WorldWideScience

Sample records for fosa supraclavicular izquierda

  1. Ultrasound guided supraclavicular block.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Hanumanthaiah, Deepak

    2013-09-01

    Ultrasound guided regional anaesthesia is becoming increasingly popular. The supraclavicular block has been transformed by ultrasound guidance into a potentially safe superficial block. We reviewed the techniques of performing supraclavicular block with special focus on ultrasound guidance.

  2. De Populismos, Rupturismo e Izquierdas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Constantino Urcuyo Fournier

    2008-01-01

    Full Text Available Este artículo pretende avanzar algunas explicaciones generales en torno al llamado giro a la izquierda de los sistemas políticos latinoamericanos. La argumentación trata de mostrar que más que de una sola izquierda se trata de varias izquierdas, tanto por sus definiciones ideológicas como por los diferentes orígenes sociopolíticos de estas fuerzas. Desde el punto de vista ideológico se identifican izquierdas rupturistas, que buscan el cambio del régimen capitalista, e izquierdas pragmáticas que buscan el mejoramiento social en el cuadro sistémico. En cuanto a la izquierda rupturista se analizan sus posiciones frente a: las alianzas sociales, la teoría del partido, el papel de los movimientos sociales y las vías del cambio, la combinación de estrategias de movilización electoral y movilización social. El análisis de las grandes líneas de la economía política de estos movimientos es otro de los aspectos que ocupa la atención de este trabajo; particular atención se presta al resurgir del estatismo y el nacionalismo económicos, como elementos de diferenciación entre estos movimientos. El legado del pasado ideológico y práctico, así como de los sistemas de partidos que anteceden el momento actual, es también motivo de atención. Finalmente, se adopta la tesis de que la llamada "nueva" izquierda tiene fuertes elementos de continuidad, por lo que resulta más adecuado hablar de una reconstrucción sobre los fundamentos del pasado que de la aparición de un fenómeno enteramente nuevo.

  3. La izquierda chilena contemparánea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Antonio Garretón

    2006-01-01

    Full Text Available En este artículo, el autor examina las particularidades de la izquierda chilena para entender su papel en los gobiernos democráticos desde los años 70. El autor parte de la premisa de la existencia, durante los años 90, de dos izquierdas: una, el socialismo dentro de la coalición; la otra, el comunismo fuera de ella. En el trabajo se sostiene que la izquierda socialista ha sido el principal motor de la coalición y su papel específico se ha concentrado en los temas socio-económicos ligados a la igualdad, a la justicia, a los derechos humanos y a las propuestas culturales de tipo progresista. Asimismo, se analizan las particularidades esenciales de los gobiernos democráticos chilenos y se examinan los temas y las tareas pendientes. El artículo concluye con un balance del papel de la izquierda y de los retos que aún tiene por delante.

  4. Widespread Fosfomycin Resistance in Gram-Negative Bacteria Attributable to the Chromosomal fosA Gene

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ryota Ito

    2017-08-01

    Full Text Available Fosfomycin is a decades-old antibiotic which is being revisited because of its perceived activity against many extensively drug-resistant Gram-negative pathogens. FosA proteins are Mn2+ and K+-dependent glutathione S-transferases which confer fosfomycin resistance in Gram-negative bacteria by conjugation of glutathione to the antibiotic. Plasmid-borne fosA variants have been reported in fosfomycin-resistant Escherichia coli strains. However, the prevalence and distribution of fosA in other Gram-negative bacteria are not known. We systematically surveyed the presence of fosA in Gram-negative bacteria in over 18,000 published genomes from 18 Gram-negative species and investigated their contribution to fosfomycin resistance. We show that FosA homologues are present in the majority of genomes in some species (e.g., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia marcescens, and Pseudomonas aeruginosa, whereas they are largely absent in others (e.g., E. coli, Acinetobacter baumannii, and Burkholderia cepacia. FosA proteins in different bacterial pathogens are highly divergent, but key amino acid residues in the active site are conserved. Chromosomal fosA genes conferred high-level fosfomycin resistance when expressed in E. coli, and deletion of chromosomal fosA in S. marcescens eliminated fosfomycin resistance. Our results indicate that FosA is encoded by clinically relevant Gram-negative species and contributes to intrinsic fosfomycin resistance.

  5. TUMORES DE LA FOSA POSTERIOR EN PEDIATRÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Felipe Otayza

    2017-05-01

    En esta revisión se analizarán aspectos epidemiológicos, patogenia y biología molecular clínicos y neuroradiológicos en general de los tumores de fosa posterior y en particular se revisarán los avances en biología molecular y tratamiento de los tumores más frecuentes de la zona; méduloblastoma, ependimoma, astrocitoma de bajo grado y los tumores de tronco cerebral.

  6. Delineation of Supraclavicular Target Volumes in Breast Cancer Radiation Therapy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Brown, Lindsay C.; Diehn, Felix E.; Boughey, Judy C.; Childs, Stephanie K.; Park, Sean S.; Yan, Elizabeth S.; Petersen, Ivy A.; Mutter, Robert W.

    2015-01-01

    Purpose: To map the location of gross supraclavicular metastases in patients with breast cancer, in order to determine areas at highest risk of harboring subclinical disease. Methods and Materials: Patients with axial imaging of gross supraclavicular disease were identified from an institutional breast cancer registry. Locations of the metastatic lymph nodes were transferred onto representative axial computed tomography images of the supraclavicular region and compared with the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) breast cancer atlas for radiation therapy planning. Results: Sixty-two patients with 161 supraclavicular nodal metastases were eligible for study inclusion. At the time of diagnosis, 117 nodal metastases were present in 44 patients. Forty-four nodal metastases in 18 patients were detected at disease recurrence, 4 of whom had received prior radiation to the supraclavicular fossa. Of the 161 nodal metastases, 95 (59%) were within the RTOG consensus volume, 4 nodal metastases (2%) in 3 patients were marginally within the volume, and 62 nodal metastases (39%) in 30 patients were outside the volume. Supraclavicular disease outside the RTOG consensus volume was located in 3 regions: at the level of the cricoid and thyroid cartilage (superior to the RTOG volume), in the posterolateral supraclavicular fossa (posterolateral to the RTOG volume), and in the lateral low supraclavicular fossa (lateral to the RTOG volume). Only women with multiple supraclavicular metastases had nodal disease that extended superiorly to the level of the thyroid cartilage. Conclusions: For women with risk of harboring subclinical supraclavicular disease warranting the addition of supraclavicular radiation, coverage of the posterior triangle and the lateral low supraclavicular region should be considered. For women with known supraclavicular disease, extension of neck coverage superior to the cricoid cartilage may be warranted

  7. Delineation of Supraclavicular Target Volumes in Breast Cancer Radiation Therapy

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Brown, Lindsay C. [Department of Radiation Oncology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota (United States); Diehn, Felix E. [Department of Radiology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota (United States); Boughey, Judy C. [Department of Surgery, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota (United States); Childs, Stephanie K.; Park, Sean S.; Yan, Elizabeth S.; Petersen, Ivy A. [Department of Radiation Oncology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota (United States); Mutter, Robert W., E-mail: mutter.robert@mayo.edu [Department of Radiation Oncology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota (United States)

    2015-07-01

    Purpose: To map the location of gross supraclavicular metastases in patients with breast cancer, in order to determine areas at highest risk of harboring subclinical disease. Methods and Materials: Patients with axial imaging of gross supraclavicular disease were identified from an institutional breast cancer registry. Locations of the metastatic lymph nodes were transferred onto representative axial computed tomography images of the supraclavicular region and compared with the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) breast cancer atlas for radiation therapy planning. Results: Sixty-two patients with 161 supraclavicular nodal metastases were eligible for study inclusion. At the time of diagnosis, 117 nodal metastases were present in 44 patients. Forty-four nodal metastases in 18 patients were detected at disease recurrence, 4 of whom had received prior radiation to the supraclavicular fossa. Of the 161 nodal metastases, 95 (59%) were within the RTOG consensus volume, 4 nodal metastases (2%) in 3 patients were marginally within the volume, and 62 nodal metastases (39%) in 30 patients were outside the volume. Supraclavicular disease outside the RTOG consensus volume was located in 3 regions: at the level of the cricoid and thyroid cartilage (superior to the RTOG volume), in the posterolateral supraclavicular fossa (posterolateral to the RTOG volume), and in the lateral low supraclavicular fossa (lateral to the RTOG volume). Only women with multiple supraclavicular metastases had nodal disease that extended superiorly to the level of the thyroid cartilage. Conclusions: For women with risk of harboring subclinical supraclavicular disease warranting the addition of supraclavicular radiation, coverage of the posterior triangle and the lateral low supraclavicular region should be considered. For women with known supraclavicular disease, extension of neck coverage superior to the cricoid cartilage may be warranted.

  8. Clavicle fractures - incidence of supraclavicular nerve injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Jose Labronici

    2013-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To analyze retrospectively 309 fractures in the clavicle and the relation with injury of the supraclavicular nerve after trauma. METHODS: It was analyzed 309 patients with 312 clavicle fractures. The Edinburgh classification was used. Four patients had fractures in the medial aspect of the clavicle, 33 in the lateral aspect and 272 in the diaphyseal aspect and three bilateral fractures. RESULTS: 255 patients were analyzed and five had paresthesia in the anterior aspect of the thorax. Four patients had type 2 B2 fracture and one type 2 B1 fracture. All patients showed spontaneous improvement, in the mean average of 3 months after the trauma. CONCLUSION: Clavicle fractures and/ or shoulder surgeries can injure the lateral, intermediary or medial branches of the supraclavicular nerve and cause alteration of sensibility in the anterior aspect of the thorax. Knowledge of the anatomy of the nerve branches helps avoid problems in this region.

  9. Uptake, translocation and biotransformation of N-ethyl perfluorooctanesulfonamide (N-EtFOSA) by hydroponically grown plants.

    Science.gov (United States)

    Zhao, Shuyan; Zhou, Tao; Zhu, Lingyan; Wang, Bohui; Li, Ze; Yang, Liping; Liu, Lifen

    2018-04-01

    N-ethyl perfluorooctane sulfonamide (N-EtFOSA) is an important perfluorooctanesulfonate (PFOS) precursor (PreFOS) which is used in sulfluramid. The present work studied the uptake, translocation and metabolism of N-EtFOSA in wheat (Triticum aestivum L.), soybean (Glycine max L. Merrill) and pumpkin (Cucurbita maxima L.) by hydroponic exposure. Except for parent N-EtFOSA, its metabolites of perfluorooctane sulfonamide acetate (FOSAA), perfluorooctane sulfonamide (PFOSA), PFOS, perfluorohexane sulfonate (PFHxS) and perfluorobutane sulfonate (PFBS) were detected in the roots and shoots of all the three plant species examined. This suggested that plant roots could take up N-EtFOSA from solutions efficiently, and translocate to shoots. A positive correlation was found between root concentration factors (RCFs) of N-EtFOSA and root lipid content. Much higher proportion of N-EtFOSA transformation products in plant tissues than in the solutions suggested that N-EtFOSA could be in vivo metabolized in plant roots and shoots to FOSAA, PFOSA and PFOS, and other additional shorter-chain perfluoroalkane sulfonates (PFSAs), including PFHxS and PFBS. The results suggested that plants had biotransformation pathways to N-EtFOSA that were different than those from microorganisms and animals. This study provides important information about the uptake and metabolism of PreFOSs in plants. Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  10. Supraclavicular versus Infraclavicular Subclavian Vein Catheterization in Infants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wen-Hsien Lu

    2006-04-01

    Conclusion: In our study, we found that there was no statistically significant difference among the 4 SVC locations in effectiveness of operation or in risk of complication. There was a tendency to damage the subclavian arteries through the supraclavicular route.

  11. Video-assisted open supraclavicular sympathectomy following air embolism.

    Science.gov (United States)

    Shpolyanski, G; Hashmonai, M; Rudin, M; Abaya, N; Kaplan, U; Kopelman, D

    2012-01-01

    Air embolism is a relatively rare complication of thoracoscopic surgery. Open supraclavicular sympathectomy was indicated to overcome the risk of re-embolization. A novel video-assisted technique was performed. conclusions: The previously prevalent open supraclavicular sympathectomy is a good choice for avoiding air embolism. Laparoscopic instrumentation and technology can be used to improve open procedures, especially when exposure and visibility are limited. Sometimes we should remember to use the experience of our teachers.

  12. La izquierda colombiana, un caso particular en el escenario latinoamericano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeisson Oswaldo Martínez Leguízamo

    2015-04-01

    Full Text Available En los últimos 25 años en el panorama político de Latinoamérica se pueden apreciar dos fenómenos evidentes. Primero, la crisis del modelo neoliberal instaurado en el continente a partir del Consenso de Washington y, segundo, la respuesta popular que condujo al ascenso de movimientos pertenecientes a un amplio espectro de la izquierda. Colombia, a pesar de mantener una activa movilización social, no ha logrado sumarse a esta tendencia regional. La intervención permanente de los EE.UU., la violencia usada como instrumento político por parte de las élites colombianas y la dispersión de la izquierda aparecen entre las principales explicaciones de este hecho. Como respuesta a la violencia estatal y ante el cierre de los espacios democráticos, una parte de la izquierda se alzó en armas impugnando la legitimidad del régimen, mientras que otra se mantuvo dentro de la institucionalidad a pesar de los riesgos que ello conllevaba. El Estado, decidido a terminar por la fuerza con el alzamiento armado, adoptó una tendencia militarista encaminada a la persecución de las guerrillas, pero que se extendió al conjunto de la izquierda democrática y del movimiento social. Sin embargo, los Diálogos de Paz han abierto la posibilidad de superar la confrontación. Ante la eventual firma de un acuerdo de paz, vuelve a cobrar vigencia el debate sobre la unidad de la izquierda, pero esta vez con un elemento adicional: la posibilidad de que los movimientos políticos que resulten del acuerdo puedan sumarse a la tan anhelada convergencia.

  13. Supraclavicular skin temperature and BAT activity in lean healthy adults.

    Science.gov (United States)

    van der Lans, Anouk A J J; Vosselman, Maarten J; Hanssen, Mark J W; Brans, Boudewijn; van Marken Lichtenbelt, Wouter D

    2016-01-01

    The 'gold standard' for measuring brown adipose tissue (BAT) in humans is [(18)F]FDG-PET/CT-imaging. With this technique subjects are exposed to ionizing radiation and are therefore limited in the number of scans that can be performed. We investigated the relation between supraclavicular skin temperatures and BAT activity values using a strictly temperature-controlled air-cooling protocol. Data of 36 male subjects was analyzed. BAT activity was evaluated by [(18)F]FDG-PET/CT-imaging and skin temperature was measured by means of wireless temperature sensors. Supraclavicular skin temperature dropped less compared to skin temperatures at other sites (all P values BAT activity (R (2) 0.23), and the change in supraclavicular skin temperature and non-shivering thermogenesis (R (2) 0.18, both P values BAT activity and BAT thermogenesis.

  14. El nuevo dilema de la izquierda: identidad vs justicia social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Seco Martínez

    2011-06-01

    Full Text Available ResumenLa izquierda carece en la actualidad de iniciativa real. Desde la caída del muro se vio ampliamente desbordada por el neocapitalismo. La idea de justicia social dejaba entonces de tener valor. Desde entonces los partidos de izquierda no asumen posiciones diáfanas en este sentido. No reivindican la justicia social y son ambiguos frente a las condiciones que impone el capitalismo. Sitúan el eje de sus discurso político en cuestiones más relacionadas con la identidad, que con la justicia social y la clase social. De la respuesta a la pregunta ¿sigue siendo hoy una prioridad para la izquierda la búsqueda de la justicia social?, dependerá en buena medida la razón de su existencia. Abstract Nowadays the left lacks initiative. Since the fall of the Berlin Wall it was widely exceded by neocapitalism. At that time the idea of social justice had no longer any importance. Since then the left parties did not take up a strong stance, they do not demand social justice and they are ambiguous  facing the conditions imponed by capitalism. They focus their political programme mainly on identity more than  social justice and social class. Their raison d´être will depend to a great extent on the way they can answer the question, is it still today a priority for the left the search for social justice?

  15. El nuevo dilema de la izquierda: identidad vs justicia social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Seco Martínez

    2011-06-01

    Full Text Available Resumen La izquierda carece en la actualidad de iniciativa real. Desde la caída del muro se vio ampliamente desbordada por el neocapitalismo. La idea de justicia social dejaba entonces de tener valor. Desde entonces los partidos de izquierda no asumen posiciones diáfanas en este sentido. No reivindican la justicia social y son ambiguos frente a las condiciones que impone el capitalismo. Sitúan el eje de sus discurso político en cuestiones más relacionadas con la identidad, que con la justicia social y la clase social. De la respuesta a la pregunta ¿sigue siendo hoy una prioridad para la izquierda la búsqueda de la justicia social?, dependerá en buena medida la razón de su existencia.   Abstract Nowadays the left lacks initiative. Since the fall of the Berlin Wall it was widely exceded by neocapitalism. At that time the idea of social justice had no longer any importance. Since then the left parties did not take up a strong stance, they do not demand social justice and they are ambiguous  facing the conditions imponed by capitalism. They focus their political programme mainly on identity more than  social justice and social class. Their raison d´être will depend to a great extent on the way they can answer the question, is it still today a priority for the left the search for social justice?

  16. Supraclavicular failure after breast-conserving therapy in patients with four or more positive axillary lymph nodes when prophylactic supraclavicular irradiation is omitted

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hamamoto, Yasushi; Kataoka, Masaaki; Semba, Takatoshi

    2009-01-01

    The incidence of supraclavicular metastasis as the initial failure and the failure patterns in patients with four or more positive axillary lymph nodes (PALNs) after breast-conserving therapy (BCT) without prophylactic supraclavicular irradiation were investigated. Between 1991 and 2002, a total of 48 women with four or more PALNs underwent BCT without prophylactic supraclavicular irradiation (33 patients with 4-9 PALNs; 15 patients with ≥10 PALNs). The median follow-up time was 50 months. Among the patients with 4-9 PALNs, 3% had isolated supraclavicular metastasis as the initial failure, and 30% had distant metastasis as the initial failure. Among patients with ≥10 PALNs, 7% had isolated supraclavicular metastasis as the initial failure, and 40% had distant metastasis as the initial failure. The 4-year isolated supraclavicular failure rates were 5% for all patients, 3% for patients with 4-9 PALNs, and 8% for patients with ≥10 PALNs. In patients who had undergone BCT and had had four or more PALNs, the major failure pattern was distant failure with or without locoregional failure; isolated supraclavicular failure as the initial failure comprised a less common failure pattern. Omission of prophylactic supraclavicular irradiation may be acceptable for this subset of patients. (author)

  17. Núcleos de concepto en el estudio de la fosa pterigomaxilar : Enfoque pedagógico

    OpenAIRE

    Arcamone, M. L.; Corrado, Mariana; Lemus Larralde, G.; Soler, M.; Coscarelli, Leonardo; Hijano, Julio César

    2011-01-01

    La fosa pterigomaxilar constituye una de las cavidades comunes a la cara y el cráneo. Tiene forma de una pirámide cuadrangular, de base superior y vértice inferior. Se encuentra ubicada entre la apófisis pterigoides del hueso esfenoides por detrás, la cara posterior de la tuberosidad del maxilar superior hacia adelante, y la porción horizontal del ala mayor del esfenoides y parte de la escama del hueso temporal hacia arriba. Su trasfondo, solo descrito por algunos autores, está limitado hacia...

  18. Supraclavicular scalenectomy for thoracic outlet syndrome--functional outcomes assessed using the DASH scoring system.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Glynn, Ronan W

    2012-02-01

    To evaluate supraclavicular scalenectomy ± cervical rib excision for thoracic outlet syndrome (TOS), employing Disability of Arm, Shoulder, and Hand (DASH) scoring for functional assessment post-decompression.

  19. Una fosa común en el interior de Argentina: el Cementerio de San Vicente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darío Olmo

    2009-04-01

    Full Text Available ResumenLa Antropología Forense ha tenido un papel fundamental en las investigaciones sobre el terrorismode estado en Argentina durante el último siglo, y todavía lo tiene: La exhumación de los cadáveres noidentificados enterrados en fosas comunes y tumbas individuales y el análisis de los restos recuperadospara su identificación y determinación de la causa de muerte. En el caso aquí descrito, las técnicasforenses y arqueológicas son esenciales para la localización de las fosas comunes en San Vicente,Córdoba, distinguiendo entre los desaparecidos y otros muertos allí enterrados, la determinación de laidentidad y la reconstrucción de la forma en que fueron asesinados.AbstractForensic anthropology had a fundamental role to play in the process of investigations about StateTerrorism in Argentina during the last century, and still does: that of exhuming the unidentified bodiesstill buried in common and individual graves and of analyzing the recovered remains towards theiridentification and determination of the cause of death. In the case described here, forensicanthropological and archaeological skills were essential in locating the mass graves at San Vicente,Córdoba, distinguishing among disappeared and non-disappeared dead, determining identity, andreconstructing the manner in which the disappeared were killed.

  20. Fístula aortoauricular izquierda secundaria a endocarditis infecciosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Fernández Carmona

    2012-01-01

    Full Text Available Paciente de 74 años con antecedentes de hipertensión, diabetes mellitus e insuficiencia aórtica moderada. Ingresa en unidad de cuidados intensivos (UCI en situación de shock cardiogénico; en ecocardiografía transtorácica (Fig. 1 se aprecia masa globulosa en la base auricular de velo anterior mitral, insuficiencia aórtica grave e insuficiencia mitral con flujo de gran turbulencia tangencial a la válvula mitral. En ecocardiografía transesofágica (Fig. 2 se objetiva insuficiencia aórtica avanzada, fistulización raíz de aorta-aurícula izquierda con afectación de la continuidad mitroaórtica e insuficiencia mitral grave secundaria a la misma. El paciente evoluciona de forma desfavorable, falleciendo en menos de 36 h.

  1. Hoarseness of voice after supraclavicular ultrasound-guided subclavian perivascular brachial plexus block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monika Gupta

    2017-01-01

    Full Text Available Supraclavicular brachial plexus nerve block is ideal for surgical procedures at or distal to the elbow. Ultrasound (USG continues to grow in popularity as a method of nerve localization, and for the supraclavicular block, it has the advantage of allowing real-time visualization of the plexus, pleura, and vessels along with the needle and local anesthetic spread, but it may conversely create a false sense of security. The incidence of the recurrent laryngeal nerve (RLN block occurring with supraclavicular approach is 1.3% of patients.[10] Incidence of RLN block with USG-guided supraclavicular block is not known. In this case report, we discuss a rare complication of RLN block which occurred while performing a supraclavicular perivascular block performed under USG guidance.

  2. Historia de vida de un militante mexicano de izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Patricia Pensado Leglise

    2013-01-01

    Full Text Available Este texto plantea una reflexión teórico- metodológica sobre la historia de vida en el marco conceptual de la Historia oral, señalando los aportes a los estudios históricos contemporáneos. Se presenta la historia de vida de un socialista mexicano, Adolfo Sánchez Rebolledo, cuya praxis ha sido significativa para comprender el desarrollo de la política de izquierda en México y su intervención en las principales movilizaciones sociales que tuvieron lugar durante la segunda mitad del siglo xx. También da cuenta de los cambios ylas organizaciones políticas, desde las rupturas con el estalinismo, la influencia de la revolución cubana, los movimientos por los derechos civiles y contra la guerra de Vietnam hasta llegar a la revaloración de la democracia formal y el abandono de la militancia partidaria para formar parte del movimiento social. Los testimonios que aparecen a lo largo del artículo se seleccionaron y editaron de las once sesiones de entrevistas que se hicieron con Sánchez Rebolledo en el lapso de tres años (2005-2008.

  3. Hipertrofia ventricular izquierda como factor de riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Llancaqueo V. Marcelo, Dr.

    2012-11-01

    Full Text Available La hipertrofia ventricular izquierda es una respuesta maladaptativa a la sobrecarga de presión crónica y un factor de riesgo importante para la fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca diastólica, insuficiencia cardíaca sistólica, y la muerte súbita en pacientes con hipertensión. Dado que no todos los pacientes con hipertensión desarrollan hipertrofia ventricular izquierda, hay hallazgos clínicos que se deben tener en cuenta que puede alertar al médico sobre la presencia de hipertrofia ventricular izquierda por lo que una evaluación más definitiva se puede realizar utilizando un electrocardiograma, ecocardiograma o la resonancia magnética cardiovascular. Control de la presión arterial, la restricción de sodio, y la pérdida de peso de forma independiente facilitar la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda. Elección de un fármaco antihipertensivo puede ser importante cuando se trata a un paciente con hipertrofia ventricular izquierda hipertensiva. Los inhibidores de la enzima convertidora o bloqueadores del receptor de angiotensina II, seguido por los antagonistas de los canales de calcio, facilitan más rápidamente la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda. Con la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda, la función diastólica y la reserva de flujo coronario generalmente mejoran, y disminuye el riesgo cardiovascular.

  4. Radiation dose to the supraclavicular cavity for different field adjustments of post-irradiated mastectomized women

    International Nuclear Information System (INIS)

    Mueller, E.J.

    1972-01-01

    It was investigated by exact dose measurements in the supraclavicular fossa whether the skin reactions occasionally found in the median region of the supraclavicular fossa and in the adjoining regions of the neck of mastectomized women treated by conventional radiotherapy using four steady state fields are due to excessive amounts of radiation or to a special property of the skin at this point. X-ray dose measurements were performed by means of capacitor chambers. The highest X-ray doses are measured in the middle of the supraclavicular fossa as a result of direct supraclavicular field irradiation. The strong exposure of the skin as a result of this field setting is unavoidable and cannot be the cause of the skin reactions in the median region because the other areas of the skin are exposed even more strongly. A major fraction of the exposure of the skin in the supraclavicular fossa is contributed by the axillary field irradiation in which a non-uniformity of the angles is to be observed in repeated settings of the irradiation field, which has major consequences upon the skin of the supraclavicular fossa. It can be shown by intentional systematic variation of the angle of exposure that the radiation will be distributed most uniformly throughout the supraclavicular fossa at angles between 30 0 and 40 0 and, hence, that the exposure of the skin accordingly will not be concentrated upon a specific point. (orig./RF) [de

  5. Los jiráfidos del Neogeno de la fosa de Teruel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Montoya, P.

    1994-04-01

    Full Text Available Giraffid remains from several Neogene localities from the Temel Basin (Spain are studied. The material belongs to the following sites: Masía de la Roma and Masía del Barbo (Vallesian; Masada del Valle 2 (Turolian; La Gloria 4 and La Calera (Alfambrian. Fossils recently obtained are described, with special emphasis on the Pliocene taxa that were previously unrecorded in this basin. The presence of Decennatherium pachecoi in the Vallesian and Birgerbohlinia schaubi in the Turolian is specified here. In order to make a distinction between both species two characteristics can be pointed out among the rest: the postcranial skeleton of Decennatherium is more slender than the one of Birgerbohlinia while the latter has a wider upper cheek-teeth than the former. The Pliocene material (only postcranial remains is assigned to Sivatheriinae indet d. Birgerbohlinia. No upper Turolian (NM 13 giraffids have been found yet although many rich localities have already been reviewed in Temel area.Se estudian los restos de jiráfidos procedentes de los yacimientos neógenos de Masía de La Roma y Masía del Barbo (Vallesiense, Masada del Valle 2 (Turoliense y La Gloria 4 y La Calera (Alfambriense, todos ellos de la fosa de Teme!. Se describe el material encontrado en recientes excavaciones, destacando el perteneciente al Plioceno, muy poco conocido con anterioridad. Se ha determinado la presencia de Decennatherium pachecoi en los yacimientos vallesienses y Birgerbohlinia schaubi en las localidades turolienses. Entre los caracteres empleados para diferenciar estos dos taxones podemos destacar la menor robustez del esqueleto postcraneal de Decennatherium y la dentición superior proporcionalmente más ancha en Birgerbohlinia. Los restos del Plioceno, todos ellos pertenecientes al esqueleto postcraneal, se han clasificado como Sivatheriinae indet. cf Birgerbohlinia sp. En la fosa de Temel no se han registrado jiráfidos en el Turoliense superior (MN 13, pese a la

  6. Hipertrofia ventricular izquierda como factor de riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso

    OpenAIRE

    Llancaqueo V. Marcelo, Dr.

    2012-01-01

    La hipertrofia ventricular izquierda es una respuesta maladaptativa a la sobrecarga de presión crónica y un factor de riesgo importante para la fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca diastólica, insuficiencia cardíaca sistólica, y la muerte súbita en pacientes con hipertensión. Dado que no todos los pacientes con hipertensión desarrollan hipertrofia ventricular izquierda, hay hallazgos clínicos que se deben tener en cuenta que puede alertar al médico sobre la presencia de hipertrofia v...

  7. Los estudios sobre el socialismo temprano en Colombia: una versión de la izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isidro Vanegas

    2000-01-01

    Full Text Available Este ensayo indaga sobre los estudios acerca del socialismo en Colombia antes de 1930. Un tema que ha atraído a considerable número de investigadores y ha dado frutos en un amplia cantidad de trabajos. Al ser la izquierda un campo político fuertemente apegado a los debates doctrinarios, hila esta panorámica el supuesto de que existe una fuerte relación entre los avatares de la izquierda y la forma como ha reconstruido discursivamente sus propios orígenes, su desarrollo y sus vinculaciones con la sociedad colombiana.

  8. Stage IVN neuroblastoma: MRI diagnosis of left supraclavicular ''Virchow's'' nodal spread

    International Nuclear Information System (INIS)

    Abramson, S.J.; Berdon, W.E.; Stolar, C.; Ruzal-Shapiro, C.; Garvin, J.

    1996-01-01

    Stage IV neuroblastoma is associated with high mortality; an exception are patients whose stage IV status includes distant positive nodes, but no skeletal metastases - stage IVN neuroblastoma. We describe our experience with preoperative MRI in three patients with extensive abdominal neuroblastoma without cortical bony involvement but with unsuspected metastatic involvement to the left supraclavicular (Virchow's) node. We review findings of left supraclavicular nodal spread in five earlier cases of IVN neuroblastoma. (orig.). With 3 figs., 1 tab

  9. Muerte violenta en 1822: una fosa común en Ocio (Zambrana, Álava

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berjón, M.A.

    2012-01-01

    Full Text Available En la excavación llevada a cabo en el suelo de la Ermita de Nuestra Señora de Asunción en Ocio (Zambrana, Álava en 2010, se expusieron un total de 48 enterramientos individuales y uno de tipo colectivo. Este último corresponde a una fosa común en la que se hallaban 13 individuos de sexo masculino que murieron en un mismo episodio de carácter violento. Todos los individuos presentan lesiones en cráneo o/y en el cuerpo compatibles con el paso de proyectil de arma de fuego de plomo, así como heridas incisas provocadas por arma cortante, además de traumas directos. En la investigación histórica realizada se ha podido saber que en un enfrentamiento bélico en 1822 se produjo la muerte simultánea de 13 vecinos de la localidad de Brinas (próxima a Ocio. Este suceso estaría relacionado con las luchas entre absolutistas o realistas y liberales o constitucionalistas, en los prolegómenos de la Primera Guerra Carlista.

  10. Chromosomal location of the fosA3 and blaCTX-M genes in Proteus mirabilis and clonal spread of Escherichia coli ST117 carrying fosA3-positive IncHI2/ST3 or F2:A-:B- plasmids in a chicken farm.

    Science.gov (United States)

    He, Dandan; Liu, Lanping; Guo, Baowei; Wu, Shengjun; Chen, Xiaojie; Wang, Jing; Zeng, Zhenling; Liu, Jian-Hua

    2017-04-01

    The aim of this study was to investigate the spread and location of the fosA3 gene among Enterobacteriaceae from diseased broiler chickens. Twenty-nine Escherichia coli and seven Proteus mirabilis isolates recovered from one chicken farm were screened for the presence of plasmid-mediated fosfomycin resistance genes by PCR. The clonal relatedness of fosA3-positive isolates, the transferability and location of fosA3, and the genetic context of the fosA3 gene were determined. Seven P. mirabilis isolates with three different pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) patterns and five E. coli isolates belonging to sequence type 117 (ST117) and phylogenetic group D were positive for fosA3 and all carried the bla CTX-M gene. In E. coli, the genetic structures IS26-ISEcp1-bla CTX-M-65 -IS26-fosA3-1758 bp-IS26 and IS26-ISEcp1-bla CTX-M-3 -bla TEM-1 -IS26-fosA3-1758 bp-IS26 were present on transferable IncHI2/ST3 and F2:A-:B- plasmids, respectively. However, fosA3 was located on the chromosome of the seven P. mirabilis isolates. IS26-ISEcp1-bla CTX-M-65 -IS26-fosA3-1758 bp-IS26 and IS26-bla CTX-M-14 -611 bp-fosA3-1222 bp-IS26 were detected in three and four P. mirabilis isolates, respectively. Minicircles that contained both fosA3 and bla CTX-M-65 were shared between E. coli and P. mirabilis. This is the first report of the fosA3 gene integrated into the chromosome of P. mirabilis isolates with the bla CTX-M gene. The emergence and clonal spread of avian pathogenic E. coli ST117 with the feature of multidrug resistance and high virulence are a serious problem. Copyright © 2017 Elsevier B.V. and International Society of Chemotherapy. All rights reserved.

  11. Colgajo de perforantes de la arteria colateral cubital inferior para defectos por quemadura eléctrica en fosa cubital

    OpenAIRE

    González-Alaña, I.; Torrero-López, J.V.; Llop-Adrián, M.; Martín-Playá, P.; Gabilondo Zubizarreta, F.J.

    2014-01-01

    Las quemaduras eléctricas producen lesiones profundas, especialmente las debidas a la entrada y salida de la corriente y al arco voltaico, que pueden dejar expuestas estructuras nobles y afectar áreas de flexo-extensión, como la fosa antecubital. Los defectos resultantes pueden cubrirse mediante colgajos libres o pediculados de brazo y antebrazo. Entre las distintas opciones quirúrgicas, el colgajo medial del brazo evita la interrupción de los ejes vasculares mayores y la secuela en la zona d...

  12. Colgajo de perforantes de la arteria colateral cubital inferior para defectos por quemadura eléctrica en fosa cubital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. González-Alaña

    2014-09-01

    Full Text Available Las quemaduras eléctricas producen lesiones profundas, especialmente las debidas a la entrada y salida de la corriente y al arco voltaico, que pueden dejar expuestas estructuras nobles y afectar áreas de flexo-extensión, como la fosa antecubital. Los defectos resultantes pueden cubrirse mediante colgajos libres o pediculados de brazo y antebrazo. Entre las distintas opciones quirúrgicas, el colgajo medial del brazo evita la interrupción de los ejes vasculares mayores y la secuela en la zona donante es discreta. Sin embargo, su uso está poco extendido por considerarse un colgajo de difícil disección debido a la variabilidad anatómica de las arterias colaterales cubitales superior e inferior que lo irrigan. Presentamos la cobertura para un defecto secundario a quemadura eléctrica en la fosa antecubital mediante un colgajo medial del brazo basado en las ramas perforantes de la arteria colateral cubital inferior. Aunque confirmamos en este caso la variabilidad vascular, la disección resultó sencilla y el resultado estético y funcional fue excelente.

  13. Hemangioblastomas de fosa posterior: Reporte de 16 casos y revisión de la literatura

    Science.gov (United States)

    Campero, Alvaro; Ajler, Pablo; Fernandez, Julio; Isolan, Gustavo; Paiz, Martin; Rivadeneira, Conrado

    2016-01-01

    Resumen Objetivo: El propósito del presente trabajo es presentar los resultados de 16 pacientes con diagnóstico de hemangioblastoma de fosa posterior (HBFP), operados con técnicas microquirúrgicas. Método: Desde junio de 2005 a diciembre de 2015, 16 pacientes con diagnóstico de HBFP fueron intervenidos quirúrgicamente. Se evaluó: sexo, edad, tipo de lesión (quística con nódulo, quística sin nódulo, sólida y sólida-quística), sintomatología y resultados postoperatorios. Resultados: De los 16 pacientes intervenidos, 11 fueron varones y 5 mujeres. La edad promedio fue de 44 años. La forma más frecuente fue quística con nódulo (57%), seguida por forma sólida (31%). Un solo caso presentó la forma quística sin nódulo (6%), y uno solo la forma sólido-quística (6%). La sintomatología más frecuente fue cefalea acompañada de síndrome cerebeloso (43%), seguido de síndrome de hipertensión endocraneana (25%). En todos los casos la resección fue completa, siendo necesario en un caso una embolización previa. Como complicaciones postoperatorias, 2 pacientes presentaron ataxia (mejoró al cabo de 3 meses), y 1 paciente presentó una fístula de LCR (se solucionó con un drenaje espinal externo). Se registró un óbito por complicaciones postoperatorias. Conclusión: Lo más frecuente de ver en pacientes con HBFP es la forma quística con nódulo, siendo su sintomatología predominante la cefalea acompañada de síndrome cerebeloso. La resección quirúrgica completa es posible, con una baja tasa de morbimortalidad. PMID:27999708

  14. COMPLICATIONS DURING A SUPRACLAVICULAR ANESTHESIA OF THE BRACHIAL PLEXUS WITH INTERSCALENE APPROACH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Minko Minkov

    2012-11-01

    Full Text Available A hemidiaphragmatic paresis is one of the most frequently observed complications following the supraclavicular anesthesia of the brachial plexus with interscalene approach. In patients, crucially dependant on adequate diaphragmatic function, hemidiaphragmatic paresis may provoke acute respiratory disturbances. The aim of this study was to analyze the anatomical features the brachial plexus with regard of the anesthesia of specific areas of the shoulder and the upper limb.A dissection of the cervical and the brachial plexuses was done in human cadavers. We established that in some cases the phrenic nerve and the accessory phrenic nerve arise from the superior trunk of the brachial plexus. This type of anatomical arrangement significantly increases the risk of hemidiaphragmatic paresis during supraclavicular anesthesia with interscalene approach because the anesthetic tends to invade the supraclavicular space.

  15. Phrenic palsy and analgesic quality of continuous supraclavicular vs. interscalene plexus blocks after shoulder surgery.

    Science.gov (United States)

    Wiesmann, T; Feldmann, C; Müller, H H; Nentwig, L; Beermann, A; El-Zayat, B F; Zoremba, M; Wulf, H; Steinfeldt, T

    2016-09-01

    Hemidiaphragmatic palsy is a common consequence of the interscalene brachial plexus block. It occurs less commonly with the supraclavicular approach. Register data suggest that the analgesic quality of a supraclavicular blockade is sufficient for arthroscopic shoulder surgery, although data on the post-operative analgesic effect are lacking. After approval by the ethics committee, patients having arthroscopic shoulder surgery under general anaesthesia were randomized to receive a continuous interscalene or supraclavicular blockade. Phrenic nerve function was evaluated through ultrasound examination of the diaphragm in combination with spirometry. Pain scores at rest and activity etc. were determined before catheter insertion, during observation in the post- anaesthesia care unit (PACU) and on post-operative day 1 (POD1). The initial application of 10 ml of ropivacaine 0.2% was followed by continuous application of 4 ml of ropivacaine 0.2%, plus a patient controlled analgesia (PCA) bolus of 4 ml/h. One hundred and twenty patients were randomized, of which 114 data sets were analysed. Complete hemidiaphragmatic paresis occurred in 43% of the interscalene group vs. 24% in the supraclavicular group during PACU stay. Rates of dyspnoea and hoarseness were similar. Horner's syndrome occurred in 21% of the interscalene but only 3% of the supraclavicular group on POD1. Pain scores were comparable for pain at rest and during stress at each time point. This trial showed a significantly greater incidence of phrenic nerve palsy of the interscalene group in PACU, but not on POD1. Post-operative analgesic quality was similar in both groups. Continuous supraclavicular blockade is a suitable alternative to the continuous interscalene technique. © 2016 The Acta Anaesthesiologica Scandinavica Foundation. Published by John Wiley & Sons Ltd.

  16. An alternative method for facial resurfacing: supraclavicular skin prefabrication by perforator fascia flap.

    Science.gov (United States)

    Hocaoğlu, Emre

    2014-01-01

    Prefabrication of supraclavicular skin provides a useful source for flaps congruent with the face skin. Among various vascular sources that have been used for this purpose, anterolateral thigh fascia seems to represent a greater value because of having a long and strong vascular pedicle and negligible donor-site morbidity. In this regard, we present a technical report on using the lateral circumflex femoral artery perforator flap harvest technique in preparing an anterolateral thigh fascia flap for the prefabrication of the supraclavicular skin. The technique proved successful in resurfacing the facial skin of a young female patient with a giant congenital melanocytic hairy nevus on the left side of her face.

  17. Can bilateral bronchospasm be a sign of unilateral phrenic nerve palsy after supraclavicular brachial plexus block?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souvik Chaudhuri

    2012-01-01

    Full Text Available Ultrasound-guided peripheral nerve blocks facilitate ambulatory anesthesia for upper limb surgeries. Unilateral phrenic nerve blockade is a common complication after interscalene brachial plexus block, rather than the supraclavicular block. We report a case of severe respiratory distress and bilateral bronchospasm following ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block. Patient did not have clinical features of pneumothorax or drug allergy and was managed with oxygen therapy and salbutamol nebulization. Chest X-ray revealed elevated right hemidiaphragm confirming unilateral phrenic nerve paresis.

  18. A comparison of ultrasound-guided supraclavicular and infraclavicular blocks for upper extremity surgery

    DEFF Research Database (Denmark)

    Koscielniak-Nielsen, Z J; Frederiksen, B S; Rasmussen, H

    2009-01-01

    : supraclavicular (S) and infraclavicular (I). Each patient received a mixture containing equal volumes of ropivacaine 7.5 mg/ml and mepivacaine 20 mg/ml with adrenaline 5 microg/ml, 0.5 ml/kg body weight (minimum 30 ml, maximum 50 ml). The sensory score (anaesthesia--2 points, analgesia--1 point and pain--0 point...

  19. Efficiency of levobupivacaine and bupivacaine for supraclavicular block: a randomized double-blind comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cenk Ilham

    2014-06-01

    Full Text Available Background and objectives: Success rate of catheter applications is low in supraclavicular block. Thus, bupivacaine and levobupivacaine become important with their long effect time in single injection practices. In this study, we aimed to compare the effectiveness, side effects and complications of bupivacaine and levobupivacaine in supraclavicular block. Methods: Sixty patients aged between 20 and 65, with body weight between 50 and 100 kg, in the ASA I-II-III group who were scheduled for hand, forearm and arm surgery using supraclavicular block were randomized into two groups of 30. The patients received 30 ml 0.5% bupivacaine (Group B or 30 ml 0.5% levobupivacaine (Group L. Motor and sensory blocks were evaluated. Motor and sensory block onset times, total block durations, postoperative pain, amount of postoperative analgesic used and patient satisfaction were recorded. Results: Demographic data, distribution of surgical area and hemodynamic data were similar between the two groups. Surgery, motor and sensory block durations of Group B and L patients did not vary statistically significantly. However, motor and sensory block onset times in Group B were significantly shorter than Group L (p 0.05. Conclusion: 30 ml 0.5% bupivacaine and levobupivacaine provide similar block characteristics for supraclavicular block. Bupivacaine leads to faster motor and sensory block onset compared to levobupivacaine however similar duration of postoperative analgesia.

  20. A young woman with a supraclavicular swelling; some diagnostic aspects of thyroid carcinoma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Logmans, S.C.; Jobsis, A.C.; Schoot, J.V. van der; Schipper, M.E.I.; Kromhout, J.G.

    1983-01-01

    The case is reported of a woman aged 24 years who presented a supraclavicular swelling caused by a lymph-node metastasis of an adenopapillary carcinoma. The primary tumour was found in the thyroid in which palpation and scintigraphy failed to reveal any abnormalities. The diagnosis and the diagnostic value of scintigraphic and immunohistological examination are considered. (Auth.)

  1. Anatomic distribution of supraclavicular lymph node in patients with esophageal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xing J

    2016-09-01

    Full Text Available Jun Xing,1 Yijun Luo,1,2 Xiaoli Wang,1,2 Min Gao,1 Mingping Sun,1 Xiuping Ding,1 Tingyong Fan,1 Jinming Yu1 1Department of Radiation Oncology and Radiology, Shandong Cancer Hospital Affiliated to Shandong University, 2School of Medical and Life Sciences, Shandong Academy of Medical Sciences, University of Jinan, Jinan, People’s Republic of China Purpose: Definitive chemoradiation therapy remains the standard of care for patients with localized esophageal carcinoma who choose nonsurgical management. However, there is no consensus regarding delineation of the nodal clinical target volume (CTVn, especially for lower cervical lymph nodes. This study aimed to map the location of metastatic supraclavicular lymph nodes in thoracic esophageal carcinoma patients with supraclavicular node involvement and generate an atlas to delineate the CTVn for elective nodal radiation of esophageal squamous cell carcinoma. Patients and methods: In this study, the supraclavicular regional lymph node was further divided into four subgroups. The locations of the involved supraclavicular nodes for all patients were then transferred onto a template computed tomography (CT image. A volume probability map was then generated with nodal volumes, and was displayed on the template CT to provide a visual impression of nodal frequencies and anatomic distribution. Results: We identified 154 supraclavicular nodal metastases based on CT image in 96 patients. Of these, 29.2% were located in group I region, 59.7% in group II region, 10.4% in group III region, and 0.7% in group IV region. Conclusion: On the basis of our study, we suggest that the appropriate radiation field of CTVn should include the group I and II regions and the CTVn exterior margin along the lateral side of the internal jugular vein may be suitable. Keywords: esophageal carcinoma, lymph node metastasis, clinical target volume, cervical lymph node

  2. Risk of Subclinical Micrometastatic Disease in the Supraclavicular Nodal Bed According to the Anatomic Distribution in Patients With Advanced Breast Cancer

    International Nuclear Information System (INIS)

    Reed, Valerie K.; Cavalcanti, Jose L.; Strom, Eric A.; Perkins, George H.; Oh, Julia L.; Tereffe, Welela; Yu, T.-K.; Yeung, Henry; Whitman, Gary J.; Bedrosian, Isabelle; Macapinlac, Homer A.; Buchholz, Thomas A.; Woodward, Wendy A.

    2008-01-01

    Purpose: To determine the anatomic distribution of gross supraclavicular nodes within the supraclavicular fossa using 2-deoxy-2-[F-18] fluoro-d-glucose (FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) scans, and to evaluate likely coverage of specific regions of the supraclavicular fossa using standard radiation fields. Methods and Materials: We identified 33 patients with advanced or metastatic breast cancer who had a PET/CT scan demonstrating hypermetabolic supraclavicular lymph nodes in 2005. The locations of the involved lymph nodes were mapped onto a single CT set of images of the supraclavicular fossa. These lymph nodes were also mapped onto the treatment-planning CT dataset of 4 patients treated in our institution (2 patients with biopsy-proven supraclavicular nodes and 2 patients with clinically negative supraclavicular nodes). Results: We were able to determine the distribution of 52 supraclavicular lymph nodes in 32 patients. Of 32 patients, 28 (87%) had a history of metastatic disease, and 2 patients had isolated nodal recurrences. Five patients had supraclavicular nodes posterior to the vertebral body transverse process, and several lymph nodes were in close proximity to the medial field border, raising the possibility of geographic miss in these areas. Conclusions: In patients with locally advanced disease, increased coverage of the supraclavicular fossa medially and posteriorly may be warranted

  3. Disincronía ventricular izquierda en la estimulación septal prolongada

    OpenAIRE

    Ferrando-Castagnetto, Federico; Ricca-Mallada, Roberto; Vidal, Alejandro; Martínez, Fabián; Ferrando, Rodolfo

    2016-01-01

    La estimulación por marcapasos se asocia con eventos adversos graves. En la siguiente serie de casos se evaluó la disincronía mecánica intraventricular izquierda (DMVI) en la estimulación endocárdica prolongada del ventrículo derecho a nivel septal. Se estudiaron 6 personas con marcapasos implantados no antes de un año utilizando SPECT gatillado con 99mTc-MIBI y análisis de fase en reposo. Se registraron variables clínicas, duración del QRS, tasa y modo de estimulación ventricular, presencia ...

  4. La reemergencia del discurso nacional-popular en la nueva izquierda latinoamericana

    DEFF Research Database (Denmark)

    Cancino, Hugo

    2012-01-01

    En este artículo analizamos la reemergencia del discurso nacional-popular. Los movimientos nacional-populares son un fenómeno recurrente en la historia de América Latina. Las revoluciones y los movimientos sociales más significativos del siglo XX fueron los movimientos nacional-populares. Para...... nuevo Estado, a través de la democracia radical, los cuales sustituyen la oligarquía del Estado y de la Nación Criolla que excluyeron indígenas y mestizos del poder y de la riqueza. Palabras claves: Discurso; Nacional-popular; Izquierda...

  5. Trombectomía ventricular izquierda por vía transaórtica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucio Sartor

    2016-11-01

    Conclusiones: Consideramos que, a pesar de la escasa experiencia reportada, el abordaje de los trombos intraventriculares izquierdos a través de la válvula aórtica ofrece una adecuada exposición facilitando su extracción completa, evitando a su vez las complicaciones inherentes al acceso a través de una aurícula izquierda pequeña, o a través de un ventrículo infartado.

  6. El giro a la izquierda frustrado en Perú: el caso de Ollanta Humala

    OpenAIRE

    Maxwell A. Cameron

    2009-01-01

    En Perú, la campaña de elecciones de 2006 fue perturbada por el levantamiento inesperado del candidato nacionalista radical, Ollanta Humala. A pesar de ganar una pluralidad de 31% del voto en la primera vuelta, Humala perdió en la segunda votación, con un margen de 47 a 53%, frente a Alan García Pérez de la Alianza Popular Revolucionaria Americana (apra). Perú no sólo decidió no elegir a un presidente de izquierda, sino que fue el único país en los Andes que votó en elecciones nacionales en l...

  7. Los consejos de salarios en Uruguay con el gobierno de la izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Ibarra

    2008-05-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2178-4582.2008v42n1-2p61El artículo analiza los Consejos de Salarios organizados en Uruguay por el gobierno de izquierda. Procura demostrar que no son simplemente una vuelta atrás, desde la desregulación laboral hacia la institución clásica del compromiso social. Envuelven, por el contrario, una inversión de las relaciones del trabajo con el estado y el capital.

  8. Sonographic assessment of predictors of depth of the corner pocket for ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naveen Yadav

    2016-01-01

    Conclusion: Prescanning of supraclavicular region for estimating depth of corner pocket should be done before choosing an appropriate size needle. Furthermore, the needle should not be advanced more than the predicted corner pocket depth.

  9. Formas teóricas de lealtad en la izquierda analógica: Beuchot auxilia a Rorty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo Enrici

    2017-07-01

    Full Text Available El presente artículo pretende explorar las razones por las que Richard Rorty, desde su filosofía, advirtiera en 1998 la aparición de un líder político como Donald Trump. El motivo sobresaliente esgrime  su desconfianza por la izquierda cultural. Rorty aboga por una izquierda reformista junto a una actitud académica solidaria, preocupada por los pobres, pero además por ampliar una intelectualidad  que traza un vínculo entre la lealtad política y la solidaridad científica. Se suma a Rorty la consideración de la hermenéutica analógica de Mauricio Beuchot, cuya contribución fortalece a la izquierda actual.

  10. A comparison of ultrasound-guided interscalene and supraclavicular blocks for post-operative analgesia after shoulder surgery.

    Science.gov (United States)

    Kim, B G; Han, J U; Song, J H; Yang, C; Lee, B W; Baek, J S

    2017-04-01

    In contrast to interscalene block, there was little information regarding the analgesic efficacy of supraclavicular block for shoulder surgery. This study aimed to compare the analgesic efficacy and side effects of interscalene and supraclavicular blocks for shoulder surgery. Patients scheduled for shoulder surgery were assigned to receive either ultrasound-guided interscalene (n = 25) or supraclavicular block (n = 24) with 20 ml of 0.375% ropivacaine. We assessed the duration of post-operative analgesia as a primary outcome and pain scores, supplemental analgesia, diaphragmatic excursion, motor block, fingertip numbness, side effects, and patient satisfaction as secondary outcomes. The duration of post-operative analgesia was not statistically different between groups: 868 (800-1440) min for supraclavicular block vs. 800 (731-922) min for interscalene block (median difference -85 min, 95% CI, -283 to 3 min, P = 0.095). The incidence of diaphragmatic paresis was significantly lower in the supraclavicular block group compared with that in the interscalene block group, both at 30 min after the block (66.7% vs. 92%, P = 0.021) and in the post-anaesthesia care unit (62.5% vs. 92%, P = 0.024). Motor block was higher in the supraclavicular block group in the post-anaesthesia care unit, however, not at 24 h. Other secondary outcomes were similar for both groups. This study showed no statistically significant difference in the duration of post-operative analgesia between the supraclavicular and interscalene blocks. However, the supraclavicular block was associated with a lower incidence of diaphragmatic paresis compared with that of the interscalene block after shoulder surgery. © 2017 The Acta Anaesthesiologica Scandinavica Foundation. Published by John Wiley & Sons Ltd.

  11. Nociones sobre “democracia obrera” y “burocracia sindical” en la izquierda de los años 70. Una comparación entre la izquierda peronista y la izquierda marxista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael FARACE

    2016-02-01

    Full Text Available Este trabajo estudia las nociones sobre democracia obrera y burocracia sindical utilizadas por las organizaciones de izquierda durante la década de 1970 a partir del análisis de fuentes documentales como volantes, boletines, prensa y documentos partidarios. Se examinará en particular los casos de dos organizaciones peronistas (Montoneros y Peronismo de Base y una organización marxista (Partido Revolucionario de los Trabajadores – Ejército Revolucionario del Pueblo, estableciéndose comparaciones que den cuenta de la importancia de la adscripción ideológica y la estrategia política como condicionantes de los sentidos otorgados a la burocracia y democracia sindical. Por otra parte, se focalizará el estudio de publicaciones realizadas en el año 1975 debido a que en el marco de las jornadas de lucha obrera desarrolladas ese año se concentraron y profundizaron debates y concepciones al calor de la experiencia inédita de la clase trabajadora.

  12. Exhumación, identificación y causa de muerte en la fosa común de Aibar-Oibar (Navarra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuñez, C.,

    2012-01-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de la investigación llevada a cabo en una fosa común situada en la localidad de Aibar (Navarra, en donde fueron inhumadas cuatro personas que fueron asesinadas en 1936. De conformidad a las fuentes documentales existentes así como al estudio antropológico y genético, se establece la identidad y la causa de la muerte relacionada con disparos por arma de fuego.

  13. Aneurisma congénito de la orejuela izquierda. Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Johanna T. Otero

    2008-04-01

    Full Text Available El aneurisma auricular congénito es una enfermedad muy rara y su localización más frecuente es la orejuela de la aurícula izquierda con 51 casos comunicados en la literatura. La mayoría son asintomáticos, por lo que su diagnóstico es por hallazgo en técnicas de imagen. Presentamos el caso de un lactante de 4 meses, de género masculino, portador de un síndrome de Treacher-Collins o disostosis mandibulofacial y síndrome bronquial obstructivo cuyo estudio de técnicas de imagen diagnostica un aneurisma de la orejuela izquierda.Se realiza resección quirúrgica del aneurisma bajo circulación extracorpórea sin incidentes. En el seguimiento a 12 meses el paciente se encuentra asintomático y sin videncia ecocardiográfica de recurrencia.

  14. COMPLICATIONS DURING A SUPRACLAVICULAR ANESTHESIA OF THE BRACHIAL PLEXUS WITH INTERSCALENE APPROACH

    OpenAIRE

    Minko Minkov; Maria Vankova; Radoslav Minkov; Stefaniya Terzieva; Toni Dimitrov; Iskren Velikov

    2012-01-01

    A hemidiaphragmatic paresis is one of the most frequently observed complications following the supraclavicular anesthesia of the brachial plexus with interscalene approach. In patients, crucially dependant on adequate diaphragmatic function, hemidiaphragmatic paresis may provoke acute respiratory disturbances. The aim of this study was to analyze the anatomical features the brachial plexus with regard of the anesthesia of specific areas of the shoulder and the upper limb.A dissection of the c...

  15. Measurement of Thyroid Dose by TLD arising from Radiotherapy of Breast Cancer Patients from Supraclavicular Field

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Farhood B.

    2016-06-01

    Full Text Available Background: Breast cancer is the most frequently diagnosed cancer and the leading global cause of cancer death among women worldwide. Radiotherapy plays a significant role in treatment of breast cancer and reduces locoregional recurrence and eventually improves survival. The treatment fields applied for breast cancer treatment include: tangential, axillary, supraclavicular and internal mammary fields. Objective: In the present study, due to the presence of sensitive organ such as thyroid inside the supraclavicular field, thyroid dose and its effective factors were investigated. Materials and Methods: Thyroid dose of 31 female patients of breast cancer with involved supraclavicular lymph nodes which had undergone radiotherapy were measured. For each patient, three TLD-100 chips were placed on their thyroid gland surface, and thyroid doses of patients were measured. The variables of the study include shield shape, the time of patient’s setup, the technologists’ experience and qualification. Finally, the results were analyzed by ANOVA test using SPSS 11.5 software. Results: The average age of the patients was 46±10 years. The average of thyroid dose of the patients was 140±45 mGy (ranged 288.2 and 80.8 in single fraction. There was a significant relationship between the thyroid dose and shield shape. There was also a significant relationship between the thyroid dose and the patient’s setup time. Conclusion: Beside organ at risk such as thyroid which is in the supraclavicular field, thyroid dose possibility should be reduced. For solving this problem, an appropriate shield shape, the appropriate time of the patient’s setup, etc. could be considered.

  16. The impact of postoperative supraclavicular radiotherapy on tracheoesophageal groove lymph node metastasis in esophageal carcinoma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Qian Pudong; Lu Jinchen; Mei Zeru; Zhu Jun

    2005-01-01

    Objective: To evaluate the prognostic factors of tracheoesophageal groove lymph node (TEGLN) metastasis in postoperative esophageal carcinoma. Methods: From January 1996 to December 1997, 101 postoperative cervical and thoracic esophageal carcinoma patients proved absence from tracheoesophageal groove lymph node (TEGIAN) metastasis before and after operation by physical examination and computer tomography examination were entered into this study. The patients were divided into three groups according to the treatment of supraclavicular region: no prophylactic radiotherapy (group A-, 30 patients); prophylactic radiotherapy with local dose < 45 Gy (Group B-, 71 patients); and prophylactic radiotherapy with local dose ≥45 Gy (Group C-, 19 patients). Radiotherapy was delivered by cobalt- 60 or 6 MV X-ray with the prescribed dose normalized to the point of tracheoesophageal groove, i. e, 5 cm in depth. The tracheoesophageal groove lymph node metastasis after treatment was observed. Results: The incidence of tracheoesophageal groove lymph node metastasis was 20% (6/30), 9.6% (5/71) and 0% (0/19) in groups A, B and C. Univariate analysis showed that there was significant difference of TEGLN metastasis between groups A and C only (P=0.039), but higher dose to supraclavicular region tended to lower the incidence of TEGLN metastasis. Multivariate analysis showed that only prophylactic radiotherapy to the supraclavicular region was independent prognostic factor for TEGLN metastasis (P=0.037). Gender, primary tumor site and pathological stage had no significant impact on TEGLN metastasis. Conclusions: Postoperative prophylactic supraclavicular region irradiation can lower the incidence of tracheoesophageal groove lymph node metastasis in esophageal carcinoma. Radiotherapy dose should not be less than 45 Gy and should be routinely normalized to a point 5 cm deep in the tracheoesophageal groove. (authors)

  17. Faster onset time of supraclavicular brachial plexus block using local anesthetic diluted with dextrose.

    Science.gov (United States)

    Lim, Hong Jin; Hasan, Mohd Shahnaz; Chinna, Karuthan

    2016-01-01

    A high sodium concentration is known to antagonize local anesthetics when infiltrated around neural tissue. Thus, we hypothesized that the onset time for sensory and motor blockade, in supraclavicular brachial plexus block using ropivacaine diluted with dextrose would be shorter than with saline. Patients scheduled for upper limb surgery were randomized to receive ultrasound guided supraclavicular brachial plexus block with 0.5% ropivacaine. Evaluation of sensory and motor blockade was performed every 5min for 60min. Patients were followed-up on postoperative day 1, and between days 7 and 10 for the presence of any complications. Twenty-five patients in each group were analyzed. Mean time for onset of analgesia for the dextrose group was 37.6±12.9min while the mean time for the saline group was 45.2±13.9min with a p-value of 0.05. The effect size was 0.567, which was moderate to large. No major complications were observed. We conclude that there was a decrease in onset time of analgesia when dextrose was used as a diluent instead of saline for ultrasound guided supraclavicular block. Copyright © 2015 Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Published by Elsevier Editora Ltda. All rights reserved.

  18. Faster onset time of supraclavicular brachial plexus block using local anesthetic diluted with dextrose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hong Jin Lim

    Full Text Available Abstract Background and objectives: A high sodium concentration is known to antagonize local anesthetics when infiltrated around neural tissue. Thus, we hypothesized that the onset time for sensory and motor blockade, in supraclavicular brachial plexus block using ropivacaine diluted with dextrose would be shorter than with saline. Methods: Patients scheduled for upper limb surgery were randomized to receive ultrasound guided supraclavicular brachial plexus block with 0.5% ropivacaine. Evaluation of sensory and motor blockade was performed every 5 min for 60 min. Patients were followed-up on postoperative day 1, and between days 7 and 10 for the presence of any complications. Twenty-five patients in each group were analyzed. Results: Mean time for onset of analgesia for the dextrose group was 37.6 ± 12.9 min while the mean time for the saline group was 45.2 ± 13.9 min with a p-value of 0.05. The effect size was 0.567, which was moderate to large. No major complications were observed. Conclusion: We conclude that there was a decrease in onset time of analgesia when dextrose was used as a diluent instead of saline for ultrasound guided supraclavicular block.

  19. Addition of dexmedetomidine to bupivacaine in supraclavicular brachial plexus block.

    Science.gov (United States)

    Aksu, Recep; Bicer, Cihangir

    2017-06-26

    Research is ongoing to determine the lowest dose of local anesthetics in brachial plexus block that provides adequate anesthesia and postoperative analgesia and reduces complications related to local anesthetics. Patients 18-65 years of age who underwent upper limb surgery and who received ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block at the Erciyes University Faculty of Medicine Hospital between February 2014 and January 2015 were included in the study (n=50). Supraclavicular brachial plexus blocks were performed on Group B cases by adding 30 ml 0.33% bupivacaine and on Group BD cases by adding 15 ml 0.33% bupivacaine and 1 µg / kg dexmedetomidine. Block success was evaluated by the onset and block duration of motor and sensory block and the duration of analgesia. The block success of Group B and Group BD was 92.6% and 89.3%, respectively (P = 1.000). Onset time of sensory block, degree of sensory block, duration of sensory block, onset time of motor block, degree of motor block and duration of motor block were similar in both groups in the intergroup comparison (P > 0.05). Duration of analgesia and the operative conditions of groups were similar (P > 0.05). In the implementation of ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block, block success, sensory and motor block and analgesia duration were similar for patients anaesthetized with 30 ml of bupivacaine in comparison with dexmedetomidine+bupivacaine (when the bupivacaine dose was reduced by 50% by the addition of the adjuvant).

  20. Versatality of supraclavicular flap in neck, face, and upper chest region coverage

    International Nuclear Information System (INIS)

    Almas, D.; Masood, T.; Dar, M.F.; Noman, B.

    2015-01-01

    The objective is to analyze the utility of the island supraclavicular flap in a region where skin graft cannot be used and free flap is not feasible. We assessed complications and functional outcomes. Study Design: Prospective descriptive study. Place and Duration of Study: The study was done at plastic and reconstructive surgery department CMH Rawalpindi during the period of 03 year from October 2011 to October 2014. Material and Patients: An island supraclavicular artery flap was used to reconstruct oncologic, and post burn neck contractures release defects. 30 patients were included in the study. Doppler probe was used to help with localization of vascular pedicle. All the patients with scarring in both shoulder regions, history of radiation to neck and undergoing radical neck dissection were excluded. Results: A total of 30 patients were included 20 (66.6%) male and 10 (33.3%) were female. Oncologicre section was followed by immediate reconstruction with island supraclavicular artery flap. Post burn contractures were released and covered by a pedicled supraclavicular artery flap. The recipient sites were neck, face, oral and upper chest region. The average harvest time was 1 and half hour. Donor site was closed primarily in 22 (73.3%) while 8 (26.6%) require skin grafting. Post burn contractures needed scar management with intralesional steroid, pressure garments and scar revision with Z-plasty in 4(13.3%) cases. 1 (3.3%) flap failed completely and the defect was covered with a skin graft. We had 01 (3.3%) mortality due to respiratory obstruction, despite adequate flap perfusion for 24 hours. Minor complications included, partial flap loss, seroma, and haematoma formation. In addition hypertrophied scar, spreading scar and keloid formation occurred at the donor site 18 (60%). Conclusion: Island supraclavicular artery flap with an easy learning curve is a reliable flap. It has a good colour and texture match with minimal donor site morbidity. It is an excellent

  1. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.

  2. Aneurisma congénito de la orejuela izquierda. Caso clínico

    OpenAIRE

    Johanna T. Otero; Eduardo A. Villanueva; Pedro Becker; Rodrigo Parra; Pamela Zelada

    2008-01-01

    El aneurisma auricular congénito es una enfermedad muy rara y su localización más frecuente es la orejuela de la aurícula izquierda con 51 casos comunicados en la literatura. La mayoría son asintomáticos, por lo que su diagnóstico es por hallazgo en técnicas de imagen. Presentamos el caso de un lactante de 4 meses, de género masculino, portador de un síndrome de Treacher-Collins o disostosis mandibulofacial y síndrome bronquial obstructivo cuyo estudio de técnicas de imagen diagnostica un ane...

  3. [Des]igualdad y anarquismo. Derecha e izquierda en el ideario anarquista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Garaventa, Carlos A.

    2011-12-01

    Full Text Available Dentro del ideario anarquista podemos encontrar muchísimas vertientes ideológicas diferentes que nos hacen imposible dar una definición unívoca de esta corriente de pensamiento o, mejor dicho, de vida. Podemos señalar, sin embargo, una característica común a todo ideal ácrata: la oposición al Estado. Es posible señalar también, en un anarquismo puro, el respeto de los tres pilares fundadores de la Revolución Francesa, pero con una dinámica diferente: en lugar de considerarlos aisladamente, para el anarquismo puro, el trinomio debe funcionar como un todo único. Esto da lugar al triángulo virtuoso de libertad, igualdad y fraternidad; sin embargo, no todos los anarquistas defienden íntegramente este triángulo. Hay autores que, por ejemplo, no prestan atención a la igualdad. Siguiendo el esquema de distinción política que da Norberto Bobbio en Derecha e izquierda podemos realizar una diferenciación entre los anarquistas de ambos lados del abanico político. Esta diferencia la marca, según Bobbio, la aspiración, o no, a una sociedad igualitaria. En consecuencia, serán de izquierda aquellos anarquistas que defiendan la igualdad y, por ende, el triángulo virtuoso. Serán anarquistas de derecha, en cambio, aquellos que deseen la abolición del Estado pero haciendo caso omiso de si la sociedad se vuelve o no igualitaria.

  4. Arteriolymphatic Fistula: An Unusual Cause of Spontaneous Swelling in the Left Supraclavicular Region

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Karuppiah Viswanathan, Ashok Mithra, E-mail: ashokmithrakv@gmail.com; Irodi, Aparna; Keshava, Shyamkumar N., E-mail: aparna-shyam@yahoo.com [Christian Medical College Hospital, Department of Radiology (India); Aneez, Joseph; Karthik, Gunasekaran [Christian Medical College Hospital, Department of Medicine (India)

    2016-09-15

    An abnormal fistulous communication between an artery and lymphatic system is a rare occurrence. We report a 38-year-old male presenting with sudden onset, spontaneous, pulsatile swelling in the left supraclavicular region following a recent cardiac catheterisation via right femoral arterial access. On evaluation, he was found to have a femoral arteriolymphatic fistula. He was managed conservatively with ultrasound-guided compression with complete resolution of symptoms at follow-up. This case describes a hitherto unknown complication of percutaneous vascular cannulation presenting in an unusual manner, diagnosed with Doppler Ultrasonography and CT angiography and managed effectively with a non-invasive therapeutic image-guided manoeuvre.

  5. Synthesis of fructooligosaccharides (FosA) and inulin (InuO) by GH68 fructosyltransferases from Bacillus agaradhaerens strain WDG185.

    Science.gov (United States)

    Kralj, Slavko; Leeflang, Chris; Sierra, Estefanía Ibáñez; Kempiński, Błażej; Alkan, Veli; Kolkman, Marc

    2018-01-01

    Fructooligosaccharides (FOS) and inulin, composed of β-2-1 linked fructose units, have a broad range of industrial applications. They are known to have various beneficial health effects and therefore have broad application potential in nutrition. For (modified) inulin also for non-food purposes more applications are arising. Examples are carboxymethylated inulin as anti-scalant and carboymlated inulin as emulsifiers. Various plants synthesize FOS and/or inulin type of fructans. However, isolating of FOS and inulin from plants is challenging due to for instance varying chains length. There is an increasing demand for FOS and inulin oligosaccharides and alternative procedures for their synthesis are attractive. We identified and characterized two fructosyltransferases from Bacillus agaradhaerens WDG185. FosA, a β-fructofuranosidase, synthesises short chain fructooligosaccharides (GF2-GF4) at high sucrose concentration, whereas InuO, an inulosucrase, synthesises a broad range of inulooligosaccharides (GF2-GF24) from sucrose, very similar to plant derived inulin. FosA and InuO showed activity over a broad pH range from 6 to 10 and optimal temperature at 60°C. Calcium ions and EDTA were found to have no effect on the activity of both enzymes. Kinetic analysis showed that only at relatively low substrate concentrations both enzymes showed Michaelis-Menten type of kinetics for total and transglycosylation activity. Both enzymes showed increased transglycosylation upon increasing substrate concentrations. These are the first examples of the molecular and biochemical characterization of a β-fructofuranosidase (FosA) and an inulosucrase enzyme (InuO) and its product from a Bacillus agaradhaerens strain. Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  6. La visibilidad arqueológica de un conflicto inconcluso : la exhumación de fosas comunes de la Guerra Civil española a debate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Montero Gutiérrez, Juan

    2009-01-01

    Full Text Available El objeto de este trabajo es introducir algunas reflexiones metodológicas sobre el proceso de análisis que conllevan las tareas exhumatorias de las fosas comunes de la Guerra Civil española, reconociendo las particularidades del contexto social en el que han surgido, estrechamente vinculados con el fenómeno de la llamada recuperación de la memoria histórica. De hecho, las labores de excavación de estos registros arqueológicos son el resultado de una demanda social planteada por los familiares de las víctimas de la represión franquista cuyo objetivo principal ha sido y es la recuperación de los cuerpos de sus deudos, su identificación y posterior re-enterramiento, al tiempo que su reconocimiento moral. Pero la irrupción del las exhumaciones de fosas comunes debe, también, ponerse en relación con los profundos cambios operados en la gestión del patrimonio arqueológico de nuestro pasado más reciente y, sobre todo, con la importancia que comienza a adquirir el estudio de los conflictos bélicos y sociales desde la perspectiva no sólo histórica y antropológica, sino también arqueológica. Las fosas son vistas así como parte integrante del registro arqueológico que generó la Guerra Civil y la posterior dictadura de Franco, al igual que otros escenarios y vestigios como son todas aquellas estructuras asociadas a líneas defensivas, maquinaria bélica y centros de internamiento.

  7. Physiological Responses and Gene Expression in Ultrasound-Guided Supraclavicular Brachial Plexus Block: a Comparative Study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hayam G Sayyed

    2018-05-01

    Full Text Available Background/Aims: Ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block (BPB has come into wider use as a regional anesthetic during upper limb operations. This study assessed the neurological and hemodynamic changes and gene expression after co-administration of midazolam or neostigmine with bupivacaine during supraclavicular BPB. Methods: The study involved 90 adults divided into three groups: control (bupivacaine, midazolam (bupivacaine plus midazolam, and neostigmine (bupivacaine plus neostigmine. Blood samples were taken and interleukin-6 (IL-6 and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α mRNA levels were measured by real-time PCR, and oxidative stress markers were identified. In addition to the hemodynamic variables, the onset and duration of sensory and motor blockades, duration of analgesia, pain scores, time of first request for an analgesic, and amounts of analgesics ingested were evaluated. Results: Compared with the control and neostigmine groups, the midazolam group experienced longer sensory and motor blockades, prolonged analgesia, lower pain scores at 12 h and 24 h, and lower need for postoperative analgesics. Moreover, the midazolam group exhibited lower oxidative stress markers with a higher fold change in IL-6 and TNF-α mRNA levels. Conclusion: Midazolam co-administered with bupivacaine provided better analgesic quality than did neostigmine with bupivacaine. This might be due to its superior antioxidant and anti-inflammatory effects.

  8. Muscular Variation In The Neck Region With Narrowing Of The Minor And Major Supraclavicular Fossa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Ferreira Arquez

    2017-06-01

    Full Text Available Background: The sternocleidomastoideus muscle is the most prominent landmarks of the surface anatomy of the neck, separates the anterior part of the neck (anterior triangle from the posterior part of the neck (posterior triangle. An accessory head of sternocleidomastoideus muscle may cause complications while trying to access vital neurovascular structures that are located in the minor and major supraclavicular fossa. The purpose of this study is to describe an anatomical variation of the sternocleidomastoideus muscle and clinical impact. Methods and Findings: The anatomical variations described were found during routine dissection conducted in the laboratory of Morphology of the University of Pamplona in two male cadavers of 47 and 75 years respectively. Measurements were taken using a Vernier caliper. Topographic details of the variations were examined, recorded and photographed. The morphological variations in the number of heads (three and four of origin of sternocleidomastoideus muscle was found in two male subjects in right and left neck, bilaterally.  The posterior cervical triangle was diminished. The bilateral narrowing of the minor and major supraclavicular fossa minimizing space needed for potential surgical access. The branching patterns of the spinal accessory nerve and arterial patterns were normal. Conclusions: The Knowledge of the presence of additional heads of sternocleidomastoideus muscle it might cause difficulties in subclavian or external jugular vein catheterization, and in surgical interventions involving structures lying under the sternocleidomastoideus muscle. These variations must be kept in mind while approaching the region to avoid complications as the classical anatomical landmarks might be misinterpreted and confuse.

  9. La izquierda uruguaya (1971-2004: ideología, estrategia y programa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime YAFFÉ

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: Desde el punto de vista ideológico pueden distinguirse tres etapas en la evolución de la izquierda uruguaya desde la creación del Frente Amplio (1971 hasta su reciente e inédito triunfo electoral. Durante la primera etapa (1971-1984, exhibía un programa democrático y reformista mientras que la ideología de la mayoría de los partidos que la integraban subestimaba el papel de la democracia liberal y aspiraba a instaurar lo más pronto posible el socialismo. La segunda etapa (1985-1994 es un tiempo de transición ideológica, impulsada por factores domésticos y exógenos. Este proceso desemboca en la creación del Encuentro Progresista (1994, constituido sobre la base de la alianza entre el Frente Amplio y nuevos aliados provenientes de los partidos tradicionales. A partir de esa fecha, y durante la década siguiente, la izquierda uruguaya siguió mutando, abandonando la mayor parte de sus propuestas programáticas de comienzos de la década de 1970 y convirtiéndose en un partido catch-all y socialdemócrata.ABSTRACT: Focusing on the ideology of the Uruguayan left, we recognize three stages in its evolution since the creation of the Frente Amplio in 1971 until its recent electoral triumph (2004. During the first stage (1971-1984, the FA promoted a democratic and reformist program. Whereas the ideology of the majority of its different fractions underestimated the idea of liberal democracy, and aspired to reach socialism as soon as possible. The second stage (1985-1994 was a time of ideological transition, influenced by domestic changes and international contexts, culminating on the creation of the Encuentro Progresista (1994, an alliance between FA and new partners coming from traditional parties. During the next last decade (1995-2004, the Uruguayan left continued its transformation, leaving behind most of its programmatic proposals of the early seventies and becoming a social-democratic catch-all party.

  10. Infancia, dictadura y resistencia: hijos e hijas de la izquierda chilena (1973-1989

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Eliana Castillo-Gallardo

    2015-01-01

    Full Text Available En este artículo de investigación recuperamos la voz de los hijos-niñose hijas-niñas de la gente militante de la izquierda de Chile, a partir del análisis de sus produccionessimbólicas y registros de la vida cotidiana tales como cartas, dibujos, objetos realizados entre 1973y 1989, y entrevistas registradas en documentales de la época que se encuentran actualmente en elMuseo de la Memoria y los Derechos Humanos de Santiago de Chile, analizadas desde la perspectivade los nuevos estudios de la infancia. Reflexionamos respecto al modo en que los niños y niñaselaboran su juicio y sentido de la realidad y construyen un sentido ético que dialoga con la herenciaintergeneracional, pero la excede, reflejando su activa participación en la construcción de unacomunidad afectiva que trasciende los vínculos consanguíneos.

  11. El giro a la izquierda frustrado en Perú: el caso de Ollanta Humala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maxwell A. Cameron

    2009-01-01

    Full Text Available En Perú, la campaña de elecciones de 2006 fue perturbada por el levantamiento inesperado del candidato nacionalista radical, Ollanta Humala. A pesar de ganar una pluralidad de 31% del voto en la primera vuelta, Humala perdió en la segunda votación, con un margen de 47 a 53%, frente a Alan García Pérez de la Alianza Popular Revolucionaria Americana (apra. Perú no sólo decidió no elegir a un presidente de izquierda, sino que fue el único país en los Andes que votó en elecciones nacionales en los últimos años por un líder que venía del sistema de partidos establecidos. Este trabajo analiza el origen y la naturaleza de la candidatura de Humala, evalúa hasta qué punto su campaña reflejó la debilidad del sistema de partidos, y determina si su candidatura reflejó un repudio a las políticas neoliberales y el descontento con el estado de la democracia o el rendimiento de los gobiernos elegidos.

  12. Infancia, dictadura y resistencia: hijos e hijas de la izquierda chilena (1973-1989

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Eliana Castillo-Gallardo, Chile

    2015-07-01

    Full Text Available (Descriptivo En este artículo de investigación recuperamos la voz de los hijos-niños e hijas-niñas de la gente militante de la izquierda de Chile, a partir del análisis de sus producciones simbólicas y registros de la vida cotidiana tales como cartas, dibujos, objetos realizados entre 1973 y 1989, y entrevistas registradas en documentales de la época que se encuentran actualmente en el Museo de la Memoria y los Derechos Humanos de Santiago de Chile, analizadas desde la perspectiva de los nuevos estudios de la infancia. Reflexionamos respecto al modo en que los niños y niñas elaboran su juicio y sentido de la realidad y construyen un sentido ético que dialoga con la herencia intergeneracional, pero la excede, reflejando su activa participación en la construcción de una comunidad afectiva que trasciende los vínculos consanguíneos.

  13. Supraclavicular skin temperature as a measure of 18F-FDG uptake by BAT in human subjects.

    Science.gov (United States)

    Boon, Mariëtte R; Bakker, Leontine E H; van der Linden, Rianne A D; Pereira Arias-Bouda, Lenka; Smit, Frits; Verberne, Hein J; van Marken Lichtenbelt, Wouter D; Jazet, Ingrid M; Rensen, Patrick C N

    2014-01-01

    Brown adipose tissue (BAT) has emerged as a novel player in energy homeostasis in humans and is considered a potential new target for combating obesity and related diseases. The current 'gold standard' for quantification of BAT volume and activity is cold-induced 18F-FDG uptake in BAT. However, use of this technique is limited by cost and radiation exposure. Given the fact that BAT is a thermogenic tissue, mainly located in the supraclavicular region, the aim of the current study was to investigate whether cold-induced supraclavicular skin temperature and core body temperature may be alternative markers of BAT activation in humans. BAT volume and activity were measured in 24 healthy lean adolescent males (mean age 24.1±0.8 years), using cold-induced 18F-FDG uptake with PET-CT. Core body temperature was measured continuously in the small intestine with use of an ingestible telemetric capsule and skin temperature was measured by eighteen wireless iButtons attached to the skin following ISO-defined locations. Proximal and distal (hand/feet) skin temperatures markedly decreased upon cold exposure, while supraclavicular skin temperature significantly increased (35.2±0.1 vs. 35.5±0.1°C, p = 0.001). Furthermore, cold-induced supraclavicular skin temperature positively correlated with both total (R2 = 0.28, P = 0.010) and clavicular BAT volume (R2 = 0.20, P = 0.030) and clavicular SUVmax (R2 = 0.27, P = 0.010), while core body temperature did not. Supraclavicular skin temperature as measured by iButtons may have predictive value for BAT detection in adult humans. This is highly desirable considering the increasing interest in pharmacological interventions to stimulate BAT in human subjects. NTR 2473.

  14. STUDY & EVALUATE THE COMPARISON OF PLAIN LIGNOCAINE AND LIGNACAINE WITH SODIUM BICARBONATE EFFECTS IN SUPRACLAVICULAR BRACHIAL PLEXUS BLOCK

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vijetha

    2015-08-01

    Full Text Available BACKGROUND & AIMS : supraclavicular brachial plexus block is usually used to anaesthetize the upper limb for the purpose of upper limb surgeries. Drugs like Lignocaine , Bupiv a caine are used for this block and some additives are added to prolong the duration and quality of bl ockade. The present study is aimed to evaluate the comparison of plain lignocaine and lign o caine with sodium bicarbonate in supraclavicular brachial plexus block by means of the onset time of sensory and motor blockade, the quality of sensory and motor blo ckade , and the duration of blockade . METHODS : Sixty patients aged between 18 and 60 years of physical status ASA 1 and 2 undergoing upper limb surgeries lasting more than 30 minutes were included in the study. The patients were randomly allocated into two groups. Supraclavicular brachial plexus block was performed after eliciting paraesthesia. The patients in Group I (n=30 received 25ml of 1% plain lignocaine (prepared by adding 12.5ml of distilled water to 12.5ml of 2% plain lignocaine. The patients in th e Group II (study group received 25ml of 1% alkalinized lignocaine (prepared by adding 3ml of 7.5% sodium bicarbonate and 9.5ml of distilled water to 12.5ml of 2% plain lignocaine. RESULTS : The present study entitled Comparison of effects of plain lignoc aine and lignocaine with sodium bicarbonate on brachial plexus block concludes that, the onset time of sensory and motor blockade is lesser with sodium bicarbonate added lignocaine (4.13, 11.1minutes when compared to plain lignocaine(9.73, 21.1minutes in supraclavicular brachial plexus block, the quality of sensory and motor blockade is better with sodium bicarbonate added lignocaine, the duration of motor and sensory blockade was significantly prolonged when lignocaine with sodium bicarbonate was used in supraclavicular brachial plexus block

  15. Hydatid disease presenting as multiple cystic swelling in the right supraclavicular region

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manab Nandy

    2012-12-01

    Full Text Available Hydatid disease (Echinococcus granulosus is endemic in the Middle East as well as other parts of the world including India. Even though hydatid cysts can occur in any organ, infestation by hydatid disease in humans most commonly occurs in the liver because it acts as the first filter followed by the lung, which forms a second filter. The two organs can be affected simultaneously. After entering the systemic circulation it may be distributed in various organs including brain, orbit, parotid gland, vertebrae, bones and even palm and sole. Some other organs may also be rarely affected, but presentation as lymph node swelling in the supraclavicular region is very rare. The purpose of this paper is to emphasize the fact that supra clavicular lymph node swelling may be a presenting feature of hydatid disease, especially in endemic areas of the world.

  16. Primary hypothyroidism in breast cancer patients with irradiated supraclavicular lymph nodes

    International Nuclear Information System (INIS)

    Bruning, P.; Bonfrer, J.; Jong-Bakker, M. de; Nooyen, W.; Burgers, M.

    1985-01-01

    Since the treatment of postmenopausal breast cancer patients with aminoglutethimide caused hypothyroidism with an unexpectedly high frequency previous treatment was suspected to contribute to hypofunction of the thyroid. Serum thyrotropin, triiodothyronine and free thyroxine index were compared between breast cancer patients who had undergone irradiation of regional lymph nodes and non-irradiated breast cancer patients, as well as patients having endometrial or colorectal carcinoma. Subclinical and clinical primary hypothyroidism was significantly more frequent in breast cancer patients who had previously received irradiation on supraclavicular lymph nodes comprising a minor part of the thyroid. Testing for the presence of autoantibodies against thyroid tissue components gave no evidence for radiation-induced autoimmune thyroiditis. Drugs suppressing thyroid hormone synthesis like aminoglutethimide may frequently cause myxedema in such irradiated women, especially at postmenopausal age. (author)

  17. Unusual Location of Primary Hydatid Cyst: Soft Tissue Mass in the Supraclavicular Region of the Neck

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Slim Jarboui

    2012-01-01

    Full Text Available Cystic hydatid disease is a zoonosis caused by Echinococcus granulosus. It may affect any organ and tissue in the body, in particular the liver and Lung. Musculoskeletal or soft tissue hydatidosis accounts for about 0,5%–5% of all echinococcal infections in endemic areas and is almost secondary to the hepatic or pulmonary disease (Karaman et al., 2011; Dirican et al., 2008; Kouskos et al., 2007. Case Presentation. We report an unusual case of primary subcutaneous hydatidosis in the left supraclavicular region of the neck. A 53-year-old female patient was admitted with three-month history of pain and gradually growing mass located in the left supraclavicular region. Physical examination revealed a moderately hard, painful, and erythematous mass. The blood cell count was normal. Computed tomography demonstrated, a multilocular cystic lesion with thin borders and thin wall. The mass is binocular and extends to the scapula. CT showed no involvement of the lung. From these signs, the patient was diagnosed as having abscess (bacterial infection or tuberculosis. The diagnosis of Echinococcus granulosus infection was made per operatively after visualization of the cyst wall and the daughter cysts. Following irrigation of cystic cavity with hypertonic saline solution, the cyst wall was excised along with a portion of surrounding tissue. Histopathological examination of the specimen confirmed the hydatid origin. Hemagglutination tests for Echinococcus and ELISA were negative. Ultrasound of the abdomen was normal. The patient received albendazole (400 mg/day for 8 weeks postoperatively. No sign of recurrence could be detected by physical examination and imaging (CT at 4-month followup. Conclusion. The case illustrates that echinococcal disease should be considered in the differential diagnosis of every cystic mass in every anatomic location, especially when it occurs in endemic areas.

  18. Contribution of ultrasound-guided fine-needle aspiration cell blocks of metastatic supraclavicular lymph nodes to the diagnosis of lung cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hai-Ying Tian

    2015-01-01

    Conclusion: Cell-block samples from US-guided FNA is a promising, relatively noninvasive technique to provide additional information in lung cancer diagnosis. Analysis of cell blocks allows for genetic analysis of the patients with supraclavicular lymph nodes metastasis.

  19. La biografía colectiva. Por un Diccionario de las izquierdas y los movimientos sociales latinoamericanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Tarcus

    2014-06-01

    Full Text Available El texto constituye una suerte de balance del Diccionario biográfico de la izquierda argentina publicado por el autor, así como un programa para el futuro Diccionario biográfico de la izquierda latinoamericana. Propone redescubrir las potencialidades del abordaje biográfico, con especial énfasis en las trayectorias de los intelectuales-militantes. El texto propone ubicar las causas de la caída en desuso de la biografía a partir de la segunda posguerra. Finalmente, se propone rescatar la noción de "itinerario" como concepto que permite entender la presencia de intelectuales y militantes, y apreciar las posibilidades de los actores de escoger entre distintas estrategias, las redes en las que estos se insertaron, las iniciativas políticas culturales que desarrollaron y las genealogías en las que se inscribieron.   Abstract   The text is a sort of balance of the Diccionario biográfico de la izquierda argentina, published by the author, as well as a program for the future Biographical Dictionary of the Latin American Left. It aims to rediscover the potential of the biographical approach emphasizing the lives of those who were both partisans and intellectuals. The text tries to find the causes of the obsolescence of the biography since World War II. Finally, it proposes to restore the notion of "itinerary" as a key concept to understand the presence of intellectuals and partisans, and to realize the actors’ options to choose between different strategies, the nets in which they were involved, the cultural political initiatives they developed, and the genealogies in which they were enrolled.

  20. Estudio hermenéutico de la izquierda colombiana como alternativa política de partido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emma Doris López

    2013-07-01

    Full Text Available ResumenEl presente estudio hermenéutico parte de los argumentosplanteados en el seminario electivo de comportamientopolítico, en el Doctorado de Ciencias Políticas,orientado por el doctor José Enrique Molina.La interpretación política de la izquierda en Colombiaha incidido a través de la historia como una fuerzaque, a pesar de su fragmentación, hoy se está consolidandocomo una alternativa de partido que abarca el manejode los comportamientos electorales desde lo psicológicoy lo sociológico.Este artículo está fundamentado en Pérez (2006 y enlos planteamientos de Torcal y Mainwaring. Se trató deinterpretar la posición de la izquierda como política alternativapara el mejoramiento de los estados sociales enlos países de América Latina.Palabras clave: Hermenéutica, Política de izquierda,Comportamiento electoral. AbstractThis hermeneutic study of the arguments raised inthe seminar elective political behavior, the Ph.D. in PoliticalScience, guided by Dr. José Enrique Molina.The political interpretation of the left in Colombiahas affected through history as a power that, despite itsfragmentation, today is emerging as an alternative partythat covers the management of electoral behavior fromthe psychological and the sociological.This paper it is based on Pérez (2006 and approachesTorcal and Mainwaring. He tried to interpret the positionof the left as an alternative for improving social conditionsin Latin American politics.Keywords: Hermeneutics, Leftist politics, ElectoralbehaviorCómo

  1. Distal nerve transfer versus supraclavicular nerve grafting: comparison of elbow flexion outcome in neonatal brachial plexus palsy with C5-C7 involvement.

    Science.gov (United States)

    Heise, Carlos O; Siqueira, Mario G; Martins, Roberto S; Foroni, Luciano H; Sterman-Neto, Hugo

    2017-09-01

    Ulnar and median nerve transfers to arm muscles have been used to recover elbow flexion in infants with neonatal brachial plexus palsy, but there is no direct outcome comparison with the classical supraclavicular nerve grafting approach. We retrospectively analyzed patients with C5-C7 neonatal brachial plexus palsy submitted to nerve surgery and recorded elbow flexion recovery using the active movement scale (0-7) at 12 and 24 months after surgery. We compared 13 patients submitted to supraclavicular nerve grafting with 21 patients submitted to distal ulnar or median nerve transfer to biceps motor branch. We considered elbow flexion scores of 6 or 7 as good results. The mean elbow flexion score and the proportion of good results were better using distal nerve transfers than supraclavicular grafting at 12 months (p nerve grafting at 12 months showed good elbow flexion recovery after ulnar nerve transfers. Distal nerve transfers provided faster elbow flexion recovery than supraclavicular nerve grafting, but there was no significant difference in the outcome after 24 months of surgery. Patients with failed supraclavicular grafting operated early can still benefit from late distal nerve transfers. Supraclavicular nerve grafting should remain as the first line surgical treatment for children with neonatal brachial plexus palsy.

  2. Effect of dexamethasone in low volume supraclavicular brachial plexus block: A double-blinded randomized clinical study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arun Kumar Alarasan

    2016-01-01

    Full Text Available Background and Aims: With the use of ultrasound, a minimal effective volume of 20 ml has been described for supraclavicular brachial plexus block. However achieving a long duration of analgesia with this minimal volume remains a challenge. We aimed to determine the effect of dexamethasone on onset and duration of analgesia in low volume supraclavicular brachial plexus block. Material and Methods: Sixty patients were randomly divided into two groups of 30 each. Group C received saline (2 ml + 20 ml of 0.5% bupivacaine and Group D received dexamethasone (8 mg + 20 ml of 0.5% bupivacaine in supraclavicular brachial plexus block. Hemodynamic variables and visual analog scale (VAS score were noted at regular intervals until 450 min. The onset and duration of sensory and motor block were measured. The incidence of "Halo" around brachial plexus was observed. Student′s t-test and Chi-square test were used for statistical analysis. Results: The onset of sensory and motor block was significantly earlier in dexamethasone group (10.36 ± 1.99 and 12 ± 1.64 minutes compared to control group (12.9 ± 2.23 and 18.03 ± 2.41 minutes. The duration of sensory and motor block was significantly prolonged in dexamethasone group (366 ± 28.11 and 337.33 ± 28.75 minutes compared to control group (242.66 ± 26.38 and 213 ± 26.80 minutes. The VAS score was significantly lower in dexamethasone group after 210 min. "Halo" was present around the brachial plexus in all patients in both the groups. Conclusion: Dexamethasone addition significantly increases the duration of analgesia in patients receiving low volume supraclavicular brachial plexus block. No significant side-effects were seen in patients receiving dexamethasone as an adjunct.

  3. FDG uptake in the fatty tissues of supraclavicular and the vascular structure of the lung hilum

    International Nuclear Information System (INIS)

    Dang Yaping; Liu Gang; Li Miao

    2004-01-01

    Objectives: To investigate FDG uptake on the sites of supraclavicular region (SR) and the lung hilum (LH) and find out the exact tissues of the uptake. Methods: Supraclavicular region (SR) and lung hilum (LH) are common sites for lymph node metastases. A commonly reported site of non-malignant FDG uptake on PET imaging in the SR is muscular uptake. PET/CT offers a unique technique to correlate PET findings with CT anatomy in the SR and EH. From September 2002 to March 2003, 147 consecutive clinical patients imaged by FDG PET/CT whole-body scan (GE Discovery LS, CT attenuation correction, OSEM reconstruction) were retrospectively reviewed. The presence of abnormal FDG uptake on PET images in the sites of SR and LH regions was evaluated and the corresponding CT findings on the same regions were also assessed. Results: Of 147 patients, 8 cases (2M, 6F and mean age 44 years) were found with increased symmetrical FDG uptake in the regions of the lower neck and shoulder as well as costo-vertebral articulations, the positive rates were 2.1% and 11.3 % for men and women respectively, and the average rate was 5.4%. However, no FDG uptake was seen in the greater muscular structures of the cervical or thoracic spine. FDG uptake was seen in the fatty tissue between the shoulder muscle and the dorsal thoracic wall, but not within the muscles itself. Five patients (3M, 2F, age 56-74 years,3.4%) showed abnormal LH FDG uptake, which were definitely localized in the vascular structure of the lung hilum by CT Conclusion: Co-registered PET/CT imaging shows that the FDG uptake been well known in the SR and LH regions are not fully located in greater muscular structures and lymph nodes, but in the costo-vertebral articulation complex of the thoracic spine and fatty tissue of the shoulders as well as in the vascular structure of both lung hilum. The FDG uptake in the fatty tissue of the shoulders was mostly seen in women, while the uptake in vascular structure of the lung hilum were

  4. Novel use of a supraclavicular transverse cervical artery customised perforator flap: a paediatric emergency.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Dolan, R T

    2013-08-01

    Perforation of the piriform fossa is a rare, potentially life-threatening paediatric emergency. Prompt diagnosis and early operative intervention is key to patient survival, yet restoring aerodigestive continuity can pose a significant reconstructive challenge. A seven-month old baby girl presented to an emergency department acutely unwell with a twenty-four-hour history of haemoptysis, cough and worsening respiratory distress. A contrast swallow demonstrated extension of contrast into the retropharyngeal region necessitating immediate surgical intervention. A 3.0 cm×1.0 cm perforation within the left posterolateral piriform fossa was identified. The defect was repaired with a supraclavicular transverse cervical artery customised perforator flap. This was inset into the piriform fossa luminal defect as a life-saving procedure. Following a stormy post-operative course, the child was discharged home on day 28 of admission and admitted electively 6 weeks later for division of flap pedicle. This case highlights the novel use of this fasciocutaneous island flap to reconstruct an extensive, potentially fatal, piriform fossa defect in an acute paediatric setting. This simple flap design offers timely mobilisation, reliable blood supply, adequate tenuity and surface area, to reconstruct this extensive defect as a life-saving intervention in a profoundly septic child.

  5. Locoregional treatment outcomes for breast cancer patients with ipsilateral supraclavicular metastases at diagnosis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Huang, Eugene H.; Strom, Eric A.; Valero, Vicente; Fornage, Bruno; Perkins, George H.; Oh, Julia L.; Yu, T.-K.; Tereffe, Welela; Woodward, Wendy A.; Hunt, Kelly K.; Meric-Bernstam, Funda; Sahin, Aysegul A.; Bedrosian, Isabelle; Hortobagyi, Gabriel N.; Buchholz, Thomas A.

    2007-01-01

    Purpose: To evaluate the locoregional efficacy of multimodality treatment for breast cancer patients who present with ipsilateral supraclavicular (SCV) disease without systemic metastases. Methods: We retrospectively reviewed the data from 71 patients with ipsilateral SCV involvement at presentation. SCV involvement in 16 patients (23%) was diagnosed by ultrasound examination only, without palpable disease. All patients were treated with curative intent using neoadjuvant chemotherapy, mastectomy or breast-conserving surgery (BCT), and radiotherapy. Results: The 5-year SCV control, locoregional control (LRC), disease-free survival, and overall survival rate was 90%, 77%, 30%, and 47%, respectively. Patients with persistent SCV disease after neoadjuvant chemotherapy by physical examination had a lower rate of LRC (64% vs. 86%, p = 0.026), as did those with persistent SCV disease by ultrasound examination (66% vs. 96%, p = 0.007). Of those with a complete response of SCV disease by physical examination after neoadjuvant chemotherapy, those with persistently abnormal ultrasound findings had significantly worse disease-free survival (0% vs. 55%, p = 0.03). BCT was not associated with lower rates of LRC (82% for BCT vs. 76% for mastectomy, p = 0.80). Conclusion: Radiotherapy achieved excellent LRC after surgery for patients with ipsilateral SCV metastases who achieved a complete response of the SCV disease after neoadjuvant chemotherapy. For patients who achieved a complete response of the SCV disease by physical examination, ultrasonography of the SCV fossa may help assess the risk of disease recurrence. SCV involvement should not be considered a contraindication for BCT

  6. Factores de riesgo para disfunción sistólica ventricular izquierda en adultos de un programa de salud global

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yessica María Giraldo Castrillón

    2017-01-01

    Full Text Available Introducción: La falla cardiaca, es un síndrome clínico habitualmente progresivo que con frecuencia comienza como disfunción sistólica ventricular izquierda y culmina con manifestaciones clínicas diversas de fallo de bomba y bajo gasto cardiaco hasta la muerte. Objetivo: Caracterizar los factores de riesgo que están asociados al desarrollo de disfunción sistólica ventricular izquierda y falla cardiaca secundaria como parte del espectro del síndrome de falla cardiaca en la población de Barranquilla-Colombia. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con fuente secundaria de un estudio de salud global en la ciudad de Barranquilla-Colombia, en el que se hizo análisis univariado y bivariado para describir factores de riesgo asociados a la disfunción sistólica ventricular izquierda. Resultados: Se obtuvieron las prevalencias de cuatro factores de riesgo asociados al desarrollo de disfunción sistólica ventricular izquierda: hipertensión arterial 29.7%, obesidad 26.5%, hiperglucemia 4.6%, hipercolesterolemia 8.2% en pacientes mayores de 40 años los cuales tienen mayor riesgo. Discusión: Este estudio buscó llamar la atención sobre la disfunción sistólica ventricular izquierda, como una condición de descripción relativamente reciente y de potencial impacto en la salud de las poblaciones y los recursos de los sistemas de salud. Conclusiones: La prevalencia de los factores de riesgo para este estado pre-clínico podría llegar a ser alta y estos pacientes ameritarían, según recomendación de cierta evidencia, tamización para disfunción sistólica ventricular izquierda, así como estudios adicionales son requeridos. Cómo citar este artículo: Giraldo YM, Muñoz F, Navarro E, Segura ÁM. Factores de riesgo para disfunción sistólica ventricular izquierda en adultos de un programa de salud global. Rev Cuid. 2017; 8(1: 1519-28. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i1.371

  7. Volumen de la aurícula izquierda indexada por superficie corporal en sujetos normales divididos por sexo y edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor A. Deschle

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl tamaño de la aurícula izquierda (AI se ha relacionado con la ocurrencia de eventoscardiovasculares en pacientes mayores sin cardiopatía previa.Los valores considerados normales en adultos se suelen tomar de publicaciones extranjerasque presentan valores disímiles y no incluyen la división por edades, por lo que no quedaclaro el impacto que el envejecimiento podría tener sobre el tamaño auricular izquierdo, locual los hace difícilmente aplicables a la población general.ObjetivosEvaluar las modificaciones en el volumen indexado de la aurícula izquierda en sujetos saludablesde nuestro medio divididos por sexo y edad.Material y métodosEntre 2007 y 2008 ingresaron 725 pacientes asintomáticos sin antecedentes de cardiopatía,diabetes, ni enfermedades de relevancia clínica. Sexo masculino: 325. Se dividieron en gruposetarios: a 65 años. El volumen de laaurícula izquierda (AI se calculó de acuerdo con la fórmula: 8/3 π [(A1(A2/(L] (A1 = áreaen 4 cámaras, A2 = área en 2 cámaras, L = longitud más pequeña entre ambas vistas. Lasuperficie corporal se calculó con la fórmula de Mosteller.ResultadosEl volumen indexado de la AI fue significativamente mayor en varones > 64 años (32,89 ±5,93 cm³/m² con respecto a los tres primeros grupos etarios (p < 0,01. No hubo diferenciassignificativas entre los grupos del sexo femenino.ConclusiónEl volumen de la AI es significativamente mayor en varones de más de 64 años.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:39-42.

  8. Low-Volume Brachial Plexus Block Providing Surgical Anesthesia for Distal Arm Surgery Comparing Supraclavicular, Infraclavicular, and Axillary Approach: A Randomized Observer Blind Trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mojgan Vazin

    2016-01-01

    Full Text Available Background. Distal arm surgery is widely performed under regional anesthesia with brachial plexus block. The preponderance of evidence for the efficacy relies upon injection of local anesthetic in excess of 30 mL. We aimed to compare three different ultrasound-guided brachial plexus block techniques restricting the total volume to 20 mL. Methods. 120 patients were prospectively randomized to ultrasound-guided brachial plexus block with 20 mL ropivacaine 0.75% at either the supraclavicular, infraclavicular, or axillary level. Multiinjection technique was performed with all three approaches. Primary outcome measure was performance time. Results. Performance time and procedural pain were similar between groups. Needle passes and injection numbers were significantly reduced in the infraclavicular group (P<0.01. Nerve visibility was significantly reduced in the axillary group (P=0.01. Success-rate was significantly increased in the supraclavicular versus the axillary group (P<0.025. Total anesthesia-related time was significantly reduced in the supraclavicular compared to the infraclavicular group (P<0.01. Block duration was significantly increased in the infraclavicular group (P<0.05. No early adverse effects occurred. Conclusion. Supraclavicular and infraclavicular blocks exhibited favorable characteristics compared to the axillary block. Supraclavicular brachial plexus block with the multiinjection intracluster technique exhibited significantly reduced total anesthesia-related time and higher success rate without any early adverse events.

  9. SU-F-J-55: Feasibility of Supraclavicular Field Treatment by Investigating Variation of Junction Position Between Breast Tangential and Supraclavicular Fields for Deep Inspiration Breath Hold (DIBH) Left Breast Radiation

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Zhao, H; Sarkar, V; Paxton, A; Rassiah-Szegedi, P; Huang, Y; Szegedi, M; Huang, L; Su, F; Salter, B [University Utah, Salt Lake City, UT (United States)

    2016-06-15

    Purpose: To explore the feasibility of supraclavicular field treatment by investigating the variation of junction position between tangential and supraclavicular fields during left breast radiation using DIBH technique. Methods: Six patients with left breast cancer treated using DIBH technique were included in this study. AlignRT system was used to track patient’s breast surface. During daily treatment, when the patient’s DIBH reached preset AlignRT tolerance of ±3mm for all principle directions (vertical, longitudinal, and lateral), the remaining longitudinal offset was recorded. The average with standard-deviation and the range of daily longitudinal offset for the entire treatment course were calculated for all six patients (93 fractions totally). The ranges of average ± 1σ and 2σ were calculated, and they represent longitudinal field edge error with the confidence level of 68% and 95%. Based on these longitudinal errors, dose at junction between breast tangential and supraclavicular fields with variable gap/overlap sizes was calculated as a percentage of prescription (on a representative patient treatment plan). Results: The average of longitudinal offset for all patients is 0.16±1.32mm, and the range of longitudinal offset is −2.6 to 2.6mm. The range of longitudinal field edge error at 68% confidence level is −1.48 to 1.16mm, and at 95% confidence level is −2.80 to 2.48mm. With a 5mm and 1mm gap, the junction dose could be as low as 37.5% and 84.9% of prescription dose; with a 5mm and 1mm overlap, the junction dose could be as high as 169.3% and 117.6%. Conclusion: We observed longitudinal field edge error at 95% confidence level is about ±2.5mm, and the junction dose could reach 70% hot/cold between different DIBH. However, over the entire course of treatment, the average junction variation for all patients is within 0.2mm. The results from our study shows it is potentially feasible to treat supraclavicular field with breast tangents.

  10. A dynamic supraclavicular field-matching technique for head-and-neck cancer patients treated with IMRT

    International Nuclear Information System (INIS)

    Duan, Jun; Shen Sui; Spencer, Sharon A.; Ahmed, Raef S.; Popple, Richard A.; Ye, Sung-Joon; Brezovich, Ivan A.

    2004-01-01

    Purpose: The conventional single-isocenter and half-beam (SIHB) technique for matching supraclavicular fields with head-and-neck (HN) intensity-modulated radiotherapy (IMRT) fields is subject to substantial dose inhomogeneities from imperfect accelerator jaw/MLC calibration. It also limits the isocenter location and restricts the useful field size for IMRT. We propose a dynamic field-matching technique to overcome these limitations. Methods and materials: The proposed dynamic field-matching technique makes use of wedge junctions for the abutment of supraclavicular and HN IMRT fields. The supraclavicular field was shaped with a multileaf collimator (MLC), which was orientated such that the leaves traveled along the superoinferior direction. The leaves that defined the superior field border moved continuously during treatment from 1.5 cm below to 1.5 cm above the conventional match line to generate a 3-cm-wide wedge-shaped junction. The HN IMRT fields were optimized by taking into account the dose contribution from the supraclavicular field to the junction area, which generates a complementary wedge to produce a smooth junction in the abutment region. This technique was evaluated on a polystyrene phantom and 10 HN cancer patients. Treatment plans were generated for the phantom and the 10 patients. Dose profiles across the abutment region were measured in the phantom on films. For patient plans, dose profiles that passed through the center of the neck lymph nodes were calculated using the proposed technique and the SIHB technique, and dose uniformity in the abutment region was compared. Field mismatches of ± 1 mm and ± 2 mm because of imperfect jaw/MLC calibration were simulated, and the resulting dose inhomogeneities were studied for the two techniques with film measurements and patient plans. Three-dimensional volumetric doses were analyzed, and equivalent uniform doses (EUD) were computed. The effect of field mismatches on EUD was compared for the two match

  11. Acta Medica Indonesiana - The Indonesian Journal of Internal Medicine 333 Supraclavicular Lymphnodes: Unusual Manifestation of Metastase Adenocarcinoma Colon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Harijono Achmad

    2015-12-01

    Full Text Available We report a patient with supraclavicular lymph node metastasis from an undetectable adenocarcinoma of the transverse colon, who presented with cough and was diagnosed with typhoid fever, bronchitis as well as liver metastasis. There were an abdominal fullness, weight loss, constipation, pencil-like stool with mucous and blood, low-grade fever, bone ache, and tea-color urine. The first colonoscopy revealed lymphocytic ileitis and microscopic findings also showed lymphocytic ileitis. Abdominal USG and CT revealed liver metastasis of unknown origin. Based on the clinical sign and symptoms, we suspected that colorectal carcinoma was the primary site. Then, the second colonoscopy was performed and it revealed a small polyp, which was followed with a biopsy and the result supported a well-differentiated colon adenocarcinoma. Similar result was also revealed by the histopathological evaluation. This is an unusual case of liver and supraclavicular lymph node metastasis arising from a small polyp adenocacinoma of the transverse colon. Key words: liver metastase, colorectal carcinoma, lymph node.

  12. FDG uptake in the fatty tissues of supraclavicular and the vascular structure of the lung hilum

    International Nuclear Information System (INIS)

    Dang Yaping; Liu Gang; Li Miao

    2004-01-01

    Full text: Supraclavicular region (SR) and lung hilum (LH) are common sites for lymph node metastases. A commonly reported site of non-malignant FDG uptake on PET imaging in the SR is muscular uptake. PET/CT offers a unique technique to correlate PET findings with CT anatomy in the SR and LH. We carried out this study to investigate FDG uptake in SR and LH to find out the exact tissues of FDG uptake. From September 2002 to March 2003, 147 consecutive patients imaged by FDG PET/CT whole-body scan (GE Discovery LS, CT attenuation correction, OSEM reconstruction) were retrospectively reviewed. The presence of abnormal FDG uptake on PET images in SR and LH regions was evaluated and the corresponding CT findings on the same regions were also assessed. Of the 147 patients, 8 cases (2M, 6F and mean age 44 years) were found with increased symmetrical FDG uptake in the regions of the lower neck and shoulder as well as costo-vertebral articulations. The positive rates were 2.1% and 11.3% for men and women respectively, and the average rate was 5.4%. However, no FDG uptake was seen in the greater muscular structures of the cervical or thoracic spine. FDG uptake was seen in the fatty tissue between the shoulder muscle and the dorsal thoracic wall, but not within the muscles itself. Five patients (3M, 2F, age 56-74 years, 3.4%) showed abnormal FDG uptake in LH, which were definitely localized in the vascular structure of the lung hilum by CT. Co-registered PET/CT imaging shows that the FDG uptake, though well known in the SR and LH regions, is not fully located in greater muscular structures and lymph nodes, but in the costo-vertebral articulation complex of the thoracic spine and fatty tissue of the shoulders as well as in the vascular structure of both lung hilum. The FDG uptake in the fatty tissue of the shoulders was mostly seen in women, while the uptake in vascular structure of the lung hilum were found in aged people. (author)

  13. Reporte del primer caso de implante exitoso de asistencia ventricular izquierda HeartMate II como terapia de destino en Suramérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Figueredo

    2016-11-01

    Full Text Available Se describe el caso de una paciente de sexo femenino de 55 años de edad, con insuficiencia cardiaca congestiva descompensada secundaria a cardiopatía dilatada idiopática y con contraindicación para trasplante cardiaco, en quien se implanta de manera exitosa el primer dispositivo de asistencia ventricular izquierda HeartMate II en Suramérica.

  14. De las fosas comunes a los derechos humanos: El descubrimiento de las desapariciones forzadas en la España contemporánea1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco FERRÁNDIZ

    2010-11-01

    Full Text Available Este texto se basa en una investigación de campo “multi–situada” de siete años sobre el impacto del ciclo más reciente de exhumaciones de fosas comunes de la Guerra Civil española, llevada a cabo en diversos escenarios: exhumaciones, actos conmemorativos, conferencias académicas sobre la memoria, presentaciones de libros, conciertos musicales, encierros universitarios, asambleas, diversas ONG, grupos de trabajo con apoyo institucional, laboratorios forenses, exposiciones de arte, manifestaciones, etc. Explora la forma en la que los discursos y conceptos transnacionales de los derechos humanos se han ido convirtiendo paulatinamente en guías fundamentales de la acción de muchas de las asociaciones que promueven la conocida como “recuperación de la memoria histórica”, a medida que el debate ha ido creciendo, se ha sofisticado, institucionalizado y, finalmente, judicializado. En este sentido, la secuencia de informes de Amnistía Internacional sobre el proceso o el auto dictado por Baltasar Garzón el 16 de septiembre de 2008, la controversia generada por él hasta su inhibición el 18 de noviembre de 2008, y los sucesos derivados del proceso que se le ha abierto en el Tribunal Supremo han actuado como catalizadores de esta irrupción de los derechos humanos en los debates sobre la memoria, a través de figuras jurídicas como las de los “crímenes contra la humanidad”, las “desapariciones forzadas”, y otras.

  15. Combined photon-electron beams in the treatment of the supraclavicular lymph nodes in breast cancer: A novel technique that achieves adequate coverage while reducing lung dose.

    Science.gov (United States)

    Salem, Ahmed; Mohamad, Issa; Dayyat, Abdulmajeed; Kanaa'n, Haitham; Sarhan, Nasim; Roujob, Ibrahim; Salem, Abdel-Fattah; Afifi, Shatha; Jaradat, Imad; Mubiden, Rasmi; Almousa, Abdelateif

    2015-01-01

    Radiation pneumonitis is a well-documented side effect of radiation therapy for breast cancer. The purpose of this study was to compare combined photon-electron, photon-only, and electron-only plans in the radiation treatment of the supraclavicular lymph nodes. In total, 13 patients requiring chest wall and supraclavicular nodal irradiation were planned retrospectively using combined photon-electron, photon-only, and electron-only supraclavicular beams. A dose of 50Gy over 25 fractions was prescribed. Chest wall irradiation parameters were fixed for all plans. The goal of this planning effort was to cover 95% of the supraclavicular clinical target volume (CTV) with 95% of the prescribed dose and to minimize the volume receiving ≥ 105% of the dose. Comparative end points were supraclavicular CTV coverage (volume covered by the 95% isodose line), hotspot volume, maximum radiation dose, contralateral breast dose, mean total lung dose, total lung volume percentage receiving at least 20 Gy (V(20 Gy)), heart volume percentage receiving at least 25 Gy (V(25 Gy)). Electron and photon energies ranged from 8 to 18 MeV and 4 to 6 MV, respectively. The ratio of photon-to-electron fractions in combined beams ranged from 5:20 to 15:10. Supraclavicular nodal coverage was highest in photon-only (mean = 96.2 ± 3.5%) followed closely by combined photon-electron (mean = 94.2 ± 2.5%) and lowest in electron-only plans (mean = 81.7 ± 14.8%, p dose was higher in the electron-only (mean = 69.7 ± 56.1 cm(3)) as opposed to combined photon-electron (mean = 50.8 ± 40.9 cm(3)) and photon-only beams (mean = 32.2 ± 28.1 cm(3), p = 0.114). Heart V(25 Gy) was not statistically different among the plans (p = 0.999). Total lung V(20 Gy) was lowest in electron-only (mean = 10.9 ± 2.3%) followed by combined photon-electron (mean = 13.8 ± 2.3%) and highest in photon-only plans (mean = 16.2 ± 3%, p electron-only beams, in terms of decreasing lung dose, is set back by the dosimetric hotspots

  16. Caracterización funcional de la comunidad bacteriana cultivable aislada del suelo de la zona de descarga de la fosa petrolera Bare-9. San Tomé. Edo. Anzoátegui

    OpenAIRE

    Barrios, Arturo

    2011-01-01

    Mediante el presente estudio enmarcado dentro del proyecto Misión Ciencia “Desarrollo y Validación de Nuevas Tecnologías para el Saneamiento Ambiental de Pasivos Generados por la Actividad Petrolera”, dentro del subprefecto “Caracterización del Medio Físico Natural en Áreas Impactadas con Hidrocarburos” se pretende caracterizar funcionalmente la comunidad bacteriana del suelo de la zona de descarga de la fosa petrolera (Bare-9) y así determinar la estructura funcional de la comunidad y grupos...

  17. Eficacia de materiales de resina autograbadores como selladores de fosas y fisuras : un año de seguimiento en niños no portadores de aparatos fijos de ortodoncia

    OpenAIRE

    Pagán Cánovas, Eva

    2015-01-01

    La caries dental es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia. Su aparición viene determinada por múltiples factores, debiendo evaluar el riesgo de caries de cada paciente individualmente. Los selladores de fosas y fisuras se utilizan como método de prevención, ya que las superficies oclusales son uno de los principales lugares de instauración de las lesiones de caries. El propósito de esta tesis es analizar y proponer técnicas y materiales que mejoren el uso de los selladores de ...

  18. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: resultados de la cirugía correctora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés J. Schlichter

    2010-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria pulmonar es una cardiopatía congénita rara que produce isquemia miocárdica con disfunción ventricular izquierda e insuficiencia mitral de grado variable. Las técnicas actuales han modificado la historia natural de esta enfermedad mediante el restablecimiento de un sistema de doble irrigación coronaria.ObjetivosEvaluar la experiencia institucional en la corrección quirúrgica del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar.Material y métodosEntre febrero de 2000 y mayo de 2008 fueron operados 13 pacientes con este diagnóstico. Seis eran menores de 1 año; mediana: 2,5 años; rango: 45 días a 21 años. Antes de la cirugía, el 61% de los pacientes presentaban insuficiencia cardíaca, el 69% signos de infarto y el 84% cardiomegalia moderada a grave. La fracción de acortamiento promedio era del 26,07% y existía insuficiencia mitral moderada a grave en el 46% de los casos. El diagnóstico se confirmó por cateterismo en 11 pacientes.En un paciente se realizó cirugía de Takeuchi y en los 12 restantes se efectuó el reimplante de la coronaria izquierda en la aorta. En un paciente se realizó plástica mitral. Seis recibieron perfusión y cardioplejía de la coronaria anómala por la arteria pulmonar.ResultadosLa mortalidad al presente, con un seguimiento promedio de 74,76 meses, es del 0%. Ningún paciente presentaba insuficiencia cardíaca al alta. En 9 de los 11 pacientes con cardiomegalia, ésta se redujo. La fracción de acortamiento promedio posoperatoria fue del 39,92%. La insuficiencia mitral disminuyó en todos los que la presentaban, excepto en uno. Ninguno presentó insuficiencia grave en el posoperatorio alejado.ConclusionesLos resultados de la cirugía correctora del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar son excelentes en todos los grupos etarios, con mejoría significativa de la función mioc

  19. La figura del gorila en el imaginario político de la izquierda brasileña

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Patto Sá Motta

    2014-09-01

    Full Text Available El texto analiza los orígenes y usos de la figura caricaturezca del gorila en el contexto de la crisis política que llevó al golpe de Estado de 1964 en Brasil, marcada por la radicalización y la movilización intensa de las fuerzas en disputa en el escenario público. El contexto fue propicio para el enriquecimiento del discurso político tanto verbal como visual e la imagen del gorila fue construida en medio de las batallas discursivas del período. El propósito del artículo es mostrar el papel desempeñado por esa figura en el imaginario construido por las izquierdas en acción en los inicios de los años sesenta, que seria movilizada para atacar a los enemigos de derecha, principalmente los militares, dando origen a una representación caricaturezca que continuaría en uso durante la dictadura militar.

  20. El desarrollo del movimiento popular y el surgimiento de la Izquierda Revolucionaria en Chile (1953-1978

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igor Goicovic Donoso

    2016-03-01

    Full Text Available El Movimiento de Izquierda Revolucionaria (MIR, de Chile, fue una organización político-militar, adherida ideológicamente al marxismo-leninismo, pero también heredera en el plano político y simbólico de la Revolución Cubana y del guevarismo. El MIR fue fundado en agosto de 1965, y posee una dilatada y relevante trayectoria política. No obstante ello, los estudios sobre el MIR aún son escasos y múltiples aspectos asociados a su inserción en la historia política de Chile del último tercio del siglo XX, permanecen desconocidos. En este artículo nos proponemos analizar las condiciones históricas en las cuales se formó el MIR chileno y su contribución al proceso de radicalización política que se vivió en Chile entre 1967 y 1973. De la misma manera, se estudia su capacidad de reacción frente a la violencia represiva desplegada por la dictadura a partir de 1973 y su rol en la organización de la resistencia popular

  1. Supraclavicular node disease is not an independent prognostic factor for survival of esophageal cancer patients treated with definitive chemoradiation.

    Science.gov (United States)

    Jeene, Paul M; Versteijne, Eva; van Berge Henegouwen, Mark I; Bergmann, Jacques J G H M; Geijsen, Elisabeth D; van Laarhoven, Hanneke W M; Hulshof, Maarten C C M

    2017-01-01

    The prognostic value of supraclavicular lymph node (SCN) metastases in esophageal cancer is not well established. We analyzed the prognostic value of SCN disease in patients after definitive chemoradiation (dCRT) for esophageal cancer. We retrospectively analyzed 207 patients treated between 2003 and 2013 to identify the prognostic value of metastasis in the SCN on treatment failure and survival. All patients were treated with external beam radiotherapy (50.4 Gy in 28 fractions) combined with weekly concurrent paclitaxel 50 mg/m 2 and carboplatin AUC2. Median follow-up for patients alive was 43.3 months. The median overall survival (OS) for all patients was 17.5 months. OS at one, three and five years was 67%, 36% and 21%, respectively. For patients with metastasis in a SCN, OS was 23.6 months compared to 17.1 months for patients without metastasis in the SCN (p = .51). In multivariate analyses, higher cT status, cN status and adenocarcinoma were found to be prognostically unfavorable, but a positive SCN was not (p = .67). Median OS and median disease-free survival for tumors with SCN involvement and N0/1 disease was 49.0 months and 51.6 months, respectively, compared to 14.2 months and 8.2 months, respectively, in patients with N2/3 disease. In esophageal cancer treated with dCRT, the number of affected lymph nodes is an important independent prognostic factor, whereas involvement of a SCN is not. Supraclavicular lymph nodes should be considered as regional lymph nodes and treated with curative intent if the total number of involved lymph nodes is limited.

  2. The efficacy of adding dexamethasone, midazolam, or epinephrine to 0.5% bupivacaine in supraclavicular brachial plexus block.

    Science.gov (United States)

    El-Baradey, Ghada F; Elshmaa, Nagat S

    2014-11-01

    The aim was to assess the effectiveness of adding either dexamethasone or midazolam in comparison with epinephrine addition to 0.5% bupivacaine in supraclavicular brachial plexus block. This is a prospective randomized controlled observer-blinded study. This study was carried out in Tanta University Hospital on 60 patients of both sexes; American Society of Anesthesiologists physical Status I and II, age range from 18 to 45 years undergo elective surgery to upper limb. All patients were anesthetized with ultrasound guided supraclavicular brachial plexus block and randomly divided into three groups (each group 20 patients) Group E (epinephrine): 30 mL bupivacaine 0.5%with 1:200,000 epinephrine (5 μg/mL). Group D (dexamethasone): 30 mL bupivacaine 0.5% and dexamethasone 8 mg. Group M (midazolam): 30 ml bupivacaine 0.5% and midazolam 50 μg/kg. The primary outcome measures were onset and duration of sensory and motor block and time to first analgesic request. The windows version of SPSS 11.0.1 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) was used for statistical analysis. Data were presented in form of mean ± standard deviation multiple analysis of variance (ANOVA) was used to compare the three groups and Scheffe test was used after ANOVA. Power of significance P < 0.05 was considered to be statistically significant. Onset of sensory and motor block was significantly rapid (P < 0.05) in Groups D and M in comparison with Group E. Time of administration of rescue analgesic, duration of sensory and motor block showed significant increase (P < 0.05) in Group D in comparison with Group M which showed significant increase (P < 0.05) in comparison with Group E. In comparison with epinephrine and midazolam addition of dexamethasone to bupivacaine had rapid onset of block and longer time to first analgesic request with fewer side-effects.

  3. Supraclavicular block versus interscalene brachial plexus block for shoulder surgery: A meta-analysis of clinical control trials.

    Science.gov (United States)

    Guo, C W; Ma, J X; Ma, X L; Lu, B; Wang, Y; Tian, A X; Sun, L; Wang, Y; Dong, B C; Teng, Y B

    2017-09-01

    The ultrasound-guided interscalene block (ISB) has been considered a standard technique in managing pain after shoulder surgery. However, this method was associated with the incidence of hemi-diaphragmatic paresis. In contrast to ISB, supraclavicular block (SCB) was suggested to provide effective anaesthesia for shoulder surgery with a low rate of side-effects. Thus, we performed a meta-analysis of randomised controlled trials (RCTs) to compare SCB with ISB for evaluating the efficacy and safety. The literature was searched from PubMed, Wiley Online Library, EMBASE, and the Cochrane Library by two reviewers up to April 2017. All available RCTs written in English that met the criteria were included. Two authors pulled data from relevant articles and assessed the quality with the Cochrane Handbook. Review Manager 5.3 software was used to analyse the data. Five RCTs and one prospective clinical study met the eligibility criteria and were included in the meta-analysis. We considered that there were no statistically significant differences between supraclavicular and interscalene groups in procedural time (P = 0.81), rescue analgesia (P = 0.53), and dyspnoea (P = 0.6). The incidence of hoarseness and Horner syndrome was statistically lower in the SCB group than in the ISB group (P = 0.0002 and P < 0.00001, respectively). The meta-analysis showed that ultrasound-guided SCB could become a feasible alternative technique to the ISB in shoulder surgery. Copyright © 2017. Published by Elsevier Ltd.

  4. Effect of dexamethasone added to lidocaine in supraclavicular brachial plexus block: A prospective, randomised, double-blind study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prashant A Biradar

    2013-01-01

    Full Text Available Background: Different additives have been used to prolong brachial plexus block. We performed a prospective, randomised, double-blind study to evaluate the effect of dexamethasone added to lidocaine on the onset and duration of supraclavicular brachial plexus block as this is the most common type of brachial block performed in our institute. Methods: Sixty American Society of Anaesthesiologist′s physical status I and II patients undergoing elective hand, forearm and elbow surgery under brachial plexus block were randomly allocated to receive either 1.5% lidocaine (7 mg/kg with adrenaline (1:200,000 and 2 ml of normal saline (group C, n=30 or 1.5% lidocaine (7 mg/kg with adrenaline (1:200,000 and 2 ml of dexamethasone (8 mg (group D, n=30. The block was performed using a nerve stimulator. Onset and duration of sensory and motor blockade were assessed. The sensory and motor blockade of radial, median, ulnar and musculocutaneous nerves were evaluated and recorded at 5, 10, 20, 120 min, and at every 30 min thereafter. Results: Two patients were excluded from the study because of block failure. The onset of sensory and motor blockade (13.4±2.8 vs. 16.0±2.3 min and 16.0±2.7 vs. 18.7±2.8 min, respectively were significantly more rapid in the dexamethasone group than in the control group ( P=0.001. The duration of sensory and motor blockade (326±58.6 vs. 159±20.1 and 290.6±52.7 vs. 135.5±20.3 min, respectively were significantly longer in the dexamethasone group than in the control group ( P=0.001. Conclusion: Addition of dexamethasone to 1.5% lidocaine with adrenaline in supraclavicular brachial plexus block speeds the onset and prolongs the duration of sensory and motor blockade.

  5. Prevalencia de hipertrofia ventricular izquierda en pacientes diabéticos Prevalence of left ventricular hypertrophy in diabetic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Valarezo-Sevilla

    2013-03-01

    Full Text Available Con el objetivo de establecer la prevalencia de hipertrofia ventricular izquierda (HVI en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM, se realizó un estudio transversal en estos pacientes, estableciendo sus características antropométricas, presión arterial y control metabólico. Para evaluar la presencia de HVI se empleó ecocardiografía transtorácica. El estudio incluyó 91 pacientes, en los cuales la prevalencia de HVI fue de 63,7%, siendo más frecuente en mujeres que en varones (p=0,001. Adicionalmente, se encontró un 46,2% de pacientes con disfunción diastólica del ventrículo izquierdo. Se concluye que existe una importante prevalencia de HVI en pacientes diabéticos sin antecedentes de causas definidas de hipertrofia. No se encontró relación con sexo, control metabólico, IMC y tiempo de diagnósticoIn order to establish the prevalence of left ventricular hypertrophy (LVH in patients with type 2 diabetes mellitus, (DM a cross-sectional study was conducted in these patients studying their anthropometric characteristics, blood pressure and metabolic control. To evaluate the presence of LVH, a trans-thoracic echocardiogram was used. The study included 91 patients, finding a 63.7% prevalence of HVI, with women being more affected than men (p=0.001. Additionally, 46.2% of patients were found to have diastolic dysfunction of the left ventricle. We conclude that there is an important prevalence of LVH in diabetic patients without defined causes of hypertrophy. There was no association with sex, metabolic control, BMI and time of diagnosis

  6. Persistencia de la vena cava superior izquierda: Diagnóstico e importancia prenatal Persistency of the left superior caval vein: Diagnosis and its prenatal importance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan F Jaramillo

    2010-04-01

    Full Text Available Durante un ultrasonido obstétrico de rutina se deben realizar ciertos planos del corazón en los cuales no es complejo identificar un grupo de anomalías como la persistencia de la vena cava superior izquierda. Cuando se identifica una vena cava superior izquierda aislada, sin otras anomalías del corazón fetal, no existe ninguna repercusión perinatal. Su importancia radica en que un grupo considerable de estos casos se acompaña de cardiopatías congénitas y anomalías anatómicas y cromosómicas. En este artículo se describen nueve casos de vena cava superior izquierda persistente, al igual que las anomalías del corazón asociadas, como también las alteraciones extracardiacas encontradas.Certain heart fetal planes must be realized during a routine obstetric ultrasound in order to identify a group of anomalies such as the persistency of the left superior caval vein. When an isolated left superior venal vein is identified without any other anomaly of the fetal heart, it does not have any perinatal repercussion. Its importance lies in the fact that a considerable number of these cases are associated with a high incidence of congenital heart diseases and anatomic and chromosomal abnormalities. This article reports nine cases of persistency of the left superior caval vein as well as the associated heart abnormalities and the extra-cardiac alterations found.

  7. Un fantasma recorre la izquierda nacional. El feminismo de la segunda ola y la lucha política en Argentina en los años setenta

    OpenAIRE

    Trebisacce, Catalina

    2013-01-01

    La historia de encuentros y desencuentros entre el feminismo y otras luchas sociales tiene varias décadas de existencia. Probablemente sea constitutiva del propio feminismo. En el marco del reavivado interés que por este asunto presentan los estudios de interseccionalidad se vuelve necesario recuperar historias del feminismo que pongan atención en este punto. El presente trabajo es una contribución a dicha empresa. El mismo analiza la experiencia particular que encarnó la izquierda nacional a...

  8. De "El Auténtico" a "La Voz": el pensamiento de la izquierda peronista antes y después de la dictadura (1975-1984

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín Baeza Belda

    2010-01-01

    Full Text Available En 1975, en el contexto del conflictivo y cada vez más represivo gobierno de Isabel Perón, la organización armada Montoneros, de la izquierda peronista, decide lanzar un partido político propio, el Partido Peronista Auténtico, con la intención de desarrollar una labor fuera de la clandestinidad. El partido editó además el periódico El Auténtico, en el que se expresaban las ideas de este importante segmento de la izquierda peronista. Tras el golpe de 1976 y varios años de dura represión, durante los primeros pasos de la apertura política se creó el diario La Voz, en torno al que se reagrupó gran parte de la izquierda peronista superviviente que se desarrollaba a partir de la línea interna Intransigencia y Movilización. Si bien no es posible encontrar una sucesión directa entre ambas publicaciones, las continuidades son evidentes y su comparación permite estudiar los cambios producidos en el ideario y en la cultura política del peronismo y sus sectores de izquierda durante la transición a la democracia.______________ABSTRACT:In 1975, in the context of the troubled and ever more repressive government of Isabel Peron, the Montoneros, a guerrilla force from the peronist left, decided to create their own political party: Partido Peronista Auténtico. Their aim was to develop their activities outside clandestinity.  Besides, they started to publish El Autentico, a newspaper through which they expressed the ideas of this important segment of the peronist left. After the 1976 coup d’état, and several years of harsh repression, the first steps to political liberalization were taken. It was in those years that the newspaper La Voz was created as a meeting point for most of the surviving peronist left, which formed part of the Intransigencia y Movilización movement, an internal line within the party.  Although there is no direct succesion between both publications, there is a clear continuity between them. This is why their

  9. Victimización y heroísmo. Disputas de las memorias emblemáticas de la izquierda chilena en dos fechas conmemorativas: aniversario del golpe de Estado y día del joven combatiente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tamara vidaurrazaga aránguiz

    2015-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo proponemos reflexionar en torno a dos memorias emblemáticas y dicotómicas que tienen lugar dentro de la izquierda chilena a la hora de recordar a quienes resistieron a la dictadura de Pinochet, reelaboraciones que hemos denominado memoria de la victimización y memoria del heroísmo, y que ejemplificaremos en dos fechas icónicas para la izquierda chilena: la conmemoración del Golpe de Estado cada 11 de septiembre, y el Día del Joven Combatiente rememorado cada 29 de marzo. Lo que nos interesa es reflexionar en torno a la marmolización que implican estas dos reconstrucciones, y la dificultad para imaginar un futuro para el proyecto político heredado por la izquierda chilena al sumirnos en esta dicotomía estanca.

  10. Effect of dexmedetomidine as adjuvant in ropivacaine-induced supraclavicular brachial plexus block: A prospective, double-blinded and randomized controlled study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anjan Das

    2014-01-01

    Full Text Available Background and Aims: Different additives have been used to prolong brachial plexus block. We evaluated the effect of adding dexmedetomidine to ropivacaine for supraclavicular brachial plexus blockade. The primary endpoints were the onset and duration of sensory and motor block and duration of analgesia. Materials and Methods: A total of 84 patients (20-50 years posted for elective forearm and hand surgery under supraclavicular brachial plexus block were divided into two equal groups (Group R and RD in a randomized, double-blind fashion. In group RD (n = 42 30 ml 0.5% ropivacaine +1 ml (100 μg of dexmedetomidine and group R (n = 42 30 ml 0.5% ropivacaine +1 ml normal saline were administered in supraclavicular block. Sensory and motor block onset times and block durations, time to first analgesic use, total analgesic need, postoperative visual analog scale (VAS, hemodynamics and side-effects were recorded for each patient. Results: Though with similar demographic profile in both groups, sensory and motor block in group RD (P < 0.05 was earlier than group R. Sensory and motor block duration and time to first analgesic use were significantly longer and the total need for rescue analgesics was lower in group RD (P < 0.05 than group R. Post-operative VAS value at 12 h were significantly lower in group RD (P < 0.05. Intra-operative hemodynamics were significantly lower in group RD (P < 0.05 without any appreciable side-effects. Conclusion: It can be concluded that adding dexmedetomidine to supraclavicular brachial plexus block increases the sensory and motor block duration and time to first analgesic use, and decreases total analgesic use with no side-effects.

  11. Adenopatía supraclavicular como forma de presentación de un carcinoma de cérvix asociado al complejo esclerosis tuberosa con linfangioleiomiomatosis

    OpenAIRE

    Pablo López Mato; Alfonso Varela Fariña; Elena Seco Hernández; Antonio J. Chamorro Fernández

    2013-01-01

    La linfangioleiomiomatosis es una proliferación del tejido muscular broncovascular que recientemente se ha definido como una expresión incompleta de la entidad “complejo esclerosis tuberosa”, una facomatosis a la que se asocian diversas neoplasias. Presentamos un caso de carcinoma de cérvix con metástasis supraclaviculares y cervicales, asociado a linfangioleiomiomatosis en el contexto de un “complejo esclerosis tuberosa”.

  12. Adenopatía supraclavicular como forma de presentación de un carcinoma de cérvix asociado al complejo esclerosis tuberosa con linfangioleiomiomatosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo López Mato

    2013-09-01

    Full Text Available La linfangioleiomiomatosis es una proliferación del tejido muscular broncovascular que recientemente se ha definido como una expresión incompleta de la entidad “complejo esclerosis tuberosa”, una facomatosis a la que se asocian diversas neoplasias. Presentamos un caso de carcinoma de cérvix con metástasis supraclaviculares y cervicales, asociado a linfangioleiomiomatosis en el contexto de un “complejo esclerosis tuberosa”.

  13. Effect of perineural dexmedetomidine on the quality of supraclavicular brachial plexus block with 0.5% ropivacaine and its interaction with general anaesthesia.

    Science.gov (United States)

    Gurajala, Indira; Thipparampall, Anil Kumar; Durga, Padmaja; Gopinath, R

    2015-02-01

    The effect of perineural dexmedetomidine on the time to onset, quality and duration of motor block with ropivacaine has been equivocal and its interaction with general anaesthesia (GA) has not been reported. We assessed the influence of dexmedetomidine added to 0.5% ropivacaine on the characteristics of supraclavicular brachial plexus block and its interaction with GA. In a randomised, double blind study, 36 patients scheduled for orthopaedic surgery on the upper limb under supraclavicular block and GA were divided into either R group (35 ml of 0.5% ropivacaine with 0.5 ml of normal saline [n - 18]) or RD group (35 mL of 0.5% ropivacaine with 50 μg dexmedetomidine [n - 18]). The onset time and duration of motor and sensory blockade were noted. The requirement of general anaesthetics was recorded. Both the groups were comparable in demographic characteristics. The time of onset of sensory block was not significantly different. The proportion of patients who achieved complete motor blockade was more in the RD group. The onset of motor block was earlier in group RD than group R (P quality and duration of supraclavicular brachial plexus block but did not decrease the requirement of anaesthetic agents during GA.

  14. A case of recurrent metastasis in the supraclavicular and axillary lymph nodes and vertebrae following irradiation and paclitaxel plus bevacizumab administration

    International Nuclear Information System (INIS)

    Nishiyama, Yasuyuki; Nishimura, Reiki; Ohsako, Tomofumi; Tashima, Rumiko; Nakano, Masahiro; Fujisue, Mamiko

    2013-01-01

    A 48-year-old woman with invasive ductal carcinoma of the left breast underwent breast-conserving surgery and axillary dissection; 19 months after surgery, she developed local recurrence. Subsequently, she underwent mastectomy and received endocrine therapy and chemotherapy. At 47 years of age, she developed pleural metastasis, which directly invaded the vertebrae as well as the right supraclavicular and right axillary lymph nodes. In addition, liver metastasis was observed. To avoid acute transverse myelopathy, the patient received radiation therapy to the vertebrae and the right supraclavicular and right axillary lymph nodes followed by paclitaxel plus bevacizumab administration. After 2 courses of paclitaxel plus bevacizumab, we observed a remarkable shrinkage of the vertebral tumor, and skin necrosis was observed in the right supraclavicular and right axillary region; in contrast, the liver metastasis had increased in size. After discontinuation of the combination therapy, the patient died of blood loss from the axillary skin defect. This wound healing complication might have arisen because of the synergistic effects of paclitaxel plus bevacizumab and irradiation. (author)

  15. ¿Fascistas o revolucionarios? Política de izquierda y de derecha entre los campesinos pobres ¿Fascistas o revolucionarios? Política de izquierda y de derecha entre los campesinos pobres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leslie Anderson

    2001-01-01

    Full Text Available La expansión de la democracia en América Latina y su extensión en el tiempo ha puesto de manifiesto una tendencia sorprendente y preocupante. Muchos de los nuevos electores latinoamericanos han dado su apoyo a candidatos de derecha y no democráticos que una vez en el poder han atentado de diversas maneras contra la democracia. Dentro del electorado se constata que ese apoyo a las fuerzas antidemocráticas es mayor en la población rural. A la luz de la bibliografía de los años 70 y 80 sobre las revoluciones campesinas de Rusia, China, Cuba o Nicaragua, este derechismo campesino es un rompecabezas: ¿los campesinos son fascistas o revolucionarios? Para descifrar este enigma, el trabajo en primer lugar analiza cuatro casos de apoyo rural al fascismo o al autoritarismo populista en la primera mitad del siglo XX (Francia, Italia, Alemania y Argentina. Compara los factores explicativos que emergen de esa comparación con los resultados obtenidos de la investigación sobre el izquierdismo campesino en China, Rusia, Cuba y Nicaragua. La conclusión del trabajo es que hay dos conjuntos de factores que explican el apoyo de los campesinos a la izquierda o a la derecha. El primer tipo de factores, de transfondo, incluye el contexto económico y las relaciones sociales de propiedad y tenencia de la tierra. El segundo tipo de factores, de primer plano,incluye el tipo de liderazgo, el estilo organizativo y la habilidad política, así como el tipo de retórica que se usa para atraer el voto campesino. La población rural no es por naturaleza ni de derecha ni de izquierda, sino que su apoyo puede llevarse a cualquiera de los dos lados dependiendo del trasfondo económico-social y de la escena política. En América Latina hay que estudiar en detalle los estilos de liderazgo y las retóricas de los candidatos. Estas variables de primera instancia nos van a permitir dictaminar si el apoyo electoral dará lugar a panoramas fascistas o autoritarios como los

  16. ANOMALOUS PREVERTEBRAL COURSE OF THE LEFT VERTEBRAL ARTERY. Recorrido prevertebral anómalo de la arteria vertebral izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prakash B Billakanti

    2016-03-01

    Full Text Available La arteria vertebral es una de las arterias que irriga el cerebro. El conocimiento de la anatomía normal y las variantes de la arteria vertebral adquiere importancia en la práctica clínica y la radiología vascular. El origen anómalo de la arteria vertebral del arco de la aorta o cualquiera de las arterias del cuello ha sido reportado por muchos autores. En este informe se presenta una variación del curso prevertebral de la arteria vertebral izquierda. La arteria vertebral tenía su origen habitual en la arteria subclavia con un largo curso prevertebral y entraba en el foramen transversarium de la vértebra CII. El origen y recorrido de la arteria vertebral en el lado derecho fue normal. Clínicamente es importante conocer el origen y curso del segmento prevertebral de la arteria vertebral y las posibles variaciones. El presente informe debería ser de interés para el médico vascular con respecto a las variaciones en el cuello y región torácica, y puede dar idea para dilucidar el mecanismo de desarrollo de la angiogénesis. Vertebral artery is one of the arteries supplying the brain. Knowledge of the normal and variant anatomy of the vertebral artery assumes importance in clinical practice and vascular radiology. Anomalous origins of the vertebral artery from the arch of the aorta or any one of the arteries of the neck have been reported by several authors. In this report a variation of the prevertebral course of the left vertebral artery is being presented. The Vertebral artery had usual origin from the subclavian artery and had a longer prevertebral course to enter the foramen transversarium of the CII vertebra. The origin and course of the vertebral artery on the right side was normal. It is clinically important to know the origin and course of the prevertebral segment of the vertebral artery and possible variations. The present report should be of interest for clinicians with regard to vascular variations in the neck and thoracic

  17. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: una serie de casos Anomalous origin of the left coronary artery: a series of cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaiber Gutiérrez

    2009-06-01

    Full Text Available La anomalía de la arteria coronaria izquierda que nace en la arteria pulmonar (ALCAPA por su sigla en Inglés: anomalous left coronary artery from the pulmonary artery, es una enfermedad cardiaca congénita, de baja incidencia y de espectro clínico amplio. La principal forma de presentación es la falla cardiaca por miocardiopatía dilatada. Mediante la revisión de historias clínicas se recolectaron cinco casos consecutivos de ALCAPA, de los que se describen sus cuadros clínicos, así como su diagnóstico y tratamiento. Todos fueron dados de alta en mejores condiciones y asisten a controles periódicos. Estos casos ilustran al origen anómalo de la coronaria izquierda, como diagnóstico diferencial de la miocardiopatía dilatada.Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA is a congenital cardiac anomaly with low incidence and a broad clinical spectrum. Its main form of presentation is congestive heart failure due to dilated cardiomyopathy. We reviewed clinical histories and collected 5 consecutive ALCAPA cases; its clinical symptoms, diagnosis and treatment were described. All five patients were discharged in better clinical conditions and continue attending to periodic medical follow-up. These cases illustrate the ALCAPA as part of the differential diagnosis of dilated cardiomyopathy.

  18. Definition of the supraclavicular and infraclavicular nodes: implications for three-dimensional CT-based conformal radiation therapy.

    Science.gov (United States)

    Madu, C N; Quint, D J; Normolle, D P; Marsh, R B; Wang, E Y; Pierce, L J

    2001-11-01

    To delineate with computed tomography (CT) the anatomic regions containing the supraclavicular (SCV) and infraclavicular (IFV) nodal groups, to define the course of the brachial plexus, to estimate the actual radiation dose received by these regions in a series of patients treated in the traditional manner, and to compare these doses to those received with an optimized dosimetric technique. Twenty patients underwent contrast material-enhanced CT for the purpose of radiation therapy planning. CT scans were used to study the location of the SCV and IFV nodal regions by using outlining of readily identifiable anatomic structures that define the nodal groups. The brachial plexus was also outlined by using similar methods. Radiation therapy doses to the SCV and IFV were then estimated by using traditional dose calculations and optimized planning. A repeated measures analysis of covariance was used to compare the SCV and IFV depths and to compare the doses achieved with the traditional and optimized methods. Coverage by the 90% isodose surface was significantly decreased with traditional planning versus conformal planning as the depth to the SCV nodes increased (P correlation was found between brachial plexus depth and SCV depth up to 7 cm. Conformal optimized planning provided improved dosimetric coverage compared with standard techniques.

  19. IncA/C Plasmid Carrying bla(NDM-1), bla(CMY-16), and fosA3 in a Salmonella enterica Serovar Corvallis Strain Isolated from a Migratory Wild Bird in Germany.

    Science.gov (United States)

    Villa, L; Guerra, B; Schmoger, S; Fischer, J; Helmuth, R; Zong, Z; García-Fernández, A; Carattoli, A

    2015-10-01

    A Salmonella enterica serovar Corvallis strain was isolated from a wild bird in Germany. This strain carried the IncA/C2 pRH-1238 plasmid. Complete sequencing of the plasmid was performed, identifying the blaNDM-1, blaCMY-16, fosA3, sul1, sul2, strA, strB, aac(6')-Ib, aadA5, aphA6, tetA(A), mphA, floR, dfrA7, and merA genes, which confer clinically relevant resistance to most of the antimicrobial classes, including β-lactams with carbapenems, fosfomycin, aminoglycosides, co-trimoxazole, tetracyclines, and macrolides. The strain likely originated from the Asiatic region and was transferred to Germany through the Milvus migrans migratory route. Copyright © 2015, American Society for Microbiology. All Rights Reserved.

  20. Complete Sequence of a F33:A-:B- Conjugative Plasmid Carrying the oqxAB, fosA3 and blaCTX-M-55 Elements from a Foodborne Escherichia coli Strain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcus Ho-yin Wong

    2016-10-01

    Full Text Available This study reports the complete sequence of pE80, a conjugative IncFII plasmid recovered from an E. coli strain isolated from chicken meat. This plasmid harbors multiple resistance determinants including oqxAB, fosA3, blaCTX-M-55 and blaTEM-1, and is a close variant of the recently reported p42-2 element, which was recovered from E. coli of veterinary source. Recovery of pE80 constitutes evidence that evolution or genetic re-arrangement of IncFII type plasmids residing in animal-borne organisms is an active event, which involves acquisition and integration of foreign resistance elements into the plasmid backbone. Dissemination of these plasmids may further compromise the effectiveness of current antimicrobial strategies.

  1. Seguimiento a largo plazo de pacientes con disfunción ventricular izquierda intervenidos de sustitución valvular aórtica. Experiencia en nuestra institución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gemma Candela-Navarro

    2016-07-01

    Conclusiones: La sustitución valvular aórtica es una opción segura, eficaz y duradera en pacientes con disfunción ventricular izquierda. Se asocia a una mejoría en la clase funcional y fracción de eyección, con una perspectiva de futuro excelente.

  2. Angioplastia del tronco de la arteria coronaria izquierda no protegido en pacientes con alto riesgo quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Mauro

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl tratamiento de elección de la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI es la cirugía de revascularización miocárdica (CRM. Un número creciente de pacientes presenta comorbilidades y/o inestabilidad clínica que condicionan un alto riesgo quirúrgico.ObjetivosEvaluar los resultados de la angioplastia (ATC del TCI no protegido en pacientes con alto riesgo para CRM (EUROSCORE = 6.Material y métodosDe 59 pacientes con ATC de TCI no protegido se excluyeron 8 con infarto agudo de miocardio (IAM en shock cardiogénico y 12 sin características de alto riesgo; de los restantes pacientes de alto riesgo fueron objeto de este estudio los 32 tratados con stents convencionales.Se comparó la mortalidad hospitalaria predicha por EUROSCORE logístico con la observada, así como la incidencia de complicaciones mayores y su evolución alejada.ResultadosLa mediana de edad fue de 76,5 años, el 41% tenía 80 años o más, el 22% eran mujeres, el 28% diabéticos, el 56% tenía disfunción ventricular moderada a grave, el 31% insuficiencia renal crónica, el 50% vasculopatía periférica, el 53% angina refractaria, el 22% IAM reciente, el 28% procedimientos de emergencia y la mediana de EUROSCORE fue de 10,5 puntos.El 41% de los pacientes presentaban compromiso del TCI distal. El éxito angiográfico fue del 94%. Se utilizaron inhibidores IIb/IIIa en el 47%, cutting balloon en el 28%, Rotablator® en el 3% y balón de contrapulsación en el 31%. En todos se implantó un stent y en el 50% se trataron otras obstrucciones.La mortalidad hospitalaria fue del 3,1% (intervalo de confianza del 95% 0,2%-14,5%, p = 0,003, en tanto que la predicha era del 23,8%. Ningún paciente presentó déficit neurológico, IAM transmural ni requirió diálisis. Un paciente debió ser sometido a CRM electiva por fracaso del procedimiento.La mediana de seguimiento fue de 15,5 meses, período en el que se registraron 6 muertes (2 cardiovasculares y 4

  3. Reconstruction of cervical scar contracture using axial thoracic flap based on the thoracic branch of the supraclavicular artery.

    Science.gov (United States)

    Ma, Xianjie; Li, Yang; Wang, Lu; Li, Weiyang; Dong, Liwei; Xia, Wei; Su, Yingjun

    2014-09-01

    Cervical scar contracture causes both physical and psychological distress for burn patients. Many pedicle flaps or skin grafting have been suggested for reconstruction of cervical scar contracture with variable results in the literature. The authors present the axial thoracic flap based on the thoracic branch of the supraclavicular artery (TBSA) for reconstruction of cervical scar contracture. Postburn scar contractures in anterior neck region of 66 patients had been reconstructed with the axial pattern thoracic flaps based on the TBSA, including 1 expanded and 10 nonexpanded pedicle flaps, and 9 expanded and 46 nonexpanded island pedicle flaps, during 1988 through 2012. After removing and releasing the cervical scar contracture, the flap was designed in the thoracic region. The axial artery of the flap is the TBSA bifurcating from the intersection point of sternocleidomastoid muscle and omohyoid muscle with several concomitant veins as the axial veins. The flap can be designed in a large area within the borders of the anterior border of the trapezius muscle superiorly, the middle part of the deltoid muscle laterally, the midsternal line medially, and the level 3 to 4 cm below nipples inferiorly. After incisions were made along the medial, inferior, and lateral border, dissection was performed toward the pedicle. Donor site was closed directly in expanded cases and with skin grafting in nonexpanded cases. Cervical scar contractures were repaired with good functional and cosmetic results in 64 cases among this cohort. Flap tip necrosis in other 2 cases, caused by postoperative hematoma, was repaired by skin grafting. The color and texture of all flaps were fitted with those of the surrounding skin. The donor sites all healed primarily. The flap sensation in the thoracic region regained in the early stage postoperatively and that in cervical area recovered completely after 6 months according to the report of the patients. With reliable blood supply based on the

  4. Suprascapular block associated with supraclavicular block: An alternative to isolated interscalene block for analgesia in shoulder instability surgery?

    Science.gov (United States)

    Trabelsi, W; Ben Gabsia, A; Lebbi, A; Sammoud, W; Labbène, I; Ferjani, M

    2017-02-01

    Interscalene brachial plexus block (ISB) is the gold standard for postoperative pain management in shoulder surgery. However, this technique has side effects and potentially serious complications. The aim of this study was to compare the combinations of ultrasound-guided suprascapular (SSB) associated with supraclavicular nerve block (SCB) and ultrasound-guided ISB for postoperative analgesia after shoulder instability surgery. Sixty ASA physical status I-II patients scheduled to undergo shoulder instability surgery were included. Two groups: (i) the SSB+SCB group (n=30) in which the patients received a combination of US-guided SSB (15mL of bupivacaine 0.25%) and US-guided SCB (15mL of bupivacaine 0.25%) and (ii) the ISB group (n=30) in which the patients received US-guided ISB with 30mL of bupivacaine 0.25%. General anesthesia was administered to all patients. During the first 24h, the variables assessed were time to administer the anesthesia, duration of the analgesia, onset and duration of motor and sensory blockade, opioid consumption, cardiovascular stability, complications, and patient satisfaction. Anesthesia induction took more time for the SSB+SCB group than for the ISB group. However, the onset time of motor and sensory blockade was similar in the two groups. Statistical analysis of the visual analog postoperative pain scoring at H0, H6, H12, and H24 showed nonsignificant differences between the groups. Analgesia, the first request for morphine, and total morphine consumption during the first 24h was similar in both groups. No complication was recorded in the SSB+SCB group. However, phrenic nerve block occurred in all patients in the ISB group. US-guided SCB combined with US-guided SSB was as effective as ISB for postoperative analgesia after shoulder instability surgery without decreasing potential side effects. NCT identifier: NCT02397330. Copyright © 2016 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  5. Dose-response studies of Ropivacaine in blood flow of upper extremity after supraclavicular block: a double-blind randomized controlled study.

    Science.gov (United States)

    Li, Ting; Ye, Qiguang; Wu, Daozhu; Li, Jun; Yu, Jingui

    2017-12-02

    The sympathetic block of upper limb leading to increased blood flow has important clinical implication in microvascular surgery. However, little is known regarding the relationship between concentration of local anesthetic and blood flow of upper limb. The aim of this dose-response study was to determine the ED 50 and ED 95 of ropivacaine in blood flow after supraclavicular block (SB). Patients undergoing upper limb surgery and supraclavicular block were randomly assigned to receive 30ml ropivacaine in concentrations of 0.125%(A Group), 0.2%(B Group), 0.25%(C Group), 0.375%(D Group), 0.5%(E Group), or 0.75%(F Group) (n=13 per group). All patients received supraclavicular block (SB). Time average maximum velocity (TAMAX), cross-sectional area (CSA) of brachial artery and skin temperatures (T s ) were measured repeatedly at the same marked points, they were taken at baseline (before block, t 0 ) and at 30min after SB (t 1 ). Blood flow(BF) = TAMAX× CSA×60 sec.. Relative blood flow (ΔBF) = BF t1 / BF t0 . Success of SB was assessed simultaneously. Supplementary anesthesia and other adverse events (AE) were recorded. Significant increase in TAMAX, CSA, BF and T s were seen in all concentration groups at t 1 comparing with t 0 (Pblock were 0.18/0.33% (0.15-0.21/0.27-0.51), R 2 =0.904. The dose-response curve between SB ropivacaine and the changes of BF was determined. The ED 50 /ED 95 of ropivacaine of ΔBF are 0.35/1.94% (0.25-0.45/0.83-4.52). TAMAX, CSA and BF consistently increased with ropivacaine concentration. The maximal sympathetic block needs higher concentration than that complete sensation block needs which may benefit for microvascular surgery. Clinicaltrials.gov NCT02139982 . Retrospectively registered (Date of registration: May, 2014).

  6. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.

  7. [Neurological complications associated with ultrasound-guided interscalene and supraclavicular block in elective surgery of the shoulder and arm. Prospective observational study in a university hospital].

    Science.gov (United States)

    Bilbao Ares, A; Sabaté, A; Porteiro, L; Ibáñez, B; Koo, M; Pi, A

    2013-01-01

    The incidence of postoperative neurological symptoms after performing interscalene block varies between 4 and 16%. The majority of cases are resolved spontaneously within a year, but some patients have their symptoms permanently. Our objective was to assess the incidence of postoperative neurological symptoms after performing the ultrasound-assisted interscalene and supraclavicular anaesthetic blocks. A prospective and observational study was conducted on consecutive patients who had undergone upper extremity surgery with an interscalene or supraclavicular block as an isolated technique, or as a complement to general anaesthesia. Seven days after the intervention, a telephone interview was conducted that focused on the detection of neurological symptoms in the operated limb. Further serial interviews were conducted on patients with symptoms (after the first, the third and the sixth month, and one year after surgery) until resolution of symptoms. Neurological evaluation was offered to those patients with persistent symptoms after one year. A total of 121 patients were included, on whom 96 interscalene blocks and 22 supraclavicular blocks were performed. Postoperative neurological symptoms were detected in 9.9% (95% CI, 5-15%) of patients during the first week. No significant differences were observed between interscalene (9%) and supraclavicular block (14%). After 3 months the symptoms persisted in 9 patients (7.4%), with symptoms remaining in 4 patients (3.3%) after 1.5 years. Electromyogram was performed on 3 patients who tested positive for nerve damage. A high incidence of postoperative neurological symptoms was observed, and a worrying percentage of permanence of them. There were no significant differences in incidence according to the type of block, or any features of the patient or the anaesthesia technique that were associated with the incidence of these symptoms, except a marginal relationship with age. These complications must be clearly explained to the

  8. Hypofractionated irradiation of infra-supraclavicular lymph nodes after axillary dissection in patients with breast cancer post-conservative surgery: impact on late toxicity

    International Nuclear Information System (INIS)

    Guenzi, Marina; Blandino, Gladys; Vidili, Maria Giuseppina; Aloi, Deborah; Configliacco, Elena; Verzanini, Elisa; Tornari, Elena; Cavagnetto, Francesca; Corvò, Renzo

    2015-01-01

    The aim of the present work was to analyse the impact of mild hypofractionated radiotherapy (RT) of infra-supraclavicular lymph nodes after axillary dissection on late toxicity. From 2007 to 2012, 100 females affected by breast cancer (pT1- T4, pN1-3, pMx) were treated with conservative surgery, Axillary Node Dissection (AND) and loco-regional radiotherapy (whole breast plus infra-supraclavicular fossa). Axillary lymph nodes metastases were confirmed in all women. The median age at diagnosis was 60 years (range 34–83). Tumors were classified according to molecular characteristics: luminal-A 59 pts (59 %), luminal-B 24 pts (24 %), basal-like 10 pts (10 %), Her-2 like 7 pts (7 %). 82 pts (82 %) received hormonal therapy, 9 pts (9 %) neo-adjuvant chemotherapy, 81pts (81 %) adjuvant chemotherapy. All patients received a mild hypofractionated RT: 46 Gy in 20 fractions 4 times a week to whole breast and infra-supraclavicular fossa plus an additional weekly dose of 1,2 Gy to the lumpectomy area. The disease control and treatment related toxicity were analysed in follow-up visits. The extent of lymphedema was analysed by experts in Oncological Rehabilitation. Within a median follow-up of 50 months (range 19–82), 6 (6 %) pts died, 1 pt (1 %) had local progression disease, 2 pts (2 %) developed distant metastasis and 1 subject (1 %) presented both. In all patients the acute toxicity was mainly represented by erythema and patchy moist desquamation. At the end of radiotherapy 27 pts (27 %) presented lymphedema, but only 10 cases (10 %) seemed to be correlated to radiotherapy. None of the patients showed a severe damage to the brachial plexus, and the described cases of paresthesias could not definitely be attributed to RT. We did not observe symptomatic pneumonitis. Irradiation of infra-supraclavicular nodes with a mild hypofractionated schedule can be a safe and effective treatment without evidence of a significant increase of lymphedema appearance radiotherapy related

  9. Anomalía del retorno venoso sistémico Drenaje anómalo de la vena cava superior derecha a la aurícula izquierda. Revisión de la literatura y reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanny Ríos, MD

    2012-05-01

    Full Text Available La anomalía total del retorno venoso sistémico tiene gran variedad de presentaciones; sin embargo, la patología de más baja frecuencia es el drenaje de vena cava superior derecha a la aurícula izquierda, hecho de peso para que en el mundo se reporten pocos casos. En la Fundación Clínica Abood Shaio se trató el caso de una paciente de seis años de edad con drenaje venoso total de cava superior derecha a la aurícula izquierda, mediante la técnica de movilización de cava superior y anastomosis cavo-atrial, y se obtuvieron buenos resultados. El caso es mención corresponde al número 21 en la literatura mundial.

  10. Estudio y Análisis de la Lateralidad Izquierda en la ciudad de Guayaquil: El Gen Leucine-Rich Repeat Transmembrane Neural Protein 1 (LRRTM1 como factor determinante.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Vergara

    2015-10-01

    Los resultados de la investigación sirven de aporte para que las personas poseedoras de lateralidad izquierda puedan ser inducidas desde sus primeros años a desarrollar su talento humano en las ramas de las ciencias exactas, arte y humanidades o varias al mismo tiempo, siendo tarea de la educación del siglo XXI fomentar la ciencia y la técnica a nivel país.

  11. Nalbuphine as an adjuvant to 0.25% levobupivacaine in ultrasound-guided supraclavicular block provided prolonged sensory block and similar motor block durations (RCT).

    Science.gov (United States)

    Abdelhamid, Bassant Mohamed; Omar, Heba

    2018-05-28

    Prolonged postoperative analgesia with early motor recovery for early rehabilitation is a challenge in regional block. The purpose of this study is to evaluate the effect of adding 20 mg nalbuphine to 25 ml of 0.25% levobupivacaine in supraclavicular brachial plexus block. One hundred thirty-five (135) patients scheduled for hand and forearm surgeries with supraclavicular block were randomly allocated into three equal groups. Group L received 25 ml of 0.5% levobupivacaine + 1 ml normal saline; group H received 25 ml of 0.25% levobupivacaine + 1 ml normal saline; and group N received 25 ml of 0.25% levobupivacaine + 1 ml (20 mg) nalbuphine. Onset time and duration of sensory and motor block, and time to first analgesic dose were recorded. Sensory block onset was comparable between the three groups. Motor block onset in group L and group N was comparable (13.16 ± 3.07 and 13.84 ± 3.05 min, respectively) and was shorter than that in group H (15.71 ± 2 0.91 min). Sensory block duration in group L and group N was comparable (522.22 ± 69.57 and 533.78 ± 66.03 min, respectively) and was longer than that in group H (342.67 ± 92.80 min). Motor block duration in group N and group H was comparable (272.00 ± 59.45 and 249.78 ± 66.01 min, respectively) and was shorter than that in group L (334.67 ± 57.90 min). Time to first analgesic dose was significantly longer in group N (649.78 ± 114.76 min) than that of group L and group H (575.56 ± 96.85 and 375.56 ± 84.49 min, respectively) and longer in group L when compared to group H. Adding 20 mg nalbuphine to 25 ml of 0.25% levobupivacaine in supraclavicular block provided prolonged duration of sensory block with similar duration of motor block.

  12. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda Post-traumatic false (pseudo aneurysm of the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.Coronary pseudo-aneurysm is an extremely rare entity. Its natural history is scarcely known and its treatment is controversial. We report a case of pseudo-aneurysm of the left main coronary artery associated with an antero-apical infarct of the left ventricle diagnosed five years after a cardiac arrest following a non-penetrating thoracic trauma. The patient was treated conservatively because percutaneous or surgical correction were not considered suitable for this lesion. A multidetector computed tomography coronary angiogram performed 10 years after the initial event showed no evidence of progression.

  13. El exilio y la política de la transición : una reflexión sobre la continuidad de la izquierda parlamentaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abdón Mateos

    2000-01-01

    Full Text Available El autor propone la tesis de continuidad respecto al exilio en la trayectoria de la izquierda parlamentaria durante la transición. No hubo ruptura con el exilio y, por tanto, refundación del PSOE y del PCE debido a la presencia cualificada de históricos de la guerra civil y de miembros de la segunda generación del exilio/primera clandestinidad en los círculos de poder interno de ambos partidos. Pero, sobre todo, no hubo refundación del PSOE tras Suresnes por la continuidad de aspectos claves de su política y por el peso de la conciencia histórica del franquismo en la cultura política de los socialistas.The author aims to show that the evolution of tehe Parliamnetary left wing is ultimately roots on the exile. PSOE anf PCE never broke their links with the exile and therefore were never refounded, due to the leading presence of persons who played a role in the civil war as well as of members of the second generation of the exile and the first underground movements in the core of both partios. Over all, the PSOE was never refounded after Suresnes as the key features of its politics remaied unchanged and historical conscience of francoism played a decisive part in the Socialist political culture.

  14. La extrema izquierda armada colombiana representada en los relatos de ficción de la novela y el cuento, décadas de 1970 y 1990

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dairo Correa Gutiérrez

    2010-01-01

    Full Text Available A partir de un ejercicio de lectura comparativa de diez y siete obras literarias colombianas publicadas en las décadas de 1970 y 1980, entre novelas y cuentos, se busca debatir sobre la manera en que fue representada ficcionalmente la extrema izquierda armada en el país. El interés en explorar la narrativa deviene de la creciente importancia de su función testimonial para el análisis de fenómenos sociopolíticos. La literatura, en tanto discurso dotado de múltiples significados, fue durante el periodo estudiado, un arte politizado y un vehículo para la denuncia de asimetrías sociales, capaz de recoger tipos sociales densamente considerados que ilustran la interacción de grupos humanos y el poder político. El artículo pretende aportar a los estudios en torno a las relaciones literatura-política, los cuales en Colombia hoy están ligados a la construcción de la idea de nación, las guerras civiles del siglo XIX, la Violencia de los años 50 del siglo XX y recientemente al narcotráfico.

  15. EVALUACIÓN ECOCARDIOGRÁFICA DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA EN CENTENARIOS / Echocardiographic assessment of left ventricular function in centenarians

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Peña-Bofill

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen Introducción: El envejecimiento poblacional es un fenómeno mundial y constituye un logro de la humanidad. Objetivo: Caracterizar ecocardiográficamente la función ventricular izquierda de pacientes ambulatorios mayores de 100 años del municipio Plaza de la Revolución, en el período de septiembre del 2009 a septiembre del 2010. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con 20 longevos, en el Departamento de Ecocardiografía del Hospital Universitario "General Calixto García", a los cuáles se les realizó ecocardiograma para evaluar la función ventricular izquierda. Resultados: La edad media fue de 102 años, predominó el sexo femenino con 15 pacientes (75 % y el 50 % tenía color de piel blanco. El factor de riesgo coronario de mayor prevalencia fue la hipertensión arterial (40 %; la diabetes mellitus tipo 2, el tabaquismo y la dislipidemia le sucedieron en orden. Los centenarios tenían conservada la función sistólica del ventrículo izquierdo (90 % con poca tendencia a la supernormalidad, una paciente presentó trastornos segmentarios de la contractilidad en cara inferior, lo que correspondía a antecedentes de infarto de miocardio. Cuatro centenarios tenían patrón de llenado normal, 11 presentaron alteración de la relajación ventricular y cinco patrones pseudonormales. Conclusiones: En los centenarios estudiados se mantiene una función sistólica del ventrículo izquierdo evaluada por ecocardiografía, dentro de parámetros normales, con signos de disfunción diastólica leve. / Abstract Introduction: Population aging is a global phenomenon and an achievement of mankind. Objective: To characterize left ventricular function by echocardiography in ambulatory patients over 100 years old in Plaza de la Revolution Municipality, between September 2009 and September 2010. Method: A descriptive cross-sectional study was carried out with 20 long-lived people, in the Department of Echocardiography of

  16. ANGIOPLASTIA PERCUTÁNEA CON STENT EN EL TRONCO PRINCIPAL DE LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA / Percutaneous angioplasty with stent in the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Almeida Gómez

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: La afectación significativa del tronco común izquierdo, es la más letal de las presentaciones de la enfermedad arterial coronaria. El tratamiento de elección, es la cirugía de derivación aorto-coronaria. En varios estudios multicéntricos, se sugiere la posibilidad de tratar la enfermedad de tronco mediante el intervencionismo coronario percutáneo con implantación de prótesis endoluminal o stent. El objetivo de esta investigación fue caracterizar la angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 21 pacientes con angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda, realizadas en el laboratorio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista del Hospital "Hermanos Ameijeiras", entre enero 2010 y julio 2011. Resultados: No existió diferencia significativa en el sexo. Predominó el grupo de edad entre 50-64 años (47,6 % y el color de la piel blanca (76,19 %. El factor de riesgo cardiovascular más encontrado fue la HTA (85,71 %, seguido de dislipidemia (47,61 %. El diagnóstico más observado fue la angina de esfuerzo estable, 14 casos (66,66 %. La lesión en el cuerpo del tronco (12 pacientes, 57,1 %, fue la más encontrada, seguida de la ostial (8 casos. El tipo de stent más utilizado fue el liberador de fármacos (61,9 %, y solamente 4 pacientes presentaban troncos protegidos quirúrgicamente. Conclusiones: La mayor cantidad de casos fueron electivos, con predominio de los troncos no protegidos. El factor de riesgo coronario más encontrado fue la HTA. Se encontró asociación significativa entre la diabetes mellitus y la localización ostial de la lesión tratada. / AbstractIntroduction and Objectives: Significant impairment of the left main coronary artery is the most lethal presentation of coronary artery disease. The treatment of choice

  17. Dolor musculo - esquelético y factores ergonómicos del trabajo en recicladores de la margen izquierda del río Rímac - 2010

    OpenAIRE

    Valle Bayona, José Julio

    2016-01-01

    Determina la prevalencia de dolor musculo - esquelético y asociación con nivel de riesgo ergonómico en los recicladores de residuos sólidos de la margen izquierda del río Rímac en el año 2010. Estudio observacional, transversal y con componente analítico, en 92 recicladores del total de la población objetivo. Se realiza observaciones con lista de chequeo PLIBEL y entrevistas con cuestionario nórdico de síntomas musculoesqueléticos, identificando las variables dolor, nivel de riesgo ergonómico...

  18. Attitudes, Ideological Associations and the Left–Right Divide in Latin America Actitudes, Asociaciones Ideológicas y la Dimensión de Izquierda-Derecha en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nina Wiesehomeier

    2012-01-01

    Full Text Available Do Latin American citizens share a common conception of the ideological left–right distinction? And if so, is this conception linked to individuals’ ideological self-placement? Selecting questions from the 2006 Latinobarómetro survey based on a core definition of the left–right divide rooted in political theory and philosophy, this paper addresses these questions. We apply joint correspondence analysis to explore whether citizens who relate to the same ideological identification also share similar and coherent convictions and beliefs that reflect the ideological content of the left–right distinction. Our analysis indicates that theoretical conceptions about the roots of, and responsibility for, inequality in society, together with the translation of these beliefs into attitudes regarding the state versus market divide, distinguish those who self-identify with the left and those who self-identify with the right.¿Comparten los ciudadanos de América Latina una concepción común de la dimension ideológica izquierda-derecha? Y si es así, ¿estará esta concepción vinculada a la auto-identificación ideológica de los individuos? Este trabajo aborda estos planteamientos seleccionando preguntas del Latinobarómetro del año 2006, con base en una definición básica de la división izquierda-derecha que se arraiga en la teoría y filosofía política. Utilizamos el análisis de correspondencia conjunto para explorar si los ciudadanos que comparten la misma identificación ideológica también poseen convicciones y creencias similares y coherentes que reflejan el contenido ideológico de la dimensión izquierda-derecha. Nuestro análisis indica que las concepciones teóricas acerca de las raíces de, y de la responsabilidad para, la desigualdad en la sociedad, junto con la traducción de estas creencias en actitudes con respecto a la distinción estado-mercado, distinguen a aquellos que se identifican con la izquierda de los que se

  19. The value of radiotherapy in breast cancer patients with isolated ipsilateral supraclavicular lymph node metastasis without distant metastases at diagnosis: a retrospective analysis of Chinese patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wu SG

    2014-02-01

    Full Text Available San-Gang Wu,1,* Jia-Yuan Sun,2,* Juan Zhou,3,* Feng-Yan Li,2 Qin Lin,1 Huan-Xin Lin,2 Zhen-Yu He2 1Xiamen Cancer Center, Department of Radiation Oncology, the First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen, People's Republic of China; 2Sun Yat-sen University Cancer Center, State Key Laboratory of Oncology in South China, Department of Radiation Oncology, Collaborative Innovation Center of Cancer Medicine, Guangzhou, People’s Republic of China; 3Xiamen Cancer Center, Department of Obstetrics and Gynecology, the First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen, People's Republic of China *These authors contributed equally to this work Background: The purpose of this study was to investigate the prognosis of ipsilateral supraclavicular lymph node metastasis (ISLM without evidence of distant metastases at diagnosis in Chinese women with breast cancer and to elucidate the clinical value of adjuvant radiotherapy. Methods: We performed a retrospective analysis of clinical data for 39 patients with ISLM from breast cancer without distant metastasis at diagnosis. Combined modality therapy, consisting of neoadjuvant chemotherapy, surgery, and adjuvant chemotherapy with or without adjuvant radiotherapy, was offered to the patients. Results: The patients in this study accounted for 1% of all breast cancer patients treated during the same time period. The median follow-up was 35 months. The 5-year locoregional recurrence-free survival, distant metastasis-free survival, disease-free survival (DFS, and overall survival (OS were 57.3%, 42.3%, 34.4%, and 46.2%, respectively. Twenty-three patients received postoperative adjuvant radiotherapy. However, there was no significant difference in the 3- and 5-year locoregional recurrence-free survival (P=0.693, ISLM-free recurrence (P=0.964, distant metastasis-free survival (P=0.964, DFS (P=0.234, and OS (P=0.329 rates between the groups of patients who received or did not receive adjuvant radiotherapy

  20. A dose-finding randomised controlled trial of magnesium sulphate as an adjuvant in ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Versha Verma

    2017-01-01

    Full Text Available Background and Aim: Magnesium sulphate (MgSO4 has been used as an adjuvant in brachial plexus block with encouraging results; however, there is no consensus regarding its optimal dose. Thereby, we compared the efficacy of two doses of MgSO4 as an adjuvant in ultrasound (USG guided supraclavicular brachial plexus block. Methods: Ninety patients, aged 20–60 years, belonging to American Society of Anesthesiologists physical status 1 or 2, were given USG-guided supraclavicular block. Group B (n = 30 received 20 ml of 0.5%bupivacaine + 5 ml normal saline (NS, Group BM0.5(n = 30 received 20 ml of 0.5%bupivacaine + 3.75 ml NS and 125 mg MgSO4 (1.25 ml and Group BM1(n = 30 received 20 ml of 0.5%bupivacaine + 2.5 ml NS and 250 mg MgSO4 (2.5 ml. The primary outcome of study was the duration of post-operative analgesia. The normally distributed data were analysed using analysis of variance and categorical data analysed using Chi-square test. Results: Duration of post-operative analgesia was prolonged in Groups BM1 and BM0.5 (665.13 ± 97.874, 475.10 ± 53.294 min respectively as compared to Group B (272.03 ± 40.404 min: P = 0.00. The onset times of sensory and motor block were shorter in Group BM1 (5.17 ± 2.2 minas compared to Groups BM0.5 and B (8.9 ± 2.3 and 17.7 ± 5.1 min: P = 0.00 respectively. Sensory and motor block durations were prolonged in Group BM1 as compared to BM0.5 and B (P = 0.00. Conclusions: MgSO4 as adjuvant in brachial plexus block increases the duration of post-operative analgesia. MgSO4 in the dose of 250mg has greater efficacy as compared to 125 mg.

  1. Claves metodológicas en el proceso de exhumación e identificación de los restos humanos de la fosa común de la Guerra Civil española de La Granja (Quintanilla de las Viñas, Burgos: aportes desde una perspectiva bio-arqueológica.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Montero Gutiérrez, Juan

    2011-01-01

    Full Text Available En este trabajo se presentan los resultados obtenidos en la exhumación de una fosa común de la Guerra Civil española localizada en Quintanilla de las Viñas (Burgos. En la misma se recuperaron los restos esqueléticos de un total de seis individuos, vecinos de Castrillo de la Reina, asesinados como resultado de la represión de las fuerzas sublevadas a comienzos de la Guerra Civil. En este sentido, se analiza el proceso de investigación a partir de los datos facilitados a través de los testimonios orales de los familiares de las víctimas y de la información recabada en diferentes archivos. Asimismo, se detalla el protocolo de actuación seguido en la exhumación e identificación de los restos óseos humanos recuperados en dicha fosa conforme a las técnicas y métodos de la Arqueología y la Antropología Forense.

  2. Evaluación bajo microscopio electrónico de barrido de sellantes de fosas y fisuras hidrófobos e hidrófilos, bajo diferentes condiciones de humedad: Un estudio in vitro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eyra Elvyra Rangel Padilla

    2018-01-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar el efecto de diferentes marcas de selladores de fosas y fisuras hidrófobos e hidrófilos en Microscopio electrónico de barrido de emisión de campo (MEB-EC expuestos a humedad relativa. Materiales y Métodos: Se utilizaron 40 premolares extraídos con fines ortodóncicos, se dividieron al azar en 8 grupos: Grupo 1: sellador Clinpro® (ambiente seco, Grupo 2: sellador Clinpro® (ambiente húmedo, Grupo 3: sellador Embrace WetBond® (ambiente seco, Grupo 4: sellador Embrace Wet-Bond® (ambiente húmedo, Grupo 5: sellador UltraSeal XT Hydro® (ambiente seco, Grupo 6: sellador UltraSeal XT Hydro® (ambiente húmedo, Grupo 7: sellador UltraSeal XT Plus® (ambiente seco y el Grupo 8 sellador UltraSeal XT Plus® (ambiente húmedo. Resultados: El Grupo 1 (Clinpro®/ambiente seco Mostró valores de adhesión al esmalte superiores, de forma estadísticamente significativa, en relación a los demás grupos y mejor calidad en la formación de “tags” en comparación con los otros grupos, independientemente si el ambiente era seco o húmedo. Conclusiones: Los selladores Clinpro 3M®, utilizados en condiciones secas o de relativa humedad demostró tener buenos resultados. La resina fluida UltraSeal XT Plus® utilizada en condiciones húmedas no proporcionó buenos resultados observándose poca formación de tags; los selladores hidrófilos (Embrace Wetbond ® y UltraSeal XT Hydro® utilizados en un ambiente húmedo tenían una capacidad de adaptación, observándose buena formación de tags; Los selladores hidrófilos usados en ambientes secos no se adaptan a la superficie y tienen una tendencia a fallar en lo que respecta a la adhesión.

  3. Effect of Dexamethasone on Characteristics of Supraclavicular Nerve Block with Bupivacaine and Ropivacaine: A Prospective, Double-blind, Randomized Control Trial.

    Science.gov (United States)

    Bindal, Deeksha; Narang, Neeraj; Mahindra, Rekha; Gupta, Himanshu; Kubre, Jyotsna; Saxena, Anudeep

    2018-01-01

    Dexamethasone as an adjuvant to bupivacaine and ropivacaine for supraclavicular brachial plexus (SCBP) block prolongs motor and sensory blockade. However, comparison of effect of dexamethasone (8 mg) when added to these two local anesthetics has not been well studied. This study was conducted to compare analgesic efficacy of dexamethasone as adjuvant to bupivacaine and ropivacaine in SCBP block. Nerve stimulator-guided SCBP block was given to 120 patients, randomly assigned to one of four groups: ( n = 30 in each group) Group B, BD, R, and RD received 30 ml (0.5%) bupivacaine + 2 ml saline, 30 ml (0.5%) bupivacaine + dexamethasone 8 mg, 30 ml (0.5%) ropivacaine + 2 ml saline, and 30 ml (0.5%) ropivacaine + dexamethasone 8 mg, respectively. Time for request of the first rescue analgesic, 24-h analgesic consumption, and different block characteristics were assessed. Student's t -test, Chi-square test, ANOVA were used for statistical analysis. Dexamethasone significantly prolonged time for request of the first rescue analgesic of both ropivacaine (1211.83 ± 32.86 vs. 283.17 ± 7.71 min){ p R, RD block. The addition of dexamethasone to bupivacaine and ropivacaine in SCBP block prolonged time for first rescue analgesia and reduced the requirement of rescue analgesics with faster onset and prolonged duration of sensory and motor block, with the effect being stronger with ropivacaine.

  4. De historiografías y militancias. Izquierda, artiguismo y cuestión agraria en el Uruguay (1950-1973

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Demuro, Wilson

    2003-12-01

    Full Text Available In Uruguay, throughout the XX century all political forces, without exception, made a sustained political use of the main historical figure of the country, José Artigas, who was one of the leaders of the revolutionary process that shook the Río de la Plata region between 1810 and 1820. From 1950 up to the beginning of the military dictatorship in 1973, the left carried out a rescue operation and appropriation of Artigas and his revolution. Within the framework of a process of social and political agitation without precedents, many people thought that the country was on the verge of revolution. In this context, some historians who belonged officially or unofficially to these leftist parties and movements, published a series of studies that somehow reinforced the concept that the true artiguista tradition was rooted in their revolutionary forces, not in the traditional political parties. Moreover, they considered them as followers of the work of the enemies of José Artigas.

    En el Uruguay, a lo largo del siglo XX todas las fuerzas políticas, sin excepción, han hecho un sostenido uso político de la principal figura histórica del país, José Artigas, uno de los conductores del proceso revolucionario que sacudió al Río de la Plata entre 1810 y 1820. Desde 1950, y hasta el inicio de la dictadura militar en 1973, las izquierdas llevaron adelante una doble operación de rescate y apropiación de Artigas y su revolución, en el marco de un proceso de agitación social y política sin precedentes, que para muchos parecía poner al país al borde de la revolución. En este contexto, algunas escuelas historiográficas cuyos miembros se vincularon más o menos claramente con estos partidos y movimientos izquierdistas, publicaron una serie de estudios que de alguna manera reforzaban el concepto de que la verdadera tradición artiguista arraigaba en estas fuerzas revolucionarias, y no en los llamados “partidos tradicionales”, a los que ve

  5. Economic consequence of local control with radiotherapy: Cost analysis of internal mammary and medial supraclavicular lymph node radiotherapy in breast cancer

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lievens, Yolande; Kesteloot, Katrien; Bogaert, Walter van den

    2005-01-01

    Purpose: To investigate the financial implications of radiotherapy (RT) to the internal mammary and medial supraclavicular lymph node chain (IM-MS) in postoperative breast cancer. Methods and Materials: A cost-effectiveness and cost-utility analysis were performed, using Markov models, comparing the early and delayed costs and effects of IM-MS during a 20-year time span from a societal viewpoint. The outcome estimates were based on Level I evidence from postoperative RT literature and the cost estimates on the standard practice of the Leuven University Hospitals, with the RT costs derived from an activity-based costing program developed in the department. Results: On the basis of the assumptions of the model and seen during a 20-year time span, primary treatment including IM-MS RT results in a cost savings (approximately EURO 10,000) compared with a strategy without RT. Because IM-MS RT also results in better clinical effectiveness and greater quality of life, the treatment with IM-MS dominates the approach without IM-MS. Sensitivity analyses confirmed the robustness of these results in all tested circumstances. Although threshold values were found for the cost of IM-MS, the cost at relapse, and the quality of life after treatment, these were substantially different from the baseline estimates, indicating that it is very unlikely that omitting IM-MS would become superior. Conclusion: This ex-ante cost evaluation of IM-MS RT showed that the upfront costs of locoregional RT are easily compensated for by avoiding the costs of treating locoregional and distant relapse at a later stage. The cost-sparing effect of RT should, however, be evaluated for a sufficiently long time span and is most specifically found in tumors with a rather slow natural history and a multitude of available systemic treatments at relapse, such as breast cancer

  6. Comparison Between Ultrasound-Guided Supraclavicular and Interscalene Brachial Plexus Blocks in Patients Undergoing Arthroscopic Shoulder Surgery: A Prospective, Randomized, Parallel Study.

    Science.gov (United States)

    Ryu, Taeha; Kil, Byung Tae; Kim, Jong Hae

    2015-10-01

    Although supraclavicular brachial plexus block (SCBPB) was repopularized by the introduction of ultrasound, its usefulness in shoulder surgery has not been widely reported. The objective of this study was to compare motor and sensory blockades, the incidence of side effects, and intraoperative opioid analgesic requirements between SCBPB and interscalene brachial plexus block (ISBPB) in patients undergoing arthroscopic shoulder surgery. Patients were randomly assigned to 1 of 2 groups (ISBPB group: n = 47; SCBPB group: n = 46). The side effects of the brachial plexus block (Horner's syndrome, hoarseness, and subjective dyspnea), the sensory block score (graded from 0 [no cold sensation] to 100 [intact sensation] using an alcohol swab) for each of the 5 dermatomes (C5-C8 and T1), and the motor block score (graded from 0 [complete paralysis] to 6 [normal muscle force]) for muscle forces corresponding to the radial, ulnar, median, and musculocutaneous nerves were evaluated 20 min after the brachial plexus block. Fentanyl was administered in 50 μg increments when the patients complained of pain that was not relieved by the brachial plexus block. There were no conversions to general anesthesia due to a failed brachial plexus block. The sensory block scores for the C5 to C8 dermatomes were significantly lower in the ISBPB group. However, the percentage of patients who received fentanyl was comparable between the 2 groups (27.7% [ISBPB group] and 30.4% [SCBPB group], P = 0.77). SCBPB produced significantly lower motor block scores for the radial, ulnar, and median nerves than did ISBPB. A significantly higher incidence of Horner's syndrome was observed in the ISBPB group (59.6% [ISBPB group] and 19.6% [SCBPB group], P shoulder surgery under both brachial plexus blocks. However, SCBPB produces a better motor blockade and a lower incidence of Horner's syndrome than ISBPB.

  7. Abordagem supraclavicular da artéria subclávia direita para estabelecimento de circulação extracorpórea nas doenças da aorta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FABRI Hélio Antônio

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer a circulação extracorpórea através de canulação da artéria subclávia direita por meio de incisão supraclavicular. MÉTODO: Foram estudados, no período de outubro de 2001 a março de 2002, quatro pacientes com diagnóstico de dissecção aguda de aorta tipo A de Stanford, sendo realizada em todos os casos canulação da artéria subclávia direita por via supraclavicular e realização de perfusão cerebral anterógrada durante o período de parada circulatória total. RESULTADOS: A artéria subclávia direita foi canulada diretamente e não houve nenhuma complicação neurovascular relacionada ao procedimento. A circulação extracorpórea foi mantida com fluxo adequado durante toda a operação. Houve 1 óbito hospitalar, não relacionado ao procedimento. DISCUSSÃO: Um dos passos mais importantes na melhora dos resultados operatórios é a perfusão sistêmica anterógrada, realizada através do sistema arterial e a subclávia para isso permite a perfusão da luz verdadeira. A abordagem supraclavicular nos proporciona um campo operatório adequado e facilidade para a realização da perfusão cerebral anterógrada que também é importante neste arsenal para uma redução da mortalidade operatória. CONCLUSÃO: A incisão supraclavicular nos proporciona um acesso factível com boa exposição da artéria subclávia direita em uma região em que ela apresenta um bom calibre e com poucas estruturas adjacentes que poderiam ser lesadas. Além disso, possibilita a canulação de forma direta e com boa posição da cânula arterial.

  8. Gobiernos democráticos del Estado español frente la persistencia de la memoria y la historia de las fosas de la guerra civil española. La actuación de la Generalitat en Cataluña (2004-2015

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Queralt Solé

    2016-01-01

    Full Text Available Desde el año 2002 en Cataluña ha existido la demanda social para la localización de personas desaparecidas durante la Guerra Civil, algunas de ellas aún hoy en día enterradas en fosas comunes que se han mantenido hasta la actualidad. La Generalidad de Cataluña, a diferencia de otros gobiernos autonómicos, ha llevado a cabo diversas exhumaciones y recogida de restos en superficie con diferentes resultados. El presente artículo, realizando un recorrido que va de historia a la arqueología, expone como se desarrollaron estas actuaciones y analiza cuales fueron los resultados de cada una de ellas.

  9. Asociación de la microalbuminuria con la disfunción ventricular izquierda en personas normotensas con diabetes mellitus tipo 1 Microalbuminuria and its association with left ventricular dysfunction in normotensive subjects presenting with type 1 diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Emiliano Licea Puig

    2009-04-01

    Full Text Available ANTECEDENTES: la disfunción ventricular izquierda es una complicación frecuente en las personas con diabetes mellitus 1. OBJETIVO: determinar si la excreción urinaria de albúmina se asocia a la presencia de disfunción ventricular izquierda en personas normotensas con diabetes mellitus 1 de largo tiempo de evolución. MÉTODOS: se realizó un estudio transversal y descriptivo en 80 diabéticos normotensos tipo 1 con 10 años o más de evolución de la diabetes mellitus 1, atendidos consecutivamente en nuestro centro, en edades entre los 15 y los 40 años. Se excluyeron otras enfermedades o condiciones que provoquen por sí mismas disfunción ventricular izquierda y proteinuria. Se estudió: edad, sexo, índice de masa corporal, hábito de fumar, presión arterial, evolución de la diabetes mellitus 1, retinopatía diabética, nefropatía diabética incipiente, glucemia en ayunas y posprandial de 2 h, hemoglobina glucosilada (HbA1, excreción urinaria de albúmina de 24 h, creatinina, electrocardiograma y ecocardiograma modo M bidimensional con Doppler pulsado. RESULTADOS: se comprobó disfunción ventricular izquierda en el 26,3 % y alteraciones estructurales en el 16,2. La frecuencia de nefropatía diabética incipiente fue mayor (pBACKGROUNDS: left ventricular dysfunction is a frequent complication in persons presenting with type 1 diabetes mellitus. OBJECTIVE: to determine if albumin urinary excretion is associated with the presence of left ventricular dysfunction (LVD in normotensive persons presenting with type diabetes mellitus of a long evolution. METHODS: we made a descriptive and cross-sectional study in 80 normotensive type 1 diabetic patients aged between 15 and 40 with a ³10 years of type 1 diabetes mellitus evolution seen in a consecutive way in our service. Other diseases were excluded or those conditions provoking per se left ventricular dysfunction and proteinuria. Study includes: age, sex, body mass index (BMI, smoking

  10. Entre la vieja y la nueva izquierda armada : de la Unión de Combatientes Españoles al Movimiento por la IIIª República (1959-1967

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Hernández Sánchez

    2005-01-01

    Full Text Available Tras el abandono de la lucha armada contra la dictadura a comienzos de los años 50, solo algunos sectores minoritarios de la izquierda en el exilio apostaron por el mantenimiento de una oposición intransigente y radicalmente opuesta al abandono del ideal republicano y a cualquier pacto con los sectores conservadores desgajados del régimen. La influencia de las luchas anticoloniales y de la revolución cubana, unida al deseo de hacer algo efectivo por la caída de Franco, llevaron a un grupo de luchadores veteranos a fundar organizaciones efímeras, como la Unión de Combatientes Españoles, en 1959, o el Movimiento por la III República y por la Reconstitución del Ejército Republicano, en 1963, últimos intentos de sumar la experiencia guerrillera de posguerra, ya bajo la influencia de la nueva izquierda revolucionaria.After the renounce to the armed struggle against Franco's dictatorship at the beginning of the fifties, only some minority groups of the exiled left showed a radical opposition to the abandonment of the republican ideal and to any pact with those conservative forces which did not support the Franco regime any more. The influence of the anticolonial struggles and the Cuban revolution, together with the desire to contribute effectively to the fall of Franco, led some veteran anti-Francoist fighters to found ephemeral organizations, like the Union of Spanish Combatants in 1959, or the Movement for the III Republic and the Reconstruction of the Republican Army in 1963, which were the last attempts to revive the guerrilla experience of the postwar period, now under the influence of the new revolutionary left.

  11. Analysis of Incidental Radiation Dose to Uninvolved Mediastinal/Supraclavicular Lymph Nodes in Patients with Limited-Stage Small Cell Lung Cancer Treated Without Elective Nodal Irradiation

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ahmed, Irfan; DeMarco, Marylou; Stevens, Craig W. [Department of Radiation Oncology, H. Lee Moffitt Cancer Center, Tampa, FL (United States); Fulp, William J. [Biostatistics Core, H. Lee Moffitt Cancer Center, Tampa, FL (United States); Dilling, Thomas J., E-mail: Thomas.Dilling@moffitt.org [Department of Radiation Oncology, H. Lee Moffitt Cancer Center, Tampa, FL (United States)

    2011-01-01

    Classic teaching states that treatment of limited-stage small cell lung cancer (L-SCLC) requires large treatment fields covering the entire mediastinum. However, a trend in modern thoracic radiotherapy is toward more conformal fields, employing positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) scans to determine the gross tumor volume (GTV). This analysis evaluates the dosimetric results when using selective nodal irradiation (SNI) to treat a patient with L-SCLC, quantitatively comparing the results to standard Intergroup treatment fields. Sixteen consecutive patients with L-SCLC and central mediastinal disease who also underwent pretherapy PET/CT scans were studied in this analysis. For each patient, we created SNI treatment volumes, based on the PET/CT-based criteria for malignancy. We also created 2 ENI plans, the first without heterogeneity corrections, as per the Intergroup 0096 study (ENI{sub off}) and the second with heterogeneity corrections while maintaining constant the number of MUs delivered between these latter 2 plans (ENI{sub on}). Nodal stations were contoured using published guidelines, then placed into 4 'bins' (treated nodes, 1 echelon away, >1 echelon away within the mediastinum, contralateral hilar/supraclavicular). These were aggregated across the patients in the study. Dose to these nodal bins and to tumor/normal structures were compared among these plans using pairwise t-tests. The ENI{sub on} plans demonstrated a statistically significant degradation in dose coverage compared with the ENI{sub off} plans. ENI and SNI both created a dose gradient to the lymph nodes across the mediastinum. Overall, the gradient was larger for the SNI plans, although the maximum dose to the '1 echelon away' nodes was not statistically different. Coverage of the GTV and planning target volume (PTV) were improved with SNI, while simultaneously reducing esophageal and spinal cord dose though at the expense of modestly reduced dose to

  12. Analysis of incidental radiation dose to uninvolved mediastinal/supraclavicular lymph nodes in patients with limited-stage small cell lung cancer treated without elective nodal irradiation.

    Science.gov (United States)

    Ahmed, Irfan; DeMarco, Marylou; Stevens, Craig W; Fulp, William J; Dilling, Thomas J

    2011-01-01

    Classic teaching states that treatment of limited-stage small cell lung cancer (L-SCLC) requires large treatment fields covering the entire mediastinum. However, a trend in modern thoracic radiotherapy is toward more conformal fields, employing positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) scans to determine the gross tumor volume (GTV). This analysis evaluates the dosimetric results when using selective nodal irradiation (SNI) to treat a patient with L-SCLC, quantitatively comparing the results to standard Intergroup treatment fields. Sixteen consecutive patients with L-SCLC and central mediastinal disease who also underwent pretherapy PET/CT scans were studied in this analysis. For each patient, we created SNI treatment volumes, based on the PET/CT-based criteria for malignancy. We also created 2 ENI plans, the first without heterogeneity corrections, as per the Intergroup 0096 study (ENI(off)) and the second with heterogeneity corrections while maintaining constant the number of MUs delivered between these latter 2 plans (ENI(on)). Nodal stations were contoured using published guidelines, then placed into 4 "bins" (treated nodes, 1 echelon away, >1 echelon away within the mediastinum, contralateral hilar/supraclavicular). These were aggregated across the patients in the study. Dose to these nodal bins and to tumor/normal structures were compared among these plans using pairwise t-tests. The ENI(on) plans demonstrated a statistically significant degradation in dose coverage compared with the ENI(off) plans. ENI and SNI both created a dose gradient to the lymph nodes across the mediastinum. Overall, the gradient was larger for the SNI plans, although the maximum dose to the "1 echelon away" nodes was not statistically different. Coverage of the GTV and planning target volume (PTV) were improved with SNI, while simultaneously reducing esophageal and spinal cord dose though at the expense of modestly reduced dose to anatomically distant lymph nodes

  13. A comparison of the dose of anesthetic agents and the effective interval from the block procedure to skin incision for ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block in upper extremity surgery.

    Science.gov (United States)

    Nakayama, Masanori; Sakuma, Yu; Imamura, Hitoshi; Yano, Koichiro; Kodama, Takao; Ikari, Katsunori

    2017-12-01

    The aim of this study was to review and evaluate the selection and dose of anesthetic agents and the interval from the block procedure to skin incision for supraclavicular brachial plexus block in upper extremity surgery. We reviewed our cases that underwent upper extremity surgery using only ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block in our hospital between 2011 and 2016. Adverse events during surgery were evaluated. Receiver operating characteristic (ROC) curves were constructed to investigate the relationship between the time from the end of the block procedure to skin incision and the use of local anesthesia on the surgical site. There were 255 patients who were divided into three groups according to the anesthetic agents used: group 1, 1% lidocaine (L) 10 ml + 0.75% ropivacaine (R) 20 ml (n = 62); group 2, L 20 ml + R 10 ml (n = 93); and group 3, L 10 ml + R 15 ml (n = 100). The rate of use of local anesthesia on the surgical site was significantly higher in group 3 than in the other two groups. There were no significant differences in the other evaluated items among the three groups. ROC curve analysis indicated that ≥24 min from the end of the block procedure to skin incision might reduce the use of local anesthesia. The total volume of anesthetic agents had an important influence on the rate of the addition of local anesthesia for surgical pain; however, the combined dose of agents did not influence the evaluation items. For effective analgesia, ≥24 min should elapse from the end of the block procedure to skin incision. Copyright © 2017. Published by Elsevier B.V.

  14. 197. Trombosis masiva biauricular intervenida mediante cirugía cardíaca con circulación extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Sánchez Pérez

    2012-04-01

    Conclusión: Destacamos la importancia del diagnóstico precoz y preciso de la trombosis biauricular con embolismo paradójico en aurícula izquierda a través de fosa oval, en el contexto de trombosis venosa profunda, debido a que puede beneficiarse de la cirugía cardíaca como tratamiento inicial.

  15. OLVIDOS Y RECUERDOS DE UN MONTAJE COMUNICACIONAL. Una aproximación a las memorias subterráneas de ex militantes del Movimiento de Izquierda Revolucionaria en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Olga RUIZ

    Full Text Available RESUMEN Este trabajo se aproxima a un acontecimiento escasamente investigado y que, sin embargo, circula como una memoria subterránea entre los sobrevivientes y ex militantes del Movimiento de Izquierda Revolucionario; me refiero a la llamada Conferencia de Prensa de Villa Grimaldi, montaje comunicacional organizado por la DINA (Dirección de Inteligencia Nacional que tuvo como protagonista a un grupo de militantes de esta organización que se encontraban secuestrados en el Cuartel Terranova (Villa Grimaldi. El operativo consistió en que los prisioneros llamaran públicamente a deponer la resistencia armada en contra de la dictadura, declarando la derrota política y militar del MIR. Una vez realizado el montaje, los cuatro militantes fueron acusados de traición y condenados a muerte por ésta organización, medida que finalmente no se implementó. En este artículo me aproximo a las diversas memorias (muchas de ellas en conflicto que existen en torno a este acontecimiento, incluyendo el testimonio de sus dos sobrevivientes.

  16. Formações venosas superficiais da fossa cubital: aspectos de interesse para a prática da Enfermagem Formaciones venosas superficiales de la fosa cubital: aspectos de interés para la práctica de Enfermería Superficial venous formation of the cubital fossa: aspects of interest for nursing practice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Alves

    2012-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo é contribuir para o conhecimento que auxilie o profissional de enfermagem na identificação dos tipos mais comuns de formações venosas da região da fossa cubital e, ainda, enfocar a importância de estar sempre atento aos casos pouco comuns como o aqui relatado. Através de uma revisão bibliográfica, constatamos que as formações venosas dessa região podem ser classificadas em 5 tipos mais comuns, sendo o tipo II o mais frequente. Constatamos ainda, que a VICo é o local de punção mais indicado, seguido pela VIB. Descrevemos também uma variação anatômica, onde observamos ausência de comunicação entre VC e VB no nível da fossa cubital e VIA drenando na VB, estando presente a VCA.El objetivo de esta investigación es contribuir al conocimiento que auxilie al profesional de enfermería en la identificación de los tipos más comunes de formaciones venosas de la fosa cubital, además de advertir sobre la importancia de fijar la atención a los casos poco comunes, como lo aquí reportado. A través de la revisión bibliográfica, clasificamos las formaciones venosas de esta región en cinco tipos más comunes, siendo lo más frecuente el Tipo II. La utilización de la VICo se recomienda como el mejor sitio de punción, seguido por la VIB. Además, describimos una variación anatómica, donde se observó la ausencia de comunicación entre VC y VB a nivel de fosa cubital y VIA drenando en VB, con presencia de la VCA.The aim of this study is to contribute to the knowledge to assists the nursing staff to identify the most common types of venous formations of the cubital fossa region, and also focus on the importance of always being alert to unusual cases as that reported here. Through a literature review, we found that the venous formations of this region can be classified into five common types, bring the Type II the was most frequent. We also found that MCV is considered the best puncture site, followed by MBV

  17. Caracterización de la deformación miocárdica en pacientes con hipertrofia ventricular izquierda de diferente etiología/nmediante el uso de distribuciones de strain obtenidas de imágenes de resonancia magnética

    OpenAIRE

    Piella Fenoy, Gemma; De Craene, Mathieu; Bijnens, Bart; Tobón Gómez, Catalina, 1981-; Huguet, Marina; Avegliano, G.; Frangi Caregnato, Alejandro

    2010-01-01

    Introducción y objetivos. Se ha señalado que, en la miocardiopatía hipertrófica (MCH), la desorganización de las fibras regionales da lugar a segmentos en los que la deformación es nula o está gravemente reducida, y que estos segmentos tienen una distribución no uniforme en el ventrículo izquierdo (VI). Esto contrasta con lo observado en otros tipos de hipertrofia como en el corazón de atleta o la hipertrofia ventricular izquierda hipertensiva (HVI-HT), en los que puede haber una deformación ...

  18. “Marx el teórico, Lenin el práctico”: Construcción del marxismo en jóvenes militantes de izquierda bajo la Unidad Popular * “Marx the theoretical, Lenin the practical”: Construction of Marxism in young left militants under the Popular Unity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex Zapata

    2012-08-01

    Full Text Available Por medio del estudio de casos concretos de militantes jóvenes populares de izquierda durante el gobierno de la Unidad Popular, se analizará cómo estas personas fueron construyendo o inventando, en sus prácticas socio-políticas cotidianas, la doctrina marxista de los cuales dicen ser seguidores, para detectar entre otras cosas las mediaciones, las ideas concretas y los sentidos, no exentos de contradicciones que estos le atribuyeron a la enunciada fuente ideológica.

  19. Anomalía del retorno venoso sistémico Drenaje anómalo de la vena cava superior derecha a la aurícula izquierda: Revisión de la literatura y reporte de caso Anomalous systemic venous return. Anomalous drainage of the right superior vena cava into the left atrium: Review of literature and case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ríos Giovanny

    2012-06-01

    Full Text Available La anomalía total del retorno venoso sistémico tiene gran variedad de presentaciones; sin embargo, la patología de más baja frecuencia es el drenaje de vena cava superior derecha a la aurícula izquierda, hecho de peso para que en el mundo se reporten pocos casos. En la Fundación Clínica Abood Shaio se trató el caso de una paciente de seis años de edad con drenaje venoso total de cava superior derecha a la aurícula izquierda, mediante la técnica de movilización de cava superior y anastomosis cavo-atrial, y se obtuvieron buenos resultados. El caso es mención corresponde al número 21 en la literatura mundial.Total anomalous systemic venous return has a variety of presentations, being the drainage of right superior vena cava into the left atrium a low frequency condition. There are few reported cases in the world. In Shaio Clinic Foundation we have handled a case of total venous drainage of the right superior vena cava into the left atrium in a 6-year old girl, using the superior vena cava mobilization technique and cavo-atrial anastomosis, with good results. This case is reported as case number 21 in the world.

  20. Resultados inmediatos y a los 5 años de la cirugía de pacientes portadores de lesión del tronco de la coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo A. Ahuad Guerrero

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesLa cirugía de revascularización miocárdica se considera hasta el momento el mejor tratamiento para los pacientes portadores de enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI; pese a ello existen pocos datos locales que comuniquen los resultados de esta cirugía.ObjetivosDescribir los resultados inmediatos y a los 5 años de una serie de cirugías coronarias en pacientes con lesiones del TCI.Material y métodosEn el período 2003-2007 se estudiaron 174 cirugías coronarias del TCI realizadas en forma consecutiva en tres servicios quirúrgicos asociados. Se analizaron los resultados quirúrgicos a los 30 días y en el seguimiento hasta 5 años, en los que se tuvieron en cuenta la mortalidad de causa cardiovascular y por otras causas, los eventos cardiovasculares mayores, la necesidad de nueva revascularización y la supervivencia libre de síntomas. Las curvas se compararon con la supervivencia esperada para el mismo grupo de edad y sexo.ResultadosEl 90,8% de los pacientes tuvieron lesiones múltiples. La mortalidad a los 30 días fue del 4,0%, similar a la esperada según el EuroSCORE (6,4%, OR = 0,62, IC 95% 0,21-1,78; p = 0,333, y los eventos cardiovasculares mayores incluyeron 2,9% de infarto y 1,7% de accidente cerebrovascular (ACV. El seguimiento fue de 506 pacientes-años (12 a 60 meses e involucró al 91% de los pacientes. Al considerar la mortalidad cardiovascular, la supervivencia a los 5 años fue del 83,7%, similar a la esperada en la población general. La supervivencia en el mismo plazo descendió al 77,6% cuando se computaron todas las causas de muerte (p = 0,436. La supervivencia a los 5 años libre de angina y de nueva revascularización fue del 72,2% y del 88,1%, respectivamente.ConclusionesEn este estudio observacional de pacientes operados con lesión del TCI se demostró una mortalidad quirúrgica algo inferior a la calculada con el EuroSCORE y una tasa de ACV e infarto de entre el 1,7% y el 2,9%. El

  1. Utilidad de la ecocardiografía en la detección de la insuficiencia cardiaca en un adulto joven con síndrome de origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y válvula mitral asimétrica similar al paracaídas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Cordero

    2018-03-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: describir un caso de un paciente joven con insuficiencia cardiaca, secundaria a dos malformaciones cardiacas infrecuentes, síndrome de ALCAPA y válvula mitral asimétrica, parecida al paracaídas, resaltando la utilidad de la ecocardiografía. Métodos: se analiza el caso a la luz de la literatura médica. Conclusiones: El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y la válvula mitral asimétrica parecida al paracaídas, son malformaciones raras, asociadas a insuficiencia mitral severa e insuficiencia cardiaca. No se encontraron reportes en la literatura acerca de la coexistencia de las dos patologías en un paciente. Abstract: Objective: To describe a case of a young adult with heart failure, secondary to two rare cardiac malformations, anomalous left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA syndrome and parachute-like asymmetric mitral valve, highlighting the use of echocardiography. Material and methods: A case is analysed along with a search in the medical literature. Conclusions: The anomalous origin of left coronary artery from the pulmonary artery and parachute-like asymmetric mitral valve are rare malformations associated with severe mitral insufficiency and heart failure. No reports were found in the literature as regards the existence of these two diseases in a patient. Palabras clave: Insuficiencia cardiaca, Insuficiencia mitral, Coronaria izquierda, Cardiopatía congénita, Keywords: Heart failure, Mitral insufficiency, Left coronary artery, Congenital heartdisease

  2. Sobre el dominio territorial como requisito del elemento político en la definición de los crímenes de lesa humanidad. Un análisis enfocado en la calificación jurídica de los actos de la izquierda armada en Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Francisco Iosa

    2014-03-01

    Full Text Available Ofrezco primero una caracterización  de la teoría de los dos demonios. Esta teoría, tras gozar del rol de discurso de Estado luego de la recuperación democrática en Argentina, ha sido explícitamente rechazada en la segunda generación de juicios: aquí se consideró que sólo los militares (no las organizaciones de izquierda cometieron crímenes contra la humanidad. Mi interés está centrado en evaluar las razones que sustentan esa distinción. Con vistas a ese fin, segundo, presento la figura de los crímenes contra la humanidad tal como está fijada en el Estatuto de Roma y distingo cuatro concepciones relativas a cómo debe delinearse su  elemento político. Tercero, reconstruyo la interpretación que la Corte y los tribunales argentinos hacen de los requisitos necesarios para que un delito califique como crimen contra la humanidad. Hago foco en  el elemento político y específicamente en las condiciones que una organización debe satisfacer para ser capaz de cometer dichos crímenes. Cuarto, comparo las decisiones argentinas con las tomadas por las cortes internacionales. Quinto, ofrezco una reconstrucción de los requisitos que a mi entender deben ser tenidos en cuenta (según la concepción normativa que considero correcta en la definición legal de los crímenes contra la humanidad. Con esta herramienta conceptual en mano evalúo las decisiones jurisprudenciales mencionadas más arriba. Por último, presento la que considero como la calificación jurídica adecuada de los delitos cometidos por la izquierda armada en los setenta. 

  3. The Depths of the Ocean and the Question of Radioactive Waste Disposal in Them; Les Grandes Fosses Oceaniques et l'Immersion des Dechets Radioactifs dans ces Eaux Profondes; 0413 041b 0423 0414 ; Cuestiones Relacionadas con la Inmersion de Desechos Radiactivos en las Grandes Fosas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bogorov, V. G.; Tareev, B. A.; Fedorov, K. N. [Oceanographical Institute of the Academy of Sciences of the USSR, Moscow, USSR (Russian Federation)

    1960-07-01

    fosses oceaniques profondes sans exposer toute la population du globe au danger d'une contamination radioactive. (author) [Spanish] En Jos mares del globo hay 23 fosas de mas de 6,000 metros de profundidad. Ninguna de ellas posee caracteristicas morfologicas que impidan la libre entrada y salida de las aguas profundas. La elevacion progresiva de la temperatura del agua a partir de 3,000-5,000 metros hasta el fondo de las fosas provoca corrientes verticales de conveccion en las aguas profundas. Se ha demostrado teoricamente que, pese al efecto estabilizador de la rotacion terrestre, hay corrientes alveolares de conveccion, aun en el caso de que las diferencias de los valores superadiabaticos de la temperatura sean muy pequenas. La distribucion vertical del contenido de oxigeno en funcion del aumento caracteristico del porcentaje de saturacion y de concentracion de O{sub 2}, que se acentua a partir de la capa superficial (1,000 metros) hasta el fondo, permite conjeturar la existencia de movimientos verticales y horizontales, o bien de un desplazamiento horizontal del conjunto de las aguas profundas. De no ser asi, el consumo bioquimico de oxigeno (no inferior a 0,1 mi anual) agotaria por completo las reservas de este elemento en las aguas profundas en un plazo relativamente breve (de 40 a 60 anos). Mediante mediciones directas se ha comprobado la existencia en el Atlantico y en el Pacifico de corrientes de considerable rapidez (de 5 a 17 cm/seg) a profundidades comprendidas entre 1,000 y 3,000 metros. La difusion de las particulas disueltas o en suspension en el mar no se debe unicamente a la circulacion del agua, en el sentido fisico de este termino. En efecto, el desplazamiento continuo de los organismos vivos entrana tambien el peligro de que las sustancias radiactivas acumuladas en sus tejidos sean difundidas por estos organismos o transmitidas por la cadena alimentaria a grandes distancias y con gran rapidez, como se ha podido comprobar despues de las explosiones

  4. Dosimetric analysis of the brachial plexus among patients with breast cancer treated with post-mastectomy radiotherapy to the ipsilateral supraclavicular area: report of 3 cases of radiation-induced brachial plexus neuropathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wu, San-Gang; Huang, Si-Juan; Zhou, Juan; Sun, Jia-Yuan; Guo, Han; Li, Feng-Yan; Lin, Qin; Lin, Huan-Xin; He, Zhen-Yu

    2014-01-01

    The purpose of this study was to evaluate the brachial plexus (BP) dose of postmastectomy radiotherapy (PMRT) to the ipsilateral supraclavicular (ISCL) area, and report the characteristics of radiation-induced brachial plexus neuropathy (RIBPN). The BP dose of 31 patients who received adjuvant PMRT to the ISCL area and chest wall using three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) and the records of 3 patients with RIBPN were retrospectively analyzed based on the standardized Radiation Therapy Oncology Group-endorsed guidelines. The total dose to the ISCL area and chest wall was 50 Gy in 25 fractions. Patients with a higher number of removed lymph nodes (RLNs) had a higher risk of RIBPN (hazard ratio [HR]: 1.189, 95% confidence interval [CI]: 1.005-1.406, p = 0.044). In 31 patients treated with 3DCRT, the mean dose to the BP without irradiation to the ISCL area was significantly less than that with irradiation to the ISCL area (0.97 ± 0.20 vs. 44.39 ± 4.13 Gy, t = 136.75, p <0.001). In the 3DCRT plans with irradiation to the ISCL area and chest wall, the maximum dose to the BP was negatively correlated with age (r = −0.40, p = 0.026), body mass index (BMI) (r = −0.44, p = 0.014), and body weight (r = −0.45, p = 0.011). Symptoms of the 3 patients with RIBPN occurred 37–65 months after radiotherapy, and included progressive upper extremity numbness, pain, and motor disturbance. After treatment, 1 patient was stable, and the other 2 patients’ symptoms worsened. The incidence of RIBPN was higher in patients with a higher number of RLNs after PMRT. The dose to the BP is primarily from irradiation of the ISCL area, and is higher in slim and young patients. Prevention should be the main focus of managing RIBPN, and the BP should be considered an organ-at-risk when designing a radiotherapy plan for the ISCL area

  5. Epidermal growth factor enemas for induction of remission in left-sided ulcerative colitis Enemas de factor de crecimiento epidérmico para inducir la remisión de la colitis ulcerosa izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Nodarse-Cuní

    2013-03-01

    enema para tratamiento de la manifestación izquierda leve o moderada de la enfermedad. Este antecedente sirvió de base para evaluar la eficacia y perfil de seguridad de una solución viscosa del producto. Métodos: fueron aleatorizados 31 pacientes hacia tres grupos de tratamiento diario durante 14 días. Doce recibieron enemas de 10 mg de factor de crecimiento epidérmico en 100 mL de solución viscosa, mientras nueve fueron tratados con enemas placebo conteniendo solamente solución viscosa. Ambos grupos recibieron además 1,2 g diarios de mesalacina oral. El tercer grupo incluyó 10 pacientes con mesalacina en enemas de 3g / 100 mL. La variable principal de eficacia fue la respuesta clínica al finalizar las dos semanas de tratamiento, definida como la disminución de, al menos tres puntos, el índice basal de actividad de la enfermedad acompañada de mejoría endoscópica o histológica. Resultados: se alcanzó remisión de la enfermedad en todos los pacientes que recibieron factor de crecimiento epidérmico y en seis de los grupos mesalacina enema y placebo. Todas las comparaciones entre grupos mostraron superioridad estadísticamente significativa para el factor de crecimiento epidérmico, único producto que logró la reducción significativa del índice de actividad de la enfermedad y de la presencia e intensidad de los síntomas digestivos en los pacientes luego del tratamiento. Ningún evento adverso fue reportado. Conclusiones: estos resultados son consistentes con las anteriores evidencias moleculares y clínicas que señalan al factor de crecimiento epidérmico capaz de reducir la actividad e inducir la remisión de la colitis ulcerosa. Debe ser realizado un nuevo estudio en un número mayor de pacientes para confirmar la eficacia de los enemas de factor de crecimiento epidérmico.

  6. The left and the democratic stability in Latin America: the ideology of the Bolivarian Revolution and its impact on the political processes in Venezuela and Latin America Izquierda y estabilidad de la democracia en América latina: la ideología de la revolución bolivariana y su repercusión sobre el proceso político en Venezuela y América latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Enrique MOLINA V.

    2010-10-01

    Full Text Available One of the main areas of work in Comparative Politics and Political Theory has been the determination of the variables associated with the stability/instability of political systems in general, and democracy in particular. This paper focuses on one of these variables. One with newly acquired importance after the recent electoral successes by the left, but that nevertheless has not been in the spotlight of scholarly analysis: ideological polarization. Particularly, ideological polarization brought about by the attempt to pursue by the government a leftist political project. The main focus is on the ideological project pursued by the Venezuelan Bolivarian Government and its association with the political instability of 2002 and 2003. The paper considers this topic taken into account mainstream theoretical approaches on political stability, and the experience of previous Latin American leftist governments. The paper reaches the conclusion that in Latin America the attempt to implement a socialist program by a democratically elected government, if it is done without meaningful social and political negotiation, and with authoritarian overtones, is likely to lead to intense political instability and to the ultimate failure of the proposed social change. Los factores vinculados a la estabilidad o inestabilidad de los sistemas políticos y la democracia han sido una preocupación central de la política comparada y la teoría política. Este trabajo se centra en analizar un factor que adquiere nueva importancia dado el resurgimiento de la izquierda en América Latina, pero que no ha estado en el centro del debate académico sobre la estabilidad democrática: la polarización ideológica producida por el adelanto de un proyecto político de izquierda desde el gobierno. Su análisis se enmarca en los enfoques teóricos sobre la estabilidad de la democracia y los sistemas políticos. Dentro del contexto de los gobiernos de izquierda en América Latina, se

  7. Ultrasound-Guided Supraclavicular Brachial Plexus Block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. S. Sinitsin

    2011-01-01

    Full Text Available Objective: to evaluate the efficiency of cardiotropic therapy in neonates with severe posthypoxic myocardial ischemia and to improve severity rating criteria that would allow a differentiated approach to therapy for this condition. Subjects and methods. The efficiency of cardiotropic therapy was evaluated in 53 newborn infants with posthypoxic myocardial ischemia. Thirty (56.6% neonates received phosphocreatinine in a dose of 30 mg/kg/day for 3 days as cardiotropic support; 23 (43.4% babies had riboxine in a dose of 15—20 mg/kg. Results. The use of phosphocreatinine was found to be more effective than that of riboxine and to favor better blood biochemical composition parameters and lower ECG and intracardiac hemodynamic changes, which in turn reduced the time of mechanical ventilation from 11 to 8.25 days and that of administration of dopamine from 8 to 6 days, and its dose from 2 to 5 mg/kg/min. Conclusion. This investigation has led to the conclusion that there is a need for a comprehensive approach to diagnosing postischemic myocardial damages, including not only their clinical picture, but also a set of biochemical markers for ischemia and ECG and EchoCG changes on the 1st, 3rd, and then every 5—7 days and for the concomitant use of cardiotonic (dopamine and cardiotrophic (phosphocreatinine therapy; the administration of phosphocreatinine on intensive care unit admission (after prior hypoxia as early as possible improves neonatal heart performance values. There are positive changes in both ECG and EchoCG and biochemical parameters (LDH, ALT, AST, De Ritis ratio. Key words: posthypoxic myocar-dial ischemia, neonates, phosphocreatinine.

  8. Ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus anaesthesia ...

    African Journals Online (AJOL)

    Doppler assessment of vessels was performed at fixed time intervals. ... plexus analgesia group versus local infiltration group at all observation points up to and including six weeks post fistula ... has a negligible effect on vessel diameter and blood flow. .... Normality of data was checked by measures of Kolmogorov–.

  9. Social utopia and technological utopia in the Argentinean lefts wingsthinking in order to change agrarian capitalism, 1890-1945 Utopía social y utopía tecnológica en el pensamiento de las izquierdas argentinas para la transformación del capitalismo agrario, 1890-1945

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Fabián Graciano

    2010-01-01

    Full Text Available The objectives of this work are to rebuild the Communist and Socialist thinking and the political proposals used, between 1890 and 1945, to set a new model of economics and society within the agrarian sector in the Pampas Region, and which, on its basis, include elements of social and technological utopias. Along the first half of the twentieth century, the left wings developed several projects aimed to transform the agrarian economics and society in Argentina and thus, tried to influence the modifications of social and economics rural relations dominant in the country, and in particular in the Pampas Region. Those proposals started to throw the imaginary of a rural world different to the current upon the speech and the political thinking of the left wings. In many of them shaped as a social utopia and in others shaped as a technological utopia, for its realization.Este trabajo tiene como objetivos reconstruir el pensamiento socialista y comunista y las propuestas políticas con las que buscaron entre 1890 y 1945, concretar un nuevo modelo de sociedad y economía en el agro pampeano y que en sus fundamentos inscribían elementos de las utopías sociales y las tecnológicas. A lo largo de la primera mitad del siglo XX las izquierdas formularon diversos proyectos para la transformación de la economía y la sociedad agrarias argentina, intentando con ellos incidir en la modificación de las relaciones económicas y sociales rurales dominantes en el país y en particular en su región pampeana. Esas propuestas fueron proyectando en el discurso y en el pensamiento político de izquierdas el imaginario de un mundo rural alternativo al vigente, tomando en muchas de ellas la forma de la utopía social y en otras la de la utopía de tipo tecnológico para su realización.

  10. Evaluation and diagnosis of the cathodic protection of ducts in the left margin of the Tonala River of the Superintendencia General de Ductos Minatitlan; Evaluacion y diagnostico de la proteccion catodica en la margen izquierda del Rio Tonala de la Superintendencia General de Ductos Minatitlan

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gonzalez N, Miguel A; Malo T, Jose M; Munoz Ledo C, Ramon; Uruchurtu C, Jorge; Castrejon G, Rafael [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico); Sanchez G, Luis; Algarra M, Raul; Abreu L, Emilio [Gerencia de Mantenimiento, Pemex (Mexico)

    2003-07-01

    The present study contains the measurements obtained as a part of the evaluation of the protection system of ducts located in the left margin of the Tonal River, made by the Gerencia de Materiales y Procesos Quimicos of the Instituto de Investigaciones Electricas (IIE) during the last trimester of year 2001. Also, the measurements of potential in conditions of instantaneous ignition and extinguished in measuring posts of the duct in Rights of Way (DDV) Tonala-Nudo Teapa 23 are studied, in order to determine the real protection level reached by the cathodic protection system, the possible unprotected zones and the possible corrective measures that lead to a safe operation of the ducts. [Spanish] El presente estudio contiene las mediciones obtenidas como parte de la evaluacion del sistema de proteccion de los ductos ubicados en la margen izquierda del rio Tonala, realizadas por la Gerencia de Materiales y Procesos Quimicos del Instituto de Investigaciones Electricas (IIE) durante el ultimo trimestre del ano 2001. Asimismo, se tratan las mediciones de potencial en condiciones de encendido y apagado instantaneo en postes de medicion del ducto en los Derechos De Via (DDV) Tonala-Nudo Teapa 23, con el proposito de determinar el nivel real de proteccion alcanzado por el sistema de proteccion catodica, las posibles zonas desprotegidas y las posibles medidas correctivas que conduzcan a una operacion segura de los ductos.

  11. Patterns of left ventricular geometry and the transition to congestive heart failure with preserved versus depressed ejection fraction (Patrones de geometría ventricular izquierda y la transición a la insuficiencia cardíaca congestiva con fracción de eyección conservada versus deprimida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José H. Donis Hernández

    2014-12-01

    Full Text Available Abstract (english Analysis of cross-sectional and follow up clinical studies, of hypertensive patients with the different left ventricular geometric patterns, provide plausible explanations for the transition from hypertensive heart disease to the two distinct phenotypes of systolic and diastolic congestive heart failure. According to the LIFE study treated-uncomplicated patients, with normal ventricular geometry (12%, concentric remodeling (11 % and concentric hypertrophy (34 %, may evolve to the eccentric hypertrophy pattern. Patients with the eccentric hypertrophy pattern have selective sympathetic activation and progressive enlargement of the left ventricular cavity with thinning of its walls. This pattern goes on to a stage of systolic dysfunction with diminished ejection fraction and enhanced degradation of the collagen matrix. On the other hand, patients with the concentric hypertrophy pattern have predominant activation of the renin-angiotensin-aldosterone system and progressive shrinking of the left ventricular cavity with thickening of its walls. This pattern usually precedes the stage of diastolic heart failure with preserved ejection fraction, impairment of relaxation and increased deposition of collagen in the myocardial interstitium. Thus, ventricular remodeling preceding diastolic heart failure is opposite to that of hypertensive patients who go on to develop systolic heart failure. Resumen (español El análisis de los estudios transversales y longitudinales, de pacientes hipertensos con diferentes patrones de geometría ventricular izquierda, permite postular posibles mecanismos fisiopatológicos para explicar la transición de la cardiopatía hipertensiva hacia los dos fenotipos conocidos de insuficiencia cardiaca. De acuerdo con el estudio LIFE, los pacientes hipertensos no complicados, con patrones de geometría ventricular normal (12 %, remodelado concéntrico (11 % e hipertrofia concéntrica (34 %, pueden evolucionar hacia

  12. Disfunción ventricular izquierda subclínica en diabéticos tipo I con 10 o más años de evolución de la diabetes Disfunción ventricular izquierda subclínica en diabéticos tipo I con 10 o más años de evolución de la diabetes Subclinical left ventricular dysfunction in type 1 diabetics with 10 or more years of diabetes progression

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Singh Linares

    2001-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal en 32 diabéticos tipo 1 con 10 o más años de evolución, con edades entre 17 y 40 años, para conocer la frecuencia de disfunción ventricular izquierda (DVI subclínica y sus factores asociados. Se excluyeron los pacientes que presentaban valvulopatía, cardiopatía isquémica, hipertensión arterial y otras enfermedades que provocan miocardiopatía. A todos se les realizó una historia clínica completa y se les indicó: glucemia en ayunas, hemoglobina glucosilada (HbA1, colesterol total, triglicéridos totales, lipoproteína de alta densidad (HDL-colesterol, excreción urinaria de albúmina (EUA, velocidad de conducción nerviosa motora y sensitiva en los miembros inferiores, electrocardiograma y ecocardiograma a modo M, bidimensional y con Doppler pulsado. Para el diagnóstico ecocardiográfico de DVI se adoptaron los criterios propuestos por la Sociedad Americana de Ecocardiografía. Se comprobó DVI en el 34,3 %. Se observaron alteraciones estructurales cardíacas en el 18,75 %. Se presentó neuropatía periférica en 8/11 pacientes con DVI (72,7 %. Los niveles de EUA fueron significativamente mayores en los afectados de DVI (233,4 ± 176 mg/L. El engrosamiento de septum interventricular y de la pared posterior fue significativamente mayor en pacientes con DVI. Se concluyó que la DVI es una complicación frecuente en el diabético tipo 1, lo que obliga a su búsqueda sistemática en este grupo de pacientesA cross-sectional study of 32 type 1 diabetics aged 17-40 years, with 10 or more years of diabetes profession was conducted to find out the frequency of subclinical left ventricular dysfunction (LVD and its associated factors. Those patients presenting with valvulopathy, ischemic heart disease, blood hypertension and other diseases leading to myocardiopathy, were excluded. Their complete medical histories were made and they were indicated the following: glycemia in fasting conditions, glycosylated

  13. Ecocardiografia transesofágica e diagnóstico intraoperatório de veia cava superior esquerda persistente Ecocardiografía transesofágica y diagnóstico intraoperatorio de vena cava superior izquierda persistente Transesophageal echocardiography and intraoperative diagnosis of persistent left superior vena cava

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Alves da Silva

    2009-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A persistência da veia cava superior esquerda ocorre isoladamente em 0,5% da população normal, porém nos pacientes com cardiopatia congênita chega a estar presente em 3% a 10% dos casos. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de diagnóstico intraoperatório com o auxílio da ecocardiografia transesofágica e ressaltar a importância da sua utilização rotineira em intervenções cirúrgicas para correção de cardiopatia congênita. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 16 anos, ASA II, com diagnóstico prévio de comunicação interatrial (CIA tipo seio venoso superior com drenagem anômala parcial de veias pulmonares em programação para correção cirúrgica da cardiopatia. Após indução da anestesia geral foi realizado ecocardiograma transesofágico (ETE. O exame inicial mostrou dilatação das câmaras cardíacas direitas, CIA tipo seio venoso superior de 17 milímetros, drenagem anômala da veia pulmonar superior direita desembocando na veia cava superior (VCS direita e dilatação do seio coronário, o que aventou a possibilidade da persistência da veia cava superior esquerda. Para a confirmação da suspeita foram injetados no acesso venoso do braço esquerdo 10 mL de solução fisiológica a 0,9% (faz o papel de "contraste" no exame ecocardiográfico e imediatamente após foram visualizadas as microbolhas passando pelo seio coronário, teste positivo para o diagnóstico de VCS superior esquerda persistente. CONCLUSÕES: A ecocardiografia transesofágica rotineira no intraoperatório de pacientes com cardiopatia congênita tem fundamental importância como método auxiliar não só ao cirurgião, muitas vezes influenciando diretamente na técnica cirúrgica empregada, como também para o anestesiologista, que pode extrair do exame uma série de informações úteis no manuseio hemodinâmico do paciente.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La persistencia de la vena cava superior izquierda ocurre

  14. La extrema izquierda armada colombiana representada en los relatos de ficción de la novela y el cuento, décadas de 1970 y 1990 The Colombian Armed Left-wing Represented in Fictional Narratives of the Novel and the Tale, Decades 1970 and 1990

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dairo Correa Gutiérrez

    2010-01-01

    Full Text Available A partir de un ejercicio de lectura comparativa de diez y siete obras literarias colombianas publicadas en las décadas de 1970 y 1980, entre novelas y cuentos, se busca debatir sobre la manera en que fue representada ficcionalmente la extrema izquierda armada en el país. El interés en explorar la narrativa deviene de la creciente importancia de su función testimonial para el análisis de fenómenos sociopolíticos. La literatura, en tanto discurso dotado de múltiples significados, fue durante el periodo estudiado, un arte politizado y un vehículo para la denuncia de asimetrías sociales, capaz de recoger tipos sociales densamente considerados que ilustran la interacción de grupos humanos y el poder político. El artículo pretende aportar a los estudios en torno a las relaciones literatura-política, los cuales en Colombia hoy están ligados a la construcción de la idea de nación, las guerras civiles del siglo XIX, la Violencia de los años 50 del siglo XX y recientemente al narcotráfico.Based on a comparative reading exercise of seventeen Colombian literary works published in the 1970s and 1980s, including novels and short stories, the paper seeks to discuss how was fictionally represented the armed extreme left-wing in the country. The interest in exploring the narrative stems from the growing importance of its testimonial role for the analysis of socio-political phenomena. The Literature, as speech endowed with multiple meanings, was during the period studied a politicized art and a vehicle for the exposure of several social inequalities, capable to gather densely considered social types that illustrate the interaction of human groups and political power. The article seeks to contribute to studies on Literature-Politics relations, which in Colombia today are linked to the construction of the idea of Nation, the Civil Wars of the nineteenth century, the violence of the 50s of the twentieth century and, recently, drug trafficking.

  15. TECNOLOGÍA LÍTICA EN LA MARGEN IZQUIERDA DEL PARANÁ MEDIO: LOS MATERIALES RECUPERADOS EN JURISDICCIÓN GOYA (CORRIENTES, ARGENTINA / Lithic technology along the left margin of the Paraná river: the assemblages from Goya (Corrientes, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina V. Píccoli

    2014-12-01

    Full Text Available En el marco de las investigaciones arqueológicas iniciadas en el año 2007 en la margen izquierda del curso medio del río Paraná, en el sector de su llanura aluvial comprendido en la jurisdicción Goya (Corrientes, Argentina, se identificaron distintas concentraciones arqueológicas en las que el material lítico constituye uno de los ítems menos representados. En este trabajo se presenta el análisis tecnológico de la totalidad del conjunto lítico hasta ahora recuperado en las distintas instancias de trabajo de campo realizadas en el sector mencionado. Se efectuó la caracterización macroscópica del mismo para identificar los diversos estadios de la cadena de producción lítica. Asimismo, se evalúan los resultados en relación con la disponibilidad de las materias primas. El análisis realizado permite sostener que en los sitios no se llevaron a cabo las primeras etapas de la confección de artefactos líticos. Asimismo, para tales fines se utilizó principalmente una de las dos únicas materias primas procedentes de la región del Paraná Medio, factibles de ser utilizadas (areniscas. Palabras clave: material lítico; análisis tecnológico; río Paraná; Holoceno tardío.    Abstract As a result of the archaeological research began in 2007 on the left bank of Middle Paraná River, Goya (Corrientes, Argentina, lithic material was recovered in low frequency. This paper presents the technological analysis of the lithic assemblage recovered. The analysis was based on the macroscopic characteristics to identify different stages of stone tool production. It also includes geological references to provide a context for understanding lithic raw material availability in the area. The analysis reflects that initial stages of production occurred off-site. Also, the preferential use of one specific local raw material was observed (sandstone. Keywords: lithic material, technological analysis, Paraná River, Late Holocene

  16. Lesão da artéria ilíaca esquerda durante laminectomia lombar: relato de caso Lesión de la arteria ilíaca izquierda durante laminectomia lombar: relato de caso Left iliac artery injury during lumbar laminectomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanderley Rodrigues Moreira

    2003-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Lesão da artéria ilíaca é uma ocorrência rara em laminectomias, porém, muito grave. O objetivo deste relato é apresentar um caso de lesão da artéria ilíaca esquerda, em paciente submetido a laminectomia lombar sob raquianestesia, que se manifestou clinicamente no pós-operatório imediato, sete horas após o início da cirurgia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, estado físico ASA I, 31 anos, 68 kg, foi submetido à laminectomia lombar em decúbito ventral sob raquianestesia em L2-L3, com bupivacaína hiperbárica a 0,5% (20 mg e fentanil 25 µg. A cirurgia transcorreu normalmente e sete horas após o seu início, já no pós-operatório, o paciente apresentou hipotensão arterial, taquicardia, agitação e dor abdominal difusa. A tomografia abdominal mostrou aspecto compatível com hematoma retroperitoneal e a laparotomia exploradora revelou lesão da artéria ilíaca comum esquerda. Após a laparotomia, o paciente evoluiu bem. CONCLUSÕES: Na dependência do posicionamento e do estado físico, técnicas de anestesia geral se impõem. O caso chama atenção para o fato de que qualquer técnica anestésica que tenha sido realizada, o sangramento no campo operatório pode não ser real, na vigência de uma lesão vascular, porque este sangramento pode ser tardio. No presente caso, a manifestação clínica ocorreu sete horas após o início da cirurgia, quando o paciente já estava recuperado da anestesia. No entanto, o fenômeno (hipotensão arterial poderia ter ocorrido no per-operatório.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Lesión de la arteria ilíaca es una ocurrencia rara en laminectomias, no obstante, muy grave. El objetivo de este relato es presentar un caso de lesión de la arteria ilíaca izquierda, en paciente sometido a laminectomia lombar sobre raquianestesia, que se manifestó clínicamente en el pós-operatorio inmediato, siete horas después del inicio de la cirugía. RELATO DEL CASO: Paciente

  17. margen izquierda del río Rimac PERÚ

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Reducción de la vulnerabilidad física y de riesgos frente. Ciudad Focal ... tamente en el proceso de trabajo del proyecto, pese a que la .... desastres naturales o antrópicas”, “salud”, “cuidado del ... Reforzar la seguridad física de las viviendas,.

  18. margen izquierda del río Rimac PERÚ

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    geográfica de la capital del Perú a través del proceso de subducción de la placa de Nazca (oceánica) bajo la placa Sudamericana (continental) que genera terremotos de magnitud elevada ... tadas a el fortalecimiento de capacidades para : a) Mejorar la cultura organizacional y de trabajo b) Reducir la vulnerabilidad de la ...

  19. Disfunción ventricular izquierda subclínica en diabéticos tipo 1 con menos de 10 años de evolución de la diabetes Subclinical left ventricular dysfunction in type 1 diabetics with less than 10 years of evolution of diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Licea Puig

    2001-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal en 32 diabéticos tipo 1 con menos de 10 años de evolución de la enfermedad, edades entre 17 y 40 años, para conocer la frecuencia de disfunción ventricular izquierda (DVI subclínica y factores asociados a la misma. Se excluyeron los pacientes que presentaron valvulopatías, cardiopatía isquémica, hipertensión arterial y otras enfermedades que provocan miocardiopatías. Se les realizó una historia clínica completa y se les indicó: glucemia en ayunas, HbA1, colesterol total, triglicéridos totales, HDL-colesterol, excreción urinaria de albúmina (EUA, velocidad de conducción motora y sensitiva de los miembros inferiores, electrocardiograma y ecocardiograma modo M, bidimensional y con Doppler pulsado. Se adoptaron los criterios propuestos por la Sociedad Americana de Ecocardiografía para el diagnóstico ecocardiográfico de DVI. Se comprobó DVI en el 25 %. Las alteraciones estructurales cardíacas se observaron en el 6,2 %. La neuropatía periférica se presentó en 6 de 8 pacientes con DVI. Los niveles de EUA fueron significativamente mayores en los afectados de DVI (219,5 ± 170,2 mg/L vs. 66,9 ± 86,9 mg/L. En conclusión, se afirmó que la DVI es de observación relativamente frecuente en los diabéticos con menos de 10 años de evolución y los niveles de EUA pudieran constituir un marcador de riesgo para el desarrollo de esta complicación.A cross-sectional study in 32 type l diabetics aged 17-40 with less than 10 years of evolution of the disease was conducted to know the frequency of subclinical left ventricular dysfunction (LVD and its associated factors. Patients with valvulopathies, ischemic heart disease, arterial hypertension and other diseases causing myocardiopathies, were excluded. Complete medical histories were obtained and fasting glycemia, HbAl, total cholesterol, total triglycerides, HDL-cholesterol, urinary excretion of albumin (USA, velocity of motor and sensitive conduction

  20. hoarseness and Horner's after supraclavicular brachial plexus block

    African Journals Online (AJOL)

    incidence of phrenic nerve blockade is lower with this approach when compared with interscalene block. Pneumothorax is an infrequent complication. Recurrent laryngeal nerve and sympathetic chain involvement are known to occur with this block, albeit separately.1,2. We present the case of a patient who developed ...

  1. Terapia de resgate com amiodarona em crianças com grave disfunção ventricular esquerda causada por veneno de escorpião Terapia de rescate con amiodarona en niños con severa disfunción ventricular izquierda ocasionada por veneno de escorpión Antiadrenergic rescue therapy with amiodarone in children with severe left ventricular dysfunction secondary to scorpion envenomation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo J. Santiago

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As crianças picadas por escorpião, pressintam ativação maciça do sistema nervoso simpática com vários graus de disfunção sistólica ventricular esquerda. OBJETIVO: Testar um protocolo de resgate em crianças com grave disfunção ventricular esquerda causada por picada de escorpião. Métodos: Quatro crianças após serem picadas por escorpião foram submetidas a: Encubação endotraqueal e suporte respiratório, eletrocardiograma, radiografia de tórax, ecocardiograma e determinação sérica da norepinefrina e troponina I. As análises foram repetidas após 12, 24 e 48 horas. As seguintes medicações intravenosas foram administradas: dobutamina 4-6 μg/kg/min; amiodarona 3 mg/kg durante duas horas, com dose de manutenção de 5 mg/kg/dia; e furosemida 0,5 mg/kg. Amiodarona, dobutamina e furosemida foram administradas durante as primeiras 48 horas. Bloqueadores beta-adrenérgicos e inibidores da enzima conversora da angiotensina foram administrados até 48 após a internação, uma vez que o estado clínico havia melhorado e a fração de ejeção ventricular esquerda encontrava-se acima de 0,35%. RESULTADOS: Na admissão, a dosagem da norepinefrina foi 1.727,50± 794,96 pg/ml, a de troponina I 24,53 ± 14,09 ng/ml e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo foi 0,20 ± 0,056. Após 12 horas, os níveis séricos de norepinefrina e de troponina I diminuíram para a metade dos valores iniciais e a fração de ejeção aumentou para 0,32 ± 0,059. Durante as 24 e 48 horas subseqüentes, a fração de ejeção elevou-se para 0,46 ± 0,045 (pFUNDAMENTO: Los niños con picaduras de escorpión sufren activación masiva del sistema nervioso simpático con varios grados de disfunción sistólica ventricular izquierda. OBJETIVO: Probar un protocolo de rescate en niños con disfunción ventricular severa izquierda ocasionada por picadura de escorpión. MÉTODOS: Cuatro niños tras un escorpión picarlas se sometieron a: incubaci

  2. Democracia profética. De la izquierda cristiana a la izquierda social en las páginas de la revista Alternativa Latinoamericana (1985-1990

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Alejandro Barón Del Pópolo

    2016-03-01

    Full Text Available Una de las categorías histórico sociales fundamentales que ordena el discurso del movimiento cristiano ecuménico argentino en los 80 es la oposición democracia substancial y democratismo abstracto. Con esta categorización el movimiento ecuménico logró instalar la discusión hacia adentro de un espacio democrático mayor, determinado por la oposición al autoritarismo. Esta dicotomía no es sino la expresión de una oposición categorial más abarcativa, aquella planteada entre profetismo y mesianismo que para nosotros caracteriza a los movimientos sociales de inspiración cristiana en el nuevo escenario que se abre en América Latina luego del periodo signado por las dictaduras de seguridad nacional.

  3. Development and validation of a method for the quantification of extractable perfluoroalkyl acids (PFAAs) and perfluorooctane sulfonamide (FOSA) in textiles

    NARCIS (Netherlands)

    van der Veen, I.; Weiss, J.M.; Hanning, A.C.; de Boer, J.; Leonards, P.E.G.

    2016-01-01

    In textiles, like outdoor clothing, per- and polyfluoroalkyl substances (PFASs) are often used for durable water repellency (DWR) of the final products. The analytical performance to determine the concentration of these chemicals available for exposure to humans and to the environment need to be

  4. Fibrilación auricular en una paciente con megaorejuela auricular izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Villamil

    2007-01-01

    Full Text Available La FA constituye una de las arritmias sostenidas más frecuentes que motivan la consulta. El sustrato comprende diferentes mecanismos, entre los que se encuentra el agrandamiento auricular izquierdo. Presentamos el caso de una mujer de 33 años con antecedentes depalpitaciones, que ingresó en la guardia por FA de alta respuesta ventricular. En la radiografía de tórax se observó una deformación del borde izquierdo de la silueta cardíaca. Posteriormente,el ecocardiograma transesofágico y la resonancia magnética nuclear evidenciaron una megaorejuela aneurismática debida, probablemente, a un defecto pericárdico. La conducta fue anticoagulación oral y tratamiento con atenolol, con evolución favorable.

  5. El fundamento humanista del pensamiento de izquierda latinoamericano. ¿De qué humanismo hablamos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Vilda Rodríguez-Méndez

    2015-10-01

    Full Text Available La cuestión del humanismo ocupa un importante lugar en los estudios latinoamericanos actuales, sin embargo, la reflexión teórica en torno a esta problemática no ha conseguido la atención que la actualidad está demandando de los investigadores. En el presente estudio se hace un análisis de los factores que, a juicio de la autora, influyen en la visión fragmentada y parcial que prevalece en el enfoque histórico del humanismo, particularmente aquellos que han dejado su huella en las investigaciones cubanas, las cuales han estado fuertemente influenciadas por la visión del marxismo. Al mismo tiempo, se propone la consideración de algunos elementos, esenciales para la comprensión más cabal del humanismo, desde una perspectiva que integre la historia con la lógica del propio concepto.

  6. Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiola Pérez-Juárez

    2017-03-01

    Full Text Available Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

  7. Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

    OpenAIRE

    Fabiola Pérez-Juárez; Natalia Alemán-Sánchez; Eduardo López-Corella

    2017-01-01

    Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México) con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

  8. Terapia VAC® en traumatismo grave de pierna izquierda VAC® therapy in severe left leg injury

    OpenAIRE

    F.J. De Juan Pérez

    2010-01-01

    Las fracturas abiertas de los miembros inferiores debidas a traumatismos de alta energía, suponen un reto terapéutico debido a la gravedad de las heridas, la afectación importante de varios tipos de tejidos y a la complejidad de los procedimientos quirúrgicos necesarios para su tratamiento que pueden llegar hasta complicadas técnicas microquirúrgicas mediante colgajos libres, quedarse en un colgajo muscular o compuesto, pediculado, o bien mantener una actitud más conservadora. Esto último es ...

  9. Las izquierdas en América Latina: cómo caracterizar el caso argentino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Ducatenzeiler

    2010-12-01

    Full Text Available The aim of this paper is to provide an overview of the differences between the many "left" in Latin America and interpret the Argentine case, discussing the usefulness of the concept to describe this political phenomenon. We'll see how far the Kirchner government meets the objectives of the new left and if there is consistency between public policies and their results. Our argument is that the progressive rhetoric of these governments is not accompanied by appropriate public policies or by institutional reforms leading to the establishment of a more democratic and more egalitarian society.

  10. Terapia VAC® en traumatismo grave de pierna izquierda VAC® therapy in severe left leg injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. De Juan Pérez

    2010-09-01

    Full Text Available Las fracturas abiertas de los miembros inferiores debidas a traumatismos de alta energía, suponen un reto terapéutico debido a la gravedad de las heridas, la afectación importante de varios tipos de tejidos y a la complejidad de los procedimientos quirúrgicos necesarios para su tratamiento que pueden llegar hasta complicadas técnicas microquirúrgicas mediante colgajos libres, quedarse en un colgajo muscular o compuesto, pediculado, o bien mantener una actitud más conservadora. Esto último es posible desde la aparición en los años 90 de una nueva técnica, la Terapia Vacuum Assisted Closure (Terapia VAC®, que se basa en la aplicación de vacío o presión negativa sobre la herida. Este recurso terapéutico permite una pauta más conservadora de tratamiento de estas fracturas tan complejas, reduciendo los riesgos, la morbilidad y minimizando las complicaciones. Presentamos un caso de fractura del miembro inferior izquierdo, abierta, compleja, con policontusión y aplastamiento, que creemos muy demostrativo del excelente resultado clínico que se puede obtener mediante el empleo de la terapia con presión negativa con el Sistema VAC®.The open fractures of the lower limb caused by high energy trauma, poses a major surgical challenge. These wounds have a significative complexity, with multiple lesions involving bone, muscle, nerves, vessels, skin and subcutaneous tissues. There are a wide spectrum of reconstructive options for the treatment, most of them requiring complex microsurgical transfers of autologous tissue. The Vacuum Assisted Therapy (VAC® has become a most useful tool for the plastic surgeon since the last century´s 90 decade. Based in the application of negative pressure to the wound bed, promotes healing by granulation tissue formation, keeping the wound clean and avoiding bacterial colonization. Used as a primary method or in combination with others, VAC® therapy allows more conservative options in the treatment of these wounds, lowering the incidence of complications and avoiding the need of demanding and high cost surgical interventions. We describe the application of the VAC® therapy in a clinical case with complex lower limb open fracture and crush injury, showing its efficacy.

  11. Terapia VAC® en traumatismo grave de pierna izquierda VAC® therapy in severe left leg injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. De Juan Pérez

    2011-12-01

    Full Text Available Las fracturas abiertas de los miembros inferiores debidas a traumatismos de alta energía, suponen un reto terapéutico debido a la gravedad de las heridas, la afectación importante de varios tipos de tejidos y a la complejidad de los procedimientos quirúrgicos necesarios para su tratamiento que pueden llegar hasta complicadas técnicas microquirúrgicas mediante colgajos libres, quedarse en un colgajo muscular o compuesto, pediculado, o bien mantener una actitud más conservadora. Esto último es posible desde la aparición en los años 90 de una nueva técnica, la Terapia Vacuum Assisted Closure (Terapia VAC®, que se basa en la aplicación de vacío o presión negativa sobre la herida. Este recurso terapéutico permite una pauta más conservadora de tratamiento de estas fracturas tan complejas, reduciendo los riesgos, la morbilidad y minimizando las complicaciones. Presentamos un caso de fractura del miembro inferior izquierdo, abierta, compleja, con policontusión y aplastamiento, que creemos muy demostrativo del excelente resultado clínico que se puede obtener mediante el empleo de la terapia con presión negativa con el Sistema VAC®.The open fractures of the lower limb caused by high energy trauma, poses a major surgical challenge. These wounds have a significative complexity, with multiple lesions involving bone, muscle, nerves, vessels, skin and subcutaneous tissues. There are a wide spectrum of reconstructive options for the treatment, most of them requiring complex microsurgical transfers of autologous tissue. The Vacuum Assisted Therapy (VAC® has become a most useful tool for the plastic surgeon since the last century´s 90 decade. Based in the application of negative pressure to the wound bed, promotes healing by granulation tissue formation, keeping the wound clean and avoiding bacterial colonization. Used as a primary method or in combination with others, VAC® therapy allows more conservative options in the treatment of these wounds, lowering the incidence of complications and avoiding the need of demanding and high cost surgical interventions. We describe the application of the VAC® therapy in a clinical case with complex lower limb open fracture and crush injury, showing its efficacy.

  12. Miocarditis eosinofílica como causa de disfunción ventricular izquierda reversible

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Juliana Rodríguez-González

    2017-01-01

    Se logra el destete del soporte circulatorio, presenta mejoría de la función sistólica del ventrículo izquierdo con recuperación total del cuadro clínico. Este caso es relevante en cuanto a diagnóstico de disfunción ventricular aguda, con una asociación previamente no descrita con antimoniato de meglumina (glucantime, nos recuerda la importancia de realizar: la biopsia endomiocárdica para definir la etiología, la toma de decisiones de terapias avanzadas, conociendo que en ciertas circunstancias puede presentarse reversibilidad de la disfunción miocárdica y mejoría del cuadro clínico.

  13. Agnosia integrativa causada por una epilepsia focal occipital izquierda: estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Mauricio Aguilar Mejía

    2011-01-01

    Full Text Available La agnosia integrativa es un tipo de agnosia visual asociada a lesiones occipitales bilaterales que se caracteriza por la incapacidad para identificar estímulos en fondos complejos, especialmente, cuando se trata de formas superpuestas o entrelazadas. Existen dificultades para codificar y agrupar el todo a partir de las partes del estímulo. Se presenta un caso de una paciente de 14 años, con una agnosia integrativa como consecuencia de una epilepsia focal sintomática refractaria, con un foco epileptogénico occipital izquierdo. Se plantean las características clínicas de la paciente y se hace un análisis de sus procesos de reconocimiento visual discutidos a partir de los diferentes modelos teóricos que tratan de explicar la percepción visual.

  14. Asistencia ventricular izquierda para terapia de destino: primera experiencia en septuagenarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastian V. Rojas

    2016-10-01

    Conclusiones: Nuestros resultados iniciales demuestran que el implante mínimamente invasivo de DAVI puede ser realizado de manera eficaz, segura y con buenos resultados en pacientes septuagenarios terapia de destino. Los bajos niveles de eventos adversos durante el seguimiento por 2 años demuestran que la terapia de destino puede ser realizada incluso en pacientes septuagenarios.

  15. Types and severity of operated supraclavicular brachial plexus injuries caused by traffic accidents.

    Science.gov (United States)

    Kaiser, Radek; Waldauf, Petr; Haninec, Pavel

    2012-07-01

    Brachial plexus injuries occur in up to 5% of polytrauma cases involving motorcycle accidents and in approximately 4% of severe winter sports injuries. One of the criteria for a successful operative therapy is the type of lesion. Upper plexus palsy has the best prognosis, whereas lower plexus palsy is surgically untreatable. The aim of this study was to evaluate a group of patients with brachial plexus injury caused by traffic accidents, categorize the injuries according to type of accident, and look for correlations between type of palsy (injury) and specific accidents. A total of 441 brachial plexus reconstruction patients from our department were evaluated retrospectively(1993 to 2011). Sex, age, neurological status, and the type and cause of injury were recorded for each case. Patients with BPI caused by a traffic accident were assessed in detail. Traffic accidents were the cause of brachial plexus injury in most cases (80.7%). The most common type of injury was avulsion of upper root(s) (45.7%) followed by rupture (28.2%), complete avulsion (16.9%) and avulsion of lower root(s) (9.2%). Of the patients, 73.9% had an upper,22.7% had a complete and only 3.4% had a lower brachial plexus palsy. The main cause was motorcycle accidents(63.2%) followed by car accidents (23.5%), bicycle accidents(10.7%) and pedestrian collisions (3.1%) (paccidents had a higher percentage of lower avulsion (22.7%) and a lower percentage of upper avulsion (29.3%), whereas cyclists had a higher percentage of upper avulsion (68.6%) based on the data from the entire group of patients (paccidents (9.3%,paccidents),significantly more upper and fewer lower palsies were present. In the bicycle accident group, upper palsy was the most common (89%). Study results indicate that the most common injury was an upper plexus palsy. It was characteristic of bicycle accidents, and significantly more common in car and motorcycle accidents. The results also indicate that it is important to consider the potential of a brachial plexus injury after serious traffic accidents and to examine both upper extremities in detail even if some motor function is preserved.

  16. Perineural versus intravenous clonidine as an adjuvant to Bupivacaine in supraclavicular Brachial plexus block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vikram Bedi

    2017-07-01

    Conclusion: Addition of clonidine 2mcg/kg to 28 ml of 0.5% bupivacaine in brachial plexus blocks results in a faster onset, increased duration of block and longer postoperative pain relief when compared to bupivacaine alone. These advantages are not observed when the same dose of clonidine is injected intravenously.

  17. Suppurative supraclavicular bacille calmette-guerine lymphadenitis - A case report, awareness and management options

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    U S Udgaonkar

    2015-01-01

    Full Text Available Diagnosis of Bacille calmette-guerine (BCG adenitis is clinical. Conventional laboratory tests do not differentiate BCG adenitis from tuberculous adenitis. We report a case of a 3-month-old healthy baby presenting with suppurative BCG adenitis. FNAC revealed AFB on ZN-Staining, later confirmed to be Mycobacterium bovis by multiplex PCR. The treatment of suppurative BCG adenitis is needle aspiration. Anti-tubercular treatment is unwarranted.

  18. Identification and characterization of a supraclavicular brown adipose tissue in mice

    Science.gov (United States)

    A fundamental challenge to our understanding of brown adipose tissue (BAT) is the lack of an animal model that faithfully represents human BAT. Such a model is essential for direct assessment of the function and therapeutic potential of BAT depots in humans. In human adults, most of the thermoactive...

  19. Gravimetric model of the Gastre trough, province of Chubut, Argentina; Modelo gravimetrico en la fosa de Gastre, provincia de Chubut, Argentina

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lince Klinger, F.; Nacif, S.; Martinez, M. P.; Gimenez, M. E.; Ruiz, F.; Alvarez, O.

    2011-07-01

    A gravimetric study of the Gastre trough in the Province of Chubut, to the southwest of the Canadon Asfalto basin, has allowed us to determine the geometry of its crystalline basement. Using filtering techniques we were able to map residual Bouguer anomalies, which show the heterogeneities situated within the upper crust, some of which are linked to recognised geological structures. The gravimetric minima in the residual Bouguer anomaly map are associated with graben-type basins, flanked by positive gravity values associated with alignments identified on the surface and with the overall topographic relief of the Gastre trough. After suitable treatment of the density values of the outcrops and seismic data we were able to construct a 2D density model, perpendicular to the trough, which indicated a depth of 3600 m. The importance of this study lies in the fact that it has been possible to arrive at a gravimetric characterization of the Gastre trough in the Canadon Asfalto basin sector, a potentially hydrocarbon-bearing area hitherto lacking in reliable data concerning its subsoil. (Author)

  20. Revision muduloblastoma and treatment of posterior fossa ependinoma analysis of new therapeutic strategies; Revision de tratamiento de meduloblastoma y ependinoma de fosa posterior analisis de nuevas estrategias terapeuticas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Mara, C.; Rodríguez, R.; Torres, M.; Roldán, G.; Ferreira, V. [Depto. de Oncologia del Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la Republica, Montevideo (Uruguay); Instituto Nacional de Oncología, Ministerio de Salud Pública, Montevideo (Uruguay)

    2010-12-15

    Fulltext: In general the primary tumors of S.n.c. required at some stage in their treatment, use of radiotherapy, usually as postoperative treatment or exclusively in the case that the surgery is not possible, in turn for treatment of some of these tumors association with chemotherapy has shown to be beneficial. In the case of medulloblastomas, ependymomas of the posterior fossa tumors of the choroid plexus and the pineal gland, irradiation technique that used for their particular spread is the total craniospinal irradiation. In this paper a review of the treatment techniques are performed, the overall survival and disease-free survival and complications treatments, in patients with medulloblastoma and ependymomas treated in the Department. Oncology Hospital and Clinics in INDO period of approximately 30 years. Results were compared with the international literature and analysis was performed new perspectives on the therapeutic radiation treatment (radiotherapy 3D shaped for example) and its association with chemotherapy. The results will be analyzed in Congress.

  1. Combined endovascular and surgical treatment of melanoma of the nasal cavity: a case report; Melanoma de fosas nasales. Tratamiento combinado endovascular y quirurgico. A proposito de un caso

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Romero, A.; Delgado, F.; Ramos, M.; Bravo, F. [Hospital Universitario Reina Sofia. Cordoba (Spain)

    2000-07-01

    Melanoma of the nasal cavity is a rare tumor with a worse prognosis than cutaneous melanoma. It usually presents as nasal obstruction and/or epistaxis. The observation of a pigmented mass in the nasal cavity is highly suggestive of this lesion. Computed tomography shows a mass with nonspecific features. In magnetic resonance studies, it has a characteristics signal consisting of hyperintensity of T1-weighted images and hypointensity on T2-weighted images, depending on the amount of melanin. The treatment of choice is surgical resection. We present a case of melanoma of the nasal cavity in which endovascular embolization of the tumor was performed prior to surgical treatment. (Author) 11 refs.

  2. Juventudes universitarias de izquierda. De la lucha ideológica a la violencia política

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Acevedo Tarazona

    2016-01-01

    Full Text Available Tal como sucedió en otros lugares del mundo, en Colombia du - rante las décadas de los sesenta y los setenta primó un ambien - te de lucha revolucionaria. Los líderes sindicales, los antiguos militantes del partido Comunista, algunos literatos y artistas de avanzada y los jóvenes universitarios fueron atraídos, desde puntos de vista ideológico, emocional y político por las corrien - tes discursivas que abogaban por una revolución total. Este artí - culo analiza los casos de cinco jóvenes que pasaron de la lucha ideológica a empuñar las armas. Son los casos de Jaime Arenas Reyes, Víctor Medina Morón, Fabio y Manuel Vásquez Castaño y Ricardo Lara Parada, quienes conformaron el primer núcleo de lo que se conocería después como Ejército de Liberación Nacio - nal (ELN. Un análisis prosopográfico de estos cinco casos nos permitirá ver la estrecha relación entre el ambiente universitario de las décadas de los sesenta y setenta y el surgimiento de la lu - cha armada en Colombia.

  3. Imagen y represión del "rojo separatista" : algunos ejemplos de la izquierda catalana en 1939

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francesc Vilanova Vila-Abadal

    1998-01-01

    Full Text Available La represión y la violencia políticas desatadas por los militares sublevados y sus cómplices civiles, a partir de verano de 1936, no solamente fue un aspecto ya previsto y programado de la insurreción, sino que también se extendió por todo el territorio español y fue adaptado según las características de las diferentes regiones en donde se aplicó. En el caso de Cataluña, la represión franquista, además de aplicarse en sus líneas generales, añadió el plus del «separatismo», la persecución del catalanismo político y cultural en todas sus variantes posibles. De aquí que hiciera fortuna la expresión «rojo-separatista», tanto a nivel propagandístico como de acusación política y criminal, que permitía ensanchar la represión e incluir a un amplio número de víctimas: conservadores, republicanos, comunistas, católicos y librepensadores. A partir del análisis de diferentes expedientes de responsabilidades políticas, puede seguirse la aplicación de la acusación de «rojo-separatista» y la construcción de una imagen muy concreta de los vencidos.The political repression and violence launched by the rebel militaries and their civil accomplices, from the summer of 1936, was an aspect already foreseen and scheduled of the insurrection. Furthermore, this repression and violence was spread in the whole Spanish territory and adapted to the features of the features of the different regions where it was brought. In the case of Catatonía, the Francoist repression, besides of being applied in its general Unes, added a plus of «separatism», the persecution of the political and cultural catalanísm in any of its possible variants. From here it comes the expression «red-separatist» that become popular, both at the propaganda level, and to include in it a larga number of victims: conservatives, republicans, communist, Catholics and freethinkers. The applícation of the charge of «red-separatist» could be foUowed from the analysis of different files of political responsibilities, which set up a very specific image of the ones defeated.

  4. 262. Seudoaneurisma Sacular Aórtico y Origen Anómalo de Carótida Izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Arce

    2012-04-01

    Conclusión: aunque poco frecuentes, las anomalías en el origen de los troncos supraaórticos implican un mayor riesgo de complicaciones neurológicas para el uso de endoprótesis en procedimientos híbridos. El abordaje convencional, mediante esternotomía media con extensión cervical de la incisión, hipotermia profunda y parada circulatoria permite, en estos casos, una más adecuada preservación de la perfusión cerebral aunque no evita totalmente el daño neurológico.

  5. Valoración Mediante Ultrasonidos de la Función Ventricular Izquierda en el Infarto de Miocardio.

    OpenAIRE

    Moreno Alba, Rafael

    2017-01-01

    Desde siempre nos ha preocupado el estudio de la función ventricular en cierto tipo de pacientes. Buscábamos afanosamente, métodos clínicos incruentos y fácilmente repetibles a la cabecera del enfermo, que nos pudieran detectar cuando comienza a declinar un miocardio, para en un paso siguiente poder instaurar la terapéutica oportuna, precoz y eficazmente. Al principio todas nuestras investigaciones fueron dirigidas hacia el campo de la Fonomecanoc...

  6. A la izquierda de internet : las redes ciudadanas y las nuevas formas de organización civil

    OpenAIRE

    Llistar, David

    2001-01-01

    Dentro de las posibilidades de las nuevas tecnologías de la comunicación, Internet adquiere un papel protagonista por las posibilidades que ofrece. A partir de algunas experiencias, como las que se presentan en este artículo, hoy es posible considerar este medio de comunicación global e interactivo como uno de los recursos de comunicación con mayor potencial para la formación y fortalecimiento de la cultura democrática, la educación para el desarrollo y la movilización ciudadana.

  7. ¿Cooptación, cooperación o competencia? Microfinanzas y nuevas izquierdas en Bolivia, Ecuador y Nicaragua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florent Bédécarrats

    2013-05-01

    Full Text Available La última década ha estado marcada por el resurgimiento de movimientos políticos izquierdistas en Latinoamérica. Sin embargo, la magnitud del alzamiento de estas “nuevas izquierdas” oculta a menudo la relación ambivalente entre estos movimientos y la sociedad, así como su lucha por encontrar alternativas al modelo de desarrollo prevaleciente. A lo largo del continente, el sector de las microfinanzas ha llenado el vacío dejado por los fallos de los bancos públicos, desarrollándose bajo una forma crecientemente comercial. Análisis de Nicaragua, Ecuador y Bolivia revelan que los nuevos gobiernos comparten su desconfianza hacia las IMF (instituciones de microfinanzas. Sin embargo, en la ausencia de alternativas viables para la provisión de servicios financieros, los gobiernos y las microfinanzas se ven obligados a coexistir. El medio en el cual lo hacen varía grandemente, dependiendo de políticas locales y factores institucionales. No obstante, algunas tendencias comunes pueden ser discernidas.

  8. Luchas hegemónicas y cambios político: el avance de la izquierda suramericana en perspectiva comparada.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Lazo Cividanes.

    2007-12-01

    Full Text Available The object of this article is to analyse the recent phenomenon of the left’s advance in South America. Besides considering institutional and structural factors which contribute to the comprehension of the left’s diverse expressions in the south of the continent, the analysis revolves around ideological and discursive aspects that give unity to the phenomenon. Starting from the hypothesis that the advance of the left in the region is linked to a process of hegemonic fights in societies with structural crisis, this article offers evidence that enlightens possible causal and explanatory factors of such a phenomenon from the perspective of discursive theory.

  9. Apendagitis epiploica primaria: Clínica y evolución de 73 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela M Vázquez

    2014-12-01

    Full Text Available La apendagitis epiploica primaria es una enfermedad relativamente infrecuente dentro de los diagnósticos diferenciales del abdomen agudo. Describimos las características clínicas y evolución de una serie de 73 casos de apendagitis epiploica primaria. Se realizó una búsqueda de imágenes ecográficas y tomográficas con diagnóstico de apendagitis en el sistema de información hospitalario electrónico del Hospital Alemán entre abril del 2007 y julio del 2013 y posteriormente se revisaron sus historias clínicas. Se incluyeron 73 casos; la edad promedio fue de 45 años (± 16, 54 (74% eran varones. El motivo de consulta fue dolor abdominal: en fosa ilíaca izquierda en 65 (el 89% de los casos; en fosa ilíaca derecha en seis (8% y en otras localizaciones en dos (3%. Se les realizó ecografía abdominal a 44 (60%, tomografía computarizada a 21 (29%, y ambos estudios a 8 (11%. En el 49% de los casos se solicitó interconsulta con el servicio de cirugía. Recibieron tratamiento con antibióticos 15 (21% pacientes, de los cuales el 73% fue indicado por un médico clínico. Recibieron tratamiento ambulatorio con antiinflamatorios no esteroides 67 (92%; dos requirieron cirugía laparoscópica, dos internación y dos opiáceos. La apendagitis epiploica es infrecuente dentro de los diagnósticos diferenciales de abdomen agudo, pero es una entidad que no debe ser desconocida por los médicos para prevenir intervenciones innecesarias y el uso excesivo de antibióticos.

  10. Papiloma invertido: Presentación de un caso INVERTED PAPILLOMA: A CASE REPORT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Hernández Pedroso

    2005-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso clínico de una paciente que acude al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital "Dr. Miguel Enríquez" con aumento de volumen en hemimaxilar izquierdo que aparece después de exodoncia de 26 y 27 realizada 2 meses antes, con el objetivo de mostrar un caso poco frecuente, su diagóostico y conducción. La paciente revela rinolalia e hipoacusia, al examen físico se encontró tumefacción que borra el fondo del surco vestibular de premolares y molares del lado izquierdo, de consistencia dura, con un área central de aspecto granular. Al examen rinoscópico se aprecia masa tumoral hipocoloreada que ocupa la fosa nasal izquierda y desvía el tabique nasal hacia el lado contrario. Estudios imageneológicos ratifican la presencia de un tumor en la fosa nasal izquierda. Se realizó biopsia incisional que confirma el diagnóstico histopatológico de papiloma invertido. Este caso, poco frecuente, tuvo una solución satisfactoria mediante la reseccion quirúrgica.The clinical case of a patient that visits the Service of Maxillofacial surgery of "Miguel Enríquez" Hospital with an increase of volume in the left hemimaxilla that appear after exodontia of 26 and 27 2 months before, is presented aimed at showing an uncommon case, its diagnosis and conduction. The patient reveals rhinolalia and hypoacusia. On the physical examination, it was found tumefaction that erases the bottom of the vestibular sulcus of premolars and molars of the left side, of hard consistency, and with a central area of granular aspect. On the rhinoscopic examination, it is observed a hypocolored tumoral mass that occupies the left nasal fossa and deviate the nasal septum to the opposite side. Imaging studies ratify the presence of a tumor on the left nasal fossa. The incisional biopsy performed confirms the histopathological diagnosis of inverted papilloma. This uncommon case had a satisfactory solution by surgical resection.

  11. Supraclavicular skin temperature as a measure of 18F-FDG uptake by BAT in human subjects

    NARCIS (Netherlands)

    Boon, Mariëtte R.; Bakker, Leontine E. H.; van der Linden, Rianne A. D.; Pereira Arias-Bouda, Lenka; Smit, Frits; Verberne, Hein J.; van Marken Lichtenbelt, Wouter D.; Jazet, Ingrid M.; Rensen, Patrick C. N.

    2014-01-01

    Brown adipose tissue (BAT) has emerged as a novel player in energy homeostasis in humans and is considered a potential new target for combating obesity and related diseases. The current 'gold standard' for quantification of BAT volume and activity is cold-induced 18F-FDG uptake in BAT. However, use

  12. Hemangioma cavernoso del mesosigmoide: informe de un caso y revisión de la bibliografía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ibraín Rodríguez Rodríguez

    Full Text Available Se informa un caso de hemangioma cavernoso del mesosigmoide, su presentación clínica, diagnóstico y tratamiento, y se ofrece una revisión de la literatura asequible sobre el tema, para lo cual se realizó una búsqueda en las bases de datos de Medigraphic, Cochrane, Medline y PubMed. El paciente es un hombre de 72 años de edad, que se presentó con dolor abdominal, estreñimiento, pérdida de peso y masa tumoral en la fosa ilíaca izquierda. A pesar de las investigaciones imaginológicas y endoscópica, no se pudo hacer el diagnóstico preoperatorio. Se trató por laparotomía y resección del tumor, y el diagnóstico se confirmó por estudio histopatológico. El hemangioma cavernoso del mesosigmoide es un tumor raro, difícil de diagnosticar preoperatoriamente, a pesar de las avanzadas técnicas imaginológicas. La escisión quirúrgica y el examen histológico pueden ser los únicos medios para el diagnóstico.

  13. Soft tissue abscess and lymphadenitis due to Mycobacterium avium Complex as an expression of immune reconstitution inflammatory syndrome after a second scheme of highly active antiretroviral therapy Linfadenitis y absceso subcutáneo por Complejo Mycobacterium avium como manifestación de síndrome inflamatorio de reconstitución inmune luego de un segundo esquema de terapia antirretroviral de gran actividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Corti

    2007-08-01

    Full Text Available Immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS is an atypical and unexpected reaction related to highly active antiretroviral therapy (HAART in human immunodeficiency virus (HIV infected patients. IRIS includes an atypical response to an opportunistic pathogen (generally Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium complex, cytomegalovirus and herpes varicella-zoster, in patients responding to HAART with a reduction of plasma viral load and evidence of immune restoration based on increase of CD4+ T-cell count. We reported a case of a patient with AIDS which, after a first failure of HAART, developed a subcutaneous abscess and supraclavicular lymphadenitis as an expression of IRIS due to Mycobacterium avium complex after starting a second scheme of HAART.El síndrome inflamatorio de reconstitución inmune (SIRI es una reacción atípica e inesperada relacionada con el tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH. El SIRI representa una respuesta inflamatoria frente a un patógeno oportunista (generalmente Mycobacterium tuberculosis, Complejo Mycobacterium avium, citomegalovirus y herpes varicela-zóster en pacientes que responden a la TARGA con una marcada reducción de la carga viral en plasma y evidencia de una recuperación inmunológica expresada por el incremento de los niveles de linfocitos T CD4+. Presentamos el caso de un paciente con síndrome de inmunodeficiencia adquirida que desarrolló un absceso subcutáneo en muslo derecho y una adenitis supraclavicular izquierda como manifestación de SIRI por Complejo Mycobacterium avium luego del inicio de un segundo esquema de TARGA.

  14. Butler, Judith. Violencia de Estado, guerra, resistencia. Por una nueva política de la izquierda. Madrid: Katz Editores, 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Fernández Manzano

    2015-07-01

    Full Text Available This book is the transcript of a conference that Judith Butler (Ohio, 1956 gave in Barcelona in April 2010 together with an in-depth interview. Both texts, addressed to an educated reader, not necessarily specialized in political philosophy revolve around the role the left can play in the defense of the most vulnerable in view of the present forms of oppression, exclusion and violence.

  15. El Sexo y la Revolución: la liberación lésbico-gay y la izquierda partidaria en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael de la Dehesa.

    2007-12-01

    Full Text Available This article draws on field theory to explain why leftist parties in Brazil first broached debates on homosexual liberation in the late 1970s and early 1980s. The concept of a cultural field allows one to bring together both an institutional and a cultural analysis of changing debates in the left, casting light on processes of contestation often obscured in the institutionalist party literature. Electoral institutional changes and the emergence of a new generation of cadres, particularly from the student movement, fundamentally changed who and what were representable in the field. The emergence of a youth counterculture also expanded the discursive repertoire available to activists and their party allies, supported by debates in Marxist circles occurring internationally. This conjuncture of forces ultimately allowed party militants to contest meanings historically attached to the body, sexuality, the political, and everyday life.

  16. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda Descripción de un caso clínico y revisión de tema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C. Rodríguez, MD

    2010-05-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.

  17. Landslides on the left side of the Fornalutx torrent (Majorca, Spain); Los deslizamientos de la ladera de la margen izquierda del torrente de Fornalutx (Mallorca)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Mateos, R. M.; Bermejo, M.; Hijazo, T.; Rodriguez-Franco, J. A.; Ferrer, M.; Gonzalez de Vallejo, L. I.; Garcia, I.

    2008-07-01

    The slope on the left hand side of the Fornalutx Torrent, close to the Valley of Soller on the island of Majorca, has been affected by a series of movements in 1924, 1954, 1974 and 2002, all of which were triggered by episodes of intense and continuous rainfall. In 2002, the possibility of the torrent being blocked by the material from the slide, alerted the island authorities to the need for a detailed study of the area. The work included a geophysical study of the slope, using seismic and electrical tomography techniques; the drilling of 4 boreholes as well as numerous in situ and laboratory tests, which aimed to determine the hydraulic and stress properties of the materials of the slope. The analysis of the data obtained clearly shows the existence of a planar main landslide and the breaking surface of which coincides with the contact between two types of materials of different nature and stress properties. The landslide, although very shallow, involves a volume of material of 300,000 m{sup 3} and means that the area is one of those at greatest risk on the island, due to the proximity of the village of Fornalutx. (Author)

  18. La oposición a la dictadura militar y al Estado Novo (1926- 1974). La larga marcha de las izquierdas portuguesas

    OpenAIRE

    Rosas, Fernando

    2003-01-01

    RESUMEN: La finalidad del presente artículo es dar una visión sintética y global de la oposición antifascista portuguesa a la Dictadura militar (28/5 /1926) y al Nuevo Estado de Salazar (1933-1968) y de Caetano (1968-1974). Se consideran tres períodos fundamentales en este casi medio siglo de régimen autoritario: la oposición durante la época fascista (1926-1945); el período de la Guerra Fría (1949-1958) y el impacto de los años 60 y 70 en el declive del régimen bajo los gobiernos salazarista...

  19. 237. Malformación hamartomatosa de la aurícula izquierda como causa infrecuente de ataque isquémico transitorio de repetición

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Leal

    2012-04-01

    Conclusiones: Ante la presencia de AIT, en primer lugar debemos considerar el origen cardioembólico, excluidos éstos, la patología tumoral aunque infrecuente debe tenerse en cuenta, y su tratamiento generalmente es quirúrgico.

  20. Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria coronaria derecha y curso ínter-arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson López, MD

    2010-11-01

    Full Text Available El origen del tronco coronario principal izquierdo a partir de la arteria coronaria derecha o del seno de Valsava opuesto, es una anomalía extremadamente rara con un riesgo potencial de mortalidad. En este informe se describe el caso de una paciente con esta anomalía, inicialmente detectada por coronariografía y posteriormente confirmada mediante resonancia magnética cardiaca.

  1. Vigencia del continuo ideológico izquierda/derecha durante las elecciones presidenciales de 2011 en Lima - Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jan Marc Rottenbacher de Rojas

    2012-12-01

    Full Text Available Validity of the ideological left/right continuum during 2011 Presidential Elections in Lima-PeruThis study analyzes the relationship between political ideology, voting behavior and emotional responses after Peruvian presidential elections in 2011. Scales of intolerance for ambiguity, need for closure, right-wing authoritarianism (RWA and the right-wing political orientation were used to assess right-wing political conservatism. A structural equation model proposes that intolerance of ambiguity and need for closure exert a direct effect on RWA. Also, RWA influences directly the right-wing political orientation, which exerts a direct influence on negative emotional responses and an inverse effect on positive emotional responses after O. Humala’s victory. Final discussion focuses on the contemporary relevance of left/right ideological continuum.

  2. Revisión de los Sciuridae del Aragoniense y del Rambliense en la fosa de Calatayud-Montalbán = Revision of Aragonian and Ramblian Sciuridae in the Calatayud-Montalban Trench

    NARCIS (Netherlands)

    Cuenca Bescós, G.

    1988-01-01

    The Sciuridae are the family of rodents that comprises all extant and fossil squirrels. In the Ramblian and especially in the Aragonian of the Tertiary basin of Calatayud-Montalbán (Aragón, Spain) the remains of Sciuridae are relatively abundant. A major problem solved in this paper is the

  3. Corrección de mordida cruzada posterior vestibular en dentición primaria. Reporte de dos casos clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jerusalén E. Mata T.

    2016-07-01

    Full Text Available La mordida cruzada posterior vestibular cruzada bucal o mordida en tijera ocurre cuando las cúspides linguales de los molares superiores ocluyen vestibularmente a las fosas centrales de los molares inferiores o cuando las caras palatinas de los dientes superiores están en contacto con las caras vestibulares de los dientes inferiores. Pueden ser funcionales, causadas por inclinación de los molares inferiores hacia lingual o por asimetrías mandibulares. El tratamiento temprano es recomendado para normalizar las relaciones transversales y promover un correcto desarrollo de la oclusión. Se presentan dos casos de mordida cruzada posterior vestibular unilateral en dentición primaria y mixta temprana. Caso 1: paciente masculino de 5 años de edad, presentó lesiones extensas de caries, normoclusión, mordida cruzada posterior vestibular unilateral derecha y fue tratado mediante aparato fijo tipo Bi-Helix con bandas cementadas a los segundos molares primarios. Caso 2: paciente masculino de 5 años de edad, presentó lesiones extensas de caries, normoclusión y mordida cruzada posterior vestibular unilateral Izquierda. Fueron colocadas pistas directas de resina. En ambos casos se logró una relación trasversal satisfactoria, corrigiendo la mordida cruzada vestibular. Conclusión: La mordida cruzada posterior vestibular puede presentarse debido a desviación mandibular por interferencias oclusales y a inclinaciones inapropiadas de los molares primarios. Cuando esta es la etiología, el tratamiento es exitoso al utilizar pistas directas de resina, eliminación de contactos prematuros y expansor inferior tipo Bi-Helix.

  4. Low-Volume Brachial Plexus Block Providing Surgical Anesthesia for Distal Arm Surgery Comparing Supraclavicular, Infraclavicular, and Axillary Approach. A Randomized Observer Blind Trial

    DEFF Research Database (Denmark)

    Vazin, Mojgan; Jensen, Kenneth; Hjort, Mathias

    2016-01-01

    Background. Distal arm surgery is widely performed under regional anesthesia with brachial plexus block. The preponderance of evidence for the efficacy relies upon injection of local anesthetic in excess of 30 mL. We aimed to compare three different ultrasound-guided brachial plexus block techniq...

  5. A comparison of pneumotorax and phrenic nerve pulsy complications using the methods: supraclavicular nerve block, routine and ten degree cephalic route

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    hasan Teimori

    2004-08-01

    Conclusions: Therefore in this method, incidence of pneumothorax and phrenic never pulsy is decreased. Suggested that this method and the other methods compare and use this method with more confidence.

  6. Comparative hepatic in vitro depletion and metabolite formation of major perfluorooctane sulfonate precursors in Arctic polar bear, beluga whale, and ringed seal.

    Science.gov (United States)

    Letcher, Robert J; Chu, Shaogang; McKinney, Melissa A; Tomy, Gregg T; Sonne, Christian; Dietz, Rune

    2014-10-01

    Perfluorooctane sulfonate (PFOS) has been reported to be among the most concentrated persistent organic pollutants in Arctic marine wildlife. The present study examined the in vitro depletion of major PFOS precursors, N-ethyl-perfluorooctane sulfonamide (N-EtFOSA) and perfluorooctane sulfonamide (FOSA), as well as metabolite formation using an assay based on enzymatically viable liver microsomes for three top Arctic marine mammalian predators, polar bear (Ursus maritimus), beluga whale (Delphinapterus leucas), and ringed seal (Pusa hispida), and in laboratory rat (Rattus rattus) serving as a general mammalian model and positive control. Rat assays showed that N-EtFOSA (38 nM or 150 ng mL(-1)) to FOSA metabolism was >90% complete after 10 min, and at a rate of 23 pmol min(-1) mg(-1) protein. Examining all species in a full 90 min incubation assay, there was >95% N-EtFOSA depletion for the rat active control and polar bear microsomes, ∼65% for ringed seals, and negligible depletion of N-EtFOSA for beluga whale. Concomitantly, the corresponding in vitro formation of FOSA from N-EtFOSA was also quantitatively rat≈polar bear>ringed seal>beluga whale. A lack of enzymatic ability and/or a rate too slow to be detected likely explains the lack of N-EtFOSA to FOSA transformation for beluga whale. In the same assays, the depletion of the FOSA metabolite was insignificant (p>0.01) and with no concomitant formation of PFOS metabolite. This suggests that, in part, a source of FOSA is the biotransformation of accumulated N-EtFOSA in free-ranging Arctic ringed seal and polar bear. Crown Copyright © 2014. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  7. Can we reduce the risk of disease heart in treatments of left breast? bated breath; Podemos reducir el riesgo de enfermedad cardiaca en tratamientos de mama izquierda? respiracion contenida

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fuentemilla Urio, N.; Lozares Cordero, S.; Otal Palacin, A.; Olasolo Alonso, J.; Pellejero Pellejero, S.; Martin Albina, M. L.; Maneru Camara, F.; Miquelez Alonso, S.; Rubio Arroniz, T.; Soto Prados, P.

    2013-07-01

    In studies related to breast cancer and mortality, there has been an increase in the mortality of patients with survival greater than 10 years treated with radiotherapy. Subsequent studies it appears that the main cause is heart disease. Therefore, that the heart started to consider organ of risk in the treatment of breast cancer with radiation therapy (adjuvant). Reducing the doses both heart and coronary arteries leads to a reduction in the risk of heart disease. Currently are introducing new techniques, to reduce the dose in heart and in the left anterior descending coronary artery such as new positions or techniques of Breath bated breath hold... (Author)

  8. Relación entre marcadores de riesgo cardiovascular y de estrés oxidativo con la presencia de hipertrofia ventricular izquierda y función diastólica en niños obesos.

    OpenAIRE

    Porcar Almela, Manuel

    2015-01-01

    La obesidad se caracteriza por un estado inflamatorio de bajo grado que produce alteraciones metabólicas y hemodinámicas a nivel sistémico. El conjunto de alteraciones cardiacas producidas por la obesidad, es lo que se conoce como “cardiomiopatía de la obesidad”. En adultos los mecanismos de la remodelación cardiaca en el contexto de la obesidad son complejos y dada la prevalencia de los trastornos comórbidos y las variables de confusión concomitantes con la obesidad es dificultoso caracteriz...

  9. Arteritis with left carotid artery thrombosis produced by Salmonella enteritides. Study with CT, MR and angiography with digital subtraction. Arteritis con trombosis carotidea izquierda por Salmonella enteritidis. Estudio con TC, RM y angiografia con sustraccion digital

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Iribarren Marin, M.A.; Fernandez Cruz, J.; Serrano Gotarredona, P.; Reyes Dominguez, M.J. (Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla (Spain))

    1994-01-01

    We present a case of suppurative arteritis of left common carotid artery produced by Salmonella enteritides in a 66-year-old man. We show the findings obtained by CT, MR and selective arteriography of the supra-aortic branches. We review this uncommon disorder. (Author)

  10. Evaluación de escalas diagnósticas en pacientes con dolor abdominal sugestivo de apendicitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Sanabria

    2007-09-01

    Conclusión. Para hombres con dolor en la fosa iliaca derecha, el diagnóstico hecho por el cirujano es mejor que las escalas diagnósticas. Para el caso de las mujeres, la escala de Fenyö ofrece una mejor sensibilidad. La escala de Alvarado puede facilitar la conducta en pacientes con dolor en fosa iliaca derecha.

  11. Atmospheric fate of poly- and perfluorinated alkyl substances (PFASs): II. Emission source strength in summer in Zurich, Switzerland.

    Science.gov (United States)

    Wang, Zhanyun; Scheringer, Martin; MacLeod, Matthew; Bogdal, Christian; Müller, Claudia E; Gerecke, Andreas C; Hungerbühler, Konrad

    2012-10-01

    Fluorotelomer alcohols (FTOHs) and perfluorooctane sulfonamides (FOSAs) are present in consumer products and are semi-volatile precursors of persistent perfluoroalkyl acids (PFAAs). The high variability of levels of FTOHs and FOSAs in products makes it difficult to derive FTOH- and FOSA-emissions from urban areas based on emission factors. Here we used a multimedia mass balance model that describes the day-night cycle of semi-volatile organic chemicals in air to interpret measurements of 8:2 FTOH, 10:2 FTOH, MeFOSA and EtFOSA from a sampling campaign in summer 2010 in Zurich, Switzerland. The estimated emission source strength of the four substances follows the sequence: 8:2 FTOH (2.6 g/h) > 10:2 FTOH (0.75 g/h) > MeFOSA (0.08 g/h) > EtFOSA (0.05 g/h). There is no FTOHs- or FOSAs-related industry in Zurich. Accordingly, our estimates are representative of diffusive emissions during use and disposal of consumer products, and describe noticeable sources of these PFASs to the environment. Copyright © 2012 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  12. Quaternary volcanism in Deception Island (Antarctica): South Shetland Trench subduction-related signature in the Bransfield Basin back arc domain; Vulcanismo cuaternario de la Isla Decepcion (Antartida): una signatura relacionada con la subduccion de la Fosa de las Shetland del Sur en el dominio de tras-arco de la Cuenca de Bransfield

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gale, C.; Ubide, T.; Lago, M.; Gil-Imaz, A.; Gil-Pena, I.; Galindo-Zaldivar, J.; Rey, J.; Maestro, A.; Lopez-Martinez, J.

    2014-06-01

    Deception Island shows a volcanism related to the Phoenix Plate subduction and roll-back under South Shetland Block in the present times. The development of the island is related to the evolution and collapse of a volcanic caldera, and this study is focused on the petrology, mineralogy and geochemistry of the post-caldera rocks. We have made a study of the lava flows, dikes and the youngest historic eruption in 1970. These rocks range from dacite to rhyolite and have a microporphyritic texture with olivine and minor clinopyroxene. A pre-caldera basaltic andesite has also been studied. It has a microporphyritic texture with clinopyroxene. The intermediate and acid compositions alternating in the volcanostratigraphic sequence suggest either mafic recharge events or melt extraction from different levels in the deep magmatic system. All the studied compositions share a subduction-related signature similar to other magmatics from the Bransfield Basin. However, compositional differences between pre-caldera and post-caldera rocks indicate a different magma source and depth of crystallisation. According to the geothermobarometric calculations the pre-caldera magmas started to crystallise at deeper levels (13.5-15 km) than the post-caldera magmas (6.2-7.8 km). Specifically, the postcaldera magmas indicate a smaller influence of the subducting slab in the southwestern part of the Bransfield Basin in respect to the available data from other sectors as well as the involvement of crustal contamination in the genesis of the magmas. (Author)

  13. Determinación de los valores normales del índice de tei (índice de performance miocárdico y otros parámetros ecocardiográficos doppler de la función ventricular izquierda en caninos sanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Álvarez

    2010-06-01

    Full Text Available La falla cardiaca está relacionada con anormalidades en la contracción y relajación ventricular. Estudios recientes han mostrado que en la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardiaca coexisten alteraciones de la función sistólica y diastólica, y en algunos casos la función sistólica es normal pero la falla cardiaca es generada por disfunción ventricular diastólica. El índice de performance miocárdico (tiempo de contracción isovolumétrica sumado al tiempo de eyección ventricular dividido el tiempo de eyección, “Índice de Tei” ha sido descrito como una manera más efectiva para el análisis de la Disfunción Miocárdica Global que otros parámetros de función sistólica y diastólica. Con base en estos antecedentes, los autores determinaron el valor normal del índice de Tei para el ventrículo izquierdo en caninos sanos en la ciudad de Bogotá (2.600 msnm con el objeto de utilizar dicho valor como índice de la función sistodiastólica. Se obtuvo un valor medio de 0,33 con un desvío estándar de 0,10. Asimismo pudo verificarse que no existe correlación con la frecuencia cardiaca, peso corporal ni con la fracción de eyección ventricular izquierdo (P<0,05.

  14. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda: Descripción de un caso clínico y revisión de tema Aneurysm of the main trunk of the left coronary artery: Description of a clinical case and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C Rodríguez

    2010-06-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.Coronary artery aneurysm is a rare entity in the population. Its incidence rates vary between 1.5% - 5%, and is more frequent in males. There is limited literature on this disease, although its study goes back to the late eighteenth century. The most frequently affected artery is the right coronary artery, in approximately 40% of cases. The initial diagnostic difficulty lies in the fact that the initial approach is focused in confirming and treating properly the coronary acute syndrome, which is the most frequent initial presentation in these patients. Therefore, its diagnosis requires necessarily imaging or interventionist aid, or both. Many causes account for coronary aneurysms, being the most common atherosclerosis followed by congenital abnormalities, connective tissue diseases, vasculitis and cocaine consumption. Novel studies regarding the physiopathology and advances in pharmacological and interventionist therapy have been published, although treatment must focus on risk factors, associated pathologies and clinical manifestations.

  15. Left convex thoracic scoliosis: retrospective analysis of 25 patients after surgical treatment Escoliosis torácica convexa izquierda: análisis retrospectivo de 25 pacientes después de tratamiento quirúrgico Escoliose torácica sinistro-convexa: análise retrospectiva de 25 pacientes após o tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Birgit Deetjen

    2011-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: A retrospective analysis of clinical and radiological data was conducted, with an emphasis on perioperative complications and risk factors and a minimum follow-up period of two years. The postoperative quality of life was assessed using the SRS-22 questionnaire. METHODS: Between 1999 and 2009, 25 patients (nine male, 16 female with LCTS, with a mean age of 13.7 years (2.3-29.8 years, were treated with correction and instrumented fusion at a single institution. Seven patients had congenital scoliosis and 18 patients had noncongenital scoliosis (idiopathic, n = 5; neuropathic, n = 4; neoplasm-associated/iatrogenic, n = 3; secondary to other conditions, n = 6. The average preoperative Cobb angle was 74° (49-102°. RESULTS: A mean correction of 51% was achieved postoperatively. The mean Cobb angle at the final follow-up examination was 45° (19-85°, with a significant loss of correction of 8.8° on average. Major complications affected five patients (20%: respiratory insufficiency requiring prolonged intubation, intraoperative cardiac arrest with resuscitation being necessary twice in one patient, persistent clonus, low-grade infection, implant-based complications requiring revision surgery, and adding-on. Minor complications were observed in 22 patients (88%, mainly gastrointestinal and pulmonary. No cases of paraplegia or death occurred. A noncongenital etiology had been diagnosed before the age of 10 years in all of the patients who had major complications. The best score on the SRS-22 questionnaire was achieved in the domain of pain (87%, while the poorest was in the domain of self-image (68%. CONCLUSIONS: The results of this study emphasize an increased complication rate in patients with LCTS scheduled for scoliosis surgery. Additional preoperative examinations (MRI, paediatric consultation, cardiologic consultation, pulmonary function test are mandatory in patients with LCTS. Preoperatively, patients should be informed about the increased cardiopulmonary and neurological risk which may be associated with scoliosis surgery.OBJETIVO: Fue realizado un análisis retrospectivo de datos clínicos y radiológicos, con énfasis en complicaciones perioperatorias y factores de riesgos, y un período mínimo de seguimiento de 2 años. La calidad de vida posoperatoria fue evaluada usándose el cuestionario SRS-22. MÉTODOS: entre 1999 y 2009, 25 pacientes (nueve del sexo masculino, 16 del sexo femenino con ETCI, con edad promedio de 13,7 años (2,3 - 29,8 años fueron tratados con corrección y fusión instrumentada, en una única institución. Siete pacientes tenían escoliosis congénita y 18 pacientes tenían escoliosis no congénita (idiopática, n = 5; neuropática, n = 4; asociada a neoplasma/iatrogénica, n = 3; secundaria de otras condiciones, n = 6. El ángulo de Cobb preoperativo promedio fue 74º (49-102º. RESULTADOS: una corrección promedio de 51% fue alcanzada después de la operación. El ángulo de Cobb promedio, en el examen final de seguimiento, fue 45º (19-85º, con una pérdida significativa de corrección de 8,8º en promedio. Complicaciones graves afectaron a cinco pacientes (20%: insuficiencia respiratoria que requirió intubación prolongada, paro cardíaco intraoperativo con resucitación siendo necesaria dos veces para un paciente, clonus persistente, infección leve, complicaciones con implantes que precisaron de otra cirugía, y accesorios. Complicaciones de menor importancia fueron observadas en 22 pacientes (88%, principalmente gastrointestinales y pulmonares. No ocurrieron casos de paraplejía ni de muerte. Una etiología no congénita fue diagnosticada, antes de la edad de 10 años, en todos los pacientes que tuvieron complicaciones graves. La mejor puntuación en el cuestionario SRS-22 fue obtenida en el dominio de dolor (87%, mientras que la peor se registró en el dominio de la autoimagen (68%. CONCLUSIONES: Los resultados de este estudio enfatizan una tasa de complicación aumentada en pacientes portadores de ETCI con programación de cirugía de escoliosis. Exámenes preoperatorios adicionales (IRM, consulta pediátrica, consulta cardiológica, prueba de función pulmonar son obligatorios en pacientes con ETCI. Antes de la operación, los pacientes deben ser informados sobre los mayores riesgos cardiopulmonar y neurológico que pueden estar vinculados a la cirugía de escoliosis.OBJETIVO: Foi realizado estudo retrospectivo baseado em parâmetros clínicos e radiológicos, com ênfase nas complicações, fatores de risco e seguimento mínimo de dois anos. A qualidade de vida pós-operatória foi avaliada por meio do questionário SRS-22. MÉTODOS: No período de 1999 a 2009, 25 pacientes (nove do sexo masculino e 16 do sexo feminino com idade variando de 2,3 a 29,8 anos (média de idade de 13,7 anos foram submetidos a tratamento cirúrgico por meio de instrumentação e artrodese. Sete pacientes apresentavam escoliose congenital, cinco apresentavam escoliose idiopática, quatro neuropática, três associada à neoplasia ou iatrogenia, e seis associada a outras doenças. A média dos valores pré-operatórios do ângulo de Cobb foi 74° (49-102°. RESULTADOS: A média de correção no pós-operatório foi de 51%. Na avaliação de seguimento final, o valor médio do ângulo de Cobb foi 45° com variação de 19 a 85°, tendo ocorrido significante perda da correção com o valor médio de 8.8°. Complicações maiores ocorreram em cinco pacientes (20%: insuficiência respiratória requerendo entubação prolongada, parada cardíaca intraoperatória com ressuscitação, clônus persistente, infecção de baixo grau, complicações com implantes requerendo revisão cirúrgica, e descompensação do tronco. Complicações menores foram observadas em 22 pacientes (88%, sendo principalmente gastrointestinais e pulmonares. Nenhum caso de paraplegia ou morte ocorreu na série de pacientes estudados. As curvas de etiologia não congênita foram diagnosticadas antes dos 10 anos de idade em todos os pacientes que apresentaram complicações maiores. O melhor escore do questionário SRS-22 foi observado no domínio da dor (87%, e o pior no domínio da autoimagem (68%. CONCLUSÕES: O resultado do estudo enfatiza as altas taxas de complicação nos pacientes portadores de escoliose torácica sinistro-convexa que são submetidos ao tratamento cirúrgico. Avaliações pré-operatórias adicionais (RNM, avaliação pediátrica, avaliação cardiológica, teste de função pulmonar devem ser realizadas nesse grupo de pacientes. Antes do procedimento, os pacientes devem ser informados acerca do alto risco de complicações cardiopulmonares e neurológicas associadas ao tratamento cirúrgico da deformidade.

  16. Patterns of left ventricular geometry and the transition to congestive heart failure with preserved versus depressed ejection fraction (Patrones de geometría ventricular izquierda y la transición a la insuficiencia cardíaca congestiva con fracción de eyección conservada versus deprimida)

    OpenAIRE

    José H. Donis Hernández; Francisco Sanchez; Bárbara das Neves; Carmen A. Mazzei de Dávila, Lisett Aranguibel, Maite González; Lisett Aranguibel; Maite González

    2014-01-01

    Abstract (english) Analysis of cross-sectional and follow up clinical studies, of hypertensive patients with the different left ventricular geometric patterns, provide plausible explanations for the transition from hypertensive heart disease to the two distinct phenotypes of systolic and diastolic congestive heart failure. According to the LIFE study treated-uncomplicated patients, with normal ventricular geometry (12%), concentric remodeling ...

  17. Typic Xerofluvent (Clasificación USDA 87). Typic Xerofluvents (Clasificación USDA 98). Fluvisol (Clasificación FAO 90). Área de estudio: Valle del Guadiamar. Tramo intermedio. Localización: Llanura aluvial del río Guadiamar margen izquierda

    OpenAIRE

    Clemente Salas, Luis; Cabrera, Francisco; García, Luis V.; Cara García, Juan S.

    1999-01-01

    3 páginas. Este documento se encuentra en la base de datos citada anteriormente, de Evenor-TEch (Spin-off del CSIC). http://www.evenor-tech.com/banco/seisnet/seisnet.htm., que incluye versiones en tres idiomas más. Se indica el enlace en Digital CSIC al artículo citado: http://hdl.handle.net/10261/47257

  18. Is It Possible to Detect Activated Brown Adipose Tissue in Humans Using Single-Time-Point Infrared Thermography under Thermoneutral Conditions? Impact of BMI and Subcutaneous Adipose Tissue Thickness.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergios Gatidis

    Full Text Available To evaluate the feasibility to detect activated brown adipose tissue (BAT using single-time-point infrared thermography of the supraclavicular skin region under thermoneutral conditions. To this end, infrared thermography was compared with 18-F-FDG PET, the current reference standard for the detection of activated BAT.120 patients were enrolled in this study. After exclusion of 18 patients, 102 patients (44 female, 58 male, mean age 58±17 years were included for final analysis. All patients underwent a clinically indicated 18F-FDG-PET/CT examination. Immediately prior to tracer injection skin temperatures of the supraclavicular, presternal and jugular regions were measured using spatially resolved infrared thermography at room temperature. The presence of activated BAT was determined in PET by typical FDG uptake within the supraclavicular adipose tissue compartments. Local thickness of supraclavicular subcutaneous adipose tissue (SCAT was measured on CT. Measured skin temperatures were statistically correlated with the presence of activated BAT and anthropometric data.Activated BAT was detected in 9 of 102 patients (8.8%. Local skin temperature of the supraclavicular region was significantly higher in individuals with active BAT compared to individuals without active BAT. However, after statistical correction for the influence of BMI, no predictive value of activated BAT on skin temperature of the supraclavicular region could be observed. Supraclavicular skin temperature was significantly negatively correlated with supraclavicular SCAT thickness.We conclude that supraclavicular SCAT thickness influences supraclavicular skin temperature and thus makes a specific detection of activated BAT using single-time-point thermography difficult. Further studies are necessary to evaluate the possibility of BAT detection using alternative thermographic methods, e.g. dynamic thermography or MR-based thermometry taking into account BMI as a confounding factor.

  19. Comparação entre dois métodos de posicionamento para realização do raio X e sua repercussão na avaliação da cifose torácica utilizando o método de Cobb e no equilíbrio sagital Comparación entre dos métodos de posicionamiento para la realización del rayo X y sus efectos sobre evaluación de la cifosis torácica usando el método de Cobb y el sagital equilibrio Comparison between two positioning methods for X-ray and its impact on the evaluation of thoracic kyphosis by Cobb's method and sagittal balance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Henrique Maçaneiro

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: o tratamento da cifose torácica é baseado na aferição da magnitude da curva baseada em mensurações radiográficas, e proporcionar o correto equilíbrio sagital pela correção cirúrgica de uma gibosidade é de importância fundamental. OBJETIVO: análise radiográfica prospectiva do efeito da variação da posição dos braços sobre a aferição da cifose torácica e do equilíbrio sagital entre pacientes com idades pré-estabelecidas. MÉTODOS: foram realizadas radiografias na posição lateral da coluna vertebral utilizando-se dois métodos posicionais: posição 1, em que o paciente permanecia de pé, com os joelhos juntos, pés alinhados com os ombros, cabeça reta direcionada para a frente, braços estendidos a 90º em relação ao tronco, mantendo os membros superiores estendidos e paralelos ao chão; uma segunda radiografia foi obtida com o paciente de pé, com os joelhos juntos, pés alinhados com os ombros, cabeça reta direcionada para a frente, com os cotovelos fletidos e os dedos repousando sobre a fossa supraclavicular bilateralmente. Os braços devem formar um ângulo de aproximadamente 45º com o corpo. Foram mensurados os ângulos de Cobb e o equilíbrio sagital nas duas radiografias. RESULTADOS: não houve correlação entre a posição dos braços, os valores angulares de Cobb e o equilíbrio sagital. CONCLUSÃO: em nosso trabalho, observamos que a posição dos braços (90º versus 45º, não interfere estatisticamente no valor da cifose torácica e na variação do equilíbrio sagital.INTRODUCCIÓN: el tratamiento de la cifosis torácica se basa en la medición de la magnitud de la curva a partir de mediciones radiológicas, y proporcionar el equilibrio adecuado para la corrección quirúrgica de la deformidad de la columna sagital es de una importancia fundamental. OBJETIVO: un análisis prospectivo radiográfico del efecto de la variación en la posición de los brazos en la medición de la cifosis tor

  20. Does the risk of plexus brachialis lesion following therapeutic irradiation of the supraclavicular lymph vessels in breast cancer patients persist life-long?; Besteht das Risiko einer radiogenen Plexus brachialis-Laesion nach Strahlentherapie (RT) der supraklavikulaeren Lymphabflusswege bei Brustkrebs-Patientinnen lebeslang?

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rades, D; Bajrovic, A; Fehlauer, F; Tribius, S; Jung, H; Alberti, W [Klinik und Poliklinik fuer Strahlentherapie und Radioonkologie, Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf (Germany)

    2004-07-01

    The present analysis shows that the risk of radiogenic plexus brachialis lesion does not decrease but rather remains constant over time. Our series revealed a 2.9% annual rate of newly appearing plexus lesions (p{sub {alpha}}), which is in good agreement with literature data. No significant influence of chemotherapy or tamoxifen treatment on the rate of radiogenic plexus lesions was observed in our series. Within the first five years of radiotherapy (EQD2 59.8 Gy) 3.9% of our patients suffered a lesion of the plexus brachialis. This value is in good keeping with a TD5/5 (5% plexus lesions within 5 years) tolerance dose of 60 - 62 Gy. [German] Die vorliegende Analyse zeigt, dass das Risiko einer radiogenen Plexus-Laesion im Laufe der Zeit nicht abnimmt, sondern konstant bleibt. Die Rate neu aufgetretener Plexus-Laesionen pro Jahr (p{sub a}) von 2,9% in unserer Serie ist mit Daten aus der Literatur vereinbar. Ein signifikanter Einfluss einer Chemotherapie oder einer Tamoxifenbehandlung auf die Rate radiogener Plexus-Laesionen wurde in unserer Serie nicht beobachtet. In den ersten 5 Jahren nach Strahlentherapie (EQD2 59,8 Gy) kam es bei 3,9% unserer Patientinnen zu einer Laesion des Plexus brachialis. Dieser Wert ist gut mit der Toleranzdosis TD5/5 (5% Plexus-Laesionen binnen 5 Jahren) von 60-62 Gy vereinbar. (orig.)

  1. Síndrome del Outlet Torácico: ¿Una Patología Siempre Quirúrgica? Análisis de una Serie de 31 Cirugías Realizadas por Vía Supraclavicular Serie clínica

    Science.gov (United States)

    Socolovsky, Mariano; Di Masi, Gilda; Binaghi, Daniela; Campero, Álvaro; Páez, Miguel Domínguez; Dubrovsky, Alberto

    2014-01-01

    Introducción: El síndrome de outlet torácico es una compresión del plexo braquial que suscita polémica. Se clasifica en Outlet Torácico Verdadero o neurogénico (OTV) y Outlet Torácico Disputado o no neurogénico (OTD). El primero presenta síntomas motores en la mano, mientras que el segundo sólo síntomas sensitivos en el miembro superior. El objetivo de este trabajo es analizar los resultados obtenidos en una serie de 31 cirugías. Métodos: Se analizaron las cirugías de nervios efectuadas entre 2003-2012, tomando los diagnósticos de outlet torácico cuyo período de seguimiento post-operatorio mínimo fuera de 6 meses. Se buscaron los siguientes datos: edad, sexo, presencia de síntomas sensitivos y/o motores, clasificación, resultado de los estudios neurofisiológicos y de imágenes, resultado de la cirugía, complicaciones post-operatorias y recidivas. Resultados: Se incluyeron 31 cirugías realizadas en 30 pacientes, 9 OTV (8 mujeres) de 24.3 años, y 21 con OTD (18 mujeres) de 37.4 años de edad en promedio. Un 90% presentaron alteraciones neurofisiológicas preoperatorias, y 66,6% imagenológicas. En el intraoperatorio, el 100% de los OTV presentó una alteración anatómica relacionada con la sintomatología, hecho observado sólo en el 36.7% de los OTD operados. El 87,5% de los OTV mejoraron sensitivamente, mientras que 77,7% mejoraron la atrofia. Por el contrario, 45.4% de los OTD mejoraron permanentemente, 36.3% no tuvieron cambios, 13.6% mejoraron transitoriamente y 4.5% (un caso) empeoró. Las complicaciones post-operatorias fueron más frecuentes aunque transitorias en el grupo de OTV (3 casos sobre 9 operados, 33.3%) que en los OTD (3 casos sobre 22, un 13.6%). Conclusión: El OTV suele mayormente mejorar luego de la cirugía, igual que el OTD aunque en una proporción mucho menor. Estos hallazgos coinciden con otros reportes recientes de esta patología. PMID:25165614

  2. Antimicrobial susceptibility and mechanisms of fosfomycin resistance in extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli strains from urinary tract infections in Wenzhou, China.

    Science.gov (United States)

    Bi, Wenzi; Li, Bin; Song, Jiangning; Hong, Youliang; Zhang, Xiaoxiao; Liu, Haiyang; Lu, Hong; Zhou, Tieli; Cao, Jianming

    2017-07-01

    Fosfomycin in combination with various antibiotics represents an excellent clinically efficacious regimen for the treatment of urinary tract infections (UTIs) caused by extended-spectrum β-lactamase (ESBL)-producing Escherichia coli. Underlying mechanisms of fosfomycin resistance remain largely uncharacterised. To investigate the antibacterial efficacy of fosfomycin against ESBL-producing E. coli, 356 non-repetitive ESBL-producing E. coli clinical isolates were collected from urine specimens from patients with UTI in Wenzhou, China, from January 2011 to December 2015. Antimicrobial sensitivity testing indicated that 6.7% (24/356) of the ESBL-producing E. coli strains were resistant to fosfomycin. The fosA3 gene encoding a fosfomycin-modifying enzyme was detected in 20 isolates by PCR and sequencing, alone or in combination with other ESBL determinants. Conjugation experiments and Southern blotting demonstrated that 70% (14/20) of the fosA3-positive isolates possessed transferable plasmids (ca. 54.2 kb) co-harbouring the ESBL resistance gene bla CTX-M and the fosfomycin resistance gene fosA3. Among the four fosfomycin-resistant fosA3-negative E. coli isolates, three contained amino acid substitutions (Ile28Asn and Phe30Leu in MurA and Leu297Phe in GlpT). The results indicate that presence of the fosA3 gene is the primary mechanism of fosfomycin resistance in ESBL-producing E. coli isolates in Wenzhou, China. In addition, a plasmid (ca. 54.2 kb) co-harbouring fosA3 and bla CTX-M genes is horizontally transferable. Furthermore, a low degree of homology in the fosfomycin-resistant E. coli was confirmed using multilocus sequence typing (MLST), suggesting that there is no obvious phenomenon of clonal dissemination. Copyright © 2017 Elsevier B.V. and International Society of Chemotherapy. All rights reserved.

  3. Comparison of brown and white adipose tissues in infants and children with chemical-shift-encoded water-fat MRI.

    Science.gov (United States)

    Hu, Houchun H; Yin, Larry; Aggabao, Patricia C; Perkins, Thomas G; Chia, Jonathan M; Gilsanz, Vicente

    2013-10-01

    To compare fat-signal fractions (FFs) and T2* values between brown (BAT) and white (WAT) adipose tissue located within the supraclavicular fossa and subcutaneous depots, respectively. Twelve infants and 39 children were studied. Children were divided into lean and overweight/obese subgroups. Chemical-shift-encoded water-fat magnetic resonance imaging (MRI) was used to quantify FFs and T2* metrics in the supraclavicular and adjacent subcutaneous adipose tissue depots. Linear regression and t-tests were performed. Infants had lower supraclavicular FFs than children (P children exhibited lower supraclavicular FFs and T2* values than overweight children (P children, but not in infants. FFs in both depots were positively correlated with age and weight in infants (P children, they were correlated with weight and body mass index (BMI) (P children (P children, which are potentially indicative of physiological differences in adipose tissue fat content, amount, and metabolic activity. Copyright © 2013 Wiley Periodicals, Inc.

  4. Acute incidents during anaesthesia

    African Journals Online (AJOL)

    management of acute incidents and the prevention of ... High or total (complete) spinal blocks in obstetric .... Pain and opioid analgesics lead to delayed ... Step up postoperative care and use ... recognise suprasternal and supraclavicular.

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    African Journals Online (AJOL)

    GB

    IN SUPRACLAVICULAR BRACHIAL PLEXUS BLOCK: A. RANDOMIZED ... prolongs the duration of block and the duration of postoperative analgesia. KEYWORDS: ... antagonist therapy; history of bleeding disorders; history of cardiac ...

  6. Download this PDF file

    African Journals Online (AJOL)

    GB

    2016-11-06

    Nov 6, 2016 ... elective surgeries on the upper limb were given supraclavicular block under ultrasound guidance. Group .... forearm, and grade 3 was inability to extend the ... Figure 2: Comparison of Mean arterial pressures between groups ...

  7. Magnetic resonance imaging findings of a nonfunctional mediastinal paraganglioma with an unusual presentation

    International Nuclear Information System (INIS)

    Sahin-Akyar, G.; Erden, I.; Yagci, C.; Akyar, S.; Erekul, S.

    1997-01-01

    A case of histologically proven mediastinal paraganglioma presenting with metastatic spread to supraclavicular lymph nodes is presented. Mediastinal paragangliomas are extremely rare tumors and their CT and MR imaging features have not been well documented in the radiologic literature. The T 1-weighted and T 2-weighted spin-echo MR findings of a locally invasive mediastinal paraganglioma with metastasis to the supraclavicular lymph nodes are described and the literature is briefly reviewed. (orig.). With 4 figs

  8. Herida por asta de toro en el área maxilofacial: revisión de la literatura y presentación de un caso Maxillofacial injury by bull goring: literature review and case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Crespo Escudero

    2008-10-01

    Full Text Available Introducción. Las heridas por asta de toro son relativamente frecuentes en España y países iberoamericanos, donde los espectáculos con estos animales son habituales. Dichas heridas presentan unas características específicas que las diferencian de cualquier otro tipo de heridas. Material y método. Se presenta el caso de un paciente varón de 18 años, remitido al Hospital 12 de Octubre por el SAMUR tras sufrir una cornada en la región cérvicofacial durante los encierros de San Sebastián de los Reyes en el verano de 2005. El paciente presenta una herida inciso-contusa y anfractuosa desde la región supraclavicular izquierda hasta la comisura labial ipsilateral, con fractura mandibular conminuta a nivel de ángulo izquierdo y cuerpo derecho, fractura dentoalveolar de piezas 1.3 a 2.3, y laceración severa de la musculatura lingual y suelo de boca. Discusión. La mayor parte de los politraumatizados por asta de toro son varones, con una edad media de 30. Las victimas suelen ser participantes espontáneos, aficionados a los eventos taurinos y no toreros profesionales. Si bien las heridas por asta de toro pueden producirse en cualquier parte del cuerpo, la localización más frecuente en todas las series revisadas es el miembro inferior. La región cérvicofacial es una de las menos afectadas en todas las series. Todos los autores coinciden en la baja incidencia de heridas pese a la gran cantidad de aficionados y curiosos atraídos y por esta modalidad de festejos taurinos. Por todas las características particulares del mecanismo de lesión, el tratamiento debe ser urgente y debe realizarse un traslado lo más rápidamente posible a un hospital. Todos los autores están de acuerdo en que inicialmente el paciente con una lesión por asta de toro debe ser considerado un paciente politraumatizado y tratado como tal. Conclusión. Las heridas faciales por asta de toro son una entidad propia que no tienen equivalente con las distintas etiolog

  9. Emergence of Plasmid-Mediated Fosfomycin-Resistance Genes among Escherichia coli Isolates, France.

    Science.gov (United States)

    Benzerara, Yahia; Gallah, Salah; Hommeril, Baptiste; Genel, Nathalie; Decré, Dominique; Rottman, Martin; Arlet, Guillaume

    2017-09-01

    FosA, a glutathione S-transferase that inactivates fosfomycin, has been reported as the cause of enzymatic resistance to fosfomycin. We show that multiple lineages of FosA-producing extended spectrum β-lactamase Escherichia coli have circulated in France since 2012, potentially reducing the efficacy of fosfomycin in treating infections with antimicrobial drug-resistant gram-negative bacilli.

  10. Fosfomycin Resistance in Escherichia coli, Pennsylvania, USA.

    Science.gov (United States)

    Alrowais, Hind; McElheny, Christi L; Spychala, Caressa N; Sastry, Sangeeta; Guo, Qinglan; Butt, Adeel A; Doi, Yohei

    2015-11-01

    Fosfomycin resistance in Escherichia coli is rare in the United States. An extended-spectrum β-lactamase-producing E. coli clinical strain identified in Pennsylvania, USA, showed high-level fosfomycin resistance caused by the fosA3 gene. The IncFII plasmid carrying this gene had a structure similar to those found in China, where fosfomycin resistance is commonly described.

  11. El aumento de la expresión del ARNm de la enzima convertidora de angiotensina I homóloga (ECA-2 inducido por atorvastatina se asocia a menor fibrosis e hipertrofia ventricular izquierda en un modelo de cardiomiopatía diabética Atorvastatin induced increase in homologous angiotensin i converting enzyme (ACE2 mRNA is associated to decreased fibrosis and decreased left ventricular hypertrophy in a rat model of diabetic cardiomyopathy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristian Aguilar

    2011-06-01

    Full Text Available Objetivos. Evaluar el efecto de atorvastatina sobre la progresión del remodelado cardiaco y la expresión de ECA-2 en el miocardio de ratas diabéticas. Materiales y métodos. La diabetes fue inducida en ratas Holtzman con una inyección intraperitoneal de estreptozotocina. Los animales fueron divididos en tres grupos: (1 ratas control, (2 ratas diabéticas y (3 ratas diabéticas tratadas con atorvastatina (50 mg/kg/día. Después de ocho semanas de tratamiento, los corazones fueron extraídos para el análisis morfométrico, la cuantificación de colágeno y la determinación de los niveles de ARNm de ECA y ECA-2. Resultados. El índice de hipertrofia ventricular y el depósito de colágeno se incrementaron significativamente en las ratas diabéticas. La administración de atorvastatina previno estos cambios sin modificar los niveles de colesterol. La hiperglicemia produjo un incremento significativo en los niveles del ARNm de ECA y una marcada disminución en la expresión de ECA-2 en el miocardio de ratas diabéticas. La administración de atorvastatina indujo la expresión del ARNm de ECA-2 e inhibió la sobreexpresión del ARNm de ECA en el miocardio de las ratas diabéticas. Conclusiones. Nuestros resultados indican que la atorvastatina, independientemente de su capacidad para disminuir el colesterol, normaliza la relación de la expresión de ECA/ECA-2 y atenúa el desarrollo del remodelado adverso en el corazón diabético.Objectives. This study has investigated the effect of atorvastatin on the progression of cardiac remodelling and ACE- 2 expression in diabetic myocardium in rats. Materials and Methods. Diabetes was induced in Holtzman rats with an intraperitoneal injection of streptozotocin. The animals were divided into 3 groups: (1 normal control rats, (2 diabetic rats and (3 diabetic rats treated orally with atorvastatin (50 mg/kg/day. After eight weeks of treatment, the hearts were removed for morphometric studies, collagen content assay and genetic expressions of ACE and ACE2 mRNA. Results. Myocardial hypertrophy index and collagen deposition were increased in diabetic rats, but not in the treated-diabetic rats, without producing changes in cholesterol levels. Myocardial ACE mRNA levels were increased while ACE2 mRNA levels were decreased in diabetic rats. Atorvastatin administration attenuated overexpression of ACE mRNA and overexpression of ACE-2 mRNA in diabetic rats. Conclusions. Our results indicate that atorvastatin, independently of its cholesterol-lowering capacity, lowers the ACE/ACE2 ratio to normal values and attenuates the development of adverse remodeling in the diabetic heart.

  12. A simple isocentric technique for irradiation of the breast, chest wall and peripheral lymphatics

    International Nuclear Information System (INIS)

    Podgorsak, E.B.; Gosselin, M.; Pla, M.; Kim, T.H.; Freeman, C.R.

    1984-01-01

    The major problem with the standard technique for irradiation of the breast or chest wall and peripheral lymphatics is field matching at the junction between the supraclavicular and tangential fields. Overdosing or underdosing across the junctions is unavoidable because of beam divergence. Various techniques using a half-blocked supraclavicular field in conjunction with special tangential fields have been introduced recently to eliminate the junction problem; they are, however, complicated, involving couch motions and machine isocentre repositioning when changing from the supraclavicular to the tangential fields. The breast treatment technique used by the authors over the past twelve months utilises a supraclavicular half-blocked field, two tangential half-blocked fields and an optional posterior axillary field. The technique is simple and easy to set up since the same machine isocentre is used for all treatment fields and no couch movement or patient repositioning is required. The same half-block collimator used to define the caudad border of the supraclavicular field is used to define the cephalad edges of the two tangential fields. The margin of error of treatment is reduced and the dose measurements demonstrate excellent dose homogeneity through the entire treatment volume with no overdose or underdose at the field junction. (author)

  13. The Colombian Left: A Paradoxical Past; A Promising Future?

    OpenAIRE

    Charles Bergquist

    2017-01-01

    Este ensayo explora la paradójica historia de la izquierda en Colombia: cómo y porqué una de las izquierdas más débiles en Latinoamérica produjo la insurrección marxista más fuerte y duradera del hemisferio en las décadas posteriores a la Revolución cubana. Sostiene que los términos de esta paradoja se relacionan, que la debilidad histórica de la izquierda explica en parte la fuerza y longevidad de la guerrilla revolucionaria y que, además, la paradoja ayuda a esclarecer el fracaso de los var...

  14. Generación o destrucción de valor: El caso de la deuda

    OpenAIRE

    WONG BOREN, ADRIÁN; VILLALPANDO CADENA, PAULA; BLANCO JIMÉNEZ, MÓNICA

    2007-01-01

    El estudio de la estructura de capital procura explicar la mezcla de las fuentes del financiamiento en las cuales la deuda es de suma importancia. Se ha dicho que el lado derecho del balance crea más abundancia que el lado de la mano izquierda; después de todo, el lado de la mano izquierda es representado solamente por la promesa de papel de entregar recursos económicos en el futuro. No hay teoría universal de la opción de la deuda-equidad. Absolutamente el contrari...

  15. El posicionamiento ideológico y la orientación política en jóvenes universitarios

    OpenAIRE

    Costa, Gustavo Luis; Etchezahar, Edgardo; Melita, Graciela

    2011-01-01

    Indagar por el significado de izquierda y derecha es interrogar por cuales son las creencias, valores y actitudes que se asocian a estas alternativas; es indagar por los programas políticos con los que los sujetos pueden identificarse y probablemente implicarse en participar (San Martín, 2006). La vinculación entre el binomio izquierda-derecha y la identificación política, puede observarse como un conjunto más o menos coherente de creencias, valores y actitudes sobre el sistema social y po...

  16. Novel nuances of human brown fat

    DEFF Research Database (Denmark)

    Scheele, Camilla; Larsen, Therese Juhlin; Nielsen, Søren

    2014-01-01

    the types of thermogenic adipocytes in humans. We recently published a contradictory mRNA expression signature of human supraclavicular fat defined by an upregulation of the brite marker TBX1 along with the classical brown markers ZIC1 and LHX8, as well as genes indicating brown fat activity including UCP1......, there was no difference in UCP1, PGC-1α, PRDM16, suggesting both depots had equal brown fat potency. Taken together, supraclavicular brown fat derived from adult humans seems to represent a type of brown fat with distinct features from both subcutaneous white/brite and interscapular brown fat. Therefore......There is a current debate in the literature on whether human fat derived from the supraclavicular region should be classified as brown, or as the white fat-derived less potent, brite/beige. This commentary addresses whether the existing classification defined in mice is sufficient to describe...

  17. Simas, cavernas y pozos para ocultar cadáveres en la Guerra Civil española (1936-1939. Aportaciones desde la Antropología Forense

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ETXEBERRIA, F., SERRULLA, F., HERRASTI, L.

    2014-01-01

    Full Text Available Son miles las víctimas de la Guerra Civil (1936-1939 que permanecen enterradas en fosas comunes repartidas por todo el territorio. Pero además de las fosas en zonas marginales o en cementerios, se emplearon también pozos artificiales y simas naturales para hacer desaparecer las evidencias de los crímenes cometidos. Este recurso ha sido utilizado a lo largo de toda la historia en situaciones de conflicto y explica algunos hallazgos que se han realizado: la ocultación de los cuerpos en espacios aparentemente imposibles para su localización y rescate posterior. Sin embargo, el avance en las técnicas arqueológicas implicadas en el ámbito de las Ciencias Forenses han posibilitado la adecuada recuperación de estos restos y su posterior análisis.

  18. Gas chromatography-tandem mass spectrometry with atmospheric pressure chemical ionization for fluorotelomer alcohols and perfluorinated sulfonamides determination.

    Science.gov (United States)

    Portolés, Tania; Rosales, Luis E; Sancho, Juan V; Santos, F Javier; Moyano, Encarnación

    2015-09-25

    Ionization and in source-fragmentation behavior of four fluorotelomer alcohols (FTOH) (4:2 FTOH, 6:2 FTOH, 8:2 FTOH and 10:2 FTOH) and four N-alkyl fluorooctane sulfonamides/-ethanols (N-MeFOSA, N-EtFOSA, N-MeFOSE and N-EtFOSE) by APCI has been studied and compared with the traditionally used EI and CI. Protonated molecule was the base peak of the APCI spectrum in all cases giving the possibility of selecting it as a precursor ion for MS/MS experiments. Following, CID fragmentation showed common product ions for all FOSAs/FOSEs (C4F7 and C3F5). Nevertheless, the different functionality gave characteristic pattern fragmentations. For instance, FTOHs mainly loss H2O+HF, FOSAs showed the losses of SO2 and HF while FOSEs showed the losses of H2O and SO2. Linearity, repeatability and LODs have been studied obtaining instrumental LODs between 1 and 5fg. Finally, application to river water and influent and effluent waste water samples has been carried out in order to investigate the improvements in detection capabilities of this new source in comparison with the traditionally used EI/CI sources. Matrix effects in APCI have been evaluated in terms of signal enhancement/suppression when comparing standards in solvent and matrix. No matrix effects were observed and concentrations found in samples were in the range of 1-100pgL(-1) far below the LODs achieved with methods previously reported. Unknown related perfluoroalkyl substances, as methyl-sulfone and methyl-sulfoxide analogues for FTOHs, were also discovered and tentatively identified. Copyright © 2015 Elsevier B.V. All rights reserved.

  19. POSSIBLE ENTRAPMENT OF THE ULNAR ARTERY BY THE THIRD HEAD OF PRONATOR TERES MUSCLE. El posible atrapamiento de la arteria ulnar por el tercer fascículo del músculo pronador teres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naveen Kumar

    2016-03-01

    Full Text Available El conocimiento de las variaciones en los alrededores de la fosa cubital es útil para cirujanos ortopédicos, cirujanos plásticos y médicos en general. Observamos las variaciones arteriales y musculares en y alrededor de la fosa cubital. La arteria braquial terminó 2 pulgadas por encima de la base de la fosa cubital. Las arterias radiales y cubitales entraron en la fosa cubital  pasando delante de los tendones de los músculos braquial y bíceps braquial respectivamente. La arteria cubital estaba rodeada por el tercer fascículo del pronador teres, que tuvo su origen en la fascia cubriendo la parte distal del músculo braquial. Este músculo se unió a tendón de pronador teres distalmente y fue suministrado por una rama del nervio mediano. Este músculo podría alterar el flujo sanguíneo en la arteria cubital y puede causar dificultades para el registro de la presión sanguínea. Knowledge of variations at and in the surroundings of cubital fossa is useful for the orthopedic surgeons, plastic surgeons and medical practitioners in general. During routine dissection, we observed arterial and muscular variations in and around the cubital fossa. The brachial artery terminated 2 inches above the base of the cubital fossa. The radial and ulnar arteries entered the cubital fossa by passing in front of the tendons of brachialis and biceps brachii respectively. The ulnar artery was surrounded by the third head of pronator teres which took its origin from the fascia covering the distal part of the brachialis muscle. This muscle joined pronator teres tendon distally and was supplied by a branch of median nerve. This muscle could alter the blood flow in the ulnar artery and may cause difficulties in recording the blood pressure.

  20. POSSIBLE ENTRAPMENT OF THE ULNAR ARTERY BY THE THIRD HEAD OF PRONATOR TERES MUSCLE. EL POSIBLE ATRAPAMIENTO DE LA ARTERIA ULNAR POR EL TERCER FASCÍCULO DEL MÚSCULO PRONADOR TERES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Satheesha Nayak B

    2012-11-01

    Full Text Available Knowledge of variations at and in the surroundings of cubital fossa is useful for the orthopedic surgeons, plastic surgeons and medical practitioners in general. During routine dissection, we observed arterial and muscular variations in and around the cubital fossa. The brachial artery terminated 2 inches above the base of the cubital fossa. The radial and ulnar arteries entered the cubital fossa by passing in front of the tendons of brachialis and biceps brachii respectively. The ulnar artery was surrounded by the third head of pronator teres which took its origin from the fascia covering the distal part of the brachialis muscle. This muscle joined pronator teres tendon distally and was supplied by a branch of median nerve. This muscle could alter the blood flow in the ulnar artery and may cause difficulties in recording the blood pressure.El conocimiento de las variaciones en los alrededores de la fosa cubital es útil para cirujanos ortopédicos, cirujanos plásticos y médicos en general. Observamos las variaciones arteriales y musculares en y alrededor de la fosa cubital. La arteria braquial terminó 2 pulgadas por encima de la base de la fosa cubital. Las arterias radiales y cubitales entraron en la fosa cubital pasando delante de los tendones de los músculos braquial y bíceps braquial respectivamente. La arteria cubital estaba rodeada por el tercer fascículo del pronador teres, que tuvo su origen en la fascia cubriendo la parte distal del músculo braquial. Este músculo se unió a tendón de pronador teres distalmente y fue suministrado por una rama del nervio mediano. Este músculo podría alterar el flujo sanguíneo en la arteria cubital y puede causar dificultades para el registro de la presión sanguínea.

  1. Estabilidad y funcionalidad de sellantes dentales en altas temperaturas ambientales

    OpenAIRE

    Mishina, Anastasia; Mayelín Guerra, Rosa; Durán Ramos, Ivette; Sabatier, Juan D.

    2000-01-01

    Los sellantes dentales son materiales que se emplean en estomatología para sellar las fosas y fisuras oclusales de los dientes y evitar la adherencia del estreptococus mutans agente que produce la caries dental. Estos materiales se suministran en dos partes que al mezclarse producen el endurecimiento de la resina. Sin embargo, estos productos presentan dificultades para su comercialización en los países tropicales, debido a que las altas temperaturas ambientales traen problemas en...

  2. Reasons not to ''pocket shoot''

    International Nuclear Information System (INIS)

    McCarroll, K.A.; Fisher, D.R.; Cawthon, L.A.; Donovan, K.R.; Roszler, M.H.; Kling, G.A.

    1987-01-01

    The authors' large population of intravenous drug abusers (IVDA) has increasingly resorted to supraclavicular central venous injection for vascular access. Few reports of complications associated with the practice of supraclavicular ''pocket'' injection have appeared in the radiologic literature. This exhibit demonstrates the complications associated with this practice, including pneumothorax, mycotic aneurysm, arteriovenous fistual, jugular vein thrombosis, cellulitis, foreign body and neck abscess. In addition, they show examples of sternoclavicular osteomyelities. The anatomy of the ''pocket'' and the pathophysiology and radiographic manifestations of these complications are reviewed

  3. Why not to ''pocket shoot'': Radiology of intravenous drug abuse

    International Nuclear Information System (INIS)

    McCarroll, K.A.; Fisher, D.R.; Cawthon, L.A.; Donovan, K.R.; Roszler, M.H.; Kling, G.A.

    1987-01-01

    Our large population of intravenous drug abusers has increasingly resorted to supraclavicular central venous injection for vascular access. Few reports of complications associated with the practice of supraclavicular ''pocket'' injection have appeared in the radiologic literature. The authors describe the complications associated with this practice, including pneumothorax, mycotic aneurysm, arteriovenous fistula, jugular vein thrombosis, cellulitis, foreign body reaction, and neck abscess. In addition, the authors provide examples of sternoclavicular osteomyelitis. The anatomy of the ''pocket,'' and the pathophysiology and radiographic manifestations of these complications, are reviewed

  4. Abnormal Origin and Course of the Accessory Phrenic Nerve: Case Report.

    Science.gov (United States)

    Paraskevas, George; Koutsouflianiotis, Konstantinos; Kitsoulis, Panagiotis; Spyridakis, Ioannis

    In the current cadaveric study an unusual sizeable accessory phrenic nerve (APN) was encountered emerging from the trunk of the supraclavicular nerves and forming a triangular loop that was anastomosing with the phrenic nerve. That neural loop surrounded the superficial cervical artery which displayed a spiral course. The form of a triangular loop of APN involving the aforementioned artery and originating from the supraclavicular nerve to the best of our knowledge has not been documented previously in the literature. The variable morphological features of the APN along with its clinical applications are briefly discussed.

  5. Abnormal Origin and Course of the Accessory Phrenic Nerve: Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    George Paraskevas

    2016-08-01

    Full Text Available In the current cadaveric study an unusual sizeable accessory phrenic nerve (APN was encountered emerging from the trunk of the supraclavicular nerves and forming a triangular loop that was anastomosing with the phrenic nerve. That neural loop surrounded the superficial cervical artery which displayed a spiral course. The form of a triangular loop of APN involving the aforementioned artery and originating from the supraclavicular nerve to the best of our knowledge has not been documented previously in the literature. The variable morphological features of the APN along with its clinical applications are briefly discussed.

  6. Perfluoroalkyl Acids (PFAAs) and Selected Precursors in the Baltic Sea Environment: Do Precursors Play a Role in Food Web Accumulation of PFAAs?

    Science.gov (United States)

    Gebbink, Wouter A; Bignert, Anders; Berger, Urs

    2016-06-21

    The present study examined the presence of perfluoroalkyl acids (PFAAs) and selected precursors in the Baltic Sea abiotic environment and guillemot food web, and investigated the relative importance of precursors in food web accumulation of PFAAs. Sediment, water, zooplankton, herring, sprat, and guillemot eggs were analyzed for perfluoroalkane sulfonic acids (PFSAs; C4,6,8,10) and perfluoroalkyl carboxylic acids (PFCAs; C6-15) along with six perfluoro-octane sulfonic acid (PFOS) precursors and 11 polyfluoroalkyl phosphoric acid diesters (diPAPs). FOSA, FOSAA and its methyl and ethyl derivatives (Me- and EtFOSAA), and 6:2/6:2 diPAP were detected in sediment and water. While FOSA and the three FOSAAs were detected in all biota, a total of nine diPAPs were only detected in zooplankton. Concentrations of PFOS precursors and diPAPs exceeded PFOS and PFCA concentrations, respectively, in zooplankton, but not in fish and guillemot eggs. Although PFOS precursors were present at all trophic levels, they appear to play a minor role in food web accumulation of PFOS based on PFOS precursor/PFOS ratios and PFOS and FOSA isomer patterns. The PFCA pattern in fish could not be explained by the intake pattern based on PFCAs and analyzed precursors, that is, diPAPs. Exposure to additional precursors might therefore be a dominant exposure pathway compared to direct PFCA exposure for fish.

  7. FEINMANN, José Pablo (1996, Filosofía y nación, Buenos Aires, Ariel.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén H. Ríos

    2013-12-01

    Full Text Available En Argentina, el confinamiento en el silencio de los cementerios y el museo filosófico ha sido en gran medida el destino del pensamiento (que fue parte de las filosofías de la liberación del, así llamado, 'socialismo nacional' propugnado por la izquierda peronista o, también, Tendencia Revolucionaria. Conjunción esa, la del 'socialismo nacional', para la izquierda tradicional —digámoslo: eurocéntrica—, híbrida. En verdad, ¿qué podrían revelarnos esos polvorientos textos, tan comprometidos empíricamente con la emergencia de la izquierda peronista, que no sea mecanicismo, las típicas tesis reflejistas del materialismo dialéctico difundido en la guerra fría? Respuesta, quizá apresurada, quizá —si se quiere— demasiado evidente: se diría, en principio, que hay demasiadas grietas no pensadas en ese corpus de la izquierda peronista, la heterodoxia de un marxismo populista que, si bien recibe la tematización de Lenin sobre el asunto (y el interés del último Marx por los populistas rusos, se enfrenta a las particularidades, a las exigencias propias, de la cuestión nacional. En última instancia, al concepto de soberanía.

  8. Análisis de la elección de la pierna de ataque predominante en la prueba de 400 m vallas de los XIII Campeonatos del Mundo de Atletismo Daegu 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis López del Amo

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivos: Analizar la utilización de una u otra pierna como pierna de ataque predominante en atletas de 400 m vallas de alto nivel. Método: El estudio es descriptivo de corte transversal. Se estudiaron todas las carreras de 400 m vallas de los 72 participantes (34 hombres y 38 mujeres en los XIII Campeonatos del Mundo de Atletismo Daegu 2011, mediante la grabación en video desde la tribuna principal del Daegu Stadium de las 18 carreras de 400 m vallas disputadas, y el posterior análisis mediante la aplicación informática Kinovea 0.8.4. Resultados: Por atletas, en el total de las carreras masculinas, la pierna de ataque predominante fue la izquierda con un 63,6 % (42 atletas y con la pierna derecha hubo un 34,8 % (23 atletas. Solo en un caso había un equilibrio entre izquierda y derecha. En la final hubo un 75 % (6 atletas cuya pierna predominante de ataque fue la izquierda. En cuanto a las mujeres, la pierna de ataque predominante fue la izquierda con un 48,6 % seguida de la pierna derecha con un 41,4 % y para el 10 % había un equilibrio de las dos. En la final, en cambio, la pierna predominante de ataque fue la derecha con un 87,5 % (7 atletas por un 12,5 % de la izquierda (1 sola atleta. Se encontraron diferencias significativas (p = 0,018 en la media de tiempo final de los atletas masculinos según cual fuera su pierna de ataque. Conclusiones: La mayoría de los atletas atacan las vallas con derecha e izquierda en algún momento de la carrera, lo que obliga al dominio técnico bilateral. La pierna de ataque más utilizada es la izquierda, aunque en menor medida en el caso de las mujeres. Por primera vez en una gran competición, 7 de las 8 finalistas tienen la pierna derecha como pierna predominante.

  9. Determinación de las características anatómicas de las arterias coronarias de cerdo mediante técnica de inyección con látex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Rivera

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo, mediante inyección con látex. Materiales y métodos: Se usaron 100 corazones de cerdo. Se insertaron sondas Nelaton a través de las arterias coronarias y se les inyectó solución de látex y tinta china. Se determinó el diámetro y el punto de origen para la coronaria derecha, coronaria izquierda, interventricular paraconal y circunfleja. Se cuantificaron el número de ramas diagonales, marginales ventriculares izquierdas y postero laterales. Se determinó frecuencia de ramus intermedius y tipo de dominancia. Se realizó análisis estadístico con un error estándar del 5%, con el Epidat 3,1. Resultados: El 100% de los orígenes anatómicos de las arterias coronarias fueron normales. La dominancia mas frecuente fue la derecha, 73%. El promedio de número de ramas marginales izquierdas, diagonales y posterolaterales fue de 3. La frecuencia de ramus intermedius fue de 12%. El calculo de chi cuadrado de Pearson mostró significancia entre el ramus intermedius y número de ramas marginales izquierdas (p=0,0009. Conclusiones: Las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo son similares a las del humano. El ramus intermedius se comporta como una primera rama marginal izquierda y no como una primera rama diagonal como lo afirman algunos autores.

  10. Nacionalismo, insurrección armada, antisemitismo: florescencias de derecha en el ecosistema posperonista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Cerrano

    2018-01-01

    Full Text Available La aplicación del tándem categorial izquierda-derecha al universo político posee como tal una serie de demandas y condiciones que frecuentemente se pasan por alto. Estas vienen dadas por el analogado principal de estos conceptos, que es el de las distinciones corporales-espaciales. Pero además, es preciso advertir que en la dinámica que lleva a los conceptos políticos desde la autoiluminación (Voegelin propia de los actores políticos a su formalización apta para el análisis teórico, izquierda y derecha siguen itinerarios muy diversos. Eso explica la usual resistencia de los agentes políticos de derecha a ser clasificados según esa categoría y también la inestabilidad/indefinición propia de ese término, sobre todo si se lo compara con su opuesto, la izquierda. En nuestro país, izquierda y derecha como identidades políticas poseen un surgimiento tardío, delimitado a procesos y actores políticos sustancialmente diversos a aquellos que en los países del continente europeo les dieron luz. Una particularidad local es que no se aparecen como clasificaciones propias de las facciones internas de órganos deliberativos sino por fuera de ellos. Nuestra hipótesis es que la más cercana configuración de un modelo de izquierda y derecha en la Argentina tuvo lugar como diferenciación de las diversas líneas internas del peronismo, con posterioridad al cierre de su período clásico (1946-1955.

  11. An improved technique for breast cancer irradiation including the locoregional lymph nodes

    NARCIS (Netherlands)

    Hurkmans, C. W.; Saarnak, A. E.; Pieters, B. R.; Borger, J. H.; Bruinvis, I. A.

    2000-01-01

    PURPOSE: To find an irradiation technique for locoregional irradiation of breast cancer patients which, compared with a standard technique, improves the dose distribution to the internal mammary-medial supraclavicular (IM-MS) lymph nodes. The improved technique is intended to minimize the lung dose

  12. Fiddler's neck: Chin rest-associated irritant contact dermatitis and allergic contact dermatitis in a violin player.

    Science.gov (United States)

    Caero, Jennifer E; Cohen, Philip R

    2012-09-15

    Fiddler's neck refers to an irritant contact dermatitis on the submandibular neck of violin and viola players and an allergic contact dermatitis to nickel from the bracket attaching the violin to the chin rest on the violinist's supraclavicular neck. A 26-year-old woman developed submandibular and supraclavicular left neck lesions corresponding to the locations of the chin rest and bracket that was attached to her violin that held it against her neck when she played. Substitution of a composite chin rest, which did not contain nickel, and the short-term application of a low potency topical corticosteroid cream, resulted in complete resolution of the allergic contact dermatitis supraclavicular neck lesion. The irritant contact dermatitis submandibular neck lesion persisted. In conclusion, violin players are predisposed to developing irritant contact dermatitis or allergic contact dermatitis from the chin rest. We respectfully suggest that the submandibular neck lesions from contact with the chin rest be referred to as 'fiddler's neck - type 1,' whereas the supraclavicular neck lesions resulting from contact of the bracket holding the chin rest in place be called 'fiddler's neck - type 2.' A composite chin rest should be considered in patients with a preceding history of allergic contact dermatitis to nickel.

  13. Short-term displacement and reproducibility of the breast and nodal targets under active breathing control

    NARCIS (Netherlands)

    Moran, Jean M.; Balter, James M.; Ben-David, Merav A.; Marsh, Robin B.; van Herk, Marcel; Pierce, Lori J.

    2007-01-01

    PURPOSE: The short-term displacement and reproducibility of the breast or chest wall, and the internal mammary (IM), infraclavicular (ICV), and supraclavicular (SCV) nodal regions have been assessed as a function of breath-hold state using an active breathing control (ABC) device for patients

  14. Cervical plexus block for thyroidectomy

    African Journals Online (AJOL)

    Adele

    RESEARCH. Southern African Journal of Anaesthesia & Analgesia - November 2003 ... Cervical plexus block has also been found useful for thy- .... lar, transverse cervical and supraclavicular nerves. ... administration of midazolam and pentazocine as required. ... find out if there were postoperative complications specific to.

  15. MR signal-fat-fraction analysis and T2*weighted imaging measure BAT reliably on humans without cold exposure

    NARCIS (Netherlands)

    Holstila, Milja; Pesola, Marko; Saari, Teemu; Koskensalo, Kalle; Raiko, Juho; Borra, Ronald J. H.; Nuutila, Pirjo; Parkkola, Riitta; Virtanen, Kirsi A.

    Objective. Brown adipose tissue (BAT) is compositionally distinct from white adipose tissue (WAT) in terms of triglyceride and water content. In adult humans, the most significant BAT depot is localized in the supraclavicular area. Our aim is to differentiate brown adipose tissue from white adipose

  16. MR signal-fat-fraction analysis and T2* weighted imaging measure BAT reliably on humans without cold exposure.

    Science.gov (United States)

    Holstila, Milja; Pesola, Marko; Saari, Teemu; Koskensalo, Kalle; Raiko, Juho; Borra, Ronald J H; Nuutila, Pirjo; Parkkola, Riitta; Virtanen, Kirsi A

    2017-05-01

    Brown adipose tissue (BAT) is compositionally distinct from white adipose tissue (WAT) in terms of triglyceride and water content. In adult humans, the most significant BAT depot is localized in the supraclavicular area. Our aim is to differentiate brown adipose tissue from white adipose tissue using fat T2* relaxation time mapping and signal-fat-fraction (SFF) analysis based on a commercially available modified 2-point-Dixon (mDixon) water-fat separation method. We hypothesize that magnetic resonance (MR) imaging can reliably measure BAT regardless of the cold-induced metabolic activation, with BAT having a significantly higher water and iron content compared to WAT. The supraclavicular area of 13 volunteers was studied on 3T PET-MRI scanner using T2* relaxation time and SFF mapping both during cold exposure and at ambient temperature; and 18 F-FDG PET during cold exposure. Volumes of interest (VOIs) were defined semiautomatically in the supraclavicular fat depot, subcutaneous WAT and muscle. The supraclavicular fat depot (assumed to contain BAT) had a significantly lower SFF and fat T2* relaxation time compared to subcutaneous WAT. Cold exposure did not significantly affect MR-based measurements. SFF and T2* values measured during cold exposure and at ambient temperature correlated inversely with the glucose uptake measured by 18 F-FDG PET. Human BAT can be reliably and safely assessed using MRI without cold activation and PET-related radiation exposure. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  17. Neck mass: An unusual presentation of prostate cancer metastasis ...

    African Journals Online (AJOL)

    Globally, prostate cancer is a disease of public health importance and it is most common among men between 60 to 70 years of age. Distant primaries involving supraclavicular nodes secondary to prostate cancer is very rare. This report is a case of an unusual presentation of prostate cancer manifesting as a huge neck ...

  18. Annual Research Progress Report, Fiscal Year 1980

    Science.gov (United States)

    1980-10-01

    spread beyond the hemithorax and supraclavicular nodes on either side; 2) Any patient with a cytology-positive pleural effusion ; and 3) Any patient...polycythemia vera. Amer J Clin Pathol 73:309, 1980. Cerezo, L, Herrera, G. Cerebellar hemangioma with clear nuclei - an ultra - structural study. Arch Patho

  19. ASPECTOS TOXINOLÓGICOS Y CLÍNICOS DE LA MORDEDURA POR SERPIENTES VENENOSAS EN ANIMALES DOMÉSTICOS

    OpenAIRE

    Rodríguez D. P.; Soler D.

    2006-01-01

    Las mordeduras por serpientes venenosas en animales domésticos en Colombia son muy poco reportadas, y su principal causa es la invasión de los hábitats naturales por parte del hombre. Las serpientes venenosas se caracterizan por tener el órgano de Jacobson, la lengua bífida, las fosas termorreceptoras y las glándulas productoras de veneno con cuatro diferentes tipos de colmillos inoculadores. En Colombia se encuentran dos familias, Viperidae y Elapidae, con siete y cuatro géneros, respectivam...

  20. Aspectos toxinológicos y clínicos de la mordedura por serpientes venenosas en animales domésticos

    OpenAIRE

    Soler, D.; Rodríguez, D. P.

    2010-01-01

    Las mordeduras por serpientes venenosas en animales domésticos en Colombia son muy poco reportadas, y su principal causa es la invasión de los hábitats naturales por parte del hombre. Las serpientes venenosas se caracterizan por tener el órgano de Jacobson, la lengua bífida, las fosas termorreceptoras y las glándulas productoras de veneno con cuatro diferentes tipos de colmillos inoculadores. En Colombia se encuentran dos familias, Viperidae y Elapidae, con siete y cuatro géneros, respectivam...

  1. Teratocarcinosarcoma rinosinusal: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    González G,Claudia; Iñiguez,Rodrigo; Aranís Jiménez,Carolina; Castiblanco Galvis,Adriana

    2008-01-01

    Teratocarcinosarcoma rinosinusal es una neoplasia maligna infrecuente y rara, que combina elementos de teratoma y carcinosarcoma. Se compone de epitelio benigno o maligno (fibroblastos), mesénquima (cartílago, hueso o músculo liso) y elementos neurales. Hasta el año 2008 se han reportado un total de 63 casos de ubicación rinosinusal. Presentamos el caso de un teratocarcinosarcoma de fosa nasal, en un hombre de 67 años de edad, que consultó por obstrucción nasal rápidamente progresiva. La lesi...

  2. Influencia de la edad y la menopausia en el origen de la Dehiscencia del Canal Semicircular Superior

    OpenAIRE

    Fernández Castaño, Carmen

    2014-01-01

    145 p. : il., col. La dehiscencia del canal semicircular superior (DCSS) es una forma de vestibulopatía periférica caracterizada por la ausencia de cobertura ósea en el techo de dicho canal, de este modo su luz interior queda anormalmente abierta al espacio intracraneal en contacto directo con la meninge que tapiza el suelo de la fosa media. Esta dehiscencia se limitaría a la cápsula ótica y no afectaría, aparentemente, al laberinto membranoso. Su presentación clínica es variable, siendo ...

  3. MORFOESTRUCTURAS DEL FONDO OCEÁNICO MEXICANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lugo Hubp

    2017-05-01

    están presentes las morfoestructuras principales reconocidas para el océano mundial: plataforma y talud continentales, pie del continente, trincheras, cuencas de mar marginal, montañas aisladas, crestas montañosas diversas (de arco insular, de planicie abisal, borderland, dorsal y fosa rift. Las anteriores se representan en una carta de morfoestructuras que complementa a las existentes fisiográficas y geológicas de la tierra firme. En el fondo oceánico mexicano se llevan a cabo intensos movimientos que han influido e influyen en la formación del relieve submarino y continental.

  4. Evolución geológica del margen Norte de la Placa del Caribe, República Dominicana

    OpenAIRE

    Pérez-Estaun, Andrés; Tavares, I.; García-Cortés, Ángel; Hernaiz Huerta, P. P.

    2002-01-01

    La Isla La Española se encuentra situada en la actualidad en la parte septentrional de la Placa del Caribe. Conjuntamente con Puerto Rico, constituye una unidad que puede interpretarse como una microplaca, limitada al Norte por una zona de subducción oblicua, con una fuerte componente de salto en dirección, y al Sur por otra zona de subducción incipiente a la que se asocia la Fosa de los Muertos. El margen Norte de la Placa del Caribe ha evolucionado desde constituir un límite contro...

  5. El espectáculo de la violencia en el México actual : del feminicidio al juvenicidio

    OpenAIRE

    Berlanga Gayón, Mariana

    2015-01-01

    Las imágenes de la violencia comenzaron a tapizar el mapa del territorio mexicano a partir del 2006, luego de que ex presidente Felipe Calderón declaró la llamada “Guerra contra el narcotráfico”. Los cadáveres se multiplicaron. Algunos inauguraron las fosas clandestinas o “desaparecieron”. Otros, aparecieron expuestos en lugares públicos obligando a la ciudadanía a convivir con el horror. Las fotografías de cadáveres mutilados se volvieron cotidianas. El espectáculo de la violencia en México,...

  6. El espectáculo de la violencia en el México actual: del feminicidio al juvenicidio

    OpenAIRE

    Berlanga Gayón, Mariana

    2015-01-01

    Las imágenes de la violencia comenzaron a tapizar el mapa del territorio mexicano a partir del 2006, luego de que el ex presidente Felipe Calderón declaró la llamada “Guerra contra el narcotráfico”. Los cadáveres se multiplicaron. Algunos inauguraron las fosas clandestinas o “desaparecieron”. Otros, aparecieron expuestos en lugares públicos obligando a la ciudadanía a convivir con el horror. Las fotografías de cadáveres mutilados se volvieron cotidianas. El espectáculo de la violencia ...

  7. Evaluación nasal en el abordaje quirúrgico de la patología selar

    OpenAIRE

    Sariego R, Homero; Bogado C, Mariana

    2008-01-01

    Introducción: El abordaje quirúrgico de la hipófisis ha experimentado un importante desarrollo desde sus inicios; desde el abordaje transcraneal al transesfenoidal, siendo éste último el más utilizado para el tratamiento de la patología selar. Objetivo: Comunicar la experiencia quirúrgica del manejo del septum y fosas nasales, en el abordaje selar en el Instituto de Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo (INCA). Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo-transversal de pacientes operados p...

  8. Draft genome sequence of a Kluyvera intermedia isolate from a patient with a pancreatic abscess

    DEFF Research Database (Denmark)

    Thele, Roland; Gumpert, Heidi; Christensen, Louise B.

    2017-01-01

    The genus Kluyvera comprises potential pathogens that can cause many infections. This study reports a Kluyvera intermedia strain (FOSA7093) from a pancreatic cyst specimen from a long-term hospitalised patient. Whole-genome sequencing (WGS) of the K. intermedia isolate was performed and the strain...... an efficient tool for monitoring Kluyvera spp. and its role as a reservoir of multidrug resistance. Therefore, this susceptible K. intermedia genome has many characteristics that allow comparison of resistant K. intermedia that might be discovered in the future....

  9. Mesiodens en posición inusual: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Martha Rebolledo-Cobos; Manuel Escalante-Fontalvo

    2015-01-01

    Los dientes supernumerarios son alteraciones medianamente frecuentes que aparecen en cualquier área de los arcos dentales y pueden afectar a cualquier órgano dentario anterior, también llamado mesiodens. Esta alteración clínicamente presenta erupción retardada e inclusión de dientes permanentes, apiñamiento, diastemas, mal oclusión y en casos más complejos se pueden encontrar a nivel de piso de fosas nasales o incluídos en el seno maxilar, la mayoría de veces son asintomáticos. Las radiografí...

  10. Rinoscleroma. Descripción de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Enrique SANCHEZ-SIERRA

    2017-05-01

    Full Text Available Introducción: El rinoscleroma es una patología crónica rara descrita en 1870 por Von Hebra ocasionada por Klebsiella pneumoniae subespecie rhinoscleromatis. Descripción: Paciente varón de 24 años con tumor en ambas fosas nasales de cuatro años de evolución. Discusión: El rinoscleroma es una enfermedad lentamente progresiva que se presenta en tres etapas: atrófica, granulomatosa y fibrótica. Conclusiones: El diagnóstico adecuado permite un manejo clínico y tratamiento médico oportuno.

  11. Intususcepción colónica por leiomiosarcoma

    OpenAIRE

    Arcana, Ronald; Frisancho, Oscar; Yábar, Alejandro

    2013-01-01

    Reportamos el caso de una paciente mujer de 34 años, secretaria, con historia de anemia crónica y ovario poliquístico; sin historia familiar de cáncer. La paciente refería desde tres semanas antes del ingreso: náusea, vómito, dolor abdominal, fiebre y deposiciones sueltas con sangre. El dolor abdominal estaba localizado en flanco y fosa iliaca derecha, era tipo cólico, de intensidad 5/10 y asociado a distensión abdominal. En el examen clínico las funciones vitales indicaban T 38,6 °, FC 98 x ...

  12. PASIÓN, MEMORIA Y FANTASMAS DESDE EL PATIO 29

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Andrés Maldonado Rivera

    2008-01-01

    Full Text Available La memoria es uno de los mecanismos de reconstrucción cultural que posibilita entender la gestación de la identidad colectiva. En esta investigación se intenta dar cuenta, desde una perspectiva semiótica, de cómo la memoria activa la (reconstrucción y mantenimiento identitario de la colectividad de la izquierda chilena dentro de un lugar codificado ideológicamente, la Necrópolis, en específico el Cementerio General de Santiago (C.G.S, en particular el patio 29, el cual acoge los cuerpos de aquellos asesinados durante la dictadura en Chile 1973-1990. Estos cuerpos, transmutados a sepulturas y fantasmas, activan los procesos de semiosis que dan sentido a la conformación de la identidad colectiva de la izquierda chilena sobreviviente a la dictadura dirigida por Augusto Pinochet.

  13. Aproximación al lenguaje político fundacional de la Concertación de Partidos por la Democracia en Chile. Análisis de los conceptos Democracia y Socialismo en las revistas políticas durante la segunda mitad de 1980: El caso de Ricardo Lagos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Kantar Contreras

    2011-09-01

    Full Text Available El golpe de Estado de 1973 inaugura en la izquierda chilena, particularmente en el Partido Socialista y el MAPU, un proceso de autocrítica frente a lo realizado durante la Unidad Popular, debido a este proceso se repiensan y reelaboran conceptos fundamentales del acervo teórico de la izquierda, modificando el lenguaje político de la oposición a la dictadura. En este escenario, revisamos las apropiaciones, reelaboraciones y usos conceptuales de la democracia y el socialismo que el líder socialista Ricardo Lagos desarrollo desde la tribuna de lasrevistas políticas opositoras al régimen dictatorial.

  14. ¿Lo aprecias o lo odias? Tus gestos al hablar pueden delatarte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Sicre Márquez

    2017-06-01

    Full Text Available Los diestros tienden a valorar positivamente la derecha y los zurdos la izquierda. En un estudio reciente se analizaron los gestos que acompañaban los discursos de los candidatos a presidente de EE.UU. John Kerry y George Bush (ambos diestros en las elecciones de 2004, y de John McCain y Barack Obama (ambos zurdos en las de 2008. Los candidatos diestros usaron más la mano derecha cuando hablaban de cosas positivas y la mano izquierda para cosas negativas, en tanto que los zurdos hicieron lo contrario. Esto revela un vínculo hasta ahora desconocido entre la lateralidad manual, los gestos expresivos y la emoción.

  15. Aneurisma gigante del apéndice auricular izquierdo

    OpenAIRE

    Moreno-Martínez,Francisco L; González Alfonso,Osvaldo; Lagomasino Hidalgo,Álvaro L; González Díaz,Alejandro; Oliva Céspedes,Carlos; López Bernal,Omaida J

    2006-01-01

    Los aneurismas de la aurícula izquierda son raros y pueden ser congénitos o adquiridos. Los que interesan la pared libre o el apéndice auricular son entidades más raras aún, hasta 2002 sólo existían 49 casos reportados en la aurícula izquierda y 8 en la derecha. La manifestación clínica más frecuente es la aparición de arritmias auriculares incesantes o recurrentes y pueden presentarse embolias sistémicas que pueden dar al traste con la vida del paciente. Presentamos el caso de una paciente a...

  16. Informes y documentos de Trabajo

    DEFF Research Database (Denmark)

    Humlebæk, Carsten

    El propósito de este artículo es reflexionar y proponer hipótesis explicativas a las dificultades de la izquierda para articular un discurso nacionalista español. El trabajo se enmarca dentro del proyecto “Nacionalismo español: discursos y praxis desde la izquierda (1982-2008)” financiado por el ...... forma apriorística. Finalmente, este documento es el armazón teórico sobre el que se pretende ensamblar una de las publicaciones finales del proyecto: el libro que resuma los hallazgos y las aportaciones principales de nuestra investigación al conocimiento de la realidad española....

  17. Anomalía total del retorno venoso sistémico. Comunicación de un caso. Consideraciones quirúrgicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Lazzarin

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENLa anomalía total del retorno venoso sistémico (ATRVS sin malformaciones acompañanteses un hallazgo excepcional. En esta presentación se describe el caso de una niña de 24 horasde vida, derivada a nuestra institución por presentar cianosis y disnea desde el nacimiento.Por ecocardiografía Doppler color se observó una anomalía parcial del retorno venososistémico: drenaje de la vena cava superior en la aurícula izquierda. El cateterismo cardíacomodificó el diagnóstico al confirmar una anomalía total del retorno venoso sistémico hacia laaurícula izquierda. Se realizó la corrección quirúrgica a los dieciséis meses de vida con excelenteresultado.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:405-407.

  18. Fenômeno de Marcus Gunn típico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Rodríguez-Arias

    1952-09-01

    Full Text Available Una niña de 5 años, con blefaroptosis izquierda congénita y sin lesión apreciable de los nervios craneales, eleva el párpado afecto (aumento ostensible de la hendidura palpebral cuando efectúa movimientos de diducción (desviación lateral con la mandíbula.

  19. Book review: The Latin American left after more than a decade in power

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Reneé Barrientos Garrido

    2014-09-01

    Full Text Available Reviewed books: Pedrosa, Fernando La otra izquierda. La socialdemocracia en América Latina. Capital Intelectual, 2012. 484 págs. Levitsky, Steven y Roberts, Kenneth (eds. The Resurgence of the Latin American Left. The John Hopkins University Press, 2011. 496 págs. Dominguez, Francisco; Lievesley, Ge­raldine y Ludlam, Steve (coords. Right-wing Politics in the New Latin America: Reaction and Revolt. ZedBooks, 2011. 280 págs.

  20. Regeneración cardíaca quirúrgica con mioblastos. Experiencia en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Herreros

    2005-07-01

    Conclusiones: La inyección de mioblastos cultivados en suero autólogo asociada a revascularización coronaria es un procedimiento seguro- factible y se asocia a un incremento del índice de viabilidad miocárdica en la región infartada y a una mejoría de la función ventricular izquierda.

  1. Hemorragia cerebral secundaria a trombocitopenia por varicela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Lizarazo

    2016-08-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un hombre de 44 años, previamente sano, con varicela, trombocitopenia grave, manifestaciones hemorrágicas en mucosas y una extensa hemorragia cerebral en el hemisferio derecho. Su tratamiento incluyó la transfusión de plaquetas y altas dosis de esteroides. El paciente mejoró, aunque persistieron la hemianopsia homónima izquierda y la epilepsia, tratada con medicación.

  2. Tamaño auricular y realce miocárdico en la miocardiopatía hipertrófica mediante resonancia magnética

    OpenAIRE

    Méndez Díaz, María Cristina

    2016-01-01

    [Resumen] Antecedentes y objetivos: La fibrosis miocárdica puede detectarse en la miocardiopatía hipertrófica (MCH) mediante resonancia magnética (RM) con realce tardío de gadolinio. La fibrosis miocárdica y el tamaño de la aurícula izquierda (AI) pueden relacionarse con eventos adversos. Analizamos la relación entre la presencia y extensión del realc...

  3. 52. Anillo aórtico pequeño: aortotomía transanular en «T-invertida» para la ampliación anular en el recambio valvular aórtico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. García Fuster

    2010-01-01

    Conclusiones: La técnica presentada permite una ampliación eficaz del anillo aórtico (sobredimensión protésica mínima de dos tamaños sin necesidad de incidir el velo mitral o el techo de la aurícula izquierda. Esto permite reducir la complejidad técnica y la posibilidad de complicaciones secundarias.

  4. Comunicación de un caso de malformación arteriovenosa pulmonar en la adolescencia

    OpenAIRE

    Flores Hernández, Salomón Sergio; González Zamora, José Francisco; Carrasco Daza, Daniel; González Flores, María de Lourdes

    2006-01-01

    Las malformaciones arteriovenosas pulmonares (MA VP) son comunicaciones anormales entre las arterias y las venas pulmonares. Las MAVP, están caracterizadas por cortocircuitos de derecha a izquierda de grado variable y el efecto de estas comunicaciones depende del tamaño de los vasos involucrados. Puede presentarse hipoxemia, hipocratismo digital y poliglobulia secundario al cortocircuito intrapulmonar. Presentamos el caso de un paciente femenino de 14 años de edad con MA VP pulmonar, cuyos ha...

  5. Enfermedad de Still del adulto

    OpenAIRE

    Valladares Reyes, Damián; Fojo Mayo, Andrés; Fleites Alonso, Yoel Alberto; Zayas Hernández, Damaris; Fábregas Deulofeo, Yaima; Orozco Morales, Yaima

    2011-01-01

    Se presenta un paciente del sexo masculino de 51 años de edad que fue hospitalizado por odinofagia, fiebre elevada, poliartritis, además de leucocitosis con neutrofilia y eritrosedimentación acelerada. Durante el ingreso se le constata poliserositis, neumonitis y miocarditis con insuficiencia cardiaca izquierda, hipertransaminasemia, hiperferritinemia y factor reumatoideo con anti DNA de doble cadena negativos. Se inició tratamiento con corticoesteroides e inmunosupresores (azatioprina). La r...

  6. Concordancia entre los estadios de maduración esquelética y los estadios de calcificación dental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladia Toledo Mayarí

    2010-06-01

    Full Text Available Se realizó una investigación de innovación tecnológica, de corte transversal, con el objetivo de verificar que en los pacientes de ortodoncia se puede prescindir de la radiografía de la mano izquierda en la evaluación del potencial de crecimiento, para lo cual se estudió una muestra de 150 pacientes entre 8 y 16 años, que ingresaron en la Clínica de Ortodoncia de la Facultad de Estomatología de La Habana, entre los años 2004 y 2006. A cada paciente se le realizó una radiografía de la mano izquierda, donde se determinaron los estadios de maduración esquelética a través del método de Grave y Brown y una radiografía panóramica o periapicales de la hemiarcada mandibular izquierda, donde se determinaron los estadios de calcificación del canino y el segundo premolar mandibulares izquierdos, por el método de Demirjian y colaboradores. Se calculó la concordancia entre los métodos evaluados, se encontraron altos coeficientes de concordancia y fue mayor en el sexo masculino y en el canino (Kappa= 0,913. Se concluyó que en la evaluación del potencial de crecimiento que presentan los pacientes de ortodoncia se puede sustituir la radiografía de la mano izquierda por radiografías periapicales del canino y el segundo premolar mandibulares izquierdos, lo cual permite la realización de las radiografías en el propio servicio de estomatología, con los beneficios que ello reporta en cuanto a mejor atención del paciente y ahorro de recursos.

  7. Circuló la edición número 10.000. EL PAÍS de Madrid y su liderazgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Varela

    2015-01-01

    Full Text Available El País (1978 renovador del periodismo, diario identificado como conservador en economía, de centro izquierda en lo político y más radical en los temas sociales, en el 2004 acaba de publicar la edición 10.000 luego de 28 años como líder de la prensa española.

  8. Subversion: Uruguayan Armed Forces Summary of Subversive Movement in Latin America. Part 2

    Science.gov (United States)

    1977-08-12

    Group] j. UP [Union Popular—Popular Unity] k. INI—Grupo MARCHA [Izquierda Nacional Independiente —Grupo MARCHA; National Independent Left—MARCHA...y Populäres—Revolu- tionary Unity Movement of National People’s Groups] z. FA [Frente Amplio—Broad Front] TX Movimiento de Independientes 26...Manuel Andres Dibar Curuchet.’° When he was transferred to the Salto diocese, he was replaced in this post by Paul Dabezies, whose political position was

  9. Necrosis Avascular Bilateral de cadera en paciente con VIH y traumatismo de arma de fuego.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belkis J Menoni Blanco

    2011-01-01

    Full Text Available La Necrosis Avascular de Cadera (NAV es un proceso patológico infrecuente, originado por faltade irrigación de la articulación coxofemoral que implica necrosis y degeneración de los huesos que la conforman, causando dolor e impotencia funcional. Es más frecuente en varones jóvenes, pudiendo ser unilateral o bilateral. La etiología puede ser idiopática o estar relacionada a causas sistémicas como infección por VIH y su tratamiento depende de la severidad. En este reporte, se presenta un caso masculino de 35 años, seropositivo con tratamiento antirretroviral y antecedente de herida por arma de fuego de presentación inusual en cadera, sin lesión ósea aparente; quien refiere dolor de cadera izquierda, de fuerte intensidad, punzante, irradiado a rodilla izquierda, que produce limitación funcional. Al examen físico se evidencia marcha de Trendelemburg, con signos de Thomas y Patrick positivos. La radiografía demuestra NAV tipo Ficat-Arlet IV y es corregida mediante artroplastia total de cadera izquierda. Palabras claves: Necrosis Avascular de Cabeza de Fémur, VIH, Herida por arma de fuego.

  10. Estallido traumático de prótesis mamaria con migración masiva de silicona a pared abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Guisantes

    Full Text Available Presentamos el caso de una mujer de 39 años portadora de implantes mamarios de gel cohesivo de silicona, en plano subglandular, vía submamaria, por mamoplastia de aumento estético practicada 13 años antes. Acude a la consulta tras haber sufrido un traumatismo costal por precipitación accidental desde un puente de 3 metros de altura, presentando dolor, distorsión en la forma de la mama izquierda y endurecimiento con tumefacción de hemipared abdominal izquierda. La exploración radiológica mostró estallido extracapsular de la prótesis mamaria izquierda con migración de la silicona hacia el espacio subcutáneo abdominal, llegando a cresta ilíaca. Retiramos ambas prótesis con sus cápsulas y extirpamos toda la silicona migrada junto con la neocápsula fibrosa formada alrededor de la silicona en la pared abdominal, mediante una cuidadosa disección desde las incisiones submamarias previas.

  11. Ortopnea y hemoptisis en un varón joven

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacobo Silva

    2005-04-01

    Full Text Available Varón de 21 años visitado en urgencias por ortopnea, hemoptisis y disnea. La radiografía detectó redistribución en hemitórax izquierdo, el ecocardiograma una masa intraauricular izquierda que protruía en el ventrículo izquierdo a través de la válvula mitral, produciendo obstrucción crítica, y la tomografía computarizada (TC una masa que ocupaba la aurícula izquierda desde la vena pulmonar superior izquierda (Fig. 1. Por vía transeptal superior se reseca una masa multilobulada de 6 × 7 cm, con base de implantación en el techo auricular (Fig. 2, que se reconstruyó con pericardio autólogo. La histopatología confirma el diagnóstico de leiomiosarcoma de vena pulmonar muy diferenciado. Al paciente se le dio el alta a los siete días.

  12. Anti capitalismo romántico y asistencia: una emancipación ilusoria en el Uruguay progresista = Romantic anti capitalism and assistance: an illusory emancipation in progressive Uruguay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bentura Alonso, José Pablo

    2011-01-01

    Full Text Available En este artículo se recoge parte de las conclusiones de la tesis doctoral del autor, en la cual se analiza la política asistencial del gobierno frenteamplista en Uruguay intentando, a partir de una construcción típico ideal, establecer qué perspectiva de cuestión social valiza la intervención del Ministerio de Desarrollo Social. El análisis desarrollado permite afirmar que la propuesta de intervención sobre “lo social” de la izquierda en el gobierno expresa una perspectiva que articula contenidos propios del pensamiento conservador y del pensamiento neoliberal. Tal articulación resulta, en principio, extraña a una propuesta de izquierda. Sin embargo, tal ajenidad se vuelve relativa si se reconoce que, el pensamiento conservador, conformado como “anticapitalismo romantico”, no es extraño a la formación del pensamiento de izquierda en Latinoamerica. La comunidad entonces es creada como una esfera desmercantilizada que funciona en paralelo al mercado, no interfiere con sus leyes y donde la práctica moralizante de los sectores neoconservadores opera con autorización del pensamiento neoliberal

  13. Necrosis Avascular Bilateral de cadera en paciente con VIH y traumatismo de arma de fuego.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belkis J. Menoni Blanco

    2009-01-01

    Full Text Available La Necrosis Avascular de Cadera (NAV es un proceso patológico infrecuente, originado por falta de irrigación de la articulación coxofemoral que implica necrosis y degeneración de los huesos que la conforman, causando dolor e impotencia funcional. Es más frecuente en varones jóvenes, pudiendo ser unilateral o bilateral. La etiología puede ser idiopática o estar relacionada a causas sistémicas como infección por VIH y su tratamiento depende de la severidad. En este reporte, se presenta un caso masculino de 35 años, seropositivo con tratamiento antirretroviral y antecedente de herida por arma de fuego de presentación inusual en cadera, sin lesión ósea aparente, quien refiere dolor de cadera izquierda, de fuerte intensidad, punzante, irradiado a rodilla izquierda, que produce limitación funcional. Al examen físico se evidencia marcha de Trendelemburg, con signos de Thomas y Patrick positivos. La radiografía demuestra NAV tipo Ficat-Arlet IV y es corregida mediante artroplastia total de cadera izquierda.

  14. Los condicionamientos socio-económicos de la acción Política en la transición democrática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAFAEL LÓPEZ PINTOR

    1981-01-01

    Full Text Available Se analizan los acontecimientos políticos en España desde la muerte de Franco, intentándose presentar una explicación socioeconómica para el comportamiento relativamente prudente de los dos extremos, la izquierda y la derecha. La emergencia de una amplia clase media durante la prosperidad económica de las últimas dos décadas, combinada con el conformismo y la apatía política enraizada en la gente por el régimen franquista han dejado a la izquierda con pocas ganas por el fuerte activismo político. Por tanto, ambos extremos deben operar bajo condiciones de incertidumbre si sus acciones generan demasiado apoyo: la derecha teme una erupción de violencia popular que podría no controlar; la izquierda teme que una situación de violencia indiscriminada pudiera truncar el cambio político. El efecto de contención que produce esta incertidumbre está dando a la clase media la oportunidad que necesita para establecerse en la política española.

  15. Disección traumática de la arteria carótida interna y embolismo cerebral en un jugador de fútbol: Reporte del primer caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa S. Talledo Paredes

    2012-03-01

    Full Text Available Reportamos el caso de un varón de 18 años quien sufrió contusión cervical por impacto con balón de fútbol. Tres días después fue hospitalizado con hemiplejia derecha directa y afasia de expresión. La resonancia magnética cerebral mostró lesión isquémica izquierda en ganglios basales. El doppler carotideo evidenció trombo desde el origen de la arteria carótida común izquierda extendida a la arteria carótida interna izquierda (CII y la angiotomografía documentó disección de CII (lesión traumática carotídea tipo IV. Se optó por anticoagulación con warfarina y fisioterapia de rehabilitación; con evolución favorable. La incidencia de la injuria traumática carotídea es muy rara, más aún en futbolistas; el tratamiento es aún controversial, por lo que consideramos de interés el reporte de este caso.

  16. Multicystic mesothelioma--a rare case of ascites: case report.

    Science.gov (United States)

    Manuc, M; Lamatic, C; Pop, C; Dobrea, C; Becheanu, G; Grasu, M; Iosif, D; Diculescu, M

    2007-01-01

    We present the case of a 37-year-old male, admitted to our clinic with abdominal tenderness, right supraclavicular tumour, and ascites. The presence of ascites was incidentally reported 6 years before, but no other evaluation was done at that moment or during this period. Abdominal ultrasound and CT scan revealed moderate ascites, perivascular adenopathies, and multiple abdominal cystic lesions, while thoracic CT scan revealed the same lesions in mediastinum. Laboratory data were within normal limits, including the tumoral markers, and the tests for hydatid cysts. A biopsy from the right supraclavicular nodule was performed, and based on usual and immunohistochemical stains (calretinin, mesotheline, CK 5/6, CK 7, CK18 diffusely positive in mesothelial cells, and CEA -M, bcl-2 and vimentin negative), suggested the diagnosis of mesothelioma. Based on these results, the diagnosis of "multicystic mesothelioma" was made. The patient was referred for surgery.

  17. ANAESTHESIA, POSTOPERATIVE ANALGESIA AND EARLY REHABILITATION FOR UPPER EXTREMITY BONE AND MAJOR JOINTS SURGERY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. V. Kurnosov

    2011-01-01

    Full Text Available A new method was developed to perform prolonged brachial plexus block with almost 100% effectiveness. It was also shown in 44 patients to be 33 % safer for local complications and 11,3 % safer for general complications than common used supraclavicular Winnie block (42 patients in control group, received opiates and NSAID for post-operative analgesia. This new method of analgesia allows effective rehabilitation after elbow arthroplasty to be started on the first day after the surgery.

  18. Increased uptake on 99mTc bone scintigraphy in a case of tumoral calcinosis in a child

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N Jawad

    2015-06-01

    Full Text Available Tumoral calcinosis is an idiopathic condition resulting in the periarticular deposition of calcium crystals and salts in soft tissues. It is rare in children, and even rarer in idiopathic form. We present a case of a 2-year-old female with tumoral calcinosis in the supraclavicular region, and, in particular, focus on the pertinent radiological findings with radiography, MRI and bone scintigraphy.

  19. Diabetic ketoacidosis with pneumomediastinum: a case report

    OpenAIRE

    Makdsi, Fadi; Kolade, Victor O

    2009-01-01

    An 18-year-old male with type 1 diabetes mellitus presented to the emergency department after one day of lethargy and vomiting. Physical examination revealed a dehydrated male with tachycardia and Kussmaul?s respiration. There was subcutaneous emphysema in both supraclavicular regions. Chest auscultation revealed a positive Hamman?s sign. Laboratory investigation was significant for metabolic acidosis with venous blood pH 7.08. Plasma glucose was 1438 mg/dl; ketones were present in the urine....

  20. Solution IMRT static of a radiotherapy treatment of breast cancer with lymphangitis; Solucion IMRT estatica de un tratamiento radioterapico del cancer de mama con linfangitis carcinomatosa cutanea

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Puertolas Hernandez, J. R.; Iriondo Igerabide, U.; Urraca de la Serna, J. M.; Lozano Flores, F. J.; Pino Leon, C.; Larretxa Etxarri, R.

    2013-07-01

    In breast cancer, the planning of treatment with IMRT technique mode static MLC has been efficient to get a perfect union of doses in the skin between the lower limit of the supraclavicular fields and the upper limit of the tangential fields. The technique Planning requires the creation of auxiliary volumes that allow you to manage the particularities inherent to the tangential fields of breast. (Author)

  1. Solution IMRT static of a radiotherapy treatment of breast cancer with lymphangitis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Puertolas Hernandez, J. R.; Iriondo Igerabide, U.; Urraca de la Serna, J. M.; Lozano Flores, F. J.; Pino Leon, C.; Larretxa Etxarri, R.

    2013-01-01

    In breast cancer, the planning of treatment with IMRT technique mode static MLC has been efficient to get a perfect union of doses in the skin between the lower limit of the supraclavicular fields and the upper limit of the tangential fields. The technique Planning requires the creation of auxiliary volumes that allow you to manage the particularities inherent to the tangential fields of breast. (Author)

  2. Ultrasound-guided catheterization of the left subclavian vein without recognition of persistent left superior vena cava

    OpenAIRE

    Park, Sun Young; Yoo, Jae Hwa; Kim, Mun Gyu; Kim, Sang Ho; Park, Byoung-Won; Oh, Hong Chul; Kim, Hojoon

    2017-01-01

    Abstract Rationale: A persistent left superior vena cava (PLSVC) is rare, but the most common thoracic venous anomaly. We report a case of PLSVC unrecognized during left subclavian vein catheterization using real-time ultrasound-guided supraclavicular approach. Patient concerns: A 79-year-old man with history of hypertension presented with traumatic subdural hemorrhage, subarachnoid hemorrhage, and epidural hemorrhage. Before the operation, a central venous catheter (CVC) was placed into the ...

  3. Clinical studies on the lymph flow of the esophagus by injecting sup(99m)Tc-rhenium colloid into the esophageal wall

    International Nuclear Information System (INIS)

    Baba, Masamichi; Tanabe, Gen; Nishi, Mitsumasa

    1985-01-01

    Using 29 operative cases lymph flow of the esophagus was investigated by injecting endoscopically sup(99m)Tc-Rhenium colloid. Rhenium colloid lymphoscintigraphy was made, and 30 -- 32 hours after injection RI up take (cpm/g) of resected lymph nodes was counted by scintillation counter. 1. RI up take of resected lymph nodes correspond with the lymphoscintigraphy of resected lymph nodes therefore, RI up take count was available to study the extra-mural lymph flow of the esophagus. 2. In the cases injected at upper part of the esophagus, the high counted RI up take was noted in bifurcation lymph nodes, upper mediastinal lymph nodes and bilateral supraclavicular lymph nodes. In the cases injected at middle part of the esophagus, bilateral supraclavicular lymph nodes, upper mediastinal lymph nodes and left gastric artery lymph nodes revealed the high RI up takes. In the cases injected at lower part of the esophagus, RI up take was highly noted in bifurcation lymph nodes, left gastric artery lymph nodes and celiac axis lymph nodes. In the cases injected at esophago-gastric junction, the high counted RI up take was noted in left gastric artery lymph nodes, celiac axis lymph nodes and the lymph nodes around the left renal vein. 3. In the cases injected at upper, middle parts of the esophagus, bilateral supraclavicular lymph nodes revealed the high RI up take. Some of these lymph nodes are regarded as directly connected with the extra-mural lymph vessls of the esophagus. Therefore, it was suggested that existence of ''direct lymph flow'' from which upper, middle intrathoracic esophagus directly connected to right supraclavicular lymph nodes. 4. It is important to perform bilateral modified neck dissection in case of upper, middle intrathoracic esophageal cancer and is important to dissect the lymph nodes around the left renal vein in case of esophago-gastric cancer and lower intrathoracic esophageal cancer. (J.P.N.)

  4. Subclavian artery dissection during catheterization in a patient after irradiation

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kanazawa, Susumu; Hiraki, Yoshio; Fujie, Shunji; Sato, Nobuo.

    1997-01-01

    A 47-year-old woman with right breast cancer underwent partial mastectomy and had irradiations to the primary and metastatic sites, including the left supraclavicular region. During catheterization of the left internal mammary artery for arterial infusion therapy, the patient developed an iatrogenic dissection and subsequent occlusion of the left subclavian artery. Arterial infusion of tissue plasminogen activator into the artery resulted in recanalization and improvement of clinical signs and symptoms. (author)

  5. Multiple lymphatic cervical cysts

    International Nuclear Information System (INIS)

    Jordan, J.; Piotrowski, S.; Zalewska-Rzezniczak, I.

    1994-01-01

    Authors described a case of 60 year-old woman with multiple lateral neck cysts. 4 cysts were located in the supraclavicular region of lateral neck triangle. During histopathological studies of postoperative specimens a cystic hygroma diagnosis was established. The fact, that cystic lymphangioma occurred in an adult woman, was interesting. The authors stress the necessity of preoperative evaluation of tumor size in view of the possibility of its penetration into the thorax. The CT examination may be useful in these cases. (author)

  6. Quantitative and qualitative differences in subcutaneous adipose tissue stores across lipodystrophy types shown by magnetic resonance imaging

    International Nuclear Information System (INIS)

    Al-Attar, Salam A; Pollex, Rebecca L; Robinson, John F; Miskie, Brooke A; Walcarius, Rhonda; Little, Cynthia Harper; Rutt, Brian K; Hegele, Robert A

    2007-01-01

    Lipodystrophies are characterized by redistributed subcutaneous fat stores. We previously quantified subcutaneous fat by magnetic resonance imaging (MRI) in the legs of two patients with familial partial lipodystrophy subtypes 2 and 3 (FPLD2 and FPLD3, respectively). We now extend the MRI analysis across the whole body of patients with different forms of lipodystrophy. We studied five subcutaneous fat stores (supraclavicular, abdominal, gluteal, thigh and calf) and the abdominal visceral fat stores in 10, 2, 1, 1 and 2 female subjects with, respectively, FPLD2, FPLD3, HIV-related partial lipodystrophy (HIVPL), acquired partial lipodystrophy (APL), congenital generalized lipodystrophy (CGL) and in six normal control subjects. Compared with normal controls, FPLD2 subjects had significantly increased supraclavicular fat, with decreased abdominal, gluteal, thigh and calf subcutaneous fat. FPLD3 subjects had increased supraclavicular and abdominal subcutaneous fat, with less severe reductions in gluteal, thigh and calf fat compared to FPLD2 subjects. The repartitioning of fat in the HIVPL subject closely resembled that of FPLD3 subjects. APL and CGL subjects had reduced upper body, gluteal and thigh subcutaneous fat; the APL subject had increased, while CGL subjects had decreased subcutaneous calf fat. Visceral fat was markedly increased in FPLD2 and APL subjects. Semi-automated MRI-based adipose tissue quantification indicates differences between various lipodystrophy types in these studied clinical cases and is a potentially useful tool for extended quantitative phenomic analysis of genetic metabolic disorders. Further studies with a larger sample size are essential for confirming these preliminary findings

  7. Adding a PECS II block for proximal arm arteriovenous access - a randomised study.

    Science.gov (United States)

    Quek, K H; Low, E Y; Tan, Y R; Ong, A S C; Tang, T Y; Kam, J W; Kiew, A S C

    2018-05-01

    Brachial plexus block is often utilised for proximal arm arteriovenous access creation. However, the medial upper arm and axilla are often inadequately anaesthetised, requiring repeated, intraoperative local anaesthetic supplementation, or conversion into general anaesthesia. We hypothesised that the addition of a PECS II block would improve anaesthesia and analgesia for proximal arm arteriovenous access surgery. In this prospective, double-blinded, randomised proof-of-concept study, 36 consenting adults with end-stage renal disease aged between 21 and 90 years received either a combined supraclavicular and PECS II block (Group PECS, n = 18), or combined supraclavicular and sham block (Group SCB, n = 18) for proximal arm arteriovenous access surgery. Primary outcome was whether patients required intraoperative local anaesthetic supplementation by the surgeon. In Group PECS, 33.3% (6/18) needed local anaesthetic supplementation vs. 100% (18/18) in Group SCB. Group SCB had three times (RR 3.0, 95% CI 1.6-5.8; P PECS required lower volume of supplemental local anaesthetic compared to Group SCB (0.0 ml, IQR 0.0-6.3 ml vs. 15.0 ml, IQR 7.4-17.8 ml; P PECS II block to a supraclavicular block improves regional anaesthesia for patients with end-stage renal disease undergoing proximal arm arteriovenous access surgery. © 2018 The Acta Anaesthesiologica Scandinavica Foundation. Published by John Wiley & Sons Ltd.

  8. Distribution profiles of per- and poly fluoroalkyl substances (PFASs) and their re-regulation by ocean currents in the East and South China Sea.

    Science.gov (United States)

    Zheng, Hongyuan; Wang, Feng; Zhao, Zhen; Ma, Yuxin; Yang, Haizhen; Lu, Zhibo; Cai, Minggang; Cai, Minghong

    2017-12-15

    We investigated the distribution of 17 individual per- and polyfluoroalkyl substances (PFASs) in 42 surface water samples collected from the East and South China Seas (7.0-36.0°N, 110.0°N-123.0°E). Concentrations of 7 individual PFASs, including perfluorobutane sulfonate (PFBS), perfluorohexane sulfonate (PFHxS), perfluoropentanoic acid (PFPA), perfluorohexanoate (PFHxA), perfluoroheptanoate (PFHpA), perfluorooctanoic acid (PFOA), and perfluorooctane sulfonamide (FOSA), were quantified in the East China Sea, but only concentrations of PFOA and FOSA were quantified in the South China Sea. The total concentrations of the 17 PFASs ranged from 181 to 2658pg/L in the East China Sea and from 62 to 494pg/L in the South China Sea. We also show that river fluxes and ocean currents had a strong influence on the distribution of PFASs in the East China Sea. Using ArcGIS 10.1, we show how ocean currents control the spatial distribution of PFOA in the central South China Sea. Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  9. El uso de la cueva de Arlanpe (Bizkaia en época tardorromana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutiérrez Cuenca, Enrique

    2012-12-01

    Full Text Available The late Roman (4th century AD archaeological materials from Arlanpe cave (Lemoa, Bizkaia are presented in this paper. They are shards of Samian ware and Roman common pottery, glass fragments, metallic objects, animal remains, etc., which were found inside two pits dug into the ground of the cavity. Both of these structures are interpreted as “offering pits” related to some kind of magical-religious ritual of pagan origin.En este trabajo se presentan los materiales arqueológicos tardorromanos (siglo IV d.C. de la cueva de Arlanpe (Lemoa, Bizkaia. Se trata de fragmentos de terra sigillata y de cerámica común romana, vidrios, objetos metálicos, restos de fauna, etc., que fueron encontrados en el interior de dos fosas excavadas en el suelo de la cavidad. Ambas estructuras son interpretadas como “fosas de ofrendas” y se relacionan con algún tipo de ritual mágico-religioso de origen pagano.

  10. La historia de la acción popular en la perspectiva del partido comunista de Brasil: un análisis de la obra de haroldo lima y aldo arantes sobre la historia de la AP The history of popular action from the perspective of the communist party of Brazil: an analysis of the research by haroldo lima and aldo arantes on the history of the popular action - doi: 10.4025/dialogos.v10i1.111 A história da ação popular na perspectiva do PC do b: uma análise da obra de Haroldo Lima e Aldo Arantes sobre a história da AP - doi: 10.4025/dialogos.v10i1.111

    OpenAIRE

    Reginaldo Benedito Dias

    2010-01-01

    A principios de la década de 1970, un significativo número de militantes de la Acción Popular (importante organización de izquierda) decidió incorporarse al Partido Comunista de Brasil (PC do B). Este trabajo analiza la forma en cómo fue escrita la historia de la Acción Popular por aquellos que realizaron esa elección, tomando como base el libro de Aldo Arantes y Haroldo Lima. Aquí se pretende d...

  11. El PRT-La Verdad entre los trabajadores de la carne de Berisso: La agrupación El Activista de la Carne y la Lista Gris (1967-1972)

    OpenAIRE

    Castillo, Christian

    2011-01-01

    Este trabajo se enmarca dentro de un proyecto más general referido al estudio de los conflictos obreros y estudiantiles y las estrategias de la izquierda en La Plata y Gran La Plata entre 1966 y 1973 y, más en particular, del estudio de la actividad en la región durante ese período del PRT-La Verdad. De las dos fracciones en las que se escindió el Partido Revolucionario de los Trabajadores a comienzos de 1968, el sector encabezado por Nahuel Moreno ?que pasó a denominarse "PRT-La Verdad"- fue...

  12. Diestros y zurdos no ven el mismo lado bueno a las cosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Santiago

    2009-04-01

    Full Text Available A pesar de la asociación casi universal de la derecha con la vida, lo correcto, positivo, y bueno, y de la izquierda con la muerte, lo inadecuado, negativo y malo, descubrimientos recientes demuestran que las personas zurdas mantienen la asociación contraria. Los zurdos se convierten así en un caso crítico en el que las asociaciones conceptuales fruto de la experiencia sensoriomotora y las que se apoyan en usos lingüísticos y culturales se contradicen. Sus datos demuestran que la experiencia sensoriomotora por sí sola es capaz de generar asociaciones conceptuales abstractas.

  13. Concepto Bobath en traumatismo cráneo-encefálico

    OpenAIRE

    Ibargoien Azcárate, Irati

    2014-01-01

    Paciente de 59 años que padece un TCE con hemiparesia izquierda de 7 años de evolución consecuencia de un accidente de moto que provocó un hematoma intraparenquimatoso parietal derecho y hemorragia subaracnoidea. Para su tratamiento se ha utilizado el concepto Bobath. Durante el periodo de intervención, recibe dos sesiones por semana de 45 minutos en ADACEN y tres sesiones a la semana de 2h de duración cada una con un fisioterapeuta privado, desde que le dieron el alta en Ubarmin hasta hoy...

  14. Cardiomiopatía hipertrófica: experiencia de 5 años en un centro cardiovascular

    OpenAIRE

    Dávila, Fabián; Lewis, Antonio J.; Mogollón, Iván R.; Mendoza, Fernán; Guatibonza, Diego A.

    2016-01-01

    Introducción: La cardiomiopatía hipertrófica se define como el engrosamiento de la pared ventricular izquierda que no es explicado por condiciones anormales de la carga y que impone un riesgo de: arritmias, falla cardiaca y muerte súbita. Objetivo: identificar prevalencia, las características clínicas y el tratamiento de los pacientes con cardiomiopatía hipertrófica atendidos en nuestra institución. Materiales y métodos: Se extrajeron y analizaron los registros de pacientes con cardiomi...

  15. Elecciones en Honduras: reconfiguración del sistema de partidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erik Mejía

    2014-01-01

    Full Text Available En un proceso electoral marcado por el surgimiento de nuevos partidos políticos y por la polarización, el Partido Nacional (derecha ganó la Presidencia de la República al vencer por un margen electoral de 8.01% a su más cercano adversario el Partido LIBRE (izquierda. El sistema bipartidista tradicional comenzó a reconfigurarse, pasando a un multipartidismo en el Congreso Nacional. El presidente electo Juan Orlando Hernández asumirá la dirección de un país pobre “azotado” por la inseguridad

  16. LOS NUEVOS ACUERDOS ENTRE POLÍTICOS Y SERVIDORES PÚBLICOS EN LA ALTA DIRECCIÓN PÚBLICA EN CHILE Y URUGUAY

    OpenAIRE

    Ramos, Conrado; Scrollini, Fabrizio

    2013-01-01

    Resumen: Este trabajo analiza recientes intentos por construir una Alta Dirección Pública (ADP) en dos gobiernos de izquierda con instituciones democráticas sólidas en América Latina: Chile y Uruguay. Ambas reformas formaban parte de un paquete más ambicioso de profesionalización y modernización de los respectivos Servicios Civiles, con mayor o menor influencia de la Nueva Gestión Pública (NGP). En América Latina las reformas inspiradas en la NGP pretenden impulsar un cambio sustancial en el ...

  17. La nueva narrativa identitaria del populismo: un análisis del discurso de Pablo Iglesias (Podemos) en Twitter

    OpenAIRE

    Arroyas Langa, Enrique; Pérez, Pedro Luis

    2015-01-01

    El término «populista», que ha sido utilizado para identificar de forma peyorativa determinadas prácticas demagógicas tanto de la izquierda como de la de- recha, ha cobrado protagonismo en los últimos tiempos en un contexto de crisis de representación de las democracias, desafección política de la ciudadanía y pérdida de confianza en las instituciones. No obstante, también se ha abordado este fenóme- no político sin connotaciones negativas, de forma que pueda estudiarse el populismo como un d...

  18. Telecomunication Revolution in Brazil and its Impact in Self Imagen Percepions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacques A. Wainberg

    2001-01-01

    Full Text Available Brasil es testigo de una gran revolución en su infraestructura de telecomunicaciones. De facto, es este el último estagio de un ciclo de más de 100 años donde los sectores privados y estatales bien como nacionalistas e investidores cosmopolitas se han enfrentado para obtener el control de esta inmensa red. La disputa por el mercado brasileño ha alcanzado una nueva fase donde la globalización ha creado un sistema abierto, despecho del interés de la izquierda y de los estrategas brasileños.

  19. Hiperostosis asociada a prostaglandinas. Reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco L. Ruales, MD., MSc

    2013-05-01

    Full Text Available Se expone una serie de casos de pacientes con hiperostosis reactiva secundaria a la utilización prolongada de prostaglandinas en el contexto de cardiopatías congénitas complejas, que por su condición hemodinámica requirieron mantener el cortocircuito vascular de izquierda a derecha para su supervivencia. Se muestran las características imaginológicas típicas en radiografía convencional y se analizan los detalles fisiopatológicos y los diagnósticos diferenciales.

  20. Niveles urinarios de angiotensina-(1-7) y angiotensina II en pacientes con estenosis aórtica de importante repercusión hemodinámica

    OpenAIRE

    López-de la Vega,César; Rosas-Peralta,Martín; Lomelí-Estrada,Catalina; Pastelín-Hernández,Gustavo; del Valle-Mondragón,Leonardo

    2011-01-01

    Objetivo:Reforzar el conocimiento sobre la fisiopatología de la estenosis aórtica. Métodos: Se compararon los niveles urinarios de angiotensina II y angiotensina-(1-7) entre dos muestras: a) 45 pacientes con estenosis aórtica de importante repercusión hemodinámica, sin hipertensión arterial sistémica y con funciones renal y sistólica ventricular izquierda normales; b) grupo de control con 21 voluntarios sin patología cardiovascular. Hipótesis nula: no habría diferencia entre los niveles urina...

  1. Comunicación Política en Chile Análisis de las Elecciones Presidenciales 2009-2010

    OpenAIRE

    Vergara Maldonado, Luis Felipe

    2014-01-01

    Este estudio pretende analizar la elección presidencial vivida en Chile en 2009-2010, como un ejemplo histórico de estrategia en la ejecución del marketing y la comunicación política. Luego de cuatro gobiernos de la coalición concertacionista (centro-izquierda), con 20 años en el poder y con un último gobierno cuya presidenta Michelle Bachelet terminó con una aprobación cercana al 80% , pierden sorprendentemente la elección. Paralelamente el conglomerado opositor (Alianza por Chile) logra ...

  2. El giro neoconservador en la crítica literaria y cultural latinoamericana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Beverley

    2007-01-01

    Full Text Available El artículo señala un posible "giro" neoconservador en la critica cultural y literaria latinoamericana actual, proveniente, de manera paradójica, de la "izquierda". Se argumenta que el "giro" es un efecto superestructural de la globalización y los nuevos movimientos sociales sobre sectores de la intelectualidad literaria-cultural latinoamericana, en procura de reterritorializar una forma de autoridad cultural "criolla", que piensan, ha sido erosionada, a expensas de hacer causa común con los sujetos políticos subalterno-populares emergentes y los movimientos sociales.

  3. Osteocondroma lumbar sintomático

    OpenAIRE

    González Darder, José M.; Barcia, Juan Antonio; Vera Roman, J. Mª; Vargas, S.

    1993-01-01

    Se presenta un caso de osteocondroma solitario espinal localizado en la zona para-articular de la lámina izquierda de L4 y que producía una lumbociática secundaria a la estenosis del receso lateral. El osteocondroma espinal sintomático es una lesión neoplásica benigna poco frecuente y cuyo tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica. A case of solitary spinal osteochondroma growing from the left L4 lamina, close to the facet joint, is presented. The tumor produced a st...

  4. Enfermedad de Chagas en perros: Descripción de un caso clínico en Raza Cimarrón y su Diagnóstico Histopatológico (CHAGAS DISEASE IN DOGS: Clinic case description in a Cimarrón and Histopatologic diagnosis)

    OpenAIRE

    Dra. Heinsen, Teresita; Gonzalez, Mariana; Dra. Basmadjián, Yester; Dr. Terranova, Eduardo; Dr. De Oliveira, Victor;; Dr. Pacheco-da Silva, José P.

    2009-01-01

    ResumenEl día 17 de diciembre de 2008 en Médanos, Localidad de Canelones,Uruguay, llega a consulta un canino, macho, raza cimarrón, de 60días de vida, presentando debilidad, apatía e incordinación. Nacidopor parto natural en una camada de 5 cachorros, presentandodesarrollo normal hasta el día 53 de vida, comenzando con ptosispalpebral unilateral izquierda, acompañada de plejia de músculosfaciales y masticatorios, atrofia muscular generalizada posterior. A laclínica presentó sensorio normal, h...

  5. Aplicación para Android para el control de un vehículo a través de un trazo

    OpenAIRE

    Sánchez López, Juan Francisco

    2013-01-01

    El proyecto que se va a tratar en este documento surge a partir de la idea de poder controlar un coche de carreras radiocontrol desde un dispositivo móvil, haciendo uso para ello de la tecnología inalámbrica Bluetooth. decidimos introducir una dificultad añadida para innovar en el sector. En lugar de controlar el movimiento del coche radiocontrol en una aplicación con un sistema simple de botones (delante, atrás, izquierda y derecha) cambiamos la interfaz por una pantalla donde el usu...

  6. Reconstrucción de Piso Orbitario con esclera en Fracturas del Tercio Medio. Presentación de caso

    OpenAIRE

    Alexis A. Amador-Velázquez; Martha Rodríguez-Milord; Reynaldo Oro-Canelles

    2011-01-01

    Presentó un caso el cual fue víctima de una agresión con un objeto cortante que le produjo una fractura compleja del tercio medio facial provocándole una Fractura Le Fort III unilateral izquierda y Le Fort II unilateral derecha con herida perforante y extensa en globo ocular izquierdo que fue necesario realizar su eviseración, extrayendo de este un fragmento de esclera del segmento anterior de mas menos 1cm de largo para reparar una fractura mediana en piso orbital derecho logrando su fijaci...

  7. Extracción de un catéter fracturado mediante cateterismo cardíaco intervencionista en un paciente prematuro de 1 600 g

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Ozores Suárez

    2011-06-01

    Full Text Available Se documenta el caso de un paciente de 1 mes de edad, prematuro, con peso de 1 600 g, cuyo catéter epicutáneo se fracturó y desplazó hasta ubicarse en la porción distal en la rama izquierda de la arteria pulmonar. El catéter se extrajo por vía femoral mediante un procedimiento de cateterismo cardíaco intervencionista, con lo que se demostró la efectividad de dicho procedimiento ante este tipo de complicación.

  8. Mastocitoma cutáneo solitario: presentación de un caso Solitary cutaneous mastocytoma: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AD Pérez-Elizondo

    Full Text Available Se presenta el caso de un lactante menor con tumoración cutánea benigna, localizada en el área submandibular izquierda de la cabeza, característico de un mastocitoma solitario. Su reconocimiento clínico precoz y la instauración terapéutica temprana aceleraron el tiempo de resolución, casi siempre espontánea.We present a case of an infant with benign cutaneous tumor, located in the left submandibular aspect of the head consistent with solitary mastocytoma. Its early clinical recognition and early treatment onset accelerates time to resolution almost always spontaneous.

  9. De avances e interrogantes : el proceso revolucionario Centroamericano en la revista mexicana cuadernos políticos (1979-1986)

    OpenAIRE

    Bayle, Mariana

    2016-01-01

    El fin de la década del setenta y los inicios de los años ochenta constituyen un periodo de profundos contrastes para la izquierda latinoamericana. Al ser un espacio de confluencia del exilio, México se nos presenta como un escenario privilegiado para observar las dinámicas que tensionaron el debate político en aquel momento. El presente artículo busca evidenciar ciertas coordenadas relevantes de las polémicas político – intelectuales que suscitó el proceso revolucionario centroamericano en l...

  10. Valor clínico del análisis de la fase sistólica de la contracción ventricular con Doppler tisular en la discriminación de hipertrofia fisiológica de formas patológicas

    OpenAIRE

    Demián Chejtman; Sergio Baratta; Horacio Fernández; Alberto Marani; Fabián Ferroni; Jorge Bilbao; Carol Kotliar; Domingo Turri; Alejandro Hita

    2006-01-01

    RESUMEN Introducción La hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI) incluye diferentes etiologías, estados evolutivos y pronóstico. El Doppler tisular (DT) pulsado permite estudiar aspectos de la función miocárdica mediante el análisis de la velocidad regional. Objetivo Determinar la utilidad del análisis de las ondas del período isovolúmico (IVCa) y de la onda sistólica regional (“s”) del DT pulsado para diferenciar formas de hipertrofia ventricular izquierda. ...

  11. Valor clínico del análisis de la fase sistólica de la contracción ventricular con Doppler tisular en la discriminación de hipertrofia fisiológica de formas patológicas

    OpenAIRE

    Chejtman, Demian; Baratta, Sergio; Fernández, Horacio; Marani, Alberto; Ferroni, Fabián; Bilbao, Jorge; Kotliar, Carol; Turri, Domingo; Hita, Alejandro

    2006-01-01

    Introducción La hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI) incluye diferentes etiologías, estados evolutivos y pronóstico. El Doppler tisular (DT) pulsado permite estudiar aspectos de la función miocárdica mediante el análisis de la velocidad regional. Objetivo Determinar la utilidad del análisis de las ondas del período isovolúmico (IVCa) y de la onda sistólica regional ("s") del DT pulsado para diferenciar formas de hipertrofia ventricular izquierda. Material y métodos Se conformaron cinco ...

  12. Anatomic variations of the branches of the aortic arch in a Peruvian population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Arturo Huapaya

    2015-07-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN Reportes previos en dos países de América del Sur encontraron una variante anatómica que no había sido reportada en el resto del mundo, lo que podría dar indicios acerca de una diferencia racial. OBJETIVO Describir las variaciones en la distribución anatómica de las ramas del arco aórtico en una población peruana. MÉTODOS Estudio retrospectivo de una serie de casos de personas en quienes se realizó una angiografía por tomografía de la aorta torácica. Se analizaron los informes que registraron la descripción de las variaciones de las ramas del arco aórtico, basados en los ocho tipos descritos por la literatura científica. RESULTADOS Se analizaron 361 informes. Se encontró que 282 pacientes (78,12% tuvieron la configuración clásica (tipo I, arco aórtico que da origen al tronco braquiocefálico, a la carótida común izquierda y a la subclavia izquierda, seguido por el tipo II (arteria carótida común izquierda como rama del tronco braquiocefálico con 41 pacientes (11,36%, y el tipo IX (un ostium común para el tronco braquiocefálico y la carótida común izquierda con 25 pacientes (6,93%. Este último y otros dos tipos resultaron ser nuevas variantes del arco aórtico. CONCLUSIÓN En esta serie de casos peruana, los tipos de arco aórtico I, II y IX fueron los más frecuentes. Adicionalmente, se encontraron otros dos tipos nuevos que no habían sido descritos en la literatura previamente. Es necesario profundizar la investigación sobre estas variantes para evaluar el factor racial en Sudamérica y una posible relación con eventos clínicos o quirúrgicos.

  13. Lesión cerebral hipóxico-isquémica secundaria a parada cardiaca en un lesionado medular agudo

    OpenAIRE

    Francisco Ramón Pampín-Huerta; Beatriz Muíño-Vidal; Antonio Montoto-Marqués; Sebastián Salvador-de la Barrera; María Elena Ferreiro-Velasco; Antonio Rodríguez-Sotillo

    2016-01-01

    Resumen. La lesión medular es un factor de riesgo importante para la enfermedad tromboembólica venosa, entidad que engloba la trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar, siendo este una causa potencialmente reversible de parada cardíaca. Presentamos el caso de un varón joven con lesión medular completa (grado ASIA A) con nivel C6 que sufre una parada cardíaca por tromboembolismo pulmonar masivo secundario a trombosis venosa profunda en extremidad inferior izquierda en la 6...

  14. Prevención de úlceras por presión y lesiones musculoesqueléticas: paciente con ictus Pressure ulcer prevention and muscular and skeletal injuries: Patient with stoke

    OpenAIRE

    Carlos Luque Moreno; Marta Peña Salinas; Fátima Rodríguez Pappalardo; Luis López Rodríguez

    2012-01-01

    Planteamos un caso clínico en el que enfermera y fisioterapeuta ponen en común procedimientos para mejorar la higiene postural de un paciente encamado con un accidente cerebrovascular y hemiplejia izquierda. Describimos analíticamente una intervención conjunta durante un mes. A pesar de que se ha mantenido el riesgo máximo de UPP objetivado inicialmente, durante este periodo no han aparecido úlceras, obteniendo un mantenimiento o aumento del rango de las articulaciones. Es importante un traba...

  15. MALFORMACIÓN ARTERIO VENOSA CERVICAL COMPLEJA SINTOMÁTICA

    OpenAIRE

    Bombin F,Juan; Kotlik A,Alejandro; Seguel S,Gabriel; Pizarro S,Carla; Aliaga S,Erik

    2015-01-01

    Introducción: Las Malformaciones Arterio-Venosas (MAV) son alteraciones estructurales congénitas del desarrollo del sistema vascular en que se observan comunicaciones anómalas arterio-venosas conformando un "nido" arterio-venoso-capilar. Caso Clínico: Mujer que consulta a los 15 años de edad por una MAV en la región cervical posterior izquierda desde su nacimiento. Se efectúa una resección amplia de la lesión hasta el plano aponeurótico cubriendo el defecto con un colgajo de rotación cutáneo-...

  16. El compromiso político de Federico García Lorca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo García Jaramillo

    2017-05-01

    Full Text Available El presente artículo aporta argumentos para rechazar definitivamente el supuesto apoliticismo con que se ha querido definir al poeta Federico García Lorca, demostrando que se trata únicamente de un rumor que extendió el régimen de Franco para enmascarar su asesinato como revuelta callejera o rencilla familiar. La base documental aportada, desde sus propios testimonios hasta el último informe oficial publicado, revela, por el contrario, un indudable compromiso con los valores democráticos republicanos y la tradición ideológica de la izquierda.

  17. Juventud rebelde, campesinado indígena y la instalación del discurso de clases en los campos de Cautín. Movimiento Campesino Revolucionario. Chile, 1967-1973

    OpenAIRE

    Ovidio Cárcamo Hernández

    2015-01-01

    El propósito de este artículo es analizar el itinerario seguido por algunos militantes del Movimiento de Izquierda Revolucionaria (MIR), en el marco de la Reforma Agraria chilena entre 1967 y 1973, en la provincia de Cautín, en el surde Chile. Además buscamos describir el proceso de vinculación entre los militantes del MIR y el campesinado indígena, relación de la cual nació el Movimiento Campesino Revolucionario (MCR) a fines de 1970, iniciándose así una importante embestida contra la gran p...

  18. Movimiento Campesino Revolucionario y Consejos Comunales Campesinos de base. Una experiencia de Poder Popular en Chile

    OpenAIRE

    Cárcamo Hernández, Ovidio

    2016-01-01

    Resumen: Salvador Allende llegó al poder el 4 noviembre de 1970 e Inauguró una serle de reformas estructurales en la economía y sociedad chilenas. En ese marco, la profundización de la Reforma Agraria, que comenzó en 1962, fue central para el nuevo gobierno que el 21 de diciembre de 1970 dictó el decreto 481 para crear el Consejo Nacional Campesino, encargado de canalizar las demandas de ese sector. En paralelo, el Movimiento de Izquierda Revolucionarla, Inspirado en la Revolución cubana, bus...

  19. Sigmoid colon cancer in an incarcerated left inguinal hernia

    OpenAIRE

    González González, Daniel Alfredo; Tarigo, Nicolás

    2017-01-01

    Resumen: El cáncer de colon como contenido de una hernia inguinal es una situación infrecuente. Pocos casos se han reportado en la literatura. Habitualmente ocurre en hernias inguinales izquierdas y es el colon sigmoides su contenido. La palpación de una tumoración en una hernia que previamente no existía y la aparición de sintomatología intestinal orientan el diagnóstico. El colon por enema constituye el examen paraclínico por excelencia para su confirmación. El tratamiento quirúrgico se imp...

  20. Desafiando la hegemonía neoliberal: Ideologías de cambio radical en la Centroamérica de postguerra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Martín Álvarez

    2011-06-01

    Full Text Available Este trabajo analiza cómo el neoliberalismo alcanzó una hegemonía discursiva y se convirtió en el ideario orientador de las principales políticas económicas implementadas en el período de postguerra en América Central. Se muestra asimismo como en paralelo a este proceso, la izquierda revolucionaria centroamericana surgida en las décadas de los sesenta y setenta como una propuesta anti – sistémica, aceptó el marco de las democracias representativas y se  insertó en los sistemas políticos. A través de esta vía dicha izquierda quedó sometida a la hegemonía ideológica del liberalismo renunciando a sus proyectos de transformación social. Se expone también cómo la implementación de políticas económicas neoliberales a lo largo de la década de los noventa, y la decepción experimentada por los magros resultados de las democracias de la región desencadenaron una serie de campañas y movimientos de resistencia en cuyo seno se gestaron nuevas prácticas, organizaciones y creencias políticas de izquierda en la región.Palabras clave: América Central, postguerra, neoliberalismo, izquierda revolucionaria, ideología.___________________________Abstract:This paper analyzes how neoliberalism reached a discursive hegemony, and became the guiding ideology of the main economic policies implemented in postwar Central America. The work also shows how in parallel to this process, the Central American revolutionary Left which emerged in the decades of the sixties and seventies as an anti - systemic proposal, accepted the framework of representative democracy and inserted itself on the political systems. This way, this Left was subjected to the ideological hegemony of neoliberalism and abandoned any project of social transformation. The work also analyzes how the implementation of neoliberal economic policies throughout the nineties, and the disappointment experienced by the poor performance of democracies in the region, prompted a series

  1. Elecciones primarias y personalización de la política: El caso de las elecciones locales en Chile 2012

    OpenAIRE

    CANTILLANA PEÑA, CARLOS; CONTRERAS AGUIRRE, GONZALO; MORALES QUIROGA, MAURICIO

    2015-01-01

    Aunque las elecciones primarias han sido popularizadas como el mecanismo de selección de candidatos más abierto y participativo, muchas veces generan el efecto contrario, fortaleciendo la personalización de la política y no la institucionalización de los partidos. Estudiamos las elecciones primarias de Chile organizadas por la coalición de centro-izquierda Concertación, para elegir sus candidatos a alcalde en 2012. Sostenemos, en primer lugar, que a mayor fuerza electoral del candidato incumb...

  2. Prensa y protesta social: la representación del Caso Atenco en La Jornada

    OpenAIRE

    Colorado Ruiz, César Rogelio

    2014-01-01

    Desde una perspectiva discursiva, en esta tesis se analiza la representación de la protesta social en la prensa. El estudio se delimita a mostrar el modo en que La Jornada, un periódico de izquierda mexicano, realizó la cobertura periodística del caso Atenco, un conflicto social entre el movimiento de Atenco, liderado por el Frente de Pueblos en Defensa de la Tierra (FPDT), y el gobierno mexicano. Con base en el análisis de las principales estructuras y estrategias discursivas empleadas ...

  3. THE DANGER OF POPULISM. MACROECONOMIC POPULISM IN LATIN AMERICA, IS COLOMBIA THE EXCEPTION?

    OpenAIRE

    Rosalvina Otálora Cortés

    2010-01-01

    En las últimas décadas, el populismo ha recuperado prominencia en América Latina. Se expresa en formas de gobierno de izquierda o derecha como sucede en Venezuela con Hugo Chávez y Álvaro Uribe en Colombia, así como en la movilización de algunos sectores de la población. Este concepto ambiguo toma sobre diferentes significados. Desde el punto de vista económico, el populismo macroeconómico destaca el crecimiento mediante políticas de redistribución a corto plazo para aumentar el consumo, des...

  4. Recurrent branchial sinus tract with aberrant extension.

    Science.gov (United States)

    Barret, J P

    2004-01-01

    Second branchial cysts are the commonest lesions among congenital lateral neck anomalies. Good knowledge of anatomy and embryology are necessary for proper treatment. Surgical treatment involves resection of all branchial remnants, which extend laterally in the neck, medial to the sternocleidomastoid muscle with cranial extension to the pharynx and ipsilateral tonsillar fosa. However, infections and previous surgery can distort anatomy, making the approach to branchial anomalies more difficult. We present a case of a 17-year-old patient who presented with a second branchial tract anomaly with an aberrant extension to the midline and part of the contralateral neck. Previous surgical interventions and chronic infections may have been the primary cause for this aberrant tract. All head and neck surgeons should bear in mind that aberrant presentations may exist when reoperating on chronic branchial cysts fistulas.

  5. Multiple evaluations of the removal of pollutants in road runoff by soil infiltration.

    Science.gov (United States)

    Murakami, Michio; Sato, Nobuyuki; Anegawa, Aya; Nakada, Norihide; Harada, Arata; Komatsu, Toshiya; Takada, Hideshige; Tanaka, Hiroaki; Ono, Yoshiro; Furumai, Hiroaki

    2008-05-01

    Groundwater replenishment by infiltration of road runoff is expected to be a promising option for ensuring a sustainable urban water cycle. In this study, we performed a soil infiltration column test using artificial road runoff equivalent to approximately 11-12 years of rainfall to evaluate the removal of pollutants by using various chemical analyses and bioassay tests. These results indicated that soil infiltration treatment works effectively to remove most of the pollutants such as organic matter (chemical oxygen demand (CODMn) and dissolved organic carbon (DOC)), P species, polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs), numerous heavy metals and oestrogenic activities. Bioassay tests, including algal growth inhibition test, Microtox and mutagen formation potential (MFP) test, also revealed effective removal of toxicities by the soils. However, limited amounts of NO3, Mn, Ni, alkaline earth metals, perfluorooctane sulphonate (PFOS) and perfluorooctane sulphonamide (FOSA) were removed by the soils and they possibly reach the groundwater and cause contamination.

  6. Obstrucción intestinal por persistencia de remanente del conducto vitelino en un paciente pediátrico. Presentación de un caso.

    OpenAIRE

    Jorge Leguen Berwich; Yoan Varela Rodríguez; Idalmis Céspedes Marín

    2016-01-01

    El Divertículo de Meckel, anomalía congénita más frecuente del intestino delgado, resulta de una obliteración incompleta del conducto onfalomesentérico. Una forma clínica de presentación es la obstrucción intestinal por persistencia de remanente del conducto onfalomesentérico. Se presenta el caso de un paciente de 2 años que tuvo dolor en fosa iliaca derecha, vómitos, distensión abdominal, irritabilidad y disminución de los ruidos hidroaéreos. Se realizaron estudios diagnósticos y se dec...

  7. Melanoma en la región de cabeza y cuello

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Avello Canisto

    2015-04-01

    Full Text Available El melanoma es una neoplasia maligna producto de la degeneración y atipia del melanocito (célula formadora del pigmento melanina. Al melanocito lo encontramos en la piel (capa basal de la epidermis, globo ocular (membrana coroidea y sistema nervioso central (piamadre. La localización en cabeza y cuello, representa el 30% de todos los melanomas en general, después de las extremidades inferiores y superiores, y más de las dos terceras partes se localizan en la piel de la cara. Menos frecuente es su origen en las membranas mucosas (fosas nasales, cavidad oral, conjuntivas, donde generalmente carece de melanina. Hay casos reportados de melanoma intraocular y de glándula salival submaxilar, pero su presentación es muy rara.

  8. Draft genome sequence of a Kluyvera intermedia isolate from a patient with a pancreatic abscess.

    Science.gov (United States)

    Thele, Roland; Gumpert, Heidi; Christensen, Louise B; Worning, Peder; Schønning, Kristian; Westh, Henrik; Hansen, Thomas A

    2017-09-01

    The genus Kluyvera comprises potential pathogens that can cause many infections. This study reports a Kluyvera intermedia strain (FOSA7093) from a pancreatic cyst specimen from a long-term hospitalised patient. Whole-genome sequencing (WGS) of the K. intermedia isolate was performed and the strain was reported as sensitive to Danish-registered antibiotics although it had a fosA-like gene in the genome. There were nine contigs that aligned to a plasmid, and these contigs contained several heavy metal resistance gene homologues. Furthermore, a prophage was discovered in the genome. WGS represents an efficient tool for monitoring Kluyvera spp. and its role as a reservoir of multidrug resistance. Therefore, this susceptible K. intermedia genome has many characteristics that allow comparison of resistant K. intermedia that might be discovered in the future. Copyright © 2017 International Society for Chemotherapy of Infection and Cancer. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  9. Infección nasal por Hirudo medicinalis y breve revisión del tema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Beltran

    1997-07-01

    Full Text Available Se presentan dos casos de infección nasal por Hirudo medicinalis "sanguijuela medicinal". Estos gusanos se obtuvieron de las fosas nasales de dos niños, uno de ellos, del caserio Zapatero, Coñumbuqui, Lamas (San Martín, Perú y el otro de San Francisco (Ayacucho, Perú, de 6 y 1,5 años de edad, respectivamente. El tamaño de las sanguijuelas fue de 2.5 y 6 cm. en cada uno de los casos. Las sanguijuelas tienen importancia en la salud pública por que pueden producir anemia grave, asfixia y la muerte.

  10. La intervención del pediatra en el niño con labio y paladar hendido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Lombardo-Aburto

    2017-06-01

    Full Text Available Las malformaciones congénitas son defectos estructurales presentes en el nacimiento. Las fisuras labio-alvéolo palatinas tienen una alta incidencia que se presenta en uno de cada 750 recién nacidos vivos, por lo que están entre las malformaciones más frecuentes y mejor conocidas. El labio y paladar hendido son anomalías que comúnmente están asociadas y constituyen las malformaciones congénitas más frecuentes de la cabeza y el cuello. Se define como labio leporino o hendido, fisura labial o queilosquisis al defecto facial que involucra el cierre incompleto del labio, unilateral, bilateral o medial, generalmente lateral a la línea media. Se define como paladar hendido, palatosquisis, o fisura palatina al defecto palatino en la línea media que comunica con fosas nasales y cavidad oral.

  11. Postoperative radiation therapy for lung cancer

    International Nuclear Information System (INIS)

    Teshima, Teruki; Chatani, Masashi; Inoue, Toshihiko; Kurokawa, Eiji; Kodama, Ken; Doi, Osamu

    1987-01-01

    From January 1978 through December 1982, a total of 241 cases with lung cancer underwent surgery. Twenty-nine cases (operative death: 7, relative non-curative operation: 13, exploratory thoracotomy: 9) were excluded because they did not receive radiation therapy (RT). The remaining 212 cases were available for this analysis. Forty-two of them were treated with RT postoperatively. Three-year survival rates according to curability in the non-RT and RT groups were 83 % and 71 % (NS) in the curative operation group. In the relatively curative operation group, the corresponding figures were 40 % and 33 % (NS), and in the absolutely non-curative operation group, 3 % and 20 % (p < 0.01), respectively. The analysis of background factors revealed that in the curative operation group the rate of combined resection and in the relatively curative operation group pT3 and combined resection were significantly higher in the RT group than non-RT group. In the absolutely non-curative operation group, the rate of pM1 was significantly lower in RT group than the non-RT group. The pattern of failure of the RT group by histology was analysed. Local and regional failure was most common in the squamous cell carcinoma group and distant failure in the adenocarcinoma group. However, in the adenocarcinoma group local and regional or supraclavicular lymph node failure was also frequently noted. The relationship between the radiation field and local and regional or supraclavicular lymph node failure was analysed. In the squamous cell carcinoma group, in-field failure was most common, whereas in the adenocarcinoma group, outside (marginal) failure was common, especially in the supraclavicular lymph nodes. Concerning squamous cell carcinoma, microscopic or macroscopic residual tumor at the surgical margin, which includes the chest wall, stump (BS or VS) and pericardium was well controlled in each operation group with more than 50 Gy of RT. (J.P.N.)

  12. Pattern of relapse in surgical treated patients with thoracic esophageal squamous cell carcinoma and its possible impact on target delineation for postoperative radiotherapy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Cai Wenjie; Xin Peiling

    2010-01-01

    Objective: To provide a reference for determination of the postoperative radiotherapy target volume for thoracic esophageal squamous cell carcinoma. Background data: The irradiation target volume is important for effective postoperative treatment of thoracic esophageal squamous cell carcinoma. Methods: One hundred forty patients with recurrent or metastatic thoracic esophageal squamous cell carcinoma who had been treated with radical surgery but not with postoperative radiotherapy were enrolled in this study. The information of locoregional recurrence and distant metastasis for these patients was analyzed. Results: The median time to progression in the 140 patients with recurrence or metastasis was 18.3 months (range 15.4-21.1 months). Anastomotic recurrence accounted for 13.6% of treatment failures. The supraclavicular and station 1-5 and 7 lymph nodes had high metastasis rates for esophageal squamous cell carcinomas in all locations. The order from highest to lowest metastasis rate for the station 3 and 4 lymph nodes was middle, upper and lower thoracic esophageal regions and the order for upper abdominal lymph nodes was lower, middle, and upper thoracic esophageal regions. Locoregional recurrence was the most common type of recurrence. Conclusions: For upper and middle thoracic esophageal squamous cell carcinomas, the anastomosis, supraclavicular, and station 1-5 and 7 lymph nodes should be delineated as the postoperative prophylactic irradiation target volume with upper abdominal lymph nodes excluded; for lower thoracic esophageal squamous cell carcinomas, anastomosis, supraclavicular, station 1-5 and 7 lymph nodes and upper abdominal lymph nodes should be delineated as the postoperative prophylactic irradiation target volume.

  13. MRI characterization of brown adipose tissue in obese and normal-weight children

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Deng, Jie; Rigsby, Cynthia K.; Shore, Richard M. [Ann and Robert H. Lurie Children' s Hospital of Chicago, Department of Medical Imaging, 225 E. Chicago Ave., Box 9, Chicago, IL (United States); Northwestern University, Department of Radiology, Feinberg School of Medicine, Chicago, IL (United States); Schoeneman, Samantha E. [Ann and Robert H. Lurie Children' s Hospital of Chicago, Department of Medical Imaging, 225 E. Chicago Ave., Box 9, Chicago, IL (United States); Zhang, Huiyuan [John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County, Collaborative Research Unit, Chicago, IL (United States); Kwon, Soyang [Ann and Robert H. Lurie Children' s Hospital of Chicago, Stanley Manne Children' s Research Institute, Chicago, IL (United States); Northwestern University, Department of Pediatrics, Feinberg School of Medicine, Chicago, IL (United States); Josefson, Jami L. [Ann and Robert H. Lurie Children' s Hospital of Chicago, Division of Endocrinology, Chicago, IL (United States); Northwestern University, Department of Pediatrics, Feinberg School of Medicine, Chicago, IL (United States)

    2015-10-15

    Brown adipose tissue (BAT) is identified in mammals as an adaptive thermogenic organ for modulation of energy expenditure and heat generation. Human BAT may be primarily composed of brown-in-white (BRITE) adipocytes and stimulation of BRITE may serve as a potential target for obesity interventions. Current imaging studies of BAT detection and characterization have been mainly limited to PET/CT. MRI is an emerging application for BAT characterization in healthy children. To exploit Dixon and diffusion-weighted MRI methods to characterize cervical-supraclavicular BAT/BRITE properties in normal-weight and obese children while accounting for pubertal status. Twenty-eight healthy children (9-15 years old) with a normal or obese body mass index participated. MRI exams were performed to characterize supraclavicular adipose tissues by measuring tissue fat percentage, T2*, tissue water mobility, and microvasculature properties. We used multivariate linear regression models to compare tissue properties between normal-weight and obese groups while accounting for pubertal status. MRI measurements of BAT/BRITE tissues in obese children showed higher fat percentage (P < 0.0001), higher T2* (P < 0.0001), and lower diffusion coefficient (P = 0.015) compared with normal-weight children. Pubertal status was a significant covariate for the T2* measurement, with higher T2* (P = 0.0087) in pubertal children compared to prepubertal children. Perfusion measurements varied by pubertal status. Compared to normal-weight children, obese prepubertal children had lower perfusion fraction (P = 0.003) and pseudo-perfusion coefficient (P = 0.048); however, obese pubertal children had higher perfusion fraction (P = 0.02) and pseudo-perfusion coefficient (P = 0.028). This study utilized chemical-shift Dixon MRI and diffusion-weighted MRI methods to characterize supraclavicular BAT/BRITE tissue properties. The multi-parametric evaluation revealed evidence of morphological differences in brown

  14. Variations in the accessory structures of the clavicle: findings at chest radiographs and dry bones

    International Nuclear Information System (INIS)

    Chung, Min Suk; Suh, Kyung Jin; Joo, Kang; Chung, In Hyuk

    1995-01-01

    To evaluate normal variations and thus to avoid confusion in differentiation from lesions of the accessory structures (rhomboid fossa, foramen for supraclavicular nerve, conoid tubercle) of the clavicle in chest radiographs. We studied the variations of the clavicle in 300 chest radiographs (134 men, 166 women) and 355 dry bones (right 166, left 189;151 men, 74 women, 130 unknown sex). In chest radiographs, the incidence of the depressed rhomboid fossa was 229 cases (39.5%; male 52.0%, female 29.9%); the flat type was 329 cases (56.9%; male 45.7%, female 65.7%); and the elevated type was 20 cases (3.5%;male 2.4%, female 4.3%). In the dry bones, the incidence of the depressed rhomboid fossa was 129 cases (57.3%; male 59.6%, female 52.7%); the flat type was 65 cases (28.9%; male 24.5%, female 37.8%); and the elevated type was 31 cases (13.8%; male 15.9%, female 9.5%). The incidence of the foramen for supraclavicular nerve was 0.8% in chest radiographs, and 1.4% in the dry bones. The incidence of the elevated conoid tubercle was 65.1% (male 64.0%, female 65.9%) in chest radiographs, and 96.9% (male 95.4%, female 100.0%) in the dry bones. The incidence of the depressed rhomboid fossa in chest radiographs was higher in men and the right clavicle. The incidence of flat rhomboid fossa in chest radiographs decreased according to increase of age. The foramen for supraclavicular nerve was occasionally found ( 0.8% in chest radiographs; 1.4% in the dry bones)

  15. MRI characterization of brown adipose tissue in obese and normal-weight children

    International Nuclear Information System (INIS)

    Deng, Jie; Rigsby, Cynthia K.; Shore, Richard M.; Schoeneman, Samantha E.; Zhang, Huiyuan; Kwon, Soyang; Josefson, Jami L.

    2015-01-01

    Brown adipose tissue (BAT) is identified in mammals as an adaptive thermogenic organ for modulation of energy expenditure and heat generation. Human BAT may be primarily composed of brown-in-white (BRITE) adipocytes and stimulation of BRITE may serve as a potential target for obesity interventions. Current imaging studies of BAT detection and characterization have been mainly limited to PET/CT. MRI is an emerging application for BAT characterization in healthy children. To exploit Dixon and diffusion-weighted MRI methods to characterize cervical-supraclavicular BAT/BRITE properties in normal-weight and obese children while accounting for pubertal status. Twenty-eight healthy children (9-15 years old) with a normal or obese body mass index participated. MRI exams were performed to characterize supraclavicular adipose tissues by measuring tissue fat percentage, T2*, tissue water mobility, and microvasculature properties. We used multivariate linear regression models to compare tissue properties between normal-weight and obese groups while accounting for pubertal status. MRI measurements of BAT/BRITE tissues in obese children showed higher fat percentage (P < 0.0001), higher T2* (P < 0.0001), and lower diffusion coefficient (P = 0.015) compared with normal-weight children. Pubertal status was a significant covariate for the T2* measurement, with higher T2* (P = 0.0087) in pubertal children compared to prepubertal children. Perfusion measurements varied by pubertal status. Compared to normal-weight children, obese prepubertal children had lower perfusion fraction (P = 0.003) and pseudo-perfusion coefficient (P = 0.048); however, obese pubertal children had higher perfusion fraction (P = 0.02) and pseudo-perfusion coefficient (P = 0.028). This study utilized chemical-shift Dixon MRI and diffusion-weighted MRI methods to characterize supraclavicular BAT/BRITE tissue properties. The multi-parametric evaluation revealed evidence of morphological differences in brown

  16. SU-E-T-342: Use of Patient Geometry Measurements to Predict Dosimetric Gain with VMAT Over 3D for Chestwall and Regional Nodal Radiation

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Dumane, V; Knoll, M; Green, S; Bakst, R [The Mount Sinai Medical Center, NY, NY (United States); Hunt, M [Mem Sloan-Kettering Cancer Ctr, NY, NY (United States); Steinberger, E [The Mount Sinai School of Medicine, NY, NY (United States)

    2014-06-01

    Purpose: To predict the dosimetric gain of VMAT over 3D for the treatment ofchestwall/IMN/supraclavicular nodes using geometric parameters acquired during simulation Methods: CT scans for 20 left and 20 right sided patients were retrospectively analyzed toobtain percent ipsilateral lung volume included in the PWT and supraclavicular fields, central lung depth (CLD), maximum lung depth (MLD), separation, chestwall concavity (defined here as the product of CLD and separation) and the maximum heart depth (MHD). VMAT, PWT and P/E plans were done for each case. The ipsilateral lung V20 Gy and mean, total lung V20 Gy and mean, heart V25 Gy and mean were noted for each plan. Correlation coefficients were obtained and linear regression models were built using data from the above training set of patients and then tested on 4 new patients. Results: The decrease in ipsilateral lung V20 Gy, total lung V20 Gy, ipsilateral lung mean and total lung mean with VMAT over PWT significantly (p<0.05) correlated with the percent volume of ipsilateral lung included in the PWT and supraclavicular fields with correlation coefficient values of r = 0.83, r = 0.77, r = 0.78 and r = 0.75 respectively. Significant correlations were also found between MHD and the decrease in heart V25 Gy and mean of r = 0.77 and r = 0.67 respectively. Dosimetric improvement with VMAT over P/E plans showed no correlation to any of the geometric parameters investigated in this study. The dosimetric gain predicted for the 4 test cases by the linear regression models given their respective percent ipsilateral lung volumes fell within the 95% confidence intervals around the best regression fit. Conclusion: The percent ipsilateral lung volume appears to be a strong predictor of the dosimetric gain on using VMAT over PWT apriori.

  17. SU-E-T-342: Use of Patient Geometry Measurements to Predict Dosimetric Gain with VMAT Over 3D for Chestwall and Regional Nodal Radiation

    International Nuclear Information System (INIS)

    Dumane, V; Knoll, M; Green, S; Bakst, R; Hunt, M; Steinberger, E

    2014-01-01

    Purpose: To predict the dosimetric gain of VMAT over 3D for the treatment ofchestwall/IMN/supraclavicular nodes using geometric parameters acquired during simulation Methods: CT scans for 20 left and 20 right sided patients were retrospectively analyzed toobtain percent ipsilateral lung volume included in the PWT and supraclavicular fields, central lung depth (CLD), maximum lung depth (MLD), separation, chestwall concavity (defined here as the product of CLD and separation) and the maximum heart depth (MHD). VMAT, PWT and P/E plans were done for each case. The ipsilateral lung V20 Gy and mean, total lung V20 Gy and mean, heart V25 Gy and mean were noted for each plan. Correlation coefficients were obtained and linear regression models were built using data from the above training set of patients and then tested on 4 new patients. Results: The decrease in ipsilateral lung V20 Gy, total lung V20 Gy, ipsilateral lung mean and total lung mean with VMAT over PWT significantly (p<0.05) correlated with the percent volume of ipsilateral lung included in the PWT and supraclavicular fields with correlation coefficient values of r = 0.83, r = 0.77, r = 0.78 and r = 0.75 respectively. Significant correlations were also found between MHD and the decrease in heart V25 Gy and mean of r = 0.77 and r = 0.67 respectively. Dosimetric improvement with VMAT over P/E plans showed no correlation to any of the geometric parameters investigated in this study. The dosimetric gain predicted for the 4 test cases by the linear regression models given their respective percent ipsilateral lung volumes fell within the 95% confidence intervals around the best regression fit. Conclusion: The percent ipsilateral lung volume appears to be a strong predictor of the dosimetric gain on using VMAT over PWT apriori

  18. Brown adipose tissue in young adults who were born preterm or small for gestational age.

    Science.gov (United States)

    Kistner, Anna; Rydén, Henric; Anderstam, Björn; Hellström, Ann; Skorpil, Mikael

    2018-06-27

    Brown adipose tissue (BAT) is present and functions to dissipate energy as heat in young adults and can be assessed using magnetic resonance imaging (MRI) to estimate the voxel fat fraction, i.e. proton density fat fraction (PDFF). It is hypothesized that subjects born preterm or small for gestational age (SGA) may exhibit disrupted BAT formation coupled to metabolic factors. Our purpose was to assess the presence of BAT in young adults born extremely preterm or SGA in comparison with controls. We studied 30 healthy subjects (median age, 21 years): 10 born extremely preterm, 10 full term but SGA and 10 full term with a normal birth weight (controls). We utilized an MRI technique combining multiple scans to enable smaller echo spacing and an advanced fat-water separation method applying graph cuts to estimate B0 inhomogeneity. We measured supraclavicular/cervical PDFF, R2*, fat volume, insulin-like growth factor 1, glucagon, thyroid stimulating hormone and the BAT-associated hormones fibroblast growth factor 21 and irisin. The groups did not significantly differ in supraclavicular/cervical PDFF, R2*, fat volume or hormone levels. The mean supraclavicular/cervical PDFF was equivalent between the groups (range 75-77%). Young adults born extremely preterm or SGA show BAT development similar to those born full term at a normal birth weight. Thus, the increased risk of cardiovascular and metabolic disorders in these groups is not due to the absence of BAT, although our results do not exclude possible BAT involvement in this scenario. Larger studies are needed to understand these relationships.

  19. Indoor and outdoor poly- and perfluoroalkyl substances (PFASs) in Korea determined by passive air sampler

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kim, Seung-Kyu; Shoeib, Mahiba; Kim, Kyeong-Soo; Park, Jong-Eun

    2012-01-01

    Despite concerns to their increasing contribution to ecological and human exposure, the atmospheric levels of poly- and perfluoroalkyl substances (PFASs) have been determined mainly in Europe and North America. This study presents the indoor and outdoor air concentrations of volatile PFASs [fluorotelomer alcohols (FTOHs), and perfluoroalkyl sulfonamides/sulfonamidoethanols/sulfonamide ethyl acetate (FOSAs/FOSEs/FOSEA)] for the first time in Korean cities. In contrast to the good agreement observed for indoor FTOHs levels in Korea and Europea/North America, FOSAs/FOSEs levels were 10–100-fold lower in Korean indoor air, representing a cultural difference of indoor source. Korean outdoor air contained higher PFAS levels than indoor air, and additionally showed different PFAS composition profile from indoor air. Thus, indoor air would not likely be a main contributor to atmospheric PFAS contamination in Korea, in contrast to western countries. Inhalation exposure of volatile PFASs was estimated to be a minor contributor to PFOA and PFOS exposure in Korea. - Highlights: ► Volatile PFASs were measured in indoor and outdoor airs of Korea, for the first time. ► Cultural difference in indoor source was observed for Korea v.s. western countries. ► Furthermore, PFASs concentrations were higher in indoor air than outdoor air. ► Indoor air was not a major contributor to atmospheric PFASs contamination in Korea. ► Release from industrial activities was considered a possible source. - Korean outdoor air showed not only different PFAS composition profile but higher PFAS levels than indoor airs, indicating indoor air would not be a main source to Korean atmospheric PFASs.

  20. Transdisciplinar study of the EE1 pit of the Cova Colomera (Prepyrenean Lleida: domestic practices and palaeoenvironmental implications in the early Bronze Age of the Northeast of the Iberian Peninsula

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oms, F. Xavier

    2009-06-01

    Full Text Available The transdisciplinary study of the EE1 pit of the Cova Colomera has provided a group of data that can bring some important information about the domestic and economical practices developed in the cave and also about the paleoenvironmental characteristics of this area of the Northeast of the peninsula during the third to second millennia cal. BC. The data show that this cave was used by small groups of people with a mixed farming economy, who also had recourse to mobile activities to complete their diet. Moreover, some structures dug in the floor of the cavity were dug by these groups and went out of use during their short stays in the Cova Colomera. The functionality of these structures is discussed in this article. They could have used them to store surpluses and later to contain refuse or to remove the domestic waste.

    El estudio transdisciplinar de la fosa EE1 de la Cova Colomera ha proporcionado un conjunto de datos que aportan importante información sobre las prácticas domésticas y económicas desarrolladas en ella, y sobre las características paleoambientales de esta zona del noreste peninsular en el tránsito III-II milenio cal. AC. Los resultados apuntan a que esta cueva fue ocupada por grupos reducidos, con una economía mixta agropecuaria, que recurrían también a actividades cinegéticas para completar su dieta. En sus cortas estancias en la Cova Colomera, crearon y amortizaron estructuras excavadas en el suelo de la cavidad, como la fosa EE1, bien para almacenar excedentes y después desechar basura, o bien para eliminar residuos de origen doméstico.

  1. Survey of polyfluorinated chemicals (PFCs) in the atmosphere over the northeast Atlantic Ocean

    Science.gov (United States)

    Shoeib, Mahiba; Vlahos, Penny; Harner, Tom; Peters, Andrew; Graustein, Margaret; Narayan, Julie

    2010-08-01

    High volume air sampling in Bermuda, Sable Island (Nova Scotia) and along a cruise track from the Gulf of Mexico to northeast coast of the USA, was carried out to assess air concentrations, particle-gas partitioning and transport of polyfluorinated chemicals (PFCs) in this region. Samples were collected in the summer of 2007. Targeted compounds included the neutral PFCs: fluorotelomer alcohols (FTOHs), perfluoroalkyl sulfonamides (FOSAs) and perfluoroalkyl sulfonamido ethanols (FOSEs). Among the FTOHs, 8:2 FTOH was dominant in all samples. Sum of the concentration of FTOHs (gas+particle phase) were higher in Bermuda (mean, 34 pg m -3) compared to Sable Island (mean, 16 pg m -3). In cruise samples, sum of FTOHs were highly variable (mean, 81 pg m -3) reflecting contributions from land-based sources in the northeast USA with concentrations reaching as high as 156 pg m -3. Among the FOSAs and FOSEs, MeFOSE was dominant in all samples. In Bermuda, levels of MeFOSE were exceptionally high (mean, 62 pg m -3), exceeding the FTOHs. Sable Island samples also exhibited the dominance of MeFOSE but at a lower concentration (mean, 15 pg m -3). MeFOSE air concentrations (pg m -3) in cruise samples ranged from 1.6 to 73 and were not linked to land-based sources. In fact high concentrations of MeFOSE observed in Bermuda were associated with air masses that originated over the Atlantic Ocean. The partitioning to particles for 8:2 FTOH, 10:2 FTOH, MeFOSE and EtFOSE ranged from as high as 15 to 42% for cruise samples to 0.9 to 14% in Bermuda. This study provides key information for validating and developing partitioning and transport models for the PFCs.

  2. AEROMICROBIOLOGÍA DEL ARCHIVO CENTRAL DE LA UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA Y TECNOLÓGICA DE COLOMBIA (TUNJA-BOYACÁ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deisy Lisseth Toloza Moreno

    2011-01-01

    Full Text Available La calidad del aire de los ambientes internos puede estar influenciada por distintas partículas suspendidas en la atmósfera (polvo, polen, bacterias, hongos, virus que pueden causar daños sobre los documentos y causar reacciones alérgicas sobre las personas que trabajan con éstos. Con este trabajo, se identificaron los microorganismos presentes en el ambiente del archivo central de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, que podrían causar alergias respiratorias en los trabajadores de esta área. Para las muestras de ambiente se empleó el método de sedimentación en placa utilizando Agar Papa Dextrosa, y se midió la temperatura y humedad relativa durante cada muestreo. Asimismo, se aplicó una encuesta a los trabajadores con el fin de conocer la sintomatología respiratoria sugestiva que podrían presentar por el manejo de los documentos y se tomaron muestras de fosas nasales a algunos de ellos. Se aislaron del ambiente 16 géneros entre hongos, levaduras y bacterias. Los géneros fúngicos predominantes fueron Mucor sp. y Penicillium sp., con un 36,6% y 27,5% respectivamente del total de colonias aisladas. Las formas levaduriformes y bacterianas fueron aisladas en menor proporción. No se encontró una correlación estadísticamente significativa entre el promedio de unidades formadoras de colonia con la temperatura y humedad relativa del ambiente. Además, en las muestras de fosas nasales solo se encontró flora normal de la nariz, lo cual indica que los síntomas respiratorios sugestivos que presentan los trabajadores no están influenciados directamente por la presencia de esporas de hongos en el ambiente del archivo central.

  3. Tanques sépticos. Conceptos teóricos base y aplicaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elías Rosales Escalante

    Full Text Available Se ha trabajado en conocer de mejor manera el funcionamiento de la técnica de los tanques o fosas sépticas y de otras técnicas similares utilizadas para el tratamiento individual de desechos líquidos domésticos. El trabajo se ha centrado en estas técnicas porque en la actualidad un alto porcentaje de las viviendas de este país, y de la región centroamericana, están conectadas a un tanque séptico. Por ello, y con el vivo propósito de contribuir con mejores prácticas en el campo de la construcción se preparó, producto de las investigaciones, un documento sobre tanques o fosas sépticas. Esto se realiza en procura de un mejor funcionamiento de una técnica sanitaria muy utilizada que por la sencillez que la caracteriza o lo simple de esta, se ha llegado a tergiversar su función y en consecuencia se han acumulado, con esas malas prácticas de conceptualización y construcción, una serie de defectos que la hacen ineficiente y la desacreditan. El trabajo realizado tiene una breve introducción de lo que es la técnica: tanques sépticos y cada uno de los elementos que la componen y que intervienen en este proceso sanitario de tratamiento. Revisa un procedimiento racional para calcular el volumen del tanque, se trata sobre las pruebas de infiltración y del procedimiento apropiado que también debe seguirse para el tratamiento de los lodos por extraer periódicamente.

  4. Relationship between peroxisome proliferator-activated receptor alpha activity and cellular concentration of 14 perfluoroalkyl substances in HepG2 cells.

    Science.gov (United States)

    Rosenmai, Anna Kjerstine; Ahrens, Lutz; le Godec, Théo; Lundqvist, Johan; Oskarsson, Agneta

    2018-02-01

    Peroxisome proliferator-activated receptor alpha (PPARα) is a molecular target for perfluoroalkyl substances (PFASs). Little is known about the cellular uptake of PFASs and how it affects the PPARα activity. We investigated the relationship between PPARα activity and cellular concentration in HepG2 cells of 14 PFASs, including perfluoroalkyl carboxylates (PFCAs), perfluoroalkyl sulfonates and perfluorooctane sulfonamide (FOSA). Cellular concentrations were determined by high-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry and PPARα activity was determined in transiently transfected cells by reporter gene assay. Cellular uptake of the PFASs was low (0.04-4.1%) with absolute cellular concentrations in the range 4-2500 ng mg -1 protein. Cellular concentration of PFCAs increased with perfluorocarbon chain length up to perfluorododecanoate. PPARα activity of PFCAs increased with chain length up to perfluorooctanoate. The maximum induction of PPARα activity was similar for short-chain (perfluorobutanoate and perfluoropentanoate) and long-chain PFCAs (perfluorododecanoate and perfluorotetradecanoate) (approximately twofold). However, PPARα activities were induced at lower cellular concentrations for the short-chain homologs compared to the long-chain homologs. Perfluorohexanoate, perfluoroheptanoate, perfluorooctanoate, perfluorononanoate (PFNA) and perfluorodecanoate induced PPARα activities >2.5-fold compared to controls. The concentration-response relationships were positive for all the tested compounds, except perfluorooctane sulfonate PFOS and FOSA, and were compound-specific, as demonstrated by differences in the estimated slopes. The relationships were steeper for PFCAs with chain lengths up to and including PFNA than for the other studied PFASs. To our knowledge, this is the first report establishing relationships between PPARα activity and cellular concentration of a broad range of PFASs. Copyright © 2017 John Wiley & Sons, Ltd.

  5. Autopsia social de un subtierro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferrándiz, Francisco

    2011-12-01

    Full Text Available This paper proposes a conceptualization of the mass graves of defeat, mostly derived from the Spanish Civil War (1936- 1939 and the early Postwar years, understanding them as a radical form of a below ground internal exile. Once the bodies in the mass graves and the violence inscribed in them have been characterized, the paper engages in a social autopsy of how this memory has evolved in contemporary Spain since the year 2000, when the first exhumation of the most recent cycle of Civil War graves took place. The analysis follows the political, judicial, scientific, media and associative impact of these exhumed bodies.

    Este artículo propone una conceptualización de las fosas comunes de la derrota derivadas de la Guerra Civil española (1936- 1939 y la posguerra utilizando la noción del subtierro —asimilable a una forma extrema de exilio interior bajo tierra—, cuyo origen histórico sería el mismo que el de los exiliados, desterrados o transterrados que tuvieron que abandonar España, pero cuyas condiciones de producción y cuya historia social, política, simbólica y judicial desde la guerra hasta el presente tiene características específicas. A partir de ahí, una vez definidos los cuerpos que se encuentran en estas fosas y el tipo de violencia que se inscribió sobre ellos, se realiza una autopsia social de su evolución histórica y del recorrido que su apertura desde el año 2000 está teniendo en la sociedad española contemporánea desde el punto de vista político, judicial, científico, mediático y asociativo.

  6. A randomised, controlled, double-blind trial of ultrasound-guided phrenic nerve block to prevent shoulder pain after thoracic surgery

    DEFF Research Database (Denmark)

    Blichfeldt-Eckhardt, M R; Laursen, C B; Berg, H

    2016-01-01

    to receive an ultrasound-guided supraclavicular phrenic nerve block with 10 ml ropivacaine or 10 ml saline (placebo) immediately following surgery. A nerve catheter was subsequently inserted and treatment continued for 3 days. The study drug was pharmaceutically pre-packed in sequentially numbered identical...... vials assuring that all participants, healthcare providers and data collectors were blinded. The primary outcome was the incidence of unilateral shoulder pain within the first 6 h after surgery. Pain was evaluated using a numeric rating scale. Nine of 38 patients in the ropivacaine group and 26 of 38...

  7. Generalized Lymphadenopathy: Unusual Presentation of Prostate Adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bulent Cetin

    2011-01-01

    Full Text Available Generalized lymphadenopathy is a rare manifestation of metastatic prostate cancer. Here, we report the case of a 59-year-old male patient with supraclavicular, mediastinal, hilar, and retroperitoneal and inguinal lymphadenopathy, which suggested the diagnosis of lymphoma. There were no urinary symptoms. A biopsy of the inguinal lymph node was compatible with adenocarcinoma, whose prostatic origin was shown by immunohistochemical staining with PSA. The origin of the primary tumor was confirmed by directed prostate biopsy. We emphasize that a suspicion of prostate cancer in men with adenocarcinoma of undetermined origin is important for an adequate diagnostic and therapeutic approach.

  8. Isolated Cervical Rib Fracture: A Rare Etiology of Thoracic Outlet Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rayees Ahmad Dar

    2011-01-01

    Full Text Available Isolated fracture of a cervical rib is a very rare entity and usually presents as a painless swelling or as thoracic outlet syndrome. We describe a case of a 45-year-old woman with history of fall two months back. She presented with symptoms of neurogenic thoracic outlet syndrome for one month. Isolated left cervical rib fracture was documented on X-ray cervical spine. Her fractured cervical rib was resected through a supraclavicular approach, and symptoms resolved completely in the postoperative period.

  9. Dental technician pneumoconiosis mimicking lung cancer.

    Science.gov (United States)

    Uyar, Meral; Sokucu, Oral; Sanli, Maruf; Filiz, Ayten; Ali Ikidag, Mehmet; Feridun Isik, Ahmet; Bakir, Kemal

    2015-09-01

    A 47-year-old man was referred for assessment of bilateral lymph node enlargement identified on a routine chest radiograph. Positron emission tomography showed high standardized uptake values (SUVmax: 20.5) in right supraclavicular, right intercostal, and multiple mediastinal lymph nodes. Biopsy samples obtained from the right upper and left lower paratracheal nodes by mediastinoscopy revealed granulomatous inflammation. Clinical and laboratory findings indicated a diagnosis of dental technician pneumoconiosis. The patient is alive and well 3 years after diagnosis. This case highlights the importance of obtaining an occupational history.

  10. Obesity predicts for arm edema in conservatively treated breast cancer patients

    International Nuclear Information System (INIS)

    Werner, R.S.; McCormick, B.; Gray, J.R.; Cox, L.; Cirrincione, C.; Petrek, J.A.; Yahalom, J.

    1990-01-01

    This paper identifies risk factors for arm edema (AE) following breast-conserving surgery and radiation therapy. Upper and lower arm circumferences were measured at interval follow-up visits in 284 patients. A different of 2.5 cm or more in either measurement (treated vs untreated arms) defined AE. Possible predictors for AE examined by univariate and multivariate analysis included level of dissection; number of nodes removed; number involved; tumor size and location; use of supraclavicular fields; patient age, weight, and size (tangent separation measurement); and systemic therapy

  11. Novel Axillary Approach for Brachial Plexus in Robotic Surgery: A Cadaveric Experiment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cihangir Tetik

    2014-01-01

    Full Text Available Brachial plexus surgery using the da Vinci surgical robot is a new procedure. Although the supraclavicular approach is a well known described and used procedure for robotic surgery, axillary approach was unknown for brachial plexus surgery. A cadaveric study was planned to evaluate the robotic axillary approach for brachial plexus surgery. Our results showed that robotic surgery is a very useful method and should be used routinely for brachial plexus surgery and particularly for thoracic outlet syndrome. However, we emphasize that new instruments should be designed and further studies are needed to evaluate in vivo results.

  12. Ultrasound Guidance Versus Peripheral Neurostimulation for Brachial Plexus Block Anesthesia with Axillary Approach and Multiple Injection Technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lazar Alexandra

    2017-09-01

    Full Text Available Introduction: There are several approaches for brachial plexus anesthesia: supraclavicular, infraclavicular, interscalenic and axillary. Out of these, the axillary approach is considered to be the safest because of the low risk of lesioning the adjacent structures, low risk of phrenic nerve blockade or of producing an iatrogenic pneumothorax. The block can be performed by one single injection at the site, by two injections or by several injection, among each nerve of the plexus. Ultrasound was introduced in regional anesthesia since 1978, being used initially as an auxiliary method to peripheral neurostimulator.

  13. Extent of postoperative prophylactic radiotherapy after radical surgery of thoracic esophageal squamous cell carcinoma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lu Jincheng; Tao Hua; Zha Wenwu; Xu Kangxiong

    2007-01-01

    Objective: To determine the extent of postoperative prophylactic radiotherapy after radical surgery of thoracic esophageal squamous cell carcinoma. Should the entire mediastinum (M), bilateral supraclavicular areas(S) and the left gastric area(L) be all included in the irradiation field. Methods The clinical data of 204 such patients treated from 1996 through 1999 were retrospectively reviewed. They were classified into four groups: group A, 26 patients given irradiation to the mediastinum M alone; group B, 139 patients given irradiation to the mediastinum and bilateral supraclavicular areas M + S; group C, 10 patients irradiation to the mediastinum plus left gastric area M + L; and group D, 29 patients irradiation to all these three areas ( M + S + L). The overall and disease-free survival rates were calculated using the Kaplan- Meier method and comparison of these groups was done with the Logrank test. Prognostic variables were entered into a Cox regression model controlling the age, gender, length, site, pT, pN, and treatment received. Results: The 1-, 3- and 5-year overall and disease-free survival rates of all 204 patients were 83.8%, 53.2%, 34.1% and 77.8%, 51.6%, 33.8% , respectively. The 5-year disease-free survival rates for patients in group A, group B, group C, and group D were 36.3%, 30.7%, 40.0% and 43.6% (χ 2 = 3.05, P=0.385), respectively. Multivariate analysis showed that the pT and pN were independent risk factors for disease-free survival rate, whereas treatment arm gave no significant difference (χ 2 =2.77, P=0.096). None of the 43 patents without irradiation to the L had abdominal lymph node metastasis from lesions in the upper and upper-middle third (located middle third but invasion to the upper third) thoracic esophagus. The data of supraclavicular lymph node metastasis between patients with and without irradiation showed that S in lesion in the lower and middle-lower third (located middle third but invasion to the lower third) thoracic

  14. Coexistence of a pectoralis quartus muscle, a supernumerary head of biceps brachii muscle and an accessory head of flexor digitorum profundus muscle.

    Science.gov (United States)

    Song, Halim; Kim, Jinu; Yoon, Sang-Pil

    2018-05-26

    Although anatomical variations in the upper limb are frequent, coexistence of multiple combined variations is rare. During a routine educational dissection at Jeju National University Medical School, three muscular variations were found in a 75-year-old Korean male cadaver, in which a supraclavicular cephalic vein was also found in ipsilateral upper extremity during skinning (Go et al., 2017). Here we describe characteristics of the pectoralis quartus muscle, the supernumerary head of biceps brachii muscle and an accessory head of flexor digitorum profundus muscle, and discuss their coexistence from morphological and embryological points of view.

  15. Lymphogranuloma venereum and non-Hodgkin lymphoma: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Romero Leal Passos

    2012-06-01

    Full Text Available Lymphogranuloma venereum (LGV is an uncommon, contagious, sexually transmitted disease (STD. We report a case of a 17-year-old teenager who presented with a 2-month-old ulcerous vegetant lesion in the right inguinal region. The patient was diagnosed with LGV and received erythromycin treatment. Three months after treatment, he presented with a new ulcerous lesion, very similar to the previous one, in the right supraclavicular region. He was diagnosed with a diffuse large B-cell non-Hodgkin lymphoma. Both diseases are rare in Rio de Janeiro City, Brazil, and physicians should not neglect the possibility of STDs in such cases.

  16. Arterial and venous plasma levels of bupivacaine following peripheral nerve blocks.

    Science.gov (United States)

    Moore, D C; Mather, L E; Bridenbaugh, L D; Balfour, R I; Lysons, D F; Horton, W G

    1976-01-01

    Mean arterial plasma (MAP) and peripheral mean venous plasma (MVP) levels of bupivacaine were ascertained in 3 groups of 10 patients each for: (1) intercostal nerve block, 400 mg; (2) block of the sciatic, femoral, and lateral femoral cutaneous nerves, with or without block of the obturator nerve, 400 mg; and (3) supraclavicular brachial plexus block, 300 mg. MAP levels were consistently higher than simultaneously sampled MVP levels, the highest levels occurring from bilateral intercostal nerve block. No evidence of systemic toxicity was observed. The results suggest that bupivacaine has a much wider margin of safety in humans than is now stated.

  17. Das teorias críticas às críticas das teorias: um estudo indiciário sobre a conformação dos debates no campo curricular no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    INÊS BARBOSA DE OLIVEIRA

    2017-01-01

    Full Text Available En la investigación de la trayectoria del campo del Currículo en Brasil entendemos que incluso cuando la perspectiva de la teoría crítica ya no es mayoritaria, su influencia sigue siendo inmensa y tal vez incluso hegemónico, que obliga a los autores asociados con las otras tendencias y matices de tener un diálogo con él, aunque de una manera subliminal. Nuestra hipótesis se refiere a la importancia intrínseca del debate crítico en la conformación del campo en Brasil, teniendo en cuenta que las actuales teorías proscriticas son en su mayoría vinculadas al pensamiento emancipador y democrático, que, en cierto sentido, surgió como la nueva izquierda desde las teorías críticas y las izquierdas tradicionales. Por lo tanto, tratamos de desinar una historia indiciaria de estas teorías y los diálogos promovidos entre ellos como un elemento para la comprensión de las tendencias actuales en el campo de Currículo y las relaciones que se establecen entre ellos y con las teorías críticas.

  18. VALIDEZ DEL TEST SIT-AND-REACH UNILATERAL COMO CRITERIO DE EXTENSIBILIDAD ISQUIOSURAL. COMPARACIÓN CON OTROS PROTOCOLOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Ángel López Miñarro

    2008-01-01

    La distancia alcanzada en el sit-and-reach unilateral fue mayor que la obtenida en el sit-and-reach (p<0,001 y en el back-saver sit-and-reach (p<0,001 tanto en hombres como en mujeres. Los valores de correlación del sit-and-reach unilateral con respecto al test de elevación de pierna recta fueron moderados- bajos en varones (r=0,54 y 0,58, respectivamente en la extremidad izquierda y derecha y moderados en mujeres (r=0,73 y 0,75, respec tivamente en la extremidad izquierda y derecha. En conclusión, el test sit-and-reach unilateral presenta una moderada validez como criterio de extensibilidad isquiosural, sobre todo en las mujeres. El test sit-and-reach unilateral es preferible al test back-saver sit-and-reach porque alcanza valores de correlación más elevados con el test de elevación de pierna recta.

  19. La participación digital y el comportamiento político de los usuarios de internet. Un acercamiento descriptivo a la ideología de los internautas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Robles

    2011-03-01

    Full Text Available En este trabajo partimos de una evidencia empírica resultado de varios estudios realizados por el autor; los Internautas españoles se auto-posicionan ideológicamente más a la izquierda que la población general. A partir de esta evidencia, planteamos dos cuestiones. En primer lugar, qué causa esta circunstancia y, en segundo lugar, qué efectos puede tener este hecho sobre las prácticas de democracia digital. Para responder a estas cuestiones procedemos de la siguiente forma. Primero, presentaremos un breve estado de la cuestión sobre la democracia digital y sus implicaciones sobre las prácticas democráticas. Segundo, analizaremos el posicionamiento ideológico de los Internautas y lo compararemos con la población general. Tercero, a través de diversas pruebas estadísticas, mostraremos las razones por las que se produce dicha sobre-representación de los Internautas de izquierda. Por último, tomando como referente el debate teórico y la evidencia empírica, especularemos sobre los efectos de esta circunstancia.

  20. El proceso de negociación entre el Gobierno y ETA durante la etapa de José Luis Rodríguez Zapatero (2004-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aleix Romero Peña

    2013-02-01

    Full Text Available Tras producirse el anuncio por parte de ETA del abandono de la lucha armada (20 de octubre 2011, hay que hacer balance de la política antiterrorista de José Luis Rodríguez Zapatero, basada en el uso de todas las vías para hacer posible la paz, incluido el diálogo. ¿Fue una estrategia equivocada? ¿Contribuyó a la declaración de ETA? El fracaso del proceso de negociación y el ruido mediático han ocultado las consecuencias positivas que tuvo para impulsar un cambio de estrategia en la izquierda abertzale que potenciara una lucha política ajena a las armas.Palabras Clave:_________________________ After the ETA´s announcement about the end of the armed conflict (20 October 2011, it´s necessary to make an evaluation of the antiterrorist policy in terms of office of José Luis Rodríguez Zapatero, which was based on use of all the ways to make peace, including dialogue. Was a wrong strategy or contributed to the declaration of ETA? The failure of negociation process and mediatical controversies have concealled that this strategy had positive consequences and impelled a change in the izquierda abertzale to boost a political struggle completely alien to weapons.Keywords:

  1. Diabetes tipo 2 y pionefrosis: una complicación potencialmente fatal. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Serra Valdés

    2013-09-01

    Full Text Available La infección bacteriana del tracto urinario es un problema común en la práctica médica diaria. Son complicaciones agudas muy frecuentes y severas en pacientes diabéticos. La motivación a la presentación de este caso radica en su importancia para la docencia, e invita a la reflexión de cómo se está realizando la práctica clínica de esta entidad. Se presenta el caso de una paciente que hacía 2 meses había comenzado con dolor en la región lumbar izquierda, que se irradiaba a la parte anterior del abdomen de ese lado hasta el muslo, este era un dolor mantenido, intenso, punzante, que se aliviaba con calmantes y algunas veces al flexionar la pierna de ese sector. Además presentaba decaimiento, inapetencia, nauseas, fiebres de 38-39˚C, ardor miccional con orinas frecuentes de poca cantidad y de color oscuro. El examen físico planteó la posibilidad diagnóstica que fue corroborada por la tomografía axial computarizada de pionefrosis obstructiva. Se realizó tratamiento médico y se efectuó nefrectomía radical izquierda.

  2. Hernia diafragmática traumática en un niño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erian Jesús Domínguez González

    Full Text Available La hernia diafragmática traumática es una afección poco frecuente sobre todo en edades pediátricas. El objetivo de este trabajo es reportar un caso de hernia diafragmática secundaria a un trauma toracoabdominal cerrado. Se presenta el caso de un paciente de 12 años, masculino ingresado en el Servicio de Cirugía Pediátrica de la Provincia de Santiago de Cuba, por haber sufrido un accidente en el hogar (caída de una pared de ladrillos sobre su cuerpo, que produjo traumatismos a nivel craneal, torácico y lumbar. Los estudios radiológicos confirmaron el diagnóstico de hernia diafragmática traumática izquierda. En el acto quirúrgico se comprueba defecto del diafragma izquierdo de aproximadamente 15 cm, con hernia de estómago, bazo y colon. Se realizó reducción y frenorrafia con puntos de colchonero usando poliéster 0, más pleurostomía mínima baja izquierda. El paciente evolucionó satisfactoriamente y egresó a los 10 días para seguimiento en la consulta externa durante 6 meses hasta el alta definitiva.

  3. UNIVERSIDAD Y GLOBALIZACIÓN EN COLOMBIA: ENTRE EL CONFLICTO Y LA INCERTIDUMBRE DE LA PAZ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Acevedo Tarazona

    2017-04-01

    Full Text Available La universidad colombiana ha sido enclave de formación ideológica estudiantil revolucionaria con el objetivo de transformar una sociedad considerada por distintas tendencias de izquierda muy injusta y muy desigual. Y en ese anhelo de transformación, algunas tendencias estudiantiles de la izquierda más radical han considerado viable la lucha armada para alcanzar la utopía revolucionaria. En este crisol de ideas y acciones de circulación planetaria desde los años sesenta del siglo pasado, es necesario abrir una puerta de reflexión para reconocer que la universidad también ha sido parte de este largo conflicto en Colombia que hoy se encuentra en la incertidumbre del punto final de la confrontación violenta o la continuidad. El proceso de paz en Colombia ha sido mediatizado ampliamente por las repercusiones que este tiene en conceptos tales como globalización, justicia, Estado, economía y sociedad.

  4. Corrección quirúrgica del síndrome de Bland-White-Garland en un adulto joven

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filiberto Villanueva-Rustrián

    2009-01-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 21 años de edad, el cual ingresa a nuestra institución a causa de disnea y descubrimiento fortuito de soplo continuo. Terminado el estudio correspondiente, diagnosticamos la presencia de una coronariopatía congénita del tipo nacimiento anómalo de la arteria coronaria izquierda con origen en el tronco de la arteria pulmonar (síndrome de Bland-White-Garland. El tratamiento elegido durante el acto quirúrgico fue la ligadura de la coronaria anómala en la parte exterior del tronco de la pulmonar, complementando con la anastomosis de la arteria mamaria interna izquierda a la descendente anterior. No se presentaron complicaciones en el procedimiento ni en el postoperatorio inmediato. Un año después, el paciente se encuentra asintomático. Teniendo en cuenta que se trata de una malformación de poca frecuencia en esta edad y que la experiencia quirúrgica actual no es suficiente, consideramos que el manejo quirúrgico elegido en este caso es una alternativa segura en aquellos pacientes en los que no sea posible una corrección anatómica total.

  5. ¿Por qué los afiliados sindicales tienen actitudes diferentes hacia la inmigración?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio MARTÍN ARTILES

    2014-01-01

    Full Text Available En Europa, la actitud de los afiliados sindicales hacia la inmigración es moderada- mente tolerante cuando éstos se sitúan ideológicamente en la izquierda política. Esta actitud es diferente de la de los ciudadanos no afiliados a los sindicatos, pues es restrictiva. Las posiciones ideológicas y las actitudes dibujan una U gráficamente hablando: en un extremo se ubican las posiciones de izquierda, asociadas a alta afi­iación sindical y actitudes moderadamente tolerantes; en el otro se ubican las l posiciones de derecha, con baja afiliación sindical y actitudes restrictivas. Los fac- tores que influyen en las actitudes negativas son el desempleo, los bajos salarios, los contratos temporales y otras formas de precariedad que estimulan la competencia por los escasos recursos de trabajo y bienestar. La crisis y el desempleo contribuyen al fermento de las actitudes restrictivas.

  6. Elecciones generales de 1982 y consolidación de la democracia: a modo de introducción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JULIÁN SANTAMARÍA

    1984-01-01

    Full Text Available Se analizan los resultados de las elecciones generales del 82 desde una doble perspectiva : su contribución a la consolidación de la joven democracia española y su impacto en la restructuración del sistema de partidos. Respecto al primer aspecto, se sostiene que el incremento de la participación electoral y la transferencia de poder han contribuido a legitimar el sistema, mientras que la espectacular victoria del PSOE ha aumentado la autonomía del poder civil, que se sustenta en una amplia mayoría parlamentaria. También se analiza el perfil del nuevo sistema y las expectativas para su futura consolidación. Se muestra que ha habido una tendencia hacia la reducción y fragmentación del sistema de partidos parlamentario, y a la vez se ha producido un incremento de la polarización entre los partidos mayoritarios. Respecto al grado de flexibilidad o rigidez del sistema de partidos, se observan dos áreas claramente diferenciadas (izquierda y derecha, con un contacto casi nulo entre ellas, por lo que el trasvase de votos parece muy difícil. También se señala la consolidación del PSOE como el partido líder de la izquierda, y la inestabilidad de la derecha, cuya estructura actual no coincide con las preferencias ideológicas de sus electores.

  7. Reporte de cuatro casos clínicos de filariasis en Alto Nanay, Loreto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Vargas-Herrera

    Full Text Available El presente estudio describe los hallazgos clínicos, parasitológicos y de laboratorio de cuatro pacientes residentes en el distrito de Alto Nanay, Maynas, Loreto, Perú; infectados con microfilarias de Mansonella ozzardi. La evaluación clínica incluyó las especialidades de oftalmología, cardiología y nefrología. En el caso 1, destaca la presencia de dos tumoraciones subcutáneas, una a nivel dorsal y la otra en el tercio inferior de la pierna izquierda; en el caso 2, la sensación de “hormigueo o frío en las piernas”; en el caso 3 se encontró asociada una infección crónica por hepatitis B y en el caso 4 una tumoración de gran tamaño en región lumbar izquierda. En los cuatro pacientes se encontró Mansonella ozzardi y eosinofilia, tres presentaron valores mayores a 20%. La tumoración en el caso 4 correspondió a una hernia de contenido intestinal. Es necesario ejecutar más estudios clínicos y evaluar su verdadero efecto patógeno, es también pertinente estudiar la diversidad genética de filarias de la Amazonia peruana.

  8. La reivindicación democrática a través de las viñetas. Las temáticas del humor gráfico en el periódico vasco Egin (1977

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aitor Castañeda Zumeta

    2016-03-01

    Full Text Available Introducción. El estudio pretende identificar las temáticas empleadas en las tiras cómicas del periódico vasco Egin (1977/98 durante el primer año de su existencia. El diario, de tendencia “abertzale”, resultó de gran impacto en la sociedad vasca de la Transición por ser el primero en encuadrarse plenamente en aquel espectro social de la izquierda, y por dedicar toda una página al humor gráfico. Metodología. Se lleva a cabo un análisis temático de las tiras cómicas que se encuentran en la página de entretenimiento del diario durante todo 1977. Del mismo modo, se emplean técnicas cuantitativas para medir la frecuencia de las temáticas identificadas. Resultados y conclusiones. Los resultados muestran una clara preferencia de los autores por los temas relacionados con la reivindicación democrática, así como la muestra de un contrapunto entre las tesis del nacionalismo vasco tradicional contra un nuevo nacionalismo que se está gestando a través de la izquierda.

  9. A marked response to icotinib in a patient with large cell neuroendocrine carcinoma harboring an EGFR mutation: A case report.

    Science.gov (United States)

    Wang, Yuehong; Shen, Yi Hong; Ma, Shanni; Zhou, Jianying

    2015-09-01

    The present study reports the case of an 84-year-old male with primary pulmonary large cell neuroendocrine carcinoma (LCNEC) harboring an epidermal growth factor receptor (EGFR) gene mutation that exhibited a long-lasting response to the EGFR-tyrosine kinase inhibitor (EGFR-TKI) icotinib. The patient had an extensive smoking history, a poor performance status, and presented with an irregular mass in the middle lobe of the right lung on computed tomography (CT) and an enlarged left supraclavicular lymph node on physical examination. Right middle lobe bronchial brushing during fiberoptic bronchoscopy identified poorly-differentiated cancer cells. The left supraclavicular lymph node was biopsied and a diagnosis of metastatic LCNEC was determined. Furthermore, an EGFR exon 19 deletion was identified by DNA sequencing. Following diagnosis, icotinib was administered at a dose of 125 mg three times a day. Chest CT scans were performed after 1 month of treatment, which indicated that the tumor was in partial remission. This marked response to icotinib lasted for 8 months. Thus, the present case illustrates the possibility of identifying EGFR mutations in LCNEC and indicates that EGFR-tyrosine kinase inhibitors may be an alternative treatment strategy for patients with LCNEC harboring activating EGFR mutations.

  10. Unusual presentation of high-grade neuroendocrine carcinoma of the Urinary bladder with small-cell and large-cell features

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor Fiorin de Vasconcellos

    2013-10-01

    Full Text Available High-grade neuroendocrine carcinoma of the urinary bladder comprehends small-cell and large-cell variants. It is a rare and aggressive neoplasm, mostly diagnosed in advanced stages. It is more frequently encountered among Caucasian men in the sixth decade of life. Urinary symptoms are the most common clinical presentation. Diagnosis is generally not troublesome once the lesions are easily detectable by imaging exams and cystoscopy. This neoplasia is associated with tobacco smoking, and is frequently associated with other carcinomatous components such as urothelial carcinoma, adenocarcinoma, and sarcomatoid carcinoma. The authors report a case of an apparently healthy female patient who presented cervical lymph node enlargement not accompanied by systemic symptoms. The supraclavicular lymph node biopsy revealed metastatic small cell carcinoma. The computed tomography scan showed a bladder wall nodular thickening, enlarged lymph nodes along the iliac, periaortic, mediastinal, cervical and supraclavicular chains, as well as an insufflating lytic bone lesion in the right iliac wing. The positron emission tomography-fluorodeoxyglucose (PET-FDG added to these findings, the presence of a paraesophageal lymph node, lymphadenomegaly in the gluteal region and a vertebral lytic lesion in T10. Resected specimen of the bladder tumor revealed a high-grade neuroendocrine carcinoma with small-cell and large-cell features.

  11. OK-432 sclerotherapy for benign cystic head and neck lesions

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kim, Chang Hyun; Rho, Myung Ho; Lee, Sang Wook

    2003-01-01

    To evaluate the efficacy of OK-432 solution for slerotheraphy of cystic lesions of the head and neck. Nineteen cystic lesions comprising ten plunging ranulas, three simple ranulas, three cystic lymphangiomas, one first branchial cleft cyst and two unknown supraclavicular cysts considered to be lymphangiomas were treated by sucking out as much liquid content as possible and then injecting the same volume of OK-432 solution under ultrasound guidance. Patients were followed up clinically and radiologically. Follow-up sonography or CT- performed after a mean interval of nine months showed total or near-total shrinkage of four plunging ranulas. However, six such lesions recurred in spite of more than one (mean, two) sclerotherapy sessions. In cases involving two simple ranulas at the floor of the mouth, failure resulted from extracystic leakage of OK-432 solution via the puncture site. Two unilocular cystic lymphangiomas completely regressed during the follow-up period (mean, seven months), but the multiocular type showed a 65% volume reduction after 12 months. A first branchial cleft cyst was markedly reduced in size, with only a small cystic portion remaining after eight months, follow-up. Two supraclavicular cysts with straw-color fluid did not respond to sclerotherapy. OK-432 sclerotherapy of macrocystic lymphangiomas is an effective and promising alternative to surgery. For other cysts, however, including plunging ranula, efficacy, varied, and 64% of such lesions recurred

  12. OK-432 sclerotherapy for benign cystic head and neck lesions

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Kim, Chang Hyun; Rho, Myung Ho; Lee, Sang Wook [Masan Samsung Hospital, Masan (Korea, Republic of)

    2003-12-01

    To evaluate the efficacy of OK-432 solution for slerotheraphy of cystic lesions of the head and neck. Nineteen cystic lesions comprising ten plunging ranulas, three simple ranulas, three cystic lymphangiomas, one first branchial cleft cyst and two unknown supraclavicular cysts considered to be lymphangiomas were treated by sucking out as much liquid content as possible and then injecting the same volume of OK-432 solution under ultrasound guidance. Patients were followed up clinically and radiologically. Follow-up sonography or CT- performed after a mean interval of nine months showed total or near-total shrinkage of four plunging ranulas. However, six such lesions recurred in spite of more than one (mean, two) sclerotherapy sessions. In cases involving two simple ranulas at the floor of the mouth, failure resulted from extracystic leakage of OK-432 solution via the puncture site. Two unilocular cystic lymphangiomas completely regressed during the follow-up period (mean, seven months), but the multiocular type showed a 65% volume reduction after 12 months. A first branchial cleft cyst was markedly reduced in size, with only a small cystic portion remaining after eight months, follow-up. Two supraclavicular cysts with straw-color fluid did not respond to sclerotherapy. OK-432 sclerotherapy of macrocystic lymphangiomas is an effective and promising alternative to surgery. For other cysts, however, including plunging ranula, efficacy, varied, and 64% of such lesions recurred.

  13. Relevance of discrete traits in forensic anthropology: From the first cervical vertebra to the pelvic girdle.

    Science.gov (United States)

    Verna, Emeline; Piercecchi-Marti, Marie-Dominique; Chaumoitre, Kathia; Adalian, Pascal

    2015-08-01

    In forensic anthropology, identification begins by determining the sex, age, ancestry and stature of the individuals. Asymptomatic variations present on the skeleton, known as discrete traits, can be useful to identify individuals, or at least contribute to complete their biological profile. We decided to focus our work on the upper part of the skeleton, from the first vertebra to the pelvic girdle, and we chose to present 8 discrete traits (spina bifida occulta, butterfly vertebra, supraclavicular nerve foramen, coracoclavicular joint, os acromiale, suprascapular foramen, manubrium foramen and pubic spine), because they show a frequency lower than 10%. We examined 502 anonymous CT scans from polytraumatized individuals, aged 15 to 65 years, in order to detect the selected discrete traits. Age and sex were known for each subject. Thin sections in the axial, coronal and sagittal planes and 3D volume rendering images were created and examined for the visualization of the selected discrete traits. Supraclavicular foramina were found only in males and only on the left clavicle. Coracoclavicular joints were observed only in males. The majority of individuals with a suprascapular foramen were older than 50 years of age. Pubic spines were observed mostly in females. Other traits did not present significant association with sex, age and laterality. No association between traits was highlighted. Better knowledge of human skeletal variations will help anthropologists come closer to a positive identification, especially if these variations are rare, therefore making them more discriminant. Copyright © 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

  14. Ultrasonographic diagnosis of cervical tuberculous lymphadenitis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Ho Seung; Pyeun, Yong Seon; Lee, Sang Wook; Rho, Myung Ho [Sungkyunkwan University College of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

    2001-09-15

    To evaluate findings of gray-scale and color Doppler sonography in cervical tuberculous lymphadenitis (CTA). We retrospectively reviewed sonograms of tuberculous lymph nodes in eighty one patients confirmed by ultrasound-guided cutting-needle biopsy. We evaluated number, laterality, size and shape, distribution, echogenic hilus, echogeneity, nodal border, surrounding soft tissue thickening, matting, calcification on gray-scale sonograms. On color images, we analyzed the vascularity in thirty two nodes. Multiple (79%) and unilateral (90%) lymph nodes enlargement were seen. The largest diameter was from 10 mm to 31 mm (mean:19 mm). Most commonly involving area was posterior triangle (83%), followed by involvement of internal jugular chain (49%) and supraclavicular fossa (36%). In only 5 of 81 (6%) patient, the echogenic hilum was seen. The homogeneous (83%), low echogenic lymph nodes (86%) with well defined border (82%) was characteristic findings. In 11 of 14 heterogeneous echogeneity and 9 of 15 ill defined or irregular border of lymph nodes, abscess formation was proven by aspiration. On color Doppler sonogram, avascular (28%) and hilar vascular (9%) lymph nodes were seen. Whereas little (31%) and some peripheral vascularity (13%) and mixed patterns (19%) were noted in high percentage. The characteristic sonographic findings of CTA were multiple round or oval, homogeneous, quiet lower echotic, well defined, non-matting lymph nodes at the posterior cervical triangle or internal jugular chain or supraclavicular fossa with avascular or little vascularity. In cold abscesses, an inhomogeneous echotexture with irregular or ill defined border were characteristic findings.

  15. The effect of lung deflation on the position of the pleura during subclavian vein cannulation in infants receiving mechanical ventilation: an ultrasound study.

    Science.gov (United States)

    Jang, Y-E; Lee, J-H; Park, Y-H; Byon, H-J; Kim, H-S; Kim, C-S; Kim, J-T

    2013-10-01

    We evaluated the effect of lung deflation on the relative position of the pleura compared with a reference line during supra- and infraclavicular approaches to the right subclavian vein. The reference line was drawn relative to the predicted pathway of the needle. The distances between the pleura and the reference line for supra- and infraclavicular approaches were measured during inspiration and expiration in 41 infants. Measurements were repeated with the application of 5 cmH2O positive end-expiratory pressure (PEEP) and in the Trendelenburg position. Lung deflation during the supraclavicular approach significantly decreased the volume of lung crossing the reference line by a median (IQR [range]) of 1.0 (0.6 to 1.3 [0.0 to 4.8]) mm, p deflation showed no change in the distance of the pleura from the reference line regardless of PEEP or patient position. We conclude that lung deflation moves the lung apex caudally and can reduce the potential risk of pneumothorax during a supraclavicular approach to the right subclavian vein in infants. © 2013 The Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland.

  16. Is mediastinal irradiation necessary for stage I testicular seminoma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Jose, B.; Perkins, L.P.; Kays, H.; Chu, A.M.; Sharma, S.C.

    1984-01-01

    This study is a review of 39 patients with testicular seminoma, Stage I, treated at the Department of Radiation Oncology, James Graham Brown Cancer Center from 1959 to 1978. The age of the patients ranged from 16 to 70 years with a median of 37. Thirty-two (82%) patients presented with swelling or mass in the testis, four patients with pain, and three patients had seminoma diagnosed incidentally. Twenty (51%) patients had the tumor on the right side and 19 (49%) patients had the tumor on the left side. All patients received irradiation to the ipsilateral inguinal, iliac, and bilateral para-aortic nodes with ''hockey stick'' type fields. The majority of the patients received a midplane dose of 3,200 to 3,600 rad in 3-4 weeks time. None of the patients received prophylactic irradiation to the mediastinum and supraclavicular region. The 5-year actuarial survival rate is 96%. There is no additional benefit in giving prophylactic irradiation to the mediastinum and supraclavicular regions in Stage I testicular seminoma. A brief review of the literature regarding the role of prophylactic irradiation in this group of patients is done

  17. Treatment of loco-recurrence after resection of esophageal carcinoma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zhang Yaohong; Tang Xijun; Tao Ruikang; Liu Jianhe

    2003-01-01

    Objective: To analyze the optimum method of radiotherapy for loco-regional recurrence in 45 patients after surgery for esophageal carcinoma. Methods: From June 1993 to June 1999, 45 such patients were treated by radiotherapy. Eleven patients had recurrent lesions in the supraclavicular region, 23 in the mediastinum, 5 in both mediastinum plus supraclavicular area and 6 in mediastinum plus anastomotic orifice. A total dose of 50-80 Gy was given. Nineteen patients received FP (5-Fu+DDP) chemotherapy after radiotherapy. Results: The medium survival was 12 months and the 1-, 2- and 3-year survival rates were 51.1%, 26.7% and 11.1%. For those who received R+C and R only, the 3-year survival rates were 21.1% and 3.9%, showing a conspicuous raise in the survival although P>0.05. Multi-variate analysis showed that post-surgical staging (P=0.023) and radiotherapy (P=0.002) were closely related to prognosis. Conclusion: Among the various methods of treating loco-regional recurrence after surgery of esophageal carcinoma, commonly yielding poor results, radiotherapy is still the method of choice. A total dose of >60 Gy is able to effect a good loco-regional control as well as a good result

  18. Fratura bilateral de primeira costela em mergulho com colete salva-vidas Bilateral first rib fracture in a dive with life vest

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pietro de Almeida Sandri

    2010-06-01

    Full Text Available As fraturas de primeira costela são incomuns e geralmente associadas a grandes traumas torácicos a ponto de servirem como associação com a gravidade do trauma. As fraturas isoladas bilaterais de primeira costela sem grandes traumas torácicos são raramente descritas na literatura. Os sintomas podem passar despercebidos e serem minimizados dificultando o diagnóstico desta condição. O presente relato mostra um trauma direto sobre a região supraclavicular com sintomas de contusão do plexo braquial numa queda de jet ski com uso de salva-vidas. É feita uma revisão da literatura mostrando as diversas faces do problema discutindo-se o tratamento desta condição.First rib fractures are uncommon and are generally related to major thoracic traumas, so much so that they indicate the severity of the trauma. Isolated bilateral first rib fractures without major thoracic trauma are rarely described in the literature. Symptoms may go unnoticed and could be minimal, making diagnosis of this condition difficult. The present report presents a direct trauma of the supraclavicular region with symptoms of contusion of the brachial plexus, caused by a fall from a jet ski using a life vest. A review was done of literature indicating the various facets of the problem and discussing treatment of this condition.

  19. Midazolam with Bupivacaine for Improving Analgesia Quality in Brachial Plexus Block for Upper Limb Surgeries

    International Nuclear Information System (INIS)

    Laiq, N.; Khan, M.N.; Khan, S.

    2008-01-01

    To compare the onset, duration and postoperative pain scores of supraclavicular block with bupivacaine alone and bupivacaine-midazolam combination. A randomized controlled clinical trial was conducted on 50 ASA-I or II adult patients undergoing upper limb surgeries under supraclavicular brachial plexus block. Patients were randomly allocated into two groups of 25 each. Patients in group A were administered 30 ml of 0.5% bupivacaine with midazolam 50 micro g kg/sup -1/. Hemodynamic variables (heart rate, noninvasive blood pressure, oxygen saturation), pain scores, rescue analgesic requirements and sedation score were recorded for 24 hours postoperatively, and compared using ANOVA with significance at p <0.05. The onset and duration of sensory and motor block was significantly faster and longer in group B compared to group A (p < 0.001). Pain scores were significantly lower in group B for 24 hours postoperatively (p < 0.001). Demand for rescue analgesic were significantly less in group B. Hemodynamics and sedation scores did not differ between the groups in the studied period. Bupivacaine (0.5%) in combination with Midazolam (50 micro g kg/sup -1/) quickened the onset as well as prolonged the duration of sensory and motor blockade of the brachial plexus for upper limb surgery. It improved postoperative analgesia without producing any adverse events compared to plain bupivacaine (0.5%) in equal volume. (author)

  20. In vivo measurement of radiation dose during radiotherapy in breast cancer patients using MOSFET dosimeter

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wang Lili; Tu Yu; Zhou Juying; Lu Ye; Xu Xiaoting; Li Li; Qin Songbing

    2011-01-01

    Objective: The purpose of the study was to observe and analysis the actual dosage of patients with breast cancer using metal oxide semiconductor field effect transistor (MOSFET) detector. Methods: First, Phantom measurements were performed to investigate dose distribution in the area of the junction in a half-field matching method and the influence of factors related to the accelerator. In vivo dose measurements were performed for patients with breast cancer to investigate the skin dose and the junction of supraclavicular-axillary field and tangential field in 6 MV X-ray beams. Results: Phantom measurements showed that the relative deviation in the junction were within ±3%, and the dose distributions in the junction area depended on the matching field direction (x or y). In vivo measurement of tangential region for patients showed that, the maximum dose deviation between measurement and calculation was -30.39%,the minimum deviation was -18.85%, the average dose deviation was -24.76%. The dose deviation of tangential fields for patients with breast-conserving surgery was larger than that patients with radical surgery (t =2.40, P<0.05), while dose deviation of supraclavicular-axillary fields was not significantly different. The average values of 15 fraction in the junction area showed more stable than one individual measurement. Conclusions: It is important to real-time, in vivo measurement of radiation dose during radiotherapy in patients with breast cancer, and change treatment plan in time, to ensure the accuracy of target dose. (authors)

  1. Comparison of different patient positioning strategies to minimize shoulder girdle artifacts in head and neck CT.

    Science.gov (United States)

    Wirth, Stefan; Meindl, Thomas; Treitl, Marcus; Pfeifer, Klaus-Jürgen; Reiser, Maximilian

    2006-08-01

    The purpose of this study was to analyze different patient positioning strategies for minimizing artifacts of the shoulder girdle in head and neck CT. Standardized CT examinations of three positioning groups were compared (P: patients pushed their shoulders downwards; D: similar optimization by a pulling device; N: no particular positioning optimization). Parameters analyzed were the length of the cervical spine not being superimposed by the shoulder girdle as well as noise in the supraclavicular space. In groups P and D, the portion of the cervical spine not superimposed was significantly larger than in group N (P: 10.4 cm; D: 10.6 cm; N: 8.5 cm). At the supraclavicular space, noise decreased significantly (P: 12.5 HU; D: 12.1 HU; N: 17.7 HU). No significant differences between the two position-optimized groups (P and D) were detected. Optimized shoulder positioning by the patient increases image quality in CT head and neck imaging. The use of a pulling device offers no additional advantages.

  2. Late onset of cryptococcal cervical lymphadenitis following immune reconstitution inflammatory syndrome in a patient with AIDS.

    Science.gov (United States)

    Sethupathi, Meenakshi; Yoganathan, Kathir

    2015-01-06

    A 32-year-old woman was diagnosed HIV positive with disseminated cryptococcal infection in May 2006. Her initial CD4 was 7 cells/µL and she had a right supraclavicular nodal mass, which was biopsied and shown to be consistent with cryptococcal lymphadenitis. She was treated for disseminated cryptococcal infection and was started on antiretroviral medications subsequently. Two years later, she developed a left supraclavicular mass. Her CD4 count was 320 cells/µL and HIV RNA level was undetectable. Investigations and biopsy results were consistent with a late presentation of cryptococcal immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS). She was treated with oral corticosteroids and her symptoms resolved completely. IRIS is a recognised complication of HIV treatment and occurs in a significant percentage of patients within the first 3 months of starting antiretroviral therapy. This case report illustrates the importance of recognising late presentations of IRIS. It is vital to differentiate true cryptococcal lymphadenitis from IRIS-induced cryptococcal lymphadenitis. 2015 BMJ Publishing Group Ltd.

  3. Carcinoma of Gall bladder with distant metastasis to breast parenchyma. Report of a case and review of literature

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kumaran, D.; Anamalai, M.; Velu, U.; Julka, P.K.; Nambirajan, A.

    2016-01-01

    Background: Gall bladder carcinoma is one of the most common cancers in India. Gall bladder cancer with metastasis to the breast is very rare. Herein we intend to report a case of carcinoma gall bladder with breast metastasis and a short review of the literature. Methods: This report describes an interesting and unusual case of gall bladder carcinoma presenting with breast metastasis. Case report: A 38-year lady presented with complaints of right abdominal pain. Bilateral breast examination showed 2 2 cm palpable lump in the upper outer quadrant of the left breast. Contrast-enhanced CT of the abdomen and pelvis showed circumferential thickening of gall bladder with the loss of fat plane with the adjacent liver parenchyma. Biopsy from the breast lump was reported as metastatic adenocarcinoma compatible with primary in the gall bladder. Whole body PET-CT showed gall bladder mass with abdominal and pelvic nodes with metastasis to liver, left breast, C7 vertebral body and left supra-clavicular node. She was diagnosed to have disseminated carcinoma gall bladder with liver, breast and supraclavicular nodal metastasis. She received palliative chemotherapy with gemcitabine and carboplatin and radiotherapy to C7 vertebra. After receiving 3 cycles of chemotherapy, chemotherapy was changed to the second line with single agent capecitabine. In spite of two lines of chemotherapy, she succumbed to disease progression and expired. Conclusion: There are limited examples of gall bladder adenocarcinoma with simultaneous metastasis to breast in the English literature. Our case showed an unusual dissemination of gall bladder cancer

  4. A malignant fibrous histiocytoma after radical mastectomy with radiotherapy. A case report

    International Nuclear Information System (INIS)

    Suzuki, Yasuhiro; Tokuda, Yutaka; Kimura, Tomihiko; Tajima, Tomoo; Mitomi, Toshio; Osamura, Yoshiyuki

    1996-01-01

    A rare case of radiation induced malignant fibrous histiocytoma is presented. A 57-year-old woman noticed a rapidly enlarging tumor with itch in the left supraclavicular region and visited another hospital. There was a previous history of undergoing a radical mastectomy with radiotherapy for a left breast cancer at elsewhere (no clear information on clinical stage and dose of radiation was obtained). The patient was referred to the hospital. On admission a 10 x 8 cm tumor in the left supraclavicular region was noted. The tumor had lobulated surface to bleed easily and fixed to the clavicle. Thoracic CT and MRI revealed a hypervascular tumor destroying the clavicle. Angiography showed keterogenous vascularity of the tumor vis the transverse and ascending cervical arteries. We carried out wide resection of the tumor with the clavicle and reconstructed with a left lattisimus dorsi flap. Since the tumor was composed of atypical fibroblasts and histiocytes. It was diagnosed as radiation induced malignant fibrous histiocytoma. After operation, inflammation of the flap and dyskinesia of the left upper extremity occurred, but were managed conservatively. There has been no sign of recurrence as of 2 years and 8 months after the operation. (author)

  5. Successful Treatment in a Child with Anaplastic Large Cell Lymphoma and Coexistence of Pulmonary Tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita Baka

    2013-01-01

    Full Text Available A 13-year-old girl was admitted to our department with a history of severe pain of her left axilla and fever. On physical examination, a block of lymph nodes in her left axilla, diffuse papular rash, and red-violet swelling of her supraclavicular and subclavian region were noted. Imaging investigations revealed left axillar and supraclavicular lymphadenopathy and a small nodular shade in the upper lobe of her left lung. A biopsy from an axillary lymph node established the diagnosis of anaplastic large cell lymphoma (ALCL, whereas DNA of Mycobacterium tuberculosis was detected by polymerase chain reaction (PCR in the same tissue biopsy. Patient was started on chemotherapy for ALCL and achieved remission of all initially involved fields. Nevertheless, two new nodular lesions were detected in the left lower lobe. Biopsy revealed granulomas, and PCR was positive for M. tuberculosis. Our patient received treatment with the combination of isoniazid and rifampin (12 months, pyrazinamide (the first 2 months, and maintenance chemotherapy for her ALCL for one year simultaneously. Four years later, she is disease free for both mycobacterial infection and lymphoma. We are reporting this successful management of mycobacterial infection in a patient with ALCL despite intensive chemotherapy that the patient received at the same time.

  6. Irradiation of the lymphatics in the primary treatment of breast cancer

    International Nuclear Information System (INIS)

    Levitt, S.H.

    1991-01-01

    Irradiation is a local treatment which must be delivered to the appropriate areas, with appropriate dosage and careful attention to avoiding excess dosage to normal tissues. Despite the negative reports of meta analyses of randomized adjuvant radiation trials, there has recently been a renewed interest in local regional irradiation by a number of factors: Adjuvant chemotherapy fails to affect the incidence of locoregional recurrences in patients with four or more positive nodes; the benefits in prospective randomized and non randomized trials of large numbers of patients who were not treated with chemotherapy are well documented; analysis of the Cuzick meta analysis and the recent long term reports of the CRC and Manchester studies have demonstrated that they are not reliable. Locoregional recurrences following adjuvant chemotherapy alone are in the chest wall, internal memory and supraclavicular areas. We recommand no nodal irradiation in node negative patients and internal mammary and supraclavicular irradiation in node positive patients. However, irradiation to the axilla is indicated in patients in whom the axilla has not been dissected, the nodes are large and/or the tumor has extended from the nodes into the axilla. 50 Gy target dose is to be delivered in 1.8-2.0 Gy fractions and an additional 10 Gy boost to areas with possible tumor invasion in more advanced cancers. (orig.) [de

  7. Clinical investigation: Regional nodal failure patterns in breast cancer patients treated with mastectomy without radiotherapy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Strom, Eric A.; Woodward, Wendy A.; Katz, Angela; Buchholz, Thomas A.; Perkins, George H.; Jhingran, Anuja; Theriault, Richard; Singletary, Eva; Sahin, Aysegul; McNeese, Marsha D.

    2005-01-01

    Purpose: The purpose of this study was to describe regional nodal failure patterns in patients who had undergone mastectomy with axillary dissection to define subgroups of patients who might benefit from supplemental regional nodal radiation to the axilla or supraclavicular fossa/axillary apex. Methods and Materials: The cohort consisted of 1031 patients treated with mastectomy (including a level I-II axillary dissection) and doxorubicin-based systemic therapy without radiation on five clinical trials at M.D. Anderson Cancer Center. Patient records, including pathology reports, were retrospectively reviewed. All regional recurrences (with or without distant metastasis) were recorded. Median follow-up was 116 months (range, 6-262 months). Results: Twenty-one patients recurred within the low-mid axilla (10-year actuarial rate 3%). Of these, 16 were isolated regional failures (no chest wall failure). The risk of failure in the low-mid axilla was not significantly higher for patients with increasing numbers of involved nodes, increasing percentage of involved nodes, larger nodal size or gross extranodal extension. Only 3 of 100 patients with 20% involved axillary nodes, and the presence of gross extranodal extension (10-year actuarial rates 15%, 14%, and 19%, respectively, p 20% involved axillary nodes, or gross extranodal extension are at increased risk of failure in the supraclavicular fossa/axillary apex and should receive radiation to undissected regions in addition to the chest wall

  8. A randomised, controlled, double-blind trial of ultrasound-guided phrenic nerve block to prevent shoulder pain after thoracic surgery.

    Science.gov (United States)

    Blichfeldt-Eckhardt, M R; Laursen, C B; Berg, H; Holm, J H; Hansen, L N; Ørding, H; Andersen, C; Licht, P B; Toft, P

    2016-12-01

    Moderate to severe ipsilateral shoulder pain is a common complaint following thoracic surgery. In this prospective, parallel-group study at Odense University Hospital, 76 patients (aged > 18 years) scheduled for lobectomy or pneumonectomy were randomised 1:1 using a computer-generated list to receive an ultrasound-guided supraclavicular phrenic nerve block with 10 ml ropivacaine or 10 ml saline (placebo) immediately following surgery. A nerve catheter was subsequently inserted and treatment continued for 3 days. The study drug was pharmaceutically pre-packed in sequentially numbered identical vials assuring that all participants, healthcare providers and data collectors were blinded. The primary outcome was the incidence of unilateral shoulder pain within the first 6 h after surgery. Pain was evaluated using a numeric rating scale. Nine of 38 patients in the ropivacaine group and 26 of 38 patients in the placebo group experienced shoulder pain during the first 6 h after surgery (absolute risk reduction 44% (95% CI 22-67%), relative risk reduction 65% (95% CI 41-80%); p = 0.00009). No major complications, including respiratory compromise or nerve injury, were observed. We conclude that ultrasound-guided supraclavicular phrenic nerve block is an effective technique for reducing the incidence of ipsilateral shoulder pain after thoracic surgery. © 2016 The Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland.

  9. A Triple-Masked, Randomized Controlled Trial Comparing Ultrasound-Guided Brachial Plexus and Distal Peripheral Nerve Block Anesthesia for Outpatient Hand Surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicholas C. K. Lam

    2014-01-01

    Full Text Available Background. For hand surgery, brachial plexus blocks provide effective anesthesia but produce undesirable numbness. We hypothesized that distal peripheral nerve blocks will better preserve motor function while providing effective anesthesia. Methods. Adult subjects who were scheduled for elective ambulatory hand surgery under regional anesthesia and sedation were recruited and randomly assigned to receive ultrasound-guided supraclavicular brachial plexus block or distal block of the ulnar and median nerves. Each subject received 15 mL of 1.5% mepivacaine at the assigned location with 15 mL of normal saline injected in the alternate block location. The primary outcome (change in baseline grip strength measured by a hydraulic dynamometer was tested before the block and prior to discharge. Subject satisfaction data were collected the day after surgery. Results. Fourteen subjects were enrolled. Median (interquartile range [IQR] strength loss in the distal group was 21.4% (14.3, 47.8%, while all subjects in the supraclavicular group lost 100% of their preoperative strength, P = 0.001. Subjects in the distal group reported greater satisfaction with their block procedures on the day after surgery, P = 0.012. Conclusion. Distal nerve blocks better preserve motor function without negatively affecting quality of anesthesia, leading to increased patient satisfaction, when compared to brachial plexus block.

  10. Gestión municipal y participación popular: la experiencia en Cusco, 1980-1987

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    1988-01-01

    Full Text Available Après avoir brièvement évoqué le cadre légal, dans l'histoire récente, de l'organisation municipale, l'article s'attache à analyser les trois administrations municipales qui se sont succédées à Cusco, depuis 1981: celle de Acción Popular (1981-1983, de la Izquierda Unida (1984-1936 et de l'APRA depuis 1987. L'étude est centrée sur le degré et les formes de la participation populaire dans ces administrations. Dans une dernière partie, sont mis en relief quelques problèmes propres à la participation populaire: le peuple enregistre plus qu'il ne peut proposer il revendique plus qu'il ne peut offrir d'alternative les conduites traditionnelles clientélistes demeurent de même que la propension à aller au secours de la victoire enfin, le pouvoir et ses mécanismes restent bien souvent opaques. Después de una breve reseña sobre el marco legal, en la historia reciente, de la organización municipal, el artículo trata de analizar las tres administraciones municipales que se sucedieron en Cusco desde 1981: la de Acción Popular (1981-1983, la de Izquierda Unida (1984-1986, la del Apra desde 1987. El estudio se centra sobre el grado y las formas de participación popular en estas administraciones. En la última parte, se destacan algunos problemas planteados por la participación popular: el pueblo convalida pero no puede proponer reivindica pero no tiene la oportunidad de ofrecer alternativas las conductas tradicionales clientelistas perduran así como el voto hacia el vencedor por fin, el poder y sus mecanismos quedan a menudo opacos. After a brief review of the legal framework of the municipal organization in recent history, the article attempts to analyze the three municipal administrations which have succeeded each other since 1981 in Cusco: Acción Popular (1981-1983, Izquierda Unida (1984-1986 and Apra, since 1987. The study centers itself on the grade of popular participation and the forms it has taken during these

  11. Anatomía quirúrgica de las arritmias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Damián Sánchez-Quintana

    2008-10-01

    Full Text Available El interés por la anatomía cardíaca se ha visto incrementado con la utilización de las técnicas de ablación mediante catéter para el tratamiento de las taquiarritmias en el corazón humano. La cardiología intervencionista vuelve a estudiar la morfología macroscópica y las características estructurales del corazón. En suma, una onda nueva ha nacido para revisitar la anatomía cardíaca dado que la información de que disponíamos hasta el momento era incompleta o llanamente errónea. Como resultado de este interés, recientes estudios han revelado las características anatómicas, aspectos arquitectónicos y detalles histológicos de ciertos componentes del corazón que son de interés para el entendimiento del sustrato de las arritmias y su ablación. El propósito de este estudio ha sido revisar detalles de la morfología cardíaca tales como el istmo inferior o istmo cavotricuspídeo, la región sinoatrial y la cresta terminal, el triángulo de Koch y su contenido, los orificios de las venas pulmonares y su vecindad con la aurícula izquierda, la arquitectura de la unión venoatrial y de la pared auricular posterior. En resumen, describimos la anatomía y arquitectura de la orejuela izquierda y de la cresta lateral izquierda, la vena de Marshall y el seno coronario, así como la inervación autónoma de las aurículas y su relación con el esófago y los nervios frénicos. Finalmente, estudiamos las características anatómicas de los ventrículos derecho e izquierdo.

  12. Evaluación de la maduración ósea a través de las vértebras cervicales en pacientes de ortodoncia Assessment of bone maturation in cervical vertebrae in Orthodontics patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladia Toledo Mayarí

    2010-09-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar si se puede prescindir de la radiografía de la mano izquierda en la evaluación de la maduración ósea en pacientes de Ortodoncia. Métodos: Se realizó un estudio transversal y descriptivo en 150 pacientes que ingresaron en la Clínica de Ortodoncia de la Facultad de Estomatología de La Habana en el período comprendido entre abril de 2004 y septiembre de 2006. Se seleccionaron pacientes con buen estado general de salud, ausencia de enfermedades crónicas y de oligodoncias, así como aquellos que por las características de su maloclusión necesitaran una telerradiografía lateral de cráneo. La misma se le realizó a cada paciente, y también una radiografía de la mano izquierda. En cada caso se evaluaron los métodos de Grave y Brown y Hassel y Farman, y se identificó la concordancia entre éstos mediante un coeficiente Kappa. Resultados: Se encontraron coeficientes de concordancia altos y estadísticamente muy significativos entre las evaluaciones realizadas a través de la mano izquierda y a través de las vértebras cervicales: sexo femenino Kappa= 0,828 (pObjective: To verify if it is possible to avoid the left hand radiography in assessment of bone maturation in Orthodontics patients. Methods: A cross sectional and descriptive study was conducted in 150 patients admitted in the Orthodontics Clinic of Stomatology Faculty of Havana City from April, 2004 to September, 2006. Patients selected had a good general health status, lack of chronic diseases and of oligodontias, as well as those with malocclusion and that will need a lateral teleradiography of skull carrying out in each patient and also a left hand radiography. In each case Grave's and Brown's and Hassel's and Farman's methods identifying the concordance among them by Kappa coefficient. Results: There were high and very significant statistic concordance coefficients among the assessment carried out in left hand and by cervical vertebrae: female sex Kappa= 0

  13. Determinación de la edad ósea a través del desarrollo dental en pacientes de Ortodoncia Assessment of bone age by dental developmental seen in Orthodontia patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladia Toledo Mayarí

    2009-09-01

    Full Text Available La tendencia actual en Ortodoncia consiste en reducir el número de radiaciones con fines diagnósticos a las estrictamente necesarias, por lo que se han desarrollado índices de maduración ósea a través del desarrollo dental, dentro de los que se encuentra el método de Demirjian y colaboradores, sustituyéndose la radiografía de la mano que constituye una radiografía adicional para los pacientes, además de que la misma no se realiza en los servicios de Estomatología. Con el objetivo de determinar la edad ósea a través del desarrollo dental, se realizó un estudio descriptivo y transversal, para lo cual fueron realizadas una radiografía de la mano izquierda y una radiografía panóramica o periapicales de la hemiarcada mandibular izquierda, a 150 pacientes de Ortodoncia y se determinó la edad ósea, a través de los métodos Tanner-Whitehouse 2 (TW2 y Demirjian y colaboradores. Se encontraron correlaciones altas muy significativas entre las edades óseas calculadas en ambos sexos (hembras r= 0,828 y varones r= 0,957. Concluyéndose que la edad ósea calculada a través del desarrollo dental, en nuestra muestra, puede ser aplicada para predecir la edad ósea a través del método TW2, siendo posible sustituir la radiografía de la mano izquierda.Present trend in Orthodontics is to reduce the number of strictly needed diagnostic radiations that is why bone maturation indexes have been created by dental developmental including the Demirjian et al method, substituting the hand radiography which is an additional strategy for patients due to it is not performed in Stomatology Services. To determine the bone age by dental developmental, a cross-sectional and transversal study was carried out and also a left hand radiography and a panoramic and a periapical one of left mandibular hemicardia in 150 orthodontic patients determining the bone age by Tanner-Whitehouse 2 method (TW2 and Demirjian et al. There were very significant high

  14. Portadores nasales de Staphylococcus aureus en personal que labora en un Hospital de Santander Nasal carriers of Staphylococcus aureus in the personnel that works in a Hospital of Santander

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cindy Tatiana Espinosa González

    2011-08-01

    Full Text Available Introducción: Las infecciones intrahospitalarias constituyen un problema de salud pública mundial, la diseminación de bacterias patógenas a partir del personal de salud, ha sido el enfoque de numerosas investigaciones que buscan mejorar la calidad de vida de los pacientes. Objetivo: Determinar la frecuencia de portadores de Staphylococcus aureus en fosas nasales del personal que labora en las unidades de cuidados intensivos, infectología pediátrica y lactario en un Hospital en Santander. Metodología: Se estudiaron muestras provenientes de fosas nasales de 87 trabajadores del Hospital. Las cepas aisladas se identificaron mediante las pruebas bioquímicas y posteriormente, se determinó el perfil de susceptibilidad ante diferentes antibióticos, se realizó test D a las cepas de S. aureus. Resultados: La frecuencia de portadores de bacterias patógenas fue 41,4%; el patógeno aislado con mayor frecuencia fue S. aureus (72%, donde el porcentaje de S. aureus meticilino-resistentes (SARM fue de 11,6%, Enterobacter aerogenes (6%, Proteus mirabilis (2,3%, Haemophylus influenzae (1,1%, Citrobacter koseri (1,1% y Providencia rettgeri (1,1%. Conclusión: S. aureus es el agente aislado con mayor frecuencia de las fosas nasales del personal de salud y la presencia de SARM es preocupante por su resistencia a los antibióticos, lo que dificulta su tratamiento. Este hecho evidencia la necesidad de actuar con un carácter preventivo, en el cual el control de portadores es crítico y debe asociarse con medidas de bioseguridad que establezcan barreras más eficientes, para reducir la diseminación del microorganismo y la ocurrencia de infecciones intrahospitalarias. Salud UIS 2011; 43 (2: 111-117Introduction: Nosocomial infections are a public health problem worldwide, its spread start from health personnel carrier of pathogenic bacteria, it has been the focus of a large number of research to improve the quality of life of the patients. Objective: To

  15. La morphogenèse des plaines et des collines du secteur occidental de l'Equateur

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    1976-01-01

    Full Text Available Les régions occidentales équatoriennes appartiennent au grand bourrelet des cordillères andines dont elles constituent une avant fosse et une précordillère côtière. L'évolution commence dès la mise en place des grands ensembles structuraux andins et elle est caractérisée par la migration d'Ouest en Est de l'axe de la fosse de subsidence. Le remblaiement par les formations volcaniques et sédimentaires et les mouvements tectoniques qui se sont succédés depuis le Crétacé ont vu la mise en place d'une cordillère littorale ou une tectonique cassante sur un matériel très différencié a créé une série de plateaux et de fossés encadrant une ligne de crête d'allure lourde et massive. Au pied des Andes, la fosse est remblayée au Nord, émergée et découpée en plateaux substructuraux tandis qu'au centre le colmatage est très imparfait dans un secteur qui parait encore en légère subsidence et que le Sud reste toujours ennoyé et constitue le Golfe de Guayaquil. Las regiones occidentales ecuatorianas pertenecen al gran burlete de las cordilleras andinas en las que constituyen una antefosa y una precordillera costeña. La evolución comienza desde su emplazamiento en los grandes conjuntos estructurales andinos y está caracterizada por la migración de Oeste al Este del eje de la fosa de subsidencia. El terraplenado por las formaciones volcánicas y sedimentarias y los movimientos tectónicos que se han sucedido desde el cretáceo han visto el emplazamiento de una cordillera litoral donde una tectónica quebradiza sobre un material muy diferenciado ha creado una serie de mesetas y de fosas enmarcando una línea de cresta de aspecto pesado y macizo. Al pie de los Andes, la fosa está terraplenada al Norte, emergida y recortada en mesetas subestructurales mientras que en el centro el colmataje es muy imperfecto en un sector que aparece aún en ligera subsidencia y que el sur permanece siempre anegado y constituye el Golfo de

  16. Prognostic factors for carcinoma of unknown primary localized to the neck only (CUP Syndrome) and the role of F-18-FDG PET for diagnosis and therapeutic management

    International Nuclear Information System (INIS)

    Baum, R.P.; Schmuecking, M.; Niesen, A.; Bank, P.; Lopatta, E.C.; Wendt, T.G.; Koscielny, S.; Beleites, E.

    2002-01-01

    Aim: Treatment of patients with carcinoma of unknown primary localized to the neck only is still controversial. To determine both patient related prognostic factors and the influence of treatment parameters the records of 99 patients were analyzed retrospectively, to evaluate the role of F-18-FDG PET for diagnostics and therapy management 33 patients were analyzed prospectively. Material and Methods: Retrospectively: Out of 99 patients with carcinoma of unknown primary, 51 received surgery as a sole treatment. 48 were treated with a combination of surgery and radiation therapy. 8/99 patients received a F-18-FDG PET. Statistical analyses: Kaplan-Meier, log-rank-test, chi-square-test. Prospectively: All PET studies were carried out after conventional diagnostic procedures failed to detect the primary tumor. PET findings were correlated with histology and/or clinical course of the patients. Results: Retrospectively: Disease specific survival (DSS) was significant longer for patients with N1/N2 vs. N3 (p=0.03), for upper nodal involvement vs. lower and/or supraclavicular nodal involvement (p=0.031) and for absence of extracapsular spread (p=0.041). No influence of DSS was noted for grading (p=0.469), treatment volume (p=0.82) and applied dose (>50Gy vs. <50Gy). In 2/8 patients, PET detected the primary tumor, in 1/8 bone metastases. Prospectively: Detection of the primary tumor by PET was successful in 21%, mostly in patients with lower and/or supraclavicular nodal involvement. In these patients the primary tumor was located extracervically in 72%, e.g. lung or gastric cancer. Distant metastases were detected in 33%. Conclusion: The presence of ECS, the extend and localization of nodal involvement are prognostic factors in patients suffering from CUP localized to the neck only. Patients with upper nodal involvement should be treated with curative intention. The irradiation fields should cover the whole neck including the potential region of the primary tumor with doses

  17. Characterization of brown adipose tissue 18F-FDG uptake in PET/CT imaging and its influencing factors in the Chinese population

    International Nuclear Information System (INIS)

    Shao, Xiaonan; Shao, Xiaoliang; Wang, Xiaosong; Wang, Yuetao

    2016-01-01

    18 F-FDG PET/CT has been widely applied for tumor imaging. However, it is reported that many normal tissues, e.g., brown adipose tissue, can also uptake 18 F-FDG. The purpose of this study was to determine the imaging characteristics of 18 F-FDG uptake in brown adipose tissue (BAT) in PET/CT. A total of 2,944 patients who underwent PET/CT from September 2011 to March 2013 were analyzed retrospectively. Imaging features of 18 F-FDG uptake in BAT were analyzed. Univariate analysis and logistic regression analysis were performed to evaluate the effect of age, gender, cancer status, body mass index (BMI), average daily maximum temperature of imaging month and fasting plasma glucose (Glu) on the positive rate of 18 F-FDG uptake in BAT. The results showed that 1.9% (57/2944) patients had 18 F-FDG uptake in BAT. 18 F-FDG, manifested as flaky, nodular and beaded shape, was symmetrically distributed in the adipose tissues of cervical and supraclavicular, mediastinal, paravertebral, and perirenal areas. Uptake of 18 F-FDG within cervical/supraclavicular area was most common (89.5%, 51/57) with an SUV max ranging from 2.8 to 31.4. Univariate analysis showed that gender and cancer status were not significantly correlated with the BAT 18 F-FDG uptake rate. In contrast, age, BMI, Glu and average daily maximum temperature in the imaging month were significantly correlated with the BAT 18 F-FDG uptake rate (P < 0.05). Further logistic regression analysis showed that only age, BMI and average daily maximum temperature were significant (OR < 1, P < 0.05). Based on the value of OR, the most significant factor that affects BAT 18 F-FDG uptake rate was age, followed by the average daily maximum temperature and BMI. We concluded that Chinese adult has low positive rate of 18 F-FDG uptake in BAT. Cervical/Supraclavicular is the most common area with BAT 18 F-FDG uptake. Age, average daily maximum temperature and BMI are independent factors affecting 18 F-FDG uptake.

  18. Pretreatment Staging Positron Emission Tomography/Computed Tomography in Patients With Inflammatory Breast Cancer Influences Radiation Treatment Field Designs

    International Nuclear Information System (INIS)

    Walker, Gary V.; Niikura, Naoki; Yang Wei; Rohren, Eric; Valero, Vicente; Woodward, Wendy A.; Alvarez, Ricardo H.; Lucci, Anthony; Ueno, Naoto T.; Buchholz, Thomas A.

    2012-01-01

    Purpose: Positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) is increasingly being utilized for staging of inflammatory breast cancer (IBC). The purpose of this study was to define how pretreatment PET/CT studies affected postmastectomy radiation treatment (PMRT) planning decisions for IBC. Methods and Materials: We performed a retrospective analysis of 62 patients diagnosed with IBC between 2004 and 2009, who were treated with PMRT in our institution and who had a staging PET/CT within 3 months of diagnosis. Patients received a baseline physical examination, staging mammography, ultrasonographic examination of breast and draining lymphatics, and chest radiography; most patients also had a bone scan (55 patients), liver imaging (52 patients), breast MRI (46 patients), and chest CT (25 patients). We compared how PET/CT findings affected PMRT, assuming that standard PMRT would target the chest wall, level III axilla, supraclavicular fossa, and internal mammary chain (IMC). Any modification of target volumes, field borders, or dose prescriptions was considered a change. Results: PET/CT detected new areas of disease in 27 of the 62 patients (44%). The areas of additional disease included the breast (1 patient), ipsilateral axilla (1 patient), ipsilateral supraclavicular (4 patients), ipsilateral infraclavicular (1 patient), ipsilateral IMC (5 patients), ipsilateral subpectoral (3 patients), mediastinal (8 patients), other distant/contralateral lymph nodes (15 patients), or bone (6 patients). One patient was found to have a non-breast second primary tumor. The findings of the PET/CT led to changes in PMRT in 11 of 62 patients (17.7%). These changes included additional fields in 5 patients, adjustment of fields in 2 patients, and higher doses to the supraclavicular fossa (2 patients) and IMC (5 patients). Conclusions: For patients with newly diagnosed IBC, pretreatment PET/CT provides important information concerning involvement of locoregional lymph nodes

  19. Removal efficiency of multiple poly- and perfluoroalkyl substances (PFASs) in drinking water using granular activated carbon (GAC) and anion exchange (AE) column tests.

    Science.gov (United States)

    McCleaf, Philip; Englund, Sophie; Östlund, Anna; Lindegren, Klara; Wiberg, Karin; Ahrens, Lutz

    2017-09-01

    Poly- and perfluoroalkyl substances (PFASs) have been detected in drinking water at relatively high concentrations throughout the world which has led to implementation of regulatory guidelines for specific PFASs in drinking water in several European countries and in the U.S. The Swedish National Food Agency has determined that the drinking water of over one third of the country's municipal consumers is at risk or already affected by PFAS contamination. The present study investigated the effects of perfluorocarbon chain length, functional group and isomer structure (branched or linear) on removal of multiple PFASs using granular activated carbon (GAC, Filtrasorb ® 400) and anion exchange (AE, Purolite ® A600) column experiments. The removal of 14 different PFASs, i.e. the C 3 C 11 , C 14 perfluoroalkyl carboxylic acids (PFCAs) (PFBA, PFPeA, PFHxA, PFHpA, PFOA, PFNA, PFDA, PFUnDA, PFDoDA, PFTeDA), perfluorooctane sulfonamide (FOSA), and the C 4 , C 6 , C 8 perfluoroalkyl sulfonic acids (PFSAs) (PFBS, PFHxS, PFOS), was monitored for a 217 day period. The results indicate the selective nature of PFAS removal as the absorbents are loaded with PFASs and dissolved organic carbon (DOC). A clear relationship between perfluorocarbon chain length and removal efficiency of PFASs using GAC and AE was found while PFASs with sulfonate functional groups displayed greater removal efficiency than those with carboxylate groups. Similarly, time to column breakthrough increased with increasing perfluorocarbon chain length and was greater for the PFSAs than the PFCAs for both GAC and AE. Shorter carbon chained PFASs such as PFBA, PFPeA, PFHxA showed desorption behavior and long-chained PFASs showed increased removal towards the end of the experiment indicating agglomeration or micelle development. Linear isomers of PFOS, PFHxS, and perfluorooctane sulfonamide (FOSA) had greater column removal efficiencies using GAC (and also for AE at greater bed volume throughput) than the branched

  20. PERFORATION OF INFERIOR ALVEOLAR NERVE BY MAXILLARY ARTERY. Perforation of inferior alveolar nerve by maxillary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prakash B Billakanti

    2016-03-01

    Full Text Available La fosa infratemporal es un área anatómica clínicamente importante para la administración de agentes anestésicos locales en odontología y cirugía maxilofacial. Fueron estudiadas variaciones en la anatomía del nervio alveolar inferior y la arteria maxilar en la disección infratemporal. Durante la disección rutinaria de la cabeza en el cadáver de un varón adulto, fue observada una variación excepcional en el origen del nervio alveolar inferior y su relación con las estructuras circundantes. El nervio alveolar inferior se originaba en el nervio mandibular por dos raíces y la primera parte de la arteria maxilar estaba incorporada entre ambas. El origen embriológico de esta variación y sus implicaciones clínicas es debatido. Dado que la arteria maxilar transcurría entre las dos raíces del nervio alveolar inferior, y el nervio estaba fijado entre el foramen oval y el foramen mandibular, el atrapamiento vásculo-nervioso pudo causar entume-cimiento o dolor de cabeza e interferir con la inyección de anestésicos locales en la fosa infratemporal.  Variaciones anatómicas en esta región deben ser tenidas en cuenta, especialmente en casos de tratamiento fallido de neuralgia del trigémino. Infratemporal fossa is clinically important anatomical area for the delivery of local anesthetic agents in dentistry and maxillofacial surgery. Variations in the anatomy of the inferior alveolar nerve and maxillary artery were studied in infratemporal dissection. During routine dissection of the head in an adult male cadaver an unusual variation in the origin of the inferior alveolar nerve and its relationship with the surrounding structures was observed. The inferior alveolar nerve originated from the mandibular nerve by two roots and the first part of the maxillary artery was incorporated between them. An embryologic origin of this variation and its clinical implications is discussed. Because the maxillary artery runs between the two roots of

  1. Elecciones presidenciales peruanas 2016: La fuerza del antifujimorismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Ernesto Ferrari Haines

    2016-09-01

    Full Text Available El presente artículo analiza el proceso electoral presidencial peruano del año 2016. La segunda vuelta electoral fue disputada entre Pedro Pablo Kuczynski y Keiko Fujimori Higuchi. Fujimori Higuchi es hija del ex-presidente Alberto Fujimori quien cumple una condena de 25 años en prisión por violación a los derechos humanos y corrupción. En este análisis se destaca el papel que ejerció la izquierda peruana en el triunfo de Pedro Pablo Kuczynski. Diversas fuerzas políticas junto con una gran movilización ciudadana se manifestaron a favor de la candidatura de Kuczynski como una muestra del voto antifujimorista.

  2. Aves de la ribera colombiana del Amazonas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dugand Armando

    1946-08-01

    Full Text Available Las 106 especies y subespecies que se mencionan en este trabajo constituyen una lista preliminar de la fauna ornitológica de la región más meridional de Colombia, esto es, la ribera izquierda del rio Amazonas entre la boca del Atacuari y la población de Leticia, capital de la Intendencia del Amazonas, en el extrema sur del territorio que en Colombia llamamos comúnmente "Trapecio Amazónico". La lista esta compuesta principalmente por las colecciones hechas en Leticia y la Isla Ronda par el senor Carlos Lehmann en octubre y noviembre de 1939 y par uno de nosotros -José I. Borrero- en Leticia, Isla Mocagua, Hamacayacu y Loretoyacu en marzo y abril del presente año. Los ejemplares que mencionamos en dicha lista se hallan en la colección ornitológica del Instituto de Ciencias Naturales.

  3. Radicalismo y reformismo: un análisis de su encuentro en los años 1930 a través de tres estudios de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián R. Giménez

    2013-12-01

    Full Text Available Este artículo tiene como objetivo reconstruir la trayectoria de una serie de agrupaciones radicales juveniles que surgieron al interior de la Unión Cívica Radical en los años treinta: analizamos primero la Juventud Radical de Izquierda y la trayectoria temprana de Arturo Frondizi; examinamos luego el colectivo juvenil Centro Acción La Plata. Agrupación Radical de Estudiantes y Obreros; y hacemos por último mención a la Fuerza Orientadora Radical de la Joven Argentina. A través del análisis de estas experiencias, esperamos avanzar en el conocimiento de los vínculos que, luego del golpe de estado de septiembre de 1930, se establecieron entre radicalismo y reformismo

  4. Fascitis necrosante por Apophysomyces elegans, moho de la familia Mucoraceae, en paciente inmunocompetente.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Elena Ruiz

    2004-09-01

    Full Text Available Se presenta la historia de un niño de 7 años de edad, politraumatizado por accidente automovilístico, que falleció a consecuencia de infección por Apophysomyces elegans, un hongo de la familia Mucoracea. La invasión fue progresiva, inicialmente se observó una lesión puntiforme en la región lumbar izquierda que progresó a fascitis necrosante y, posteriormente, afectó la zona lumbar, los glúteos y el flanco derecho. El tratamiento antimicótico resultó inefectivo y el paciente falleció 8 semanas después de su accidente. Se presenta, además, una revisión de los casos atribuidos a este hongo.

  5. Caso Clínico del Departamento de Medicina Interna: Carcinoma verrucoso de pene, Tratamiento con criocirugía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Acosta de Hart

    1994-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso clínico de un paciente hombre, de 62 años de edad, natural y procedente de Bogotá, de ocupación conductor, que consulto a la Unidad de Dermatología del Hospital San Juan de Dios de Bogotá, por presentar durante varios meses de evolución, una lesión tumoral, exofítica, localizada en la región dorsal izquierda del surco balanoprepucial, de tres por dos centímetros, de bordes netos, ondulantes, centro exofítico, ulcerado y base infiltrada. Antecedente importante, cuadro de mastocitosis cutánea de aproximadamente 20 años de evolución.

  6. Andrés Rivera, Escritor social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Waldegaray

    2006-07-01

    Full Text Available La narrativa de Andrés Rivera hace de la historia el material de origen de la escritura y de su convicción política de izquierda el molde en el cual desde hace ya más de cuatro décadas su escritura adquiere forma.Acontecimiento histórico, circunstancia política, poseen en sus primeras novelas el valor de verdad política, de testimonio social. La convicción ideológica que sus libros exhiben se acompaña de una trayectoria literaria que, en su práctica inicial, fue confiada a la representación r...

  7. La memoria según Trelew

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Pittaluga

    2006-11-01

    Full Text Available En este artículo, el autor expone las singulares características de la ejecución ilegal de detenidos políticos en una base militar en agosto de 1972, conocida como la ®masacre de Trelew¼. También presenta los modos en que esa masacre comenzó a ser recordada en los años siguientes y las lecturas que realizaron de ella las distintas corrientes de izquierda, las cuales no alcanzaron a ver la nueva dimensión del hecho. Finalmente, se pregunta por las relaciones entre este crimen y el terror estatal que sobrevendrá poco tiempo después, como un aporte para reflexionar sobre el concepto de ®terrorismo de Estado¼.

  8. “Bajo fuerzas de ocupación”. Violencia y revolución en Trinchera de la Juventud Peronista (1960-1963

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés N. Funes

    2018-01-01

    Full Text Available Hablar de "derecha" y/o "izquierda" implica referirse conceptos polémicos; esto es, que producen agrupamientos políticos y simplifican, en este proceso, la heterogénea realidad. En los abordajes historiográficos, su utilización puede conducir a un cercenamiento de las complejidades, matices y tensiones de los fenómenos estudiados. Optando por un análisis que ponga aquellos en primer plano, este trabajo pretende desentrañar el significado que adquirieron la violencia y la revolución en Trinchera de la Juventud Peronista, boletín editado entre 1960 y 1963 por el primer nucleamiento juvenil peronista formalmente organizado pos 55: la "Mesa Ejecutiva de la Juventud Peronista".

  9. Reflexiones antropológicas sobre la novela de Francisco Umbral, Los metales nocturnos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Riaza Pérez, Fernando

    2005-06-01

    Full Text Available Taking Umbral's novel Los Metales Nocturnos as a starting point for the discussion, the author reflects upon the anthropological features of a marginal sector of society in today's big cities, where the main character —a disaffected leftist writer— leads readers through the hopeless existence of beings who —deftly portrayed by a writer skillful at language and irony— do not even complain about their condition.

    A partir de esta novela de Francisco Umbral, se reflexiona acerca de los rasgos antropológicos de un sector marginal de la gran ciudad contemporánea, donde, guiados por el personaje principal —un literato de izquierdas desengañado—, observamos la existencia desesperanzada de unos seres que ni siquiera lamentan su situación y cuyo retrato realiza un autor que maneja con inteligencia el lenguaje y la ironía.

  10. Agenesia pulmonar y riñón en herradura en la edad adulta: reporte de caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D.I. Navarro Vergara

    2014-07-01

    Full Text Available La agenesia pulmonar es una malformación congénita rara que se define como la ausencia total de parénquima pulmonar, bronquios y vasculatura. En la literatura se encuentran pocos casos de esta malformación en la edad adulta, debido a la presencia de otras malformaciones coincidentes, como desplazamiento mediastinal y cardiaco severos. La mayoría de los casos mueren prematuramente en los primeros 5 años de vida. Se presenta el caso de un paciente de 31 años de edad con agenesia pulmonar izquierda asociada a malformación genitourinaria: riñón en herradura.

  11. El sistema de partidos vascos: distancia ideológica y legitimación política

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FRANCISCO JOSÉ LLERA

    1984-01-01

    Full Text Available El partido político vasco HB muestra un caso clásico de "pluralismo polarizado".Combinado con la violencia organizada, HB juega el papel opositor de partido antisistema. Hay, incluso, partidos más pequeños de oposición que se neutralizan mutuamente en sus objetivos y son incapaces, aparentemente, de formar coaliciones duraderas. Las dos dimensiones principales que marcan la división vasca son : izquierda/derecha y el conflicto étnico/lingüístico. En algunos casos funcionan como un modo de neutralizar tensiones, pero en otros las incrementan y conducen al conflicto. A corto plazo, un gobierno alternativo de coalición no parece posible en el contexto político vasco.

  12. Circulación extracorpórea en la cirugía de la aorta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Fontana

    2015-05-01

    Full Text Available La perfusión en la enfermedad patología sigue siendo un gran reto. Los constantes cambios que se han producido en la canulación, han producido como consecuencia la modificación del sentido de los flujos, vena cava superior (retrógrada o a través de las arterias subclavia, carótida izquierda y carótida derecha, que permiten mejorar la protección cerebral y reducir los problemas neurológicos. Siempre acompañado de un mejor control de los procesos metabólicos y de la incorporación de sistemas fiables que nos indican en qué estado está la oxigenación y la actividad eléctrica cerebral.

  13. Hemiplejía aguda infantil asociada a infección por enterovirus

    OpenAIRE

    Muñoz, Erika; Caramuta, Luciana; Frenkel, Susana; Cáceres, Lidia

    2005-01-01

    El ictus isquémico en la infancia es una entidad infrecuente, en el 50% de los casos no existe una causa identificable. Sin embargo, con el advenimiento de nuevas técnicas diagnósticas se han podido conocer más afecciones causales. Presentamos el caso de una paciente de 9 años con hemiplejía aguda izquierda, con estudios de neuroimágenes poco significativos y en la cual el análisis del líquido cefalorraquídeo por método de reacción en cadena de polimerasa (PCR) para ARN viral, fue positivo pa...

  14. UNASUR: poder y acción en Suramérica en el siglo XXI

    OpenAIRE

    Sánchez Cabarcas, Fabio Bernardo

    2015-01-01

    A partir del año 2000, Suramérica experimentó un proceso de autonomía regional favorecido por factores sistémicos y domésticos: la pérdida de interés e influencia de Estados Unidos en la región luego de los atentados del 11-S en Nueva York, y el liderazgo promovido por las Élites de Política Exterior (EPEs) brasileñas. A lo anterior se sumó el ascenso de líderes de una nueva izquierda suramericana favorables a la integración. En este contexto nos preguntamos: ¿por qué se crea la Unión Suramer...

  15. Pielonefritis xantogranulomatosa en la infancia: A propósito de un caso

    OpenAIRE

    González Resina, R.; Barrero Candau, R.; Argüelles Salido, E.; Campoy Martínez, P.; Rodríguez Pérez, A.; Pérez Pérez, M.

    2005-01-01

    La pielonefritis xantogranulomatosa es una rara inflamación crónica del parénquima renal. Predomina en mujeres de edad media y es extremadamente rara en niños. Presentamos el caso de una niña de 4 años de edad, con infecciones del tracto urinario de repetición y mala respuesta a tratamiento médico. La paciente tenía retraso pondo-estatural y una masa en hemiabdomen izquierdo a la exploración y en las pruebas de imagen. Se realizó heminefrectomía superior izquierda, con posterior confirmación ...

  16. MEMORIA Y CULTURA OBRERA EN ARGENTINA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Universidad de Buenos

    2010-06-01

    Full Text Available Esta ponencia tiene como objetivo rastrear la existencia de una cultura obrera izquierdista en el interior de la Argentina ha partir de testimonios de obreros, intelectuales y de militantes de izquierda. De esta manera, la Historia Oral como metodología de investigación nos proporcionará una herramienta indispensable para echar luz sobre este tema que ha sido hasta el momento descuidado. Para tal efecto, nos centraremos en ciudades del interior la provincia de Córdoba en la década de1930. A partir de los testimonios recogidos se analizarán los problemas de la memoria de sus protagonistas y su resignificación desde el presente, las nociones que tienen los protagonistas sobre la política, la cultura y la militancia sobre el período estudiado.

  17. Efeito da direção da transferência interlateral no aprendizado de tarefa de sequência de toques de dedos Efecto de la dirección de la transferencia interlateral de aprendizaje en la tarea de secuencia de tocar los dedos Effect of interlateral transfer of learning direction in touching finger sequence task

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo César Andrean

    2013-03-01

    Full Text Available O presente estudo analisou o efeito da direção da transferência interlateral no aprendizado de tarefa de toques de dedos. Vinte participantes destros (18-30 anos foram divididos em 2 grupos: prática com a mão direita (GD e com a mão esquerda (GE. Os grupos foram avaliados em fases de pré-teste, pós-teste e retenção. A tarefa consistiu na realização do maior número de toques alternados entre o polegar e os demais dedos, durante 10 segundos, em sequência pré-estabelecida. O GE apresentou maior número de toques de dedos com a mão esquerda no pós-teste (Z=2,2; P=0,028 comparado ao pré-teste. O GD aumentou o número de toques de dedos do pré-teste para a retenção para a mão direita (Z=2,4; P=0,017 e esquerda (Z=2,6; P=0,009, indicando o aprendizado e a transferência interlateral. A transferência interlateral no sentido da mão direita para esquerda foi explicada pelo princípio da treinabilidade.Este estudio examinó el efecto de la dirección de la transferencia interlateral en la tarea de secuencia de tocar los dedos. Veinte participantes diestros (18-30 años fueron divididos en dos grupos: la práctica con la mano derecha (GD y la mano izquierda (GE. Los grupos fueron evaluados en el pre-test, post-test y la retención. La tarea era hacer el mayor número de movimientos alternantes entre el pulgar y otros dedos, por 10 segundos, con una secuencia preestablecida. GE realizado mayor número de toques de dedos con la mano izquierda en el post-test (Z = 2.2, P = 0,028 en comparación con el pre-test. El GD aumentado el número de movimientos del dedo en la retención de la mano derecha (Z = 2.4, P = 0,017 e izquierda (Z = 2.6, P = 0,009, lo que indica el aprendizaje y la transferencia interlateral. La transferencia interlateral hacia la mano derecha a la izquierda se explica por el principio de la treinabilidad.The present study analyzed the effect of interlateral transfer direction while learning a touching finger sequence

  18. Arteria sinuosa del colon: su importancia en la circulación colateral intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Giovanni Corzo Gómez,

    2008-04-01

    Full Text Available La circulación colateral de la vascularización mesentéricaha sido bien descrita. La arteria Marginal o arteria deDrummond, se ubica paralela al borde mesentérico delintestino grueso, y el arco de Riolan, conecta la ramaizquierda de la arteria cólica media con la rama ascendentede la arteria cólica izquierda a través de una porción de laarteria Marginal. Recientemente Moskowitz y colabora-dores describieron la arteria mesentérica sinuosa, como unnuevo vaso colateral con grandes implicacionesquirúrgicas. El objetivo de este artículo es describir laimportancia clínica y quirúrgica de esta arteria.

  19. La universidad terrateniente: biopolítica, poder soberano y resistencia indígena-campesina en las haciendas de la Universidad Central en la Provincia de Cotopaxi, 1930-1980

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olaf Kaltmeier

    2007-11-01

    Full Text Available Este artículo estudia el proceso de constitución, apogeo y disolución de las haciendas que fueron de propiedad de la Universidad Central del Ecuador, en el cantón Saquisilí, provincia de Cotopaxi, entre 1930 y 1980. Este estudio considera que la hacienda constituyó un sistema de poder (biopoder con alto grado de autonomía respecto a las leyes e instituciones del Estado, sometida a la voluntad soberana del hacendado y administrada por arrendatarios que ejercían a menudo una autoridad despótica. El artículo destaca la resistencia indígena, la participación de la izquierda en la crítica al sistema de hacienda, y la reticencia de la Universidad Central a entregar la tierra a los campesinos.

  20. Las hematodermias la luz de un caso de leucemia cutis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Carrizosa Argáez

    1951-08-01

    años de edad, procedente de Funes (Nariño cuyos padres nos informan que hace más o menos un año se inició la enfermedad con la aparición de un tumor en la región malar izquierda, tumor que fue aumentando de volumen hasta cubrir el ojo izquierdo; que entonces se practicó la extirpación quirúrgica del tumor; pero que, al cabo de poco tiempo, aquél reapareció, y que simultáneamente comenzaron a formarse tumores semejantes en el resto de la cara así como también en las extremidades y en la región pectoral.

  1. Autotrasplante de células madre adultas en defecto óseo de rama mandibular por quiste dentígero

    OpenAIRE

    Torres Rodríguez, Luís E; Marimón Torres, Maria E; Morejón Álvarez, Felicia C; Camacho Díaz, René; León Amado, Liseet

    2011-01-01

    Propósitos del estudio: indagar en la formación ósea de cavidades quísticas de los maxilares a partir de células madres adultas. Método: se realiza la presentación de un paciente que presentaba un quiste dentígero en rama mandibular izquierda y que había provocado gran destrucción ósea, lo cual se comprobó al examen físico y estudios complementarios, tomografía axial compuarizada (TAC) e imágenes gráficas (Fotos). Se decide colocar las células madres adultas, previa valoración y preparación d...

  2. Rompiendo viejos dualismos: De las (imposibilidades de la articulación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia García Dauder

    2002-11-01

    Full Text Available En este articulo pretendemos reflexionar sobre el potencial teórico-político del concepto de articulación, realizando un particular rastreo de su uso en las críticas a un sujeto político monolítico desde el marxismo y el feminismo (particularmente en los debates sobre la unidad de la izquierda y la ?amenaza fragmentadora? de las políticas de la identidad. Para ello acudimos a los trabajos de Ernesto Laclau y Chantal Mouffe, Stuart Hall, Bruno Latour y Donna Haraway como pretextos para delimitar el contenido de este artefacto teórico que pretende dar cuenta de la conformación de prácticas y sujetos políticos como ?momentos de cierre contingente? efecto de ciertas ?conexiones parciales?.

  3. Aneurisma del seno de Valsalva derecho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Manrique

    2010-10-01

    Full Text Available Varón de 60 años con antecedente de hipertensión arterial, diagnosticado incidentalmente de aneurisma del seno de Valsalva derecho de 7 cm con insuficiencia aórtica ligera. Bajo circulación extracorpórea y pinzamiento aórtico se reseca el aneurisma y se reconstruye el defecto con un parche de prótesis Dacron Hemashield Platinum® (Maquet, Rastatt, Alemania, reimplantando el ostium coronario derecho y realizando derivación aortocoronaria a primera marginal con vena safena (hallazgo en cateterismo preoperatorio. La ecocardiografía intraoperatoria objetivó insuficiencia aórtica trivial residual. Como complicación postoperatoria presentó ictus en el territorio de la cerebral media izquierda, con restitutio ad integrum.

  4. La infracción adolescente a la ley penal en el centro del debate sobre seguridad pública en Uruguay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina González-Laurino

    2015-01-01

    Full Text Available Este artículo busca reflexionar sobre el debate uruguayo de laseguridad pública centrado en la infracción penal juvenil, en el marco de la presentación de unproyecto que propone bajar la edad de imputabilidad penal de dieciocho a dieciséis años presentadaa plebiscito en 2014, y de las ambigüedades planteadas a nivel legislativo por la izquierda en elgobierno desde 2005, que se debate entre el discurso de la represión y el de la rehabilitación social.Asimismo se propone un debate acerca de la rehabilitación social en contextos de encierro.

  5. POLÍTICAS Y SUJETOS DEL SIDA en Brasil y Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Ernesto Abadía-Barrero

    2004-01-01

    Full Text Available BASADO EN DATOS HISTÓRICOS Y DE INVESTIGACIONES ETNOGRÁFICAS, Y EN UNA SERIE de entrevistas a profundidad, este artículo analiza las respuestas exitosas de Brasil y muy deficientes de Colombia frente a la epidemia del sida, y propone vínculos entre estas respuestas, los sujetos que las han liderado y las reformas en salud en marcha en los dos países. Los datos sugieren que existe retroalimentación entre las políticas en salud, las respuestas frente al sida y lo que piensan los actores involucrados en los procesos, y que ésta se relaciona con el momento histórico de ideologías de izquierda en Brasil y de derecha en Colombia.

  6. La infracción adolescente a la ley penal en el centro del debate sobre seguridad pública en Uruguay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina González-Laurino, Uruguay

    2015-07-01

    Full Text Available (descriptivo Este artículo busca reflexionar sobre el debate uruguayo de la seguridad pública centrado en la infracción penal juvenil, en el marco de la presentación de un proyecto que propone bajar la edad de imputabilidad penal de dieciocho a dieciséis años presentada a plebiscito en 2014, y de las ambigüedades planteadas a nivel legislativo por la izquierda en el gobierno desde 2005, que se debate entre el discurso de la represión y el de la rehabilitación social. Asimismo se propone un debate acerca de la rehabilitación social en contextos de encierro.

  7. Gino Germani: rebelión de sus discípulos e impugnaciones a la sociología científica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabela Ghilini

    2017-01-01

    Full Text Available El artículo propone indagar la institucionalización de la Carrera de Sociología en 1957 en el marco del proceso de modernización y renovación académica de la Universidad de Buenos Aires. Señala la fundación científica de esta disciplina, impulsada por Gino Germani, quien pretendía consolidar una sociología empírica, alejada de la filosofía social y del ensayismo pre- vio. Concluye que a comienzos de los años sesenta, la “sociología científica” fue cuestionada por la izquierda estudiantil y algunos de los jóvenes discípulos de Germani, provocando que la actividad científica se volcara progresivamente hacia institutos privados.

  8. Parálisis de Bell y dolor facial asociados con infección por Toxocara sp

    OpenAIRE

    Bachtiar, Arian; Auer, Herbert; Finsterer, Josef

    2012-01-01

    Objetivos: La toxocarosis que compromete los nervios craneales es extremadamente infrecuente y afecta casi exclusivamente al nervio óptico. No ha sido comunicada la toxocarosis que afecte al séptimo nervio cranial por lo que se expone un caso clínico. Caso clínico: Varón de 33 años que había presentado seis años antes, una otalgia izquierda seguida dos días más tarde de una parálisis de Bell ipsilateral. A pesar de un exhaustivo estudio, la causa de esta parálisis quedó sin etiología. En los ...

  9. ¡ESTAMOS EN GUERRA, SEÑORES!: EL RÉGIMEN MILITAR DE PINOCHET Y EL "PUEBLO", 1973-1980

    OpenAIRE

    Verónica Valdivia Ortiz de Zárate

    2010-01-01

    Este artículo analiza la relación del régimen militar del general Augusto Pinochet con los sectores populares durante la década de 1970, poniendo en cuestión las afirmaciones de un entendimiento excluyente con la alta burguesía. La hipótesis sostiene que el régimen se propuso cooptar al mundo popular, históricamente asociado al centro y la izquierda política y que, por lo tanto, su relación con el “pueblo” no se remitió exclusivamente a la represión. Ello se habría debido a que la “guerra” de...

  10. Utilidad del factor de crecimiento fibroblástico 23 en la prevención de enfermedades cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ibón Santos

    2016-07-01

    Full Text Available El factor de crecimiento de fibroblastos 23 es una proteína recientemente descubierta, producida por osteocitos y cuya función principal es regular la homeostasis del fosfato y del calcio en el metabolismo mineral óseo. Algunos estudios han encontrado evidencia que sugiere la asociación entre el aumento de las concentraciones del factor de crecimiento fibroblástico 23 y la aparición de diferentes patologías cardiovasculares como: la hipertrofia ventricular izquierda, la falla cardiaca, el choque cardiogénico, la ateroesclerosis, la calcificación vascular, la fibrilación auricular y el accidente cerebrovascular. Sin embargo, son necesarios más estudios para esclarecer el rol de esta hormona y las patologías antes mencionadas.

  11. La latéralisation des figures animales dans les arts rupestres : un exemple de toposensitivité

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Georges Sauvet

    2005-01-01

    Full Text Available En las artes rupestres del mundo entero, los animales aparecen casi siempre representados de perfil. Un examen detallado pone de manifiesto que, contrariamente a la tendencia a la orientación siniestra que parece "natural" a los psicólogos, los artistas prehistóricos eligen, por aplastante mayoria, el perfil derecho. Dos regiones vecinas muestran, en ocasiones, tendencias completemente opuestas. Estas elecciones mayoritarias son probablemente de origen culttural y, por ello, merecen toda la atencion de los prehistoriadores. En el caso concreto del arte parietal paleolítico de Europa Occidental, la mayor parte de las especies animales están orientadas mayoritariamente hacia la izquierda, a excepción del caballo. Parece que las orientaciones de los animales reunidos en paneles tienen una incidencia en el sentido del mensaje y dependen de una propiedad semiótica descrita por U. Eco bajo el nombre de toposensibilidad.

  12. Reforma de mercado, (desalineamiento programático y estabilidad del sistema de partidos en América Latina Market Reform, Programmatic (DeAlignment and Party System Stability in Latin America

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kenneth M. ROBERTS

    2013-07-01

    Full Text Available Aunque los regímenes democráticos en América Latina desde la década de 1980 han sido estables, los sistemas de partidos en la región continúan experimentando altos niveles de inestabilidad electoral. Un enfoque de las coyunturas críticas sobre el cambio institucional sugiere que la variación en la estabilidad de los sistemas de partidos está relacionada con el impacto de la liberalización del mercado en el alineamiento o (desalineamiento programático de la competencia partidaria en las décadas de 1980 y de 1990. Las reformas de mercado adoptadas por los líderes conservadores, y a las cuales se opusieron un importante número de partidos de izquierda, alinearon a los sistemas de partidos de manera programática, permitiendo que la oposición social se canalizara mediante formas institucionalizadas de la competencia que eran altamente estables durante la era postajuste. Contrariamente, las reformas de «seducir y abandonar» adoptadas por los líderes populistas y de izquierda provocaron un (desalineamiento programático de los sistemas de partidos, dejándolos vulnerables a secuencias reactivas desestabilizadoras en el período posterior a la reforma –incluyendo protestas sociales masivas, la desaparición de los partidos conservadores históricos y el reemplazo de los partidos populistas tradicionales o de izquierda por otros outsiders más radicales y antineoliberales–. Así, la dinámica política de los ajustes económicos y de mercado condicionaron severamente la manera en que los sistemas de partidos pudieron procesar el revivir de las alternativas populistas y de izquierda de la región durante el período postajuste.Although democratic regimes in Latin America since the early 1980s have been surprisingly durable, party systems in much of the region continue to experience very high levels of electoral instability. A critical juncture approach to institutional change suggests that variation in party system stability is

  13. Asistencia miocárdica con matrices bioartificiales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge C. Trainini

    2006-01-01

    Full Text Available El objetivo de la cardiomioplastia celular es regenerar el miocardio mediante el implante de células vivas. Sin embargo, en corazones isquémicos hay alteraciones en la matriz extracelular. El colágeno tipo I, responsable del soporte estructural, disminuye desde el 80% al 40%, mientras que el colágeno tipo III aumenta del 10% al 35%. De esta manera, se hace importante asociar las células implantadas con una matriz extracelular bioartificial. El propósito de esta revisión es evaluar la performance de las células junto con una matriz biodegradable ubicadas en la superficie ventricular izquierda.

  14. Uruguay 1985-2005: Dimensiones y tensiones de la democracia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamandú Acosta

    2008-07-01

    Full Text Available El texto es una aproximación problematizadora a la democracia uruguaya desde su recuperación en 1985 hasta el inicio del primer gobierno de izquierda en 2005. Se expone sobre el sentido de las condiciones posautoritaria y postransicional de la misma, se la caracteriza como democracia de seguridad mercantil en sinergia con la construcción politicista de la misma que, reducida a régimen de gobierno, parece promover una institucionalidad funcional a lo estructural y disfuncional a las necesidades humanas, que mediadas por las sucesivas y coexistentes generaciones de derechos humanos hace a sus dimensiones y tensiones centrales, desde las cuales el protagonismo democratizador de los actores supone articular dinámicamente las relaciones y tensiones entre las instituciones y el sujeto, en una democracia con las singularidades de la dimensión histórica y utópica de la uruguaya, que finalmente se esboza.

  15. Nota sobre an Vaso Campaniense de Imitación Procedente del Poblado Ilergeta de «El Castillo», en Chalamera (Huesca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique SANMARTÍ

    2009-10-01

    Full Text Available Muy cerca de la localidad de Chalamera, en la provincia de Huesca, existe un núcleo, habitado en la antigüedad, conocido como «El Castillo»; este poblado se halla enclavado en la cima del promontorio que domina a aquella población, sobre la orilla derecha del río Cinca y la izquierda de Alcanadre, en un punto que por dominar la llanura y elevaciones circundantes goza de unas condiciones estratégicas extraordinarias, evidenciadas, no sólo por los restos de un poblamiento prerromano, romano y medieval, sino también por la existencia en la cumbre de fortificaciones adaptadas al terreno y poco sobresalientes de él, que posiblemente debieron ser construidas en el siglo xvm, y de abundantes trindheras que permiten suponer una utilización militar de este punto durante la última guerra civil.

  16. El English Captain de Thomas Wintringham (1939. Memoria y olvido de un Brigadista Británico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis ARIAS GONZÁLEZ

    2011-04-01

    Full Text Available Thomas Wintringham llegó a ser jefe del Batallón Británico de las Brigadas Internacionales en la batalla del Jarama; sobre su experiencia en la Guerra Civil española, escribió un libro que es mucho más que unas memorias al uso al ofrecer aspectos originales de análisis e interpretación de la misma y un reflejo de su compleja personalidad. Tanto su agitada vida como su trayectoria política de izquierdas —que fue desde el comunismo más estricto al laborismo— quedarían marcadas para siempre por su intervención en España y este hecho y esta obra le convertirían en uno de los mayores expertos teóricos militares ingleses de todos los tiempos.

  17. La insurgencia reprimida. Regímenes de Seguridad Nacional contra la revolución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Rivas Nieto

    2010-01-01

    Full Text Available En este artículo se estudia tanto el concepto que los regímenes de Seguridad Nacional tenían de la llamada guerra revolucionaria como la respuesta que le dieron. Allá en donde implantaron su dominio -especialmente en el Cono Sur de América- pensaban que las guerras revolucionarias eran nuevas técnicas de lucha más que un tipo definido de guerra, que todas respondían al mismo modelo revolucionario y que eran la estrategia del comunismo internacional para adueñarse del mundo. Por eso atacaron con especial dureza a los movimientos de izquierda, pensando que eran la avanzadilla moscovita para acabar con las democracias latinoamericanas.

  18. Tumor dermoide en órbita ocular en recién nacido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Vives-Restrepo

    2015-04-01

    Full Text Available Descripción de un caso de un paciente neonato con quiste dermoide situado en órbita izquierda, con revisión de la literatura médica de la presentación de este tipo de lesiones. Estudio descriptivo y reporte de caso. Presentación del caso clínico del paciente y revisión de la literatura con aproximación al componente patológico de la enfermedad. La mayoría de los QD en oftalmología son superficiales y están presentes en la primera infancia como inflamaciones discretas en la ceja o el parpado, en el caso de QD existe un buen pronóstico y es todavía mejor si es tratado tempranamente.

  19. Distinción ideológica en las élites latinoamericanas

    OpenAIRE

    Selios, Lucía

    2009-01-01

    [ES] Si bien la distinción ideológica surge en Francia hace más de doscientos años, durante gran parte del siglo XX ésta tuvo connotaciones políticas muy precisas y georeferenciadas: la izquierda era el comunismo y la derecha el fascismo. Pero antes, durante, y aún después de esta etapa de la historia política mundial, la distinción ideológica también ha sido utilizada a fin de simplificar el espacio político, entender la competencia electoral, la formación de coaliciones políticas, la orient...

  20. Herida precordial por arma blanca

    OpenAIRE

    Marcelo F. Jiménez; Nuria Novoa; José Luis Aranda; Gonzalo Varela

    2005-01-01

    Varón de 42 años con esquizofrenia paranoide. Intento de suicidio con tres autolesiones por arma blanca (Fig. 1). Fue traído al hospital en estado consciente, taquicárdico, taquipneico y con tensión arterial (TA) de 140/90 mmHg. Fue trasladado al quirófano, donde se practicó una toracotomía axilar izquierda sin extraer el arma. Durante la intervención se apreciaron tres heridas incisas, dos no penetrantes, hemotórax de 150 ml, herida pericárdica de 4 cm, sin lesiones cardíacas. La hoja del ar...

  1. Armando Plebe, maestro de transgresión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pietro Emanuele

    2015-07-01

    Full Text Available Figura fascinante y controvertida, el filósofo italiano Armando Plebe se formó en el Turín neoilustrado de la posguerra. Empezó su actividad combatiendo la estética de Croce cuando todavía era una obligación ser crociano, y combatió, en calidad de marxista, las hipocresías de la respetabilidad intelectual cuando era arriesgado declararse marxista. En 1968, cuando la izquierda occidental abrazó la “revolución”, Plebe, intolerante a las tendencias dominantes, no dudó en tomar partido por la valiente minoría de la “reacción”. Gracias a su versatilidad extraordinaria, ha dejado huella en diferentes campos de la cultura.

  2. Concordancia entre los estadios de maduración esquelética y los estadios de calcificación dental Concordance among skeletal maturation stages and dental calcification stages

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladia Toledo Mayarí

    2010-06-01

    Full Text Available Se realizó una investigación de innovación tecnológica, de corte transversal, con el objetivo de verificar que en los pacientes de ortodoncia se puede prescindir de la radiografía de la mano izquierda en la evaluación del potencial de crecimiento, para lo cual se estudió una muestra de 150 pacientes entre 8 y 16 años, que ingresaron en la Clínica de Ortodoncia de la Facultad de Estomatología de La Habana, entre los años 2004 y 2006. A cada paciente se le realizó una radiografía de la mano izquierda, donde se determinaron los estadios de maduración esquelética a través del método de Grave y Brown y una radiografía panóramica o periapicales de la hemiarcada mandibular izquierda, donde se determinaron los estadios de calcificación del canino y el segundo premolar mandibulares izquierdos, por el método de Demirjian y colaboradores. Se calculó la concordancia entre los métodos evaluados, se encontraron altos coeficientes de concordancia y fue mayor en el sexo masculino y en el canino (Kappa= 0,913. Se concluyó que en la evaluación del potencial de crecimiento que presentan los pacientes de ortodoncia se puede sustituir la radiografía de la mano izquierda por radiografías periapicales del canino y el segundo premolar mandibulares izquierdos, lo cual permite la realización de las radiografías en el propio servicio de estomatología, con los beneficios que ello reporta en cuanto a mejor atención del paciente y ahorro de recursos.A cross-sectional research was conducted related to a technological innovation to verify that in Orthodontics patients it is possible to obviate the left hand X-ray in assessment of the potential growth in 150 patients aged 8 and 16 seen in the Orthodontics Clinic of Stomatology Faculty of La Habana City between 2004 and 2006. In each patient we made an X-ray of left hand determining the skeletal maturation stages by Grave and Brown method and a panoramic or periapical X-ray of the left mandibular

  3. Análisis del cambio de voto hacia el PSOE en las elecciones de 1993

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BELÉN BARREIRO

    1998-01-01

    Full Text Available en este articulo investigamos las transferencias de voto hacia el psoe que tuvieron lugar durante la campaña de las elecciones generales de 1993. nuestro objetivo de estudio es el grupo de votantes que antes de la campaña no manifestaron tener intencion de votar hacia el psoe pero que acabaron decidiendose por este partido. ese grupo fue crucial en la inesperada victoria final de los socialistas. mediante una encuesta de panel analizamos las caracteristicas de estos electores, sobre todo en relacion a los votantes no socialistas y, en menor medida, frente a los socialistas convencidos. el perfil del grupo es el de personas de izquierda, que valoran muy positivamente la figura de felipe gonzalez (especialmente tras la celebracion de los debates televisivos entre los dos principales candidatos, cuya pareja o persona con la que mas trato tienen son votantes del psoe pero que, sin embargo, estan descontentas con la gestion del gobierno socialista.

  4. Relación entre la lateralidad y los aprendizajes escolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Carmen Mayolas Pi

    2010-09-01

    Full Text Available Muchos son los autores que relacionan los problemas de aprendizaje de un niño con su lateralidad, achacando a la lateralidad contrariada, cruzada o no definida los problemas en la adquisición, entre otras, de habilidades lecto-escritoras. En el presente trabajo hemos pasado un test de lateralidad a 170 niños de entre 6 y 7 años (primero y segundo de primaria con pruebas de miembro superior, miembro inferior y ojo, así como de discriminación de derecha-izquierda y de orientación espacial. A su vez, los profesores tutores han valorado varios ítems del aprendizaje escolar de los niños, con cuestiones sobre su comprensión lectora, su razonamiento matemático y su atención en clase, entre otras. Según nuestros resultados, los niños con lateralidad homogénea diestra son los que obtienen mejores valoraciones en todos los ítems de aprendizaje con respecto a los homogéneos zurdos, los cruzados y los no confirmados, siendo los pocos casos que tenemos de homogéneos zurdos (un 3% de la muestra los que tienen peores valoraciones. Además, los niños que discriminan entre derecha e izquierda también tienen mejor sus aprendizajes con respecto a los que no lo hacen, así como los que se orientan bien en el espacio con respecto a los que se orientan mal.

  5. Plasmocitoma extramedular nasal en un perro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Giraldo M.

    2012-12-01

    Full Text Available Se describe un caso de plasmocitoma nasal en un canino, macho entero, de raza Akita de 30 Kg de peso y veintiún meses de edad, con historia de epistaxis unilateral crónica. Se practicó examen clínico y biopsia de la neoplasia visible en la cavidad nasal izquierda. La ubicación y extensión del tumor fue determinada mediante tomografía computarizada de cabeza y cuello. Se realizaron análisis histopatológico e inmunohistoquímico (IHQ del tejido tumoral. La tomografía computarizada evidenció una masa con densidad de tejido blando de 10 cm de longitud x 3.5 cm de diámetro y escasa captación de medio de contraste, que comprometía en su totalidad la cavidad nasal derecha y parte de la porción posterior de la coana izquierda. El análisis histopatológico reveló numerosas células redondas pleomórficas con poco citoplasma, rodeadas por trama escasa de tejido conectivo y bajo índice mitótico. En el examen IHQ la muestra fue negativa a los antígenos CD3 y CD20 para linfocitos T y B, respectivamente. Los hallazgos clínicos y de la tomografía computarizada, así como los resultados del análisis histopatológico del tejido tumoral, fueron compatibles con un plasmocitoma extramedular nasal de bajo grado de malignidad.

  6. Pinturas Rupestres Esquemáticas en Fresnedo Taverga (Asturias. Avance de su estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel MALLO VIESCA

    2009-10-01

    Full Text Available Si desde la Plaza (Teverga se toma la carretera que a través de Puerto Ventana lleva a San Emiliano, de la vecina provincia de León, en el km. 7 se encuentra un corto desfiladero por cuyo fondo discurre serpenteante el río Val de Sampedro que, con fluctuante caudal siempre sujeto a los tributos del deshielo, va excavando la trinchera que le sirve de cauce, paralela al cual y en un plano pocos metros superior, va la mencionada carretera.En el dintel del desfiladero, conocido por el nombre de Estrechura, se abre la boca de Cueva Huertas, bajo la que se sume el río que en su labor cárstica continúa ampliando la ya extensísima red de galerías de esta importante cavidad.La pared izquierda del mencionado desfiladero con verticalidad absoluta en algunas partes y de empinada pendiente en otras, corresponde a las estribaciones del Cordal de la Sobia, en el que se alza como techo geográfico de la zona el Pico de Las Saleras.En el punto kilométrico antes indicado y a la izquierda, un pequeño ramal de carretera lleva al pueblo de Fresnedo, perteneciente a la parroquia de San Salvador de Alesga y desde el que, en dirección SE., se dominan visualmente las descarnadas y abruptas laderas que mueren en blancos y calizos farallones, los cuales corona La Tesa Pezones, primer escalón del cordal. Allí, en esas laderas, es donde se inicia la serie de abrigos pintados, motivo de este trabajo y que fueron descubiertos gracias a la perspicacia y dotes de observación de nuestro buen amigo Maximino Fernández Miranda a quien desde aquí deseamos felicitar muy sinceramente.

  7. Apoplejía pituitaria con parálisis del III par craneal: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto Valdivia

    2011-10-01

    Full Text Available Se describe el caso de un varón de 65 años de edad, sin antecedentes patológicos de importancia, que acudió a emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia por presentar cefalea intensa y ptosis palpebral izquierda. El examen físico mostró parálisis aislada del III par craneal izquierdo. Los análisis de laboratorio mostraron hiponatremia e hipopituitarismo y la resonancia magnética nuclear un adenoma pituitario con áreas de hemorragia e invasión de los senos cavernosos. El tratamiento incluyó glucocorticoides y descompresión quirúrgica transesfenoidal. La anatomía patológica confirmó el diagnóstico de infarto hemorrágico de un adenoma pituitario. El paciente fue dado de alta con terapia sustitutiva de levotiroxina y prednisona. La ptosis palpebral izquierda se recuperó en forma parcial. La apoplejía pituitaria es un síndrome clínico producido por un proceso expansivo dentro de la silla turca, secundario a hemorragia o infarto de un adenoma pituitario, que se caracteriza por cefalea, déficit visual, oftalmoplejía y alteración del nivel de conciencia. Este proceso expansivo puede comprimir los pares craneales en los senos cavernosos, produciendo diferentes grados de parálisis de los músculos oculomotores. La parálisis aislada del III par craneal es rara.(Rev Med Hered 2011;22:186-189.

  8. Poliartritis y tenosinovitis grave por Streptococcus agalactiae en un paciente con hipoesplenia funcional Severe polyarthritis and tenosynovitis caused by Streptococcus agalactiae in a patient with functional hyposplenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo C. Balderramo

    2002-08-01

    Full Text Available La artritis por Streptococcus agalactiae es infrecuente. No conocemos publicaciones de casos sobre la afección tendinosa por este microorganismo. Se presenta una mujer de 46 años que consultó por fiebre, poliartralgias, mialgias, diarrea y vómitos. Como antecedentes presentaba carcinoma papilar de tiroides e hipoesplenia funcional. Al examen se encontraba hemodinámicamente inestable, febril, con artritis de mano izquierda, muñecas, codos, hombro derecho y tobillo izquierdo. Presentaba tenosinovitis en ambos pies y en la mano izquierda. Los hemocultivos y el cultivo de la bursa olecraniana derecha fueron positivos para S. agalactiae. La ecografía mostró signos de tenosinovitis del tibial anterior izquierdo. Completó 20 días de tratamiento endovenoso con cefazolina y 12 días de cefuroxima oral. El cuadro articular revirtió completamente en 60 días. El Streptococcus agalactiae puede causar, en forma infrecuente, un síndrome de poliartritis, tenosinovitis y fiebre similar al producido por la infección gonocócica.Cases of arthritis caused by Streptococcus agalactiae are infrequent and in our knowledge there are no case reports of tenosynovitis caused by S. agalactiae. A 46-year-old woman presented with fever, polyarthralgia, myalgia, diarrhea and vomiting. She had a history of papillary thyroid carcinoma and functional hyposplenia. She was febrile, with arthritis in hands, wrists, elbows, right shoulder and left ankle joints, and presented tenosynovitis in both feet and left hand. Blood and right olecranon bursa sample cultures were positive for S. agalactiae. An ultrasound scan made at the musculus tibialis anterior of left foot revealed signs of tenosynovitis. She was treated with intravenous cefazolin for 20 days and oral cefuroxime for 12 days. The joint involvement completely subsided in 60 days. Streptococcus agalactiae can cause, infrequently, a polyarthritis and tenosynovitis syndrome similar to disseminated gonococcal

  9. Embolia paradojal inminente Impending paradoxical embolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel A. Veltri

    2006-12-01

    Full Text Available La presencia de un trombo venoso atrapado en un defecto interauricular e insinuándose en las cavidades izquierdas configura una forma extremadamente inusual de enfermedad tromboembólica denominada embolia paradojal inminente. Presentamos el caso de un varón de 71 años, sometido 10 días antes a adenomectomía prostática, que consultó por disnea y mareos. Se le diagnosticó tromboembolismo pulmonar bilateral por tomografía axial computada helicoidal. Se lo anticoaguló con heparina sódica y se le realizó un ecocardiograma transesofágico que mostró un trombo que atravesaba el foramen oval y se alojaba en la aurícula izquierda. No presentaba signos clínicos de embolización sistémica. Se realizó la embolectomía quirúrgica y cierre del defecto auricular. El paciente falleció.An intracardiac thrombus traversing a patent foramen ovale is a very infrequent but potentially catastrophic complication of the thromboembolic disease. It is named "impending paradoxical embolism". We report the case of a 71 year old Caucasian male warded in ten days after a prostatectomy because of bilateral pulmonary embolism. Diagnosis was confirmed by HCT scan and the patient received anticoagulation with heparin. A transesophageal ecocardiogram disclosed a thrombus traversing foramen ovale into the left atrium. Surgical embolectomy was performed, but the patient died shortly after surgery.

  10. Paralisis de la mirada conjugada lateral de origen pontino: discusión neuroanatómica del fasciculo longitudinal medio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. J. Faccio

    1981-03-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente con una parálisis de la mirada conjugada hacia la izquierda que además presentó un sindrome cerebeloso de igual lado y una paresia para la mirada conjugada hacia arriba. Durante la evolu-ción el paciente se recupera de la parálisis de la mirada hacia arriba, de su sindrome cerebeloso, para quedar con la parálisis de la mirada conjugada lateral. Posteriormente realiza un cuadro caracterizado por una dificultad en la comprensión con lenguaje mal articulado. La necropsia reveló un reblande-cimiento quístico en la cintilla longitudinal izquierda, con igual tipo de lesión en pié de la protuberancia dei lado izquierdo que comprometia al lemnisco motor. También se observo un reblandecimiento más reciente en el girus transverso izquierdo que comprometia la sustância blanca subortical. El estúdio de la cintilla mediante Ias degeneraciones secundarias reveló que se trataba de una cintilla de recorrido recto, que no se decusaba por encima del sexto par, tal cual está descripto. También se observó un balonamiento de Ias células dei núcleo intersticial de Cajal, de igual lado. Estos hallazgos justifican la sintomatologia clínica y la falta de oftalmoplejía internuclear anterior hacia la derecha.

  11. EL PARTIDO COMUNISTA ITALIANO Y EL OTRO "COMPROMESSO STORICO": LOS SIGNIFICADOS POLÍTICOS DE LA SOLIDARIDAD CON CHILE (1973-1977

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandro Santoni

    2010-12-01

    Full Text Available Este artículo aborda el tema de la solidaridad con el exilio chileno en Italia a lo largo del periodo 1973-1977. Muchos dirigentes de la actual Concertación han insistido en la influencia que el eurocomunismo, el gramscismo y el "compromesso storico" tuvieron en la renovación de la izquierda. En esta línea, el autor destaca cómo los comunistas italianos tuvieron un específico interés político por la causa de los exiliados, lo que se tradujo en un esfuerzo para influir en los contenidos y significados de la solidaridad y no solo en la ayuda material. El enfoque adoptado busca relacionar la temática de la renovación con los procesos de transformación que vivieron las izquierdas europeas a partir de los setenta y, sobre todo, con el papel simbólico qué estas atribuyeron a la causa chilena.This article deals with the theme of solidarity with the Chilean exile in Italy from the years 1973-1977. Many of the leaders of the actual Concertación have insisted on the influence that Eurocommunism, Gramscism, and the "compromesso storico" had during the renovation of the left. Along this line the author highlights how the Italian communists had a specific political interest for the cause of the exiled, which resulted in the effort to influence the contents and the meanings of the solidarity and not only with material help. The focus adopted looks to relate the theme of la renovación with the processes of transformation that lived within leftist Europeans from the seventies and especially, with the symbolic role that they attributed to the Chilean cause.

  12. Caracterización de los patrones comportamentales de los atletas con discapacidad visual practicantes de goalball

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Minerva Leopoldina de Castro AMORIM

    2010-01-01

    Full Text Available El Goalball (G es un deporte colectivo, caracterizado por relaciones individuales y colectivas específicas. Objetivo: identificar algunos patrones comportamentales de practicantes del G (acciones ofensivas. Método: la muestra está formada por 5 equipos masculinos del paro Campeonato Nacional de Portugal y 12 del Campeonato de Europa. Resultados: (i Punto de partida: los atletas utilizaron con mayor frecuencia la mano derecha (p¿0.011 y las dos manos juntas (p¿0.003. (ii Posición ofensiva: la posición ofensiva de pie (p¿0.001 y de rodillas (p¿0.013 aparecen como las más utilizadas. (iii Zona ofensiva: con relación a la zona, uno prevalecía de las zonas derecha (p¿0.001 e izquierda (p¿0.001. (iv Tipo de lanzamiento: el remate (p¿0.033, el remate con finta (p¿0.001, el remate a la pelota fácil (p¿0.015 y el penalti (p=0.048 aparecen como los más utilizados. En cuanto a la (v trayectoria de los lanzamientos, los atletas utilizaron las zonas derecha-­¿derecha (p¿0.025, derecha-­¿central (p¿0.001 e izquierda-­¿derecha (p¿0.003.

  13. Método simplificado para determinar el potencial de crecimiento en pacientes de Ortodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladia Toledo Mayarí

    2010-06-01

    Full Text Available Se realizó una investigación de innovación tecnológica, de corte transversal, con el objetivo de presentar un método simplificado para determinar el potencial de crecimiento en pacientes tributarios de tratamiento ortodóncico, en una muestra de 150 pacientes entre 8 y 16 años, que ingresaron en la Clínica de Ortodoncia de la Facultad de Estomatología de la Habana, entre los años 2004 y 2006. A cada paciente se le realizó una radiografía de la mano izquierda y por primera vez en Cuba se estudiaron en la misma muestra, tres métodos de evaluación del potencial de crecimiento (métodos TW2, Grave y Brown, y determinación de los estadios de maduración de la falange media del tercer dedo. Una vez determinados éstos, se calcularon la correlación y la concordancia entre los mismos. Hubo altos coeficientes de correlación (hembras rho= 0,888 y varones rho= 0,921 y de concordancia (hembras Kappa= 1,000 y varones Kappa= 0,964. Se concluyó que la evaluación del potencial de crecimiento que presentaron los pacientes de Ortodoncia puede ser efectuada mediante la realización de una radiografía de la falange media del tercer dedo de la mano izquierda, lo cual constituye un útil método simplificado de evaluación.

  14. El Socialista versus El debate (Enero-Septiembre 1933

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arbeloa, Víctor Manuel

    2014-06-01

    Full Text Available The author analyzes the first nine months of 1933 breakthrough year, and leave the judgment to the reader, the opinions and attitudes of two principal Spanish media-The Debate-Socialist and service, respectively, of the PSOE and the CEDA, concerning the Left and the Right, Socialism and political Catholicism, Fascism and Nazism, the socialist revolution, which is prepared in Spain, Orders and religious Congregations, whose law is discussed in Parliament, the “eternal issues” of the Spanish anticlericalism-antieclesialism: God, Jesus, the Church, the Pope, the bishops, clergy, Catholics...La lectura de El Socialista y de El Debate permite conocer mejor y interpretar las posiciones de la izquierda y de la derecha, del socialismo y del catolicismo político, entre enero y septiembre de 1933. En esos meses, se produce el ascenso del fascismo y del nazismo y un giro en la estrategia de la izquierda. La posición de la Santa Sede ante el Gobierno de México, reforzó la opción legalista de los católicos que dieron su sufragio a la CEDA. La línea de cada uno de los dos diarios, la confrontación entre ellos, enmarca y da fondo al bloque de los trabajos legislativos, a la solución de la crisis de junio, con la salida del Partido Radical, a la dimisión de Manuel Azaña en septiembre y a la convocatoria de elecciones legislativas, que dan paso a una nueva situación política.

  15. Apical cap

    International Nuclear Information System (INIS)

    McLoud, T.C.; Isler, R.J.; Novelline, R.A.; Putman, C.E.; Simeone, J.; Stark, P.

    1981-01-01

    Apical caps, either unilateral or bilateral, are a common feature of advancing age and are usually the result of subpleural scarring unassociated with other diseases. Pancoast (superior sulcus) tumors are a well recognized cause of unilateral asymmetric apical density. Other lesions arising in the lung, pleura, or extrapleural space may produce unilateral or bilateral apical caps. These include: (1) inflammatory: tuberculosis and extrapleural abscesses extending from the neck; (2) post radiation fibrosis after mantle therapy for Hodgkin disease or supraclavicular radiation in the treatment of breast carcinoma; (3) neoplasm: lymphoma extending from the neck or mediastinum, superior sulcus bronchogenic carcinoma, and metastases; (4) traumatic: extrapleural dissection of blood from a ruptured aorta, fractures of the ribs or spine, or hemorrhage due to subclavian line placement; (5) vascular: coarctation of the aorta with dilated collaterals over the apex, fistula between the subclavian artery and vein; and (6) miscellaneous: mediastinal lipomatosis with subcostal fat extending over the apices

  16. Severe Bilateral Breast Mucinous Carcinoma with Bilateral Lungs and Cutaneous Metastasis: A Case Report and Literature Review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rong Pu

    2018-01-01

    Full Text Available The case of a female who had severe, rare, terminal breast mucinous carcinoma (BMC and failed to receive surgery and chemotherapy was reported. The patient was diagnosed with pure BMC (ER++, PR++, CerbB-2−, and Ki-67 10% accompanied with bilateral lungs, bilateral chest walls with skin ulcer (D = 14 cm, lymph nodes of bilateral armpits, and right supraclavicular metastases. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group and NRS (Numeric Rating Scale pain scores were 4 and 6, respectively. Because the patient refused traditional chemotherapy and radiotherapy on religious grounds, an herbal medicine containing Panax ginseng, Agrimonia pilosa, and white flower Patrinia herb was administered; extensive nursing for tumor debridement was also provided. Quality of Life (QOL improved and pain reduced. Tumor-bearing survival time was prolonged. The present case dictates that herbal extract medicines and supportive treatment can be helpful for uncommon severe BMC as an appropriate alternative treatment.

  17. COMPARATIVE STUDY OF ROPIVACAINE V/S ROPIVACAINE WITH MAGNESIUM SULPHATE FOR BRACHIAL PLUXUS BLOCK

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nagarjuna Reddy

    2015-09-01

    Full Text Available BACKGROUND : The prime duty of any anesthesiologist is to relive pain in the perioperative period. Today regional anesthesia is well established as equal to general anesthesia in effectiveness and patient acceptability. Regional anesthesia is blocking of peripheral ner ve conduction in a reversible way using local anesthetic agents. For surgeries on upper extremities, particularly in emergency surgeries, regional anesthesia has many advantages over general anesthesia. The brachial plexus is approached at the level of tru nks and the compact arrangement of trunks at the supraclavicular level gives a high success rate with minimum local anesthetic drug volume and a dense and fast onset of the block. To prolong the duration of analgesia various drugs have been studied as adju vants to the local anesthetics. AIM : To compare the efficacy of Ropivacaine and Ropivacaine with Magnesium Sulphate for Brachial Plexus Block by Supraclavicular technique, for upper limb orthopedic surgeries. DESIGN : A Prospective randomized comparative st udy . METHODS : Sixty adult patients of both sexes in the age group of 20 - 60 years belonging to ASA I/II category posted for various types of upper limb surgeries. The patients were randomly allocated into two groups. Supraclavicular brachial plexus block wa s performed. Group – I (Ropivacaine alone – 30 patients received 29ml of 0.75% Ropiva caine with 1ml of normal saline .Group – II (Ropivacaine+Magnesium – 30 patients received 29ml of 0.75% Ropivacaine with Magnesium Sulphate 250mg (1ml of 500mg drug diluted wi th 1ml of distilled water. The following parameters were observed after performing Supraclavicular Brachial Plexus block in both the groups: 1. Time of onset of block (Sensory and Motor 2. Total Duration of Analgesia 3. Total Duration of Motor Blockade 4 . Dermatomes/Nerves blocked 5. Complications if any. RESULTS : There was no significant difference in onset of sensory blockade between Group I ( 4

  18. Evaluation of primary neck tumors by computed tomography

    International Nuclear Information System (INIS)

    Suzuki, Keiko

    1983-01-01

    Application of computed tomography (CT) to neck tumors has received little attention. 40 CT scans of primary neck tumors were reviewed, and CT was proved to be extremely useful in the diagnosis and definition of extension of primary neck tumors. In the carotid triangle and sternocleidomastoid region 2nd branchial cysts, cystic hygromas and tuberculous lymphadenitis are included in the differential diagnosis of cystic tumors. In the carotid triangle markedly enhanced solid tumors must be paragangliomas, i.e. carotid body tumors, if they are located posteromedial to the carotid artery. And moderately enhanced tumors are neurilemmomas arising from sympathetic or vagus nerve. It is easy to define enlarged deep jugular lymph nodes because they are located lateral to the carotid artery. In the supraclavicular fossa enlarged lymph nodes can be differentiated from neurilemmomas of branchial plexus because enlarged lymph nodes are located anterior to subclavian vessels or anterior scalene muscle and branchial neurilemmomas are located superoposterior to them. (author)

  19. Localized extramedullary relapse after autologous hematopoietic stem cell transplantation in multiple myeloma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Erkus, Muhan; Meteoglu, Ibrahim; Bolaman, Zahit; Kadikoylu, Gurhan

    2005-01-01

    Extramedullary plasmacytomas are rare manifestation of plasma cell malignancies. After hematopoietic stem cell transplantation HSCT, presentation of localized plasmacytoma with extramedullary growth is very unusual. We report a case of a 56-year-old woman with Dune-Salmon stage IIIA immunoglobulin A-kappa multiple myeloma, which presented 120 days after autologous HSCT with extramedullary plasmacytoma arising from a lymph node in supraclavicular region. The patient had no pretransplant-history related with extramedullary disease. There was no increase of plasma cells in bone marrow or monoclonal protein in urine or serum. Aspiration smears of lymph node revealed a population of plasmacytoid cells at various stages of maturation. The patient was successfully treated with local radiotherapy and has remained progression-free for more than 20 months. (author)

  20. [Definition of nodal volumes in breast cancer treatment and segmentation guidelines].

    Science.gov (United States)

    Kirova, Y M; Castro Pena, P; Dendale, R; Campana, F; Bollet, M A; Fournier-Bidoz, N; Fourquet, A

    2009-06-01

    To assist in the determination of breast and nodal volumes in the setting of radiotherapy for breast cancer and establish segmentation guidelines. Materials and methods. Contrast metarial enhanced CT examinations were obtained in the treatment position in 25 patients to clearly define the target volumes. The clinical target volume (CTV) including the breast, internal mammary nodes, supraclavicular and subclavicular regions and axxilary region were segmented along with the brachial plexus and interpectoral nodes. The following critical organs were also segmented: heart, lungs, contralateral breast, thyroid, esophagus and humeral head. A correlation between clinical and imaging findings and meeting between radiation oncologists and breast specialists resulted in a better definition of irradiation volumes for breast and nodes with establishement of segmentation guidelines and creation of an anatomical atlas. A practical approach, based on anatomical criteria, is proposed to assist in the segmentation of breast and node volumes in the setting of breast cancer treatment along with a definition of irradiation volumes.