5 por muerte súbita, 5 por falla de bomba congestiva y 4 de causa no cardíaca. Durante el seguimiento, 88 pacientes (30% presentaron síntomas, 105 (36% disminución de la FEVI > 5% y 109 (37% fueron operados. Ciento doce (39% pacientes desarrollaron el punto final combinado.La tasa de eventos combinados (muerte, síntomas y/o caída de la FEVI con un score 3 fue del 73% ± 9%.La curva operador-receptor (ROC discriminó bien los eventos en relación con el score de riesgo: área bajo la curva de 0,93.A su vez, la tasa de cirugía valvular fue del 29% ±5% con score 3. La curva ROC discriminó bien la relación del score con la indicación de cirugía valvular: área bajo la curva de 0,96.ConclusiónEn pacientes con insuficiencia a

  8. Efecto del ácido acetil salicílico y Bacillus subtilis en la infección causada por Cucumber mosaic virus en calabacita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Maldonado-Cruz

    2008-01-01

    Full Text Available Dos conocidos agentes inductores de resistencia en las plantas, ácido acetil salicílico y Bacillus subtilis, fueron evaluados con la finalidad de conocer su efecto en la infección causada por el Cucumber mosaic virus (CMV en Cucurbita pepo var. Zucchini grey.Se estableció un diseño experimental completamente al azar en invernadero con cinco tratamientos y ocho repeticiones: Bacillus subtilis aplicado al suelo, B. subtilis aplicado al follaje; B. subtilis aplicado al suelo y al follaje, ácido acetil salicílico aplicado al follaje y testigo (sin aplicación de ninguno de los productos antes indicados. Plantas de 20 días de edad fueron inoculadas mecánicamente con Cucumber mosaic virus y 15 días después de la inoculación se evaluaron las variables peso de biomasa fresca y concentración viral mediante la técnica de DAS-ELISA. Los resultados muestran que las plantas inoculadas con B. subtilis al suelo y ácido acetil salicílico tuvieron significativamente mayor peso de biomasa fresca comparados con el tratamiento Testigo (P¿0.05. Las plantas de todos los tratamientos donde se aplicó B. subtilis (al suelo, al follaje o al suelo y al follaje tuvieron una concentración viral significativamente menor comparadas con el testigo (P¿0.05 en la prueba de ELISA.

  9. Neuropatía leprótica: una mirada integral de la afección periférica causada por Mycobacterium leprae

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    Héctor Alejandro Serrano-Coll

    2017-01-01

    Full Text Available La lepra es una enfermedad infecciosa granulomatosa crónica, causada por Mycobacterium leprae . El curso natural de esta enfermedad está relacionado con una neuropatía periférica denominada neuropatía leprótica, la cual es responsable de la aparición de discapacidades en ojos, manos y pies. Se realizó una búsqueda estructurada en la base de datos de Pubmed y OVID utilizando los siguientes términos MeSH : lepra, neuropatía, nervio periférico, célula de Schwann, discapacidad, biomarcadores. El 83,8 % de los artículos referenciados en esta revisión fueron seleccionados a través de esta búsqueda. El daño neural en lepra es una patología en la que intervienen múltiples mecanismos fisiopatógenicos, que incluyen: la respuesta inmune del hospedero, la interacción de M. leprae a diferentes ligandos en las células Schwann, lo que permite la activación de vías de señalización celular que inducen inflamación, desmielinización y daños a nivel del axón, que se traducen en discapacidad sensitiva y motora en el paciente con lepra. Pero a pesar de que en las últimas décadas se han realizado avances importantes en el entendimiento de esta neuropatía, esto no se ha visto reflejado en herramientas o biomarcadores que sean útiles en la detección temprana del daño periférico causado por la lepra.

  10. Adição de Bloqueador do receptor de angiotensina II na insuficiência cardíaca descompensada Adición de bloqueante del receptor de angiotensina II en la insuficiencia cardiaca descompensada Angiotensin II receptor blocker add-on therapy for low cardiac output in decompensated heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo E. Ochiai

    2010-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Durante a descompensação da insuficiência cardíaca, ocorre uma intensa ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, entretanto, o uso de inibidor da enzima de conversão de angiotensina (IECA não pode bloqueá-lo completamente. De outro modo, a adição de bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA pode ser útil quando ocorre a dependência de inotrópico. Avaliamos a eficiência da associação BRA-IECA para retirada da dobutamina na insuficiência cardíaca avançada e descompensada. OBJETIVO: Avaliar a eficácia da associação de bloqueador do receptor AT1 de angiotensina II ao inibidor de enzima de conversão, para a retirada da dobutamina em pacientes com dependência de suporte inotrópico decorrente da descompensação aguda da insuficiência cardíaca crônica. MÉTODOS: Em um estudo caso-controle (N = 24, selecionamos pacientes internados por descompensação da insuficiência cardíaca e com uso por mais de 15 dias de dobutamina, ou uma ou mais tentativas sem sucesso de retirada; dose otimizada de IECA; e FEVE FUNDAMENTO: Durante la descompensación de la insuficiencia cardiaca, ocurre una intensa activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona, sin embargo, el empleo de inhibidor de la enzima de conversión de angiotensina (IECA no puede bloquearlo completamente. De otro modo, la adición de bloqueante del receptor de angiotensina II (BRA puede ser útil cuando ocurre la dependencia de inotrópico. Evaluamos la eficiencia de la asociación BRA-IECA para retirada de la dobutamina en la insuficiencia cardiaca avanzada y descompensada. OBJETIVO: Evaluar la eficacia de la asociación de bloqueante del receptor AT1 de angiotensina II al inhibidor de enzima de conversión, para la retirada de la dobutamina en pacientes con dependencia de soporte inotrópico que trascurre de la descompensación aguda de la insuficiencia cardiaca crónica. MÉTODOS: En un estudio caso-control (N = 24, seleccionamos a

  11. Fatores de risco associados à mastite bovina causada por Prototheca zopfii Risk factors associated with bovine mastitis caused by Prototheca zopfii

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Artioli Machado Yamamura

    2008-06-01

    Full Text Available Este trabalho teve como objetivo o estudo de fatores de risco associados à mastite bovina causada por Prototheca zopfii. Foram analisadas 13 propriedades leiteiras dos Estados do Paraná e de São Paulo, segundo os seguintes critérios de seleção: confirmação prévia de casos de mastite por Prototheca spp., triagem pela pesquisa de Prototheca spp. em tanques de expansão e latões e rebanhos com contagem de células somáticas acima de 5x105cel mL-1. As amostras coletadas consistiram de: leite, água, solo, fezes e swab de teteiras. Prototheca spp. foi isolada de amostras de leite dos quartos mamários com mastite clínica ou subclínica em uma propriedade e de amostras de leite e do ambiente em quatro propriedades, nas quais foi isolada em amostras de: água de bebedouro, abastecimento, esgoto, empoçada no piso de estábulo e sala de ordenha, solo de piquete e pasto, teteiras, fezes de bezerros e suínos. Do total de 383 vacas examinadas, Prototheca spp. foi isolada em 20 (5,2% vacas, sendo caracterizada como P. zopfii em 18. Os fatores de risco associados à mastite causada por P. zopfii foram: criação das vacas a pasto, alimentação dos animais com pasto e silagem, realização de ordenha mecânica em estábulo, permanência das vacas após ordenha em piquete sem alimento, criação de suínos próxima às instalações dos bovinos, existência de cães, gatos e roedores, falta de higienização dos tetos com água, pré-imersão dos tetos em aplicador com retorno e sem a troca do anti-séptico, alimentação dos bezerros com leite de vacas com mastite clínica e serem as vacas da raça holandesa.This research had as objective the study of risk factors associated with bovine mastitis caused by Prototheca zopfii. Thirteen dairy herds in Paraná and São Paulo states were analyzed and selected according to the following criteria: previous confirmation of Prototheca spp. mastitis cases, screening of Prototheca spp. in bulk tanks and

  12. HLA in Brazilian Ashkenazic Jews with chronic dermatophytosis caused by Trichophyton rubrum Antígenos Leucocitários Humanos (HLA em Judeus Ashkenazitas Brasileiros portadores de dermatofitose crônica causada por Trichophyton rubrum

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    Aya Sadahiro

    2004-06-01

    Full Text Available The frequency of HLA (Human Leucocyte Antigens was analyzed in 25 non-consanguineous Brazilian Ashkenazic Jews, resident in the city of São Paulo, Brazil, suffering from chronic dermatophytosis caused by T. rubrum, and in 25 non-infected individuals belonging to the same ethnic group. Statistically significant values (pA freqüência dos HLA foi analisada em 25 Judeus Ashkenazitas, não consangüíneos, residentes em São Paulo, Brasil, com dermatofitose crônica causada por T. rubrum e em 25 indivíduos sadios, pertencentes ao mesmo grupo étnico dos pacientes. Observou-se valor estatisticamente significante (p<0,05 para HLA-B14 associado a resistência à dermatofitose crônica enquanto HLA-DQB1*06 (p=0,05 possivelmente relacionado a susceptibilidade. Estes achados indicam que o desenvolvimento da dermatofitose crônica pode ser influenciado por genes localizados no cromossomo 6, na região do complexo principal de histocompatibilidade.

  13. Insuficiencia cardíaca congestiva por estenosis aórtica calcificada tratada con éxito en el hogar Congenital heart failure due to calcified aortic stenosis successfully treated at home

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    Roidel Pérez Pérez

    2003-12-01

    Full Text Available Se describe la historia de un paciente con una insuficiencia cardíaca congestiva debido a una estenosis aórtica calcificada, con un cuadro de arritmia cardíaca relativamente complejo, que fue ingresado en el hogar y tratado por el grupo básico de trabajo de su área de salud. Se le realizaron las investigaciones imprescindibles para un adecuado manejo médico, restableciéndosele la salud al paciente, e incorporándolo a su vida laboral, sin necesidad de ingreso hospitalario. Se demostró una vez más la ventaja de este estilo de trabajo en la atención médica de salud y el gran nivel de satisfacción de la población.The history of a patient suffering from congenital heart failure due to a calcified aortic stenosis, with a relatively complex picture of heart arrhytmia, that was admitted at home and treated by the basic working group in his health area, is described. All the investigations necessary for an adequate medical management were made. The patient's health was reestablished and he was able to work again without being hospitalized. It was proved once again the advantage of this working style in health care and the high level of the patient's satisfaction.

  14. Microneurografia e pletismografia de oclusão venosa na insuficiência cardíaca: correlação com prognóstico Microneurografía y pletismografía de oclusión venosa en la insuficiencia cardiaca: correlación con pronóstico Microneurography and venous occlusion plethysmography in heart failure: correlation with prognosis

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    Robinson Tadeu Munhoz

    2009-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Microneurografia e pletismografia de oclusão venosa podem ser considerados métodos de avaliação da atividade simpática. OBJETIVO: Avaliar a intensidade da atividade simpática através da microneurografia e da pletismografia de oclusão venosa em pacientes com insuficiência cardíaca, e correlacionar essa intensidade com prognóstico. MÉTODOS: 52 pacientes com insuficiência cardíaca (FE 53,5 impulsos/min para ANSM (S=90,55. E=73,68% e 1,81 ml/min/100gr (PFUNDAMENTO: Microneurografía y pletismografía de oclusión venosa se pueden considerar como métodos de evaluación de la actividad simpática. OBJETIVO: Evaluar la intensidad de la actividad simpática a través de la microneurografía y de la pletismografía de oclusión venosa en pacientes con insuficiencia cardiaca, y correlacionar esa intensidad con pronóstico. MÉTODOS: Un total de 52 pacientes con insuficiencia cardiaca (FE 53,5 impulsos/min para ANSM (S=90,55. E=73,68% y 1,81 ml/min/100gr (PBACKGROUND: Microneurography and venous occlusion plethysmography can be considered methods of assessment of the sympathetic activity. OBJECTIVE: To evaluate the intensity of the sympathetic activity through microneurography and venous occlusion plethysmography in patients with heart failure (HF and correlate this intensity with prognosis. METHODS: 52 patients with HF (ejection fraction 53.5 impulses/min for MSNA (S=90.55. E=73.68% and 1.81 ml/min/100gr (P<0.001. Logistic regression analysis: the higher the MSNA and the lower the MBF, the higher is the probability of death. CONCLUSION: The intensity of the MSNA and the MBF can be considered prognostic markers in advanced HF.

  15. Perdas causadas por Coccus viridis (Hemiptera: Coccidae em mudas de Coffea arabica L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Lemes Fernandes

    2009-08-01

    Full Text Available Coccus viridis (Green danifica plantas jovens e adultas de Coffea arabica Linnaeu. No entanto, nada se sabe sobre a magnitude dos danos causados por esta praga. Assim, este trabalho teve por objetivo estudar as relações entre o ataque de C. viridis e as perdas causadas por este inseto a C. arabica. Este trabalho foi conduzido em casa de vegetação na Universidade Federal de Viçosa. Foram utilizadas sementes da linhagem IAC 15 da variedade “Catuaí vermelho” de café (C. arabica. Para a confecção dos tratamentos esta praga foi criada em casa de vegetação separada do experimento. Os tratamentos foram: plantas infestadas e não infestadas por adultos e ninfas da cochonilha verde. As plantas foram nutridas com solução nutritiva. Durante 110 dias foram avaliados: números de adultos e de ninfas de primeiro, segundo e terceiro ínstares, área foliar, diâmetro do caule, altura das plantas em todas repetições. No final do experimento avaliou-se o peso das raízes, caule, folhas e total. Os pesos das raízes, matéria seca total, área foliar e diâmetro do caule de plantas não atacadas por C. viridis superaram em 1,31; 1,41; 1,50 e 8,93 vezes, respectivamente o peso de plantas atacadas. As variáveis selecionadas foram: diâmetro do caule (cm, área foliar (cm², peso de raízes (g, ninfas, adultos e total das cochonilhas. Concluindo que a planta de C. arabica é afetada de forma diferente entre seus órgãos e que a ninfa de terceiro ínstar e adultos são as fases que mais causam danos a C. arabica.Losses Caused by Coccus viridis (Green (Hemiptera: Coccidae on Seedlings of Coffea arabica L.Abstract. Coccus viridis (Green cause losses on seedling and old plants of Coffea arabica (Green. However, nothing is known about of the damages caused by this pest. Thus, the objective of this work was to evaluate the relations between atack of C. viridis and the losses caused by this insect. on C. arabica. This work was conduced in greenhouse at

  16. Jejunal perforation caused by abdominal angiostrongyliasis Perfuração jejunal causada por angiostrongilíase abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaques WAISBERG

    1999-09-01

    Full Text Available The authors describe a case of abdominal angiostrongyliasis in an adult patient presenting acute abdominal pain caused by jejunal perforation. The case was unusual, as this affliction habitually involves the terminal ileum, appendix, cecum or ascending colon. The disease is caused by the nematode Angiostrongylus costaricensis, whose definitive hosts are forest rodents while snails and slugs are its intermediate hosts. Infection in humans is accidental and occurs via the ingestion of snail or slug mucoid secretions found on vegetables, or by direct contact with the mucus. Abdominal angiostrongyliasis is clinically characterized by prolonged fever, anorexia, abdominal pain in the right-lower quadrant, and peripheral blood eosinophilia. Although usually of a benign nature, its course may evolve to more complicated forms such as intestinal obstruction or perforation likely to require a surgical approach. Currently, no efficient medication for the treatment of abdominal angiostrongyliasis is known to be available. In this study, the authors provide a review on the subject, considering its etiopathogeny, clinical picture, diagnosis and treatment.Os autores descrevem caso de angiostrongilíase abdominal em doente adulto que se manifestou como abdômen agudo devido à perfuração de alça jejunal, evento raro, uma vez que esta afecção geralmente envolve o íleo terminal, apêndice, ceco ou cólon ascendente. A doença é causada pelo nematódeo Angiostrongylus costaricensis cujos hospedeiros definitivos são roedores silvestres e os hospedeiros intermediários são caracóis e caramujos. A infecção em humanos é acidental e ocorre pela ingestão de secreção mucóide destes invertebrados presentes em vegetais ou por contato direto com o muco. A angiostrongilíase abdominal é clinicamente caracterizada pela presença de febre prolongada, anorexia, dor no quadrante inferior direito do abdômen e eosinofilia periférica. Embora a doença seja de

  17. Mastite micótica em ruminantes causada por leveduras Mycotic mastitis in ruminants caused by yeasts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Spanamberg

    2009-02-01

    Full Text Available A ocorrência de casos esporádicos de mastite causados por microrganismos de origem ambiental pode ser considerada como emergente e as leveduras, os fungos leveduriformes e os filamentosos são alguns dos principais agentes envolvidos. Em relação à mastite micótica, as leveduras são freqüentemente causas de infecções da glândula mamária em animais produtores de leite. A maior parte dos casos ocorre sob a forma de surtos localizados e/ou após tratamento com antimicrobianos. Os principais gêneros envolvidos são Candida e Cryptococcus, além de outros como Geotrichum, Pichia e Trichosporon. O objetivo do trabalho é revisar os aspectos gerais sobre a mastite micótica causada por leveduras e fungos leveduriformes, tais como etiologia, causas predisponentes, patogenicidade, diagnóstico, tratamento e profilaxia por meio de uma abordagem cronológica dos primeiros relatos, mas com enfoque principal nos resultados descritos recentemente na literatura veterinária nacional e internacional. O controle da mastite micótica é fundamentado em métodos preventivos, como adequado manejo da ordenha, correta higienização dos equipamentos e das instalações, com a finalidade de reduzir o número de animais acometidos, além de garantir a qualidade e a inocuidade dos produtos lácteos.The veterinary literature registers sporadic cases of infections caused by environmental microorganisms in which the main agents involved are yeasts, yeasts-like and filamentous fungi. In relation to dairy animals, the yeasts are more frequently incriminated as the aetiological agents of mycotic mastitis. Most cases occur under the form of localized outbreaks and / or after treatment with antimicrobial agents. The main genera involved in mastitis are Candida and Cryptococcus, besides others such as Geotrichum, Pichia and Trichosporon. The purpose of this review is to point out the main aspects of mastitis caused by yeasts and yeast-like fungi, such as etiology

  18. Effect of the dose of oral Hydrocortisone on growth rate during long-term treatment of children with salt losing congenital adrenal hyperplasia Efecto de la dosis oral de hidrocortisona sobre la velocidad de crecimiento en niños con la forma perdedora de sodio de la hiperplasia suprarrenal congénita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Ciaccio

    2002-12-01

    Full Text Available The effect of the dose of oral hydrocortisone on stature growth rate of patients with the salt losing form of congenital adrenal hyperplasia and adequate electrolyte balance was here assessed. Thirty patients (21 girls and 9 boys were followed longitudinally for 0.52 to 8.64 years, between chronological ages 0.35 and 8.64 years. Nine consecutive periods (Ps of follow up were defined in order to compare two auxological parameters, height (H at the end of a follow up P and DH standard deviation score (SDS. According to growth rate during a particular P, two types of Ps were defined: Ps with DH SDS > -0.5 (Group 1, satisfactory growth rate and Ps with DH SDS = or 18 mg/m²/day and grew poorly, but they were able to recover, at least temporarily, when the dose was adjusted during the following years.El propósito del estudio fue evaluar el efecto de la dosis dehidrocortisona sobre la velocidad de crecimiento en pacientes con la forma perdedora de sodio de la hiperplasia suprarrenal congénita, en adecuado balance hidroelectrolítico. Se siguieron en forma longitudinal 30 pacientes (21 niñas y 9 niños durante 0.52 a 8.64 años, con edades cronológicas entre 0.35 y 8.64 años. Se definieron 9 períodos (P consecutivos de seguimiento para comparar: el score de desviación estándar (SDS para talla (T al final del P y el DSDS T (diferencia en el SDS de talla. Se definieron dos tipos de Ps: P con DSDS T > -0.5 (Grupo 1, velocidad de crecimiento satisfactoria y P con DSDS = o 18 mg/m²/día y crecieron poco. Sin embargo, la talla se recuperó cuando la dosis fue ajustada en años posteriores.

  19. Comportamento dos quimiorreflexos central e periférico na insuficiência cardíaca Comportamiento de los quimiorreflejos central y periférico en la insuficiencia cardíaca Behavior of central and peripheral chemoreflexes in heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Veiga Guimarães

    2011-02-01

    Full Text Available A síndrome da insuficiência cardíaca (IC pode ser definida como via final de qualquer forma de doença cardíaca. Os reflexos cardiovasculares simpatoinibitórios como o reflexo arterial barorreceptor estão significativamente suprimidos na IC. Pacientes com IC apresentam maior ventilação para determinada carga de trabalho quando comparados a indivíduos normais. Esse fato gera baixa eficiência ventilatória e relaciona-se com maior ventilação relativa à produção de gás carbônico, que é um preditor de mau prognóstico, além de ser um fator limitante ao exercício. Há evidências de que o desequilíbrio autonômico contribua para a patogênese e a progressão da insuficiência cardíaca. Os quimiorreflexos são os principais mecanismos de controle e regulação das respostas ventilatórias às mudanças de concentração do oxigênio e gás carbônico arterial. A ativação do quimiorreflexo causa aumento da atividade simpática, frequência cardíaca, pressão arterial e volume minuto. No entanto, o aumento do volume minuto e da pressão arterial, pelo feedback negativo provocam inibição da resposta simpática à ativação do quimiorreflexo. Apesar das alterações funcionais dos reflexos, seu comportamento em condições normais e patológicas, especialmente sua contribuição para o estado simpatoexcitatório encontrado na IC, não tem sido amplamente estudado. Dessa forma, esta revisão tem por objetivo integrar os conhecimentos a respeito dos quimiorreflexos central e periférico na síndrome da insuficiência cardíaca, bem como esclarecer a influência da terapêutica medicamentosa da insuficiência cardíaca nos quimiorreflexos.El síndrome de insuficiencia cardíaca (IC puede ser definido como vía final de cualquier forma de enfermedad cardíaca. Los reflejos cardiovasculares simpáticoinhibitorios como el reflejo arterial barorreceptor están significativamente suprimidos en la IC. Pacientes con IC presentan mayor

  20. Cytomegalovirus and other herpesviruses infections in heart and bone marrow transplant recipients Infecções causadas por citomegalovírus e outros vírus do grupo herpes em transplantados cardíacos e de medula óssea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Weinberg

    1990-10-01

    Full Text Available From January 1988 to January 1989 all the heart transplant and bone marrow recipients at the Instituto do Coração of the Hospital das Clínicas of the University of São Paulo Medical School were studied for the incidence and morbidity associated with herpesviruses infections after transplantation. Five bone marrow and 5 heart transplant recipients were followed for a mean of 4.2 months post-transplantation. All the patients were seropositive for cytomegalovirus (CMV before admission and 80% experienced one or more recurrences during the observation period. Of the 12 episodes of CMV infection, that were identified in this study, 83% were accompanied by clinical or laboratory abnormalities. However, there was only one case of severe disease. The overall incidence of infection for herpes simplex (HSV was 50%. Although most of HSV reactivations were oral or genital, one case of HSV hepatitis occurred. One of the 6 episodes of HSV infections that were treated with acyclovir showed an unsatisfactory response and was successfully managed with ganciclovir. All the individuals had anti-varicella zoster virus antibodies, but none of them developed infection. The study emphasizes the importance of active diagnostic surveillance of herpesvirus infections in transplant patients. Both CMV and HSV reactivations showed high incidence and important morbidity and thus, deserve prophylactic therapy.De janeiro de 1988 a janeiro de 1989 todos os pacientes submetidos a transplante de coração ou de medula óssea no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo foram estudados quanto à incidência e morbidade das infecções pós-transplante causadas por vírus do grupo herpes. Cinco recipientes de medula óssea e 5 transplantados cardíacos foram observados por um período médio de 4.2 meses após o transplante. Todos os pacientes tinham sorologia positiva para citomegalovírus (CMV antes do transplante

  1. Síndrome Poliglandular Autoinmune Tipo II: Posible Asociación con HLA DRB1*-DQB1* Possible association of Type II Autoimmune Polyendrocrine Syndrome with HLA DRB1*-DQB1*

    OpenAIRE

    M.S. Mallea Gil; M.C. Ballarino; M.M. Aparicio; K. Bertini; M.C. Ridruejo; S. Gimenez; P. Galarza; A. Perusco; S. Roveto; D. Rimoldi

    2010-01-01

    Los síndromes poliendocrinos autoinmunes (APS) asocian enfermedades endocrinas autoinmunes con otros desórdenes autoinmunes no endocrinos. El APS tipo II se caracteriza por compromiso primario suprarrenal, tiroideo y/o DM tipo I. Presentamos un paciente masculino de 46 años que fue internado por astenia, adinamia, hiporexia, severa disminución de peso, mareos y vómitos. Antecedente de obesidad y diabetes diagnosticada 3 años antes. Presentaba hipotensión arterial, hiperpigmentación de mucosas...

  2. Signos Vitales de los CDC–Indoamericanos con diabetes (Native Americans With Diabetes)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    Este podcast se basa en la edición de enero del 2017 del informe Signos Vitales de los CDC. La diabetes es la principal causa de insuficiencia renal y los indoamericanos tienen mayores probabilidades de presentar diabetes que cualquier otro grupo racial en los Estados Unidos. Aprenda cómo manejar la diabetes para retrasar o prevenir la insuficiencia renal.

  3. Comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca Comportamentos e capacidade de agência de autocuidado de adultos com insuficiência cardíaca Behaviors and self-care agency capacity of adults with heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDITH ARREDONDO HOLGUÍN

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca de una clínica cardiovascular de Medellín entre noviembre de 2007 y mayo de 2008. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 206 adultos con insuficiencia cardiaca diagnosticados por sintomatología clínica, fracción de eyección menor o igual a 40%. Se usaron para la recolección de datos la Escala Capacidad de Agencia de Autocuidado desarrollada por Isemberg y Evers et ál. (1993, traducida por Gallego, que mide el nivel de agencia de autocuidado, y la Escala Comportamientos de Autocuidado validada en Colombia en 2007 por Arredondo, que mide la frecuencia de comportamientos de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca en la solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad y el régimen terapéutico, modificación del autoconcepto y aceptación de sí mismo, vivir con efectos de la insuficiencia cardiaca y el tratamiento. Concluye que el mayor número de pacientes eran hombres; que factores básicos condicionantes como el apoyo de la familia, desempeño de un trabajo, afiliación al sistema de salud, nivel socioeconómico y acceso a un nivel educativo fueron importantes para los pacientes. La frecuencia de comportamientos de autocuidado fue media en los adultos en la mayoría de las dimensiones y el nivel de agencia fue alto y muy alto. Igualmente se concluyó que no hay una correlación entre agencia y comportamientos de autocuidado. Lo que plantea que los adultos tienen el conocimiento pero no han tomado la decisión de realizar acciones de autocuidado.Este estudo objetiva a descrição de comportamentos e capacidade de agência de autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca de uma clínica cardiovascular de Medellín entre novembro de 2007 e maio de 2008. É um estudo descritivo com abordagem quantitativa. A amostra foi de 206 adultos com insufici

  4. Condiciones de monitoreo para sistema de control de motores de combustión interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elio Rafael Hidalgo-Batista

    2016-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se presentan las insuficiencias existentes en el sistema de control de los motores de combustión interna pertenecientes a los grupos electrógenos, estas insuficiencias se determinaron luego de un análisis realizado al surgimiento de las fallas y a este sistema. Para la mejora del mismo se da a conocer un procedimiento que permite el seguimiento y procesamiento de las condiciones de monitoreo de estos equipos, el uso de este procedimiento ha permitido: definir los patrones de fallo de las tres variables (de ocho que se estudian que con mayor probabilidad se relacionan con el surgimiento de los fallos, mejorar el método comparativo y dos insuficiencias del sistema de control.

  5. Factores determinantes del déficit cognitivo en la insuficiencia cardiaca congestiva Deciding factors of cognitive deficit in congestive heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia L Ruiz

    2009-12-01

    Full Text Available La insuficiencia cardiaca congestiva constituye una de las principales causas de hospitalización, morbilidad y mortalidad en los países occidentales. Aunque en Colombia no se conocen con exactitud su incidencia y prevalencia, recientemente se ha planteado que está adquiriendo proporciones epidémicas. Diversos estudios demuestran que los pacientes con esta condición presentan alteraciones cognitivas tales como pérdida de la memoria y déficit de atención, las cuales se relacionan con un peor pronóstico clínico. Los síntomas cognitivos no sólo indican una enfermedad cardiaca más avanzada, sino que también se asocian con pobre adherencia al tratamiento y menor calidad de vida. A pesar de su importancia, los mecanismos fisiopatológicos de esta relación no son claros. Se sugiere que las alteraciones hemodinámicas cerebrales derivadas de la disminución en el gasto cardiaco, así como de la presencia de múltiples microinfartos cerebrales secundarios a microembolismos, podrían relacionarse con alteraciones cognitivas en dichos pacientes. Sin embargo, hasta el momento no existen suficientes datos que permitan confirmar esta hipótesis.Congestive heart failure is a leading cause of hospitalization, morbidity and mortality in the Western countries. Although its incidence and prevalence in Colombia is not fully established, it seems to be acquiring epidemic proportions. Several studies have shown that patients with congestive heart failure present cognitive impairments such as memory loss and attention deficit, which are associated with a worse clinical prognosis. The cognitive symptoms are not only indicative of a more advanced heart disease but are also associated with poor adherence to treatment and lower quality of life. Despite their importance, the pathophysiological mechanisms of this relationship have not been clearly defined. It has been suggested that the cerebral hemodynamic changes resulting from a decrease in cardiac output

  6. Linfadenitis intratorácica, falla respiratoria y muerte por tuberculosis Fatal respiratory failure due to tuberculous intrathoracic lymphadenitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lazaro Vélez

    1989-01-01

    Full Text Available

    La Iinfadenitis tuberculosa del adulto afecta los ganglios intratorácicos sólo en 5-7% de los casos y generalmente produce poco compromiso sistémico. Se presenta el caso de una mujer de 21 anos que murió en Insuficiencia respiratoria debida a la obstrucción bronquial causada por grandes adenopatias hiliares y mediastinales y derrame pleural masivo bilateral. La Incidencia de tuberculosis pulmonar en Medellín durante 1986 fue de 85.3 casos nuevos por 100.000 habitantes, de los cuales muere aproximadamente 8-9% por ano. De la mortalidad en general, menos del 20¡0 se debe a Insuficiencia respiratoria. No se encontraron Informes en la literatura médica de obstrucción bronquial por Iinfadenopatia tuberculosa como causa de muerte. Se piensa que las malas condIcIones socioeconómicas, el consumo de narcóticos y la coexistencia de enfermedades venéreas, contribuyeron al curso fulminante de esta paciente. Se pretende llamar la atención acerca de esta presentación atípica y agresiva de la tuberculosis, especialmente en pacientes que pudieran estar inmunocomprometidos.

    Tuberculous Iymphadenitis in adults affects intrathoracic lymph nodes in only 5- 7% of the cases and It usually does not produce Important systemic involvement. The case of a 21 year-old woman who died of respiratory insufficiency due to bronchial obstruction caused by large hilar and mediastinal lymphadenopathies and bilateral massive pleural effusion is presented. The incidence of pulmonary tuberculosis was 85.3 new cases per 100.000 inhabitants in 1986, in Medellín, Colombia. Mortality can be calculated between 8-9% per year and, of them, only 2% die as a result of respiratory insufficiency. No previous report9 of fatal bronchial obstruction due to tuberculosis Iymphadenopathy

  7. Comparison of the pain severity, drug leakage and ecchymosis rates caused by the application on tramadol intramuscular injection in Z-track and Air-lock techniques Comparación de la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis causadas por la aplicación intramuscular de tramadol usando las técnicas de cámara de aire y Z-track Comparação da severidade da dor e as taxas de fuga de líquidas equimoses causadas pela aplicação intramuscular de tramadol usando as técnicas de câmaras de ar e Z-track

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shahla Najafidolatabad

    2010-07-01

    Full Text Available Objective. To compare the pain severity caused by the application of the Z-track and Air-lock intramuscular injections. Methodology. Unblinded clinical trial, where 90 female subjects aged between 18 and 60 years old were randomly assigned to two groups; the first group received the tramadol intramuscular injection using the Z-track technique (ZT and the second group received it through the air- lock method (AL. A 10 centimeter linear visual scale was used to evaluate the injection pain. The scale length was considered as the pain severity. Data were analyzed using the SPSS version 13. Groups' age, Body Mass index (BMI, and pain intensity were compared using unpaired student's t test. Results. The study showed that the pain severity of patients in the AL method group was lower than in the ZT technique group (pObjetivo. Comparar la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis causadas por la aplicación de las inyecciones intramusculares usando la técnica Z-track (ZT y la técnica de la cámara de aire (CA. Metodología. Este es un ensayo clínico no ciego donde un grupo de 90 mujeres entre los 18 y 60 años fueron aleatoriamente asignadas a dos grupos; El primer grupo recibió la inyección por medio de la técnica ZT y el segundo por medio de la técnica de CA. Se uso una escala visual lineal de 10 centímetros para medir la intensidad del dolor causado por la inyección. La longitud de la escala fue considerada como la severidad del dolor. Los datos fueron analizados utilizando el programa SPSS versión 13. La edad, el índice de Masa Corporal (IMC, y la intensidad del dolor de los grupos fueron comparados usando el test de la t para muestras independientes. Resultados. El estudio mostró que la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis en las pacientes evaluadas usando el método CA era menor que el dolor causado por la técnica ZT (p Objetivo. Comparar a severidade da dor e as taxas de escape de

  8. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: resultados de la cirugía correctora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés J. Schlichter

    2010-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria pulmonar es una cardiopatía congénita rara que produce isquemia miocárdica con disfunción ventricular izquierda e insuficiencia mitral de grado variable. Las técnicas actuales han modificado la historia natural de esta enfermedad mediante el restablecimiento de un sistema de doble irrigación coronaria.ObjetivosEvaluar la experiencia institucional en la corrección quirúrgica del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar.Material y métodosEntre febrero de 2000 y mayo de 2008 fueron operados 13 pacientes con este diagnóstico. Seis eran menores de 1 año; mediana: 2,5 años; rango: 45 días a 21 años. Antes de la cirugía, el 61% de los pacientes presentaban insuficiencia cardíaca, el 69% signos de infarto y el 84% cardiomegalia moderada a grave. La fracción de acortamiento promedio era del 26,07% y existía insuficiencia mitral moderada a grave en el 46% de los casos. El diagnóstico se confirmó por cateterismo en 11 pacientes.En un paciente se realizó cirugía de Takeuchi y en los 12 restantes se efectuó el reimplante de la coronaria izquierda en la aorta. En un paciente se realizó plástica mitral. Seis recibieron perfusión y cardioplejía de la coronaria anómala por la arteria pulmonar.ResultadosLa mortalidad al presente, con un seguimiento promedio de 74,76 meses, es del 0%. Ningún paciente presentaba insuficiencia cardíaca al alta. En 9 de los 11 pacientes con cardiomegalia, ésta se redujo. La fracción de acortamiento promedio posoperatoria fue del 39,92%. La insuficiencia mitral disminuyó en todos los que la presentaban, excepto en uno. Ninguno presentó insuficiencia grave en el posoperatorio alejado.ConclusionesLos resultados de la cirugía correctora del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar son excelentes en todos los grupos etarios, con mejoría significativa de la función mioc

  9. Interação das lesões causadas pela sarna-da-macieira (Venturia inaequalis na capacidade de infestação dos frutos por lagartas de Grapholita molesta (Lepidoptera: Tortricidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Arnaldo Batista Neto e Silva

    2011-12-01

    Full Text Available Em monitoramentos de pragas realizados na cultura da macieira foram observadas maiores infestações da mariposa oriental (Grapholita molesta em frutos provenientes de pomares com maior incidência de lesões causadas pela sarna-da-macieira (Venturia inaequalis. Para validar esta observação, conduziu-se um experimento em laboratório com o objetivo de verificar a influência de lesões da sarna da macieira em frutos, na capacidade de infestação por G. molesta. Foram utilizados frutos (n=200 de macieira da variedade Gala com sintomas da sarna (n=100 e frutos sadios (n=100. Uma lagarta recém-eclodida foi inoculada em cada fruto e a avaliação foi realizada 10 dias após a infestação, determinando-se o número de lagartas que conseguiram penetrar nos frutos. Houve diferença significativa na capacidade de penetração das lagartas associado a presença de lesões da sarna (87% quando comparado com frutos sadios (61%. Conclui-se que frutos de maçã da cv. Gala atacados por Venturia inaequalis são mais infestados por lagartas de primeiro ínstar de Grapholita molesta.

  10. Síndrome de Allgrove. Informe de casos.

    OpenAIRE

    Alejandro Román; Catalina Montoya; Juliana Zapata; Juan Manuel Alfaro; Vital Balthazar

    2009-01-01

    El síndrome de Allgrove fue descrito en 1978 por Allgrove et al. como una entidad familiar de origen desconocido caracterizada por deficiencia aislada de glucorticoides, acalasia esofágica y producción defectuosa de lágrimas, por lo que ha sido denominado síndrome triple AAA (adrenal insufficiency, achalasia, alacrima); por lo general aparece durante la primera década de la vida con disfagia o con crisis suprarrenal severa; son pocos los casos diagnosticados de novo en los adultos en quienes...

  11. Tumores Productores de Aminas Simpáticas en el Niño y Anestesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín L de la Lastra Rodríguez

    1999-09-01

    Full Text Available Los tumores que producen exageradamente aminas simpáticas son el feocromocitoma y algunos neuroblastomas, ganglioneuroblastomas y ganglioneuromas. Esta situación clínica añade al riesgo quirúrgico una connotación especial por los peligros de hipertensión arterial paroxística, arritmias e insuficiencia cardíaca y otras complicaciones que amenazan la vida del paciente durante el proceder anestésico. Para evitar esto es importante la preparación preoperatoria en la que se realiza un bloqueo alfaadrenérgico y 24 horas después un bloqueo betaadrenérgico para el control de la hipertensión arterial, la taquicardia y las otras manifestaciones de la actividad simpática aumentada. También es necesario contar con una serie de medidas apropiadas durante el manejo anestésico, para hacerle frente a episodios de hipertensión arterial y de hipotensión arterial paroxísticos y posible aparición de arritmias cardíacas. En el presente trabajo se expone la experiencia en el manejo de un niño de 7 años de edad que presentaba de un tumor localizado en una glándula suprarrenal con diagnóstico de feocromocitomaTumors producing an exaggerated amount of sympathetic amines are the pheochromocytoma and some neuroblastomas, ganglioneuro-blastomas and ganglioneuromas. This clinical situation gives the surgical risk a special connotation due to the dangers of paroxysmal arterial hypertension, arrhytmias, heart failure and other complications that threaten the patient´s life during the anesthetic procedure. To prevent this, it is important to make an a-adrenergic blockade first and 24 hours later a b-adrenergic blockade as part of the preoperative preparation to control arterial hypertension, tachycardia and other manifestations of the increased sympathetic activity. It is also necessary to take a series of appropiate measures during the anesthesia management to face paroxysmal episodes of arterial hypertension and hypotension, as well as the

  12. Detección precoz de trastornos endocrinológicos

    OpenAIRE

    M. Patricio Trincado, Dr.; B. Carolina Letelier, Dra.

    2010-01-01

    Se revisan los trastornos más comunes del sistema endocrino que se detectan en la consulta no especializada. Se hace énfasis en: a) Trastornos tiroideos tales como hipo o hipertiroidismo, nódulos de la tiroides y la importancia de la enfermedad de la tiroides durante el embarazo, b) la enfermedad adrenal en la hipertensión y el enfoque de la incidentaloma suprarrenal c) hiperparatiroidismo primario y la deficiencia de vitamina D d) Trastornos gonadal y la importancia de la detección precoz de...

  13. COMPARACIÓN DE MÉTODOS PARA MODELIZAR LOS FACTORES ASOCIADOS CON LOS INGRESOS HOSPITALARIOS EN CASOS INCIDENTES DE INSUFICIENCIA CARDÍACA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Prado-Galbarro

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamento: La insuficiencia cardiaca (IC es un importante problema de salud pública debido a su creciente prevalencia y la descompensación que conlleva un ingreso hospitalario representa un aumento del riesgo de muerte. El objetivo de este trabajo fue comparar varios métodos para modelizar la variable hospitalizaciones y determinar el efecto de los factores asociados con los ingresos hospitalarios en casos incidentes de IC. Método: Se realizó un estudio de cohortes restrospectivo con información extraída de la historia clínica electrónica de Atención Primaria (AP. Se incluyeron pacientes mayores de 24 años que habían realizado al menos 1 consulta en AP durante el año 2006. Se analizaron las hospitalizaciones registradas de casos incidentes de IC entre 2006 y 2010 o hasta su fallecimiento y se compararon modelos de regresión de Poisson, Binomial Negativa (BN, inflados con ceros y de Hurdle para identificar factores asociados a las hospitalizaciones. Resultados: Se identificó a 3.061 personas con IC en una cohorte de 227.984 pacientes. Respecto a los factores asociados con las hospitalizaciones y según el modelo de regresión BN inflado con ceros, los pacientes con valvulopatías (OR=2,01; IC95%: 1,22-3,30 o en tratamiento con antitrombóticos (OR=3,45; IC95%: 1,61-7,42 o diuréticos (OR=2,28; IC95%:1,13-4,58 tuvieron mayor probabilidad de hospitalización. Los factores asociados a una mayor tasa de ingresos fueron tener valvulopatías (IRR=1,37; IC95%: 1,03-1,81 o diabetes mellitus (IRR=1,38, 1,07-1,78 y estar en tratamiento con calcioantagonistas (IRR=1,35; IC95%: 1,05-1,73 o IECAS (IRR=1,43; IC95%:1,06- 1,92. Haber tenido derivaciones a cardiología tuvo efecto protector (IRR=0,86; IC95%: 0,76-0,97. Conclusión: El modelo de regresión que tiene mejor ajuste es el BN inflado con ceros. Según este modelo los factores asociados con un incremento en los ingresos hospitalarios son las valvulopatías, la diabetes mellitus y el

  14. Indicadores de riesgo de morbilidad prevenible causada por medicamentos Risk indicators of preventable morbidity related to drug utilization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Dago Martínez

    2007-02-01

    Full Text Available Objetivos: Seleccionar y estudiar la aceptabilidad, en términos de relevancia y pertinencia, de ciertas situaciones clínicas que puedan usarse como indicadores de riesgo de morbilidad prevenible causada por medicamentos y que sean utilizables en las farmacias comunitarias. Método: Método Delphi, en 2 rondas, con un panel de 14 expertos médicos y farmacéuticos que valoraron la relevancia y pertinencia de 68 tipos de situaciones clínicas como indicadores de morbilidad potencial relacionada con medicamentos, detectable por el profesional en su medio, con evidencia científica de resultado adverso previsible, frecuentes en el medio ambulatorio y con causa y resultado controlables. Resultados: Se consideraron utilizables y pertinentes 43 de los 68 indicadores estudiados, que se referían a 3 ámbitos: tipo de medicamento (medicamentos de estrecho margen terapéutico, con dosis individualizada y con reacciones adversas frecuentes y graves, problema de salud (problemas crónicos, especialmente asma, enfermedad cardíaca, tiroidea, prostática y dolor y tipo de paciente (ancianos y/o polimedicados. Los farmacéuticos sobrevaloraron sistemáticamente ciertos indicadores en relación con los médicos, aunque las diferencias no fueron significativas. Conclusiones: Se identificaron 43 indicadores de morbilidad potencial relacionada con los medicamentos e identificables por los profesionales en su entorno.Objective: To select clinical situations that can be used as risk indicators of preventable morbidity caused by drugs at the community pharmacies, and to study their acceptability, in terms of pertinence and relevance. Methods: We used the Delphi technique, in 2 rounds, by a panel of 14 medical doctors and pharmacists experts, to study the relevance of 68 types of clinical situations as risk indicators of preventable morbidity related to drug utilization used by health professionals in community pharmacies, with scientific evidence of foreseeable

  15. Heart rate is a marker of amiodarone mortality reduction in severe heart failure. The GESICA-GEMA Investigators. Grupo de Estudio de la Sobrevida en la Insuficiencia Cardiaca en Argentina-Grupo de Estudios Multicéntricos en Argentina.

    Science.gov (United States)

    Nul, D R; Doval, H C; Grancelli, H O; Varini, S D; Soifer, S; Perrone, S V; Prieto, N; Scapin, O

    1997-05-01

    The impact of amiodarone on mortality in patients with severe congestive heart failure (CHF) (New York Heart Association functional classes II [advanced], III and IV; left ventricular ejection fraction Insuficiencia Cardiaca en Argentina (GESICA) trial was analyzed in relation to initial mean baseline heart rate (BHR) and its change after 6 months of follow-up. Trials of amiodarone therapy in CHF have produced discordant results, suggesting that the effect is not uniform in all patient subgroups with regard to survival. The present analysis was carried out in 516 patients randomized to receive amiodarone, 300 mg/day (n = 260), or nonantiarrhythmic therapy (n = 256, control group) and followed up for 2 years. Survival was evaluated for patients with a BHR > or = 90 beats/min (control: n = 132; amiodarone: n = 122) and or = 90 beats/min, amiodarone therapy reduced mortality to 38.4% compared with 62.4% in control patients (relative risk [RR] 0.55, 95% confidence interval [CI] 0.35 to 0.95, p or = 90 beats/min, which was reduced at 6 months. Elevated rest heart rates in severe CHF identify a subgroup of patients who benefit from treatment with amiodarone. Amiodarone-induced heart rate slowing may be an important benefit for patients.

  16. Aspectos epidemiológicos de pacientes com lesões ungueais e cutâneas causadas por Scytalidium spp Epidemiological aspects of patients with ungual and cutaneous lesions caused by Scytalidium spp

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Martins Xavier

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As dermatomicoses causadas por fungos filamentosos não dermatófitos são infecções raras, exceto as onicomicoses, cuja prevalência vem crescendo nos últimos anos. Dentre esses agentes etiológicos destacam-se o Scytalidium dimidiatum e o S. hyalinum, fungos emergentes responsáveis por micoses em unhas e pele. OBJETIVO: Investigar as características epidemiológicas das onicomicoses e micoses de outras localizações causadas pelos fungos do gênero Scytalidium, utilizando-se como parâmetros sexo, idade e localizações das lesões. MÉTODOS: Avaliaram-se 81 amostras com cultura positiva para o gênero em estudo, oriundas de 74 pacientes encaminhados ao Laboratório de Investigação em Dermatologia (ID situado na cidade do Rio de Janeiro (RJ, no período de 1997 a 2006. As amostras foram submetidas a confirmação diagnóstica por exame direto e cultura. RESULTADOS: A prevalência de onicomicoses por Scytalidium spp. foi de 0,87%, entre as idades de 41 e 60 anos (48,64%. Em relação à localização das lesões, os pés foram mais acometidos (91,36%, com predomínio do hálux esquerdo. No exame direto, as estruturas mais encontradas foram hifas hialinas; na cultura, a espécie S. dimidiatum foi a mais frequente. CONCLUSÃO: As onicomicoses por Scytalidium spp. são raras e o S. dimidiatum foi a espécie mais isolada neste laboratório no período em estudo.BACKGROUND: Dermatomycoses caused by non-dermatophyte filamentous fungi are rare infections, except for onychomycosis, whose prevalence has increased over the past few years. Among these etiologic agents, we highlight Scytalidium dimidiatum and S. hyalinum, emergent fungi that cause mycoses that affect the nails and skin. OBJECTIVE: To investigate the characteristics of onychomycosis and other mycoses caused by the fungi Scytalidium spp, using sex, age and site of infection as parameters. METHODS: Eighty-one samples were evaluated showing positive culture for Scytalidium

  17. Hipotiroidismo, miocardiopatía dilatada y síndrome nefrótico durante el embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel K. Saad

    2011-02-01

    Full Text Available El hipotiroidismo en el embarazo es infrecuente, pero cuando ocurre suele asociarse con complicaciones maternas y fetales. Se presenta el caso de una mujer joven sin antecedentes de enfermedad cardiovascular que consulta por ortopnea, dolor torácico y edema de miembros inferiores. Los exámenes pusieron en evidencia la existencia de insuficiencia cardíaca, hipotiroidismo, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. El eco-Doppler mostró dilatación de las cuatro cavidades cardíacas con deterioro grave de la función sistólica. El tratamiento con levotiroxina por vía intravenosa mejoró el cuadro clínico y los parámetros de laboratorio. Se analizan los efectos de la hormona tiroidea sobre el aparato cardiovascular y se comentan los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardíaca en el embarazo.

  18. Transplante de células da medula óssea na insuficiência cardíaca chagásica: relato da primeira experiência humana Transplante de células de la médula ósea en la insuficiencia cardíaca de la enfermedad de chagas: relato de la Primera Experiencia Humana Bone marrow cell transplantation in chagas' disease heart failure: report of the first human experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Vilas-Boas

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Insuficiência cardíaca (IC causada por Doença de Chagas (DC é uma cardiomiopatia inflamatória progressiva que afeta milhões de pessoas na América Latina. Estudos com modelos de camundongo de IC devido à DC indicam que o transplante de células mononucleares derivadas da medula óssea (TCDMO pode reduzir a inflamação, fibrose e melhorar a função miocárdica. OBJETIVO: O propósito desse estudo foi avaliar, pela primeira vez em seres humanos, a segurança e a eficácia de TCDMO no miocárdio de pacientes com IC devido à DC. MÉTODOS: Um total de 28 pacientes com IC devido à DC (média de idade de 52,2 ± 9,9 anos com classe funcional NYHA III e IV foram submetidos à TCDMO através de injeção coronariana. Os efeitos na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, capacidade funcional, qualidade de vida, arritmias e parâmetros bioquímicos, imunológicos e neuro-humorais foram avaliados. RESULTADOS: Não houve complicações diretamente relacionadas ao procedimento. A FEVE foi 20,1 ± 6,8% e 28,3 ± 7,9%, p FUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca (IC, causada por la enfermedad de Chagas (EC, es una cardiomiopatía inflamatoria progresiva que afecta a millones de personas en Latinoamérica. Estudios con modelos experimentales de IC en razón de la EC, nos indican que el transplante de células mononucleares derivadas de la médula ósea (TCMO, puede reducir la inflamación y la fibrosis, mejorando así la función miocárdica. OBJETIVO:El objetivo de este estudio fue evaluar, por primera vez en seres humanos, la seguridad y la eficacia del TCMO en el miocardio de pacientes con IC debido a la EC. MÉTODOS:Fueron estudiados un total de 28 pacientes con IC debido a la EC (con edad promedio 52,2 ± 9,9 años, en clases funcionales III y IV (NYHA, al TCMO por medio de una inyección coronaria. Se evaluaron los efectos en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI, capacidad funcional, calidad de vida

  19. Soporte nutricional enteral en pacientes pediátricos con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis Enteral nutritional support in pediatric patients with chronic renal failure on hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Pineda Pérez

    2006-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio clínico con el objetivo de evaluar la aceptabilidad, tolerancia y efecto en el estado nutricional de la nutrición enteral con Nutricomp® ADN renal de B-BRAUN. Se estudiaron 12 pacientes en edades entre los 10 y 19 años, que presentaban insuficiencia renal crónica y recibían tratamiento de hemodiálisis. Además de su alimentación habitual se indicó ADN renal (90 g, por vía oral, en la sesión de diálisis. Se evaluó cada paciente al inicio y se comparó consigo mismo a los 30 días, según parámetros antropométricos, dietéticos, bioquímicos e inmunológicos. Los datos obtenidos se procesaron con el programa SPSS, versión 8, y se emplearon para el análisis las pruebas t de Student y chi cuadrado. La tolerancia y aceptabilidad de la fórmula enteral fueron buenas. A los 30 días se registró un aumento significativo en las variables antropométricas: peso (p < 0,001, índice de masa corporal (p < 0,001 y área grasa (p < 0,001. En el área de músculo el incremento no fue signficativo (p < 0,259. No hubo modificación significativa de las restantes variables. La recuperación nutricional, expresada por el aumento de peso, el índice de masa corporal, el área de grasa y el área muscular, estuvo presente en todos los pacientes estudiados.

  20. Signos Vitales de los CDC–Indoamericanos con diabetes (Native Americans With Diabetes)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2017-01-10

    Este podcast se basa en la edición de enero del 2017 del informe Signos Vitales de los CDC. La diabetes es la principal causa de insuficiencia renal y los indoamericanos tienen mayores probabilidades de presentar diabetes que cualquier otro grupo racial en los Estados Unidos. Aprenda cómo manejar la diabetes para retrasar o prevenir la insuficiencia renal.  Created: 1/10/2017 by National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (NCCDPHP).   Date Released: 1/10/2017.

  1. ACTH, Lipoproteins and salivary cortisol as adrenal insufficiency markers in patients with septic shock

    OpenAIRE

    Josiane Festti

    2012-01-01

    A sepse e o choque séptico são as principais causas de mortalidade em UTI. Muitos pacientes em choque séptico evoluem com insuficiência suprarrenal, um diagnóstico difícil de ser determinado. A realização do teste com ACTH sintético não é indicada rotineiramente, devido aos custos elevados e pouca praticidade. O HDL colesterol é precursor na biossíntese do cortisol e estudos têm mostrado que baixos níveis de HDL colesterol estão associados a aumento de mortalidade na sepse. Este estudo teve c...

  2. Alteraciones neuropsicológicas en la hiperplasia adrenal congénita Neuropsychological disorders related to congenital adrenal hyperplasia

    OpenAIRE

    Yaser Ramírez Benítez; Hussimy Marchena Morera

    2008-01-01

    INTRODUCCIÓN: la hiperplasia adrenal congénita engloba un conjunto de enfermedades genéticas de transmisión autosómica recesiva caracterizadas por un trastorno de la esteroidogénesis suprarrenal. Constituye un caso típico de daño cerebral por el efecto patológico de las hormonas sexuales en el sistema nervioso en desarrollo, y a esto se le suman las secuelas secundarias al cuadro grave de crisis adrenal que aparece en la forma clásica a los pocos días de vida. MÉTODOS: estudio de caso en un n...

  3. Conidiobolomicose causada por Conidiobolus lamprauges em ovinos no Estado de Santa Catarina Conidiobolomycosis caused by Conidiobolus lamprauges in sheep in the state of Santa Catarina, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Henrique Furlan

    2010-07-01

    Full Text Available Descreve-se um surto de conidiobolomicose em ovinos no Estado de Santa Catarina. O surto ocorreu entre os meses de dezembro e março de 2006, no município de Santo Amaro da Imperatriz, região litorânea do Estado. A propriedade possuía 75 ovinos da raça Santa Inês e seis desses animais adoeceram. Clinicamente os animais doentes apresentavam dificuldade respiratória, corrimento nasal seroso a mucossanguinolento e, por vezes exolftalmia. Na necropsia verificou-se uma massa amarelada na região etmoidal e adjacências que, às vezes, atingia os linfonodos regionais, cérebro, globo ocular e pleura. Microscopicamente a massa caracterizava-se por infiltrado inflamatório granulomatoso com áreas necróticas associadas a hifas largas pouco ramificadas. Através de exame molecular detectou-se DNA de Conidiobolus lamprauges. Os aspectos clínicos, epidemiológicos, macroscópicos, microscópicos e moleculares caracterizam a conidiobolomicose causada por Conidiobolus lamprauges em ovinos.An outbreak of conidiobolomycosis affecting sheep in the State of Santa Catarina, Southern Brazil is reported. The disease occurred in six Santa Inês breed sheep from a flock of 75 during the rainy season. Common clinical signs were noisy respiration and dyspnea, serous to mucosanguineous nasal discharge and exophthalmus. At necropsy there was a dense yellow mass in the nasopharyngeal area affecting the ethmoidal region, turbinate bones and occasionally limph nodes, central nervous system and pleura. Histopathologycally there was multifocal granulomas whith an eosinophilic necrotic reaction containing ribbon type hyphae similar to zygomycetous fungi. At molecular examination Conidiobolus lamprauges DNA was detected. The clinical, epidemiological, macroscopical, microscopical and molecular aspects characterize conidiobolomycosis caused by Conidiobolus lamprauges in sheep.

  4. Mastite subclínica causada por Staphylococcus aureus: custo-benefício da antibioticoterapia de vacas em lactação Subclinical mastitis caused by Staphylococcus aureus: cost benefit analysis of antibiotic therapy in lactating cows

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.F. Zafalon

    2007-06-01

    Full Text Available Avaliou-se a relação custo-benefício do tratamento da mastite subclínica bovina causada por Staphylococcus aureus. Foram selecionados 270 quartos mamários com mastite subclínica e sadios, divididos em quatro grupos de acordo com o estádio de lactação e o tratamento. O grupo 1 foi formado por animais entre 10 e 60 dias da lactação e tratados contra mastites; o grupo 2 incluiu animais entre 61 dias da lactação e dois meses antes da secagem e tratados contra mastite; o grupo 3 foi formado por animais entre 10 e 60 dias da lactação, não tratados contra mastite; e o grupo 4 foi formado por animais entre 61 dias em lactação e dois meses antes da secagem, não tratados. O tratamento foi realizado pela infusão intramamária de 150mg de gentamicina, uma vez ao dia. A reavaliação foi efetuada após 30 dias. Para os cálculos dos custos com o tratamento, foram considerados uma prevalência de S. aureus de 5% e os gastos com medicamento, descarte do leite, antibiograma e mão-de-obra. Observou-se redução de 2% e 14% das receitas nos grupos 1 e 2, respectivamente, quando comparada com as receitas obtidas antes do tratamento, demonstrando ser economicamente inviável o tratamento da mastite subclínica bovina causada por S. aureus, durante a lactação.Economic evaluation of the treatment bovine subclinical mastitis caused by S. aureus was evaluated. Two hundred and seventy udder quarters with or without subclinical mastitis were distributed into four groups, in conformity to lactational stage and treatments. Group 1 included animals treated between 10 and 60 days of lactation; group 2 included animals treated from 61 days of lactation to two months before drying; group 3 included animals no treated between 10 and 60 days of lactation; group 4 included animals no treated from 61 days of lactation to two months before drying. Treatment with gentamicin (150mg was accomplished by intramammary doses, once a day, after performing sensitivity

  5. Hipertrofia ventricular izquierda como factor de riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso

    OpenAIRE

    Llancaqueo V. Marcelo, Dr.

    2012-01-01

    La hipertrofia ventricular izquierda es una respuesta maladaptativa a la sobrecarga de presión crónica y un factor de riesgo importante para la fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca diastólica, insuficiencia cardíaca sistólica, y la muerte súbita en pacientes con hipertensión. Dado que no todos los pacientes con hipertensión desarrollan hipertrofia ventricular izquierda, hay hallazgos clínicos que se deben tener en cuenta que puede alertar al médico sobre la presencia de hipertrofia v...

  6. Levosimendan: Nueva estrategia en el manejo de la falla cardíaca

    OpenAIRE

    González-Chon,Octavio; García López,Sandra María del Carmen; Chacón Mercado,Marco Alejandro; Arias Sánchez,Eduardo Agustín; Vega Zapata,Reyna Estela

    2005-01-01

    La insuficiencia cardíaca congestiva se ha considerado como un grave problema de salud. De manera tradicional, la insuficiencia cardíaca ha sido manejada con diferentes fármacos, como son los diuréticos, digital, inotrópicos del tipo de las catecolaminas y no catecolaminas; sin embargo, el manejo de los mismos, también tienen efectos secundarios en donde se incluyen la génesis de las arritmias e incluso la muerte. Un nuevo grupo de drogas recientemente ha impactado en el manejo de los pacient...

  7. Consenso Argentino De Ventilacion No Invasiva Argentine consensus of non-invasive ventilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana R. Diez

    2005-10-01

    Full Text Available La ventilación no invasiva (VNI ha alcanzado notable difusión en los últimos años. El ahorro de las complicaciones causadas por la intubación traqueal la hace especialmente atractiva en pacientes que presentan insuficiencia respiratoria aguda (IRA no muy grave y que conservan cierta autonomía respiratoria. También se han descripto efectos terapéuticos en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica de etiologías diversas. No obstante, los resultados obtenidos son variables según las circunstancias que motivan su aplicación. A fin de revisar la evidencia a favor de su uso se elaboró este Consenso referido particularmente a la VNI a presión positiva. Se describen su fundamento fisiopatológico, esencial para su correcta aplicación, y el equipamiento necesario para implementarla. La evidencia existente en la literatura establece definida utilidad de la VNI en la exacerbación de la EPOC y en el edema agudo de pulmón cardiogénico (Recomendación A. Su beneficio es aún incierto en pacientes con IRA secundaria a síndrome de dificultad respiratoria aguda, salvo en el subgrupo de pacientes inmunosuprimidos (Recomendación B. Los resultados son también favorables en la desvinculación de la asistencia respiratoria mecánica (ARM, especialmente en pacientes ventilados por exacerbación de EPOC (Recomendación A. En la insuficiencia respiratoria crónica se ha hallado mejoría en la calidad de vida y mayor sobrevida en pacientes con enfermedades restrictivas (Recomendación B, mientras que existe aún controversia sobre su utilidad en pacientes con EPOC estable (Recomendación C. La VNI debe ser aplicada con estándares de cuidados que son establecidos. Se revisan las eventuales complicaciones derivadas de su uso y el beneficio costo-efectividad ahorrando recursos de mayor complejidad y disminuyendo los riesgos que implica la ARM invasiva.Non-invasive ventilation (NIV is nowadays increasingly used. The significant decrease in

  8. Cardiopatía valvular en fase dilatada en paciente con Síndrome de Ehlers-Danlos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belkis J. Menoni-Blanco

    2010-01-01

    Full Text Available El Síndrome de Ehlers-Danlos (SED es una alteración hereditaria del tejido conjuntivo, presentada en 1 de 5000 nacidos. Las principales alteraciones cardiovasculares descritas son insuficiencia de la válvula mitral y debilidad de vasos sanguíneos de gran calibre. En este reporte se presenta paciente de 25 años de edad, con diagnósticos de SED e insuficiencia mitral desde 2007, asociado con patrón de disnea a moderados esfuerzos (Clase funcional II. En mayo de 2009 consulta por presentar cambio en el patrón de disnea por lo que es ingresada al Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Caracas con los diagnósticos de SDE y cardiopatía dilatada con insuficiencia mitral severa e insuficiencia tricuspídea moderada en insuficiencia cardíaca clase funcional IV. En el examen físico se evidencia pulso venoso yugular con onda v sistólica a +5cm, pulso carotídeo parvus y céler, latido sistólico, ápex hiperquinético, ruidos rítmicos y regulares, soplo holosistólico mitral 2/4 y soplo holosistólico tricuspídeo 2/4, modificable con la inspiración. El tratamiento planteado es reemplazo valvular mitral para mejorar la sintomatología. La complicación valvular en este síndrome es poco frecuente, siendo resaltante en el caso, la alteración de dos válvulas cardíacas y además, la presencia de un evento tromboembólico de origen cardiogénico hacia sistema nervioso central como antecedente. La valoración de esta paciente permite la identificación de elementos particulares de su patología, que pueden ser descritos como factores de riesgo en la evolución hacia una cardiopatía avanzada.

  9. Abdomen y corazón. ¿El primer paso del síndrome cardiorrenal?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ruben Lopez P.

    2017-01-01

    Full Text Available A pesar de los grandes avances en la cardiología en el siglo XX y XXI, la insuficiencia cardiaca sigue suponiendo la principal causa de hospitalización en las personas ancianas y presentando un pronóstico ominoso. Además, a pesar de los múltiples estudios sobre nuevas dianas farmacológicas, apenas hemos avanzado en el campo del tratamiento, tal vez porque aún existen lagunas en su fisiopatología. No debemos olvidar que la insuficiencia cardiaca es un compendio de signos y síntomas que engloban múltiples órganos y sistemas.  Mucho se está investigando sobre la relación entre riñón y corazón en forma de síndrome cardiorrenal.  Algo cada vez más en boga es el papel del abdomen en la disfunción orgánica de la insuficiencia cardiaca. En ese sentido, el sistema venoso contiene el 70% del volumen sanguíneo, siendo almacenado en su mayor parte dentro de las vísceras abdominales. Un aumento del tono simpático supone aumento intenso del retorno venoso tan importante como para  aumentar las presiones de llenado y justificar una descompensación cardiaca. La congestión sistémica determina un aumento en la presión intraabdominal que está correlacionada con la disfunción renal en la insuficiencia cardiaca avanzada. La hipoperfusión tisular intestinal supone microtraslocación bacteriana promoviendo el status proinflamatorio típico de este síndrome. La visión holística e integrada de la insuficiencia cardiaca puede suponer un avance tanto en la estratificación del riesgo como en las estrategias terapéuticas. Grandes pasos se están dando en este sentido con estudios sobre la ultrafiltración, paracentesis, diálisis peritoneal, suero hipertónico o fármacos adsorbentes del sodio.

  10. Science.gov (United States)

    Camino Willhuber, Gaston Oscar; Guzman Mentesana, Gustavo; Baez, Alejandra; Lo Presti, Silvina; Bazán, Carolina; Strauss, Mariana; Fretes, Ricardo; Paglini-Oliva, Patricia Adriana; Rivarola, Hector Walter

    2017-09-08

     ResumenIntroducción: la actividad mitocondrial es esencial para el músculo cardíaco y esquelético. La relación entre la disfunción mitocondrial y diferentes condiciones cardiovasculares ha sido bien descrita. El tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardíaca implica diferentes medicamentos como: inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, bloqueadores B-adrenérgicos, glucósidos digitálicos y diuréticos. Los beneficios clínicos del tratamiento son claros, sin embargo, el papel de estos fármacos en el metabolismo mitocondrial no esta bien establecido.Objetivo del estudio: El objetivo de nuestro estudio fue analizar las características estructurales y funcionales de las mitocondrias del músculo cardíaco y esquelético en ratones tratados con fármacos habitualmente utilizados para la insuficiencia cardíaca y compararlo con un grupo control.Métodos: Veinticinco ratones albinos divididos en cinco grupos fueron tratados con la medicación para insuficiencia cardíaca durante 30 días (grupo I a IV). 30 días después del tratamiento se sacrificaron, el corazón y el músculo esquelético se analizaron y se compararon con un grupo control (V).Resultados: La actividad enzimática se incrementó ligeramente en los grupos tratados con medicamentos insuficiencia cardiaca en comparación con el grupo control (p> 0,05). morfología mitocondrial se modificó significativamente en los grupos tratados en comparación con el grupo control, además, el área mitocondrial fue significativamente mayor en los grupos tratados, tanto en el músculo cardíaco y estriado.Conclusiones: Concluimos que la medicación insuficiencia cardíaca podría producir modificaciones en la función mitocondrial; creemos que las mitocondrias pueden mantener la actividad enzimática mediante el aumento de tamaño y modificación de la morfología.

  11. Papel dos medicamentos nas intoxicações causadas por agentes químicos em município da Bahia, no período de 2007 a 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda dos Santos Teles

    2013-04-01

    Full Text Available A intoxicação medicamentosa é um problema de grande relevância para a saúde pública. No Brasil, os medicamentos são os principais agentes responsáveis por intoxicações humanas. Este artigo objetivou descrever o perfil e a evolução das intoxicações no município de Feira de Santana, Bahia, nos anos 2007 a 2010, e analisar a morbimortalidade causada por medicamentos. Neste estudo transversal, com caráter descritivo, foram analisados 631 casos registrados no SINAN. As variáveis utilizadas foram: sexo; faixa etária; raça; escolaridade; ocupação; evolução do caso notificado; zona de ocorrência da intoxicação; circunstância determinante para a ocorrência da intoxicação; tipo de exposição; frequência deste agravo; e tipo de unidade notificadora. Constatou-se que a intoxicação por medicamentos representou 33% das intoxicações, seguida de “raticidas” (18%, sendo a “tentativa de suicídio”, circunstância responsável, em 2010, por 81% das notificações. O sexo ‘feminino’ apresentou o maior número de casos registrados, bem como as crianças de 1 a 4 anos e os adultos jovens. A letalidade observada em Feira de Santana foi muito maior do que a média regional e nacional, excetuando-se o ano de 2009. A Vigilância em Saúde deve priorizar ações educativas, preventivas e intersetoriais, que assegurem o uso correto de medicamentos e melhorem seu impacto na saúde, bem como investir na sensibilização continuada dos profissionais da Atenção Básica para melhorar a notificação deste importante agravo.

  12. Lesões de pele causadas pelos espinhos de Mimosa pudica (Leg. Mimosoideae nos membros de bovinos e ovinos no estado do Pará Cutaneous lesions of the legs caused by the thorns of Mimosa pudica (Leg. Mimosoideae in cattle and sheep in the State of Pará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Diomedes Barbosa

    2009-05-01

    Full Text Available Foi estudada uma doença em bovinos e ovinos caracterizada por lesões ulcerativas e granulomatosas da pele dos membros. Os estudos epidemiológicos e patológicos permitiram concluir que essas lesões são causadas pelos espinhos de Mimosa pudica (Leg. Mimosoideae. A doença foi observada somente em pastagens acentuadamente infestadas e os animais se recuperaram rapidamente após retirados destes pastos. Nos ovinos as lesões atingiam partes mais altas dos membros do que nos bovinos, devido ao seu menor porte.A condition of cattle and sheep characterized by ulcerous and granulomatous skin lesions of the legs was studied. Epidemiological data and the nature of the lesions indicate that they are caused by the thorns of Mimosa pudica (Leg. Mimosoideae. The disease was observed only in pastures largely infested by the plant, and animals recover quickly when moved from them.

  13. Incidência de viroses e enfezamentos e estimativa de perdas causadas por molicutes em milho no Paraná Occurrence of viruses and stunting diseases and estimative of yield losses by mollicutes in corn in Paraná State, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth de Oliveira

    2003-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a incidência de viroses e enfezamentos e estimar as perdas causadas por enfezamentos na cultura do milho safrinha. Os diagnósticos baseados em sintomas foram confirmados por PCR ou RTPCR. Em todas as lavouras, foram identificadas plantas com sintomas de enfezamentos, em incidência de 6,2% a 49,9% (média de 20,7%. Na identificação de insetos vetores desses patógenos, a cigarrinha Dalbulus maidis foi detectada em 20 lavouras das 24 amostradas, constituindo 66,6% do total de espécimens de cigarrinhas coletadas. A perda potencial causada pelos enfezamentos no período foi estimada em cerca de 16,5 milhões de dólares. A ocorrência de plantas com sintomas de "Maize rayado fino virus" e "Maize dwarf mosaic virus" foi baixa e o diagnóstico confirmado por RTPCR. A análise de 441 amostras suspeitas de infecção por "Mal de Río Cuarto virus", por DASELISA, mostrou ausência desse vírus. Resultados de PCR indicaram a presença de um possível fitoplasma distinto de "Maize bushy stunt phytoplasma" em duas plantas apresentando nanismo acentuado, folhas estreitas, enrijecidas, com deformações, e grãos na inflorescência, havendo necessidade de mais estudos para a confirmação da identidade desse possível novo fitoplasma.The objective of this work was to evaluate the occurence and yield losses by corn stunting diseases and maize viruses in "safrinha" season. Disease diagnostics based on plant symptoms were confirmed by PCR or RTPCR assays. Insect samples were collected in 24 fields for identification of vectors of the pathogens. Corn stunting diseases symptoms were observed in all crops evaluated, with incidence levels ranging from 6.2% to 49.9% (average 20.7% and the presence of the leafhopper Dalbulus maidis, was detected in 20 of the 24 areas evaluated. This insect species was prevalent, representing 66,6% of total leafhoppers specimens collected. The potential yield losses caused by mollicutes was

  14. Renal diseases in AIDS patients

    OpenAIRE

    Álvarez Escobar, María del Carmen; Alfonso de León, José Alberto; Lima Gutiérrez, Héctor; Torres Álvarez, Armella; Torres Álvarez, Arling Yuliett

    2009-01-01

    La afectación renal en el SIDA es un tema poco abordado a pesar de su frecuencia, la misma depende de la acción directa e indirecta del virus, así como de las complicaciones y del tratamiento. La más frecuente de las complicaciones es la Insuficiencia Renal Aguda. La forma más típica de nefropatía asociada al VIH (NAVIH) se caracteriza por alto grado de proteinuria con progresión rápida a Insuficiencia Renal Terminal. En el SIDA se presentan diversas formas de glomerulopatías cuya expresión c...

  15. Detección precoz de trastornos endocrinológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Patricio Trincado, Dr.

    2010-09-01

    Full Text Available Se revisan los trastornos más comunes del sistema endocrino que se detectan en la consulta no especializada. Se hace énfasis en: a Trastornos tiroideos tales como hipo o hipertiroidismo, nódulos de la tiroides y la importancia de la enfermedad de la tiroides durante el embarazo, b la enfermedad adrenal en la hipertensión y el enfoque de la incidentaloma suprarrenal c hiperparatiroidismo primario y la deficiencia de vitamina D d Trastornos gonadal y la importancia de la detección precoz de la enfermedad hormonal, tanto en la disfunción ovárica y testicular.

  16. Ptose palpebral causada por Paquidermoperiostose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Regina de Pinho Tavares

    2014-08-01

    Full Text Available A paquidermoperiostose é uma síndrome caracterizada por acometimento cutâneo e ósseo, e em alguns casos ocorre comprometimento palpebral leve. É uma síndrome rara, idiopática ou hereditária, com provável herança autossômica dominante de penetrância variável. Descreve-se o caso de um paciente com ptose grave por paquidermoperiostose elucidando sua fisiopatologia e conduta cirúrgica aplicada.

  17. Restrições causadas pela incontinência urinária à vida da mulher Restricciones ocasionadas por la incontinencia urinaria en la vida de la mujer Urinary incontinence restrictions in women's life

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Baena de Moraes Lopes

    2006-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar as restrições causadas pela incontinência urinária (IU à vida da mulher, considerando-se o tipo de incontinência, e verificar como manejam este problema. Trata-se de uma análise secundária de dados obtidos em estudo anterior, coletados por meio de entrevista com perguntas abertas e fechadas. A amostra foi composta por 164 mulheres com queixa de IU, internadas em clínicas de ginecologia e urologia de dois hospitais-escola da cidade de Campinas, SP. Apresentavam idade entre 25 e 85 anos e 104 (64% referiram uma ou mais restrições. Citaram alterações nas atividades sexuais (40,9%, sociais (33,5%, domésticas (18,9% e ocupacionais (15,2%. A incontinência urinária mista e a de urgência forem as que mais afetavam a vida das mulheres. A estratégia mais utilizada para minimizar a IU foi o uso de forro e/ou absorvente higiênico. Concluiu-se que a IU tem implicações negativas no cotidiano dessas mulheres.En este estudio se tuvo como objetivo identificar las restricciones causadas por la incontinencia urinaria (IU en la vida de la mujer, considerándose el tipo de incontinencia, y verificar cómo manejan este problema. Se trata de un análisis secundario de datos obtenidos en un estudio anterior, recolectados por medio de entrevista con preguntas abiertas y cerradas. La muestra estuvo compuesta por 164 mujeres con queja de IU, internadas en clínicas de ginecología y urología de dos hospitales docentes de la ciudad de Campinas, SP. Las mujeres tenían entre 25 y 85 años de edad, habiendo relatado 104 (64% de ellas una o más restricciones. Citaron alteraciones en las actividades sexuales (40,9%, sociales (33,5%, domésticas (18,9% y ocupacionales (15,2%. La incontinencia urinaria mixta y la de urgencia fueron las que más afectaban la vida de las mujeres. La estrategia más utilizada para minimizar la IU fue el uso de paños y/o toallas higiénicas. Se concluyó que la IU tiene implicancias

  18. Utilização da vacina Escherichia coli J5 na imunização de vacas leiteiras contra mastites causadas por E. coli

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívio R. Molina

    2013-03-01

    Full Text Available Avaliou-se a utilização da vacina Escherichia coli J5, na imunização de vacas leiteiras, para prevenção e controle da mastite causada por E. coli através da análise da prevalência das infecções intramamárias (IMM no pós-parto, ocorrência e intensidade dos casos clínicos de mastite nos primeiros 100 dias de lactação, influência na contagem de células somáticas (CCS e produção de leite. O grupo experimental foi composto de 187 animais, divididos em 2 grupos, vacas vacinadas e não vacinadas. As imunizações ocorreram 60 dias antes do parto, 30 dias antes do parto e na primeira semana pós-parto. No dia da secagem e sete dias após o parto foram coletadas amostras para diagnóstico microbiológico dos patógenos causadores de mastite. A ocorrência de casos clínicos foi verificada pelo teste da caneca durante as ordenhas sendo registrados os dados relacionados à intensidade. Amostras foram coletadas mensalmente, a partir do décimo dia de lactação, para avaliação da CCS. A produção de leite foi registrada mensalmente nos primeiros 100 dias de lactação. Verificou-se no grupo vacinado, redução na prevalência de E. coli no pós-parto, na ocorrência de casos clínicos por E.coli nos primeiros 100 dias de lactação bem como na intensidade destes casos clínicos. Não foram observadas diferenças estatísticas significativas na CCS, entretanto vacas vacinadas apresentaram maior produção de leite, comparadas às vacas não vacinadas. A vacinação com E. coli J5 foi eficaz em reduzir a prevalência de infecções intramamárias (IMM ao parto, ocorrência e intensidade dos casos clínicos e aumento na produção de leite nos primeiros 100 dias de lactação.

  19. pacientes con insuficiencia renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  20. Insuficiencia de la ciudad compacta

    OpenAIRE

    Luque-Valdivia, J. (José)

    2011-01-01

    La propuesta de la ciudad compacta como ciudad sostenible afronta ante todo el consumo energético urbano. Este planteamiento supone un entendimiento meramente economicista del problema. La comunicación trata de identificar implicaciones más radicales del derecho al desarrollo sostenible

  1. Incidencia del virus C de la hepatitis en pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Pedro Rodríguez Beyris

    2013-10-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 107 pacientes con insuficiencia renal crónica terminal, tratados periódicamente con hemodiálisis en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, de enero a junio del 2012, quienes habían recibido al menos 3 transfusiones sanguíneas y además presentaban el virus de la hepatitis C -- confirmado por el método inmunoenzimático de ELISA --, a fin de caracterizarles y determinar en ellos la morbilidad de dicho virus. En la investigación se obtuvo una preponderancia del sexo masculino (53,0 %, el grupo etario de 45-54 años (30,0 % y la nefropatía hipertensiva como causa de insuficiencia renal crónica (50,5 %; además, se realizaron menos de 3 transfusiones en 48 pacientes (51,0 %. El virus de la hepatitis C mantenía una alta morbilidad en los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal que recibieron tratamiento hemodialítico en este Servicio de Hemodiálisis.

  2. Avaliação das perdas causadas por vírus na produção da batata I: Vírus do enrolamento da fôlha Evaluation of yield losses induced by potato leaf roll

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. P. Cupertino

    1970-01-01

    Full Text Available A comparação entre as produções de 50 pares de plantas sadias e afetadas, de nove variedades de batata, mostra que a redução na produção causada pela infecção secundária do vírus do enrolamento da fôlha foi, em média, de 60,8% no pêso total dos tubérculos produzidos e de 75,5% no pêso dos tubérculos do tipo graúdo ("especial" mais "primeira". As perdas na produção total variaram de 44,6% (variedade Patrones a 73,4% (variedade Aquila, e na de tubérculos graúdos, de 49,8% (Delta A a 86,0% (Gunda.A comparison of 50 pairs of field healthy and leaf roll infected potato plants of nine varieties indicated that the total yield reduction was on the average 60.7 per cent. Yield reduction of the two largest and most marketable potato sizes ("especial" and "primeira" reached 75.6 per cent. Aquila and Gunda had the highest yield losses (73.4 and 72.0 per cent; Delta A and Patrones had the lowest (47.6 and 44.6 per cent. Reduction in the yield of the larger tuber sizes was generally greater than total losses.

  3. What are the effects of hypertonic saline plus furosemide in acute heart failure?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio Zepeda

    2015-08-01

    Full Text Available En la búsqueda de nuevas terapias para resolver la resistencia a los diuréticos en insuficiencia cardiaca aguda se ha planteado la adición de suero hipertónico. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos dos revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen nueve estudios aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Se concluye que el suero hipertónico asociado a furosemida probablemente disminuye la mortalidad, estadía y reingreso hospitalario en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada.

  4. Influencia de la consulta monográfica de insuficiencia cardiaca crónica y comorbilidad asociada dirigida por internistas sobre la calidad asistencial y hospitalizaciones relacionadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Cerqueiro González

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar la repercusión de una consulta monográfica para pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC y comorbilidad asocia-da, dirigida por internistas y enfermería cualificada, sobre la calidad asis-tencial y los reingresos y la influencia en los ingresos de estos pacientes. Así como la influencia en los ingresos globales del hospital por IC.MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de cohortes retro y prospectivo de 169 pacientes con ICC, incluidos en dos consultas monográficas similares, pertenecientes a dos hospitales de diferente ámbito asistencial (comarcal y provincial. Se evalúan porcentaje de pacientes que recibe fármacos de 1º línea, la adherencia al seguimiento y se compara los ingresos por ICC realizados el año previo y posterior al seguimiento. Para conocer el impacto de estas consultas, en base a los datos de los centros, se analiza la evolución en el nº de ingresos totales y estancias medias por ICC (GRDs 127, 544 durante los años 2001-2009. Coincide el ecuador de este pe-riodo con la puesta en marcha de estas consultas.RESULTADOS: Los pacientes sometidos al seguimiento recibieron fárma-cos de 1º línea en un porcentaje elevado (97.8% para IECAS/ARA-II,y 88% para BB, con una adherencia al seguimiento muy alta (90% y con una reducción de los reingresos de hasta un 69%, con respecto al año previo. Desde los datos facilitados por ambos hospitales, se observa una disminución de la estancia hospitalaria global del servicio de Medicina interna por ICC de 3.5 días, un aumento de pacientes atendidos en Medi-cina interna y una disminución de los ingreso por ICC. CONCLUSIONES: El seguimiento por internistas y enfermería de los pacien-tes con ICC y comorbilidad, basado en una atención continuada e integral, en la información y en la disponibilidad, es un buen método no solo para disminuir reingresos hospitalarios , sino que además puede influir en la me-jora de las cifras globales de la hospitalización por

  5. Cifoplastia no tratamento da fratura vertebral por insuficiência: avaliação funcional prospectiva Cifoplastia en el tratamiento de la fractura vertebral por insuficiencia: evaluación funcional prospectiva Kyphoplasty in the treatment of vertebral compression fracture: prospective functional evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bartolomeu Ribeiro Coutinho Filho

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado funcional e o grau de satisfação do tratamento cirúrgico utilizando cifoplastia em pacientes com fratura vertebral por insuficiência localizada na coluna tóraco-lombar. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo em pacientes adultos, com diagnóstico de fratura vertebral por insuficiência com evolução superior a oito semanas, apresentando dor no local da fratura e edema ósseo evidente ao exame de RM. A avaliação funcional foi realizada através do Oswestry Disability Index 2.0 e da Escala Visual Analógica de Dor no pré- e pós-operatório. A satisfação pessoal com o tratamento foi quantificada pela escala de Johnson. RESULTADOS: Houve melhora significativa da dor com uma queda média de 6.4 pontos na Escala Visual Analógica de Dor ao final de doze meses de seguimento em comparação ao período pré-operatório (p OBJETIVO: Evaluar el resultado funcional y el grado de satisfacción del tratamiento quirúrgico mediante cifoplastia en pacientes con fractura vertebral debido a la insuficiencia situada en la columna toracolumbar. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo en pacientes adultos, con diagnóstico de fractura vertebral por insuficiencia, con tiempo de evolución de más de ocho semanas, con dolor en el sitio de la fractura y edema óseo evidente por resonancia magnética. La evaluación funcional se realizó mediante el Índice de Incapacidad de Oswestry 2.0 y la Escala Analógica Visual del Dolor antes y después de la operación. La satisfacción personal con el tratamiento fue medida por la escala de Johnson. RESULTADOS: Una mejora significativa en el dolor con una caída promedio de 6,4 puntos en la escala visual analógica del dolor al final de doce meses de seguimiento, en comparación con el período preoperatorio (p OBJECTIVE: To evaluate the functional outcome and degree of satisfaction of surgical treatment using kyphoplasty in patients with vertebral compression fractures

  6. Asociación entre la disminución de los niveles de flujo salival y xerostomía en pacientes con insuficiencia renal crónica hemodializados de la unidad renal nefrología ltda, de la ciudad de Santa Marta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Espitia Nieto

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenLa Insuficiencia Renal Crónica (IRC, es la pérdida lenta y progresiva de la función renal, la cual trae consigo manifestaciones orales que están directamente relacionadas con ella, siendo una de estas la xerostomía (boca seca que acompañada de hiposialia (disminución del flujo salival trae complicaciones en el estado de la salud oral, como enfermedades periodontales, infecciones micóticas, bacterianas, dificultad para hablar, deglutir y aumento en la ingesta de líquidos, viéndose afectada la calidad de vida del paciente e incluso la enfermedad sistémica; sin embargo no se han realizado estudios que demuestren asociación entre xerostomía e hiposialia en estos pacientes.Lo anterior motivó el estudio de casos y controles de base hospitalaria en 62 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC en terapia de hemodiálisis de la unidad renal Nefrología Limitada en la ciudad de Santa Marta. El estudio arrojó como resultado que el 72.6% de los pacientes manifestaron xerostomia, a través de un muestreo proporcional se seleccionaron 17 casos (de los pacientes que manifestaron xerostomía y 17 controles (de los pacientes que no manifestaron xerostomía; a todos los pacientes se le realizó sialometría encontrándose que el flujo salival en estado de reposo y estimulado se halló disminuido en un 52.9% y 88.2% de los pacientes que manifestaron xerostomía, Al comparar los casos y controles en estado de reposo se encontró una razón de momios pareada (RMp igual a 5 y a 2, con un nivel de confianza del 95%, lo que indicó una probable asociación clínico-epidemiológica entre la disminución del flujo salival y la xerostomía tanto en estado de reposo como estimulado respectivamente. Por lo tanto se concluye que la xerostomía presente en pacientes con IRC Hemodializados se relaciona con hiposialia. (Duazary 2007; 2: 100 - 111AbstractChronic renal insufficiency is defined as the slow and progressive loss of the kidney function. It

  7. Síndrome de lisis tumoral en un paciente con cáncer de riñón tratado con sunitinib

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ezequiel Rodríguez-Reimúndes

    2011-04-01

    Full Text Available El síndrome de lisis tumoral (SLT es un trastorno metabólico que ocurre como consecuencia de una destrucción celular masiva. Se caracteriza por la presencia de hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e hiperkalemia, y predispone al desarrollo de insuficiencia renal aguda. En la mayoría de los casos el SLT ocurre luego de instaurarse un tratamiento antitumoral y es más frecuente en tumores de alto grado de malignidad y alta sensibilidad a la quimioterapia. Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de cáncer de riñón recidivado que presenta un SLT e insuficiencia renal aguda luego de iniciar tratamiento con sunitinib.

  8. Costos de intervenciones para pacientes con insuficiencia renal crónica Costs of intervention for patients with chronic renal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Arredondo

    1998-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: Se presentan resultados sobre un estudio que pretendió identificar los costos de intervenciones en salud en el manejo de pacientes con insuficiencia renal crónica. MATERIAL Y MÉTODO: El método de costeo se basó en técnicas de consenso y de instrumentación de manejo de caso a través de la identificación de insumos y funciones de producción para la demanda de cada servicio solicitado. Las intervenciones costeadas incluyeron: diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplante renal. RESULTADOS: El costo por evento en US dóllares fué de $3.71, $57.95 y $ 8,778.32 respectivamente. En cuanto al costo de manejo anual de caso los resultados fueron: diálisis peritoneal $5,643.07, hemodiálisis $9,631.60 y trasplante $3,021.67. CONCLUSIONES: La información generada a partir de los costos de eventos difiere considerablemente de la información generada a partir del costo de manejo anual de caso. Estas diferencias resultan significativas para el diseño y evaluación de patrones de asignación de recursosINTRODUÇÃO: Apresentam-se os resultados sobre estudo que pretendeu identificar os custos de intervenções em saúde no manejo de pacientes com insuficiência renal crônica. MATERIAL E MÉTODO: O método de custeio teve como base técnicas de consenso e de instrumentação de manejo de caso a partir da identificação de insumos e funções de produção na demanda de cada serviço solicitado. As intervenções avaliadas nos seus custos foram: diálise peritoneal, hemodiálise e transplate renal. RESULTADOS: O custo por evento (diálise, hemodiálise e transplante em dólares foi de US$3.71, US$57.95 e US$8,778.32, respectivamente. Quanto ao custo do manejo anual de caso os resultados foram: diálise peritoneal US$5,643.07, hemodiálise US$9,631.60 e transplate renal de US$3,021.63. CONCLUSÕES: A informação gerada a partir dos custos de eventos difere consideravelmente do custo de manejo anual de caso.. Essas diferen

  9. Maize bush stunt and corn stunt: Diseases of corn caused by molicutes/ Enfezamentos vermelho e pálido: Doenças em milho causadas por molicutes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Sidnei Massola Júnior

    2001-05-01

    Full Text Available Maize Bushy Stunt and Corn Stunt are diseases of corn caused respectively by a phytoplasma (maize bushy stunt phytoplasma and by Spiroplasma kunkelii. Both agents are restricted to the floem vessels of diseased plants. The leafhopper Dalbulus maidis is the vector of the diseases. The diseases are very harmfull to corn crops and can cause severe losses. Their importance increased very much in the last years mainly due to the continuous crops, which allow the perpetuation of corn, pathogens and vector over the year. Diseased plants show shortening, redening or yellowing and excessive proliferation of ears, among others symptoms. However, symptoms are variable according to the causal agent, environmental conditions and corn genotype. Correct diagnosis of the diseases has been reached with ELISA (“enzyme-linked immunosorbent assay” and PCR (“polymerase chain reaction”. The use of resistant genotypes of corn is the main strategy of control of the diseases.Os enfezamentos vermelho e pálido são doenças do milho causadas, respectivamente, por um fitoplasma (“maize bushy stunt phytoplasma” e pelo Spiroplasma kunkelii, organismos restritos ao floema das plantas infectadas. Ambas são transmitidas pela cigarrinha Dalbulus maidis. São doenças bastante destrutivas, podendo causar sérios prejuízos aos agricultores. A importância dessas doenças aumentou muito nos últimos anos, devido principalmente aos cultivos “safrinha”, que perpetuam o milho, os patógenos e o vetor no campo durante o ano todo. As plantas doentes exibem redução de crescimento, avermelhamento ou amarelecimento, proliferação excessiva de espigas pequenas e improdutivas, além de outros sintomas. No entanto, esses sintomas dependem do agente causal, condições climáticas e genótipo do milho. A diagnose correta tem sido feita por testes de ELISA (“enzyme-linked immunosorbent assay” e por PCR (“polymerase chain reaction”, devido à complexidade da

  10. Factores sociales que contribuyen a la morbi-mortalidad en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica sometidos a hemodiálisis. Un estudio necesario Social factors contributing to morbi-mortality in patients suffering from Chronical Kidney Insufficiency subjected to hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Mercedes Pérez Escobar

    2008-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio sobre los factores sociales que contribuyen a la morbi-mortalidad en pacientes crónicos sometidos a hemodiálisis en el servicio de nefrología del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey. Entre los factores sociales más relevantes que atentan contra la calidad de vida y la supervivencia del paciente dialítico crónico se encontraron; la derivación tardía de los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica a consultas Nefrológicas, las dificultades en la creación y supervivencia de los accesos vasculares, el escaso número de enfermeros por riñón artificial, las roturas de las máquinas de hemodiálisis, de las plantas de tratamiento del agua y las dificultades con transporte de los pacientes.It was carried out a study about the social factors contributing to the morbi-mortality in chronic patients subjected to hemodialysis in the service of nephrology of the "Manuel Ascunce DomEnech" Provincial Hospital, in Camagüey. They were among the most outstanding social factors that attempt against the quality of life and the survival of the chronic dialytic patient, the late derivation of the patients with Renal Chronic Insufficiency in Nephrologic consultations, the difficulties in the creation and survival of the vascular accesses, the scarce number of male nurses for artificial kidney, the breaks of the hemodialysis machines, of the plants of water treatment and the difficulties with the patients' transportation.

  11. Effectiveness of an educational program in nursing in the self-care of patients with heart failure: randomized controlled trial Efectividad de un programa educativo en enfermería en el autocuidado de los pacientes con insuficiencia cardíaca: ensayo clínico controlado Efetividade de um programa educativo em enfermagem no autocuidado em pacientes com insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Ángeles Rodríguez-Gázquez

    2012-04-01

    Full Text Available Unblinded randomized controlled clinical trial to evaluate the effectiveness of an educational program in nursing (educational meetings, home visits, telenursing and a printed book in the improvement of self-care behaviors in patients with heart failure was evaluated. Thirty-three people participated in the intervention group and thirty in the control group. At the beginning and at the end of the study (ninth month, Nancy Artinian's Heart Failure Self-care Behaviors Scale was applied to assess the level of self-care. 66.0% of the intervention group versus 26.6% of the control group improved the self-care score by at least 20% (pEnsayo clínico controlado aleatorizado sin cegamiento, con el que se evaluó la efectividad de un programa educativo de enfermería (encuentros educativos, visitas domiciliarias, tele enfermería y cartilla impresa en el mejoramiento de los comportamientos de autocuidado en pacientes con insuficiencia cardíaca. Participaron 33 personas en el grupo de estudio y 30 en el grupo control. Al inicio y al finalizar el estudio (noveno mes se aplicó la Escala de Comportamientos de Autocuidado de Pacientes con Insuficiencia cardiaca de Nancy Artinian para evaluar el nivel de autocuidado. Resultados: 66,0% del grupo de intervención versus 26,6% del grupo control mejoraron en al menos un 20% el puntaje de autocuidado (pTrata-se de ensaio clínico controlado, aleatorizado, sem cegamento, no qual se avaliou a efetividade de um programa educativo de enfermagem (encontros educativos, visitas domiciliárias, tele-enfermagem e cartilha impressa, no melhoramento dos comportamentos de autocuidado em pacientes com insuficiência cardíaca. Participaram 33 pessoas no grupo de estudo e 30 no grupo controle. No início e no final do estudo (nono mês, aplicou-se a Escala de Comportamentos de Autocuidado de Pacientes com insuficiência cardíaca, de Nancy Artinian, para avaliar o nível de autocuidado. Resultados: 66,0% do grupo de interven

  12. Aneurisma del seno de Valsalva derecho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Manrique

    2010-10-01

    Full Text Available Varón de 60 años con antecedente de hipertensión arterial, diagnosticado incidentalmente de aneurisma del seno de Valsalva derecho de 7 cm con insuficiencia aórtica ligera. Bajo circulación extracorpórea y pinzamiento aórtico se reseca el aneurisma y se reconstruye el defecto con un parche de prótesis Dacron Hemashield Platinum® (Maquet, Rastatt, Alemania, reimplantando el ostium coronario derecho y realizando derivación aortocoronaria a primera marginal con vena safena (hallazgo en cateterismo preoperatorio. La ecocardiografía intraoperatoria objetivó insuficiencia aórtica trivial residual. Como complicación postoperatoria presentó ictus en el territorio de la cerebral media izquierda, con restitutio ad integrum.

  13. Prevalencia y factores de riesgo para infecciones del tracto urinario de inicio en la comunidad causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido en Colombia

    Science.gov (United States)

    Blanco, Victor M.; Maya, Juan J.; Correa, Adriana; Perenguez, Marcela; Muñoz, Juan S.; Motoa, Gabriel; Pallares, Christian J.; Rosso, Fernando; Matta, Lorena; Celis, Yamile; Garzon, Martha; Villegas, y María V.

    2016-01-01

    RESUMEN Introducción Las infecciones del tracto urinario (ITU) son frecuentes en la comunidad. Sin embargo, la información de aislamientos resistentes en este contexto es limitada en Latinoamérica. Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con ITU de inicio en la comunidad (ITU-IC) causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) en Colombia. Materiales y métodos Entre agosto y diciembre de 2011 se realizó un estudio de casos y controles en 3 instituciones de salud de tercer nivel en Colombia. Se invitó a participar a todos los pacientes admitidos a urgencias con diagnóstico probable de ITU-IC, y se les pidió una muestra de orina. En los aislamien-tos de E. coli se realizaron pruebas confirmatorias para BLEE, susceptibilidad antibiótica, caracterización molecular (PCR en tiempo real para genes bla, repetitive element palindromic PCR [rep-PCR], multilocus sequence typing [MLST] y factores de virulencia por PCR). Se obtuvo información clínica y epidemiológica, y posteriormente se realizó el análisis estadístico. Resultados De los 2.124 pacientes seleccionados, 629 tuvieron un urocultivo positivo, en 431 de estos se aisló E. coli, 54 fueron positivos para BLEE y 29 correspondieron a CTX-M-15. La mayoría de los aislamientos de E. coli productor de BLEE fueron sensibles a ertapenem, fosfomicina y amikacina. La ITU complicada se asoció fuertemente con infecciones por E. coli productor de BLEE (OR = 3,89; IC 95%: 1,10–13,89; p = 0,03). E. coli productor de CTX-M-15 mostró 10 electroferotipos diferentes; de estos, el 65% correspondieron al ST131. La mayoría de estos aislamientos tuvieron 8 de los 9 factores de virulencia analizados. Discusión E. coli portador del gen blaCTX-M-15 asociado al ST131 sigue siendo frecuente en Colombia. La presencia de ITU-IC complicada aumenta el riesgo de tener E. coli productor de BLEE, lo cual debe tenerse en cuenta para ofrecer

  14. Formulacio?n de mezclas de aceites esenciales como inhibidores de Listeria monocytogenes

    OpenAIRE

    Cazar R., Mari?a-Elena

    2013-01-01

    Las enfermedades causadas por el consumo de alimentos contaminados tienen un alto impacto econo?mico y en la salud pu?blica. Las contaminaciones de alimentos causadas por pato?genos como Campylobacter y Salmonella son las ma?s comu?nmente reportadas. No obstante, pato?genos como Listeria monocytogenes pueden adaptarse, sobrevivir y crecer en un amplio rango de condiciones ambientales, causando patologi?as con elevadas tasas de hospitalizacio?n y mortalidad (Gandhi y Chikindas,2007). Las in...

  15. Infecções intramamárias causadas por Staphylococcus aureus e suas implicações em paúde pública Staphylococcus aureus intramammary infections and its implications in public health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Fagundes

    2004-08-01

    Full Text Available Neste trabalho, são apresentados os principais problemas decorrentes das infecções intramamárias (mastites causadas por Staphylococcus aureus e as conseqüências para a saúde humana da veiculação de suas toxinas através do leite. o S. aureus destaca-se como um dos microorganismos mais importantes que podem ser transmitidos através dos alimentos. Assim, discute-se a possibilidade de veiculação de gastroenterite estafilocócica, não somente através do consumo de leite cru contaminado, mas também de leite tratado termicamente ou de derivados lácteos contendo enterotoxinas termoestáveis. São apresentados alguns aspectos relacionados ao potencial toxigênico das cepas de S. aureus, bem como as principais características das enterotoxinas estafilocócicas. Considerando que o S. aureus é um dos agentes de mastite mais freqüentemente observados, apresentam-se as principais medidas de controle de infecções estafilocócicas em rebanhos leiteiros, com vistas à prevenção da ocorrência de toxinas no leite de consumo.This article presents the main problems derived from the mammary infections (mastitis caused by Staphylococcus aureus, and the consequences of the presence of its toxins in milk for human health. S. aureus is one of the most important microorganisms that can be transmitted through the food products. Hence, the possibility of transmission of stafilococal gastroenteritis by consumption of raw milk and heat-treated milk, containing heat-resistant enterotoxins, is discussed. Some aspects regarding the toxigenic potential of S. aureus strains and the main characteristics of stafilococal entorotoxins are presented. Taking into account that S. aureus is also one of the most prevalent agents of mastitis, considerations are made on the methods for the controlling of stafilococal infections in dairy cattle, in order to prevent the occurrence of toxins in milk and milk products.

  16. Endocarditis infecciosa activa: 152 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía R. Kazelian

    2012-04-01

    Full Text Available La endocarditis infecciosa es una enfermedad de baja incidencia que en las últimas décadas mostró modificaciones respecto de su presentación, posibilidad diagnóstica y tratamiento. A pesar de estos avances, la mortalidad hospitalaria sigue siendo muy elevada. Nuestro objetivo fue analizar las características de los pacientes con endocarditis infecciosa activa y su relación con la mortalidad hospitalaria a lo largo de 16 años. Se realizó un registro prospectivo entre 1994 y 2010 de pacientes ingresados con endocarditis. Se analizaron características clínicas, evolución y tratamiento y se registraron los eventos intrahospitalarios. Ingresaron 152 pacientes, 64.5% varones, edad 45 ± 16 años, las causas más frecuentes de cardiopatía de base fueron: congénita 32 (21% y reumática 20 (13.2%. Los motivos de internación fueron síndrome febril 116 (76.3% e insuficiencia cardíaca 61 (40.1%. Se identificó el agente infeccioso en 106 (69.7% de los casos, el más frecuente fue Streptococcus viridans. El ecocardiograma mostró vegetaciones en 123 (80.9% de los pacientes y 88 (57.8% presentaron complicaciones durante su internación, siendo la más frecuente la insuficiencia cardíaca. Se indicó tratamiento quirúrgico en 96 (63.1% de los casos, fundamentalmente por insuficiencia cardíaca en 66. La mortalidad hospitalaria global fue 46 (30.2%. El desarrollo de complicaciones en la internación, la indicación de cirugía y la presencia de insuficiencia cardíaca refractaria al tratamiento fueron predictores independientes de mortalidad hospitalaria, mientras que la presencia de vegetaciones resultó un predictor independiente de mejor supervivencia. La identificación temprana de estos predictores descriptos podría ayudar a mejorar los resultados.

  17. Agentes calciomiméticos en el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario a la insuficiencia renal crónica Calcimimetic agents in the treatment of hyperparathyroidism secondary to chronic renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. L. Negri

    2003-04-01

    Full Text Available La reciente identificación y clonación del receptor sensor de calcio (RSCa ha permitido tener una mejor comprensión de la regulación normal del metabolismo del calcio y entender un número de trastornos relativamente poco frecuentes del metabolismo mineral. En la glándula paratiroides el RSCa es el mecanismo responsable de modular la liberación de la hormona paratiroidea en función del nivel de calcio extracelular. Este descubrimiento también ha permitido desarrollar drogas que imitan o potencian las acciones del calcio extracelular sobre el RSCa (llamadas calciomiméticos que disminuyen la secreción de paratohormona sin incrementar el calcio sérico. Los calciomiméticos de última generación son pequeñas moléculas orgánicas que actúan como moduladores alostéricos del RSCa y se encuentran en su fase inicial de desarrollo clínico. A pesar de que la experiencia obtenida con estas drogas hasta ahora es limitada, ellas han mostrado ser efectivas para reducir los niveles de paratohormona en pacientes con hiperparatiroidismo secundario a fallo renal terminal sin inducir efectos secundarios de importancia. Es por ello que los compuestos calciomiméticos tienen un considerable potencial como nuevas drogas para el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario y de la enfermedad ósea secundaria a la insuficiencia renal.The recent discovery and cloning of the extra cellular calcium sensing receptor (CaSR has allowed a better understanding of the regulation of normal calcium metabolism and of rare disturbances in mineral metabolism. In the parathyroid glands the CaSR is responsable for modulating parathyroid hormone release as a function of the extra cellular calcium level. This discovery has allowed the development of drugs that mimics or potentiates the actions of extra cellular calcium on the CaSR, called calcimimetics that decrease parathyroid hormone secretion without increasing serum calcium. The new calcimimetics are small organic

  18. 111. Reparación valvular tricúspide mediante un anillo de diseño tridimensional: Resultados a corto y medio plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Monguió

    2012-04-01

    Conclusiones: El sistema de anuloplastia MC3 presenta unos buenos resultados en el postoperatorio inmediato en términos de reducción de la insuficiencia tricúspide. Dichos resultados se mantienen durante el seguimiento.

  19. Terapia fotodinámica in vitro con Hipericina en hongos causantes de micosis cutáneas

    OpenAIRE

    Paz Cristóbal, Manuel Pablo de la; Pardo Jimeno, Julián; Gilaberte Calzada, Yolanda; Rezusta López, Antonio

    2013-01-01

    Las infecciones cutáneas o micosis son muy frecuentes, especialmente las causadas por bacterias y hongos. Dentro de las del segundo tipo, denominadas micosis, se encuentran las producidas por hongos dermatofitos o las causadas por levaduras, especialmente por Candida spp. (15). Un uso abusivo de las sustancias antibióticas clásicas, junto con la inapropiada prescripción médica promueven la generación de resistencias de estos microorganismos frente a los agentes antifúngicos. Además, en los úl...

  20. Queratopatía cristalina: diagnóstico clínico y microbiológico de una infección corneal infrecuente causada por el grupo Streptococcus mitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo J Galperín

    2011-09-01

    Full Text Available El objetivo del presente informe es describir un caso de queratopatía cristalina causada por microorganismos pertenecientes al grupo Streptococcus mitis en una paciente que concurrió a la consulta oftalmológica por molestias en su ojo derecho. Al examen oftalmológico presentó un punto de sutura interrumpida de nylon 10-0 sin tensión y con secreciones mucosas adheridas. El punto flojo fue retirado bajo normas de asepsia. Se indicó colirio de moxifloxacina al 0,5 %; el ojo tuvo una evolución adecuada, con una correcta epitelización. Sin embargo, luego de 15 días desarrolló un infiltrado blanquecino arboriforme. Se tomó una muestra en el quirófano, enhebrando el trayecto intraestromal de la sutura retirada con sutura de vicryl 7-0. Se indicaron colirios de vancomicina con 50 mg/ml. El infiltrado se mantuvo estable durante 45 días, luego se incrementó el tamaño y se produjo necrosis tisular con peligro de perforación corneal. Se realizó un recubrimiento conjuntival bipediculado. La paciente evolucionó favorablemente y luego de la retracción espontánea del recubrimiento, se observó leucoma cicatrizal y neovasos corneales.Crystalline keratopathy: an infrequent corneal infection produced by the Streptococcus mitis group. The objective of this report is to describe a case of crystalline keratopathy caused by the Streptococcus mitis group corresponding to a patient who attended hospital for discomfort in his right eye. The ophthalmological examination showed an interrupted stitch of 10-0 nylon suture without tension and with attached mucus secretions. The loose suture was removed under aseptic conditions. Moxifloxacin 0.5 % eye drops were topically indicated. The treated eye successfully epithelialized and evolved favorably. However, after 15 days, a white tree-shaped infiltrate developed. A corneal sample was taken in the operating room, threading the intrastromal path of the removed stitch with a 7-0 vicryl suture. Vancomycin 50

  1. Hipotiroidismo, miocardiopatía dilatada y síndrome nefrótico durante el embarazo Hypothyroidism, dilated cardiomyopathy and nephrotic syndrome during pregnancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel K. Saad

    2011-02-01

    Full Text Available El hipotiroidismo en el embarazo es infrecuente, pero cuando ocurre suele asociarse con complicaciones maternas y fetales. Se presenta el caso de una mujer joven sin antecedentes de enfermedad cardiovascular que consulta por ortopnea, dolor torácico y edema de miembros inferiores. Los exámenes pusieron en evidencia la existencia de insuficiencia cardíaca, hipotiroidismo, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. El eco-Doppler mostró dilatación de las cuatro cavidades cardíacas con deterioro grave de la función sistólica. El tratamiento con levotiroxina por vía intravenosa mejoró el cuadro clínico y los parámetros de laboratorio. Se analizan los efectos de la hormona tiroidea sobre el aparato cardiovascular y se comentan los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardíaca en el embarazo.Hypothyroidism during pregnancy is infrequent, but its presence is associated with maternal and fetal complications. We present the case of a young pregnant woman with no previous history of cardiovascular disease, who consulted for orthopnea, chest pain and edema in both legs. Laboratory tests demonstrated a hypothyroid condition and a nephrotic syndrome with renal failure. The echo-Doppler exam showed a four chamber dilatation with systolic dysfunction. Treatment with intravenous levothyroxine improved her medical condition. We analyze the effects of thyroid hormone on the heart and vascular system and discuss the pathophysiologic mechanisms of heart failure during pregnancy.

  2. Análise proteômica em células leveduriformes do fungo Paracoccidioides sp. em excesso de cobre

    OpenAIRE

    Portis, Igor Godinho

    2015-01-01

    Paracoccidioidomicose é a micose sistêmica mais prevalente da América Latina, causada por fungos do gênero Paracoccidioides spp. O fungo cresce como micélio no ambiente saprofítico, sendo a infecção causada por propágulos de micélio e ou conídios, que se diferenciam na forma leveduriforme no hospedeiro. O cobre é um micronutriente essencial para eucariotos e bactérias, de extrema importância a várias proteínas, sendo cofator de muitas enzimas e utilizado em diversos proces...

  3. Puccinia kuehnii (KRÜGER) BUTLER Y Puccinia melanocephala H. SYDOW Y P. SYDOW. EN EL CULTIVO DE LA CAÑA DE AZÚCAR

    OpenAIRE

    Infante, Danay; Martínez, B; González, E; González, Noyma

    2009-01-01

    La caña de azúcar es atacada por dos especies de Puccinia: la roya carmelita causada por P. melanocephala y la anaranjada por P. kuehnii. La primera ha prevalecido en el continente Americano, mientras que la segunda en Asia y Oceanía. Estas royas se diferencian respecto a las condiciones ambientales, la forma de presentarse el síntoma y el lugar de desarrollo del mismo. La mayor severidad causada por la roya carmelita se manifiesta durante los periodos fríos, en plantaciones de tres a seis me...

  4. Principais doenças de Anonáceas no Brasil: descrição e controle

    OpenAIRE

    Nilton Tadeu Vilela Junqueira; Keize Pereira Junqueira

    2014-01-01

    Várias doenças podem afetar folhas, caules, flores e frutos de gravioleira, pinheira e atemoia em diferentes estádios de seus desenvolvimentos. Geralmente, as doenças mais importantes são causadas por fungos durante o florescimento e a frutificação. Também podem ocorrer murchas ou podridões de raízes, causadas por nematoides e patógenos do solo. A antracnose (Colletotrichum gloeosporioides), murcha ou podridões de raízes (Rhizoctonia solani, Cylindrocladium clavatum, Phytophthora sp., Pythium...

  5. COMPORTAMIENTO ESPACIAL DE TRIPS (INSECTA: THYSANOPTERA), EN PLANTACIONES COMERCIALES DE AGUACATE (PERSEA AMERICANA MILL.) EN ZITÁCUARO, MICHOACÁN, MÉXICO

    OpenAIRE

    José Francisco RAMÍREZ DÁVILA

    2013-01-01

    México es el principal productor y exportador de aguacate en el mundo. Los trips son considerados como una de las principales plagas del aguacate en México, debido a su asociación con la enfermedad denominada roña del fruto, causada por el hongo Elsinoe perseae. Esta enfermedad representa una fuerte limitante a la producción del cultivo; el hongo penetra la fruta por las heridas causadas por el complejo de varias especies de trips. El análisis del comportamiento espacial de esta plaga proporc...

  6. Predictores de mortalidad hospitalaria y a medio plazo tras el reemplazo valvular aórtico transcatéter: datos del registro nacional TAVI 2010-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manel Sabaté

    2013-10-01

    Conclusiones: La selección del paciente teniendo en cuenta su comorbilidad y la optimización del resultado para minimizar el grado de insuficiencia aórtica residual pueden mejorar el pronóstico de estos pacientes.

  7. Mastite bovina causada por Prototheca zopfii: relato de um caso Clinical bovine mastitis caused by Prototheca zopfii: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Vasconcelos Paiva Brito

    1997-12-01

    Full Text Available Um caso de mastite clínica causada por Prototheca zopfii em uma vaca de um rebanho leiteiro localizado na Zona da Mata do Estado de Minas Gerais foi estudado. O animal apresentou sinais clínicos nos quartos mamárias anteriores e queda acentuada na produção de leite. Após o diagnóstico inicial, o animal foi observado durante onze meses, do início da manifestação da doença até 12 dias após o parto. Exames microbiológicos do leite foram realizadas aos 7, 30, 39, 49, 65, 326 e 331 dias após o isolamento inicial, sendo os dois últimos exames realizados 7 e 12 dias após o parto. As amostras de P. zopfii isoladas apresentaram resistência in vitro a: ampicilina, canamicina, cefatoridina, enrofloxacina, estreptomicina, gentamicina, neomicina, oxacilina, penicilina, sulfonamidas e trimetoprim x sulfametoxazol. Foi avaliada a susceptibilidade in vitro das amostras de P. zopfii a um produto natural constituído de extrato de sementes de frutas cítricas, obtido comercialmente. A menor concentração que inibiu totalmente a alga foi 1:500. Recomendou-se um tratamento com a diluição a 1:200 do extrato em solução fisiológica estéril contendo timerosal a 1:30.000 como conservante, em doses diárias de 20ml, por via intramamária. O tratamento foi realizado inicialmente durante sete dias. Após este período houve redução, mas não a completa eliminação dos organismos do leite. Foi, então, recomendado mais um período de 15 dias de tratamento, de modo semelhante ao primeiro. Trinta e nove dias após o diagnóstico inicial não foi mais isolado P. zopfii do leite dos quartos afetados e a produção retornou a níveis semelhantes de antes da infecção. Amostras de leite naturalmente infectadas foram congelados a -20°C. Células viáveis de P. zopfii foram recuperadas de amostras mantidas até 38 dias nestas condições.A clinical case of mastitis caused by Prototheca zopfii in a cow from a dairy herd located in the region of Zona da

  8. Avaliação lectino-histoquímica de fígado e rim de ovinos com fotossensibilização causada por Brachiaria decumbens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samay Z.R. Costa

    2013-08-01

    Full Text Available Embora sejam as forrageiras mais importantes para a pecuária de corte (bovinocultura de corte no Brasil, em certas épocas ou condições, Brachiaria spp. podem ser tóxicas e causar surtos de fotossensibilização hepatógena que determinam significativas perdas econômicas. Animais que se alimentam em pastos de Brachiaria spp. comumente apresentam macrófagos espumosos isolados ou agrupados, além de cristais no interior de ductos biliares. Saponinas esteroidais têm sido identificadas nestes cristais e são responsabilizadas por lesar o fígado levando ao acúmulo de filoeritrina. Por vezes, imagens negativas desses cristais podem estar presentes no citoplasma de macrófagos espumosos. A patogênese de formação e o tipo de material armazenado nas células espumosas ainda são desconhecidos. A técnica de lectino-histoquímica visa auxiliar na detecção desses macrófagos e, consequentemente, no diagnóstico, além de identificar quais os resíduos de açúcares específicos que estão presentes no citoplasma das células espumosas. Assim, este trabalho teve por objetivo identificar quais lectinas são mais indicadas na detecção de saponinas esteroidais no fígado e rim de ovinos com fotossensibilização causada por Brachiaria decumbens. Fragmentos de fígado e rim de quinze ovinos, de ambos os sexos e idade variável, oriundos de Conceição do Mato Dentro, Minas Gerais, e um ovino mantido em pastagem livre de Brachiaria spp. foram avaliados pela técnica de lectino-histoquímica. Quatorze lectinas foram utilizadas (Con-A, DBA, SBA, PNA, SJA, RCA-I, UEA-I, WGA, SWGA, GSL, PSA, PHA-L, PHA-E e LCA. Verificou-se que, no fígado de ovinos com fotossensibilização provocada pela ingestão de Brachiaria decumbens, a lectina PNA apresentou especificidade e acentuada reatividade aos macrófagos espumosos, bem como especificidade e leve reatividade aos hepatócitos; a lectina WGA teve especificidade e moderada reatividade aos macr

  9. Atenção ao Suicídio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berenice Rheinreimer

    2015-11-01

    Full Text Available De acordo com a OMS a cada ano ocorrem 1 milhão de mortes causadas por suicídio, número maior que a soma das mortes causadas por guerras e homicídios (1. Até 2030, as mortes por suicídio podem chegar a 1 milhão e quinhentos mil, caso sejam mantidos os índices de crescimento atuais (2, 3. Para cada morte, ocorrem de 10 a 40 tentativas de suicídio, ou seja, 10 a 40 milhões de tentativas de suicídio ao ano (4.

  10. Miocardiopatia hipertrófica não sarcomérica : casos clínicos

    OpenAIRE

    Azevedo, Pedro Miguel Cacais Rua

    2017-01-01

    Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017 A miocardiopatia hipertrófica é uma patologia em que há hipertrofia miocárdica não causada por patologia hipertensiva, valvular ou outras situações que decorrem com aumento de pós-carga. A miocardiopatia hipertrófica não sarcomérica, tratada neste trabalho, não é causada por mutações em proteínas do sarcómero. Uma das causas da miocardiopatia hipertrófica é a doença de Fabry, d...

  11. Are erythropoiesis-stimulating agents beneficial for anemia in chronic heart failure patients?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Araneda

    2016-12-01

    Full Text Available Resumen La anemia es común en la insuficiencia cardiaca, y se asocia a una mayor morbimortalidad. Sin embargo, no está claro si corregirla con agentes estimulantes de la eritropoyesis se traduce en un beneficio clínico. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos 11 revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 17 estudios aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que el uso de agentes estimulantes de la eritropoyesis en pacientes con insuficiencia cardiaca y anemia no disminuye la mortalidad, y que no está claro si disminuye las hospitalizaciones o si mejora la capacidad funcional porque la certeza de la evidencia es muy baja. Probablemente aumenta el riesgo de eventos tromboembólicos totales.

  12. Are beta-blockers effective in heart failure with preserved ejection fraction?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Alegría

    2016-12-01

    Full Text Available Resumen Los betabloqueadores tienen un beneficio demostrado en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección disminuida. Sin embargo, su rol en pacientes con fracción de eyección preservada no está tan claro. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples bases de datos, identificamos cuatro revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 19 estudios primarios, entre ellos siete estudios aleatorizados que responden la pregunta de este resumen. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que el uso de betabloqueadores en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada probablemente resulta en poca o nula diferencia en el riesgo de muerte u hospitalización por cualquier causa.

  13. Polimiositis con incapacidad ventilatoria e insuficiencia respiratoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Lopez Gaston

    2003-10-01

    Full Text Available Las miopatías inflamatorias son un grupo de enfermedades caracterizadas por debilidad muscular proximal y las causas mayores incluyen la polimiositis (PM, dermatomiositis y miositis por cuerpos de inclusión. Las complicaciones respiratorias son comunes y adquieren importancia por la incidencia sobre el pronóstico. Las tres formas de compromiso frecuentes son la enfermedad pulmonar intersticial, la neumopatía aspirativa y la incapacidad ventilatoria (IV por debilidad de los músculos respiratorios, que en su forma severa es de ocurrencia excepcional. Se presenta una paciente con IV sin compromiso del parénquima pulmonar, que requirió asistencia respiratoria mecánica por 4 meses con «destete» exitoso.The inflammatory diseases of muscle are a group of disorders characterized by proximal muscle weakness. Most cases fall into three major diagnostic categories, polymyositis (PM, dermatomyositis and inclusion body myositis. Respiratory complications are a common feature and are an important cause of morbidity and mortality. The three main types of pulmonary involvement are interstitial lung disease, aspiration pneumonia and ventilatory incapacity (VI due to muscle weakness. There are few reported cases in which mechanical ventilation has been used in patients with PM and VI in absense of lung disease. We present a patient with PM and VI due to muscle weakness who underwent therapy maintenance with mechanical ventilator and was weaned 4 months later.

  14. Compactação causada pelo tráfego de trator em diferentes manejos de solo = Soil compaction induced by tractor traffic in different soil managements

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Paulo Arantes Rodrigues da Cunha

    2009-07-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a compactação do solo causada pelo tráfego de trator, em um Latossolo Vermelho distroférrico submetido a diferentes tipos de preparo. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos casualizados, com arranjo de parcelassubdivididas, considerando os tipos de preparo de solo como tratamentos principais e o número de passadas do trator como tratamentos secundários. Como tratamentos de preparo de solo, além de uma testemunha sem movimentação, foram avaliados: aração com 18 cmde profundidade, aração com 18 cm de profundidade, seguida de gradagem a 10 cm e subsolagem a 40 cm de profundidade. Após o preparo, foi avaliada a resistência do solo à penetração, por meio de um penetrômetro eletrônico, antes da passagem do trator e apósuma, três, cinco e sete vezes a passagem do trator na mesma linha de tráfego. Também se realizou a avaliação de densidade do solo. Concluiu-se que quanto maior a pulverização do solo, maior foi o potencial de compactação. Solos recentemente arados e gradeados forammais susceptíveis à compactação do que solos somente arados ou subsolados. O efeito do tráfego do trator concentrou-se principalmente na camada superficial, e a primeira passada foi a que mais provocou compactação do solo.The objective of this work was to evaluate soil compaction induced bytractor traffic in a Red Latosol (Typic Acrustox, submitted to different soil managements. The experiment was arranged in a subdivided parcel scheme, with types of soil tillage as theprimary soil treatments and the number of tractor passes as secondary treatments. In addition to a control treatment without soil tillage, the treatments were: tilling to a depth of 18 cm, a tilling to a depth of 18 cm followed by harrow use at a depth of 10 cm, and a 40-cm deep subsoil tilling. After preparing the parcels, soil penetration resistance was measured with an electronic penetrometer, before tractor passes and

  15. La hiponatremia como marcador de riesgo en pacientes sometidos a implante de desfibrilador en prevención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Andrés Lahuerta

    2016-01-01

    Conclusiones: La hiponatremia ligera en el momento del implante de un desfibrilador se asocia a una mayor incidencia de ingreso por insuficiencia cardiaca en el seguimiento, mientras que en el caso de una hiponatremia moderada-severa, se asocia a un riesgo de muerte 4 veces mayor.

  16. 148. Utilidad del sistema oxigenador de membrana extracorpórea como puente al trasplante pulmonar y como asistencia quirúrgica para la realización del mismo. una nueva indicación en nuestro centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Sarralde

    2012-04-01

    Conclusiones: La ECMO es útil para pacientes con insuficiencia respiratoria refractaria a medidas convencionales incluidos en lista de espera, así como para aquellos que precisen circulación extracorpórea para realización del trasplante pulmonar, disminuyendo las posibles complicaciones y aumentando la supervivencia.

  17. Correlación entre índice de catabolismo proteico medido por el modelo cinético de la urea y la encuesta dietética en niños con insuficiencia renal crónica en diálisis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susan CORNEJO FLORES

    2006-04-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la correlación entre ICP calculado por el modelo cinético de urea y la ingesta proteica determinada mediante encuesta dietética. Material y métodos: En el estudio analítico de correlación, se incluyeron 15 niños con insuficiencia renal crónica (IRC evaluados en un periodo de un año de seguimiento. Se determinó el ICP mediante la encuesta de Frecuencia de Consumo y recordatorio de 24 h por 3 días y el modelo cinético de la úrea, al inicio y al final del estudio. Se determinó albúmina sérica, urea sérica pre y post recolección de orina en el periodo ínterdialítico y urea en orina del periodo interdialítico. Resultados. El 46,67%(7 fueron del sexo femenino y 53,33%(8 masculino. La edad fue 15 ±2 años. Al inicio, 20% de los pacientes tuvieron niveles de albúmina sérica normales y al final del estudio fue 86,67%. El promedio del ICP calculado al inicio fue 0,993±0,27 y 0,996 ± 0,28 por modelo cinético y encuesta dietética respectivamente y su correlación fue r = 0,9962 y R²= 0,9924. Al final del estudio fue 1,07± 0,28 calculado por la encuesta y de 1,06± 0,27 por el modelo cinético de generación de urea y su correlación fue de r =0,9973 y R²= 0,9924. Conclusión: Existe buena correlación entre el ICP calculado por el modelo cinético de generación de urea y la ingesta proteica determinada por la encuesta dietética (Rev Med Hered 2006;17:77-80.

  18. Carga de trabajo en tres grupos de pacientes de UCI Española según el Nursing Activities Score

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Carmona-Monge

    Full Text Available Se objetivó valorizar la carga de trabajo al ingreso y al alta en tres grupos de pacientes (síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria aguda y sepsis en terapia intensiva. Estudio descriptivo, prospectivo, de 27 meses, incluyéndose 563 pacientes, valorando carga de trabajo según Nursing Activities Score. Existieron diferencias significativas en la carga de trabajo al ingreso y en el alta entre los grupos de pacientes, siendo superior en ambos momentos la de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y sepsis frente a pacientes coronarios. Durante los siete primeros días de estancia se mantuvo esta diferencia, desapareciendo a partir del octavo día, equilibrándose la carga de trabajo para los tres grupos. Para conseguir una adecuada dotación de personal es fundamental contar con instrumentos para medir las necesidades de cuidados y conocer la carga de trabajo de los distintos grupos de enfermos que ingresan con mayor frecuencia en las unidades de terapia intensiva.

  19. Carga de trabajo en tres grupos de pacientes de UCI Española según el Nursing Activities Score

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Carmona-Monge

    2013-04-01

    Full Text Available Se objetivó valorizar la carga de trabajo al ingreso y al alta en tres grupos de pacientes (síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria aguda y sepsis en terapia intensiva. Estudio descriptivo, prospectivo, de 27 meses, incluyéndose 563 pacientes, valorando carga de trabajo según Nursing Activities Score. Existieron diferencias significativas en la carga de trabajo al ingreso y en el alta entre los grupos de pacientes, siendo superior en ambos momentos la de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y sepsis frente a pacientes coronarios. Durante los siete primeros días de estancia se mantuvo esta diferencia, desapareciendo a partir del octavo día, equilibrándose la carga de trabajo para los tres grupos. Para conseguir una adecuada dotación de personal es fundamental contar con instrumentos para medir las necesidades de cuidados y conocer la carga de trabajo de los distintos grupos de enfermos que ingresan con mayor frecuencia en las unidades de terapia intensiva.

  20. Desenvolvimento de metodologia analítica e de sensoriamento remoto visando analisar os níveis de hpa´s em partículas atmosféricas ultrafinas na região metropolitana de Porto Alegre

    OpenAIRE

    Dayana Milena Agudelo Castañeda

    2014-01-01

    Nos últimos anos, a deterioração da qualidade do ar urbano devido ao material particulado atmosférico está recebendo atenção significativa e continuamente ameaça a qualidade de vida dos habitantes das áreas urbanas. A poluição do ar pelas partículas atmosféricas nas zonas urbanas é causada principalmente pelas emissões de fontes antropogênicas em sua maioria veiculares. Além disso, a poluição causada por partículas atmosféricas não está apenas relacionada com a sua concentração, mas também co...

  1. Insuficiência Cardíaca: antiga síndrome, novos conceitos e a atuação do enfermeiro Insuficiencia Cardiaca: viejo síndrome, nuevos conceptos y la práctica de la enfermera Heart Failure: old symdrome, new concepts and nurse's role

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Carolina Salmora Ferreira

    2005-02-01

    Full Text Available Atualmente, a Insuficiência Cardíaca (IC é causa de preocupação crescente em todo o mundo, frente a sua prevalência e incidência progressivas e sua repercussão socio-econômica, apontando para a necessidade de revisão do conceito da síndrome e de adoção de medidas para redução dos seus custos econômicos e sociais. Este artigo tem como finalidade contextualizar os avanços na compreensão da fisiopatologia e do tratamento da IC e a atuação de Enfermagem junto aos pacientes portadores desta síndrome.Actualmente, la Insuficiencia Cardíaca (IC es causa de preocupación creciente en todo el mundo, en vista de su prevalecimiento e incidencias progresivas y su repercusión socioeconómica, indicando la necesidad de revisión del concepto del síndrome y de la adopción de medidas para la reducción de sus costos económicos y sociales. Este artículo tiene como finalidad puntualizar los adelantos del entendimiento de la fisiopatología y del tratamiento de la IC, y la actuación de la enfermería con los pacientes portadores de este síndrome.Congestive Heart Failure (CHF has been cause of increasing concern in the world, face its progressive prevalence and incidence and its social and economic repercussion, pointing to the need of revision of the syndrome concept and adoption of measures to reduce its economical and social costs. The objective of this study is to contextualize the comprehension of the physiopathology and the treatment of CHF and the nursing interventions to patients with this syndrome.

  2. Síndrome de Cushing por adenomielolipoma. Presentación de caso Cushing's syndrome caused by adenomyelolipoma. A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Idania Teresa Mora López

    2012-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 61 años con antecedentes de dolor lumbar derecho con una irradiación al miembro inferior derecho que no se alivia con el reposo, ni analgésicos, de moderada intensidad, y 3 meses de evolución, debuta de hipertensión arterial, diabetes mellitus e incremento del peso corporal en la cara, tórax y abdomen, que contrasta con delgadez de las extremidades. Se decide el ingreso, siendo realizadas investigaciones indispensables, donde se demuestran las cifras de glucemia compatibles con diabetes mellitus, estudios imagenológicos, como la ultrasonografía de hemiabdomen superior donde se observa masa suprarrenal derecha en contacto con el hígado, tomografía axial computarizada simple y contrastada de suprarrenales que confirma resultado ultrasonográfico, ante esto se le realiza ritmo circadiano para el cortisol, que no se encontraba conservado, inhibiciones con 2 mgs y 8mgs de dexametasona, no existiendo inhibición, confirmándose síndrome de Cushing. Se decide adrenalectomía derecha y biopsia por congelación, que informa adenomielolipoma de 7 cms x 6 cms de suprarrenal derecha.A 61-year old female patient with a history of right back pain with radiation to the right-lower limb, that did not relieve at rest or with the use analgesics of moderate intensity, having a 3-month evolution, presenting hypertension and diabetes mellitus onset, together with an increase in body weight mainly in her face, thorax and abdomen, which contrasted to the thinness of her extremities was admitted. The necessary clinical complementaries indicated high levels of blood glucose compatible with diabetes mellitus and the sonographic studies showed an adrenal mass in contact with the liver in the upper right hemi-abdomen, simple and contrasted CT of the adrenal glands confirmed the sonographic results, the circadian rhythm was driven to the cortisol control, resulting in not preserved. No inhibitions were observed with 2 mgs

  3. O esvaziamento gástrico e a insuficiência renal crônica Vaciamiento gástrico y la insuficiencia renal crónica Gastric emptying and chronic renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eunice Sizue Hirata

    2007-08-01

    confirmando esa observación. La importancia del EG en anestesia puede ser resumida un uno de sus aspectos principales, el ayuno preoperatorio. El retardo en el vaciamiento puede causar estasis y aumentar el riesgo de vómito y aspiración pulmonar. La posibilidad de existir retardo del vaciamiento en urémicos nos atrae. Quejas dispépticas son comunes en estos pacientes y podrían ser explicadas por la dificultad de vaciamiento gástrico. A pesar de las evidencias, la literatura es muy controvertida en este aspecto. No existe un consenso en cuanto a los resultados obtenidos. Diferencias en el método de estudio utilizado podrían explicar esos resultados, observados en estudios clínicos y experimentales. El objetivo de este estudio fue ver nuevamente algunos aspectos importantes del síndrome dispéptico en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC terminal, con énfasis en el retardo del EG. CONTENIDO: Se abordarán los aspectos básicos relacionados a la fisiología del EG, los métodos más empleados para el estudio del EG, el síndrome dispéptico y la uremia y el vaciamiento gástrico en la insuficiencia renal crónica. CONCLUSIONES: El EG es un proceso fisiológico complejo de transferencia del alimento del estómago para el duodeno, cuyos mecanismos todavía no se conocen bien. La cintilografía, utilizando comidas con radio fármacos, es el examen más utilizado para el estudio del EG. Un porcentaje expresivo de pacientes con IRC terminal presenta retardo en el EG. Posiblemente otros mecanismos, además de la uremia, involucrando la función motora gástrica, están involucrados en esta disfunción.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The first reference to delayed gastric emptying (GE was made by Grodstein in 1979. Other studies have since been published, not always confirming his work. The importance of GE in anesthesia can be resumed by one of its main aspects, preoperative fasting. Delayed gastric emptying can lead to stasis and increase the risk of vomiting and

  4. El actor de Las revoluciones científicas

    OpenAIRE

    González Ruiz, Agustín

    1998-01-01

    En Este Estudio Utilizamos La Teoria Estructural De La Accion Desarrollada Porburt Para Iluminar El Concepto De Revolucion Cientifica Procedente De Kuhn. Conello Obtenemos Un Doble Resultado: Ganamos Por Una Parte Una Nueva Aplicacionintencional Para La Teoria Estructural De La Accion Y Resolvemos Por Otraciertas Insuficiencias Del Concepto Kuhniano De Revolucion.

  5. 103. Reparación valvular mitral en un caso de endocarditis trombótica no bacteriana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Manrique

    2012-04-01

    Conclusiones: La reparación valvular mitral es un procedimiento eficaz y seguro en la insuficiencia mitral aguda en pacientes con endocarditis trombótica no bacteriana. Permite evitar un riesgo adicional asociado al uso de prótesis mecánicas en pacientes con riesgo tromboembólico elevado.

  6. Desarrollo de una metodología para el estudio de las inundaciones causadas por encharcamiento de agua de lluvia en zonas urbanas relativamente planas. Area de estudio: Montería (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Padilla Agamez, Manuel

    2015-06-01

    Full Text Available In this paper a methodology for the analysis of the relationship between rainfall and flooding caused by ponding of rainfall water in urban area of Monteria (Colombia is developed. Rainfall water excesses over the soil were estimated from field measurements of the soil infiltration capacity for different soil units of the studied zone. The results obtained are presented in form of statistical correlations for calculating water rainfall excesses over the soils and maps of susceptibility and vulnerability for floods. The maps were used for a brief socioeconomic discussion of the effects of flood events in the selected zone.En el presente trabajo se desarrolla una metodología para el análisis de la relación existente entre las precipitaciones y las inundaciones causadas por encharcamiento de agua de lluvia en la zona urbana de Montería (Colombia. Se realizaron mediciones en campo de la capacidad de infiltración de agua para diferentes unidades de suelos de la zona de estudio, con el fin de estimar los excesos de agua de lluvia sobre el suelo. Los resultados obtenidos se presentan en forma de correlaciones estadísticas para el cálculo de los excesos de agua de lluvia y mapas de susceptibilidad y vulnerabilidad a las inundaciones, mediante los cuales se hace una breve discusión socioeconómica de los efectos de esta clase de inundaciones en la zona de estudio. [fr] Dans le présent travail est analysé la relation existant entre les précipitations et des inondations par accumulation d eau pluie sur le sol dans la zone urbaine de Montería (Colombie. Avec la réalisation de mesures en champ de la capacité d’infiltration pour différents unities de sol de la zone d’étude, on a estimé les excès d’eau pluie sur le sol. Les résultats obtenus sont présentés sous la forme de corrélations statistiques pour le calcul des excès d’eau pluie et de cartes de susceptibilité et vulnérabilité aux inondations. Les cartes ont été employ

  7. Surto de mastite bovina causada por Arcanobacterium pyogenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.G. Motta

    2011-06-01

    Full Text Available An uncommon outbreak of mastitis caused by Arcanobacterium pyogenes in 26 cows is reported. The epidemiological findings, clinical signs, microbiological exams, somatic cell count, in vitro susceptibility profile of strains, efficacy of intramammary treatment and control measures were discussed. Florfenicol (96.2%, cefoperazona (92.3%, cefaloxin (84.6% and ceftiofur (84.6% were the most effective antimicrobials, and neomicin (27.0% and enrofloxacin (17.4% the least effective antimicrobials.

  8. Facoemulsificación e implante de lente intraocular en cataratas causadas por uveitis Phacoemulsification and intraocular lens implantation in patients with cataract caused by uveitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dayamí Pérez Gómez

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar los resultados de la facoemulsificación y el implante de lente intraocular en cataratas causadas por uveítis. MÉTODOS: Se estudiaron 37 ojos con 6 meses de inactividad inflamatoria, agudeza visual menor de 0,6 y edad media de 47 años. Se excluyeron otras enfermedades que disminuyeran la visión. En el preoperatorio se prescribió antiinflamatorios. Se realizó la facoemulsificación con implante de lente intarocular (PMMA, óptica 6 mm; durante el seguimiento desde 24 h/6 meses se indicó antiinflamatorios esteroideos, no esteroideos e inmunosupresores hasta 6 semanas. RESULTADOS: Se observaron numerosas alteraciones del segmento anterior secundarias a las uveítis padecidas (posquirúrgicas, inespecíficas, ciclítis heterocrómica de Fuchs, postraumáticas, síndrome de Reiter, por toxoplasmosis y otras coroiditis infecciosas y por artritis reumatoide juvenil. No hubo recurrencia posquirúrgica de la uveítis en 9 ojos (24,3 %. Las complicaciones estuvieron relacionadas con la uveítis, la cirugía, la actividad inflamatoria, y la reacción del epitelio capsular. La opacidad capsular posterior apareció en 11 pacientes (29,7 % asociada a edad joven. La evolución individual se consideró satisfactoria en 30 (81,1 % pacientes con mejoría de la visión hasta 0,8-1,0 en 28 (75,6 % y 0,5-0,6 en 2 (5,4 %. CONCLUSIONES: La facoemulsificación con implante de lente intarocular es de gran utilidad en las cataratas posuveítis al condicionar poca agresión quirúrgica, ser controlable la inflamación y proporcionar buenos resultados visuales además del reordenamiento anatomofisiológico del segmento anterior.OBJECTIVE: To assess the results of phacoemulsification and intraocular lens implantation in cataracts caused by uveitis. METHODS: Thirty seven eyes with no inflammation for 6 months, visual acuity below 0.6 and average age of 47 years were studied. Other diseases affecting the vision were excluded. The preoperative

  9. Meningite tuberculosa: avaliação da reação em cadeia da polimerase (PCR como ferramenta diagnóstica – um estudo piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Geib

    2008-09-01

    Full Text Available Meningite é uma forma grave e potencialmente fatal de tuberculose. O diagnóstico envolve a detecção de bacilos álcool-ácido resistentes no líquido cefalorraquidiano por microscopia ou cultura. Entretanto, a dificuldade de detectar o organismo representa um desafio ao diagnóstico. O uso da reação em cadeia da polimerase (PCR na abordagem diagnóstica de meningite causada por Mycobacterium tuberculosis (MTB tem sido relatado como um método rápido e preciso, com diversos kits comerciais disponíveis. Como alternativa, algumas instituições vêm desenvolvendo testes in house com baixo custo. Em nossa instituição, usamos PCR in house para tuberculose. O desempenho de nossa PCR para o diagnóstico de meningite causada por MTB foi analisado em 148 pacientes consecutivos, usando a cultura do MBT como padrão-ouro. A sensibilidade da PCR no líquido cefalorraquidiano para o diagnóstico de meningite causada por MTB foi de 50%, especificidade de 98,6% e concordância coma cultura de 96% (kappa = 0,52. O desempenho de nossa PCR é semelhante ao obtido com os kits comerciais disponíveis.

  10. Mujer de 52 años con shock cardiogénico secundario a síndrome de takotsubo tras reparación quirúrgica de la válvula mitral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Rodríguez Rodrigo

    2014-01-01

    Full Text Available Presentamos un caso de miocardiopatía de takotsubo en una paciente con insuficiencia valvular mitral severa (por prolapso severo del velo posterior, acaecida después de la reparación quirúrgica de dicha válvula. Hasta donde conocemos, este es el primer caso descrito en la literatura.

  11. Resultados a corto-medio plazo en revascularización miocárdica aislada con injerto de arteria mamaria interna bilateral en 497 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos-Esteban Martín López

    2016-01-01

    Conclusiones: La cirugía de revascularización miocárdica con doble mamaria presenta unos excelentes resultados a corto y medio plazo independientemente de la edad. En pacientes con elevada comorbilidad, especialmente vasculopatía e insuficiencia renal, se debería individualizar la decisión del uso de doble mamaria.

  12. Ruptura traumática de la válvula mitral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Romero

    2010-01-01

    Full Text Available Presentamos dos pacientes que sufrieron un accidente de tráfico con resultado de traumatismo de la válvula mitral. En el primer caso, al cuarto día del accidente, se diagnosticó insuficiencia mitral masiva por ruptura de la cabeza del músculo papilar anterolateral, con versión completa de los segmentos A1 y P1, procediéndose a reparación quirúrgica al mes del accidente, siendo la válvula mitral estructuralmente normal. En el segundo caso, el diagnóstico se hizo a los 10 días del accidente. Se trataba de una insuficiencia mitral grave por ruptura de cuerdas del velo posterior. La reparación quirúrgica se llevó a cabo a los 2 meses y medio del accidente. En este caso la válvula mitral era, además, degenerativa. En ambos casos la cirugía consistió en reparación valvular mitral. Se revisa la ruptura traumática de la válvula mitral.

  13. Enfermedad cardíaca grave en la esclerosis sistémica Severe cardiac disease in scleroderma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro R. Grinberg

    2004-10-01

    Full Text Available Una mujer de 36 años de edad con diagnóstico de esclerosis sistémica (ES desarrolló un cuadro agudo de miositis esquelética e insuficiencia cardíaca grave. Evolucionó con shock cardiogénico y a pesar del tratamiento con drogas inotrópicas y altas dosis de corticoides falleció a los cinco días de haber ingresado. La autopsia reveló áreas de necrosis coagulativa miocárdicas con miocitolisis y necrosis en banda de contracción. Son muy pocos los casos comunicados de insuficiencia cardíaca grave asociada a la ES.A 36 year-old female with a diagnosis of systemic sclerosis suffered from an acute episode of skeletal myositis and refractory heart failure with cardiogenic shock. Despite immunosuppressive treatment with high doses of corticosteroids and hemodynamic support she died five days after admission. The autopsy showed cardiac myocytolysis, myocyte necrosis and contraction band necrosis. There are very few reported cases of severe heart failure associated to systemic sclerosis.

  14. Mecanismos fisiopatogênicos e diagnóstico laboratorial da infecção causada pela Entamoeba histolytica Physiopathogenic mechanisms and laboratorial diagnosis of Entamoeba histolytica infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fred Luciano Neves Santos

    2008-08-01

    Full Text Available A amebíase é a segunda causa de morte entre as doenças parasitárias no mundo. Seu agente etiológico é o protozoário Entamoeba histolytica, que através da secreção de proteinases é capazes de destruir o tecido hospedeiro, matando as células-alvo por contato e fagocitando eritrócitos. Dessa forma, os trofozoítos invadem a mucosa intestinal, provocando a colite amebiana. Em alguns casos atravessam a mucosa e, através da circulação porta, chegam ao fígado, onde causam necrose constituída por poucos trofozoítos rodeados de hepatócitos mortos e debris celulares liquefeitos. Essa invasão está diretamente relacionada com a capacidade de síntese e a secreção de moléculas responsáveis pela virulência dos trofozoítos, como os amebaporos, as lectinas e as cisteína proteinases. O diagnóstico da infecção causada pelo patógeno é rotineiramente realizado através da microscopia óptica de amostras frescas ou espécimes fixados. Entretanto essa metodologia apresenta limitações, sendo incapaz de distinguir as espécies pertencentes ao complexo E. histolytica/E. dispar. A pesquisa de coproantígenos e a reação em cadeia da polimerase (PCR têm sido utilizadas para diferenciação desses protozoários em amostras fecais. No entanto, estudos mais aprofundados são necessários para maior compreensão sobre a relação parasita/hospedeiro, a proteômica e a genômica do protozoário, o desenvolvimento de vacinas e a real prevalência dessa infecção no Brasil e no mundo.Amebiasis is the second cause of death among parasitary diseases in the world. Its etiologic agent is the protozoan Entamoeba histolytica, which destroys the host tissue by means of the secretion of proteinases, kills the target-cells by contact and phagocytizes erythrocytes. Accordingly, the trophozoites invade the intestinal mucosa, what causes amoebaean colitis. In some cases, they pass through the mucosa and reach the liver through the portal system, where

  15. Papel de la terapia con cánula nasal de alto flujo en la prevención de la reintubación en pacientes de bajo riesgos

    OpenAIRE

    Colinas Fernández, Laura

    2016-01-01

    La oxigenoterapia acondicionada de alto flujo demostró reducir la insuficiencia respiratoria post-extubación y la tasa de reintubación a las 72 horas en pacientes ventilados con bajo riesgo de reintubación. El principal beneficio de estos resultados se observó en el fracaso de la extubación por causa respiratoria.

  16. Quimiossensibilidade durante exercício na insuficiência cardíaca: respostas ventilatórias, cronotrópicas e neurohormonais Quimiosensibilidad durante ejercicio en la insuficiencia cardíaca: respuestas ventilatorias, cronotrópicas y neurohormonales Exercise chemosensitivity in heart failure: ventilatory, chronotropic and neurohormonal responses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lídia Zytynski Moura

    2010-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Insuficiência cardíaca (IC está associada com aumento da quimio-sensibilidade periférica e central em repouso, que pode estar correlacionada com um aumento na resposta ventilatória durante exercício. Entretanto, SUS sensibilidade na IC durante o exercício ainda não foi reportada. OBJETIVO: Testar se o estímulo dos quimiorreceptores centrais e periféricos em pacientes com IC pode modular respostas ventilatórias, cronotrópicas e neurohormonais durante exercício submáximo. MÉTODOS: Investigamos a quimio-sensibilidade central e periférica em 15 pacientes com insuficiência cardíaca (IC e 7 controles normais (C, comparando a resposta durante 3 testes de caminhada de 6 minutos (TC6M, realizado em esteira ergométrica com: ar ambiente, em hipóxia e em hipercapnia (em ordem randômica. RESULTADOS: FR em ar ambiente nos grupos C e IC foi 17±2 e 22±2 (pFUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca (IC está asociada con aumento de la quimiosensibilidad periférica y central en reposo, que puede estar correlacionada con un aumento en la respuesta ventilatoria durante ejercicio. Mientras tanto, SUS sensibilidad en la IC durante el ejercicio aun no fue reportada. OBJETIVO: Verificar si el estímulo de los quimiorreceptores centrales y periféricos en pacientes con IC puede modular respuestas ventilatorias, cronotrópicas y neurohormonales durante ejercicio submáximo. MÉTODOS: Investigamos la quimiosensibilidad central y periférica en 15 pacientes con insuficiencia cardíaca (IC y 7 controles normales (C, comparando la respuesta durante 3 tests de caminata de 6 minutos (TC6M, realizado en cinta ergométrica con: aire ambiente, en hipoxia y en hipercapnia (en orden randómico. RESULTADOS: FR en aire ambiente en los grupos C y IC fue 17±2 y 22±2 (pBACKGROUND: Heart failure (HF is associated with resting increased peripheral and central chemosensitivity which may correlate with an increased ventilatory response to exercise. However

  17. Home visit improves knowledge, self-care and adhesion in heart failure: randomized Clinical Trial HELEN-I Visita domiciliar mejora conocimiento, auto cuidado, adhesión en la insuficiencia cardíaca: Ensayo Clínico Aleatorizado HELEN - I Visita domiciliar melhora conhecimento, autocuidado e adesão na insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado HELEN-I

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    Cláudia Motta Mussi

    2013-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To verify the effect of an educative nursing intervention composed of home visits and phone calls on patients' knowledge about the disease, self-care and adhesion to the treatment. METHODS: Randomized clinical trial with patients with recent hospitalization caused by decompensated heart failure. There were two groups: the intervention group, which has received four home visits and four phone calls to reinforce the guidelines during six months of follow up; and the control group, which has received conventional follow up with no visits or phone calls. RESULTS: Two hundred patients were randomized (101 in the intervention group and 99 in the control group. After six months, a significant improvement was observed in self-care and knowledge about the disease in the intervention group (P=0.001 and POBJETIVO: Verificar el efecto de una intervención educativa de enfermería combinada de visita domiciliaria y contacto telefónico en pacientes con internación reciente por insuficiencia cardiaca descompensada, en el conocimiento de la enfermedad, las habilidades para el autocuidado y la adhesión al tratamiento comparado con el acompañamiento convencional de pacientes en el período de seis meses. MÉTODOS: Ensayo Clínico Aleatorizado en pacientes que fueron ingresados recientemente por insuficiencia cardiaca descompensada. El grupo intervención recibió cuatro visitas domiciliarias y cuatro contactos telefónicos para reforzar las orientaciones en seis meses de acompañamiento; el grupo control recibió acompañamiento convencional sin visitas y sin contactos telefónicos. RESULTADOS: Fueron aleatorizados doscientos pacientes (101: intervención y 99: control. Tras seis meses, se observó una mejoría significativa en el conocimiento y el autocuidado para el grupo intervención (P=0,001 y POBJETIVO: verificar o efeito de uma intervenção educativa de enfermagem combinada, caracterizada por visita domiciliar e contato telefônico, em

  18. Chagas cardiomyopathy and serologic testing in a small rural hospital in Chiapas, Mexico Miocardiopatía chagásica y pruebas serológicas de enfermedad de Chagas en un hospital rural pequeño de Chiapas, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Linnea Capps

    2004-05-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To conduct a study in a small rural hospital located in the state of Chiapas, Mexico, to: (1 examine the prevalence of chagasic cardiomyopathy among patients with the diagnosis of congestive heart failure and (2 assess the prevalence of positive serologic results in blood donors in the hospital, in an attempt to ascertain whether Chagas' disease remains an important cause of heart failure at least in some areas of Mexico. METHODS: The study of patients with cardiomyopathy was conducted by retrospective chart review of patients with the diagnosis of congestive heart failure treated at the hospital during the years 2000­2002. With the blood donors, the results of their serologic screening were reviewed for a six-month period beginning in April 2002. Serologic testing was done in both groups with either indirect hemagglutination (IHA or enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA, or with both. RESULTS: Of 67 patients with heart failure and no risk factors for other causes of heart failure, 40 of them had serologic tests performed. Thirty-three of these 40 (82.5% were positive by ELISA, IHA, or both. With 97 blood donors, one or both serologic tests were positive in 17 of them (17.5%. CONCLUSIONS: This research adds to the evidence that Chagas' disease continues to be a major cause of heart failure in some areas of Mexico and that there continues to be a risk of transmission by blood transfusion if donated blood is not consistently screened.OBJETIVO: Llevar a cabo un estudio en un hospital rural pequeño del Estado de Chiapas, México, con el fin de: 1 examinar la prevalencia de miocardiopatía chagásica en pacientes con un diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva y 2 estimar la prevalencia de positividad serológica en donantes de sangre del hospital, con objeto de determinar si la enfermedad de Chagas sigue siendo una causa importante de insuficiencia cardíaca en algunas partes de México. MÉTODOS: El estudio de los

  19. 175. Implantación de Homoinjerto Por Endocarditis Infecciosa Precoz Sobre Prótesis Aórtica Complicada Con Absceso Aórtico Posterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Tena Pajuelo

    2012-04-01

    Conclusiones: la endocarditis precoz, debido a su elevada mortalidad, se beneficia notoriamente de un tratamiento quirúrgico precoz, debiéndose individualizar el momento de la cirugía para evitar una insuficiencia cardíaca refractaria o la destrucción de tejidos perivalvulares. Se describen los detalles de esta intervención, siendo una alternativa eficaz en estos casos.

  20. 112. Implantación de Homoinjerto Por Endocarditis Infecciosa Precoz Sobre Prótesis Aórtica Complicada Con Absceso Aórtico Posterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Tena Pajuelo

    2012-04-01

    Conclusiones: la endocarditis precoz, debido a su elevada mortalidad, se beneficia notoriamente de un tratamiento quirúrgico precoz, debiéndose individualizar el momento de la cirugía para evitar una insuficiencia cardíaca refractaria o la destrucción de tejidos perivalvulares. Se describen los detalles de esta intervención, siendo una alternativa eficaz en estos casos.

  1. Reporte del primer caso de implante exitoso de asistencia ventricular izquierda HeartMate II como terapia de destino en Suramérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Figueredo

    2016-11-01

    Full Text Available Se describe el caso de una paciente de sexo femenino de 55 años de edad, con insuficiencia cardiaca congestiva descompensada secundaria a cardiopatía dilatada idiopática y con contraindicación para trasplante cardiaco, en quien se implanta de manera exitosa el primer dispositivo de asistencia ventricular izquierda HeartMate II en Suramérica.

  2. Comentario. Mineralocorticoides: Una vida para su investigación.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    2001-08-01

    Full Text Available

    Desde que en 1563 Eustaquio en su libro “Opúsculos Anatómicos” mencionara por primera vez a las suprarrenales como un órgano, hasta estos albores del siglo XXI, la importancia de sus productos hormonales ha tenido ciclos en donde se han alternado momentos estelares con otros donde ha reinado escepticismo sobre su papel en la fisiopatología.

    Los hitos logrados por personajes como Addison, Kendall, Conn o Cushing, contrastan con aquel oscuro 1718 cuando Montesquieu declarara desierto un premio instituido por la Academia de Ciencias de Burdeos para dilucidar la pregunta “¿Cuál es la función de las glándulas suprarrenales?” Montesquieu se preguntó si el azar depararìa la respuesta, pues los trabajos presentados no lo habían logrado. Cuando hablamos de patologías conexas importantes no queremos referirnos a las enfermedades que llevan los nombres de los ya mencionados Addison, Cushing o Conn con sus estados de hipo o hipercortisolismo crónicos, hiperaldosteronismo primariamente generado, hipo o hipertensión de origen endocrino; menos aún al todavía más exótico síndrome de Biglieri, con su deficiencia de 17 hidroxilasa que asocia hipertensión e hipogonadismo en un contexto de hiperplasia suprarrenal congénita. Queremos mas bien señalar a la Hipertensión Arterial Sistémica primaria o esencial, que habiendo sido llamada “el enemigo silencioso” se constituye en el factor de riesgo número uno para la aparición de la enfermedad coronaria y de la falla cardiaca, por lo que en su extraordinaria prevalencia significa como agente de morbi-mortalidad en la sociedad moderna. Tratar los efectos deletéreos que conlleva la ocasional patología suprarrenal será labor entonces del endocrinólogo clínico.

    Analizar estas enfermedades como una forma de escudriñar los efectos de enzimas o de esteroides al presentarse como un modelo experimental natural, será labor del investigador; esto último es lo que ha

  3. Seca dos ponteiros da goiabeira causada por Erwinia psidii: níveis de incidência e aspectos epidemiológicos Guava bacterial blight due to Erwinia psidii: incidence levels and epidemiological aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abi Soares Anjos Marques

    2007-01-01

    Full Text Available Um dos fatores limitantes ao cultivo da goiabeira no Brasil é a 'seca dos ponteiros', causada por Erwinia psidii, presente nas regiões Sudeste e Centro-Oeste, onde se concentram grandes áreas produtoras. Considerando a pequena disponibilidade de informações sobre a epidemiologia e níveis de incidência dessa bacteriose, este estudo teve como objetivos: confirmar a distribuição e verificar a dispersão da seca dos ponteiros da goiabeira no Distrito Federal; investigar o efeito da temperatura sobre a multiplicação in vitro de E. psidii; desenvolver um teste de patogenicidade prático e eficiente e avaliar a sobrevivência in vitro da bactéria em diferentes substratos. A doença foi identificada em 56% das propriedades produtoras avaliadas no DF, com 81,9% de correlação entre a presença de sintomas e o diagnóstico laboratorial. A melhor faixa de temperatura para multiplicação de E. psidii foi de 24 a 33 ºC, e a bactéria permaneceu viável por até 120 dias em suspensão em água. A inoculação da bactéria em folhas ou hastes destacadas levou ao aparecimento de sintomas a partir do sétimo dia e mostrou-se eficiente como um teste rápido para se avaliar a patogenicidade de isolados.A major disease that affects guava is 'bacterial blight', caused by Erwinia psidii, which has been reported in Southeastern and Central Regions of Brazil where the major producing areas are located. Considering the lack of information on epidemiology and incidence levels of this disease, the objectives of this study were to confirm the presence and to verify the spread of the disease in Distrito Federal (DF; to determine optimal temperature for in vitro multiplication of E. psidii; to develop a simple and effective method for pathogenicity testing and to evaluate in vitro bacterial survival on different substrates. The disease was detected in 56% of producing orchards evaluated in DF, with a correlation of 81, 9% between presence of symptoms and

  4. Endocardite em prótese biológica por candida parapsilosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Severo

    1987-02-01

    Full Text Available Relata-se um caso de endocardite causada pela Candida parapsilosis numa prótese valvular biológica em posição mitral. Revisa-se brevemente a literatura brasileira sobre o assunto.

  5. Mastite micótica em ruminantes causada por leveduras

    OpenAIRE

    Spanamberg,Andréia; Sanches,Edna Maria Cavallini; Santurio,Janio Morais; Ferreiro,Laerte

    2009-01-01

    A ocorrência de casos esporádicos de mastite causados por microrganismos de origem ambiental pode ser considerada como emergente e as leveduras, os fungos leveduriformes e os filamentosos são alguns dos principais agentes envolvidos. Em relação à mastite micótica, as leveduras são freqüentemente causas de infecções da glândula mamária em animais produtores de leite. A maior parte dos casos ocorre sob a forma de surtos localizados e/ou após tratamento com antimicrobianos. Os principais gêneros...

  6. Mastite com septicemia em caninos causada por Staphylococcus intermedius

    OpenAIRE

    Borowsky, Luciane; Driemeier, David; Rozza, Daniela; Cardoso, Marisa Ribeiro de Itapema

    2003-01-01

    Os casos de mastite em caninos ocorrem mais comumente no período pós-parto ou como complicação de casos de pseudociese. Os microrganismos mais isolados nestes casos têm sido enterobactérias, estreptococos e estafilococos. Neste relato, são descritos três casos de cães com mastite aguda que evoluíram para óbito. Os animais apresentavam vômitos, abatimento, dificuldade respiratória e hálito urêmico. Na necropsia havia mastite gangrenosa e abscessos mamários nas mamas abdominais caudais e inguin...

  7. Mastitis bovina causada por Staphylococcus coagulasa negativos

    OpenAIRE

    Bonetto, César C.

    2014-01-01

    El presente Trabajo de Tesis se desprende como una línea de investigación del grupo de la UNRC dedicado al estudio de la problemática de la mastitis bovina tanto en aspectos básicos como aplicados con estudios genéticos, epidemiológicos y de virulencia de los principales microorganismos involucrados en la mastitis bovina. Staphylococccus coagulasa negativo (SCN) es un grupo bacteriano formado por varias especies que por lo general eran considerados flora oportunista de la piel y age...

  8. Lesiones en el hombro causadas por electrocución

    OpenAIRE

    Herrero Barcos, L.; Martínez Martín, Angel Antonio; Herrera Rodríguez, Antonio; Cuenca Espiérrez, Jorge; Panisello Sebastiá, Juan José

    2001-01-01

    Las lesiones en el hombro tras sufrir una descarga eléctrica son raras. Presentamos siete pacientes con luxaciones y fracturas en el hombro debidas a una electrocución. Un alto porcentaje de estas lesiones se diagnostican tarde, empeorando de esta manera el pronóstico. Por ello, ante una electrocución, debemos pensar en una lesión de hombro. Shoulder injuries after an electrical shock are rare. We report seven cases with dislocation and fractures of the shoulder due to electrocution. A hig...

  9. ENVENENAMIENTO OFIDICO POR EL GENERO Bothrops COMPLICADO CON MIOCARDIOPATIA TÓXICA: A PROPOSITO DE UN CASO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sajar Abusaid Palomo

    2014-12-01

    Full Text Available El envenenamiento ofídico en Venezuela es un problema de salud pública, afectando a agricultores y mineros, implicada con mayor frecuencia la familia Viperidae, genero Bothrops. Presenta clínica variable, desde manifestaciones locales hasta sistémicas. Paciente femenina de 40 años, agricultora, consulta por dolor y aumento de volumen en cara lateral de pie izquierdo por envenenamiento ofídico. Acude a ambulatorio de su localidad, 24 horas después es trasladada al Hospital Universitario Ruiz y Páez, ingresando con diagnóstico de Envenenamiento Ofídico por Bothrops. Evoluciona tórpidamente presentando Insuficiencia Renal Aguda en terapia de hemodiálisis, Sepsis punto de partida respiratorio, Insuficiencia Respiratoria Aguda y Miocardiopatía Tóxica, por lo que ingresa a Unidad de Cuidados Intensivos y Cuidados Coronarios. Luego de marcada mejoría clínica es dada de alta. El envenenamiento ofídico por Bothrops corresponde 80% de los accidentes por mordeduras de serpientes, su pronóstico depende de la especie, atención medica-hospitalaria, el intervalo de tiempo ocurrido y el uso de la terapia antiofídica especifica.

  10. Tratamiento mediante dilatación con balón de un paciente con estenosis subaórtica por membrana: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mariño

    2013-10-01

    Full Text Available La estenosis subaórtica es una lesión cardiaca poco frecuente, en el cual el tracto de salida del ventrículo izquierdo está estrechado por la presencia de un anillo fibroso o fibromuscular. Constituye 8 a 20% de todas las formas de obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo. La cirugía ha sido considerada el tratamiento de elección cuando el gradiente pico es mayor de 50 mmHg o en pacientes que, con gradientes menores, presentan progresión de la insuficiencia aórtica o dilatación de los diámetros ventriculares, disfunción ventricular o síntomas. Presentamos el caso de un paciente menor de edad, portador de estenosis subaórtica por membrana, con síntomas de insuficiencia cardiaca y función ventricular izquierda muy comprometida, en la que se realizó el tratamiento percutáneo, alternativo al quirúrgico, con resultado exitoso. Constituye el primer caso reportado en el país de tratamiento percutáneo con balón y con evolución favorable.

  11. CALCINOSIS CUTIS METASTÁSICA: CALCIFILAXIS (ARTERIOLOPATÍA URÉMICA CALCIFICADA. A PROPÓSITO DE UN CASO. [METASTATIC CALCINOSIS CUTIS: CALCIPHYLAXIS (CALCIFIED UREMIC ARTERIOLOPATHY. A CASE REPORT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Bolla de Lezcano

    2013-07-01

    Full Text Available Resumen La calcifilaxis es un síndrome clínico caracterizado por una calcificación vascular progresiva que ocasiona la aparición de lesiones violáceas, frecuentemente dolorosas, en la piel de pacientes con insuficiencia renal crónica, diálisis o trasplante renal, asociado usualmente a niveles elevados de hormona paratiroidea. Se presenta el caso clínico de una mujer de 44 años, diabética con insuficiencia renal crónica, en hemodiálisis desde hace 2 años, que fue diagnosticada de calcifilaxis tras sospecha clínica y biopsia de lesiones cutáneas. Abstract Calciphylaxis is a clinical syndrome characterized by progressive vascular calcification that causes the appearance of purplish lesions, often painful, in the skin of patients with chronic renal failure, dialysis or kidney transplantation, usually associated with elevated levels of parathyroid hormone. We report a case of a 44-year-old diabetic woman with chronic renal failure on hemodialysis for 2 years. She was diagnosed with calciphylaxis after clinical suspicion and biopsy of skin lesions.

  12. Practicing Fireworks Safety

    Science.gov (United States)

    ... Numbers — Infographic Five Steps to Safer Champagne Celebrations Fireworks Eye Safety Leer en Español: Lesiones oculares causadas ... professionals this year. Real People, Real Injuries from Fireworks Stacy: Woman’s Vision Saved After Devastating Fireworks Injury ...

  13. Physical Culture and information technology and communications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Emilio Valladares Fuente

    2017-04-01

    Full Text Available En esta editorial se realiza un breve comentario sobre los avances de las Ciencias de la Cultura física apoyados en el empleo de las TICs. Se mencionan algunas ventajas de esta influencia en el deporte y la Cultura Física, así como las insuficiencias que pueden existir sino se hace un correcto empleo de estos recursos tecnológicos.

  14. Síndrome de Marfán

    OpenAIRE

    Gerardo Vasquez Torres; Oswaldo Gutiérrez Sotelo

    2005-01-01

    Se presenta el caso de una familia con síndrome de Marfan diagnosticada a través de uno de sus miembros quien ingresó a la sala de urgencias por un episodio de insuficiencia cardíaca.We present a case of a family with Marfan´s syndrome first diagnosed through one family member who presented to the emergency room with heart failure.

  15. Estrategia correctiva para la competencia comunicativa del maestro cursillista de la Maestría de amplio acceso de la Educación Primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia M. Correa Crespo

    2017-11-01

    Full Text Available Se aborda una temática importante para la preparación de los maestros cursillistas de la Maestría de amplio acceso de la Mención de Educación Primaria, el desarrollo de habilidades comunicativas. Considerando las insuficiencias que se presentan en este sentido, se hace una propuesta de intervención para el perfeccionamiento de las habilidades antes mencionadas.

  16. ACUTE RENAL FAILURE WITH NORMAL PLASMA UREA LEVEL SECONDARY TO ACUTE PYELONEPHITIS IN A SINGLE KIDNEY PATIENT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Imperiali N

    2006-03-01

    Full Text Available SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one.In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels. RESUMEN:La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia.En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal.

  17. Síndrome urémico hemolítico. Tratamiento de la glomerulopatía secundaria Hemolytic uremic syndrome. Treatment of secondary glomerulopathy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María G. Caletti

    2005-12-01

    Full Text Available La insuficiencia renal crónica es la complicación más grave del síndrome urémico hemolítico (SUH. En el año 1996 se publicó la secuencia histológica de su evolución en pacientes con períodos oligoanúricos prolongados. En los últimos años se han propuesto diferentes esquemas terapéuticos para enlentecer la evolución a la insuficiencia renal crónica terminal en distintas nefropatías, diabéticas y no diabéticas, cuya expresión puede comenzar aun en la adolescencia. En este trabajo se comenta la respuesta a dos esquemas terapéuticos de dos grupos de pacientes con SUH que presentaron proteinuria con o sin hipertensión arterial e insuficiencia renal. Se enfatiza la indicación de la dieta hiposódica y controlada en proteínas en el mismo momento del alta del paciente y la incorporación de un inhibidor de la enzima de conversión de angiotensina II, iECA, (enalapril al comienzo de la aparición de la proteinuria.Chronic renal failure (CRF is the most severe complication of hemolytic uremic syndrome (HUS. In 1996, the histological sequence of changes in patients with long lasting oligoanuric periods was clarified. In the last years different therapeutic schemes have been proposed in order to slacken the development of terminal CRF in different renal conditions secondary to diabetes and other diseases. Some of these cases can suffer the onset of renal failure at adolescence. In this review, response to two treatment schemes in different patients with HUS and proteinuria with or without hypertension or renal failure is commented. Early indication of poor sodium diet and strict control of protein intake at the very moment of hospital discharge is strongly recommended, as well as angiotensin II conversion inhibiting enzymes (iACE at the appearance of proteinuria.

  18. ACUTE RENAL FAILURE WITH NORMAL PLASMA UREA LEVEL SECONDARY TO ACUTE PYELONEPHITIS IN A SINGLE KIDNEY PATIENT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Algranati L

    2007-04-01

    Full Text Available SUMMARY: Acute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one. In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.RESUMEN: La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia. En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal.

  19. 67. Lecciones aprendidas del trasplante cardiohepático simultáneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Gómez

    2010-01-01

    Full Text Available El trasplante simultáneo combinado de corazón e hígado es una opción de tratamiento en pacientes en fase final de la insuficiencia cardíaca y hepática. Desde su descripción inicial por Starzl en 1985, no ha sido un procedimiento muy expandido, siendo pocos y de escasa cuantía los registros que aparecen en la literatura. Presentamos dos hermanos de 51 y 54 años afectos de amiloidosis familiar en su variedad transtiretina amiloidea (ATTR (mutación gen E89K de la transtirretina, ambos con miocardiopatía restrictiva e hígado congestivo con ingresos previos por descompensación hepática e insuficiencia cardíaca. Tras el estudio pretrasplante cardíaco y hepático completo sin contraindicación al mismo, fueron incluidos en lista de trasplante cardíaco-hepático. Dado el grado avanzado de insuficiencia de ambos órganos, se consideró la opción de trasplante en un solo tiempo como única posibilidad. El trasplante fue llevado a cabo en dos fases, con el implante inicial cardíaco y, una vez terminada la circulación extracorpórea, se procedió a la fase hepática. Se plantean los problemas del trasplante en dos tiempos o simultáneo a partir de órganos de un solo donante, la ubicación en las listas de espera, la técnica quirúrgica, el momento de la administración de protamina, el cierre esternal pre o postrasplante hepático y el manejo intra y postoperatorio. Ambos pacientes presentaron un curso postoperatorio correcto, dándose de alta hospitalaria a los 20 y 27 días del trasplante con correcta función cardíaca y hepática. Los controles ambulatorios de ambos pacientes son favorables, mostrándose en clase funcional I y sin descompensaciones hepáticas.

  20. Precisión del certificado de defunción comparado con la autopsia verbal. Estudio PRISMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Muratore

    2006-01-01

    Full Text Available RESUMEN Los datos del certificado de defunción no reflejan ajustadamente las causas y las circunstancias de la muerte. La comparación con otros métodos de información, como la autopsia verbal, podría demostrar las falencias de los registros. Objetivos 1. Identificar las causas de muerte en 20 ciudades argentinas mediante la autopsia verbal y compararlas con las que constan en el certificado de defunción. 2. Analizar la muerte cardiovascular en cuanto a antecedentes y factores de riesgo. Material y métodos Se incluyeron todos los mayores de 18 años fallecidos durante 2 meses del año 2004 en las ciudades participantes. Resultados Se constataron 1.274 muertes. Según la autopsia verbal, las causas de muerte cardiovascular más frecuentes fueron insuficiencia cardíaca (23%, accidente cerebrovascular (11,3% e infarto de miocardio (8% y las no cardiovasculares fueron neoplasias (21,5%, neumopatías (7,6% e infecciones (6,6%. En el 11,7% de los fallecidos no se pudo establecer claramente la causa de muerte según el certificado. La concordancia de ambos métodos para definir la causa de muerte según el coeficiente V de Cramer fue de 0,608, el valor de kappa fue de 0,614 (0,580-0,647 y el de kappa ponderado fue de 0,596 (0,555-0,637. Existió un subregistro del 9,7% de insuficiencia cardíaca según el certificado y un sobrerregistro del 6,4% en muerte por otras causas cardiovasculares con respecto a la autopsia verbal. Los fallecidos de causa cardiovascular presentaron con más frecuencia factores de riesgo y antecedentes cardiovasculares. Conclusiones En un porcentaje elevado de certificados de defunción no se pudo establecer claramente la causa de muerte. La mayor discordancia se registró en la muerte por insuficiencia cardíaca y otras causas cardiovasculares

  1. Insuficiencia renal aguda relacionada con medicamentos en pacientes hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lujan Iavecchia

    2015-11-01

    Conclusiones: La mitad de los episodios de IRA intrahospitalaria se relacionaron con medicamentos. Los pacientes con IRA relacionada con medicamentos presentaron más antecedentes patológicos cardiovasculares, pero menos factores de riesgo de IRA y una menor mortalidad.

  2. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA POR CISPLATINO: REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodriguez Macías EL

    2016-01-01

    Full Text Available Cisplatin nephrotoxicity should always be considered as a potential cause of renal damage in acute renal failure installed in the context of its use. Among its mechanisms of renal functional impairment are: acute tubular necrosis, proximal tubular and loop of Henle dysfunctions, as well as the deterioration of various organelles, especially the mitochondria.

  3. Papiloma vírico

    OpenAIRE

    Albiol Ferrer, Josep Maria; Giralt de Veciana, Enrique; Novel Martí, Virginia; Ogalla, José Manuel; Zalacain, Antonio

    1990-01-01

    Tumoración benigna y circunscrita de la piel; causada por el 'Papova virus'. constituido por tejido fibroso conjuntivo de sostén que contiene a las papilas y rodeadas de tejido epitelial que lo encapsula. (anida en el tejido papilar)

  4. Prototecose: uma doença emergente Protothecosis: an emergent disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Expedito K.A. Camboim

    2010-01-01

    Full Text Available Prototecose, causada por Prototheca zopfii ou P. wickerhamii, é uma doença emergente em animais e humanos. Em bovinos, P. zopfii é uma importante causa de mastite ambiental. Em cães e gatos, a prototecose é causada principalmente por P. zopfii. Em cães, causa infecção cutânea ou uma forma sistêmica envolvendo diversos órgãos. Em gatos, predominam as lesões tegumentares na região da face e plano nasal. No homem, a prototecose, causada principalmente por P. wickerhamii, manifesta-se sob três formas: cutânea, articular com bursite do olécrano e sistêmica. Pode ocorrer em indivíduos imunocompetentes, os quais podem apresentar bursite e/ou infecções cutâneas localizadas, ou em indivíduos imunossuprimidos, nos quais a enfermidade pode ser disseminada e/ou com envolvimento visceral. A prototecose causada por P. wickerhamii foi descrita recentemente em caprinos como causa de rinite afetando o vestíbulo nasal, união mucocutânea, pele da face e orelha. Nesta revisão são abordadas as características microbiologias e susceptibilidade a antimicrobianos do agente, e a epidemiologia, sinais clínicos, patologia, diagnóstico, tratamento e controle da prototecose em animais domésticos e no homem.Protothecosis, caused by Prototheca zopfii or P. wickerhamii, is an emergent disease of human and animals. In cattle, P. zopfii is an important cause of environmental mastitis. In dogs and cats protothecosis is caused mainly by P. zopfii, causing cutaneous infections or a systemic form affecting many organs in dogs, and cutaneous infection affecting mainly the skin of the face and nose in cats. In humans, protothecosis, caused mainly by P. wickerhamii, occurs in three forms: cutaneous; olecran bursitis; and disseminated. The lesion is usually localized in the site of inoculation in immunocompetent individuals; however, in immunocompromised patients, it can become widespread. Protothecosis caused by P. wickerhamii was recently reported in

  5. Hipoglucemia inducida por carcinoma adrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jimena Soutelo

    2013-08-01

    Full Text Available El carcinoma suprarrenal es una neoplasia maligna infrecuente y de mal pronóstico. La presentación clínica más común es originada por la producción hormonal excesiva, mientras que el desarrollo de hipoglucemia sintomática es excepcional. Presentamos el caso de una mujer de 37 años que ingresó al hospital por síntomas de hipoglucemias graves, hipertensión arterial, hipopotasemia y amenorrea secundaria. En el laboratorio se halló hipoglucemia con insulina inhibida y niveles de andrógenos en rango tumoral. La tomografía computarizada (TC de abdomen y pelvis mostró voluminosa formación heterogénea de aspecto sólido sin plano de clivaje con respecto al parénquima hepático e intenso realce con contraste. Luego de la extirpación de la masa retroperitoneal, evolucionó con valores de glucemia y potasemia normales, estabilizó la presión arterial y recuperó los ciclos menstruales.

  6. El Antracnosis o Aceituna jabonosa en el cultivo del olivo

    OpenAIRE

    Trapero Casas, Antonio

    2003-01-01

    La Antracnosis del olivo, conocida comúnmente como Aceituna jabonosa, es causada por el hongo "Colletotrichum gloeosporioides" y se desarrolla principalmente en las zonas húmedas del sur y noreste peninsular. Esta enfermedad fúngica afecta tanto a frutos como hojas y ramas.

  7. Características clínicas de la pancreatitis aguda en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. González-González

    2012-10-01

    Conclusiones: La etiología de la PA más frecuente es la biliar, pero la causada por alcohol tiene más complicaciones. La mortalidad global fue del 5,00% y ésta se incremento en los pacientes de mayor edad.

  8. Enfermedad renal crónica en individuos hipertensos ≥60 años atendidos en Atención Primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Betlem Salvador-González

    2017-07-01

    Conclusiones: Uno de cada 5 hipertensos sin enfermedad cardiovascular ≥60 años en atención primaria presentó disminución moderada del FGe. Además de la edad y el sexo, la albuminuria y la insuficiencia cardiaca fueron los principales factores asociados. A pesar de la mayor exposición a fármacos, el control de la PA fue inferior en ERC.

  9. Efecto agudo del baño con citrato sobre la alcalemia postdiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia de Sequera Ortiz

    2015-03-01

    Conclusión: La diálisis con citrato consigue un mejor control de equilibrio ácido base postdiálisis disminuyendo/evitando la alcalemia postdiálisis y un menor aumento de calcio corregido (Cac y Cai. Este hallazgo es de especial interés en pacientes con factores predisponentes a arritmias, pacientes con insuficiencia respiratoria, retención de carbónico, calcificaciones y hepatopatía avanzada.

  10. Cardiomiopatía hipertrófica: experiencia de 5 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Dávila

    2017-05-01

    Conclusiones: La prevalencia de la cardiomiopatía hipertrófica en el período 2009-2013 fue del 2,35%, relacionado principalmente con la insuficiencia mitral y tenían antecedente de dolor torácico, la prevalencia de la fibrilación auricular en pacientes con cardiomiopatía hipertrófica en el presente estudio fue del 22,7% y la de enfermedad coronaria del 18%.

  11. Enfermedad de Still del adulto

    OpenAIRE

    Valladares Reyes, Damián; Fojo Mayo, Andrés; Fleites Alonso, Yoel Alberto; Zayas Hernández, Damaris; Fábregas Deulofeo, Yaima; Orozco Morales, Yaima

    2011-01-01

    Se presenta un paciente del sexo masculino de 51 años de edad que fue hospitalizado por odinofagia, fiebre elevada, poliartritis, además de leucocitosis con neutrofilia y eritrosedimentación acelerada. Durante el ingreso se le constata poliserositis, neumonitis y miocarditis con insuficiencia cardiaca izquierda, hipertransaminasemia, hiperferritinemia y factor reumatoideo con anti DNA de doble cadena negativos. Se inició tratamiento con corticoesteroides e inmunosupresores (azatioprina). La r...

  12. Regulación de las transferencias electrónicas de fondos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos E. Delpiazzo

    2015-10-01

    Full Text Available Contenido: Introducción. Insuficiencia de regulaciones legales y desarrollo de regulaciones convencionales. Descripción práctica. Pluralidad de medios. Pluralidad de sujetos. Caracterización conceptual. Encuadramiento teórico. Encuadramiento jurídico. Objetos de regulación. La prueba. La autenticación. La privacidad. La finalización.  El riesgo informático. Conclusiones

  13. Utilidad de la estratificación INTERMACS en el manejo y pronóstico de pacientes con falla cardíaca avanzada

    OpenAIRE

    Aguirre Zurita, Oscar Nelson

    2014-01-01

    El incremento de hospitalizaciones por Insuficiencia Cardiaca (IC) es preocupante, problema que ha sido insuficientemente estudiado en nuestro medio. OBJETIVOS: Determinar el impacto de la escala INTERMACS en los índices de Mortalidad, Trasplante y Rehospitalización en pacientes hospitalizados por IC descompensada en el Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR). MÉTODOS: Entre enero 2012 y diciembre 2013, fueron incluidos prospectivamente 131 casos de IC descompensada con una mediana de segui...

  14. Rotura neumática de colon por aire comprimido

    OpenAIRE

    VITÓN H,REBECA; QUADROS B,PEDRO; RODRÍGUEZ M,JOSÉ ANTONIO

    2010-01-01

    La ruptura del colon causada por aire comprimido a alta presión es rara. A propósito de un caso se revisan los mecanismos de producción, tipos de roturas, clínica, diagnóstico y tratamiento de estos traumatismos.

  15. Síndrome de lisis tumoral en un paciente con cáncer de riñón tratado con sunitinib Tumor lysis syndrome in a patient with a renal carcinoma treated with sunitinib

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ezequiel Rodríguez-Reimúndes

    2011-04-01

    Full Text Available El síndrome de lisis tumoral (SLT es un trastorno metabólico que ocurre como consecuencia de una destrucción celular masiva. Se caracteriza por la presencia de hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e hiperkalemia, y predispone al desarrollo de insuficiencia renal aguda. En la mayoría de los casos el SLT ocurre luego de instaurarse un tratamiento antitumoral y es más frecuente en tumores de alto grado de malignidad y alta sensibilidad a la quimioterapia. Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de cáncer de riñón recidivado que presenta un SLT e insuficiencia renal aguda luego de iniciar tratamiento con sunitinib.The tumor mor lysis syndrome (TLS is a metabolic disorder resulting from a massive tumor breakdown. It is characterized by hyperuricemia, hyperphosphatemia, hypocalcemia and hyperkalemia and predisposes to acute renal failure. TLS usually occurs after the initiation of cytotoxic therapy and is more frequent in the case of neoplasias with a high proliferative rate or that are highly chemo-sensitive. We report the case of a man with a recurrent kidney cancer who presented with a TLS and acute renal failure after initiation of sunitinib.

  16. El técnico en servicios farmacéutico como promotor de salud: reto de la universidad médica contemporánea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MSc. Yanira Zaita Ferrer

    2016-06-01

    Full Text Available La farmacodependencia y automedicación es una dificultad que reviste importancia por parte del farmacéutico y requiere un aumento de la comunicación entre estos y los pacientes, siendo la promoción de salud la práctica más aceptada en el panorama actual y la vía para contrarrestar este hábito. La investigación consistió en identificar las potencialidades e insuficiencias en la formación del Técnico Medio en Servicios Farmacéuticos como promotor de salud. Los métodos utilizados en la investigación abarcaron los del nivel teórico y empírico. Como resultados se obtuvo que existen insuficiencias en los programas de las asignaturas del plan de estudio, relacionados con los contenidos sobre promoción de salud y el no aprovechamiento de los espacios y momentos para la misma; así como la determinación de potencialidades. Se concluye, que es necesaria la búsqueda de alternativas educativas sustentadas en la formación de valores, capacidades, hábitos y habilidades, que trascienda los escenarios oficiales donde se puedan realizar actividades encaminadas a la promoción de salud.

  17. Complicaciones del tratamiento con anticoagulantes orales en mayores de 65 años, a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de las Nieves Perejón Díaz

    2014-08-01

    Full Text Available Descripción del caso: Mujer de 79 años con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular (FA permanente anticoagulada (acenocumarol e insuficiencia mitral. Barthel 90, Lowton-Brody: 2. Acude a urgencias por dolor costal (osteomuscular de dos semanas de evolución, sin otros síntomas, siendo dada de alta y acudiendo nuevamente por epistaxis y disnea. Exploración y pruebas complementarias: destacar en la auscultación cardio-pulmonar: tonos arrítmicos con soplo sistólico en reborde esternal izquierdo, crepitantes hasta campos medios, con murmullo vesicular disminuido. Radiografía de tórax: masa hiliar derecha con engrosamiento pleural derecho, e infiltrado bilateral. Hemograma: hemoglobina 7.9 g/dl (previa 11.6 g/dl, leucocitos 11.57x10l. Bioquímica: PCR 72.90mg/l, urea 85 mg/l. Coagulación: INR indeterminado, actividad protrombina 4 aumenta el riesgo de sangrado. Se trata de un paciente pluripatológico, dependiente moderada, con mal cumplimiento tratamiento y de control de anticoagulación. Ante estos datos (anemización, ausencia de signos de infección o insuficiencia cardiaca, y los resultados de las pruebas, nos decantamos por la hemorragia alveolar como primera posibilidad diagnostica.

  18. LA QUIEBRA SIN BIENES: UNA APROXIMACIÓN DESDE EL ANÁLISIS ECONÓMICO DEL DERECHO Bankruptcy with no assets: An approximation from the economic analysis of law

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Núñez Ojeda

    2011-01-01

    Full Text Available El presente trabajo trata de la quiebra sin bienes, esto es, de aquellos juicios en donde hay inexistencia o insuficiencia del patrimonio del fallido para afrontar los costos que supone la quiebra. En ambos supuestos, no se justifica económicamente dicho proceso. Sin embargo, nuestra legislación no contempla mecanismos apropiados para impedir el inicio o continuación de un juicio de quiebras en donde se acredite la inexistencia o insuficiencias de activos, los que se promueven, a pesar de sus altos costos, con la única finalidad de satisfacer la venganza de los acreedores, incentivados, estos últimos, por la posibilidad de perseguir criminalmente al deudor.The present paper is about the bankruptcy with no assets, that is, those trials where there is lack or insufficiency of the assets of bankrupt to face the costs of bankruptcy has involved. In both cases, no such process is economically justified. However, our legislation does not provide appropriate mechanisms to prevent the beginning or continuation of a bankruptcies trial in which it is established the absence or insufficiency of assets, which are promoted despite their high costs, with the only purpose of satisfying the revenge of creditors, motivated the latest by the possibility of prosecuting the debtor criminally.

  19. La difícil decisión de ventilación mecánica en esclerosis lateral amiotrófica: A propósito de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge REY DE CASTRO MUJICA

    2006-10-01

    Full Text Available Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA es una enfermedad progresiva y debilitante, invariablemente fatal que afecta a las neuronas motoras, en la que las funciones cognitivas del paciente permanecen intactas y habitualmente en las fases avanzadas se presenta insuficiencia respiratoria ventilatoria requiriendo alguna modalidad de soporte ventilatorio. Dos casos con diagnóstico de ELA forma bulbar se beneficiaron de esta intervención terapéutica en nuestra ciudad.

  20. Revascularización miocárdica con uso de doble arteria mamaria interna y morbilidad esternal. Experiencia de un centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Badia

    2017-05-01

    Conclusiones: En nuestra experiencia, la utilización de doble mamaria no se acompañó de mayor incidencia de dehiscencia esternal, pero si con problemas de infección superficial de la herida, sobre todo en el grupo de pacientes mujeres, con insuficiencia renal y transfundidos en quirófano. Para mantener el beneficio de la doble mamaria en estos pacientes, deberíamos ser especialmente cuidadosos e implementar nuevas estrategias de cierre esternal.

  1. Feocromocitoma. Presentación de un caso clínico. Pheochromocytoma. A clinical case report.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maité Cabrera Gámez

    2008-08-01

    Full Text Available El feocromocitoma es un tumor de células cromafines, que puede localizarse en los territorios derivados de la cresta neural, o en el trayecto que siguen estas células hasta su localización definitiva. Por lo general se ubican en el abdomen (90 % de los casos particularmente en las glándulas suprarrenales y en el órgano de Zuckerkandl. Pueden causar una amplia variedad de síntomas, dada su capacidad de secretar catecolaminas, particularmente noradrenalina y adrenalina, en cantidades variables e intermitentes. Clínicamente pueden ser asintomáticos o presentarse con hipertensión arterial paroxística, o permanente con o sin paroxismos, acompañados de la triada clásica de cefalea, hiperhidrosis y taquicardia. Teniendo en cuenta lo anterior decidimos presentar un caso clínico de un paciente de sexo masculino, de 40 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial controlada, aparentemente de tipo esencial de varios años de evolución, con el diagnóstico de tumoración suprarrenal derecha incidental, aparentemente no funcionante, y que después de la palpación abdominal pre-quirúrgica, comienza con una crisis paroxística hipertensiva severa. Se prepara con alfa bloqueador y se interviene con informe anatomopatológico de feocromocitoma de suprarrenal derecha.The pheochromocytoma is a tumor of the chromaffin cells that may be located in territories derived from the neural crest or in the way these cells follow to their definitive localization. Generally, they are located in the abdomen (90 % of the cases, particularly in the suprarenal glands and in Zuckerkandl's organ. They may cause a wide variety of symptoms due to their capacity for secreting catecholamine, specifically noradrenalin and adrenaline in variable and intermittent amounts. Clinically, they may be asymptomatic or appear with paroxistic arterial hypertension, or permanent with or without paroxisms, accompanied with the classic triad of headache, hyperhydrosis and

  2. Principais doenças de Anonáceas no Brasil: descrição e controle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Tadeu Vilela Junqueira

    2014-01-01

    Full Text Available Várias doenças podem afetar folhas, caules, flores e frutos de gravioleira, pinheira e atemoia em diferentes estádios de seus desenvolvimentos. Geralmente, as doenças mais importantes são causadas por fungos durante o florescimento e a frutificação. Também podem ocorrer murchas ou podridões de raízes, causadas por nematoides e patógenos do solo. A antracnose (Colletotrichum gloeosporioides, murcha ou podridões de raízes (Rhizoctonia solani, Cylindrocladium clavatum, Phytophthora sp., Pythium sp., Phytophthora nicotianae var. parasitica, cancros (Albonectria rigidiuscula e podridão de frutos (Botryodiplodia theobromae, sin. Lasiodiplodia theobromae são as mais importantes. Por outro lado, a podridão-parda-do-fruto (Rhizopus stolonifer provoca perdas expressivas na produção de graviola. A seguir, são descritas as principais doenças que afetam estas espécies de anonáceas, seus agentes causais e as medidas de controle.

  3. Hepatite granulomatosa em bovino causada por Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.B.F Rodrigues

    2010-12-01

    Full Text Available Samples from intestines, liver, and lymph nodes were collected from a dairy steer with clinical suspicion of paratuberculosis. The samples were processed for histologic examination with hematoxylin-eosin and Zihel-Neelsen (ZN staining for the detection of acid-fast bacilli (AFB, and submitted to immunohistochemistry (IHC. Macroscopic changes were observed in the small intestines, with thickening and corrugation of the mucosa. The main microscopic changes were found in small intestines, lymph vessels in the mesentery, and mesenteric lymph nodes characterized by enteritis, lymphangiectasia, and lymphadenitis. Liver presented with granulomatous hepatitis, an uncommon histopathological feature for paratuberculosis. The clinical features associated with positive culture of Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis and detection of AFB by ZN and IHC in the cytoplasm of macrophages (epithelioid in the intestinal mucosa and submucosa, lymph nodes, and liver were important to confirm the diagnosis of paratuberculosis.

  4. Co-morbidades e mortalidade de pacientes com doença renal: atendimento terceirizado de nefrologia Co-morbilidad y mortalidad de pacientes con enfermedad renal: atendimiento tercerizado de nefrología Comorbidities and mortality among patients with renal disease: contractual nephrology care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Celedonio de Oliveira

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Identificar as causas de co-morbidades e mortalidade de pacientes com insuficiência renal aguda atendidos na Clínica SARA no ano de 2007; analisar as variáveis pessoais, as co-morbidades e os fatores de risco para mortalidade desses pacientes. MÉTODOS: Estudo descritivo, retrospectivo, quantitativo, abrangendo 232 portadores de insuficiência renal aguda (IRA, em terapia hemodialítica no ano de e, os dados foram coletados através dos prontuários desses pacientes. RESULTADOS: Do total de 232 pacientes, 140 (60,3% pacientes eram do sexo masculino; houve predominância de pacientes com idade entre 61 a 80 anos (37% e o atendimento, na maioria das vezes, foi em Unidade de Terapia Intensiva (66,4%. Dentre as causas de internamento, houve predominância das IRA (87,9%. CONCLUSÃO: Destacam-se, entre as co-morbidades, a insuficiência, infecção respiratória, a hipertensão arterial sistêmica e sepse. As principais causas de óbitos foram a insuficiência respiratória e a sepse.OBJETIVOS: Identificar las causas de comorbidades y mortalidad de pacientes con insuficiencia renal aguda atendidos en la Clínica SARA en el año 2007; analizar las variables personales, las comorbidades y los factores de riesgo de la mortalidad de esos pacientes. MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo, cuantitativo, en la que participaron 232 portadores de insuficiencia renal aguda (IRA, en terapia de hemodiálisis en el año de 2007 y, los datos fueron recolectados de las historias clínicas de esos pacientes. RESULTADOS: Del total de 232 pacientes, 140 (60,3% pacientes eran del sexo masculino; hubo predominio de pacientes con edad entre 61 a 80 años (37% y la atención, en la mayoría de veces, fue en la Unidad de Cuidados Intensivos (66,4%. Entre las causas de internamiento, hubo predominio de las IRA (87,9%. CONCLUSIÓN: Se destacan, entre las comorbidades, la insuficiencia, infección respiratoria, la hipertensión arterial sistémica y la

  5. TIROTOXICOSIS GESTACIONAL: PATOLOGIA CON RIESGO VITAL

    OpenAIRE

    Valdés R.,Enrique; Pilasi M.,Carlos; Núñez U.,Tatiana

    2003-01-01

    Se presenta un caso clínico con diagnóstico final de Tirotoxicosis gestacional que debuta con una complicación excepcional, insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar severa. Se presenta la experiencia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, proponiendo que su diagnóstico y tratamiento oportunos son la base del pronóstico de esta patología de riesgo vital para el binomio madre-hijo

  6. BRONQUIOLITIS RESPIRATORIA Y NEUMONÍA DESCAMATIVA ASOCIADA A FUNGEMIA POR TRICHOSPORON ASAHII EN INMUNOCOMPETENTE: A PROPÓSITO DE UN CASO

    OpenAIRE

    BASTIDAS, ALIRIO R.; PANTOJA, JAIME A.; MUNAR, MARÍA A.; GIRALDO, LUIS F.; YURGAKI, JAMES

    2016-01-01

    Trichosporon asahii es un hongo patógeno emergente reportado en la literatura médica principalmente en pacientes inmunocomprometidos. No obstante, el presente caso es inusual debido a que se trata de un paciente adulto joven inmunocompetente que presentó fungemia por T. asahii y al mismo tiempo desarrolló insuficiencia respiratoria aguda por bronquiolitis respiratoria y neumonía descamativa, la cual resolvió posterior al tratamiento antimicótico instaurado, soporte ventilatorio y vigilancia e...

  7. Caracterización del conocimiento científico que se enseña y aprende en la escuela Secundaria Básica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Magdalena Pérez-Valdés

    2013-01-01

    Full Text Available Aborda referentes teóricos del conocimiento científico, el conocimiento cotidiano y el conocimiento escolar, para esclarecer su comprensión y definición. Se sustenta en los resultados de otras investigaciones y en el diagnóstico de insuficiencias en los conocimientos científicos que presentan los estudiantes de Secundaria Básica. Los estudios realizados han permitido delimitar los componentes del conocimiento escolar y conceptualizar al conocimiento científico escolar.

  8. Noticias de la ciencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Facultad de Medicina Revista

    1993-04-01

    Full Text Available El gen de la enfermedad huntington. Oscar F. Ramos /  inmunodeficiencia causada por ausencia de las moléculas del complejo mayor de histocompatibilidad (CMH. Oscar F. Ramos / El cosmos fractal. Tobías Mojica / Nuevas drogas contra el virus de la influenza. Oscar F. Ramos

  9. World Reference Center for Arboviruses

    Science.gov (United States)

    1994-06-07

    Rodriguez, S.C., Tesh, R., Travassos da Rosa, J.F.S., and Travassos da Rosa, E.S. Infeccao humana adquirida in laboratorio causada pelo virus SPH 114202...Arenavirus: familia Arenaviridae): Aspectos clinicos e laboratoriais. Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo 35:521-525, 1993. Vodkin, M.H., McLaughlin, G.L

  10. Desinserción espontánea y bilateral del tendón cuadricipital.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesuan Zordan

    2016-02-01

    Full Text Available La ruptura espontánea bilateral del tendón cuadricipital es una patología infrecuente (<5% de todas las rupturas cuadricipitales. El mayor número de casos reportados, se asocia a insuficiencia renal crónica,  obesidad, diabetes, lupus eritematoso sistémico, vasculitis e hiperparatiroidismo. Nuestro paciente, de 41 años de edad presenta insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis desde hace 8 años, asociada a hiperparatiroidismo secundario. Ingresa a nuestro servicio por incapacidad a la extensión de ambos miembros inferiores, tras incorporarse desde una silla, destacando en el examen físico una depresión palpable suprarrotuliana. Se realizan radiografías de ambas rodillas frente y perfil, ecografía de zona suprarrotuliana y resonancia magnética nuclear. Al  constatar lesión bilateral a nivel del tendón cuadricipital, se programa su reparación quirúrgica, la cual se realizó por cuestiones ajenas a nuestro servicio a los 30 días del diagnóstico. Se intervinieron de manera simultánea ambas rodillas utilizando como técnica, tunelización patelar y empleando suturas no reabsorbible. Se obtuvo un resultado excelente en ambos miembros inferiores según el Score Knee Society (S.N.S..

  11. Impacto ambiental de las incineradoras

    OpenAIRE

    Saiz de Omeñaca, José Antonio; Saiz de Omeñaca, Jesús

    1996-01-01

    The pollution caused by incineration plants may be considered quite substantial. It is important to know the risks in order to be able to reduce the impacts.

    La contaminación causada por las incineradoras es, potencialmente, muy importante. Conocer los riesgos ayuda a tomar decisiones para minimizar los impactos.

  12. Hipertensão de Causa Endócrina: Hiperaldosteronismo Primário por Síndrome de Conn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Matta Coelho

    2017-09-01

    Full Text Available O hiperaldosteronismo primário é uma das principais causas de hipertensão secundária. Carateriza-se pela produção inapropriada e parcialmente autónoma de aldosterona pela suprarrenal. O diagnóstico pressupõe um rácio aldosterona/renina elevado e, na maioria dos casos, uma prova confirmatória positiva. O tratamento preconizado é a adrenalectomia laparoscópica ou terapêutica médica com antagonistas dos recetores dos mineralocorticoides. Descrevemos o caso de uma doente de 55 anos com hipocaliemia e hipertensão arterial refratária à terapêutica com 16 anos de evolução. A investigação diagnóstica foi compatível com hiperaldosteronismo primário por adenoma adrenal unilateral. Foi submetida a adrenalectomia laparoscópica direita, com melhoria franca do quadro clínico. O caso clínico apresentado pretende evidenciar uma causa de hipertensão secundária cuja identificação e orientação adequada pode permitir a resolução da hipertensão. Recebido: 10/10/2016 - Aceite: 03/06/2017

  13. Diagnóstico por pesquisa neonatal de metabolopatías congénitas en el Centro Provincial de Genética Médica de Santiago de Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Fernando Rojas Bernal

    2013-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 20 niños de 0 a 5 años de edad con metabolopatías congénitas (fenilcetonuria, galactosemia, deficiencia de biotinidasa, hiperplasia suprarrenal congénita e hipotiroidismo congénito, quienes habían sido diagnosticados a través de la pesquisa neonatal, procedentes de todos los municipios de Santiago de Cuba, y fueron atendidos en el Centro Provincial de Genética Médica desde el 2006 hasta el 2011, a fin de caracterizarles según algunas variables clínicas y epidemiológicas. En la provincia de Santiago de Cuba se obtuvo una baja tasa de incidencia de los trastornos metabólicos congénitos detectados en la pesquisa neonatal, con una mayor frecuencia del hipotiroidismo congénito (55,0 %. De igual manera, los pacientes mostraban escasas manifestaciones clínicas, las cuales, además, eran leves. Los resultados de la serie reflejaron la presencia de un diagnóstico y tratamiento oportunos, unidos a una adecuada atención pediátrica.

  14. La orientación profesional en la infancia preescolar. Actualidad y perspectiva desde el juego de roles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liudmila Mengana-Lorenzo

    2017-11-01

    Full Text Available En el artículo se aborda el proceso de orientación profesional visto desde la infancia preescolar, lo que responde a la necesidad social de orientar profesionalmente a los estudiantes desde las edades más tempranas. Se analizan las insuficiencias en la dirección pedagógica del juego como favorecedor de orientación profesional desde esta etapa de la vida y se se propone un sistema de actividades que contribuye a erradicarlas.

  15. Basic principles for chronic peritoneal dialysis prescription

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto J. Barone

    2016-09-01

    Full Text Available La diálisis peritoneal, como tratamiento sustitutivo de la función renal, se basa en la instilación dentro de la cavidad peritoneal de soluciones de diálisis con el objeto de aprovechar algunas de las propiedades del peritoneo como membrana biológica, con el fin de eliminar las sustancias de desecho generadas diariamente por nuestro organismo y contribuir entre otros con el control del balance hidrosalino alterado en la insuficiencia renal.

  16. Propuesta didáctica para desarrollar psicomotricidad en niñas y niños con IMOC Mediante estimulación neurosensorial con música

    OpenAIRE

    Henao Fernández, Gabriel

    2010-01-01

    Esta propuesta didáctica para la educación musical de población con insuficiencia motora de origen cerebral, está diseñada para el desarrollo de psicomotricidad, a partir de actividades de estimulación neurosensorial con música e instrumentos musicales, argumentada desde el punto de vista de la neurobiología. This didáctic proposal for the musical education of motoric insufficiency from cerebral order population is designed to develop psychomotor activity, departuring from activities ...

  17. Plan de seguridad y salud en el trabajo: instalación de filtros mejilloneros y P.A.T. Trafos Aboño

    OpenAIRE

    Carpintero Cuesta, Carla

    2013-01-01

    Desarrollo de un plan de seguridad y salud en el trabajo, para una obra de construcción en una central térmica. Los objetivos de este trabajo son: - Garantizar la salud e integridad física de los trabajadores. _ Evitar acciones o situaciones peligrosas por improvisación, insuficiencia o falta de medios. _ Delimitar atribuciones y responsabilidades en materia de seguridad entre las personas que intervienen en el proceso constructivo. _ Determinar los costos de las medidas de protec...

  18. EXPERIENCIA DE AMIGDALECTOMÍA EN LA FUNDACIÓN HOSPITAL DE LA MISERICORDIA DURANTE LOS ÚLTIMOS DIEZ AÑOS

    OpenAIRE

    Gilberto Eduardo Marrugo Pardo; Diana Velosa Buitrago; María Laura Rojas Serrano

    2009-01-01

    Antecedentes. La amigdalectomía es un procedimiento frecuente en otorrinolaringología pediátrica. Actualmente se indica en hipertrofia amigdalina que obstruya la vía aérea, amigdalitis aguda bacteriana recurrente, asimetría amigdalina y absceso periamigdalino. Es un procedimiento efectivo y con poca morbimortalidad. Las complicaciones más frecuentes son dolor, sangrado, intolerancia a la vía oral e insuficiencia velofaríngea. Objetivo. Revisar la experiencia en amigdalectomía durante los ...

  19. Capítulo 12. Dispositivos de asistencia ventricular: una realidad en Colombia

    OpenAIRE

    Echeverría, Luis E.; Salazar, Leonardo; Torres, Ángela; Figueredo, Antonio

    2016-01-01

    Introducción: La insuficiencia cardiaca es una de las causas prevalentes de morbimortalidad en el mundo. A pesar de la mejoría en la terapia médica y los dispositivos de estimulación cardiaca, existe un porcentaje de pacientes que progresan a falla cardiaca refractaria y sus opciones se reducen a inotrópicos, trasplante cardiaco y dispositivos de asistencia ventricular. Objetivo: Presentar las alternativas actuales de asistencia ventricular disponibles para los pacientes con falla cardiaca...

  20. Malformações congênitas em ruminantes no semiárido do Nordeste Brasileiro Congenital malformations in ruminants in the semiarid of the Brazilian Northeast

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Flávio M Dantas

    2010-10-01

    Full Text Available Malformações congênitas causadas pela ingestão de Mimosa tenuiflora têm sido observadas em ruminantes no semiárido do Nordeste Brasileiro. Neste trabalho foram estudadas as malformações congênitas em ruminantes diagnosticadas entre 2000 e 2008, em municípios da Paraíba, Pernambuco e Rio Grande do Norte. Durante o período foram recebidos 1.347 materiais de ruminantes para diagnóstico, desses 47 (3,48% foram dignosticados como malformações congênitas. Com base no tipo de malformação e na procedência do animal as malformações foram divididas em: 1 causadas pelo consumo de M. tenuiflora; e 2 malformações esporádicas, sem causa conhecida. De 418 materiais de ovinos, 21 corresponderam a malformações, sendo 18 (4,3% do total de materiais de malformações causadas por M. tenuiflora e 3 (0,71% de malformações esporádicas. De 434 materiais de bovinos, 14 foram diagnosticados como malformações, sendo 8 (1,84% causadas por M. tenuiflora e 6 (1,38% malformações esporádicas. De 495 materiais de caprinos, 12 apresentaram malformações, sendo 9 (1,81% causadas pela ingestão de M. tenuiflora e 3 (0,6% malformações esporádicas. As principais malformações causadas por M. tenuiflora foram artrogripose, micrognatia, palatosquise, microftalmia e hipoplasia ou aplasia unilateral ou bilateral dos ossos incisivos. As malformações esporádicas incluiram: acefalia e hermafroditismo, dicefalia e malformações de vasos intestinais em ovinos; atresia anal em três caprinos; e hidranencefalia, atresia anal, malformações de costelas com eventração, hipoplasia cerebelar e hidrocefalia, coristoma pulmonar e meningocele, e gêmeos siameses em bovinos. O caso de hipoplasia cerebelar com hidrocefalia foi negativo pela imuno-histoquímica para o vírus da diarreia viral bovina. Malformações congênitas causadas por M. tenuiflora ocorreram durante todo o ano. A maior frequência em ovinos está aparentemente associada ao consumo da

  1. Evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda em unidade de terapia intensiva Evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda en la unidad de cuidados intensivos The clinical outcome of patients with acute renal failure in intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucienne Dalla Bernardina

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda (IRA submetidos a tratamento dialítico e não-dialítico na UTI. MÉTODOS: Estudo prospectivo onde foram incluídos pacientes com idade maior que 18 anos e com creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Os pacientes foram divididos em grupo dialítico e não-dialítico. RESULTADOS: Dos 70 pacientes incluídos 19 (27,1% foram do grupo dialítico e 51 (72,9% do grupo não-dialítico. A taxa de mortalidade foi de 42,1% no grupo dialítico e de 33,3% no grupo não-dialítico (pOBJETIVO: Evaluar la evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA sometidos a tratamiento dialítico y no-dialítico en la UCI. MÉTODOS: Se trata de un estudio prospectivo donde fueron incluídos pacientes mayores de 18 años y con creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Los pacientes fueron divididos en grupo dialítico y no-dialítico. RESULTADOS: De los 70 pacientes incluídos 19 (27,1% fueron del grupo dialítico y 51 (72,9% del grupo no-dialítico. La tasa de mortalidad fue del 42,1% en el grupo dialítico y del 33,3% en el grupo no-dialítico (pOBJECTIVE:To evaluate the clinical outcome of acute renal failure (ARF patients when submitted to dialysis and non-dialysis treatments in ICU. METHODS: this prospective study included patients over 18 years of age and serum creatinine of >1.5 mg/dl. The patients were included in dialysis and non-dialysis groups. RESULTS: The study included 70 patients, 19 (27.1% comprised the dialysis group and 51 (72.9% the non-dialysis group. In the dialysis group, mortality rate was 42.1% and in the non-dialysis group was 33.3% (p<0.58. CONCLUSION: There were multifactors of ARF in ICU, but ARF is not the single cause for the high mortality rate in ICU patients.

  2. LIMITAÇÕES E CONSEQUÊNCIAS NA VIDA DO TRABALHADOR OCASIONADAS POR DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruna Caroline Rodrigues

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo fue comprobar en la literatura el impacto de las enfermedades profesionales en la vida de los trabajadores y analizar las contribuciones de los estudios para la ciencia de enfermería, en especial para enfermería del trabajo. Revisión integradora con la siguiente pregunta: cuáles son las limitaciones y consecuencias causadas por trastornos de trauma acumulativo en la vida de los trabajadores, en la literatura científica de enfermería en los últimos cinco años (2006 a 2010. Se utilizaron como descriptores: Salud Ocupacional y Salud Ocupacional del Trabajador. Fueron seleccionados 14 trabajos que se agruparon según objetivos comunes, principales limitaciones y consecuencias causadas e informaciones que se pueden traducir en contribuciones para la Enfermería del Trabajo. La producción científica sobre el tema trae pocas contribuciones efectivas, y que se necesitan más estudios para subsidiar a las estrategias de atención dirigidas a promover la salud y la calidad de vida de estos trabajadores.

  3. Embolia pulmonar séptica de origen cutáneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustina Sosa Beláustegui

    2012-08-01

    Full Text Available La embolia pulmonar séptica es una enfermedad grave y poco frecuente que se caracteriza por presentar infiltrados pulmonares bilaterales asociados a un foco infeccioso extrapulmonar. Se relaciona principalmente a endocarditis derecha, tromboflebitis pelviana, accesos vasculares y menos frecuentemente a infecciones profundas como osteomielitis, artritis séptica o piomiositis. El Staphylococcus aureus meticilino-resistente adquirido en la comunidad (SAMR-AC es un patógeno emergente, con alta virulencia y de rápida propagación, que afecta a sujetos sin enfermedades previas relacionadas o factores de riesgo conocidos. Causa infecciones de piel y partes blandas y con menor frecuencia infecciones graves como fascitis necrotizante, artritis séptica, osteomielitis, piomiositis y neumonía necrotizante. Su epidemiología, patogenia y manifestaciones clínicas difieren de las causadas por el SAMR adquirido en el hospital. Presentamos el caso de un varón de 67 años con embolias pulmonares sépticas causadas por SAMR-AC con origen en una infección cutánea.

  4. Higiene alimentaria para la prevención de trastornos digestivos infecciosos y por toxinas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Manuel Moreno, Dr.

    2010-09-01

    Full Text Available El principal factor que interviene en el origen y prevención de las enfermedades trasmitidas por los alimentos es la higiene alimentaria. Dichas enfermedades son causadas por la ingestión de alimentos o agua contaminados con microorganismos patógenos ocasionando una infección o por la ingestión de alimentos contaminados con toxinas. Los principales agentes involucrados son Escherichia Coli, Campylobacter, Salmonella, Shigella, Listeria Monocytogenes, Norovirus, virus Hepatitis A, Astrovirus, Rotavirus, y Virus Coxsackie. Toxinas producidas por hongos o por microflora marina y los contaminantes orgánicos persistentes pueden también causar serios problemas de salud. La inocuidad alimentaría ha tomado relevancia debido a una mayor exigencia por consumidores cada día más informados y por las demandas del comercio exterior. Medidas que aseguren una adecuada higiene alimentaría nos permitirá prevenir enfermedades, principalmente digestivas, causadas por variados agentes en los alimentos. Esto se logra por la implementación de las medidas propuestas por la Comisión Internacional conocida como Codex Alimentarius.

  5. Doença de Krabbe — A Propósito de Dois Casos Clínicos

    OpenAIRE

    Sampaio, Virgínia; Belo, Emília; Frutuoso, Simão; Cerqueira, Rui; Mendanha, Sérgio; Maciel, Idalina

    2014-01-01

    A doença de Krabbe também designada por leucodistrofia de células globoides é uma doença autossómica recessiva rara causada por um déficede um enzima, o galactosilceramidase. Os autores apresentam dois casos clínicos da forma de apresentação desta leucodistrofia no lactente.

  6. Micetoma por Nocardia brasiliensis: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Guevara R

    2003-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente peruano, agricultor, con una infección cutánea de origen traumático causada por Nocardia brasiliensis, que evolucionó hacia la amputación del miembro inferior afectado. El diagnóstico se realizó por examen directo y cultivo del espécimen.

  7. Gripe Suína: Saúde em destaque

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HELOÍZA FELTRIN BANDEIRA

    2009-05-01

    Full Text Available

    O texto tem por objetivo analisar alguns

    fatos ligados à crise mundial na saúde causada pelo

    virus da Influenza A.

  8. Mortalidade em florestas de Pinus palustris causada por tempestade de raios

    Science.gov (United States)

    Kenneth W. Outcalt; Jorge Paladino Corrêa de Lima; Jose Américo de Mello Filho

    2002-01-01

    The importance of lightning as an ignition source for the fire driven Pinus palustris ecosystem is widely recognized. Lightning also impacts this system on a smaller scale by causing individual tree mortality. The objective of this study was to determine the level of mortality due to lightning activity at the Department of Energy's Savannah...

  9. Caracterización y modulación de los cambios en músculos esqueléticos de rata secundarios a la uremia y a la obesidad

    OpenAIRE

    Acevedo Betancourt, Luz Marina

    2016-01-01

    El músculo esquelético, es un tejido altamente especializado, con gran capacidad de adaptación ante estímulos intrínsecos y extrínsecos, se encuentra severamente impactado por la insuficiencia renal crónica, la obesidad y sus comorbilidades asociadas (hiperparatiroidismo secundario, alteraciones del metabolismo mineral, resistencia a la insulina, síndrome metabólico, y diabetes tipo 2), problemas de salud que afectan con gran prevalencia a la población mundial. La finalidad de esta tesis ...

  10. Definiéndome como estudiante : Cuestionario de autopercepción

    OpenAIRE

    Maglio, Norma; Luque, Adriana

    2011-01-01

    En este trabajo se comunican resultados preliminares de un proyecto en curso, destinado a indagar cómo un grupo de alumnos, se perciben como lectores y/o escritores, variables que pueden ser vinculantes con el desempeño efectivo de los alumnos universitarios. Investigaciones nacionales e internacionales han puesto en evidencia las dificultades que presentan los alumnos de este nivel académico en la comprensión y producción textual, la insuficiencia de las estrategias de evaluación para det...

  11. Is folic acid supplementation useful for chronic kidney disease?

    OpenAIRE

    Gonzalo A. Bravo-Soto; Trinidad Madrid

    2016-01-01

    Resumen Los pacientes con insuficiencia renal crónica poseen riesgo cardiovascular mayor que la población general, algo que ha sido relacionado con niveles altos de homocisteína. El uso de ácido fólico se ha propuesto como una medida que podría disminuir la hiperhomocisteinemia, y por esta vía disminuir los eventos cardiovasculares. Sin embargo, existe controversia sobre la verdadera utilidad de esta medida. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas...

  12. Peritonitis fúngica en diálisis peritoneal continua ambulatoria: descripción de 10 casos

    OpenAIRE

    García Martos, P.; Gil de Sola, F.; Marín, P.; García-Agudo, L.; García-Agudo, R.; Tejuca, F.; Calle, L.

    2009-01-01

    Antecedentes: La peritonitis fúngica es una complicación infrecuente pero grave en pacientes en diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA). Métodos: Durante un período de 10 años (1999-2008), de un total de 175 pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento con DPCA, estudiamos retrospectivamente 10 casos de peritonitis fúngica, analizando los factores predisponentes, aspectos clínicos, agentes etiológicos y tratamiento. El diagnóstico se estableció por la presencia de efluente...

  13. Proyecto de inversión para determinar la implementación de una planta industrial para la fabricación de colchones resortados

    OpenAIRE

    Jaramillo Granda, Darwin Manuel

    2011-01-01

    DORMIMUNDO Cia. Ltda., será una empresa de tipo industrial, la cual tiene como objeto social la producción y comercialización de Colchones Resortados de doble offset, fundamentada principalmente, en la respuesta que debe darse a la necesidad de crear empresas que impulsen el desarrollo industrial de la región, así mismo como contraposición a la insuficiencia existente en el mercado regional en cuanto a plantas industriales para abastecer el mercado que tiene índices de crecimiento muy atracti...

  14. Cuando el río suena, ¿agua trae?: una experiencia de vinculación entre la UNC y localidades del interior cordobés

    OpenAIRE

    Llinares, Analía; Buffa, Eduardo; Roque, Pablo; Ghibaudo, María Eugenia; Pesce, Silvia

    2014-01-01

    La mitad de la población mundial sufre enfermedades asociadas a la contaminación del agua y a la falta de higiene, señalando una estrecha correlación entre la insuficiencia y calidad del recurso y la ocurrencia de enfermedades de origen hídrico. En la provincia de Córdoba, la incidencia de algunas enfermedades está circunscripta regionalmente y se sospecha que están relacionadas con la calidad del agua. Las distintas regiones de la provincia s...

  15. Síndrome de Denys-Drash: Presentación de un caso DENYS-DRASH'S SYNDROME: A CASE REPORT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neri Georgina Campañá Cobas

    2005-03-01

    Full Text Available El síndrome de Denys-Drash se caracteriza por pseudohemafroditismo masculino, tumor de Wilms y glomerulopatía con rápida progresión a la insuficiencia renal terminal, es producido por una mutación en el gen supresor TW1 localizado en el cromosoma 11p 13. La lesión glomerular se caracteriza por una esclerosis mesangial difusa. Reportamos un caso con genitales ambiguos, cariotipo 46 XY, síndrome nefrótico congénito a los 7 días de nacido, con rápida progresión a la insuficiencia renal terminal. Se hizo necesaria la diálisis peritoneal, y murió al mes de edad por sepsis generalizada. En el análisis del tejido renal se demuestra la esclerosis mesangial difusa.Denys-Drash's syndrome is characterized by male pseudohermaphroditism, Wilms' tumor and glomerulopathy with fast progression to terminal renal failure. It is produced by a mutation in the TW1 suppressor gene located in the chromosome 11p 13. The glomerular lesion is characterized by a diffuse mesangial sclerosis. A case with ambiguous genitalia, 46 XY karyotype, and congenital nephrotic syndrome at 7 days of age, with fast progression to terminal renal failure, is reported. Peritoneal dialysis was necessary and the patient died at one month of age due to generalized sepsis. The diffuse mesangial sclerosis is showed in the analysis of the renal tissue.

  16. Hipertrofia ventricular izquierda como factor de riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Llancaqueo V. Marcelo, Dr.

    2012-11-01

    Full Text Available La hipertrofia ventricular izquierda es una respuesta maladaptativa a la sobrecarga de presión crónica y un factor de riesgo importante para la fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca diastólica, insuficiencia cardíaca sistólica, y la muerte súbita en pacientes con hipertensión. Dado que no todos los pacientes con hipertensión desarrollan hipertrofia ventricular izquierda, hay hallazgos clínicos que se deben tener en cuenta que puede alertar al médico sobre la presencia de hipertrofia ventricular izquierda por lo que una evaluación más definitiva se puede realizar utilizando un electrocardiograma, ecocardiograma o la resonancia magnética cardiovascular. Control de la presión arterial, la restricción de sodio, y la pérdida de peso de forma independiente facilitar la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda. Elección de un fármaco antihipertensivo puede ser importante cuando se trata a un paciente con hipertrofia ventricular izquierda hipertensiva. Los inhibidores de la enzima convertidora o bloqueadores del receptor de angiotensina II, seguido por los antagonistas de los canales de calcio, facilitan más rápidamente la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda. Con la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda, la función diastólica y la reserva de flujo coronario generalmente mejoran, y disminuye el riesgo cardiovascular.

  17. Técnicas de reparación valvular aórtica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Aicher

    2014-07-01

    Full Text Available La reparación de la válvula aórtica ha experimentado una evolución constante en las 2 últimas décadas y se ha beneficiado notablemente de una mejor comprensión de la geometría de la válvula y de la raíz aórtica normal. Actualmente, las investigaciones se centran en algunos aspectos especiales, tales como la técnica óptima para la reparación o sustitución de los velos, la estabilización del anillo basal y el material ideal a emplear. El prolapso de los velos en las válvulas aórticas bicúspides y tricúspides es la causa más frecuente de insuficiencia aórtica en los países industrializados. Con base en la más reciente literatura, así como en nuestra propia experiencia, ofrecemos una serie de recomendaciones para un adecuado manejo quirúrgico de los pacientes con insuficiencia aórtica por patología valvular. Detallamos el diagnóstico y el análisis sistemático intraoperatorio que debe seguirse, así como las distintas técnicas quirúrgicas que se deben emplear. Presentamos los resultados obtenidos en 1.808 pacientes sometidos a distintas técnicas de reparación valvular aórtica en nuestra institución.

  18. PERCEPCIONES SOBRE LA POBREZA EN COMUNIDADES POBRES DE COSTA RICA: HALLAZGOS PRINCIPALES E IMPLICACIONES PARA LA POLÍTICA SOCIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Barahona Montero

    2011-09-01

    Full Text Available A las puertas de un nuevo milenio, el tema de la pobreza y su erradicación aparece como punto central de la agenda del desarrollo. Las cifras disponibles indican que una quinta parte de la población mundial padece condiciones de pobreza en términos de insuficiencia de ingresos para acceder a un nivel de vida decente. Por otra parte, si nos atenemos al más reciente indicador multidimensional sobre la pobreza elaborado por el Programa para el Desarrollo de las Naciones Unidas, el Índice de Pobreza Humana (IPH, un 37% de los residentes en países en desarrollo no disponen de la capacidad básica o mínimamente esencial para llevar una vida libre de condiciones de morbilidad evitables, mantenerse informado y acceder a la educación, gozar de condiciones saludables y disfrutar de adecuadas condiciones nutricionales. En el caso costarricense, a pesar de los significativos logros que se registran en el campo social y del desarrollo humano, la pobreza persiste como realidad lacerante para uno de cada cinco hogares.A nivel mundial, regional y nacional se ha avanzado bastante en el conocimiento de diversas facetas de la pobreza en tanto insuficiencia de ingresos e insatisfacción de necesidades básicas, predominando las aproximaciones de corte cuantitativo, muchas de ellas con altos niveles de sofisticación instrumental.

  19. NUEVOS BIOMARCADORES PARA LA DETECCIÓN DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medina Ayala AE

    2013-05-01

    Full Text Available Acute renal failure (ARF is one of the main renal disorders, which is characterized by deterioration (in hours or days of the glomerular filtration rate. Serum creatinine is the marker typically used in clinical practice for the diagnosis and monitoring of the IRA. However, it has the disadvantage of being a late marker and influenced by multiple variables. In order to overcome this limitation new biomarkers of AKI were obtained, such as interleukin 18 (Interleukin 18, gelatinase-associated lipocalin neutrophil (neutrophil gelatinase-associated lipocalin, kidney injury molecule (kidney injury molecule and cystatin C (cystatin-C, which have higher sensitivity, specificity and ability to determine the location of the damage and the IRA evolution respect to serum creatinine.

  20. 261. Cirugía reparadora de la insuficiencia aórtica

    OpenAIRE

    E. Rey; A. Cubero; G. Hamzeh; A. Crespo; J.I. Aramendi

    2012-01-01

    Presentamos nuestra experiencia inicial con la cirugía de reparación aórtica aislada o remodeling de la raíz aórtica (operación de Yacoub) en pacientes con dilatación de raíz. Seguimiento a corto y medio plazo. Material y métodos: En el periodo 2009–2011 se han intervenido 25 pacientes. En 9 de los casos se realizó la técnica de Yacoub ya que presentaban, además, dilatación del anillo y de la raíz: ectasia anuloaórtica 8, S. de Beals 1, implantan-do el anillo Coroneo en 6 de éstos y sutura...

  1. Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Sarría-Santamera

    2015-08-01

    Conclusiones: Los datos de los pacientes con IC seguidos en AP indican que su supervivencia es mejor que la obtenida en otros países, apoyando el argumento de la mejor evolución de la IC en los países mediterráneos.

  2. Estudio de la filtración marginal en la combinación de diferentes adhesivos en obturaciones de clase II y V

    OpenAIRE

    Navarro Majó, José Luis; Jané Noblom, L.; Basilio Monné, J.; Roig Cayón, Miguel; Sentís Vilalta, Juan

    1993-01-01

    Se estudian las filtraciones marginales en obturaciones «in vitro», de clase 11 y V, utilizando cuatro sistemas de adhesión dentinaria diferentes y un composite universal. Se concluye que ninguno de los cuatro productos consigue suprimir totalmente la filtración marginal, que es causada por el composite, a causa de su contracción de polimerización.

  3. Prototecosis Informe de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Guzmán

    1983-12-01

    Full Text Available Se presentan tres casos clínicos de prototecosis vistos y estudiados en el lnstituto Nacional de Salud. Uno corresponde a la forma tegumentaria y los otros dos a formas de bursitis del olécranon. Se discuten los aspectos biológicos, clínicos y de laboratorio de esta rara entidad causada por algas.

  4. Enfermedad de Pompe de inicio temprano. A propósito de un caso

    OpenAIRE

    Grandez-Urbina, J. Antonio; Bustamante-Ubillus, Claudio; Farro-Calderon, Rossy; Linares-Alarcon, Ismael; Goyzueta-Knox, Silvana

    2013-01-01

    La enfermedad de Pompe es una enfermedad inusual de presentación temprana, causada por el déficit de la síntesis de α 1-4 glucosidasa ácida. Presentamos un caso de inicio insidioso descompensado evidenciándose dificultad respiratoria y cardiomiopatía. La enfermedad de Pompe es muy infrecuente, siendo el primer caso reportado en nuestro medio.

  5. Fratura de órbita por queda de cavalo e correção de estrabismo Orbit fracture by horse fall and strabismus correction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abelardo de Souza Couto Junior

    2010-06-01

    Full Text Available Descreve-se uma paciente com fratura orbitária grave causada por queda de cavalo. Relato do seu tratamento cirúrgico com correção do estrabismo e tentativa de correção da enoftamia.Description of a patient with orbital fracture cause by a horse fall. Follow-up the surgical treatment of the strabismus and the enophtlamos.

  6. La coloración de Ziehl-Neelsen en histopatología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia J. de Naranjo

    1988-12-01

    Full Text Available El diagnóstico definitivo de las enfermedades infecciosas causadas por micobacterias se basa en la demostración de su agente etiológico. Esto se consigue, entre otras formas, por histopatología, mediante la tinción de los bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR en los tejidos obtenidos in vivo o en la autopsia.

  7. Linfangioleiomiomatosis y trasplante pulmonar

    OpenAIRE

    Ansótegui Barrera, Emilio

    2012-01-01

    La linfangioleiomiomatosis (LAM) es una enfermedad rara que afecta predominantemente a la mujer, sobre todo en edad fértil. Se caracteriza por una proliferación anormal de células musculares lisas inmaduras, células LAM, que crecen de una manera aberrante en la vía aérea, parénquima, linfáticos y vasos sanguíneos pulmonares, lo que determina una evolución progresiva hacia la insuficiencia respiratoria que condiciona el fallecimiento de las pacientes. Tiene carácter multisistémico afectando as...

  8. Ciencia, técnica y crísis de sentido en el hombre moderno: Idea de la psicología como terapia imposible

    OpenAIRE

    Mario Villalobos Kirmayr

    2013-01-01

    Este trabajo pretende comentar críticamente la labor de la disciplina psicológica en cuanto institucionalidad productora y reparadora de sentido, mostrando la insuficiencia estructural que la aqueja en tanto ciencia y técnica moderna. Desde el pensamiento de Husserl y Heidegger cabe suponer que la psicología, como toda ciencia, rinde y opera en el olvido del mundo de la vida y se nutre de la esencia de la técnica moderna. Esta pertenencia radical la inhabilitaría para hacer frente a la crisis...

  9. Fundamentos para una moral natural: la necesidad del naturalismo ético frente al racionalismo axiológico

    OpenAIRE

    Clarke Paliza, George

    2012-01-01

    En esta tesis se discute la validez de los valores morales racionales frente a los valores del mundo natural. Con respecto al antagonismo tradicional entre la moral y la natu-raleza, se presentan los fundamentos para la creación de una moral natural, es decir, una moral cuyas bases axiológicas toman como parámetro a la naturaleza. El carácter histórico y contingente del idealismo moral muestra su insuficiencia para fundar un sistema axiológico fiable que siga el curso de los acontecimientos n...

  10. Los conceptos de salud financiera, riesgo y epidemiología en los estados financieros de las compañías del sector de extracción de petróleo crudo y gas natural en Colombia

    OpenAIRE

    Narváez, Jorge Daniel; Hernández Pabón, Cristian Sebastián

    2013-01-01

    El presente proyecto tiene como objeto identificar cuáles son los conceptos de salud, enfermedad, epidemiología y riesgo aplicables a las empresas del sector de extracción de petróleo y gas natural en Colombia. Dado, el bajo nivel de predicción de los análisis financieros tradicionales y su insuficiencia, en términos de inversión y toma de decisiones a largo plazo, además de no considerar variables como el riesgo y las expectativas de futuro, surge la necesidad de abordar diferentes perspect...

  11. Sífilis cardiovascular: Diagnóstico y tratamiento

    OpenAIRE

    Carrada-Bravo,Teodoro

    2006-01-01

    La sífilis cardiovascular terciaria puede producir aortitis, aneurisma aórtico, estenosis de las coronarias, insuficiencia aórtica y rara vez miocarditis. El médico debe estar familiarizado con las presentaciones clínicas de este proceso incluso las lesiones asintomáticas, y debe ser capaz de llevar a cabo un plan de diagnóstico y de evaluación bien organizado, para establecer o excluir la existencia de la patología cardiovascular y su diagnóstico diferencial con otras entidades. Cuando se ha...

  12. FARMACOLOGÍA DE LOS ANTIRRETROVIRALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Q.F. Fernando Bernal

    2016-09-01

    Por temas prácticos en esta revisión, se detallarán solo aquellos antiretrovirales que se encuentran vigentes, excluyendo aquellos que han sido discontinuados del mercado farmacéutico. Se analizarán las principales características farmacológicas de las diferentes familias de ARV, con sus ajustes de dosis en insuficiencia renal, su farmacocinética, mecanismos de acción, efectos adversos, interacciones contraindicadas, y el impacto de la terapia antiretroviral sobre el riñón, hígado y el perfil lipídico.

  13. Reciprocidad y convergencia de los enfoques cuantitativo y cualitativo: Una experiencia de investigación en salud

    OpenAIRE

    Alexis Romero Salazar

    1997-01-01

    En este ensayo se comentan los cambios ocurridos en el paradigma clásico de la ciencia -de orientacion cuantitativa- y se presentan algunas ideas en relación con sus implicaciones para la investigación social. Al respecto, se discuten los señalamientos en torno a la insuficiencia de aquel y se expone una estrategia metodológica en la que convergen los enfoques cuantitativo y cualitativo. El estudio de la representación social brinda tal posibilidad, en virtud de la naturaleza de sus elementos...

  14. Fiebre entérica en fase de fastigium: notas epicríticas acerca de un caso de autopsia

    OpenAIRE

    Salazar Morales, Miguel Fernando; Estrada Hernández, María del Rocío; Parraguirre Martínez, Sara

    2012-01-01

    La fiebre tifoidea es una enfermedad sistémica de etiología infecciosa ocasionada por el bacilo gramnegativo Salmonella typhi. Se presenta el caso de una mujer de 19 años quien comenzó con fiebre, dolor abdominal y diarrea; posteriormente cursó con insuficiencia hepática, necrosis tubular aguda, rabdomiolisis y trombocitopenia. Falleció a los 3 días del ingreso hospitalario. Los hallazgos de autopsia fueron: ulceración de placas de Peyer, inflamación y necrosis de ganglios linfáticos mesentér...

  15. ERITEMA NODOSO Y SINDROME FEBRIL PROLONGADO ASOCIADOS A HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enz P

    2005-06-01

    Full Text Available El hiperparatiroidismo secundario es uno de los principales disturbios causados por la insuficiencia renal crónica, y la paratohormona es considerada una de las toxinas del sindrome urémico. El sindrome febril prolongado secundario a hiperparatiroidismo primario ya ha sido descripto en la literatura, aunque no lo ha sido aun el inducido por hiperparatiroidismo secundario. En el presente reporte se presenta un caso de eritema nodoso y sindrome febril prolongado asociado a hiperparatiroidismo secundario y que resolvió luego de efectuada una paratiroidectomía subtotal.

  16. La mecánica de fluidos y la teoría de la figura de la Tierra entre Newton y Clairaut (1687-1743)

    OpenAIRE

    Lafuente, Antonio

    1983-01-01

    El objeto de este artículo es analizar la literatura publicada sobre el tema de la figura de la Tierra entre 1687 y 1743. La primera fecha coincide con la publicación de los Philosophiae Naturalis Principia Mathematica. El estudio de Newton demostraba la insuficiencia de recursos de la ciencia experimental y el abismo existente entre la precisión que podían asegurar los métodos de la astronomía práctica y las nuevas exigencias planteadas por su mecánica celeste. La segunda fech...

  17. Vitamina D y dolor crónico

    OpenAIRE

    Alcántara Montero, A.

    2016-01-01

    La vitamina D, una vitamina liposoluble que se encuentra en algunas fuentes de alimentos naturales, se sintetiza en la piel humana después de la exposición al sol. La insuficiencia y la deficiencia de vitamina D son muy frecuentes en el mundo, lo cual se cree que contribuye a una gran variedad de problemas de salud. La vitamina D durante mucho tiempo ha sido utilizada en combinación con el calcio para mejorar la salud ósea y reducir el riesgo de fracturas. Los suplementos de vitamina D se han...

  18. Hipertensión arterial pulmonar primaria o idiopática

    OpenAIRE

    Yazmín Ravelo-Calzado; Vivian Molina-Cuevas; María de Lourdes Arruzazabala-Valmaña; Daisy Carbajal-Quintana

    2010-01-01

    La hipertensión arterial pulmonar primaria (HAPP) es una enfermedad crónica de causa desconocida que se caracteriza por un incremento de la presión sanguínea media en la arteria pulmonar, mayor de 25 mmHg en reposo o más de 30 mmHg durante el ejercicio. Es una enfermedad que afecta a ambos sexos y no tiene predilección racial. La HAPP sin tratar puede conducir a una insuficiencia ventricular derecha y por consiguiente, a la muerte. La HAPP involucra varios mecanismos subyacentes, dentro de lo...

  19. Sistemas de costes basados en las actividades: Activity Based Costing vs. Time-Driven ABC. Una evidencia empírica

    OpenAIRE

    Muñoz Baquero, Esther Amalia

    2016-01-01

    Desde hace más de tres décadas, la Contabilidad de Costes y la Contabilidad de Gestión vienen modificando sus planteamientos y herramientas con el objetivo de adecuarse a las nuevas necesidades de información requeridas por las organizaciones. A finales de la década de los 80 del pasado siglo XX vieron la luz una serie de trabajos que dejaban patente las insuficiencias de los sistemas de costes tradicionales para afrontar con garantías la toma de decisiones en el nuevo contexto y, desde...

  20. Impacto formativo y gestión de atención posgraduada a los egresados de la carrera Cultura Física en el municipio Nuevitas / Training impact and management of attention to postgraduates of the Physical Culture career in Nuevitas

    OpenAIRE

    Grisel Álvarez Calero

    2017-01-01

    Se detectaron insuficiencias en el seguimiento y la atención a los graduados de la carrera Cultura Física en Nuevitas, dadas por la falta de mecanismos formales para desarrollar este proceso y por la ausencia de métodos que permitan su evaluación. Estos elementos son esenciales para enrumbar el trabajo formativo con los egresados, debido a la necesidad de incidir mediante los procesos sustantivos de la universidad en la formación continua y permanente de estos profesionales. El diagnóstico ap...

  1. Hígado graso no alcohólico: bioquímica clínica y farmacología

    OpenAIRE

    José Illnait-Ferrer

    2011-01-01

    El hígado graso como entidad clínica ha concitado un notable interés toda vez que ha pasado a ser de un hallazgo ultrasonográfico de poca trascendencia a un importante problema de salud por su frecuencia, pronóstico e insuficiencia de los tratamientos farmacológicos propuestos. La obesidad, la resistencia a la insulina y la dislipoproteinemia son los factores de riesgo más importantes, aunque en ocasiones resulta difícil identificar otros posibles factores de riesgo. Se distinguen dos etapas:...

  2. Hipotiroidismo Congénito. Presentación de un caso.

    OpenAIRE

    Angela Belkys Brito García; José Miguel Alcalde Rojas; Raúl Medina Martín

    2016-01-01

    El hipotiroidismo congénito es el cuadro clínico resultante de una disminución de la actividad biológica de las hormonas tiroideas en los primeros años de vida, tiene una incidencia de 1/3000 a 1/4000 nacidos vivos. La expresividad clínica depende del grado de insuficiencia tiroidea, solo el 5% de los casos diagnosticados presentan manifestaciones clínicas al nacer, otros pacientes solamente pueden presentar niveles elevados de hormona estimulante del tiroides (TSH) en suero, el tratamiento...

  3. Capítulo 6. Selección de los candidatos para el ingreso a las clínicas de falla cardiaca

    OpenAIRE

    Arias, Carlos A.; Castellanos, Jeffrey

    2016-01-01

    Introducción: Las unidades de insuficiencia cardiaca son una estrategia de atención de buena calidad y con altos estándares de costo-efectividad, con impacto en la calidad de vida, aumento de la supervivencia y disminución de las rehospitalizaciones y de los costos en una patología con impacto en la salud pública. Objetivo: Formular estrategias que ayuden a definir la población que se beneficia del seguimiento en las Clínicas de falla cardiaca. Metodología: Revisión narrativa de la lite...

  4. Ventilación Mecánica No Invasiva en el tratamiento de las Enfermedades Neuromusculares. Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    García Bolado, Gloria

    2015-01-01

    Gran parte de las enfermedades neuromusculares evolucionan hacia una alteración de la función respiratoria que se manifiesta con un síndrome restrictivo que cursa con hipercapnia e hipoxemia. Unido a la debilidad muscular que conllevan estas enfermedades, no sólo supone un empeoramiento en su calidad de vida, sino también un peligro para la supervivencia, al ser la insuficiencia respiratoria causa frecuente de hospitalización y muerte. En los últimos 30 años se ha producido un auge en la util...

  5. Vida, mente y cerebro. La neurociencia y los límites del paradigma mecanicista en biología

    OpenAIRE

    Murillo, J.I. (José Ignacio)

    2009-01-01

    La mente se ha convertido recientemente en un tema de la ciencia gracias a los nuevos avances de la neurociencia. Pero el modo en que se suele acometer su estudio no ha escapado todavía a las limitaciones del planteamiento dualista moderno. Para mejorar este situación, la biología debe tomar conciencia de la insuficiencia del modelo mecanicista para entender la vida, y esto exige que comprenda mejor su método y sus objetivos, y que se disponga a entablar un diálogo eficaz con l...

  6. Bases celulares y moleculares de la atrofia muscular espinal : papel del factor de supervivencia de las motoneuronas (SMN)

    OpenAIRE

    Castillo Iglesias, María Soledad

    2016-01-01

    La atrofia muscular espinal (SMA) es una enfermedad infantil hereditaria caracterizada por la muerte de las motoneuronas con denervación y atrofia muscular que puede ocasionar la muerte de los pacientes por insuficiencias respiratoria. Su herencia es autosómica recesiva por deleción o mutaciones en el gen “Survival Motor Neuron 1” (SMN1), que codifica la proteína SMN. En el hombre existe un gen homólogo, SMN2, que produce niveles muy bajos de SMN completa y no evita la aparición de la enferme...

  7. Análisis comparativo de las complicaciones quirúrgicas en un programa de donación renal en asistolia no controlada

    OpenAIRE

    Guerrero Ramos, Félix, Félix

    2015-01-01

    La insuficiencia renal crónica (IRC) es una enfermedad con una importante incidencia y prevalencia en nuestro país, que conlleva un marcado deterioro de la calidad de vida, una elevada morbimortalidad y una gran carga económica para el sistema sanitario. El tratamiento de dicha condición es la terapia renal sustitutiva, bien con diálisis o con trasplante renal. El mejor tratamiento para los pacientes con IRC terminal es el trasplante de riñón, con beneficios a largo plazo tanto en supervivenc...

  8. Desorientación y cirrosis. No siempre encefalopatía hepática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Vázquez Rodríguez

    2012-09-01

    Full Text Available Mujer de 49 años de edad, con antecedente de hepatopatía crónica de origen alcohólico e ingreso reciente en nuestro servicio por cuadro clínico compatible con hepatitis alcohólica aguda con criterios de gravedad según índice de Maddrey. Una vez descartada infección concomitante, insuficiencia renal y hemorragia digestiva activa, se inició tratamiento con corticoides a dosis habituales, manteniendo posteriormente dicho tratamiento por mejoría analítica según criterios de Lille.

  9. Desorientación y cirrosis. No siempre encefalopatía hepática

    OpenAIRE

    Sergio Vázquez Rodríguez; Verónica Lázaro González

    2012-01-01

    Mujer de 49 años de edad, con antecedente de hepatopatía crónica de origen alcohólico e ingreso reciente en nuestro servicio por cuadro clínico compatible con hepatitis alcohólica aguda con criterios de gravedad según índice de Maddrey. Una vez descartada infección concomitante, insuficiencia renal y hemorragia digestiva activa, se inició tratamiento con corticoides a dosis habituales, manteniendo posteriormente dicho tratamiento por mejoría analítica según criterios de Lille.

  10. Justicia social en clave de capacidades y reconocimiento

    OpenAIRE

    Fascioli, Ana

    2011-01-01

    La teoría del reconocimiento de Axel Honneth es un intento de crear una visión ampliada de la justicia social e interpreta los problemas distributivos como problemas de reconocimiento. Este artículo analiza, sin embargo, las insuficiencias de la teoría de Honneth al momento de abordar la justicia distributiva, y propone que la misma puede ser complementada con la base informacional que propone el enfoque de las capacidades de Amartya Sen y Martha Nussbaum. A su vez, se sugiere cómo tal enfoqu...

  11. Manifestaciones clínicas y oftalmológicas en una familia con el síndrome de displasia ectodérmica, ectrodactilia y paladar hendido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Garza-Leon

    2015-07-01

    Conclusiones: El síndrome de displasia ectodérmica, ectrodactilia y paladar hendido puede causar vascularización corneal secundaria a alteraciones crónicas de la superficie ocular, secundaria a la ausencia de los orificios de las glándulas de Meibomio con la consecuente deficiencia de la capa lipídica en la película lagrimal, la cicatrización conjuntival progresiva y la insuficiencia de células límbicas, con afectación de la agudeza visual usualmente en la etapa adulta.

  12. Identificación de péptidos bloqueantes del sistema de secreción de tipo III y de la adherencia a epitelios de Escherichia coli enterohemorrágico (EHEC) y Escherichia coli enteropatógeno (EPEC)

    OpenAIRE

    Larzábal, Mariano

    2010-01-01

    Escherichia coli Enteropatógeno (EPEC) y Escherichia coli Enterohemorrágico (EHEC) se encuentran asociadas con diarrea en seres humanos. EPEC es una de las principales causas de diarrea infantil en países desarrollados, mientras que EHEC es responsable de enfermedades cuyo espectro clínico incluye diarrea, colitis hemorrágica y síndrome urémico hemolítico (SUH), que es la principal causa de insuficiencia renal aguda de niños menores de 5 años en la Argentina. La expresión de la toxina Shiga (...

  13. Aneurisma ventricular calcificado en un paciente con cardiopatía isquémica y antecedente de trauma cerrado de tórax.

    OpenAIRE

    Luis Romero Triana; Luis Gutiérrez Jaikel; Gerardo Vasquez Torres

    2006-01-01

    Se presenta el caso de un paciente con cardiopatía isquémica y aneurisma ventricular calcificado con insuficiencia cardíaca, angor de esfuerzo y fenómeno embólico cerebral previo, con el antecedente de trauma cerrado de tórax 24 años antes.We present the case of a patient with ischemic heart disease and a calcified ventricular aneurysm with symptoms of congestive heart failure, exertion angina and an embolic cerebrovascular event, with a past history of blunt thoracic trauma 24 years ago.

  14. Hepatitis alcohólica severa no respondedora a glucocorticoides:

    OpenAIRE

    Felipe Olivares A.; María José de la Piedra B; Aranzazu Jugo B.; Verónica Vial L; Nicolás Morán C.; Hernán Oyarzún R.; Carolina Wenk

    2014-01-01

    RESUMEN INTRODUCCIÓN: La hepatitis alcohólica corresponde a un daño inflamatorio agudo sobre un hígado progresivamente dañado por la ingesta excesiva y prolongada de alcohol. Puede presentar ictericia, manifestaciones de alcoholismo crónico e insuficiencia hepática progresiva. PRESENTACIÓN DEL CASO: Varón de 60 años con antecedentes de daño hepático crónico secundario a alcoholismo activo, que presentó cuadro de dos semanas de ictericia progresiva, prurito y bradipsiqu...

  15. El trabajo independiente: su trascendencia en la formación de los profesionales de la medicina

    OpenAIRE

    Fuentes González, Homero Calixto; García Céspedes, María Eugenia; Rodríguez Fernández, Zenén

    2016-01-01

    El trabajo independiente de los estudiantes y su necesaria formación profesional constituyen temas muy presentes en el ámbito universitario, pero su interpretación, más allá de la repetición de la necesidad y referencia del concepto, presenta insuficiencias en su implementación como una forma fundamental del proceso de enseñanza-aprendizaje. En el presente artículo se reflexiona sobre la práctica del trabajo independiente, que se concreta en la actividad preprofesional desarrollada en la form...

  16. Doença renal crônica: conhecendo a experiência da criança Insuficiencia Renal Crónica: conociendo la experiencia del niño Chronic Renal Insufficiency: understanding the child's point of view

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila de Souza Vieira

    2009-03-01

    Full Text Available Esta pesquisa objetivou compreender a vivência da criança com insuficiência renal crônica e analisar o significado que ela atribui a esta vivência. Os referenciais que embasaram o estudo foram o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados, teórico e metodológico, respectivamente. Neste estudo qualitativo, utilizamos a entrevista consentida semiestruturada. Foram entrevistadas oito crianças de 7 a 14 anos. Emergiram oito categorias conceituais que delinearam a trajetória da criança perante a doença: "Descobrindo-se doente", "Sofrendo mudanças no dia-dia", "Sentindo que está prejudicando outrem", "Sofrendo com outros problemas", "Procurando acostumar-se", "Igualando-se às demais crianças", "Não sendo forte o bastante" e "Projetando o futuro". A adaptação a uma doença crônica na infância é um processo complexo que se modifica à medida que a criança e sua família superam enfrentamentos anteriores. O relato da criança é muito importante para identificarmos suas necessidades e assegurarmos uma assistência mais humanizada.Esta investigación tuvo como objetivo comprender la experiencia de los niños con insuficiencia renal crónica y analizar la importancia que atribuye a esta experiencia. Los referenciales nos cuales se embasaron el estudio son el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos, teórico y metodológico respectivamente. En este estudio cualitativo utilizamos la entrevista consentida semiestructurada. Fueron entrevistadas ocho niños de 7 hasta 14 años. Emergieron ocho categorías conceptuales que delinean la trayectoria del niño frente a la enfermedad: "Se descubrir enfermo", "Sufriendo cambios en el día a día", "Sintiendo que esta perjudicando a otros", "Sufriendo con otros problemas", "Buscando acostumbrarse", "Se igualando a los demás niños", "No siendo fuerte lobastante" y "Proyectando el futuro". La adaptación a una enfermedad crónica en la niñez es un proceso

  17. Qualidade de vida e severidade da doença em idosos renais crônicos Calidad de vida y severidad de la enfermedad en ancianos con Insuficiencia Renal Crónica Terminal Quality of life and measure of disease in elderly people with end-stage renal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Ferreira de Souza

    2005-10-01

    Full Text Available O objetivo da pesquisa foi verificar, em uma população de idosos com Insuficiência Renal Crônica Terminal (IRCT em hemodiálise ambulatorial, a relação entre uma medida genérica de qualidade de vida (WHOQOL-breve e a medida de severidade da IRCT (ESRD-SI Índice de Severidade da IRCT. Trata-se de um estudo correlacional de corte transversal, realizado em duas clínicas de terapia renal substitutiva, com 100 idosos portadores de IRCT, em tratamento hemodialítico há pelo menos seis meses. A análise mostrou que os domínios do WHOQOL-breve correlacionaram-se negativamente com a severidade da ICRT, exceto os domínios psicológico e meio ambiente. Além disso, todos os domínios do WHOQOL-breve mostraram poder de discriminar os sujeitos em relação à severidade da doença.El objetivo de la investigación fue verificar en una población de ancianos con Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT en hemodiálisis en seguimiento ambulatorio la relación entre una medida genérica de cualidad de vida (WHOQOL breve y la medida de la severidad de la IRCT (ESRD-SI Índice de la Severidad de la IRCT. Es un estudio que establece correlaciones y de cohorte transversal que fue desarrollado en dos clínicas de terapia renal substitutiva, con 100 ancianos portadores de IRCT, en programa de hemodiálisis en periodo superior a seis meses. El WHOQOL breve estableció una correlación negativa con la severidad de la IRCT (ESRD-SI y permitió distinguir los ancianos con relación a la severidad de la IRCT.The purpose of this research was to identify, in an elderly population with end-stage renal disease (ESRD undergoing ambulatory hemodialysis, the correlation between a generic index of quality of life (WHOQOL-BREF and the severity index of the ESRD-SI. The work consisted of a correlational cross-section study conducted at two clinics providing replacement of renal therapy and involved 100 elderly patients suffering from ESRD, who had already been in

  18. Efeito leishmanicida in vitro de Stachytarpheta cayennensis (Rich. Vahl (Verbenaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosilene C.R. Moreira

    Full Text Available A atividade anti-Leishmania do extrato hidroalcoólico de Stachytarpheta cayennensis, espécie utilizada popularmente no tratamento de lesões cutâneas causadas por Leishmania sp, foi testado em ensaios in vitro utilizando formas promastigotas de Leishmania braziliensis e L. amazonensis. O extrato hidroalcoólico foi preparado a partir das folhas secas e utilizado em culturas de L. amazonensis e L. braziliensis nas concentrações de 500 a 32,5 µg/mL. Após 24 horas as formas promastigotas foram quantificadas para o cálculo da CI50. A citotoxicidade do extrato foi avaliada também em culturas de macrófagos peritoneais. O extrato apresentou efeito leishmanicida dose e espécie-dependente para promastigotas de Leishmania sendo mais eficaz para L. braziliensis. O extrato não apresentou efeito citotóxico quando utilizado nas culturas de macrófagos. Concluiu-se que o extrato hidroalcoólico de S. cayennensis inibe formas promastigotas de Leishmania in vitro o que poderia justificar, pelo menos parcialmente, o uso popular dessa espécie no tratamento de úlceras causadas por Leishmania.

  19. Controle biológico da podridão radicular (Pythium aphanidermatum e promoção de crescimento por Pseudomonas chlororaphis 63-28 e Bacillus subtilis GB03 em alface hidropônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Élida Barbosa Corrêa

    2010-12-01

    Full Text Available Podridões radiculares causadas por espécies de Pythium são um importante problema em cultivos hidropônicos. Sintomas de subdesenvolvimento são observados nas plantas parasitadas pelo patógeno, sendo muitas vezes não diagnosticados pelo produtor. O objetivo do trabalho foi avaliar o controle biológico da podridão radicular causada por Pythium aphanidermatum e a promoção de crescimento por Pseudomonas chlororaphis 63-28 e Bacillus subtilis GB03, reconhecidos agentes de controle biológico de doenças de plantas. A inoculação das plantas com P. aphanidermatum ocasionou o subdesenvolvimento, sendo essa diminuição de 20%. A adição dos agentes de biocontrole na solução nutritiva teve um efeito positivo no aumento da massa (6% a 13%, no número de folhas (4% a 7% e no teor de clorofila (3% das plantas de alface. Entretanto, maiores estudos devem ser realizados para melhorar a capacidade de controle da doença e de promoção de crescimento pelos agentes de biocontrole estudados no cultivo de alface hidropônica.

  20. Pansinusitis y afectación intracraneal por implante dental Pansinusitis and intracranial impact of a dental implant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep Rubio-Palau

    2012-03-01

    Full Text Available Las sinusitis odontógenas son una patología relativamente frecuente causada por infecciones dentales, quistes periapicales así como tras procedimientos bucodentales como una endodoncia, una elevación sinusal o la colocación de un implante. A continuación se presenta un caso extremo de una pansinusitis derecha con fistulización a espacio epidural causada por un implante osteointegrado. Ante la sospecha de una sinusitis maxilar de origen odontogénico se debe iniciar rápidamente un tratamiento antibiótico correcto y un seguimiento estrecho ya que pueden tener consecuencias fatales como la pérdida de un ojo, abscesos cerebrales o incluso la muerte.Odontogenic sinusitis is a relatively common disease caused by dental infections, periapical cysts and oral procedures such as root canal, sinus lift or implant placement. We report an extreme case of a right pansinusitis with an epidural space fistula caused by osseointegrated implants. When maxillary sinusitis of odontogenic origin is suspected, we should quickly start effective antibiotic treatment and monitor the patient closely because odontogenic sinusitis can have serious consequences, such as the loss of an eye, brain abscess or death.

  1. Resistencia emergente a los antibióticos: una amenaza global y un problema crítico en el cuidado de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Rocha

    Full Text Available Después del desarrollo y la comercialización en masa de los antibióticos, las bacterias patógenas y ambientales han desa- rrollado resistencia a los antibióticos desde el siglo pasado, de modo que la infección causada por organismos resistentes a los antibióticos (ORAs podría ser considerada como una infección emergente. Debido a ello, su control debe ser priorizado ya que constituye una amenaza para todas las naciones, sin reparar en su territorio y situación económica. El incremento de la vigilancia en Estados Unidos de América, Europa y Asia Oriental ha ilustrado lo rápido que pueden diseminarse, trayendo como consecuencia un incremento en la carga de infecciones causadas por los ORAs, sin embargo, la información disponible en los países de continuo desarrollo en América Latina es limitada. Esta revisión describe información reciente de estudios de vigilancia de ORAs en América Latina, así como también fuentes comunes de ORAs y posibles estrategias para su control.

  2. MACIEZ DA CARNE BOVINA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Bento Mancio

    2006-10-01

    Full Text Available Dentre as características de qualidade da carne bovina, a maciez assume posição de destaque, sendo considerada a característica organoléptica de maior influência na aceitação da carne por parte dos consumidores. A dureza da carne pode ser dividida em dureza residual, causada pelo tecido conjuntivo e outras proteínas do estroma, e dureza de actomiosina, causada pelas proteínas miofibrilares. Dentre os fatores que influenciam a maciez da carne, podem ser destacados a genética, a raça, a idade ao abate, o sexo, a alimentação, o uso de agentes hormonais (?-adrenérgicos e os tratamentos post-mortem. A qualidade final da carne é resultante de tudo o que aconteceu com o animal durante toda a cadeia produtiva. Devem-se assegurar procedimentos adequados de transporte, armazenamento, manipulação, exposição e preparo da carne, a fim de se obter um produto de melhor qualidade. PALAVRAS-CHAVE: Calpaínas, calpastatina, qualidade da carne, rigor mortis, tecido muscular.

  3. ENVIRONMENTAL ASSESSMENT OF ERODED SOILS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolanda Maya

    2010-12-01

    Full Text Available La degradación del suelo causada por erosión hídrica amenaza seriamente la calidad de los recursos de los que depende el hombre para su subsistencia, como el agua, suelos y cultivos. El diagnóstico de los suelos a partir de variables ambientales es indispensable para la planeación e implementación de planes de manejo para el mejoramiento de este recurso. En este trabajo se presenta una revisión de algunas de las herramientas tecnológicas que se utilizan para evaluar la degradación del suelo causada por erosión hídrica a diversas escalas, considerando los factores determinantes en cada nivel. Las escalas analizadas son: agregados superficiales del suelo, parcela o potrero y cuenca hidrológica. Se mencionan en cada caso las variables indicadoras de la erosión, así como los métodos y herramientas que se utilizan para su evaluación. Se presenta un estudio caso.

  4. Resíduos orgânicos para o controle das doenças do feijoeiro causadas por Sclerotium rolfsii / Organic residues for the control of bean diseases caused by Sclerotium rolfsii

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Nataline Tomazeli

    2011-04-01

    Full Text Available A incorporação de matéria orgânica ao solo tem se mostrado eficiente para o controle de alguns fitopatógenos habitantes do solo. O efeito dessa prática agrícola, principalmente sobre patógenos formadores de escleródios, como Sclerotium rolfsii, ainda não é completamente conhecido. O experimento, em dois anos de cultivo, foi conduzido no campo experimental da Universidade Tecnológica Federal do Paraná (UTFPR, em parcelas de um metro quadrado, contendo solo infestado com 100 g por parcela do substrato (arroz em casca contendo o patógeno. Os tratamentos foram chorume de suínos, cama de aviário, repolho triturado e testemunha, apenas patógeno, com quatro repetições. A semeadura de 80 sementes de feijão por parcela foi efetuada após uma semana da aplicação dos respectivos tratamentos. A intensidade da doença foi avaliada pela emergência, tombamento, incidência e severidade da doença. Os fatores como atividade microbiana, níveis de fertilidade do solo, número e sobrevivência de escleródios e massa das plantas fresca foram avaliados no fim do cultivo. O composto orgânico, cama de aviário, apresentou uma maior redução da incidência e a severidade da doença e, consequentemente, o tombamento de plântulas. Porém, apesar de reduzir a intensidade da doença, não houve aumento da emergência nos dois primeiros cultivos. Esse efeito benéfico da cama-de-aviário (CA pode estar associado ao aumento da matéria orgânica do solo e, consequentemente, da atividade microbiana, principal responsável pela redução da patogenicidade do fungo. Como consequência ao impacto provocado pela incorporação de CA ao solo, houve aumento da massa fresca da planta e redução do número de escleródios. Assim, com base nesses resultados, pode-se concluir que a CA apresenta efeito supressivo sobre as doenças causadas por S. rolfsii.AbstractOrganic matter incorporation into the soil has proved effective for the control of some soil

  5. Perfil epidemiológico, clínico e terapêutico da insuficiência cardíaca em hospital terciário Perfil epidemiológico, clínico y terapéutico de la insuficiencia cardíaca en hospital terciario Epidemiological, clinical e therapeutic profile of heart failure in a tertiary hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Resende Nogueira

    2010-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca é uma síndrome complexa com múltiplos fatores de risco envolvidos em sua gênese, tornando difícil a prevenção e o manejo. OBJETIVO: Identificar as principais etiologias e os fatores de risco na insuficiência cardíaca; comparar características clínicas e demográficas dos pacientes conforme a etiologia; analisar se o tratamento utilizado está de acordo com o preconizado pelas diretrizes brasileiras. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, descritivo e observacional realizado no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás. Os pacientes foram reunidos em quatro grupos, conforme etiologia, para comparação: cardiomiopatia chagásica, cardiomiopatia hipertensiva, cardiomiopatia dilatada e outras e cardiomiopatia isquêmica. Os testes de Qui-quadrado e Exato de Fisher, a ANOVA e o teste de Kruskal-Wallis foram utilizados na análise dos grupos e das formas de tratamento. RESULTADOS: Foram analisados 144 prontuários de pacientes, com média de idade 61 ± 15 anos, sendo 54,2% do sexo masculino. A cardiomiopatia chagásica destacou-se como principal etiologia (41%. Hipertensão arterial (48,6%, anemia (22,9%, doença coronariana (19,4%, dislipidemia (17,3% e diabete (16,6% foram os principais fatores de risco. Os hipertensos apresentaram prevalência maior do sexo feminino (p=0,044 e maior frequência de estertores pulmonares (pFUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca es un síndrome complejo con múltiples factores de riesgo involucrados en su génesis, lo que vuelve difícil la prevención y el manejo. OBJETIVO: Identificar las principales etiologías y los factores de riesgos en la insuficiencia cardíaca; comparar las características clínicas y demográficas de los pacientes conforme la etiología; analizar si el tratamiento utilizado está de acuerdo al preconizado por las directrices brasileñas. MÉTODOS: Estudio retrospectivo, descriptivo y observacional llevado a cabo en el Hospital de

  6. Enfermedad de Pompe de inicio temprano: A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Antonio Grandez-Urbina

    2013-10-01

    Full Text Available La enfermedad de Pompe es una enfermedad inusual de presentación temprana, causada por el déficit de la síntesis de α 1-4 glucosidasa ácida. Presentamos un caso de inicio insidioso descompensado evidenciándose dificultad respiratoria y cardiomiopatía. La enfermedad de Pompe es muy infrecuente, siendo el primer caso reportado en nuestro medio.

  7. La actividad peroxidasa en caña de azúcar (Saccharum spp): evolución temporal de la reacción y su posible rol en la resistencia a la roya marrón (Puccinia melanocephala, H&P

    OpenAIRE

    MACHADO ASSEFH, C.R; COLLAVINO, N.G; DAZ, M; POCOVÍ, M; MARIOTTI, J.

    2013-01-01

    La roya marrón de la caña de azúcar, causada por Puccinia melanocephala, es una enfermedad foliar de preocupación en casi todos los países donde se cultiva la caña de azúcar. Los programas de mejoramiento del cultivo se encuentran en la búsqueda de fuentes de resistencia de la planta al patógeno.

  8. Mucormicosis rinocerebral de origen dental, reporte de un caso clínico y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Acosta Behrends

    2014-04-01

    La mucormicosis es una enfermedad de baja prevalencia frecuentemente fatal y rápidamente progresiva causada por hongos de la familia Mucoraceae del orden mucorales. Es la enfermedad fúngica fatal de más rápida evolución en los humanos. Es una entidad importante de considerar, porque su rápida detección y tratamiento son los elementos claves para la supervivencia.

  9. Novas dimensões do terror: ramificações da Al-Qaeda na Somália e seus significados para a segurança internacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    IZADORA XAVIER DO MONTE

    2010-11-01

    Full Text Available O presente artigo tem como foco a expansão do terror à África, causada pelas ramificações da Al-Qaeda sob território Somali. Nesse sentido buscar-se-á delinear os impactos e conseqüências que a expansão dessa organização terá para a segurança internacional, em particular no continente africano.

  10. Diphyllobothrium latum: relato de caso no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emmel Vanessa Erichsen

    2006-01-01

    Full Text Available Difilobotriose é causada em humanos pela infecção com vermes adultos do gênero Diphyllobothrium adquiridos pelo consumo de peixe cru ou mal cozido. Diphyllobothrium latum foi confirmado pelo exame dos proglotes grávidos e típicos ovos operculados nas fezes. O paciente havia comido crustáceos e peixes. É o relato do primeiro brasileiro infectado.

  11. Efeito anti-inflamatório do treinamento físico na insuficiência cardíaca: papel do TNF-α e da IL-10 Efecto antiinflamatorio del entrenamiento físico en la insuficiencia cardiaca: rol del TNF-α y de la IL-10 Anti-inflammatory effect of physical training in heart failure: role of TNF-α and IL-10

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Luiz Batista Júnior

    2009-12-01

    Full Text Available Nos últimos 50 anos, a compreensão sobre as alterações deteriorativas envolvidas na progressão da insuficiência cardíaca (IC, descritas inicialmente como decorrentes de alterações na retenção de sais e fluidos, ou alterações nos parâmetros hemodinâmicos, mudou significatiamente. Recentemente, diversos estudos em pacientes com IC demonstraram níveis plasmáticos (ou no soro alterados de citocinas pro-inflamatórias, tais como o fator α de necrose tumoral (TNF-α, as interleucinas 1, 6 e 18, e a cardiotropina-1, dentre outros marcadores inflamatórios. Essas alterações monstraram-se independentes da etiologia da IC, sugerindo uma via patogênica comum. Em reposta a esses novos achados, intervenções no sentido de evitar e/ou reduzir essas alterações inflamatória tem sido propostas. Os benefícios cardiovasculares, induzidos treinamento aeróbio realizados em intensidades variando de leve a moderada, têm sido previamente relatados. Além disso, tem-se demonstrado que o treinamento físico (aeróbio moderado parece capaz de modular, na vigência de um quadro inflamatório crônico anormal, a expressão elevada de citocinas pró-inflamatórias, moléculas de adesão solúveis, fatores quimioatratantes e estresse oxidativo. Tomados em conjunto, esses dados indicam um possível efeito anti-inflamatório induzido pelo treinamento físico. Dessa forma, esta revisão tem por objetivo abordar o treinamento físico como uma alternativa não farmacológica adjuvante a ser administrada em alguns quadros patológicos em que predominam as alterações crônicas do TNF-α, como na IC. Por sua vez, o "efeito anti-inflamatório" induzido pelo treinamento físico parece ser mediado principalmente pela IL-10.En los últimos 50 años, la comprensión sobre las alteraciones deteriorativas involucradas en la progresión de la insuficiencia cardiaca (IC, descriptas inicialmente como causadas por alteraciones en la retención de sales y fluidos, o

  12. Intoxicações por plantas em ruminantes no Brasil e no Uruguai: importância econômica, controle e riscos para a saúde pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Riet-Correa Franklin

    2001-01-01

    Full Text Available As intoxicações por plantas em animais de produção, no Brasil e no Uruguai são conhecidas desde que os pioneiros Espanhóis e Portugueses introduziram as primeiras cabeças de gado em pastagens naturais da região. As perdas econômicas ocasionadas pelas intoxicações por plantas podem ser definidas como diretas ou indiretas. As perdas diretas são causadas pelas mortes de animais, diminuição dos índices reprodutivos (abortos, infertilidade, malformações, redução da produtividade nos animais sobreviventes e outras alterações devidas a doenças transitórias, enfermidades subclínicas com diminuição da produção de leite, carne ou lã, e aumento à susceptibilidade a outras doenças devido a depressão imunológica. As perdas indiretas incluem os custos de controlar as plantas tóxicas nas pastagens, as medidas de manejo para evitar as intoxicações como a utilização de cercas e o pastoreio alternativo, a redução do valor da forragem devido ao atraso na sua utilização, a redução do valor da terra, a compra de gado para substituir os animais mortos, e os gastos associados ao diagnóstico das intoxicações e ao tratamento dos animais afetados (Riet-Correa et al. 1993, James 1994. As perdas econômicas causadas pelas intoxicações por plantas são difíceis de se estimar por que não existem dados confiáveis sobre todos esses componentes, no entanto, as perdas causadas por mortes são fáceis de determinar quando dispomos de dados elaborados por laboratórios de diagnóstico, sobre a freqüência das causas de mortes dos animais numa determinada região.

  13. FUNGI ASSOCIATED WITH THE DECLINE OF THE MANZANITA (ARCTOSTAPHYLOS PUNGENS HBK. IN THE SIERRA FRIA FROM AGUASCALIENTES STATE, MEXICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Moreno-Rico

    2015-11-01

    Full Text Available La manzanita (Arctostaphylos pungens es un arbusto que se encuentra con regularidad en la Sierra Fría del estado de Aguascalientes, México. Este arbusto, al igual que otras plantas silvestres, es afectado por factores bióticos, como las enfermedades, que pueden causar desde daños insignificantes hasta la muerte de las plantas. Los objetivos de este trabajo fueron: 1 identificar los hongos relacionados con el declinamiento de la manzanita en la Sierra Fría de Aguascalientes y 2 conocer la incidencia y severidad de las enfermedades causadas por hongos que afectan tallos y ramas de la manzanita. En cada uno de los sitios visitados se realizó un transecto, de dimensiones variables, en una dirección determinada al azar, que incluyó 100 arbustos, para revisar y estimar: a el porcentaje de plantas sanas, enfermas y muertas, y b la incidencia, severidad y distribución de las enfermedades. Los fitopatógenos se identificaron con base en los síntomas y signos que causan comparándolos con lo reportado en la bibliografía. Las enfermedades más importantes resultaron las causadas por los hongos basidiomicetosInonotus aff. jamaicensisyPhellinus arctostaphyli,que causan pudrición blanca de la madera y cancrosis en la base del tallo y en ramas.Inonotus aff. jamaicensisse encontró en 20 de los 21 sitios muestreados variando su incidencia de 3 a 25%, mientras queP. arctostaphylise encontró en 17 de los 21 sitios muestreados variando su incidencia de 1 a 25%. La severidad de las cancrosis varió de 2 a 44 %. También, se identificaron manchas foliares causadas porHarknessia arctostaphyli,Coccomyces spp., yPassalora spp. Se reporta por primera ocasión la presencia dePhellinus arctostaphylien Aguascalientes. Se reporta por primera vez en México la presencia deInonotus aff. jamaicensis,Harknessia arctostaphyli,Coccomyces spp.yPassalora spp.

  14. O papel de Rhizoctonia spp. binucleadas na indução de resistência a mela da soja = The role of binucleate Rhizoctonia spp. inducing resistance to the soybean foliar blight

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio Basseto

    2008-04-01

    Full Text Available O papel de Rhizoctonia spp. binucleadas (RBN, no biocontrole de doenças causadas por R. solani Kühn em várias culturas, tem sido relatado na literatura. No entanto, não há informação, no Brasil, sobre o potencial de RBN como agentes de biocontrole contradoenças causadas por Rhizoctonia na soja. A hipótese testada foi de que isolados de RBN podem induzir resistência na soja contra a mela, causada por R. solani do grupo de anastomose (AG 1 IA. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar isolados de RBN, obtidos de amendoim, feijão e soja quanto à capacidade de induzir resistência na soja contra a mela, em condições de casa de vegetação. Esta pesquisa evidencia a ação de RBN na indução de resistência em plantas de soja contra a mela. Entretanto, a manifestação e a efetividade do fenômeno de indução de resistência são dependentes da época de cultivo da soja.The role of non-pathogenic binucleate Rhizoctonia spp. (BNR onthe biocontrol of diseases caused by R. solani on many crops has been reported in the literature. However, in Brazil, there is no information about the potential of BNR as biocontrol agents against Rhizoctonia diseases on soybean. On this research we tested thehypothesis that BNR can induce resistance on soybean against the foliar blight caused by R. solani anastomosis group (AG 1 IA. Thus, the objective of this research was to evaluate BNR isolates isolated from peanuts, snapbeans and soybean according to their ability forinducing resistance on soybean against the foliar blight disease, under greenhouse conditions. This research evidenced the role of BNR inducing resistance on soybeans against the foliar blight. However, both the occurrence and effectiveness of the phenomenon of induced resistance are dependent on the soybean cultivation season.

  15. Comparative morpho-anatomical studies of the lesions caused by citrus leprosis virus on sweet orange

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João P.R. Marques

    2010-06-01

    Full Text Available The leprosis disease shows a viral etiology and the citrus leprosis virus is considered its etiologic agent. The disease may show two types of cytopatologic symptom caused by two virus: nuclear (CiLV-N and cytoplasmic (CiLV-C types. The aim of this study was to compare the morpho-anatomical differences in the lesions caused by leprosis virus-cytoplasmic and nuclear types in Citrus sinensis (L. Osbeck 'Pêra'. Leaf and fruit lesions were collected in Piracicaba/São Paulo (cytoplasmic type and Monte Alegre do Sul/São Paulo and Amparo/São Paulo (nuclear type. The lesions were photographed and then fixed in Karnovsky solution, dehydrated in a graded ethylic series, embedded in hydroxy-ethyl methacrylate resin (Leica Historesin, sectioned (5 μm thick, stained and mounted in synthetic resin. The digital images were acquired in a microscope with digital video camera. Leaf and fruit lesions caused by the two viruses were morphologically distinct. Only the lesion caused by CiLV-N virus presented three well-defined regions. In both lesions there was the accumulation of lipidic substances in necrotic areas that were surrounded by cells with amorphous or droplets protein. Only leaf and fruit lesions caused by CiLV-N virus exhibited traumatic gum ducts in the vascular bundles.A doença leprose dos citros tem etiologia viral sendo o citrus leprosis virus seu agente etiológico. Demonstrou-se que há dois vírus distintos que causam sintomas de leprose em ci-tros: citoplasmático (CiLV-C e o nuclear (CiLV-N. O objetivo desse estudo foi comparar as diferenças morfo-anatômicas nas lesões causadas por CiLV-C e por CiLV-N em laranjeira doce (Citrus sinensis (L. Osbeck 'Pêra'. As lesões foliares e dos frutos foram coletadas em Piracicaba/SP (tipo citoplas-mático e em Monte Alegre do Sul/SP e Amparo/SP (tipo nuclear. As lesões foram fotografadas e em seguida fixadas em solução Karnovsky, desidratadas em série etílica, incluídas em historesina e

  16. Cerebelite aguda causada por vírus Epstein-Barr: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teive Hélio A.G.

    2001-01-01

    Full Text Available A cerebelite aguda pode ocorrer em associação a infecção pelo vírus da varicela-zoster, enterovirus, caxumba, micoplasma e outros agentes infecciosos. A cerebelite aguda é uma complicação rara da infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV. Relatamos o caso de uma mulher de 21 anos com história de 12 dias de evolução com náuseas, vômitos, ataxia de marcha e membros, tremor cefálico e de membros, opsoclono, mioclonias e rash cutâneo. Sorologia para EBV foi positiva. A infecção pelo EBV, com complicações neurológicas, pode não se apresentar com os sinais e sintomas clássicos da mononucleose infeciosa.

  17. Agnosia integrativa causada por una epilepsia focal occipital izquierda: estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Mauricio Aguilar Mejía

    2011-01-01

    Full Text Available La agnosia integrativa es un tipo de agnosia visual asociada a lesiones occipitales bilaterales que se caracteriza por la incapacidad para identificar estímulos en fondos complejos, especialmente, cuando se trata de formas superpuestas o entrelazadas. Existen dificultades para codificar y agrupar el todo a partir de las partes del estímulo. Se presenta un caso de una paciente de 14 años, con una agnosia integrativa como consecuencia de una epilepsia focal sintomática refractaria, con un foco epileptogénico occipital izquierdo. Se plantean las características clínicas de la paciente y se hace un análisis de sus procesos de reconocimiento visual discutidos a partir de los diferentes modelos teóricos que tratan de explicar la percepción visual.

  18. Úlceras por presión causadas por dispositivos clínicos

    OpenAIRE

    Iglesias Ruisánchez, Sandra

    2017-01-01

    Las úlceras por presión (UPP) son lesiones comunes en los pacientes hospitalizados, especialmente en las unidades de cuidados intensivos (UCI). Los enfermos críticos tienen un riesgo elevado de desarrollar UPP, debido principalmente a la limitación de la movilidad, disminuyendo su capacidad para cambiar activamente su posición en la cama o asiento. Además, el efecto de fármacos anestésicos y sedantes, puede causar una pérdida de la percepción sensorial cutánea. Los diferentes dispositivos clí...

  19. Estudo comparativo das alterações histológicas imediatas causadas pelo uso do laser de CO2 e do laser de erbium na pele de ratos wistar Comparative study of histopathological abnormalities induced by CO2 and erbium laser on the skin of wistar rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia de Noronha

    2001-01-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivo analisar, do ponto de vista anatomopatológico, os efeitos térmicos encontrados na pele de ratos wistar após a aplicação do laser de CO2 e do laser erbium. Utilizaram-se oito ratos submetidos a tricotomia em toda a região toracodorsal. Selecionaram-se duas áreas separadas, as quais receberam a aplicação do laser. Na primeira foram realizadas duas passadas do laser de CO2 e na segunda, duas passadas do laser erbium. A área-controle correspondeu àquela imediatamente adjacente à área submetida ao laser. A análise microscópica da lesão causada pelo laser de CO2 revela lesão em forma de U, com ablação completa da epiderme em toda a sua extensão. A derme superficial apresenta degeneração do colágeno, correspondendo ao dano térmico residual, e a transição deste para a derme normal é bem demarcada. Na pele lesada com laser erbium observa-se também extensa área de pele lesada em forma de platô, com algumas pequenas áreas de pele não-lesada. Pode-se observar, ainda, dano do colágeno na derme superficial, porém mais discreto que aquele causado pelo CO2.The aim of this paper is to analyses the histopathology of the termal effects on the skin of Wistar rats after the application of CO2 and erbium laser. Eight rats had their flanks shaved and two areas were selected for the use of the laser. The first area received two applications of CO2 laser, and the second area two applications of the erbium laser. The skin adjacent to the laser application site was used as a control area. The microscopic analysis of the injury caused by CO2 laser revealed a complete ablation of epidermis and an injury that looked like an "U" in shape. The superficial dermis presented a degeneration of the collagen that corresponded to the residual thermal injury, to normal dermis was sharply demarcated. The injury caused by erbium laser was observed as a plateau injured area with a few small normal areas. The collagen

  20. Adesão de portadores de insuficiência renal crônica ao tratamento de hemodiálise Adhesión de portadores de insuficiencia renal crónica al tratamiento de hemodiálisis Adherence of chronic renal insufficiency patients to hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Cláudio Madeiro

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a adesão do cliente com insuficiência renal crônica (IRC ao tratamento de hemodiálise. MÉTODO: Estudo descritivo, quantitativo, realizado em uma unidade de hemodiálise, Fortaleza-CE, alvo foi composta de 45 clientes em hemodiálise, que participaram de uma entrevista. RESULTADOS: Constatou-se como reações dos clientes diante do diagnóstico de IRC: 58% negativas, 33% indiferentes e 9% positivas. Reações diante da hemodiálise: 73,4% negativas, 13,3% indiferentes e 13,3% positivas. Principais dificuldades de adesão: transporte; tempo das sessões; dor da punção da fístula; fatores financeiros; dependência de acompanhantes e déficit de conhecimento. Estratégias de adesão: medo da morte; fé em Deus; esperança de transplante e suporte familiar. CONCLUSÃO: Constatou-se que o cliente portador de IRC adere ao tratamento para sobreviver, mas muitos não se adaptam.OBJETIVO: Evaluar la adhesión del cliente, con insuficiencia renal crónica (IRC, al tratamiento de hemodiálisis. MÉTODO: Se trata de un estudio descriptivo cuantitativo, realizado en una unidad de hemodiálisis, en Fortaleza-CE; la población objeto fue compuesta de 45 clientes que realizaban hemodiálisis, los que fueron entrevistados. RESULTADOS: Delante del diagnóstico se constató como reacciones de los clientes de IRC: 58% negativas, 33% indiferentes y 9% positivas. Las reacciones delante de la hemodiálisis fueron: 73,4% negativas, 13,3% indiferentes y 13,3% positivas. Las principales dificultades en la adhesión fueron: transporte; tiempo de las sesiones; dolor de la punción de la fístula; factores financieros; dependencia de acompañantes; y, déficit de conocimiento. Las estrategias de adhesión fueron: miedo a la muerte; fe en Dios; esperanza de trasplante; y, soporte familiar. CONCLUSIÓN: Se constató que el cliente portador de IRC adhiere al tratamiento para sobrevivir, sin embargo muchos no se adaptan.OBJECTIVE: To evaluate the

  1. Treatment of radiostrontium uptake in man; Traitement de la fixation de radiostrontium chez l'homme; Lechenie posledstvij pogloshcheniya radioaktivnogo strontsiya u cheloveka; Tratamiento de la radiotoxemla humana causada por absorcion de radioestroncio

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Volf, V. [Department of Ionizing Radiation Institute of Industrial Hygiene and Occupational Disease, Prague, CSSR (Czech Republic)

    1963-02-15

    'autres possibilites de traitement de premiere urgence de la contamination interne aigue par le radiostrontium chez l'homme. (author) [Spanish] En experimentos de corta duracion realizados con ratas, se ha modificado la absorcion del radioestroncio a traves de la pared intestinal por tratamiento oral con sulfato barico y fosfato calcico normal. Por el contrario, ha permanecido inalterada la absorcion del ''9''0Sr administrado con el agua de bebida a ratas sometidas a un regimen que comprendia sulfato barico. De ello se deduce que esta sustancia solo puede ser de alguna utilidad en un tratamiento de primeros auxilios. En dos casos de ligera contaminacion interna consecutiva a la inhalacion accidental de nitrato de {sup 90}Sr se ha administrado suliato barico (Skiabaryum Spoia) por via oral a los 10 y 30 minutos de ocurrir la inhalacion. La eficacia de este tratamiento se ha verificado en experimentos realizados con ratas en las mismas condiciones en que se produjeron los accidentes. En fecha mas reciente, se han efectuado experimentos analogos en varios enfermos de cancer para estudiar otras posibilidades que ofrece el tratamiento de primeros auxilios, administrado a raiz de una contaminacion interna aguda causada por el radioestroncio en el organismo humano. (author) [Russian] V neprodolzhitel'nykh ehksperimentakh na krysakh izuchalos' izmenenie prokhozhdeniya radiostrontsiya cherez kishechnuyu stenku pod vliyaniem skarmlivaniya sernokislogo bariya i normal'nogo fosfornokislogo kal'tsiya. Odnako u krys, soderzhashchikhsya na diete, vklyuchayushchej sernokislyj barij, ne obnaruzheno izmenenij vsasyvaniya strontsiya-90, kotoryj zhivotnye poluchali s pit'evoj vodoj. Sdelan vyvod, chto ehto veshchestvo mozhet primenyat'sya lish' dlya okazaniya pervoj pomoshchi. V dvukh sluchayakh legkogo vnutrennego zarazheniya posle sluchajnogo vdykhaniya nitrata strontsiya-90 sernokislyj barij (Skiabarij Spofa) davalsya vnutr' cherez 10 i 30 minut posle vdykhaniya strontsiya-90. Ehivnoot' ehtogo

  2. La formulación de actos de habla en idioma inglés en la carrera de medicina

    OpenAIRE

    Alvarez López, Maria Elena

    2012-01-01

    La formación de profesionales de Medicina enfrenta las demandas de atención a la población, con niveles de responsabilidad a partir de la utilidad del idioma inglés como un instrumento de trabajo, para la solución de problemas profesionales. La investigación parte del problema científico referido a las insuficiencias en la formulación de actos de habla en idioma inglés que dificultan la pertinencia comunicativa de los estudiantes de Medicina. Se aporta en lo teórico un modelo de la dinámica d...

  3. Mortalidad hospitalaria en pacientes cirróticos en un hospital de tercer nivel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Zubieta-Rodríguez

    2017-07-01

    Conclusiones: La mortalidad hospitalaria en pacientes cirróticos es elevada, siendo la sepsis y el sangrado los 2 eventos precipitantes de insuficiencia hepática crónica agudizada y muerte. Un puntaje MELD alto, leucocitos elevados y albúmina baja están relacionados con un pobre desenlace durante la hospitalización. Es necesaria la adecuación de medidas de salud pública encaminadas a la prevención, diagnóstico temprano y oportuno de esta enfermedad, para evitar el desarrollo de complicaciones y mejorar el pronóstico en pacientes cirróticos.

  4. Anestesia en la comunicación interventricular del lactante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lincoln de la Parte Pérez

    1995-06-01

    Full Text Available Se realiza un estudio retrospectivo de 70 lactantes operados de comunicación interventricular, en el Cardiocentro del Hospital Pediátrico Docente "William Soler", durante el período de 1989 a 1992. Todos los pacientes estaban desnutridos, el 60 % padecía de insuficiencia cardíaca congestiva, el 14 % lo constituían hipertensos pulmonares y el 11,4 % con síndrome de Down. El 10 % presentó bajo gasto cardíaco a la salida de la circulación extracorpórea y la mortalidad posoperatoria fue de 9 pacientes, para el 12, 8 %

  5. Algunas reflexiones sobre el abordaje de la prevención del consumo de drogas en el ámbito familiar. La importancia de la educación en el consumo de marcas como un medio de prevención en el consumo de drogas

    OpenAIRE

    Conde Gutiérrez del Álamo, Fernando

    2009-01-01

    En este artículo se reflexiona sobre la problemática de la prevención del consumo de drogas en las familias. Se apunta la necesidad de reforzar las normas y límites en la educación de los hijos, como factores protectores de los consumos de drogas. La línea fundamental del artículo, sin embargo, señala la insuficiencia de este refuerzo, para subrayar la importancia de inscribir las políticas preventivas en el terreno del consumo de drogas en el medio familiar en un planteamiento más amplio de ...

  6. La alimentación del futuro: Nuevas tecnologías y su importancia en la nutrición de la población

    OpenAIRE

    García-Casal, María Nieves

    2007-01-01

    En esta revisión se enfocan de manera general la situación actual de disponibilidad de alimentos y las posibles soluciones al muy evidente riesgo de insuficiencia alimentaria para los próximos años. En algunos países la producción de alimentos ya es insuficiente y el hambre y la desnutrición son problemas graves. El objetivo de este trabajo fue ofrecer una visión general de la situación actual y el futuro inmediato de la alimentación en el planeta, abordando conceptos como los alimentos funci...

  7. Trastornos de depresion desde una perspectiva sistemica

    OpenAIRE

    JUAN LUIS CHORRO; Mª AMPARO COTOLÍ

    2000-01-01

    La finalidad del artículo es la de proponer un modelo dinámico del proceso de depresión, capaz de explicar tanto la establidad como el cambio de la conducta individual. La motivación se basa en la insuficiencia de las teorías estáticas de la personalidad para explicar el cambio en la evolución de la persona. El modelo propuesto se basa en el modelo general de crecimiento de VanGeert, y se ha realizado simulaciones de la evolución del proceso de depresión bajo distintos supuestos. Los resultad...

  8. Mercado laboral colombiano: conflicto entre teoría y realidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Eslava

    2008-10-01

    Full Text Available En este trabajo se describen, en primer lugar, generalidades de la teoría económica para explicar el comportamiento del mercado laboral. Luego, se plantean algunos vacíos que manifiestan la insuficiencia teórica frente al análisis empírico; en particular, se muestra que algunas variables como la inactividad y la participación laboral secundaria son piezas fundamentales para explicar las cifras del desempleo. Por último, se demuestra que un aumento general de los salarios reduce la oferta laboral por parte de los miembros secundarios de los hogares.

  9. Glomerulonefritis aguda post-infecciosa asociada a neumonía neumocócica Acute post infectious glomerulonephritis associated to pneumococcal pneumonia

    OpenAIRE

    S. Fernández de Miguel; E. de Goicoechea Manzanares; M. Gaboli; J.M. Sánchez Granados; V. Murga Herrera

    2009-01-01

    Presentamos un niño de 6 años con insuficiencia renal aguda secundaria a glomerulonefritis asociada a neumonía neumocócica. El paciente presentó en primer lugar un síndrome nefrítico con hematuria, proteinuria, oliguria, edemas y deterioro de la función renal, siendo diagnosticado a continuación de neumonía con derrame pleural. La función renal se normalizó tras 72 horas, persistiendo una hipertensión arterial que precisó tratamiento en la fase aguda. El cuadro se resolvió sin secue...

  10. Síndrome de marcapaso. Presentación de un caso: Una propuesta de indicadores

    OpenAIRE

    Viera Valdés, Brandy

    2009-01-01

    El síndrome de marcapaso es una entidad clínica, producida de forma más frecuente por una sincronización inadecuada de la contracción auricular y ventricular, en la que juega un papel importante el fenómeno de conducción retrograda, generalmente en pacientes con un marcapaso unicameral con un modo de estimulación VVI. Sus síntomas más importantes son: síncope, hipotensión arterial severa e insuficiencia cardiaca congestiva. El tratamiento, tanto profiláctico como terapéutico, estaría relacion...

  11. El técnico en servicios farmacéutico como promotor de salud: reto de la universidad médica contemporánea

    OpenAIRE

    MSc. Yanira Zaita Ferrer; MSc. Milena Galbán Díaz; Lic. Raquel Bauta Bauta

    2016-01-01

    La farmacodependencia y automedicación es una dificultad que reviste importancia por parte del farmacéutico y requiere un aumento de la comunicación entre estos y los pacientes, siendo la promoción de salud la práctica más aceptada en el panorama actual y la vía para contrarrestar este hábito. La investigación consistió en identificar las potencialidades e insuficiencias en la formación del Técnico Medio en Servicios Farmacéuticos como promotor de salud. Los métodos utilizados en la investiga...

  12. ATROFIA MUSCULAR ESPINAL: MANEJO RESPIRATORIO EN LA PERSPECTIVA DE LOS RECIENTES AVANCES TERAPÉUTICOS

    OpenAIRE

    Dra. María Angélica Palomino; Dra. Claudia Castiglioni

    2017-01-01

    La atrofia muscular espinal (AME) es la primera causa genética de mortalidad en lactantes. La severidad de las manifestaciones clínicas es un continuo, con tres principales subtipos en pediatría: AME1 que se presenta en recién nacidos y no logran sentarse, AME2 en niños que no logran caminar pero sí sentarse y AME3 que logran caminar. La complicación más seria es la insuficiencia respiratoria. El enfoque del manejo respiratorio es preventivo, con toma de decisiones anticipadas por parte de lo...

  13. Future Perspectives in the Treatment of Heart Failure: From Cell Transplantation to Cardiac Regeneration

    OpenAIRE

    Prosper, F. (Felipe); Herreros, J. (Jesús); Barba, J. (Joaquín)

    2004-01-01

    En los últimos años hemos asistido a un interés creciente por el tratamiento de la insuficiencia cardíaca mediante el trasplante de células madre. Mientras que los estudios con células madre de músculo (mioblastos) se iniciaron hace más de 10 años, la posibilidad de que las células madre de la médula ósea tengan un enorme potencial de diferenciación y proliferación ha estimulado la investigación con otros tipos de células madre. Estos estudios experimentales han demost...

  14. Elaboración de recursos didácticos con las respectivas guías para el aprendizaje del área de matemáticas de quinto nivel de educación básica del CECIB "Pacífico Chiriboga" de la comunidad Llinllín Pucará parroquia Columbe cantón Colta provincia de Chimborazo.

    OpenAIRE

    Lema Lema, Segundo Manuel

    2012-01-01

    Muchos han sido los esfuerzos de los docentes en función de resolver las insuficiencias que presentan los alumnos en la asignatura Matemática, por la falta de los recursos didácticos como son la base, el ábaco, la Taptana, los kipus, el geo plano y el ábaco doble sin embargo todavía no se ha logrado que aprendan todo lo que deben aprender, mediante la manipulación y el debido manejo de estos recursos que son tan indispensables para logra el interaprendizaje de los estudiantes. Entre los el...

  15. En torno a la fundamentación del enfoque lingüístico en la construcción de las tesis de maestría desde la perspectiva actual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Odalis Lorié González

    2017-11-01

    Full Text Available El presente trabajo aborda el análisis de las argumentaciones científicas realizadas por los aspirantes en los talleres y defensas de maestrías, en las que se corroboraron algunas insuficiencias, en esta ocasión se hace referencia a imprecisiones en la fundamentación teórica del objeto de la investigación a partir del enfoque didáctico y lingüístico asumido. El propósito, entonces, es ofrecer al aspirante una herramienta de cómo fundamentar el enfoque escogido como sustento de su propuesta investigativa.

  16. En torno a la fundamentación del enfoque lingüístico en la construcción de las tesis de maestría desde la perspectiva actual

    OpenAIRE

    Odalis Lorié González; Cristina Savón Leyva

    2017-01-01

    El presente trabajo aborda el análisis de las argumentaciones científicas realizadas por los aspirantes en los talleres y defensas de maestrías, en las que se corroboraron algunas insuficiencias, en esta ocasión se hace referencia a imprecisiones en la fundamentación teórica del objeto de la investigación a partir del enfoque didáctico y lingüístico asumido. El propósito, entonces, es ofrecer al aspirante una herramienta de cómo fundamentar el enfoque escogido como sustento de su propuesta in...

  17. Entre la educación en derechos humanos y los derechos humanos escolares: una aproximación desde la perspectiva de los saberes escolares

    OpenAIRE

    Leidy Viviana Muñoz Hurtado; Douglas Giovany Rodríguez Heredia

    2016-01-01

    Comprender la insuficiencia de la educación en derechos humanos como herramienta analítica implica definir el campo simbólico que rodea, desde hace más de tres décadas, su institucionalización. Sin lugar a dudas, la principal razón para impugnar la idea de educación en derechos humanos como un saber escolar —sin que por ello no permita reflexionar acerca de diversas relaciones entre escuela y derechos humanos— tiene que ver con que no se produce en el marco de la escuela misma, e incluso, a d...

  18. Cardiomiopatía dilatada en un cachorro: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Tarazona Ch, Sandra L; Gómez G, Leonardo F; Orozco Padilla, Sonia C

    2008-01-01

    En este reporte se expone el caso de una cachorra de raza Springer Spaniel que presentaba taquipnea, ascitis, intolerancia al ejercicio, leve cianosis y baja condición corporal. A la auscultación cardiaca se evidenció un soplo 5/6 mitral que irradiaba a ambos hemitórax. En la ecocardiografía se apreció una disminución de la función contráctil del ventrículo izquierdo, hipertrofia excéntrica del atrio y ventrículo izquierdo, e insuficiencia mitral. This is a case of a Springer spaniel puppy...

  19. "Estudio socioeconómico para analizar el comercio ambulante en Apatzingán"

    OpenAIRE

    Aviña Castro, Nicolás

    2011-01-01

    La economía informal no es un fenómeno nuevo, sino que ha sido una constante en la economía mexicana. La importancia que ha ganado en los últimos años,debido sobre todo a las insuficiencias del actual modelo de desarrollo, le merecen algunas reflexiones y comentarios. Así, las opiniones con respecto a la economía informal son en ocaciones contradictorias: mientras para unos es un factor dañino a la economía pues estimula la evasión de impuestos, la competencia desleal a los negocios formalme...

  20. Mujer, exclusión social y renta activa de inserción. Especial referencia a las víctimas de violencia de género

    OpenAIRE

    Moreno Gené, Josep; Romero Burillo, Ana Maria

    2009-01-01

    En este estudio se aborda la protección que recibe la mujer ante situaciones de pobreza y exclusión social en la renta activa de inserción con la finalidad de analizar si el tratamiento dispensado es el adecuado o si, por el contrario, ante la insuficiencia de la protección recibida debe procederse a un replanteamiento de esta prestación. Para ello, se analiza tanto el tratamiento que con carácter general se prevé para la mujer en la renta activa de inserción como la regulación contenida en l...

  1. Apuntes necesarios para operar con las habilidades docentes durante la formación del estudiante de la carrera Biología – Química

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia María Baglán- Favier

    2017-11-01

    Full Text Available Se abordan acciones de orientación y estructuración de tareas para operar con las habilidades docentes de los estudiantes en formación carrera Biología- Química, presentándose algoritmos metodológicos que contribuyan al desarrollo de habilidades durante el estudio individual pues aún presentan insuficiencias en su desarrollo, tales como: el trabajo con el libro de texto, la toma de notas de clases y la comprensión de problemas, todas estas en estrecha relación con los procedimientos lógicos del pensamiento.

  2. La comprensión lectora del idioma inglés como lengua extranjera para estudiantes de primer año de la carrera de medicina

    OpenAIRE

    Rodríguez Estévez, Ignacia

    2013-01-01

    La comprensión lectora del idioma inglés como lengua extranjera en la carrera de Medicina en su integración con el resto de las habilidades lingüísticas resulta de un alto valor por el nivel de desarrollo científico-técnico expresado en esta lengua y la colaboración internacional entre los pueblos, por lo que la disciplina inglés desde 1984 ha ocupado un lugar destacado en su currículo. Sin embargo, prevalecen insuficiencias en la comprensión lectora, pues entre otros factores, no ha sido una...

  3. La solución yodo-yodurada de Lugol endovenosa contra la micosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel José Silva

    1945-05-01

    Full Text Available Como de todos vosotros es sabido el nombre de micosis, se aplica a las enfermedades causadas por hongos microscópicos. Las lesiones que  éstos originan el  hombre, unas veces son internas, y comprometen las vísceras, se localizan  en los músculos, interesan los huesos, atacan las articulaciones; otras, lesionan la piel, en cuyo caso las denominamos  dermatomicosis.

  4. Mergulho em águas rasas e lesão medular: uma abordagem educativa e preventiva = Diving in shallow waters and spinal cord injury: a preventive and educational approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Khan, Richard Lester

    2005-01-01

    Conclusão: A lesão medular causada por mergulho em águas rasas tem uma incidência elevada no mundo principalmente no período do verão. Ocorre em indivíduos jovens, sadios, geralmente do sexo masculino apresentando uma forte associação com uso de álcool. Medidas preventivas, educativas são primordiais para a diminuição de novos casos

  5. CARACTERIZACION FENOTIPICA Y TIPIFICACION MOLECULAR DE CEPAS DE CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS AISLADAS DE MUESTRAS CLINICAS EN HOSPITALES TERCIARIOS DEL SUR DE CHILE

    OpenAIRE

    BARRIA I., YOLANDA B.

    2012-01-01

    Criptococosis es una micosis sistémica oportunista causada por dos especies levaduriformes capsuladas, C. neoformans causan infecciones en individuos immunodeprimidos ptincipalmente y Criptococcus gattii lo hace tanto en immunocompetentes como en personas inmunodeprimidas. C. neoformans es comúnmente asociado a excretas de palomas mientras que la especie C. gattii es encontrado en especies arbóreas como eucaliptos, ficus y otras. C neoformcms se subdivide en dos variedades distintas neofor...

  6. La actividad peroxidasa en caña de azúcar (Saccharum spp: evolución temporal de la reacción y su posible rol en la resistencia a la roya marrón (Puccinia melanocephala, H&P

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MACHADO ASSEFH, C.R

    2013-08-01

    Full Text Available La roya marrón de la caña de azúcar, causada por Puccinia melanocephala, es una enfermedad foliar de preocupación en casi todos los países donde se cultiva la caña de azúcar. Los programas de mejoramiento del cultivo se encuentran en la búsqueda de fuentes de resistencia de la planta al patógeno.

  7. Transmissão da Infeção HSV-1 da Criança para a Mãe Durante a Amamentação: Um Caso de Gengivostomatite Herpética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Ribeiro Verdasca

    2018-05-01

    O presente caso refere-se a uma criança com 14 meses, internada por recusa alimentar, causada por gengivostomatite herpética. No quarto dia de internamento, a mãe tinha desenvolvido lesões herpéticas nos mamilos. O objetivo é alertar para a transmissão deste vírus da criança infetada para a mãe, durante a amamentação.

  8. Efectos ambientales por el cambio de uso de suelo en la etapa la arboleda, en la urbanizaciòn ciudad celeste, canton samborondon

    OpenAIRE

    Espol; Jordan Rubio, Joann Eduardo; Piedra Soto, Dimitri

    2017-01-01

    Este trabajo se enfocó en las consecuencias causadas por el cambio de uso de suelo sobre el ambiente, por la actividad del movimiento de tierra que se realiza para el proceso de construcción de viviendas en la etapa “la arboleda” de la urbanización “ciudad celeste” en el cantón samborondón, provincia del guayas. Guayaquil MAGISTER EN CAMBIO CLIMATICO

  9. Plagas Frutales: Ciruela

    OpenAIRE

    Murray, Marion; Alston, Diane

    2013-01-01

    Causada por un organismo parecido a un hongo de suelo (Phytophthora), ésta enfermedad se produce en todo el mundo en casi todos los árboles frutales. Phytophthora está presente en la mayoría de los suelos, pero sólo causa infección en circunstancias óptimas, las cuáles son alta humedad del suelo o agua estancada, y un huésped susceptible.

  10. Escherichia coli enterohemorrágica y síndrome urémico hemolítico en Argentina Enterohemorrhagic Escherichia coli and hemolytic-uremic syndrome in Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana A. Rivero

    2004-08-01

    Full Text Available El síndrome urémico hemolítico (SUH.es un desorden multisistémico caracterizado por presentar insuficiencia renal aguda, anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia. Constituye la principal causa de insuficiencia renal aguda y la segunda causa de insuficiencia renal crónica y de transplante renal en niños en la Argentina. Actualmente, nuestro país presenta el registro más alto de SUH en todo el mundo, con aproximadamente 420 casos nuevos declarados anualmente y una incidencia de 12.2/100 000 niños menores de 5 años de edad. Se reconocen múltiples agentes etiológicos, aunque se considera a la infección por Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC como la principal etiología de SUH. La gran mayoría de brotes epidémicos y casos esporádicos en humanos se han asociado con el serotipo O157:H7, aunque otros serotipos han sido también aislados, y éstos son un subgrupo de E. coli verocitotoxigénico (VTEC..El bovino es considerado el principal reservorio de VTEC. El contagio al hombre frecuentemente se debe al consumo de alimentos cárneos y lácteos contaminados, deficientemente cocidos o sin pasteurizar, o al contacto directo con los animales o con sus heces, consumo de agua, frutas o verduras contaminadas. También puede producirse contagio mediante el contacto interhumano.The hemolytic-uremic syndrome (HUS is a multisystemic disorder that is characterized by the onset of acute renal failure, microangiopathic hemolytic anemia and thrombocytopenia. It is the most common cause of acute renal failure and the second cause of chronic renal failure and renal transplantation in children in Argentina. Our country has the highest incidence of HUS in the world, with approximately 420 new cases observed each year with an incidence of 12.2 cases per 100 000 children in the age group 0-5 years. Numerous etiologic factors have been associated with HUS but the infection with enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC is considered the

  11. Teste de esforco cardiopulmonar na insuficiencia cardiaca de fracao de ejecao normal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Antonio Caldas Teixeira

    2014-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O teste de esforço cardiopulmonar (TECP fornece dados que orientam tratamento, prognóstico e tomadas de decisões. Entretanto, seu uso na insuficiência cardíaca de fração de ejeção normal (ICFEN ainda não está bem esclarecido, em especial considerando novas variáveis que vêm despontando. OBJETIVOS: Comparar o comportamento das principais variáveis diagnósticas e prognósticas do TECP entre dois grupos: pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida (ICFER e pacientes com ICFEN. MÉTODOS: Foram avaliados 36 pacientes com insuficiência cardíaca em classe funcional II-III da NYAH: 20 com ICFEN e 16 com ICFER do ambulatório de insuficiência cardíaca do Hospital Universitário Antônio Pedro (UFF. Os pacientes do Grupo ICFER selecionados foram os com FE < 35% e os do grupo ICFEN seguiram os critérios diagnósticos da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2007. Realizou-se TECP, em esteira com protocolo de rampa, com analisador de gases VO2000. Foram aplicados teste t de Student, Mann-Whitney, teste de Fisher, modelo linear generalizado e de Cochran-Mantel-Haenszel para as análises estatísticas. RESULTADOS: O grupo ICFEN apresentou níveis mais elevados da pressão arterial em repouso, na resposta ao esforço, na potência circulatória e ventilatória, além de um maior tempo de recuperação da cinética do consumo de oxigênio. Não houve diferença em relação a outras variáveis prognósticas do TECP para o grupo ICFER. CONCLUSÕES: A pressão arterial de repouso e em esforço, a potência circulatória e ventilatória e a cinética de recuperação do VO2 (T1/2 foram as variáveis que apresentaram maior valor discriminativo entre os grupos pelo TECP.

  12. General physicians and the management of heart failure in an Argentine population Los médicos generales y el tratamiento de la insuficiencia cardíaca en una muestra de la población argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario A Ciruzzi

    2004-06-01

    Full Text Available The aim of this study was to assess how general physicians (GP think that heart failure (HF should be managed and how they implement their knowledge. It was conducted in Buenos Aires City and suburban area, with the collaboration of 5 cardiologists, and 29 GP who were selected randomly, and were asked to keep a log of all patients they saw with HF. The methodology was similar to that employed in an international initiative named"Improvement" already performed in Europe. Data were obtained of 220 note patients. GP knowledge and perceptions about the management of HF were assessed initially with a"perception survey", and later on how a representative sample of patients was managed, with an"actual practice survey". The electrocardiogram and the chest radiograph were recorded in most patients (≅90%, but the echocardiogram only in 67% of cases. Forty percent of the patients had history of myocardial infarction and ischaemic heart disease, but exercise test was not considered as a potential diagnostic test and was recorded only in 16% of the patient records. Likewise coronary angiogram was performed in 7% of patients. Only 23% of the patients had a left ventricular ejection fraction test result documented in their charts. In practice, 43% of GP patients were receiving an ACE inhibitor and one third betablockers. Only 9% received these drugs in combination. At the last interview, 50% had hypertension (blood pressure > 140/90 and 15% had not recorded this data in patients notes. This study identified, in a random sample of GP of Buenos Aires City and suburbs, that management of HF was less than optimal.El objetivo de este estudio fue evaluar cómo los médicos generales (MG piensan que debe tratarse la insuficiencia cardíaca (IC y cómo ponen en práctica su conocimiento. Se realizó en la ciudad de Buenos Aires y su área suburbana, con la colaboración de 5 cardiólogos, y de 29 MG que fueron seleccionados al azar, a los cuales se les solicitó que

  13. Análisis de la seguridad y salud laboral en los aprovechamientos forestales de cortas de claras en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Y. Ambrosio Torrijos

    2001-01-01

    Full Text Available A lo largo de ocho años se han controlado de forma directa un total de 34 explotaciones forestales españolas, correspondientes a cortas de claras de masas de repoblación. Se ha reunido información sobre equipos materiales y humanos, riesgos de accidente y para la salud, pautas de seguridad e incidencias ocurridas a lo largo de más de 2,200 horas de cronometraje de las distintas operaciones de explotación y alrededor de 3,000 horas de presencia en el monte. El estudio pone en evidencia las deficiencias de equipamiento activo y pasivo que tienen los equipos utilizados, poniendo especial relevancia en los trabajos realizados manualmente, en donde la falta de profesionalidad, la forma de retribución y la falta de planes reales de seguridad y salud laboral en los aprovechamientos forestales llevan consigo una alta accidentabilidad. Respecto de los riesgos de salud, se ha incorporado como factores de riesgo importantes en los trabajos manuales, la enfermedad de los dedos blancos, causadas por las vibraciones que transmite la motosierra y la enfermedad de Leyme causada por las garrapatas, ambas consideradas enfermedades profesionales en muchos países de Europa pero que en España no se le reconoce su importancia.

  14. Farmacodinâmica do cisatracúrio no transplante renal Farmacodinámica del cisatracúrio en el transplante renal Cisatracurium pharmacodynamics in renal transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ismar Lima Cavalcanti

    2002-06-01

    del cisatracúrio, especialmente en los enfermos con insuficiencia orgánica, parece ser benéfica, debido a su eliminación órgano independiente de Hofmann y menor tendencia a liberar histamina. Este trabajo tiene como objetivo determinar, en enfermos portadores de insuficiencia renal crónica, la farmacodinámica del cisatracúrio durante el transplante renal. MÉTODO: Fueron estudiados 30enfermos divididos en dos grupos, 15 con función renal normal sometidos a cirugía bucomaxilo-facial y 15 portadores de insuficiencia renal crónica sometidos a transplante renal bajo anestesia general con etomidato, sufentanil y sevoflurano en concentraciones entre 0,5 y 1% de fracción expirada. Recibieron dosis venosa de 0,15 mg.kg-1 de cisatracúrio en la inducción y 0,05 mg.kg-1 todas las veces que T1 recuperaba 25%. La función neuromuscular fue monitorizada de forma continua por aceleromiografia utilizando el patrón de estimulación secuencia de cuatro estímulos, a través de la estimulación supramáxima del nervio ulnar. RESULTADOS: Los resultados referentes a la farmacodinámica del cisatracúrio muestran que el inicio de acción (4,1 y 4,9 min, la duración clínica (68,9 y 75,4 min y el índice de recuperación (20,2 y 28 min fueron semejantes entre los grupos normal e insuficiencia renal, respectivamente. Los tiempos para la relación T4/T1 llegar a 0,7 (34,3 y 51,4 min y 0,9 (49,7 y 68,6 min a partir del último 25% de T1 presentaron diferencia estadísticamente significante entre los grupos, con los mayores valores en el grupo de insuficiencia renal. La razón de acumulación fue igual a 1,08. CONCLUSIONES: El inicio de acción, la duración clínica y el índice de recuperación son semejantes entre los dos grupos, el tiempo para la relación T4/T1 llegar a 0,7 ó 0,9 fue mayor en el grupo de insuficiencia renal de que en el grupo normal y el cisatracúrio no presentó efecto acumulativo en el grupo de insuficiencia renal.BACKGROUND AND OBJECTIVES

  15. Sistematização da Assistência de Enfermagem ao portador de Diabetes Mellitus e Insuficiência Renal Crônica Sistematización de la Asistencia de Enfermería al portador de Diabetes Mellitus y Insuficiencia Renal Systematization of Nursing Assistance to patients with Diabetes Mellitus and Chronic Renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nildo Batista Mascarenhas

    2011-02-01

    Full Text Available Tratou-se de um estudo de caso clínico desenvolvido durante as atividades práticas da disciplina Enfermagem Clínico-Cirúrgica I, do curso de Graduação em Enfermagem de uma universidade pública do Estado da Bahia, que objetivou relatar a aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem na assistência a um paciente portador de Diabetes Mellitus e Insuficiência Renal Crônica. Com o desenvolvimento do estudo, em especial após a melhora positiva da paciente face às condutas planejadas e implementadas e, considerando as reflexões que emergiram, foi possível constatar a necessidade da interface entre a Sistematização da Assistência de Enfermagem, equipe de enfermagem e paciente no processo do cuidar, frente à excelência e singularidade dos cuidados de enfermagemEste es un estudio de caso desarrollado durante las actividades prácticas de la disciplina de Enfermería Clínica Quirúrgica I, del curso de Grado en Enfermería en una universidad pública del Estado de Bahía, que tuvo por objetivo relatar la aplicación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE en asistencia a un paciente conducir a la Diabetes Mellitus y la Insuficiencia Renal Crónica. Con el desarrollo del estudio, sobre todo después de la mejora positiva del paciente, se enfrentan para llevar a cabo y planifiquen y ejecuten teniendo en cuenta las ideas que surgieron, es posible ver la necesidad de interfaz entre la Sistematización de la Asistencia de Enfermería y el personal de enfermería y el paciente en el proceso de atención, en la excelencia y la singularidad de los cuidados de enfermeríaThis is a clinical case study developed during the practical activities of the discipline Surgical Clinical Nursing I, of course of Graduation in Nursing of a public university of Bahia State, that aimed to report the application of the Systematization of Nursing Assistance in the assistance to a client whit Diabetes Mellitus and Chronic Renal

  16. Emociones y prácticas ante una contingencia sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Fernández Poncela

    2009-12-01

    Full Text Available En este trabajo reflexionamos en torno a la relación entre emociones y cultura, sentimientos, discursos y prácticas sociales. Un ejemplo de caso: la contingencia sanitaria en México causada por el virus de influenza humana A H1N1 en la primavera del año 2009.  Fecha de recepción: 13 octubre 2009. Fecha de aceptación: 22 de noviembre 2009.

  17. Avaliação do consumo alimentar de pacientes com mucopolissacaridose = Assessment of dietary intake of patients with mucopolysaccharidosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leite, Roberta B.

    2014-01-01

    Conclusões: Detectou-se alta frequência de inadequação no consumo alimentar de crianças e adolescentes com mucopolissacaridose. Algumas limitações osteoarticulares causadas pela doença acarretam problemas na ingestão de alimentos, tendo muitos pacientes necessidade de auxílio no ato de se alimentar. A conduta nutricional especializada poderá auxiliar na qualidade de vida e no prognóstico desses indivíduos

  18. INFECTIOUS KERATOCONJUNTIVITIS OUTBREAK IN OVINES DUE TO Moraxella spp IN STATE OF GOIÁS, BRAZIL SURTO DE CERATOCONJUNTIVITE INFECCIOSA EM OVINOS CAUSADA POR Moraxella spp. NO ESTADO DE GOIÁS, BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilo Sérgio Troncoso Chaves

    2008-04-01

    ','serif'">Moraxella spp foi feito por meio de cultura nos Laboratórios de Microbiologia do Centro de Pesquisa de Alimentos da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás (APA/EV-UFG e do Departamento de Medicina Veterinária da Escola de Veterinária da Universidade Federal de Goiás (DMV/EV-UFG. O controle do foco na propriedade envolveu os protocolos: 1. higiênico, com o isolamento em ambiente de pouca luminosidade, repouso e alimentação adequada;  2. medicamentoso, mediante o uso de solução fisiológica 0,9% para a lavagem dos olhos, pomada oftálmica de cloridrato de oxitetraciclina para uso local e cloridrato de oxitetraciclina LA injetável, tanto para os animais doentes como para o restante do rebanho;  3. profilático, por meio de vacina comercial contra a ceratoconjuntive infeciosa e combate às moscas. A recuperação da maioria dos animais minimizou as perdas econômicas e evitou a disseminação da enfermidade na propriedade e para outras fazendas. No Brasil, existem poucos estudos a respeito de surtos de CCI em ovinos, o que motivou a realização deste trabalho, diante da escassez de informações sobre essa doença ocular, causada pela Moraxella spp, em ovinos, no estado de Goiás, Brasil

  19. Prevalencia de insuficiencia renal en pacientes que asisten a la clínica de falla cardiaca Prevalence of heart failure in patients attending to a heart failure clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Rodríguez

    2011-06-01

    . Conclusiones: la prevalencia de insuficiencia renal determinada por la depuración de creatinina, es alta tanto en hombres como en mujeres evaluados en la clínica de falla cardiaca, lo cual conduce a replantear los esquemas de manejo dependiendo de la función renal ya que algunos de los medicamentos utilizados son nefrotóxicos o incrementan los niveles de potasio. Por lo tanto, la valoración de la función renal mediante la utilización de la depuración de creatinina por medio de la fórmula de Cockcroft, puede ser más conveniente que sólo basarse en la creatinina, por lo cual se recomienda realizarla en todos los pacientes que se estén siguiendo en las clínicas de falla cardiaca al igual que al considerar cambios en el esquema de manejo médico.Background: patients with heart failure have an increased morbidity to the extend that they present impaired renal function, taking as a predictor of adverse events the elevation of creatinine clearance. Methods: a descriptive analysis of patients attending the heart failure clinic of the Shaio Clinic from January 1997 until October 2009 was realized, in order to know their renal function through creatinine clearance using the Cockcroft formula. Risk factors taken into account were the presence of hypertension, diabetes mellitus, smoking and dyslipidemia, and some drugs that can affect renal function, such as spironolactone, digitalis, angiotensin-converting enzyme and antagonists of angiotensin II receptors were also assessed, as well as the etiology correlated with creatinine clearance. Results: 1,123 patients were registered in the data base, of whom 557 (49.6% meet the inclusion criteria, and of these 461 (82.8% present impaired renal function. 301 (65% are males and 160 (35% female. Based on the creatinine clearance, the finding were: between 60-89 mL/min 172 patients (37.6%; between 30-59 mL/min 240 patients(51.8%; between 15-29 mL/min 42 patients (9.1%; less than 15 mL/min 7 patients(1.5%. Among the risk factors we

  20. Neumonía aguda de la comunidad y hemorragia pulmonar por leptospirosis en el área metropolitana Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Seijo

    2011-04-01

    Full Text Available El objetivo del trabajo es comunicar los hallazgos epidemiológicos, clínicos y de diagnóstico de la neumonía y hemorragia pulmonar por leptospirosis, en el período enero 2007 a octubre 2009. Un 64% (20/31 de pacientes con diagnóstico de leptospirosis tuvieron neumonía. Quince de ellos (75% presentaron neumonía grave, de los cuales siete (35% desarrollaron hemorragia pulmonar. En diez enfermos (32% el motivo de consulta e inicio del cuadro clínico fue una gastroenteritis secretoria con fiebre y dolor abdominal. La ictericia sólo se manifestó en once pacientes (35%. La técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR fue útil para el diagnóstico en muestra obtenida post mortem. De un hemocultivo se aisló una cepa clasificada dentro del serogrupo canicola. Se clasificaron las neumonías en tres tipos: neumonías de curso no grave con escasa repercusión general; neumonías graves asociadas a formas clínicas sistémicas con ictericia, insuficiencia renal, trombocitopenia y hemorragia pulmonar; también de curso grave, no asociada a ictericia, insuficiencia renal o trombocitopenia grave. El tratamiento antibiótico iniciado en los primeros días de enfermedad (promedio 3.2 días no tuvo influencia en la evolución de las neumonías graves. Se plantea además considerar tres formas clínicas de leptospirosis: anictérica, ictérica (con sus variantes evolutivas y hemorragia pulmonar.

  1. Hemangioendotelioma hepático del lactante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Jara Santamaría

    2018-03-01

    Full Text Available Introducción: El hemangioendotelioma hepático infantil es una afectación poco común que se caracteriza por el desarrollo de una o varias neoplasias de origen vascular en el hígado. Dichas neoplasias generalmente son benignas, aunque tienen un potencial intermedio de transformarse en tumores malignos.  Objetivo: Dar a conocer el caso de una patología de presentación inusual, enfatizar su importancia dentro de los diagnósticos diferenciales en estudios radiológicos con tomografía computarizada y ecografía abdominal. Descripción del caso: En el siguiente caso se presenta a un paciente lactante de dos meses de edad, nacido a las 38 semanas de gestación sin ninguna complicación aparente. Tras presentarse a la consulta debido al desarrollo de síntomas propios de la enfermedad, y tras realizar estudios de imagen, tomografía computarizada multicorte corporal y ecografía abdominal, se determinó que el paciente padece de múltiples hemangioendoteliomas hepáticos, sometido a terapia farmacológica y respiratoria además tratamiento intervencionista como embolización, sin tener mejoría, complicándose su cuadro clínico con insuficiencia cardiaca rara en esta patología y progresa hasta su fallecimiento. Conclusiones: El diagnóstico de Hemangioendotelioma Hepático del lactante se puede hacer sin la exigencia de una confirmación histológica cuando los hallazgos clínicos, analíticos y de imagen son muy sugestivos. Es raro el curso de esta enfermedad con Insuficiencia cardiaca y fallecimiento del lactante.

  2. Sobrevivência de espécies arbóreas plantadas em clareiras causadas pela colheita de madeira em uma floresta de terra firme no município de Paragominas na Amazônia brasileira Survival of seedlings planted in gaps after harvesting in a terra firme rain forest in Paragominas region in the Brazilian Amazonia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaqueline Macêdo Gomes

    2010-03-01

    Full Text Available Analisou-se a sobrevivência de mudas plantadas em 400 clareiras causadas por exploração florestal de impacto reduzido, em floresta de terra firme na Amazônia Oriental. Foram plantadas 3.818 mudas de 17 espécies, das quais apenas Schizolobium amazonicum não ocorre na área de estudo. A distância entre as mudas plantadas foi de aproximadamente 5m. As avaliações ocorreram em 2005 e 2006. Com base na sobrevivência das mudas aos 11 meses após o plantio, as espécies indicadas para o enriquecimento de clareiras são: Schizolobium amazonicum, Cedrela odorata, Jacaranda copaia, Manilkara huberi, Astronium gracile, Pouteria bilocularis, Tabebuia impetiginosa,Pseudopiptadenia suaveolens, Cordia goeldiana, Parkia gigantocarpa, Simarouba amara, Sterculia pilosa, Laetia procera, Dinizia excelsa e Schefflera morototoni. Estudos sobre a taxa de crescimento, em períodos mais longos, são necessários para confirmar a utilização dessas espécies em plantios de enriquecimento de clareiras oriundas de exploração florestal, como alternativa para aumentar a produtividade e o valor econômico das florestas naturais manejadas na Amazônia brasileira.Survival of seedlings planted in 400 gaps created by reduced impact logging in a terra firme forest in the Eastern Amazonia was evaluated. 3,818 seedlings from 17 species occurring in the study area, except for Schizolobium amazonicum (paricá, which is rare in natural forests of Paragominas region, were planted in the gaps. Spacing of planted seedlings was 5m. According to survival of seedlings during 11 months after planting, the species Schizolobium amazonicum, Cedrela odorata, Jacaranda copaia, Manilkara huberi, Astronium gracile, Pouteria bilocularis, Tabebuia impetiginosa,Pseudopiptadenia suaveolens, Cordia goeldiana, Parkia gigantocarpa, Simarouba amara, Sterculia pilosa, Laetia procera, Dinizia excelsa and Schefflera morototoni can be suggested for enriching in gaps created by reduced impact logging

  3. Estudio de la expresión de MYBL2 y de miRNAs en la leucemia mieloblástica aguda. Papel del miR-30a en la regulación de MYBL2 y en la proliferación celular

    OpenAIRE

    Llop García, Marta

    2015-01-01

    La leucemia mieloblástica aguda (LMA) es una enfermedad heterogénea caracterizada por la transformación neoplásica de las células progenitoras hematopoyéticas. Los blastos leucémicos se acumulan en sangre periférica y en médula ósea, desplazando a las células sanguíneas normales y provocando insuficiencia medular, que se acompaña de infecciones, anemia y desórdenes de la coagulación. Los blastos leucémicos pueden presentar alteraciones genéticas y epigenéticas que, además de explicar la apari...

  4. Fibrosis quística. Aspectos diagnósticos

    OpenAIRE

    Luis Ortigosa

    2007-01-01

    La fibrosis quística (FQ) es una de las enfermedades genéticas mortales más frecuentes en la raza caucásica. Se caracteriza por una disfunción de las glándulas exocrinas, con insuficiencia pancreática y bronconeumopatía crónica. Es una enfermedad de transmisión autonómica recesiva, se sabe que el gen defectuoso está localizado en el cromosoma 7 humano, conocido como gen regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística (CFTR),y que de las más de mil mutaciones de este gen, la...

  5. Cardiopatía reumática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Collazos R.

    1952-09-01

    Full Text Available La cardiopatía reumática comprende cuantas formas de trastorno cardiaco derivan del reumatismo. El ataque de la fiebre reumática a las estructuras cardiacas ocurre en el noventa, por ciento de los casos, según las estadísticas de la Universidad de Tulane. Es un hecho de importancia el que apenas el cincuenta por cierto de los casos de cardiopatía reumática da síntomas en la fase activa; el otro cincuenta por ciento se descubre mas tardíamente, de ordinario, con motivo de una insuficiencia cardiaca congestiva, consecuencial a una valvulopatía antigua ignorada.

  6. Relevancia de los factores no-epistémicos en la percepción pública de los asuntos tecnocientíficos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Acevedo Díaz, J.A.

    2006-09-01

    Full Text Available En este artículo se pretende señalar la insuficiencia de los factores epistémicos(conocimientos científicos y de epistemología de la ciencia y, a la vez, reclamar más atención hacia los factores no-epistémicos (creencias culturales, sociales, políticas, morales y religiosas; emociones y sentimientos; intereses, valores y normas… en el análisis de las respuestas a los asuntos tecnocientífcos de interés social; elementos que están en la base de los razonamientos, argumentos y decisiones que toman las personas al enfrentarse a este tipo de cuestiones.

  7. An update for atypical haemolytic uraemic syndrome: diagnosis and treatment: A consensus document

    OpenAIRE

    Campistol, Josep M.; Arias, Manuel; Ariceta, Gema; Blasco, Miguel; Espinosa, Mario; Grinyó, Josep M.; Praga, Manuel; Torra, Roser; Vilalta, Ramón; Rodríguez de Córdoba, Santiago

    2013-01-01

    El síndrome hemolítico urémico (SHU) es una entidad clínica definida por la tríada anemia hemolítica no inmune, trombocitopenia e insuficiencia renal aguda, en la que las lesiones subyacentes están mediadas por un proceso de microangiopatía trombótica (MAT) sistémica. El SHU atípico (SHUa) es un subtipo de SHU en el que los fenómenos de MAT son consecuencia de la pérdida de regulación de la vía alternativa del complemento sobre las superficies celulares de causa genética. El SHUa es una enfer...

  8. Necesidad de estudio genético para el diagnóstico de algunos casos de acidosis tubular renal distal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Heras Benito

    2016-09-01

    Full Text Available Describimos el caso de una mujer joven, que fue diagnosticada de insuficiencia renal avanzada, con un hallazgo casual de una nefrocalcinosis sin una etiología clara, al haberse encontrado asintomática a lo largo de su vida. El estudio genético por paneles de genes conocidos asociados a enfermedad tubulointersticial permitió descubrir una acidosis tubular renal distal autosómica dominante, asociada a una mutación de novo en el exón 14 del gen SLC4A1, que hubiera sido imposible diagnosticar clínicamente por lo avanzado de la enfermedad renal cuando fue descubierta.

  9. Fenotipos de válvula aórtica bicúspide y dilatación de aorta ascendente : estudio mediante cardiorresonancia.

    OpenAIRE

    Domingo Valero, Diana

    2012-01-01

    El objetivo del estudio ha sido caracterizar mediante cardiorresonancia los fenotipos de válvula aórtica bicúspide (VAB) y su asociación con patrones de dilatación de aorta ascendente (AA). En este estudio la VAB fenotipo 1 (fusión velo coronario derecho -izquierdo) es la más prevalente y se asocia a coartación aórtica, insuficiencia aórtica moderada-severa y dilatación de raiz aórtica. El fenotipo 2 de VAB (fusión velo coronario derecho- no coronario) se asocia a dilatación de porción tubula...

  10. Utilización de la hormona de crecimiento en niños y adolescentes

    OpenAIRE

    Ignacio Bergadá

    2013-01-01

    El uso de la hormona de crecimiento en niños y adolescentes lleva más de cinco décadas. Desde el año 1985 se utiliza solamente hormona de crecimiento humana recombinante (rhGH). En la mayoría de los países el tratamiento con rhGH está indicado para el tratamiento de niños y adolescentes con deficiencia de hormona de crecimiento, síndrome de Turner, síndrome de Prader-Willi, insuficiencia renal crónica y niños nacidos pequeños para edad gestacional. El objetivo del tratamiento es mejorar el cr...

  11. La competencia comunicativa en el proceso de enseñanza aprendizaje del inglés con fines específicos en la carrera de estomatología

    OpenAIRE

    Acosta Ortega, Luisa Francisca

    2012-01-01

    El proceso de formación de los profesionales de la salud se sustenta en un modelo pedagógico para la formación de un profesional de amplio perfil. Un papel importante en este sentido corresponde al dominio del Idioma inglés que permita la actualización científico-técnica y el desempeño profesional en cualquier lugar del mundo. En la práctica actual se perciben insuficiencias en la formación de la competencia comunicativa en el Inglés con Fines Específicos en la carrera de Estomatología, para ...

  12. Múltiples quistes parapiélicos en la enfermedad de Fabry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María A. Azancot

    2016-05-01

    Presentamos un caso de un paciente varón afecto de la enfermedad de Fabry, que presentaba múltiples quistes parapiélicos e insuficiencia renal, sin presentar angioqueratomas. El estudio genético mostró una mutación en el gen de alfa-GLA A que no ha sido descrita previamente en el registro de mutaciones, y de novo, ya que no se encontró en otros familiares, además que no fue trasmitida a la descendencia. La presencia de múltiples quistes parapiélicos y su peculiar aspecto fue lo que hizo sospechar el diagnóstico de la enfermedad.

  13. Compaction caused by mechanized operations in a Red- Yellow Latosol cultivated with coffee over time Compactação causada pelas operações mecanizadas em um Latossolo Vermelho-Amarelo cultivado com cafeeiros ao longo do tempo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Cristina Caruana Martins

    2012-08-01

    implantação da lavoura cafeeira e os impactos causados pelo tráfego das operações mecanizadas nas linhas de tráfego localizadas na parte de cima e de baixo do terreno. Este estudo foi realizado na Fazenda Experimental da EPAMIG, situada em Três Pontas, MG, em lavouras cafeeiras (Coffee arabica L. com 2, 7, 18 e 33 anos de implantação. Para a obtenção dos modelos de capacidade de suporte de carga, 12 amostras indeformadas de solo foram coletadas aleatoriamente nas camadas 0-3 e 15-18 cm no centro das entrelinhas, para cada tempo de implantação da lavoura cafeeira. Foram também coletadas aleatoriamente 10 amostras indeformadas para cada tempo de implantação da lavoura cafeeira ao longo das linhas de tráfego do trator situadas nas partes de cima e de baixo do terreno. Essas amostras foram usadas no ensaio de compressão uniaxial. O uso dos modelos de capacidade de suporte de carga permitiu identificar a suscetibilidade do solo à compactação, em razão do tempo de implantação da lavoura cafeeira e a compactação causada pelo tráfego do maquinário nas linhas de tráfego situadas na parte de cima e de baixo do terreno. A porcentagem de amostras compactadas aumentou com a idade da lavoura na camada de 15-18 cm.

  14. Religião e espiritualidade: experiência de famílias de crianças com Insuficiência Renal Crônica Religiosidad y espiritualidad: la experiencia de familias de niños con Insuficiencia Renal Crónica Religion and spirituality: the experience of families of children with Chronic Renal Failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érica Simpionato de Paula

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as manifestações de religiosidade e espiritualidade de famílias de crianças com Insuficiência Renal Crônica em diálise peritoneal. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com a característica de estudo de caso com múltiplos sujeitos. A análise de conteúdo adotada foi a de significados, optando-se pelo tipo temático, tendo como referência a promoção de saúde em enfermagem familiar. RESULTADOS: Participaram do estudo quatro famílias, totalizando quatorze participantes. A religião e a espiritualidade se apresentam como recursos importantes para os familiares no enfrentamento da doença crônica, principalmente diante de prognósticos ameaçadores. CONCLUSÃO: Destacamos a importância de compreender a religião e a espiritualidade da família no processo de adoecimento, para o enfermeiro atuar na promoção da saúde.OBJETIVO: Describir las manifestaciones de religiosidad y espiritualidad de familias de niños con Insuficiencia Renal Crónica en diálisis peritoneal. MÉTODOS: Se trata de una investigación cualitativa, con la característica de estudio de caso con múltiples sujetos. El análisis de contenido adoptado fue el de significados, eligiendo el tipo temático, teniendo como referencia la promoción de salud en enfermería familiar. RESULTADOS: Participaron del estudio cuatro familias, totalizando catorce participantes. La religión y la espiritualidad se presentan como recursos importantes para familiares en el enfrentamiento de la enfermedad crónica, principalmente ante pronósticos amenazadores. CONCLUSIÓN: Destacamos la importancia de comprender la religión y la espiritualidad de la familia en el proceso de adolecer, para el enfermero actuar en la promoción de la salud.OBJECTIVE: To describe the manifestations of religiosity and spirituality in families of children with Chronic Kidney Failure undergoing peritoneal dialysis. METHODS: This qualitative research is a case study with

  15. Diferenças clínicas observadas em pacientes com dengue causadas por diferentes sorotipos na epidemia de 2001/2002, ocorrida no município do Rio de Janeiro Clinical differences observed in patients with dengue caused by different serotypes in the epidemic of 2001/2002, occurred in Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maíla Naves Pereira Passos

    2004-08-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar as diferenças clínicas e epidemiológicas das infecções causadas pelos distintos sorotipos do vírus do dengue na epidemia 2001-2002 no município do Rio de Janeiro. Foram analisados 362 casos com isolamento viral, sendo 62 do sorotipo 1,62 do sorotipo 2, e 238 do sorotipo 3. Estes casos foram notificados ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN de janeiro/2001 até junho/2002. Os indivíduos infectados com o sorotipo 3 tiveram uma chance 6,07 vezes maior de apresentar choque em relação aos indivíduos com o sorotipo 2 (OR=6,07; IC:1,10-43,97. A chance de apresentar dor abdominal foi 3,06 maior nos infectados pelo sorotipo 3 do que naqueles por sorotipo 1 (OR=3,06; IC:0,99-9,66. Nos infectados com o sorotipo 3, a chance de ocorrer exantema foi 3,61 vezes maior que naqueles com o sorotipo 1 (OR=3,61; IC:1,16-11,51 e 3,55 vezes maior que aqueles com o sorotipo 2 (OR=3,55; IC:1,28-9,97. Este estudo mostra que indivíduos acometidos pelo sorotipo 3 apresentaram dengue com maior gravidade.The authors evaluated clinical and epidemiological differences among the serotypes of dengue in Rio de Janeiro's 2001-2002 outbreak of the disease. Out of 362 cases that had viral isolation samples, notified by the Information System for Notification Diseases (SINAN, from January/2001 to June/2002, 62 were caused by serotype 1,62 by serotype 2 and 238 by serotype 3. In comparison with serotype 2, an individual infected by serotype 3 had a 6.07 times higher chance (OR = 6.07; CI: 1.10-43.97 of presenting shock and a 3.55 times higher chance (OR = 3.55; CI: 1.28-9.97 of developing exanthema. When compared to serotype 1, serotype 3 had a 3.06 times higher chance (OR = 3.06; CI: 0.99-9.66 of causing abdominal pain and a 3.61 times higher chance of exanthema (OR = 3.61; CI: 1.16-11.51. It was found that individuals infected by serotype 3 of the virus presented signs indicating a more severe disease.

  16. "Efecto de un plástico fotoselectivo y de una pantalla climática en la enfermedad causada por el hongo Botrytis cinerea Pers. y en el negreamiento de los pétalos en un cultivo de rosas (Rosahybrida"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Ramírez Aníbal

    1995-12-01

    Full Text Available This research was aimed to compare the postharvest
    performance of the disease caused by the fungus Botrytis cinerea Pers., as well as the Petal Blackening in roses grown in greenhouses cover with plastic of different transmittance to the ultraviolet light. Furthermore, the effect of a climatic screen over the two problems was evaluated. The trial was
    done in the "Centro de Investigaciones y Asesorías Agroindustriales" located in Chía, Cundinamarca, under greenhouses with the same features as the ones used in commercial rose cultivation, with the varieties "Eterna" and "Madame Delbard" and its clones 13 and 15. The effect of the plastic over the disease made a clear difference, showing a lower development of the diseas e in the greenhouse covered with photoselective plastic, as compared with the commercially used plastic. A lower effect of this cover was
    found related to the Petal Blackening, where the results were rather similar between the two plastic types. The climatic screen did not show difference over any of the two problems, under these conditions. The effect of the varieties was not very clear related to the disease, but it in fact was in relation
    to the Petal Blackening, in which the variety "Madame
    Delbard" showed a better performance than its clones 13 and 15. No effect was shown in the interactions between the factors.
    El objetivo de la presente investigación fue comparar el comportamiento en postcosecha de la enfermedad causada por el hongo Botrytis cinerea Pers., así como el "negreamiento de los pétalos" en rosas cultivadas bajo invernaderos cubiertos con plásticos de diferente filtración de la luz ultravioleta. Adicionalmente, se evaluó el efecto de una
    pantalla climática sobre los dos problemas. El ensayo se realizó en el Centro de Investigaciones y Asesorías Agroindustriales, localizado en el municipio de Chía, Cundinamarca, en un invernadero con las mismas características de

  17. Clinical and parasitological profiles of patients with non-complicated Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax malaria in northwestern Colombia

    OpenAIRE

    Knudson-Ospina, Angélica; Sánchez-Pedraza, Ricardo; Pérez-Mazorra, Manuel Alberto; Cortés-Cortés, Liliana Jazmín; Guerra-Vega, Ángela Patricia; Nicholls-Orejuela, Rubén Santiago

    2015-01-01

    Antecedentes. En Colombia existen pocos estudios que buscan encontrar diferencias clínicas y parasitológicas en la malaria causada por Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax. Objetivo. Describir el perfil clínico y parasitológico de las malarias por Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax no complicadas en Tierralta, Córdoba, Colombia. Materiales y métodos. Se evaluaron pacientes con paludismo no complicado por Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax según los protocolos estandarizados po...

  18. Perfil clínico y parasitológico de la malaria por Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax no complicada en Córdoba, Colombia.

    OpenAIRE

    Angélica Knudson Ospina; Ricardo Sánchez Pedraza; Manuel Alberto Pérez Mazorra; Liliana Jazmín Cortés Cortés; Ángela Patricia Guerra Vega; Rubén Santiago Nicholls Orejuela

    2015-01-01

    Antecedentes. En Colombia existen pocos estudios que buscan encontrar diferencias clínicas y parasitológicas en la malaria causada por Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax.  Objetivo. Describir el perfil clínico y parasitológico de las malarias por Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax no complicadas en Tierralta, Córdoba, Colombia. Materiales y métodos. Se evaluaron pacientes con paludismo no complicado por Plasmodium falciparum y Plasmodium vivax según los protocolos estandariz...

  19. Pulmón del soldador de arco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Molinari

    2010-12-01

    Full Text Available La siderosis del soldador o neumoconiosis siderótica fue descripta por Doig y McLaughlin en 1936 como una enfermedad pulmonar causada por la inhalación crónica de polvo de hierro en soldadores de arco eléctrico. Presentamos un caso de siderosis del soldador asociada a aumento de los niveles de ferritina, sin hallazgo de depósito de hierro en otros órganos y sin causas evidentes de hemosiderosis secundaria.

  20. Medidas de aislamiento en enfermedades transmisibles dentro del ámbito hospitalario

    OpenAIRE

    Villanueva Rábano, Raúl

    2016-01-01

    En el ámbito hospitalario, son un problema frecuente las infecciones nosocomiales, causadas por las enfermedades transmisibles que pasan de unos pacientes a otros. Estas infecciones son potencialmente prevenibles, a través de medidas de aislamiento llevadas a cabo por el personal sanitario y no sanitario encargado de atender al paciente. En este aspecto, el papel del personal de enfermería es de fundamental importancia dado que mantienen un estrecho contacto con el paciente como cuidadores pr...