WorldWideScience

Sample records for hipotension intracraneal espontanea

  1. Spontaneous intracranial hypotension syndrome: magnetic resonance findings in two patients; Sindrome de hipotension intracraneal espontanea: hallazgos en resonancia magnetica en dos pacientes

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ortega, R.; Pastor, J.; Escamilla, F.; Romero, M. I. [Hospital de Traumatologia y Reabilitacion. Granada (Spain)

    1999-07-01

    The postural headache syndrome associated with a decrease in the cerebrospinal fluid (CSF) pressure is generally secondary to the CSF leakage that usually occurs after diagnostic lumbar puncture. Spontaneous intracranial hypotension can not be attributed to any known cause or previous diagnostic or therapeutic intervention. The syndrome is characterized by severe headache that is relieved by lying supine. During lumbar puncture, the CSF pressure is normally low. We present two patients in whom gadolinium-enhanced magnetic resonance imaging showed widespread thickening and enhancement of the dura mater and subdural fluid collections. (Author) 13 refs.

  2. Intracraneal complications after raquis surgery.

    Science.gov (United States)

    Sierra, J J; Malillos, M

    Intracraneal bleeding is a rare complication after raquis surgery. It is believed to occur as a drop in the intracraneal pressure after a loss of CSF secondary to an iatrogenic dural tear. We report a patient who after surgery for lumbar stenosis presented a subarachnoid haemorrhage, an intraparenchymal haematoma, and a subdural haematoma. To our knowledge, this is the first report in the literature with such complications after this type of surgery. Copyright © 2017 SECOT. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  3. Magnetic resonance findings associated with intracranial hypotension. A report of three cases occurring after lumbar puncture; Hallazgos por RM en el sindrome de hipotension intracraneal. A proposito de tres casos tras puncion lumbar

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Galan, J. [Hospital General Yague (Spain); Vuelta, R. V. [Hospital de Txagorritxu. Vitoria (Spain); Oleaga, L.; Grande, D. [Hospital de Basurto. Bilbao (Spain)

    1999-07-01

    The magnetic resonance (MR) findings are presented for three patients who developed intracranial hypotension syndrome following lumbar puncture, one of the most common causes of this complication. All three patients presented the MR findings characteristically associated with this event, consisting of diffuse dural enhancement after administration of a paramagnetic contrast medium, as well as extraaxial collection that played either an accompanying or a causative role. (Author) 7 refs.

  4. Quiste dermoide intracraneal con rotura espontánea. Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Andrés Chacón-Zambrano

    2017-04-01

    Full Text Available Introducción: Los quistes dermoides son tumores raros, que se originan por la inclusión de elementos de origen ectodérmico en el momento del cierre del tubo neural durante la embriogénesis. Su contenido incluye una variedad de derivados del ectodermo como glándulas apocrinas, sudor, quistes sebáceos, folículos pilosos, epitelio escamoso y dientes. Los síntomas que generan estos tumores benignos son tanto por el efecto de masa sobre las estructuras neurovasculares adyacentes (cefalea, convulsiones, hidrocefalia, isquemia, como por la irritación meníngea en los casos de ruptura hacia el espacio subaracnoideo. Objetivo: Presentar el curso clínico de paciente femenino de 21 años de edad, que acude a la consulta de neurocirugía con clínica de cefalea y síncope. Presentación del caso: Paciente con rotura espontánea de un quiste dermoide intracraneal que consultaba previamente por clínica de cefalea, a la cual se asocia más recientemente episodios de alteración de la conciencia, realizándose estudio de neuroimágenes con evidencia de quiste dermoide intracraneal roto, el cual fue manejado quirúrgicamente con resolución exitosa de la sintomatología. Conclusiones: Se considera relevante el caso teniendo en cuenta lo inusual de la patología según la epidemiología consultada, además este reporte de caso, permite sensibilizar al personal de salud sobre esta patología tumoral la cual puede llegar a la cura en caso de resección quirúrgica completa, con resolución de la clínica.

  5. Síndrome de hipotensión intracraneal espontánea Spontaneous intracranial hypotension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Ignacio Rojas

    2006-10-01

    Full Text Available El síndrome de hipotensión intracraneal espontánea constituye una entidad clínica cuya principal manifestación es la cefalea ortostática. Esta se acompaña de un descenso en la presión del líquido cefalorraquídeo (LCR y un realce difuso de las paquimeninges evidenciable en la resonancia magnética encefálica, sin que medie historia de trauma craneoencefálico o punción lumbar. Mujer de 24 años de edad sin antecedentes de importancia y cefalea holocraneana de carácter opresivo de 15 días de evolución. La misma se exacerbaba con la bipedestación y cedía con el decúbito. En la punción lumbar se observó pleocitosis a predominio linfocítico, hiperproteinorraquia y abundantes glóbulos rojos, siendo la presión de apertura del LCR de 20 mm H2O. La resonancia magnética encefálica mostró un realce paquimeníngeo difuso luego de la administración del gadolinio. La cisternografía radioisotópica con tecnecio 99 señaló el sitio de pérdida de LCR a nivel dorsal alto, confirmándose la sospecha diagnóstica de hipotensión intracraneal espontánea. La paciente recibió tratamiento médico conservador con evolución clínica favorable. Los hallazgos en los exámenes complementarios y las características clínicas de la cefalea, permitirán confirmar el diagnóstico de hipotensión intracraneal espontánea, evitando de esta manera la realización de procedimientos innecesarios.Spontaneous intracranial hypotension is an infrequent clinical entity characterized by orthostatic headache, low cerebrospinal fluid pressure, and magnetic resonance imaging findings of diffuse pachymeningeal gadolinium enhancement without previous history of head trauma or lumbar puncture. A 24 year-old healthy woman was referred after having daily headaches for two weeks. She described a headache that occurred soon after assuming an upright position and disappeared after resuming a recumbent position. The cerebrospinal fluid showed pleocytosis primarily

  6. Facilitación de la memoria por autoestimulación eléctrica intracraneal en ratas normales y con lesión cerebral

    OpenAIRE

    Redolar Ripoll, Diego

    2004-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada La estimulación eléctrica intracraneal (AEIC) del hipotálamo lateral (HL), en el haz prosencefálico medial (HPM), facilita los procesos de aprendizaje y memoria en una amplia variedad de paradigmas tanto en ratas jóvenes como en viejas. Algunos datos apoyan la idea de que el efecto de la AEIC del HL parece estar relacionado con las propiedades arousalizantes del sistema de refuerzo del HPM. La memoria es un proceso activ...

  7. Anestesia em gestante com hipertensão intracraniana por meningite tuberculosa: relato de caso Anestesia en gestante con hipertensión intracraneal por meningitis tísica: relato de caso Anesthesia in pregnant patient with intracranial hypertension due to tuberculous meningitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Breitenbach

    2005-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Está bem estabelecido que a técnica anestésica de escolha para cesariana eletiva é a anestesia regional. Porém, em gestantes com hipertensão intracraniana e infecção do sistema nervoso central esta técnica deve ser evitada. O objetivo deste artigo é relatar o manejo anestésico de uma gestante, com hipertensão intracraniana secundária à meningite tuberculosa, que foi submetida à cesariana eletiva. RELATO DO CASO: Paciente branca, 32 anos, 60 kg, 1,62 m de estatura, na 36ªsemana de idade gestacional, agendada para interrupção cirúrgica da gestação por apresentar-se tetraparética, com hidrocefalia decorrente de meningite tuberculosa. Escolheu-se a anestesia geral para a cesariana com indução em seqüência rápida e manobra de Sellick para a intubação traqueal. As drogas utilizadas foram tiopental (250 mg, rocurônio (50 mg, fentanil (100 µg e lidocaína (60 mg por via venosa. A indução anestésica foi suave e mantida com isoflurano até o início do fechamento da pele da paciente, com mínimas alterações de seus sinais vitais e do recém-nascido, que recebeu índice de Apgar 8 e 9, no 1º e 5º minutos, respectivamente. A paciente despertou precocemente, sem deficits neurológicos adicionais. CONCLUSÕES: A anestesia geral ainda é a técnica anestésica preferida para cesariana em gestantes com hipertensão intracraniana, utilizando-se drogas de meia-vida curta e que tenham mínima interferência na pressão intracraniana e no recém-nascido.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Está bien establecido que la técnica anestésica de elección para cesárea electiva es la anestesia regional. Sin embargo, en gestantes con hipertensión intracraneal e infección del sistema nervioso central esta técnica debe ser evitada. El objetivo de este artículo es relatar el manejo anestésico de una gestante, con hipertensión intracraneal secundaria a la meningitis tísica, que fue sometida a la ces

  8. Analysis of the effect of stent porosity and shape on saccular intracranial aneurysm using the Lattice Boltzmann method Análisis del efecto de la porosidad y forma de un stent en un aneurisma sacular intracraneal utilizando el método Lattice Boltzmann

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D S Ayala

    2013-11-01

    Full Text Available This article presents an analysis of blood flow patterns in intracranial saccular aneurysm and the effects of the shape and porosity of the stents used in endovascular treatments. In this study will be used the flow reduction criteria for characterizing the efficiency of the stent. The hemodynamic properties of a newtonian blood flow into the aneurysm will be evaluated using the Lattice Boltzmann method (LBM. Porosity values and stent forms are proposed for analysis. In all stent cases analyzed is observed a reduction of velocity and pressure and an increase in viscosity. It is further noted that the rectangular contour stent is the optimal case and reduces the magnitude of the flow velocity inside the aneurysm much as 76%. The results help to understand the role of porosity in the form and design of a stent.En este artículo se presenta un analísis de los patrones de flujo sanguíneo en un aneurisma sacular intracraneal y los efectos de la forma y la porosidad de los stents empleados en tratamientos endovasculares. En este estudio se empleará el criterio de reducción del flujo para caracterizar la eficiencia del stent. Se evaluarán las propiedades hemodinámicas de un flujo sanguíneo newtoniano dentro del aneurisma a partir del método de Lattice Boltzmann (LBM. Se proponen algunos valores de porosidad y forma de stent para el análisis. En todos los casos de stent analizados se observa una reducción de velocidades y presiones y un aumento de viscosidad. Se observa además que el stent de contorno rectangular es el caso óptimo y reduce la magnitud de la velocidad del flujo en el interior del aneurisma hasta en un 76 %. Los resultados obtenidos ayudan a entender el papel de la forma y porosidad en el diseño de un stent.

  9. Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico en la articulación temporomandibular con extensión intracraneal: A propósito de un caso Calcium pyrophosphate deposition disease of the temporomandibular joint with intracranial extension: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Zubillaga Rodríguez

    2011-03-01

    Full Text Available Introducción: La articulación temporomandibular (ATM humana es un conjunto de estructuras que permite la relación anatómica y funcional entre el hueso temporal y la mandíbula. Los síntomas y signos asociados a los procesos neoplásicos-seudotumorales de la ATM son similares a los asociados a los trastornos temporomandibulares. Caso clínico: Presentamos un nuevo caso clínico de enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico deshidratado (EDCPCD con afectación de la ATM e invasión intracraneal. Se trata de una artropatía microcristalina que comparte características clínicas con la condromatosis sinovial. Se exponen los aspectos claves relativos al diagnóstico y el tratamiento de dicha patología. Discusión: Los tumores que más frecuentemente afectan la ATM son las metástasis de tumores malignos. Entre las lesiones tumorales-seudotumorales que se originan directamente de la membrana sinovial se encuentran la condromatosis sinovial, la sinovitis villo-nodular, el sarcoma sinovial, la gota tofácea y la EDCPCD. Esta última es relativamente común en edades avanzadas, particularmente en la rodilla. El análisis de los cristales es esencial para establecer un diagnóstico de certeza. El tratamiento es eminentemente quirúrgico. Conclusiones: La EDCPCD en la ATM es extremadamente rara. Las masas tumorales que surgen como tumores primarios en la ATM representan un problema diagnóstico desafiante. La variada presentación de estas lesiones a menudo enmascara la patología de base y conlleva su retraso en el diagnóstico.Introduction: The human temporomandibular joint (TMJ is the structural complex that supports the functional and anatomic relations between the temporal bone and mandible. Symptoms and signs related to neoplastic or pseudotumoral disease of this joint are similar to the symptoms associated with temporomandibular joint dysfunction. Case report: We report a new case of calcium pyrophosphate deposition disease

  10. Diuretic and hipotensive activity of aqueous extract of parsley seeds (Petroselinum sativum Hoffm. in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kleber Eduardo de Campos

    Full Text Available PURPOSE: the vegetal specie, Petroselinum sativum Hoff., known as parsley, is widely used in the Brazilian folk medicine as diuretic. The objective of this study is to verify if Brazilian use of parsley aqueous extract has similar effects with investigations that show a diuretic effect of P. sativum in rats. METHODS: 19 rats were anesthetized and we cannulated the trachea, left carotid artery (for arterial pressure measurement and urinary bladder (to collect urine. After 40 minutes of adaptive surgery conditions, anesthetized rats were administrated as related with their group: control (CON, oral administration with 1.0 mL of filtered water, and treated group (AE, oral administration with aqueous extract of seeds of parsley 20% (AE. Urine was collected three times (30 minutes each and then this material was used for sodium and potassium determinations, to evaluate the amount excreted of these ions. Blood pressure was measured by mercury manometer for 9 times. All data were statistically evaluated. RESULTS AND CONCLUSION: in the analyzed parameters, CON group did not show any differences; but AE group showed an increased of urinary flow and sodium and potassium amount excreted, and also decreased arterial pressure. All the parameters presented these modifications after 30 minutes of administration of AE (p<0.05. These results show that the treatment with the AE results in natriuretic and hypotensive effects in anesthetized Wistar rats, confirming the use of Brazilian population of this herb as diuretic.

  11. Competencia entre levaduras espontaneas y comerciales en vinificación: estudio de posibles factores implicados.

    OpenAIRE

    Barrajón Simancas, Nuria

    2010-01-01

    Dada la importancia de llevar a cabo fermentaciones seguras y obtener vinos reproducibles en cada vendimia, con características adecuadas y competitivos en el mercado, el empleo de cultivos iniciadores en enología es una práctica habitual en Enología. Castilla La Mancha produce más de la mitad del vino de mesa español, siendo la comunidad que utiliza más levaduras deshidratadas para llevar a cabo sus vinificaciones. En esta Memoria se presentan los estudios realizados para profundizar tanto e...

  12. Intracranical calcification in siblings with nephrogenic diabetes insipidus: CT and MRI

    International Nuclear Information System (INIS)

    Tohyama, J.; Inagaki, M.; Koeda, T.; Ohno, K.; Takeshita, K.

    1993-01-01

    Computed tomography and magnetic resonance imaging (MRI) were used to examine three male siblings with nephrogenic diabetes insipidus (NDI). The two elder brothers had varying degrees of unusual intracranial calcification; the eldest also showed involvement of the cerebral white matter on MRI. The severity of intracranial calcification was related to the time before initiation of treatment and inversely to mental ability. Brain damage and mental retardation in NDI may be caused by a delay in initiating treatment; early detection and treatment are important to prevent brain damage. (orig.)

  13. Pansinusitis y afectación intracraneal por implante dental Pansinusitis and intracranial impact of a dental implant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep Rubio-Palau

    2012-03-01

    Full Text Available Las sinusitis odontógenas son una patología relativamente frecuente causada por infecciones dentales, quistes periapicales así como tras procedimientos bucodentales como una endodoncia, una elevación sinusal o la colocación de un implante. A continuación se presenta un caso extremo de una pansinusitis derecha con fistulización a espacio epidural causada por un implante osteointegrado. Ante la sospecha de una sinusitis maxilar de origen odontogénico se debe iniciar rápidamente un tratamiento antibiótico correcto y un seguimiento estrecho ya que pueden tener consecuencias fatales como la pérdida de un ojo, abscesos cerebrales o incluso la muerte.Odontogenic sinusitis is a relatively common disease caused by dental infections, periapical cysts and oral procedures such as root canal, sinus lift or implant placement. We report an extreme case of a right pansinusitis with an epidural space fistula caused by osseointegrated implants. When maxillary sinusitis of odontogenic origin is suspected, we should quickly start effective antibiotic treatment and monitor the patient closely because odontogenic sinusitis can have serious consequences, such as the loss of an eye, brain abscess or death.

  14. Study of the shielding for spontaneous fission sources of Californium-252; Estudio de blindaje para fuentes de fision espontanea de Californio-252

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Davila R, I

    1991-06-15

    A shielding study is made to attenuate, until maximum permissible levels, the neutrons radiation and photons emitted by spontaneous fission coming from a source of Californium-252. The compound package by a database (Library DLC-23) and the ANISNW code is used, in it version for personal computer. (Author)

  15. Spontaneous and traumatic hepatic rupture: imaging findings and minimally invasive treatment; Ruptura hepatica espontanea e traumatica: aspectos tomograficos e do tratamento minimamente invasivo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Palacio, Glaucia Andrade e Silva; D' Ippolito, Giuseppe [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Disgnostico por Imagem]. E-mail: gl.palacio@bol.com.br; Farias, Andre P. [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Tomografia Computadorizada e Ressonancia Magnetica; Carnevale, Francisco Cesar [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Radiologia Intervencionista; Salem, Marcelo Zindel [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Gastroenterologia Cirurgica; Ricca, Artur Berti [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil)

    2003-12-01

    Spontaneous hepatic bleeding is a rare condition. Our aim was to describe the imaging findings and minimally invasive treatment using transcatheter arterial embolization in patients with spontaneous and traumatic hepatic rupture. Three patients presented acute hemoperitoneum dur to hepatic rupture caused by spontaneous rupture of hepatocellular carcinoma, HELLP syndrome and a blunt hepatic trauma. The patients were submitted to ultrasound and computed tomography of the abdomen and subsequently treated by transcatheter arterial embolization. All patients underwent helical computed tomography before and after treatments. Computed tomography played an important role in the evaluation and follow-up in the therapeutic intervention. Different types of liver injuries were identified. Transcatheter arterial embolization blocked arterial hemorrhage in the patients who were hemodynamically unstable. The conclusion was: transcatheter arterial embolization is an effective and well-tolerated treatment method for the management of hepatic rupture and computed tomography is an excellent method for the diagnosis and follow-up of these patients. (author)

  16. Recuperação espontanea da função nas lesões do sistema nervoso central Spontaneous recuperation of function in central nervous system lesions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abrão Anghinah

    1975-12-01

    Full Text Available É feita uma revisão dos mecanismos apontados como responsáveis pela recuperação espontânea da função em pacientes com lesões do sistema nervoso central. São referidas as teorias de reorganização espontânea do tecido nervoso e da função vicariante. É destacada a contribuição experimental das duas últimas décadas, particularmente a dos pesquisadores encabeçados por Windle & Guth, que demonstraram a possibilidade de regeneração no sistema nervoso central, bem como as de Lawrence & Kuypers, Brodal & Goldberger, que advogam a função vicariante como mecanismo provável da recuperação da função.A rewiev of the mechanims responsible for the spontaneous recuperation of function in patients with lesions of the central nervous sistem is made. The spontaneous reorganization theories of the nervous structures and the vicarious function are also referred to. In the last two decades experimental contributions have been accentuated, specially the one conducted by the group of researchers directed by Windle and Guth, who had shown the possibility of regeneration in the central nervous system, as well Lawrende and Kuypers, Brodal, Goldberger and others, which defended the vicarious function as the probable mechanisms of recuperation.

  17. Medical Resource Allocation: Injury and Disease Incidence among Marines in Vietnam

    Science.gov (United States)

    1989-09-01

    HELMINTHIASIS ALL 279 0.00000 0.00O00 0.04259 0.00000 0.00000 INTRACRAN HEMOR NON-TRAUMA 280 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 0.00000 COMA INTRACRAN HEMOR NON...WMO CHRNC 278 0 0.00000 HELMINTHIASIS ALL 279 2068 0.01618 INTRACRAN HEMOR NON-TRAUMA 280 0 0.00000 COMA INTRACRAN HEMOR NON-TRAU14ATC 281 0 0.00000...disabling symptoms, unresponsive to treatment 278 Regional ileitis, responds to treatment 279 Helminthiasis , al] cases 280 Intracranial hemorrhage

  18. Estudio prospectivo de la cefalea en pacientes con hemopatías malignas

    OpenAIRE

    Marín Lahoz, Juan

    2013-01-01

    Objetivo: describir las cefaleas en pacientes ingresados con neoplasias hematológicas, identificar los factores asociados a cefaleas secundarias graves. Estudio observacional prospectivo. Se incluyen 30 casos de cefalea correspondientes a 23 pacientes. Ocho cefaleas son primarias y 22 secundarias. Diez de estas, son secundarias a patología grave o potencialmente grave: encefalopatía hipertensiva, neoplasia intracraneal, hemorragia intracraneal, infección cefálica, trombosis venosa, fiebre tum...

  19. Palabras preliminares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cuatrecasas José

    1940-12-01

    Full Text Available Una de las principales manifestaciones del poderoso resurgimiento cultural que disfruta Colombia es la actividad manifiesta en el estudio de las Ciencias Naturales; vocaciones espontaneas surgidas aquí y allá en diversos rincones del país, alimentadas con una gran dosis de celo y con la ciencia adquirida de alguna que otra escuela moderna, ya infiltrada en afán bibliográfico, ya asimilada por haberla buscado donde florecía, van siendo reunidas y sus esfuerzos apoyados, en el Instituto de Ciencias Naturales de la Universidad; Nacional.

  20. CHARACTERIZATION OF PATIENTS WITH ENDOVASCULAR TREATMENT OF DISSECTING ANEURYSMS OF POSTERIOR CEREBRAL CIRCULATION IN CARTAGENA DE INDIAS

    OpenAIRE

    Rueda-Tamayo Leidy; Almeida-Pérez Rafael; De la Rosa-Manjarrez Ginna; Orozco-Gómez Fernando; Carrasquilla-Meléndez Rubén

    2015-01-01

    Introduction: the intracraneal aneurysms are local and permanent dilations in the artery. Objective: to describe the clinical, imagenologic and effectiveness of endovascular treatment in terms of its independence and mortality in patients with dissecting aneurysms of posterior cerebral circulation in Cartagena. Methods: a descriptive study was carried out with patients 18 years or older with a diagnosis of dissecting aneurysms of posterior cerebral circulation who received ...

  1. Cerebral arterio-venous malformations at Edgardo Rebagliati Martins Nacional Hospital

    OpenAIRE

    Rabanal, Jorge

    2014-01-01

    A review of 50 cases with cerebral arterio.venous malformations (AVM) treated since Junly 1988 through December 1992 in the Neurosurgery Service from Edgardo Rebagliati Martins National Hospital was done. Clinical records, surgical techniques and pre- and post-operative studies were evaluted by retrospective analysis. The more important results were the frecuency of presentations in male patients from the coast, the clinical onset with intracraneal hemorrhage, the operative technique of drain...

  2. Síndrome vasoplégica: nova forma de síndrome pós perfusão Vasoplegic syndrome: a new form of postperfusion syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter José Gomes

    1996-03-01

    Full Text Available Uma nova forma de síndrome pós perfusão, denominada síndrome vasoplégica, aparecendo no período pós-operatório imediato de cirurgias cardíacas com circulação extracorpórea (CEC é apresentada. As manifestações dessa síndrome incluem hipotensão, débito cardíaco normal ou aumentado, resistência vascular sistêmica diminuída e pressões de enchimento baixas. O exame físico mostra que, mesmo com hipotensão, os pacientes apresentam bom enchimento capilar de extremidades, mas com oligúria. Há necessidade de uso de vasoconstrictores potentes para manutenção da pressão arterial e, mesmo com altas doses de noradrenalina, não há o quadro clássico de extremidades frias. Doze pacientes que apresentaram sinais e sintomas compatíveis com a síndrome vasoplégica são mostrados. O quadro da síndrome vasoplégica mostra semelhança com o observado no choque séptico. Na sepse, as alterações são mediadas pelas citocinas, entre elas o TNF-α, que também já foi demonstrado serem ativadas pela CEC. O aparecimento da síndrome vasoplégica eleva a morbidade operatória, com conseqüente aumento de risco para o paciente.A new form of postperfusion syndrome, termed vasoplegic syndrome and presenting in the postoperative period of heart surgery with cardiopulmonary bypass (CPB is described. The patients exhibit hipotension, normal or elevated cardiac output, low systemic vascular resistance and decreased filling pressures. Physical examination revealed normal capillary filling atthe extremities, but oliguria and hipotension. These patients needed a high dosage of vasoconstrictor drugs (norepinephrine for blood pressure control and even high dose of norepinephrine did not produce the classical situation of cool extremities. Twelve patients who presented signals and symptoms of vasoplegic syndrome are shown. The characteristics of vasoplegic syndrome are similar to those observed in the septic shock. In sepsis, the alterations are

  3. Influencia de la edad y la menopausia en el origen de la Dehiscencia del Canal Semicircular Superior

    OpenAIRE

    Fernández Castaño, Carmen

    2014-01-01

    145 p. : il., col. La dehiscencia del canal semicircular superior (DCSS) es una forma de vestibulopatía periférica caracterizada por la ausencia de cobertura ósea en el techo de dicho canal, de este modo su luz interior queda anormalmente abierta al espacio intracraneal en contacto directo con la meninge que tapiza el suelo de la fosa media. Esta dehiscencia se limitaría a la cápsula ótica y no afectaría, aparentemente, al laberinto membranoso. Su presentación clínica es variable, siendo ...

  4. Hemostasia del desarrollo : nuevos mecanismos de regulación de la reactividad plaquetaria en neonatos

    OpenAIRE

    Caparrós Pérez, Eva

    2017-01-01

    Las alteraciones en la reactividad plaquetaria se han asociado con el desarrollo de procesos trombóticos y hemorrágicos. Los neonatos, especialmente los pretérmino, tienen mayor incidencia de hemorragia intracraneal (HIC) que cualquier otro grupo de edad y, aunque su patogenia es multifactorial, la hiporreactividad de sus plaquetas podría ser un factor contribuyente. Los mecanismos genéticos y moleculares que subyacen a la hiporreactividad de las plaquetas neonatales están pobremente caracter...

  5. Disfunción cognitiva en la hidrocefalia crónica del adulto. Aportaciones de la neuropsicología en la toma de decisiones clínicas

    OpenAIRE

    Solana Díaz, Elizabeth

    2011-01-01

    Descripció del recurs: el 01 setembre 2012 La hidrocefalia crónica del adulto idiopática (HCAi) consiste en un síndrome clínico en que los pacientes muestran una alteración de la marcha, incontinencia de esfínteres y un deterioro cognitivo acompañado de una dilatación ventricular objetivable en pruebas de neuroimagen. En estos pacientes, la presión intracraneal (PIC) presenta valores normales cuando se valora a través de una punción lumbar (PL). La HCAi constituye hasta el 10% de las causa...

  6. Sepsis severa postaborto secundaria a tuberculosis miliar

    OpenAIRE

    Angel Müller, Edith; Sánchez Baracaldo, Lilia

    2012-01-01

    Caso clínicoMujer de 24 años de edad, natural y procedente de Bogotá, de nivel socio-económico medio-bajo, sin antecedentes medico quirúrgicos importantes y con historia obstétrica: G2 P1 A1 VI. Esta paciente ingresó al Hospital del Guavio el día 1-05- 95, con diagnósticos de embarazo de 18 semanas, amenaza de aborto e infección de vías urinarias altas. Presenta expulsión espontanea del feto y se le realiza legrado uterino en el cual se encuentran restos ovulares fétidos, La paciente además p...

  7. Sepsis severa postaborto secundaria a tuberculosis miliar

    OpenAIRE

    Edith Angel Müller; Lilia Sánchez Baracaldo

    1995-01-01

    Caso clínico Mujer de 24 años de edad, natural y procedente de Bogotá, de nivel socio-económico medio-bajo, sin antecedentes medico quirúrgicos importantes y con historia obstétrica: G2 P1 A1 VI. Esta paciente ingresó al Hospital del Guavio el día 1-05- 95, con diagnósticos de embarazo de 18 semanas, amenaza de aborto e infección de vías urinarias altas. Presenta expulsión espontanea del feto y se le realiza legrado uterino en el cual se encuentran restos ovulares fétidos, La paciente adem...

  8. Angiografía cerebral y muerte encefálica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angel J Lacerda Gallardo

    1997-08-01

    Full Text Available Este trabajo se realizó como parte de un protocolo de estudio, el cual fue aplicado a 57 pacientes atendidos por el servicio de Neurocirugía del Hospital Clinicoquirúrgico "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, durante el período comprendido entre enero de 1993 y diciembre de 1994. Se realizaron estudios angiográficos a 50 pacientes (87,72 %, de los que se obtuvieron 55 angiogramas cerebrales. En 49 exámenes (89 %, se observó ausencia de flujo sanguíneo cerebral con distintos tipos de patrones vasculares, en la arteria carótida interna extra e intracraneal, lo cual confirma su utilidad en el diagnóstico de la muerte encefálica (ME. En 3 pacientes, con craniectomías osteoclásticas de más de 5 cm, no se demostró ausencia de flujo sanguíneo cerebral, a pesar del estado clínico de ME. No aparecieron complicaciones durante este proceder, gracias a la cuidadosa técnica utilizada. Los patrones vasculares demostrados sugieren realizar un estudio más detallado donde se compare esta imagen con el parámetro presión intracraneal (PIC elevadaThis work was carried out as a part of a study protocol which was applied to 57 patients treated at the Neurosurgical Servicie of "Manuel Ascunce Domenech" Clinicosurgical Hospital, Camagüey during January, 1993 and December, 1994. Angiographic studies were performed to 50 patients (87.72 % from which 55 cerebral angiograms were obtained. In 49 examinations (89 % absenece of brain blood flow was observed with different types of vascular patterns in the extra and intracraneal inner carotid artery proving its usefulness for the diagnosis of brain death. In 3 patients with osteoclastic cranioctomies greater than 5 cm, the absence of cerebral blood flow was not proved despite the clinical status of brain death. No complications were observed during the procedure thanks to the so careful technique that was used. Vascular patterns evidenced suggest that it is necessary to perform a more detailed study to

  9. Acción vaso-periférica del extracto acuoso de las hojas de Clusia coclensis (Clusiaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mildred García-González

    1998-09-01

    Full Text Available Se inyectó extracto acuoso de hojas de Clusia coclensis en dosis de 40 mg/kg por vía endovenosa en el tren posterior aislado de 6 ratas normotensas (SDN y 6 ratas hipertensas (SHR. El extracto provocó en ambas cepas de ratas una reducción significativa del retorno venoso. Se concluye que el extracto de Clusia provoca un efecto vasoconstrictor periférico, por lo que el efecto hipotensor y anti-hipertensivo encontrado anteriormente, podría ser atribuido a un efecto directo sobre el miocardio, mediante una disminución en la fuerza de la contracción cardíaca (efecto inotrópico negativo.Aqueous leaf extract of Clusia coclensis was applied at a dose of 40 mg/kg intravenously to isolated posterior extremities of six normotensive Sprague-Dawley rats and six Spontaneously Hipertensive rats anaesthetized with sodium nembutal. The perfusion was done in the abdominal artery using as carrier Krebs bicarbonate ringer at 37 °C and keeping constant perfusion pressures of 100 mmHg in normotensive rats and 150 mmHg in hipertensive ratas. The venous return was measured in the inferior vena cava. The extract induced a significant reduction of the venous return begining 2 min after application, in both rat types. This may reflect a peripheral vasoconstriction that, in whole organism,would have an hipertensive effect. Therefore, the mechanism of the alledgedly systemic hipotensive effect of the aqueous extract of Clusia coclensis leafs resides probably at a central level, probably acting by a reduction of the contractibility of the myocardium.

  10. Papiloma de los plexos coroideos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivón Aimé Sánchez Monterrey

    2012-03-01

    Full Text Available Los papilomas de los plexos coroideos son tumores infrecuentes de origen neuroectodérmico, que representan menos del 5 % del total de los tumores del sistema nervioso central en pediatría. La clínica suele estar provocada por el aumento de presión intracraneal debido a la hidrocefalia, con la que habitualmente cursan. La cirugía es curativa, con un porcentaje de supervivencia de casi el 100 % a los 5 años y ocasionales recurrencias. Se presenta el caso de un recién nacido con diagnóstico de papiloma de los plexos coroideos y evolución favorable.

  11. Computed tomography of retinoblastoma

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lindahl, S.

    Retinoblastoma is the most common primary malignant intraocular tumor in children. The clinical features are leucocoria and/or strabismus. The ophthalmic diagnosis is straight forward in clear eye media with a white gray mass in the fundus. With opaque ocular media, other diagnostic procedures such as CT and ultrasonography are important. In the present study the results of CT examinations of 23 patients with histologically proven retinoblastomas are presented. The mean age of the patients was two years. The characteristic CT finding is a partly calcified intravitreous mass lesion mostly confined within the eyeball. Two cases showed retrobulbar extension and two intracranical tumor extension. No metastasis was found in the brain, liver, spleen, long bones, chest or skull. The radiologic screening procedures for retinoblastoma metastasis are discussed. In patients suspected to have a retinoblastoma, it is recommended to perform CT of the orbits and brain in order to detect the tumor and its possible retrobulbar and intracranial extension.

  12. EARLY TREATMENT OF CHILDREN WHIT INTRACRANIAL HEMORRHAGES IN THE ADVISORY INSTITUTION FOR DEVELOPMENT IN BITOLA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liljana NAUMOVSKA

    1998-09-01

    Full Text Available In the period 1985-1995, 38 children with intracranal hemorrhages were treated in the Advisory Institution for Development in Bitola.Out of them:· or 44.7% were no consequences;· or 18.4% were with mute paresis;· or 36.8% were with cerebral paralysesTreatment in the Advisory Institution commences on the 15 day or within the first month of the child at the most. By using the Gunzberg defektology method the organization of the psycho-motor coordination, speech and knowledge functions are assessed. This diagnosis is necessary in order to begin with an early neuropsyhiatric habilitation treatment.Our Advisory Institution uses the method of conscious development synthesis which requires maximum involvement of the parent in the habilitation, rehabilitation and reeducation treatment.Parents are motivated and educated to participate through frequent visits to Advisory Institution by a defectologist-somatopead.

  13. Computed tomography of retinoblastoma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lindahl, S.

    1986-01-01

    Retinoblastoma is the most common primary malignant intraocular tumor in children. The clinical features are leucocoria and/or strabismus. The ophthalmic diagnosis is straight forward in clear eye media with a white gray mass in the fundus. With opaque ocular media, other diagnostic procedures such as CT and ultrasonography are important. In the present study the results of CT examinations of 23 patients with histologically proven retinoblastomas are presented. The mean age of the patients was two years. The characteristic CT finding is a partly calcified intravitreous mass lesion mostly confined within the eyeball. Two cases showed retrobulbar extension and two intracranical tumor extension. No metastasis was found in the brain, liver, spleen, long bones, chest or skull. The radiologic screening procedures for retinoblastoma metastasis are discussed. In patients suspected to have a retinoblastoma, it is recommended to perform CT of the orbits and brain in order to detect the tumor and its possible retrobulbar and intracranial extension. (orig.)

  14. Evaluation of intracranial hemorrhage with high field MR Imaging (1. 5T)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Campodonico, F; Brienza, G; Cotroneo, E; Fabbrini, G

    1989-01-01

    Fifty-two patients were studied with high-field Magnetic Resonance imaging (1.5T), with T1- and T2-weighted spin-echo pulse sequences. The study was aimed at assessing the efficacy of MR imaging in the evaluation of intracranical hematomas. Characteristic intensity patterns were observed in the evolution of the hematomas, were observed. In 35 sub-acute hematomas, peripheral hyperintensity could be observed on T1- and T2. weighted pulse sequences. This hyper intensity eventually fills in the hematoma in the chronic stage. In 17 chronic hematomas, a peripheral hypointense ring due to hemosidering deposits was seen on T1- and T2- weighted scans. The authors conclude that high field MR imaging is a very sensible diagnostic method in the evaluation of sub-acute and chronic hematomas. 18 refs.

  15. MRI angiography

    International Nuclear Information System (INIS)

    Poncelet, B.; Baleriiaux, D.; struyven, J.; Segebarth, C.

    1989-01-01

    In MRI angiography two basis images are measured which only differ by the signal intensity of the flowing blood in the vessels. Subtraction of these two images produces a high contrast-to-noise representation of the vessels. Contrast between stationary tissues and flowing blood is changed, for one image compared to the second one, using a selective modification of the phase of the signal from the flowing blood, and/or using a selective modification of its longitudinal magnetization: The macroscopic spin motions along the selection and the measurement gradient directions affect the phase of the nuclear signal; assuming constant velocity, the phase is proportional to the velocity and to the first moment of the gradient waveforms applied. This work concentrates on the generarion of MRI angiograms, following a phase-based approach, of the carotid bifurcation and of different intracranical regions including the carotid syphon and the circle of Willis. (author). 21 refs.; 3 figs

  16. Sepsis severa postaborto secundaria a tuberculosis miliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edith Angel Müller

    1995-10-01

    Mujer de 24 años de edad, natural y procedente de Bogotá, de nivel socio-económico medio-bajo, sin antecedentes medico quirúrgicos importantes y con historia obstétrica: G2 P1 A1 VI. Esta paciente ingresó al Hospital del Guavio el día 1-05- 95, con diagnósticos de embarazo de 18 semanas, amenaza de aborto e infección de vías urinarias altas. Presenta expulsión espontanea del feto y se le realiza legrado uterino en el cual se encuentran restos ovulares fétidos, La paciente además presentaba fiebre y taquicardia por lo cual le diagnosticaron infección postaborto y le comenzaron tratamiento con penicilina cristalina y gentamicina. EI10-05-95 la paciente persistió con fiebre y taquicardia y comenzó a presentar dificultad respiratoria, se le realizo un segundo legrado en el cual extrajeron escasos restos, no fétidos. En vista del deterioro, el 11-05-95 es remitida al Instituto Materno Infantil (lMI.

  17. Caso clínico del Departamento de Psiquiatría : trastorno de pánico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Calvo Gómez

    1993-10-01

    Full Text Available Paciente de 37 años de edad, natural y procedente de Bogotá, unión libre, albañil, segundo de primaria, católico. Asistió a la consulta externa de la Unidad de Salud Mental del Centro Hospitalario San Juan de Dios por presentar un cuadro clínico de dos años de evolución caracterizado por episodios de ansiedad de inicio súbito, sin evento desencadenante aparente y acompañados de disnea, dolor precordial tipo picada no irradiado, temblor en las extremidades, desrealización, parestesias en los miembros superiores, diaforesis y sensación de muerte inminente. Estos síntomas aumentaban progresivamente de intensidad en cinco minutos y permanecían durante una hora, cediendo en forma espontanea. Durante ese lapso permanecía inquieto, intentando calmar de alguna forma los síntomas.

  18. Diagnóstico de masas intracraneales primarias por medio imagenológicos Diagnosis of intracranial masses using imaging techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samael Suero Almonte

    2012-02-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y transversal que incluyó a los pacientes operados de neoplasia del sistema nervioso central intracraneal en el Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado " de la provincia Pinar del Río, durante el período comprendido desde el 1 de enero de 2010 hasta el 31 de diciembre del mismo año. Se incluyeron todos los pacientes egresados a los que se les había realizado tomografía computarizada o resonancia magnética y poseían diagnóstico histológico postoperatorio de neoplasia primaria del sistema nervioso central (SNC intracraneal. Se concluyó que las neoplasias primarias fueron más frecuentes en el sexo femenino y en grupo de edad de 70 años y más. Las localizaciones más frecuentes de las neoplasias primarias del sistema nervioso central fueron las masas intraaxiales y supratentoriales y el tipo histológico más prevalente fue el glioma. Todas se comportaron imagenológicamente captantes de contraste, con poca hemorragia y calcificación intermediamente con efecto de masa y hipointensas en T1 hiperintensas en T2.A descriptive, longitudinal and cross-sectional study including the patients operated on intracranial central nervous system neoplasm was carried out at "Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital, Pinar del Rio during January 1, 2010 to December 31, 2010. All patients discharged from the hospital with Computerized Axial Tomography or Magnetic Resonance Imaging and having post-operative histological diagnosis of primary intracranial neoplasm of the central nervous system (CNS were included. Primary neoplasm was the most frequent in female sex and in the age-bracket of 70 years old or older. The most repeated localizations of primary neoplasm in the CNS were in intra-axial and supratentorial masses, glioma was the most prevailing histological type. Contrast examinations could be performed in all masses, presenting not much hemorrhage, with intermediate

  19. Energy saving in the sugar cane agroindustry; Ahorro de energia en la agroindustria azucarera canera

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Zedillo Ponce de Leon, Luis [Grupo de paises Latinoamericanos y del Caribe exportadores de azucar (Mexico)

    1996-07-01

    The traditional sugar mill is inefficient from the energy point of view. Most of the sugar mills were designed to use all the available bagasse, due to the risk of spontaneous ignition and environmental pollution. Consequently, the steam generators, the turbines and other components were designed to work with low efficiencies. Each ton of sugar produced generates a power potential equivalent to four to six oil barrels (bagasse and residues). That is to say, a sugar mill is capable of producing 500 ton/day of sugar, equivalent to an oil well of 2000 to 3000 barrels/day and one thermoelectric power plant of 15,000 kW. Under this context an analysis is made of the sugar mills in Latin America and the Caribbean as one of the ways of increasing their efficiency and obtain great energy savings. As far as steam generation the appropriate use of energy is dictated by the boilers' efficiency. [Spanish] El ingenio azucarero tradicional es ineficiente desde el punto de vista energetico. La mayoria de los ingenios azucareros se disenaron para usar todo el bagazo disponible, debido al riesgo de ignicion espontanea y contaminacion. En consecuencia, los generadores de vapor, las turbinas y demas componentes fueron disenados para trabajar con bajas eficiencias. Cada tonelada de azucar producida genera una potencialidad energetica equivalente de cuatro a seis barriles de petroleo (bagazo y residuos). Es decir, un ingenio capaz de producir 500 ton/dia de azucar equivalente a un pozo de petroleo de 2000 a 3000 barriles/dia y una termoelectrica de 15000 kW. Bajo este contexto se hace un analisis del ingenio azucarero en Latinoamerica y el Caribe como una de las vias para incrementar su eficiencia y lograr grandes ahorros en la energia. En cuanto a generacion de vapor se refiere, el buen uso de la energia viene expresado por la eficiencia de las calderas.

  20. Encefalopatia hipertensiva seudotumoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio de Gispert Cruz

    1952-03-01

    Full Text Available Se describe con el nombre de encefalopatia hipertensiva seudotumoral aquellos casos en que la hipertensión arterial maligna origina un cuadro de hipertensión endocraneal que puede ir asociado a signos focales cerebrales simulando un proceso expansivo intracraneal. Se considera a la encefalopatia hipertensiva seudotumoral como una complicación relativamente frecuente de la hipertensión maligna arterial primitiva aunque también puede ser provocada a consecuencia de otros procesos causantes de hipertensión arterial (endocrinos, renales, vasculares, etc. Se describen algunas observaciones de encefalopatia hipertensiva en que se planteó el diagnostico diferencial con un tumor cerebral. Los signos clinicos focales (sindrome de Foster-Kennedy, sintomas cerebelosos, etc. aumentaron en algunos casos las dificultades diagnósticas. Se señala la importancia de los exámenes complementarios especialmente de la arteriografia cerebral y neumoencefalografia que han permitido casi siempre evitar errores diagnósticos.

  1. Malformaciones Cerebrales Congénitas. Pronóstico Inesperado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomás Omar Zamora Bastidas

    2013-09-01

    Full Text Available La Hemihidranencefalia es una enfermedad congénita cerebral grave y relativamente rara caracterizada por la ausencia unilateral completa o casi total de la corteza cerebral dentro de un cráneo normal con preservación de estructuras como las meninges, ganglios basales, cerebelo, protuberancia, bulbo raquídeo y la hoz cerebral. Los hemisferios cerebrales inicialmente toman la forma normal y luego se plantea que más tarde se da una destrucción cortical por un grave proceso encefaloclástico, en particular por una lesión focal hipóxico-isquémica, lo cual lleva a que el lugar que ocupaba el tejido destruido sea sustituido en gran parte por espacios llenos de líquido cefalorraquídeo que se asemeja a un gran quiste intracraneal. Se presentan dos casos clínicos, el primero con una hemihidranancefalia derecha con un pronóstico desfavorable desde el momento del diagnóstico, no obstante actualmente ha alcanzado un desarrollo cognitivo que rebasa las expectativas para su condición; El segundo caso es un paciente con hidranencefalia global, éste no alcanzó un desarrollo cognitivo aceptable, pero contradijo el pronóstico y tiempo de vida acorde con su grave malformación.

  2. Absceso intramedular en paciente con enfermedad de Rendu-Osler-Weber Spinal abscess in a patient with hereditary hemorrhagic telangiectasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorena V Maldonado

    2007-12-01

    Full Text Available La enfermedad de Rendu-Osler-Weber es una enfermedad autosómica dominante que se manifiesta por telangiectasias en piel y mucosas y malformaciones arteriovenosas en diversos órganos. El compromiso neurológico puede ocurrir por la presencia de malformaciones arterio-venosas cerebrales, hemorragia intracraneal, y más habitualmente por accidentes cerebrovasculares isquémicos y abscesos cerebrales secundarios a embolia paradojal, en pacientes con malformaciones arteriovenosas pulmonares. El absceso intramedular es una entidad rara, inusual como complicación de la enfermedad de Rendu-Osler-Weber. Presentamos el caso de una mujer de 56 años de edad, con antecedentes familiares de enfermedad de Rendu-Osler- Weber, que ingresó a Terapia Intensiva con cuadriplejia aguda e hipoxemia, en quien se diagnosticó fístulas arteriovenosas pulmonares y un absceso intramedular cervical.Rendu-Osler-Weber syndrome is an autosomal dominant disorder characterized by multiple skin and mucosal telangiectasis and multiorgan arteriovenous malformations. Neurological manifestations may occur because of cerebral arteriovenous malformations, intracranial hemorrhage, and most commonly by ischemic stroke and brain abscess secondary to paradoxical embolization in patients with pulmonary arteriovenous malformations. Intramedullary abscess is a rare, unusual condition, in Rendu-Osler-Weber syndrome. We report the case of a 56 years old woman, with a familial history of Rendu-Osler-Weber syndrome, admitted to intensive care with acute quadriplegia and hypoxemia. Our diagnosis was pulmonary arteriovenous malformations and intramedullary abscess.

  3. [Pressure sores secondary to immobilization with cervical collar: a complication of acute cervical injury].

    Science.gov (United States)

    Molano Alvarez, Esteban; Murillo Pérez, María del Ara; Salobral Villegas, María Teresa; Domínguez Caballero, Mireia; Cuenca Solanas, Manuela; García Fuentes, Carlos

    2004-01-01

    Cervical collars are essential in the treatment of patients with suspicion or verification of acute cervical spine injury (ACSI). One of the complications of these devices is the development of pressure scores (PS). This study aims to determine its incidence in our unit, the characteristics of patients with ACSI who suffer PS due to the collar and to describe aspects related with these injuries. We include 92 patients with ACSI hospitalized more than 24 hours from January 2002 to December 2003. We analyze demographic variables, incidence, risk factors and characteristics of the PS that develop. The incidence of these lesions was 23.9%. Patients with PS presented: a higher injury severity score (ISS) (37.5 9.8 vs. 31.3 14.9), a greater percentage of catheter carriers of intracraneal pressure (ICP) (55.6% vs. 16.2%), longer time of mechanical ventilation (15.4 8.2 vs. 6.1 9) and longer stays (24.6 10.9 vs. 10 10.3), all statistically significant (pACSI, elevated ISS, monitoring of ICP, mechanical ventilation and prolonged stays is required. The occipital zone requires special attention due to the seriousness of the injuries recorded. We suggest a specific multidisciplinary protocol for this problem.

  4. Catalase inhibition in the Arcuate nucleus blocks ethanol effects on the locomotor activity of rats.

    Science.gov (United States)

    Sanchis-Segura, Carles; Correa, Mercé; Miquel, Marta; Aragon, Carlos M G

    2005-03-07

    Previous studies have demonstrated that there is a bidirectional modulation of ethanol-induced locomotion produced by drugs that regulate brain catalase activity. In the present study we have assessed the effect in rats of intraperitoneal, intraventricular or intracraneal administration of the catalase inhibitor sodium azide in the locomotor changes observed after ethanol (1 g/kg) administration. Our results show that sodium azide prevents the effects of ethanol in rats locomotion not only when sodium azide was systemically administered but also when it was intraventricularly injected, then confirming that the interaction between catalase and ethanol takes place in Central Nervous System (CNS). Even more interestingly, the same results were observed when sodium azide administration was restricted to the hypothalamic Arcuate nucleus (ARC), a brain region which has one of the highest levels of expression of catalase. Therefore, the results of the present study not only confirm a role for brain catalase in the mediation of ethanol-induced locomotor changes in rodents but also point to the ARC as a major neuroanatomical location for this interaction. These results are in agreement with our reports showing that ethanol-induced locomotor changes are clearly dependent of the ARC integrity and, especially of the POMc-synthesising neurons of this nucleus. According to these data we propose a model in which ethanol oxidation via catalase could produce acetaldehyde into the ARC and to promote a release of beta-endorphins that would activate opioid receptors to produce locomotion and other ethanol-induced neurobehavioural changes.

  5. Desvascularización preoperatoria de tumor del glomus mediante colocación de stent cubierto en la carótida externa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio A. Garrido

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENLos tumores del glomus carotídeo se caracterizan por su vascularización importante y sumanejo preoperatorio puede incluir la embolización percutánea previa a la resección quirúrgica.Esta técnica disminuye la hemorragia y el tamaño del tumor y hace menos riesgosala disección, con reducción de la morbimortalidad. Una técnica alternativa es la interrupciónde la irrigación del tumor mediante la colocación de un stent cubierto en la carótidaexterna, que es la vía principal de irrigación. Esta técnica es útil en especial en tumoresgrandes y evita el riesgo de embolia intracraneal cuando se emplean coils para realizar laembolización. En esta presentación se describe el caso de una paciente de 31 años tratadade esta manera; se le colocó el stent y 24 horas después se realizó la resección del tumor.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:252-254.

  6. Magnetoencephalographic localization of peritumoral temporal epileptic focus previous surgical resection.

    Science.gov (United States)

    Amo, Carlos; Saldaña, Cristóbal; Hidalgo, Mercedes González; Maestú, Fernando; Fernández, Alberto; Arrazola, Juan; Ortiz, Tomás

    2003-01-01

    Magnetoencephalography (MEG) is suggested as a localizing technique of epileptogenic areas in drug-resistant seizure patients due to intracraneal lesions. A male 42-year-old patient who begins at 26 with partial complex drug-resistant seizures is put forward. MRI shows a 9 mm diameter lesion located in left superior temporal gyrus which seems compatible with cavernoma. Both conventional and sleep deprivation EEGs have proved normal. Sleep EEG shows sharp waves in left temporal region. MEG helps to localize interictal spike and spike-wave activity, as well as wide slow wave (2-7 Hz) activity areas. Craniotomy under analgesia and aware sedation conditions is carried out. Intrasurgery cortical electric stimulation assisted by neuronavigator causes a limited partial complex seizure which the patient recognizes to be exactly like his. Thus, MEG localization of the epileptogenic area is confirmed. Surgical resection of both the lesion and the epileptogenic area is carried out. The patient remains free from seizures 9 months after surgery. A control MEG study reveals no epileptogenic nor slow wave activity. in this particular case, MEG has proven to be a useful presurgical evaluation technique to localize epileptogenic activity, validated by intrasurgical cortical stimulation.

  7. MRI findings of central nervous system granulocytic sarcoma (chloroma)

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lee, Chang Man; Kim, Myung Soon; Kim, Ik Soo; Cho, Kwan Soo

    1997-01-01

    To characterize MRI findings of central nervous system (CNS) granulocytic sarcoma (chloroma) and to analyse the points which differentiate it from other CNS tumors. We evaluated MRI in six patients with CNS granulocytic sarcoma proven by surgery or bone marrow biopsy (intracranical, one case and spine five cases). A 0.5T superconductive MR machine was used for diagnosis and, axial, coronal and sagittal T1- and T2-weighted spin echo images and Gd-DTPA enhanced T1-weighted images were obtained. We retrospectively analized the location, signal intensity, margin, contrast enhancement and homogeneity, and bony change around the tumor. MRI findings of CNS granulocytic sarcomas were as follows : one tumor was seen to be an extra-axial mass in the posterior fossa of the brain, four were epidural, and one was an epidural and presacral masses in the spine;tumor magins were lobulated and three were smooth. On T1-weighted images, all tumors were of isoignal intensity;on T2-weighted images, four were of isosignal intersity and two were of high signal intensity. Contrast enhancement was inhomogeneous in five of six cases. Bony change around the tumor was seen in two cases. On T1-weighted images, CNS granulocytic sarcomas (chloromas) were of isosignal intensity, relative to brain parenchyma or spinal cord;on T2-weighted images, they were of iso or high signal intensity, with relative contrast enhancement. These points could be useful in differentiating them from other CNS tumors

  8. Studies on atrophy of the brain in chronic alcoholics examined by CT scan

    International Nuclear Information System (INIS)

    Shinoda, Keiichi; Kimura, Fumiharu; Kawamura, Hiroshi; Takenaka, Masazumi; Mozai, Toshiji

    1983-01-01

    A study of atrophy of the brain using CT scan was performed in 113 patients with chronic alcoholism who had history of alcohol abuse over 150 grams in average as amount of absolute ethanol for more than ten years. They had no focal cerebral lesions such as infarction, hemorrhage or tumor, nor clinical neurological deficits. Prominent enlagement of cortical sulci and lateral ventricles was found in chronic alcoholics when compared with age-matched controls. The most remarkable change among 6 indices in all age group was enlargement of cortical sulci. The ratio of lateral ventricle area to intracranical area was more significantly increased compared with the widening of the lateral ventricle determined as a distance between two tips of bilateral frontal horns or intercaudate distance. Forty-eight of 96 patients in whom EEG was examined, showed abnormalities such as dominant slow background activities and sporadic slow bursts, which were found more frequently (25/38, 66%) in patients over 50 years of age. No correlation was found between the occurrence of EEG abnormalities and cerebral atrophy or between the degree of cerebral atrophy and the severity of hepatic dysfunction. It is concluded from our study that atrophy of the brain in chronic alcoholics may be clearly estimated by CT planimetry of the ratio of lateral ventricle area to intracranial area. (J.P.N.)

  9. Studies on atrophy of the brain in chronic alcoholics examined by CT scan

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Shinoda, Keiichi; Kimura, Fumiharu; Kawamura, Hiroshi; Takenaka, Masazumi; Mozai, Toshiji (Osaka Medical Coll., Takatsuki (Japan))

    1983-09-01

    A study of atrophy of the brain using CT scan was performed in 113 patients with chronic alcoholism who had history of alcohol abuse over 150 grams in average as amount of absolute ethanol for more than ten years. They had no focal cerebral lesions such as infarction, hemorrhage or tumor, nor clinical neurological deficits. Prominent enlargement of cortical sulci and lateral ventricles was found in chronic alcoholics when compared with age-matched controls. The most remarkable change among 6 indices in all age group was enlargement of cortical sulci. The ratio of lateral ventricle area to intracranical area was more significantly increased compared with the widening of the lateral ventricle determined as a distance between two tips of bilateral frontal horns or intercaudate distance. Forty-eight of 96 patients in whom EEG was examined, showed abnormalities such as dominant slow background activities and sporadic slow bursts, which were found more frequently (25/38, 66%) in patients over 50 years of age. No correlation was found between the occurrence of EEG abnormalities and cerebral atrophy or between the degree of cerebral atrophy and the severity of hepatic dysfunction. It is concluded from our study that atrophy of the brain in chronic alcoholics may be clearly estimated by CT planimetry of the ratio of lateral ventricle area to intracranial area.

  10. Caracterización y estudio de la fermentación espontánea del suero costeño producido en Montería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Simanca S

    2010-04-01

    Full Text Available Objetivo. Caracterizar el proceso fermentativo del suero costeño elaborado en Montería. Materiales y métodos. Se caracterizó fisicoquímica y bromatológicamente el producto elaborado artesanalmente en Montería; se evaluó durante 24 horas la fermentación espontánea del producto elaborado en las microempresas, se determinó pH, acidez total, concentración de lactosa y mesófilos aerobios cada tres horas. Se aislaron y seleccionaron los microorganismos involucrados en la fermentación, teniendo en cuenta las propiedades de interés tecnológico y se identificaron bioquímicamente por API 50CH (BioMérieux. Resultados. El suero costeño de contenido medio en grasa, presentó una humedad de 76%, extracto etéreo (11.65%, proteína (5.09%, lactosa (4.36%, cenizas (2.88%, cloruros (2.34%, pH (3.94 y acidez (1.4% acido láctico. En la fermentación espontánea se observó un comportamiento inversamente relacionado entre el pH y la acidez, alcanzando al final del estudio un valor de 4.69 y 0.67% de ácido láctico respectivamente; se encontró un porcentaje de lactosa de 4.44% y una población de mesófilos aerobios de 2x109 UFC/mL. Se aislaron tres cepas de bacterias acido lácticas (BAL identificadas como Enterococcus faecium y Lactobacillus brevis. Conclusiones. Las características fisicoquímicas y bromatológicas del suero costeño elaborado en la ciudad de Montería, no presentaron diferencias estadísticamente significativas entre los productos. En la fermentación espontanea hubo consumo de lactosa, aumento de la concentración de mesófilos aerobios y se presentó una relación inversa entre pH y acidez. Se aislaron e identificaron BAL con la posibilidad de ser utilizadas como cultivos iniciadores.

  11. Studies on magnetocaloric and magnetic coupling effects =

    Science.gov (United States)

    Amaral, Joao Cunha de Sequeira

    O presente trabalho apresenta novas metodologias desenvolvidas para a analise das propriedades magneticas e magnetocaloricas de materiais, sustentadas em consideracoes teoricas a partir de modelos, nomeadamente a teoria de transicoes de fase de Landau, o modelo de campo medio molecular e a teoria de fenomeno critico. Sao propostos novos metodos de escala, permitindo a interpretacao de dados de magnetizacao de materiais numa perspectiva de campo medio molecular ou teoria de fenomeno critico. E apresentado um metodo de estimar a magnetizacao espontanea de um material ferromagnetico a partir de relacoes entropia/magnetizacao estabelecidas pelo modelo de campo medio molecular. A termodinamica das transicoes de fase magneticas de primeira ordem e estudada usando a teoria de Landau e de campo medio molecular (modelo de Bean-Rodbell), avaliando os efeitos de fenomenos fora de equilibrio e de condicoes de mistura de fase em estimativas do efeito magnetocalorico a partir de medidas magneticas. Efeitos de desordem, interpretados como uma distribuicao na interaccao magnetica entre ioes, estabelecem os efeitos de distribuicoes quimicas/estruturais nas propriedades magneticas e magnetocaloricas de materiais com transicoes de fase de segunda e de primeira ordem. O uso das metodologias apresentadas na interpretacao das propriedades magneticas de variados materiais ferromagneticos permitiu obter: 1) uma analise quantitativa da variacao de spin por iao Gadolinio devido a transicao estrutural do composto Gd5Si2Ge2, 2) a descricao da configuracao de cluster magnetico de ioes Mn na fase ferromagnetica em manganites da familia La-Sr e La-Ca, 3) a determinacao dos expoentes criticos β e δ do Niquel por metodos de escala, 4) a descricao do efeito da pressao nas propriedades magneticas e magnetocaloricas do composto LaFe11.5Si1.5 atraves do modelo de Bean-Rodbell, 5) uma estimativa da desordem em manganites ferromagneticas com transicoes de segunda e primeira ordem, 6) uma descricao de

  12. Histologic evaluation of the effect of nicotine administration on bone regeneration: a study in dogs Avaliação histológica do efeito da nicotina sobre a regeneração óssea: estudo em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Bezerra Saldanha

    2004-12-01

    Full Text Available The objective of this study was to investigate the histometric impact of nicotine on bone regeneration of surgically created alveolar ridge defects in dogs. Sixteen mongrel dogs were used. One defect was surgically created unilaterally in the mandible, and left to heal spontaneously. The animals were randomly assigned to one of the following groups: Group 1 - control (n = 8 and Group 2 - subcutaneous nicotine administration (2 mg/kg twice a day (n = 8. After 4 months, the animals were sacrificed and the specimens routinely processed for semi-serial decalcified sections. Bone height (BH, bone width (BW, bone density (BD, and bone area (BA of the newly-formed bone were evaluated. Intergroup analysis (Mann-Whitney rank sum test showed that regardless of the presence of nicotine, no significant differences were observed regarding bone width (BW, bone area (BA and bone height (BH (p > 0.05. On the other hand, it was demonstrated that nicotine administration significantly influenced the proportion of mineralized tissue within the limits of the newly-formed bone (BD (p O objetivo do presente estudo foi avaliar histometricamente a influência da nicotina sobre a regeneração óssea de defeitos criados cirurgicamente em rebordos alveolares edêntulos de cães. Defeitos ósseos foram criados cirurgicamente em um dos lados da mandíbula de dezesseis cães e foram deixados para que curassem espontanea-mente. Os animais foram aleatoriamente designados para um dos seguintes grupos: Grupo 1 - controle (n = 8 e Grupo 2 - administração subcutânea de nicotina (2 mg/kg duas vezes ao dia durante 4 meses (n = 8. Os animais foram sacrificados, e secções semi-seriadas descalcificadas, obtidas. Os parâmetros histométricos avaliados foram altura, largura, área e densidade do tecido ósseo neoformado. A análise intergrupos (Mann-Whitney "rank sum test" demonstrou que a administração de nicotina não influenciou altura, largura e área de tecido

  13. La trombectomía mecánica en el tratamiento de accidentes cerebrovasculares (ACV en la fase aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alain Bonafe

    2013-08-01

    Full Text Available En Francia, la incidencia anual de accidentes cerebro vasculares (ACV es de 1.6 a 2.4 por cada mil (1.000 personas, es decir entre 100.000 y 145.000 por año, con una mortalidad del 15 al 20% al cabo del primer mes y un 75% de personas sobrevivientes con secuelas. El tratamiento de preferencia es la Trombólisis IV (Intra Venosa con rt-PA (Recombinant Tissue Plasminogen Activator - Activador del Plasminógeno Tisular Recombinante, el cual tiene una ventana de eficacia de 4 horas y media después del inicio de los síntomas. Sólo 2% de los pacientes eligibles para este tratamiento se benefician de una fibrinólisis por vía venosa. Las oclusiones de arterias de calibre grueso son responsables del 46% de los accidentes cerebrovasculares Isquémicos (ACVI y predicen una sobremortalidad y discapacidad funcional severa a los 6 meses. En ausencia de revascularización, la mitad de los ACVI de circulación anterior con oclusión arterial documentada fallece y solamente el 10% de ellos, tienen un buen pronóstico funcional a los tres meses. Algunas variables que han sido identificadas como predictoras de un mal pronóstico son: un puntaje clínico en la escala NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale - Escala del Ictus del Instituto Nacional de la Salud superior a 12 según Fischer 2005, una oclusión documentada de una arteria intracraneal, los fracasos y las contraindicaciones de la fibrinólisis intravenosa entre otros. Esta revisión busca presentar los mecanismos, la evaluación, la eficacia y las complicaciones reportadas por la literatura sobre la trombectomía mecánica.

  14. Tratamiento Quirúrgico de los Meningiomas del Foramen Óptico, Técnicay Resultados de una Serie de 18 Pacientes

    Science.gov (United States)

    Goldschmidt, Ezequiel; Ajler, Pablo; Campero, Álvaro; Landriel, Federico; Sposito, Maximiliano; Carrizo, Antonio

    2014-01-01

    Introducción: los meningiomas del foramen óptico producen un rápido deterioro de la función visual aún cuando su tamaño es pequeño, por eso su diagnóstico y manejo difiere del resto de los meningiomas clinoideos. El propósito de este estudio es presentar la técnica y los resultados de nuestro manejo quirúrgico de meningiomas foraminales (MF). Pacientes y Métodos: se llevó a cabo una revisión de las historias clínicas de 47 pacientes con meningiomas primarios intraorbitarios. Se realizaron 52 cirugías en los pacientes con MF. Se empleó una craneotomía fronto-orbitaria, seguida de una descompresión extradural del canal óptico, resección del componente intraorbitario y exploración intradural del nervio óptico. Resultados: de los 12 pacientes con MF que presentaban la visión conservada, la agudeza visual fue preservada en 7 casos, mejoró en 2, y empeoró en 3. En 18 pacientes, el principal síntoma fue exoftalmos y en 35 pacientes ceguera unilateral. Ocurrieron 6 recurrencias, 2 a 10 años después de la resección quirúrgica. Cinco de ellos fueron reoperados. Se indicó radioterapia después de la recurrencia en 3 pacientes. Conclusión: el manejo de los MF continúa siendo controvertido y frecuentemente se propone un tratamiento conservador. Basados en nuestros hallazgos de frecuente extensión intracraneal, proponemos realizar una resección total o subtotal del tumor, preservando el nervio óptico en pacientes con visión prequirúrgica conservada. PMID:25165616

  15. Aneurismas del complejo arteria cerebral anterior / arteria comunicante anterior: Resultados del tratamiento quirúrgico Aneurysms of the anterior cerebral artery-anterior communicating artery complex: Results of the surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo L González González

    2006-03-01

    Full Text Available Los aneurismas del complejo arteria cerebral anterior-arteria comunicante anterior figuran entre los más frecuentes de localización intracraneal y, debido a su variabilidad anatómica y características hemodinámicas, constituyen un reto especial para cualquier esfuerzo terapéutico. Con el objetivo de caracterizarlos y evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de estas lesiones, se estudian los pacientes operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Clinicoquirúrgico «Hermanos Ameijeiras», entre enero de 1983 y agosto de 1998. Se observó que el 71,1 % de la muestra egresó en excelente estado; el 13,44 %, con secuelas mínimas; el 3,48 %, con secuelas graves y que la mortalidad fue del 11,53 %. Se concluye que estos aneurismas son más frecuentes en el sexo masculino, en la cuarta y quinta décadas de la vida (media de 39,9 años y que el tamaño crítico de ruptura se ubica mayoritariamente entre 6 mm y 11 mm. De igual forma se observó que la edad, el tamaño sacular, el vasoespasmo y la ruptura transoperatoria influyen sobre los resultados y que la influencia de estas dos últimas complicaciones es muy fuerte. El infarto cerebral isquémico fue la causa de muerte más frecuente

  16. Alteraciones oftalmológicas durante el embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yoriel Cuan Aguilar

    Full Text Available Los trastornos oftalmológicos son muy comunes durante el embarazo. Se realiza la presente revisión con el objetivo de documentar las variadas condiciones oculares que podrían aparecer durante la gestación o se podrían modificar por esta, lo que conllevaría estar bien atentos sobre las gestantes que aquejan trastornos visuales. Durante el período de gestación las mujeres se exponen a variados cambios tanto a nivel sistémico como ocular. A partir de algunos de estos cambios, el embarazo origina alteraciones a nivel ocular, los cuales son la mayoría de las veces transitorias, aunque en ocasiones pueden establecerse de forma permanente. Los efectos oculares del embarazo pueden ser fisiológicos, patológicos o pueden ocasionar modificaciones de condiciones prexistentes. De esta manera, pueden observarse en este período cambios a nivel de los párpados, la córnea, el cristalino, la presión intraocular, el campo visual, entre otros. También exacerbaciones de patologías como retinopatía diabética, enfermedad de Grave y retinitis por toxoplasma, así como complicaciones provocadas por el propio embarazo como preclampsia-eclampsia, desprendimiento de retina seroso, ceguera cortical, síndrome de HELLP, retinopatía serosa central, etcétera. Se relacionan además alteraciones neuroftalmológicas y complicaciones oftálmicas en relación con el parto, como trombosis del seno venoso, adenoma pituitario, hipertensión intracraneal benigna, neuritis óptica, así como retinopatía y síndrome de Sheehan.

  17. CBF tomograms with [/sup 99m/Tc-HM-PAO in patients with dementia (Alzheimer type and HIV) and Parkinson's disease--initial results

    International Nuclear Information System (INIS)

    Costa, D.C.; Ell, P.J.; Burns, A.; Philpot, M.; Levy, R.

    1988-01-01

    We present preliminary data on the utility of functional brain imaging with [99mTc]-d,l-HM-PAO and single photon emission computed tomography (SPECT) in the study of patients with dementia of the Alzheimer type (DAT), HIV-related dementia syndrome, and the on-off syndrome of Parkinson's disease. In comparison with a group of age-matched controls, the DAT patients revealed distinctive bilateral temporal and posterior parietal deficits, which correlate with detailed psychometric evaluation. Patients with amnesia as the main symptom (group A) showed bilateral mesial temporal lobe perfusion deficits (p less than 0.02). More severely affected patients (group B) with significant apraxia, aphasia, or agnosia exhibited patterns compatible with bilateral reduced perfusion in the posterior parietal cortex, as well as reduced perfusion to both temporal lobes, different from the patients of the control group (p less than 0.05). SPECT studies of HIV patients with no evidence of intracraneal space occupying pathology showed marked perfusion deficits. Patients with Parkinson's disease and the on-off syndrome studied during an on phase (under levodopa therapy) and on another occasion after withdrawal of levodopa (off) demonstrated a significant change in the uptake of [99mTc]-d,l-HM-PAO in the caudate nucleus (lower on off) and thalamus (higher on off). These findings justify the present interest in the functional evaluation of the brain of patients with dementia. [99mTc]-d,l-HM-PAO and regional cerebral blood flow (rCBF)/SPECT appear useful and highlight individual disorders of flow in a variety of neuropsychiatric conditions

  18. CBF tomograms with (/sup 99m/Tc-HM-PAO in patients with dementia (Alzheimer type and HIV) and Parkinson's disease--initial results

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Costa, D.C.; Ell, P.J.; Burns, A.; Philpot, M.; Levy, R.

    1988-12-01

    We present preliminary data on the utility of functional brain imaging with (99mTc)-d,l-HM-PAO and single photon emission computed tomography (SPECT) in the study of patients with dementia of the Alzheimer type (DAT), HIV-related dementia syndrome, and the on-off syndrome of Parkinson's disease. In comparison with a group of age-matched controls, the DAT patients revealed distinctive bilateral temporal and posterior parietal deficits, which correlate with detailed psychometric evaluation. Patients with amnesia as the main symptom (group A) showed bilateral mesial temporal lobe perfusion deficits (p less than 0.02). More severely affected patients (group B) with significant apraxia, aphasia, or agnosia exhibited patterns compatible with bilateral reduced perfusion in the posterior parietal cortex, as well as reduced perfusion to both temporal lobes, different from the patients of the control group (p less than 0.05). SPECT studies of HIV patients with no evidence of intracraneal space occupying pathology showed marked perfusion deficits. Patients with Parkinson's disease and the on-off syndrome studied during an on phase (under levodopa therapy) and on another occasion after withdrawal of levodopa (off) demonstrated a significant change in the uptake of (99mTc)-d,l-HM-PAO in the caudate nucleus (lower on off) and thalamus (higher on off). These findings justify the present interest in the functional evaluation of the brain of patients with dementia. (99mTc)-d,l-HM-PAO and regional cerebral blood flow (rCBF)/SPECT appear useful and highlight individual disorders of flow in a variety of neuropsychiatric conditions.

  19. Healthcare resource use, comorbidity, treatment and clinical outcomes for patients with primary intracranial tumors: a Swedish population-based register study.

    Science.gov (United States)

    Bergqvist, Jenny; Iderberg, Hanna; Mesterton, Johan; Bengtsson, Nils; Wettermark, Björn; Henriksson, Roger

    2017-03-01

    Primary intracranial tumors are relatively uncommon and heterogeneous, which make them challenging to study. We coupled data from unique Swedish population-based registries in order to deeper analyze the most common intracranical tumor types. Patient characteristics (e.g. comorbidities), care process measures like adherence to national guidelines, healthcare resource use and clinical outcome was evaluated. A register-based study including several population-based registries for all patients living in Stockholm-Gotland, diagnosed with primary intracranial tumor between 2001 and 2013 was performed. Patient characteristics were captured and investigated in relation to survival, healthcare resource use (inpatient-, outpatient- and primary care) and treatment process. High-grade glioma and meningioma were the most common tumor types and most patients (76%) were above the age of 40 in the patient population (n = 3664). Older age, comorbidity (Elixhauser comorbidity index) and type of tumor (high-grade glioma) were associated with lower survival rate and increased use of healthcare resources, analyzed for patients living in Stockholm (n = 3031). The analyses of healthcare use and survival showed no differences between males and females, when stratifying by tumor types. Healthcare processes were not always consistent with existing national treatment recommendations for patients with high-grade gliomas (n = 474) with regard to specified lead times, analyzed in the Swedish Brain Tumor Registry, as also observed at the national level. Age, comorbidity and high-grade gliomas, but not sex, were associated with decreased survival and increased use of healthcare resources. Fewer patients than aimed for in national guidelines received care according to specified lead times. The analysis of comprehensive population-based register data can be used to improve future care processes and outcomes.

  20. Terapéuticas intervencionistas para el accidente cerebrovascular isquémico Update on interventional treatment of acute ischemic stroke

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra T. Rabadán

    2010-10-01

    Full Text Available En los últimos 20 años se han desarrollado nuevas opciones para el tratamiento y para la prevención del accidente cerebrovascular (ACV isquémico, muchas de ellas de carácter intervencionista, tales como la endarterectomía carotídea y la trombolisis intravenosa con activador tisular del plasminógeno. La evidencia científica ha llevado a su difusión y utilización en países desarrollados mientras que en naciones emergentes se observa un retraso en su adopción. Otras modalidades terapéuticas que parecen ser muy promisorias, aunque sin tanta evidencia científica que las avale, requieren la realización y conclusión de estudios randomizados. Dentro de la evolución del ACV isquémico existe una situación particular como es el infarto cerebral "maligno". Constituye un evento devastador, que se presenta en aproximadamente el 10 al 15% de los ACV carotídeos o silvianos, y está asociado con elevada morbimortalidad. Con la información disponible actualmente, es posible recomendar la craniectomía descompresiva (CD como un método efectivo y seguro para disminuir rápidamente la presión intracraneal y lograr un pronóstico favorable sobre una base racional. Aunque no hay estudios randomizados y controlados en la literatura, existe suficiente evidencia para recomendar la CD en casos especiales.New options have been developed for the prevention and treatment of acute ischemic stroke in the last 20 years, such as carotid endarterectomy and intravenous thrombolysis with tissue plasminogen activator. Scientific evidence has supported their use in developed countries, while there is an evident delay in their use among emerging countries. Other promising modalities require the conclusion of ongoing randomized, controlled trials. Malignant middle or carotid cerebral artery infarction accounts for 10 to 15% ischemic strokes and constitutes a devastating event associated with high morbidity and mortality. Decompressive craniectomy seems to be an

  1. Efecto neurotóxico del extracto acuoso de boldo (Peumus boldus en un modelo animal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jhon William Mejía-Dolores

    Full Text Available Objetivos : Evaluar el efecto neurotóxico del extracto acuoso de boldo (Peumus boldus en un modelo experimental. Materiales y métodos. Se diseñó un experimento, que incluyó 20 ratas macho Holtzman de 250 ± 15 gr, distribuidas aleatoriamente en cuatro grupos: el control negativo recibió solución salina (SS por vía oral (VO, el control positivo que recibió 6-hidroxidopamina por vía intracraneal (VIC y SS por VO, el grupo experimental 1 recibió extracto acuoso de boldo (EAB por VO y el grupo experimental 2 recibió 6-hidroxidopamina por VIC y EAB por VO, en todos los casos durante 21 días. Se realizó una evaluación neurológica, la cual tuvo tres componentes: a clínico, evaluado con el test de rotarod, b bioquímico, mediante la determinación de niveles séricos de ácido úrico, y c histopatológico, por inmunohistoquímica para neuronas dopaminérgicas de sustancia negra. Se empleó la prueba de Kruskal Wallis y el test de Dunn para evaluar las diferencias entre los grupos. Resultados. Se encontró disminución significativa en el tiempo de latencia del test de rotarod entre los grupos control negativo y control positivo (p<0,01, control negativo y experimental 1 (p=0,09, control negativo y experimental 2 (p<0,01, control positivo y experimental 1 (p=0,04, y experimental 1 y 2 (p=0,09. En la determinación de ácido úrico no hubo diferencia significativa intergrupal. En el conteo neuronal hubo depleción de neuronas dopaminérgicas totales, pero sin diferencia intergrupal. Conclusiones. Se evidencio un efecto neurotóxico del extracto acuoso de boldo en ratas macho de la cepa Holtzman a nivel clínico

  2. Assessment of the usability of a digital learning technology prototype for monitoring intracranial pressure.

    Science.gov (United States)

    Carvalho, Lilian Regina de; Évora, Yolanda Dora Martinez; Zem-Mascarenhas, Silvia Helena

    2016-08-29

    to assess the usability of a digital learning technology prototype as a new method for minimally invasive monitoring of intracranial pressure. descriptive study using a quantitative approach on assessing the usability of a prototype based on Nielsen's ten heuristics. Four experts in the area of Human-Computer interaction participated in the study. the evaluation delivered eight violated heuristics and 31 usability problems in the 32 screens of the prototype. the suggestions of the evaluators were critical for developing an intuitive, user-friendly interface and will be included in the final version of the digital learning technology. avaliar a usabilidade de um protótipo educacional digital sobre um novo método para monitoração da pressão intracraniana de forma minimamente invasivo para enfermeiros e médicos. estudo descritivo com abordagem quantitativa sobre a avaliação de usabilidade de um protótipo com base nas dez Heurísticas de Nielsen. Participaram quatro especialistas da área de Interação Humano Computador. a avaliação resultou em oito heurísticas violadas e 31 problemas de usabilidade nas 32 telas do protótipo. as sugestões dos avaliadores foram cruciais para o desenvolvimento de uma interface amigável e intuitiva e serão consideradas na versão final da tecnologia educacional digital. evaluar la usabilidad de un prototipo educacional digital sobre un nuevo método para monitorización de la presión intracraneal, de manera mínimamente invasiva. estudio descriptivo con abordaje cuantitativo sobre la evaluación de usabilidad de un prototipo con base en las diez reglas Heurísticas de Nielsen. Participaron cuatro especialistas del área de Interacción Humana Computador. la evaluación resultó en ocho reglas heurísticas violadas y 31 problemas de usabilidad en las 32 pantallas del prototipo. las sugestiones de los evaluadores fueron cruciales para el desarrollo de una interfaz amigable e intuitiva y éstas serán consideradas en la

  3. Comparative anatomy of the frontal sinuses in the primitive sabre-toothed felid Promegantereon ogygia (Felidae, Machairodontinae and similarly sized extant felines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morales, J.

    2011-12-01

    Full Text Available In the present work, the frontal sinuses of the sabre-toothed felid Promegantereon ogygia are analysed, in comparison to those of the extant felines Acinonyx jubatus, Puma conocolor and Panthera pardus, of similar body weight. The study was carried out using 3D virtual models obtained from CT Scan images, a non-destructive technique that has revealed as a powerful tool for accessing to all kind of intracranial information. Our study shows that the frontal sinuses of P. ogygia were more similar to those of P. concolor, both in the presence of several struts reinforcing the dorsal part, and in the development of a remarkable caudal expansion. This caudal expansion would act as a thermal insulator of the brain, and would indicate a more open environment than previously supposed for this species, whereas the struts would be related to biomechanical stresses produced during the “canine shear-bite”, the killing method of the machairodontines.En el presente trabajo, se analizan los senos frontales del félido dientes de sable Promegantereon ogygia, en comparación con los de los felinos actuales Acinonyx jubatus, Puma conocolor y Panthera pardus, de similar peso corporal. El estudio se llevó a cabo utilizando modelos virtuales 3D obtenidos por tomografía axial computerizada, una técnica no destructiva que se ha revelado como una poderosa herramienta para acceder a todo tipo de información intracraneal. Nuestro estudio muestra que los senos frontales de P. ogygia eran más similares a los de P. concolor, tanto en la presencia de varios puntales óseos de refuerzo de la parte dorsal, y en el desarrollo de una notable expansión caudal. Esta expansión caudal actuaría como un aislante térmico del cerebro, y podría indicar un entorno más abierto de lo que se supone para esta especie, mientras que los puntales óseos se relacionarían con tensiones biomecánicas producidas durante el mordisco típico de los macairodontinos, el método de ataque

  4. Neurocisticercosis en niños: Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín 1989-1996 Neurocysticercosis in children: experience in Medellín, Colombia 1989-1996

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José William Cornejo Ochoa

    1997-03-01

    Full Text Available Se hace un estudio retrospectivo de las historias cínicas de los menores de 18 años con diagnóstico de egreso de neurocisticercosis, del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín (HUSVP durante el período 1989 a 1996. Se encontraron 16 pacientes: Trece mujeres y 3 hombres, con un promedio de edad de 11 años. Los motivos de consulta mas frecuentes fueron convulsiones (68.8%, cefalea (62.5% y alteraciones visuales (37.5%. La evolución de los síntomas fue menor de tres meses en el 81% de los casos. Los diagnósticos sindromáticos mas frecuentes fueron los síndromes convulsivo (68.8% y de hipertensión endocraneana (43.8%. La tomografía computarizada mostró lesiones parenquimatosas múltiples en 8 casos y únicas en 4. El tratamiento con albendazol (10 mg/kg/dla mejor6 la sintomatología en todos los casos; se emplearon corticoides en todos los pacientes que recibieron tratamiento antiparasitario. Las convulsiones se controlaron fácilmente con difenilhidantolna o carbamazepina. Neurocysticercosis in children. Experience in Medellín, Colombia, 1989-1996 This is a retrospective clinical study of neurocisticercosis in patients aged 18 years or less, at Hospital Universitario San Vicente de Paul, in Medellln, Colombia, during the period 1989-1996. There were 16 patients, 13 girls and 3 boys; average age was 11 years. The main complaints were: Seizures (68.8%, headache (62.5% and visual disturbances (37.5%. Evolution of symptoms was less than three months in 81% of the patients. The most frequent syndromatic diagnoses were: Convulsive (68.8% and intracraneal hypertension syndromes (43.8%. Computed tomography revealed intraparenchimal multiple lesions in 8 cases and solitary lesions in 4 cases. Treatment with albendazole (10 mg/kg/day improved symptoms in every patient; children treated with antiparasitic drugs also received corticosteroids for 7 to 14 days. Seizures were easily controlled with anticonvulsivants such as

  5. Lesiones penetrantes maxilofaciales: Presentación de 4 casos Penetrating maxillofacial injuries: Report of 4 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Díaz Fernández

    2006-09-01

    Full Text Available Una historia y examen físico detallado deben ser imperativos en todos los pacientes con sospechas de lesiones penetrantes de la región maxilofacial por parte del cirujano maxilofacial, con participación activa y frecuente de oftalmólogos, otorrinolaringólogos y neurocirujanos, incluso ante lesiones aparentemente triviales. La exploración por radiografías simples, ultrasonidos y especialmente la tomografía axial computadorizada de reconstrucción tridimensional, constituye la mejor vía para detectar lesiones oculares y/ u orbitarias, fracturas del complejo craneofacial, precisar localización, naturaleza y relación del objeto hiriente con órganos y estructuras anatómicas importantes. Se presentan 4 pacientes con este tipo de lesiones proporcionadas por 3 tipos de objetos de naturaleza y características diferentes. Se enfatiza en los aspectos terapéuticos y se ilustra el trabajo con imágenes por rayos X simples y TAC. Se emiten consideraciones a tener presentes en este tipo de lesiones resaltando aquellas con extensión intracraneal.A medical history and a detailed physical examination should be imperative in all the patients with suspicion of penetrating injuries of the maxillofacial region, on the part of the maxillofacial surgeon with an active and frequent participation of ophthalmologists, otorhinolaryngologists and neurosurgeons, even in the case of apparently trivial injuries. The exploration by simple X rays, ultrasounds and, specially, computerized axial tomography of tridimensional reconstruction is the best way to detect ocular and/or orbital injuries, fractures of the craniofacial complex , and to determine the localization, nature and relation of the wounding object to organs and important anatomical structures. 4 patients with this type of injuries produced by three types of objects of different nature and characteristics are presented. Emphasis is made on the therapeutic aspects and the paper is illustrated with

  6. Traumatismo craneoencefálico leve

    Science.gov (United States)

    Ortega Zufiría, José Manuel; Prieto, Noemí Lomillos; Cuba, Bernardino Choque; Degenhardt, Martin Tamarit; Núñez, Pedro Poveda; López Serrano, María Remedios; López Raigada, Azahara Belén

    2018-01-01

    Resumen Introducción y objetivo: El TCE leve representa un problema sanitario de enorme interés debido a que un número significativo de enfermos con trauma leve desarrollará complicaciones potencialmente mortales. El objetivo de este estudio ha sido describir una serie amplia de pacientes adultos, mayores de 14 años, que sufren TCE leve, atendidos en el Hospital Universitario de Getafe, entre los años 2010 y 2015 (n = 2480), estudiar el perfil epidemiológico y analizar el diagnóstico y el tratamiento efectuados, así como establecer los principales factores pronósticos que influyen en el resultado final. Método: Se ha realizado un estudio retrospectivo, de revisión de historias clínicas, analizando los resultados con estudio estadístico bivariable y multivariable. Resultados: El TCE leve es más frecuente en varones, y el mecanismo causante más común en nuestro medio es el accidente de tráfico. Se propone un modelo de clasificación de pacientes según grupos de riesgo, que los subdivide en riesgo bajo, intermedio o alto, que se correlaciona bien con la probabilidad de desarrollar complicación intracraneal, y, consecuentemente, con el resultado final. Se discute la indicación de la radiografía simple de cráneo y de la Tomografía Computarizada (TC), así como del ingreso hospitalario para observación neurológica. Conclusiones: En este estudio, la presencia de focalidad neurológica en la exploración clínica, la edad, las alteraciones de la coagulación y la existencia de fractura en la radiografía simple se relacionan con mayor posibilidad de desarrollar lesiones traumáticas intracraneales y con peor pronóstico final. La escala de Glasgow para el Coma es deficitaria en la determinación del resultado final del paciente que sufre TCE, porque no considera variables tales como la amnesia o la pérdida de conocimiento, muy frecuentes en el traumatismo craneoencefálico leve. PMID:29430327

  7. Síndrome diencéfalico como causa de desnutrición severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonor Báez Segurola

    2013-03-01

    Full Text Available El síndrome diencefálico es un complejo de síntomas y signos causados por disfunción de esta área del encéfalo caracterizado por una marcada desnutrición aun cuando la ingesta calórica es normal. Se presentan dos casos, el primero de ellos una niña de 13 meses de edad con antecedentes de un fallo de medro a partir del tercer mes de vida, que ingresó en este servicio para el estudio de una desnutrición proteico energética severa que presentó en el transcurso de su evolución un apetito inestable y al mes de ingresada un evento paroxístico. Se le realizó resonancia magnética nuclear y se comprobó imagen hipodensa, redondeada, que medía aproximadamente 3 x 3 cm en región supraselar; fue intervenida quirúrgicamente en 2 ocasiones, se realizó exéresis del tumor, y se confirmó anatomopatológicamente un astrocitoma pilocítico de bajo grado. El segundo paciente, un lactante que ingresó con el diagnóstico confirmado de tumor intracraneal para estudio, semejante al caso presentado anteriormente, mostraba una marcada desnutrición proteico energética, se le realizó tomografía axial computarizada en la que se pudo apreciar una extensa masa tumoral supraselar con dilatación del sistema ventricular. Durante su evolución presentó marcada anorexia con pérdida de peso progresiva, por lo que se realizó gastrostomía. A los 59 días falleció como consecuencia de una pancitopenia, y la necropsia concluyó: astrocitoma pilocítico de bajo grado.

  8. Estigmatização e conjugalidade em casais sem filhos por opção Estigmatización y conyugalidad en parejas sin hijos por opción Stigmatization and conjugality concerning voluntary childless couples

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Galrão Rios

    2009-06-01

    . De acuerdo a los resultados obtenidos, todas las parejas relataron, de manera espontanea, que sufren o han sido sometidos a la presión social, y se sienten estigmatizados en función de sus voluntades. Cada una de las parejas es impactada de una manera singular, reaccionando a este fenómeno de diferentes formas, dependiendo del vínculo matrimonial establecido.Presently, marriage does not necessarily involve a project of bearing children. This phenomenon is due to changes occurred in the transition from the traditional model of family to the new configurations: either the pursuit of child bearing alternatives when there are no biological possibilities of conceiving, or the opposite, voluntary childlessness. The aim of this article is to study the social pressure and stereotypes associated to a couple's choice of having no children, and marital relationship. The research methodology used was clinical-qualitative, in which interviews were conducted with four heterosexual childfree couples, in the metropolitan area of São Paulo. According to the results, all couples reported the existence of social pressure and stigmatization towards them, due to their reproductive choices. Each one of those couples was impacted and reacted to this phenomenon in different ways, depending on the marital bond.

  9. La cartografía mental y su incidencia en el pensamiento creativo Mental cartography and its impact on creative thinking

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Andrés

    2011-01-01

    Full Text Available La investigación que acá se reseña puso a prueba los mapas mentales en grupos de estudiantes. Metodológicamente se apeló a un diseño cuasi-experimental intragrupos, con el ánimo de establecer si con el uso de mapas mentales los sujetos de investigación mejoraban o no su nivel de originalidad y eficacia con respecto a ideas que se derivaran de procesos creativos que no utilizaran la cartografía mental. Los investigadores obtuvieron un total de 64 ideas, 32 resultantes del uso de mapas mentales y otras 32 provenientes de procesos que no involucraron al mapa mental. Para hacer los comparativos del caso se apeló a evaluaciones cualificadas de la originalidad y la eficacia mediante la utilización de un diferencial semántico que permitió valorar estadísticamente los puntajes dados a cada una de las ideas realizadas por los sujetos de investigación. La hipótesis que se planteó en el sentido de que los mapas mentales mejoran la originalidad de los estudiantes se confirmó, más no otra hipótesis que sugería que con los mapas mentales se incrementaba el nivel de eficacia de las propuestas. No obstante, dependiendo del tipo de mapa mental utilizado, la eficacia puede no verse disminuida, en tanto que la originalidad se incrementa, con toda seguridad, independientemente del tipo de mapa mental utilizado en el proceso. El mapa mental, debidamente utilizado, potencializa en los estudiantes el pensamiento divergente, la flexibilidad espontanea, las jerarquías planas y, en general, su creatividad. The research that is outlined here did tests the metal maps on a group of students. Methodologically the study appealed to a semi-experimental design within groups, with the intention to establish if by using mental maps people’s level of originality and efficacy as to the ideas that came from creative processes were higher than those who didn’t use mental maps. The researchers obtained a total of 64 ides, 32 came from the use of mental maps

  10. Monitoreo neurointensivo en pediatría (III: Tratamiento. Medidas generales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo M. Pleguezuelo Rodríguez

    2001-06-01

    Full Text Available Se informa que con el neuromonitoreo y el manejo intensivo del traumatismo craneoencefálico grave, se han identificado un grupo de fenómenos fisiopatológicos diferentes, los cuales requieren de medidas disímiles y específicas para cada paciente, lo que hace más racional el tratamiento de ellos. De la misma manera esto ha propiciado que cambien radicalmente las concepciones acerca de antiguos patrones terapéuticos establecidos durante muchos años; ejemplo de esto es el cambio en la reposición hídrica de ellos, los cuales antes se mantenían sobre una vertiente seca y hoy se preconiza la euvolemia estricta, la sustitución de la hiperventilación de rutina por la ventilación optimizada, cambios en la política del uso de agentes osmóticos, la terapia barbitúrica y la craneotomía descompresiva en casos de hipertensión intracraneal refractaria a medidas terapéuticas convencionales. En este trabajo se hace una revisión actualizada de las principales medidas terapéuticas utilizadas en estos pacientes, acorde con lo que plantean los lineamientos para el tratamiento del traumatismo craneal grave de la Asociación Americana de Cirujanos Neurológicos y los del consorcio europeo para la lesión cerebral. Las medidas terapéuticas utilizadas en estos pacientes se dividen en 2 fases. En este tercer trabajo de actualización se aborda el manejo de la primera fase que corresponde a la estabilización urgente inicial antes de establecer la medición de la presión intracraneal (PIC, así como las medidas generales de la segunda fase una vez iniciado el monitoreo de la PIC. Principios terapéuticos que desde hace algunos años se vienen utilizando en el Hospital provincial General y el Hospital Pediátrico Provincial Docente de Camagüey para el manejo del trauma craneal grave, los cuales se basan en medidas iniciales en la recepción, acorde con lo que plantean los principios del soporte vital avanzado en trauma para la reanimaci

  11. Síndrome diencéfalico como causa de desnutrición severa Diencephalic syndrome as a cause of severe malnutrition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonor Báez Segurola

    2013-03-01

    Full Text Available El síndrome diencefálico es un complejo de síntomas y signos causados por disfunción de esta área del encéfalo caracterizado por una marcada desnutrición aun cuando la ingesta calórica es normal. Se presentan dos casos, el primero de ellos una niña de 13 meses de edad con antecedentes de un fallo de medro a partir del tercer mes de vida, que ingresó en este servicio para el estudio de una desnutrición proteico energética severa que presentó en el transcurso de su evolución un apetito inestable y al mes de ingresada un evento paroxístico. Se le realizó resonancia magnética nuclear y se comprobó imagen hipodensa, redondeada, que medía aproximadamente 3 x 3 cm en región supraselar; fue intervenida quirúrgicamente en 2 ocasiones, se realizó exéresis del tumor, y se confirmó anatomopatológicamente un astrocitoma pilocítico de bajo grado. El segundo paciente, un lactante que ingresó con el diagnóstico confirmado de tumor intracraneal para estudio, semejante al caso presentado anteriormente, mostraba una marcada desnutrición proteico energética, se le realizó tomografía axial computarizada en la que se pudo apreciar una extensa masa tumoral supraselar con dilatación del sistema ventricular. Durante su evolución presentó marcada anorexia con pérdida de peso progresiva, por lo que se realizó gastrostomía. A los 59 días falleció como consecuencia de una pancitopenia, y la necropsia concluyó: astrocitoma pilocítico de bajo grado.Diencephalic syndrome is a set of symptoms and signs caused by dysfunction in this area of the encephalon and characterized by marked malnutrition despite adequate intake of calories. Two cases were reported in this paper. The first one was a 13-years old girl with a history of medro failure since her 3rd month of life, who was admitted to this service for the study of her severe protein/energy malnutrition. In the course of her hospitalization, she presented with unstable appetite and

  12. Fístulas carótido-cavernosas: resultados clínico y angiográfico en pacientes tratados por el Grupo Escuela de Neurorradiología del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, en el período 1995-2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José William Cornejo Ochoa

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: las fístulas carótido-cavernosas (FCC son muy frecuentes en Medellín, Colombia. Su tratamiento quirúrgico ha tenido tasas elevadas de complicaciones debido a la arquitectura particular de esta área. La terapia endovascular ha surgido entonces como la primera opción de tratamiento para los pacientes con esta enfermedad. OBJETIVO: describir las principales características de nuestros pacientes con FCC, el método terapéutico empleado y los resultados clínico y angiográfico obtenidos. MATERIALES Y MÉTODOS: revisamos retrospectivamente 51 pacientes tratados por el Grupo Escuela de Neurorradiología del Hospital Universitario San Vicente de Paúl desde 1995 hasta 2007, describiendo variables demográficas, causa de la lesión, estado clínico, tipo de fístula, método terapéutico empleado y los resultados clínico y angiográfico. RESULTADOS: hubo predominio en hombres; el promedio de edad fue de 35 años. Las causas de las fístulas fueron: espontáneas en 4 pacientes (7,8%, trauma encefalocraneano cerrado en 33 pacientes (64,7%, herida por proyectil de arma de fuego en 12 (23,5% y herida por arma cortopunzante en 2 (3,9%. Las manifestaciones clínicas, en orden descendente de frecuencia, fueron: quemosis, proptosis, soplo, dolor, disminución de la agudeza visual y sangrado intracraneal. En cuanto al tipo, 86,3% fueron A; 9,8%, B; 2%, C y 2%, D. En 32 pacientes (62,7% se logró la permeabilidad de la carótida interna y en los restantes 19 hubo necesidad de ocluirla. En 48 pacientes se empleó terapia endovascular, más frecuentemente con balones (34 casos tanto para la oclusión del sitio fistuloso como para la realización de trapping. En 14 casos se emplearon coils, en 3 pacientes stent, en 4 NCBA (n-cianocrilato de butilo; en dos pacientes hubo resolución espontánea de la fístula y otra más se resolvió con masaje carotídeo. Las vías de acceso vascular más frecuentes fueron la arterial en 44 pacientes (81,5% y

  13. La enfermedad cerebrovascular en pacientes desde 29 días a 18 años de edad Cerebrovascular disease in patients from 29 days born to 18 years old

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadia Arteche Díaz

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: la enfermedad cerebrovascular, tanto en adultos como en los niños, en los últimos años ha constituido un problema de gran interés para la comunidad médica y científica nacional e internacional. Objetivo: caracterizar la enfermedad cerebrovascular en pacientes desde 29 días de nacido hasta 18 años de edad. Material y método: se realizó una investigación descriptiva y retroprospectiva de los pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pedriático Docente "Pepe Portilla" en Pinar del Río, en el período comprendido de julio de 2005 a junio de 2011. La muestra estuvo consituida por 20 pacientes desde 29 de días de nacidos hasta 18 años de edad. Se revisaron las historias clínicas y se realizó una encuesta. Resultados: la tasa de incidencia anual más alta fue de 2,7 por 100 000 habitantes; el grupo de edad de mayor incidencia fue el de 5 a 14 años (2,2 por 100 000 habitantes; el diagnóstico más frecuente fue la hemorragia intracraneal (65 %; la evolución de los pacientes fue favorable con el tratamiento adecuado y solo cinco pacientes fallecieron debido a la enfermedad cerebrovascular (letalidad=25 % y se realizó tratamiento quirúrgico en un paciente con aneurisma de la carótida interna derecha, presentando evolución favorable sin secuelas neurológicas. Conclusiones: el tratamiento de los pacientes pediátricos con enfermedad cerebrovascular en la provincia de Pinar del Río, requiere de la aplicación de un programa de diagnóstico y manejo integral personalizado para permitir una evolución favorable, mejorando la calidad de vida del paciente.Introduction: cerebrovascular disease, both in adults and children, has constituted a problem of interest to the medical, national and international scientific community during last years. Objective: to characterize cerebrovascular disease in patients from 29 days born to 18 years old. Material and Method: a descriptive and retrospective

  14. Apnéia na sala de recuperação pós-anestésica: relato de caso Apnea en la sala de recuperación pós-anestésica: relato de caso Apnea in the postanesthetic recovery room: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel Massari Rezende

    2003-06-01

    inducida con propofol (140 mg, fentanil (350 µg, atracúrio (30 mg y mantenida con isoflurano, dos dosis subsecuentes en bolus de atracúrio (10 mg cada y ventilación controlada mecánica. En el final de la cirugía, después de antagonización del bloqueo neuromuscular, la paciente fue extubada, obedeció a los comandos para respirar y colaboró en el pasaje a la maca, siendo transportada para la SRPA, donde llegó consciente. Minutos después presentó apnea, cianosis e inconsciencia. Fue realizada ventilación manual con oxígeno a 100% seguida de inyección de naloxona (0,2 mg por vía venosa, habiendo retorno de la ventilación espontanea y de la consciencia. CONCLUSIONES: Los cuidados ventilatorios en el pós-operatorio, durante el transporte, admisión a la SRPA, y permanencia en esa unidad, deben ser continuos en pacientes que recibieron opioides, mismo demostrando estar conscientes al dejar la sala quirúrgica.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Respiratory depression is a postoperative complication which may occur when opioids are employed in anesthesia. This report aimed at discussing a case of apnea in a conscious patient admitted to the post anesthetic recovery room, after thyroidectomy under general anesthesia with propofol, fentanyl and isoflurane. CASE REPORT: Female patient, 50 years old, 60 kg, physical status ASA I, submitted to thyroidectomy under general anesthesia induced with propofol (140 mg, fentanyl (350 µg and atracurium (30 mg, and maintained with isoflurane, two subsequent atracurium boluses (10 mg each and mechanically controlled ventilation. At surgery completion and after neuromuscular block recovery, patient was extubated, responded to breathing commands and cooperated during transfer to the stretcher, being taken to the PACU, where she arrived fully conscious. Minutes after, she was apneic, cyanotic and unresponsive. Manual ventilation was installed with 100% oxygen, followed by intravenous naloxone (0,2 mg and patient recovered spontaneous

  15. The Prompt Gamma-Ray, Prompt Electron and Prompt X-Ray Spectra Associated with Fission Fragments of Specific Mass; Spectres de Rayons Gamma Instantanes, d'Electrons Instantanes et de Rayons X Instantanes Associes a des Fragments de Fission de Masse Donnee; 041c 0413 041d 041e 0414 ; Espectros de Rayos Gamma. Electrones y Rayos X Inmediatos, Vinculados a Fragmentos de Fision de Masa Determinada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bowman, H. R.; Thompson, S. G.; Watson, R. L.; Kapoor, S. S.; Rasmussen, J. O. [Lawrence Radiation Laboratory, University of California, Berkeley, CA (United States)

    1965-07-15

    detectores de semiconductores, de elevado poder de resolucion. Las masas de los fragmentos se dedujeron de sus respectivas energias y las cargas nucleares se determinaron midiendo las energias de los rayos X-K vinculadas a las distintas masas. La magnitud y el signo del desplazamiento de Doppler permitio asignar les lineas espectrales de ios rayos gamma, a cada uno de los componentes de cada par de fragmentos. El desplazamiento de Doppler permite tambien medir independientemente la velocidad de los fragmentos y, por consiguiente, la masa de estos despues de la emision de un neutron. Los resultados de las mediciones realizadas sobre los rayos X concuerdan con la hipotesis de que la mayoria de los rayos X inmediatos emitidos durante la fision espontanea del {sup 252}Cf, son resultado de la conversion interna en los fragmentos de la fision primaria,, durante la desexcitacion de estados colectivos de baja energia. Ademas de los resultados concretos examinados en U memoiia, la consecuencia mas importante de los experimentos descritos es la demostracion de que es posible estudiar por separado las propiedades de cada fragmento de fision, identificado por sus radiaciones caracteristicas (en lugar de estudiar las propiedades de un fragmento de fision medio, con masa y carga tambien medias). Se estudian actualmente las consecuencias de este adelanto logrado en la tecnica de estudio de los fragmentos de fision. (author) [Russian] Nabljudalis' horosho opredelennye mgnovennye gamma-kvanty, mgnovennye konversionnye jelektrony i rentgenovskoe K-izluchenie v sovpadenii s dvizhushhimisja oskolkami delenija kalifornija-252. V neskol'kih sluchajah byli ustanovleny massy i zarjady jader, ispuskajushhih gamma-kvanty i konversionnye jelektrony. Jenergii gamma-kvantov, mgnovennyh jelektronov i mgnovennyh rentgenovskih luchej, a takzhe jenergii dvuh oskolkov delenija byli izmereny s pomoshh'ju tverdogo schetchika s vysokoj razreshajushhej sposobnost'ju. Massy oskolkov byli vyvedeny na osnove ih

  16. Remifentanil versus dexmedetomidina como coadjuvantes de técnica anestésica padronizada em pacientes com obesidade mórbida Remifentanil versus dexmedetomidina como coadyuvantes de técnica anestésica de modelo en pacientes con obesidad mórbida Remifentanil versus dexmedetomidine as coadjutants of standardized anesthetic technique in morbidly obese patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Cristina Murari Sudré

    2004-04-01

    ás 30% para ambas luego después de la intubación traqueal. Los pacientes fueron monitorizados con presión arterial media invasiva, oximetría de pulso, BIS, capnografia, estimulador de nervio periférico y electrocardiograma. Fueron evaluados: 1 diferentes tiempos de recuperación anestésica (abertura de los ojos, reinicio de la respiración espontanea, tiempo de extubación traqueal, tiempo para el alta de la sala de recuperación pos-anestésica y hospitalar, 2 la evolución de la gasometria arterial, y 3 analgesia pos-operatoria. RESULTADOS: Ochenta y ocho pacientes fueron evaluados. Los pacientes del grupo R presentaron abertura ocular mas precoz (9,49 ± 5,61 min versus 18,25 ± 10,24 min, p BACKGROUND AND OBJECTIVES: Two coadjuvant anesthetic drugs - remifentanil and dexmedetomidine - were compared in terms of anesthetic recovery, arterial pH and PaCO2 evolution, in morbidly obese patients submitted to Capella's surgery. METHODS: Participated in this prospective, randomized and double blind study 92 patients divided in two groups and submitted to standardized anesthetic technique (general/epidural. Remifentanil Group (Group R and Dexmedetomidine Group (Group D received continuous intravenous infusion of these drugs (0.1 µg.kg-1.min-1 and 0.5 µg.kg-1.h-1, ideal body weight plus 30% for both immediately after tracheal intubation. Monitoring consisted of invasive mean blood pressure, pulse oximetry, BIS EEG, capnography, peripheral nerve stimulator and EKG. The following parameters were evaluated: 1 different anesthetic recovery times (eye opening, return to spontaneous ventilation, tracheal extubation time, time for post anesthetic recovery unit and hospital discharge; 2 arterial blood gas analysis evolution; and 3 postoperative analgesia. RESULTS: Evaluation was possible in 88 patients. Patients group R had earlier eye opening (9.49 ± 5.61 min versus 18.25 ± 10.24 min, p < 0.0001, faster return to spontaneous ventilation (9.78 ± 5.80 min versus 16.58 ± 6

  17. Monitoreo neurointensivo en pediatría (II: Pruebas dinámicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo M. Pleguezuelo Rodríguez

    2001-06-01

    Full Text Available El traumatismo craneoencefálico grave (TCEG continúa siendo la principal causa de muerte y discapacidad en pediatría, de la misma manera es el factor determinante del pronóstico en niños con trauma multisistémico, no sólo al llevar a la desaparición del ser físico, sino que deja en ocasiones en estados limítrofes entre la vida y la muerte como son los llamados estados vegetativos. En las últimas décadas se ha revolucionado el modo de tratamiento de estos pacientes, pasando del tratamiento neuroquirúrgico convencional, el cual se realizaba en salas de neurocirugía y se comportaba con una mortalidad mayor del 70 %, al tratamiento neurointensivo, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, y se define por el neuromonitoreo continuo, intensivo e invasivo, que permite identificar una serie de fenómenos fisiopatológicos que son diferentes para cada paciente y de esta manera tratarlos de forma racional, con lo cual se ha conseguido reducir la mortalidad a niveles inferiores al 30 %. Después de más de 5 años de experiencia con esta metodología, en el Hospital Provincial General de la provincia de Camagüey, y más de 2 años de realizar ésta en el Hospital Pediátrico provincial Docente, se decidió en este trabajo describir detalladamente la forma de realizar el monitoreo, así como los valores normales, utilidad clínica y las principales desviaciones patológicas de las variables más importantes en el neuromonitoreo intensivo, como son: presión intracraneal (PIC, hemodinámicas, metabólicas, las cuales pueden ser realizadas con modestos recursos, disponibles en la mayoría de nuestras salas de terapia intensiva. Este segundo trabajo recoge de forma muy sintética un determinado número de pruebas dinámicas y monitoreo del hemometabolismo cerebral de O2 que podemos realizar en el monitoreo de la PIC a pacientes con traumatismo craneoencefálico grave.Severe carnioencephalic trauma (SCET is still the main cause of death and disability

  18. Monitoreo neurointensivo en pediatría (I: Generalidades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo M. Pleguezuelo Rodríguez

    2001-06-01

    Full Text Available Se reporta que el traumatismo craneoencefálico grave (TCEG continúa siendo la principal causa de muerte y discapacidad en pediatría, de la misma manera es el factor determinante del pronóstico en niños con trauma multisistémico, no sólo ocasionando la desaparición del ser físico, sino también dejándolo en ocasiones en estados limítrofes entre la vida y la muerte, tales son los llamados estados vegetativos. En las últimas décadas se ha revolucionado el modo de tratamiento de estos pacientes, y se ha pasado del tratamiento neuroquirúrgico convencional, el cual se realizaba en salas de neurocirugía y se comportaba con una mortalidad mayor del 70 %, al tratamiento neurointensivo, en unidades de cuidados intensivos (UCI, y se define por neuromonitoreo continuo, intensivo e invasivo, que permite identificar una serie de fenómenos fisiopatológicos que son diferentes para cada paciente y de esta manera tratarlos de forma racional, con lo cual se ha conseguido reducir la mortalidad a niveles inferiores al 30 %. Después de más de 5 años de experiencia con esta metodología en el Hospital provincial General de la provincia de Camagüey, y más de 2 años de realizarla en el Hospital Pediátrico Provincial Docente "Eduardo Agramonte Piña" se decidió en este trabajo describir detalladamente la forma de realizar el monitoreo, así como los valores normales, utilidad clínica y las principales desviaciones patológicas de las variables más importantes en el neuromonitoreo intensivo, como son: presión intracraneal (PIC, hemodinámicas, metabólicas, las cuales pueden ser realizadas con modestos recursos, disponibles en la mayoría de nuestras salas de terapia intensiva. Este primer trabajo recoge definiciones y elementos generales del monitoreo de la PIC, así como información que se puede obtener con los valores numéricos reflejados en el monitor y con el análisis de la morfología de onda.It is reported that severe cranioencephalic

  19. Mass and Charge Distribution in Low-Energy Fission; Repartition des Masses et des Charges dans la Fission a Basse energie; 0420 0410 0421 041f 0420 0415 0414 0415 041b 0415 041d 0418 0415 041c 0410 0421 0421 042b 0418 0417 0410 0420 042f 0414 0410 041f 0420 0418 0414 0415 041b 0415 041d 0418 0418 , 0412 042b 0417 0412 0410 041d 041d 041e 041c 0427 0410 0421 0422 0418 0426 0410 041c 0418 041c 0410 041b 041e 0419 042d 041d 0415 0420 0413 0418 0418 ; Distribucion de Masas y de Cargas en la Fision a Bajas Energias

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Wahl, A. C. [Washington University, St. Louis, MO (United States)

    1965-07-15

    fragmentos de fision. Aunque muchos de los rendimientos calculados para los fragmentos primarios encierran considerables incertidumbres, debido principalmente a la falta de conocimientos sobre la distribucion de las cargas, en particular en el caso de productos de fision formados con un bajo rendimiento, el autor presenta algunos calculos de los rendimientos- primarios para destacar la necesidad de proseguir la labor de experimentacion y la posibilidad de hacerlo. Entre los procesos de fision que examina, ademas de la fision del {sup 235}U inducida por neutrones termicos, figuran los siguientes: fision del {sup 233}U y del {sup 239}Pu inducida por neutrones termicos, fision espontanea del {sup 240}Pu y del {sup 252}Cf, fision del {sup 235}U y del {sup 238}U inducida por neutrones de 14 MeV, fision del {sup 226}Ra inducida por protones de 11 MeV, y fision del {sup 209}Bi por deuterones de 22 MeV. (author) [Russian] Raspredelenija massy i zarjada pri delenii urana-235, vyzvannom teplovymi nejtronami dostatochno podrobno obsuzhdajutsja i sravnivajutsja zatem s sootvetstvujushhimi raspredelenijami pri drugih processah delenija, vyzvannogo chasticami nizkoj jenergii. V sostav voprosov, podlezhashhih obsuzhdeniju v svjazi s raspredelenijami mass pri delenii na dve chasti, vkljuchajutsja voprosy otnositel'no raspolozhenija pikov, vpadiny i tonkoj struktury krivoj vyhoda massy v otnoshenii zapolnennyh jadernyh obolochek i izmenenij v raspolozhenii, chto sluchaetsja pri izmenenii deljashhegosja jadra i jenergii vozbuzhdenija. Obsuzhdaetsja takzhe raspredelenie mass pri delenii jadra na tri chasti. Kak pri dvojnom, tak i pri trojnom delenii sdelany zamechanija otnositel'no raspredelenija mass pervichnyh oskolkov (do nejtronnoj jemissii) i produktov delenija (posle nejtronnoj jemissii). Raspredelenie zarjada obsuzhdaetsja v ramkah dispersii zarjada sredi produktov delenija s tem zhe massovym chislom i izmeneniem v massovom chisle Zp, ''naibolee verojatnyj zarjad'' (neintegral

  20. Dexmedetomidina como droga adjuvante no despertar transitório no intra-operatório de correção cirúrgica de escoliose: relato de caso Dexmedetomidina como droga adyuvante en el despertar transitorio en el intra-operatorio de corrección quirúrgica de escoliosis: relato de caso Dexmedetomidine as adjuvant drug for wake-up test during scoliosis correction surgery: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Airton Bagatini

    2004-04-01

    infusión alvo-controlada. En el momento del test para movimentación de los miembros inferiores, fueron interrumpidas las infusiones de propofol y remifentanil, manteniendo la dexmedetomidina. Con la superficialización del plano anestésico, la paciente se encargó de la ventilación espontanea y después de 14 minutos de la interrupción de las drogas, sobre comando verbal, movimentó los miembros inferiores. Durante este procedimiento, la paciente permaneció en la parte 3 de sedación de Ramsay, esto es, bajo analgesia, respirando espontáneamente y tranquila. CONCLUSIONES: La dexmedetomidina asociada a la anestesia venosa total se mostró una opción interesante, como droga coadyuvante en el test de despertar, bien como para el propósito de analgesia y sedación en el período perioperatorio.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Scoliosis is a spinal defect very often requiring surgical correction. A uniqueness of this correction is the need for intraoperative emergence and leg movement (wake up test to rule out central nervous system (CNS injury after correction of the orthopedic defect. In our report, dexmedetomidine was associated to total intravenous anesthesia with propofol and remifentanil to induce sedation, analgesia and ventilatory stability during wake up test in patient submitted to surgical scoliosis correction. CASE REPORT: Caucasian, female patient, 16 years old, physical status ASA I, with lumbar and thoracic scoliosis in 12 levels, submitted to surgery under general anesthesia. Patient was premedicated with 2 mg oral lorazepam the day before and 90 minutes before surgery. Venoclysis and left arm radial artery puncture were performed after monitoring; right subclavian vein was punctured with double lumen catheter for drug infusion and hemodynamic evaluation. Anesthesia was induced with 1 µg.kg-1 remifentanil and propofol in target-controlled infusion, for 3 µg.mL-1 plasma concentration. Neuromuscular block was achieved with 0.5 mg.kg-1 atracurium. Anesthesia

  1. Radiotracer Approaches to Carbamate Insecticide Toxicology; Emploi des radio indicateurs pour l'etude de la toxicologie des insecticides a base de carbamates; Primenenie radioaktivnykh indikatorov dlya izucheniya toksikologii karbamatnykh insektitsidov; Estudio con radioindicadores de la toxico logia de los insecticidas a base de carbamatos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Casida, J. E. [University of Wisconsin, Madison, WI (United States)

    1963-09-15

    en los grupos metilo, carbonilo y, en el caso de derivados ciclicos, en el anillo. La accion farmacologica de estos compuestos se debe probablemente a la inhibicion de la acetilcolinesterasa y es posible que implique una carbamilacion. La reaccion con colinesterasa purificada u otras esterasas de los carbamatos marcados en los grupos carbonilo o metilo permitiria un examen critico de esta reaccion de carbamilacion y de la tendencia a la reactivacion o descarbamilacion espontanea e inducida. La importancia fisiologica de la inhibicion de la colinesterasa se podria estudiar administrando acetato-{sup 14}C y analizando la acumulacion de acetilcolina marcada en el tejido nervioso, o bien utilizando acetil-{sup 14}C-colina como substrato para la determinacion in vitro del grado de inhibicion de la colinesterasa en tejidos de animales envenenados, con una dilucion minima de los inhibidores y las enzimas durante el analisis. El empleo de. sustancias marcadas ha permitido realizar algunos progresos en la investigacion del metabolismo de los insecticidas a base de carbamato. Se ha estudiado principalmente el Sevin (metilcatbamato de 1-naftilo) y sus posibles productos de hidrolisis. Los estudios con {sup 14}C no corroboraron la hipotesis de que el metabolismo del Sevin implica una hidrolisis inicial seguida de una mayor descomposicion de los fragmentos. La principal desintoxicacion en los mamiferos, y probablemente tambien en loe insectos, es el resultado de un ataque oxidante inicial del carbamato por los microsomas en presencia de fosfato de nicotinamida-adenina-dinucleotido reducido. Los mamiferos metabolizan rapidamente el Sevin, pero no se ha averiguado todavia la evolucion ulterior de algunos de sus fragmentos. Algunos metabolitos aparecen en la leche de animales lactantes. Al parecer, una de las etapas metabolicas es la formacion de un derivado N-metilol. Estudios preliminares, efectuados en la cucaracha, del metabolismo del Dimetilan radiomarcado (dimetilcarbamato de

  2. Factores de riesgo para la recanalización de los aneurismas cerebrales tratados con coils desprendibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mario Jiménez Yepes

    2008-11-01

    evaluamos a pacientes con aneurismas cerebrales tratados por el método endovascular mediante embolización con coils en las ciudades de Medellín, Colombia, y ciudad de Méjico en Méjico. Se incluyeron en el estudio todos los pacientes con aneurismas tratados mediante embolización con coils, en el período comprendido entre noviembre de 1997 y julio de 2008, que contaran con la información completa requerida en el estudio. RESULTADOS: en total se incluyeron 112 pacientes, con un rango de edades entre 23 y 74 años (promedio 52 años y un tiempo de seguimiento entre 6 meses y 11 años. La frecuencia de recanalización fue del 38,4% y la de resangrado de aneurismas embolizados del 3,6%. La frecuencia de fumadores fue del 50,9%, la de hipertensión arterial, 54,5% y la hemorragia subaracnoidea espontanea (HSAE estaba presente en el 73% de los casos. En cuanto a las características de los aneurismas encontramos que 69,6% eran de circulación anterior y 30,4% de circulación posterior. 77,7% eran aneurismas únicos y 22,3% aneurismas múltiples. En cuanto al tamaño, 82,1% eran aneurismas pequeños, 15,2% grandes y 2,7%, gigantes. En la hemodinamia se encontró que el 55,4% correspondieron a aneurismas de pared lateral y el 44,6% a aneurismas de bifurcación; el cuello fue estrecho en el 64,3% de los casos y ancho en el 35,7% fue ancho. El grado de embolización fue completo en el 58,9% de los casos, en el 31,3% quedó cuello residual y solo en el 9,8% de los casos quedó aneurisma residual. En la etapa divariada las variables que tuvieron significancia estadística en relación con la recanalización de aneurismas embolizados fueron: 1. La presencia de HSAE de tal forma que de 30 pacientes con aneurismas no rotos 7 recanalizaron (23,3% y de los 82 pacientes con aneurismas rotos, 36 recanalizaron (43,9% (p = 0,037. 2. Aneurismas de bifurcación: de 61 aneurismas de pared lateral 15 recanalizaron (26,6% y de los 50 aneurismas de bifurcación, 28 recanalizaron (56% (p < 0

  3. Research with a Natural-Uranium Light-Water Subcritical Assembly; Recherches au Moyen d'un Ensemble Sous-Critique a Uranium Naturel et a Eau Ordinaire; Issledovaniya na podkriticheskoj sborke,rabotayushchej na prirodnom urane i obychnoj vode; Investigaciones con un Conjunto Subcritico de Uranio Natural y Agua Ligera

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Koskinen, H. [Institute of Technical Physics, Otaniemi (Finland)

    1964-02-15

    natural-agua ligera, en especial de la validez de los modelos de frenado de pocos grupos para cuerpos de estructura uniforme y no uniforme. Los conjuntos con una sola fuente de fision espontanea se consideran particularmente adecuados para las investigaciones de esta clase, aunque la estadistica solo abarca un numero reducido de observaciones. Esto se debe a dos hechos: 1. El espectro de la fuente primaria se puede considerar identico al de la fision inducida, por lo que no existen fluctuaciones transitorias de energia como en el caso de una fuente puntiforme de neutrones rapidos. 2. La intensidad de la fuente primaria en cada punto del espacio es proporcional a la seccion eficaz de fision del combustible cuando esta ultima se considera en funcion de las coordenadas espaciales. Esta particularidad contribuye a simplificar las ecuaciones de flujo y permite, en muchos casos, hallar una analogia con los sistemas criticos. Un analisis minucioso de las distribuciones de flujo en sistemas de esta clase proporciona datos sobre la validez de modelos especiales de frenado. Tambien es posible obtener algunas aclaraciones sobre problemas como la fision rapida por interaccion y la probabilidad de escape por resonancia en funcion del espacio. El autor estima que, debido a sus multiples aplicaciones y a su seguridad intrinseca, los conjuntos subcriticos con moderador liquido constituyen casi la unica posibilidad de estudiar sistematicamente reticulados no uniformes. Existe el proposito de anadir a ese conjunto elementos enriquecidos. Ello permitira proceder al estudio sistematico de reticulados mixtos, y debido al flujo mas elevado, facilitara tambien el estudio de otros factores no uniformes. La memoria expone algunos aspectos de ese programa futuro. (author) [Russian] Soobshhaetsja ob issledovanijah na podkriticheskoj sborke, rabotajushhej na prirodnom urane i obychnoj vode. Predstavleny takzhe nekotorye temy iz programmy budushhih issledovanij. Material bol'shej chast'ju javljaetsja