Escleroterapia versus somatostatina na hemorragia digestiva alta por ruptura de varizes esofágicas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
RAMIRES Renata Pereira
2000-01-01
Full Text Available Comparação da eficácia da somatostatina e da escleroterapia no sangramento digestivo proveniente da ruptura de varizes do esôfago. Foram avaliados prospectivamente 40 pacientes com hemorragia digestiva. Vinte e um pacientes foram randomizados a receber somatostatina (dose inicial de 250 mig seguida de infusão contínua de 250 µg/h por 48 h com reforços de 250 µg de 6/6 h nas primeiras 24 h e 19 realizaram escleroterapia com oleato de etanolamina a 5%, sendo avaliados em 48 horas e no sétimo dia após o tratamento. Os grupos eram semelhantes quanto a sexo, idade, gravidade do sangramento e grau de falência hepatocelular. Falha terapêutica ocorreu em 48 h e 7 dias, respectivamente, em 26,3% e 35,7% no grupo da escleroterapia e em 23,8% e 21,4% no da somatostatina. A necessidade de transfusão (3,38 U no grupo da escleroterapia e 2,42 U no da somatostatina e a mortalidade (31,6% no grupo da escleroterapia e 28,6% no grupo da somatostatina também foram semelhantes (P >0,05. Conclui-se que a somatostatina é tão efetiva quanto a escleroterapia, devendo ser considerada no tratamento do sangramento agudo decorrente de ruptura de varizes do esôfago.
Hemorragia digestiva alta severa por úlceras de Cameron. Reporte de caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carolina Salinas
2016-01-01
Full Text Available Se reporta el caso de una mujer anciana con hemorragia digestiva alta y choque hipovolémico secundario a úlceras de Cameron. Dado que estas lesiones se caracterizan por presentar cuadros crónicos de hemorragia sin aparente repercusión, se hace una revisión de esta exótica causa de sangrado digestivo masivo con repercusión hemodinámica. Estas ulceras se deben a abrasión de la mucosa por la contracción del diafragma durante los movimientos respiratorios, lo que genera pérdidas crónicas de sangre.
Resultados del tratamiento de la hemorragia digestiva alta por varices esofagogástricas
Ruiz Luna, David; Farran, L.; Ramos, E.; Biondo, Sebastián; Moreno Llorente, Pablo; Bettónica, C.; Jorba, R.; Borobia, F. G.; Jaurrieta Mas, Eduardo
2001-01-01
Introducción: el tratamiento de la hemorragia digestiva alta por rotura de varices esofágicas y/o gástricas en pacientes con cirrosis hepática debe estar dirigido al control inicial de la hemorragia sin alterar más una función hepática ya deteriorada , y a la prevención de la recidiva hemorrágica precoz. Métodos endoscópicos, farmacológicos y quirúrgicos forman el conjunto de alternativas terapéuticas. Material y métodos: estudio prospectivo de los resultados obtenidos tras el seguimiento de...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Maria de Lourdes de Souza
2013-06-01
Full Text Available OBJECTIVE: to analyze the rates of maternal mortality due to hemorrhage identified in Brazil from 1997 to 2009. Methods: the time series and population data from the Brazilian Health Ministry, Mortality Information System and Live Birth Information System were examined. From the Mortality Information System, we initially selected all reported deaths of women between 10 and 49 years old, which occurred from January 1, 1997 to December 31, 2009 in Brazil, recorded as a "maternal death". RESULTS: during the research period, 22,281 maternal deaths were identified, among which 3,179 were due to hemorrhage, accounting for 14.26% of the total deaths. The highest rates of maternal mortality were found in the North and Northeast areas of Brazil. CONCLUSIONS: the Brazilian scenario shows regional inequalities regarding maternal mortality. It presents hemorrhaging as a symptom and not as a cause of death. OBJETIVO: analizar las tasas de mortalidad materna debida a hemorragia, identificadas en Brasil durante el periodo de 1997 a 2009. MÉTODOS: fueron examinados los datos de series temporales y de población del Ministerio de la Salud de Brasil, del Sistema de Información de Mortalidad y del Sistema de Información de Nacidos Vivos. Del Sistema de Información de Mortalidad, inicialmente seleccionamos todos los informes sobre muerte de mujeres con edad entre 10 y 49 años, que ocurrieron entre el 01 de enero de 1997 y el 31 de diciembre de 2009, en Brasil, clasificadas como "muertes maternas". RESULTADOS: durante el periodo de investigación, fueron identificadas 22.281 muertes maternas, entre las cuales 3.179 se debieron a hemorragia, siendo responsables por 14,26% del total de muertes. La tasa más alta de mortalidad materna fue encontrada en las regiones Norte y Noreste de Brasil. CONCLUSIONES: el escenario brasileño muestra desigualdades regionales en lo que se refiere a mortalidad materna; este presenta la hemorragia como un síntoma y no como la
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ricardo A. Sarmiento
2011-08-01
Full Text Available Los procesos inflamatorios en los síndromes coronarios agudos juegan un rol importante en la inestabilidad de la placa ateroesclerótica. Nuestro objetivo fue evaluar la presencia y distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y su comparación con los hallazgos en pacientes fallecidos por cuadros no coronarios. Se analizaron los estudios anatomopatológicos de corazón de 68 pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y 15 fallecidos por causa no coronaria. Se registró la presencia de trombo, hemorragia intraplaca, ruptura endotelial e infiltrado inflamatorio. Al evaluar los pacientes fallecidos por IAM, encontramos trombo en 73.5% de las arterias responsables del IAM y en 28.7% de las no responsables (p < 0.0001. La hemorragia intraplaca se halló en el 70.5% de las arterias responsables y en 39.7% de las no responsables, p < 0.0001; ruptura endotelial en el 29.4% de las arterias responsables y en 3.7% de las no responsables, p < 0.0001. No encontramos diferencias en la presencia de infiltrado inflamatorio (76.5% versus 68.4%. Comparando con los fallecidos por causas no coronarias, la presencia de trombo fue significativamente superior (73.5% vs. 13.3%; p < 0.0001, así como la de hemorragia intraplaca (70.5% vs. 0%; p < 0.0001 y de infiltrado inflamatorio en las placas ateroescleroticas (76.5% vs. 46.6%; p = 0.021. En los pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio se observa inestabilidad de placa y actividad inflamatoria, no sólo en la arteria responsable del infarto sino también en las arterias no responsables del infarto.
Ruptura aneurismática intraoperatória junto ao colo: sugestão de manuseio cirúrgico
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Andrade Guilherme Cabral de
2002-01-01
Full Text Available A ruptura aneurismática intraoperatória de um aneurisma intracraniano pode comprometer dramaticamente um procedimento neurocirúrgico delicado, diminuindo as chances de uma evolução favorável do paciente. A ruptura ordinariamente se dá junto ao domus do aneurisma, causando icto.Com menor frequência, a ruptura pode se processar junto ao colo, em um ponto entre o vaso principal e o saco aneurismático. Isso causa um grande problema ao neurocirurgião; a colocação de um clipe de aneurisma neste local só irá aumentar a hemorragia. Nossa sugestão técnica resume-se à clipagem do aneurisma sobre um pequeno fragmento de músculo temporal colocado no local da ruptura. É bastante simples mas bastante útil, devendo ser lembrada no momento da ruptura. Não encontramos descrição semelhante nos principais livros e artigos que se referem à ruptura aneurismática durante a cirurgia.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
John Jairo Zuleta Tobón
2008-02-01
Full Text Available La mortalidad materna en Antioquia se calculó para los años 2004 y 2005 en 63,2 y 48,1 por 100.000 nacidos vivos, respectivamente; la principal causa fue la hemorragia posparto con 44% y 28% en los mismos años. Por cada caso de muerte se calcula en 30 los casos de eventos obstétricos que implican riesgo de morir. Al analizar estos casos se han encontrado algunos factores que impactan el desenlace. OBJETIVOS: describir las características generales de las pacientes que presentaron hemorragia obstétrica en el departamento de Antioquia en los años 2004-2006, así como identificar los factores de riesgo asociados a muerte en estas pacientes. TIPO DE ESTUDIO: de casos y controles. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: en el departamento de Antioquia para los años 2004-2006 se informaron 35 casos de muerte materna por hemorragia posparto, y en la ciudad de Medellín, 42 casos de hemorragia obstétrica grave del tercer trimestre en los años 2005 y 2006. En el 47,6% de las pacientes con hemorragia obstétrica y en el 34,3% de las pacientes fallecidas se hizo manejo activo del alumbramiento con oxitocina. Los retrasos I y II fueron más frecuentes en el grupo de mortalidad con 54,5% y 21,2%, respectivamente, y el retraso tipo III fue similar para ambos grupos: 86,8% vs. 90,9%. El manejo de líquidos y la utilización de hemoderivados fueron similares en ambos grupos, aunque no fueron administrados según las recomendaciones para el manejo del choque hipovolémico. La hemorragia posparto continúa siendo la principal causa de mortalidad materna y de morbilidad obstétrica grave en el departamento de Antioquia, sin que se logre evidenciar diferencias claras que condicionen uno u otro desenlace.
Hemorragia cerebrovascular asociada con infección por citomegalovirus en un lactante menor
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Nelson Muñoz
2014-12-01
Se describe el caso de un lactante menor que presentaba una infección por citomegalovirus con la manifestación poco frecuente de hemorragia cerebral. Después del tratamiento con ganciclovir, los síntomas clínicos evolucionaron favorablemente. La infección por citomegalovirus es muy frecuente en la edad pediátrica, tanto en la forma congénita como en la adquirida. La forma adquirida, como la de este caso, se caracteriza principalmente por el compromiso hematológico, al producirse una importante trombocitopenia, lo que puede originar, aunque infrecuentemente, sangrado del sistema nervioso central; la mayoría de las infecciones adquiridas, sin embargo, son de resolución espontánea y no requieren tratamiento. En este paciente no se presentaron repercusiones clínicas de importancia.
Neurocitoma central com apresentação incomum por hemorragia intraventricular: relato de caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Hanel Ricardo Alexandre
2001-01-01
Full Text Available O neurocitoma central foi descrito pela primeira vez na literatura em 1982 por Hassoun e colaboradores como tumor bem diferenciado de origem neuronal. O tumor geralmente localiza-se no sistema ventricular, afetando adultos jovens e geralmente cursando com hipertensão intracraniana secundária à hidrocefalia obstrutiva. O diagnóstico diferencial com outros processos intraventriculares como oligodendroglioma é realizado através de métodos imuno-histoquímicos. Raros casos de neurocitoma central associados com hemorragia têm sido descritos na literatura. Descrevemos um caso de neurocitoma central de uma paciente de 35 anos com apresentação atípica. A paciente havia procurado o hospital com quadro súbito de cefaléia, vômitos e rigidez de nuca, sugerindo a presença de hemorragia subaracnóidea. A ressonância magnética demonstrou volumosa massa no ventrículo lateral direito cujos perfis histológico e imuno-histoquímico eram condizentes com neurocitoma central, a ressecção cirúrgica foi realizada com sucesso, embora a paciente tenha evoluído para um quadro de ventriculite no pós-operatório. Salientamos a importância do estabelecimento do neurocitoma central como diagnóstico diferencial de pacientes com hemorragia intraventricular e discutimos as opções de tratamento para este tumor incomum.
Mediastinite por perfuração e ruptura do esôfago torácico
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Geraldo Roger Normando Jr.
Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a mortalidade por mediastinite e sepse originadas por perfuração e ruptura do esôfago torácico, de acordo o tempo de evolução da doença. MÉTODO: Estudo retrospectivo de 14 anos (1992 a 2006, com pacientes portadores de ruptura e perfuração do esôfago. Foi avaliado sexo, idade, mecanismo de lesão, evolução ( 24 horas e tratamento. RESULTADOS: Foram analisados 44 pacientes, sendo 10 do sexo feminino (22,73% e 34 do sexo masculino (77,27%. A variação da idade foi de dois meses a 77 anos e a média de 33,2. Os ferimentos estiveram presentes em 19 casos (43,18%: Arma branca em cinco e projétil de arma de fogo 14. A instrumentação endoscópica foi detectada em nove casos (20,45%. Nos pacientes submetidos à esofagorrafia (diagnóstico precoce, menos de 24 horas a mortalidade esteve presente três casos (20%. Em pacientes submetidos à esofagectomia (diagnóstico tardio, mais de 24 horas a mortalidade ocorreu em oito casos (36,36%, e essa diferença não foi estatisticamente significante (p 0,05. No tratamento conservador, a mortalidade foi em cinco de sete casos a a diferença foi estatisticamente significativa quando comparado com o tratamento cirúrgico. CONCLUSÕES: O tratamento conservador para mediastinite por ruptura e perfuração do esôfago mostrou mortalidade alta quando comparada com tratamento cirúrgico. Entre os pacientes operados, a diferença não foi estatisticamente significante, confirmando a indicação de esofagectomia para casos de infecção avançada e a esofagorrafia para casos precoces.
Hemorragia cerebral secundaria a trombocitopenia por varicela
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jairo Lizarazo
2016-08-01
Full Text Available Se presenta el caso de un hombre de 44 años, previamente sano, con varicela, trombocitopenia grave, manifestaciones hemorrágicas en mucosas y una extensa hemorragia cerebral en el hemisferio derecho. Su tratamiento incluyó la transfusión de plaquetas y altas dosis de esteroides. El paciente mejoró, aunque persistieron la hemianopsia homónima izquierda y la epilepsia, tratada con medicación.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alfredo Seijo
2011-04-01
Full Text Available El objetivo del trabajo es comunicar los hallazgos epidemiológicos, clínicos y de diagnóstico de la neumonía y hemorragia pulmonar por leptospirosis, en el período enero 2007 a octubre 2009. Un 64% (20/31 de pacientes con diagnóstico de leptospirosis tuvieron neumonía. Quince de ellos (75% presentaron neumonía grave, de los cuales siete (35% desarrollaron hemorragia pulmonar. En diez enfermos (32% el motivo de consulta e inicio del cuadro clínico fue una gastroenteritis secretoria con fiebre y dolor abdominal. La ictericia sólo se manifestó en once pacientes (35%. La técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR fue útil para el diagnóstico en muestra obtenida post mortem. De un hemocultivo se aisló una cepa clasificada dentro del serogrupo canicola. Se clasificaron las neumonías en tres tipos: neumonías de curso no grave con escasa repercusión general; neumonías graves asociadas a formas clínicas sistémicas con ictericia, insuficiencia renal, trombocitopenia y hemorragia pulmonar; también de curso grave, no asociada a ictericia, insuficiencia renal o trombocitopenia grave. El tratamiento antibiótico iniciado en los primeros días de enfermedad (promedio 3.2 días no tuvo influencia en la evolución de las neumonías graves. Se plantea además considerar tres formas clínicas de leptospirosis: anictérica, ictérica (con sus variantes evolutivas y hemorragia pulmonar.
Hemorragia intraventricular primaria
Pérez Nellar, Jesús; Roselló Silva, Héctor; Scherle Matamoros, Claudio; Hierro García, Daniel; Cutiño Maas, Yaineli; González González, Justo
2006-01-01
Se presentó el caso de una mujer de 21 años con hemorragia intraventricular primaria, causada por una malformación arterio-venosa. Se realizó estudio angiográfico cerebral y se diagnósticó una malformación vascular. Se embolizó la lesión y la paciente se recuperó sin secuelas neurológicas The case of a woman aged 21 with primary intraventricular haemorrhage caused by an arteriovenous malformation is presented. A cerebral angiographic study was carried out and a vascular malformation was di...
Corzo Maldonado, Manuel Alejandro; Guzmán Rojas, Patricia; Bravo Paredes, Eduar Alban; Gallegos López, Roxana Consuelo; Huerta Mercado-Tenorio, Jorge; Surco Ochoa, Yolanda; Prochazka Zárate, Ricardo; Piscoya Rivera, Alejandro; Pinto Valdivia, José; De los Ríos Senmache, Raúl
2013-01-01
Objetivo: Determinar y establecer los factores de riesgo asociados a la mortalidad por hemorragia digestiva alta (HDA) a los 30 días posteriores al episodio en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional analítico caso-control retrospectivo con una proporción caso: control de 1:3, analizando 180 pacientes, siendo 135 los controles y 45 los casos. Se determinó por plausibilidad biológica como posibles factores de riesgo a 14 vari...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lucas García Orozco
2015-05-01
Full Text Available En la actualidad constituye un verdadero problema científico la diversidad de criterios sobre las características epidemiológicas, clínicas y quirúrgicas de la hemorragia digestiva alta no varicosa, debido a sus altas tasas de letalidad y mortalidad, por cuanto resulta de gran importancia identificar los factores pronósticos de complicaciones y decesos, inherentes a esta entidad clínica, a fin de elaborar un protocolo de actuación y buenas prácticas, una vez reconocidas las condiciones modificables que disminuyan el número de fallecimientos por esta causa, sobre todo en la población envejecida como grupo vulnerable, de donde se derivaría la trascendencia de su impacto médico social. Todo ello justifica la necesidad de profundizar en los principales aspectos cognoscitivos relacionados con este tema, puesto que solo contando con equipos de trabajo altamente especializados, podrá elevarse la calidad asistencial y, con esa premisa, el índice de supervivencia de quienes presenten ese tipo de sangrado por enfermedad ácido péptica
Síndrome de takotsubo após hemorragia subaracnoidea
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Eduardo Wajnberg
2012-04-01
Full Text Available A síndrome de takotsubo corresponde a uma cardiomiopatia caracterizada por uma disfunção miocárdica transitória afetando ápice do ventrículo esquerdo, que classicamente ocorre após grande estresse físico ou emocional (também chamada "síndrome do coração partido" ou "cardiomiopatia induzida por estresse". Descrevemos a ocorrência de síndrome de takotsubo em uma paciente induzida por hemorragia subaracnoidea.
Ruptura traumática de la válvula mitral
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Bernardo Romero
2010-01-01
Full Text Available Presentamos dos pacientes que sufrieron un accidente de tráfico con resultado de traumatismo de la válvula mitral. En el primer caso, al cuarto día del accidente, se diagnosticó insuficiencia mitral masiva por ruptura de la cabeza del músculo papilar anterolateral, con versión completa de los segmentos A1 y P1, procediéndose a reparación quirúrgica al mes del accidente, siendo la válvula mitral estructuralmente normal. En el segundo caso, el diagnóstico se hizo a los 10 días del accidente. Se trataba de una insuficiencia mitral grave por ruptura de cuerdas del velo posterior. La reparación quirúrgica se llevó a cabo a los 2 meses y medio del accidente. En este caso la válvula mitral era, además, degenerativa. En ambos casos la cirugía consistió en reparación valvular mitral. Se revisa la ruptura traumática de la válvula mitral.
Uso do TPA e gás intravítreo no tratamento da hemorragia sub-retiniana bilateral: Relato de Caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Serracarbassa Pedro Duraes
2002-01-01
Full Text Available Objetivo: O autor descreve um caso de hemorragia sub-retiniana e subepitélio pigmentado da retina (EPR bilateral, secundária a degeneração macular relacionada à idade, tratada com injeção intravítrea de ativador do plasminogênio tecidual (tPA e gás perfluoropropano (C3F8. Relato do caso: Dois olhos de um paciente portador de hemorragia sub-retiniana macular e sub-EPR foram tratados com injeções intravítreas de 25 mig de tPA e 0,3 mL de C3F8. Avaliaram-se a acuidade visual e o aspecto da retinografia e angiofluoresceinografia pré e pós-operatória. Resultados: Uma semana após as injeções, os dois olhos apresentaram resolução completa da hemorragia subfoveal, porém resquícios de hemorragia sub-retiniana perimacular foram observados, mais acentuados no olho esquerdo. A hemorragia sub-EPR localizada no olho esquerdo, não apresentou sinais de melhora. A acuidade visual apresentou melhora em ambos os olhos, principalmente no olho direito. Conclusão: A injeção intravítrea de tPA associada ao C3F8 apresenta-se como uma alternativa viável no tratamento da hemorragia sub-retiniana secundária a DMRI, porém hemorragias situadas abaixo do EPR ainda permanecem um desafio terapêutico. Estudos futuros são necessários.
Hemorragia del postparto. Principales etiologías, su prevención, diagnóstico y tratamiento
Directory of Open Access Journals (Sweden)
DR. A. Aldo Solari
2014-11-01
Full Text Available La hemorragia del postparto es una de las principales emergencias obstétricas. La tasa de mortalidad materna por hemorragias oscila entre 30 y 50%. Los factores de riesgo más importantes son: edad materna avanzada y enfermedades crónicas. La etiología más frecuente es la Inercia Uterina, definida como la incapacidad del útero de retraerse luego del alumbramiento. Su prevención se basa en el manejo activo del trabajo de parto y el tratamiento va desde el uso de terapias farmacológicas con uterotónicos hasta la histerectomía de urgencia. El Acretismo es una inserción anormal de la placenta. Su diagnóstico se basa en el uso de Ecografía y Resonancia Nuclear Magnética y su tratamiento es el parto por cesárea con histerectomía. La radiología intervencionista ha contribuido a disminuir de forma importante la severidad de la hemorragia postparto. Es imprescindible contar con guías de acción protocolizadas para así evitar o disminuir su incidencia y magnitud.
Hemorragia alveolar como complicación del uso de trombolíticos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alejandra González
2011-12-01
Full Text Available La trombolisis se usa como estrategia de reperfusión coronaria en el infarto agudo de miocardio. El sangrado es su principal complicación; la mayoría ocurre en los sitios de accesos venosos y es leve, pero también pueden presentarse hemorragia gastrointestinal, retroperitoneal, genitourinaria, pulmonar y a nivel del sistema nervioso central, episodios estos generalmente de mayor gravedad y a veces fatales. Se describe aquí el caso de un paciente que recibió terapia trombolítica con estreptoquinasa como tratamiento por un infarto de miocardio, y que posteriormente desarrolló insuficiencia respiratoria aguda, infiltrados pulmonares bilaterales, caída del hematocrito y aumento de la difusión de monóxido de carbono, cuadro compatible con diagnóstico de hemorragia alveolar.
Salado Valdivieso, María Inés
2014-01-01
La hemorragia gastrointestinal alta es un cuadro grave que está producido por medicamentos en un porcentaje elevado de los casos. Ciertos fármacos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los antiagregantes plaquetarios o los anticoagulantes orales, pueden dar lugar a una hemorragia que exija la hospitalización del paciente y, en ocasiones, provoque la muerte. Además de los fármacos, se han identificado otros factores que se asocian con la hemorragia gastrointestinal; entre ellos es...
La ruptura alienante: tradición, vanguardias y posmodernismo
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Roberto PINHEIRO MACHADO
2009-11-01
Full Text Available RESUMEN: Tradición y autenticidad existen en una relación de interdependencia. A través de la relación con su tradición el individuo se reconoce a sí mismo auténticamente en el mundo. Por ello, el alejamiento de la tradición resulta inevitablemente en la alienación. El ejemplo más claro de esa forma de enajenamiento es la ruptura con el pasado propuesta por los movimientos avant-garde, o las llamadas vanguardias históricas, del siglo XX. Tal ruptura significó mucho más que un deseo de innovación en el arte. El intento iconoclasta de las vanguardias fue, en verdad, el reflejo de un sentimiento antiburgués exacerbado. Ese ensayo analiza los corolarios de tales intentos vanguardistas de ruptura en las prácticas culturales posmodernas y apunta hacia la relación entre estas prácticas y la alienación.ABSTRACT: Tradition and authenticity exist in an interdependent relationship. It is through the relation with tradition that individuals recognize themselves authentically in the world. Consequently, the distancing from tradition inevitably results in alienation. The most evident example of this form of distancing from tradition is in the rupture with the past proposed by the avant-garde movements, or the so-called historical vanguards, of the first half of the twentieth century. Such rupture signified much more than a desire of innovation in the arts. The iconoclastic intent of the vanguards was, in truth, the reflection of an exacerbated anti-bourgeois feeling. This essay examines the corollaries of these vanguardist efforts of rupture in postmodern cultural practices and points to the relation between such practices and alienation.
Ruptura de tejidos relacionales: huella de una sinergia corporativa
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Luz María Rivas Montoya
2012-06-01
Full Text Available Los procesos de implementación de estrategias sinérgicas tienen, inevitablemente, efectos no previstos en los actores sociales de la organización. En este artículo, se presenta la ruptura de tejidos relacionales como un claro ejemplo de estos efectos o huellas*, que emergieron al narrar la experiencia individual que los actores sociales tuvieron con la sinergia corporativa en un grupo económico líder del sector de servicios en Colombia. Desde un método cualitativo, una aproximación etnográfica y un enfoque hermenéutico, se exploraron las experiencias y percepciones de diversos actores sociales. La ruptura de tejidos relacionales fue una de las categorías que emergió como huella relevante; esta ruptura se caracteriza por cambios en las relaciones laborales, tensión autonomía/heteronomía y conflictos de poder, situaciones que expresan las consecuencias no previstas de la implementación de la integración de servicios compartidos o sinergia corporativa. Es conveniente advertir que la principal limitación de este estudio exploratorio es que no permite la proposición de modelos ni la construcción de un caso de estudio metodológicamente riguroso. El pensamiento complejo desde la perspectiva de Edgar Morin iluminó el camino de reflexión acerca de la ruptura de tejidos relacionales en cuanto a huella. Estos tejidos son esenciales en cualquier tipo de organización, pero lo son aún más en grupos económicos donde la diversidad de los negocios y culturas exige redes para hacer más productiva y amable la rutina organizacional.
REPERTORIO EMANCIPADOR HISPANOAMERICANO: RUPTURA Y CONTINUIDAD
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Gabriel Brauchy
2010-01-01
Full Text Available El discurso de la independencia (Ribeiro,1971; 1992; Roig, 1984, como expresión fundacional de la construcción de una identidad continental, puede ser abordado en tanto figura histórica y filosófica respecto de la ruptura y continuidad que esta empresa guarda con los principios que movilizaron la Conquista y Colonia (Subirats, 1994, 2002, 2003, 2004, 2006 develando, por una parte, las promesas de emancipación que subyace en ella y, por otra, elevando la utopía ilustrada europea, sus límites y contradicciones (una razón instrumental como un medio o poder coercitivo, Adorno y Horkheimer, 1969. Hispanoamérica construye así una emancipación no sólo como constelación histórica y filosófica cuyos contenidos responden a una razón cristiana y otra laica, sino asimismo, como un discurso que plasma la constelación continental...(Continúa
RUPTURA Y CONTINUIDAD: LA CAÍDA DE «MEL» ZELAYA EN PERSPECTIVA COMPARADA
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Mariana LLANOS
2010-01-01
Full Text Available Este artículo analiza y compara la deposición del presidente de Honduras, Manuel Zelaya, con otras crisis presidenciales acontecidas en América Latina durante la tercera ola de democratización. El trabajo indaga sobre los procedimientos, causas y consecuencias en torno de esta caída presidencial con instrumentos de análisis previstos por la teoría de las rupturas presidenciales. La caída de Zelaya fue producto de una escalada de conflictos interinstitucionales, protagonizados por las elites civiles del país. En perspectiva comparada, el caso se distingue por la intervención de los militares como poder moderador a invitación de las instituciones civiles, la falta de movilización popular antes del golpe y la irrupción de una crisis internacional y conflictos callejeros después de que la caída presidencial tuviera lugar. El caso de Honduras contribuye a la teoría de las rupturas presidenciales al poner el acento en el papel de los militares y el estadio de desarrollo en que se encuentra el régimen político democrático al estallar la crisis.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
L. Sempere
2009-04-01
Full Text Available Objetivo: evaluar la eficacia de los diferentes indicadores pronósticos de supervivencia a corto y largo plazo en pacientes con cirrosis y hemorragia digestiva alta por hipertensión portal (HTP. Material y métodos: calculamos los indicadores pronósticos en una cohorte de 201 pacientes con cirrosis y hemorragia digestiva por HTP ingresados en el Hospital General Universitario de Alicante. Las variables a estudio fueron: edad, sexo, etiología de la cirrosis, hallazgos endoscópicos, episodios previos de hemorragia digestiva por HTP. Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, hepatocarcinoma (HCC, infección bacteriana durante el episodio de hemorragia digestiva y clasificación de Child-Turcotte-Pugh (CTP y el modelo para enfermedades terminales del hígado (MELD score calculados dentro de las primeras 24 horas del inicio de la hemorragia. Los pacientes fueron seguidos al menos 6 meses hasta su muerte, trasplante hepático o final del seguimiento. Resultados: la mediana de seguimiento fue de 66,85 semanas (rango 0-432,4. La mortalidad a las 6 semanas, 3 meses, 12 meses y 36 meses fue de 22,9, 24,9, 34,3 39,8%, respectivamente. La edad ≥ 65 años, la presencia de HCC, una clasificación de CTP ≥ 10 y un MELD score ≥ 18 fueron las variables asociadas a la mortalidad en el estudio multivariante. La precisión del MELD score como predictor de mortalidad a las 6 semanas, 3 meses, 12 meses y 36 meses fue superior a la de la clasificación de CTP (valor c-estadístico: 6 semanas MELD 0,804, CTP 0,762; 3 meses MELD 0,794, CTP 0,760; 12 meses MELD 0,766, CTP 0,741; 36 meses MELD 0,737, CTP 0,717. Conclusión: el MELD score y la clasificación de CTP, junto con la edad y la presencia de HCC, son marcadores útiles en la valoración pronóstica de supervivencia a corto y largo plazo de los paciente con cirrosis y hemorragia digestiva por HTP.Objective: to evaluate the efficacy of various indicators in predicting short- and long
Directory of Open Access Journals (Sweden)
GABRIELA TOPA CANTISANO
2004-01-01
de ruptura de contrato psicológico, confianza organizacional y resultados. El modelo de investigación propone dos predictores (percepción de ruptura de contrato psicológico y confianza y tres importantes resultados psicológicos (compromiso afectivo y normativo, conductas de ciudadanía organizacional. El estudio se ha desarrollado con una muestra de trabajadores de emergencias españoles (N = 151. Más específicamente se ha hipotetizado que la confianza organizacional mediaría las relaciones entre predictores y resultados. Los resultados muestran que las hipótesis se han confirmado.
Cómo describen el cuidado de enfermería las mujeres que presentaron hemorragia postparto
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Claudia Cecilia Álvarez Franco
2013-01-01
Full Text Available La hemorragia postparto ocupa los primeros lugares de morbilidad y mortalidad obstétrica en el mundo. El personal de enfermería, profesional y auxiliar, es el encargado de brindar a la mujer y a su hijo un cuidado de calidad durante el trabajo de parto, parto y postparo, ya sea normal o complicado. Es fundamental que el personal de enfermería tenga claro los cuidados que las mujeres esperan recibir desde una mirada de cuidado humanizado. Objetivo: describir cómo las mujeres, que presentaron hemorragia postparto, perciben el cuidado prestado por el personal de enfermería durante el trabajo de parto, parto y postparto. Método: es una investigación cualitativa de tipo fenomenológico interpretativo, basada en la teoría de Heidegger. Resultados: la población estuvo compuesta por mujeres que tuvieron hemorragia postparto inmediata. Luego de las entrevistas, ellas identificaron tres temas: el cuidado como un todo, la otra cara de la enfermera: acciones de no cuidado, y el proceder de las pacientes que condicionan el comportamiento de las enfermeras. Para este artículo se abordó el tema del “cuidado como un todo”, en donde las mujeres reconocen el cuidado ofrecido por las enfermeras y auxiliares durante el trabajo de parto, parto y postparto, cuando estas, por ejemplo, están pendientes del bienestar físico y emocional de la madre y del bebé o apoyan a la mujer en su rol maternal. El personal de enfermería también es visto como amigos y como los responsables del personal médico. Conclusión: la investigación mostró que las mujeres receptoras del cuidado de enfermería percibieron la importancia del mismo, a través de los comportamientos y acciones de las enfermeras y auxiliares durante el trabajo de parto, parto y postparto. Sus narraciones expresan agrado cuando el personal de enfermería ofreció comodidad y bienestar a ella, su bebé y su familia, desde lo físico y lo emocional. También se identificó la reciprocidad que hay
Alina Torreblanca Xiques
2014-01-01
Se realizó un estudio descriptivo en pacientes con hemorragia digestiva alta por úlcera péptica que hicieron resangrado, con el objetivo de caracterizarlos. Se estudiaron las variables de grupos de edades y sexo afectados, los hallazgos endoscópicos, las formas de presentación, así como factores asociados. La población de estudio estuvo constituida por los 82 pacientes, que ingresaron en el servicio de gastroenterología del Hospital Provincial Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de la p...
Ruptura y continuidad: la caída de «Mel» Zelaya en perspectiva comparada
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Mariana LLANOS
2010-09-01
Full Text Available Este artículo analiza y compara la deposición del presidente de Honduras, Manuel Zelaya, con otras crisis presidenciales acontecidas en América Latina durante la tercera ola de democratización. El trabajo indaga sobre los procedimientos, causas y consecuencias en torno de esta caída presidencial con instrumentos de análisis previstos por la teoría de las rupturas presidenciales. La caída de Zelaya fue producto de una escalada de conflictos interinstitucionales, protagonizados por las elites civiles del país. En perspectiva comparada, el caso se distingue por la intervención de los militares como poder moderador a invitación de las instituciones civiles, la falta de movilización popular antes del golpe y la irrupción de una crisis internacional y conflictos callejeros después de que la caída presidencial tuviera lugar. El caso de Honduras contribuye a la teoría de las rupturas presidenciales al poner el acento en el papel de los militares y el estadio de desarrollo en que se encuentra el régimen político democrático al estallar la crisis.
Das neuroses atuais às neuroses traumáticas: continuidade e ruptura
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Marta Rezende Cardoso
2011-03-01
Full Text Available Analisamos as vicissitudes da neurose traumática, partindo das contribuições de Freud. Propomos uma linha de continuidade - considerando também os pontos de ruptura - entre as neuroses traumáticas e as neuroses atuais, a partir de uma releitura da dimensão de "atual" em Freud, articulada com a de compulsão à repetição. Ampliamos a compreensão das neuroses traumáticas por meio da ideia da formação de enclaves no espaço psíquico, exterioridade interna radical que tende a se fazer sempre atual por sua repetição compulsiva.
Hemorragia macular en anemia aplásica: reporte de un caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alfonso Cardenas Merino
2007-01-01
Full Text Available Se presenta el caso de una paciente mujer de 31 años, con diagnóstico de anemia aplásica, quién refería disminución de agudeza visual central en el ojo derecho. Al examen del segmento anterior no había signos de sangrado. A la fundoscopía se encontraron hemorragias retinales en mancha en distinto cuadrante en cada ojo; hemorragia macular que comprometía la fovea en el ojo derecho y hemorragia preretinal con nivel en el cuadrante temporal inferior en el ojo izquierdo. Su evolución fue desfavorable, a la semana, presentó gran compromiso del sensorio, malestar general y al examen oftalmológico se encontraron hematomas subconjuntivales en ambos ojos como signo evolutivo de la severa plaquetopenia.(Rev Med Hered 2007;18:45-48.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
SMG Mattiello-Rosa
2008-02-01
Full Text Available OBJECTIVE: To quantify the concentration of sulfated glycosaminoglycans (GAGs concentration in the synovial fluid (SF of knees with chronic anterior cruciate ligament (ACL rupture and to identify possible associations between GAG concentration in SF and the time elapsed since rupture and degree of chondral injury. METHOD: Fourteen adult male subjects with total unilateral ACL rupture, which had occurred between 5 and 144 months earlier, were assessed. All subjects underwent joint aspiration; it was possible to collect SF from ten individuals. The samples were quantified to determine the GAG concentration using dimethylmethylene blue (DMMB staining. The degree of chondral injury was macroscopically evaluated using the modified Mankin histological scale. Spearman correlation test (OBJETIVO: Quantificar a concentração de glicosaminoglicanas sulfatadas (GAGs no líquido sinovial (LS de joelhos com ruptura crônica do ligamento cruzado anterior (LCA e identificar uma possível correlação entre a concentração de GAGs no LS e o tempo pós-ruptura e grau de lesão condral. MÉTODOS: Foram avaliados 14 indivíduos adultos do sexo masculino com ruptura total unilateral do LCA, ocorrida entre cinco a 144 meses. Todos os sujeitos foram puncionados, sendo possível a coleta de LS em dez indivíduos. As amostras foram quantificadas para determinar a concentração de GAGs usando a coloração azul de dimetilmetileno, método descrito por Farndale21. O grau de lesão condral foi macroscopicamente avaliado pela escala histológica de Mankin modificada por Messner14. As correlações entre concentração de GAGs e lesão condral foram feitas pelo teste de correlação de Sperman (p< 0,05 e a concentração de GAGs e tempo pós-ruptura pelo teste de correlação de Pearson (p< 0,05. RESULTADOS: Concentração de GAGs no LS apresentou variação média de 73,84 ± 40,75µg/mL, sendo o tempo médio pós-ruptura de 40,4 + 40,3 meses. Não houve correla
Impacto de la ruptura de los progenitores en el estado de salud física de los hijos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José María Martinón
2017-06-01
Full Text Available El presente estudio tiene por objeto conocer el riesgo de desarrollo en los hijos de problemas en los marcadores de salud física relacionados con (inadaptación en el comportamiento asociado a la exposición a la separación de los progenitores. Se planificó un estudio transversal con un diseño orientado a la predicción del riesgo de problemas en los marcadores de salud física derivado del tipo de familia (familias intactas vs. familias con ruptura de los progenitores. El estudio se llevó a cabo en el área asistencial primaria del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (España. Participaron en el estudio 467 niños y adolescentes, de los que 300 (64.2% provenían de familias con ruptura de progenitores y 167 (35.8% de familias intactas. Los datos de salud física se recogieron por medio de la entrevista estructurada Historia Estructurada de Desarrollo, del BASC. Se encontró que los hijos de progenitores separados tienen aproximadamente el doble de probabilidades de desarrollo de problemas gastrointestinales, genitourinarios, dermatológicos y neurológicos que los de familias intactas. La ruptura de los progenitores supone un factor de riesgo para la salud física de los hijos, incluyendo problemas genitourinarios, gastrointestinales, dermatológicos y neurológicos.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alina Torreblanca Xiques
2014-11-01
Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo en pacientes con hemorragia digestiva alta por úlcera péptica que hicieron resangrado, con el objetivo de caracterizarlos. Se estudiaron las variables de grupos de edades y sexo afectados, los hallazgos endoscópicos, las formas de presentación, así como factores asociados. La población de estudio estuvo constituida por los 82 pacientes, que ingresaron en el servicio de gastroenterología del Hospital Provincial Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de la provincia de Las Tunas, desde febrero 2012 a febrero del 2014. El sexo más afectado fue el masculino, predominando en la sexta década de la vida, la gastritis erosiva hemorrágica es el hallazgo endoscópico que se presentó con mayor frecuencia, siendo la cara anterior del bulbo duodenal la ubicación topográfica más afectada. La hipertensión arterial fue la enfermedad asociada a la hemorragia digestiva alta que predominó, en 45 pacientes, presentando como factor frecuente la ingestión de antiinflamatorios no estereoideos (AINES, constituyendo la melena la forma de aparición más frecuente
El peso de las rupturas. El acceso a las TIC por docentes rurales y la trayectoria de la escuela
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Edgardo Carniglia
2015-10-01
Full Text Available Una perspectiva situada en el acceso a las ambivalentes TIC (tecnologías de la información y la comunicación en el campo indica que toda transición digital implica importantes rupturas de la experiencia cotidiana. Se analiza cómo la apropiación de los dispositivos digitales por los docentes rurales instala a cierta trayectoria histórica de la escuela como una condición interviniente en la digitalización de la educación. En un entorno tecnocultural, con creciente arraigo de las TIC, estas apropiaciones suponen tensas interpenetraciones entre los atributos individuales y las condiciones contextuales del acceso a computadoras, telefonía móvil y redes. Se identifican rasgos históricos de la escuela rural y marcas de la trayectoria institucional significativos para los docentes que atraviesan la apropiación de las TIC en el aula. Los testimonios analizados corresponden a entrevistas semiestructuradas con maestros de escuelas primarias y públicas de un departamento de la provincia de Córdoba (Argentina con una agricultura mercantil y extensiva.
Análisis económico de la ruptura eficiente en vínculos matrimoniales ineficientes
Directory of Open Access Journals (Sweden)
John Alberto Tito Añamuro
2014-01-01
Full Text Available Este trabajo estudia cuál es la estrategia de incentivos que necesitan dos personas para alcanzar las ventajas de una ruptura eficiente, partiendo de la hipótesis de que el vínculo matrimonial es, desde el mercado del matrimonio, ineficiente y, por tanto, genera en la relación y en el entorno familiar más perjuicios que beneficios.
Das neuroses atuais às neuroses traumáticas: continuidade e ruptura
Cardoso,Marta Rezende
2011-01-01
Analisamos as vicissitudes da neurose traumática, partindo das contribuições de Freud. Propomos uma linha de continuidade - considerando também os pontos de ruptura - entre as neuroses traumáticas e as neuroses atuais, a partir de uma releitura da dimensão de "atual" em Freud, articulada com a de compulsão à repetição. Ampliamos a compreensão das neuroses traumáticas por meio da ideia da formação de enclaves no espaço psíquico, exterioridade interna radical que tende a se fazer sempre atual p...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lucas Teixeira Dias
2006-06-01
Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ruptura gástrica é uma rara complicação das manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP, com incidência de 0,1% dos casos. O desconhecimento dessa possível complicação durante essas manobras impede sua identificação e reduz a probabilidade de sobrevivência do paciente. O objetivo deste trabalho foi abordar um caso de abdômen agudo por ruptura gástrica após manobra de RCP, prontamente diagnosticada e tratada. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, de 76 anos, internada em caráter de urgência com diagnóstico inicial de pneumonia e acidente vascular encefálico. Evoluiu com quadro de insuficiência respiratória e parada cardiorrespiratória (PCR, a qual foi prontamente revertida através de manobras de RCP. Apesar da reversão da PCR, reanimação volêmica adequada, suporte com vasopressores e melhora respiratória após suporte ventilatório, a paciente permaneceu com quadro hemodinâmico instável. O exame físico revelou diminuição da macicez hepática e distensão abdominal. A radiografia de tórax evidenciou presença de pneumoperitônio. Diagnóstico de abdômen agudo perpetuando a instabilidade hemodinâmica foi pressuposto, sendo a paciente, então, encaminhada à cirurgia de emergência com hipótese diagnóstica de ruptura gástrica traumática, evidenciada macroscopicamente e confirmada por análise histopatológica da peça cirúrgica. CONCLUSÕES: No caso relatado, o pronto diagnóstico e o tratamento adequado de emergência levaram ao prognóstico favorável. Ressalta-se a importância do conhecimento dessa possível complicação com ênfase na realização do exame físico além da monitorização e vigília do paciente após PCR. Constante atualização do ensino das técnicas adequadas de RCP através de programas de educação médica continuada é crucial para que manobras incorretas sejam evitadas.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Gastric rupture is a rare complication from
Caso Clínico: Plan de cuidados al paciente con hemorragia subaracnoidea
Sánchez Galarraga, Iciar
2016-01-01
Trabajo fin de grado en Enfermería Introducción: La hemorragia subaracnoidea es una de las enfermedades cerebrovasculares que a pesar de ser poco frecuente en España, tiene una mortalidad elevada y produce secuelas que conllevan un gran impacto en la vida de quienes la padecen. Objetivo: Realizar un plan de cuidados estandarizado para el paciente con hemorragia subaracnoidea compleja. Material y Método: Durante el primer día de ingreso, se realiza una entrevista a cerca del estado de...
Cassana Abad, Carla Alessandra; Scialom, Silvia; Segura, Eddy R.; Chacaltana, Alfonso
2015-01-01
Antecedentes y propósito del estudio: la hemorragia digestiva alta es una causa importante de ingreso hospitalario y constituye la principal emergencia gastroenterológica, con una tasa de mortalidad de hasta el 14%. En el Perú no existen estudios sobre el uso de la escala de Glasgow-Blatchford para predecir mortalidad por hemorragia digestiva alta. El objetivo de este estudio es realizar la validación externa de la escala de Glasgow-Blatchford y establecer su mejor punto de corte para predeci...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Sâmia Yasin Wayhs
2013-06-01
Full Text Available Pré-eclâmpsia, síndrome HELLP (hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia e fígado gorduroso agudo da gestação são as principais causas de microangiopatia trombótica e disfunção hepática grave durante a gestação, representando um spectrum do mesmo processo patológico. Relatou-se aqui o caso de uma gestante com 35 semanas internada em unidade de terapia intensiva no pós-operatório imediato de cesariana por morte fetal, com náuseas, vômitos e icterícia. Diagnosticaram-se pré-eclâmpsia pós-parto e fígado gorduroso agudo da gestação. Houve evolução tardia com hematoma subdural agudo e hemorragia intracerebral, sendo realizado tratamento neurocirúrgico. A paciente foi a óbito por anemia hemolítica refratária, com sangramento espontâneo em múltiplos órgãos. Pré-eclâmpsia, síndrome HELLP e fígado gorduroso agudo da gestação são processos patológicos que podem se sobrepor e se associar a complicações potencialmente fatais, como a hemorragia intracraniana aqui descrita. Sua detecção e diagnóstico precoces são fundamentais para a instituição de manejo adequado e sucesso do tratamento.
DOBRAS ESTRUTURAIS: RUPTURA GENERATIVA EM GRUPOS SOBREPOSTOS
Directory of Open Access Journals (Sweden)
David Stark
2010-04-01
Full Text Available Os grupos empresariais enfrentam um desafio duplo: reconhecer e implementar novas ideias. O presente artigo sugere que oempreendedorismo está mais relacionado com a geração de novos conhecimentos, por meio da recombinação de recursos, doque com a importação de ideias. Em contraste com a perspectiva “intermediação mais fechamento”, enfocamos a sobreposiçãode estruturas coesas de grupos. Ao analisar processos de intercoesão de redes, identificamos uma topologia de rede distinta:a dobra estrutural. Os atores de uma dobra estrutural são membros de múltiplos grupos, o que facilita o acesso familiar a diversosrecursos. Nosso conjunto de dados permite observar laços pessoais entre as 1.696 maiores empresas húngaras de 1987a 2001. Primeiro, testamos se dobras estruturais contribuem para o desempenho de grupos. Segundo, como o empreendedorismoé um processo de ruptura generativa, testamos a contribuição das dobras estruturais para a instabilidade do grupo.Terceiro, passamos de métodos dinâmicos à análise histórica de redes, e demonstramos que a coerência é uma propriedadede genealogias entrelaçadas de coesão, construídas por meio de repetidas separações e reunificações.
Análise numérica da pressão de ruptura de tubos à base de borracha e cordonéis poliméricos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Maikson Luiz Passaia Tonatto
2015-02-01
Full Text Available Este trabalho tem como objetivo estudar o efeito de cordonéis de poliéster, poliamida, poliaramida e híbrido poliamida/poliaramida como reforço de elastômeros utilizados na fabricação de mangotes. O comportamento do tubo elastomérico reforçado com cordonéis sob pressão interna foi simulado com análise por elementos finitos (FEA utilizando-se elementos chamados reinforcement bars. Foram realizados ensaios para se obter as propriedades em tração dos cordonéis para alimentar o modelo. O cordonel de poliaramida apresentou a maior tensão de ruptura, o de poliamida maior deformação na ruptura, e o híbrido apresentou valores intermediários. O critério de falha adotado para o tubo consistiu na análise do nível de carga no cordonel. Foram avaliadas, principalmente, a pressão e a deformação de ruptura do tubo elastomérico simulado frente à variação do ângulo de orientação dos cordonéis. Os resultados mostraram que ângulos próximos a 55° tornam o tubo mais resistente porém menos rígido no sentido longitudinal.
Capítulo 4. Política espacial argentina: rupturas y continuidades (1989-2012)
Blinder, Daniel
2018-01-01
4. 1. ¿Seguridad o desarrollo? El presente trabajo tiene como objetivo entender las rupturas y continuidades en la política local e internacional de la Argentina entre la presidencia de Carlos Menem y la de Néstor Kirchner y Cristina Fernández de Kirchner en relación con la política espacial. En definitiva, se trata de comprender por qué la Argentina tiene una política de tecnología espacial. Los argentinos tienen políticas de desarrollo tecnológico y proyectos espaciales debido a que existió...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ariel Zúñiga‐Reyes
2014-05-01
Full Text Available El Aneurisma de Aorta Abdominal es la dilatación localizada, irreversible y progresiva que experimenta la pared aortica. Esta patología ha sido reconocida como un importante problema de salud, puesto que su ruptura está asociada mayormente a consecuencias fatales. La falta de criterios fiables, respecto a los actualmente utilizados, para la evaluación del riesgo de ruptura, constituye un inconveniente en la gestión clínica de la enfermedad. El presente trabajo tiene como objetivo evaluar el riesgo de ruptura de Aneurismas de Aorta Abdominal, mediante indicadores numéricos, como es previsto por el enfoque biomecánico. Fueron utilizadas técnicas de modelación por elementos finitos para determinar el comportamiento del flujo sanguíneo y el estado tensional de la pared arterial. Los resultados mostraron que ninguno de los aneurismas analizados presenta riesgo de ruptura elevado y que la evaluación del riesgo de ruptura mediante índices numéricos, es un camino viable para prever la ruptura de un aneurisma específico.Palabras claves: aneurisma de aorta abdominal, factores biomecánicos, interacción fluido-sólido, riesgo de ruptura.______________________________________________________________________________AbstractAbdominal Aortic Aneurysm is a localized, progressive and permanent dilation of the infra-renal aorta.AAA has increasingly been recognized as an important health problem in the last decades. The AAA rupture is mostly associated with fatal consequences. The lack of more reliable criteria for rupture riskassessing, results in a problem in the clinical management of the disease. This paper aims to assess the rupture risk of abdominal aortic aneurysms by means of numerical indexes, as envisaged by the biomechanical approach. Finite Volume Techniques were used to determine the blood flow behavior within aneurysmatic sac and the structural state of the arterial wall. The results showed that none of the assessed aneurysms is at
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alfredo Seijo
2011-04-01
Full Text Available El objetivo del trabajo es comunicar los hallazgos epidemiológicos, clínicos y de diagnóstico de la neumonía y hemorragia pulmonar por leptospirosis, en el período enero 2007 a octubre 2009. Un 64% (20/31 de pacientes con diagnóstico de leptospirosis tuvieron neumonía. Quince de ellos (75% presentaron neumonía grave, de los cuales siete (35% desarrollaron hemorragia pulmonar. En diez enfermos (32% el motivo de consulta e inicio del cuadro clínico fue una gastroenteritis secretoria con fiebre y dolor abdominal. La ictericia sólo se manifestó en once pacientes (35%. La técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR fue útil para el diagnóstico en muestra obtenida post mortem. De un hemocultivo se aisló una cepa clasificada dentro del serogrupo canicola. Se clasificaron las neumonías en tres tipos: neumonías de curso no grave con escasa repercusión general; neumonías graves asociadas a formas clínicas sistémicas con ictericia, insuficiencia renal, trombocitopenia y hemorragia pulmonar; también de curso grave, no asociada a ictericia, insuficiencia renal o trombocitopenia grave. El tratamiento antibiótico iniciado en los primeros días de enfermedad (promedio 3.2 días no tuvo influencia en la evolución de las neumonías graves. Se plantea además considerar tres formas clínicas de leptospirosis: anictérica, ictérica (con sus variantes evolutivas y hemorragia pulmonar.The aim of this paper is to report the epidemiological, clinical and diagnosis findings of pneumonia and pulmonary hemorrhage observed in patients with leptospirosis in the period January 2007 to October 2009. A 64% (20/31 of patients diagnosed with leptospirosis presented pneumonia. Fifteen of them (75% had severe pneumonia, of which seven (35% were pulmonary hemorrhage. In ten patients (32% reason for consultation and clinical early stage was a secretory gastroenteritis with fever and abdominal pain. Jaundice was only expressed in eleven patients (35
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Daphne Wrobel Goldberg
2010-11-01
Full Text Available Sea turtles are threatened to the point of extinction. The major goal of rehabilitating injured individuals is to eventually reintroduce them back into their habitat. Sea turtles are vulnerable to anthropogenic effects, and impact traumas are a common cause of death among these animals. Carapace and skull fractures are usually related to vessel collisions or propeller impacts. However, intentional traumas inflicted by humans are also considered as a potential threat. The purpose of this article is to describe the diagnosis and rehabilitation procedures of a juvenile green turtle (Chelonia mydas after severe head trauma with brain hemorrhage. The data presented here can be used as a reference for future cases of head trauma in chelonians.Tartarugas marinhas são animais ameaçados de extinção. Por isso, o principal objetivo em reabilitar indivíduos feridos é posteriormente reintroduzi-los em seu habitat. Quelônios marinhos apresentam grande vulnerabilidade a efeitos antropogênicos, e a ocorrência de traumatismos impactantes constituem uma importante causa de óbitos entre esses animais. Fraturas de carapaça e crânio estão normalmente associadas a colisões por embarcações. No entanto, lesões intencionais provocadas por humanos também podem ser consideradas ameaças em potencial. O objetivo deste estudo é descrever o diagnóstico e a reabilitação de um indivíduo jovem de tartaruga verde (C. mydas após traumatismo craniano severo com hemorragia cerebral. Os dados apresentados poderão ser utilizados como referências para casos futuros de traumatismos afetando a região da cabeça de quelônios.
Representaciones de lo femenino en la publicidad: estereotipos, rupturas y deslices
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Milena Freire Oliveira-Cruz
2017-04-01
Full Text Available O texto se propõe a mapear distintas representações do feminino na publicidade brasileira da atualidade: tanto a reprodução de estereótipos que reiteram desigualdades de gênero quanto a ruptura de modelos cristalizados por meio da valorização da autonomia da mulher. A partir de dados de pesquisas que demonstram o questionamento do público no que diz respeito aos padrões femininos até a repercussão de comerciais que foram considerados machistas pelo público, pretendemos refletir a relação instituída entre publicidade e sociedade bem como apontar para a necessidade de reconfiguração das formas de pensar e representar as questões de gênero na comunicação publicitária.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
M. Castro Fernández
2004-09-01
patients with combined antral and fundic biopsies. In group A, urease test was positive in 90.5% of patients; in group B, it was positive in 89.5% of patients, and in group C, the test turned positive in 75.4% of patients. Statistical differences were only reached when patients in group C were compared to patients in groups A and B together (p = 0.037. Conclusions: 1. The presence of either blood in the stomach or recent bleeding endoscopic signs appeared not to be the conditioning factor for the decreased sensitivity of urease test among patients with bleeding duodenal ulcer. 2. The decreased sensitivity of this test in patients with upper gastrointestinal bleeding is more evident during the resolution stage, and it does not seem to occur because of H. pylori migration from the antrum to the corporal gastric region.Introducción: la sensibilidad de los métodos diagnósticos invasivos de infección por H. pylori, especialmente el test rápido de la ureasa, disminuye en los casos de úlcera gastro-duodenal y hemorragia digestiva. Objetivos: valorar la influencia de la presencia de sangre en estómago o de signos endoscópicos de sangrado en la sensibilidad del test rápido de la ureasa en pacientes con hemorragia por úlcera duodenal, así como la influencia de la obtención de biopsias de cuerpo y antro gástrico. Pacientes y métodos: incluimos 120 pacientes, 85 varones y 35 mujeres, con edad media de 62 (18-88 años, con hemorragia por úlcera duodenal y diagnóstico endoscópico en las primeras 24 horas del ingreso. Ningún paciente había consumido antiinflamatorios no esteroideos, inhibidores de la bomba de protones o antibióticos en las dos semanas previas a la hemorragia digestiva, ni había recibido tratamiento frente a H. pylori. En este grupo seleccionado de pacientes admitimos una tasa de infección de prácticamente el 100%. Investigamos la infección por H. pylori mediante biopsias de antro (69 casos o de cuerpo y antro (51 casos gástricos para test de
Reconstrução de ruptura crônica do tríceps distal sob a configuração de dupla fileira: nota técnica
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alexandre Firmino Paniago
2015-10-01
Full Text Available resumo Rupturas do tríceps distal são incomuns e podem ser de difícil diagnóstico, especialmente as parciais. Métodos de imagem, como USG e RNM, devem ser usados para a confirmação diagnóstica e para definição da extensão da lesão. O tratamento de escolha para as rupturas completas do tríceps é o cirúrgico, diferentemente das parciais, que dependem de fatores como dor, déficit funcional e expectativas do paciente. Descrevemos o caso de um paciente com ruptura parcial do tríceps distal após queda ao solo. Não foi diagnosticado no momento do primeiro atendimento e evoluiu com dor e grande perda funcional. O procedimento cirúr gico foi feito após nove meses do trauma, com a reconstrução do tríceps por meio de reforço com o tendão do semitendíneo ipsilateral e fixação no olécrano sob a configuração de dupla fileira. O paciente permaneceu imobilizado com tipoia por uma semana e iniciou-se, a partir daí, o ganho de amplitude de movimento (ADM passiva. Após três semanas foi liberado para o ganho de ADM ativa. O fortalecimento muscular iniciou-se após 12 semanas. Após seis meses do procedimento cirúrgico o paciente apresenta-se sem dor, ADM completa, força de extensão do cotovelo grau V e hipertrofia do tríceps. A técnica descrita se mostrou útil para o tratamento de rupturas do tendão do tríceps distal.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Marcelo Carvalho Ventura
2007-06-01
Full Text Available OBJETIVOS: Relatar os resultados de vitrectomia via pars plana com utilização de perfluocarbono líquido (Perfluoroctano-Ophtalmos®, como tamponante vítreo-retiniano de curta duração, no pós-operatório de portadores de descolamento de retina, por ruptura gigante. MÉTODOS: Estudaram-se dez desses pacientes. Todos os casos eram complicados por vitreorretinopatia proliferativa grau B ou pior com rupturas que variavam em extensão de 90º a 210º. O perfluorocarbono líquido foi introduzido, por via pars plana, com o volume necessário para ultrapassar o limite posterior da ruptura, permanecendo no pós-operatório por cinco dias, estando os pacientes em decúbito dorsal. Após esse período submetiam-se a segunda intervenção para troca do perfluorocarbono líquido para gás ou óleo de silicone. RESULTADOS: Após período de acompanhamento médio de 16,2 ± 12,4 meses (2 a 43 meses, 80% das retinas estavam aplicadas, sendo necessária a repetição desta técnica em 1 caso (10% caso e em 2 casos (20% não houve reaplicação da retina por vitreorretinopatia avançada. Houve melhora da acuidade visual em 5 casos (50%. CONCLUSÃO: Observaram-se bons resultados quanto à aplicação da retina (80% e melhora da acuidade visual (50% quando do uso do perfluorocarbono líquido como tamponante vitreorretiniano de curta duração no pós-operatório de cirurgias de descolamento de retina por rupturas gigantes.PURPOSE: To report pars plana vitrectomy results of intravitreous use of liquid perfluorocarbon as a short-term postoperative tamponade in retinal detachment due to giant tears in a series of patients. METHODS: Ten of those patients, all of them complicated by proliferative vitreoretinopathy grade B or worse, with tear extension varying from 90º to 210º were studied. Perfluorocarbon liquid was injected via pars plana until the posterior tear limit, remaining in the postoperative period during five days, with the patients in supine position
Portillo Guerra, Carlos Javier
2014-01-01
El auge de las redes sociales ha permitido que se conviertan en lugares importantes de elaboración de la identidad dada la facilidad para la autoapertura y validación social de roles personales, asociándose esto a una percepción de mayor bienestar subjetivo. Aunque hay literatura importante sobre la elaboración de la identidad en redes sociales, existe poca información sobre elaboración de crisis de identidad en el ambiente virtual, particularmente, la generada por una ruptura afectiva. La pr...
Estado actual del embarazo gemelar: Revisión de la literatura
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Dora Lucía Vallejo Ardila
2012-12-01
Full Text Available En la actualidad el diagnóstico de embarazo gemelar le confiere al binomio madre e hijo características específicas que los convierte en una población de alto riesgo para patologías que comprometen el estado de bienestar fetal como: prematurez, ruptura prematura de membranas, restricción de crecimiento intrauterino, malformaciones congénitas, problemas de entrecruzamiento del cordón, abruptio placentae, distocias de presentación y síndrome de trasfusión feto-fetal. Además de los determinantes de morbilidad materna, los cuales han incrementado su prevalencia según la etiología asociada, ya sean los trastornos de hipertensión asociados al embarazo, sepsis secundario a ruptura prematura de membranas y hemorragia postparto. En tanto así, recobra vital importancia realizar una revisión acuciosa dirigida por ejes temáticos sobre las patologías de mayor prevalencia asociadas al embarazo gemelar. Salud UIS 2012; 44 (3: 41-48
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Zenén Rodríguez Fernández
2010-03-01
Full Text Available La hemorragia digestiva alta reviste singular importancia en el anciano porque es un evento que puede rápidamente poner en peligro la vida. En el adulto mayor, la alta incidencia de enfermedades osteomioarticulares y cardiovasculares asociadas, que además condicionan la ingestión de medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos y aspirina, y los hábitos tóxicos frecuentes en la tercera edad, como el consumo de alcohol, café y tabaco, constituyen factores que ejercen efecto ulcerógeno sobre la mucosa del tracto digestivo superior. La causa más común de hemorragia es la úlcera gastroduodenal. En la actualidad se considera de importancia capital la realización precoz de la endoscopia para el diagnóstico y tratamiento médico consecuente, y se limita la cirugía sólo para los ancianos en los cuales, por su estado general y la cuantía o persistencia del sangrado, no sea posible la realización de aquella, cuando fracase el tratamiento endoscópico, el farmacológico o ambos.High digestive hemorrhage has a peculiar significance in elderly because of it is an event putting quickly at risk the life. In elderly, the high incidence of associated osteomyoarticular and cardiovascular diseases that also fitting the drugs ingestion, e.g. the non-steroid anti-inflammatory and the aspirin and the toxic habits frequent in third age, since the alcohol, coffee and tobacco consumption are factors having an ulcerative effect on the high digestive tract mucosa. The commonest cause of hemorrhage is the gastric ulcer. At present time we considered as of supreme significance the early carrying out of the endoscopy for the consequent medical treatment and diagnosis limiting surgery only for elderlies, who due to its general status and the bleeding extent or persistence be impossible its carrying out when there is a failure of endoscopic and/or pharmacologic treatment.
Rotura neumática de colon por aire comprimido
VITÓN H,REBECA; QUADROS B,PEDRO; RODRÍGUEZ M,JOSÉ ANTONIO
2010-01-01
La ruptura del colon causada por aire comprimido a alta presión es rara. A propósito de un caso se revisan los mecanismos de producción, tipos de roturas, clínica, diagnóstico y tratamiento de estos traumatismos.
Entre rupturas y continuidades: la política de Chávez al África
Forite, Camille
2012-01-01
El presidente Chávez ha dado un nuevo rumbo a la política exterior de Venezuela, desde que, en el año 2005, el Ministerio de Relaciones Exteriores entró bajo la guía del “Socialismo del Siglo XXI”. Con África, las relaciones han conocido un auge importante. Por ello, las nuevas líneas de la Casa Amarilla se fundan sobre bases heredadas de la tradición diplomática de la Cuarta República, ubicando la política africana de Hugo Chávez en las rupturas y continuidades con este períod...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Miguel Giudicissi Filho
1995-09-01
Full Text Available A case of acute methanol intoxication is presented, in which bilateral putaminal hemorrhage developed after hemodialysis. Even though the patient was initially comatose and profoundly acidotic, favorable outcome was achieved, with long-term neurologic impairments essentially restricted to mild crural paraparesis, retrograde amnesia, and marked visual deficit. A comparative literature review is evaluated.Um caso de intoxicação aguda por metanol é relatado, no qual o paciente desenvolveu hemorragia putaminal bilateral após hemodiálise. Muito embora o paciente se encontrasse inicialmente comatoso e profundamente acidótico, a recuperação foi favorável, com comprometimento neurológico a longo prazo essencialmente restrito a paraparesia crural discreta, amnésia retrógrada e déficit visual acentuado. Uma revisão comparativa da literatura é avaliada.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
J. Molina Infante
2007-08-01
Full Text Available El desarrollo de la cápsula endoscópica y la enteroscopia de doble balón ha aumentado las tasas de diagnóstico y tratamiento en la hemorragia digestiva de origen oscuro, en la que las angiodisplasias del intestino delgado son la causa más frecuente. Sin embargo, el 25-40% de los pacientes, no subsidiarios o no respondedores a la terapéutica endoscópica, angiográfica o quirúrgica, pueden tener alto riesgo de resangrado y carecen de tratamiento médico claramente eficaz. La utilidad de la terapia hormonal está cuestionada actualmente, sin olvidar los frecuentes y limitantes efectos secundarios. El octreótido suele ser eficaz en el control de la hemorragia pero no parece la terapia de mantenimiento más óptima. Los beta-bloqueantes no selectivos, de igual manera que en la profilaxis de la hemorragia por hipertensión portal, pueden ser útiles en combinación con otros fármacos. Recientemente, el octreotido LAR, una formulación de liberación retardada que se administra una vez al mes por vía intramuscular, y la talidomida oral, un potente inhibidor de la angiogénesis, han demostrado su eficacia y seguridad a largo plazo en casos graves aislados.The development of capsule endoscopy and double-balloon enteroscopy has increased diagnostic and therapeutic rates in obscure gastrointestinal hemorrhage, where angiodysplasia of the small bowel is the most frequent cause. Nevertheless, almost 25-40% of patients who are not candidates or do not respond to endoscopic, angiographic, or surgical management may be at high risk of rebleeding, and therefore lack a clearly effective medical therapy. The utility of hormonal therapy remains unclear and is burdened by adverse effects. Subcutaneous octreotide usually controls bleeding but does not seem adequate for mainteinance therapy. Non-selective beta-blockers alone or in combination with other treatments, as in the prophylaxis of portal hypertension variceal bleeding, may be helpful. Recently
Ruptura espontánea de la vía urinaria superior: A propósito de un caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Nixcela Ares Valdés
1998-04-01
Full Text Available Se presenta un caso de ruptura espontánea del uréter que clínicamente se manifestó con dolor abdominal intenso y en el que se encontró infección urinaria por Klebsiella. Se revisan los posibles factores causales, el diagnóstico clínico y el tratamientoIt is presented a case of spontaneous rupture of the ureter, manifesting acute abdominal pain and with a urinary infection caused by Klebsiella. The possible causes, the clinical diagnosis and the treatment are review
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Roberto Martins Gonçalves
Full Text Available O resultado de operações na cavidade abdominal pode ser influenciado por aderências. Existem muitos conceitos ainda não comprovados sobre os efeitos das aderências na resistência de suturas tanto de vísceras intracavitárias quanto da parede abdominal. O presente trabalho visa a avaliar a influência das aderências peritoneais e vários tipos de fios cirúrgicos na tensão de ruptura da parede abdominal. Em 60 ratos Wistar, realizou-se laparotomia de 5cm de comprimento. A parede muscular e o peritônio foram fechados em plano único, com pontos simples, usando aleatoriamente os fios de náilon monofilamentar, ácido poliglicólico, categute simples e categute cromado, todos 4-0. Os animais foram divididos em três grupos: 1- Controle; 2- INTRODUÇÃO de 0,3g de talco dentro da cavidade abdominal; 3- Acréscimo de carboximetilcelulose sódica (CMC juntamente com o talco. Houve a análise dos grupos com sete e 21 dias. Avaliou-se o grau de aderências e a tensão de ruptura da ferida cirúrgica. A CMC reduziu a formação de aderências provocadas pelo talco (p<0,01. Houve diferença na tensão de ruptura quando comparados os grupos de sete e 21 dias (p<0,05. As aderências proporcionaram uma maior força tênsil à ferida (p<0,01. O tipo de fio utilizado não influenciou na tensão de ruptura a longo prazo. Portanto, as aderências aumentaram a força tênsil dos tecidos e o tipo de fio cirúrgico não influenciou nesse processo.
A ruptura do pacto social no pensamento de Sade
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Mônica Guimarães Teixeira do Amaral
1992-12-01
Full Text Available As obras de Sade procuram retratar as práticas corruptas e libertinas presentes no regime despótico de Luís XV, apontando invariavelmente a "alcova" como lugar privilegiado de transformação do corpo e da mente e, ao mesmo tempo, de produção filosófica. A atualidade do pensamento de Sade revela-se no fato de colocar como tendencia da modernidade, a constituição narcísica da subjetividade que, em sua variante político-social, aparece sob a forma do conformismo político. Este artigo pretende apresentar o pensamento de Sade como urna crítica aos liames sociais, o que conduz à ruptura da idéia de pacto social formulada por Rousseau. A doutrina sem compaixão de Sade torna-se filosofia negativa na medida em que fornece os fundamentos da crítica à razão instrumental. Sendo pessimista quanto aos rumos do existente, a teoria sadiana aponta a "animalidade" humana como possibilidade de transcendencia da artificialidade dos laços sociais.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ricardo Almeida Varela
2011-03-01
Full Text Available INTRODUCCIÓN. Muchos de los ingresos en los cuerpos de guardia se deben a hemorragias digestivas altas, pero con frecuencia no se encuentran datos sobre el comportamiento de éstas en el país. El objetivo de esta investigación fue describir los datos demográficos, etiologías y conductas adoptadas en pacientes con este diagnóstico, y de los fallecimientos ocurridos por esta causa. MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo que incluyó a los pacientes con diagnóstico de hemorragia digestiva alta, ingresados en el servicio de cirugía del Hospital Universitario «Calixto García» entre el 2006 y el 2007. RESULTADOS. Por esta causa fueron ingresados 551 pacientes, entre los que prevalecieron los hombres, ancianos, con enfermedades crónicas. Al 92 % se le realizó panendoscopia oral. Las causas más frecuentes de hemorragia reciente fueron las gastroduodenitis agudizadas, y las de hemorragia activa en el momento de la endoscopia fueron las úlceras duodenales. Se indicó tratamiento médico en el 89 % de los casos y quirúrgico en el 11 %. Falleció el 6,8 % de los pacientes y las causas principales fueron las úlceras gastroduodenales, las várices gastroesofágicas y las gastroduodenopatías erosivas. CONCLUSIONES. La hemorragia digestiva alta ocupa un lugar importante entre las causas de ingresos en el Hospital Universitario «Calixto García», en La Habana.INTRODUCTION. Most of admissions in emergency rooms are due to high digestive hemorrhages, but frequently there are not available data on the behavior of this type of hemorrhage in our country. The objective of present research was to describe the demographic data, etiologies and behaviors followed in patients with this diagnosis and also of the deaths provoked by this cause. METHODS. A retrospective study was conducted including patients diagnosed with high digestive hemorrhage admitted in surgery service of the "Calixto García" University Hospital between 2006 and 2007
Hemorragias obstétricas en el primer y segundo trimestre del embarazo
García Rodríguez, Blanca
2013-01-01
Se aborda el tema de las hemorragias obstétricas en el primer y segundo trimestre del embarazo. Diagnóstico precoz de las mismas, la identificación de factores de riesgo, las causas y el tratamiento terapéutico
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alejandra González
2011-12-01
Full Text Available La trombolisis se usa como estrategia de reperfusión coronaria en el infarto agudo de miocardio. El sangrado es su principal complicación; la mayoría ocurre en los sitios de accesos venosos y es leve, pero también pueden presentarse hemorragia gastrointestinal, retroperitoneal, genitourinaria, pulmonar y a nivel del sistema nervioso central, episodios estos generalmente de mayor gravedad y a veces fatales. Se describe aquí el caso de un paciente que recibió terapia trombolítica con estreptoquinasa como tratamiento por un infarto de miocardio, y que posteriormente desarrolló insuficiencia respiratoria aguda, infiltrados pulmonares bilaterales, caída del hematocrito y aumento de la difusión de monóxido de carbono, cuadro compatible con diagnóstico de hemorragia alveolar.Coronary thrombolysis is used as a strategy for coronary reperfusion for acute myocardial infarction. Bleeding is the main complication described. Although most of these events occur at sites of vascular access and are mild, in some cases gastrointestinal, retroperitoneal, genitourinary, lung and central nervous system bleeding may occur. These episodes are usually serious and sometimes fatal. The following report describes the case of a patient who received thrombolytic therapy with streptokinase as a treatment for myocardial infarction. Subsequently he developed acute respiratory failure, bilateral pulmonary infiltrates and fall of hematocrit compatible with diagnosis of alveolar hemorrhage.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
M. Castro-Fernández
2004-06-01
Full Text Available Introduction: the endoscopic diagnosis of Helicobacter pylori infection in patients with bleeding peptic ulcer is limited by a decreased sensitivity in standard invasive tests, rapid urease test and histology. There is controversy about the convenience of using one, neither, or both diagnostic tests. Aims: to evaluate the results of simultaneously performed rapid urease test and histology in the diagnosis of Helicobacter pylori infection (H. pylori in patients with bleeding peptic ulcer. Patients and methods: we included 173 patients, 98 male and 75 female, with an average age of 62 years (18-88, with upper gastrointestinal bleeding secondary to duodenal ulcer (115 or gastric ulcer (58, diagnosed within 24 hours after hospital admission. None of the patients had received treatment for H. pylori, proton pump inhibitors or antibiotics in the two weeks prior to the upper gastrointestinal bleeding episode. H. pylori infection was investigated in all patients by two antral biopsy samples for histological study (hematoxilin-eosin and one or two antral biopsies for rapid urease test (Jatrox®-H.p.-test. In cases with a negative urease test and histology, a 13C urea breath test was performed. Infection was considered present when at least one invasive test or the breath test was positive, whereas both invasive tests and the breath test had to be negative to establish an absent infection. Results: 152 patients (88% showed H. pylori infection, 104 patients (90% with duodenal ulcer and 48 patients (83% with gastric ulcer. In all 119 cases (78% were diagnosed by the urease test and 112 cases (74% by histology. Both methods were used to diagnose 134 of 152 cases (88% (p Introducción: el diagnóstico de la infección por Helicobacter pylori, mediante endoscopia, en pacientes con úlcera gastroduodenal y hemorragia digestiva está limitado por la disminución de la sensibilidad de los métodos invasivos habituales, test de la ureasa e histología. Existen
Mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Federico Rodríguez Lucci
2013-08-01
Full Text Available La mortalidad global por accidente cerebrovascular (ACV ha disminuido en las últimas tres décadas, probablemente debido a un mejor control de los factores de riesgo vascular. La mortalidad hospitalaria por ACV ha sido tradicionalmente estimada entre 6 y 14% en la mayoría de las series comunicadas. Sin embargo, los datos de ensayos clínicos recientes sugieren que esta cifra sería sustancialmente menor. Se revisaron datos de pacientes internados con diagnóstico de ACV del Banco de Datos de Stroke de FLENI y los registros institucionales de mortalidad entre los años 2000 y 2010. Los subtipos de ACV isquémicos se clasificaron según criterios TOAST y los ACV hemorrágicos en hematomas intrapanquimatosos, hemorragias subaracnoideas aneurismáticas, malformaciones arteriovenosas y otros hematomas intraparenquimatosos. Se analizaron 1514 pacientes, 1079 (71% con ACV isquémico (grandes vasos 39%, cardioembólicos 27%, lacunares 9%, etiología indeterminada 14%, otras etiologías 11% y 435 (29% con ACV hemorrágico (intraparenquimatosos 27%, hemorragia subaracnoidea 30%, malformaciones arteriovenosas 25% y otros hematomas espontáneos 18%. Se registraron 38 muertes intrahospitalarias (17 ACV isquémicos y 21 ACV hemorrágicos, representando una mortalidad global del 2.5% (1.7% en ACV isquémicos y 4.8% en ACV hemorrágicos. No se registraron muertes asociadas al uso de fibrinolíticos endovenosos. La mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ACV isquémico y hemorrágico en nuestro centro fue baja. El manejo en un centro dedicado a las enfermedades neurológicas y el enfoque multidisciplinario por personal médico y no médico entrenado en el cuidado de la enfermedad cerebrovascular podrían explicar, al menos en parte, estos resultados.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carme Piñol
2006-02-01
Full Text Available Objetivo: Evaluar la eficiencia del ácido acetilsalicílico (AAS más esomeprazol frente a clopidogrel en la prevención de la hemorragia gastrointestinal. Métodos: Análisis coste-efectividad (árbol de decisión de 2 ramas: AAS más esomeprazol y clopidogrel respecto a la evitación de casos de hemorragia gastrointestinal en 2 años, y análisis de sensibilidad. Resultados: El coste total del tratamiento con AAS más esomeprazol (2.865 S por paciente libre de hemorragia fue inferior al clopidogrel (2.965 S. El tratamiento con AAS resultó dominante. En todos los análisis de sensibilidad la combinación siguió siendo dominante. Al sustituir esomeprazol 40 mg por omeprazol 40 mg, el coste del tratamiento combinado descendió hasta 1.934S/por episodio evitado. Conclusiones: La asociación de esomeprazol y AAS es más coste-efectiva que clopidogrel en la prevención de la hemorragia gastrointestinal. La combinación con omeprazol resulta aún más coste-efectiva.Objective: To evaluate the use of aspirin plus esomeprazole vs. clopidogrel in the prevention of gastrointestinal bleeding. Methods: We performed a cost-effectiveness analysis (two-branch decision tree: aspirin plus esomeprazole or clopidogrel of prevention of gastrointestinal bleeding over a 2-year period, as well as sensitivity analyses. Results: The total cost of aspirin plus esomeprazole treatment (2,865S/patient free of hemorrhage was lower than that of clopidogrel (2,965S. Aspirin treatment was dominant. The combination continued to be dominant in all sensitivity analyses. When esomeprazole 40 mg was substituted by omeprazole 40 mg, the cost of combination therapy decreased to 1,934 S/prevented hemorrhage. Conclusions: The association of esomeprazole and aspirin is more cost-effective than clopidogrel in preventing gastrointestinal bleeding. Aspirin plus omeprazole was even more cost-effective.
Fases del kirchnerismo: de la ruptura a la afirmación particularista
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Francisco J. Cantamutto
2017-05-01
Full Text Available El presente artículo analiza el kirchnerismo como proceso político populista. Utilizando la bibliografía especializada, es posible reconstruir la modificación en las alianzas políticas y sociales del gobierno, marcadas por el conflicto con la fracción agropecuaria del bloque en el poder en 2008. Este conflicto produjo un cambio de énfasis en la estrategia política del gobierno, que modificó su discurso y alianzas. Con base en ello se propone una periodización del proceso en dos etapas, donde se pasa de una fase ligada a la ruptura populista del orden institucional previo a una segunda donde se produce una afirmación particularista de la identidad kirchnerista. El artículo analiza en detalle los nuevos rasgos del orden político a partir de 2008.
Portocarrero Sánchez, Carlos [UNESP
2011-01-01
A taxa de sucesso de ovulação com uso do citrato de clomifene é excelente, alcançando valores entre 80% e 85%, porém a taxa de gravidez é de apenas 20% a 40%. Quando o citrato de clomifene é usado como indutor de ovulação, em mulheres portadoras de síndrome dos ovários policísticos, a literatura não define qual o momento ideal de ruptura folicular que se correlaciona com sucesso de gravidez. Identificar o diâmetro de ruptura folicular de pacientes com síndrome de ovários policísticos (SOP) es...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lucas García Orozco
2013-04-01
Full Text Available Introducción: existen diversos criterios en cuanto a la identificación de los pacientes con sangrado digestivo alto que requieren tratamiento quirúrgico de urgencia, dada la alta tasa de letalidad y mortalidad que presentan. Objetivo: valorar la mortalidad por hemorragia digestiva alta asociada a enfermedad ácido péptica. Métodos: se realizó una investigación descriptiva de 38 pacientes que habían sido operados por hemorragia digestiva asociada a enfermedad ácido péptica, que fallecieron en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" durante el decenio 2002-2011. Resultados: en la casuística se encontró un predominio del sexo masculino y del grupo etario de 60 y más años. Los sangrados masivo y persistente constituyeron las situaciones más comunes para decidir el tratamiento quirúrgico urgente. La vagotomía troncular más piloroplastia fue la técnica más empleada, en tanto la infección respiratoria y el choque séptico resultaron ser las principales complicaciones posoperatorias; este último y la disfunción multiorgánica fueron las causas directas de muerte más representativas. Conclusiones: para seleccionar la técnica quirúrgica en cada paciente debe tenerse en cuenta la causa del sangrado, la localización, el estado clínico y la edad. La vagotomía troncular asociada a algún procedimiento de drenaje resultó la más utilizada porque es menos laboriosa y el efecto antiácido más efectivo.Introduction: there are several criteria regarding the identification of patients with upper gastrointestinal bleeding who require emergency surgical treatment because of their high lethality and mortality rate. Objective: to value the mortality due to high gastrointestinal bleeding associated with acid peptic disease. Methods: a descriptive study was carried out in 38 patients who were operated due to gastrointestinal bleeding associated with acid peptic disease and who died in "Saturnino Lora
Validación del Código Rojo: una propuesta para el tratamiento de la hemorragia obstétrica
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gladis Adriana Vélez Álvarez
2013-10-01
Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el efecto del entrenamiento en una guía de manejo, con base en escenarios de simulación, sobre la prevención y el tratamiento de la hemorragia obstétrica. MÉTODOS: Se realizó un estudio cuasi experimental de medición antes y después. La intervención consistió en dos jornadas -con diferencia de seis meses- de capacitación en escenarios de simulación en el reconocimiento y el tratamiento de la hemorragia obstétrica y la entrega de recordatorios con la estrategia. Se evaluó el efecto sobre el manejo de las pacientes mediante la revisión de las historias clínicas 24 meses antes y 18 meses después de la intervención. RESULTADOS: En los 445 miembros del personal de salud capacitados, la mediana de la calificación pasó de 55% de respuestas correctas -antes de la capacitación- a 85% después (P < 0,001. Se presentaron 124 (2,1% casos de hemorragia antes y 86 (1,8% después de la intervención, con una disminución de la incidencia de 16,5% (riesgo relativo [RR] 0,84; intervalo de confianza de 95% [IC95%]: 0,6-1,1. El empleo de la oxitocina aumentó de 58,3% a 74,1% (RR: 1,3; IC95%: 1,0-1,6 y la vigilancia activa del puerperio inmediato pasó de 5% a 36,5% (RR: 7,4; IC95%: 3,0-18,1. CONCLUSIONES: La intervención realizada incrementó el uso de algunas prácticas beneficiosas para la prevención y detección temprana de la hemorragia, y obtuvo una mejoría no estadísticamente significativa en la incidencia de hemorragia. Es necesario implementar entrenamientos de simulación de una manera periódica, acompañados de otras estrategias ajustadas a la realidad local y a las circunstancias del grupo.
R. Contreras-Omaña; J.A. Alfaro-Reynoso; C.E. Cruz-Chávez; A. Velarde-Ruiz Velasco; D.I. Flores-Ramírez; I. Romero-Hernández; I. Donato-Olguín; X. García-Samper; A. Bautista-Santos; M. Reyes-Bastidas; E. Millán-Marín
2017-01-01
Antecedentes: El grupo Progetto Nazionale Emorragia Digestiva (PNED) de Italia publicó su propuesta de escala predictora de riesgo de mortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta no variceal (HTDANV), que desde su publicación no ha sido validada en Latinoamérica. Objetivo: Comparar el sistema PNED contra la escala de Rockall en la predicción de mortalidad de pacientes hospitalizados por HTDANV. Material y métodos: Estudio multicéntrico prospectivo, transversal, analítico, en el...
Hemorragia Alveolar Difusa - a propósito de um caso clÃnico de Hemossiderose Pulmonar Idiopática.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paula Esteves
1999-09-01
Full Text Available RESUMO: Devido à sua raridade, a Hemorragia Alveolar Difusa (HAD é muitas vezes urn diagnóstico esquecido. Os autores apresentam uma revisião desta entidade a propósito do caso clÃnico de um homem de 71 anos, internado por febre, tosse seu, falência respiratória progressiva e com o diagnóstico de admissão de pneumonia da comunidade. Os exames efectuados foram compatÃveis com HAD e após realização de biópsia pulmonar cirúrgica foi admitido Hemossiderose Pulmonar Idiopática como diagnóstico de exclusão.REV PORT PNEUMOL 1999; V (5: 499-505 ABSTRACT: Due to its rarity, the diffuse alveolar hemorrhage (DAH is very often a forgotten diagnosis. The authors present a revision of this entity, in relation to a clinical case of a 71 years old men, who was admitted b fever, dry cough, progressive respiratory failure and community-acquired pneumonia as admissionâs diagnostic. The exams performed suggested DAH and after chirurgical pulmonary biopsy, idiopathic pulmonary hemosiderosis was established by exclusion.REV PORT PNEUMOL 1999; V (5: 499-505 Palavras chave: Hemorragia alveolar, Hemossiderose Pulmonar, Key-words: Alveolar Hemorrhage, Idiopathic Pulmonary Hemosiderosis
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Osvaldo R Aguilera Pacheco
2012-01-01
Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 116 pacientes con hemorragia cerebral intraparenquimatosa, comprobada a través de la tomografía axial computarizada, con vistas a precisar los factores pronósticos predeterminados y su influencia sobre la mortalidad en la casuística. Entre los principales resultados sobresalió el predominio de los grupos de 41-50 y 51-60 años (57,7 % entre ambos, la hipertensión arterial como antecedente patológico personal (79,3 %, así como la ocurrencia de hemorragias en los hemisferios cerebrales (45,6 %. En la serie, 49,1 % de sus integrantes presentaban hematomas con volumen de hasta 30 mL y 7,7 % con el doble de ese contenido. Se observó una relación directa entre el volumen de sangre en el parénquima cerebral por encima de 60 mL y el pronóstico final de los afectados.A descriptive and prospective study of 116 patients with cerebral intraparenchymal hemorrhage, shown through the computerized axial tomography (CAT was carried out, aimed at specifying the predetermined prognosis factors and their influence on the mortality in the case material. Among the main results there were: the prevalence of the 41-50 and 51-60 year groups (57,7 % between both, hypertension as personal pathological history (79,3%, as well as the occurrence of hemorrhages in the cerebral hemispheres (45,6 %. In the series, 49,1 % of the patients presented haematomas with volume of up to 30 mL and 7,7 % with the double of that content. A direct relation was observed between the blood volume in the cerebral parenchyma above 60 mL and the final prognosis of those affected.
¿Neumodesplazamiento vigente? Uso en hemorragia subretiniana y agujero macular traumático
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gabriela Papa-Oliva
2015-07-01
Conclusiones: El trauma ocular representa todo un desafío para el oftalmólogo, en este caso producto de un trauma ocular contuso. Para la resolución de la hemorragia subretiniana producto de una rotura coroidea yuxtapapilar y del agujero macular traumático, tenemos varias opciones quirúrgicas que dependerán de la decisión del especialista en cuanto conocimiento, experiencia y experticia del mismo. El neumodesplazamiento sin vitrectomía vía pars plana ha sido utilizado para desplazar sangre subretiniana secundaria a degeneración macular relacionada con la edad. Usando el mismo principio pero aplicado a diferente patología, se decidió realizar desplazamiento neumático, obteniendo como resultado drenaje a cavidad vítrea de la hemorragia subretiniana y cierre del agujero macular. El neumodesplazamiento puede ser considerado una opción terapéutica eficaz versus la vitrectomía vía pars plana en el manejo de esta dolencia.
Hemorragia de tálamo en el recién nacido a término. Presentación de un caso: A case report
Vara Cuesta, Omar León; de Paula Paredes, Analíz
2005-01-01
Las hemorragias cerebrales en el recién nacido son importantes en la determinación de la morbimortalidad neonatal. Se presentó un caso de recién nacido a término que debutó con un cuadro de disfunción hemodinámica y neurológica, con agravamiento de su estado general y del ictero siendo tributario de la realización de una exanguíneo transfusión, mejorando el ictero y logrando una estabilidad hemodinámica, no así del todo su estado neurológico, por lo que se decide realizar un ultrasonido de cr...
Rupturas y continuidades de la extensión rural en Argentina (1973-1983
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Cecilia Gárgano
2017-01-01
Full Text Available Este artículo aborda continuidades y rupturas en las actividades de extensión rural realizadas entre 1973 y 1983 por el Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA argentino, una de las principales agencias estatales. Dentro de este período, enmarcado por dos transiciones democráticas, se exploran los contenidos y enfoques de sus agendas de extensión rural, en conexión con transformaciones registradas en materia de políticas sectoriales, cambios socioeconómicos del ámbito rural e introducción de mecanismos represivos en el organismo. Se analiza el funcionamiento de la burocracia estatal del INTA durante dos reconfiguraciones institucionales: en 1973, en el marco de la primera transición democrática; y luego, en 1976 con el comienzo de la última dictadura militar. A partir de fuentes documentales y de entrevistas, se reconstruyen directivas institucionales, articulaciones con políticas agropecuarias de alcance nacional y experiencias protagonizadas por extensionistas del INTA, situadas primordialmente en la provincia de Buenos Aires. Se identifica la existencia, durante los años previos al inicio de la última dictadura, de diversas prácticas de contacto con la población rural alternativas al enfoque tradicional dominante, y se señalan sus limitaciones. Finalmente, se analiza la reorientación de las tareas de extensión rural del organismo durante su intervención militar (1976-1983.
Hemorragia digestiva: manejo fundamentado na medicina baseada em evidências
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Roberto Alves
2008-03-01
Full Text Available A Hemorragia Digestiva Alta (HDA é uma doença de alta prevalência e mortalidade. Nos últimos anos, várias centros e sociedades médicas de todo o mundo buscam a padronização de condutas fundamentada em uma medicina baseada em evidências. Assim, pretendemos sintetizar as condutas terapêuticas para a HDA com o propósito de melhor atualizar e capacitar os médicos que diariamente lidam com essa patologia.
Hemorragia Subaracnóide Perimesencefálica Não-aneurismática
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Atahualpa Cauê Paim Strapasson
2008-05-01
Full Text Available Paciente feminina de 38 anos, previamente hígida, apresentou uma dor súbita forte, em compressão, nas regiões occipital e cervical posterior, durante esforço físico. Aproximadamente 5 minutos após sentiu sensação semelhante. Na emergência, foi diagnosticada hemorragia subaracnóide (HSA. Duas angiografias cerebrais de quatro vasos realizadas posteriormente não identificaram aneurismas.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Álvaro Antonio Araque Fernández
2008-11-01
Full Text Available La literatura mundial sobre el manejo de la ruptura prematura de membranas ovulares pretérmino (RPMOP y sobre los resultados perinatales, informa de una disminución de la morbilidad y la mortalidad de los recién nacidos cuyas madres recibieron profilaxis con antibióticos, pero algunos estudios presentan inconsistencias en su metodología, lo que se demuestra con el análisis del estudio ORACLE, por parte del Centro Latinoamericano de Perinatología y de Desarrollo Humano (CLAP. Esta organización consideró sin validez suficiente la conclusión acerca de la disminución de la morbilidad y mortalidad perinatales con el uso de antibióticos en el cual se hizo un análisis general para dos poblaciones distintas, una con RPMOP y otra con APP (amenaza de parto prematuro; el error metodológico estimado fue no realizar análisis por subgrupos como dos poblaciones diferentes. En el Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP de Medellín, Colombia, se hace un manejo expectante de la RPMOP, el cual no incluye uso de antibióticos. El objetivo de esta investigación fue describir los desenlaces perinatales de las mujeres con RPMOP de acuerdo con los diferentes grupos de edad gestacional y los diferentes períodos de latencia, atendidas en el HUSVP y sometidas al protocolo institucional que consiste en manejo expectante, sin antibióticos. Esta investigación fue descriptiva prospectiva con mujeres cuya edad gestacional estaba comprendida entre las 24 y 33semanas + 6 días con diagnóstico de RPMOP. El diagnóstico se efectuó por el examen clínico y/o la prueba de índigo carmín. El seguimiento consistió en evaluación clínica, monitoreo electrónico fetal, perfil biofísico fetal (PBF y reactantes de fase aguda realizados periódicamente. Se evaluaron los siguientes desenlaces primarios: muerte perinatal, corioamnionitis, síndrome de dificultad respiratoria (SDR, sepsis temprana, hemorragia intraventricular (HIV, enterocolitis necrosante
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paulo Lisboa Bittencourt
2010-06-01
Full Text Available In the last decades, several improvements in the management of variceal bleeding have resulted in a significant decrease in morbidity and mortality of patients with cirrhosis and bleeding varices. Progress in the multidisciplinary approach to these patients has led to a better management of this disease by critical care physicians, hepatologists, gastroenterologists, endoscopists, radiologists and surgeons. In this respect, the Brazilian Society of Hepatology has, recently, sponsored a consensus meeting in order to draw evidence-based recommendations on the management of these difficult-to-treat subjects. An organizing committee comprised of four people was elected by the Governing Board and was responsible to invite 27 researchers from distinct regions of the country to make a systematic review of the subject and to present topics related to variceal bleeding, including prevention, diagnosis, management and treatment, according to evidence-based medicine. After the meeting, all participants met together for discussion of the topics and the elaboration of the aforementioned recommendations. The organizing committee was responsible for writing the final document. The meeting was held at Salvador, May 6th, 2009 and the present manuscript is the summary of the systematic review that was presented during the meeting, organized in topics, followed by the recommendations of the Brazilian Society of Hepatology.Vários avanços científicos obtidos nas últimas duas décadas foram incorporados no manejo da hemorragia digestiva alta varicosa, levando a uma redução significante da sua morbimortalidade, atribuída à abordagem multidisciplinar do sangramento varicoso por paramédicos, emergencistas, intensivistas, gastroenterologistas, hepatologistas, endoscopistas, radiologistas intervencionistas e cirurgiões. Recentemente, a Sociedade Brasileira de Hepatologia patrocinou uma reunião de consenso, visando o estabelecimento de recomendações nacionais
Trujillo Cunyas, José Antonio
2016-01-01
Antecedentes: Helicobacter pylori juega un rol importante en la fisiopatología del desarrollo de la enfermedad ulcero péptica y sus complicaciones graves como la hemorragia digestiva siendo un factor de riesgo independiente que ocasiona el sangrado; la identificación de la bacteria en esta condición clínica se ve limitada por la disminución de la sensibilidad de la histología y test rápido de ureasa métodos utilizados para su diagnóstico. Objetivo: Identificar y valorar los resultados del tes...
Duque Zerpa, Carmen Teresa; Fernández, Irma; Vargas, Alba M.; López, Juan Carlos; Scannone, Héctor
2014-01-01
Bothrops atrox es reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una de las serpientes suramericanas, que comúnmente causa incapacidad física o muerte. En Venezuela, esta especie se localiza en los estados Amazonas, Bolívar y Delta Amacuro siendo responsable de un cuadro fisiopatológico caracterizado por edema, hemorragia, necrosis, incoagulabilidad sanguínea y hemólisis. Para el tratamiento del envenenamiento por esta especie, en Venezuela se produce un ...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paola Mangieri
2003-03-01
Full Text Available It is well known that the central nervous system (CNS influences the pituitary hormone secretions and that diseases of CNS are frequently associated with an altered endocrine function. The aim of this study has been the evaluation of the serum concentrations of the pituitary and thyroid hormones in a series of patients with subarachnoid hemorrhage due to a ruptured cerebral aneurysm. Thirty-five patients (23 females and 12 males, aged 51.9±13.3 years on the mean were admitted. They were evaluated to assess the clinical severity of the subarachnoid hemorrhage by Hunt & Hess scale: nine patients were in the grade I, 14 in the grade II, and 12 in the grade III. Blood samples were obtained between 8:00 and 9:00 a.m. and serum hormones were measured by commercial kits (IRMA or MEIA methods. Cortisol serum levels (normal range (NR = 5 to 18 µg/dL were increased in all the patients (mean ± standard deviation = 31.4±12.4 µg/dL. Mean prolactin levels (NR É bem conhecido que o sistema nervoso central (SNC influencia as secreções dos hormônios hipofisários e que doenças do SNC são frequentemene associadas com função endócrina alterada. O objetivo deste estudo foi avaliar as concentrações séricas dos hormônios hipofisários e tireoidianos em uma série de pacientes acometidos de hemorragia subaracnóidea devida a ruptura de aneurisma cerebral. Foram avaliados 35 pacientes (23 mulheres e 12 homens, com média de idade de 51,9±13,3 anos. Foram avaliados para a severidade da doença pela escala de Hunt & Hess: nove deles estavam no grau I, 14 no grau II e 12 no grau III. As amostras de sangue foram obtidas entre 8:00 e 9:00 horas e os hormônios foram medidos pelos métodos de IRMA ou de MEIA. Os níveis séricos de cortisol (valor normal (VN 5 a 18 µg/dl estavam aumentados em todos os pacientes (média±desvio padrão = 31,4±12,4 µg/dl. Os níveis de prolactina (VN <20 ng/ml foram de 18,6±17,1 ng/ml e cinco (14,2% tiveram n
Infestación ocular por plerocercoide de Spirometra mansonoides: primer reporte en el Perú
Directory of Open Access Journals (Sweden)
María Beltrán Fabián
Full Text Available La plerocercoidiosis es una zoonosis parasitaria producida por la larva plerocercoide de Spirometra. Esta larva migra por el tejido de la pared intestinal, mediante la ruta subcutánea y puede llegar a diferentes áreas del cuerpo humano como la cabeza, el cerebro y la órbita ocular. Se reporta el caso de un varón de 45 años procedente de la Amazonía peruana, quien presentó ardor asociado con edema y hemorragia conjuntival en el borde ocular externo del ojo derecho, durante once meses. Se observó un helminto localizado en la cavidad orbitaria derecha, el cual se extrajo y por estudios morfológicos e histopatológicos se identificó como Spirometra mansonoides de localización ocular el que se reporta por primera vez en el Perú
Ruptura del projecte parental i disposició dels preembrions
Farnós Amorós, Esther
2010-01-01
La tesi doctoral "Ruptura del projecte parental i disposició dels preembrions" analitza els efectes del consentiment a les tècniques de reproducció assistida prestat en el marc d'un projecte parental. La tesi ofereix una resposta als conflictes que enfronten exesposos o exconvivents en relació al destí dels preembrions sobrants d'un cicle de fecundació "in vitro" iniciat durant la relació. Aquests conflictes constitueixen un grup de casos al voltant del qual no hi ha solucions legislatives qu...
Gutiérrez, José María; Lomonte, Bruno; Cerdas Fallas, Luis; Rojas Umaña, Ermila; Arroyo Gutiérrez, Olga; Gené, José Antonio
1982-01-01
Se presenta la revisión de varias investigaciones sobre la patogénesis y neutralización de los efectos locales inducidos por el veneno de la serpiente terciopelo. El cuadro local está constituido por mionecrosis, hemorragia y un proceso inflamatorio, además de otras alteraciones vasculares como angionecrosis y trombosis. La necrosis de fibras musculares se desarrolla después de inocular el veneno. La experimentación se realizó en ratones, los que muestran una alta proporción de fibras necróti...
Ruptura de tejidos relacionales: huella de una sinergia corporativa
Luz María Rivas Montoya
2012-01-01
Los procesos de implementación de estrategias sinérgicas tienen, inevitablemente, efectos no previstos en los actores sociales de la organización. En este artículo, se presenta la ruptura de tejidos relacionales como un claro ejemplo de estos efectos o huellas*, que emergieron al narrar la experiencia individual que los actores sociales tuvieron con la sinergia corporativa en un grupo económico líder del sector de servicios en Colombia. Desde un método cualitativo, una aproximación etnográfic...
1814 en Chile: de la desobediencia a Lima a la ruptura con España
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ossa Santa Cruz, Juan Luis
2016-06-01
Full Text Available This article analyzes how the Chilean revolutionaries moved from the disobedience to Lima to the break with Spain in 1814. First, it studies the origins of the civil war that hit Chile since 1813. Then it studies the political factionalism within the revolutionary side and the importance of the Treaty of Lircay. Finally, it presents an account of the Americanist approach adopted by the Chilean rebels after signing a political and military alliance with José de San Martín.Este artículo interpreta el paso de la desobediencia a Lima a la ruptura definitiva con España durante el año 1814. Primero estudia los orígenes de la guerra civil en Chile comenzada en 1813. Luego presenta las causas del faccionalismo en el bando revolucionario y enfatiza la importancia del Tratado de Lircay. Finalmente, analiza la causa americanista seguida por los rebeldes chilenos después de firmar una alianza político-militar con José de San Martín.
Cumbre, Jose María
2014-01-01
[ESP] Los grandes complejos hidráulicos, caracterizados por su carácter duradero, transgeneracional y artificial, ocasionan graves problemas. Al no favorecer una integración con el continuo territorial, originan una vertiginosa merma de las economías locales y a la ruptura de vínculos entre las poblaciones y sus territorios. El entorno territorial de Alqueva se caracteriza por una población con un alto grado de envejecimiento y en progresivo proceso de recesión demográfica. Se trata asi...
Virginia Moreira; Dilcio Guedes
2007-01-01
Este artigo descreve um estudo sobre a vivência de rompimento do casamento de mulheres deixadas por seus maridos. Teve como objetivo compreender como mulheres de Tianguá - CE - Brasil vivenciavam a ruptura da relação, descrevendo os fatores reconhecidos como agentes do rompimento da relação amorosa. A partir da experiência vivida morando em Tianguá, nossa hipótese era que essas mulheres vivenciavam o rompimento como uma experiência estigmatizada de desestruturação de sua vida pessoal. Utiliza...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fernanda Carneiro Mussi
2004-10-01
Full Text Available Este artigo apresenta uma proposta de atuação da Enfermagem na prevenção do infarto agudo do miocárdio (IAM, com base em pesquisa desenvolvida para tese de doutorado que investigou a experiência de conforto na perspectiva de pacientes, recorrendo ao Interacionismo Simbólico e à metodologia da Teoria Fundamentada nos Dados. Entrevistas com 13 homens que sofreram IAM, realizadas em dois hospitais paulistas, permitiram captar as situações por eles definidas como de conforto ou desconforto. Este texto focaliza a primeira fase da experiência vivenciada por homens infartados, na qual o principal desconforto é a ruptura com o cotidiano, provocada pelo aparecimento de sintomas ou pela irrupção do infarto, examinando as possibilidades de intervenção da enfermagem na prevenção primária e secundária.Este artículo presenta una propuesta de actuación de la enfermera en la prevención del infarto agudo de miocardio (IAM, con base en una investigación desarrollada para una tesis de doctorado, con el objetivo de conocer la experiencia de conforto en la perspectiva de pacientes, acudiendo al Interaccionismo Simbólico y a la metodología de la Teoría Fundamentada en los datos. En dos hospitales paulistas, fueron realizadas 13 entrevistas con individuos del sexo masculino que sufrieron IAM. Fue posible captar las situaciones definidas por ellos como de conforto o de desconforto. Este texto enfoca la primera fase de la experiencia vivenciada por hombres infartados, donde el principal desconforto es la ruptura con el cotidiano provocada por el aparecimiento de síntomas o por la irrupción del infarto, examinando las posibilidades de intervención de la enfermera en la prevención primaria y secundaria.This proposal for Nursing action to prevent acute myocardial infarction (AMI draws on a doctoral thesis research carried out to investigate the experience of comfort and discomfort in the patient's perspective, by means of the Symbolic
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paulo Roberto Vasconcellos-Silva
2005-06-01
Full Text Available O presente trabalho descreve o fenômeno da proliferação das rupturas paradigmáticas publicadas na literatura biomédica. É discutida a distorção que, com o passar das décadas, atribuiu um sentido oposto ao original proposto por Thomas Khun. Na sua grande maioria percebemos que essas pseudo-rupturas se relacionam meramente a detalhes técnicos ligados a contextos específicos. Destaca-se o caso da medicina baseada em evidências (MBE, anunciada como uma dessas rupturas, em cuja essência se reafirmam antigas concepções. Alguns equívocos conceituais são enfatizados como tentativas de aplicar os pressupostos da MBE a fenômenos ligados à subjetividade e à dinâmica social, além de outros objetos de estudo peculiares às ciências sociais. São citadas 12 metanálises inconclusivas, que originam paradoxos quando estudados por esta via. A crítica a alguns aspectos da MBE é sintetizada pelo de seu efeito de confundimento epistemológico. Há imprecisões conceituais do termo relacionadas ao efeito de "entrincheiramento", ao qual são induzidos outros modelos epistemológicos não alinhados, assim como a tendência à compreensão universal dos fenômenos pela perspectiva dos estudos duplo-cego randomizados.The present study describes the phenomenon of paradigmatic ruptures proliferation in the biomedical literature. The current distortion is discussed, which has conferred in the last decades an opposite meaning to the term originally proposed by Thomas Khun. In most part, it is realized that pseudo-ruptures refer to technical details associated to specific contexts. It is pointed out the case of evidence- based medicine (EBM, proclaimed as one of these paradigmatic ruptures, but which essentially corroborates old concepts. Some conceptual errors are stressed as well as attempts to apply EBM assumptions to phenomena associated to subjectivity and social dynamics and other particular study subjects of social sciences. Twelve
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carles Pérez-Desoy i Fages
2013-12-01
Full Text Available Este trabajo tiene por objeto ofrecer un análisis sistemático de las distintas formas en que puede producirse la ruptura de relaciones diplomáticas entre dos estados soberanos, así como de las diversas fases en que puede descomponerse un proceso de este tipo, caracterizadas por la adopción de distintos tipos de medidas diplomáticas y la combinación de unas con otras (llamada a consultas, retirada de Embajadores, etc. lo que constituye un lenguaje de signos decodificable en términos diplomáticos, que ha sido poco estudiado desde un punto de vista sistemático. El elemento casuístico es, necesariamente, muy importante, máxime cuando las referencias a esta cuestión dentro de las normas codificadas del Derecho Diplomático son muy limitadas, y la jurisprudencia es con frecuencia inexistente. Por otra parte, la entrada en vigor del Tratado de Lisboa, y la puesta en marcha del Servicio de Acción Exterior Europeo (SEAE abre la posibilidad de que, en caso de crisis diplomática, acciones características de la diplomacia clásica puedan ser aplicadas también en el marco del proceso de toma de decisiones colectivas de la UE, ampliando así significativamente la panoplia de posibles medidas a adoptar. La entrada en vigor del Tratado de Lisboa abre también nuevas opciones teóricas de gran interés en el caso de ruptura de relaciones diplomáticas de un Estado Miembro de la UE con un tercer Estado, como por ejemplo la posible creación de una "sección de intereses" de ese Estado en el seno de la Delegación de la UE en ese país
Intoxicação por salinomicina em bovinos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gava Aldo
1997-01-01
Full Text Available Descreve-se um surto de intoxicação por salinomicina em bovinos. De um grupo de 46 novilhas Simmental, 13 morreram após manifestação de incoorde-nação, andar rígido, diarréia, emagrecimento, tremores musculares, cansaço após pequenos movimentos, dispnéia e, ocasionalmente, urina escura. Os animais eram encontrados mortos ou morriam subitamente quando movimentados. As lesões macroscópicas consistiam basicamente de áreas pálidas no miocárdio, hemorragias subepicárdicas, hidropericárdio, hidrotórax, congestão e edema pulmonar e, em alguns casos, edema de declive e fígado de noz-moscada. Os principais achados microscópicos foram lesões multifocais de necrose e perda de fibras miocárdicas, que eram substituídas por tecido conjuntivo fibroso. Cerca de 9 dias antes do início da mortandade, as novilhas tinham sido medicadas para eimeriose, com um premix contendo 6% de salinomicina.
Trenchs Sainz de la Maza, Victoria
2008-01-01
1. INTRODUCCIÓN:Muchos padres relatan una caída con traumatismo craneal (TCE) para justificar hematomas subdurales (HSD) y/o hemorragias retinianas (HR) debidas a maltrato. El diagnóstico diferencial entre TCE accidental e inflingido en ausencia de otras lesiones es difícil porque no hay estudios que determinen la prevalencia de HSD y/o HR en los traumatismos por caídas.2. HIPÓTESIS:- El mecanismo de producción y la altura de un caída condicionan las lesiones que aparecen en el niño.- El cono...
Cuenca Condoy, Elsa María
2013-01-01
Objetivo: Determinar la prevalencia de ruptura prematura de membranas y factores asociados en gestantes del Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca-Ecuador, durante el periodo enero a julio 2012. -Método y técnicas: Estudio transversal de prevalencia, en 657 gestantes que acudieron al Hospital Vicente Corral Moscoso. - Hipótesis: La Ruptura prematura de membranas es más frecuente cuando se asocian factores como antecedente de infección del tracto urinario, bacteriuria, amenaza de parto pretér...
Largada pelo marido! O estigma vivido por mulheres em Tianguá-CE
Moreira, Virginia; Guedes, Dilcio
2007-01-01
Este artigo descreve um estudo sobre a vivência de rompimento do casamento de mulheres deixadas por seus maridos. Teve como objetivo compreender como mulheres de Tianguá - CE - Brasil vivenciavam a ruptura da relação, descrevendo os fatores reconhecidos como agentes do rompimento da relação amorosa. A partir da experiência vivida morando em Tianguá, nossa hipótese era que essas mulheres vivenciavam o rompimento como uma experiência estigmatizada de desestruturação de sua vida pessoal. Utiliza...
Revista de la Universidad Nacional o la tradición de la ruptura
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Claudia Cadena Silva
1990-05-01
Full Text Available Las revistas, al igual que el hombre, conjugan estrictamente los verbos nacer, crecer, reproducirse y morir; mejor: la revista reproduce, en un lapso temporal mucho más corto, aquel ciclo tajante y sintético que cumple el hombre irremediablemente. Pero el origen de éstas no se corresponde, sin embargo, con el del hombre habrán de constituirse en testigos fieles de sus épocas, sí, pero sólo cuando el hombre así lo exija y tan sólo , además, cuando el universo que puebla lo permita. Si las revistas logran originar una tradición, ésta no se da en un mundo distinto del regido por las pautas de la modernidad , y la característica inherente a la tradición que fundan no es otra que la que distingue lo moderno, la ruptura: "La modernidad es una tradición polémica y que desaloja a la tradición imperante, cualquiera que ésta sea; pero la desaloja sólo para, un instante después, ceder el sitio a otra tradición que, a su vez, es otra manifestación momentánea de la actualidad. La modernidad nunca es ella misma: siempre es otra [...] La modernidad es una suerte de autodestrucción creadora".
O futuro anterior: continuidades e rupturas nos movimentos estudantis do Brasil
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Breno Bringel
2009-01-01
Full Text Available Durante o ano de 2008, multiplicaram-se, em todo o mundo, as reflexões sobre as lutas estudantis motivadas pelo 40º aniversário do Maio de 1968. No caso brasileiro, a questão mais paradigmática não foi tanto a discussão das lutas da década de 1960, mas sua "atualização" no contexto nacional, tendo como base possíveis rupturas que as lutas recentes dos estudantes universitários brasileiros, com vários protestos e ocupações entre 2007 e 2008, podem provocar no cenário dos movimentos estudantis no Brasil. Uma das hipóteses centrais propostas neste artigo é que esses movimentos se manifestam de acordo com dinâmicas cíclicas, e pela retroalimentação com outros movimentos sociais. Para observar essa dinâmica de continuidade e ruptura propõem-se alguns elementos para uma abordagem teórico-metodológica que interprete os movimentos estudantis como um movimento social sui generis. Realizase também uma análise cíclica das ações coletivas estudantis no Brasil e se avaliam, em perspectiva histórica e comparada com as dinâmicas de outros movimentos sociais, as principais características das lutas dos movimentos estudantis contemporâneos no País.
Muerte precoz en la hemorragia subaracnoidea aneurismática
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ángel J Lacerda Gallardo
1998-08-01
Full Text Available Se realizó un estudio observacional-descriptivo, de todos los pacientes mayores de 15 años, fallecidos por una hemorragia subaracnoidea aneurismática (HSA los cuales fueron estudiados anatomopatológicamente en el Hospital General Docente de Morón, en el período comprendido entre el 1ro. de enero de 1986 y el 31 de diciembre de 1996. En el período se diagnosticaron a aquéllos que presentaron una HSA: 19 pacientes; de ellos 7 (36,84 %, fallecieron en la comunidad sin recibir atención médica; éstos constituyeron el universo de estudio, de ellos 3 eran masculinos y 4 femeninos, con una edad media de 48,86 años. En el 71,43 % se recogió el antecedente de hipertensión arterial y en el 100 % de los encéfalos estudiados, los sacos aneurismáticos se localizaron en el segmento anterior del círculo de Willis. Los hallazgos anatomopatológicos demostraron la presencia de inundación ventricular en el 100 % de los casos, mientras que la anormalidad extraneurológica más hallada fue el edema y la congestión pulmonar, presente en 5 pacientes (71,43 %An observational-descriptive study was conducted on all the patients over 15 who had died from an aneurysmal subarachnoid hemorrhage and had been previously examined from the anatomical and pathological viewpoints in General Teaching Hospital of Moron Municipality from January 1st, 1986 to December 31st, 1996. 19 patients were diagnosed with aneurysmal subarachnoid hemorrhage (ASH throughout this period; 7 of them (36.84 %, 3 males and 4 females with average age 48.86 years-old, died without medical treatment in the community and our study focused on these cases. 71.43 % of patients suffered from blood hypertension and 100 % of the examined brains presented aneurysmal sacs located in the anterior segment of Willi's circle. Anatomical and pathological findings revealed the presence of ventricular flooding in all the cases whereas the most noted extraneurological anomaly was pulmonary edema and
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Michel Pompeu Barros de Oliveira Sá
2010-09-01
Full Text Available OBJETIVOS: Estudar características clínicas, complicações e desfechos intra-hospitalares de pacientes operados por ruptura do septo interventricular pós-infarto. MÉTODOS: Estudo retrospectivo envolvendo 21 pacientes entre janeiro/1996 e junho/2009. Todas as operações foram realizadas na Divisão de Cirurgia Cardiovascular do Complexo Hospitalar HUOC/PROCAPE. RESULTADOS: Idade média dos pacientes foi de 62,81 anos (± 8,21, sendo 61,9% (n=13 do sexo masculino. Ruptura ocorreu, em média, 4,8 dias após o infarto. Foi observado choque cardiogênico em 57,1% (n=12 dos casos, sendo este fator de risco para óbito (100% com choque vs. 22,2% sem choque; POBJECTIVES: To study clinical features, complications and in-hospital outcomes of patients operated for postinfarction ventricular septal rupture. METHODS: A retrospective study involving 21 patients between January/1996 and June/2009. All operations were performed at the Division of Cardiovascular Surgery of Complexo Hospitalar HUOC/PROCAPE. RESULTS: Mean age of patients was 62.81 years (± 8.21, 61.9% (n = 13 were male. Rupture occurred on average 4.8 days after infarction. Cardiogenic shock was observed in 57.1% (n = 12, being risk factor for death (100% with shock vs. 22.2% without shock; P<0.001. Survivors had a higher mean ejection fraction compared to deaths (66.29% ± 4.61% versus 42.71% ± 4.79%, P <0.001. All were classified as high risk by the EuroSCORE, and the survivors had lower average score compared to deaths (6.57 ± 0.53 versus 10.93 ± 2.23; P <0.001. The majority (76.2%, n = 16 of the patients needed to use vasoactive drugs and 57.1% (n = 12 considered hemodynamically unstable. Need for vasoactive drugs was a risk factor for death (81.3% with vasoactive drugs versus 20% without vasoactive drugs, P = 0.025. Hemodynamic instability was also a risk factor for death (100% in the unstable group versus 22.2% in the stable group; P <0.001. The rate of in-hospital mortality was 66
Remote hemorrhage from the site of craniotomy Hemorragia à distância da área da craniotomia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Alberto Landeiro
2004-09-01
Full Text Available Postoperative intracranial hemorrhage is a serious and sometimes a fatal neurosurgical complication. Hemorrhage occurring at regions remote from the site of intracranial operations comprises an uncommon affection, most ignored by the assistant physicians. It bares a still incomprehensive pathophysiology, despite several theories trying to explain it. Looks like a common sense that the presence of the remote site hemorrhage cannot be related to concomitant presence of hypertension, coagulopathy or undiscovered lesions. We report three cases of postoperative hemorrhages occurring in a remote site of supratentorial craniotomies, two patients presented cavernous sinus meningeoma and one patient was submitted to intracranial vascular surgery.Hemorragia intracraniana de ocorrência em pós-operatório é grave complicação das cirurgias intracranianas. O aparecimento de foco hemorrágico em regiões distantes ao sítio operatório original é considerado incomum, e muitas vezes ignorado pelos médicos assistentes. A fisiopatologia envolvida no processo não é de todo compreendida, apesar das diversas teorias já propostas. São apresentados três casos de hemorragia á distancia da área cirúrgica, no pós-operatório de dois pacientes portadores de meningeoma do seio cavernoso e de um submetido à clipagem de aneurisma intracraniano.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Júlio César M Santos Jr.
2010-06-01
Full Text Available A forma de avaliar e lidar com a hemorragia aguda digestiva baixa tem sido modificado com os recentes desenvolvimentos de novas técnicas e aparelhos. O nosso objetivo, por esse manuscrito, é demonstrar com simplicidade uma forma de condução dos pacientes com hemorragia digestiva baixa aguda, sobretudo para os sangramentos que parecem mais graves, principalmente quando nos faltam os recursos das avançadas tecnologias atuais. Doenças localizadas no intestino grosso respondem por ¼ dos casos de hemorragias digestivas que são motivos para admissão hospitalar e têm como principais agentes etiológicos os divertículos, na moléstia diverticular, e as alterações vasculares, nas angiodisplasias. Na grande maioria das vezes o sangramento que pode parecer abundante cessa espontaneamente. Os distúrbios circulatórios graves não são comuns e os sinais mais frequentes são a queda do valor da hemoglobina observada na metade dos pacientes, e algumas alterações hemodinâmicas como a variação pressórica postural que pode ser vista em até 30% dos casos; a síncope em 10% e alguma forma de colapso circulatório, em 9%. Contudo, a faixa etária em que ocorre, as condições da senilidade, as doenças eventualmente associadas e a falta de recursos materiais e humanos para lidar com esse tipo de problema são os motivos que mais causam preocupação. A abordagem clínica simples com uma história bem elaborada; o exame físico com atenção e objetividade, a inclusão do exame proctológico, a obrigatória disponibilidade de aparelho para a coloscopia e os conhecimentos básicos sobre o evento formam o conjunto necessário e, na maioria das vezes, suficiente para o correto desempenho profissional na elaboração dos cuidados que devem ser dados a esses pacientes.The evaluation and management of the acute lower digestive hemorrhage has been modified with the recent development of new techniques and devices. The aim of this manuscript was to
Manifestaciones oftalmológicas por virus de Epstein-Barr
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Adrianne MayulySuñetÁlvarez
Full Text Available Se trata de un paciente masculino de 26 años que acude por disminución brusca de la visión del ojo derecho. Seingresó como una uveítis posterior dada por exudación extensa en área macular del ojo derecho, acompañada de edema del disco óptico, vasculitis aledaña a la lesión y hemorragias dispersas en llama en el polo posterior. La etiología era controversial y, el tratamiento más apropiado era debatible, por lo que se le realizaron estudios como retinografías seriadas, angiografías fluoresceínicas y reacción en cadena de polimerasa a una muestra del humor acuoso, que confirmó la etiología viral; lo que resultó en una agudeza visual final de 0,1. Posterior a 6 meses del cuadro inicial, el paciente presentó queratitis intraestromal en forma numular -que recurre ante episodios de stress-, para desaparecer luego de terapia tópica con antiinflamatorios no esteroideos y esteroideos.La baja incidencia de casos reportados con uveítis posterior por virus de Epstein Barr resulta de un pobre conocimiento de la presentación de la enfermedad, por tanto un retraso en la instauración del tratamiento. En estos casos la prueba de oro es la reacción de cadena de polimerasa.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Feng Chung Wu
2004-12-01
Full Text Available Objetivo: Apresentação do teste biomecânico Energia Total de Ruptura para o estudo da resistência intrínseca de material biológico com propriedade viscoelástica não-linear representado neste trabalho por segmento íntegro de cólon descendente de rato. Métodos: Implementação do teste biomecânico Energia Total de Ruptura e do Sistema de Aquisição e Análise de dados Biomecânicos - SABI 2.0. Para esse fim, foram utilizados conceitos físico-mecânicos, computacionais e biomecânicos e como corpos de teste, 15 espécimes de cólon descendente de ratos. Resultados: O teste biomecânico Energia Total de Ruptura permitiu o cálculo da energia total acumulada necessária para promover a ruptura dos corpos de prova durante os ensaios mecânicos. Por meio da automatização e gerenciamento da aquisição e análise dos dados capturados foi possível a geração de gráficos e relatórios descritivos e estatísticos. Conclusão: Fundamentado em conceitos físico-mecânicos, computacionais e biomecânicos, o teste Energia Total de Ruptura pôde proporcionar análise matemática do comportamento dos segmentos de cólon descendente de ratos durante os ensaios, demonstrando ser um possível método de medição da resistência intrínseca desse material biológico com propriedade viscoelástica não-linear.Purpose: Presentation of the Total Energy of Rupture biomechanical test to evaluate the intrinsic resistance of the rat’s left colon which presents a non-linear viscoelastic property. Methods: Implementation of Total Energy of Rupture test (ETR and the Biomechanical Data Acquisition and Analysis System (SABI 2.0 based on physic-mechanical, computational and biomechanical concepts. Fifteen specimens of Wistar adults rat’s left colon where considered for experiments. Results: Using the TER biomechanical test it was possible calculate the accumulated total energy necessary to promote the specimens rupture during the mechanical trial. It was
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gabriel González Sosa
Full Text Available La utilización del método clínico para lograr un diagnóstico preciso de las enfermedades en el ser humano, surge con el nacimiento de la Medicina, en la antigua Grecia y tiene como componentes fundamentales la relación médico-paciente, el interrogatorio, el examen físico y la historia clínica; esta última constituye su herramienta más importante en la recogida de datos. Se reflexiona sobre la importancia de su aplicación correcta para llegar a un diagnóstico preciso en los pacientes con hemorragia digestiva alta no variceal comenzando en la atención primaria de salud donde se puede lograr un diagnóstico precoz de esta entidad y evitar complicaciones que ocurren en estos pacientes cuando el diagnóstico es tardío, por lo que lejos pensar en la muerte del método clínico, su vigencia e importancia en la medicina contemporánea es incuestionable.
Retinitis por citomegalovirus en un paciente con VIH
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alena de los Ángeles Vejerano Duany
Full Text Available La retinitis por citomegalovirus es la infección ocular más frecuente en pacientes con un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200 por µL. El aspecto oftalmoscópico de las lesiones se caracteriza, en la mayoría de los casos, por infiltrados retinianos resultados de la necrosis retiniana producida por citomegalovirus y el edema en asociación con hemorragias. Estas lesiones se disponen, por lo general, siguiendo las arcadas vasculares temporales con invasión hacia la mácula. Se presentó una paciente de 24 años de edad, femenina, blanca, ama de casa, con antecedentes patológicos personales oculares sin datos de interés, y antecedentes patológicos personales generales de ser diagnosticadas con VIH. Hace cuatro años que comenzó con tratamiento antirretroviral, y tuvo cambios de tratamiento en dos ocasiones. El último fue impuesto en mayo del año 2011, con el cual presentó mala adherencia terapéutica, y comenzó desde entonces a presentar disminución de su peso corporal de forma marcada en breve período de tiempo. Refiere que desde hace unos meses comenzó a presentar una disminución progresiva de la agudeza visual en el ojo derecho, acompañado de visión borrosa. Adquiere gran importancia este caso, ya que ante la supervivencia de los pacientes con sida, va a ser cada vez más frecuente la aparición de las afecciones oculares relacionadas con esta enfermedad. Dentro de ellas se encuentran las infecciones oportunistas mayores como la retinitis por citomegalovirus.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Victorio Maspes
1979-12-01
Full Text Available Foram estudados 10 doentes, portadores de anemia ancilostomótica e de grande parasitose. Foram determinados alguns parâmetros hematológicos como dosagem de hemoglobina, contagem de hemácias, hematócrito, volume corpuscular médio, hemoglobina corpuscular média, ferro sérico e siderofilina. Foram estudados o volume da perda de sangue intestinal, o ferro perdido nesta hemorragia e eliminado nas fezes, e o ferro reaborvido da hemorragia intestinal. Conclui-se que a reabsorção do ferro da hemoglobina por dia no tubo digestivo é de suma importância no retardamento da instalação da anemia ferropriva, causada pela parasitose ancilostomótica.Ten patients presenting ancylostomotic anemia and a high rate of parasitosis were submitted to several hematologic determinations: hemoglobin level, erythrocyte count, hematocrit, mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin, serum iron level, and transferrin. In addition, measurements were made of the blood volume lost by intestinal bleeding, of iron loss through hemorrhage and in feus, and of iron reabsorption from intestinal bleeding. The main reason for the late appearance of iron deficiency anemia in ancylostomiasis is the high degree of dally iron absorption in the digestive tract, originating from hemoglobin breakdown.
AS RUPTURAS DO DIZER: UMA DISCUSSÃO SOBRE A PRODUÇÃO DE SENTIDOS NA LÍNGUA
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Denise Lima Silva
2011-01-01
Full Text Available Resumo: Neste artigo, fruto de nossa pesquisa teórica de doutorado em andamento, pretendemos refletir sobre a questão da produção de sentidos na aproximação entre Lingüística e Psicanálise. A partir da teoria do significante em Lacan, nos perguntamos: é possível compreender, no sistema lingüístico saussuriano, uma constituição de sentidos que escapa a linearidade? Haveria em Saussure um movimento entre o previsível e o imprevisível? Para tanto, discutiremos a noção de arbitrariedade e a conseqüente teoria do valor. Propomos, através da noção de arbitrariedade e do valor, que o sistema lingüístico saussuriano é acima de tudo um trabalho com a produção de sentidos. O sistema da língua, tal como colocado por Saussure, nos permite enxergar uma produção de sentidos que não é apenas linear, mas é fruto também, de um movimento contrário, aberto a rupturas.
I.M. Penna; R.L. Hermanns; A. Folguera
2007-01-01
Teniendo en cuenta la alta densidad de avalanchas de roca distribuidas en el norte neuquino y su asociación con cuencas lacustres entre los 36°-38°S y 70°-71°O, son escasos los registros de desagotes catastróficos por colapso de diques naturales, pese a que éste sería el estadio final más probable en su evolución. El presente trabajo está orientado a la delimitación del área inmediatamente afectada por la ruptura del dique natural Navarrete (175 millones de metros cúbicos) generado por la obs...
Profilaxis preprimaria de la hemorragia por varices Pre-primary prophylaxis of variceal bleeding
Directory of Open Access Journals (Sweden)
R. González-Alonso
2007-12-01
Full Text Available La formación de colaterales portosistémicas, en especial en la unión esofagogástrica, es una de las consecuencias más graves de la hipertensión portal. El aumento de la presión portal es la fuerza más importante que dirige la formación de varices esofagogástricas, siendo necesario para que esto ocurra que la presión portal (estimada por el gradiente de presión venosa hepática alcance un valor mínimo de 10 mmHg. Posteriormente, la hiperemia esplácnica también contribuye al desarrollo de las varices. Las colaterales portosistémicas se forman por repermeabilización de vasos preexistentes, remodelado vascular y angiogénesis. El objetivo de la profilaxis preprimaria es evitar o retrasar la formación de varices esofagogástricas. En modelos experimentales de hipertensión portal, la administración precoz de vasoconstrictores esplácnicos como los beta-bloqueantes, de inhibidores de la síntesis de óxido nítrico o de sustancias anti-angiogénicas, inhibe la formación de colaterales portosistémicas. Sin embargo, los ensayos clínicos con beta-bloqueantes realizados en pacientes con cirrosis sin varices con objeto de retrasar su formación no han alcanzado los resultados esperados.Portosystemic collateral formation, particularly at the gastroesophageal junction, is a most serious consequence of portal hypertension. Increased portal pressure is the most significant force underlying gastroesophageal variceal formation, to which end portal pressure (estimated from the hepatic venous pressure gradient must reach at least 10 mmHg. Subsequently, splanchnic hyperemia also contributes to variceal development. Portoystemic collaterals result from repermeabilization of pre-extant vessels, vascular remodeling, and angiogenesis. The goal of pre-primary prophylaxis is preventing or delaying the formation of gastroesophageal varices. In experimental models of portal hypertension, early administration of splanchnic vasoconstrictors such as beta
Directory of Open Access Journals (Sweden)
J.S. Resende
2001-06-01
Full Text Available Relata-se um surto de malária por Haemoproteus columbae em pombos-correio (Columba livia, caracterizado por um quadro agudo com mortalidade de 3% ao dia em aves de aspecto saudável ou crônico com prostração e fraqueza. O exame clínico das aves doentes evidenciou sinusite e conjuntivite e à necropsia traqueíte hemorrágica, aerossaculite, esplenomegalia, nefromegalia e hepatomegalia com hemorragias. O díptero hematófago da família Hippoboscidae Pseudolynchia canariensis foi encontrado inserido entre as penas dos indivíduos. Esfregaços de sangue periférico e cardíaco e impressões de baço e fígado corados por Giemsa permitiram a visualização de inclusões intraeritrocitárias características de Haemoproteus columbae
Reporte de insuficiencia renal producida por Leptospira Interrogans Serovar Pomona en Colombia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fortunato Ospino
1988-06-01
Full Text Available Se describe la presentación de un caso de leptospirosis producida por L. pomona en un paciente de 20 años de edad, trabajadora habitual en un molino de arroz y caracterizado por un síndrome de insuficiencia renal y hepática. El cuadro clínico consistió principalmente en malestar general, anorexia, vómito, fiebre, diarrea, ictericia y hemorragias subconjuntivales. Los exámenes de laboratorio mostraron alteraciones, en los niveles de nitrógeno ureico, creatinina, depuración de creatinina, concentración de cloro, fosfatasa alcalina y bilirrubina directa lo cual podría indicar un daño en el funcionamiento hepático y renal. Las alteraciones en la velocidad de sedimentación, hemoglobina, hematocrito y leucocitos (Tabla 1 explican la anemia e infección ocasionada por la L. pomona en la paciente. El diagnóstico de leptospirosis fue confirmado por el aislamiento del microorganismo de la orina a pesar de no haber detectado anticuerpos en el suero de la paciente. Se pone en evidencia la necesidad de realizar siempre el diagnóstico diferencial con leptospirosis en todo síndrome hepatorrenal, especialmente en los casos con antecedentes epidemiológicos o que por la sintomatología clínica se sospeche la infección.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Catarina Santos Carvalho
2013-04-01
Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de hemorragia subaracnoidea (HSA durante a gravidez é rara, sendo que cerca de metade é devida a malformações arteriovenosas (MAV. Os autores descrevem a abordagem anestésica de uma grávida de 39 semanas proposta para cesárea, com história de HSA por MAV às 22 semanas. RELATO DO CASO: Grávida de 39 semanas, saudável previamente à gravidez, com antecedentes de HSA às 22 semanas de gestação, manifestada por cefaleias, vômitos e tonturas, sem perda de consciência ou outros déficits à admissão no serviço de urgência. A ressonância magnética (RM revelou MAV frontal esquerda. Após curto internamento para estabilização e diagnóstico, decidiu-se manter a gravidez e o seguimento ambulatorial multidisciplinar por neurocirurgia e obstetrícia em consulta de alto risco. Optou-se por fazer cesárea eletiva às 39 semanas sob anestesia peridural lombar. No intraoperatório ocorreu um episódio de hipotensão rapidamente revertida com fenilefrina. O Índice de Apgar do recém-nascido foi de 10/10. O cateter peridural foi usado para analgesia pós-operatória, também sem intercorrências. CONCLUSÕES: São muito raros os casos publicados de abordagem anestésica de grávidas com MAV sintomáticas. Todas as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, desde optar por continuar a gravidez ao momento ideal para intervir na MAV, passando pelo tipo de anestesia e analgesia, foram ponderadas em função do risco de dano cerebral. Do ponto de vista anestésico, os autores enfatizam a necessidade de estabilidade hemodinâmica.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Danilo Nápoles Méndez
2012-07-01
Full Text Available La hemorragia de origen obstétrico constituye la primera causa de morbilidad y mortalidad maternas en la región de las Américas y el mundo, con el sangrado posparto como su forma de presentación más común. La presente revisión ha perseguido actualizar la información disponible sobre prevención, diagnóstico precoz e intervención temprana en lo que respecta al tratamiento médico o quirúrgico del riesgoso proceso, a fin de que apoye a la comunidad científica de esta disciplina en la toma de decisiones, contribuya a lograr un mejor control de esa contingencia negativa en las féminas y disminuya el número de madres fallecidas por complicaciones del embarazo, parto o puerperio, como la mencionada al inicio de esta síntesis.Hemorrhage of obstetric origin constitutes the first maternal morbidity and mortality cause in the region of the Americas and of the world, with the postpartum bleeding as its most common form of presentation. The present review has been aimed at updating the available information on prevention, early diagnosis and intervention concerning medical or surgical treatment of the risky event, so that it supports the scientific community of this discipline in the decision making process, contributes to achieve a better control of this negative disorder in the females and diminishes the number of dead mothers due to complications of pregnancy, delivery or puerperium, as the one mentioned at the beginning of this synthesis.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alejandro García Escudero
2009-01-01
Full Text Available IntroducciónEstudios clínicos y anatomopatológicos sugieren que los procesos inflamatorios tienen un papel importante en la inestabilidad de la placa aterosclerótica, dado que en pacientes con síndromes coronarios agudos se observan infiltrados inflamatorios difusos en las arterias coronarias.ObjetivosEvaluar y localizar la distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio.Material y métodosMediante microscopia óptica se estudiaron las arterias coronarias de 58 pacientes fallecidos por infarto de miocardio. En las arterias coronarias relacionadas con el infarto y en las no relacionadas se registraron las siguientes variables: presencia de trombo, rotura de placa, hemorragia intraplaca y presencia de infiltrado inflamatorio.ResultadosAl analizar las diferencias existentes entre las arterias responsables del infarto y en las no responsables se encontraron diferencias significativas con respecto a la presencia de trombo (69% versus 38%; p < 0,008 y de hemorragia intraplaca (69% versus 50%; p < 0,03. No se encontró una diferencia significativa entre la arteria responsable y la no responsable al evaluar la presencia de infiltrado inflamatorio en las placas ateroscleróticas (77% versus 71%; p = ns.ConclusiónEn el infarto agudo de miocardio se comprobó la presencia de actividad inflamatoria que afectaba a más de un vaso, con compromiso de otras arterias además de la responsable del infarto. Se detectó también accidente agudo de placa en más de una arteria coronaria.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:81-87.
Hasbun H, Jorge; Palaviccini R, Jaime; Osorio P, Raúl; Cerda SM, Sergio; Castro L, Magdalena; Carreño T, Laura; Valdevenito S, Raúl
2012-01-01
Objetivo: Evaluar la eficacia y resultados del tratamiento de la placenta acreta previa central en un caso clínico. Durante el embarazo los métodos diagnósticos por imágenes (ultrasonido y resonancia nuclear magnética) precisaron la localización y penetración de la placenta en la pared uterina. En el período inmediato antes del parto, para disminuir la hemorragia, evitar la hipotensión materna y facilitar el procedimiento quirúrgico, se colocaron balones intraarteriales en ambas ilíacas inter...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Oscar Castro
1999-09-01
Full Text Available Se evaluó la capacidad de extractos orgánicos de 48 especies de plantas costarricenses para neutralizar la actividad hemorrágica del veneno de la serpiente Bothrops asper (terciopelo. Los extractos se evaluaron mediante un bioensayo basado en inyecciones intradérmicas de veneno en ratones, o de mezclas veneno-extracto, seguidas de la cuantificación macroscópica de la hemorragia. Se observó una inhibición total de la hemorragia con los extractos etanólico, de acetato de etilo y acuoso de Bursera simaruba, Clusia torresii, C. palmana, Croton draco, Persea americana, Phoebe brenesii, Pimenta dioica, Sapindus saponaria, Smilax cuculmeca y Virola koschnyi. El análisis químico de estos extractos permitió identificar catequinas, flavonas, antocianinas y taninos condensados, los cuales podrían jugar un papel en la inhibición del efecto hemorrágico debido a la capacidad de quelar el ion zinc requerido por las metaloproteinasas hemorrágicas para su acción.Organic extracts representing 48 species included in 30 families of Costa Rican tropical plants were evaluated for their ability to neutralize hemorrhagic activity induced by the venom of the snake Bothrops asper. A bioassay in mice was used, based on intradermal injection of either venom or venom-extract mixtures followed by the measurement of hemorrhagic areas. Total inhibition of hemorrhage was observed with the ethanolic, ethyl acetate and aquous extracts of Bursera simaruba, Clusia torresii, C. palmana, Croton draco, Persea americana, Phoebe brenesii, Pimenta dioica, Sapindus saponaria, Smilax cuculmeca and Virola koschnyi. Chemical analysis of these extracts identified catequines, flavones, anthocyanines and condensated tannins, which may be responsible for the inhibitory effect observed, probably owing to the chelation of the zinc required for the catalytic activity of venom’s hemorrhagic metalloproteinases.
Granuloma macular por tuberculose sem manifestação pulmonar
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Albert Costa Rebello
2015-08-01
Full Text Available RESUMO Tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, também conhecido como bacilo de Koch. O principal sítio de acometimento é o pulmonar, porém o bacilo pode disseminar-se por via linfo-hematogênica para outros órgãos, dentre eles o olho. A incidência de tuberculose ocular é de 1 a 2% dos casos extrapulmonares. Os autores apresentam um caso clínico de um paciente do sexo feminino de 28 anos que procura atendimento médico devido à redução da acuidade visual em olho esquerdo há 7 dias. Apresentava a melhor acuidade visual corrigida no olho acometido de 20/200 e no olho contralateral de 20/20. Na fundoscopia era evidenciado um granuloma em área macular do olho esquerdo, com edema e hemorragia intrarretiniana adjacente. Após investigação diagnóstica, a paciente foi tratada com esquema antibiótico para tuberculose durante 6 meses, obtendo regressão do granuloma e melhora da acuidade visual deste olho para 20/50.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gladys P. Arango
1997-01-01
Full Text Available Con el propósito de facilitar el diagnóstico clínico de la hemorragia de la matriz germinal del prematuro, se diseñó un estudio de casos (n: 56 y controles (n: 66 para determinar los factores de riesgo de la madre y del niño; también se buscó asociación entre dichos factores y la gravedad del evento. No se halló relación entre los factores de riesgo maternos y la presencia o gravedad de la hemorragia. En cuanto a los niños, la edad gestacional menor de 31 semanas, el uso de ventilación mecánica y la persistencia del ductus arterioso mostraron una relación estadística con el evento (p < 0.05, mientras que la sumatoria de tres o más riesgos la tuvo con la gravedad del mismo (p < 0.05. Se concluye que los mencionados factores de riesgo pueden ser indicativos del desarrollo de la hemorragia de la matriz germinal en el prematuro. To facilitate clinical diagnosis of germinal matrix hemorrhage In preterm infants, a study of cases {n: 56 and controls {n: 66 was carried out. Association was investigated between hemorrhage and maternal and neonatal risk factors; also included was the correlation between such factors and seriousness of the hemorrhagic episode. No correlation was found between maternal risk factors and hemorrhage or its seriousness. Concerning neonatal risks, gestational age under 31 weeks, the use of mechanical ventilation and persistence of ductus arteriosus, independently, showed statistical correlation with the hemorrhage {p < 0.05, whereas the simultaneous presence of three or more risks correlated with intensity of hemorrhage {p < 0.05. We conclude that the abovementioned neonatal risk factors can be suggestive of the development of germinal matrix hemorrhage in preterm Infants.
Uruguay 2006: desarrollo equivo o ruptura con la historia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gustavo BITTENCOURT
2009-11-01
Full Text Available RESUMEN: En este artículo se argumenta que el muy bajo desempeño económico de Uruguay durante el siglo XX y en particular desde la década de 1960, que lo aleja progresivamente de la dinámica de la economía mundial aumentando la brecha de subdesarrollo, se explica fundamentalmente por la especialización del país en productos de muy escasa dinámica en el mercado mundial así como de muy bajo dinamismo tecnológico. El ensayo de modelo (neoliberal en lo económico y conservador en lo político resultó un fracaso en términos de mejorar la tasa de crecimiento de largo plazo del país, profundizando su especialización basada en productos primarios. Esto implica además un problema en términos de la capacidad de generación de empleos y de la distribución de ingresos. La reactivación reciente así como algunas medidas adoptadas por el nuevo Gobierno Progresista han resultado exitosas en aumentar los salarios, reducir la informalidad y ordenar la macroeconomía luego de la profunda crisis financiera que explotó en el 2002. Pero la ruptura con el pasado, necesaria para elevar significativamente la tasa de crecimiento sostenible de esta economía, requerirá posiblemente de otras acciones en torno a una estrategia de desarrollo de largo plazo, que ponga sus miras en mejorar la capacidad innovadora de la estructura productiva desarrollando nuevas ramas mediante la integración regional.ABSTRACT: This article shows that Uruguay’s very low long term growth performance, which implies an increasing divergence with respect to the world economy, is explained by specialization and productive problems. Uruguay produces and sells goods with very low dynamics in the world markets, and with slow technology changes. The (neoliberal and politically conservative development model applied in the last decades, failed in the objective of improving the long term growth rate, because this model implied a productive structure based in natural resources with
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ivonne Vizcarra Bordi
2017-07-01
Full Text Available El objetivo de este texto consiste en reflexionar sobre los aportes feministas teóricos y empíricos que permitieron posicionamientos de rupturas epistémicas para revelar otras perspectivas de las realidades sociales y humanas. Se consideraron cinco rupturas epistémicas que desconstruyen una realidad unidimensional y racional, para dar cabida a otra compleja, que alcanzaría al espacio político de la educación transversalizada de género: biologicista, tecnocientífica, binarista, heterosexual y la separación objeto-sujeto. Se concluyó que los estudios de género pueden promover una educación des-universalizada, para dar lugar al pensamiento complejo que transciende las disciplinas y la misma conciencia humana.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Mariana Krutman
2013-09-01
Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados de 15 pacientes com elevado risco de sangramento obstétrico, submetidas ao implante de catéteres balão profilático para oclusão temporária das artérias hipogástricas. MÉTODOS: Uma análise retrospectiva foi realizada com base em prontuários de 15 pacientes submetidas ao implante de catéteres balão profilático, de janeiro/2008 a dezembro/2011. Todas as pacientes incluídas no estudo foram diagnosticadas no período antenatal com doença placentária associada a alto risco de hemorragia obstétrica. RESULTADOS: A média de idade das pacientes estudadas foi de 36 anos (32-42 anos. Nove pacientes eram portadoras de acretismo placentário, quatro possuíam placenta prévia, uma estava com gestação ectópica e uma apresentava miomatose uterina e coagulopatia associada a Lupus Eritematosos Sistêmico. O volume total de contraste utilizado para o procedimento variou entre 20 e 160 ml (média de 84 ml. A média do número total de dias de internação e o número de dias de internação após o procedimento foram, respectivamente, 12,4 e 4,9 dias. Em oito (53% casos, não houve necessidade de transfusão sanguínea no intraoperatório ou após a cirurgia. A média do número de unidades de sangue transfundida foi 2,06. A única complicação associada ao procedimento foi a trombose arterial de artéria ilíaca externa, observada em dois casos. CONCLUSÃO: A oclusão temporária de artérias hipogástricas é um método seguro e efetivo para controle de hemorragia em pacientes com elevado risco de sangramento obstétrico, quando realizado por equipe experiente. Os resultados deste estudo são observacionais, retrospectivos e não randomizados; portanto, não podemos apoiar o uso rotineiro dessa técnica, mas podemos incluí-la no arsenal de recursos para casos selecionados com potencial para sangramento.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jorge Viaña
2017-08-01
Full Text Available El presente artículo es una reflexión sobre la problemática de la interculturalidad crítica como una herramienta de emancipación y como presupuesto teórico y práctico de la decolonialidad del ser y del saber, de las formas del conocimiento, del capital y de las formas patriarcales en cuanto formas de opresión. En el presente artículo haremos énfasis también en algunos de los dilemas y obstáculos que están pasando con los primeros esfuerzos de construcción de las universidades indígenas. A partir de los principios de la epistemología de Thomas Khun, consideramos que la colonialidad del saber y las formas del conocimiento del capital y el patriarcado interiorizadas en nosotros operan de forma similar a lo que Khun llamo “ciencia normal”. Defendemos que el diálogo entre saberes y horizontes civilizatorios diferentes sobre el mundo supone rupturas epistemológicas y ontológicas profundas previas al “dialogo de saberes.”
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Yeimi Alexandra Alzate López
2014-10-01
Full Text Available O artigo analisa as experiências de enfermidade de pacientes com leucemia mieloide crônica (LMC, centrando nas dimensões que apontam a chegada da doença como uma ruptura biográfica. Este estudo qualitativo baseou-se na análise das narrativas de seis pacientes, com idades entre 23 e 62 anos, usuários do Sistema Único de Saúde (SUS e pacientes de um hospital – centro de referência em atenção hematológica na cidade de Salvador, Bahia, Brasil. Nos resultados apresenta-se a experiência de ruptura com base em três categorias (1 os significados da doença e a LMC como ameaça; (2 rupturas físicas, sociais e as experiências estigmatizantes; (3 a percepção de um “antes” e um “depois” da LMC, apontando para as mudanças no self, nas relações sociais e na vida cotidiana. Concluiu-se que os impactos biográficos, sociais e dos sistemas de saúde (considerando o custo das medicações atualizam e ampliam questões como o acesso a tratamentos, assim como o enfrentamento do certo e do incerto, em que o “conhecido” da LMC encontra-se pouco acessível ao estoque de conhecimento da vida cotidiana.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
MONICA SANCHEZ-STOPIGLIA
1999-06-01
Full Text Available We studied the clinical aspects of 100 consecutive premature newborns with and without intraventricular and periventricular hemorrhage (IPVH.The diagnosis of IPVH was obtained by ultrasonic scans of the skull during the first week of life and at the age of one month. Forty eight percent of newborns with IPVH had abnormal results, and there was a significant correlation with the neurological evaluation in 85% of the infants. The probability of normality for a child with no associated brain abnormalities was 72%, whereas for a child of the same gestational age with associated brain abnormalities was 48.7%.Foram estudados os aspectos clínicos de 100 recém-nascidos prematuros, com e sem hemorragia periventricular-intraventricular (HPIV. O diagnóstico foi obtido através de exames ultra-sonográficos de crânio, realizados durante a primeira semana de vida e na idade corrigida de um mês.Quarenta e oito por cento dos recém-nascidos com HPVI evidenciaram resultados anormais, sendo a correlação significativa com a evolução neurológica, em 85% das crianças. Crianças que não apresentaram anormalidades cerebrais associadas tiveram 72% de probabilidade de manter a evolução normal, enquanto para crianças da mesma idade gestacional porém com anormalidades cerebrais associadas, a probabilidade foi 48,7%.
Achados clínicos e patológicos em cães infectados naturalmente por herpesvírus canino
Oliveira, Eduardo C.; Sonne, Luciana; Bezerra Júnior, Pedro S.; Teixeira, Elisa M.; Dezengrini, Renata; Pavarini, Saulo P.; Flores, Eduardo F.; Driemeier, David
2009-01-01
Descrevem-se os achados clínicos e patológicos e os exames laboratoriais de filhotes de cães com diagnóstico post mortem de infecção por herpesvírus canino. Os casos ocorreram em duas propriedades da Cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, em abril de 2007 e julho de 2008. Clinicamente, os cães apresentaram anorexia, apatia, choro e dispneia. A morte dos cães ocorreu após 24-72 horas do início dos sinais clínicos. Na necropsia observaram-se hemorragia multifocal renal e hepatomegalia com p...
Ott, Rafael Duvelius
2010-01-01
Objetivo: Avaliar os efeitos de um protocolo acelerado de reabilitação (ACE) versus um protocolo tradicional de imobilização do tornozelo (TRA) sobre a função muscular e articular, após o tratamento cirúrgico da ruptura aguda do tendão de Aquiles. Método: 37 pacientes com diagnóstico de ruptura aguda do tendão de Aquiles foram submetidos ao tratamento cirúrgico aberto com reparo término-terminal pela técnica de Krackow. Após a cirurgia, foram divididos em dois grupos: no grupo ACE foi utiliza...
Consecuencias personales en la ruptura de la vida laboral. El caso de Telefónica
Directory of Open Access Journals (Sweden)
María Victoria Inmaculada Velasco Juez
2006-09-01
Full Text Available Desde mediados de los años setenta, el mundo del trabajo de los países occidentales comienza a cambiar progresivamente en su estructura y fisonomía. En los últimos años, como consecuencia de la búsqueda de competitividad y la política de fusiones y adquisiciones llevada a cabo en España por algunas grandes empresas, han aumentado de forma significativa las reducciones de plantilla. Considerando que estamos ante un proceso cultural de las sociedades contemporáneas y siendo parte integrante de ese colectivo, cada día más numeroso, de personas desvinculadas del trabajo remunerado a una edad temprana, estudié qué supone este hecho para un grupo de trabajadores de Telefónica. Esta empresa está llevando a cabo la mayor regulación de empleo de nuestro país; terminará 2007, por un plan iniciado en 1993, con una plantilla reducida en un 66 %. Para analizar cómo afecta este hecho a los trabajadores y en qué ámbitos, aspectos y dimensiones de su vida, tuve en cuenta las diferencias de interpretación de sus experiencias en cuanto al tiempo, al espacio y a la sociabilidad. También consideré las diferencias individuales: género, situación familiar, formación, trayectoria laboral, puesto que se ocupaba en la empresa, estrategias de ocupación del tiempo de ocio, etc. A partir de la etnografía se concluye que, siendo la actividad laboral remunerada un factor de identidad personal y social, un factor de integración y estructuración del ser humano, desde una perspectiva antropológico-social, la ruptura de dicha trayectoria, a una edad temprana y de forma brusca y no deseada, conlleva la necesidad de ajuste en todas las actividades del ser humano.
Hemorragia intraventricular en el neonato prematuro Intraventricular hemorrage in preterm infants
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José William Cornejo Ochoa
2005-01-01
Full Text Available La hemorragia intraventricular (HIV es la principal complicación neurológica en los prematuros; consiste en sangrado de la matriz germinal y las regiones periventriculares del cerebro. Su frecuencia y gravedad aumentan en la medida en que es menor el peso al nacimiento; se la halla entre 10 y 20% de los neonatos de 1.000-1.500 gramos y hasta en 70% en los menores de 700 gramos; se presenta en 85% de las veces en las primeras 72 horas posparto y en 95% ya es evidente al finalizar la primera semana; son múltiples los factores maternos y fetales que se han encontrado asociados con el aumento o disminución de su frecuencia, además del uso de algunos medicamentos. Se han propuesto diversos mecanismos fisiopatogénicos asociados a la inmadurez neurológica para explicar la aparición de la HIV. Las manifestaciones clínicas son variables en cuanto a presentación y evolución. La confirmación diagnóstica, la clasificación y el pronóstico se basan en la ecografía transfontanelar. La principal medida preventiva es la disminución de la frecuencia del parto prematuro; los resultados de otras medidas como el uso prenatal y posnatal de algunos medicamentos para evitarla y tratarla han sido variables. El pronóstico depende de la extensión de la hemorragia, del desarrollo de leucomalacia periventricular y del grado de dilatación ventricular. Neonatal intraventricular hemorrage (IVH is the main neurological complication in preterm infants involving bleeding into the germinal matrix and the periventricular brain areas. Its incidence and severity are greater with lower birthweigth: from 10-20% in 1.000-1.500 g babies to 70% in those less than 700 g. Most often (85% it appears during the first 72 hours after birth and almost 95% of the cases are evident by the end of the first week of life. Many maternal and fetal risk factors are associated with the risk of neonatal IVH. Diferent pathogenic mechanisms associated with an immature central nervous
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rafael Almeida Fighera
2008-08-01
Full Text Available O atropelamento por veículos automotivos contribui significativamente para as estatísticas de morte em cães. Entretanto, há poucos estudos sobre os aspectos patológicos reportados na literatura. Este artigo descreve 155 casos fatais de atropelamento por veículos automotivos em cães. Dos 155 cães atropelados, em 138 (89,0% havia lesões que explicavam a morte ou a razão para a eutanásia desses cães. Essas lesões incluíram traumatismo espinhal-medular (43 [27,7%], ruptura de órgãos parenquimatosos (40 [25,8%], traumatismo cranioencefálico (28 [18,1%], ruptura de órgãos ocos (16 [10,3%], fratura de costelas com laceração de órgãos parenquimatosos (15 [9,7%] e ruptura de diafragma com deslocamento de vísceras abdominais para a cavidade torácica (10 [6,4%].Motor vehicle-related trauma significantly contributes to death statistics of dogs. There are however few documented reports on the pathological aspects of such cases. This paper describes 155 fatal cases of dogs victimized by motor vehicle accidents. In 138 (89.0% of the 155 dogs hit by motor vehicles there were lesions that could explain the death or reason for these dogs being euthanatized. These lesions included vertebrospinal trauma (43 [27.7%], rupture of parenchymal organs (40 [25.8%], cranioencephalic trauma (28 [18.1%], rupture of hollow organs (16 [10.3%], rib fracture with subsequent laceration of parenchymal organs (15 [9.7%], and diaphragmatic rupture with displacement of abdominal viscera into the thoracic cavity (10 [6.4%].
Mayer,Alexandre; Frasson,Viviane Bortoluzzi; Ott,Rafael; Fortuna,Rafael de Oliveira; Vaz,Marco Aurélio
2010-01-01
A ruptura do tendão calcâneo (TC) reduz a sobrecarga mecânica dos flexores plantares (FP) do tornozelo. Essa alteração muda o equilíbrio natural entre os FP e flexores dorsais (FD) do tornozelo. O objetivo do estudo foi avaliar as razões isocinéticas concêntricas convencionais de torque de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de ruptura aguda do TC após dois protocolos diferentes de reabilitação. Após procedimento cirúrgico para reconstrução do TC, a amostra foi dividida de forma inten...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gilberto Nagahama
2007-03-01
Full Text Available OBJETIVO: apresentar uma técnica cirúrgica para pacientes submetidas ao parto cesáreo e que evoluem com hemorragia refratária ao uso de medicamentos. MÉTODOS: o critério de seleção das pacientes era falha do tratamento farmacológico no controle da hemorragia pós-parto e o desejo da paciente em preservar o útero. As pacientes foram submetidas ao parto cesáreo e evoluíram com hemorragia pós-parto imediata refratária ao uso de ocitocina, ergometrina e misoprostol. Aplicamos a técnica de sutura descrita por B-Lynch sem modificações. Com fio cromado catgut-2 ou poliglactina-1, transfixamos o útero em seis pontos, conforme padronização. Após compressão manual do útero realizada pelo assistente, o fio é tracionado pelas suas extremidades pelo cirurgião e é aplicado um nó duplo seguido de dois nós simples, para em seguida realizar-se a histerorrafia. RESULTADOS: utilizamos o fio cromado catgut-2 agulhado em três casos e poliglactina-1 agulhado em um. Nos quatro casos houve parada imediata do sangramento vaginal após aplicação da sutura. Não houve qualquer complicação durante a realização do procedimento e nem no puerpério imediato e tardio das quatro pacientes. CONCLUSÕES: esta técnica representa uma alternativa cirúrgica para o manejo da hemorragia pós-parto. Com sua aplicação relativamente fácil, rápida e segura, pode representar uma redução da morbimortalidade materna em nosso país.PURPOSE: to present a surgical technique for patients submitted to caesarean section, which evolves to medicine refractory hemorrhage. METHODS: a case report study, of which the including criteria were failure in the pharmacological treatment to control post-partum hemorrhage, and the patients' request to preserve their uterus. Four patients submitted to caesarean section which evolved to immediate post-partum hemorrhage, refractory to the use of ocytocin, ergometrine and misoprostol, were treated with the suture technique
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rômulo César Arnal Bonini
2012-03-01
Full Text Available Paciente de 75 anos, com ruptura da parede livre do ventrículo direito, corrigida com pontos de prolene 3.0 ancorados em tira de pericárdio bovino, promovendo o fechamento da ruptura. O paciente recebeu alta hospitalar no 59º dia de pós-operatório, em boas condições clínicas e laboratoriais.Patient 75, years-old, with free wall rupture of the right ventricle, corrected with prolene 3.0 points anchored in bovine pericardium patch, promoting the closure of the rupture. The patient was discharged on the 59th day after surgery in good clinical ans laboratorial conditions.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paulo Amarante
Full Text Available O presente trabalho busca refletir sobre as inovações produzidas pela Reforma Psiquiátrica para o governo da Saúde Mental no Brasil, especialmente por meio de um movimento artístico-cultural de construção de novas concepções sobre a loucura e o sofrimento mental. Desse modo, o artigo analisa as rupturas com o paradigma psiquiátrico que vêm sendo operadas a partir das experiências artístico-culturais brasileiras, por meio de inúmeros projetos de arte-cultura no campo da Saúde Mental, nos quais os atores do processo de reforma psiquiátrica vêm produzindo não só novas possibilidades de vida, expressão e inclusão social para os sujeitos em sofrimento mental, mas também a construção de um novo lugar social para a loucura. Finalmente, reflete-se sobre as mudanças no imaginário social no sentido da solidariedade, frente a permanências e resistências às mudanças e o surgimento de outras formas de exclusão e medicalização.
Análise fractal da fragmentação por impacto de porcelanas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
C. B. Mvumbi
Full Text Available Resumo As porcelanas são cerâmicas produzidas a partir de matérias-primas naturais (sílica, feldspato e caulim. Em algumas aplicações são adicionadas outras matérias-primas para o aumento da resistência mecânica e dielétrica. Elas são usadas na fabricação de variados produtos, sendo, portanto, muito estudadas e desenvolvidas há muito tempo. Neste trabalho, porcelanas com diferentes composições foram caracterizadas e submetidas à fragmentação por ruptura mecânica em um ensaio de impacto balístico. A ruptura mecânica nos materiais em geral produz uma dissipação de energia formando trincas e superfícies de fratura que tem uma geometria irregular. O principal objetivo deste trabalho foi a caracterização da microestrutura e a caracterização fractal da superfície de fratura de porcelanas. Para comparação, os ensaios de impacto também foram feitos em vidro e acrílico comercial. A avaliação da superfície de fratura e da dimensão fractal de ruptura foi feita pela análise da fração de fragmentos em função da probabilidade global de fratura. Os corpos de prova foram preparados na forma de discos cilíndricos, com espessura e diâmetros fixos. O ensaio de impacto mecânico foi feito sobre o centro dos discos, para os diferentes materiais, mantendo-se as mesmas condições de ensaio. Os resultados do tamanho e massa dos fragmentos foram obtidos em função da energia de impacto e do tipo de material. Desta forma, foi possível obter uma correlação entre as condições de ensaio e a composição do material com o padrão de ruptura fractal. Verificou-se que a porcelana nas composições usadas possuiu uma tenacidade ao impacto que se situou entre aquela do vidro e do acrílico. Finalmente foi feita uma correlação entre as propriedades de resistência mecânica com os padrões de trinca formados. Percebeu-se que o número, a forma das trincas e as ramificações formaram um padrão que foi relacionado com a
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fábio R. Távora
2007-05-01
Full Text Available Aneurismas de pontes aorto-coronárias de veia safena são eventos raros, usualmente assintomáticos e detectados de forma incidental. Rupturas espontâneas de pontes de safena são raras, havendo poucos dados radiológicos disponíveis na literatura. Relatamos o caso de um senhor de 39 anos internado com hematêmese dez anos depois de ter sido submetido a cirurgia de revascularização miocárdica. Imagens tomográficas mostraram três aneurismas nas pontes de safena, mas o exame não detectou ruptura. O paciente veio a falecer e a necropsia revelou que a causa do óbito havia sido ruptura de aneurisma de pontes de safena. Esse caso ilustra a necessidade de tratamento agressivo de aneurismas sintomáticos de pontes coronarianas.Aortocoronary saphenous vein graft (SVG aneurysms are rare, and are usually asymptomatic and detected incidentally. Spontaneous rupture of SVG is rare and imaging data are few. We report on a 39-year old man who was admitted to the hospital with hematemesis 10 years after aortocoronary bypass surgery. CT images revealed 3 aortocoronary SVG aneurysms, but failed to detect any rupture. His subsequent death due to rupture of SVG aneurysm was documented at autopsy, illustrating the need for aggressive treatment of symptomatic coronary graft aneurysms.
Hemorragia digestiva por tumor estromal gástrico
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Francisco de Souza Consolo
Full Text Available Gastrointestinal stromal tumors account for 0.1 to 3% of all resected gastric tumors and are the most common submucosal mass found in the stomach. Preoperative diagnosis is often difficult; consequently surgery is the best and only option on most cases. There are studies with different surgery techniques based on tumors location. The reported case led us at literature review with the intent of establishing preoperative diagnosis, therapeutic strategies and prognosis.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Sandra Davi Traverso
2003-02-01
Full Text Available Dois caprinos confinados, que recebiam ração e pasto no cocho, morreram uma semana após serem alimentados com arbustos de plantas de diferentes espécies, entre os quais encontrava-se Trema micrantha. Apenas um animal foi necropsiado. Achados macroscópicos incluíram palidez generalizada da carcaça, hemorragias subcutâneas na região do esterno e escápula, fígado amarelado, friável e com lobulação evidente. Na superfície de corte, o fígado apresentou áreas vermelhas deprimidas entremeadas por áreas claras, deixando na faca, restos de conteúdo amarelado de aspecto gorduroso. Histologicamente, observou-se necrose hepática centrolobular com hemorragia, associada à vacuolização de hepatócitos da região periportal. No encéfalo, havia vacuolização, degeneração e necrose de neurônios do córtex e hipocampo. Os indícios de ingestão da planta associado às lesões hepáticas descritas são compatíveis com intoxicação por Trema micrantha.Two goats which were housed and fed forages and commercial concentrate, died one week after being fed a mixture of plants. Amongst these plant was identified Trema micrantha. Only one animal was necropsied, and paleness of the carcass, subcutaneous haemorrhages in the region of chest and scapula, a yellowish and pliable liver with enhanced lobular pattern were the principal macroscopic findings. Additionally, in the cut surface from the liver, there were reddened and depressed areas mixed with withish ones. The most important histologic findings were hepatic centrilobular necrosis and haemorrhages associated with vacuolization of the periportal hepatocytes. In the encephalic tissue, there were vacuolisation, degeneration and necrosis of the neurones from cortex and hipocampus. The evidences of consumption of the plant and the hepatic lesions here described are consistent findings with the diagnosis of spontaneous poisoning by Trema micrantha.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ronaldo Peixoto de Mello
2006-12-01
Full Text Available Relatamos a seguir um caso de ruptura do septo interventricular após trauma torácico automobilístico com evolução relativamente benigna a despeito da extensão da lesão anatômica.We report a case of ventricular septal rupture following chest trauma resulting from a car accident. The outcome was relatively favorable despite the extension of the anatomic lesion.
Hasbun H, Jorge; Palavecino R, Patricio; Segura H, Patricia; Chavez R, Ignacio; Burgos S, Nelson; Tobar A, Hermógenes; Aliaga Q, Adolfo
2014-01-01
Las malformaciones vasculares uterinas son muy infrecuentes y se presentan asociadas a metrorragia con riesgo vital. Su incidencia no es conocida porque las series son de pocos casos. Presentamos tres pacientes con hemorragia obstétrica cuyo estudio diagnóstico con ultrasonido y angiografía, demostró malformación arteriovenosa uterina. En un caso, dada la extensión de la lesión, el tratamiento fue con embolización bilateral de arterias uterinas seguida de histerectomía. Otras dos pacientes, p...
Considerações sobre o tratamento das hemorragias subaracnóideas espontâneas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
J. Armbrust-Figueikedo
1952-09-01
Full Text Available O tratamento das hemorragias subaracnóideas espontâneas é estudado pormenorizadamente. Com poucas exceções, êsses casos são devidos a rotura de um aneurisma intracraniano, situado em 72% dos casos na artéria carótida interna ou em um de seus ramos principais. A incidência e a etiologia dos aneurismas são discutidas. O aneurisma se deve a um imperfeito desenvolvimento das paredes vasculares, associado a uma lesão degenerativa. A sintomatologia está ausente, na grande maioria dos casos, até a rotura do aneurisma, quando o paciente perde a consciência, entra em choque, com sinais de comprometimento dos nervos cranianos ou dos centros superiores. A presença de sangue no líqüido cefalorraquídeo, com aumento da pressão, é achado diagnóstico. O prognóstico dos aneurismas é grave; 40% dos pacientes vêm a falecer com a primeira hemorragia; daqueles que resistem ao primeiro acidente, 30% virão a falecer no segundo, terceiro ou quarto episódios dentro de um período de 10 anos. O tratamento da fase aguda é conservador, com absoluto repouso no leito. Quando as condições o permitam, arteriografias devem ser obtidas para demons- tração do aneurisma. O tratamento cirúrgico deve então ser instituído, a técnica variando de acôrdo com a localização da lesão, condições da circulação colateral, possibilidade de acesso cirúrgico direto, etc. O tratamento indireto deve ser associado ao direto, sempre que possível; far-se-á, portanto, a oclusão de uma ou mais artérias no pescoço com subseqüente isolamento intracraniano do aneurisma. As diferentes técnicas cirúrgicas são discutidas. Nos casos tratados pelo método conservador a mortalidade é de 48% e nos casos tratados pela cirurgia, de 14%. Cinco casos de aneurismas intracranianos são apresentados com a finalidade única de ilustrar os problemas clínicos. Êsses casos demonstram os diferentes tipos de evolução clínica e refletem a gravidade do progn
Tratamento cirúrgico da hemorragia cerebral: considerações a propósito de 11 casos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Walter C. Pereira
1977-03-01
Full Text Available Após breves comentários sobre os achados angiográficos em 298 doentes com acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, é realçada a importância da angiografia cerebral como o método ideal de diagnóstico, tendo em vista a variedade de fatores fisiopatogênicos e etiológicos envolvidos na gênese dessas síndromes. São discutidos a seguir, particularmente, os resultados obtidos com o tratamento cirúrgico de 11 pacientes com hematoma intracerebral espontâneo. Apesar da divergência de opiniões a este propósito, a melhora acentuada que observamos em 54,6% de nossos doentes, motiva-nos a considerar o tratamento cirúrgico indicado na maioria dos casos de hemorragia cerebral primária.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Andréa Maria Cordeiro Ventura
2005-04-01
Full Text Available OBJETIVO: Relatar um caso de ruptura da via aérea em criança vítima de trauma torácico decorrente de queda do tanque de lavar roupas. DESCRIÇÃO: Relato de caso descritivo. O paciente pré-escolar de 34 meses, do sexo masculino foi atendido na unidade de terapia intensiva pediátrica de Hospital Universitário. Foram realizados os seguintes procedimentos: radiografia simples e tomografia de tórax, endoscopia respiratória, toracotomia, antibioticoterapia, ventilação mecânica. A radiografia simples de tórax, tomografia computadorizada de tórax e endoscopia respiratória foram necessárias para definir o diagnóstico de ruptura traumática da via aérea associada a contusão pulmonar, pneumotórax, pneumomediastino e enfisema subcutâneo. O paciente foi submetido a toracotomia para reparação de lesão quase completa de brônquio principal esquerdo. Antibioticoterapia de largo espectro e suporte ventilatório contribuíram para resolução do caso sem seqüelas a médio prazo. COMENTÁRIOS: Na vigência de trauma torácico em criança, a busca diagnóstica por lesões incomuns, mas potencialmente letais, como a ruptura da via aérea, deve ser incessante, particularmente naqueles pacientes com fortes evidências clínicas. A complementação diagnóstica deve ser otimizada com a radiografia simples de tórax, a tomografia de tórax e o exame endoscópico que estabelece o diagnóstico definitivo.OBJECTIVE: To report a case of airway disruption in a child victim of blunt thoracic trauma due to falling off a sink. DESCRIPTION: Descriptive case report. A 34-month old boy victim of thoracic trauma was seen at the pediatric intensive care unit of a university hospital. Plain chest radiograph, thoracic computed tomography, bronchoscopy, thoracotomy, antibiotics, hemodynamic and respiratory support were performed. Plain chest radiograph, thoracic computed tomography and bronchoscopy were performed in order to arrive at a precise diagnosis of
El sistema de alternancia de turnos en los intercambios sincrónicos mediatizados por ordenador
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Cristina Vela Delfa
2011-09-01
Full Text Available El objetivo de este artículo es el estudio de las interacciones de tipo sincrónico mediatizadas por ordenador, es decir, las conversaciones electrónicas desarrolladas con aplicaciones de chat o mensajería instantánea. Examinamos los conceptos manejados por el análisis de la conversación en el marco de la etnometodología con el objetivo de determinar la idoneidad de su aplicación a este tipo de interacciones. A partir de esta reflexión observamos que tales intercambios manifiestan propiedades estructurales específicas que afectan de manera directa a la gestión de los turnos de palabra. Los solapamientos entre turnos son constantes, ya que la persistencia del texto escrito permite que en cualquier momento opere la autoselección. Además, la necesidad de ostentar la presencia conversacional, que solo resulta posible con la publicación en pantalla de las contribuciones, lleva a los interlocutores a desarrollar estrategias compensatorias como, por ejemplo, la segmentación de las intervenciones. Todo ello contribuye a la ruptura de los pares de adyacencia cuya relación prioriza la relevancia informativa frente a la contigüidad estructural.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Guillermo Villalta‐Alonso
2011-01-01
Full Text Available La ruptura de los aneurismas de aorta abdominal representa un evento clínico muy importantedebido a su alta tasa de mortalidad. Los indicadores empleados actualmente para decidir eltratamiento a pacientes con aneurismas son el diámetro máximo transversal y la tasa de crecimiento,los que pueden ser considerados insuficientes, pues no tienen una base teórica físicamentefundamentada. En el presente artículo se definen los fundamentos para el diseño de una herramientainformática para PC que permita predecir, con suficiente precisión para ser clínicamente relevante, elriesgo de ruptura de aneurismas de aorta abdominal sobre bases personalizadas del paciente. Laherramienta consta de 3 módulos, que están diseñados para procesar toda la información delpaciente e integrarla mediante un modelo que incorpora la interrelación de los factores biomecánicosde diferentes naturalezas (biológicos, estructurales y geométrico y escalas (temporal y dimensional,con el objetivo de calcular un indicador numérico y personalizado del riesgo de ruptura. Estaherramienta debe constituir un elemento auxiliar del facultativo médico en la toma de decisionesrespecto del tratamiento adecuado a pacientes con aneurisma.Palabras claves: AAA, riesgo de ruptura, modelo multiescala, predicción, herramienta informática.___________________________________________________________________AbstractThe rupture of abdominal aortic aneurysm (AAA represents an important clinical event due to its highmortality rate. Currently the criteria to decide on the treatment of AAA patients are the peaktransverse diameter and the growth rate which can be considered insufficient because they have nota reasonable physical base. The foundations for the design of PC software to predict, with sufficientaccuracy to be clinically relevant, the risk of AAA rupture on patient-specific basis are defined in thispaper. The software consists of 3 modules which are designed for processing all
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Catarina Santos Carvalho
2013-04-01
Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de hemorragia subaracnoidea (HSA durante a gravidez é rara, sendo que cerca de metade é devida a malformações arteriovenosas (MAV. Os autores descrevem a abordagem anestésica de uma grávida de 39 semanas proposta para cesárea, com história de HSA por MAV às 22 semanas. RELATO DO CASO: Grávida de 39 semanas, saudável previamente à gravidez, com antecedentes de HSA às 22 semanas de gestação, manifestada por cefaleias, vômitos e tonturas, sem perda de consciência ou outros déficits à admissão no serviço de urgência. A ressonância magnética (RM revelou MAV frontal esquerda. Após curto internamento para estabilização e diagnóstico, decidiu-se manter a gravidez e o seguimento ambulatorial multidisciplinar por neurocirurgia e obstetrícia em consulta de alto risco. Optou-se por fazer cesárea eletiva às 39 semanas sob anestesia peridural lombar. No intraoperatório ocorreu um episódio de hipotensão rapidamente revertida com fenilefrina. O Índice de Apgar do recém-nascido foi de 10/10. O cateter peridural foi usado para analgesia pós-operatória, também sem intercorrências. CONCLUSÕES: São muito raros os casos publicados de abordagem anestésica de grávidas com MAV sintomáticas. Todas as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, desde optar por continuar a gravidez ao momento ideal para intervir na MAV, passando pelo tipo de anestesia e analgesia, foram ponderadas em função do risco de dano cerebral. Do ponto de vista anestésico, os autores enfatizam a necessidade de estabilidade hemodinâmica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El aparecimiento de la hemorragia subaracnoidea (HSA durante el embarazo es algo raro, siendo que aproximadamente la mitad se debe a malformaciones arteriovenosas (MAV. Los autores describen el abordaje anestésico de una embarazada de 39 semanas programada para cesárea, con un historial de HSA por MAV a las 22 semanas. RELATO DEL CASO: Embarazada
Ruptura traumática de via aérea em criança: um desafio diagnóstico
Ventura,Andréa Maria Cordeiro; Góes,Patrícia Freitas; Otoch,José Pinhata; Fernandes,José Carlos
2005-01-01
OBJETIVO: Relatar um caso de ruptura da via aérea em criança vítima de trauma torácico decorrente de queda do tanque de lavar roupas. DESCRIÇÃO: Relato de caso descritivo. O paciente pré-escolar de 34 meses, do sexo masculino foi atendido na unidade de terapia intensiva pediátrica de Hospital Universitário. Foram realizados os seguintes procedimentos: radiografia simples e tomografia de tórax, endoscopia respiratória, toracotomia, antibioticoterapia, ventilação mecânica. A radiografia simples...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
A. J. Lucendo Villarín
2005-08-01
Full Text Available Alterations in blood clotting are a frequent complication of serious heatstroke and may result in gastrointestinal bleeding. We report the case of a 26-year-old man who was admitted to our hospital with symptoms of hyperthermia associated with encephalopathy and disseminated intravascular coagulation (DIC after prolonged exposure to sunlight. He presented hematemesis, after which he was diagnosed with having a bruising of the esophagus that took up the upper and lower thirds, there being no other lesions in the stomach or duodenum. After supportive treatment and following the resolution of the underlying pathology, the endoscopy-revealed injuries healed with a complete normalization of the esophageal mucosa. Esophageal submucosal bruising is an exceptional cause of hematemesis in serious heatstroke not previously described in the literature.Las alteraciones de la coagulación son una complicación frecuente en el golpe de calor grave, y pueden ser causa de hemorragia digestiva. Presentamos el caso de un varón de 26 años que fue admitido en nuestro hospital por un cuadro de hipertermia, asociado con encefalopatía y coagulación intravascular diseminada tras exposición solar prolongada. Presentó hematemesis por la que fue diagnosticado de múltiples hematomas esofágicos que ocupaban los tercios superior e inferior del órgano, en ausencia de otras lesiones en estómago y duodeno. Tras el tratamiento de soporte y la resolución de la patología subyacente, desaparecieron las lesiones endoscópicas, normalizándose la mucosa esofágica.
Álvarez Zepeda, Carlos; Sanhueza Pozarski, Belén; Fuschini Villarroel, Loreto; Ruiz Figueroa, Iván; Pérez Castro, Pablo
2016-01-01
RESUMEN El neumotórax espontáneo primario es la presencia de aire en la cavidad pleural como consecuencia de la ruptura de bulas o blebs subpleurales en un pulmón que por otro lado está sano y sin antecedentes traumáticos. Es más frecuente en hombres que en mujeres y es raro en el embarazo, habiéndose publicado menos de 60 casos en la literatura. El objetivo es reportar un neumotórax espontáneo en una embarazada y realizar una revisión del tema. El caso corresponde a una mujer de 19 años, pri...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Samara Jacinto Lima
2016-06-01
Full Text Available A talidomida é uma droga com efeito anti-inflamatório, imunomodulador e antiangiogênico. Devido a isso, vêm sendo publicados diversos relatos de casos, descrevendo sua eficácia no tratamento de hemorragia digestiva secundária à angiodisplasias do trato gastrointestinal, à doença inflamatória intestinal e um caso de resposta clínica na hemorragia secundária à ectasia vascular de antro gástrico (GAVE. No presente trabalho, relatamos o caso de uma paciente de 52 anos, com cirrose hepática e ectasia vascular do antro gástrico, que apresentou seis episódios de hemorragia digestiva alta com necessidade de transfusão sanguínea, apesar da terapia endoscópica estabelecida. Iniciamos talidomida na dose de 100 mg/dia que em seguida foi reduzida para 50 mg/dia. A paciente evoluiu com melhora clínica significativa, não apresentando novos episódios de sangramento, nem necessidade de transfusões sanguíneas. Apesar da interrupção da terapêutica endoscópica, persistiu assintomática e a endoscopia de controle após 3 meses não visualizava mais sangramento ativo nas lesões do antro. Portanto, este trabalho tem como objetivo descrever que a talidomida se mostrou eficaz, em baixa dose, para o controle do sangramento secundário à GAVE nesta paciente.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Pedro Carvalho Oliveira
2017-02-01
Full Text Available Este artigo tem como objetivo debater o conceito histórico de movimentos sociais, tentando entender a inadequação dos movimentos neofascistas no Brasil e nos Estados Unidos, entre 1990 e 2010, ao mesmo. Tal análise, realizada por meio do Hate Rock, gênero musical executado por neofascistas, procura entender também a formação histórica dos neofascismos nos dois países, respeitando suas diferenças e semelhanças, e a adaptação ao presente de discursos que surgiram no início do século XX. Portanto, ao mesmo tempo, vamos buscar uma síntese que mostre rupturas e continuidades com o passado entre os dois casos, bem como a sua participação social e política à luz das definições do que são os movimentos sociais.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Oliveira Simone Tostes de
2003-01-01
Full Text Available A ruptura do ligamento cruzado cranial (LCC é uma das patologias de maior prevalência no joelho de cães e sua correção é um problema atual. Após a ruptura experimental do LCC, em cães, implantou-se o tendão do músculo extensor longo dos dedos, homólogo, conservado em glicerina a 98%, associado ao fio de mononáilon, utilizando-se técnica intra-articular. Foram utilizados 18 cães com peso médio de 16,5kg, adultos, separados em três grupos (A, B e C e avaliados por 45, 80 e 120 dias de pós-operatório, respectivamente. Foi realizada avaliação clínica, radiográfica, macroscópica e histológica. A técnica demonstrou-se eficiente para o retorno funcional do membro promovendo estabilidade articular, apesar de o implante biológico ter sido reabsorvido na maioria dos animais, e do fio de náilon ter perdido sua tensão inicial.
TOXICIDAD AGUDA DE Aleurites moluccana POR VIA ORAL EN RATAS SPRAGUE-DAWLEY
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Laura Rocío Orellana-Cuéllar
2014-12-01
Full Text Available Objetivo: Determinar la toxicidad aguda por Aleurites moluccana por administración oral en ratas Sprague-Dawley. Metodología: Estudio experimental realizado en el Instituto de Patología de la Facultad de Medicina-UNMSM. Se usaron treinta ratas Sprague-Dawley, hembras y machos, de 6 semanas de edad. Se formaron aleatoriamente tres grupos de diez ratas: grupo A1, recibió 8,2 mg/Kg de peso de A. moluccana; grupo A2, recibió 2000 mg/Kg de peso de A. moluccana; grupo control, recibió agua ad libitum. Se evaluaron los signos clínicos de toxicidad, los pesos, variables bioquímicas y las características histopatológicas de hígado, riñón, corazón, intestino, bazo y gónadas. Se consideró significativo un p0,05. Los grupos A1 y A2 presentaron signos clínicos de toxicidad y la muerte de tres ratas; células hepáticas binucleadas y regenerativas en el hígado; y hemorragia glomerular en el riñón. Conclusiones: Las variables clínicas e histopatológicas en hígado y riñón demostraron que la Aleurites moluccana produce toxicidad aguda, las variables bioquímicas no demostraron este efecto. Palabras Claves: Aleurites moluccana, Toxicidad aguda, Ratas Sprague-Dawley.
Gómez Lubo, Liliana Isabel; Muñoz Restrepo, Juliana; Tovar Fajardo, Diana Carolina; Mejía Rodríguez, Margarita Rosa
2013-01-01
OBJETIVO. La ruptura prematura de membranas (RPM) es una patología con alta prevalencia en nuestro medio, presenta importantes tasas de morbi mortalidad perinatal cuando se presenta antes del término, no hay claridad acerca de cuál es la mejor opción terapéutica que represente mayores beneficios tanto para el feto como para la madre. El éxito del manejo elegido depende de la edad gestacional y de las causas asociadas que hagan imperativo o no terminar la gestación. Esto motivó a realizar ésta...
Sinovite linfocítica plasmocítica associada à ruptura de ligamento cruzado cranial em um cão
Tatarunas, Angelica Cecilia; Matera, Julia Maria; Dagli, Maria Lucia Zaidan; Galeazzi, Viviane Sanchez; Unruh, Silvana Maria
2006-01-01
Este relato descreve um caso de sinovite linfocítica plasmocítica associada à ruptura do ligamento cruzado cranial em joelho esquerdo de um cão, fêmea, Pit Bull com histórico de claudicação bilateral em membros pélvicos. Durante a artroscopia, observou-se membrana sinovial bastante congesta e irregular, hiperplasia e hiperemia de vilos sinoviais, além de lesões degenerativas de cartilagem. A análise histopatológica da membrana sinovial denotou a presença de nódulos linfoplasmocíticos. This...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Luz Souto
2015-10-01
Full Text Available El estudio de las vanguardias a través de su contexto histórico y de sus producciones artísticas se propone como una actividad interdisciplinar, en la que los alumnos no solo se centren en el aspecto literario sino que también observen cómo se lleva adelante la ruptura de principios de siglo XX respecto a la pintura, el cine, la arquitectura y la música, mediante el uso de la lengua española. Este artículo propone clases que se impartan de manera participativa, desde la lectura y el análisis conjunto de los manifiestos, pasando por la visionado de cortos, el audio de música de vanguardia y la visualización de obras de arte. Mediante la integración de literatura y uso de la lengua, se propone un enfoque por tareas que derive en la propuesta de actividades de creación, en las mismas se potenciarán los perfiles de cada alumno.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lygia Ohlweiler
2003-12-01
Full Text Available This study compared the results of neurodevelopmental examination at 6 months' corrected age of premature infants with neonatal seizures and/or intracranial hemorrhage and normal premature infants. There was a statistically significant correlation (p=0.000007 between intracranial hemorrhage and seizures in the group of 68 premature infants seen in the neurodevelopmental outpatient service at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil. Intracranial hemorrhage was significantly associated with multiparity (p=0.02. The neurodevelopmental examination at 6 months' corrected age revealed that patients who suffered neonatal intracranial hemorrhage and/or seizures had inappropriate muscle tone, strength and reflexes, as well as delay in head control. Conclusion: we compared the results of neurodevelopmental examinations of two groups of premature infants at 6 months' corrected age. The difference in neurological development at 6 months' corrected age was statistically significant when comparison was corrected for premature infants who had neonatal seizures and periventricular hemorrhage.Este estudo comparou os resultados do exame do desenvolvimento neuropsicomotor aos seis meses de idade corrigida de lactentes prematuros com crises neonatais e/ou hemorragia intracraniana com lactentes prematuros sem estas intercorrências. Houve uma correlação estatisticamente significativa (p=0.000007 entre hemorragia intracraniana e crises neonatais no grupo de 68 lactentes prematuros vistos no ambulatório de neurodesenvolvimento do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil. Hemorragia intracraniana foi significativamente associada com multiparidade (p=0.02. O exame do desenvolvimento neuropsicomotor aos 6 meses de idade corrigida mostrou que pacientes que sofreram hemorragia intracraniana neonatal e/ou crises neonatais tiveram tônus, forças e reflexos inapropriados, bem como atraso no controle do sustento cefálico. Conclusões: Comparamos os resultados
Directory of Open Access Journals (Sweden)
María Alfonsina Ceriani
2015-04-01
Full Text Available La actividad agropecuaria (por la transformación biológica que produce en los activos de una entidad agropecuaria es una actividad excepcional desde el punto de vista de la aplicación de los modelos de contabilidad, y su tratamiento, reconocido por la normativa contable nacional (RT22 e internacional (NIC41, ha marcado una especie de ruptura novedosa con las prácticas tradicionales ya consolidadas. Sin embargo, existen no pocos problemas de aplicación y adaptación de las nuevas propuestas contables que sugieren que se está frente a una ruptura insana. El trabajo recorre los principales puntos problemáticos de esta ruptura intentando responder al interrogante de ¿en qué medida la aplicación de estas normativas logran resolver los problemas de medición y exposición de los estados financieros de entes agropecuarios generando información razonable y útil para sus usuarios?
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lucas Soares Portela
2014-03-01
Full Text Available RESENHA:CAMAROTTI, Gerson. Segredos do Conclave: os bastidores da eleição do papa Francisco e a operação do Vaticano para estancar a hemorragia de fiéis na América Latina. 1ª ed. São Paulo: Geração Editorial, 2013.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Virginia Moreira
2007-04-01
Full Text Available Este artigo descreve um estudo sobre a vivência de rompimento do casamento de mulheres deixadas por seus maridos. Teve como objetivo compreender como mulheres de Tianguá - CE - Brasil vivenciavam a ruptura da relação, descrevendo os fatores reconhecidos como agentes do rompimento da relação amorosa. A partir da experiência vivida morando em Tianguá, nossa hipótese era que essas mulheres vivenciavam o rompimento como uma experiência estigmatizada de desestruturação de sua vida pessoal. Utilizando a metodologia fenomenológica crítica com base na filosofia de Merleau-Ponty, realizamos entrevistas semi-estruturadas com 15 mulheres, com idade entre 25 e 35 anos, que haviam morado com o parceiro e com ele tinham filhos e cuja relação marital tinha se rompido havia pelo menos dois anos. Os resultados confirmaram nossas suspeitas: as mulheres colaboradoras deste estudo se sentiam estigmatizadas, encontrando no corpo um aparato para as emoções que expressavam sua dor e reconhecendo-se como incompetentes e discriminadas pela cultura patriarcal local.Este artículo describe un estudio sobre la vivencia de rompimiento del casamiento de mujeres dejadas por sus maridos. Tuvo como objetivo comprender cómo mujeres de Tianguá-Ce-Brasil vivenciaban la ruptura de la relación, describiendo los factores reconocidos como agentes del rompimiento de la relación amorosa. La partir de la experiencia vivida viviendo en Tianguá, nuestra hipótesis era la de que esas mujeres vivenciaban el rompimiento como una experiencia estigmatizada de desestructuración de su vida personal. Utilizando la metodología fenomenológica crítica, con base en la filosofía de Merleau-Ponty, realizamos encuestas semiestructuradas con 15 mujeres, con edad entre 25 y 35 años, que habían vivido con la pareja y con él tenían hijos y cuya relación matrimonial se había roto hacía por lo menos dos años. Los resultados confirmaron nuestras sospechas: las mujeres
Esofagogastrofundoplicatura videolaparoscópica por técnica mista
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Bruno Zilberstein
Full Text Available A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE é uma patologia freqüente, acometendo cerca de 10% da população geral. Esta incidência tem se elevado nos últimos anos. Tradicionalmente, sua abordagem terapêutica inicial é clínica, porém, o número de indicações cirúrgicas tem aumentado principalmente às custas das vantagens da videolaparoscopia. Durante o período de janeiro de 1993 a março de 1998, 112 pacientes foram submetidos a fundoplicatura e hiatoplastia por videolaparoscopia para o tratamento da DRGE, sendo 62 (55,3% do sexo masculino e 50 (44,7% do sexo feminino. A idade variou de 20 a 90 anos, com média de 40 anos. As indicações cirúrgicas foram doença refratária ao tratamento clínico (76,9%, seguido por esôfago de Barrett (16,1 %, estenose esofágica (3,5%, hemorragia digestiva alta por úlcera esofágica (2,6% e hérnia hiatal paraesofágica (0,9%. Para o procedimento cirúrgico foram utilizados cinco trocartes. A hiatoplastia foi realizada com pontos em "X". Na fundoplicatura, após a passagem do fundo gástrico por trás do esôfago abdominal, inicialmente se realiza um ponto tomando as duas extremidades do fundo gástrico, porém sem fixar esta sutura ao esôfago. A partir daí, mais quatro pontos são realizados, sendo dois acima e dois abaixo deste ponto inicial, de maneira a envolver o esôfago, de modo parcial (2700. O tempo médio de cirurgia foi de 80 minutos e o de internação, de 1,8 dias. Ocorreram duas conversões (1,7%. Não houve mortalidade, e as complicações assinaladas foram pneumotórax (0,9%, enfisema subcutâneo (0,9%, disfagia transitória (26% e disfagia persistente (3,5%. A fundoplicatura mista laparoscópica tem se mostrado um procedimento seguro e eficaz para o tratamento definitivo da DRGE com baixo número de complicações, reunindo as vantagens clássicas da cirurgia laparoscópica: curto período de internação, rápida recuperação e bons resultados estéticos; e às de uma t
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lul, Rodrigo Mayer
2013-01-01
Conclusões: Apesar do hamartoma de glândulas de Brunner ser uma lesão benigna e rara, de crescimento indolente e comumente assintomática, pode provocar quadros graves como o descrito neste relato, devendo ser sempre lembrado como diagnóstico diferencial em casos de hemorragia digestiva alta
Afasia produzida por lesão paramediana do hemisferio dominante: registro de um caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Francisco Otaviano Lima Perpetuo
1980-12-01
Full Text Available Uma paciente com evidência de ruptura de aneurisma da artéria pericalosa esquerda e formação de hematoma envolvendo a fissura interhemisférica e região paramediana do hemisfério esquerdo apresentou inicialmente quadro de mutismo que evoluiu para afasia caracterizada por ausência de fala espontânea, relativa preservação da capacidade de repetição e evidente preservação da compreensão. O quadro corresponde à chamada "afasia motora trans-cortical". A paciente apresentou acentuada melhora, em curto espaço de tempo, após a drenagem do hematoma. A possibilidade de que lesão da região paramediana do hemisfério cerebral dominante possa provocar afasia é pouco conhecida e muitos casos são provavelmente mal diagnosticados, devido à transitoriedade dos principais sintomas e à confusão com demência não específica.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Eduardo Baiochi
2005-10-01
Full Text Available Avaliamos a ocorrência da hemorragia feto-materna entre 343 puérperas que receberiam profilaxia da aloimunização Rh com emprego de imunoglobulina anti-D. Realizamos o teste de roseta para triagem dos casos que necessitariam determinação quantitativa do volume de sangue fetal transferido para circulação materna, que foi então apurado pelo teste de Kleihauer-Betke (K-B. O teste de roseta apresentou resultado positivo em 22 casos (6,4%. Em cinco dessas amostras o teste de K-B não apontou hemorragia feto-materna (falso positivo do teste de roseta de 1,45% e noutra a leitura do teste não foi conclusiva. Tivemos oito casos com volume apurado de hemorragia feto-materna This study evaluated fetomaternal hemorrhage (FMH in 343 postpartum patients who required prophylaxis of Rh alloimmunization with anti-D immunoglobulin. The rosette test was applied to screen for patients needing quantitative determination of fetal blood transferred from the maternal circulation, which was then measured by the Kleihauer-Betke test (K-B. The rosette test was positive in 22 cases (6.4%. In five of these cases, K-B did not show fetomaternal hemorrhage (a 1.45% false-positive rate for the rosette test, and in one case the test was inconclusive. There were 8 cases with FMH 30ml (0.58%, requiring a supplementary dose of anti-D. The study concludes that following the rosette test, additional evaluation of FMH using a quantitative test was unnecessary in 93.6% of the cases.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Douglas de Toledo Piza
2012-06-01
ainda preocupada com a mudança cultural, mas rejeitando a teoria da aculturação. Essa visão alternativa e crítica surge na Universidade de São Paulo, pelas mãos de Eunice Durham. O artigo advoga que essa ruptura é semelhante (e na verdade guarda causas em comum à ruptura sofrida pelos “estudos de comunidade”, também introduzidos por Willems, mas contrastados com um modelo alternativo, por alunos de Florestan Fernandes, preocupados com o desenvolvimento da sociedade capitalista no Brasil e com a formação da sociedade de classes
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Silvio Francisco
1997-09-01
Full Text Available Foram observados 23 casos de pacientes com suspeita clínica de hemorragia subaracnoídea (HSA, com tomografia de crânio (CT sem sinais de sangramento, com diagnóstico definitivo realizado por exame de líquido cefalorraquiano(LCR. Desses, 20 casos foram submetidos a angiografia cerebral. Estabeleceu-se a classificação clínica de Hunt & Hess. Os principais achados neste estudo foram:1 um terço dos pacientes apresentou intervalo de tempo entre o ictus e a realização da CT e do LCR entre 24 e 48 horas, período de maior sensiblidade da CT; 2 dos pacientes estudados com angiografia cerebral, 55% tiveram o diagnóstico de aneurisma com predomínio no território de carótida e cerebral anterior; 3 o grau clínico dominante foi Hunt & Hess I e II. Todos os achados encontrados demonstraram a necessidade da realização de LCR em suspeita de HSA sem sinais de sangramento na CT.We observed 23 pacients with clinical hypothesis of subarachnoidal hemorrhage (SAH having cranial tomography (CT without bleeding signals. The final diagnosis of SAH was made upon the cerebrospinal fluid (CSF results. Twenty cases were submitted to brain angiography. They were focused under the clinical classification of Hunt & Hess. The main results were: 1 1/3 of patients had interval time between 24 and 48 hours after ictus and before CT and CSF making; this was the most sensitive CT time; 2 55% of patients with brain angiography had aneurysm predominantly in the carotid and anterior cerebral artery territory; 3 the dominant clinical degree was Hunt & Hess I e II. Conclusion: the results demonstrate the need of CSF test in case of SAH clinical diagnosis with CT showing no bleeding signals.
Modelado de curvas de ruptura en la adsorción de agua sobre sílica gel y zeolita 4A
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Andrés Rivera Guerrero
2014-01-01
Full Text Available Este artículo presenta el desarrollo de un modelo computacional para simular la adsorción de agua en un lecho empacado, comparando el desempeño de una zeolita 4A y una sílica gel tipo ‘A’. Se usó una variación de la isoterma de Langmuir para la zeolita 4A y la isoterma de Tóth para la sílica gel; se utilizó el modelo de fuerza motriz lineal (LDF para la velocidad de adsorción, con un coeficiente total dependiente de la temperatura. El modelo está constituido por cinco ecuaciones diferenciales parciales asociadas con las variables: fracción molar de agua, temperatura, presión, velocidad superficial y carga adsorbida de agua. Para resolver el sistema se empleó el método de líneas (MOL con el integrador ODE15S de Matlab ® . Se evaluaron como variables de respuesta el intervalo de tiempo característico de la curva de ruptura, la asimetría, la temperatura máxima y la caída de presión, mediante un esquema factorial de dos niveles. El tipo de adsorbente es la variable que más influencia tiene en las variables de respuesta. A la zeolita corresponde la mayor velocidad de adsorción, comportamiento que puede explicarse si se observa la forma de su isoterma de adsorción, aunque presenta una menor capacidad de retención de agua y mayor resistencia a la transferencia de masa.
Modelos de cinemática de placas para Antártida durante la ruptura de Gondwana: una revisión
M.E. Ghidella; L.A. Lawver; S. Marenssi; L.M. Gahagan
2007-01-01
La historia de apertura del mar de Weddell y del Oc éano Atlántico Sur es crítica para comprender la ruptura de Gondwana y la evolución geológica de Antártida desde el Jurásico temprano. La dispersión de los fragmentos gondwánicos es importante para entender la circulación oceánica del pasado, descifrar la historia de las cuencas sedimentarias ubicadas al Este de la Península Antártica y establecer posibles rutas de dispersión de flora y fauna entre los continentes australes. Desafortunadamen...
Excreción de promastigotos de Leishmania pifanoi por Lutzomyia youngi experimentalmente infectada
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Elina Rojas
1995-12-01
Full Text Available Se describe el desarrollo poblacional promastigótico de Leishmania pifanoi en Lutzomyia youngi experimentalmente infectada y mantenida con sacarosa al 50% bajo condiciones constantes de temperatura y humedad. Se reconocen dos etapas para la diferenciación y el crecimiento de los parásitos entre las dos y ciento veinte horas postprandiales. Hasta 48 horas tiene lugar la diferenciación pleomórfica de amastigotos en promastigotos cortos, que se multiplican por división binaria hasta las 60 horas, cuando ocurre la ruptura de la membrana peritrófica. La segunda etapa tiene lugar entre las 72 y 96 horas cuando algunos parásitos migran hacia la válvula esofágica y los demás parásitos libres son excretados en gotitas fecales como promastigotos grandes y activos. Las primeras gotitas excretadas dan reacción positiva a glucosa o contienen cristales de urato. El exceso de promastigotos de la segunda fase de desarrollo es eliminado en las últimas excretas que dan reacción positiva con las pruebas Hemoscreen y Biuret para proteínas totales y también para glucosa, y constituyen el 82% del total de gotas excretadas. La excreción de parásitos por Lu. youngi es fase normal del desarrollo de L. pifanoi en un vector.
Excreción de promastigotos de Leishmania pifanoi por Lutzomyia youngi experimentalmente infectada
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rojas Elina
1995-01-01
Full Text Available Se describe el desarrollo poblacional promastigótico de Leishmania pifanoi en Lutzomyia youngi experimentalmente infectada y mantenida con sacarosa al 50% bajo condiciones constantes de temperatura y humedad. Se reconocen dos etapas para la diferenciación y el crecimiento de los parásitos entre las dos y ciento veinte horas postprandiales. Hasta 48 horas tiene lugar la diferenciación pleomórfica de amastigotos en promastigotos cortos, que se multiplican por división binaria hasta las 60 horas, cuando ocurre la ruptura de la membrana peritrófica. La segunda etapa tiene lugar entre las 72 y 96 horas cuando algunos parásitos migran hacia la válvula esofágica y los demás parásitos libres son excretados en gotitas fecales como promastigotos grandes y activos. Las primeras gotitas excretadas dan reacción positiva a glucosa o contienen cristales de urato. El exceso de promastigotos de la segunda fase de desarrollo es eliminado en las últimas excretas que dan reacción positiva con las pruebas Hemoscreen y Biuret para proteínas totales y también para glucosa, y constituyen el 82% del total de gotas excretadas. La excreción de parásitos por Lu. youngi es fase normal del desarrollo de L. pifanoi en un vector.
NARRATIVAS RELIGIOSAS Y POLÍTICAS EN LA DISPUTA POR LA EDUCACIÓN SEXUAL EN ARGENTINA
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juan Cruz Esquive
2013-12-01
Full Text Available La educación sexual, junto con la distribución gratuita de anticonceptivos y de la píldora del ‘día después’, el matrimonio entre personas del mismo sexo, la fecundación asistida, la autodeterminación de la identidad sexual, la eutanasia y la despenalización del aborto, conforman uno de los ‘núcleos sensibles’ que cristalizan pujas y negociaciones entre el Estado, la dirigencia política y las instituciones religiosas a la hora de definir los fundamentos regulatorios de las políticas públicas en esos tópicos. El trabajo focaliza la mirada en las controversias semánticas entabladas por el Ministerio de Educación de la República Argentina y la Conferencia Episcopal, una vez aprobada la Ley Nacional de Educación Sexual Integral en 2006. El análisis de contenido de las principales publicaciones sobre educación sexual divulgadas por ambas instituciones, permitirá identificar los elementos de continuidad y de ruptura entre las tramas discursivas políticas y religiosas, así como las disputas por la construcción del discurso social legitimado. El abordaje propuesto habilita una entrada privilegiada para comprender las lógicas que se activan en la definición de determinadas políticas públicas y legislaciones, contemplando tanto las estrategias de influencia de las instituciones religiosas en el diseño e implementación de las mismas, como los niveles de receptividad de las demandas de contenido religioso por parte de los ‘decisores’ políticos.
Hemorragia digestiva alta no varicosa: comportamiento e índice de Rockall
Directory of Open Access Journals (Sweden)
John Karol Ramírez
Full Text Available Introducción: la hemorragia digestiva alta no varicosa es actualmente una emergencia quirúrgica de difícil manejo, hecho que motivó el conocer su comportamiento y, usando el índice de Rockall, el riesgo de los afectados de sufrir resultados adversos durante su evolución, aquellos de posible alta precoz y las causas que la impiden. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal realizado en el Hospital General Docente "Ernesto Guevara de la Serna" con 182 pacientes atendidos entre 2009 y 2010. Resultados: los hombres fueron los más afectados (54,4 % y el grupo de 60-80 años tuvo el mayor número de casos. La úlcera gastroduodenal fue la primera causa (52,7 %. La melena se presentó como manifestación inicial en el 60,4 % de los pacientes. La hipertensión arterial fue la comorbilidad más frecuente (60,7 %. El 44,5 % de los pacientes necesitó transfusión sanguínea. La mortalidad fue del 8,2 %. La mayor parte de la muestra se ubicó en el grupo de riesgo intermedio de Rockall (40,1 %. Recibió alta precoz solo el 11,5 % de los pacientes, y la inestabilidad hemodinámica (38 % fue la mayor responsable de este bajo número. El Rockall tuvo sensibilidad del 98,3 %, especificidad del 56,9 %, valor predictivo positivo del 52,3 %, valor predictivo negativo del 98,6 % y una exactitud del 70,9 %. En los pacientes clasificados de bajo riesgo la única complicación fue la recidiva (1,4 %. Conclusiones: el alta precoz puede ser dada a pacientes con Rockall bajo, siempre que se preste especial atención a la estabilidad hemodinámica.
Métodos de avaliação do olfato em pacientes vítimas de hemorragia subaracnóidea: revisão sistemática
Lima,Sandro Júnior Henrique; Azevedo Filho,Hildo Rocha Cirne de; Silva,Hilton Justino da
2016-01-01
RESUMO Objetivos: Revisar de forma sistemática os métodos para avaliação do olfato em vítimas de hemorragia subaracnóidea aneurismática, e identificar as alterações encontradas com a utilização desses métodos. Estratégia de pesquisa: A pesquisa bibliográfica foi realizada na plataforma de busca PubMed e nas bases de dados Web of Science, Scopus, PsycINFO, CINAHL e ScienceDirect, tendo a busca de dados ocorrida em agosto e setembro de 2014. Critérios de seleção: Artigos originais publicad...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
João Roberto Breda
2007-06-01
Full Text Available Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, vítima de atropelamento, foi admitida em unidade de emergência, onde se realizou o diagnóstico clínico, radiológico e tomográfico de ruptura traumática da aorta torácica descendente. Diante do achado, a paciente foi encaminhada para tratamento endovascular com colocação de endoprótese auto-expansível (stent pela artéria femoral. O tratamento obteve sucesso, evidenciado pela exclusão da lesão localizada previamente no istmo aórtico. O tratamento endovascular tem sido indicado nas afecções de aorta torácica descendente com bons resultados iniciais. Na ruptura traumática de aorta, a terapêutica endovascular representa uma alternativa aceitável, especialmente devido aos riscos do tratamento operatório convencional.A 55-year-old, female patient who was run over by a motor vehicle was admitted at an emergency room. Clinical, radiological and tomographic diagnosis of traumatic descending aortic thoracic rupture was performed. The patient was referred for endovascular treatment with placement of a self-expandable stent through the femoral artery. Treatment was successful, with exclusion of the lesion previously located in the aortic isthmus. Endovascular treatment has been indicated in the treatment of descending thoracic aortic diseases, with good initial results. In case of traumatic aortic rupture, endovascular treatment is a feasible alternative, especially due to risks offered by the conventional surgical treatment.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Julieta Quirós
2008-07-01
Full Text Available Este artículo se inscribe en una investigación etnográfica que tiene por escenario una trama de relaciones sociales y políticas en el sur del Gran Buenos Aires, donde distintos actores se disputan el poder de movilización y la adhesión política de la población, a través de una competencia por el control de ciertos recursos y programas de asistencia social. Desde una perspectiva comparativa y figuracional, el texto explora algunas dimensiones de la relación que piqueteros y peronistas establecen con el Estado y con la población. A través de ese ejercicio se propone, por un lado, señalar rupturas y continuidades entre dos modos diferenciales de pensar, hacer y vivir la política en el Gran Buenos Aires; por otro, discutir con las explicaciones teleológicas y utilitaristas con que la academia suele interrogar el funcionamiento de la política en contextos de pobreza.O artigo se inscreve em uma pesquisa etnográfica no sul da Grande Buenos Aires, e tem por cenário uma trama de relações sociais e políticas em que diferentes atores disputam o poder de mobilização e a adesão política da população, através de uma concorrência pelo controle de uma série de recursos e programas de assistência social. Desde uma perspectiva comparada e figuracional, o texto explora algumas dimensões da relação que piqueteros e peronistas estabelecem com o Estado e com a população. Através deste exercício, se propõe: por um lado, indicar rupturas e continuidades entre dois modos diferenciais de pensar, fazer e viver a política na Grande Buenos Aires; por outro lado, discutir com as explicações teleológicas e utilitaristas a partir das quais a academia tem se interrogado a respeito do funcionamento da política em contextos de pobreza.This article is part of an ethnographical research which has, as empirical universe, a network of social and political relations in the south Greater Buenos Aires. There different actors fight by the power
Uso do adesivo butilcianoacrilato no controle da hemorragia após punções hepáticas em ratos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Armando de Capua Junior
Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o uso do adesivo butilcianoacrilato no controle da hemorragia em punções hepáticas de ratos. MÉTODO: Foram utilizados 40 ratos distribuídos em dois grupos, um deles heparinizado e o outro não, submetidos à punção hepática com jelco 14. Metade dos animais de cada grupo foi tratado com o adesivo butilcianoacrilato e a outra metade não recebeu nenhum tipo de tratamento. RESULTADOS: Os animais heparinizados e tratados com adesivo mantiveram os níveis de hematócrito e hemoglobina e uma mínima quantidade de sangue livre na cavidade. Já os animais heparinizados e sem tratamento apresentaram queda significativa dos níveis hematimétricos com moderada quantidade de sangue livre na cavidade (p < 0.005. CONCLUSÃO: O adesivo tecidual butilcianoacrilato mostrou ser eficiente como agente hemostático no controle de sangramento de punções hepáticas em ratos heparinizados.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fabio M. Squina
2003-09-01
Full Text Available Um método por cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE foi otimizado para a análise da composição de carotenóides de cinco linhagens de Rhodotorula.A extração com ruptura mecânica da parede celular da levedura com areia tratada mostrou ser mais eficiente que a ruptura química com dimetilsulfóxido. Os carotenóides foram separados e quantificados por CLAE em coluna de C18 utilizando como fase móvel acetonitrila/metanol (0,1% trietilamina/acetato de etila (75:15:10 e 100% metanol (0,1% trietilamina entre as injeções, com vazão de 1 mL/min. Em todas as linhagens, os carotenóides majoritários encontrados foram torularrodina, toruleno, ³-caroteno e ²-caroteno. Os teores totais de carotenóides, em µg/g, foram de 251,7 em R. glutinis,123,5 em R. rubra,113,2 em R. araucariae,105,8 em R. lactosa ede 103,7 em R. minuta.A method for extraction and HPLC separation of carotenoids from fiveRhodotorula strains was optimized. The extraction by mechanical disruption of the yeast cell wall with fine treated sand was shown to be more efficient than chemical disruption with dimethylsulfoxide. The carotenoids were separated and quantified by HPLC on a C18 column using as mobile phase acetonitrile/methanol (0.1% triethylamina/ethyl acetate (75:15:10 with 100% methanol (0.1% triethylamine between the injections, at a flow rate of 1.0 mL/min. In all strains, the major carotenoids found were torularhodin, torulene, ³-carotene and ²-carotene. The total carotenoid contents, in µg/g, obtained were 251.7 for R. glutinis,123.5 for R. rubra,113.2 for R. araucariae,105.8 for R. lactosaand 103.7 for R. minuta.
El fundamento científico de la función de filtro del médico general
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juan Gérvas
Full Text Available Los servicios sanitarios cuentan con niveles de atención, lo que optimiza los resultados. Los niveles tienen "filtros" que aumentan la prevalencia de enfermedad entre los pacientes que llegan a niveles sucesivamente altos. En este trabajo se justifica la existencia del filtro del médico general con respecto al especialista y al hospital por el aumento de la prevalencia de enfermedad en la población derivada de primaria a hospitalaria. Se utilizan ejemplos empíricos respecto al dolor abdominal, dolor precordial y hemorragia rectal. En este último ejemplo, la prevalencia del cáncer de recto y de sigma pasa del 0,1% en la población al 2% en la consulta del médico general (por efecto del filtro personal y familiar y al 36% en la consulta del especialista (por efecto del filtro del médico general. La selección aumenta el valor predictivo positivo de las pruebas diagnósticas que solicita el especialista, y evita el contacto innecesario con los especialistas a muchos pacientes con hemorragia rectal por causa benigna, que permanecen en su nivel (de la familia, o del médico general.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Philip Wikman-Jorgensen
2011-07-01
de la incidencia de hemorragias digestivas altas (HDA. Nuestro objetivo fue evaluar la proporción de HDA relacionadas con tratamientos antiagregantes o anticoagulantes y describir las características clínicas de estos pacientes en nuestro medio. Material y métodos: se realizó una búsqueda retrospectiva en los archivos de nuestro hospital de todos aquellos pacientes con diagnóstico de hemorragia digestiva alta, ingresados en el periodo 01/01/2004-31/12/2007. Incluimos los pacientes en tratamiento con antiagregantes y/o anticoagulantes. Analizamos la información referente a los fármacos que tomaban, la lesión sangrante subyacente, la gravedad de la hemorragia, las recidivas, la mortalidad y las características clínicas. Resultados: se recogieron 523 episodios de HDA, de los cuales 137 (26,1% eran pacientes en tratamiento antiagregante y/o anticoagulante. Los pacientes incluidos eran hombres en el 60,2% de los casos y tenían una media de edad de 75,6 (±10,8 años. El 65,5% (74 de ellos presentaba HTA, el 43,4% (49 diabetes mellitus (DM tipo 2, el 37,2% (42 dislipemia y el 13,3% (15 demencia. El fármaco más frecuentemente implicado fue el ácido acetilsalicílico en el 36,3% (41, seguido del acenocumarol en el 27,4% (31, el clopidogrel en el 18,6% (21, doble antiagregación (AAS + clopidogrel en 6,2% (7, triple terapia (AAS + clopidogrel + acenocumarol en 1 (0,9%, triflusal en el 4,4% (5, heparinas de bajo peso molecular en el 5,3% (6 y ticlopidina en un paciente (0,9%. Únicamente el 36,3% (41 recibían tratamiento con inhibidores de la bomba de protones. Hubo un total de 24 recidivas y 4 muertes. Conclusiones: el 26,1% de las hemorragias digestivas altas atendidas en nuestro medio son de origen iatrogénico. Llama la atención el bajo grado de gastroprotección.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Claralucia Prates Machado
2014-05-01
Full Text Available Perdas em uma cadeia produtiva representam atividades de processamento, fabricação, comercializa- ção, desnecessárias para o êxito dos negócios. Realizou-se uma análise entre as Sete Perdas do Sistema Toyota de Produção (STP, a perda por má formação no mix de produto e pela perda por ruptura em gôndola. Tendo como objetos de estudo uma indústria alimentícia e uma rede de supermercados. Adotou-se como metodologia a pesquisa exploratória, qualitativa com um estudo de caso através de entrevista semi-estruturada. Verificou-se a importância do combate à perda por ruptura dado seu impacto negativo junto aos consumidores e os reflexos em relação à indústria e varejo.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Daniel Echeverri
2015-03-01
Full Text Available Descrito inicialmente en 1957 por Robert Austrian, el síndrome que lleva su nombre se define como la tríada de neumonía, endocarditis y meningitis secundarias a una infección invasiva por Streptococcus pneumoniae. Desde entonces, y debido a su infrecuencia, se han reportado muy pocos casos en la literatura científica. A continuación se presenta el caso de un paciente de 61 años de edad con un cuadro inicial de meningitis bacteriana por S. pneumoniae, acompañado de neumonía bacteriana e insuficiencia mitral grave asociada a cuatro vegetaciones sobre la cara auricular de la valva posterior, con ruptura y prolapso de su festón central posterior. Se aisló S. pneumoniae, serotipo 18C, en líquido cefalorraquídeo y en dos hemocultivos. El paciente recibió antibióticos de amplio espectro y fue sometido a reemplazo valvular temprano con un resultado clínico satisfactorio. El principal factor pronóstico de esta condición lo determina el daño valvular subsecuente, sobre todo en pacientes con compromiso de la válvula aórtica, por lo que es necesario identificar tempranamente la extensión del compromiso valvular y definir oportunamente el tratamiento quirúrgico y antibiótico del paciente. En casos menos frecuentes, en los que solo hay compromiso de la válvula mitral, la evolución clínica es menos aguda y, por lo general, el tratamiento antibiótico dirigido y las medidas de soporte avanzado suelen ser suficientes para su control.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Bartira Guerra-Santos
2012-11-01
Full Text Available O objetivo do trabalho foi descrever os parâmetros hematológicos e as alterações histopatológicas em bijupirás infectados por Amyloodinium ocellatum. Um grupo de 27 peixes foi anestesiado para coleta de amostras de sangue e eutanasiados para coleta de muco e fragmentos de tecido cutâneo e branquial. Foram avaliadas a prevalência e a intensidade parasitária da infecção, assim como os valores de parâmetros hematológicos e alterações histopatológicas. A prevalência parasitária nas brânquias foi de 100% e no muco foi de 80,8% e as intensidades parasitárias médias foram de 683,5 nas brânquias, e 67,1 no muco cutâneo. Os valores médios dos parâmetros hematológicos foram: eritrócitos 4,3x10(6µL; VG 26%; VGM 64,2fL; proteína plasmática 5,8mg/dL; trombócitos 5,2 x10³/µL e leucócitos 3,6 x10³/µL. Além disso, foram verificadas hiperplasia do epitélio respiratório acompanhada de fusão lamelar, descolamento do epitélio, dilatação do seio venoso, formação de aneurisma, ruptura do epitélio lamelar, hemorragia, necrose, reação inflamatória linfocítica. O parasito foi observado nas lamelas branquiais, o VMA variou do grau discreto ao severo e o IAH foi de 76,8. A pesquisa assume importância por se tratar dos primeiros estudos em Rachycentron canadum, um peixe que se destaca com potencial ao cultivo.
Da servilidade da tradução subversiva: servir a quem, por quê?
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paulo Oliveira
2001-02-01
Full Text Available
A discussão teórica contemporânea contempla diversas variantes da noção de "subversão" na prática tradutória. Subverter é muitas vezes equacionado a "não servir", ou seja, a abandonar estratégias de "fidelidade", de "transparência" ou de submissão a determinados cânones. Entendemos que, embora toda subversão signifique um rompimento com a tradição, subverter implica também servir a alguma "causa", não-hegemônica por definição. Procuramos verificar essa hipótese por meio da análise de alguns discursos tradutórios em evidência, como o das feministas e o de autores como Haroldo de Campos e Lawrence Venuti. Os exemplos arrolados indicam que, apesar da pretensão à ruptura, tais discursos partilham com a tradição uma concepção essencialista de linguagem e a compreensão do tradutor como alguém que tem domínio pleno e consciente de sua própria produção. Por outro lado, se levarmos às últimas conseqüências a reflexão pós-moderna, poderemos concluir que toda tradução é, inevitavelmente, ao mesmo tempo subversiva e servil, pois interfere no original e serve a alguma "causa", em nome da qual ocorre a referida subversão. É isso o que aparentemente ocorre na prática tradutória propugnada pelos autores citados, como evidenciam os exemplos aqui discutidos.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Cecilia Eleonora Melella
2015-06-01
Full Text Available En los últimos años la red Internet se perfiló como una de las herramientas más utilizadas por las colectividades de migrantes para comunicarse con el país de origen y, de esta forma, mantener los lazos sociales nativos. Asimismo, la apropiación y uso de esta tecnología adquirió un rol cada vez más esencial dentro los países de destino al posibilitar la ramificación de lazos comunitarios, favorecer la visibilización y funcionar como espacios para la construcción identitaria. Consecuentemente, sostenemos que el uso de las tecnologías de la información y comunicación (TIC ha recuperado y enriquecido funciones de los medios de comunicación tradicionales de migrantes como la prensa y la radio. En síntesis, este artículo plantea un estudio sobre el pasaje de la prensa gráfica emitida por grupos de migrantes latinoamericanos en la Argentina al universo de la World Wide Web, particularmente, de las redes sociales virtuales como el caso de Facebook. Proponemos un análisis comparativo basado en las continuidades y rupturas dentro del ecosistema mediático.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fabiola Staróbole Juste
2011-03-01
Full Text Available OBJETIVO: Verificar a influência da extensão da palavra e da posição dentro da sílaba na ocorrência de rupturas de fala em adolescentes e adultos gagos e fluentes. MÉTODOS: Participaram do estudo 120 indivíduos, de ambos os gêneros, com idades entre 12 e 49 anos e 11 meses, divididos em quatro grupos: Grupo de Pesquisa 1 (GP1 - 30 adolescentes gagos; Grupo de Pesquisa 2 (GP2 - 30 adultos gagos; Grupo Controle 1 (GC1 - 30 adolescentes fluentes; Grupo Controle 2 (GC2 - 30 adultos fluentes. Foram coletadas amostras de fala contendo 200 sílabas fluentes. Nas amostras de fala, as palavras rompidas foram analisadas quanto à sua extensão (monossílaba, dissílaba, trissílaba e polissílaba e quanto ao local da ruptura na sílaba (posição de ataque, núcleo ou coda. RESULTADOS: Quanto à extensão, os grupos de falantes gagos não apresentaram predominância de rupturas em nenhuma das possibilidades, já para os falantes fluentes, as rupturas foram mais frequentes nas palavras monossilábicas. Em relação ao local da ruptura na sílaba, os falantes gagos apresentaram ruptura principalmente na posição de ataque, enquanto os fluentes apresentaram mais rupturas em posição de núcleo. CONCLUSÃO: De maneira geral, esses resultados sugerem que as rupturas de fala ocorrem no início das palavras e sílabas, indicando uma dificuldade na temporalização entre as velocidades de seleção e ativação fonológica, que ocorre independentemente da extensão da palavra.PURPOSE: To verify the influence of word extension and the position of speech disruption within the syllable structure in the speech of stuttering and fluent adolescents and adults. METHODS: Participants were 120 individuals of both genders, with ages between 12 and 49 years and 11 months, who were divided into four groups: Research Group 1 (RG1 - 30 adolescents who stutter; Research Group 2 (RG2 - 30 adults who stutter; Control Group 1 (CG1 - 30 adolescents who do not stutter
Úlceras penetrantes aórticas múltiples y aneurisma torácico descendente
Directory of Open Access Journals (Sweden)
María Bueno
2006-01-01
Full Text Available Las úlceras penetrantes de aorta (UPA están causadas por ruptura de una placa aterosclerótica. Asociadas a hematoma intramural, son equivalentes a una disección. Evolucionan a disección, ruptura y aneurismas. Varón de 78 años con antecedentes de hipertensión y neoplasia de colon intervenida con enfermedad residual. En la TC de control aparece imagen de aneurisma de aorta torácica descendente. La RM muestra UPA y aneurisma (Fig. 1. Se realizó tratamiento endovascular por vía femoral y anestesia general, monitorizando la presión del líquido cefalorraquídeo. Se excluyeron el aneurisma y las úlceras (Fig. 2. Fue dado de alta en 48 h.
Intoxicação natural por Senecio brasiliensis em equinos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Welden Panziera
Full Text Available RESUMO: Intoxicações por plantas do gênero Senecio representam uma importante causa de morte em animais de produção, sendo Senecio brasiliensis a espécie mais envolvida nos casos de intoxicação espontânea. Nesse trabalho, são descritos os aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos de um surto de intoxicação natural por Senecio brasiliensis em equinos. Dois equinos, de um total de dezoito, foram afetados. Os casos ocorreram em uma propriedade rural no município de São Martinho da Serra, Rio Grande do Sul, Brasil. Grande quantidade de exemplares de Senecio brasiliensis em estágio de brotação foi encontrada na área onde os equinos estavam. Os animais eram da raça Crioula, sendo uma égua com quatro anos e um potro com cinco meses. A égua apresentou evolução aguda da doença com duração de três dias e o potro evolução crônica de dois meses. As principais manifestações clínicas observadas em ambos os equinos incluíam apatia, anorexia, emagrecimento, desidratação e sinais neurológicos. Além disso, havia moderado edema subcutâneo na região ventral do abdômen e marcada icterícia nas mucosas ocular, oral e vulvar da égua e palidez das mucosas no potro. Na avaliação bioquímica do potro, havia acentuado aumento da atividade sérica da gamaglutamil transferase (119 U/L, aumento da fosfatase alcalina (434 U/L e hipoalbuminemia (2,1g/dL. No hemograma do mesmo, observou-se leve anemia normocítica e normocrômica (30% de hematócrito; VCM: 39,5 fL; HCM: 15,3pg. As alterações presentes em ambas as necropsias foram observadas principalmente no fígado, que estava difusamente aumentado de tamanho, escuro e firme. Na superfície de corte, observaram-se acentuação do padrão lobular e hemorragia. Histologicamente, no fígado dos equinos, havia graus variados de necrose coagulativa, hemorragia, fibrose, proliferação de ductos biliares, hepatomegalocitose e bilestase. Nas diferentes seções analisadas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Bondan Eduardo Fernandes
2002-01-01
Full Text Available O brometo de etídio (BE determina desaparecimento astrocitário local, com ruptura da glia limitans e suposto dano na barreira hematoencefálica (BBB. Este estudo visou avaliar a integridade da BBB após injeção de solução de BE a 0,1% (grupo E ou de salina a 0,9% (grupo C na cisterna pontis de ratos Wistar. Fragmentos do tronco encefálico foram coletados das 24 horas aos 31 dias pós-injeção para estudo ultra-estrutural e marcação imuno-histoquímica para a GFAP. Alguns animais receberam carvão coloidal por via intravenosa nos mesmos períodos. Nos ratos do grupo C, não houve sinal de perda astrocitária, nem extravasamento vascular de carvão no sítio da injeção. No grupo E, o desaparecimento astrocitário começou às 48 horas e algumas áreas estavam ainda destituídas de processos astrocíticos 31 dias após. Extravasamento de partículas de carvão nas lesões foi visto de 48 horas até 7 dias, não sendo detectada qualquer alteração ultra-estrutural das junções oclusivas pela falta de astrócitos perivasculares.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ricardo Martínez Mazzola
2011-12-01
Full Text Available En este artículo nos preguntamos por el modo en que el Partido Socialista argentino planteó el vínculo entre acción gremial y acción política. Nuestro recorrido se abre reconstruyendo las polémicas sobre la cuestión que tuvieron lugar en los primeros grupos socialistas, que alcanzaron un punto de gran visibilidad en la “ruptura sindicalista”. Pasamos luego a señalar que, aunque la expulsión de los sindicalistas no cerró el debate, el triunfo de la postura de Juan B. Justo, favorable a la “autonomía” entre partido y organización gremial, hizo posible la permanencia de los socialistas en una organización sindical que no controlaban. A continuación mostramos que esa convivencia se mantuvo durante los primeros años del gobierno de Hipólito Yrigoyen, momento en que la postura de “autonomía” adquirió su fórmula canónica. Sin embargo, como mostramos luego, los problemas implícitos en el postulado neutralista se hicieron visibles poco tiempo después, cuando los “socios” sindicalistas comenzaron a establecer un vinculo privilegiado con los radicales, adversarios del Partido Socialista en el terreno político. En las reflexiones finales proponemos pensar la fórmula neutralista como una respuesta a lo que Juan Carlos Torre ha definido como una situación de disociación entre los terrenos de lucha gremial y lucha política.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Leny Alves Bomfim Trad
2003-06-01
Full Text Available Os movimentos migratórios constituem um tipo complexo de mobilidade social, implicando uma ruptura com os referenciais básicos que orientam a conduta individual. O presente estudo acompanha o itinerário migratório de brasileiros que emigraram para Barcelona, analisando os fatores socioculturais psicológicos que interferem no processo migratório. O conceito de processo migratório enfatiza a relação tempo e espaço. Na nova comunidade, os imigrantes são expostos a transformações ambientais e sociais que eles tentam gradualmente entender e incorporar, especialmente na esfera cotidiana. Neste processo podemos distinguir diferentes etapas: momentos de ruptura e de construção de uma nova realidade social.Migratory movements constitute a complex type of social mobility, involving a break with the basic references orienting individual conduct. The current study follows the migratory itinerary of Brazilians who emigrated to Barcelona, Spain, analyzing the psychological socio-cultural factors intervening in the migratory process. The concept of migratory process emphasizes the relationship between time and space. In their new community, immigrants are exposed to environmental and social transformations, especially in daily life, which they gradually attempt to understand and incorporate. We can distinguish various stages in this process: moments characterized by breaks and the construction of a new social reality.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alexandre Mayer
2010-06-01
Full Text Available A ruptura do tendão calcâneo (TC reduz a sobrecarga mecânica dos flexores plantares (FP do tornozelo. Essa alteração muda o equilíbrio natural entre os FP e flexores dorsais (FD do tornozelo. O objetivo do estudo foi avaliar as razões isocinéticas concêntricas convencionais de torque de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de ruptura aguda do TC após dois protocolos diferentes de reabilitação. Após procedimento cirúrgico para reconstrução do TC, a amostra foi dividida de forma intencional em dois grupos: conservador (GC, 11 homens, 41,3±7,9 anos e grupo acelerado (GA, 13 homens, 43,5±13,7 anos. O GC permaneceu com imobilização gessada no tornozelo por seis semanas (tratamento tradicional, enquanto o GA usou uma órtese robofoot em posição neutra e, após duas semanas, iniciou mobilização e apoio precoce do tornozelo, com reabilitação por seis semanas. Após 3 meses de pós-operatório, a razão do torque concêntrico máximo dos FD pelos FP do tornozelo foi avaliada por dinamômetro isocinético. As razões de torque do lado operado se mantiveram superiores às do lado saudável mesmo após 3 meses de pós-operatório (pAchilles tendon rupture reduces ankle plantarflexor (PF muscles mechanical overload. This change in the ankle joint mechanics changes the natural muscle balance between dorsiflexor (DF and PF muscles. The purpose of this study was to assess such imbalance by concentric conventional isokinetic torque ratios of patients who underwent different rehabilitation protocols after surgical repair of the Achilles tendon. After surgery, subjects were assigned to either a conservative or to an accelerated rehabilitation group. The conservative group (11 men, 41.3±7.9 years old remained with a plaster cast for 6 weeks after surgery. The accelerated group (13 men, 43.5±13,7 years old used a"robofoot" cast for 2 weeks and underwent ankle mobilization and early weight bearing for a period of 6 weeks post
Directory of Open Access Journals (Sweden)
GERARDO MEIL LANDWERLIN
2005-01-01
Full Text Available El cambio familiar ha dado lugar a la emergencia de un "nuevo pacto conyugal" caracterizado por la negociabilidad de los términos de la convivencia, tanto en la forma en la que se inicia como en la que se desarrolla y eventualmente puede terminarse. Sobre la base de una encuesta realizada en la Comunidad de Madrid en 2003 entre las que hemos denominado "nuevas familias", se analizan los potenciales efectos que el reparto desigual del trabajo doméstico y del cuidado de los niños tiene sobre la satisfacción con la dinámica de pareja y con el riesgo de ruptura del proyecto de vida en común. Aplicando un análisis de regresión logística, la razón de probabilidades de haber pensado así como de haber hablado seriamente de la ruptura del proyecto de vida en común está condicionada, entre otras variables, tanto por los términos del reparto del trabajo doméstico como por la satisfacción con los términos del mismo y la potencial conflictividad que puede generar. A menor desigualdad en el reparto, mayor satisfacción con el mismo, y a menor conflictividad, menor riesgo de ruptura, controlados los efectos de la conflictividad general de la pareja.
Análise de Narrativas de Ruptura e Reenquadre ao estereótipo de maternidade socialmente estabelecido
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Allane de Souza Pedrotti Matos
2018-03-01
Full Text Available Neste artigo analiso o esforço conjunto para o reenquadre e manutenção dos estereótipos da maternidade estabelecidos pela instituição social da mãe biológica, quando a ruptura destes padrões surge em um momento interacional. A interação registrada em gravação de áudio de mulheres que compartilham as rotinas de seus filhos em um condomínio na Zona Norte do Rio de Janeiro-RJ compõe o corpus desta análise. Esse estudo lança mão do interacionismo como categoria de análise e através dos conceitos de Goffman articulados com o estudo de narrativas com base em Labov, percebeu-se como o discurso em um contexto micro faz emergir um conceito social construído, através das práticas de linguagem e nas redes de significado da comunidade discursiva.
Intoxicação por veneno de sapo em um canino Toad venom intoxication in a dog
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Luciana Sonne
2008-09-01
Full Text Available O sapo do gênero Bufo possui nas suas glândulas paratóides uma secreção mucóide contendo toxinas como bufaginas e Bufotoxinas, que são esteróides cardiogênicos. Os cães podem atacar os sapos, entrando em contato com o veneno por meio das mucosas. Um canino, da raça Bulldog Francês, foi encaminhado ao Setor de Patologia Veterinária da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS para a necropsia com histórico de provável intoxicação por veneno de sapo. Na necropsia o canino apresentava pulmões aumentados de volume, avermelhados e com edema, e rins de coloração vermelho-escura. As alterações microscópicas indicaram congestão, hemorragia e edema pulmonar. Nos rins, no baço e nos linfonodos foi observada congestão. As análises toxicológicas para os venenos de rotina foram negativas. Porém, a investigação do veneno de sapo a partir de cromatografia por camada delgada e gasosa demonstrou resultado positivo, revelando ser esta a causa da morte do canino.The toads of the genus Bufo produce, in their parotoid glands, a mucoid secretion containing toxins such as bufagins and Bufotoxins, which are cardiogenic steroids. The mucous membranes of dogs can absorb this venom when they attack the toads. A French bulldog with a history of probable toad venom intoxication was referred to Veterinary Pathology Section of Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS for necropsy. The necropsy revealed enlarged, reddish, edematous lungs, and kidneys displaying a dark red color. The microscopic alterations indicated the presence of congestion, hemorrhage, and pulmonary edema. Congestion was observed in the kidneys, spleen and lymph nodes. The routine toxicological analyses for venom detection were negative. Nevertheless, the toad venom test result was positive as assessed by thin layer and gas chromatography, indicating that toad venom intoxication was the cause of death.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Pasquale Gallo
2001-09-01
Full Text Available The purpose of this article is to describe the clinical and pathological features of metastatic angiosarcoma in the central nervous system. Only a few cases of cerebral metastasis from angiosarcoma of the heart have been recorded in the literature; particulary related to intracerebral hemorrhage. A case of secondary cerebral angiosarcoma of the heart in a 33 years old man is presented. The initial symptoms were headache, vomiting, lethargy and aphasia. There was a mass in the left temporal lobe with hemorrhage and edema on the computerized tomography (CT. After 24 hours the neurological status worsened and another CT scan showed rebleeding on the tumor area. He underwent an emergency craniotomy but died two days after. Considering the longer survival of sarcoma patients with new modalities of treatment, the incidence of brain metastasis may increase, demanding a bether preventive and more aggressive approach. Besides, due to the hemorrhagic nature of such lesions, we suggest the imediate surgery to prevent a fast and lethal evolution because rebleeding.O propósito deste artigo é descrever os achados clínicos e patológicos das metástases de angiossarcoma no sistema nervoso central. Apenas poucos casos de metástases cerebrais de angiossarcoma cardíaco foram relatados na literatura, menos ainda relacionados a hemorragia intracerebral. Relatamos o caso de um tumor cerebral secundário a angiossarcoma cardíaco em um paciente masculino de 33 anos. Os sintomas iniciais foram: cefaléia, vômitos, letargia e afasia. A tomografia computadorizada mostrou massa no lobo temporal esquerdo associada a hemorragia e edema. Após 24 horas houve piora do estado neurológico e nova tomografia demonstrou ressangramento no leito tumoral. Foi submetido a uma craniotomia de urgência mas faleceu dois dias após. Considerando a longa sobrevida dos pacientes com sarcoma devido às novas modalidades terapêuticas, poderá aumentar a incidência de met
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paulla Christianne da Costa Newton
2016-06-01
Full Text Available La presente investigación tiene como obyecto principal diseñar lineamientos sobre el ejercicio del derecho fundamental a la libertad de expresión y los probables conflictos derivados del uso de las tecnologías de la información y de la comunicación por el empleado en las relaciones laborales. Así, se lleva a cabo el análisis de los preceptos esenciales que comprenden la libertad de expresión y los límites reconocidos para el ejercicio efectivo de este derecho fundamental. Con efecto, el estudio examina los efectos jurídicos derivados de las directrices fundamentales de la libertad de expresión en relación con las manifestaciones de ideas, reflexiones y críticas vertidas en las redes sociales por el empleado, considerándose la aplicación de la máxima penalidad disciplinaria por el poder patronal, con la ruptura del pacto laboral. Siendo así, las discusiones presentadas en la presente investigación tienen como protagonistas el derecho fundamental a la libertad de expresión, las manifestaciones expresas por el empleado en las redes sociales y el despido disciplinario del trabajador.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Renata Pontes
2018-01-01
Full Text Available Este artículo propone un acercamiento a la poética de Juan Gelman desde algunos ejes centrales de su escritura. Considerando la correlación entre visceralidad y metalenguaje sustentamos que sus textos, al poner en marcha la transformación de la lengua, renuevan la ruptura bajo la lógica dialéctica entre destrucción y composición creativa. Este procedimiento, así como la contradicción entre deseo y padecimiento poético y la autoconsciencia de sí mismo a través de la poesía, conecta su proyecto intelectual con las prácticas vanguardistas de Vicente Huidobro y Vladímir Maiakóvski a principios del siglo XX. Frente a la recurrente asociación crítica de Juan Gelman a una “poética del dolor”, nuestro objetivo es reforzar “una toma de partido por la materialidad estético-lingüística como elemento fundamental y emancipador de la palabra” (Milán desde la escritura del poeta argentino. Al mismo tiempo, en diálogo con la sociología del arte, la poesía de Gelman enfatiza que la imbricación entre vida y lenguaje no sólo estimula la circunstancia y condición de la palabra a través de lo político. Refuerza as correspondencias entre el discurso poético y las demás formas de vivencia asegurando que la percepción estética es, inmanentemente social, y que la realidad de la lengua también da lugar a nuevas concepciones de mundo.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Guilherme Borges
1995-12-01
Full Text Available Os autores relatam um caso de hemorragia de tronco cerebral após craniotomia para ressecção de grande cisto aracnóide de fissura silviana esquerda. A sintomatologia inicial pré-operatória incluía sinais de hipertensão intracraniana e a tomografia computadorizada mostrava desvio de linha média. Diversos fatores são discutidos para explicar o sangramento parenquimatoso pós-operatório: edema cerebral, diminuição do retorno venoso e de fluxo sanguíneo no lado comprimido. Entretanto a fisiopatologia da hemorragia parenquimatosa em casos como o relatado permanece obscura. Uma abordagem cirúrgica mais cautelosa é proposta nesses pacientes com de hipertensão intracraniana.The authors report a case of a hemorrhage of the brainstem after craniotomy for resection of a huge arachnoid cyst of the sylvian fissure on the left hemisphere. The previous simptomatology included clinical signs of increased intracranial pressure, and the computerized tomography showed midline shift. Some factors may contribute to brain hemorrhage post-operatively: cerebral edema, ipsilateral changes in the venous reflux and blood perfusion, although the physiopathology remains obscure. A more careful approach is suggested in such cases with intracranial hypertension.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Érika Fernanda Villamayor Garcia
2012-08-01
Full Text Available Em gatos, a ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCC trata-se de diagnóstico raro e a correção cirúrgica propicia o retorno mais rápido à função do membro. Foi atendida, no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM, uma gata apresentando claudicação aguda e dor à palpação do joelho direito. O diagnóstico de RLCC foi realizado através dos testes de compressão tibial e gaveta cranial positivos e confirmado na cirurgia. Optou-se por realizar a reconstituição do ligamento com fáscia lata e, após achados clínicos pós-operatórios e em longo prazo concluiu-se que a técnica apresentou resultados satisfatórios neste caso.The cranial cruciate ligament rupture (CCLR is rare diagnosis in cats and the surgical correction provides a faster return to limb function. A cat with acute lameness and pain on palpation of the right stifle was attended at the Veterinary Hospital of UFSM. The diagnosis of CCLR was performed by positive tibial compression test and positive cranial drawer sign and confirmed by surgery. We chose to perform the reconstruction of the ligament with fascia lata and after of the observe clinical postoperative and in the long-term it was concluded that the technique showed satisfactory results in this case.
El virus de la fiebre amarilla “un virus científicamente olvidado”
Universidad del Rosario, Programa de divulgación científica
2007-01-01
La fiebre amarilla es una enfermedad viral propia de regiones subtropicales que afecta principalmente el hígado produciendo hemorragias agudas y daños graves a nivel del tejido; es causada por un virus perteneciente al género Flavivirus, y es transmitida en el núcleo urbano por el mosquito Aedes aegypti, y selváticamente, por mosquitos del género Haemagogus. En Colombia, se presentaron 20 casos en el 2005 de los cuales el 65% fue letal (OMS, 2006) (*). Sobre la fiebre amarilla, se logró ...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Denise Costa Dias
2004-12-01
Full Text Available Este artigo apresenta concepções pedagógicas e aspectos sobre a legislação da educação a distância, assim como tece considerações sobre tecnologias educacionais e relata a experiência de utilização de ambiente on-line de aprendizagem na graduação de Enfermagem. Foi oferecido um curso via Internet, no ambiente WebCT. O tema do curso foi Terapia Intravenosa (TIV. Inscreveram-se 49 alunos, destes, 25 concluíram 50% das atividades previstas. A utilização da Internet pode motivar o aprendiz e facilitar a inclusão digital do aluno de Enfermagem. Assim, a Internet pode ser vista como uma ferramenta auxiliar útil que possibilita uma ruptura espaço/temporal, em que o tempo e o espaço são estabelecidos de acordo com as necessidades, os interesses e a disponibilidade dos discentes.Este artículo presenta concepciones pedagógicas y aspectos de la legislación de la educación a distancia. Presenta también consideraciones sobre las tecnologías educativas y relata la experiencia de la utilización de la Internet en la educación de enfermería. Fue ofrecido un curso vía Internet, en ambiente WebCT, sobre el tema Terapia Intravenosa. Se inscribieron en el curso 49 estudiantes de los cuales 25 concluyeron el 50% de las actividades previstas. Así, la Internet puede ser vista como una herramienta auxiliar útil que posibilita una ruptura espacio/temporal, donde el tiempo y el espacio son establecidos de acuerdo con las necesidades, las metas y la disposición de los aprendices.This article presents pedagogical assumptions and some distance educational policies. It also presents considerations about educational technologies, and describes the experience of using the Internet in the nursing education undergraduate courses. It was offered a course via Internet, in the WebCT environment. The subject theme was Intravenous Therapy. Initially 49 students enrolled in the course, among these, 25 completed 50% of the course activities. Internet
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Edgar Kestler
2000-01-01
sobre ella. No obstante, la calidad y cantidad de la información y el alcance de los datos disponibles sobre salud y mortalidad maternas son pobres en muchos países, especialmente en el mundo en desarrollo. De enero de 1993 a diciembre de 1996 se puso en funcionamiento un programa de vigilancia sobre la mortalidad materna con la finalidad de llevar a cabo estudios de vigilancia en el departamento de Guatemala, Guatemala. Por medio de un sistema de vigilancia activa, nuestro método arrojó un cuadro más completo de la mortalidad materna e información sobre las causas específicas de dicha mortalidad. Partiendo de distintas fuentes de información, revisamos y analizamos todas las defunciones en mujeres de edad reproductiva (10 a 49 años y cada defunción se investigó para determinar si guardaba relación con el embarazo. La razón de mortalidad materna para el período de 4 años que abarcó el estudio fue de 156,2 defunciones por 100 000 nacidos vivos. Las mujeres de 35 años de edad o mayores tuvieron un mayor riesgo de muerte por causas maternas que las mujeres de menor edad. Las mujeres de 35 a 39 años tuvieron un riesgo de muerte materna casi tres veces mayor que el de las mujeres de 20 a 24 años, y el riesgo para las mujeres de 40 años o más fue más del doble que el de este último grupo. En términos generales, las dos causas principales de muerte materna fueron la infección y la hemorragia. Los partos vaginales que fueron atendidos por personal médico mostraron la mayor tasa de mortalidad materna a raíz del parto por infección generalizada. En los partos atendidos por personal no médico, las muertes maternas por hemorragia durante el parto mostraron la mayor asociación con retención de la placenta. Los países en desarrollo deben implantar sistemas de recolección de datos continua y sistemática, a fin de que los que sientan políticas y administran el sector de la salud dispongan de información que les permita diseñar intervenciones
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Bruno L. Anjos
2009-09-01
Full Text Available Este experimento foi delineado para investigar os seguintes pontos em relação à intoxicação aguda por samambaia (Pteridium aquilinum em bovinos: 1 a intensidade da trombocitopenia em diferentes momentos da intoxicação e sua relação com possíveis déficits na hemostasia secundária, 2 a relação da neutropenia com as manifestações morfológicas de septicemia ocasionalmente observadas na necropsia, e 3 o mecanismo da anemia e sua relação com a perda de sangue, a vida média eritróide e a evolução da doença. As hastes superiores mais verdes de P. aquilinum foram administradas a quatro bovinos sem raça definida, com idade média de 1,5 ano e pesos entre 190-215 kg. Um bovino de idade e peso semelhantes foi usado como controle e, exceto por não ter recebido P. aquilinum, foi mantido nas mesmas condições que os outros quatro. Os quatro bovinos que receberam a planta morreram com quadro característico da intoxicação aguda por samambaia após receberem durante 53-58 dias, doses diárias de 8,0, 8,6, 10,2 e 10,6g/kg de peso corporal, que totalizaram, ao final do experimento, respectivamente, 112,7, 107,6, 85,7, 90,15 kg da planta, o que corresponde, respectivamente, a 59,3%, 63,3%, 47,4%, 47,5% da planta em relação ao peso dos bovinos. A doença caracterizou-se por febre de até 42,5°C e diversos graus de hemorragias observadas clinicamente, na necropsia e na histopatologia. A morte ocorria 6-7 dias após o início do quadro febril. As alterações hematológicas revelaram trombocitopenia e neutropenia acentuadas. Em dois dos quatro bovinos havia anemia leve. Não houve variações significativas nos tempos de coagulação dos bovinos intoxicados, quando avaliados os fatores de coagulação (secundária, excluindo-se assim a possibilidade da participação de distúrbios da hemostasia secundária na patogênese das hemorragias nessa intoxicação. A determinação dos produtos da degradação da fibrina no soro revelou dados
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Danilo Teixeira Noritomi
2005-06-01
Full Text Available We present a case of central nervous system (CNS infection by a member of the Penicillium genera in a HIV-negative man in Brazil. The patient was admitted complaining of loss of visual fields and speech disturbances. CT scan revealed multiple brain abscesses. Stereothacic biopsies revealed fungal infection and amphotericin B treatment begun with initial improvement. The patient died few days later as a consequence of massive gastrointestinal bleeding due to ruptured esophageal varices. The necropsy and final microbiologic analyses disclosed infection by Penicillium sp. There are thousands of fungal species of the Penicillium genera. Systemic penicilliosis is caused by the P. marneffei and was formerly a rare disease, but now is one of the most common opportunistic infection of AIDS patients in Southeast Asia. The clinical presentation usually involves the respiratory system and the skin, besides general symptoms like fever and weight loss. Penicillium spp infection caused by species other than P. marneffei normally cause only superficial or allergic disease but rare cases of invasive disease do occur. We report the fourth case of Penicillium spp CNS infection.Apresentamos um caso de infecção do sistema nervoso central (SNC por Penicillium spp em paciente do sexo masculino, HIV-negativo no Brasil. O paciente apresentou-se ao Serviço de Urgência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo queixando-se de alteração visual e dificuldade na fala. Exames de neuroimagem mostraram lesões múltiplas, compatíveis com abscessos. A biópsia esterotáxica revelou infecção fúngica, iniciando-se o tratamento com anfotericina B com sucesso inicial. O paciente morreu poucos dias depois, vítima de uma hemorragia digestiva maciça devido a varizes de esôfago. A necropsia e a análise microbiológica final da biópsia cerebral revelaram infecção por Penicillium spp. Exixtem centenas de espécies de fungos do g
Minguell Monyart, Joan
2015-01-01
Objetivo: Comparar las técnicas de reconstrucción del LCA por portal Anteromedial (AM) y la técnica monotúnel o Transtibial modificada (TT) desde el punto de vista biomecánico, anatómico y clínico a corto plazo, con un seguimiento mínimo de 1 año. Hipótesis del estudio: La técnica AM reproduce mejor la anatomía y biomecánica de la rodilla con el consiguiente mejor resultado clínico. Material y Métodos: Estudio prospectivo y aleatorizado en 106 pacientes afectos de ruptura crónica del LCA (55 ...
Aneurisma de aorta com ruptura para esôfago Aortic aneurysm rupture into the esophagus
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Christiano da Silveira de Barcellos
2008-12-01
Full Text Available Apresentamos o caso de uma paciente portadora de aneurisma de aorta descendente com ruptura para o esôfago que, após aortoplastia com interposição de tubo de dacron e rafia da laceração esofágica, evoluiu com fístula esôfago pleural no terceiro dia pós-operatório. A paciente necessitou de reintervenção e cuidados intensivos, reabilitando-se adequadamente. A propósito deste caso incomum e do aprendizado adquirido no seu manejo, revisamos a literatura a fim de discutir a melhor alternativa de correção desta rara e, freqüentemente, fatal forma de apresentação das doenças da aorta.We present the case of a patient with a descending aorta aneurysm rupture into the esophagus, which, after aortoplasty with Dacron tube interposition and suture of esophageal laceration, developed a pleural-esophagus fistula on the 3rd postoperative day. She needed re-intervention and intensive care, followed by adequate recovery. Considering this unusual case and the knowledge acquired through its management, we reviewed the literature in order to discuss the best alternative for the correction of this rare and often fatal form of presentation of aortic diseases.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fernando Henrique Furlan
2014-04-01
Full Text Available São descritos os aspectos epidemiológicos, clínicos e patológicos de um surto de intoxicação por Pteridium arachnoideum e Pteridium caudatum em bovinos no Estado de Mato Grosso. A distribuição dessas plantas no Estado, a intensidade de invasão de pastagens e alguns fatores associados à invasão das pastagens por Pteridium spp. são também descritos. Pteridium spp. foi observada em 83 propriedades de nove municípios de Mato Grosso e deste total, amostras de 22 propriedades foram coletadas para identificação taxonômica. Em 22 propriedades identifica-se P. arachnoideum e em duas dessas havia também P. caudatum. O desmatamento e a realização de queimadas parecem estar relacionados com a invasão de Pteridium spp. nas pastagens. Na propriedade em que ocorreu a doença, 306 bovinos foram introduzidos em uma pastagem formada por Brachiaria brizantha intensamente invadida por P. arachnoideum e P. caudatum e desses 22 bovinos adoeceram e morreram. Os principais sinais clínicos foram febre alta, apatia, fadiga, fraqueza e decúbito. Na necropsia havia graus variáveis de hemorragias em vários órgãos e cavidades e infartos ocasionais. Microscopicamente, a alteração mais importante consistiu em aplasia severa da medula óssea vermelha. Os achados epidemiológicos, clínicos e patológicos associados à identoificação taxonômica da planta fundamentam o diagnóstico de intoxicação aguda por P. arachnoideum e P. caudatum em bovinos. O crescente desmatamento e a frequente utilização de queimadas em Mato Grosso podem contribuir para que esta doença venha a ser uma importante fonte de prejuízos para a pecuária do Estado.
Norma y ruptura en el personaje del Gracioso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Oliva, César
2004-04-01
Full Text Available El presente artículo intenta ofrecer nuevos datos sobre la identidad escénica de un personaje tan arquetípico en la escena española como el gracioso. Su enfoque procede de la práctica teatral, incluyendo, pues, una revisión por las compañías y actores más representativos del siglo XX, que define de manera precisa los rasgos más característicos de dicho personaje. En cuanto al gracioso propiamente dicho cabe decir que sus máscaras o rostros proceden no sólo de la entidad literaria del personaje sino de la personalidad del actor que lo interpreta. De ahí que, a pesar del canon establecido que lo define de manera precisa, el gracioso puede ofrecer alternativas muy interesantes a su peculiar modelo, algunas de las cuales se repasan aquí cumplidamente. Por esa variedad podemos ratificar la inmensa riqueza de la comedia áurea, de la que el gracioso es oportuno ejemplo.…
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Daniela Gois Meneses
2011-12-01
Full Text Available OBJETIVO: Descrever a evolução clínica dos episódios de hemorragia digestiva em crianças portadoras de hipertensão portal, com e sem cirrose, tratadas com octreotida. MÉTODOS: Estudo retrospectivo e descritivo de 26 episódios de sangramento digestivo em 17 pacientes (média de idade: 8,6 anos; variação: sete meses a 18,9 anos, no período de 1998 a 2006, num hospital terciário universitário. O diagnóstico de hipertensão portal foi estabelecido por ultrassonografia e a cirrose foi confirmada pela histologia e classificada quanto à gravidade pelo escore de Child-Pugh. RESULTADOS: As causas da hipertensão portal foram: obstrução extra-hepática da veia porta em 11/17 casos (65% e cirrose hepática em 6/17 (35%. O sangramento foi controlado em 14/17 pacientes (82%. O tempo de infusão da droga necessário para controle do sangramento foi semelhante entre cirróticos e não cirróticos, mas o declínio nos níveis de hemoglobina, o volume transfusional requerido e o tempo de internação foram maiores nos pacientes com cirrose, embora sem diferença estatística. Essas mesmas variáveis não se modificaram em relação aos dois diferentes esquemas de infusão da droga: com dose de ataque ou iniciando com dose de manutenção. Insucesso terapêutico foi observado com maior frequência entre os pacientes cirróticos (33%. Hiperglicemia foi o único efeito colateral detectado durante a infusão. CONCLUSÕES: A administração de octreotida em crianças e adolescentes com sangramento digestivo por hipertensão portal foi segura e efetiva no controle do sangramento agudo, independente da causa da hipertensão portal e do esquema de infusão.OBJETIVO: Describir la evolución clínica de los episodios de hemorragia digestiva en niños portadores de hipertensión portal, con y sin cirrosis, tratados con octreotide. MÉTODOS: Estudio retrospectivo y descriptivo de 26 episodios de sangramiento digestivo en 17 pacientes (promedio de edad 8,6 a
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Margarita Ana Cristina Martínez
2016-12-01
Full Text Available Como muchas ciudades latinoamericanas, Buenos Aires, durante la década de 1990, fue escenario de una serie de cambios vertiginosos que se asociaron, con mayor o menor énfasis, al imperativo de entrar en un escenario global. Zonas que décadas atrás eran orgullo de la metrópolis y donde el auge constructor del siglo XIX había afincado el poderío de un Estado-Nación en crecimiento comenzaron a ser abandonadas en favor de barrios nuevos o reciclados que insinuaban una impronta estética y cultural. El neoliberalismo imprimió de esta manera sus signos en la ciudad: se produjo la formación, mpulsada por el Estado, de nuevos barrios (como Puerto Madero, el reciclaje de otros con una activa vida previa y en manos de emprendimientos privados (el barrio porteño de Palermo, el surgimiento de shoppings basados en la reconversión de antiguas estructuras industriales abandonadas, entre otros ejemplos. Después de la gran crisis argentina del año 2001, estos procesos fueron inscriptos en una oposición que sugería una ruptura entre la década neoliberal de los noventa y la década siguiente. Este artículo sostiene, por el contrario, que existe una continuidad cultural entre ambas décadas y que esa continuidad se expresa en la perpetuación y potenciación de espacios denominados "globales" y en las prácticas de consumo cultural que los caracterizan. As many cities in Latin America, during the 1990s Buenos Aires City was the scene of various dizzyng changes associated, with greater or lesser emphasis, to the imperative of entering on a global stage. Some areas that decades ago were the reason of the metropolis' pride, and where the nineteenth century, through the urban boom, had installed a symbol of the power of the emerging nation-state, began to be abandoned in favor of new or recycled neighborhoods that revealed an aesthetic or cultural mark. In this way, the neoliberalism succeeded in printing its signs in the city: the setting-up of new
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Leiv MARSTEINTREDET
2010-09-01
Full Text Available
Este artículo analiza y compara la deposición del presidente de Honduras, Manuel Zelaya, con otras crisis presidenciales acontecidas en América Latina durante la tercera ola de democratización. El trabajo indaga sobre los procedimientos, causas y consecuencias en torno de esta caída presidencial con instrumentos de análisis previstos por la teoría de las rupturas presidenciales. La caída de Zelaya fue producto de una escalada de conflictos interinstitucionales, protagonizados por las elites civiles del país. En perspectiva comparada, el caso se distingue por la intervención de los militares como poder moderador a invitación de las instituciones civiles, la falta de movilización popular antes del golpe y la irrupción de una crisis internacional y conflictos callejeros después de que la caída presidencial tuviera lugar. El caso de Honduras contribuye a la teoría de las rupturas presidenciales al poner el acento en el papel de los militares y el estadio de desarrollo en que se encuentra el régimen político democrático al estallar la crisis.
Inversor Resonante de Tres Elementos L-LC con Caracteristica Cortocircuitable para Aplicaciones de Calentamiento por Induccion
Espi Huerta, Jose Miguel
Los generadores de calentamiento por induccion son puentes inversores con carga resonante, cuya mision es basicamente crear una corriente sinusoidal de gran amplitud sobre la "bobina de caldeo", que forma parte del tanque resonante. En el interior de esta bobina se introduce la pieza que se desea calentar. EI campo magnetico creado induce corrientes superficiales (corrientes de Foucault) sobre la pieza, que producen su calentamiento. Los tanques resonantes (tambien llamados osciladores) utilizados en la actualidad son el resonante serie y el resonante paralelo. Aunque ya desde hace algun tiempo se vienen construyendo generadores de alta potencia basados en estos dos osciladores, el exito nunca ha. sido completo en ninguno de los dos casos. Tal y como se explica en la introduccion de esta memoria, los puentes inversores utilizados deben operar sobre una carga inductiva (corriente retrasada) para evitar el fenomeno de la recuperacion inversa de sus diodos y la consiguiente ruptura de los transistores. De la restriccion topologica anterior se deduce que el generador paralelo debe conmutar a frecuencias inferiores a la resonancia, y el serie a frecuencias superiores. A esta restriccion topologica hay que unir otra que es exclusiva del calentamiento por induccion: La corriente por la bobina de caldeo debe ser sinusoidal. De no ser asi, resultaria imposible disponer toda la potencia de calentamiento sobre la pieza en el espesor requerido por la aplicacion. Como consecuencia, los inversores no pueden operar por debajo de la frecuencia de resonancia del oscilador, pues en ese caso se amplifican los armonicos de orden superior de la tension/corriente de entrada situados sobre la resonancia, con la consiguiente distorsion de la corriente de salida. La conjuncion de las dos restricciones anteriores obligan al inversor paralelo a funcionar a la frecuencia de resonancia del oscilador. Esto imposibilita un control por variacion de frecuencia, regulandose la potencia desde la
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Marcelo Luís Nomura
2009-08-01
Full Text Available OBJETIVO: identificar a prevalência e os fatores de risco de colonização materna por estreptococo do grupo B (EGB em gestantes com trabalho de parto prematuro (TPP e/ou ruptura prematura pré-termo de membranas (RPM. MÉTODOS: foram colhidos dois swabs anais e dois swabs vaginais de 203 gestantes com diagnóstico de TPP ou RPM entre 22 e 36 semanas completas de gestação atendidas no serviço em um período de um ano. Foram excluídas as gestantes que deram entrada com parto iminente. Um swab de cada local foi colocado em meio de transporte, sendo posteriormente enviados para cultura em placas de ágar-sangue, os outros dois foram incubados por 24 horas em meio de Todd-Hewitt para posterior semeadura em placas de ágar-sangue. Foram analisados fatores de risco com o uso do teste do qui-quadrado, t de Student (p ajustado a 0,05 e intervalo de confiança 95% e de regressão logística. Foram analisadas as seguintes variáveis: idade, raça, paridade e escolaridade maternas; resultados das culturas por local de coleta e tipo de cultura; diagnóstico de admissão; idade gestacional de admissão; bacteriúria assintomática; idade gestacional no parto; tipo de parto; taxa de colonização neonatal por EGB e resultado neonatal imediato. RESULTADOS: a prevalência de colonização materna por EGB foi de 27,6% (56 gestantes. As taxas de colonização segundo as complicações da gestação foram 30% para RPM, 25,2% para TPP e 17,8% para TPP + RPM. As variáveis "raça branca", "baixo nível de escolaridade" e "bacteriúria" foram associadas a maiores taxas de colonização na análise univariada. A presença de infecção urinária foi a única variável significativamente associada à colonização materna na análise multivariada. A taxa de detecção do estreptococo do grupo B foi significativamente maior com o uso do meio seletivo e com a associação de coleta de culturas anais e vaginais. A taxa de colonização neonatal foi de 3,1%. Ocorreram
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Octávio M. Pontes-Neto
2009-09-01
Full Text Available A hemorragia intraparenquimatosa cerebral (HIC é o subtipo de AVC de pior prognóstico e com tratamento ainda controverso em diversos aspectos. O comitê executivo da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares, através de uma revisão ampla dos artigos publicados em revistas indexadas, elaborou sugestões e recomendações que são aqui descritas com suas respectivas classificações de níveis de evidência. Estas diretrizes foram elaboradas com o objetivo de prover o leitor de um racional para o manejo apropriado dos pacientes com HIC, baseado em evidências clínicas.Among the stroke subtypes, intracerebral hemorrhage (ICH has the worst prognosis and still lacks a specific treatment. The present manuscript contains the Brazilian guidelines for the management of ICH. It was elaborated by the executive committee of the Brazilian Cerebrovascular Diseases Society and was based on a broad review of articles about the theme. The text aims to provide a rational for the management of patients with an acute ICH, with the diagnostic and therapeutic resources that are available in Brazil.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Martín Velasco, Juan
1994-10-01
Full Text Available Not available.
Religión y moralidad son hechos estrechamente relacionados a lo largo de la historia. Esta relación da lugar a contenidos éticos convergentes en la mayor parte de las tradiciones religiosas. Existen sin embargo tensiones entre la moral y la religión que culminan en la ruptura operada por los movimientos «ilustrados». Operada esta ruptura, religión y moralidad aparecen como distintas formas de relación con el absoluto, llamadas a dialogar, desde la base de la ética civil de lassociedades pluralístas, para buscar soluciones a los problemas de la humanidad actual
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Armando Capote Cabrera
Full Text Available Objetivos: describir las características de la nueva variante de queratoplastia lamelar anterior profunda, por abordaje desde la zona esclerolimbal empleando técnica de viscodisección y, analizar los resultados logrados en la cirugía experimental. Métodos: el procedimiento fue realizado en el Instituto Cubano de Oftalmología «Ramón Pando Ferrer», a 10 globos oculares humanos no útiles para trasplante. A través de incisión radial a nivel de la esclera adyacente al limbo se diseca hasta visualizar el tejido corneal más oscuro que indica el plano predescemético. Por el espacio creado, se avanza e inyecta viscoelástico desprendiendo controladamente la membrana de Descemet y endotelio. Resultados: en todos los ojos se pudo completar el procedimiento hasta lograr la disección de la membrana de Descemet. En ocho de ellos (80 %, no se produjo ninguna complicación intraoperatoria, en un ojo (10 %, hubo una perforación periférica de la membrana de Descemet, el proceder fue completado satisfactoriamente por otra incisión similar. En otro ojo (10 %, se produjo ruptura de la Descemet al inyectar viscoelástico para ampliar el desprendimiento. En el total de los casos se logró una disección que permitió aislar la membrana de Descemet transparente, con una superficie lisa y homogénea. El tiempo quirúrgico promedio fue de 18,4 minutos. Conclusiones: la técnica propuesta resultó segura y rápida en globos oculares enucleados. La disección se realiza en un área periférica de más seguridad. Este proceder también puede resultar de utilidad en la disección de la Descemet para la queratoplastia endotelial de la membrana de la Descemet.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Eloisa C. Bach
Full Text Available RESUMO: O presente trabalho descreve um estudo retrospectivo da casuística de Curicacas (Theristicus caudatus atendidas pelo Projeto de Atendimento Médico Veterinário a Animais Selvagens do Planalto Catarinense (CAV/UDESC nos anos de 2003-2014. Neste período foram atendidas 77 curicacas, todas de vida livre e do Planalto Catarinense. Constatou-se que 33.7% eram jovens, 16,8% adultas e 49,5% com idade indeterminada. Dessas, 22.1% eram machos, 14.3% fêmeas e os demais indefinidos. Em relação às afecções clínicas, 55.8% possuíam fr,tura óssea, 9,1% sinais neurológicos, 3,9% múltiplas lacerações na pele e músculos, 3,9% luxação em membro, 3,% hemorragia em cavidade oral, 2,6% ruptura de sacos aéreos, 2,6% dispneia, 2,6% diarreia e 1,3% peritonite. Em 20,8% dos casos apresentavam apenas sinais inespecíficos como desnutrição. Dos animais atendidos, 55,8% morreram; 28,6% foram eutanasiados; 5,2% tratados e encaminhados à sede do IBAMA ou CETAS; 2,6% realizou-se soltura e em 7,8% o destino não foi informado. Efetuou-se necropsia em 70,8%, sendo que em 82,6% dessas obteve-se o diagnóstico definitivo de traumatismo e em 2,2% o diagnóstico foi de peritonite secundária a perfuração de moela por corpo estranho metálico e 2,2% vieram a óbito por pneumonia causada por corpo estranho (projétil. A alta mortalidade das aves atendidas parece estar relacionada com a gravidade das lesões apresentadas e afecções secundárias aos traumatismos. A curicaca foi a espécie que apresentou o maior número de atendimentos pelo projeto durante o período descrito no estudo, demonstrando que o estudo da casuística dessa ave pode servir como indicador do risco a que outras espécies de aves da região estão sujeitas.
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Jones, R. K.; Engel, R. E.; Godden, W. R. [Kirtland AFB, New Mexico (United States)
1964-05-15
atteints presentaient un gonflement endothelial extremement marque, mais leur tunique moyenne ne presentait pas de modifications essentielles. On notait egalement une hemorragie peribronchiale au niveau des arteres pulmonaires atteintes. La pathogenese de ces alterations semble etre liee primitivement a une deterioration de l 'endothelium provoquee par les neutrons de fission puises; un facteur complementaire est vraisemblablement la thrombocytopenie, puisqu'on a constate que le nombre de megacaryocytes de la moelle etait inversement proportionnel a'la gravite de l'hemorragie intiapulmonaire. (author) [Spanish] La comparacion de las alteraciones de los tejidos en perros expuestos a rayos X de 250 kVp y a un haz pulsado de neutrones de fision, efectuada anteriormente en el mismo laboratorio, revelo que las reacciones son similares en lineas generales. Sin embargo, los pulmones de los animales expuestos a neutrones de fision son mucho mas propensos a las hemorragias peribronquiales y perivasculares. Los autores han intentado definir la patogenesis de esta lesion exponiendo 5 sabuesos a una dosis de 400 rad (dosis maxima admisible) de un haz de neutrones rapidos procedentes de un reactor tipo GODIVA (sin reflector) y sacrificando luego los animales a intervalos regulares. Cinco dias despues de la irradiacion, se manifestaron serias alteraciones patologicas constituidas por pequenas hemorragias pulmonares esporadicas en la periferia. Hacia el noveno dia, el numero de estas hemorragias aumenta progresivamente. Los cambios mas notables ocurren a los 13 dias y consisten en extensas hemorragias perivasculares en torno a las ramas de la arteria pulmonar, desde el hilio hasta la superficie de la pleura. Las primeras modificaciones histologicas en los pulmones se observaron a los cinco dias: se trata de zonas focales bien delimitadas de congestion alveolar, acompanadas por una hinchazon de las celulas del endotelio capilar y una leve extravasacion alveolar de los hematies. Estos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Helena Hirata
2005-01-01
Full Text Available En este texto se realiza el balance de las rupturas teóricas con la tradición de la sociología del trabajo francesa cen- trada en la figura del obrero varón de empresa industrial. Se tratará de analizar dos tipos de rupturas: la provocada por la introducción de las categorías de sexo y la provoca- da por la introducción teórica de las relaciones sociales de sexo, o de género o, incluso, de relación social (de sexo. La periodización y el análisis de las consecuencias episte- mológicas de estas rupturas permitirán que aparezcan: el lugar real y el alcance de esta sexuación de los objetos de la sociología del trabajo; su valor heurístico en el análisis del trabajo; su papel en la renovación de los paradigmas que dominan el campo del trabajo y sus elaboraciones alternativas. A partir de cierta cantidad de ejemplos con- cretos, el texto mostrará las aportaciones de las investiga- ciones que introducen una perspectiva de género para, finalmente, apuntar algunas diferencias nacionales entre las sociologías del trabajo en su manera de integrar las relaciones sociales de sexo.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
J.L. Laus
2006-12-01
Full Text Available Relata-se o caso de um bovino com, aproximadamente, seis horas de vida, apresentando histórico de febre, apatia, inapetência e desconforto ocular. No exame oftálmico rotineiro, encontraram-se valores do teste da lágrima de Schirmer aumentados, diminuição da pressão intra-ocular, hemorragia conjuntival, uveíte anterior, edema corneal e injeção ciliar em ambos os olhos. Coletou-se amostra de sangue para realização de esfregaço sangüíneo, hemograma e bioquímica sérica. No esfregaço visibilizaram-se corpúsculos de Anaplasma marginale em hemácias parasitadas. Quanto à bioquímica sérica, não foram observadas alterações. Os mesmos exames foram realizados na mãe do animal tendo como resultado a positividade para A. marginale. Para o controle da uveíte foi utilizada uma única aplicação de 0,5ml de betametasona a 5%, por via subconjuntival, em cada um dos olhos. Para o tratamento da anaplasmose, seguiu-se o protocolo a base de 10mg/kg de oxitetraciclina, por via intramuscular profunda, a cada 12 horas. Diante os achados oftálmicos e a presença de corpúsculos de A. marginale em hemácias parasitadas, contatou-se, ser um caso de uveíte crônica secundaria a doença sistêmica, factível com Anaplasmose.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
F. V. Fonseca
Full Text Available Este trabalho teve como objetivo a utilização dos extratos aquosos das plantas Curcuma longa e Kalanchoe brasiliensis na terapêutica tópica complementar do envenenamento botrópico experimental em camundongos, visando a antagonização dos efeitos locais (edema, hemorragia e necrose provocados pelo veneno. O experimento mostrou que os melhores resultados foram obtidos com o extrato de Kalanchoe brasiliensis.
Pontes e rupturas no fabular de Wilson Bueno
Furquim, Fulvia Maria Giaretta de Almeida
2008-01-01
O trabalho tem por objetivo analisar tres obras contemporaneas do escritor paranaense Wilson Bueno (1949- ), que fazem parte de um projeto literario, em que as personagens sao apresentadas de uma visao inicialmente plural, como se apenas uma delas pudesse ser a representacao do todo, para uma optica individualista, caracteristica de um sistema capitalista. Sao elas: Manual de Zoofilia (1991), Jardim Zoologico (1999) e Cachorrros do Ceu (2005). O escritor contemporaneo segue a tradicao dos bes...
Desorientación y cirrosis. No siempre encefalopatía hepática
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Sergio Vázquez Rodríguez
2012-09-01
Full Text Available Mujer de 49 años de edad, con antecedente de hepatopatía crónica de origen alcohólico e ingreso reciente en nuestro servicio por cuadro clínico compatible con hepatitis alcohólica aguda con criterios de gravedad según índice de Maddrey. Una vez descartada infección concomitante, insuficiencia renal y hemorragia digestiva activa, se inició tratamiento con corticoides a dosis habituales, manteniendo posteriormente dicho tratamiento por mejoría analítica según criterios de Lille.
Desorientación y cirrosis. No siempre encefalopatía hepática
Sergio Vázquez Rodríguez; Verónica Lázaro González
2012-01-01
Mujer de 49 años de edad, con antecedente de hepatopatía crónica de origen alcohólico e ingreso reciente en nuestro servicio por cuadro clínico compatible con hepatitis alcohólica aguda con criterios de gravedad según índice de Maddrey. Una vez descartada infección concomitante, insuficiencia renal y hemorragia digestiva activa, se inició tratamiento con corticoides a dosis habituales, manteniendo posteriormente dicho tratamiento por mejoría analítica según criterios de Lille.
Cavernoma de la vena porta: Descripción de casos clínicos pediátricos
Maurente, Lucía; García, Ma Lucila; Machado, Karina; López, Carola; Montano, Alicia
2012-01-01
Resumen La cavernomatosis portal es una patología poco frecuente causada por la trombosis de la vena porta. Es la principal causa de hipertensión portal en niños. La causa muchas veces no se identifica, pudiendo reconocerse factores predisponentes, entre los cuales los más frecuentes son el cateterismo de la vena umbilical y la onfalitis. Se manifiesta a través de sus complicaciones: hemorragia digestiva alta por várices esofágicas y esplenomegalia. El diagnóstico se confirma con ecografía ab...
Mechanism of radiation-chemical and pyrolytic transformations in lexan
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Roustam Aliev
2006-01-01
Full Text Available Reportamos una nueva metodología para estudiar el mecanismo de transformaciones por radiación en materiales poliméricos basada en el análisis combinado de los gases de origen radiolítico, y los productos pirolíticos, generados mediante la pirólisis rápida de polímeros pre-irradiados, acoplado a la cromatografía de gases -espectroscopía de infrarrojo con transformada de Fourier- espectrometría de masas por impacto electrónico. El Lexan® (policarbonato de bisfenol-A fue estudiado en el rango de dosis de 0.125 a 1.0 MGy. La irradiación del Lexan estuvo acompañada por la liberación preferencial del monóxido de carbono seguida de una producción menor de hidrógeno, dióxido de carbono y metano. El Lexan pirolizado liberó principalmente dióxido de carbono, metano, benceno, tolueno y 4-metilfenol. Con base en los resultados obtenidos sugerimos dos vías principales para la incisión del Lexan por radiación con igual probabilidad: (a ruptura del enlace carbonato y (b ruptura del enlace alifático-aromático.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alexandra Maria Vieira Monteiro
2009-12-01
Full Text Available Estudo retrospectivo de dois casos de hemorragia craniana de localização atípica em 777 recém-natos internados na unidade de terapia intensiva neonatal da Casa de Saúde São José, Rio de Janeiro, RJ. Foram avaliados os aspectos clínicos e o diagnóstico por métodos de imagem. Verificamos que a ultrassonografia foi diagnóstica nos dois casos quando comparada com a ressonância magnética. Em relação à etiologia, esta foi multifatorial, e a manifestação clínica silenciosa independente da localização. Até o presente momento, a avaliação neurológica tem tido curso satisfatório, embora os pacientes ainda tenham baixa idade para a avaliação neurológica definitiva.Retrospective study of two cases of atypically localized cerebral hemorrhage among 777 newborns admitted to the neonatal intensive care unit at Casa de Saúde São José, Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Clinical findings and imaging diagnoses were evaluated. The diagnostic effectiveness of ultrasonography was established by correlation with magnetic resonance imaging findings. Multifactorial etiology was observed, besides silent clinical presentation independently from localization. So far the neurological evaluation has satisfactorily progressed although the patients are still too young to allow a definite neurological evaluation.
Rupturas e tensões no processo de constituição estrutural do subcampo esportivo do xadrez (1900-1960
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juliano de Souza
2012-09-01
Full Text Available No presente artigo nos propomos em abordar, de um ponto de vista sociológico, a "história esportiva" do xadrez de modo a restituir algumas das rupturas e tensões inerentes ao processo de constituição dessa prática como um subcampo esportivo moderno. Mais precisamente, procuramos apresentar algumas das principais transformações estruturais que foram decisivas no sentido de afirmar o caráter de esportividade da prática enxadrística e legitimar os agentes e estruturas responsáveis pela circulação social do enxadrismo no interior do universo de concorrência esportiva. Para esse desiderato, nos valemos de uma pesquisa de caráter histórico-bibliográfica realizada com base nas literaturas enxadrísticas. No que se refere ao tratamento teórico e construção dos argumentos, tomamos como ponto de partida algumas contribuições tecidas na teoria sociológica de Pierre Bourdieu.
Sangramento intracraniano em paciente hemofílico
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Maria Carolina Pereira da Rocha
2016-10-01
Full Text Available Introdução: A hemofilia é uma coagulopatia congênita ou adquirida na qual há deficiência de fatores VIII (Hemofilia A e IX (Hemofilia B. A doença não tem cura e é classificada em leve, moderada ou grave conforme o grau de atividade coagulante do fator deficiente. O quadro clínico clássico é a presença e hematomas e hemartroses, mas também pode haver hematúria, hemorragia de rinofaringe ou língua, epistaxe, melena, hematêmese, sangramentos abdominais, torácicos e no sistema nervoso central. Objetivos: Relatar um caso de hemorragia intracraniana em um paciente portador de hemofilia A e comparar com os dados da literatura. Metodologia: As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário e acompanhamento da evolução do paciente, entrevista com o acompanhante do paciente e revisão da literatura. Relato do Caso: Paciente de 20 meses, portador de hemofilia A moderada, é levado ao Pronto Atendimento com queixa de irritabilidade, sonolência e náuseas há 3 dias. É encaminhado ao Conjunto Hospitalar de Sorocaba por suspeita de sangramento intracraniano. Conclusão: O diagnóstico de hemorragia intracraniana em pacientes hemofílicos deve ser questionado sempre que há alterações do estado de consciência ou do estado neurológico normal, mesmo que discretas. As medidas apropriadas aumentam as chances de bom prognóstico e ausência de sequelas neurológicas.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alexandre Pereira Salgado Junior
2010-08-01
Full Text Available A gestão da cadeia de suprimentos é um problema que sempre instigou gestores por todo o mundo, ademais os modelos de previsão da demanda tradicionais não mais satisfazem os novos desafios da gestão dos estoques e da ruptura. Assim, novas soluções foram desenvolvidas, buscando-se melhorar os níveis de serviço prestados ao consumidor final. Dentre elas, destaca-se a utilização da TI que, por disponibilizar a informação em tempo real, pode contribuir para o ajuste dos modelos tradicionais de previsão da demanda. Desta forma, o objetivo desta pesquisa é analisar como a TI pode ajudar o segmento de bebidas a ajustar sua previsão de demanda. O método de pesquisa utilizado foi o estudo de caso, analisando uma empresa de bebidas carbonatadas, escolhida por conveniência. Para análise dos dados, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Como principais resultados destacam-se melhorias no nível dos estoques, na ruptura e no nível de serviço.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Xinia Zúñiga Muñoz
2016-10-01
Full Text Available En el marco del XXX Congreso de la Asociación Latinoamericana de Sociología (ALAS realizado en San José de Costa Rica, Centroamérica, entre el 30 de noviembre y el 4 de Diciembre del 2015, bajo el lema “pueblos en movimiento”, se llevó a cabo el Encuentro “Educación Superior y Pueblos Indígenas: Resistencias, rupturas y pluralismos en la educación superior” realizado durante los días 3 y 4 de Diciembre, en el Paraninfo “Daniel Oduber Quirós” de la Universidad Estatal a Distancia de Costa Rica (UNED, sede de este evento, organizado con el apoyo de la Universidad Nacional y de la Universidad de Costa Rica.
Demuru, Emanuele
2017-01-01
En el presente trabajo se evaluaron la sostenibilidad y los impactos ambientales relacionados a las obras de una descontaminación de un suelo ligeramente contaminado por hidrocarburos, en especifico por diesel. El caso a estudio considerado es un caso real sucedido en la isla de Cerdeña, Italia. La contaminación del suelo se ha producido por la ruptura de un tanque interrado con una capacidad de 6000 litros. Trás la extracción del tanque, se adoptó la clasica técnica de Exca...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Marco Antônio de Castro Veado
2010-01-01
Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados dos pacientes submetidos ao desbridamento artroscópico das lesões extensas e irreparáveis do manguito rotador. Métodos: Foram operados 27 pacientes no período de 2003 a 2007, sendo avaliados 22 desses. O procedimento cirúrgico consistiu de desbridamento artroscópico do coto dos tendões envolvidos, bursectomia, remoção do osteófito acromial e, eventualmente, tenotomia do bíceps e tuberoplastia. RESULTADOS: No pré-operatório todos apresentavam envolvimento dos tendões do supra e infraespinal. Na avaliação pós-operatória, 14 pacientes estavam com o redondo menor íntegro e três com ruptura parcial do subescapular. Houve melhora dos critérios da UCLA de 15 no pré-operatório para 31 no pós. Não houve melhora de força muscular, porém ocorreu redução da dor. Conclusão: Desbridamento artroscópico é um procedimento indicado para pacientes idosos com ruptura irreparável do manguito rotador, que tenham boa ADM, baixa demanda funcional e com o principal objetivo de reduzir a dor.OBJECTIVE: To evaluate the results in patients who have undergone arthroscopic debridement of massive and irreparable injury of the rotator cuff. METHODS: 27 patients were operated in the period from 2003 to 2007, during which 22 of them were evaluated. The procedure used consisted of arthroscopic debridement of the related tendons of the residual limb, bursectomy, acromial osteophyte removal, and eventually, biceps tenotomy and tuberoplasty. RESULTS: All patients showed involvement of the supraspinatus and infraspinatus tendons in the preoperative stage. In the postoperative evaluation, 14 patients had an teres minor muscle, and 3 had partial tears of the subscapularis tendon. There was an improvement in the UCLA criteria from 15 preoperatively to 31 postoperatively. There was no improvement in muscular strength, but there was a reduction in the pain. CONCLUSION: Arthroscopic debridement is a recommended procedure for
Directory of Open Access Journals (Sweden)
R. A. Andrade
2011-09-01
Full Text Available O fenômeno da expansão por umidade (EPU resulta da ação da água e seus vapores causando a expansão dos materiais cerâmicos, podendo provocar danos no material e prejudicar sua vida útil. Na literatura existe muita ênfase nos problemas gerados pela EPU e nas tensões resultantes dessa expansão, porém até o presente não há dados relativos ao comportamento mecânico dos materiais cerâmicos após ação da EPU. Trabalhos recentemente desenvolvidos na UFCG tratam especificamente desse problema em blocos cerâmicos de vedação. Inicialmente verificou-se que, no caso de massas cerâmicas para uso em cerâmica vermelha queimadas em diversas temperaturas na faixa de 700 a 1100 ºC, e com a EPU induzida por imersão, fervura e autoclavagem, a EPU tem correlação com o comportamento mecânico dos corpos queimados, observando-se redução no módulo de ruptura à flexão à medida que a EPU aumenta. Trabalhos desenvolvidos com massas para uso em cerâmica vermelha aditivadas com carbonato de cálcio e carbonato de magnésio e queimadas entre 850 e 1000 ºC, evidenciaram o efeito benéfico do carbonato de cálcio na redução da EPU e aumento da resistência à flexão, sendo observada correlação entre EPU e módulo de ruptura à flexão, mas, no entanto, não foi observada correlação entre a EPU e o módulo quando da utilização do carbonato de magnésio. Pesquisas efetuadas com massas para cerâmica vermelha aditivadas com quartzo fino, visando o desenvolvimento de fases vítreas, não mostraram correlações bem definidas entre EPU e módulo de ruptura, sendo observado que adições de 10 e 20% de quartzo melhoram a resistência mecânica dos corpos cerâmicos após autoclavagem e que a adição de 30% de quartzo reduz seu módulo de ruptura.Moisture expansion (ME phenomenon results from the action of water and water vapors causing the expansion of ceramic materials, which may damage the material damage and jeopardize its useful life
Uso de malla reabsorbible en traumatismo esplénico en ratas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Dina Sánchez
2007-09-01
Full Text Available Objetivo: Determinar si el empleo de malla reabsorbible cohibe la hemorragia y evita la exéresis del bazo en el traumatismo abdominal. Diseño: Estudio experimental. Lugar: Servicio de Técnica Quirúrgica y Cirugía Experimental, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, y Servicio de Cirugía Experimental, Hospital del Niño, Lima, Perú. Materiales: Malla reabsorbible (ácido poliglicólico, ratas, anestésicos, instrumentos de cirugía menor, material para fijación anatomopatológico. Intervenciones: Bajo anestesia general, se laparotomizó a la rata con incisión mediana, para exponer el bazo, al cual se produjo lesiones de 1º, 2º y 3º grados; luego, se cubrió con la malla reabsorbible, fijando alrededor con catgut 3/0, presionando hasta cohibir la hemorragia; enseguida se cerró cavidad abdominal con puntos de vicryl 3/0. Se evaluó clínicamente a las 24, 48 y 72 horas posquirúrgicas, para observar la supervivencia; luego, relaparotomía al azar, a los 15 y 30 días y 3 meses, para ver presencia de adherencias y tiempo de reabsorción de la malla. Principales medidas de resultados: Supervivencia, adherencias posquirúrgicas y reabsorción de la malla. Resultados: De las 60 ratas con lesiones de 1º, 2º y 3º grados, se observó una supervivencia de 97% (58 ratas y 3% murieron (2 ratas: una rata con lesión de 1º grado a las 24 horas por agresión y otra con lesión de 3º grado a las 72 horas que a la necropsia se encontró microabscesos en omento e hígado. A los 15 y 30 días de relaparotomía, se observó presencia de adherencias intraabdominales y, a los 3 meses, reabsorción total de la malla. Conclusiones: La malla reabsorbible (ácido poliglicólico es un material que, aparte de cohibir la hemorragia, evita la esplenectomía, conservando el bazo en casos de hemorragia por traumatismo abdominal.
Tratamento cirúrgico da hipertensão portal esquistossomótica no hc/ufpe: análise de 131 casos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Álvaro Antônio Bandeira Ferraz
Full Text Available OBJETIVO: A hipertensão portal esquistossomótica com antecedente de hemorragia digestiva foi tratada com esplenectomia + ligadura da veia gástrica esquerda (LVGE + desvascularização da grande curvatura do estômago + esclerose endoscópica pós-operatória. Quando da existência de varizes de fundo gástrico, realizamos a abertura do fundo gástrico e sutura obliterante destas varizes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a recidiva de hemorragia digestiva, repercussões laboratoriais e mortalidade do tratamento cirúrgico/endoscópico. MÉTODOS: Entre 1992 e 1998, foram operados no HC-UFPE 131 pacientes. O seguimento médio foi de 30 meses, em 111 pacientes, que foram solicitados a retornar ao ambulatório do HC-UFPE para a realização de controle clínico e laboratorial. RESULTADOS: A recidiva hemorrágica foi de 14,4% (16/111 e uma mortalidade de 5,4% (6/111. A recidiva de hemorragia digestiva alta foi exteriorizada através de hematemese em oito pacientes e oito por melena. Dos seis pacientes que foram a óbito, três apresentavam diagnóstico de linfoma, hepatocarcinoma e infarto agudo do miocárdio, respectivamente. Dois pacientes foram a óbito no pós-operatório imediato (sepse e coagulação intravascular disseminada. O sexto paciente foi a óbito por recidiva da hemorragia digestiva alta. Em nove pacientes, 13,2%, foi diagnosticada trombose da veia porta. Os dados laboratoriais, hematológicos e de função hepática também foram analisados. CONCLUSÕES: Os autores concluíram que o tratamento cirúrgico da hipertensão portal esquistossomótica, através da esplenectomia + LVGE + desvascularização da grande curvatura do estômago + esclerose endoscópica pós-operatória determina resultados compatíveis com a literatura em relação à recidiva de sangramento, mas preserva a funcionalidade hepática.
Torres Pérez-Hidalgo, Trinidad José
2006-01-01
Este trabajo contempla las unidades representadas en la sección estratigráfica del Anticlinal la Pareja (Guadalajara, España) en la cuenca cenozoica denominada Depresión Intermedia. La columna estratigráfica de la zona permite identificar tres unidades principales separadas por discordancias angulares relacionables con fases tectónicas de la orogenia alpina. También se han diferenciado subunidades que, en su mayor parte, vienen definidas por rupturas sedimentarias ligadas a proces...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
M.Ã. Segura-Roldán
2017-12-01
Full Text Available Resumen: Introducción: La hemorragia peri-intraventricular (HIV es la complicación neurológica más importante de la prematurez, con alteraciones en el neurodesarrollo a largo plazo. El objetivo del trabajo fue describir los factores de riesgo asociados a la HIV en neonatos < 1500 g al nacer que ingresaron a la UCIN. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte de prematuros < 1500 g ingresados a la UCIN en 2016, con seguimiento hasta su egreso, a domicilio o por defunción. Se analizaron variables perinatales y neonatales. Para el análisis estadÃstico se comparó los que desarrollaron HIV y los que no la desarrollaron con las pruebas t de Student y Chi-cuadrado; se calculó la razón de momios (RM y las diferencias de medias (DM con intervalo de confianza del 95%. Resultados: Ingresaron 135 pacientes y 45 desarrollaron HIV (33.3%: HIV I (n = 22; 16%, HIV II (n = 6; 4.4%, HIV III (n = 8; 5.9% y HIV IV (n = 9; 6.6%. La cesárea fue protector RM: 0.18; IC 95%: 0.07-0.45 para el desarrollo de HIV. La mortalidad fue mayor en los neonatos con HIV: RM: 4.63, IC 95%: 1.76-12.11. El peso al nacer fue menor en los que tuvieron HIV (887 vs. 979 g, asà como la edad gestacional (28.1 vs. 29.26, en la HIV III/IV la mortalidad fue del 64.7% y para las HIV I/II del 10.7% (p = 0.0006. Conclusiones: La HIV es una enfermedad presente en pacientes < 1500 g, sobre todo en los de menor peso y edad gestacional. Las HIV severas se asociaron a una mayor mortalidad. Abstract: Introduction: Intraventricular haemorrhage (IVH is the most frequent neurological complication of the premature infant, and is associated with an adverse neurological outcome. The objective of this study was to identify risk factors associated with IVH in preterm infants less than 1500 g in the NICU. Material and methods: A cohort of preterm infants less than 1500 g, admitted to the NICU during 2016
Directory of Open Access Journals (Sweden)
B. Velayos
2009-01-01
para determinar si una segunda gastroscopia previa a la cápsula podría añadir beneficios en el manejo de esta patología. Métodos: estudiamos de forma retrospectiva 82 pacientes a los que se efectuó cápsula endoscópica como estudio de hemorragia oscura que contaban con una única gastroscopia. Los hallazgos que la cápsula apreció en tramos altos se dividieron en normales, leves/conocidos y severos-desconocidos que recomendaron una segunda gastroscopia. Estos últimos casos fueron seguidos. Resultados: la cápsula endoscópica no objetivó hallazgos esofágicos desconocidos. En un 63% no evidenció lesiones gastroduodenales, en un 20% estas eran leves o conocidas y en un 17% se recomendó una nueva gastroscopia al encontrar patología desconocida y que podría motivar la hemorragia digestiva a este nivel. La información motivó cambios en el tratamiento en un 85% de este grupo, con mejoría en el 78%. La cápsula endoscópica encontró alteraciones intercurrentes llamativas en el intestino delgado en sólo un 14%. Conclusiones: una segunda gastroscopia previa a una cápsula endoscópica en el estudio de la hemorragia oscura ofrecería beneficios en términos diagnósticos y a la hora de introducir cambios terapéuticos que consiguen buenos resultados clínicos. El análisis detallado de los fotogramas del tracto digestivo alto es obligado, ya que puede aportar información relevante y con importancia en el manejo de estos pacientes.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carlos Hubinger Tokarnia
2014-04-01
Full Text Available Foi realizada uma revisão dos quadros clínico-patológicos causados pelos venenos de Crotalus durissus terrificus e Bothrops spp. em bovinos, búfalos, ovinos equinos e suínos. Foram compilados os dados obtidos pela experimentação em animais de produção encontrados na literatura e os obtidos através de experimentação realizada por nossa equipe. Também foram revisados os casos naturais de envenenamento ofídico comunicados. Em dois Quadros foram lançados os mais importantes dados dessas revisões, que revelou diversos aspectos interessantes: 1 em nossos experimentos, o veneno de Crotalus durissus terrificus, quando injetado por via subcutânea em cavalos, causou um edema acentuado no local da aplicação, ao contrário do que tem sido observado em todas as outras espécies animais, aspecto não relatado na literatura; 2 em nossos experimentos, o veneno de diversas espécies de Bothrops, quando injetado por via subcutânea em bovinos, ovinos e equinos, não causou edema como em geral é relatado na literatura, e sim hemorragias subcutâneas acentuadas no local da aplicação. Nos casos não fatais este sangue era reabsorvido em poucos dias sem deixar sequelas. Exceção foi a reação ao veneno de Bothrops jararacussu, que causou edema nos ovinos experimentais, e tumefação acentuada que resultou em fístula com eliminação de líquido seroso nos equinos experimentais. O objetivo do presente estudo visa contribuir para o aperfeiçoamento do diagnóstico de acidentes ofídicos em animais de produção.
Alteraciones cerebrales en enfermedad hipertensiva asociada a embarazo
Tena Suck, Martha Lilia; Fabíán San Miguel, María Guadalupe; Molina Cárdenas, Hugo Roberto; Parraguirre Martínez, Sara
2004-01-01
La mortalidad por eclampsia varía entre el rango de 0 al 20% según las diferentes series a nivel mundial. La muerte de las pacientes con eclampsia puede presentarse como resultado de la asociación de factores clinicopatológicos y terapéuticos. Una frecuencia alta de muerte por eclampsia se atribuye a complicaciones cerebrales y sobre todo a la hemorragia cerebral, factores que se asocian a daño renal y hepático, así como a la coagulación intravascular diseminada, situación que se presenta en ...
Necrose medular maciça após vacinação antirrábica
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Paulo Carvalhal
1968-03-01
Full Text Available Descrição de um caso de necrose maciça da medula espinhal por vacinação antirrábica. A doença caracterizou-se por paralisia de tipo ascendente e hipertermia. As investigações histológicas revelaram, na medula espinhal, extensas áreas de necrose, hemorragias, zonas de desmielinização, infiltrados linfocitários, além de infiltrados linfocitários no bulbo e nas meninges. A neuralergia explicaria o mecanismo patogênico e a distribuição da rede arterial condicionaria a topografia das lesões.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Javier A. Okumura
2014-12-01
Full Text Available Objetivos: analizar el riesgo de complicaciones obstétricas y perinatales en adolescentes embarazadas en un hospital de Lima, Perú. Métodos: estudio de cohorte retrospectiva de 67.693 gestantes atendidas en el período 2000-2010. Se evaluó complicaciones obstétricas y perinatales. Las adolescentes se clasificaron en tardías (15-19 años y tempranas (< 15 años y se compararon con las adultas (20-35 años. Se calculó OR ajustados por educación, estado civil, control prenatal, gestaciones previas, paridad e IMC pregestacional. Resultados: se encontró mayor riesgo de cesárea (OR=1,28; IC95%=1,07-1,53 e infección puerperal (OR=1,72; IC95%=1,17-2,53 en las adolescentes menores de 15 años, así como mayor riesgo (OR=1,34; IC95%=1,29-1,40de episiotomía en las adolescentes tardías. Asimismo, se identificó un menor riesgo del embarazo adolescente para preeclampsia (OR=0,90; IC95%=0,85-0,97, hemorragia de la 2da mitad del embarazo (OR=0,80; IC95%=0,71-0,92, ruptura prematura de membranas (OR=0,83; IC95%=0,79-0,87, amenaza de parto pretérmino (OR=0,87; IC95%=0,80-0,94 y desgarro vaginal (OR= 0,86; IC95%=0,79-0,93. Conclusión: el embarazo se comporta como factor de riesgo para ciertas complicaciones obstétricas en la población adolescente, especialmente en las adolescentes tempranas. Existen además otros factores, que sumados a la edad materna, constituyen la necesidad de formar equipos multidis-ciplinarios para reducir complicaciones obstétricas en esta población.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Karine Bonucielli Brum
2002-09-01
Full Text Available Descrevem-se surtos de intoxica��ão por Vernonia rubricaulis em bovinos em nove fazendas no Estado de Mato Grosso do Sul, entre setembro de 1999 e maio de 2001. No total morreram pelo menos 954 animais. Alguns fatores foram aparentemente importantes para a ocorrência da intoxicação: a utilização de técnicas que favorecem a brotação da planta incluindo a utilização da roçadeira ("trilho" para o controle de plantas invasoras, assim como a queima ou o desmatamento do campo; o transporte de animais procedentes de outras fazendas ou de outros piquetes da mesma fazenda, com ou sem manejo de animais no curral; e a superlotação de piquetes. O curso clínico variou de 12 a 48 horas. Os sinais clínicos foram, principalmente, agressividade ou depressão, salivação, cegueira, gemidos, incoordenação, retração de abdômen, fezes ressecadas com muco e estrias de sangue, focinho seco e decúbito. A letalidade foi de 100%. Os principais achados de necropsia foram observados no fígado. As lesões hepáticas variavam num mesmo animal e entre diferentes animais. Áreas focais vermelhas de hemorragias com tamanhos variando entre 1mm e 25cm, foram observadas em meio ao tecido hepático amarelado em alguns casos. Fígados inteiros ou áreas hepáticas com aspecto de noz-moscada e fígados difusamente amarelados com ou sem hemorragias petequiais, também foram observados. Ocorriam, também, hemorragias em diferentes tecidos e órgãos. As principais alterações histológicas caracterizaram-se por necrose centrolobular com vacuolização dos hepatócitos das áreas periportais e intermediárias ou necrose massiva e vacuolização difusa dos hepatócitos. A intoxicação foi reproduzida experimentalmente em três bovinos. A menor dose que causou morte foi de 3g/kg da planta verde fresca em fase de brotação. Os sinais clínicos e as lesões macro e microscópicas observadas foram semelhantes às apresentadas pelos animais intoxicados
El Mito de la Transición y sus puntos de ruptura
Murillo Luna, Antonio
2015-01-01
El trabajo se centra Transición a la democracia en la España. Concretamente, se indaga sobre las representaciones sociales del proceso y las construcciones de discursos que han servido de marco de interpretación colectiva y del relato histórico transicional. La lucha por la representación, como cualquier conflicto político y social, no deja de ser una pugna por el poder. La existencia de un discurso dominante es parte de la legitimidad que estableció y mantuvo en el tiempo el sistema polític...
Intoxicação espontânea por Pterodon emarginatus (Fabaceae em bovinos no estado de Goiás
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fabiano J.F. de Sant'Ana
2012-06-01
Full Text Available Descreve-se um surto de intoxicação por Pterodon emarginatus em bovinos no Estado de Goiás. De um lote de 84 bovinos que comeram avidamente folhas e os frutos da planta após a queda acidental de uma árvore, todos os animais adoeceram e sete morreram. Os sinais clínicos observados foram eriçamento dos pelos, retração do flanco, apatia profunda, prostração, tremores musculares, ressecamento do focinho, tenesmo, incoordenação, relutância em movimentar-se e decúbito esternal prolongado. As atividades séricas de AST, ALT e GGT e os teores de bilirrubina estavam acentuadamente elevados. As principais alterações macroscópicas consistiam de hepatomegalia e áreas multifocais de necrose no fígado, além de hemorragias no coração, pleura parietal, mesentério, omento, serosa do rúmen, baço, pulmão, subcutâneo e musculatura esquelética intercostal e torácica. Microscopicamente, observou-se degeneração e necrose hepatocelular massiva moderada a acentuada, hiperplasia biliar multifocal moderada e bilestase multifocal leve. Adicionalmente, notou-se degeneração vacuolar multifocal moderada nos túbulos contorcidos dos rins.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Gustavo Parreira
2002-07-01
Full Text Available RACIONAL: O choque hemorrágico persistente cursa com alta mortalidade. Grande importância tem sido dada para o "controle de danos" como opção terapêutica nestes casos. OBJETIVO: Avaliar a definição, indicações, técnicas e resultados do controle de danos no tratamento dos traumatizados com hemorragia grave. MÉTODO: Revisão bibliográfica. RESULTADOS: Como "controle de danos" entende-se a interrupção da operação antes que o choque hemorrágico alcance a sua fase irreversível, mesmo que as lesões encontradas não tenham o tratamento definitivo neste primeiro momento. Esta alternativa envolve três tempos: a operação abreviada, a recuperação na unidade de terapia intensiva e a reoperação programada. Desta forma, frente à acidose metabólica, hipotermia e coagulopatia, a operação é abreviada através do controle temporário da hemorragia e contaminação. São empregadas técnicas como o tamponamento hepático com compressas e ligadura de eventuais cotos intestinais. Na unidade de terapia intensiva são realizados o aquecimento do doente, restauração da volemia e débito cardíaco, e adequada oferta de oxigênio, além da reposição dos fatores de coagulação. Somente após a estabilização, o traumatizado é levado novamente ao centro cirúrgico para o tratamento definitivo das lesões. Trata-se de uma tática com bons resultados, mas que deve ser restrita a centros especializados, com supervisão cirúrgica contínua e recursos disponíveis para o tratamento de doentes graves. CONCLUSÃO: O controle de danos é opção prática nos casos de hemorragia grave, contudo deve ser empregado com julgamento crítico devido a complicações que podem decorrer da sua indicação.BACKGROUND: Despite the advances in the treatment of exanguinating patients, hemorrhage remains as the leading cause of early deaths. A great deal of attention has been given to "damage control" as a therapeutic alternative in this scenario. AIM: To
Apoplejía pituitaria con parálisis del III par craneal: Reporte de caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Miguel Pinto Valdivia
2011-10-01
Full Text Available Se describe el caso de un varón de 65 años de edad, sin antecedentes patológicos de importancia, que acudió a emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia por presentar cefalea intensa y ptosis palpebral izquierda. El examen físico mostró parálisis aislada del III par craneal izquierdo. Los análisis de laboratorio mostraron hiponatremia e hipopituitarismo y la resonancia magnética nuclear un adenoma pituitario con áreas de hemorragia e invasión de los senos cavernosos. El tratamiento incluyó glucocorticoides y descompresión quirúrgica transesfenoidal. La anatomía patológica confirmó el diagnóstico de infarto hemorrágico de un adenoma pituitario. El paciente fue dado de alta con terapia sustitutiva de levotiroxina y prednisona. La ptosis palpebral izquierda se recuperó en forma parcial. La apoplejía pituitaria es un síndrome clínico producido por un proceso expansivo dentro de la silla turca, secundario a hemorragia o infarto de un adenoma pituitario, que se caracteriza por cefalea, déficit visual, oftalmoplejía y alteración del nivel de conciencia. Este proceso expansivo puede comprimir los pares craneales en los senos cavernosos, produciendo diferentes grados de parálisis de los músculos oculomotores. La parálisis aislada del III par craneal es rara.(Rev Med Hered 2011;22:186-189.
Estudio de 100 casos de hemorragia uterina con legrado-biopsia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Germán Jordán
1953-01-01
Full Text Available El cáncer del cuerpo uterino se presenta con mayor frecuencia en la sexta década de la vida, y en relación con el cáncer del cuello uterino en una proporción de un caso por ocho, respectivamente. Su evolución y sintomatología, mucho más benignas y lentas que las del cáncer del cuello, hacen mas fácil su tratamiento y favorable su pronostico.
Pancreatite necro-hemorrágica fatal associada ao uso de valproato de sódio: relato de caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Munhoz Renato P.
2001-01-01
Full Text Available Das complicações idiossincrásicas do uso do VPA, a pancreatite é a mais rara, porém não menos importante pelo curso potencialmente fatal. Relatamos caso de paciente de 5 anos de idade, com diagnóstico de epilepsia desde os 3 anos de idade, em uso de CBZ e PB que, após estado de mal epiléptico três meses atrás, iniciou tratamento com dose de 40 mg/kg/dia de VPA, associado a CBZ 20 mg/kg/dia e PB 3 mg/kg/dia em retirada. Reinternando por vômitos, dor abdominal, febrícula, abdome tenso, doloroso e amilase de 288 UI, evoluiu com hemorragia digestiva alta, choque e amilase de 564 UI. Submetido a laparotomia exploradora, observaram-se ascite hemorrágica, hematoma retroperitoneal, aumento da cabeça do pâncreas com edema e hemorragia, com diagnóstico de pancreatite necro-hemorrágica. Evoluiu a óbito. Complicações pancreáticas do uso do VPA flutuam entre hiperamilasemia assintomática e pancreatite aguda fulminante. No caso relatado, encontramos dados congruentes com a literatura, existindo 7 casos semelhantes descritos, 4 com óbito.
Enfermedades congénitas de la coagulación y manejo en Odontopediatría
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juan Manuel-Cortes-Ramírez
2012-02-01
Full Text Available El revisar un paciente en odontopediatría con hematomas y hemorragias es frecuente. El diagnóstico y el tratamiento dependen del conocimiento de los mecanismos normales de la hemostasia y de los laboratorios que los analizan1. Las manipulaciones en la cavidad bucal, máxime aquellas con extravasación de sangre, son un riesgo para los pacientes con trastornos de la coagulación, la prevención es la forma de evitar complicaciones, para ello debe disponer: de una historia clínica con énfasis en antecedentes personales y familiares de problemas hemorrágicos y del conocimiento de las patologías más frecuentes que lo originan así como su manejo2. Las hemorragias menores, son por factores locales, las graves por trastornos sistémicos de la hemostasia, como las coagulopatias congénitas2, grupo heterogéneo de enfermedades secundarias a alteraciones de las proteínas plasmáticas de la hemostasia primaria (ejemplo factor de von Willebrand, de la coagulación o de la fibrinólisis, defecto de un factor o combinación de 2 o más. Esta revisión se propone responder a estas interrogantes.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
J. S. Valencia Ríos
2013-01-01
mejora cuando se incrementa la altura del lecho de carbón activado y disminuye el ̄ujo volumétrico y la concentración inicial. Los datos experimentales de las curvas de ruptura se ajustaron a los modelos BDST (Bed Depth Service Time, Clark y Wolborska. El modelo BDST proporciona el mejor ajuste para describir el comportamiento dinámico en todas las condiciones de operación estudiadas. El modelo de Clark para relaciones de C /Co entre 0,05 y 0,5 y el modelo de Wolborska para C /Co < 0,2 describen de manera satisfactoria el rendimiento de la columna.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jorge A.A. Zavala
2004-09-01
Full Text Available Ten percent of all strokes are due to spontaneous cerebral hemorrhages. They are associated to drugs (licit and illicit in 9.5% of all cases in young adults. This is a case report of a 44-year-old man, without previous morbidities, who presented a sudden onset headache and arterial hypertension 24 hours after use of naphazoline as nasal decongestant. Cranial tomography showed right thalamus hemorrhage. Cerebral angiography showed no aneurisms, vascular malformations or vasculitis. No other risk factors were found during investigation in this patient and the stroke was attributed to naphazoline exposition.Dez por cento de todos os eventos vasculares encefálicos são devido às hemorragias intracerebrais espontâneas, associados a drogas (lícitas e ilícitas em 9,5% de todos os casos em adultos jovens. Relatamos o caso de um homem de 44 anos de idade, sem doenças prévias, que apresentou cefaléia súbita e hipertensão arterial 24 horas após o uso de congestionante nasal contendo nafazolina. A tomografia de crânio evidenciou hemorragia talâmica. Durante a investigação não foram encontrados outros fatores de risco e a hemorragia foi atribuída à exposição à nafazolina.
Evaluación de la irritabilidad en mucosa del adyuvante AFCO1 por el método de HET-CAM
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alexander Batista
2011-04-01
Full Text Available Los adyuvantes pueden producir irritación local en la mucosa y esto pudiera ser una limitación para su uso clínico. Para evaluar si el adyuvante vacunal AFCo1, un cocleato obtenido a partir del proteoliposoma de Neisseria meningitidis, produce irritación directa en la mucosa nasal, se estudió el efecto de su aplicación en la membrana corioalantoidea del embrión de pollo (MCA, por la técnica de HET-CAM (hen's egg test on chorioallantoic membrane, según el Protocolo 47 de INVITTOX, método alternativo que sustituye la clásica prueba de Draize en conejos. En este ensayo se utilizaron por cada producto a evaluar (AFCo1 o amortiguador fosfato salino como diluente tres huevos de gallinas White Leghorn de 10 días de embrionados; para los controles positivos de irritación (NaOH a 0,1 N y SDS al 1% se utilizaron dos huevos para cada uno. Los productos fueron aplicados en la MCA para evaluar las lesiones de lisis, hemorragia y coagulación, a los 5 min. Las sustancias se clasificaron según una escala establecida para productos no transparentes. Adicionalmente se realizó una evaluación microscópica de las MCA tratadas para confirmar las observaciones realizadas. Al determinar el grado de severidad de las tres reacciones, después de la aplicación de AFCo1 y del diluente, ambos clasifican como no irritantes, lo que evidencia que este cocleato no produce lesión epitelial directa. Este resultado, además, confirma la utilidad del HET-CAM para la determinación de irritabilidad nasal de adyuvantes vacunales.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Wilhelm Londoño
2013-10-01
Full Text Available En las últimas dos décadas varios arqueólogos han reflexionado sobre la problemática relación de la arqueología con la construcción de comunidades imaginadas nacionales. En estas reflexiones el balance ha señalado que la arqueología ha sido funcional a un proyecto nacionalista que ubicó la alteridad en una dimensión temporal distanciada del presente. En este sentido la se legitimó como una disciplina encargada de dar cuenta del pasado (ruptura. A pesar del peso que tiene esta imagen dentro del imaginario, cada vez más comunidades locales están reclamando, no sólo un papel más activo en esta maquinaria de representación del pasado, sino controles más efectivos sobre los espacios donde se practica la arqueología. Estas peticiones han sido, en muchos casos, legitimadas por el reconocimiento sobre las maneras como el colonialismo impelió a las comunidades locales a desprenderse de prácticas rituales celebradas sobre espacios y objetos específicos (continuidad. Dentro de este escenario ha emergido un nuevo paradigma que busca no saber lo que ocurrió en el pasado, sino los medios a través de los cuales se desplegaron dispositivos del olvido (efecto de colonialismo. En este artículo se desea hablar de este campo que puede ser definido como “estudios de herencia cultural”.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Martha Esther Larrea Fabra
2009-03-01
Full Text Available Se hace un análisis de la actuación que debe tener el personal de la salud ante una enfermedad aguda, como es el caso de la hemorragia digestiva, y de la repercusión que ésta tiene en las esferas física y psíquica del paciente y de sus familiares, así como de las alteraciones que puede ocasionar en la relación del hombre con su comunidad. Las consideraciones éticas sustentadas en la medicina basada en evidencias son de suma importancia para lograr la recuperación de estos pacientes graves y la mejor opción para que el enfermo recupere su salud de forma integral. Se hacen reflexiones respecto a los conceptos que sobre la ética médica han sido considerados y respecto a aquellos sobre los que se basa nuestra sociedad actual.An analysis is made of the way the health personal should act in the presence of an acute disease, such as digestive hemorrhage, of its impact on the physical and psychical spheres of the patients and their relatives, as well as of the disorders it may cause in the man-community relationship. The ethical considerations sustained on evidence-based medicine are very important to attain the recovery of these severe patients and they are the best option for the comprehensive recuperation of the patient's health. Reflections are made on the concepts of medical ethics that have been considered so far and on those on which our current society is based.
Trabajo Social en el ámbito de la salud mental: Mediación en familias con hijos adolescentes
Colás Sainz, Sandra
2014-01-01
El conflicto es inherente a las relaciones humanas. Es más frecuente en familias con hijos adolescentes, ya que la adolescencia se define como una etapa de cambios y conflictos. Por ello es importante adoptar estilos de entendimiento y comunicación positiva, para evitar situaciones de ruptura familiar y lograr solucionar posibles crisis. Grado en Trabajo Social
Manejo inicial y conceptos en trauma: vía aérea, reposición de volumen, toracotomía de urgencia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
M. Mario Uribe, Dr.
2011-09-01
En este artículo se tratan aquellas patologías que ponen en peligro la vida del paciente y que precisan acciones terapéuticas inmediatas, como son la obstrucción de vía aérea, el neumotórax a tensión, el taponamiento cardiaco, neumotórax simple y neumotórax abierto. El shock, definido por un grado severo de hipoperfusión tisular, necesita ser corregido mediante una infusión adecuada de volumen incluyendo factores de coagulación para evitar el círculo vicioso de la llamada “tríada letal” que corresponde a hemorragia, hipotermia y coagulopatía, que a su vez perpetúa la hemorragia. La toracotomía de reanimación tiene indicaciones precisas y sus resultados dependen de la etiología del traumatismo, siendo mejor al utilizarse en lesiones penetrantes cardiacas y con el menor tiempo en que se efectúa.
Retinoblastoma atípico: a propósito de un caso Atypic retinoblastoma: apropos of a case
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Beatriz N. Rodríguez Rodríguez
2003-06-01
Full Text Available En una niña de 11 años de edad se presentó un caso atípico de retinoblastoma unilateral y se consultó inicialmente por una hemorragia vítrea. El ultrasonido no orientó diagnóstico. Posteriormente apareció un hifema total espontáneo con hipertensión ocular incontrolable que decidió la enucleación. El estudio anátomo-patológico concluyó un retinoblastoma poco diferenciado con extensa área de necrosis y hemorragia intratumoral.An atypic case of unilateral retinoblastoma was reported in an 11-year-old girl that was seen due to a vitreal hemorrhage at first. The ultrasound did not help to make a diagnosis. Later on, a total spontaneous hyphema with uncontrollable ocular hypertension appeared that led surgeons to perform enucleation. By the anatomopathological study, it was concluded that it was a little differentiated retinoblastoma with an extensive area of necrosis and intratumoral hemorrhage.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
A. Amorós
2008-07-01
Full Text Available Objetivo: la hemorragia digestiva es una complicación frecuente en pacientes con cirrosis hepática. La tasa de recidiva tras un primer episodio oscila en torno al 60%, motivo por el cual la profilaxis está recomendada. Esta puede realizarse mediante fármacos (betabloqueantes y nitratos combinados o no con ligadura endoscópica con bandas. El objetivo de este estudio es valorar el coste-efectividad de la medición del gradiente de presión venosa hepática (GPVH previo a la elección de la profilaxis secundaria. Métodos: creamos un árbol de decisión para calcular el coste-efectividad de dos estrategias: grupo 1: pacientes a los que se les determinó el GPVH; cuando tras la administración de propranolol hubo una disminución del gradiente ≥ al 20% respecto al inicial o disminuyó por debajo de 12 mmHg, los pacientes fueron tratados con propranolol. Si no hubo tal variación del GPVH, se realizó ligadura endoscópica de las varices. Grupo 2: en este grupo no se monitorizó el GPVH. Los pacientes con varices grado I recibieron tratamiento con betabloqueantes más nitratos y los que presentaban varices grandes (II, III, IV fueron tratados con betabloqueantes y LEB. Resultados: en el grupo del estudio hemodinámico respondió un 36%, estos recibieron tratamiento betabloqueante, la tasa de resangrado fue del 0%. En los no respondedores la tasa de resangrado fue de un 17%. En el grupo sin estudio se trató con propranolol más nitratos al 28,42% y resangraron un 25%; la tasa de resangrado en el grupo que recibió tratamiento con betabloqueantes más ligadura endoscópica fue de un 13%. El coste total en el grupo al que se realizó el estudio hemodinámico fue de 14.100,49 euros y de 14.677,16 euros para el grupo sin estudio hemodinámico. Conclusiones: la realización del estudio hemodinámico es una herramienta coste-efectiva en la profilaxis de la hemorragia digestiva varicosa en pacientes cirróticos y mantiene una relación coste efectiva
Aspectos anatomopatológicos da leptospirose em cães: 53 casos (1965-2011
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Camila Tochetto
2012-05-01
Full Text Available Os aspectos anatomopatológicos da leptospirose foram estudados em 53 cães que tiveram diagnóstico definitivo confirmado por imuno-histoquímica do tecido renal. Na necropsia, as principais lesões observadas incluíram icterícia (79,2% e hemorragia (75,5%, principalmente no pulmão (56,6%. Alterações macroscópicas hepáticas (56,6% e renais (50,9% foram frequentes e caracterizavam-se principalmente por descolorações (30,2% e 32,1% respectivamente, acentuação do padrão lobular hepático (26,4% e estriações brancas na superfície de corte dos rins (22,6%. Lesões extrarrenais de uremia ocorreram na metade dos casos (50,9%. Hepatomegalia (11,3%, nefromegalia (9,4% e irregularidade da superfície capsular dos rins (3,8% foram menos comuns. Na histologia dos rins (n=53, as lesões encontradas (98,1% foram quase que exclusivamente agudas ou subagudas (96,2% e caracterizavam-se por graus variados de nefrose tubular (86,8% e nefrite intersticial não supurativa (60,4%, com evidente dissociação degenerativo-inflamatória. Na histologia do fígado (n=42, as lesões encontradas (97,6% eram constituídas principalmente por dissociação dos cordões de hepatócitos (78,6%, colestase intra-canalicular (33,3% e necrose hepática (31%. Lesões reativas, como hipertrofia das células de Kupffer, leucocitostase sinusoidal e infiltrado inflamatório mononuclear nos espaços porta, foram vistas em muitos casos (42,8%. Na histologia do pulmão (n=28, hemorragia (85,7% e edema (57,1% alveolares foram muito prevalentes. Neutrófilos e macrófagos nos espaços alveolares (35,7% e neutrófilos no interior de pequenos vasos pulmonares (17,9% também foram achados frequentes. Os resultados aqui demonstrados devem servir de alerta aos patologistas veterinários brasileiros, pois a apresentação anatomopatológica da leptospirose canina em nossa região (Região Central do Rio Grande do Sul, Brasil não se modificou nos últimos 50 anos, mantendo
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Valls MD
2004-12-01
Full Text Available From year 1997 the Requena Hospital Pharmacy Service maintain a program of detection and prevention of drugs-related problems hospital income (DRPI. The program is coordinated with the Primary Care Pharmacy Service for the establishment of the preventive measures. The DRPI program establishes feedback, collective and/or individualized, on the agents of health of the Health Area and on the population in general, according to the cases, as it bases for the prevention of DRPIs. Methods: The detection of IDRP is made by means of revision of the diagnoses gathered in the admission book of the Emergency Department and the HIGIA database. Clinical records of the patients are retrospectively analyzed. Medical criteria, specifically gathered in clinical history, are accepted for the imputability establishment. Results: In period 1997-2003, 195 drug-related high digestive hemorrhage hospital income (HDH have been detected: 188 by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID, in two cases the NSAID could not settle down cause, 3 by ticlopidine, 3 by metamizole and 1 by clopidogrel. In 45 cases (23% the involved medicine was over the counter (OTC, 58 cases were related to low doses aspirin (AAS, 15 cases related to the association of NSAIDs or NSAIDs with low doses AAS and 70 cases were produced by non-aspirin-NSAIDs or non-OTC-AAS to doses of 500mg. 80% of the cases of HDH by AAS to low doses took place in patients of 69 years old or older. In 85% of the cases of HDH by non-aspirin- NSAID or non-OTC-AAS of 500mg with gastro-protection criteria this had not been used. In the three cases of HDH by metamizole patients were older than 80 years and with HDH antecedents. Conclusions: The low use of gastroprotection between the affected population of HDH by NSAIDs in spite of the existence of clear factors of risk concludes. Gastroprotection in patients dealt with low doses AAS and equal or greater age about 69 years although the age were the only factor of risk, are recommended. Gastroprotection in aged patients with HDH antecedents is recommended before the use of metamizol.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Eduardo Benegas
2012-01-01
Full Text Available Lipoma arborescens é uma condição rara de moléstia intra-articular, usualmente monoarticular, caracterizada por extensa proliferação dos vilos sinoviais e hiperplasia da gordura subsinovial. O tecido sinovial é progressivamente substituído por células maduras de gordura na membrana sinovial. O presente trabalho é o relato de caso de uma condição rara de lipoma arborescens tanto intra-articular (glenoumeral como da bursa subacromial-subdeltoide além de ruptura do tendão do supraespinhoso. As apresentações clínicas, histológicas e radiográficas assim como o tratamento são discutidos no presente estudo. A apresentação do caso contempla também a avaliação radiográfica, ressonância magnética e exame patológico. Apesar do lipoma arborescens ser uma condição rara, tal hipótese deve ser considerada frente a um caso com hiperproliferação sinovial e lipossubstituição da sinovial.Lipoma arborescens is a rare intra-articular disease that is usually monoarticular and is characterized by extensive proliferation of the synovial villi and hyperplasia of the subsynovial fat. The synovial tissue is progressively replaced by mature fat cells in the synovial membrane. The present study reports a case of a rare condition of lipoma arborescens that was simultaneously intra-articular (glenohumeral joint and in the subacromial-subdeltoid bursa, in association with a torn supraspinatus tendon. The clinical, histological and radiographic presentations and treatment are discussed here. The description of this case includes radiographic and magnetic resonance evaluations and pathological examination. Although lipoma arborescens is a rare condition, it should be taken into consideration in cases presenting synovial hyperproliferation and synovial fat replacement.
Avaliação de pacientes pós-tratamento com terlipressina
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rafael Dornelles Carrasco
2013-05-01
Full Text Available Introdução: Sangramento de varizes esofágicas e síndrome hepatorrenal são complicações com altas taxas de morbidade e são comuns em pacientes cirróticos. A terlipressina é um fármaco com atividade vasoconstritora utilizado para melhorar as condições clínicas dessas complicações tanto no pré- quanto no pós-operatório. Objetivo: Descrever o perfil dos pacientes submetidos ao tratamento com terlipressina, bem como avaliar a situação clínica após o tratamento e seu desfecho. Método: Estudo transversal, descritivo, com análise de prontuários eletrônicos de pacientes que receberam terlipressina em um hospital do sul do Brasil. Os dados analisados foram idade, sexo, período de internação, quantidade de doses administradas ao paciente durante o tratamento com terlipressina, duração do tratamento, causa da internação hospitalar, indicação da terlipressina, se seu uso foi conforme o Protocolo Assistencial de Hemorragia Digestiva (no caso de varizes esofágicas e condição do paciente na alta. Resultados: Foram avaliados 37 prontuários. Observou-se que 18 (48,7% pacientes tinham idade superior a 60 anos; 25 (67,6% eram do sexo masculino; para 18 (48,7% o tempo de internação ficou em torno de 7 dias; 14 (37,8% foram internados por sangramento digestivo, sendo que, desses, 11 (78,6% não puderam seguir as condutas do Protocolo Assistencial de Hemorragia Digestiva; 17 (45,9% receberam mais de 12 doses de terlipressina, que, para 19 (51,3%, durou até dois dias. Conclusão: Considerando a gravidade dos pacientes, os resultados foram concordantes com os dados disponíveis na literatura. O uso de terlipressina justifica-se por melhorar as condições clínicas dos pacientes e por aumentar a sobrevida em casos mais críticos. Palavras-chave: Hemorragia gastrointestinal; varizes esofágicas e gástricas; síndrome hepatorrenal
¿Indígenas o campesinos , pueblos de la selva o de la montaña? Viejos debates, nuevas perspectivas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Christian Gros
2013-01-01
Full Text Available Este artículo interroga en qué medida la creación de una etnicidad genérica, producida por las movilizaciones indígenas durante las tres últimas décadas, permite superar la ruptura tradicional que existe entre pueblos indígenas de las tierras bajas y las comunidades indígenas campesinas de los Andes.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Raquel Jaqueline Freiberger Testoni
2006-04-01
Full Text Available Este artigo resultou de um estudo realizado com três mulheres chefes de família, moradoras de um bairro popular em uma cidade catarinense. Ao investigar de que forma constroem-se os sentidos de gênero na trajetória de vida destas mulheres, procurou-se refletir como estes sentidos posicionam os sujeitos na trama das relações sociais e de gênero. Considerando a construção histórica, social e cultural do gênero, pode-se questionar a naturalização da ligação entre sexo e gênero - tão freqüente na psicologia - e a conseqüente regulação na constituição das subjetividades femininas e masculinas dela proveniente. Os resultados apontam a existência de permanências, como a forte presença da moral sexual e do grande valor atribuído por elas à maternidade. Revelam, no entanto, alternativas de exercer pequenas rupturas neste padrão ao criarem, a partir da apropriação de outros saberes e outras significações pelas próprias experiências, um novo patamar de expectativas e possibilidades em suas vidas.This article is the result of a study accomplished with three female heads of family living in a popular neighborhood in a town of the Brazilian state of Santa Catarina. When investigating how gender meanings are constructed in the life trajectory of those women, we sought to reflect how those meanings locate the subjects in the plot of social and gender relations. Considering the historical, social and cultural construction of gender, the naturalization of the linking between sex and gender - so frequent in psychology - and the resulting regulation in the constitution of female and male subjectivities deriving from it can be questioned. The results point to the existence of permanencies such as the strong presence of sexual moral and the high value attributed by them to motherhood. They reveal, however, alternatives for carrying out small ruptures in that pattern when creating, from the appropriation of other knowledges and other
Ruptura de Tendones Extensores de Dedos por Cubito Plus Idiopático Bilateral
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gustavo Alberto Breglia
2012-11-01
Full Text Available Background: Hyaline cartilage has only a very restricted capability of regeneration in the adult. The incidence of chondral lesions at the knee is high, especially those of Grade II/III (Outerbridge. Therapies combining cells and biological scaffolds are promising biological approaches for the treatment of cartilage defects. The aim of this study is to analyze the characteristics of in vitro culture of human chondrocytes on decellularized amniochorionic membrane (ACM. Methods: Between December 2010 and December 2011, 16 samples of cartilage from a living donor were processed, but only 7 of them were analyzed. Chondrocytes were grown and amplified on plastic and on ACM. The following analyses were carried out with those cells: interactions between cells and ACM; ACM capacity as a matrix for cells; and behavior of cells cultured on ACM. Results: In vitro chondrocytes exhibited phenotypic changes in the presence of ACM. The cells were able to adhere and remain on the spongy region of the membrane. Electron microscopy of cultured ACM showed cells, well preserved organelles, endoplasmic reticulum and desmosomes junctions. Conclusions: The feasibility of culturing chondrocytes on ACM was shown in this work. The cells were able to adhere, remain and differentiate on this membrane during the study period.
Poliglobulia como factor de riesgo en Hipertensión Arterial
María Ximena Tapia Paguay; Viviana Margarita Espinel Jara; Rocío Elizabeth Castillo Andrade; Amparo Paola Tito Pineda
2017-01-01
La incidencia de complicaciones trombóticas es mayor en pacientes con diagnóstico de poliglobulia. Los episodios más frecuentes son accidentes cerebrovasculares (ACVA), infarto de miocardio, trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar. Además, los pacientes con policitemia vera pueden presentar hemorragias en el tracto gastrointestinal, por un descenso relativo de los factores de la coagulación y en algunos casos trastornos funcionales de las plaquetas, y una mayor incidencia de úlce...
La República, la Guerra Civil Española y su impacto en la colectividad española de Valparaíso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Baldomero Estrada Turra
2013-07-01
Full Text Available Se analiza la evolución que tiene la colectividad española de Valparaíso durante la década de 1930 cuando España se ve afectada por la instauracion de la República y luego por la Guerra Civil. La ruptura que afectó a la comunidad española, como efecto de los acontecimientos de España, fue de una profundidad mayor que en otras ciudades del país y marcó su desarrollo institucional y comunitario por muchos años. Solo el paso de los años y los cambios generacionales permitieron superar las heridas del pasado.
Wikis: Hacía un modelo comunitario de preservación y socialización del conocimiento
Bordignon, Fernando R. A.
2007-01-01
Spanish Abstract: El software social está compuesto por una serie de herramientas que ayudan a formar y gestionar comunidades de usuarios o pares. Hablar de términos como folksonomias, bitácoras o blogs, sistemas de recomendación y entornos colaborativos de desarrollo es enfocar la atención en una nueva generación de software que tiene por característica la ruptura de la asimetría que caracterizó la relación anterior entre usuarios y generadores de contenidos. Las wikis son una de las p...
Pérez Delgado, Tomás; Fuentes Labrador, Antonio
1986-01-01
RESUMEN; El levantamiento militar de julio del 36, planteado por sus autores como contrarrevolución preventiva ante una presunta insurrección popular, acabó provocando, con la ruptura del Estado republicano, una revolución real, que transformó las estructuras económicas e incluso la alianza de clases representada por el Frente Popular; ante esta revolución que los gobiernos de Largo y Negrín trataron de encauzar, en la zona rebelde se produjo una reacción restauradora de la España tradicional...
GARCIA DELGADO, AMERICA
2015-01-01
Los sistemas concreto-acero de refuerzo son considerados estructuras durables y resistentes; sin embargo, con el paso del tiempo se ven afectados por problemas de corrosión, la cual, se desarrolla cuando los cloruros se encuentran más allá de un cierto nivel umbral, en el que se inicia la despasivación o la ruptura la capa pasiva que protege al acero de refuerzo. Para contrarrestar los daños ocasionados por la corrosión, se han propuestos varios métodos para disminuir y/o preve...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ana Laura Lusnich
2013-08-01
Full Text Available El artículo analiza las prácticas de ruptura planteadas en el períodoclásico-industrial del cine argentino por cuatro directores emblemáticos. Se estudian dosaspectos que se destacan por su novedad: a las tensiones vigentes entre la vocaciónhacia el entretenimiento y la emergente concepción educativa y formativa del mediocinematográfico, y b los intercambios y contaminaciones manifiestos entre las prácticasficcionales y documentales, situación que otorga potencia expresiva y una inusualverosimilitud a las situaciones dramáticas.
Díaz Peña, Ramón
2016-01-01
La hernia incisional (HI) es una complicación potencialmente grave y de elevada incidencia de las laparotomías. Se caracteriza por la pérdida de estructura y de función miofasciales y la eventual ruptura del tejido. De progresión lenta, conlleva una morbilidad importante y su reparación quirúrgica usando biomateriales es un desafío. Aunque se han identificado diversos factores de riesgo (dependientes de la técnica o del paciente), la etiología fundamental de la HI es desconocida. Por el momen...
Benegas, Eduardo; Ferreiro Neto, Arnaldo Amado; Teodoro, Daniel Sabatini; Silva, Marcos Vinícius Muriano da; Oliveira, Augusto Medaglia de; Filippi, Renée Zon; Prada, Flávia de Santis
2012-01-01
Lipoma arborescens é uma condição rara de moléstia intra-articular, usualmente monoarticular, caracterizada por extensa proliferação dos vilos sinoviais e hiperplasia da gordura subsinovial. O tecido sinovial é progressivamente substituído por células maduras de gordura na membrana sinovial. O presente trabalho é o relato de caso de uma condição rara de lipoma arborescens tanto intra-articular (glenoumeral) como da bursa subacromial-subdeltoide além de ruptura do tendão do supraespinhoso. As ...
TRAUMA OCULAR CERRADO: MANIFESTACIONES, MANEJO E IMPLICACIONES EN EL BOXEO Y EL FÚTBOL
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Álvaro Rodríguez González
2014-12-01
Full Text Available El trauma ocular cerrado según su grado puede ser ligero moderado o severo. En algunos casos permanece inadvertido o enmascarado y crea consecuencias por lo que debe ser investigado. El trauma tiene características y deja huellas, algunas evidentes y otras ocultas que pueden aparecer en la historia clínica o deben ser buscadas en el segmento anterior ocular en donde se pueden observar trastornos del reflejo pupilar, (incluye midriasis paralítica, laceraciones palpebrales, hemorragia orbitaria, hifema (hemorragia en cámara anterior y fracturas óseas, orbitaria o maxilofacial. En biomicroscopía, pueden observarse laceraciones corneanas, a veces sutiles, otras veces son cicatrices perforantes enmascaradas, acompañadas interiormente de sinequia anterior del iris a la cicatriz de la córnea. También, heridas corneanas recientes, diálisis del iris, a veces extensas en su base, con retroinserción angular de variable extensión y tunelización supracoroidea que inducen, bien a hipotonía ocular o a elevación de la tensión ocular y establecimiento de glaucomas. El trauma ocular cerrado es importante por haberse convertido en un problema de salud pública dadas sus implicaciones en niños, en trabajadores y en aficionados y profesionales en los deportes.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
A. Garrido
2008-08-01
Full Text Available Objetivo: comparar dos pautas de pantoprazol por vía intravenosa en pacientes con hemorragia digestiva alta (HDA ulcerosa de alto riesgo para presentar persistencia o recidiva hemorrágica. Material y método: se randomizaron los pacientes en dos grupos: grupo 0: tratamiento con bolo de 80 mg i.v. de pantoprazol y perfusión continua a 8 mg/h durante 72 horas; grupo 1: tratamiento con 40 mg i.v. de pantoprazol diarios. Se analizó el porcentaje de persistencia/recidiva hemorrágica entre ambos grupos, requerimientos transfusionales, necesidad de cirugía y mortalidad del episodio hemorrágico. Resultados: se incluyeron 20 pacientes en el grupo 0 y 21 en el grupo 1. No se encontraron diferencias entre ambos grupos en cuanto al sexo, edad, hábito tabáquico, consumo de AINE, presencia de inestabilidad hemodinámica, estigma sobre el nicho ulceroso (Forrest Ia 5 vs. 14,3%, p = 0,322; Forrest Ib 30 vs. 33,3%, p = 0,819; Forrest IIa 60 vs. 50,1%, p = 0,753. El 90% de los pacientes del grupo 0 recibió tratamiento endoscópico vs. el 100% del grupo 1, p = 0,232. El 50% de los pacientes del grupo 0 recibió transfusión vs. el 52,4% del grupo 1, p = 0,879. Dos pacientes (10,5% del grupo 0 presentaron recidiva hemorrágica vs. 3 pacientes (14,3% del grupo 1, precisando cirugía 1 paciente de cada grupo y falleciendo 1 paciente del grupo 0. Conclusiones: la inhibición ácida máxima de la secreción ácida gástrica mediante bolo e infusión continua de pantoprazol no ofrece resultados superiores al tratamiento con dosis convencionales en el episodio hemorrágico agudo.Objective: to compare two regimens of pantoprazole administered intravenously in patients with ulcerative gastrointestinal bleeding (UGB, and a high risk of presenting with persitent or recurrent hemorrhage. Material and method: patients were randomized into two groups: group 0 - treatment with a 80 mg bolus of pantoprazole administered intravenously, followed by continuous infusion of
Achados clínicos e patológicos em cães infectados naturalmente por herpesvírus canino
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Eduardo C. Oliveira
2009-08-01
Full Text Available Descrevem-se os achados clínicos e patológicos e os exames laboratoriais de filhotes de cães com diagnóstico post mortem de infecção por herpesvírus canino. Os casos ocorreram em duas propriedades da Cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, em abril de 2007 e julho de 2008. Clinicamente, os cães apresentaram anorexia, apatia, choro e dispneia. A morte dos cães ocorreu após 24-72 horas do início dos sinais clínicos. Na necropsia observaram-se hemorragia multifocal renal e hepatomegalia com petéquias e pontos brancos na superfície natural do fígado. Os pulmões se apresentaram não-colapsados e vermelhos. Havia esplenomegalia e, em alguns cães, petéquias na superfície capsular do baço. Aumento dos linfonodos mesentéricos e do timo foi observado. Lesões microscópicas incluíram hemorragia e necrose multifocal em células epiteliais tubulares renais, hepatócitos e tecidos linfoides. Nos pulmões, havia necrose alveolar multifocal acentuada com abundante material fibrinoso e infiltrado inflamatório misto de intensidade variada. Ocasionais corpúsculos de inclusão intranucleares em áreas periféricas à necrose foram identificados em hepatócitos, células epiteliais de túbulos renais e células alveolares. Amostras de fígado, rim e pulmão foram positivas na imunofluorescência direta para herpesvírus canino tipo 1 (CHV-1. O diagnóstico de infecção por herpesvírus foi baseado nos achados de necropsia, histológicos e de imunofluorescência positiva em tecidos usando anticorpo anti-CHV-1. De nosso conhecimento, este é o primeiro relato da identificação do CHV-1 no Brasil, embora achados clínico-patológicos anteriores já sugerissem a presença do agente na população canina do país.The clinic and pathological findings and laboratorial testing of puppies with postmortem diagnosis of canine herpesvirus infection are described. The cases occurred in two households of Porto Alegre, RS, in April 2007 and July 2008
Arte y rebelión indígena: Julio Broca y la imagen latinoamericana de las identidades partidas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gladys Ilarregui
2017-05-01
Full Text Available Luigi Zoja al reflexionar sobre los aislamientos contemporáneos piensa en los muros, esos muros que en la antigüedad eran fortificaciones extendidas a lo largo de vastos territorios, los muros suponían un sistema de exclusión del prójimo, los que estaban ‘afuera’, y los que quedaban dentro. El muro del siglo XX y XXI contiene la plaga o el desplazamiento humano (otra plaga, encierra un cierto tipo de comunidad, en la Muerte del prójimo, las separaciones humanas se hacen cada vez más graves, por asuntos de seguridad, por racismo, por un conjunto de elementos acentuados por las velocidades de la desigualdad, la tecnología del ermita urbano, las iglesias vacías y el aislamiento colectivo que incluye para Luigi Zoja (2015: 136-137 la información inflacionaria y abstracta combatiendo la solidaridad comunitaria. Desde diferentes vertientes, en este momento del siglo, se produce la lectura cartográfica de la soledad y el desconcierto: la desintegración parece ser el signo de todo lo viviente. Hay un proceso de desacralización, de ruptura por la ruptura misma que parece no cohesionar más que una era de fragmentos, se vuelven fragmentarios los pactos humanos, las relaciones son transitorias, los lugares de paso. Y ese aislamiento llega con fuerza pujante procurando la ignorancia, la vaciedad, ‘lo light’ social, evitando ver en los demás un referente afectivo o compasivo, haciendo que ‘los otros’ no sean más que un paisaje, al decir de Pessoa.
Shock hemorrágico: óxido nítrico en ratas anestesiadas y no anestesiadas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ana M. Balaszczuk
2009-01-01
Full Text Available AntecedentesEn un trabajo previo mostramos que el estado hipovolémico inducido por una pérdida agudade sangre se acompaña de una activación dinámica, heterogénea y dependiente del tiempode la óxido nítrico sintetasa (NOS cardíaca. Este sistema estaría involucrado en lasalteraciones hemodinámicas que se observan luego de la depleción de volumen sanguíneo.ObjetivoEl objetivo del presente trabajo fue evaluar la participación del sistema del óxido nítrico(NO mitocondrial en la respuesta adaptativa del sistema cardiovascular ante un shockhipovolémico en ratas anestesiadas y no anestesiadas.Material y métodosEl estudio se llevó a cabo con cuatro grupos de animales (n = 7 por grupo: grupo A, ratascontrol anestesiadas; grupo C, ratas control no anestesiadas; grupo AH, ratas anestesiadassometidas a una hemorragia (20% de la volemia y grupo CH, ratas no anestesiadas sometidasa una hemorragia. Se evaluaron el consumo de oxígeno, la actividad funcional de la NOSmitocondrial (mtNOS y la producción mitocondrial de NO.ResultadosNo se observaron diferencias significativas entre los valores de control respiratorio en losdistintos grupos estudiados. La actividad funcional de la mtNOS fue menor en el grupo AHrespecto del grupo A (12 ± 2 y 19 ± 1, respectivamente. Este efecto fue de menor magnitudcuando la hemorragia se provocó en animales no anestesiados (17 ± 1 y 20 ± 1, respectivamente.La producción mitocondrial de NO disminuyó en los grupos sometidos a una pérdidaaguda de sangre, tanto no anestesiados como anestesiados, respecto de los animales controles.ConclusionesEl sistema del NO mitocondrial estaría involucrado en la respuesta de adaptación del sistemacardiovascular frente a la depleción aguda de volumen. Esta participación dependeríadel grado de anestesia del animal.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:181-186.
A 'revolução criativa' na publicidade dos anos sessenta
Rosa, António Machuco
2014-01-01
A presente comunicação tem como principal objectivo avaliar até que ponto a chamada 'revolução criativa' (creative revolution) na publicidade dos anos sessenta constituiu uma ruptura em relação às formas de publicidade até então dominantes. São analisadas diversas campanhas concebidas por Bill Bernbach e por Mary Wells Lawrence. Será ainda analisada uma campanha dos cigarros Camel que serve de exemplo das estratégias de diferenciação individual que conduzem à formação de uma anti-moda assente...
Ramos Torres, Viviana; Soldevilla Galarza, Luciano; Mattos Vela, Manuel
2014-01-01
La selección óptima de los alambres ortodóncicos permite al profesional realizar el tratamiento de manera eficiente; por ello, se requiere el conocimiento de las propiedades mecánicas básicas, las cuales no son reveladas por sus fabricantes. El estudio tuvo como objetivo comparar las propiedades mecánicas (tensión en la zona de activación constante, elongación en la zona de activación constante, resistencia máxima y límite de ruptura) de tres marcas de alambres ortodóncicos de níquel-titanio ...
El miedo a los monstruos. Indios ladinos y mestizos en la guerra de los Tepehuanes de 1616
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Christophe Giudicelli
2005-02-01
Full Text Available A finales del año 1616, en la norteña provincia de la Nueva Vizcaya, los indios tepehuanes se levantan contra los españoles en una rebelión extremadamente violenta, que tuvo gravísimas consecuencias para estas tierras de fronteras de la Nueva España, ya de por sí escasamente pobladas. Las presentaciones sucesivas de esta rebelión en la historiografía privilegian la ruptura, el rechazo de la sociedad colonial por los indígenas, y enfatizan el conflicto entre dos polos antagónicos e irreconcili...
El miedo a los monstruos. Indios ladinos y mestizos en la guerra de los Tepehuanes de 1616
Giudicelli, Christophe
2005-01-01
A finales del año 1616, en la norteña provincia de la Nueva Vizcaya, los indios tepehuanes se levantan contra los españoles en una rebelión extremadamente violenta, que tuvo gravísimas consecuencias para estas tierras de fronteras de la Nueva España, ya de por sí escasamente pobladas. Las presentaciones sucesivas de esta rebelión en la historiografía privilegian la ruptura, el rechazo de la sociedad colonial por los indígenas, y enfatizan el conflicto entre dos polos antagónicos e irreconcili...
Appel, Kelly Lopes de Araújo
2015-01-01
A associação de ruptura prematura de membranas (RPM) e infecção neonatal precoce tem sido alvo de vários estudos, pois os microrganismos responsáveis pela infecção neonatal relacionada com RPM são aqueles encontrados na microbiota vaginal normal e patogênica das gestantes. Assim, para avaliar a associação da RPM com a presença do DNA genômico de diferentes bactérias em recém-nascidos (RNs) pré-termo e a termo foi realizado um estudo observacional, transversal, com RNs provenientes de mães com...
Portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, POR-006 SKID D storage plan
International Nuclear Information System (INIS)
Nelson, O.D.; Keller, G.M.
1997-01-01
This document provides a storage plan for portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, AND POR-006 SKID D. The exhausters will be stored until they are needed by the TWRS (Tank Waste Remediation Systems) Saltwell Pumping Program. The storage plan provides criteria for portable exhauster storage, periodic inspections during storage, and retrieval from storage
Caso clínico de la Unidad de Medicina Interna Hipertensión arterial de origen renovascular
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Análida E. Pinilla Roa
1993-10-01
Full Text Available Hombre de 28 años, natural y procedente de Bogotá, consulto por cefalea progresiva fronta-occipital de treinta horas de evolución, acompañada de vomito en dos oportunidades y de trastorno de la conciencia, con relajación del esfínter vesical. La esposa informo episodio similar un mes ames, cuando fue hospitalizado, encontrándose HTA y hemorragia subaracnoidea. Salió contratamiento triconjugado (captopril, nifedipina, propanolol, el cual suspendió ocho días antes del ingreso.
Un análisis sobre la prensa rosa salmón
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alberto Martínez M.
2006-01-01
Full Text Available A partir de un análisis de tipología descriptiva, la presente investigación confronta al periodismo económico regional, que en su aparente afán por mantener cercanía con el poder viene seleccionando audiencias y excluyendo otras en una ruptura con la esencia comunicativa e, inclusive, la misma función social de la actividad de la que informa.
Espaço de representação e territorialidade do sagrado: notas para uma teoria do fato religioso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Sylvio Fausto GIL FILHO
1999-12-01
Full Text Available As relações entre o fato religioso e o território revelam-se por meio da ruptura qualitativa do sagrado e da prática institucional da religião que se apresenta com um sistema de símbolos no qual circula o poder. Torna-se necessário resgatar a espacialidade e redimensioná-la sob a ótica do devir da sociedade.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ana Paula Aragão
2010-09-01
Full Text Available Esse estudo teve como objetivo determinar as alterações clínico-patológicas e laboratoriais em ovinos inoculados com a peçonha de Bothropoides jararaca e Bothrops jararacussu, no intuito de fornecer subsídios que possam facilitar o estabelecimento do diagnóstico e do diagnóstico diferencial dessa condição. Os venenos liofilizados foram diluídos em 1 ml de solução fisiológica e administrados a quatro ovinos por via subcutânea. Três ovinos foram a óbito e um que recebeu a dose de 0,5mg/kg (B. jararaca, recuperou-se. Os sinais clínicos tiveram início entre 7 minutos e 1 hora. O período de evolução variou de 7 horas 9 minutos a 21 horas 59 minutos. O quadro clínico, independentemente das doses, caracterizou-se por aumento de volume no local da inoculação, tempo de sangramento e de preenchimento capilar aumentados, taquicardia, dispnéia, mucosas hipocoradas e apatia. Os exames laboratoriais revelaram acentuada anemia normocítica normocrômica, trombocitopenia, acentuada redução de fibrinogênio e proteínas plasmáticas totais, hematócrito diminuído em dois animais, além de acentuado aumento de creatinaquinase e desidrogenase lática em todos os animais. À necropsia, os principais achados no local da inoculação e tecidos adjacentes eram extensas hemorragias no animal que recebeu o veneno de B. jararaca e edema e acentuado edema pulmonar agudo para os dois animais envenenados por B. jararacussu. Além de hemorragia e edema a principal alteração histopatológica verificada foi necrose das fibras musculares e de vasos, no local de inoculação e adjacências. A necrose tubular renal foi atribuída ao quadro de choque. Nos ovinos deste estudo, o aumento de volume observado no local de inoculação e adjacências era constituído predominantemente por sangue (B. jararaca e por edema (B. jararacussu.The purpose of this study was to establish the clinic-pathological and laboratory changes in sheep inoculated with
Coriocarcinoma metastásico a yeyuno. Reporte de tres casos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
J.L. Martínez-Ordaz
2012-07-01
Full Text Available El 5,0% de los pacientes con coriocarcinoma desarrollan metástasis a intestino delgado. Los tumores de intestino delgado son raros, y generalmente las metástasis son de carcinomas de pulmón, mama o melanoma. La sintomatología es vaga y la mayoría son hallazgos de autopsia. Los síntomas principales están relacionados con la presencia de tumor abdominal o hemorragia, oclusión o perforación intestinal. Presentamos los casos de 3 pacientes con metástasis de coriocarcinoma a intestino delgado. Una mujer de 24 años con oclusión intestinal secundaria a intususcepción originada en un pólipo de coriocarcinoma metastásico, y dos hombres de 18 y 24 años con historia de tumor testicular, que presentaron 2 y 10 meses posterior a orquiectomía, hemorragia de tubo digestivo por metástasis de coriocarcinoma a intestino delgado. El manejo fue endoscópico en un caso y quirúrgico en los restantes. Dos pacientes fallecieron en el postoperatorio mediato y el restante durante el primer año de seguimiento. Las metástasis de coriocarcinoma son muy raras. Las manifestaciones clínicas principales son hemorragia u oclusión intestinal. El manejo puede ser médico o quirúrgico para su resolución. La mayoría de los pacientes con coriocarcinoma responden a quimioterapia, pero el pronóstico es peor para aquellos con metástasis a intestino delgado.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
C. H. Morales Uribe
2011-01-01
Full Text Available Objective: to describe the experience with upper gastrointestinal bleeding (UGIB in two major Latin American hospitals; its main cuses, treatment and prognosis, while exploring some risk factors associated with death. Design: prospective cohort study. Patients and methods: We included 464 patients older than 15 years of age from two reference centers. We studied some demographic variables, history, clinical presentation, treatment and mortality. We explored the association betwen those variables and death. Results: The mean age was 57.9 years, and the male: female ratio was 1.4:1. Three hundred and fifty nine patients (77.4% were seen for gastrointestinal bleeding (outpatients bleeding and 105 patients (22.6% were inpatients seen for UGIB. A total of 71.6% of patients admitted with the diagnosis of upper GI bleeding underwent upper GI emdoscopy (EGD within 24 hours. The main causes of bleeding were peptic ulcer (190 patients, 40.9%, erosive disease (162 patients, 34.9% and variceal bleeding (47 patients, 10.1%. Forty four patients died (9.5%. Patient who presented with bleeding due to other causes during hospitalization has a higher mortality risk than those whose complaints were related to gastrointestinal bleeding (RR 2.4, 95% CI 1.2-4.6. An increasing number of comorbidities such as those described in the Rockall Score, were also associated with a higher risk of mortality (RR 2.5 95% CI 1.1-5.4. Conclusion: Intrahospital upper GI bleeding and the presence of comorbilities ares risk factors for a fatal outcome. Identifying patients with a higher risk would help improve the management of patients with UGIB.Objetivo: presentar la experiencia con la hemorragia de vías digestivas alta (HDA en dos hospitales centros de referencia de un país latinoamericano, las principales causas, tratamiento, pronóstico y explorar algunos factores de riesgo asociados con la mortalidad. Diseño: estudio de cohortes prospectivo. Pacientes y métodos: se
MUJER, TRABAJO Y FAMILIA. TENSIONES, RUPTURAS Y CONTINUIDADES EN SECTORES RURALES DE CHILE CENTRAL
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Julia Fawaz Yissi
2012-01-01
Full Text Available Este artículo examina la incorporación de la mujer rural al mercado laboral y sus efectos por un lado en las estructuras y dinámicas familiares y, por otro, en el mundo de las significaciones que mujeres rurales construyen en torno al trabajo, a los patrones de organización familiar y a la compatibilización trabajo/familia. El análisis combina una perspectiva estructural, a través de datos cuantitativos obtenidos de estadísticas oficiales y una encuesta a una muestra de mujeres rurales; y una perspectiva cualitativa, centrada en los significados construidos por ellas, información obtenida a través de grupos de discusión y entrevistas. Nuestra hipótesis postula que la creciente incorporación de la mujer rural al mundo del trabajo instala nuevas percepciones sobre los roles de género al interior de la familia y en la sociedad y nuevas concepciones de lo femenino, constituyendo así un factor central en la construcción de "nuevos" modelos familiares rurales y en la negociación de arreglos familiares más igualitarios.
Artes marciais mistas: luta por afirmação e mercado da luta
Millen Neto, Alvaro Rego; Garcia, Roberto Alves; Votre, Sebastião Josué
2016-01-01
Resumo O artigo analisa o processo de construção das artes marciais mistas (MMA), descreve parte da história do valetudo no Brasil, de sua internacionalização, e identifica as marcas de ruptura entre o valetudo e o MMA. Foram consideradas como características próprias da transição do valetudo para o MMA: a profissionalização da categoria; a aceitação pelos veículos de comunicação; o acirramento do controle do corpo e dos códigos de moralidade no ethos dos lutadores; a criação de um novo produ...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carlos Henrique Ramos
2010-01-01
Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados do reparo artroscópico das rupturas do manguito rotador. MÉTODOS: Realizado estudo retrospectivo com avaliação dos resultados da técnica em 42 pacientes operados entre 2002 e 2006. O seguimento médio foi de 31 meses e a média de idade foi de 57 anos, sendo o lado dominante operado em 73,8% dos casos. Para avaliação foram usadas escalas de UCLA e Escala Visual Analógica da dor no pós-operatório. RESULTADOS: Os resultados foram satisfatórios em 85,7% (59,5% excelentes e 26,2% bons respectivamente e insatisfatórios em 14,3% dos pacientes. Nos casos com lesões associadas, a mais frequente foi no tendão da porção longa do bíceps (57,1%. Associação com outras lesões não comprometeu o resultado. O mesmo aconteceu com relação a idade e tempo de acompanhamento pós-cirurgia. Quanto ao tamanho da lesão, diferença significativa ocorreu nos casos de lesões grandes e maciças demonstrando resultados inferiores em relação às pequenas e médias. A função foi inferior principalmente nos casos de lesão maciça. CONCLUSÃO: A reparação artroscópica das lesões do manguito rotador (MR proporciona baixa morbidade cirúrgica e possibilita diagnóstico de lesões articulares associadas. O benefício do procedimento foi confirmado principalmente pela melhora significativa da dor, mesmo nos casos de lesões maiores.OBJECTIVE: To evaluate the results of arthroscopic treatment for rotator cuff tears. METHODS: A retrospective study was carried out demonstrating the results of this technique in 42 patients operated between 2002 and 2006. The mean follow-up was 31 months and average age was 57 years. The dominant limb was operated in 73.8% of cases. Function and pain were evaluated using criteria of UCLA Score System and Visual Analogic Scale respectively. RESULTS: The results were satisfactory in 85.7% (59.5% excellent and 26.2% good, with 14.3% unsatisfactory. The most frequent associated lesion was the
EL FEMINISMO ARISTOCRATICO: VIOLENCIA SIMBOLICA Y RUPTURA SOTERRADA A COMIENZOS DEL SIGLO XX
Directory of Open Access Journals (Sweden)
PATRICIA POBLETE ALDAY
2011-10-01
Full Text Available Desde su producción misma, todo producto cultural, simbólico, está en relación directa y recíproca con la sociedad en la que nace. Es mediatizado por las condiciones que ésta impone (políticas, económicas, etc, a la vez que, al producir significaciones nuevas, incide en las constantes transformaciones del entorno. Desde esta óptica —la de Bajtin—,[1] la literatura debe ser considerada, pues, como una práctica social que reproduce en su estructura la ideología dominante en cierto lugar y cierto momento histórico; esto es, que asume su referencialidad como un rasgo interno. Aceptando estas premisas, podemos encontrar en la literatura una herramienta que si bien no es de por sí suficiente, sí nos puede resultar útil o complementaria al momento de tomarle el pulso a una sociedad.
Hepatocarcinoma como causa de abdome agudo em adolescente: relato de caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
João Augusto dos Santos Martines
2012-08-01
Full Text Available O carcinoma hepatocelular (CHC é pouco prevalente nos países ocidentais, porém é um dos tumores mais freqüentes na Ásia e a quinta causa de câncer no mundo.É relatado um caso de adolescente do sexo feminino sem fatores de risco para um tumor extremamente agressivo, internada no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A apresentação clínica foi de abdome agudo secundário a sangramento para cavidade peritoneal por ruptura do tumor evidenciado através de tomografia computorizada multidetectores (TCMD confirmado por laparotomia exploradora e biópsia hepática e tratada com rafia hemostática do parênquima hepático.
Concepto Bobath en traumatismo cráneo-encefálico
Ibargoien Azcárate, Irati
2014-01-01
Paciente de 59 años que padece un TCE con hemiparesia izquierda de 7 años de evolución consecuencia de un accidente de moto que provocó un hematoma intraparenquimatoso parietal derecho y hemorragia subaracnoidea. Para su tratamiento se ha utilizado el concepto Bobath. Durante el periodo de intervención, recibe dos sesiones por semana de 45 minutos en ADACEN y tres sesiones a la semana de 2h de duración cada una con un fisioterapeuta privado, desde que le dieron el alta en Ubarmin hasta hoy...
Laminitis subclínica en bovinos
Franco, M. S.; Oliver, O. J.
2012-01-01
La laminitis subclínica es una entidad multifactorial que afecta a los bovinos especialmente en el periodo del periparto. Se caracteriza por la coloración amarilla de la suela, hemorragias de la suela, separación de la línea blanca y erosiones de talón. Se considera que es el mayor factor predisponente para la presentación de cojeras de pezuña a causa del debilitamiento del tejido corneo de la misma, lo que comrpromete el bienestar del animal y acarrea perdidas económicas directas e indirecta...
Faustina Sáez de Melgar: liberación sin rupturas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Dorado, Carlos
2014-06-01
Full Text Available Drawing on periodicals as the principal documental source, this article aims to demonstrate how the copious literary production and biography of Faustina Sáez de Melgar (1833? was closely linked to journalism. The creator of several magazines aimed at women, she seems to regard fashion magazines as a way of encouraging reading habits in the home. She asserts that education is the key to delivering women from their social marginalisation, which she denounced as a form of slavery. Although an active supporter of abolitionism -author of the drama La cadena rota- she did not consider women’s liberation to require any break in social norms, as it can be found within marriage, the maintaining of patriarchal structures and the practising of Christian virtues. Her thought sometimes appears opportunistic and contradictory. This is possibly a result of a cautious strategy, in which she sought to achieve only what was possible in her epoch.Con documentación hemerográfica como fuente principal, el artículo pretende poner de manifiesto la estrecha relación que con la prensa tuvo la extensa obra y la biografía de Faustina Sáez de Melgar (1833?. Creadora de varias revistas dirigidas a la mujer, vio en ellas un medio de fomentar la lectura en los hogares. Afirma que la educación es el medio por el que la mujer puede liberarse de la marginación social que padece y que ella denuncia como esclavitud. Autora del drama La cadena rota, comprometida con el abolicionismo, considera sin embargo innecesario romper ninguna: esa liberación llega además por el matrimonio y la práctica de las virtudes en una sociedad patriarcal cristiana. Sus opiniones parecen en ocasiones contradictorias y oportunistas. Posiblemente subyace una cautelosa estrategia en aplicación del “posibilismo”.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Leite Segundo, Airton Vieira
2006-01-01
Full Text Available Rânula é uma lesão de etiologia traumática que normalmente desenvolve-se devido à ruptura de um ou mais ductos das glândulas salivares, resultando num extravasamento ou retenção do muco no assoalho da boca. O presente artigo tem como objetivo descrever um caso de rânula acompanhado do seu tratamento por meio da técnica de marsupialização
PROPRIEDADES FÍSICO – MECÂNICAS E AMBIENTAL DE CERÂMICA ESTRUTURAL COM ESTABILIZAÇÃO DO ÍON MANGANÊS
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ana Paula Costa Câmara
2012-10-01
Full Text Available Neste trabalho estudou-se a adição do íon manganês bivalente a uma massa argilosa do estado do Rio Grande do Norte a fim de avaliar a viabilidade tecnológica e ambiental do material cerâmico. A matéria-prima cerâmica foi caracterizada por análise química (FRX e difratometria de raios – X (DRX. O íon metálico foi adicionado na forma de soluções aquosas nas concentrações de 100, 150 e 200 mg/L. Os corpos de prova obtidos por extrusão e sinterizados nas temperaturas de 850, 950 e 1050 °C foram avaliados por ensaios cerâmicos e ambiental de solubilidade. As propriedades tecnológicas avaliadas foram: retração linear de queima, absorção de água, porosidade aparente, massa específica aparente e tensão de ruptura à flexão em três pontos. Propriedades como porosidade aparente e absorção de água não apresentaram variações significativas em função da concentração do íon manganês. Por outro lado, a tensão de ruptura à flexão cresce com o aumento da temperatura independente da concentração do íon. Os resultados indicaram que a cerâmica com o íon manganês incorporado e estabilizado, é adequada para a fabricação de diversos produtos cerâmicos, tais como tijolo maciço e revestimento semi-poroso, sem oferecer risco ao meio ambiente.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Daniel Acosta González
2009-04-01
Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal de 40 ancianos con hemorragia digestiva alta, ingresados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico Docente “Dr. Ambrosio Grillo Portuondo” de Santiago de Cuba durante el 2007, a fin de caracterizarles mediante una serie de variables relacionadas con este diagnóstico. Los datos primarios se extrajeron de las historias clínicas correspondientes. Entre los principales resultados sobresalieron: el sexo masculino, el grupo etario de 60 a 69 años, las enfermedades cardiovasculares asociadas, el consumo de alcohol y café como hábitos tóxicos y la ingestión de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y aspirina como fármacos ulcerogénicos. El diagnóstico se estableció mediante la radiografía con contraste baritado y la úlcera gastroduodenal fue la causa más frecuente; el tratamiento médico resultó ser el más utilizado y la mayoría de los pacientes egresaron entre 1 y 7 días luego de su hospitalización.A descriptive, observational and cross-sectional study of 40 elderly patients with upper digestive hemorrhage, admitted at the Service of General Surgery of "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" Teaching Clinical-Surgical Hospital from Santiago de Cuba during the 2007 was carried out, in order to characterize them by means of a series of variables related to this diagnosis. The primary data were obtained from the corresponding medical records. Among the main results there were: the male sex, the age group from 60 to 69 years, the associated cardiovascular diseases, the alcohol and coffee intake as toxic habits and the use of anti-inflammatory and non-steroid medications and aspirin as ulcerogenic drug. The diagnosis was reached by means of the barium contrast x-ray and the gastroduodenal ulcer was the most frequent cause; the medical treatment was the most used and most of the patients were discharged between 1 and 7 days after their
Directory of Open Access Journals (Sweden)
B. J. Gómez Rodríguez
2006-02-01
Full Text Available Background and objectives: the diagnostic yield of push enteroscopy (PE varies widely from 13 to 78% of cases, according to the various series. The aim of this retrospective cohort study was to determine the endoscopic and histological yield of PE in our health area. Patients and methods: a total of 355 consecutive patients (190 males/165 females; mean age 45 years, range 15-89 underwent PE over a 6-year period, from 1997 to 2003. PE was performed under sedation and without overtube. Small-bowel mucosa biopsies were taken in 199 explorations (56%. Clinical indications for PE included: chronic diarrhea (35%, occult digestive bleeding (ODB or iron-deficiency anemia (28%, suspected small-bowel malignancy (16%, chronic abdominal pain (28/355; 8%, follow-up of polyposis or malabsorption syndromes (7%, and abnormal radiographic findings (6%. Results: PE detected lesions in 122 cases (34%; in 6 cases (6% lesions were within the reach of esophagogastroduodenoscopy. A normal macroscopic appearance of the small intestinal mucosa with an abnormal histological study was seen in 16 patients (6%. Major findings included: malabsorptive diseases (14%, nonspecific enteropathy (5%, angiodysplasia (3,5%, lymphangiectasia (3%; jejunal polyps (2%, Crohn's disease (2%, intestinal tumors (2%, extrinsic jejunal strictures (0.5%, and other (10/355; 3%. Abnormal radiographic findings (62%, chronic diarrhea (37% and ODB (31% were the indications with a higher diagnostic yield. No major complications were seen. Conclusions: according to our experience, PE is a safe and useful tool for the evaluation of small-bowel disease, especially in some indications (abnormal radiographic findings, chronic diarrhea, and ODB. Small-bowel biopsy increases PE's diagnostic yield in patients with chronic diarrhea.Introducción y objetivos: el rendimiento diagnóstico de la enteroscopia por pulsión (EP varía ampliamente (13-78% según las series. El objetivo de este estudio retrospectivo
Directory of Open Access Journals (Sweden)
A. Ruiz Lascano
2002-12-01
Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.
Indigenismo y romanización desde la óptica de las amonedaciones hispanas de la Ulterior
Chaves Tristán, Francisca Asís
1994-01-01
Una simple revisión de la bibliografía de los últimos años acerca de la Península Ibérica durante la República, evidencia la actualidad del tema -por otra parte ya viejo- que indaga sobre la mayor o menor permanencia y vitalidad del sustrato indígena. Las posturas que defienden en forma opuesta una ruptura de la organización y modo de vida indígenas y la otra, contraria, que aboga por una romanización muy tardía, adolecen de ser tan antagónicas como inexactas. Cada cual se polariza en torno a...
Transformaciones de las administraciones locales en paralelo a la descentralización en Brasil
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Miriam Medina Velasco
2007-05-01
Se evidencia, primero, que las sucesivas reformas administrativas en las dos ciudades, no se producen como ruptura, pero si como un lento camino de adaptación; segundo, que esos ajustes en la estructura administrativa local tienen algún nivel de sincronía con las oportunidades proporcionadas por disposiciones de otras esferas del gobierno; tercero, que los métodos organizativos revelan la opción por un modelo de descentralización sectorial y finalmente, que en el caso del sector de política urbana no se tiene incorporado, plenamente, instrumentos de descentralización instituidos en otras políticas públicas.
ISLAMISMOS Y ESTADO EN SUDÁN: COHESIONES Y RUPTURAS
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rafael Ortega
2011-06-01
Full Text Available El islamismo sudanés, surgido en la década de los cuarenta del pasado siglo, haexperimentado desde entonces una rica evolución, tanto en lo que se refiere a su estructuracomo a sus estrategias políticas. El objetivo de todo ello era contribuir a la reislamización deuna sociedad plural desde el punto de vista religioso y étnico, en función de las coyunturassocio-históricas y creando un cuerpo teórico que le ha diferenciado de otros movimientosislamistas, hasta llegar al poder en 1989 a través de un golpe de Estado. Desde entonces, elmovimiento intentó poner en pie el proyecto de “civilización islámica” teorizado por Hasanal-Turabi, pero que al pasar a la práctica se fue distorsionando. El resultado fue un régimenexcluyente que, junto a otros factores, ha provocado la secesión del sur del país.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
A. Ríos
2006-03-01
Full Text Available Introduction: lower gastrointestinal hemorrhage (LGIH is generally self-limiting, and the most frequent etiologies are located at colonic level. The objective here is to analyze the diagnostic and therapeutic handling of acute LGIH when its etiology was located in the small intestine. Patients and methods: between 1975 and March 2002, 12 acute cases of LGIH originating in the small intestine were admitted to our service. All consulted the hospital with acute rectorrhage, requiring a transfusion of at least 3 units of concentrated red blood cells. The mean age was 54 ± 21 years, 58% were women, and 83% had experienced previous episodes of LGIH. Results: in eleven cases (92% an urgent lower and upper endoscopy was performed without locating the source of bleeding. An arteriography was indicated in 7 patients (58%, which located the bleeding origin in 5 of them. In two cases a scintigraphy was performed, showing a Meckel's diverticulum in one patient and a normal image in another. All were operated on; in 8 cases (67%, surgery was urgent; in 9 cases, a tumor was found, and in three additional patients, a case of Meckel's diverticulum was found, with a resection being carried out for all lesions. Histology showed a leiomyoma in 7 cases, a Meckel's diverticulum in 3 cases, a leiomyoblastoma in 1, and an angioma in the remaining case. After a mean follow-up of 132 ± 75 months, the leiomyoblastoma resulted in death, and there was a relapse in the case of angioma, which was successfully embolized with interventional radiology. Conclusions: acute LGIH originating in the small intestine should be considered a possible etiology when digestive endoscopy does not locate the source of bleeding, with arteriography being a useful diagnostic technique for bleeding localization. Surgery is the definitive treatment - it confirms the etiology and rules out the presence of malignancy.Introducción: la hemorragia digestiva baja (HDB es generalmente autolimitada y
Esofagitis necrotizante aguda: Una entidad inusual
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Silvana E. Pramparo
2010-12-01
Full Text Available La esofagitis necrotizante aguda (ENA, también denominada esófago negro, es una rara enfermedad poco descripta en la literatura médica. Describimos el caso de un hombre de 80 años, con hemorragia digestiva alta quien desarrolló un esófago negro luego de un episodio de hipotensión. La necrosis fue confirmada histológicamente. Los pacientes se presentan con hematemesis y melena en más del 70% de los casos. Los hallazgos endoscópicos muestran una coloración negruzca de la mucosa esofágica. El diagnóstico se realiza con endoscopia y confirmación histológica. La mortalidad es alta (más del 50% aunque relacionada a las enfermedades de base del paciente. Por último, podemos decir que la sospecha es muy importante en el diagnóstico de ENA, particularmente en pacientes ancianos con enfermedades asociadas y evidencia de hemorragia digestiva alta. En este trabajo describimos las características clínicas, endoscópicas e histopatológicas de un paciente con ENA.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Marcello Penholate Faria
2004-12-01
Full Text Available A melhor compreensão da história natural dos cavernomas, o aprimoramento dos métodos diagnósticos e das técnicas microcirúrgicas tornaram possíveis as seguintes condutas: tratamento conservador, radiocirurgia e ressecção cirúrgica. Apresenta-se revisão de 33 pacientes operados no serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Belo Horizonte, no período de 1992 a 2001. Cavernomas corticais e subcorticais que se manifestaram por crises convulsivas de difícil controle (57,5% ou principalmente por hemorragia (15,1% foram tratados cirurgicamente. As lesões profundas (gânglios basais, tálamo e tronco encefálico somaram 27,7%. Estas, atualmente, só devem ser operadas quando estão próximas à superfície ependimária ou pial. Indicou-se ainda a ressecção de lesões medulares (5,5% e cerebrais profundas, que apresentaram déficit focal progressivo(13,8% ou episódios recorrentes de hemorragia(13,8%. As lesões pequenas e profundas que não apresentam hemorragia devem ser tratadas conservadoramente.Não existe, no momento, evidência de resultados favoráveis com a radiocirurgia.The better understanding of the natural history of the cavernous malformations and the improvement of diagnostic methods and of microsurgical techniques have made the management of cavernous malformations possible through the conservative treatment, radiosurgery, and microsurgical resection. We present 33 cases operated at our service at Santa Casa Hospital, Belo Horizonte, from 1992 to 2001. Cortical and subcortical cavernomas manifested by epilepsy (57.5% or mainly by hemorrhage (15.1% were surgically approached. The deep lesions (basal ganglia, talamo and brain steam represented 27.7% of our cases. They should only be operated when located near the pial or ependimary surface. The resection of spinal cord lesions (5.5% and of deep brain lesions is also recommended when they present progressive focal deficit (13.8% or recurrent episodes of hemorrhage (13
Portable exhauster POR-007/Skid E and POR-008/Skid F storage plan
International Nuclear Information System (INIS)
Nelson, O.D.
1998-01-01
This document provides storage requirements for 1,000 CFM portable exhausters POR-O07/Skid E and POR-008/Skid F. These requirements are presented in three parts: preparation for storage, storage maintenance and testing, and retrieval from storage. The exhauster component identification numbers listed in this document contain the prefix POR-007 or POR-008 depending on which exhauster is being used
Aplicación de Modelos Matemáticos en Curvas de Ruptura de contaminantes del Biogás
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Oscar Vasco Echeverri
2016-06-01
Full Text Available En este proyecto se purifi có el biogás empleando columnas de adsorción independientes empacadas con carbón activado, limadura de hierro, caolín y carbonato de calcio. Los experimentos se realizaron en columnas de polipropileno de 2cm de diámetro y 9cm de longitud. Las curvas de ruptura se construyeron con un fl ujo de biogás promedio diario de 2,2L. Se tomaron muestras durante 28 días como máximo, a las cuales se cuantifi caron la composición del biogás mediante cromatografía de gases y un analizador de gases en línea. Las curvas se ajustaron a tres modelos matemáticos. En el caso del Carbón activado se obtuvo un coefi ciente de correlación de 0,9987 y 0,9991 para el Sulfuro de Hidrógeno (H2S y el Amoniaco (NH3, respectivamente. En el caso de la limadura de hierro se obtuvo un coefi ciente de correlación de 0,9945 y 0,9975 para el H2S y NH3, respectivamente. Empleando caolín se obtuvo un coefi ciente de correlación de 0,9994 y 0,9885 para el H2S y NH3, respectivamente. Con Carbonato de Calcio se obtuvo un coefi ciente de correlación de 0,9988 y 0,9985 para el H2S y NH3, respectivamente. El porcentaje de remoción del H2S y del NH3 del carbón activado fue del 72,6%, la limadura de hierro fue del 74,1%, el caolín fue del 32,7% y del carbonato de calcio del 65,4%
Potenciais interações entre fármacos e produtos à base de valeriana ou alho
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rodrigo F. Alexandre
Full Text Available Atualmente, as potenciais interações entre fármacos e plantas medicinais e/ou medicamentos fitoterápicos são objetos de inúmeros estudos. Tais estudos são motivados pelo fato de que a fitoterapia é amplamente utilizada em associação com diversos fármacos. Nesta revisão, as informações sobre as principais interações entre produtos elaborados com valeriana ou alho foram localizadas, avaliadas e sistematizadas. Verificou-se que tais plantas podem alterar os perfis farmacocinéticos e/ou farmacodinâmicos de diversos fármacos, podendo provocar conseqüências graves aos pacientes. A valeriana pode aumentar os efeitos adversos dos benzodiazepínicos, reduzir a biodisponibilidade dos fármacos metabolizados pelo sistema P450-CYP3A4 e provocar hemorragias graves quando utilizada juntamente com anticoagulantes orais e antiplaquetários. O alho pode aumentar a biodisponibilidade dos relaxantes musculares, potencializar os efeitos terapêuticos e adversos dos hipoglicemiantes, provocar hemorragias quando administrado juntamente com anticoagulantes orais e antiplaquetários e reduzir a biodisponibilidade dos anti-retrovirais inibidores de protease. Porém, tais potenciais interações não são consensos na literatura, visto que há limitações metodológicas e diferenças significativas entre os estudos localizados. Mesmo assim, o uso de produtos à base de valeriana ou alho, associado com determinados fármacos, deve ser adequadamente monitorado por um profissional da área da saúde.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Daniela B. Rozza
2006-03-01
Full Text Available Descreve-se uma mortalidade de ovinos associada à intoxicação espontânea por Baccharis coridifolia ("mio-mio". A intoxicação ocorreu no município de Caxias do Sul, RS, em novembro de 2004. De um lote de 212 ovinos, provenientes de pastagens livres de B. coridifolia, no município de Jaguarão, RS, morreram 35 ovinos em até 5 dias após serem liberadas para o pasto onde mio-mio era encontrado em abundância, apesar de terem sido removidos deste pasto 1 dia e meio após sua introdução. Ovinos que anteriormente estavam na propriedade não foram afetados. O quadro clínico iniciou-se 8 horas após a introdução dos animais na nova pastagem e incluiu anorexia, depressão, retração abdominal ou leve timpanismo, incoordenação de membros posteriores, fezes pastosas, corrimento nasal catarral, decúbito lateral com movimentos de pedalagem, coma e morte com evolução clínica entre 5 e 48 horas. Os principais achados de necropsia foram no trato digestivo com edema de serosa e da parede dos pré-estômagos principalmente na região retículo-ruminal e do abomaso, avermelhamento e desprendimento da mucosa ruminal e do retículo e intensa hemorragia na submucosa. No exame histológico havia degeneração e necrose do epitélio do pré-estômago, com infiltrado polimorfonuclear, congestão, hemorragia e edema, e necrose do tecido linfóide de linfonodos, baço e trato digestivo.An outbreak of Baccharis coridifolia (Compositae poisoning in sheep is reported, which occurred in November 2004 in the county of Caxias do Sul, Rio Grande do Sul (RS, southern Brazil. From a herd of 212 sheep, coming from a Baccharis coridifolia free area, in the county of Jaguarão, RS, 35 sheep died until 5 days after the arrival in the new area where the plant was found with abundance. The clinical signs began 8 hours after introduction of the animals into the new pasture and included apathy, anorexia, abdominal retraction or mild distension, weakness of hind limbs
Internações e complicações apresentadas por idosos em hospital de referência em doenças infecciosas.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gabriella Xavier Barbalho Mesquita
2015-01-01
Full Text Available Justificativa e Objetivos: A mortalidade por doenças infecciosas vem declinando, entretanto, permanece como um desafio para a Saúde Pública Nacional, devido à persistência de níveis elevados de doenças associadas à pobreza e exclusão social. Deste modo, o objetivo do estudo é identificar as causas de internação dos idosos e as complicações apresentadas em hospital de infectologia do Rio Grande do Norte, Brasil e avaliar o custo financeiro das internações. Métodos: Estudo seccional realizado com idosos internados no Hospital Giselda Trigueiro do ano 2005 a 2010, por meio da análise de prontuários. As variáveis dependentes foram: “consequência da internação” e “custo financeiro”. Foram realizados teste qui-quadrado determinar a associação entre as variáveis e a análise do efeito independente das variáveis intervenientes sobre o desfecho foi realizada através da regressão logística múltipla. Resultados: A idade média foi 72,4 anos e predominaram homens. Diagnósticos prevalentes: Infecção pulmonar não tuberculosa; Infecções de pele e partes moles e Tuberculose pulmonar e extrapulmonar. Na análise múltipla com a variável “consequência da internação”, foram significativas: ventilação mecânica, sonda nasogástrica e entérica, hemorragia digestiva alta e insuficiência renal aguda. Para “custo financeiro”, as variáveis infecção pulmonar não tuberculosa, tuberculose pulmonar e extrapulmonar, sonda vesical de demora e ventilação mecânica permaneceram significativas. Conclusões: O predomínio de infecções respiratórias aponta para a necessidade de medidas preventivas que devem ocorrer no nível da atenção primária à saúde e consequentemente reduzindo a demanda pela atenção especializada. DESCRITORES: Idoso; Hospitalização; Saúde do Idoso; Custos hospitalares; Doenças transmissíveis.
La comunicación en tres casos de acoso laboral
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ingrid Carolina Gómez
2014-01-01
Full Text Available La investigación tuvo como objetivo identificar elementos y dinámicas de la comunicación, relacionados con la interrupción, distorsión o ruptura de esta, también la descalificación y desacreditación, la denigración e insinuaciones hostiles y la ruptura de los contactos sociales en tres casos de acoso laboral; se partió de un abordaje cualitativo de tipo exploratorio descriptivo. Se aplicó una entrevista semiestructurada construida a partir de categorías de análisis previamente establecidas a los tres participantes quienes habían cumplido con los criterios para acoso laboral, de acuerdo al Cuestionario Leymann (LIPT: Leymann Inventory of Psychological Terror. Durante las entrevistas emergió la categoría estrategias de afrontamiento como elemento relevante para el manejo de la problemática. Se encontró que la comunicación se caracteriza por ser una comunicación verbal abusiva que no queda registrada en ningún soporte físico, salvo en los registros internos y emocionales de las personas que los experimentan y que en las organizaciones las comunicaciones interpersonales y grupales han llegado a niveles precarios en los que predomina la agresividad verbal y no verbal, el aislamiento y la falta de intervención efectiva por parte de instancias de dirección.
Desinserción espontánea y bilateral del tendón cuadricipital.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jesuan Zordan
2016-02-01
Full Text Available La ruptura espontánea bilateral del tendón cuadricipital es una patología infrecuente (<5% de todas las rupturas cuadricipitales. El mayor número de casos reportados, se asocia a insuficiencia renal crónica, obesidad, diabetes, lupus eritematoso sistémico, vasculitis e hiperparatiroidismo. Nuestro paciente, de 41 años de edad presenta insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis desde hace 8 años, asociada a hiperparatiroidismo secundario. Ingresa a nuestro servicio por incapacidad a la extensión de ambos miembros inferiores, tras incorporarse desde una silla, destacando en el examen físico una depresión palpable suprarrotuliana. Se realizan radiografías de ambas rodillas frente y perfil, ecografía de zona suprarrotuliana y resonancia magnética nuclear. Al constatar lesión bilateral a nivel del tendón cuadricipital, se programa su reparación quirúrgica, la cual se realizó por cuestiones ajenas a nuestro servicio a los 30 días del diagnóstico. Se intervinieron de manera simultánea ambas rodillas utilizando como técnica, tunelización patelar y empleando suturas no reabsorbible. Se obtuvo un resultado excelente en ambos miembros inferiores según el Score Knee Society (S.N.S..
Spontaneosu poisoning by Trema micrantha in goats
Traverso, Sandra Davi; Colodel, Edson Moleta; Loretti, Alexandre Paulino; Correia, André Mendes; Driemeier, David
2003-01-01
Dois caprinos confinados, que recebiam ração e pasto no cocho, morreram uma semana após serem alimentados com arbustos de plantas de diferentes espécies, entre os quais encontrava-se Trema micrantha. Apenas um animal foi necropsiado. Achados macroscópicos incluíram palidez generalizada da carcaça, hemorragias subcutâneas na região do esterno e escápula, fígado amarelado, friável e com lobulação evidente. Na superfície de corte, o fígado apresentou áreas vermelhas deprimidas entremeadas por ár...
Evaluación posoperatoria de los pacientes con úlcera perforada
López Rodríguez, Pedro; Pol Herrera, Pablo; Cruz Alonso, Juan Ramón; León González, Olga; Anaya González, Jorge Luis
2013-01-01
Introducción: la úlcera péptica gastroduodenal constituye después de la hemorragia la complicación ulcerosa más frecuente y la más grave de todas. Ocurre entre el 2 y 5 % de los pacientes con enfermedad ulcerosa y sus síntomas son provocados por la acción del jugo gástrico derramado en la cavidad abdominal. Objetivo: valorar la evolución de los pacientes operados de urgencia con el diagnóstico de úlcera gastroduodenal perforada. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con car...
Trombose de veia porta em crianças e adolescentes Portal vein thrombosis in children and adolescents
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Graziela C. M. Schettino
2006-06-01
Full Text Available OBJETIVO: Apresentar uma revisão atualizada de trombose de veia porta na infância e adolescência, enfatizando o diagnóstico, suas complicações e tratamento. FONTE DOS DADOS: Foi realizada revisão da literatura, dos últimos 10 anos, através de pesquisa bibliográfica na Internet nos principais sites de busca médica, como o PubMed e MEDLINE, com enfoque na doença trombose de veia porta e suas repercussões clínicas. As principais palavras-chave e expressões pesquisadas foram: portal vein thrombosis, extra-hepatic portal vein obstruction, prognosis, children, portal hypertension, esophagogastric varices. Além disso, foram consultados os artigos citados nas referências dos trabalhos selecionados na pesquisa inicial e dos livros textos. SÍNTESE DOS DADOS: A trombose de veia porta é uma das causas mais comuns de hipertensão porta na infância. A apresentação clínica inicial pode ser através de episódios de hemorragia digestiva ou da presença de esplenomegalia em exame clínico de rotina. As principais complicações são a hemorragia digestiva, hiperesplenismo secundário à esplenomegalia, retardo de crescimento e biliopatia portal. O diagnóstico é realizado através da ultra-sonografia abdominal com Doppler. O tratamento é direcionado para as complicações, incluindo profilaxia primária e secundária de hemorragia digestiva, conseqüente à ruptura de varizes esofágicas, e derivações porto-sistêmicas, em casos selecionados. CONCLUSÕES:A trombose de veia porta é uma das causas mais importantes de hemorragia digestiva em crianças. Esses episódios acarretam impacto importante na qualidade de vida dos pacientes acometidos. Dessa forma, uma abordagem diagnóstica e terapêutica adequada é desejável na tentativa de se reduzir a morbimortalidade.OBJECTIVE: To review the literature on portal vein thrombosis in children and adolescents, focusing on its diagnosis, complications and treatment. SOURCE OF DATA: The medical
DESAJUSTE EDUCATIVO POR REGIONES EN COLOMBIA: ¿COMPETENCIA POR SALARIOS O POR PUESTOS DE TRABAJO?
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Maribel Castillo Caicedo
2007-06-01
Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación, entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.
Caracterización de pacientes operados de catarata por la técnica de Blumenthal
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ludmila Pérez Castillo
2014-11-01
Full Text Available Introducción: la catarata es la afección ocular más frecuente en todo el mundo, y representa 47,8 % de todas las causas de ceguera. Así, el progresivo envejecimiento de la población ha aumentado su prevalencia, y actualmente el único tratamiento eficaz y reparador es el quirúrgico. Objetivo: caracterizar a los pacientes operados de catarata por la técnica de Blumenthal. Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal y retrospectivo en los 149 afectados de catarata, que fueron intervenidos quirúrgicamente durante el primer semestre del 2013 en el Centro Oftalmológico del Estado Apure, en Venezuela. Resultados: en la serie predominaron el grupo etario de 60-69 años (41,6 % y el sexo masculino (61,7 %; igualmente, se observó una primacía de la catarata senil (67,1 %, así como de la retinopatía diabética (26,1 % y la miopía (22,9 % como antecedentes patológicos oculares, y de la hipertensión arterial (44,2 % y la diabetes mellitus como enfermedades sistémicas. La ruptura de la cápsula posterior (51,8 % y su opacidad (45,6 % constituyeron las complicaciones preponderantes, mientras que la agudeza visual más frecuente antes de la intervención fue de 0,1-0,3 (55,0 % y posterior al procedimiento resultó de 0,8-1,0 y de 0,4-0,7 (54,0 y 30,0 %, respectivamente. Conclusiones: se apreció una concordancia entre lo obtenido en esta investigación y lo notificado en la bibliografía nacional e internacional en cuanto a las variables clinicoepidemiológicas descritas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Valquíria Roveran
2007-04-01
Full Text Available OBJETIVO: a ruptura prematura de membranas (RPM tem sido motivo para muitas indagações, dentre as quais os mecanismos imunes envolvidos. Diante da escassez de estudos relacionados ao tema, este trabalho teve como objetivo avaliar os valores séricos de imunoglobulina A (IgA, imnoglobulina G (IgG, imunoglobulina M (IgM, C3 e C4 em gestantes com RPM. MÉTODOS: neste estudo transversal, foram incluídas 36 mulheres grávidas, com idade gestacional entre 23 e 37 semanas. Deste total, 15 mulheres tiveram diagnóstico laboratorial e clínico de RPM. Foram excluídas as pacientes com início do trabalho de parto, sinais clínicos de infecção ou disfunções clínicas com repercussão sistêmica. Concentrações séricas de IgA, IgM e IgG, C3 e C4 foram avaliadas nas pacientes com (grupo de estudo e sem RPM (grupo controle. A correlação entre as dosagens, o número de partos e o tempo de ruptura foi determinada pelo coeficiente de correlação de Spearman (valor de r. RESULTADOS: os níveis séricos de IgA (média±DP foram significativamente mais altos nas pacientes do grupo controle do que nas pacientes do grupo de estudo (271,0±107,0 versus 202,9±66,1, respectivamente; p=0,024. Não houve diferença estatística quando os níveis de IgM, IgG, C3 e C4 foram comparados entre os grupos. Não foi notada associação significativa entre o número de partos e as dosagens de IgA, IgM, IgG, C3 e C4 (r entre -0,009 e 0,027; p>0,05. O tempo de ruptura médio das pacientes do grupo de estudo foi de 19,1 horas (uma a 72 horas, sem nenhuma associação com as dosagens séricas avaliadas. CONCLUSÕES: mulheres grávidas com RPM apresentam níveis de IgA significativamente mais baixos do que as pacientes grávidas normais. A variável "número de partos" não atua como um fator de confusão na análise comparativa das dosagens obtidas em pacientes com ou sem RPM, assim como também não houve associação entre o tempo de ruptura e as dosagens séricas de
Desajuste educativo por regiones en Colombia: ¿competencia por salarios o por puestos de trabajo?
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Castillo Caicedo Maribel
2007-08-01
Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación,
entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado
por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se
desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de
puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las
contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se
examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste
educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y
nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis
para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento
del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Dhana G Gorasia
2016-08-01
Full Text Available The type IX secretion system (T9SS has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.
Gorasia, Dhana G; Veith, Paul D; Hanssen, Eric G; Glew, Michelle D; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C
2016-08-01
The type IX secretion system (T9SS) has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.
Sistema de Monitoreo Electrónico de Desplazamiento de Tubos de Extensión para Junta Expansiva
Directory of Open Access Journals (Sweden)
J. Campuzano-Cervantes
2017-07-01
Full Text Available Resumen: En este trabajo se plantea el desarrollo de un dispositivo, llamado junta expansiva, para mitigar la ruptura de tuberías para el transporte de hidrocarburos, causada por deslizamientos de tierra o dilatación lineal. La solución propuesta, involucra el desplazamiento de 2 tubos que alargan el dispositivo, aliviando la tensión y retardando la ruptura de la tubería. La medida del desplazamiento de esos tubos, requiere ser monitoreada para determinar qué tan pronto ocurrirá la ruptura y emprender las acciones correctivas para evitar el derramamiento del hidrocarburo, razón por la que se plantea este sistema de monitoreo electrónico con interfaz gráfica de usuario que facilita la visualización del desplazamiento de manera remota. De esta forma se complementa la junta expansiva y se ofrece la posibilidad al operador de mantenimiento de la tubería monitoreada, de reaccionar a tiempo. Las pruebas ejecutadas mostraron la funcionalidad del sistema de monitoreo propuesto en la junta expansiva. Abstract: In this work the development of a device, called an expansion joint, is proposed to mitigate the rupture of pipelines for the transportation of hydrocarbons, caused by landslides or linear expansion. Proposed solution involves the displacement of two tubes which extend the device, relieving tension and slowing the rupture of the pipe. The measurement of displacement needs to be monitored to determine how soon the rupture occur and take corrective actions to prevent spillage of hydrocarbons. Then, a system of electronic monitoring with graphical user interface that facilitates the visualization of displacement remotely is proposed, complementing the expansion joint. Operators can maintain the monitored pipe and react in time. The tests performed showed the functionality of the proposed system in the expansion joint. Palabras clave: Junta expansiva, sistema de control monitoreado, transporte de hidrocarburos, tuberías, interfaz gr
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Maxence S Vincent
2016-08-01
Full Text Available The Type IX secretion system (T9SS is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion of surface attachment of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY and PorX encode typical two-component system (TCS sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of the porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we showed that PorX does not bind and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS.
Vincent, Maxence S.; Durand, Eric; Cascales, Eric
2016-01-01
The Type IX secretion system (T9SS) is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion or cell surface exposition of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY, and PorX encode typical two-component system (TCS) sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN, and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we demonstrate that PorX does not bind T9SS gene promoters and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS. PMID:27630829
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gerardo Andrés Perafán Echeverri
2015-09-01
Full Text Available En el texto se aborda un desarrollo alternativo de las categorías bachelardianas de obstáculo y ruptura epistemológica, a partir del establecimiento de algunas relaciones teóricas posibles entre Platón, Freud, Jung y Bachelard. En general, se plantea que tanto para Bachelard como para Platón el devenir del espíritu científico se explica a partir del inconsciente individual y colectivo, con lo cual la razón aparece como una función de este último. Por otro lado, se señala cómo el desprendimiento, ruptura o mutación va de la proyección de los primeros arquetipos en las “cosas”, a la función de organización o razón polémica, en lo que puede considerarse como un tipo de proyección particular, quizá más elaborada, que Bachelard llamará realización.
Subjetividad y poder en la organización empresarial: un estudio de caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Adriana Valencia Espinosa
2017-07-01
Full Text Available Ante las transformaciones del capitalismo, las organizaciones empresariales2 propician formas de gestión que, les permiten conservar e incrementar sus utilidades y asegurar su lugar en el mercado. Se considera que, a través de sus prácticas, estas organizaciones ejercen una forma de poder mediante la cual producen ciertos tipos de subjetividades útiles a sus propósitos. El objetivo de la investigación es comprender la incidencia de la organización empresarial en la subjetividad de los empleados y las implicaciones ante la ruptura laboral. Mediante una estrategia metodológica de estudio de caso con enfoque cualitativo y narrativo, se da cuenta del fenómeno de estudio. Como hallazgo relevante se logró determinar los elementos contextuales que facilitan el protagonismo de la organización empresarial como referente significativo e incidente en la conformación de subjetividades. También se reconocieron dispositivos desplegados por la empresa que obraron dicho proceso, así como sentimientos de transgresión ante la inminente ruptura laboral.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Sebastián Giménez
2009-10-01
Full Text Available El presente articulo analiza las principales transformaciones experimentadas por la identidad política peronista desde los años iniciales de la "transición a la democracia hasta la actualidad. En la primera parte reconstruye, a través de las páginas de la revista Unidos, los debates suscitados al interior del peronismo en la década del 80 alrededor de las relaciones y tensiones entre la tradición nacional-popular, el socialismo y la democracia. En la segunda sección se pregunta por las continuidades y rupturas experimentadas por la identidad peronista en los 90, apuntando a captar bajo qué formas seguía presente esta identidad en un contexto marcado por el neoliberalismo y el clientelismo. Finalmente, en la última sección se aventuran algunas hipótesis sobre la recomposición del peronismo bajo el liderazgo kirchnerista en el periodo posterior a la crisis social y política de 2001
Fern??ndez Cobo, Raquel
2015-01-01
A excepci??n de La ciudad ausente (1992), las novelas de Ricardo Piglia han sido consideras por la mayor??a de los cr??ticos como realistas. En este trabajo, pretendemos demostrar como el recurso de la metaficci??n, la intertextualidad y el motivo del doble provocan una ruptura con los modos de leer convencionales que permite leer toda su obra desde lo fant??stico. Piglia logra hacer confusas al lector las nociones de realidad y ficci??n provocando la incertidumbre y la paranoia. En sus novel...
Caponi,Sandra
2000-01-01
En el II Congreso Médico Latinoamericano (Buenos Aires, 1904) se discutieron las estrategias que Argentina y Brasil delinearon para combatir la fiebre amarilla. El análisis de la controversia entre sanitaristas brasileños y argentinos en torno a los modelos explicativos y a las estrategias de profilaxis internacional de esa enfermedad, nos permite una comprensión epistemológica de la ruptura operada por la emergencia de la medicina de los vectores. Este capítulo de la historia de la medicina ...
Sandra Caponi
2000-01-01
En el II Congreso Médico Latinoamericano (Buenos Aires, 1904) se discutieron las estrategias que Argentina y Brasil delinearon para combatir la fiebre amarilla. El análisis de la controversia entre sanitaristas brasileños y argentinos en torno a los modelos explicativos y a las estrategias de profilaxis internacional de esa enfermedad, nos permite una comprensión epistemológica de la ruptura operada por la emergencia de la medicina de los vectores. Este capítulo de la historia de la medicina ...
Raúl Ernesto Cortés González; Mauricio Alberto Ravelo Izquierdo
2017-01-01
La ruptura del ligamento cruzado anterior (LCA) tiene gran incidencia en deportistas, el procedimiento quirúrgico es vital para la restauración de su funcionamiento, pero sin tratamiento fisioterapéutico posquirúrgico, la cirugía no cumple con las expectativas deseadas. En este artículo, se analiza el caso clínico de un paciente femenino de 28 años, futbolista recreativa, intervenida quirúrgicamente por reconstrucción de LCA izquierdo con autoinjerto de semitendinoso, que recibió tratamiento ...
Maracatus Solar e Reis de Paus: tradição e modernidade no carnaval de rua em Fortaleza
Silva, Roberto Antônio de Sousa da
2013-01-01
Trata-se de um estudo etnográfico e comparativo dos Maracatus Solar (2006) e Reis de Paus (1960), cujo objetivo foi verificar o que existe de antigo e tradicional no novo maracatu praticado pela agremiação Solar e, em contrapartida, o que existe de novo ou moderno no velho maracatu ritualizado pela agremiação Reis de Paus. Cabe ressaltar que por meio deste estudo de caso pretendeu-se também observar etnograficamente e compreender melhor os processos de rupturas e continuidades ...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Lugo
2007-12-01
Full Text Available Los aneurismas de aorta torácica son menos comunes que los aneurismas de aorta abdominal y pueden encontrarse en aorta ascendente, arco aórtico, aorta descendente o en una combinación de estos segmentos. De estos aneurismas el 30% al 40% se originan en la aorta torácica descendente. En los aneurismas de aorta torácica existe una debilidad estructural de la pared de la aorta, que conlleva una dilatación arterial progresiva con eventual ruptura o disección. Aproximadamente, 50% de los aneurismas de aorta torácica son ateroscleróticos y ocurren como resultado de remodelado arterial y dilatación o a raíz de un metabolismo anormal del colágeno. La mayoría de los aneurismas de aorta torácica se descubren por casualidad durante la evaluación de otros problemas médicos. La meta del tratamiento de los aneurismas de aorta torácica, es prevenir la muerte debido a su ruptura. El riesgo de ruptura de los no tratados oscila entre 46% a 74% y la tasa de mortalidad por su ruptura es extremadamente alta. Los aneurismas de gran tamaño, en especial aquellos mayores de 6 cm, son más susceptibles de rupturas que los aneurismas de menor tamaño. El tratamiento endovascular, inicialmente desarrollado para los aneurismas de aorta abdominal, se introdujo en 1992 como una alternativa menos invasiva al tratamiento de cirugía abierta para los aneurismas de la aorta torácica descendente. En la actualidad, el injerto de stent endovascular en la aorta descendente o endoprótesis, recibe mayor atención como alternativa al reparo quirúrgico de los aneurismas de aorta torácica.Thoracic aortic aneurysms are less common than abdominal aortic aneurysms and can be found in ascending aorta, aortic arch, descending aorta or in a combination of these segments. 30% to 40% of these aneurysms are originated in thoracic descending aorta. In thoracic aortic aneurysms there exists a structural wall weakness that leads to a progressive arterial dilation with eventual
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Javier Lasala
2016-07-01
Full Text Available Resumen En los Estados Unidos se estimó que, durante el 2015, unos 61 560 pacientes serían diagnosticados con cáncer renal y que 14 080 morirían por esta enfermedad. Presentamos el caso de un paciente con carcinoma de células renales y trombo tumoral de vena cava inferior que sufrió una hemorragia perioperatoria grave y coagulopatía después de una esternotomía de emergencia. También abordamos aspectos relevantes del cuidado anestésico perioperatorio incluyendo consideraciones y manejo de coagulopatía, falla renal y hepática en un paciente oncológico. El caso es un hombre de 49 años que fue llevado a embolización tumoral guiada por radiología, nefrectomía radical izquierda y trombectomía de vena cava inferior. En el período postoperatorio desarrolló sepsis, falla orgánica múltiple y efusión pericárdica que requirió pericardiocentesis. Durante la pericardiocentesis sufrió perforación iatrogénica de ventrículo izquierdo que necesitó esternotomía de emergencia y reparación del ventrículo izquierdo. Los pacientes con cáncer son a menudo un reto para el equipo de cirugía y anestesia, y el cuidado de emergencia requiere un abordaje integral y organizado. El uso de factor recombinante VIIa NovoSeven puede ayudar en el manejo de la hemorragia severa perioperatoria después de cirugía cardiotorácica en pacientes oncológicos, pero se deben hacer estudios posteriores para confirmarlo.
El fenómeno posgrafiti en Buenos Aires
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Cynthia Gabbay
2013-12-01
Full Text Available A partir del año 2001, la crisis socio-política y económica argentina y su posterior recuperación se vieron reflejadas por el arte en las calles de Buenos Aires. Las imágenes propuestas por el arte callejero impusieron una ruptura con la cultura neo-liberal mediante la fractura del signo: en una primera instancia, inundando los muros en son de denuncia con grafitis, pintadas y esténciles, y en una segunda instancia, asumiendo, mediante enormes murales, una alternativa estética a la capitalización de la ciudad manifiesta en la publicidad y los medios masivos de comunicación. El arte callejero argentino es concebido como una revolución.
La ficción narrativa de la frontera: El río Bravo en tres novelas mexicanas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rodrigo Pardo Fernández
2013-01-01
Full Text Available El territorio a ambos lados del río Bravo es un espacio de confluencia y memoria compartida, pero al mismo tiempo de divergencias en el modo de entender el mundo, y por tanto, de escribirlo. El espacio cultural, además de las lenguas y su uso, no se encuentran restringidos por los límites políticos o económicos. Este trabajo pretende aproximarse a esta relación, a esta compleja concepción del río como ruptura y paso obligado, el modo de vivirlo o ignorarlo, y las relaciones de diálogo posible o imposible entre los sujetos culturales que desarrollan la escritura en una geografía escindida.
Marcuse e o homem unidimensional: pensamento único atravessando o Estado e as instituições
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rogério Lustosa Bastos
2014-06-01
Full Text Available http://dx.doi.org/10.1590/S1414-49802014000100012 O presente artigo, baseando-se em Marcuse, critica a atual globalização e sua rubrica a um modelo dito consensual aos valores do mercado, o homem unidimensional. Este, pretendendo ser o pensamento único, se firmará não só por ditar as condições concretas e subjetivas para todos, mas também por reproduzi-las pelo Estado, notadamente, através das instituições sociais que, apresentando-se como uma rede hegemônica, tenderão a reproduzir essa unidimensionalidade pelo planeta. Sob tempos de quase absoluto consenso em prol desses valores, o artigo reflete sobre as possíveis rupturas ao referido modelo.
¿Ruptura del compromiso igualitario para sostener el Estado de bienestar en Europa?
Martin, Antonio; Carrasquer, Pilar,; Molina, Óscar,
2016-01-01
Background of INCASI Project H2020-MSCA-RISE-2015 GA 691004. WP1: Compilation Los valores colectivistas basados en las ideas del compromiso social igualitario, clave para la construcción del Estado de bienestar, tienden a romperse. La inmigración y la consiguiente heterogeneidad de la población obstaculizan la identifi cación de los ciudadanos con los valores colectivos. Por contra, emergen nuevos valores basados en el merecimiento individual, lo que tiende a generar una polarización de la...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carlos Colegial
1999-01-01
Full Text Available Las encefalopatías espongiformes por priones son enfermedades neurodegenerativas que pueden ser esporádicas o transmisibles, ya sea por mecanismos infecciosos o hereditarios. Su investigación ha planteado enormes retos y en el recorrido histórico en busca de su causa dos médicos han recibido el premio Nobel de Medicina: Carleton Gajdusek, por sus trabajos en Nueva Guinea donde describió la transmisión infecciosa por ritos canibalísticos, que llevó a estudios de transmisión experimental en chimpancés y a su teoría de los "virus lentos" (por el largo período de incubación de la enfermedad.
Clinic and pathological findings in dogs naturally infected with canine herpesvirus
Pavarini, Saulo Petinatti; Oliveira, Eduardo de; Bezerra Junior, Pedro Soares; Teixeira, Elisa Maria; Sonne, Luciana; Dezengrini, Renata; Flores, Eduardo Furtado; Driemeier, David
2009-01-01
Descrevem-se os achados clínicos e patológicos e os exames laboratoriais de filhotes de cães com diagnóstico post mortem de infecção por herpesvírus canino. Os casos ocorreram em duas propriedades da Cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, em abril de 2007 e julho de 2008. Clinicamente, os cães apresentaram anorexia, apatia, choro e dispneia. A morte dos cães ocorreu após 24-72 horas do início dos sinais clínicos. Na necropsia observaram-se hemorragia multifocal renal e hepatomegalia com p...
Curva de aprendizaje en la colocación de tornillos pediculares percutáneos mínimamente invasivos
Landriel, Federico; Hem, Santiago; Rasmussen, Jorge; Vecchi, Eduardo; Yampolsky, Claudio
2018-01-01
Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio fue estimar la curva de aprendizaje necesaria para la correcta colocación de tornillos transpediculares percutáneos (TTP). Introducción: Los TTP son la forma de instrumentación más utilizada en el tratamiento quirúrgico de lesiones espinales que requieren estabilización. Métodos: Evaluamos retrospectivamente la inserción de 422 TTP (T5 a S1) en 75 pacientes operados entre 2013–2016, bajo guía fluoroscópica bidimensional. El cirujano 1 colocó siempre los tornillos del lado derecho y el cirujano 2, la totalidad del lado izquierdo. El posicionamiento y ruptura pedicular fue determinando con la clasificación tomográfica de Gertzbein. Se comparó la precisión en la colocación de TTP de nuestra serie con una tasa de ruptura de 8,08% (rango de 0,67-20,83%), valor de referencia obtenido de un meta-análisis propio. Resultados: De los 422 TTP, 395 fueron insertados en el pedículo sin violación de su cortical (Grado 1 = 93,6%), 27 (6,4%) rompieron la pared pedicular, de los cuales el 3,8% fue Grado 2, el 1,65% Grado 3 y sólo el 0,9% Grado 4. El Cirujano 1, presentó una tasa se ruptura global de 6,6%, alcanzando valores estándares de precisión al colocar 74 TTP; el Cirujano 2 presentó una tasa de ruptura de 6,1%, alcanzando valores de referencia a los 64 TTP; la diferencia entre ambos no fue estadísticamente significativa (P = 0,9009). Conclusión: En la serie evaluada se evidenció que se necesitan colocar aproximadamente 70 TTP para lograr resultados en términos de exactitud intrapedicular comparables con lo reportado por cirujanos experimentados en esta técnica mínimamente invasiva. PMID:29900033
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Luiz Augusto Casulari
2004-03-01
Full Text Available We have previously reported that subarachnoid hemorrhage due to ruptured intracranial aneurysm (SH is associated with changes in the hormonal profile in the first 24 hours after the event. We proposed that the hormonal changes observed are due to the intense stress to which the patients are exposed. However, the thyroidal hormonal profile is indicative of the presence of a nonthyroidal illness syndrome (NTIS. In this paper, we examined whether the change in the thyroid hormone profile is compatible with a NTIS. Two groups of patients were included in the study: A 30 patients with SH (21 females and 9 males; 41.7±11.4 years and B a control group including 25 patients with benign diseases of the spine (BDS (lumbar disc hernia or stable spinal trauma (8 females and 17 males; 41.3±14.2 years. In a subgroup of eight patients of each group serum triiodothyronine (T3 and reverse T3 levels were measured. The blood samples were obtained between 8:00 and 9:00 AM. The following results were obtained: The SH group had smaller serum T3 and free T4 levels than the BDS group (pNós apresentamos previamente que a hemorragia subaracnoidea devido à ruptura de aneurisma intracraniano (SH está associada com alterações no perfil hormonal nas primeiras 24 horas após o evento. Nós propusemos que as alterações hormonais observadas são devidas ao intenso estresse ao qual os pacientes estão expostos. Contudo, o perfil hormonal tireoidiano é indicativo da presença da síndrome da doença não tireoidiana (NTIS. Neste trabalho, examinamos se as alterações no perfil dos hormônios tireoidianos são compatíveis com a NTIS. Dois grupos de pacientes foram incluídos no estudo: A 30 pacientes com SH (21 mulheres e 9 homens; 41,7±11,4 anos e B um grupo controle incluindo 25 pacientes com doenças benignas da coluna (BDS (hérnia de disco lombar ou estável trauma da coluna (8 mulheres e 17 homens; 41,3±14,2 anos. Em um subgrupo de oito pacientes de cada grupo
Casipoemas por Navidad : (1969-2010)
Sena Medina, Guillermo
2011-01-01
PRESENTACIÓN AL AIRE DE LA POESÍA RELIGIOSA Y NAVIDEÑA DE GUILLERMO SENA MEDINA Constituye un gran honor hacer la presentación de Guillermo Sena Medina por un doble motivo; por la larga y sincera amistad que nos une desde hace muchos años al socaire de nuestra común afición por la Historia, como cronistas oficiales de nuestros municipios; y, sobre todo y particularmente, por su rica y profunda personalidad como hombre de letras, nacida de su aún más rica y profunda personalidad humana. A...
Talis mater, talis filia: las malas madres en los siglos XVI y XVII
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Amaia Nausia Pimoulier
2013-12-01
Full Text Available Este artículo presenta un tipo de violencia familiar protagonizado por madres e hijas navarras de los siglos XVI y XVII. Las acu-saciones por lenocinio o alcahuetería contra las madres que emplearon a sus propias hijas en sus tratos de mediadoras sirven para ilustrar una forma de violencia que supone, entre otras cosas, una ruptura del amor materno. La preca-ria situación de la madre y las dificultades tras el fallecimiento del esposo —la gran parte de los casos están protagonizados por madres viu-das— fue el contexto general en el que se desarrollaron los malos tratos. La historia de estas mujeres representa un mal ejercicio de la autoridad materna y una forma de violencia hacia las hijas; una violencia no siempre física, pero sí emocional y psicológica.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juan Gérvas
2005-06-01
Full Text Available Los servicios sanitarios cuentan con niveles de atención, lo que optimiza los resultados. Los niveles tienen "filtros" que aumentan la prevalencia de enfermedad entre los pacientes que llegan a niveles sucesivamente altos. En este trabajo se justifica la existencia del filtro del médico general con respecto al especialista y al hospital por el aumento de la prevalencia de enfermedad en la población derivada de primaria a hospitalaria. Se utilizan ejemplos empíricos respecto al dolor abdominal, dolor precordial y hemorragia rectal. En este último ejemplo, la prevalencia del cáncer de recto y de sigma pasa del 0,1% en la población al 2% en la consulta del médico general (por efecto del filtro personal y familiar y al 36% en la consulta del especialista (por efecto del filtro del médico general. La selección aumenta el valor predictivo positivo de las pruebas diagnósticas que solicita el especialista, y evita el contacto innecesario con los especialistas a muchos pacientes con hemorragia rectal por causa benigna, que permanecen en su nivel (de la familia, o del médico general.Health services are organized by levels of care, which improves outcomes. These levels are "filters" that lead to a progressive increase in the prevalence of diseases in higher levels of care. We studied and justified the role of the general practitioner as filter, or gatekeeper, to specialists and hospitals. This role leads to greater prevalence of diseases in the referral population. We analyzed empirical data on abdominal pain, chest pain and rectal bleeding as examples. As to rectal bleeding, the prevalence of rectum and sigma carcinomas increases from 0.1% in the population, to 2% in general practitioners' waiting rooms (as a consequence of personal and family filters, and to 36% in specialists' waiting rooms (as a consequence of the gate-keeping role general practitioners play. This increase in prevalence improves the positive predictive value of the
Características propioceptivas en el esguince de tobillo
Arrate, Marianela
2015-01-01
Introducción: El esguince de tobillo se origina por una inversión forzada del pie que conlleva a una distensión, desgarro o ruptura de la capsula articular y los ligamentos que rodean la articulación del tobillo. El tratamiento óptimo sigue siendo controvertido, y si no se trata adecuadamente, se producen recidivas que causan inestabilidad funcional crónica. Objetivo: Analizar las características propioceptivas del tobillo según el grado de esguince en un punto del tratamiento Kinésico Pro...
Bruna Borges da Silva
2016-01-01
Resumo: A pesquisa tem como proposta central abordar e analisar a cinematografia produzida e idealizada por filhos de desaparecidos políticos da última ditadura civil-militar da Argentina (1976-1983). Foram selecionados dois filmes (Los Rubios, 2003 e Infancia Clandestina ¿ 2012) que abordam a temática ditatorial, a partir das memórias de seus diretores, ambos são considerados marcos culturais e políticos no país, pois surgem como rupturas dos discursos memorialístico e cinematográfico previa...
Leitzke,Tatiana Cunha; Pezzin,Ana Paula Testa; Pezzin,Sérgio Henrique
2007-01-01
Com o objetivo de desenvolver materiais poliméricos com elevada tenacidade, borrachas de poli(butadieno-co-acrilonitrila) (NBR), com teores de acrilonitrila (NA) variando de 32,9 a 45,7%, foram incorporadas ao poli(estireno-co-acrilonitrila) (SAN), por extrusão seguida de injeção. A adição do NBR resultou em um aumento significativo na resistência ao impacto e na deformação na ruptura, que foram fortemente influenciadas pela composição da blenda, pelo teor de acrilonitrila e pela viscosidade ...
NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO ASOCIADO A FIBROSIS PULMONAR EN UN PACIENTE CON NEUROFIBROMATOSIS TIPO 2
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gabriel Alcalá Cerra
2010-04-01
Full Text Available El compromiso pulmonar en pacientes con neurofibromatosis ha sido reiteradamente descrito como una complicación muy rara en la variedad tipo 1. Se caracteriza por enfermedad pulmonar intersticial difusa, fibrosis pulmonar, neoplasias torácicas y formación de bulas, estas últimas, con alto riesgo de ruptura. Describimos un caso de neumotórax espontáneo en una paciente con neurofibromatosis tipo 2, como consecuencia de cambios fibróticos pulmonares. A nuestro conocimiento, esta asociación no había sido reportada.
Barbosa, Valmir [UNESP
2007-01-01
O crescimento da cultura da cana-de-açúcar, frente à demanda global por energia renovável, provoca preocupações quanto à sua sustentabilidade. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho é oferecer uma visão sistêmica do processo agroindustrial da cana-de-açúcar, do ponto de vista dos ciclos biogeoquímicos com a reciclagem de resíduos e efluentes. Para o desenvolvimento do trabalho foram elaborados modelos conceituais e numéricos, apresentando conceitos de ruptura e regeneração de ciclos, suste...
Ruptura de L.C.A. La lesión más temida por los futbolistas
Llamazares, Marías Sol
2014-01-01
Hace más de medio siglo se viene incrementando la práctica del futbol, lo que produce un aumento concomitante de lesiones, especialmente la lesión del Ligamento Cruzado anterior, que tiene gran importancia debido a las implicaciones quirúrgicas, tratamientos kinésicos, ausencias de participaciones deportivas, pérdida de entrenamientos y abandonos del deporte que implica dicha lesión. Objetivo: La finalidad de este trabajo fue identificar cuáles son los factores de riesgo qu...
Nuño Gómez, Laura
2008-01-01
En esta investigación se parte de la premisa de que el reconocimiento de la igualdad formal de las mujeres representó una ruptura parcial del diseño dicotómico de la sociedad civil que establecía una división del trabajo (público-privado) en función del sexo de cada persona. El objetivo de esta investigación es demostrar que la incorporación de las mujeres al espacio público supuso una reforma parcial de la sociedad civil que si bien modificó la división sexual del trabajo en el espacio públ...
Caracterización de los pacientes con cirrosis hepática atendidos en Las Tunas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alina Torreblanca Xiques
2014-11-01
Full Text Available Se realizó un estudio observacional descriptivo, con el objetivo de caracterizar los pacientes con cirrosis hepática (CH, atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, Las Tunas, Cuba, en el período comprendido entre febrero de 2012 y febrero de 2014. Se estudiaron 55 pacientes con cirrosis hepática diagnosticada por laparoscopia. Predominaron los pacientes del grupo de edad entre 50 y 59 años, siendo el sexo masculino el más afectado. Las principales manifestaciones clínicas que se apreciaron en estos pacientes fueron la ascitis y los edemas en miembros inferiores, así como las complicaciones más frecuentemente encontradas, la ascitis y la hemorragia digestiva alta. El alcoholismo y la etiología viral por virus C se presentaron con mayor frecuencia, predominando el primero. En el mayor por ciento de los pacientes debutó la enfermedad con al menos una complicación
Directory of Open Access Journals (Sweden)
AR Vázquez del Campo
2016-09-01
Full Text Available La duplicación de la región 5q34q35.3 se ha asociado a un fenotipo inverso de síndrome de Sotos, por contener el gen NSD1 en doble dosis. Se presenta a una paciente con retraso global del desarrollo, peso y talla bajos y dismorfias. Cuenta con antecedente de corrección quirúrgica por defectos de septación auriculoventricular (CIA y CIV, así como remodelación por antecedente de cráneo en trébol. El cariotipo con bandas G mostró un resultado 46,XX,add(5(q35, y para confirmar el origen del material adicional se utilizó sonda de FISH WCP para el cromosoma 5 [46,XX,add(5(q35.ish dup(5(q35(wcp5+]. Para definir puntos de ruptura y realizar correlación genotipo fenotipo se realizó microarreglo CytoScan HD de Affymetrix, que confirmó la duplicación intersticial de novo de 14Mb 46,XX,add(5(q35. arr[hg19] 5q34q35.3(163,110,984-177,227,216x3,177,259,401- 179,330,764x3,179,346,465 180,719,789x3dn, que contiene 80 genes (USCS genome browser, NCBI36/hg19. La descripción de este caso es importante para complementar la delineación del fenotipo, mediante la correlación con la región de la duplicación a nivel de nucleótidos. Cabe resaltar que la paciente demuestra la importancia y la utilidad de las nuevas técnicas de citogenética molecular, con las cuales es posible el análisis detallado de los genes localizados en la región 5q involucrada, así como su correlación con las manifestaciones clínicas.
Evolution of NADPH-cytochrome P450 oxidoreductases (POR) in Apiales - POR 1 is missing
DEFF Research Database (Denmark)
Andersen, Trine Bundgaard; Hansen, Niels Bjørn; Laursen, Tomas
2016-01-01
The NADPH-dependent cytochrome P450 oxidoreductase (POR) is the obligate electron donor to eukaryotic microsomal cytochromes P450 enzymes. The number of PORs within plant species is limited to one to four isoforms, with the most common being two PORs per plant. These enzymes provide electrons to ...... (available from the SRA at NCBI). All three genes were shown to be functional upon reconstitution into nanodiscs, confirming that none of the isoforms are pseudogenes....
Propuesta de Plan de Cuidado a la Persona con Aneurisma Cerebral
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jully Catherine Acevedo Arguello
2012-08-01
Full Text Available Objetivo: Describir el plan de cuidado a la persona con Aneurisma Cerebral. Métodos: Se identificaron los dominios de Enfermería alterados y las necesidades frecuentes en el proceso de salud-enfermedad (Aneurisma Cerebral; también se estableció el juicio (Diagnóstico de enfermería NANDA que orientó la implementación de objetivos (NOC y desarrollo de actividades e intervenciones de enfermería (NIC; todo ello con el fin de brindar cuidados integrales a la persona, la familia y la comunidad, conservar el funcionamiento neurológico y prevenir el riesgo de complicaciones en la persona al cuidado de enfermería con una enfermedad cerebrovascular. Resultados y Conclusiones: Los aneurismas cerebrales son dilataciones localizadas de la pared del vaso arterial y por lo general se encuentran en puntos de bifurcación o en relación con el origen de una rama arterial; todos los aneurismas cerebrales tienen potencial de ruptura y causan complicaciones serias como el accidente cerebro-vascular hemorrágico, situación clínica crítica conocida como hemorragia subaracnoidea. Debido al impacto que tiene dicha patología tanto en la persona, la familia y la comunidad, el profesional de Enfermería requiere fortalecer los conocimientos acerca de la patología, el cuidado propio de Enfermería y desarrollar las habilidades que permitan un cuidado integral de éste tipo de personas. El PAE es una herramienta fundamental utilizada en la práctica asistencial de la disciplina de enfermería. Éste fa vorece la perspectiva del profesional de enfermería hacia la planificación y el desarrollo de cuidados sistematizados, lógicos y racionales centrados en respuestas humanas dentro del proceso de salud-enfermedad, estos cuidados buscan obtener logros tanto en la persona, la familia y la comunidad sana o enferma, permitiendo tener una visión holística en el proceso del cuidado diario tanto en áreas clínicas como comunitarias.
Conflicto colonial andino y mediación teológica en la crónica de Guamán Poma
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fernando Amaya Farías
2012-06-01
Full Text Available La Nueva corónica y buen gobierno de Felipe Guamán Poma de Ayala representa un documento de protesta muy singular en palabras e imágenes, como defensa de los indígenas maltratados y explotados por el sistema colonial. El cronista como indígena cristiano critica a los funcionarios políticos y religiosos de la colonia, posición que no implica necesariamente la ruptura con el sistema colonial. Para Guamán Poma, lo que amenaza la vida de las culturas indígenas no es la predicación de la salvación ni la forma ideal de vida cristiana, sino las concreciones históricas con las que el cristianismo es transmitido en la Colonia. La mediación teológica que plantea el cronista la formula desde la pregunta por la ruptura y continuidad, por la compatibilidad e incompatibilidad que se presenta entre las religiones andinas y el cristianismo.La nueva corónica y buen gobierno by Felipe Guamán Poma de Ayala represents a document of protest outstanding in words and images for the defense of the oppressed natives. The writer’s own experience as native and Christian is the startingpoint for his citizism of the colonial system. In his opinion the negative influence on the native culture wasn’t caused by the Christian promise of salvation nor by the proclaimed ideal way of Christian living, but by the way Christianity was transformed through the colonial context. The author´s main interest is to raise the question of the interruption and continuance and the compatibility and incompatibility between the native religions and Christianity.
Continuidades y rupturas psico-socio-simbólicas del sentido del trabajo.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Clara Betty Weisz Kohn
2014-05-01
Full Text Available El presente artículo se centra en la incidencia del legado socio-histórico y psico-simbólico del trabajo en las modalidades autogeneradas y autogestionadas colectivamente, una de las principales dimensiones desarrolladas en la Tesis de Maestría en Sociología: “Obstáculos y facilitadores psico-socio-simbólicos en las ocupaciones autogeneradas y autogestionadas colectivamente. Estudios de casos del Programa Incubadora de Emprendimientos Asociativos Populares (INCOOP-UEC-CSEAM”. El legado socio-histórico del lugar simbólico del trabajo -desde la herencia greco-romana, transitando por la modernidad, la posmodernidad y la hipermodernidad actual-, delimita el horizonte de posibilidades de lo deseable, lo pensable y lo posible; incide en las trayectorias socio-laborales y en la dinámica grupal. Dicho legado es interpelado en el interjuego dialéctico entre la historia y las historicidades; facilita y/o obstaculiza la apropiación del proyecto por parte de los trabajadores, así como su construcción en tanto opción y alternativa contrahegemónica. // This article concentrates on the socio-historical and psycho-symbolic legacy effects on collectively self-generated occupations by workers, main dimension developed in the Sociology Master Thesis: “Facilitators and hinderings psycho-socio-symbolics on collectively self-generated occupations by workers. Case Study of Incubator Collective Initiative Program (INCOOP-UEC-CSEAM”. The socio-historical legacy of the symbolic place of work —from the greco-roman inheritance, journeying by modernity, post-modernity and present hypermodernity— delimits the horizon of possibilities of what is desirable, thinkable or possible; it affects the socio-laboral trajectories and group dynamics. Said legacy is questioned in the dialectic inter-game between history and historicity; facilitate and/or prevent the appropriation of the project by workers as well as its construction in terms of option and
Em análise a Cooperação “Sul-Sul”: Ruptura Ideológica ou Reprodução?
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Danielle Regina Ullrich
2013-12-01
Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7984.2013v12n25p65 O modelo Norte-Sul de cooperação internacional para o desenvolvimento, cuja origem remete ao período pós- Segunda Guerra Mundial, apoiou-se, historicamente, em um discurso que atribuía aos países centrais, ou do "Norte", dada sua maturidade institucional e superioridade técnica, legitimidade para definirem as regras e os procedimentos a serem observados pelos países na periferia do sistema mundo, para acederem ao propalado "desenvolvimento". Modelo este que, conforme um contingente significativo de pesquisadores (BARBANTI JUNIOR, 2005; SANTOS FILHO, 2005; AFONSO; FERNANDES, 2005; SÁNCHEZ, 2002, contemplaria, essencialmente objetivos de natureza econômica e política das potências centrais. Todavia, ao conquistarem reconhecimento econômico no plano internacional, países emergentes como o Brasil, Índia, China, Rússia e África do Sul estariam estabelecendo, entre si, assim como com outros países do "Sul", relações de parceria e cooperação às quais, também conforme um contingente expressivo de pesquisadores (XALMA, 2011; PUENTE, 2010; AYLLÓN PINO, 2012, se distinguiriam do modelo anterior pela ênfase atribuída a valores como a solidariedade e a equidade, no que tange à distribuição equitativa dos benefícios entre os países envolvidos nas ações de cooperação. De natureza teórica, o presente artigo questiona, em que medida essa tese se sustenta? Ou, dizendo de outro modo, em que medida o modelo de cooperação internacional Sul-Sul associado à promoção do desenvolvimento constitui-se em uma ruptura paradigmática com o modelo de cooperação Norte-Sul?
Olaria Puyoles, Carmen Rosa
1998-01-01
En este trabajo se desea poner en evidencia las frecuentes contusiones con respecto de la atribución del concepto "neolitización", a menudo asimilado a la etapa antigua del neolítico. A la vez se intenta poner de manifiesto la enorme carencia de datos seguros y científicos que actualmente poseemos para evaluar el origen de esta nueva etapa cultural caracterizada por la nueva economía productora. Se valora la economía agrícola como un proceso largo que tuvo que seguir diferentes estadios de ev...
Osteomalacia inducida por tumor: hemangiopericitoma rinosinusal
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Enriqueta M. Serafini
2013-02-01
Full Text Available La osteomalacia inducida por tumor es una rara enfermedad del metabolismo óseo caracterizada por el aumento en la excreción de fosfato a nivel renal seguido de hipofosfatemia. Es causada por agentes fosfatúricos producidos por determinados tumores. La resección total del tumor resulta en la completa reversión de las anormalidades bioquímicas, la desaparición de las manifestaciones clínicas y los hallazgos en los estudios por imágenes. Presentamos el caso de un varón de 61 años con cuadro clínico y laboratorio compatibles con osteomalacia oncogénica inducida por tumor mesenquimático de localización rinosinusal. En nuestro caso el diagnóstico histológico correspondió a una neoplasia de tipo vascular: hemangiopericitoma.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paulo A. Lotufo
2013-04-01
fines de semana por hemorragia intraparenquimatosa presentaron menor supervivencia (50%, comparados con los admitidos de Lunes hasta Viernes (22%, p log-rank = 0.03. Se encontró una razón de riesgo multivariada de un 2,49 (IC95%: 1,10-5,81; p tendencia = 0,03 de morir los fines de semana en comparación con los lunes y viernes para la hemorragia intracerebral. No hubo diferencia en la supervivencia para la muestra total de AVC ni para el AVC isquémico.O estudo avaliou a distribuição de casos incidentes de acidente vascular cerebral (AVC que procuraram hospital de 2ª a 6ª feira ou nos finais de semana no Estudo de Mortalidade e Morbidade do AVC (EMMA. O EMMA é uma coorte de pacientes com AVC em hospital comunitário da cidade de São Paulo, Brasil. Casos consecutivos de primeiro episódio de AVC internados entre abril de 2006 e dezembro de 2008 foram seguidos prospectivamente por um ano. Não houve diferença na frequência das internações por AVC isquêmico ou hemorrágico pelos dias da semana. Entretanto, a letalidade em dez dias e após um ano estava aumentada no AVC hemorrágico. Na análise da sobrevida de um ano, pacientes admitidos nos finais de semana por hemorragia intraparenquimatosa apresentaram menor sobrevida (50% quando comparados aos admitidos de 2ª a 6ª (22% (p log-rank = 0.03. Encontrou-se uma razão de risco multivariada de 2,49 (IC95%: 1,10-5,81, p tendência = 0,03 de morrer nos fins de semana em comparação ao período de 2ª a 6ª feira para hemorragia intracerebral. Não houve diferença na sobrevida para amostra total de AVC nem para AVC isquêmico.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alessandra Maria Mont'Alverne Pierre
2003-03-01
Full Text Available OBJETIVO: avaliar o prognóstico materno e perinatal em casos com amniorrexe prematura ocorridas até a 26ª semana de gravidez. MÉTODOS: análise retrospectiva dos casos de ruptura prematura das membranas ocorridas até a 26ª semana gestacional, sem sinais de trabalho de parto, sem qualquer tratamento para esta condição antes da admissão, acompanhados no período de janeiro de 1994 a dezembro de 1999. Os casos com idade gestacional menor que 22 semanas e peso ao nascimento inferior a 500 gramas foram excluídos. A amniorrexe foi confirmada pelo exame especular. Em caso de dúvida realizaram-se o teste da cristalização e a determinação do pH. Todas as grávidas foram submetidas a exame ultra-sonográfico para determinação da idade gestacional e índice de líquido amniótico. Os dados referentes ao resultado final da gravidez e as conseqüências para mãe, feto e neonato foram tabulados. RESULTADOS: preencheram os critérios de inclusão 29 casos de amniorrexe prematura. A ruptura ocorreu entre a 17ª e a 26ª semana, com média de 23,6 semanas. A duração média do período de latência foi de 21,7 dias. Ocorreram 22 partos vaginais espontâneos e três induzidos, além de quatro cesarianas. Houve sinais de infecção antes do parto em seis casos. Em 37,9% dos casos foram administrados antibióticos e em 6,9%, corticóides. Nenhuma paciente foi submetida a tocólise. Ocorreram três óbitos fetais e 25 neonatais. Apenas um recém-nascido sobreviveu, tendo permanecido na unidade de neonatologia por 19 dias devido a infecção e síndrome do desconforto respiratório. Não ocorreram óbitos maternos. CONCLUSÃO: a amniorrexe prematura até a 26ª semana gestacional tem sido doença com prognóstico extremamente sombrio para fetos e neonatos em nossa instituição.PURPOSE: to evaluate maternal and perinatal outcomes of premature rupture of membranes up to the 26th week of gestation. METHODS: retrospective analysis of the cases of
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Henrique S. Ivamoto
1975-06-01
Full Text Available Pacientes com hipertensão intracraniana aguda podem ser melhor manipulados se a pressão intracraniana for constantemente medida. Uma série de 91 pacientes com traumatismos cranio-encefálicos agudos, hemorragia subaracnóidea, encefalite, hemorragia intracerebral, ou intoxicação por monóxido de carbono foi acompanhada usando o interruptor a pressão de Numoto por um método aqui descrito. O principal benefício tem sido o conhecimento do valor da pressão intracraniana a todo momento e a detecção rápida de elevações da pressão. Complicações se limitaram a 3 casos de infecção. Dois deles foram pequenas coleções purulentas no ponto de saída do tubo no couro cabeludo. Um paciente com uma fratura craniana exposta, laceração cerebral e hematoma intracerebral desenvolveu uma infecção da ferida operatoria e abscesso cerebral que requereu drenagem.Patients suffering acute intracranial pressure increases can be more advantageously handled if the intracranial pressure is constantly monitored. 91 patients with acute head injuries, hydrocephalus, cerebral infarction, subarachnoid hemorrhage, encephalitis, intracerebral hemorrhage, or carbon monoxide intoxication have been so monitored by using the Numoto pressure switch by a method herein described. The main advantage has been the knowledge of the level of intracranial pressure at any given time and the early detection of a rising pressure when this phenomenon occurred. There were no complications except for 3 cases of infection. Two of these cases were minor purulent collections only at the site of exit of the tube in the scalp. One patient with a compound wound, cerebral laceration, and intracerebral hematoma developed a wound infection and brain abscess which required drainage.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
C. M. F. Vieira
2008-12-01
Full Text Available Foi avaliado o efeito da substituição de areia por um resíduo de beneficiamento de rocha ornamental, finos de gnaisse, em uma massa de cerâmica vermelha utilizada para fabricação de telhas. Foram preparadas telhas prensadas, do tipo "portuguesa", para queima a 900 ºC em forno industrial. As seguintes propriedades foram determinadas: retração linear, absorção de água e carga de ruptura na flexão. Além disso, avaliaram-se as características das matérias-primas e a plasticidade das composições por meio dos limites de Atterberg. Os resultados indicaram que a utilização de finos de gnaisse em substituição à areia possibilitou uma melhoria na trabalhabilidade/plasticidade da massa cerâmica e acarretou uma pequena redução na absorção de água das telhas. A resistência mecânica não se alterou, dentro da precisão estatística das medidas.The effect of replacing sand for gnaisse sawing waste into a red ceramic body used for roofing tile fabrication was evaluated. Pressed roofing tiles, "portuguese" style, were prepared before firing at 900 ºC in an industrial furnace. The following properties were evaluated: linear shrinkage, water absorption and load rupture strength. The plasticity of the elaborated compositions was determined by the Atterberg limits. The results show that the use of gnaisse fines replacing the sand, improved the workability of the ceramic body and promoted a slight decrease on the water absorption of the roofing tiles. The mechanical strength was not changed within the statistical error.
Aderência de revestimentos em paredes de blocos cerâmicos com função estrutural
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jefferson Sidney Camacho
Full Text Available Resumo O presente trabalho tem por objetivo verificar o comportamento mecânico dos revestimentos cerâmicos frente aos carregamentos na alvenaria estrutural. Neste estudo são apresentados os resultados experimentais e conclusões sobre o comportamento de paredes revestidas quando submetidas a carregamentos verticais crescentes até a ruptura. Os revestimentos foram fixados com argamassa colante industrial, aplicados em paredes de blocos cerâmicos com e sem emboço. Ao longo dos ensaios foram registrados todos os eventos considerados importantes, tais como deformações, início de fissuração, descolamento dos revestimentos, formas e cargas de rupturas. Dessa forma, foi possível quantificar a relação dos carregamentos presentes nas paredes com as fissurações e desprendimentos dos revestimentos cerâmicos, onde se pode verificar que os problemas patológicos ocorreram próximos aos limites de carregamento da estrutura, indicando que o sistema de revestimentos não sofreram relativas alterações visuais e mecânicas dentro do regime estrutural de utilização.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
JOSÉ DARÍO SANTOS AMADO
2011-01-01
Full Text Available El objetivo de este trabajo fue caracterizar química, mineralógica, granulométrica, plástica y térmicamente tres arcillas, denominadas "Cascajo" (C, "Roja" (R y "Amarilla" (A, procedentes de Barichara, Santander. Así como obtener pastas cerámicas aptas para la fabricación de ladrillos y tejas. Para lo cual se fabricaron probetas cerámicas por prensado, las cuales se sinterizaron a 1050ºC y posteriormente se caracterizaron física y mecánicamente. Los resultados demostraron que la pasta de arcilla "Roja", con contenido de agua entre 24 y 38%, es la más adecuada para la fabricación de tejas; ya que los cerámicos presentan baja absorción de agua (8.2% y alto módulo de ruptura (9.3 MPa. Para la obtención de ladrillos se recomienda la pasta con mezcla de arcillas de 55% "Cascajo" y 45% "Amarilla",con contenido de agua entre 23 y 32%, obteniéndose cerámicos con absorción de agua menor al 15% y módulo de ruptura mayor a 5 MPa.
Aspectos psicossociais da homofobia intrafamiliar e saúde de jovens lésbicas e gays
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juliana Perucchi
2014-03-01
Full Text Available O número de pesquisas sobre diferentes aspectos da homofobia cresceu nos últimos dez anos. Entretanto, há uma carência de estudos que analisem os aspectos psicossociais que envolvem as experiências de jovens lésbicas e gays mediante situações de violência e os desdobramentos destas na sua saúde. O presente artigo busca relatar os resultados de uma pesquisa que objetivou analisar como se constituem as situações de homofobia no âmbito das relações familiares vividas por jovens lésbicas e gays, analisando os aspectos psicossociais dos processos de ruptura ou afastamento temporário ou permanente do vínculo familiar. A hipótese confirmada ao longo desses anos de pesquisa é de que o preconceito se articula no contexto familiar como dispositivo de legitimação da violência e, consequentemente, ocasiona a ruptura do vínculo, o afastamento temporário ou permanente entre jovens lésbicas e gays e seus familiares, levando, muitas vezes, à saída ou à expulsão da casa dos pais em circunstâncias complexas e, frequentemente, dolorosas.
Modos de vida alternativos: o caso da comunidade Noiva do Cordeiro
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Adilson Schultz
2011-04-01
Full Text Available Noiva do cordeiro é uma comunidade rural liderada por mulheres, que desenvolveu um modo de vida alternativo e sustentável, com partilha de bens e fim da religião institucionalizada. Forjado ao longo de mais de um século, num processo de constantes rupturas religiosas, familiares e ideológicas, esse inusitado modo de vida produziu uma comunidade autônoma, com sujeitos autônomos e responsáveis uns pelos outros, que se tornaram lideranças sociais e políticas. No centro de sua história, experiências de sofrimento e rupturas relacionadas à religião, à fome, e à estrutura familiar patriarcal. O estudo do caso de Noiva do Cordeiro tem a intenção de analisar elementos subjetivos deste processo, verificando os indicativos e as implicações de tal fenômeno religioso e social, especialmente os limites e o fim de determinado modelo de religião. Os pressupostos teóricos deste estudo apontam para uma perspectiva transdisciplinar que compreende a teologia, a sociologia e a psicologia da religião e, nestes campos, as teorias feministas.
Las quiebras de la identidad: La doble faz del espacio público
Directory of Open Access Journals (Sweden)
GABRIEL GATTI CASAL DE REY
1997-01-01
Full Text Available en el pais vasco, tanto las coordenadas que orientan los discursos sobre la identidad colectiva como los escenarios en los que estos discursos se producen y reelaboran han pasado y pasan, tras el proceso de institucionalizacion politica, por una seria redefinicion. la emergencia de estas nuevas formas de construir identidad hace necesaria la reelaboracion del modelo teorico-metodologico que la sociologia ha aplicado a su estudio. dos momentos estructuran nuestro recorrido: 1 identificar los postulados que soportan este modelo (la socializacion entendida como continuidad, los espacios de interaccion entendidos como lugares antropologicos, la identidad entendida como actualizacion de un codigo que preexiste al sujeto ; 2 edificar una optica alternativa, que encuentra en la imagen de la ruptura su centro orientador (la ruptura de los trayectos de socializacion, la crisis que esconde el acceso a los espacios publicos, las quiebras de la identidad. estos desarrollos se apoyan en el estudio de un caso de especial relevancia sociologica: la gestion que de su entrada a uno de estos escenarios institucionales -el de la universidad del pais vasco en sus ramas de euskera- hacen sujetos socializados en el posfranquismo.
Algo sobre ortografía de azoemia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Roberto Restrepo
1948-03-01
Full Text Available -Le faltó una h. Así exclamó un colega cuando en su presencia escribí azoemia y como nada cuesta dar la razón a los demás cuando otros están en su presencia (aunque luégo en privado se la quitemos, accedí a su corrección. Pero luégo, apartándome del corrillo, le pregunté: -¿ y por qué escribe usted azohemia? -Porque en su componente entra una palabra griega que significa sangre, que es la misma que entra en la voz hemorragia. -No colega -le contesté-o Esa creencia errada debe abandonarse. Aunque ciertamente la voz griega haima (sangre entra como componente en la voz azoemia, debe tenerse en cuenta que dicho componente no pide la h sino cuando es inicial, como hemorragia, hemofilia, hematemesis, etc., pero no en los demás casos. Así, usted escribe anemia, leucemia, toxemia, glicemia, etc.; y nadie ha tenido la ocurrencia de ponerles h. intermedia a estos vocablos. Pero si esta razón dejare alguna duda, téngase en cuenta que la e intermedia de azoemia no es la hai de hoima, sino la e de ázoe, y así tendremos que escribir azoe-mia, ya que a nadie se le ha ocurrido escribir aeohe para llamar al nitrógeno.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alberto Antonio Terrabuio Junior
2007-02-01
secundária. A análise estatística incluiu o "Teste exato de Fisher" para verificar associação entre a histolopatologia e causa de imunocomprometimento; e regressão logística para predizer o risco de óbito por achados histológicos específicos para cada variável independente do modelo. RESULTADOS: A pneumonia intersticial secundária foi representada histológicamente por pneumonite intersticial difusa variando de características não especificas leves (n=213 ao padrão histológico de dano alveolar difuso (n=273. A principal causa de imunossupressão nos pacientes com dano alveolar difuso foi sepse (136 casos, neoplasia (113 casos, diabetes melito (37 casos e transplantados (37 casos. O maior risco de morte por edema pulmonar foi encontrado nos pacientes com carcinoma de cólon. Da mesma forma, nos pacientes com câncer pulmonar ou cachexia ocorreu um alto risco de morte (OR=3.6; OR=2.6, respectivamente por broncopneumonia. O tromboembolismo pulmonar ofereceu um importante risco de morte (OR=2.4 nos pacientes com hipertensão arterial. Observou-se também risco de morte por câncer hepático (OR=2.5 ou terapia esteroidea (OR=2.4 nos pacientes que desenvolveram hemorragia pulmonar com padrão histológico de pneumonia intersticial secundária. Da mesma forma houve alto risco de morte por metástase pulmonar (OR= 1.6 nos pacientes imunossuprimidos após radioterapia. CONCLUSÃO: Pacientes com imunossupressão secundária que desenvolveram pneumonia intersticial secundária durante o tratamento dentro do hospital podem ser avaliados para evitar como evento final o dano alveolar difuso, o edema pulmonar, a broncopneumonia, a hemorragia pulmonar, o tromboembolismo pulmonar e a metástase pulmonar. Os pacientes com aumento de risco são aqueles imunossuprimidos por doença hematológica, sob tratamento com esteroides, carcimona hepático, cachexia e hipertensão.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Oriol ALONSO CANO
2016-09-01
Full Text Available Este lacónico estudio pretende ser una reflexión en torno a la problemática de la amnesia anterógrada, y sus diferentes consecuencias. Una de ellas, que es la que se va a defender a lo largo del texto, radica en que, el sujeto amnésico anterógrado, representa, de una forma diáfana, la subjetividad empirista establecida por John Locke1 y radicalizada por David Hume2.Asimismo, para realizar esta investigación, se ha escogido un caso concreto para poder determinar con absoluta precisión el fenómeno amnésico anterógrada. En particular, este caso en el que se ha acogido el estudio es el personaje Leonard Shelby (Lenny del film de culto Memento (2000 de Christopher Nolan.En la primera parte del estudio, se explica de una forma sinóptica la estructura del film, así como los acontecimientos que le ocurren a Lenny y que determinan su patología. Unida a esta explicación, se sacan a la luz varias cuestiones problemáticas que el caso de Lenny acarrea, como, verbigracia, el problema de la identidad y la ruptura de la conciencia inmutable y “substancialista”.Ulteriormente, el estudio se dirige hacia una dilucidación del fenómeno de la amnesia anterógrada. Para ello, la investigación se encaminará por uno de los primeros casos detectados (el paciente HM, y se destacarán las diferentes características de esta realidad patológica. Se observarán las diferentes estructuras cerebrales implicadas en la enfermedad, así como a varias cuestiones que parecen problematizar la definición inicial de amnesia anterógrada.Finalmente, se observará como, una vez dilucidadas todas las características, la figura del amnésico anterógrada encarna el sujeto empirista que impulsan tanto Locke1 como Hume2, debido a la ruptura de toda perspectiva futurista, al carecer de la facultad de generar nuevas experiencias y, por consiguiente, encarnar un sujeto que transita por la pura instantaneidad.
Geomorphological analysis of the basin of the Jacaré-Pepira (SP
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Célia Regina Paes Bueno
2006-08-01
Full Text Available A área estudada compreende cerca de 1650 Km2, abrangendo a porção alta e média da bacia do rio Jacaré-Pepira. Este texto tem como objetivo determinar qual a característica que melhor diferencia as áreas afetadas pela erosáo, e de estabelecer uma avaliação qualitativa dos processos erosivos. O mapeamento geomorfológico da área foi realizado utilizando-se fotografias aéreas. Os níveis planálticos foram determinados através das cartas planialtimétricas. Ma caracterização das unidades de relevos, foram identificadas diferentes unidades de dissecação, utilizando-se a metodologia do RADAMBRAS1IL. Mo seu conjunto a área caracteriza-se por uma seqüência escalonada de patamares litoestruturais desenvolvida sobre rochas sedimentares e básicas em estruturas sub-horizontais. O contato entre os diversos patamares se processa através de rupturas topográficas e com "front" festonados, feições que comprovam o condicionamento do relevo pela estrutura geológica. Foram individualizadas unidades geomorfológicas: planaltos elevados, patamares intermediários e patamares baixos; considerando-se as rupturas de declividade positivas e negativas de expressão regional, aliadas à individualização de formas homogêneas. Essas unidades correspondem a setores melhores preservados, onde as formas de relevo são mais suaves ou áreas de relevo mais acentuados, de serras, morros testemunhos, escarpas, que refletem múltiplos entalhes dos antigos níveis planálticos, sustentados por litologias diferenciadas. As unidades geomorfológicas identificadas articulam-se entre si através de enérgicos relevos de transição, nos quais vales fechados e de incisão profunda individualizam serras alongadas, cujas encostas de alta declividade apresentam freqüentes rupturas de declividade, escarpas com afloramentos rochosos, e campos de matacões onde o substrato é constituído por arenito silicificado da Formação Botucatu ou o basalto da Forma
Propriedades mecânicas dos frutos de baru (Dipteryx alata Vogel
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Daniel Emanuel Cabral de Oliveira
2017-03-01
Full Text Available Neste trabalho objetivou-se verificar a influência do teor de água e da temperatura de secagem nos valores da força máxima de compressão para deformações fixas (1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 mm, força de ruptura e no módulo proporcional de deformidade nos frutos de baru (Dipteryx alata Vogel, submetidos à compressão na posição natural de repouso. Foram utilizados frutos de baru com teores de água variando de 0,333 a 0,053 (decimal b.s., secos nas temperaturas de 60, 80 e 100 °C. A redução do teor de água ao longo da secagem foi acompanhada pelo método gravimétrico (perda de massa, conhecendo-se o teor de água inicial do produto, até atingir o teor de água final. Concluiu-se que a força de compressão necessária para deformar os frutos de baru diminui com o aumento do teor de água, independentemente da temperatura de secagem. O módulo proporcional de deformidade aumenta com a redução do teor de água para todas as temperaturas estudadas. A redução do teor de água eleva a força necessária à ruptura dos frutos de baru, independentemente da temperatura de secagem. As forças de ruptura para as temperaturas de 60 e 100 °C podem ser representadas por um único modelo.
DEFF Research Database (Denmark)
Hansen, Ernst Jan de Place
2000-01-01
Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM).......Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM)....
Directory of Open Access Journals (Sweden)
John Helal Jr.
2006-08-01
Full Text Available O interferon alfa (INF alfa é droga atualmente utilizada no tratamento de várias doenças sistêmicas, como a hepatite C crônica. A ribavirina quando associada ao interferon alfa aumenta muito a resposta ao tratamento. Estima-se que a infecção crônica pelo vírus da hepatite C afete 170 milhões de pessoas no mundo, muitas delas em uso dessas medicações. A forma típica da retinopatia associada ao interferon alfa apresenta exsudatos algodonosos e hemorragias intra-retinianas. Há vários relatos de alterações oculares associadas ao uso do interferon alfa. Este trabalho descreve um caso de oclusão de veia central da retina em olho direito, com hemorragias no olho contralateral, em paciente usuária dessas medicações por dois anos. O caso descrito expõe em um dos olhos o quadro mais freqüente da retinopatia associada ao uso de interferon alfa (hemorragias de fundo e no olho contralateral, uma apresentação muito mais atípica (trombose de veia central da retina. O quadro fundoscópico apresentou melhora com a interrupção da medicação.Interferon and ribavirin are medications widely used in the treatment of some systemic diseases, mainly hepatitis C. Ribavirin when associated with interferon increases the rate of success of this treatment. There are about 170 million patients with chronic hepatitis C in the world, many in use of these medications. The classic associated retinopathy is described as cotton wool exudates and hemorrhages. Since the first reports, several different ocular disturbances were described in association with interferon. The present case shows a patient whose right eye presented with central retinal vein occlusion and whose left eye presented the typical findings of hemorrhages; prompt resolution after the medications were discontinued.
Para una hermenéutica del Concilio Vaticano II: Desde 1965 hasta el Sínodo de 1985
Saverio-Venuto, F. (Francesco)
2013-01-01
Aggiornamento, reforma, ruptura, revolución, continuidad, discontinuidad son algunas de las categorías conceptuales del debate hermenéutico en torno al Concilio Vaticano II. La recepción del concilio ha venido determinada por las diversas interpretaciones que de él se han hecho. En el artículo se examinan las hermenéuticas que han alimentado el debate entre 1965, año de la clausura del concilio y 1985 en que se celebró el sínodo Extraordinario a los veinte años del concilio. Este periodo se s...
Rafaela Sousa Bandeira; Mirtes Nayanne Freitas Costa; Cibelly Michalane Oliveira dos Santos Costa
2017-01-01
O presente trabalho tem como objetivo, trazer as principais análises feitas por Iamamoto sobre o significado histórico do Método de Belo Horizonte, tendo como via principal a trajetória sócio-histórica para a profissão de Serviço Social presumidas em três momentos: a perspectiva modernizadora, a reatualização do conservadorismo e a intenção de ruptura. Nessa perspectiva, José Paulo Netto vem nos atentar quais seriam os acertos e equívocos encontrados nas reflexões da autora a cerca do Método ...
Lorenzo García Aretio
2015-01-01
El fenómeno MOOC (Massive Open Online Courses) ha sobrepasado el interés del mundo académico para instalarse en la sociedad como un argumento democratizador de la educación. Pero los MOOC no han surgido por generación espontánea, como pudiera deducirse de tanta literatura vertida en estos tres últimos años. Para probar que los MOOC han supuesto, no una ruptura, sino una evolución de la educación a distancia, realizamos una revisión de la literatura más relevante que viene a marcar los hitos d...
Zegarra Peralta, Augusto
2010-01-01
Piura es un espacio del país fuertemente impactado por inundaciones cada vez más recurrentes. Impactos actuales negativos del Cambio Climático en Piura: •Lluvias intensas e inusuales en la costa y sierra del Perú y Piura. •Colapso de diques de defensas ribereñas en los valles del Chira y Bajo Piura. •Inundaciones de áreas agrícolas y urbanas. •Generación y expansión de plagas y enfermedades, afectan cultivos. •Ruptura de infraestructura vial y energética,interrumpe el servic...
Disrupting the protein-protein recognition in cancer pathways by molecular modeling.
Obiol Pardo, Cristian
2008-01-01
TÍTULO: "Ruptura del reconocimiento proteína-proteína en rutas tumorales mediante modelizaciónmolecular".TEXTO:El cáncer es el segunda causa de muerte por enfermedad en los paises industrializados. A pesar de la existencia de métodos eficaces de detección precoz y tratamientos cada vez más efectivos responsables de la reducción de mortalidad, algunos tipos de tumores presentan todavía tratamientos difíciles y bajos índices de supervivencia. Los fármacos convencionales sólo exhiben un índice t...
Garrido Garrido, Julián
1997-01-01
Not available.La verdad por definición es un tipo peculiar de verdad científica, distinguible de las verdades lógicas, matemáticas y empíricas. La definición, por su parte, designa diversos procedimientos de asignación de significado, cuyas diferencias exigen una adjetivación cuidadosa: definiciones ostensivas y operacionales, definiciones de diccionario y definiciones teóricas. Pero sólo las del último tipo son verdaderas por definición. En el presente artículo se precisa el concepto formal ...
Migração, rupturas psíquicas e espaços terapêuticos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ademir Pacelli Ferreira
2015-08-01
Full Text Available Propõe-se ilustrar a questão da crise psicótica recentemente trazida à clínica por um migrante do interior, com sua diferença social e cultural. Nesta análise a experiência psicótica é correlacionada ao lugar que o migrante do interior ocupa no espaço das grandes cidades, onde o sentimento de estranheza vivenciado pelo sujeito traz as marcas do lugar de deslocado que este ocupa neste espaço. Ilustra-se a exposição com elementos da clínica, os quais demonstram a duplicação do sujeito ao ser tomado pelo outro da psicose e o seu desdobramento resolutivo, por meio da acolhida e do acompanhamento terapêutico. Aspectos do modelo assistencial tradicional são assinalados para contrapor à experiência aqui analisada, em que é valorizada a importância do acolhimento ao sujeito em sua diferença, tanto em relação à sua origem sociocultural quanto à sua condição psicótica. Afirma-se que os espaços de ação, linguagem e sentido (atividades plásticas, criativas, expressivas; possibilidade de fala e de escuta, estabelecer relações entre sintomas e experiências subjetivas favorecem a recomposição do posicionamento subjetivo e o resgate de referências identitárias, facilitando a ressignificação da história e do drama do sujeito.
Electrocardiografo por computadora
Tinoco Hernandez, Rosanna; Paredes Bejarano, Margarita; Romero Chaglia, Norman; Yapur Auad, Miguel Eduardo
2009-01-01
El presente trabajo trata sobrees el diseño y la implementación de un graficador de señales cardiacas por computadora, para lo cual diseñamos un circuito electrónico capaz de recibir la senal analógica proveniente de la actividad electrica del corazón , amplificarla, y luego convertirla en una señal digital para ser procesada por software y finalmente ser graficada, siendo posible así observar la señal cardiaca en el monitor de un computador como un tren de pulsos. Cabe destacar que par...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jaime Orlando Santofimio Gamboa
2011-07-01
Full Text Available El presente escrito tiene por objeto estudiar la sutil y atrayente concepción gestada por el célebre jurista francés León Duguit, fundada en consideraciones sociales, que constituyó en su momento, no sólo una construcción teórica consecuente con la consolidación de la ruptura del modelo económico liberal clásico, sino también una de las elaboraciones jurídico-positivas y sociológicas de la mayor trascendencia en la cadena incansable de búsqueda de un criterio consolidador, definidor y justificador de la sustantividad de aquel Derecho primario que los revolucionarios franceses, en clara disidencia con los postulados de los ideólogos clásicos de la revolución, predicaron para su poderosa administración pública.
Celulitis por citomegalovirus Cytomegalovirus cellulitis
Directory of Open Access Journals (Sweden)
A. Ruiz Lascano
2002-12-01
Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.Cutaneous lesions in CMV infection are rare, often a late manifestation of systemic infection, and usually herald a fatal course. A 70 year-old woman received a kidney transplantation one month before consulting and immunosuppressive therapy that included cyclosporine A and methylprednisone. She complained of fever, local pain in her right leg, and an erythematous and swelling plaque. She was treated with intravenous antibiotics without improvement. A skin biopsy was performed and the tissue obtained was sent for bacterial and fungal cultures as well as for histological examination. Cultures were negative. The biopsy showed CMV cytopathic changes. Immunoperoxidase staining was positive for CMV and polymerase chain reaction (PCR testing revealed CMV DNA. She was treated with ganciclovir with resolution of the lesion. CMV cellulitis is a rare cutaneous manifestation
Tendencia de la mortalidad por cáncer en Chile según diferencias por nivel educacional, 2000-2010
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Cristian A. Herrera Riquelme
2015-01-01
Full Text Available Objetivo. Caracterizar la tendencia de la mortalidad por cáncer en Chile según diferencias por nivel educacional en el período 2000-2010 en la población mayor de 20 años. Métodos. Cálculo de las tasas de mortalidad específica por cáncer ajustadas por edad para diferentes niveles educacionales (NE, para el período 2000-2010. Las tasas obtenidas se analizaron con un modelo de regresión de Poisson, calculando el índice de desigualdad relativa (IDR y el índice de desigualdad de la pendiente (IDP para cada año. Resultados. Se registraron 232 541 muertes por cáncer en el período 2000-2010. Los tipos de cáncer más frecuentes fueron de mama, estómago y vesícula biliar en mujeres; y estómago, próstata y pulmón en hombres. Las tasas de mortalidad por cáncer estandarizadas por edad fueron mayores en los NE más bajos, excepto para el de mama en mujer y el de pulmón en hombres. Las mayores diferencias se encontraron en el de vesícula biliar en mujeres y el de estómago en hombres, con mayores tasas de mortalidad específica de hasta 49 y 63 veces respectivamente, para NE bajo respecto al NE alto. Entre 2000 y 2010, las diferencias en mortalidad por NE se redujeron para todos los cánceres combinados en ambos géneros, mama en mujeres, y pulmón y estómago en hombres. Conclusiones. Durante el período estudiado, la mortalidad por cáncer en Chile estuvo fuertemente asociada al NE de la población. Esta información debe ser considerada al definir estrategias nacionales para reducir la mortalidad específica por cáncer en los grupos más desprotegidos.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Nadjanara D. Bueno
2008-10-01
Full Text Available Vinte e dois pacientes consecutivos portadores de leucemia mielóide aguda (LMA em primeira remissão completa (1ªRC submetidos a transplante de células-tronco hematopoéticas autogênico (TCTH Auto condicionados com bussulfano e melfalano (Bu/Mel foram selecionados entre 1993 e 2006. A probabilidade de sobrevida global (SG pelo método de Kaplan-Meier foi de 57,5% após 36 meses, com "plateau" aos 20 meses após o transplante. Fatores como sexo, classificação Franco-Americana-Britânica (FAB da LMA, tratamento de indução, consolidação intensiva, remissão após o primeiro ciclo de indução e fonte de células não tiveram impacto na sobrevida. Pela análise citogenética, um paciente de mau prognóstico submetido ao procedimento, foi a óbito um ano após o transplante. Nove pacientes foram a óbito, oito por recidiva e um por hemorragia. Morte antes dos 100 dias ocorreu em dois pacientes, um por recidiva e outro por hemorragia decorrente da plaquetopenia refratária, relacionada ao procedimento. Concluímos que o regime de condicionamento Bu/Mel é opção válida ao uso de outros regimes de condicionamento, apresentando excelente taxa da sobrevida.Twenty-two consecutive patients with acute myeloid leukemia in first complete remission submitted to autologous hematopoietic stem cells transplantation conditioned with busulfan and melphalan were evaluated between 1993 and 2006. The overall survival, according to the Kaplan-Meier curve, was 57.5% at 36 months, with a "plateau" at 20 months after transplant. Factors such as gender, French-American-British (FAB classification of acute myeloid leukemia, induction therapy, intensive consolidation, remission after the first cycle of induction and source of cells had no impact on survival. One patient with poor prognosis before the procedure died a year after transplantation. Nine patients died, eight by relapse and one because of bleeding. Death before 100 days occurred for two patients, one
Muerte materna por malaria grave por Plasmodium vivax
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Nancy Arróspide
Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín y Rinconada (Ancash. Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz donde presentó mayor dificultad respiratoria, coluria, hematuria, disminución del débito urinario y reporte de Plasmodium (+, luego fue transferida al Hospital Cayetano Heredia (Lima donde ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, con evolución a falla multiorgánica, óbito fetal y muerte materna. Se confirmó infección por Plasmodium vivax. Destacamos la importancia de mejorar nuestras capacidades de diagnóstico y manejo para brindar un tratamiento adecuado y oportuno.
Desenvolvimento de um kit de irrigação por microtubos com moto-bomba propulsionada por energia solar
Luiz Ricardo Sobenko
2016-01-01
O bombeamento de água por meio da energia solar vem se mostrando uma alternativa para localidades onde outras fontes de energia não estão disponíveis ou são limitadas. Torna-se interessante aliar essa alternativa a um sistema de irrigação que opera com vazão e pressão relativamente baixas, como a irrigação localizada por microtubos, possibilitando assim a obtenção de alta eficiência. No presente trabalho teve-se por objetivo dimensionar e avaliar um kit de irrigação por microtubos, alimentado...
Tendencia de la mortalidad por cáncer en Chile según diferencias por nivel educacional, 2000-2010
Cristian A. Herrera Riquelme; Lucy Kuhn-Barrientos; Roberto Rosso Astorga; Jorge Jiménez de la Jara
2015-01-01
Objetivo. Caracterizar la tendencia de la mortalidad por cáncer en Chile según diferencias por nivel educacional en el período 2000-2010 en la población mayor de 20 años. Métodos. Cálculo de las tasas de mortalidad específica por cáncer ajustadas por edad para diferentes niveles educacionales (NE), para el período 2000-2010. Las tasas obtenidas se analizaron con un modelo de regresión de Poisson, calculando el índice de desigualdad relativa (IDR) y el índice de desigualdad de la pendiente (ID...
Castro, Pablo; Vera, Jeanette; Cifuentes, Luis; Wellenius, Gregory; Verdejo, Hugo; Sepúlveda, Luis; Vukasovic, José Luis; Llevaneras, Silvana
2010-01-01
Antecedentes: Estudios recientes han reportado una asociación entre la contaminación ambiental por material particulado (PM) y el riesgo de hospitalizaciones de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). La región metropolitana de nuestro país constituye un área geográfica en la cual la contaminación es especialmente relevante, asociándose a incrementos periódicos en la morbimortalidad por causa respiratoria. Sin embargo el efecto de la polución por PM en la morbilidad de pacientes con IC no ...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José G. Cecatti
1998-08-01
Full Text Available Objetivo: identificar o efeito da idade sobre os resultados maternos e perinatais das gestações ocorridas em mulheres com 40 anos ou mais. Métodos: comparamos 494 gestantes com mais de 40 anos, com 988 gestantes com idade entre 20 e 29 anos, pareando-as por paridade. Após controlar possíveis variáveis confundidoras pela análise multivariada, a idade materna avançada manteve associação com a maior prevalência de hipertensão arterial, apresentação anômala, parto por cesária, hemorragia puerperal, índice de Apgar baixo, morte perinatal, natimortalidade e sofrimento fetal intraparto. Resultados: a idade materna avançada esteve isoladamente associada à hipertensão arterial, apresentação anômala, diagnóstico de sofrimento fetal intraparto, parto por cesária e hemorragia puerperal. Com relação aos resultados neonatais, a idade materna avançada estava associada independentemente apenas ao baixo índice de Apgar, morte perinatal e óbito fetal. Conclusões: esses achados mostram a necessidade de assistência obstétrica adequada com atenção especial a esses fatores para procurar melhorar os resultados maternos e perinatais das gestantes com idade avançada.Most authors agree on the negative impact of pregnancy in women with advanced maternal age on maternal and perinatal outcome. However, it is not usual to evaluate if some considered risk factors are only confounders because they are present in women over forty years. In order to identify the isolated effect of age on maternal and perinatal outcome of pregnancies in women over forty, 494 pregnancies from this age group were compared to 988 pregnancies among women aged 20 to 29 years, matched by parity. After controlling possible confounding variables through multivariate analysis, advanced maternal age maintained its association with a higher prevalence of hypertension, malpresentation, cesarean section, postpartum hemorrhage, low Apgar score, perinatal death, late fetal
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carlos Augusto Ferreira Lobão
2009-09-01
Full Text Available Treatment of intracranial tumoral lesions is related to its correct histological diagnostic. We present a retrospective analysis of 32 patients submitted to 36 cerebral biopsies using neuronavigation and 44 patients using frame-based stereotaxy. Mean age was 46.6 and 49.3 years old respectively. Sex distribution in both groups was 50% for each. Most of lesions were lobar in both groups. Diagnostic yielding was 91.7% and 83.4%, respectively (p=0.26. We found in the postoperative CT scans intracranial hemorrhages in 13.8% cases of the first group and 9.8% cases in the second. Most of them were mild post-operative hemorrages in the biopsy site. There was one death related to the procedure in each group. Astrocytomas and metastatic adenocarcinomas were the most frequent diagnosis. Diagnostic yielding and the number of postoperative hemorrhage and death were similar on both groups and the same found in the literature.O manejo das lesões intracranianas tumorais está relacionado ao seu diagnóstico histológico adequado. Foi realizado estudo retrospectivo com 32 pacientes submetidos a 36 biópsias cerebrais por neuronavegação e 44 pacientes por estereotaxia com arco. A idade média foi 46,6 e 49,3 anos respectivamente. Nos dois grupos a distribuição por sexo foi 50% para cada. A maioria das lesões biopsiadas eram lobares nos dois grupos. A positividade diagnóstica foi 91,7% para neuronavegação e 83,4% para a estereotaxia com arco, respectivamente (p=0,26. Identificou-se hemorragia intracraniana na TC pós-operatória em 13,8% dos casos no primeiro grupo e em 9,8% no segundo, a maioria de pequena monta sem provocar piora neurológica. Ocorreu uma morte relacionada ao procedimento em cada grupo. Os diagnósticos mais freqüentes foram astrocitomas e adenocarcinomas metastáticos. A positividade diagnóstica, taxas de hemorragia pós-operatória e de mortalidade foram equiparáveis estatisticamente entre os dois métodos e se assemelham com as
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paulo A. Lotufo
2005-12-01
Full Text Available The decline of stroke mortality rates has been described in Brazil; however, there is no data about stroke subtypes. We described the changes of stroke mortality rates in the city of Sao Paulo (1996-2003 emphasizing intracerebral hemorrhage and cerebral infarction. We categorized mortality data by gender and 10-year age-strata from 30 to 79 years-old. For men, an annual reduction of all types of stroke (-3.9%, and of stroke subtypes as intracerebral hemorrhage (-3.0% and cerebral infarction was observed (-2.7% as well as, a decline of ill-defined stroke (-7.4%. For women, a decline was observed for all types of stroke (-3.3% and for ill-defined stroke (-12%. However, the switch of ill-defined cases to stroke subtype categories due to a better clinical diagnosis blurred a real decline of both cerebral infarction and intracerebral hemorrhagic stroke among women.O declínio da mortalidade pela doença cerebrovascular no Brasil é conhecido, porém há poucos dados sobre a evolução temporal dos dois principais subtipos, a hemorragia parenquimatosa e o infarto cerebral. As modificações temporais dos subtipos de doença cerebrovascular foram estudadas na cidade de São Paulo entre 1996 e 2003 por gênero e faixa etária decenal entre os 30 e 79 anos. Para os homens detectou-se redução anual para todo os tipos (-3,9%, para hemorragia parenquimatosa (-3,0%, para infarto cerebral (-2,7% bem como para os casos mal definidos (-7.4%. Para as mulheres somente houve variação significativa para todos os tipos da doença cerebrovascular (-3,3% e para os casos mal definidos (-12%. Concluindo, as taxas de doença cerebrovascular estão em queda, porém entre as mulheres devido à melhoria do diagnóstico clínico houve migração de casos mal definidos para casos bem definidos. Devido a isso não foi possível detectar declínio nas taxas de mortalidade pelos subtipos de doença cerebrovascular.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Driemeier David
1999-01-01
Full Text Available Descreve-se a ocorrência de dois surtos de intoxicação espontânea de bovinos pelos frutos de Xanthium cavanillesii em dois estabelecimentos dos municípios de Casca e Cachoeira do Sul, RS, no final de abril e meados de agosto de 1996. Em um dos estabelecimentos, morreram 17 novilhas de um total de 310 bovinos e no outro, morreram 11 de um total de 83 terneiros de 12 a 18 meses de idade. O curso clínico variou de 3 a 24 horas e caracterizou-se por apatia, anorexia, desidratação progressiva, retração dos globos oculares, tenesmo associado a discreto prolapso retal, tremores musculares, incoordenação motora, agressividade, decúbito, cegueira na fase terminal, e morte. As principais lesões macroscópicas nos animais necropsiados incluíam fígado com acentuação do padrão lobular e hemorragias puntiformes na superfície capsular e de corte; hidropericárdio, edema gelatinoso e translúcido na parede da vesícula biliar, no mesentério, nos ligamentos e dobras do abomaso e na região perirrenal; fezes ressequidas, em pequena quantidade, sob a forma de esferas e recobertas por muco e estrias de sangue coagulado; petéquias, equimoses e sufusões disseminadas em diferentes tecidos e órgãos; e frutos de X. cavanillesii misturados a conteúdo firme e ressecado do rúmen e do retículo. A principal lesão microscópica consistia em acentuada necrose coagulativa hepatocelular centrolobular associada à congestão e hemorragias, circundadas ou não por uma estreita faixa de hepatócitos marcadamente tumefeitos e vesiculares. Nas propriedades, os bovinos confinados eram alimentados com resíduo de lavoura de soja, inteiro ou moído, contaminado acidentalmente por grande quantidade de frutos de X. cavanillesii. Após a retirada do resíduo da suplementação alimentar desses animais, as mortes cessaram. O diagnóstico baseou-se em dados epidemiológicos, clínicos, de necropsia e histopatológicos e na reprodução experimental da enfermidade
Síndrome de Munchausen por mandato
Esteban, Miguel A.; Pérez, Miriam R.; Bracco, Anahí
2006-01-01
El Síndrome de Munchausen por mandato, "un trastorno ficticio, por el cual la enfermedad del niño es inducida, promovida o provocada por la persona más próxima a él, generalmente su madre", es todavía mal conocido y su génesis imperfectamente comprendida. Esta comunicación está destinada a esclarecer al pediatra esta patología, con elevada morbilidad y secuelas, como así también de altísima mo...
Embolectomía en una embolia pulmonar aguda masiva
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Manuel Carnero Alcázar
2007-07-01
Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 57 años que, en el seno de un meningioma microcítico, padece una tromboembolia pulmonar masiva aguda con inestabilidad hemodinámica. Dado el riesgo de hemorragia por el tumor craneal, se contraindica la terapia fibrinolítica y se procede a practicar embolectomía pulmonar. Ésta se realiza bajo anestesia general, con canulación convencional y bajo hipotermia moderada. Se extrae émbolo en el tronco de la arteria pulmonar y con catéter de Fogarty se extraen émbolos en ramas lobares y segmentarias. Discutimos la asociación de enfermedad tromboembólica con determinadas neoplasias y el tratamiento de la tromboembolia pulmonar
Directory of Open Access Journals (Sweden)
JOSE MATOS
2012-01-01
Full Text Available El objetivo de este trabajo fue evaluar y caracterizar el comportamiento mecánico en desgaste del acero API 5L X65, revestido con niobio en comparación al desempeño del revestimiento de la aleación de inconel 625 empleados en la industria de petróleo y gas. El revestimiento de niobio fue obtenido por el proceso de aspersión térmica a plasma de arco no transferido y el revestimiento inconel 625 por soldadura con electrodo revestido. La resistencia al desgaste por abrasión fue evaluada según la norma Petrobras N-2568, en un tribómetro CTER, la rugosidad y el volumen de material desgastado se determinó a través de perfilometría y la dureza de los revestimientos por microscopia Vickers. Los revestimientos obtenidos fueron caracterizados respecto a su morfología por microscopia electrónica de barrido (MEB y microscopía óptica (MO. La mayor dureza del revestimiento con niobio obtenido puede haber contribuido a reducir la tasa de desgaste en comparación con el revestimiento de inconel 625.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gustavo Lenci Marques
2012-06-01
Full Text Available INTRODUÇÃO: A síndrome de quebra-nozes (SQN é uma condição na qual há compressão da veia renal esquerda pela aorta e a artéria mesentérica superior, associada a uma sintomatologia característica, porém pouco específica. RELATO DO CASO: Trata-se de uma paciente de 37 anos, apresentando hematúria macroscópica intermitente sem etiologia estabelecida até então. Durante a investigação, uma angiotomografia evidenciou compressão da veia renal esquerda no seu trajeto entre a artéria mesentérica superior e aorta abdominal, associada a importante dilatação de veia ovariana esquerda. DISCUSSÃO: A síndrome desencadeada pela compressão da veia renal esquerda pela aorta e artéria mesentérica superior apresenta prevalência provavelmente aumentada no sexo feminino e postula-se que seja associada a situações particulares, como a nefroptose e a escassez de gordura retroperitoneal. Hematúria, sinal típico, teria como causa a ruptura do fino septo que separa as veias do sistema coletor urinário. Vários exames de imagem podem auxiliar no diagnóstico. O tipo de tratamento que deve ser adotado ainda é controverso, existindo diversas opções cirúrgicas, como o uso de stent intravascular e a conduta conservadora. De diagnóstico costumeiramente tardio, essa síndrome deve ser incluída na investigação de pacientes com quadro de hematúria a esclarecer.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ricardo Bolzam-Nascimento
2009-06-01
Full Text Available PURPOSE: To analyze influence of omentoplasty on anastomosis in descending colon of rats. Rats were submitted to the hypovolemic shock of the hemorrhagic type by the Biomechanical Test of Pressure of Rupture by Liquid Distension (BTPRLD. In addition, establish a type of acute anemia in rats that are provided to the study. METHODS: Comparative study between two groups of animals with ten rats in each one, all submitted to hemorrhagic shock for 30% volemic removal by the carotid artery. An anastomosis was performed in left colon. An anastomosis was performed in the left colon. Group 1 took place anastomosis with Polyvinyl Chloride (P.V.C film to prevent the adhesions formation on sature line. Group 2 placed the great omentum around the anastomosis. Euthanasia occurred on the fifth day, when the anastomoses were submitted to the biomechanical test of pressure of rupture by liquid distension (BTPRLD. RESULTS: High rupture pressure was gained with omentoplasty group in relation to the group in which anastomosis was protected from adhesions formation. A statistical significance was noted. CONCLUSION: Protection by great omentum has increased the anastomosis resistance of the shocked animals. Also, the proposed hemorrhagic shock type has proven to be useful for this study.OBJETIVO: Analisar a influência da omentoplastia sobre anastomose realizada em cólon descendente de ratos que foram submetidos a choque hipovolêmico do tipo hemorrágico, por meio do Teste Biomecânico de Pressão de Ruptura à Distensão por Líquido. Além disso, estabelecer modelo de anemia aguda em rato que se preste ao referido estudo. MÉTODOS: Estudo comparativo entre dois grupos de animais com 10 ratos em cada, todos submetidos a choque hemorrágico por retirada volêmica de 30% através da artéria carótida, sendo realizada anastomose em cólon esquerdo. No grupo 1 realizou-se proteção da anastomose com película de polivinilcloreto para impedir a formação de ader
CARACTERÍSTICAS DA VIOLÊNCIA SEXUAL SOFRIDA POR CRIANÇAS ASSISTIDAS POR UM PROGRAMA DE APOIO
KELLY LINHARES VASCONCELOS; ADRIANA GOMES NOGUEIRA FERREIRA; ELIANY NAZARÉ OLIVEIRA; DANIELLE D\\u2019ÁVILA SIQUEIRA; PATRÍCIA NEYVA DA COSTA PINHEIRO
2010-01-01
En Brasil, las estadísticas de la violencia sexual contra niños están lejos de reflejar la verdadera realidad actual debido a la baja notificación de los casos. La finalidad de este estudio fue caracterizar el abuso sexual sufrido por niños asistidos por el Programa Sentinela y el perfil del agresor, en Sobral-Ceará, en el periodo que va del 2002 al 2006. La muestra no probabilística intencional fue compuesta por 50 víctimas de abuso sexual y de las mismas, el 66% es del sexo femenino, con pr...
Hernias cerebrais intracranianas e lesões secundarias do tronco cerebral
Directory of Open Access Journals (Sweden)
João Guidugli Neto
1976-06-01
Full Text Available Estudando casos com deslocamento intracraniano de massa encefálica e hemorragia secundária do tronco cerebral o autor assinala lesões ao nível de artérias Os tipos de lesões encontradas sugerem uma etiologia mecânica. São discutidos os demais fatores e o achado de hemorragias venosas e capilares. O deslocamento caudal do tronco cerebral é interpretado como o fator lesivo mais importante.
Abdome agudo por obstrução por ileobiliar
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Márcia Cristina de Alencastro
Full Text Available OBJETIVO: descrever a experiência na abordagem dos doentes com abdome agudo por obstrução por IB, desde o diagnóstico até o tratamento definitivo. MÉTODOS: estudo retrospectivo incluindo todos os casos de IB tratados em um período de 23 anos. De acordo com a abordagem cirúrgica realizada, os pacientes foram divididos em dois grupos (1 enterolitotomia com colecistectomia no segundo momento; e (2 enterolitotomia, colecistectomia e abordagem da fístula. RESULTADOS: Doze pacientes foram incluídos, sendo 11 mulheres (91,6%, com média de idade de 72,2 anos. Todos os pacientes apresentavam doenças associadas, principalmente hipertensão arterial sistêmica (75%. Dois pacientes não apresentavam sintomas significativos de obstrução intestinal. O diagnóstico de IB foi realizado em seis pacientes (50% antes da laparotomia. O grupo 1 foi constituído de oito pacientes e o grupo 2 de quatro, e a morbidade foi, respectivamente, 33,3% e 8,3%. A mortalidade foi 16,6% (um paciente de cada grupo. CONCLUSÃO: O manejo do IB deve ser individualizado. O tratamento da obstrução mediante remoção do cálculo biliar por enterotomia proximal é a escolha inicial para o tratamento do IB. A colecistectomia e a correção da fístula bilioentérica podem ser realizadas juntamente com a remoção do cálculo, no entanto, em pacientes com comorbidades significativas, esses procedimentos devem ser realizados posteriormente.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Octavio Amorim Neto
2002-10-01
Full Text Available Valendo-se das hipóteses formuladas por Wanderley Guilherme dos Santos para explicar o golpe de 1964 no Brasil, o texto procura identificar as condições que propiciaram a ruptura institucional havida na Venezuela em 1999. A análise de dados relativos à produção legislativa e à distribuição de cadeiras parlamentares e de preferências ideológicas, entre 1959 e 1999, indica que as hipóteses de Santos têm um considerável poder explicativo da crise política que atingiu a Venezuela no final da década de 90, oferencedo oferecem predições mais precisas a respeito dos motivos da ruptura institucional ter ocorrido em 1999.Based on the hypotheses of Wanderley Guilherme dos Santos to explain the Brazilian 1964 coup d'état, this article seeks to identify the leading conditions to the Venezuelan institutional rupture in 1999. Data about the legislative production and the distributions of parliamentary seats and ideological preferences between 1959 and 1999 point that Santos hypotheses have significant explaining capacity of the Venezuelan political crisis at the end of the 90's, specially the causes of the institutional rupture in 1999.
Estêvão e a Ação Popular (AP: a história da AP nas memórias de Duarte Pereira
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Reginaldo Benedito Dias
2016-10-01
Full Text Available O objetivo deste artigo é analisar como a trajetória da Ação Popular (AP, organização de esquerda das décadas de 1960 e 1970, é narrada e interpretada por Duarte Pacheco Pereira, um dos mais importantes dirigentes de sua história. Caracterizada por sua origem heterodoxa, influenciada pelo humanismo cristão, pelo existencialismo e pelo marxismo, a AP estabeleceu, na conjuntura posterior a 1964, um processo de ruptura com seu passado e de adesão à tradição do marxismo-leninismo, que foi permeado por tensões e cisões políticas. Investigando a interface entre as suas memórias e a história da AP, procura-se aferir sua contribuição à interpretação da singular práxis dessa organização política. A análise tem o suporte de entrevistas concedidas por Duarte Pacheco Pereira, de uma palestra que ele proferiu e do fundo documental que leva seu nome, disponível no Arquivo Edgard Leuenroth.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
ANN TRAVESET
2002-03-01
Full Text Available Una modificación del hábitat como puede ser la introducción de especies animales exóticas que desplazan a las nativas, reduciendo sus poblaciones o conduciéndolas a la extinción, puede resultar en la ruptura de interacciones entre especies, las cuales pueden haber evolucionado durante millones de años. Los sistemas insulares son especialmente vulnerables a dichas perturbaciones, al ser normalmente menos complejos y poseer un menor número de especies que los continentales. En el presente trabajo se documentan las consecuencias que ha tenido la desaparición de la interacción planta-dispersor, después de la introducción de mamíferos carnívoros en las Islas Baleares, para las poblaciones de dos arbustos: Cneorum tricoccon L., con una distribución microareal en el Mediterráneo Occidental, y Daphne rodriguezii Texidor, endémico de la isla de Menorca. Mientras que para el primero, los carnívoros han "reemplazado" a los dispersores (lagartijas nativos, modificando notablemente la distribución de esta especie -especialmente en Mallorca-, la ruptura del mutualismo planta-lagartija parece haber sido dramática para el segundo, reduciendo drásticamente sus poblaciones excepto en un islote donde las lagartijas aún persistenThe alteration of a habitat such as that caused by the introduction of exotic animal species that displace the native ones, reducing their populations or leading them to extinction, can result in the disruption of species interactions which may have evolved during millions of years. The insular ecosystems are especially vulnerable to such disturbances, as they are usually less complex and have a lower number of species than the continental ones. In the present work I document the consequences of the disruption of plant-disperser interactions, caused by the introduction of carnivorous mammals in the Balearic Islands, for the populations of two shrub species: Cneorum tricoccon L., with a distribution restricted to the
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Á Martínez Barbado
2011-02-01
Full Text Available Las protecciones utilizadas contra las sobretensiones y sus efectos secundarios provocados por losfenómenos electroatmosféricos, son de vital importancia en un mundo en el que por su desarrollotecnológico, se requiere de protecciones con un alto nivel de fiabilidad. En este artículo se presenta unametodología para la ejecución del ensayo de tensión de impulso dinámico a descargadores gaseosostripolares que son utilizados para proteger las tarjetas de abonados contra sobretensiones, las cuales seinstalan en las plantas telefónicas del país. Dicha metodología se dirige a obtener y comprobar losvalores de tensión de corte y sus tolerancias con los especificados por el fabricante. Se realiza unestudio comparativo del comportamiento entre un grupo de descargadores nuevos y otro sin usar, a partirde una problemática concreta, con el valor de ruptura de corte dado por un fabricante y ante la aplicaciónde tensión de impulso dinámico. El análisis comparativo se lleva a cabo mediante la técnica estadísticade detección de diferencias estadísticamente significativas entre los valores medios de ruptura obtenidos. The protection used against the overvoltage and their secondary effect produced by electro-atmosphericphenomena, results very important due to worldwide technologic development, therefore a protection witha high reliability level are required. This paper presents a methodology for carrying out the dynamicimpulse voltage test to tripolar gaseous discharges that are used to protect the subscribers' cards againstovervoltages, which are installed in the telephonic plant of the country. This methodology permits toobtain and check the disrupt voltage values and this tolerances in reference to the specified by themanufacturer. It is perform a comparative study of the behavior between a group of not used dischargesand other used, based in an actual doubtful, with the specified by the manufacturer and when
Directory of Open Access Journals (Sweden)
D.B. de Lima
2000-03-01
Full Text Available Múltiplos agentes estão envolvidos na etiopatogenia da diarréia em Aids. O exame de fezes e a colonoscopia são elementos decisivos para o diagnóstico específico. A enterocolite por CMV pode cursar com febre, emagrecimento, diarréia intermitente e hematoquesia. Outros agentes causadores de diarréia podem ter o mesmo espectro de apresentação. OBJETIVO: Definir o perfil clínico da enterocolite por CMV em pacientes com Aids, comparando os parâmetros clínicos, endoscópicos e de tempo de sobrevida entre dois grupos com diarréia crônica, grupo A com CMV e grupo B sem CMV. MÉTODOS: Foram acompanhados 48 pacientes com Aids e diarréia de duração maior que 30 dias, sendo 27 do grupo A e 21 do grupo B. Os parâmetros analisados foram idade, situação de risco, duração da diarréia, hematoquesia, intervalo de tempo entre diagnóstico da infecção por HIV e início de diarréia, achados endoscópicos e sobrevida. Foram realizados exames parasitológicos, culturas e colonoscopia com biópsias. Foi utilizado o teste "t-student" para amostras não pareadas e o teste Qui-Quadrado com correção de Yates para variáveis não paramétricas. Foram construídas curvas de sobrevida pelo método descrito por Kaplan-Meier e aplicado o teste de Mantel - Haenszel. Foi assumido como nível de significância estatística o valor de P menor que 0.05. RESULTADOS: O padrão endoscópico da infecção por CMV correspondeu a ulcerações associadas a hemorragia de submucosa 14 (51.8% P P > 0.001. Os outros parâmetros estudados não mostraram significância estatística. CONCLUSÕES: A presença de enterocolite por CMV em Aids é marcador de mau prognóstico e menor sobrevida. Existe um padrão endoscópico sugestivo da infecção por CMV.OBJECTIVE: To determine the clinical profile of CMV colitis in AIDS patients, comparing clinical, endoscopic parameters and survival time between 2 groups of AIDS patients having chronic diarrhea. Group A being CMV
A Gramatologia, uma ruptura nos estudos sobre a escrita : a Disruption on Written Language Studies
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Mota Sonia Borges Vieira da
1997-01-01
Full Text Available A filosofia clássica que, conforme Derrida, vai de Platão a Hegel, concebe a linguagem escrita como representação da fala. Isto significa que à escrita é atribuído um caráter meramente técnico e funcional. O presente artigo focaliza a desconstrução dessa concepção tomando por base a crítica de Derrida às interpretações que reduzem o pensamento de Saussure a uma filosofia da linguagem com características fonocêntricas e, portanto, metafísicas
Mucoceles en Cara Ventral de Lengua: Reporte de 6 casos y manejo quirúrgico
Del Valle, Sol C.
2002-01-01
El "Mucocele" como todos sabemos es un término clínico que corresponde histopatológicamente a un fenómeno de retención o extravasación de moco, causado por obstrucción o ruptura del ducto de una glándula salival menor. La localización más frecuente es la mucosa del labio inferior seguida de mucosa bucal, paladar, y pocas veces en cara ventral de lengua. (1-2) Se estudiaron 6 pacientes con diagnóstico clínico de mucocele en cara ventral de lengua que acudieron el Servicio de Patología Clínica ...
CAMBIOS TEMPORALES DE LA LLUVIA EN EL OCCIDENTE DE LA ISLA DE CUBA
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Teresa López Deulofeu
2005-01-01
Full Text Available El presente trabajo surge de la necesidad de conocer en el tiempo, el comportamiento de la lluvia, asi como también en su distribución espacial en el occidente de Cuba. Se analiza la estacionalidad, tendencia, variabilidad y ciclícidad. Se comprobó que por lo menos en el período 1961-1993, no existe diferencia de las estaciones lluviosa y poco lluviosa. Se encontró que la ruptura de la tendencia ocurrió fuertemente en 1975, y una menor en 1973. Se han manifestado 4 ciclos aperíodicos. Se manifiesta el mismo comportamiento de la lluvia en todo el occidente de Cuba.
1986-01-01
Nadie sabe todavía la causa del cáncer de mama. Existen teorías que apuntan a los virus y la teoría de la "ruptura de inmunidad del sistema” del cáncer en general. En el caso de cáncer de mama han sido descartadas varias teorías fantasiosas (no se contrae por golpes, partos, contagio, etc.) y sólo tres o cuatro líneas de investigación parecen algo prometedoras. Causas posibles - Dieta o medio ambiente: Es posiblemente la causa más sospechosa. Hay estudios que prueban que cuando las mujeres ja...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Abilio Ubaldo Rodríguez Pérez
2006-09-01
Full Text Available La desinfección-antisepsia y esterilización son procedimientos que se utilizan como elementos de ruptura de la cadena de transmisión de microorganismos, evitando posibles contaminaciones a nivel de laboratorios para el nivel primario de asistencia médica, por lo que es nuestro objetivo describirlos en el presente trabajo y establecer una política en este sentido.Desinfection-antisepsis and sterilization are procedures that are used as elements to break up the microorganisms transmission chain, preventing possible contaminations in the laboratories at the primary health care level. It is our objective to describe them and to establish a policy in this sense.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Astrid Maribel Pinto Durán
2011-07-01
Full Text Available Una alusión constante de redes consideradas New Age es la existencia de extraterrestres y el vínculo que sostienen haber desarrollado con ellos. Este tema es parte constitutiva de un trabajo imaginativo utópico producido por una red que se autonombra Guerreros de Luz y defiende el advenimiento de una nueva era. El extraterrestre funge como alteridad, como un punto de ruptura epistemológica desde el cual se juzga el mundo en que vivimos. El presente es un estudio interpretativo de la labor de una red que intenta imaginar, con un lenguaje metafórico, otras posibilidades de realidad.
Significaciones de la democracia en los mensajes presidenciales chilenos: 1990-2014
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carlos Salvatore Durán Migliardi
2017-12-01
Full Text Available Este artículo se propone describir las significaciones que asume la democracia en el primero de los mensajes ante el Congreso Pleno emitido por cada uno de los presidentes de Chile durante el periodo 1990-2014. Junto con relevar el lugar del discurso en las dinámicas políticas, se pretende dar cuenta de las relaciones de continuidad y ruptura en torno a las significaciones hegemónicas que, en relación a este significante clave del lenguaje político, han circulado en el campo político chileno desde el retorno a la democracia en 1990.
Avaliação híbrida numérica-experimental do cisalhamento em parafusos de conexão metálicas tipo T
Silva, Wellington Andrade da
2010-01-01
Esta pesquisa apresenta uma análise numérica e experimental com o objetivo de investigar o comportamento estrutural de ligações parafusadas tipo T (ou T-stub). Objetiva-se, em particular, o estudo da ruptura de parafusos de ligações tipo T por cisalhamento combinado com esforços de tração. Enquanto a determinação dos esforços de tração nos parafusos é conhecida na literatura, as forças de cisalhamento em conectores T-stub ainda não foram estudadas e ainda não são objeto de artigos científicos...
Sistemas electorales en España: una recapitulación
Directory of Open Access Journals (Sweden)
JOSÉ RAMÓN MONTERO
1992-01-01
Full Text Available Los sistemas electorales adquieren una particular importancia en el desarrollo político e institucional de las nuevas democracias. En este artículo se examinan los aspectos más sobresalientes de los sistemas electorales que coexisten en la actualidad para el Congreso de los Diputados, los Parlamentos autonómicos y el Parlamento Europeo. La relevancia del caso español se encuentra reforzada por la ruptura con el pasado republicano, las circunstancias de la transición, la complejidad de los distintos niveles territoriales de la competición electoral y la diversidad de los tipos de consultas que hubieron de celebrarse.
Uso das diretrizes para tratamento da úlcera por pressão por enfermeiros de um hospital geral
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Elaine Maria Leite Rangel
2009-03-01
Full Text Available Este estudo objetivou identificar a freqüência do uso das diretrizes para o tratamento da úlcera por pressão(UP por enfermeiros de um hospital geral no interior do estado de São Paulo. É transversal de caráterdescritivo com análise quantitativa de dados. Amostra de 25 enfermeiros. Para a coleta de dados utilizou-se uminstrumento, construído a partir das diretrizes para o tratamento da UP. As questões foram relacionadas aostipos de intervenções usadas pelos enfermeiros para o tratamento da UP em estágio I, II, com necrose e comtecido de granulação. Para UP em estágio I, 24 (96% enfermeiros sempre realizavam a mudança de decúbito.Nas úlceras em estágio II a utilização de óleos vegetais na ferida era realizada sempre por 10 (40%enfermeiros e o curativo de hidrocolóide nunca era utilizado por 12 (57,1% enfermeiros. Em UP com necrose alimpeza com povidine era realizada por 4 (17,4% enfermeiros às vezes. Para o desbridamento, 16 (64% àsvezes utilizavam papaína e 15 (71,4% às vezes utilizavam colagenase. Em úlceras com tecido de granulaçãosempre era utilizado o soro fisiológico por 25 (100% enfermeiros. Houve variação nas práticas para otratamento da UP e falta de adesão às diretrizes.
Mortalidad por causas externas en Medellín, 1999-2006
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Doris Cardona Arango
2008-01-01
Full Text Available Caracterizar el comportamiento de la mortalidad por causas externas en la ciudad de Medellín, Colombia, entre 1999-2006, según sexo, edad y causa básica de muerte fue el objetivo de este estudio descriptivo longitudinal, con fuente de información secundaria de 22 128 registros de defunción por causas externas. El análisis realizado es univariado y bivariado por sexo, grupos de edad y causa de muerte. Las causas externas registradas en el periodo fueron: 72.9 por ciento por homicidio; 15.3 por ciento, accidente de transporte; 7.3 por ciento, traumatismos; 4.2 por ciento, por suicidio, y por otras causas, 0.4 por ciento. La mayor tasa de mortalidad se presentó en el grupo de edad de 20 a 24 años (27.6 por cien mil habitantes, hecho que merece especial consideración por las implicaciones sociales, familiares y laborales que representa el fallecimiento de una persona en su etapa productiva.
Consideraciones deontológicas del tratamiento de la juventud en los medios de comunicación
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juan Carlos Suárez Villegas
2011-10-01
Full Text Available En este artículo se reflexiona sobre la juventud como una etapa de transición y cambio en la vida humana que se presta con facilidad a una multitud de interpretaciones simbólicas en los medios de comunicación. Los jóvenes representan con frecuencia un icono de la ruptura del orden social establecido, con lo que se incurre con facilidad a especular sobre autoria en cualquier hecho de carácter delictivo. Por otro lado, se refleja una imagen lúdica desproporcionada con su realidad y sus esfuerzos por formarse e integrarse en el mercado de trabajo. En cambio, son utilizados como símbolos de la promesa de futuro en los mensajes políticos. Esta ambigüedad puede acarrear un estereotipo de los jóvenes que condicionen su percepción por parte de los mayores. En este artículo se proponen medidas para mejorar la imagen de los jóvenes en los medios de comunicación.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Roberto BOTTARINI
2011-07-01
Full Text Available El documento que presentamos es considerado una pieza central por la historiografía educativa argentina para ejemplificar las ideas y propuestas educativas del movimiento ilustrado en el Río de la Plata. La relación entre educación y Estado; educación, trabajo y economía; educación de la mujer; utilitarismo son algunos de los temas identificados en la Memoria que comentamos. Este ideario pedagógico impulsado por Belgrano tendrá continuidad en su prédica periodística y en propuestas y realizaciones durante su actuación pública como funcionario de la Corona y como dirigente revolucionario. El protagonismo político de Belgrano facilita la interrogación sobre los elementos de continuidad y de ruptura pedagógica —y no sólo pedagógica— entre el movimiento ilustrado y el independentista. La complejidad y eclecticismo de su pensamiento no en todos los casos es recogido por la historiografía educacional.
Aportaciones básicas del turismo al desarrollo rural
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Luis Andrés Sarasa
2000-01-01
Full Text Available Con este trabajo se pretende poner de relieve el papel de instrumento de ruptura ejercido por el turismo rural en los espacios catalogados como atrasados. Un papel que le viene dado por los buenos augurios que esta actividad manifiesta en diferentes ámbitos. Para cumplir con este propósito parece oportuno organizar la exposición en dos grandes apartados, tomando como ejemplo la situación por la que atraviesa el noroeste murciano. En primer lugar, se intenta revisar los conceptos con los que se definen las situaciones socioeconómicas que soportan diferentes territorios, dado que de ellas dependen las acciones a seguir; el segundo apartado constituye el verdadero cuerpo de la investigación, se examinan las acciones llevadas a cabo desde la conjunción administración regional - actores locales para poner en práctica los pilares básicos del desarrollo local. Se concluye como a partir de estas acciones es posible movilizar sinergias e iniciar un camino de desarrollo endógeno.
El trabajo y el cuidado: cuestiones teóricometodológicas desde la perspectiva de género
Directory of Open Access Journals (Sweden)
TERESA TORNS
2008-01-01
Full Text Available El texto plantea una serie de reflexiones, amparadas desde la perspectiva de género, sobre la relación entre el trabajo y las mujeres. El objetivo es revisar brevemente el trayecto iniciado por la ruptura conceptual sufrida por el trabajo hace ya tres décadas y que la utilización de la dimensión temporal ha consolidado. El interés primordial de tales reflexiones es fijar la atención sobre el estudio del trabajo doméstico, del que aquí se destaca el hecho de ser una actividad femenina aportadora de bienestar cotidiano. Asimismo se plantean algunos argumentoorientados a conocer por qué la emergencia del cuidado aparece en buena medida alejado del ámbito del trabajo. Se concluye con una apelación a la organización social del cuidado como apuesta necesaria para revisar las políticas del Estado del Bienestar, en particular de las orientadas a alcanzar la equidad entre hombres y mujeres.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Andrea Gutiérrez
2006-12-01
Full Text Available El autotransporte público de Buenos Aires trascendió internacionalmente por su buen nível de servicio siendo gestionado por pequeñas y medianas empresas bajo regulación estatal y sin subvención. La regulación se revisa en los 90, al igual que en otras partes del mundo, con el objetivo de promover mejoras sin cambios estructurales.Los resultados a diez años muestran paradojas. Por un lado, la subvención no motiva la revisión pero tiene lugar trás ella. Por el otro, la regulación introduce cambios menores y más bien formales, pero emerge un perfil de empresa y de servicio diferente. Por último, se comparten resultados com revisiones internacionales de distinta orientación. El trabajo busca interpretar las paradojas entre objetivos y resultados de las políticas públicas, organizando la evidencia empírica mediante la aplicación de un esquema metodológico al análisis integrado (servicios públicos y de oferta libre y comparativo (con experiencias internacionales del caso. Finalmente, intenta una reflexión teórica sobre el auto transporte colectivo urbano, observando tendencias compartidas e identificando continuidades y rupturas respecto a momentos anteriores.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Leodante B. Costa Jr
2004-03-01
Full Text Available Chronic subdural hematoma of the posterior fossa is an uncommon entity, and spontaneous lesions are very rarely described, occurring mostly during anticoagulation therapy. The association of the posterior fossa chronic subdural hematoma with spontaneous parenchymal hemorrhage without anticoagulation therapy was never related in the literature, to our knowledge. We describe a case of a 64 year-old woman who suffered a spontaneous cerebellar hemorrhage, treated conservatively, and presented 1 month later with a chronic subdural posterior fossa hematoma.Hematomas subdurais da fossa posterior são lesões raras, mais comumente relacionadas com traumas graves. A ocorrência de hematomas subdurais crônicos na fossa posterior é muito rara, sendo descritos 15 casos até o momento, boa parte relacionada ao uso de anticoagulantes. Em nossa revisão da literatura, não pudemos encontrar nenhum relato da associação entre hematoma subdural crônico da fossa posterior e hemorragia cerebelar espontânea. Relatamos o caso de paciente de 64 anos com hematoma intraparenquimatoso cerebelar tratado conservadoramente e hematoma subdural crônico, tratado cirurgicamente, cerca de 1 mês após o acidente vascular cerebelar.
Teresa Galván, Francisco Javier de
2011-01-01
Se analizan los factores pron??sticos de la h.d.a. no varicosa por endoscopia: 1) coagulo negro 2) coagulo rojo 3) vaso visible y 4) sangrado activo como factor de gravedad e indicaci??n de tratamiento quir??rgico precoz. Se logra con esta actitud terap??utico-cl??nica una disminuci??n de la mortalidad estad??sticamente significativa. La comparaci??n se hace entre 291 pacientes h.d.a. de control y 284 pacientes de h.d.a. con el protocolo. La cifra de mortalidad es la mas baja comunicada en la...
Apendicitis por Paracoccidioides brasiliensis
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ana Beatriz MUÑOZ URRIBARRI
2006-01-01
Full Text Available La paracoccidioidomicosis es la micosis más prevalente en Sudamérica. La forma aguda afecta el sistema fagocítico mononuclear de niños y personas inmunocomprometidas. El compromiso gastrointestinal es frecuente y su patogenia implica diseminación hematógena y linfática. La linfadenomegalia abdominal causa obstrucción intestinal y abdomen agudo. En este artículo damos a conocer el caso de un niño con compromiso gastrointestinal por apendicitis. Este es el primer caso reportado de apendicitis por esta patología. (Rev Med Hered 2006;17:58-60.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jaqueline França dos Santos
2013-03-01
Full Text Available Ruptura de ligamento cruzado cranial (RLCCr é a afecção ortopédica mais frequente no joelho de cães e a sutura fabelo-tibial é frequentemente utilizada na sua correção. Essa técnica pode estar associada com complicações incisionais, lesão tardia de menisco, edema associado ao material de sutura e infecção. O objetivo desta nota foi relatar a ocorrência de fratura proximal de tíbia em um cão, causada por complicação em sutura fabelo-tibial para correção de RLCCr. Um canino atendido em outro serviço foi submetido à osteossíntese com placa 2,0mm para correção de complicação em técnica extra-capsular, na qual houve fratura da tíbia na região do orifício criado para confecção da sutura fabelo-tibial. Houve falha dos implantes e a placa foi removida. A fratura foi estabilizada com fixador esquelético externo circular, sendo constatada, após 120 dias, consolidação.Cranial cruciate ligament rupture (CCLR is one of the most common orthopedic diseases in dogs and extracapsular suture with nylon is often used for its correction. This technique may be associated with incisional complications, post-surgical meniscus injury, swelling associated with suture material and infection. The objective of this study is to report a tibial fracture in a dog, caused by complications after an extracapsular suture for the repair of CCLR. An adult dog, which suffered a tibial fracture after an extracapsular fixation for a CCLR, underwent surgery for the fixation of the fracture with a 2.0mm plate, by a referring veterinarian, but the implant failed. The plate was removed and the fracture was stabilized with a circular fixator. Bone consolidation was observed after 120 days.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Marcos Luiz Antunes
2007-08-01
Full Text Available Os hospitais públicos sofrem com a demanda reprimida de indicações de cirurgias de adenoidectomia e/ou tonsilectomia, fazendo com que haja uma fila de espera crescente. O otorrinolaringologista se acostumou com as filas de espera, talvez por entender que este é um problema exclusivo do estado. Achamos de fundamental importância a realização de mutirões dessas cirurgias. OBJETIVOS: Padronizar a organização de mutirões, sua eficácia e viabilidade para os hospitais públicos e comparar a hemorragia pós-operatória nos mutirões e em cirurgias de rotina. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo clínico-prospectivo tipo coorte. Foram realizados mutirões de adenotonsilectomias no período de setembro de 2004 a junho de 2006, no Hospital Estadual de Diadema, analisando-se a equipe multiprofissional envolvida e comparando a complicação hemorragia no pós-operatório com um grupo controle de cirurgias realizadas na rotina. RESULTADOS: Foram realizados 22 mutirões no período (339 cirurgias, uma média de 15,4 cirurgias por mutirão. O índice de hemorragia pós-operatória que necessitou de revisão foi de 1,48% (5/339, não diferindo estatisticamente do grupo controle, 1,37% (5/364. CONCLUSÃO: Conseguimos padronizar a realização de mutirões de cirurgias de adenotonsilectomias, dentro dos parâmetros que consideramos mais seguros, diminuindo a fila de espera das cirurgias. O índice de hemorragia no pós-operatório entre as cirurgias nos mutirões e na rotina não mostrou diferença estatisticamente significante.Public hospitals in Brazil are under capacity for adenotonsillectomies, resulting in a growing waiting line. Otolaryngologists are used to these lines, since they understand that this problem is under govern responsibility. For this reason we believe that joint aid efforts to carry out adenotonsillectomies are justified. AIM: To standardize the organization of adenotonsillectomies in joint aid efforts, its effectiveness and feasibility
Tatuaje por amalgama. Reporte de un caso
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Luis Fang Mercado
2012-01-01
Full Text Available El tatuaje por amalgama se origina por el depósito en el tejido conectivo subepitelial de fragmentos de amalgama resultado de procedimientos iatrogénicos por parte del operador. La profundidad a la que se encuentren albergados los residuos de este material influye en la presentación clínica de las lesiones. Radiográficamente se pueden identificar los fragmentos mientras tengan diámetros razonables; histológicamente se pueden observar las partículas de amalgama como gránulos oscuros, sólidos e irregulares dispuesto entre los haces de colágeno y vasos sanguíneos. Este artículo refiere el caso clínico de un paciente que presentó pigmentación por amalgama en mucosa vestibular, originada por una porción de amalgama usada como material obturador en una apicectomía del 11 realizada con anterioridad. Teniendo en cuenta las consideraciones clínicas y radiográficas se optó por realizar una segunda apicectomía con obturación retrógrada con MTA del 11. Durante el procedimiento quirúrgico se cureteó y adelgazó la cara interna del colgajo mucoperióstico para tratar de disminuir el grado de pigmentación.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Claudio Moura Lacerda
Full Text Available Em ambos os hospitais universitários de Pernambuco, o tratamento de escolha para portadores de esquistossomose hepatoesplênica (EHE com antecedente de hemorragia digestiva alta (HDA por rotura de varizes de esôfago (VE é a esplenectomia associada à ligadura da veia gástrica esquerda (ELGE; porém, o impacto desta cirurgia sobre a pressão das VE, provavelmente, o parâmetro que melhor se correlaciona com o risco de recidiva hemorrágica, ainda não foi estudado. Com a introdução, em nosso meio, de técnica não-invasiva de medição da pressão das VE, isto tornou-se possível, com mínimos riscos, tomando-se o objetivo do presente estudo. A ELGE foi empregada em vinte portadores de EHE com antecedentes de HDA. A pressão das VE foi medida através do método endoscópico não-invasivo do balão pneumático, antes da cirurgia, e estes valores comparados com novas medições realizadas cinco a oito dias após. A pressão nas VE no pré-operatório variou entre 20,0 e 28,7mmHg (média de 24,35± 2,36 mmHg. Não houve correlação da pressão com o calibre das VE. No pós-operatório (PO, observou-se uma queda significante na pressão das VE, que variou entre 14,6 e 21,5 mmHg (média 17,29± 1,75 mmHg, p<0,001. Os resultados do presente trabalho confirmam as idéias que fundamentam a indicação da ELGE em portadores de EHE com antecedente de HDA. Esta cirurgia determina, pelo menos a curto prazo e na ampla maioria dos casos, uma redução na pressão das VE reduzindo o risco de recidiva de HDA.
Plasmocitoma extramedular de nódulos linfáticos en un perro
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juan Ballut P.
2012-08-01
Full Text Available El plasmocitoma extramedular es una masa tumoral constituida por células plasmáticas distantes de la médula ósea, clasificándose como tumor cutáneo y no es de presentación frecuente en perros. Se atendió en la en el centro veterinario ZOOGAR un paciente canino macho, mestizo, de ocho años de edad con evidente linfadenopatía generalizada al examen clínico. Al examen histológico post mortem, reveló células plasmáticas en nódulos linfáticos, encontrándose focos de necrosis, coagulación y hemorragia tanto en la parte cortical como la medular; con remodelación tisular por tejido conectivo. El hígado y bazo presentaron evidencia de metástasis, específicamente el hígado, a nivel de las triadas portales y áreas centrolobulillares. Los plasmocitomas extramedulares de nódulos linfáticos son raros en perros y no ha sido reportado en estos órganos.
CHANGES IN MECHANICAL PROPERTIES OF MINIMALLY-PROCESSED YELLOW PITAHAYA TREATED WITH 1-MCP
Directory of Open Access Journals (Sweden)
LILIANA SERNA COCK
2012-01-01
Full Text Available Se evaluaron las propiedades mecánicas de esfuerzo del límite de fluencia (sL, modulo de deformación (Ed, esfuerzo de ruptura (sF, y deformación de Hencky en la ruptura (eHF de muestras de pitahaya amarilla mínimamente procesada y tratadas con 200 μgL-1 de 1-MCP durante el almacenamiento a 10±1 °C y 85% de humedad relativa. Las muestras fueron sometidas a pruebas de compresión uniaxial hasta la ruptura. Los resultados mostraron que las muestras tratadas con 1-MCP presentaron los mayores valores del esfuerzo del límite de fluencia, modulo de elasticidad y esfuerzo de ruptura. Esto indica que la aplicación del 1-MCP proporciona mayor firmeza a la fruta y puede representar una alternativa para disminuir cambios indeseables de textura durante el almacenamiento.
La pintura vista por un pintor joven
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fuentes Pozo, Pedro
2000-01-01
Full Text Available Not available
El pintor se define a lo largo del tiempo como un artista en mutación influenciado por la sociedad de su momento y por su propio mundo interior Esto ha contribuido a la creación de distintos estilos pictóricos y a una evolución que conlleva la despreocupación por el aspecto formal en aras de una introspección al mundo interior En el cambio constante se refleja la búsqueda del artista que valida la intemporalidad del arte. Así, el verdadero artista sobrevive al aplauso o rechazo de la crítica, convirtiéndose en un verdadero hombre renancentista preocupado por el hallazgo del conocimiento universal.
Experiência inicial com terapia por pressão negativa por instilação em feridas complexas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Dimas André Milcheski
Full Text Available RESUMO Objetivo: relatar a experiência inicial com a terapia por pressão negativa por instilação em feridas complexas infectadas ou contaminadas. Métodos: a terapia por pressão negativa por instilação utilizada foi o V.A.C. Ulta com instilação Veraflo (Kinetic Concepts, Inc. O modo de operação foi contínuo com pressão sub-atmosférica ajustada em 125 mmHg por duas horas e instilação entre as pausas. O tempo de instilação foi de 20 minutos (tempo de contato do agente tópico com a ferida e a substância instilada foi solução salina padrão a 0,9%. Após obtenção de preparo adequado da ferida, ela foi coberta com enxerto ou retalho. Resultados: foram operados dez pacientes com feridas complexas contaminadas ou infectadas. O número médio de trocas da TPNi foi 1,4, o número médio total de cirurgias foi de 2,4, o intervalo até a cobertura da ferida foi de 6,3 dias e o intervalo até a alta foi de 11,4 dias. Conclusão: a comparação da terapia por pressão negativa por instilação com dois estudos prévios (controle histórico evidenciou um tempo de internação menor, favorecendo a TPNi. Este estudo teve um caráter inicial, fazendo-se necessário conduzir um trabalho randomizado e controlado para confirmar a eficácia desta terapia e verificar a sua custo-efetividade.
Neuropatia experimental por DDT: análise de nervo por microdissecção de fibras
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Edison Matos Nóvak
1984-09-01
Full Text Available Estudou-se o nervo gênito-femural do rato albino submetido a intoxicação crônica por DDT, administrado por 180 dias na dose de 5 mg/kg de peso via oral. Os resultados mostraram proporção anormal de fibras tipo C, sendo sugerido ocorrer degeneração tipo axonal determinada pelo DDT.
Perfil do atendimento à população feminina nos serviços públicos de saúde
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Inez Sampaio Nery
1996-12-01
Full Text Available O estudo tem por objeto a atenção à mulher em Teresina. Pretende refletir e buscar soluções para a alta morbi-mortalidade desta população no Piauí. visto que a maioria dos óbitos ocorrem por fatores passíveis de prevenção, dentre eles: aborto, infecções, hemorragias e toxemias. A pesquisa foi realizada em 42 instituições prestadoras de assistência à saúde da mulher, em 1993, em Teresina-Piauí. Os resultados mostraram que a maioria dos atendimentos ocorre em ginecologia, seguida da assistência pré-natal. Os serviços carecem de profissionais especializados e, entre as atividades menos realizadas, encontram-se os grupos de discussão e palestras. O sistema de registro de dados é precário, não discriminando o atendimento por faixa etária e/ou por grupo específicos, tais como mulheres idosas, em climatério, violentadas e adolescentes. Pouca ou nenhuma avaliação é feita nas instituições de saúde que assiste a mulher. Assim, avaliações da qualidade dos serviços e treinamentos constantes de capacitação de profissionais devem ser realizados se o desejo é erradicar ou reduzir a morbi-mortalidade feminina.
Ptose palpebral causada por Paquidermoperiostose
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Patricia Regina de Pinho Tavares
2014-08-01
Full Text Available A paquidermoperiostose é uma síndrome caracterizada por acometimento cutâneo e ósseo, e em alguns casos ocorre comprometimento palpebral leve. É uma síndrome rara, idiopática ou hereditária, com provável herança autossômica dominante de penetrância variável. Descreve-se o caso de um paciente com ptose grave por paquidermoperiostose elucidando sua fisiopatologia e conduta cirúrgica aplicada.
Mortalidad perinatal en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lizeth Diaz Ledesma
2003-07-01
Full Text Available Objetivo: Conocer la tasa de mortalidad perinatal en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins y sus características. Materiales y Métodos: El estudio comprendió la revisión de todas las historias clínicas de gestantes portadoras de óbito fetal (mayor de 28 semanas de gestación o mayor de 1000gramos, de recién nacidos que fallecieron dentro de los primeros 7 días de vida y de sus madres durante el año 2000. Resultados: La tasa de mortalidad perinatal fue de 10.5 por mil nacidos vivos. La edad promedio materna fue de 31.6 años, + 5.9 y un rango entre 14 y 44 años. El 30.1% de partos correspondió a nulíparas, el 61.6% a multíparas y el 8.3% a gran multíparas. El promedio de visitas al control prenatal fue de 4.8 + 2.7. El 53.4% de las madres tuvo algún antecedente relacionado a mala historia obstétrica, siendo los más frecuentes historia de aborto previo (27.4%, cesárea anterior (13.7% y pre eclampsia (12.3%. Las causas asociadas a mortalidad perinatal fueron madres con pre eclampsia severa (38.4% y hemorragia en el tercer trimestre (15.1% y fetos con malformaciones congénitas severas (27.4%. La vía de parto fue abdominal en 68.5% y vaginal en 31.5%. Se tuvo 83.6% de gestaciones únicas y 16.4% de gestaciones múltiples. El peso de los productos fue 1985.2 + 945.8 gramos. El 61.6% de muertes perinatales correspondieron a prematuros. Conclusiones:La tasa de mortalidad neonatal en el HNERM durante el año 2000 fue de 10.5 por mil nacidos vivos y los factores relacionados a mortalidad perinatal fueron pre-eclampsia severa, malformaciones congénitas severas y hemorragias del tercer trimestre. ( Rev Med Hered 2003; 14: 117-121.
Associação entre acidentes vasculares encefálicos e doença de Chagas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Edison Reis Lopes
1991-06-01
Full Text Available Foi pesquisada a freqüência de acidentes vasculares encefálicos (A VE, isquêmicos e hemorrágicos, em chagásicos crônicos e em não chagásicos, maiores de 15 anos de idade, necropsiados em Uberaba, de 1979 a 1988, optando-se por estudo emparelhado por sexo e idade em 208 pares. Em 41 (19,7% dos chagásicos e em 55 (26,4% dos não chagásicos foram diagnosticados AVE, diferença não significante ao nível de 5%. Dos chagásicos 12 (75% tiveram infarto e 4 (25% hemorragia encefálica; dos não chagásicos 5 (31,3% tiveram infarto e 11 (68,7% hemorragia. As .diferenças são significantes ao nível de 5%. Os resultados demonstram menor freqüência de AVE hemorrágico em chagásicos que em não chagásicos e comprovam alta freqüência de AVE isqüêmico na doença de Chagas humana.The frequency of strokes was studied in chronic chagasic and years ofage, non-chagasicpatients, older than 15 coming to necropsy in Uberaba, from 1979 than 1988. The study consisted of paired sex and age matched controls. Two hundred and eight pairs were analysed. Either ischemic or hemorrhagic strokes were found in 41 (19,7% of the chagasics and in 55 (26.4% of the non-chagasic, a difference not significant at the level of 5%. Twelve (75% of the former had infarcts and 4(25% had brain hemorrhage; five (31,3% of the non-chagasics had ischemic strokes and 11 (68,7% had hemorrhagic strokes. The differences were significant to the level of 5%. The results indicate a high frequency of ischemic strokes in human Chagas'disease and demonstrate a lesser frequency of hemorrhagic stroke in chagasics when compared with non-chagasics.
Porter, Todd D; Banerjee, Subhashis; Stolarczyk, Elzbieta I; Zou, Ling
2011-06-01
Cytochrome P450 reductase (POR) is a microsomal electron transport protein essential to cytochrome P450-mediated drug metabolism and sterol and bile acid synthesis. The conditional deletion of hepatic POR gene expression in mice results in a marked decrease in plasma cholesterol levels counterbalanced by the accumulation of triglycerides in lipid droplets in hepatocytes. To evaluate the role of cholesterol and bile acid synthesis in this hepatic lipidosis, as well as the possible role of lipid transport from peripheral tissues, we developed a stable, small interfering RNA (siRNA)-mediated cell culture model for the suppression of POR. POR mRNA and protein expression were decreased by greater than 50% in McArdle-RH7777 rat hepatoma cells 10 days after transfection with a POR-siRNA expression plasmid, and POR expression was nearly completely extinguished by day 20. Immunofluorescent analysis revealed a marked accumulation of lipid droplets in cells by day 15, accompanied by a nearly 2-fold increase in cellular triglyceride content, replicating the lipidosis seen in hepatic POR-null mouse liver. In contrast, suppression of CYP51A1 (lanosterol demethylase) did not result in lipid accumulation, indicating that loss of cholesterol synthesis is not the basis for this lipidosis. Indeed, addition of cholesterol to the medium appeared to augment the lipidosis in POR-suppressed cells, whereas removal of lipids from the medium reversed the lipidosis. Oxysterols did not accumulate in POR-suppressed cells, discounting a role for liver X receptor in stimulating triglyceride synthesis, but addition of chenodeoxycholate significantly repressed lipid accumulation, suggesting that the absence of bile acids and loss of farnesoid X receptor stimulation lead to excessive triglyceride synthesis.
Consanguinidad por isonimia en Salta
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Albeza, María V.
2007-01-01
Full Text Available Se estimó el coeficiente de parentesco por isonimia para localidades de la Puna, Valle Calchaquí y Valle de Lerma, a fin de evaluar diferentes factores evolutivos que podrían estar afectando la composición genética de la población. A partir de los apellidos de las parejas consignadas en fuentes primarias de información, se estimó la isonimia conyugal o marital, el coeficiente total Ft y sus componentes Fr (inbreeding azaroso y Fn (inbreeding no azaroso. De las localidades estudiadas, en la Puna se ha detectado sólo una pareja isónima en una de ellas, en el Valle Calchaquí, tres y ninguna en el Valle de Lerma. Tanto en el Valle Calchaquí como en el de Lerma, se han estimado valores negativos de Ft, y en la Puna se registran los valores más elevados. En las localidades estudiadas no se cumple el supuesto de transmisión patrilineal de apellidos por lo que los valores de Fr y por ende de Ft podrían estar subestimados. Es por ello que sería necesario contar con información desde otras vertientes metodológicas para corroborar, complementar y manejar cuidadosamente el análisis de los datos y las conclusiones que se obtienen.
Nefrectomía simple por puerto único (LESS) asistida por robot (da Vinci)
CASTILLO C,OCTAVIO A; VIDAL M,IVAR; SEPÚLVEDA T,FRANCISCO
2011-01-01
Introducción: La cirugía mínimamente invasiva en urología avanza rápidamente y la cirugía laparo-endoscópica a través de puerto único (LESS) no es la excepción. Esta técnica por vía laparoscópica presenta mucha dificultad y requiere de un cirujano laparoscópico experimentado debido a la falta de triangulación y el cruce de los instrumentos. Los beneficios del sistema quirúrgico da Vinci® han sido introducidos recientemente en LESS. Presentamos dos casos de nefrectomía LESS asistida por robot....
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Julio Cesar Molina
2009-08-01
Full Text Available Este artigo apresenta a estratégia utilizada na modelagem numérica de um corpo-de-prova misto de madeira e concreto, com sistema de conexão metálico, sob carregamento. A modelagem do sistema foi efetuada a partir de um modelo tridimensional, que utiliza o software ANSYS, versão 10.0, que tem como base o Método dos Elementos Finitos, onde foram considerados diferentes modelos de ruptura para os materiais unidos, além de elementos de contato nas interfaces dos mesmos. Os elementos finitos, assim como os materiais utilizados, foram escolhidos em função de suas representatividades perante os comportamentos a serem simulados, para que, dessa forma, fosse possível a consideração de efeitos importantes como plasticidade e ortotropia para os materiais. Os resultados obtidos a partir da modelagem proposta foram comparados com os resultados experimentais de ensaios de cisalhamento, realizados em corpos-de-prova mistos com carregamento aplicado até a ruptura e o erro obtido, neste caso, foi de até 15%. A finalidade deste trabalho é servir de base para a modelagem de sistemas estruturais, presentes em diversas áreas da engenharia, dentre elas, mecânica e civil, onde são utilizados materiais com diferentes comportamentos estruturais. A modelagem proposta possibilita a análise global do modelo assim como a análise dos aspectos localizados de interesse como a concentração de tensões, efeito de difícil quantificação em uma análise experimental.This paper shows the strategy used in the numeric modeling of a composite specimen of wood and concrete, with metallic connection system, with applied cyclical load. The modeling of the system was made starting from a three-dimensional model, using the software ANSYS, version 10.0, that has as base the Method of the Finite Elements, in which different rupture models were considered for the materials, besides contact elements in the interfaces of the materials. The finite elements, as well as the
Jave Escalante, Gladys Lizeth
2015-01-01
Determina el costo generado por el ausentismo laboral atribuible a licencias médicas por enfermedad en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2015. METODOLOGÍA: Estudio no experimental. La muestra estuvo conformada por 118 médicos asistenciales y personal de enfermería. Para el análisis de los costos se utilizó el costo de tiempo perdido del paciente, ingresos dejados de percibir por el hospital y descuento económico al trabajador. Además se realizó un análisis económico y de sensibilidad. ...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Montoya H Luz Marina
1982-09-01
Full Text Available Un índice es una lista de palabras o frases indicadores asociados que permite la ubicación de material al interior de un libro o una publicación, en este caso será por el nombre de la materia.
Reparación endovascular torácica aórtica (TEVAR: un enfoque sobre complicaciones
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ali Azizzadeh
2010-01-01
Full Text Available La reparación endovascular torácica (TEVAR se ha constituido como una alternativa válida para la reparación de los aneurismas torácicos, al ser menos agresiva. Una reciente revisión sistemática y metaanálisis de estudios comparativos confirma que TEVAR, cuando se compara con la cirugía abierta, puede reducir la muerte precoz, la paraplejía, insuficiencia renal, transfusiones, reoperación por hemorragia, complicaciones cardíacas, neumonía y estancia hospitalaria. Esta revisión se referirá a algunas de las complicaciones del procedimiento. Éstas incluyen: mortalidad, accidente cerebrovascular, isquemia medular, disección retrógrada, disfunción del dispositivo, complicaciones del acceso, endofuga y migración.
Policitemia vera: associação entre enfartes cerebrais e úlceras gástricas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Tiago Borges
2017-09-01
A PV é uma neoplasia mieloproliferativa crónica cujo curso clínico se caracteriza frequentemente por fenómenos trombóticos. O diagnóstico ocorre na sequência de tromboses em cerca de 30% dos casos, sendo que os eventos arteriais e cerebrovasculares são mais frequentes. Em contrapartida, a associação com doença ulcerosa péptica não é tão linear mas a positividade para Helicobacter pylori e a hemorragia gastrointestinal foram descritas como mais prevalentes em doentes com neoplasias mieloproliferativas. Especificamente nos doentes com PV e como ilustrado neste caso, a presença de ferropenia ou microcitose pode indiciar esta associação, sendo porventura pertinente uma vigilância dos doentes com PV relativamente ao atingimento gastroduodenal.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Antonio Angelo Rocha
2010-08-01
Full Text Available PURPOSE: To analyze the effects of hyperbaric oxygen therapy (HBO on the mechanical resistance of anastomosis performed in rats' distal colon presenting peritonitis induced by ligature and cecal punction using the Total Energy Rupture biomechanical test (ETR. METHODS: It was used 45 rats divided into three groups of 15 animals each. In Control Group (CG, it was performed anastomosis in distal colon without peritonitis. In Peritonitis Group (PG, it was performed anastomosis six hours after the induction of peritonitis by ligature and cecal punction. In Hyperbaric Chamber Group (HCG, it was performed six hours after the induction of peritonitis by ligature and cecal punction. The animals on CG and PG were kept at place air while the animals on HCG were placed on an experimental hyperbaric chamber in order to inhale oxygen at 100%, two absolute atmospheres, for 120 minutes, for four consecutive days. Euthanasia took place on the fifth day of the experiment. All the animals underwent to Total Energy Rupture Biomechanical Resistance test (ETR. Total Energy Rupture was defined as the necessary internal energy stored up to promote the colon rupture after an external traction force imposition. RESULTS: The Peritonitis Group presents smaller average ETR than Control Group. There was no statistical difference between Peritonitis Group and Hyberbaric Chamber Group. CONCLUSION: Hyperbaric oxygen therapy did not alter the mechanical resistance of anastomosis performed in distal colon of rats under the presence of peritonitis induced by ligature and cecal puncture.OBJETIVO: Analisar o efeito da oxigenoterapia hiperbárica (HBO sobre a resistência mecânica de anastomoses realizadas em cólon distal de ratos na presença de peritonite induzida por ligadura e punção cecal utilizando o teste biomecânico de Energia Total de Ruptura (ETR. MÉTODOS: Foram utilizados 45 ratos distribuídos em três grupos de 15 animais. No Grupo Controle (GC, realizou
Mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular
Federico Rodríguez Lucci; Virginia Pujol Lereis; Sebastián Ameriso; Guillermo Povedano; María F. Díaz; Alejandro Hlavnicka; Néstor A. Wainsztein; Sebastián F. Ameriso
2013-01-01
La mortalidad global por accidente cerebrovascular (ACV) ha disminuido en las últimas tres décadas, probablemente debido a un mejor control de los factores de riesgo vascular. La mortalidad hospitalaria por ACV ha sido tradicionalmente estimada entre 6 y 14% en la mayoría de las series comunicadas. Sin embargo, los datos de ensayos clínicos recientes sugieren que esta cifra sería sustancialmente menor. Se revisaron datos de pacientes internados con diagnóstico de ACV del Banco de Datos de Str...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
María de las Nieves Perejón Díaz
2014-08-01
Full Text Available Descripción del caso: Mujer de 79 años con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular (FA permanente anticoagulada (acenocumarol e insuficiencia mitral. Barthel 90, Lowton-Brody: 2. Acude a urgencias por dolor costal (osteomuscular de dos semanas de evolución, sin otros síntomas, siendo dada de alta y acudiendo nuevamente por epistaxis y disnea. Exploración y pruebas complementarias: destacar en la auscultación cardio-pulmonar: tonos arrítmicos con soplo sistólico en reborde esternal izquierdo, crepitantes hasta campos medios, con murmullo vesicular disminuido. Radiografía de tórax: masa hiliar derecha con engrosamiento pleural derecho, e infiltrado bilateral. Hemograma: hemoglobina 7.9 g/dl (previa 11.6 g/dl, leucocitos 11.57x10l. Bioquímica: PCR 72.90mg/l, urea 85 mg/l. Coagulación: INR indeterminado, actividad protrombina 4 aumenta el riesgo de sangrado. Se trata de un paciente pluripatológico, dependiente moderada, con mal cumplimiento tratamiento y de control de anticoagulación. Ante estos datos (anemización, ausencia de signos de infección o insuficiencia cardiaca, y los resultados de las pruebas, nos decantamos por la hemorragia alveolar como primera posibilidad diagnostica.
Carcinomatose das meninges: dados clínico-patológicos de 3 casos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Aristides Cheto de Queiroz
1974-12-01
Full Text Available Foram estudados 3 casos de carcinomatose das meninges, autopsiados no serviço de Anatomia Patológica do Hospital Prof. Edgard Santos. O quadro neurológico apresentado era proeminente e representado por sinto- matologia decorrente do envolvimento meníngeo e encefálico, razão pela qual foram considerados como portadores de meningite tuberculosa e encefalomielite. O aspecto de maior interesse neste estudo foi a discrepância entre o quadro clínico e os dados anátomo-patológicos do exame do encéfalo. A sintomatologia clínica foi proeminente, enquanto as lesões anatômicas foram apenas discretas ou moderadas e representadas por espessamento e granulosidade das meninges, com infiltração difusa do espaço subaracnoideano pela neoplasia. Nos casos 1 e 3 a neoplasia estava representada por adenocarcinoma, cujos focos primitivos foram localizados no pulmão e vesícula biliar, respectivamente. O caso 2 era um carcinoma indiferenciado do estômago, com envolvimento difuso do espaço subaracnoideano e subdural, havendo neste último extensa hemorragia recente. Os critérios diagnósticos e a maneira de disseminação desta condição são discutidos.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Oscar Saldarriaga Vélez
2004-12-01
Full Text Available This article analyze the so called "Texts question", a political and philosophical debate that took place in Colombia in 1870, about the scientific nature of the "Elements of ideology'' From the French Philosopher Desttut de Tracy. The article analyzes the debate's origin, the implicated actors and how this polemic declared an epistemological break that implied a new way to conceive the sciences, the language and the pedagogy in Colombia.This breaks determinate the local appropriation conditions from the positive sciences that emerged as the axe of modernity al the end of XIX century. Finally, there are hypothesis proposed about the experimental medicine method from the French Physician Claude Bernard as well as knowledge theory which enable the entry to an experimental episteme which had to be assumed by the incipient Colombian intellectuals.//En el artículo se analiza la llamada "Cuestión Textos", un debate político y filosófico ocurrido en Colombia, en 1870, sobre la cientificidad de los Elementos de Ideología del filósofo francés Destutt de Tracy. Se analiza el origen del de¬bate, los actores implicados y cómo esta polémica manifestó una ruptura epistemológica que implicó una nueva forma de concebir las ciencias, el lenguaje y la pedagogía en Colombia. Esta ruptura determinó las condiciones locales de apropiación de las ciencias positivas que se erigieron como eje de la modernidad a fínales del siglo XIX. Por último, se proponen hipótesis sobre el método de Ia medicina experimental del fisiólogo francés Claude Bernard como teoría de conocimiento que posibilitó la entrada a una episteme experimental, que poco a poco tuvo que ser asumida por la incipiente intelectualidad colombiana.
CARACTERÍSTICAS DA VIOLÊNCIA SEXUAL SOFRIDA POR CRIANÇAS ASSISTIDAS POR UM PROGRAMA DE APOIO
Directory of Open Access Journals (Sweden)
KELLY LINHARES VASCONCELOS
2010-01-01
Full Text Available En Brasil, las estadísticas de la violencia sexual contra niños están lejos de reflejar la verdadera realidad actual debido a la baja notificación de los casos. La finalidad de este estudio fue caracterizar el abuso sexual sufrido por niños asistidos por el Programa Sentinela y el perfil del agresor, en Sobral-Ceará, en el periodo que va del 2002 al 2006. La muestra no probabilística intencional fue compuesta por 50 víctimas de abuso sexual y de las mismas, el 66% es del sexo femenino, con predominio de rango de edad entre 8-12 años incompletos, (58%; en el 36% de los casos los padres están separados, siendo la madre la principal responsable por la familia (62%. La mayoría de los agresores es del sexo masculino (78%. En el ambiente fuera de la familia los agresores son conocidos o amigos de la familia (14%; dentro del seno familiar el padrastro es identificado como siendo el agresor más frecuente (18%. Los datos destacan características similares a las de otros estudios, definiendo una cierta igualdad en este tipo de violencia.
Hemorragias intracraneales asociadas a fármacos en pacientes con fibrilación auricular no reumática
García Luque, Amelia
2008-01-01
Numerosos ensayos clínicos aleatorizados (ECA) han demostrado el beneficio del uso de antirobóticos, fundamentalmente anticoagulantes orales (ACO), para la profilaxis de accidentes cerebrovascualres (ACV) isquémicos entre los pacientes con fibrilación auricular no reumática (FANR), siendo recomendado su uso por la mayoría de guías de práctica clínica (GPC), lo cual ha provocado un aumento del consumo de este grupo farmacológico. La prevalencia de fibrilación auricular (FA) aumenta con la eda...
Educación a distancia y virtual: calidad, disrupción, aprendizajes adaptativo y móvil
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lorenzo García Aretio
2017-05-01
Full Text Available Frente a las resistencias, la educación a distancia y digital va tomando ventaja sobre los formatos presenciales. Cuando los diseños pedagógicos son acertados, la calidad de los aprendizajes digitales está probada. La eficacia de estos sistemas es, al menos, similar a la de los presenciales. Por otra parte, se plantea en este trabajo el debate sobre las innovaciones y tecnologías disruptivas, proponiendo que el aprendizaje digital (nueva versión de la educación a distancia está suponiendo una disrupción educativa porque plantea un cambio drástico de soportes y métodos y porque progresivamente va ganando espacio a los formatos convencionales. Y, finalmente, afirmamos que esta tendencia no está agotada, sino que continúa penetrando y ahondando la ruptura con las nuevas tecnologías, como, por ejemplo, las analíticas de aprendizaje, el aprendizaje adaptativo y el aprendizaje móvil.
Sublimação e clínica psicanalítica
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Sissi Vigil Castiel
Full Text Available A participação da sublimação na clínica analítica foi vista de diferentes formas por Freud. A técnica analítica tem sido, desde seus primórdios, a possibilidade da emergência da palavra e do simbólico. No entanto, esse processo passa por muitas rupturas, nas quais as estratégias da clínica vão se remodelando. Pretendo indicar essas transformações e os impasses pelos quais passa a técnica analítica em Freud até sua forma final. Dentro desse contexto, pretendo destacar o papel da sublimação na técnica analítica e a sua relação com a direção da cura, no sentido de que as criações de um sujeito são parte importante da dimensão terapêutica da análise.
El principio de confiabilidad en el registro electoral. La experiencia cubana
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Raudiel Peña Barrios
2015-01-01
Full Text Available Este artículo pretende dar una panorámica acerca del contenido del principio de confiabilidad en materia registral, específicamente, en sede del registro de electores. Abordaremos las implicaciones que dicho principio tiene para la información que es manejada por los registros electorales, así como las medidas que pueden desarrollarse con el objetivo de lograr niveles cada vez más altos de confiabilidad. En este sentido, expondremos experiencias que se basan fundamentalmente en la utilización de la biometría y en el fortalecimiento del registro civil, como sustento, este último, de un registro electoral eficiente teniendo en cuenta la relación natural que existe entre ambos. Además, ofreceremos un análisis detallado de los puntos de ruptura del registro de electores cubano con el citado principio, con el objetivo de analizar la experiencia de Cuba. Por último, expondremos algunas ideas generales que pudieran contribuir al perfeccionamiento del registro electoral cubano
Sobre la naturaleza jurídica de la Union Europea
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juan Barrero Berardinelli
2007-01-01
Full Text Available Europa asiste a un acontecimiento de indescriptible connotación, igualado en trascendencia únicamente por los antecedentes que han dado lugar al mayor proceso de integración económica y política de todos los tiempos. El debate planteado, enriquecido por la misma esencia que ha nutrido las grandes revoluciones intelectuales, habrá de abordarse en cuanto a la forma y materia de una Europa constituida en Unión1, a las puertas de una potencial ruptura epistemológica, que pone a prueba las capacidades de categorización que científicos políticos y juristas deberán formular, o en defecto crear, para definir en terminología de derecho internacional y constitucional el fenómeno de una posible constitucionalización y consecuente des-internacionalización (en cuanto a relaciones intra- miembros se refiere de la Unión Europea.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Maurício de Souza Arruda
2008-10-01
Full Text Available Gravidez ectópica na cicatriz de cesárea é a forma mais rara de gravidez ectópica e provavelmente uma das mais perigosas em função dos riscos de ruptura e hemorragia volumosa. Essa situação deve ser diferenciada da gravidez cervical e de abortamento em curso, para que o tratamento apropriado seja imediatamente oferecido. Desde o advento da ultra-sonografia transvaginal, a gravidez ectópica na cicatriz de cesárea pode ser diagnosticada precocemente na gestação e, para isso o ultra-sonografista deve estar familiarizado com e atento aos critérios diagnósticos, especialmente em mulheres com cicatriz de cesárea prévia. Descrevemos aqui um caso de gravidez ectópica em cicatriz de cesárea, cujo diagnóstico foi tardio, havendo apresentação de involução espontânea.Ectopic pregnancy in a cesarean scar is the rarest form of ectopic pregnancy and probably the most dangerous one because of the risk of uterine rupture and massive hemorrhage. This condition must be distinguished from cervical pregnancy and spontaneous abortion in progress, so that the appropriate treatment can be immediately offered. Since the advent of endovaginal ultrasonography, ectopic pregnancy in a cesarean scar can be diagnosed early in pregnancy if the sonographer is familiarized with the diagnostic criteria of this situation, especially in women with previous cesarean scar. Here we describe a case of ectopic pregnancy in a cesarean scar in which the diagnosis was considerably late, with presentation of spontaneous regression.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Haide Maria Hupffer
2012-06-01
Full Text Available Constituição Federal de 1988 é um divisor de águas ao assumir-se como Constituição Ambiental, provocando uma ruptura em relação ao conceito de responsabilidade civil. Partindo de uma abordagem qualitativa, dialética e jurisprudencial, este artigo analisa o Princípio Responsabilidade desenvolvido por hans jonas e realiza um diálogo com o instituto da responsabilidade civil ambiental, identificando, com apoio na legislação constitucional e infraconstitucional, as controvérsias doutrinárias acerca da natureza da responsabilidade estatal (objetiva ou subjetiva frente a casos de omissão da administração pública e à ocorrência de dano ambiental. Conclui-se que o Superior Tribunal de Justiça assume uma dimensão mais alargada do conceito de responsabilidade civil do Estado, demonstrando uma tendência pela responsabilidade civil objetiva com base no risco. Assim, o Brasil, salvo algumas divergências doutrinárias, adota a responsabilidade civil objetiva do Estado pela teoria do risco administrativo alicerçada no ato ilícito e na aceitação do risco.The Federal Constitution of 1988 is a 'water divisor' since it assumes the role of Environmental Constitution, causing a rapture of the concept of civil liability. Starting from a qualitative, dialectical and jurisprudential approach, this article analyzes the Principle of Liability according to Hans Jonas in order to dialogue with the Institute of Civil Environmental Liability, identifying, with the support of the constitutional and infraconstitutional legislation, the doctrinary controversies about the nature of state liability (objective or subjective towards cases of neglect by the public administration and the event of environmental damage. It is possible to conclude that the Higher Court of Justice assumes a larger dimension of the civil liability of the State, thus showing the tendency towards the objective civil liability based on the risk. Therefore, Brazil, regarded some
FUSION TRANSCRIPTS OF BCR/ABL GENE IN PATIENTES WITH CHRONIC MYELOID LEUKEMIA
Artigas, Carmen Gloria; Melo, Angélica; Roa, Juan Carlos; Roa, Iván; Quijada, Ingrid; Vittini, Cecilia; Cabrera, María Elena; Risueño, Concepción
2003-01-01
La anormalidad citogenética más común en la leucemia mieloide crónica (LMC) es el cromosoma Philadelphia, producida por la t(9;22), cuya expresión molecular es el gen de fusión BCR-ABL, que codifica proteínas con actividad tirosinquinasa. Según el punto de ruptura de los genes BCR o ABL se produce una proteína de fusión de 210-kD(p210) o 190-kD(p190). La presencia de este gen de fusión en pacientes con LMC tiene implicancia diagnóstica. Con el propósito de detectar transcriptos de fusión del ...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Eliana Goldfarb Cyrino
2004-06-01
Full Text Available Considerando os processos de mudança no ensino em saúde e a demanda por novas formas de trabalhar com o conhecimento no ensino superior, discutem-se dois caminhos metodológicos inovadores no ensino na área da saúde: a aprendizagem baseada em problemas (ABP e a problematização. Descrevendo suas raízes teóricas, procura-se identificar os seus princípios orientadores. Enquanto propostas distintas, ambas contribuem para rever o processo de ensino-aprendizagem: a problematização, voltando-se para a construção do conhecimento no contexto de uma formação crítica; a ABP, voltando-se para os aspectos cognitivos do processo de construção de conceitos e apropriação dos mecanismos básicos da ciência. Tanto a problematização como a ABP levam a rupturas com a forma tradicional de ensinar e aprender, estimulando gestão participativa dos protagonistas da experiência e reorganização da relação teoria/prática. A crítica às possibilidades e limites de cada proposta, valendo-se da análise de seus fundamentos teórico-metodológicos, leva-nos a concluir que experiências pedagógicas apoiadas na ABP e/ou na problematização, podem representar um movimento inovador no contexto da educação na área da saúde favorecendo rupturas e processos mais amplos de mudança.Considering the changes in teaching in the health field and the demand for new ways of dealing with knowledge in higher learning, the article discusses two innovative methodological approaches: problem-based learning (PBL and problematization. Describing the two methods' theoretical roots, the article attempts to identify their main foundations. As distinct proposals, both contribute to a review of the teaching and learning process: problematization, focused on knowledge construction in the context of the formation of a critical awareness; PBL, focused on cognitive aspects in the construction of concepts and appropriation of basic mechanisms in science. Both
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Adilson Schultz
2011-04-01
Full Text Available Noiva do cordeiro é uma comunidade rural liderada por mulheres, que desenvolveu um modo de vida alternativo e sustentável, com partilha de bens e fim da religião institucionalizada. Forjado ao longo de mais de um século, num processo de constantes rupturas religiosas, familiares e ideológicas, esse inusitado modo de vida produziu uma comunidade autônoma, com sujeitos autônomos e responsáveis uns pelos outros, que se tornaram lideranças sociais e políticas. No centro de sua história, experiências de sofrimento e rupturas relacionadas à religião, à fome, e à estrutura familiar patriarcal. O estudo do caso de Noiva do Cordeiro tem a intenção de analisar elementos subjetivos deste processo, verificando os indicativos e as implicações de tal fenômeno religioso e social, especialmente os limites e o fim de determinado modelo de religião. Os pressupostos teóricos deste estudo apontam para uma perspectiva transdisciplinar que compreende a teologia, a sociologia e a psicologia da religião e, nestes campos, as teorias feministas.Palavras-chave: Noiva do Cordeiro; modos de vida alternativos; fim da religião; liderança de mulheres; valores humanos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Borello, Mariela
2010-01-01
Full Text Available La presentación sintetiza algunos avances referidos a un estudio que se viene desarrollando en el marco del Proyecto de Investigación "Comunicación y Educación: la incorporación de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC en la formación docente" dirigido por la Dra. Roxana Cabello, en el Instituto del Desarrollo Humano de la Universidad Nacional de General Sarmiento. El estudio se circunscribe al ámbito de la formación docente para la enseñanza secundaria en los Institutos Superiores de Formación Docente de la Región 9na de la provincia de Buenos Aires. Aquí se presentan, por un lado, las líneas generales del análisis realizado sobre los documentos de política educativa y sobre los programas elaborados por los formadores de formadores respecto de las perspectivas desde la que se plantea la inclusión de las TIC, y por otro, las continuidades y rupturas entre documentos y entre los distintos niveles de la planificación educativa. El trabajo pretende contribuir a advertir respecto de la complejidad que puede adoptar la actual transformación educativa.
MECANISMOS DE SALIDA DE PARÁSITOS INTRACELULARES DE SU CÉLULA HOSPEDERA
Directory of Open Access Journals (Sweden)
María Elisa Forero Vivas
2010-09-01
Full Text Available Algunos parásitos intracelulares durante la infección en hospederos vertebrados se localizan al interior de sus células hospederas en un compartimiento intracelular rodeado por membrana denominado vacuola parasitófora. Para el sostenimiento e incremento de las infecciones causadas por estos parásitos es necesario que se dé un evento de liberación de las formas infectivas, para que estas reinicien la infección en nuevas células. Para dicho modelo de liberación se han planteado dos mecanismos básicos: (1 la salida se da por eventos de ruptura de la membrana de la vacuola parasitófora (MVP y de la membrana plasmática de la célula hospedera y/o (2 la salida se da por un proceso de fusión entre la MVP y la membrana de la célula hospedera, de forma que la luz de la VP y el espacio extracelular se hacen continuos, permitiendo la liberación del parásito. En esta revisión se presenta evidencia que apoya estos modelos en bacterias y protozoarios intracelulares obligatorios, con especial énfasis en la salida de Leishmania.
CIDADE, TERRITÓRIO E REQUALIFICAÇÃO URBANA: programa Macambira-Anicuns na metrópole goianiense
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Aristides Moysés
2009-01-01
Full Text Available El programa Macambira-Anicuns fue originalmente idealizado en 2003 como un programa de intervención en el sistema vial de la ciudad de Goiânia. Sin embargo, por determinación del Banco Interamericano de Desarrollo (BID, el objetivo inicial del programa fue modifi cado. Los recursos necesarios vendrán de un acuerdo cooperativo entre el ayuntamiento de Goiânia y el BID. El costo total de la obra está estimado en US$ 94,5 millones, 60% de esos recursos serán fi nanciados por el BID y 40% por el ayuntamiento de Goiânia. El mérito de este proyecto (aún no implantado está en la ruptura de una práctica histórica de intervención urbanística que consideraba únicamente el transporte individual y, en sustituir las prácticas antiguas por una concepción holística, cuyo objetivo es repensar el espacio urbano de la región, clasifi cándolo desde la óptica ambiental y urbanística, así como en actuar en las áreas del medio ambiente, vivienda, equipos urbanos y sistema vial.
Vivencias psicosociales reveladas por niños que reciben tratamiento con quimioterapia por cáncer
Directory of Open Access Journals (Sweden)
BLANCA CECILIA VANEGAS DE AHOGADO
2009-12-01
Full Text Available Se realizó un estudio cualitativo con el propósito de descubrir las vivencias psicosociales de niños y niñas de 9 a 12 años que recibían tratamiento con quimioterapia por cáncer. La recolección de la información se hizo mediante encuentros lúdicos con el apoyo de algunas preguntas básicas que facilitaron las revelaciones narrativas. Tres aspectos se destacan en los hallazgos del estudio: vivencias desfavorables, vivencias relacionadas con la autoestima y vivencias favorables; las dos primeras, de diversa manera, afectan en estos niños su vida personal, familiar, escolar y, en general, todo su entorno. Es de resaltar que, como consecuencia de la caída del cabello, con frecuencia han sido objeto de burla y de rechazo por sus compañeros de estudio, lo que produce el más notorio efecto sobre su autoimagen; por otra parte, el ausentismo escolar conlleva dificultades académicas y sentimientos de tristeza en estos niños, situación que empeora cuando, por motivos de tratamiento, su lugar de residencia está alejado de la ciudad, viéndose sometidos a largos periodos de separación, no solo de su familia sino de sus pares. Se concluye que la mayor parte de las revelaciones son impactantes por su gran contenido de sufrimiento y dolor para estos niños, lo que demuestra la urgencia de retomar los hallazgos del estudio para orientar el cuidado de enfermería de manera más integral y apoyar para que se haga lo propio en el hogar y en las instituciones educativas.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paula E. Brentlinger
2003-04-01
Full Text Available OBJECTIVE: To describe associations between anemia and hookworm (Necator americanus infection in hospitalized women in rural Chiapas, Mexico. MATERIAL AND METHODS: We retrospectively reviewed the hospital records of 68 anemic women (defined as having a hemoglobin level OBJETIVO: Describir la asociación entre anemia severa e infección con Necator americanus en una población de mujeres hospitalizadas en el estado de Chiapas, México. MATERIAL Y MÉTODOS: En el registro de ingresos del año 1999 de un hospital rural en Altamirano, Chiapas, se identificaron a las pacientes con diagnósticos de egreso de anemia (definida como hemoglobina<10mg/dl y/o parasitosis intestinal. También se revisó el registro de transfusiones para identificar a las mujeres mayores de 14 años de edad que recibieron sangre. La revisión de expedientes y el análisis de datos se llevó a cabo en el año 2000. Las comparaciones de las características de las pacientes se hicieron con la prueba t de Student (para variables continuas y la prueba ji2 (para variables categóricas. La significancia estadística se estableció con un valor de p< 0.01. RESULTADOS: En las mujeres en quienes se realizó examen coproscópico, 50% tuvieron N. americanus. La presencia de N. americanus no excluyó la presencia de otro factor de riesgo para anemia, por ejemplo embarazo o hemorragia. Los niveles de hemoglobina de las mujeres infectadas con N. americanus fueron significativamente más bajos (promedio 4.1 g/dl que los de las demás mujeres anémicas (promedio 7.0 gm/dl, y la prevalencia de N. americanus en mujeres anémicas fue más alta (50.0% que en la población atendida por el hospital (1.9%. CONCLUSIONES: Aunque la prevalencia de infección con N. americanus no se considera alta en la población general mexicana, fue importante en las mujeres anémicas que se sometieron a coproscopía en nuestro estudio. Las mujeres anémicas ameritan coproscopía donde existe N. americanus, y pueden
Pedro Teixeira y su viaje por Mesopotamia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fuente del Pilar, José Javier
2005-04-01
Full Text Available Pedro Teixeira es un integrante notable de la ilustre nómina de los viajeros portugueses que, a finales del s, XVI y principios del XVII, ensancharon para Occidente las fronteras del mundo. Su conocimiento en España se debe a la publicación en 1994 de su obra «Relaciones del Origen, Descendencia y Sucesión de los Reyes de Persia, y de Harmuz, y de un viaje hecho por el autor dende la India hasta Italia por tierra», en edición realizada por el profesor Eduardo Barajas Sala, lamentablemente fallecido en 1997. En este artículo se ofrece una reseña biográfica de Pedro Teixeira, y un análisis del viaje narrado por el autor en la última parte de sus «Relaciones »: el que desde Ormuz le conducirá, a través de Mesopotamia, hasta la costa del Mediterráneo.…
Violência e mortes por causas externas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Graciete Oliveira Vieira
2003-02-01
Full Text Available Através de um estudo ecológico caracterizou-se a violência e as mortes por causas externas em Salvador e Bahia utilizando-se dados da Fundação Nacional de Saúde-Ministério da Saúde, dos registros de mortalidade e das estimativas populacionais do IBGE. O risco de morrer por homicídio no Brasil é 3 vezes o do Estados Unidos, chegando a ser 40 vezes superior ao do Japão. Homicídio foi a primeira causa de anos potenciais de vidas perdidos (13,4% no Brasil (1997, seguido por acidentes de trânsito (10,6%. Causas externas foi a segunda causa de morte em Salvador e Bahia (1996. A violência tem raízes sócio-culturais e político-ideológicas e pode ser prevenida por ações intersetoriais e multidisciplinares.
Associação entre violência por parceiro íntimo contra a mulher e infecção por HIV
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Claudia Barros
2011-04-01
Full Text Available OBJETIVO: Analisar a associação entre a violência por parceiro íntimo contra mulheres e a infecção ou suspeita de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV. MÉTODOS: Estudo transversal com base em dados de questionários aplicados face-a-face e de prontuários médicos de 2.780 mulheres de 15 a 49 anos, atendidas em unidades do sistema único de saúde da Grande São Paulo, SP, em 2001-2002. As mulheres foram categorizadas em: usuárias em tratamento por serem "soropositivas para o HIV", com "suspeita de HIV" e aquelas que procuraram os serviços por outros motivos. A violência por parceiro íntimo contra mulheres na vida foi categorizada por gravidade e recorrência dos episódios de violência. A associação com o desfecho foi testada pelo modelo de Poisson com variância robusta e ajustada por variáveis sociodemográficas, sexuais e reprodutivas. RESULTADOS: A prevalência de violência foi de 59,8%. Sofrer violência reiterada e grave apresentou maior associação de infecção confirmada pelo HIV (RP = 1,91. A violência independente da gravidade e da recorrência dos episódios apresentou maior associação para a suspeita de infecção por HIV (RP = 1,29. CONCLUSÕES: A violência por parceiro íntimo contra mulheres tem papel relevante nas situações de suspeita e confirmação da infecção pelo HIV, sendo essencial incluir sua detecção, controle e prevenção como parte da atenção integral à saúde das mulheres.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Tang Renxian
2010-11-01
Full Text Available Abstract Background Variations of porB1A and porB1B genes and their serotypes exist in Neisseria gonorrhoeae isolates from different geographical areas, and some site mutations in the porB1B gene correlate with drug resistance. Methods The β-lactamase production of N. gonorrhoeae isolates was determined by paper acidometric test and nitrocefin discs. The porB1A and porB1B genes of 315 non-penicillinase-producting N. gonorrhoeae (non-PPNG strains were amplified by PCR for sequencing to determine serotypes and site mutations. A duplex PCR was designed to simultaneously detect both porB1A and porB1B genes. Penicillin and tetracycline resistance was assessed by an in vitro drug sensitivity test. Results Of the N. gonorrhoeae isolates, 31.1% tested positive for porB1A and 68.9% for porB1B genes. All the 98 porB1A+ isolates belonging to IA6 serotype with either no mutation at the 120 and 121 sites (88.8% or a D120G (11.2% mutation and were no resistance to both penicillin and tetracycline. Among the 217 porB1B+ isolates, 26.7%, 22.6% and 11.5% belonged to IB3, IB3/6 and IB4 serotypes, respectively. Particularly, two novel chimeric serotypes, IB3/6-IB2 and IB2-IB4-IB2, were found in 77 and 8 porB1B+ isolates. Two hundred and twelve (97.7% of the porB1B+ isolates were presented G120 and/or A121 mutations with 163 (76.9% at both sites. Interestingly, within the 77 porB1B+ isolates belonging to IB3/6-IB2 serotype, 15 were discovered to possess novel deletions at both A121 and N122 sites. All the replacement mutations at these sites in PorB1B were correlated with resistance and the deletion mutation showed the highest resistance. Conclusion N. gonorrhoeae isolates circulating in Eastern China include a sole PorB1A serotype (IA6 and five PorB1B serotypes. Multiple mutations in porB1B genes, including novel A121 and N122 deletions, are correlated with high levels of penicillin and tetracycline resistance.
Edema pulmonar neurogênico: uma revisão atualizada da literatura
Flávio Antônio Siqueira Ridenti
2012-01-01
O edema pulmonar neurogênico ainda é um fenômeno pouco compreendido no contexto da assistência ao paciente neurológico grave. Trata-se de uma situação clínica relativamente rara. Situações de importante dano cerebral como hemorragia subaracnóidea, traumatismos encefálicos severos, hemorragias cerebrais intra-parenquimatosas, crises convulsivas ou outras condições específicas fazem o perfil do paciente com risco de desenvolver edema pulmonar neurogênico. A falta de reconhecimento desta condiçã...
Embolização arterial no tratamento de hemobilia pós-trauma hepático: relato de caso
Queiroz,Hercilia Maria Carvalho; Costa,Francisco de Assis; Campos Junior,Manoel Messias de; Aquino,Ricardo Leite de; Linhares Filho,Frederico Augusto de Carvalho; Otoch,Marcelo
2012-01-01
Hemobilia é causa rara de hemorragia digestiva e complicação incomum no trauma hepático. Ocorre devido à comunicação entre ductos biliares e vasos intra-hepáticos. Os autores relatam um caso de paciente vítima de ferimento penetrante abdominal que evoluiu, após três meses da hepatorrafia, com dor, icterícia e hemorragia digestiva. Foi realizada angiografia, que demonstrou pseudoaneurisma de artéria hepática direita, e efetuada embolização com sucesso.
Cobos García, Angel; Díaz Rubio, Olga
2011-01-01
Esta unidade didáctica denominada Conservación por calor forma parte da materia «Tecnoloxía do procesado de alimentos» que se impartirá no primeiro semestre do 2º curso do Grao en Nutrición Humana e Dietética. A materia estrutúrase en diferentes unidades didácticas, tratando cada unha delas as diferentes tecnoloxías de procesado dos alimentos, tanto de conservación coma de transformación. A presente unidade didáctica aborda a conservación dos alimentos por calor. Este método permite destruír ...
Storani, Emilia
2017-01-01
El artículo propone indagar sobre los modos y diferentes formatos que se utilizan tanto en la escritura como en la lectura, para articular con las luchas por la identidad de género. La Ley de Identidad de Género ha sido un puntapié clave para pensarnos a nosotros mismos culturalmente y para pensar a los demás. Pero, ¿cómo mencionamos, escribimos y leemos las diferentes identidades? La escritura, también es un mundo transformador para quienes bregan por una sociedad más libre y sin prejuicios....
Diverticulitis yeyunal perforada por enterolito.
Marenco De la Cuadra, Beatriz; Gomez-Rosado, Juan-Carlos; Capitan-Morales, Luis-Cristobal; Valdés Hernández, Javier; Reyes-lopera, N.J. De los
2012-01-01
La diverticulosis yeyunal es una enfermedad adquirida rara. Casi el 60-70% keeps asymptomátic or Con síntomas crónicos inespecíficos, aunque puede presentarse como un abdomen agudo. La perforación debida a enterolitos es una causa extremadamente rara do complicación, y puede producirse por la impactación de ésta contra la pared intestinal. Presentamos caso de un varón de 82 años que acude a urgencias por un dolor súbito abdominal, difuso, con irritación peritoneal, leucocitosis con neutro...
Por y para en los manuales de ELE
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Sidoti, Rossana
2008-12-01
Full Text Available La oposición por / para es una de las cuestiones gramaticales que comportan mayor dificultad a la hora de acercarse al estudio del español como L2 sobre todo cuando remiten a conceptos lingüísticos difíciles de entender por no tener ésta referente alguno en el mundo extralingüístico. Si, por un lado, nos resulta fácil entender lo que tiene un referente en el mundo concreto; por otro, no podemos advertir el referente extralingüístico de preposiciones como por / para, si este no existe. Si las preposiciones son elementos abstractos, difíciles de aferrar de por sí, podemos sólo examinar los elementos que éstas ponen en relación y en qué contextos esta relación se determina. Para poder utilizar con precisión las dos preposiciones, es importante no reducirlas a una sola preposición como ocurre en otros idiomas, y sobre todo no relacionarlas sólo a los conceptos de causa y finalidad. Este trabajo se propone individualizar los manuales de español como lengua extranjera más utilizados en las universidades italianas para luego comparar las distintas fuentes de información sobre por / para y exponer comentarios, reflexiones y sugerencias sobre el tema con el fin de precisar en qué medida se puede mejorar lo que los manuales reducen o generalizan, puesto que para los estudiantes de ELE estos representan una herramienta valiosa a la que acudir.
POR UM PENSAR COMPLEXO DO TURISMO: O roteiro turístico sob a lógica dos fluxos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rebecca Cisne
2011-12-01
Full Text Available Resumo: A compreensão contemporânea de ciência leva a pensar em rupturas de um paradigma determinista, unificador e generalista. Baseado no pensamento moriniano sobre o pensamento complexo, este artigo debate o Roteiro Turístico, trazendo o Sujeito para o centro da discussão, agregando ao tema uma vertente humanística, assim como a ideia de fluxo. A complexidade é tomada como uma postura epitêmico filosófica, para fundamentar teoricamente os argumentos apresentados. Busca-se uma noção de roteiro e roteirização que transcenda as fronteiras do moderno e do pragmático. Roteiro turístico é aqui considerado, dentre outros, como ferramenta de leitura da localidade visitada, considerando não apenas os atrativos, mas também as relações interpessoais ali desenvolvidas. Palavras-chave: Turismo. Roteiro Turístico. Complexidade. Sujeito. Fluxo.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
A.P. Ribeiro
2010-04-01
. Exsudado inflamatório de caráter agudo e hemorragia discreta foram vistos à histopatologia após a aplicação do fármaco. O carprofeno foi ineficaz em inibir a síntese de PGE2 e o influxo de proteínas para a câmara anterior, por qualquer uma das vias testadas. Contudo, a redução de 44% nos níveis de proteínas (via tópica, sugere que por esta via ele pode ser utilizado como adjuvante no controle da uveíte em cães.
Trabalho, educação e hegemonia nos anos 1930 e 1940 no Brasil análise a partir do IDORT
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Eraldo Leme Batista
2012-08-01
Full Text Available Neste texto, analisamos o processo de fundação do IDORT1 (Instituto de OrganizaçãoRacional do Trabalho e os objetivos propostos para esta instituição, tendo por pressupostoo entendimento de que com a criação deste Instituto, tornam-se mais explícitos conceitosreferentes à educação para o trabalho, educação profissional, uma vez que a RevistaIDORT, principal meio utilizado para divulgar o pensamento dos industriais paulistas noperíodo, apresentava claramente a sua ideologia, atribuindo à educação papel fundamentalcomo instrumento disciplinador dos trabalhadores. Ao analisar a critica realizada pordiferentes autores, procuramos a compreensão do processo que culminou na consolidaçãode um novo projeto societário não mais caracterizado pelo caráter agrário exportador, masque se realiza por de uma via de consolidação pelo alto, sem ruptura, marcada pela criaçãode uma racionalidade urbano industrial, mediante uma reforma caracterizada por seucaráter repressor, mas que buscava, sobretudo, impor-se como um novo consenso.
Pronóstico de la diarrea por rotavirus
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Mota-Hernández Felipe
2001-01-01
Full Text Available Objetivo. Comparar la gravedad de la diarrea por rotavirus (RV y por no rotavirus. Material y métodos. Estudio transversal en 520 lactantes con diarrea aguda, efectuado entre octubre de 1994 y marzo de 1995 en siete centros del primer nivel de atención en cinco estados de México. El diagnóstico de RV se realizó con ensayo inmunoenzimático o por electroforesis. El análisis se hizo a través de medidas de tendencia central. Los resultados se presentan como promedio y desviación estándar o mediana o variación. Resultados. Se aisló RV en 264 lactantes (50.7% con predominio en varones de 6 meses a un año. Las manifestaciones clínicas fueron significativamente diferentes entre el grupo rotavirus positivo y el grupo rotavirus negativo en mediana de evacuaciones por 24 horas, frecuencia de vómitos, temperatura > 38° C, deshidratación y calificación de gravedad, respectivamente. Conclusiones. Estos resultados mostraron peor pronóstico por mayor gravedad de la diarrea por RV en lactantes, con relación a otra etiología. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html
Miasis cutanea por cordylobia anthropophaga
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alkorta Gurrutxaga Miriam
2001-01-01
Full Text Available El incremento progresivo en el número de personas que viajan a países tropicales ha hecho que las enfermedades importadas adquieran una relevancia cada vez mayor. Las miasis (o infestaciones por larvas de moscas cutáneas se encuentran entre este tipo de enfermedades siendo especialmente frecuentes en países tropicales. A propósito de la observación de un caso de miasis cutánea masiva por Cordylobia antropophaga, que ocurrió en una mujer de 34 años de edad al volver de un viaje a Senegal, se ha efectuado una revisión de los casos de miasis cutáneas forunculoides importadas publicados en España, así como de la biología, patología, tratamiento y prevención de la miasis humana por Cordylobia anthropophaga. El caso referido, se caracterizó por la infestación con un número inusualmente elevado de larvas, no sospechándose su etiología hasta la fase final de la enfermedad. La emergencia continuada de larvas (se recogieron 91 generó en la paciente un estado de ansiedad importante. Finalmente, la eliminación de las larvas provocó una rápida mejoría de la paciente. Aunque los casos de miasis cutánea no tienen la gravedad de otras enfermedades importadas, su conocimiento es necesario desde el punto de vista preventivo, diagnóstico y terapeútico. Es importante proceder a la identificación morfológica de las larvas diferenciándolas de otro tipo de miasis con implicaciones terapéuticas diferentes.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Claudia Barros
2011-04-01
Full Text Available OBJETIVO: Analisar a associação entre a violência por parceiro íntimo contra mulheres e a infecção ou suspeita de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV. MÉTODOS: Estudo transversal com base em dados de questionários aplicados face-a-face e de prontuários médicos de 2.780 mulheres de 15 a 49 anos, atendidas em unidades do sistema único de saúde da Grande São Paulo, SP, em 2001-2002. As mulheres foram categorizadas em: usuárias em tratamento por serem "soropositivas para o HIV", com "suspeita de HIV" e aquelas que procuraram os serviços por outros motivos. A violência por parceiro íntimo contra mulheres na vida foi categorizada por gravidade e recorrência dos episódios de violência. A associação com o desfecho foi testada pelo modelo de Poisson com variância robusta e ajustada por variáveis sociodemográficas, sexuais e reprodutivas. RESULTADOS: A prevalência de violência foi de 59,8%. Sofrer violência reiterada e grave apresentou maior associação de infecção confirmada pelo HIV (RP = 1,91. A violência independente da gravidade e da recorrência dos episódios apresentou maior associação para a suspeita de infecção por HIV (RP = 1,29. CONCLUSÕES: A violência por parceiro íntimo contra mulheres tem papel relevante nas situações de suspeita e confirmação da infecção pelo HIV, sendo essencial incluir sua detecção, controle e prevenção como parte da atenção integral à saúde das mulheres.OBJETIVO: Analizar la asociación entre la violencia contra mujeres por pareja íntima y la infección o sospecha de infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH. MÉTODOS: Estudio transversal con base en datos de cuestionarios aplicados cara-a cara y de prontuarios médicos de 2.780 mujeres de 15 a 49 años, atendidas en unidades del sistema único de salud de la Gran Sao Paulo, Sureste de Brasil, en 2001-2002. Las mujeres fueron categorizadas en: usuarias en tratamiento por ser
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Luisa Fernanda Cartagena
2011-10-01
Full Text Available Propósito: Examinar el comportamiento mecánico estático de los instrumentos ProTaper Universal® S1, S2, F1 bajo torsión y doblamiento teniendo en cuenta las propiedades mecánicas del material, mediante el método de elementos finitos. Metodología: Estudio Observacional descriptivo. Las limas investigadas fueron S1, S2, F1 de ProTaper Universal®, modeladas con el software ANSYS 10 y sometidas a fuerzas de torsión empezando en 0.25N/cm hasta alcanzar el torque máximo recomendado por la casa comercial Maillefer® y doblamiento en un ángulo de 600. Resultados:El máximo esfuerzo ocurre en el núcleo de la sección para todos los instrumentos evaluados; al incrementar el torque el esfuerzo se disipa a la periferia para S1 (D5, D10, D14, S2 (D5, D7, D8, D10, F1 (D2, D3, D5. La lima S1 al ser sometida a torsión en D0 y D5 independiente del torque que fuese aplicado el máximo de esfuerzo superaba el límite de deformación plástica en el núcleo de la sección del instrumento. La lima S2 con torques de 1 ó 1,5 N/cm superó el límite elástico del material. Lima F1 en D0, D2 con torques de 0.25, 0.5, 1, 1.5, 2 N/cm el esfuerzo máximo no supero el límite de deformación plástica. En la prueba de doblamiento la gran mayoría de la estructura de las limas S1, S2, F1, se encuentra por debajo del esfuerzo de ruptura (línea neutral es bastante ancha.Conclusion: Las fuerzas de torsión para todas la limas del estudio mostraron tener mayor riesgo de separación del instrumento en comparación con las fuerzas de doblamiento.
Itinerarios Didácticos por la isla de Lanzarote
Becerra-Ramírez, Rafael; González Cárdenas, Elena; Gosálvez, Rafael U.; Escobar Lahoz, Estela; Dóniz-Páez, Javier
2013-01-01
Con la confección de esta guía de itinerarios didácticos por la isla de Lanzarote pretendemos contribuir a un mayor conocimiento de las características geográficas de este espacio dominado por las formas volcánicas que caracterizan un paisaje modificado por la mano del hombre que convive con los volcanes y los usa, tradicionalmente como soporte de sus cultivos, y modernamente como base de la industria turística. Los itinerarios didácticos por la isla de Lanzarote son la adaptación de los t...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
A. M. Jurado Hernández
2008-05-01
Full Text Available Objetivos: describir los cambios que se han producido en las características de los pacientes aquejados de hemorragia digestiva alta no varicosa y en la epidemiología de la misma. Material y métodos: mediante un estudio prospectivo observacional de la incidencia y causas de la hemorragia digestiva no varicosa en el área de salud correspondiente al Hospital Virgen de las Nieves de Granada, España, comparando tres periodos: durante 1985 (grupo 1: 284 pacientes; otro en 1996 (grupo 2: 259 pacientes; y en 2006 (grupo 3 : 291 casos. Resultados: la incidencia estudiada es de 71/100.000 habitantes al año en el grupo 1, 64 en el 2 y 66 en el 3. La edad media en 1985 fue de 57,4 años; en 1996: de 59,6 años; y en 2006 de 62,38. En todos los grupos evidenciamos una mayoría de hombres (75,4, 69,5 y 72,2% respectivamente. Entre las causas destaca: ulcus duodenal (1: 40,5%; 2: 43,2%; 3: 40,5%, úlcera gástrica (1: 24,3%; 2: 30%; 3: 18,9%, LAMG (1: 15,3%; 2: 8,9%; 3: 9,6%, neoplasia (1: 1,7%; 2: 1,9%; 3: 5,2%, lesiones vasculares ( 1: 0,5%; 2: 1,5%; 3: 9,3%. La mortalidad en 1985: 2,5%; 1996: 1,5%; y 2006: 1%. Conclusiones: aumento significativo de la edad media con el paso de los años. La causa más frecuente es el ulcus duodenal; seguida del gástrico. Señalamos el aumento de la proporción de las neoplasias y sobre todo de las lesiones vasculares de la última serie respecto a las primeras. No encontramos diferencias significativas en la mortalidad entre los diferentes grupos.Objectives: to describe changes occurred in the characteristics of patients suffering from non-variceal upper gastrointestinal bleeding, and in this condition’s epidemiology. Methods: a prospective study was carried out to examine the occurrence and causes of non-variceal upper digestive bleeding in the corresponding health department at Virgen de las Nieves Hospital in Granada, Spain. In this study three periods of time were compared. Group 1 (1985: 284 patients; group 2
Signos Vitales de los CDC-Muertes por intoxicación por alcohol (Alcohol Poisoning Deaths)
Centers for Disease Control (CDC) Podcasts
2015-01-06
Este podcast se basa en la edición de enero del 2015 del informe Signos Vitales de los CDC. En los Estados Unidos, mueren en promedio seis personas cada dÃa debido a la intoxicación por alcohol. Infórmese sobre lo que puede hacer para prevenir los atracones de alcohol y las intoxicaciones por alcohol. Created: 1/6/2015 by National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (NCCDPHP). Date Released: 1/6/2015.