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Sample records for ganglio centinela axilar

  1. Ganglio centinela en melanoma de cara: abordaje inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Cadena Piñeros

    2012-07-01

    de la cara a quien se practicó resección local amplia del tumor y extracción de los centinelas marcados por linfogammagrafía y a la vez disección de los relevos ganglionares positivos para drenaje demostrados por este estudio de medicina nuclear.

  2. Biopsia del ganglio centinela en el melanoma: camino a la desaparición Sentinel lymph node biopsy for melanoma: bound to disappear

    OpenAIRE

    RE Achenbach; S Monroy

    2011-01-01

    La biopsia del ganglio centinela continúa siendo utilizada para la terapéutica del melanoma, sin fundamento científico comprobado. Los estudios prospectivos-randomizados han fracasado en demostrar beneficio alguno en el punto clave de los mismos, conocer si aumenta la sobrevida global del paciente con melanoma invasor. Se revisan algunos trabajos que demuestran que el punto de vista contrario a su uso rutinario, es el correcto con el fin de ofrecer al dermatólogo, amplitud de criterio en el m...

  3. COMPARACIÓN ENTRE DIFERENTES TÉCNICAS DE ESTUDIO DEL GANGLIO CENTINELA DESPUÉS DE NEOADYUVANCIA EN CÁNCER DE MAMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Fernanda Sua Villegas

    2011-01-01

    Full Text Available

    RESUMEN 

    Introducción. El papel de la biopsia del ganglio centinela realizada después de quimioterapia neoadyuvante es controvertido. El objetivo del presente estudio es analizar el valor del ganglio centinela en los tumores de mama avanzados que han recibido neoadyuvancia y estudiarlos con técnicas de hematoxilina y eosina, inmunohistoquímica y molecular de reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR. Material y métodos. Un total de 33 pacientes fueron incluidos en el estudio; estos enfermos recibieron neoadyuvancia y se les  realizó la técnica del ganglio centinela. Una vez  extraído el ga nglio, este era enviado a anatomía patológica, donde era evaluado y posteriormente se fragmentaba, utilizando entre un 25% y 50% del ganglio para el estudio en el laboratorio de biología molecular. Resultados. Los ganglios centinelas se estudiaron con las técnicas de hematoxilina y eosina, inmunohistoquímica y la molecular, encontrando un incremento de la sensibilidad con la última técnica, la del RT-PCR. Los ganglios centinelas fueron negativos en un 45.1% y las linfadenectomías fueron negativas en un 61.3% después de neoadyuvancia. Las recidivas locales a 5 años equivalen al 8.3%. Para nuestra serie la tasa de sobrevida libre de enfermedad a 5 años en estadio II es del 100% y en estadio III es del 87.5%. Conclusión. Existe un escaso número de pacientes estudiadas, sin un seguimiento que avale el uso de la biopsia del ganglio centinela después de neoadyuvancia, por lo que actualmente sólo debiera realizarse con fines de investigación.

    Al comparar las técnicas de hematoxilina y eosina, inmunohistoqu

  4. Biopsia del ganglio centinela en el melanoma: camino a la desaparición Sentinel lymph node biopsy for melanoma: bound to disappear

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RE Achenbach

    2011-03-01

    Full Text Available La biopsia del ganglio centinela continúa siendo utilizada para la terapéutica del melanoma, sin fundamento científico comprobado. Los estudios prospectivos-randomizados han fracasado en demostrar beneficio alguno en el punto clave de los mismos, conocer si aumenta la sobrevida global del paciente con melanoma invasor. Se revisan algunos trabajos que demuestran que el punto de vista contrario a su uso rutinario, es el correcto con el fin de ofrecer al dermatólogo, amplitud de criterio en el momento de discutir con el paciente dicho estudio.Sentinel node biopsy and selective lymph node dissection are still a frequent tool for therapeutic management of melanoma without scientific support. Prospective-randomized trials have failed to show overall survival - the main goal in such trials in invasive melanoma. Some articles proving that the opposite point of view to its standard use is correct have been reviewed, in order to offer to the dermatologist the different alternatives so as to discuss such procedures with amplitude of criteria at the time of discussing such procedure with the potential patient.

  5. Estudio preliminar del ganglio centinela en el cáncer oral: a propósito de 12 casos Preliminary study of the sentinel node in oral cancer: in conjunction with 12 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.I. Salazar Fernandez

    2004-06-01

    Full Text Available Resumen: El manejo de los cuellos N0 en pacientes con carcinoma epidermoide de cabeza y cuello es controvertido. Objetivo. Demostrar la eficacia diagnóstica de la biopsia del ganglio centinela (GC en los pacientes con carcinoma epidermoide oral con cuello clinicamente negativo. Metodología. Se realiza un estudio prospectivo de 12 pacientes consecutivos, hasta el momento, con carcinoma epidermoide oral de cualquier tamaño y cuello clinicamente negativo que no habian recibido tratamiento antitumoral, asistidos en el S. de Cirugía Maxilofacial del área del H.U.V.M de Sevilla. A estos pacientes se les realiza una linfografía cervical con nanocoloides -Tc 99 para localizar el GC, y una dosis de recuerdo antes de iniciar el ttº quirúrgico. Durante la cirugía se localiza el GC con la sonda y se extirpa, se completa la disección cervical funcional y la extirpación de la lesión con posteriores estudios histológicos independientes. Resultados. índice de linfolocalización: 91%, índice de radiolocalización 100%, falsos negativos 0%, la sensibilidad y VPN del 100%, cocientes de probabilidades positivo > 10 y negativo Abstract: IManagement of the N0 neck in patients with head and neck squamous cell carcinoma remains controversial. Objective. To evaluate the feasibility and predictive ability of the sentinel node (SN localization-biopsy technique for patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity and clinically negative necks. Methodology. We realize a prospective study of 12 consecutive patients at present, with squamous cell carcinoma oral and clinically negative necks. These patients had not recived treatment against tumor and they were assited by Maxillofacial Surgery Service of HUVM from Seville. All patients received a cervical Tc99mlymphoscintigraphy to localize the sentinel node and a new dose before surgery. Intraoperatively, the sentinel node is localized and it is removed separately before tumor resection and elective

  6. Contractura axilar por quemadura tratada con Integra®

    OpenAIRE

    Roa G,Ricardo; Las Heras F,Rocío; Piñeros B,José L; Correa S,Gerardo; Norambuena B,Hernán; Marré N,Diego

    2011-01-01

    Las quemaduras axilares severas son un accidente infrecuente que evolucionan a la retracción generando deficiencias cosméticas y funcionales. Estas cicatrices son difíciles de tratar por las características anatómicas del área, donde la corrección de un vector de movimiento puede alterar otro. Objetivo: Mostrar nuestros resultados utilizando el sustituto cutáneo Integra® en el tratamiento de cicatrices retráctiles axilares por quemadura. Pacientes y Métodos: Se recolectaron antecedentes médic...

  7. Fibroadenoma en mama axilar supernumeraria; reporte de un caso

    OpenAIRE

    M. Nuvia Aliaga, Dra; V. Alvaro Ibarra, Dr.; V. Paulina Neira, Dra.; M. Luis Contreras, Dr.

    2010-01-01

    Se presenta el caso de una paciente de 41 años portadora de mamas axilares bilaterales que consulta por dolor más masa palpable en una de ellas. La paciente es sometida a resección quirúrgica que mostró que el tumor era un fibroadenoma.

  8. Fibroadenoma en mama axilar supernumeraria; reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Nuvia Aliaga, Dra

    2010-03-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 41 años portadora de mamas axilares bilaterales que consulta por dolor más masa palpable en una de ellas. La paciente es sometida a resección quirúrgica que mostró que el tumor era un fibroadenoma.

  9. 78 FR 34371 - Centinela Solar Energy, LLC; Supplemental Notice That Initial Market-Based Rate Filing Includes...

    Science.gov (United States)

    2013-06-07

    ... DEPARTMENT OF ENERGY Federal Energy Regulatory Commission [Docket No. ER13-1561-000] Centinela Solar Energy, LLC; Supplemental Notice That Initial Market-Based Rate Filing Includes Request for... Centinela Solar Energy, LLC's application for market-based rate authority, with an accompanying rate...

  10. Determinación de células tumorales circulantes y estudio molecular de ganglio centinela en carcinoma precoz de mama

    OpenAIRE

    Pérez Quintanilla, Almudena

    2013-01-01

    El cáncer de mama es un problema sanitario y social de primera magnitud en todo el mundo, a pesar de los avances significativos en su diagnóstico y tratamiento. La principal causa de muerte relativa al cáncer de mama es la metástasis. Esta última es el resultado de diversos procesos al final de los cuales la célula tumoral es capaz de sobrevivir en órganos a distancia. En la actualidad un gran porcentaje de las neoplasias de mama se diagnostican en estadios operables y, de ellas, sólo el 24% ...

  11. Validez y seguridad del estadiamiento clínico axilar en el carcinoma infiltrante de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamilka Rodríguez Alberteri

    Full Text Available Introducción: el correcto estadiamiento clínico en el cáncer de mama contribuye al éxito de la terapéutica, debe basarse en pruebas válidas y seguras. Objetivo: determinar la validez y seguridad del estadiamiento clínico axilar del cáncer de mama. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo de 74 y 63 pacientes con carcinoma infiltrante de la mama y cirugía como primera opción terapéutica atendida en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de La Habana y el Centro Oncológico Territorial de Holguín en el primer semestre de 2010 y 2012. Se determinaron la validez y seguridad del estadiamiento clínico axilar empleado en ambos centros de conjunto y en cada uno de manera aislada, a través del cálculo de la sensibilidad, especificidad y sus índices de error complementarios: proporción de falsos positivos y de falsos negativos, así como los valores predictivos positivo y negativo como índices de seguridad. La prueba de oro fue el diagnóstico histopatológico. Resultados: en los tres casos, la sensibilidad superior al 54 % demostró una probabilidad de los métodos empleados para encontrar positividad axilar cuando había invasión metastásica y la especificidad mayor del 71 % expresó la capacidad del estadiamiento clínico axilar para clasificar clínicamente como negativas a las axilas no afectadas. Una axila clínicamente positiva fue dos veces más probable en un paciente con invasión axilar que en uno sin metástasis a este nivel. En los tres casos los valores predictivos positivos superaron el 61 % y los negativos el 73 %. Conclusiones: el estadiamiento clínico axilar en ambos centros fue una prueba válida y segura en pacientes con carcinoma infiltrante de la mama y cirugía como primera opción terapéutica.

  12. Embarazo adolescente no diagnosticado: análisis de un evento centinela

    OpenAIRE

    Marciano, Beatriz E.; García Arrigoni, Patricia; Challer, Eduardo; Califano, Paula; Dackiewicz, Nora

    2014-01-01

    Un evento centinela es un suceso inesperado que implica la muerte, o una lesión física o psicológica grave. En este caso, el evento fue el embarazo adolescente no diagnosticado antes de la indicación de tratamientos o métodos de diagnóstico potencialmente dañinos. El equipo tratante realizó un análisis de causa-raíz en el que se identifcaron las siguientes causas: a) sesgo pediátrico: no pensar en el comportamiento sexual adolescente, cuestionarios incompletos, insuficiente formación en entre...

  13. Subpoblaciones neuronales presentes en el ganglio de la raíz dorsal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlén Martínez

    2000-09-01

    Full Text Available La función principal de las neuronas del ganglio de la raiz dorsal (GRD es transmitir la información sensorial desde la periferia hasta el sistema nervioso central. Dos clases de células están presentes en el ganglio: las células no neuronales y las neuronales. La heterogeneidad morfológica, fisiológica y bioquimica de la población neuronal permite diferenciarla en subpoblaciones. Morfológicarnente, se distinguen tres tipos neuronales (A, B y C segun el tamaño y las caracteristicas ultraestructurales. Fisiológicamente, hay una relación directa entre el tamaño, el diámetro de las fibras nerviosas y la velocidad con que conducen el impulso nervioso. Finalmente, el uso de marcadores (neuropéptidos, enzimas, receptores, etc. permite realizar una clasificación bioquímica, que es la más utilizada para estudiar la función neuronal. Este articulo revisa la evidencia experimental sobre el tema de la heterogeneidad neuronal del GRD v wresenta una correlación desde el punto de vista bioauimico v fisioló-o ico en los casos en dondé'hay información disponible. El esiudio de subpoblaciones en este ganglio resulta de bastante interés para investigaciones en neurociencias, principalmente en infecciones por virus neurotrópicos, traurnatismos del nervio periférico y el estudio de factores neurotróficos, entre otros.

  14. Continental sedimentary successions exposed in Centinela del Mar, Buenos Aires, Argentina (Lower Pleistocene - Holocene); Las sucesiones sedimentarias continentales expuestas en Centinela del Mar, provincia de Buenos Aires, Argentina (Pleistoceno Inferior-Holoceno)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cenizo, M. M.

    2011-07-01

    In the present paper, the geomorphologic and sedimentary characteristics of the continental sequences exposed on the coastal cliffs and surrounding areas of the Centinela del Mar locality are described and interpreted. Fourteen lithofacies are defined, their relation, geometry and structure are represented using transversal and longitudinal detailed profiles. In the basal and medium sector of the profile, facies of different degrees of transport and aqueous rework were recognized. In the superior sector, a succession of marine peri-coastal facies corresponding to the Belgranense transgression (=Fm. Pascua) were identified, ending the sequence with relictual eolic facies. The different historical interpretations are discussed, homologating the units referred previously with the ones proposed on this paper. These units are correlated with those defined in the allostratigrapic scheme proposed by other authors for the area covered between Playa San Carlos and Arroyo Chapadmalal. This allowed recognize for the area under study the presence of the Punta San Andres and Arroyo Loberia Alloformations (basal-medium and superior sector, respectively). Between these two entities, a association of well defined progradant marine facies are found and named on this paper as Centinela del Mar Alloformation. Finally, periferithe information gathered here (magnetostratigraphy, radiometric dating, stratigraphic correlations, etc) indicates, at least preliminarily, that the sequence of Centinela del Mar corresponds to the Ensenadense- Lujanense interval (Lower Pleistocene - Holocene). (Author) 73 refs.

  15. Dissection of the sentry ganglion by laparoscopic boarding in patients with cervix uterine cancer clinical stages IA2 at IIB; Diseccion de ganglio centinela por abordaje laparoscopico en pacientes con cancer cervicouterino etapas clinicas IA2 a IIB

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Valdez U, J J; Pichardo M, P A; Cortes M, G; Escudero de los Rios, P. [Hospital de Oncologia. Centro Medico Nacional Siglo XXI. IMSS, Mexico D.F. (Mexico)

    2005-07-01

    The obtained results in presently study demonstrate that the feasibility of the detection of the sentry ganglion in cervix uterine cancer using a boarding by laparoscopic via, being necessary the use of twice labelled as much with patent blue and radioisotope (colloid of labelled rhenium with {sup 99m}Tc, total dose of 3 MCi) to achieve the identification of the ganglion. (Author)

  16. Organogênese in vitro em gemas axilares dianteiras de plantas adultas de híbridos do grupo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gizella Machado Ventura

    2001-05-01

    Full Text Available Cultivo in vitro de gemas axilares de plantas adultas de híbridos do grupo Cattleya apresenta-se como um promissor método de propagação em grande escala. Objetivou-se lograr um método eficiente para desinfestação, bem como a capacidade organogênica de gemas axilares de dois híbridos do grupo Cattleya. Utilizaram-se como explantes gemas axilares dianteiras (1-3 mm2 extraídas de pseudobulbos de plantas adultas, após desinfestação. Inocularam-se tais explantes em meios de cultivo semi-sólidos, com formulações de Murashige & Skoog modificadas. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado, com dois tratamentos, oito gemas axilares do híbrido Catlleya loddigesii x Laeliocattleya Drumbeat'San Gabriel' e vinte gemas axilares do híbrido Cattleya White Dream. Avaliaram-se a porcentagem de contaminação, o grau de oxidação, o crescimento e desenvolvimento dos explantes. Apenas as gemas do híbrido C. White Dream apresentaram contaminação (20%. Em C. loddigesii x L C. Drumbeat 'San Gabriel' observaramse 87,5% de explantes oxidados e em C. White Dream, 75%, aos 73 dias de cultivo. Após três meses, em meio sólido sem regulador de crescimento, 37,5% de C. loddigesii x LC. Drumbeat 'San Gabriel' e 39,2% de C. White Dream formaram calos, embora apresentando-se oxidados. Entre as gemas do híbrido C. White Dream, 12,5% formaram calos e partes aéreas e outros 12,5%, partes aéreas e raízes. Embora os explantes apresentassem alta porcentagem de oxidação, todos mostraram boa capacidade organogênica, principalmente as gemas axilares do híbrido C. White Dream, potencializando uma via real para sua propagação em escala comercial.

  17. Las sucesiones sedimentarias continentales expuestas en Centinela del Mar, provincia de Buenos Aires, Argentina (Pleistoceno Inferior-Holoceno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cenizo, Marcos M.

    2011-06-01

    Full Text Available In the present paper, the geomorphological and sedimentary characteristics of the continental sequences exposed on the coastal cliffs and surrounding areas of the Centinela del Mar locality are described and interpreted. Fourteen lithofacies are defined, their relation, geometry and structure are represented using transversal and longitudinal detailed profiles. In the basal and medium sector of the profile, facies of different degrees of transport and aqueous rework were recognized. In the superior sector, a succession of marine peri-coastal facies corresponding to the «Belgranense» transgression (=Fm. Pascua were identified, ending the secuence with relictual eolic facies. The different historical interpretations are discussed, homologating the units referred previously with the ones proposed on this paper. These units are correlated with those defined in the allostratigrapic scheme proposed by other authors for the area covered between Playa San Carlos and Arroyo Chapadmalal. This allowed recognize for the area under study the presence of the Punta San Andrés and Arroyo Lobería Alloformations (basal-medium and superior sector, respectively. Between these two entities, a association of well defined progradant marine facies are found and named on this paper as Centinela del Mar Alloformation. Finally, the information gathered here (magnetostratigraphy, radiometric dating, stratigraphic correlations, etc indicates, at least preliminarily, that the secuence of Centinela del Mar corresponds to the Ensenadense-Lujanense interval (Lower Pleistocene - Holocene.

    Son descriptas e interpretadas las características geomorfológicas y sedimentarias de las sucesiones continentales expuestas en los acantilados litorales y sectores aledaños de la localidad Centinela del Mar. Se definen catorce litofacies, cuyas relaciones, geometría y estructuras son representadas mediante perfiles transversales y longitudinales de detalle. En el sector basal y

  18. Origem e distribuição do nervo axilar em tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactyla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Aparecida Rosa

    2012-06-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2012v25n3p249   O tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactyla, mamífero pertencente à ordem Xenarthra, família Myrmecophagidae, está entre as espécies ameaçadas de extinção. Partindo desse pressuposto, o conhecimento da sua anatomia é de extrema insigne, principalmente do membro torácico que desempenha funções importantes na sua alimentação e como único meio de defesa. Assim, objetivou-se estudar a origem e distribuição do nervo axilar em dois tamanduás-bandeira (Myrmecophaga tridactyla, um macho e uma fêmea, pertencentes ao Laboratório de Ensino e Pesquisa de Animais Silvestres (LAPAS. Esse material consta de cadáveres fixados e conservados em solução aquosa de formol a 10% e a dissecação seguiu os procedimentos usuais em anatomia. O nervo axilar originou-se em 100% dos animais dos ramos ventrais do sexto (C6 e sétimo (C7 nervos espinhais cervicais. O referido nervo apresentou simetria em relação a sua origem e emitiu ramos para os músculos redondo maior, redondo menor e deltóide em 100% dos espécimes. Em todos os animais o nervo axilar emitiu o ramo cutâneo cranial do antebraço.

  19. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA GRIPE (H1N1 2009 SIN RED CENTINELA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Malvar Pintos

    2010-01-01

    Full Text Available Fundamento: En Galicia no existe red centinela de vigilancia epidemiológica por lo que se utilizan sistemas alternativos de vigilancia. El objetivo de este trabajo es describirlos y presentar los resultados observados durante la pandemia de gripe (H1N1 2009. Métodos: Los sistemas utilizados fueron llamadas recibidas por gripe (H1N1 2009 e infección respiratoria aguda en el 061, sistema de notificación de enfermedades obligatorias (SXNOE, vigilancia virológica, registros de atención primaria e ingresos hospitalarios. Los datos se analizaron con Excell. Resultados: La primera onda por virus A(H1N1v se registró a través del 061 entre las semanas 39/2009 y 49/2009, alcanzando el pico en la 44/2009 con la mayor tasa de llamadas acumuladas en el grupo de 5-19 años. SXNOE proporcionó una onda (semanas 39/2009 a 49/2009 con pico en la 44/2009. Microbiológicamente se estudiaron con RT-PRC 6.181 muestras (31% positivas y pico en la semana 44/2009. Los registros de Atención Primaria proporcionaron una onda (semanas 39/2009 a 49/2009 con pico en la semana 44/2009 con la mayor tasa de consultas para los de 5-19 años. Entre las semanas 26/2009 y 17/2010, ingresaron 698 personas con gripe (H1N1 2009, con mayor número de hospitalizaciones en la 44/2009. Conclusiones: Los sistemas descritos quedan avalados por la homogeneidad de los resultados, ya que dibujan la misma onda (semanas 39/2009 a 49/2009 y coinciden en el pico (semana 44/2009 donde se observa la mayor tasa de consultas entre 5-19 años. El 061 aparece como el sistema más operativo al proporcionar datos diarios.

  20. Detección de micrometástasis de carcinoma de colon en ganglios linfáticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Roma

    2003-10-01

    Full Text Available En el carcinoma colorrectal la diseminación a los ganglios linfáticos es un factor pronóstico reconocido. La presencia de ganglios linfáticos con micrometástasis en muchos casos no puede ser detectada por técnicas rutinarias. Se estudiaron prospectivamente 162 ganglios linfáticos de 30 pacientes con carcinoma de colon, los cuales según los resultados de las técnicas rutinarias fueron clasificados como Dukes A (2, Dukes B (19 y Dukes C (9. Un paciente con enfermedad colónica benigna se uso como control negativo. Todos los ganglios se seccionaron en mitades, una de las cuales se almacenó en nitrógeno líquido para su ulterior estudio por técnicas de biología molecular, mediante la expresión del antígeno carcinoembrionario (CEA. La otra mitad fue fijada en formaldehído e incluida en parafina para su estudio anatomopatológico e inmunohistoquímico. Del total de los casos se detectó un aumento del 50% de la sensibilidad en la detección de micrometástasis mediante la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa (RT-PCR para los Dukes A-B y se detectó la expresión de dicho antígeno en el total de los casos Dukes C. Estos resultados evidencian una mayor sensibilidad en la detección de micrometástasis utilizando RT-PCR en comparación con las técnicas rutinarias, incluyendo la inmunohistoquímica.Dissemination of lymph nodes is a known prognostic factor in colorectal carcinoma. Micrometastases in lymph nodes can be missed when studied by routine techniques. We analyzed 162 lymph nodes from 30 patients with colonic carcinoma and using routine techniques, they were classified as follows: two Dukes A; nineteen Dukes B; and nine Dukes C. A patient with benign colon disease served as negative control. Lymph nodes were all sectioned in halves, with one of the halves stored in liquid nitrogen for molecular biology examination by carcinoembryonic antigen expression. The other formalin-fixed and paraffin embedded

    1. Rompiendo paradigmas: reducción mamaria vía axilar Quebra de paradigma: redução mamária axilar Breaking paradygms: axillary reduction mammoplasty

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Y. Felicio

      2012-12-01

      Full Text Available Presentamos un estudio sobre cirugía de reducción mamaria por vía axilar realizado entre marzo de 1993 y marzo del 2012 destinado a probar la eficacia de un método que además de reducir la mama, resulta más económico que los convencionales, precisa de menor tiempo operatorio, y evita perder tiempo en cálculos matemáticos complejos para determinar la cantidad de tejido a resecar. La resección de tejido mamario y graso se hace manteniendo la porción central de la mama y el complejo areola-pezón (CAP y, de acuerdo a cada caso, se favorece la retracción areolar en función de la cantidad de tejido resecado y de las fibras elásticas presentes en la mama, sin ninguna cirugía sobre la areola. Estudiamos un total de 500 mamas operadas de reducción mamaria vía axilar con edades entre 16 y 58 años. Las intervenciones realizadas fueron en un 66 % por hipertrofia mamaria, 15 % por ptosis, 10 % por asimetría, 8 % por mastopexia asociada a implantes de silicona y 1 % por resección tumoral asociada a reducción mamaria. La cantidad de tejido mamario resecado osciló entre 50 y 1.500 gr., correspondiendo el mayor porcentaje de casos, 35 % , al grupo de entre 200-300 gr. de resección. El índice de complicaciones fue del 3,4 % , bajo en comparación con el que se presenta en técnicas convencionales (estadística personal. En 500 mamas operadas encontramos 17 complicaciones: 6 queloides y 6 cicatrices hipertróficas tras seromas que fueron drenados diariamente durante una media de 15 días; 3 hematomas y 2 casos de hipersensibilidad en uno de los brazos (uno derecho y otro izquierdo que cedieron en 30 días con cuidados físicos y fisioterapia. Como media, tras una periodo de 6 meses, la mayoría de las pacientes mostraron clara satisfacción con los resultados. Desde hace cuatro décadas la mayoría de los cirujanos plásticos emplean técnicas de reducción mamaria que producen una, dos o tres cicatrices en la mama y muchas mujeres evitan

    2. Subpoblaciones neuronales presentes en cultivos primarios de ganglio espinal y su relación con la infección in vitro por virus de rabia

      OpenAIRE

      Hernán Hurtado; Jaime E. Castellanos; Niyibi Quiroga; Marlén Martínez

      2000-01-01

      El virus de la rabia presenta un fuerte tropismo neuronal y que produce una encefalitis generalmente letal. En un accidente rábico clásico, producido por la mordedura de un animal infectado, el virus es captado por terminaciones nerviosas motoras, autonómicas o sensoriales. Si es captado por estas últimas, el virus se transporta retrógradamente hacia los somas neuronales ubicados en los ganglios espinales y de...

    3. Switching of the core structures of glycosphingolipids from globo- and lacto- to ganglio-series upon human embryonic stem cell differentiation.

      Science.gov (United States)

      Liang, Yuh-Jin; Kuo, Huan-Hsien; Lin, Chi-Hung; Chen, Yen-Ying; Yang, Bei-Chia; Cheng, Yuan-Yuan; Yu, Alice L; Khoo, Kay-Hooi; Yu, John

      2010-12-28

      A systematic survey of expression profiles of glycosphingolipids (GSLs) in two hESC lines and their differentiated embryoid body (EB) outgrowth with three germ layers was carried out using immunofluorescence, flow cytometry, and MALDI-MS and MS/MS analyses. In addition to the well-known hESC-specific markers stage-specific embryonic antigen 3 (SSEA-3) and SSEA-4, we identified several globosides and lacto-series GSLs, previously unrevealed in hESCs, including Gb(4)Cer, Lc(4)Cer, fucosyl Lc(4)Cer, Globo H, and disialyl Gb(5)Cer. During hESC differentiation into EBs, MS analysis revealed a clear-cut switch in the core structures of GSLs from globo- and lacto- to ganglio-series, which was not as evident by immunostaining with antibodies against SSEA-3 and SSEA-4, owing to their cross-reactivities with various glycosphingolipids. Such a switch was attributable to altered expression of key glycosyltransferases (GTs) in the biosynthetic pathways by the up-regulation of ganglio-series-related GTs with simultaneous down-regulation of globo- and lacto-series-related GTs. Thus, these results provide insights into the unique stage-specific transition and mechanism for alterations of GSL core structures during hESC differentiation. In addition, unique glycan structures uncovered by MS analyses may serve as surface markers for further delineation of hESCs and help identify of their functional roles not only in hESCs but also in cancers.

    4. Calcificación simétrica y bilateral de ganglios basales. Serie de casos y revisión de la literatura.

      Science.gov (United States)

      Jiménez-Ruiz, Amado; Cárdenas-Sáenz, Omar; Ruiz-Sandoval, José Luis

      2018-01-01

      La calcificación bilateral y simétrica de los ganglios basales es un hallazgo infrecuente que a veces no ocasiona síntomas. Su prevalencia aumenta con la edad y el sitio más afectado es el globo pálido. Se describe una serie de siete casos con diagnóstico clínico y por imagen de calcificación de ganglios basales, atendidos entre 2012 y 2016 en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde. Las manifestaciones clínicas más comunes fueron alteración del estado de alerta, cefalea y crisis convulsivas. Se identificó un caso con trastornos del movimiento; no hubo casos con demencia o tetania. La calcificación de los ganglios puede estar relacionada con cambios neurodegenerativos por la edad, pero puede ser la manifestación inicial de una variedad de patologías sistémicas, incluyendo trastornos del metabolismo del calcio, intoxicación por diversos agentes, enfermedades autoinmunes y genéticas. Se debe hacer la correlación de los hallazgos de imagen típicos con manifestaciones clínicas y resultados de laboratorio para llegar a un dictamen definitivo. Symmetric, bilateral basal ganglia calcification is rare finding that sometimes occurs asymptomatically. Its prevalence increases with age, and the most affected site is the globus pallidus. A series of seven cases with clinical and imaging diagnosis of basal ganglia calcification, recorded during the 2012 to 2016 period at the Department of Internal Medicine of the Hospital Civil de Guadalajara "Fray Antonio Alcalde, is presented. Most common clinical presentation was with altered alertness, headache and seizures. There was one case with movement disorders; there were no cases identified with dementia or tetany. Ganglia calcification can be associated with age-related neurodegenerative changes, but it can be an initial manifestation of a variety of systemic pathologies, including disorders of the calcium metabolism, intoxication by different agents, and autoimmune

    5. Imagens ultra-sonográficas do plexo braquial na região axilar Imágenes ultra-sonográficas del plexo braquial en la región axilar Ultrasound images of the brachial plexus in the axillary region

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Diogo Brüggemann da Conceição

      2007-12-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A artéria axilar é referência anatômica de superfície para o bloqueio do plexo braquial por via axilar. Estudos anatômicos sugerem variabilidade das posições das estruturas nervosas do plexo braquial em relação à artéria. Essas variações podem dificultar bloqueios por neuroestimulação. A ultra-sonografia permite a identificação das estruturas do plexo braquial ¹. Este estudo visou a descrever o posicionamento dos nervos do plexo braquial em relação à artéria axilar. MÉTODO: Foram estudados 30 voluntários de ambos os sexos, em posição supina com abdução a 90º e rotação externa do ombro e flexão do cotovelo a 90º. Utilizando transdutor digital de 5 cm e 5-10 MHz, foram identificados os nervos mediano, ulnar e radial e as respectivas posições em relação à artéria foram marcadas em uma carta gráfica seccional de oito setores, numerados em ordem crescente a partir da hora 12 (medial, cujo centro representava a artéria axilar. RESULTADOS: O nervo mediano localizou-se predominante no setor 8 (55% e no setor 1 (28% (mediais; o nervo radial localizou-se predominantemente nos setores 4 (59% e 5 (34% (laterais e o nervo ulnar nos setores 2 e 3 (inferiores em 69% e 24% dos casos, respectivamente. Houve considerável variação da localização dos nervos em relação aos aspectos superior e inferior da artéria. CONCLUSÕES: A inspeção em tempo real, por ultra-som, das estruturas neurovasculares do plexo braquial na axila mostrou que os nervos mediano, ulnar e radial podem apresentar diferentes relações com a artéria axilar.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La arteria axilar es una referencia anatómica de superficie para el bloqueo del plexo braquial por vía axilar. Estudios anatómicos sugieren variabilidad de las posiciones de las estructuras nerviosas del plexo braquial con relación a la arteria. Esas variaciones pueden dificultar bloqueos por neuro estimulación. El ultrasonido

    6. Development of a specific radiopharmaceutical based on gold nanoparticles functionalized with HYNIC-peptide/mannose for the sentinel lymph node detection in breast cancer; Desarrollo de un radiofarmaco especifico basado en nanoparticulas de oro funcionalizadas con HYNIC-peptido/manosa para la deteccion de ganglio centinela en cancer de mama

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Ocampo G, B. E.

      2012-07-01

      The aim of this research was to prepare a multifunctional system of {sup 99m}Tc-labelled gold nanoparticles conjugated to HYNIC-G GC/mannose and to evaluate its biological behaviour as a potential radiopharmaceutical for sentinel lymph node detection. Hydrazino nicotinyl-Gly-Gly-Cys-NH{sub 2} (HYNIC-G GC) peptide and a thiol-triazole-mannose derivative were synthesized, characterized and conjugated to gold nanoparticles (Au-Np, 20 nm) to prepare a multifunctional system of HYNIC-G GC-Au-Np-mannose by means of spontaneous reaction of the thiol (Cys) present in HYNIC-G GC sequence and in the thiol-mannose derivative. The nano conjugate was characterized by transmission electron microscopy (Tem), IR, UV-Vis, Raman, Fluorescence and X-ray photoelectron spectroscopy (XP S). {sup 99m}Tc labelling was carried out using EDDA/tricine as co ligands and SnCl{sub 2} as reducing agent with further size-exclusion chromatography purification. Radiochemical purity was determined by size-exclusion HPLC and I TLC-Sg analyses. In vitro binding studies were carried out in rat liver homogenized tissue (mannose-receptor positive tissue). Biodistribution studies were accomplished in Wistar rats and images obtained using a micro-SPECT/CT system. Tem and the spectroscopic techniques demonstrated that Au-Np were functionalized with HYNIC-G GC and thiol-mannose through interactions with thiol groups of cysteine. Radio-chromatograms showed radiochemical purity higher than 95%. {sup 99m}Tc-EDDA/HYNIC-G GC-Au-Np-mannose ({sup 99m}Tc-Au-Np-mannose) showed specific recognition for mannose receptors in rat liver tissue. After subcutaneous administration of {sup 99m}Tc-Au-Np-mannose in rats (foot pad), radioactivity levels in the popliteal and inguinal lymph nodes revealed that 99% of the activity was extracted by the first lymph node (popliteal extraction). Biodistribution studies and in vivo micro-SPECT/CT images in Wistar rats showed an evident lymph node uptake (11.58 {+-} 1.98% Id at 1 h) which was retained during 24 h with minimal kidney accumulation (0.98 {+-} 0.10% Id) and negligible uptake in all other tissues. In order to design a pharmaceutical formulation for the instant preparation of stable m ultimeric systems with target-specific molecular recognition based on gold nanoparticles, a freeze-dried kit formulation of {sup 99m}Tc-ethylenediamine-N, N-diacetic acid (EDDA)/hydrazino nicotinyl (HYNIC)-Tyr{sup 3}-octreotide ({sup 99m}Tc-EDDA/HYNIC-TOC, previously approved by the Mexican Ministry of Health) (vial 1) and a second vial containing 1.5 ml of Au-Np solution plus 10 {mu}L of thiol-mannose, Lys{sup 3}-bombesin, or cyclo[Arg-Gly-Asp-D-Phe-Lys-(Cys)] (c[RGDfK(C)] (approximately 285 molecules per Au-Np) (vial 2) were prepared. M ultimeric radiopharmaceuticals prepared from kit showed a radiochemical purity of 96 {+-} 2%. The far-infrared spectra showed a characteristic band at 279 {+-} 1 cm{sup -1}, which was assigned to the Au-S bond. UV-Vis and XP S also indicated that the Au-Np were functionalized with peptides or mannose. Radiopharmaceuticals showed specific recognition for receptors expressed in cancer cells or rat liver cells. Micro-SPECT/CT images showed clear tumour uptake and lymph node accumulation. The kit demonstrated excellent stability during storage at 4 C for 6 months. This study demonstrated that {sup 99m}Tc-Au-Np-mannose remains within the first lymph node during 24 h and therefore might be useful as a target-specific radiopharmaceutical for SLND using 1-day or 2-day conventional protocols. Likewise, m ultimeric systems of {sup 99m}Tc-Au-Np-mannose, {sup 99m}Tc-Au-Np-RGD and {sup 99m}Tc-Au-Np-Lys{sup 3}-bombesin prepared from kits exhibited properties suitable as target-specific agents for molecular imaging of tumours and sentinel lymph node. (Author)

    7. Protocol for quality control in radio guided surgery procedures for detection and removal of sentinel node and non palpable lesions; Protocolo de control de calidad para procedimientos de cirugia radioguiada para deteccion y extirpacion de ganglio centinela y de lesiones no palpables

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Prieto Moran, D.; Sanchez Noriega, K.; Rodriguez Meijide, P.

      2015-05-01

      In this work the process for the detection and/or removal of the sentinel lymph node and nonpalpable lesions has been optimized. For the latter, a {sup 1}25 I, seed an isotope that is not usually used for this purpose, is employed. It was recycled from radiotherapy treatments surpluses, having requested the necessary authorizations. A detailed procedure for the management, storage, transport and sterilization of the {sup 1}25 I seed in the hospital has been developed. A custom protocol has been defined for quality control of intraoperative probes with different tests, providing methods, frequencies, tolerances, etc. The overall result is an improvement of the process and a decrease of the inconveniences for the patient. (Author)

    8. Linfonodo sentinela intramamário comprometido e axila livre: esvaziamento axilar ou conduta conservadora? Intramammary lymph node sentinel metastasis without metastasis in axilla: axillary lymph node dissection or conservative surgery?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      René Aloisio da Costa Vieira

      2012-01-01

      Full Text Available A pesquisa do linfonodo sentinela constitui tratamento padrão para pacientes portadoras de câncer de mama e axila clinicamente negativa. A presença do linfonodo sentinela (LS extra-axilar e intramamário (IM ocorre em até 2,6% dos casos, e na presença do LS IM metastático, a positividade axilar pode alcançar até 81%. Na associação do LS IM metastático ao LS axilar não metastático, não há conduta padronizada, visto um limitado número de casos descritos. Adicionamos dois casos à literatura, observando, em um deles, a presença de doença metastática axilar na linfadenectomia complementar. A utilização de nomograma demonstrou que o risco de doença metastática axilar era inferior a 10%, e a adição destes casos à literatura mostrou que, nesta situação, a taxa de doença metastática axilar é de 6,25%. Discutimos os prós e contras da linfadenectomia axilar complementar nesta situação.The sentinel lymph node biopsy is a standard treatment for patients with breast cancer and clinically negative axilla lymph node. The presence of an extra-axillary and intra-axillary (IM sentinel lymph node (SLN occurs in up to 2.6% of cases. In the presence of a metastatic IM SLN, axillary positivity may occur in up to 81% of cases. Due to the limited number of cases reported, there is no standard treatment for the association of metastatic SLN IM and non-metastatic axillary SLN . We add here two cases to the literature, one of them with metastatic disease in the axilla. The use of a nomogram demonstrated that the risk of axillary metastasis was less than 10% and the addition of these cases to the literature showed that in this situation the rate of axillary metastasis is 6.25%. We discuss the pros and cons of further axillary dissection in this situation.

    9. MICROPROGAPACIÓN DE AGAVE (Agave tequilana Weber. var. Azul A TRAVÉS DE YEMAS AXILARES

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A. Angeles-Espino

      2012-12-01

      Full Text Available El agave (Agave tequilana Weber var. azul, se le conoce comúnmente como “Agave Azul o Agave Tequilero”. La planta de agave es un producto económicamente importante de México debido a que es el ingrediente base del Tequila, el cual es una bebida popular destilada. La micropropagación es una técnica importante para la multiplicación masiva en agave y la respuesta a los reguladores de crecimiento debe considerarse en el desarrollo de cada protocolo. El objetivo del trabajo fue obtener plántulas de agave a partir del cultivo de meristemos in vitro. Se colectaron hijuelos de seis meses en plantaciones de 3 años de edad. Los meristemos se lavaron y desinfestaron con alcohol al 70% y una solución de hipoclorito al 3% por 15 minutos y se dio triple enjuague en condiciones de asepsia en la cámara de flujo laminar. Los explantes se sembraron en el medio Murashige y Skoog (MS, suplementado con 24.6 µM de AIB y 46.46 μM de Cinetina, 30 g/L de sacarosa y 8 g/L de agar para su solidificación. El medio se vertió en frascos de 100 mL de capacidad a razón de 25 mL y se esterilizó en autoclave por 15 min a 121°C. Se sembró un explante por frasco y se colocaron en la cámara de crecimiento a 27°C con 16 horas luz. La inducción de los brotes se presentó a partir de la cuarta semana posterior a la siembra. Los brotes obtenidos se multiplicaron transfiriéndose a medio MS suplementado con 0.1 mg L-1 de AIB y 46.46 μM de Cinetina. El desarrollo de las plántulas se obtuvo a la cuarta semana después del inicio de la inducción de los brotes. La micropropagación de plántulas de agave a partir de yemas axilares, se completó en un lapso de 10 semanas a partir de la siembra de los meristemos. Al considerar el tiempo requerido para la obtención de vitroplántulas de agave, se confirmó que la técnica de micropropagación es un proceso eficiente para la obtenci

    10. Uso do corante azul de metileno a 2% na localização do linfonodo axilar em cadelas (Canis familiaris – Linnaeus, 1758

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Tábata Maués

      2016-04-01

      Full Text Available A biopsia de linfonodo sentinela (LS é cada vez mais utilizada para a determinação do estadiamento clínico tumoral. O acometimento de linfonodos em animais com doença oncológica possui forte valor prognóstico no tumor da glândula mamária. Em medicina veterinária faltam diretrizes bem estabelecidas para a avaliação do LS. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do corante azul de metileno a 2% na identificação do linfonodo axilar em cadelas com lesões mamárias. Para tanto, foram utilizadas 101 cadelas, portadoras de lesões mamárias, submetidas à mastectomia radical unilateral ou bilateral. Antes do início da cirurgia, aplicou-se, por via intradérmica, na área ao redor da mama torácica cranial, solução de azul de metileno a 2% estéril. O corante foi eficaz na identificação do linfonodo axilar em 76,27% das cadeias mamárias. Obtiveram-se estruturas coradas em azul, semelhantes a linfonodos em 78,81% dos casos. Dessas estruturas, 96,77% foram confirmadas ao exame histopatológico como linfonodos. Dada a importância prognóstica do comprometimento de linfonodos em alguns tumores, a avaliação do LS deve ser incorporada à rotina clínica, de modo a permitir um estadiamento mais preciso das cadelas com neoplasia mamária.

    11. Vigilancia epidemiológica centinela de Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae en menores de 5 años en el Perú

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      2003-07-01

      Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia, serotipos y perfil de resistencia antimicrobiana de Haemophilus influenzae (Hi y Streptococcus pneumoniae (Spn en casos de neumonía y meningitis en niños menores de 5 años en el Perú. Materiales y métodos: Entre octubre de 2000 y diciembre de 2001, se implementó la vigilancia centinela de Hi y Spn en dos hospitales de Lima y tres hospitales de otros departamentos (Cusco, Arequipa y Puno. La identificación de serotipos y el estudio de la resistencia antimicrobiana se realizaron en el Instituto Nacional de Salud de Lima, Perú. La susceptibilidad antimicrobiana por la concentración inhibitoria mínima (CIM se realizó por el método de microdilución en placa, siguiendo las pautas del Comité Nacional de Estándares de Laboratorios Clínicos (NCCLS. Resultados: Ingresaron 1 283 casos. Se aislaron 59 cepas (31 de Hi y 28 de Spn, de ellos, 2,3% de las neumonías y 42,5% de las meningitis tuvieron aislamiento bacteriológico. En 10/1210 (0,8% pacientes con neumonía se aisló Hi y Spn en 18/1210 (1,5%. En 21/73 (28,8% de los casos de meningitis se aislaron Hi y Spn en 10/73 (13,7%. Se identificaron los serotipos de Spn: 1, 5, 6A, 11, 14, 19, 19F y 20. Los cepas aislados de Hi fueron del serotipo B. Se identificaron cepas de Spn con resistencia alta a penicilina (3/13, cotrimoxazol (3/13, eritromicina (1/13, cloranfenicol (1/13 y ceftriaxona (1/13; y cepas de Hi altamente resistentes a cotrimoxazol (4/20 y ampicilina (1/20. Conclusiones: Las tasas de aislamiento de Spn y Hi en menores de 5 años fueron bastante bajas. Se hallaron serotipos ya encontrados en Latinoamérica, y se identificaron algunas cepas de Spn y Hi con resistencia a los antibióticos utilizados en los esquemas de tratamiento para neumonía y meningitis. Recomendamos continuar con este sistema de vigilancia, basado en hospitales centinela.

    12. Efecto de las neurotrofinas en cultivos primarios de ganglio espinal, normales e infectados con virus de la rabia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Hernán Hurtado

      2000-02-01

      Full Text Available

      Los cultivos de ganglio espinal son utilizados para estudiar la interacción entre el virus de la rabia y las neuronas sensoriales presentes en ellos. Se conoce que in vivo, el virus utiliza estas neuronas como una de las puertas de entrada al Sistema Nervioso Central en donde posteriormente se produce una encefalopatía letal. La patología producida por el virus es debida a su marcado tropismo hacia las neuronas, que depende a su vez de la unión entre el virus y receptores específicos en la membrana neuronal. Entre las moléculas que se han reportado como posibles receptores virales están el Receptor Nicotínico de Acetilcolina (RNACh, la Molécula de Adhesión Celular Neuronal (NCAM y el receptor de baja afinidad para las neurotrofinas (p75NTR. Se sabe que en cultivos de neuronas sensoriales adultas, las neurotrofinas pueden promover la regeneración neurítica y mantener los fenotipos neuronales. Además existe evidencia de que en líneas celulares el Nerve Growth Factor (NGF modifica la calidad y cantidad de RNACh y NCAM expresados, así en estos cultivos primarios (que expresan toda clase de receptores para neurotrofinas se pudieran estar presentando también tales cambios, que conlleven a modificaciones en la infección por el virus de rabia. De esta manera, el objetivo de este estudio, fue evaluar el efecto de las neurotrofinas sobre la regeneración neurítica y la supervivencia neuronal (en cultivos no infectados y sobre la proporción de células infectadas por virus de rabia. Para ello, los cultivos se trataron desde el inicio con NGF, Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF y Neurotrophin-3 (NT-3 a tres diferentes concentraciones y algunos de ellos fueron infectados con virus de la rabia, cepa CVS (Challenge Virus Standard obtenido en cerebro de ratón. A los

    13. Curva de aprendizado da sonoanatomia do plexo braquial na região axilar Curva de aprendizaje de la sonoanatomía del plexo braquial en la región axilar Learning curve for the ultrasound anatomy of the brachial plexus in the axillary region

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pablo Escovedo Helayel

      2009-04-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A proficiência em bloqueios guiados por ultrassom exige quatro habilidades: reconhecimento da sonoanatomia, capacidade de geração de imagens, alinhamento da agulha ao feixe ultrassonográfico e reconhecimento da dispersão do anestésico local. O objetivo deste estudo foi construir e avaliar curvas de aprendizado da geração de imagens e identificação ultrassonográfica das estruturas neurovasculares axilares. MÉTODO: Sete médicos em especialização em Anestesiologia receberam noções teóricas e práticas sobre princípios básicos da ultrassonografia e sonoanatomia axilar visando identificar ramos terminais do plexo braquial e vasos axilares. Cada um dos ME realizou seis exames. Foram avaliados a acurácia e o tempo transcorrido para identificação das estruturas. Em cada exame foram calculadas taxas de sucesso. Regressão linear simples avaliou o tempo para identificação de cada estrutura em relação ao número do exame. RESULTADOS: Os vasos axilares foram identificados em 100% dos exames. O nervo mediano foi identificado em 83% dos exames entre o primeiro e quinto. O nervo radial foi identificado em 100% dos exames. O nervo ulnar foi encontrado em 67% dos casos no primeiro exame e em 83% dos casos do segundo ao quinto procedimento. O nervo músculo-cutâneo foi localizado em 50% dos casos no primeiro exame, em 83% no quarto e no quinto exames. Todas as estruturas foram corretamente detectadas no sexto exame. O tempo médio para identificação das estruturas diminuiu significativamente entre o primeiro e sexto exames (r = - 0,37. CONCLUSÕES: A memorização sonoanatômica axilar e a aquisição de habilidade manual de exame ultrassonográfico foram obrigatórias para progressão do aprendizado e taxas de sucesso crescentes se associaram com redução significativa do tempo para identificação das estruturas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El desempeño en bloqueos guiados por ultrasonido exige cuatro

    14. Redes centinela sanitarias en España: Consenso para una guía de principios y métodos Health sentinel networks in Spain: Consensus for a guide of principles and methods

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Agustín Tomás Vega Alonso

      2006-12-01

      Full Text Available Las redes centinela sanitarias han estado activas en nuestro país desde la década de los años ochenta, con variados objetivos, metodología y diferente grado de desarrollo en las comunidades autónomas donde se han implantado. La necesidad de normalizar el funcionamiento y de armonizar los indicadores ha propiciado un proyecto de investigación de redes centinela sanitarias españolas, uno de cuyos objetivos es establecer una guía de principios y métodos de trabajo. Se ha procedido a realizar un estudio con el método Delphi, en el que un panel de 23 expertos ha consensuado, en 3 fases consecutivas, la definición de red centinela, los objetivos, los principios que deben regirlas y otros aspectos relacionados con la organización y funcionamiento. En conjunto se plantearon 41 cuestiones sobre la base de un primer borrador, las cuales necesitaban un 80% de consenso en una primera fase y un 70% en la segunda. Todos los expertos participaron en la primera fase, 22 en la segunda y 20 en la tercera. Se alcanzó un consenso en 36 cuestiones en la primera fase y en 4 de las 5 restantes en la segunda. En la tercera fase se dio forma definitiva al documento de la guía. El método de consenso Delphi ha resultado extremadamente útil en la resolución de discrepancias y divergencias, obteniéndose una guía válida para redes centinela. Los expertos ajenos a los sistemas centinela del panel seleccionado aportaron una visión más extensa sobre los objetivos y la aplicabilidad de las redes centinela sanitarias en España.Since the eighties, health sentinel networks have been active in our country, but with a variety of objectives, methods and different development levels in the autonomous communities. The necessity of standardising the management and harmonising the indicators has concluded in a research project on the Spanish health sentinel networks, one of whose objectives is to establish a guide for work principles and methods. A panel of 23

    15. Linfadenectomia Axilar Conservadora no Câncer de Mama Estádio Clínico I Conservative Axillary Dissection in Stage I Breast Cancer

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luiz Antonio Guimarães Brondi

      2000-01-01

      Full Text Available Objetivo: determinar a eficácia da linfadenectomia axilar conservadora (esvaziamento dos níveis I e II no tratamento cirúrgico do câncer da mama estádio I. Métodos: foram avaliados os resultados de 142 cirurgias realizadas em pacientes portadoras de câncer mamário estádio I (T1NO entre janeiro/93 e dezembro/98. Removidos os linfonodos axilares presentes nos níveis I e II com preservação dos músculos peitorais, os mesmos foram dissecados pelo próprio autor (LAGB, sendo posteriormente examinados histopatologicamente com a realização de apenas 1 corte por linfonodo. A quadrantectomia foi realizada em 138 casos e a mastectomia modificada segundo Patey em 4 casos. Houve predomínio dos casos T1c (130 casos. Resultados: foram removidos 3.282 linfonodos (2.456 presentes no nível I e 826 no nível II com um número médio de 23,1 linfonodos por axila. Desse total, apenas 68 estavam comprometidos (2,1%. Skip metastasis estava presente em apenas um caso (0,7%. Foram observados 35 casos de falso-negativos clínicos (24,6%, estando o nível I comprometido em 34 casos (97,1% e o nível II em apenas 2 casos (5,7%. A axila estava negativa nos 107 casos restantes (75,4%. Conclusão: a dissecção axilar dos níveis I e II é suficiente para tratar a axila no estádio I do câncer de mama. Se linfonodos suspeitos são identificados durante a cirurgia, os gânglios do nível III e o grupo interpeitoral de Rotter deverão ser retirados.Purpose: to evaluate the efficacy of conservative axillary dissection (levels I and II in the surgical treatment of stage I breast cancer. Methods: the results of 142 mastectomies performed from January/93 to December/98 in patients with clinical stage I breast cancer (T1NO were evaluated. Removing the axillary lymph nodes present at levels I and II, with the preservation of the pectoralis muscles, the axillary lymph nodes were dissected by the author (LAGB, and subsequently one section of each lymph node was

    16. Subpoblaciones neuronales presentes en cultivos primarios de ganglio espinal y su relación con la infección in vitro por virus de rabia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Hernán Hurtado

      2000-02-01

      Full Text Available

      El virus de la rabia presenta un fuerte tropismo neuronal y que produce una encefalitis generalmente letal. En un accidente rábico clásico, producido por la mordedura de un animal infectado, el virus es captado por terminaciones nerviosas motoras, autonómicas o sensoriales. Si es captado por estas últimas, el virus se transporta retrógradamente hacia los somas neuronales ubicados en los ganglios espinales y de ahí pasa hasta el Sistema Nervioso Central en donde ejerce su acción patógena. Por este motivo los cultivos de ganglio espinal son un modelo relevante para estudiar la interacción entre el virus de la rabia y las neuronas sensoriales presentes en ellos. En estos cultivos se encuentran dos tipos de células, neuronas y células no neuronales (fibroblastos y células de Schwann. Al inocular los cultivos con virus de rabia cepa CVS (Challenge Virus Standard, a pesar de que las células no neuronales son la mayoría, las que se infectan en mayor proporción son las neuronas, lo que confirma el marcado neurotropismo del virus. Adicionalmente a esto, dentro de la población neuronal, parece existir una subpoblación con mayor susceptibilidad hacia la infección por el virus. Para comprobar esta hipótesis, se caracterizaron las subpoblaciones neuronales presentes en estos cultivos utilizando un criterio morfológico (diámetro neuronal y uno bioquímico (presencia de neuropéptidos como marcadores de subpoblaciones en el ganglio. Se realizó una técnica de doble inmunocitoquímica para virus rábico y los neuropéptidos Sustancia P (SP, Neuropéptido Y (NPY, Galanina (GAL, Péptido Relacionado con el Gen de la Calcitonina (CGRP y Péptido Intestinal Vasoactivo (VIP, que clásicamente se usan para la definición de subpoblaciones. El análisis morfométrico demostró que en nuestros cultivos el 85% de las neuronas presentes son de pequeño diámetro (<25

    17. Carcinoma Ductal Invasor da Mama: Marcação Axilar Prévia ao Tratamento Neoadjuvante. Caso Clínico e Revisão da Literatura

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Charlène Viana

      2018-02-01

      Full Text Available Nos doentes com cancro da mama, o tratamento neoadjuvante tem um papel fundamental na diminuição do tamanho do tumor, possibilitando uma cirurgia conservadora, sem um aumento significativo da recorrência local. Estudos mais recentes revelaram também um impacto significativo do tratamento neoadjuvante na erradicação da doença axilar. Apresentamos o caso de uma mulher de 46 anos com carcinoma ductal invasor e com doença axilar comprovada histologicamente. Após marcação de ambas as lesões com material radiopaco, a doente iniciou quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia conservadora. A biópsia seletiva de gânglio sentinela revelou a ausência de células neoplásicas assim como a peça de tumorectomia, ambas marcadas previamente. O tratamento neoadjuvante associado à marcação prévia das lesões permitiu a realização de uma cirurgia conservadora com uma resposta completa ao tratamento, para além de evitar o esvaziamento axilar.  Recebido: 04/10/2016 - Aceite: 04/12/2017

    18. Inhibición de la síntesis de neurotransmisor en neuronas dopaminérgicas de los ganglios basales. Localización celular del receptor H3 de histamina

      OpenAIRE

      González Sepúlveda, Marta

      2011-01-01

      En esta tesis se pretende aportar datos experimentales que ayuden a comprender las interacciones entre el sistema neuronal histaminérgico y otros sistemas de neurotransmisores presentes en los ganglios basales, particularmente el dopaminérgico. Dicho conocimiento podría ayudar a paliar patologías tales como la adicción a drogas de abuso, la esquizofrenia o la enfermedad de Parkinson. Al intentar estudiar efectos de ligandos de receptores sobre la síntesis de dopamina nos encont...

    19. Adherencia a multimicronutrientes y factores asociados en niños de 6 a 35 meses de sitios centinela, Ministerio de Salud, Perú

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Oscar Munares-García

      Full Text Available RESUMEN: Introducción: La anemia en el niño es un problema de salud pública, las estrategias actuales incluyen el tratamiento y suplementación con hierro, pero se desconoce su nivel de adherencia o cumplimiento. Objetivo: Considerar la adherencia a los multimicronutrientes y los factores asociados. Métodos: Estudio epidemiológico de vigilancia activa por sitios centinela en 2.024 niños entre los 6 hasta los 35 meses atendidos en establecimientos de salud del Ministerio de Salud del Perú, entre octubre a diciembre de 2014. Se realizaron visitas domiciliarias, en las cuales se aplicaron el conteo de multimicronutrientes, que determinó la adherencia al consumo ≥ 90% de sobres, y un formulario sobre los factores asociados (conocimiento sobre anemia, alimentos ricos en hierro, efectos secundarios, esquema de dosis, medicamentos consumidos y motivación. Se emplearon estadísticas descriptivas, el test del χ², Odds Ratio con IC95% y la regresión logística binaria u OR ajustado (ORa. Resultados: 79,1% tenían entre 6 a 23 meses, 75,9% recibieron multimicronutrientes y la adherencia fue del 24,4% (IC95% 22,3 - 26,6. Los factores: seguir con la suplementación (OR = 3,5; IC95% 1,7 - 7,5; no tener náuseas (OR = 3,0; IC95% 2,0 - 4,3; no tomar antibióticos (OR = 2,5; IC95% 1,7 - 3,6 e intenciones de seguir con el tratamiento (OR = 2,3; IC95% 1,3 - 4,1 se asociaron a la adherencia. El análisis multivariado asoció pensar que debe continuar con el tratamiento (ORa = 2,6; IC95% 1,1 - 6,1; si presentó algún efecto secundario, no suprimió el tratamiento (ORa = 2,5; IC95% 1,4 - 4,3, el niño no tomó antibióticos (ORa = 2,0; IC95% 1,1 - 3,4 y creencia que anemia no solo se cura con medicamentos (ORa = 1,6; IC95% 1,0 - 2,6. Conclusión: Hubo una baja prevalencia de adherencia para un punto de corte exigente (≥ 90% sobres de multimicronutrientes consumidos y los factores asociados están relacionados con ausencia de infecciones, efectos

    20. Incorporación de la metodología geoestadística a la vigilancia de la gripe en una red centinela

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Abellán J.J.

      2002-01-01

      Full Text Available Objetivo: Valorar la descripción geoestadística realizada de los datos de gripe recogidos a través de la Red Centinela Sanitaria de la Comunidad Valenciana (RCSCV mediante la utilización del método kriging con la finalidad de evaluar la posibilidad de su incorporación a la vigilancia rutinaria Método: Se han utilizado los datos de vigilancia de gripe de la RCSCV en tres temporadas gripales (1997-1998, 1998-1999 y 1999-2000, construyéndose una matriz de datos de incidencia de gripe geocodificada. La distribución geográfica fue estudiada mediante la técnica geoestadística kriging, que permite estimar la incidencia de la enfermedad en cualquier punto del territorio, a partir de la incidencia observada en unos pocos puntos estratégicamente distribuidos. Se elaboraron mapas de curvas de isoincidencia de gripe para cada semana. La valoración de la técnica se realizó mediante validación cruzada. Resultados: En la mayoría de las semanas, los valores tanto de la desviación estándar (DE reducida, como de la media reducida estuvieron cercanos a los valores considerados óptimos (0 o 1, respectivamente, y sólo en la última temporada se obtuvieron valores de la DE reducida alejados de los considerados como de buen ajuste en 12 de las 20 semanas. La estimación de tasas en todas las temporadas demostró una coherencia en su distribución espacial. También se observó coherencia en la evolución temporal. Conclusiones: En la mayoría de las situaciones los resultados pueden considerarse aceptables, no requiere recursos informáticos extraordinarios ni un empleo de tiempo excesivo, y necesita tan sólo una adaptación anual. Su facilidad de uso lo hace apto para su utilización como una técnica de rutina, pese a que puede mejorarse la precisión de las estimaciones, incrementando la complejidad del modelo.

    1. Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina

      OpenAIRE

      Imbelloni, Luiz Eduardo; Beato, Lúcia; Cordeiro, José Antônio

      2005-01-01

      JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica transarterial com grandes doses de anestésico local resulta em alta efetividade para o bloqueio axilar do plexo braquial. A técnica utilizando múltiplos estímulos exige mais tempo e maior experiência. Este estudo prospectivo compara a latência e o índice de sucesso do bloqueio do plexo braquial usando duas técnicas de localização: transarterial ou múltipla estimulação dos nervos. MÉTODO: A lidocaína com epinefrina, 800 mg, foi usada inicialmente para o blo...

    2. Cavitating mesenteric lymph node syndrome: a rare complication of celiac disease Síndrome del ganglio linfático mesentérico cavitado: una rara complicación de la enfermedad

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Joaquín Rodríguez-Sánchez

      2011-12-01

      Full Text Available Among the many complications of celiac disease, mesenteric lymph node syndrome cavitated is considered one of the rarest, there is few case series published in the literature. The etiology and pathophysiology are unknown but because of its high mortality rate, estimated to be around 50%, it should recognize at an early stage in order to institute appropriate therapy as soon as possible.Dentro de las numerosas complicaciones de la enfermedad celiaca, el síndrome del ganglio linfático mesentérico cavitado se considera una de las más infrecuentes, siendo escasas las series de casos publicadas en la literatura. Su etiología y su mecanismo fisiopatológico se desconocen pero debido a su alta tasa de mortalidad, situada en torno al 50%, es conveniente reconocerla de forma precoz para así instaurar un tratamiento adecuado lo antes posible.

    3. Confirmación anatómica de lesiones estereotáxicas en ganglios basales en el tratamiento de los síndromes estrio-palidales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jaime Gómez González

      1960-07-01

      Full Text Available Se practicaron lesiones estereo-táxicas bilaterales en los ganglios basales en 10 cadáveres utilizando como aparato estero-táxico la guía para ganglios basales diseñada por Cooper y la cánula de Cooper. Se encontró que la guía debe modificarse haciendo la adaptación al tornillo que hace los movimientos coronales de una escala medidora de ángulos, lográndose de esta manera la medición matemática de los movimientos en todos los planos. Se usó como punto de referencia para la localización de las lesiones el estudio ventrículo-gráfico. Los ventrículos en el cadáver fueron posibles mediante el uso de la bomba de Thompson. Diez de las lesiones fueron localizadas en el globus pálido. Seis en tálamo óptico. Dos en la cápsula interna, caso no. 3. Sin visualización del agujero de monro. Una de la línea media, caso no. 2, sin control radiológico y una en el putamen, caso no. 1 donde se apreciaron dos lesiones; una el el globus pálido y otra en el putamen. Se encontró que los orificios de trepanación deben realizarse a doce centímetros del nasión y a cuatro centímetros de la línea media, pues la medida aconsejada por otros autores de 14 cms. de distancia del nasión caen sobre la corteza motora. Al no haber llena miento ventricular en uno de los casos, caso no. 6, se encontró la utilidad de los puntos de reparo óseos descritos anteriormente.

    4. Solicitud y realización del test del VIH en atención primaria: Estudio de la Red de Médicos Centinelas de Castilla y León 1990-1996

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Redondo Martín S.

      2002-01-01

      Full Text Available Objetivo: Describir los patrones de solicitud y realización del test del VIH en atención primaria (AP y las características epidemiológicas de la población con serología realizada. Método: Estudio descriptivo de solicitudes del test del VIH en la población cubierta por la Red de Médicos Centinelas de Castilla y León (RMCCyL entre los años 1991 y 1996. La validez de los resultados se aseguró mediante un estudio inicial de representatividad geográfica y poblacional y ajustes periódicos. La información se obtuvo de declaraciones semanales efectuadas por médicos centinelas. Resultados: Las tasas de solicitudes por 100.000 habitantes presentaron tendencia creciente hasta 1993, estabilizándose en 1995 y 1996. Existieron diferencias significativas entre los porcentajes de los tests solicitados por el médico (55,9% y por los pacientes (40%, así como entre sexos y la media de edad varones/mujeres. El 63,1% de los pacientes con test realizado tenía alguna práctica de riesgo: 17,5% uso de drogas por vía parenteral (UDVP y 11,2% contacto heterosexual de riesgo. En los varones predominaron el contacto heterosexual (31,3% y el consumo de drogas inyectadas (27,9%, siendo las proporciones en mujeres del 22,7 y el 6,9%, respectivamente. El 3,2% de tests VIH fueron positivos. Conclusiones: Se detectó un aumento de las solicitudes y tests realizados en los primeros años (1991-1993 para posteriormente estabilizarse, siendo las cifras inferiores a las de otros estudios. El médico es quien realiza principalmente la solicitud, determinando una baja percepción del riesgo. Se detectó un descenso de los individuos con UDVP y un aumento porcentual de los contactos heterosexuales de riesgo. AP ocupa un lugar privilegiado en la detección temprana de prácticas de riesgo, en la intervención informativa, educativa y preventiva.

    5. Computed tomography image of the mediastinal and axillary lymph nodes in clinically sound Rottweilers Imagem por tomografia computadorizada dos linfonodos axilares e mediastinais de cães rottweilers clinicamente saudáveis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana Carolina B. Fonseca Pinto

      2013-03-01

      smallest diameter of the axillary and mediastinal lymph nodes not surpassed 7mm and 8mm respectively. Their attenuations were equal or smaller than that of musculature in the post contrast scan.A tomografia computadorizada é uma modalidade diagnóstica que possibilita a avaliação detalhada dos linfonodos e que é capaz de detectar mais precocemente alterações envolvendo estas estruturas, que modalidades de imagem como a radiografia e a ultrassonografia. Tendo em vista a escassez de informações na literatura veterinária esta pesquisa objetivou fornecer informações sobre os aspectos tomográficos normais dos linfonodos axilares e mediastinais em cães. Realizou-se o exame tomográfico de 15 cães adultos, machos e fêmeas, da raça Rottweiler, selecionados como clinicamente normais por meio de anamnese, exame físico, hemograma, perfil bioquímico renal e hepático, eletrocardiograma e exame radiográfico do tórax. Após a injeção intravenosa do contraste iodado hidrossolúvel iônico, realizaram-se cortes tomográficos transversais do tórax com 10mm de espessura e 10mm de incremento em um tomógrafo axial. Os exames tomográficos foram avaliados buscando-se identificar os linfonodos axilares e mediastinais. Quando visibilizados, os linfonodos foram mensurados em seu menor eixo e sua atenuação foi comparada com a da musculatura. Foram calculados a média e desvio padrão da idade, do peso, do comprimento dos animais e do menor eixo dos linfonodos axilares e mediastinais. A média de idade dos animais e o desvio padrão foram de 3,87 anos ±2,03, do peso foi de 41,13kg ± 5,12 e do comprimento dos animais foi de 89,61cm ±2,63. Os linfonodos axilares foram visibilizados em 60% dos animais, a média das mensurações dos menores diâmetros e o desvio padrão foi de 3,58mm ±2,02 com valor mínimo de 1mm e máximo de 7mm. Dos 13 linfonodos observados 61,53% apresentaram-se hipoatenuantes comparativamente a musculatura e 30,77% isoatenuantes. Os linfonodos

    6. Número de ganglios linfáticos metastásicos como determinante de los resultados después de prostatectomía radical de rescate para el cáncer de próstata de radiación recurrente

      Science.gov (United States)

      Gugliemetti, G; Sukhu, R; Conca Baenas, M A.; Meeks, J; Sjoberg, D D.; Eastham, J A.; Scardino, P T.; Touijer, K

      2017-01-01

      Resumen Antecedentes La presencia de metástasis en los ganglios linfáticos (MGL) en la prostatectomía radical de rescate (PRs) se asocia con un mal pronóstico. Los factores predictivos de resultados en este contexto siguen siendo indeterminados. El objetivo fue evaluar el papel de número de ganglios linfáticos positivos sobre el resultado de los pacientes con MGL después de PRs y para el cáncer de próstata de radio-recurrente. Material y métodos Se analizaron los datos de una cohorte consecutiva de 215 hombres tratados con PRr en una sola institución. Se utilizaron los modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox univariante para la recurrencia bioquímica (RBQ) y los resultados metastásicos, con el antígeno prostático específico, la puntuación de Gleason, la extensión extraprostática, la invasión de vesículas seminales, el tiempo entre la terapia de radiación y PRr y el número de ganglios positivos como factores predictivos. Resultados De los 47 pacientes con MGL, 37 desarrollaron RBQ, 11 desarrollaron metástasis a distancia y 4 fallecieron con una mediana de seguimiento de 2,3 años para los supervivientes. El riesgo de metástasis aumentó con mayores niveles preoperatorios de PSA (HR 1,19 por 1 ng/ml; IC del 95%: 1,06, 1,34; p = 0,003). Los factores predictivos restantes no alcanzaron niveles convencionales de significación. Sin embargo, la eliminación de 3 o más ganglios linfáticos positivos demostró una asociación positiva, como se esperaba, con enfermedad metastásica (HR 3,44, IC: 0,91, 13,05; p = 0,069) en comparación con uno o dos ganglios positivos. Del mismo modo, la presencia de extensión extraprostática, invasión de vesículas seminales y grado de Gleason superior a 7 también demostraron una asociación positiva con un mayor riesgo de metástasis, con índices de riesgo de 3,97 (IC del 95% 0,50; 31,4; p = 0,2), 3,72 (IC 95% 0,80, 17,26; p = 0,1) y 1,45 (IC del 95% 0,44, 4,76; p = 0,5), respectivamente

    7. Profile of immune cells in lymph nodes draining human malignant tumors Perfil de las células inmunes en los ganglios linfáticos que drenan tumores malignos humanos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Wanda Di Girolamo

      2008-12-01

      Full Text Available The purpose of this study was to characterize and quantify cells involved in immune response in metastasis-free regional lymph nodes (RLNs draining different human epithelial tumors and compare them (by immunohistochemistry with control lymph nodes from patients with non malignant diseases. We showed that T cells number was decreased in RLNs as compared to the controls with reduction in both CD4+ T cells and CD8+ T cells subsets and an inverted ratio (CD4+: CD8+. B lymphocytes and follicular dendritic cells were decreased with respect to the controls. S100+ dendritic cells (DCs and mature DCs were detected in T dependent areas. Their mean number was significantly lower as compared to control. Immature DCs were significantly diminished compared to RLN and control nodes. CD57+ cells, follicular T helper cells and/or NK cells, were localized in the clear zone of germinal centres and their mean number was significantly increased. There were no CD57+ cells in hypoplastic follicles. In this study we show that RLNs draining human cancer present reduction in almost all immune cells, except CD57+ cells. These findings may be related to the deficient anti-tumor immune response in patients with cancer and subsequent tumor progression.El objetivo del trabajo fue caracterizar y cuantificar utilizando inmuno-histoquímica, las células involucradas en la respuesta inmune en ganglios linfáticos regionales (GLRs que drenan distintos tumores epiteliales malignos humanos y compararlas con ganglios controles (GLCs provenientes de pacientes sin enfermedad neoplásica maligna. Determinamos que los GLRs presentaban una marcada depleción de linfocitos B y T, células dendríticas (CD foliculares y CD interdigitantes maduras respecto a los controles. En los linfocitos T, además de estar disminuidos, se observó una inversión de la relación T CD4+: T CD8+, a favor de los T CD8+. La depleción de CD inmaduras fue mayor respecto a las maduras. Las células CD57+, c

    8. Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina Comparación de las técnicas transarterial y de estimulación de múltiples nervios para bloqueo del plexo braquial por vía axilar usando lidocaína con epinefrina Comparison of transarterial and multiple nerve stimulation techniques for axillary block using lidocaine with epinephrine

      OpenAIRE

      Luiz Eduardo Imbelloni; Lúcia Beato; José Antônio Cordeiro

      2005-01-01

      JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica transarterial com grandes doses de anestésico local resulta em alta efetividade para o bloqueio axilar do plexo braquial. A técnica utilizando múltiplos estímulos exige mais tempo e maior experiência. Este estudo prospectivo compara a latência e o índice de sucesso do bloqueio do plexo braquial usando duas técnicas de localização: transarterial ou múltipla estimulação dos nervos. MÉTODO: A lidocaína com epinefrina, 800 mg, foi usada inicialmente para o blo...

    9. Bloqueio seletivo dos nervos supraescapular e axilar promove analgesia satisfatória e menor grau de bloqueio motor: comparação com o bloqueio interescalênico El bloqueo selectivo de los nervios supraescapular y axilar promueve una analgesia satisfactoria y un menor grado de bloqueo motor: comparación con el bloqueo interescalénico Selective suprascapular and axillary nerve block provides adequate analgesia and minimal motor block: comparison with interscalene block

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Patrícia Falcão Pitombo

      2013-02-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Cirurgias artroscópicas do ombro cursam com intensa dor pós-operatória. Diversas técnicas analgésicas têm sido preconizadas. O objetivo deste estudo foi comparar o bloqueio dos nervos supraescapular e axilar nas cirurgias artroscópicas de ombro com a abordagem interescalênica do plexo braquial. MÉTODO: Sessenta e oito pacientes foram alocados em dois grupos de 34, de acordo com a técnica utilizada: grupo interescalênico (GI e grupo seletivo (GS, sendo ambas as abordagens realizadas com neuroestimulador. No GI, após resposta motora adequada foram injetados 30 mL de levopubivacaína em excesso enantiomérico de 50% a 0,33% com adrenalina 1:200.000. No GS, após resposta motora do nervo supraescapular e axilar, foram injetados 15 mL da mesma substância em cada nervo. Em seguida, realizada anestesia geral. Variáveis avaliadas: tempo para realização dos bloqueios, analgesia, consumo de opioide, bloqueio motor, estabilidade cardiocirculatória, satisfação e aceitabilidade pelo paciente. RESULTADOS: Tempo para execução do bloqueio interescalênico foi significativamente menor que para realização do bloqueio seletivo. Analgesia foi significativamente maior no pós-operatório imediato no GI e no pós-operatório tardio no GS. Consumo de morfina foi significativamente maior na primeira hora no GS. Bloqueio motor foi significativamente menor no GS. Estabilidade cardiocirculatória, satisfação e aceitabilidade da técnica pelo paciente não diferiram entre os grupos. Ocorreu uma falha no GI e duas no GS. CONCLUSÕES: Ambas as técnicas são seguras, eficazes com mesmo grau de satisfação e aceitabilidade. O bloqueio seletivo de ambos os nervos apresentou analgesia satisfatória, com a vantagem de proporcionar bloqueio motor restrito ao ombro.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las cirugías artroscópicas del hombro cursan con un intenso dolor postoperatorio. Diversas técnicas analgésicas han sido preconizadas

    10. Toxina botulínica tipo A tópica con iontoforesis para el tratamiento de la hiperhidrosis axilar: Efecto y persistencia Topic type A botulinum toxin with iontophoresis in the treatment of armpit hyperhidrosis: effect and persistency

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J.F. Silva-Gavarrete

      2011-09-01

      Full Text Available La sobreproducción de sudor se denomina hiperhidrosis (HH y frecuentemente conlleva en el ser humano tanto problemas dermatológicos como de índole social. En la actualidad, existen múltiples tratamientos para controlar la HH axilar, siendo entre ellos el uso de la terapia con Toxina Botulínica tipo A (TXB-A uno de los más efectivos, con la limitante de que la toxina tiene que ser inyectada mediante múltiples punciones en la axila, por lo que tiende a ser un tratamiento rechazado por los pacientes. La iontoforesis es un método que utiliza corriente galvánica y se emplea de forma clínica para la introducción transdermal de medicamentos. Realizamos un ensayo clínico simple ciego sobre 10 pacientes a los que se les aplicó gel inerte mezclado con Toxina Botulínica tipo A (TXB-A de la marca Dysport® mediante una sesión de iontoforesis en una axila al tiempo que en la otra axila se les aplicó la TXB-A de forma tradicional, inyectada. Los resultados fueron evaluados con el Minor Test (Test Yodo-almidón comparativamente en ambas axilas y en cada paciente a los 10 días, 2 meses y 5 meses de la aplicación. Empleamos el mismo número de unidades y la misma dilución de TXB-A tanto para la administrada vía tópica, como para la inyectada. Los resultados presentaron una disminución de la HH axilar en ambas axilas durante todo el estudio, siendo la forma inyectada la que más altos porcentajes de efecto presentó. En general un 74.67% de disminución de la secreción sudoral para la forma tópica con iontoforesis y un 90.33% para la forma inyectada. En cuanto a la duración del efecto, ambas aplicaciones tuvieron resultados estadísticamente significativos para la persistencia del efecto a los 5 meses. Por lo tanto, en base al presente trabajo, concluimos que la TXBA aplicada tópicamente mediante iontoforesis mejora la HH axilar y además presenta una persistencia del efecto de un mínimo de 5 meses.The overproduction of sweat by the

    11. Prevalencia de la anticoagulación oral y calidad de su seguimiento en el ámbito de la atención primaria: estudio de la Red Centinela Sanitaria de la Comunitat Valenciana

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana Boned-Ombuena

      2017-11-01

      Full Text Available Resumen: Objetivo: Estimar la prevalencia de pacientes con terapia anticoagulante oral (TAO en la Comunitat Valenciana (CV y evaluar la calidad del seguimiento de la TAO con antagonistas de la vitamina K (AVK realizado en atención primaria. Diseño: Estudio observacional transversal realizado a través de la Red Centinela Sanitaria de la Comunitat Valenciana (RCSCV, que incluye una encuesta y el análisis retrospectivo del control de la TAO. Emplazamiento: Atención primaria (AP, Comunitat Valenciana (CV, España. Participantes: Todos los pacientes con ≥ 18 años con TAO que consultaron durante el año 2014. La población cubierta por los 59 médicos de la RCSCV supone un 2,2% de la población adulta de la CV, y es representativa de esta. Mediciones principales: Datos demográficos, socioeconómicos, de salud y referentes a la TAO. La calidad del seguimiento de la TAO con AVK fue valorada mediante el porcentaje de tiempo dentro de rango terapéutico (TRT, calculado mediante el método Rosendaal. Resultados: Se registraron 1.144 pacientes (edad media 74,5 ± 11 años; 49,7% mujeres. La prevalencia de TAO en la CV es de 1,3 casos por 100 habitantes. El perfil característico de estos pacientes es una persona añosa, pluripatológica, con bajo nivel educativo, que vive acompañada. La fibrilación auricular es la indicación más habitual. El 82,8% de los pacientes con TAO con AVK llevaron seguimiento a través de AP. El TRT medio fue del 65,0%, y el 53,9% de pacientes presentaron un TRT ≥ 65%. El 74,4% de los pacientes con un control inadecuado fueron percibidos como bien controlados por el médico de AP. Conclusiones: La prevalencia de la TAO es alta y se prevé que siga aumentando. El grado de control alcanzado cumple con el estándar de calidad generalmente aceptado (TRT medio ≥ 65% y es comparable al observado en otros estudios nacionales e

    12. Determinação do volume mínimo efetivo de bupivacaína 0,5% para bloqueio do plexo braquial por via axilar guiado por ultrassom

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Leonardo Henrique Cunha Ferraro

      2014-01-01

      Full Text Available Justificativa e objetivo: o uso do ultrassom para acompanhar o correto posicionamento da agulha e a dispersão do anestésico local permitiu a redução do volume de anestésico local necessário para o bloqueio de nervos periféricos. Existem poucos trabalhos sobre o volume mínimo efetivo de anestésico local para o bloqueio do plexo braquial via axilar (BPVA. Este estudo foi conduzido com o objetivo de determinar o volume mínimo efetivo (VE90 de bupivacaína 0,5% comadrenalina (1:200.000 para o BPVA guiado por ultrassom. Método: o método up-and-down proposto por Massey e Dixon foi usado para o cálculo do volume mínimo efetivo. A dose inicial foi de 5 ml por nervo (radial, mediano, ulnar e musculocutâneo. No caso de falha do bloqueio, o volume era aumentado em 0,5 mL por nervo. O sucesso do bloqueio resultava na diminuição do volume em 0,5 mL por nervo para o paciente subsequente. O sucesso do bloqueio foi definido como bloqueio da função motora ≤ 2 segundo a escala de Bromage modificada, ausência de sensibilidade térmica e de resposta ao pinprick. Foi definido como critério para término do estudo a obtenção de cinco casos de falha seguidos de casos de sucesso. Resultados: foram incluídos 19 pacientes no estudo. O volume mínimo efetivo (VE90 de bupi-vacaína 0,5% com 1:200.000 de adrenalina foi de 1,56 ml (IC 95% 0,99-3,5 por nervo. Conclusão: este trabalho corrobora alguns estudos que mostram que é possível obter anestesia cirúrgica com baixos volumes de anestésico local para bloqueios de nervo periférico guiados por ultrassom.

    13. Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina Comparación de las técnicas transarterial y de estimulación de múltiples nervios para bloqueo del plexo braquial por vía axilar usando lidocaína con epinefrina Comparison of transarterial and multiple nerve stimulation techniques for axillary block using lidocaine with epinephrine

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luiz Eduardo Imbelloni

      2005-02-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica transarterial com grandes doses de anestésico local resulta em alta efetividade para o bloqueio axilar do plexo braquial. A técnica utilizando múltiplos estímulos exige mais tempo e maior experiência. Este estudo prospectivo compara a latência e o índice de sucesso do bloqueio do plexo braquial usando duas técnicas de localização: transarterial ou múltipla estimulação dos nervos. MÉTODO: A lidocaína com epinefrina, 800 mg, foi usada inicialmente para o bloqueio axilar. No grupo transarterial, 30 mL de lidocaína a 1,6% com epinefrina foram injetados profundamente e 20 mL superficialmente à artéria axilar. No grupo de múltipla estimulação, três nervos foram localizados eletricamente e bloqueados com volumes 20 mL, 20 mL e 10 mL da solução. O bloqueio foi considerado efetivo quando a analgesia estava presente em todos os nervos na área distal ao cotovelo. RESULTADOS: O tempo de latência (8,8 ± 2,3 min versus 10,2 ± 2,4 min; p-valor = 0,010 foi significativamente menor no grupo transarterial. Bloqueios sensitivos completos nos quatro nervos (mediano, ulnar, radial e musculocutâneo foram obtidos em 92,5% versus 83,3% no grupo de múltipla estimulação e acesso transarterial, respectivamente sem diferença significativa (p-valor = 0,68. O nervo musculocutâneo foi significativamente mais fácil de bloquear com o estimulador de nervo periférico (p = 0,034. CONCLUSÕES: A técnica de múltipla estimulação para o bloqueio axilar usando estimulador de nervos (3 injeções e a técnica transarterial (2 injeções produzem resultados semelhantes na qualidade do bloqueio. O nervo musculocutâneo é mais facilmente bloqueado com o uso do estimulador de nervo periférico. A técnica de múltipla estimulação necessitou menor suplementação do bloqueio e aumentou o tempo para o início da cirurgia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La técnica transarterial con grandes dosis de anestésico local

    14. Conservação in vitro do germoplasma de capim-elefante por meio da micropropagação de meristemas axilares In vitro conservation of elephantgrass germplasm of micropropagation of axillary meristems

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria Coletta Vidigal

      1998-09-01

      Full Text Available Na conservação m vitro do capim-elefante foi observado que, ao longo dos subcultivos sucessivos de meristemas picais, ocorre gradual perda de vigor nas plântulas. Essa limitação torna necessária a reintrodução de acessos na coleção, comprometendo a eficiência do processo. Visando solucionar o problema, foi conduzido um estudo com 51 cultivares de capimelefante, onde, na repicagem efetuada a cada 4 a 6 meses, foram inoculados meristemas axilares da plântula, dispostos horizontalmente sobre meio MS, adicionado ou não de ácido naftalenoacético (ANA. Neste ciclo, que durou 45 dias, foram avaliadas as seguintes variáveis: número e comprimento dos explantes, gemas brotadas por explante, início e vigor da brotação, número de brotos desenvolvidos e percentagem de morte. Os resultados sugerem que esse método melhorou o vigor acentuadamente; embora as respostas, com e sem adição de ANA ao meio, tenham sido muito variadas entre cultivares. Apenas a cv. Mercker Comum Pinda não apresentou resposta satisfatória, devendo ser futuramente submetida a outras alternativas para propagação. Com base na produção de brotos, as cvs. Napier e Sem Pêlo apresentaram o melhor desempenho, na presença de ANA. O método mostrou-se promissor também pelo uso mínimo de reguladores do crescimento, reduzindo custos e a possibilidade de mutações.The continuous utiliwtion of explants obtainedfrom cultured apical meristems limits elephantgrass in vitro conservation because of gradual loss of vigor. Such a restriction makes it necessary to periodícally replace accessions in the coilection, reducing the efficiency of the technique. To overcome this problem, a study was carried out with 51 elephantgrass cultivars, where reculturing was conducted every 4 to 6 months using in vitro seediing axiliary meristems, with or without the addition of naphtaleneacetic acid (NAA to the MS culture médium. During this reculturing cycle, which lasted 45 days, the

    15. Micrometástases de carcinoma da mama em linfonodos axilares: detecção por imunoistoquímica versus hematoxilina e eosina Micrometastasis in axillary lymph node in breast cancer: immunohistochemistry versus hematoxylin and eosin detection

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      Vanessa Fortes Zschaber Marinho

      2004-04-01

      Full Text Available INTRODUÇÃO: Os métodos de detecção e o significado prognóstico das micrometástases (Mic-Met em linfonodos axilares (LA de pacientes com carcinoma mamário invasor são controversos na literatura. OBJETIVOS: Comparar a detecção de micrometástases de carcinoma mamário em LA através de segunda revisão de lâminas coradas por hematoxilina e eosina (HE e comparar com a detecção imunoistoquímica (IHQ e seu impacto no restadiamento das pacientes. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados 190 casos de carcinoma mamário inicialmente diagnosticados como linfonodo-negativos, com reavaliação dos linfonodos em lâminas coradas por HE e IHQ para pancitoqueratina (clone AE1/AE3 e método streptavidina-biotina-peroxidase (LSAB+. RESULTADOS: Foram revistos 2.868 linfonodos corados por HE (média = 15,1 linfonodos/paciente e 2.444 linfonodos corados por IHQ (média = 12,9 linfonodos/paciente. Micrometástases foram detectadas em 28/190 casos, sendo que a detecção por IHQ (25/190 casos; 13,2% foi superior à detecção por HE (14/190 casos; 7,4%. A revisão de lâminas coradas por HE apresentou boa especificidade (98,2%, mas baixa sensibilidade (44% em relação à IHQ (considerada padrão-ouro. Conclusão: A detecção de Mic-Met foi maior por imunoistoquímica do que por segunda leitura de lâminas, e gerou mudança no estadiamento de 28 pacientes (14,7%.INTRODUCTION: The methods of detection and prognostic significance of micrometastasis (Mic-Met are still controversial in the literature. AIMS: The aim of our study was to compare micrometastasis detection of invasive mammary carcinomas (IMC in axillary lymph nodes using a second review (double review of hematoxylin and eosin (HE stained slides using immunohistochemistry (IHC and the impact of micrometastasis detection in re-staging patients. MATERIAL AND METHODS: We studied 190 cases of IMC with no axillary metastasis described in the original reports. We reviewed the available HE stained

    16. Avaliação das compensações linfáticas no pós-operatório de câncer de mama com dissecção axilar através da linfocintilografia Evaluation of lymphatic compensation by lymphoscintigraphy in the postoperative period of breast cancer surgery with axillary dissection

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      Laura Ferreira de Rezende

      2008-12-01

      Full Text Available O sistema linfático é um componente do corpo humano intimamente relacionado ao sistema venoso. Entretanto, o conhecimento científico a seu respeito é limitado. A etiologia e os fatores de risco para o desenvolvimento do linfedema no pós-operatório de câncer de mama são multifatoriais e ainda não foram completamente esclarecidos. O objetivo desta revisão da literatura foi descrever o padrão linfocintilográfico e avaliar as compensações linfáticas do membro superior no pós-operatório de câncer de mama com dissecção axilar.The lymphatic system is a component of the human body that is closely related to the venous system. However, scientific knowledge of this system is limited. The etiology and risk factors for the development of postoperative lymphedema in patients with breast cancer seem to be multifactorial and have not been fully understood yet. The objective of this review of the literature was to describe lymphoscintigraphic pattern and to evaluate upper limb lymphatic compensation following breast cancer surgery with axillary dissection.

    17. Cultivo inicial in vitro de gemas axilares de Ananas comosus (L. Merr., em meio líquido/sólido, na presença/ausência de luz In nitial in vitro culture of axillary buds of Ananas comosus (L. Merr. in liquid/semi-solid culture medium, in the presence/absence of light

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      Sarah Brandão Santa Cruz Barboza

      2009-01-01

      Full Text Available A capacidade regenerativa de gemas axilares de abacaxizeiro cv. Pérola (Ananas comosus (L. Merr. foi avaliada em meio de cultivo líquido e gelificado, na presença e ausência de luz, com o objetivo de produzir material para subsequentes fases da micropropagação. Os explantes foram estabelecidos, por 60 dias, em meio MS acrescido de 0,63 μM de ANA e 2,5 μM de BAP. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, constituído com quatro tratamentos (meio líquido com e sem ponte de papel de filtro e meio gelificado com ágar a 6,0 g L-1 e com Phytagel® a 3,0 g L-1, com quatro repetições e cinco explantes por repetição. Diferentes volumes de meio líquido (2,5 mL; 5,0 mL e 10,0 mL também foram avaliados, usando-se quatro repetições por volume de meio de cultura. Maior número de brotos foi obtido na presença de luz, em meio líquido sem ponte de papel de filtro, onde 80% dos explantes se diferenciaram em brotos. Na ausência de luz, 68,8% a 87,5% dos explantes não regeneraram brotos. Explantes cultivados em volumes de 5,0 mL ou 2,5 mL de meio MS líquido, acrescido de 0,63 μM de ANA e 2,5 μM de BAP, na presença de luz, constitui um protocolo adequado para cultivo inicial de gemas axilares e regeneração de brotos de abacaxizeiro.The regenerative capacity of buds from lateral sprouts of the pineapple cv. Pérola (Ananas comosus (L. Merr. was evaluated in liquid and semi-solid medium, under light and dark conditions, with the objective of producing materials for subsequent phase of micropropagation. The explants were established for 60 days in basal MS medium, supplemented with 0.63 μM NAA and 2.5 μM BAP. The statistical design was completely randomized with four treatments (liquid medium with and without filter paper bridge, and semi-solid medium gellified with agar and phytagel®, four repetitions and five explants per experimental unit. Different volumes of liquid medium (2.5 mL, 5.0 mL, and 10.0 mL were also

    18. Posição da gema axilar e a indução de mutação em mudas de crisântemo (Dendranthema grandiflora Tzvelev Position of the axillary bud and mutation inducion in chrysanthemun (Dendranthema glandiflora Tzevelev plantets

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      Alvis Hernán Adames

      1999-10-01

      Full Text Available O tratamento mutagênico de meristemas multicelulares em plantas de propagação vegetativa geralmente resulta na formação de plantas quiméricas. Os setores mutados podem ser ampliados e estabilizados por meio de podas repetidas. Este trabalho teve como objetivo estudar a influência de podas em distintas posições (da 1a até a 6a gema axilar de um ramo M1V1, na freqüência de obtenção de mutantes de coloração de inflorescência e no tamanho dos setores mutados, em plantas de crisântemo irradiadas com raios-gama. Para tal, mudas enraizadas do cultivar ‘Ingrid’ (de coloração rosa escuro foram tratadas com 20 Gy de raios-gama. Após 40 dias do plantio foram realizadas as podas. Avaliaram-se a freqüência de mutantes e o espectro de mutação para a coloração da inflorescência nos ramos M1V2. Não foram observados mutantes no controle. No total de plantas avaliadas, 22,1% apresentavam mutações na coloração das flores sendo que, do total de plantas mutantes, 1,8% eram mutantes periclinais (com coloração única e as restantes (98,2%, apresentavam apenas alguns setores mutados. Não se observou diferença significativa quanto ao tamanho do setor mutado e ao número de mutantes nos diversos tratamentos (podas em diferentes gemas axilares. Com relação ao espectro de mutação, observaram-se mutantes com flores de coloração bronze, rosa claro, chá-rosa, variegado, amarelo, branco, vinho e creme. Um mutante de coloração vinho foi selecionado, multiplicado e avaliado em ensaio de produção. Este mutante denominado ‘Magali’ foi multiplicado para lançamento como novo cultivar.Mutagenic treatment of multicellular meristems from vegetatively propagated plants generally results in the formation of chimeric plants. Mutated sectors can be increased and stabilized through the cutting-back method. The objective of the present research was to study the influence of the application of this method in the M1V2 population

    19. Uso terapêutico da radiofrequência pulsátil no gânglio dorsal da raiz de L2 na lombalgia discogênica Uso terapéutico de la radiofrecuencia pulsátil en el ganglio dorsal de la raíz de L2 en la lumbalgia discogénica Pulsed radiofrequency on L2 dorsal root ganglion as a therapeutic method for lumbar discogenic pain

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      Fabrício Dias Assis

      2009-06-01

      Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia da radiofrequência pulsátil sobre o gânglio da raiz dorsal de L2 no tratamento dos pacientes com lombalgia discogênica. MÉTODOS: Realizou-se análise retrospectiva de 50 pacientes portadores de lombalgia crônica discogênica atendidos no período de janeiro de 2004 a julho de 2007. O processo diagnóstico foi constituído por exame físico, ressonância magnética e bloqueio diagnóstico do gânglio da raiz dorsal de L2. Todos os pacientes foram submetidos à radiofrequência pulsátil no gânglio da raiz dorsal de L2 e acompanhados por, no mínimo, 12 meses. A intensidade de dor foi medida pela escala visual analógica (EVA de dor. RESULTADOS: A análise estatística mostrou melhora significativa da intensidade de dor (pOBJETIVO: evaluar la eficacia de la radiofrecuencia pulsátil sobre el ganglio de la raíz dorsal de L2 en el tratamiento de los pacientes con lumbalgia discogénica. MÉTODOS: fue realizado un análisis retrospectivo de 50 pacientes portadores de lumbalgia crónica discogénica, atendidos en el periodo de Enero de 2004 a Julio de 2007. El proceso diagnóstico constó de un examen físico, resonancia magnética y bloqueo diagnóstico del ganglio de la raíz dorsal de L2. Todos los pacientes fueron sometidos a la radiofrecuencia pulsátil en el ganglio de la raíz dorsal de L2 y seguidos por 12 meses, como mínimo. La intensidad del dolor fue medida por la escala visual analógica del dolor. RESULTADOS: el análisis estadístico mostró mejoría significativa de la intensidad del dolor (pOBJECTIVE: to evaluate the effectiveness of pulsate radio-frequency on L2 dorsal root ganglion for chronic discogenic low back pain. Of L2 in the treatment of the patient with discogenic low back pain. METHODS: Between January 2004 and July 2007, 50 patients with diagnosis of low back discogenic pain were retrospectively assessed based on physical examination, magnetic resonance imaging findings and selective L

    20. Solicitud y realización del test del VIH en atención primaria: Estudio de la Red de Médicos Centinelas de Castilla y León 1990-1996 Requests for HIV tests and their performance in primary health care: Study of the Sentinel Physician Network of Castilla y León in Spain, 1990-1996

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      S. Redondo Martín

      2002-04-01

      Full Text Available Objetivo: Describir los patrones de solicitud y realización del test del VIH en atención primaria (AP y las características epidemiológicas de la población con serología realizada. Método: Estudio descriptivo de solicitudes del test del VIH en la población cubierta por la Red de Médicos Centinelas de Castilla y León (RMCCyL entre los años 1991 y 1996. La validez de los resultados se aseguró mediante un estudio inicial de representatividad geográfica y poblacional y ajustes periódicos. La información se obtuvo de declaraciones semanales efectuadas por médicos centinelas. Resultados: Las tasas de solicitudes por 100.000 habitantes presentaron tendencia creciente hasta 1993, estabilizándose en 1995 y 1996. Existieron diferencias significativas entre los porcentajes de los tests solicitados por el médico (55,9% y por los pacientes (40%, así como entre sexos y la media de edad varones/mujeres. El 63,1% de los pacientes con test realizado tenía alguna práctica de riesgo: 17,5% uso de drogas por vía parenteral (UDVP y 11,2% contacto heterosexual de riesgo. En los varones predominaron el contacto heterosexual (31,3% y el consumo de drogas inyectadas (27,9%, siendo las proporciones en mujeres del 22,7 y el 6,9%, respectivamente. El 3,2% de tests VIH fueron positivos. Conclusiones: Se detectó un aumento de las solicitudes y tests realizados en los primeros años (1991-1993 para posteriormente estabilizarse, siendo las cifras inferiores a las de otros estudios. El médico es quien realiza principalmente la solicitud, determinando una baja percepción del riesgo. Se detectó un descenso de los individuos con UDVP y un aumento porcentual de los contactos heterosexuales de riesgo. AP ocupa un lugar privilegiado en la detección temprana de prácticas de riesgo, en la intervención informativa, educativa y preventiva.Aim: To describe the patterns of requests for and the carrying out of the HIV test in Primary Health Care and the

    1. Consumer attitudes, knowledge, and behavior related to salt consumption in sentinel countries of the Americas Actitudes, conocimientos y comportamiento de los consumidores en relación con el consumo de sal en países centinelas de la Región de las Américas

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      Rafael Moreira Claro

      2012-10-01

      Full Text Available OBJECTIVE: To describe individual attitudes, knowledge, and behavior regarding salt intake, its dietary sources, and current food-labeling practices related to salt and sodium in five sentinel countries of the Americas. METHODS: A convenience sample of 1 992 adults (≥ 18 years old from Argentina, Canada, Chile, Costa Rica, and Ecuador (approximately 400 from each country was obtained between September 2010 and February 2011. Data collection was conducted in shopping malls or major commercial areas using a questionnaire containing 33 questions. Descriptive estimates are presented for the total sample and stratified by country and sociodemographic characteristics of the studied population. RESULTS: Almost 90% of participants associated excess intake of salt with the occurrence of adverse health conditions, more than 60% indicated they were trying to reduce their current intake of salt, and more than 30% believed reducing dietary salt to be of high importance. Only 26% of participants claimed to know the existence of a recommended maximum value of salt or sodium intake and 47% of them stated they knew the content of salt in food items. More than 80% of participants said that they would like food labeling to indicate high, medium, and low levels of salt or sodium and would like to see a clear warning label on packages of foods high in salt. CONCLUSIONS: Additional effort is required to increase consumers' knowledge about the existence of a maximum limit for intake and to improve their capacity to accurately monitor and reduce their personal salt consumption.OBJETIVO: Describir las actitudes, los conocimientos y el comportamiento individuales con respecto al consumo de sal, sus fuentes alimentarias, y las prácticas actuales de etiquetado de alimentos en relación con su contenido en sal y sodio en cinco países centinelas de la Región de las Américas. MÉTODOS: De septiembre del 2010 a febrero del 2011, se obtuvo una muestra de conveniencia de 1

    2. Desempenho da ultra-sonografia na detecção das metástases em linfonodos axilares em mulheres com câncer de mama Performance of ultrasound in the detection of axillary lymph node metastases in breast cancer patients

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      Rodrigo Menezes Jales

      2005-09-01

      Full Text Available OBJETIVOS: avaliar o desempenho de diversas características ultra-sonográficas morfológicas (12 e doplervelocimétricas (7, para detecção de metástases linfonodais em mulheres com câncer de mama. MÉTODOS: foram incluídas 179 mulheres (181 axilas, entre janeiro e dezembro de 2004. Os exames ultra-sonográficos foram realizados com transdutor linear em tempo real (Toshiba-Power Vision-6000 (modelo SSA-370A. Para o estudo de parâmetros morfológicos foram utilizadas freqüências entre 7,5 e 12 MHz. Para os parâmetros Doppler foi utilizada freqüência de 5 MHz. Subsequentemente, as pacientes foram submetidas a axilectomia dos níveis I, II e III (158 ou à técnica do linfonodo sentinela (23. Foram calculadas a sensibilidade, a especificidade e os valores preditivos positivo e negativo para cada parâmetro. Para a associação de parâmetros foi utilizada a árvore de decisão. Foram estabelecidos os valores de corte para as variáveis contínuas por meio da curva ROC. RESULTADOS: ao exame ultra-sonográfico foi identificado pelo menos um linfonodo axilar em 173 (96% exames. O exame histológico detectou metástase linfonodal em 87 mulheres (48%. As melhores sensibilidades dos critérios morfológicos foram encontradas com o volume (62%, diâmetro ântero-posterior (62% e local do centro ecogênico (56%. Embora a especificidade da invasão da gordura adjacente (100%, regularidade das margens (92% e da ecotextura do parênquima (99% tenham sido elevadas, a sensibilidade destes parâmetros foi muito baixa. Nenhum critério dopplervelocimétrico alcançou 50% de sensibilidade. A árvore de decisão selecionou a localização do centro ecogênico, a ecotextura do parênquima e a regularidade das margens como melhor associação de parâmetros. CONCLUSÃO: o estadiamento dos linfonodos axilares por método não invasivo ainda é um objetivo não alcançado no tratamento das pacientes com câncer de mama.PURPOSE: to evaluate the role of

    3. Padrão da atividade mioelétrica dos músculos da cintura escapular após linfadenectomia axilar no câncer de mama Myoeletric activity pattern of scapular muscles after axillary lymphadenectomy in breast cancer

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Thiago Bezerra Pereira

      2009-05-01

      Full Text Available OBJETIVO: identificar o padrão da atividade mioelétrica dos músculos da cintura escapular após linfadenectomia axilar no câncer de mama. MÉTODOS: estudo de coorte prospectivo incluindo todas as mulheres submetidas à linfadenectomia axilar para tratamento cirúrgico de câncer de mama, em um centro de referência de câncer de mama, entre os meses de Junho a Agosto de 2006. As mulheres foram avaliadas no pré-operatório e após 3 e 12 meses da cirurgia, por exame físico e eletromiográfico dos músculos serrátil anterior, trapézio superior e deltoide médio. RESULTADOS: a média de idade foi de 60,3 anos (DP±14,1 e a incidência da escápula alada ao exame físico foi de 64,9%. Por meio do exame eletromiográfico na avaliação de três meses, foi observada uma redução de 28,3 µV na diferença da atividade mioelétrica do músculo serrátil anterior. Na avaliação de 12 meses e entre três e 12 meses, houve acréscimo de 23,3 e 43,6 µV, respectivamente. Para o músculo trapézio superior, o incremento foi de 23,1 µV na avaliação do terceiro mês, 90,8 µV e 52,3 µV entre o terceiro e o 12º meses. A avaliação do músculo deltoide médio não apresentou diferenças significantes em comparação com o pré-operatório. CONCLUSÕES: considerando o comportamento dos músculos avaliados pela eletromiografia de superfície, na avaliação pós-operatória imediata houve um decréscimo da atividade mioelétrica do músculo serrátil anterior pela lesão do nervo torácico longo (neuropraxia. O aumento da raiz quadrada da média do sinal eletromiográfico do músculo trapézio superior, a partir da avaliação pré-operatória, sugere uma consequente compensação muscular do mesmo em relação ao déficit do músculo serrátil anterior.PURPOSE: to identify the pattern of myoelectrical activity of muscles from the scapular region, after axillary lymphadenectomy in breast cancer. METHODS: prospective cohort study including all the

    4. COMPROMISO DE GANGLIOS BASALES EN DENGUE HEMORRÁGICO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Camilo Cortés Mora

      2016-11-01

      Full Text Available

      El dengue es una infección viral sistémica transmitida a los humanos por la hembra del mosquito Aedes aegypti. Alrededor del 10% de los pacientes con dengue pueden presentar alteraciones neurológicas durante o después de la infección. Existen unos signos conocidos como signos de alarma, los cuales, asociados al antecedente epidemiológico (procedencia de zona endémica, pueden ayudar a sospechar la infección. A continuación, se presentan algunas generalidades sobre el virus, las formas clínicas, las complicaciones y el análisis de una revisión sistemática de 65 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de dengue o dengue hemorrágico. A partir de ellos, se encontró que se evidenciaron signos y síntomas neurológicos en 4 de los 39 casos que cumplieron los criterios de inclusión. Esta revisión permitió detectar un caso de hemorragia en la cabeza del núcleo caudado, asociada a la trombocitopenia marcada, inducida por el virus del dengue.

      BASAL GANGLIA INVOLVEMENT IN DENGUE HEMORRHAGIC FEVER (DHF

      ABSTRACT

      Dengue fever is a systemic viral infection transmitted to humans by the female Aedes aegypti mosquito. About 10% of patients with dengue fever may develop neurological disorders during or after infection. There are some signs known as warning signs, which, associated to the epidemiological background (origin of endemic area, may help to suspect the infection in those patients from endemic areas. Here are some generalities of the virus, its clinical forms, complications and the analysis of a systematic review of 65 clinical records of patients diagnosed with dengue and / or dengue hemorrhagic fever. From these patients, it was found that neurological signs and symptoms were evident in 4 of the 39 cases that fulfilled inclusion criteria. This review allowed to detect a case of hemorrhage in the head of the Caudate Nucleus associated with thrombocytopenia, induced by dengue virus.

    5. Caracterização do abuso sexual em crianças e adolescentes notificado em um Programa Sentinela Caracterización del abuso sexual en niños y adolescentes notificado en un Programa Centinela Characterization of sexual abuse in children and adolescents notified in a Sentinel Program

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      Rosilene Santos Baptista

      2008-01-01

      Full Text Available OBJETIVOS: Caracterizar abuso sexual em crianças e adolescentes registrados pelo Programa Sentinela em Campina Grande-PB; analisar incidência de abuso sexual; traçar perfil das crianças e adolescentes atendidas nesse programa; identificar principais abusadores e incidência desse abuso no ambiente intra e extrafamiliar. MÉTODOS: Estudo descritivo-exploratório. Coletaram-se dados nos prontuários de 60 crianças e adolescentes. Os dados foram tratados estatisticamente. RESULTADOS: Aconteceram 23 notificações em 2005, e 37em 2006. Identificou-se 51 notificações relacionadas com meninas e nove com meninos em condições sócio-econômicas desfavoráveis. Faixa etária prevalente: três a cinco e 12 a 14 anos. Principais abusadores: padrastos, pais, cunhados; namorados e desconhecidos. Aconteceram 27 casos no ambiente intrafamiliar e 33 no extrafamiliar. O Conselho Tutelar intermediou a maioria dos registros. CONCLUSÃO: Cresce incidência de abuso sexual de crianças e adolescentes, tanto no ambiente intrafamiliar como no extrafamiliar. Sugere-se educação continuada para apoiar familiares e vítimas de abuso sexual.OBJETIVOS: Caracterizar el abuso sexual en niños y adolescentes registrados en el Programa Centinela en Campina Grande-PB; analizar la incidencia del abuso sexual; trazar el perfil de las niñas y adolescentes atendidas en ese programa; identificar principales abusadores e incidencia de ese abuso en el ambiente intra y extra familiar. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio. Los datos fueron recolectados de las historias clínicas de 60 niñas y adolescentes. Los datos fueron tratados estadísticamente. RESULTADOS: Acontecieron 23 notificaciones en el 2005, y 37 en el 2006. Se identificó 51 notificaciones relacionadas con niñas y nueve con niños en condiciones socio-económicas desfavorables. La faja etárea que prevaleció fue de tres a cinco y doce a catorce años. Los principales abusadores: los

    6. Sífilis congênita: evento sentinela da qualidade da assistência pré-natal Sífilis congénita: evento centinela de la calidad de la asistencia pre-natal Congenital syphilis: a sentinel event in antenatal care quality

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rosa Maria Soares Madeira Domingues

      2013-02-01

      identificación de gestantes con diagnóstica de sífilis en la gestación fue realizada por medio de entrevistas, verificación de la tarjeta de pre-natal y búsqueda de casos notificados en sistemas públicos de información en salud. Los casos de sífilis congénita se identificaron por medio de búsqueda en los sistemas de información en salud: Sistema de Información de Agravios de Notificación (SINAN, Sistema de Información sobre Mortalidad (SIM y Sistema de Informaciones Hospitalarios (SIH del SUS. RESULTADOS: Se identificaron 46 casos de sífilis en la gestación y 16 casos de sífilis congénita con una prevalencia estimada de 1,9% (IC95% 1,3;2,6 de sífilis en la gestación y de 6/1.000 (IC95% 3;12/1.000 de sífilis congénita. La tasa de transmisión vertical fue de 34,8% y tres casos fueron fatales, un aborto, un óbito fetal y un óbito neonatal, con proporciones elevadas de bajo peso y prematuridad. La trayectoria asistencial de las gestantes mostró fallas en la asistencia, como inicio tardío del pre-natal, ausencia de diagnóstico en el embarazo y ausencia de tratamiento de las parejas. CONCLUSIONES: Estrategias innovadoras son necesarias para enfrentar la sífilis en la gestación, que incorporen mejorías en la red de apoyo diagnóstico, en el manejo clínico de la enfermedad en la gestante y sus parejas y en la investigación de los casos como evento centinela de la calidad de la asistencia pre-natal.OBJECTIVE: To evaluate antenatal care in reducing the vertical transmission of syphilis. METHODS: A cross-sectional study was designed to be representative of low-risk pregnancies in women cared for at the Brazilian Unified Health System (SUS network in the city of Rio de Janeiro, from November 2007 to July 2008. Pregnant women diagnosed with syphilis were identified through interviews, checking their antenatal care card and searching for reported cases in the public health information systems. Cases of congenital syphilis were sought at the disease

    7. Adenopatía pigmentada por tinta de tatuaje como hallazgo accidental en cirugía de mama: caso clínico

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      A.J. Bernal-Martínez

      2015-06-01

      Full Text Available Damos a conocer el hallazgo de una adenopatía axilar pigmentada durante la realización de una mastectomía bilateral profiláctica en una paciente de 35 años. El estudio anatomopatológico reveló pigmento compatible con tinta en el interior del ganglio. Esto, junto con la presencia de un tatuaje próximo a la axila de la paciente, permitió identificar el tatuaje como causa de la coloración de la adenopatía. Discutimos el diagnóstico diferencial a realizar en casos similares. Hasta un tercio de la población joven en España se ha realizado algún tatuaje, y las series de autopsias muestran la alta incidencia de presencia de pigmento en ganglios próximos a esos tatuajes. Creemos necesario realizar un correcto diagnóstico diferencial con melanoma y otras etiologías en pacientes tatuados para llevar a cabo una adecuada indicación quirúrgica.

    8. Proliferación de las células no neuronales del ganglio ciliar en cultivos in vitro

      OpenAIRE

      Padilla-Alvarez, F.; Alcaín Tejada, F.J.; Bustos Ruiz, M.

      1981-01-01

      In our investigations, non-neuron cells from ciliary ganglion of chick embryos (8 days-old), were cultured on tissue culture plastic dis¬hes, using as culture media heart-conditioned medium (HCM), HCM supple¬mented "with glucose (HCMC) and with phytohemagglutinin (PHA) added to HCM (HCMPHA). The low rate of proliferation observed in these ceil.s in ovo, per¬sists when the cells are cultured in vitro. The higest index of ,proliferation is obtained by using HCM as cultu re medium. We observed t...

    9. Melanoma Lentiginoso Acral

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gloria Andrea Vargas Suaza

      2008-12-01

      Full Text Available El melanoma lentiginoso acral (MLA es una variante rápidamente progresiva del melanoma maligno (MM. Constituye el 5-10% de todos los tipos de MM y se presenta con mayor frecuencia en pacientes de raza negra, asiáticos y latinoamericanos. En Colombia el MM se encuentra en aumento, con una incidencia de 3.5/100.000, siendo el MLA una de las variantes más comunes. La edad promedio de presentación es de 58 años, con una tasa de sobrevida menor para las personas de raza negra, asociado a un diagnóstico tardío. EL MLA se localiza en plantas, palmas y región subungueal y en su etiopatología se ha descrito la presencia de mutaciones en genes: 9p21 (p16: 67%, 11q13 (CCND1 (47%, 22q11-q13 (40% y 5p15 (20%. El diagnóstico de MLA, se ha fundamentado clásicamente en la histopatología. Herramientas de diagnóstico como la dermatoscopia, la evaluación del ganglio centinela y la determinación de alteraciones en las proteínas del ciclo celular contribuyen a la detección precoz del MLA y el MM en general.

    10. Factores pronósticos del Cáncer de Mama en servicio de Oncología del Hospital General Camilo Cienfuegos. Enero 2007–2012

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Yania Luisa Jiménez Madrigal

      2015-09-01

      Full Text Available Se analizaron 200 pacientes con diagnóstico de cáncer de mama, en un período de 5 años (Enero 2007 a Enero 2012 que fueron diagnosticados y tratados en la consulta especializada de mama en el Servicio de Oncología del Hospital Universitario de Sancti-Spíritus. Se estudiaron los factores pronósticos relacionados con el tumor primario, la presencia de ganglios metastásico, el tratamiento efectuado, el tiempo libre de enfermedad y el tiempo de sobrevida. Se comprobó en nuestra serie el predominio de pacientes con 60 años y más, con localización más frecuente en la mama izquierda, y el cuadrante superior-externo fue el sitio mamario más afectado. Los factores pronóstico significativos y de mayor relevancia en cuanto al tiempo libre de enfermedad y tiempo de sobrevida fueron: tamaño tumoral, status ganglionar, infiltración periganglionar y la determinación de la hormono dependencia. Se demostró que en la medida que aumenta el tamaño del tumor primario (T y la afectación ganglionar regional (N, la etapa clínica sea más avanzada y los ganglios axilares en la pieza quirúrgica metastásicos condicionan que exista mayor posibilidad de que ocurra recurrencia tumoral, con una incidencia mayor a presentar metástasis a distancia y que ocurra la muerte en estas pacientes.

    11. Tiempo de almacenamiento del medio cardio-condicionado y tipos de poliornitina, como factores limitantes para cultivos de ganglios ciliares disociados de embrión de pollo

      OpenAIRE

      Bustos Ruiz, M.; Jordano-Barea, Diego; Alcaín Tejada, F.J.

      1981-01-01

      We have researched the effects of polyornithine (types IC and B) on neuron cultures dissociated from chick ciliary ganglia, incubated for 8 days in heart conditioned medium (HCM). Type IB is better as to axon elongation, and type IC for survival of neurons. The influence that time exerts on the inductive power of HCM was also studied employing polyornithine and collagen substrata. The results are not conclusive but there is some evidence that storing times longer than 18 days affect negativel...

    12. ¿Centinela? Alerta. ¿Quién Vive? Colombia. El carácter Militar de Ia Guardia Colombiana (1863 -1885

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Saúl Mauricio Rodríguez Hernández

      2004-06-01

      Full Text Available This article studies the institutional characteristics of the Guardia Colombiana which were the armed forces during the time-period of the Constitution of the Estados Unidos de Colombia (1863-1885. This armed force was created with a "civil'' character to avoid the abuses of the troops. But it conserved certain key elements such as hierarchy of rank, uniforms, military instruction, internal structure, etc. I discuss the possibility that the Guardia Colombiana can be located within the so-called "pre-professional armed forces". It did not, how¬ever, form the base of the modern national army.//Este artículo estudia las características institucionales de la Guardia Colombiana. Fuerza armada al servicio del Estado durante la vigencia de la Constitución de los Estados Unidos de Colombia (1863-1885. Analizando cómo esta fuerza armada creada con un carácter ''civil" para evitar los desmanes de la tropa, conserve elementos propiamente militares que la equiparan con un ejército (jerarquía de los rangos, uniformes, instrucción militar, estructura interna, entre otros. Se discute la posibilidad que tiene la Guardia Colombiana, para ubicarse dentro de las denominadas "fuerzas armadas pre-profesionales", y la imposibilidad para que fuera utilizada como base para crear un ejército nacional moderno.

    13. EL ORGANO DE LA LINEA LATERAL POSTERIOR DE LA LARVA DEL PEZ CEBRA COMO UN CENTINELA Y REGULADOR DEL SISTEMA INMUNE INNATO

      OpenAIRE

      D'ALENCON ALVAREZ, CLAUDIA A.

      2012-01-01

      Los estudios sobre la inmunidad innata y la inflamación se han beneficiado con la incorporación del pez cebra como un modelo experimental. La reciente y creciente atención de la comunidad científica hacia el sistema inmunológico de los peces cebra, se basa en la capacidad de capturar imágenes in vivo y en tiempo real de los movimientos de las células y en el reconocimiento creciente de que el pez cebra y la inmunidad del resto de los vertebrados tienen muchos aspectos en común....

    14. Eficacia de la radiofrecuencia pulsada (RFP) aplicada en la proximidad del ganglio espinal de la raíz dorsal (GD) en radiculopatía lumbar durante 120S VS 480S

      OpenAIRE

      Bedmar Cruz, Dolores

      2016-01-01

      Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2016. Directores de la Tesis: José Olarra y Carlos Goicoechea Primero comprobar si la mejoría de los índices de intensidad de dolor y calidad de vida de los pacientes a los que se le aplica la radiofrecuencia pulsada durante 8 minutos es mayor que la mejoría obtenida aplicando solo 2 minutos así como si la duración de esta mejoría es más prolongada en el tiempo. Segundo comprobar si se reduce el consumo de fármacos tras...

    15. Rendimientos del colágeno, poliornitinas (tipos: IB, IIB y IC) y colágeno mas poliornitina IB, como substratos para el cultivo de ganglios ciliares disociados de embrión de pollo

      OpenAIRE

      Bustos Ruiz, M.; Alcaín Tejada, F.J.; Padilla-Alvarez, F.

      1981-01-01

      Dissociated ciliary ganglia of 8 days embryos were cultured in heart conditioned medium, employing differents substrata types: collagen, po¬lyornithines (types: IB,IIB and IC) and collagen plus polyornithine IB. The results from neuron survival (with and without prolongations) and non neuronal cells it obtained graphically. The polyornithines mollecular weights are discussed respect inductor factors binding for conditioned medium. The type IB is better than others types (IIB y IC), but collag...

    16. Tratamiento videotoracoscópico por puerto único para la hiperhidrosis palmar y axilar idiopática en el niño Videothorascopic sympathicotomy treatment through one port for idiopathic palmar and axillary hyperhidrosis in the child

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vivian Vialat Soto

      2013-03-01

      Full Text Available Introducción: la hiperhidrosis primaria es una enfermedad benigna que consiste en la excesiva producción de sudor, principalmente en manos, axilas y pies, y por ello puede llegar a condicionar la vida social y laboral de quien la padece. Objetivo: evaluar los resultados de la técnica simpaticotomía videotoracoscópica por un solo puerto usando oxigenación apneica para lograr el colapso pulmonar. Métodos: estudio descriptivo y transversal a 37 niños operados de enero de 2011 a junio de 2012, con edades comprendidas entre los 11 y 18 años, en el Hospital Pediátrico Universitario de Centro Habana, a los que se analizó: edad, sexo, complicaciones, estadía y grado de satisfacción. Resultados: todos los pacientes tenían las edades mencionadas, fue más frecuente en las hembras (22, 59,5 %, con resultados inmediatos en 36 pacientes (97,3 %, y sequedad e incremento de la temperatura de las manos al finalizar cada hemitórax. No se usaron sonda pleural ni antibióticos posoperatorios. No hubo complicaciones, y la estadía fue corta (97,3 %. El sudor compensatorio se dio en 9 pacientes (24,3 %, y el índice de satisfacción fue del 100 %. Conclusiones: esta técnica quirúrgica pudiera ser una opción terapéutica eficaz para mejorar la calidad de vida desde edades tempranas.Introduction: primary hyperhidrosis is a benign disease that consists of the overproduction of sweating mainly in hands, axillae and feet, which may affect the social and work life of those people who suffer it. Objectives: to evaluate the results of the videothoracoscopic sympathicotomy using apneic oxygenation to reach the pulmonary collapse. Methods: cross-sectional and descriptive study of 37 children aged 11 to 18 years, who were operated on from January 2011 to June 2012 at the university pediatric hospital of Centro Habana. The analyzed variables were sex, age, complications, length of stay at hospital and level of satisfaction. Results: the disease was more frequent in females (22 for 59.5 %. Immediate positive results were achieved in 36 patients (97.3 %; dryness and increase of temperature in hands were found on finishing each hemithorax. Neither postoperative pleural tube nor antibiotics were used. There were no complications, the length of stay was short (97.3 %. The compensatory sweating was seen in 9 patients (24.3 % and the satisfaction index was 100 %. Conclusions: this surgical technique could be an effective therapeutic option to improve the quality of life at earlier ages.

    17. Position of the axillary bud and mutation induction in Chrysanthemum (Dendranthema grandiflora Tzvelev) plant lets; Posicao da gema axilar e a inducao de mutacao em mudas de crisantemo (Dendranthema grandiflora Tzvelev)

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Adames, Alvis Hernan; Latado, Rodrigo Rocha; Camargo, Nalza Maria; Tulmann Neto, Augusto [Centro de Energia Nuclear na Agricultura (CENA), Piracicaba, SP (Brazil). Lab. de Melhoramento de Plantas. E-mail: rrlatado@cena.usp.br

      1999-12-01

      Mutagenic treatment of multicellular meristems from vegetatively propagated plants generally results in the formation of chimeric plants. Mutated sectors can be increased and stabilized through the cutting-back method. The objective of the present research was to study the influence of application of this method in the M{sub 1}V{sub 2} population, originated from six different axillary buds from the M{sub 1}V{sub 1} chrysanthemum branches. For this purpose, rooted plants of the cultivar Ingrid (dark ping) were irradiated with 20 Gy of gamma-rays and the prune was carried out 40 days after planting. Frequency and spectrum of flower color mutants were evaluated. No mutants were observed in the control population. In the M{sub 1}V{sub 1} population, 22.1% of the total plants were mutants (white color, dark bronze, pale pink, yellow, wine, variegated and cream). Among them, 1.8% were periclinal chimeras (with only one different color from the original) and the others showed mutated sectors. No differences were observed in mutation frequency and size of mutated sector among six M{sub 1}V{sub 1} populations. The wine colored mutant was selected, multiplied and evaluated in a yield trial. This mutant named Magali was multiplied and was released as a new cultivar. (author)

    18. Epithelial sentinels or protozoan parasites?: Studies on isolated rodlet cells on the 100th anniversary of an enigma Centinelas epiteliales o parásitos protozoarios?: Estudios en células rodlet aisladas en el centenario de un enigma

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      OLIVER SCHMACHTENBERG

      2007-03-01

      Full Text Available Rodlet cells are an unusual cell type found exclusively in teleost fishes. Their principal characteristics are a fibrous capsule and arrow or club-like structures pointing towards the apex of the cell, which are called rodlets. Rodlet cells were first described by Thelohan (1892 as undetermined sporozoan fish parasites, and soon after named Rhabdospora thelohani by Laguesse (1895. In 1906, a presently ongoing controversy started, with Plehn's independent characterization of rodlet cells as endogenous glandular cells, and a prompt refutation by Laguesse (1906. Both maintained their position, and during the following century both views continued to coexist with varying popularity, while additional interpretations of rodlet cell function were proposed. Here I present observations of live rodlet cells from the olfactory epithelium of the marine teleost Isacia conceptionis. Rodlet ejection was monitored and the fate of rodlet cells and ejected rodlets was tracked for up to 12 h. While rodlet cells died within a few hours, usually after rodlet expulsion, the rodlets remained stable over the observation period. These results are discussed in the light of the current hypotheses regarding rodlet cell functionLas células "rodlet" son un tipo celular poco usual que se encuentra exclusivamente en peces teleósteos. Sus características principales son tener una cápsula fibrosa y estructuras en forma de lanza que apuntan hacia el ápice de la célula, denominadas "rodlet". Las células "rodlet" fueron descritas por primera vez por Thelohan (1892 como parásitos esporozoarios no determinados de peces, y poco después bautizados por Laguesse (1895 como Rhabdospora thelohani. En 1906, con la caracterización independiente realizada por Plehn de estas células como células glandulares endógenas, y la pronta refutación por Laguesse (1906, comienza una controversia que se ha mantenido hasta hoy. Ambos defendieron su posición, y durante el siglo siguiente ambas visiones continuaron coexistiendo con variada popularidad, al mismo tiempo que se proponían interpretaciones alternativas sobre la función de las células "rodlet". Aquí presento observaciones de células "rodlet" vivas del epitelio olfatorio del teleósteo marino I. conceptionis. Se monitoreó la expulsión de los "rodlets", el destino de las células "rodlet", y se siguió la trayectoria de los "rodlets" expulsados durante 12 h. No obstante las células "rodlet" murieron dentro de unas pocas horas, generalmente después de la expulsión de los "rodlets", los "rodlets" siguieron siendo estables durante el período de observación. Se discuten estos resultados teniendo en cuenta las hipótesis actuales sobre la función de estas células

    19. Criteria of quality in radio guided surgery for detection and removal of sentinel node in non-palpable lesions; Criterios de calidad en cirugia radioguiada pra deteccion y extirpacion de ganclio centinela en lesiones no palpables

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Prieto, D.; Esteve, S.; Sanchez, K.; Rodriguez, P.; Barquero, R.; Ferrer, N.; Arranz, L.

      2013-07-01

      The first objective of this study is to carry out a theoretical study of the dose absorbed in the breast, comparing different types of source used, and according to location of the same. On the other hand, for the location of these nodes, or tumors in the operating room, can be used as well as portable gamma-cameras, intraoperative sensor probes of gamma radiation, facilitating the work the surgeon. Currently there is no protocol at national level describing quality control tests to be carried out on these computers. The second objective of the study is to collect a series of tests that enable to verify the correct operation of an intraoperative probe. These tests are classified according to their frequency, specialist, and test type, and allow you to check if the effectiveness of the operation of the probe is provided in your acquisition. Among the parameters that let you check the performance specifications are sensitivity, angular resolution and spatial resolution. (Author)

    20. Cirugía ambulatoria y de corta hospitalización en el cáncer de mama Ambulatory breast cancer surgery with short hospitalization period

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alexis Cantero Ronquillo

      2007-06-01

      Full Text Available La cirugía mayor ambulatoria y de corta estadía constituye un método eficaz y seguro si se hace una selección adecuada de los enfermos y se utilizan técnicas quirúrgicas depuradas con la creación consecuente de la infraestructura para tales fines. Tradicionalmente, el cáncer de mama ha requerido ingreso hospitalario por el riesgo de hemorragia posoperatoria, la necesidad del control de los drenajes quirúrgicos, etc. Internacionalmente esto ha cambiado tras la introducción de nuevas técnicas quirúrgicas como la biopsia del ganglio centinela, la estandarización de las técnicas preservadoras de tejido mamario, así como la especialización de grupos de cirugía en afecciones de la mama. La creación de un grupo de mastología en nuestro centro permitió incursionar en esta modalidad y ya podamos contar 31 pacientes operadas entre enero de 2004 y junio de 2006. Fueron utilizadas diferentes técnicas quirúrgicas con cirugía de corta estadía, previo establecimiento de los criterios de selección. Pudimos concluir que el tratamiento ambulatorio del cáncer de mama en casos seleccionados es factible, dado que se garantiza la seguridad de la paciente, la calidad asistencial y la continuidad en la atención, que además facilita la recuperación psicológica de la enferma y su reinserción temprana en la familiaAmbulatory major surgery with short hospitalization period is an efficient and safe method if a proper selection of patients is made and refined surgical techniques are used, all supported on adequate infrastructure to this end. Traditionally, breast cancer has required admission at hospital due to postsurgical hemorrhage risk, need for surgical drainage control, etc. This has changed worlwide after the introduction of new surgical techniques as sentinel node biopsy, standardization of preserving techniques for breast tissue and specialization of surgeon teams in breast illnesses. The creation of a mastology group in our center

    1. Sífilis congênita: evento sentinela da qualidade da assistência pré-natal Sífilis congénita: evento centinela de la calidad de la asistencia pre-natal Congenital syphilis: a sentinel event in antenatal care quality

      OpenAIRE

      Rosa Maria Soares Madeira Domingues; Valeria Saracen; Zulmira Maria De Araújo Hartz; Maria Do Carmo Leal

      2013-01-01

      OBJETIVO: Analisar a assistência pré-natal na prevenção da transmissão vertical da sífilis. MÉTODOS: Estudo transversal representativo para as gestantes de baixo risco atendidas em unidades de saúde do município do Rio de Janeiro, RJ, período de 2007 a 2008. A identificação de gestantes com diagnóstico de sífilis na gestação foi feita por meio de entrevistas, verificação do cartão de pré-natal e busca de casos notificados em sistemas públicos de informação em saúde. Os casos de sífilis congên...

    2. Barreras y facilitadores para el uso de los servicios de primer nivel de atención de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS por parte de la población de uno a menos de 6 años en los sitios centinela de Costa Rica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Tatiana Martínez Jaikel

      2014-01-01

      Full Text Available Objetivos: Determinar las barreras y facilitadores para el uso de los servicios de primer nivel de atención de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS por parte de la población de uno a menos de 6 años en las comunidades de Damas de Desamparados, San Antoni o de Nicoya y territorio indígena de L a Casona de Coto Brus. Métodos: Metodología cualitativa. La información se obtuvo de tres fuentes de datos: entrevistas semi - estructuradas, tanto con las madres o encargadas de los niños, como con los funcionarios a c argo de las consultas en los Equipos Básicos de Atención en Salud (EBAIS , y observaciones de las consultas en los EBAIS. Resultados: Las razones de uso están relacionadas , en los tres sitios, con los beneficios que les trae a las usuarias la consulta, el buen trato de l personal y la comodidad de las instalaciones de los EBAIS. Mientras que las razones de no uso comunes están asociadas al concepto de salud ligado a ausencia de enfermedad, la falta de información y problemas económicos de las usuarias, la n o asignación de citas después del año de edad y la calidad de la atención recibida. Las razones relacionadas con el contexto, como las largas distancias, las limitaciones en cuanto a medios de transporte, cobran gran relevancia principalmente en la zona ru ral y en el territorio indígena. Conclusiones: El colocar la asistencia a cita control de esta población dentro de los compromisos de gestión de la CCSS, asignar la cita previamente y designar el equipo de atención en los EBAIS tomando en cuenta no una no rma general, sino las condiciones particulares de cada sitio, son medidas que garantizarían el aumento de la cobertura de la atención integral a esta población.

    3. Caracterización epidemiológica de la infección respiratoria aguda grave y circulación viral en Boyacá, julio de 2012 a julio de 2013

      OpenAIRE

      García García, Constanza Marcela

      2014-01-01

      Objetivo. Caracterizar clínica y epidemiológicamente la Infección respiratoria aguda grave y circulación viral en Boyacá a partir de la vigilancia centinela entre Julio de 2012 y Julio de 2013. Metodología. Estudio descriptivo a partir de información del Sistema de Vigilancia en Salud Pública. La población estuvo conformada por 530 casos con muestra de hisopado nasofaríngeo de las Instituciones centinela en Tunja, las muestras se procesaron por inmunofluorescencia indirecta ...

    4. Modelo computacional del circuito motor basado en estudios de Resonancia Magnética Nuclear funcional

      OpenAIRE

      Karla Batista García-Ramó; Rafael Rodríguez-Rojas; Maylén Carballo-Barreda

      2012-01-01

      Los ganglios basales constituyen una compleja red de núcleos subcorticales implicados en el control motor,en la integración sensorimotora y en los procesos cognitivos. Su funcionamiento e interacción con el resto de las estructurascerebrales permanecen como una gran polémica. Este trabajo tuvo como objetivo modelar la interacción del circuito formado por los ganglios basales, el tálamo y la corteza para la selección de un programa motor, sobre la base del patrón de conectividad funcional ob...

    5. Boletín de información: Medical & Pharmaceutical Information Service

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Facultad de Medicina Revista

      1954-01-01

      Full Text Available Descubrimiento de grupos y tipos de plaquetas ; síntesis de la oxitocina; formación de anticuerpos en los ganglios Linfáticos y el bazo; ensayo en grande escala de una nueva vacuna antipoliomielitica; nueva terapia  de 1a distrofia muscular; tratamiento antibiótico intraperitoneal en la peritonitis.

    6. Emprego dos gangliosidos do cortex cerebral nas neuropatias perifericas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      James Pitagoras De Mattos

      1981-12-01

      Full Text Available Os autores registram a experiência pessoal com o emprego de gangliosídios do cortex cerebral nas neuropatias periféricas. O ensaio clínico e eletromiográfico revelou-se eficaz em 30 dos 40 casos tratados. Enfatizam os melhores resultados em casos de paralisias faciais periféricas.

    7. Boletín de información: medical & pharmaceutical information service

      OpenAIRE

      Revista, Facultad de Medicina

      2011-01-01

      Descubrimiento de grupos y tipos de plaquetas ; síntesis de la oxitocina; formación de anticuerpos en los ganglios Linfáticos y el bazo; ensayo en grande escala de una nueva vacuna antipoliomielitica; nueva terapia  de 1a distrofia muscular; tratamiento antibiótico intraperitoneal en la peritonitis.

    8. Abordaje quirúrgico del tumor carcinoide broncopulmonar

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Damián Palafox

      2014-01-01

      Conclusiones: El tratamiento quirúrgico es orientado hacia la resección pulmonar conservadora; en casos de tumores atípicos, se prefiere resección amplia y extirpación de ganglios linfáticos mediastínicos.

    9. Distribución geográfica del mono aullador rojo (Alouatta seniculus y la fiebre amarilla en Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Juan Piedrahita-Cortés

      2016-08-01

      Conclusiones. En 69,5 % de los departamentos con antecedentes de fiebre amarilla se registró la presencia de A. seniculus, lo cual resulta relevante por el papel que los primates no humanos desempeñan como reservorio natural del virus y por su contribución en la presentación de la fiebre amarilla, lo cual les confiere gran utilidad como centinelas.

    10. Trombosis venosa profunda masiva de miembro superior secundaria a fractura de tercio medio de clavícula. Caso clínico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Í. Úbeda-Pérez de Heredia

      2016-12-01

      Discusión: Se han reportado algunos casos de trombosis de las venas axilar o subclavia ocasionadas por fracturas claviculares, siendo muy infrecuente la aparición de trombosis extensa afectando a varias venas, en este caso, secundarias al traumatismo o a la presión ejercida por el vendaje.

    11. [Traumatic spondylolysis in the hedgehog. A contribution to the problem of isthmus dysplasia].

      Science.gov (United States)

      Roth, M

      1994-01-01

      Traumatic spondylolysis in a hedgehog is reported. On the basis of that rare observation the "dysplastic" thinning of the vertebral isthmus frequently associated with spondylolysis in man is claimed to be related to the "neuroenveloping" function of the spine shared with that of the neurocranium. Dysplasia of the isthmus results from abnormal ganglio-foraminal interrelation in the embryo rather than from any primary derangement of the vertebral bone growth proper.

    12. Adenopatía leishmaniásica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gerzaín Rodríguez Toro

      1986-06-01

      Full Text Available Presentamos un paciente de 12 años de edad de la Vereda de San Nicolás en Quipile (Cundinamarca, que consultó por presentar una masa inguinal izquierda de 8 x 5 cm. En el examen físico se descubrió una úlcera de aspecto leishmaniásico en el tercio inferior de la misma pierna. La biopsia cutánea se extravió y la resección de la masa inguinal mostró ganglios linfáticos con granulomas sugestivos de sarcoidosis. La correlación clínico-patológica y epidemiológica permitió diagnosticar y tratar el paciente como leishmaniasis cutánea con curación rápida de su úlcera y de la masa inguinal remanente. Retrospectivamente se demostraron amastigotes en la revisión de los cortes del ganglio y en el tejido ganlionar incluído para microscopía electrónica. Con anticuerpos monoclonales anti-amastigotes de leishmania se demostraron escasos parásitos fagocitados en los macrófagos de los granulomas del ganglio. La adenopatía leishmaniásica puede ser el motivo inicial de consulta del paciente y debe tenerse en cuenta entre las inflamaciones granulomatosas del ganglio linfático. Mediante criterios clínicos, epidemiológicos, parasitológicos, histopatológicos e inmunológicos se debe determinar si la adenopatía corresponde a leishmaniasis visceral o a otra forma de leishmaniasis.

    13. Seroprevalencia de VIH en pacientes de consultas de enfermedades de transmisión sexual y planificación familiar. España, 1995-1996

      OpenAIRE

      1999-01-01

      FUNDAMENTO: Las consultas de enfermedades de transmisión sexual (ETS) son buenos lugares para la vigilancia centinela de la transmisión sexual del VIH. El presente trabajo analiza los resultados de pruebas voluntarias de VIH, realizadas en 1995 y 1996, en una red de centros de ETS, VIH y planificación familiar de España. MÉTODO: Desde 1995 se remite anualmente a dichos centros un cuestionario para recoger el número de personas que analizaron para el VIH en el año previo, y el de aquellas que ...

    14. Relação da medida da amplitude tóraco-abdominal de adolescentes asmáticos e saudáveis com seu desempenho físico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Renata Pedrolongo Basso

      Full Text Available OBJETIVOS: Este estudo teve como objetivo verificar as diferenças das amplitudes tóraco-abdominais nos três níveis (axilar, xifoide e abdominal, nos adolescentes asmáticos e nos saudáveis, e compará-las entre eles. Além de relacioná-las com a capacidade de exercício físico. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 38 adolescentes, na faixa etária dos 11 aos 15 anos, de ambos os sexos, sendo 19 adolescentes asmáticos, que compuseram o grupo asmático (GA, e 19 saudáveis, que compuseram o grupo saudável (GS. Foi preenchida uma ficha de anamnese e realizada a avaliação antropométrica, espirométrica, o teste do degrau de seis minutos (TD6 e a cirtometria, e calculado o índice de amplitude tóraco-abdominal (IA RESULTADOS: Observou-se diferença significativa para IA entre os níveis axilar e abdominal e xifoidiano e abdominal em ambos os grupos. Não houve diferença significativa quanto ao IA entre os grupos. Somente no GA houve correlação positiva do número total de subidas no TD6 com o IA axilar e xifoide. CONCLUSÃO: Para adolescentes com asma intermitente e persistente leve não houve diferença na cirtometria tóraco-abdominal quando comparados aos saudáveis e houve correlação dos IA axilar e xifoidiano com o desempenho físico no TD6.

    15. ANÁLISE DO PODER PREDITIVO DOS GENES ARD1A E NGX6 EM PACIENTES COM CÂNCER DE MAMA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eliane Aline Ribeiro

      2017-02-01

      Full Text Available A identificação de marcadores moleculares poderá ser uma ferramenta adicional na seleção mais específica das pacientes onde a remoção dos linfonodos axilares é mais indicada. O objetivo é avaliar se os genes ARD1A e NGX6 são marcadores preditivos do envolvimento dos linfonodos axilares no câncer de mama. Foi realizada a análise de expressão gênica pela técnica de RT-qPCR em 51 amostras de tumor primário, sendo 28 tumores primários linfonodo negativo, 23 tumores primários linfonodo positivo e 11 metástases axilares correspondentes. A expressão diferencial para os genes analisados não foi observada quando realizadas as comparações entre os grupos de tumores primários linfonodo positivo, linfonodo negativo e linfonodos correspondentes. Estes resultados sugerem que os genes ARD1A e NGX6 não tem poder preditivo no envolvimento de linfonodos em tumores mamários humanos.

    16. Evaluación de dos tipos de esquejes para producción de tubérculo-semilla élite en cuatro variedades de papa Solanum phureja juz et buk y Solanum tuberosum

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sidney Benhur Moreno Rengifo

      2004-07-01

      (axilar y apical. Se evaluaron las siguientes variables respuesta: porcentaje de supervivencia de esquejes a la tercera semana, longitud y número de hojas de esquejes durante tres semanas, área foliar y peso seco de esquejes a la cuarta semana. Después de esto los esquejes se sembraron en bolsas plásticas de 10 x 14 pulgadas calibre seis y se llevaron a invernaderos donde se realizó el aporque y demás manejo agronómico. Luego de cumplido el ciclo vegetativo de las plantas se midieron los rendimientos (peso y número de tubérculos para cada tratamiento. Se utilizó un diseño completamente al azar para cada ensayo (dosis de ANA y Hormonagro en cada variedad en un arreglo factorial 2 x 4 y 2 x 2 correspondientes al tipo de esqueje (axilar o apical y concentración de ANA (0, 5, 10 y 15 mg/l en el primer caso y (sin Hormonagro y con Hormonagro en el segundo caso. El porcentaje de supervivencia de esquejes fue superior al 90% en los axilares y mayor del 95% en los apicales. El Hormonagro redujo significativamente la supervivencia de esquejes y afectó considerablemente las otras variables. En los rendimientos no se observaron diferencias respecto al control por la aplicación de Hormonagro. El regulador ANA en dosis entre 5 y 10 mg/l mostró ser conveniente para el prendimiento de los esquejes. Se obtuvo mayor peso total de tubérculos en esquejes axilares de las variedades Capiro y Puracé, mientras que para la variable número total de tubérculos los esquejes axilares de las variedades Capiro y Clon 1 mostraron los mejores promedios. La mayor cantidad de tubérculos-semilla cosechados pesaron entre 3 y 21 g. La aplicación adecuada de la metodología propuesta puede ayudar a reducir costos en producción de semilla de papa fase 1 de buena calidad fitosanitaria.

    17. Axillary local anesthetic spread after the thoracic interfacial ultrasound block – a cadaveric and radiological evaluation

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Patricia Alfaro de la Torre

      2017-11-01

      Full Text Available Background: Oral opioid analgesics have been used for management of peri- and postoperative analgesia in patients undergoing axillary dissection. The axillary region is a difficult zone to block and does not have a specific regional anesthesia technique published that offers its adequate blockade. Methods: After institutional review board approval, anatomic and radiological studies were conducted to determine the deposition and spread of methylene blue and local anesthetic injected respectively into the axilla via the thoracic inter-fascial plane. Magnetic Resonance Imaging studies were then conducted in 15 of 34 patients scheduled for unilateral breast surgery that entailed any of the following: axillary clearance, sentinel node biopsy, axillary node biopsy, or supernumerary breasts, to ascertain the deposition and time course of spread of solution within the thoracic interfascial plane in vivo. Results: Radiological and cadaveric studies showed that the injection of local anesthetic and methylene blue via the thoracic inter-fascial plane, using ultrasound guide technique, results in reliable deposition into the axilla. In patients, the injection of the local anesthetic produced a reliable axillary sensory block. This finding was supported by Magnetic Resonance Imaging studies that showed hyper-intense signals in the axillary region. Conclusions: These findings define the anatomic characteristics of the thoracic interfascial plane nerve block in the axillary region, and underline the clinical potential of this novel nerve block. Resumo: Justificativa: Os analgésicos orais à base de opioides têm sido usados para o manejo da analgesia nos períodos peri e pós-operatório de pacientes submetidos à linfadenectomia axilar. A região axilar é uma zona difícil de bloquear e não há registro de uma técnica de anestesia regional específica que ofereça o seu bloqueio adequado. Métodos: Após a aprovação do Conselho de Ética institucional

    18. Comparación de tres técnicas de trazado retrógrado para la identificación del origen espinal del nervio ciático en ratón.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Myriam L. Velandia

      2002-12-01

      Full Text Available En el presente trabajo se compararon tres técnicas para la aplicación de dos tipos de trazadores retrógrados fluorescentes (Dil y Fluorogold, con el fin de identificar las neuronas motoras y sensoriales que contribuyen con fibras al nervio ciático en ratones adultos. Se ensayó la aplicación de cristales directamente en el nervio, la inyección intraneural y la impregnación del nervio seccionado usando una cámara de silicona. La localización específica de las neuronas motoras en la médula espinal y las neuronas sensoriales en los ganglios de la raíz dorsal que aportan al nervio ciático de ratón se logró aplicando el Fluorogold mediante una cámara en el cabo proximal de los nervios previamente seccionados. Al utilizar el trazador Dil, la misma técnica no permitió hacer la identificación específica de las neuronas. Se encontró que al nervio ciático de ratón podrían contribuir el ganglio de la raíz dorsal más rostrales que los informados para ratas. Estos resultados muestran que la metodología de aplicación de neurotrazadores en cápsula y la descalcificación de tejidos es útil para la localización de neuronas de ganglios de raíz dorsal y de la médula espinal que componen el nervio ciático de ratón adulto, lo que en el futuro permitirá obtener mayor información sobre la neuroanatomía básica del ratón.

    19. Virus de rabia en cultivos de neuronas sensoriales de ratón adulto

      OpenAIRE

      H. Hurtado; Jaime E. Castellanos; R. Pérez

      2000-01-01

      Introducción: Las neuronas sensoriales de los ganglios de la raíz dorsal (GRD) del ratón adulto, son un modelo interesante en el estudio de la infección in vitro por virus de rabia. Su importancia radica puesto que es una de las vías que tiene el virus para llegar a sistema nervioso central. El virus de la rabia usualmente entra por la mordedura de un animal infectado, inicialmente llega al músculo, replicándose localmente, pasa a terminales nerviosas adyacentes, sube a través del sistema ner...

    20. Oligomerización de receptores acoplados a proteína G y enfermedad de Parkinson

      OpenAIRE

      Fernández Dueñas, Víctor; Albergaria, Catarina; Sánchez González, Silvia; Gandía Sánchez, Jorge; Ciruela Alférez, Francisco

      2009-01-01

      La enfermedad de Parkinson es una condición neurodegenerativa del sistema nervioso central que puede aparecer en la madurez pero cuya incidencia aumenta dramáticamente en la tercera edad. Por este motivo, en las sociedades industrializadas, donde la esperanza de vida es alta, la enfermedad tiene un elevado coste socio-económico. El origen de la patología radica en la pérdida selectiva de neuronas dopaminérgicas de una región concreta de los ganglios basales. En consecuencia, se produce un des...

    1. El Síndrome de intestino corto como factor desencadenante de translocación bacteriana y del fallo multiorgánico

      OpenAIRE

      Zurita Romero, Manuel

      1993-01-01

      [spa] Está quedando claro que el tracto gastrointestinal no es un órgano pasivo sino que posee importantes funciones endocrinas, metabólicas, inmunológicas y de barrera junto a las de absorción de nutrientes. En situaciones normales la mucosa gastrointestinal íntegra ejerce una función de barrera para las bacterias y endotoxinas intraluminales, pero en determinadas circunstancias estas bacterias pueden alcanzar inicialmente los ganglios linfáticos mesentéricos e invadir los tejidos extraintes...

    2. Síndrome de intestino corto como factor desencadenante de translocación bacteriana y del fallo multiorgánico, El

      OpenAIRE

      Zurita Romero, Manuel

      1993-01-01

      Está quedando claro que el tracto gastrointestinal no es un órgano pasivo sino que posee importantes funciones endocrinas, metabólicas, inmunológicas y de barrera junto a las de absorción de nutrientes. En situaciones normales la mucosa gastrointestinal íntegra ejerce una función de barrera para las bacterias y endotoxinas intraluminales, pero en determinadas circunstancias estas bacterias pueden alcanzar inicialmente los ganglios linfáticos mesentéricos e invadir los tejidos extraintestinale...

    3. Carcinomatosis peritoneal secundaria a carcinoma Lobulillar de mama

      OpenAIRE

      PRIEGO J,PABLO; RODRÍGUEZ V,GLORIA; REGUERO C,Mª EUGENIA; CABANAS M,JACOBO; LISA C,EDUARDO; PEROMINGO F,ROBERTO; FRESNEDA M,VIRGILIO

      2007-01-01

      Introducción: Aunque el cáncer de mama metastatiza con mayor frecuencia en ganglios linfáticos, hueso, pulmón e hígado, también se puede extender hacia el tracto gastrointestinal, peritoneo y órganos ginecológicos. Material y Método: Describimos tres casos de carcinomatosis peritoneal secundaria a la diseminación metastásica de un carcinoma lobulillar infiltrante de mama. En los tres casos el diagnóstico se hizo varios años después del descubrimiento del tumor primario y en dos de ellos se ob...

    4. Dinámica neuronal del circuito motor: un estudio de resonancia magnética funcional

      OpenAIRE

      Batista García-Ramó, Karla; Rodríguez Rojas, Rafael; Carballo Barreda, Maylén

      2012-01-01

      La modelación de redes neuronales que describan la interacción funcional del circuito cerebral formado por los ganglios basales (GB), el tálamo y la corteza está limitada por las simplificaciones necesarias para reproducir sus propiedades biológicas. Este trabajo tiene como objetivo general modelar el circuito GB-tálamo-corteza para la selección de un programa motor, sobre la base del patrón de conectividad funcional obtenido por imágenes de resonancia magnética nuclear funcional (RMNf). Se i...

    5. Fiebre entérica en fase de fastigium: notas epicríticas acerca de un caso de autopsia

      OpenAIRE

      Salazar Morales, Miguel Fernando; Estrada Hernández, María del Rocío; Parraguirre Martínez, Sara

      2012-01-01

      La fiebre tifoidea es una enfermedad sistémica de etiología infecciosa ocasionada por el bacilo gramnegativo Salmonella typhi. Se presenta el caso de una mujer de 19 años quien comenzó con fiebre, dolor abdominal y diarrea; posteriormente cursó con insuficiencia hepática, necrosis tubular aguda, rabdomiolisis y trombocitopenia. Falleció a los 3 días del ingreso hospitalario. Los hallazgos de autopsia fueron: ulceración de placas de Peyer, inflamación y necrosis de ganglios linfáticos mesentér...

    6. The bowel: A key component of the immune system

      OpenAIRE

      Ramiro-Puig, E.; Pérez-Cano, F. J.; Castellote, C.; Franch, A.; Castell, M.

      2008-01-01

      El intestino se halla expuesto constantemente a una elevada carga antigénica procedente de la dieta y de bacterias comensales. El tejido linfoide asociado al intestino (Gut-Associated Lymphoid Tissue, GALT) constituye la parte más extensa y compleja del sistema inmunitario y es capaz de discriminar de forma eficaz entre patógenos invasivos y antígenos inocuos. El conocimiento de su particular subdivisión en tejido organizado, inductor de la respuesta inmunitaria (placas de Peyer y ganglios li...

    7. Un nuevo caso de resistencia a un bismuto oleo-soluble: curación por una sal insoluble

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ch. Petouraud

      1934-07-01

      Full Text Available Acabamos de observar, simple coincidencia o efecto de la casualidad, un nuevo caso de bismuto resistencia que recuerda al que uno de nosotros encontró recientemente con el Profesor Nicolas. S. Joseph, 24 años, es visto por primera vez el 6 de mayo de 1933, en la consulta del servicio hospitalario de Dermato-Syphiligraphie de Antiquille (ficha Nv 5886, Dr. Gaté, para accidentes secundarios típicos; roséola discreta, sifilides papulosas y córneas de las regiones palmares, ganglios supraepitrccleanos y oervicales, reacción de Wassermann muy positiva en la sangre.

    8. Efecto de la pérdida de la inervación dopaminérgica del núcleo subtalámico sobre la conducta motora de ratas

      OpenAIRE

      Nancy Pavón-Fuentes; Lisette Blanco-Lezcano; Lourdes Lorigados-Pedre; Lázaro Álvarez-González; Lisis Martínez-Martí; Raúl Macías-González

      2010-01-01

      Actualmente la enfermedad de Parkinson es considerada como un trastorno del sistema nervioso central que afecta a los ganglios basales. Las características anatomopatológicas más prominentes de esta enfermedad son: degeneración de las células dopaminérgicas de la substantia nigra pars compacta (SNc), la existencia de gliosis y la presencia de cuerpos eosinófilos de inclusión. La relevancia fisiológica de la modulación directa de las neuronas del núcleo subtalámico (NST) por neuronas dopaminér...

    9. Inducción del crecimiento ovárico en la langosta de agua dulce Cherax Quadricarinatus, mediante la administración de antagonistas dopaminergicos y encefalinergicos

      OpenAIRE

      Cahansky, Alejandra Valeria

      2010-01-01

      Se evaluaron los efectos de los antagonistas spiperona (dopaminérgico) y Cheraxnaloxone (encefalinérgico) sobre el crecimiento ovárico de quadricarinatus (Decapoda, Parastacidae), en diferentes períodos del ciclo reproductivo, tanto mediante ensayos in vitro como vivo. La incubación in vitro de piezas de ovario junto con ganglio torácico (sitio de producción de la hormona estimuladora gonadal, GSH), mas el agregado de cada antagonista mencionado, consiguió potenciar la síntesis proteica en ov...

    10. Validación de la punción aspiración con aguja fina (PAAF) en el diagnóstico de linfadenitis tuberculosa en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

      OpenAIRE

      Cabrera, Susana G; Ortega, Virginia; Medina, Julio C; Gualco, Gabriela; Viola, Marcelo; Pérez, Graciela; Musto, María L.; Zeballos, Justino; Savio, Eduardo

      2009-01-01

      Resumen Introducción: la punción aspiración aguja fina (PAAF) de ganglio linfático es una técnica sencilla, rápida y de bajo costo para la obtención de muestras para diagnóstico. Objetivo: el objetivo del estudio fue validar la PAAF en el diagnóstico de linfadenitis tuberculosa (TB) en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), utilizando como "gold standard" el cultivo de Mycobacterium tuberculosis en biopsia ganglionar o la histopatología más la respuesta al tra...

    11. Mastocitosis: Unaafección poco común

      OpenAIRE

      Coronel Carbajal, Carlos

      2001-01-01

      La mastocitosis es la proliferación anormal de mastocitos que puede afectar 1 o varios órganos. Esta célula almacena importantes sustancias farmacológicamente activas. Sus manifestaciones más frecuentes son las cutáneas, pero pueden aparecer otras a causa de afectación de órganos como la médula ósea, hígado, bazo, huesos, ganglios linfáticos y tubo digestivo. Existen varios métodos diagnósticos, pero la histología es fundamental. El tratamiento incluye medidas generales y específicas; actualm...

    12. Patrón de alteraciones genético-moleculares en los carcinomas epidermoides de laringe y faringe y en sus correspondientes metástasis linfáticas

      OpenAIRE

      Alonso Guervós, Marta

      2006-01-01

      Los carcinomas epidermoides de cabeza y cuello (CECC) ocupan el octavo lugar entre las neoplasias del sexo masculino, presentando el Principado de Asturias una de las tasas de incidencia más altas de España. Aunque se han realizado importantes avances en su diagnóstico y tratamiento, la supervivencia se ha modificado poco en los últimos años debido a que se diagnostican en estadios avanzados. El desarrollo de metástasis en los ganglios linfáticos cervicales es el factor que más influye en la ...

    13. Evaluación de un programa de monitoría de la calidad de los servicios otorgados por una Organización no Gubernamental Evaluation of a quality-monitoring program for services provided by a Non-Governmental-Organization

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alma Lucila Sauceda-Valenzuela

      2000-09-01

      Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el impacto de un programa de monitoría de la calidad sobre la presencia de eventos centinela y las actitudes y conductas del personal ante la presencia de los mismos en una Organización no Gubernamental. MATERIAL Y MÉTODOS: De acuerdo con un diseño cuasi-experimental del tipo antes y después para evaluar el efecto del programa de monitoría de la calidad se realizó este trabajo de 1998 a 1999, en 13 clínicas de una Organización no Gubernamental. Para la valoración de los cambios en actitudes y conductas se utilizó la comparación de diferencia de medias, y un análisis de varianza entre los grupos. RESULTADOS: Los eventos centinela se redujeron de 32 detectados inicialmente a sólo dos en la evaluación. Se observaron diferencias de medias en el orden de +1.1 y +1.2 para actitudes y conductas en todos los eventos centinela (pOBJECTIVE: To evaluate the effect of a quality-monitoring program on the occurrence of sentinel events and on attitudes and behaviors of personnel's responses in a Non-Governmental-Organization (NGO. MATERIAL AND METHODS: Between 1998 and 1999, a quasi-experimental design of the before-after type was conducted in 13 NGO clinics. Analysis of changes in attitudes and behaviors consisted in differences of means and analysis of variance between groups. RESULTS: The number of sentinel events decreased from 32 events detected before the quality-monitoring program to only 2 after it. Attitudes and behaviors improved, with differences of means of +1.1 and +1.2 (p<0.05. CONCLUSIONS: The quality-monitoring program achieved the expected effects. It is noteworthy that attitudes and behaviors to prevent the occurrence of sentinel events were more prevalent after the intervention.

    14. Linfonodo sentinela: um novo conceito no tratamento cirúrgico do câncer de mama

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Cícero de Andrade Urban

      Full Text Available O linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo que recebe a drenagem linfática proveniente do câncer de mama. A sua detecção tem a finalidade de predizer o estado da axila e evitar o esvaziamento axilar nos pacientes sem comprometimento metastático. Os autores realizaram uma ampla revisão da literatura, envolvendo os aspectos cirúrgicos, de Medicina Nuclear e de Anatomia Patológica do linfonodo sentinela. Muitos estudos demonstraram a eficácia do linfonodo sentinela em predizer o comprometimento axilar. Entretanto, existem várias técnicas empregadas para a identificação desse linfonodo, sem haver ainda um consenso em relação ao método mais adequado e reproduzível. A associação do corante vital com o probe, até o presente, é a que tem apresentado os melhores resultados. Também não existe uma padronização do exame patológico intra-operatório do linfonodo sentinela e os índices de falso-negativos encontrados são bastante variáveis. A biópsia do linfonodo sentinela pode oferecer uma alternativa segura à dissecção axilar e com menos efeitos colaterais nos pacientes com axila clinicamente negativa. Entretanto alguns pontos conflitantes devem ser resolvidos antes que o método passe a ser utilizado na prática com o câncer de mama. O objetivo desse trabalho foi discutir os principais aspectos envolvidos no desenvolvimento e na aplicação dessa técnica.

    15. Trombosis venosa profunda masiva de miembro superior secundaria a fractura de tercio medio de clavícula. Caso clínico

      OpenAIRE

      Úbeda-Pérez de Heredia, Í.; Sobrá-Hidalgo, G.Á.

      2016-01-01

      Resumen Objetivo: La trombosis venosa profunda del miembro superior es una entidad rara que se asocia con el uso de catéteres, estados de hipercoagulabilidad, anticonceptivos orales, neoplasias, síndrome de costilla cervical o de los escalenos, fracturas de clavícula y trombosis inducida por el esfuerzo. Método: Varón de 53 años que desarrolló una trombosis venosa de las venas axilar, cefálica y basílica tres días después de sufrir una fractura de tercio medio de clavícula que se inmovilizó...

    16. Trombosis venosa profunda masiva de miembro superior secundaria a fractura de tercio medio de clavícula. Caso clínico

      OpenAIRE

      Í. Úbeda-Pérez de Heredia; G.Á. Sobrá-Hidalgo

      2016-01-01

      Objetivo: La trombosis venosa profunda del miembro superior es una entidad rara que se asocia con el uso de catéteres, estados de hipercoagulabilidad, anticonceptivos orales, neoplasias, síndrome de costilla cervical o de los escalenos, fracturas de clavícula y trombosis inducida por el esfuerzo. Método: Varón de 53 años que desarrolló una trombosis venosa de las venas axilar, cefálica y basílica tres días después de sufrir una fractura de tercio medio de clavícula que se inmovilizó inicia...

    17. Efecto del intercambio gaseoso sobre el crecimiento y tuberización de vitroplantas de papa

      OpenAIRE

      Lugo G, J.G; Mogollón, N; Rodríguez, Z.F; Díaz, J.G

      2009-01-01

      La incorporación de microtubérculos de papa es una alternativa importante en los programas de producción de semilla en Lara, Venezuela. Para estudiar los factores que afectan la obtención de microtubérculos, se evaluaron vitroplantas de papa, sometidas a tres condiciones de intercambio gaseoso: alta (tapas de gasa), media (tapa plástica) y baja (tapa sellada con envoltura plástica), sembrando bajo condiciones estériles dos microesquejes uninodales con una yema axilar, de las variedades Andini...

    18. Advances of the Surgery of the Breast Cancer with help of the Nuclear Medicine

      International Nuclear Information System (INIS)

      Sierra Garcia, A.; Gomez Embuena, D. A.

      2009-01-01

      The incorporation of the nuclear medicine to the surgical current practice In the treatment of the cancer of breast, by means of the application of radioactive isotopes, have supposed a great achievement not only in the surgical and predicted results but also in the surgical skills more effective and less aggressive. The systematic research of the marking and extirpation of Sentinel Lymph Node is avoiding in the early cancer the linfadenectomy axilar. The application of the ROLL and SNOLL skills is being determinant in the extirpation with trustworthy margins of the non-palpable lesions cancer, with big safety instead harpoons that we used before. (Author) 6 refs.

    19. Ombro flutuante associado à luxação escápulo-umeral posterior: relato de caso

      OpenAIRE

      Rodrigues,Alessandro Ulhôa; Veado,Marco Antonio de Castro; Melo,Gustavus Lemos Ribeiro

      2007-01-01

      Apresenta-se rara variação de ombro flutuante associada a luxação glenoumeral posterior em paciente masculino, 26 anos de idade, vítima de acidente motociclístico. Ao exame, queixava-se de dor no ombro esquerdo, limitação dos movimentos, principalmente da rotação externa. A radiografia em ântero-posterior (AP) verdadeiro mostrou fratura do colo da glenóide, sem envolvimento articular, e fratura do processo coracóide. A radiografia em perfil, axilar e a tomografia computadorizada confirmaram a...

    20. Páprika.

      OpenAIRE

      Ministerio de Agricultura y Riego

      2011-01-01

      La páprika seco, entero (de mesa), triturado o pulverizado (nombre comercial)se obtiene del pimiento o ají dulce, lo cual es una planta herbácea que crece en forma de arbusto. El tallo es de crecimiento limitado y erecto con una altura promedio de 0.5 – 1.5 metros . Las hojas y flores son grandes y brillantes, poseen un carola blanquecina, aparecen solitarias en cada nudo y son de inserción axilar. El fruto es una baya semi-cartilaginosa, inicialmente son verdes y conforme madura se vuelve ro...

    1. Advances of the Surgery of the Breast Cancer with help of the Nuclear Medicine; Avances de la cirugia del cancer de mama con la colaboracion de la medicina nuclear

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Sierra Garcia, A.; Gomez Embuena, D. A.

      2009-07-01

      The incorporation of the nuclear medicine to the surgical current practice In the treatment of the cancer of breast, by means of the application of radioactive isotopes, have supposed a great achievement not only in the surgical and predicted results but also in the surgical skills more effective and less aggressive. The systematic research of the marking and extirpation of Sentinel Lymph Node is avoiding in the early cancer the linfadenectomy axilar. The application of the ROLL and SNOLL skills is being determinant in the extirpation with trustworthy margins of the non-palpable lesions cancer, with big safety instead harpoons that we used before. (Author) 6 refs.

    2. Evaluación no destructiva de la patogenicidad de Cercospora agavicola en vitroplántulas de agave azul tequilero irradiadas con rayos gamma Co60

      OpenAIRE

      Ángeles-Espino, A.; Virgen-Calleros, G.; Valencia-Botín, J.; Ramírez-Serrano, C.; Paredes-Gutiérrez, L.; Hurtado-De la Peña, S.

      2016-01-01

      Resumen: El cultivo del agave y el tequila tienen importancia económica y social por los empleos en campo y la industria, además por las divisas de la exportación. El tizón foliar causado por Cercospora agavicola representa un alto riesgo en la zona de Los Altos de Jalisco, debido a que el clima favorece la dispersión y germinación de las esporas. Se inocularon plántulas obtenidas a partir de yemas axilares, mismas que se irradiaron con rayos gamma Co60 a 0 Gy (testigo), 5 Gy, 10 Gy, 15 Gy, 2...

    3. Caracterización clínico epidemiológica de las convulsiones febriles. Hospital Pediátrico Docente Provincial “José Martí y Pérez”. Sancti Spíritus. Año 2005-2008.

      OpenAIRE

      Marcelino Lizano Rabelo; Yanisbel Imara Rolo Naranjo; Noelio Rafael Poza Carmona

      2009-01-01

      Se describe un grupo de características clínico-epidemiológicas y de laboratorio relacionadas con las convulsiones febriles. Se realizó un estudio descriptivo de 273 pacientes con diagnóstico definitivo al egreso de convulsión febril, pertenecientes al Hospital Pediátrico Docente Provincial “José Martí Pérez “ de Sancti Spíritus (enero 2005- diciembre 2008), variables del estudio: Edad de presentación de la primera crisis. Temperatura axilar en el momento de la crisis. Momento de presentación...

    4. Angiografia como método de diagnóstico da síndrome do desfiladeiro torácico neurovascular: a propósito de um caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Margarida Cruz

      2003-08-01

      Full Text Available O termo síndrome do desfiladeiro torácico (SDT é usado para descrever o quadro clínico atribuível à compressão do plexo braquial, artéria e veia subclávias na região designada por desfiladeiro torácico. Até hoje, nenhum exame foi considerado gold standard para o diagnóstico. Os autores descrevem o caso de uma adolescente de 16 anos observada na consulta de Reumatologia por omalgia direita com 3 meses de evolução, acompanhada de disestesias do antebraço e mão homolaterais, desencadeadas por movimentos de abdução do ombro. Na observação, a manobra de hiperabdução do membro superior direito desencadeava os sintomas e um enfraquecimento significativo do pulso radial e da pressão arterial, que não sucediam no membro superior contralateral, tendo sido diagnosticada síndrome do desfiladeiro torácico à direita. Foi realizada tomografia axial computorizada (TAC da região torácica, que não revelou massas infra-claviculares nem axilares à direita. O ecodoppler do membro superior mostrou uma onda trifásica na artéria subclávia, realizou-se também angiografia das artérias subclávia e axilar do membro superior direito. Esta apresentou-se normal em posição neutra, mas, com o braço em abdução máxima, observou-se uma redução do contraste no interior da artéria axilar. Os autores propõem que, quando a clínica for sugestiva de SDT e existir uma suspeita de compressão vascular, deve ser realizada angiografia das artérias subclávia e axilar, para localizar e caracterizar a compressão. A SDT dessa paciente foi atribuída a uma hipotonia muscular do ombro, que foi ultrapassada após fisioterapia com exercícios de reforço dos músculos elevadores do ombro.

    5. Hidradenocarcinoma do Escroto com Metastização Ganglionar

      OpenAIRE

      Simões, MI; Marcão, I; Toscano, M; Borges, L

      2018-01-01

      O hidradenocarcinoma é uma neoplasia rara das células écrinas das glândulas sudoríparas, geralmente assintomática e de crescimento lento, com maior incidência entre os 50 e os 80 anos, atingindo ambos os sexos e com localização preferencial nas regiões palmar, plantar, frontal, axilar e nuca. Tem um comportamento agressivo, com alta taxa de recorrência local e metastização à distância, associando-se a mau prognóstico. Apresentamos um caso raro de hidradenocarcinoma do escroto manifestado por ...

    6. Cáncer anaplásico de tiroides: Reporte de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Miguel Pinto-Valdivia

      2012-04-01

      Full Text Available Mujer de 40 años, sin antecedente de patología tiroidea, con historia de enfermedad de cuatro semanas caracterizado por baja de peso, aumento rápido del tamaño de la glándula tiroides y dolor óseo generalizado. El examen físico mostró bocio multinodular no doloroso con múltiples ganglios cervicales. Los análisis de laboratorio mostraron anemia y niveles elevados de transaminasas, fosfatasa alcalina y deshidrogenasa láctica. El perfil tiroideo fue normal y los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron negativos. La biopsia por aspiración mostró carcinoma de tiroides. Se realizó una tiroidectomía total con disección amplia de los ganglios del cuello y en el estudio de anatomía patológica resultó un carcinoma anaplásico de tiroides. La evolución de la paciente fue desfavorable, falleciendo por insuficiencia respiratoria, secundaria a embolismo pulmonar. El carcinoma anaplásico de tiroides es poco frecuente, pero tiene una alta mortalidad. Las metástasis a distancia están asociadas a mal pronóstico.

    7. Causas básicas de las muertes neonatales en Brasil: conocer para prevenir Basic causes of neonatal deaths in Brazil: knowing to prevent

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Linda Délia Carvalho de Oliveira Pedrosa

      2006-12-01

      Full Text Available La mortalidad neonatal es uno de los problemas de la salud pública más serios que enfrentan diversos países, incluido Brasil. Su análisis debe incluir la posibilidad de intervenciones con el objetivo de la prevención, y la evaluación de la atención es aplicada al binomio madre-neonato es un elemento que debe de considerarse centinela de esta ayuda. Una forma de analizar las muertes neonatales es clasificarlas. Con este propósito, algunas clasificaciones son usadas en todo el mundo. Todos estiman el conocimiento de la causa de la muerte neonatal y la disponibilidad de informaciones necesarias y fidedignas mediante el aporte de información estadística adecuada obtenida de documentos oficiales.

    8. El caso de los tiradores del Muro de Berlín. A vueltas con algunos debates clásicos de la Filosofía del Derecho del siglo XX

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Oscar Pérez de la Fuente

      2011-06-01

      Full Text Available RESUMEN Es artículo analiza el caso de los centinelas del muro de Berlín que disparaban y mataron a algunas personas –que querían pasar la frontera-, amparados por una interpretación del Derecho de la RDA. Algunos años después de la unificación alemana, el Tribunal Constitucional condenó  aquellos soldados por asesinato con el argumento que se trataba de Derecho “extremadamente injusto”. Esta es una forma particular  de aplicación de la fórmula de Radburch. El objetivo de este artículo es estudiar el caso de los centinelas del Muro de Berlín bajo la perspectiva del la Filosofía del Derecho, particularmente en la controversia entre positivismo y iusnaturalismo. En este sentido, se comparan los enfoques de Kelsen y Radburch sobre el Derecho nazi. Y también se estudia la polémica Hart Fuller sobre el caso de “delator rencoroso”.   ABSTRACT This article analyzes the case of the border guards of the Berlin Wall that have shot and killed some people -who wanted pass the frontier- and those soldiers were protected by some legal interpretation under the German Democratic Republic Law. Some years after the German unification, the Constitutional Court condemned those soldiers for murder with the argument that that was an “extremely unjust” Law. This was a particular form of application of the Radburch’s formula. The objective of this article is studying the case of the Berlin Wall border guards under the perspective of the Philosophy of Law, particularly the controversy between positivism and iusnaturalism. In this sense, they are compared Kelsen and Radbruch approaches on Nazi law. And also it’s studied the Hart-Fuller polemics on the ‘grudge infomer’ case.

    9. Efectos del asperjado con reguladores de crecimiento y del despunte, sobre la calidad de plantas de Verbena bonariensis cultivadas en maceta

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      M.L Papone

      2013-12-01

      Full Text Available Verbena bonariensis es una especie autóctona que por la persistencia de la inflorescencia sería apta como planta de flor para maceta. Con el objetivo de lograr plantas bajas y de buena arquitectura, se probaron los reguladores de crecimiento (BAP-citoquinina y cycocel y el corte de los ápices o pinzado. Durante el ensayo se midió la longitud del tallo principal, se contó el número de días a floración (DAF, de nudos, de ramificaciones surgidas de la base y de ramificaciones totales. También se contó el número de inflorescencias totales surgidas de brotes axilares y de yemas brotadas en el tallo principal. Cada planta se consideró una repetición y se contó con 10 repeticiones para cada tratamiento. En las plantas pinzadas, DAF y el número de inflorescencias totales y axilares fue menor y el número de ramificaciones basales al inicio de la floración fue mayor. El pinzado produjo plantas de mal aspecto y de escasa calidad ya que los tallos no ocuparon el centro de la planta. La BAP no favoreció el brotado lateral y el cycocel no originó plantas de menor altura que los otros tratamientos. Ninguna de las alternativas culturales elegidas fue efectiva para lograr el objetivo.

    10. Tumor neuroendocrino de la mama. Presentación de un caso y revisión de la literatura

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lidia Torres Aja

      2017-04-01

      Full Text Available Los carcinomas neuroendocrinos primarios de mama son neoplasias raras que representan entre un 2 y un 5 % de los tumores mamarios. Para su diagnóstico se requiere que más del 50 % del tumor presente marcadores neuroendocrinos. Estos tumores que se observan principalmente en mujeres de edad avanzada se presentan como una masa bien delimitada, generalmente no acompañada de adenopatías axilares. El pronóstico de este tipo de cáncer todavía no está muy claro, aunque estudios recientes demuestran que es similar al de los carcinomas ductales infiltrantes convencionales. Se presenta el caso de una paciente de 76 años que acudió a consulta por presentar gran tumoración que ocupaba prácticamente toda la mama derecha sin adenopatías axilares y la cual fue informada mediante biopsia por parafina como un carcinoma neuroendocrino. Este es el primer tumor de esta característica histológica diagnosticado en Cienfuegos, por lo cual se considera de interés científico su publicación.

    11. Synaptic dimorphism in Onychophoran cephalic ganglia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Z Peña-Contreras

      2007-03-01

      Full Text Available The taxonomic location of the Onychophora has been controversial because of their phenotypic and genotypic characteristics, related to both annelids and arthropods. We analyzed the ultrastructure of the neurons and their synapses in the cephalic ganglion of a poorly known invertebrate, the velvet worm Peripatus sedgwicki, from the mountainous region of El Valle, Mérida, Venezuela. Cephalic ganglia were dissected, fixed and processed for transmission electron microscopy. The animal has a high degree of neurobiological development, as evidenced by the presence of asymmetric (excitatory and symmetric (inhibitory synapses, as well as the existence of glial cell processes in a wide neuropile zone. The postsynaptic terminals were seen to contain subsynaptic cisterns formed by membranes of smooth endoplasmic reticulum beneath the postsynaptic density, whereas the presynaptic terminal showed numerous electron transparent synaptic vesicles. From the neurophylogenetic perspectives, the ultrastructural characteristics of the central nervous tissue of the Onychophora show important evolutionary acquirements, such as the presence of both excitatory and inhibitory synapses, indicating functional synaptic transmission, and the appearance of mature glial cells. Rev. Biol . Trop. 55 (1: 261-267. Epub 2007 March. 31.Estudiamos la ultraestructura de las neuronas y sus sinapsis del ganglio cefálico de un invertebrado poco conocido del phylum Onychophora: Peripatus sedgwicki de los Andes Venezolanos, utilizando para ello la microscopía electrónica de transmisión. La localización taxonómica de los onicóforos ha sido controversial debido a sus características fenotípicas y genotípicas que los relacionan tanto con los anélidos como con los artrópodos. Para este trabajo se estudió el ganglio cefálico de P. sedgwicki de la zona montañosa de El Valle, Mérida, Venezuela. El ganglio cefálico se localiza en la región anterior del animal y fue diseccionado

    12. Enfermedad de Graves y cáncer de tiroides. Reporte de caso.

      OpenAIRE

      Manrique-Hurtado, Helard; Pinto-Valdivia, Miguel; Acosta-Chacaltana, Max

      2011-01-01

      Se reporta el caso de una mujer de 62 años con antecedente de cáncer de recto curado, con Enfermedad de Graves de reciente diagnóstico. El examen físico mostró un bocio difuso y presencia de un nódulo en el polo inferior del lóbulo derecho. El perfil tiroideo mostró un TSH suprimido y hormonas tiroideas aumentadas. Los anticuerpos antitiroideos fueron negativos. La ecografía de tiroides confirmó la presencia de un nódulo sólido en la tiroides y ganglios linfáticos aumentados de tamaño. La gam...

    13. Quilotórax persistente en paciente con linfangioleiomiomatosis Persistent chylothorax in patient with lymphangioleiomyomatosis

      OpenAIRE

      R. Palmeiro; V. Arosa; C. Cuerda; I. Bretón; M. Camblor; M.ª C. Rodríguez; P. García Peris

      2012-01-01

      La linfangioleiomiomatosis (LAM) es una enfermedad poco frecuente que afecta a mujeres en edad fértil y presenta una evolución sistémica progresiva, siendo el pulmón y los ganglios mediastínicos los órganos más afectados. La afectación pulmonar se caracteriza por disnea, derrame pleural, hemoptisis y neumotórax espontáneo, siendo el quilotórax una complicación frecuente en el curso evolutivo de esta enfermedad, produciéndose hasta en el 30% de casos. El tratamiento del quilotórax no está esta...

    14. Aspectos anatomopatológicos del linfosarcoma en el cerdo

      OpenAIRE

      A. RUIZ; P. HEBEL; M. QUEZADA

      1997-01-01

      Se describen tres casos de linfosarcoma en cerdos de planteles de crianza industrial, dos de los cuales tenían un peso vivo de 60 kg y el tercer caso correspondió a una hembra reproductora de 280 kg de peso vivo. Los animales no presentaban signos ni síntomas clínicos específicos atribuibles a la enfermedad. A la necropsia se observó: aumento de tamaño de los ganglios linfáticos, bazo, hígado y placas de Peyer; presencia de un puntillado o nodulaciones blancas de tamaño variable en hígado y r...

    15. Optimización de la estadificación clínico-patológica mediante la utilización del aclaramiento anglionar después del estudio de patología convencional en piezas quirúrgicas de pacientes con cáncer de colon y recto

      OpenAIRE

      Lombana Amaya, Luis Jorge

      2010-01-01

      Objetivo: Establecer las ventajas de la técnica de aclaramiento ganglionar como método complementario para la detección de ganglios linfáticos en el estudio anatomopatológico de especímenes quirúrgicos de pacientes con cáncer colo-rectal. Diseño: Estudio observacional descriptivo prospectivo. Lugar y población: Pacientes llevados a cirugía por cáncer colo-rectal en el Hospital Universitario San Ignacio y la Clínica Nueva entre Julio de 2009 y Diciembre de 2009. Intervención y medición: despué...

    16. Sarcoma de Kaposi por virus del herpes humano de tipo 8 en un receptor de trasplante hepático pediátrico: Caso clínico

      OpenAIRE

      Malla, Ivone; Pérez, Celeste; Cheang, Yu; Silva, Marcelo

      2013-01-01

      Los pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor están en riesgo de desarrollar tumores malignos. La infección primaria o reactivación del virus del herpes humano de tipo 8 (HHV-8) puede predisponer al sarcoma de Kaposi después del trasplante de un órgano sólido. En los receptores de trasplantes pediátricos, este sarcoma tiene baja incidencia y mal pronóstico. Se informa la presentación clínica de un sarcoma de Kaposi en un ganglio linfático luego de una infección por HHV-8 en un niño a l...

    17. Calcificaciones cerebrales extensas y corea, en hipoparatiroidismo probablemente posquirúrgico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      David Lira

      2009-06-01

      Full Text Available Introducción: Las calcificaciones cerebrales pueden ser unilaterales o bilaterales; las unilaterales presentan como etiología las infecciones, infartos o traumatismos; las bilaterales pueden ser fisiológicas, metabólicas o idiopáticas. Caso clínico: Paciente mujer, de 48 años de edad, tiroidectomizada hace 27 años, tomaba levotiroxina; acudió por movimientos involuntarios coreicos y balísticos progresivos y dificultad para caminar. Se encontró hipotonía de hemicuerpo derecho y movimientos serpenteantes de miembro superior derecho, hipocalcemia, hiperfosfatemia y concentración baja de parathormona; la tomografia y resonancia magnética cerebrales evidenciaban calcificaciones bilaterales en ganglios basales y cerebelo. Recibió tratamiento con citrato de calcio, calcitriol y risperidona, con recuperación completa. Discusión: Los pacientes con calcificaciones de ganglios basales presentan síntomas extrapiramidales (20 a 30%, como parkinsonismo o coreoatetosis, convulsiones y trastornos neuropsiquiátricos. Las calcificaciones intracerebrales bilaterales se producen generalmente por depósito de calcio y otros minerales. El hipoparatiroidismo es una complicación frecuente en la tiroidectomía radical, con hipocalcemia, hiperfosfatemia y concentración baja de parathormona como el caso descrito. Algunos pacientes no desarrollan los síntomas de inmediato. El tratamiento mejora los síntomas sin alterar las calcificaciones, como en la paciente, en quien la mejoría sería por la normalización del calcio más que por la risperidona.

    18. Achados anatomo-patológicos e ultraestruturais na mucopoussacaridose: relato de caso Anatomo-pathological and ultrastructural features in mucopolysaccharidosis: case report

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luiz Fernando Bleggi Torres

      1997-01-01

      Full Text Available As mucopolissacaridoses (MPS são doenças de acúmulo lisossomal em que ocorre defeito enzimático específico com consequente acúmulo de glicosaminoglicanos nos tecidos. Os autores relatam o caso de necrópsia de paciente do sexo masculino, com 10 anos de idade, com diagnóstico clínico e laboratorial de MPS. O exame de necrópsia revelou espessamento acentuado de meninges e das valvas cardíacas e hepatomegalia. O exame microscópico do encéfalo evidenciou acúmulo de histiócitos espumosos ao redor dos vasos e nas meninges, assim como neurônios contendo material citoplasmático condizente com gangliosídeo. Alterações sistêmicas como acúmulo de histiócitos espumosos em valvas cardíacas e fígado também foram evidenciados. O exame ultra-estrutural do encéfalo, fígado e baço demonstrou acúmulo de material grumoso no interior de vacúolos em histiócitos e hepatócitos, além de acúmulo de gangliosídeo nos neurônios.The mucopolysaccharidoses (MPS are lysosomal storage diseases in which a specific enzyme defect causes glycosaminoglicans storage in tissues. The authors present a necropsy case of a 10 years old boy with clinical and laboratorial diagnosis of MPS. The necropsy revealed thickening of meninges, cardiac valves and hepatomegaly. The microscopical examination of the brain showed finely vacuolated histiocytes around blood vessels and meninges. Systemic deposits of vacuolated histiocytes in cardiac valves and liver were also detected. The ultrastructural examination of the brain, liver and spleen showed filamentous material accumulated in vacuolated histiocytes and hepatocytes and features neuronal storage disease.

    19. Nuevos casos de Paracoccidioidomicosis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J Casquero

      1998-01-01

      Full Text Available La paracoccidioidomicosis es causada por el hongo Paracoccidioides brasiliensis. Esta infección es crónica y usualmente asintomática en niños. La distribución geográfica está limitada a Centroamérica y América del Sur. En el presente estudio se describen las características clínicas y epidemiológicas de 06 casos confirmados de paracoccidioidomicosis por el Instituto Nacional de Salud. Se observó la presencia del hongo por examen directo y cultivo en muestras de biopsias, absceso, y aspirado de ganglio. Las pruebas de inmunodifusión fueron realizadas en muestras de sangre provenientes de 04 pacientes. Todos los pacientes proceden de zonas tropicales o semitropicales (Tingo María, Oxapampa, Pucallpa y Chanchamayo que tienen una precipitación media anual de 1500 mm/año, humedad relativa del 82%, temperatura anual de 28°C - 30°C y altura inferior a 1814 m.s.n.m. Las principales características sintomatológicas encontradas incluyen aumento del tamaño de ganglios y tuberculosis pulmonar. P. brasiliensis fue aislado en 2/6 pacientes y en 4/6 de los casos se observó la presencia de anticuerpos precipitantes por inmunodifusión. Se concluye que el 83% de los pacientes presentaron linfoadenopatias y el laboratorio permite confirmar el diagnóstico.

    20. Enfermedad de Graves y cáncer de tiroides: Reporte de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Helard Manrique-Hurtado

      2011-01-01

      Full Text Available Se reporta el caso de una mujer de 62 años con antecedente de cáncer de recto curado, con Enfermedad de Graves de reciente diagnóstico. El examen físico mostró un bocio difuso y presencia de un nódulo en el polo inferior del lóbulo derecho. El perfil tiroideo mostró un TSH suprimido y hormonas tiroideas aumentadas. Los anticuerpos antitiroideos fueron negativos. La ecografía de tiroides confirmó la presencia de un nódulo sólido en la tiroides y ganglios linfáticos aumentados de tamaño. La gammagrafía de tiroides mostró una glándula aumentada de tamaño, hipercaptadora, con presencia de un nódulo frío en el lóbulo derecho. El estudio histopatológico luego de la tiroidectomía total mostró cáncer papilar moderadamente diferenciado, con invasión local y metástasis ganglionares. La coexistencia de enfermedad de Graves y cáncer de tiroides ha sido reportada hasta en 9% de los pacientes. El tumor es más agresivo presentando metástasis a ganglios o a distancia. En general, se debería incluir a la ecografía tiroidea en la evaluación inicial de los pacientes con enfermedad de Graves, especialmente, en los que presentan nódulos tiroideos palpables. (Rev Med Hered 2011;22:34-37.

    1. Fatores de risco para linfedema após câncer de mama: uma revisão da literatura Risk factors of arm lymphedema after breast cancer: a literature review

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Anke Bergmann

      2008-01-01

      Full Text Available O linfedema representa uma das principais seqüelas do câncer de mama. Esta revisão da literatura visou discutir os principais fatores associados ao linfedema após o tratamento do câncer de mama. Foram selecionados 26 artigos publicados entre janeiro de 2000 e março de 2008 nas bases Medline e Lilacs, utilizando os descritores breast neoplasms, lymphedema, upper extremity, arm e risk factors. Sua revisão permitiu discutir os fatores relacionados ao linfedema, quanto a: clínica e paciente (tabagismo, escolaridade, etnia, comorbidades, hipertensão arterial, diabetes melito, menopausa, idade, peso corporal, índice de massa corporal, atividade física, membro dominante, restrição articular, infecção, seroma e trauma no membro superior; tratamento do câncer de mama (cirurgia, reconstrução mamária, número de linfonodos retirados, nível da linfadenectomia axilar, radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e tempo transcorrido após o tratamento; tumor (tamanho, grau, localização, comprometimento dos linfonodos axilares e estadiamento. A revisão feita indica que a linfadenectomia axilar, a radioterapia em cadeias de drenagem e a obesidade são fatores preponderantes do risco para desenvolvimento do linfedema.Arm lymphedema is one of the most frequent sequelae of breast cancer treatment. The purpose of this literature review was to discuss main risk factors of lymphedema after breast cancer treatment. The search in Medline and Lilacs databases, by means of key words breast neoplasms, lymphedema, upper extremity, arm, and risk factors, allowed selecting 26 studies published between January, 2000, and March, 2008. This review discusses factors linked to: clinic and the patient (smoking, education level, race/ethnicity, comorbidity, hypertension, diabetes, menopause, age, weight, body mass index, physical activity, handedness, impaired range of motion, infection, seroma and arm injuries; breast cancer treatment (type of surgery

    2. Linfedema pós-câncer de mama: comparação de duas técnicas fisioterapêuticas - estudo piloto

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nara Fernanda Braz da Silva Leal

      Full Text Available INTRODUÇÃO: O câncer de mama apresenta relevantes efeitos físicos e psicológicos. Entre as formas de tratamento, as cirurgias conservadoras, muitas vezes com esvaziamento linfático axilar e seguidas por radioterapia, têm papel preponderante. Uma importante complicação pós-tratamento é o surgimento do linfedema no membro superior homolateral. A principal terapêutica para o linfedema é a fisioterapia complexa descongestiva. A estimulação elétrica vem sendo utilizada na prática clínica para a redução do edema, sendo, por isso, uma nova alternativa para o tratamento do linfedema a ser pesquisada. OBJETIVO: Realizar um estudo piloto para comparar os efeitos da fisioterapia complexa descongestiva com um protocolo que inclui estimulação elétrica, exercícios terapêuticos e uso da braçadeira elástica na redução do linfedema secundário com o esvaziamento linfático axilar. MATERIAIS E MÉTODOS: Doze voluntárias foram divididas aleatoriamente em dois grupos e submetidas a diferentes protocolos terapêuticos (FCD e EAV. A redução do linfedema foi avaliada por meio da perimetria e da volumetria de ambos os membros superiores. As intervenções foram realizadas duas vezes por semana por um período de sete semanas. RESULTADOS: Não se observou diferença na redução do linfedema entre os protocolos utilizados. CONCLUSÃO: Com uma amostra pequena de pacientes, não se observaram diferenças entre as técnicas na redução do linfedema quando aplicadas na fase de manutenção. Fatores como tempo de instalação do linfedema, grau de esvaziamento axilar, radicalidade da cirurgia e aplicação de radioterapia na região afetada contribuem para o estágio do linfedema e sucesso de seu tratamento.

    3. Lesiones altas del plexo braquial. Reconstrucción con técnicas combinadas de neurotización e injertos nerviosos.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      enrique manuel vergara amador

      2015-01-01

      Full Text Available Las lesiones altas del plexo braquial  son  reconstruidas  con neurotización e  injerto nervioso. El  nervio espinal accesorio,  la raíz   C7,  ramas del tríceps, y  el nervio mediano y cubital son los más  usados para transferencias. Se muestra la experiencia con  neurotización de la rama inferior del nervio espinal accesorio (NEA al nervio supraescapular (NSE, transferencia nerviosa de fascículos del nervio cubital o del mediano, y en ocasiones  injertos nervioso hacia el nervio musculocutáneo  y al tronco posterior, y reconstrucción del nervio axilar  en algunos casos. Materiales y métodos Se revisan 42  pacientes  con  lesiones altas de plexo braquial, operados  mediante combinación de   neurotización  e injertos nerviosos. Seguimiento mínimo de 15 meses. Resultados  40 pacientes fueron por accidente en moto. En 22 se  transfirió únicamente el NSE con el NEA, recuperando  abducción de hombro  de 33º  En 8  pacientes  que se combinó con reparación del axilar, mejoró la abducción a 81º. En 30 pacientes con neurotización del nervio cubital o mediano para el bíceps, se obtuvo respuesta  entre 3 y 4 meses. Al  final  flexión  del codo de 116º y M4. Discusión Los mejores resultados  en  hombro  fueron con la combinación  de NSE y del nervio axilar, logrando 81º de abducción. La rotación externa  mejoro  en 28.5% de los pacientes, siendo una respuesta tardía La neurotización  del bíceps con fascículos del cubital consiguió una flexión    de 116º, muy  comparable con otras series. Hoy  esta técnica es el  gold estándar   para la reconstrucción de  flexión del codo.

    4. Hamartoma fibroso infantil: lesão volumosa com envolvimento de plexo braquil Children's fibrous hamartoma: extensive injury involving brachial plexus

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lisieux Eyer de Jesus

      2006-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Apresentar um caso de hamartoma fibroso da infância em lactente ressecado tardiamente e se apresentando como lesão extensa, com envolvimento de elementos vasculares e neurais do plexo braquial. MÉTODOS: Estudo de caso clínico e revisão de literatura pertinente. RESULTADOS: Criança do sexo masculino, com massa tumoral axilar direita, irregular surgida aos 2 meses de idade e relacionada à administração da vacina BCG, sendo tratada com agentes anti-tuberculosos, sem resposta. Mediante biópsia a lesão foi diagnosticada como hamartoma fibroso infantil, e, após sofrer período de crescimento rápido, foi submetida à exérese cirúrgica completa. CONCLUSÃO: O hamartoma fibroso juvenil é um tumor benigno raro, tipicamente se apresentando no primeiro ano de vida em meninos, com localização mais comum no oco axilar. O diagnóstico diferencial se faz com tumores de partes moles em geral e, em casos de apresentação na axila direita, com adenopatias axilares causadas por reação à BCG. O tratamento é exerese completa da lesão e o prognóstico é favorável.OBJECTIVE: To present a case of fibrous hamartoma in a late-dried infant presenting as an extensive injury, involving vascular and neural elements of brachial plexus. METHODS: Clinical case study and pertinent literature review. RESULTS: Male child, with right axillary irregular tumoral mass, of which onset occurred at 2 months of age and related to BCG vaccine application, being treated with anti-tuberculosis agents, not responding to therapy. Upon biopsy, the injury was diagnosed as children’s fibrous hamartoma, and, after a fast growing period, was submitted to total surgical exeresis. CONCLUSION: The juvenile fibrous hamartoma is a rare benign tumor, typically occurring within the first year of life in boys, most commonly located at axillary gap. The differential diagnosis is performed with soft parts tumors in general, and, in right axillary location cases, with

    5. La vigilancia de la gripe: Nuevas soluciones a un viejo problema Influenza surveillance: New solutions to an old problem

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Salvador de Mateo

      2006-02-01

      Full Text Available El potencial pandémico de la gripe ha convertido a esta enfermedad en el objetivo preferente de los sistemas de vigilancia nacionales e internacionales. Los sistemas centinela, por sus características, permiten una integración de información virológica y epidemiológica de esta enfermedad de elevada incidencia, ayudando a detectar y caracterizar precozmente los virus de la gripe circulantes y evaluando su capacidad de propagación en la población. La creación en España, hace más de 10 años, de un sistema centinela, que cubre actualmente el 75% de la población nacional, supuso una forma diferente de abordar la vigilancia de la gripe humana, a través de la declaración individualizada de los casos de la enfermedad y la unión de datos clínicos, epidemiológicos y microbiológicos, y ha contribuido a una evaluación más correcta de la actividad de la gripe en el territorio español. A pesar de las limitaciones de este sistema centinela, derivadas fundamentalmente de los problemas de representatividad que todo sistema de vigilancia basado en muestras de población puede presentar, los datos que aporta se han revelado útiles para el seguimiento y el control de la gripe. La rapidez en la transmisión de la información es uno de los principales atributos del sistema, que posibilita su integración en las redes de vigilancia internacional de la enfermedad y ayuda a lograr una mejor oportunidad en la difusión de la información y formulación de recomendaciones.The pandemic potential of influenza has made this disease the principal target of both national and international surveillance systems. The intrinsic characteristics of sentinel networks enable them to integrate epidemiological and virological information of a high incidence disease such as influenza, so helping in the early detection and characterization of the circulating influenza viruses and in evaluating their spread capacity in the population. A sentinel network, which

    6. "Doctor, tengo un bulto en la axila". Adenomegalia siliconomatosa postmamoplastia de aumento: a propósito de ocho casos "Doctor I've a lump in the armpit". Silicone lymphadenopathy after breast augmentation: eight cases

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. Amorrortu

      2010-06-01

      Full Text Available La aparición de adenopatías axilares asociadas a mamoplastia de aumento mediante prótesis de silicona es un hecho infrecuente, no excepcional, y muy preocupante para paciente y cirujano. Hemos hecho una revisión de 1697 historias clínicas de pacientes sometidas a mamoplastia de aumento mediante prótesis de silicona al objeto de estudiar la relación entre roturas protésicas y adenopatías axilares Las 1697 pacientes se dividieron en grupos que cumplían 1, 2, 3, 5 y 7 años de haber sido intervenidas. Revisamos sus historias clínicas y estudiamos las que con posterioridad a la cirugía habían consultado por sospecha de rotura protésica y adenopatías axilares. No encontramos roturas protésicas antes de los 5 años de haber efectuado el implante. El porcentaje de roturas fue de 1,2% en el 5º año y el 2,3% a los 7 años. La aparición de adenopatías siliconomatosas se produjo en el 55% de las roturas detectadas en el 5º año y en el 61,6% de las roturas detectadas en el 7º año. Diversos estudios han demostrado que los implantes mamarios se biodegradan con el paso del tiempo llevando, en un tiempo mas o menos largo, hacia su rotura. En algunos casos, la rotura de las prótesis mamarias rellenas de gel de silicona conduce a la aparición de adenopatías axilares. En ocasiones el síntoma primario de la rotura de la prótesis, especialmente cuando están rellenas de gel de alta cohesividad, es la aparición de adenopatías. Los cirujanos deberíamos pensar en mantener a nuestras pacientes bajo revisiones periódicas y en un programa de recambio de las prótesis.Axillary lymphadenopathy associated with augmentation mammoplasty with silicone implants is a rare occurrence, not exceptional, and very worrying for patient and surgeon. We reviewed 1697 medical records of patients undergoing augmentation mammoplasty with silicone implants in order to study the relationship between implant rupture and axillary lymphadenopathy The 1697

    7. Cáncer en mama supernumeraria. Presentación de un caso. Hospital Clínico Quirúrgico Docente 10 de Octubre

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alfonso Guillermo Ramos Sosa

      2017-01-01

      Full Text Available La presencia de tejido mamario ectópico o mama supernumeraria, desarrollado a lo largo de la línea mamaria, es infrecuente, pero tiene un alto riesgo de malignizarse. Se presenta el caso de una paciente de 71 años de edad, que presentó una masa aumentada de volumen en el extremo superior de la línea mamaria, cercana a la axila derecha, y otra masa ubicada a la hora 12 del reloj, cercano a la areola. El estudio anatomopatológico de ambos procesos tumorales de la mama derecha correspondió con un carcinoma lobular. La paciente fue intervenida quirúrgicamente, encontrándose una adenopatía axilar derecha positiva de enfermedad maligna. Recibió tratamiento adyuvante con quimioterapia, radioterapia y hormonoterapia.

    8. Eficacia de la terapia láser de baja potencia en el tratamiento del linfedema de miembro superior secundario al tratamiento de cáncer de mama: revisión sistemática cualitativa. Propuesta de un protocolo de investigación

      OpenAIRE

      López de la Fuente, Verónica

      2013-01-01

      Antecedentes: Actualmente, el cáncer de mama es el segundo tipo de cáncer más común entre las mujeres, sin contar el cáncer de piel no-melanoma. Su incidencia aumenta cada año entre el 1 y el 2%. El tratamiento médico, consistente en cirugía y terapias coadyuvantes, daña y obstruye las vías de drenaje linfáticas axilares desencadenando, en la mayoría de las mujeres, el linfedema de miembro superior (LMS). Este edema crónico de origen linfático ocasiona algún grado de deformidad estética,...

    9. Herida precordial por arma blanca

      OpenAIRE

      Marcelo F. Jiménez; Nuria Novoa; José Luis Aranda; Gonzalo Varela

      2005-01-01

      Varón de 42 años con esquizofrenia paranoide. Intento de suicidio con tres autolesiones por arma blanca (Fig. 1). Fue traído al hospital en estado consciente, taquicárdico, taquipneico y con tensión arterial (TA) de 140/90 mmHg. Fue trasladado al quirófano, donde se practicó una toracotomía axilar izquierda sin extraer el arma. Durante la intervención se apreciaron tres heridas incisas, dos no penetrantes, hemotórax de 150 ml, herida pericárdica de 4 cm, sin lesiones cardíacas. La hoja del ar...

    10. Efecto de la manipulación del semen criopreservado de bovinos Bos Taurus sobre la integridad espermática

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Norberto Villa-Duque

      2016-01-01

      Full Text Available En el estudio se evaluó el efecto de descongelar y aplicar semen de bovinos Bos Taurus en 33 ganaderías del Magdalena Medio colombiano, y se estudió in vitro el efecto de la injuria encontrada sobre la integridad de las membranas espermáticas. La información en fincas se recopiló mediante formulario específico, mientras que el estudio in vitro se ejecutó en el laboratorio de Biotecnología Reproductiva Animal del Instituto Universitario de la Paz (Barrancabermeja, Santander. El estudio consistió en someter pajillas comerciales de 0.5 ml de toros Holstein y Pardo Suizo a la técnica convencional y a tres modificaciones de esta (injurias mediante un diseño randomizado. Ninguna de las fincas evaluadas aplicó correctamente la práctica de la inseminación artificial; errores notorios fueron: exceso de tiempo durante la extracción de la pajilla, descongelación en la región axilar y no combinación correcta entre tiempo y temperatura. Los resultados evidenciaron diferencia significativa (P<0.05 por efecto de la raza para la integridad y resistencia de las membranas espermáticas, para la integridad de las membranas por efecto de los tratamientos cuando la pajilla se descongelo a temperatura corporal en la región axilar y para la integridad de la membrana acrosomal cuando la extracción de la pajilla se realizó en forma incorrecta. El semen de la raza Holstein evidencia una ligera tendencia a ser más resistente que el de la raza Pardo Suizo.

    11. Control de la vitrificación en la micropropagacion de estatice (Limonium sinuatum Mill. cv. midnight blue.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pedroza Jaime

      1997-06-01

      Full Text Available

      Yemas axilares de una planta de estatice (Limonium sinuatum Mill. cv. Midnight Blue fueron adaptadas en cultivo aséptico y micropropagadas. Inicialmente, según la técnica de Ruiz (1990. Con el objeto de evaluar algunos factores que influyen en la vitrificación de esta especie se estableció, mediante un diseño completamente al azar con arreglo factorial, un experimento utilizando diferentes concentraciones de BAP (0.5 Y 1,0 mg.l-1, Pantotenato de Calcio (1 y 2 mg.l-1, Sacarosa (3; 4 y 5% y Agar (0,6; 0.7 y 0,8 %, evaluándose simultáneamente la proliferación de yemas axilares. Se encontró que, particularmente, la sacarosa y el pantotenato de calcio controlan eficientemente este desorden fisiológico en concentraciones de 4% y 2 mg.l-1, respectivamente, con una alta Tasa de muItiplicaci6n utilizando 0,5 mg.l-1 y 0,7% de agar.

      Palabras claves: SAP, pantotenato de calcio, sacarosa, micropropagacion.

    12. Mutações induzidas e uso de podas repetidas in vitro visandoao melhoramento de crisântemo.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rodrigo Rocha Latado

      1999-05-01

      Full Text Available O objetivo desta pesquisa foi induzir mutações em plantas de crisântemo (Dendranthema grandiflora Tzvelev. in vitro, seguido de podas repetidas in vitro. Aproximadamente 105 plantas in vitro do cultivar Ingrid foram irradiadas com dose de 22,5 Gy de raios-gama e o avanço das gerações foi realizado por meio de podas repetidas in vitro com o subcultivo de ápices caulinares e segmentos de caule contendo gemas axilares. Durante o período de florescimento avaliou-se a freqüência de obtenção de mutantes e o tamanho de setores mutados, em plantas da geração Mv,-meristema apical até m 1 v 3' Como resultado, observou-se um total de 93 plantas mutantes (1 3,3 % do total de plantas avaliadas, sendo a maioria, mutantes de coloração de inflorescência. Não se observaram plantas mutantes no controle. Como efeito das podas, notou-se uma tendência à redução na freqüência de mutantes e ao aumento no tamanho dos setores mutados, a partir da geração MV,-gema axilar até a geração M1V3' Entre os nove diferentes tipos, três mutantes de coloração de inflorescência (marrom-avermelhado, chá-rosa e variegado estão sendo multiplicados para possível lançamento como novos cultivares.

    13. Graham-Little Piccardi Lassueur Syndrome: case report Síndrome de Graham-Little Piccardi Lassueur: relato de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Raquel Bissacotti Steglich

      2012-10-01

      Full Text Available A 33-year-old woman presented with a 3-year history of progressive alopecia of the scalp. Past treatment with hydroxicloroquine did not show improvement. Physical examination revealed multiple areas of alopecia with atrophic aspect of the scalp, and axillary and pubic hypotrichosis. Dermoscopy showed hyperkeratosis and accentuation of follicular ostia. Anatomopathological examination revealed decrease in the number of hair follicles, upper perifollicular infiltrate and areas with fibrosis. The Piccardi-Lassueur-Graham-Little syndrome is a rare disorder, characterized by the triad of multifocal scarring alopecia of the scalp, keratotic follicular eruption and hypotrichosis of axillary and pubic regions. Management is a challenge and many medications tried have controversial results. We report a case of this rare syndrome which improved with corticoids.Mulher, 33 anos, apresenta quadro de alopecia progressiva do couro cabeludo há 3 anos. Tratamento com hidroxicloroquina há 12 meses, sem apresentar melhora. Ao exame físico exibe múltiplas áreas de alopecia cicatricial no couro cabeludo, além de hipotricose axilar e pubiana. A dermatoscopia evidencia hipercetose folicular e acentuação dos óstios foliculares. O exame anatomopatológico revela diminuição do número de folículos pilosos, infiltrado perifolicular e fibrose. A síndrome de Graham-Little Piccardi Lassueur é uma dermatose rara, caracterizada pela tríade de alopecia cicatricial multifocal do couro cabeludo, ceratose folicular disseminada e hipotricose das regiões axilares e pubianas. A terapêutica desta dermatose é um desafio, muitas medicações relatadas tem resultados controversos. Relatamos o caso desta síndrome rara que apresentou melhora com corticoterapia.

    14. Mikropropagasi Dendrobium “Emma Pink” (Orchidaceae pada Media Kultur In Vitro

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      ASTRI NUGROHO

      2006-05-01

      Full Text Available An experiment of micropropagation of the orchid Dendrobium “Emma Pink” on the media Vacin and Went using tissue culture technique has been done. The explant was obtained from the young stem of Dendrobium “Emma Pink”. Induction stage was started by culturing the first, second, third, fourth axilar buds counted from the base of the stem and apical bud. The most potential bud to be used as a source for an explant was identified from the serial culturing of explant on the liquid media with various combinations of growth regulator kinetin and IAA. The media were placed on a shaker at 90 rpm. The second and the third axilar buds were the most potential sources of explant at 10-5 M kinetin and 5.10-7 M IAA, with the degree of success for the formation of protocorm like bodies (protocorm- like bodies were 56.25% and 43.75% respectively. The formation and multiplication of buds were obtained from protocorm-like bodies which were cultured in the solid media in the addition of 10-4 M kinetin and 5.10-6M IAA. The multiplication rate of the buds has continuously increased during the subcultures with an average multiplication rate of 3.25 buds/4 weeks, 4.59 buds/4 weeks, 6.32 buds/4 weeks and 8.80 buds/4 weeks respectively. The roots were formed when the buds were cultured in the solid media by adding 5.10-6 M kinetin and M IAA. The degree of acclimatization success of Dendrobium “Emma Pink” was 93.33% for the rooted bud and 53.33% for the unrooted bud.

    15. Câncer de Mama Associado à Gravidez: Um Estudo Caso/Controle Breast Cancer Associated With Pregnancy: A Case Control Study

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Juvenal Mottola Junior

      2002-10-01

      Full Text Available Objetivo:relatar série de 15 casos de câncer de mama associado à gravidez e comparar com um grupo controle de pacientes jovens com carcinoma ductal invasivo da mama, avaliando o estadiamento clínico, o comprometimento linfonodal axilar, o grau nuclear, o grau histológico e os receptores hormonais de estrógeno e progesterona. Métodos: foi realizado estudo retrospectivo de 15 casos de pacientes com câncer de mama associado à gravidez, atendidas no setor de Mastologia do Centro de Referência da Saúde da Mulher, Hospital Pérola Byington, em São Paulo, durante o período de setembro de 1996 a abril de 2001, designando como base principal do estudo a avaliação do estadiamento clínico, a época do diagnóstico e o comprometimento axilar. Também, foram analisados a faixa etária, paridade, tipo histológico, tratamento realizado, características histológicas quanto ao grau nuclear e grau histológico, e a presença de receptores hormonais nos tumores diagnosticados. Comparou-se este grupo com um grupo controle de pacientes jovens com câncer de mama. Resultados: verificou-se que 7 pacientes com câncer de mama associado à gravidez (46,7% encontravam-se com doença localmente avançada (estádio clínico IIIA e IIIB e 3 pacientes (20% apresentavam doença disseminada no momento do diagnóstico. As pacientes apresentaram em média 2,4 linfonodos axilares comprometidos, sendo que apenas uma paciente (6,6% não apresentava comprometimento linfonodal axilar. Com relação à época do diagnóstico, 40% dos cânceres foram diagnosticados durante a lactação, 46,7% durante o terceiro trimestre e 13,3% no segundo trimestre. Comparou-se este grupo de pacientes grávidas com um grupo controle de pacientes, com a mesma média etária, não grávidas, portadoras de carcinoma invasivo de mama analisando o estadiamento clínico, o comprometimento linfonodal axilar, grau nuclear, grau histológico e os receptores hormonais de estrógeno e

    16. Estado actual y futuro de la terapia anti-leishmaniásica en Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jaime Soto

      2006-10-01

      Full Text Available Los antimoniales pentavalentes son la primera elección para el tratamiento de la leishmaniasis en Colombia pero la dosis ha tenido que incrementarse en mas de 600% para mantener su eficacia que en distintos reportes varía entre 93 y 25%, lo cual puede reflejar diferencias en la sensibilidad de los parásitos pero más probablemente incumplimiento de los esquemas recomendados. Los resultados de su empleo, así como la situación actual de pentamidina, anfotericina B y miltefosina son revisados y se hace una proyección sobre el desarrollo de la terapia en los próximos años. Para definir el real estado de la respuesta a los medicamentos anti-leishmaniásicos y prolongarles su vida útil, es indispensable establecer mecanismos de vigilancia de los factores implicados en el manejo de la enfermedad por lo que se plantea una estrategia de sitios centinela que permitan observaciones puntuales en el tiempo, en áreas específicas y sobre situaciones particulares.

    17. Diseño e implementación de medios de laboratorio para contribuir al proceso de enseñanza aprendizaje en el área de Instrumentación Industrial

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      M. Moreira B

      2008-11-01

      Full Text Available Este artículo presenta el diseño e implementación de una planta piloto para propósitos académicos. La planta se diseñó siguiendo la metodología expuesta por FESTO Didactic e implementa el proceso de llenado, calentado, presurización, descompresión y descarga de un tanque con agua, de forma automática. Cuenta con un sistema de seguridad (sistema centinela que lleva a cabo funciones de control sobre las variables críticas del proceso y un sistema SCADA implementado bajo la plataforma LabVIEWTM. La planta piloto facilita la adquisición de conocimientos en: programación gráfica para aplicaciones industriales, instrumentación industrial y modelaje de procesos. Familiariza a los estudiantes con las normas, metodologías y terminologías utilizadas en el ambiente industrial. Finalmente, se instaló en un local de laboratorio y sus métricas de desempeño fueron probadas satisfactoriamente.

    18. Evaluación del impacto de los multimicronutrientes en polvo sobre la anemia infantil en tres regiones andinas del Perú

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      César V Munayco

      Full Text Available Con el objetivo de determinar el impacto de la administración con multimicronutrientes (MMN en polvo sobre la anemia infantil en tres regiones andinas del Perú, se estableció un sistema de vigilancia centinela en 29 establecimientos de Andahuaylas, Ayacucho y Huancavelica, en niños de 6 a 35 meses de edad, a quienes se les indicó MMN por un periodo de 12 meses, entre el 2009 y 2011. Además de los datos sociodemográficos de los menores y las madres, se determinó los niveles de hemoglobina al inicio y al final del estudio. Entre los menores que culminaron la suplementación, la prevalencia de anemia se redujo de 70,2 a 36,6% (p<0,01, y se evidenció que el 55,0% y el 69,1% de niños con anemia leve y moderada al inicio del estudio, la habían superado al término del mismo. Se concluye que la suplementación con MMN en polvo puede ser una estrategia efectiva en la lucha contra la anemia.

    19. Prevalencia de infección tuberculosa latente en trabajadores de salud de establecimientos del primer nivel de atención. Lima, Perú

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mirtha Gabriela Soto Cabezas

      Full Text Available RESUMEN Con el propósito de disponer de información sobre los riesgos para infección por tuberculosis, la Dirección General de Epidemiología del Ministerio de Salud, desarrolló una vigilancia centinela en establecimientos de salud de la Provincia constitucional del Callao, dicha vigilancia incluyó el diagnóstico de infección tuberculosa latente (ITL mediante la aplicación del método IGRA. El objetivo del presente estudio fue estimar la prevalencia de ITL en trabajadores de salud de un área con alta carga de enfermedad de tuberculosis. La prevalencia de ITL en trabajadores de salud fue 56%. En trabajadores con más de 10 años de servicio la prevalencia se incrementó a 63% y en trabajadores con más de 35 años de servicio se encontraron prevalencias entre 58 y 60%. Existe una alta prevalencia de ITL en trabajadores de salud de establecimientos del primer nivel de atención, identificándose al mayor tiempo de servicio, como uno de los principales factores de riesgo.

    20. Virus de rabia en cultivos de neuronas sensoriales de ratón adulto

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      H. Hurtado

      2000-02-01

      Full Text Available Introducción: Las neuronas sensoriales de los ganglios de la raíz dorsal (GRD del ratón adulto, son un modelo interesante en el estudio de la infección in vitro por virus de rabia. Su importancia radica puesto que es una de las vías que tiene el virus para llegar a sistema nervioso central. El virus de la rabia usualmente entra por la mordedura de un animal infectado, inicialmente llega al músculo, replicándose localmente, pasa a terminales nerviosas adyacentes, sube a través del sistema nervioso periférico y llega a los ganglio de la raíz dorsal. Durante el transporte del virus no hay síntomas y la enfermedad sólo se inicia con la llegada del virus al sistema nervioso central, donde la replicación del virus es seguida por su transporte en sentido centrífugo, teniendo un particular e inexplicable tropismo por las glándulas salivares y lacrimales. Objetivo: Describir el proceso de infección del virus de la rabia en neuronas GRD. Metodología: Cultivos de neuronas de GRD de ratón adulto fueron inoculados con virus de rabia cepa CVS, siendo observada la ultraestructura en tiempos progresivos de infección desde 5 minutos hasta 60 horas. Los resultados obtenidos en los que no se observaron viriones, nos llevaron a hacer un marcaje con inmunoperoxidasas para evidenciar este proceso. Para corroborar los resultados obtenidos fue necesario comparar ultraestructuralmente y con la técnica de inmunoperoxidasas la infección en tejido cerebral de ratones adultos inoculados experimentalmente. Resultados: Este estudio nos permite afirmar que la producción de partículas virales en neuronas de ganglio de raíz dorsal de ratón adulto, cultivadas in vitro, e inoculadas con virus de rabia es escasa, comparada con la gran cantidad de antígeno viral observada en vesículas de 0,5 mm localizadas en el citoplasma de estas mismas células. Los resultados más importantes del estudio revelan que las neuronas sensoriales de ratón adulto son

    1. Predictive ultrasound factors of lymphatic invasion in rectal cancer: "extra-corporeal" study Factores ecográficos predictivos de invasión linfática en el cáncer de recto: Estudio "ex-corpore"

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      José Manuel Ramírez-Rodríguez

      2011-06-01

      Full Text Available Objective: the accuracy of preoperative endorectal ultrasound in the status evaluation of lymph nodes is around 50-70%, with a lack of eco-morphological patterns of clinical use. Since, accurate local staging is of great value in prognosis and decision-making we decided to analyze the referenced eco-morphological parameters in a try to find a proper predictive tool of clinical help that could improve the accuracy of rectal ultrasound. Material and method: the resected specimens of 24 patients that were operated on by radical surgery because rectal cancer, without preoperative radiotherapy were suspended in warm water and ultrasound scanned (360º circular probe with a transducer of 10 Mhz. All souspicious nodes were recorded and marked for the definitive histological report. Results: from the 24 specimens, 318 nodes were imaged (210 benign and 100 involved. All ultrasound parametes analysed were significant but only lobulation, echogenicity and hilar reflection were independent values. An score system was design with the addition of all parameters that showed a sensitivity of 98% and specificity of 99,1%. Conclusions: our study shows that a careful study of ultrasound lymph node images can get a high level of accuracy and better help in tailoring the treatment of any particular case.Objetivo: la eficacia en la valoración preoperatoria mediante ecografía endorrectal de los ganglios linfáticos se sitúa en torno al 50-70%, no existiendo unos patrones eco-morfológicos de amplio uso clínico. En este estudio valoramos los parámetros morfológicos conocidos para buscar una herramienta de ayuda clínica que mejore la precisión diagnóstica en la valoración de los ganglios linfáticos del mesorrecto. Material y método: las piezas quirúrgicas de 24 pacientes sometidos a cirugía radical por cáncer de recto sin radioterapia previa fueron sumergidas en un baño de agua caliente inmediatamente después de la cirugía y estudiadas mediante ecograf

    2. Carcinoma primario intraóseo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Susana Szlabi

      2013-12-01

      Full Text Available El carcinoma primario intraóseo (PIOC es un tumor poco frecuente, definido como carcinoma escamoso que se desarrolla en huesos maxilares, no teniendo conexión inicial con mucosa ni piel adyacente. Es localmente agresivo, con una incidencia de metástasis en ganglios regionales del 28% y en pulmón del 5%, en el momento del diagnóstico. Su origen puede ser de novo o a partir de otros tumores odontogénicos. Los huesos maxilares son los únicos que tienen en su interior tejidos epiteliales, por lo cual esta neoplasia se localiza exclusivamente en este sitio, predominantemente en la mandíbula. Los criterios diagnósticos del PIOC incluyen: histopatología de carcinoma escamocelular, ausencia de compromiso de mucosa oral y senos paranasales, descartando metástasis de un sitio distante en base a estudios clínicos y métodos complementarios. El tratamiento de elección consiste, siempre que sea posible, en la exéresis con criterios oncológicos, y radio y/o quimioterapia adicional. Se requiere además, cirugía reconstructiva con injerto y/o prótesis con fines estéticos y funcionales. Presentamos el caso de un varón de 72 años, que consultó por molestias en maxilar inferior tres meses después de la extracción de un molar. Se efectuó biopsia por curetaje y luego se resecó el maxilar inferior con vaciamiento ganglionar. El estudio histopatológico mostró un carcinoma escamoso pobremente diferenciado, infiltrante en hueso maxilar, con hallazgos morfológicos que lo vinculaban a quiste odontogénico residual, y metástasis en 15 de 48 ganglios aislados. Se realizó radioterapia postquirúrgica, falleciendo a los 30 meses del diagnóstico por deterioro progresivo.

    3. Sentinel lymph node biopsy in patients with locally advanced breast cancer after neoadjuvant chemotherapy Biopsia do linfonodo sentinela em câncer na mama localmente avançado pós-quimioterapia neoadjuvante

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paulo Henrique Walter Aguiar

      2012-12-01

      Full Text Available PURPOSE: To check the rate of sentinel lymph node (SLN identification in patients with locally advanced breast cancer who underwent neoadjuvant chemotherapy comparing intraoperative contact cytology (imprint and embedded in paraffin and validation of methods. METHODS: A cross-sectional validation of diagnostic test involving 34 patients from the outpatient clinic of the Maternity School Assis Chateaubriand. The patients had locally advanced breast cancer and were treated with neoadjuvant chemotherapy. Those with clinically negative axilla underwent SLN biopsy, studied by imprint and histopathology in paraffin. All patients underwent axillary dissection and its histopathological study. RESULTS: The SLN identification rate was 85.3% (29/34. The sensitivity of imprint associated with paraffin on detection of metastasis compared to histopathology of the axillary content was 84.62% and specificity of 100% with false-negative rate of 12.01% and an accuracy of 92.77%. CONCLUSION: The search for metastases in the SLN by imprint and histopathological analysis in paraffin compared to the gold standard (axillary dissection had a low sensitivity with high rate of false negatives in our sample.OBJETIVO: Verificar a taxa de identificação do linfonodo sentinela (LS em pacientes portadoras de câncer na mama localmente avançado e que foram submetidos à quimioterapia neoadjuvante comparando a citologia de contato intraoperatória (imprint e a inclusão em parafina e validação dos procedimentos. MÉTODOS: Estudo transversal de validação de teste diagnóstico envolvendo 34 pacientes oriundas do Ambulatório da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand. As pacientes eram portadoras de câncer na mama localmente avançado e foram tratadas com quimioterapia neoadjuvante. Àquelas com axila clinicamente negativa foram submetidas à biopsia do LS, esse estudado por impint e histopatologia em parafina. Todas as pacientes foram submetidas a esvaziamento axilar e seu

    4. A pesquisa do linfonodo sentinela para o câncer de mama na prática clínica do ginecologista brasileiro The sentinel lymph node biopsy in breast cancer in the practice of the Brazilian gynecologist: a revision

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luis Gerk de Azevedo Quadros

      2007-03-01

      Full Text Available O estudo histopatológico dos linfonodos axilares continua sendo o melhor parâmetro para a avaliação do prognóstico do câncer de mama. No entanto, como em cerca de 80% das pacientes com tumores de até 2 cm os linfonodos não apresentam comprometimento neoplásico, foi proposta, há alguns anos, a dissecção do linfonodo sentinela, reduzindo a morbidade cirúrgica nas pacientes com resultado negativo. Recentemente, esta técnica cirúrgica disseminou-se no Brasil, mas existem duas questões importantes: qual a probabilidade de resultado falso-negativo, ou seja, deixar de identificar um linfonodo comprometido pelo câncer, e se o subestadiamento pelo resultado falso-negativo exporia a paciente ao risco de recidiva axilar ou mesmo metástase a distância, pela utilização de terapia cirúrgica e adjuvante menos agressiva. A revisão da literatura mostra que a taxa de falsos-negativos varia de 5 a 10%, sendo o principal fator associado à falta de experiência do cirurgião. Embora as recidivas axilares sejam raras, não é ainda possível avaliar o efeito a longo prazo de deixar de retirar linfonodos comprometidos, devido ao curto período de seguimento. Portanto, a recomendação é que o linfonodo sentinela só seja realizado por cirurgiões com experiência comprovada pela pequena taxa de resultados falso-negativos.Axillary nodal metastasis is still the most important breast cancer prognostic factor. As in approximately 80% of the patients with tumors measuring less than 2 cm the axillary lymph nodes are negative, it has been proposed sentinel lymph node biopsy, reducing surgical morbidity in the patients with negative result. Recently, this technique has been widely used in Brazil, but there are two questions that need to be answered: what is the probability of a false-negative result (not diagnosing a positive lymph node and if the understaging by false-negative result exposes the patient to the risk of axillary recurrence or even

    5. Tratamento cirúrgico do pneumotórax espontâneo primário no primeiro episódio Surgical treatment of primary spontaneous pneumothorax on the first episode

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      DARCY RIBEIRO PINTO FILHO

      2001-05-01

      Full Text Available Objetivo: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico do PEP através da toracotomia axilar, ressecção de blebs e pleurodese abrasiva. Mediante os resultados e a comparação destes com as diversas opções de tratamento, discutir a abordagem cirúrgica como a primeira para os pacientes portadores de PEP, no primeiro episódio. Material e métodos: 35 toracotomias axilares com pleurodese abrasiva para tratamento do PEP foram realizadas no Serviço de Cirurgia Torácica da Universidade de Caxias do Sul entre janeiro de 1996 e março de 1999. Resultados: 23 pacientes foram tratados no primeiro episódio de PEP (65,7% e 12 pacientes no segundo episódio. Os drenos pleurais permaneceram em média 2,7 ± 1,6 dias. O período médio de internação foi de 4,9 ± 2,4 dias. Morbidade de 8,5%, mortalidade zero. Não se evidenciou recidiva num período médio de 22 meses de acompanhamento. Conclusão: A indicação de toracotomia axilar com pleurodese abrasiva em pacientes portadores de pneumotórax espontâneo primário no primeiro ou segundo episódio mostrou baixos índices de morbidade, recidiva zero, além de curto período de permanência dos drenos pleurais e de hospitalização, comprovando sua eficácia terapêutica. A possibilidade de indicá-lo como primeiro método terapêutico para pacientes portadores de PEP deve ser considerada.Purpose: To assess the results of the surgical treatment of primary spontaneous pneumothorax (PSP by means of axillary thoracotomy, blebs resection and abrasive pleurodesis, by comparing the results with the different options of treatment, and to discuss the surgical approach as the best therapeutic option for patient with the first occurrence of PSP. Material and methods: 35 axillary thoracotomy with abrasive pleurodesis for the treatment of PSP were carried out at the Department of Thoracic Surgery of the University of Caxias do Sul between January 1996 and March 1999. Results: 23 patients with their first

    6. Por trás de adenopatias generalizadas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Liliana Branco

      2016-06-01

      Full Text Available Introdução: As adenopatias são frequentes na população pediátrica. Geralmente são secundárias a processos benignos e auto-limitados, mas podem associar-se a situações de maior gravidade. Quando ocorre envolvimento de duas ou mais regiões ganglionares não contíguas é classificada como generalizada, sendo a doença sistémica a causa mais comum. Caso clínico: Adolescente do sexo masculino, 16 anos de idade, admitido no serviço de urgência (SU por tumefação axilar à esquerda com 4 dias de evolução. Sem sintomas sistémicos associados. Negava conviventes doentes ou viagens recentes. De salientar apenas o contato com animais (cão e gato. Ao exame objetivo apresentava adenomegalias na região cervical (bilaterais com cerca de 2 cm de maior diâmetro à esquerda, supraclavicular (à esquerda com cerca de 1 cm de maior diâmetro e axilar (bilaterais com cerca de 1,5 cm de maior diâmetro à esquerda, de consistência elástica, bordos regulares, indolores à palpação e não aderentes aos planos superficiais e profundos. O estudo analítico e a radiografia torácica não revelaram alterações de relevo. Efetuou tomografia computorizada (TC tóraco-abdominopélvica que confirmou a presença de adenopatias generalizadas nomeadamente axilares, mediastínicas, retroperitoneais e mesentéricas. De salientar marcadores víricos negativos. O estudo serológico revelou tratar-se de uma infeção aguda portoxoplasmose, pela presença de IgG e de IgM positivas (>250 UI/L e >10.000 respetivamente. Em consulta de seguimento, foi documentado o decréscimo da IgM (7,66 Index tendo-se verificado concomitantemente uma resolução progressiva e espontânea da sintomatologia. Conclusão: As adenopatias generalizadas estão associadas a inúmeras etiologias constituindo um desafio diagnóstico. A toxoplasmose é uma infeção causada por um parasita intracelular, o Toxoplasma gondii (T.gondii, e a serologia é o teste mais utilizado para

    7. PROPAGACIÓN DE UCHUVA (Physalis peruviana L. MEDIANTE DIFERENTES TIPOS DE ESQUEJES Y SUSTRATOS PROPAGATION OF CAPE GOOSEBERRY (Physalis peruviana L. USING DIFFERENT TYPES OF CUTTINGS AND SUBSTRATES

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Francisco José López Acosta

      2008-06-01

      Full Text Available Con el fin de contribuir al conocimiento sobre la propagación asexual de uchuva, se estableció este experimento cuyo objetivo fue evaluar el uso de esquejes obtenidos de diferentes partes de la planta: del tercio alto, medio y bajo de la rama productiva, de hoja y de hoja con yema axilar. Se determinaron las características del enraizamiento (longitud, peso de materia fresca y seca de raíces, y algunos cambios de magnitud de los esquejes (peso de materia fresca del esqueje y longitud del brote axilar durante un período de la fase vegetativa del cultivo. Los esquejes ( 16 cm de longitud, 2 nudos, con un par de hojas en el nudo superior fueron establecidos en diferentes sustratos: arena; suelo:cascarilla de arroz (1:1 v/v y arena:suelo:cascarilla de arroz (1:1:1 v/v y mantenidos en condiciones de alta humedad relativa (90% y temperatura media de 24ºC. Los resultados demostraron diferencias estadísticas entre tipo de esqueje; siendo los del tercio alto, los que obtuvieron mayor longitud radical, mayor peso de materia fresca y seca de raíces y mayor porcentaje de enraizamiento. En cuanto a los sustratos, se encontró que las mejores condiciones para enraizamiento se presentaron en la arena, donde se obtuvieron plántulas con el porcentaje de enraizamiento más alto, sin embargo, las diferencias significativas solo se presentaron entre longitud de raíz y del brote axilar.In order to contribute to the knowledge of the asexual propagation of cape gooseberry, this study was established with the aim to evaluate the use of cuttings from different plant parts: first third (apical shoot part, medium and basal third of the productive shoot; leaf solely and leaf with axillary bud. The characteristics of rooting were identified (length, fresh and dry weight of roots, and some changes of cutting’s magnitude (fresh weight of the cutting, length of the axillary sprout during the vegetative growth cycle. The cuttings ( 16 cm long, 2 nodes, with a pair

    8. Fascículos do plexo braquial: um estudo morfológico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ijoni Costabeber

      2010-12-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O plexo braquial corresponde a uma importante rede de nervos comumente abordada em bloqueios nervosos prévios a procedimentos cirúrgicos, de modo que seu conhecimento anatômico é condição indispensável a que esses procedimentos se desenvolvam de forma salutar. Desse modo, o presente estudo objetiva analisar a morfologia dos fascículos do plexo braquial, com especial ênfase às suas relações topográficas. MÉTODO: O trabalho foi realizado por meio de dissecção das regiões cervical, axilar e braquial de um cadáver humano, fixado em formol a 10%, proveniente do Laboratório de Anatomia Humana do Departamento de Morfologia da Universidade Federal de Santa Maria. Obteve-se acesso aos fascículos mediante o rebatimento dos músculos peitoral maior e peitoral menor, secção clavicular e extração de parte do músculo subclávio. RESULTADOS: Os fascículos originavam-se das divisões anteriores e posteriores dos troncos (superior, médio e inferior do plexo braquial. Assim, o fascículo lateral tinha origem das divisões anteriores do tronco superior e do tronco médio, o posterior das divisões posteriores dos troncos e o fascículo medial consistia na continuação da divisão anterior do tronco inferior. Os fascículos relacionavam-se com a artéria axilar e situavam-se posteriormente ao músculo peitoral menor, próximo à sua inserção ao processo coracoide. CONCLUSÕES: Os resultados mostraram-se em consonância com as descrições anatômicas de autores clássicos. Este estudo permitiu analisar a morfologia dos fascículos do plexo braquial, evidenciando suas principais relações topográficas.

    9. In vitro culture of Spondias mombin L. nodal segments Cultura in vitro de segmentos nodais de Spondias mombin L.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Cristina Paiva da Silveira Carvalho

      2002-12-01

      Full Text Available Spondias mombin L. shoot cultures were initiated from nodal explants taken from plants propagated by seeds. Explants coming from 4-6 months old plants, previously disinfected, were cultivated on WPM medium supplemented with a wide range of concentrations of BAP (0.0, 0.22, 0.44, 2.22 and 4.44 muM and NAA (0.0, 0.27 and 2.70 muM. After four weeks, the responses obtained were axillary shoot and root formation. The first response were preferentially induced with the medium containing only BAP, regardless of the BAP concentration. The addition of NAA on medium reduced significantly axillary shoot formation and induced rhizogenesis. Roots were formed on nodal explant basis, preferentially on medium supplemented with 4.44 muM NAA. The medium supplemented with BAP reduced significantly root formation.Cultura de brotos de Spondias mombin L. foram iniciadas a partir de explantes nodais retirados de plantas propagadas por sementes. Explantes provenientes de plantas com 4 a 6 meses após a germinação e previamente desinfestados foram cultivados em meio WPM suplementado com uma ampla variedade de concentrações de BAP (0; 0,22; 0,44; 2,22 e 4,44 miM e ANA (0, 0,27 e 2,70 miM. Após quatro semanas, as respostas obtidas foram a formação de brotos axilares e raízes. A primeira resposta foi preferencialmente induzida com meio contendo apenas BAP, independentemente da sua concentração. A adição de ANA no the meio reduziu significativamente a formação de brotos axilares e induziu rizogênese. Raízes foram formadas na base dos explantes nodais, preferencialmente em meio suplementado com 4,44 miM de ANA. Meio suplementado com BAP reduziu a formação de raízes significativamente.

    10. Caracterización clínico epidemiológica de las convulsiones febriles. Hospital Pediátrico Docente Provincial “José Martí y Pérez”. Sancti Spíritus. Año 2005-2008.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marcelino Lizano Rabelo

      2009-06-01

      Full Text Available Se describe un grupo de características clínico-epidemiológicas y de laboratorio relacionadas con las convulsiones febriles. Se realizó un estudio descriptivo de 273 pacientes con diagnóstico definitivo al egreso de convulsión febril, pertenecientes al Hospital Pediátrico Docente Provincial “José Martí Pérez “ de Sancti Spíritus (enero 2005- diciembre 2008, variables del estudio: Edad de presentación de la primera crisis. Temperatura axilar en el momento de la crisis. Momento de presentación de la crisis con relación a la fiebre. Causa de la fiebre. Características clínicas de las crisis. Factores de riesgo de recurrencia. Resultado del electroencefalograma interictal. El dato primario se tomó mediante un cuestionario que fue aplicado a las historias clínicas de estos pacientes. Los resultados fueron expresados en tablas y analizados de forma porcentual. La edad de debut de las crisis febriles que prevaleció fue de 11 a 23 meses en 90 pacientes(33%, la temperatura axilar en el momento de la convulsión identificada con mayor frecuencia fue entre 38-38,5 grados en el 56,87% de los casos, 198 pacientes para un 72,5% presentaron la crisis febril en las primeras 6 horas de la fiebre; predominando las infecciones respiratorias altas agudas como causa de la fiebre en 98 casos (35,9%, 191 pacientes presentaron crisis febriles simples para un 70% y de ellas 137 (54,2% fueron tónicas generalizadas, el electroencefalograma interictal fue normal en 198 casos para un 72,5%. El comportamiento de las convulsiones febriles en nuestro medio es de forma similar a lo reportado en la literatura nacional e internacional, en cuanto a edad de presentación, tipo de crisis y riesgo de recurrencia, así como patrones normales en el electroencefalograma. Predominando las infecciones respiratorias altas agudas como causa de la fiebre.

    11. Estudo anatômico da veia braquial comum como via de drenagem colateral do membro superior Anatomic study of the common brachial vein as a collateral drainage channel of the upper limb

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carlos Adriano Silva dos Santos

      2011-03-01

      Full Text Available CONTEXTO: Traumatismos ou tromboses que possam evoluir com alterações da drenagem venosa do membro superior, dependendo do território interrompido, podem ter como mecanismo compensatório uma via colateral de drenagem sem que haja prejuízo para o retorno venoso desse membro. A veia braquial comum apresenta-se como uma alternativa plausível e pouco conhecida. OBJETIVO: Descrever a anatomia da veia braquial comum como via de drenagem colateral no membro superior. MÉTODOS: Utilizamos 30 cadáveres do sexo masculino, cujos membros superiores estavam articulados ao tronco, não importando a raça, formolizados e mantidos em conservação com solução de formol a 10%. Utilizamos como critérios de exclusão cadáveres com um dos membros desarticulado ou alterações deformantes em topografia das estruturas estudadas. RESULTADOS: A veia braquial comum esteve presente em 73% (22/30 dos cadáveres estudados, sendo que em 18% (04/22 dos casos drenou para a veia basílica no seguimento proximal do braço e em 82% (18/22, para a veia axilar. CONCLUSÃO: A veia braquial comum está frequentemente presente e, na maior parte das vezes, desemboca na veia axilar.BACKGROUND: Trauma and thrombosis that can result in changes in the venous drainage of the upper limb, depending on the vascular territory interrupted, may have as a compensatory mechanism a collateral drainage channel that prevents damage to the venous return of that limb. The common brachial vein is a plausible and little known collateral channel for this purpose. OBJECTIVE: To describe the anatomy of the common brachial vein as a collateral drainage channel of the upper limb. METHODS: We have dissected 30 cadavers of people of different races, whose upper limbs were articulated to the trunk and preserved in a 10% formaldehyde solution. The exclusion criteria were disarticulated limbs or deformities in the topography of the studied structures. RESULTS: The common brachial vein was present in 73

    12. Respostas fisiológicas da Posição Mãe-Canguru em bebês pré-termos, de baixo peso e ventilando espontaneamente

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Miltersteiner Aline R

      2003-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: avaliar as respostas fisiológicas - freqüência cardíaca, saturação periférica de oxigênio, temperatura axilar e freqüência respiratória - em bebês pré-termos estáveis e em ventilação espontânea, submetidos à observação na incubadora e à Posição Mãe-Canguru. MÉTODOS: foram estudados 23 pré-termos estáveis hemodinamicamente, em ventilação espontânea, sem doença pulmonar diagnosticada, provenientes do Centro de Neonatologia do Hospital Conceição, Porto Alegre. Os pacientes foram distribuídos em Grupo I (incubadora e Grupo II (Posição Mãe-Canguru para um estudo de intervenção, de amostras pareadas, sendo cada paciente controle de si mesmo. Os dados foram registrados no primeiro minuto (T01, aos 30 (T30 e aos 60 minutos (T60. Utilizou-se o teste t de Student para comparação entre os grupos. RESULTADOS: os pacientes apresentaram uma média de idade gestacional de 34 semanas, média de peso pós-natal de 1780 g e mediana de 264 horas de vida. Observou-se um aumento estatisticamente significante na freqüência cardíaca em T30, na saturação de oxigênio em T30 e T60 e na temperatura axilar em T60, comparando o grupo da Posição Mãe-Canguru ao grupo controle. CONCLUSÕES: a Posição Mãe-Canguru promoveu aumento nos valores das respostas fisiológicas estudadas em pré-termos, quando instituída por uma hora, em comparação ao mesmo período na incubadora, sendo possível sua utilização durante atendimento fisioterapêutico.

    13. Prognostic value of proton MR spectroscopy of cerebral hemisphere tumors in children

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Girard, N. [Department of Neuroradiology and Vascular Radiology, Hopital de la Timone, Marseille (France); Wang, Z.J.; Zimmerman, R.A. [Department of Radiology, Children`s Hospital of Philadelphia, PA (United States); Erbetta, A. [Department of Neuroradiology, Istituto Nazionale Neurologico C. Besta, Milan (Italy); Sutton, L.N. [Division of Neurosurgery, Children`s Hospital of Philadelphia, PA (United States); Phillips, P.C. [Neurooncology Program, Children`s Hospital of Philadelphia, PA (United States); Rorke, L.B. [Department of Neuropathology, Children`s Hospital of Philadelphia, PA (United States)

      1998-02-01

      We studied 14 young people with newly diagnosed hemisphere tumors, aged from 3 to 20 years (average 10 years). All underwent surgery following MR imaging (MRI) and spectroscopy (MRS). The tumors studied were three glioblastomas, one each of ganglio-glioblastoma, primitive neuroectodermal tumor (PNET), rhabdoid teratoid tumor, pilocytic astrocytoma, ependymoma, anaplastic ependymoma, and gliomatosis cerebri, and four gangliogliomas. Four patients died; ten patients are alive (five with stable residual tumor, five with no evident tumor). Images and spectra were acquired on a 1.5-T imager. Proton MRS was performed before gadolinium injection in all but one case. Single-voxel techniques were utilized in all cases, using a spin-echo or STEAM sequence with a long echo time (135 or 270 ms). Peak areas of N -acetyl aspartate (NAA), choline (Cho), and creatine and phosphocreatine (Cr) were assessed. The NAA/Cho peak-area ratio was very low in the patients who died (mean {+-} s. d. 0.20 {+-} 0.14), and higher in the patients who are alive (0.74 {+-} 0.47; P = 0.007 by two-tailed t -test). The Cr/Cho peak-area ratio also followed a similar trend for the two groups (mean {+-} s. d. 0.17 {+-} 0.07 and 0.49 {+-} 0.30, respectively; P = 0.01 by two-tailed t -test). (orig.) With 4 figs., 3 tabs., 22 refs.

    14. Malformaciones Cerebrales Congénitas. Pronóstico Inesperado

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Tomás Omar Zamora Bastidas

      2013-09-01

      Full Text Available La Hemihidranencefalia es una enfermedad congénita cerebral grave y relativamente rara caracterizada por la ausencia unilateral completa o casi total de la corteza cerebral dentro de un cráneo normal con preservación de estructuras como las meninges, ganglios basales, cerebelo, protuberancia, bulbo raquídeo y la hoz cerebral. Los hemisferios cerebrales inicialmente toman la forma normal y luego se plantea que más tarde se da una destrucción cortical por un grave proceso encefaloclástico, en particular por una lesión focal hipóxico-isquémica, lo cual lleva a que el lugar que ocupaba el tejido destruido sea sustituido en gran parte por espacios llenos de líquido cefalorraquídeo que se asemeja a un gran quiste intracraneal. Se presentan dos casos clínicos, el primero con una hemihidranancefalia derecha con un pronóstico desfavorable desde el momento del diagnóstico, no obstante actualmente ha alcanzado un desarrollo cognitivo que rebasa las expectativas para su condición; El segundo caso es un paciente con hidranencefalia global, éste no alcanzó un desarrollo cognitivo aceptable, pero contradijo el pronóstico y tiempo de vida acorde con su grave malformación.

    15. Biosynthesis and degradation of mammalian glycosphingolipids.

      Science.gov (United States)

      Sandhoff, Konrad; Kolter, Thomas

      2003-01-01

      Glycolipids are a large and heterogeneous family of sphingolipids that form complex patterns on eukaryotic cell surfaces. This molecular diversity is generated by only a few enzymes and is a paradigm of naturally occurring combinatorial synthesis. We report on the biosynthetic principles leading to this large molecular diversity and focus on sialic acid-containing glycolipids of the ganglio-series. These glycolipids are particularly concentrated in the plasma membrane of neuronal cells. Their de novo synthesis starts with the formation of the membrane anchor, ceramide, at the endoplasmic reticulum (ER) and is continued by glycosyltransferases of the Golgi complex. Recent findings from genetically engineered mice are discussed. The constitutive degradation of glycosphingolipids (GSLs) occurs in the acidic compartments, the endosomes and the lysosomes. Here, water-soluble glycosidases sequentially cleave off the terminal carbohydrate residues from glycolipids. For glycolipid substrates with short oligosaccharide chains, the additional presence of membrane-active sphingolipid activator proteins (SAPs) is required. A considerable part of our current knowledge about glycolipid degradation is derived from a class of human diseases, the sphingolipidoses, which are caused by inherited defects within this pathway. A new post-translational modification is the attachment of glycolipids to proteins of the human skin. PMID:12803917

    16. Assignment by Negative-Ion Electrospray Tandem Mass Spectrometry of the Tetrasaccharide Backbones of Monosialylated Glycans Released from Bovine Brain Gangliosides

      Science.gov (United States)

      Chai, Wengang; Zhang, Yibing; Mauri, Laura; Ciampa, Maria G.; Mulloy, Barbara; Sonnino, Sandro; Feizi, Ten

      2018-05-01

      Gangliosides, as plasma membrane-associated sialylated glycolipids, are antigenic structures and they serve as ligands for adhesion proteins of pathogens, for toxins of bacteria, and for endogenous proteins of the host. The detectability by carbohydrate-binding proteins of glycan antigens and ligands on glycolipids can be influenced by the differing lipid moieties. To investigate glycan sequences of gangliosides as recognition structures, we have underway a program of work to develop a "gangliome" microarray consisting of isolated natural gangliosides and neoglycolipids (NGLs) derived from glycans released from them, and each linked to the same lipid molecule for arraying and comparative microarray binding analyses. Here, in the first phase of our studies, we describe a strategy for high-sensitivity assignment of the tetrasaccharide backbones and application to identification of eight of monosialylated glycans released from bovine brain gangliosides. This approach is based on negative-ion electrospray mass spectrometry with collision-induced dissociation (ESI-CID-MS/MS) of the desialylated glycans. Using this strategy, we have the data on backbone regions of four minor components among the monosialo-ganglioside-derived glycans; these are of the ganglio-, lacto-, and neolacto-series.

    17. Cambios en la presión sanguínea durante la microcompresión retrogasseriana

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Leonardo Zulueta Nocedo

      1997-12-01

      Full Text Available La microcompresión percutánea del ganglio trigémino es una alternativa terapéutica en la neuralgia trigeminal, que induce cifras elevadas de tensión arterial durante el transoperatorio y otros riesgos de complicaciones cardiovasculares. Se describe brevemente la técnica quirúrgica. En este estudio se utilizó atropina en la premedicación; se administró anestesia general a todos los pacientes e hidralazina para el control de la presión arterial. Se demuestran los resultados de cambios en la presión arterial durante los distintos niveles de tratamiento. Las complicaciones inmediatas fueron: el incremento significativo de la presión arterial, la hemorragia subconjuntival y la punción de la arteria carótidaPercutaneous microcompression of the trigeminal ganglion is a therapeutic alternative in trigeminal neuralgia that induces high readings of arterial pressure during the transoperative and other risks of cardiovascular complications. The surgical technique is briefly described. Atropine was used in the premedication of this study. General anesthesia was administered to all patients and hidrizaline was given to control the arterial pressure. The changes observed in the arterial pressure during the different levels of treatment are shown. The immediate complications were: the significant increase of arterial pressure, the subconjunctival hemorrhage, and the carotid artery puncture

    18. Linfoma de Hodgkin con depleción linfocítica e infiltración difusa de médula ósea

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernando Carballo

      2011-04-01

      Full Text Available Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 38 años de edad, agricultor, natural de Lamas, San Martín (selva peruana, quien desde hacía 8 meses presentaba diarreas, fiebre intermitente, dolor abdominal, pérdida ponderal y anemia severa. Aunque lúcido, a su ingreso el paciente exhibía mal estado general, palidez y adenopatías generalizadas de menos de 0,5 cm, hepatoesplenomegalia y matidez desplazable. La tomografía computarizada abdominal reveló hepatoesplenomegalia y múltiples adenopatías retroperitoneales, mesentéricas y otras. La biopsia de ganglio mostró células de Reed Sternberg, células mononucleares, eosinófilos y escasos linfocitos. La inmunohistoquímica ganglionar fue positiva para anticuerpos CD15 y CD30. La biopsia de hueso señaló fibrosis difusa, células mononucleares y marcada escasez de linfocitos. La hibridización in situ para EBV-virus de Epstein Barr fue positiva en las células neoplásicas.

    19. Sarcoma de kaposi endemico en un paciente VIH negativo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Revilla-López

      Full Text Available El sarcoma de Kaposi (SK es un cáncer angioproliferativo inflamatorio multifocal asociado a herpes virus 8 (VHH-8. Se han descrito cuatro variantes clínico-epidemiológicas: clásico, endémico, iatrogénico y epidémico o asociado a VIH. Clínicamente puede ser indolente o agresivo, afecta principalmente áreas mucocutáneas con eventual compromiso visceral y de ganglios linfáticos. Se presenta frecuentemente y de forma más agresiva en la población VIH positiva. Presentamos un caso de un paciente varón de 27 años VIH negativo con lesión tumoral sangrante en el anillo de Waldeyer, múltiples adenopatías y lesiones exofíticas en pie que remiten con quimioterapia de emergencia basada en antraciclinas. El SK VIH negativo es una condición poco frecuente. Es importante tener en cuenta al Perú como región endémica para el VHH-8. La afectación oral del SK es una manifestación rara y de mal pronóstico, sin embargo, el factor VIH negativo podría conferirle un buen pronóstico

    20. El intestino: pieza clave del sistema inmunitario The bowel: A key component of the immune system

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      E. Ramiro-Puig

      2008-01-01

      Full Text Available El intestino se halla expuesto constantemente a una elevada carga antigénica procedente de la dieta y de bacterias comensales. El tejido linfoide asociado al intestino (Gut-Associated Lymphoid Tissue, GALT constituye la parte más extensa y compleja del sistema inmunitario y es capaz de discriminar de forma eficaz entre patógenos invasivos y antígenos inocuos. El conocimiento de su particular subdivisión en tejido organizado, inductor de la respuesta inmunitaria (placas de Peyer y ganglios linfáticos mesentéricos, y tejido difuso, efector de la respuesta inmunitaria (linfocitos intraepiteliales y linfocitos de lámina propia, nos permite comprender cómo se desarrolla y regula la respuesta inmunitaria en el intestino y como esta puede extenderse al resto del organismo.The gut is constantly exposed to a high antigenic load coming from the diet and commensal bacteria. The Gut-Associated Lymphoid Tissue (GALT constitutes the most extensive and complex part of the immune system and is capable of efficiently distinguishing invasive pathogens from innocuous antigens. The knowledge of its unique structure consisting on organised tissue, inductor of the immune response (Peyer's patches and mesenteric lymph nodes, and diffused tissue, effector of the immune response (intraepithelial lymphocytes and lamina propria lymphocytes, allow us to understand the development and regulation of the immune response in the gut and how this one can be extended to the rest of the organism.

    1. Angeitis necrotizante sistémica no supurativa

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gabriel Toro G.

      1972-04-01

      Full Text Available 1. Se estudian 3 casos de angeítis necrotizante sistémica no supurativa: un hombre de 36 y una mujer de 58 años con granulomatosis de Wegener y un hombre de 30 años con granulomatosis alérgica del tipo descrito por Churg y Strauss. 2. Se prefiere el hombre de angeítis necrotizante sistémica no supurativa como lo ha hecho Paronetto cuando trata este capítulo desde el punto de vista inmunopatológico. 3. Consideran los autores que la lesión renal es la periglomerulitis granulomatosa parahiliar y que su presencia ya en la biopsia tiene gran valor diagnóstico. 4. Se subraya que el cuadro clínico, la marcada eosinofilia tisular y la presencia de imágenes micromultinodulares en el ganglio linfático, apoyan sólidamente un diagnóstico de granulomatosis alérgica de la forma descrita por Churg y Strauss. 5. Se hace una amplia revisión bibliográfica.

    2. Biological Roles of Aberrantly Expressed Glycosphingolipids and Related Enzymes in Human Cancer Development and Progression

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Dinghao Zhuo

      2018-05-01

      Full Text Available Glycosphingolipids (GSLs, which consist of a hydrophobic ceramide backbone and a hydrophilic carbohydrate residue, are an important type of glycolipid expressed in surface membranes of all animal cells. GSLs play essential roles in maintenance of plasma membrane stability, in regulation of numerous cellular processes (including adhesion, proliferation, apoptosis, and recognition, and in modulation of signal transduction pathways. GSLs have traditionally been classified as ganglio-series, lacto-series, or globo-series on the basis of their diverse types of oligosaccharide chains. Structures and functions of specific GSLs are also determined by their oligosaccharide chains. Different cells and tissues show differential expression of GSLs, and changes in structures of GSL glycan moieties occur during development of numerous types of human cancer. Association of GSLs and/or related enzymes with initiation and progression of cancer has been documented in 100s of studies, and many such GSLs are useful markers or targets for cancer diagnosis or therapy. In this review, we summarize (i recent studies on aberrant expression and distribution of GSLs in common human cancers (breast, lung, colorectal, melanoma, prostate, ovarian, leukemia, renal, bladder, gastric; (ii biological functions of specific GSLs in these cancers.

    3. Mastocitosis: Unaafección poco común

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carlos Coronel Carbajal

      2001-06-01

      Full Text Available La mastocitosis es la proliferación anormal de mastocitos que puede afectar 1 o varios órganos. Esta célula almacena importantes sustancias farmacológicamente activas. Sus manifestaciones más frecuentes son las cutáneas, pero pueden aparecer otras a causa de afectación de órganos como la médula ósea, hígado, bazo, huesos, ganglios linfáticos y tubo digestivo. Existen varios métodos diagnósticos, pero la histología es fundamental. El tratamiento incluye medidas generales y específicas; actualmente el uso del interferón ha cobrado interés.Mastocytosis is the abnormal proliferation of mastocytes that may affect one or various organs. This cell stores important pharmacologically active substances. Its most frequent manifestations are the cutaneous ones, but other manifestations may appear as a result of the affectation of some organs as the bone marow, the liver, the spleen, the bones, the lymphatic ganglia and the digestive tube. There are different diagnostic methods, but histology is essential. The treatment includes general and specific measures. Interest in using interferon has increased nowadays.

    4. Carcinoma odontogénico de células claras

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sergio Alberto Flores Alvarado

      2011-03-01

      Full Text Available El carcinoma odontogénico de células claras es un raro tumor odontogénico que se presenta principalmente en la parte anterior de la mandíbula, mayormente en mujeres entre la quinta y séptima década de vida. Se caracteriza histológicamente por redes de células con citoplasma claro mezcladas con células que contienen citoplasma eosinófilo. Es sumamente agresivo y puede presentar metástasis local o a distancia. Al emplearse el tratamiento por enucleación y curetaje, frecuentemente da lugar a recurrencia, por lo que se aconseja el tratamiento radical de resección mandibular hasta una zona libre de lesión. El carcinoma odontogénico de células claras debe ser considerado en el diagnóstico diferencial de tumores mandibulares que presenten células claras para el establecimiento del plan de tratamiento adecuado. Se debe incluir el seguimiento a largo plazo del paciente. Se presenta el caso de un paciente femenino de 69 años de edad, con una lesión presente en la región presinfisaria derecha, sin afectación de ganglios linfáticos regionales o metástasis aparente. Se efectuó osteotomía segmentaria mandibular y reconstrucción con placa de titanio.

    5. Disección traumática de la arteria carótida interna y embolismo cerebral en un jugador de fútbol: Reporte del primer caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luisa S. Talledo Paredes

      2012-03-01

      Full Text Available Reportamos el caso de un varón de 18 años quien sufrió contusión cervical por impacto con balón de fútbol. Tres días después fue hospitalizado con hemiplejia derecha directa y afasia de expresión. La resonancia magnética cerebral mostró lesión isquémica izquierda en ganglios basales. El doppler carotideo evidenció trombo desde el origen de la arteria carótida común izquierda extendida a la arteria carótida interna izquierda (CII y la angiotomografía documentó disección de CII (lesión traumática carotídea tipo IV. Se optó por anticoagulación con warfarina y fisioterapia de rehabilitación; con evolución favorable. La incidencia de la injuria traumática carotídea es muy rara, más aún en futbolistas; el tratamiento es aún controversial, por lo que consideramos de interés el reporte de este caso.

    6. Evolución del sobrepeso en preescolares cubanos en un período de diez años

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Santa Magaly Jiménez Acosta

      Full Text Available Introducción: el sobrepeso y la obesidad en niños están alcanzando globalmente proporciones epidémicas. La obesidad es uno de los principales factores contribuyentes a la carga global de enfermedades crónicas, discapacidad y elevada utilización de los servicios de salud, de ahí la importancia de prevenirla desde la más temprana edad. Objetivos: determinar la evolución durante 10 años de la prevalencia de sobrepeso en preescolares cubanos y su distribución geográfica por regiones del país. Métodos: la información se obtuvo de los sitios centinelas para la vigilancia nutricional materno-infantil. La selección de los sitios centinelas se realizó mediante criterio de expertos, los sitios se ubicaron en las áreas de mayor y menor índice de bajo peso al nacer de cada provincia. Se obtuvo información sobre la edad, sexo, lugar de residencia, categoría ocupacional de la madre, peso y talla. La valoración nutricional se realizó de acuerdo con las referencias de la OMS, que considera como sobrepeso todo niño con un peso para la talla o un índice de masa corporal para la edad superior a + 2 desviaciones típicas de la media de referencia. Se evaluó la concordancia de las prevalencias de sobrepeso y obesidad al evaluar los niños con las normas cubanas y de la OMS. Se discuten los resultados y las diferencias encontradas en ambos períodos. Se comparan los períodos de 2002 y 2011. Resultados: la prevalencia de sobrepeso más obesidad en los niños evaluados en 2002 fue de 14,7 %, y en 2011 fue de 17,4 %. Se observa mayor prevalencia en 2011 en el sexo masculino, no se encontró asociación con la categoría ocupacional de la madre, como tampoco se encontraron diferencias significativas al evaluar el sobrepeso y la obesidad sobre la base del índice de masa corporal para la edad y los Z-score de peso para la talla. Conclusiones: el sobrepeso en Cuba presenta cifras elevadas en los menores de 5 años, y con tendencia francamente

    7. GRIPE PANDÉMICA H1N1 (2009. EXPERIENCIA DE LA RED DE LABORATORIOS DE GRIPE DEL SISTEMA DE VIGILANCIA DE LA GRIPE EN ESPAÑA (SVGE

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Teresa Cuevas González-Nicolás

      2010-01-01

      Full Text Available Existen tres tipos de virus de la gripe: A, B y C. Estos virus evolucionan constantemente debido a que presentan dos características principales, la primera es la falta de capacidad correctora de la polimerasa viral que hace que se acumulen mutaciones puntuales en sus genes (deriva antigénica, y la segunda la naturaleza de su genoma formando por ocho segmentos lo que le permite el intercambio de genes entre distintos virus (salto antigénico. Esta plasticidad viral ha permitido que los virus de la gripe A sean capaces de adaptarse a diferentes hospedadores y adquirir capacidades pandémicas. El sistema de vigilancia de la gripe en España (SVGE surgió como respuesta a la preocupación de que se produjera una pandemia, máxime después de los casos de gripe aviar detectados en el ser humano. Este sistema de vigilancia esta formado por dieciséis redes de médicos generales y pediatras centinela y diecinueve servicios de epidemiología, coordinados por el Centro Nacional de Epidemiología (CNE y una red de dieciocho laboratorios, la red de laboratorios de Españoles de Gripe (ReLEG, coordinados por el Centro Nacional de Microbiología (CNM. El objetivo de este artículo es presentar la actuación de la ReLEG durante la pandemia producida por el virus de la gripe (H1N12009, durante la temporada 2009-2010. La función principal de la red es la vigilancia de los virus circulantes mediante su detección y posterior caracterización genética y antigénica, incluyendo la detección de las mutaciones de resistencia que afectan a los fármacos en uso, principalmente el Oseltamivir.

    8. Dos nuevas Bignoniáceas del Valle del Magdalena

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Dugand Armando

      1942-11-01

      Full Text Available Memora Romeroi: La especie aquí descrita pertenece a la sección Eumemora K. Schum. y es muy afín, según descripción, a M. caracasana K. Schum., de Venezuela, pero se distingue principalmente por tener racimos florales mucho más alargados, geminados y axilares, con 8, 12 a más flores opuestas, y por las brácteas infracalicinales de forma anchamente espatulada. Además, el cáliz y la corola son más cortos, particularmente el tubo basilar de esta última. EI raquis foliar y especialmente los peciolulos de M. Romeroi son diminutamente pubérulos, al menos durante mucho tiempo, y esta pubescencia menuda se presenta también en el raquis floral. / Tanaecium exitiosum: El doctor Rafael Mora, colector de esta muy interesante nueva especie, anota lo siguiente: "Arbusto que alcanza una altura de 2 metros; ocasionalmente crece más, arrollándose como bejuco a las otras plantas; las flores son de color blanco y de aspecto tubular alargado. La planta es abundante en las regiones secas de Barranca Bermeja y hay potreros que están completamente invadidos por ella".

    9. Newborns' temperature submitted to radiant heat and to the Top Maternal device at birth.

      Science.gov (United States)

      Albuquerque, Rosemeire Sartori de; Mariani, Corintio; Bersusa, Ana Aparecida Sanches; Dias, Vanessa Macedo; Silva, Maria Izabel Mota da

      2016-08-08

      to compare the axillar temperatures of newborns that are put immediately after birth in skin-to-skin contact under the Top Maternal device, as compared to those in a radiant heat crib. comparatives observational study of the case-control type about temperature of 60 babies born at the Obstetric Center and Normal Delivery Center of a public hospital of the municipality of Sao Paulo, being them: 29 receiving assistance in heated crib and 31 in skin-to skin contact, shielded by a cotton tissue placed on mother's thorax, called Top Maternal. the temperature of the babies of the skin-to-skin contact group presented higher values in a larger share of the time measures verified, as compared to those that were placed in radiant heat crib, independently from the place of birth. Differences between the two groups were not statistically significant. the study contributes to generate new knowledge, supporting the idea of keeping babies with their mothers immediately after birth protected with the Maternal Top, without harming their wellbeing, as it keeps the axillar temperature in recommendable levels. comparar a temperatura axilar dos recém-nascidos acomodados - imediatamente após o nascimento - em contato pele a pele, sob o Top Maternal, em berço de calor radiante. estudo comparativo observacional do tipo Caso-Controle sobre a temperatura de 60 bebês nascidos no Centro Obstétrico e Centro de Parto Normal de um hospital público do município de São Paulo, sendo: 29 assistidos em berço aquecido e 31 em contato pele a pele, protegidos por uma malha de algodão colocada sobre o tórax da mãe, denominada Top Maternal. a temperatura dos bebês do grupo de contato pele a pele teve maior valor na maioria dos tempos verificados comparada à dos que foram colocados em berço de calor radiante, independentemente do local de nascimento. A diferença entre os grupos não foi estatisticamente significante. o estudo contribui com a geração de um novo conhecimento que sustenta a

    10. Fiebrefobia Phobic fiver

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Roberto Razón Behar

      2011-12-01

      Full Text Available Fiebrefobia es un término que expresa el temor de padres y médicos ante la presencia de fiebre en el niño. En Cuba existe una gran ansiedad cuando la temperatura sobrepasa los 38º C, por lo que es importante educar a los padres en la importancia de no comenzar el tratamiento antitérmico hasta que la temperatura alcance 38,5º C (temperatura axilar, y de ser posible 39º C. Se realizó una revisión del tema, y de otros aspectos importantes relacionados con la fiebre.Phobic fever is a term expressing the fear of parents and physicians in face of the presence of fever in the child. In Cuba there is great anxiety when temperature in over the 38º C thus, it is important train parents on the significance of not start the antithermal until temperature reach 38,5º C (axillary temperature and if it is possible 39º C. A subject review was performed and also of other important features related to fever.

    11. Limpeza clonal de mudas de videira infectadas por Xanthomonas campestris pv. viticola

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Adriano Márcio Freire Silva

      2013-03-01

      Full Text Available O cancro bacteriano da videira é causado por Xanthomonas campestris pv. viticola (Xcv. Visando à limpeza clonal de mudas de 'Red Globe', foram estudados: tamanho ideal de ápices e gemas axilares para cultivo em meio de Galzy modificado (MGM; efeito da termoterapia (38ºC/30 dias; e ação de antibióticos na eliminação de Xcv em videiras infectadas. Os percentuais de contaminação por Xcv e de regeneração foram analisados, e as plantas obtidas foram indexadas em meio ágar nutritivo-dextrose-extrato de levedura-ampicilina (NYDAM, seguindo-se teste de patogenicidade. O cultivo de explantes com 3 mm possibilitou a obtenção de plantas livres da bactéria, com regeneração 14,3 vezes maior que explantes com 1 mm. A termoterapia de mudas infectadas, associada ao cultivo in vitro, não eliminou o patógeno. O cultivo de explantes com 10 mm, durante 40 dias em MGM + cefotaxima (300 mg L-1, proporcionou limpeza clonal das mudas. A indexação de plantas de videira regeneradas in vitro, quanto à infecção por Xcv utilizando NYDAM, seguida de teste de patogenicidade, é uma alternativa econômica e eficiente para produção de mudas de alta qualidade fitossanitária.

    12. Surto de toxoplasmose aguda transmitida através da ingestão de carne crua de gado ovino

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Bonametti Ana Maria

      1997-01-01

      Full Text Available Os autores apresentam 17 casos de toxoplasmose aguda sintomática adquirida pela ingestão de carne crua de carneiro, servida em uma festa à qual todos os pacientes compareceram. Em relação ao quadro clínico, o período de incubação da doença variou de 6 a 13 dias (10,9 ± 7,0 e 16 (94,5% pacientes apresentaram febre, cefaléia, mialgia, artralgia e adenomegalia (cervical ou cervical/axilar. Outros sinais clínicos encontrados foram: hepatomegalia em 6 pacientes, esplenomegalia em 4 e exantema em 2. Um paciente apresentou quadro clínico de corioretinite, confirmada através de exame oftalmológico. Todos os pacientes apresentavam títulos séricos de anticorpos específicos (IgG e IgM que evidenciavam fase aguda de toxoplasmose, pela Reação de Imunofluorescência Indireta. Todos os pacientes foram tratados especificamente e houve boa resposta clínica e laboratorial ao tratamento.

    13. [First experience in the thyroid and parathyroid surgery using the da Vinci® system].

      Science.gov (United States)

      Al Kadah, B; Siemer, S; Schick, B

      2014-01-01

      Endoscopic surgery for the treatment of thyroid and parathyroid pathologies is gaining increasing attention. The da Vinci® system has been already widely used in different fields of medicine including recently thyroid and parathyroid surgery. Herein we report our first experiences in endoscopic surgery of thyroid and parathyroid pathologies using the da Vinci® system. 8 patients presenting with struma nodosa in 6 cases and parathyroid adenomas in 2 cases have been treated using the da Vinci® system at the ENT department of Homburg/Saar University. The skin incision to introduce the instruments with the da Vinci® system were axilar or at the lateral segment of the clavicle. The neurovascular structures like inferior laryngeal nerve as well as the pathologies were clearly 3-dimensional visualized in all 8 cases. No paralysis of the vocal cord was observed. All patients had in histological examination a benign pathology. The endoscopic surgery of the thyroid and parathyroid gland can be performed using the da Vinci® system and offers an excellent, intraoperative, 3-dimensional visualization of the neurovascular structures. Additionally the da Vinci® system enables skin incisions within considerable distance from the thyroid and parathyroid gland. © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.

    14. TERMORREGULAÇÃO DO RECÉM-NASCIDO: CUIDADOS NA ADMISSÃO EM UNIDADE DE EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Aldiânia Carlos Balbino

      2013-01-01

      Full Text Available El objetivo fue investigar la atenciòn en la termorregulaciòn de recien nacidos durante la admisiòn en unidad de Alta Complejidad de Emergencia Pediàtrica. Estudio retrospectivo, documental, en hospital en enseñanza del Cearà, Brasil. La recopilaciòn de datos se realizò mediante cuestionario, 149 registros mèdicos de recièn nacidos con solicitud de tranferencia para unidad de cuidados intensivos neonatal. Predominò el sexo masculino, a tèrmino, con peso entre 2500 y 3999 gramos, nacidos en hospitales por vìa vaginal. Entre las principales causas que llevaron a la solicitud de transferencia para unidad, 44,3% presentaron transtornos respiratorios. La mayorìa (85,9% fue normo tèrmica, siendo la atenciòn màs evidente con verificaciòn de la temperatura axilar y uso de fuentes de calor (incubadora, fuente de calor radiante. La hipotermia moderada fue el indicador de riesgo màs presente y la atenciòn cuanto a la termorregulaciòn en la admisiòn de recièn nacidos tuvo consonancia con las manifestaciones clìnicas presentadas.

    15. Evaluación de la prueba ICT Malaria P. f/P.v ( AMRAD ® para la detección de P. falciparum y P. vivax en una zona endémica de la Amazonía peruana

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernando Llanos-Zavalaga

      2002-01-01

      Full Text Available Objetivo: Evaluar el rendimiento del ICT MALARIA P.f/P.v (AMRAD® en pacientes febriles del departamento de Loreto, Perú. Materiales y métodos: estudio transversal realizado de agosto a setiembre del 2000, en pacientes con historia de fiebre (temperatura axilar 37,5°C en los últimos 3 días, sin un foco aparente. Se obtuvo una muestra de sangre para gota gruesa cuya lectura se realizó por un microscopista experto. Simultáneamente, se realizó la prueba rápida por un asistente de campo. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valores predictivos, exactitud e índice de concordancia utilizando la gota gruesa como prueba de oro. Resultados: se incluyeron 79 pacientes de 5 meses - 70 años de edad. La sensibilidad y especificidad del AMRAD ® fueron 60,0% y 70,0%, respectivamente. El valor predictivo positivo (VPP, valor predictivo negativo (VPN y exactitud de la prueba fueron 36,0%, 88,8% y 70,9%, respectivamente. Se encontró pobre concordancia de la prueba con la gota gruesa (kappa=0,279. Conclusión: es necesario continuar con la evaluación de las pruebas rápidas para un diagnóstico oportuno y un tratamiento efectivo de la malaria.

    16. Herida precordial por arma blanca

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marcelo F. Jiménez

      2005-04-01

      Full Text Available Varón de 42 años con esquizofrenia paranoide. Intento de suicidio con tres autolesiones por arma blanca (Fig. 1. Fue traído al hospital en estado consciente, taquicárdico, taquipneico y con tensión arterial (TA de 140/90 mmHg. Fue trasladado al quirófano, donde se practicó una toracotomía axilar izquierda sin extraer el arma. Durante la intervención se apreciaron tres heridas incisas, dos no penetrantes, hemotórax de 150 ml, herida pericárdica de 4 cm, sin lesiones cardíacas. La hoja del arma blanca penetraba a través del diafragma produciendo una herida incisa en el lóbulo hepático izquierdo (Fig. 2. Se extrajo el arma y se suturó la laceración hepática. El paciente fue trasladado el cuarto día a la Unidad de Psiquiatría.

    17. Biologia floral e sistema de reprodução de Annona squamosa L. (Annonaceae na região de Petrolina-PE

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Kiill Lúcia Helena Piedade

      2003-01-01

      Full Text Available Aspectos da biologia da polinização e do sistema de reprodução de Annona squamosa L. foram estudados em Petrolina-PE, nordeste do Brasil, no período de junho de 1999 a fevereiro de 2000, entre 6:00 e 18:00h. As flores de A. squamosa são hermafroditas, axilares, com cálice e corola carnosos, formando uma câmara floral, que funciona como abrigo, fonte alimentar e/ou local de acasalamento para os visitantes florais. As flores apresentam características da síndrome de cantarofilia, tais como pétalas carnosas, de coloração clara e emissão de odores fortes e desagradáveis. A antese é crepuscular, iniciando por volta das 17 horas e a duração das flores é de aproximadamente dois dias. As flores se apresentam em fase feminina nas primeiras 20 horas e em fase masculina nas 20 horas seguintes, caracterizando a dicogamia. Carpophilus hemipterus, Carpophilus sp e Haptoncus ochraceus (Nitidulidae são os principais visitantes, sendo considerados como polinizadores desta anonácea. A espécie é autocompatível, contudo, os testes de germinação indicam que as sementes obtidas por polinização cruzada apresentam maior viabilidade do que as resultantes de geitonogamia.

    18. Cuerpos textiles retenidos en la pared torácica. Una situación infrecuente

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carlos M. Abril

      2017-11-01

      Full Text Available Resumen: Los cuerpos extraños retenidos después de intervenciones quirúrgicas son una complicación potencialmente grave. Se presenta el caso de una paciente de 63 años con imagen de densidad aumentada en radiología simple de tórax tras una intervención en región axilar derecha 3 años antes. En la reintervención se extrajo una masa fibrótica que resultó ser una compresa quirúrgica con material radioopaco. Se discuten los problemas relacionados con cuerpos retenidos. Abstract: Retained foreign bodies after surgery are a potentially serious complication. The case is presented of a 63year-old female with an image with increased density in the plain chest X-ray after a previous operation in the right axillary region three years earlier. On re-operation a fibrotic mass was removed. This was a surgical sponge with a radio-opaque marker. Problems related to retained foreign bodies are discussed. Palabras clave: Cuerpo extraño, Textil, Pared torácica, Keywords: Foreign body, Textile, Chest wall

    19. Large lymph node size harvested as prognostic factor in gastric cancer? ¿Es el diámetro ganglionar mayor un factor pronóstico en cáncer gástrico?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      F. Espín

      2010-03-01

      Full Text Available Objective: knowledge regarding prognostic factors in gastric cancer is essential to decide on single patient management. We aim to establish the value of large lymph node size in order to improve perioperative approach. Material and methods: charts of one hundred and twenty-eight consecutive patients undergoing gastrectomy for resectable gastric cancer were reviewed between January 1996 and December 2005. Patients were split in two groups according to large lymph node size harvested, group I, lymph node size ≤ 10 mm and group II, lymph node size > 10 mm. Overall five-year survival related to cancer were analyzed as a main endpoint. Prognostic factors as TNM classification and degree of differentiation have been considered. Results: there were no differences regarding age and gender (67.4 vs. 64; p = 0.34 and 66,1 vs. 68,1%; p = 0.27, respectively. Nevertheless, a significant difference has been found according to T1-T2 of TNM stage (78.1 vs. 39.1% p = Objetivo: valorar el interés del diámetro del ganglio mayor extirpado como factor pronóstico en los pacientes intervenidos por cáncer gástrico, para determinar si su detección puede ser un factor de interés en el periodo preoperatorio, para indicar tratamiento neoadyuvante. Material y métodos: se analiza un registro de 128 casos consecutivos de pacientes afectos de adenocarcinoma gástrico resecable, durante un periodo de 10 años en los que en el estudio anatomopatológico se determinó el diámetro del ganglio mayor aislado. Se estudia la relación del mismo con factores pronósticos universalmente aceptados, el grado de penetración, la presencia y extensión de metástasis ganglionares y el estadio TNM, y con la supervivencia a 5 años, estudiándose dos grupos, el grupo I compuesto por aquellos enfermos con diámetro menor o igual a 10 mm, y el grupo II con diámetros superiores a 10 mm. Resultados: no se han detectado diferencias estadísticas respecto a edad y sexo (67,4 vs. 64; p

    20. Regional differences in astrocyte activation in HIV-associated dementia Diferencias regionales en la activación astrocitaria en demencia asociada a HIV

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María C. Vanzani

      2006-04-01

      necropsia de 5 pacientes y 5 controles de edades similares pero sin antecedentes neuropsiquiátricos. Según los valores de las medias registrados por conteo de astrocitos GFAP(+ en pacientes, el número fue significativamente mayor en corteza entorrinal, hipocampo y sustancia blanca subcortical, mientras que en corteza frontal y ganglios basales no se encontraron diferencias con controles. En cambio, la densidad de superficie del material GFAP inmunorreactivo en pacientes estuvo significativamente aumentada en todas las áreas cerebrales analizadas, incluso en regiones inusualmente afectadas, como corteza entorrinal e hipocampo. Entre esos astrocitos hipertróficos, el mayor porcentaje correspondió a sustancia blanca subcortical, y el menor a ganglios basales. Cabe concluir que el constante hallazgo de agrandamiento astrocitario señala a la medida de la superficie inmuno-reactiva como mejor índice de activación celular que el conteo de núcleos de las células marcadas. Dados los reconocidos efectos de la astrogliosis sobre las subpoblaciones neuronales vecinas, la comprobada regionalización de ese potencial reactivo destaca el interés de precisar su contribución en la neuropatogenia, tanto de demencia asociada a HIV como de otras enfermedades neurodegenerativas.

    1. La desnutrición proteica estimula la expresión de receptores de la hormona del crecimiento en linfocitos B esplénicos de rata

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Wilson Mejía-Naranjo

      2004-12-01

      Full Text Available La interacción recíproca entre los sistemas endocrino e immune ha sido objeto en la última década de numerosas investigaciones que han aportado evidencia sustancial sobre el papel del eje GH/IGF-I en el sistema inmune. Recientemente, se ha postulado que el eje GH/IGF-I ejerce una función importante en la modulación de condiciones de estrés, tales como estados catabólicos, trastornos asociados con el envejecimiento, síndrome de inmunodeficiencia adquirida y desnutrición. No se conoce aún si estos efectos son ejercidos a través de mecanismos endocrinos, autocrinos o paracrinos en los diferentes tipos de tejidos del sistema inmune. El objetivo de este estudio fue establecer los principales subtipos celulares linfoides que son blanco de la acción de la hormona de crecimiento. Además, se estudió el efecto regulador del estrés inducido por la desnutrición proteica sobre la distribución relativa de células linfoides positivas al receptor de GH (GHR. Ratas normales se sometieron a dietas isocalóricas de contenido variable de proteína (0, 4, 8, 12 y 20% durante 14 días y se aislaron los linfocitos de bazo, ganglios linfáticos y sangre periférica. Mediante citometría de flujo se analizó la unión a Fluos-rrGH y los linfocitos CD4+, CD8+ y B se definieron empleando anticuerpos monoclonales específicos marcados con PE. Se encontró que el patrón de expresión de GHR varía con el tejido y tipo celular linfoide. El bazo es el órgano más sensible al déficit de proteína, y la mayor expresión de receptores para GH se presenta en las células B seguidas por las células CD4+. Al reducir el contenido de proteína en la dieta de 20% a 0% se observó un incremento del 12% al 52% en el número de células B positivas para el receptor de GH y del 8% al 17% en las células CD4+ positivas para GHR en el bazo. En contraste, sólo el 10%-13% de linfocitos de los ganglios linfáticos y 2%-4% de la sangre periférica presentaron receptores

    2. Tomografía axial computarizada en pacientes con enfermedades cerebrovasculares hemorrágicas Computerized axial tomography in patients with hemorrhagic cerebrovascular diseases

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Solángel Bolaños Vaillant

      2009-10-01

      Full Text Available Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 196 pacientes con enfermedad cerebrovascular hemorrágica, que abarcó desde enero del 2004 hasta igual mes del 2005 en el Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba, a los cuales se indicó una tomografía axial computarizada. Al relacionar las imágenes tomográficas con los síntomas y signos presentados por los enfermos, se halló lenguaje tropeloso en todos ellos; predominio de hematomas intraparenquimatosos, generalmente en ganglios basales y región temporal, así como primacía de la hipertensión arterial entre los antecedentes patológicos más importantes. Se concluyó que la tomografía axial computarizada es un medio para diagnóstico certero en las urgencias médicas por esa grave afección.A descriptive and cross sectional study of 196 patients with cerebrovascular hemorrhagic disease was carried out from January, 2004 to the same month of 2005 in "Saturnino Lora" Teaching Provincial Hospital from Santiago de Cuba, to whom a computerized axial tomography was indicated. When relating the tomographic images with the symptoms and signs which they presented, trouble speaking was detected in all of them; prevalence of intraparenchymatous hematomas, generally in basal ganglia and temporal region, as well as prevalence of hypertension among the most important pathological history. It was concluded that computarized axial tomography is a mean for precise diagnosis in medical emergencies due to that serious disorder.

    3. EL NÚCLEO PEDUNCULOPONTINO Y SU RELACIÓN CON LA FISIOPATOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      LISETTE BLANCO LEZCANO

      2012-09-01

      Full Text Available Varias décadas de investigaciones neuropatológicas e imagenológicas han proporcionado suficientes evidencias acerca de las alteraciones en la neurotransmisión colinérgica que acompañan a la disfunción dopaminérgica en la enfermedad de Parkinson (EP. El núcleo pedunculopontino tegmental laterodorsal (NPP representa una de las fuentes principales de  proyecciones colinérgicas en el cerebro y a su vez es el origen de la única proyección colinérgica que recibe la substantia nigra pars compacta (SNpc. Actualmente el estudio de la participación del NPP en la fisiopatología de la EP toma en cuenta dos vertientes: el impacto de la pérdida temprana de la influencia excitatoria pontina sobre la SNpc asociado a la degeneración  temprana del NPP y la estimulación a baja frecuencia del NPP como tratamiento quirúrgico beneficioso para los signos axiales de la EP. El NPP ha emergido como una estructura esencial en la comprensión de la fisiopatología de la EP dado sus relaciones con los núcleos de los ganglios basales, el tálamo, la corteza motora y la médula espinal. La degeneración de algunas de sus poblaciones neuronales en etapas pre sintomáticas de la EP ha sugerido una relación causa-efecto entre este hallazgo y la muerte de las células dopaminérgicas nigrales. Por otra parte la estimulación del NPP tiene resultados favorables sobre los trastornos posturales y de la marcha, los cuales se presentan en etapas tardías de la EP y son refractarios a otros tratamientos farmacológicos y quirúrgicos.

    4. LATENCIA DEL HERPESVIRUS BOVINO-1: EL PAPEL DE LOS TRANSCRITOS RELACIONADOS CON LATENCIA (RL

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      JULIÁN, RUIZ

      2008-01-01

      Full Text Available El herpesvirus bovino-1 es un virus de distribución mundial causante de graves pérdidas económicas debidas principalmente a la disminución de la eficiencia y en los indicadores de salud y productividad de cualquier hato ganadero infectado. Luego de la infección inicial del tracto respiratorio de los animales, el virus establece un estado de latencia viral en las neuronas sensoriales del ganglio trigémino y en los centros germinales de las tonsilas faríngeas. Periódicamente, el virus es reactivado y excretado en secreciones a través de las cuales puede infectar a otros animales susceptibles. Durante dicho estado de latencia hay disminución dramática de la expresión de genes virales, llevando solo a la expresión de dos transcritos: El RNA codificado por el gen relacionado con latencia (RL y el ORF-E viral. Múltiples estudios demuestran como el RL y el ORF-E están involucrados en la regulación del complejo ciclo de latencia y reactivación de la infección. La presente revisión de literatura se enfocará en describir y analizar los distintos estudios que han llevado a dilucidar el papel jugado por el gen RL y el ORF-E, sus transcritos y sus productos proteicos en el establecimiento, mantenimiento y reactivación de la latencia del HVB-1.

    5. Carcinoma escamoso metastásico primario de origen desconocido. Presentación de un caso Primary Metastatic Squamous Cell Carcinoma of Unknown Origin. A Case Report

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Miguel Ángel Serra Valdés

      2012-12-01

      Full Text Available El cáncer primario oculto representa según varias series del 0,5 al 7 % de todos los cánceres que se diagnostican y la edad media de presentación es 60 años. Se presenta un caso de metástasis ganglionar de carcinoma primario de células escamosas no identificado, de una paciente de 58 años de edad, de color de piel blanca, con antecedentes de salud, ama de casa, que fumaba desde joven e ingería alcohol frecuentemente. Ingresó con aumento de volumen de los ganglios del cuello. Se diagnosticó por biopsia metástasis de carcinoma escamoso. No pudo identificarse el primario en vida ni en la necropsia. El cáncer metastásico primario de origen desconocido sigue siendo un reto para la práctica clínica.Occult primary cancer represents, according to several series, from 0,5 % to 7 % of all diagnosed cancers, the average onset age being 60 years old. We report the case of nodal metastasis of unidentified primary squamous cell carcinoma in a 58 years old patient with white skin and a history of good health. The patient was a housekeeper who smoked from early age and frequently consumed alcohol. She was admitted with an enlargement of the neck glands. Metastases of squamous cell carcinoma were diagnosed through biopsy. Primary cancer was not identified neither while still alive or at necropsy. Primary metastatic cancers of unknown origin remain a challenge for clinical practice.

    6. Parálisis Parcial del Nervio Oculomotor Secundaria a Zoster Sine Herpete: Reporte de Un Caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Oscar L. Rueda O.

      2013-12-01

      Full Text Available Introducción: Herpes Zoster es la reactivación del Virus Varicela Zóster en los ganglios sensoriales y/o autonómicos, típicamente caracterizado por dolor profundo de distribución dermatómica y erupciones vesiculares en piel. De manera infrecuente, puede presentarse el Zoster Sine Herpete, condición en la cual se presenta la distribución dermatómica del dolor en ausencia de lesiones dérmicas, convirtiendo el diagnóstico en un reto clínico. Caso clínico: Hombre de 69 años con dolor periorbitario, epifora, ptosis y pérdida de la aducción del ojo derecho. Los estudios imagenológicos y de laboratorio fueron normales, descartando así las principales causas de parálisis del nervio oculomotor. Se hizo diagnóstico presuntivo de Zoster Sine Herpete y se inició prueba terapéutica con valaciclovir, observándose resolución total de la sintomatología seis semanas después. Discusión: Este caso puede ser el primero en describir una parálisis parcial dolorosa del nervio oculomotor como única manifestación clínica de la reactivación del Virus Varicela Zóster y busca alertar al personal médico sobre una enfermedad latente que hace de sus reapariciones una gama de presentaciones no siempre fáciles de identificar.

    7. Comentarios alrededor de 1789 pruebas de Uropepsina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ernesto Andrade Valderrama

      1956-08-01

      Full Text Available Se presenta la experiencia con uropepsina; 1789 pruebas realizadas y 390 casos, completamente estudiados. Se hace un comentario sobre la casuística general, las cifras promedio y las cifras medias encontrada entre nosotros. En los normales esta es de 29.9. En la úlcera gástrica 62.9. En la duodenal 85.8. En el cáncer gástrico 19.1. Se explica la técnica empleada, que es la de goodman a la cual le introducimos modificaciones originales: La utilización de controles positivos y negativo, que hacen más segura la interpretación de los resultados. Se presentan los experimentos practicados con un ganglio metastásico, de los cuales se deduce que allí se encontró un zimógeno con todos los caracteres del pepsinógeno. Se recalca en el valor pronóstico de la prueba de la uropepsina, especialmente en la úlcera duodenal y en el carcinoma gástrico. La aparición de uropepsina después de gastrectomía total por cáncer, indica la presencia de metástasis. El tipo de gastrectomía que da cifras más bajas y persistentes de uropepsina es la fundo-corporal. El ACTH estimula la producción de pepsinógeno en individuos normales, gastrectomizados tipo billroth y gastrectomizados totales con metástasis.

    8. Anti-Chol-1 antigen, GQ1bα, antibodies are associated with Alzheimer's disease.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Toshio Ariga

      Full Text Available The interaction of amyloid β-proteins (Aβ with membrane gangliosides has been reported to be an early event in Aβ fibril formation in Alzheimer's disease (AD. Neuronal degeneration in AD has been postulated to be associated with the presence of anti-ganglioside antibodies in patient sera. Using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA and high-performance thin-layer chromatography (HPTLC immunostaining, sera from 27 individuals (10 with AD, 6 with vascular dementia (VD, and 11 non-demented age-matched pathological controls were examined in order to detect anti-glycosphingolipid (GSL antibodies, including anti-cholinergic-specific antigen (Chol-1α; GQ1bα antibodies. All sera had natural antibodies against ganglio-N-tetraosyl gangliosides (brain-type gangliosides. However, sera of demented patients with AD and VD had significantly higher titers of anti-GSL antibodies than those in age-matched pathological controls. Although most serum antibodies, including anti- GM1, -GT1b, -GQ1b, -GQ1bα, were of the IgM type, the presence of the IgG type antibodies was also significantly elevated in the sera of demented patients with AD. Anti-GT1b antibodies of the IgG type were elevated in AD (90%, 9 of 10 cases and VD (100%, respectively. Most surprisingly, anti-GQ1bα antibodies (IgM were found in 90% (9/10 and 100% (6/6 in the sera of patients with AD and VD, respectively. Since GQ1bα is present in the cerebral cortex and hippocampus, the presence of anti-GQ1bα antibodies may play an important role in disrupting cholinergic synaptic transmission and may participate in the pathogenesis of dementia. We conclude that elevated anti-GSL antibody titers may be useful as an aid for clinical diagnosis of those dementias.

    9. Comparación cariotípica de cinco especies de Lutzomyia (diptera: psychodidae de la serie townsendi grupo verrucarum en Colombia.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jesús Escovar

      2002-12-01

      Full Text Available Con el propósito de establecer algunas características citogenéticas de cinco especies nativas de Lutzomyia, correspondientes a la serie townsendi del grupo verrucarum: Lutzomyia longiflocosa, Lutzomyia quasitownsendi, Lutzomyia spinicrassa, Lutzomyia torvida y Lutzomyia youngi, se llevó a cabo un estudio comparativo entre los cariotipos y su morfometría cromosómica. A partir de ganglios cerebrales de larvas de IV estadio, se prepararon los cromosomas mitóticos mediante la técnica de aplastamiento (squash del tejido. Se efectuaron las mediciones cromosómicas, atendiendo los siguientes parámetros: brazo corto, brazo largo, relación de brazos, longitud total, longitud relativa, índice centromérico y longitud relativa promedio. Se clasificaron los cromosomas según su morfometría y posición del centrómero siguiendo patrones estandarizados. Se calculó la distancia taxonómica y con base en estos datos se separaron las especies y se ubicaron en un fenograma. Las cinco especies de flebótomos presentaron 4 pares de cromosomas, número diploide (2N=8, y el número fundamental fue de 16. En ninguno de los cariotipos se observó heteromorfismo sexual cromosómico. El análisis estadístico de los datos de morfometría cromosómica mostró diferencias altamente significativas entre los pares cromosómicos de las cinco especies. Sin embargo, la longitud total del genoma en los flebotómos fue muy similar, a excepción de L. youngi. En conclusión, las especies íntimamente relacionadas se lograron diferenciar a nivel citotaxonómico.

    10. Paciente VIH positivo con tuberculosis sistémica y lesiones osteolíticas de la calvaria, semejando mieloma múltiple

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Victor Mechán

      2010-07-01

      Full Text Available Varón de 33 años, soltero, sin ocupación fija, promiscuo, con historia de relaciones homosexuales, ingesta crónica de alcohol, consumo de tabaco, marihuana, pasta básica y clorhidrato de cocaína, desde los 18 años. Infectado por el virus de la inmunodeficiencia humana, recibía tratamiento irregular con terapia antirretroviral de gran actividad (Targa entre 2006 y 2008, regularizada en los últimos 12 meses. Por presentar bacilo ácido alcohol resistente (BAAR pansensible en esputo, inició en junio 2008 tratamiento antituberculoso [2RHZE/4(HR2], retirándosele la medicación 6 meses después por presentar BAAR pulmonar negativo. En marzo de 2009, percibió dolor lumbar intenso, dificultad para caminar, hipertrofia de ganglios cervicales, tos, fiebre. Un cultivo de secreción ganglionar cervical descubrió M. tuberculosis resistente a rifampicina. La imagenología mostró lesiones osteolíticas múltiples en cráneo y vértebras dorsolumbares y tumefacciones renitentes en cuero cabelludo, antebrazo derecho y parrilla costal izquierda. Tras descartarse mieloma múltiple y metástasis cancerosas, se añadió tratamiento antituberculosis multidrogo resistente al Targa, notándose dos meses después involución de las tumefacciones renitentes, de la fiebre y mejoría del estado general. Tras 16 meses de tratamiento supervisado, el paciente aumentó 7 kg de peso, habiendo desaparecido la sintomatología que presentaba. Se discute la fisiopatología de las lesiones osteolíticas cráneo-vertebrales en un paciente con coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y tuberculosis.

    11. Perfil neuropsicológico de um adulto com Coréia-Acantocitose: um estudo de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Thirzá Baptista Frison

      2012-01-01

      Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir el perfil neuropsicológico de un adulto con Corea-acantocitosis. Esta enfermedad se caracteriza por una demencia subfrontocortical, síntomas neurop- siquiátricos, deterioro cognitivo, movimientos orobucofaciais coreicos, laceraciones en la lengua, comportamiento estereotipado, cambios de personalidad, convulsiones, degeneración de los ganglios basales y presencia de acantocitos en frotis sanguíneo periférico. Los datos neuropsicológicos muestran déficit en la atención enfocada, memoria verbal, memoria visual, planificación y flexibilidad cognitiva presentes en esta condición. En las tareas que evalúan las habilidades de teoría de la mente, el paciente presentó dificultad para inferir las acciones, intenciones y estados de los demás. Las diferencias en la evaluación de este caso, en comparación con los casos descritos en la literatura se refieren a deficiencias en la teoría de la mente, discurso narrativo, interpretación de los actos indirectos del discurso y la prevalencia de la repetición en la adquisición de una nueva información, no examinadas en los estudios previos. Se espera con este estudio proporcionar información para una mejor comprensión de los aspectos neuropsicológicos de la enfermedad, así como permitir el desarrollo de propuestas de intervención neuropsicológica.

    12. Current management of gastric cancer Situación actual en el tratamiento del cáncer gástrico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Antonio Viúdez-Berral

      2012-03-01

      ástrica, sobre los ganglios linfáticos locorregionales y su capacidad de generar metástasis a distancia, extensión basada en la clasificación TNM. En aquellos tumores localizados al diagnóstico, caracterizados por la invasión únicamente de mucosa-submucosa, la supervivencia a 5 años se establece entre el 70 y el 95% con manejo quirúrgico exclusivo, sin embargo, cuando la extensión en la pared es mayor y/o existe afectación ganglionar locorregional, la supervivencia disminuye al 20-30% a 5 años. Actualmente en centros con alto volumen de pacientes, la extensión de la gastrectomía se individualiza en función de varios parámetros, optándose, en cada vez más casos, por la realización de una gastrectomía total con linfadenectomía D2 y preservación esplenopancreática, pues esta aumenta las posibilidades de conseguir una cirugía R0 y mejora la relación entre ganglios resecados y ganglios afectados, lo que se traduce en una disminución del riesgo de recidiva locorregional a largo plazo. Con el objetivo de mejorar estos resultados, se han ensayado distintas estrategias terapéuticas de quimioterapia o quimiorradioterapia asociadas a la cirugía. Entre todas ellas destaca el ensayo 0116 del intergroup, publicado en el 2001, que cambió la práctica clínica asistencial en Estados Unidos, ya que demostró que un tratamiento de quimiorradioterapia tras la cirugía mejoraba la supervivencia (de 26 a 37 meses de mediana de estos pacientes. En Europa es la quimioterapia perioperatoria el tratamiento estándar habitual, desde que se publicaron dos estudios aleatorizados fase III que demostraron un aumento en la supervivencia a 5 años en el grupo tratado con quimioterapia.

    13. Reabilitação funcional e analgesia com uso de toxina botulínica A na síndrome dolorosa regional complexa tipo I do membro superior: relato de casos Rehabilitación funcional y analgesia con uso de toxina botulínica A en el síndrome doloroso regional compleja tipo I del miembro superior: relato de casos Functional rehabilitation and analgesia with botulinum toxin A in upper limb complex regional pain syndrome type I: case reports

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gabriela Rocha Lauretti

      2005-04-01

      acometido. Se relatan dos casos de SDRC donde la aplicación de toxina botulínica-A como fármaco coadyuvante contribuyó en la recuperación funcional motora del miembro acometido. RELATO DE LOS CASOS: Dos pacientes portadoras de SDRC tipo I fueron inicialmente evaluadas para control del dolor en miembro superior derecho. Ambas presentaban incapacidad para abrir la mano y dolor por la escala analógica numérica (EAN de 10 en reposo o cuando la mano o los dedos eran pasivamente manejados. Se inició secuencia de 5 bloqueos, del ganglio estrellado ipsilateral a intervalos semanales, con clonidina y lidocaína. Simultáneamente, durante la realización del tercer bloqueo del ganglio estrellado, fue administrado 75 UI de toxina botulínica A en los músculos flexores de las falanges y de la articulación del puño. Una semana después de aplicación de la toxina botulínica A, las pacientes presentaban relajamiento de las falanges y del puño, relataban facilidad para la ejecución de la fisioterapia pasiva y el dolor clasificado fue como 2 (EAN a la manipulación pasiva. Al término de la realización de la secuencia de bloqueos del ganglio estrellado, las pacientes fueron sometidas a 3 sesiones semanales de administración por vía venosa regional de clonidina, lidocaína y parecoxib. Después de 8 meses de evaluación las pacientes presentaron 70% y 80% de recuperación motora y funcional del miembro acometido. CONCLUSIONES: La aplicación por vía muscular de toxina botulínica A resultó en mejora del movimiento del miembro acometido, analgesia auxiliando en su recuperación funcional.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Functional inability of the affected limb is often added to alodynia and hyperalgesia in Complex Regional Pain Syndrome (CRPS type I. Two CRPS cases are reported in which botulinum toxin A as coadjuvant drug has contributed to motor and functional recovery of the affected limb. CASE REPORTS: Two CRPS type I patients were initially evaluated for upper limb pain

    14. INFECCIÓN POR VIRUS PANDÉMICO (H1N1 2009 EN ANDALUCÍA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José María Mayoral Cortés

      2010-01-01

      Full Text Available Desde que en abril de 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS alertó de la existencia de casos de infección humana por un nuevo virus de la gripe AH1N1 de origen porcino, las autoridades sanitarias de Andalucía activaron un plan específico de actuación para dar respuesta a la crisis sanitaria. Las actividades de vigilancia desarrolladas permitieron disponer de información oportuna sobre las características clínicas, epidemiológicas y virológicas de la enfermedad. En los primeros días se pusieron en marcha planes de contingencia basados en la vigilancia epidemiológica y medidas de control de brotes mediante sistemas de alerta y respuesta rápida. Tras la declaración de fase 6 de alerta pandémica la vigilancia centinela de gripe y de casos graves fueron de utilidad para la planificación de servicios sanitarios, para reducir la transmisión e identificar y para proteger a los grupos de población más vulnerables. El comportamiento de la gripe pandémica en Andalucía ha sido similar al observado en el resto del mundo. La tasa de ataque fue parecida a la de una temporada de gripe estacional y el pico de máxima incidencia se alcanzó en la semana 46/2009. La mayoría de los casos fueron leves y afectó sobre todo a población joven. En los casos hospitalizados la media de edad fue de 32 años. Las patologías previas de base y factores de riesgo mas frecuentes presentes en los casos graves fueron enfermedades pulmonares, tabaquismo y obesidad mórbida (IMC>40. Un escenario de impacto de la onda pandémica en Andalucía, con una tasa de ataque esperada de entre el 2 y 5%, se preparó teniendo en cuenta lo observado durante la onda epidémica en los países del hemisferio sur. Las características de la epidemia en cuanto a su magnitud, gravedad y letalidad, se ajustaron a este escenario utilizado.

    15. Seroprevalencia de VIH en pacientes de consultas de enfermedades de transmisión sexual y planificación familiar. España, 1995-1996

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      1999-01-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Las consultas de enfermedades de transmisión sexual (ETS son buenos lugares para la vigilancia centinela de la transmisión sexual del VIH. El presente trabajo analiza los resultados de pruebas voluntarias de VIH, realizadas en 1995 y 1996, en una red de centros de ETS, VIH y planificación familiar de España. MÉTODO: Desde 1995 se remite anualmente a dichos centros un cuestionario para recoger el número de personas que analizaron para el VIH en el año previo, y el de aquellas que se confirmaron seropositivas. Se calculó la seroprevalencia en función del sexo y las principales categorías de transmisión del VIH. RESULTADOS: Contestaron 81 centros a la encuesta de 1995 y 78 a la de 1996. El 95% ofrecen la prueba de VIH a demanda. Entre los 39 centros que aportaron datos sobre las pruebas de VIH realizadas en 1996 se analizaron un total de 15.964 personas. El 4,8% (n=760 resultaron positivas (IC: 4,4%-5,1%. La seroprevalencia fue mayor en hombres (5,9% que en mujeres (2,6%; p<0,001. La mayor seroprevalencia de VIH se encontró en usuarios de drogas inyectadas (UDIs (18,7%. Al comparar la seroprevalencia de 1995 con la de 1996 se observan descensos en hombres homo/bisexuales, de 7,4% a 6,1% (p=0,049, y en mujeres que ejercen la prostitución, de 2,0% a 1,3% (p=0,034. Las parejas de UDIs pasaron del 3,4% al 4,6% (p=0,267. CONCLUSIONES: Estos resultados aportan una referencia nacional de la seroprevalencia de VIH en poblaciones con exposiciones sexuales de riesgo. La evolución es favorable en hombres homo/bisexuales y en prostitutas.

    16. Usefulness of Ct value in acute respiratory infections caused by respiratory syncytial virus A and B and influenza virus A (H1N1)pdm09, A (H3N2) and B.

      Science.gov (United States)

      Reina, Jordi; Morales, Carmen; Busquets, María; Norte, Cristina

      2017-06-07

      Acute respiratory infections of viral cause are very frequent entities. The difficulty in evaluating the detection of a virus in these entities could be solved by determining the viral load. A prospective study on the mean Ct value (cycle threshold value) detected against RSV-A, RSV-B and influenza A (H1N1)pdm09, A (H3N2) and B viruses in patients of different origin and age was performed. Detection was performed using a commercial molecular amplification (RT-PCR) technique. Different mean Ct values were detected for each virus. In RSV infections, no differences were observed between those caused by RSV-A or RSV-B in children. Depending on the patient's age, the only statistical significance was observed in those included in the 0-4 month groups for RSV-A and this group and the 5-12 months group for RSV-B (higher values). A lower viral load was detected in adult patients than in paediatric patients. In influenza infections, no statistical significance was observed in the mean values detected in patients from the Red Centinela («sentinel network», a Spanish network of doctors aimed at research and surveillance of diseases), those diagnosed in the adult emergency room or in hospital admissions. In the adult patients admitted to the ICU, only a slightly lower mean value was observed in those infected with influenza A (H1N1)pdm09, but without statistical significance. There were no patients admitted to the ICU with influenza B infection. The detection of viral load could be a good tool for the evaluation, monitoring and prognosis of acute viral respiratory infections. With the exception of those caused by RSV, no significant differences were observed in influenza infections except in younger paediatric patients. Copyright © 2017 Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. All rights reserved.

    17. ESTUDIO cycEVA: CASOS Y CONTROLES PARA LA ESTIMACIÓN DE LA EFECTIVIDAD DE LA VACUNA ANTIGRIPAL EN ESPAÑA, 2008-2013

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Silvia Jiménez-Jorge

      2014-01-01

      Full Text Available Fundamentos: Desde 2008-09 la efectividad de la vacuna (EV antigripal en España se estima con el estudio de casos y controles para la evaluación de la EV antigripal (cycEVA, componente español de la red europea (Influenza-Monitoring Vaccine Effectiveness (I-MOVE. El objetivo es describir la evolución del estudio cycEVA durante las cinco temporadas del período 2008/09– 2012/13. Métodos: Se analizaron los siguientes indicadores: 1 participación de los médicos/pediatras centinela (MP; 2 población y periodo de estudio, 3 calidad de los datos y 4 difusión de los resultados mediantes publicaciones. Se calculó el porcentaje anual de cambio constante de los indicadores analizándose su tendencia mediante el test de Cochran-Armitage. Resultados: El número de MP participantes aumentó de 164 en 2008-09 hasta 246 en ediciones posteriores. El porcentaje de médicos que reclutaron al menos un paciente experimentó un cambio anual significativo (PCA del 15,33%. El porcentaje de pacientes reclutados incluidos en el análisis aumen- tó del 77% en 2008-09 a más del 95% en las siguientes ediciones (PCA=5,91%. El porcentaje de casos y controles participantes en cycEVA sobre el total de pacientes que contribuyeron al estudio europeo I-MOVE osciló entre el 23% en la edición piloto y 30% en la temporada 2011-12. Los resultados finales se difundieron en revistas científicas con un factor de impacto situado en el cuartil 2 y en 2010-11 y 2011-12 se publicaron resultados preliminares en revistas con un factor de impacto situado en el cuartil 1 (97 citas. Conclusiones: La experiencia del estudio cycEVA se reflejó en una mejora en la oportunidad e impacto de sus resultados, cruciales para orientar las recomendaciones anuales de vacunación antigripal.

    18. Criptococosis en Colombia: resultados de la encuesta nacional, 2006-2010

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Patricia Escandón

      2012-04-01

      Full Text Available Introducción. Desde 1997 se viene realizando un programa nacional de vigilancia sobre la criptococosisen Colombia. Se presentan los resultados correspondientes a los pacientes diagnosticados entre el2006 y el 2010. Objetivo. Analizar los datos obtenidos durante este periodo. Materiales y métodos. Análisis retrospectivo de las encuestas. Resultados. Durante los cinco años mencionados se recibieron 526 encuestas representativas del72 % de la división política colombiana. La mayoría de pacientes (76,6 % eran hombres y 74,9 %estaban entre los 21 y los 50 años. El factor de riesgo prevalente fue la infección por VIH (83,5 %, y lacriptococosis definió el sida en 23 % de los casos. La incidencia anual promedio en la población generalfue de 2,4 por un millón de habitantes mientras que, en pacientes con sida, aumentó a 3,3 por 1.000.En 474 encuestas se informaron manifestaciones clínicas; las más frecuentes fueron: cefalea (84,5%, fiebre (63,4 %, náuseas y vómito (57,5 %, alteraciones mentales (46,3 %, signos meníngeos(33 %, tos (26,4 % y alteraciones visuales (24,5 %. La neurocriptococosis se reportó en 81,8 % delos casos. El diagnóstico se hizo por examen directo, cultivo y antigenemia en 29,3 % de los casos.De 413 aislamientos recuperados, 95,6 % fueron C. neoformans var. grubii, 1 % C. neoformans var.neoformans, y 3,4 % C. gattii. En 71,6 % de los casos para el tratamiento se administró anfotericina By en 28 % se combinó con fluconazol. Conclusiones. La vigilancia pasiva continúa siendo un marcador centinela para la infección por VIH, yconstituye una aproximación sistemática al estudio de infecciones oportunistas en pacientes con sida,debido a que la criptococosis no es de notificación obligatoria en Colombia.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i3.707

    19. Virus influenza y el diagnóstico diferencial de sintomáticos febriles en la costa norte del Perú (Mayo, 2001

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Yvonne Torres de Yon

      2004-01-01

      Full Text Available Objetivo: Identificar el virus influenza y otros agentes etiológicos relacionados con la presentación de síndrome febril en los departamentos de Piura, Tumbes, Lambayeque y La Libertad, en mayo de 2001. Material y Métodos: Estudio descriptivo, transversal. Incluye pacientes febriles que acudieron a los puestos de salud centinelas y que presentaban fiebre mayor de 38°C y gota gruesa negativa. Se obtuvieron dos muestras de sangre con un intervalo de 15-45 días. Se registró la sintomatología asociada a fiebre, y se determinó la presencia de anticuerpos mediante pruebas serológicas para dengue, influenza, sarampión y rubéola, además de pruebas para aislamiento y tipificación viral. Resultados: Se registraron 174 pacientes, 58,6% de ellos mujeres, siendo el grupo etáreo más frecuente de menores de 16 años (32,2%. Además de la fiebre se informaron como síntomas más frecuentes el dolor de cabeza (90,1% y dolor de huesos (81,9%. En 89 pacientes (51,1% se pudo obtener muestras de sueros pareados, los cuales fueron incluidos en el estudio serológico; 62 pacientes (69,6% presentaron serología positiva para dengue, 53 (59,5% para influenza y sólo uno (1,1% para rubéola. Conclusiones: El diagnóstico diferencial de pacientes sintomáticos febriles en los departamentos de la costa norte del Perú, luego de descartarse malaria, debe incluir además entre otras etiologías al virus influenza. Un diagnóstico diferencial adecuado permitirá un tratamiento precoz y efectivo. Se hace necesario implementar la vigilancia epidemiológica para mejorar el diagnóstico diferencial en sintomáticos febriles, que incluya a influenza.

    20. Diferencias entre las ondas gripales de verano y de otoño durante la pandemia de gripe (H1N1 2009 en Navarra

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jesús Castilla

      2011-01-01

      Full Text Available Fundamento: La gripe (H1N1 2009 produjo en Navarra una onda en verano y otra en otoño de 2009. El objetivo de este trabajo es comparar las características de ambas ondas epidémicas. Métodos: Analizamos la notificación individualizada de gripe, las confirmaciones virológicas en la red centinela de atención primaria, y los casos hospitalizados con confirmación de gripe en Navarra y comparamos los periodos de verano (semanas 21 a 39 de 2009 y otoño-invierno (semanas 40 de 2009 a 20 de 2010. Resultados: Durante 2009 hubo dos ondas de gripe A(H1N12009, con picos en julio y noviembre. En verano (semana 21 a 39 se notificaron 4.389 casos de síndrome gripal, siendo los más afectados los adultos jóvenes (58! entre 15 y 44 años. La mayor incidencia se registró tras las fiestas de San Fermín (92 casos por 100.000 en la semana 29 con retorno inmediato a niveles basales. En otoño se produjo una segunda onda que alcanzó tasas 7 veces mayores (667 casos por 100.000 en la semana 45 y se mantuvieron 9 semanas por encima del umbral epidémico, siendo el grupo de edad más afectado el de niños de 5 a 14 años (111 por 1000. En el pico de las dos ondas el porcentaje de frotis confirmados para gripe superó el 60!. Durante el verano se produjeron 66 ingresos con confirmación de gripe (H1N12009, y en otoño 158. La proporción de casos que requirieron ingresos en hospital fue mayor en verano (1,5! que en otoño (0,8!; p<0,0001. Conclusión: La circulación de la gripe fue mucho menor en verano. La aparición de casos graves se produjo tanto en momentos con alta como con baja incidencia de síndromes gripales.

    1. Experiência de mulheres com linfedema pós-mastectomia: significado do sofrimento vivido Experiencia de mujeres con linfedema post-mastectomía: significado del sufrimiento vivido Experience of women with post-mastectomy lymphedema: the meaning of experienced suffering

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      Marislei Sanches Panobianco

      2008-12-01

      Full Text Available O linfedema de braço acomete cerca de 40% das mastectomizadas, com esvaziamento axilar, aumentando o peso e volume do membro, causando prejuízos nas áreas profissional, doméstica, sexual e psicossocial. O objetivo deste estudo foi analisar a experiência de mulheres que apresentavam linfedema pós-mastectomia, tendo como finalidade compreender o sentido que estrutura, para elas, o significado do sofrimento vivido. Fundamentamo-nos na abordagem antropológico-interpretativa e os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Participaram 14 mulheres que freqüentavam um núcleo de reabilitação de mastectomizadas, onde as autoras atuam profissionalmente. Para as participantes, o linfedema significou preocupação com o tratamento e sua manutenção, dificuldades no cotidiano e no trabalho, alterações emocionais, mudanças de hábitos, caracterizando-se como um problema estigmatizante. Identificaram instituições - ciência, trabalho, serviços de saúde e sociedade - que promoveram questionamentos, preconceito, isolamento, constrangimento. A família e o serviço de apoio que freqüentavam foram instituições que possibilitaram uma aproximação social.El linfedema de brazo acomete un 40% de las mastectomizadas, con vaciamiento axilar, aumentando peso y volumen del miembro, causando perjuicios en las áreas profesional, doméstica, sexual, psicosocial. La finalidad fue analizar la experiencia de mujeres con linfedema post-mastectomía, con objeto de comprender el sentido que estructura el significado para ellas, sobre el sufrimiento vivido. Nos fundamentamos en la aproximación antropológica, interpretativa y los datos fueron sometidos al análisis de contenido temático. Participaron 14 mujeres que frecuentaban un nucleo de rehabilitación de mastectomizadas, donde las autoras actúan profesionalmente. Para las participantes, el linfedema significó preocupación con el tratamiento y su mantenimiento, dificultades en el

    2. ANÁLISE DA ORIGEM E DISTRIBUIÇÃO DOS NERVOS PERIFÉRICOS DO PLEXO BRAQUIAL DA PACA (Agouti paca, LINNAEUS, 1766 ORIGIN AND DITRIBUTION ANALYSIS OF THE BRACHIAL PLEXUS PERIPHERAL NERVES OF PACA (Agouti paca, LINNAEUS, 1766

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      Sílvia Helena Brendolan Gerbasi

      2008-12-01

      Full Text Available O plexo braquial é um conjunto de nervos que surge na região medular cervicotorácica e que se distribui pelos membros torácicos e porção interna do tórax. O plexo braquial de oito pacas foi dissecado para evidenciação da origem e distribuição de seus nervos. O nervo supraescapular distribuía-se para os músculos supra e infra-espinhal, e o subescapular para o músculo subescapular. O nervo axilar ramificava-se para os músculos redondo maior, subescapular, redondo menor e deltóide. Os nervos ulnar e mediano ramificavam-se para a musculatura do antebraço, e o musculocutâneo para os músculos coracobraquial, bíceps braquial e braquial. O nervo radial abrangia o músculo tríceps braquial, tensor da fáscia do antebraço e ancôneo. O nervo torácico longo e o toracodorsal emitiam ramos para o músculo grande dorsal, e o torácico lateral para o músculo cutâneo do tronco. Os nervos peitorais craniais ramificavam-se no músculo peitoral profundo, e os nervos peitorais caudais distribuíam-se para o músculo peitoral superficial. O plexo braquial da paca é formado por doze pares de nervos com origens distintas, os quais surgem do quinto par de nervos cervicais até o segundo par de nervos torácicos, não havendo troncos ou cordões na formação destes.

      PALAVRAS-CHAVES: Agouti paca, distribuição, plexo braquial, sistema nervoso. The brachial plexus is a set of nerves originated in the cervicothoracic medular region and distributed in the thoracic limbs and inner thorax. The brachial plexus of eight pacas was dissected for study on the nerves origin and distribution. The suprascapular nerve went through the supra and infraspinal muscles and the subscapular gave off on the subscapular muscle. The axilar nerve was distributed on the teres major, subscapular, teres minor and deltoid muscles. The ulnar and the median nerves branched off on the forearm musculature, and the musculocutaneous branched on the coracobrachial

    3. Estudo experimental de linfonodo sentinela na mama da cadela com azul patente e Tecnécio Tc99m Experimental study of the sentinel lymph node in the dog breast using blue dye and technetium Tc99m

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luiz Gonzaga Porto Pinheiro

      2003-12-01

      Full Text Available Pesquisa do Linfonodo Sentinela (LS tem se mostrado efetiva na avaliação axilar nas portadoras de neoplasia mamária. O LS negativo torna desnecessário o esvaziamento axilar. OBJETIVO: Identificar o LS da região subareolar da mama em cadelas utilizando corante azul patente (AP, Tecnécio Tc99m ou a associação de ambas as técnicas e compará-las quanto à sensibilidade na detecção do linfonodo sentinela. MÉTODOS: Foram estudadas dezessete cães fêmeas. Um total de 55 mamas foram analisadas. Utilizou-se AP (2,5%/0,5 ml e/ou Tc99m (1,0 mC/0,8ml para identificação do LS. A aplicação do Tc99m era realizada duas horas antes da realização do experimento. O AP era injetado na região subareolar da mama. Localizado o LS, realizava-se sua exérese. RESULTADOS: Dos 44 linfonodos em que se utilizou AP, pôde-se verificar que 40 estavam corados (90,90%. Dos 48 linfonodos em que se utilizou Tc99m, 47 linfonodos estavam radioativos (97,91% (p=0.18; k= - 0.067. Nas 37 mamas em que se associou AP ao Tc99m, apesar de 02 linfonodos não estarem corados, todos estavam radioativos (AP vs AP+Tc: p=0.12; k=0.083; Tc vs AP+Tc: p=1.0; k=0.018. CONCLUSÃO: O Tc99m e o corante azul patente, isolados ou associados, prestam-se à identificação do LS da mama do animal.The sentinel lymph node research (SLN has been effective in the evaluation of nodal status in patients with breast cancer. A negative SLN makes an axillary lymphadenectomy unnecessary. PURPOSE: To identify the SLN of the subareolar region in female dog breasts using blue dye (BD, Technetium (Tc99m or the association of both techniques and to compare their sensibility in the detection of the SLN. METHODS: Seventeen female dogs were studied. 55 breasts were analyzed. DB and/or Tc99m were used for the identification of SLN. Tc99m was introduced two hours before the experiment. BD was introduced some minutes before the procedure. Once the SLN was localized its dissection was performed. RESULTS

    4. Warmed intravenous infusion for controlling intraoperative hypothermia Infusión venosa calentada en el control de la hipotermia durante el período intraoperatorio Infusão venosa aquecida no controle da hipotermia no período intraoperatório

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      Ana Lúcia De Mattia

      2013-06-01

      Full Text Available OBJECTIVE: to verify the effectiveness of warmed intravenous infusion for hypothermia prevention in patients during the intraoperative period. METHOD: experimental, comparative, field, prospective and quantitative study undertaken at a federal public hospital. The sample was composed of 60 adults, included based on the criteria of axillary temperature between 36ºC and 37.1ºC and surgical abdominal access, divided into control and experimental groups, using the systematic probability sampling technique. RESULTS: 22 patients (73.4% from both groups left the operating room with hypothermia, that is, with temperatures below 36ºC (p=1.0000. The operating room temperature when patients arrived and patients' temperature when they arrived at the operating room were statistically significant to affect the occurrence of hypothermia. CONCLUSION: the planning and implementation of nursing interventions carried out by baccalaureate nurses are essential for preventing hypothermia and maintaining perioperative normothermia. OBJETIVO: verificar la eficacia de la intervención de infusión venosa calentada en la prevención de la hipotermia en pacientes en el período intraoperatorio. MÉTODO: estudio experimental, comparativo, de campo, prospectivo y cuantitativo, en un hospital público federal. La muestra abarcó a 60 adultos, que tuvieron como uno de los criterios de inclusión la temperatura axilar entre 36ºC y 37,1ºC y acceso quirúrgico abdominal, divididos en grupos control y experimental, compuestos utilizándose la técnica de muestreo probabilístico sistemático. RESULTADOS: en los 2 grupos, 22 pacientes (73,4% salieron del quirófano con hipotermia, o sea, temperatura inferior a 36ºC (p=1,0000. La temperatura del quirófano cuando de la entrada del paciente y la temperatura del paciente cuando de la entrada en el quirófano fueron estadísticamente significativas para influir en la ocurrencia de hipotermia. CONCLUSÍON: la planificación e

    5. Análisis de las recidivas locorregionales por cáncer de mama Analysis of locoregional relapses from breast cancer

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      Oscar Alberto Pérez Gutiérrez

      2012-12-01

      Full Text Available Introducción: la recidiva locorregional, luego de una intervención quirúrgica por cáncer de mama, es una gran preocupación para el paciente y una frustración para el cirujano actuante. Objetivos: realizar un estudio descriptivo de las variables asociadas a la recurrencia tumoral, en 949 pacientes operadas. Métodos: se confeccionó una base de datos con las pacientes operadas desde 2005 hasta 2010, se identificaron las variables y análisis univariables y multivariables para determinar si existió asociación estadística. Resultados: se apreció que la incidencia fue de 4,4 %. La intervención quirúrgica previa más frecuente fue la mastectomía radical modificada en 52,4 %, y 26,2 % de los casos que tenían metástasis ganglionares axilares en ese momento. El tipo histológico más frecuente fue el carcinoma ductal infiltrante, de alto grado de malignidad. La infiltración vascular y linfática estuvo presente en 42,8 %. El tratamiento definitivo más empleado fue la exéresis de la recidiva más radioterapia. El análisis multivariables solo asoció la metástasis ganglionar con la reaparición de la enfermedad. Conclusiones: la metástasis ganglionar axilar sigue siendo un factor de mal pronóstico en el seguimiento extenso de la paciente.Introduction: locoregional relapses after a breast cancer surgery is a big concern for the patient and a frustration to the performing surgeon. Objectives: to perform a descriptive study of the tumor recurrence-associated variables in 949 surgical patients. Methods: a database containing the data from operated patients in the period of 2005 through 2010 was made; the variables were identified and the univariate and multivariate analyses allowed determining the probable statistical association. Results: at was observed that the incidence of locoregional recurrence was 4.4 %. The most common previous surgery was modified radical mastectomy in 52.4 % and 26.2 % of cases with axillary ganglionic

    6. Tumor residual pós-quimioterapia neoadjuvante para câncer de mama: impacto sobre o tratamento cirúrgico conservador Residual tumor after neoadjuvant chemotherapy for breast cancer: impact on conservative surgical treatment

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      Edison Mantovani Barbosa

      1999-05-01

      Full Text Available Objetivo: analisar as alterações histopatológicas provocadas pela ação da quimioterapia neoadjuvante (fluoracil, epirrubicina e ciclofosfamida; FEC -- 4 ciclos na área tumoral, no tecido mamário adjacente e nos linfonodos homolaterais, em peças cirúrgicas obtidas de pacientes portadoras de carcinomas primários da mama. Método: estudo histológico detalhado de 30 peças cirúrgicas obtidas por mastectomia radical (Patey de pacientes portadoras de carcinomas primários da mama, previamente submetidas a esse tipo de terapêutica sistêmica. Resultados: observamos regressão tumoral, de grau variável, em todas as peças analisadas. Esta regressão ocorreu de forma irregular, restando inúmeros focos refratários na área ocupada pelo tumor primário. Observamos focos celulares resistentes independentes do tumor primário no tecido mamário. Detalhamos outros achados histopatológicos decorrentes da ação quimioterápica nos tecidos tumoral e mamário, como calcificações e fibrose, e nos linfonodos axilares homolaterais. Conclusão: concluímos que a ação da quimioterapia neoadjuvante não é uniforme, restando focos tumorais refratários, tanto na área do tumor inicial, quanto à distância. A regressão do tumor independe da resposta de regressão dos linfonodos axilares metastáticos. A utilização da cirurgia conservadora pós-quimioterapia neoadjuvante (FEC deve ser evitada.Purpose: analysis of histopathologic alterations caused by neoadjuvant chemotherapy (fluorouracil, epirubicine, cyclophosphamide; FEC - 4 cycles at the tumor site, adjacent mammary tissue and homolateral lymph nodes, as observed in sections of patients with primary breast carcinomas. Method: histological studies performed on 30 surgical sections obtained from radical mastectomy (Patey of patients with primary breast carcinomas, who underwent prior neoadjuvant systemic therapy. Results: all sections showed tumor regression with variable intensity. This

    7. Fase menstrual na data da cirurgia para câncer de mama: resultados tardios e taxas de sobrevida assintomática Timing of surgery during menstrual cycle, late results and disease-free: survival rates in 130 patients with preast carcinoma

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      Antonio Franco Montoro

      1999-07-01

      Full Text Available Objetivo: verificar se existem diferenças nas taxas de sobrevida para as portadoras de carcinoma de mama, em função da fase do ciclo menstrual vivida pela paciente na data da cirurgia. Pacientes e Métodos: pesquisa retrospectiva de 451 mulheres com câncer de mama, em pré-menopausa, das quais foram selecionados 130 casos com idade entre 26 e 52 anos e acompanhados em seguimento mínimo de 60 meses. Foram operadas 68 na fase folicular e 62 na fase lútea. Foram também analisados os dados referentes ao estádio clínico das neoplasias, ao eventual comprometimento axilar e às determinações quantitativas dos receptores hormonais de estrógenos e de progesterona. Resultados: o seguimento das 130 pacientes demonstrou que 64,6% tiveram sobrevida assintomática após cinco anos e 43% superaram os dez anos. Dividindo os casos em dois subgrupos, segundo o dia da cirurgia executada, as taxas de sobrevida foram diferentes, caindo para 58,8% aos cinco e 36,7% aos dez anos, quando operadas na fase folicular e subindo para 70,9% e 50%, aos 5 e 10 anos respectivamente, durante a fase lútea. Conclusões: neste estudo, as pacientes operadas durante a fase lútea mostraram taxas mais altas de sobrevida do que aquelas operadas na fase folicular. Todavia, os índices foram inferiores aos proporcionados pelos fatores prognósticos clássicos de estado axilar e diâmetro tumoral.Purpose: to offer new data for the conflicting reports which present different prognosis for patients with breast carcinoma, according to the timing of surgery in relation to the menstrual cycle. Patients and Methods: in a retrospective study on 451 premenopausal women with breast cancer, aged between 26 and 52 years, 130 cases were selected and followed for 60 months, at least. Sixty-eight were operated during the follicular phase and 62 in the luteal period, whose findings regarding clinical stages, axillary involvement and estrogen and progesterone hormonal receptor concentrations

    8. ESTUDO ANATÔMICO DAS ARTÉRIAS DO OMBRO DE Cebus libidinosus (RYLANDS, 2000; PRIMATES – CEBIDAE ANATOMIC STUDY OF ARTERIES OF SHOULDER Cebus libidinosus (RYLANDS, 2000; PRIMATES - CEBIDAE

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      Yandra Cássia Lobato do Prado

      2007-07-01

      Full Text Available As pesquisas nos Cebus libidinosus têm sido incremAs pesquisas nos Cebus libidinosus têm sido in¬crementadas, em razão do pouco conhecimento de sua morfofisiologia e por terem expressivo desenvolvimento psicomotor comparável ao dos primatas do Velho Mundo. A região do ombro merece especial atenção, em virtude dos hábitos arborícolas e as constantes manipulações de objetos. Neste trabalho utilizaram-se 24 exemplares de Cebus libidinosus doados pelo Instituto Brasileiro do Meio Ambiente (IBAMA de Sete Lagoas, MG, Brasil, sacrificados de acordo com as recomendações do Comitê Brasileiro de Experimentação Animal (COBEA e inclu¬ídos nas coleções anatômicas da Universidade Federal de Uberlândia (UFU e Universidade Federal de Goiás (UFG. O sistema arterial destes indivíduos foi injetado com látex corado e posteriormente dissecaram-se as artérias sob lupa estereoscópica. Na maioria dos casos, as artérias encontra¬da, apresentaram relativa correspondência de distribuição e número comparável ao modelo humano e de outros primatas, com variações quanto à frequência e origem dos vasos. De modo geral as artérias do ombro deste Cebídeo se originaram de vasos derivados indiretamente da artéria axilar, uma vez que surgiram como pequenos troncos arte¬riais que se subdividiram, e não como ramos individuais, como descrito nos outros animais estudados, e de modo específico ocorreram variações de todas as estruturas em relação aos outros primatas estudados. PALAVRAS-CHAVES: Anatomia, artérias, Cebus libidinosus, primatas. The researches in Cebus libidinosus has been reali¬zed because less known about your morphophisiology and its expressive psychomotor development comparative with Old World primates. The shoulder regions deserve special attention because behavior paste and objects manipulations. Twenty four Cebus specimens were donated by the “Bra¬zilian Institute for Environment and Recyclable Natural Resources

    9. Ensaio clínico comparando três modalidades de crioterapia em mulheres não grávidas Ensayo clínico comparando tres tipos de crioterapia en mujeres no embarazadas Clinical trial comparing three types of cryotherapy in non-pregnant women

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      Lucila Coca Leventhal

      2010-06-01

      Full Text Available O estudo teve como objetivo comparar três modalidades de crioterapia em mulheres saudáveis e não grávidas. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, não controlado, com 32 alunas do curso de graduação de uma faculdade de enfermagem particular da cidade de São Paulo, divididas em três grupos (gelo água, gelo mole, gelo gel. Foram verificadas as temperaturas (axilar, coxa e das três bolsas de gelo entre zero e vinte minutos. As temperaturas das bolsas foram: gelo mole de 9°C negativos a 2°C, gelo água de 0°C a 8°C e gelo gel de 11°C negativos a 2°C. Houve diferença significativa entre as médias das temperaturas da coxa com 10 minutos (p=0,007, 15 minutos (p=0,003 e 20 minutos (p=0,005. O gel foi mais eficiente no resfriamento comparado aos outros dois métodos. As três modalidades de crioterapia atingem a temperatura recomendada para analgesia e podem ser aplicadas em puérperas com dor perineal após o parto normal.El estudio tuvo como objetivo comparar tres modalidades de crioterapia en mujeres saludables y no grávidas. Se trató de un ensayo clínico randomizado no controlado con 32 alumnas del curso de graduación de una facultad de enfermería particular de la ciudad de São Paulo (Brasil. Las alumnas fueron divididas en tres grupos (agua helada, hielo blando, gel helado. Fueron verificadas las temperaturas (axilar, del muslo y de las tres bolsas de hielo entre cero y veinte minutos. Las temperaturas de las bolsas fueron: hielo blando, de -9°C a 2°C; agua helada, de 0°C a 8°C; gel helado, de -11°C a 2°C. Hubo diferencia significativa entre las medias de las temperaturas del muslo tomadas a los 10 minutos (p=0,007, 15 minutos (p=0,003 y 20 minutos (p=0,005. El gel fue más eficiente en el enfriamiento comparado con los otros dos métodos. Las tres modalidades de crioterapia alcanzan la temperatura recomendada para la analgesia y pueden ser aplicadas en mujeres con dolor perineal posparto.The objective of the

    10. Movimento do ombro após cirurgia por carcinoma invasor da mama: estudo randomizado prospectivo controlado de exercícios livres versus limitados a 90º no pós-operatório Shoulder movement after surgery for invasive breast carcinoma: randomized controlled study of postoperative exercises

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      Marcela Ponzio Pinto e Silva

      2004-03-01

      Full Text Available OBJETIVO: avaliar a eficácia de um protocolo de exercícios físicos na recuperação do movimento do ombro em mulheres submetidas a esvaziamento linfonodal axilar por câncer de mama, comparando exercícios com amplitude livre e restrita do movimento. MÉTODOS: 59 mulheres submetidas a linfadenectomia axilar associada a mastectomia modificada (46 ou quadrantectomia (13 foram incluídas neste estudo clínico, prospectivo e randomizado. No primeiro dia após a cirurgia, 30 mulheres foram randomizadas para realizar os exercícios do ombro com amplitude livre do movimento e 29 mulheres tiveram a amplitude restrita a 90º nos primeiros 15 dias de pós-operatório. Eram realizados 19 exercícios, com três sessões semanais, por seis semanas. Foram comparadas as médias com desvio-padrão (DP de déficit de flexão e abdução do ombro, assim como as taxas de incidência bruta e ajustadas de seroma e deiscência. RESULTADOS: após 42 dias as médias de flexão e abdução do ombro foram semelhantes nos dois grupos. Houve déficit de flexão de 17,2º e 21,6º, e de abdução de 19,7º e 26,6º, nos grupos com exercício livre e limitado a 90º, respectivamente. As incidência de seroma e deiscência não estiveram relacionadas com o exercício nem com o tipo de cirurgia, tempo de permanência do dreno, número de linfonodos dissecados ou comprometidos, idade ou obesidade. CONCLUSÃO: a fisioterapia precoce com movimentação livre do ombro da mulher não esteve associada com o aumento ou diminuição da capacidade funcional e nem com maiores complicações cirúrgicas.PURPOSE: to evaluate the efficacy of a physical exercise protocol in the recovery of shoulder movement in women who underwent complete axillary lymph node dissection due to breast carcinoma, comparing free and restricted amplitude movements. METHODS: 59 women who underwent complete axillary lymph node dissection associated with modified mastectomy (46 or quadrantectomy (13 were

    11. Brachial plexus variations in its formation and main branches

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      Valéria Paula Sassoli Fazan

      2003-01-01

      Full Text Available PURPOSE: The brachial plexus has a complex anatomical structure since its origin in the neck throughout its course in the axillary region. It also has close relationship to important anatomic structures what makes it an easy target of a sort of variations and provides its clinical and surgical importance. The aims of the present study were to describe the brachial plexus anatomical variations in origin and respective branches, and to correlate these variations with sex, color of the subjects and side of the body. METHODS: Twenty-seven adult cadavers separated into sex and color had their brachial plexuses evaluated on the right and left sides. RESULTS: Our results are extensive and describe a large number of variations, including some that have not been reported in the literature. Our results showed that the phrenic nerve had a complete origin from the plexus in 20% of the cases. In this way, a lesion of the brachial plexus roots could result in diaphragm palsy. It is not usual that the long thoracic nerve pierces the scalenus medius muscle but it occurred in 63% of our cases. Another observation was that the posterior cord was formed by the posterior divisions of the superior and middle trunks in 9%. In these cases, the axillary and the radial nerves may not receive fibers from C7 and C8, as usually described. CONCLUSION: Finally, the plexuses studied did not show that sex, color or side of the body had much if any influence upon the presence of variations.OBJETIVOS: O plexo braquial apresenta uma estrutura anatômica complexa, desde sua origem, no pescoço, até sua ramificação terminal, na região axilar. Ele também apresenta relações importantes com outras estruturas anatômicas locais, o que o torna vulnerável ao aparecimento de uma série de variações anatômicas, marcando sua importância clínica e cirúrgica. Os objetivos desse estudo foram de descrever as variações anatômicas do plexo braquial, desde sua origem até seus

    12. Época da indução e evocação floral em Citrus sinensis (L. Osbeck cv. Pêra Rio The flower induction and evocation period in Citrus sinensis (L. Osbeck cv. Pêra Rio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Iara Alvarenga Mesquita Pereira

      2003-10-01

      Full Text Available A produção do estímulo floral (indução e emissão das primeiras sépalas, na gema floralmente determinada (evocação floral em Citrus sinensis (L. Osbeck cv. Pêra Rio pôde ser acompanhada pelas variações anatômicas nos meristemas apicais e axilares. Com objetivo de determinar a época na qual ocorre a indução e evocação floral, cortes longitudinais de gemas apicais e axilares, corados com pironina Y-methylgreen foram efetuados em períodos regulares de maio a agosto. Através das mudanças no formato da gema, principalmente diâmetro, que aumentou com a indução, foi possível determinar a época do ano na qual gemas vegetativas são induzidas a florescerem. Foram detectadas variações nos diâmetros das gemas no período de início da morfogênese floral (meados até o final de julho. A medição do diâmetro das gemas mostra-se um procedimento eficiente para acompanhar os fenômenos decorrentes da indução, evocação e morfogênese florais. Gemas vegetativas apresentam diâmetro médio de 100µm, com túnica composta por três camadas, de formato cônico, recobrindo o corpo, ao passo que a reprodutiva é mais achatada, após a iniciação do primeiro primórdio de sépala, exibindo diâmetro médio de 200µm. Coloração com pironina Y-methylgreen proporciona a captação do fenômeno da evocação floral, pela detecção de regiões mais concentradas em RNA, nas zonas periféricas das gemas; alteração bioquímica esta que precede a emissão das sépalas.The research aims to determine the time in which the inflorescence induction and evocation occurs. The production of inflorescence stimulus (induction and emission of first sepals in a bud determined as a flower bud (floral evocation in Citrus sinensis (L. Osbeck cv. Pêra Rio could be observed through the anatomic variations of the apical and lateral meristems. Longitudinal sections, stained with pironina Y-methylgreen were done in regular periods from May to August. The

    13. Informações para a elaboração de um manual educativo destinado às mulheres com câncer de mama Informaciones para el desarrollo de un manual educativo para mujeres con cáncer de mama Information to the development of an educational manual for women with breast cancer

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      Thais de Oliveira Gozzo

      2012-06-01

      Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar as informações necessárias para a elaboração de um manual educativo, para auxiliar a mulher no pré-operatório para tratamento do câncer de mama. Para isso, foram entrevistadas mulheres com o diagnóstico de câncer de mama e submetidas ao procedimento cirúrgico pela primeira vez no máximo há seis meses. Foram incluídas 51 mulheres na faixa etária de 25 a 84 anos; 32 tinham companheiro; 26, ensino fundamental incompleto; 24 consideraram sua ocupação como "do lar"; 43,1% foram submetidas à mastectomia; e 82,4% realizaram linfadenectomia axilar. Responderam um instrumento com dados sócio-demográficos e perguntas relativas às informações/orientações recebidas da equipe de saúde sobre tipos de cirurgia, internação, anestesia, uso do dreno e intercorrências. Para a elaboração de material educativo, conhecer esta realidade e as expectativas dos sujeitos é indispensável para que sejam priorizadas as necessidades dos clientes, e não somente as exigências terapêuticas.Este estudio objetivó identificar la información necesaria para desarrollar un material educativo para ayudar mujeres en el preoperatorio de cirugías para el tratamiento del cáncer de mama. Para ello, fueron entrevistadas mujeres con el diagnóstico de cáncer de mama y que se sometieron a cirugía por la primera vez en el máximo seis meses. Al todo 51 mujeres de 25 a 84 años fueron incluidas, 32 tenían una pareja, 26 tenían enseñanza primaria incompleta, 24 consideraron su ocupación como "ama de casa", el 43,1% fueron sometidas a mastectomía y el 82,4% realizaron linfadenectomía axilar. Las entrevistadas respondieron un instrumento con datos socio demográficos y cuestiones relativas a información/orientación recibida del personal de salud acerca de tipos de cirugía, hospitalización, anestesia, uso del dreno y complicaciones. Para la preparación del material educativo, conocer esta realidad y

    14. Origens e ramificações do plexo braquial no cachorro-do-mato Cerdocyon thous (Linnaeus, 1766

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      Paulo Souza Junior

      2014-10-01

      Full Text Available Este estudo teve o objetivo de descrever a origem e ramificação dos nervos de vinte plexos braquiais de cachorro-do-mato (Cerdocyon thous. Dez animais da espécie, obtidos post mortem por atropelamento em rodovias, foram utilizados para o estudo, de acordo com a autorização do IBAMA/SISBIO nº33667-1. Depois de coletados, os cadáveres foram fixados em solução de formaldeído a 50% e conservados por pelo menos 14 dias em solução de formaldeído a 10% antes das dissecções. Após remoção da pele, incisões na musculatura peitoral e afastamento dos membros, acessou-se o espaço axilar e os nervos do plexo tiveram seu trajeto dissecados individualmente até sua inserção muscular. Para melhorar a visualização dos ramos ventrais cervicais e torácicos que originavam cada nervo, removeram-se a musculatura que encobria os forames intervertebrais, os processos transversos e os corpos vertebrais ventralmente, expondo inclusive a medula espinhal. Registros fotográficos e desenhos esquemáticos documentaram a origem e ramificação dos nervos. Os vinte plexos braquiais foram resultantes das conexões entre os ramos ventrais dos três últimos nervos espinhais cervicais (C6, C7 e C8 e do primeiro torácico (T1. Estes ramos derivaram os nervos supra-escapular, subescapular, axilar, musculocutâneo, radial, mediano, ulnar para a musculatura intrínseca e os nervos braquiocefálico, toracodorsal, torácico lateral, torácico longo, peitoral cranial e peitoral caudal para a musculatura extrínseca do membro torácico. Constatou-se que os ramos ventrais de C7 foram os que mais contribuíram na formação de nervos (61,5%, seguido de C8 (55,4%, de T1 (41,2% e de C6 (30,8%. O teste t de comparação entre as médias, ao nível de significância de 5%, não demonstrou diferenças na origem do plexo quando comparados os antímeros e os sexos. Do total dos 260 nervos dissecados, 68,8% foram originados pela combinação de dois ou três ramos, enquanto

    15. Biologia floral e sistema reprodutivo de Gliricidia sepium (Jacq. Steud. (Fabaceae- Papilionoidae na região de Petrolina, Pernambuco Floral biology and reproductive system of Gliricidia sepium (Jacq. Steud. (Fabaceae-Papilionoidae in region of Petrolina, Pernambuco state, Brazil

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      Lúcia Helena Piedade Kiill

      2001-08-01

      Full Text Available Aspectos da biologia da polinização e do sistema de reprodução de Gliricidia sepium foram estudados no período de março a dezembro de 1999, entre 05:30 e 17:00h., em uma população introduzida na Embrapa Semi-Árido (Petrolina, estado de Pernambuco. Quinze indivíduos da população foram marcados e acompanhados quinzenalmente para as observações dos estudos fenológicos. Para o estudo da morfologia e biologia florais, flores e inflorescências foram marcadas e acompanhadas até a formação dos frutos. Os visitantes florais foram observados ao longo do período do experimento, anotando-se a freqüência, o horário e a duração de suas visitas. G. sepium apresenta floração anual do tipo "cornucópia", com pico desta fenofase no mês de agosto. As flores estão reunidas em racemos axilares, com desenvolvimento centrípeto, ocorrendo a antese de 5 a 45 flores/dia. As flores apresentam a formação típica das papilionáceas, com corola de cor magenta, com a parte central do estandarte de cor creme, o qual funciona como guia de néctar. A antese é diurna, ocorrendo por volta da 06:00h, e a duração das flores é de aproximadamente 10 horas. Abelhas Apidae e Anthophoridae e lepidópteros Hesperiidae são os visitantes mais freqüentes, sendo Xylocopa griscesens, X. frontalis e Eulaema nigrita consideradas como principais polinizadores desta espécie. Quanto ao sistema de reprodução, G. sepium é xenôgama obrigatória, produzindo frutos e sementes somente após polinização cruzada (51,6%.The aspects of floral biology and reproductive system of Gliricidia sepium were studied from March to October of 1999, from 5:30am to 5:00pm, in an introduced population at Embrapa Semi-Árido, Petrolina, in the State of Pernambuco, Brazil. Fifteen plants were marked and observed every two weeks for the study of phenology. For the study of floral biology and morphology, flowers and inflorescences were marked and observed until fruit set. The

    16. Causas de remocao nao eletiva do cateter epicutaneo em neonatos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eny Dorea Paiva

      2013-12-01

      Full Text Available Objetivou-se descrever a incidência e as razões de remoção não eletiva do cateter epicutâneo em neonatos, verificando a associação com o sítio de inserção. Estudo de coorte prospectivo realizado em unidade de cuidado intensivo neonatal de um hospital privado terciário na cidade de São Paulo. Foram analisadas 266 inserções de cateter epicutâneo. A incidência de remoção não eletiva foi 39,1%. As complicações pós-inserção mais frequentes foram suspeita de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter (25% e ruptura (23,1%. A maioria dos cateteres foi inserida através do hemisfério corporal direito (65%, membros superiores (77,1% e veias axilares (31,2%. Os resultados sugerem não haver associação entre a incidência de remoção não eletiva e o sítio de inserção do cateter epicutâneo em neonatos. Compete à Enfermagem implementar estratégias para a melhoria da prática assistencial a fim de diminuir a frequência de remoções não eletivas do cateter epicutâneo em neonatos.

    17. Importance of Abscisic Acid (ABA in the In Vitro Conservation of Cassava (Manihot esculenta Crantz Importancia del Ácido Abscísico (ABA en la Conservación In Vitro de la Yuca (Manihot esculenta Crantz

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      L. Pedro Barrueto Cid

      2008-09-01

      Full Text Available The conventional technology for in vitro plant conservation for cassava (Manihot esculenta Crantz germplasm collections is laborious due to the need for several sub-culturing procedures per year. This practice implies high costs for medium preparation, tissue culture tubes, time-consuming labor, risks of contamination, mislabeling of accession, and the need for large growth chambers. We have developed a new procedure using in vitro cultivated nodal axillary buds treated with different abscisic acid (ABA concentrations to reduce the time for recycling transplants cultivated in a SP basic nutritive medium. Nodal explants were stored for three months with ABA. Plants were obtained after nodal axillary buds were placed in SP medium without ABA. Results indicated that 20 and 30 mM ABA induced bud dormancy and delayed sprouting without affecting subsequent growth of plants after treatment.La tecnología usual para conservación in vitro de colecciones de germoplasma de yuca (Manihotesculenta Crantz es corrientemente laboriosa y emplea varias transferencias por año. Este procedimiento envuelve altos costos en preparación de medios, consumo de tiempo, riesgos de manipulación y necesidad de mucho espacio para la mantención de colecciones en cámaras de cultivos. Se desarrolló un nuevo procedimiento usando yemas axilares nodales cultivadas in vitro con diferentes concentraciones de ácido abscísico (ABA, con el objetivo de reducir los ciclos de transferencia de los cultivos mantenidos en un medio nutritivo básico tal como el SP. Los segmentos nodales fueron almacenados por tres meses en presencia de ABA. Las plantas fueron obtenidas después que los segmentos nodales fueron transferidos al medio SP sin ABA. Los resultados indican que 20 y 30 mM de ABA indujeron una completa dormancia de yemas, sin afectar el desarrollo posterior de las yemas nodales y su consecuente conversión en planta.

    18. Toracotomía en el anciano: Morbilidad

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      Vivian Revilla Rodríguez

      2003-06-01

      Full Text Available Se presenta un estudio descriptivo, prospectivo y lineal de una serie de 39 enfermos de más de 65 años en los que se realizó una toracotomía como parte del proceder quirúrgico, en el Hospital Universitario "Manuel Fajardo" en el período de 1994 al 2001. El 79,5 % era del sexo masculino y en el 77 % existían enfermedades asociadas como hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, insuficiencia vascular periférica y problemas respiratorios. Las indicaciones más frecuentes fueron las enfermedades oncoproliferativas de pulmón, esófago y cardias, la supuración pleuropulmonar y las vesículas subpleurales y bullas enfisematosas. Las incisiones usadas fueron la vertical axilar y la posterolateral. En el 36 % se mostraron complicaciones médicas y en el 12 % quirúrgicas, con una mortalidad operatoria de 10,2 %A descriptive, prospective and lineal study of a series of 39 patients over 65 who underwent thoracotomy as part ot the surgical procedure at "Manuel Fajardo" Teaching Hospital from 1994 to 2001, was made. 79.5 % were males and 77 % had diseases associated with arterial hypertension, ischemic heart disease, peripheral vascular failure and respiratory disorders. The most frequent indications were the oncoproliferative diseases of lung, esophagus and cardias, the pleuropulmonar supuration, the subpleural vesicles and the emphysematous bullae. The incisions used were the axillary vertical and the posterolateral. 36 % had medical complications, whereas 12 % had surgical complications, with an operative mortality of 10.2 %

    19. Mejoramiento de la germinación, control de la hiperhidricidad y formación de brotes en Vasconcellea stipulata Badillo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Diego Paúl Vélez-Mora

      2015-07-01

      Full Text Available Vasconcellea stipulata posee una gran importancia comercial debido a su actividad enzimática y como fuente para el mejoramiento genético de papaya, debido a su resistencia al virus de la mancha anular de esta especie. Sin embargo, debido a su baja regeneración por semillas y al limitado conocimiento de sus propiedades genéticas y farmacéuticas, esta especie no es cultivada ampliamente. La propagación a través del cultivo in vitro de semillas se ha usado para contrarrestar este tipo de problema, pero la hiperhidricidad, un trastorno fisiológico, expresado principalmente en los ejes embrionarios en desarrollo y asociado específicamente a esta especie, es una restricción significativa. Con el fin de obtener material de élite para el cultivo de V. stipulata, el objetivo de este trabajo fue incrementar la germinación, controlar la hiperhidricidad en embriones y evaluar el potencial para inducir respuestas morfogénicas, es decir, la formación de brotes. Nuestros resultados mostraron que es posible aumentar la germinación hasta un 53% en condiciones in vitro, dentro de un período más corto en presencia de peróxido de hidrógeno. Además, la hiperhidricidad se redujo significativamente (50% en condiciones in vitro cuando se incluyó ácido giberélico en bajas concentraciones en el medio 1/2 Nitsch y Nitsch. Esto permitió recuperar hasta aproximadamente el 80% de plántulas viables. Finalmente, otros reguladores de crecimiento vegetal evaluados, indujeron la formación de brotes en yemas axilares y la formación de callos en secciones de hoja derivadas de plántulas.

    20. Recursos fisioterapêuticos em linfedema pós-mastectomia: uma revisão de literatura

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Naiane Durvalina da Luz

      Full Text Available INTRODUÇÃO: O linfedema pós-mastectomia é um quadro patológico crônico e progressivo, que gera déficit no equilíbrio das trocas de líquidos intersticiais, resultante principalmente da dissecção axilar do nódulo, da radioterapia na axila e da quimioterapia. OBJETIVO: Este trabalho teve como objetivo revisar os estudos da literatura, a fim de verificar e avaliar os benefícios dos recursos fisioterapêuticos no tratamento e na prevenção do linfedema pós-mastectomia. METODOLOGIA: Foi realizado o levantamento bibliográfico no período de 1980 a 2010, por meio de livros e das bases de dados LILACS, IBECS, MEDLINE, Biblioteca Cochrane e SciELO. Os recursos encontrados foram: fisioterapia complexa descongestiva; compressão pneumática intermitente; drenagem linfática manual; vestuário de compressão; bandagens; drogas; exercícios; cirurgias; laserterapia; cuidados gerais; drenagem linfática mecânica; TENS; automassagem; hidroterapia; micro-ondas; ultrassom; termoterapia; balneoterapia; imersão vertical no mercúrio; injeções intra-arteriais de linfócitos autólogos; diuréticos; método Casley-Smith; e estimulação elétrica de alta voltagem (EEAV. CONCLUSÃO: A fisioterapia, com seus amplos recursos, ainda é a escolha mais eficiente no tratamento do linfedema pós-mastectomia, pois consegue não só melhorar como manter a funcionalidade da circulação linfática, além de prevenir recidivas de infecções.

    1. Determinación de tidiazurón (tdz para la fase de multiplicación in vitro de caimito (chrysophylum cainito l.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Laura Parismoreno

      2017-06-01

      Full Text Available El caimito tradicionalmente se propaga de manera vegetativa mediante acodos, ya sea aéreo o terrestre, e injertos. El cultivo in vitro se utiliza para estimular el crecimiento y favorecer la formación de raíces. Se ha demostrado la eficiencia y aumento de la regeneración de brotes mediante el uso de tidiazuron (TDZ. Para lograr los objetivos propuestos, se obtuvieron explantes como yemas axilares y apicales; de los cuales se realizaron cortes de 4-5 cm para la siembra en medio de cultivo estéril. Se esperó que los explantes logren establecerse con varias hojas y observar yemas. Las yemas brotadas se replicaron en el medio de multiplicación MS ½; adicionando reguladores de crecimiento TDZ en dosis de 0, 0.5, 1, 1.5 y 2 mg/L-1, G3 en dosis única de 1 mg/L-1, Phytagel 2 g L, sacarosa 40 g/L; y se mantuvieron a 25 °C y con intensidad de 5.000 lux durante 16 h/día. Las variables que se midieron fueron: número de brotación y longitud de los brotes a los 30 y 90 días después de iniciada la siembra. Los explantes tratados con 0.5 mg/l de TDZ, se logró el mayor número de brotes lo que evidenció la eficiencia de las fitohormonas.

    2. Estudo comparativo entre anestesia peridural torácica e anestesia geral em mastectomia oncológica Estudio comparativo entre la anestesia epidural torácica y la anestesia general en mastectomia oncológica Comparative study between thoracic epidural block and general anesthesia for oncologic mastectomy

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sérgio D. Belzarena

      2008-12-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anestesia peridural torácica é utilizada com freqüência para procedimentos estéticos da mama e há poucos relatos de seu emprego para mastectomias com exploração axilar. O presente estudo comparou a técnica com anestesia geral em operações oncológicas da mama. MÉTODO: Quarenta pacientes foram divididas em dois grupos. No grupo peridural (n = 20 foi realizada peridural torácica com bupivacaína e fentanil associada à sedação com midazolam. O outro grupo (n = 20 recebeu anestesia geral convencional com propofol, atracúrio e fentanil e manutenção com O2 e isoflurano. Registraram-se no intra-operatório duração da operação, necessidade de complementação da anestesia ou da sedação e variáveis hemodinâmicas. No pós-operatório, foram registrados o tempo para alta da sala de recuperação pós-anestésica e hospitalar, a intensidade da dor e o consumo de analgésicos, os efeitos adversos e a satisfação com a técnica anestésica. RESULTADOS: Os grupos foram semelhantes e não houve diferença na duração da operação. Foi necessário complementar a sedação em 100% das pacientes que receberam anestesia peridural e em 15% foi complementada a analgesia com infiltração de anestésico local na axila. Houve maior incidência de hipertensão arterial no grupo da anestesia geral e de hipotensão entre as que receberam peridural. Ocorreu prurido em 55% das pacientes com anestesia peridural. Náusea (30% e vômito (45% foram mais freqüentes entre as que receberam anestesia geral. A analgesia pós-operatória teve melhor qualidade e o consumo de analgésicos foi menor no grupo da anestesia peridural. O período de internação também foi menor. CONCLUSÕES: A técnica peridural tem algumas vantagens com relação à anestesia geral e pode ser considerada uma opção para anestesia em mastectomias oncológicas com esvaziamento axilar.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La anestesia epidural torácica se

    3. Induction of leafy galls in Acacia mearnsii De Wild seedlings infected by Rhodococcus fascians

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marguerite Quoirin

      2004-07-01

      Full Text Available Plantlets of blackwattle (Acacia mearnsii De Wild were inoculated with the bacterium Rhodococcus fascians and cultured in vitro. Leafy galls appeared at the cotyledonary nodes in 75% of the infected plants. The galls were separated from the plants and cultured on a medium containing three-quarters-strength MS salts (Murashige and Skoog, 1962, MS vitamins, 2% sucrose and an antibiotic (cephalothin, supplemented with or without 0.2% activated charcoal. Histological studies conducted from the sixth to the twenty-second day after plant infection revealed the presence of newly formed meristematic centers, first in the axillary region, then on the petioles and lamina of the leaflets around the apical meristem. Approximately 37% of the galls developed one shoot with both concentrations of cephalothin.Plantas recém germinadas de acácia negra (Acacia mearnsii De Wild. foram inoculadas com a bactéria Rhodococcus fascians e cultivadas in vitro. Galhas cobertas por folhas apareceram na altura do nó cotiledonar em 75% das plantas infectadas. As galhas foram separadas das plantas e cultivadas num meio de cultura contendo os sais do meio MS (Murashige e Skoog, 1962 reduzidos a 3/4, as vitaminas do mesmo meio, 2% de sacarose e um antibiótico (cefalotina, adicionado ou não de 0,2% de carvão ativo. Estudos histológicos realizados entre o sexto e o vigésimo segundo dia depois da inoculação, revelaram a presença de centros meristemáticos novos, primeiro nas regiões axilares, em seguida nos pecíolos e limbos dos folíolos ao redor do meristema apical. Aproximadamente 37% das galhas desenvolveram um broto na presença de cefalotina.

    4. Paraqueratosis granulosa de la axila.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gerzaín Rodríguez

      2002-12-01

      Full Text Available La paraqueratosis granulosa de la axila es un transtorno adquirido de la cornificación, en el cual la capa córnea es muy gruesa y conserva los gránulos de profilagrina (queratohialina. Se han publicado 32 casos desde su descripción en 1991, de Estados Unidos, Europa y Australia. No conocemos informes de la entidad en Latinoamérica. Estudiamos tres mujeres obesas que presentaron pápulas y placas axilares, costrosas, hiperqueratósicas e hiperpigmentadas, que se diagnosticaron clínicamente como pénfigo familiar benigno o tinea nigra. Las biopsias mostraron enorme capa córnea paraqueratósica con aspecto basófilo dado por la presencia de gránulos de queratohialina, identificados con la hematoxilina-eosina y con microscopía electrónica del tejido obtenido del bloque de parafina. La inmunohistoquímica para S-100 no demostró células de Langerhans en las lesiones. La coloración de PAS no demostró hongos. Los infundíbulos presentaron voluminosos tapones córneos con el mismo cambio. No se vió mayor inflamación dérmica. Estos hallazgos sugieren que la entidad es una dermatitis de contacto irritativo. Las historias clínicas y la revisión de la literatura indican que el uso de desodorantes, la obesidad y la humedad son los factores desencadenantes. El diagnóstico debe ser realizado sin dificultad por el patólogo o el dermatopatólogo, ya que por ser una entidad relativamente nueva no es fácil reconocerla clínicamente.

    5. Ombro flutuante associado à luxação escápulo-umeral posterior: relato de caso Floating shoulder combined with posterior scapulohumeral dislocation

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alessandro Ulhôa Rodrigues

      2007-10-01

      Full Text Available Apresenta-se rara variação de ombro flutuante associada a luxação glenoumeral posterior em paciente masculino, 26 anos de idade, vítima de acidente motociclístico. Ao exame, queixava-se de dor no ombro esquerdo, limitação dos movimentos, principalmente da rotação externa. A radiografia em ântero-posterior (AP verdadeiro mostrou fratura do colo da glenóide, sem envolvimento articular, e fratura do processo coracóide. A radiografia em perfil, axilar e a tomografia computadorizada confirmaram a luxação posterior. Os autores discutem as questões que fazem deste um caso singular no qual se optou por redução aberta e fixação da fratura com placa de reconstrução pélvica. O controle radiológico confirmou o restabelecimento da anatomia. A fratura consolidou-se, resultando em um ombro normal e funcional.A rare variation of the floating shoulder is presented, combined with a posterior glenohumeral dislocation in a male, 26 year old patient, victim of a motorcycle accident. On physical examination, he complained of pain in the left shoulder, limitation of should movements, in particular external rotation. True anteroposterior X-ray showed a fracture of the glenoid neck without joint involvement and fracture of the coracoid process. Profile, axillary X-ray and CT scan confirmed the posterior dislocation. The authors discuss the features that make this case a unique case for which open reduction and fracture fixation with a pelvic reconstruction plate were chosen. Radiological follow-up confirmed recovery of the anatomy. The fracture healed and the result is a normal, functional shoulder.

    6. Variación del volumen espiratorio forzado y presión de oxígeno en reducción del volumen pulmonar en bullas gigantes unilaterales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Orestes N Mederos Curbelo

      2002-12-01

      Full Text Available Se presentan 15 enfermos con bullas enfisematosas gigantes, tratados mediante lobectomía reglada en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo", en el período de 1995 a 2000; todos estos pacientes se abordaron mediante incisiones axilares y en el 100 % eran del sexo masculino fumadores de 2 cajetillas de cigarros diarios. La mortalidad quirúrgica fue del 6,6 % a causa de que uno de los pacientes falleció por trombolismo pulmonar. En los 14 enfermos restantes se valoraron las pruebas funcionales respiratorias y se observó un cambio del volumen espiratorio forzado de disminución del volumen residual. En la gasometría arterial, la presión de oxígeno (PO2 aumentó en todos los enfermos hasta valores entre 80 y 85 lo que les permitió incorporarse a su vida laboral activa15 patients with giant emphysematous bullas treated by ruled lobectomy at Comandante Manuel Fajardo Teaching Hospital, from 1995 to 2000, were presented. All these patients were approached by axillary incisions. 100 % were males who smoked 2 packages of cigarettes daily. Surgical mortality was 6.6 % due to the fact that one of the patients died from pulmonary trombolism. In the other 14 patients the functional respiratory tests were made and it was observed a change of the forced expiratory volume in the reduction of the residual volume. In the arterial gasometry, the oxygen pressure (02P increased in all patients, reaching values between 80 and 85, which allowed them to incorporate to their active working life

    7. Estandarización de un protocolo de regeneración en pitahaya amarilla (Selenicereus megalanthus (K. Schum. ex Vaupel Moran

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Diego Geraldo Caetano Nunez

      2014-01-01

      Full Text Available A partir de meristemos axilares (aréolas cultivados en medio MS (Murashige y Skoog se estandarizó un protocolo de regeneración in vitro vía organogénesis indirecta en pitahaya amarilla (Selenicereus megalanthus. Se ensayaron tres concentraciones de 2,4-D (2.26, 3.26 y 4.26 µM y 2,4-D suplementado con 6-BAP al 2.21 µM; y tres concentraciones de TDZ (200, 300 y 400 µM o TDZ con 6-BAP, para un total de 12 tratamientos. Las condiciones de crecimiento evaluadas incluyeron el uso de luz (fotoperiodo de 16/8 y oscuridad (0/24. El 2,4-D indujo callo, pero la eficiencia en regeneración para la especie fue nula. A su vez, el TDZ o TDZ suplementado con BAP se mostró más eficiente en la inducción de callos compactos, de color verde-morado, con capacidad de regeneración vía organogénesis indirecta. Con el TDZ a 300 µM se observó mayor eficiencia de respuesta, ya que el número de brotes formados por punto de regeneración fue el más alto. Un análisis histológico confirmó la vía de regeneración en S. megalanthus, evidenciando estructuras primordiales características de la formación de brotes a partir de callos.

    8. Indicadores de Prognóstico em Câncer de Mama com Axila Negativa: Receptor de Estrógeno e Expressão de P53 e de c-erbB-2 Prognostic Indicators In Lymph Node-Negative Breast Cancer: Estrogen Receptor and P53 and c-erbB-2 Protein Expression

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Adriana Harter Teixeira Bolaséll

      2000-08-01

      Full Text Available Objetivo: avaliar o valor prognóstico do receptor de estrógeno e da expressão das proteínas p53 e c-erbB-2 no câncer de mama com axila negativa. Métodos: foi realizado estudo imuno-histoquímico em material incluido em parafina, do arquivo do Instituto de Pesquisas Cito-Oncológicas (IPCO da Fundação Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre (FFFCMPA, de 50 casos de câncer de mama sem comprometimento dos linfonodos axilares, em mulheres menopausadas, tratadas na Irmandade da Santa Casa de Porto Alegre (ISCMPA e no Hospital Santa Rita de Porto Alegre (HSR de janeiro 1990 a dezembro de 1994. Para análise estatística foram utilizados os testes de c² com correção de Yates, teste exato de Fisher e curvas de sobrevida pelo método de Kaplan-Meier comparados pelo teste log rank. O seguimento médio das pacientes foi de 3,6 anos (3,1-4,5. Dos 50 casos, 14 apresentaram recidiva no período observado. Resultados: a média de idade foi 61 anos (variação de 46 a 78 anos. A mastectomia radical modificada (MRM foi realizada em 35 pacientes (70% e 15 (30% foram submetidas a setorectomia com esvaziamento axilar e posterior radioterapia. Metade das pacientes que apresentaram recidiva apresentaram-na nos três primeiros anos após o diagnóstico. O tamanho médio do tumor foi 2,8 cm (1,98-3,13 e o tipo histológico mais freqüente foi o carcinoma ductal infiltrante de tipo histológico não-especial (92%, conforme a graduação histológica de Bloom e Richardson, sendo 3 grau I (6,6%, 35 grau II (76% e 8 grau III (17,4%; nos tumores que recidivaram não houve nenhum grau I, 9 (25,7% eram grau II e 3 (37,5% eram grau III. Em relação ao prognóstico, a taxa de intervalo livre de doença foi menor quando da associação de tumor pouco diferenciado (grau III com receptor de estrógeno negativo (p = 0,006, p53 positivo (p = 0,006 e c-erbB-2 positivo (p = 0,001. Conclusão: mulheres menopausadas com câncer de mama sem comprometimento

    9. Análisis de la recurrencia de cáncer de lengua considerando la presencia de eventos competitivos.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Raúl Vicente Mantilla Quispe

      2008-10-01

      Full Text Available Objetivo: Estimar la probabilidad de recurrencia en pacientes con cáncer de lengua según la edad, el estado ganglionar patológico y el tipo de tratamiento de los pacientes considerando la muerte antes de la recurrencia como evento competitivo. Material y métodos: Serie de casos retrospectiva de 290 pacientes con cáncer de lengua, con tratamiento en el INEN, entre los años 1977 y 2000. Se excluyeron del estudio 29 pacientes tratados solo con radioterapia. De los 261 pacientes, 31 solo tuvieron tratamiento del tumor primario. Resultados: La recurrencia fue 36,8%, la recurrencia local fue la más frecuente. La incidencia acumulada de la recurrencia a los 5 años, con el método de Kaplan Meier, se estimó en 44,7%, y según el análisis de riesgos competitivos en 42,4%. En el análisis univariado considerando riesgos competitivos, las incidencias acumuladas fueron: 56,8 y 38,9% en pacientes menores o iguales que 45 y mayores que 45 años respectivamente (p = 0,1556, 29,4% y 50,5% en pacientes con ganglios patológicos negativos y positivos, respectivamente (p = 0,0002, y 37,5% en pacientes con cirugía, y 47,4% con radioterapia (p = 0,03. En el análisis multivariado, con regresión de riesgos competitivos, no se encontró diferencia entre los tipos de tratamiento sobre la recurrencia (RR = 1,146, p = 0,620. Conclusiones: La pequeña diferencia entre los resultados del método Kaplan Meier y el que toma en cuenta eventos competitivos se debe a la baja tasa del evento competitivo, más aún por que se trata de muerte no relacionada con la enfermedad. La tasa de recurrencia fue similar al reportado en la literatura. Sólo se encontró diferencia significativa en la tasa de recurrencia en el grupo con compromiso ganglionar positivo. Aunque la comparación con los métodos estándar, Kaplan Meier y Regresión de Cox, muestra resultados similares se deben tener en cuenta los eventos competitivos. (Rev Med Hered 2008;19: 145-151.

    10. Inflamación Granulomatosa Crónica: Métodos de detección de bacilos ácido alcohol resistentes en biopsias embebidas en parafina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Javier Andres Bustamante Rengifo

      2010-05-01

      Full Text Available La detección de bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR en frotis resulta un aporte significativo al diagnóstico y tratamiento de individuos con inflamación granulomatosa crónica (IGC. Con el objetivo de evaluar la presencia de BAAR en diferentes tejidos de pacientes con IGC demostrada y comparar la frecuencia de los extendidos positivos para BAAR con el grado de formación de granulomas y necrosis, se diseño un estudio retrospectivo, en el que se seleccionaron 57 bloques embebidos en parafina que contenían biopsias de pleura, pulmón, pericardio, ganglio linfático y lóbulo cerebral, correspondientes a 30 pacientes (63.3% hombres, mayores de 18 años, con IGC demostrada y remitidos al departamento de patología del Hospital Universitario del Valle entre el 2002-2008, a cada muestra se le realizaron 3 cortes y se sometieron a tinciones de H/E, Zielh Neelsen y Auramina. La detección de BAAR en frotis fue similar para ambas tinciones especiales en pacientes con IGC necrotizante, reflejando una excelente concordancia en el diagnostico (kappa=0.89, IC95%[0.68-1.0]. Sin embargo, la tinción con Auramina fue superior a la tinción Ziehl Neelsen para la detección de BAAR en pacientes con IGC no necrotizante (kappa=0.65, IC95%[0.23-1.0]. No se encontraron diferencias significativas entre la presencia de BAAR y el tipo de inflamacion, sexo y localización anatómica comprometida. En general, fue buena la concordancia entre los métodos histológicos empleados. Además, se hizo evidente la importancia de implementar el uso de técnicas moleculares mínimamente afectadas por el escaso número de bacilos presentes en las muestras, que finalmente ayudan en el reconocimiento del microorganismo.

    11. Análisis de la supervivencia del cáncer de mama durante el decenio 1999-2008 en un Hospital Público de Madrid

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Francisco Colina Ruizdelgado

      2012-01-01

      Full Text Available Fundamentos: El estudio de la supervivencia explora la calidad de la atención proporcionada en un hospital. El objetivo del presente trabajo es conocer las variables demográficas y clinicopatológicas así como la supervivencia y evolución a lo largo del decenio 1999-2008 de las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama. Métodos: Se recogió la información relativa a las 2.132 mujeres incluidas en el Registro Hospitalario de tumores en esa década. Su seguimiento se realizó hasta el 31 de marzo de 2011 utilizando como fuente de información el Índice Nacional de Defunciones y la fecha del último contacto de la paciente con el hospital. Se calculó la supervivencia observada, estimada mediante el método actuarial, y la supervivencia relativa, calculada por el método Ederer II, para cada uno de los primeros cinco años de seguimiento junto con su intervalo de confianza al 95%. Resultados: La edad media fue 59,9 ± 14,2 años. 12,3% presentaron carcinoma "in situ", 51,8% localizado, 30% con ganglios positivos y 5% diseminado. Según el tipo histológico, 72,8% fueron ductales y 11,8% lobulillares. Se aplicó cirugía en 90,8%, quimioterapia en 23,4% y radioterapia en 56,7%. La supervivencia global relativa fue 88% a los 5 años; 99,9% en carcinomas "in situ"; 94,3% en localizados; 83,7% en regionales y 25,7% en diseminados. Al tercer año de seguimiento las mujeres diagnosticadas en 2008 mostraron una supervivencia relativa de 94,8% versus 89,5% en las de 1999, pero la estimación a lo largo del seguimiento fluctuó sin existir una tendencia significativa ni de manera global ni por estadios. Conclusiones: La evolución de la supervivencia por año de diagnóstico no mostró incremento estadísticamente significativo, ni comparándola por cohortes de los dos quinquenios ni desglosándola por cohortes de estadio al diagnóstico. No se ha conseguido variar la supervivencia cuando se exploró durante 10 años.

    12. Manejo del esófago de Barrett: del tamizaje a los nuevos tratamientos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      V. Thoguluva Chandrasekar

      2016-04-01

      ás altas y menores tasas de recurrencia. El manejo quirúrgico está reservado para lesiones con invasión de la submucosa y propagación a ganglios linfáticos con un riesgo incrementado de metástasis.

    13. Factores pronósticos de irresecabilidad en el adenocarcinoma gástrico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Erian Jesús Domínguez González

      2016-10-01

      Full Text Available Introducción: el cáncer gástrico es un problema de salud a nivel mundial, su tratamiento curativo es eminentemente quirúrgico, pero el diagnóstico tardío unido a una serie de factores hacen imposible la resección tumoral en ocasiones. Objetivo: identificar los factores pronósticos de irresecabilidad en el adenocarcinoma gástrico. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, analítico de cohorte en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial “Saturnino Lora”, durante el periodo comprendido desde enero de 2012 hasta diciembre de 2015. Se seleccionó una muestra de 124 pacientes operados por adenocarcinoma gástrico que fueron divididos en dos cohortes de enfermos (66 que tuvieron tratamiento resecativo y 58 con tumor irresecable. La identificación de los factores pronósticos de irresecabilidad se llevó a cabo a través de la construcción de un modelo de regresión logística multivariable. Resultados: predominaron los pacientes del sexo masculino y con edades superiores a los 60 años. Los tumores del tercio medio e inferior del estómago, con tamaño menor de 5, ulcerados, tipo intestinal y moderadamente diferenciados fueron los más frecuentes. Los factores pronósticos de irresecabilidad identificados que conformaron el modelo fueron: localización mixta y tamaño mayor a 6 cm del tumor, diagnóstico preoperatorio de metástasis hepática, Borrmann IV (lesión infiltrante, adenocarcinoma pobremente diferenciado e indiferenciado y diagnóstico preoperatorio de invasión a ganglios linfáticos. Se estimó una sensibilidad de 87,9 y especificidad de 89.7 Conclusiones: fue posible la identificación de factores que inciden de manera significativa en la irresecabilidad del adenocarcinoma gástrico.

    14. Linfadenitis intratorácica, falla respiratoria y muerte por tuberculosis Fatal respiratory failure due to tuberculous intrathoracic lymphadenitis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lazaro Vélez

      1989-01-01

      Full Text Available

      La Iinfadenitis tuberculosa del adulto afecta los ganglios intratorácicos sólo en 5-7% de los casos y generalmente produce poco compromiso sistémico. Se presenta el caso de una mujer de 21 anos que murió en Insuficiencia respiratoria debida a la obstrucción bronquial causada por grandes adenopatias hiliares y mediastinales y derrame pleural masivo bilateral. La Incidencia de tuberculosis pulmonar en Medellín durante 1986 fue de 85.3 casos nuevos por 100.000 habitantes, de los cuales muere aproximadamente 8-9% por ano. De la mortalidad en general, menos del 20¡0 se debe a Insuficiencia respiratoria. No se encontraron Informes en la literatura médica de obstrucción bronquial por Iinfadenopatia tuberculosa como causa de muerte. Se piensa que las malas condIcIones socioeconómicas, el consumo de narcóticos y la coexistencia de enfermedades venéreas, contribuyeron al curso fulminante de esta paciente. Se pretende llamar la atención acerca de esta presentación atípica y agresiva de la tuberculosis, especialmente en pacientes que pudieran estar inmunocomprometidos.

      Tuberculous Iymphadenitis in adults affects intrathoracic lymph nodes in only 5- 7% of the cases and It usually does not produce Important systemic involvement. The case of a 21 year-old woman who died of respiratory insufficiency due to bronchial obstruction caused by large hilar and mediastinal lymphadenopathies and bilateral massive pleural effusion is presented. The incidence of pulmonary tuberculosis was 85.3 new cases per 100.000 inhabitants in 1986, in Medellín, Colombia. Mortality can be calculated between 8-9% per year and, of them, only 2% die as a result of respiratory insufficiency. No previous report9 of fatal bronchial obstruction due to tuberculosis Iymphadenopathy

    15. Efectos del losartán sobre el glomus carotídeo en ratas normotensas adultas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Daniel R. Grana

      2006-01-01

      Full Text Available Recientemente comunicamos lesiones graves en el glomus carotídeo y los ganglios autonómicos de ratas SHR y sugerimos que este efecto se debía más al aumento de la presión arterial que al envejecimiento. Posteriormente demostramos, en SHR, que el ramipril, en comparación con el atenolol, ejerce un efecto protector sobre estas estructuras más allá de la reducción de la presión arterial. Teniendo en cuenta que no existen trabajos que describan los cambios que origina el bloqueo AT1 sobre la morfología del glomus en ratas normotensas, se realizó el presente estudio con el objetivo de evaluar el efecto del losartán sobre esta estructura de ratas Wistar macho tratadas durante 8 meses. Se emplearon 14 ratas de 4 semanas de edad, divididas en grupos control y losartán (10 mg/ kg/día en el agua de bebida. La presión sistólica (PAS se registró al inicio y luego mensualmente. A la edad de 9 meses se sacrificaron las ratas y se extrajeron los glomus carotídeos, se tiñeron con hematoxilina-eosina y tricrómico de Masson y se procesaron para histomorfometría con un analizador de imágenes. El grupo control registró una PAS de 115 ± 8,1, mientras que en el grupo losartán fue de 105 ± 8,3 mm Hg (p = 0,0375. Histomorfométricamente, el grupo tratado mostró un área mayor del glomus con respecto al control (497.931 ± 48.783 versus 59.668 ± 6.196 µm2; p < 0,0001 y una relación pared/luz en las arteriolas glómicas de 0,7 ± 0,1 versus 2,7 ± 0,6, respectivamente (p < 0,0001. El grupo control mostró disminución del área glómica y un aumento de la relación pared/luz, lo cual sugiere que la atrofia de las estructuras estudiadas a través del aumento de la edad se vincula con el aporte nutricio arterial.

    16. Estrongiloidiasis diseminada

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Cesar Panqueba

      1986-12-01

      Full Text Available La estrongiloidiasis diseminada (ED es una afección frecuentemente fatal debida a la autoinfección interna con larvas de Strongiloides stercoralis, oportunjsta ante alteraciones de la inmunidad del huésped, como inmunosupresión farmacológica en pacientes transplantados o con enfermedad neoplásica o autoinmune. Revisamos la ED en los archivos de autopsias del Hospital San Juan de Dios y La Misericordia de Bogotá, para conocer la entidad básica facilitadora de la diseminación larvaria y averiguar si la ED ha aumentado recientemente. Se encontraron sólo 12 enfermos en más de 14.000 protocolos revisados desde 1954 a 1986 con edades entre 1 y 62 años. Los pacientes presentaron diarrea crónica, fétida o sanguinolenta, vómito, dolor abdominal, anorexia y tos, a veces hemoptoica. Todos tenían desnutrición avanzada y sólo uno había recibido tratamiento inmunosupresor con esteroides y ciclosfosfamida para glomérulonefritis progresiva. Un paciente recibió esteroides para "colitis ulcerativa" que luego se comprobó era debida a estrongiloidiasis. Sólo una vez se hizo diagnóstico clínico de ED. En tres pacientes se encontraron larvas en la materia fecal pero no se consideró la posibilidad de ED. Los diagnósticos clínicos considerados fueron: desnutrición, síndrome anémico, carcinoma gástrico, TBC pulmonar e intestinal, parasitismo y síndrome meníngeo. Una enferma presentó endocarditis bacteriana tricuspídea y dos meningoencefalitis, unidas al cuadro gastrointestinal. La meningitis fue de tipo bacteriano, aguda, sin granulomas ni larvas. Se encontraron larvas con inflamación severa granulomatosa en intestino delgado, colon, pulmón, hígado y ganglios linfáticos. En cuatro pacientes fue llamativo el hallazgo de trombosis de grandes venas: cava, femoral, mesentérica y de seno longitudinal superior. La ED si bien no es frecuente y no ha aumentado entre nosotros como consecuencia de inmunosupresión, debe tenerse en cuenta

    17. La depleción de las células T regulatorias aumenta el número de las células CD8 durante la infección con el virus del tumor mamario murino

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gabriel Cabrera

      2011-06-01

      Full Text Available El virus del tumor mamario murino (MMTV es un retrovirus que se transmite durante la lactancia y que ha desarrollado estrategias para explotar y subvertir el sistema inmune. En un modelo de infección natural con MMTV hemos mostrado previamente que la infección causa incrementos tempranos y progresivos de células T regulatorias (Treg CD4+CD25+Foxp3+ específicas para el superantígeno (Sag viral en las placas de Peyer (PP. En este trabajo se evaluó si la depleción de las células Treg influencia la población de células CD8+ durante la infección con MMTV a través del amamantamiento. La depleción de las células Treg al día 6 de infección causó incrementos en el porcentaje y número absoluto de las células CD8+ en los ganglios y provocó un incremento en la intensidad de fluorescencia media del marcador de activación CD44 en esas células. Los incrementos en el número absoluto de las células CD8 se observaron en células con cadenas variables Vβ del receptor de las células T (TCR tanto reactivas como no reactivas al Sag. Previamente habíamos demostrado que la depleción de las células Treg al día 6 de infección disminuye la carga viral. Los resultados presentados en este trabajo sugieren que, al menos a partir del día 6 de infección con MMTV, las células Treg podrían tener un rol inhibiendo la generación de una respuesta CD8 antiviral.

    18. Bases neuromédicas del dolor

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Mª. Pedrajas Navas

      2008-01-01

      Full Text Available El dolor es una experiencia sensitiva y emocional desagradable asociada a una lesión tisular real o potencial o descrita en términos de tal daño. El dolor se puede clasificar por numerosos criterios; por su aspecto temporal se habla de dolor crónico cuando persiste más de tres meses, aunque el criterio más importante para su diagnóstico es su relación con aspectos cognitivos y conductuales. La señal dolorosa es recogida por los nociceptores y enviada hacia el Sistema Nervioso Central pasando por varias estaciones; la primera situada en los ganglios espinales dorsales, la segunda en el asta dorsal de la médula espinal, la tercera en diversas estructuras subcorticales, entre las que destaca el tálamo, y la cuarta, en la corteza cerebral, sobre todo, la corteza somatosensorial, la circunvolución cingulada anterior, la ínsula, la corteza prefrontal y parietal inferior. En estas estructuras se originan la percepción consciente del dolor y las actividades subconscientes y respuestas neuromoduladoras efectoras, endocrinas y emocionales, iniciadas consciente o inconscientemente. La experiencia dolorosa tiene tres dimensiones, la sensitivo-discriminativa, la cognitivo- evaluadora y la afectivo-emocional. Antes de iniciar un tratamiento analgésico es fundamental una meticulosa evaluación del mismo. Se debe seguir una estrategia general para abordar el dolor crónico (evaluar antes de tratar, iniciar tratamiento combinado, promover el cumplimiento terapéutico y prevenir los efectos secundarios, estrategia general planificada, equipo multidiscliplinar, información, planificación, revisión, accesibilidad, disponibilidad y flexibilidad. El tratamiento farmacológico se basa en la escalera analgésica de la O.M.S.: el primer escalón está formado por analgésicos no opioides (paracetamol, dipirona, antiinflamatorios, el segundo por opioides débiles (más no opioides y el tercero por opioides potentes (más no opioides. A todos los

    19. Biopsia por aspiración con aguja fina en el síndrome adénico cervical crónico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nélido González Fernández

      1997-08-01

      Full Text Available Con el objetivo de determinar en nuestro medio el valor de la citología aspirativa con aguja fina, al evaluar una linfadenopatía cervical asintomática, como procedimiento diagnóstico preliminar, se realizó un estudio de 40 pacientes que acudieron a la consulta de otorrinolaringología del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Joaquín Albarrán", durante el año 1994, en los cuales se practicó primero biopsia aspirativa con aguja fina y posteriormente la extirpación quirúrgica de los ganglios afectados para evaluar los diagnósticos citopatológicos realizados. El 72,5 % de los pacientes tenían más de 50 años y el 62,5 % era del sexo masculino. Se diagnosticaron lesiones metastásicas en el 45 %, tumores primarios en el 20 %, adenitis aguda en 7,5 %. En la correlación se encontraron 2 falsos positivos (5 % e igual número de falsos negativos. La eficacia del método fue de 90 %, sensibilidad de 92,3 % y especialidad de 85,75 %. Los índices predictivos positivos y negativos fueron 92,3 y 85,7 %Forty patients who were attended at the Otorrhinolaryngology Service of "Joaquín Albarrán" Teaching Clinical and Surgical Hospital during 1994 were studied with the aim of determine in our environment the value of fine needle aspiration cytology when evaluating an asymptomatic cervical lymphoadenopathy. First, patients underwent a fine needle aspiration biopsy and afterwards they were submitted to a surgical removal of the affected ganglia to assess the cytopathologic diagnoses performed. 72.5 % of patients were over 50 years of age and 62.5 % were male. Metastatic lesions were diagnosed in 45 %, primary tumors in 20 %, and acute adenitis in 7.5 %. In the correlation, 2 false positive results were found (5 % and an equal number of false negative results. The effectiveness of the method was found to be of 90 %, sensitivity was 92.3 %, and specificity was of 85.75 %. Positive and negative predictive indexes were 92.3 and 85.7 %

    20. Susceptibilidad in vitro a los medicamentos anti-tuberculosos de aislados de cepas del complejo Mycobacterium tuberculosis obtenidos a partir de lobos marinos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Amelia Bernardelli

      2004-06-01

      Full Text Available Se han hallado cepas de micobacterias aisladas de lobos marinos del Atlántico sur y pertenecen al complejo de Mycobacterium tuberculosis. Los animales se recibieron en las instalaciones del Oceanario Mundo Marino y fueron tratados apropiadamente para su recuperación con la terapia convencional, cuidados intensivos y suplemento alimentario pero no se observó mejoría en su estado general. Se practicaron necropsias en todos los animales y se observaron lesiones extensas compatibles con tuberculosis en pulmones, hígado, bazo y ganglios linfáticos. Para la identificación de las micobacterias, se realizaron pruebas bioquímicas y técnicas de biología molecular con la sonda IS6110. Además, se identificaron todas las cepas como pertenecientes al complejo M. tuberculosis mediante el equipo LCx M. tuberculosis Assay (Abbott Laboratories. El objetivo de este estudio fue determinar in vitro la sensibilidad de las cepas patrón BCG, H37Rv (M. tuberculosis y AN5 (Mycobacterium bovis y la de las siete aisladas de lobos marinos a isoniacida, rifampicina, estreptomicina y etambutol. La concentración inhibitoria mínima (CIM de las drogas antituberculosas se llevó a cabo con el equipo Mycobacterial Growth Indicator Tube (MGIT, BD, Argentina y la microdilución con el ensayo colorimétrico con bromuro de 3-(4-5 dimetiltiazol-2-2,5 difeniltetrazolio. Todos los aislamientos y las cepas de referencia BCG y AN5 se inhibieron con valores CIM de los de H37Rv con buena concordancia entre los resultados obtenidos con ambas técnicas. Los hallazgos permiten sugerir que podrían ser una importante ayuda terapéutica en los lobos marinos con diagnóstico de tuberculosis y evaluar el posible papel sanitario en la prevención y transmisión de la tuberculosis de los animales a los humanos y el trabajo en conjunto.

    1. Diagnóstico clínico e histopatológico de paratuberculosis bovina en un hato lechero en Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nicolás Ramírez V.

      2011-12-01

      Full Text Available Objetivo. Analizar retrospectiva y sistemáticamente los hallazgos clínicos e histopatológicos de paratuberculosis bovina Mycobacterium avium subsp. Paratuberculosis (MAP. Los datos fueron obtenidos en diferentes momentos durante un periodo de 8 años (2000-2008 en unhato lechero en Colombia. Materiales y métodos. Se analizó la información documental en 5 casos compatibles con paratuberculisis bovina, así como la información procedente de otros estudios efectuados en el hato sobre la enfermedad realizados paralelamente enel periodo 2000-2008. Resultados. Los 5 animales afectados, presentaron diarrea crónica intermitente, disminución en la producción de leche, enflaquecimiento progresivo, apetito normal, consumo aumentado de agua y constantes fisiológicas normales. A la necropsia se observó engrosamiento de la mucosa intestinal del íleon y de la porción proximal del intestino grueso con múltiples levantamientos y depresiones, que no desaparecían al estirarel tejido. Los vasos sanguíneos mesentéricos se encontraron dilatados y congestivos. Los ganglios linfáticos mesentéricos se encontraron aumentados hasta tres veces, sin clara delimitación de la corteza y de la médula. Las alteraciones histológicas fueron enteritis ylinfadenitis granulomatosa. En tres de los animales se evidenciaron abundantes bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR intracelulares en macrófagos, células gigantes y en el intersticio a la coloración de Ziehl-Neelsen. En otros tejidos evaluados no se encontró inflamación de tipo granulomatoso. Conclusiones. Los criterios diagnósticos empleados, así como el análisis de la información diagnóstica generada en otros estudios, permiten confirmar la presencia, circulación y mantenimiento del Mycobacterium avium subsp.paratuberculosis en el hato con un aparente número elevado de animales infectados.

    2. Dinámica neuronal del circuito motor: un estudio de resonancia magnética funcional

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maylen Carballo Barreda

      2012-06-01

      Full Text Available Normal 0 21 false false false ES X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabla normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} La modelación de redes neuronales que describan la interacción funcional del circuito cerebral formado por los ganglios basales (GB, el tálamo y la corteza está limitada por las simplificaciones necesarias para reproducir sus propiedades biológicas.  Este trabajo tiene como objetivo general modelar el circuito GB-tálamo-corteza para la selección de un programa motor, sobre la base del patrón de conectividad funcional obtenido por imágenes de resonancia magnética nuclear funcional (RMNf.  Se incluyeron cinco poblaciones neuronales y dos circuitos paralelos en competencia. La determinación de los pesos de las conexiones entre las poblaciones neuronales a partir de imágenes de RMNf, contribuyó a una formulación más realista del modelo, permitiendo describir la participación de los GB en la selección de una acción en estado normal y en la enfermedad de Parkinson (EP. La simulación permitió demostrar que ante una pérdida de dopamina superior al 40%, el circuito GB-tálamo-cortical no es capaz de seleccionar entre dos programas motores; y además reflejó la capacidad de adaptación del sistema para compensar el trastorno funcional del circuito motor en la EP

    3. Variantes histológicas y factores pronósticos del carcinoma papilar de tiroides en el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia, 2006-2012

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alfredo Romero-Rojas

      2015-09-01

      Full Text Available Introducción. El cáncer de tiroides es la neoplasia más común y el subtipo papilar es el más frecuente; hay factores histológicos y clínicos asociados con un mayor riesgo de recidiva y metástasis. Objetivo. Examinar las características histológicas, clínicas y de pronóstico de los carcinomas papilares de tiroides diagnosticados en el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectiva que incluyó a 619 pacientes con carcinoma papilar de tiroides entre 2006 y 2012; se analizaron las características sociodemográficas, histológicas, de pronóstico y clínicas. Resultados. El 87,7% de casos correspondió a mujeres. La presencia de dos o más variantes histológicas en un mismo caso se consideró como una variante a la cual se denominó patrón combinado; esta fue la más frecuente (50,9 %, seguida de la variante folicular (23,4 %, incluidos los subtipos encapsulados o no encapsulado y la variante clásica (22,1 %. El promedio del tamaño tumoral fue de 20,8 mm. En más de la mitad de los casos se evidenció invasión capsular, invasión extratiroidea y metástasis en ganglios linfáticos. Comparados con otras variantes histológicas, los carcinomas con patrón combinado presentaron mayor riesgo de invasión de la cápsula tiroidea, de invasión extraganglionar y de metástasis. Conclusión. En muchos aspectos los resultados fueron similares a los reportados previamente; sin embargo, se encontró que la presencia del patrón combinado aumentaba el riesgo de invasión capsular, metástasis en nódulos linfoides y extensión extratiroidea en comparación con los que tenían una sola variante. Sería necesario hacer estudios acerca del mecanismo biológico de la diferenciación en células cancerosas con el fin de ahondar sobre este fenómeno.

    4. Angiostrongylus costaricensis n. sp. (Nematoda: Metastrongyloidea, a new lungworm occurring in man in Costa Rica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pedro Morera

      2002-06-01

      Full Text Available Angiostrongylus costaricensis n. sp. is described from Costa Rica where it produces lesions in the abdominal cavity of man. It can be distinguished from other species of the genus on the basis of its size, the length of the spicules, the position of the vulva and the morphology and position of the bursal rays. The parasite localizes in the small mesenteric arteries, especially in the ileocecal region, where it produces arteritis and thrombosis. Eggs in various stages of embryonation were found scattered in the tissues of the intestinal wall and regional lymph nodes, eliciting a granulomatous inflammatory reaction with in. tense eosinophilic infiltrationLos autores hacen la descripción de Angiostrongylus costaricensis n. sp., un nuevo metastrongilideo encontrado en Costa Rica, que produce lesiones en el hombre. Esta nueva especie se puede distinguir de las otras Catorce descritas hasta ahora, en base a su tamaño, la longitud de las espículas, la posición de la vulva y la morfología y disposición de los rayos bursales. A. costaricensis es la segunda especie del género de importancia en parasitología humana. La otra especie patógena para el hombre, A. cantonensis, es responsable de una forma de meningoencefalitis eosinofílica. Los parásitos adultos, machos y hembras, se localizan en las arterias del mesenterio y de la pared intestinal, especialmente de la región ileocecal en donde provocan fenómenos inflamatorios y trombóticos que llevan a grados diversos de necrosis. La presencia de huevos en varios estados de embrionación, en el tejido de la pared intestinal y de los ganglios linfáticos regionales, produce una reacción inflamatoria granulomatosa con intensa infiltración eosinofilica. La pared intestinal se presenta engrosada, llegándose a producir cuadros de suboclusión u oclusión que obligan a intervenciones quirúrgicas de emergencia. La presencia 4e huevos en los tejidos humanos sugiere una mejor adaptación de A

    5. Validação de métodos de estimativa da gordura corporal em portadores do HIV/Aids

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Florindo Alex Antonio

      2004-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Validar métodos de estimativas da gordura corporal (somatória de espessura de dobras cutâneas, circunferência da cintura (CC e razão cintura-quadril (RCQ em portadores do HIV/Aids, tendo como padrão ouro a absortometria por dupla emissão de raios-X (Dexa e a tomografia computadorizada de abdômen (TCA. MÉTODOS: Foram estudados 15 portadores do HIV/Aids tratados em uma unidade de saúde coligada a um hospital público universitário, São Paulo. Foram medidas a gordura subcutânea total (GST mediante a somatória da espessura de sete dobras (bíceps, tríceps, subescapular, axilar média, supra-ilíaca, abdominal e panturrilha medial, a gordura subcutânea central (GSC (somatória da espessura de quatro dobras e a gordura subcutânea de membros (GSM (somatória da espessura de três dobras. A GST, GSC e GSM foram comparadas com as medidas de gordura obtidas pela Dexa. A CC, a RCQ e a GSC foram comparadas com as medidas de gordura obtidas pela TCA. Na análise estatística, utilizou-se o coeficiente de correlação de Pearson (r e foi utilizado o teste de Mann-Whitney. RESULTADOS: A gordura medida pela Dexa foi correlacionada com GST, a GSC e GSM, mesmo após o ajuste pela idade (r>0,80 para todos. A gordura total de abdômen medida pela TCA foi correlacionada com a CC, RCQ e a GSC após o ajuste pela idade (r>0,80 para todos. CONCLUSÕES: Os métodos de estimativa da gordura corporal devem ser escolhidos de acordo com o tipo de gordura a ser avaliada e podem ser utilizados em pesquisas e nos serviços de saúde como alternativa à Dexa e TCA para portadores do HIV/Aids.

    6. Study of innervation and vascularization of the thoracic limb of Columba livia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Raphaela da Cunha Franceschi

      2009-12-01

      Full Text Available No estudo referente aos territórios vásculo-nervosos em membro torácico de Pombos (Columba livia foram utilizados 10 animais. Após a retirada de penas e pele, procedeu-se à identificação dos nervos no membro torácico direito, iniciando-se pela aplicação de compressas de ácido acético glacial 3% e dissecação de cada ramo do plexo braquial e seus músculos de inervação. Para a identificação dos territórios vasculares realizou-se a abertura da cavidade toracoabdominal, canulação do coração seguida de injeção de látex sintético via ventrículo esquerdo, dissecação dos vasos, medição e confecção de esquemas dos resultados. O plexo braquial é composto pelos nervos axilar, radial, peitoral e medianoulnar, em que os dois primeiros são responsáveis pela inervação da musculatura extensora, enquanto os dois últimos responsabilizam-se pela motricidade da musculatura flexora. Ainda pode ser observado um plexo acessório. O tronco braquiocefálico surge da Aorta ascendente, sendo encontrado um tronco direito e um esquerdo, emitindo as artérias carótida comum e subclávia como troncos principais. Destes surgem vasos que irrigam a cabeça, a região cervical e os membros torácicos. Em todas as aves observou-se uma constância na irrigação e inervação da musculatura, articulações e ossos do membro torácico, onde se pode presumir que existe uma constante na delimitação dos territórios vásculo-nervosos.

    7. Evaluación de Sistemas de Desinfección y Medios para la Micropropagación de la Piña Ananas Comosus L. Merry.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Velásquez Yépes Luis Fernando

      1994-09-01

      Full Text Available RESUMEN Se evaluaron diferentes sistemas de desinfección de las yemas de la corona de piña Ananas comosus L. Merry, al igual que algunos medios para la micropropagación, Se ensayaron siete tratamientos de desinfección. Se encontró que el método más satisfactorio (30% de contaminación y 23% de viabilidad de las yemas consistió en el siguiente proceso antes de la siembra: 1. Lavar con agua y detergente las coronas previamente deshojadas, 2. sumergir dichas coronas en una solución de hipoclorito de sodio (NaOCI al 1 % por 5 minutos, 3. enjuagar con agua destilada estéril, 4. extraer las yemas bajo una cámara de flujo laminar, 5. sumergir las yemas en la solución de NaOCL al 1% por 20 minutos 6. enjuagar con agua destilada estéril, 7. desinfección con NaOCl al 0.7%, durante 20 minutos, seguida por tres enjuagues con agua destilada estéril. En la siembra, se ulilizó el medio MS producido por Sigma (1 988, suplementado con 1.0 mg L4 de riamina, piridoxina, ácido nicotínico, sacarosa al 3 % 80 mg L4 de sulfato de ademna. Se incubaron en un cuano a 28°C, 60-65 % de humedad relativa y de 1000 a 3000 lux. En la fase de diferenciación e inducción de yemas axilares se probaron ocho tratamientos, cada uno de 50 subunidades experimentales. Se encontró que los reguladores de crecimiento (ANA y BA favorecieron el desarrollo y la inducción de brotes (26% en dosis de 0,4 mg L4 de ANA y 1,5-2,5 mg L4 de BA. Con el fin de evaluar la consistencia del medio obre el enraizamiento, se tomaron al azar 60 brotes bien desarrollados (3-4 cms y cinco meses de edad con los componentes antes mencionados, excepto Sulfato de adenina. A los dos meses se evaluó el número promedio de raíces y la longitud de éstas. Se encontró que el medio gelificado no propició un mayor enraizamiento.

    8. Micropropagación de Ilex kunthiana Triana & Planchon (Aquifoliaceae, una especie de gran importancia en programas de revegetalización

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jaime Alonso Pedroza–Manrique

      2008-07-01

      Full Text Available En este trabajo se evalúo el cultivo de tejidos vegetales in vitro como una alternativa en la propagación y preservación de Ilex kunthiana, especie endémica de gran interés en programas de revegetalización. Se determinó que el efecto del Benlate® a 0,5% durante 12 horas y el hipoclorito de sodio al 0,5% por 1 min., como agentes desinfectantes de las semillas, permiten obtener el 100% de explantes adaptados a condiciones in vitro. Las semillas son cultivadas en medio MS con Ácido Giberélico (AG3 (0,0, 0,5, 1,0 mg/L. Cuando las plántulas germinaron, se aislaron los nudos con yemas axilares y se cultivaron en medio MS enriquecido con la Auxina Ácido Indol Butírico (AIB (0,0, 0,5, 1,0 mg/L y la citoquinina 6-bencilaminopurina (BAP (0,0, 0,5, 1,0 mg/L. A fin de inducir su enraizamiento, posteriormente los brotes regenerados se cultivaron con las Auxinas Ácido Indol Butírico (AIB (0,0, 0,5, 1,0 mg/L y Ácido Naftalén Acético (ANA (0,0; 0,5; 1,0 mg/L. Se estableció que 0,5 mg/L de AG3 favoreció la 100% de germinación de las semillas que fueron la fuente de los nudos. El mejor índice de formación de brotes se logró cuando los nudos se cultivaron con 0,5 mg/L del BAP y 0,5 mg/L del AIB que posteriormente fueron exitosamente enraizados con 0,5 mg/L de AIB, estableciendo las condiciones mas adecuadas para la propagación in vitro de Ilex kunthiana. Palabras clave: Ilex kunthiana; micropropagación; plantas en vías de extinción; AIB; BAP; micropropagatio; endangered plant.

    9. Multiplicación clonal in vivo e in vitro de la especie forestal nativa Aniba perutilis Hemsl.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lina Marcela Delgado-García

      2016-04-01

      Full Text Available Se desarrolló una metodología para el establecimiento in vitro e in vivo de Aniba perutilis Hemsl. (comino crespo, árbol colombiano en peligro crítico de extinción. En la primera etapa, se sometieron semillas de este árbol a la acción de los desinfectantes NaOCl, HgCl2 y AgNO3 para su germinación aséptica. Para inducir la formación de brotes se empleó el medio WPM y se evaluó la acción de las fitohormonas BAP, KIN, AIA, ANA y AG3 en diferentes concentraciones. Para la etapa de enraizamiento se emplearon ANA, AIB, y los medios de cultivo MS y WPM, ambos con sales reducidas a la mitad y combinados con diferentes concentraciones de AIA y ANA. En la etapa de multiplicación in vivo se emplearon plántulas establecidas en vivero para evaluar tres tamaños de explantes, categorizados según la distancia desde la base de la planta hasta el ápice: distal (11-14 cm, medio (7 - 8 cm y basal (3 - 4 cm, con el fin de obtener plantas madres donantes de yemas axilares y mini esquejes para enraizar. En este trabajo se consolida el uso de NaOCl por 15 min como tratamiento óptimo de desinfección, produciendo un porcentaje de supervivencia superior a 60%. El medio WPM suplementado con BAP 3 mg/lt y 1.5 mg/lt de AG3 generó la producción de un promedio de 0.6 brotes/explante con longitud media de 0.82 cm; no obstante, su baja capacidad de enraizamiento permite catalogar esta especie como recalcitrante al cultivo in vitro. En condiciones in vivo, cortes a la altura media de las plantas (7 - 8 cm promovieron la formación de 1.33 brotes/explante y 75% de enraizamiento en los mini-esquejes, constituyendo una herramienta clave en la propagación de la especie

    10. Micropropagación de la planta medicinalPsychotria acuminata

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alfonso Lara

      2003-01-01

      Full Text Available Psychotria acuminata es una planta medicinal que produce los alcaloides emetina, cephaelina y psychotrina, usados como expectorantes y eméticos. Hoy día estos alcaloides son extraídos de plantas silvestres pues esta especie no ha sido domesticada. Debido al uso potencial de los principios fitoquímicos, y a la escasa población de esta especie en el país, se desarrolló métodos de cultivo de tejidos para la reproducción clonal y masiva de esta planta. El material vegetal fue recolectado en 4 localidades de Costa Rica. En un medio de cultivo de Murashige y Skoog (MS, 1962, suplementado con 3 mg l-1 de BAP, 0,01 mg l-1 de ANA, 3% de azúcar y 2 g l-1 de phytagel, se logró la inducción de múltiples brotes a partir de las yemas axilares de microestacas (segmentos nodales de 1 cm de largo y de hojas provenientes de plántulas de 5 cm establecidas in vitro para 3 localidades. La formación de los brotes en las hojas ocurrió mediante organogénesis y embriogénesis. El enraizamiento in vitro de los brotes fue de un 100% cuando se utilizó un MS/2 suplementado con 6 mg l-1 de AIA. Debido a que el sistema radical generado in vitro muere una vez que las plántulas son sembradas en el sustrato en el invernadero, se utilizó Agriroot 1 DP® para generar raíces nuevas. Después de 8 semanas fue posible aclimatizar un 80% de las plántulas. La tasa de multiplicación, cuando se utiliza microestacas como explante, así como el tiempo para que ocurrieran los eventos morfogenéticos, fueron diferentes para los materiales de las 3 procedencias, lo que indica que las plantas de cada localidad son genéticamente diferentes.

    11. Avaliação fisioterapêutica dos sistemas mastigatório e respiratório de um portador de Síndrome Otodental: um estudo de caso Physiotherapeutic evaluation of masticatory and respiratory systems in a patient with Otodental Syndrome: a case study

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      FB Silva

      2006-01-01

      Full Text Available INTRODUÇÃO:Síndrome Otodental é uma síndrome autossômica rara de caráter dominante que apresenta como principais manifestações, anomalias dentárias e perda gradual da audição. Objetivos:Detectar através de avaliação fisioterapêutica alterações nos sistemas mastigatório, respiratório e postura corporal em uma portadora da Síndrome Otodental. Metodologia:Foram realizadas a avaliação postural e inspeção facial, palpação dos músculos mastigatórios e respiratórios, medidas de amplitude da articulação temporomandibular e cirtometria toracoabdominal, além de coleta de dados na anamnese. Resultados e Discussão:Foram observados respiração bucal associada a maior mobilidade da região axilar, e não foram encontrados sinais ou sintomas de desordens temporomandibulares. Os achados das características faciais e postura foram comuns aos de portadores de respiração bucal, sugerindo um desenvolvimento de alterações respiratórias secundárias à Síndrome Otodental. No entanto, a raridade desta patologia associada à descrição na literatura restrita a área odontológica, dificultam uma análise comparativa com os dados do presente estudo.Background: Otodental syndrome is a rare autosomal syndrome of dominant characteristic in which dental anomalies and gradual loss of hearing are the main manifestations. Objective: To detect abnormalities in the masticatory and respiratory systems and posture of a patient with otodental syndrome, based on physiotherapeutic evaluation. Method: Posture was evaluated; facial inspection was performed; masticatory and respiratory muscles were palpated; temporomandibular joint range of movement was measured; and thoracoabdominal cirtometry was performed. Data were also obtained by anamnesis. Results and Discussion: Oral respiration was found to be associated with increased mobility in axillary region. No signs or symptoms of temporomandibular disorders were found. Facial and postural

    12. Anatomy of the underground system in Vernonia grandiflora Less. and V. brevifolia Less. (Asteraceae

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Adriana Hissae Hayashi

      2007-11-01

      Full Text Available This work dealt with the anatomy of the underground system in Vernonia grandiflora Less. and V. brevifolia Less. (Vernonieae; Asteraceae, two perennial geophytes, to elucidate their ability to sprout in the Brazilian Cerrado conditions. V. grandiflora, a subshrubby species, possessed a thickened underground system constituted by a xylopodium and many tuberous roots. The xylopodium had stem and root structure and its buds were axillary or originated from the cortical parenchyma proliferation. The tuberous roots produced by this organ were adventitious and accumulated inulin-type fructans mainly in the cortical parenchyma. The thickened underground system of V. brevifolia, an herbaceous species, was a tuberous primary root whose buds originated from the proliferated pericycle. The occurrence of these bud-forming underground systems, which stored reserve compounds, enabled these plants to survive throughout unfavourable environmental conditions in the Cerrado, such as dry season and frequent fires in the winter.Este trabalho teve como objetivo estudar a anatomia dos sistemas subterrâneos de Vernonia grandiflora Less. e V. brevifolia Less. (Vernonieae; Asteraceae, duas geófitas perenes, a fim de esclarecer sua capacidade para brotar em condições de Cerrado. O sistema subterrâneo espessado de V. grandiflora, uma espécie subarbustiva, é constituído pelo xilopódio e por várias raízes tuberosas. O xilopódio possui estrutura mista (radicular e caulinar e suas gemas são de origem axilar ou se originam a partir da proliferação do parênquima cortical. As raízes tuberosas produzidas por este órgão são adventícias e acumulam frutanos do tipo inulina, principalmente no parênquima cortical. Em V. brevifolia, uma espécie herbácea, o sistema subterrâneo espessado é constituído pela raiz primária cujas gemas são originadas a partir do periciclo proliferado. A ocorrência destes sistemas subterrâneos gemíferos, que armazenam compostos

    13. Efeito de um programa de treinamento de facilitação neuromuscular proprioceptiva sobre a mobilidade torácica Effect of a training program based on proprioceptive neuromuscular facilitation onto thoracic mobility

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marlene Aparecida Moreno

      2009-06-01

      Full Text Available A proposta deste estudo foi analisar o efeito de um programa de treinamento de membros superiores baseado nas técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP sobre a mobilidade torácica. Foram estudadas 24 voluntárias sedentárias, idade 22,9 ± 2,9 anos, divididas em grupo controle (GC, que não participou do treinamento, e grupo treinado (GT. O protocolo de treinamento físico foi constituído por um programa de exercícios de FNP, realizado três vezes por semana, durante quatro semanas. Os dois grupos foram submetidos à avaliação da mobilidade torácica por meio de cirtometria, antes e após o período de treinamento. Os dados colhidos foram analisados estatisticamente, com nível de significância α = 5%. Os valores da cirtometria axilar e xifoideana do GC antes e após o período de intervenção não apresentaram alterações significativas (p>0,05. No GT os valores das variáveis foram significantemente maiores após a intervenção (pThe purpose of this study was to analyse the effect of an upper limb training program based on proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF techniques on thoracic mobility. The study was carried out with 24 sedentary female volunteers, aged 22.9±2.9 years. Participants were divided into a control group (CG, who did not perform any exercise, and a trained group (TG, submitted to training. The physical training protocol consisted of a PNF exercise program, three times a week for four weeks. The two groups were assessed as to thoracic mobility by means of cirtometry before and after the training period. Data were statistically analysed and significance level set at α=5%. In CG, initial axillary and xiphoid cirtometry values showed no significant differences when compared to data obtained on the final evaluation (p>0.05. TG measures, in turn, were significantly higher after the training program (p<0.05. The PNF protocol here proposed seems hence to be an efficient exercise program to

    14. Estudio observacional de habilidades quirúrgicas en residentes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eduardo B. Arribalzaga

      Full Text Available Introducción: existen actualmente "agujeros negros" en la transmisión de conocimientos aplicables que obligan a poner atención en los mecanismos de adquisición de destrezas y habilidades. El objetivo es evaluar características cualitativas de las habilidades en 2 tipos de procedimientos técnicos básicos al alcance de un cirujano general. Material y Métodos: estudio preliminar exploratorio observacional prospectivo en un Hospital Universitario consistente en la observación de los pasos de una toracotomía axilar o una dermolipectomía abdominal anterior con neo ombligo. Se analizó la práctica de las operaciones programadas, no discriminando que médicos residentes las habían efectuado. Los datos se medían en una lista de cotejos con una escala tipo Likert modificada de 3 items. Cada paso de la técnica observada era evaluado sin considerar el tiempo de duración de cada maniobra. Los evaluadores eran ajenos al equipo quirúrgico actuante ubicados donde no se los veía (en miradores para evitar sesgos o maniobras que afectaran la actividad. Se usaron pruebas estadísticas de ANOVA y prueba de t para detectar validez y diferencias en los resultados. Resultados: observada una toracotomía, todos los pasos quirúrgicos fueron evaluados por encima del valor 2 (bueno, sin variaciones en el desarrollo de cada paso ni existir diferencias significativas en la comparación de destrezas. Similares resultados se hallaron en la observación de la otra técnica. Conclusiones: con un sencillo método de observación directa inadvertida por el evaluado con criterios específicos se hizo un diagnóstico de situación demostrando la existencia de habilidades adquiridas en cirujanos en formación durante programas de residencia.

    15. Trombose venosa dos membros superiores Venous thrombosis of the upper limbs

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Waldemy Silva

      2005-01-01

      Full Text Available Foi realizada uma revisão da evolução clínica de 52 pacientes portadores de trombose venosa axilar e/ou subclávia. Na opinião do autor, até o presente não se tem evidência do esforço na patogenia dessa forma topográfica de trombose venosa. A terminologia síndrome de Paget-Schrötter pode ser usada quando existe um trombo, conforme sugeriram esses autores. No que diz respeito aos pacientes cujo quadro clínico têm como fator preponderante uma compressão extrínseca dos troncos venosos, deve-se levar em consideração uma outra síndrome, como a do desfiladeiro torácico. Para a confirmação de uma suspeita clínica de trombose venosa profunda, a flebografia é o padrão-ouro. O tratamento ideal da oclusão venosa axilo-subclávia não foi ainda estabelecido, mas o anticoagulante tem a preferência. A eficácia do efeito trombolítico in situ é contestada em publicações da literatura médica. O acesso cirúrgico direto para a trombectomia pode ser feito somente em condições especiais.Clinical course of 52 patients with axillary and/or subclavian vein thrombosis was reviewed. In the author's opinion, up to the present time we have no evidence of strain in the pathogenesis of this topographic vein thrombosis. The term Paget-Schrötter syndrome can be used when a thrombus is present, as these authors have suggested. With regard to the patients whose clinical picture is supported by an extrinsic compression on the venous trunks, another syndrome must be considered, such as the thoracic outlet syndrome. For the determination of a clinically suspected deep venous thrombosis, phlebography is the gold standard. The optimal treatment for the axillary-subclavian venous occlusion remains to be established, but the anticoagulant therapy has the preference. The efficacy of in situ thrombolytic effect is contested in medical publications. A direct surgical access for thrombectomy can be made only under special conditions.

    16. Fístula axilo-cava para hemodiálise: relato de caso Axillary arteriovenous fistula for hemodialysis: case report

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Yosio Nagato

      2009-12-01

      Full Text Available Na confecção de fístula arteriovenosa (FAV para hemodiálise, condutos venosos autógenos demonstram performance superior quando comparados com material protético em relação à perviedade primária ou secundária. A prótese de politetrafluoroetileno (PTFE é reservada para casos de falência de material autógeno e é geralmente utilizada em fístulas em membros superiores. Descrevemos o caso de uma paciente de 52 anos que, após falência de acessos para hemodiálise e impossibilidade de realização de diálise peritoneal em razão de peritonite bacteriana, foi submetida à confecção de FAV entre a artéria axilar direita e a veia cava inferior com prótese de PTFE de 6 mm. O acesso foi utilizado para hemodiálise 1 mês após sua criação e permanece pérvio após 24 meses. Até o momento, não houve complicações infecciosas, sinais de insuficiência cardíaca ou síndrome de roubo em membro superior direito.With regards to the creation of an arteriovenous fistula (AV fistula for hemodialysis, autogenous venous grafts clearly show high performance when compared with prosthetic material in terms of primary or secondary patency. Polytetrafluoroethylene (PTFE grafts for the reconstruction of AV fistulae must be restricted to cases of failure of the autogenous material, which is generally used in upper limb fistulae. We describe a case of a 52-year-old patient, who, after access failure for hemodialysis and the impossibility of performing peritoneal dialysis due to bacterial peritonitis, underwent the reconstruction of an AV fistula between the right axillary artery and the cava vein using a 6-mm PTFE prosthesis. One month after surgery, this AV fistula started to be used for hemodialysis. The AV fistula remains patent 24 months after its creation. No infectious complications, cardiac insufficiency symptoms, or steal syndromes of right upper limb were detected.

    17. Enfermedad por arañazo de gato: Presentación de un caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ileana Alvarez Lam

      2003-12-01

      Full Text Available La enfermedad por arañazo de gato (EAG es un proceso infeccioso benigno, relativamente frecuente en niños y adolescentes producido por Bartonella henselae. La manifestación más frecuente de la enfermedad es la presencia de una lesión de inoculación seguida de linfadenopatía regional con presencia de fiebre u otros síntomas generales o sin estos. Se reporta el caso de un paciente de 13 años de edad que la afección se inició con adenopatía axilar izquierda y cuadro febril de 37,5 °C - 38,5 °C de 3 días de evolución con aparición más tardía de lesión similar en región interescapular, en la cual se planteaba la posibilidad de un proceso linfoproliferativo. Una vez esclarecida la historia clinicoepidemiológica del paciente se realizaron un grupo de exámenes complementarios y se indicó practicar exéresis de la lesión inicial. El estudio histopatológico mostró una linfadenitis crónica con focos pionecrotizantes compatibles con EAG. Se indicó tratamiento con eritromicina oral durante 10 días con resolución total del cuadro adénico.The cat-scratch disease (CSD is a bening infectious process, relatively common in children and adolescents, produced by Bartonella henselae.The most frequent manifestations of the disease is the presence of an innoculation injury followed by regional lymphoadenopathy with fever or other general symptoms, or without them. A case of a 13-year-old male patient, whose affection began with left axillary adenopathy and febrile picture of 37.5°C-38.5°C of 3 days of evolution with the later appearance of a similar injury in the interscapular region, where a lymphoproliferative process may occur, is presented. Once the clinicoepidemiological history of the patient was determined, a series of complementary tests was made and the exeresis of the initial injury was indicated. The histopathological study showed a chronic lymphadenitis with pyonecrotizing focuses compatible with the cat-scratch disease

    18. Male Hypogonadism. A Case Report Hipogonadismo masculino. Presentación de un caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lisandro Hernández Madrazo

      2012-07-01

      Full Text Available The case of a 26 years old male patient who attended the Internal Medicine consultation at the La Fortaleza Integral Diagnostic Center in Maracaibo, Zulia State, Venezuela because of decreased external genitalia size, with poor development from childhood and swelling of the breasts is presented. Physical examination showed a trunk of feminoid configuration caused by adipose tissue accumulated in the lower abdomen, breast and pubic; wide pelvis; lower limb dominance over higher limbs; enucoid proportions; volume diffusely  increased in both breasts (gynecomastia; deposit of fatty tissue at the pelvic girdle, and absent or sparse facial, axillary and pubic hair. We observed decreased size, poor pigmentation, and soft consistency in penis and testicles. Exam was performed on plasma testosterone, luteinizing hormone and follicle stimulating hormone, thus concluding, by the Endocrinology Service at the Maracaibo University Hospital, to be the case of hypogonadotropic hypogonadism of improvable cause. The clinical diagnosis of hypogonadism in adults is unusual in medical practice, a fact that provides with relevance the case we present.Se presenta el caso de un paciente de 26 años, que acudió a consulta de Medicina Interna en el Centro de Diagnóstico Integral La Fortaleza, Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela, por presentar disminución del tamaño de los genitales externos, con escaso desarrollo de estos desde su niñez, y aumento de volumen de las mamas. Al examen físico se constató un tronco de configuración feminoide por panículo adiposo acumulado en bajo vientre, mama y pubis; pelvis ancha; predominio de las extremidades inferiores sobre las superiores, proporciones eunucoides; aumento de volumen de forma difusa en ambas mamas (ginecomastia; depósito de tejido graso a nivel de la cintura pélvica; y ausente o escaso vello facial, axilar y pubiano. Se observó tamaño disminuido, escasa pigmentación, y consistencia blanda, en pene y test

    19. Suprimento arterial do lobo torácico do timo em suínos da linhagem "Rezende"

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gonçalez Patrícia Orlandini

      2003-01-01

      Full Text Available Foram dissecados 30 exemplares de fetos de suínos da linhagem "Rezende", após injeção do sistema vascular arterial, via artéria aorta descendente torácica, com Neoprene látex "450" corado com pigmento específico e fixação em solução aquosa de formol a 10%, para a observação da origem, número e ordenação das artérias destinadas ao lobo torácico do timo. O antímero esquerdo foi irrigado por ramos diretos das artérias torácica interna esquerda (96,66%, cervical superficial esquerda (40,00%, torácica interna direita (26,66%, tronco braquiocefálico (20,00%, subclávia esquerda (10,00%, carótida comum esquerda (10,00%, vertebral esquerda (6,66%, cervical superficial direita (6,66%, tronco bicarotídico (6,66%, torácica externa direita (3,33% e axilar esquerda (3,33%; ramos indiretos foram provenientes das artérias torácica interna esquerda (40,00%, cervical superficial esquerda (23,33% e subclávia esquerda (3,33%. O antímero direito foi irrigado por ramos diretos, provenientes das artérias torácica interna direita (63,33%, cervical superficial direita (13,33%, carótida comum direita (6,66%, torácica externa direita (3,33% e subclávia direita (3,33%; ramos indiretos foram originários das artérias torácica interna direita (20,00%, cervical superficial direita (10,00%, torácica externa direita (3,33% e subclávia direita (3,33%. A massa tímica do antímero direito esteve presente em 43,33% dos casos, ausente em 30,00% e reduzida em 26,66%, sendo observado de 1 a 7 ramos penetrantes em seu parênquima. A massa tímica do antímero esquerdo foi encontrada em 100,00% das dissecações, recebendo de 2 a 9 ramos penetrantes.

    20. La presión intraperitoneal en diálisis peritoneal

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vicente Pérez Díaz

      2017-11-01

      Full Text Available La medida de la presión intraperitoneal en diálisis peritoneal es muy sencilla y aporta claros beneficios terapéuticos. Sin embargo, su monitorización todavía no se ha generalizado en las unidades de diálisis peritoneal de adultos. Esta revisión pretende divulgar su conocimiento y la utilidad de su medida. Se realiza en decúbito antes de iniciar el drenaje de un intercambio manual con bolsa en Y, elevando la bolsa de drenaje y midiendo la altura que alcanza la columna de líquido desde la línea medio-axilar. Los valores habituales son 10 a 16 cmH2O y nunca debe superar los 18 cmH2O. Aumenta de 1 a 3 cmH2O por litro de volumen intraperitoneal sobre valores basales que dependen del índice de masa corporal y varía con la postura y la actividad física. Su aumento provoca malestar, alteraciones del sueño y de la respiración, y se ha relacionado con la aparición de fugas de líquido, hernias, hidrotórax, reflujo gastroesofágico y peritonitis por gérmenes intestinales. Menos conocida y valorada es su capacidad para disminuir la eficacia de la diálisis contrarrestando, sobre todo, la ultrafiltración y, en menor grado, el aclaramiento de solutos. Por su facilidad de medida y potencial utilidad, debería ser uno de los factores que investigar en los fallos de ultrafiltración, pues su elevación podría contribuir a ellos en algunos pacientes. Aunque todavía no se menciona en las guías de actuación en diálisis peritoneal, sus claros beneficios justifican su inclusión entre las mediciones periódicas que considerar para la prescripción y seguimiento de la diálisis peritoneal.

    1. Neurinoma del plexo braquial simulando metastasis de adenocarcinoma de mama Schwannoma of the brachial plexus resembling a breast adenocarcinoma metastasis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gregorio Rodríguez Boto

      2011-10-01

      Full Text Available Los neurinomas del plexo braquial son tumores infrecuentes que pueden confundirse con otras lesiones de índole tumoral. Se presenta el caso de una mujer de 40 años, tratada previamente de un adenocarcinoma de mama derecha en el pasado, que en el estudio de extensión realizado 5 años después se detectó una lesión localizada en el plexo braquial derecho. La paciente se encontraba asintomática. El diagnóstico radiológico de presunción fue metástasis de adenocarcinoma mamario. Se realizó un abordaje axilar derecho descubriendo una lesión bien delimitada en el plexo braquial. Con ayuda de la monitorización neurofisiológica intraoperatoria, se observó que la lesión dependía de la rama cubital y se pudo realizar una resección completa preservando la función de dicho nervio. El estudio anatomopatológico confirmó que se trataba de un neurinoma, descartando así la existencia de metástasis. La evolución postoperatoria fue satisfactoria. Seis años después de la intervención no existe recidiva tumoral. En nuestro conocimiento este es el primer caso publicado en la literatura de un neurinoma del plexo braquial dependiente de la rama cubital. La monitorización neurofisiológica intraoperatoria resulta fundamental para abordar este tipo de lesiones con baja morbilidad.Schwa nomas originating from the brachial plexus, although rare, may be mistaken for another type of tumour. A 40 year-old woman, who had been treated years earlier for a breast adenocarcinoma, showed in the 5-year follow-up magnetic resonance examination a localized lesion in the right brachial plexus. The presumptive radiological diagnosis was a metastasis from the primary adenocarcinoma. Following surgical access via the right axilla, a well-circumscribed mass in the brachial plexus was detected. Under intraoperative electrophysiological guidance, the lesion was observed to depend on the ulnar nerve and its complete resection was possible without compromising nerve

    2. O efeito de um programa de exercício físico aeróbio combinado com exercícios de resistência muscular localizada na melhora da circulação sistêmica e local: um estudo de caso El efecto de un programa de ejercício físico aeróbico combinado con los ejercicios de resistencia muscular localizada en la mejora de la circulacion sistemica y local. Estudio de un caso The effect of a program of combined aerobic physical exercise with exercises of localized muscular resistance in the improvement of systemic and local circulation: a case study

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ricardo Bosco

      2004-02-01

      Full Text Available INTRODUÇÃO: A trombofilia, estado que predispõe à ocorrência de trombose, decorre da existência de alterações da hemostasia, podendo ser congênita ou adquirida. A deficiência de proteína S, que ocorre pela falta do co-fator para a proteína C, é uma alteração congênita que pode resultar em trombofilia. A reabilitação física, considerada uma terapêutica eficaz, tem seu papel definido na prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares. OBJETIVO: Este estudo se propôs a verificar a influência do exercício físico aeróbio associado aos exercícios de resistência muscular localizada na circulação sistêmica e colateral do membro superior e inferior direito e na redução das conseqüências causadas pelas retrações decorrentes das cirurgias. MATERIAL E MÉTODO: A amostra foi composta por uma paciente do sexo feminino, 19 anos, portadora da síndrome de hipercoagulabilidade (trombofilia congênita por deficiência da proteína S, com obstrução total na artéria axilar direita e parcial na artéria femoral superficial direita. O programa de exercícios foi dividido em duas fases. Fase I: Atividades para aumento da amplitude de movimentos, em que se realizavam aplicação de calor, alongamentos passivos manuais mantidos, drenagem linfática e manipulações Effleurage. Fase II: Constituída de exercício aeróbio (45 minutos de caminhada, três vezes por semana, intensidade de 60% a 85% da freqüência cardíaca máxima e exercícios de resistência muscular localizada (contrações dinâmicas, três séries com o máximo de repetições possíveis, baixa intensidade, favorecendo fatores aeróbios. RESULTADOS: 1. Melhora da circulação colateral à artéria axilar, constatada pelo aumento na velocidade de pulso sistólico (verificado através do exame doppler pulsado - na artéria radial, passou de 3,4cm/s para 16,8cm/s; na artéria braquial, de 8,7cm/s para 45,9cm/s. 2. Melhor tolerância ao exercício aeróbio. 3

    3. Limpeza clonal de mudas de videira infectadas por Xanthomonas campestris pv. viticola Clonal cleaning of grapevine plants infected by Xanthomonas campestris pv. viticola

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Adriano Márcio Freire Silva

      2013-03-01

      Full Text Available O cancro bacteriano da videira é causado por Xanthomonas campestris pv. viticola (Xcv. Visando à limpeza clonal de mudas de 'Red Globe', foram estudados: tamanho ideal de ápices e gemas axilares para cultivo em meio de Galzy modificado (MGM; efeito da termoterapia (38ºC/30 dias; e ação de antibióticos na eliminação de Xcv em videiras infectadas. Os percentuais de contaminação por Xcv e de regeneração foram analisados, e as plantas obtidas foram indexadas em meio ágar nutritivo-dextrose-extrato de levedura-ampicilina (NYDAM, seguindo-se teste de patogenicidade. O cultivo de explantes com 3 mm possibilitou a obtenção de plantas livres da bactéria, com regeneração 14,3 vezes maior que explantes com 1 mm. A termoterapia de mudas infectadas, associada ao cultivo in vitro, não eliminou o patógeno. O cultivo de explantes com 10 mm, durante 40 dias em MGM + cefotaxima (300 mg L-1, proporcionou limpeza clonal das mudas. A indexação de plantas de videira regeneradas in vitro, quanto à infecção por Xcv utilizando NYDAM, seguida de teste de patogenicidade, é uma alternativa econômica e eficiente para produção de mudas de alta qualidade fitossanitária.Bacterial canker is caused by Xanthomonas campestris pv. viticola (Xcv. In order to eliminate Xcv from 'Red Globe' plants it was studied: optimal size of meristem tips and axillary buds for cultivation in modified Galzy's medium (MGM; effects of thermotherapy (38ºC/30 days; and action of antibiotics in the elimination of Xcv in infected grapevines. The percentages of contamination by Xcv and regeneration were analyzed and plants obtained were indexed using the semi-selective culture medium nutrient agar-dextrose-yeast extract-ampicilin (NYDAM followed by a pathogenicity test. The cultivation of 3 mm explants permitted to obtain plants free of bacteria with regeneration 14.3 times higher than 1 mm explants. The thermotherapy of infected plants associated to the in vitro culture

    4. Protocolo para la micropropagación de Furcraea macrophylla Baker

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Martínez María A.

      2006-12-01

      Full Text Available

      Del género Furcraea hacen parte especies textiles de gran importancia en los mercados nacionales e internacionales, tanto por las características de la fibra como por el contenido de precursores de hormonas, corticoides, azúcares, ácidos grasos y biopesticidas que se encuentran en sus jugos. En esta investigación se desarrolló un protocolo para la micropropagación de Furcraea macrophylla B. a partir de ápices caulinares procedentes de bulbillos. Los cultivos in vitro se realizaron en medio MS modificado y suplementado con BA, TDZ, KIN y 2-IP en forma individual o en combinación con 2,69 μM de ANA. Después de 12 semanas de iniciados los cultivos, en la mayoría de los tratamientos ensayados los explantes desarrollaron brotes axilares. 100% de los brotes producidos enraizaron después de 30 d en medio MS modificado suplementado con  11,42 μM de AIA, con 2,46 μM de AIB o en ausencia de reguladores de crecimiento. Después de la etapa de endurecimiento, 94% de las plántulas sobrevivieron en condiciones ex vitro. El protocolo establecido para la  micropropagación de F. macrophylla es un procedimiento efectivo con el que se podría suplir la demanda comercial de material vegetal seleccionado, en óptimo estado fitosanitario, en periodos relativamente  cortos y a bajos costos.

    5. Description of an injury in a human caused by a false tocandira (Dinoponera gigantea, Perty, 1833 with a revision on folkloric, pharmacological and clinical aspects of the giant ants of the genera Paraponera and Dinoponera (sub-family Ponerinae Descrição de injúria humana causada por falsa tocandira (Dinoponera gigantea, Perty, 1833 com revisão dos aspectos folclóricos, farmacológicos e clínicos das formigas gigantes do gênero Paraponera e Dinoponera (sub-família Ponerinae

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vidal Haddad Junior

      2005-08-01

      Full Text Available The authors observed an injury caused by the sting of a false tocandira ant in the hand of an amateur fisherman and they describe the clinical findings and the evolution of the envenoming, which presented an acute and violent pain, cold sweating, nausea, a vomiting episode, malaise, tachycardia and left axillary's lymphadenopathy. About three hours after the accident, still feeling intense pain in the place of the sting, he presented an episode of great amount of blood in the feces with no history of digestive, hematological or vascular problems. The intense pain decreased after eight hours, but the place stayed moderately painful for about 24 hours. In that moment, he presented small grade of local edema and erythema. The authors still present the folkloric, pharmacological and clinical aspects related to the tocandiras stings, a very interesting family of ants, which presents the largest and more venomous ants of the world.A partir de um acidente causado pela picada de uma formiga falsa tocandira na mão de um pescador amador, os autores descrevem os achados clínicos locais observados, tais como edema, eritema e dor excruciante e a evolução do envenenamento, que cursou com fenômenos sistêmicos imediatos, como sudorese fria, náuseas, vômitos, mal estar, taquicardia e linfadenopatia axilar à esquerda. Após três horas, a dor intensa persistia e o paciente apresentou um episódio de hematoquesia, sem história anterior de enfermidades do trato digestivo, hematológicas ou vasculares. O uso de analgésicos (Tramal® 300 mg/dia, água quente e gelo não melhorou a dor, que arrefeceu em oito horas, tendo permanecido por cerca de 24 horas. São apresentados ainda os aspectos folclóricos, farmacológicos e clínicos relacionados às picadas de tocandiras.

    6. Avaliação postural por fotogrametria em pacientes com escoliose idiopática submetidos à artrodese: estudo piloto

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lucas de Macedo dos Santos

      Full Text Available INTRODUÇÃO: A escoliose é uma alteração tridimensional das vértebras, caracterizada por um desvio lateral. A quantificação do desvio lateral após correção cirúrgica poderia auxiliar quanto ao prognóstico da doença e direcionar na reabilitação. OBJETIVOS: Comparar as alterações posturais no pré e pós-operatório de artrodese da coluna vertebral em pacientes com escoliose idiopática do adolescente. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados nove pacientes com escoliose idiopática entre 11 e 18 anos de idade. Eles foram fotografados no pré-operatório e após quatro semanas. Os pontos anatômicos foram marcados sobre a pele por meio de fixação de bolas de isopor. Para análise das fotografias, estas foram enviadas para um computador com o programa SAPO previamente instalado. Os dados foram analisados utilizando o teste t pareado. RESULTADOS: Foram observados: diminuição significante no ângulo axilar esquerdo (EACE e no ângulo Q esquerdo (AQE, aumento no ângulo de inclinação do tronco na vista anterior (ITA, no ângulo formado entre o ponto mais alto do trapézio e o manúbrio esquerdo (TAME, no ângulo da cifose torácica direita (CTD e lordose lombar direita e esquerda (LLD e LLE e no ângulo tibiotársico esquerdo (ATTE. Houve aumento nas distâncias entre C7, T3 e T7 à espinha ilíaca póstero-superior direita (DC7, DT3 e T7 e C7, T3 e L4 à espinha ilíaca póstero-superior esquerda (EC7, ET3 e EL4. CONCLUSÃO: Foi constatada alteração significativa nos ângulos EACE, AQE, ITA, TAME, CTD, LLD, LLE, ATTE e nas distâncias DC7, DT3, DT7, EC7, ET3 e EL4 quatro semanas após a cirurgia de artrodese.

    7. Intra-abdominal pressure: an integrative review.

      Science.gov (United States)

      Milanesi, Rafaela; Caregnato, Rita Catalina Aquino

      2016-01-01

      transdutor na linha axilar média, ao nível da crista ilíaca e instilar 25ml de solução salina estéril. Evidências fortes precisam ser desenvolvidas.

    8. Comportamento dos antitérmicos ibuprofeno e dipirona em crianças febris

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana Maria Magni

      2011-02-01

      Full Text Available OBJETIVO: Analisar o comportamento da temperatura em crianças febris medicadas com dose oral única do ibuprofeno (10 mg/kg, dose recomendada para febre alta, comparado à dipirona (15 mg/kg, dose preconizada pelo fabricante, após 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8 horas da medicação antitérmica. MÉTODOS: Ensaio clínico, aberto e randomizado (1:1, em crianças de ambos os sexos, com doenças febris, com idade entre 6 meses e 8 anos, temperatura axilar basal entre 38,0 e 40,3 °C, e divididas em dois grupos: febre alta (> 39,1 °C e febre baixa (38,0 a 39,1 °C. A análise do comportamento baseou-se nos critérios de descontinuidade, segurança, resposta ao tratamento, tolerabilidade e eficácia terapêutica. RESULTADOS: Das 80 crianças, 31 permaneceram afebris ao longo de 8 horas (38,8%, 100,0% obtiveram decréscimo da temperatura com ambas as medicações nas 2 primeiras horas. No grupo de febre alta, 11 crianças medicadas com ibuprofeno foram mantidas até a 5ª hora (100,0%, e 11 com dipirona até a 3ª hora (100,0%. A eficácia antipirética na febre alta foi estatisticamente significante a favor do ibuprofeno na 3ª e na 4ª hora, e, na febre baixa, na 3ª hora após a medicação. CONCLUSÕES: Este estudo demonstrou que, em dose oral única, o ibuprofeno proporciona atividade antipirética mais acentuada do que a dipirona, principalmente na febre alta. Ambas as medicações foram bem toleradas e seguras em curto prazo.

    9. Dinámica de las larvas infestantes de estrongílidos gastrointestinales en ovinos en pastoreo Dynamics of gastrointestinal strongyle infesting larvae in grazing sheep

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      J Arece

      2010-03-01

      Full Text Available Se desarrolló un estudio durante dos años, con el objetivo de caracterizar la dinámica de las poblaciones larvarias en «refugio» de nemátodos gastrointestinales, así como su interrelación con las variables meteorológicas, en tres unidades de producción ovina de la provincia de Matanzas (Dos Mercedes, LABIOFAM y la EEPF «Indio Hatuey». Con una frecuencia mensual se recolectaron e identificaron las larvas de estrongílidos gastrointestinales, mediante una técnica de lavado del pasto proveniente de cuartones centinelas previamente seleccionados. La dinámica de las poblaciones larvarias de tercer estadio tuvo un comportamiento similar en las unidades en estudio; sin embargo, hubo diferencias en las cantidades de L3 por kg de MS de pasto. Se registró un efecto de los meses y la época del año en la disponibilidad de larvas. En el período lluvioso (PLL se recolectó una mayor cantidad de L3 como producto de los efectos favorables de las precipitaciones y la temperatura. En el pasto se encontró un predominio de L3 de Haemonchus spp. y, en menor cuantía, Trichostrongylus colubriformis y Oesophagostomum columbianum. Las poblaciones larvarias aparecieron en mayor cuantía durante el PLL y su dinámica se relacionó con las variables ambientales y con los factores vinculados al sistema de producción en cada unidad.A study was conducted for two years, with the objective of characterizing the dynamics of the larval populations in «refuge» of gastrointestinal nematodes, as well as its interrelation with the meteorological variables in three sheep production farms in Matanzas province, Cuba (Dos Mercedes, LABIOFAM and the EEPF «Indio Hatuey». Larvae of gastrointestinal strongyles were monthly collected from pasture and identified by means of a pasture washing technique from previously selected sentinel paddocks. The third stage larval population's dynamics in pasture showed a similar trend in the three farms; however, there were

    10. Epidemiología de las consultas pediátricas respiratorias en Santiago de Chile desde 1993 a 2009 Epidemiology of pediatric respiratory consultations in Santiago de Chile, from 1993 to 2009

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      Pedro Astudillo

      2012-07-01

      Full Text Available OBJETIVO: El presente trabajo se propone describir la metodología de análisis y la distribución global de las consultas de morbilidad -particularmente las de tipo respiratorio- en menores de 15 años de edad de la ciudad Santiago de Chile, Chile, con el objetivo de conocer sus diferencias según grupos etarios, su comportamiento estacional y su evolución a lo largo de los años. MÉTODOS: Se investigó la distribución de las consultas de morbilidad pediátrica (CP -en especial las respiratorias- y su evolución en un período de 17 años. En siete centros centinela de Santiago de Chile se recolectó prospectivamente información diaria de todas las CP, agrupadas en infecciones no respiratorias e infecciones respiratorias agudas (IRA. RESULTADOS: Entre enero de 1993 y diciembre de 2009 se registraron 1 947 477 CP, de las cuales 1 188 029 (61,0% fueron por causa respiratoria: 656 567 (33,7% por enfermedad respiratoria aguda de vía aérea baja (IRAb, 418 932 (21,5% por síndrome bronquial obstructivo (SBO y 48 669 (2,5% por neumonía. Neumonía y SBO fueron más frecuentes en menores de 5 años. Las IRAb, SBO y neumonía presentaron una significativa tendencia a la disminución durante el período observado. Las IRA constituyen la primera causa de CP en atención primaria de salud y el SBO es la primera causa específica de consulta pediátrica. CONCLUSIONES: Estos resultados enfatizan la necesidad de asignar o redestinar recursos en programas de promoción, educación, prevención y tratamiento de estas enfermedades, con la debida focalización que determina su variación estacional.OBJECTIVE: This paper describes the analytical methodology and overall distribution of these consultations-particularly respiratory consultations-for children under 15 years of age in Santiago de Chile, Chile. The aim is to understand differences by age groups, as well as seasonal trends and trends over the years. METHODS: The research covered the distribution of

    11. O processo de trabalho em uma unidade básica no município do Rio de Janeiro El Proceso de trabajo en una unidad básica en la ciudad del Rio de Janeiro The Process of working in a basic unit in Rio de Janeiro town

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      Mary Ann Menezes Freire

      2008-09-01

      Full Text Available Trata do processo de trabalho dos profissionais de saúde que atuam em uma unidade básica de saúde, em relação ao uso de tecnologias e à rede de relações que se estabelecem na produção do cuidado. Objetivos: Identificar as relações estabelecidas entre os prestadores de cuidado no espaço micropolítico de uma unidade básica; analisar os "ruídos" identificados no processo de trabalho dos profissionais. Método: Metodologia não-convencional, adaptada a um estudo qualitativo. Adotou-se um estudo de série de casos, cuja trajetória foi denominada trajetória-sentinela, e, através desta, foram detectados "ruídos" que influenciam na efetividade do cuidado. Conclusão: Foram identificados "ruídos" específicos, intra-institucionais e interpessoais. A análise destes revelou a fragilidade da rede de contratualidade estabelecida no interior dessa unidade, que está diretamente relacionada com o processo de trabalho e com a qualidade da assistência prestada.Se trata del proceso de trabajo de los profesionales de la salud que actúan en una unidad básica de la salud en las relaciones que establecen el cuidado de la producción. Objetivos: identificar las relaciones establecidas entreel equipo de asistencia en el espacio micropolítico de una unidad básica; para analizar los "ruidos" identificadas en el proceso del trabajo de los profesionales. Método: metodología no convencionales adaptados a un estudio cualitativo. Se aprobó un estudio de los casos cuya trayectoria se llama trayectoria-centinela y, a pesar de que, se detectó "ruidos" que influyeron en la efectividad de la atención. Conclusión: se identificaron aspectos específicos "ruidos", intrainstitucionales y interpersonales. El análisis de este puesto se manifiesto la fragilidad de la contratualidade neto establecido en el interior de esta unidad que está conectado directamente con la labor del proceso y con la asistencia de calidad.It shows the working process of the

    12. Risk Management in Technovigilance: construction and Validation of a Medical-Hospital Product Evaluation Instrument Administración de riesgo en tecnovigilancia: construcción y validación de un instrumento de evaluación de producto Médico hospitalario Gerenciamento de risco em tecnovigilância: construção e validação de instrumento de avaliação de produto médico-hospitalar

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      Cleuza Catsue Takeda Kuwabara

      2010-10-01

      Full Text Available With the continuous incorporation of health technologies, hospital risk management should be implemented to systemize the monitoring of adverse effects, performing actions to control and eliminate their damage. As part of these actions, Technovigilance is active in the procedures of acquisition, use and quality control of health products and equipment. This study aimed to construct and validate an instrument to evaluate medical-hospital products. This is a quantitative, exploratory, longitudinal and methodological development study, based on the Six Sigma quality management model, which has as its principle basis the component stages of the DMAIC Cycle. For data collection and content validation, the Delphi technique was used with professionals from the Brazilian Sentinel Hospital Network. It was concluded that the instrument developed permitted the evaluation of the product, differentiating between the results of the tested brands, in line with the initial study goal of qualifying the evaluations performed.Con la continua incorporación de tecnologías en la salud, la administración de riesgo hospitalario debe ser implantada para sistematizar la monitorización de eventos adversos, ejecutando acciones para el control y eliminación de sus daños. Como parte de esas acciones, la Tecnovigilancia actúa en los procedimientos de adquisición, utilización y control de calidad de productos y equipamientos en el área de la salud. El objetivo de este estudio fue construir y validar un instrumento de evaluación de productos Médico hospitalarios. Se trata de un estudio cuantitativo, exploratorio, longitudinal y de desarrollo metodológico, fundamentado en el modelo de gestión de calidad Seis Sigma, que tiene como base principal las etapas componentes del Ciclo DMAIC. Para la obtención de datos y la validación de contenido, se utilizó la técnica Delphi con profesionales de la Red Brasileña de Hospitales Centinela. Se concluyó que el

    13. Situación y tendencias epidemiológicas de la infección por VIH/SIDA en Colombia

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      Ricardo Luque Núñez

      2004-03-01

      heterosexual, 28,3% homosexual y 16,8% bisexual, para un total de 96% transmitidos por vía sexual, 3,1% perinatal, 0,67% transfusional, 0,11% en usuarios de drogas intravenosas y 0,12% por otras formas. Por otro lado, en el estudio centinela realizado en el año 2000 (2, se encontraron prevalencias por encima de lo esperado en departamentos de la costa atlántica, lo que sugiere una tendencia a una epidemia generalizada en estos sitios. Las mujeres representan el 18% de los casos, pero este número continúa creciendo y la relación hombre-mujer sigue siendo cada vez más cercana, con una relación de 3:1 promedio en el país, que en algunos departamentos puede ser de 2:1. El 52.86 % de los casos por VIH se presenta en personas entre los 15 y los 35 años, lo que quiere decir que este grupo poblacional, probablemente, se infectó antes de los veinte años de edad.

      La tendencia de la epidemia es creciente y las curvas no parecen aplanarse de la forma como se ha logrado en otros países. Según las proyecciones, si las intervenciones no logran su efecto o no se les da la sostenibilidad requerida, para el año 2010 tendremos una prevalencia cercana al 1.5%, lo que representará un número estimado de 800.000 casos.

       

      REFERENCIAS

      1. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Estudio de prevalencia al VIH con HSH en Bogotá, Liga Colombiana de Lucha contra el SIDA, 2000.

      2. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Estudio Centinela Nacional, 2000.

    14. Carcinoma ductal in situ da mama: critérios para diagnóstico e abordagem em hospitais públicos de Belo Horizonte Approach of ductal carcinoma in situ of the breast in three public hospitals in Belo Horizonte

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      Marcio de Almeida Salles

      2006-12-01

      Full Text Available OBJETIVOS: avaliar os aspectos clínicos, radiológicos, anátomo-patológicos e terapêuticos de uma série de casos de carcinoma ductal in situ (CDIS da mama de pacientes atendidos em três hospitais públicos de Belo Horizonte (MG. MÉTODOS: foram selecionados dos arquivos médicos todos os casos de câncer de mama diagnosticados entre os anos de 1985 e 2000, encontrando-se 179 casos com diagnóstico de CDIS. Fez-se revisão anátomo-patológica das lâminas e obtiveram-se dados clínicos completos, mamografias e informações sobre tratamento em 85 casos. RESULTADOS: a maioria dos casos eram assintomáticos e os diagnósticos foram feitos pela mamografia (68,2%, sendo as microcalcificações a alteração radiológica mais freqüente. Houve aumento progressivo no diagnóstico de CDIS ao longo dos anos simultâneo à introdução do exame periódico mamográfico. Houve concordância entre o diagnóstico inicial e após a revisão histopatológica em 72,9% dos casos. Em três casos, o diagnóstico original de CDIS não foi confirmado pela revisão, tratando-se de hiperplasias com atipias. O achado de microcalcificações radiológicas foi confirmado no estudo histopatológico em 95,6%. A metade dos pacientes foi submetida à mastectomia. Nos casos submetidos à linfadenectomia axilar, todos os linfonodos dissecados foram negativos para metástases. CONCLUSÕES: os dados encontrados estão de acordo com a literatura, que mostra um aumento do diagnóstico do CDIS a partir de 1990. Houve importante variação interobservador entre os diagnósticos anátomo-patológicos iniciais e os da revisão, sendo que os diagnósticos iniciais tendiam para malignidade. Houve grande número de tratamentos mais radicais como a mastectomia e esvaziamentos axilares, que provavelmente, com os conhecimentos atuais, seriam substituídos por tratamentos conservadores e biópsia do linfonodo sentinela.PURPOSE: to evaluate the clinical, radiological therapeutic and

    15. Expressão da MMP-9 e do VEGF no câncer de mama: correlação com outros indicadores de prognóstico Expression of MMP-9 and VEGF in breast cancer: correlation with other prognostic indicators

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      Flavio Cabreira Jobim

      2008-06-01

      histológico", "linfonodo axilar" e "invasão vascular", não foi encontrada nenhuma correlação significativa. Comparadas entre si, a MMP-9 e o VEGF apresentaram uma correlação significativa (rho=0,23; p=0,03. A positividade do linfonodo axilar apresentou uma correlação positiva com o maior diâmetro tumoral (2,7±1,1 cm; pPURPOSE: to analyze the expression of matrix metalloproteinase-9 (MMP-9 and of vascular endothelial growth factor (EVGF in a group of patients with primary breast cancer, and correlate them to one another and with other prognostic indicators. METHODS: transversal study that has analyzed the expression of MMP-9 and of VEGF in 88 consecutive cases of primary breast tumors. The samples were obtained from patients with primary breast cancer, submitted to surgical treatment in the Clinical Hospital of Porto Alegre of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul, from January 2000 to December 2004. An immunohistochemical technique has been applied, using the avidin-biotin-peroxidase complex to evaluate the antigen immunoreactions in the tumors. The qualitative expression of proteins has been assessed through the observation of the brownish stain intensity of antibodies in the cytoplasm of malignant cells, when at least one of the tumoral cells presented clear and unequivocal staining with each of those markers. To determine the qualitative score (0=absent, 1=weak, 2=average and 3=strong, the stronger cytoplasmatic staining intensity on the glass slide has been taken into consideration, independently of the stained cells. The quantitative expression was determined by the average percentage of stained cells, observed in at least ten microscopic fields. The MMP-9 and VEGF final quantification expression has been done by the application of the HSCORE=Σ[(I+1]xPC, where I and PC represent the staining intensity and the percentage of stained cells, respectively. RESULTS: MMP-9 and VEGF presented a significant correlation in the tumors studied. The final

    16. Tumor-infiltrating CD4+ T lymphocytes in early breast cancer reflect lymph node involvement Linfócitos T CD4+ tumor infiltrantes no câncer de mama inicial refletem envolvimento linfonodal

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alexandre Henrique Macchetti

      2006-06-01

      élulas tumorais para os linfonodos axilares. MÉTODOS: Amostras tumorais de 23 pacientes com câncer de mama inicial do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP foram obtidas no momento da biópsia e depois submetidas ao método de digestão enzimática para a extração dos linfócitos tumor infiltrantes. Os linfócitos extraídos foram analisados por citometria de fluxo com anticorpos monoclonais nas seguintes combinações: CD3 FITC/CD19 PE, CD3 FITC/CD4 PE, CD3 FITC/CD8 PE, e CD16/56 PerCP, específicos para imunofenotipagem de linfócitos T e B, linfócitos T helper, linfócitos citotóxicos, e células Natural Killer. Os valores médios destas subpopulações leucocitárias foram comparados entre grupos de pacientes com ou sem metástases linfonodais. RESULTADOS: O valor médio do infiltrado por linfócitos T foi 24,72±17,37%, para o infiltrado por linfócitos B foi 4,22±6,27%, e para o infiltrado por células Natural Killer foi 4,41±5,22%, e para o infiltrado por linfócitos T CD4+ e CD8+ foram, respectivamente, 12,43±10,12% e 11,30±15,09%. Os valores médios do infiltrado por células T e T CD4+ foram maiores no grupo de pacientes com metástase axilar, enquanto nas outras subpopulações nada foi encontrado. CONCLUSÃO: A associação dos linfócitos T CD4+ tumor infiltrantes com metástases linfonodais sugere um papel destas células na disseminação das células neoplásicas aos linfonodos dos pacientes com câncer de mama inicial.

    17. Minimum effective concentration of bupivacaine for axillary brachial plexus block guided by ultrasound

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alexandre Takeda

      2015-05-01

      Full Text Available Introduction: The use of ultrasound in regional anesthesia allows reducing the dose of local anesthetic used for peripheral nerve block. The present study was performed to determine the minimum effective concentration (MEC90 of bupivacaine for axillary brachial plexus block. Methods: Patients undergoing hand surgery were recruited. To estimate the MEC90, a sequential up-down biased coin method of allocation was used. The bupivacaine dose was 5 mL for each nerve (radial, ulnar, median, and musculocutaneous. The initial concentration was 0.35%. This concentration was changed by 0.05% depending on the previous block; a blockade failure resulted in increased concentration for the next patient; in case of success, the next patient could receive or reduction (0.1 probability or the same concentration (0.9 probability. Surgical anesthesia was defined as driving force ≤2 according to the modified Bromage scale, lack of thermal sensitivity and response to pinprick. Postoperative analgesia was assessed in the recovery room with numeric pain scale and the amount of drugs used within 4 h after the blockade. Results: MEC90 was 0.241% [R2: 0.978, confidence interval: 0.20–0.34%]. No patient, with successful block, reported pain after 4 h. Conclusion: This study demonstrated that ultrasound guided axillary brachial plexus block can be performed with the use of low concentration of local anesthetics, increasing the safety of the procedure. Further studies should be conducted to assess blockade duration at low concentrations. Resumo: Introdução: O uso do ultrassom na anestesia regional permite a redução da dose de anestésico local utilizada para o bloqueio de nervos periféricos. O presente estudo foi conduzido com o objetivo de determinar a concentração mínima efetiva (CME90 de bupivacaína para o bloqueio do plexo braquial via axilar (BPVA. Métodos: Pacientes submetidos a cirurgias da mão foram recrutados. Foi usado um método de alocação

    18. Composição corporal, somatotipo e proporcionalidade de culturistas de elite do Brasil Composición corporal, somatotipo y proporcionalidad de fisicoculturistas de elite de Brasil Body composition, somatotype and proporcionality of elite bodybuilders in Brazil

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paulo Rodrigo Pedroso da Silva

      2003-11-01

      Full Text Available O culturismo é um esporte que enfatiza a aparência física, a configuração e o formato corporais, buscando assim a excelência estética. A cineantropometria é uma ferramenta fundamental para guiar o curso do treinamento no culturismo. No entanto, existe escassez na produção de trabalhos científicos para essa população. O objetivo deste trabalho é descrever a composição corporal, o somatotipo e a proporcionalidade de 23 culturistas finalistas do Campeonato Brasileiro de Culturismo do ano de 2000. Os atletas foram avaliados momentos antes da competição e as seguintes variáveis determinadas: peso total, estatura, nove dobras cutâneas (triceptal, subescapular, biceptal, peitoral, axilar média, supra-ilíaca, abdominal, medial da coxa e medial da perna, dois perímetros musculares (braço fletido e perna e três diâmetros ósseos (umeral, biestiloidal e femoral, conforme a metodologia proposta pela International Society for the Advancement of Kineanthropometry (ISAK. Os atletas apresentaram idades entre 20 e 56 anos e peso corporal entre 57,4kg e 105,8kg. O somatório das nove dobras cutâneas (S9DC variou entre 38,4mm e 70,2mm. O somatotipo encontrado foi de 1,8-8,1-0,7, classificado como mesomorfo balanceado. O percentual médio de gordura foi de 9,65%, usando o protocolo de Faulkner, proposto pelo Grupo Brasileiro de Cineantropometria. O peso de gordura encontrado foi de 7,29kg. Quando comparados ao Phantom, os atletas estudados apresentaram maiores: peso corporal (Z = +1,66, perímetro de braço (Z = +5,26 e perímetro de perna (Z = +1,91. Conclui-se que os culturistas brasileiros de elite estudados apresentam baixo percentual de gordura e grande peso muscular, quando comparados com o modelo de Ross e Wilson (1974, sendo a sua estrutura corporal semelhante à dos culturistas da elite internacional.El fisicoculturismo es un deporte que enfatiza la apariencia física, la configuración y el formato corporal, buscando así la

    19. Distribution and removal of transuranic elements and cerium deposited by the inhalation route; Distribution et elimination des transuraniens et du cerium deposes par l'intermediaire des voies respiratoires; Raspredelenie transuranovykh ehlementov i tseriya, otkladyvayushchikhsya v rezul'tate vdykhaniya i ikh udalenie; Distribucion y eliminacion de elementos transuranicos y de cerio depositados por inhalacion

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Bair, W. J.; Tombropoulos, E. G.; Park, J. F. [Hanford Atomic Products Operation, General Electric Company, Richland, WA (United States)

      1963-02-15

      144}CeO{sub 2}, des rats et des chiens retenaient moins de 10% des doses de {sup 144}Ce-{sup 144}Pr relevees chez des animaux non exposes. (author) [Spanish] La distribucion tisular y la excrecion de los isotopos radiactivos inhalados varian segun el estado qufmico y el tamafio de las particulas de los aerosoles. En estudios efectuados con perros, 30 dfas despues de la inhalacion de nitrato de plutonio, el 70% de la cantidad de sustancia radiactiva contenida en el organismo se deposita en los pulmones, el 10% en el hfgado y el 15% en el esqueleto. Despues de la inhalacion de aerosoles de {sup 239}PuO{sub 2}, con un diametro medio de particulas (DMP) de 0,12 {mu}, el 71% de la sustancia radi- activa contenida en el organismo se deposita en los pulmones, el 3% en los ganglios linfaticos bronquiales, el 4,4% en los musculos, el 1,3% en el esqueleto, en tanto que el 20% se distribuye uniformemente en los tejidos restantes. Despues de la inhalacion de aerosoles de {sup 239}PuO{sub 2} con un DMP de 0,3 a 0,6 {mu}, los pulmones contienen el 98%, los ganglios linfaticos bronquiales el 1%, aproximadamente, y los demas tejidos el 1% restante. Estos datos y los resultados del analisis de la orina y de las heces indican la importancia relativa de las tres vias de eliminacion de los isotopos radiactivos que se depositan por inhalacion en los pulmones, esto es, ascension por la traquea como resultado de la accion ciliar, seguida de excrecion por las heces, paso a traves de la membrana alveolar y redistribucion en otros tejidos con excrecion gradual por la orina y deposito en los ganglios linfaticos bronquiales que acumulan las sustancias inhaladas insolubles. Se han ensayado agentes terapeuticos que se juzgo favorecerian la eliminacion de los radioisotopos depositados en los pulmones por vias que impidiesen la acumulacion en otros tejidos, tal vez mas radiosensibles. Se han utilizado en particular agentes de quelacion, agentes humectantes, irritantes y preparados simpatomimeticos

    20. Historia de las Hormonas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alfredo Jácome-Roca

      2009-01-01

      Full Text Available

      El historiador Garrison afirma en su libro Introducción a la Historia de la Medicina que… “la nueva ciencia de la endocrinología, aunque arraigada en el pasado prehistórico, es virtualmente una creación del siglo XX…”

      Eso es precisamente lo que se quiere mostrar en este libro: las raíces hundidas en el pasado y los sorprendentes hallazgos de la modernidad de la centuria precedente, con algunos hechos importantes acaecidos en el siglo XIX.

      Los primeros datos conocidos comenzaron por las observaciones sobre animales y humanos castrados, sobre gigantes y enanos, diabéticos, cotudos y cretinos, y luego sobre las descripciones incipientes de los órganos endocrinos más grandes como el cuerpo tiroides, las cápsulas suprarrenales, testículos, ovarios y la glándula pituitaria. Personajes que podrían perfectamente provenir del país de Lilliput o de un circo del vecindario, tal era su extraña apariencia.

      Una eventual relación entre los casos clínicos mencionados y las glándulas se ignoraba casi totalmente, casi porque sí se sabía lo que ocurría a un animal o a un hombre castrado, antes y después de la pubertad. Por eso nos detendremos en algunas anécdotas (imposible la historia completa de los eunucos (y por espacio de dos siglos, particularmente en Italia, de los hombres-soprano denominados los castrati.

      Persistía la incógnita sobre la función de ciertos órganos o tejidos –llamados por siglos glándulas sin conducto (incluídos órganos hematopoyéticos como el timo, el bazo o los ganglios linfáticos: una pituitaria productora de moco, que drenaba en las fosas nasales el moco excesivo que se producía en los catarros; o una tiroides que lubricaba la laringe, unas cápsulas suprarrenales que sostenían los riñones, unos ovarios que eran testículos femeninos, o unos testículos que –esos sí- regaban semilla en el útero de las mujeres. Y tambi

    1. Factores pronósticos relacionados con la supervivencia del cáncer de mama Prognostic factors related to breast cancer survival

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lourdes Flores-Luna

      2008-04-01

      Full Text Available OBJETIVO: Evaluar los factores pronósticos del cáncer de mama en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyó a 432 mujeres con cáncer de mama admitidas de 1990 a 1999 en el Hospital General de México para evaluar la supervivencia mediante las técnicas de Kaplan-Meier y los métodos de riesgos proporcionales de Cox. RESULTADOS: La supervivencia global a cinco años fue de 58.9%. La menor supervivencia corresponde a los estadios clínicos IIIB (47.5%, IIIA (44.2% y IV(15%, la metástasis hematógena fue de 21.4% y el tumor positivo en bordes quirúrgicos de 12.5%. La invasión linfovascular (RR= 1.9; IC95% 1.3-2.8, el estadio clínico IV (RR= 14.8; IC95% 5.5-39.7 y el tumor en bordes quirúrgicos (RR= 2.4; IC95% 1.2-4.8 fueron los principales factores pronósticos. CONCLUSIONES: Estos resultados dan consistencia a los criterios de diagnóstico y tratamiento de las mujeres con cáncer de mama atendidas en México y toman en consideración las condiciones de la tumoración, como extensión de la malformación, etapa clínica y estado de los ganglios linfáticos antes de decidir la conducta terapéutica inicial.OBJECTIVE: To evaluate prognostic factors for breast cancer in Mexican women. MATERIAL AND METHODS: Four hundred and thirty two women with breast cancer, admitted from 1990 to 1999 to the General Hospital of Mexico, were included to evaluate their survival using the Kaplan-Meier technique and Cox proportional hazard method. RESULTS: Overall 5-year survival was 58.9%. The shortest survival rate corresponds to the clinical stage (IIIB, 47.5%; IIIA, 44.2%; and IV, 15%, the haematological metastasis (21.4% and surgical edges with positive tumor (12.5%. Lymph node-positive (RR, 1.9; IC95%, 1.3-2.8, clinical stage IV (RR, 14.8; IC95%, 5.5-39.7 and surgical edges with positive tumor (RR, 2.4; IC95%, 1.2-4.8 were the central prognostic factors. CONCLUSIONS: These results give consistency to diagnostic and therapeutic criteria for women

    2. Glycosynapses: microdomains controlling carbohydrate-dependent cell adhesion and signaling

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Senitiroh Hakomori

      2004-09-01

      (proteínas G pequenas, cSrc, cinases da família Src e proteolipídios; ''tipo 2'' que possue glycoproteínas O-ligadas tipo mucina associadas com cinases da família Scr; e ''tipo 3'' que possue receptor de integrina, com glycanas N-ligadas, complexado com tetraspanina e gangliosídio. Tipos celulares diferentes são caracterizados pela presença de tipos específicos de glicosinapse ou suas combinações, cuja adesão induz transdução de sinal para facilitar ou inibir a sinalização. Ex., a sinalização através da glicosinapse tipo 3 inibe mobilidade celular e a diferenciação. Glicosinapses são distintas dos microdomínios conhecidos classicamente como ''caveolas'', ''membrana caveolar'', ou mais recentemente ''rafts lipídicos'', os quais não estão envolvidos na adesão celular dependente de carboidrato. Glicosinapses tipo 1 e tipo 3 são resistentes a regentes que se ligam ao colesterol, enquanto a estrututa e função de ''membrana caveolar'' ou ''rafts lipídicos'' são sensíveis a esses reagentes. Vários dados sugerem um papel funcional para as glicosinapses durante a diferenciação, o desenvolvimento e a transformação oncogênica.

    3. Esplenectomía laparoscópica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pedro L Vilorio Haza

      2001-09-01

      Full Text Available La esplenectomía laparoscópica (EL ofrece las ventajas de la cirugía laparoscópica. La mejor indicación de la EL la constituyen las enfermedades hematológicas benignas. Desde octubre de 1996 hasta agosto del 2000 se intentaron realizar 22 esplenectomías por el método laparoscópico. Las indicaciones más frecuentes fueron las enfermedades hematológicas benignas: la púrpura trombocitopénica idiopática en 9 pacientes, la microesferocitosis hereditaria en 4, la anemia hemolítica autoinmune en 5, la estadiación del linfoma de Hodgkin en 2, 1 caso de tumor quístico del bazo y 1 caso de hiperesplenismo sin causa demostrada. Se analizan los resultados en estos primeros 22 casos y se describe la técnica quirúrgica. La edad promedio fue de 34,3 años, con rango de 16 a 73 años. El tiempo quirúrgico promedio fue de 147 min. Se convirtieron a cirugía abierta 4 pacientes por sangrado transoperatorio. Ocurrieron accidentes operatorios en 4 pacientes. No se presentaron complicaciones posoperatorias. El proceder se asoció con colecistectomía laparoscópica en 6 pacientes y biopsia de ganglio mesentérico con biopsia hepática en 2 pacientes. El sangrado transoperatorio promedio fue de 467 mL. La EL es una técnica reproducible y segura que brinda las ventajas de la cirugía laparoscópica (menor morbilidad y mortalidad posoperatoria, sobre todo en las enfermedades hematológicas benignas con bazo de tamaño normal o esplenomegalia no mayor de 25 cm, a pesar del efecto negativo de la curva de aprendizajeThe laparoscopic splenectomy (LS offers the advantages of the laparoscopic surgery. The best indication of LS are the bening hematological diseases. 22 splenectomies were performed by the laparoscopic method from October, 1996, to August, 2000. The most frequent indications were the bening hematological diseases: idiopathic thrombocytopenic purpura in 9 patients, hereditary microspherocytosis in 4, autoimmune hemolitic anaemia in 5, Hodgkin

    4. Intraductal papillary mucinous neoplasms (IPMN of the pancreas: clinico-pathologic results Neoplasia papilar mucinosa intraductal del páncreas: resultados clínico-patológicos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. A. Cienfuegos

      2010-05-01

      (adenoma hasta carcinoma ductal invasivo. Objetivo: analizar los resultados clínicos y patológicos de 15 pacientes diagnosticados de NPMI e intervenidos según las recomendaciones de conferencia de consenso. Material y métodos: análisis retrospectivo de 15 pacientes con NPMI, intervenidos entre marzo de 1993 y septiembre de 2009; según pautas de conferencias de consenso internacionales. Se recogieron datos demográficos, pruebas diagnósticas, tipo de intervención, histopatología y supervivencia actuarial con un seguimiento entre mes y medio y nueve años. Resultados: se realizaron 6 duodenopancreatectomías cefálicas, 4 pancreatectomías totales, 2 pancreatectomías centrales, 2 pancreatectomías parciales y una pancreatectomía distal. Se registró una morbilidad del 40%, sin mortalidad operatoria, con una estancia media de 10 días. En 5 casos la NPMI fue de tipo mixto, en 4 afectaba al conducto pancreático y en los 6 restantes a ramas accesorias. Dos pacientes presentaron carcinoma in situ y 3 carcinoma invasivo con ganglios negativos. Un paciente, sin carcinoma invasivo, falleció a los 66 meses por adenocarcinoma de páncreas. La supervivencia actuarial hasta recidiva o muerte fue de 105,133 meses; con un rango de seguimiento entre mes y medio y 9 años. Conclusiones: la NPMI tipo ductal y mixto exige la resección completa debido a la elevada incidencia de carcinoma invasivo o de lesiones precursoras de malignidad. Por su carácter multifocal los enfermos deben ser revisados a largo plazo. Existen controversias en las NPMI tipo accesorio asintomáticas y menores de 3 cm.

    5. Tularemia con afectación faríngea y ganglionar cervical

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Martín-Bailón

      2018-05-01

      íngea pura o faringitis asociada con adenopatías, por ingesta de agua o alimentos contaminados con la bacteria. F. tularensis es resistente a betalactámicos y, generalmente, a macrólidos, siendo las quinolonas el tratamiento de elección en la mayoría de los casos. En pacientes con adenopatías muy grandes puede ser necesario el drenaje cuando están abscesificadas o la exéresis completa del ganglio con su cápsula.

    6. Expresión de L-selectina en linfocitos T y neutrófilos de niños infectados con HIV L-selectin expression on T lymphocytes and neutrophils in HIV infected children

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gaddi Eduardo

      2005-04-01

      Full Text Available La capacidad de los leucocitos de abandonar la circulación y migrar hacia los tejidos es un paso crítico de la respuesta inmune. La L-selectina, selectina leucocitaria (CD62L, media la unión de linfocitos a las vénulas endoteliales altas de los ganglios linfáticos periféricos, y también participa en la adhesión de linfocitos, neutrófilos y monocitos al endotelio vascular activado en los sitios de inflamación. En este trabajo se estudiaron los niveles de expresión de L-selectina sobre los linfocitos T y polimorfonucleares neutrófilos en 25 niños HIV(+ sin tratamiento antirretroviral y 25 niños sanos HIV(-, evaluando además su comportamiento en 10 de los pacientes, luego de 6 meses de iniciada la terapéutica específica para el HIV. El número de linfocitos TCD3+, CD4+ y CD8+ que expresan CD62L se encontró significativamente disminuido en los niños HIV(+ con respecto al grupo control. El porcentaje de neutrófilos que expresan CD62L se encontró significativamente disminuido en los pacientes con mayor compromiso inmunológico. Se observó una correlación positiva entre los niveles de LTCD4+ y el porcentaje de neutrófilos que expresan CD62L. Luego de 6 meses de tratamiento antirretroviral no hubo cambios significativos en los niveles de expresión de CD62L sobre LTCD4+ y LTCD8+. La reducción en los niveles de expresión de L-selectina en estos tipos celulares sugiere que durante la infección por HIV las funciones leucocitarias tales como la migración y el asentamiento linfocitario son anormales, contribuyendo al progresivo deterioro inmune.The ability of leukocytes to leave the circulation and migrate into tissues is a critical feature of the immune response. L-selectin (CD62L, the leukocyte selectin, mediates the binding of lymphocytes to high endothelial venules of peripheral lymph nodes and is also involved in lymphocyte, neutrophil and monocyte attachment to vascular endothelium at sites of inflammation. In this study L

    7. La depleción de las células T regulatorias aumenta el número de las células CD8 durante la infección con el virus del tumor mamario murino Regulatory T cell depletion increases the number of CD8 cells during mouse mammary tumor virus infection

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gabriel Cabrera

      2011-06-01

      Full Text Available El virus del tumor mamario murino (MMTV es un retrovirus que se transmite durante la lactancia y que ha desarrollado estrategias para explotar y subvertir el sistema inmune. En un modelo de infección natural con MMTV hemos mostrado previamente que la infección causa incrementos tempranos y progresivos de células T regulatorias (Treg CD4+CD25+Foxp3+ específicas para el superantígeno (Sag viral en las placas de Peyer (PP. En este trabajo se evaluó si la depleción de las células Treg influencia la población de células CD8+ durante la infección con MMTV a través del amamantamiento. La depleción de las células Treg al día 6 de infección causó incrementos en el porcentaje y número absoluto de las células CD8+ en los ganglios y provocó un incremento en la intensidad de fluorescencia media del marcador de activación CD44 en esas células. Los incrementos en el número absoluto de las células CD8 se observaron en células con cadenas variables Vβ del receptor de las células T (TCR tanto reactivas como no reactivas al Sag. Previamente habíamos demostrado que la depleción de las células Treg al día 6 de infección disminuye la carga viral. Los resultados presentados en este trabajo sugieren que, al menos a partir del día 6 de infección con MMTV, las células Treg podrían tener un rol inhibiendo la generación de una respuesta CD8 antiviral.Mouse mammary tumor virus (MMTV is a milk-borne betaretrovirus that has developed strategies to exploit and subvert the host immune system. We have shown in a natural model of MMTV infection that the virus causes early and progressive increases in superantigen (Sag-specific CD4+ CD25+ Foxp3+ regulatory T cells (Treg in Peyer's patches. Herein, we evaluated whether the depletion of Treg cells affects the CD8+ population during milk-borne MMTV infection. At day 6 of infection, the depletion of Treg cells increased the percentage and absolute number of CD8+ cells in lymph nodes as well as the

    8. Linfomas no Hodgkin: Área metropolitana de Bucaramanga Non-Hodgkin lymphomas from Bucaramanga metropolitan area

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carlos Alberto García Ramírez

      2011-04-01

      Full Text Available Introducción: Ninguna neoplasia ha generado tanta confusión en sus sistemas de clasificación como los linfomas no Hodgkin (LNH. Una correcta tipificación es necesaria para el diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Objetivos: clasificar los LNH del registro poblacional de cáncer del área metropolitana de Bucaramanga. Pacientes y métodos: SSe realizó un estudio observacional de corte transversal, utilizando como población los pacientes con LNH del área metropolitana de Bucaramanga de enero de 2000 a diciembre de 2006. La información se obtuvo de las historias clínicas y de inmunohistoquímica en bloques de parafina. Se utilizo la clasificación de linfomas de la OMS. Resultados: Se estudiaron 320 pacientes y se encontró predominio de la enfermedad en la 6ª y 7ª década. La distribución por género fue mayor en hombres con 61,26% y mujeres 45,6%. El sitio anatómico de compromiso más frecuente fue ganglios cervicales con 25,6%. La mayoría expresaron antígenos B, 86,8%, y T, 1,8%. El subtipo más frecuente fue difuso de célula grande en el 29,6%. Conclusiones: La mayoría los LNH del área metropolitana de Bucaramanga son de linajes B, nodales y de célula grande difuso. Fue evidente el uso limitado de otras técnicas para la clasificación de estas neoplasias en nuestra región. Salud UIS 2011; 43(1: 39-47Introduction: There is not a neoplasm that has generated such confusion on its classification system such as the Non- Hodgkin's lymphoma. An adequate classification is necessary for diagnosis, prognostic and treatment. Objectives: To classify the NHL from the Bucaramanga metropolitan area poblational cancer registry. Patients and methods: An observational cross-sectional study was made, using as population the patients with NHL from the Bucaramanga metropolitan area from January 2000 until December 2006. The information was obtained from the clinical records and inmunohistochemistry in paraffin blocks. The WHO lymphoma

    9. Parasitismo intestinal y malnutrición en niños residentes en una zona vulnerable de la ciudad de Santa Marta, Colombia.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sonja Liliana Lozano Socarras

      2013-10-01

      Full Text Available ResumenLas infecciones parasitarias intestinales son un problema importante de salud pública en Colombia. La exposición temprana y frecuente a enteroparásitos se ha relacionado con retardo en el crecimiento y desarrollo psicomotor y cognitivo de los niños; además, las larvas de nematodos pueden migrar a órganos vitales como hígado, pulmón, ganglios linfáticos y cerebro ocasionando lesiones en estos. El presente estudio tuvo como propósito establecer la frecuencia de parasitismo intestinal y malnutrición en una población de 392 niños con edades entre 3 y 5 años, residentes en tres barrios subnormales de la ciudad de Santa Marta. Para evaluar la condición nutricional de los niños, se midieron los índices antropométricos peso para la edad (RPE y talla para la edad (RTE. La frecuencia de parásitos intestinales fue del 55,1% (216/392, los parásitos con potencial patogenicidad fueron Entamoeba histolytica (19,9%, Giardia duodenalis (12,7%, Blastocystis hominis (11,7%, y Áscaris lumbricoides (10,7%. El poli-parasitismo estuvo presente en el 17,3% de la población (65/392. La malnutrición aguda se observó en el 41,8% y la crónica en el 30,1% de los niños. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre las parasitismo general y la RPE (p= 0,0235, pero la correlación entre el parasitismo y la RTE no fue significativa (p= 0,11. El presente resultado demuestra que la frecuencia de infecciones por parásitos intestinales es alta en la población infantil vulnerable de Santa Marta, no obstante, no es posible asegurar que exista una relación causa-efecto entre el parasitismo y el déficit nutricional. (DUAZARY 2010, 205 - 210AbstractThe intestinal parasitic infections are an important public health problem in Colombia. The early and frequent exposure to the enteroparasites has been related with delay growth and delay psychomotor and mental development of children; in addition, the nematodes larvae can migrate to

    10. Hepatocerebral degeneration: report of a pediatric case Degeneración hepatocerebral: reporte de un caso pediátrico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José William Cornejo Ochoa

      2003-01-01

      ayudan a diferenciarla de la enfermedad de Wilson, su fisiopatología no se conoce claramente. Estos pacientes tienen hiperamonemia, pruebas anormales de tolerancia al amonio y concentraciones de manganeso elevadas. Algunos de los signos neurológicos como disartria, ataxia, temblor y demencia se presentan en el curso de la enfermedad hepática crónica con episodios recurrentes de encefalopatía hepática. Además los signos de piramidalismo están presentes en la mayoría de estos pacientes. En las imágenes de T1 de resonancia magnética se observa hiperintensidad en los ganglios basales y el cerebelo aparece normal. También pueden encontrarse señales bilaterales anormales en el núcleo dentado en T2, las cuales son indistinguibles de las imágenes encontradas en la enfermedad de Wilson. Estos hallazgos en la sustancia gris pueden deberse al depósito de sustancias paramagnéticas en el putamen, globus pallidus, región subtalámica, núcleo rojo, placa cuadrigémina y porción anterior de la hipófisis. Se describe el caso de un niño de tres y medio años con un tumor miofibroblástico hepático de un año de evolución. El examen neurológico y el estado mental del paciente eran normales, excepto por la presencia de reflejo palmomentoniano bilateral. Sin embargo, el paciente tenía los hallazgos de resonancia magnética en T1 característicos de la DHCA.

    11. Indirect Lymphography and its Importance in Oncology; La Lymphographie Indirecte et son Interet en Oncologie; Kosvennaya limfografiya i ee znachenie v onkologii; La Linfografia Indirecta y su Interes en Oncologia

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Delaloye, B.; Magnenat, P. [Laboratoire des Radioisotopes, Clinique Medicale Universitaire de Lausanne, Lausanne (Switzerland)

      1964-10-15

      par injection sous-capsulaire d'or-198 colloiedal par voie transcutanee. Cette technique permet de mettre en evidence la chaine mediastinale lymphatique anterieure et posterieure. (author) [Spanish] La linfografia indirecta, para la cual solo se requiere una inyeccion subcutanea de oro-198 coloidal, cuyas particulas tienen un diametro de 50 A. en los tributarios del sistema linfatico que se quieren explorar, permite visualizar por registro centelleo- grafico las cadenas ganglionares linfaticas. Los autores examinan los problemas de colimacion a fin de obtener la mejor definicion posible. Esta tecnica de investigacion del sistema linfatico facilita indirectamente, cuando se mide el tiempo de aparicion del oro en la sangre, informaciones sobre la velocidad de circulacion de las particulas de oro coloidal por los vasos linfaticos. Permite tambien obtener informaciones utiles sobre las infiltraciones neoplasticas de los ganglios, con lo que es posible conocer el alcance de una infiltracion metastatica. Los autores presentan algunos ejemplos clinicos. Describen, ademas, una nueva tecnica de linfografia hepatica por inyeccion intracapsular de oro-198 coloidal por vfa transcutanea. Esta tecnica permite visualizar la cadena mediastuiica linfatica anterior y posterior. (author) [Russian] Kosvennaja Limfo- Grafija, Kotoraja Trebuet Lish' Podkozhnogo Vvedenija Kolloidal'Nogo Zolota-198 (Diametr Chastic 50a) V Sootvetstvujushhem Uchastke Limfaticheskoj Sistemy, Daet S Pomoshh'Ju Scinti- Graficheskoj Registracii Vozmozhnost' S Dostatochnoj Ochevidnost'Ju Vyjavljat' Cepi Limfaticheskih Uzlov. Obsuzhdajutsja Problemy Kollimacii V Celjah Nailuchshego Opredelenija. Takoj Metod Issledovanija Limfaticheskoj Sistemy Pozvoljaet Pri Izmerenii Vremeni Pojavlenija Zolota V Krovi Poluchat' Kosvennym Putem Svedenija O Skorosti Perenosa Chastic Kolloidal'Nogo Zolota Po Limfaticheskim Sosudam. Tak Zhe Byli Polucheny Poleznye Svedenija O Neoplasticheskoj Infil'Tracii Uzlov, Chto Daet

    12. Aplicación del índice pronóstico AGES para el tratamiento del carcinoma bien diferenciado de la tiroides Application of AGES prognostic rate for treatment of a well differentiated thyroid carcinoma

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gimel Sosa Martín

      2009-09-01

      Full Text Available INTRODUCCIÓN. En la actualidad la selección del tratamiento quirúrgico adecuado en pacientes con carcinoma diferenciado de la tiroides en etapas tempranas es controversial. La presente investigación tuvo el objetivo de describir y evaluar los resultados del diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad en un período de 5 años. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo con elementos analíticos incorporados, y prospectivo para la recolección de información de los pacientes atendidos por presentar nódulo de la tiroides, en el ISMM «Dr. Luis Díaz Soto», entre enero del 2002 y diciembre del 2006. A estos pacientes con cánceres bien diferenciados en etapas I y II según la clasificación internacional de tumores, ganglios y metástasis, se les aplicó de forma retrospectiva el índice de pronóstico AGES. RESULTADOS. La muestra estudiada estuvo constituida por 73 pacientes, de los cuales 69 eran mujeres (94,5 %. Del total de pacientes estudiados, 42 presentaron tumores benignos (57,5 % y 31, malignos (42,5 %. De los 31 casos diagnosticados como carcinomas mediante parafina, 21 obtuvieron puntuación menor de 4 según el índice AGES (menor riesgo, y solo 11 de estos (67,7 % recibieron una cirugía conservadora de la tiroides. CONCLUSIONES. Existió una buena concordancia entre la biopsia por aspiración con aguja fina y la parafina, por lo que la primera se considera de valor en la exploración de un nódulo de la tiroides. El índice AGES no siempre fue tomado en cuenta para la selección del tipo de cirugía, con tendencia a la cirugía más radical. Las complicaciones mayores se asociaron con mayor frecuencia a la cirugía radical.INTRODUCTION: At the present times, the selection a suitable surgical treatment for patients presenting with an early differentiated thyroid carcinoma is a controversial question. The aim of present research was to describe and to assessment the diagnosis results and the treatment of this

    13. Protocolo para produção de material propagativo de batata em meio líquido Protocol for potato propagative material production in liquid medium

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      Jonny Everson Scherwinski Pereira

      2003-09-01

      Full Text Available Os meios semi-sólidos são os mais utilizados em trabalhos de micropropagação, mas há indícios de que o estado físico dos meios de cultura influencia a multiplicação dos cultivos. O objetivo deste trabalho foi estabelecer um protocolo para a multiplicação de material propagativo de batata em meio de cultura líquido. Explantes de batata da cultivar Eliza, com uma gema axilar, foram cultivados em seis diferentes meios de cultura, com (semi-sólido ou sem (líquido a adição do solidificante ágar. Após 21 dias de cultivo, o meio de cultura que proporcionou os melhores resultados para crescimento e taxa de multiplicação teve sua composição modificada com o objetivo de melhorar a eficiência de multiplicação de cinco cultivares em meio líquido. Foi também avaliada a necessidade de agitação dos cultivos em meio líquido. Houve ganho na eficiência de multiplicação in vitro da batata, quando se utiliza meio de cultura líquido. Os melhores resultados são obtidos quando o material é cultivado em meio constituído pelos sais de MS na concentração plena, acrescido de ácido pantotênico (5,0 mg L-1, tiamina (1,0 mg L-1, ácido giberélico (0,25 mg L-1 e sacarose (20 g L-1, sob agitação constante.Semi-solid media are more commonly used in studies of micropropagation, but the physical state of the culture media seems to influence the growth and multiplication rate of the cultivation. The objective of this work was to establish a protocol for in vitro multiplication of potato in liquid culture media. Potato explants, cultivar Eliza, with an axillary bud, were cultivated in six different culture media, with (semi-solid or without (liquid the addition of agar. After 21 days, the culture medium that provided the best results for growth and multiplication rate had the composition modified with the objective of improving the efficiency of in vitro multiplication of five cultivars in liquid medium. The need of agitation was also

    14. Macropropagation and micropropagation of Ziziphus spina-christi Macropropagação e micropropagação de Ziziphus spina-christi

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mohammad Hassan Assareh

      2005-05-01

      Full Text Available Christ's thorn (Ziziphus spina-christi (L. Desf. is a cross-pollinated plant with a wide range of genetic variability in nature and, for this reason, vegetative propagation assumes importance for improvement programs. The objective of this work was to evaluate cutting, T budding and tissue culture methods for this species. Shoots of 22-25 cm length were treated by two culture media and three shoot diameters for cutting trial. The T budding treatments consisted of three and five collection dates in spring and autumn, respectively. Tissue culture nodal segments bearing axillary buds were removed from shoots of mature trees at different seasons. Experiments to determine the best disinfectant chemical, appropriate conditions and materials to prevent phenolic compound exudation, explant characteristics, media type and cytokinin-auxin ratios were carried out. Successful rooting happened only on the sand beds and with cuttings greater than 8 mm diameter. The effects of T budding seasons on budtake percentage were significantly different. The best time for explant harvesting was mid of summer. Amount of rooting on media containing IBA as well as activated charcoal and disinfection with Ca(OCl2 at concentration of 5% for 20 minutes were the best treatments.Ziziphus spina-christi (L. Desf. é uma planta de polinização cruzada com grande variabilidade genética na natureza e, por isso, sua propagação vegetativa assume importância para o melhoramento genético. O objetivo deste trabalho foi avaliar os métodos de estaquia, borbulhia em T e cultura de tecido na propagação vegetativa desta espécie. No ensaio de estaquia, partes aéreas da planta com 22-25 cm foram cultivadas em dois meios de cultura e com três diâmetros. O ensaio de borbulhia consistiu na coleta do material em três datas na primavera e em cinco datas no outono. Os segmentos nodais contendo gemas axilares foram removidos da parte aérea de árvores maduras, em diferentes esta

    15. Diferenças entre Chenopodium quinoa e a planta daninha Chenopodium album Differences between Chenopodium quinoa and the weed Chenopodium album

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      C.R. Spehar

      2003-12-01

      Full Text Available A experimentação pioneira com Chenopodium quinoa Willd tem demonstrado sua adaptabilidade à produção de grãos no cerrado. Seus frutos, do tipo aquênio, são cilíndricos, achatados e germinam rapidamente na presença de umidade, após a maturação fisiológica. Na fase inicial do seu desenvolvimento, a quinoa pode ser confundida com a planta daninha Chenopodium album, conhecida no Brasil como ançarinha-branca. As diferenças básicas entre as duas espécies se tornam mais visíveis após o florescimento: ramificação profusa, com rácemos axilares e terminais em C. album, em contraste com C. quinoa, na qual as panículas são terminais, à semelhança do sorgo; o pericarpo é claro e contrasta com o preto em C. album. A quinoa BRS Piabiru, primeiro cultivar para o Brasil, apresenta plantas com 190 cm, nas quais a panícula ocupa 45 cm; maturação fisiológica aos 145 dias; resistência ao acamamento; peso de grãos de 2,42 g 1.000-1; rendimento de 2,8 t ha-1; e biomassa total de 6,6 t ha-1. As sementes de C. album são muito pequenas (0,52 g 1.000-1, germinam gradativamente e permanecem no solo por muitos anos, infestando os cultivos. As diferenças no número de cromossomos, impedindo a polinização cruzada entre as duas espécies e as morfológicas, detectadas na experimentação, mostram que estas são distinguíveis e asseguram que a quinoa apresenta características de adaptação ao cultivo comercial, contrapondo-se às características de invasora em C. album.Pioneer experimentation with Chenopodium quinoa Willd has shown its adaptability to grain production in the Brazilian savannah. Its fruits (achene type are cylindrical, flat and germinate quickly in the presence of moisture, after reaching physiological maturity. At its early phase of development, quinoa can be confounded with the weed Chenopodium album, known in Brazil as 'ançarinha- branca'. Their basic differences become more visible after flowering: profuse branching

    16. Identificação do linfonodo sentinela no câncer de mama com injeção subdérmica periareolar em quatro pontos do radiofármaco Sentinel lymph node identification in breast cancer using periareolar and subdermal injection of the radiopharmaceutical in four points

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Afrânio Coelho-Oliveira

      2004-08-01

      Full Text Available Este estudo visa identificar o linfonodo sentinela por meio da injeção exclusiva de radiofármaco periareolar subdérmico em quatro pontos, independente da topografia do tumor. A biópsia do linfonodo sentinela diminui a morbidade no estadiamento da axila. Foram realizadas 57 biópsias do linfonodo sentinela, em pacientes com câncer de mama, prospectivamente, em dois grupos: grupo A (25 pacientes e grupo B (32 pacientes. Realizamos a injeção do radiofármaco peritumoral no grupo A, e nova técnica periareolar em quatro pontos no grupo B. A biópsia do linfonodo sentinela foi estudada por "imprint" citológico e hematoxilina e eosina, seguida de linfadenectomia axilar no grupo A e nos casos positivos do grupo B. No grupo A foram identificados 88% (22/25 de linfonodos sentinelas, não houve falso-negativo, com sensibilidade e especificidade de 100%; no grupo B foram identificados 96% (31/32 de linfonodos sentinelas e valor preditivo positivo de 100%. O número de linfonodos sentinelas variou de 1 a 7, moda de 1 e média de 2,7, a área de maior captação variou de 10 a 100 vezes. A injeção periareolar em quatro pontos se apresenta como bom método no mapeamento linfático para identificação do linfonodo sentinela. A padronização deste sítio pode ser o de escolha para identificação do linfonodo sentinela, sendo necessário maior número de casos para confirmação destes achados.The aim of this study was to identify the sentinel node by periareolar injection of the radiopharmaceutical in four points, regardless of tumor topography. The sentinel node biopsy reduces morbidity in axillary staging. Fifty-seven sentinel node biopsies were prospectively performed in two groups: group A (25 patients and group B (32 patients. The peritumoral injection technique was used in group A and the new injection technique in four points was used in group B. The sentinel node biopsies were studied by imprint cytology and hematoxilin and eosin staining

    17. Detecção do linfonodo sentinela em câncer da mama: comparação entre métodos

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      Xavier Nilton Leite

      2002-01-01

      Full Text Available Objetivos: avaliar a eficiência da cintilografia mamária, do detector manual de raios gama (probe e do corante azul vital para a localização do linfonodo sentinela (LNS, estabelecendo a sensibilidade, o valor preditivo negativo (VPN e a acurácia do mapeamento do LNS. Métodos: neste estudo estão incluídas 88 pacientes com câncer de mama atendidas consecutivamente e com axila clinicamente negativa. Foi utilizado o radiofármaco tecnécio ligado ao colóide dextran 500 (Dextran 99mTc, para cintilografia pré-operatória, realizada em 58 pacientes, e detecção transoperatória com o probe em 53 pacientes. Destas, 47 tiveram as contagens de irradiação gama anotadas e também o intervalo de tempo decorrido entre a injeção e a cirurgia. Foram empregados 2 mL do corante vital Bleu Patente V, injetado em torno do tumor, 5 minutos antes da incisão cirúrgica na axila em todos os casos. O LNS foi avaliado por congelação em 77 casos e todos pela coloração por hematoxilina e eosina. Resultados: a linfocintilografia, realizada em 58 casos, foi útil em 62,1%, sendo que em nove ocorreu mapeamento de dois linfonodos, e com o probe foram confirmados 45 casos (84,9% dos 53 avaliados. Das 47 com anotação de contagens de raios gama e do tempo decorrido da injeção do radiofármaco até a cirurgia, constituíram-se dois grupos para análise, o grupo dia (27 casos e o grupo outro dia (20 casos, que se mostraram diferentes, com significância estatística, tanto no tempo decorrido quanto nas contagens de raios gama, porém sem interferência nos resultados de detecção do LNS. A associação do probe e do corante azul resultou em sucesso nos 53 casos avaliados, assim como em 32 dos 35 casos em que só o corante foi usado. A média de idade das pacientes foi 58 anos. Quarenta e uma pacientes tiveram linfonodos axilares com metástase e apenas duas com LNS falsamente negativo, dando sensibilidade de 95,3%, VPN de 95,5% e acurácia de 97,6. Conclus

    18. Mamoplastia de reducción con cicatrices pequeñas para grandes hipertrofias mamarias o gigantomastias Reduction mammoplasty with short scars in big mammary hypertrophy or gigantomasty

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      M. Yépez Intriago

      2013-03-01

      Full Text Available En la última década, algunos cirujanos plásticos hemos procurado crear técnicas de mamoplastia de reducción con cicatrices menores tratando de no alterar la orfología y la fisiología de la mama. Algunas de ellas dejan resultados poco agradables y ptosis inmediatas en pacientes con grandes hipertrofias mamarias o gigantomastias que necesitan de cicatriz en T invertida para eliminar el exceso de tejido presente en estos casos, con una cicatriz en surco inframamario que muchas veces sobrepasa lateralmente la línea axilar anterior y llega, medialmente, hasta la región esternal. Con el objetivo de obtener cicatrices en el surco inframamario que no sean mayores de 10 cm. de longitud, presentamos una nueva técnica de mamoplastia de reducción realizada en 52 pacientes, con edades comprendidas entre los 16 y los 70 años, que presentaban grandes hipertrofias mamarias o gigantomastias. Esta técnica, con la cual hemos logrado extirpar hasta 1.500 gr. de tejido mamario, tiene una marcación que permite desde el inicio resecar el exceso de tejido del polo inferior de la mama con una cicatriz no mayor de 10 cm. de longitud en el surco inframamario, debido a que las prolongaciones medial y lateral de la mama se tratan con liposucción superficial. Un colgajo glánduloadiposo de pedículo superior ayuda a elevar la mama, a llenar el polo superior de la misma y a aumentar su proyección.In the last decade, Plastic Surgery has created reduction mammoplasty techniques with less scarring trying not to modify the normal morphology and physiology of the breast. Some of them leave unpleasant results and immediate ptosis in patients with great hypertrophy or gigantomasty; great need of inverted T scar for removal of excess tissue present in these cases produce a scar in the inframammary crease that often exceeds the antherior axillary line side and reach the medial sternal region. In order to have minor scars in the inframammary crease, not greater than 10

    19. Presencia de parásitos y enterobacterias en palomas ferales (Columba livia en áreas urbanas en Envigado, Colombia / Presence of parasites and enterobacteria in feral pigeons (Columba livia in urban areas of Envigado, Colombia

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      Janeth Pérez-García

      2015-10-01

      Full Text Available Resumen Objetivo: diagnosticar la presencia de parásitos y enterobacterias de importancia en Salud Pública en poblaciones ferales de Columba livia en zonas urbanas del municipio de Envigado, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo transversal prospectivo con cuarenta palomas en seis lugares diferentes. Se evaluó plumaje para determinar ectoparásitos, hisopado coanal y cloacal, y muestra de sangre de la vena axilar. Se realizó examen directo con solución salina y yodada; técnica de flotación y tinción de Ziehl-Neelsen. El diagnóstico de hemoparásitos se efectuó mediante método de gota gruesa, coloración de Wright y tinción Hemacolor®. Se utilizó API 20e® para Enterobacterias. Se realizó estadística descriptiva y análisis de correlación entre hemoparásitos y ectoparásitos. Resultados: Escherichia coli (95%, Haemoproteus spp. (73%, Columbicola columbae (64%, ooquistes compatibles con Eimeria spp. (55%, Pseudolynchia canariensis (52%, Trichomona spp. (40%, Capillaria spp. (28%, Menopon gallinae (24%, Ascaridia spp. (8%, y un caso de Enterobacter cloacae. Se identificó la presencia de Ornithonyssus bursa en nidos de algunas de las aves muestreadas. Discusión: Aunque se han presentado reportes de casos eventuales de ellos en personas dentro de la revisión de literatura, los microorganismos aislados tienen un bajo riesgo de transmisión en humanos; sin embargo pueden convertirse en un problema de salud pública veterinaria al ser potenciales fuentes de infección a la fauna silvestre urbana con quienes comparten albergue, fuentes de agua y alimento. Conclusión: El mayor porcentaje fue ooquistes compatibles con Eimeria spp (55% y enterobacterias como E. coli (95%. Ornithonyssus bursa en las palomeras evidencia la presencia de un patógeno potencialmente zoonótico, causante de lesiones dérmicas en humanos./ Abstract Objective: to determine the presence of parasites and enterobacteria that are relevant to public health

    20. Fatores associados ao linfedema em pacientes com câncer de mama Associated factors of lymphedema in breast cancer patients

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      Daniella Marta Ferreira de Paiva

      2011-02-01

      Full Text Available OBJETIVO: determinar a prevalência e os fatores associados ao linfedema em pacientes com câncer de mama. MÉTODOS: este estudo de corte transversal incluiu 250 mulheres com mais de seis meses de tratamento para o câncer de mama, que compareceram ao Ambulatório de Mastologia e Oncologia para consulta de seguimento em um Centro de Referência em Oncologia, em Juiz de Fora, Minas Gerais. Elas foram entrevistadas e submetidas à avaliação física. Foram colhidos dados de prontuário relacionados ao tratamento da neoplasia, à intervenção axilar e ao tumor. Diagnosticou-se linfedema quando a diferença entre os membros superiores foi maior ou igual a 2 cm pela perimetria. Os grupos de mulheres com e sem linfedema foram comparados em relação aos possíveis fatores de risco, e as medidas de tendência central, dispersão e prevalência foram obtidas admitindo o nível de significância de 95%. RESULTADOS: Cento e doze mulheres (44,8% apresentaram linfedema. Foi encontrada diferença significativa entre os grupos de mulheres com e sem linfedema em relação à mediana de linfonodos retirados (p=0,02; apresentação de trombose linfática superficial no braço homolateral à cirurgia (pPURPOSE: to determine the prevalence of lymphedema and its associated factors in breast cancer patients. METHODS: Two hundred and fifty women that had undergone more than six months of breast cancer treatment and were being treated at an oncology reference hospital in Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. They were interviewed and submitted to physical evaluation. Data from the patients' medical records regarding the treatment of breast cancer, the extent of axillary intervention and the tumor were analyzed. Lymphedema was diagnosed when the difference between both upper limbs was 2 cm or more by perimetry. The groups of women with and without lymphedema were compared regarding the possible risk factors, and central tendency, dispersion, and prevalence were

    1. Avaliação da reprodutibilidade ultrassonográfica como método para medida da gordura abdominal e visceral Reproducibility of ultrasonography as a method to measure abdominal and visceral fat

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      Angélica Lemos Debs Diniz

      2009-12-01

      Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar a variabilidade interobservador do método ultrassonográfico para medida da gordura subcutânea, visceral e perirrenal por meio de técnica padronizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 50 pacientes entre novembro de 2006 e janeiro de 2007. A medida da espessura subcutânea foi realizada com transdutor linear de 7,5 MHz posicionado transversalmente a 1 cm acima da cicatriz umbilical. Para a gordura visceral foi utilizado transdutor de 3,5 MHz posicionado 1 cm acima da cicatriz umbilical, considerando-se a medida entre a face interna do músculo reto abdominal e a parede posterior da aorta na linha média do abdome. A gordura perirrenal foi medida no terço médio do rim direito, com transdutor posicionado na linha axilar média. RESULTADOS: A reprodutibilidade interobservador foi analisada por meio do teste t de Student, com significância de 95%. Não houve diferença significativa entre as médias das medidas das gorduras subcutânea, visceral e perirrenal, com p = 0,7141, 0,7286 e 0,6368, respectivamente. As médias encontradas, com seus respectivos desvios-padrão, foram: 2,64 ± 1,37 para a espessura subcutânea, 6,84 ± 2,38 para a espessura visceral e 4,89 ± 2,6 para a espessura perirrenal. CONCLUSÃO: A ultrassonografia apresentou boa reprodutibilidade interobservador para avaliação da gordura abdominal por meio das medidas das espessuras subcutânea, visceral e perirrenal.OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the interobserver variability of ultrasound in the measurement of subcutaneous, visceral and perirenal fat through standard technique. MATERIALS AND METHODS: From November 2006 to January 2007, 50 patients were evaluated. The subcutaneous fat thickness was measured with a 7.5 MHz linear transducer transversely positioned 1 cm above the umbilical scar. For the visceral fat, a 3.5 MHz transducer was also positioned 1 cm above the umbilical scar, considering the

    2. Abdominal fat indicators: anthropometry vs dual energy x-ray absortometry

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      Maria Fátima Glaner

      2008-06-01

      totalAXDE e 18 homens (31,9±11,6 anos; 19,0±8,0 %G totalAXDE submetidos à mensuração dos PAB2,5, PABum, DC suprailíaca (SI, axilar medial (AM, abdominal (AB, e %G abdominal (L1-L4 por AXDE. Correlação de Pearson e a regressão linear múltipla (método enter foram empregadas para verificar a correlação e o percentual de explicação das medidas antropométricas em relação ao %G abdominalAXDE. Correlações fortes e explicações significativas (p<0,05 foram encontradas, para mulheres e homens para o PAB2,5 (0,90; 81% e 0,89; 78%, PABum (0,90; 83% e 0,83; 69%, DC AB (0,82; 67% e DC AM (0,81; 66% - homens e moderadas para DC SI (0,51; 26% e 0,73; 53% e AM (0,74; 54% - mulheres. Conclui-se que o PAB2,5, PABum e a dobra cutânea abdominal podem ser empregados como indicadores de obesidade abdominal, uma vez que apresentaram as melhores correlações e maior poder de explicação para o %G abdominalAXDE.

    3. Fenologia, brotação de gemas e produção de frutos de macieira em resposta à aplicação de cianamida hidrogenada e óleo mineral Phenology, budbreak and apple fruit production by hydrogen cyanamide and mineral oil application

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      Fernando José Hawerroth

      2009-01-01

      Full Text Available A aplicação de indutores de brotação é uma das principais estratégias de manejo utilizadas para minimizar os problemas da falta de frio em frutíferas de clima temperado. Em razão da influência dos indutores de brotação sobre a resposta produtiva das plantas, a mensuração de seus efeitos ao longo do ciclo produtivo torna-se importante. Assim, o presente trabalho foi desenvolvido no ciclo 2007/2008, em Caçador/SC, objetivando avaliar diferentes combinações de cianamida hidrogenada e óleo mineral sobre a fenologia, brotação de gemas e produção de frutos em macieiras. O delineamento experimental foi em blocos casualizados, com seis repetições compostas de uma planta, seguindo arranjo fatorial (5x2, com cinco níveis de indutor de brotação (1. testemunha; 2. óleo mineral 3,2%; 3. óleo mineral 3,2% + cianamida hidrogenada 0,20%; 4. óleo mineral 3,2% + cianamida hidrogenada 0,39%; 5. óleo mineral 3,2% + cianamida hidrogenada 0,59% e duas cultivares (Imperial Gala e Fuji Suprema. A aplicação dos indutores de brotação antecipou e reduziu o período de florescimento, aumentando a coincidência de florescimento das cultivares Imperial Gala e Fuji Suprema. Os indutores de brotação uniformizaram e aumentaram a brotação de gemas axilares e terminais, obtendo-se máxima brotação na cultivar Imperial Gala com 0,44% de cianamida hidrogenada e 3,2% de óleo mineral. O aumento da concentração de cianamida hidrogenada revelou a tendência de diminuir a frutificação efetiva. Observaram-se respostas diferenciadas entre tratamentos quanto à produção e à massa média dos frutos, podendo ser atribuídas ao predomínio da produção de frutos em distintas estruturas de frutificação.The budbreak promoters application is one of main management strategies used to decrease the problems of insufficient winter chilling on temperate fruit trees. Because the influence of budbreak promoters on productive behaviour of plants

    4. Multiplicação in vitro e aclimatação de Vernonia condensata Baker In vitro multiplication and acclimation of Vernonia condensata Baker

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      M.A.A. Vicente

      2009-01-01

      Full Text Available A espécie medicinal Vernonia condensata, vulgarmente conhecida por alumã, pertencente à família Asteraceae, possui propriedades analgésicas e de proteção gástrica. A crescente utilização dessa planta no Nordeste, pelas propriedades terapêuticas, justifica a necessidade de medidas que minimizem o impacto de sua exploração nas reservas naturais. O objetivo desse trabalho foi multiplicar in vitro plantas de alumã sob diferentes concentrações de BAP e aclimatá-las. Gemas axilares foram desinfestadas em solução de álcool etílico 70%, durante 2 minutos e em solução de hipoclorito de sódio (2% de cloro ativo na concentração de 3:1, durante 15 minutos, seguido de três lavagens em água destilada estéril. Os tratamentos para multiplicação consistiram em doses de BAP (0,0; 1,0; 2,0; 3,0; 4,0 e 5,0 mg L-1 em meio MS semi-sólido. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado, com 5 repetições, contendo 10 gemas por repetição. Após 30 dias de cultivo observou-se maior taxa de explantes responsivos, 84% na concentração de 1,0 mg L-1 de BAP, com produção de 4,0 brotos/explante. Nos tratamentos 3,0; 4,0 e 5,0 mg L-1 ocorreu hiperhidricidade nas folhas. As microplantas de alumã provenientes da metodologia utilizada neste trabalho alcançaram 100% de sobrevivência na aclimatação.The medicinal species Vernonia condensata, commonly known as "alumã", belongs to the family Asteraceae and has analgesic and gastric protective properties. The increasing use of this plant in the Northeast of Brazil due to its therapeutic properties justifies the need of measures to minimize the impact of its exploitation in natural reserves. The aim of this study was to multiply, in vitro, "alumã" plants under different BAP levels, acclimating them. Axillary buds were sterilized in 70% (v/v alcohol solution for 2 minutes and in 75% sodium hypochlorite solution (2% active chlorine at 3:1 concentration for 15 minutes, followed by

    5. Hemosiderin: a new marker for sentinel lymph node identification Hemossiderina: um novo marcador para identificação do linfonodo sentinela

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luiz Gonzaga Porto Pinheiro

      2009-12-01

      sanguíneo (hemossiderina foi capturado por macrófagos obtendo acesso aos ductos linfáticos em direção à axila. Seis cadelas sem raça definida foram estudadas. Injeção de 0,2 ml de tecnécio foi realizada em ambas as mamas superiores. Após 10 minutos, uma solução de 2,5 ml de sangue hemolizado (hemossiderina do próprio animal foi injetado no plexo linfático subpapilar da mama esquerda e 2,5 ml de azul patente na mama contralateral concomitantemente e igualmente. Após mais 10 minutos, incisões axilares foram realizadas para a procura, pela coloração e com um gama probe, dos linfonodos sentinela. RESULTADOS: Sete linfonodos sentinela castanhos e radiomarcados foram identificados na axila esquerda. Seis linfonodos sentinela azuis e radiomarcados foram identificados na axila direita. CONCLUSÃO: São apresentados estudos preliminares de um potencial novo marcador para identificação do linfonodo sentinela. Este poderá mudar o uso dos corantes vitais e de seus efeitos adversos em pacientes submetidos à biópsia do linfonodo sentinela.

    6. Efeitos do local de inserção do dreno pleural na função pulmonar no pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio Effects of the pleural drain site on the pulmonary function after coronary artery bypass graf

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Solange Guizilini

      2004-03-01

      Full Text Available OBJETIVO: Analisar a alteração da função pulmonar e dor em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio (RM com enxerto da artéria torácica interna esquerda (ATIE, sem circulação extracorpórea (CEC, comparando a inserção do dreno pleural nas regiões intercostal e subxifóide. MÉTODO: Vinte e oito pacientes (média de idade 57,4 ± 8,4 anos foram alocados em dois grupos, de acordo com a posição do dreno pleural. Grupo IL (n=15 com inserção do dreno no sexto espaço intercostal esquerdo na linha axilar média; e grupo IM (n =13 inserção do dreno na região subxifóide. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação da função pulmonar. Registros espirométricos da capacidade vital forçada (CVF e do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 foram obtidos no pré, primeiro, terceiro e quinto dia dias pós-operatório (PO e a gasometria arterial em ar ambiente no pré e primeiro dia de pós-operatório. A sensação de dor foi quantificada por um escore padrão (0 a 10 no primeiro dia de pós-operatório. RESULTADOS: Em ambos os grupos houve queda significativa da CVF e do VEF1 até o quinto pós-operatório (pOBJECTIVE: To analyze the pulmonary function changes and pain in patients undergoing off-pump coronary artery bypass grafting utilizing a left internal thoracic artery graft, comparing the pleural drain insertion through the intercostal space and subxyphoid approach. METHODS: Twenty eight patients (mean age 57.4 ± 8.4 years were divided into two groups, according to the pleural drain site. Group IL (n=15 had the pleural drain inserted through the sixth left intercostal space at the mid-axillary line and in the IM group (n=13 the drain was placed through the subxyphoid region. All the patients underwent pre- and post-operative evaluation of pulmonary function tests as well as arterial blood gas analysis. Forced vital capacity (FVC and forced expiratory volume in 1 second (FEV1 were

    7. EVALUATION OF THE THORACOABDOMINAL MOBILITY OF OBESE SUBJECTS IN PRE-BARIATRIC SURGERY.

      Science.gov (United States)

      Veloso, Ana Paula Limongi Richardelli; Cusmanich, Karla Garcez

      Obesity can affect the thorax, diaphragm, and alterations in respiratory function even if the lungs are within normality. The respiratory compliance is very reduced by the increase in fat mass. To evaluate the effect of the physical therapeutic respiratory exercises on the thoracoabdominal mobility of obese individuals in pre-bariatric surgery. Cross-sectional and descriptive study, which used the cirtometry (axillary, xiphoid and abdominal) to evaluate the mobility of 74 individuals, 27 men and 47 women, in pre-bariatric surgery, assisted by the team EMAD, after eight weeks of physiotherapy, following a protocol of exercises, reevaluating and compared the measures pre and post intervention. Had positive correlation abdominal mobility in the total volume of all participants (p=0.010) and also for all the measures in the measurement of residual volume in three levels (p=0.000). Comparing genders, in total volume, cirtometry abdominal greater for women (p=0.015) when compared to men and residual volume, significance for either men or women in all measurements (p=0.000). Obese patients that underwent the physiotherapeutic treatment during the preoperative period, had pré respiratory dynamics improved by the increase in the mobility of the chest cavity and by the improvement of respiratory conscience. A obesidade pode afetar o tórax e o diafragma, determinando alterações na função respiratória, mesmo quando os pulmões se apresentam dentro da normalidade. A complacência respiratória é muito reduzida pelo aumento de massa gordurosa. Avaliar o efeito de exercícios fisioterapêuticos respiratórios sobre a mobilidade torácica de indivíduos obesos no pré-operatório de cirurgia bariátrica. Estudo transversal e descritivo, que utilizou a cirtometria (axilar, xifoide e abdominal) para avaliar a mobilidade de 74 indivíduos, 27 homens e 47 mulheres, em pré-operatório de cirurgia bariátrica, assistidos pela equipe EMAD, após oito semanas de fisioterapia

    8. Efeito dos ácidos naftaleno acético e indolilbutírico no enraizamento de estacas de jambolão [Syzygium cumini (L. Skeels] Effect of naphthaleneacetic acid and indolebutyric acid on rooting of jambul [Syzygium cumini (L. Skeels] cuttings

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      G.B. Alcantara

      2010-09-01

      Full Text Available O jambolão propaga-se normalmente por sementes o que acarreta variabilidade nas plantas descendentes e um problema quando o objetivo é a formação de pomar comercial. O desenvolvimento de protocolo de propagação vegetativa por meio da estaquia possibilitaria a reprodução de todas as características da planta matriz, uniformidade nas populações e facilidade de propagação. O presente trabalho teve por objetivo avaliar o efeito dos ácidos naftaleno acético (ANA e indolilbutírico (AIB no enraizamento de estacas de jambolão. Estacas da região mediana dos ramos foram confeccionadas com 12 cm de comprimento, cortadas em bisel na base e reto acima da última gema axilar, mantendo-se um par de folhas reduzidas à metade. As bases das estacas foram imersas por 10 segundos em soluções aquosas contendo ANA ou AIB nas concentrações de 0, 500, 1.000 e 1.500 mg L-1. Para o plantio foram utilizadas bandejas plásticas contendo areia de granulometria média. As estacas foram mantidas em casa-de-vegetação com nebulização intermitente e após 120 dias do plantio, foram avaliadas as variáveis: porcentagem de estacas enraizadas, com calos, vivas (não enraizadas e sem calos e mortas, comprimento das três maiores raízes (cm e número de raízes formadas por estaca. Os melhores resultados de enraizamento foram verificados com 1.000 mg L-1 para ambos os fitorreguladores testados. A porcentagem de enraizamento foi ligeiramente superior com a utilização de ANA quando comparada ao AIB.Jambul usually propagates by seeds, which causes variability in the descendant plants and represents a problem in the formation of commercial orchards. The development of a protocol for vegetative propagation by cuttings would enable the reproduction of all features of the Mother plant, uniformity in populations and easy propagation. The aim of this work was to evaluate the effect of naphthaleneacetic acid (NAA and indolebutyric acid (IBA on rooting of jambul

    9. Estudio observacional de habilidades quirúrgicas en residentes Observational study of surgical skills in residents

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eduardo B. Arribalzaga

      2006-03-01

      Full Text Available Introducción: existen actualmente "agujeros negros" en la transmisión de conocimientos aplicables que obligan a poner atención en los mecanismos de adquisición de destrezas y habilidades. El objetivo es evaluar características cualitativas de las habilidades en 2 tipos de procedimientos técnicos básicos al alcance de un cirujano general. Material y Métodos: estudio preliminar exploratorio observacional prospectivo en un Hospital Universitario consistente en la observación de los pasos de una toracotomía axilar o una dermolipectomía abdominal anterior con neo ombligo. Se analizó la práctica de las operaciones programadas, no discriminando que médicos residentes las habían efectuado. Los datos se medían en una lista de cotejos con una escala tipo Likert modificada de 3 items. Cada paso de la técnica observada era evaluado sin considerar el tiempo de duración de cada maniobra. Los evaluadores eran ajenos al equipo quirúrgico actuante ubicados donde no se los veía (en miradores para evitar sesgos o maniobras que afectaran la actividad. Se usaron pruebas estadísticas de ANOVA y prueba de t para detectar validez y diferencias en los resultados. Resultados: observada una toracotomía, todos los pasos quirúrgicos fueron evaluados por encima del valor 2 (bueno, sin variaciones en el desarrollo de cada paso ni existir diferencias significativas en la comparación de destrezas. Similares resultados se hallaron en la observación de la otra técnica. Conclusiones: con un sencillo método de observación directa inadvertida por el evaluado con criterios específicos se hizo un diagnóstico de situación demostrando la existencia de habilidades adquiridas en cirujanos en formación durante programas de residencia.Introduction: Some " black holes" in the knowledge transmission process, suggest to pay attention on the correct way to acquire specific surgical skills. The objective is to evaluate qualitative features of main surgical skills

    10. Conservação e enraizamento in vitro de infalível (Mandevilla velutina K. Schum., uma planta medicinal do Cerrado In vitro conservation and rooting of "infalível" (Mandevilla velutina K. Schum., a medicinal plant of Cerrado

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A.V. Souza

      2011-01-01

      Full Text Available Mandevilla velutina (Apocynaceae é uma planta medicinal endêmica do Cerrado brasileiro conhecida popularmente como infalível, utilizada pela população em tratamentos de processos inflamatórios e acidentes com serpentes. Atualmente, esta espécie encontra-se em risco de extinção, devido à coleta extrativista. Os objetivos deste trabalho foram otimizar o protocolo para o enraizamento in vitro de M. velutina e introduzir diferentes genótipos em banco de germoplasma in vitro, a fim de se estabelecer a conservação da espécie. Foram realizados cinco experimentos de enraizamento in vitro utilizando ANA, AIB, di e poliaminas, dithiothreitol e floroglucinol. As avaliações foram realizadas aos 30 e 60 dias quanto à porcentagem de enraizamento, número e comprimento de raiz. Para a introdução dos genótipos in vitro, foram utilizados segmentos nodais (1 cm como explantes, contendo uma gema axilar ou apical, coletados de plantas mantidas em casa de vegetação, submetidos previamente à assepsia. As avaliações foram realizadas durante quatro semanas, quanto à porcentagem de contaminação dos explantes. Os resultados obtidos nas avaliações evidenciaram que a presença de compostos fenólicos no meio de cultura foi importante na promoção do enraizamento adventício in vitro de M. velutina e a metodologia de assepsia para a introdução de diferentes genótipos in vitro foi eficiente.Mandevilla velutina (Apocynaceae is a medicinal plant endemic to the Brazilian Cerrado, commonly known as "infalivel" and used by the population for treatments of inflammatory processes and accidents with snakes. This species is currently endangered due to extraction. The aims of this study were to optimize the protocol for in vitro rooting of M. velutina and to introduce different genotypes in the in vitro germplasm bank to establish the species conservation. Five experiments for in vitro rooting were conducted using NAA, IBA, di and polyamines

    11. Efeito da fisioterapia sobre os parâmetros ventilatórios e a dinâmica tóraco-abdominal de crianças respiradoras bucais Effects of the physical therapy on ventilatory parameters and thoracoabdominal dynamics of mouth breathing children

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      Fabiana dos Santos Ferreira

      2012-03-01

      Full Text Available Este estudo objetivou avaliar o efeito da fisioterapia nos parâmetros ventilatórios e na dinâmica tóraco-abdominal de crianças respiradoras bucais. Dez crianças respiradoras bucais foram submetidas a um programa de reeducação respiratória e correção postural durante 20 sessões de exercícios de alongamento e fortalecimento muscular sobre a bola suíça, estimulação diafragmática e alongamento dos músculos acessórios da inspiração. Os dados coletados foram as medidas de pressões inspiratórias e expiratórias máximas (PIM e PEM, capacidade inspiratória (CI, pico de fluxo expiratório (PFE, mobilidade torácica por meio do coeficiente respiratório (Cr nos níveis axilar (CrA, xifoide (CrX e umbilical (CrU e análise biofotogramétrica do ângulo de Charpy. Estes foram verificados antes e após 10 e 20 atendimentos. Os dados foram submetidos a uma análise de variância (ANOVA e, nas diferenças encontradas entre as médias, aplicou-se o Teste de Tukey com nível de significância de 5% (pThis study aimed to evaluate the effects of the physiotherapy on the ventilatory parameters and thoracoabdominal dynamics of mouth breathing children. Ten mouth breathing children were undergone to 20 sessions of respiratory reeducation and postural correction through stretching and strengthening exercises on Swiss ball, diaphragmatic stimulation and stretching of the inspiratory accessory muscles. The data collected were measurements of the maximum inspiratory and expiratory pressures (MIP and MEP, inspiratory capacity (IC, peak expiratory flow (PEF, the chest wall mobility measured by the respiratory coefficient (Rc at the levels of the axillary (RcA, xiphosternal (RcX and umbilical (RcU regions and biophotogrametry analysis of the Charpy angle. These were measured before and after 10 and 20 sessions. A 1-way repeated measures analysis of variance (ANOVA was used to determine differences in variables among the three evaluations. Post

    12. Propagación in vitro de plantas adultas de Vaccinium meridionale (Ericaceae In vitro propagation of mature plants of Vaccinium meridionale (Ericaceae

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      Leidy Yanira Rache Cardenal

      2010-12-01

      Full Text Available Se desarrolló un procedimiento de micropropagación de plantas adultas de Vaccinium meridionale utilizando como explantes primarios ápices caulinares. Durante la fase de establecimiento in vitro de explantes se estudió el efecto de los medios MS/3, WPM, AND y el propuesto por Kyte para Blueberry, suplementados con 2-iP más AIA ó BA más AIA. Durante la proliferación de microtallos se evaluó el efecto del medio MS/3 líquido, sólido y en doble fase (una fase líquida sobre una fase solidificada con agar, suplementados con 2-iP más AIA. El enraizamiento in vitro y ex vitro de microtallos y macollas se indujo utilizando auxinas y/o carbón activado y para el desarrollo de raíces se utilizó un sustrato enriquecido con materia orgánica. El endurecimiento de plántulas se realizó de manera simultánea con el proceso de desarrollo radical. Después de la fase de establecimiento, la media más alta, 4.5, yemas axilares desarrolladas por explante viable, se cuantificó en MS/3 suplementado con 59.05 µM de 2-iP más 17.13 µM de AIA. Durante la fase de proliferación de microtallos la media más alta, 7.25, se cuantificó en MS/3 en doble fase. Después de 60 días de endurecimiento el 88-100% de los microtallos enraizaron y reactivaron su crecimiento.Using stem apex as primary explants, a micropropagation protocol of Vaccinium meridionale was established. During establishment phase the effect of the MS/3, WPM, AND and Kyte media, supplemented with 2-iP plus IAA or BA plus IAA was studied. During microshoot proliferation the effect of MS/3 liquid, solid and double phase (the liquid phase in a solidified phase with agar supplemented with 2-iP plus IAA was evaluated. In vitro and ex vitro rooting of microshoots and microshoots was accomplished using auxines and/or activated charcoal; for root development a substratum with abundant organic matter was utilized. Plantlet hardening was achived simultaneously with the radical development process

    13. Efeitos do Método Mãe Canguru nos sinais vitais de recém-nascidos pré-termo de baixo peso Effects of Kangaroo Mother Care on the vital signs of low-weight preterm newborns

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      CM Almeida

      2007-02-01

      Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as freqüências cardíaca e respiratória, a pressão arterial média, a temperatura e a saturação periférica de oxigênio dos recém-nascidos pré-termo (RNPT de baixo peso, antes e após a aplicação do MMC. MÉTODOS: Foram avaliados 22 RNPT de baixo peso, saudáveis, de ambos os sexos, não portadores de deficiências neurológicas, cardíacas e/ou respiratórias. A avaliação foi realizada após trinta minutos de permanência do RNPT em berço comum e após trinta minutos de aplicação do MMC, por 3 dias consecutivos. Para a avaliação, foram utilizados monitor cardíaco com dispositivo para medida da pressão arterial média de forma não invasiva e sensor para a oximetria de pulso, termômetro e cronômetro. RESULTADOS: Os resultados não mostraram alterações significativas quanto à pressão arterial média (p> 0,05 e freqüência cardíaca (p> 0,05 após a aplicação do MMC, mas, por outro lado, houve aumento significativo da temperatura axilar (pOBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the heart and respiration rates, mean arterial pressure, temperature and peripheral oxygen saturation of low-weight preterm newborns, before and after the application of kangaroo mother care. METHOD: Twenty-two healthy low-weight preterm newborns of both sexes were studied. None of them had neurological, cardiac and/or respiratory deficiencies. Assessments were made after the newborn had been left in an ordinary cot for 30 minutes and after 30 minutes of kangaroo mother care, on three consecutive days. For these evaluations, a heart monitor with a device for non-invasively measuring mean arterial pressure, a sensor for pulse oximetry, a thermometer and a chronometer were utilized. RESULTS: There were no significant changes in mean arterial pressure (p> 0.05 or heart rate (p> 0.05 after applying kangaroo mother care. However, there were significant increases in axillary temperature (p< 0.05 and peripheral oxygen

    14. Diferenças morfológicas entre Amaranthus cruentus, cv. BRS Alegria, e as plantas daninhas A. hybridus, A. retroflexus, A. viridis e A. spinosus Morphological differences between Amaranthus cruentus, cv. BRS Alegria, and the weed species A. hybridus, A. retroflexus, A. viridis and A. spinosus

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      C.R. Spehar

      2003-12-01

      Full Text Available O pseudocereal amaranto, com as espécies Amaranthus caudatus, A. cruentus e A. hypochondriacus, domesticado pelas populações indígenas antes que a América fosse descoberta, tem se adaptado aos sistemas produtivos dos cerrados. A planta apresenta panículas apicais, divididas em pequenos ramos com frutos do tipo pixídio, com uma semente cada. Estas germinam rapidamente em presença de umidade, após atingirem a maturação fisiológica. No início da fase vegetativa, o amaranto cultivado pode confundir-se com espécies de plantas daninhas do mesmo gênero (A. hybridus, A. retroflexus, A. viridis e A. spinosus, as quais estão associadas à expansão agrícola. As diferenças morfológicas tornam-se mais visíveis após o florescimento: ramificações com flores axilares e terminais, em contraste com o amaranto, no qual a inflorescência (panícula é apical; as sementes claras das espécies cultivadas contrastam com as das invasoras, que são escuras. BRS Alegria (A. cruentus, cultivar pioneiro no Brasil, apresenta plantas com 180 cm, das quais a panícula ocupa 48 cm; maturação fisiológica aos 90 dias; resistência ao acamamento; e 0,68 g por 1.000 sementes, com produção de 2,3 t ha¹ (sementes e 5,6 t ha-1 (biomassa total. As sementes nas plantas daninhas são menores, germinam gradativamente e podem permanecer no solo por muitos anos, infestando as áreas. As diferenças morfológicas detectadas na experimentação demonstram que as espécies são distinguíveis; elas contribuem para orientar a produção de sementes e o cultivo comercial de amaranto, enfatizando as características de adaptação, em contraste com as das invasoras do mesmo gênero botânico.The pseudocereal grain amaranth, with the species Amaranthus caudatus, A. ruentus e A. hypochondriacus, domesticated by indigenous populations before America was discovered, has shown adaptability to production systems in the Brazilian savannah. The plants present apical

    15. Biologia floral e visitantes de Gaylussacia brasiliensis (Spr. Meissner (Ericaceae - uma espécie com anteras poricidas polinizada por beija-flores Floral biology and visitors of Gaylussacia brasiliensis (Spr. Meissner (Ericaceae - a poricidal anther species pollinated by hummingbirds

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      Francielle Paulina de Araújo

      2011-06-01

      Full Text Available A biologia floral de Gaylussacia brasiliensis (Spr. Meissner (Ericaceae foi estudada na borda de uma mata de galeria na reserva ecológica do Clube de Caça e Pesca Itororó de Uberlândia, Minas Gerais. G. brasiliensis é um arbusto que pode alcançar de 0,3 a 3,0 m de altura e ocorre de forma isolada ou agregada. Apresenta floração contínua e possui inflorescências racemosas, axilares com flores pendentes. As flores são hermafroditas, vermelhas, de corola urceolada, apresentam antese diurna e ausência odor. O néctar apresentou volume de cerca de 3,0 μL e concentração de açúcares por volta de 13%. G. brasiliensis é autocompatível, não apresenta autopolinização espontânea e nem apomixia. Os polinizadores foram os beijaflores: Chlorostlibon lucidus (Shaw, Amazilia fimbirata (Gmelin, Hylocharis chrysura (Shaw (Throchilinae e Phaethornis pretrei (Lesson & DeLattre (Phaethornithinae. G. brasiliensis apresenta anteras poricidas com poros amplos e os beija-flores, quando adejam com o bico inserido nas flores em busca de néctar, fornecem a vibração necessária para a liberação dos grãos de pólen. Apesar de apresentar volume e concentração de açúcar no néctar relativamente pequenos, os agrupamentos de indivíduos com muitas flores parecem atrair beija-flores com comportamento territorial.The floral biology of Gaylussacia brasiliensis (Spr. Meissner (Ericaceae was studied on swampy edges of a gallery forest in Uberlandia, Minas Gerais. Gaylussacia brasiliensis is a shrub 0.3 to 3.0 m tall that occurs isolated or aggregated and has continuous flowering. The axillary racemose inflorescences produce four to dozens of pendulous flowers. The flowers are hermaphroditic, red, urceolate, odorless and have diurnal anthesis. Concentration of sugars in nectar was c. 13% and volume c. 3.0 μL. G. brasiliensis is a self-compatible, non apomictic species, which does not present spontaneous self-pollination. The pollinators of G

    16. Ontogenia del esporangio y esporogénesis del licopodio Huperzia brevifolia (Lycopodiaceae de las altas montañas de Colombia

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      Edgar Javier Rincón Barón

      2009-12-01

      Blue (TBO. The sporangia develops basipetally, a condition that allows observation of all the developmental stages taking place throughout the caulinar axis of adult plants. Each sporangium originates from a group of epidermal cells, axilar to the microphylls. These cells undergo active mitosis, and produce new external and internal cellular groups. The sporangium wall and the tapetum originate from the external group of cells, while the internal cellular group leads to the sporogenous tissue. Meiosis occur in the sporocytes and produce simultaneous types tetrads, each one giving rise four trilete spores, with foveolate ornamentation. During the sporangium ripening, the outermost layer of the wall develops anticlinally, and inner periclinal thickenings and the innermost one perform as a secretory tapetum, which persists until the spores are completely mature. All other cellular layers colapse. Rev. Biol. Trop. 57 (4: 1141-1152. Epub 2009 December 01.

    17. Reconstrução coracoclavicular com enxerto tendíneo na luxação acromioclavicular crônica Coracoclavicular reconstruction using tendinous graft for chronic acromioclavicular joint dislocation

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      Jorge Henrique Assunção

      2011-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados radiográficos e funcionais de pacientes submetidos ao tratamento da luxação acromioclavicular crônica com reconstrução dos ligamentos coracoclaviculares com enxerto de tendão semitendíneo. MÉTODO: Quinze pacientes, entre abril de 2007 e junho de 2008, foram submetidos a reconstrução dos ligamentos coracoclaviculares com enxerto tendíneo. Dois pacientes foram excluídos do estudo por seguimento inadequado. Treze pacientes foram seguidos clinicamente e radiograficamente, em média, por 16 meses (12-26 meses. Os pacientes foram submetidos a avaliação clinica pré e pós-operatória, utilizando os escores Constant e UCLA. Radiografias pré e pós-operatórias foram comparadas. RESULTADOS: Neste grupo de 13 pacientes com seguimento mínimo de um ano, o escore Constant variou de 60,9 (26-88 na avaliação pré-operatória para 87 (60-98 na última avaliação no período pós-operatório. O escore UCLA foi de 16,8 (11-27 no pré operatório para 33 (29-35 na avaliação pós-operatória (p=0,001. No controle radiográfico com um ano de pós-operatório, encontramos 12 pacientes (92% com a distância coracoclavicular igual comparando o ombro operado ao contralateral. Todos os ombros operados apresentavam-se sem translação na direção antero-posterior no perfil axilar. CONCLUSÃO: O resultado funcional e radiográfico foi muito satisfatório nos pacientes submetidos à reconstrução das luxações acromioclaviculares crônicas, com baixo indice de recidiva. Nivel de Evidência IV, série de casos.OBJECTIVE: The aim of this study is to present the radiographic and functional results of patients undergoing treatment for chronic acromioclavicular dislocation with coracoclavicular ligament reconstruction using tendon graft. METHOD: Between 2007 and 2008, fifteen patients with chronic Rockwood type III through V acromioclavicular joint dislocations underwent reconstruction of the coracoclavicular ligaments

    18. EFEITO DO FRIO NA BROTAÇÃO DE GEMAS DE PEREIRA (Pyrus communis L. cv. Carrick, EM PELOTAS, RS EFFECT OF CHILLING ON THE BUD BREAKING OF PEAR CV. CARRICK, IN PELOTAS, RS

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      FLÁVIO GILBERTO HERTER

      2001-08-01

      Full Text Available Objetivou-se, no presente trabalho, identificar a profundidade de dormência e a velocidade de brotação em gemas de pereira, submetidas a diferentes períodos de frio à temperatura de 4ºC ±1. O experimento foi conduzido na Embrapa-Clima Temperado, em Pelotas, em 1999. Em 1º de junho, foram coletados 50 ramos, na cultivar Carrick, com aproximadamente 30 cm de comprimento. Após, foram divididos em 5 lotes de 10 ramos, sendo 4 mantidos a 4ºC± 1, e um em condições ambiente, constituindo, assim, 5 tratamentos: 0 (Testemunha; 272; 544; 816 e 1088 horas de frio (HF. No final de cada tratamento, os ramos foram divididos em pequenas estacas, contendo apenas uma única gema, sendo, após, armazenados em câmara climática a 25ºC ± 1. Avaliou-se a brotação, considerando-se o estádio de ponta verde. A partir destes dados, calculou-se o tempo médio de brotação (TMB, bem como a percentagem de gemas brotadas, em cada um dos tratamentos. Utilizou-se o índice de velocidade de brotação (IVB, para determinar a eficiência da temperatura na brotação das gemas. A profundidade de dormência, das gemas terminais, diminuiu à medida que se aumentou o período de frio. As gemas axilares não foram influenciadas pelo tempo de exposição ao frio. Com base nos dados do IVB e dos coeficientes angulares, as gemas terminais da cv. Carrick necessitam de 800 horas de frio para completar a brotação, nas condições que foram conduzidos os experimentos.The objective for this work was to identify the dormancy depth and the bud-sprouting rate of pear trees kept at chilling conditions (4ºC±1 for different periods. The experiment was carried out using buds of twigs of the previous growth season from a pear orchard of the Embrapa Clima Temperado Research Center. The twigs were collected on June 1, 1999. The treatments were five period of chilling: 0 (control; 272; 544; 816; or 1088 hours at 4ºC±1. At the end of each treatment, the twigs were cut into

    19. Canine visceral leishmaniasis: a remarkable histopathological picture of one asymptomatic animal reported from Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil Leishmaniose visceral canina: um caso inusitado de um animal assintomático proveniente de Belo Horizonte, Minas Gerais

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      S.C. Xavier

      2006-12-01

      Full Text Available A remarkable histopathological picture of one asymptomatic dog naturally infected with Leishmania infantum (syn. chagasi has been presented. Intracellular parasites were ease found in macrophages of all exanimated organs, especially in skin. Embedded paraffin tissues of liver, spleen, axillary and popliteal lymph nodes, and skin (ear, muzzle and abdomen were stained by hematoxylin and eosin and by immunocytochemical reaction (streptoavidin-peroxidase method to detect parasites. All organs showed an intense parasitism associated to severe pathological changes. All lymph nodes had conspicuous histological architecture alterations. Lymphocytes were replaced by macrophages stuffed with an intense number of amastigotes forms of Leishmania. The lymphoid nodules (without germinal centers and the mantle zones in the cortex that surround the follicles were markedly attenuated. Livers showed small intralobular granulomas composed by macrophages loaded with amastigotes. Spleens had an intense depression of the white pulp whereas the lymphocytes were replaced by parasitized macrophages. All fragments of different anatomical region of skin (ear, muzzle and abdomen showed a diffuse chronic inflammation. The cellular exudate was composed by macrophages, plasmocytes and lymphocytes. Macrophages loaded with amastigotes were ease found in all tissue fragments, but more intense in ear and muzzle. Thus, this fact enhances the importance of asymptomatic dogs in the epidemiology of visceral leishmaniasis.Relata-se um quadro histológico caracterizado por lesões acentuadas em tecidos de um cão assintomático naturalmente infectado por Leishmania infantum (sin. chagasi. Cortes parafinados de fígado, baço, linfonodos (cervical, axilar e poplíteo e pele (orelha, espelho nasal e abdome foram corados pela técnica de hematoxilina-eosina e pela técnica imunoistoquímica de estreptoavidina-peroxidase para detecção de formas amastigotas de Leishmania. Os linfonodos

    20. Estabelecimento, multiplicação e alongamento in vitro de Eucalyptus benthamii Maiden & Cambage x Eucalyptus dunnii Maiden Establishment, multiplication and elongation in vitro of Eucalyptus benthamii Maiden & Cambage x Eucalyptus dunnii Maiden

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      Gilvano Ebling Brondani

      2009-02-01

      Full Text Available Neste trabalho foram testadas diferentes concentrações de cloro ativo (NaOCl na assepsia de explantes para o estabelecimento in vitro, bem como benzilaminopurina (BAP e ácido naftalenoacético (ANA para a multiplicação e alongamento de Eucalyptus benthamii x Eucalyptus dunnii. As minicepas fornecedoras de propágulos para introdução in vitro foram conduzidas em minijardim clonal sob sistema semi-hidropônico. Segmentos nodais dos clones H12, H19 e H20 foram desinfestados com 0,5; 1,0; 1,5; e 2,0% (v/v de cloro ativo durante 10 min e inoculados em meio de cultura MS. Na obtenção de brotações múltiplas, utilizou-se o meio de cultura ½MS suplementado com 0; 0,25; 0,50; 0,75; e 1,0 mg L-1 de BAP. Na fase de alongamento, utilizou-se o meio de cultura ½MS com 0; 0,25; 0,50; 0,75; e 1,0 mg L-1 de ANA. Não houve interação entre os fatores estudados, obtendo-se 45%, 46% e 66% de estabelecimento do clone H12, H19 e H20, respectivamente. A concentração de BAP que resultou na maior proliferação de gemas axilares para o clone H12 aos 60 dias foi estimada na faixa de 0,25 e 0,30 mg L-1. Aos 60 dias, a faixa entre 0,25 e 0,75 mg L-1 de ANA promoveu o maior número de brotações alongadas do clone H12.This work aimed to evaluate different concentrations of active chlorine (NaOCl in explant asepsis for the establishment in vitro as well as of benzylaminopurine (BAP and naphthalene acetic acid (NAA in the multiplication and elongation of Eucalyptus benthamii x Eucalyptus dunnii. Ministumps, which supply shoots for introduction in vitro, were cultivated in a clonal mini garden under semi-hydroponic system. Nodal segments of clones H12, H19 and H20 were disinfested with 0.5, 1.0, 1.5 and 2.0% (v/v of active chlorine during 10 minutes and inoculated in MS medium. In the multiplication phase, culture ½MS medium supplemented with 0, 0.25, 0.50, 0.75 and 1.0 mg L-1 of BAP was used. In the elongation phase, ½MS medium supplemented with 0, 0.25, 0

    1. CARACTERIZACIÓN DE PUBERTAD PRECOZ EN PACIENTES FEMENINAS DE TRES INSTITUCIONES DE CALI, COLOMBIA

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      Liliana Mejía de Beldjenna

      2015-12-01

      Full Text Available

      Introducción: Durante la pubertad se realiza una secuencia de eventos que llevarán al individuo a su madurez en el desarrollo físico, sexual y emocional. Este periodo incluye la aparición de características sexuales secundarias así como el crecimiento, desarrollo y maduración de los órganos sexuales primarios. Se considera que la pubertad es precoz (PP cuando el crecimiento mamario (telarquia ocurre antes de los 8 años de edad, el vello púbico (pubarquia, antes de los 9 años y la menarquia (primera menstruación, antes de los 10 años.

      Materiales y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo sobre el análisis de las historias clínicas de 50 pacientes femeninas que consultaron por sospecha de pubertad precoz en tres instituciones de Cali, durante el periodo 2000-2003. El diagnóstico de PP de origen central se confirmó por la aparición de telarquia precoz y por la respuesta positiva a la prueba de estimulación con hormona liberadora de gonadotropinas (GHz. En el análisis estadístico se utilizó chi2 mediante análisis STATA EPI INFO.

      Resultados: Se trató de pacientes con escolaridad promedio tercero de primaria, principalmente de zona urbana, de estratos socioeconómicos 2-3. Las edades promedio fueron, a la consulta 7,8 años ±1,31 y al inicio de telarquia, 6,8±1,8 años. El 96% de las pacientes tenían telarquia prematura. El 70% consultaron por aparición de vello púbico, con edad promedio de 7,15 años ± 1,32 años. El 64% tenían olor axilar, 42% leucorrea y 16%, vello axilar. Se les realizó prueba de estimulación con GnRH a 45 de ellas, cuya respuesta fue compatible con PP central por valores de LH en cualquier tiempo por encima de 5 mUI/L. Los niveles de LH más altos posestímulo fueron a los 30’, 17,1 mUI/l (moda 4,1 y FSH a los 60’, 11,89 mUI/L (moda 11,4. La edad ósea promedio al momento del diagnóstico, determinada en todas, fue de 9,5 años, con una

    2. Simpatectomia por videotoracoscopia no tratamento da hiperhidrose palmar: implicações anestésicas Simpatectomia por videotoracoscopia en el tratamiento de la hiperhidrosis palmar: implicaciones anestésicas Thoracoscopic sympathectomy to treat palmar hyperhydrosis: anesthetic implications

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      Monia Di Lara Dias

      2005-06-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hiperhidrose primária é uma desordem caracterizada por sudorese excessiva difusa ou localizada. Existem inúmeros métodos terapêuticos não-invasivos que, em geral, não solucionam o problema, o que gera mais ansiedade, dispêndio de tempo e de dinheiro para os pacientes que sofrem com hiperhidrose. A ressecção de parte da cadeia simpática torácica está indicada em casos de hiperhidrose palmar e pode ser feita através de cirurgia toracoscópica com bons resultados e poucas complicações. A finalidade desta revisão é discutir as possíveis técnicas anestésicas para este procedimento, bem como possíveis complicações e seu manuseio. CONTEÚDO: Estima-se que a incidência de hiperhidrose primária seja de 0,6% a 1%, ocorrendo com maior freqüência em pacientes jovens. Enquanto a sudorese axilar e plantar, na maioria dos casos, causa apenas desconforto, o excesso de suor nas mãos causa problemas sociais, profissionais e psicológicos. A simpatectomia por videotoracoscopia tem sido realizada em vários hospitais e seu número é crescente. A não ser que ocorram contra-indicações específicas, a simpatectomia é realizada bilateralmente, sob anestesia geral, através de um tubo de duplo lúmen ou tubo simples com ou sem associação de insuflação de dióxido de carbono intrapleural. Os principais cuidados pós-operatórios são o diagnóstico precoce de pneumotórax ou hemotórax residual, prevenção de náuseas e vômitos e controle da dor pós-operatória. CONCLUSÕES: A simpatectomia torácica é método eficaz para o tratamento da hiperhidrose palmar e o número de procedimentos é crescente. A introdução da videotoracoscopia melhorou a técnica, reduziu a morbidade, o tempo cirúrgico e o tempo de permanência hospitalar. O adequado manuseio anestésico, monitorização contínua e as técnicas disponíveis permitem que o procedimento seja realizado com segurança ou modifiquem-se as

    3. Riesgo de transmisión de Trypanosoma cruzi por transfusión de sangre en México Risk of Trypanosoma cruzi transmission by blood transfusion in Mexico

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      Carmen Guzmán Bracho

      1998-08-01

      Full Text Available Datos de finales de los años ochenta indican que 1,6% de la población mexicana estaba infectada por la enfermedad de Chagas y que la transmisión de Trypanosoma cruzi por transfusión de sangre ocurría en casi todos los estados, si bien en zonas de diversa extensión. El riesgo de transmisión por esa vía está poco documentado en México, por lo que en 1994 se realizó una encuesta centinela de 18 bancos de sangre de la Secretaría de Salud, situados en sendos estados. El estudio tuvo como objeto conocer el riesgo de transmisión por transfusión de sangre y estimar la prevalencia nacional de infección en los candidatos a donantes, para disponer de indicadores generales de la situación actual de la enfermedad y de la relevancia de ese tipo de transmisión. La selección de participantes se basó en criterios operativos: todos los centros estatales de transfusión que contaban con la capacidad para tamizar a los donantes de sangre por lo menos durante un año y los candidatos a donar (n = 64969 que cumplían con los requisitos exigidos por la Norma Oficial Mexicana para la disposición de sangre humana y derivados con fines terapéuticos. Para el análisis de los resultados, los centros se agruparon según el flujo migratorio para detectar cualquier posible relación entre este y la transmisión de la enfermedad de Chagas en el país. Como prueba de tamizaje se usó la hemaglutinación indirecta con reactivo producido por el Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos y donado a los bancos de sangre. Los casos positivos se confirmaron mediante la inmunofluorescencia indirecta. Se detectaron 996 personas con resultados positivos, que representan una prevalencia de 1,5% (IC95%: 1,44 a 1,63. La concordancia de los resultados finales entre los laboratorios locales y el laboratorio central presentó un índice kappa de 0,87 (IC95%: 0,862 a 0,877. En las ciudades con los índices más altos de emigración el riesgo de

    4. Seroprevalencia de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi y su asociación con factores de riesgo en menores de 18 años de Veracruz, México Seroprevalence of Trypanosoma cruzi antibodies and associated risk factors among the population under 18 years of age in Veracruz, Mexico

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      Paz María Salazar

      2007-08-01

      este segmento de la población, como grupo centinela, a fin de evaluar la conveniencia de aplicar medidas más estrictas de control del vector y de vigilancia epidemiológica.OBJECTIVES: To determine the prevalence of Trypanasoma cruzi antibodies among the population under 18 years of age in the state of Veracruz, Mexico, and to identify risk factors associated with housing conditions and vector presence and distribution. METHODS: A cross-sectional, epidemiological study of the population under 18 years of age living in 10 of the 11 health districts of the state of Veracruz, Mexico, from 2000 to2001. Presence of T. cruzi antibodies was determined by hemagglutination inhibition test (HAI and enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA of serum samples spotted on filter paper, and confirmed by HAI, ELISA, and indirect immunofluorescence assay (IFA on serum samples. A questionnaire was administered to determined housing conditions, and entomological indices for triatomines were calculated for both the intra- and peridomiciliary areas. The results were analyzed using bifactorial and multifactorial unconditional logistic regression. RESULTS: Of the 150 individuals presenting an initial reaction, 14 were confirmed positive (5 by HAI, ELISA and IFA; 6 by HAI and ELISA, and 3 by ELISA and IFA, for a total prevalence rate of 0.91% (95% CI: 0.85-0.94. All of the confirmed-positive cases were from five of 14 health districts, with the Tuxpan district having the highest prevalence rate: 5.2% (95%CI: 1.2-9.0. Risk factors included having noticed cracks in the house walls and gaps in the roof. The only species of vector captured was Triatoma dimidiata. The entomologic indices for infestation, colonization, and natural infection were: 10.9%, 50.0%, and 9.0%, respectively. CONCLUSIONS: Active, vector-borne transmission of T. cruzi was confirmed in the state of Veracruz, Mexico, with an overall antibody seroprevalence rate of 0.19% among the population under 18 years of age

    5. Caracterización de aislamientos invasivos de S. pneumoniae, H. influenzae y N. meningitidis en América Latina y el Caribe: SIREVA II, 2000-2005 Characterization of invasive isolates of S. pneumoniae, H. influenzae, and N. meningitidis in Latin America and the Caribbean: SIREVA II, 2000-2005

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      Jean-Marc Gabastou

      2008-07-01

      Full Text Available OBJETIVOS: Analizar las características fenotípicas y la susceptibilidad a antibióticos de las cepas circulantes de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis en América Latina y el Caribe entre 2000 y 2005. Se evaluó la cobertura potencial de las vacunas conjugadas. MÉTODOS: Se estudió por métodos convencionales la distribución de los serotipos o serogrupos de 17 303 cepas de S. pneumoniae, 2 782 cepas de H. influenzae y 6 955 cepas de N. meningitidis aisladas de casos de neumonía, meningitis, sepsis, bacteriemias y otros procesos invasivos. Se evaluó la susceptibilidad a los antibióticos de las cepas estudiadas. Los aislamientos procedían de 453 centros centinelas de 19 países de América Latina y 4 del Caribe, como parte del proyecto SIREVA II. RESULTADOS: El serotipo 14 de S. pneumoniae fue el más frecuentemente aislado (21,1%, especialmente en niños menores de 6 años (29,1%. Las coberturas potenciales de las vacunas conjugadas antineumocócicas hepta, nona, deca y tridecavalentes fueron de 59,0%, 73,4%, 76,5% y 85,9%, respectivamente. De los aislamientos, 63,3% eran sensibles a la penicilina. El serotipo b de H. influenzae estuvo presente en 72,2% de los aislamientos en niños menores de 2 años, mientras 8,6% correspondieron a los serotipos a, c, d, e y f; 19,2% resultaron no serotipables. La proporción de cepas de H. influenzae productoras de betalactamasa en aislamientos en niños menores de 2 años fue de 16,3%. Los serogrupos de N. meningitidis más frecuentes fueron el B (69,0% y el C (25,7%; 65,8% y 99,2% de las cepas fueron sensibles a la penicilina y a la rifampicina, respectivamente. CONCLUSIONES: Estos resultados resaltan la importancia de la vigilancia epidemiológica integral de S. pneumoniae, H. influenzae y N. meningitidis en América Latina y el Caribe. La gran heterogeneidad en la distribución de los serotipos de S. pneumoniae en los países estudiados podría reducir la

    6. Obtención, cultivo y caracterización de células de Schwann: un modelo de terapia celular

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      Clara Spinel

      2000-02-01

      Full Text Available

      Numerosos estudios han demostrado que las células de Schwann son importantes para la regeneración del sistema nervioso. Esta célula produce una serie de moléculas que favorecen el crecimiento de las fibras nerviosas. Estas moléculas pueden ser solubles como el NGF (Factor de crecimiento Nervioso, el LIF (Factor Inhibidor de la Leucemia, el BDNF (factor de crecimiento derivado del cerebro y otros factores de crecimiento o moléculas asociadas con la adhesión celular como N-CAM (Molécula de Adhesión Neuronal, L1 y a la matriz extracelular, especialmente a la lámina basal como el complejo proteoglicano-laminina. Estas características han permitido a los investigadores utilizar estas células para estimular la regeneración, tanto del sistema nervioso central (SNC como del sistema nervioso periférico (SNP.

      Dentro de la línea de investigación de regeneración y del sistema nervioso del Laboratorio de Neurociencias del Instituto Nacional de Salud, se han obtenido, cultivado y caracterizado células de Schwann de ratón, rata y humano adultos, con el fin de desarrollar prótesis celulares que podrían soportar la regeneración. En este trabajo se muestran resultados obtenidos en el proceso de obtención, cultivo y caracterización de estas células.

      La obtención, el cultivo y la caracterización se han realizado por diferentes metodologías. Para la obtención, hemos usado y estandarizado el cultivo a partir de dos fuentes de células, nervio periférico y ganglio tanto sensorial en el caso de ratón, como autonómico en el caso de células humanas. Estas técnicas nos han permitido obtener cultivos altamente enriquecidos en células de Schwann que en ratón alcanzan el 90%, en rata el 85% y en humano entre el 70

    7. First isolation and antimicrobial susceptibility testing of Chromobacterium violaceum from oysters in Mexico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      R. Berebichez-Fridman

      2018-04-01

      bacterium in order to provide prompt treatment and reduce the morbidity and mortality associated with the infection. This work represents the first isolation, cultivation and identification of Chromobacterium violaceum in Mexico. Resumen: Introducción: Chromobacterium violaceum es un cocobacilo Gram negativo, facultativo, anaeróbico, no formador de esporas, fermentativo y oxidasa positivo. Las infecciones en humanos causadas por Chromobacterium violaceum son infrecuentes. Existen pocos reportes de casos en varios países. Estas infecciones aparecen después del contacto de la piel con el suelo o con agua contaminada. Las infecciones pueden progresar a lesiones necrotizantes metastásicas y múltiples abscesos en pulmón, hígado, piel, bazo, ganglios linfáticos y cerebro y septicemia letal. Las infecciones causadas por esta bacteria tienen una alta tasa de letalidad, con una baja tasa de recuperación entre los sobrevivientes. Se ha descrito que esta bacteria es resistente a varios antibióticos. Material y métodos: Se aisló, cultivó e identificó Chromobacterium violaceum en ostras de trece distintos restaurantes de la Ciudad de México y se realizaron estudios de susceptibilidad antimicrobiana. Resultados: Cuatro aislamientos de Chromobacterium violaceum fueron obtenidos de ostras. Tres de los aislamientos correspondieron al biotipo 36 y todos tuvieron un nivel de confianza de 0.987. Todos los aislamientos fueron resistentes a Carbenicilina, Cefalotina y Cefotaxima. Dos aislamientos fueron también resistentes a Ampicilina y uno fue resistente a Amikacina. Todos los aislamientos fueron sensibles a Ceftriaxona, Cloranfenicol, Gentamicina, Netilmicina, Nitrofurantoína, Pefloxacina y Trimetoprim-Sulfametoxazol. Conclusiones: La presencia de Chromobacterium violaceum en alimentos obtenidos de marismas los cuales son ingeridos frescos (como las ostras, representa un alto potencial de riesgo para la salud humana, ya que esta bacteria se ha asociado con enteritis aguda

    8. Lesión de la médula espinal: actualización bibliográfica: fisiopatología y tratamiento inicial Lesão de medula espinal: atualização da literatura: fisiopatologia e tratamento inicial Spinal cord injury: literature update: physiopathology and initial treatment

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vicente Ballesteros Plaza

      2012-01-01

      . A pesquisa recente sobre o tratamento da LME concentra-se no desenvolvimento de intervenções oportunas que possam atenuar os efeitos dos mecanismos fisiopatológicos secundários. Entre as intervenções farmacológicas, têm sido usados: metilprednisolona, gangliosídeos e antagonistas de opiáceos, de receptores de glutamato e de canais iônicos, considerando seu efeito protetor teórico sobre o prognóstico neurológico dos pacientes com LME. Contudo, nenhuma dessas intervenções modificou significativamente esse prognóstico até agora.The pathophysiology of spinal cord injury (SCI is complex and still not fully elucidated. Primary and secondary processes determine SCI. The initial injury is produced by the transmission of the mechanical energy of the trauma to the spinal cord and neural structures. The secondary injury acts on those structures that were spared by the initial trauma, affecting microvascular perfusion and ionic concentrations, inducing the liberation of free radicals and neurotransmitters and activating lipid peroxidation, thus producing cellular death. Recent research in the treatment of SCI is focused on the development of timely therapeutic interventions that could attenuate the effects of these secondary pathophysiological mechanisms. Among the pharmacological interventions, methyl-prednisolone, gangliosides and antagonists of opiod, glutamate receptor and ionic channels have been used, advocating their theoretical protective effect in the neurological prognosis of patients with SCI. Nevertheless, none of these interventions has yet significantly modified this prognosis.

    9. Estudos sobre a Esquistosomose em Pernambuco, Brasil

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Aggeu Magalhães

      1940-01-01

      intermediarios do Sch. mansoni no BRasil com o Australorbis glabratus (Say, 1818. Os ovos de Sch. mansoni depositados nos tecidos, provocam lesões inflamatorias nodulares que podem pela sua evolução obedecer ás seguintes fases: a reação inicial sub-aguda ou mais raramente, aguda; b reação cronica com predominancia de elementos infiltrativos; c reação cronica com predominancia de histiocitos, formação de célula gigante e proliferação fibro-colagena encistante; d reação caracterizada pelo englobamento do ovo pelo gigantocito e predominancia de tecido fibro-colageno; e nodulo caracterizado pelo aspéto encistante do tecido fibro-colageno com célula gigante ou vestigios de casca quitinosa na parte central (ninho encistante; f cicatriz fibro-colagena. Em todos os orgãos examinados, esses aspétos eram presentes, sendo que variações aparecem: 1º No pulmão o processo inicial surge sob a forma de alveolite aguda mais ou menos difusa. Posteriormente essa lesão toma um aspéto bronco-pneumonico. 2º Na mucosa intestinal a lesão inicial é aguda e difusa. no estadio de cronicidade, ha ulceração, proliferação do tecido de granulação, podendo formar polipos, ou hiperplasia glandular, constituindo algumas vêses, polipo-adenoma. 3º Nos ganglios linfaticos o aspéto reacional é caracterizado por uma disposição epitelioide, muito evidente dos histiocitos que são abundantes. 4º No pancreas, as lesões são as mais pobres em aspétos reacionais. Os AA. mostraram um conjunto de 9 observações de infestação antiga de esquistosomose onde se encontrava um disturbio da formula sanguinea expressivo da frenação medular. Nestes 9 casos, 7 deles apresentavam esplenomegalias de intensidades varias. Oito deles eram portadores de outras infestações verminoticas. Em quatro, realisou-se a ablação esplenica. Em outros quatro, aplicou-se o tratamento anti-esquistosomoso pelos sais de Antimonio. Os sinais sanguineos de hipomielia, manifestaram-se irredutiveis apesar

    10. Multiplicação in vitro do porta-enxerto de Prunus spp. 'Carelli' In vitro multiplication of Prunus spp. rootstocks 'Carelli'

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      Paulo de Tarso Teixeira

      2004-08-01

      Full Text Available No Brasil, a falta de porta-enxertos para as Prunáceas, principalmente de origem clonal, tem incentivado a seleção de novas variedades e o uso de técnicas de cultura in vitro para a propagação. Neste sentido, o objetivo deste trabalho foi avaliar o potencial de multiplicação in vitro do porta-enxerto 'Carelli' sob efeito de diferentes concentrações da citocinina 6-benzilaminopurina (BAP. Segmentos nodais com 0,5 cm de comprimento foram inoculados em meio de cultura de Lepoivre, suplementado com 0,0; 0,5; 1,0; 2,0 e 4,0 mg.L-1 BAP. Estes segmentos nodais são oriundos de plântulas preestabelecidas in vitro, após duas subculturas em meio de cultura de Lepoivre, suplementado com 0,5 mg.L-1 de BAP. As avaliações para número de brotos por explante e altura média das brotações foram realizadas após 21 dias de cultura in vitro. Os resultados mostraram que os tratamentos com BAP não apresentaram diferenças significativas entre si. A taxa média de multiplicação foi de 3,3 a 3,4 brotos por explante. O tratamento sem adição de BAP não apresentou a formação de brotações axilares, mas resultou em brotos com maior altura média (16,2 mm. O uso de BAP afetou significativamente a altura das brotações, e o acréscimo nas suas concentrações reduziu o comprimento das mesmas. Concentrações de BAP superiores a 1,0 mg.L-1de BAP reduziram o comprimento das brotações e promoveram hiperidricidade. O uso de 0,5 mg.L-1 de BAP promoveu a formação de 3,3 brotos por explante com 11,0 mm de altura média, em condições adequadas para o enraizamento.In Brazil the lack of well adapted rootstocks in the Peach industry, mainly of clonal origin, forces the selection of new varieties and the use of tissue culture techniques for the mass clonal propagation. In the present work it was evaluated the in vitro multiplication potential of "Carelli" rootstock in response to different levels of BA. Nodal segments (0.5 cm length were inoculated in

    11. Cirurgia cardíaca videoassistida: resultados de um projeto pioneiro no Brasil Video-assisted cardiac surgery: results from a pioneer project in Brazil

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      Robinson Poffo

      2009-09-01

      Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar as possibilidades da utilização da videotoracoscopia na cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC. MÉTODOS: Entre fevereiro de 2006 e novembro de 2008, 102 pacientes foram submetidos consecutivamente a cirurgia cardíaca minimamente invasiva videoassistida. As doenças cardíacas abordadas foram valvopatia mitral (n=56, aórtica (n=14, comunicação interatrial (n=32, seis pacientes apresentavam insuficiência tricúspide associada e do grupo total, doze tinham fibrilação atrial. A idade variou de 18 a 68 anos, sendo 57 pacientes do sexo feminino. O método cirúrgico constou de canulação arterial e venosa femoral, incisão de quatro a seis centímetros (cm ao nível do 3º ou 4º espaço intercostal direito (EICD, dependendo da doença do paciente, entre as linhas axilar anterior e hemiclavicular direita, sulco mamário ou periareolar direita e toracoscopia. RESULTADOS: Os procedimentos cirúrgicos compreenderam: plastia (n=20 ou troca valvar mitral (n=36; troca valvar aórtica (n=14; atriosseptoplastia com remendo de pericárdio bovino (n=32; plastia valvar tricúspide com anel rígido (n=6; e correção cirúrgica da fibrilação atrial por radiofrequência (n=12. Todas as cirurgias foram realizadas sem intercorrências. Não houve conversão para toracotomia. Dois pacientes evoluíram com fibrilação atrial no pós-operatório. Houve um (0,9% episódio de acidente vascular cerebral, sete dias após a alta hospitalar, e um óbito (0,9% decorrente de síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS. CONCLUSÃO: Este trabalho demonstra a abrangência de afecções possíveis de serem abordadas pela videocirurgia cardíaca com CEC, sendo um procedimento seguro, eficaz e com baixa morbidade e mortalidade. A cirurgia cardíaca minimamente invasiva videoassistida já é uma realidade no Brasil, demonstrando excelentes resultados estéticos e funcionaisOBJECTIVE: To demonstrate the possibilities of the

    12. Relação entre o tempo de enraizamento in vitro e o crescimento de plantas de bananeira na aclimatização Relationship between the in vitro rooting time and the growth of banana plants in the aclimatization

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      Frederico Henrique da Silva Costa

      2008-03-01

      Full Text Available O trabalho objetivou avaliar a influência do tempo de permanência em meio de enraizamento sobre o crescimento in vitro e ex vitro de plantas de bananeira. Como explantes, foram utilizadas brotações axilares provenientes do estabelecimento e multiplicação in vitro de ápices caulinares das cultivares Caipira (AAA, Preciosa (AAAB e Japira (AAAB. Para o enraizamento, empregou-se o meio MS reduzido a 50% da concentração de sais, adicionado de 30 g.L-1 de sacarose, 1 mg.L-1 de AIB e 6 g.L-1 de ágar. Os tratamentos foram dispostos em esquema fatorial 3x4, com três cultivares (Caipira, Preciosa e Japira e quatro períodos de enraizamento in vitro (7; 14; 21 e 28 dias, num total de 12 tratamentos. Ao final de cada período, a altura da parte aérea, o número e o comprimento de raízes foram avaliados, e as plantas, submetidas ao processo de aclimatização por 90 dias. Após esse período, as plantas foram avaliadas quanto à sobrevivência, número e comprimento de raízes, diâmetro do pseudocaule e massa seca de raízes, parte aérea e total. De modo geral, observou-se que a fase de indução de raízes nas brotações de bananeira in vitro ocorreu até os 14 dias de cultivo em meio de enraizamento, havendo apenas crescimento em tamanho das raízes após esse período. Entre as cultivares, verificou-se que, com exceção do diâmetro de pseudocaule, a cultivar Caipira apresentou crescimento vegetativo in vitro e durante a aclimatização (altura de plantas, número e comprimento de raízes e massa seca da parte aérea, raízes e total superior às cultivares Preciosa e Japira. Após 21 dias de permanência em meio de enraizamento, a taxa de sobrevivência das plantas, observada em casa de vegetação, alcançou 100%, independentemente da cultivar testada.The objective of the present study was to assess the influence of the exposition time to rooting medium on the in vitro and ex vitro growth of banana plants. As explants, new axillaries

    13. Intoxicação experimental pelas favas de Stryphnodendron obovatum (Leg. Mimosoideae em bovinos. 1. Caracterização do quadro clínico Experimental poisoning by the burs of Stryphnodendron obovatum (Leg. Mimosoideae in cattle. 1. Clinical aspects

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      Marilene F. Brito

      2001-03-01

      Full Text Available Com o objetivo de melhor caracterizar o quadro clínico na intoxicação experimental por Stryphnodendron obovatum Benth., procedeu-se a administração das favas, por via oral, a seis bovinos, em doses únicas e a 11 outros, em doses repetidas. Doses únicas de 10 e 20g/kg não provocaram sintomas. Doses únicas de 30 e 40g/kg provocaram quadros clínicos desde leves até graves, porém só morreu o animal que ingeriu 60g/kg. Os animais que ingeriram doses repetidas de 2,5g/kg por 30 dias adoeceram levemente, já os que receberam 5g/kg durante 13 e 14 dias mostraram sintomatologia moderada e grave, respectivamente. Um bovino que recebeu 10g/kg por 8 dias, outro que ingeriu 20g/kg por 3 dias e dois outros que receberam 30 e 40g/kg por 2 dias morreram da intoxicação. Os outros três bovinos que receberam doses repetidas (dois com doses de 10g/kg por 20 e 6 dias, outro com dose de 20 g/kg por 2 dias adoeceram, mas se recuperaram. Os primeiros sintomas de intoxicação, em ambos os grupos, foram observados a partir do primeiro dia do experimento e a evolução variou de 3 a 63 dias. Os sintomas consistiram em anorexia, fezes levemente ressecadas a líquidas, distensão do abdômen, sem timpanismo, perda de fluido ruminal durante a ruminação, atonia e acidose ruminal, cólica, sialorréia, apatia, emagrecimento, fraqueza, erosões e úlceras na cavidade oral. Em alguns animais foram observadas congestão de mucosas visíveis (sem icterícia e de partes despigmentadas da pele, do córion laminar e da região interdigital dos quatro membros, áreas de alopecia focal e/ou hipotricose nas regiões axilares, na face lateral das coxas e membros e perda dos pêlos da ponta da cauda, alterações estas que podem ser interpretadas como as de leve fotossensibilização. Em três bovinos se observaram relaxamento intermitente do prepúcio, micção freqüente e em gotejamento e, por vezes, gemidos ao eliminar a urina que, em geral, se apresentava turva,

    14. Efeitos do banho logo após o nascimento sobre as adaptações térmica e cardiorrespiratória do recém-nascido a termo Effects of bathing after birth on term newborn's thermal and cardiorespiratory adaptation

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      Vania Elisa M. Pugliesi

      2009-12-01

      Full Text Available OBJETIVO: Determinar se o banho dado ao recém-nascido (RN logo após o nascimento interfere na transição para a vida extrauterina, especialmente nas adaptações cardiorrespiratória e na termorregulação. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado por meio de levantamento de prontuários de RN admitidos em maternidade de São Paulo, entre janeiro e março de 2006. Foram incluídos RN com boletim de Apgar >8 no quinto minuto de vida: peso de nascimento >2500g; idade gestacional >37 semanas e sem malformações congênitas, divididos em dois grupos: 'banho', banhados na sala de parto, e 'controle', banhados após a terceira hora de vida. Na admissão do RN na unidade neonatal, as seguintes variáveis foram analisadas: temperatura axilar, frequência cardíaca e respiratória, pressão arterial média e saturação de oxigênio. Analisou-se também o tipo de parto, o tempo decorrido entre o parto e a admissão no berçário e a taxa de aleitamento na sala de parto. RESULTADOS: Incluíram-se 194 RN, 98 no grupo banho e 96 no grupo controle. Em ambos os grupos, a temperatura corpórea na admissão era similar (36,6±0,4 e 36,6±0,3ºC; p=0,68; frequência cardíaca (143±13 e 146±14 bpm; p=0,26 e respiratória (51±6 e 51±9 mov/min; p=0,90, pressão arterial média (44±6 e 47±9 mmHg; p=0,13 e saturação de oxigênio (98±2 e98±3%; p=0,99 foram semelhantes. A taxa de aleitamento materno (91 e 57%; pOBJECTIVE: To determine the effect of bathing right after birth on newborn's transition to extra-uterine life, mainly regarding thermoregulation and cardiorespiratory adaptation. METHODS: A retrospective comparative study enrolled infants admitted between January and March 2006 in a private tertiary care maternity hospital in the city of São Paulo, Brazil. Inclusion criteria were: Apgar score > 8 (5th minute, birth weight >2500g; gestational age >37 weeks, no congenital anomalies. Newborns were divided in two study groups: 'bath' (bath right after

    15. Comparação da linfocintilografia com dextrano 500 com a do fitato na pesquisa do linfonodo sentinela no câncer de mama Lymphoscintigraphy imaging study for sentinel node mapping, comparing dextran 500 with phytate, in breast cancer patients

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      Nilton Leite Xavier

      2005-06-01

      Full Text Available OBJETIVO: comparar a acurácia de dois radiocolóides na marcação do linfonodo sentinela (LNS por imagem. MÉTODOS: as pacientes foram incluídas no período de maio de 2002 a abril de 2004. Neste estudo duplo-cego, a paciente foi submetida duas vezes ao mesmo exame, mas com fármacos diferentes, sendo que os fármacos, tecnécio-99m-dextrano 500 (dextrano e tecnécio-99m-fitato (fitato, foram injetados, na mama, em quatro pontos na área peritumoral e no subcutâneo superficialmente ao tumor, com volume de 2 ml, contendo de 1,0 a 1,5 mCi, em alíquotas de 0,4 ml. Para a obtenção das imagens, duas horas após a injeção do radiofármaco, usamos gama-câmera com colimador de alta resolução. A drenagem linfática axilar foi identificada em imagens radiográficas estáticas, anterior e lateral. A estatística para pares discordantes foi realizada pelo teste de MacNemar e pelo teste Z para proporções. RESULTADOS: na análise das 40 pacientes, obtiveram-se 15 pares com imagens positivas iguais, 4 pares com imagens negativas e 21 pares com imagens distintas, seja porque uma era negativa, seja porque o número de LNS marcados era diferente. A análise do desempenho quanto ao sucesso e insucesso mostrou 35 e 27 imagens positivas e 5 e 13 imagens negativas, respectivamente para o dextrano e o fitato, sendo que das negativas 4 eram comuns. O estudo estatístico pelo teste de MacNemar mostrou p=0,026, com odds ratio (OR = 0,11 e IC 95% 0,01PURPOSE: a case-control study comparing two radiocolloids used in scintigraphy to map the sentinel lymph nodes (SLN in breast cancer patients. METHODS: forty patients were prospectively enrolled between May 2002 and April 2004, after signing an informed consent form. In the present double-blind study, each patient was submitted twice to the same examination, a mammary scintigraphy, one with 99mTc-dextran 500 (dextran and the other with 99mTc-phytate (phytate, on different days. A volume of 2 ml with 1-1.5 mCi of

    16. Febre sem sinais localizatórios: avaliação de um protocolo de atendimento Fever without source: evaluation of a guideline

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      Beatriz Marcondes Machado

      2009-10-01

      Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade de um protocolo de atendimento padronizado para crianças de até 36 meses de idade com febre sem sinais localizatórios (FSSL. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo em crianças com FSSL atendidas no Pronto-Socorro do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, São Paulo (SP, de junho de 2006 a maio de 2007. O protocolo estratifica o risco de infecção bacteriana grave (IBG de acordo com a presença ou não de toxemia, idade e valor da temperatura. Conforme avaliação de risco, indicava-se triagem laboratorial: hemograma, hemocultura, sedimento urinário, urocultura e, se necessário, radiografia torácica, liquor e coprocultura. RESULTADOS: Foram estudadas 251 crianças das quais 215 foram acompanhadas até o diagnóstico final. Vinte crianças apresentavam toxemia, e 195 estavam em bom estado geral (30 com idade de até 3 meses, e 165, de 3 a 36 meses. Nas crianças de 3 a 36 meses não toxêmicas, 95 tinham temperatura axilar > 39 ºC. Em 107 crianças (49,8%, houve melhora espontânea do quadro febril; em 88 (40,9%, foi identificada doença benigna autolimitada; e em 20 (9,3%, IBG. Dentre as IBG, identificamos 16 infecções urinárias, três pneumonias e uma bacteremia oculta. Das 215, 129 (60% não receberam qualquer antibioticoterapia, e 86 receberam antibiótico em algum momento (45, empiricamente. O antibiótico empírico foi mantido por, em média, 72 horas. CONCLUSÃO: O protocolo aplicado mostrou-se adequado para o seguimento destas crianças que fizeram coleta de exames simples e passíveis de serem realizados na maioria dos serviços. A infecção urinária foi a IBG mais frequente nas crianças com FSSL.OBJECTIVE: To evaluate the applicability of a standardized guideline for children up to 36 months of age with fever without source (FWS. METHODS: Prospective cohort study involving children with FWS treated at the emergency department of Hospital Universitário, Universidade de S

    17. Análise comparativa da origem do plexo branquial de catetos (Tayassu tajacu Comparative analysis of the origin of the brachial plexus of the collared peccary (Tayassu tajacu

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      Carlos Eduardo B. Moura

      2007-09-01

      Full Text Available O cateto (Tayassu tajacu pertence à familia Tayassui-dae e é caracterizado por "colar" de pêlos brancos ao redor do pescoço que se estende bilateralmente cranialmente aos ombros. Pode ser encontrado do sudoeste dos Estados Unidos da América até a Argentina. Na literatura verificou-se a falta de dados a respeito da anatomia funcional do cateto especialmente trabalhos que envolvem a anatomia do plexo braquial. Visando elucidar o comportamento do plexo braquial do cateto e com a finalidade de contribuir para o desenvolvimento da anatomia comparada, realizou-se esta pesquisa. Utilizou-se 30 animais de idades diferentes (13 fêmeas e 17 machos provenientes do Centro de Multiplicação de Animais Silvestres, Universidade Federal Rural do Semi-árido, Mossoró, Rio Grande do Norte. Após o abate, realizou-se a dissecação bilateral dos plexos braquiais e registraram-se os resultados através de desenhos esquemáticos e as disposições agrupadas em tabelas para subseqüente análise estatística e obtidas as freqüências percentuais. Observou-se que o plexo braquial de catetos é resultado das comunicações estabelecidas, principalmente, entre os ramos ventrais dos três últimos nervos espinhais cervicais (C6, C7 e C8 e dos dois primeiros nervos espinhais torácicos (T1 e T2, tendo uma contribuição do quarto e quinto nervos cervicais em 16,67% e 50,00% dos casos, respectivamente. Em 40,00% das dissecações a formação do plexo, mais freqüente, foi do tipo C6, C7, C8, T1 e T2. Os principais nervos derivados do plexo braquial dos catetos e suas respectivas origens foram: nervo supraescapular (C6 e C7, nervo subscapular (C5, C6 e C7 ou C6 e C7, nervo axilar (C6 e C7, nervo músculocutâneo (C7 e C8, nervo mediano (C7, C8, T1 e T2, nervo ulnar (C8, T1 e T2, nervo radial (C8, T1 e T2, nervos peitorais craniais (C7 e caudais (C7 e C8, nervo toracodorsal (C6, C7 e C8, nervo torácico longo (C7 e C8 e nervo torácico lateral (C8, T1 e T2

    18. Exercícios livres versus direcionados nas complicações pós-operatórias de câncer de mama Random clinical comparative trial between free and directed exercise in post-operative complications of breast cancer

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      Laura Ferreira de Rezende

      2006-02-01

      Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a associação entre o tipo dos exercícios fisioterápicos com a incidência de complicações pós-operatórias em mulheres submetidas à mastectomia radical ou quadrantectomia com linfadenectomia axilar. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado com 60 mulheres. O grupo direcionado fez exercícios seguindo um protocolo preestabelecido de 19 exercícios (n=30 e o grupo livre fez exercícios sem seqüência e número de repetições preestabelecidos (n=30. Realizou-se uma avaliação inicial da paciente na fase pré-operatória e reavaliações nos 14º, 28º e 42º dias pós-operatório, analisando-se como volume total de secreção drenada, tempo total de permanência do dreno, incidência de seroma e de deiscência da ferida cirúrgica e circunferência do membro superior ipsolateral. RESULTADOS: O grupo direcionado permaneceu, em média, 12,17 ± 2,96 dias com o dreno, enquanto o grupo livre 11,96 ± 2,32 dias, não havendo diferença significativa entre os grupos. A quantidade de secreção drenada durante a permanência do dreno também se mostrou semelhante entre os grupos, sendo em média de 1308,71 ± 562,6 ml no grupo direcionado e 1391,62 ± 644,65ml no grupo de exercícios livres. As incidências de seroma e de deiscência da ferida cirúrgica não se mostraram influenciadas pelo tipo de exercício em nenhum dos momentos avaliados. No grupo direcionado, 7,4% e 3,4% das mulheres apresentaram seroma nos 28º e 42º dias, respectivamente, enquanto 3,6% e 3,6% do grupo livre, respectivamente, nos mesmos momentos de avaliação. A incidência de deiscência da ferida cirúrgica também foi semelhante nos dois grupos, sendo que no grupo direcionado foi de 20% no 14º dia, 31% no 28º dia e 10,3% no 42º dia de pós-operatório. No grupo livre a incidência foi de 23,3% no 14º dia, 33,3% no 28º dia e 22,2% no 42º dia de pós-operatório. A circunferência do membro superior no grupo direcionado não apresentou diferen

    19. Causas y tratamiento del neumotórax persistente y recidivante Causes and treatment of persistent and recurrent pneumothorax

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      Orestes Noel Mederos Curbelo

      2008-03-01

      Full Text Available INTRODUCCIÓN. El neumotórax espontáneo simple es causado, en general, por la rotura de una pequeña zona debilitada del pulmón. Un neumotórax recidivante puede causar una incapacidad considerable. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal de los pacientes con neumotórax persistente y recidivante, atendidos en el Hospital Universitario «Comandante Manuel Fajardo» en el período de 1988 a 2006. Se analizaron las causas del neumotórax y los resultados de su tratamiento. El universo de estudio fueron todos los pacientes con diagnóstico de neumotórax (225 pacientes, entre los cuales se seleccionó a los diagnosticados de neumotórax persistente o recidivante (42 en total. Todos los pacientes fueron atendidos siguiendo un algoritmo de trabajo del servicio de cirugía del hospital. RESULTADOS. Las bullas fueron la causa fundamental en el neumotórax recidivante y las vesículas subpleurales, en los persistentes. En los neumotórax persistentes se mantuvo la sonda de aspiración hasta el quinto día en el 71 % de los casos, hasta 5 a 7 días en el 23 % y por más de 7 días en el 6 %. Se utilizó la vía axilar para la incisión y se realizó resección atípica o reglada con pleurectomía parietal o abrasión, que tuvo un 100 % de efectividad. La mortalidad quirúrgica fue nula. CONCLUSIONES. Los cuidados de la sonda de pleurotomía y la aspiración continua controlada son pilares en el tratamiento primario del neumotórax. Después de 5 días sin lograr la reexpansión pulmonar y si existe un segundo neumotórax, debe siempre valorarse el tratamiento definitivo por toracotomía. Debe considerarse la pleurectomía parietal como el proceder de elección en los pacientes con reserva cardiorrespiratoria adecuada. Un buen sistema de aspiración de drenaje hace que no sea necesaria una segunda intervención y disminuye las posibilidades de complicacionesINTRODUCTION. The simple spontaneous pneumothorax is

    20. Estudios preliminares para la propagación clonal "in vitro" de mora (Rubus glaucus L. Preliminary studies on In Vitro clonal propagation of Blackberry (Rubus glaucus l.

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      Ramirez del Castillo Amparo

      1990-12-01

      Full Text Available Con el objeto de obtener in vitro plántulas de mora (Rubus glaucus L. que permitan adelantar la micropropagación de la especie, se obtuvieron yemas axilares activas de plantas de mora cultivadas en invernadero. Dichos explantes fueron llevados a" tubo de ensayo, despuésde eliminar primordios
      foliares más'externos. Se encontró que una inmersión en hipoclorito de sodio al 0,5% por cinco minutos dio el mejor resultado para desinfección: concentraciones y tiempos mayores no promueven supervivencia del explante. En segundotérmino sedefinió el uso del mejor antioxidante, ya que se detectó un proceso de oxidación generalizado desde el inicio del cultivo in vitro. Al probar varios antioxidantes y clases de sustratos se determinó como el mejor antioxidante el ácido ascórbico (100 ppm adicionado a la solución nutritiva y como mejor sustrato el líquido sobre papel. Se realizaron ensayos con el objeto de obtener un balance hormonal óptimo. Se probó el efecto de Kinetina y la BAP en diferentes concentraciones adicionadas a un medio básico MS suplementado con ANA (0,1 ppm; calificando desarrollo de ptántula, número de follolos y presenciade callo; se determinó la BAP (2ppm como responsable del mejor resultado. En el siguiente ensayo se probó interacción citoqulninagiberelina; los mejores resultados se obtuvieron
      con AG3 (1ppm y BAP (2ppm. Posteriormente se planteó un ensayo con el objeto de obtener tallos verdaderos y brotes múltiples, para lo cual se quiso probar AlA en interacción con las hormonas anteriormente probadas, con concentraciones de AlA de 0.1 ppm, BAP (2ppm y AG3 (1ppm obteniendo como resultado de esta interacción plántulas óptimas para micropropagación. Los datos de la valoración de desarrollo de las plántulas, brotes múltiples, tallo verdadero, número de folíolos, presencia o no de callos, presencia o ausencia de raíces, fueron analizados estadísticamente con base en un diseño completamente al

    1. Tissue culture of Cecropia glaziovii Sneth (urticaceae: vegetative micropropagation and plant regeneration from callus Cultura de tecidos de Cecropia glaziovii Sneth (Urticaceae: micropropagação vegetativa e regeneração de plantas via calos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marcos Nopper Alves

      2010-10-01

      ção de brotações múltiplas a partir de calos e a partir de brotos apicais. Folhas, pecíolos e estípulas obtidas de plântulas assépticas e da esterilização de sementes ou através da esterilização direta dos explantes foram utilizados para iniciar os cultivos. Brotações múltiplas foram obtidas quando brotos apicais ou axilares foram inoculados em meios compostos de sais de Murashige & Skoog (MS, suplementado com apenas 6-benzilaminopurine (BAP (1,0, 5,0 ou 10,0 mg L-1 ou combinado com ácido -naftaleno acético (ANA (1,0 ou 2,0 mg L-1, depois de 40 dias. A produção de calos foi obtida após 30 dias, quando pecíolos foram inoculados em meio MS acrescido de acido 2,4 diclorofenoxiacético (2,4-D (5,0 mg L-1 combinado com BAP (1,0 mg L-1. A regeneração de brotos a partir de calos foi obtida quando meio MS acrescido de apenas zeatina (ZEA (0,1 mg L-1 ou combinado com 2,4-D (1,0 ou 5,0 mg L-1 foi inoculado com calos friáveis obtidos de pecíolos. As plântulas foram enraizadas em MS suplementado com ácido 3-indol acético (AIA (1.0 mg L-1. A aclimatação das plântulas enraizadas foi estabelecida pela transferência para vasos contendo substrato orgânico e vermiculita sob umidade relativa 100%. As plântulas regeneradas "in vitro" apresentaram aparência normal e idênticas à planta-mãe. Nosso estudo concluiu que genótipos de elite de C. glaziovii podem ser propagados em larga escala através de métodos "in vitro", proporcionando uma fonte confiável de matéria prima para estudos farmacológicos.

    2. Estudo da hipotermia acidental em idosos institucionalizados Study on accidental hypothermia in institutionalized elderly

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      António Palma Seman

      2009-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Analisar a prevalência, causas e evolução da hipotermia acidental em idosos institucionalizados. MÉTODOS: Estudo prospectivo realizado entre janeiro e dezembro de 2004, no Hospital Geriátrico e de Convalescentes D. Pedro II, com 483 internos. Hipotermia foi confirmada por termômetro esofágico, utilizado em todos os pacientes com temperatura axilar menor ou igual a 35ºC (95ºF. Tanto o diagnóstico etiológico quanto as complicações da hipotermia foram observados em exames clínico e subsidiários de urgência como eletrocardiograma, radiografia de tórax, hemograma, gasometria arterial, glicemia, metabólitos, amilase, função hepática e renal, sorologias para HIV, sífilis e hepatite B e urina tipo I. Foram adotadas medidas de reaquecimento entre outras do protocolo de tratamento. RESULTADOS: A prevalência de hipotermia foi de 7,2% especialmente em mulheres (65,7%, e a média de idade do grupo foi 76,4 anos. A maioria dos pacientes (77,1% apresentava elevado grau de dependência (Katz "F" e "G". Hipotermia leve foi identificada na maioria dos idosos (71,4%. A taxa de mortalidade foi de 62,8%, sendo 31,4% em vigência de hipotermia e 31,4% após sua reversão. Em 100,0% dos casos, a etiologia foi infecciosa: pneumonia em 80%, infecção urinária em 60,0%, e úlceras por pressão em 17,1%. Em 60% dos casos havia mais de um foco infeccioso. CONCLUSÃO: A hipotermia em idosos institucionalizados é uma grave condição clínica, com altos índices de mortalidade. A prevenção, o diagnóstico precoce e medidas de reaquecimento central corroboram para um melhor prognóstico.OBJECTIVE: To analyze the prevalence, causes and outcome of hypothermia in institutionalized elderly. METHODS: prospective study held from January to December, 2004 at the Hospital Geriátrico e de Convalescentes Dom Pedro II (Geriatric and Convalescent Hospital Dom Pedro II, with 483 long-term care beds. Hypothermia was diagnosed by esophageal thermometer

    3. Intraperitoneal pressure in peritoneal dialysis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vicente Pérez Díaz

      2017-11-01

      drenaje y midiendo la altura que alcanza la columna de líquido desde la línea medio-axilar. Los valores habituales son 10 a 16 cmH2O y nunca debe superar los 18 cmH2O. Aumenta de 1 a 3 cmH2O por litro de volumen intraperitoneal sobre valores basales que dependen del índice de masa corporal y varía con la postura y la actividad física. Su aumento provoca malestar, alteraciones del sueño y de la respiración, y se ha relacionado con la aparición de fugas de líquido, hernias, hidrotórax, reflujo gastroesofágico y peritonitis por gérmenes intestinales. Menos conocida y valorada es su capacidad para disminuir la eficacia de la diálisis contrarrestando, sobre todo, la ultrafiltración y, en menor grado, el aclaramiento de solutos. Por su facilidad de medida y potencial utilidad, debería ser uno de los factores que investigar en los fallos de ultrafiltración, pues su elevación podría contribuir a ellos en algunos pacientes. Aunque todavía no se menciona en las guías de actuación en diálisis peritoneal, sus claros beneficios justifican su inclusión entre las mediciones periódicas que considerar para la prescripción y seguimiento de la diálisis peritoneal. Keywords: Intraperitoneal pressure, Hydrostatic pressure, Ultrafiltration, Ultrafiltration failure, Mechanical complications of peritoneal dialysis, Infusion volume, Palabras clave: Presión intraperitoneal, Presión hidrostática, Ultrafiltración, Fallo de ultrafiltración, Problemas mecánicos en diálisis peritoneal, Volumen de infusión

    4. El Legado de Albert Schweitzer - RESUMEN DE VOCABULARIO DE LA SENSIBILIDAD PROFUNDA Y SUPERFICIAL

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alberto Cardenas Escovar

      1990-08-01

      , discriminativa y cortical. La primera comprende las siguientes: a táctil; b térmica, y c dolorosa. A la profunda consciente o balreslesia corresponden: a el sentido muscular que nos da cuenta de las actitudes activas o pasivas; b la sensibilidad de los movimientos; c la sensibilidad ósea; d la propiocepcián que nos permite apreciar la posición, el equilibrio y sus cambios, especialmente en la locomoción; e la sensibilidad vibratoria o palestesia; f la eSlereognosia o percepción de la forma de los objetos. La sensibilidad profunda inconsciente comprende: a el tono muscular; b la coordinación, y c la estabilidad.

      La sensibilidad superficial se transmite de los órganos correspondientes de la piel o papilas a unas primeras neuronas, cuyas células se encuentran en los ganglios de las raíces posteriores de los nervios medulares. Al penetrar a la médula espinal, las fibras se subdividen así: las que conducen las sensibilidades dolorosa y térmica y parte de la táctil hacen sinapsis en los cuernos posteriores con una segunda neurona sensitiva, que cruza la médula y va hasta el tálamo, integrado por tres núcleos voluminosos de sustancia gris: uno interno, otro externo y un tercero medio anterior, los cuales limitan lateralmente con el ventrículo medio y forman el piso de los laterales.

      Las fibras que conducen la sensibilidad profunda y otra, parte de la táctil, ascienden por los cordones posteriores homolaterales de la médula hasta el bulbo raquídeo, y terminan allí en los núcleos de Goll y Burdach, donde hacen sinapsis con una segunda neurona que pasa al lado opuesto del órgano y asciende hasta el tálamo. La tercera neurona que empieza en este último lleva todas las formas de sensibilidad descrita a la corteza cerebral, lóbulo parietal, circunvalación postrolándica. Es allí donde la información discrimina las primeras formas de sensibilidad y las integra en complejos, merced a lo cual identificamos el Sitio de contacto, diferenciamos entre dos

    5. Major depression and explicit memory Memoria explícita en el trastorno depresivo mayor

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Francisco Lopera Restrepo

      2008-06-01

      ía científica relevante para el cumplimiento del objetivo. Desarrollo: en la neuroanatomía del trastorno depresivo mayor se encuentran implicadas redes fronto-subcorticales (como las áreas prefrontales, tálamo, ganglios basales, hipocampo, entre otras. Estas estructuras pueden presentar atrofias que explicarían la persistencia o cronicidad de algunos de los síntomas cognitivos de la depresión. Las alteraciones en la memoria explícita, declarativa o de recolección, son de particular importancia por ser las más frecuentemente encontradas en sujetos con uno o más episodios depresivos mayores, y la estructura cerebral que se ha correlacionado más directamente con alteraciones en el almacenamiento de la memoria explícita es el hipocampo. Se ha observado actividad continua de neurogénesis en el hipocampo de animales adultos, la cual es especialmente susceptible cuando hay exposición prolongada a situaciones de estrés grave. Esto se evidencia en estudios que han encontrado reducido su volumen en sujetos con trastorno depresivo mayor, en  comparación con individuos sanos. De todas maneras, aunque no se encuentre una reducción marcada del volumen, se sugiere que hay una alteración de su funcionamiento. Conclusiones: la memoria explícita es un proceso psicológico con base biológica precisa, cuya estructura y funcionamiento se alteran en presencia de una condición menos precisa como la depresión mayor.

    6. The Biological Effect of Fast Neutrons and High-Energy Protons; Effets Biologiques des Neutrons Rapides et des Protons de Haute Energie; Biologicheskoe dejstvie bystrykh nejtronov i protonov vysokikh ehnergii; Efectos Biologicos de los Neutrones Rapidos y de los Protones de Elevada Energia

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Moskalev, Ju. I.; Petrovich, I. K.; Strel' cova, V. N.

      1964-03-15

      frecuencia y rapidez de formacion de tumores en la rata, en funcion de la dosis aplicada y del tiempo transcurrido a partir de' la irradiacion. En el experimento con neutrones utilizaron 573 ratas blancas y en el experimento con protones, 490. Expusieron los animales a dosis neutronicas de 8,5 a 510 rad, y dosis protonicas comprendidas entre 28 y 1008 rad. Tanto para los neutrones rapidos como para los protones, establecieron el valor de la dosis efectiva aguda, subaguda y cronica. La DL{sup 30}{sub 50} para los neutrones asciende a 408 rad y a 600 rad para los protones; las respectivas dosis DL{sup 120}{sub 50} son 380 rad y 600 rad. Los autores estudiaron las leyes que rigen la mortalidad de los sujetos en experimentos breves y prolongados. Demuestran que la sobrevivencia de los mismos, cuando se ios irradia con neutrones rapidos, es independiente del sexo. La forma de la curva dosis/efecto para los diversos Indices de la sangre periferica no solo depende de la radiosensibilidad de las celulas sanguineas correspondientes, sino tambien del perfodo de observacion. Puede sufrir modificaciones sensibles en funcion del tiempo para un mismo indice. Algun tiempo despues de la irradiacion, tanto con neutrones rapidos como con protones, se observan en las ratas tumores de caracter benigno o maligno en diversos tejidos, entre ellos en los de los arganos hematopoyeticos, las glandulas mamarias, la hipofisis, el utero, los ovarios, la prostata, los testiculos, la tiroides, el timo y el pancreas, las glandulas suprarrenales, el higado, los rinones, los pulmones, el tracto gastrointestinal, el tejido hipodermico, los ganglios linfaticos, la vejiga, etc. La frecuencia total de los tumores y el numero de casos de formacion multicentrica de neoplasias es de 2 a 3 veces mayor en las hembras que en los machos. La dosis tumorigena minima en las glandulas mamarias, en la irradiacion neutronica, parece ser algo inferior a 42,5 rad. La frecuencia maxima de los tumores de la hipofisis se observa

    7. Association of Papillary Thyroid Carcinoma and Graves' Disease. Unexpected Development and Efficiency of Ablative Dose with Recombinant Human Thyrotropin (rhTSH); Asociación de carcinoma papilar de tiroides y enfermedad de Graves. Inesperada evolución y eficacia de la dosis ablativa con tirotrofina recombinante humana (rhTSH)

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Pacenza, N. A.; Groppo, N. [Centro Médico “Enrique Tortosa”, Consultorio de Endocrinología, Buenos Aires (Argentina); Guibourg, H. C. [Sigma Imágenes Médicas S.A., Servicio de Medicina Nuclear, Buenos Aires (Argentina)

      2013-07-01

      . Clínicamente eutiroideo, con palpación de cuello normal. Tomografía axial computada (TAC) de tórax: {sup N}ormal{sup .} Ecografía de cuello: {sup L}odge tiroidea bilateral libre{sup .} TRab 29 % (V.N. hasta 15 %). Centellograma tiroideo con Tc{sup 99m}: {sup C}aptación patológica en región cervical media e inferior derecha y cervical inferior izquierda{sup .} Se reopera a los 4 meses de la primera cirugía (Cx). Se resecó proliferación epitelial en región de mediastino superior{sup .} AP: {sup G}anglio con infiltración de CP variante folicular{sup .} Análisis a los 40 días de la 2° Cx: TSH: 2,3 μIU/mL, , T4 L: 0,82 ng/dL, tiroglobulina (Tg): 4,7 ng/mL. TAC de cuello y de tórax normales. Captación de I{sup 131}: : 1 h: 8 %, 24 h: 12 % y centellograma con 7,4 MBq de I{sup 131M}últiples áreas de fijación del trazador en cuello{sup .} Resonancia magnética nuclear (RMN) de cuello sin contraste: {sup I}magen redondeada de 10 mm a nivel paratraqueal derecha{sup .} Se logra hacer dosis ablativa con 0,9 mg de rhTSH con 200 mCi de I{sup 131,} alcanzando una TSH >100 μIU/mL. A los 6 meses de la DT (sin levotiroxina): TSH >100 μIU/mL, Tg: 13,81 ng/mL, ATG: 431 UI/mL. Rastreo con 2 mCi: {sup A}umento patológico del radioyodo solo a nivel de la articulación esternoclavicular derecha{sup .} RMN de cuello: {sup I}magen en región pretraqueal derecha de menor tamaño que la anterior{sup .} Se le indicó DT de 150 mCi de I{sup 131}. Posteriormente requirió 2 DT de I{sup 131} más. En la actualidad, a 4 años de la primera operación, el paciente se halla en buen estado general, con Tg negativa, con ATG en disminución franca y rastreo corporal de I{sup 131} negativo y sin signos de persistencia o recidiva de la enfermedad. Conclusiones: Varón obeso de 22 años portador de un CP de tiroides concomitante con la instalación de un hipertiroidismo por EG, con ATG positiva. Se resalta: 1) La importancia de la evaluación ecográfica inicial de un paciente con EG

    8. Anatomia e desenvolvimento ontogenético de Coffea arabica L. var. typica Cramer Anatomy and ontogenetical development of Coffea arabica L. var. typica Cramer

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      D. M. Dedecca

      1957-01-01

      ; consequently the flowers are disposed in axilar glomerules; bracteoles are in number of two pairs for each flower set, being respectively lanceolate and triangular, and presenting the same structure of the stipules. Calyx is very rudimentary; the sepals resemble the leaves anatomically, and present only a trace supply; the petals are united in a tube forming a salver-shaped corolla, presenting a single vascular trace each. Stamens are epipetalous and have also a single trace as vascular supply; the anthers are two-celled, opening lengthwise. At maturity each anther exhibits in cross section four pollen-sacs, surrounded by an uniseriate epidermis, two fiber layers and a narrow strip of tapetum vestiges. Microsporogenesis is reported to be normal by several authors. Pollen grains are numerous, globose, with a very thick, smooth, and 3-4-sulcate exine. Pistil is represented by an inferior ovary, terminal style and two stigmatic branches. Ovary is normally two-celled, each one bearing a single anatropous ovule on a central placenta; funicle is very short, and the embryo-sac is of the normal type, monosporic, 8-nucleate. Anatomically the ovary shows to be formed by uniseriate epidermes, the outer one presenting stomata; between the epidermes there is parenchymatous tissue, and distributed in this thick parenchyma there are 2 or 3 concentric vascular bundle series. The coffee fruit is a drupe, containing normally two seeds; exceptionally there is the occurrence of three or more seeds in the cases of tri-celled or pluri--celled ovaries, or through false polyembryony when bi-celled ovaries present more than one ovule in each cell. On the other hand, by abortion of an ovule one-seeded fruit may be formed (peaberry. Ripe fruits have a fleshy and thick pericarp. Fruit development brings about a series of chemical and morphological modifications that lead to a reduction in the thickness of pericarp, from 1.5 mm in ripe fruits to 0.4 in dried fruits. Exocarp is represented by a single