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Sample records for imediata da dor

  1. Acupuntura na fibromialgia: um estudo randomizado-controlado abordando a resposta imediata da dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebecca Saray Marchesini Stival

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo Avaliar a eficácia da acupuntura no tratamento da fibromialgia, considerando-se como desfecho primário a resposta imediata da escala visual analógica (VAS para avaliação da dor. Material e métodos Estudo randomizado, controlado e duplo-cego incluindo 36 pacientes portadores de fibromialgia (ACR 1990 selecionados no ambulatório de Reumatologia da Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa, PR. Vinte e um pacientes foram submetidos a uma sessão de acupuntura, nos moldes da Medicina Tradicional Chinesa, e 15 pacientes foram submetidos a um procedimento placebo (acupuntura sham. Para avaliação da dor, os indivíduos preencheram uma Escala Visual Analógica (VAS antes e imediatamente após o procedimento proposto. As médias na variação da VAS foram comparadas entre os grupos. Resultados A variação entre o valor da EVA final e da EVA inicial foi de –4,36±3,23 (P=0,0001 no grupo de tratamento e de –1,70±1,55 no grupo de controle (P=0,06. A diferença na amplitude de variação da EVA (EVA inicial – final entre os grupos favoreceu o procedimento verdadeiro (P=0,005. O tamanho de efeito (effect size – ES para o grupo de tratamento foi de d=1,7, o que é considerado um efeito grande. Embora com uma amostra reduzida, seu poder estatístico para esses resultados foi bastante relevante (94,8%. Conclusão A acupuntura mostrou ser eficaz na redução imediata da dor em pacientes portadores de fibromialgia, com um tamanho de efeito (effect size bastante significativo.

  2. Tratamento da dor em queimados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.

  3. O psicanalista no tratamento da dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Pinto Minatti

    2012-12-01

    Full Text Available A dor se manifesta como mal-estar do corpo e no corpo, e tende a ser encaminhada para tratamento médico. O objetivo deste trabalho é analisar a queixa dolorosa do ponto de vista do tratamento psicanalítico, retomando algumas acepções relacionadas ao tratamento da dor, encontradas na obra de Freud. Partimos da experiência no trabalho em hospital pediátrico, utilizando a análise do atendimento de pacientes com queixas de dor para definir e situar a dor no campo da psicanálise, e distingui-la do campo da medicina. No texto, pode-se acompanhar a dor como signo de sofrimento e diversas formas de abordá-la tanto pelo sujeito que a porta quanto pelas instituições que propõem seu cuidado.

  4. Avaliação imediata da dor e edema em lesão muscular induzida por formalina e tratada com laser 808 nm Immediate pain and edema assessment in muscular injury induced by formalin and treated with low-level laser (808nm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson Borato

    2008-10-01

    Full Text Available O laser de baixa potência induz a bioestimulação celular, podendo acelerar a cicatrização de feridas, promover a regeneração do músculo esquelético, diminuir a resposta inflamatória, estimular a neoformação de vasos sanguíneos e diminuir a dor. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos de três doses de laser de baixa intensidade (808nm, na dor e edema imediatos, em ratos submetidos a lesão experimental do músculo gastrocnêmio lateral. Foram utilizados 24 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos, sendo: GC - animais lesionados e tratados com aparelho desligado (simulacro; G20 - animais lesionados e irradiados com dose de 20J/cm²; G50 - animais lesionados e irradiados com 50J/cm; e G100 - animais lesionados e irradiados com 100J/cm². Para a produção da lesão experimental, introduziu-se 0,1mL de formalina a 5% no ventre do músculo gastrocnêmio lateral direito. A avaliação da dor ocorreu através do tempo de elevação da pata (TEP e o edema foi avaliado com auxílio de paquímetro metálico; ambas as avaliações ocorreram pré-lesão, pós-lesão, pós-tratamento, duas, oito e 24 horas pós-lesão. Os resultados mostraram aumento significativo do TEP e da avaliação com paquímetro, após a indução da lesão. Conclui-se que laser nos parâmetros utilizados não produziu diminuição na dor e edema, em animais submetidos a lesão muscular com injeção de formalina a 5%.Low-level laser therapy induces to cellular bioestimulation and can accelerate wound healing, promote skeletal muscle regeneration, decrease inflammatory response, stimulate neovascularization and decrease pain. The aim of this study was to analyze the effects of three doses of low-level laser therapy (808 nm, in the immediate pain and edema, in rats submitted to experimental injury of the lateral gastrocnemius muscle. Twenty four Wistar rats, randomly distributed in the following four groups were used: CG - injured and treated

  5. ESTUDO DA FARMACOTERAPIA DA DOR EM PACIENTES PÓS-CIRÚRGICOS DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vladimir ANTONINI, Elizabeth TAMBARA, Marcelo Martins BAVIERA, Carolina Rizzoni SILVEIRA, Eduardo Dias de SOUZA

    2013-12-01

    Full Text Available A dor pós-operatória é uma dor aguda de difícil controle efetivo. O objetivo deste estudo foi avaliar, comparativamente com a literatura internacional, a incidência de dor pós-operatória nos pacientes submetidos a operações do aparelho digestivo, tratados com os analgésicos e anti-inflamatórios padronizados no Hospital de Clínicas da UFPR. Cem pacientes de ambos os sexos, com idade entre 19 e 65 anos, foram acompanhados desde a Unidade de Recuperação Pós-Anestésica Imediata até a alta hospitalar, ou até 72 horas após a cirurgia, através de ensaio duplamente encoberto com perguntas verbais sobre a presença e a intensidade da dor. Foi comparado o índice de dor dos pacientes que receberam dipirona e dipirona associada a cetoprofeno ou dipirona associada a tramadol ou dipirona associada a cetoprofeno e tramadol nos momentos determinados. De 91 pacientes analisados na Unidade de Recuperação Pós-anestésica Imediata, 33 reportaram dor. Entre os 93 pacientes observados desde o retorno à unidade de internação até a primeira administração de medicação do dia seguinte, 30 apresentaram dor. No primeiro dia do período pós operatório, 93 pacientes foram acompanhados, sendo encontrados 24 pacientes com dor. No segundo dia, de 37 pacientes internados, 11 continuavam com dor. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os pacientes que receberam dipirona isolada ou associada a outros medicamentos. O presente estudo demonstrou que a incidência de dor aguda contínua pós-operatória nos pacientes do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná tratados com os analgésicos e antiinflamatórios padronizados foi de trinta por cento, margem mínima indicada na literatura internacional.

  6. O ensino da dor para os graduandos de enfermagem

    OpenAIRE

    Romanek, Flávia Alves Ribeiro Monclùs; Avelar, Maria do Carmo Querido

    2012-01-01

    A responsabilidade do enfermeiro frente ao gerenciamento da dor do paciente é um processo de avaliação e de tratamento adequado e efetivo. Desta constatação emergiu a questão norteadora que motivou a elaboração deste estudo: “Como vem sendo implementado o ensino da dor como 5° sinal vital nos Cursos de Graduação em Enfermagem?” O objetivo foi compreender a percepção dos docentes enfermeiros de um Curso de Graduação em Enfermagem sobre o ensino da dor no desenvolvimento das suas Disciplinas. R...

  7. Testes cutâneos de hipersensibilidade imediata com o evoluir da idade Positive skin test and age

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilma Carvalho Neves Forte

    2001-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliação da positividade aos testes cutâneos de hipersensibilidade imediata em crianças com asma brônquica e/ou rinite alérgica em diferentes faixas etárias. CASUÍSTICA E MÉTODOS: foi observada a positividade aos testes cutâneos de hipersensibilidade imediata, por testes de puntura, frente a diferentes alérgenos de mesma procedência: poeira total e Dermatophagóides sp, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae e Blomia tropicalis, Penicillium sp, Alternaria alternata, Cladosporium herbarium, Aspergillus fumigatus, grama bermuda, capim de pasto, epitélio de cão, epitélio de gato, penas, Blatella germanica, lã. Foram selecionadas 713 crianças divididas em grupos conforme a faixa etária: grupo I (6 a 11 meses, II (1 a 3 anos e 11 meses, III (4 a 8 anos e 11 meses e IV (9 a 15 anos. Para análise estatística utilizou-se o cálculo do qui-quadrado. RESULTADOS: o total de diferenças significativas entre os vários grupos foi: I e II = 5; II e III = 5; II e IV = 5; III e IV = 6; I e III = 10 e I e IV = 10 CONCLUSÃO: concluiu-se que a positividade ao teste de hipersensibilidade imediata foi maior com o evoluir da idade, havendo positividade já aos doze meses de vida, sendo esta positividade significativamente maior a partir de quatro anos de idade.OBJECTIVE: to evaluate positive responses to skin tests for immediate hypersensitivity to allergens in children with asthma and rhinitis at different ages. METHOD: we observed positive skin test reactivity in prick tests using fifteen allergens of same origin (total dust and Dermatophagoides sp.; Dermatophagoides pteronyssinus; Dermatophagoides farinae; Blomia tropicalis; Penicillium sp; Alternaria alternata; Cladosporium herbarium; Aspergillus fumigatus; Bermuda grass; forage grass; dog and cat epithelia; feathers; Blatella germanica and wool. We placed 713 selected patients into different age groups - Group I: 6 to 11 months; Group II: 1 to 3 years and 11

  8. As causas imediatas do crescimento da renda, da redução da desigualdade e da queda da extrema pobreza na Bahia, no Nordeste e no Brasil entre 2003 e 2011

    OpenAIRE

    de Souza, Pedro H. G. F.

    2013-01-01

    O objetivo deste trabalho é explicar as causas imediatas do crescimento da renda domiciliar per capita, da redução da desigualdade e da queda da extrema pobreza para cinco recortes geográficos – Brasil, Nordeste, Bahia, Região Metropolitana (RM) de Salvador e Bahia não metropolitana – durante o período recente de crescimento pró-pobre (2003-2011). Com base em decomposições dinâmicas dos três aspectos, este texto procura verificar se as mudanças dos últimos anos seguem ou não um mesmo padrão g...

  9. Carga Imediata oclusal vs Carga Imediata no sector posterior

    OpenAIRE

    Veiga, Hélia

    2014-01-01

    Trabalho final do 5º ano com vista à atribuição do grau de mestre no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina Dentária apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. No âmbito da implantologia existem diversos estudos clínicos abordando carga imediata. Contudo, este tópico está ainda envolto em alguma controvérsia, ocorrendo, igualmente, interpretação subjectiva na utilização do papel de articulação na aferição de contactos em muitos desses estudos. At...

  10. A escrita da dor : testemunhos da ditadura militar

    OpenAIRE

    Fabricio Flores Fernandes

    2008-01-01

    Resumo: Esta pesquisa tem como objeto de estudo as obras testemunhais de Luiz Roberto Salinas Fortes, Retrato calado (1988), e de Flávio Tavares, Memórias do esquecimento (1999), em que os autores narram acontecimentos vividos durante os anos da ditadura militar no Brasil (1964-1985), entre os quais suas passagens por sessões de tortura. Exploram-se, neste trabalho, os motivos por que os relatos apresentam determinadas características estruturais, tais como a cisão do narrador ante a descriçã...

  11. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cláudia de Souza Toniolli

    Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: intensidade da dor na ponta dos dedos, percepção da escala tátil da dor, destacando-se textura, forma e tamanho, lapidando-se a Escala Tátil. A percepção sensorial tátil dos cegos gerou novos parâmetros de reflexão para o estudo da dor e direcionou a performance do protótipo para um processo de comunicação da dor mais satisfatório.

  12. A circulação da experiência da dor em narrativas no Facebook

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlon Santa Maria Dias

    2017-07-01

    Full Text Available Este trabalho reflete alguns aspectos da problemática da circulação na ambiência da midiatização. A partir de material coletado em um grupo de discussão no Facebook sobre a mobilização “Eu não mereço ser estuprada”, analisamos as estratégias discursivas que compõem os processos de enunciação da mobilização dos atores sociais. Apontamos a reconfiguração narrativa na circulação da experiência da dor e a criação de redes interativas de apoio e aconselhamento.

  13. EFEITO DA ACUPUNTURA SISTÊMICA NA INTENSIDADE DA DOR DE PACIENTES COM CERVICALGIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aryanna Kelly Carneiro Rios Passos Alves

    2013-09-01

    Full Text Available Dor é uma qualidade sensorial complexa, puramente subjetiva, difícil de ser definida, descrita ou interpretada. É um mecanismo de proteção do corpo, ocorre sempre que qualquer tecido estiver sendo lesado. As dores cervicais afetam 30% de homens e 43% de mulheres em algum momento de suas vidas. Para o alívio da cervicalgia existem evidências de que a acupuntura é efetiva através de sua técnica em estimular pontos reflexos que tenham a propriedade de restabelecer o equilíbrio, alcançando, assim, resultados na diminuição do quadro álgico. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de um protocolo de acupuntura sistêmica para tratamento de cervicalgia na intensidade de dor, pressão arterial e frequência cardíaca. Realizou-se um estudo clínico com 11 sujeitos, de ambos os sexos, com idade média de 32,0 ± 13,2 anos. O tratamento foi composto por 4 sessões de atendimento segmentadas em uma sessão semanal e a avaliação da dor foi realizada antes e após cada sessão através da escala visual analogica (EVA. Os resultados encontrados sugerem que a acupuntura reduziu a dor em pacientes portadores de cervicalgia após 4 semanas de tratamento.

  14. Prevalência de dor cervical e incapacidade funcional na Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto

    OpenAIRE

    Marques, André; Mesquita, Cristina

    2010-01-01

    A dor cervical é cada vez mais um problema comum e incapacitante nos países industrializados. O objectivo do estudo foi determinar a prevalência de dor cervical nos últimos seis meses, intensidade da dor e incapacidade funcional em indivíduos com dor cervical. O estudo do tipo observacional, descritivo e transversal. Amostra constituída por alunos, docentes, administrativos e auxiliares da ESTSP (n=285). Os instrumentos utilizados foram: questionário de caracterização da amostra, escala visua...

  15. Dimensoes da vulnerabilidade para as familias da crianca com dor oncologica em ambiente hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria da Graca Corso da Motta

    2013-09-01

    Full Text Available Identificar aspectos que demonstrem as dimensões da vulnerabilidade no universo familiar na ótica da família de crianças com dor oncológica em ambiente hospitalar Trata-se de um estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa, realizada na Unidade de Hematologia e Oncologia Pediátrica, de um hospital de grande porte da cidade de Porto Alegre - RS. Participaram do estudo nove famílias, utilizando-se para coleta dos dados o Método Criativo Sensível, por meio das dinâmicas de criatividade e sensibilidade, analisadas conforme o referencial da Análise de Conteúdo de Minayo, nos meses de Maio e Junho de 2010 Constatou-se que a doença traz à tona situações de vulnerabilidade, conferindo à criança e à família, sofrimento, dor, medo, angústia, desgaste físico e mental, causados pelo câncer. Assim, a Enfermagem, ao apropriar-se do marco conceitual da vulnerabilidade, pode visualizar novas dimensões do processo saúde/doença auxiliando a criança doente e sua família.

  16. Determinantes psicossociais da dor sexual na mulher portuguesa

    OpenAIRE

    Oliveira, Cátia Margarida dos Santos Pereira de

    2013-01-01

    A dor é uma experiência perceptualmente complexa, influenciada por um conjunto variado de fatores biológicos e também psicossociais. A sua vivência varia de pessoa para pessoa, havendo diferentes níveis de impacto no funcionamento emocional, interpessoal, motivacional e físico. A dor sexual, mais conhecida por dispareunia e vaginismo, é uma problemática de natureza habitualmente crónica que afeta muitas mulheres. Apesar de ser um importante alvo de estudo nas últimas décadas...

  17. Qualificação da dor em trabalhadoras de uma malharia no sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Cauz

    2016-03-01

    Full Text Available Objetivo: Analisar e qualificar a dor em mulheres de uma malharia do sul do Brasil. Métodos: Estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, em que foram entrevistadas 15 trabalhadoras em um único dia de maio de 2012. As avaliações para qualificação e análise da dor aconteceram por meio de três questionários: multidimensional adaptado, inventário para dor de Wisconsin (análise da dor e o questionário de McGill (qualificação. Para análise dos dados, foi realizada a estatística descritiva, com o calculo da média, desvio padrão, percentual e números absolutos. Resultados: As participantes apresentavam média de idade de 33,4 (±14,9 anos e trabalhavam 9 horas diárias. Referente à postura dolorosa no posto de trabalho, observou-se maior queixa em ombros abduzidos e cotovelos flexionados (n=7, 46,6%. Os locais anatômicos dolorosos mais frequentes foram ombros (n=8, 22,2%, coluna cervical (n=7, 19,4% e cotovelos (n=7, 19,4%. A análise da dor pelo inventário de Wisconsin, classificada por meio da Escala Visual Analógica de Dor (EVA, demonstrou interferência moderada no trabalho, sono, humor, apreciação da vida e na atividade geral. De acordo com o questionário de McGill, houve destaque para o nível sensorial, com maior frequência para dor latejante (n=10, 50%, agulhada (n=4, 20% e formigamento (n=4, 20%. Conclusão: A amostra apresentou alta frequência de dor nos ombros, cotovelos, coluna cervical e sintomatologia dolorosa considerada moderada na maioria dos itens avaliados, o que pode levar a uma interferência importante nas atividades laborais e do cotidiano.

  18. INFLUÊNCIA DA LASERTERAPIA NA DOR E QUALIDADE DE VIDA EM MULHERES COM FIBROMIALGIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Canevari Dutra da Silva

    2015-01-01

    Full Text Available A fibromialgia é uma síndrome dolorosa, não inflamatória, cujo principal sintoma é a dor crônica musculoesquelética generalizada, causando um impacto negativo na qualidade de vida destes pacientes. O objetivo deste estudo foi investigar a influência da laserterapia na dor e qualidade de vida em mulheres com fibromialgia. Participaram do estudo 9 mulheres com diagnóstico confirmado de fibromialgia, as quais foram submetidas a 10 sessões consecutivas com laser 830nm e dosimetria de 5 J/cm² aplicado apenas nos tender points dolorosos à palpação digital. Foi realizada a avaliação da intensidade da dor, antes e após a intervenção com laserterapia, utilizando a escala visual analógica (EVA e, para avaliar qualidade de vida, foram utilizados dois questionários, o Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36 e o Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ, sendo realizados antes e após o tratamento com laserterapia. Na avaliação da intensidade da dor através da EVA, não foi observado diferença significativa após o tratamento (p=3,03. Em relação ao SF-36, houve diferenças estatisticamente significantes do escore geral (p=0,018 e observaram-se diferenças estatisticamente significantes nas variáveis dor (p=0,032 e estado geral de saúde (p=0,027. No FIQ, o escore geral apresentou diferença estatisticamente significante, sendo (p=0,002 e, em relação às variáveis do FIQ, houve diferença estatisticamente significante no bem estar (p=0,007, dificuldade no trabalho (p=0,048, dor (p=0,000, rigidez (p=0,033 e sono (p=0,021. Foi observado que a intervenção fisioterapêutica com laserterapia promove melhora da dor e da qualidade de vida de mulheres com fibromialgia.

  19. A dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoel Tosta Berlinck

    Full Text Available Este trabalho relata pesquisa sobre a natureza psicopatológica da dor partindo da noção de que o humano habita na dor. Esta passa, assim, a ser um conceito-limite do humano que não consegue ultrapassá-la, apesar dos recursos farmacológicos e psíquicos disponíveis para dela se proteger. Nesta perspectiva, o corpo humano solicita uma concepção que seja capaz de levar em consideração tanto a dor física como a psíquica.

  20. A dor e o protagonismo da mulher na parturição

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel da Rocha Pereira

    2011-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Compreender pela teoria das representações sociais, as dimensões socioculturais da dor e seu impacto no protagonismo da mulher na parturição. MÉTODO: Para a investigação, utilizou-se a metodologia qualitativa, com o referencial teórico da fenomenologia e da teoria da representação social. Foram realizadas 45 entrevistas semiestruturadas com gestantes dos serviços público e privado de saúde de Joinville, SC, com no mínimo quatro consultas de pré-natal e que estavam no terceiro trimestre de gestação. RESULTADOS: Da análise de conteúdo das falas, emergiram três categorias empíricas: medos e preocupações, vivências e influência sociocultural, as quais possibilitaram construir três categorias interpretativas: modelo biomédico, desinformação e papel da mulher na decisão pela via de parto. Os achados relatados neste artigo evidenciam a dor como um dos elementos construtores das representações sociais feminina sobre a parturição. Observou-se que a dor influencia o comportamento da gestante a partir do medo e se torna a gênese de outros sentimentos aversivos e preocupações que envolvem o evento da parturição. CONCLUSÃO: Nesse contexto, a dor revela-se como um dos principais construtores das atuais representações sociais femininas sobre a parturição e contribui para a curva ascendente nos índices de cesárea no Brasil.

  1. Invalidez por dor nas costas entre segurados da Previdência Social do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ney Meziat Filho

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as aposentadorias por invalidez decorrente de dor nas costas. MÉTODOS: Estudo descritivo com dados do Sistema Único de Informações de Benefícios e dos Anuários Estatísticos da Previdência Social em 2007. A taxa de incidência de dor nas costas como causa das aposentadorias por invalidez foi calculada segundo as variáveis idade e sexo, nos estados. Os dias de trabalho perdidos por invalidez decorrente de dor nas costas foram calculados segundo atividade profissional. RESULTADOS: A dor nas costas idiopática foi a primeira causa de invalidez entre as aposentadorias previdenciárias e acidentárias. A maioria dos beneficiários residia em área urbana e era comerciário. A taxa de incidência de dor nas costas como causa das aposentadorias por invalidez no Brasil foi de 29,96 por 100.000 contribuintes. Esse valor foi mais elevado entre os homens e entre as pessoas mais velhas. Rondônia exibiu taxa quatro vezes superior ao esperado (RT = 4,05 e a segunda maior taxa, referente à Bahia, foi de aproximadamente duas vezes o esperado (RT = 2,07. Os comerciários foram responsáveis por 96,9% dos dias perdidos por invalidez. CONCLUSÕES: A dor nas costas foi uma importante causa de invalidez em 2007, sobretudo entre comerciários, com grandes diferenças entre os estados.

  2. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos

    OpenAIRE

    Toniolli, Ana Cláudia de Souza; Pagliuca, Lorita Marlena Freitag

    2003-01-01

    Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: inten...

  3. O Efeito da Música e a Importância da Musicalidade na Dor do Pós-operatório

    OpenAIRE

    Calado, Carlos

    2015-01-01

    Efectuámos um estudo quase-experimental em que se investigou o efeito da música na dor do pós-operatório, comparando o efeito da música da preferência individual, a música chamada de “relaxante”, e “sem música”; investigámos a influência nesse efeito das variáveis dor e incapacidade pré-operatórias, aptidão musical, preferência musical, estratégias de coping perante a dor e valores individuais. A dor pós-operatória foi avaliada segundo a dor autoava...

  4. Histologia e fisiologia da dor de origem pulpar

    OpenAIRE

    Fernandes, Bruno Miguel Oliveira

    2015-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária Na prática clínica dentária é comum observar que um grande número de pacientes que solicitam uma consulta sem agendamento se deve a uma urgência ou emergência. Normalmente, esses pacientes chegam de maneira inesperada e com dores severas, alterando a rotina da agenda do dentista e, simultaneamente, criando situações de tensão que afe...

  5. A lesão do trato de Lissauer e do corno posterior da substância cinzenta da medula espinal e a estimulação elétrica do sistema nervoso central para o tratamento da dor por avulsão de raízes do plexo braquial DREZ lesions and electrical stimulation of the central nervous system for treatment of brachial plexus avulsion pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MANOEL JACOBSON TEIXEIRA

    1999-03-01

    Full Text Available Descrevemos os resultados do tratamento operatório de 10 doentes com dor resultante de avulsão de raízes do plexo braquial. Sete foram tratados pela técnica de lesão do trato de Lissauer (TL e do corno posterior da medula espinal (CPME, 4 pela técnica de estimulação elétrica da medula espinal (EM e 2 pela técnica de estimulação talâmica (ET. Três doentes foram tratados por ambos os procedimentos. Foi observada melhora imediata em 50% dos doentes com a técnica de estimulação medular e em apenas 25% dos casos, a longo prazo. Ocorreu melhora imediata, mas recorrência tardia da dor nos 2 doentes tratados pela ET. Houve melhora imediata de todos os doentes tratados pela técnica da lesão e recidiva parcial da dor em 23% dos casos, a longo prazo. Complicações temporárias foram observadas em 28,6% dos casos tratados pela técnica de lesão. Conclui-se que a lesão do TL e do CPME proporcionam resultados mais satisfatórios a longo prazo que a técnica de estimulação (p = 0,0046; entretanto, esta última é mais segura.We analyze the effectiveness of the treatment of 10 patients of brachial plexus avulsion pain. Seven underwent dorsal root entry zone lesions (DREZ, 3, dorsal column stimulation (DCS and, 2 thalamic stimulation (TS. DCS resulted in immediate improvement of pain in 50% of the patients. After a long term follow up period, just 25% of the patients were still better. TS resulted the in temporary improvement of 2 patients. Both had full recurrence few months after the operation. Immediate improvement of the symptoms occurred in all patients treated by DREZ. After a long term follow up period, excellent results were observed in 71.4% of the patients and good results in the remainder. The complication rate was higher among DREZ patients. It is concluded that DREZ is a better procedure for treatment of brachial plexus avulsion pain than DCS and TS (p = 0,0046; however, DCS and TS are safer.

  6. PERCEPÇÃO E ENFRENTAMENTO DA DOR EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM FIBROMIALGIA JUVENIL E ARTRITE IDIOPÁTICA JUVENIL POLIARTICULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Mariti Fraga

    2018-06-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Mensurar e comparar a dor musculoesquelética em pacientes com fibromialgia juvenil (FMJ e em pacientes com artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJ; e avaliar e comparar a percepção e o enfrentamento da dor. Métodos: Foram avaliados, em estudo transversal, 150 crianças e adolescentes (e seus respectivos pais, divididos em três grupos: FMJ, AIJ e controles saudáveis. A mensuração e o enfrentamento da dor foram realizados por meio de instrumentos específicos. Para a avaliação da percepção da dor, desenvolveram-se três vinhetas com simulação de situações que pudessem gerar dor: aplicação de injeção, queda de bicicleta e isolamento social. Os pais e os pacientes responderam individualmente quanto à percepção da dor em cada situação. Resultados: As maiores notas de dor, os menores escores de enfrentamento da dor, as maiores notas para a percepção da dor nas vinhetas e os piores índices de qualidade de vida relacionada à saúde foram observados nos pacientes com FMJ, quando comparados aos pacientes com AIJ e aos controles. O mesmo padrão foi observado com os respectivos pais. Conclusões: Pacientes com AIJ e FMJ se comportam diferentemente em relação à percepção da dor e ao desenvolvimento de técnicas para o enfrentamento da dor. A dor deve ser avaliada sob diferentes perspectivas para um planejamento mais individualizado e efetivo do tratamento desses pacientes.

  7. O efeito da hidroterapia na dor, qualidade de vida e funcionalidade em pacientes com fibromialgia

    OpenAIRE

    Rocha, Virgílio

    2016-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Fisioterapia Objetivo: Sistematizar a evidência científica existente sobre o papel do efeito da Hidroterapia na Dor, Qualidade de Vida e Funcionalidade em pacientes com Fibromialgia Métodos: Estudo de revisão incluindo estudos randomizados controlados, pesquisados nas bases de dados PubMed, EBSCO, PEDro e Web of Science, com doentes com fibromialgia, cujo tipo de...

  8. Pain control in small animalsControle da dor em pequenos animais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Duarte Penter

    2011-12-01

    Full Text Available Pain is an unpleasant sensory or emotional experience that follows the application of a noxious stimulus. Can be experienced with or without the concomitant occurrence of physical stress signs, which occurs frequently in animals caused by trauma, systemic disease or surgical procedures. The control depends on length, where there are painful impulses and mental status of the animal. It is an important clinical condition, resulting in suffer that will affect quality life. This paper is a review of pathophysiology and pain control in small animals.A dor é uma experiência sensorial ou emocional desagradável que se segue à aplicação de um estímulo nocivo. Pode ser vivenciada com ou sem o acontecimento concomitante de sinais físicos de estresse, trauma, doença sistêmica ou procedimento cirúrgico. Seu controle depende de sua duração, de onde surgem os impulsos dolorosos e do estado de consciência do animal. É uma condição clinicamente importante, que resulta em sofrimento e afeta a qualidade de vida dos animais. O objetivo deste trabalho é a revisão da fisiopatologia e controle da dor em pequenos animais.

  9. Fisioterapia no tratamento da dor orofacial de pacientes com disfunção temporomandibular crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lúcia Franco

    2011-03-01

    Full Text Available Estudos recentes têm demonstrado resultados consistentes com o uso das terapias físicas nos casos de dor e limitação de movimentos em Disfunção Temporomandibular (DTM. Dessa forma, nosso objetivo foi avaliar o efeito de dez sessões de fisioterapia, exercícios e laserterapia no tratamento da dor muscular e da artralgia em uma mulher com DTM. O alívio médio dos sintomas dolorosos obtidos por sessão foi de 20%, atingindo valor zero nas últimas semanas e mantendo-se estável por 60 dias após o término do tratamento. Os resultados demonstraram que o protocolo de tratamento utilizado foi efetivo no alívio da dor da região articular, assim como da tensão do músculo masseter, levando a paciente a reduzir a ingestão de medicamentos para controle da dor. Entretanto, estudos adicionais são necessários para se definir com maior precisão o efeito de outros programas de fisioterapia, assim como sua interação com as demais modalidades de tratamento.

  10. A dor como quinto sinal vital: utilização da escala de avaliação por enfermeiros de um hospital geral

    OpenAIRE

    Bottega, Fernanda Hanke; Fontana, Rosane Teresinha

    2010-01-01

    Pesquisa descritiva, que objetivou descrever as impressões dos enfermeiros sobre o uso de uma escala visual analógica de avaliação da dor em adultos. Os dados foram coletados por meio de um questionário aplicado a 14 enfermeiros de um hospital e analisados mediante análise temática, resultando em seis categorias: a avaliação da dor e sua importância; a avaliação da dor oportunizando humanização do cuidado; a escala da dor medindo subjetividade; a avaliação da dor oportunizando humanização do ...

  11. Fibromyalgia patients' quality of life and pain intensity variation Variação da intensidade da dor e da qualidade de vida de pacientes com fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo Martinez

    2008-12-01

    Full Text Available INTRODUCTION: One of the most reported issues on the Fibromyalgia syndrome is the pain intensity variation and its impact on patients' life quality. OBJECTIVES: 1 to establish the correlation among pain, anxiety and depression intensity perception; 2 to determine whether there is a correlation between pain intensity variation and the impact of fibromyalgia on patients' quality of life. MATERIAL AND METHODS: A study was carried out with 21 patients, who received a diary to register their perceptions on pain, anxiety and depression intensity. The patients have made this procedure three times a day, for a fifteen-day period. The impact on life quality was measured by the the Fibromyalgia Impact Questionaire (FIQ. RESULTS: It was observed a significant variation on pain intensity during the day periods. There was not a significant variation for anxiety and depression through the day periods. It was not observed any significant correlation between pain and depression or pain and anxiety intensity perception at any time of the day, during the study period. When considering the whole study period, it was observed that there was a correlation between pain and anxiety and pain and depression in the morning. CONCLUSION: It is concluded that there is a significant pain variation through the day periods and there is a correlation between pain and anxiety and pain and depression in the morning. There is a significant correlation of life quality with pain in the morning, anxiety in the afternoon and evening; and depression in all periods of the day.INTRODUÇÃO: Uma das questões mais relatadas é a variação da intensidade da dor no decorrer do dia e seu impacto na qualidade de vida. OBJETIVOS: Estabelecer a correlação entre a percepção da intensidade da dor, da ansiedade e da depressão e determinar a correlação entre a variação da intensidade da dor e o impacto na qualidade de vida. MATERIAL E MÉTODOS: Estudou-se 21 pacientes com fibromialgia. As

  12. A enfermagem na avaliação e controle da dor pós-operatória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Silvestre de Souza

    2018-02-01

    Full Text Available A dor é o quinto sinal vital que deve ser registrado ao mesmo tempo e no mesmo ambiente clínico em que também são avaliados os outros sinais. Uma avaliação segura e eficaz do paciente, na qual alterações endócrinas e metabólicas decorrentes do trauma anestésico-cirúrgico sejam consideradas e, ainda, a criação de padrões e critérios de avaliação para a assistência prestada ao paciente neste período e avaliação dos mesmos. O controle da dor pós-operatória envolve basicamente o uso de AINEs, opióides, por diversas vias e métodos, uso de meios físicos e intervenções de natureza comportamental cognitiva, como técnicas educativas, de relaxamento, distração e imaginação dirigida entre outras. O presente estudo foi desenvolvido através de pesquisas bibliográfica indexados nas bases de dados: Scielo e Lilacs, com os seguintes descritores: Dor, Pós-operatório, Avaliação, Controle e Enfermagem. O objetivo deste estudo é descrever sobre a atuação da enfermagem na avaliação e controle da dor pós-operatória. É função da enfermagem implementar a terapêutica adequada visando a prevenção e o alívio da dor, responsabilizando-se pela avaliação da mesma no período pós-operatório visando a promoção do conforto ao paciente com o alivio da dor.. Descritores: Dor; Pós-operatório; Avaliação; Controle; Enfermagem.

  13. Conhecimento dos acadêmicos e profissionais da fisioterapia sobre dor: uma revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alan Carlos Nery dos Santos

    2017-08-01

    Full Text Available Estudos demonstram que acadêmicos e profissionais da fisioterapia apresentam limitações no conhecimento sobre diversos aspectos do tema “dor”. Isso pode implicar em abordagens inadequadas e em maior sofrimento dos pacientes. Assim, objetivou-se revisar estudos que investigaram o conhecimento de acadêmicos e profissionais da fisioterapia sobre dor, bem como os que propuseram estratégias para modificar tal conhecimento. Trata-se de uma revisão sistemática, e foram consultadas as bases de dados EBSCOhost, LILACS, PubMed, REDALYC e SciELO, por meio do cruzamento das palavras-chave: “pain”, “knowledge”, “education”, “curriculum”, “physical therapy specialty” e os seus correspondentes em português. Foram considerados elegíveis os estudos observacionais ou experimentais que analisaram o conhecimento sobre aspectos clínicos, fisiopatológicos e manejo da dor. Também foram elegíveis os que testaram estratégias para modificar o conhecimento sobre dor. A triagem pelos títulos e resumo resultou em 84 estudos. Contudo, apenas cinco foram incluídos. Esses analisaram o conhecimento sobre aspectos gerais da dor, sendo publicados entre 2003 e 2016. Apenas 60% dos estudos investigaram participantes da fisioterapia, sendo que 100% deles verificaram o conhecimento por meio de questionários autoaplicáveis. Quatro estudos utilizaram questionários validados. Somente 20% testaram estratégias para modificar o conhecimento sobre dor. Os resultados desta revisão indicam que o tema “dor” é abordado apenas como subtema complementar, o que, embora permita o aprendizado, não tem sido suficiente para garanti-lo. Profissionais da fisioterapia apresentam inconsistência entre o conhecimento teórico e os seus papeis no manuseio e na assistência humanizada da dor. Estratégias de ensino-aprendizagem ativas podem aprimorar o conhecimento acadêmico sobre dor.

  14. Avaliação da dor pós-operatória em dentes tratados endodonticamente

    OpenAIRE

    Ademar Luiz Waskievicz; Flávia Baldissarelli; José Roberto Vanni; Mateus Silveira Martins Hartmann; Volmir João Fornari

    2015-01-01

    O sucesso do tratamento endodôntico está diretamente relacionado ao domínio da anatomia e ao controle da infecção endodôntica. Alguns fatores, como erros de procedimento (sobre instrumentação, obturação, desvios apicais e perfurações) podem causar dor pós-operatória. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo avaliar a dor pós-operatória em dentes que foram tratados endodonticamente na Unidade de Pós-Graduação em Odontologia da Faculdade Meridional – IMED CEOM, de Passo Fundo, no período de j...

  15. Tratamento da dor em queimados Tratamiento del dolor en quemados Pain management in burn patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Pese a los progresos alcanzados, todavía se observa un manejo analgésico inadecuado de los pacientes con quemaduras. El objetivo de esta revisión, fue la recolección de datos sobre el tratamiento del dolor en pacientes quemados. CONTENIDO: Se efectuó una revisión sobre los mecanismos de dolor, evaluación del paciente con quemadura, y el tratamiento farmacológico y no farmacológico. CONCLUSIONES: El manejo del dolor en los pacientes víctimas de quemaduras todavía es un reto por parte del equipo multiprofesional. La evaluación frecuente y continua de la respuesta presentada por el paciente es muy importante, teniendo en cuenta los diversos momentos por los que pasa el paciente ingresado en razón de una quemadura, además de una terapéutica combinada con medicaciones analgésicas y con medidas no farmacológicas. Entender la complejidad de las alteraciones fisiopatológicas, psicológicas y bioquímicas presentadas por un

  16. Da Dor no Corpo à Dor na Alma: O Conceito de Violências Psicológicas da Lei Maria Da Penha

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isadora Vier Machado

    2015-05-01

    Full Text Available Este artigo expõe os resultados de pesquisa de campo, realizada entre dezembro de 2010 e julho de 2011 em uma cidade do Sul do Brasil, a respeito da instrumentalização do conceito de violências psicológicas, trazido pela Lei Maria da Penha (Lei 11.340/06, a fim de construir uma leitura da lei a partir deste conceito. Os dados são referentes às/aos agentes que compõem o corpus da polícia, na Delegacia da Mulher e do Ministério Público do município, prioritariamente. Nesses locais, buscou-se compreender como o conceito de violências psicológicas é trabalhado pelas/os agentes e qual o significado teórico-prático que o subjaz. Enfim, coloca-se este dispositivo da lei em posição de questionar a sua própria implementação, de pensar as mudanças que se operam na condição de mulheres em situação de violências e de problematizar as relações entre local e global no campo estudado. A metodologia utilizada foi composta por pesquisa de inspiração etnográfica e levantamento bibliográfico nos campos do Direito, da Psicologia e da Antropologia.

  17. Opióides no manejo da dor - uso correto ou subestimado? Dados de um hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daudt A.W.

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O uso de opióides, principalmente no tratamento da dor intensa aguda (pacientes no pós-operatório e da dor crônica em pacientes oncológicos, tem sido subestimado na prática clínica em geral. Este trabalho tem o objetivo de verificar o perfil de prescrição de opióides (meperidina e morfina no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA, RS. MATERIAIS E MÉTODOS: Análise da conduta das equipes médicas, pela revisão de 1.107 prescrições, relativas a 445 pacientes internados no HCPA, entre 20 de maio e 20 de julho de 1993. Os parâmetros básicos de análise, para conduta, incluíam: padrão de uso, a dose do fármaco, intervalo entre doses e analgésicos simultâneos. DISCUSSÃO E RESULTADOS: Foram encontradas apenas 6,5% de prescrições consideradas adequadas em relação aos parâmetros dose, intervalo e padrão, analisados conjuntamente. O padrão se necessário foi responsável por 74% do total de prescrições. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos durante a realização do trabalho permitem-nos concluir que não há um manejo adequado da dor, tanto aguda como crônica, nos pacientes internados no HCPA.

  18. Avaliação imediata da troponina I cardíaca em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LEAL João Carlos F.

    1999-01-01

    Full Text Available O presente trabalho foi desenvolvido com o objetivo de determinar o comportamento evolutivo imediato e o valor prognóstico em termos de sobrevivência tardia, da dosagem sérica de troponina I em pacientes submetidos a operações cardíacas para revascularização miocárdica. Foram analisados 108 pacientes, não selecionados, sendo 85 (78,7% do sexo masculino, submetidos à operação de revascularização do miocárdio com ou sem auxílio de circulação extracorpórea, no período de dezembro de 1996 a dezembro de 1997. O método empregado na dosagem da troponina I foi o da Quimioluminiscência, em equipamento Acess da Sanofi-Pasteur. Foram feitas dosagens no pré-operatório, logo na chegada na Unidade de Terapia Intensiva, no primeiro e no segundo dia de pós-operatório, adquirindo-se como normais valores abaixo de 0,1 nanogramas por mililitro (ng/ml. Foram estabelecidos níveis de corte para avaliação prognóstica. Os pacientes foram avaliados pós-operatoriamente, registrando-se a evolução em meses, com vistas à determinação das taxas de sobrevivência. A dosagem de troponina I em pacientes submetidos a operações de revascularização miocárdica mostrou comportamento evolutivo agudo característico, com importante elevação dos níveis séricos no primeiro dia de pós-operatório. Pacientes operados com auxílio de circulação extracorpórea (CEC mostraram níveis significativamente mais elevados, mas não houve correlação com tempo de isquemia ou tempo de CEC, sugerindo que a elevação da troponina I seja decorrente de sofrimento miocárdico específico (obstrução coronária, oclusão de ponte, etc. e não decorrente da CEC propriamente dita. Foi ainda possível determinar que os níveis de corte estabelecidos separam pacientes com mau prognóstico, uma vez que valores acima de 2,5 ng/ml no primeiro dia de pós-operatório levaram a taxas de mortalidade de 33% a 50% em tempo máximo de seis meses de seguimento. A

  19. Caracterização da dor em mulheres após tratamento do câncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vânia Tie Koga Ferreira

    2014-03-01

    Full Text Available Este estudo pretendeu caracterizar e localizar a dor nas mulheres submetidas ao tratamento por câncer de mama. Estudo de caráter exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa, pelas medidas de tendência central e percentual. Pesquisa desenvolvida no Núcleo de Ensino e Pesquisa e Assistência na Reabilitação de Mastectomizadas com 30 mulheres. Os dados foram coletados no período de fevereiro a agosto de 2008, por meio de instrumento contendo variáveis capazes de caracterizar e localizar a dor, e foram tratados por meio de média, mediana, moda e desvio-padrão e percentual. Destacou-se que 56,7% mulheres referiram que a dor é diária, 46,7% mulheres referiram que a dor teve início após a cirurgia da mama, e para 40% a dor é constante. Conhecimento, reconhecimento e manejo do sintoma permitem ofertas terapêuticas alternativas para o alívio da dor, minimizando efeitos físicos e emocionais que podem ser causados na vida de mulheres submetidas ao tratamento por câncer de mama.

  20. Perfil epidemiológico de pacientes atendidos em um Serviço de Controle da Dor Orofacial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alana Moura Xavier Dantas

    Full Text Available ResumoIntroduçãoA Disfunção Temporomandibular (DTM se manifesta clinicamente como diversos problemas envolvendo a musculatura mastigatória, as articulações temporomandibulares e/ou suas estruturas associadas. Atualmente, essas disfunções apresentam elevada prevalência na população e afetam a qualidade de vida de seus portadores.ObjetivoDescrever as principais características e os sinais e sintomas de pacientes atendidos em um serviço especializado de Dor Orofacial.Material e métodoA pesquisa foi realizada no Ambulatório do Serviço de Controle da Dor Orofacial do Hospital Universitário de uma universidade federal, contendo uma amostra de 236 fichas de pacientes atendidos no período entre 2005 e 2011. Realizou-se a coleta de dados contidos na ficha clínica específica do serviço, elaborada pelos próprios pesquisadores com base no RDC/TMD e no Índice Anamnésico Simplificado de Fonseca. A ficha clínica foi elaborada de acordo com a realidade deste ambulatório e dos seus pacientes, para facilitar o diagnóstico destas desordens. Em seguida, foi procedida a análise descritiva dos dados.ResultadoEntre os pacientes atendidos, houve predomínio do gênero feminino, faixa etária entre 41 a 60 anos, grau de escolaridade Ensino Médio completo, vínculo empregatício e encaminhamento por cirurgiões-dentistas. A presença de dor diária com intensidade 5 e dor do tipo pulsátil, e o cansaço muscular foram as características mais prevalentes.ConclusãoDe acordo com os resultados obtidos, pode-se concluir que as mulheres procuram mais o serviço especializado e que os pacientes com DTM normalmente possuem elevados níveis de tensão e dor, sendo necessário um tratamento multidisciplinar.

  1. Avaliação pós-operatória imediata da influência da desinserção da valva tricúspide no tratamento da comunicação interventricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Fernandes MOREIRA NETO

    1998-10-01

    Full Text Available Apesar da valva tricúspide e suas cordas algumas vezes perturbarem a visão das margens da comunicação interventricular, a preocupação sobre a insuficiência valvar pós-operatória tem levado alguns cirurgiões a evitar a técnica de desinserção e sua posterior ressuspensão. Analisamos, retrospectivamente, 34 casos de pacientes portadores de comunicação interventricular divididos em dois grupos comparáveis estatisticamente quanto ao sexo, idade e peso, além de lesões associadas, nos quais foi realizada correção cirúrgica da CIV sem (Grupo I, com 19 pacientes e com (Grupo II, com 15 pacientes a utilização da técnica de desinserção da valva, analisando a insuficiência tricúspide pós-operatória e a incidência de CIV residual e distúrbios da condução atrioventricular. Foi realizada a desinserção das cúspides anterior e septal da valva tricúspide junto ao anel e, posteriormente, ressuspensos com sutura contínua de prolene 6-0. O grau de insuficiência tricúspide pós-operatória e CIV residual foi avaliado por ecocardiograma realizado no pós-operatório imediato e no dia da alta hospitalar. Os resultados mostraram ausência de insuficiência tricúspide (IT em 12 pacientes do Grupo I e em 10 pacientes do Grupo II; presença de insuficiência discreta em 5 pacientes do Grupo I e 4 pacientes do Grupo II; e insuficiência leve e moderada em 2 casos do Grupo I e em 1 caso do Grupo II. Nenhum dos pacientes apresentou insuficiência grave. Apesar do número reduzido de casos, não houve diferença significativa na incidência da IT. Houve apenas um caso de CIV residual no Grupo I, que evoluiu com fechamento espontâneo. O bloqueio atrioventricular ocorreu em apenas uma paciente do Grupo II, que reverteu espontaneamente. A mortalidade foi de 10,5% no Grupo I e de 6,6% no Grupo II. Os autores concluem que a desinserção e ressuspensão e sutura da valva tricúspide no tratamento da comunicação interventricular n

  2. Disfunção da articulação sacro-ilíaca em jovens com dor lombar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Ramírez Ramírez

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A dor lombar representa um problema de saúde pública. Estima-se que uma elevada porcentagem de casos de dor lombar (85-90% não tem uma causa conhecida. Acredita-se que a disfunção da articulação sacro-ilíaca possa explicar, em parte, essa alta porcentagem. OBJETIVO: Determinar a frequência da disfunção da articulação sacro-ilíaca em jovens com dor lombar e descrever possíveis associações com características sócio-demográficas, clínicas e antropométricas da população estudada. METODOLOGIA: A amostra foi selecionada por meio de entrevista direta. Sessenta e sete sujeitos (92,5% mulheres com idade média de 21 ± 2,1 participaram do estudo. Foi realizado exame físico que incluiu a avaliação da dor à palpação, amplitude de movimento da flexão do quadril, funcionalidade avaliada por meio do Oswestry Disability Index, e realização de quatro provas de provocação de dor da articulação sacro-ilíaca (Gaenslen, thigh thrust, compressão ilíaca e compressão sacra. O diagnóstico para disfunção da articulação sacro-ilíaca foi considerado positivo se pelo menos três das provas foram positivas. RESULTADOS: A frequência de disfunção da articulação sacro-ilíaca foi de 35,8% IC 95% (24,0-47,6. Foi observada associação da disfunção da articulação com diminuição de flexibilidade dos isquiotibiais, pontuação do Oswestry Disability Index e dor à palpação. Não foram encontradas associações estatisticamente significativas com as variáveis sócio-demográficas. CONCLUSÃO: A alta frequência de disfunção da articulação sacro-ilíaca encontrada sugere a possibilidade de detectar e intervir precocemente uma possível causa de dor lombar, evitando alterações funcionais de maior severidade.

  3. Abordagem da dor pélvica crônica em mulheres Management of chronic pelvic pain in women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Alberto Nogueira

    2006-12-01

    Full Text Available Dor pélvica crônica é uma doença debilitante e de alta prevalência, com grande impacto na qualidade de vida e produtividade, além de custos significantes para os serviços de saúde. O dilema no manejo da dor pélvica crônica continua a frustrar médicos confrontados com o problema, em parte porque sua fisiopatologia é pobremente compreendida. Conseqüentemente, seu tratamento é muitas vezes insatisfatório e limitado ao alívio temporário dos sintomas. Nesta revisão, nós discutimos uma abordagem ampliada da dor pélvica crônica. Salientamos que uma história clínica e exame físico adequados deveriam incluir atenção especial aos sistemas gastrintestinal, urinário, ginecológico, músculo-esquelético, neurológico, psicológico e endócrino. Dessa forma, uma abordagem multidisciplinar é recomendada. Adicionalmente, enfatizamos que, embora úteis, procedimentos cirúrgicos específicos, tais como a laparoscopia, deveriam ser indicados somente para pacientes selecionadas, após excluir principalmente síndrome do intestino irritável e dor de origem miofascial.Chronic pelvic pain is a debilitating and highly prevalent disease with a major impact on quality of life and work productivity, beyond significant costs to health services. The dilemma of managing patients with chronic pelvic pain continues to frustrate physicians confronted with these complaints, in part because its pathophysiology is poorly understood. Consequently, its treatment is often unsatisfactory and limited to temporary symptom relief. In the present revision, we discuss the adequate management of chronic pelvic pain. We point out that a comprehensive medical history and physical examination should include special attention to gastrointestinal, urological, gynecological, muscle-skeletal, neurological, psychiatric, and endocrine systems. Thus, a multidisciplinary approach is recommended. Additionally, we emphasize that, although useful, specific surgical

  4. Avaliação da dor em portadores de hanseníase submetidos à mobilização neural

    OpenAIRE

    Véras,Larissa Sales Téles; Vale,Rodrigo Gomes de Souza; Mello,Danielli Braga de; Castro,José Adail Fonseca de; Dantas,Estélio Henrique Martin

    2011-01-01

    Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da técnica de mobilização neural sobre a percepção da dor em portadores de hanseníase. A amostra de 56 indivíduos portadores de hanseníase foi randomizada em: grupo experimental (GMN) composto por 29 indivíduos submetidos ao tratamento com mobilização neural e grupo controle (GC) composto por 27 indivíduos que foram submetidos ao tratamento convencional. A percepção da dor foi avaliada através da Escala Visual Analógica, indicando-se em uma extre...

  5. O tumor experimental de Ehrlich induz comportamento nociceptivo em camundongos : padronização de um novo modelo para o estudo da fisiopatologia da dor no câncer e triagem de analgésicos

    OpenAIRE

    Cássia Calixto de Campos

    2013-01-01

    A dor afeta diretamente a qualidade de vida dos pacientes com câncer o que ressalta a importância deste campo de pesquisa. O tumor de Ehrlich foi descrito em 1905 como um adenocarcinoma mamário de camundongos fêmeas e pode ser desenvolvido em formas sólidas e ascítica, dependendo da administração em tecidos ou cavidades, respectivamente. O presente estudo investigou se a administração subcutânea plantar das células tumorais de Ehrlich induz o comportamento da dor manifesta (agitação da pata),...

  6. Uso de medicações por via subaracnóidea no tratamento da dor crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocha Anita Perpétua Carvalho

    2002-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica é um desafio para a Medicina atual. Novos métodos e medicamentos têm sido propostos com o intuito de controlar os sintomas álgicos. A via de administração subaracnóidea tem se mostrado como uma alternativa viável e segura, embora necessite continuamente ser objeto de estudo de muitos pesquisadores. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão dos medicamentos disponíveis no arsenal terapêutico já consagrados pelo uso e os que se mostram promissores na atualidade para a prática clínica diária. CONTEÚDO: Nesta revisão são avaliados vários fármacos que apresentam ação analgésica quando utilizada via neuroeixo. Opióides, anestésicos locais, agonistas alfa2-adrenérgicos, antagonistas dos aminoácidos excitatórios e inibitórios, acetilcolina, inibidores da acetilcolinesterase, bloqueadores dos canais de cálcio, adenosina, serotonina, antidepressivos tricíclicos e inibidores da síntese de prostaglandinas são analisados no que concerne aos seus efeitos farmacológicos, incluindo os indesejáveis. CONCLUSÕES: Muitos avanços foram registrados no controle dos sintomas álgicos após a utilização das substâncias citadas por via raquidiana, onde certamente algumas serão aproveitadas e enriquecerão o arsenal terapêutico e outras relegadas temporária ou definitivamente. Entretanto, ainda serão necessários muitos estudos clínicos e experimentais para que estes conhecimentos possam ser incorporados e utilizados com segurança pelos profissionais que lidam com o tratamento da dor crônica.

  7. O médico e a dor: aspectos da prescrição de analgésicos para pacientes internados no pós-operatório do Conjunto Hospitalar de Sorocaba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roberto Pretel Pereira Job

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: O trauma advindo do ato operatório implica em alterações fisiológicas e emocionais. Quando não aliviada, a dor no pós-operatório pode afetar os sistemas pulmonar, cardiovascular, gastrointestinal, endócrino e imunológico, sendo dessa forma prejudicial ao paciente e influenciar negativamente na recuperação do mesmo. O controle da dor e o alívio do sofrimento são responsabilidade do profissional da área de saúde. Objetivos: comparar a intensidade da dor referida por pacientes do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, se há alteração da intensidade de dor durante o pós-operatório, avaliar o tratamento prescrito para aliviar essa dor, além de avaliar a influência da dor em atividades cotidianas como, o sono e o humor. Metodologia: Foi aplicado o questionário do Inventário da Dor de Wisconsin adaptado nas primeiras 24 horas e nas 72 horas do evento cirúrgico a 120 pacientes de ambos os sexos, maiores de 18 anos, internados no pós-operatório imediato de cirurgias, no CHS. Resultados: Houve significância no caso da percepção da dor mais forte sentida em pacientes que passaram por cirurgia no abdome, e no caso da percepção da dor mais fraca sentida em pacientes de cirurgias em membros inferiores. A percepção em ambos os casos diminuiu, do 1o para o 3o dia de pós-operatório. Conclusão: o tratamento não é totalmente efetivo, pois o ideal seria que a percepção da dor diminuísse em cirurgias de todas as áreas do corpo, e nos três tipos de dor (no momento, mais forte e mais fraca.

  8. Controle da dor no pós-operatório de cirurgia cardíaca: uma breve revisão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Ramos de Lima

    2008-06-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo identificar as terapêuticas analgésicas para controle da dor no pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca e os instrumentos utilizados para mensurar a experiência dolorosa. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica realizada por meio de revisão da literatura nas bases de dados eletrônicos LILACS, revistas eletrônicas da SciELO, dissertações e teses. Foram utilizados os descritores analgesia, analgesia controlada pelo paciente, cirurgia cardíaca, avaliação e dor pós-operatória. O levantamento dos dados ocorreu em maio de 2007 e foram selecionados estudos publicados no período de maio de 1997 a maio de 2007. Na análise realizou-se síntese reflexiva dos estudos. Dos 23 estudos levantados foram utilizados 8 artigos e uma dissertação de mestrado. A técnica de analgesia mais utilizada foi a Analgesia Controlada pelo Paciente (ACP e os medicamentos mais utilizado foram os opióides, como a morfina, seguidos por antiflamatórios não esteroidais (AINEs e dipirona. Não foram encontrados estudos que utilizaram a terapêutica não farmacológica. Os instrumentos de avaliação de dor frequentemente utilizados nestes estudos incluíram as escalas unidimensionais como a escala numérica verbal e a escala analógica visual. Ficou também evidenciado que os enfermeiros estão pouco envolvidos em pesquisas que abordam o controle da dor no período pós-operatório de cirurgia cardíaca.

  9. Prevalência de dor musculoesquelética em corredores de rua no momento em que precede o início da corrida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiê Parma Yamato

    2011-06-01

    Full Text Available A participação em corridas de rua vem aumentando significativamente nos últimos anos, motivada pelos benefícios a saúde, fácil execução e baixo custo. Os objetivos desse estudo foram: analisar a prevalência de dor musculoesquelética em corredores de rua no momento em que precede o início da prova, além de discutir alguns fatores etiológicos relacionados à prática da corrida. Os participantes foram divididos em dois grupos, um grupo foi composto por corredores com queixa de dor musculoesquelética e outro sem queixa. Foi constatada uma diferença estatisticamente significante quando comparados o número de treinos por semana (p=0,03 e a quilometragem semanal percorrida (p=0,01. Concluímos que a prevalência de dor foi de aproximadamente 25% e estava diretamente associada ao volume de treino semanal.

  10. Avaliação da dor em criocirurgia de ceratoses actínicas Pain evaluation in the cryosurgery of actinic keratoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Schermann Poziomczyk

    2011-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: a ceratose actínica é lesão pré-maligna frequente, que ocorre em áreas expostas à luz solar, em pessoas idosas ou adultas de meia-idade e pele clara. A criocirurgia com nitrogênio líquido é a modalidade mais comum para o tratamento de ceratoses actínicas. OBJETIVOS: o objetivo primário deste estudo foi medir a intensidade da dor durante a criocirurgia, por meio da Escala Visual Análoga. Também buscou-se identificar o nível de dor considerado adequado pelo paciente, avaliar a proporção de pacientes que consideram necessária a diminuição da dor sentida e verificar a necessidade ou não de analgesia suplementar. MÉTODOS: Estudo transversal com pacientes encaminhados para terapêutica criocirúrgica de ceratoses actínicas no Ambulatório de Dermatologia Sanitária. Foram avaliados 112 pacientes, após tratamento de ceratoses actínicas, aplicando-se um questionário com perguntas sobre a intensidade da dor sentida durante o procedimento cirúrgico, assim como a dor considerada confortável ou adequada ao procedimento. RESULTADOS: participaram 48 homens (42,8% e 64 mulheres (57,2%. A média da dor referida durante o procedimento cirúrgico, medida em milímetros na Escala Visual Análoga, foi de 32,85 mm; a média da dor considerada adequada pelos pacientes foi de 23,01 mm. A diferença entre as duas médias foi estatisticamente significativa (pBACKGROUND: Background: Actinic keratosis is a frequently-encountered premalignant lesion occurring in areas exposed to sunlight in fair-skinned elderly or middle-aged people. Cryosurgery with liquid nitrogen is the most common method for treating the lesions. OBJECTIVES: The primary objective of this study was to measure the intensity of pain during cryosurgery by using the Visual Analog Scale (VAS. We also sought to identify the pain level deemed appropriate by the patient, to assess the proportion of patients who considered it necessary to reduce the pain and, finally, to

  11. Gerenciamento da dor na Síndrome Pós-poliomielite: estudo de caso Pain management in Postpoliomyelitis Syndrome: case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Orsini

    2011-12-01

    Full Text Available A Síndrome Pós-Pólio (SPP caracteriza-se por um novo episódio de fraqueza muscular e/ou fadiga muscular anormal em indivíduos que apresentaram poliomielite anterior aguda (PAA anos antes. Ainda são poucos os relatos na literatura sobre o gerenciamento da dor na SSP. O objetivo deste trabalho é analisar o controle da dor na síndrome pós-pólio por meio de um relato de caso. Um homem de 57 anos com SPP foi submetido a 24 sessões de fisioterapia para controle do quadro álgico na síndrome, baseada em recursos eletrotermofototerápicos e cinesioterapia. Para análise da dor pré e pós-intervenção fisioterapêutica foram aplicados dois instrumentos: a Escala Analógica Visual (EVA e a Intensidade de Dor Presente (ID. O quadro álgico no joelho direito sofreu redução de grau 8 para 4 pela EVA e grau 5 para 2 pela ID, enquanto a dor no tornozelo direito reduziu de grau 2 pela EVA e grau 1 pela ID para zero em ambas as escalas. A dor é apontada como um sintoma predominante por muitos pacientes com SPP. O sujeito deste relato, após o programa de tratamento, apresentou melhora expressiva da dor. Entretanto, devido à escassez da literatura sobre dados substanciais referentes ao seu gerenciamento, especialmente na fisioterapia, novos estudos devem ser propostos para gerar maior fundamentação teórica à abordagem fisioterapêutica na SPP.The Post-polio Syndrome (PPS is characterized by a new episode of muscular weakness and/or abnormal muscular fatigue in subjects that presented acute previous polio (APP years ago. There still are few studies about the pain management at PPS. The aim of this study is to analyze pain´s management in PPS by a case report. A men with PPS, 57 years, was submitted to 24 sessions of physical therapy for pain´s control in PPS, based at electro-thermo physical therapy features and therapeutics exercises. For pain´s analysis, pre and post physical therapy interventions were applied two instruments: the

  12. Desafios do enfermeiro diante da dor e do sofrimento da família de pacientes fora de possibilidades terapêuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Fátima Prado Fernandes

    Full Text Available O presente trabalho trata-se de um estudo de abordagem qualitativa com o objetivo de identificar os desafios dos enfermeiros para assistir às famílias de pacientes fora de possibilidades terapêuticas diante da dor e do sofrimento. A coleta de dados ocorreu no ano de 2008, mediante entrevista semiestruturada, com dezoito enfermeiros que trabalhavam em Unidades de Terapia Intensiva de um hospital privado localizado no município de São Paulo, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Utilizou-se a análise de conteúdo para a avaliação dos dados. Obtiveram-se três categorias: enfrentando os desafios para assistir a família, posicionamento esperado e orientar-se a partir da experiência. Evidenciou-se que, para assistir às famílias, há necessidade dos enfermeiros refletirem a respeito dos valores pessoais e éticos, bem como sobre o processo do morrer. Espera-se que haja troca de experiências entre os enfermeiros já experientes com os que iniciam tal prática no âmbito do cuidar.

  13. Intensidade da dor em pacientes com síndrome do ombro doloroso Pain severity in patients with painful shoulder syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Dias da Silva Garzedin

    2008-01-01

    Full Text Available O objetivo do estudo é avaliar intensidade da dor e associações com características clínicas em grupo de pacientes com Síndrome do Ombro Doloroso (SOD. Realizou-se estudo descritivo utilizando dados retrospectivos de 77 prontuários. Como instrumento de avaliação utilizamos Escala Visual Numérica (EVN. Foram consideradas variáveis de interesse: EVN (77, diagnóstico (57, ombro acometido (77, sexo (77, idade (76, localização da dor (77, uso de medicamentos (59 e problema cervical associado (77. Destes 53,2% eram do sexo feminino com média de idade 50,4±15,7 anos. O ombro direito foi o mais afetado (57,1%. Dor intensa foi referida por 41,6% dos pacientes sendo mais freqüente no sexo feminino (56,1% vs 25,0%; p=0,006. Os pacientes queixaram-se de dor intensa com mais freqüência em ombro esquerdo (57,7% vs 31,8%, p=0,034. Dos pacientes estudados, 59 (81,3% usavam medicamentos, sendo mais freqüente o antinflamatório. A síndrome do manguito rotador estava presente em 80,7% (57 e dor cervical associada em 15,6% (77. Localização da dor exclusivamente no ombro correspondeu a 76,6%. Evidenciamos que a síndrome do manguito rotador foi causa mais freqüente da SOD, sendo mais comum e intensa em mulheres com idade próxima de 51 anos. A EVN mostrou-se instrumento relevante para mensurar a dor na SOD.The aim of this study was to assess the severity of pain and its correlations to clinical characteristics in Painful Shoulder Syndrome (PSS patients. A descriptive study was conducted using retrospective data from 77 medical record files. The Visual Numerical Scale (VNS was used as an assessment instrument. The following variables of interest were considered: VNS (77, diagnosis (57, affected shoulder (77, sex (77, age (76, pain site (77, use of medications (59 and associated cervical pain (77. 53.2% of the patients were females and the mean age was 50.4±15.7 years. The right shoulder was the most affected side (57.1%. Severe pain was

  14. Angiotomografia de coronárias na avaliação da dor torácica aguda na sala de emergência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Elias dos Prazeres

    2013-12-01

    Full Text Available A angiotomografia de coronárias emergiu recentemente como uma ferramenta diagnóstica acurada na avaliação da doença arterial coronariana, fornecendo dados diagnósticos e prognósticos que se correlacionam diretamente com os dados fornecidos pela cineangiocoronariografia. Com a evolução tecnológica, permitindo melhora na resolução temporal, espacial, melhor cobertura do volume cardíaco com redução significativa da dose de radiação, somada à necessidade de protocolos de estratificação de risco mais efetivos para pacientes com dor torácica no pronto-socorro, sua aplicação passou a ser testada no cenário da dor torácica aguda, já que cerca de dois terços das angiografias coronarianas invasivas não demonstram doença coronariana obstrutiva significativa. Na prática diária, sem o uso de tecnologias mais eficientes, como a angiotomografia de coronárias, permanece um desafio ao médico do setor de emergência a estratificação segura e eficiente do paciente com dor torácica aguda. Recentemente, vários estudos, incluindo três randomizados, mostraram resultados favoráveis ao uso dessa tecnologia no pronto-socorro para pacientes com baixa a intermediária probabilidade de doença arterial coronariana. Nesta revisão, apresentamos os dados do uso da angiotomografia de coronárias na estratificação de risco de pacientes com dor torácica na sala de emergência, o seu valor diagnóstico, prognóstico e custo-efetividade e uma análise crítica dos recentes estudos multicêntricos publicados.

  15. Meloxicam associado ou não ao tramadol no controle da dor após ovário-histerectomia videoassistida em cadelas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.T. Oliveira

    2016-02-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do meloxicam associado ou não ao tramadol, no controle da dor após ovário-histerectomia (OVH laparoscópica com dois portais. Foram selecionadas 14 cadelas hígidas. Os animais foram separados de forma aleatória, em dois grupos. O grupo M (GM recebeu meloxicam (0,2mg kg-1, s.i.d., enquanto os animais do grupo MT (GMT receberam a associação de meloxicam (0,2mg kg-1, s.i.d. e tramadol (4mg kg-1, t.i.d., ambos durante dois dias de pós-operatório. Para avaliação da dor pós-cirúrgica, foram utilizadas as escalas de Melbourne e escala visual analógica (EVA, além de mensurações de glicemia e cortisol sérico. Não houve diferença ao se avaliarem os grupos GM e GMT pela escala de Melbourne nem pela EVA. As mensurações de cortisol não atingiram valores superiores aos de referência para a espécie, enquanto os valores de glicemia não apresentaram variação significativa ao longo do tempo de avaliação nem entre grupos. Com os resultados deste estudo, foi possível concluir que a utilização de meloxicam associado ou não ao tramadol, nas doses e posologias propostas, é eficaz para controlar a dor pós-operatória de cadelas submetidas à OVH laparoscópica com dois portais.

  16. Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica

    OpenAIRE

    Gomes,Marcos Emanuel Wortmann; Evangelista,Paulo Ernani; Mendes,Florentino Fernandes

    2003-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos c...

  17. Perfil antropométrico e a relação da flexibilidade com a dor e desconforto em trabalhadores da indústria de Santa Cruz do Sul – RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrik Nepomuceno

    2016-10-01

    Full Text Available Trabalhadores industriários estão expostos a diversas situações que podem agravar a sua saúde. A promoção da saúde no trabalho é de extrema importância e exige intervenção interdisciplinar. Objetivo: identificar o perfil antropométrico e a relação de flexibilidade com a presença de dor e desconforto em trabalhadores da indústria do município de Santa Cruz do Sul, RS. Método: Trata-se de um estudo transversal com trabalhadores industriários. Na avaliação antropométrica foram analisados índice de massa corporal e percentual de gordura, já para a flexibilidade foram realizados os testes do manguito rotador e sentar e alcançar. A dor e desconforto foi identificada através de uma figura do corpo humano onde eles referiam estes sintomas. Resultados: a maioria dos industriários apresentam excesso de peso (56,4% e bom percentual de gordura (49,2%, porém possuem resultados inadequados de flexibilidade de ombro (71,0% e parte posterior de tronco e pernas (64,6% e presença de dor e desconforto em ombros (50% e costas (26,6%. Ao relacionar a flexibilidade com a presença de dor e desconforto, percebe-se que as variáveis não se relacionam diretamente. Considerações finais: o perfil dos trabalhadores da indústria se caracteriza por excesso de peso, baixa aptidão na flexibilidade e presença de dor e desconforto. Sobre a dor e desconforto observa-se uma tendência de associação entre níveis de flexibilidade inadequada e a presença destes sintomas.

  18. Opções terapêuticas no tratamento da dor crónica na população idosa

    OpenAIRE

    Fernandes, Sofia Alexandra de Carvalho

    2009-01-01

    Os adultos acima de 65 anos de idade, são um grupo em grande crescimento demográfico no mundo ocidental e, nesta população, há uma grande prevalência de dor crónica. Esta leva a uma diminuição da capacidade funcional de um indivíduo e da sua qualidade de vida. O tratamento desta situação patológica nesta população é um desafio médico, já que as modificações fisiológicas condicionadas pelo envelhecimento, a frequente existência de comorbilidades e de polimedicação, conduzem caracteristicame...

  19. Avaliação da dor em neonatologia Evaluación del dolor en neonatología Pain evaluation in neonatology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yerkes Pereira e Silva

    2007-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O estudo da dor avançou muito nas últimas décadas tornando a avaliação e a intervenção uma preocupação crescente entre os profissionais de saúde. O objetivo da avaliação da dor deve ser o de proporcionar dados acurados, para determinar quais ações devem ser feitas para aliviá-la ou aboli-la e, ao mesmo tempo, avaliar a eficácia dessas ações. A finalidade desta revisão foi discutir os métodos utilizados na avaliação da dor em neonatologia, uma vez que estratégias de tratamento utilizadas sem uma avaliação sistemática da dor não são eficazes ou adequadas. CONTEÚDO: Não existe nenhuma técnica amplamente aceita, de fácil realização e uniforme para a avaliação da dor em crianças, sobretudo em recém-nascidos e lactentes, que possa ser utilizada em todas as situações. Antes de se confiar na exatidão dos dados de avaliação, é necessário que os profissionais de saúde sintam-se seguros com os instrumentos usados na coleta de dados. Vários indicadores podem ser usados na avaliação, quantificação e qualificação do estímulo doloroso, e, quando analisados em conjunto, permitem a discriminação entre a dor e estímulos não-dolorosos. Ainda que seja desejável padronização objetiva para a medição da intensidade da dor, tal medida ainda não existe. A medição nessa faixa etária é feita por meio de parâmetros fisiológicos (freqüência cardíaca, freqüência respiratória, pressão arterial, etc. e comportamentais (expressão facial, postura e vocalização ou verbalização, utilizando-se escalas de avaliação, cada uma com suas vantagens e limitações. CONCLUSÕES: A atual atenção para melhores métodos de medida e avaliação da dor contribuiu para aumentar a sensibilidade dos profissionais de saúde em relação à natureza das experiências dolorosas. A dor deve ser valorizada como o quinto sinal vital e avaliada de maneira sistematizada também nos rec

  20. Efeito da acupuntura na dor lombar: revisão de literatura - doi: 105102/ucs.v12i1.2593

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roberto Pimenta de Godoy

    2014-08-01

    Full Text Available A lombalgia é o acometimento mais frequente da coluna vertebral, sendo uma das principais queixas e uma das causas mais comuns de incapacidade e morbidade. Diversos tipos de tratamento são usados no combate à dor lombar, porém, muitos pacientes não apresentam resultados com a medicina convencional. Entre os tratamentos não convencionais, a acupuntura é uma das principais alternativas para o alívio e cura dessa patologia. Com isso, o objetivo do trabalho é analisar a eficácia da acupuntura no tratamento da lombalgia, comparando-a com outros tratamentos. Para isso, realizou-se uma revisão bibliográfica com 21 estudos, randomizados, revisões de literatura e meta-análises, publicados entre os anos de 1999 e 2011, com o tema deste estudo. A acupuntura foi eficaz no tratamento da lombalgia crônica e seus resultados foram superiores aos de outros tratamentos. Sugerimos que mais estudos sejam feitos para a comprovação dos efeitos da acupuntura na lombalgia aguda.

  1. Avaliação da intensidade de dor e sinais vitais no pós-operatório de cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana de Fátima Alencar Miranda

    2011-04-01

    Full Text Available O objetivo do estudo é analisar as alterações nos sinais vitais de pacientes em pós-operatório de cirurgias cardíacas, mediante intensidade de dor referida. Trata-se de estudo descritivo-exploratório, que utilizou o método de análise quantitativa na investigação de 38 pacientes submetidos à primeira renovação de curativos. A análise dos dados, mensurados antes e após a realização do procedimento de enfermagem, indicaram que a manifestação da dor ocorreu em diferentes classificações. As principais alterações nos sinais vitais ocorreram na pressão arterial. Concluiu-se que a intensidade dolorosa mantém relações com os resultados dos sinais vitais e o cuidado prestado é imprescindível ao restabelecimento do estado de saúde do paciente no pós-operatório.

  2. Avaliação da freqüência de depressão em pacientes com endometriose e dor pélvica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LORENÇATTO CAROLINA

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a freqüência de depressão em pacientes com endometriose e queixa atual de dor pélvica para determinar a necessidade ou não de atendimento psicológico. MÉTODOS: Participaram deste estudo 50 mulheres com idade entre 24 e 48 anos, com diagnóstico de endometriose e queixa atual de dor pélvica. Para avaliar a prevalência da depressão, utilizou-se o Inventário de Depressão de Beck, validado em nosso meio. RESULTADOS: Identificou-se a presença de depressão em 92% das pacientes avaliadas, sendo 56% de intensidade moderada a grave. Apesar de 66% das pacientes relatarem o uso de medicação, não foi observada correlação significativa entre a presença de depressão com o uso de hormônios. CONCLUSÃO: Os resultados demostraram uma alta prevalência de depressão, justificando-se, assim, a necessidade do atendimento psicológico a essas pacientes.

  3. EL BUMERÁN DE LOS DESEOS EN LA ÉPOCA DE LA SATISFACCIÓN INMEDIATA O BUMERANGUE DOS DESEJOS NA ÉPOCA DA SATISFAÇAO IMEDIATA THE BOOMERANG OF DESIRES IN THE EPOCH OF IMMEDIATE SATISFACTION

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Ciaramelli

    2001-01-01

    Full Text Available Para combatir el riesgo de una globalización de la nocividad alimentaria es indispensable reflexionar sobre las dimensiones socio-culturales y psíquicas del consumismo, cuyas premisas son el imperativo de la satisfacción inmediata de los deseos. Partiendo de la tesis de que la multiplicación de los deseos y del anuncio de su cabal realización provoca inevitablemente la inflación de los mismos, el artículo analiza el síndrome de las vacas locas como punta de un iceberg y banco de prueba de nuestra relación con el consumo alimenticio. En este sentido la cuestión de la seguridad como ansia de impunidad colectiva no implica solamente la búsqueda de remedios eficaces contra los posibles contagios alimenticios, sino que impone, en primer lugar, esclarecer las consecuencias destructivas de una forma de vida humana en la que todo se reduce al consumoPara combater o risco de uma globalização perniciosa da produção de alimentos é indispensável refletir sobre as dimensões socioculturais e psíquicas do consumismo, cujas premissas repousam sobre o imperativo da satisfação imediata de desejos. Partindo da tese que a multiplicação dos desejos e suas realizações imediatas provoca superestimação dos mesmos, o artigo analisa a síndrome da vaca louca como ponta de um iceberg e prova cabal de nossa relação com o consumo alimentar. Nesse sentido a questão da segurança como premissa coletiva não implica simplesmente na busca de soluções eficazes contra possíveis contágios alimentares, mas sobretudo esclarecer as conseqüências deletéreas de uma forma de vida em que tudo se reduz ao consumoIn fighting against the risk of the globalization of hazardous food production it is essential to think about psico-socio-cultural dimensions of consumerism, whose premises rest on the imperative of immediate satisfaction of desires. Departing from the thesis that multiplication of desires along with their complete and immediate fulfillment

  4. MÉTODOS NÃO FARMACOLÓGICOS DE ALÍVIO DA DOR DURANTE TRABALHO DE PARTO E PARTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eveline Franco da Silva

    2011-01-01

    Full Text Available RESUMO: Objetivou-se analisar as produções científicas relacionadas aos métodos não farmacológicos de alívio da dor durante trabalho de parto e parto, por meio de uma revisão integrativa da literatura desenvolvida por meio das bases de dados Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde (LILACS e Scientific Electronic Library Online (SciELO. Foram incluídos 21 artigos, oriundos de estudos realizados no Brasil, publicados no período de 2003 e 2009. Os estudos abordaram: mobilidade, hidroterapia, crioterapia, estimulação elétrica transcutânea, técnicas de respiração e relaxamento. A região sudeste apresentou maior número de publicações, com maior incidência entre os anos de 2005 a 2007. Quanto à autoria, evidenciou-se maior empreendimento dos enfermeiros sobre os demais profissionais. A evidência da redução do medo e do uso de analgésicos e anestésicos possibilita sacramentar o uso destas terapias. O estudo permitiu a visibilidade às produções científicas sobre esta temática, apontando para a importância da realização de estudos exploratórios.

  5. Dor oncológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Alves Costa

    2007-11-01

    Full Text Available Resumo: A dor pode ser definida de várias formas, sendo habitualmente descrita como uma experiência sensorial e emocional desagradável associada a lesão tecidular real ou potencial, ou descrita em função de tal lesão. No doente oncológico, a dor pode estar relacionada com a neoplasia, com o seu tratamento, ou não ter relação com a doença neoplásica. A dor tem grande impacto no doente oncológico, significando agravamento do prognóstico ou morte próxima, daí a importância de uma abordagem e tratamento correctos. As opções para o tratamento farmacológico são várias, estando disponíveis analgésicos não opióides, opióides e co-analgésicos. Os autores pretendem com este artigo rever o tratamento farmacológico da dor e alertar para a importância do reconhecimento da dor como doença e da possibilidade de tratar e aliviar os doentes.Rev Port Pneumol 2007; XIII (6: 855-867 Abstract: Pain can be defined by several ways, but is usually describes as an unpleasant sensorial or emotional experience related to real or potential tissue damage, or described in terms of such damage. The cancer patient may experience pain related to the cancer itself, its treatment or not related at all with the oncologic disease. It has an extreme importance to the patient, as it is interpreted as a worsening of the prognosis or near death. Therefore it is extremely important a correct approach and treatment of cancer pain. Pain can be treated by pharmacologic, non-pharmacologic means and by more invasive procedures. The options for pharmacologic treatment are various, since nonopioid, opioid analgesics and co-analgesics. The authors present a review of the pharmacological treatment of cancer pain and alert to the importance of the recognition of pain as an illness and the possibility to be relieved.Rev Port Pneumol 2007; XIII (6: 855-867 Palavras-chave: Dor, dor oncológica, analgésicos, opióides, Key-words: Pain, cancer pain, analgesics, opioids

  6. Dor oncológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Alves Costa

    2007-11-01

    Full Text Available Resumo: A dor pode ser definida de várias formas, sendo habitualmente descrita como uma experiência sensorial e emocional desagradável associada a lesão tecidular real ou potencial, ou descrita em função de tal lesão. No doente oncológico, a dor pode estar relacionada com a neoplasia, com o seu tratamento, ou não ter relação com a doença neoplásica. A dor tem grande impacto no doente oncológico, significando agravamento do prognóstico ou morte próxima, daí a importância de uma abordagem e tratamento correctos. As opções para o tratamento farmacológico são várias, estando disponíveis analgésicos não opióides, opióides e co-analgésicos. Os autores pretendem com este artigo rever o tratamento farmacológico da dor e alertar para a importância do reconhecimento da dor como doença e da possibilidade de tratar e aliviar os doentes. Abstract: Pain can be defined by several ways, but is usually describes as an unpleasant sensorial or emotional experience related to real or potential tissue damage, or described in terms of such damage. The cancer patient may experience pain related to the cancer itself, its treatment or not related at all with the oncologic disease. It has an extreme importance to the patient, as it is interpreted as a worsening of the prognosis or near death. Therefore it is extremely important a correct approach and treatment of cancer pain. Pain can be treated by pharmacologic, non-pharmacologic means and by more invasive procedures. The options for pharmacologic treatment are various, since nonopioid, opioid analgesics and co-analgesics. The authors present a review of the pharmacological treatment of cancer pain and alert to the importance of the recognition of pain as an illness and the possibility to be relieved. Palavras-chave: Dor, dor oncológica, analgésicos, opióides, Key-words: Pain, cancer pain, analgesics, opioids

  7. Efeito da rotação do quadril na síndrome da dor femoropatelar Effect of hip rotation on patellofemoral pain syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K Gramani-Say

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivo: A proposta desse trabalho foi investigar o efeito da rotação do quadril na atividade elétrica dos músculos Vasto Medial Oblíquo (VMO, Vasto Lateral Oblíquo (VLO e Vasto Lateral Longo (VLL no agachamento a 45º de flexão do joelho associado à posição neutra, rotação lateral a 45º e rotação medial a 15 e 30º de quadril. Materiais e Método: Foram avaliadas 27 mulheres, sendo 15 mulheres normais do grupo Controle (21,1±2,1 anos e 12 portadoras de Síndrome da Dor Femoropatelar (SDFP (21,0±2,3 anos. A atividade elétrica do músculo quadríceps foi captada por eletrodos ativos diferenciais simples de superfície, eletromiógrafo de 8 canais e programa Aqdados 7.2.6. Os dados foram normalizados pela porcentagem da média do agachamento a 75º com o quadril em posição neutra RMS (µV. A análise estatística utilizada foi a ANOVA two way com medidas repetidas e Turkey post hoc (pObjective: The purpose of this study was to evaluate the effect of hip rotation on the electrical activity of the Vastus Medialis Obliquus (VMO, Vastus Lateralis Obliquus (VLO and Vastus Lateralis Longus (VLL muscles when squatting with 45º knee flexion, in association with the neutral position, 45º lateral rotation and 15 and 30º medial hip rotation. Method: 27 women were evaluated: 15 healthy women as a control group (21.1 ± 2.1 years and 12 subjects with patellofemoral pain syndrome (PFPS (21.0 ± 2.3 years. The electrical activity of the quadriceps muscle was detected using simple active differential surface electrodes, an eight-channel electromyography system and the Aqdados 7.2.6 software. The data were normalized by the mean squatting percentage at 75º with the hip in the neutral position RMS (µV. Two-way ANOVA with repeated measurements followed by the Tukey post hoc test (p<0.05 was used for statistical analysis. Results: The results revealed interaction between groups and muscles (p=0.00, independent of hip position (p=0.39, and

  8. Facilitação e dominância dos sintomas sôbre a dor da angina de peito e causalgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Pires

    1962-09-01

    Full Text Available O autor traz à consideração clínica a "facilitação" que Sherrington apreciou nos experimentos de neurofisiologia, e que explica aspectos clínicos importantíssimos em psicologia e em neurologia visceral. Pretende o autor explicar seus casos de dor (um de causalgia no membro superior e três de angina de peito em portadores de esclerose coronária. Ora a anestesia terapêutica no gânglio estrelado, ora na cadeia ganglionar torácica simpática, ora a radioterapia, ora a psicoterapia removeram a dor "facilitada" a tal ponto que se tornara "dominante", isto é, mesmo estímulos inadequados a provocavam. Os doentes eram inválidos e recuperaram-se. A neurofisiologia moderna autoriza a interpretação dessa terapêutica: suprimiu-se - com a anestesia, com a radioterapia e com a psicoterapia - o circuito neural auto-alimentado reverberante, hiperfuncionante em todo ou em parte de seu trajeto, quer aferente ao córtex quer aferente às coronárias. O autor discute o valor clínico dos acessos anginosos apontando fatos que documentam que o acesso "ilegítimo" (psicógeno deve ter como causa a estimulação das aferências vegetativas ao córtex em qualquer ponto (ganglionar, medular ou cortical. Os acessos "legítimos", produzindo lesões transitórias ou definitivas e até morte,, devem ser explicados pela atividade das eferências vagais que executam os efetôres espásticos das coronárias. A dor é apresentada como fenômeno de "gravação neural", aprendido, memorizado e automatizado, ativado em feed-back ora nas aferências vegetativas ao córtex, ora nas eferências, mais perigosas e mortais. Debate-se a superestimada psicogenia da angina de peito.

  9. O diagnóstico clínico da pneumonia associada ao ventilador revisitado: validação comparativa usando biópsias pulmonares post-mottem imediatas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neus Fàbregas

    2000-07-01

    Full Text Available RESUMO: Efectuou-se um estudo prospectivo que englobou 25 doentes submetidos a ventilação mecânica e quevieram a falecer, com o objectivo de avaliar o valor diagnóstico dos criterios clínicos e o impacto dos testes microbiológicos na correcta determinação do diagnóstico de pneumonia associada ao ventilador (PAV. Forarn colhidas, logo após a morte, múltiplas amostras de biópsias de ambos os pulmões (16 amostras por doente, que foram submetidas a exame histológico e culturas quantitativas. O teste de referênda foi baseado na presença de pneumonia identificada histologicamente e, simultâneamente, numa cultura pulmonar positiva. A presença de infiltrados na radiografia de tórax e de dois de três critérios clínicos (leucocitose, secreções purulentas e febre- critérios de Johanson revelaram uma sensibilidade de 69% e uma especificidade de 75%. Os valores correspondentes, quando se utilizou o “clinical pulmonary infection score” (CPIS, foram de 77% e 42%. Os resultados das amostras colhidos quer por técnicas invasivas, quer por técnicas não invasivas apresentaram valores comparáveis. Com a combinação de todas as técnicas obteve-se uma sensibilidade de 85% e uma especificidade de 50%, não se alterando estes valores apesar da terapêutica prévia com antibióticos. Quando os resultados microbiológicos foram acrescentados aos critérios clínicos, a adequação dos diagnósticos com base nos resultados microbiológicos que corrigiram os resultados clínicos falsos positivos e falsos negativos (n=5, foram contrabalançãdos por uma proporção idêntica de diagnósticos inadequados (n=6. Conclusõe5: Os critérios clínicos revelaram valores diagnósticos razoáveis, não exibindo os critérios do CPIS valores superiores aos critérios clínicos convencionais. As técnicas não-invasivas e

  10. Prevenção e manejo não farmacológico da dor no recém-nascido

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    Giordana de Cássia Pinheiro da Motta

    2015-02-01

    Full Text Available Objetivo: apresentar os principais métodos não farmacológicos de alívio da dor no recém-nascido disponíveis para utilização na Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. Método: pesquisa bibliográfica do tipo exploratória nas bases de dados online MEDLINE, LILACS e SciELO, no período de 2004 a 2013. Resultados: uma variedade de intervenções não farmacológicas se mostra efetiva, apresentando baixo risco para os neonatos e baixo custo operacional, sendo as mais discutidas na literatura: uso de glicose/sacarose via oral, sucção não nutritiva, amamentação, contato pele a pele, contenção facilitada e enrolamento. Conclusão: é importante que a equipe de saúde conheça os métodos para melhor utilizá-los no dia a dia da Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal, garantindo um cuidado qualificado e humanizado ao recém-nascido.

  11. Efeito da acupuntura na melhora da dor, sono e qualidade de vida em pacientes fibromiálgicos: estudo preliminar Effect of acupuncture on pain, sleep and quality of life improvement in fibromyalgia patients: preliminary study

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    Raymond S. Takiguchi

    2008-09-01

    Full Text Available A fibromialgia é uma síndrome definida por dor crônica generalizada e em pelo menos 11 dos 18 tender points, pontos dolorosos específicos. Este ensaio clínico randômico visou verificar a eficácia da acupuntura na melhora da dor, sono e qualidade de vida de pacientes fibromiálgicas. Dentre 20 mulheres com média de idade 44 anos, com diagnóstico de fibromialgia segundo critérios do Colégio Americano de Reumatologia, finalizaram o estudo 12, distribuídas aleatoriamente em dois grupos: A (GA, n=5, que recebeu acupuntura segundo a medicina tradicional chinesa; e B (GB, n=7, que teve a inserção de agulhas nos tender points base do occipital, trapézio, supraespinhoso e epicôndilo lateral. A dor foi avaliada por escala visual analógica e dolorimetria; o sono, pelo Inventário do Sono; e a qualidade de vida, pelo Questionário de Impacto da Fibromialgia (QIF. Os grupos receberam acupuntura uma vez por semana, durante oito semanas, com inserção de oito agulhas por 25 minutos. Os dados foram tratados estatisticamente, adotando-se o nível de significância ±=0,05. No GA, houve melhora estatisticamente significante do sono; e no GB, na dor, limiar de dor nos tender points, no sono e nos itens do QIF dor, cansaço matinal, ansiedade e depressão (pFibromyalgia is a syndrome defined by chronic widespread pain and sensitivity to pressure at at least 11 of 18 tender points. The aim of this random blind clinical trial was to assess the effectiveness of acupuncture on pain relief, on quality of sleep and life in fibromyalgia patients. From 20 female fibromyalgic patients (diagnosed according to the American College of Rheumatology, mean aged 44 years, 12 completed the study, randomly assigned into two groups: group A (GA, n=5 received acupuncture according to the traditional Chinese medicine; and group B (GB, n=7 received acupuncture at eight tender points: at the occiput, trapezius muscle, supraspinatus muscle, and lateral epicondyle. Pain

  12. Pain in workers with shoulder impingement syndrome: an assessment using the DASH and McGill pain questionnaires Dor em trabalhadores portadores da síndrome do impacto do ombro: uma avaliação através dos questionários DASH e McGill de dor

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    PR Camargo

    2007-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: This study assessed physical function and pain in male and female workers with shoulder impingement syndrome using the Brazilian Portuguese versions of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH and McGill pain questionnaires. METHODS: Twenty-seven assembly line workers (18 men and 9 women; mean age of 33.26 ± 6.49 years in the school supply industry were evaluated. The duration of the shoulder impingement pain was 31.74 ± 32.92 months and the amount of time of the workers in this industry was 11.08 ± 6.41 years. The DASH questionnaire was used to evaluate functional status and symptoms of the upper limbs of the workers. Using the McGill Pain Questionnaire, the pain was quantified by the number of words chosen and by the pain rating index (PRI. RESULTS: The women presented higher scores (POBJETIVO: Este estudo avaliou função física e dor em trabalhadores com síndrome do impacto através das versões brasileiras dos questionários "Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand" (DASH e McGill de dor. MÉTODO: Vinte e sete trabalhadores (18 homens e 9 mulheres; idade média de 33,26 ± 6,49 anos de uma linha de produção de uma indústria de material escolar foram avaliados. O tempo de duração de dor no ombro era de 31,74 ± 32,92 meses e o tempo de trabalho na indústria era de 11,08 ± 6,41 anos. O questionário DASH foi utilizado para avaliar o estado funcional e os sintomas dos membros superiores dos trabalhadores. Através do questionário McGill de dor, a dor foi quantificada pelo número de palavras escolhidas e pelo índice de classificação da dor (ICD. RESULTADOS: As mulheres apresentaram maiores escores (P< 0,05 que os homens para ambos os módulos do DASH. As mulheres escolheram mais palavras (17,00 ± 2,59 que os homens (13,33 ± 3,16 e também apresentaram o maior ICD total (P< 0,05. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos neste grupo de trabalhadores brasileiros com síndrome do impacto do ombro identificam os

  13. Benefícios sobre a intensidade da dor, qualidade de vida e incapacidade de mulheres com dismenorreia submetidas a exercícios gerais versus método de Pilates: estudo-piloto

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    Bruna Cristina Taques Peruzzo

    2015-05-01

    Full Text Available Introdução: Dismenorreia primária é um distúrbio ginecológico caracterizado por dor relacionada à menstruação, sem causa patológica. Objetivo: Verificar e comparar a intensidade da dor, a incapacidade e a qualidade de vida em mulheres com dismenorreia primária submetidas a exercícios gerais versus Pilates. Métodos: Participaram do estudo 14 mulheres aleatorizadas em grupo de exercícios gerais (19,14±1 anos e de Pilates (20,57±1,8 anos. Ambos os grupos realizaram duas sessões por semana durante 50 minutos, no período de dois meses e meio, totalizando 20 sessões. O grupo de exercícios gerais realizou alongamentos e fortalecimentos dos músculos abdominais, lombares e assoalho pélvico. O grupo de Pilates, por sua vez, praticou exercícios para conscientização de pelve, com contrações do transverso e reto do abdômen, glúteos, períneo e eretores da coluna. As participantes responderam aos questionários de índice de incapacitação de Oswestry para dor lombar, Escala Visual Analógica (EVA, para medir a intensidade da dor e ao Questionário de Qualidade de Vida SF-36, antes e após a intervenção. Os dados foram considerados estatisticamente significantes quando p<0,05. Resultados: Foram encontradas melhoras significativas após a intervenção em ambos os grupos, em todas as avaliações. Em relação à diferença entre os grupos, na avaliação sobre a incapacitação para dor lombar, o  grupo de exercícios gerais teve melhor resultado (p<0,003 do que o grupo de Pilates, assim como no domínio de estado da saúde (0,03 do Questionário SF-36. Conclusão: A prática de exercícios físicos gerais e Pilates por mulheres com dismenorreia podem reduzir a dor e a incapacidade e melhorar a qualidade de vida.

  14. Toxina botulínica no tratamento da dor Toxina botulínica en el tratamiento del dolor Botulinum toxin in pain treatment

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    Orlando Carlos Gomes Colhado

    2009-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A toxina botulínica (TxB, uma das mais potentes toxinas bacterianas conhecidas, tem reconhecidamente ação terapêutica eficaz no tratamento de algumas síndromes dolorosas. Entretanto, algumas de suas indicações ainda estão em fase de comprovação com relação a sua eficácia. O objetivo deste estudo foi revisar o histórico, propriedades farmacológicas e aplicações clinicas da TxB, quando empregada no tratamento de dores de diferentes origens. CONTEÚDO: A TxB é o produto da fermentação do Clostridium Botulinum, uma bactéria anaeróbia Gram-positiva. Comercialmente, as TxB existem nas formas A e B, agentes biológicos obtidos laboratorialmente. A TxB, uma neurotoxina que possui alta afinidade pelas sinapses colinérgicas, ocasiona bloqueio na liberação de acetilcolina pelo terminal nervoso, sem alterar a condução neural de sinais elétricos ou síntese e armazenamento de acetilcolina. Comprovadamente, a TxB pode enfraquecer seletivamente a musculatura dolorosa, interrompendo o ciclo espasmo-dor. Com relação à dor, varias publicações têm demonstrado a eficácia e segurança da TxB-A no tratamento da cefaleia tipo tensão, migrânea, dor lombar crônica e dor miofascial. CONCLUSÕES: A TxB-A é segura e bem tolerada em desordens dolorosas crônicas, onde regimes de farmacoterapia podem sabidamente provocar efeitos colaterais. Outra vantagem é a redução do uso de analgésicos e o tempo de ação de 3 a 4 meses por dose. Entretanto pesquisas futuras serão necessárias para se estabelecer a eficácia da TxB-A em desordens dolorosas crônicas e seu exato mecanismo no alivio da dor, bem como seu potencial em tratamentos multifatoriais.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La toxina botulínica (TxB, una de las más potentes toxinas bacterianas de que se tiene conocimiento, posee una reconocida acción terapéutica eficaz en el tratamiento de algunos síndromes dolorosos. Sin embargo, algunas de sus

  15. Autorretratos da dor em profusão: diálogo entre o soneto Eu..., de Florbela espanca, e a pintura A coluna partida, de Frida Kahlo

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    Cícero Émerson do Nascimento Cardoso

    2013-05-01

    Full Text Available

    Este trabalho se pauta na análise de obras artísticas em dois campos específicos: Literatura e Arte Plástica. Busca estabelecer um diálogo entre o soneto “EU”, de Florbela Espanca, e a pintura “A coluna partida”, de Frida Kahlo. Em ambas as obras é perceptível o quanto a concepção de dor e de sofrimento, vinculado às experiências trágicas vividas por essas duas mulheres de espírito moderno, motivaram a realização de obras de significante valor estético. Essas obras em destaque se constituem como exemplos de autorretratos em que a feminilidade, a sensibilidade, as pulsões dolorosas da alma dessas artistas captam, de modo expressivo, os dramas existenciais vividos e redirecionados para a arte por elas produzidas.

  16. O que os pediatras conhecem sobre avaliação e tratamento da dor no recém-nascido? What do pediatricians know about pain assessment and treatment in newborn infants?

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    Aurimery G. Chermont

    2003-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar os conhecimentos dos pediatras que atuam com pacientes neonatais em relação à avaliação e o tratamento da dor do recém-nascido. MÉTODOS: estudo transversal com 104 pediatras (de um total de 110 que trabalhavam em 1999 a 2001, nas sete unidades de terapia intensiva e nos 14 berçários da cidade de Belém, e responderam a um questionário escrito com perguntas a respeito do seu perfil demográfico e do conhecimento de métodos de avaliação e de tratamento da dor no recém-nascido. RESULTADOS: cem por cento dos médicos referiram acreditar que o recém-nascido sente dor, mas apenas um terço deles conhecia alguma escala para avaliar a dor nessa faixa etária. A maioria dos entrevistados referia perceber a presença de dor no recém-nascido por meio de parâmetros comportamentais. O choro foi o preferido para avaliar a dor do bebê a termo; a mímica facial para o prematuro, e a freqüência cardíaca para o neonato em ventilação mecânica. Menos de 10% dos entrevistados diziam usar analgesia para punções venosas e capilares; 30 a 40% referiam empregar analgesia para punções lombares, dissecações venosas, drenagens de tórax e ventilação mecânica. Menos da metade dos entrevistados referiu aplicar medidas para o alívio da dor no pós-operatório de cirurgia abdominal em neonatos. O opióide foi o medicamento mais citado para a analgesia (60%, seguido pelo midazolam (30%. CONCLUSÃO: os pediatras demonstraram pouco conhecimento a respeito dos métodos de avaliação e tratamento da dor no período neonatal. Há necessidade de reciclagens e de atualização no tema para os profissionais de saúde que atuam com recém-nascidos doentes.OBJECTIVE: to analyze the knowledge of pediatricians who work with neonatal patients regarding the evaluation and treatment of pain in newborn infants. METHODS: cross-sectional study of 104 pediatricians (out of 110 who were working during 1999 to 2001 in seven intensive care units

  17. Cicatrização da miotomia de Heller por acesso videolaparoscópico com e sem fundocardioplastia de dor associada, em porcos

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    João Luiz Moreira Coutinho Azevedo

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a cicatrização da miotomia esofagiana laparoscópica associada ou não à fundocardioplastia de Dor. MÉTODO: Foram utilizados 18 porcos, em três grupos de seis animais. No grupo A foi realizada miotomia esofagiana. No grupo B associou-se plicatura gástrica à miotomia. O grupo C foi sem miotomia. No 21º dia pós-operatório houve moldagem do lume para obter índices de estenose (IE na região da miotomia (RM e na transição esôfago-gástrica (I'E'. Foram também estudados aspectos macro e microscópicos. RESULTADOS: Duração maior (t de Student no grupo B (93,6 minutos que no A (45 minutos. Considerando- se o IE dos grupos A e B, não houve estenose e eles se equivaleram - Mann-Withney (-11.1% no grupo A e -12.7% no grupo B. O I'E' foi sempre maior que o IE - Wilcoxon (18% versus -11,1% no grupo A e 37,7 % versus -12.7% no grupo B. O I'E' do grupo B (37,7% foi o maior entre os grupos (Kruskal-Wallis: A: 18%; C: 15,5%. Houve regularidade macroscópica da região da miotomia do grupo A e deformidades com inflamação aguda persistente e granulomas no B. No grupo A houve epitelização mesotelial e no B a superfície cruenta permaneceu granulada. Na RM do grupo B, leucócitos (22 versus 8,6 do A e vasos (18,7 versus 9,7 da A foram mais numerosos. A fibrose foi mais profusa no grupo B (25,85 fibras versus 15,6 no A. CONCLUSÕES: A plicatura gástrica sobre a miotomia esofagiana propicia cicatrização menos adequada e é mais demorada que a miotomia isolada.

  18. Cirurgia de revascularização coronariana esquerda sem CEC e sem manuseio da aorta em pacientes acima de 75 anos: análise das mortalidades imediata e a médio prazo e das complicações neurológicas no pós-operatório imediato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Glauco LOBO FILHO

    2002-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A circulação extracorpórea (CEC e o manuseio da aorta ascendente (MAA estão associados a alta incidência de acidente vascular cerebral (AVC na cirurgia de revascularização do miocárdio (RM em pacientes idosos. Esta complicação deve-se, sobretudo, ao MAA, por ocasião do pinçamento e despinçamento, quer para isolamento do coração do circuito de CEC, quer para realização das anastomoses dos enxertos na aorta ascendente. OBJETIVOS: Verificar mortalidades imediata e a médio prazo e a ocorrência de AVC no pós-operatório imediato (POI em pacientes acima de 75 anos submetidos a cirurgia de revascularização do sistema coronariano esquerdo (SCE, sem CEC e sem MAA. MÉTODO: De janeiro de 2000 a abril de 2002, 40 pacientes acima de 75 anos (média 79,1 anos foram submetidos a cirurgia de revascularização do SCE, com enxerto de artéria torácica interna esquerda (ATIE para a artéria descendente anterior (DA, e enxerto(s de veia safena magna oriundo(s da ATIE para outro(s ramo(s da coronária esquerda (enxerto composto, sem CEC e sem MAA. Houve predominância do sexo masculino (67,5%. Foram realizados 89 enxertos (média 2,22 pontes por paciente, sendo 40 (44,94% de ATIE e 49 (55,06% de veia safena. A ocorrência de AVC foi avaliada por exames clínico e neurológico. RESULTADOS: Não foi observada ocorrência de AVC no grupo estudado. Não houve óbitos no POI. CONCLUSÃO: A cirurgia de revascularização do SCE em pacientes acima de 75 anos sem CEC e sem MAA pode ser realizada sistematicamente de modo a evitar a ocorrência de AVC, com baixa mortalidade.INTRODUCTION: Cardiopulmonary bypass (CPB and Ascending Aorta manipulation (AAM are associated with a high incidence of stroke in coronary surgery in patients older than 75 years. This complication is due, mostly, to the handling of the aorta by the time of the cross-clamping, either for heart isolation from CPB, or to perform saphenous vein graft anastomosis to the

  19. Dor lombar crônica e dor nos membros inferiores em idosas: etiologia em revisão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Maraschin

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A relação entre dor lombar crônica, dor nos membros inferiores e dependência funcional em idosos evidencia-se pelo comportamento da dor durante a execução de atividades da vida diária. Permanecer em pé, puxar ou empurrar objetos grandes e caminhar podem desencadear dor e causar grande sofrimento para os idosos. OBJETIVO: Identificar as causas descritas na literatura relativas à dor lombar crônica e à dor nos membros inferiores em idosas. MÉTODO: Realizou-se busca, nas bases de dados Medline e Pubmed, de literatura em inglês publicada entre 1992 e 2008. RESULTADOS: Dos 48 artigos encontrados, 33 foram analisados. Entre as causas não mecânicas de dor, foram mencionadas fraturas vertebrais por compressão relacionadas à osteoporose, estenose espinhal lombar, metástases, malignidade, síndrome da cauda equina, bacteremia, infecções geniturinárias, tuberculose, polimialgia reumática, aneurisma aórtico, Doença de Paget e Doença de Parkinson. Entre as causas mecânicas, prevalentes em idosos e relacionadas ao sistema musculoesquelético, foram encontradas indefinições quanto à relação de causa e efeito estabelecida entre osteoartrite e dor. Em mulheres, a relação entre menopausa, uso de estrogênio e ocorrência de osteoporose-fratura-dor parece ainda pouca esclarecida. Associação entre dor lombar e dor nos membros inferiores pode sugerir causas mecânicas ou outras causas, visto que osteoartrite e distúrbios circulatórios, comuns em idosas, nem sempre são fontes de dor. CONCLUSÃO: Pela análise da literatura concluiu-se que, além da etiologia mencionada, outras possibilidades de causas, ainda não completamente identificadas e compreendidas, podem estar na origem da dor lombar e da dor nos membros inferiores de idosas.

  20. Controle da dor por bloqueio peridural e incidência de disritmias cardíacas no pós-operatório de procedimentos cirúrgicos torácicos e abdominais altos: estudo comparativo

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    Rohnelt Machado de Oliveira

    2012-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Operações no abdome superior e tórax provocam intensa dor. Entre as principais complicações da dor pós-operatória estão as complicações cardiocirculatórias. O objetivo deste trabalho foi testar a hipótese de que a analgesia pós-operatória com o emprego de anestésicos locais mais opioides espinhais pode reduzir a incidência de complicações cardiovasculares no pós-operatório de pacientes nessas condições, comparando-se a métodos clássicos de analgesia pós-operatória, opioides e AINES, administrados segundo demanda do paciente. MÉTODO: Oitenta pacientes adultos ASA I e II, sem alterações ECG, alocados em dois grupos de 40: Grupo A, sob anestesia geral com propofol, cisatracúrio e isoflurano, associado à anestesia peridural, com cateter e controle da analgesia pós-operatória com bupivacaína e morfina peridural; e Grupo B, sob anestesia geral com as mesmas drogas e doses que o Grupo A, mais analgesia pós-operatória realizada com AINES e morfina endovenosa no final da operação e em intervalos regulares. Em ambos foi aplicado Holter por 24 horas. A avaliação da dor foi realizada pela escala analógica visual. RESULTADOS: Na avaliação da dor observou-se no Grupo A evidente predomínio do escore 0 (p 50 anos (22,2% versus 0,0%. p = 0,26. Não se observou diferença significativa da frequência cardíaca entre os grupos (p > 0,05. CONCLUSÕES: A melhor qualidade da analgesia no pós-operatório, realizada nos pacientes do Grupo A, reduziu a incidência de complicações cardiovasculares

  1. Complicações Imediatas de 3.555 aplicações de agentes anti-TNFα Immediate complications of 3,555 injections of anti-TNFα

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    Júlio César Bertacini de Moraes

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as complicações imediatas da aplicação de agentes anti-TNFα no Centro de Dispensação de Medicação deAlto Custo do HC-FMUSP. PACIENTES E MÉTODOS: Foram incluídos todos os pacientes que receberam agentes anti-TNFα entre agosto/2007 e março/2009.As complicações imediatas (até 1 hora após o término da aplicação foram classificadas em leves (cefaleia, rash, tontura, prurido, náuseas, moderadas (febre, urticária, palpitação, dor torácica, dispneia, variação da pressão arterial de 20 a 40 mmHg ou graves (febre com calafrios, dispneia com sibilância, variação da pressão arterial > 40 mmHg. RESULTADOS: Foram avaliados 242 pacientes: 94 (39% com artrite reumatoide, 64 (26% com espondilite anquilosante, 32 (13% com artrite psoriásica, 26 (11% com artrite idiopática juvenil e 27 (11% com outros diagnósticos. O número total de aplicações foi de 3.555, sendo 992 (28% de adalimumabe, 1.546 (43% de etanercepte e 1.017 (29% de infliximabe. Complicações imediatas foram observadas em 39/242 (16% pacientes. As complicações ocorreram em 45/3.555 (1,2% aplicações. Estas foram mais frequentes com infliximabe comparado com adalimumabe (3,7% vs. 0,5%, P OBJECTIVE: To evaluate the immediate complications of anti-TNFα drugs at the "Center for Dispensation of High Cost Medications" of HC-FMUSP. PATIENTS AND METHODS: All patients who received anti-TNFα agents between August 2007 and March 2009 were included in this study. Immediate complications (up to 1 hour after the injection were classified as mild (headache, rash, dizziness, itching, nausea, moderate (fever, urticaria, palpitation, chest pain, dyspnea, blood pressure variations between 20 and 40 mmHg, or severe (fever with chills, dyspnea with wheezing, variations in blood pressure > 40 mmHg. RESULTS: Two hundred and forty-two patients were evaluated: 94 (39% with rheumatoid arthritis, 64 (26% with ankylosing spondylitis, 32 (13% with psoriatic arthritis

  2. O modelo bioético principialista aplicado no manejo da dor El principialismo bioético modelo aplicado en el tratamiento del dolor The bioethical principlism model applied in pain management

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    Layz Alves Ferreira Souza

    2013-03-01

    Full Text Available Trata-se de revisão integrativa da literatura, com o objetivo de analisar a produção científica referente às relações entre a dor e os princípios da bioética: autonomia, beneficência, não maleficência e justiça. Foram utilizados descritores controlados em três bases de dados internacionais (LILACS, SciELO, MEDLINE, em abril de 2012, resultando em 14 publicações, distribuídas nas categorias Dor e autonomia, Dor e beneficência, Dor e não maleficência, Dor e justiça. O alívio adequado da dor é um direito humano e uma questão moral que se relaciona diretamente com a bioética principialista. Entretanto, muitos profissionais negligenciam a dor de seus pacientes, desconsiderando seu papel ético frente ao sofrimento.Concluiu-se que o principialismo tem sido negligenciado no atendimento aos pacientes com dor, evidenciando a necessidade de novas práticas para mudança desse panorama.Se realizó una revisión de la literatura para analizar la producción científica relacionadas con el dolor y los principios de la bioética (autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. Se utilizaron descriptores controlados en tres fuentes de datos internacionales (LILACS, SciELO, MEDLINE, en abril de 2012, totalizando14 publicaciones, distribuidas en las clases: el dolor y la autonomía, el dolor y la beneficencia, el dolor y no maleficencia, el dolor y la justicia. El adecuado alivio del dolor es un derecho humano y un problema moral relacionado directamente con el principialismo bioético (beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia. Sin embargo, muchos profesionales negligencian el dolor de sus pacientes, ignorando su papel ético frente al sufrimiento. Se concluyó que el principialismo ha sido descuidado en la atención de los pacientes con dolor evidenciando la necesidad de nuevas prácticas para cambiar este panorama.An integrative literature review was developed with the purpose to analyze the scientific production

  3. Influência de elementos meteorológicos na dor de pacientes com osteoartrite: revisão da literatura Influence of meteorological elements on osteoarthritis pain: a review of the literature

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    Evânia Claudino Queiroga de Figueiredo

    2011-12-01

    Full Text Available Apesar de frequente a afirmação de que as condições do tempo modificam a intensidade da dor na osteoartrite (OA, essa influência é controversa e de difícil mensuração. Esta revisão tem como objetivo analisar os artigos relacionados à influência de elementos meteorológicos na dor da OA. A revisão da literatura foi realizada com um levantamento bibliográfico junto aos bancos de dados MEDLINE e LILACS, e por busca ativa em lista de referências bibliográficas dos artigos e revisões recuperados. Os critérios de inclusão para esta análise foram estudos prospectivos que avaliaram a presença da dor em pacientes com OA relacionada a alguma variável meteorológica. Os artigos foram publicados em português, inglês e espanhol. Do total de 247 resumos analisados, foram incluídos oito (3,2% artigos, provenientes dos bancos de dados eletrônicos consultados (n = 7 e da busca ativa (n = 1. Em cinco dos estudos incluídos, pressão atmosférica foi a variável que apresentou influência na dor de pacientes com OA com mais frequência, enquanto precipitação foi a que menos apresentou relação com os sintomas de OA; vento foi pouco analisado. Apesar da diversidade metodológica e dos vieses dos estudos analisados, existe uma tendência à confirmação da influência das condições do tempo na intensidade da dor em pacientes com OA, em especial nas publicações mais recentes. Ainda são necessários mais estudos para se ter uma boa evidência do efeito dos elementos meteorológicos na dor dos pacientes com OA e para avaliar sua interferência na realização das atividades diárias e na qualidade de vida.Despite the frequent assertion that the weather conditions change the intensity of pain in osteoarthritis (OA, this influence is controversial and difficult to measure. This analysis aims to review articles related to the influence of meteorological elements in the OA pain. The literature review was performed with the bibliographical

  4. Efeitos da terapia manual sobre a dor em mulheres com fibromialgia: uma revisão de literatura = Effects of manual therapy on pain in women with fibromyalgia: a literature review

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    Ziani, Marciele Monzon

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar, através de uma revisão de literatura, os efeitos da terapia manual sobre a dor em mulheres com fibromialgia (FM. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados Pubmed, Lilacs, PEDro e Scielo, selecionando ensaios clínicos ou estudos quase experimental, nos idiomas português, inglês e espanhol, que objetivassem avaliar os efeitos da terapia manual sobre a dor em mulheres com FM. As palavras-chave e os operadores boleanos utilizados foram: “Musculoskeletal Manipulations OR manual therapy AND Fibromyalgia”. Resultados: De um total de 133 artigos encontrados, 9 deles foram selecionados para inclusão final no presente estudo. Desses, grande parte (55,5% dos estudos foram realizados no continente Europeu e apenas um foi conduzido na população brasileira. O tamanho amostral dos artigos variou de 12 a 86 indivíduos entre cada grupo estudado, sendo que 8 (88,8% deles utilizaram os critérios do Colégio Americano de Reumatologia para diagnóstico clínico da FM. As técnicas mais utilizadas foram à liberação miofascial (33,3%, a massagem de tecido conjuntivo (22,2% e a drenagem linfática manual (22,2%, sendo que a duração total do tratamento oscilou entre 3 e 20 semanas. Todos os estudos verificaram melhora da dor através das técnicas de terapia manual, com efeitos positivos também sobre os sintomas de ansiedade, sono, função física e qualidade de vida. Conclusão: Os achados da presente revisão demonstram que as técnicas de terapia manual parecem benéficas para o tratamento da dor em mulheres portadoras de FM

  5. Ansiedade, depressão e stress em doentes com dor crónica

    OpenAIRE

    Almeida, João Henrique Gonçalves de

    2014-01-01

    O presente estudo tem como objetivo principal perceber em que medida é que as dimensões ansiedade, depressão, vulnerabilidade ao stress, intensidade da dor e incapacidade relacionadas com a dor, afetam os doentes com dor crónica. Para o efeito, foi utilizada uma amostra de 53 doentes que frequentam a Consulta de Psicologia Clínica – Dor Crónica da Unidade de Dor Crónica do Pólo Hospital Geral do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC), com idades compreendidas entre os 25 e os ...

  6. Prevalência de dor lombar crônica na população da cidade de Salvador Chronic low back pain prevalence in the population of the city of Salvador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabela Costa Guerra Barreto Almeida

    2008-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A dor lombar crônica atinge níveis epidêmicos na população geral e informações sobre o perfil das pessoas atingidas podem ajudar a direcionar investimentos para seu controle. OBJETIVO: Estimar a prevalência de dor lombar crônica na população e identificar fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal com base em inquérito populacional, desenvolvido em setores censitários da cidade de Salvador classificados por nível socioeconômico. Foram entrevistados 2.297 indivíduos em que se avaliou a presença de dor lombar através do mapa corporal. A análise exploratória dos fatores associados foi realizada pela regressão logística. RESULTADOS: A prevalência de dor lombar crônica na população foi de 14,7%, com maior freqüência entre ex-fumantes (19,7%, pessoas com circunferência da cintura acima da normalidade (16,8% e com escolaridade baixa (17,4% em relação com as demais categorias. Fatores como atividade física, classe social, consumo excessivo de álcool, raça, sexo e ocupação na época da entrevista não estiveram associados à dor lombar. Na análise de regressão múltipla, estado civil solteiro associou-se negativamente com dor lombar crônica, enquanto associações positivas e estatisticamente significantes foram observadas entre o tabagismo atual ou no passado e a dor lombar (OR 1,47; IC95%; 1,11-1,96; p INTRODUCTION: Chronic low back pain has epidemic levels in the general population and profiling the individuals affected may help directing investments to control the problem. OBJECTIVE: To estimate the prevalence of chronic low back pain in the population and to identify associated factors. METHODS: Transversal study based on a population survey carried out in the sectors classified by the census in the city of Salvador according to socio-economic level. 2,297 individuals were interviewed in whom low back pain was evaluated through a bodily map. Exploratory analysis of associated factors was

  7. Abordagem fisioterapêutica no pré-parto: proposta de protocolo e avaliação da dor Physiotherapeutic approach in the pre-partum: proposed protocol and evaluate pain

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    Amanda de Souza Castro

    2012-09-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da abordagem fisioterapêutica no pré-parto e propor um protocolo de intervenção baseado na escala visual analógica (EVA de dor. Dez parturientes, na primeira fase do trabalho de parto, foram questionadas quanto à dor através da EVA e, com base nas respostas, foi proposto um protocolo, EVA 1-3: cinesioterapia, técnicas respiratórias, relaxamento e estímulo à deambulação; EVA 4-7: massoterapia, técnicas respiratórias, relaxamento e estímulo à deambulação; EVA 8-10: técnicas respiratórias, relaxamento e eletroestimulação nervosa transcutânea. Após as intervenções, as voluntárias foram questionadas novamente através da EVA. Os dados da EVA pré- e pós-intervenção foram submetidos ao teste t pareado, atingindo valor médio de 8,8 pré-intervenção e 8,2 pós-intervenção, sem diferença estatística. Os resultados obtidos por meio da análise quantitativa de dor demonstraram que não houve aumento da mesma até uma hora após a intervenção, fato considerado positivo, uma vez que em função da crescente dilatação é esperado um aumento da dor. O protocolo fisioterapêutico proposto mostrou ser de fácil aplicabilidade, podendo auxiliar o fisioterapeuta na escolha da conduta mais adequada à realidade da sala de pré-parto. A abordagem fisioterapêutica no pré-parto parece interferir positivamente sobre a dor e o desconforto materno no grupo estudado.The aim of this study was to evaluate the effects of physical therapy approach in the antepartum and to propose an intervention protocol based on the visual analogue scale (VAS of pain. Ten parturients in the first stage of labor were questioned about the pain by VAS. Based on the responses, we proposed a protocol VAS 1-3: kinesiotherapy, breathing techniques, relaxation and stimulation of walking; VAS 4-7: massage therapy, breathing techniques, relaxation and stimulation of walking; VAS 8-10: breathing techniques

  8. Dor na criança desnutrida: percepção da mãe Dolor en el niño malnutrido: percepción de la madre Pain in undenourished children: the mother's perception

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    Larissa Coelho Barbosa

    2005-08-01

    Full Text Available O objetivo foi identificar a percepção da mãe quanto a dor no seu filho desnutrido. Pesquisa de natureza qualitativa, utilizando entrevistas semi-estruturadas no Instituto de Prevenção à Desnutrição e a Excepcionalidade - IPREDE (Fortaleza-Ceará. As informantes foram mães que acompanhavam seus filhos desnutridos. De acordo com a análise surgiram as categorias: Busca à Instituição; Descrição da dor e Como cuidar da dor. Conclui-se, a necessidade de um trabalho da sociedade, respeitando os direitos do cidadão e sua cultura, com o intuito de reverter a dor na criança desnutrida.El objetivo de esa investigación cualitativa era identificar la opinión de madres respecto al dolor de su hijo malnutrido. Se realizó entrevistas semiestructuradas en el Instituto para la Prevención a la Desnutrición y Excepcionalidad - IPREDE (Fortaleza-Ceará-Brasil. Los participantes fueron las madres que acompañaban a sus hijos malnutridos. El análisis reveló las siguientes categorías: Búsqueda de la institución; Descripción del dolor y Cómo cuidar del dolor. Se concluye que es necesario un trabajo de la sociedad, respetando los derechos del ciudadano y su cultura, con objeto de revertir el dolor del niño malnutrido.This qualitative study aimed to identify how mothers perceive pain in their undernourished children. Semistructured interviews were realized at the Institute for the Prevention of Malnutrition and Exceptionality - IPREDE (Fortaleza-Ceará-Brazil. Participants were mothers who accompanied their undernourished children. Data analysis revealed the following categories: Coming to the Institution; Pain description and How to take care of the pain. Society needs to take actions, in respect of citizens' rights and culture, with a view to reverting this picture of pain in undernourished children.

  9. Ser mulher dói: relato de um caso clínico de dor crônica vinculada à construção da identidade feminina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiane Bocchi

    Full Text Available O presente artigo apresenta um caso clínico de dor crônica atendido no Ambulatório de Psicologia Médica do HCFMRP-USP e discute o alcance da linguagem sobre o corpo, a presença de aspectos inconscientes na formação de sintomas físicos e a relação entre queixa somática e história afetiva. Propõe uma reflexão sobre a inter-relação entre os domínios médico e psicológico.

  10. Effects of a psychoeducational program for chronic pain management Efectos de un programa psicoeducativo en el control del dolor crónico Efeitos de um programa psicoeducativo no controle da dor crônica

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    Marina de Góes Salvetti

    2012-10-01

    Full Text Available AIMS: to evaluate the impact of an eight-week psychoeducational program focused on pain intensity, disability and depressive symptoms of patients with chronic pain. METHOD: 79 patients with chronic pain of different etiologies composed the sample. Patients were assessed before, at the end of the intervention and six months after the intervention. The program was developed by a nurse using cognitive-behavioral strategies and was conducted by a multidisciplinary team. The Wilcoxon test was used to compare repeated measures. RESULTS: the participants' mean age was 53 years old, most were female (91%, with an average of 9.5 years of schooling and an average pain duration of 9.9 years. Significant reduction in pain intensity (pOBJETIVOS: evaluar el impacto de un Programa psicoeducativo de ocho semanas en la intensidad del dolor, incapacidad y síntomas depresivos de pacientes con dolor crónico. MÉTODO: 79 pacientes con dolor crónico de diferentes etiologías compusieron la muestra. Los participantes fueron evaluados antes y al final del Programa y seis meses después. El Programa fue desarrollado por una enfermera, utilizó estrategias cognoscitivo-comportamentales y fue aplicado por un equipo multidisciplinar. La prueba no paramétrico de Wilcoxon fue utilizado para comparar medidas repetidas. RESULTADOS: la mayoría de los participantes eran del sexo femenino (91%, con edad media de 53 años, escolaridad media de 9,5 años y duración media del dolor de 9,9 años. Al final del Programa se observó reducción significativa en la intensidad del dolor (pOBJETIVOS: avaliar o impacto de um programa programa psicoeducativo de oito semanas na intensidade da dor, incapacidade e sintomas depressivos de pacientes com dor crônica. MÉTODO: 79 setenta e nove pacientes com dor crônica de diferentes etiologias compuseram a amostra. Os participantes foram avaliados antes e ao final do pPrograma e seis meses após. O pPrograma foi desenvolvido por uma

  11. A enfermagem no manejo da dor em pessoas com úlcera venosa: revisão integrativa Nursing in the management of pain in people with venous ulcer: integrative review

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    Samilly Márjore Dantas Liberato

    2016-04-01

    Full Text Available Objetivo: sintetizar o conhecimento produzido sobre as intervenções utilizadas para o manejo da dor em pessoas com úlcera venosa. Métodos: revisão integrativa da literatura realizada em junho de 2013 nas bases de dados PubMed, CINAHL, ISI Web of Knowledge, SCOPUS, The Cochrane Library e LILACS. Para o levantamento das publicações foram utilizados descritores do vocabulário MeSH – Medical Subject Headings: “Venous ulcers”; “Pain Management” e “Nursing”.  Resultados: foram selecionados sete artigos e estes apresentaram intervenções do tipo farmacológicas - curativos contendo ibuprofeno, técnicas como musicoterapia, aromoterapia e laserterapia e participação em grupos de apoio. Conclusão: concluiu-se que existe um déficit de estudos sobre o manejo da dor, contudo sugere-se a implementação das atividades de intervenção encontradas para realização de uma assistência eficaz e holística.

  12. Acupuntura como recurso terapêutico na dor e na gravidade da desordem temporomandibular Acupuncture as therapeutic resource in the pain and in the severity of the temporomandibular disorder

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    Graciele da Silva Borin

    2011-09-01

    Full Text Available Este estudo avaliou o efeito da acupuntura no nível de dor e gravidade da Desordem Temporomandibular (DTM. Participaram dele 40 mulheres entre 20 e 40 anos com DTM diagnosticada pelo Research Diagnostic Criteria (RDC/TMD. A dor foi avaliada pela escala visual analógica e a gravidade da desordem pelos Índices de Disfunção Craniomandibular e de Fonseca. As 20 primeiras participantes foram submetidas a acupuntura duas vezes na semana por cinco semanas ininterruptas e, após o período, foram reavaliadas. Os dados destas participantes constituíram os resultados para o grupo acupuntura. As demais voluntárias receberam o tratamento após o primeiro grupo e seus dados, coletados no início e após cinco semanas sem tratamento, foram utilizados para controle. Na análise estatística foram levados em conta os testes de Wilcoxon para o nível de dor e Índice Craniomandibular e Teste t de Student para o Índice de Fonseca, com nível de significância de 5%. Houve redução significante no nível de dor (p=0,000 e na gravidade da DTM pelos Índices Craniomandibular (p=0,004 e de Fonseca (p=0,000 após o tratamento. O grupo controle não apresentou melhora. A efetividade da acupuntura foi demonstrada pela melhora no nível da dor e na gravidade da DTM.This study assessed the effect of acupuncture on the pain level and severity of the temporomandibular disorder (TMD. Forty women with TMD diagnosed by Research Diagnostic Criteria, from 20 and 40 years old, took part in the study. Pain was assessed by visual analogue scale and severity by the Craniomandibular Dysfunction and Fonseca Indexes. The first 20 volunteers were undergone to acupuncture twice a week for five weeks without interruption, and after they were reassessed. The results of these participants constituted acupuncture group. The other volunteers received the treatment after the first group and their data, collected in the beginning and after five weeks without treatment, were utilized as

  13. Desnervação capsular percutânea ou aberta no tratamento da dor na displasia coxofemoral canina Percutaneous versus open hip denervation in the treatment of canine pain hip dysplasia

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    Gisele Francine da Silva

    2012-04-01

    Full Text Available A desnervação capsular (DC se baseia na desperiostização da borda acetabular e tem sido utilizada como uma das técnicas de alívio da dor articular em cães displásicos. Compararam-se as técnicas de DC percutânea e aberta, aplicadas em 25 cães, que apresentaram diagnóstico clínico e radiográfico de displasia coxofemoral, totalizando 31 cirurgias. Os efeitos das técnicas foram comparados, em período de 180 dias, por meio de avaliação subjetiva de claudicação e dor, perimetria da coxa, graus máximos de flexão e extensão da articulação coxofemoral e amplitude de movimento articular. Os graus de claudicação e dor apresentaram decréscimo significativo ao longo do período avaliado em ambos os grupos, sem apresentarem diferenças quando comparados entre si. Com relação à perimetria da coxa, flexão, extensão e amplitude de movimento articular, foi observado o aumento dos valores numéricos destas variáveis ao longo do estudo. Baseado nos achados, concluiu-se que a abordagem percutânea ou aberta na DC produz similitude nas variáveis avaliadas, e ambas trazem bons resultados.Joint capsule denervation is based on removal of sensitive fibers from the acetabular edge and has been used as one of the techniques to joint pain relief in the canine dysplastic hip. This study compared the techniques of percutaneous and open hip denervation in 25 dogs that showed clinical and radiographic signs of hip dysplasia, totaling 31 surgeries. The effects of the techniques were evaluated and compared in a period of 180 days following surgery, including subjective evaluation of lameness and pain, thigh girth, maximum degree of hip flexion and extension and range of motion (ROM. Degree of lameness and pain significantly decreased during the study period for both groups, and no difference could be observed between groups. Thigh girth, degree of flexion, extension and ROM presented an increase in the numerical values throughout the study

  14. Redução da dor em mulheres com osteoporose submetidas a um programa de atividade física Pain relief in women with osteoporosis after a physical activity program

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Driusso

    2008-09-01

    Full Text Available Este estudo teve por objetivo avaliar a dor e o consumo de analgésicos em mulheres com osteoporose, após a realização de um programa de atividade física. Participaram do estudo 15 mulheres com média de idade 59±7,6 anos, com diagnóstico densitométrico em L2-L4 de osteoporose e que haviam feito uso de analgésicos para dorsalgia pelo menos três vezes por semana no mês precedente à avaliação inicial. A dor foi avaliada por questões extraídas do Osteoporosis Assessment Questionnaire, aplicadas antes e após um programa de atividade física; o escore variou de 0 (melhor, sem dor a 10 (pior, dor diária. O programa, que consistiu em caminhadas, exercícios livres de membros superiores e inferiores e relaxamento, foi realizado duas vezes por semana durante 28 semanas consecutivas. Os dados foram tratados estatisticamente. Comparando-se as pontuações obtidas, a dor apresentou uma diminuição significativa entre a avaliação inicial (7,33±3,05 e final (4,17±2,61, p=0,0007. Observou-se também uma redução no consumo de analgésicos. Esses resultados sugerem que o programa de atividade física foi efetivo para a diminuição da dor, contribuindo para a melhora da qualidade de vida das mulheres com osteoporose.This paper aimed at evaluating the effect of a physical activity program onto the level of pain as perceived by women with osteoporosis. Fifteen women (mean age 59±7.6 years old with bone-densitometry diagnosis of lumbar osteoporosis took part in the study; they all took analgesics at least thrice a week in the month prior to the study. Pain was assessed by questions extracted from the Osteoporosis Assessment Questionnaire both before and after the program; scores ranged from 0 (no pain to 10 (pain everyday. The program consisted of walking, lower and upper limb free exercises, massage, and relaxation, twice a week, during 28 weeks. Data were statistically analysed. A significant decrease in pain was found after the program

  15. Retrospective evaluation of bone pain palliation after samarium-153-EDTMP therapy Avaliação retrospectiva do tratamento da dor óssea metastática com Samário-153-EDTMP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Tatit Sapienza

    2004-01-01

    Full Text Available PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the degree of metastatic bone pain palliation and medullar toxicity associated with samarium-153-EDTMP treatment. METHODS: Seventy-three patients with metastatic bone pain having previously undergone therapy with samarium-153-EDTMP (1 mCi/kg were retrospectively evaluated. Routine follow-up included pain evaluation and blood counts for 2 months after treatment. Pain was evaluated using a subjective scale (from 0 to 10 before and for 8 weeks after the treatment. Blood counts were obtained before treatment and once a week for 2 months during follow-up. Dosimetry, based upon the urinary excretion of the isotope, was estimated in 41 individuals, and the resulting radiation absorbed doses were correlated with hematological data. RESULTS: Reduction in pain scores of 75% to 100% was obtained in 36 patients (49%, with a decrease of 50% to 75%, 25% to 50%, and 0% to 25% in, respectively, 20 (27%, 10 (14%, and 7 (10% patients. There was no significant relationship between the pain response and location of the primary tumor (breast or prostate cancer. Mild to moderate myelosuppression was noted in 75.3% of patients, usually with hematological recovery at 8 weeks. The mean bone marrow dose was 347 ± 65 cGy, and only a weak correlation was found between absorbed dose and myelosuppression (Pearson coefficient = .4. CONCLUSIONS: Samarium-153-EDTMP is a valuable method for metastatic bone pain palliation. A mild to moderate and transitory myelosuppression is the main toxicity observed after samarium therapy, showing a weak correlation with dosimetric measures.OBJETIVO: O presente trabalho teve por objetivo avaliar o efeito paliativo da dor e a toxicidade medular associados ao tratamento com Samário-153-EDTMP em pacientes com metástases ósseas. MÉTODOS: O estudo foi realizado de forma retrospectiva, a partir do levantamento de prontuário de 178 pacientes submetidos a tratamento com 1mCi/kg de 153Sm

  16. Efeito da estimulação elétrica nervosa transcutânea no tratamento da dor no ombro de pacientes com doença renal crônica: relato de casos Effect of transcutaneous electrical nerve stimulation in the treatment of pain in the shoulder of patients with chronic kidney disease: a two-case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Ribeiro Bertoli

    2009-09-01

    Full Text Available A doença renal crônica (DRC pode causar muitas complicações clínicas associadas ao tempo de diálise. A amiloidose é uma dessas complicações e pode levar à dor no ombro, comum em pacientes com DRC. Só foram encontrados na literatura relatos de tratamento cirúrgico e/ou medicamentoso para esse tipo de dor. O objetivo aqui foi avaliar o benefício da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS no tratamento da dor no ombro devida à amiloidose em pacientes com DRC. Duas pacientes foram avaliadas quatro vezes num período de três meses. Na avaliação inicial as pacientes foram orientadas e receberam um aparelho de TENS para uso domiciliar (10Hz, 150 µs, duas vezes por dia, por 40 minutos durante três meses. A dor foi avaliada utilizando-se uma escala visual analógica e o questionário de dor de Wisconsin. Os resultados mostram que o tratamento com TENS reduziu a dor no ombro em ambas as pacientes. O tratamento com a TENS pode pois ser eficaz em reduzir a dor no ombro em pacientes com DRC.Chronic kidney disease (CKD may bring about several clinical complications associated to long-term dialysis. Amyloidosis is one of such complications and may lead to shoulder pain, common among CKD patients, for which no studies could be found in literature on the use of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS - only surgical and medicine treatments are reported. The purpose here was to assess benefits of TENS in treating shoulder pain due to amyloidosis in patients with CKD. Two female patients were assessed four times in a three-month period. At the initial evaluation, patients were guided as to its use and given a TENS device for use at home (10 Hz, 150 µs, twice a day, for 40 minutes for three months. Pain was assessed by means of a visual analog scale and of the Wisconsin brief pain questionnaire. Results show that TENS reduced shoulder pain in both patients. Treatment with TENS may hence be effective in reducing shoulder

  17. Preemptive analgesic effect of lidocaine in a chronic neuropathic pain model Efeito analgésico preemptivo da lidocaína em modelo de dor crônica neuropática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo M. Batista

    2009-12-01

    Full Text Available Preemptive analgesia inhibits the progression of pain caused by surgical lesions. To analyze the effect of lidocaine on postoperative pain relief, we performed compression of the right sciatic nerve in Wistar rats and observed the differences on behavior between the group that received lidocaine and the group that was not treated with the local anesthetics pre-operatively. Group 1 was not operated (control; group 2 underwent the sciatic nerve ligature without lidocaine; group 3, underwent surgery with previous local infiltration of lidocaine. Group 2 showed significantly longer scratching times with a peak on day 14 post-operative (p=0.0005 and reduction in the latency to both noxious (p=0.003 and non-noxious (p=0.004 thermal stimulus. Group 3 presented significantly shorter scratching times (p=0.004 and longer latency times when compared to Group 2. Preemptive use of lidocaine 2% can potentially reduce the postoperative neuropathic pain associated with sciatic nerve compression.A analgesia preemptiva inibe a progressão da dor causada por lesão cirúrgica. Para analisar o efeito da lidocaína na diminuição da dor pós-operatória, submetemos ratos Wistar a compressão cirúrgica do nervo ciático e observamos diferenças em alguns padrões de comportamento entre o grupo tratado com lidocaína pré-operatória e o grupo não-tratado com o anestésico local. O grupo 1 não foi operado (controle; o grupo 2, submetido a ligadura do nervo ciático sem lidocaína, apresentou significativo aumento do tempo de coçar-se com um pico no 14º pós-operatório (p=0.0005 e redução na latência para os estímulos térmicos nocivo (p=0.003 e não-nocivo (p=0.004; o grupo 3, operado com a droga preemptiva, demonstrou significativo decréscimo no tempo de coçar-se (p=0.004 e maiores tempos de latência quando comparados aos do grupo 2. O uso preemptivo da lidocaína 2% pode, potencialmente, reduzir a dor neuropática pós-operatória associada à compress

  18. Nrf2 como potencial alvo farmacológico no tratamento da depressão e da dor neuropática associadas ao diabetes

    OpenAIRE

    Pinto, Rosanne Bortolazzo

    2015-01-01

    Orientadora : Profª. Drª. Joice Maria da Cunha Co-orientadora : Profª Drª Janaína Menezes Zanoveli Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Farmacologia. Defesa: Curitiba, 25/06/2015 Inclui referências : f. 54-77 Área de concentração Resumo: O diabetes é uma doença metabólica crônica, de origem multifatorial, cuja prevalência mundial tem atingido níveis alarmantes. Este é comumente acompanhado de complic...

  19. Fisioterapia no tratamento da dor orofacial de pacientes com disfunção temporomandibular crônica Physiotherapy as treatment of orofacial pain in patients with chronic temporomandibular dysfunction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lúcia Franco

    2011-03-01

    Full Text Available Estudos recentes têm demonstrado resultados consistentes com o uso das terapias físicas nos casos de dor e limitação de movimentos em Disfunção Temporomandibular (DTM. Dessa forma, nosso objetivo foi avaliar o efeito de dez sessões de fisioterapia, exercícios e laserterapia no tratamento da dor muscular e da artralgia em uma mulher com DTM. O alívio médio dos sintomas dolorosos obtidos por sessão foi de 20%, atingindo valor zero nas últimas semanas e mantendo-se estável por 60 dias após o término do tratamento. Os resultados demonstraram que o protocolo de tratamento utilizado foi efetivo no alívio da dor da região articular, assim como da tensão do músculo masseter, levando a paciente a reduzir a ingestão de medicamentos para controle da dor. Entretanto, estudos adicionais são necessários para se definir com maior precisão o efeito de outros programas de fisioterapia, assim como sua interação com as demais modalidades de tratamento.Estudios recientes han demostrado resultados consistentes con el uso de la terapia física en casos de dolor y limitación del movimiento por disfunción temporomandibular. Esta investigación tuvo como objetivo evaluar el efecto de 10 sesiones de terapia física, ejercicio y terapia por láser en el tratamiento del dolor muscular y artralgias en una mujer con disfunción temporomandibular. El alivio de los síntomas dolorosos obtenido por sesión fue sobre un 20 % al acercarse a 0 en las últimas semanas y se mantuvo estable después de 60 días de finalizar el tratamiento. Los resultados mostraron que el protocolo de tratamiento utilizado fue eficaz para reducir el dolor de la articulación temporomandibular y la tensión del músculo masetero, a su vez le permitió al paciente reducir el uso de medicamentos. Sin embargo, son necesarios más estudios para definir con mayor precisión el efecto de otros programas de fisioterapia y su interacción con otras modalidades de tratamiento

  20. Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica Influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo en los costos y en el consumo de drogas analgésicas en la sala de recuperación pos-anestésica Influence of acute pain management service on analgesic drugs cost and consumption in the post-anesthetic recovery unit

    OpenAIRE

    Marcos Emanuel Wortmann Gomes; Paulo Ernani Evangelista; Florentino Fernandes Mendes

    2003-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos c...

  1. Dor e parestesias nos membros superiores e diagnóstico da síndrome do túnel do carpo Pain and numbness in the arms and hands and carpal tunnel syndrome diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valéria Ribeiro Nogueira Barbosa

    2006-12-01

    Full Text Available Nós avaliamos a freqüência e localização de dor e parestesias em pacientes com síndrome do túnel do carpo (STC e em indivíduos da população geral, pareados por gênero e idade. Determinamos a sensibilidade e a especificidade desses sintomas para o diagnóstico de STC. Dor foi um sintoma comum nos dois grupos de pacientes. Parestesia ocorreu com mais freqüência em pacientes com STC (p75% quando são localizadas nas mãos.We studied the frequency and localization of pain and numbness in patients with carpal tunnel syndrome (CTS, in comparison with individuals of the general population, matched for sex and age, and we determined the sensitivity and the specificity of these symptoms for the CTS diagnosis. Pain was a common symptom in the two groups of patients. Numbness occurred more frequently in CTS group (p<0.05. In CTS patients, pain complaints were present in neck (42.8%, arms (36.8% and hands (82.8%. Among controls, pain was more common in head (11.4%, trunk (37.1%, legs (22.8%. In our casuistics, in relation to the CTS diagnosis, the presence of pain and numbness have low sensitivity and high specificity when they occur in the arms, and high sensitivity and specificity when they occur in the hands.

  2. Vivências de enfermeiros intensivistas na avaliação e intervenção para alívio da dor na criança

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michele Zachary dos Santos

    2012-10-01

    Full Text Available Survey descritivo das experiências práticas das enfermeiras pediátricas na avaliação e intervenção, para aliviar dores em crianças durante os cuidados em unidades pediátricas e de tratamento intensivo neonatal, e a influência da infraestrutura de cuidados e organização do sistema. Amostra foi feita com até 109 enfermeiras. Os resultados principais indicaram que a maioria considerou o treinamento acadêmico insuficiente para apoiar este aspecto dos cuidados; não receberam treinamento local na avaliação de dor ou intervenções para aliviá-la; a proporção do pessoal é inadequada assim como a disponibilidade de instruções institucionais para melhorar a qualidade da analgesia. Concluiu-se que as enfermeiras valorizam a avaliação e intervenção para o alívio de dor em crianças, mas descrevem os aspectos que comprometem a prática: falta de colaboração, falta da definição de processos, falta de educação formal e contínua e de infraestrutura. Estes aspectos comprometem a implementação das evidências científicas capazes de melhorar os aspectos práticos de analgesia nas crianças sob cuidados intensivos.

  3. Benefícios e limitações da utilização da glicose no tratamento da dor em neonatos: revisão da literatura Benefits and limitations of the use of glucose for the treatment of pain in neonates: a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Oliveira Marcatto

    2011-06-01

    Full Text Available Esta revisão se propõe analisar os estudos que utilizaram a glicose como recurso terapêutico em neonatologia durante procedimentos que resultam em dor de intensidade leve a moderada apontando os benefícios e limitações de sua utilização. Os recém-nascidos internados em unidades neonatais são submetidos a inúmeros procedimentos dolorosos sem abordagem terapêutica adequada, apesar de a literatura recomendar de maneira enfática a necessidade de tratamento e ressaltar as repercussões neurológicas deletérias para esses pacientes. A maior parte destas intervenções constitui procedimentos frequentemente realizados nas unidades e necessários à manutenção da estabilidade clínica, nos quais a analgesia sistêmica não está indicada. A administração de solução oral de glicose parece ser eficaz e segura no controle da dor durante procedimentos que geram dor de intensidade leve a moderada nas unidades de terapia intensiva neonatais, os efeitos adversos são raros e o mecanismo de ação ainda não está descrito de maneira consistente na literatura. A indicação da solução oral de glicose durante punções venosas é bem descrita e durante punções de calcanhar parece ser o método mais eficaz de controle da dor especialmente quando associado à sucção não nutritiva, com resultados favoráveis na maior parte dos estudos.This article aims to review the main studies evaluating glucose as a therapeutic alternative during mildly to moderately painful procedures in neonatology, highlighting its benefits and limitations. During their stay in neonatal intensive care units, neonates are constantly subjected to a number of painful procedures without proper therapeutic management, although the medical literature emphatically recommends this type of management, highlighting the deleterious neurological consequences of pain. Most of these interventions are frequently necessary in neonatal intensive care units to maintain clinical

  4. Comportamento da dor e da função pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca via esternotomia Pain and pulmonary function in patients submitted to heart surgery via sternotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina dos Santos Baumgarten

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o comportamento da função pulmonar e da dor em pacientes adultos submetidos à cirurgia cardíaca por esternotomia. Além de verificar possíveis correlações e comparações dessas variáveis com as características do procedimento cirúrgico e o tempo de internação hospitalar. MÉTODOS: Foi realizado estudo de coorte composto de 70 indivíduos, nos quais foi avaliada a função pulmonar préoperatória por espirometria e inspirometria de incentivo. Os pacientes foram acompanhados no pós-operatório, por meio de protocolo com informações da cirurgia, função pulmonar e um protocolo de avaliação álgica (escala análoga visual e desenho do corpo humano. RESULTADOS: Os valores de função pulmonar do período pós-operatório apresentaram diminuição significativa em relação ao pré-operatório (POBJECTIVE: To investigate the pulmonary function and pain in adult patients undergoing heart surgery via sternotomy and to verify possible correlations of these variables with the characteristics of the surgical procedure and hospital stay. METHODS: A cross-sectional study was carried out of 70 individuals undergoing heart surgery. The lung function was assessed before and after surgery by spirometry and incentive spirometry. Details of the surgical procedure were studied and patients were followed up postoperatively using a visual analogue scale and design of the human body to evaluate pain. RESULTS: The pulmonary function was significantly impaired in the postoperative compared to preoperative period (P <0.01. The pain was centered in the region of the sternotomy and persisted until at least the 5th postoperative day. There was a correlation between pain and the parameters of pulmonary function (forced expiratory volume in 1 second - percentage: r = -0.271, P <0.047; peak expiratory flow: r = 0.357, P <0.008; and maximum inspiratory volume: r = -0.293, P <0.032. There was no significant correlation between pain and other

  5. Diminuição da dor em mulheres com dismenorreia primária, tratadas pelo método Pilates

    OpenAIRE

    Araújo, Luana Macêdo de; Silva, José Mário Nunes da; Bastos, Weltianne Tavares; Ventura, Patrícia Lima

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dismenorreia corresponde a um conjunto de manifestações de caráter doloroso que aparecem no dia anterior ou no primeiro dia de fluxo menstrual. O método Pilates, compreende uma série de exercícios baseados nos movimentos progressivos que o corpo é capaz de executar. O presente estudo teve como objetivo comparar a dor em mulheres com dismenorreia primária antes e após serem submetidas ao método Pilates. MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo, experimental, com ca...

  6. Ser mulher dói: relato de um caso clínico de dor crônica vinculada à construção da identidade feminina

    OpenAIRE

    Bocchi, Josiane; Salinas, Paola; Gorayeb, Ricardo

    2003-01-01

    O presente artigo apresenta um caso clínico de dor crônica atendido no Ambulatório de Psicologia Médica do HCFMRP-USP e discute o alcance da linguagem sobre o corpo, a presença de aspectos inconscientes na formação de sintomas físicos e a relação entre queixa somática e história afetiva. Propõe uma reflexão sobre a inter-relação entre os domínios médico e psicológico. En este artículo se presenta un caso clínico de dolor crónico atendido en el Ambulatorio de Psicología Médica del HCFMRP-US...

  7. Atitude frente à dor em trabalhadores de atividades ocupacionais distintas: uma aproximação da psicologia cognitivo-comportamental Attitude of workers with chronic pain in different occupational activities: an approach of the cognitive-behaviorist psychology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica A. G. de Lima

    2005-03-01

    Full Text Available Este estudo apresenta o perfil da atitude frente à dor em trabalhadores inseridos em atividades ocupacionais distintas com diagnóstico de LER/DORT acompanhados pelo Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador do Estado da Bahia (CESAT/Ba. Foram entrevistados 65 trabalhadores numa amostra de conveniência. Utilizou-se como instrumento o Inventário de Atitudes Frente à Dor, na versão reduzida IAD, adaptado para língua portuguesa, contando com sete domínios ou escalas: cura médica, controle, solicitude, incapacidade, medicação, emoção e dano físico. Na análise procedeu-se a comparação das médias das escalas do IAD-breve entre as atividades ocupacionais e as variáveis socioculturais. A comparação das escalas entre as atividades ocupacionais, sexo e limitação para o trabalho revela diferenças entre as médias do domínio dano físico numa direção mais desfavorável para os industriários, sexo masculino e menor limitação para o trabalho e nos domínios emoção e controle mais favorável entre os praticantes de religião. Esses achados apontam para a possibilidade de utilização dessa abordagem para uma melhor compreensão da complexidade do fenômeno da dor crônica, assim como a necessidade de expandir o conceito da assistência e reabilitação desses trabalhadores tendo como referência um modelo de cuidado integral.This study presents the attitude of workers in different activities (bank workers, checkout workers and industrial workers with chronic pain related to the Repetition Strain Injures (RSI diagnosed in an occupational outpatient clinic - Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador (CESAT, in the State of Bahia, Brazil. Sixty five workers from a convenience sample were interviewed, using the short version of the Survey of Pain Attitude, adapted to the Portuguese language. This questionnaire contains seven domains: control, emotion, disability, physical impairment, medication, solicitude, medical cure. Student

  8. Dor oncológica Oncologic pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Alves Costa

    2007-12-01

    Full Text Available A dor pode ser definida de várias formas, sendo habitualmente descrita como uma experiência sensorial e emocional desagradável associada a lesão tecidular real ou potencial, ou descrita em função de tal lesão. No doente oncológico, a dor pode estar relacionada com a neoplasia, com o seu tratamento, ou não ter relação com a doença neoplásica. A dor tem grande impacto no doente oncológico, significando agravamento do prognóstico ou morte próxima, daí a importância de uma abordagem e tratamento correctos. As opções para o tratamento farmacológico são várias, estando disponíveis analgésicos não opióides, opióides e co-analgésicos. Os autores pretendem com este artigo rever o tratamento farmacológico da dor e alertar para a importância do reconhecimento da dor como doença e da possibilidade de tratar e aliviar os doentes.Pain can be defined by several ways, but is usually describes as an unpleasant sensorial or emotional experience related to real or potential tissue damage, or described in terms of such damage. The cancer patient may experience pain related to the cancer itself, its treatment or not related at all with the oncologic disease. It has an extreme importance to the patient, as it is interpreted as a worsening of the prognosis or near death. Therefore it is extremely important a correct approach and treatment of cancer pain. Pain can be treated by pharmacologic, non-pharmacologic means and by more invasive procedures. The options for pharmacologic treatment are various, since nonopioid, opioid analgesics and co-analgesics. The authors present a review of the pharmacological treatment of cancer pain and alert to the importance of the recognition of pain as an illness and the possibility to be relieved.

  9. Eficácia do resfriamento da pele no alívio da dor desencadeada pela injeção de toxina botulínica tipo A nas distonias faciais Skin cooling efficacy on pain relief in periocular injections with botulinum toxin A in facial dystonias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Barros Bandeira de Mello Monteiro

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia do resfriamento da pele com gelo no alívio da dor desencadeada pela injeção de toxina botulínica tipo A na região periocular em pacientes portadores de distonia facial. MÉTODOS: Neste estudo prospectivo, 13 pacientes receberam injeção de toxina botulínica tipo A em região glabelar (m. prócero e periocular (m. orbicular para tratamento de distonia facial. Antes das aplicações, um lado da região glabelar foi resfriado com gelo durante 5 minutos, enquanto no outro lado foi aplicada pomada Epitezan®, funcionando como placebo. A aplicação foi feita primeiramente no lado resfriado. Após a aplicação em cada um dos lados os pacientes foram instruídos a dar uma nota para a dor desencadeada pela injeção, em uma escala de 0 a 10 onde 0 era ausência de dor e 10 a dor mais intensa. RESULTADOS: A média das notas dadas pelos pacientes à dor desencadeada pela injeção no lado onde foi aplicado placebo foi 3,92 ± 3,28. No local onde foi aplicado gelo a média das notas foi de 2,92 ± 2,18 (p PURPOSE: To evaluate the efficacy of skin cooling with ice on pain relief in periocular injection with botulinum toxin type A in patients with facial dystonias. METHODS: In this prospective study, 13 patients received botulinum toxin type A injection in glabela (procerus m. and periocular region (orbicular m. for facial dystonias treatment. Before the injections, one side of the glabela was submitted to a 5-minute cooling period, while the opposite side had Epitezan® cream applied, as a placebo. The application was done at the cooled side first. After the application on each side the patients were instructed to rate the pain associated with the injection on a scale from 0 to 10, with 0 indicating no pain and 10 the worst pain. RESULTS: The average pain score on the side where cold was applied was 3,92 ± 3,28, while on the control side the average pain score was 2,92 ± 2,18 (p < 0,0166. CONCLUSION: In this study

  10. Clinical evaluation of the immediate effectiveness of GaAIAs laser on the therapy of dentin hypersensitivity Avaliação clínica da eficácia imediata do laser de GaAIAs na terapia da sensibilidade dentinária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Sepúlveda Noya

    2004-12-01

    Full Text Available The aim of the present study was to determine the effectiveness of GaAlAs laser therapy with lambda670nm laser on the treatment of dentin hypersensitivity. Thirty-two intact human teeth were evaluated, the sensitivity of which to thermal (cold water, mechanical (probe and evaporative (air stimuli was recorded before and immediately after irradiation. Whenever desensitization was not observed after the first application, the patient was scheduled for a maximum of three further applications at 4-day intervals. The results demonstrated that laser therapy yielded a statistically significant reduction (pO objetivo deste trabalho foi realizar um estudo clinico para avaliar a eficácia da laserterapia com laser de lambda670nm no tratamento da sensibilidade dentinária. Foram avaliados 32 dentes íntegros cuja sensibilidade a estímulo térmico, tátil e evaporativo foi registrada antes e após irradiação. Quando não era evidenciada dessensibilização após a primeira sessão de irradiação, o paciente era agendado para novas aplicações, máximo de três sessões, sempre com intervalos de quatro dias. De acordo com os resultados a laserterapia promoveu uma redução estatisticamente significante (p< 0,05 da sensibilidade dentinária para os três estímulos analisados. De acordo com os resultados obtidos com a utilização do laser de GaAlAs foi necessária apenas uma sessão terapêutica para os estímulos sonda e térmico, embora tenham sido necessárias duas sessões para conseguir-se redução da sensibilidade ao estímulo evaporativo.

  11. Possible analgesic effect of vigabatrin in animal experimental chronic neuropathic pain Possível efeito analgésico da vigabatrina na dor neuropática crônica experimental animal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    NILZA D. ALVES

    1999-12-01

    Full Text Available Since anticonvulsants have been used for treating neuralgias, an interest has arisen to experimentally test vigabatrin for its gabaergic mechanism of action. For this, 41 Wistar rats were used, and in 25 of them a constrictive sciatic neuropathy was induced (Bennet & Xie model. For testing pain symptoms, spontaneous (scratching and evoked behaviors to noxious (46o C and non-noxious (40o C thermal stimuli were quantified. Moreover, a comparative pharmacological study of vigabatrin with other analgesic anticonvulsant drugs was also performed. The results showed a possible dose-dependent analgesic effect of vigabatrin (gamma-vinyl-GABA on experimental neuropathic pain, as shown by the significant (pO uso de anticonvulsivantes no tratamento de neuralgias despertou um interesse em testar novas drogas anticonvulsivantes, e dentre essas a vigabatrina por possuir mecanismo de ação gabaérgico. Para isso, foram usados 41 ratos Wistar e em 25 deles induziu-se neuropatia ciática constritiva (modelo de Bennett & Xie. Para testar sintomas de dor, foram quantificados comportamentos espontâneos (coçar-se e evocados, por meio de estímulos térmicos nocivos (46oC e não-nocivos (40oC. Além disso, realizou-se estudo comparativo da vigabatrina com outros anticonvulsivantes analgésicos. Os resultados mostraram um possível efeito analgésico, dose-dependente, de vigabatrina (gama-vinil-GABA em dor neuropática experimental. Isso foi evidenciado pela diminuição significativa (p<0,05 do comportamento de coçar-se e pelo aumento significativo (p<0,05 da latência de retirada da pata posterior direita a estímulos térmicos nocivos. Isso foi corroborado por achados semelhantes em experimentos com anticonvulsivantes (carbamazepina, fenitoína e ácido valpróico analgésicos. Esse possível efeito analgésico da vigabatrina (ainda não descrito na literatura não é mediado pelo sistema opióide.

  12. Avaliação da sensibilidade do questionário de triagem para dor orofacial e desordens temporomandibulares recomendado pela Academia Americana de Dor Orofacial The sensibility appreciation of the questionnaire for selection of orofacial pain and temporomandibular disorders recommended by the American Academy of Orofacial Pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula S. Manfredi

    2001-01-01

    Full Text Available Introdução: As Desordens Temporomandibulares têm interpretação muito ampla e descrevem uma população geral de pacientes sofrendo de disfunção dos músculos e articulações da mandíbula, usualmente dolorosa¹. Além da queixa de dor nos maxilares, dores de ouvido, cabeça e face, os pacientes com essas desordens muitas vezes têm movimentos mandibulares limitados ou assimétricos, e os sons da Articulação Temporomandibulares (ATM mais descritos são os estalos. Objetivo: Com o intuito de fazer uma análise qualitativa e quantitativa do uso de um instrumento de auxílio diagnóstico, foi aplicado o "Questionário para Triagem para Dor Orofacial e DTM", recomendado pela Academia Americana de Dor Orofacial (Anexo 1, ainda não testado no Brasil. A população alvo foi de pacientes com queixas de dor não-dental na região orofacial, cefaléia, otalgia e/ou nas ATM que procuraram o ambulatório médico e odontológico (CSS/CECOM mantido pela Unicamp para o atendimento de sua comunidade interna. Forma de estudo: Prospectivo clínico randomizado. Método: O questionário foi aplicado em 46 pacientes (40 mulheres e 6 homens, e posteriormente foi realizado um exame clínico específico para diagnóstico das DTM. Resultados: A análise estatística revelou que este questionário apresenta uma sensibilidade de 85.37% e uma especificidade de 80% para pacientes portadores de desordens musculares da região orofacial (Kappa = 0,454 e uma baixa sensibilidade e especificidade para desordens intra-articulares (Kappa = 0,043. Conclusão: O questionário é útil e viável para uma pré-triagem das chamadas DTM, principalmente para os distúrbios miogênicos, mas não deve ser o único recurso utilizado para diagnóstico.Introduction: The Temporomandibular Joint Disorders (TMJ Disorders has very ample interpretation and describes a population of patients suffering from muscles dysfunctions and the muscles and toggles of jaw usually painful 1. Beyond

  13. Aspectos clínicos e macroscópicos da palatoplastia imediata com implante de cartilagem da pina articular, conservada em glicerina a 98%, após indução experimental de fenda palatina em cães Clinic and macroscopic view of immediate palatoplasty with auricular pinna cartilage preserved in 98% glycerin in canine experimental palat cleft

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson Antônio Contesini

    2003-02-01

    Full Text Available Os defeitos de espessura completa do palato que resultam em comunicação oro-nasal raramente cicatrizam espontaneamente. Eles requerem reparo cirúrgico, porém, pode ser difícil obter cicatrização satisfatória devido às condições próprias das cavidades nasal e oral. Neste experimento, foram utilizados 14 cães, reunidos em dois grupos de igual número. Todos animais foram submetidos à indução de fenda palatina experimental. O grupo G1 foi o controle, cuja palatoplastia foi realizada a partir da confecção de "flap" muco-periósteo. No grupo G2, foi utilizada cartilagem da pina auricular conservada em glicerina a 98% entre o osso palatino e o muco-periósteo. Os animais foram avaliados macroscopicamente quanto ao processo cicatricial, por radiografias para a regeneração óssea e por rinoscopia para observar a regeneração da mucosa nasal. Foi observada a cicatrização da mucosa oral a partir do 10º dia, com deiscência de sutura em dois animais do grupo G1. A radiografia demonstrou evolução na cicatrização óssea, num processo mais acelerado no grupo G2 quando comparado ao grupo G1. A rinoscopia revelou, aos 60 dias, completa regeneração da mucosa nasal em ambos os grupos. Ao final do período de avaliação foi observada macroscopicamente, completa fusão óssea nos animais do grupo G2 e incompleta nos do grupo G1, o que demonstrou a interferência benéfica do implante no processo cicatricial do grupo G2.The incomplete defects of hard palate result in oro-nasal fistula seldom cure themselves in a spontaneous way, due to limited condition in oral and nasal cavity it may be difficult to obtain satisfactory cicatrization, requiring surgery to interfere in the healing process. Fourteen dogs arranged in two groups were submitted to experimental hard palate cleft. The G1 group was the control group, in which palatoplasty was achieved with mucous-periosteum flap. In the G2 group, a preserved at 98% glycerin auricular pinna

  14. Subjetividade e samba: a dor pede passage

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Maia Barcelos

    2010-04-01

    Full Text Available Este artigo busca problematizar a subjetividade contemporânea, especialmente os modos hegemônicos de experimentação da dor, a partir de um encontro com o samba, gênero musical brasileiro, criado, oficialmente, nas primeiras décadas do século XX. O artigo parte da hipótese de que esse encontro pode potencializar a subjetividade brasileira nos processos de invenção e resistência à política do “evitamento da dor”, tão presente no contexto do capitalismo cultural, que, nas últimas décadas, vem acionando novas estratégias de produção de subjetividade que capturam e mercantilizam os afetos. Nesse encontro, autores como Deleuze, Guattari, Rolnik, Jurandir Freire, entre outros, auxiliam a apreensão das letras e versos de samba como possibilidades de experimentação da dor, na contramão das formas predominantes, historicamente, na cultura moderna e ocidental.

  15. A eficácia da sacarose no alívio de dor em neonatos: revisão sistemática da literatura The efficacy of sucrose for the relief of pain in neonates: a systematic review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia M. Gaspardo

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar uma revisão de estudos empíricos, publicados entre 1993 e 2004, sobre a eficácia da solução de sacarose no alívio de dor em neonatos. FONTES DE DADOS: As informações foram coletadas nos bancos de dados, MEDLINE/PsycINFO/ISI WEB of SCIENCE/LILACS/SciELO, usando as palavras-chave sucrose, pain, newborn e neonate. SÍNTESE DOS DADOS: Solução de sacarose mostrou eficácia no alívio da dor no procedimento de punção em amostras de neonatos pré-termo e a termo. A administração da sacarose oral, na parte anterior da língua, foi recomendada 2 minutos antes do procedimento doloroso. Outras intervenções não-farmacológicas, como leite humano via sonda nasogástrica, sucção não-nutritiva e colo, mostraram efeito analgésico sinérgico quando administradas em associação com a sacarose. Na maior parte dos estudos, a dose única de 2 ml de sacarose a 25% demonstrou resultado positivo no alívio de dor. Não há conclusão sobre a melhor dose em um esquema de administração repetida; em poucos estudos, foi indicada a dose de 0,1 ml de sacarose a 24%. O efeito analgésico de alívio de dor promovido pela sacarose foi observado pelas alterações nas respostas comportamentais de atividade facial e choro dos neonatos. A freqüência cardíaca apresentou maior decréscimo no procedimento doloroso sob a intervenção da sacarose do que outras respostas fisiológicas. CONCLUSÕES: A eficácia da dose única da sacarose no alívio da dor aguda em neonatos encontra-se bem documentada na literatura. Entretanto, não há ainda conclusão sobre o esquema de uso da sacarose em doses repetidas.OBJECTIVE: To present a review of empirical studies published from 1993 to 2004 on the efficacy of sucrose solution for relieving pain in neonates. SOURCES OF DATA: Information was obtained from the MEDLINE/PsycINFO/ISI WEB of SCIENCE/LILACS and SciELO databases by searching for "sucrose", "pain", "newborn" and "neonate". SUMMARY OF DATA

  16. Abordagem dos métodos avaliativos em fibromialgia e dor crônica aplicada à tecnologia da informação: revisão da literatura em periódicos, entre 1998 e 2008 Approach to the evaluation methods in fibromyalgia and chronic pain applied to information technology: literature review in journals, between 1998 and 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Schettert de Camargo

    2009-08-01

    Full Text Available Este estudo teve por objetivo realizar uma revisão da literatura de forma exploratória e analítica, buscando determinar a abordagem das pesquisas realizadas com os descritores fibromialgia e dor crônica associados ao assunto tecnologia da informação, a fim de desenvolver um sistema computacional com os mais utilizados. Com isso, realizou-se um levantamento bibliográfico por meio da utilização do banco de dados das bibliotecas virtuais: SciELO, LILACS e PubMed. A busca dos artigos foi feita, exclusivamente, em periódicos incluídos nesses bancos de dados, com a busca em artigos publicados no período compreendido entre os anos de 1998 a 2008. Os resultados encontrados demonstraram uma grande variedade de questionários avaliativos utilizados na síndrome da fibromialgia, em que se destacaram, em número de citações nos artigos, os seguintes questionários: Questionário de Impacto da Fibromialgia (QIF, Questionário de Qualidade de Vida SF-36, Escala de Depressão de Beck, Escala Visual Analógica da Dor (VAS, Critérios do Colégio Americano de Reumatologia (ACR, Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAI, bem como o Questionário de Dor de McGill. O Questionário de Impacto da Fibromialgia foi o mais citado tanto na busca ao descritor fibromialgia como na busca ao descritor dor crônica, com 57,0% e 56,3%, respectivamente. A associação dos descritores fibromialgia e dor crônica ao assunto tecnologia da informação resultou em 26 artigos, o que representa 9,7% de todos os artigos encontrados na pesquisa. Houve também um aumento considerável no número total de pesquisas realizadas nos anos de 1998 a 2007, com uma taxa anual de crescimento de 26%.The objective of the present study was to perform a literature review, in an exploratory and analytical way, to determine the research approach in fibromyalgia and chronic pain descriptors related to the matter of information technology. In order to achieve this goal, a bibliographic

  17. Dor na psicanálise - física ou psíquica?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Amendola Santos

    2014-09-01

    Full Text Available A dor tem se apresentado contemporaneamente como um tema importante para a psicanálise. Um dos móveis desse interesse é a fibromialgia, descrita por profissionais da medicina como uma síndrome caracterizada pela dor crônica na ausência de lesões ou sinais de anormalidade na maquinaria biológica. Levanta-se o impasse - como pensar psicanaliticamente uma dor que é física? Algumas leituras são propostas, tais como associações da dor com o estado melancólico, com inibições psíquicas e com a hipocondria. A dor é tomada como expressão de uma vivência traumática e não simbolizada.

  18. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos Tecnología táctil para la evaluación del dolor en ciegos Tactile technology for pain evaluation in blind people

    OpenAIRE

    Ana Cláudia de Souza Toniolli; Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2003-01-01

    Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: inten...

  19. Prevalência e fatores associados à ocorrência da dor de dente que impediu a realização de tarefas habituais em uma população de funcionários públicos no Rio de Janeiro, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Gisele Caldas

    2006-01-01

    Full Text Available Nesse estudo, objetivou-se estimar a prevalência da dor de dente que impedisse a realização de tarefas habituais e testar sua associação com fatores sócio-econômicos, transtornos mentais comuns, número de dentes perdidos e padrão de visita ao dentista. Realizou-se estudo transversal, com questionário autopreenchível, aplicado em 4.030 funcionários de uma universidade no Rio de Janeiro, Brasil - Estudo Pró-Saúde. As análises foram conduzidas por meio de regressão logística multivariada. A prevalência da dor de dente que impediu a realização de tarefas habituais, nas duas semanas que antecederam o preenchimento do questionário, foi de 2,9% (IC95%: 2,5-3,6. Ser do sexo masculino (OR = 1,6; IC95%: 1,1-2,4, apresentar transtorno mental comum (OR = 1,7; IC95%: 1,2-2,6, ter perdido muitos dentes (OR = 3,4; IC95%: 1,5-7,8 e não visitar o dentista para uma revisão de rotina (OR = 2,5; IC95%: 1,8-17,3, aumentaram a chance de ter tido dor de dente. A dor de dente foi um problema importante nessa população. Circunstâncias desfavoráveis de vida e não visitar o dentista para uma revisão de rotina aumentaram as chances de ter dor de dente.

  20. Estudo das características epidemiológicas da dor de crescimento em crianças atendidas em unidade hospitalar do Distrito Federal : avaliação da fibromialgia materna como fator de risco

    OpenAIRE

    Ribeiro, Maria Custódia Machado

    2011-01-01

    Este estudo teve como objetivos avaliar a freqüência de fibromialgia em mães de crianças com dor de crescimento e sua provável associação em 153 crianças procedentes do ambulatório de Pediatria e Reumatologia Pediátrica do Hospital Universitário de Brasília, no período de fevereiro a setembro de 2005. Foram estudadas as características clínicas e epidemiológicas e avaliada a correlação entre enxaqueca materna e presença de dor de crescimento nessas crianças. Foram selecionadas 75 crianças que...

  1. Acute and chronic pain: a narrative review of the literature Dolor agudo y crónico: revisión narrativa de la literatura Dor aguda e crônica: revisão narrativa da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Calil Sallum

    2012-01-01

    . Foi realizada uma revisão narrativa da literatura, utilizando-se descritores relacionados a medição da dor, cuidados de enfermagem, sinais e sintomas, totalizando 184 artigos. As bases eletrônicas pesquisadas foram LILACS e MEDLINE, entre janeiro de 2000 a dezembro de 2010. Esta revisão pontuou uma série de estudos conclusivos sobre as repercussões orgânicas mais freqüentes nos quadros álgicos agudos e crônicos e o uso de escalas de avaliação distintas para ambas as situações. Acredita-se que esses achados possam ser de grande valia para as equipes de saúde, contribua com melhores práticas e satisfação do cliente nos cenários intra hospitalar e domiciliário.

  2. Atividade eletromiográfica do vasto medial oblíquo em portadoras da síndrome da dor patelofemoral Electromyographyc activity of the vastus medialis oblique muscle in female patients with patellofemoral syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sâmia Najara Freitas Bessa

    2008-01-01

    Full Text Available A síndrome da dor patelofemoral (SDPF é uma das afecções que mais acometem a articulação do joelho. Embora sua etiologia não seja completamente conhecida, uma disfunção do músculo vasto medial oblíquo (VMO tem sido apontada como possível fator desencadeante. Este estudo visou avaliar, por meio de eletromiografia, se algum exercício, dentre dez exercícios resistidos usuais, produz ativação seletiva do VMO, com vistas a sua utilização clínica. Vinte voluntárias do sexo feminino, sendo dez com SDPF (24,7±4,35 anos e dez saudáveis, controle (22,5±1,58 anos, foram submetidas à avaliação eletromiográfica dos músculos VMO, vasto lateral longo e vasto lateral oblíquo (VLO durante a realização de 10 exercícios, incluindo cadeia cinética aberta e fechada, em diferentes angulações do joelho e posições do quadril. Os resultados mostram que nenhum dos exercícios se revelou seletivo para o VMO, tendo alguns mostrado ativação seletiva do VLO. No grupo com SDPF observou-se menor atividade eletromiográfica de todos os vastos em oito dos dez exercícios propostos, quando comparado ao controle; observou-se ainda, no grupo SDPF, menor relação VMO/VLO (0,63 do que no grupo controle (0,82, pThe patellofemoral pain syndrome (PFPS is among the most common knee pathologies. Although its etiology is not fully known, a dysfunction of the vastus medialis oblique (VMO muscle has been pointed out as a possible cause. This study aimed at assessing, by means of electromyography, whether one or more, among ten usual resisted exercises, might produce VMO selective activation, in view of its clinic application. Twenty female volunteers, ten with PFPS (aged 24.7±4.35 and ten healthy ones (aged 22.5±1.58 were submitted to electromyographic evaluation of VMO, vastus lateralis longus and vastus lateralis oblique (VLO muscles during ten exercises, including open and closed kinetic chain, at different degrees of knee flexion and of hip

  3. Manejo da dor pós-operatória na visão dos pais da criança hospitalizada El manejo del dolor post-operatorio en la visión de los padres del niño hospitalizado Postoperative pain management: view of the hospitalized children's parents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Domingas Grispan e Silva

    2010-09-01

    Full Text Available Considerando os efeitos deletérios da dor pós-operatória na criança e seu direito a receber alívio, sentiu-se a necessidade de estudar esse tema. Pesquisa qualitativa desenvolvida na unidade pediátrica de um hospital público de Londrina - Paraná, visando investigar a percepção dos pais quanto ao manejo da dor pós-operatória pela equipe de enfermagem e seu envolvimento neste processo. Foram entrevistados 10 familiares que acompanhavam crianças submetidas a cirurgias. Os dados foram agrupados em dois temas: caracterização do manejo da dor pós-operatória e estratégias adotadas para o alívio da dor pós-operatória. A terapia farmacológica foi mencionada como principal método utilizado pela equipe para analgesia. Quanto à atuação dos pais, referiram o uso de estratégias não farmacológicas como: distração, brinquedos, entre outros. O tratamento farmacológico é supervalorizado pelos profissionais e pelos pais. Técnicas não farmacológicas são extremamente úteis, porém, é necessário incentivar os pais a participar ativamente no manejo da dor pós-operatória de seus filhos.Estudio cualitativo desarrollado en la unidad pediátrica de un hospital público en Londrina-Paraná tuvo como objetivo conocer la percepción de los padres en el manejo del dolor post-operatorio por parte del equipo de enfermería y su relación en este proceso. Fueron entrevistados 10 padres que acompañaban niños sometidos a cirugías. Los datos fueron agrupados en dos temas: caracterización del manejo del dolor post-operatorio y estrategias adoptadas para el alivio del dolor post-operatorio. La terapia farmacológica fue mencionada como el principal método utilizado para analgesia por parte del equipo de enfermería. Sobre la actuación de los padres, ellos mencionaron el uso de estrategias nofarmacológicas como: distracción, uso de juguetes, entre otros. El tratamiento farmacológico es súper valorizado por los profesionales e por los

  4. Tempo de início da atividade elétrica dos estabilizadores patelares na marcha em sujeitos com e sem síndrome de dor femoropatelar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilmar Moraes Santos

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A síndrome de dor femoropatelar (SDFP é um problema comum que afeta uma em cada quatro pessoas. A alteração no tempo de ativação e a intensidade de contração dos músculos vasto medial oblíquo (VMO e vasto lateral (VL são consideradas fatores importantes na etiologia da SDFP. No entanto, existem poucos estudos sobre a função da porção oblíqua do vasto lateral (VLO e nenhum sobre o tempo de ativação (onset do VLO em atividades funcionais em sujeitos normais e com SDFP. OBJETIVO: Assim, o objetivo do estudo foi investigar o tempo de início de atividade eletromiográfica nos músculos VMO, VLO e VL longo (VLL durante a marcha. MATERIAIS E MÉTODOS: A amostra foi formada por 15 sujeitos sem e 12 com SDFP. Dados eletromiográficos foram obtidos dos músculos VMO, VLL e VLO durante caminhada na esteira sem inclinação. A diferença relativa no onset (DRO entre VMO-VLL e VMO-VLO foi determinada a partir da média de três passadas. RESULTADOS: Houve diferença entre os sujeitos com e sem SDFP em relação à DRO entre VMO-VLL. Nos sujeitos com SDFP, a ordem de início da atividade elétrica foi VLL seguida por VLO e após VMO. Nos indivíduos sem a patologia, a ordem foi diferente: primeiro VMO após VLO e, por último, VLL. CONCLUSÃO: Os achados sugerem que a ativação do VMO após o VLL poderia auxiliar no desenvolvimento e na manutenção da SDFP, enquanto o tempo de ativação do VLO possui menor participação.

  5. Care delivery for the child to grow up despite the pain: the family's experience Cuidando para que el niño crezca a pesar del dolor: la experiencia de la familia Cuidando para a criança crescer apesar da dor: a experiência da família

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisabelle Mariano Rossato

    2007-08-01

    ñanza, investigación y atención, permitiendo avanzar en el conocimiento teórico en enfermería.Os objetivos desse estudo foram compreender o significado da experiência da família da criança com dor decorrente de artrite reumatóide juvenil e construir um modelo teórico representativo dessa experiência. A Teoria Fundamentada nos Dados e o Interacionismo Simbólico foram utilizados como referencial metodológico e teórico, respectivamente. Foram realizadas 12 entrevistas semi-estruturadas com famílias das crianças. A partir da análise dos dados, emergiu o modelo teórico Cuidando para a criança crescer, apesar da dor, constituído por elementos motivacionais: querendo ver a criança livre da dor e querendo ver a criança levar uma vida normal, além de elementos intervenientes, revelando como a família vivencia as transições em seus ciclos de desenvolvimento, retomando-os e integrando-os na sua dinâmica com a chegada da doença e da dor na criança. Esse modelo teórico proporciona um referencial para as práticas de ensino, pesquisa e assistência, permitindo avançar em termos de conhecimento teórico para a enfermagem.

  6. Terapias não farmacológicas no alívio da dor neuropática diabética: uma revisão bibliográfica

    OpenAIRE

    Franco, Letícia Cunha; Souza, Layz Alves Ferreira; Pessoa, Ana Paula da Costa; Pereira, Lílian Varanda

    2011-01-01

    A neuropatia diabética dolorosa caracteriza-se pela dor de difícil controle. O objetivo do estudo foi analisar a produção bibliográfica a respeito das terapias não farmacológicas utilizadas no alívio dessa dor. Pesquisa bibliográfica, por meio de seis (6) fontes de dados, nos últimos 12 anos (1998 a 2010), utilizando os descritores diabetes, diabetes mellitus, neuropatia dolorosa, dor neuropática, tratamento e similares. Foram selecionados 13 artigos, que abordaram o uso de acupuntura, reike,...

  7. Cuidados paliativos: a avaliação da dor na percepção de enfermeiras Cuidados paliativos: la percepción de enfermeras cerca de la evaluación del dolor Palliative care: the nurses contributions in pain assessment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Waterkemper

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivou-se revelar as concepções e contribuições de enfermeiras sobre a avaliação da dor em pacientes com câncer em cuidados paliativos, através de uma proposta de educação no trabalho fundamentada nos pressupostos da educação problematizadora de Paulo Freire. Utilizou-se como estratégia para a coleta de dados o "arco da problematização" de Juan Charles Maguerez. Participaram deste estudo seis enfermeiras. Os resultados apontaram para três categorias: o significado da dor, a forma de avaliação da dor praticada pelas enfermeiras e as contribuições para o cuidado. A dor no câncer é uma dor total. Ultrapassa o limite da dimensão física de doença e estende-se para as dimensões psicológicas e sociais. A implantação de condutas sistematizadas de cuidado a dor englobadas na sistematização da assistência de enfermagem possibilita redirecionar melhor as ações e desta forma, um manejo da dor mais completo e eficaz.Se objetivó revelar las ideas y contribuciones de las enfermeras en la evaluación del dolor en pacientes con cáncer en los cuidados paliativos a través de una propuesta de educación en el trabajo basado en los preceptos de la educación problematizadora de Paulo Freire. Se utilizó como estrategia para la recolección de datos el "arco de la problematización" de Juan Carlos Maguerez. El estudio incluyó a seis enfermeras. Los resultados apuntaron a tres categorías: el significado del dolor, ¿cómo la evaluación del dolor practicado por personal de enfermería y las contribuciones a la atención. El dolor del cáncer es un dolor total. Supera la dimensión física de la enfermedad y se extiende hasta psicológicos y sociales. El despliegue de la conducta del dolor de atención sistemática, dentro de la sistematización de los cuidados de enfermería posible, para reorientar las acciones y mejor de esta manera, un tratamiento del dolor más completa y eficaz.The purpose of this study is to reveal

  8. Análise da eficácia do laser de baixa potência no tratamento da dor tendínea em ratos imunossuprimidos Analysis of low-level laser therapy efficacy on tendon pain treatment in immunosuppressed rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda de Oliveira Busarello

    2011-12-01

    Full Text Available O comprometimento do sistema imune, que pode ser apresentado por indivíduos com doenças crônicas, leva à baixa resposta imunológica. Um dos tratamentos utilizados para lesões agudas em tendões é o laser de baixa potência, contudo há uma lacuna em relação ao seu uso em imunodepressão. O objetivo do presente estudo foi analisar se o laser de baixa potência é eficaz para o tratamento da dor em ratos imunodeprimidos submetidos a trauma tendíneo. Foram utilizados 23 ratos, machos, da linhagem Wistar, divididos aleatoriamente em três grupos: grupo controle, placebo e laser. Os animais foram imunodeprimidos (por administração de Ciclosporina A e submetidos à lesão no tendão calcâneo direito, com impacto de cerca de 0,40 J. Para o tratamento, utilizou-se laser de baixa potência, 670 nm, 30 mW e dose de 2 J/cm², durante 3 dias. A avaliação da dor foi realizada pelo teste de incapacidade funcional e por filamento de Von Frey digital. Os resultados apresentaram valores significativos para o grupo laser, com diminuição de dor funcional e da dor à pressão na superfície plantar e no local lesionado (tendão calcâneo direito. Portanto, concluiu-se que o laser de baixa potência é eficaz para reduzir a dor em ratos imunodeprimidos submetidos a trauma tendíneo.The commitment of immune system, which may be presented by individuals with chronic diseases, leading to a low immune response. One of the treatments used for acute injuries in tendons is the low-power laser, however there is a gap in relation to its use in immunosuppression. The objective of this study was to analyze if low-level laser therapy is effective for the treatment of pain in immunosuppressed rats subjected to trauma tendon. We used 23 male rats of Wistar strain, divided randomly in three groups: control group, placebo and laser. The animals were immunosuppressed (by administration of Cyclosporin A and underwent right Achilles tendon injury, with impact of about

  9. Immediate extubation in cardiac surgery: evaluation using electroencephalogram Extubação imediata em cirurgia cardíaca: avaliação pelo eletroencefalograma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdester Cavalcante Pinto Jr.

    2003-10-01

    - BIS para adequar o melhor momento de extubação. MÉTODO: Foram analisados 12 pacientes, ASA III, 7 crianças (Grupo I 58,4%, com idades entre 0 e 7 anos, submetidas a correção cirúrgica de cardiopatias congênitas e 5 adultos (Grupo II, com idades entre 30 e 75 anos, submetidos a revascularização do miocárdio. No Grupo I realizou-se raquianestesia entre L5 e S1 com injeção de marcaína pesada (0,5 mg/kg e morfina (5µg/kg. No Grupo II realizou-se bloqueio epidural entre T3 e T4, com introdução de cateter e injeção de 60mg de ropivacaína e 2mg de morfina. Na indução da anestesia, empregamos: Fentanil 4 µg/kg, propofol até BIS igual a 30 e relaxante muscular. A anestesia geral foi mantida com sevoflurano para BIS entre 40 e 60. Foi programada extubação quando o BIS atingisse 90. RESULTADOS: Todos os pacientes foram extubados até 1 hora após o término da operação, sendo 91,6% na sala de operações, com função cognitiva preservada, sem história de memória explícita, dor (adultos e crianças maiores ou expressão facial de dor (crianças menores. Cinqüenta e sete por cento (4 dos pacientes do Grupo I e 20% (1 Grupo II apresentaram prurido e 28% (2 Grupo I apresentaram vômitos. CONCLUSÕES: A técnica empregada mostrou-se segura e eficaz, desde que observados critérios rígidos para sua execução.

  10. Patients in treatment for chronic low back pain have higher externalised beliefs: a cross-sectional study Pacientes em tratamento da dor lombar crônica têm crenças mais externalizadas: um estudo transversal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago H. Oliveira

    2012-02-01

    : Investigar se existem diferenças no lócus de controle entre os indivíduos com dor lombar crônica em tratamento (grupo tratamento e aqueles que esperam tratamento (grupo controle. MÉTODOS: Cem participantes (50 por grupo com sintomas lombares por pelo menos três meses, com um episódio atual de dor lombar e com idades entre 18 e 60 anos foram recrutados. O Questionário Multidimensional de Lócus de Controle da Saúde (MHLC foi usado para coleta das crenças dos participantes. Realizou-se uma regressão linear múltipla ajustada para incapacidade e para comparação do lócus de controle entre os grupos. As diferenças foram descritas com médias e intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS: O grupo tratamento teve escore mais alto para o lócus de controle externo e mais baixo para o lócus de controle interno quando comparado com o grupo controle. As diferenças médias (intervalo de confiança de 95% foram 2,7 pontos em possível diferença de até 30 pontos (0,5 a 4,8 para lócus de controle externo e -2,8 pontos (-5,4 a -0,1 para lócus de controle interno. CONCLUSÃO: O lócus de controle da saúde encontrado para o grupo tratamento e o controle foi diferente. Os participantes em tratamento tinham um alto lócus de controle externo e um baixo lócus de controle interno quando comparados com os do grupo controle.

  11. Sobre a dor e a delícia da atuação Psicológica no SUAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Franca Barreto

    Full Text Available Este artigo traz reflexões sobre o trabalho do psicólogo no Sistema Único de Assistência Social, com base em uma experiência de seis anos de atuação no campo e em pesquisa em serviços de execução de medidas socioeducativas e educação social de rua, nos Municípios de Olinda e Recife, PE. Após breve histórico de minha trajetória no SUAS, procuro contextualizar minha identidade no atual cenário éticopolítico da profissão, envolvido pelas transformações no contexto da formação e pelas tendências atuais nos cenários da prática psicológica em políticas públicas. Proponho alguns elementos norteadores do exercício profissional na lógica do pêndulo: o cuidar e ser cuidado, a agressividade e a passividade, escutar o Outro e falar de si, como polos por onde devemos transitar para desenvolver uma prática qualificada e criativa. Por fim, são apontados questionamentos sobre a dinâmica do psicólogo nos serviços de assistência social, com algumas recomendações para o suporte e a qualificação do trabalho.

  12. Tatuagem, body piercing e a experiência da dor: emoção, ritualização e medicalização Tattoo, body piercing and the experience of pain: emotion, ritualization and medicalization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor Sérgio Ferreira

    2010-06-01

    Full Text Available Configurando uma experiência física que desafia tabus físicos e sociais, a marcação do corpo através da tatuagem e body piercing tem sido bastante explorada no espaço público mediatizado em função das questões da dor voluntária e dos riscos de saúde individual e pública implicados. Ao pânico moral que já envolvia estas práticas, associadas a comportamentos tidos como socialmente desviantes, psico-patológicos ou criminosos, junta-se-lhes outra espécie de pânico social, o «pânico higienista», associado ao receio de contrair doenças infecto-contagiosas, ou de reagir aos materiais ou tintas encarnados. No sentido de ir além destes discursos, este artigo pretende analisar: por um lado, como os consumidores actuais de tatuagem e body piercing lidam com a dor que lhe está associada, que emoções enquadram essa sensação e que estratégias convocam no seu controlo; por outro lado, como é que os produtores de tatuagem e body piercing, perante novas e mais alargadas clientelas, lidam com exigência de disciplinas sanitárias na sua prática profissional. Em termos metodológicos, a informação empírica apresentada no artigo foi obtida em situação de entrevista em profundidade, de natureza biográfica, semi-estruturada na sua preparação e semi-diretiva na sua aplicação, a portadores de corpos multitatuados e multiperfurados, profissionais ou apenas consumidores de tatuagem e body piercing. Quinze entrevistados com diferentes perfis sociais foram recrutados em estúdios de tatuagem e body piercing de Lisboa e arredores, depois de intenso trabalho etnográfico nesses mesmos espaços.Being a physical experience that challenges sensitive and social taboos, body marking with tattoos and body piercing has been fairly explored in the public sphere regarding the issues of voluntary pain and the risks of individual and public health that are involved. Associated with the moral panic that is already linked to these practices

  13. O uso de opióides no tratamento da dor crônica não oncológica: o papel da metadona El uso de opioides en el tratamiento del dolor crónico no oncológica: el papel de la metadona Opioids for treating non malignant chronic pain: the role of methadone

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sady Ribeiro

    2002-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de opióides em dor oncológica já é bastante difundido e comprovado por diversos ensaios clínicos bem controlados. Entretanto, há uma grande controvérsia em relação ao uso em longo prazo de opióides em dor crônica de origem não oncológica, que tem se intensificado de forma importante nos últimos anos. Neste estudo, objetivamos avaliar criticamente as informações disponíveis na literatura a respeito do uso de opióides para tratamento de dor crônica não oncológica e o papel da metadona como opção terapêutica. CONTEÚDO: Os estudos disponíveis ainda são limitados, mas demonstram que determinadas subpopulações de pacientes portadores de dor crônica podem alcançar analgesia importante, com pouca tolerância e baixo potencial para adição, principalmente aqueles refratários aos esquemas terapêuticos convencionais. Morfina é o opióide padrão, mas outras alternativas podem ser utilizadas como oxicodona, hidromorfona ou fentanil. Metadona é um opióide sintético, inicialmente utilizado para prevenir síndrome de abstinência em paciente dependentes, que também constitui uma importante opção no tratamento da dor crônica não oncológica, principalmente dor neuropática. CONCLUSÕES: Apesar do conhecimento crescente sobre o uso de opióides em dor crônica não oncológica, novos estudos melhor controlados ainda são necessários para uma discussão mais científica a respeito do assunto. A metadona administrada por via oral apresenta uma boa relação custo-benefício, representando uma alternativa efetiva para um melhor controle da dor em alguns pacientes.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso de opioides en el dolor oncológico ya es bastante difundido y comprobado por diversos ensayos clínicos bien controlados. Entretanto, hay una grande controversia en relación con el uso en largo plazo de opioides en el dolor crónico de origen no oncológica, que se ha intensificado de forma

  14. A cor da dor: iniquidades raciais na atenção pré-natal e ao parto no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Carmo Leal

    Full Text Available Poucas pesquisas com foco nas influências da raça/cor no tocante à experiência de gestação e parto foram conduzidas no Brasil, sendo inédita a análise de abrangência nacional. Este estudo teve como objetivo avaliar as iniquidades na atenção pré-natal e parto de acordo com a raça/cor utilizando o método de pareamento baseado nos escores de propensão. Os dados são oriundos da pesquisa Nascer no Brasil: Pesquisa Nacional sobre Parto e Nascimento, um estudo de base populacional de abrangência nacional com entrevista e avaliação de prontuários de 23.894 mulheres em 2011/2012. Regressões logísticas simples foram utilizadas para estimar as razões de chance (OR e respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95% da raça/cor associada aos desfechos analisados. Em comparação às brancas, puérperas de cor preta possuíram maior risco de terem um pré-natal inadequado (OR = 1,6; IC95%: 1,4-1,9, falta de vinculação à maternidade (OR = 1,2; IC95%: 1,1-1,4, ausência de acompanhante (OR = 1,7; IC95%: 1,4-2,0, peregrinação para o parto (OR = 1,3; IC95%: 1,2-1,5 e menos anestesia local para episiotomia (OR = 1,5 (IC95%: 1,1-2,1. Puérperas de cor parda também tiveram maior risco de terem um pré-natal inadequado (OR = 1,2; IC95%: 1,1-1,4 e ausência de acompanhante (OR = 1,4; IC95%: 1,3-1,6 quando comparadas às brancas. Foram identificadas disparidades raciais no processo de atenção à gestação e ao parto evidenciando um gradiente de pior para melhor cuidado entre mulheres pretas, pardas e brancas.

  15. Comparação da fadiga eletromiográfica dos músculos paraespinhais e da cinemática angular da coluna entre indivíduos com e sem dor lombar Comparison of electromyographic fatigue of erector spinae muscles and angular kinematic of spine between individuals with and without low back pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio Massao Kawano

    2008-06-01

    Full Text Available Indivíduos com dor lombar têm redução na força e na resistência dos músculos paraespinhais. A avaliação da fadiga e da resistência dos músculos paraespinhais é importante, uma vez que tem sido reportado que indivíduos com lombalgia desenvolvem um déficit no condicionamento físico que influencia na força e na função do tronco. Além disso, ainda é incerto a relação da fadiga dos paraespinhais e o ângulo de flexão anterior de tronco. Os objetivos deste estudo foram comparar a fadiga em indivíduos com e sem dor lombar e correlacionar a fadiga com o ângulo de flexão anterior de tronco. O grupo lombalgia foi composto por dez indivíduos com diagnóstico médico exclusivo de lombalgia. O grupo controle foi composto por dez indivíduos que possuíam características físicas semelhantes. Inicialmente avaliou-se a flexão anterior de tronco dos indivíduos pelo método angular de Whistance. A fadiga dos músculos paraespinhais foi avaliada nas alturas de L1 e L5 por meio da eletromiografia de superfície em duas cargas: 50 e 75% da contração isométrica voluntária máxima. Os resultados do estudo indicaram que o grupo lombalgia apresentou menor força durante os testes de contração isométrica voluntária máxima (P Subjects with low back pain have reduction in strength and endurance of the erector spinae muscles. The assessment of the fatigue and the endurance of these muscles is important, once it has been reported that individuals with low back pain develop a deficit in physical conditioning which influences on trunk strength and function. Moreover, the relationship between back muscles fatigue and trunk forward flexion is still unclear. The aims of this study were to compare fatigue between individuals with and without low back pain and to correlate the muscles fatigue with the angle of trunk forward flexion. The low back pain group consisted of ten low back pain subjects. The control group was composed by ten subjects

  16. Validation of the ratio scale of the differents types of pain Validación de la escala de razón de los diferentes tipos de dolor Validação da escala de razão dos diferentes tipos de dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla Hortense

    2008-08-01

    escala de razão derivada para o contínuo não métrico de intensidade dos diferentes tipos de dor, por meio do método de emparelhamento intermodal. Foram utilizados os métodos de estimação de magnitude e de emparelhamento intermodal com a modalidade de resposta em comprimento de linhas. Participaram 30 pacientes ambulatoriais de diferentes clínicas, 30 médicos e 30 enfermeiros. Os resultados mostraram dor no câncer, dor por infarto do miocárdio, dor por cólica renal, dor por queimadura e dor no parto, considerados os tipos de dor de maior intensidade; as ordenações de posições da intensidade dos diferentes tipos de dor, comparando os diferentes métodos psicofísicos utilizados, resultaram em níveis de concordância significativos. Conclui-se que a relação entre as estimativas de magnitudes e as estimativas de comprimento de linhas é uma função de potência e a escala dos diferentes tipos de dor é válida, estável e consistente.

  17. DORS: DDC Online Retrieval System.

    Science.gov (United States)

    Liu, Songqiao; Svenonius, Elaine

    1991-01-01

    Describes the Dewey Online Retrieval System (DORS), which was developed at the University of California, Los Angeles (UCLA), to experiment with classification-based search strategies in online catalogs. Classification structures in automated information retrieval are discussed; and specifications for a classification retrieval interface are…

  18. Avaliação da dor em histeroscopia ambulatorial: comparação entre duas técnicas Pain evaluation in office hysteroscopy: comparison of two techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Barreto Fraguglia Quental Diniz

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar a dor referida pelas pacientes submetidas à histeroscopia pela técnica convencional com gás carbônico (CO2 e a vaginohisteroscopia com soro fisiológico (SF 0,9%. MÉTODOS: estudo prospectivo de coorte, realizado em um serviço de histeroscopia ambulatorial. Foram incluídas 117 pacientes com indicação para realizarem o exame, alocadas aleatoriamente em dois grupos. Todas responderam a um questionário epidemiológico e quantificaram a dor esperada antes do exame e sentida após seu término em uma escala verbal de dor de 0 a 10. Para a técnica convencional, foram utilizados espéculo, tração do colo, inserção de ótica de 30º e camisa diagnóstica com diâmetro total 5 mm. A cavidade foi distendida com CO2 sob pressão de 100 mmHg controlada por histeroinsuflador e a biópsia realizada com cureta de Novak. A vaginoscopia foi realizada sem toque, por distensão da vagina com líquido, visualização direta do colo e introdução de ótica com duas camisas de fluxo contínuo com canal acessório de perfil ovalado, totalizando também 5 mm de diâmetro para o conjunto. Foi utilizado SF 0,9% como meio de distensão e a pressão, definida como a necessária para adequada visualização do canal e da cavidade com pressurizador pneumático externo. A biópsia foi realizada de forma dirigida com pinça endoscópica. Foram calculados média e desvio padrão para as variáveis quantitativas e frequência para as qualitativas. O teste t de Student foi utilizado para comparar médias e o teste do qui-quadrado ou exato de Fischer (quando nPURPOSE: to compare the pain reported by patients submitted to hysteroscopy by the standard technique with carbon dioxide (CO2 and to vaginal hysteroscopy with physiological saline (0.9% NaCl. METHODS: this was a prospective cohort study conducted at an ambulatory hysteroscopy service. A total of 117 patients with indication for the exam were included, being randomly assigned to one of the

  19. Papel da lidocaína por via venosa no tratamento da dor na esclerodermia: relato de caso Papel de la lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en la esclerodermia: relato de un caso Intravenous lidocaine to treat scleroderma pain: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Campos Kraychete

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A esclerodermia ou esclerose sistêmica progressiva é uma doença sistêmica do tecido conjuntivo, de causa desconhecida, que costuma cursar com microangiopatia, isquemia de extremidades e dor intensa. O objetivo deste relato é descrever um caso do emprego de lidocaína por via venosa no tratamento da dor no curso de isquemia e enfatizar a possível ação antiinflamatória dos anestésicos locais nos pacientes com esclerodermia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 34 anos, auxiliar de enfermagem, portadora de esclerodermia há aproximadamente 8 anos, apresentava dor de elevada intensidade (escala numérica =10 nos membros superiores e inferiores, contínua, diária, acompanhada de alterações tróficas, da cor e da temperatura e pequenas úlceras nas extremidades. A paciente foi submetida a uma sessão semanal de lidocaína a 2% (400 mg sem vasoconstritor por via venosa durante 10 semanas com alívio da dor, do turgor, da elasticidade da pele e da perfusão periférica. CONCLUSÕES: O alívio da dor e de outros sintomas após a administração de lidocaína por via venosa sugere que os anestésicos locais podem modular a resposta inflamatória em vários estágios da esclerodermia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La esclerodermia o esclerosis sistémica progresiva es una enfermedad sistémica del tejido conjuntivo, de causa desconocida, que acostumbra acontecer con microangiopatía, isquemia de extremidades y dolor intenso. El objetivo de este relato es describir un caso del empleo de lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en el curso de isquemia y dar énfasis a una posible acción antiinflamatoria de los anestésicos locales en los pacientes con esclerodermia. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 34 anos, auxiliar de enfermera, portadora de esclerodermia hace aproximadamente 8 años, presentaba dolor de elevada intensidad (escala numérica =10 en los miembros superiores e inferiores

  20. Manejo da dor de pacientes com aids: análise da estrutura gerencial em hospital de referência Manejo del dolor en pacientes con sida: análisis de la estructura administrativa en hospital de referencia Pain management in patients with aids: analysis of the management structure of a reference hospital

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    Roberta Meneses Oliveira

    2013-04-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar a estrutura gerencial para o manejo da dor em pacientes com aids em um hospital de referência de Fortaleza, CE, Brasil. Pesquisa descritiva com enfoque qualitativo, desenvolvida no ano de 2010. Foram realizadas 20 entrevistas com profissionais de saúde (médicos e enfermeiros, analisadas segundo o referencial da análise de conteúdo. Os dados foram organizados em categorias: condições estruturais favoráveis e desfavoráveis. Constatou-se prevalência de condições desfavoráveis no discurso dos entrevistados, como ênfase no tratamento farmacológico, inexistência de atendimento específico para dor, insuficiência de profissionais experientes no manejo da dor, demanda elevada e falhas no sistema de referência e contrarreferência. Sugere-se instituir novo modelo gerencial de cuidado aos pacientes com aids, enfatizando atendimento interdisciplinar à dor, treinamento de profissionais e aprimoramento de registros em prontuários para utilização de métodos de avaliação e tratamentos mais eficazes.El estudio objetivó analizar la estructura administrativa para el manejo del dolor en pacientes con SIDA en un hospital de referencia de Fortaleza-CE, Brasil. Investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, desarrollada en 2010. Fueron realizadas 20 entrevistas con profesionales de salud (médicos y enfermeros, analizadas según referencial de análisis de contenido. Los datos se organizaron en las categorías: Condiciones estructurales favorables y desfavorables. Se constató prevalencia de condiciones desfavorables en el discurso de los entrevistados, con énfasis en el tratamiento farmacológico, inexistencia de atención específica del dolor, insuficiencia de profesionales expertos en manejo del dolor, demanda elevada y fallas en el sistema de referencia y contra-referencia. Se sugiere instituir un nuevo modelo administrativo de cuidado al paciente con SIDA, enfatizando atenci

  1. Uso da eletroestimulação transcutânea para alívio da dor durante o trabalho de parto em uma maternidade-escola: ensaio clínico controlado The use of transcutaneous nerve stimulation for pain relief during labor in a teaching hospital: a randomized controlled trial

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    Flávia Augusta de Orange

    2003-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: determinar os desfechos maternos e neonatais de acordo com a aplicação ou não de estimulação elétrica transcutânea (EET para alívio da dor do trabalho de parto antes da instalação da técnica combinada (raquianestesia + peridural. MÉTODOS: realizou-se ensaio clínico, randomizado, aberto, envolvendo 22 parturientes, com gestação a termo e feto único em apresentação cefálica, atendidas em hospital-escola de nível terciário em Recife, Brasil. Estas pacientes foram randomizadas para receber ou não EET antes da instalação da anestesia combinada (raquianestesia + anestesia peridural para analgesia de parto. Avaliaram-se a intensidade da dor pela escala analógica visual (EAV, o tempo transcorrido entre a avaliação inicial e a necessidade de instalação da anestesia combinada, a duração do trabalho de parto, a freqüência de cesariana e parto instrumental, os escores de Apgar e a freqüência de hipóxia neonatal. Para análise estatística, foram utilizados os testes de Mann-Whitney e exato de Fisher, considerando-se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: o tempo decorrido entre a avaliação da dor da parturiente e a necessidade de instalação da técnica combinada foi significativamente maior no grupo da EET (mediana de 90 minutos quando comparado ao grupo controle (mediana de 30 minutos. A duração do trabalho de parto foi similar nos dois grupos (em torno de seis horas. Não houve diferença na evolução dos escores de EAV durante o trabalho de parto. A freqüência de cesariana foi de 18,2% nos dois grupos. Apenas um parto foi ultimado a fórcipe, no grupo controle. A mediana do escore de Apgar no quinto minuto foi 10, não se encontrando nenhum caso de hipóxia neonatal. CONCLUSÕES: a aplicação de EET foi efetiva em retardar a instalação da anestesia combinada para manter analgesia satisfatória durante o trabalho de parto, porém não apresentou efeito significativo sobre a intensidade da

  2. Redução da dor crônica associada à escoliose não estrutural, em universitárias submetidas ao método Pilates Reduction of the chronic pain associated to the scoliosis non structural, in university students submitted to the Pilates method

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Erivânia Alves de Araújo

    2010-12-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a eficácia do método Pilates na redução da dor crônica associada à escoliose não estrutural. Método: Participaram do estudo ensaio clínico controlado e aleatorizado 31 universitárias, com idade entre 18 e 25 anos, com diagnóstico de escoliose não estrutural e apresentando dor crônica na coluna vertebral. A amostra foi dividida em grupo controle (n=11 que não foi submetido a nenhuma intervenção terapêutica e grupo experimental (n=20 que participou do programa de mecanoterapia pelo método Pilates. A intervenção consistiu de vinte e quatro sessões. Os movimentos foram orientados de acordo com a convexidade da escoliose de cada indivíduo. Foi utilizado o teste de Adams, radiografia panorâmica da coluna vertebral (pré tratamento e um questionário mediante a "Escala de dor percebida CR 10 de Borg" (pré e pós tratamento. O tratamento estatístico utilizado foi a ANOVA 2x2 de medidas repetidas, seguida do teste post hoc de Tukey. Resultados: Os resultados identificaram diminuição significativa de 66% da dor no grupo experimental (P = 0,0002. Conclusão: Pode-se verificar que o programa de exercícios utilizando-se o método Pilates para jovens com escoliose não estrutural, apresentando dor na coluna vertebral é eficaz, pois houve redução da intensidade de dor.Objective: To evaluate the effectiveness of the Pilates method in the reduction of the chronic pain associated to a non structural scoliosis. Method: 31 academical subjects participated in the clinical aleatorical controlled experiment study, under age between 18 and 25 years, with diagnosis of non structural scoliosis and presenting chronic pain in the spine. The sample was divided into: control group (n=11 that the was not submitted to any therapeutic intervention and experimental group (n=20 that participated of the mecanotherapy program for the Pilates method. The intervention consisted of twenty-four sessions. The movements were guided in

  3. Vivências de mulheres à dor no infarto do miocárdio Vivencias de mujeres frente al dolor en el infarto del miocardio Experiences of women in face of pain from acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    2006-06-01

    Full Text Available O estudo objetivou compreender os significados da experiência da dor em mulheres que sofreram infarto do miocárdio e identificar as suas ações imediatas diante da mesma. A pesquisa qualitativa utilizou a teoria do Interacionismo Simbólico e a metodologia da Teoria Fundamentada nos Dados. Quarenta e três mulheres foram entrevistadas em Hospital Universitário. A categoria central que expressou o sentido da experiência foi "Tendo uma ruptura com a vida cotidiana". As categorias que revelaram essa ruptura mostraram que diante da dor crescente as mulheres se sentiram dominadas e com medo de morrer, pois perderam o controle pessoal sobre o corpo e a vida. Não reconheceram o infarto e resistiram, a princípio, à procura de atendimento, fazendo tentativas para minorar a dor. Interagindo com a dor insuportável e com a impotência no seu controle, pediram a salvação Divina, ajuda às pessoas e recorreram a tratamento médico.En el presente estudio se tuvo como objetivo comprender los significados de la experiencia del dolor en mujeres que sufrieron infarto del miocardio e identificar sus acciones inmediatas frente a la misma. En esta investigación cualitativa se utilizó la teoría del Interaccionismo Simbólico y la metodología de la Teoría Fundamentada en los Datos. Fueron entrevistadas cuarenta y tres mujeres del Hospital Universitario. La categoría central que expresó el sentido de la experiencia fue "Teniendo una ruptura con la vida cotidiana". Las categorías que revelaron esa ruptura mostraron que frente al creciente dolor las mujeres se sintieron dominadas y con miedo de morir, pues perdieron el control personal sobre el cuerpo y la vida. No reconocieron el infarto y se resistieron, al principio, a procurar atención, haciendo intentos para aminorar el dolor. Ante el dolor insoportable y la impotencia en su control, pidieron la salvación Divina, ayuda a las personas y recurrieron al tratamiento médico.The aim of this study was

  4. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos Tecnología táctil para la evaluación del dolor en ciegos Tactile technology for pain evaluation in blind people

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cláudia de Souza Toniolli

    2003-03-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: intensidade da dor na ponta dos dedos, percepção da escala tátil da dor, destacando-se textura, forma e tamanho, lapidando-se a Escala Tátil. A percepção sensorial tátil dos cegos gerou novos parâmetros de reflexão para o estudo da dor e direcionou a performance do protótipo para um processo de comunicação da dor mais satisfatório.Este es un estudio descriptivo de las percepciones de los ciegos acerca del prototipo llamado Escala Táctil para evaluación de la intensidad del dolor. A través de una entrevista semi-estructurada, se obtuvieron relatos de ciegos de la Asociación del Ciegos de la ciudad de Ceará-BR para describir la naturaleza del prototipo, estableciendo relaciones entre sus experiencias dolorosas y buscando significados para su utilización en la cultura de los ciegos. De los relatos fueron identificados y analizados tres temas: intensidad del dolor en la punta de los dedos, percepción de la escala táctil del dolor: textura, forma y tamaño y puliendo la Escala Táctil. La percepción sensorial de las personas ciegas generó nuevos parámetros de reflexión para el estudio del dolor y orientó la performance del prototipo hacia un proceso de comunicación del dolor más satisfactorio.This is a descriptive study of blind people perceptions about a prototype called Tactile Scale for pain intensity evaluation. By means of a half-structured interview, reports were collected from blind people from the Ceará Blind

  5. Effect of conventional TENS on pain and electromyographic activity of masticatory muscles in TMD patients Efeito da TENS convencional sobre a dor e a atividade eletromiográfica dos músculos mastigatórios em pacientes com DTM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delaine Rodrigues

    2004-12-01

    Full Text Available Temporomandibular disorders (TMD are characterized by several signs and symptoms, such as pain and changes in the electrical activity of masticatory muscles. Considering that transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS is a resource indicated to promote analgesia, the objective of this study was to evaluate the effect of TENS on pain and electromyographic (EMG activity of the jaw elevator muscles in TMD patients. This study evaluated 35 female volunteers: 19 TMD patients (mean age = 23.04 ± 3.5 and 16 normal subjects (mean age = 23.3 ± 3.0. Transcutaneous electrical nerve stimulation (conventional mode, 150 Hz was applied once to each group for 45 minutes. Surface electromyography (gain of 100 times and 1 kHz sampling frequency and the visual analogue scale (VAS were applied before and immediately after TENS application. Both VAS data and root mean square (RMS values were analyzed using Student's t-test. The TMD group, compared to the control group, showed higher EMG activity of the jaw elevator muscles at rest. No difference was observed between the groups regarding maximum voluntary clenching (MVC. In TMD patients, TENS reduced both pain and EMG activity of the anterior portion of the temporal muscle, increasing the activity of the masseter muscles during MVC. It is possible to conclude that a single TENS application is effective in pain reduction. However, it does not act homogeneously on the features of the electric activity of the muscles evaluated.A desordem temporomandibular (DTM é caracterizada por diversos sinais e sintomas, como dor e alteração do sinal eletromiográfico dos músculos da mastigação. Considerando que a estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS é um recurso indicado para promover analgesia, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da TENS na dor e na atividade eletromiográfica (EMG dos músculos elevadores da mandíbula em indivíduos com DTM. Foram selecionados 35 voluntários do sexo

  6. Dor: aspectos atuais da sensibilização periférica e central Dolor: aspectos actuales de la sensibilización periférica y central Pain: current aspects on peripheral and central sensitization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anita Perpétua Carvalho Rocha

    2007-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As pesquisas recentes têm focalizado a plasticidade bioquímica e estrutural do sistema nervoso decorrente da lesão tissular. Os mecanismos envolvidos na transição da dor aguda para crônica são complexos e envolvem a interação de sistemas receptores e o fluxo de íons intracelulares, sistemas de segundo mensageiro e novas conexões sinápticas. O objetivo deste artigo foi discutir os novos mecanismos que envolvem a sensibilização periférica e central. CONTEÚDO: A lesão tissular provoca aumento na resposta dos nociceptores, chamada de sensibilização ou facilitação. Esses fenômenos iniciam-se após a liberação local de mediadores inflamatórios e a ativação de células do sistema imune ou de receptores específicos no sistema nervoso periférico e central. CONCLUSÕES: As lesões do tecido e dos neurônios resultam em sensibilização de nociceptores e facilitação da condução nervosa central e periférica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las recientes investigaciones se han centrado en la plasticidad bioquímica y estructural del sistema nervioso proveniente de la lesión tisular. Los mecanismos involucrados en transición del dolor agudo para crónico son complejos e involucran la interacción de sistemas receptores y el flujo de iones intracelulares, sistemas de segundo mensajero y nuevas conexiones sinápticas. El objetivo de este artículo fue discutir los nuevos mecanismos que envuelven la sensibilización periférica y central. CONCLUSION: La lesión tisular provoca un aumento en la respuesta de los nociceptores, llamada sensibilización o facilitación. Esos fenómenos empiezan después de la liberación local de mediadores inflamatorios y de la activación de células del sistema inmune o de receptores específicos en el sistema nervioso periférico y central. CONCLUSIONES: Las lesiones del tejido y de las neuronas resultan en una sensibilización de nociceptores y en la facilitación de la

  7. Manejo da dor pós-operatória na Enfermagem Pediátrica: em busca de subsídios para aprimorar o cuidado El manejo del dolor postoperatorio en la Enfermería Pediátrica: en búsqueda de apoyo para mejorar el cuidado Managing postoperative pain in Pediatric Nursing: searching for subsides to improve nursing care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Cristina Queiroz

    2007-02-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é realizar uma revisão da literatura sobre o manejo da dor pelos profissionais de enfermagem no pós-operatório infantil, no período de 1993 a 2005. A revisão possibilitou identificar três temáticas: fatores que influenciam o manejo da dor da criança pelos enfermeiros, intervenções para o alívio da dor da criança e avaliação e resposta dos enfermeiros à experiência de dor da criança. O manejo da dor infantil é um ato complexo que engloba elementos das dimensões referentes à própria criança, aos profissionais de saúde e aos seus familiares. A carência de estudos nesta área revela a necessidade de se realizarem pesquisas, para que se possa (repensar o cuidado de enfermagem pediátrica.La finalidad de este artículo es realizar una revisión de la literatura sobre el manejo del dolor por los profesionales de enfermería en el postoperatorio infantil, en el período de 1993 a 2005. La revisión posibilitó identificar tres temáticas: factores que influencian el manejo del dolor del niño por los enfermeros, intervenciones para el alivio del dolor del niño y evaluación y respuesta de los enfermeros a la experiencia de dolor del niño. El manejo del dolor infantil es un acto complejo que abarca elementos de las dimensiones referentes al propio niño, a los profesionales de salud y a sus familiares.La falta de estudios en esta área revela la necesidad de llevar a cabo investigaciones, para que se pueda (repensar el cuidado de enfermería pediátrica.This study reports on a literature review about child postoperative pain management by nursing professionals, in the period from 1993 to 2005. Three themes were identified: factors influencing nurses' management of child pain, interventions to relieve child pain, and nurses' assessment and response to children's pain experience. Child pain management is a complex act that involves elements of the dimensions related to the children themselves, health

  8. Dor odontogênica como motivo para procura de atendimento odontológico : uso de medicamentos para controle de dor e outros fatores associados

    OpenAIRE

    Maria Rachel Figueiredo Penalva Monteiro

    2015-01-01

    Resumo: A dor de origem dental é caracterizada como uma dor aguda e está intimamente relacionada com a necessidade da administração de fármacos para alívio do sintoma, na tentativa de retardar a procura por atendimento odontológico. Nesse contexto, o uso de fármacos ocorre, muitas vezes, sem diagnóstico, prescrição ou orientação feitos pelo dentista. Desta forma, este trabalho teve por objetivo avaliar a prática da automedicação com a dor odontogênica, em pacientes que procuram o serviço univ...

  9. Qualitative and quantitative aspects of pain in lateral posterior thoracotomy patients Aspectos cualitativo y cuantitativo del dolor de pacientes sometidos a la toracotomia postero-lateral Aspectos qualitativo e quantitativo da dor de pacientes submetidos à toracotomia póstero-lateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaiza Teixeira Xavier

    2006-10-01

    . Las caracteristicas del dolor en el grupo sensorial fueron mais evidentes en el grupo masculino. No fueron observadas diferencias estadisticas significativas entre las respuestas cuantitativas del dolor de hombres y mujeres. En relacion al aspecto cualitativo fue observado una predominancia de los mismos descriptores verbales del componente afectivo del dolor para ambos los sexos. La intensidad del dolor fue categorizada como moderada, no hubo diferencia estadistica relevante cuanto al dolor en el postoperatorio de toracotomia postero-lateral. Estos datos dan margen para una analice con casuistica mayor.Estudo descritivo que objetivou comparar o comportamento qualitativo e quantitativo da dor em pacientes submetidos à toracotomia póstero-lateral (tpl. A amostra foi constituída por 18 indivíduos, sendo 10 homens e 8 mulheres com média de idade de 44 anos. Como instrumentos, utilizou-se a ficha de avaliação fisioterapêutica, escala numérica da dor e questionário para dor McGill. A dor na escala numérica foi considerada moderada (5 para ambos os sexos. Os descritores do questionário para dor McGill, escolhidos com maior freqüência pelos pacientes, foram: no componente sensorial, latejante4, pontada1, choque2, fina1 e puxão2; no componente afetivo, cansativa1, enjoada1, castigante1 e miserável1 e no componente avaliativo foi chata1. As características da dor no grupo sensorial foram mais evidentes no grupo masculino. Não foram observadas diferenças estatísticas significantes entre as respostas quantitativas da dor de homens e mulheres. No que diz respeito ao aspecto qualitativo, observou-se predominância dos mesmos descritores verbais do componente afetivo da dor para ambos os sexos. A intensidade dolorosa foi categorizada como moderada, não houve diferença estatística significativa quanto à dor no pós-operatório de toracotomia póstero-lateral. Esses dados dão margem para a análise com casuística maior.

  10. Análise da aplicabilidade de três instrumentos de avaliação de dor em distintas unidades de atendimento: ambulatório, enfermaria e urgência Analysis of the applicability of different pain questionnaires in three hospital settings: outpatient clinic, ward and emergency unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo Martinez

    2011-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade dos instrumentos de avaliação de dor em três ambientes hospitalares. METODOLOGIA: Foram estudados 60 pacientes com dor musculoesquelética atendidos no Conjunto Hospitalar de Sorocaba: enfermaria da Ortopedia, ambulatório de Reumatologia e Unidade Regional de Emergência (Pronto-socorro. QUESTIONÁRIOS: Inventário breve de dor (BPI; questionário McGill de Dor (MPQ; escala visual analógica para dor (EVA. RESULTADOS: Na urgência, houve um predomínio do gênero masculino com média de idade de 35 anos. No ambulatório, foram entrevistados 18 homens com idade média de 42 anos e duas mulheres com idade média de 55 anos. Na enfermaria, predominavam os homens com idade média de 30,7 anos. No pronto-socorro e na enfermaria, a duração foi menor para a EVA e maior para o MPQ. A duração para a EVA foi menor e não diferiu com relação aos locais. Na enfermaria e no pronto-socorro, a preferência dos pacientes recaiu pelo BPI sendo que, na enfermaria, a EVA foi segunda opção. No ambulatório, a preferência dos pacientes recaiu sobre o BPI (80% seguido do MPQ e os entrevistadores se dividiram igualmente entre esses mesmos questionários. No pronto-socorro, a preferência dos entrevistadores foi pelo BPI (40%, os restantes foram divididos igualmente. Houve uma prevalência maior de concordância do que de discordância das preferências entre pacientes e entrevistadores. CONCLUSÃO: Os instrumentos multidimensionais para avaliação da dor têm limitações em sua aplicabilidade no cotidiano da assistência hospitalar à saúdeOBJECTIVE: To assess the applicability of pain assessment instruments in three hospital settings. METHODOLOGY: This study comprised 60 patients with musculoskeletal pain cared for at the Conjunto Hospitalar de Sorocaba: orthopedic ward, Rheumatology outpatient clinic, and orthopedic emergency unit. QUESTIONNAIRES: Brief Pain Inventory (BPI; McGill Pain Questionnaire (MPQ; Visual

  11. Dor orofacial e absenteísmo em trabalhadores da indústria metalúrgica e mecânica Orofacial pain and absenteeism in workers of the metallurgic and mechanics industry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josimari Telino de Lacerda

    2008-12-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi verificar a prevalência de dor orofacial e sua relação com absenteísmo em trabalhadores do setor metalúrgico e mecânico do município de Xanxerê, Santa Catarina. Realizou-se um estudo transversal envolvendo todos os trabalhadores do sexo masculino (n = 480 das 13 indústrias do setor no município. As informações foram coletadas por meio de entrevistas estruturadas. Informações sócio-demográficas, prevalência, severidade e localização de dor orofacial no último semestre, bem como sobre falta ao trabalho devido à dor orofacial, compuseram o questionário. Dados de identificação, setor e turno de trabalho foram coletados nos departamentos de recursos humanos das empresas. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e testes de associação de qui-quadrado de Pearson entre absenteísmo e dor orofacial. A prevalência de dor orofacial foi de 66,1%, sendo dor de dente provocada ou dor de dente espontânea os tipos mais frequentes. O absenteísmo devido a dor orofacial no último semestre foi relatado por 9,3% dos trabalhadores, mostrando-se associado à dor de dente espontânea (p The objective of this study was to assess the prevalence of orofacial pain and its association with absenteeism in worke rs of the metallurgic and mechanics industry of the city of Xanxerê, Brazil. A cross sectional study was performed involving all male workers(n=480 of the 13 industries of the sector in the city. The information was collected by means of structured interviews. Socio-demographic information, prevalence, severity and localization of orofacial pain in the last semester as well as on absenteeism due to orofacial pain formed the questionnaire. Identification data, work sector and shift were collected in the departments of human resources of the companies. The data were assessed using descriptive statistics and Pearson chi-squared tests between absenteeism and pain in the orofacial region. The

  12. Memórias da dor: a escrita como um território de libertação, empoderamento e resistência em Tropical sol da liberdade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Marchesan Cargnelutti

    2014-01-01

    Nesse artigo, analisa-se o romance Tropical sol da liberdade (1988, da escritora brasileira Ana Maria Machado, publicado no contexto pós-ditatorial brasileiro. Observamos alguns aspectos da protago­nista, Lena, como mulher duplamente oprimida — por suas ideologias e por seu gênero. In­vestigamos também a tentativa de reconstrução pós-traumática de sua história e de sua identidade a partir da escrita literária. O romance proporciona uma leitura alternativa do contexto da ditadura civil-militar brasileira (1964-1985 a partir de uma visão feminina. Além disso, tanto a autora quanto a personagem rejeitam o silenciamento das vozes femininas, promovem um rompimento com o papel de subordinação historicamente reservado às mulheres e contribuem para a desconstrução da representação tradicional do gênero feminino, dentro e fora do campo literário.

  13. Memórias da dor: a escrita como um território de libertação, empoderamento e resistência em Tropical sol da liberdade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Marchesan Cargnelutti

    2014-06-01

    Full Text Available Nesse artigo, analisa-se o romance Tropical sol da liberdade (1988, da escritora brasileira Ana Maria Machado, publicado no contexto pós-ditatorial brasileiro. Observamos alguns aspectos da protago­nista, Lena, como mulher duplamente oprimida — por suas ideologias e por seu gênero. In­vestigamos também a tentativa de reconstrução pós-traumática de sua história e de sua identidade a partir da escrita literária. O romance proporciona uma leitura alternativa do contexto da ditadura civil-militar brasileira (1964-1985 a partir de uma visão feminina. Além disso, tanto a autora quanto a personagem rejeitam o silenciamento das vozes femininas, promovem um rompimento com o papel de subordinação historicamente reservado às mulheres e contribuem para a desconstrução da representação tradicional do gênero feminino, dentro e fora do campo literário.

  14. Clinical rearfoot and knee static alignment measurements are not associated with patellofemoral pain syndrome Medidas clínicas estáticas do retropé e joelho não estão associadas à síndrome da dor patelofemoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Aliberti

    2012-03-01

    Full Text Available The aim of the present study was to investigate the association between the patellofemoral pain syndrome and the clinical static measurements: the rearfoot and the Q angles. The design was a cross-sectional, observational, case-control study. We evaluated 77 adults (both genders, 30 participants with patellofemoral pain syndrome, and 47 controls. We measured the rearfoot and Q angles by photogrammetry. Independent t-tests were used to compare outcome continuous measures between groups. Outcome continuous data were also transformed into categorical clinical classifications, in order to verify their statistical association with the dysfunction, and χ2 tests for multiple responses were used. There were no differences between groups for rearfoot angle [mean differences: 0.2º (95%CI -1.4-1.8] and Q angle [mean differences: -0.3º (95%CI -3.0-2.4. No associations were found between increased rearfoot valgus [Odds Ratio: 1.29 (95%CI 0.51-3.25], as well as increased Q angle [Odds Ratio: 0.77 (95%CI 0.31-1.93] and the patellofemoral pain syndrome occurrence. Although widely used in clinical practice and theoretically thought, it cannot be affirmed that increased rearfoot valgus and increased Q angle, when statically measured in relaxed stance, are associated with patellofemoral pain syndrome (PFPS. These measures may have limited applicability in screening of the PFPS development.O objetivo deste estudo foi investigar se existe associação entre a síndrome da dor patelofemoral e as medidas clínicas estáticas: os ângulos do retropé e Q. Foi realizado um estudo observacional, transversal, caso-controle, no qual foram avaliados 77 adultos (ambos os sexos, 30 participantes com síndrome da dor patelofemoral e 47 controles. Foram medidos os ângulos do retropé e Q, por meio da fotogrametria. Testes t para amostras independentes foram usados para comparações dos resultados das variáveis contínuas entre os grupos. Os resultados das variáveis cont

  15. Desigualdades contextuais e individuais da prevalência de dor dentária em adultos e idosos no Brasil Contextual and individual inequalities in dental pain prevalence among Brazilian adults and elders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco A. Peres

    2012-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi conhecer a prevalência de dor dentária e fatores associados em adultos e idosos residentes nas capitais brasileiras usando os dados do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL, de 2009 (n = 54.367. Dor dentária foi a variável dependente. Macrorregião, idade, sexo, raça, escolaridade, posse de plano de saúde, tabagismo e consumo de refrigerantes foram as variáveis exploratórias. Foram realizadas regressões de Poisson multinível. A prevalência de dor dentária foi de 15,2%; Macapá e São Luís apresentaram prevalências maiores que 20% enquanto em todas as capitais do Sul e Sudeste, em Cuiabá, Campo Grande, Maceió, Recife e Natal foram encontradas prevalências menores que 15%. Residentes no Norte e Nordeste, mulheres, pretos e pardos, aqueles que não possuem plano de saúde, tabagistas e consumidores de refrigerantes apresentaram as maiores prevalências de dor dentária. A dor dentária é um problema de saúde pública que deve ser monitorado pelos sistemas de vigilância em saúde.This study aimed to assess the prevalence of dental pain among adults and older people living in Brazil's State capitals. Information was gathered from the Telephone Survey Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases (VIGITEL in 2009 (n = 54,367. Dental pain was the outcome. Geographic region, age, gender, race, schooling, private health coverage, smoking, and soft drink consumption were the explanatory variables. Multilevel Poisson regression models were performed. Prevalence of dental pain was 15.2%; Macapá and São Luís had prevalence rates greater than 20%; all capitals in the South and Southeast, plus Cuiabá, Campo Grande, Maceió, Recife, and Natal had prevalence rates less than 15%. Factors associated with increased prevalence of dental pain were the North and Northeast regions, female gender, black/brown skin

  16. Partial time use of anterior repositioning splints in the management of TMJ pain and dysfunction: a one-year controlled study Utilização de placas protrusivas em tempo parcial no tratamento da dor e disfunção da ATM: estudo controlado de um ano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo César Rodrigues Conti

    2005-12-01

    Full Text Available This study aimed at evaluating the effectiveness of partial use of anterior repositioning appliances in the management of TMJ pain and dysfunction when compared to stabilization splints and a control group in a one-year follow-up. Sample was initially constituted by 60 patients, randomly divided into three groups: I- stabilization splints, II- repositioning splints and III- no treatment. The whole sample was evaluated by means of TMJ and muscle palpation, mandibular AROM, analysis of occlusal contacts, joint sounds inspection and Visual Analogue Scale (VAS for one year; 52 patients composed the final sample. A significant (after 15 days improvement in pain report (VAS and palpation index was found for group II (pO objetivo desse estudo foi avaliar a efetividade das placas oclusais reposicionadoras no controle de patologias intra-articulares da ATM, quando comparadas a um tratamento convencional (placa estabilizadora e um grupo sem tratamento (controle. A amostra final constou de 52 pacientes portadores de sinais e sintomas de desordens intra-articulares da ATM, divididos, aleatoriamente em três grupos, de acordo com o procedimento empregado: grupo I (n=20, utilizou placa estabilizadora, grupo II (n=18 utilizou placa reposicionadora e grupo III (n=14, sem nenhum tratamento.Toda a amostra foi acompanhada durante um ano, sendo avaliada através de questionários anamnésicos, palpação muscular e da ATM, movimentação mandibular e detecção de sons articulares.Uma avaliação da condição oclusal também foi realizada nos diferentes períodos de exame. Os resultados demonstraram uma maior efetividade das placas reposicionadoras na redução inicial da dor relatada pelo paciente, assim como uma diminuição na sensibilidade a palpação na ATM.Todos os grupos mostraram-se semelhantes após seis meses de controle em relação aos sintomas, assim como em relação aos ruídos articulares. Os índices de palpação muscular mostraram-se melhor

  17. Electroacupuncture versus morphine for the postoperative control pain in dogs Eletroacupuntura versus morfina para o controle da dor pós-operatória em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Higa Gakiya

    2011-10-01

    descritiva numérica. Animais, cujos escores foram ≥6 receberam analgesia de resgate com morfina (0,5 mg kg-1, IM. A concentração sérica de cortisol foi avaliada antes da MPA, aos 45 minutos após a indução anestésica e 1, 3 e 6 horas após a extubação traqueal. RESULTADOS: O escore de dor não variou entre os tratamentos, porém a analgesia resgate foi menos frequente no T-EA (2 de 10 animais, em relação ao T-sham (6 de 10 animais e ao T-M (6 de 10 animais. CONCLUSÃO: A eletroacupuntura reduz o requerimento analgésico pós-operatório e confere analgesia satisfatória em cadelas submetidas à mastectomia.

  18. A dor no recém-nascido e na criança

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marialda Moreira Christoffel

    2001-03-01

    Full Text Available Este estudo procura analisar as representações das enfermeiras cursando Especialização em Saúde da Criança e Enfermagem Neonatal de diferentes Universidades da Cidade do Rio de Janeiro. Desenvolvido à luz da Teoria das Representações Sociais, através da dinâmica de criatividade e sensibilidade e da entrevista semi-estruturada. Os resultados evidenciaram que as enfermeiras apresentam uma representação subjetiva em relação a dor, influenciada por sua própria experiência de vida, e que esses fatores interferem em sua postura enquanto profissional para estar mais sensibilizada para as reações de dor do recém nascido e da criança submetidos a um procedimento doloroso.

  19. Densidade mineral óssea em crianças: associação com dor músculo-esquelética e/ou hipermobilidade articular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Adriana Madureira

    2002-01-01

    Full Text Available Introdução: a hipermobilidade articular pode estar associada à dor músculo-esquelética. A relação da hipermobilidade com a redução da densidade mineral óssea ainda é desconhecida. Existem relatos de osteoporose em associação com doenças genéticas que cursam com hipermobilidade articular. O nosso objetivo foi detectar a possível associação entre hipermobilidade articular e alterações na densidade mineral óssea (DMO em crianças com e sem dor músculo-esquelética. Casuística e métodos: foram avaliadas 93 crianças, com idade entre 5 e 10 anos, quanto à presença de hipermobilidade articular e quanto à presença de dor músculo-esquelética, através de questionário dirigido aos pais. Todas as crianças realizaram densitometria óssea de coluna lombar ao nível das vértebras L2-L4. Resultados: as crianças foram distribuídas de acordo com a presença ou não de hipermobilidade articular associada ou não à dor músculo-esquelética: 29 (31,2% com hipermobilidade e com dor músculo-esquelética, 20 (21,5% com hipermobilidade e sem dor, 22 (23,6% sem hipermobilidade e com dor e 22 (23,6% sem hipermobilidade e sem dor (grupo controle. Vinte e quatro (25,8% crianças apresentaram perda de DMO maior que 10% com relação à DMO adequada para a idade e sexo. A DMO mostrou-se significantemente menor em relação ao grupo controle nos grupos: com hipermobilidade (independente da presença de dor, com dor (independente da presença de hipermobilidade, com hipermobilidade e sem dor e sem hipermobilidade e com dor. Conclusão: a DMO pode estar diminuída em crianças com hipermobilidade (independente da presença de dor músculo-esquelética e em crianças com dor (independente da presença de hipermobilidade em relação aos controles.

  20. A dor da queimadura: terrível para quem sente, estressante para quem cuida El dolor de la quemadura: terrible para quien siente estresante para quien cuida Burn pain: terrible for the ones who feel, stressful for the ones who care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lídia Aparecida Rossi

    2000-07-01

    Full Text Available Os objetivos deste foram identificar os significados culturais atribuídos pela equipe de enfermagem às manifestações de dor apresentadas pelos pacientes portadores de queimaduras e identificar as percepções dos pacientes frente à dor provocada pela queimadura e à assistência de enfermagem prestada nestas situações. Foram realizadas observações participantes e entrevistados quatro enfermeiros, cinco auxiliares e 12 pacientes, em uma unidade de queimados. A dor da queimadura foi compreendida pelos enfermeiros como: física e emocional. Para todos os profissionais o banho e curativo são procedimentos estressantes. Para os pacientes a dor é terrível e não pode ser explicada, mas necessita ser suportada.Los objetivos de este estudio fueron identificar los significados culturales que el equipo de enfermería atribuye a las manifestaciones de dolor expresadas por los pacientes portadores de quemadura e identificar las percepciones de los mismos frente al dolor provocado por la quemadura y la atención de enfermería prestada en estas condiciones. Fueron realizadas observaciones participantes y entrevistados cuatro enfermeros, cinco auxiliares y 12 pacientes en una Unidad de Quemados. El dolor de la quemadura fue comprendido por los enfermeros como: física y emocional. Para todos los profesionales y pacientes el baño y la curación son procedimientos estresantes. Para los pacientes el dolor es terrible y no consiguen explicarlo, pero deben soportarlo.The goals of the study were to understand the cultural meaning that the nursing team and burn patients attribute to burn pain. Participant observations were carried out during one year at a Burn Unit. Semi-structured interviews with four nurses, five nursing auxiliaries and 12 patients were recorded. The burn pain is understood by nurses as physical and emotional pain. For professionals and patients, bath and dressing changes are stressful. For patients, burn pain is terrible and they can

  1. Esquema de Desamparo em Paciente com Dor Crônica e Sintomas Depressivos

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    Elisangela Ferreira Santana

    2015-12-01

    Full Text Available A fibromialgia caracteriza-se por dor generalizada e crônica, de modo geral, associada à incapacidade funcional e quadros depressivos. Por suas repercussões, esta síndrome dolorosa pode ativar e/ou potencializar esquemas de desamparo e desvalor, o que por sua vez pode contribuir para o surgimento de sintomas depressivos. Neste artigo, analisa-se o processo de manejo da dor por meio da identificação de crenças de incapacidade e da alteração de humor numa paciente com dor crônica e sintomas depressivos. Para tanto, são descritas as estratégias e técnicas utilizadas em seu processo terapêutico, realizado em 13 sessões, que teve como embasamento a terapia cognitiva. Além disto, apresenta-se a conceituação cognitiva referente ao esquema de desamparo da paciente. Embora Laura não tenha apresentado mudanças significativas na percepção álgica, os sintomas depressivos tiveram uma remissão importante, o que contribuiu para aquisição de comportamentos mais funcionais para manejo da dor, como solicitar ajuda e evitar o esforço físico.

  2. Avaliação eletromiográfica e ressonância magnética do joelho de indivíduos com síndrome da dor femoropatelar Electromyographic and magnetic resonance imaging evaluations of individuals with patellofemoral pain syndrome

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    Alessandra C. S. Ribeiro

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar a atividade elétrica (EMG dos músculos vasto medial oblíquo (VMO, vasto lateral longo (VLL e vasto lateral oblíquo (VLO de indivíduos com síndrome da dor femoropatelar (SDFP durante contração isométrica voluntária máxima (CIVM de extensão da perna com o joelho a 30(0, a dor por meio da Escala Visual Analógica (EVA e o posicionamento da patela por meio da ressonância magnética nuclear por imagem (RMNI. MÉTODOS: Avaliaram-se 12 mulheres com SDFP e 12 clinicamente normais, que realizaram cinco CIVM de extensão da perna no ângulo de 30(0 para análise da EMG. Avaliou-se o ângulo do sulco (AS, ângulo de congruência (AC, ângulo de inclinação patelar (AIP e deslocamento patelar (DP pela RMNI. Utilizaram-se testes estatísticos: ANOVA, análise de variância de medidas repetidas para EMG; o teste Mann-Whitney U para análise da RMNI; o teste de correlação de Pearson (r entre EMG e RMNI e análise de variância one-way para avaliação da dor (pOBJECTIVES: To analyze the electrical activity of the vastus medialis obliquus (VMO, vastus lateralis longus (VLL and vastus lateralis obliquus (VLO muscles of individuals with patellofemoral pain syndrome (PFPS during maximum voluntary isometric contraction (MVIC of lower leg extension with the knee at 30°; to assess pain using a visual analogue scale (VAS; and to assess patellar positioning using magnetic resonance imaging (MRI. METHODS: Twelve women with PFPS and 12 clinically normal women were evaluated. They performed five MVICs of lower leg extension at 30° for electromyographic (EMG analysis. Using MRI, the sulcus angle (SA, congruence angle (CA, patellar tilt angle (PTA and patellar displacement (PD were obtained. The following statistical tests were used: analysis of variance (ANOVA for repeated measurements to assess EMGs; Mann-Whitney U test to analyze MRIs; Pearson's (r correlation test between EMGs and MRIs; and one-way ANOVA to evaluate pain (p<0

  3. Efetividade de estratégias não farmacológicas no alívio da dor de parturientes no trabalho de parto La efectividad de estratégias no farmacológicas en el alivio del dolor de parturientas en el trabajo de parto Effectiveness of non-pharmacological strategies in relieving labor pain

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    Rejane Marie Barbosa Davim

    2009-06-01

    Full Text Available Objetivou-se no estudo avaliar a efetividade de estratégias não-farmacológicas para o alívio da dor de parturientes no trabalho de parto. Ensaio clínico do tipo intervenção terapêutica antes e após, realizado em uma maternidade pública de Natal/RN - Brasil, com 100 parturientes na aplicação de exercícios respiratórios, relaxamento muscular, massagem lombossacral e banho de chuveiro. Utilizou-se a escala analógica visual para coleta de dados. A maioria das parturientes tinha entre 20 a 30 anos de idade (60%, ensino fundamental incompleto (85%, renda familiar de até 2 salários mínimos (74% e 78% estavam com acompanhantes. A ocitocina foi administrada em 81% dos casos, mas 15% não receberam qualquer medicação. Verificou-se diferença significativa no alívio da dor após a aplicação das ENF, demonstrando redução dessa dor à medida que aumentava a dilatação do colo. Conclui-se que as estratégias foram efetivas no alívio da intensidade da dor das parturientes estudadas durante o trabalho de parto.El objetivo del estudio fue evaluar la efectividad de las estrategias no farmacológicas para aliviar el dolor de parturientas en el trabajo de parto. Se trata de un ensayo clínico con un tipo de intervención terapéutica antes y después, realizado en una maternidad pública de Natal/RN - Brasil, con 100 parturientas en la aplicación de ejercicios respiratorios, relajamiento muscular, masaje lumbosacra y baño de ducha. Se utilizó, para recolectar los datos, la escala analógica visual. La mayoría de las parturientas tenía entre 20 y 30 años de edad (60%, enseñanza fundamental incompleta (85%, renta familiar hasta 2 salarios mínimos (74%, 78% estaban con acompañantes. La oxitocina fue administrada en 81% de los casos y 15% no recibieron ningún medicamento. Se verifico una diferencia significativa en el alivio del dolor después de la aplicación de las ENF, demostrando una reducción de ese dolor en la medida que

  4. Uso da metadona no tratamento da dor neuropática não-oncológica: relato de casos Uso de la metadona en el tratamiento del dolor neuropático no oncológico: relato de casos Methadone to treat non-oncologic neuropathic pain: case reports

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    Jeane Pereira da Silva Juver

    2005-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O relato inclui sete casos de pacientes com dor neuropática crônica não-oncológica que não haviam obtido resultados satisfatórios com os tratamentos clássicos com antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes. O uso da metadona, opióide sintético, semelhante à morfina, por via oral, é referido como alternativa no tratamento da dor neuropática pela sua ação antagonista não-competitiva sobre os receptores NMDA. Este estudo tem como objetivo avaliar o uso da metadona no tratamento de pacientes portadores de dores crônicas de origem neuropática não-oncológica que não melhoraram com os tratamentos clássicos. RELATO DOS CASOS: São apresentados sete casos nos quais a dose de metadona foi titulada em consultas subseqüentes e as variáveis escore da intensidade álgica segundo a escala de faces, efeitos colaterais e melhora da capacidade funcional foram analisados no 1º, 7º, 14º, 30º e 180º dias após o início do uso da medicação. Houve redução do escore da intensidade álgica e a ocorrência de efeitos colaterais como constipação, sedação, náuseas, cefaléia e insônia. Não foram observados efeitos colaterais do tipo euforia, sudorese, mioclonias, retenção urinária, redução de libido e depressão respiratória. CONCLUSÕES: Os pacientes apresentaram resposta que foi considerada satisfatória ao uso da medicação, em baixas doses; controle dos efeitos colaterais com medidas simples e melhora representativa da capacidade funcional. A inclusão da metadona, nas condições deste estudo, mostrou-se uma opção eficaz, segura e de baixo custo, para o tratamento das dores de origem neuropáticas não-oncológicas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El relato incluye siete casos de pacientes con dolor neuropático crónico no oncológico, que no habían logrado resultados satisfactorios con los tratamientos clásicos con antidepresivos tricíclicos y anticonvulsivantes. El uso de la metadona

  5. Adaptacao e validacao do WHODAS 2.0 em utentes com dor musculoesqueletica

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    Carla Silva

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO Validar a versão em português do World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0. MÉTODOS A versão original de 36 itens do WHODAS 2.0, administrada por entrevista, foi traduzida para o português de acordo com orientações internacionais e testada em nove participantes da população em geral. A versão em português foi administrada em 204 pacientes com patologia musculoesquelética. Foram coletados os dados sociodemográficos e de saúde dos pacientes, assim como o número de locais onde apresentavam dor e sua intensidade. O WHODAS 2.0 foi novamente administrado por um segundo entrevistador, um a três dias após a primeira entrevista, para avaliar a confiabilidade interavaliadores. A validade de constructo foi avaliada quanto a: capacidade do WHODAS 2.0 para diferenciar participantes com diferentes locais com dor e associação entre o WHODAS 2.0 e a intensidade da dor. A consistência interna também foi avaliada. RESULTADOS A versão portuguesa do WHODAS 2.0 teve fácil compreensão, apresentou boa consistência interna (α = 0,84 e confiabilidade interavaliadores (CCI = 0,95. Mostrou ser capaz de detectar diferenças estatisticamente significativas entre indivíduos com diferente número de locais com dor (p < 0,01 e indicar que maior incapacidade está associada à maior intensidade da dor (r = 0,44, p < 0,01, indicando validade de constructo. CONCLUSÕES A versão portuguesa do WHODAS 2.0 mostrou-se confiável e válida quando utilizada em pacientes com dor associada à patologia musculoesquelética.

  6. [Small scale direct oxide reduction (DOR) experiments

    International Nuclear Information System (INIS)

    1987-01-01

    Objectives were to provide process design information to the Plutonium Recovery Project and to produce DOR (direct oxide reduction) product which meets Foundry purity specifications and Oh-0 Foundry specifications

  7. Prevalência de dor associada ao transporte de material escolar

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    Windsor Ramos da Silva Júnior

    2014-10-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1980-0037.2014v16n6p680 O objetivo do trabalho foi verificar a prevalência de dor associada ao transporte de material escolar por estudantes universitários. Realizou-se pesquisa transversal, quantitativa, descritiva-analítica, na qual foram avaliados 373 estudantes universitários da Universidade Estadual da Paraíba, entre fevereiro e setembro de 2012. As informações foram coletadas através de questionário sobre dados sociodemográficos, acadêmicos, transporte do material escolar e presença de dor, sendo ainda realizada a medição de dados antropométricos e pesagem de todos os volumes transportados pelo indivíduo. Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial através do software SPSSÒ 17.0. Utilizou-se modelo de Regressão Logística Hierárquica Binária, pelo método Backward LR, no qual o poder de influência das variáveis preditoras – divididas em blocos – foi testado na presença de dor musculoesquelética. Constatou-se uma prevalência de dor de 82,84%, com média geral de 5,21 pontos na Escala Visual Analógica (EVA para avaliação de dor. Nas mulheres, a influência exercida pela massa relativa dos volumes sobre a presença de dor foi 45,1% maior que entre os homens (OR = 0,689; IC95% = 0,503 – 0,942 para cada 1% de incremento. O tempo de carga, por sua vez, aumentou em 22,9% a probabilidade da presença de dor, a cada 15 minutos decorridos (OR = 1,229; IC95% = 1,090 – 1,386. Verificou-se alta prevalência de dor relacionada ao transporte de material escolar e a influência preditora de variáveis como peso relativo da carga transportada e tempo de transporte desse material, especialmente nos indivíduos do sexo feminino.

  8. Comparação dos efeitos da estimulação elétrica nervosa transcutânea e da hidroterapia na dor, flexibilidade e qualidade de vida de pacientes com fibromialgia Comparison of transcutaneous electrical nerve stimulation and hydrotherapy effects on pain, flexibility and quality of life in patients with fibromyalgia

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    Tatiana Fernandes Gomes da Silva

    2008-01-01

    Full Text Available Este estudo visou comparar a eficácia da hidroterapia e da estimulação elétrica transcutânea do nervo (TENS na melhora da sintomatologia de pacientes com fibromialgia Participaram do estudo 10 sujeitos com fibromialgia (48,8±9,8 anos divididos em dois grupos: um tratado com hidroterapia e outro com TENS. Todos foram avaliados antes e após o tratamento quanto à flexibilidade (pelo índice terceiro dedo-solo, dor (por escala visual-analógica, qualidade de vida relacionada à saúde (pelos questionários SF-36 e Nottingham Health Profile - NHP e tendência à depressão (pelo Inventário de Beck. Os dados foram tratados estatisticamente, com nível de significância fixado em pThe purpose of this study was to compare the effects of hydrotherapy and of transcutaneous electric nerve stimulation (TENS on symptomology of patients with fibromyalgia. Ten subjects (aged 48.8±9.8 years with fibromyalgia were divided into two groups, one treated with hydrotherapy, the other with TENS. All were evaluated before and after treatment as to flexibility (by means of the fingertip-to-floor test, pain (by visual analogue scale, health-related quality of life (by the SF-36 and the Nottingham Health Profile - NHP - questionnaires and trend to depression (by the Beck's Depression Inventory. Data were statistically analysed, and significance level set at p<0.05. Results show that patients treated with TENS had significant pain reduction and better quality of life as measured by the SF-36 and some NHP items, while patients treated with hydrotherapy showed improvement in SF-36 scores. It may hence be said that both treatments were efficient in improving physical functioning, but TENS produced better results in relieving pain and in a greater number of variables, suggesting that it is more efficient for treating fibromyalgia.

  9. Redução da capacidade funcional e exacerbação da dor durante o esforço do teste de caminhada de 6 minutos em mulheres com fibromialgia Impaired functional capacity and exacerbation of pain and exertion during the 6-minute walk test in women with fibromyalgia

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    Diogo Homann

    2011-12-01

    Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: A fibromialgia (FM parece limitar o desempenho físico, e a realização de atividades da vida diária (AVDs pode exacerbar a dor e o esforço percebido nesses pacientes. OBJETIVOS: Comparar o desempenho do teste de caminhada de 6 minutos (TC6 entre pacientes com FM e controles e verificar relações entre esse desempenho com o impacto na qualidade de vida, na realização de tarefas da vida diária e no nível de atividade física. MÉTODOS: Participaram do estudo 19 mulheres com FM e 20 mulheres saudáveis. Realizou-se o TC6 e, durante o teste, foram mensuradas a intensidade de dor e a percepção subjetiva de esforço (PSE. Foram aplicados o Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ, Health Assessment Questionnaire (HAQ e o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ. RESULTADOS: O grupo de mulheres com FM percorreu menor distância no TC6 (pacientes: 473,52±77,84 m versus controles: 541,75±85,62 m; p=0,02. Para o grupo de pacientes houve correlações entre a distância caminhada e o questionário FIQ (r=-0,46; p=0,05, o HAQ (r=-0,49; p=0,03 e o consumo de oxigênio (r=0,78; pBACKGROUND: Fibromyalgia has been association with physical performance limitations. Additionally, activities of daily living have been reported to be directly associated with the exacerbation of pain and perceived exertion in this patient population. OBJECTIVES: To compare the performance of a 6-minute walk (6MWT test in patients with fibromyalgia and controls and to evaluate the relationship between test performance and quality of life, limitations of activities of daily living and physical activity level. METHODS: The study included 19 women with fibromyalgia (FM and 20 healthy controls (CG. A 6MWT was conducted and pain intensity and perceived effort (PE were assessed during the test. In addition, Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ, Health Assessment Questionnaire (HAQ and International Physical Activity Questionnaire (IPAQ were

  10. Correlação entre as escalas visual analógica, de Melbourne e filamentos de Von Frey na avaliação da dor pós-operatória em cadelas submetidas à ovariossalpingohisterectomia Correlation between visual analog scale, Melbourne pain scale and Von Frey filaments in post-operatory pain evaluation in bitches submitted to ovaryhysterectomy

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    Virgínia Heinze Pohl

    2011-01-01

    Full Text Available A avaliação da dor em animais necessita da utilização de escalas de avaliação, que dependem da interpretação realizada por observadores. O objetivo do presente estudo foi avaliar a correlação entre a escala visual analógica (EVA, escala de Melbourne e os filamentos de Von Frey, na avaliação da dor pós-operatória em 42 cadelas adultas e saudáveis, submetidas à ovariossalpingohisterectomia (OSH. A dor pós-operatória foi avaliada por dois observadores cegos aos tratamentos analgésicos, em intervalos de uma hora, utilizando a EVA, a escala de Melbourne e os filamentos de Von Frey, aplicados ao redor da incisão cirúrgica. Foram considerados como critérios para realização da analgesia resgate uma pontuação de 50mm na EVA ou de 13 pontos na escala de Melbourne. A EVA revelou-se a escala mais sensível, uma vez que 100% dos animais receberam resgate seguindo esse método. Os valores obtidos na EVA e na escala de Melbourne determinaram boa correlação, com r=0,74, o que não ocorreu com os filamentos de Von Frey (r=-0,18. Já a correlação entre a escala de Melbourne e os filamentos de Von Frey foi de -0.37. Apesar de a EVA e a escala de Melbourne apresentarem boa correlação, sugere-se que se considere uma pontuação menor na escala de Melbourne como critério para administração de analgesia resgate.Pain evaluation in animals requires the use of evaluation scales, which depend on the interpretation made by observers. The present study aimed to evaluate the correlation between visual analog scale (VAS, Melbourne pain scale and Von Frey filaments in the evaluation of post-operatory pain in fourty two healthy adult bitches submited to ovariohysterectomy. Post-operatory pain was evaluated by two observers unaware of the analgesic protocol used, in one-hour intervals, using VAS, Melbourne pain scale and Von Frey filaments, applied around the surgical wound. A score of 50mm in VAS or 13 points in the Melbourne pain scale were

  11. Transitional lumbosacral vertebrae and low back pain: diagnostic pitfalls and management of Bertolotti's syndrome Dor lombar associada à vértebra de transição lombossacra: dificuldades no diagnóstico e manejo da síndrome de Bertolotti

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    Daniel Benzecry de Almeida

    2009-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Bertolotti's syndrome is a spine disorder characterized by the occurrence of a congenital lumbar transverse mega-apophysis in a transitional vertebral body that usually articulates with the sacrum or the iliac bone. It has been considered a possible cause of low back pain. METHOD: We analyzed the cases of Bertolotti's syndrome that failed clinical treatment and reviewed the literature concerning this subject. RESULTS: Five patients in our series had severe low back pain due to the neo-articulation and two of them were successfully submitted to surgical resection of the transverse mega-apophysis. Taking into account the clinical and surgical experience acquired with these cases, we propose a diagnostic-therapeutic algorithm. CONCLUSION: There is still no consensus about the most appropriate therapy for Bertolotti's syndrome. In patients in whom the mega-apophysis itself may be the source of back pain, surgical resection may be a safe and effective procedure.OBJETIVO: A síndrome de Bertolotti é uma desordem congênita da coluna vertebral caracterizada pela ocorrência de uma mega-apófise transversa lombar em uma vértebra de aspecto transicional, que geralmente se articula com o sacro ou com o osso ilíaco. Tal síndrome tem sido considerada possível causa de dor lombar. MÉTODO: Análise dos casos de síndrome de Bertolotti que apresentavam dor lombar sem melhora com tratamento conservador e revisão dos artigos publicados. RESULTADOS: Foram revisados cinco pacientes que não apresentaram melhora com o tratamento clínico, sendo que dois foram submetidos à ressecção cirúrgica da mega-apófise transversa. Considerando a experiência adquirida com estes casos, os autores propõem um algoritmo para diagnóstico e tratamento da Síndrome de Bertolotti. CONCLUSÃO: Ainda não há consenso sobre qual é a terapia mais apropriada para a Síndrome de Bertolotti. Em pacientes em que a mega-apófise parece ser a origem da lombalgia, a

  12. Concurrent validity of the pressure biofeedback unit and surface electromyography in measuring transversus abdominis muscle activity in patients with chronic nonspecific low back pain Validade concorrente da unidade de biofeedback pressórico e eletromiografia de superfície na mensuração da atividade muscular do transverso abdominal em pacientes com dor lombar crônica inespecífica

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    Pedro O. P. Lima

    2012-10-01

    Full Text Available BACKGROUND: The Pressure biofeedback unit (PBU is an assessment tool used in clinical practice and research aimed to indirectly analyze the transversus abdominis (TrA muscle activity. The concurrent validity of the PBU in a clinically relevant sample is still unclear. OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the concurrent validity and diagnostic accuracy of the PBU in measuring TrA muscle activity in patients with chronic nonspecific low back pain. METHOD: This study was performed using a validation, cross-sectional design. Fifty patients with chronic nonspecific low back pain were recruited for this study. To test the concurrent validity both PBU measures (index test and superficial electromyographic measures (reference-standard test were compared and collected by a physical therapist in a series of voluntary contraction maneuvers of TrA muscle. RESULTS: Participants were on average 22 years old, weighed 63.7 kilos, 1.70 meters height and mean low back pain duration was 1.9 years. It was observed a weak and non-significant Phi coefficient (r=0.2, pCONTEXTUALIZAÇÃO: A Unidade de Biofeedback Pressórico (UBP é uma ferramenta de avaliação usada na prática clínica e pesquisa científica para analisar indiretamente a atividade muscular do transverso abdominal (TrA. A validade concorrente da UBP em uma amostra clinicamente relevante ainda não está esclarecida. OBJETIVO: Avaliar a validade concorrente e acurácia diagnóstica da UBP em mensurar a atividade muscular do TrA em pacientes com dor lombar crônica inespecífica. MÉTODO: Este estudo foi realizado usando um delineamento de validação. Cinquenta pacientes com dor lombar crônica inespecífica foram recrutados. Para testar a validade concorrente, ambas as medidas pressóricas (teste índice e eletromiográficas superficiais (teste padrão de referência foram comparadas e coletadas por um fisioterapeuta a partir de uma manobra de contração voluntária do músculo Tr

  13. Intensity of musculoskeletal pain and (in ability to work in nursing Intensidad del dolor musculo-esquelético y la (incapacidad para el trabajo en la enfermería Intensidade da dor musculoesquelética e a (incapacidade para o trabalho na enfermagem

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    Tânia Solange Bosi de Souza Magnago

    2012-12-01

    ,3% presentaron reducida capacidad para el trabajo y 48,8% relataron dolor de intensidad fuerte a insoportable. Mismo después de ajustes por los potenciales factores de confundimiento (función y tiempo en la función, los trabajadores que refirieron dolor fuerte a insoportable tuvieron cuatro veces más chances de ser clasificados en el grupo con reducida capacidad para el trabajo. CONCLUSIÓN: se constata asociación positiva entre intensidad del dolor musculo-esquelético y reducción de la capacidad para el trabajo. Se hace necesario la adopción de medidas de intervención en la estructura organizacional, a fin de promover/restaurar la capacidad para el trabajo.OBJETIVO: objetivou-se avaliar a associação entre intensidade da dor musculoesquelética e redução da capacidade para o trabalho em trabalhadores de enfermagem. MÉTODO: trata-se de estudo transversal, envolvendo 592 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário público do Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizou-se a versão brasileira do questionário finlandês, para o cálculo do Índice de Capacidade para o Trabalho, cujo escore dos pontos varia de 7 a 49. A pontuação foi dicotomizada como reduzida capacidade para o trabalho (7 a 36 pontos e boa/ótima capacidade (37 a 49 pontos. Avaliou-se a intensidade de dor musculoesquelética na última semana, utilizando-se escala numérica de dor. RESULTADO: dos participantes, 43,3% apresentaram reduzida capacidade para o trabalho e 48,8% relataram dor de intensidade forte a insuportável. Mesmo após ajustes pelos potenciais fatores de confundimento (função e tempo na função, os trabalhadores que referiram dor forte a insuportável tiveram quatro vezes mais chances de serem classificados no grupo com reduzida capacidade para o trabalho. CONCLUSÃO: constata-se associação positiva entre intensidade da dor musculoesquelética e redução da capacidade para o trabalho. Faz-se necessária a adoção de medidas interventivas na estrutura organizacional, a

  14. Efeitos da eletroestimulação do músculo vasto medial oblíquo em portadores de síndrome da dor patelofemoral: uma análise eletromiográfica Effects of electrical stimulation of vastus medialis obliquus muscle in patients with patellofemoral pain syndrome: an electromyographic analysis

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    Fabiana R. Garcia

    2010-12-01

    Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: O uso da eletromiografia de superfície (EMG-S tem sido considerado como instrumento de avaliação quantitativa na síndrome da dor patelofemoral (SDPF. Tratamentos conservadores objetivam melhorar o alinhamento patelar, e a estimulação elétrica do músculo vasto medial oblíquo (VMO tem sido considerada por ser seletiva e não causar irritação articular. OBJETIVO: Verificar o efeito de um programa de fortalecimento muscular com estimulação elétrica do VMO na SDPF por meio da capacidade de avaliação da EMG-S. MÉTODOS: Participaram deste estudo 10 mulheres jovens (idade: 23,1±4,9 anos; massa corporal: 66,8±14,0 kg; estatura: 1,63±6,9 cm; IMC: 25,1±5,6 kg/m² com SDPF unilateral, as quais realizaram o teste funcional de subir degrau para captação da atividade eletromiográfica dos músculos VMO e vasto lateral (VL, antes e após um programa de estimulação elétrica do VMO. A eletroestimulação foi realizada três vezes por semana, durante seis semanas. Foram consideradas, para análise entre VMO e VL, as variáveis razão do tempo do início até o pico de ativação, razão da integral do sinal (teste t para amostras dependentes e diferença de início de ativação (teste de Wilcoxon, com n��vel de significância de pBACKGROUND: The use of surface electromyography (SEMG has been considered a tool for quantitative assessment of patellofemoral pain syndrome (PFPS. Conservative treatments aim to improve patellar alignment, and electrical stimulation of the vastus medialis obliquus (VMO muscle has been considered effective because it is selective and does not cause joint irritation. OBJECTIVE: This study aims to investigate the efficiency of a muscle strengthening program with electrical stimulation of the VMO muscle in PFPS by SEMG. METHODS: A group of ten young women (age: 23.1±4.9 years; body mass: 66.8±14.0 kg; height: 1.63±6.9 cm; BMI: 25.1±5.6 kg/m² with unilateral PFPS participated in the

  15. A subjetividade permeando o processo de cuidar em enfermagem à criança com dor

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    Karin Rosa Persegona

    2007-08-01

    Full Text Available Artigo de reflexão que teve como objetivo discutir sobre a subjetividade que permeia o processo de cuidar de enfermagem à criança com dor pós-operatória, construído a partir da prática profissional e do referencial teórico acerca do tema. Cuidar da criança com dor pós-operatória requer habilidades e posturas peculiares, como a observação, a perspicácia, a escuta, a presença. Somente assim é possível perceber a subjetividade da criança que vivencia a dor, o que determinará a melhor forma de planejar o cuidado humano e adequá-lo às necessidades apresentadas. O reconhecimento da subjetividade que permeia o processo de cuidar apresenta-se como mais uma ferramenta para o processo de lapidação do cuidado humano e solidário, que tem sido a grande busca da enfermagem ao longo da sua história.

  16. Melhora da dor, do cansaço e da qualidade subjetiva do sono por meio de orientações de higiene do sono em pacientes com fibromialgia Improvement in pain, fatigue, and subjective sleep quality through sleep hygiene tips in patients with fibromyalgia

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    Aline Cristina Orlandi

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a efetividade das orientações para higiene do sono em mulheres portadoras de fibromialgia. MATERIAIS E MÉTODOS: Setenta mulheres completaram o estudo. Na avaliação foram aplicados o Questionário de Impacto da Fibromialgia(FIQ, o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI e um questionário geral, com dados pessoais e informações de hábitos de vida. Todas as pacientes receberam informações quanto à doença, além de um diário do sono, e apenas o grupo-experimental recebeu orientações para higiene do sono. Foi solicitado às pacientes que realizassem a higiene do sono, e as mesmas foram reavaliadas após três meses. RESULTADOS: A idade média das pacientes do grupo-controle foi 55,2 ± 7,12 anos, e a do grupo-experimental foi 53,5 ± 8,89 anos (P = 0,392. Nessas pacientes foram observadas diminuições da medida de Escala Visual Analógica de dor (P = 0,028, de cansaço (P = 0,021 e do componente 1 do PSQI (P = 0,030. O grupo que recebeu orientações para higiene do sono mostrou redução significativa na dificuldade de retorno ao sono quando acordava de madrugada (P = 0,031. O grupo-experimental apresentou aumento na porcentagem de relatos de "ambiente sem ruído" (variando de 42,9% para 68,6%, diminuição da porcentagem de relatos de "ambiente com pouco ruído" (variando de 40% para 22,9% e diminuição na porcentagem de relatos de "ambiente com muito ruído" (variando de 17,1% para 8,6%. As alterações facilitaram o retorno ao sono quando as pacientes acordavam durante a madrugada. CONCLUSÃO: Uma cartilha com orientações de higiene do sono permitiu a alteração do comportamento das pacientes, que obtiveram melhora da dor e do cansaço, aumento da qualidade subjetiva do sono, além de facilitação do retorno ao sono após despertar durante a madrugada.OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of sleep hygiene instructions for women with fibromyalgia. MATERIALS AND METHODS: Seventy women with

  17. Intervenções não farmacológicas no controlo da dor em cuidados intensivos neonatais Intervenciones no farmacológicas en el control del dolor en cuidados intensivos neonatales Non-pharmacological interventions in pain management in neonatal intensive care

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    Luís Manuel Cunha Batalha

    2010-12-01

    Full Text Available Introdução: Apesar de se reconhecer que a maior parte da dor experimentada pelo recém-nascido (RN pode ser prevenida ou substancialmente aliviada, inúmeros estudos continuam a revelar um tratamento insuficiente. Objectivos: Determinar a prevalência e gravidade da dor sentida pelo RN submetido a cuidados intensivos e a efectividade das medidas terapêuticas não farmacológicas. Metodologia: Numa UCIN de um Hospital Universitário estudaram-se 170 RN, ao longo de um ano, de que resultaram 844 observações. Os dados foram colhidos através da observação do RN, entrevista a pais e enfermeiros prestadores de cuidados e análise retrospectiva seriada dos registos intermitentes efectuados no processo clínico. A Intensidade da dor foi medida através da escala Echelle Douleur et d’Inconfort du Nouveau-Né (EDIN. Resultados: Em oito horas de observação, as 844 observações realizadas mostraram uma alta prevalência de dor (94,8%, com predomínio para a dor ligeira (72,7%. As intervenções não farmacológicas foram utilizadas em 88,7% das observações, com evidência para os posicionamentos, massagens e técnicas de conforto. Conclusões: Os enfermeiros usam com frequência e eficácia as medidas não farmacológicas de conforto, massagem e posicionamentos, mas outras técnicas deveriam ser incrementadas como o uso de sacarose, glicose ou aleitamento materno.Introducción: A pesar de reconocerse que la mayor parte del dolor experimentado por el recién nacido (RN puede ser prevenido o sustancialmente aliviado, innúmeros estudios revelan todavía un tratamiento insuficiente. Objetivos: Determinar la prevalencia y gravedad del dolor sentido por el RN sometido a cuidados intensivos y la afectividad de las medidas terapéuticas no farmacológicas. Metodología: En una UCIN de un Hospital Universitario, se estudiaron 170 RN a lo largo de un año, de donde resultaron 844 observaciones. Los datos fueron recopilados a través de la observaci

  18. Fadiga óssea: causa de dor em joelhos na osteoartrite

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    Wilson Campos Tavares Júnior

    2012-10-01

    Full Text Available A dor no joelho é o sintoma mais comum na osteoartrite, sendo a principal causa de incapacidade crônica em idosos e uma das principais fontes de morbidade atribuível à osteoartrite em geral. As causas de dor no joelho em pessoas com osteoartrite não são facilmente entendidas e o conhecimento sobre as causas da dor é fundamental para que futuramente sejam realizadas intervenções específicas. A fadiga óssea representa o remodelamento do osso subcondral na osteoartrite, levando a uma consequente alteração na forma do osso e/ou perda óssea. No entanto, a fadiga óssea não é algo facilmente interpretado, pois é de difícil detecção na ausência de defeitos claros da cortical e pela sobreposição de estruturas ósseas nas radiografias convencionais. A fadiga óssea está associada não apenas a dor no joelho, mas também a rigidez e incapacidade. Se a fadiga ocorre antes da osteoartrite avançada, isso sugere que alterações no osso subcondral podem ocorrer simultaneamente a alterações da cartilagem e que tratamentos visando sua preservação podem não ser eficazes. Lesões com padrão de edema ósseo estão associadas e são fatores preditivos para fadiga óssea. Este trabalho tem por objetivo rever a literatura mostrando a importância da fadiga óssea e de como diagnosticar esta alteração nos exames de imagem.

  19. A dor no cotidiano de cuidadores e crianças com anemia falciforme

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    Tatiane Lebre Dias

    2013-12-01

    Full Text Available As crises de dor crônica ou aguda, de diferente intensidade e recorrência imprevisível, são um dos sintomas mais frequentes na Anemia Falciforme (AF e tendem a afetar a qualidade de vida dos portadores da doença. Este estudo procurou descrever e comparar a percepção do episódio doloroso da AF entre crianças e seus cuidadores. Participaram 27 pares de cuidador-criança, sendo 11 pares formados por crianças atendidas no Ambulatório de Pediatria do Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes de Vitória/ES e 16 pares compostos por crianças que frequentavam o Hemocentro de Cuiabá/MT. Os resultados revelaram diferença na percepção de cuidador e criança sobre a caracterização da dor no que se refere ao tipo e à intensidade. As crises de dor interferem, sobretudo, nas atividades do cotidiano. A estratégia de enfrentamento mais utilizada por ambos os grupos centrou-se em pensamentos que envolveram os aspectos negativos da experiência indesejada, o que indica a necessidade de intervenção psicológica com esta população

  20. Tratamiento de dolor lumbar crónico mediante radiofrecuencia pulsada y aplicación de esteroides em forma epidural: estudio comparativo Tratamento da dor lombar crônica por meio da radiofrequência pulsada e a aplicação de esteroides na forma epidural: estudo comparativo Treatment of chronic low back pain by means of pulsed radiofrequency and application of steroids in epidural form: comparative study

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    Matín Tejeda-Barreras

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: valorar el resultado clínico de mejoría de dolor y de escala funcional lumbar de radiofrecuencia pulsada, en comparación con aplicación de esteroides epidurales, en el tratamiento de pacientes con dolor lumbar crónico. TIPO DE INVESTIGACIÓN: un ensayo clínico ciego y simple. MÉTODOS: el estudio se realizó dese mayo de 2008 a julio de 2009. Fueron 40 pacientes, de los medios institucional y privado, de la ciudad de Hermosillo, Sonora, en el México, con dolor lumbar crónico. Se aplicó el cuestionario de Roland-Morris y la escala visual análoga de dolor, previa a tratamiento, y posterior al mismo. No se registraron pérdidas de pacientes en el seguimiento. Se analizaron los resultados de las diferentes variables (edad, sexo, ocupación, evolución, trabajo de carga, incapacidad, hallazgos de imagenología, estableciendo una comparación con la prueba de χ2. RESULTADOS: fueron muy similares en ambos grupos de tratamiento (χ2=2.8283, p=0.093, con dos casos complicados por punción en el grupo de esteroides epidurales, sin casos complicados por el procedimiento de radiofrecuencia pulsada. Los valores de χ2 no muestran diferencias estadísticamente significativas, con valores de p de 0.09 a 0.9. CONCLUSIÓN: la aplicación de radiofrecuencia pulsada es tan eficaz como la aplicación de esteroides epidurales para el manejo del dolor lumbar crónico.OBJETIVOS: avaliar o resultado clínico de melhoria da dor e da escala funcional lombar de radiofrequência pulsada, comparada com a aplicação de esteroides epidurais, no tratamento de pacientes com dor lombar crônico. TIPO DE INVESTIGAÇÃO: um ensaio clínico cego e simples. MÉTODOS: o estudo foi realizado desde maio de 2008 a julho de 2009. Foram utilizados 40 pacientes, dos meios institucional e privado, da cidade de Hermosillo, Sonora, no México, com dor lombar crônico. Foi aplicado o questionário de Roland-Morris e a escala visual análoga de dor, com tratamento pr

  1. Revisão sobre o uso de gabapentina para controle da dor pós-operatória Revisión sobre el uso de gabapentina para el control del dolor postoperatorio Review of the use of gabapentin in the control of postoperative pain

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    Jefferson Clivatti

    2009-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A gabapentina tem sido utilizada como adjuvante no tratamento da dor pós-operatória com componente neuropático. É responsável pela inibição da sensibilização central, diminuindo a dor pós-operatória. CONTEÚDO: Foram selecionados todos os estudos clínicos com distribuição aleatória que avaliaram o efeito da gabapentina na dor pós-operatória em humanos entre 2002 e 2007. Foram encontrados 26 artigos publicados. Em 17 estudos os pacientes receberam dose única pré-operatória que variou de 300 a 1.200 mg entre 30 min e duas horas antes dos procedimentos. Nos demais estudos a medicação foi iniciada entre uma e 24 horas antes dos procedimentos, foi continuada por dois a dez dias na dose de 1.200 a 1.800 mg.dia-1. Para medida de intensidade da dor foram utilizadas a Escala Analógica Visual ou Numérica. Em 75% dos que receberam somente dose pré os escores foram menores com uso de gabapentina e também em 55,6% dos que receberam dose pré e pós. O consumo de opióide foi menor em 82,4% dos que receberam dose pré e em 77,8% dos que receberam pré e pós. Em estudos que usaram pré, quatro não descreveram efeitos adversos; não houve diferença em 52,9%, mais náusea ou vômito em 11,8%, mais tontura em 5,9%, mais sedação em 5,9%, menos náusea ou vômito em um e menos retenção urinária em um. Em estudos que usaram pré e pós, quatro não descreveram efeitos adversos; não houve diferença em 22,2%, mais náusea ou vômito em 11,1%, mais tontura em 22,2% e mais sedação em 11,1%. CONCLUSÕES: A gabapentina usada tanto antes como antes e após a operação promove diminuição da intensidade da dor e da necessidade de complementação analgésica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La gabapentina ha sido utilizada como adyuvante en el tratamiento del dolor postoperatorio con componente neuropático. Es responsable de la inhibición de la sensibilización central, disminuyendo el dolor postoperatorio

  2. Tradução e adaptação transcultural de duas escalas para avaliação da dor em crianças e adolescentes Cross-cultural adaptation and translation of two pain assessment tools in children and adolescents

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    Flavia Claro da Silva

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVO:Traduzir, retrotraduzir e adaptar culturalmente o conteúdo da Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC e da Escala de Faces Revisada (FPS-R para avaliação da dor em crianças escolares e adolescentes brasileiros. MÉTODOS: Foi realizada tradução da escala original do inglês para o português. As escalas obtidas foram retrotraduzidas e revisadas de maneira independente. A adaptação transcultural incluiu a submissão das versões revisadas das escalas a 12 experts visando melhorar a compreensão, correspondência e aceitação dos itens. Um pré-teste foi realizado em uma amostra de conveniência (20 pacientes e 22 profissionais de saúde para avaliação do conteúdo das escalas. Os pacientes com câncer, entre 7 e 17 anos de idade, encontravam-se em acompanhamento no ambulatório ou na enfermaria de pediatria do Instituto Nacional de Câncer. RESULTADOS: Após a incorporação das recomendações dos diferentes profissionais participantes do processo de tradução, retrotradução e avaliação de conteúdo das escalas, o pré-teste mostrou que 90 e 100%, respectivamente, compreenderam o conteúdo das escalas, tendo a pontuação média para compreensão variado entre 8,8 e 10,0, em uma escala de 0 a 10 na qual os escores mais elevados indicam melhor compreensão. CONCLUSÕES: Ambas as escalas se mostraram de fácil compreensão para avaliação da dor em crianças e adolescentes brasileiros com câncer.OBJECTIVE: To translate, back-translate and cross-culturally adapt the content of the FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability and Faces Pain Scale-Revised (FPS-R scales for the evaluation of pain in Brazilian young students and adolescents. METHODS: The original scales in English were translated into Brazilian Portuguese. Scales thus obtained were back translated and reviewed. Cross-cultural adaptation included the submission of the reviewed version of the scales to 12 experts to obtain data on comprehensibility

  3. Beclometasone oral--DOR BioPharma.

    Science.gov (United States)

    2007-01-01

    orBec is an oral enteric-coated tablet formulation of the corticosteroid beclometasone, which has been developed by Enteron Pharmaceuticals, a subsidiary of Corporate Technology Development (now DOR BioPharma). orBec is being developed for the treatment of gastrointestinal graft-versus-host disease (GVHD) and an NDA has been filed in the US. DOR BioPharma has also filed an MAA in Europe for the same indication.orBec is designed to reduce the need for systemic immunosuppressive drugs, thereby improving the outcome of bone marrow and stem cell transplantation.DOR BioPharma may seek a marketing partner in the US and elsewhere for orBec in GVHD and will seek a partner for other potential indications of the drug.In December 2001, Corporate Technology Development was acquired by Endorex Corporation (now DOR BioPharma). In October 1998, Enteron Pharmaceuticals (DOR BioPharma) entered into an exclusive, worldwide, royalty bearing license agreement with George B. McDonald, MD, including the right to grant sublicenses, for the rights to the intellectual property and know-how relating to orBec. In January 2007, DOR BioPharma received $US3 million under a non-binding letter of intent from Sigma-Tau Pharmaceuticals. The agreement grants Sigma-Tau an exclusive right to negotiate terms and conditions for a possible business transaction or strategic alliance regarding orBec and potentially other DOR pipeline compounds until 1 March 2007. Under the terms of the agreement, Sigma-Tau purchased $US1 million of DOR's common stock, with an additional $US2 million paid in cash. If no agreement is reached by 1 March 2007, DOR will return the $US2 million to Sigma-Tau within 60 days. DOR BioPharma received an unsolicited proposal from Cell Therapeutics, Inc. to acquire DOR BioPharma in January 2007. Because of the non-binding agreement already signed with Sigma-Tau, DOR BioPharma's board of directors cannot consider Cell Therapeutics' merger proposal at this time. orBec has been filed for

  4. Liga de Dor: uma experiência de ensino extracurricular League Against Pain: an undergraduate extracurricular program

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    Cibele Andrucioli de Mattos Pimenta

    1998-10-01

    Full Text Available Os objetivos deste estudo foram descrever um programa extracurricular de educação em dor, organizado na forma de Liga, e identificar a opinião dos alunos sobre esse modelo de ensino. O Estatuto e o Regimento Interno da Liga de Dor foram as fontes e dados para a descrição da sua organização e funcionamento. Todos os alunos que frequentaram a Liga de Dor nos anos de 1995 e 1996 foram solicitados a responder um questionário sobre suas experiências na Liga. A Liga de Dor foi organizada sob o patrocínio do Centro Acadêmico Osvaldo Cruz, da Faculdade de Medicina da USP, e Centro Acadêmico XXXI de Outubro, da Escola de Enfermagem da USP, em 1995. É composta por alunos dessas duas faculdades e profissionais enfermeiros e médicos, de várias especialidades. Todas as atividades são voluntárias, desenvolvidas em período extracurricular e os estudantes dirigem a Liga. Os objetivos da Liga são: melhorar a qualidade do ensino sobre dor nas escolas médica e de enfermagem, desenvolver pesquisas relativas à epidemiologia, clínica e controle da dor e promover modelo de assistência multidisciplinar e multiprofissional. A maioria dos alunos expressou ter alcançado seus objetivos, total ou parcialmente; ter aumentado seu conhecimento sobre as síndromes álgicas e sobre o manejo do doente com dor; sentir-se gratificado com sua atividade; que o tema dor deveria ser incluído no currículo de modo mais específico e que recomendaria a outros colegas a participação na Liga de Dor. As opiniões dos estudantes mostraram que a Liga de Dor pode ser um modelo útil para a introdução do ensino da dor nos cursos de graduação e enfermagem e de medicina.Although anatomical and physiological base of pain are subject of the basic sciences in health undergraduate curriculum, it is not usually to have pain, concepts and therapy into undergraduate programs. Describing the League Against Pain objectives and organization and the students' opinions about

  5. Eletroestimulação e core training sobre dor e arco de movimento na lombalgia

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    Fernando Campbell Bordiak

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Eletrotermofototerapia e cinesioterapia são opções para o tratamento de lombalgias. Exercícios voltados para a musculatura paravertebral visam ao aumento de força e arco de movimento (ADM. A eletroestimulação neuromuscular (EENM incrementa a função muscular. OBJETIVOS: Apurar a influência da EENM associada a um programa de core training (CT sobre a lombalgia inespecífica crônica, com as variáveis de dor e ADM da coluna vertebral. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado ensaio clínico controlado randomizado duplo cego, com 27 pacientes atendidos na Clínica-Escola FIT-UGF, com diagnóstico médico relacionado a lombalgias. Foram formados dois grupos aleatoriamente: controle ativo (CORE; n = 13 e experimental (CORE + EENM; n = 14. O questionário de McGill e a fotogrametria foram aplicados antes da primeira e após a última sessão de tratamentos para medir dor e ADM, respectivamente. RESULTADOS: Os grupos eram homogêneos quanto à dor inicial (p = 0,99; a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a do grupo CORE (p = 0,03; a dor final do grupo CORE não apresentou diferença significativa em relação à inicial (p = 0,93; a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a inicial (p = 0,00. O ADM não apresentou diferença significativa intragrupos e intergrupos (p = 0,10. CONCLUSÃO: A aplicação de EENM em região lombar após CT foi eficaz, causando diminuição significativa da lombalgia inespecífica. Entretanto, não ocorreu diferença significativa do ADM entre os grupos.

  6. Análise do tempo de resposta reflexa dos músculos estabilizadores patelares em indivíduos com síndrome da dor patelofemural Analysis of the reflex response time of the patellar stabilizer muscles in individuals with patellofemoral pain syndrome

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    D Bevilaqua-Grossi

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o tempo de resposta reflexa (TRR dos músculos vasto medial oblíquo (VMO, vasto lateral oblíquo (VLO e vasto lateral longo (VLL em indivíduos clinicamente saudáveis e portadores de síndrome da dor patelofemural (SDPF. MÉTODOS: Foram avaliadas 12 mulheres clinicamente saudáveis e 12 mulheres com SDPF. Os registros eletromiográficos foram obtidos por eletrodos ativos simples conectados a um eletromiógrafo, acionados por um sensor externo fixado sobre a porção média do ligamento da patela a partir de sua percussão. A análise do TRR foi realizada por meio da medida do tempo zero ao pico da resposta elétrica dos músculos VMO, VLO e VLL, em segundos, para ambos os grupos. A análise estatística empregada foi o teste de análise de variância (ANOVA, pOBJECTIVE: To investigate the reflex response time (RRT of the vastus medialis obliquus (VMO, vastus lateralis obliquus (VLO and vastus lateralis longus (VLL muscles in clinically healthy individuals and subjects with patellofemoral pain syndrome (PPS. METHODS: Twelve clinically health women and twelve women with PPS were evaluated. Electromyography (EMG records were obtained using active electrodes connected to an electromyograph that was activated by an external sensor attached to the medial portion of the patella ligament, by means of percussion. The RRT was analyzed by measuring the time, in seconds, between zero and peak electrical response of the VMO, VLO and VLL muscles, for both groups. The statistical analysis consisted of analysis of variance (ANOVA, p< 0.05 and the Tukey post-hoc test (p< 0.05 to compare the response between muscles, and Student's t test (p< 0.05 to compare the response between groups. RESULTS: Both groups presented lower RRT for the VMO muscle than for the VLO and VLL muscles. However, no significant difference was seen between the VLO and VLL muscles. There was no significant difference in RRT between the groups. CONCLUSIONS: According to

  7. Emprego de soluções adocicadas no alívio da dor neonatal em recém-nascido prematuro: uma revisão integrativa Empleo de soluciones edulcoradas en el manejo del dolor neonatal en recién nacido prematuro: una revisión integrativa Use of sweet solutions for neonatal pain relief in premature newborns: an integrative review

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    Caroline de Oliveira Alves

    2011-12-01

    Full Text Available As experiências dolorosas repetida em recém-nascidos podem ter efeito a curto e a longo prazo, especialmente nos prematuros. Como uma medida de alívio da dor, tem sido recomendado o uso de soluções adocicadas em procedimentos dolorosos. Este estudo objetiva avaliar as evidências do efeito da sacarose e da glicose oral no alívio da dor aguda em recém-nascidos prematuros. Realizou-se uma revisão integrativa, nas bases de dados MEDLINE e LILACS, no período de 2005 a 2010, foram selecionados oito artigos. A análise destes revelou o efeito analgésico da glicose e da sacarose em procedimentos agudos. Nenhum efeito colateral foi encontrado nos recém-nascidos que receberam a glicose/sacarose. Ressalta-se a importância do uso da escala de avaliação da dor que mais se identifique com a população predominante nas unidades neonatais, que seja de fácil aplicação e manuseio pelos profissionais de saúde.Repetidas experiencias dolorosas en los recién nacidos pueden tener un efecto en el corto y largo plazo, especialmente en recién nacidos prematuros. Como una medida de aliviar el dolor, se ha recomendado el uso de soluciones azucaradas durante los procedimientos dolorosos. Así, este estudio tiene como objetivo evaluar la evidencia del efecto de la sacarosa o glucosa oral en el alivio del dolor agudo en niños recién nacidos prematuros. Se realizó una revisión integrativa en las bases de datos: MEDLINE y LILACS en el período 2005 a 2010, habiendo sido seleccionados ocho artículos. El análisis reveló el efecto analgésico de la glucosa y la sacarosa en los procedimientos agudos. No se encontró ningún efecto colateral significativo en los recién nacidos que recibieron la glucosa/sacarosa. Se resalta la importancia del uso de la escala de evaluación del dolor que más se identifique con la población predominante en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y que sea de fácil aplicación y manipulación para los profesionales

  8. Cost-effectiveness analysis of the analgesic therapy of postoperative pain Análisis de costo-efectividad en el tratamiento analgésico para dolor post-operatorio Análise custo-efetividade da terapia analgésica utilizada na dor pós-operatória

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    Silvia Regina Secoli

    2008-02-01

    ésico requiere además de ser económico y clínico, la disponibilidad de recursos de la propia institución.No presente estudo realizou-se a analise custo-efetividade para comparar esquemas analgésicos administrados a 89 pacientes submetidos a hemorroidectomia, no 1º dia de pós-operatório. Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo realizado em Hospital Geral de São Paulo. Para realização da análise custo-efetividade identificou-se os 5 esquemas analgésicos mais utilizados na clinica. O principal desfecho foi ausência de escapes de dor. No cálculo dos custos foram considerados os analgésicos e dispositivos associados à administração. O esquema codeina 120mg + acetaminofeno 2000mg mostrou-se mais custo-efetivo, apresentando o menor custo por paciente sem escape de dor ($65,23. A análise incremental apontou que o padrão codeína 120 mg+acetamenofeno 2000mg+ cetoprofeno 200mg apresentou um custo adicional de $238,31 para se obter um benefício extra de efetividade. A análise mostrou que a escolha do esquema analgésico deve contemplar, além dos aspectos econômicos e clínicos das opções terapêuticas, a disponibilidade de recursos da instituição.

  9. Alteração na atenção e o tratamento da dor do câncer Alteración en la atención y el tratamiento del dolor de cáncer Alteration in attention and cancer pain treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geana Paula Kurita

    2008-03-01

    Full Text Available Os danos à vida diária que a alteração cognitiva pode provocar motivaram a elaboração deste estudo, cujo objetivo foi analisar o impacto do tratamento da dor com opióides sobre a atenção. Os doentes foram divididos em grupos que recebiam (n=14 e não recebiam opióides (n=12. Foram feitas três entrevistas, utilizando-se o Trail Making Test e o Digit Span Test, que avaliam a atenção. Os grupos foram homogêneos nas variáveis sociodemográficas, dor e depressão; não foram homogêneos no índice de Karnofsky e no recebimento de analgésicos adjuvantes. Os doentes sem opióides tiveram melhor desempenho no Digit Span Test - ordem inversa, na segunda avaliação (p=0,29 e não foram observadas diferenças no Trail Making Test. As alterações observadas foram limitadas, mas, enquanto novos estudos não confirmem os achados, doentes, profissionais e cuidadores devem ser alertados dos possíveis efeitos deletérios dos opióides sobre a função cognitiva.Los daños a la vida diaria que la alteración cognoscitiva puede causar motivaron la elaboración de este estudio, cuyo objetivo fue analizar el impacto del tratamiento del dolor con los opioides en la atención. Los enfermos fueron divididos en grupos que recibieron (n=14 y no recibieron opioides (n=12. Fueron realizadas tres entrevistas utilizándose el Trail Making Test y el Digit Span Test, que evalúan la atención. Los grupos fueron homogéneos en las variables sociodemográficas, dolor y depresión; no fueron homogéneos en el índice de Karnofsky y en el suministro de analgésicos adyuvantes. Los pacientes sin opioides tuvieron mejor desempeño en el Digit Span Test - reverse order, en la segunda entrevista (p=0,29 y no se observaron diferencias en el Trail Making Test. Las alteraciones observadas fueron limitadas, sin embargo mientras nuevos estudios no confirmen los resultados, pacientes, profesionales y cuidadores deben ser alertados sobre los posibles efectos deletéreos de

  10. Dor posterior baixa e dor pélvica: o que interessa ao proctologista? Lower back and pelvic pain: what does concern to the proctologist?

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    Júlio César M Santos Jr

    2009-09-01

    Full Text Available Um do mais intrigante e frequente sintoma de doenças agudas ou crônicas é a dor, sobretudo quando aparece sem um substrato anatomo-patológico facilmente identificável, o que dificulta o tratamento e favorece sua persistência. A dor crônica, generalizada ou localizada, transtorna a vida da pessoa, cuja qualidade é significativamente afetada na proporção da intensidade e continuidade da dor. A dor pélvica e a dor posterior baixa são sintomas relativamente comuns, principalmente por estarem relacionados etiologicamente com mais de uma centena de doenças - desde as que são de origem infecciosa até as inflamatórias inespecíficas, passando pelas que são decorrentes de alterações osteomusculares carências ou funcionais, até às neoplásicas eàs de causas indeterminadas. Além disso, há fatores estruturais sobrecarregados pelos atuais estilos de vida, não só em relaçãoà postura física, como permanecer sentado por longo período de tempo, mas também por falta de exercícios que deveriam ser praticados como preparo para o cotidiano. Soma-se, ainda, a estimativa de que 60% das pessoas estão na faixa do sobrepeso e 25% são obesas. Pela frequência de aparecimento e por sua relação com os órgãos pélvicos, a dor pélvica e a dor posterior baixa, cuja investigação pode envolver profissionais de várias áreas, devem ser do obrigatório interesse do médico coloproctologista.Pain is one the most intriguing and frequent symptom of diseases, above all when it appears without an easily identifiable anatomic pathological substratum. Widespread or located chronic pain upsets the person's life whose quality is significantly affected. Chronic pelvic pain syndrome is a conundrum that may be only partly explained; it is relatively common and etiologically related with more than a hundred diseases (infectious and/or inflammatory perceived in structures related to the pelvis. "Add to that a general lack of exercise, poor diet, and

  11. Avaliação do efeito antinociceptivo do fentanil transdérmico no controle da dor lombar pós-operatória Evaluación del efecto antinociceptivo del fentanil transdérmico en el control del dolor lumbar postoperatorio Efficacy of fentanyl transdermal delivery system for acute postoperative pain after posterior laminectomy

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    Gabriela Rocha Lauretti

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: pacientes submetidos à laminectomia por via posterior geralmente reclamam de dor severa. A aplicação por via transdérmica de fentanil resulta em sua liberação contínua e poderia ser útil no controle da dor. Este estudo visou avaliar a eficácia do fentanil (F transdérmico em dor aguda pós-operatória secundária à laminectomia por via posterior. MÉTODOS: após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e consentimento adquirido, 24 pacientes foram distribuídos de forma aleatória e duplamente encoberta em dois grupos, sendo que 12 pacientes receberam o adesivo de F transdérmico (25 mcg/h e outros 12 receberam o adesivo placebo. Todos os pacientes foram submetidos à laminectomia posterior, sob anestesia geral padronizada. Os adesivos transdérmicos foram colocados nos pacientes dez horas antes do início da cirurgia e removidos 24 horas após o término dessa. Cetoprofeno por via venosa foi administrado no início da cirurgia, dipirona estava disponível para analgesia de resgate, se necessário, a intervalos mínimos de seis horas. RESULTADOS: os pacientes que receberam F transdérmico apresentaram redução de 60% no consumo de dipirona no período pós-operatório (pOBJETIVO: pacientes sometidos a laminectomía por vía posterior generalmente reclaman de dolor severo. La aplicación por vía transdérmica de fentanil resulta en su liberación continua y podría ser útil en el control del dolor. Este estudio visó evaluar la eficacia del fentanil (F transdérmico en el dolor agudo postoperatorio, secundario a la laminectomía por vía posterior. MÉTODOS: después de la aprobación por el Comité de Ética en investigación y consentimiento adquirido, 24 pacientes fueron distribuidos de forma aleatoria y duplamente ciegos en dos grupos, siendo que 12 pacientes recibieron el adhesivo de F transdérmico (25 mcg/h y 12 pacientes recibieron el adhesivo de placebo. Todos los pacientes fueron sometidos a la laminectom

  12. Dor aguda no joelho do paciente idoso Acute knee pain in elderly patients

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    Gilberto Luís Camanho

    2008-09-01

    Full Text Available A dor aguda no joelho de pacientes idosos é freqüente, sendo caracterizada por seu aparecimento súbito, sem causa aparente, com exame radiográfico dentro dos padrões da normalidade, na maioria dos casos. A etiologia da dor aguda no joelho é decorrente de insuficiência das estruturas, e seu quadro clínico difere completamente daquele determinado pela osteoartrose, sendo sempre unilateral e ocorre na grande maioria em pacientes do sexo feminino, após a quinta década de vida, e na região medial do joelho (local de maior carga. Com o propósito de analisar as possíveis etiologias para a dor aguda do joelho de pacientes acima de 60 anos de idade, suas características e tratamento, os autores discutem as etiologias relacionadas à dor aguda: lesão meniscal, fratura por fadiga e osteonecrose idiopática.Acute knee pain in elderly patients is not uncommon, and is characterized by a sudden onset, no apparent cause, and by normal radiographic findings in most cases. The etiology of acute knee pain is the result of insufficient structures, and clinical symptoms are totally different from the symptoms seen in osteoarthrosis. This acute pain in the knee is always unilateral and in the medial region of the knee joint (site with the heaviest load, predominantly in females after the fifth decade of live. In order to consider the possible etiologies for acute knee joint pain in patients older than 60 years, its characteristics and treatment, the authors discuss etiologies related to acute pain: lesion of the meniscus, stress fracture, and idiopathic osteonecrosis.

  13. Uso da cintilografia miocárdica em repouso durante dor torácica para descartar infarto agudo do miocárdio Utilización de la centellografía miocárdica en reposo durante dolor torácico para descartar infarto agudo de miocardio Use of resting myocardial scintigraphy during chest pain to exclude diagnosis of acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Borges Barbirato

    2009-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A imagem de perfusão miocárdica adquirida durante episódio de dor torácica tem sido utilizada nos pacientes na sala de emergência. OBJETIVO: Avaliar as características operacionais da cintilografia com 99mTc-Tetrofosmin durante episódio de dor torácica para descartar o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. MÉTODOS: 108 pacientes admitidos com dor torácica ou até quatro horas do término dos sintomas e eletrocardiograma não diagnostico realizaram cintilografia em repouso e dosagens de troponina I. Pacientes com passado de infarto do miocárdio (IM não foram excluídos (24 pacientes. Troponina I foi dosada na admissão e seis horas após. Médicos nucleares realizaram análise cega das imagens. Infarto do miocárdio foi confirmado com elevação da troponina I maior que três vezes o controle. RESULTADOS: A imagem perfusional de repouso foi anormal em todos os seis pacientes com IM. Apenas um paciente apresentou imagem normal e elevação da troponina. Outros 55 pacientes obtiveram imagem positiva sem IM e 46 pacientes com imagens e troponinas normais. A prevalência da doença foi 6,5%. A sensibilidade da imagem de repouso durante dor torácica para a evidência de IM foi 85,7% e especificidade de 45,5%. O valor preditivo negativo foi 97,7%. CONCLUSÃO: Pacientes submetidos ao protocolo de dor torácica com cintilografia de perfusão miocárdica demonstraram um excelente valor preditivo negativo para afastar o diagnóstico de infarto do miocárdio. Estes resultados sugerem que a imagem de perfusão em repouso é uma ferramenta importante na unidade de dor torácica.FUNDAMENTO: La utilización en los pacientes de la imagen de perfusión miocárdica, adquirida durante episodio de dolor torácico, es frecuente en la sala de emergencia. OBJETIVO: Evaluar las características operacionales de la centellografía con 99mTc-Tetrofosmin, durante episodio de dolor torácico, para descartar el diagnóstico de infarto agudo de

  14. Brinquedo terapêutico: estratégia de alívio da dor e tensão durante o curativo cirúrgico em crianças El juguete terapéutico: estrategia de alivio del dolor y tensión durante la curación quirúrgica en niños Therapeutic toy: strategy for pain management and tension relief during dressing change in children

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    Mariana Toni Kiche

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar as reações manifestadas pela criança durante o curativo realizado antes e após o preparo emocional com o brinquedo terapêutico instrucional (BTI. MÉTODOS: A amostra constituiu-se de 34 crianças internadas para cirurgia em um hospital público pediátrico da cidade de São Paulo. Os comportamentos da criança e a avaliação da dor foram considerados durante o curativo em dois momentos: antes e após o brinquedo terapêutico. RESULTADOS: Comportamentos indicativos de maior adaptação e aceitação ao procedimento tornaram-se mais freqüentes após o brinquedo, ao contrario daqueles que indicavam menor adaptação e aceitação. Os escores de dor também diminuíram após o brinquedo terapêutico. CONCLUSÃO: O brinquedo terapêutico se evidenciou como estratégia efetiva na redução do medo, da tensão e da dor da criança durante o curativo.OBJETIVO: Comparar las reacciones manifestadas por el niño durante la curación realizada antes y después de la preparación emocional con el juguete terapéutico instruccional (BTI. MÉTODOS: La muestra estuvo constituida por 34 niños internados para cirugía en un hospital público pediátrico de la ciudad de Sao Paulo. Los comportamientos del niño y la evaluación del dolor fueron considerados durante la curación en dos momentos: antes y después del uso del juguete terapéutico. RESULTADOS: Los comportamientos que indicaron mayor adaptación y aceptación del procedimiento se volvieron más frecuentes después del uso del juguete, al contrario de aquellos que indicaban menor adaptación y aceptación. Los escores de dolor también disminuyeron después del uso del juguete terapéutico. CONCLUSIÓN: El juguete terapéutico se evidenció como estrategia efectiva en la reducción del miedo, la tensión y del dolor del niño durante la curación.OBJECTIVE: To compare children's reactions during dressing change before and after emotional support by using an instructional

  15. Reflexos da dor: contextualizando a situação das mulheres em situação de violência doméstica = Pain reflections: contextualizing the situation of women in domestic violence situation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tavares, Fabricio André

    2007-01-01

    Full Text Available No Brasil, a violência nas relações conjugais tem sido objeto de crescentes denúncias junto às delegacias, ao judiciário e aos órgãos públicos de Assistência Social, educação e saúde. A casa, espaço da família, antes considerada lugar de proteção e próprio do mundo feminino, passa a ser um local de grande desproteção, desamor e risco para as mulheres. Considera-se que as relações entre homens e mulheres, ao longo dos séculos, mantêm um caráter excludente, assim como discriminador. São assimiladas de forma bipolarizada, sendo designada à mulher a condição de inferior. O presente ensaio visa dissertar acerca desta situação, contextualizando os números alarmantes que proliferam em pesquisas, noticiários, ao longo das ultimas décadas, visando, ao final, contribuir, com propostas eficazes, no combate desta demanda

  16. Clinical study of patients with persistent orofacial pain Estudo clínico de pacientes com dor orofacial persistente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Tadeu Tesseroli de Siqueira

    2004-12-01

    respectiva terapia, foi de seis meses, com alívio da dor, exceto para o doente com tumor de orofaringe. CONCLUSÃO: A variabilidade das fontes da dor facial inclui doenças benignas e doenças graves, sendo indispensável a reavaliaçâo de doentes que não respondem aos tratamentos convencionais para a dor.

  17. Abordagens comportamentais para a dor crônica Behavioral approaches for chronic pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luc Vandenberghe

    2005-04-01

    Full Text Available A terapia comportamental da dor crônica se destaca por um ecletismo técnico, assentando-se em procedimentos provenientes das diferentes abordagens terapêuticas que se desenvolveram no seio da tradição comportamental. Trata-se da Terapia Comportamental Clássica, da Terapia Cognitiva Comportamental, da Análise Aplicada do Comportamento e da Análise Clínica do Comportamento. Estes 4 grandes movimentos que representam o desenvolvimento histórico e a pluralidade paradigmática da terapia comportamental são resgatados como eixos teóricos para servir como pontos cardeais na exposição das opções oferecidas pela terapia comportamental para a clínica da dor. Nesta revisão de literatura, divergências entre as 4 abordagens são identificadas, as quais têm implicações importantes para a atuação do terapeuta.Behavior therapy of chronic pain is marked by technical eclecticism, building upon procedures derived from different therapeutic directions that were developed in the behavioral tradition. These are Classical Behavior Therapy, Cognitive Behavior Therapy, Applied Behavior Analysis and Clinical Behavior Analysis. These 4 broad movements that represent the historical development and the paradigmatic plurality of behavior therapy, are used as theoretical axes to serve as directions of reference in the exposition of the options behavior therapy offers for the treatment of pain. In this literature review, divergences are identified between the 4 approaches, which have important implications for the therapist's practice.

  18. Incapacidade relacionada à dor lombar crônica: prevalência e fatores associados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina de Góes Salvetti

    2012-10-01

    Full Text Available A incapacidade relacionada à dor lombar crônica (DLC é um fenômeno complexo e multifatorial. O objetivo desse estudo foi identificar a prevalência e os fatores associados à incapacidade em pacientes com dor lombar crônica. Estudo transversal com amostra composta por 177 pacientes com DLC, de três serviços de saúde; que responderam ao formulário com dados demográficos, ao Inventário de Depressão de Beck, às Escalas Oswestry Disability Index, de autoeficácia para dor crônica, Tampa de Cinesiofobia e de Fadiga de Piper. A prevalência de incapacidade foi de 65% (IC95%: 57,5 - 72,0 e era de moderada a grave em 80,7% dos pacientes. O modelo de regressão múltipla identificou três fatores independentemente associados à incapacidade: ausência de trabalho remunerado, autoeficácia baixa e depressão. Os fatores associados à incapacidade identificados são modificáveis. Intervenções como recolocação no trabalho, tratamento para a depressão e reconceitualização da crença de autoeficácia podem ter um impacto importante na prevenção e redução de incapacidade.

  19. Tratamento terapêutico multi-profissional para endometriose com dor pélvica - doi: 10.5102/ucs.v6i1.633

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Pinto Caldeira

    2008-12-01

    Full Text Available O objetivo do trabalho foi citar os vários tipos de tratamentos de endometriose visando melhorar a dor pélvica presente. Realizamos uma revisão bibliográfica com artigos relacionados à dor pélvica e endometriose, e foram encontrados 65 artigos, excluídos 49, restando apenas 16. Concluímos que o uso de qualquer hormônio é eficaz no tratamento clínico medicamentoso para dor pélvica associada à endometriose. Dependendo da gravidade da doença encontrada, a prática ideal da laparoscopia consiste em realizar o diagnóstico e a extinção cirúrgica dos focos de endometriose no ato operatório. Toda paciente deve ser indicado ao tratamento multiprofissional que atenda às demandas físicas e psicológicas visando o alívio da dor, a melhora da qualidade de vida e principalmente a sua auto-estima.

  20. Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica Influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo en los costos y en el consumo de drogas analgésicas en la sala de recuperación pos-anestésica Influence of acute pain management service on analgesic drugs cost and consumption in the post-anesthetic recovery unit

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    Marcos Emanuel Wortmann Gomes

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos custos e no consumo de analgésicos na sala de recuperação pós-anestésica. MÉTODO: Durante os anos de 2000 e 2001 foi realizada coleta prospectiva de dados, através de sistemas informatizados especialistas da Controladoria de nossa instituição, relativos ao consumo e custo de drogas analgésicas na sala de recuperação e ao número de cirurgias realizadas. RESULTADOS: Houve um aumento do consumo e dos custos com analgésicos, assim como uma modificação no perfil de utilização dos mesmos. CONCLUSÕES: A criação do Serviço de Tratamento da Dor Aguda (STDA em nossa instituição determinou uma mudança no perfil dos analgésicos utilizados. Houve um aumento de consumo e nos custos dessas drogas, sugerindo que os pacientes tiveram um melhor controle da dor pós-operatória.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Se sabe que el dolor agudo pos-operatorio presenta gran influencia en la evolución de los pacientes quirúrgicos. Movilización precoz, menor tiempo de hospitalización, diminución de costos y mayor satisfacción son resultados del adecuado manoseo del dolor. Se observa una tendencia mundial al surgimiento de servicios especializados en el tratamiento del dolor pos-operatorio. El actual estudio tiene por finalidad describir la influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo pos-operatorio en los costos y en el consumo de analgésicos en la sala de recuperación pos-anestésica. MÉTODO: Durante los a

  1. Tecnicas de fisioterapia respiratoria: efeito nos parametros cardiorrespiratorios e na dor do neonato estavel em UTIN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Martins

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: verificar os efeitos de técnicas de fisioterapia respiratória (TFR na dor e na função cardiorrespiratória de recém-nascidos (RN clinicamente estáveis com prescrição de TFR, internados em unidade de terapia intensiva neonatal. MÉTODOS: ensaio clínico randomizado cego. Os RN foram alocados em três grupos: G1-controle; G2- fisioterapia convencional; G3-reequilíbrio tóracoabdominal. Neonatos do G2 e G3 receberam intervenção em atendimento único. Todos foram avaliados antes, imediatamente após e 15 minutos após o término da intervenção/repouso quanto aos parâmetros cardiorrespiratórios (saturação periférica de oxigênio/SpO2, frequências cardíaca/fc e respiratória/fr e dor (escalas específicas: NIPS, NFCS e PIPP. Para análise dos dados foram aplicados: testes qui-quadrado, Friedman, Kruskal- Wallis e, posteriormente, análise de comparações múltiplas, com p0,05 e em relação à dor houve mudanças significativas nas escalas NIPS (G1 e G2, p=0,037 e p=0,011, respectivamente e PIPP (G2, p=0,005. CONCLUSÕES: técnicas de fisioterapia respiratória não desencadearam dor, nem instabilidade cardiorrespiratória nos RN estudados.

  2. Prevalência de dor nos nadadores de São Vaetano do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Oliveira Venâncio

    2012-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: A natação é um esporte que vem se destacando nos últimos anos, sendo reconhecido que requer um elevado nível de treinamento e que gera sobrecarga musculoesquelética, a qual predispõe os nadadores a lesões. OBJETIVO: Verificar a prevalência e as regiões corporais com dor, correlacionando com o estilo principal e o tempo de prática nos nadadores do SERC em São Caetano do Sul. Método: Aplicação de um questionário com 19 perguntas em 71 atletas, sendo 30 do sexo feminino e 41 do masculino, nas categorias petiz (10 a 12 anos, infantil (12 a 14 anos, juvenil (14 a 16 anos, júnior (16 a 18 anos e sênior (a partir dos 18 anos. As variáveis foram analisadas pelo teste de igualdade de duas proporções e Mann-Whitney. RESULTADOS: A prevalência de dor foi de 74,6% (n = 53; p < 0,001, sendo 39,6% (n = 21 no ombro e 22,6% (n = 12; p = 0,059 na coxa e o nado costas foi o único estilo que não apresentou correlação com a dor (p = 1,000, bem como com o tempo de prática (p = 0,075. CONCLUSION: Na população estudada houve alta prevalência de dor, sendo as regiões do ombro e da coxa as mais acometidas, não tendo correlação nem com o nado costas e tampouco com o tempo de prática esportiva.

  3. Utilizando instrumentos para avaliação da percepção de dor em pré-escolares face a procedimento doloroso Using tools for pain perception assessment in hospitalized pre-school children submitted to painful procedure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisabelle Mariano Rossato

    1999-09-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivos: verificar se a escala de faces de intensidade de dor possibilita ao pré-escolar identificar sua experiência dolorosa; identificar comportamentos indicadores de dor em pré-escolares submetidos a procedimentos doloroso conhecer palavras utilizadas pelo pré-escolar para descrever a dor em relação a procedimento doloroso. Para tanto foram aplicados três instrumentos em 41 crianças hospitalizadas submetidas a curativo ou coleta de sangue. Os instrumentos utilizados foram escala de faces, indicadores comportamentais e palavras descritoras de dor. A maioria dos pré-escolares compreendeu e utilizou corretamente a escala de faces, o que foi evidenciado pelo movimento crescente 0 (sem dor® 4 (dor máxima na escolha das faces antes e depois do procedimento doloroso. Os comportamentos choro imóvel e franzir a testa predominaram como indicadores comportamentais, mostrando-se intensificados na vigência do procedimento. As verbalizações do pré-escolar relativas a sua dor revelaram uma tendência na utlização de termos concretos e de natureza avaliativa ou indicativa, resultando em conceitos variados e pouco precisos.The aim of this study was evaluate the utilization of tools for pain perception assessment in 41 hospitalized preschool children submitted to painful procedures: care of wounds or blood extraction. The utilizaded tools were the faces scale, behaviorial indicators and words which describe the pain. Most of the pre-schoolers understood and correctly answered to the faces scale, which can be noticed by the crescent moviment 0 (no pain® 4 (maximum pain during the choice of faces before and after the painful procedure. Crying, immortility and forehead wriking were the predominant behavioral indicators, intensified during the procedure. Preschoolers verbalizations about their pain showed up to be concret terms or evaluative-indicative nature, esulting in variable, precise or weakly precise concepts.

  4. Impact of the clinical management of pain: evaluation of stress and coping among health professionals Impacto del manejo clínico del dolor en los profesionales de la salud: evaluación de estrés y enfrentamiento Impacto do manejo clínico da dor: avaliação de estresse e enfrentamento entre profissionais de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maíra Ribeiro de Oliveira Negromonte

    2011-04-01

    la actuación en enfermería. Sin embargo, también revelan la disponibilidad de factores de protección, apuntando perspectivas de intervención preventiva destinadas al equipo de enfermería.A literatura especializada destaca que o manejo clínico da dor comporta dificuldades psicológicas, associadas à busca de alívio do sofrimento dos pacientes. Sendo assim, investigaram-se a percepção de estresse e as estratégias de enfrentamento de 31 profissionais de diferentes categorias, em um centro de atendimento a grandes queimados (dor aguda e uma unidade de controle de dor e cuidados paliativos (dor crônica. Para tanto, aplicaram-se um questionário sociodemográfico, a Job Stress Scale (versão resumida e o Inventário de Estratégias de Coping. Comparativamente às demais categorias, os técnicos de enfermagem indicaram mais fatores de estresse. Em compensação, informaram maior diversidade de estratégias de enfrentamento com diferenças significativas entre os serviços. Esses resultados corroboram estudos anteriores, os quais alertam sobre as condições adversas que interferem na atuação em enfermagem. Porém, também revelam disponibilidade de fatores de proteção, apontando perspectivas de intervenção preventiva, destinada à equipe de enfermagem.

  5. Estudo comparativo de dois protocolos de exercícios excêntricos sobre a dor e a função do joelho em atletas com tendinopatia patelar: estudo controlado e aleatorizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Alves da Cunha

    2012-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O agachamento excêntrico em plano inclinado tem-se mostrado eficaz no tratamento conservador da tendinopatia patelar, especialmente na população atlética. Entretanto, diversos aspectos, como intensidade e dor durante a realização da terapia, ainda apresentam divergências entre autores. Objetivos: Comparar a eficácia de dois protocolos de exercício excêntrico (executado com e sem dor, na melhora da função do joelho e na intensidade da dor em atletas com tendinopatia patelar. MÉTODOS: Foram selecionados 17 atletas de ambos os gêneros com diagnóstico de tendinopatia patelar e aleatoriamente distribuídos em dois grupos de tratamento. Os voluntários do primeiro grupo realizaram exercícios de agachamento excêntrico em plano inclinado com dor no tendão patelar. Os voluntários do segundo grupo foram orientados a realizar o mesmo exercício, porém sem apresentar dor no tendão patelar durante a realização. O tratamento teve a duração de 12 semanas e a avaliação de dor e função foi realizada pelo VISA-P e pela EVA antes de iniciar o tratamento, com oito semanas de intervenção e ao término do tratamento. RESULTADOS: Houve uma melhora em ambos os grupos quando comparados os resultados das avaliações realizadas após oito e 12 semanas do início do tratamento com a avaliação inicial, porém não houve diferença significativa entre o grupo que realizou exercício com dor e o grupo que executou os exercícios sem dor. Na análise da probabilidade de obtenção de uma melhora clínica para os escores de VISA e EVA em oito e 12 semanas, não houve nenhuma diferença entre os dois grupos. CONCLUSÃO: Um programa de exercício excêntrico usando agachamento em plano inclinado, realizado com ou sem a presença de dor, foi eficaz na melhora da dor e da função em atletas com tendinopatia patelar.

  6. Importância da proteína C-reativa no diagnóstico e no prognóstico intra-hospitalar em pacientes com dor torácica na sala de emergência C-reactive protein diagnostic and prognostic value in patients presenting at the emergency room with chest pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Antonio Potsch

    2006-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Testar os valores diagnóstico e prognóstico imediatos da proteína C-reativa (PCR nos pacientes admitidos na sala de emergência (SE com dor torácica (DT e sem elevação do segmento ST no eletrocardiograma (ECG. MÉTODOS: De janeiro de 2002 a dezembro de 2003, 980 pacientes consecutivos foram atendidos com DT suspeita de síndrome coronariana aguda na SE (idade = 64,9 ± 14,3 anos, homens = 55%, diabéticos = 18%, ECG normal = 84%. Dosou-se a PCR na admissão, a creatinofosfoquinase MB fração massa (CKMB e a troponina I seriadas, além de se registrar ECG seriados. As medidas da PCR foram padronizadas (PCR-p pelo valor do limite superior da normalidade (LSN do teste utilizado (3,0 mg/L para a PCR de alta sensibilidade-PCR-AS e 0,1 mg/dl para PCR titulada-PCR-t. RESULTADOS: Foi diagnosticado infarto agudo do miocárdio (IAM em 125 pacientes, e seus valores para a PCR-p foram 1,31 ± 2,90 (mediana = 0,47 versus 0,79 ± 1,39 (0,30 nos sem IAM (p = 0,031. A PCR-p > 1,0 apresentou sensibilidade de 30%, especificidade de 80,4%, valores preditivos positivo e negativo de 6,1% e de 96,7%, para o diagnóstico de IAM. Houve quarenta eventos cardíacos intra-hospitalares (óbitos = dezesseis, revascularizações de urgência = 22, IAM = dois. No 1º quartil da PCR-p ( 0,93 ocorreram quinze eventos (p = 0,003. Na regressão logística foram preditores independentes para eventos cardíacos a insuficiência ventricular esquerda, o sexo masculino e a PCR-p > 0,32, com razão de chances de 7,6, 2,8 e 2,2, respectivamente. CONCLUSÃO: Nos pacientes atendidos com DT na SE, a PCR-p: 1 Não foi um bom marcador de IAM, apesar de um valor normal praticamente afastar esse diagnóstico; 2 Um valor superior a um terço do seu limite superior da normalidade (LSN (>1 mg/L da PCR-AS ou >0,33 mg/dl da PCR-t foi preditor de eventos cardíacos adversos intra-hospitalares.OBJECTIVE: To test immediate diagnostic and prognostic values of C-reactive protein (CRP in

  7. Dor crônica em pacientes esquizofrênicos: prevalência e características Chronic pain in schizophrenic patients: prevalence and characteristics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jouce Gabriela de Almeida

    2010-03-01

    Full Text Available A prevalência de dor crônica entre pacientes com transtornos psiquiátricos é, possivelmente, no mínimo igual à encontrada entre a população geral. Para estimar a prevalência de dor crônica em pacientes com esquizofrenia, comparar os grupos com e sem dor crônica e caracterizar a dor foi realizado um estudo transversal, com uma amostra probabilística de 205 pacientes adultos, com diagnóstico de esquizofrenia (idade média 37 anos; 65% homens; média de escolaridade de nove anos; 87% sem companheiro(a; 65% residentes com os pais, atendidos em hospital público do Município de São Paulo, Brasil. A prevalência de dor foi de 36,6%; a dor foi mais presente no abdômen (30,7%, seguida da dor de cabeça, face e boca (24% e região lombar, sacra e cóccix (14,7%. Com relação à freqüência, 24% dos entrevistados referiram ter dor todos os dias. O tempo médio de dor foi de 41 meses, com intensidade moderada. A prevalência de dor crônica em pacientes esquizofrênicos foi semelhante à encontrada para a população geral, e o quadro álgico foi significativo em termos de duração, intensidade e freqüência dos episódios dolorosos.Chronic pain may be at least as prevalent in psychiatric patients as in the general population. To estimate the prevalence of chronic pain in schizophrenic patients, compare the groups with and without chronic pain, and characterize the pain, a cross-sectional study was performed on a probabilistic sample of 205 adult patients with a diagnosis of schizophrenia (mean age 37 years; 65% men; mean schooling nine years; 87% single; 65% living with parents, treated at a public hospital in the city of São Paulo, Brazil. Prevalence of pain was 36.6%, and the most frequent sites were abdomen (30.7%, head, face, and mouth (24%, and lower back (14.7%. Twenty-four percent of patients reported feeling pain every day. Mean duration of pain was 41 months, with moderate intensity. Prevalence of chronic pain in

  8. Comorbidade de sintomas ansiosos e depressivos em pacientes com dor crônica e o impacto sobre a qualidade de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha M. C. Castro

    2011-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Dor é uma experiência emocional e sensorial desagradável. Tanto a dor crônica como a depressão reduzem de forma significativa a qualidade de vida, além de aumentar muito os custos dos cuidados com a saúde. OBJETIVOS: Analisar a associação entre sintomas depressivos e de ansiedade em relação à dor crônica e investigar o impacto desses sintomas na saúde e na qualidade de vida em indivíduos com dor crônica. MÉTODOS: A dor foi avaliada por meio de uma Escala Analógica Visual (VAS. Os sintomas depressivos e a ansiedade foram avaliados pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD. A qualidade de vida foi avaliada por meio do SF-36. RESULTADOS: Quatrocentos pacientes foram estudados, com idade média de 45,6 ± 11,4 anos e 82,8% são do sexo feminino. De acordo com a HAD, 70% tinham ansiedade e 60%, os sintomas de depressão. A SF-36 apresentou escores < 50% para todos os domínios. Os pacientes com dor intensa/ extrema apresentaram maior frequência (70,4% de ansiedade do que aqueles com dor selvagem/moderada (59,5%. Essa foi uma associação estatisticamente significante (p = 0,027. No entanto, a frequência de depressão não atingiu significância estatística quando ambos os grupos foram comparados (p = 0,109. CONCLUSÃO: Os sintomas depressivos/ansiedade e dor, em conjunto, apresentaram piores desfechos clínicos de cada estado sozinho. É necessária mais investigação para determinar se o tratamento da dor ajuda os sintomas dos pacientes depressivos e se o alívio dos sintomas depressivos melhora a dor e sua morbidade.

  9. Fisiomotricidade e limiares de dor: efeitos de um programa de exercícios na autonomia funcional de idosas osteoporóticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Virgínia Bezerra de Castro

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A atividade física é importante para a manutenção da autonomia funcional do homem e crucial em idosos. Todavia, alguns fatores, como a dor, limitam a participação deles em programas de atividade física. OBJETIVO: Investigar se, em função de um programa de atividades físicas estruturado de maneira a limitar a dor, poder-se-ia garantir a aderência de idosas sofrendo de osteoporose/osteopenia e, dessa forma, promover melhoras na autonomia funcional destas. DESENVOLVIMENTO: A amostra foi composta por 30 mulheres, entre 65 e 70 anos, divididas em dois grupos definidos em função de um diagnóstico de dor. MATERIAIS E MÉTODOS: Aplicou-se um programa definido pelo termo fisiomotriz, de baixo impacto, caracterizado por lentidão nas mudanças articulares, progredindo em quatro níveis que foram distribuídos em 48 encontros. Os dados da dor e da autonomia funcional, obtidos por meio do teste de dor em escala analógica visual e do protocolo de GDLAM foram estudados por estatística descritiva e inferencial, com o índice ALFA ± 0,05. O instrumento foi uma Análise de Variância de Kruskal Wallis com índice Qui-quadrado (Chi². RESULTADOS: Os resultados revelaram melhora da autonomia funcional e diminuição de dor relatada pelas participantes, fato que consequentemente implementou a aderência destas até ao final do programa. CONCLUSÃO: Conclui-se que o programa fisiomotriz, aplicado em idosas com osteopenia e/ou osteoporose, foi uma forma eficaz na promoção da melhora de sua autonomia funcional, que pode ser atribuída, pelo menos em parte, à diminuição de dor antes relatada pelas idosas.

  10. Production of bacteriocin-like inhibitory substances (BLIS by Streptococcus salivarius strains isolated from the tongue and throat of children with and without sore throat Produção de substâncias inibidoras semelhantes à bacteriocina por cepas de Streptococcus salivarius, isoladas da língua e garganta de crianças com e sem dor de garganta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Fantinato

    1999-12-01

    Full Text Available Streptococcus salivarius strains, isolated from children with and without sore throat, were tested for bacteriocin production against Streptococcus pyogenes. S. salivarius strains producing bacteriocin-like inhibitory substances (BLIS against S. pyogenes were more frequently found in children without sore throat. These results suggest that these children may be protected against sore throat by the presence of BLIS-positive S. salivarius strains.Cepas de Streptococcus salivarius, isoladas de crianças com e sem dor de garganta, foram testadas quanto à produção de bacteriocina contra Streptococcus pyogenes. Os resultados mostraram que as crianças que não tinham dor de garganta possuiam, na boca, cepas de bactérias produtoras de substâncias inibidoras semelhantes à bacteriocina contra S. pyogenes.

  11. Música e dor crônica músculoesquelética: o potencial evocativo de imagens mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leão Eliseth Ribeiro

    2004-01-01

    Full Text Available Noventa mulheres com diagnósticos de fibromialgia, lesão por esforços repetitivos/doenças osteoarticulares, relacionadas ao trabalho (LER/DORT, e afecções relacionadas à coluna vertebral foram submetidas à audição individual de três peças musicais. Os dados foram obtidos por meio de entrevista e a intensidade da dor foi avaliada pela escala numérica verbal (0-10 antes e ao término da audição musical. As imagens mentais foram quantificadas mediante a análise de desenhos realizados durante cada audição. Os três grupos apresentaram redução estatisticamente significativa da intensidade da dor ao final da audição musical (p<0,001. As imagens mentais não diferiram quantitativamente, entre Ravel e Wagner. O Mix apresentou resultados quantitativamente inferiores. As estruturas musicais se relacionaram à produção de imagens e o efeito terapêutico observado, sugerindo que análises nesse sentido podem contribuir para a utilização da música pela Enfermagem.

  12. Efetividade de exercícios de estabilização segmentar sobre a dor lombar crônica mecânico-postural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Toledo Pereira

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A prevalência ao longo da vida de lombalgias mecânico-posturais é estimada em 60-70% em países industrializados. Um dos principais fatores para dor lombar é a instabilidade segmentar, e para manter a estabilidade é necessária a interação de três subsistemas: passivo, ativo e controle neural. Exercícios específicos que promovem a contração independente dos músculos profundos do tronco (transverso do abdômen e multífido têm demonstrado ter efeitos benéficos em indivíduos que sofrem de dor lombar inespecífica, sugerindo a estimulação desses subsistemas. OBJETIVO: Avaliar a efetividade de exercícios de estabilização segmentar sobre a dor e a capacidade funcional em indivíduos com lombalgia crônica. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram da pesquisa 12 mulheres jovens com idade média de 20,66 ± 3,74 anos. Foram realizadas 12 sessões de um programa de estabilização segmentar com frequência de duas vezes semanais, sendo avaliadas quanto à dor (questionário McGILL-Br e capacidade funcional (questionário Rolland-Morris Brasil antes e depois do período de intervenção. RESULTADOS: Houve melhora significativa dos valores médios do índice de dor (p < 0,0001, melhora do índice de dor sensitiva (p = 0,0024, afetiva (p = 0,048, avaliativo (p = 0,042 e miscelânea (p = 0,017 e melhora da capacidade funcional dos indivíduos (p < 0,0001, após o período de intervenção. DISCUSSÃO: Vários estudos relataram a eficácia de exercícios dos músculos profundos do tronco, apresentando efeitos benéficos em indivíduos com lombalgia, corroborando com o estudo proposto. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que o programa de estabilização segmentar foi efetivo na redução da dor e na melhora da função nestes pacientes, demonstrando assim ser um método eficaz de tratamento de lombalgias.

  13. A dor durante a punção do canal vertebral e sua relação com a inervação do ligamento amarelo, da dura-máter e do ligamento longitudinal posterior El dolor durante la punción del canal vertebral y su relación con la inervación del ligamento amarillo, de la dura-máter y del ligamento longitudinal posterior Pain during spinal canal puncture and its relationship with ligamentum flavum, dura-mater and posterior longitudinal ligament innervation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmundo Zarzur

    2004-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor durante a punção raquidiana é um sinal de alarme, indicando que a ponta da agulha tocou numa estrutura nervosa. Por este motivo, se o paciente acusar dor durante a punção, é obrigatória a interrupção da técnica. A solução anestésica não deverá ser injetada para evitar uma possível lesão de raiz nervosa ou da medula espinhal. Deve-se recuar a agulha e mudar sua direção antes de novo avanço. O relato de dor é totalmente impossível se o paciente estiver adormecido sob influência da anestesia geral e, por este motivo, é recomendável que bloqueios sejam realizados com o paciente consciente. A dor só é referida quando a ponta da agulha ou a ponta do cateter desviarem-se do plano médio sagital para atingir o compartimento peridural ântero-lateral, podendo, desta forma tocar as radículas nervosas situadas próximas aos forames intervertebrais. Excluindo-se os estudos sobre a inervação da pele, do tecido celular subcutâneo e do ligamento interespinhoso, o objetivo deste trabalho é o de rever a inervação de algumas estruturas do canal vertebral: do ligamento amarelo, do ligamento longitudinal posterior, da dura-máter e do disco intervertebral. CONTEÚDO: Estudos sobre a inervação do canal vertebral serão apresentados nesta revisão da literatura, com a intenção de procurar entender a razão da origem da dor durante a punção do canal raquidiano. CONCLUSÕES: O ligamento amarelo é desprovido de inervação, explicando a ausência de dor durante a sua punção. Outras dores, durante a punção, podem ser atribuídas ao nervo de Luschka que inerva o ligamento longitudinal posterior e a porção ventral da dura-máter.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor durante la punción raquidiana es un señal de alarma, indicando que la punta de la aguja tocó en una estructura nerviosa. Por este motivo, si el paciente acusa dolor durante la punción, es obligatoria la interrupción de la t

  14. Wound healing of laparoscopic Heller's myotomy with and without an added dor's fundoplication, in pigs

    OpenAIRE

    Azevedo, João Luiz Moreira Coutinho [UNIFESP; Kozu, Fábio Okutani [UNIFESP; Azevedo, Otávio Cansanção [UNIFESP; Paiva, Vanessa Carla [UNIFESP; Silva, Cássio Edvan Paulino da [UNIFESP; Simões, Manuel de Jesus [UNIFESP

    2004-01-01

    OBJETIVO: Comparar a cicatrização da miotomia esofagiana laparoscópica associada ou não à fundocardioplastia de Dor. MÉTODO: Foram utilizados 18 porcos, em três grupos de seis animais. No grupo A foi realizada miotomia esofagiana. No grupo B associou-se plicatura gástrica à miotomia. O grupo C foi sem miotomia. No 21º dia pós-operatório houve moldagem do lume para obter índices de estenose (IE) na região da miotomia (RM) e na transição esôfago-gástrica (I'E'). Foram também estudados aspectos ...

  15. Terapias não farmacológicas no alívio da dor neuropática diabética: uma revisão bibliográfica Terapias no farmacológicas en el alivio del dolor neuropático diabético: una revisión bibliográfica Nonpharmacologic therapies in diabetic neuropathic pain: a review

    OpenAIRE

    Letícia Cunha Franco; Layz Alves Ferreira Souza; Ana Paula da Costa Pessoa; Lílian Varanda Pereira

    2011-01-01

    A neuropatia diabética dolorosa caracteriza-se pela dor de difícil controle. O objetivo do estudo foi analisar a produção bibliográfica a respeito das terapias não farmacológicas utilizadas no alívio dessa dor. Pesquisa bibliográfica, por meio de seis (6) fontes de dados, nos últimos 12 anos (1998 a 2010), utilizando os descritores diabetes, diabetes mellitus, neuropatia dolorosa, dor neuropática, tratamento e similares. Foram selecionados 13 artigos, que abordaram o uso de acupuntura, reike,...

  16. Masoquismo e mensagem enigmática: para que rimar amor e dor?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Cézar Bezerra de Andrade

    2012-09-01

    Full Text Available Discute-se neste trabalho um caso clínico cujo sintoma principal envolvia a realização de desejos masoquistas, expressos tanto em uma cena erótica específica, que envolve riscos, dor e humilhação, quanto em uma psicodinâmica fundada no culto ao sofrimento e dirigida à autodestruição, o que interferia em outras dimensões da vida do paciente: trabalho, formação intelectual e vínculos amorosos. Inicialmente, resume-se a metapsicologia do masoquismo na obra de Freud, bem como sua reavaliação da perspectiva da Teoria da Sedução Generalizada, formulada por Jean Laplanche. Em seguida, são discutidos a etiologia e o arranjo psíquico do paciente, bem como o processo psicanalítico, com seus principais momentos de atuação e de repetição das fantasias de sedução no contexto transferencial. A elaboração dos sintomas ao longo da análise é entendida como resultando de uma nova tradução para o enigma da sexualidade, formulado, sobretudo, pelas mensagens maternas e paternas, caracterizadas por traços de sadismo e perversão.

  17. Efeito analgésico de antagonistas do receptor da histamina H1 em modelo de dor provocada por formalina em ratos Efecto analgésico de antagonistas del receptor de la histamina H1 en un modelo de dolor provocado por formalina en ratones Analgesic effects of H1 receptor antagonists in the rat model of formalin-induced pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hazem Adel Ashmawi

    2009-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os receptores de histamina mediam vias nociceptivas principalmente no sistema nervoso central. Alguns estudos mostraram efeito analgésico de antagonistas de receptor de histamina no sistema nervoso periférico. Não está claro se o efeito analgésico local é classe específico ou droga específico. MÉTODO: Para responder a essa questão, utilizamos três diferentes antagonistas do receptor H1 (pirilamina, prometazina e cetirizina administrados diretamente na pata do rato, pela via intraperitoneal ou por bloqueio de nervo periférico em modelo de dor induzida por formalina. Observamos o efeito das drogas no comportamento do número de elevações da pata. RESULTADOS: Na fase I, a pirilamina local diminuiu o número de elevações da pata de forma dose-dependente. Na dose mais alta, a diminuição foi de 97,8%. Para a prometazina, a diminuição foi de 92% e para cetizirina, 23,9%. Na fase II, a pirilamina diminuiu o número de elevações da pata em 93,5%, a prometazina em 78,2% e a cetirizina em 80,1%. A administração dos fármacos por via intraperitoneal não alterou o comportamento doloroso. Quando utilizadas para bloqueio de nervo periférico, na fase I, a pirilamina diminuiu o número de elevações da pata em 96,7%, a prometazina em 73,3% e a cetirizina em 23,9%. Na fase II, a pirilamina levou à diminuição de 86,6%, a prometazina de 64,4% e a cetirizina de 19,9%. CONCLUSÕES: Os resultados mostraram que os antagonistas de receptor da histamina H1 apresentam efeitos analgésicos locais, diferentes do efeito sistêmico, sendo um deles anti-inflamatório e classe específico e o outro específico para prometazina e pirilamina, semelhante a efeito clínico anestésico local.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los receptores de histamina intermedian las vías nociceptivas, principalmente en el sistema nervioso central. Algunos estudios arrojaron un efecto analgésico de antagonistas de receptor de histamina en el

  18. Heller Myotomy Versus Heller Myotomy With Dor Fundoplication for Achalasia

    Science.gov (United States)

    Richards, William O.; Torquati, Alfonso; Holzman, Michael D.; Khaitan, Leena; Byrne, Daniel; Lutfi, Rami; Sharp, Kenneth W.

    2004-01-01

    Objective: We sought to determine the impact of the addition of Dor fundoplication on the incidence of postoperative gastroesophageal reflux (GER) after Heller myotomy. Summary Background Data: Based only on case series, many surgeons believe that an antireflux procedure should be added to the Heller myotomy. However, no prospective randomized data support this approach. Patients and Methods: In this prospective, randomized, double-blind, institutional review board-approved clinical trial, patients with achalasia were assigned to undergo Heller myotomy or Heller myotomy plus Dor fundoplication. Patients were studied via 24-hour pH study and manometry at 6 months postoperatively. Pathologic GER was defined as distal esophageal time acid exposure time greater than 4.2% per 24-hour period. The outcome variables were analyzed on an intention-to-treat basis. Results: Forty-three patients were enrolled. There were no differences in the baseline characteristics between study groups. Pathologic GER occurred in 10 of 21 patients (47.6%) after Heller and in 2 of 22 patients (9.1%) after Heller plus Dor (P = 0.005). Heller plus Dor was associated with a significant reduction in the risk of GER (relative risk 0.11; 95% confidence interval 0.02–0.59; P = 0.01). Median distal esophageal acid exposure time was lower in the Heller plus Dor (0.4%; range, 0–16.7) compared with the Heller group (4.9%; range, 0.1–43.6; P = 0.001). No significant difference in surgical outcome between the 2 techniques with respect to postoperative lower-esophageal sphincter pressure or postoperative dysphagia score was observed. Conclusions: Heller Myotomy plus Dor Fundoplication was superior to Heller myotomy alone in regard to the incidence of postoperative GER. PMID:15319712

  19. Identificação de Zonas de Dor Relacionadas com Patologias Músculo- Esqueléticas num Grupo de Músicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mafalda Pires

    2016-12-01

    Full Text Available A dor relacionada com o uso excessivo dos músculos é um problema comum nos músicos (Steinmetz, Möller, Seidal e Rigotti, 2012. Esta, que pode variar desde um desconforto leve e passageiro a um desconforto prolongado e muito doloroso, é uma experiencia sensorial e emocional que normalmente se associa a uma lesão. Num artigo sobre esta temática, publicado em 2014, é afirmado que “o peso estático, os movimentos repetitivos, a ativação muscular excessiva, bem como a postura corporal extrema, são impostos ao corpo, causando danos, desde cedo na infância” (Nawrocka, Mynarski, Powerska, Grabara, Groffik e Borek, 2014: 29. Todos estes danos podem levar à dor crónica, sendo que, os músicos nestas condições têm mais tendência para atingir níveis elevados de ansiedade e pânico, do que músicos que não sofrem de dor (Zamorano, Riquelme,Kleber, Altenmüller, Hatem e Montoya, 2015. Também os anos de profissão, a frequência da prática musical e o tempo de estudo são os fatores que contribuem para o aumento de queixas da dor nos músicos. No sentido de perceber quais as principais queixas do foro músculo-esquelético apresentadas por músicos, o objetivo deste capítulo centra-se na identificação das zonas mais afetadas do corpo humano relacionadas com a prática instrumental, bem como as causas da dor que delas advém.

  20. Analysis of the nature of spiritual pain in terminal patients and the resignification process through the relaxation, mental images and spirituality (RIME intervention Análisis de la naturaleza del dolor espiritual presentado por pacientes terminales y el proceso de elaboración de un nuevo significado a través de la intervención de relajamiento, imágenes mentales y espiritualidad (RIME Análise da natureza da dor espiritual apresentada por pacientes terminais e o processo de sua re-significação através da intervenção relaxamento, imagens mentais e espiritualidade (RIME

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Catarina Araújo Elias

    2008-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To understand Spiritual Pain and the new meaning it takes on using the RIME intervention. Subjects and methods: Eleven terminally ill patients (n=11, treated at public hospitals, received care from six professionals trained for RIME application. The methods used were both qualitative, through phenomenology, and quantitative, based on the descriptive method, using the Wilcoxon Test. RESULTS: In the qualitative approach, six categories and eleven subcategories were found. The prevailing categories were: fear of dying by denying the severity of the clinical condition (n=5; fear of dying by realizing the severity of the clinical condition (n=5; fear of postmortem due to disintegration or feeling of non-existence, of being affectively forgotten (n=5. In the quantitative analysis, a statistically significant difference (pOBJETIVO: Estudiar la naturaleza del Dolor Espiritual y el proceso de elaboración de un nuevo significado durante la aplicación de la Intervención RIME. Sujetos y métodos: Once pacientes terminales (n=11, tratados en hospitales públicos, por seis profesionales entrenados para aplicar la RIME. Los métodos utilizados fueron el cualitativo con base en la fenomenología y el cuantitativo, a través del descriptivo, utilizándose la Prueba Wilcoxon. RESULTADOS: En el abordaje cualitativo fueron encontradas seis categorías y once subcategorías. Las categorías que prevalecieron fueron: miedo de la muerte por negación de la gravedad del cuadro clínico (n=5; miedo de la muerte por percepción de la gravedad del cuadro clínico (n=5; miedo de la post-muerte por el sentimiento de desintegración, de dejar de existir, de ser afectivamente olvidado (n=5. En el análisis cuantitativo se observó una diferencia estadísticamente significativa (pOBJETIVO: Estudar a natureza da Dor Espiritual e sua re-significação durante a aplicação da Intervenção RIME. Sujeitos e métodos: Onze pacientes terminais (n=11, tratados em

  1. Non-pharmacological strategies on pain relief during labor: pre-testing of an instrument Estrategias no farmacológicas en el alivio del dolor durante el trabajo de parto: pre-test de un instrumento Estratégias não farmacológicas no alívio da dor durante o trabalho de parto: pré-teste de um instrumento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rejane Marie Barbosa Davim

    2007-12-01

    la Tesis de Doctorado.Estudo descritivo objetivando avaliar a efetividade de Estratégias Não Farmacológicas (ENF no alívio da dor de parturientes para fazerem parte de um instrumento de pesquisa a ser utilizado em tese de doutoramento. Para avaliar as ENF, utilizou-se a Escala Analógica Visual (EAV com 30 parturientes, tendo como local de pesquisa a unidade de parto humanizado de uma maternidade escola em Natal, RN. Verificou-se que, das seis ENF (exercícios respiratórios, relaxamento muscular, massagem lombossacral, banho de chuveiro, deambulação e balanço pélvico, duas foram excluídas após o pré-teste (deambulação e balanço pélvico, por apresentarem dificuldades de aceitação pelas parturientes. As demais (exercícios respiratórios, relaxamento muscular, massagem lombossacral e banho de chuveiro, com índices satisfatórios de aceitação e efetividade, demonstraram ser efetivas na redução da dor dessas parturientes, sendo, portanto, adequadas para a utilização no instrumento de coleta de dados na tese de doutoramento.

  2. Poderia a atividade física induzir analgesia em pacientes com dor crônica? Can exercise induce analgesia in patients with chronic pain?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Barcellos de Souza

    2009-04-01

    Full Text Available A dor crônica caracteriza-se pela persistência do sintoma além do período fisiológico de recuperação do tecido lesado. Essas dores causam incapacidade física e redução da performance cognitiva, reduzem a qualidade de vida e o bem-estar dos pacientes, cujo tratamento proposto contradiz o clássico binômio da terapia da dor aguda (repouso e fármacos. Para a dor crônica prescrevem-se exercícios físicos e sugerem-se tratamentos multidisciplinares. Embora a atividade física seja prescrita há mais de 20 anos, os mecanismos neurofisiológicos envolvidos ainda não são compreendidos. Descrevemos brevemente os mecanismos endógenos de controle da dor crônica e evidências da literatura científica que defendem o sistema opioide como mecanismo de ação na analgesia induzida pelo exercício em indivíduos sadios e atletas. Esse mecanismo também parece agir na população com dor crônica, embora haja controvérsias. Finalizamos o artigo com considerações clínicas para a prescrição do exercício para a população com dor crônica.Chronic pain is defined as persistent pain beyond normal tissue healing time. Chronic pain syndromes have a considerable impact on functional capacity, resulting in disrupted work and social activities; therefore, the impact of these syndromes affect the society at large and at a high economic cost. In contrast to rest and pharmacological treatment, multidisciplinary programs with exercises have shown to improve pain and function in chronic pain patients. A number of studies reported analgesia induced by exercise; however, the neurological mechanisms involved are not known yet. To explore this phenomenon, we describe endogenous pain control relating some studies on general population and chronic pain subjects, and we conclude this paper with some clinical consideration to determine optimal intensity of exercise to produce hypoalgesia.

  3. Melhora da dor, do cansaço e da qualidade subjetiva do sono por meio de orientações de higiene do sono em pacientes com fibromialgia Improvement in pain, fatigue, and subjective sleep quality through sleep hygiene tips in patients with fibromyalgia

    OpenAIRE

    Aline Cristina Orlandi; Camila Ventura; Andrea Lopes Gallinaro; Renata Alqualo Costa; Laís Verderame Lage

    2012-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a efetividade das orientações para higiene do sono em mulheres portadoras de fibromialgia. MATERIAIS E MÉTODOS: Setenta mulheres completaram o estudo. Na avaliação foram aplicados o Questionário de Impacto da Fibromialgia(FIQ), o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) e um questionário geral, com dados pessoais e informações de hábitos de vida. Todas as pacientes receberam informações quanto à doença, além de um diário do sono, e apenas o grupo-experimental recebeu...

  4. Subxyphoid pleural drain confers lesser impairment in respiratory muscle strength, oxygenation and lower chest pain after off-pump coronary artery bypass grafting: a randomized controlled trial Dreno pleural subxifoide confere menor comprometimento da força muscular respiratória, oxigenação e menor dor torácica após cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea: estudo controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreia S. A. Cancio

    2012-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate respiratory muscle strength, oxygenation and chest pain in patients undergoing off-pump coronary artery bypass (OPCAB using internal thoracic artery grafts comparing pleural drain insertion site at the subxyphoid region versus the lateral region. METHODS: Forty patients were randomized into two groups in accordance with the pleural drain site. Group II (n = 19 -pleural drain exteriorized in the intercostal space; group (SI (n = 21 chest tube exteriorized at the subxyphoid region. All patients underwent assessment of respiratory muscle strength (inspiratory and expiratory on the pre, 1, 3 and 5 postoperative days (POD. Arterial blood gas analysis was collected on the pre and POD1. The chest pain sensation was measured 1, 3 and 5 POD. RESULTS: A significant decrease in respiratory muscle strength (inspiratory and expiratory was seen in both groups until POD5 (P OBJETIVO: Avaliar a força muscular respiratória, oxigenação e dor torácica em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica (RM sem circulação extracorpórea (CEC comparando o local de inserção do dreno pleural na região subxifoidea versus lateral. MÉTODOS: Quarenta pacientes foram randomizados em dois grupos Grupo (II - n = 19 - dreno pleural exteriorizado na região intercostal; Grupo (SI - n = 21 dreno pleural exteriorizado na região subxifoidea. Os pacientes foram submetidos à avaliação da força muscular respiratória no pré, 1º, 3ºe 5º dias de pós-operatório (PO. Gasometria arterial foi coletada no pré e 1º dia do PO. A dor torácica foi avaliada no 1º, 3º e 5º dias de PO. RESULTADOS: Ambos os grupos apresentaram diminuição significante da força muscular respiratória até o quinto dia do PO (P <0,05. A diferença entre os grupos manteve-se significante com maior decréscimo no grupo II (P <0,05. Houve queda na pressão arterial de oxigênio em ambos os grupos (P <0,05, mas quando comparado à queda foi maior no

  5. Comparison of the pain severity, drug leakage and ecchymosis rates caused by the application on tramadol intramuscular injection in Z-track and Air-lock techniques Comparación de la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis causadas por la aplicación intramuscular de tramadol usando las técnicas de cámara de aire y Z-track Comparação da severidade da dor e as taxas de fuga de líquidas equimoses causadas pela aplicação intramuscular de tramadol usando as técnicas de câmaras de ar e Z-track

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shahla Najafidolatabad

    2010-07-01

    Full Text Available Objective. To compare the pain severity caused by the application of the Z-track and Air-lock intramuscular injections. Methodology. Unblinded clinical trial, where 90 female subjects aged between 18 and 60 years old were randomly assigned to two groups; the first group received the tramadol intramuscular injection using the Z-track technique (ZT and the second group received it through the air- lock method (AL. A 10 centimeter linear visual scale was used to evaluate the injection pain. The scale length was considered as the pain severity. Data were analyzed using the SPSS version 13. Groups' age, Body Mass index (BMI, and pain intensity were compared using unpaired student's t test. Results. The study showed that the pain severity of patients in the AL method group was lower than in the ZT technique group (pObjetivo. Comparar la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis causadas por la aplicación de las inyecciones intramusculares usando la técnica Z-track (ZT y la técnica de la cámara de aire (CA. Metodología. Este es un ensayo clínico no ciego donde un grupo de 90 mujeres entre los 18 y 60 años fueron aleatoriamente asignadas a dos grupos; El primer grupo recibió la inyección por medio de la técnica ZT y el segundo por medio de la técnica de CA. Se uso una escala visual lineal de 10 centímetros para medir la intensidad del dolor causado por la inyección. La longitud de la escala fue considerada como la severidad del dolor. Los datos fueron analizados utilizando el programa SPSS versión 13. La edad, el índice de Masa Corporal (IMC, y la intensidad del dolor de los grupos fueron comparados usando el test de la t para muestras independientes. Resultados. El estudio mostró que la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis en las pacientes evaluadas usando el método CA era menor que el dolor causado por la técnica ZT (p Objetivo. Comparar a severidade da dor e as taxas de escape de

  6. Dor-desprazer-trabalho docente: como desfazer essa tríade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Elizabeth Barros de Barros

    2007-12-01

    Full Text Available O artigo apresenta a experiência do Programa de Formação e Investigação Sobre a Saúde e o Trabalho (PFST de docentes de escolas públicas, desenvolvido na Universidade Federal do Espírito Santo. Trata da problemática da saúde do conjunto de docentes que trabalham nas escolas públicas do município da Serra/ES, visando a desfazer a tríade dor-desprazer-trabalho docente, vivida de forma naturalizada pelo coletivo de docentes. Pretende avançar na compreensão das relações saúde-trabalho nas escolas e investigar as estratégias utilizadas por esses professores para resistirem às tentativas de desqualificação do trabalho docente. Afirma a possibilidade de se abrirem espaços de discussão no cotidiano dos docentes para que a luta pela saúde se constitua em redes de cooperação entre sujeitos e escolas, inaugurando-se outras formas de atuação desses estabelecimentos. Com esse objetivo, propõe uma metodologia de trabalho que tem se pautado na abordagem ergológica, construída na Universidade de Provença, em AIX/ França.

  7. A maior dor do mundo: o luto materno em uma perspectiva fenomenológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joanneliese Lucas de Freitas

    2014-06-01

    Full Text Available O presente trabalho busca refletir sobre a vivência do luto materno na sociedade brasileira contemporânea, a partir da perspectiva fenomenológico-existencial. Foi realizada uma pesquisa qualitativa com três mães enlutadas. Utilizou-se o método fenomenológico de entrevistas, com uso de pergunta disparadora. A análise dos dados seguiu os quatro passos metodológicos de Giorgi. O relato das mães evidenciou diferentes temáticas, descritas por meio de dez elementos constituintes da vivência de luto materno, a saber: dor; perda de um modo de existir; espiritualidade; culpa; perda do sentido do mundo-da-vida; vontade de morrer; fragmentação dos laços afetivos; engajamento em projetos relacionados ao filho; perpetuação da memória do filho; estreitamento de laços com pessoas significativas para o morto. Os resultados obtidos na pesquisa indicam que, embora o luto se modifique ao longo do tempo, a perda de um filho jamais é superada, sendo este sofrimento compreendido não mais como uma condição patológica, mas como especificidades a serem compreendidas.

  8. Correlação entre alterações lombares e modificações no arco plantar em mulheres com dor lombar

    OpenAIRE

    Borges,Cláudia dos Santos; Fernandes,Luciane Fernanda Rodrigues Martinho; Bertoncello,Dernival

    2013-01-01

    OBJETIVO: Avaliar provável correlação entre arco plantar, curvatura lombar e dores lombares. MÉTODOS: Foram avaliadas 18 mulheres com queixa de dor lombar, submetidas a uma avaliação que constava de dados pessoais e de um exame físico com medidas antropométricas, avaliação do arco plantar por meio fotopodoscopia, avaliação da postura do paciente por meio do biofotogrametria, ambos utilizando o programa SAPO, além de avaliação da dor lombar pela escala visual analógica (EVA). A idade média dos...

  9. Eficácia do formoterol na reversão imediata do broncoespasmo Efficacy of inhaled formoterol in reversing bronchoconstriction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Sperb Rubin

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar efetividade e rapidez de ação do formoterol liberado através de inalador para pó seco na reversão de broncoespasmo induzido pela metacolina. MÉTODOS: Avaliaram-se prospectivamente 84 pacientes com queda do volume expiratório forçado no primeiro segundo 20% após inalação de metacolina. Todos estavam sob investigação de sintomas respiratórios de etiologia não definida. Foram randomizados 41 pacientes para receber 200 mcg de fenoterol spray e 43 para receber 12 mcg de formoterol sob a forma de inalador de pó seco para reversão imediata do broncoespasmo. Avaliaram-se a queda no volume expiratório forçado no primeiro segundo inicial, dose provocadora de queda de 20% do volume expiratório forçado no primeiro segundo inicial, e volume expiratório forçado no primeiro segundo após cinco e dez minutos da administração dos fármacos. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre os grupos em relação ao sexo, idade, peso, altura, dose provocadora de queda de 20% do volume expiratório forçado no primeiro segundo, volume expiratório forçado no primeiro segundo inicial e pós-metacolina. A melhora do volume expiratório forçado no primeiro segundo após uso do broncodilatador foi de 34% (cinco minutos e 50,1% (dez minutos no primeiro grupo, e 46,5% (cinco minutos e 53,2% (dez minutos no segundo. CONCLUSÃO: O efeito broncodilatador do formoterol após cinco e dez minutos da indução de broncoespasmo pela metacolina foi similar ao do fenoterol. O formoterol, além de ser um broncodilatador de longa duração, tem também rápido início de ação, sugerindo que possa ser empregado como medicação de resgate nas crises de broncoespasmo.OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness and onset of action of formoterol delivered by dry-powder inhaler in reversing methacholine-induced bronchoconstriction. METHODS: Patients presenting a drop in forced expiratory volume in one second > 20% after methacholine

  10. Comorbid anxiety and depression disorders in patients with chronic pain Transtornos ansiosos e depressivos em pacientes com dor crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Castro

    2009-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the frequency of anxiety and depression disorders in patients with chronic pain. METHOD: Patients receiving care at the pain clinic of the Federal University of Bahia between February 2003 and November 2006. The MINI PLUS - Mini International Neuropsychiatric Interview was used to evaluate the patients and establish psychiatric diagnoses. RESULTS: 400 patients were evaluated mean age was 45.6±11.37 years; 82.8% were female, 17.3% male; 48.5% were married; 55.1% were Catholics; and 40.5% had only high school education. Of these 29.9% reported intense pain and 70.8% reported suffering pain daily. The most frequent medical diagnosis was herniated disc (24.5%, and 48.5% of patients had been undergoing treatment at the pain clinic for less than 3 months. Comorbidities found were depressive episodes (42%, dysthymia (54%, social phobia (36.5%, agoraphobia (8.5% and panic disorder (7.3%. CONCLUSION: Psychiatric comorbidities are prevalent in patients suffering chronic pain.OBJETIVO: Avaliar a freqüência de transtornos ansiosos e depressivos em pacientes com dor crônica. MÉTODO: Os pacientes foram avaliados na clínica da dor da Universidade Federal da Bahia entre fevereiro 2003 e novembro 2006. O Mini-plus - entrevista neuropsiquiátrica internacional foi usado para estabelecer diagnósticos psiquiátricos nos pacientes. RESULTADOS: Foram avaliados 400 pacientes com idade média de 45,6±11,37 anos; 82,8% eram mulheres, homens 17,3%; 48,5% eram casados; 55,1% católicos; e 40,5% concluíram o segundo grau, 29,9% relataram dor intensa e 70,8% relataram sentir dor diariamente. O diagnóstico médico o mais freqüente foi hérnia de disco (24,5%, e 48,5% dos pacientes submeteu-se ao tratamento na clínica da dor por menos de 3 meses. Comorbidades encontradas foram episódios depressivos (42%, distimia (54%, fobia social (36,5%, agorafobia (8,5% e transtorno de pânico (7,3%. CONCLUSÃO: Comorbidades psiquiátricas s

  11. Estudo comparativo entre os métodos Pilates no solo e Water Pilates na qualidade de vida e dor de pacientes com lombalgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriane Behring Bianchi

    2016-10-01

    Full Text Available Objetivo: comparar a eficácia dos métodos Pilates solo e Water Pilates, na qualidade de vida e dor de pacientes com lombalgia. Método: foram incluídos 20 pacientes do sexo feminino, com idade entre 18 a 25 anos, que apresentavam queixa de dor na região lombar. As participantes foram avaliadas, antes e após os protocolos de tratamento, em relação à qualidade de vida, pelo questionário Short Forms Health Survey (SF-36, e dor, pela Escala Visual Analógica (EVA. A amostra foi dividida aleatoriamente em dois grupos: Pilates Solo (PS e Water Pilates (WP. Cada grupo realizou dez sessões de tratamento, com frequência de duas vezes semanais e com duração de 40 minutos por sessão. Para a descrição dos dados foi utilizado média, desvio padrão, mínimo e máximo. Para comparar as variáveis inicias e finais foi utilizado o teste pareado de Wilcoxon e para comparação entre os dois grupos foi utilizado o teste de Mann-Whitney. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: ao comparar as avaliações iniciais e finais no grupo PS, foi observado aumento estatisticamente significativo nos domínios capacidade funcional (p=0,015, dor (p=0,025 e saúde mental (p=0,012 do questionário de qualidade de vida. Já, ao comparar as avaliações iniciais e finais no grupo WP, ficou evidenciado aumento estatisticamente significativo nos domínios capacidade funcional (p=0,012, aspectos físicos (p=0,023, dor (p=0,012, vitalidade (p=0,008 e aspectos sociais (p=0,033. Em relação à variável dor pela EVA, também foi observada diminuição significativa em ambos os grupos (p=0,005. Na comparação dos resultados finais obtidos nos dois grupos não foi observada diferença estatisticamente significante em nenhuma das variáveis (p>0,05. Considerações finais: ambos os métodos Pilates solo e Water Pilates são eficazes para melhora da qualidade de vida e redução da dor de pacientes com lombalgia.

  12. Enfrentando a Dor na Anemia Falciforme: Uma Proposta de Avaliação e Intervenção Psicológica com Criança

    OpenAIRE

    OLIVEIRA, C. G. T.

    2013-01-01

    A tese se constituiu em uma pesquisa que objetivou descrever e analisar o processo de enfrentamento da dor em crianças com Anemia Falciforme, com idade entre 8 a 10 anos, subsidiando uma proposta de intervenção psicológica baseada na abordagem cognitivo-comportamental e em atividades lúdicas.

  13. DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO NA DOR LOMBAR INESPECÍFICA ATRAVÉS DO MÉTODO MCKENZIE: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilia de Souza Vieira Fabre

    2017-02-01

    Full Text Available Resumo – Introdução: O método Mckenzie consiste em um programa de movimentos prescritos por fisioterapeuta, sem o auxílio de equipamentos específicos, onde o paciente aprende a identificar os movimentos, posturas e atividades que aumentam e pioram a sua dor, podendo tratá-las restaurando os mecanismos funcionais. Objetivo: Verificar as publicações na área da fisioterapia relacionadas aos benefícios do método Mckenzie no tratamento da dor lombar inespecífica. Método: Revisão bibliográfica na base de dados PubMed e Lilacs utilizando as palavras-chave: “Method Mckenzie”, “treatment”, “low back pain”. Resultados: foram encontrados 101 artigos, sendo que apenas 22 encontravam- se nos critérios de inclusão, palavra-chave, pesquisas realizadas nos ultimos 10 anos e em seres humanos com textos completo em inglês. Conclusão: O método Mckenzie apesar de ainda mostrar poucas evidências específicas, possui características próprias de autocuidado e de tratamento que agem de forma positiva na gestão da dor, mostrando à sua importância fundamental na avaliação e na classificação das disfunções.

  14. The ultraviolet extinction properties of the 30 Dor Nebula

    Science.gov (United States)

    De Marchi, Guido; Panagia, Nino

    2018-01-01

    Recent investigation of the extinction law in 30 Dor and the Tarantula Nebula, at optical and near infrared wavelengths, has revealed a ratio of total to selective extinction RV=AV/E(B-V) of about 4.5. This indicates a larger proportion of large grains than in the Galactic diffuse interstellar medium. Possible origins include coalescence of small grains, grain growth, selective destruction of small grains, and fresh injection of large grains. From a study of the ultraviolet extinction properties of three Wolf-Rayet stars in 30 Dor (R 139, R 140, R 145), observed with the International Ultraviolet Explorer, we show that the excess of large grains does not come at the expense of small grains, which are still present. Fresh injection of large grains by supernova explosions appears to be the dominant mechanism.

  15. Implementation of an ESA delta-DOR capability

    Science.gov (United States)

    James, Nick; Abello, Ricard; Lanucara, Marco; Mercolino, Mattia; Maddè, Roberto

    2009-06-01

    This paper describes the implementation of delta-DOR (delta-differential one-way ranging) receivers within the ESA Deep Space ground station network. Delta-DOR provides very accurate plane-of-sky measurements of spacecraft position which complement existing line-of-sight ranging and Doppler measurements. We discuss how this technique has been adapted and implemented at the two ESA deep-space ground stations using existing equipment and infrastructure. These new capabilities were added by writing new software modules for the standard ESA digital receiver (the intermediate frequency modem system—IFMS). With these upgrades the receiver has the ability to record accurately timetagged signals from up to eight IF sub-channels. These sub-channels can have bandwidths of 50 kHz-2 MHz with a sample quantization of 1-16 bits per component. The IF samples are stored locally for subsequent retrieval over a WAN by the correlator facility at ESOC.

  16. Prevalência de dor musculoesquelética em professores Prevalence of musculoskeletal pain among teachers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jefferson Paixão Cardoso

    2009-12-01

    Full Text Available Este artigo descreve a prevalência de dor musculoesquelética segundo variáveis sociodemográficas e ocupacionais de professores do ensino básico. Um estudo epidemiológico de corte transversal, de caráter censitário, incluiu todos os 4.496 professores do ensino fundamental da rede municipal de Salvador, Bahia, Brasil. As prevalências de dor musculoesquelética em membros inferiores (41,1%, membros superiores (23,7% e dorso (41,1% foram elevadas. A prevalência global de dor musculoesquelética relacionada a qualquer um dos três segmentos corporais foi de 55%. A dor musculoesquelética foi mais prevalente, nos três segmentos investigados, entre as mulheres, os mais velhos, de nível educacional médio, casados, com três ou mais filhos e que trabalhavam mais de quatorze anos como docente. A prevalência de dor músculoesquelética associou-se às seguintes variáveis ocupacionais: tempo de trabalho superior a cinco anos na escola estudada, elevado esforço físico, outra atividade remunerada não docente e calor em sala de aula. Esses achados alertam para a necessidade de adoção de políticas públicas para melhoria das condições de trabalho do professor.The article describes the prevalence of musculoskeletal pain according to socio-demographic and occupational variables among elementary school teachers. A cross-sectional study included all 4,496 school teachers of the municipal elementary education network of Salvador, Bahia, Brazil. There was a high prevalence of musculoskeletal pain in lower limbs (41.1%, upper limbs (23.7% and back (41.1%. The overall prevalence of musculoskeletal pain related to any of the three body segments was 55%. Musculoskeletal pain was more prevalent in the three body segments investigated: among women, the elderly, those with high-level school education, married, with three or more children, and who had worked over fourteen years as teachers. The prevalence of musculoskeletal pain was associated with the

  17. Os direitos da personalidade do idoso

    OpenAIRE

    Paiva, Maria Lucia Fabbres de

    2005-01-01

    RESUMO O presente trabalho tem por objetivo descrever o processo de envelhecimento e a sua receptividade nos direitos da personalidade. A tendência ao envelhecimento da população é mundial e irreversível. Viver mais é uma aspiração de qualquer ser humano, mas é importante viver com dignidade e qualidade. Procuramos demonstrar que o envelhecimento ocorre de forma natural, sem dor e que à medida que vivemos também envelhecemos. A dor existe com os mitos, os preconceitos, os maus-tratos, o a...

  18. Prevalência de sintomas depressivos e ansiosos em pacientes com dor crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Cardoso Pinheiro

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivos O presente estudo objetivou avaliar a prevalência de sintomas ansiosos e depressivos e relacioná-los com os diferentes tipos e magnitudes de dor crônica; também objetivou caracterizar a população de casos novos agendados para atendimento no ambulatório de dor crônica, no serviço onde o estudo foi realizado. Métodos Estudo de corte transversal, realizado em um ambulatório docente-assistencial para tratamento de dor crônica, realizado entre maio de 2012 e abril de 2013, com 125 pacientes. Instrumentos utilizados Questionário sociodemográfico, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD e Escala Visual Numérica (EVN para aferir a intensidade de dor. Resultados Dor intensa foi referida por 64% (n = 80 dos pacientes. Ansiedade atingiu 65% (N = 82 dos pacientes e a depressão, 48% (N = 60. Houve correlação significante entre os mais altos escores de ansiedade (p < 0,001 e depressão (p < 0,001 com a intensidade de dor. A correlação entre intensidade de dor e sintomas ansiosos e depressivos foi positiva para dor crônica neuropática e mista. Os fatores sociodemográficos associados à intensidade de dor crônica foram: renda e religião para depressão, e tempo de dor para ansiedade. Conclusão O estudo mostrou elevada prevalência de sintomas depressivos e ansiosos em pacientes com dor crônica, assim como relação significante desses sintomas psiquiátricos com alguns tipos e intensidade de dor.

  19. Eletroestimulação neuromuscular, exercícios contrarresistência, força muscular, dor e função motora em pacientes com osteoartrite primária de joelho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thais Varanda Dadalto

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A osteoartrite (OA do joelho é um processo degenerativo e os sintomas são dor mecânica e períodos de dor inflamatória, rigidez articular e fraqueza muscular. Ela não tem cura. O objetivo do tratamento é aliviar os sinais e sintomas e, quando possível, retardar sua evolução. O fortalecimento muscular é indicado como tratamento da OA. OBJETIVO: Comparar a eficácia da eletroestimulação neuromuscular (EENM e de exercícios contrarresistência (ECR no ganho de força extensora de joelho, na diminuição da dor e na recuperação da função motora em pacientes com OA primária do joelho. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram da pesquisa 23 pacientes com diagnóstico de OA primária do joelho, segundo os critérios clínicos e radiológicos do American College of Rheumatology. Eles foram alocados aleatoriamente para um grupo de ECR (n = 9, um grupo de EENM (n = 8 e um grupo controle (n = 6, e foram submetidos aos procedimentos característicos de seu grupo três vezes por semana até completar 24 sessões. Foram avaliadas de forma cega a força extensora de joelho, a dor e a função motora. Foi utilizado o teste MANOVA 3 x 2 com medidas repetidas para P < 0,05. RESULTADOS: Foi encontrada diferença significativa (P < 0.05 somente nas comparações intragrupos para força extensora de joelho no grupo EENM e para dor nos grupos EENM e ECR. CONCLUSÃO: O fortalecimento da musculatura extensora de joelho pode auxiliar na diminuição da dor de pacientes com OA. A EENM, quando aplicada de acordo com o protocolo utilizado neste estudo, pode ser uma terapia interessante para o tratamento da OA do joelho.

  20. Dor e Gozo: relatos de mulheres jovens sobre automutilações

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Juliano Cedaro

    2013-08-01

    Full Text Available Este artigo discute a prática da automutilação, destacando os relatos de mulheres jovens (entre 15 e 21 anos, atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS. Tais atitudes consistem em provocar, de forma consciente, feridas no próprio corpo, como cortes, arranhões, queimaduras ou perfurações, não havendo nessas ações o desejo manifesto de suicídio, embora seja comum aparecerem ideações nesse sentido nas falas das pacientes. Os relatos acerca de tal comportamento são apresentados por meio de fragmentos de falas, registrados após atendimentos psicológicos, que esboçam a descrição dos sentimentos expostos dentro do setting terapêutico. As questões suscitadas são discutidas a partir das concepções psicanalíticas a respeito do gozo e do masoquismo, com ênfase nas proposições de Freud e Lacan, focalizando a seguinte indagação: qual é a função da dor autoprovocada - e das marcas corporais autoinflingidas - na dinâmica psíquica das pacientes com histórico de automutilações?

  1. Estudo prospectivo de pacientes pediátricos com dor abdominal crônica Prospective study of infants with chronic abdominal pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Kores Dorsa

    2007-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Classificar a dor abdominal crônica em crianças e adolescentes por meio dos critérios de Roma II e definir o desfecho diagnóstico em três anos de seguimento. MÉTODOS: Durante um ano, 71 pacientes com dor abdominal crônica foram atendidos como casos novos num ambulatório terciário de gastroenterologia pediátrica. Causas orgânicas foram excluídas por bases clínicas e laboratoriais, e relatos clínicos foram avaliados especificamente quanto à possibilidade de preencherem os Critérios de Roma II para dor abdominal em crianças. Para estabelecer o diagnóstico definitivo, os pacientes foram seguidos por três anos, em média. RESULTADOS: A alocação dos 71 pacientes segundo Roma II foi: doença orgânica (n=12, remissão dos sintomas após a primeira consulta (n=7, ou preencheram os critérios para dor funcional (n=52. Dos 12 pacientes de doença orgânica, nove foram diagnosticados como intolerantes à lactose, mas foram re-alocados para doença funcional no seguimento, visto que a dieta de isenção não aliviou a queixa. Dos 52 pacientes com doença funcional (idade mediana=9,3 anos, 50% meninos, nove, que inicialmente preencheram o critério para dor abdominal funcional, foram re-alocados no diagnóstico de constipação funcional e 43 mantiveram o diagnóstico funcional: 24 com dispepsia funcional, 18 com dor abdominal funcional e um com síndrome do intestino irritável. CONCLUSÕES: Dentre os casos de dor abdominal crônica, a dor do tipo funcional foi mais comum que as causas orgânicas e, dentre os seus subgrupos, a dispepsia funcional foi mais freqüente. O seguimento em longo prazo permitiu estabelecer o diagnóstico definitivo da origem da dor abdominal nessas crianças.OBJECTIVE: To classify chronic abdominal pain in children and adolescents, according to Rome II criteria and to define diagnosis outcome in a three-year follow-up period. METHODS: During one year, 71 consecutive new patients with abdominal pain

  2. Qualidade de vida após a cardiomiotomia à Heller-Dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando A.V. Madureira

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar os resultados da cardiomiotomia de Heller associada à fundoplicatura de Dor por Laparoscopia (HDL no tratamento cirúrgico da acalásia do esôfago, através de escores de qualidade de vida e dados da esofagomanometria. MÉTODOS: Foram estudados retrospectivamente 60 pacientes operados por acalasia do cárdia, de 2001 a 2007, sendo analisadas no pré-operatório as características desta população e os resultados das provas diagnósticas. Aplicamos um escore de disfagia e de qualidade de vida no pré e pós-operatório e realizamos o estudo do comportamento da pressão do esfíncter esofageano inferior (Peei no pré e pós operatório de todos os pacientes. RESULTADOS: Eram 37 do sexo feminino e 23 do masculino. A idade média foi 41,08 anos(12 a 87. Não houve mortalidade cirúrgica, nem conversões. Tempo médio de início da dieta foi de 1,6 dias. Considerado resultado excelente em 80% da série, resultados intermediários em 20%. A média do escore de disfagia no pré operatório foi de 9,03 pontos e a média de pós, foi de 1,7 pontos (máximo de 10 pontos, p=0,0001, sendo observada queda entre pré e pós-operatório de 7,33 pontos, 81,17%. A média da Peei no pré-operatório foi de 32,41 mmhg e no pós 12,7 mmhg. CONCLUSÃO: A cirurgia HDL é procedimento seguro de ser realizado e apresentou bons resultados, sendo capaz de modificar os escores de qualidade de vida subjetivos, e os dados objetivos da Peei, de forma significativa.

  3. [Voix d'Or, an audio tool to revive memories].

    Science.gov (United States)

    Braunschweig, Lina

    2010-01-01

    Voix d'Or is an audio tool designed to awaken the affective memory of elderly people and particularly those suffering from Alzheimer's disease. Every month it offers new radio programmes to initiate or facilitate leisure and entertainment activities, memory workshops or provide the basis of quiet moments. The tool has a double objective: to procure well-being, boost the individual's self-esteem and recognise his/her history and to facilitate exchange and communication between the residents and the staff of a care home.

  4. Bioavailability of immediate and controlled release formulations of lithium carbonate Biodisponibilidade de formulações de liberação imediata e controlada de carbonato de lítio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Vismari

    2002-06-01

    sua biodisponibilidade. O presente estudo tem como objetivo comparar a biodisponibilidade de formulações de liberação imediata e controlada de carbonato de lítio, após administração de doses única e múltiplas. MÉTODOS: Voluntários sadios (n=12 receberam 900 mg de carbonato de lítio de liberação imediata ou controlada, em dose única ou durante nove dias. Após dose única, foram analisados, para cada formulação, concentração sangüínea máxima de lítio (Cmáx, tempo para atingir essas concentrações (t máx, área sob a curva da concentração sangüínea versus tempo (ASC0-12 e ASC0-¥ e tempo de meia-vida de eliminação (t1/2 elim.. Após doses múltiplas, Cmáx, t máx, ASC0-12, concentração sangüínea média (Cmédio e mínima (Cmin de lítio e porcentagem de flutuação dessas concentrações (%F foram calculadas. Calculou-se um intervalo de confiança de 90% (IC90% para a razão entre as ASC de cada formulação. RESULTADOS/DISCUSSÃO: Após dose única, as duas formulações mostraram-se bioequivalentes; no entanto, não o foram após doses múltiplas. Esse fato talvez decorra das limitações do método de determinação da litemia, uma vez que, após dose única, as concentrações nos períodos de tempo 24 e 48 horas não foram detectáveis para muitos voluntários, prejudicando o cálculo do t1/2 elim. e, conseqüentemente, o da ASC0-¥ e do IC90% para a razão dessas áreas. Logo, a bioequivalência encontrada após dose única pode não ser um resultado confiável.

  5. Mothers' View on Late Postoperative Pain Management by the Nursing Team in Children After Cardiac Surgery El manejo del dolor en niños, en el posoperatorio tardío de cirugía cardíaca, por los profesionales de enfermería, bajo la perspectiva de las madres O manejo da dor em crianças, no pós-operatório tardio de cirurgia cardíaca, pelos profissionais de enfermagem, na ótica das mães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucila Castanheira Nascimento

    2010-08-01

    o fragilizar el cuidado de enfermería a esa clientela, de esa manera contribuyendo para la mejoría del cuidado prestado.O manejo da dor pós-operatória na criança é fenômeno complexo, multidimensional e subjetivo. Constitui-se em desafio, para as crianças, pais e profissionais de saúde. O objetivo deste trabalho foi compreender como as mães avaliam o manejo da dor de seus filhos, implementado pela equipe de enfermagem, no pós-operatório tardio de cirurgia cardíaca. A coleta de dados empíricos foi realizada por meio de entrevista semiestruturada com 17 mães que acompanharam seus filhos. Procedeu-se à análise qualitativa dos dados e se apreendeu que, para as mães, cuidar bem é resultante da confiança que elas depositam na equipe de enfermagem e da observação das intervenções medicamentosas que essa equipe realiza. Não cuidar bem de seus filhos é consequência da falta de informação, ou comunicação inadequada entre equipe e mães. Os resultados deste estudo possibilitam identificar aspectos que fortalecem e fragilizam o cuidado de enfermagem a essa clientela, contribuindo para a melhoria do cuidado prestado.

  6. Avaliação clínica da infiltração facetaria no tratamento da dor lombar crônica por síndrome facetaria: estudo prospectivo Evaluación clínica de la infiltración de las facetas en el tratamiento del dolor crónico de espalda baja por el síndrome de faceta síndrome: estudio prospectivo Clinical evaluation of the lumbar facet joint blocks in treatment of chronic low back pain: a prospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Miller Santana Silva

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do bloqueio facetário lombar com anestésico local e corticóide em pacientes com lombalgia crônica por síndrome facetária. MÉTODOS: Realizou-se um estudo prospectivo em 30 pacientes com lombalgia crônica por síndrome facetária, os quais foram submetidos à infiltração facetária com bupivacaína a 0,25% e acetato de metilpredinisolona sob controle radioscópico, e foram seguidos e avaliados seguindo as escalas Visual Analógica da Dor, Oswestry Disability Index e os Critérios de MacNab nos quais 17 foram do sexo feminino e 13 do sexo masculino. RESULTADOS: Foi observada diminuição significativa (pOBJETIVO: Evaluar los resultados del bloqueo facetario lumbar, con anestésico local y corticoide, en pacientes con dorsalgia crónica por síndrome facetario. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo en 30 pacientes, 17 del sexo femenino y 13 del sexo masculino, con dorsalgia crónica por síndrome facetario, quienes fueron sometidos a la infiltración facetaria con bupivacaína a 0,25% y acetato de metilpredinisolona bajo control radioscópico, y fueron acompañados y evaluados siguiendo las escalas Visual Analógica del Dolor, Oswestry Disability Index y los Criterios de MacNab. RESULTADOS: Se observó una disminución significativa (pOBJECTIVE: To evaluate the lumbar facet block with local anesthetics and corticosteroids in patients with chronic low back pain of facet joint origin. METHODS: We conducted a prospective study on 30 patients with chronic low back pain in facet syndrome who underwent facet infiltration with bupivacaine 0.25% and methylprednisolone acetate under radioscopic control; the subjects were followed and evaluated following the Visual Analogue Scale of Pain , Oswestry Disability Index and MacNab criteria; 17 of them were female and 13 male. RESULTS: Reduction of pain was found by Visual Analogue Scale significant (p <0.05. We obtained 73.3% of satisfactory results in the first

  7. Influência da naloxona e metisergida sobre o efeito analgésico do laser em baixa intensidade em modelo experimental de dor Influencia de la naloxona y la metisergida sobre el efecto analgésico del láser en baja intensidad en modelo experimental de dolor Influence of naloxone and methysergide on the analgesic effects of low-level laser in an experimental pain model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Peres e Serra

    2010-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A fototerapia com laser (LPT é um método analgésico promissor, embora seu mecanismo de ação não seja totalmente conhecido. O objetivo deste estudo foi avaliar se a ação da LPT é dependente da ativação de receptores opioides ou serotoninérgicos periféricos. MÉTODO: Foram utilizados ratos Wistar machos. A dor produzida foi de caráter inflamatório, através da injeção de carragenina na pata posterior esquerda dos ratos. O laser utilizado foi o Photon Lase III em meio ativo InGaAIP (660 nm, fluência de 2,5 J.cm-2. Analisou-se a hiperalgesia mecânica utilizando filamentos de von Frey. Os animais foram separados em cinco grupos: Carragenina; Laser (LPT; Luz não coerente; LPT + Naloxona e LPT + Metisergida. RESULTADOS: A fototerapia com laser em baixa intensidade mostrou-se um método analgésico eficaz, enquanto o emprego de fonte de luz não coerente não mostrou ter efeito analgésico. O uso de naloxona bloqueou o efeito analgésico do LPT; já o uso de metisergida não afetou a analgesia do LPT. CONCLUSÕES: A LPT nos parâmetros utilizados apresentou efeito analgésico. A analgesia da LPT é mediada por receptores opioides periféricos. A LPT parece não interagir com receptores serotoninérgicos periféricos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La fototerapia con láser (LPT es un método analgésico promisorio, aunque su mecanismo de acción no se conozca en su totalidad. El objetivo de este estudio fue evaluar si la acción de la LPT es dependiente de la activación de receptores opioides o serotoninérgicos periféricos. MÉTODO: Se usaron ratones Wistar machos. El dolor generado fue de carácter inflamatorio, a través de la inyección de carragenina en la pata posterior izquierda de los ratones. El láser utilizado fue el GaIAsAl (660 nm, fluencia de 2,5 J.cm-2. Se analizó la hiperalgesia mecánica utilizando filamentos de von Frey. Los animales se dividieron en cinco grupos: Carragenina; Láser (LPT

  8. Uso e rotação de opioides para dor crônica não oncológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Campos Kraychete

    2012-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Para o tratamento da dor crônica existe a possibilidade de uso prolongado de opioides. Os opioides são eficazes para praticamente todas as síndromes dolorosas crônicas não oncológicas, porém podem causar dependência. O objetivo deste texto é fazer uma revisão sobre o uso e rotação de opioides para dor crônica não oncológica. CONTEÚDO: O uso de opioides potentes é controverso e não são recomendados como medicamentos de primeira linha devido à possibilidade de dependência. Foi descrita tolerância, vício, fatores de risco para vício, rotação ou troca, regras gerais para administração, tabelas de conversão e dicas para prescrição de opioides. CONCLUSÕES: Os opioides são fármacos com eficácia comprovada para dor crônica não oncológica, porém sua prescrição deve ser feita respeitando alguns critérios para reduzir a incidência de efeitos adversos e vício.

  9. Prevalência da dor orofacial e seu impacto no desempenho diário em trabalhadores das indústrias têxteis do município de Laguna, SC Prevalence of orofacial pain and its impact on the oral health-related quality of life of textile industries workers of Laguna, SC, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josimari Telino de Lacerda

    2011-10-01

    Full Text Available Foram examinadas as tendências em saúde da população idosa brasileira utilizando-se dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (1998-2008. O estudo incluiu uma amostra probabilística de 105.254 pessoas com > 60 anos de idade. A média da idade foi de 69 anos e 56% eram mulheres. Houve um aumento gradativo da boa autoavaliação da saúde (39,3%, 43,5% e 45,0% em 1998, 2003 e 2008, respectivamente e uma diminuição na prevalência de artrite, doença do coração e depressão autorreferidas. A prevalência da hipertensão (43.9%, 48.8% e 53.3%, respectivamente e do diabetes autorreferidos (10.3%, 13.0% e 16.1% respectivamente aumentou acentuadamente. A prevalência da incapacidade para realizar atividades da vida diária (alimentar-se, tomar banho ou ir ao banheiro permaneceu estável (6.5%, 6.4% e 6.9%, respectivamente. A realização de três ou mais consultas médicas nos 12 meses precedentes aumentou 21% entre 1998 e 2008. As hospitalizações diminuíram 10% no mesmo período. Essas tendências foram independentes do sexo e da idade. Os resultados mostram melhora em algumas dimensões da saúde dos idosos, mas não em todas. As mudanças no uso de serviços de saúde ocorreram como esperado em decorrência da expansão das atividades de atenção primária no Brasil.The aim of this study was to establish the prevalence of orofacial pain and its impact on the daily performance of workers in the textile industry in the municipality of Laguna, Brazil. A cross-sectional study involving all workers (n= 267 of the five textile industries of the municipality in 2004 was conducted. Data were obtained through the questionnaire proposed by Locker and Gruska to measure the Oral Impact on Daily Performance (OIDP indicator. Socio-demographic data such as gender, age, level of schooling, income, job function and absenteeism due to orofacial pain was collected. Data were descriptively analyzed and the prevalence ratios, confidence

  10. What do general neurologists need to know about neuropathic pain? O que os neurologistas gerais devem saber sobre dor neuropática?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Schestatsky

    2009-09-01

    Full Text Available Neuropathic pain (NP is defined as pain caused by lesion or dysfunction of the somatosensory system, as a result of abnormal activation of the nociceptive pathway (small fibers and spinothalamic tracts. The most common causes of this syndrome are the following: diabetes, post-herpetic neuralgia, trigeminal neuralgia, stroke, multiple sclerosis, spinal cord injury, HIV infection, cancer. In the last few years, the NP has been receiving special attention for two main reasons: (1 therapeutical refractoriness of a variety of pain syndromes with predominant neuropathic characteristics and (2 the development of diagnostic tools for neuropathic pain complaints. The present review article provides relevant information on the understanding and recognition of NP, as well as evidence-based therapeutic approaches.A dor neuropática (DN é definida como dor causada por lesão ou disfunção do sistema somatossensitivo, como resultado da ativação anormal da via nociceptiva (fibras de pequeno calibre e trato espinotalâmico. As principais causas desta síndrome são: diabetes, neuralgia pós-herpética, neuralgia trigeminal, acidente vascular encefálico, esclerose múltipla, trauma raquimedular, infecção por HIV, câncer. Nos últimos anos, a DN vem recebendo especial atenção por dois motivos principais: (1 refratariedade terapêutica de várias síndromes dolorosas com componentes neuropáticos predominantes e (2 desenvolvimento de ferramentas diagnósticas para o reconhecimento deste tipo de dor. O presente artigo de revisão fornece informações relevantes para o entendimento e reconhecimento da DN, bem como de abordagens terapêuticas baseadas em evidência.

  11. Luto e Sociedade no Brasil do final do século XX. O imaginário sobre a morte e o morrer, a dor e a perda na cidade de João Pessoa, PB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Guilherme Pinheiro Koury

    2011-04-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo a compreensão das apreensões imaginárias sobre as noções de perda, e de dor, da morte e do morrer entre os habitantes da cidade de João Pessoa, capital do estado brasileiro da Paraíba. O que se espera é a apreensão das formas societárias contidas no imaginário dos informantes sobre o processo de morte e o processo de perda enquanto significados socialmente esperados de conduta e de valores frente a esses processos.

  12. Dor nas unidades de internação de um hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia B. Felix Ribeiro

    2012-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudo exploratório-descritivo, transversal, com objetivo de determinar a prevalência, caracterização, localização, mensuração e discussão de medidas farmacológicas analgésicas em dor aguda em cinco unidades de internação de um hospital universitário. MÉTODO: Participaram 856 sujeitos, dos quais 272 com dor no momento. As informações relacionadas à dor foram obtidas através de entrevista estruturada junto ao leito. Usou-se a escala numérica de dor e diagrama corporal. RESULTADOS: A analgesia foi verificada no prontuário. A prevalência geral de dor foi de 31,8%, sendo intensa em 44,2% e a média de 6,6 na escala numérica de dor. O motivo principal foi traumatismo, o local mais frequente, o abdômen. O analgésico mais usado foi a dipirona em 76,1%, com/sem associação. Opioide forte foi prescrito em 4,4%. Para 27,5% não houve melhoria. CONCLUSÃO: Conclui-se que a dor é de alta prevalência, pouco avaliada, subtratada, com uso incorreto de analgésicos.

  13. Doenças da mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edimárlei Gonsales Valério

    2012-07-01

    Full Text Available Os distúrbios das mamas podem ser não cancerosos (benignos ou cancerosos (malignos. Os distúrbios não cancerosos incluem a mastalgia (dor nas mamas, os cistos, a doença fibrocística da mama, o fibroadenoma, a secreção através dos mamilos e a infecção da mama.

  14. Sofrimento experiênciado pelo enfermeiro quando cuida o doente em fim de vida com dor não controlada

    OpenAIRE

    Viana, Aurora Maria Martins

    2014-01-01

    Dissertação de Mestrado em Cuidados Paliativos apresentada na Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Viana do Castelo A singularidade e individualidade da pessoa fazem com que a relação que o homem tem com a sua dor e sofrimento seja única e, que essa experiência seja vivida de uma forma muito particular. Os processos e a intervenção de enfermagem para o alívio do sofrimento, desenvolve-se através de um processo de acompanhamento inter-relacional, dinâmico, integr...

  15. Dor pós-operatória em hospital universitário: perspectivas para promoção de saúde

    OpenAIRE

    Letícia Vivian de Souza Franco; Renata Ferreira Barbosa Sugai; Sarah Costa e Silva; Thaís de Carvalho da Silva; Roberta Bessa Veloso Silva; Roberto Salvador de Souza Guimarães; Cláudio Daniel Cerdeira; Gérsika Bittencourt Santos

    2017-01-01

    Objetivo: Avaliar a prevalência, os fatores influentes e a magnitude da dor pós-operatória (DPO) em pacientes atendidos em um hospital universitário. Métodos: Realizou-se estudo prospectivo e transversal envolvendo 100 pacientes submetidos a diferentes procedimentos cirúrgicos, no período de março a maio de 2016, entrevistados nas primeiras 24 horas do pós-operatório e avaliados através de uma escala visual numérica (EVN). Resultados: As cirurgias mais comuns encontradas são: cesárea, apendic...

  16. Perceção de falhas de memória, ansiedade e depressão em pacientes com dor crónica

    OpenAIRE

    Lobato, Filipa

    2012-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para a obtenção do grau de Mestre em Psicologia, ramo de Psicologia Clínica e da Saúde Diversos estudos têm mostrado que as alterações cognitivas e os estados de humor fazem parte dos quadros com pacientes com dor, o que acaba por limitar, ainda mais, a sua autonomia em termos funcionais das atividades do dia-a-dia. O principal objetivo do presente estudo foi analisar a perceção de falhas de memóri...

  17. Dor torácica não-cardiogênica Non-cardiac chest pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerson Ricardo de Souza Domingues

    2009-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: Dor torácica não-cardiogênica ou dor torácica funcional é síndrome clínica com elevada prevalência no mundo ocidental, podendo estar presente entre 15% a 30% dos pacientes com coronariografias normais. Tem importante impacto na qualidade de vida dos pacientes e associa-se com considerável aumento da utilização dos serviços de saúde. FONTES DE INFORMAÇÃO: Para esta revisão, foram utilizadas as seguintes bases de dados: Medline, the Cochrane Library, LILACS e livros nacionais. Das publicações dos últimos 5 anos foram selecionadas fontes relevantes como artigos originais, artigos de revisão, consensos, diretrizes e revisões sistemáticas de literatura com meta-análise. Publicações relevantes anteriores ao período de tempo analisado, foram também incluídas. RESULTADOS: Foram incluídas 44 publicações, sendo 28 artigos originais, 12 trabalhos de revisão, 2 diretrizes, 1 meta-análise e 1 consenso. CONCLUSÕES: A dor torácica não-cardiogênica abrange a investigação do trato digestório, do aparelho musculoesquelético, do aparelho respiratório e de distúrbios psicológicos. O objetivo do tratamento é o alívio ou eliminação do sintoma e deve estar voltado para o principal mecanismo gerador. A base do tratamento é medicamentosa, entretanto, pode ser necessária intervenção de natureza psicológica e, nos pacientes com acalásia a terapia endoscópica ou cirúrgica. Considerando-se que a maioria dos pacientes apresentarão causas relacionadas ao esôfago, sendo as principais, a doença do refluxo gastroesofágico e distúrbios motores, as principais medicações utilizadas no controle da dor torácica não-cardiogênica são os inibidores da bomba de prótons e os antidepressivos tricíclicos. Recentemente, novas modalidades diagnósticas e também formas de tratamento, tais como, a injeção por endoscopia de toxina botulínica no esôfago e a hipnose, estão em investigação e algumas poder

  18. Hipnose e dor: proposta de metodologia clínica e qualitativa de estudo Hypnosis and pain: proposal of a clinical and qualitative research methodology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício da Silva Neubern

    2009-08-01

    Full Text Available O presente trabalho visa apresentar uma proposta metodológica clínica e qualitativa para o estudo da relação entre hipnose e dor. Inicialmente, critica-se a pretensão de atribuir legitimidade científica exclusivamente para propostas estatísticas sobre o tema. Em seguida, são destacados alguns pressupostos da metodologia clínica e qualitativa, como a construção da realidade e das informações, as dimensões estética e técnica da relação terapêutica e a concepção da dor enquanto processo subjetivo. Uma vinheta clínica é utilizada de forma ilustrativa de modo a destacar as etapas e processos da pesquisa, como o uso dos registros e os processos interpretativos. Conclui-se o artigo ressaltando que a pertinência dessa metodologia se dá, basicamente, por abordar a dimensão subjetiva da relação entre dor e hipnose e por conceber o contexto como um conjunto de processos que não devem ser isolados, mas integrados à pesquisa.The purpose of this work is to present a proposal of clinical and qualitative methodology for the study of the relationship between hypnosis and pain. Initially, the pretension of attributing scientific legitimacy exclusively to statistical approaches on the theme is criticized. Then, some premises of the clinical and qualitative methodology are underlined, such as the construction of reality and information, esthetic and technical dimensions of therapeutic relationship and conception of pain as a subjective process. An illustrative clinical vignette is used so as to highlight the steps and processes of the research, such as the use of records and interpretative processes. The article is concluded emphasizing that the pertinence of this methodology is, basically, on its approach of relationship subjective dimension between pain and hypnosis and in its conceiving of the context as a set of processes that should not be isolated, but integrated into the research.

  19. A diferenciação da dor do infarto agudo do miocárdio entre pacientes diabéticos e não-diabéticos Diferenciación del dolor del infarto agudo de miocardio entre pacientes diabéticos y no diabéticos The difference in acute myocardial infarction pain between diabetic and non diabetic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandra de Gouveia Pacheco Gondim

    2003-12-01

    Full Text Available O estudo teve como objetivo comparar a dor do infarto agudo do miocárdio (IAM entre pacientes diabéticos e não-diabéticos. Uma amostra de 80 pacientes com IAM, divididos em 2 grupos com e sem diabetes mellitus (DM, sendo 29% diabéticos e 71% não-diabéticos. Os pacientes com DM referiram ausência de dor (pEl objetivo de este estudio fue comparar el dolor del infarto agudo de miocardio (IAM entre pacientes diabéticos y no diabéticos. La muestra la conformaron 80 pacientes con IAM divididos en dos grupos: con y sin diabetes mellitus (DM, siendo el 29% diabéticos y el 71% no diabéticos. Los pacientes con DM manifestaron ausencia de dolor (pThe goal of this study was to compare the acute myocardial infarction (AMI pain between diabetic and non diabetic patients. A sample of 80 AMI patients was divided in two groups, with and without diabetes mellitus (DM, being 29% diabetic and 71% non diabetic patients. The patients with DM said they had no pain (p<0.05 and gave lower scores for pain when compared with patients without DM. There was a significant difference between average scores for pain among diabetic and non diabetic patients (p<0.001. In conclusion, the diabetic patients presented no pain or diminished pain when compared with patients without diabetes.

  20. Diagnóstico da Política de Inventário e a sua importância para a administração estratégica da manufatura

    OpenAIRE

    da Silva, José Luis Gomes; Pinto, Aurimar José

    2007-01-01

    A constante necessidade de redução de custos operacionais das empresas tem transformado o Inventário em fonte preferencial, para este fim, pela alta administração. O alto valor de investimento que ele representa para as organizações, além da contribuição imediata no fluxo de caixa, quando da sua redução, faz com que o inventário seja uma fonte de vantagem competitiva. O objetivo deste trabalho é compreender o comportamento das variáveis independentes, como o ciclo da produção ou lead-time, ta...

  1. Terapias não farmacológicas no alívio da dor neuropática diabética: uma revisão bibliográfica Terapias no farmacológicas en el alivio del dolor neuropático diabético: una revisión bibliográfica Nonpharmacologic therapies in diabetic neuropathic pain: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Cunha Franco

    2011-01-01

    Full Text Available A neuropatia diabética dolorosa caracteriza-se pela dor de difícil controle. O objetivo do estudo foi analisar a produção bibliográfica a respeito das terapias não farmacológicas utilizadas no alívio dessa dor. Pesquisa bibliográfica, por meio de seis (6 fontes de dados, nos últimos 12 anos (1998 a 2010, utilizando os descritores diabetes, diabetes mellitus, neuropatia dolorosa, dor neuropática, tratamento e similares. Foram selecionados 13 artigos, que abordaram o uso de acupuntura, reike, fotoestimulação, estimulação eletromagnética neural, estimulação elétrica, terapia a laser. As terapias não farmacológicas estão sendo utilizadas com o propósito de aliviar a dor neuropática diabética, no entanto, ainda não há consenso sobre a eficiência desse tipo de tratamento na redução dessa dor. A produção de conhecimento sobre a temática é escassa, especialmente, no Brasil.La neuropatía diabética dolorosa se caracteriza por el dolor de difícil control. El objetivo del estudo fue analizar la producción bibliográfica respecto a las terapias no farmacológicas utilizadas en el alivio de ese dolor. Se trata de una investigación bibliográfica, por medio de seis (6 fuentes de datos, en los últimos 12 años (1998 a 2010, utilizando los descriptores diabetes, diabetes mellitus, neuropatía dolorosa, dolor neuropático, tratamiento y similares. Fueron seleccionados 13 artículos, que abordaron el uso de acupuntura, reike, fotoestimulación, estimulación electromagnética neural, estimulación eléctrica, terapia con laser. Las terapias no farmacológicas están siendo utilizadas con el propósito de aliviar el dolor neuropático diabético, mientras tanto, aun no hay consenso sobre la eficiencia de ese tipo de tratamiento en la reducción de ese dolor. La producción de conocimiento sobre la temática es escasa, especialmente, en el Brasil.Painful diabetic neuropathy is characterized by intense pain. The objective was

  2. A Kine-chemical Investigation of the AB Dor Moving Group "Stream"

    Science.gov (United States)

    Barenfeld, Scott A.; Bubar, Eric J.; Mamajek, Eric E.; Young, Patrick A.

    2013-03-01

    The AB Dor Moving Group consists of a "nucleus" of ~10 stars at d ~= 20 pc, along with dozens of purported "stream" members distributed across the sky. We perform a chemical and kinematic analysis of a subsample of AB Dor stream stars to test whether they constitute a physical stellar group. We use the NEMO Galactic kinematic code to investigate the orbits of the stream members, and perform a chemical abundance analysis using high resolution spectra taken with the Magellan Clay 6.5 m telescope. Using a χ2 test with the measured abundances for 10 different elements, we find that only half of the purported AB Dor stream members could possibly constitute a statistically chemically homogeneous sample. Some stream members with three-dimensional velocities were hundreds of parsecs from the AB Dor nucleus ~108 yr ago, and hence were unlikely to share a common origin. We conclude that the published lists of AB Dor moving group stream members are unlikely to represent the dispersed remnant of a single star formation episode. A subsample of the stream stars appears to be both statistically chemically homogeneous and in the vicinity of the AB Dor nucleus at birth. Their mean metallicity is [Fe/H] = 0.02 ± 0.02 dex, which we consider representative for the AB Dor group. Finally, we report a strong lower limit on the age of the AB Dor nucleus of >110 Myr based on the pre-main sequence contraction times for K-type members which have reached the main sequence.

  3. Results of a search for γ Dor and δ SCT stars with the Kepler spacecraft

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bradley, P. A.; Miles, L. F. [XCP-6, MS F-699 Los Alamos National Laboratory, Los Alamos, NM 87545 (United States); Guzik, J. A. [XTD-NTA, MS T-086 Los Alamos National Laboratory, Los Alamos, NM 87545 (United States); Uytterhoeven, K. [Instituto de Astrofisica de Canarias, 38200 La Laguna, Tenerife, Spain and Departamento de Astrofisica, Universidad de La Laguna, E-38200 La Laguna, Tenerife (Spain); Jackiewicz, J. [New Mexico State University, Las Cruces, NM 88003 (United States); Kinemuchi, K., E-mail: pbradley@lanl.gov [Apache Point Observatory, Sunspot, NM 88349 (United States)

    2015-02-01

    The light curves of 2768 stars with effective temperatures and surface gravities placing them near the gamma Doradus (γ Dor)/delta Scuti (δ Sct) instability region were observed as part of the Kepler Guest Observer program from Cycles 1 through 5. The light curves were analyzed in a uniform manner to search for γ Dor, δ Sct, and hybrid star pulsations. The γ Dor, δ Sct, and hybrid star pulsations extend asteroseismology to stars slightly more massive (1.4–2.5 M{sub ⊙}) than our Sun. We find 207 γ Dor, 84 δ Sct, and 32 hybrid candidate stars. Many of these stars are cooler than the red edge of the γ Dor instability strip as determined from ground-based observations made before Kepler. A few of our γ Dor candidate stars lie on the hot side of the ground-based γ Dor instability strip. The hybrid candidate stars cover the entire region between 6200 K and the blue edge of the ground-based δ Sct instability strip. None of our candidate stars are hotter than the hot edge of the ground-based δ Sct instability strip. Our discoveries, coupled with the work of others, show that Kepler has discovered over 2000 γ Dor, δ Sct, and hybrid star candidates in the 116 square degree Kepler field of view. We found relatively few variable stars fainter than magnitude 15, which may be because they are far enough away to lie between spiral arms in our Galaxy, where there would be fewer stars.

  4. Is Dor fundoplication optimum after laparoscopic Heller myotomy for achalasia? A meta-analysis.

    Science.gov (United States)

    Wei, Ming-Tian; He, Ya-Zhou; Deng, Xiang-Bing; Zhang, Yuan-Chuan; Yang, Ting-Han; Jin, Cheng-Wu; Hu, Bing; Wang, Zi-Qiang

    2013-11-21

    To compare the outcome of acid reflux prevention by Dor fundoplication after laparoscopic Heller myotomy (LHM) for achalasia. Electronic database PubMed, Ovid (Evidence-Based Medicine Reviews, EmBase and Ovid MEDLINE) and Cochrane Library were searched between January 1995 and September 2012. Bibliographic citation management software (EndNote X3) was used for extracted literature management. Quality assessment of random controlled studies (RCTs) and non-RCTs was performed according to the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 5.1.0 and a modification of the Newcastle-Ottawa Scale, respectively. The data were analyzed using Review Manager (Version 5.1), and sensitivity analysis was performed by sequentially omitting each study. Finally, 6 studies, including a total of 523 achalasia patients, compared Dor fundoplication with other types of fundoplication after LHM (Dor-other group), and 8 studies, including a total of 528 achalasia patients, compared Dor fundoplication with no fundoplication after LHM (Dor-no group). Dor fundoplication was associated with a significantly higher recurrence rate of clinical regurgitation and pathological acid reflux compared with the other fundoplication group (OR = 7.16, 95%CI: 1.25-40.93, P = 0.03, and OR = 3.79, 95%CI: 1.23-11.72, P = 0.02, respectively). In addition, there were no significant differences between Dor fundoplication and no fundoplication in all subjects. Other outcomes, including complications, dysphagia, postoperative physiologic testing, and operation-related data displayed no significant differences in the two comparison groups. Dor fundoplication is not the optimum procedure after LHM for achalasia. We suggest more attention should be paid on quality of life among different fundoplications.

  5. Results of a search for γ Dor and δ SCT stars with the Kepler spacecraft

    International Nuclear Information System (INIS)

    Bradley, P. A.; Miles, L. F.; Guzik, J. A.; Uytterhoeven, K.; Jackiewicz, J.; Kinemuchi, K.

    2015-01-01

    The light curves of 2768 stars with effective temperatures and surface gravities placing them near the gamma Doradus (γ Dor)/delta Scuti (δ Sct) instability region were observed as part of the Kepler Guest Observer program from Cycles 1 through 5. The light curves were analyzed in a uniform manner to search for γ Dor, δ Sct, and hybrid star pulsations. The γ Dor, δ Sct, and hybrid star pulsations extend asteroseismology to stars slightly more massive (1.4–2.5 M ⊙ ) than our Sun. We find 207 γ Dor, 84 δ Sct, and 32 hybrid candidate stars. Many of these stars are cooler than the red edge of the γ Dor instability strip as determined from ground-based observations made before Kepler. A few of our γ Dor candidate stars lie on the hot side of the ground-based γ Dor instability strip. The hybrid candidate stars cover the entire region between 6200 K and the blue edge of the ground-based δ Sct instability strip. None of our candidate stars are hotter than the hot edge of the ground-based δ Sct instability strip. Our discoveries, coupled with the work of others, show that Kepler has discovered over 2000 γ Dor, δ Sct, and hybrid star candidates in the 116 square degree Kepler field of view. We found relatively few variable stars fainter than magnitude 15, which may be because they are far enough away to lie between spiral arms in our Galaxy, where there would be fewer stars.

  6. Termo do 1º Consenso em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial Statement of the 1st Consensus on Temporomandibular Disorders and Orofacial Pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Vieira Carrara

    2010-06-01

    Full Text Available O Termo do 1º Consenso em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial* foi criado com o propósito de substituir divergências por evidência científica dentro dessa especialidade da Odontologia. O documento oferece informações claras e fundamentadas para orientar o cirurgião-dentista e demais profissionais de saúde sobre os cuidados demandados pelo paciente, tanto no processo de diagnóstico diferencial quanto na fase de aplicação das terapias de controle da dor e disfunção. O Termo foi aprovado no mês de janeiro de 2010 em reunião realizada durante o Congresso Internacional de Odontologia do Estado de São Paulo e converge o pensamento dos profissionais mais conceituados do Brasil na especialidade Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial.This Statement of the 1st Consensus on Temporomandibular Disorders and Orofacial Pain was created with the purpose of substituting controversies for scientific evidence within this specialty field of dentistry. The document provides clear and well-grounded guidance to dentists and other health professionals about the care required by patients both in the process of differential diagnosis and during the stage when they undergo treatment to control pain and dysfunction. The Statement was approved in January 2010 at a meeting held during the International Dental Congress of São Paulo and draws together the views of Brazil's most respected professionals in the specialty of Temporomandibular Disorders and Orofacial Pain.

  7. Orthodontic cements: immediate protection and fluoride release Cimentos ortodônticos: proteção imediata e liberação de flúor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Lacerda dos Santos

    2012-08-01

    Full Text Available OBJECTIVES: The objective of the authors was to evaluate fluoride release of 3 glass ionomer cements with immediate protection of fluoride varnish (Cavitine, SS White, divided into 3 groups: Group M (Meron, VOCO, Group V (Vidrion C, SS White and Group KC (Ketac-Cem, 3M ESPE. METHODS: Fluoride release was measured during 60 days by means of an ion-selective electrode connected to an ion analyzer. After 4 weeks, the test specimens were exposed to a solution of 0.221% sodium fluoride (1000 ppm of fluoride. RESULTS: Results showed that the cements reached a maximum peak of fluoride release in a period of 24 h. There was a statistically significant difference between the amount of fluoride released after the applications of fluoride among the groups from the 31st to 60th day (p> 0.05. CONCLUSION: The Vidrion C and Meron cements showed better performance to uptake and release fluoride when compared with Ketac-Cem cement.OBJETIVO: o objetivo desse estudo foi avaliar a liberação de flúor dos seguintes três cimentos de ionômero de vidro, com proteção imediata de verniz fluoretado (Cavitine, S. S. White: Meron / VOCO (Grupo M; Vidrion C / S. S. White (Grupo V; e Ketac Cem / 3M ESPE (Grupo KC. MÉTODOS: a liberação de flúor foi medida durante 60 dias, através de eletrodo íon seletivo conectado a um analisador de íons. Após quatro semanas, os corpos de prova foram expostos a uma solução de fluoreto de sódio a 0,221% (1.000ppm de flúor. RESULTADOS: os resultados evidenciaram que os cimentos atingiram o pico máximo de liberação de flúor com 24h após a presa inicial. Houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos, quanto à quantidade de flúor liberado após as aplicações de flúor, do 31º ao 60° dia (p > 0,05. CONCLUSÃO: os cimentos Meron e Vidrion apresentaram maior capacidade de captação e liberação de flúor, em comparação ao cimento Ketac Cem.

  8. Avaliação eletromiográfica dos músculos estabilizadores da patela durante exercício isométrico de agachamento em indivíduos com síndrome da dor femoropatelar Evaluacion eletromiográfica de los músculos estabilizadores patelares durante el ejercício isométrico de agachamiento en indivíduos con síndrome de dolor femoropatelar Electromyographic activity evaluation of the patella muscles during squat isometric exercise in individuals with patellofemoral pain syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Bevilaqua-Grossi

    2005-06-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi comparar a atividade elétrica dos músculos vasto medial oblíquo (VMO, vasto lateral longo (VLL e vasto lateral oblíquo (VLO durante os exercícios isométricos de agachamento wall slide a 45º (WS 45º e 60º (WS 60º de flexão do joelho. Foram avaliadas 15 mulheres clinicamente saudáveis e 15 mulheres com síndrome da dor femoropatelar (SDFP. Os registros eletromiográficos foram obtidos por eletrodos ativos simples conectados a um eletromiógrafo durante a contração isométrica voluntária máxima (CIVM do WS 45º e WS 60º. Os dados foram analisados pela média dos valores do root mean square (RMS do sinal eletromiográfico, normalizado pela média do RMS obtido no agachamento a 75º de flexão do joelho. A análise estatística empregada foi o teste ANOVA two way (p El objetivo de este trabajo fué el de comparar la actvividad eléctrica de los músculos vasto medial oblíqüo (VMO, vasto lateral longo (VLL y vasto lateral oblicuo (VLO durante los ejercicios isometricos de agachamiento wall slide a 45º (WS 45º e 60º (WS 60º de flexión de rodilla. Fueron evaluadas 15 mujeres clinicamente saludables con sindrome de dolor femoropatelar (SDFP. Los registros fueron obtenidos por electrodos activos simples conectados a un electromiografo durante la contraccion isometrica voluntaria máxima (CIVM de WS 45º y de WS 60º. Los datos fueron analizados por la media de los valores de Root Mean Square - RMS de señal eletromiográfica, normalizada por la media del RMS obtenido en el agachamiento a 75º de flexión de la rodilla. El análisis estatístico empleado fue el test ANOVA two way (p The objective of this study was to compare the electromyographic (EMG activity of vastus medialis obliquus (VMO, vastus lateralis longus (VLL and vastus lateralis oblíquus (VLO during wall slide squat isometric exercises at 45º (WS 45º and at 60º (WS 60º of knee flexion. Fifteen healthy control women and fifteen women

  9. Analgesia preemptiva com dipirona versus ibuprofeno na fotocoagulação a laser da retina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Artur Macaferri Del Santo

    2016-02-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Comparar a efetividade da dipirona versus o ibuprofeno para a redução da dor na fotocoagulação da retina (FR. Método: Foi realizado um estudo controlado, duplo cego e randomizado englobando trinta e quatro pacientes com retinopatia diabética separados em dois grupos. Grupo A recebeu 1000mg de dipirona e o grupo B recebeu 600mg de ibuprofeno. A dor foi avaliada pela escala visual analógica. Resultado: A média do escore da dor nos grupos A e B foi de 5,2 ± 2.6 e 4,5 ± 1,4, respectivamente. Não houve diferença estatística entre os grupos (p=0,34. O mesmo foi observado quanto à analise entre dor leve, moderada e grave (p=0,09. Os grupos foram semelhantes quanto à idade e sexo. Conclusão: Os medicamentos foram equivalentes ou equipotentes em reduzir a dor ocular durante a fotocoagulação a laser da retina.

  10. Efeito da eutonia no tratamento da fibromialgia

    OpenAIRE

    Maeda,Cecília; Martinez,José Eduardo; Neder,Matilde

    2006-01-01

    OBJETIVO: avaliar a eutonia como método terapêutico auxiliar no tratamento da fibromialgia (FM). MÉTODOS: estudou-se um grupo de 20 mulheres, segundo os critérios do American College of Rheumatology (ACR), com duração mínima de seis meses, sem alterações no tratamento medicamentoso ou prescrição de exercícios nesse período. As pacientes foram avaliadas através do questionário de dados sociodemográficos; Escala Visual Analógica (EVA) para dor e questionário genérico de avaliação da qualidade d...

  11. Negative impact of spinal cord section and termonarcosis on welfare and meat quality of Nile tilapia Impacto negativo de secção de medula e termonarcose no bem-estar e na qualidade da carne da tilápia-do-Nilo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peter Gaberz Kirschnik

    2009-03-01

    Full Text Available This work aimed to compare the effects of two stunning methods on welfare and meat quality of Nile tilapia (Oreochromis niloticus and to investigate the slaughter instrument influence on the length of cord section technique. The time for loss of spontaneous behaviors, reflexes, as well as the response to pain of 30 fish submitted to spinal cord section (SM and termonarcosis (TN were evaluated. Meat rigor-mortis and pH were also measured. Knifes with bilateral (LB and unilateral (LU cutting-edge were analyzed in 10 fish per treatment. Unconsciousness was observed after medians of 82 and 750 seconds for SM and TN, respectively (p< 0.01. Rigor-mortis and pH did not show significant difference between treatments (p> 0.05. The medians for SM application were of 21.5 and 35.0 seconds for LB and LU, respectively (p<0.01. It was concluded that SM is a superior alternative than TN in terms of stunning period, minimizing the time of technique application considerably. Once the instrument influences on SM duration it is necessary to refine the SM technique in order to promote unconsciousness in a shorter period of time.Objetivou-se com este trabalho comparar o efeito de dois métodos de insensibilização no bem-estar e na qualidade da carne da tilápia-do-nilo (Oreochromis niloticus e investigar a influência do instrumento de abate na duração da aplicação da técnica de secção de medula. Foram avaliados os tempos para a perda de comportamentos espontâneos, reflexos e resposta à dor de 30 peixes submetidos à secção de medula (SM e termonarcose (TN. Foram mensurados também pH e rigor-mortis da carne e avaliadas facas com lâminas bilateral (LB e unilateral (LU em 10 peixes por tratamento. A inconsciência por SM e TN foi obtida após medianas de 82 e 750 segundos, respectivamente (p<0,01. Não houve diferença em relação ao pH e ao rigor-mortis (p>0,05. As medianas para aplicação da SM foram de 21,5 e 35,0 segundos para LB e LU

  12. Caracterização dos padrões de dor, sono e alexitimia em pacientes com fibromialgia atendidos em um centro terciário brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lazslo A. Avila

    2014-10-01

    Full Text Available Objetivos: Fibromialgia (FM é uma síndrome complexa, caracterizada por uma dor musculoesquelética crônica duradoura e difusa, derivada de causas não inflamatórias e classicamente associada à presença de pontos sensíveis específicos. No entanto, estudos destacaram outros sintomas importantes associados à má qualidade de vida (QDV em pacientes com FM, por exemplo, distúrbios do sono e alexitimia. Esse estudo teve por objetivo investigar os padrões de dor, sono e alexitimia de pacientes com FM em um centro terciário brasileiro. Métodos: 20 pacientes com FM acompanhados na clínica ambulatorial de reumatologia de um centro terciário brasileiro (Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP, São Paulo, Brasil e 20 pacientes sem FM provenientes de outros serviços ambulatoriais da FAMERP completaram um questionário clínico e sociodemográfico, o Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ, o Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI, o Toronto Alexithymia Scale (TAS-20 e o SF-36 (WHOQOL. Resultados: Os pacientes com FM tiveram desempenhos piores em todas as dimensões de QDV do SF-36 e escores mais altos no PSQI (P = 0,01 e no TAS-20 (P = 0,02. Pacientes com FM também tiveram escores significativamente mais altos em todos os domínios específicos do PSQI e TAS-20. Discussão: Os presentes dados concordavam com a literatura, evidenciando pior desempenho de pacientes com FM no impacto da dor, queixas de sono e maior presença de alexitimia. Conclusão: Estudos evidenciaram, além das queixas de dor, a presença de sintomas importantes e frequentemente subdiagnosticados, em pacientes com FM, como queixas relativas ao sono e alexitimia. Um conhecimento mais aprofundado desses distúrbios poderia melhorar a abordagem e o tratamento dos pacientes com FM.

  13. Dor musculoesquelética idiopática difusa na infância e na adolescência Diffuse idiopathic musculoskeletal pain in childhood and adolescence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Molina

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: A dor musculoesquelética difusa idiopática persistente ou intermitente é definida pela presença de dor com duração de três meses ou mais, sem etiologia aparente, e tem acometido cada vez mais crianças e adolescentes. Este estudo objetivou relatar dois pacientes com dor incapacitante submetidos à abordagem e ao tratamento multiprofissional, além de discutir o tratamento conduzido, por meio de revisão da literatura atual. DESCRIÇÃO DO CASO: O primeiro caso é de uma menina com nove anos de idade, com histórico de cefaleia, dor mus-culoesquelética e dor abdominal há dois anos, período no qual apresentou quatro episódios de ausência de marcha, sem causas orgânicas aparentes. O segundo caso refere-se a uma adolescente de 14 anos com lombalgia diária há 14 meses de forte intensidade, com irradiação para membros inferiores, acompanhada de cefaleia, fadiga e adinamia. Ambas apresentavam exame físico normal, exceto pela presença de alodínia (caso 1 e pontos de fibromialgia (caso 2; além de exames subsidiários normais, sem justificativas orgânicas para as queixas dolorosas. Houve melhora clínica significativa após diagnóstico e tratamento diferencial por meio de abordagem multiprofissional (médico, psicólogo, fisioterapeuta e nutricionista, com retomada das atividades regulares pelas pacientes. COMENTÁRIOS: A atuação integrada da equipe em um curto período de tempo proporcionou às pacientes a retomada de suas atividades normais, visto que fatores emocionais, físicos e nutricionais relacionam-se à dor.OBJECTIVE: Persistent or intermittent diffuse idiopathic musculoskeletal pain is defined by the presence of pain over three months with no apparent etiology. The diagnosis of this condition in children and adolescents is increasing. The objective of this study was to report the cases of two patients with disabling pain that received multidiscipli-nary treatment and to review the current literature about this

  14. Diferential diagnosis in atypical facial pain: a clinical study Diagnóstico diferencial em dor facial atípica: estudo clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cláudio Marinho Nóbrega

    2007-06-01

    índrome de Wallenberg; 1 (5,0% tinha um tumor intracraniano; 1 (5,0% tinha câncer oral (carcinoma epidermóide, e 1 (5,0% tinha síndrome da ardência bucal (SAB associada à fibromialgia. Expressões espontâneas utilizadas para a dor não diferiram entre os 2 grupos (p=0,82. Alodínia foi freqüente nos doentes com DFS (p=0,05 e emoções foi o fator desencadeante mais comum no grupo com DFA (p=0,06. Doentes com DFA apresentaram mais eventos traumáticos anteriores ao início da dor (p=0,001. CONCLUSÃO: Pacientes com DFA apresentaram mais: a eventos traumáticos anteriores à cirurgia e b emoções como fator desencadeante de dor. Estes dados realçam a necessidade de profissionais treinados em dor nas equipes multidisciplinares para o diagnóstico preciso e tratamento adequado desses doentes.

  15. Prática social, hipnose e dor crônica: alternativas de compreensão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio da Silva Neubern

    2012-12-01

    Full Text Available O presente trabalho propõe, pela noção de prática social, uma alternativa de compreensão da relação entre hipnose e dor crônica. Partindo de uma crítica às pesquisas contemporâneas, são investigadas três importantes zonas de sentido dessa aplicação da hipnose: sua dimensão relacional; a fabricação do fenômeno hipnótico e o conto de histórias. Semelhantes zonas remetem à subjetividade presente em tais processos sociais, uma vez que implica a materialidade das relações, a construção de papéis, a diversidade de expressões do transe e a multiplicidade de sugestões presentes nos contos. Na conclusão, enfatiza-se a importância de que uma compreensão clínica e qualitativa das relações entre hipnose e dores crônicas subsidie as pesquisas com informações pertinentes dessa pratica social, para que os pesquisadores não descaracterizem com metodologias distanciadas de suas características.

  16. Reproductive ovarian testing and the alphabet soup of diagnoses: DOR, POI, POF, POR, and FOR.

    Science.gov (United States)

    Pastore, Lisa M; Christianson, Mindy S; Stelling, James; Kearns, William G; Segars, James H

    2018-01-01

    There are large variations in the number of oocytes within each woman, and biologically, the total quantity is at its maximum before the woman is born. Scientific knowledge is limited about factors controlling the oocyte pool and how to measure it. Within fertility clinics, there is no uniform agreement on the diagnostic criteria for each common measure of ovarian reserve in women, and thus, studies often conflict. While declining oocyte quantity/quality is a normal physiologic occurrence as women age, some women experience diminished ovarian reserve (DOR) much earlier than usual and become prematurely infertile. Key clinical features of DOR are the presence of regular menstrual periods and abnormal-but-not-postmenopausal ovarian reserve test results. A common clinical challenge is counseling patients with conflicting ovarian reserve test results. The clinical diagnosis of DOR and the interpretation of ovarian reserve testing are complicated by changing lab testing options and processing for anti-mullerian hormone since 2010. Further, complicating the diagnostic and research scenario is the existence of other distinct yet related clinical terms, specifically premature ovarian failure, primary ovarian insufficiency, poor ovarian response, and functional ovarian reserve. The similarities and differences between the definitions of DOR with each of these four terms are reviewed. We recommend greater medical community involvement in terminology decisions, and the addition of DOR-specific medical subject-heading search terms.

  17. EFEITOS DA ACUPUNTURA NA FIBROMIALGIA: UMA REVISÃO BIBLIOMÉTRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael da Silva PASSOS

    2016-12-01

    Full Text Available Fibromialgia (FM é definida como dor musculoesquelética generalizada e crônica com sensibilidade dolorosa em pelo menos 11 dos 18 tender points. A acupuntura é uma das terapêuticas da Medicina Tradicional Chinesa que objetiva diagnosticar doenças e promover a cura pela estimulação da força de autocura do corpo. A partir dessa perspectiva, a acupuntura surge como uma ferramenta útil para controle dos sintomas da FM. Foi realizada uma revisão bibliométrica, a partir de um levantamento de artigos científicos na base de dados BVS, e foram encontrados 18 artigos relevantes para o estudo, por abordar a etiologia e o tratamento da fibromialgia, com foco na acupuntura. A acupuntura apresenta efeitos significativamente positivos sobre qualidade de vida, sono, rigidez, ansiedade, depressão e dor dos pacientes fibromiálgicos, sendo que tais efeitos também se manifestam sistemicamente, através de melhora da dor de outros pontos que não os que foram tratados. A melhora observada nesses pacientes é provocada pela liberação de endorfinas à nível central, diminuindo o nível da dor e a quantidade de serotonina nas plaquetas. A acupuntura é eficaz no tratamento da fibromialgia, mas ainda são necessários mais estudos para maior comprovação dos efeitos listados.

  18. Dor, qualidade de vida, autopercepção de saúde e depressão de pacientes com fibromialgia, tratados com hidrocinesioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubens Vinícius Letieri

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os efeitos do tratamento hidrocinesioterapêutico na qualidade de vida, percepção de dor e gravidade de episódios depressivos em um grupo de pacientes com fibromialgia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 64 indivíduos do sexo feminino, separados em dois grupos: hidrocinesioterapia (n = 33; 58,2 ± 10,6 anos e grupo controle (n = 31; 59,6 ± 9,4 anos, com diagnóstico de fibromialgia. Os indivíduos foram avaliados através da Escala Analógica Visual de Dor (EVA, o Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ, e o Inventário de Beck. Os participantes foram submetidos a um tratamento hidrocinesioterápico numa piscina aquecida a 33ºC com duas sessões de 45 minutos por semana, ao longo 15 semanas, num total de 30 sessões. Os exercícios subaquáticos foram: de condicionamento cardiovascular, de força, de mobilidade, de coordenação, de equilíbrio, de alongamento e de relaxamento muscular. Utilizou-se a ANOVA 2×2 e Kruskal-Wallis para análise estatística. RESULTADOS: Foram observadas melhorias estatisticamente significativas na percepção da intensidade da dor (Δ% = -28,2%, p < 0,01, na qualidade de vida (Δ% = -32,4%, p < 0,05 e nos sintomas de depressão (Δ% = -35,4%, p < 0,05 favoráveis ao grupo hidrocinesioterapia comparado ao grupo controle. CONCLUSÕES: O estudo sugere que a hidrocinesioterapia mostrou-se eficaz como terapia alternativa da fibromialgia. No entanto, recomenda novos estudos que testem as associações existentes entre as variáveis analisadas e os programas de intervenção, utilizando as atividades aquáticas, bem como a modificabilidade dos parâmetros de saúde física e psíquica quando estes indivíduos são submetidos a programas de curta, média e longa duração.

  19. Papel dos testes provocativos esofagianos na investigação de pacientes com dor torácica de origem indeterminada Role of esophageal provocative tests in the investigation of patients with chest pain of undetermined origin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz J. Abrahão Jr.

    2005-09-01

    Full Text Available RACIONAL: As dores de origem esofagiana e coronariana são bastante semelhantes do ponto de vista clínico, havendo necessidade de exclusão desta última, que ocasiona risco de morte. A investigação esofagiana tradicional de pacientes com dor torácica de origem indeterminada, envolve emprego de endoscopia digestiva alta, esofagomanometria e pHmetria esofagiana prolongada. Esses métodos, embora de grande importância diagnóstica, muitas vezes, revelam alterações, em sua maioria, potenciais para a origem da dor. Os testes provocativos de dor esofagiana, ao reproduzirem-na em laboratório, apontam com segurança a sua origem. OBJETIVOS: Determinar a positividade dos testes de perfusão ácida, do edrofônio e da distensão esofagiana com balão em pacientes com dor torácica de origem indeterminada, e correlacionar os resultados com os testes habitualmente empregados, estabelecendo o ganho no diagnóstico da dor esofagiana comprovada. RESULTADOS: Estudaram-se 40 pacientes com dor torácica de origem indeterminada (angiografia coronária normal, sendo 80% do sexo feminino e média de idade de 54 anos. A endoscopia digestiva alta revelou esofagite erosiva em dois pacientes (5% e úlcera péptica em um (2,4%; a esofagomanometria foi anormal em 60%; a pHmetria prolongada foi anormal em 14 (35%, com índice de sintomas positivo em 7. A dor foi considerada de origem esofagiana comprovada (índice de sintomas positivo à pHmetria em 7 (17,5% pacientes e 19 (47,5% com origem esofagiana provável (8 por doença do refluxo gastroesofágico e 11 por distúrbios motores. Em 14 (35% a origem da dor não foi demonstrada. O teste de Bernstein foi positivo em 10 (25%, o teste do edrofônio em 8 (20% e o teste do balão em 15 (37,5%, sendo que 23 pacientes apresentaram, pelo menos, um teste provocativo positivo (57,5%. Com a adição dos testes provocativos foi possível apontar a dor como de origem esofagiana comprovada em 12 dos 19 pacientes (63,1% em que

  20. Outcome of Achalasia Cardia Managed with Transabdominal Hellers Cardiomyotomy and Anterior Dor Patch

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wyne, A.; Majeed, F. A.; Khan, M. I.; Rahim, K.

    2013-01-01

    Objectives: To evaluate relief of dysphagia and apprearance of reflux symptoms in patients of achalasia cardia treated with Trans abdominal cardiomyotomy and anterior Dor patch. Study Design: Quasi experimental study. Place and duration of study: Combined Military Hospital Quetta and Combined Military Hospital Rawalpindi from Jan 2006 to Jan 2012. Methodology: Twenty three cases were diagnosed to have achalasia cardia on barium swallow, upper GI endoscopy and CT scan chest in selective cases. They were treated with transabdominal modified Hellers cardiomyotomy and anterior Dor patch as an antireflux procedure. Relief of dysphagia and occurrence of reflux symptoms were evaluated clinically. Results: All (100%) operated patients had symptomatic relief of dysphagia over follow up of six months. No patient had post op reflux symptoms. Conclusion: Transabdominal Hellers cardiomyotomy with anterior Dor patch is a safe and effective surgical option for achalasia cardia. (author)

  1. Insuficiência Hepática Aguda da Gravidez Experiência Clínica com Sete Casos Acute Liver Failure of Pregnancy ¾ Clinical Experience with Seven Cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Perosa

    2001-04-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar a dificuldade diagnóstica, o tratamento e seu resultado em casos de insuficiência hepática aguda da gravidez. Métodos: sete pacientes com insuficiência hepática aguda da gravidez admitidas em nosso Serviço nos últimos quatro anos foram estudadas com ênfase nos sintomas presentes, achados laboratoriais, curso clínico, complicações maternas e sobrevida fetal. Resultados: a média de idade foi de 25,8 anos (sendo duas primigestas com idade gestacional média de 30,1. Destas, quatro receberam diagnóstico final de esteatose hepática aguda da gravidez e três de colestase intra-hepática da gravidez. Os principais sinais e sintomas encontrados foram: anorexia, náusea, dor abdominal, icterícia e encefalopatia. Ocorreu morte materna em dois casos: uma paciente por falência hepática enquanto aguardava órgão para transplante e outra por falência hepática, coagulopatia grave e choque hemorrágico após biópsia hepática. Uma paciente com esteatose hepática aguda evoluiu para cronicidade e encontra-se viva um ano após transplante hepático. Nos quatro casos restantes houve completa remissão do quadro com as medidas de suporte, associadas à interrupção da gravidez. As mortalidades materna e fetal foram, respectivamente, 28,6% e 57,1%. Conclusões: concluiu-se, nesta experiência inicial, que a insuficiência hepática aguda da gravidez constitui evento clínico grave, de elevada mortalidade materno-fetal, e que seu pronto reconhecimento e encaminhamento para centros terciários especializados em fígado, além da imediata interrupção da gestação, são fatores decisivos para o sucesso do tratamento.Purpose: to evaluate the diagnostic difficulties, treatment and outcome in cases of acute liver failure of pregnancy. Methods: seven patients with acute liver failure of pregnancy, managed during the past 4 years, were studied with emphasis on presenting symptoms, laboratory findings, clinical course, maternal

  2. Marcas em si: vivenciando a dor do (auto preconceito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iací Proença Palmeira

    2013-12-01

    Full Text Available Pesquisa qualitativa cujo objetivo foi compreender as representações sociais do corpo por mulheres com alterações provocadas pela hanseníase, para que os cuidados de enfermagem possam atender de forma mais abrangente às suas necessidades. O referencial foi o da teoria das representações sociais. Participaram quarenta e três mulheres de uma unidade de referência especializada em dermatologia sanitária. Realizaram-se entrevistas, cujos conteúdos foram processados pelo software ALCESTE, o qual gerou uma classe cujos vocábulos associaram-se ao preconceito ancorado na autopercepção negativa da hanseníase. O esquema explicativo das representações sociais mostrou uma forte marca da memória social da lepra, cuja construção simbólica ampara-se no medo da doença. Concluiu-se sobre a necessidade de se investir na desconstrução de crenças arcaicas sobre a lepra para que se tenham novos modos de agir frente à hanseníase.

  3. Quality of life comparing dor and toupet after heller myotomy for achalasia.

    Science.gov (United States)

    Tomasko, Jonathan M; Augustin, Toms; Tran, Tung T; Haluck, Randy S; Rogers, Ann M; Lyn-Sue, Jerome R

    2014-01-01

    Laparoscopic Heller cardiomyotomy (LHC) is standard therapy for achalasia. Traditionally, an antireflux procedure has accompanied the myotomy. This study was undertaken to compare quality-of-life outcomes between patients undergoing myotomy with Toupet versus Dor fundoplication. In addition, we investigated overall patient satisfaction after LHC in the treatment of achalasia. One hundred thirty-five patients who underwent LHC over a 13-year period were identified for inclusion. Symptoms queried included dysphagia, heartburn, and bloating using the Gastroesophageal Reflux Disease-Health-Related Quality of Life Scale and a second published scale for the assessment of gastroesophageal reflux disease and dysphagia symptoms. The patients' overall satisfaction after surgery was also rated. Data were compared on the basis of type of fundoplication. Symptom scores were analyzed using chi-square tests and Fisher's exact tests. Sixty-three patients completed the survey (47%). There were no perioperative deaths or reoperations. The mean length of stay was 2.8 days. The mean operative time for LHC with Toupet fundoplication was 137.3±30.91 minutes and for LHC with Dor fundoplication was 111.5±32.44 minutes (P=.006). There was no difference with respect to the incidence or severity of postoperative heartburn, dysphagia, or bloating. Overall satisfaction with Toupet fundoplication was 87.5% and with Dor fundoplication was 93.8% (P>.999). LHC with either Toupet or Dor fundoplication gave excellent patient satisfaction. Postoperative symptoms of heartburn and dysphagia were equivalent when comparing LHC with either antireflux procedure. Dor and Toupet fundoplication were found to have equivalent outcomes in the short term. We prefer Dor to Toupet fundoplication because of its decreased need for extensive dissection and better mucosal protection.

  4. Computació distribuïda sobre dispositius mòbils

    OpenAIRE

    Marugán Calles, Jose Carlos

    2015-01-01

    En aquest projecte, s'ha desenvolupat una plataforma que ajuda a la paral·lelització d’aplicacions utilitzant dispositius mòbils com a nodes o processadors. Per al seu desenvolupament, el projecte s'ha dividit en tres subprojectes (client, servidor i proveïdor). La plataforma de computació distribuïda i paral·lelització es compon dels subprojectes client i servidor. El subprojecte proveïdor s'ha desenvolupat per utilitzar la plataforma de computació distribuïda creada, i concretament, s'ha de...

  5. Working conditions and musculoskeletal pain among Brazilian pottery workers Condições de trabalho e dor osteomuscular entre ceramistas brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Cristina de Souza Melzer

    2010-03-01

    ção de instrumentos de trabalho, falta de autonomia para decisões, preocupação com a produção, problemas de relacionamento, insatisfação no trabalho e desejo de mudar de função foram associadas à dor. Concluiu-se que a dor osteomuscular é uma das conseqüências do elevado custo humano derivado das condições e da organização do trabalho nas indústrias cerâmicas.

  6. Propriedades energéticas da madeira e do carvão de paricá (Schizolobium amazonicum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graziela Baptista Vidaurre

    2012-04-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o potencial energético da madeira e do carvão de Schizolobium amazonicum (paricá. As árvores foram coletadas na região de Dom Eliseu, PA,nas idades de 5, 7, 9 e 11 anos, e seccionadas em quatro toras de 2,7 m cada. Pela análise termogravimétrica da madeira, determinou-se a perda de massa em função da temperatura. O poder calorífico superior foi obtido de acordo com a norma NBR-8633. Determinaram-se, ainda, o rendimento gravimétrico em carvão e sua composição química imediata. Observou-se efeito significativo da idade e da posição no tronco apenas na faixa de temperatura entre 300 e 400 ºC. O poder calorífico da madeira foi afetado pela idade das árvores, sendo o maior valor observado aos 5 anos. O rendimento gravimétrico e a composição química imediata do carvão vegetal não foram afetados pela idade.

  7. Effects of the use of MIG3 bioceramics fabrics use - long infrared emitter - in pain, intolerance to cold and periodic limb movements in post-polio syndrome Efeitos do uso de tecidos com biocerâmica MIG3 - emissora de infravermelho longo - na dor, intolerância ao frio e movimentos periódicos dos membros na síndrome pós-poliomielite

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Mesquita e Silva

    2009-12-01

    Full Text Available The main post-polio syndrome (PPS symptoms are new-onset weakness, new-onset atrophy, fatigue, cold intolerance, and pain associated with sleep disturbances. The polysomnographic study is the gold pattern to analyze sleep disorders. OBJECTIVE: To assess pain, intolerance to cold and periodic limb movements (PLM index before and after the use of MIG3 bioceramic fabrics over 4 weeks. METHOD: 12 patients with PPS from UNIFESP/EPM. All patients were submitted to polysomnography and infra-red examinations with answered scales of pain and intolerance to cold before and after the use of MIG3 bioceramics fabrics. RESULTS: There were significant decreases in pain and PLM index. CONCLUSION: MIG3 bioceramic fabrics can help in the treatment of pain and PLM in PPS patients.Dentre as manifestações clínicas da SPP destacam-se nova fraqueza, fadiga, dor, intolerância ao frio, nova atrofia e transtornos do sono. A polissonografia de noite inteira permanece sendo padrão ouro para análise do sono e diagnóstico de transtornos do sono. OBJETIVO: Avaliar o comportamento da dor, intolerância ao frio (IF e índice de movimentos periódicos de membros (PLMs após uso de colchonete e roupas com biocerâmica MIG3 por 4 semanas. MÉTODO: 12 pacientes com SPP, da UNIFESP/EPM. Todos realizaram exames de polissonografia e infravermelho e responderam a questionários de dor e IF antes e após o uso dos materiais. RESULTADOS: Houve diminuição significativa da dor e dos PLMs. CONCLUSÃO: Os tecidos com biocerâmica MIG3 podem ser um coadjuvante ao tratamento da dor e dos PLMs nos pacientes com SPP.

  8. Nucleoplasty as a therapeutic option for lumbar disc degeneration related pain: a retrospective study of 396 cases Nucleoplastia como opção terapêutica para dor relacionada à degeneração do disco lombar: um estudo retrospectivo de 396 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lourenço Kallás

    2013-01-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To make a retrospective analysis and evaluate a clinical response to the control of disc degeneration related pain of 396 patients submitted to percutaneous lumbar nucleoplasty; and to make a record of visual analogical scale (VAS up to a three-year follow-up after the surgical procedure. METHODS: Analysis of VAS score in 396 patients with lumbar disc degeneration related pain, according to anamnesis, clinical examination and magnetic resonance imaging (MRI, without improvement of previous clinical treatment, submitted to percutaneous nucleoplasty. RESULTS: A total of 26% of the patients presented 100% remission of pain or paresthesia, of whom 75% showed at least 50% of pain improvement. The median VAS pain improvement was about 67%. CONCLUSIONS: The median VAS improvement in inferior disc levels was higher than four points. The VAS showed improvement of the pain and paresthesia up to a three-year follow up after the surgical procedure.OBJETIVOS: Analisar retrospectivamente a resposta clínica no controle da dor relacionada à degeneração discal em 396 pacientes submetidos à nucleoplastia percutânea lombar; e fazer um registro da escala analógica visual (EAV com seguimento de três anos após a cirurgia. MÉTODOS: Análise da EAV de 396 pacientes com diagnóstico de hérnia de disco, de acordo com anamnese, exame clínico e imagens por meio de ressonância magnética (RM, sendo que nenhum deles apresentou melhora com tratamento clínico prévio. Estes pacientes foram submetidos à nucleoplastia percutânea. O estudo utilizou, para avaliação, o registro de escala analógica visual (EAV durante seguimento de até três anos após o procedimento cirúrgico. RESULTADOS: Um total de 26% apresentou 100% de remissão da dor ou parestesia; 75% apresentaram pelo menos 50% de melhora da dor. A mediana da EAV de melhora da dor foi de aproximadamente 67%. CONCLUSÕES: Houve melhora da EAV, com mediana maior do que quatro pontos nos

  9. INFLUÊNCIA DA LASERTERAPIA NA DOR E QUALIDADE DE VIDA EM MULHERES COM FIBROMIALGIA

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    Renato Canevari Dutra da Silva

    2014-12-01

    Full Text Available Fibromyalgia is a painful and non-inflammatory syndrome. The main symptom is widespread and chronic musculoskeletal pain, which is often associated with other physical and emotional components, with negative impact on the quality of life of these patients. Currently, the most accepted hypothesis for the etiology of painful sensation in fibromyalgia is based on changes in the central processing of pain. The aim of this study was to investigate the influence of laser therapy on pain and the quality of life of women with fibromyalgia. The study included 9 women with a confirmed diagnosis of fibromyalgia, which underwent 10 consecutive sessions with 830 nm laser and dosimetry of 5 J/cm² applied only on painful tender points of digital palpation. We conducted evaluation of pain intensity before and after intervention with laser therapy using a visual analogue scale (VAS. To assess quality of life, two questionnaires were used: the Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36 and the Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ, which were performed before and after the treatment with laser therapy. For the pain intensity evaluated through VAS, no significant difference was observed after the treatment, (p=3.03. Regarding the SF-36, there were statistically significant differences in overall score (p=0.018, and we observed statistically significant differences in pain variables (p=0.032 and general health status (p=0.027. In FIQ, the overall score showed statistically significant difference, as (p=0.002, and in relation to FIQ, there was statistically significant difference in well-being (p=0.007, difficulties at work (p=0.048, pain (p=0.00, stiffness (p=0.033, and sleep (p=0.021. We found that physical therapy intervention with laser therapy promotes pain relief and quality of life in women with fibromyalgia.

  10. Luto materno: dor e enfrentamento da perda de um bebê

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    Beatriz Gonçalves Lopes

    2017-01-01

    Full Text Available Objective : to understand how mothers experienced the experience of their babies’ mourning. Methods : this is a qualitative study, conducted with nine mothers who experienced the loss of a child under one year. Semi- structured interviews were conducted, and the reports were organized using the Collective Subject Discourse. Results : the participants indicated the complexity and difficulties of the mourning process, implying a grief that lasted but could be overcome through spirituality and family support. They also showed the lack of support from the health services. Conclusion : although mourning is a complex and peculiar process, the mothers pointed out the importance of the spirituality and support of their relatives, but highlighted the lack of support from the health services.

  11. OS ENFERMEIROS DA UNIDADE NEONATAL FRENTE AO RECÉM-NASCIDO COM DOR

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    RAPHAELA PRESBYTERO

    2010-01-01

    Full Text Available Se trata de una investigación cuantitativa realizada con enfermeros de la Unidad Neonatal de una Maternidad Pública de Maceió, con el propósito de verificar el conocimiento de los enfermeros sobre el dolor en el recién nacido, identificar cuáles son las conductas realizadas junto al recién nacido con dolor y describir cómo esos profesionales evalúan el dolor en el recién nacido. La recogida de datos tuvo lugar en febrero de 2007 con 15 enfermeras. Los datos se recogieron a través de un cuestionario estructurado en parte. En el análisis se verificó que todos los enfermeros que participaron de la investigación afirman que los recién nacidos sienten dolor, esa señal se evalúa a través de alteraciones fisiológicas y de comportamiento, pero sólo uno afirma hacer uso de escalas multidimensionales. Cuando el dolor es notado realizan intervenciones farmacológicas y no farmacológicas. El estudio actual permitió conocer mejor el fenómeno del dolor en el recién nacido, de modo que los profesionales de la salud puedan promover acciones en su cuidado que alivien el dolor, garantizando mejor calidad de vida a los recién nacidos.

  12. Avaliação materna da dor em recém-nascidos prematuros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Carolina Correia dos Santos

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: identificar la percepción de madres sobre el dolor de hijos prematuros en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Métodos: investigación evaluativa, cuantitativa y de investigación con 19 madres de recién nacidos prematuros hospitalizados. Datos obtenidos a partir de preguntas cerradas, llenas por las madres. Resultados: de las participantes, dos (10,5% informaron que recién nacidos son incapaces de sentir dolor. De las 17 madres que dicen que el prematuro siente dolor, la mayoría (94,1% identificó el lloro como característico de sensación de dolor. Once (64,7% declararon que la crisis es un signo de dolor en recién nacido. Conclusión: para el manejo adecuado del dolor neonatal es esencial que las madres conozcan los signos de dolor en recién nacidos prematuros, y que los profesionales de salud las instruya a este reconocimiento, a través de la valoración de la presencia materna y práctica de comunicación efectiva entre profesionales y familia del recién nacido.

  13. EMPREGO DO RELAXAMENTO PARA ALÍVIO DA DOR EM ONCOLOGIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MICHELE SALVADOR

    2008-01-01

    Full Text Available La finalidad de este estudio fue describir el uso de técnicas de relajación y sus beneficios para reducción del dolor oncológico. Se trata de una revisión de literatura, de 1993 a 2007, usando las palabras claves: dolor, relajación, cáncer y enfermería, en las bases Medline, Cinahl y Lilacs. De los 79 artículos identificados, 24 de ellos atendieron los propósitos. De estos, sólo uno era nacional; predominantemente de autores enfermeros, publicados en revistas norteamericanas de enfermería y distribuidos hasta el año 2000; dos de ellos eran relatos de experiencia, uno de directrices, un estudio de caso, 10 revisiones de literatura y 10 ensayos. Los autores emplearon las técnicas de relajación muscular progresiva, imagen guiada, biofeedback, hipnosis y meditación. Tales técnicas reducen la percepción del dolor oncológico, favorecen la disminución de narcóticos, náuseas, estrés, insomnio y actúan como auxiliar con los medicamentos; la enfermera ocupa papel relevante en su uso para aliviar el dolor.

  14. Fundoplication after heller myotomy: a retrospective comparison between nissen and dor.

    Science.gov (United States)

    Cuttitta, Antonello; Tancredi, Antonio; Andriulli, Angelo; De Santo, Ermelinda; Fontana, Andrea; Pellegrini, Fabio; Scaramuzzi, Roberto; Scaramuzzi, Gerardo

    2011-12-01

    A retrospective comparison between Nissen and Dor fundoplication after laparoscopic Heller myotomy for achalasia. From 1998 to 2004 a first group of 48 patients underwent Heller myotomy and Nissen fundoplication for idiopathic achalasia (H+N group). From 2004 to 2010 a second group of 40 patients underwent Heller myotomy followed by Dor fundoplication (H+D group). Some patients received a previous endoscopic treatment with pneumatic dilatation or endoscopic injection of botulinum toxin that provided them only a temporary clinical benefit. Changes in clinical and instrumental examinations from before to after surgery were evaluated in all patients. Clinical evaluation was carried out using a modified DeMeester symptom score system. Dor fundoplication treatment reduced both dysphagia and regurgitation severity scores significantly more than Nissen fundoplication (pHeller myotomy followed by Dor fundoplication is a safe and valuable treatment. The procedure showed a lower incidence of postoperative dysphagia versus Nissen fundoplication and a negligible incidence of postoperative GERD in a long-term postoperative follow-up.

  15. Laparoscopic Heller Myotomy and Dor Fundoplication for Esophageal Achalasia: Technique and Perioperative Management.

    Science.gov (United States)

    Andolfi, Ciro; Fisichella, P Marco

    2016-11-01

    Surgical correction of achalasia using laparoscopic Heller myotomy with Dor fundoplication is argued to be the gold standard treatment for patients with achalasia. The goal of this technical report is to illustrate our preferred approach to patients with achalasia and to provide the reader with a detailed description of our operative technique, its rationale, and our pre and postoperative management.

  16. 76 FR 24934 - Magnum d'Or Resources, Inc.; Order of Suspension of Trading

    Science.gov (United States)

    2011-05-03

    ... press releases to investors concerning, among other things: (1) The company's current financial... lack of current and accurate information concerning the securities of Magnum d'Or Resources, Inc... interest and the protection of investors require a suspension of trading in the securities of the above...

  17. O convivio com a dor: um enfoque existencial El convivio con el dolor: un enfoque existencial Living with pain: an existential focus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciane Maximiliano Sanches

    2002-12-01

    Full Text Available No cotidiano de um hospital, em meu sendo-enfermeira, cuidando de pacientes com dor, essa mostrou-se a mim para além de uma esfera biológica, inserindo-se em uma dimensão existencial. Deste conviver, algo me inquietou e senti necessidade de compreender essas pessoas em situação de dor passando a questionar: como a pessoa compreende a sua dor? Qual o significado de vivenciar situações dolorosas em sua cronicidade? . Na tentativa de encontrar um caminho para tal compreensão, busquei por algumas idéias da fenomenologia. Foram realizadas entrevistas individuais, fundamentada na questão norteadora: "Como vem sendo para o (a senhor (a o convívio com a dor? Conte-me sobre isto". Após análise, pude compreender que a dor é uma forma de estreitamento do horizonte de possibilidades, de transformações na existência. Não é somente o corpo físico que se encontra doente, mas a vida em suas várias dimensões ficam afetadas, fundamentalmente no que se refere ao mundo familiar, do trabalho e da auto-relação.En el cotidiano de un hospital, la actuación de la enfermera cuidando de pacientes con dolor, demuestra más que una esfera biológica, incluyendose en una dimensión existencial. A partir de este convivir, algo despertó a la autora que sentió la necesidad de comprender las personas en situación de dolor, cuestionando: como la persona comprende su dolor? Cuál es el significado de vivir situaciones dolorosas en su cronicidad? En la tentativa de encontrar un camino para esta comprensión, la autora buscó por algunas ideas de la fenomenologia. Fueron realizadas entrevistas individuales, fundamentadas en la cuestión norteadora: "Como es y ha sido su convivio con el dolor? Hable sobre esto. Después del análisis, la autora comprendió que el dolor es una forma de estrechamiento del horizonte de posibilidades, de transformaciones en la existencia. No es solamente el cuerpo físico que se encuentra enfermo, pero la vida en sus v

  18. Controlo intensivo da glicémia em doentes críticos

    OpenAIRE

    Ferreira, AR

    2007-01-01

    Trabalho realizado no contexto do estágio de Cuidados Intensivos do Internato Médico Complementar A evolução da medicina intensiva durante as últimas três a quatro décadas trouxe um aumento tremendo na sobrevivência imediata dos doentes críticos, com patologias previamente letais. É por isso frequente na actualidade que os doentes entrem numa fase crónica de doença crítica, durante a qual permanecem dependentes do suporte de orgãos vitais por um ...

  19. Results after laparoscopic Heller-Dor operation for esophageal achalasia in 100 consecutive patients.

    Science.gov (United States)

    Tsuboi, Kazuto; Omura, Nobuo; Yano, Fumiaki; Kashiwagi, Hideyuki; Yanaga, Katsuhiko

    2009-01-01

    The laparoscopic Heller-Dor operation has been the procedure of choice for the treatment of achalasia. However, because the incidence of achalasia is low, reports on the outcome of surgical treatment for achalasia are limited. In this study, the therapeutic results after laparoscopic Heller-Dor operation for achalasia at a single university hospital were evaluated. Between August 1994 and July 2006, 100 consecutive patients underwent laparoscopic Heller-Dor operation. The therapeutic results after laparoscopic Heller-Dor operation were assessed based on complications, operation time, blood loss, postoperative hospital stay, and the standardized questionnaire for satisfaction by telephone or outpatient clinic interview. With respect to perioperative complications, lower esophageal mucosal perforation occurred in 14 patients, but all of them could be suture-obliterated laparoscopically. One patient was converted to laparotomy because of uncontrolled bleeding from the short gastric artery. The mean operative time was 169 minutes, and the mean perioperative blood loss was 22 mL. The median postoperative hospital stay was 7 days. Reflux esophagitis, which was seen in five patients, was treated successfully with a proton pump inhibitor. According to the standardized questionnaire for satisfaction, 77 patients rated their recovery as 'excellent', 17 as 'good', 4 as 'fair', and 2 as 'poor'; thus, the overall success rate was 94%. There were no significant differences in surgical outcomes by morphologic type and severity of esophageal dilatation; however, the success rate deteriorated significantly with progression of the morphologic type. Laparoscopic Heller-Dor operation is a safe and effective surgical treatment for achalasia.

  20. Dor no paciente com lesão medular: uma revisão Dolor en el paciente con lesión medular: una revisión Pain in patients with spinal cord injury: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia de Miguel

    2009-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica após a lesão medular é uma condição clínica de alta prevalência e de difícil tratamento. Desse modo, é importante que se conheça suas características clínicas e fatores causais para melhor abordagem diagnóstica e terapêutica. O objetivo desse trabalho foi revisar a literatura sobre a dor no paciente com lesão medular e sua possível associação com fatores físicos (nível da lesão, grau da lesão, tempo de início de dor e fatores psicológicos (humor e qualidade de vida. CONTEÚDO: Foram pesquisados trabalhos na base de dados Medline, publicados nos últimos seis anos e os critérios de inclusão foram os estudos originais em maiores de 18 anos. Foram discutidas as características clínicas da dor no paciente com lesão medular, comparando casuística de diversos autores. CONCLUSÕES: Apesar das diferenças conceituais e metodológicas entre os estudos, as prevalências de dor encontradas em pacientes com lesão medular foram altas, variando entre 64% e 82%. A dor neuropática ao nível da lesão tem início precoce (dias ou semanas e aquela abaixo do nível da lesão aparece mais tardiamente (meses ou anos. Não há associação entre dor e integridade da lesão e a porcentagem de pacientes que referem dor intensa varia entre 21 e 39%. Não foi possível concluir qual a relação entre a dor e o nível da lesão medular. A dor, no entanto, pode interferir de forma negativa no humor, na capacidade de realizar atividades cognitivas, sociais, recreacionais e laborativas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor crónico después de la lesión medular es una condición clínica de alta prevalencia y de difícil tratamiento. De ese modo, es importante que se conozcan sus características clínicas y los factores causales para un mejor abordaje diagnóstico y terapéutico. El objetivo de este trabajo, fue revisar la literatura sobre el dolor en el paciente con lesión medular y su posible

  1. Dor muscular em cabeça e pescoço e medidas vocais acústicas de fonte glótica Head and neck muscles pain and glottic source acoustical vocal measures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luane de Moraes Boton

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: verificar a relação entre a presença de dor na musculatura da cabeça, face, boca e pescoço envolvidos no processo fisiológico da função mastigatória e nos aspectos lateral e posterior da articulação temporomandibular (ATM e medidas vocais acústicas da fonte glótica. MÉTODO: amostra de 24 mulheres com idades entre 16 e 56 anos com queixas e sintomatologia de Disfunção Temporomandibular (DTM. Aplicação de um questionário de anamnese, exame clínico específico para verificação da presença de dor na musculatura da cabeça, face, boca e pescoço e nas ATM; avaliações otorrinolaringológica, do sistema estomatognático, audiológica e gravação digital da voz com análise vocal acústica da fonte glótica por meio do software Multi Dimensional Voice Program Advanced da KayPENTAX. Os resultados obtidos foram analisados estatisticamente pelo teste do qui-quadrado ao nível de significância de 0,05. RESULTADOS: houve significância estatística entre: ausência de dor no masseter superficial e alteração do índice de turbulência vocal (VTI; ausência de dor no aspecto posterior da ATM e alteração do coeficiente de perturbação do pitch (PPQ e alteração da variação da frequência fundamental (vf0; presença de dor no pterigóideo medial e normalidade do grau de quebra vocal (DVB. CONCLUSÃO: verificou-se que não houve relação entre as medidas de voz alteradas e a presença de dor nos músculos avaliados, mas algumas medidas alteradas se relacionaram com a ausência de dor muscular, sugerindo que outros aspectos da DTM, que não a dor, podem ocasionar alteração de medidas vocais acústicas.PURPOSE: to check the relationship between pain presence in head, face, mouth and neck muscles involved in the physiological process of chewing function and in the lateral and posterior aspects of temporomandibular joint (ATM and acoustical glottic source vocal measures. METHOD: 24 women with ages varying between 16 and

  2. Complicações materno-fetais da biópsia de vilo corial: experiência de um centro especializado do Nordeste do Brasil Fetal and maternal complications of chorionic villus sampling: results from a specialized center in the Northeast of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Vieira Lopes

    2007-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar complicações maternas e fetais após realização de biópsia de vilo corial (BVC para diagnóstico pré-natal de alterações genéticas, na cidade de Salvador (BA. MÉTODOS: série de 958 gestantes de risco para cromossomopatias, submetidas à BVC realizada entre a nona e a 24ª semanas de gestação, por via transabdominal, utilizando agulha espinhal 18G 3½, guiada por ultra-sonografia, entre 1990 e 2006. As variáveis para a análise de complicações imediatas foram cólicas uterinas, hematoma subcoriônico, punção acidental da cavidade amniótica, dor no local da punção, amniorrexe, desconforto abdominal, bradicardia fetal e sangramento vaginal, e para complicações tardias, dor abdominal, sangramento vaginal, amniorrexe, infecção e abortamento espontâneo. Complicações obstétricas e fetais (parto prematuro, descolamento prematuro de placenta, placenta prévia e malformações anatômicas fetais foram também estudadas. Para análise estatística, utilizaram-se o chi² e o teste t de Student ou Mann-Whitney; o nível de significância foi 5%. RESULTADOS: a média de idade das gestantes foi 36,3±4,9 anos. Complicações imediatas foram encontradas em 182 (19% casos (cólica uterina em 14%, hematoma subcoriônico em 1,8% e punção amniótica acidental em 1,3% e tardias em 32 (3,3% casos (sangramento vaginal em 1,6%, dor abdominal em 1,4%, amniorrexe em 0,3% e aborto espontâneo em 1,6%. Não foi observado descolamento prematuro de placenta, placenta prévia ou malformação fetal. CONCLUSÕES: a BVC revelou-se procedimento simples e seguro. A BVC pode ser utilizada em gestantes que necessitam de diagnóstico pré-natal devido ao risco de anomalias genéticas.PURPOSE: to evaluate fetal maternal complications after chorionic villus sampling (CVS for prenatal diagnosis of genetic disorders in pregnant women of Salvador (BA, Brazil. METHODS: case-series study of 958 pregnancies with high risk for chromosomal

  3. Efeito de um programa progressivo de exercícios de reabilitação funcional e de orientação de auto cuidado sobre a dor, mobilidade e equilíbrio em portadores de artrite reumatóide

    OpenAIRE

    Carolina Mendes do Carmo

    2009-01-01

    Introdução: Dor e deformidade nos pés são queixas comuns na Artrite Reumatóide (AR) promovendo alterações no equilíbrio e na mobilidade funcional. A informação somatossensorial dos pés e tornozelos para a regulação da postura e manutenção do equilíbrio tem sido discutida na literatura e apregoa-se que a integridade do pé e da sua informação sensorial são fundamentais para a estabilidade postural. Os programas propostos neste trabalho para estes pacientes integram atenção para a dor e para as ...

  4. Aplicação da ferramenta de cep num processo siderúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Zimmermann Stefani

    2014-08-01

    Full Text Available O presente trabalho tem como objetivo apresentar uma aplicação prática da utilização de cartas de controle dentro de um projeto Seis Sigma propiciando um melhor entendimento da variabilidade relacionado a dureza da água no molde, um parâmetro crítico do processo que repercute na formação de defeitos em barras laminadas a partir de tarugos lingotados numa aciaria elétrica. No case apresentado, a utilização da ferramenta possibilita a identificação de uma anomalia para remoção imediata.

  5. Bloqueio 3-em-1 prolongado versus analgesia sistêmica no tratamento da dor pós-operatória após a reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho Bloqueo 3 en 1 prolongado versus analgesia sistemica en el tratamiento del dolor postoperatorio después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de la rodilla Extended three-in-one block versus intravenous analgesia for postoperative pain management after reconstruction of anterior cruciate ligament of the knee

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor A. Contreras-Domínguez

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio femoral contínuo (3-em-1 é usado para a analgesia pós-operatória de artroplastia de quadril e joelho com bons resultados, apresentando vantagens sobre outras técnicas de analgesia locorregional ou sistêmica e com baixa incidência de complicações. O objetivo deste estudo foi avaliar clinicamente a utilidade do bloqueio femoral contínuo em comparação com a analgesia por via venosa na reconstrução do ligamento cruzado anterior. MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo, controlado, com 60 pacientes com estado físico ASA I. Os paciente foram divididos em dois grupos: Grupo 1 (n = 30: bloqueio femoral contínuo com infusão de bupivacaína e clonidina; Grupo 2 (n = 30: infusão por via venosa de cetoprofeno. A intervenção cirúrgica foi realizada sob raquianestesia e sedação. O tratamento da dor pós-operatória foi feito com analgesia controlada pelo paciente (PCA usando morfina. A dor pós-operatória foi registrada 2, 4, 6, 24 e 36 horas após a intervenção cirúrgica usando a Escala Visual Analógica (VAS. O consumo de morfina, a satisfação dos pacientes e as complicações também foram registradas. RESULTADOS: No Grupo 1, o VAS pós-operatório entre 4 e 48 horas após a intervenção cirúrgica foi de 21 mm ± 2 e no Grupo 2 foi de 45 mm ± 4 (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo femoral continuo (tres-en-uno se usa para la analgesia postoperatoria de artroplastia de cadera y rodilla con buenos resultados, presentando ventajas sobre otras técnicas de analgesia loco regional o sistemica y con baja incidencia de complicaciones. El objetivo de este estudio fue el de evaluar clínicamente la utilidad del bloqueo femoral continuo en comparación con la analgesia intravenosa en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo controlado con 60 pacientes de estado físico ASA I. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: Grupo 1 (n

  6. Eficácia da utilização simultânea de aparelhos de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) em pacientes portadores de Fibromialgia

    OpenAIRE

    Eliana Fazuoli Chubaci

    2012-01-01

    INTRODUÇÂO: Fibromialgia é caracterizada como síndrome, a qual inclui dor muscular, fadiga e distúrbio do sono. Ansiedade e depressão estão freqüentemente associados, porém a causa é desconhecida. A intensidade da dor piora ao se deitar, durante a noite e no despertar. Normalmente a dor se difunde na região lombar e cervical. A TENS é um método não medicamentoso, estabelecido para controle da dor, o qual minimiza o consumo de analgésicos. OBJETIVOS: Este estudo visou avaliar a utilização de ...

  7. Contribution of intimate partner violence exposure, other traumatic events and posttraumatic stress disorder to chronic pain and depressive symptoms Contribución de la exposición a violencia de pareja, otros eventos traumáticos en la vida y síndrome de estrés postraumático sobre el dolor crónico y los síntomas depresivos Contribuição da exposição à violência contra a mulher, outros eventos traumáticos na vida e síndrome de estresse pós-traumático sobre a dor crônica e os sintomas depressivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Tobo Medina

    2011-07-01

    sufrió los cuatro tipos de violencia: simbólica, amenaza, física y sexual; un tipo de violencia coexiste con la aplicación de los otros tipos de violencia. Los síntomas depresivos y el dolor crónico estuvieron presentes en el 74% y 42% de las participantes. Conclusión. Las manifestaciones físicas no fueron las que produjeron los mayores efectos sobre la salud de la mujer con VP, sino las manifestaciones psicológicas, como los síntomas depresivos y el estrés. El abordaje de la salud de la mujer expuesta a VP debe hacerse desde la mirada multidimensional.Objetivo. Examinar a contribuição da exposição à Violência Contra a Mulher (VCM, outros eventos traumáticos na vida e síndrome de estresse pós-traumático sobre a dor crônica e os sintomas depressivos. Metodologia. Desenho descritivo de corte transversal com a participação de 150 mulheres maiores de 18 anos com história de VCM e residentes na área metropolitana da cidade de Cali (Colômbia. O recolhimento da mostra se fez de junho de 2009 a março de 2010. A VCM, a exposição a trauma na vida, o estresse pós-traumático, a sintomatologia depressiva e a dor, mediram-se com escalas estandardizadas. Para o tratamento da informação se fizeram análise de regressão e de escalonamento múltipla. Resultados. Mais de 50% da mostra sofreu os quatro tipos de violência: simbólica, ameaça, física e sexual; um tipo de violência coexiste com a aplicação dos outros tipos de violência. Os sintomas depressivos e a dor crônica estiveram presentes em 74% e 42% das participantes. Conclusão. As manifestações físicas não foram as que produziram os maiores efeitos sobre a saúde da mulher com exposição à violência, senão as manifestações psicológicas, como os sintomas depressivos e o estresse. A abordagem da saúde da mulher exposta a violência, deve fazer-se desde uma olhada multidimensional.

  8. Acidentes de trabalho e os religadores automáticos no setor elétrico: para além das causas imediatas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandro Jose Nunes da Silva

    2018-05-01

    Full Text Available Resumo: O setor elétrico brasileiro registra elevados índices de mortalidade por acidentes de trabalho que vêm sendo associados à terceirização, introduzida como forma de rebaixamento de custos. Para diminuir o tempo de interrupção do fornecimento de energia aos consumidores, o setor adotou, como solução tecnológica, o religador automático. Essa medida apresenta características perversas para os trabalhadores de manutenção. O objetivo deste estudo é analisar origens e consequências de acidentes de trabalho em sistemas elétricos dotados de religador automático utilizando o Modelo de Análise e Prevenção de Acidentes (MAPA. O MAPA foi usado na investigação de dois acidentes de trabalho visando a explorar as origens organizacionais dos eventos. Caso 1 - ao trocar linha secundária desenergizada, um trabalhador foi atingido por cabo primário energizado (13,8kV. O sistema foi religado três vezes, agravando as lesões (amputação de membro inferior. Caso 2 - acidente de trabalho fatal ocorrido durante instalação de cruzeta nova, em linha energizada, parcialmente isolada. A extremidade de uma mão francesa metálica encostou na linha secundária energizada e eletrocutou o operador de manutenção. O componente desligador do religador automático não funcionou. As análises contribuem para desvelar como a lógica de gestão de negócios pode participar nas origens de acidentes de trabalho via falhas da gestão de manutenção, da gestão de força de trabalho de terceiras e, em especial, da gestão de segurança em sistemas dotados de religadores. As decisões pela automação para garantir a distribuição de energia não podem negligenciar os riscos aos trabalhadores da rede elétrica e, tampouco, deixar de reconhecer a importância do controle sobre as condições de segurança.

  9. Prevalência de dor crônica em adultos Prevalencia de dolor cronico en adultos Prevalence of chronic pain in adult workers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Clara Giorio Dutra Kreling

    2006-08-01

    Full Text Available A dor crônica é um problema de saúde pública que acarreta prejuízos pessoais e sociais. Estudos epidemiológicos de dor crônica no Brasil e no resto do mundo são escassos, principalmente em se tratando de dores não específicas e em populações não vinculadas a serviços de saúde. Foram objetivos desse estudo: identificar a prevalência de dor crônica em adultos trabalhadores; analisar a prevalência de dor crônica conforme o sexo; e analisar a prevalência de dor conforme locais do corpo. Esta pesquisa foi realizada com uma amostra de 505 funcionários da Universidade Estadual de Londrina (Paraná, Brasil, considerando-se uma prevalência esperada de 50%, margem de erro de 4% na estimativa e nível de confiança de 95%. Estabeleceram-se como significativos os valores de pEl dolor crónico es un problema de salud pública que puede acarrear prejuicios personales y sociales. Estudios epidemiológicos del dolor crónico en Brasil y en el resto del mundo son escasos, máxime cuando se trata de los dolores no específicos y en poblaciones que no se vinculam a los servícios de salud. Esse estudio tuvo como objetivos: identificar la prevalencia del dolor crónico em adultos trabajadores; analizar la prevalencia del dolor conforme regiones del cuerpo. Esa investigación fue realizada con una muestra de 505 funcionarios de la Universidad Estadual de Londrina, considerándose una prevalencia esperada de 50%, margen de error de 4% em la estimativa y nivel de confianza de 95%. Se estableció como significativo los valores de pChronic pain is a public health problem which causes personal and social losses. There are few epidemiological studies of chronic pain in Brazil and elsewhere in the world, especially those dealing with non-specific pain, in general population. The objectives of this study were: to identify the prevalence of chronic pain in adult workers; to analyze the prevalence of chronic pain according to gender, and local of pain

  10. Chronic pain, associated factors, and impact on daily life: are there differences between the sexes? Dor crônica, fatores associados e influência na vida diária: existe diferença entre os sexos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érica Brandão de Moraes Vieira

    2012-08-01

    Full Text Available This pioneering cross-sectional study in São Luís, Maranhão State, Brazil, aimed to compare men and women with chronic pain by identifying associated factors and characterizing the pain and its impact on daily life. Considering an expected prevalence of 25%, 95% confidence interval, and 3% precision, a cluster sample of 1,597 individuals was selected. The descriptive analysis showed a predominance of women, age bracket of 18 to 29 years, and brown skin color. Prevalence of chronic pain was higher in women than in men. Risk factors were analyzed with logistic regression. Increasing age was an associated risk factor for chronic pain in both sexes. In women, 12 or more years of schooling were associated with lower prevalence of chronic pain, and divorce or widowhood was associated with higher prevalence. Lower back pain and headache were the two most frequently reported sites. There was no difference between the sexes in time since onset or intensity of pain. Chronic pain had a greater impact on daily life for women and generated more feelings of sadness.Estudo transversal, pioneiro em São Luís, Maranhão, Brasil, com o objetivo de comparar homens e mulheres com dor crônica por meio da identificação dos fatores associados, caracterização da dor e influência na vida diária. Considerando a prevalência de 25%, nível de 95% de confiança e precisão de 3% foram entrevistadas 1.597 pessoas selecionadas por amostragem do tipo conglomerado. Na análise descritiva houve predomínio do sexo feminino, faixa etária entre 18 e 29 anos e cor parda. A prevalência de dor crônica foi maior nas mulheres em relação aos homens. Utilizou-se regressão logística para análise dos fatores de risco. Maior idade foi um fator associado à dor crônica em ambos os sexos. Nas mulheres, escolaridade a partir de 12 anos de estudos associou-se à menor prevalência, e estar divorciada/viúva e desempregada à maior prevalência de dor crônica. As regi

  11. Investigation of Υ Dor - δ Sct hybrid stars based on high precission space photometry and complementary ground based spectroscopy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hareter, M.

    2013-01-01

    Stellar pulsation carries information on the physical condition within the star. While pressure modes (p modes) probe the outer layers of a star, gravity modes (g modes) penetrate deep into the radiative zone and thus carry valuable information on the physical conditions there. gamma Dor stars are stars that pulsate in such modes, apart from white dwarfs and slowly pulsating B (SPB) stars. Therefore, these stars are important test benches for stellar evolution and pulsation theory. delta Sct - gamma Dor hybrids are stars that pulsate like gamma Dor stars with g modes but also with p modes as the delta Sct stars do. This makes them even more suited for asteroseismology. The CoRoT long runs offer a great opportunity to analyse a large sample of stars observed homogeneously, uninterrupted and long time base of about 150 days, which is practically unachievable with ground based observation. Since space missions avoid the scintillation caused by the Earth's atmosphere, they allow to detect stellar oscillations on a sub-millimagnitude level even for stars as faint as 15th magnitude. The photometric data is supplemented by AAOmega classification spectroscopy, allowing to determine effective tem- peratures and surface gravity. With these data a statistical approach was adopted to describe the pulsation behaviour gamma Dor and delta Sct - gamma Dor hybrid stars. A temperature - period relation was found for gamma Dor and delta Sct stars, but none for delta Sct - gamma Dor hybrid stars, when considering their strongest g mode or p mode, respectively. The instability domain of hybrid stars is equal to that of delta Sct stars and is not con- fined to the overlapping region of the delta Sct and gamma Dor IS in the Hertzsprung- Russell diagram. Hybrid stars behave differently in the g mode regime than gamma Dor stars, which poses a serious question on how to define properly a delta Sct - gamma Dor hybrid. The convective flux blocking mechanism is supposed to work for stars

  12. A associação de haloperidol, dexametasona e ondansetrona reduz a intensidade de náusea, dor e consumo de morfina após gastrectomia vertical laparoscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Luiz Benevides

    2013-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Náusea e vômito pós-operatório (NVPO ocorrem frequentemente após cirurgia bariátrica laparoscópica. A associação de haloperidol, dexametasona e ondansetrona pode reduzir esses eventos indesejáveis. O objetivo deste estudo foi avaliar a intensidade de náusea e dor, o número de episódios de vômito e o consumo de morfina no pós-operatório (PO de pacientes obesos submetidos à gastrectomia vertical laparoscópica (GVL. MÉTODO: Estudo clínico, aleatorizado, controlado e duplamente encoberto feito em 90 pacientes com índice de massa corporal > 35 kg.cm-2. Os pacientes foram distribuídos em três grupos de 30 para receberem no Grupo O: ondansetron 8 mg; no Grupo DO: ondansetron 8 mg e dexametasona 8 mg e no Grupo HDO: ondansetron 8 mg, dexametasona 8 mg e haloperidol 2 mg. Foram avaliados a intensidade de náusea e dor, por meio de escala numérica verbal, o número cumulativo de episódios de vômito e o consumo de morfina no período de 0-2, 2-12, 12-24 e 24-36 horas de PO. RESULTADOS: A intensidade de náusea foi menor no Grupo HDO comparado com o Grupo O (p = 0,001, a intensidade da dor foi menor no Grupo HDO comparado com o Grupo O (p = 0,046 e o consumo de morfina no Grupo HDO foi menor do que no Grupo O (p = 0,037. Não houve diferença do número de episódios de vômito entre os grupos (p = 0,052. CONCLUSÃO: A associação de haloperidol, dexametasona e ondansetron promoveu redução da intensidade de náusea, da dor e do consumo de morfina no PO de pacientes obesos submetidos à GVL.

  13. Avaliação imediata e tardia do tratamento cirúrgico do aneurisma de ventrículo esquerdo: early and late results Surgical treatment of left ventricular aneuysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Bento de Souza

    1987-12-01

    Full Text Available Com a finalidade de avaliar os resultados imediatos e tardios do tratamento cirúrgico do aneurisma de ventrículo esquerdo (VE, os autores estudaram 112 casos operados no período de janeiro de 1984 a março de 1986, portanto com um seguimento pós-operatório variando de 8 meses a 2 anos e 10 meses. A idade variou entre 33 e 75 anos, com 42% dos pacientes na faixa entre 51 e 60 anos. O sexo masculino representou 87,5% dos casos. Os sintomas pré-operatórios mais freqüentes foram dor precordial, insuficiência cardíaca e arritmia. Os achados do estudo hemodinâmico mostraram presença de aneurisma de VE em todos os casos, caracterizado por discinesia na área infartada, isoladamente em 25 casos (22,3%, associado a lesão em mais de uma artéria coronária em 50 casos (44,6%, mais de duas artérias em 34 (27,6% e mais de três artérias em 6 casos (5,3%. Segundo o ventriculograma e pelo cálculo da contração regional, os casos foram considerados bom, regular, ou mau. De acordo com esta classificação, tivemos: bom 37 casos (33%; regular 60 casos (53,5%; mau 15 casos (13,5%. A cirurgia corretiva do aneurisma de VE foi levada a efeito obedecendo aos preceitos de reconstrução da geometria da cavidade ventricular esquerda. A aneurismectomia isolada foi realizada em 22 casos (19,6%, associada a pontes de safena em 88 casos (78,5% e a outros procedimentos em 2 casos (1,9%. A mortalidade hospitalar foi de 7,1% (8 óbitos, correspondendo a: bom 1 caso (2,7%; regular 2 casos (3,3%; mau 5 casos (33,3%. A mortalidade tardia (2 meses, 2 anos e 1 mês foi de 8,6% (9 casos, a considerar: bom 2 casos (5,5%; regular 6 casos (10,3%; mau 1 caso (10%. Dos 97 casos sobreviventes e com avaliação tardia, encontramos: assintomáticos 45 (47,3%, assim distribuídos: bom 20 casos (59,%; regular 20 casos (38,5%; mau 5 casos (55,5%; sintomáticos 50 casos (52,6%, de acordo com a classificação: bom 14 casos (41 %; regular 32 casos (61,5%; mau 4 casos (44,4%. Os

  14. Laparoscopic Dor versus Toupet fundoplication following Heller myotomy for achalasia: results of a multicenter, prospective, randomized-controlled trial.

    Science.gov (United States)

    Rawlings, Arthur; Soper, Nathaniel J; Oelschlager, Brant; Swanstrom, Lee; Matthews, Brent D; Pellegrini, Carlos; Pierce, Richard A; Pryor, Aurora; Martin, Valeria; Frisella, Margaret M; Cassera, Maria; Brunt, L Michael

    2012-01-01

    The type of fundoplication that should be performed in conjunction with Heller myotomy for esophageal achalasia is controversial. We prospectively compared anterior fundoplication (Dor) with partial posterior fundoplication (Toupet) in patients undergoing laparoscopic Heller myotomy. A multicenter, prospective, randomized-controlled trial was initiated to compare Dor versus Toupet fundoplication after laparoscopic Heller myotomy. Outcome measures were symptomatic GERD scores (0-4, five-point Likert scale questionnaire) and 24-h pH testing at 6-12 months after surgery. Data are mean ± SD. Statistical analysis was by Mann-Whitney U test, Wilcoxon signed rank test, and Freidman's test. Sixty of 85 originally enrolled and randomized patients who underwent 36 Dor and 24 Toupet fundoplications had follow-up data per protocol for analysis. Dor and Toupet groups were similar in age (46.8 vs. 51.7 years) and gender (52.8 vs. 62.5% male). pH studies at 6-12 months in 43 patients (72%: Dor n = 24 and Toupet n = 19) showed total DeMeester scores and % time pH Heller myotomy provides significant improvement in dysphagia and regurgitation symptoms in achalasia patients regardless of the type of partial fundoplication. Although a higher percentage of patients in the Dor group had abnormal 24-h pH test results compared to those of patients who underwent Toupet, the differences were not statistically significant.

  15. Laparoscopic Heller-Dor for primary esophageal achalasia: outcomes in 173 patients.

    Science.gov (United States)

    Rosati, Riccardo; Fumagalli Romario, Uberto; Ceolin, Martina; Massaron, Simonetta; Peracchia, Alberto

    2013-01-01

    Laparoscopic Heller myotomy combined with anterior (Dor) fundoplication is the most widely-used surgical procedure for treating esophageal achalasia in Europe From November 1992 through May 2010 we performed laparoscopic Heller-Dor on 173 patients Conversion to laparotomy was required in three cases (1.7%) at the beginning of the experience (for mucosal) perforation which was the most frequent intraoperative complication, managed laparoscopically with the increasing experience. Five (2.9%) cases had minor postoperative complications. Clinical results were satisfactory in 99.4% of cases. One patient (0.6%) had severe persistent dysphagia. Mean esophageal diameter decreased from 50 mm ± 12 (range 20- 90) to 25 mm ± 7 (range 15-80). Lower esophageal sphincter pressure decreased from 32 mmHg (median, range 10- 93) pre-operatively to 11 mmHg (median, range 5-21) at one year follow up and residual pressure from 12 mmHg (median, range 3-30) to 4 mmHg (median, range 1-8). Impedance and pH monitoring showed normal levels in 39/47 (83%) patients who agreed to testing. The good outcomes of this experience, in part due to careful adherence to technical aspects of the operation, confirm that the laparoscopic Heller-Dor is the gold standard surgical treatment for esophageal achalasia.

  16. Os novos horizontes da narrativa publicitária: haiku ou (r)evolução?

    OpenAIRE

    Alves, Márcia Renata Queirós da Silva

    2014-01-01

    Relatório de atividade profissional de mestrado em Ciências da Comunicação A publicidade foi acompanhando os novos estilos de vida e hábitos do universo do consumo, tornando-se mais imediata, concisa e intuitiva. Vivemos na era dos elevator pitch ou elevator speech 1, como também são conhecidos, dos igniting talks (eventos de apresentação com regras rígidas de duração – 5 minutos/20 slides), do easy-friendly (expressão em voga transversal ao design, à arquitetura e à arquitetura d...

  17. A cultura permeando os sentimentos e as reações frente à dor La cultura permeando los sentimentos y las reacciones frente al dolor Culture permeating the feelings and the reactions in the face of pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Denardin Budó

    2007-03-01

    Full Text Available Este estudo descreve a percepção e os significados da dor em adultos usuários do SUS. A popu-lação compreendeu 60 pacientes que buscaram o serviço no período. A pesquisa foi do tipo exploratório-descritiva, cujos dados foram coletados com entrevista semi-estruturada e analisados qualitativamente, constituindo temas que emergiram, sendo agrupados por categorias. Evidenciou-se que "o significado da dor" revelou o predomínio do entendimento da dor como uma questão física; apontou a dor relacionada também a questões emocionais e sentimentais, religiosas e humanas. "A reação de homens e mulheres frente à dor" é percebida diferentemente conforme o sexo feminino e masculino. Em "como você se sente nas situações em que tem dor?", as respostas variaram entre afetivas, cognitivas e comportamentais.Em este estudio se describe la percepción y los significados del dolor en adultos usuarios del Sistema Único de Salud (SUS. La población comprendió 60 pacientes que buscaron el servicio en el período. La investigación fue de tipo descriptivo exploratorio, cuyos datos fueron recolectados con una entrevista semi-estructurada y analizados cualitativamente, constituyendo temas que emergieron siendo agrupados por categorías. Se evidenció que "el significado del dolor" reveló el predominio del entendimiento del dolor como una cuestión física; apuntó el dolor relacionado también a cuestiones emocionales y sentimentales, religiosas y humanas. "La reacción de hombres y mujeres frente al dolor" es percibida de manera diferente conforme el sexo femenino y masculino. En "cómo se siente en situaciones en que tiene dolor?", las respuestas variaron entre afectivas, cognitivas y de comportamiento.This study describes the perception of pain and the meanings it has for adults who use the Brazilian public health system, the Sistema Único de Saúde (SUS. The sample was comprised of 60 patients who sought the service in the period. This is a

  18. Efeitos da quiropraxia em pacientes com cervicalgia: revisão sistemática

    OpenAIRE

    Silva, Rodrigo Marcel Valentim da; Lima, Márcio Souza de; Costa, Fernando Henrique; Silva, Ana Carolina da

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor cervical é ocasionada na maioria das vezes por alterações mecânicos-posturais. Dentre diferentes técnicas terapêuticas realizadas por fisioterapeutas a quiropraxia têm se tornado comum no Brasil. O objetivo deste estudo foi rever na literatura, com fontes secundárias e terciárias, utilizando-se as bases de dados Pubmed/Medline e PEdro. CONTEÚDO: Foram encontrados apenas 6 ensaios clínicos controlados e aleatórios, investigando os efeitos da quiropraxia na dor ...

  19. Atuação dos enfermeiros na dor aguda torácica: Revisão integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joao Carlos Alves dos Santos

    2016-12-01

    Full Text Available A dor torácica é uma queixa comum nos serviços de saúde e os enfermeiros devem estar preparados para o primeiro atendimento bem como o cuidado de maior duração nas unidades especializadas ou não para o atendimento integral. Objetivou-se analisar a produção da literatura nacional sobre a realidade da ação do enfermeiro na dor torácica aguda sugestiva de síndrome coronariana aguda nos serviços de saúde. O trabalho trata-se de uma revisão integrativa realizada na base de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS no portal eletrônico da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS. Utilizaram-se os descritores em português. Selecionaram-se publicações no corte temporal, de 2011 à 2016. Foram sistematizados por intermédio de um instrumento, seguido de leitura com análise textual, temática e interpretativa dos dados. Encontraram-se ao todo 359 produções científicas. Todavia, apenas 10 estudos foram selecionados e revisados conforme os critérios de inclusão. A maioria das produções fizeram apontamentos assinalando proposições ou lacunas sobre as contri­buições de sua pesquisa para literatura. Identificou-se que dentro da atuação do enfermeiro frente à síndrome coronariana aguda destacam-se o cuidado sistematizado individualizado; conhecimento sobre exames e medicações e aspectos de relação do paciente com o agravo cardíaco na perspectiva individual, socioeconômica e psicológica. Existem poucas produções nos últimos anos em detrimento da enorme relevância do tema e por se um tema constantemente atualizado. Vários domínios da enfermagem, em especial das atividades do enfermeiro, ainda não foram discutidas na literatura sobre a realidade do profissional com o tema abordado. Entretanto, a presente revisão integrativa pôde contribuir para a ampliação e disseminação de conhecimentos referentes à questão pesquisada, servindo de fonte de informação.The work of nurses in

  20. La madre dice: el dolor de mi bebé es mi dolor A mãe diz: a dor do meu bebê é a minha dor Mother Says: My Baby´s Pain is my Pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ROSA YOLANDA MUNÉVAR TORRES

    2010-10-01

    con su entorno cultural. Por tanto, el mundo del recién nacido incluye a la madre y demanda de enfermería intervención de cuidado para los dos, respetando sus sentimientos, valores, creencias, costumbres y prácticas de cuidado cultural.Objetivo: descrever os sentimentos das mães e o apoio social recebido quando seu recém-nascido sente dor. Metodologia: estudo qualitativo, de pequeno alcance, com metodologia etnográfica. Realizaram-se 22 entrevistas em profundidade a oito mães, com uma média dentre duas a quatro entrevistas por informante. A amostra consistiu da saturação de informação selecionada por pertinência e adequação; utilizaram-se notas de campo e observação aos participantes. Os dados foram analisados segundo a metodologia de James Spradley. Resultados: o tema central foi As mães conhecem, sentem e aliviam a dor do recém-nascido com apóio familiar. O primeiro sub-tema (já publicado: As mães conhecem e aliviam a dor do recém-nascido, e o segundo: A mãe sente a dor do recém-nascido e procura apoio na família; estão constituídos por duas áreas: Preocupação, dor e amor são os sentimentos maternos frente à dor do recém-nascido. A família e os amigos são classes de apoio da mãe. Conclusões: a dor do neonato e o desconhecimento da causa e forma adequada de aliviá-lo causam estresse na mãe e fortalecem a relação mãe-filho, sendo que ela acredita sofrer a mesma dor do que seu filho, quem lhe exige proteção e cuidado como resposta de alívio, ação que é prioritária frente aos seus próprios sentimentos e necessidades. Por tanto, a mãe deseja ser cuidada como ser humano que sofre, e precisa de familiares e pessoas próximas que providenciem apoio emocional expressado na companhia e na confiança e informação quando solicita orientação, conselho ou ajuda na tomada de decisões, sem desconhecer seu contexto cultural; esses aspectos são coerentes com a teoria proposta por Madeleine Leininger, visto que a perspectiva

  1. Hipnose, dor e subjetividade: considerações teóricas e clínicas Hipnosis, dolor y subjetividad: consideraciones teóricas y clínicas Hypnosis, pain and subjectivity: theoretical and clinical considerations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício da Silva Neubern

    2009-06-01

    Full Text Available O presente artigo visa propor uma abordagem clínica e qualitativa para a compreensão das relações entre hipnose e dor a partir da noção de subjetividade. Partindo de uma crítica às metodologias estatísticas, três pontos são discutidos nesse sentido. Primeiramente, a dor é concebida como um processo subjetivo organizado em termos de configurações, sentidos, emoções e significados que são construídos a partir das ações do sujeito em seus respectivos cenários de inserção social. Em seguida, é ressaltada a relação entre hipnose e dor, conferindo-se destaque aos processos intersubjetivos da comunicação e da relação entre terapeuta e sujeito. O terceiro tópico destaca a importância da singularidade, que deve abranger tanto a compreensão da dor quanto a construção das intervenções hipnóticas. O artigo é concluído enfatizando a relevância das noções de subjetividade e sujeito no que se refere às complexas relações entre dor e hipnose no contexto clínico.El presente artículo tiene por objetivo proponer um abordaje clínico y cualitativo para la comprensión de las relaciones entre hipnosis y dolor a partir de la noción de subjetividad. Partiendo de una crítica a las metodologías estadísticas, se discuten básicamente tres puntos. En primer lugar, se considera el dolor como un proceso subjetivo organizado en términos de configuraciones, sentidos, emociones y significados, los cuales son construidos a partir de las propias acciones del sujeto en sus diversos escenarios de inserción social. A continuación, se tematiza la relación entre hipnosis y dolor, destacándose los procesos intersubjetivos de la comunicación y de la relación entre terapeuta y sujeto. En el tercer tópico se destaca la importancia de la singularidad que debe alcanzar tanto la comprensión del dolor como la construcción de las intervenciones hipnóticas. El artículo termina enfatizando la relevancia de las nociones de

  2. Prevalência de dor nas costas e fatores associados em adultos do sul do Brasil: estudo de base populacional Prevalence and associated factors of back pain in adults from southern Brazil: a population-based study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo D. Ferreira

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar a prevalência de dor nas costas e fatores associados em uma amostra representativa da cidade de Pelotas, RS, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal que avaliou 972 adultos com idade entre 20 e 69 anos, de ambos os sexos, moradores da zona urbana do município. O questionário aplicado incluiu questões socioeconômicas, demográficas, comportamentais e de saúde. Dor nas costas foi definida como qualquer dor ou desconforto em algum local das costas nos últimos 12 meses, seja na região cervical, torácica ou lombar. RESULTADOS: A prevalência de dor nas costas foi de 63,1% (IC95% 60,0 a 66,1, sendo a região lombar a mais referenciada (40%. Sexo feminino 1,24 (1,12 a 1,37 e percepção ruim de saúde (pOBJECTIVES: To identify the prevalence of spinal pain and possible prognostic factors in a representative sample of Pelotas, RS, Brazil. METHODS: Cross-sectional study evaluated 972 adults aged between 20 and 69 years, of both sexes, residents in a urban area. The questionnaire included socio-economic, demographics, behavioral and health-related questions. Spinal pain was defined as any pain or discomfort in the spine somewhere in the last 12 months, either in the cervical, thoracic or lumbar area. RESULTS: The prevalence of spinal pain was 63.1% (95% CI 60.0 to 66.1 being lower back the most prevalent condition (40%. Female gender 1.24 (1.12 to 1.37 and poor health status(p<0.001 were the variables that remained associated with the presence of spinal pain in the final model. CONCLUSIONS: The prevalence of back pain is important as it is associated with activity limitation and with health care utilization.

  3. Relação entre intensidade de dor e capacidade funcional em indivíduos obesos com osteoartrite de joelho Relationship between pain intensity and functional capacity of obese individuals with knee osteoarthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    KSS Vasconcelos

    2006-01-01

    Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: A osteoartrite (OA de joelho é uma doença crônica que acomete a cartilagem articular, provocando alterações ósseas, dor e rigidez à movimentação. A obesidade é um dos seus principais fatores de risco. As queixas de dificuldades funcionais são freqüentes, especialmente para a locomoção, que se torna mais lenta. Com os crescentes níveis de obesidade no Brasil, torna-se importante compreender como a OA de joelho afeta a capacidade funcional humana, a fim de se elaborar medidas de tratamento e prevenção. OBJETIVO: Analisar a influência da intensidade de dor, gravidade radiográfica, grau de obesidade e duração dos sintomas na capacidade funcional de indivíduos obesos com OA de joelho. MÉTODO: A intensidade de dor foi medida pelo questionário Western Ontario and McMaster Universities Index (WOMAC e durante os testes funcionais. A gravidade radiográfica foi analisada pela classificação Kellgren-Lawrence e o grau de obesidade pelo índice de massa corporal (IMC. Foram realizados quatro testes funcionais de velocidade: marcha usual e rápida, subir e descer escadas. RESULTADOS: A amostra foi constituída de 31 mulheres e 4 homens, com idade média de 51,65 ± 10,72 anos e IMC médio de 41,16 ± 8,37 kg/m². As atividades em escadas estavam associadas a níveis mais intensos de dor. Apenas a intensidade de dor apresentou correlações significativas com os resultados nos testes de velocidade. CONCLUSÃO: A intensidade de dor é um fator que influencia a realização de atividades funcionais em indivíduos obesos com OA de joelho, mas outros estudos são necessários para identificar os fatores determinantes de capacidade funcional nesta população.BACKGROUND: Knee osteoarthritis is a chronic disease that affects joint cartilage, causing bone structure alterations, pain and stiffness during movement. Obesity is one of its principal risk factors. Complaints about functional disability are frequent, especially

  4. A dor além dos confins do homem: aproximações preliminares ao debate entre Frances Power Cobbe e os darwinistas a respeito da vivissecção na Inglaterra vitoriana (1863-1904 Pain beyond the confines of man: a preliminary introduction to the debate between Frances Power Cobbe and the Darwinists with respect to vivisection in Victorian England (1863-1904

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luis de Lima Carvalho

    2010-01-01

    Full Text Available Apresenta uma personagem pouco conhecida e estudada na comunidade acadêmica brasileira e sul-americana, Frances Power Cobbe, britânica vitoriana empenhada em várias causas sociais, entre elas o combate à vivissecção. Na maturidade, Cobbe criticou todo e qualquer uso de animais vivos em experimentos de laboratório, com ou sem aplicação de anestésicos. Nosso foco inicial é a relação entre Cobbe e Charles Darwin e o embate em que ambos se envolveram a respeito da legitimidade ética do uso de animais vivos em experimentos fisiológicos para o bem (ou não do conhecimento e da humanidade.This article introduces a person who is little known and studied in the Brazilian and South-American academic communities. Frances Power Cobbe was a British woman in the Victorial period engaged in various social causes, among them the abolition of vivisection. In her later years, Cobbe criticized any use of live animals in laboratory experiments, with or without the use of anesthetics. Our initial focus is on the relationship between Cobbe and Charles Darwin and the conflict they both were involved in regarding the ethical legitimacy of using live animals in physiological experiments for the good (or not of knowledge and mankind.

  5. Pain in Parkinson’s disease: analysis of 50 cases in a clinic of movement disorders Dor na doença de Parkinson: análise de 50 casos em uma clínica de transtornos do movimento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elton Gomes da Silva

    2008-03-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Pain is a common symptom in Parkinson's disease (PD, and is often related to the illness itself. OBJECTIVE: To prospectively establish the ocurrence of pain in PD patients. METHOD: This study was conducted within a population composed of 50 patients with PD to evaluate the presence of pain. RESULTS: Twenty-eight patients reported pain; comparing the group with pain and the group without pain, there were no differences related to the beginning of the illness and the motor symptoms of PD. However, many patients related an improvement of pain when antiparkinsonian therapy was initiated or adjusted. CONCLUSION: The use of techniques for analgesia and the adjustment of PD medication contribute to improve the manifestations of pain and the life quality of patients with PD.INTRODUÇÃO: Dor é um sintoma comum na doença de Parkinson (DP e, às vezes, está relacionada à própria patologia de base. OBJETIVOS: Estabelecer prospectivamente a ocorrência de dor em pacientes com DP. MÉTODO: Foram avaliados consecutivamente 50 pacientes com DP, para comparação entre os que referiam e os que negavam quadro álgico. RESULTADOS: Entre os entrevistados, 28 referiam episódios dolorosos, não havendo diferenças quanto ao início da doença e os sintomas motores da DP, na comparação entre os dois grupos. Porém, muitos pacientes referiam melhora da dor com a introdução ou ajuste da terapia antiparkinsoniana. CONCLUSÃO: O uso de analgesia e ajuste da terapia para a DP ajudam na melhora do quadro álgico e na qualidade de vida dos pacientes.

  6. Aplicação do laser 808nm na dor articular crônica de ratos Wistar Aplication of 808nm laser in chronic joint pain in Wistar rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladson Ricardo Flor Bertolini

    2009-08-01

    Full Text Available Durante o processo inflamatório, alguns tipos de células predominam e estão envolvidos com a produção de dor. O laser de baixa potência mostra-se útil no controle de mediadores inflamatórios, mas a ampla divergência nos parâmetros dosimétricos, conduz a variações nos resultados positivos. O objetivo deste estudo foi analisar o uso do laser 808nm, na dor articular crônica e edema de ratos Wistar submetidos a sinovite. Foram utilizados 10 ratos Wistar, divididos em dois grupos: GC - indução de sinovite em joelho direito e tratamento placebo; GT - indução de sinovite e irradiado com laser 10J/cm². Para a produção de sinovite foram injetados 100µl de formalina a 5%, no espaço articular tibiofemoral direito. A avaliação da dor ocorreu pelo tempo de elevação da pata (TEP. No 10º dia após a indução de sinovite, iniciou-se o tratamento com laser sobre a face articular medial do joelho, procedimento mantido no decorrer de 10 dias. Os resultados mostraram que o laser apresentou efeitos analgésicos, visto que, para o grupo tratado, houve redução significativa nos valores de TEP, indicando redução da dor, quando comparados os valores pós-tratamento com os pré-tratamento, o que não ocorreu para o grupo que recebeu tratamento placebo; para o edema, o laser também mostrou redução significativa do mesmo. Concluiu-se que o laser 808nm, com 10J/cm², é eficaz na redução da dor articular crônica e edema, em animais submetidos a sinovite experimental.During the inflammatory process some kinds of cells are predominant and are involved with pain production. Low power laser seems to be useful in the control of inflammatory mediators, but wide divergence in the dosemetric parameters leads to variations in its positive results. The aim of this study was to assess the use of the 808nm laser in the chronic joint pain and edema of Wistar rats submitted to synovitis. Sample was composed of 10 Wistar rats divided in two groups

  7. A dor na criança com câncer: modelos de avaliação El dolor en niños con cáncer: modelos de evaluación Pain in children with cancer: evaluation models

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Torritesi

    1998-10-01

    Full Text Available O controle e o alívio da dor na assistência à criança com câncer tem sido objeto de preocupação da enfermagem na busca de intervenções que possam minimizar ou evitar problemas de ordem físico-emocional para estas crianças. A literatura da área médica, da psicologia e da enfermagem descrevem a dor através de aspectos fisiológicos, emocionais, comportamentais e ambientais, sendo divulgados vários modelos de escalas de avaliação e de controle da dor. Este estudo descreve alguns modelos de avaliação da dor em crianças e apresenta a adaptação do Modelo de Escala Analógica Visual de Faces de McGrath (1990, como instrumento a ser utilizado na assistência de enfermagem à criança com câncer. Embora a literatura utilizada neste estudo enfatize a avaliação e o controle da dor na criança com câncer, verificamos a viabilidade da aplicação deste modelo pela enfermagem em outras situações de dor.El control y alivio del dolor en la asistencia a niños con cáncer ha sido objeto de inquietud de la enfermería en busca de intervenciones que puedan minimizar o evitar problemas de orden físico-emocional para estos niños. La literatura de las áreas médica, psicología y enfermería describen el dolor a través de aspectos fisiológicos, emocionales, comportamentales y ambientales, siendo divulgados vários modelos de escalas de evaluación y control del dolor. Este estudio describe algunos modelos de evaluación del dolor en niños y presenta la adaptación del Modelo de Escala Analógica Visual de Facetas de McGrath (1990, como instrumento a ser utilizado en la asistencia de enfermería a niños con cáncer. Sin embargo la literatura utilizada en este estudio enfatice la avaluación y el control de el dolor en el niño con cáncer, verificamos la viabilidad de la aplicación de este modelo por el profesional de enfermería en otras situaciones del dolor.Control and alleviation of pain in the care to children with cancer are

  8. Simulacra, Symbolic Exchange and Technology in Michel Tournier's La Goutte d'Or

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David W. Price

    1993-06-01

    Full Text Available In La Goutte d'Or , Michel Tournier offers a critique of Western culture by constructing a novel that reflects both Jean Baudrillard's theories of simulacra and the political economy of the sign and Martin Heidegger's meditations on technology. Tournier's novel explores the relationship between Heidegger's explanation of technology as an act of Enframing ( Ge-stell and Baudrillard's description of an economy based upon exchange-sign value. Thus, through La Goutte d 'Or , Michel Tournier depicts the violent confrontation between a symbolic exchange economy based on poietic acts and late capitalist economies of autonomized signs.

  9. Bol d'Or success for all-women crew from CERN

    CERN Multimedia

    2001-01-01

    The boat 'Mic Mac' and its CERN's all-woman crew (left to right), Christine Theurillat, Ursula Haenger , Paola Catapano, Petra Riedler, and skipper Cristina Morone. Spectacular highlight of the Lake Leman sailing calendar is the annual Bol d'Or race. Held this year on 16 and 17 June, the event attracted nearly 500 teams who competed under extreme weather conditions for the honours. Among the competitors was an all-woman crew from the CERN Yachting Club, sailing their Surprise boat, Mic Mac. The team was not only among the 397 boats to finish, but also the first all-woman crewed single hull boat to cross the line.

  10. Robotic heller myotomy and Dor fundoplication for achalasia in a woman with morbid obesity.

    Science.gov (United States)

    Bedirli, Abdulkadir; Dogan, Ibrahim; Kozan, Ramazan

    2012-12-01

    Achalasia is a relatively rare condition with a prevalence estimated at less than 0.001 %. Laparoscopic or robotic Heller myotomy is an effective surgical treatment for achalasia. We present the first published case of a morbidly obese achalasia patient treated with robotic Heller myotomy and Dor fundoplication. The operative time was 175 min, with an estimated blood loss of 110 ml. The patient had a normal bowel transit on postoperative day 2, and he was discharged on postoperative day 4 on a liquid diet. A follow-up at 2 months showed significant resolved symptoms of achalasia.

  11. La cage qui cache : La Cage Dorée de Ruben Alves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Marinho

    2015-01-01

    Full Text Available The French Comedy La Cage Dorée (produced by the luso descendant Ruben Alves, 2013 success seems to be mainly due to its clichés of Portuguese epics in Paris, and its miseries may not have been underlined enough. Thus, under this apparently naif portrait an intriguing painting of Portuguese immigrants’ French dis-integration may really be hiding, which is the aim of this essay, on one hand, to bring out and, on the other one, to clarify, by questioning comparative critical common denominators of the two countries.

  12. La cage qui cache : La Cage Dorée de Ruben Alves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Marinho

    2015-12-01

    Full Text Available The French Comedy La Cage Dorée (produced by the luso descendant Ruben Alves, 2013 success seems to be mainly due to its clichés of Portuguese epics in Paris, and its miseries may not have been underlined enough. Thus, under this apparently naif portrait an intriguing painting of Portuguese immigrants’ French dis-integration may really be hiding, which is the aim of this essay, on one hand, to bring out and, on the other one, to clarify, by questioning comparative critical common denominators of the two countries.

  13. Journey to DOR: A Retro Science-Fiction Story on Researching ePrescribing

    OpenAIRE

    Lichtner , Valentina; Venters , Will

    2011-01-01

    Part 5: Section 4: The Future of Information Technology and Work-Related Practices in Health Care; International audience; The core of this paper is a science fiction short story. We are on planet DOR. A group of scientists are working on an experiment, changing underlying mechanisms of transmissions of a colossus machine(a complex system of gears and levers, wires and pipes. Some of its mechanisms are also known as D for doctors, F for pharmacists, P for patients. Observers travel from Earth...

  14. Dor neuropática em paciente com porfiria: relato de caso

    OpenAIRE

    Santos, Alysson B O; Gozzani, Judymara L; Groke, Daniela F

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As porfirias são um grupo de distúrbios herdados ou adquiridos que envolvem enzimas participantes do processo de síntese do heme. As manifestações agudas afetam o sistema nervoso, resultando em dor abdominal, vômitos, neuropatia aguda, convulsões e distúrbios mentais. A fisiopatogenia resulta do efeito tóxico dos precursores de porfirina, podendo ser desencadeada por fármacos usados de rotina na prática médica, restrição intensa de carboidratos e estresse metabólico...

  15. Dor neuropática: aspectos neuroquímicos Dolor neuropático: aspectos neuroquímicos Neuropathic pain: neurochemical aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Campos Kraychete

    2008-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor neuropática é causada por lesão ou inflamação do sistema nervoso. É síndrome complexa, com mecanismos biológicos pouco esclarecidos, envolvendo teorias inflamatórias e imunes. O objetivo desta revisão foi descrever os principais fatores biológicos relacionados com a dor neuropática, associando de forma lógica as hipóteses sugeridas pela literatura. CONTEÚDO: Foram descritos os principais neuromediadores, canais iônicos e células, incluindo as do sistema imune envolvidos na excitabilidade neuronal, assim como enfatizada possível seqüência de ativação ou interação desses agentes na alteração neuroplástica decorrente da agressão ao nervo. CONCLUSÕES: Do estudo, foi possível concluir que os avanços no conhecimento da fisiopatologia da dor neuropática podem determinar novos alvos para abordagem farmacológica dessa síndrome.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor Neuropático lo causa la lesión o inflamación del sistema nervioso. Es un síndrome complejo, con mecanismos biológicos poco aclarados, que envuelve teorías inflamatorias e inmunes. El objetivo de esta revisión fue describir los principales factores biológicos relacionados con el dolor Neuropático, asociando de forma lógica a las hipótesis sugeridas por la literatura. CONTENIDO: Fueron descritos los principales neuromediadores, canales iónicos y células, incluyendo las del sistema inmune involucrados en la excitabilidad neuronal, como también la posible secuencia de activación o interacción de esos agentes en la alteración neuroplástica proveniente e la agresión al nervio. CONCLUSIONES: De ese estudio, se pudo concluir que los avances en el conocimiento de la fisiopatología del dolor Neuropático, pueden determinar nuevos objetivos para el abordaje farmacológico de ese síndrome.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Neuropathic pain is caused by damage or inflammation of the nervous system. It is a complex syndrome and its

  16. Avaliação de dor e depressão em mulheres com endometriose após intervenção multiprofissional em grupo Evaluation of pain and depression in women with endometriosis after a multi- professional group intervention

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Lorençatto

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os escores de dor e depressão antes e depois da intervenção multiprofissional em grupo em mulheres com endometriose, bem como verificar as diferenças entre aquelas que não participaram dessa atividade. MÉTODOS: Participaram deste estudo 128 mulheres do Ambulatório de Endometriose do CAISM/UNICAMP, distribuídas igualmente em dois grupos: que recebeu ou não a intervenção em grupo. Todas preencheram o Inventário de Depressão de Beck e a Escala Visual Analógica. RESULTADOS: Foi identificada diminuição significativa dos escores de dor e depressão ao final da intervenção em grupo. As mulheres que não participaram dos grupos de apoio mostraram escores maiores de dor quando comparadas aos escores iniciais das participantes dos grupos. Já os escores de depressão foram menores no grupo sem intervenção. Foi identificada correlação positiva entre dor e depressão em ambos os grupos. CONCLUSÃO: A intervenção em grupo foi eficaz na diminuição da dor e depressão das mulheres com endometriose, podendo ser incorporada ao tratamento convencional oferecido às portadoras dessa doença.OBJECTIVE: Evaluate pain and depression scores before and after multi-professional group intervention in women with endometriosis as compared to those who did not participate in this activity. METHODS: A total of 128 women attended at the Endometriosis Outpatient Facility CAISM/UNICAMP, was assessed and distributed equally into two groups: women who received group intervention and those who did not. All women completed the Beck Depression Inventory and the Analogical Visual Scale. RESULTS: There was a significant decrease in pain and depression scores at the end of group intervention. Women who had not participated in the intervention had higher initial scores of pain when compared to those who had. On the other hand, in the group without intervention,depression scores were lower. A positive correlation was identified between pain and

  17. Health-related quality of life after laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication for achalasia.

    Science.gov (United States)

    Asti, Emanuele; Sironi, Andrea; Lovece, Andrea; Bonavina, Giulia; Fanelli, Melania; Bonitta, Gianluca; Bonavina, Luigi

    2017-04-01

    In addition to symptom scores, a person's perception of health and quality of life assessment is an important indicator of quality of treatment and can provide an efficient index to compare different therapeutic modalities in chronic disease states. Only a few studies have investigated quality of life comprehensively in patients with achalasia, and therefore the controversy regarding the best treatment algorithm continues. The primary study outcome was pre- and postoperative quality of life in patients with achalasia undergoing laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication. The study is a retrospective, observational cohort. The hospital registry and the updated research database were reviewed to identify all patients who were treated for achalasia between 2010 and 2015. Patients were eligible for the study if they had a minimum 1-year follow-up and had pre-and postoperative Eckardt, Short Form-36, and Gastro-Esophageal Reflux Disease Health-Related Quality of Life scores. Patients with previous operative and/or endoscopic treatments for achalasia were excluded. One-hundred and eighteen patients were identified. The median follow-up was 40 months (interquartile range 27). The proportion of patients with Eckardt stage II-III decreased from 94.9-13% (P Heller myotomy combined with Dor fundoplication. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  18. Entrópio congênito primário da pálpebra superior

    OpenAIRE

    Bernardes,Taliana Freitas; Soares,Ícaro Perez; França,Valenio Perez; Soares,Eduardo Jorge Carneiro

    2009-01-01

    O entrópio congênito primário da pálpebra superior é mais raro que o da pálpebra inferior. O diagnóstico no neonato, apesar de ser difícil, é imprescindível. O seu reconhecimento precoce exige a correção cirúrgica imediata, pois essa é uma condição que não melhora espontaneamente, podendo levar a úlceras de córnea com nefastas conseqüências para a visão. Várias técnicas cirúrgicas têm sido descritas para correção da deformidade. Na análise e comparação dos dados do pré, per e pós-operatório d...

  19. Pain in photodynamic therapy: mechanism of action and management strategies Dor na terapia fotodinâmica: mecanismo de ação e estratégias de manejo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri Nogueira Chaves

    2012-08-01

    permanece ainda não completamente entendido. Tal fato faz do controle total da dor durante a terapia fotodinâmica um desafio ainda a ser conquistado. Apesar disso, esta revisão apresenta algumas estratégias que podem ajudar os pacientes a tolerar melhor a terapia fotodinâmica, além de relacionar os principais fatores ligados à dor descritos na literatura.

  20. CONTROLE DE SI, DOR E REPRESENTAÇÃO FEMININA ENTRE LUTADORES(AS DE MIXED MARTIAL ARTS (MMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel Oliveira Thomazini

    2008-12-01

    Full Text Available This papers aims to present results of a seven months ethnographic research in three gyms of Mixed Marcial Arts (MAA, focusing the identity construction of the fighters. Observations and interviews were done, as well as pictures and film takes in traing ans competition were also important. The results suggest the existence of bioidentities processes in sense of selfcontrol and rationalization of pain. The representations of the presence of females is quite ambiguous in this universe of masculinity. La investigación se ocupó de tres gimnasios especializados en Mixed Marcial Arts (MAA, analizando rasgos esenciales de la construcción de las identidades de luchadores y luchadoras. Fueran hecahs durante siete meses observaciones participantes (registradas en diario de campo y entrevistas semi-dirigidas. Fotos y filmages de entrenamientos y competiciones fueran también importantes. Los resultados sugieren la presencia de procesos bioidentitários vinculados al control de si mismo, a la racionalización del dolor y, además, representaciones ambiguas sobre la presencia femenina en este universo que es sobretodo masculino. Trata-se de uma pesquisa realizada em três academias especializadas em Mixed Marcial Arts (MMA. Analisa alguns elementos indispensáveis à forja identitária de lutadores(as desta modalidade. A etnografia durou sete meses, oportunidade para combinar uma observação participante (devidamente registrada no diário de notas com a realização de entrevistas semi-estruturadas com os(as atletas. Fotografias e filmagens dos locais de treinamento e de competição foram recursos metodológicos também úteis. Os resultados indicam a existência de processos bioidentitários vinculados ao controle de si e à racionalização da dor, apontando, além disso, para uma representação ambígua em relação à presença feminina em um universo ainda predominantemente masculino.

  1. Dor crônica e a crença de auto-eficácia El dolor crónico y la creencia de la auto-eficacia Chronic pain and the belief in self-efficacy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina de Góes Salvetti

    2007-03-01

    Full Text Available O tratamento de doentes com dor crônica inclui a modificação de crenças, atitudes, valores e com-portamentos pouco adaptativos. Crenças disfuncionais podem se tornar o problema central e determinar os resultados do tra-tamento. Dentre as crenças importantes para a vivência e manejo da dor crônica, a de auto-eficácia merece destaque. Auto-eficácia, de acordo com Bandura, é a crença sobre a habilidade pessoal de desempenhar com sucesso determinadas tarefas ou comportamentos para produzir um resultado desejável. Este estudo é uma revisão crítica da literatura sobre a crença de auto-eficácia relacionada à dor crônica e sobre os métodos para sua avaliação. Estudos existentes nas ba-ses Medline (1992 a 2002, Lilacs e Dedalus (toda a base foram analisados. Os descritores utilizados foram pain and self-efficacy, dor e auto-eficácia.El tratamiento de enfermos con dolor crónico incluye la modi-ficación de creencias, actitudes, valores y comportamientos poco adaptativos. Las creencias disfuncionales pueden volverse el problema central y determinar los resultados del tratamiento. De las creencias importantes para la vivencia y manejo del dolor crónico, la de auto eficacia merece ser destacado. La auto eficacia, de acuerdo con Bandura, es la creencia sobre la habilidad personal de desempeñar con éxito determinadas tareas o comportamientos para producir un resultado deseable. Este estudio es una revisión crítica de la literatura sobre la creencia de la auto eficacia relacionada al dolor crónico y sobre los métodos para su evaluación. Los estudios existentes en las bases Medline (1992 a 2002, Lilacs y Dedalus (toda la base fueron analizados. Los descriptores utilizados fueron pain and self-efficacy, dolor y auto eficacia.The treatment of chronic pain patients includes beliefs, attitudes, values and behavior modifications. Dysfunctional beliefs about pain and management can become the central problem and determine the treatment

  2. Epidemiologia da raiva humana na Guanabara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo R. Matta B. da Silva

    1971-08-01

    Full Text Available A raiva humana se mantém como problema de Saúde Pública, especialmente nas áreas urbanas, onde o cão atua como principal reservatório e fonte imediata de infecção. A deficiência de programas de controle de cães vadios, de imunização sistemática e de educação sanitária, contribui para a perpetuação da cadeia epidemiológioa. O presente estudo analisa todos os casos de raiva humana, observados em habitantes do Estado da Guanabara, no período 1965-1969, segundo as variáveis: idade, sexo, côr, variação estacional, período de incubação e de duração da fase clínica, fonte de infecção, local de mordedura e uso de vacina posterior à exposição. Os principais resultados foram: 1. A ravia na Guanabara, parece ser mais comum nos grupos etários mais jovens e nos homens. 2. Não se observou variação estacional. 3. O período de incubação mediano foi de 45 dias e de duração da fase clínica de 3 dias. 4. Ocorreu uma associação entre período de incubação menor e vacinação incompleta.

  3. Asaia symbionts interfere with infection by Flavescence dorée phytoplasma in leafhoppers

    KAUST Repository

    Gonella, Elena

    2018-03-20

    The transmission of microbial pathogens by insect vectors can be affected by the insect’s microbial symbionts, which may compete in colonizing organs, express antagonistic factors or activate host immune response. Acetic acid bacteria of the genus Asaia are symbionts of the leafhopper Scaphoideus titanus, which transmits Flavescence dorée phytoplasma. These bacteria could be used as control agents against the disease. Here, we experimentally investigated the interaction between different strains of Asaia and phytoplasma transmission in the laboratory by using the model leafhopper Euscelidius variegatus and the plant host Vicia faba. We found that uncultivable and low concentrations of Asaia phylotypes were associated with E. variegatus. When we supplied different Asaia strains isolated from other insects and exhibiting different phenotypes to E. variegatus orally, the bacteria stably colonized the leafhopper, reached relatively higher densities and could then be isolated from the host. We conducted transmission trials of Flavescence dorée phytoplasma with individuals colonized with three exogenous Asaia strains. When the phytoplasma became established in the bodies of E. variegatus, leafhoppers were able to transmit it to broad beans, with transmission rates ranging from 33 to 76% in different experiments. However, leafhoppers that were colonized by one of the Asaia strains producing an air–liquid interface biofilm exhibited significantly reduced phytoplasma acquisition, with infection rates at 5–28%, whereas they were 25–77% in control insects. Although the mechanisms regulating this interference remain to be elucidated, our results provide evidence of the potential use of Asaia as a biocontrol agent.

  4. Asaia symbionts interfere with infection by Flavescence dorée phytoplasma in leafhoppers

    KAUST Repository

    Gonella, Elena; Crotti, Elena; Mandrioli, Mauro; Daffonchio, Daniele; Alma, Alberto

    2018-01-01

    The transmission of microbial pathogens by insect vectors can be affected by the insect’s microbial symbionts, which may compete in colonizing organs, express antagonistic factors or activate host immune response. Acetic acid bacteria of the genus Asaia are symbionts of the leafhopper Scaphoideus titanus, which transmits Flavescence dorée phytoplasma. These bacteria could be used as control agents against the disease. Here, we experimentally investigated the interaction between different strains of Asaia and phytoplasma transmission in the laboratory by using the model leafhopper Euscelidius variegatus and the plant host Vicia faba. We found that uncultivable and low concentrations of Asaia phylotypes were associated with E. variegatus. When we supplied different Asaia strains isolated from other insects and exhibiting different phenotypes to E. variegatus orally, the bacteria stably colonized the leafhopper, reached relatively higher densities and could then be isolated from the host. We conducted transmission trials of Flavescence dorée phytoplasma with individuals colonized with three exogenous Asaia strains. When the phytoplasma became established in the bodies of E. variegatus, leafhoppers were able to transmit it to broad beans, with transmission rates ranging from 33 to 76% in different experiments. However, leafhoppers that were colonized by one of the Asaia strains producing an air–liquid interface biofilm exhibited significantly reduced phytoplasma acquisition, with infection rates at 5–28%, whereas they were 25–77% in control insects. Although the mechanisms regulating this interference remain to be elucidated, our results provide evidence of the potential use of Asaia as a biocontrol agent.

  5. Aspectos psicossociais do trabalho e dor musculoesquelética em professores Psychosocial work-related factors and musculoskeletal pain among schoolteachers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jefferson Paixão Cardoso

    2011-08-01

    Full Text Available Investigou-se a associação entre aspectos psicossociais do trabalho e queixas de dor musculoesquelética (DME em professores. Um estudo censitário de corte transversal investigou 4.496 professores da rede municipal de ensino infantil e fundamental de Salvador, Bahia, Brasil. Informações sobre queixas de dor musculoesquelética em membros superiores, membros inferiores e dorso (variáveis dependentes, categorias do Modelo Demanda-Controle (variáveis independentes e covariáveis foram coletadas num questionário padronizado autoaplicável. Análises de regressão logística multivariada revelaram que professores com trabalho de alta exigência apresentaram prevalência de DME mais elevada e professores em baixa exigência, prevalência mais baixa, em cada um dos três segmentos corporais estudados. Professores em trabalho ativo apresentaram prevalência de DME mais elevada do que professores em trabalho de baixa exigência, em membros superiores e dorso. Maiores taxas de prevalência de DME associaram-se à maior demanda psicológica nos três segmentos corporais e ao baixo controle sobre o trabalho em membros superiores, apenas.This study aimed to investigate the association between work-related psychosocial factors and musculoskeletal pain (MP among primary schoolteachers in the public school system in Salvador, Bahia State, Brazil. A cross-sectional epidemiological study included all 4,496 teachers from the system. A self-applied mail questionnaire was used to collect information on complaints of musculoskeletal pain in the upper limbs, lower limbs, and back (dependent variables, demand-control model quadrants (independent variables, and covariables. Multivariate logistic regression showed that teachers in high-stress jobs presented the highest MP rates, and that those with low-stress jobs had the lowest rates in all three body segments. Teachers in active jobs presented higher MP rates than those in low-stress jobs, particularly in the

  6. Concentração plasmática do hormônio adrenocorticotrófico de parturientes submetidas a método não farmacológico de alívio da ansiedade e dor do parto Concentración de la hormona adrenocorticotrófica en parturientas sometidas a un método no farmacológico de alivio de ansiedad y el dolor durante el parto Corticotrophin hormone serum levels of parturients submitted to nonpharmacologic anxiety and pain relief method during labor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilza Alves Marques Almeida

    2005-04-01

    Full Text Available Objetivo: analisar os níveis séricos do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH e a correlação entre esses níveis, a ansiedade e a dor na parturição. Dezessete parturientes (grupo controle - GC receberam assistência de enfermagem de rotina, e dezenove (grupo experimental - GE foram estimuladas e orientadas a realizar técnicas de respiração e relaxamento. Os níveis plasmáticos do ACTH, o traço e estado de ansiedade e a intensidade de dor foram avaliados. Os níveis de ACTH foram baixos no início do trabalho de parto, com pico no final e regressão no pós-parto imediato, sem diferença estatisticamente significativa entre os grupos. A redução do ACTH com alívio parcial do estresse do GE, sugere a interferência das técnicas de respiração e relaxamento. Os níveis do ACTH, não se correlacionaram à ansiedade e à dor, em ambos os grupos.La finalidad de este estudio fue analizar los niveles séricos de la hormona adrenocorticotrófica (ACTH, la correlación entre esos niveles, la ansiedad y el dolor en el parto. Diecisiete parturientas (grupo control - GC recibieron atención de enfermería de rutina y diecinueve (grupo experimento - GE fueron preparadas y orientadas a realizar técnicas de respiración y relajación. Los niveles de la ACTH, el trazo y estado de ansiedad y la intensidad del dolor fueron evaluados. Los niveles de la ACTH fueron bajos en el inicio del trabajo de parto, con elevación en el final y regresión en el postparto inmediato, sin diferencia estadísticamente significativa entre los grupos. La reducción de la ACTH con alivio parcial del stress del GE, sugiere la interferencia de las técnicas de respiración y relajación. Los niveles de la ACTH no se correlacionaron ni con la ansiedad ni con el dolor, en ambos grupos.This study aimed to analyze the plasma ACTH levels and the correlation between the ACTH levels and pain and anxiety during the parturition. Seventeen parturients received routine nursing

  7. Percepção sobre qualidade de vida de mulheres participantes de oficinas educativas para dor na coluna Quality of life in the perception of women participating in educative workshops about back pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giselle Notini Arcanjo

    2008-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar a percepção da qualidade de vida de mulheres com dor nas costas, após terem participado de oficinas educativas para o autocuidado e prevenção desta sintomatologia. A pesquisa do tipo qualitativa foi realizada em uma instituição de ensino superior situada em Fortaleza, Ceará, Brasil, nos meses de abril e maio de 2005, com a participação de nove mulheres que haviam concluído oito oficinas. Para coleta de dados, usamos o grupo focal, o qual foi gravado e filmado. Os dados foram agrupados por categoria e analisados de forma seqüencial. Todas acharam que tinham boa qualidade de vida, mesmo apresentando pouca saúde, pouco dinheiro e sem emprego, mas isto era superado pela fé em Deus. Referiram que, antes das oficinas, a dor interferia nas atividades da vida diária e social e que, depois da intervenção, a dor havia diminuído ou desaparecido em todas as mulheres. A conscientização sobre o autocuidado proporcionou bem-estar físico, emocional, intelectual, potencializou a mobilidade e a tomada de decisões, o retorno às atividades, além de eliminar ou diminuir a medicação para dor. Percebemos a importância de avaliar a qualidade de vida para guiar-nos quanto às atitudes e terapêuticas mais eficazes.The aim of this study was to analyze how women with back pain perceived their quality of life after having attended educational workshops on back pain directed to self-care and prevention. This qualitative study was conducted in a Higher Education Institution in Fortaleza, Ceará, Brazil, during the months April and May 2005, using a sample of nine women who had concluded eight workshops. The focal group method was selected for data collection, and the sessions were filmed and recorded. Data were grouped into categories and sequentially analyzed. All women thought they had a good quality of life, independently of having a poor health, no money and no a job. All this was overcome by their faith in

  8. Organização e gestão da manutenção industrial: aplicação teórico-prática às Fabricas Lusitana - Produtos Alimentares, S.A

    OpenAIRE

    Ramos, Pedro Gonçalo Diniz

    2012-01-01

    O trabalho realizado na empresa em análise teve como objectivo a revisão e reorganização dos registos e arquivos, do programa informático de gestão e das actividades de limpeza e manutenção dos equipamentos e instalações, com vista à proposta de medidas de melhoria imediatas e de futuro para a Gestão da Manutenção da Lusitana. A solução ideal para a Lusitana seria a adopção de um modelo totalmente novo que contemple as etapas da metodologia TPM em combinação com os princípios da RCM durant...

  9. O imaginário da maternidade em Frida Kahlo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ciro Inácio Marcondes

    2017-09-01

    Full Text Available O imaginário da dor e da maternidade em Frida Kahlo suscita uma reflexão sobre uma harmonia entre as imagens presentes na consciência, em contraposição com o campo onírico. Neste sentido, como pensar o surrealismo com que muitos críticos insistem em rotular a arte de Frida? Nosso método se baseia na análise de algumas pinturas de Frida e de seu diálogo com o pensamento fenomenológico acerca das imagens, questionando o movimento surrealista como mera manifestação do inconsciente na arte. A noção de maternidade está em concordância com o pensamento dos agrupamentos sociais e de esferas, postulado pelo filósofo Peter Sloterdijk. Nosso objetivo é averiguar de que maneira os objetos artísticos de Frida Kahlo revelam uma existência da dor e do maternal enquanto dado imediato da consciência.

  10. Immediate adverse reactions to intravenous iodinated contrast media in computed tomography Reacciones adversas inmediatas al contraste yodado intravenoso en tomografía computarizada Reações adversas imediatas ao contraste iodado intravenoso em tomografia computadorizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Cavalcanti Juchem

    2007-02-01

    ório-descritiva, de caráter não experimental, com o objetivo de conhecer as reações adversas imediatas ao contraste iodado intravenoso em pacientes hospitalizados, submetidos a tomografia computadorizada num hospital-escola no Sul do Brasil. Durante o período de estudo, todas as reações adversas manifestaram-se na intensidade leve, com freqüência de 12,5% com o uso de contraste iodado iônico e 1% com contraste não iônico. Extravasamento do meio radiopaco ocorreu em 2,2% das injeções em veia periférica, não havendo complicações em nenhum dos casos. Os resultados encontram-se dentro dos limites citados na literatura internacional e sugere-se que os serviços de tomografia conheçam as próprias taxas de reações adversas ao contraste iodado e as condições em que elas ocorrem, a fim de obter evidências para a avaliação dos respectivos processos assistenciais.

  11. A novel minimally invasive percutaneous facet augmentation device for the treatment of lumbar radiculopathy and axial back pain: technical description, surgical technique and case presentations Un nuevo dispositivo percutáneo mínimamente invasivo de aumento facetáreo para el tratamiento de radiculopatía lumbar y dolor axial lumbar: descripción técnica, técnica quirúrgica y presentación de casos Um novo dispositivo percutâneo minimamente invasivo de aumento facetário para o tratamento da radiculopatia lombar e dor axial lombar: descrição técnica, técnica cirúrgica e apresentação de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larry T. Khoo

    2009-03-01

    como um bloqueio mecanicamente reforçado entre as facetas inferiores e superiores. Uma incisão na pele de 1,5cm é feita bilateralmente sobre o pedículo inferior do segmento a ser tratado, por meio da qual é introduzida percutaneamente uma agulha de Jamshidi com auxílio de fluoroscopia biplanar em direção da porção caudal do processo articular superior, diretamente abaixo da borda da faceta inferior do nível superior. É feita uma dilatação tubular progressiva para assegurar um pequeno e temporário portal de trabalho. Por meio desse acesso, os estabilizadores Percudyn são colocados sobre o fio e ancorados bilateralmente nos pedículos inferiores de cada segmento móvel degenerativo. RESULTADOS: três pacientes (idade de 26 a 41 anos, sexo masculino com lombalgia significativa, assim como radiculopatia e estenose do recesso lateral em consequência de um grande fragmento de disco herniado, ou hipertrofia ligamentar e facetária (L4-5 e/ou L5-S1 foram submetidos a uma descompressão/discectomia minimamente invasiva e implantação do Percudyn bilateralmente em cada segmento afetado. Todos os pacientes tiveram um alivio pós-operatório significante, tanto da radiculopatia como da dor axial lombar, e alta hospitalar até 18 horas sem sequelas da intervenção. CONCLUSÃO: esta nova técnica percutânea de aumento posterior das facetas permite a colocação segura de próteses da coluna média que agem como um amortecedor mecânico entre as facetas articulares, limitando assim a extensão e a inclinação lateral, prevenindo também a compressão dos elementos neurais. Na medida em que os dispositivos Percudyn servem para reforçar a coluna média diretamente no nível da faceta, representam uma nova classe de estabilizadores com preservação do movimento que atuam para reduzir a dor axial lombar, como já descrito com outros sistemas de estabilização mecânica.

  12. Ocorrência de dor lombar e fatores associados em crianças e adolescentes de uma escola privada do sul do Brasil

    OpenAIRE

    Lemos, Adriana Torres de; Santos, Fábio Rosa dos; Moreira, Rodrigo Baptista; Machado, Débora Teixeira; Braga, Fernando Cesar Camargo; Gaya, Adroaldo Cezar Araujo

    2013-01-01

    Estudos têm demonstrado que indivíduos que apresentam dor lombar na infância e adolescência são acometidos também na vida adulta, reforçando a importância de que as causas sejam investigadas desde a idade escolar. Avaliou-se a ocorrência de dor lombar e fatores associados em 770 escolares de 7 a 17 anos de idade de uma escola privada de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. A dor lombar foi definida como dor ou desconforto na região lombar no último mês e avaliada por meio de questionário....

  13. O ALÍVIO DA DOR ONCOLÓGICA: ESTRATÉGIAS CONTADAS POR ADOLESCENTES COM CÂNCER

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda de Fatima Portugal Rocha

    2015-01-01

    Full Text Available Ante el impacto negativo del dolor en la calidad de vida del paciente oncológico, identificar y estimular el uso de estrategias eficaces para minimizar esas sensaciones dolorosas es muy relevante para el cuidado. El objetivo de este estudio fue identificar experiencias dolorosas de adolescentes con cáncer y conocer sus estrategias para aliviar el dolor. Estudio exploratorio con análisis cualitativo de los datos. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas con nueve adolescentes con cáncer, que relataron experiencias dolorosas agudas, recurrentes y crónicas, físicas y emocionales. Para aliviar esos dolores, describieron estrategias farmacológicas y no farmacológicas, tales como: distracción; presencia de familiares, posicionamiento en el lecho, colaboración para efectuar procedimientos y mantenimiento de pensamiento positivo. Así, es fundamental que los profesionales de salud conozcan las evidencias disponibles para el alivio del dolor y desarrollen habilidades para articular ese conocimiento a su experiencia profesional, así como estrategias de los propios pacientes.

  14. Laparoscopic Collis gastroplasty and Dor fundoplication for reflux esophagitis complicated by a penetrating ulcer and shortened esophagus: a case report.

    Science.gov (United States)

    Yano, Fumiaki; Omura, Nobuo; Tsuboi, Kazuto; Nakada, Koji; Kashiwagi, Hideyuki; Yanaga, Katsuhiko

    2007-08-01

    The patient was a 72-year-old man, who was referred to us at the beginning of July 2005 with a chief complaint of difficulty with swallowing. After a thorough medical examination, the patient was diagnosed with a penetrating ulcer due to reflux esophagitis, lower esophageal stricture, Barrett esophagus, and shortened esophagus. After administration of a proton pump inhibitor and 2 sessions of endoscopic dilatation, esophagitis was cured and the stricture was eliminated. Subsequently, Collis gastroplasty and Dor fundoplication, which seemed appropriate to certainly avoid injuring communication with the mediastinum created by the penetrating ulcer and provide radical cure, were performed laparoscopically. The patient made a good postoperative progress, was discharged on the 11th hospital day, and is now being followed up on an outpatient basis. There have been no signs of recurrence of esophagitis, and the penetrating ulcer was cured. To our knowledge, this is the first report of simultaneous laparoscopic Collis gastroplasty and Dor fundoplication in the English literature.

  15. Petrogenetic and geodynamic origin of the Neoarchean Doré Lake Complex, Abitibi subprovince, Superior Province, Canada

    DEFF Research Database (Denmark)

    Polat, Ali; Frei, Robert; Longstaffe, Fred J.

    2018-01-01

    Group, which is composed of two cycles of tholeiitic-to-calc-alkaline volcanic and volcaniclastic rocks, siliciclastic and chemical sedimentary rocks, and layered mafic-to-ultramafic sills. In this study, we report major and trace element results, and Nd, Sr, Pb and O isotope data for anorthosites......, leucogabbros, gabbros and mafic dykes from the Doré Lake Complex and spatially associated basalts and gabbros of the Obatogamau Formation to assess their petrogenetic origin and geodynamic setting. Field and petrographic observations indicate that the Doré Lake Complex and associated volcanic rocks underwent...... extensive metamorphic alteration under greenschist facies conditions, resulting in widespread epidotization (20–40%) and chloritization (10–40%) of many rock types. Plagioclase recrystallized mainly to anorthite and albite endmembers, erasing intermediate compositions. Metamorphic alteration also led...

  16. Petrogenetic and geodynamic origin of the Neoarchean Doré Lake Complex, Abitibi subprovince, Superior Province, Canada

    Science.gov (United States)

    Polat, Ali; Frei, Robert; Longstaffe, Fred J.; Woods, Ryan

    2018-04-01

    The Neoarchean (ca. 2728 Ma) anorthosite-bearing Doré Lake Complex in the northeastern Abitibi subprovince, Quebec, was emplaced into an association of intra-oceanic tholeiitic basalts and gabbros known as the Obatogamau Formation. The Obatogamau Formation constitutes the lower part of the Roy Group, which is composed of two cycles of tholeiitic-to-calc-alkaline volcanic and volcaniclastic rocks, siliciclastic and chemical sedimentary rocks, and layered mafic-to-ultramafic sills. In this study, we report major and trace element results, and Nd, Sr, Pb and O isotope data for anorthosites, leucogabbros, gabbros and mafic dykes from the Doré Lake Complex and spatially associated basalts and gabbros of the Obatogamau Formation to assess their petrogenetic origin and geodynamic setting. Field and petrographic observations indicate that the Doré Lake Complex and associated volcanic rocks underwent extensive metamorphic alteration under greenschist facies conditions, resulting in widespread epidotization (20-40%) and chloritization (10-40%) of many rock types. Plagioclase recrystallized mainly to anorthite and albite endmembers, erasing intermediate compositions. Metamorphic alteration also led to the mobilization of many elements (e.g., LILE and transition metals) and to significant disturbance of the Rb-Sr and U-Pb isotope systems, resulting in 1935 ± 150 and 3326 ± 270 Ma errorchron ages, respectively. The Sm-Nd isotope system was less disturbed, yielding an errorchron age of 2624 ± 160 Ma. On many binary major and trace element diagrams, the least altered anorthosites and leucogabbros, and the gabbros and mafic dykes of the Doré Lake Complex plot in separate fields, signifying the presence of two distinct magma types in the complex. The gabbros and mafic dykes in the Doré Lake Complex share the geochemical characteristics of tholeiitic basalts and gabbros in the Obatogamau Formation, suggesting a possible genetic link between the two rock associations. Initial

  17. Segunda Parte - Segundo Capítulo da Terceira Seção da Introdução à Lógica da Essência de Hegel: a Contingência ou Efetividade, Possibilidade e Necessidade Formais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilo José Jimica

    2017-02-01

    Full Text Available O presente trabalho visa a apresentar o sentido da concepção hegeliana da efetividade à luz de uma leitura cortejada da Lógica da Essência. Adentra nos limites do método dialético como totalidade em movimento, a fim de superar o déficit da compreensão da visão geral da efetividade com tal e seus momentos na Lógica da Essência de Hegel. Para atingir este objetivo é preciso ter presente dois aspectos imprescindíveis de desenvolvimento: em primeiro lugar, Hegel começa por desenvolver, num primeiro tempo, o alcance geral de efetividade - a exposição do absoluto, o atributo e o modo do absoluto2, é o sentido do primeiro capítulo - e continua, em segundo lugar, pela exposição dos três momentos da efetividade como tal3, a possibilidade, a contingência e a necessidade - é o objetivo do segundo capítulo, da terceira seção da lógica da essência de Hegel. No presente artigo, sugere-se que somente este último pode fundamentar uma reflexão filosófica, assim como foi desenvolvida pelo filósofo alemão, G.W.F. Hegel, e utilizá-la para uma compreensão sistemática deste aspecto central da Ciência da Lógica, a efetividade possibilita contribuir com as pesquisas em problemas e teorias da Filosofia Moderna e Contemporânea, na medida em que explicita a rede conceitual hegeliana da categoria de efetividade e atualiza seu potencial interpretativo, construindo perspectivas epistemológicas e metodológicas inovadoras, o que é próprio da pesquisa e interdisciplinaridade. Identidade do interior e do exterior que constitui a efetividade é uma forma de imediatidade. A efetividade define-se como unidade imediata da essência e da existência.

  18. ‘Where is the Prince?’ Unlocking Doré’s Illustration of Perrault’s Cinderella

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emilie Sitzia

    2010-12-01

    Full Text Available This article proposes to consider illustrations as “intersemiotic translation” from words into images. Using this methodology, illustrations give particular insights into the reception and interpretation of Perrault’s fairy tales in a specific cultural, social and political environment. The question then becomes what do Doré’s illustrations say about the reception of Perrault’s fairy tales in 19th‐century France?

  19. Dor Vs Toupet Fundoplication After Laparoscopic Heller Myotomy: Long-Term Randomized Controlled Trial Evaluated by High-Resolution Manometry.

    Science.gov (United States)

    Torres-Villalobos, Gonzalo; Coss-Adame, Enrique; Furuzawa-Carballeda, Janette; Romero-Hernández, Fernanda; Blancas-Breña, Blanca; Torres-Landa, Samuel; Palacios-Ramírez, Axel; Alejandro-Medrano, Edgar; Hernández-Ávila, Axel; Flores-Najera, Athenea; Ávila Escobedo, Lourdes Margarita; Ramírez Angulo, Cecilia; Rodríguez-Garcés, Angélica; Valdovinos, Miguel Ángel

    2018-01-01

    Laparoscopic Heller myotomy (LHM) with partial fundoplication is an effective treatment for achalasia. However, the type of fundoplication is still a subject of debate. The aim of the study is to identify which partial fundoplication leads to better control of acid exposure, manometric parameters, and symptoms scores. A randomized controlled trial was performed to compare Dor vs Toupet fundoplication after LHM. The preoperative diagnosis was made by high-resolution manometry (HRM), upper endoscopy, and barium esophagogram. Preoperative and postoperative symptoms were evaluated with Eckardt, GERD-HRQL, and EAT-10 questionnaires. Seventy-three patients were randomized, 38 underwent Dor and 35 Toupet. Baseline characteristics were similar between groups. Postoperative HRM showed that the integrated relaxation pressure (IRP) and basal lower esophageal sphincter (LES) pressure were similar at 6 and 24 months. The number of patients with abnormal acid exposure was significantly lower for Dor (6.9%) than that of Toupet (34.0%) at 6 months, but it was not different at 12 or 24 months. No differences were found in postoperative symptom scores at 1, 6, or 24 months. There were no differences in symptom scores or HRM between fundoplications in the long term. A higher percentage of abnormal 24-h pH test were found for the Toupet group, with no difference in the long term.

  20. Relação entre dor e antecedentes de adoecimento físico ocupacional: um estudo entre músicos instrumentistas Relationship between pain and antecedents of occupational illness: a study among musicians

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaís Branquinho Oliveira Fragelli

    2009-01-01

    Full Text Available Este artigo examina possíveis relações entre os sintomas de dor e os antecedentes físicos (carga física e ambiente físico de trabalho e psicossociais (carga cognitiva, carga psíquica, organização do trabalho de tais sintomas em um grupo de músicos instrumentistas. O trabalho constitui uma pesquisa exploratória envolvendo dados quantitativos e qualitativos e busca compreender aspectos relacionados aos fatores antecedentes do adoecimento muscular segundo a percepção dos músicos. A amostra foi composta por 46 músicos do estado de Goiás e do Distrito Federal, com idades entre 14 e 45 anos, que responderam a um questionário desenvolvido para este estudo. A análise quantitativa realizada por meio do coeficiente de correlação ρ de Spearman indicou uma relação entre a dor e a carga física de trabalho percebida pelo respondente. Os resultados da análise qualitativa confirmaram esta relação entre percepção de dor e carga física. Os resultados são discutidos apontando a necessidade de disseminar a idéia de que o músico deve atentar para sinais de desarmonia do próprio corpo.This paper examines possible relationships between the presence of symptoms of pain and their physical antecedents (physical load and physical environment of work and psychosocial antecedents (cognitive load, psychical load, work organization of these symptoms in musicians. It constitutes an exploratory study involving quantitave and qualitative data that aim to understand aspects related to antecedents factors in the muscular infirmity according to musicians' perceptions. The sample was composed by 46 musicians from the State of Goiás and the Federal District in Brazil, aged 14 through 45, which answered a questionnaire developed for the study. The quantitative analysis, done with Spearman ρ correlation, indicated a relationship between pain and physical work load perceived by the respondents. The qualitative analysis confirmed this relationship

  1. Depressão como fator de risco de morbidade imediata e tardia pós-revascularização cirúrgica do miocárdio Depression as a risk factor for early and late morbidity after coronary artery bypass surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Augusto Pinton

    2006-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença de sintomas de depressão no pré-operatório, no pós-operatório imediato (POI e pós-operatório tardio (POT de pacientes com indicação eletiva de cirurgia de revascularização do miocárdio e seu impacto na morbidade pós-operatória imediata e tardia. MÉTODO: Cinqüenta e oito pacientes internados na Enfermaria de Cirurgia Cardíaca para realização de operação eletiva de revascularização do miocárdio responderam ao Inventário de Depressão de Beck, antes da operação (fase I, antes da alta hospitalar (fase II e três meses após a alta (fase III. A média de idade dos pacientes foi 61,2 (34 a 78 anos; DP:10,1, 34 (58,6% eram homens, 31 (55,4% com infarto prévio, 35 (62,5% com fração de ejeção maior que 40% e 19 (33% diabéticos. RESULTADOS: Doze (20,7% pacientes apresentaram sintomas de depressão na fase I, 13 (23,6%, na II e 4 (9,8%, na III. Dezoito (31,0% pacientes apresentaram complicações no POI, 17 (34,0%, no POT. Complicações no POI ocorreram com maior freqüência em pacientes mais velhos (idade superior a 65 anos; p=0,003, com pelo menos três vasos revascularizados (p=0,001 e com depressão na fase I (p=0,011. Quando estas variáveis foram associadas às complicações presentes no POT, houve significância para o sexo feminino (p=0,006 e depressão na fase II (p=0,008. Pacientes do sexo feminino apresentaram mais sintomas de depressão durante a internação (p=0,04. CONCLUSÃO: Idade superior a 65 anos, sexo feminino, pelo menos três vasos revascularizados e sintomas de depressão durante a internação mostraram-se associados a maior número de complicações no pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio. Pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio devem ser avaliados em relação à depressão e tratados se necessário, uma vez que esta pode estar associada a complicações no pós-operatório.OBJECTIVE: To assess presence of

  2. Learning curve for laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication for achalasia.

    Science.gov (United States)

    Yano, Fumiaki; Omura, Nobuo; Tsuboi, Kazuto; Hoshino, Masato; Yamamoto, Seryung; Akimoto, Shunsuke; Masuda, Takahiro; Kashiwagi, Hideyuki; Yanaga, Katsuhiko

    2017-01-01

    Although laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication (LHD) is widely performed to address achalasia, little is known about the learning curve for this technique. We assessed the learning curve for performing LHD. Of the 514 cases with LHD performed between August 1994 and March 2016, the surgical outcomes of 463 cases were evaluated after excluding 50 cases with reduced port surgery and one case with the simultaneous performance of laparoscopic distal partial gastrectomy. A receiver operating characteristic (ROC) curve analysis was used to identify the cut-off value for the number of surgical experiences necessary to become proficient with LHD, which was defined as the completion of the learning curve. We defined the completion of the learning curve when the following 3 conditions were satisfied. 1) The operation time was less than 165 minutes. 2) There was no blood loss. 3) There was no intraoperative complication. In order to establish the appropriate number of surgical experiences required to complete the learning curve, the cut-off value was evaluated by using a ROC curve (AUC 0.717, p < 0.001). Finally, we identified the cut-off value as 16 surgical cases (sensitivity 0.706, specificity 0.646). Learning curve seems to complete after performing 16 cases.

  3. Learning curve for laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication for achalasia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fumiaki Yano

    Full Text Available Although laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication (LHD is widely performed to address achalasia, little is known about the learning curve for this technique. We assessed the learning curve for performing LHD.Of the 514 cases with LHD performed between August 1994 and March 2016, the surgical outcomes of 463 cases were evaluated after excluding 50 cases with reduced port surgery and one case with the simultaneous performance of laparoscopic distal partial gastrectomy. A receiver operating characteristic (ROC curve analysis was used to identify the cut-off value for the number of surgical experiences necessary to become proficient with LHD, which was defined as the completion of the learning curve.We defined the completion of the learning curve when the following 3 conditions were satisfied. 1 The operation time was less than 165 minutes. 2 There was no blood loss. 3 There was no intraoperative complication. In order to establish the appropriate number of surgical experiences required to complete the learning curve, the cut-off value was evaluated by using a ROC curve (AUC 0.717, p < 0.001. Finally, we identified the cut-off value as 16 surgical cases (sensitivity 0.706, specificity 0.646.Learning curve seems to complete after performing 16 cases.

  4. Specific esophagogram to assess functional outcomes after Heller's myotomy and Dor's fundoplication for esophageal achalasia.

    Science.gov (United States)

    Tsoukali, E; Gouvas, N; Tsiaoussis, J; Pechlivanides, G; Zervakis, N; Mantides, A; Xynos, E

    2011-09-01

    Esophageal emptying assessed at the 'timed barium' esophagogram correlates well with symptomatic outcomes after pneumatic dilation for esophageal achalasia, although 30% of patients with satisfactory outcome exhibit partial improvement in emptying. The aim of the study was to investigate any correlation of esophageal emptying to symptomatic response after laparoscopic Heller's myotomy and Dor's fundoplication. 'Bread and barium' (transit time of a barium opaque bread bolus) and 'timed barium' (height of esophageal barium column 5 minutes after ingestion of 200-250 mL of barium suspension) esophagogram was used to assess esophageal emptying in 73 patients with esophageal achalasia before 1 and 5 years (31 cases) after laparoscopic myotomy and anterior fundoplication. Symptoms assessment was based to a specific score. At 1-year follow-up, excellent and good symptomatic results were obtained in 95% of the cases. Esophageal maximum diameter, esophageal transit time, and esophageal barium column were significantly correlated to each other and to symptom score postoperatively (P achalasia. Complete symptomatic relief does not necessarily reflect complete esophageal emptying. Outcomes do not deteriorate by time. Because of wide availability, esophagogram can be applied in follow-up of postmyotomy patients in conjunction with symptomatic evaluation. © 2011 Copyright the Authors. Journal compilation © 2011, Wiley Periodicals, Inc. and the International Society for Diseases of the Esophagus.

  5. Desempenho muscular, dor, rigidez e funcionalidade de idosas com osteoartrite de joelho Muscle performance, pain, stiffness, and functionality in elderly women with knee osteoarthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mary Luci Avelar Di Sabatino Santos

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a correlação do desempenho dos músculos do joelho e os domínios dor, rigidez e funcionalidade do Questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC de idosas com osteoartrite de joelho (OA. MÉTODOS: Estudo transversal observacional com uma amostra de 80 idosas (71,2 ± 5,3 anos com diagnóstico clínico de OA de joelho. Força, resistência e equilíbrio musculares foram avaliados por meio do dinamômetro isocinético Biodex System 3 Pro, nas velocidades angulares de 60º/s e 180º/s; a funcionalidade, presença de dor e rigidez foram avaliadas pelo questionário WOMAC. A correlação entre as variáveis foi analisada pelo teste de Spearman. RESULTADOS: Houve correlação inversa significativa da força e resistência musculares do quadríceps (QUA e isquiossurais (IQS nas velocidades de 60º/s e 180°/s, respectivamente, e da relação de equilíbrio muscular IQS/QUA a 180°/s com todos os domínios do WOMAC (pOBJECTIVE: To determinethe correlation between performance of the knee muscles and pain, stiffness, and functionality, through theWestern Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC Questionnaire applied to an elderly population with osteoarthritis of the knee (OA. METHODS: This study uses an observational, cross-sectional approach applied to a convenience sample of 80 elderly individuals (71.2 ± 5.3 years of age with a clinical diagnosis of OA of the knee. Muscle strength, resistance, and balance of the knee were evaluated using the Biodex System 3 Pro isokinetic dynamometer at angularspeedsof 60º/s and 180º/s. The self-reported functionality, presence of pain, and stiffness were evaluated by the WOMAC questionnaire. The correlation between the variables was analyzed bySpearman's coefficient of correlation (α = 0.05. RESULTS: A significant inverse correlation was observed between muscle strength and resistance of the quadriceps muscle (Q and the hamstring

  6. Análise das alterações posturais da coluna vertebral, dores musculoesqueléticas e função laboral em carteiros pedestres = Analysis of postural changes of the spine, musculoskeletal pain, and work activity in walking letter carriers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrade, Francini Porcher

    2016-01-01

    Conclusões: Na amostra de carteiros pedestres avaliada, houve associação da presença de dor na coluna cervical com o aumento da curvatura nessa região. Não foi encontrada associação significativa da alteração postural no plano frontal com a forma de carregar a bolsa durante a atividade laboral

  7. Aspectos psicológicos da síndrome da fibromialgia juvenil: revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubens Goulart

    2016-02-01

    Full Text Available Resumo A síndrome da fibromialgia juvenil (SFJ é uma condição dolorosa não inflamatória crônica que ocorre principalmente em meninas entre nove e 15 anos. Pode ser caracterizada por dores generalizadas e constantes em várias regiões do corpo, distúrbios do sono, fadiga diurna e estado de humor alterado. Fatores psicológicos e biológicos concomitantes resultaram na diminuição da capacidade de lidar com a dor. A qualidade de vida das crianças que sofrem de dores crônicas, e a de seus cuidadores, é severamente prejudicada e a ocorrência de sintomas de ansiedade e depressão é mais comum nessa população. Este estudo objetivou fazer uma revisão sistemática da literatura dos fatores psicossociais relacionados com a SFJ. Os achados revelam uma percepção divergente entre pacientes e parentes em relação aos efeitos da condição. As mães dos pacientes tendem a classificar a doença com uma gravidade maior do que os próprios pacientes. Os pacientes com fibromialgia parecem compartilhar os mesmos traços de personalidade e parece existir um tipo de ambiente familiar favorável à ocorrência da doença. As implicações psicológicas e funcionais devem ser tratadas com métodos que ajudem pacientes e parentes a modificar suas estratégias de enfrentamento dos problemas cotidianos, a aliviar as consequências disfuncionais da dor e da fadiga e a diminuir o risco de catastrofização.

  8. Projeto Genoma Humano: um retrato da construção do conhecimento científico sob a ótica da revista Ciência Hoje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Carla de Souza Góes

    2014-09-01

    Full Text Available Em abril de 2003, o Projeto Genoma Humano (PGH, que havia sido iniciado em 1989, foi finalizado. Objetivamos, neste trabalho, relatar a evolução do conhecimento científico que culminou na proposição da sequência de nucleotídeos do genoma humano sob a ótica da revista Ciência Hoje (CH, pioneira na popularização de ciência no Brasil. Analisamos a divulgação do PGH na revista CH de dezembro de 1984 a dezembro de 2010, intervalo que compreende: a motivação do sequenciamento do genoma humano, a fundação das instituições responsáveis pelo projeto e prosseguimento do PGH, a rivalidade com a empresa privada Celera Genomics, a publicação do primeiro rascunho, e consequências imediatas do projeto. Esperamos que a compreensão do pensamento reinante na época e dos estilos envolvidos nesse processo contribua para uma visão mais adequada da produção do conhecimento científico relacionado ao PGH e para a melhoria da educação científica de professores de biologia e de ciências.

  9. Relação entre nível geral de saúde, dor musculoesquelética e síndrome de burnout em professores universitários Relationship between general level of health, musculoeskeletal pain and occurrence of burnout syndrome in college teachers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eneida Yuri Suda

    2011-09-01

    Full Text Available O objetivo desse estudo foi verificar a relação entre nível de saúde geral, dor musculoesquelética, frequência de sintomas musculoesqueléticos e a síndrome de burnout em professores universitários. Foram avaliados 50 professores de uma universidade privada. O nível de saúde geral foi verificado pela versão em português da Personal Health Scale (PHS-Pt, a dor musculoesquelética pelo Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO e a presença da síndrome de burnout pelo questionário Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (MBI-HSS. A maioria dos professores apresentou comprometimento do nível de saúde (escore total PHS-Pt=6,7±3,8, sendo que 70% apresentaram dor no pescoço e 64% na região lombar nos últimos 12 meses. Houve correlação positiva entre nível geral de saúde e a dimensão exaustão emocional do inventário de burnout. Porém, não houve correlação entre as dimensões do MBI-HSS e dor musculoesquelética.The aim of this study was to verify the relationship between general level of health, muskuloeskeletal pain and occurrence of burnout syndrome in college teachers. Fifty teachers from a private university were evaluated. The level of general health was evaluated by the Portuguese version of the Personal Health Scale (PHS-Pt, muskuloeskeletal pain was verified by Nordic Muskuloeskeletal Questionnaire (NMQ and the occurrence of burnout syndrome was evaluated by the Portuguese version of the Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (MBI-HSS. The majority of the sample presented some compromising of general health level (total score PHS-Pt=6.7±3.8 with 70% presenting neck pain and 64% presenting lower back pain in the last year. Positive correlation occurred between burnout exhaustion dimension and level of general health. There were no correlation between MBI-HSS dimensions and muskuloeskeletal pain occurrence in the last year.

  10. Promovendo o autocuidado a pacientes com cefaléia por meio da perspectiva oriental de saúde

    OpenAIRE

    Wink, Solange; Cartana, Maria do Horto Fontoura

    2007-01-01

    Este é um relato de experiência que teve por objetivo elaborar, implementar e avaliar um projeto de prática de cuidado de enfermagem a alunos de um curso de graduação em Enfermagem portadores de dor de cabeça. Construído a partir de uma disciplina do Curso de Mestrado em Enfermagem da UFSC, o projeto fundamentou-se no conceito de competência para o autocuidado de Orem, compreendido na perspectiva oriental de saúde. Foram aplicadas três estratégias de cuidado: o diário da dor, a focalização e ...

  11. O significado de cuidado para profissionais da equipe de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Baggio

    2006-04-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório descritivo de abordagem qualitativa que objetivou compreender o significado de cuidado para profissionais da equipe de enfermagem. Os sujeitos participantes são auxiliares e técnicos em enfermagem e enfermeiros da rede de saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevista estruturada e semi-estruturada. A análise de conteúdo foi o método utilizado para análise dos dados. Os resultados permitiram identificar as seguintes categorias de cuidado do outro: o cuidado verbal e não-verbal; a minimização da dor física no cuidado; cuidar com empatia para atender o todo; o envolvimento e o processo de cuidar.

  12. Tratamento cirúrgico da dissecção da aorta Surgical treatment of the aortic dissection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Fassheber Berlinck

    1990-04-01

    Full Text Available Entre janeiro de 1979 e dezembro de 1989, foram realizadas 85 operações para o tratamento da dissecção da aorta, sendo 50 na fase aguda e 35 na fase crónica. A mortalidade imediata (hospitalar foi de 21,1% (18 pacientes, tendo como causa principal a síndrome de baixo débito cardíaco. Foi maior nos pacientes operados na fase aguda. Dentre quatro pacientes reoperados por recidiva ou dissecção em outro local, dois faleceram. Com relação à morbidade, uma paciente, reoperada por aneurisma tóraco-abdominal, apresentou paraplegia no período de pós-operatório. O seguimento tardio mostrou boa evolução dos 63 sobreviventes.Between January 1979 and December 1989, eighty five operations were performed to treat aortic dissection, including fifty in the acute phase, and thirty five in a chronic phase. The Hospital mortality was 21.1% (eighteen patients and low cardiac output was the major cause of death. The mortality was higher in the group of patients operated upon in the acute phase. Four patients were operated upon for redissection or dissection in other localization of the aorta, and all of them died. One patient developed paraplegy in the postoperative period. The late follow-up showed good evolution in the survivors group.

  13. La Rencontre à la Porte dorée. Image, texte et contexte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Réjane Gay-Canton

    2012-04-01

    Full Text Available À travers l’analyse d’une série de manuscrits allemands illustrés entre le dernier quart du xive siècle et la seconde moitié du xve siècle, l’essai montre que seules de rares images de la Rencontre d’Anne et Joachim à la Porte dorée renvoient à l’Immaculée Conception. Lors de son intégration à la Weltchronik de Heinrich von München et à la Historienbibel, le Marienleben de Bruder Philipp conserve sa position maculiste. Mais dans le second texte, l’image de la Rencontre à la Porte dorée prend une signification différente par l’ajout ou la suppression d’un titulus mentionnant le baiser fécondant. Après avoir observé les résonnances de ces changements sur l’image et souligné l’indépendance de cette dernière face au texte narratif comme à la doctrine théologique, l’essai revient sur l’origine de l’idée du baiser fécondant. Il indique qu’elle n’est ni directement issue des premiers textes littéraires de la conception de Marie que sont les récits apocryphes chrétiens, ni des développements théologiques, mais bien d’un amalgame entre ces deux supports et l’image de la Rencontre à la Porte dorée. L’idée du baiser fécondant reste le propre des illitterati qui trouvèrent en elle un moyen de contourner la théorie augustienne de la transmission du péché originel en attribuant à la future mère de Dieu une conception exempte de toute concupiscence charnelle. Lue sous ce prisme, l’image devient le lieu de projection de l’image mentale. Elle est alors chargée d’un sens nouveau et vient dialoguer avec le texte qu’elle n’illustre plus, mais dont elle offre une lecture parallèle. Au final, seule sa mise en contexte permet de déterminer, au cas par cas, si l’image de la Rencontre renvoie au baiser fécondant et ainsi à l’Immaculée Conception.By analysing a series of illustrated German manuscripts between the last quarter of the xivth century and the second half of the

  14. Dores lombossacrais: efeitos da auto-estimulação sensorial cutânea = Low-back-pain: effects of self sensorial cutaneous stimulation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernandes, Ivan Dávila

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo testou a eficácia de um método de auto-estimulação sensorial cutânea (AESC com a utilização de um instrumento composto de uma esponja vegetal acoplada com alças, em pacientes em tratamento fisioterapêutico para dores lombossacrais. Materiais e Métodos: 21 mulheres foram divididas, por sorteio, em 2 grupos. O controle foi submetido a dez minutos de termoterapia por calor superficial e dez minutos de massoterapia na região lombossacral. O grupo experimental recebeu metade do tempo de massoterapia e foi instruído a praticar a AESC. Os instrumentos de avaliação foram: questionário sobre intensidade e frequência da dor, Escala Análogovisual de dor e dolorímetro para avaliação do limiar de dor em seis pontos gatilho (PG. Resultados: Os resultados obtidos não foram estatisticamente significativos em todos os instrumentos para o grupo controle. No entanto, demonstraram diferenças estatisticamente significativas no pós-teste, para o grupo experimental, em: intensidade e frequência da dor nas regiões lombar (p=0,018, p=0,011, glútea (p=0,012, p=0,040, glúteos e pernas (p=0,007, p=0,011; Escala de Dor (p=0,032; PG1 (p=0,032, PG2 (p=0,050, PG3 (p=0,021, PG4 (p=0,044, PG5 (p=0,005 e PG6 (p=0,021. Na análise intergrupos houve redução da intensidade (p=0,043 e frequência (p=0,029 da dor na região glútea. Os dados referentes à aplicação do dolorímetro demonstraram diferenças significativas nos músculos glúteo médio PG5 (p=0,010 e glúteo máximo à direita PG6 (p=0,036 para o grupo experimental. Conclusão: Sugere-se que a AESC possa ser um instrumento eficaz para a diminuição da intensidade e da frequência das dores lombossacrais, em especial na região glútea

  15. The γ Dor stars as revealed by Kepler: A key to reveal deep-layer rotation in A and F stars

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salmon S. J. A. J.

    2017-01-01

    Full Text Available The γ Dor pulsating stars present high-order gravity modes, which make them important targets in the intermediate-and low-mass main-sequence region of the Hertzsprung-Russell diagram. Whilst we have only access to rotation in the envelope of the Sun, the g modes of γ Dor stars can in principle deliver us constraints on the inner layers. With the puzzling discovery of unexpectedly low rotation rates in the core of red giants, the γ Dor stars appear now as unique targets to explore internal angular momentum transport in the progenitors of red giants. Yet, the γ Dor pulsations remain hard to detect from the ground for their periods are close to 1 day. While the CoRoT space mission first revealed intriguing frequency spectra, the almost uninterrupted 4-year photometry from the Kepler mission eventually shed a new light on them. It revealed regularities in the spectra, expected to bear signature of physical processes, including rotation, in the shear layers close to the convective core. We present here the first results of our effort to derive exploitable seismic diagnosis for mid- to fast rotators among γ Dor stars. We confirm their potential to explore the rotation history of this early phase of stellar evolution.

  16. Randomized controlled trial of laparoscopic Heller myotomy plus Dor fundoplication versus Nissen fundoplication for achalasia: long-term results.

    Science.gov (United States)

    Rebecchi, Fabrizio; Giaccone, Claudio; Farinella, Eleonora; Campaci, Roberto; Morino, Mario

    2008-12-01

    To compare in a prospective, randomized trial the long-term results of laparoscopic Heller myotomy plus Dor fundoplication versus laparoscopic Heller myotomy plus floppy-Nissen for achalasia. Anterior fundoplication is usually performed after Heller myotomy to control GER; however, the incidence of postoperative GER ranges between 10% and 30%. Total fundoplication may aid in reducing GER rates. From December 1993 to September 2002, 153 patients with achalasia underwent Heller laparoscopic myotomy plus antireflux fundoplication. Of these, 9 were excluded from the study. The remaining 144 patients were randomly assigned to 2 treatment groups: Heller laparoscopic myotomy plus anterior fundoplication (Dor procedure) or Heller laparoscopic myotomy plus total fundoplication (floppy-Nissen procedure). The primary end point was incidence of clinical and instrumental GER after a minimum of 60 months follow-up. The secondary end point was recurrence of dysphagia. Follow-up clinical assessments were performed at 1, 3, 12, and 60 months using a modified DeMeester Symptom Scoring System (MDSS). Esophageal manometry and 24-hour pH monitoring were performed at 3, 12, and 60 months postoperative. Of the 144 patients originally included in the study, 138 were available for long-term analysis: 71 (51%) underwent antireflux fundoplication plus a Dor procedure (H + D group) and 67 (49%) antireflux fundoplication plus a Nissen procedure (H + N group). No mortality was observed. The mean follow-up period was 125 months. No statistically significant differences in clinical (5.6% vs. 0%) or instrumental GER (2.8% vs. 0%) were found between the 2 groups; however, a statistically significant difference in dysphagia rates was noted (2.8% vs. 15%; P Heller myotomy.

  17. Fluorescence spectroscopy studies of HEK293 cells expressing DOR-Gi1alfa fusion protein; the effect of cholesterol depletion

    Czech Academy of Sciences Publication Activity Database

    Brejchová, Jana; Sýkora, Jan; Dlouhá, Kateřina; Roubalová, Lenka; Ostašov, Pavel; Vošahlíková, Miroslava; Hof, Martin; Svoboda, Petr

    2011-01-01

    Roč. 1808, č. 12 (2011), s. 2819-2829 ISSN 0005-2736 R&D Projects: GA MŠk(CZ) LC06063; GA MŠk(CZ) LC554; GA ČR(CZ) GD305/08/H037 Grant - others:GA ČR(CZ) GAP208/10/1090 Institutional research plan: CEZ:AV0Z50110509; CEZ:AV0Z40400503 Keywords : plasma membrane * cholesterol depletion * fluorescence spectroscopy * hydrophobic membrane interior * delta-opioid receptor ( DOR ), * G protein Subject RIV: BO - Biophysics Impact factor: 3.990, year: 2011

  18. Tratamento da endometriose Treatment of endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Andrea de Albuquerque Salles Navarro

    2006-10-01

    Full Text Available Apesar da grande heterogeneidade das manifestações clínicas relacionadas à endometriose, observa-se a sua elevada prevalência em mulheres inférteis e portadoras de dor pélvica crônica. O impacto sócio-econômico desta afecção enigmática é elevado e os dados relacionados à eficácia das diferentes abordagens terapêuticas descritas são bastante conflitantes. Assim, os objetivos do presente artigo são apresentar as evidências científicas disponíveis acerca das diferentes modalidades terapêuticas aplicáveis e estabelecer recomendações para o tratamento da infertilidade e da dor pélvica crônica relacionadas à endometriose. Em pacientes com endometriose mínima ou leve a supressão da função ovariana não é efetiva para melhorar a fertilidade, mas a ablação das lesões associadas à adesiólise parece ser mais efetiva do que a realização exclusiva da laparoscopia diagnóstica. Não há evidências suficientes para determinar se a excisão cirúrgica em casos de doença moderada ou severa melhoraria as taxas de gestação. A fertilização in vitro parece ser uma abordagem adequada, especialmente nos casos de coexistência de fatores de infertilidade e/ou falha de outras abordagens terapêuticas. Deve-se avaliar a possibilidade de usar agonistas do GnRH por 3 a 6 meses, previamente à realização de fertilização in vitro. Em relação ao alívio da dor, verifica-se que a supressão da função ovariana por 3 a 6 meses em pacientes com doença confirmada laparoscopicamente reduz a dor associada à endometriose. Todas as medicações estudadas parecem apresentar eficácia similar, embora os efeitos adversos e de os custos sejam diferentes. A ablação das lesões endometrióticas reduz a dor associada à endometriose, sendo menos efetiva nos casos de doença mínima. A exérese de endometriomas com diâmetro > 4 cm parece melhorar a taxa de fecundidade natural e após procedimentos de reprodução assistida, além de

  19. Avaliação postural em mulheres com dor pélvica crônica Postural evaluation in women with chronic pelvic pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Miranda

    2009-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar por meio da fotogrametria as alterações posturais de mulheres com dor pélvica crônica. MÉTODOS: foram avaliadas 30 mulheres com queixa de dor pélvica crônica e 37 sem essa queixa, totalizando 67 mulheres. A avaliação constituiu de anamnese, colocação de marcadores fixos em pontos anatômicos definidos e obtenção de fotografias em vista frontal, posterior, lateral esquerda e direita. A análise das fotos foi realizada com o software CorelDraw®, versão 11.0. Foram identificados valores para as variáveis de análise postural de tornozelo, joelho no plano sagital, pelve, lordose lombar, cifose torácica, escápula aduzida/abduzida, ombros, cabeça e teste do terceiro dedo ao chão. As variáveis qualitativas estudadas foram joelho (varo, valgo ou normal, presença ou não de escápula alada e de nivelamento de ombros. Para as análises estatísticas utilizamos o Statistical Package for Social Sciences, versão 16.0. Para a comparação entre as variáveis qualitativas foi utilizado o teste exato de Fisher e método de Monte-Carlo e, para a comparação de dados quantitativos foi utilizado o teste t ou o de Mann-Whitney. As comparações entre os dados contínuos corrigidos para possíveis variáveis de confusão foram feitas pela análise de covariância univariada. O nível de significância foi estabelecido como 0,05 ou 5%. RESULTADOS: foi observada diferença significante entre casos e controles para cabeça protusa (47,5 e 52,0º, respectivamente; pOBJECTIVE: to evaluate by photogrammetry, postural changes in women with chronic pelvic pain. METHODS: thirty women with complaint of chronic pelvic pain and 37 without it, in a total of 67 women, were evaluated. The evaluation was realized through anamnesis, fixed markers in defined anatomical sites, and frontal, posterior, left and right lateral photographies. Photo analysis has been done by the software CorelDraw®, version 11.0. Quantitative values for postural

  20. Programa de treinamento sobre a intervenção terapêutica "relaxamento, imagens mentais e espiritualidade" (RIME para re-significar a dor espiritual de pacientes terminais Training program about the therapeutical intervention "relaxation, mental images and spirituality" (RIME to resignify the spiritual pain of terminal patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Catarina Araújo Elias

    2007-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Neste artigo, apresentamos um programa de treinamento sobre a intervenção terapêutica relaxamento, imagens mentais e espiritualidade (RIME para profissionais de saúde, que objetiva re-significar a dor espiritual de pacientes terminais. OBJETIVO: Analisar um programa de treinamento por meio da compreensão da experiência de profissionais na utilização da Intervenção RIME e da compreensão da experiência dos doentes na re-significação da dor espiritual, manifestada durante a aplicação do RIME por profissionais treinados. MÉTODOS: Os sujeitos foram uma enfermeira, uma médica, três psicólogos e uma terapeuta alternativa voluntária, todos experientes ou estudiosos em cuidados paliativos, selecionados por convite e que atenderam 11 pacientes terminais internados em hospitais públicos das cidades de Campinas, Piracicaba e São Paulo (SP. A metodologia utilizada teve como base a pesquisa-ação e a fenomenologia. Os resultados qualitativos foram analisados pelo método análise do conteúdo por meio da técnica análise temática e os quantitativos foram analisados pelo método descritivo, utilizando-se o teste de Wilcoxon. RESULTADOS: Na análise da vivência dos profissionais, encontramos cinco categorias e 15 subcategorias. Na análise da natureza da dor espiritual, encontramos como categorias mais prevalentes os medos da morte expresso pela negação e pela percepção do quadro clínico. Na aplicação do RIME, observamos diferença estatisticamente significativa (p BACKGROUND: This article presents a training program for a therapeutic intervention involving relaxation, mental images and spirituality (RIME, which can be administered to help terminal patients to resignify their spiritual pain. OBJECTIVE: Analysis of a training program based on the understanding of the experience of professionals in the use of RIME intervention and of patients in their resignification of spiritual pain, as revealed during the

  1. APROVEITAMENTO IMEDIATO DA ÁGUA DE CHUVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cícero Onofre de Andrade Neto

    2013-03-01

    Full Text Available A água de chuva será, em breve, valorizada como a água mais segura que se obterá para consumo humano e com boa qualidade para diversos fins, necessitando, em muitos casos, apenas de tratamento simplificado para purificação. No Brasil, o uso de água de chuva ocorre há séculos, mas a captação imediata no meio urbano, visando ao aproveitamento em usos diversos, ainda é insipiente, e no meio rural somente na última década é que a construção de cisternas vem se disseminando para abastecimento difuso de água. Existe amplo conhecimento tecnológico internacional e nacional que deve ser utilizado de forma mais competente para o aproveitamento imediato da água de chuva, sobretudo para maximizar a relação benefício/custo, aumentar a segurança sanitária dos sistemas e assegurar a qualidade da água. Este trabalho procura mostrar as vantagens do aproveitamento imediato da água de chuva para diversos usos, apresenta e comenta avanços, e avalia e discute a segurança da água e a proteção sanitária do sistema de captação e armazenamento. Destaca a atenção que deve ser dispensada aos primeiros milímetros da cada chuva, pois estes têm grande influência sobre a qualidade da água captada em cisternas; já que esta quantidade é, geralmente, suficiente para lavar a atmosfera e a superfície de captação. Se esta água for descartada, o restante da água da chuva tem boa qualidade para diversos usos, e existem dispositivos simples, de baixo custo e de eficiência comprovada para o descarte automático das águas do primeiro milímetro de cada chuva. Quanto às ações de governo das últimas décadas para implantação de cisternas no meio rural no Brasil, é necessário avançar no desenvolvimento e adequação da tecnologia, e manter ou acelerar o ritmo das ações, mas sem perder as diretrizes políticas conquistadas, voltadas para a justiça social e a cidadania.

  2. A construção da identidade profissional na graduação do nutricionista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Sampaio Banduk

    2009-03-01

    Full Text Available Propôs-se conhecer como a identidade profissional é trabalhada na graduação de nutricionistas, com base em depoimentos de coordenadores e alunos dos cursos de nutrição no município de São Paulo. Observou-se que, embora de forma assistemática, a identidade profissional é objeto de preocupação, trabalhada por meio de discussões sobre atribuições específicas do nutricionista e conceitos éticos. Coordenadores consideram importantes o debate e a pesquisa sobre o tema, recomendando sua ocorrência na graduação de modo transversal, no cotidiano das aulas. Propõem um maior aprofundamento da questão, advertindo sobre a necessidade de formação docente. Alunos preocupam-se com a prática profissional imediata, em franca diversificação, e com o reconhecimento social. Conclui-se que, em função da grande expansão da ciência da Nutrição e da atuação do nutricionista e tendo em conta o contexto condicionado pelas atuais políticas públicas, o assunto é relevante, verificando-se que a identidade do nutricionista revive um processo de construção.

  3. A construção da identidade profissional na graduação do nutricionista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Sampaio Banduk

    Full Text Available Propôs-se conhecer como a identidade profissional é trabalhada na graduação de nutricionistas, com base em depoimentos de coordenadores e alunos dos cursos de nutrição no município de São Paulo. Observou-se que, embora de forma assistemática, a identidade profissional é objeto de preocupação, trabalhada por meio de discussões sobre atribuições específicas do nutricionista e conceitos éticos. Coordenadores consideram importantes o debate e a pesquisa sobre o tema, recomendando sua ocorrência na graduação de modo transversal, no cotidiano das aulas. Propõem um maior aprofundamento da questão, advertindo sobre a necessidade de formação docente. Alunos preocupam-se com a prática profissional imediata, em franca diversificação, e com o reconhecimento social. Conclui-se que, em função da grande expansão da ciência da Nutrição e da atuação do nutricionista e tendo em conta o contexto condicionado pelas atuais políticas públicas, o assunto é relevante, verificando-se que a identidade do nutricionista revive um processo de construção.

  4. Dor dentária e fatores associados em adolescentes brasileiros: a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE, Brasil, 2009 Dental pain and associated factors in Brazilian adolescents: the National School-Based Health Survey (PeNSE, Brazil, 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Carmo Matias Freire

    2012-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência da dor de dente em adolescentes brasileiros e analisar fatores sociodemográficos e comportamentais associados, utilizando os dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE de 2009. A pesquisa foi realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e pelo Ministério da Saúde em escolares com idades entre 11 e 17 anos ou mais, das 27 capitais brasileiras, por meio de questionário autoaplicável. Utilizou-se a análise de regressão de Poisson, segundo um modelo hierárquico de determinação. A prevalência de dor na amostra (n = 54.985 nos últimos seis meses foi de 17,8% (IC95%: 17,5-18,1. Prevalências mais elevadas foram encontradas em mulheres, naqueles com 14 anos ou mais, das raças preta, parda e indígena, de escolas públicas, cujas mães tinham baixa escolaridade, que não moravam com a mãe, que haviam experimentado cigarro e álcool alguma vez na vida, que relataram menor frequência de escovação e maior consumo de guloseimas e refrigerantes. A prevalência de dor foi considerável e associada a aspectos sociodemográficos e de comportamentos relacionados à saúde.The aim of this study was to assess the prevalence of dental pain and associated socio-demographic and behavioral factors in Brazilian adolescents, using data from the National School-Based Health Survey (PeNSE, Brazil, 2009. The survey was conducted by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE and Ministry of Health in students 11 to 17 years of age or older in the 27 State capitals, using a self-administered questionnaire. Analyses included Poisson regression following a hierarchical approach. Prevalence of dental pain in the sample (n = 54,985 in the previous six months was 17.8% (95%CI: 17.5-18.1. Higher prevalence was associated with female gender, age 14 years and over, racial self-identification as black, brown, or indigenous, enrollment in public schools, lower maternal

  5. Associação entre características pessoais, organização do trabalho e presença de dor em funcionários de uma indústria moveleira Association between personal traits, labour organization and occurrence of pain in employees at a furniture manufacturer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Zenji Costa Tsuchiya

    2009-12-01

    Full Text Available Os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho são afecções que atingem os tecidos moles. Têm um nexo causal com fatores de risco ergonômicos e um caráter insidioso e multifatorial, apresentando como sintoma comum dores musculoesqueléticas. O objetivo deste estudo foi investigar possível associação entre características pessoais, organização do trabalho e presença de dor em funcionários de uma indústria moveleira no município de Araçatuba, SP. Foi aplicado um questionário a uma amostra de 158 funcionários de diversos setores da empresa, com questões de caráter sociodemográfico (sexo, idade, trabalhista (setor, tempo de serviço, função desempenhada e jornada de trabalho semanal, bem como sobre sintomas dolorosos musculoesqueléticos. Dor foi relatada por 58,9% dos funcionários e relacionada de maneira significativa com o sexo (p=0,0001, setor de trabalho (p=0,0021, função desempenhada (p=0,0135 e jornada de trabalho semanal (p=0,0123. A dor predominou em mulheres, dependendo do setor, da função desempenhada e da jornada de trabalho semanal. Para tentar saná-la, a maioria dos trabalhadores usa medicamentos ou adota a atitude de ignorá-la. Os resultados sugerem a necessidade de intervenção fisioterapêutica preventiva.Work-related musculoskeletal disorders are diseases that affect the soft tissues. Of an insidious and multifactor nature, they often result from ergonomic risks, and show pains as a common symptom. This study searched for possible associations between personal features, labour organization and pain incidence among employees at a furniture manufacturer in the city of Araçatuba, SP. A questionnaire was administered to a sample of 158 employees from the company's different sectors in 2007, with questions addressing age and sex, labour issues (sector, seniority, position, and weekly working hours, as well as musculoskeletal pain symptoms. Pain was reported by 58.9% of the employees and

  6. Atenção, memória e envelhecimento: resultados normativos em função da idade, sexo e nível educativo em adultos portugueses

    OpenAIRE

    Machado, Nuno Filipe Ferreira

    2015-01-01

    Com o aumento da expectativa de vida os processos de envelhecimento têm sido amplamente estudados. Nesse sentido, o propósito do nosso trabalho foi o de estudar a relação do envelhecimento com a atenção e a memória, considerando três variáveis independentes: idade, sexo e nível educativo. Assim, iremos estudar a influência da idade, sexo e nível educativo nos resultados das funções de orientação, memória imediata, memória auditiva e memória visual em sujeitos normativos portugueses; identific...

  7. USO FIEL DA FENOMENOLOGIA: UM FENÔMENO RARO?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Raguenet Troccoli

    2016-09-01

    Full Text Available A fenomenologia pode ser entendida como filosofia ou como método. Enquanto método, é útil na pesquisa organizacional e de consumo, já que possibilita a compreensão de questões intrincadas que podem não estar implícitas de forma imediata em respostas superficiais. Contudo, há consenso de que não se trata de algo trivial. Lançando mão de amostra de artigos de Administração extraídos da base Spell, esse artigo qualitativo, caracterizado como levantamento bibliográfico quanto aos meios e descritivo-exploratório quanto aos fins, investiga até que ponto os pesquisadores dessa área de fato utilizam corretamente o método fenomenológico em pesquisas empíricas. Sua conclusão é de que, além de poucos serem os artigos que se dizem fenomenológicos, uma proporção diminuta deles de fato cumpre as exigências para assim se qualificar. Reflexões são realizadas a respeito desse resultado, e novas pesquisas são sugeridas.

  8. Avaliação da eficácia do uso de fatores de crescimento em orabase e laserterapia no tratamento da mucosite oral em pacientes submetidos ao transplante de células tronco hematopoiéticas.

    OpenAIRE

    Brasil, Catarina da Mota Vasconcelos

    2013-01-01

    A mucosite oral (MO) é uma inflamação aguda da mucosa decorrente do tratamento antineoplásico que pode resultar em dor, pode limitar a fala, a mastigação e aumenta os riscos de desenvolvimento de infecções por microorganismos oportunistas. O objetivo deste estudo pioneiro foi avaliar a eficácia do uso tópico de fatores de crescimento (EGF, IGF, TGFβ3, bFGF) veiculados em orabase, associados a laserterapia para tratamento da MO em pacientes submetidos ao transplante de células tronco hematopoi...

  9. Resistência de união imediata por tração de diferentes cimentos de ionômero de vidro a uma liga de Ni-Cr = Immediate tensile bond strength of different glass ionomer luting cements to a NiCr alloy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferraz, Roberta Penteado

    2005-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união imediata por tração de diferentes cimentos de ionômero de vidro: convencional (Vidrion C, Vidrion C Caps, Ketac Cem, resinomodificado (Rely X, Protec Cem e o cimento de Fosfato de Zinco a uma liga de NiCr. Foram confeccionados pares de dispositivos metálicos em NiCr, com superfícies planas, próprios para a cimentação e testes de tração. Foram cimentados 12 pares metálicos de NiCr para cada agente cimentante, preparados de acordo com as recomendações do fabricante, totalizando 72 corpos de prova. Para manter os corpos de prova em posição e com carga constante durante a cimentação utilizou-se uma mesa metálica. Os corpos de prova foram armazenados em água destilada a 37° C durante 1 hora e, em seguida, submetidos aos testes de tração. Os resultados obtidos foram submetidos a ANOVA e Teste de Tukey (p < 0. 05. As médias de resistência, em MPa, encontradas foram: Vidrion C = 8,86; Vidrion C Caps = 10,91; Ketac Cem = 11,48; Rely X = 9,48; Protec Cem = 10,06; Fosfato de Zinco = 2,69. Todos os cimentos de ionômero de vidro testados apresentaram a média de resistência de união imediata por tração maior e estatisticamente significante que o cimento de Fosfato de Zinco. Não houve diferença significativa entre as médias de resistência obtidas para o Ketac-Cem, Vidrion C Caps, Protec Cem e Rely X, porém, o Ketac-Cem apresentou média estatisticamente significante e superior ao Vidrion C

  10. Efeitos do laser de baixa potência sobre a dor e edema no trauma tendíneo de ratos Effects of the low level laser over pain and edema in tendon trauma of rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladson Ricardo Flor Bertolini

    2008-08-01

    Full Text Available A dor e o edema são sinais, entre outros, que ocorrem durante a fase inflamatória no processo de cura de tendões lesados. A terapia antiinflamatória farmacológica recebe algumas críticas, com relação a seus efeitos deletérios para o reparo. Dessa forma, ganha corpo o uso de recursos físicos para o controle do processo. O objetivo do presente estudo foi avaliar o uso do laser de baixa potência sobre a dor e edema em tendão calcâneo de ratos submetidos a trauma experimental. Foram utilizados 28 ratos Wistar, divididos em quatro grupos: GC - submetido à lesão traumática e ao tratamento placebo; G2 - submetido à lesão e irradiado com laser 2J/cm²; G4 - submetido à lesão e irradiado com 4J/cm²; G8 - submetido à lesão e irradiado com 8J/cm². A lesão foi realizada com a queda de um peso sobre a face lateral do tendão calcâneo direito de cada animal, com energia de aproximadamente 0,40J. A dor foi avaliada pelo tempo de elevação da pata (TEP do animal caminhando durante um minuto, sobre um cilindro metálico com 30cm de diâmetro em 3rpm; a avaliação do edema ocorreu através de paquimetria; os momentos de avaliação foram: pré-lesão, pós-lesão, pós-tratamento, duas horas, oito horas, 24 horas e 5º dia de lesão. O tratamento com laser 670nm ocorreu de forma pontual e diária. Os resultados mostraram aumentos do TEP e formação de edema em todos os grupos após a lesão; para os grupos tratados houve redução da dor e do edema, fato observado no grupo controle apenas com relação à diminuição de edema no 5º dia de placebo. Conclui-se que o tratamento com laser de baixa potência diminuiu dor e edema nos animais com trauma tendíneo, de forma dose-dependente.During the injured tendons healing process there is the inflammatory phase, which occurs in the presence, among other signs, of pain and edema. The antiinflammatory drug therapy receives some criticism, with respect to its deleterious effects for the

  11. Christophe Couderc, dir., Le théâtre Espagnol du Siècle d'Or en France. De la traduction au transfert culturel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Andrès

    2012-12-01

    Full Text Available Review of Christophe Couderc, Le théâtre Espagnol du Siècle d'Or en France. De la traduction au transfert culturel, Presses Universitaires de Paris Ouest, París, 2012, 299 pp. ISBN: 978-2-84016-102-8.

  12. Long-term results of the Heller-Dor operation with intraoperative manometry for the treatment of esophageal achalasia.

    Science.gov (United States)

    Mattioli, Sandro; Ruffato, Alberto; Lugaresi, Marialuisa; Pilotti, Vladimiro; Aramini, Beatrice; D'Ovidio, Frank

    2010-11-01

    Quality of outcome of the Heller-Dor operation is sometimes different between studies, likely because of technical reasons. We analyze the details of myotomy and fundoplication in relation to the results achieved over a 30-year single center's experience. From 1979-2008, a long esophagogastric myotomy and a partial anterior fundoplication to protect the surface of the myotomy was routinely performed with intraoperative manometry in 202 patients (97 men; median age, 55.5 years; interquartile range, 43.7-71 years) through a laparotomy and in 60 patients (24 men; median age, 46 years; interquartile range, 36.2-63 years) through a laparoscopy. The follow-up consisted of periodical interview, endoscopy, and barium swallow, and a semiquantitative scale was used to grade results. Mortality was 1 of 202 in the laparotomy group and 0 of 60 in the laparoscopy group. Median follow-up was 96 months (interquartile range, 48-190.5 months) in the laparotomy group and 48 months (interquartile range, 27-69.5 months) in the laparoscopy group. At intraoperative manometry, complete abolition of the high-pressure zone was obtained in 100%. The Dor-related high-pressure zone length and mean pressure were 4.5 ± 0.4 cm and 13.3 ± 2.2 mm Hg in the laparotomy group and 4.5 ± 0.5 cm and 13.2 ± 2.2 mm Hg in the laparoscopy group (P = .75). In the laparotomy group poor results (19/201 [9.5%]) were secondary to esophagitis in 15 (7.5%) of 201 patients (in 2 patients after 184 and 252 months, respectively) and to recurrent dysphagia in 4 (2%) of 201 patients, all with end-stage sigmoid achalasia. In the laparoscopy group 2 (3.3%) of 60 had esophagitis. A long esophagogastric myotomy protected by means of Dor fundoplication cures or substantially reduces dysphagia in the great majority of patients affected by esophageal achalasia and effectively controls postoperative esophagitis. Intraoperative manometry is likely the key factor for achieving the reported results. Copyright © 2010 The

  13. A Spatial Study of X-ray Properties in Superbubble 30 Dor C with XMM-Newton

    Science.gov (United States)

    Babazaki, Yasunori; Mitsuishi, Ikuyuki; SANO, Hidetoshi; Yoshiike, Satoshi; Fukuda, Tatsuya; Maruyama, Shohei; Fujii, Kosuke; Fukui, Yasuo; Tawara, Yuzuru; Matsumoto, Hironori

    2015-08-01

    Supernova remnants (SNRs) in the Galaxy are believed to be most likely accelerators of cosmic-rays (CRs) in an energy range less than 3×10^15 eV. Thus SNRs emit synchrotron X-rays by high-energy electrons. Sano et al. (2014) investigated spatially-resolved X-ray spectral properties of a shell-type SNR RX1713.77-3946 which shows strong non-thermal X-ray emissions. A large variation in the photon index is found and the photon index tends to be hard with increasing an interstellar gas density, suggesting that CR electrons are efficiently accelerated in denser interstellar gas environments. Few studies have focused on a photon index variation in superbubbles which possess 100-1000 pc diameter shells of swept-up interstellar materials containing hot (~10^6 K) shock-heated gas. The superbubble 30 Dor C in the Large Magellanic Cloud is one of the best targets for examining the photon index variation, because 30 Dor C is by far strong non-thermal X-ray emissions, and thus provides an ideal laboratory for probing non-thermal emission mechanisms in the supperbubble. We investigated X-ray spectral properties of the superbubble with a high spatial resolution of on the order of 10 pc. Consequently, the spectra in the west region of 30 Dor C can be described with a combination of absorbed thermal and non-thermal models while the spectra in the east region can be fitted with an absorbed non-thermal model. The photon index and intensity in 2-10 keV show variations of 2.0-3.5 and (0.6-8.0) × 10^-7 erg/s/cm^2, respectively. The temperature of the thermal component ranges from ~0.1 to ~0.3 keV. We will discuss an interaction between the hot gas and an interstellar gas using mutiwavelength data.

  14. Type 1 Ig-E mediated allergy to human insulin, insulin analogues and beta-lactam antibiotics Hipersensibilidade imediata a insulina humana, análogos de insulina e a antibióticos beta-lactâmicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Andrade

    2012-12-01

    Full Text Available Insulin, a crucial therapeutic agent for diabetes mellitus, has been rarely associated with hypersensitivity events. We present a 69-year-old type-2 diabetic patient with urticariform lesions on the sites of subcutaneous injection of insulin. The patient denied any known allergies, except for an unspecific cutaneous reaction after intramuscular penicillin administration in childhood. Prick tests revealed positive reactions to all tested human insulins and insulin analogues. Serum IgE levels were above normal range and RAST tests were positive for human, bovine and porcine insulins, as well as beta-lactams. Type 1 IgEmediated allergy to insulin analogues demands a prompt diagnosis and represents a significant therapeutic challenge in diabetic patients.A insulina é um agente indispensável para o controlo da diabetes mellitus. Os efeitos adversos da sua administração, em particular fenómenos de hipersensibilidade, são raros. Apresentamos um doente de 69 anos, diabético do tipo 2, com episódios recorrentes de lesões urticariformes nos locais de administração subcutânea de insulina. Negava alergias medicamentosas, à excepção de reacção não especificada na infância após penicilina intramuscular. Foram realizados testes cutâneos por puntura (prick tests com diversos tipos de insulina humana e análogos, todos com reacções positivas, associando elevação dos níveis de IgE sérica e provas RAST positivas para as insulinas humana, bovina e porcina e para os antibióticos beta-lactâmicos. A alergia a análogos de insulina exige um diagnóstico precoce, originando um desafio terapêutico importante no doente diabético.

  15. Dor muscular e atividade de creatina quinase após ações excêntricas: uma análise de cluster

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Romano Damas Nogueira

    2014-07-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O exercício excêntrico máximo promove queda da capacidade de geração de força, aumento de dor muscular de início tardio (DMIT e extravasamento de creatina quinase (CK no sangue. No entanto, essas respostas ao exercício excêntrico demonstram alta variabilidade interindivíduos. OBJETIVOS: Classificar e analisar essas respostas segundo a vulnerabilidade individual, por meio da magnitude da redução dos níveis de força após exercício excêntrico. MÉTODOS: Dezoito sujeitos (11 homens e sete mulheres com idade entre 18 e 71 anos saudáveis realizaram cinco séries de seis ações excêntricas máximas para flexores do cotovelo em dinamômetro isocinético (90°s- 1, amplitude de movimento de 80 a 20°. Foram analisadas contração voluntária muscular concêntrica máxima (CVM, DMIT e CK pré, pós (exceto CK, 24 h, 48 h, 72 h e 96 h após o protocolo. Os indivíduos foram classificados como "baixos" (BR e "altos" respondedores (AR ao pico de queda de CVM pós-exercício seguindo-se uma análise de cluster e comparação entre grupos para CVM, DMIT e CK com teste-t independente. RESULTADOS: A comparação entre BR e AR indicou maiores valores de queda de CVM para o grupo AR (AR: -30,7 ± 3,3%; BR: -14,1 ± 2,2%, p < 0,001 e maior DMIT também para o grupo AR (AR: 33,0 ± 8,6 mm; BR: 10,2 ± 2,5 mm, p = 0,033; no entanto, os valores de pico de atividade de CK não diferiram entre os grupos (AR: 232,1 ± 54,8 UI.L- 1; BR: 306,1 ± 82,3 UI.L- 1, p = 0,490. CONCLUSÃO: A classificação dos indivíduos em grupos de baixos e altos respondedores foi importante para demonstrar que o grupo mais responsivo à queda de força após exercício excêntrico também evidencia maiores níveis de DMIT; contudo, para a CK essa relação não pôde ser estabelecida.

  16. Efeitos do tratamento prévio com lidocaína, paracetamol e lidocaína-fentanil por via venosa na dor causada pela injeção de propofol: estudo comparativo Efectos del tratamiento previo con lidocaína, paracetamol y lidocaína-fentanil intravenosos en el dolor causado por la inyección de propofol: estudio comparativo Effect of pretreatment with lidocaine, intravenous paracetamol and lidocaine-fentanyl on propofol injection pain: comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Khaled M. El-Radaideh

    2007-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Foi realizado estudo duplamente encoberto, aleatório, para avaliar a eficácia do tratamento prévio, por via venosa, com lidocaína, paracetamol (Perfalgan® ou lidocaína associada ao fentanil na redução da dor causada pela injeção de propofol. MÉTODOS: Imediatamente após a oclusão venosa com torniquete de borracha foi feita a administração venosa de 4 mL de lidocaína a 1% (Grupo L, n = 50, 4 mL de paracetamol (Perfalgan® (40 mg (Grupo R, n = 50, lidocaína a 2% associada a 100 µg de fentanil (Grupo LF, n = 50 ou 4 mL de solução fisiológica a 0,9% (Grupo P, n = 50; grupo-controle com placebo a 200 adultos. A liberação da obstrução venosa foi feita após 60 segundos, sendo seguida da administração venosa de propofol, 2,5 mg.kg-1 a uma velocidade de 0,5 mg.s-1 através de cateter 20G inserido na veia do dorso da mão. A avaliação da dor foi feita durante a injeção de propofol. Ela incluiu movimentos da mão, expressão verbal espontânea de dor, caretas e gemidos durante a injeção de propofol. RESULTADOS: Lidocaína-fentanil (70% sem dor e lidocaína (68% sem dor foram mais eficazes na redução da dor causada pela injeção de propofol do que o paracetamol (54% sem dor e o placebo (36% sem dor (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Se realizó estudio doblemente encubierto, aleatorio, para evaluar la eficacia del tratamiento previo, intravenoso (IV, con lidocaína, paracetamol (Perfalgan® o lidocaína asociada con fentanil en la reducción del dolor causado por la inyección de propofol. MÉTODOS: Inmediatamente después de la oclusión venosa con un torniquete de goma, se hizo la administración intravenosa de 4 mL de lidocaína a 1% (Grupo L, n = 50, 4 mL de paracetamol (Perfalgan® (40 mg (Grupo R, n = 50, lidocaína a 2% asociada con 100 µg de fentanil (Grupo LF, n = 50 o 4 mL de solución fisiológica (Grupo P, n = 50; grupo control con placebo a 200 adultos. La liberación de la obstrucci

  17. Registros sobre dor pós-operatória em crianças: uma análise retrospectiva de hospitais de Londrina, PR, Brasil Registros sobre el dolor post operatorio en niños: un análisis retrospectivo en hospitales de Londrina, PR, Brasil Notes of post-operative pain in children: a retrospective analyses of hospitals from Londrina, PR, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauren Teresa Grubisich Mendes Tacla

    2008-06-01

    Full Text Available Toda cirurgia implica em lesão de tecidos, manipulação de estruturas e órgãos, sendo a dor uma conseqüência desse processo, que pode ser minimizada. Este estudo tem como objetivo caracterizar, retrospectivamente, o processo de manejo da dor pós-operatória a partir dos registros contidos em 300 prontuários de 280 crianças de 0 a 14 anos submetidas à cirurgia no ano de 2004 em três hospitais de Londrina, PR. O estudo indicou a existência de poucos registros sobre dor pós-operatória realizados por enfermeiras, sendo a maioria realizada por auxiliares ou técnicos de enfermagem. Esses achados evidenciam a necessidade de realização de pesquisas sobre manejo da dor pediátrica e os fatores que o influenciam.Toda cirugía implica en lesión de tejidos, manipulación de estructuras y órganos, siendo el dolor una consecuencia de ese proceso, que puede ser minimizada. El presente estudio tiene como objetivo caracterizar, retrospectivamente, el proceso del manejo del dolor pos operatorio a partir de los registros contenidos en 300 prontuarios de 280 niños de 0 a 14 años sometidos a cirugía el año 2004 en tres hospitales de Londrina, PR, Brasil. El estudio indicó la existencia de pocos registros realizado por enfermeras, y la mayoría fue realizada por auxiliares o técnicos de enfermería. Los resultados evidencian la necesidad de la realización de pesquisas sobre el manejo del dolor pediátrico y los factores que lo influencian.All surgical procedures involve tissue lesions, manipulation of structures and organs, causing pain which can be minimized during the process. The objective of this study is to characterize, retrospectively, the process of managing post-operative pain based on 300 medical records of 280 childre, who underwent surgery in 2004, in 3 hospitals located in Londrina, PR, Brazil. The study revealed that only a few nurses document post-operative pain, and that the majority of the records were made by nursing aides

  18. Heller myotomy versus Heller myotomy with Dor fundoplication for achalasia: long-term symptomatic follow-up of a prospective randomized controlled trial.

    Science.gov (United States)

    Kummerow Broman, Kristy; Phillips, Sharon E; Faqih, Adil; Kaiser, Joan; Pierce, Richard A; Poulose, Benjamin K; Richards, William O; Sharp, Kenneth W; Holzman, Michael D

    2018-04-01

    Our prior randomized controlled trial of Heller myotomy alone versus Heller plus Dor fundoplication for achalasia from 2000 to 2004 demonstrated comparable postoperative resolution of dysphagia but less gastroesophageal reflux after Heller plus Dor. Patient-reported outcomes are needed to determine whether the findings are sustained long-term. We actively engaged participants from the prior randomized cohort, making up to six contact attempts per person using telephone, mail, and electronic messaging. We collected patient-reported measures of dysphagia and gastroesophageal reflux using the Dysphagia Score and the Gastroesophageal Reflux Disease-Health-Related Quality of Life (GERD-HRQL) instrument. Patient-reported re-interventions for dysphagia were verified by obtaining longitudinal medical records. Among living participants, 27/41 (66%) were contacted and all completed the follow-up study at a mean of 11.8 years postoperatively. Median Dysphagia Scores and GERD-HRQL scores were slightly worse for Heller than Heller plus Dor but were not statistically different (6 vs 3, p = 0.08 for dysphagia, 15 vs 13, p = 0.25 for reflux). Five patients in the Heller group and 6 in Heller plus Dor underwent re-intervention for dysphagia with most occurring more than five years postoperatively. One patient in each group underwent redo Heller myotomy and subsequent esophagectomy. Nearly all patients (96%) would undergo operation again. Long-term patient-reported outcomes after Heller alone and Heller plus Dor for achalasia are comparable, providing support for either procedure.

  19. Título da Página Electrónica: Directorate for Education of the Organization for Economic Co-Operation and Development

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Campos

    2012-10-01

    Full Text Available Esta é a página do Directório para a Educação da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Económico (OCDE. Na página de rosto, além de notícias e destaques, podemos encontrar ligações imediatas para as últimas publicações, bem como as ligações às suas várias secções: Educação Escolar e Pré-escolar; Educação Superior e de Adultos; Educação, Economia e Sociedade; Gestão de Investigação e Conhecimento; bem como ao tópico de Ciência e Inovação. Logo nesta página de rosto encontra-se o ace...

  20. Reações de alergia provocadas pelo látex: um alerta aos trabalhadores da área da saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosimeire Aparecida Mendes Lopes

    1999-09-01

    Full Text Available É apresentado um levantamento bibliográfico de artigos referentes às reações de alergia ao látex, publicados nos últimos anos. O primeiro artigo sobre reação de alergia associado ao uso do látex foi publicado em 1979, na Grã-Bretanha, e desde então, de forma crescente, outros casos têm sido relatados(Barion, 1993. As reações do Tipo I (reação imediata e Tipo IV (resposta tardia estão envolvidas nos processos de alergia ao látex (Steelman, 1995. Uma das explicações para a alergia por contato é o processo inadequado de lavagem durante a manufatura, com retenção de proteínas hidrossolúveis que causam reação alérgica em pessoas susceptíveis. Na literatura são descritos casos de reações que variam de dermatite de contato à choque anafilático. Conclui-se que os achados evidenciam a necessidade da equipe de saúde ter conhecimento das implicações prováveis da alergia ao látex.

  1. Dor, cinesiofobia e qualidade de Vida em pacientes com lombalgia crônica e depressão Pain, kinesiophobia and quality of life in chronic low back pain and depression

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Sarmento Antunes

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever características de dor, cinesiofobia e qualidade de vida em pacientes com lombalgia crônica associada a depressão. MÉTODOS: Estudo de delineamento transversal em que foram incluídos 193 indivíduos com lombalgia crônica. A presença de depressão foi determinada pelo Inventário de Depressão de Beck, a partir de ponto de corte validado pela Mini International Neuropsychiatric Interview. A intensidade e a qualidade da dor nos grupos com e sem depressão foram avaliadas pelo Questionário McGill. A Escala Tampa para Cinesiofobia foi aplicada para avaliar medo do movimento. Com relação à qualidade de vida, utilizou-se o Medical Outcomes Study 36. O nível de significância estatístico estabelecido foi pOBJECTIVE: To describe the characteristics of pain, kinesiophobia and quality of life in patients with chronic low back pain and depression. METHODS: Cross-sectional study in which 193 individuals with chronic low back pain were included. The presence of depression was measured by the Beck Depression Inventory, using a cutoff validated by the Mini International Neuropsychiatric Interview. The intensity and quality of pain in the groups with and without depression were assessed by the McGill Questionnaire. The Tampa Scale for Kinesiophobia was applied to assess fear of movement. With respect to quality of life, the Medical Outcomes Study 36 was used. The statistical significance level was set at p <0.05. RESULTS: The prevalence of depression was 32.1%. The group with depression had worse scores in relation to pain, kinesiophobia and quality of life (physical functioning, rolephysical, bodily pain, general health, vitality, social functioning, role-emotional, and mental health. CONCLUSION: Patients with low back pain and depression had higher pain intensity, greater fear of movement and poorer quality of life. Level of Evidence III, Cross-sectional.

  2. O aborto é uma dor narcísica irreparável?

    OpenAIRE

    Freire, Teresa Cristina G.; Chatelard, Daniela Scheinkman

    2009-01-01

    O artigo nasce de uma experiência de atendimento psicanalítico em grupo com grávidas que realizam pré-natal no HUB, Hospital Universitário de Brasília, por 18 meses totalizando 53 atendimentos. A escuta objetiva oportunizar, a partir da fala, um reposicionamento subjetivo. O texto gira em torno de alguns conceitos psicanalíticos como narcisismo, ambivalência, investimento no objeto, luto, melancolia e angústia, correlacionando-os com a gravidez e o aborto. O artigo narra algumas expe...

  3. Influência do tratamento das desordens temporomandibulares na dor e na postura global

    OpenAIRE

    Azato, Flaviane Keiko; Castillo, Daisilene Baena; Coelho, Tulio Marcos Kalife; Taciro, Charles; Pereira, Paulo Zarate; Zomerfeld, Valquiria; Silva, Marcela Galdina da; Insarraulde, Elizeu; Vinholi, Gustavo

    2013-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A disfunção temporomandibular é uma síndrome clínica que acomete principalmente músculos mastigatórios e articulações temporomandibulares. Como a articulação temporomandibular está diretamente relacionada à região cervical e escapular por meio de cadeias musculares, alterações posturais da coluna podem acarretar distúrbios de articulação temporomandibular, e vice-versa. A relação entre a postura corporal e a disfunção temporomandibular pode estabelecer uma forma de ...

  4. Tolerância à dor no infarto do miocárdio Tolerancia al dolor en infarto del miocárdio Pain tolerance during myocardium infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a tolerância à dor como sintoma prodrômico do infarto do miocárdio na perspectiva dos gêneros masculino e feminino em pacientes que vivenciaram esse evento cardiovascular. MÉTODOS: Estudo exploratório de natureza quanti-qualitativa. Entrevistou-se 43 mulheres e 54 homens em hospital público. Os dados sóciodemográficos foram analisados em percentuais e os qualitativos com base na análise de conteúdo e da categoria gênero. RESULTADOS: A mediana de idade para homens foi 55,3 e mulheres de 61,5 anos. Predominou para os gêneros a baixa escolaridade e inatividade profissional. Os homens tinham renda familiar maior e viviam mais em companhia de alguém. Evidenciou-se que homens e mulheres demonstraram igualmente enfrentamento e resistência à dor, visando manter o controle da própria existência e reproduzindo construções sociais sobre o masculino e o feminino em suas vidas cotidianas. CONCLUSÃO: O desafio profissional é atuar no plano simbólico dos gêneros para reduzir o retardo na decisão de buscar atenção médica e possibilitar os benefícios imediatos das terapias de reperfusão coronária.OBJETIVO: Analizar la tolerancia al dolor como síntoma prodrómico del infarto del miocardio en la perspectiva de los géneros masculino y femenino en pacientes que experimentaron ese evento cardiovascular. MÉTODOS: Estudio exploratorio de naturaleza cuantitativa cualitativa. Se entrevistaron 43 mujeres y 54 hombres en un hospital público. Los datos sociodemográficos fueron analizados en porcentajes y los cualitativos con base en el análisis de contenido y de la categoría género. RESULTADOS: El promedio de edad para hombres fue 55,3 y mujeres de 61,5 años. Predominó para los dos géneros la baja escolaridad e inactividad profesional. Los hombres tenían renta familiar mayor y vivían más en compañía de alguien. Se evidenció que los hombres y mujeres demostraron igualmente enfrentamiento y resistencia al

  5. Complicações e seqüelas neurológicas da anestesia regional realizada em crianças sob anestesia geral: um problema real ou casos esporádicos? Complicaciones y secuelas neurológicas de la anestesia regional realizada en niños bajo anestesia general: ¿ Un problema real o casos esporádicos? Neurological complications and damage of regional block in children under general anesthesia: a real problem or sporadic cases?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verônica Vieira da Costa

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Tem sido discutido se a técnica de anestesia regional em crianças, que na maioria das vezes é realizada após a anestesia geral, é realmente segura. Há o risco potencial de uma lesão neurológica permanente ou temporária quando o paciente não pode informar eventual parestesia ou dor, durante a realização da anestesia regional, o que gera insegurança por parte dos anestesiologistas. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de complicações e seqüelas neurológicas da anestesia regional em crianças sob anestesia geral. MÉTODO: Numa análise prospectiva foram estudadas crianças submetidas a intervenções cirúrgicas ortopédica e plástica reparadora sob anestesia regional associada à anestesia geral. A indução e a manutenção da anestesia foram por vias venosa ou inalatória. Após anestesia geral era realizada anestesia regional e avaliada a existência de complicações imediatas, o número de punções realizadas, complicações de médio prazo e presença de seqüelas neurológicas. RESULTADOS: Num período de 13 meses foram estudadas 499 crianças de ambos os sexos, com idade média de 6,7 anos. A maioria dos pacientes foi submetida à anestesia geral associada à peridural lombar ou caudal. A prevalência de complicação imediata foi 3,6%, sendo a mais freqüente o sangramento no momento da punção. A prevalência de complicações em médio prazo foi 1,1%, sendo a mais freqüente a hipoestesia e não houve seqüela neurológica de longo prazo. CONCLUSÕES: Os resultados do presente estudo são concordantes com os de outros autores com relação à baixa prevalência de complicações da anestesia regional em crianças sob anestesia geral, sem deixar seqüelas neurológicas. Isso pode ser atribuído ao uso de material adequado e a experiência da equipe de anestesia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Han sobrevenido discusiones sobre si la técnica de anestesia regional en niños, que en la

  6. Qualidade de vida de mulheres com dor pélvica crônica: um estudo de corte transversal analítico Quality of life of women with chronic pelvic pain: a cross-sectional analytical study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla Rodrigues Barcelos

    2010-05-01

    Full Text Available OBJETIVOS: comparar a qualidade de vida (QV de mulheres com e sem dor pélvica crônica (DPC e investigar os fatores associados à QV de mulheres com DPC. MÉTODOS: conduziu-se estudo de corte transversal, incluindo 30 mulheres com DPC e 20 sem DPC. Foram avaliadas características sociodemográficas e clínicas. A QV foi investigada pelo questionário SF-36, que apresenta oito domínios: capacidade funcional, aspectos físicos, dor, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais, aspectos emocionais e saúde mental. Esses domínios podem ser resumidos em dois sumários: sumário do componente físico (SCF e sumário do componente mental (SCM. A intensidade da dor foi pesquisada, aplicando-se a escala visual analógica. Utilizou-se análise de regressão linear para comparação dos escores de QV entre mulheres com e sem DPC e para identificação dos fatores associados à QV de mulheres com DPC. RESULTADOS: a média de idade das mulheres com e sem DPC foi de 35,2±7,5 e de 36±9,3 anos (p=0,77, respectivamente. Mulheres com DPC apresentaram menor renda familiar mensal (p=0,04 e maior prevalência de dismenorreia (87 versus 40%; pPURPOSE: to compare the quality of life (QL of women with and without chronic pelvic pain (CPP and to investigate the factors associated with QL in women with CPP. METHODS: a cross-sectional study was conducted on 30 women with CPP and 20 women without CPP. Sociodemographic and clinical characteristics were evaluated. QL was investigated by applying the SF-36 questionnaire, which contains eight domains: functional capacity, physical aspects, pain, general health status, vitality, social aspects, emotional aspects, and mental health. These domains can be summarized into two groups: physical component summary (PCS and mental component summary (MCS. Pain intensity was investigated by applying the visual analogue scale. Linear regression analysis was used to compare QL scores between women with and without CPP and to

  7. Efeito da eutonia no tratamento da fibromialgia Eutonia effect in the fibromyalgia treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecília Maeda

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a eutonia como método terapêutico auxiliar no tratamento da fibromialgia (FM. MÉTODOS: estudou-se um grupo de 20 mulheres, segundo os critérios do American College of Rheumatology (ACR, com duração mínima de seis meses, sem alterações no tratamento medicamentoso ou prescrição de exercícios nesse período. As pacientes foram avaliadas através do questionário de dados sociodemográficos; Escala Visual Analógica (EVA para dor e questionário genérico de avaliação da qualidade de vida (medical outcomes study 36 - item short-form health survey - SF-36. As avaliações foram realizadas imediatamente antes e após as sessões e ainda um ano após o término das sessões. As pacientes foram submetidas a 25 sessões de eutonia acompanhadas de educação em saúde. RESULTADOS: houve melhora significativa na intensidade da dor, de acordo com a EVA (7,82 antes e 4,17 após e em todos os domínios do SF-36 na avaliação imediatamente após a eutonia. Os resultados da dor se mantiveram um ano após a intervenção (4,18. Em relação às escalas do SF-36, a melhora também se manteve, porém com intensidade menor do que no resultado imediato.Não há qualquer modalidade terapêutica isolada que atenda todas as demandas da FM. A utilização de técnicas psicológicas tem sido proposta como complementação à terapia medicamentosa e aos exercícios físicos. A eutonia é uma técnica que enfatiza o autoconhecimento e, portanto, poderia ser útil na abordagem da FM. Os resultados desse estudo mostraram efeito positivo na intensidade da dor e na qualidade de vida dos pacientes. CONCLUSÃO: a eutonia é útil como método terapêutico na FM associado ao tratamento habitual dos pacientes estudados. Seu efeito é particularmente importante na intensidade da dor difusa crônica e na qualidade de vida.OBJECTIVE: To evaluate the usefulness eutonia for the treatment fibromyalgia. METHODS: It was studied, for a six month period, 20

  8. Mensuração e características de dor após cesárea e sua relação com limitação de atividades Medida y características del dolor después de una cesárea y su relación con la limitación de actividades Measurement and characteristics of post-cesarean section pain and the relationship to limitation of physical activities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lígia de Sousa

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Mensurar ecaracterizar a dor após cesárea e verificar sua relação com a limitação de atividades. Métodos: pesquisa descritiva com 60 puérperas após cesárea. Para avaliação da dor foram usadas a Escala Numérica e o Questionário de Dor McGill. As limitações de atividades foram avaliadas por instrumento elaborado pelas pesquisadoras. Resultados: a dor após a cesárea apresenta maiores escores no movimento de sentar e levantar. A dor é caracterizada como "incômoda", "que prende" e "que repuxa". Todas as participantes relataram que a dor limitava o movimento de sentar e levantar. Conclusão: foi possível observar que a dor após a cesárea é caracterizada como moderada. A dor promove limitação principalmente nas atividades de sentar e levantar e caminhar.Objetivo: Medir y caracterizar el dolor después de una cesárea y verificar su relación con la limitación de actividades cotidianas. Métodos: Investigación descriptiva con 60 puérperas después de una cesárea. Para evaluar el dolor fueron usadas la Escala Numérica y el Cuestionario del Dolor McGill. Las limitaciones de actividades fueron evaluadas por un instrumento elaborado por las investigadoras. Resultados: El dolor después de la cesárea presenta mayores puntajes en los movimientos de sentarse y levantarse. El dolor es caracterizado como "incomodo", "que sujeta" y "que se estira". Todas las participantes relataron que el dolor limitaba los movimientos de sentarse y levantarse. Conclusión: Fueposible observar que el dolor después de la cesárea es caracterizado como moderado. El dolor promueve limitaciones principalmente en las actividades de sentarse, levantarse y caminar.Objectives: To measure and characterize post cesarean section pain and to verify its relationship with limitations of physical activities. Methods: Descriptive study with 60 women in the post-operative period of cesarean section. Pain was measured with both the Numeric Scale and the

  9. Mídia, cotidiano e cidade. Construções e desconstruções da observação como método

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    paulo celso da silva

    2014-07-01

    Full Text Available Utilizando a estética ensaística e a observação enquanto método de apropriação imediata do cotidiano, o texto pretende oferecer uma reflexão acerca das questões que envolvem o espaço, comunicação, mídia na sociedade atual. Esta é vista pela ótica da pós-modernidade na qual a relação espaço, virtual e flexibilidade a diferencia da modernidade em que o tempo, máquina e rigidez comandavam as ações e reflexões do dia a dia das pessoas. O aporte na comunicação é dado pela subárea da geografia da comunicação utilizando obras que hoje podem ser consideradas clássicas nas ciências sociais e humanas. A figura o observador dialoga com o leitor sobre as questões que surgem no caminho cotidiano. Palavras-chave: Mídia, cotidiano, cidade, geografias da comunicação, pós-modernidade

  10. Punções do estroma anterior no tratamento da ceratopatia bolhosa

    OpenAIRE

    Gomes,José Alvaro Pereira; Haraguchi,Daniel Keizo de Medeiros; Zambrano,Delbis Uzcátegui; Villavicencio,Luis Izquierdo; Cunha,Marcelo C.; Freitas,Denise de

    2000-01-01

    Objetivo: Avaliar o efeito terapêutico das punções do estroma anterior corneal em pacientes com ceratopatia bolhosa (CB). Métodos:Vinte e cinco pacientes com CB sintomáticos, com baixa visão, com e sem indicação de transplante de córnea, foram avaliados antes, uma, 4 e 12 semanas após punções estromais anteriores realizadas com agulha #25 à lâmpada de fenda. Em cada visita, os pacientes foram questionados sobre intensidade da dor, fotofobia, sensação de corpo estranho, além de serem submetido...

  11. Momento da extubação e evolução pós-operatória de toracotomia Time of extubation and postoperative outcome after thoracotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Pereira da Silva Almada

    2007-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: A extubação traqueal precoce após cirurgias favorece a evolução dos pacientes e reduz o tempo de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI, reduzindo custos hospitalares. Em cirurgias de ressecção pulmonar, tradicionalmente o pós-operatório imediato é realizado em UTI com pacientes entubados. Nesse estudo avaliou-se prontuários de pacientes submetidos a toracotomia e estabeleceu-se correlação entre o momento da extubação, a evolução pós-operatória e a internação em UTI. MÉTODOS: Estudo tipo coorte retrospectivo de prontuários de 121 pacientes submetidos a cirurgias de ressecção pulmonar. Foram relacionados o tempo de internação em UTI e o momento da extubação traqueal. A evolução pós-operatória foi classificada em boa ou ruim de acordo com a ausência ou a presença de: infecções, problemas respiratórios (reintubação, broncospasmo, edema agudo de pulmão, necessidade de traqueostomia, atelectasias, fístulas, reabordagem por sangramento, óbito. Entre os grupos foram analisadas as condições pré-operatórias, classificação de estado físico anestésico (critério da American Society of Anesthesyologists - ASA, presença de comorbidades, avaliação funcional respiratória e duração do procedimento cirúrgico. Utilizou-se o risco relativo para avaliar o efeito do tempo de extubação na evolução pós-operatória dos pacientes. RESULTADOS: A distribuição dos pacientes quanto ao tempo de extubação foi: 81% extubações imediatas, 15% não imediatas e 4% não-extubados. Em relação ao destino, 73% foram encaminhados à UTI e 27% à sala de recuperação anestésica. A incidência de comorbidades (hipertensão arterial, diabetes melito, distúrbio ventilatório restritivo ou obstrutivo e cardiopatias entre o grupo extubado imediatamente e aquele com extubação não imediata foi de 37% e 41,6%, respectivamente. Quanto ao estado físico (ASA, observou-se: pacientes ASA 1 ou 2 - 62

  12. ON the pathogenesis of headache following TIA A respeito da fisiopatologia da cefaléia pós-ataque isquêmico transitório

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charles André

    1997-06-01

    Full Text Available Twelve out of 49 patients with single or multiple transient ischemic attacks (TIAs had TIA-related headaches, mostly in close temporal relation to the ischemic onset. Headache predominated in patients taking vasodilators when TIA occurred or with orthostatic hypotension at the first clinical examination, but arterial hypertension or a personal history of migraine were not more frequent in patients with headache. The site of the pain did not correlate with the presumed territory of cerebral ischemia. Pain during TIA is conceivably due to an interaction between cerebral vessels and the surrounding nervous system. Blood vessels have a sturdy physiological role corcerning blood flow regulation, with receptors and signaling molecules potentialy involved with pain production. Reflex mechanisms should justify pain in other areas.Em uma série de 49 pacientes com episódios únicos ou múltiplos de ataque isquêmico transitório (AIT, 12 apresentaram cefaléia em estreita associação com as manifestações isquêmicas. Cefaléia foi mais freqüente em pacientes com hipotensão ortostática ao primeiro exame pós-TIA e naqueles em uso de vasodilatadores. Não foi detectada associação com hipotensão arterial ou com história pessoal ou familial de enxaqueca. A localização da dor teve pouca correlação com o território isquêmico, em pacientes com AIT vertebrobasilar ou carotídeo. A dor durante os AITs se deve provavelmente a interação entre vasos sangüíneos e sua inervação. Os vasos têm papel central no controle do fluxo sangüíneo cerebral. A gênese da dor é provavelmente ligada à estimulação de receptores e liberação de moléculas sinalizadoras da agressão isquêmica. Mecanismos reflexos parecem justificar a dor em territórios distantes à isquemia.

  13. A dor pós-operatória como contribuinte do prejuízo na função pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca Postoperative pain as a contributor to pulmonary function impairment in patients submitted to heart surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Mecca Giacomazzi

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a dor em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca por esternotomia, verificando a localização e a intensidade da dor durante o período de internação. Também sua influência na função pulmonar e sua correlação com as características do indivíduo e do procedimento cirúrgico. MÉTODO: A amostra foi composta de 30 indivíduos, nos quais foi avaliada a função pulmonar pré-operatória por espirometria e inspirometria de incentivo. Acompanharam-se os pacientes no pós-operatório, por meio de protocolo com informações da cirurgia, função pulmonar e um protocolo de avaliação álgica (escala análoga visual e desenho do corpo humano. Utilizou-se estatística descritiva, o teste de Mann-Whitney e a correlação Spearman. RESULTADOS: A revascularização do miocárdio foi a cirurgia mais freqüente. A intensidade da dor no período de pós-operatório foi moderada e localizava-se inicialmente na esternotomia, persistindo até o 5º pós-operatório. O volume inspiratório máximo teve relação significativa com a dor (r= -0,277; pOBJECTIVE: To evaluate the pain in patients submitted to heart surgery using sternotomy, verifying the location and intensity of pain during the hospitalization period. A second aim was to evaluate its influence on the pulmonary function and its correlation with the characteristics of the individual and the surgical procedure. METHOD: The series was composed of 30 individuals with the preoperative pulmonary function assessed by spirometry and incentive spirometry. Patients were followed in the postoperative period using a protocol with information on the surgery and the pulmonary function and a protocol for pain evaluation (visual analogue scale and body picture. Descriptive statistics, Mann-Whitney test and Spearman correlation were used for statistical analysis. RESULTS: Coronary artery bypass surgery was the most frequent surgery. The pain intensity in the postoperative period was

  14. Validação da Échelle Douleur Inconfort Nouveau-Né para a cultura brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia de Souza Barbosa Dias

    2018-02-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Avaliar a confiabilidade e a validade da versão brasileira da Échelle Douleur Inconfort Nouveau-Né, que mensura a dor prolongada em recém-nascidos. Método Estudo metodológico realizado junto com recém-nascidos. Para a coleta foram utilizadas as versões brasileiras da Échelle Douleur Inconfort Nouveau-Né e da Children’s and Infants’ Postoperative Pain Scale. Para a confiabilidade, foram consideradas a equivalência, mensurada pela concordância entre observadores, e a homogeneidade. Para avaliar a validade, foi considerada a abordagem de construto convergente correlacionando as versões brasileiras da Échelle Douleur Inconfort Nouveau-Né e da Children’s and Infants’ Postoperative Pain Scale. Resultados Compuseram a amostra final 96 recém-nascidos. Na avaliação da confiabilidade, o coeficiente de concordância entre observadores variou entre 0,64 e 0,85 para os itens que compõem o instrumento e 0,96 para o escore total. O alfa de Cronbach foi de 0,82. Na avaliação da validade convergente, o coeficiente de correlação de Spearman entre os valores encontrados para as duas escalas foi de 0,79 (p< 0,0001. Conclusão A versão brasileira da Échelle Douleur Inconfort Nouveau-Né é um instrumento confiável e válido para avaliar a dor prolongada em recém-nascidos.

  15. Resposta broncodilatadora imediata ao formoterol em doença pulmonar obstrutiva crônica com pouca reversibilidade Immediate bronchodilator response to formoterol in poorly reversible chronic obstructive pulmonary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Sperb Rubin

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar, por meio de provas de função pulmonar, a eficácia broncodilatadora do formoterol após 30 min de sua administração em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC com pouca reversibilidade. MÉTODOS: Estudo prospectivo incluindo 40 pacientes portadores de DPOC com resposta negativa ao broncodilatador de curta duração utilizado no teste espirométrico-variação menor que 200 mL e 7% do previsto do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1. Os pacientes encontravam-se nos estágios II, III ou IV da DPOC (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia/Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease e apresentavam VEF1 OBJECTIVE: To evaluate, using pulmonary function tests, the effectiveness of formoterol as a bronchodilator at 30 min after its administration in patients with poorly reversible COPD. METHODS: A prospective study including 40 COPD patients not responding to the short-acting bronchodilator used in the spirometric test-variation of less than 200 mL and less than 7% of predicted in forced expiratory volume in one second (FEV1. All patients were classified as having stage II, III, or IV COPD (Brazilian Thoracic Society/Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease and presented FEV1 < 70% of predicted value. The patients were randomized into two groups of 20, with similar clinical characteristics, receiving, via a dry powder inhaler, either formoterol or a placebo. The pulmonary function testing (plethysmography was repeated at 30 min after formoterol or placebo administration. RESULTS: In the formoterol group, the mean values obtained for FEV1, inspiratory capacity, and forced vital capacity were significantly greater than those obtained in the placebo group (p = 0.00065, p = 0.05, and p = 0.017, respectively, whereas that obtained for airway resistance was significantly lower (p = 0.010. Less pronounced differences were observed for residual volume, vital capacity and

  16. Prevalence of fatigue and associated factors in chronic low back pain patients Prevalencia y factores asociados con la fatiga en pacientes con dolor lumbar crónico Prevalência de fadiga e fatores relacionados em pacientes com dor lombar crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina de Góes Salvetti

    2013-02-01

    ónico.OBJETIVOS: determinar a prevalência e os principais fatores relacionados à fadiga em pacientes com dor lombar crônica. MÉTODOS: trata-se de estudo transversal, com a participação de 215 pacientes com dor lombar crônica, em três centros de saúde e duas indústrias. Foram calculadas a prevalência bruta de fadiga e seu intervalo de confiabilidade de 95% (IC. RESULTADOS: a prevalência de fadiga entre os participantes com dor lombar crônica foi de 26% [20,3-32,5; IC 95%]. A fadiga foi associada à depressão e à autoeficácia de forma independente. O aumento de um ponto no escore de depressão aumentou o risco de fadiga em 9% e o aumento de um ponto no escore de autoeficácia reduziu o risco de fadiga em 2%. CONCLUSÕES: fadiga foi um fator predominante em pacientes com dor lombar crônica e indicou relação com depressão e autoeficácia. O conhecimento desses fatores pode orientar estratégias para prevenção e controle da fadiga em pacientes com dor lombar crônica.

  17. Os ideais da formação humanista e o sentido da experiência escolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Sérgio Fonseca de Carvalho

    Full Text Available Resumo A sensação de que a instituição escolar vive uma profunda crise é bastante generalizada, sobretudo entre intelectuais e profissionais da educação. O consenso acerca de sua existência, no entanto, não tem implicado qualquer concordância no que concerne aos elementos que a teriam precipitado ou às características de sua atual configuração. A hipótese que guia essas reflexões visa a associar a noção de uma crise na educação escolar a um aspecto que costuma permanecer oculto na maior parte dos discursos críticos acerca da escolarização contemporânea: o esvanecimento do sentido político e existencial da experiência escolar. A fim de desenvolver tal hipótese, debruçamo-nos, inicialmente, sobre a variedade de possíveis acepções do termo “crise”, rejeitando aquelas que a vinculam de forma imediata às noções de declínio, decadência ou ocaso. A partir dos escritos de Arendt e Koselleck, a noção de crise é, então, utilizada em sua acepção primeira: a da emergência de um momento crucial que, por romper com respostas cristalizadas na tradição, exige reflexão e decisão. O que se procura realizar é, pois, um exercício de pensamento que recuse as abordagens funcionais e econômicas do sistema escolar em favor da compreensão de um sentido intrínseco para a experiência escolar: o da iniciação dos mais novos em heranças simbólicas capazes de dar inteligibilidade à experiência humana e durabilidade ao mundo comum. Uma iniciação cujo significado transcende qualquer funcionalidade exterior à experiência escolar, já que reside na própria formação de um sujeito, e não em sua possível inserção em um sistema produtivo.

  18. Os ideais da formação humanista e o sentido da experiência escolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Sérgio Fonseca de Carvalho

    2016-11-01

    Full Text Available Resumo A sensação de que a instituição escolar vive uma profunda crise é bastante generalizada, sobretudo entre intelectuais e profissionais da educação. O consenso acerca de sua existência, no entanto, não tem implicado qualquer concordância no que concerne aos elementos que a teriam precipitado ou às características de sua atual configuração. A hipótese que guia essas reflexões visa a associar a noção de uma crise na educação escolar a um aspecto que costuma permanecer oculto na maior parte dos discursos críticos acerca da escolarização contemporânea: o esvanecimento do sentido político e existencial da experiência escolar. A fim de desenvolver tal hipótese, debruçamo-nos, inicialmente, sobre a variedade de possíveis acepções do termo “crise”, rejeitando aquelas que a vinculam de forma imediata às noções de declínio, decadência ou ocaso. A partir dos escritos de Arendt e Koselleck, a noção de crise é, então, utilizada em sua acepção primeira: a da emergência de um momento crucial que, por romper com respostas cristalizadas na tradição, exige reflexão e decisão. O que se procura realizar é, pois, um exercício de pensamento que recuse as abordagens funcionais e econômicas do sistema escolar em favor da compreensão de um sentido intrínseco para a experiência escolar: o da iniciação dos mais novos em heranças simbólicas capazes de dar inteligibilidade à experiência humana e durabilidade ao mundo comum. Uma iniciação cujo significado transcende qualquer funcionalidade exterior à experiência escolar, já que reside na própria formação de um sujeito, e não em sua possível inserção em um sistema produtivo.

  19. Os efeitos da música em idosos com doença de Alzheimer de uma instituição de longa permanência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cícera dos Santos Albuquerque

    2012-06-01

    Full Text Available O presente trabalho trata-se de estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, cujo objetivo foi descrever os efeitos do uso da música em idosos com Alzheimer de uma instituição de longa permanência. Participaram da pesquisa cinco idosos com Alzheimer, que compartilharam sessões musicais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, instrumento de acompanhamento do idoso e diário de campo, sendo averiguados pela análise de conteúdo e modalidade temática. Os resultados evidenciaram os efeitos benéficos da música na vida atual do idoso, possibilitando resgate de lembranças relacionadas aos familiares, lugares e situações vivenciadas, à memória musical e à memória recente; evocação de sentimentos; expressão de manifestações corporais por meio da fisionomia facial e sua influência no controle da dor. Concluiu-se que a música proporcionou aos idosos a sensação de bem-estar, alívio da dor, relaxamento, distração e conforto.

  20. Influência da terapia com laser de baixa potência e hialuronato de sódio de alto peso molecular na ATM de ratos, com artrite, após indução por CFA

    OpenAIRE

    George Azevêdo Lemos

    2015-01-01

    Resumo: A Disfunção temporomandibular (DTM) é uma expressão coletiva que engloba vários sinais e sintomas clínicos relacionados aos músculos da mastigação, articulações temporomandibulares (ATMs) e estruturas associadas. As principais queixas relatadas são ruídos e dor na região da ATM, com maior prevalência em adultos jovens, especialmente mulheres. A inflamação intra-articular é considerada uma das mais importantes fontes de dor nesta disfunção. O processo inflamatório pode se localizar na ...