WorldWideScience

Sample records for fasciitis ct-bildgebung der

  1. CT imaging of necrosive fasciitis; CT-Bildgebung der nekrotisierenden Fasziitis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Schulze, M.; Overkamp, D.; Joanoviciu, S.; Horger, M.

    2008-07-15

    NF is a rare but dramatic and often fatal infection of the fascii and adjoining soft tissues. Contrary to the Fournier's definition, it is most common in elderly people. Patients with immune problems have a higher risk (e.g. Diabetes mellitus, alcohol or drug abuse, AIDS, leukaemia, chemotherapy and immunosuppressive medication). Predisposition factors are diverticulitis, insect bites, or surgical interventions (Uppot RN, Levy HM, PLatel PH, Radiology 2003; 226; 115; Wysoki MG, Santora TA, Shah RM et al. Necrotizing fasciitis: CT characteristics, Radiology 1997; 203;859). Men are affected more frequently than women. In principle, NF may occur everywhere in the body but incidence in the region of the scrotum, perineum and lower extremities are the most common. (orig.)

  2. Plantar fasciitis

    Science.gov (United States)

    ... activities in moderation can also help. Images Plantar fascia Plantar fasciitis References Abu-Laban RB, Rose NGW. Ankle ... Elsevier; 2016:970. Kadakia AR. Heel pain and plantar fasciitis In: Miller MD, ... of tendons and fascia and adolescent and adult pes planus. In: Canale ...

  3. Eosinophilic fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karolina Niklas

    2015-01-01

    Full Text Available Eosinophilic fasciitis is a rare connective tissue disease with unclear etiology and pathogenesis. It is classified as a scleroderma-like syndrome. The disease is characterized by fibrosis of the skin and subcutaneous tissues with significant thickening of fascia. Visceral involvement is rare. Characteristic feature in laboratory tests is peripheral blood eosinophilia. Differential diagnosis should be performed, including ruling out systemic sclerosis, nephrogenic systemic fibrosis, eosinophilia-myalgia syndrome, scleromyxedema, hypereosinophilic syndrome or Churg-Strauss syndrome. Final diagnosis is confirmed by histopathological examination. In treatment of the disease corticosteroids and/or immunosuppressive drugs are used. Some other drugs showed activity in this disease e.g. dapsone, infiximab or rituximab. Prognosis is rather good but sometimes a long-term treatment is necessary. In this paper we summarized the current knowledge on eosinophilic fasciitis.

  4. NECROTIZING FASCIITIS

    OpenAIRE

    HARJAI, MAN MOHAN

    2000-01-01

    Bacterial resistance to antimicrobial agents increases rapidly outside as well as in hospitals. Antimicrobials may remove sensitive organisms from the bacterial flora, but they also foster the establishment of a resistant strain, not only inducing infection by bacteria which had not previously been considered pathogens, but also preventing spontaneous healing. Although necrotizing fasciitis has been seen in the past 20 years throughout the world, it remains unclear which cases are attributabl...

  5. [Necrotizing fasciitis after varicella].

    Science.gov (United States)

    Gonçalves, E; Furtado, F; Estrada, J; Vale, M C; Pinto, M; Santos, M; Moura, G; Vasconcelos, C

    2001-01-01

    Necrotizing fasciitis is a rare and severe infection characterised by extremely rapid progressive involvement of the superficial fascias and deep dermal layers of the skin, with resultant vasculitis and necrosis. The authors present three clinical cases of necrotizing fasciitis; all three patients previously had varicella rash, rapid progressive spreading erythema with severe pain and toxic shock syndrome. Two patients had positive cultures of b-haemolytic streptococcus. Early stage differential diagnosis with celulitis, aggressive antibiotic treatment and pediatric intensive care support are essential. However, the main therapy is early extensive surgical approach involving all indurate areas, down to and including the muscle fascia.

  6. Mortality in necrotizing fasciitis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Waseem, A.R.; Samad, A.

    2008-01-01

    The objective of this study was to determine the mortality rate in patients presenting with Necrotizing Fasciitis. This prospective study was conducted at ward 26, JPMC Karachi over a period of two years from March 2001 to Feb 2003. All patients above the age of 12 years diagnosed to be having Necrotizing Fasciitis and admitted through the Accident and emergency department were included in this study. After resuscitation, the patients underwent the emergency exploration and aggressive surgical debridement. Post-operatively, the patients were managed in isolated section of the ward. The patients requiring grafting were referred to plastic surgery unit. The patients were followed up in outpatients department for about two years. Over all, 25 male and 5 female patients fulfilled the inclusion criteria and were included in this study. The common clinical manifestations include redness, swelling, discharging abscess, pain, fever, skin necrosis and foul smelling discharge etc. The most common predisposing factor was Diabetes mellitus whereas the most commonly involved site was perineum. All patients underwent aggressive and extensive surgical debridements. The common additional procedures included Skin grafting, Secondary suturing, Cystostomy and Orchidectomy. Bacteroides and E. coli were the main micro-organisms isolated in this study. Bacteroides was the most common microorganism isolated among the eight patients who died. Necrotizing Fasciitis is a potentially life threatening emergency condition and carries the mortality rate of about 26.6%. The major contributing factors to increase the mortality missed initially diagnosed, old age, diabetes mellitus truncal involvement and late presentation. Anorectal involvement of disease carry worse prognosis. Hyperbaric oxygen therapy and proper use of unprocessed honey reduced the mortality rate. (author)

  7. Talalgia: plantar fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Cardenuto Ferreira

    2014-06-01

    Full Text Available Plantar fasciitis is a very common painful syndrome, but its exact etiology still remains obscure. The diagnosis is essentially clinical, based on history-taking and physical examination. Complementary laboratory tests and imaging examinations may be useful for differential diagnoses. The treatment is essentially conservative, with a high success rate (around 90%. The essence of the conservative treatment is the home-based program of exercises to stretch the plantar fascia. Indications for surgical treatment are only made when the symptoms persist without significant improvement, after at least six months of conservative treatment supervised directly by the doctor.

  8. Atypical presentations of eosinophilic fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tulin Ergun

    2016-01-01

    Full Text Available Eosinophilic fasciitis is an uncommon connective tissue disease that may mimic and overlap with other sclerosing disorders such as morphea and lichen sclerosus. Herein, we report four patients (two men and two women, aged 16-64 yeas with eosinophilic fasciitis. There was overlap with both morphea and lichen sclerosus in 2 patients and with morphoea alone in 1 patient. Magnetic resonance imaging (MRI was used for diagnosis in three patients and for assessing treatment response in one patient. Eosinophilic fasciitis may co-exist with morhoea and lichen sclerosus. In view of the overlapping clinical and histopathological features of these disorders, MRI may be helful in delineating the conditions by detecting involvement of fascia.

  9. [Necrotizing fasciitis. 2011 update].

    Science.gov (United States)

    Herr, M; Grabein, B; Palm, H-G; Efinger, K; Riesner, H-J; Friemert, B; Willy, C

    2011-03-01

    Necrotizing fasciitis belongs to a group of complicated soft tissue infections that can be even life threatening. Despite growing knowledge about its etiology, predictors, and the clinical progression, the mortality remains at a high level with 20%. A relevant reduction can be achieved only by an early diagnosis followed by consistent therapy. The clinical findings in about 75% of the cases are pain out of proportion, edema and tenderness, blisters, and erythema. It is elementary to differentiate a necrotizing or a non-necrotizing soft tissue infection early. In uncertain cases it can be necessary to perform a surgical exploration to confirm the diagnosis. The histopathologic characteristics are the fascial necrosis, vasculitis, thrombosis of perforating veins, the presence of the disease-causing bacteria as well as inflammatory cells like macrophages and polymorphonuclear granulocytes. Secondly, both the cutis and the muscle can be affected. In many cases there is a disproportion of the degree of local and systemic symptoms. Depending on the infectious agents there are two main types: type I is a polymicrobial infection and type II is a more invasive, serious, and fulminant monomicrobial infection mostly caused by group A Streptococcus pyogenes.Invasive, severe forms of streptococcal infections seem to occur more often in recent years. Multimodal and interdisciplinary therapy should be based on radical surgical débridement, systemic antibiotic therapy as well as enhanced intensive care therapy, which is sometimes combined with immunoglobulins (in streptococcal or staphylococcal infections) or hyperbaric oxygen therapy (HBOT, in clostridial infections). For wound care of extensive soft tissue defects vacuum-assisted closure has shown its benefit.

  10. Fatal Necrotizing Fasciitis following Episiotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faris Almarzouqi

    2015-01-01

    Full Text Available Introduction. Necrotizing fasciitis is an uncommon condition in general practice but one that provokes serious morbidity. It is characterized by widespread fascial necrosis with relative sparing of skin and underlying muscle. Herein, we report a fatal case of necrotizing fasciitis in a young healthy woman after episiotomy. Case Report. A 17-year-old primigravida underwent a vaginal delivery with mediolateral episiotomy. Necrotizing fasciitis was diagnosed on the 5th postpartum day, when the patient was referred to our tertiary care medical center. Surgical debridement was initiated together with antibiotics and followed by hyperbaric oxygen therapy. The patient died due to septic shock after 16 hours from the referral. Conclusion. Delay of diagnosis and consequently the surgical debridement were most likely the reasons for maternal death. In puerperal period, a physician must consider necrotizing fasciitis as a possible diagnosis in any local sings of infection especially when accompanied by fever and/or tenderness. Early diagnosis is the key for low mortality and morbidity.

  11. Sonographic evaluation of plantar fasciitis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Yoon, Sook Ja; Choi, Yun Sun; Tien, Kuang Lung; Jung, Hye Jeon; Lee, Kyoung Tae; Yoon, Yong Kyu [Eulji College of Medicine Eulji Hospital, Seoul (Korea, Republic of)

    1999-03-01

    To evaluate the sonographic findings of plantar fasciitis. Both feet of 30 patients(mean age, 44years) in whom plantar fasciitis had been clinically diagnosed, and those of healthy volunteers(mean age, 34years) were evaluated with ultrasound(US) using a 7.0MHz linear array transducer. Heel pain was unilateral in 26 patients and bilateral in four. Sagittal sonograms were obtained in the prone position, and the thickness of the plantar fascia was measured at its proximal end near its insertion into the calcaneus. We also evaluated hypoechoic fascia, perifascial fluid collection, fiber rupture, calcaneal spur and calcifications. Plantar fascia thickness was significantly greater in the heels of patients with plantar fasciitis(3.2-8mm; mean, 5.1{+-}1.12) than in their asymptomatic heels(1.3-5mm; mean, 3.5{+-}0.78)(p<0.0001), in which it was similar to that of heels of patients in the control group(1.8-5mm; mean, 3.0{+-}0.71)(p<0.0001). The proximal plantar fascia was hypoechoic in 31 symptomatic heels(91.2%), in four asymptomatic heels(15.4%), and in none of the patients in the control group. Calcaneal spurs were identified in sixteen symptomatic heels(47.1%), and in two which were asymptomatic(7.7%). Perifascial fluid collection was identified in only two symptomatic heels(5.9%). In plantar fasciitis, sonography demonstrates that the fascia is thicker as well as hypoechic. For the clinical diagnosis of planter fasciitis, US can therefore be used as an adjunct to clinical diagnosis.

  12. Sonographic evaluation of plantar fasciitis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Yoon, Sook Ja; Choi, Yun Sun; Tien, Kuang Lung; Jung, Hye Jeon; Lee, Kyoung Tae; Yoon, Yong Kyu

    1999-01-01

    To evaluate the sonographic findings of plantar fasciitis. Both feet of 30 patients(mean age, 44years) in whom plantar fasciitis had been clinically diagnosed, and those of healthy volunteers(mean age, 34years) were evaluated with ultrasound(US) using a 7.0MHz linear array transducer. Heel pain was unilateral in 26 patients and bilateral in four. Sagittal sonograms were obtained in the prone position, and the thickness of the plantar fascia was measured at its proximal end near its insertion into the calcaneus. We also evaluated hypoechoic fascia, perifascial fluid collection, fiber rupture, calcaneal spur and calcifications. Plantar fascia thickness was significantly greater in the heels of patients with plantar fasciitis(3.2-8mm; mean, 5.1±1.12) than in their asymptomatic heels(1.3-5mm; mean, 3.5±0.78)(p<0.0001), in which it was similar to that of heels of patients in the control group(1.8-5mm; mean, 3.0±0.71)(p<0.0001). The proximal plantar fascia was hypoechoic in 31 symptomatic heels(91.2%), in four asymptomatic heels(15.4%), and in none of the patients in the control group. Calcaneal spurs were identified in sixteen symptomatic heels(47.1%), and in two which were asymptomatic(7.7%). Perifascial fluid collection was identified in only two symptomatic heels(5.9%). In plantar fasciitis, sonography demonstrates that the fascia is thicker as well as hypoechic. For the clinical diagnosis of planter fasciitis, US can therefore be used as an adjunct to clinical diagnosis

  13. Eosinophilic Fasciitis Associated with Myositis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuko Adachi

    2015-04-01

    Full Text Available Eosinophilic fasciitis is clinically characterized by symmetrical scleroderma-like indurations of the skin with pain. The histological features are fascial inflammation with lymphocytes and eosinophils as well as thickened and fibrotic fascia. Lymphocytic infiltration and degeneration of the underlying muscle are rarely observed. We report a 69-year-old Japanese woman who presented with multiple areas of glossy induration and painful peau d'orange-like lesions on the chest and four extremities. T2-weighted magnetic resonance imaging showed significant hyperintense thickening of the fascia of the lower extremities. Histopathological examination of a biopsy specimen from the induration showed marked fibrinoid degeneration of the fascia and the neighboring muscle with mixed cellular infiltration of lymphocytes and eosinophils. The predominant CD8+ lymphocytic infiltrates were observed by immunohistological study. A diagnosis of eosinophilic fasciitis with myositis was made. Oral administration of prednisolone and discontinuation of exercise significantly improved the lesions and pain.

  14. Infant with MRSA necrotizing fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Panglao Rajan M

    2014-05-01

    Full Text Available Maria Panglao Rajan,1 Pinkal Patel,1 Lori Cash,1 Anjali Parish,2 Scott Darby,1 Jack Yu,3 Jatinder Bhatia11Department of Pediatrics, Children's Hospital of Georgia, Augusta, GA, USA; 2Medical Center of Central Georgia, Augusta, GA, USA; 3Department of Plastic Surgery, Children's Hospital of Georgia, Augusta, GA, USAAbstract: This is an unusual case of necrotizing fasciitis caused by methicillin resistant Staphylococcus aureus in this premature infant, which highlights severity, rapid progression of this disease and shows outcome if intervention is initiated at an early stage. This case also highlights one of the possible serious complications of percutaneous inserted central catheter (PICC line, which can be life threatening.Keywords: necrotizing fasciitis, methicillin resistant Staphylococcus aureus, PICC, premature infant

  15. Eosinophilic fasciitis after parasite infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Oliveira

    2016-03-01

    Full Text Available Eosinophilic fasciitis is a systemic inflammatory disease characterized by symmetrical swelling and skin induration of the distal portions of the arms and/or legs, evolving into a scleroderma-like appearance, accompanied by peripheral blood eosinophilia. It is a rare disease with a poorly understood etiology. Corticosteroid treatment remains the standard therapy, either taken alone or in association with an immunosuppressive drug. This paper presents a case of a male patient with palpebral edema and marked eosinophilia, diagnosed with intestinal parasitic infection in October 2006. He was treated with an antiparasitic drug, but both the swelling and the analytical changes remained. This was followed by a skin and muscle biopsy, which turned out to be compatible with eosinophilic fasciitis. There was progressive worsening of the clinical state, with stiffness of the abdominal wall and elevated inflammatory parameters, and the patient was referred to the Immunology Department, medicated with corticosteroids and methotrexate. Over the years there were therapeutic adjustments and other causes were excluded. Currently the patient continues to be monitored, and there is no evidence of active disease. The case described in this article is interesting because of the diagnosis of eosinophilic fasciitis probably associated/coexisting with a parasite infection. This case report differs from others in that there is an uncommon cause associated with the onset of the disease, instead of the common causes such as trauma, medication, non-parasitic infections or cancer.

  16. Odontogenic cervical necrotizing fasciitis, etiological aspects ...

    African Journals Online (AJOL)

    Introduction: Cervical necrotizing fasciitis is a rare but very severe infection that affects the soft‑tissues of the cephalic extremity. Cervical necrotizing fasciitis most frequently occurs secondarily to inflammatory odontogenic disorders and represents the most severe infection of maxillofacial spaces, with a high lethal potential.

  17. Multifocal necrotizing fasciitis following Hirshsprung's disease ...

    African Journals Online (AJOL)

    Multifocal necrotizing fasciitis following Hirshsprung's disease surgery away from the surgical wound site. Ahmed A. Haseeb, Shadi Okasha and Atef Elbarawi. Necrotizing fasciitis (NF) is a life-threatening infection with rapidly progressive necrosis. Escherichia coli is rarely reported as causative agent of type 2 NF.

  18. Necrotizing Fasciitis Associated with Staphylococcus lugdunensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tony Hung

    2012-01-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is a life-threatening soft tissue infection that results in rapid local tissue destruction. Type 1 necrotizing fasciitis is characterized by polymicrobial, synergistic infections that are caused by non-Group A streptococci, aerobic and anaerobic organisms. Type 2 necrotizing fasciitis involves Group A Streptococcus (GAS with or without a coexisting staphylococcal infection. Here we provide the first report of necrotizing fasciitis jointly associated with the microbes Group B Streptococcus and Staphylococcus lugdunensis. S. lugdunensis is a commensal human skin bacterium known to cause often painful and prolonged skin and soft tissue infections. To our knowledge, however, this is the first case of Staph. lugdunensis-associated necrotizing fasciitis to be reported in the literature.

  19. Necrotizing fasciitis: an urgent diagnosis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Paz Maya, Silvia; Dualde Beltran, Delfina [Hospital Clinico Universitario de Valencia, Valencia (Spain); Lemercier, Pierre; Leiva-Salinas, Carlos [Hospital Politecnico y Universitario La Fe, Valencia (Spain)

    2014-05-15

    Necrotizing fasciitis (NF) is a rare, life-threatening soft-tissue infection and a medical and surgical emergency, with increasing incidence in the last few years. It is characterized by a rapidly spreading, progressive necrosis of the deep fascia and subcutaneous tissue. Necrotizing fasciitis is often underestimated because of the lack of specific clinical findings in the initial stages of the disease. Many adjuncts such as laboratory findings, bedside tests - e.g., the ''finger test'' or biopsy - and imaging tests have been described as being helpful in the early recognition of the disease. Imaging is very useful to confirm the diagnosis, but also to assess the extent of the disorder, the potential surgical planning, and the detection of underlying etiologies. The presence of gas within the necrotized fasciae is characteristic, but may be lacking. The main finding is thickening of the deep fasciae due to fluid accumulation and reactive hyperemia, best seen on magnetic resonance imaging. (orig.)

  20. Plantar pain is not always fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Romano

    2017-12-01

    Full Text Available The case is described of a patient with chronic plantar pain, diagnosed as fasciitis, which was not improved by conventional treatment. Magnetic resonance imaging revealed flexor hallucis longus tenosynovitis, which improved after local glucocorticoid injection.

  1. Necrotizing fasciitis after internal fixation of fracture of femoral trochanteric ? ??

    OpenAIRE

    Santos, Leandro Em?lio Nascimento; Pires, Robinson Esteves Santos; Figueiredo, Leonardo Brand?o; Soares, Eduardo Augusto Marques

    2014-01-01

    Necrotizing fasciitis is a rare and potentially lethal soft tissue infection. We report a case of trochanteric femur fracture in a patient who underwent fracture fixation and developed necrotizing fasciitis. A literature review on the topic will be addressed.

  2. Scleroderma mimicker – Eosinophilic fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Debanjali Sinha

    2017-01-01

    Full Text Available Eosinophilic fasciitis is an uncommon connective tissue disorder characterized by thickening of the deep fascia and overlying skin and subcutaneous tissue. It may mimic scleroderma and other scleroderma-like conditions. It may be a manifestation of paraneoplastic disorders or may be associated with hematological disorders including lymphomas. Definitive diagnosis is made on histological examination of a deep skin biopsy revealing thickened deep fascia and infiltration by lymphocytes and eosinophils. Enhancement of deep fascia on Gadolinium contrast-enhanced magnetic resonance imaging may be used as a substitute for skin biopsy. Ultrasound imaging is an evolving imaging tool for diagnosing it. Glucocorticoids with or without immunosuppressive agents remains the mainstay of therapy with good response, generally. A younger age of onset, morphea like lesions and dermal fibrosclerosis is more likely to be associated with the refractory disease. Early diagnosis and appropriate treatment may result in better outcomes in terms of morbidity and quality of life of the patients.

  3. CT imaging of necrosive fasciitis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Schulze, M.; Overkamp, D.; Joanoviciu, S.; Horger, M.

    2008-01-01

    NF is a rare but dramatic and often fatal infection of the fascii and adjoining soft tissues. Contrary to the Fournier's definition, it is most common in elderly people. Patients with immune problems have a higher risk (e.g. Diabetes mellitus, alcohol or drug abuse, AIDS, leukaemia, chemotherapy and immunosuppressive medication). Predisposition factors are diverticulitis, insect bites, or surgical interventions (Uppot RN, Levy HM, PLatel PH, Radiology 2003; 226; 115; Wysoki MG, Santora TA, Shah RM et al. Necrotizing fasciitis: CT characteristics, Radiology 1997; 203;859). Men are affected more frequently than women. In principle, NF may occur everywhere in the body but incidence in the region of the scrotum, perineum and lower extremities are the most common. (orig.)

  4. Necrotizing fasciitis in nephritic syndrome: a case report

    Science.gov (United States)

    Junaedi, I.; Pasaribu, A. P.

    2018-03-01

    Necrotizing fasciitis is an infection of any layer of tissue compartment; it can be in the dermis, subcutaneous tissue, superficial fascia, deep fascia, or even muscle. Usually, necrotizing fasciitis is associated with necrotizing process caused by the single bacterial organism. The most common pathogen is group A Streptococcus. Delayed in the diagnosis and surgical treatment of necrotizing fasciitis will lead to increased tissue loss and high mortality risk. Here we report a case of necrotizing fasciitis which has a great outcome since the surgical exploration of tissue and debridement was done as soon as the patient is suspected of necrotizing fasciitis.

  5. Cervicofacial necrotizing fasciitis following periodontal abscess.

    Science.gov (United States)

    Medeiros, Rui; Catunda, Ivson de Sousa; Queiroz, Isaac Vieira; de Morais, Hecio Henrique Araujo; Leao, Jair Carneiro; Gueiros, Luiz Alcino Monteiro

    2012-01-01

    Soft tissue infections are characterized by acute inflammation, diffuse edema, and suppuration, and are often associated with symptoms such as malaise, fever, tachycardia, and chills. Necrotizing fasciitis is a destructive bacterial infection affecting subcutaneous tissue and superficial fascia and is associated with high rates of mortality. It usually involves the abdomen and extremities, but it also can occur in the head and neck. Early diagnosis is critical and the most commonly accepted treatment includes radical surgical intervention and administration of broad-spectrum antibiotics. This article reports and discusses the case of a patient with odontogenic cervicofacial necrotizing fasciitis, and emphasizes the importance of early and effective treatment.

  6. Cervical Necrotizing Fasciitis Caused by Dental Extraction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alcides Arruda

    2016-01-01

    Full Text Available Cervical necrotizing fasciitis is an unusual infection characterized by necrosis of the subcutaneous tissue and fascial layers. Risk factors for the development of necrotizing fasciitis include diabetes mellitus, chronic renal disease, peripheral vascular disease, malnutrition, advanced age, obesity, alcohol abuse, intravenous drug use, surgery, and ischemic ulcers. This report presents a case of necrotizing fasciitis in the cervical area caused by dental extraction in a 73-year-old woman. Cervical necrotizing fasciitis in geriatric patient is rare, and even when establishing the diagnosis and having it timely treated, the patient can suffer irreversible damage or even death. Clinical manifestations in the head and neck usually have an acute onset characterized by severe pain, swelling, redness, erythema, presence of necrotic tissue, and in severe cases obstruction of the upper airways. Therefore, the presentation of this clinical case can serve as guidance to dentists as a precaution to maintain an aseptic chain and be aware of the clinical condition of older patients and the systemic conditions that may increase the risk of infections.

  7. Multifocal necrotizing fasciitis following Hirshsprung's disease ...

    African Journals Online (AJOL)

    Necrotizing fasciitis (NF) is a life-threatening infection with rapidly progressive necrosis. Escherichia coli is rarely reported as causative agent of type 2 NF. NF typically arises in a single area usually secondary to penetrating injury. NF was only reported as a postoperative complication of Hirshsprung's disease in one report, ...

  8. Necrotizing fasciitis : plain radiographic and CT findings

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Chang Dae; Park, Jeong Hee; Jeon, Hae Jeong; Lim, Jong Nam; Heo, Tae Haeng; Park, Dong Rib [Konkuk Univ. College of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

    1996-11-01

    To evaluate the plain radiographic and CT findings of the necrotizing fasciitis. We retrospectively reviewed the radiologic findings of 4 cases with necrotizing fasciitis. Three cases were proven pathologically. We evaluated pattern and extent of the gas shadows in plain films. CT findings were analysed, with emphasis on : (a) gas pattern, (b) extent, (c) location and involved site, (d) associated focal abscess, and (e) swelling of the adjacent muscles. On plain radiographs, four cases showed streaky or mottled gas densities in the pelvis, three cases in the perineum, one case in the abdomen, and two cases in the thigh. On CT images, gas pattern was mottled and streaky appearance with swelling of the adjacent muscles. Gas shadows located in the extraperitoneal space in four cases, fascial layer in four cases, and subcutaneous layer in four cases. There were gas shadows in pelvic wall, perineum, abdominal wall, buttock, thigh, and scrotum. Focal low density lesion suggestive of focal abscess was not visualized. Plain radiography is useful for early diagnosis of the necrotizing fasciitis and CT is very useful for detection of precise location and extent of the disease. CT is also useful for differentiation of necrotizing fasciitis from focal abscess and cellulitis.

  9. Cervical necrotizing fasciitis in infant: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schiavetto, Renata Rennó

    2008-12-01

    Full Text Available Introduction: Necrotizing fasciitis is a bacterial infection characterized by extensive necrosis of tissues, and may include skin and muscles. It's more frequent in adults than in children and generally involves the trunk and extremities. Head and neck area is less commonly affected. The most frequently isolated pathogens are the Streptococcus pyogenes (group A and Staphylococcus aureus. The anatomopathological exam is the best diagnostic method, which early identifies the disease. The clinical support, surgical debridement, and the intravenous antibiotic therapy, are fundamental for the treatment. Objective: To report a case of an infant who suffered from Cervical Necrotizing Fasciitis. Case Report: Infant, male sex, white, 2 months old, previously healthy, with Necrotizing Fasciitis involving the frontal and right lateral cervical regions. After adequate treatment the patient obtained excellent recovery without presenting important aesthetic or functional alterations. Conclusion: The Cervical Necrotizing Fasciitis is uncommon in children. The early surgical debridement is necessary to control the infection, even if it may result in great and deep injuries. The wide spectrum antibiotic therapy and hemodynamic support are also basic for the therapeutic success.

  10. Nekrotiserende fasciitis hos børn

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jensen, Karsten Gjessing; Kristensen, Kim

    2009-01-01

    Necrotizing fasciitis (NF) is a serious condition with infection of the muscular fascia causing rapidly spreading necrosis. NF rarely affects children, and we here report two paediatric cases of NF. The first developed NF after a joint puncture, the other after surgical extirpation of a lymph node...

  11. Disseminated mucormycosis and necrotizing fasciitis in immune ...

    African Journals Online (AJOL)

    Laparotomy revealed extensive abdominal wall necrosis, bowel, liver, kidney and subsequent retroperitoneal, posterior diaphragm and inferior vena cava involvement. Second, a 3-year-old on chemotherapy for Burkitt's lymphoma presented with pancytopenia, sepsis, abdominal wall-necrotizing fasciitis and left lower limb ...

  12. Nodular fasciitis: MRI appearance and literature review

    International Nuclear Information System (INIS)

    Leung, L.Y.J.; Shu, S.J.; Chan, M.K.; Chan, C.H.S.; Chan, A.C.L.

    2002-01-01

    Objective: To describe the MRI features of nodular fasciitis and to review the clinical, MRI and histologic aspects of the tumor. Design and patients: Three patients with biopsy-proven nodular fasciitis were selected for a retrospective study. A literature review was also carried out. Results and conclusions: All the lesions appeared slightly hyperintense to skeletal muscle on T1-weighted images, and hyperintense on T2-weighted images with fat saturation [either frequency saturation or Short TI Inversion Recovery (STIR) sequences]. Two enhanced homogeneously after intravenous gadolinium, whereas the third showed heterogeneous enhancement with a nonenhancing area. Despite the difference in enhancing patterns, the histologic appearances of these lesions were similar. Our study shows that the MRI appearance of nodular fasciitis may not be related to the location of lesion. It is thought that the age of nodular fasciitis may reflect its gross morphology, and it is possible that the MRI and histologic appearances could correlate with the age of the lesion, but it would require a larger series to evaluate this concept. (orig.)

  13. Periorbital nodular fasciitis arising during pregnancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brandon N Phillips

    2014-01-01

    Full Text Available Nodular fasciitis (NF is a benign proliferation of fibroblasts and myofibroblasts that rarely occurs in the periorbital region. We report what we believe to be the first case of periorbital NF associated with pregnancy. A case of intravascular fasciitis, a NF variant, has been reported during pregnancy, but it was not located in the periorbital region. A weak presence of estrogen receptors has been reported in NF. This may make it more susceptible to the hormone-related changes during pregnancy and contribute to the development of the lesion by stimulating fibroblasts and smooth muscle cell types. Although rare, NF should be considered in the differential diagnosis of periorbital soft-tissue masses arising during pregnancy.

  14. Necrotizing Fasciitis: An Emergency Medicine Simulation Scenario

    OpenAIRE

    Galust, Henrik; Oliverio, Matthew H; Giorgio, Daniel J; Espinal, Alexis M; Ahmed, Rami

    2016-01-01

    Necrotizing fasciitis?(NF) is a rare and rapidly progressing life-threatening infectious process. By progressing through a simulation involving a patient with NF and participating in a post-scenario debriefing, learners will gain the necessary skills and knowledge to properly diagnose and manage patients with NF. Learners are taught to initiate appropriate and timely treatment and to advocate on behalf of their patient after inappropriate pushback from consultants to improve outcomes.

  15. Necrotizing Fasciitis: An Emergency Medicine Simulation Scenario.

    Science.gov (United States)

    Galust, Henrik; Oliverio, Matthew H; Giorgio, Daniel J; Espinal, Alexis M; Ahmed, Rami

    2016-08-31

    Necrotizing fasciitis (NF) is a rare and rapidly progressing life-threatening infectious process. By progressing through a simulation involving a patient with NF and participating in a post-scenario debriefing, learners will gain the necessary skills and knowledge to properly diagnose and manage patients with NF. Learners are taught to initiate appropriate and timely treatment and to advocate on behalf of their patient after inappropriate pushback from consultants to improve outcomes.

  16. Nodular Fasciitis of External Auditory Canal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jihyun Ahn

    2016-09-01

    Full Text Available Nodular fasciitis is a pseudosarcomatous reactive process composed of fibroblasts and myofibroblasts, and it is most common in the upper extremities. Nodular fasciitis of the external auditory canal is rare. To the best of our knowledge, less than 20 cases have been reported to date. We present a case of nodular fasciitis arising in the cartilaginous part of the external auditory canal. A 19-year-old man complained of an auricular mass with pruritus. Computed tomography showed a 1.7 cm sized soft tissue mass in the right external auditory canal, and total excision was performed. Histologic examination revealed spindle or stellate cells proliferation in a fascicular and storiform pattern. Lymphoid cells and erythrocytes were intermixed with tumor cells. The stroma was myxoid to hyalinized with a few microcysts. The tumor cells were immunoreactive for smooth muscle actin, but not for desmin, caldesmon, CD34, S-100, anaplastic lymphoma kinase, and cytokeratin. The patient has been doing well during the 1 year follow-up period.

  17. Cervical necrotizing fasciitis: A potentially fatal disease with varied ...

    African Journals Online (AJOL)

    Necrotizing fasciitis was recognized centuries ago by physicians. It is a rapidly progressive and potentially fatal soft‑tissue infection that is typified by soft‑tissue necrosis, especially affecting the subcutaneous tissues and fascia. Cervico‑facial necrotizing fasciitis is said to be uncommon, but when it occurs, it is often of ...

  18. Review of 58 patients with necrotizing fasciitis in the Netherlands

    NARCIS (Netherlands)

    Stigt, S.F. van; Vries, J. de; Bijker, J.B.; Mollen, R.M.; Hekma, E.J.; Lemson, S.M.; Tan, E.C.T.H.

    2016-01-01

    BACKGROUND: Necrotizing fasciitis is a rare, life threatening soft tissue infection, primarily involving the fascia and subcutaneous tissue. In a large cohort of patients presenting with Necrotizing fasciitis in the Netherlands we analysed all available data to determine the causative pathogens and

  19. Necrotizing fasciitis of breast | Salati | East and Central African ...

    African Journals Online (AJOL)

    Necrotizing fasciitis is an uncommon and rapidly progressive, life-threatening soft tissue infection. Necrotizing fasciitis of breast is even rarely encountered. We managed one such 32 years old nondiabetic, obese lady who developed necrotising fascitis of right breast after lumpectomy. Management involved wide ...

  20. ESWL aus der Sicht des Osteologen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tischer T

    2004-01-01

    Full Text Available In der Urologie hat die Zertrümmerung von schmerzhaften Nierensteinen mittels extrakorporaler Stoßwellen die nicht-invasive Therapie von Nierensteinen revolutioniert. Dieses erfolgversprechende Konzept wurde vor über 15 Jahren in der Orthopädie aufgegriffen. Dabei wurde versucht, die verzögerte Knochenbruchheilung durch Stimulation der Knochenenden mit Hilfe fokussierter extrakorporaler Stoßwellen zu beschleunigen. Im folgenden wurde dieses Verfahren erfolgreich zur Behandlung von Knochenbruchheilungsstörungen, der Tendinitis calcarea, der Epicondylitis radialis humeri und der Fasciitis plantaris eingesetzt. Dabei ist – anders als bei der Nierensteinzertrümmerung – nicht die Zerstörung von Hartgewebe für den Wirkmechanismus verantwortlich. Lange Zeit waren die Kenntnisse sowohl über die Wirkmechanismen extrakorporaler Stoßwellen am Knochen, als auch über mögliche unerwünschte Nebenwirkungen nur eingeschränkt verfügbar. In den letzten Jahren sind jedoch viele neue Studien publiziert worden. Die vorliegende Arbeit faßt den entsprechenden gegenwärtigen Kenntnisstand über die Wirkung extrakorporaler Stoßwellen auf den Knochen aus tier- und zellkulturexperimentellen Grundlagenuntersuchungen zusammen. Insbesondere in bezug auf mögliche unerwünschte Nebenwirkungen der ESWT haben die bisher durchgeführten Untersuchungen wertvolle Hinweise ergeben. Darüber hinaus konnten in jüngster Zeit erste Ergebnisse bezüglich der molekularen Wirkweise extrakorporaler Stoßwellen am Stütz- und Bewegungsapparat vorgelegt werden, die ein komplexes Bild der tatsächlichen Vorgänge erahnen lassen. Durch eine Intensivierung der tierexperimentellen Grundlagenforschung zur ESWT wird es möglich sein, in naher Zukunft eine breit abgesicherte, experimentell-wissenschaftliche Grundlage zum Einsatz extrakorporaler Stoßwellen am Stütz- und Bewegungsapparat zu erarbeiten.

  1. Necrotizing fasciitis: strategies for diagnosis and management.

    Science.gov (United States)

    Taviloglu, Korhan; Yanar, Hakan

    2007-08-07

    Necrotizing fasciitis (NF) is uncommon and difficult to diagnose, and it cause progressive morbidity until the infectious process is diagnosed and treated medically and surgically. The literature addressed NF contains confusing information, inaccurate bacteriologic data, and antiquated antibiotic therapy. A delay in diagnosis is associated with a grave prognosis and increased mortality. The main goal of the clinician must be to establish the diagnosis and initially treat the patient within the standard of care. This review is planned as a guide for the clinician in making an early diagnosis of NF and initiating effective medical and surgical therapy.

  2. Necrotizing fasciitis caused by group A streptococcus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mikić Dragan

    2002-01-01

    Full Text Available The first case of the confirmed necrotizing fasciitis caused by Group A Streptococcus in Yugoslavia was presented. Male patient, aged 28, in good health, suddenly developed symptoms and signs of severe infective syndrome and intensive pain in the axillary region. Parenteral antibiotic, substitution and supportive therapy was conducted along with the radical surgical excision of the necrotizing tissue. The patient did not develop streptococcal toxic shock syndrome thanks to the early established diagnosis and timely applied aggressive treatment. He was released from the hospital as completely cured two months after the admission.

  3. Necrotizing fasciitis - Report of two unusual cases

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kamulegeya, Adriane

    2008-01-01

    Cervico-facial necrotizing fasciitis is a potential complication of odontogenic infection that can lead to mediastinitis and septic shock. A delay or inappropriate treatment of simple infections and immunocompromise increase the risk of developing the disease and in turn increase the morbidity and mortality of the disease. We present two cases one of which we believe developed due to delayed treatment and the other due to immunocompromise. Both cases were successfully treated with surgical debridement and broad spectrum antibiotics. There is need to rethink certain clinical judgments such as treatment during pregnancy and the usefulness of an informative medical history from patients. (author)

  4. Necrotizing fasciitis: strategies for diagnosis and management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanar Hakan

    2007-08-01

    Full Text Available Abstract Necrotizing fasciitis (NF is uncommon and difficult to diagnose, and it cause progressive morbidity until the infectious process is diagnosed and treated medically and surgically. The literature addressed NF contains confusing information, inaccurate bacteriologic data, and antiquated antibiotic therapy. A delay in diagnosis is associated with a grave prognosis and increased mortality. The main goal of the clinician must be to establish the diagnosis and initially treat the patient within the standard of care. This review is planned as a guide for the clinician in making an early diagnosis of NF and initiating effective medical and surgical therapy.

  5. Der Fachbereich Fertigungstechnik der Zukunft

    DEFF Research Database (Denmark)

    Alting, Leo

    1998-01-01

    Forscher sowie für eine industrielle Zusammenarbeit/Beratung eine attraktive Umgebung zu bieten.Im vorliegenden Papier wird ein internes Entwicklungsprojekt, genannt "Der Fachberich der Zukunft", beschrieben. Ausgehend von den Bedürfnissen und Erwartungen der Kunden (Studierende, Einrichtungen der...

  6. Necrotizing Fasciitis of the Nose Complicated with Cavernous Sinus Thrombosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Swaminath

    2014-01-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is a rapidly progressive life threatening bacterial infection of the skin, the subcutaneous tissue, and the fascia. We present a case of necrotizing fasciitis involving the nose complicated by cavernous sinus thrombosis. Few cases of septic cavernous sinus thrombosis have been reported to be caused by cellulitis of the face but necrotizing fasciitis of the nose is rare. It is very important to recognize the early signs of cavernous thrombosis. Treatment for septic cavernous sinus thrombosis is controversial but early use of empirical antibiotics is imperative.

  7. Development of Eosinophilic Fasciitis during Infliximab Therapy for Psoriatic Arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richard Hariman

    2016-01-01

    Full Text Available Eosinophilic fasciitis (EF is a rare disorder involving chronic inflammation of the fascia and connective tissue surrounding muscles, nerves, and blood vessels. While its pathogenesis is not entirely understood, this disorder is thought to be autoimmune or allergic in nature. We present here a case of a 59-year-old male who developed peripheral eosinophilia and subsequent eosinophilic fasciitis during treatment with infliximab. To our knowledge, eosinophilic fasciitis has not been previously described in patients during treatment with an inhibitor of tumor necrosis factor α.

  8. Der Sinn der Lehre

    DEFF Research Database (Denmark)

    Beyes, Timon; Steyaert, Chris

    2015-01-01

    Anhand der Beschreibung und Reflexion einer universitären Lehrveranstaltung, die die Erkundung städtischer Affekte und Atmosphären mittels ethnographischer Praktiken zum Inhalt hat, umreißt unser Beitrag eine Pädagogik des Affekts und skizziert ihre Implikationen für den Sinnbegriff und das Theor...

  9. Necrotizing Soft Tissue Fasciitis after Intramuscular Injection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angelica Abbate

    2018-01-01

    Full Text Available Necrotizing soft tissue fasciitis (NSTIs or necrotizing fasciitis is an infrequent and serious infection. Herein, we describe the clinical course of a female patient who received a diagnosis of NSTIs after gluteus intramuscular injection. We also report the results of our review of published papers from 1997 to 2017. Since now, 19 cases of NSTIs following intramuscular injections have been described. We focus on the correlation between intramuscular injection and NSTIs onset, especially in immunosuppressed patients treated with corticosteroids, suffering from chronic diseases or drug addicted. Intramuscular injections can provoke severe tissue trauma, representing local portal of infection, even if correctly administrated. Otherwise, it is important not to inject drug in subcutaneous, which is a less vascularized area and therefore more susceptible to infections. Likewise, a proper injecting technique and aspiration prior to injection seem to be valid measure to prevent intra-arterial or para-arterial drug injection with the consequent massive inflammatory reaction. Necrosis at the infection site appears to be independent of the drug, and it is a strong additional risk factor for NSTIs.

  10. Case Report of Necrotizing Fasciitis Associated with Streptococcus pneumoniae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lei Jiao

    2016-01-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis, caused by Streptococcus pneumoniae, is an extremely rare and life-threatening bacterial soft tissue infection. We report a case of early necrotizing fasciitis associated with Streptococcus pneumoniae infection in a 26-year-old man who was immunocompromised with mixed connective tissue disease. The patient presented with acute, painful, erythematous, and edematous skin lesions of his right lower back, which rapidly progressed to the right knee. The patient underwent surgical exploration, and a diagnosis of necrotizing fasciitis was confirmed by pathological evidence of necrosis of the fascia and neutrophil infiltration in tissue biopsies. Cultures of fascial tissue biopsies and blood samples were positive for Streptococcus pneumoniae. To our knowledge, this is the first report of necrotizing fasciitis resulting from Streptococcus pneumoniae diagnosed at early phase; the patient recovered well without surgical debridement.

  11. Percutaneous planter fasciitis release under local anesthesia: A prospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramji Lal Sahu

    2017-04-01

    Conclusion: Percutaneous planter fasciitis release under local anesthesia is a minimally invasive procedure that can be performed in the outpatient setting. It is easy, quick, effective and moreover with few complications.

  12. Psychological distress in patients with morphea and eosinophilic fasciitis.

    NARCIS (Netherlands)

    Kroft, Ilse; Jong, E.M.G.J. de; Evers, A.W.M.

    2009-01-01

    OBJECTIVE: To examine the level of psychological distress and factors contributing to distress in patients with morphea or eosinophilic fasciitis. DESIGN: Cross-sectional study. SETTING: Dermatology outpatient clinic of a university hospital. PARTICIPANTS: Of 120 patients with morphea or

  13. Tube Thoracostomy-Related Necrotizing Fasciitis: A Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shun-Pin Hsu

    2006-12-01

    Full Text Available Spontaneous pneumothorax is a serious complication of pulmonary tuberculosis that requires immediate treatment. Necrotizing fasciitis is a serious, rapidly progressive infection of the subcutaneous tissue and fascia, most related to trauma or surgery. Here, we report a case of pulmonary tuberculosis with spontaneous pneumothorax. A standard procedure of tube thoracostomy was performed for lung re-expansion. Two days after the tube was removed, necrotizing fasciitis developed from the puncture site. Computed tomography of the chest showed focal thickness with gas formation and loss of the fat plane over the chest wall, which is compatible with the diagnosis of necrotizing fasciitis. Aggressive treatment was given, including emergency fasciectomy and adequate systemic antibiotic and antituberculous treatment. The necrotizing fasciitis was successfully treated. The patient was discharged and sent home with maintenance antituberculous therapy.

  14. Necrotizing Fasciitis of vulva: A report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jamal A

    2000-08-01

    Full Text Available Vulvar necrotizing fascitis is an uncommon infectious disorder. Since the first reported cases almost 100 years, ago, necrotizing fasciitis continues to present a diagnostic and therapeutic challenge. What usually begins as a subtle infection can become life-threatening. We report two cases of vulvar necrotizing fasciitis, one after posterior colporrhaphy in a woman with four risk factors and the other in a young woman without any risk factor.

  15. [Functional impairment and radiologic fasciitis under erlotinib therapy].

    Science.gov (United States)

    Osdoit, S; Wierzbicka, E; Guillet, G

    2011-01-01

    Targeted molecules are recent and valuable weapons in the management of certain cancers. Among them, erlotinib is an inhibitor of epidermal growth factor receptor approved in non-small lung cancer and pancreatic cancer after failure of first line treatment. Erlotinib is responsible for many cutaneous side effects. We report a case of acute symptomatic fasciitis that has occurred during erlotinib therapy. To our knowledge it is the first case described. A 56-year-old man was treated with erlotinib for a metastatic non-small lung adenocarcinoma. Shortly after the treatment by erlotinib was introduced, he had a severe acneiform rash resistant to doxycycline treatment. After a year of treatment, he presented intense pain in the legs with functional impairment. Medical imaging confirmed fasciitis. It regressed along with the rash after using strong topical corticosteroids during ten days. Besides bacterial fasciitis, inflammatory and oedematous fasciitis have varied aetiologies. The occurrence of a documented fasciitis during anti EGFR-therapy is original and raises the question of underlying mechanism. We suggest three pathophysiological mechanisms: spreading by contiguity; paraneoplastic fasciitis, or specific lesion of the fascia due to anti-EGFR. Copyright © 2011 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  16. Additional diagnostic value of digital radiology in plantar fasciitis diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcel Prasetyo

    2017-08-01

    Full Text Available Background: Ultrasonography (USG is regarded as the gold standard to differentiate normal plantar fascia and plantar fasciitis. Conventional radiography or plain X-ray is typically used to exclude differential diagnosis. Lately, conventional radiography has been digitalized and leads to better visualization of the soft tissue. However, it is not known whether digital radiography evaluation for calcaneus area, both qualitative and quantitative, has a similar diagnostic value as USG findings. Therefore, this study aimed to evaluate whether there is a strong correlation between digital radiographic and USG findings for diagnosing plantar fasciitis.Methods: This is a cross sectional study examining adult patients (>18 years old presenting with inferior heel pain. Plantar aponeurosis thickness was measured by digital radiography and ultrasonography; measurement was performed three times in each modality, and the average value was recorded. Fat stranding, presence of calcaneal enthesophyte, and microfracture were also evaluated in digital radiography. Measurement results were classified into plantar fasciitis diagnosis using the cut-off value 4 mm.Results: There was no significant correlation between plantar aponeurosis thickness measured by digital radiography and by ultrasonography (r=0.069, p=0.688. There was no significant association between plantar fasciitis diagnosis by digital radiography and ultrasonography (p=0.162. However, digital radiography showed good sensitivity to detect plantar fasciitis using a cut-off value of >4 mm plantar fascia thickness.Conclusion: Digital radiography might be used to aid definitive diagnosis for plantar fasciitis.

  17. PERIORBITAL NECROTIZING FASCIITIS DUE TO CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS IN A HEALTHY-YOUNG MAN

    NARCIS (Netherlands)

    DOORENBOSBOT, ACC; HOOYMANS, JMM; BLANKSMA, LJ

    1990-01-01

    A case report is presented of a healthy 25-year-old man who developed a periorbital necrotising fasciitis after a trivial trauma with a wooden splinter. Necrotising fasciitis of the eyelids occurs rarely. Cryptococcus neoformans is not described as a causative factor of necrotizing fasciitis.

  18. [Assessment of plantar fasciitis using shear wave elastography].

    Science.gov (United States)

    Zhang, Lining; Wan, Wenbo; Zhang, Lihai; Xiao, Hongyu; Luo, Yukun; Fei, Xiang; Zheng, Zhixin; Tang, Peifu

    2014-02-01

    To assess the stiffness and thickness of the plantar fascia using shear wave elastography (SWE) in healthy volunteers of different ages and in patients with plantar fasciitis. The bilateral feet of 30 healthy volunteers and 23 patients with plantar fasciitis were examined with SWE. The plantar fascia thickness and elasticity modulus value were measured at the insertion of the calcaneus and at 1 cm from the insertion. The elderly volunteers had a significantly greater plantar fascia thickness measured using conventional ultrasound (P=0.005) and a significantly lower elasticity modulus value than the young volunteers (P=0.000). The patients with fasciitis had a significantly greater plantar fascia thickness (P=0.001) and a lower elasticity modulus value than the elderly volunteers (P=0.000). The elasticity modulus value was significantly lower at the calcaneus insertion than at 1 cm from the insertion in patients with fasciitis (P=0.000) but showed no significantly difference between the two points in the elderly or young volunteers (P=0.172, P=0.126). SWE allows quantitative assessment of the stiffness of the plantar fascia, which decreases with aging and in patients with plantar fasciitis.

  19. Necrotizing fasciitis: 11-year retrospective case review in South Auckland.

    Science.gov (United States)

    Kulasegaran, Suheelan; Cribb, Benjamin; Vandal, Alain C; McBride, Stephen; Holland, David; MacCormick, Andrew D

    2016-10-01

    The aims of this paper were to review our experience with necrotizing fasciitis at Middlemore Hospital and to define the trends in incidence, inpatient mortality and microbiological profile. A computerized search of the electronic medical records was undertaken to identify adult patients with a diagnosis of necrotizing fasciitis between January 2000 and December 2010. A retrospective review of the clinical records was performed. Of the 138 patients with necrotizing fasciitis identified, 129 had their diagnosis confirmed at operation. The mortality at 30 days was 20.3% (95% confidence interval (CI) 13.9%-28.0%). There was a significant reduction in hospital mortality in each successive year of the study period with an odds ratio of 0.84 (95% CI 0.71-0.98, P = 0.03). A pattern of increasing incidence was noted until February 2004 (95% CI September 2002-July 2005). This was followed by a significant decrease in incidence. The empirical antibiotic regime of clindamycin, gentamicin and penicillin provides satisfactory cover against 95% of the causative pathogens. This represents the largest single-centre published case series in New Zealand. Despite concerns of increasing incidence and mortality associated with necrotizing fasciitis in New Zealand, the experience in South Auckland shows a decrease in incidence of necrotizing fasciitis since 2004 and a statistically significant decreasing trend in hospital mortality. © 2015 Royal Australasian College of Surgeons.

  20. Hospital epidemiology of emergent cervical necrotizing fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shaikh Nissar

    2010-01-01

    Full Text Available Background : Necrotizing fasciitis (NF is a surgical emergency. It is a rapidly progressing infection of the fascia and subcutaneous tissue and could be fatal if not diagnosed early and treated properly. NF is common in the groin, abdomen, and extremities but rare in the neck and the head. Cervical necrotizing fasciitis (CNF is an aggressive infection of the neck and the head, with devastating complications such as airway obstruction, pneumonia, pulmonary abscess, jugular venous thrombophlebitis, mediastinitis, and septic shock associated with high mortality. Aim : To assess the presentation, comorbidities, type of infection, severity of disease, and intensive care outcome of CNF. Methods : Medical records of the patients treated for NF in the surgical intensive care unit (SICU from January 1995 to February 2005 were reviewed retrospectively. Results : Out of 94 patients with NF, 5 (5.3% had CNF. Four patients were male. The mean age of our patients was 41.2 ± 14.8 years. Sixty percent of patients had an operative procedure as the predisposing factor and 80% of patients received nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs. The only comorbidity associated was diabetes mellitus (DM in 3 patients (60%. Sixty percent of the cases had type1 NF. Mean sequential organ failure assessment (SOFA score on admission to the ICU was 8.8 ± 3.6. All patients had undergone debridement at least two times. During the initial 24 h our patients received 5.8 ± 3.0 l of fluid, 2.0 ± 1.4 units of packed red blood cells (PRBC, 4.8 ± 3.6 units of fresh frozen plasma (FFP, and 3.0 ± 4.5 units of platelet concentrate. The mean number of days patients were intubated was 5.2 ± 5.1 days and the mean ICU stay was 6.4 ± 5.2 days. Sixty percent of cases had multiorgan dysfunction (MODS and one patient died, resulting in a mortality rate of 20%. Conclusion : According to our study, CNF represents around 5% of NF patients. CNF was higher among male patients and in

  1. Nodular Fasciitis of the Auricle: A Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mohammad Reza Majidi

    2013-03-01

    Full Text Available Introduction: Nodular fasciitis is described as a benign reactive proliferation of myofibroblasts. Due to its rapid-growing nature, a precise clinical diagnosis is difficult and the condition is frequently misdiagnosed as malignant lesions.   Case Report: In this study, we present the case of a young woman with an auricular nodular fasciitis as an example of one of the rarest sites of this tumor. The patient underwent an excision of the lesion under general anesthesia. The literature choices for treatment include complete excision, partial excision, or intralesional injection of steroids. Due to its associated local discomfort, and in order to exclude other differential diagnosis, we recommend a complete surgical excision.   Conclusion:  Auricular nodular fasciitis is a rare lesion. Due to its associated local discomfort, and in order to exclude other differential diagnosis, we recommend a complete surgical excision.

  2. Nodular Fasciitis of the Breast Mimicking Breast Cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shinya Yamamoto

    2014-01-01

    Full Text Available Nodular fasciitis is a benign proliferative lesion that is usually found in the soft tissue of the upper extremity and trunk in young to middle-aged persons. It has rarely been described in the breast. A 35-year-old woman had noticed a mass in her left breast. It was elastic-hard, 13 mm in size, and located mainly in the upper inner quadrant of the left breast. Mammography did not detect the mass. Ultrasonography revealed a hypoechoic lesion with an irregular margin. Neither fine-needle aspiration cytology nor core needle biopsy established a definitive diagnosis. Excisional biopsy was therefore performed. Histologically, the excised tumor tissue results were consistent with a diagnosis of nodular fasciitis of the breast. We report a case of nodular fasciitis of the breast, a rare histological type of breast tumor.

  3. Streptococcus pneumoniae necrotizing fasciitis in systemic lupus erythematosus.

    Science.gov (United States)

    Sánchez, A; Robaina, R; Pérez, G; Cairoli, E

    2016-04-01

    Necrotizing fasciitis is a rapidly progressive destructive soft tissue infection with high mortality. Streptococcus pneumoniae as etiologic agent of necrotizing fasciitis is extremely unusual. The increased susceptibility to Streptococcus pneumoniae infection in patients with systemic lupus erythematosus is probably a multifactorial phenomenon. We report a case of a patient, a 36-year-old Caucasian female with 8-year history of systemic lupus erythematosus who presented a fatal Streptococcus pneumoniae necrotizing fasciitis. The role of computed tomography and the high performance of blood cultures for isolation of the causative microorganism are emphasized. Once diagnosis is suspected, empiric antibiotic treatment must be prescribed and prompt surgical exploration is mandatory. © The Author(s) 2015.

  4. Necrotizing Fasciitis in Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pusem Patir

    2015-01-01

    Full Text Available Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH is a rare, progressive, and life-threatening hematopoietic stem cell disorder characterized by complement-mediated intravascular hemolysis and a prothrombotic state. Patients with PNH might have slightly increased risk of infections due to complement-associated defects subsequent to CD59 deficiency. Here, we report a rare case of a 65-year-old male patient with necrotic ulcers on both legs, where the recognition of pancytopenia and microthrombi led to the diagnosis of PNH based on FLAER (FLuorescent AERolysin flow cytometric analysis. He was subsequently started on eculizumab therapy, with starting and maintenance doses set as per drug labelling. Progression of the patient’s leg ulcers during follow-up, with fulminant tissue destruction, purulent discharge, and necrotic patches, led to a later diagnosis of necrotizing fasciitis due to Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumonia infection. Courses of broad-spectrum antibiotics, surgical debridement, and superficial skin grafting were applied with successful effect during ongoing eculizumab therapy. This case highlights the point that it is important to maintain treatment of underlying disorders such as PNH in the presence of life-threatening infections like NF.

  5. Anwendung der extrakorporalen Stoßwellentherapie bei kalzifizierender Periathropathia humeroscapularis, Fersensporn und Epicondylitis humeri - Erfahrungsbericht aus dem Wilhelminenspital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Feyertag J

    2004-01-01

    Full Text Available Die Stoßwellentherapie wird bei verschiedenen Indikationen, die unter konservativen Therapien schwer zu schwer zu behandeln sind, eingesetzt. Dazu zählen die kalzifizierenden Schultererkrankungen (Tendinitis calcarea, Epicondylitis humeri (EHR und die plantare Fasciitis mit/ohne plantarem Fersensporn (FSP. Berichtet werden die Ergebnisse von 147 Patienten (102 Frauen/45 Männer, mittleres Alter betrug 57,8 Jahre, die mittels einer einmaligen extrakorporalen Stoßwellentherapie (ESWT (Tend. calc. 82 %, FSP 11 % oder EHR 7 % mittels eines HMT-ReflecTron therapiert wurden. Verabreicht wurden im Mittel 1.800 Stoßwellen. Untersucht wurde die subjektive Verbesserung der Schmerzen anhand einer visuellen Analogskala vor und 6 Wochen nach der Therapie bei allen Patienten. Bei Patienten mit Tendinitis calcarea wurde auch eine Verbesserung der Funktion sowie Veränderungen der Kalzifizierungen untersucht. Bei allen Patienten konnte eine statistisch signifikante Verbesserung der Schmerzen sowie des Bewegungsumfanges beobachtet werden (p 0,0001. Röntgenaufnahmen ergaben eine partielle Verkleinerung der Kalkdepots bei ca. 80 % der Patienten. Aufgrund der geringen Zahl der Patienten fand sich für die EHR keine signifikante Verbesserung der Schmerzsymptomatik. Eine einmalige ESWT kann zu einer deutlichen Verbesserung der Schmerzsymptomatik und zu einer Verbesserung des Bewegungsumfanges führen. Bei 80 % der Patienten mit einer Tendinitis calcarea findet sich weiter eine partielle Verkleinerung der Kalkdepots 6 Wochen nach Therapie.

  6. Nekrotiserende fasciitis i hoved-hals-området

    DEFF Research Database (Denmark)

    Wolf, Henning; Ovesen, Therese

    2008-01-01

    OBJECTIVES: To describe the clinical, microbiological, serological and radiological findings including the results of treatment in a Danish patient population with necrotizing fasciitis (NF) in the head and neck region. MATERIALS AND METHODS: Data were retrieved from patient records with the ICD3...

  7. Fasciitis necroticans efter artroskopi af præpatellar bursitis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Schlesinger, NH; Friis-Møller, Alice; Hvolris, Jesper

    2007-01-01

    Necrotizing fasciitis (NF) is a life-threatening soft tissue infection in superficial and deep fascias. NF is most often caused by mixed aerobic and anaerobic bacteria. The treatment is early and aggressive surgical debridement, antibiotics and hyperbaric oxygen. In this case description, a nearly...

  8. Necrotizing Fasciitis: An Unusual Sequela Of Injections In Children ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Necrotising fasciitis (NF) of the head and the trunk in children is a serious infection that carries high morbidity and mortality. We recently managed two infants with NF from injection mishap of the head and the trunk, respectively. The aim of this report is to highlight ways of effectively treating and/preventing ...

  9. Triple diagnostics for early detection of ambivalent necrotizing fasciitis

    NARCIS (Netherlands)

    Hietbrink, Falco; Bode, Lonneke G.; Riddez, Louis; Leenen, Luke P H; van Dijk, MR

    2016-01-01

    Background: Necrotizing fasciitis is an uncommon, rapidly progressive and potential lethal condition. Over the last decade time to surgery decreased and outcome improved, most likely due to increased awareness and more timely referral. Early recognition is key to improve mortality and morbidity.

  10. Necrotising fasciitis of the submandibular region | Nyako | Ghana ...

    African Journals Online (AJOL)

    Two cases of necrotizing fasciitis (NF) complicating different conditions of the maxillofacial region, treated at the Korle Bu Teaching Hospital are reported. These were managed by an early diagnosis, aggressive surgical exploration, fasciotomies and debridement of necrotic tissue. In addition, frequent irrigation within the ...

  11. Retrospective evaluation of necrotizing fasciitis in university college ...

    African Journals Online (AJOL)

    Context: Cervicofacial necrotizing fasciitis (CNF), although a potentially fatal fulminant infection has been largely under‑reported in the dental literature. Aims: To report our experience with cases seen and treated at the University College Hospital, Ibadan, Nigeria. Settings and Design: A descriptive retrospective clinical ...

  12. Necrotizing Fasciitis In A Preterm, HIV Infected Baby | Olutekunbi ...

    African Journals Online (AJOL)

    Necrotizing fasciitis (NF) is a rapidly progressive life threatening bacterial infection of the soft tissues. It is commoner in the adult population where it is associated with systemic and local disease conditions such as diabetes mellitus, intravenous drug abuse, dental lesions, trauma and immunosuppression. It is rare in ...

  13. Endoscopic Plantar Fascia Debridement for Chronic Plantar Fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Cottom, James M; Baker, Joseph S

    2016-10-01

    When conservative therapy fails for chronic plantar fasciitis, surgical intervention may be an option. Surgical techniques that maintain the integrity of the plantar fascia will have less risk of destabilizing the foot and will retain foot function. Endoscopic debridement of the plantar fascia can be performed reproducibly to reduce pain and maintain function of the foot. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  14. Necrotizing fasciitis due to Serratia marcescens: case report and review of the literature.

    Science.gov (United States)

    Majumdar, Rohit; Crum-Cianflone, Nancy F

    2016-06-01

    Necrotizing fasciitis is a severe, life-threatening infection.  Serratia marcescens, a Gram-negative bacterium, is an extremely rare cause of necrotizing fasciitis. A case of S. marcescens necrotizing fasciitis is described, and a comprehensive review of the literature (1966-2015) of monomicrobial cases due to this organism performed. We report the first case of S. marcescens necrotizing fasciitis in the setting of calciphylaxis associated with end-stage renal disease.  A comprehensive review of the literature of S. marcescens necrotizing fasciitis is provided to enhance the awareness of this increasingly recognized infection, and to provide a concise summary of risk factors, treatment, and outcome. Our case and review highlight the potential risk factors for S. marcescens necrotizing fasciitis, including underlying renal disease and open wounds, and demonstrate the emergence of this organism as a cause of severe, life-threatening soft tissue infections.

  15. Concurrent emphysematous pyelonephritis and thigh necrotizing fasciitis after intramuscular administration of diclofenac

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fateme Shamekhi Amiri

    2014-01-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis (NF is a rapidly progressive, life-threatening soft tissue infec-tion. NF may result from any injury to the skin or from hematogenous spread. However, con-current emphysematous pyelonephritis and necrotizing fasciitis of the left thigh has not been reported. We report a case of emphysematous pyelonephritis and necrotizing fasciitis of the left thigh after intramuscular administration of diclofenac that improved with aggressive management including broad-spectrum antibiotics, nephrectomy and surgical intervention.

  16. Comparison Of Medial Arch-Supporting Insoles And Heel Pads In The Treatment Of Plantar Fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Malkoc Melih

    2015-03-01

    Full Text Available Plantar fasciitis is a disorder caused by inflammation of the insertion point of the plantar fascia over the medial tubercle of the calcaneus. Foot orthotics are used to treat plantar fasciitis. Heel pads medialise the centre of force, whereas medial arch supporting insoles lateralise the force. We assessed the clinical results of the treatment of plantar fasciitis with silicone heel pads and medial arch-supported silicone insoles.

  17. Necrotizing Fasciitis Caused by Hypermucoviscous Klebsiella pneumoniae in a Filipino Female in North America

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ng, Daniel

    2014-12-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis caused by Klebsiella pneumoniae has been described in Southeast Asia, but has only recently begun to emerge in North America. The hypermucoviscous strain of K. pneumoniae is a particularly virulent strain known to cause devastatingly invasive infections, including necrotizing fasciitis. Here we present the first known case of necrotizing fasciitis caused by hypermucoviscous K. pneumoniae in North America. [West J Emerg Med. 2015;16(1:165–168.

  18. Morphea and Eosinophilic Fasciitis: An Update.

    Science.gov (United States)

    Mertens, Jorre S; Seyger, Marieke M B; Thurlings, Rogier M; Radstake, Timothy R D J; de Jong, Elke M G J

    2017-08-01

    Morphea, also known as localized scleroderma, encompasses a group of idiopathic sclerotic skin diseases. The spectrum ranges from relatively mild phenotypes, which generally cause few problems besides local discomfort and visible disfigurement, to subtypes with severe complications such as joint contractures and limb length discrepancies. Eosinophilic fasciitis (EF, Shulman syndrome) is often regarded as belonging to the severe end of the morphea spectrum. The exact driving mechanisms behind morphea and EF pathogenesis remain to be elucidated. However, extensive extracellular matrix formation and autoimmune dysfunction are thought to be key pathogenic processes. Likewise, these processes are considered essential in systemic sclerosis (SSc) pathogenesis. In addition, similarities in clinical presentation between morphea and SSc have led to many theories about their relatedness. Importantly, morphea may be differentiated from SSc based on absence of sclerodactyly, Raynaud's phenomenon, and nailfold capillary changes. The diagnosis of morphea is often based on characteristic clinical findings. Histopathological evaluation of skin biopsies and laboratory tests are not necessary in the majority of morphea cases. However, full-thickness skin biopsies, containing fascia and muscle tissue, are required for the diagnosis of EF. Monitoring of disease activity and damage, especially of subcutaneous involvement, is one of the most challenging aspects of morphea care. Therefore, data harmonization is crucial for optimizing standard care and for comparability of study results. Recently, the localized scleroderma cutaneous assessment tool (LoSCAT) has been developed and validated for morphea. The LoSCAT is currently the most widely reported outcome measure for morphea. Care providers should take disease subtype, degree of activity, depth of involvement, and quality-of-life impairments into account when initiating treatment. In most patients with circumscribed superficial subtypes

  19. Management of plantar fasciitis in the outpatient setting

    Science.gov (United States)

    Lim, Ang Tee; How, Choon How; Tan, Benedict

    2016-01-01

    Plantar fasciitis is a very common cause of inferior heel pain that can be triggered and aggravated by prolonged standing, walking, running and obesity, among other factors. Treatments are largely noninvasive and efficacious. Supportive treatments, including the plantar fascia-specific stretch, calf stretching, appropriate orthotics and night dorsiflexion splinting, can alleviate plantar fascia pain. While local injections of corticosteroids can help with pain relief, the effects are short-lived and must be weighed against the risk of fat pad atrophy and plantar fascia rupture. Ultrasonography-guided focal extracorporeal shock wave therapy is useful for patients with chronic plantar fasciitis and referrals for this treatment can be made in recalcitrant cases. Activity modification to decrease cyclical repetitive loading of the plantar fascia should be advised during the treatment phase regardless of the chosen treatment modality. PMID:27075037

  20. Giant VAC in a patient with extensive necrotizing fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Steinstraesser, Lars; Sand, Michael; Steinau, Hans-Ulrich

    2009-03-01

    The authors present a case of an extensive fulminant necrotizing fasciitis of the left flank, thigh, and lower parts of the leg treated with debridement, split-thickness skin grafting, and a giant negative pressure wound dressing covering 0.53 m( 2) or 18% of the body surface. To the authors' knowledge, this is the largest split-thickness grafted body surface successfully treated with negative pressure wound dressing documented in the literature.

  1. Necrotizing fasciitis: unreliable MRI findings in the preoperative diagnosis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Arslan, Arzu E-mail: arzuarslan@netscape.net; Pierre-Jerome, Claude; Borthne, Arne

    2000-12-01

    The authors present two cases of necrotizing fasciitis (NF), one case of dermatomyositis and one case of posttraumatic muscle injury, which have similar magnetic resonance imaging findings in terms of skin, subcutaneous fat, superficial and deep fasciae and muscle involvement. These cases highlight the need for cautious interpretation of magnetic resonance imaging (MRI) findings, for they are nonspecific and the preoperative decision should be based mostly on the evolution of the clinical status.

  2. Subcalcaneal Bursitis With Plantar Fasciitis Treated by Arthroscopy

    OpenAIRE

    Yamakado, Kotaro

    2013-01-01

    We report the successful arthroscopic treatment of a case of subcalcaneal bursitis with plantar fasciitis. To our knowledge, this is the first report on arthroscopic excision of a subcalcaneal bursa. Right heel pain developed in a 50-year-old woman, without any obvious cause. She reported that the heel pain occurred immediately after waking and that the heel ached when she walked. Magnetic resonance imaging showed an extra-articular, homogeneous, high-intensity lesion in the fat pad adjacent ...

  3. The Effects of Prolotherapy in Recreational Athletes with Plantar Fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ali Haydar Apaydın

    2018-03-01

    Results: When pre- and post-treatment values were compared; a statistically significant difference was found between the scores of visual pain scale, foot and ankle outcome score and balance coordination test (p<0.01. Conclusion: According to the results of the research, one can conclude that the application of prolotherapy provides symptomatic and functional improvement in recreational athletes with plantar fasciitis. Prolotherapy application seems to be an alternative treatment method in patients who have not been healed by conservative treatment.

  4. Damage control apronectomy for necrotising fasciitis and strangulated umbilical hernia.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Coyle, P

    2012-01-31

    We present a case of a 50-year-old morbidly obese woman who presented with a case of necrotizing fasciitis of the anterior abdominal wall due to a strangulated umbilical hernia. The case was managed through damage control surgery (DCS) with an initial surgery to stabilise the patient and a subsequent definitive operation and biological graft hernia repair. We emphasise the relevance of DCS principles in the management of severe abdominal sepsis.

  5. Neonatal scrotal wall necrotizing fasciitis (Fournier gangrene): a case report

    LENUS (Irish Health Repository)

    Zgraj, Oskar

    2011-12-12

    Abstract Introduction Necrotizing fasciitis in neonates is rare and is associated with almost 50% mortality. Although more than 80 cases of neonates (under one month of age) with necrotizing fasciitis have been reported in the literature, only six of them are identified as originating in the scrotum. Case presentation We report the case of a four-week-old, full-term, otherwise-healthy Caucasian baby boy who presented with an ulcerating lesion of his scrotal wall. His scrotum was explored because of a provisional diagnosis of missed torsion of the testis. He was found to have necrotizing fasciitis of the scrotum. We were able to preserve the testis and excise the necrotic tissue, and with intravenous antibiotics there was a successful outcome. Conclusions Fournier gangrene is rarely considered as part of the differential diagnosis in the clinical management of the acute scrotum. However, all doctors who care for small babies must be aware of this serious condition and, if it is suspected, should not hesitate in referring the babies to a specialist pediatric surgical center immediately.

  6. Neonatal scrotal wall necrotizing fasciitis (Fournier gangrene: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zgraj Oskar

    2011-12-01

    Full Text Available Abstract Introduction Necrotizing fasciitis in neonates is rare and is associated with almost 50% mortality. Although more than 80 cases of neonates (under one month of age with necrotizing fasciitis have been reported in the literature, only six of them are identified as originating in the scrotum. Case presentation We report the case of a four-week-old, full-term, otherwise-healthy Caucasian baby boy who presented with an ulcerating lesion of his scrotal wall. His scrotum was explored because of a provisional diagnosis of missed torsion of the testis. He was found to have necrotizing fasciitis of the scrotum. We were able to preserve the testis and excise the necrotic tissue, and with intravenous antibiotics there was a successful outcome. Conclusions Fournier gangrene is rarely considered as part of the differential diagnosis in the clinical management of the acute scrotum. However, all doctors who care for small babies must be aware of this serious condition and, if it is suspected, should not hesitate in referring the babies to a specialist pediatric surgical center immediately.

  7. Neonatal scrotal wall necrotizing fasciitis (Fournier gangrene): a case report.

    Science.gov (United States)

    Zgraj, Oskar; Paran, Sri; O'Sullivan, Maureen; Quinn, Feargal

    2011-12-12

    Necrotizing fasciitis in neonates is rare and is associated with almost 50% mortality. Although more than 80 cases of neonates (under one month of age) with necrotizing fasciitis have been reported in the literature, only six of them are identified as originating in the scrotum. We report the case of a four-week-old, full-term, otherwise-healthy Caucasian baby boy who presented with an ulcerating lesion of his scrotal wall. His scrotum was explored because of a provisional diagnosis of missed torsion of the testis. He was found to have necrotizing fasciitis of the scrotum. We were able to preserve the testis and excise the necrotic tissue, and with intravenous antibiotics there was a successful outcome. Fournier gangrene is rarely considered as part of the differential diagnosis in the clinical management of the acute scrotum. However, all doctors who care for small babies must be aware of this serious condition and, if it is suspected, should not hesitate in referring the babies to a specialist pediatric surgical center immediately.

  8. Extended retroperitoneal necrotizing fasciitis with genital involvement, resembling fournier gangrene.

    Science.gov (United States)

    Sugimoto, Motokazu; Matsuura, Kenji; Takayama, Hiroshi; Kayo, Munefumi; Ie, Tomotsugu

    2010-10-01

    Necrotizing fasciitis is a serious infection that originates in the subcutaneous tissues. Although many reports have been published about necrotizing infections of other anatomical sites, retroperitoneal necrotizing soft tissue infection is a rare entity that has been described in only a few case reports. The etiology and clinical course of retroperitoneal necrotizing fasciitis can be variable and it is often difficult to identify the etiology of the infective process. We report a 58-year-old man with rapidly progressive, gas-producing, necrotizing inflammation in the retroperitoneum, complicated with genital involvement resembling Fournier gangrene. The patient was managed successfully by aggressive drainage, debridement, and sequential laparotomies to track and control the extensive necrosis of the retroperitoneum and perineum, in addition to systemic care to control sepsis. After his general condition stabilized, early rectosigmoid adenocarcinoma was identified and resected curatively. He remained well at follow up, six months after discharge. In retrospect, the trigger of the disease process was unclear. Although it was believed possibly to be due to the colon lesion, adenocarcinoma of the rectosigmoid colon was identified and the patient was managed successfully. Similar to necrotizing infections at other anatomical sites, early diagnosis and timely surgical intervention and systemic antimicrobial therapy are mandatory for treating patients with retroperitoneal necrotizing fasciitis.

  9. Nodular fasciitis: A pseudomalignant clonal neoplasm characterized by USP gene rearrangements and spontaneous regression

    LENUS (Irish Health Repository)

    Hennebry, Jennifer

    2017-01-01

    Introduction: Nodular fasciitis (NF) is a rapidly growing, self-limited, myofibroblastic neoplasm that typically arises in subcutaneous tissues of young adults and regresses spontaneously. Nodular fasciitis mimics sarcoma on clinical, radiological, and histological grounds and is usually, diagnosed following excision.\\r\

  10. Plantar fascia softening in plantar fasciitis with normal B-mode sonography.

    Science.gov (United States)

    Wu, Chueh-Hung; Chen, Wen-Shiang; Wang, Tyng-Guey

    2015-11-01

    To investigate plantar fascia elasticity in patients with typical clinical manifestations of plantar fasciitis but normal plantar fascia morphology on B-mode sonography. Twenty patients with plantar fasciitis (10 unilateral and 10 bilateral) and 30 healthy volunteers, all with normal plantar fascia morphology on B-mode sonography, were included in the study. Plantar fascia elasticity was evaluated by sonoelastographic examination. All sonoelastograms were quantitatively analyzed, and less red pixel intensity was representative of softer tissue. Pixel intensity was compared among unilateral plantar fasciitis patients, bilateral plantar fasciitis patients, and healthy volunteers by one-way ANOVA. A post hoc Scheffé's test was used to identify where the differences occurred. Compared to healthy participants (red pixel intensity: 146.9 ± 9.1), there was significantly less red pixel intensity in the asymptomatic sides of unilateral plantar fasciitis (140.4 ± 7.3, p = 0.01), symptomatic sides of unilateral plantar fasciitis (127.1 ± 7.4, p plantar fasciitis (129.4 ± 7.5, p plantar fascia thickness or green or blue pixel intensity among these groups. Sonoelastography revealed that the plantar fascia is softer in patients with typical clinical manifestations of plantar fasciitis, even if they exhibit no abnormalities on B-mode sonography.

  11. Bilateral Necrotizing Fasciitis around the Hips Differentiated from Fournier Gangrene: A Case Report.

    Science.gov (United States)

    Yang, Bo Kyu; Yi, Seung Rim; Lee, Ye Hyun; Kim, Hyun See; Nam, Seok Woo; Ahn, Young Joon; Kim, Seong Wan; Yang, Sung Wook; Im, Se Hyuk

    2014-12-01

    As an emergency encountered in orthopedic practice requiring prompt diagnosis and aggressive treatment, necrotizing fasciitis around the hip must be discriminated from Fournier gangrene. The current case report describes a patient who suffered from bilateral type I necrotizing fasciitis around the hips, which was alleviated by prompt surgical debridement and intensive postoperative care.

  12. [A patient with muscular torticollis caused by nodular fasciitis in the sternocleidomastoid muscle (SCM)].

    Science.gov (United States)

    Hemmi, Shoji; Murakami, Tatufumi; Shirabe, Teruo; Sunada, Yoshihide

    2002-09-01

    Nodular fasciitis is a benign pseudosarcomatous proliferative lesion which is frequently misdiagnosed as malignant tumor clinically and microscopically. It usually occurs as a rapidly enlarging subcutaneous mass on the upper extremities, especially on the forearm. Here we report a patient showing muscular torticollis caused by nodular fasciitis in the sternocleidomastoid muscle (SCM). A 17-year-old woman was hospitalized because of rapidly progressive torticollis. The right SCM was markedly enlarged and firm on palpation. Muscle biopsy taken from the right SCM revealed massive proliferation of spindle shaped fibroblasts infiltrating into the endomysium. These findings coincided with the intramuscular nodular fasciitis. However, different from typical nodular fasciitis, no apparent nodule formation was found in this patient. Instead, diffuse proliferative lesion extended widely into the neck soft tissue. To our knowledge, this is the first report of muscular torticollis caused by nodular fasciitis involving the SCM.

  13. Landschaftsbereiche der Provinz Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luigi Piemontese

    2012-08-01

    Full Text Available Das Konzept der Landschaft setz sich zusammen aus verschiedenen Bezugspunkten und Interpretationen, je nach dem Blickpunkt, und ihre Wahnehrung veraendert sich je nach der verschiedenartigen Brille mit der man sie sieht. Der Artikel, geht von der Definition der Landschaft aus, wie sie in der Eurpaischen Konvention zitiert ist :“ Ein Teil des Landes, wie es von seinen Volk gesehen ist, dessen Charakter geformt ist aus naturlichen und menschlichen Faktoren und deren Wechselverhaeltnis”. Er wird fortgefuehrt mit der Identifikation der Landschaftsbereiche der Provinz Latina, die angesehn werden sollen als klimatisch, litologisch und morphologisch aenliche Landschaftsportionen, in denen erstens die Merkmale der Flora und Fauna klar werden und an zweiter Stelle, durch den Gebrauch des Territoriums und die Veraendungen mit denen er es gezeichnet hat, das Tun des Menschen. Die Methodik ruht teilweise auf der Klassifizierung des Territoriums, ausgearbeitet von C.Blasio und dem Konkretfall angeglichen.

  14. Der Mythos Konzernzentrale

    OpenAIRE

    Menz, Markus; Kunisch, Sven; Collis, David J.

    2015-01-01

    Sie werden als Zeichen von Leistung und Erfolg bewundert, aber auch als Ort der Machtkämpfe und Bürokratie misstrauisch beäugt. Haben Konzernzentralen in Zeiten der digitalen Vernetzung und der Globalisierung noch einen Sinn?

  15. Der Zustandsbegriff in der Systemtheorie

    OpenAIRE

    Wendt, Siegfried

    1999-01-01

    Für die Systemtheorie ist der Begriff Zustand ein sehr zentraler Begriff. Das Wort "Zustand" wird um-gangssprachlich recht häufig verwendet, aber wenn man die Leute fragen würde, was sie denn meinen,wenn sie das Wort Zustand benützen, dann würde man sicher nicht die präzise Definition bekommen,die man für die Systemtheorie braucht.

  16. Necrotizing fasciitis of the breast: a case managed without mastectomy.

    Science.gov (United States)

    Soliman, M O; Ayyash, E H; Aldahham, A; Asfar, S

    2011-01-01

    To report a rare presentation of necrotizing fasciitis (NF) in the breast and its management. A 61-year-old non-diabetic lady presented with a painful swollen right breast and yellowish discharge associated with fever for the last few days. Based on clinical examination and haematological parameters, a provisional diagnosis of breast abscess was made that later proved to be a case of NF. She was managed conservatively with repeated debridement followed by split-skin grafting with preservation of the breast. This case showed that NF of the breast can present as a simple breast abscess which was managed conservatively. Copyright © 2011 S. Karger AG, Basel.

  17. Fasciitis necroticans efter artroskopi af præpatellar bursitis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Schlesinger, NH; Friis-Møller, Alice; Hvolris, Jesper

    2007-01-01

    Necrotizing fasciitis (NF) is a life-threatening soft tissue infection in superficial and deep fascias. NF is most often caused by mixed aerobic and anaerobic bacteria. The treatment is early and aggressive surgical debridement, antibiotics and hyperbaric oxygen. In this case description, a nearly...... 60-year-old man developed NF after arthroscopic synovectomy of an infected prepatellar bursa. We stress the point that the endoscopic technique itself might be responsible for the spreading of bacteria to the fascias. This is a subject for further investigation Udgivelsesdato: 30. april...

  18. Generalized morphea/eosinophilic fasciitis overlap after epoxy exposure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Warren H. Chan, MS

    2018-03-01

    Full Text Available Generalized morphea is associated with epoxy resin vapors and is characterized by the development of lesions shortly after exposure. Morphea presenting along with eosinophilic fasciitis (EF, or morphea/EF overlap, is rare and an indicator of poor prognosis and resistance to treatment. Here we present a case of generalized morphea/EF overlap linked to epoxy exposure. Our patient received multiple therapies—ultraviolet A1 phototherapy, prednisone, methotrexate, azathioprine, mycophenolate mofetil, cyclophosphamide, cyclosporine, and rituximab—none of which led to a significant response. The refractory nature of this disease warrants vigilance in its association with epoxy exposure.

  19. First Necrotizing Fasciitis Caused by Haemophilus influenza Serotype a

    Science.gov (United States)

    Quach, Giang T.; Frisby, Jared; Kralovich, Kurt; Bohra, Mustafa

    2017-01-01

    Necrotizing fasciitis (NF) is an infrequently encountered skin infection that has high morbidity and mortality, even with prompt medical and surgical intervention. We describe the case of a 67-year-old male presenting with significant NF in his left lower extremity, despite aggressive surgical intervention, and included multiple surgical debridements, ACell Matrix, split-thickness, and negative wound VAC therapy. Ultimately, this patient required a below the knee amputation. This is the first documented case of Haemophilus influenza type a causing NF. PMID:29124073

  20. Zur Sozialgeschichte der Gerechtigkeit in der Neuzeit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Koller Peter

    2014-12-01

    Full Text Available Der Beitrag verfolgt das Ziel, die Entwicklung der Idee der Gerechtigkeit in der Neuzeit im Kontext des sozialen Wandels zu erhellen. Zu diesem Zweck wird nach einer einleitenden Erörterung des dieser Idee zugrundeliegenden Gerechtigkeitsbegriffs (1 zuerst das Projekt einer vertragstheoretischen Begründung einer gerechten staatlichen Ordnung in der frühen Neuzeit vor dem Hintergrund des Herausbildung des modernen Staates behandelt (2. Im Anschluss werden die theoretischen Leitideen und gesellschaftlichen Triebkräfte des Kampfes um bürgerliche Freiheit und demokratische Teilhabe beleuchtet (3, wovon ausgehend dann die Entstehung der heute vorherrschenden Vorstellung von sozialer Gerechtigkeit einer näheren Betrachtung unterzogen wird (4. Der Beitrag endet mit einigen Bemerkungen über die Gerechtigkeitsprobleme der Gegenwart und die künftigen Herausforderungen im Kampf um Gerechtigkeit (5.

  1. Umsetzung der Unternehmensstrategie mit der Balanced Scorecard

    Science.gov (United States)

    Crespo, Isabel; Bergmann, Lars; Portmann, Stefan; Lacker, Thomas; Lacker, Michael; Fleischmann, Jürgen; Kozó, Hans

    Die Balanced Scorecard (BSC) ist ein Ansatz zum strategischen Management, der neben der Ausrichtung des Unternehmens auf finanzielle Zielwerte ebenso großes Gewicht auf so genannte weiche Faktoren legt, die den wirtschaftlichen Erfolg eines Unternehmens erst ermöglichen. Das entscheidende Merkmal der Balanced Scorecard ist dabei, dass sie ein ausgewogenes System strategischer Ziele herstellt, welches das Unternehmen hinsichtlich der vier Perspektiven Finanzen, Kunden, interne Prozesse und Mitarbeiter und Potenziale strategisch ausrichtet (Kaplan u. Norton 1997).

  2. Fulminant Necrotizing Fasciitis and Toxic Shock Syndrome Caused by Streptococcus agalactiae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emin UYSAL

    2018-03-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is a rare and life-threatening soft tissue infection that spreads rapidly and involves the skin, subcutaneous tissue, fascia, and muscle layer. The treatment is possible by initiating appropriate antibiotherapy for the clinically suspected cause and by performing surgical intervention quickly and aggressively. However, it should be known that necrotizing fasciitis is a disease that is difficult to manage despite all interventions, effective treatment protocols, and patient care. This article presents the case of a 60-year-old patient with diabetes mellitus who died of toxic shock syndrome with fulminant necrotizing fasciitis caused by Streptococcus agalactiae.

  3. Extracorporeal shock wave therapy for treatment of plantar fasciitis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Dastgir, N.

    2014-01-01

    Objective: To explore the effect of extracorporeal shock wave therapy in patients with chronic plantar faciitis. Methods: The prospective study was conducted at Department of Orhopaedic, Regional Hospital, Limerick, Ireland from January to December 2004 and comprised 70 heels in 62 patients with chronic plantar fasciitis in whom conventional conservative treatment consisting of non-steroidal anti-inflammatory drugs, heel cup, orthoses and/or shoe modifications, local steroid injections had failed, and they were treated with low energy extracorporeal shock wave therapy. Patients were reviewed at 6, 12 and 24 weeks post treatment. Results: At follow-up there was significant decrease in pain on the visual analogue scale (p<0.027), with significant improvement in pain score (p<0.009) and in functional score (p<0.001). The comfortable walking distance had increased significantly and there were no reported side effects. Conclusion: Extracorporeal shock wave therapy is a new modality providing good pain relief and a satisfactory clinical outcome in patients with chronic plantar fasciitis. (author)

  4. Orbital compressed air and petroleum injury mimicking necrotizing fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Mellington, Faye E; Bacon, Annette S; Abu-Bakra, Mohammed A J; Martinez-Devesa, Pablo; Norris, Jonathan H

    2014-09-01

    Orbital injury secondary to petroleum-based products is rare. We report the first case, to our knowledge, of a combined compressed air and chemical orbital injury, which mimicked necrotizing fasciitis. A 58-year-old man was repairing his motorcycle engine when a piston inadvertently fired, discharging compressed air and petroleum-based carburetor cleaner into his left eye. He developed surgical emphysema, skin necrosis, and a chemical cellulitis, causing an orbital compartment syndrome. He was treated initially with antibiotics and subsequently with intravenous steroid and orbital decompression surgery. There was almost complete recovery by 4 weeks postsurgery. WHY SHOULD AN EMERGENCY PHYSICIAN BE AWARE OF THIS?: Petroleum-based products can cause severe skin irritation and necrosis. Compressed air injury can cause surgical emphysema. When these two mechanisms of injury are combined, the resulting orbitopathy and skin necrosis can mimic necrotizing fasciitis and cause diagnostic confusion. A favorable outcome is achievable with aggressive timely management. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

  5. Necrotizing Fasciitis Secondary to Aeromonas Infection Presenting with Septic Shock

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nikhil Bhatia

    2017-01-01

    Full Text Available This report describes a case of necrotizing fasciitis presenting with septic shock due to an Aeromonas infection. The patient cut his foot while mowing the lawn and then spent time in a pool with black mold. He began feeling ill and developed swelling and a quarter-sized black area on his right lower extremity. Despite being hemodynamically unstable with systolic blood pressure in the low 70s, the patient was transferred to our facility from outside hospital 100 miles away. Upon arriving to facility, the patient appeared to be septic and the infected area of skin had grown. Irrigation and debridement were performed and appropriate antibiotic therapy was given; however, the patient subsequently died on hospital day 8. On review of the literature, cases of necrotizing fasciitis due to Aeromonas infection have been treated successfully with the aforementioned therapy; however, there is high mortality associated with these infections, many times related to a delayed diagnosis. Our patient also had multiple poor prognostic factors including hepatic dysfunction and immunosuppression.

  6. Subcalcaneal Bursitis With Plantar Fasciitis Treated by Arthroscopy

    Science.gov (United States)

    Yamakado, Kotaro

    2013-01-01

    We report the successful arthroscopic treatment of a case of subcalcaneal bursitis with plantar fasciitis. To our knowledge, this is the first report on arthroscopic excision of a subcalcaneal bursa. Right heel pain developed in a 50-year-old woman, without any obvious cause. She reported that the heel pain occurred immediately after waking and that the heel ached when she walked. Magnetic resonance imaging showed an extra-articular, homogeneous, high-intensity lesion in the fat pad adjacent to the calcaneal tubercle on T2-weighted sagittal and coronal images and thickening of the plantar fascia on T2-weighted sagittal images. A diagnosis of a recalcitrant subcalcaneal bursitis with plantar fasciitis was made, and surgery was performed. The arthroscope was placed between the calcaneus and the plantar fascia. With the surgeon viewing from the lateral portal and working from the medial portal, the dorsal surface of the degenerative plantar fascia was debrided and the medial half of the plantar fascia was released, followed by debridement of the subcalcaneal bursal cavity through the incised plantar fascia. Full weight bearing and gait were allowed immediately after the operation. At the latest follow-up, the patient had achieved complete resolution of heel pain without a recurrence of the mass, confirmed by magnetic resonance imaging. PMID:23875139

  7. Novel and Conservative Approaches Towards Effective Management of Plantar Fasciitis

    Science.gov (United States)

    Ahmad, Awaiz; Kiani, Immad; Ghani, Usman; Wadhera, Vikram; Tom, Todd N

    2016-01-01

    We assessed the effectiveness of the different treatments for plantar fasciitis (PF) based on the changes in functional outcomes. A systematic literature search was carried out and studies from 2010 to 2016 were included in this review. The databases from Google Scholar, PubMed and Cochrane were used for the various treatment modalities of plantar fasciitis. The objectives measured included visual analog scale (VAS), Roles and Maudsley scale, foot function index (FFI), plantar fascia thickness and American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) ankle-hind foot scale as the tools to predict the improvement in symptoms of pain and discomfort. Eight randomized controlled trails that met the selection criteria were included in this review. Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) with botulinum toxin type A, corticosteroid injections, autologous whole blood and plasma treatment, novel treatments like cryopreserved human amniotic membrane, effect of placebo, platelet rich plasma injections and corticosteroid injections, physiotherapy and high strength training were analyzed. All the treatment modalities applied did lead to the reduction in pain scores, but for long term management autologous condition plasma and platelet rich plasma are the preferred treatment options. Impact of physiotherapy and high strength training is equivalent to corticosteroid injections and hence is suited for patients avoiding invasive forms of treatment.  PMID:28083457

  8. Meilensteine in der Erforschung der kompakten Objekte

    Science.gov (United States)

    Camenzind, Max

    Kompakte Objekte besitzen zum einen eine sehr hohe Dichte, und zum anderen sind sie durch die Tatsache charakterisiert, dass keine nuklearen Reaktionen mehr in ihrem Inneren stattfinden können. Aus diesem Grund können sie im Unterschied zu gewöhnlichen Sternen der Gravitation nicht mehr mit dem Druck des thermischen Gases widerstehen. In den Weißen Zwergen bzw. Neutronensternen wird der Gravitation der Quantendruck eines Elektronengases bzw. einer Neutronenflüssigkeit entgegengesetzt. Ein solches Gas besteht aus Elektronen bzw. Neutronen, die auf ihr niedrigstes Energieniveau zusammengepresst wurden. Durch die daraus resultierende hohe Bewegungsenergie der Fermionen wird der sogenannte Quantendruck erzeugt.

  9. Der digitalisierte Forscher

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Storr, Stefan

    2017-12-01

    Full Text Available Der vorliegende Kommentar bezieht sich auf den Beitrag „Der digitalisierte Forscher“ von Thomas Kröll (ALJ 2/2017, 71. Ausgehend von der Beschreibung der gegenwärtigen Gesellschaft als Wissensgesellschaft werden drei Aspekte angeführt, die die Wissenschaft als System heute kennzeichnen und künftig weitere Bedeutung haben werden: die Gewinnung und Weitergabe von Forschungsdaten, die Bewertung von wissenschaftlichen Leistungen und die Funktion von Universitäten. Der Kommentar schließt mit der Aufforderung, das Grundrecht der Wissenschaftsfreiheit als institutionelle Garantie fortzuentwickeln.

  10. Parkways und Freeways in der Bestimmung der Landschaft der Amerikanischen Grossstaedte. Der Fall Boston.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Massimo Maria Brignoli

    2012-08-01

    Full Text Available Die Tradition der amerikanischen Landschaftarchitektur hatt aus Boston ein Planungsexperiment gemacht. Das Emerald Necklace, eine echte Ikone der Landschaftsarchitektur, bezeugt immer noch wirkungsvoll, wie die Landschaftsplanung die Struktur moderner Grossstaedte mit Raum zum wohnen staerken kann. Heute muss die Stadt mit ihren von der Central Artery hervorgerufenen Wunden fertigwerden, mit Risultaten, die wahrscheinlich nicht der Groesse ihrer Geschichte entsprechen. Der teilweise Erfolg der Rose Kennedy Greenway macht die Notwendigkeit klar, die Regelung fuer die Planung der offenen Gebiete neu zu bestimmen.

  11. A Case of Postsurgical Necrotizing Fasciitis Invading the Rectus Abdominis Muscle and Review of the Literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francesco Carbonetti

    2014-01-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is a life-threatening, soft tissue infection and an early diagnosis is needed to permit a prompt surgical and medical intervention. Due to the high fatal potential of the disease complications, the radiologist should distinguish necrotizing fasciitis from the most common soft tissue infections, in order to permit a prompt surgical and medical treatment. We present a case of a wide necrotizing fasciitis who presented at our emergency department and we also provide the basic tools, through a review of the literature, for the general radiologist to distinguish, with computed tomography and magnetic resonance imaging, necrotizing fasciitis from the most common infections that could present during our routine practice.

  12. Fulminant necrotizing fasciitis following the use of herbal concoction: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nasir Abdulrasheed A

    2010-10-01

    Full Text Available Abstract Introduction Necrotizing fasciitis is a rare and life-threatening rapidly progressive soft tissue infection. A fulminant case could involve muscle and bone. Necrotizing fasciitis after corticosteroid therapy and intramuscular injection of non-steroidal anti-inflammatory drugs has been reported. We present a case of fulminant necrotizing fasciitis occurring in a patient who used a herbal concoction to treat a chronic leg ulcer. Case presentation A 20-year-old Ibo woman from Nigeria presented with a three-year history of recurrent chronic ulcer of the right leg. She started applying a herbal concoction to dress the wound two weeks prior to presentation. This resulted in rapidly progressive soft tissue necrosis that spread from the soft tissue to the bone, despite aggressive emergency debridement. As a result she underwent above-knee amputation. Conclusion The herbal concoction used is toxic, and can initiate and exacerbate necrotizing fasciitis. Its use for wound dressing should be discouraged.

  13. The relationship between the flexible flatfoot and plantar fasciitis: ultrasonographic evaluation.

    Science.gov (United States)

    Huang, Yu-Chi; Wang, Lin-Yi; Wang, Her-Cherng; Chang, Kai-Lan; Leong, Chau-Peng

    2004-06-01

    The purpose of this study was to investigate the relationship between flexible flatfoot and plantar fasciitis. Twenty-three subjects with flexible flatfoot and 23 subjects with normal arched feet were enrolled. Footprint analysis was used to evaluate the foot conditions in both groups to calculate the individual arch index. We compared the sonographic images of plantar fascia in the flexible flatfoot group with the normal arch group using high-frequency ultrasound. The analysis results indicated that the thickening of the plantar fascia in the flexible flatfoot group was significantly different from the normal arch group. In the flexible flatfoot group, 10 of 23 patients (43.4%) had plantar fasciitis, but only two subjects (8.7%) in the normal arch group had plantar fasciitis. There was a higher incidence of plantar fasciitis in the flexible flatfoot group than the normal arch control group in this study.

  14. Lower extremity necrotizing fasciitis: A unique initial presentation of Crohn's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Weiss

    2015-09-01

    Full Text Available Crohn's disease is a disease of the bowel, typically presenting with diarrhea, weight loss, and abdominal pain. Complications such as abscesses, fistulas, and strictures may require surgical intervention. We would like to report a patient with Crohn's disease who presented for the first time with left lower extremity necrotizing fasciitis. There are very few reports of necrotizing fasciitis in Crohn's disease as the initial presentation.

  15. Necrotizing Fasciitis and Toxic Shock Syndrome from Clostridium septicum following a Term Cesarean Delivery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. H. Rimawi

    2014-01-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis and toxic shock syndrome are life-threatening conditions that can be seen after any surgical procedure. With only 4 previous published case reports in the obstetrics and gynecology literature of these two conditions occurring secondary to Clostridium septicum, we describe a case of necrotizing fasciitis and toxic shock syndrome occurring after a term cesarean delivery caused by this microorganism, requiring aggressive medical and surgical intervention.

  16. Monomicrobial necrotizing fasciitis in a white male caused by hypermucoviscous Klebsiella pneumoniae

    DEFF Research Database (Denmark)

    Gunnarsson, Gudjon L; Brandt, Pernille B; Gad, Dorte

    2009-01-01

    We report a case of monomicrobial necrotizing fasciitis caused by hypermucoviscous Klebsiella pneumoniae in an immunocompromised white male after travel to China. The K. pneumoniae isolate belonged to the K2 serotype, and carried the virulence factors RmpA and aerobactin. To the best of our...... knowledge this is the first report of necrotizing fasciitis caused by hypermucoviscous K. pneumoniae resembling the highly virulent K. pneumoniae isolates associated with liver abscess syndrome in Asia....

  17. A Case of Rituximab-Induced Necrotizing Fasciitis and a Review of the Literature

    OpenAIRE

    Abdulkareem, Abdullateef; D’Souza, Ryan S.; Shogbesan, Oluwaseun; Donato, Anthony

    2017-01-01

    Necrotizing fasciitis is a fulminant soft tissue infection characterized by rapid progression and high mortality. Rituximab is a generally well-tolerated immunosuppresive medication used for B-cell malignancies and some rheumatological disorders. We report a case of a 69-year-old male with chronic lymphocytic leukemia who suffered necrotizing fasciitis of his left lower extremity secondary to Clostridium septicum 7 weeks after treatment with rituximab. Despite immediate intravenous antimicrob...

  18. Sonographic evaluation of plantar fasciitis and relation to body mass index

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ozdemir, Huseyin [Department of Radiology Firat University, Faculty of Medicine, Elazig 23119 (Turkey)]. E-mail: ozdemir@firat.edu.tr; Yilmaz, Erhan [Department Orthopedic Firat University, Faculty of Medicine, Elazig (Turkey); Murat, Ayse [Department of Radiology Firat University, Faculty of Medicine, Elazig 23119 (Turkey); Karakurt, Lokman [Department Orthopedic Firat University, Faculty of Medicine, Elazig (Turkey); Poyraz, A. Kursad [Department of Radiology Firat University, Faculty of Medicine, Elazig 23119 (Turkey); Ogur, Erkin [Department of Radiology Firat University, Faculty of Medicine, Elazig 23119 (Turkey)

    2005-06-01

    Purpose: We have investigated the role of sonography in the diagnosis of plantar fasciitis. Materials and methods: This study evaluates 39 patients with plantar fasciitis and control group of 22 healthy volunteers. The plantar fascia thickness was measured 5 mm distal to the insertion of the calcaneus of plantar aponeurosis. Qualitative parameters such as decreased echogenity, biconvexity, perifascial fluid and calcification of plantar fascia were also noted. Results: Mean plantar fascia thickness was measured 2.9 mm in patients with unilateral heel pain, 2.2 mm for contralateral normal heel and 2.5 mm for control group. There was a statistically significant difference between heel with plantar fasciitis, contralateral normal heel and control groups (p = 0.009 and 0.0001, respectively). Mean body mass index was 28 kg/m{sup 2} in patients with heel pain and 25 kg/m{sup 2} in control group. Body mass index measurements were significantly different between plantar fasciitis and control groups. We found reduced plantar fascia echogenity in 16 cases (41%), calcaneal spur in 20 cases (51%), biconvex appearance in two cases (5.1%) and perifascial fluid in one case (2.5%). Conclusion: We conclude that in patients with plantar fasciitis, ultrasound may detect relatively small differences in plantar fascia thickness even in clinically unequivocal plantar fasciitis.

  19. Sonographic evaluation of plantar fasciitis and relation to body mass index

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ozdemir, Huseyin; Yilmaz, Erhan; Murat, Ayse; Karakurt, Lokman; Poyraz, A. Kursad; Ogur, Erkin

    2005-01-01

    Purpose: We have investigated the role of sonography in the diagnosis of plantar fasciitis. Materials and methods: This study evaluates 39 patients with plantar fasciitis and control group of 22 healthy volunteers. The plantar fascia thickness was measured 5 mm distal to the insertion of the calcaneus of plantar aponeurosis. Qualitative parameters such as decreased echogenity, biconvexity, perifascial fluid and calcification of plantar fascia were also noted. Results: Mean plantar fascia thickness was measured 2.9 mm in patients with unilateral heel pain, 2.2 mm for contralateral normal heel and 2.5 mm for control group. There was a statistically significant difference between heel with plantar fasciitis, contralateral normal heel and control groups (p = 0.009 and 0.0001, respectively). Mean body mass index was 28 kg/m 2 in patients with heel pain and 25 kg/m 2 in control group. Body mass index measurements were significantly different between plantar fasciitis and control groups. We found reduced plantar fascia echogenity in 16 cases (41%), calcaneal spur in 20 cases (51%), biconvex appearance in two cases (5.1%) and perifascial fluid in one case (2.5%). Conclusion: We conclude that in patients with plantar fasciitis, ultrasound may detect relatively small differences in plantar fascia thickness even in clinically unequivocal plantar fasciitis

  20. Plantar Fasciitis and the Windlass Mechanism: A Biomechanical Link to Clinical Practice

    Science.gov (United States)

    Malone, Terry R.

    2004-01-01

    Objective: Plantar fasciitis is a prevalent problem, with limited consensus among clinicians regarding the most effective treatment. The purpose of this literature review is to provide a systematic approach to the treatment of plantar fasciitis based on the windlass mechanism model. Data Sources: We searched MEDLINE, SPORT Discus, and CINAHL from 1966 to 2003 using the key words plantar fasciitis, windlass mechanism, pronation, heel pain, and heel spur. Data Synthesis: We offer a biomechanical application for the evaluation and treatment of plantar fasciitis based on a review of the literature for the windlass mechanism model. This model provides a means for describing plantar fasciitis conditions such that clinicians can formulate a potential causal relationship between the conditions and their treatments. Conclusions/Recommendations: Clinicians' understanding of the biomechanical causes of plantar fasciitis should guide the decision-making process concerning the evaluation and treatment of heel pain. Use of this approach may improve clinical outcomes because intervention does not merely treat physical symptoms but actively addresses the influences that resulted in the condition. Principles from this approach might also provide a basis for future research investigating the efficacy of plantar fascia treatment. PMID:16558682

  1. Necrotizing fasciitis secondary to enterocutaneous fistula: three case reports.

    Science.gov (United States)

    Gu, Guo-Li; Wang, Lin; Wei, Xue-Ming; Li, Ming; Zhang, Jie

    2014-06-28

    Necrotizing fasciitis (NF) is an uncommon, rapidly progressive, and potentially fatal infection of the superficial fascia and subcutaneous tissue. NF caused by an enterocutaneous fistula has special clinical characters compared with other types of NF. NF caused by enterocutaneous fistula may have more rapid progress and more severe consequences because of multiple germs infection and corrosion by digestive juices. We treated three cases of NF caused by postoperative enterocutaneous fistula since Jan 2007. We followed empirically the principle of eliminating anaerobic conditions of infection, bypassing or draining digestive juice from the fistula and changing dressings with moist exposed burn therapy impregnated with zinc/silver acetate. These three cases were eventually cured by debridement, antibiotics and wound management.

  2. Flesh-Eating Disease: A Note on Necrotizing Fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H Dele Davies

    2001-01-01

    Full Text Available There has been much media attention in the past few years to the condition dubbed 'flesh-eating disease', which refers, primarily, to a form of invasive group A beta hemolytic streptococcal (GABHS infection that leads to fascia and muscle necrosis. In 1999, the Canadian Paediatric Society issued a statement on the state of knowledge and management of children, and close contacts of persons with all-invasive GABHS disease (1. The present note is intended to deal specifically with necrotizing fasciitis (NF by providing an update on the limited current state of knowledge, diagnosis and management. Surveillance to establish actual national rates and epidemiology of NF through the Canadian Paediatric Society is proposed.

  3. Diagnosis and management of necrotising fasciitis: a multiparametric approach.

    Science.gov (United States)

    Morgan, M S

    2010-08-01

    Necrotising fasciitis (NF) is situated with myositis and myonecrosis at the severe end of a spectrum of skin and soft tissue infections but is far removed from erisepelas, impetigo and cellulitis. Inexperienced clinicians are easily misled by the protean manifestations of infection, especially exotoxin or superantigen mediated consequences from streptococcal NF. Early clinical suspicion and surgery are key to improving survival, and patients with NF need integrated multidisciplinary management, adjusted to the infecting organism(s), the site of infection, and the effects from any toxins produced. A multiparametric approach, incorporating various clinical and laboratory parameters, can aid aggressive management. This review describes the diagnosis and management of the major types of NF, emphasising important aetiological clues from the history and the appropriate usage of diagnostic investigations. The potential benefits of controversial therapeutic approaches, including hyperbaric oxygen and intravenous immunoglobulin, are discussed. Copyright 2010 The Hospital Infection Society. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  4. Ultrasound-guided injection for plantar fasciitis: A brief review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A S Nair

    2016-01-01

    Full Text Available Plantar fasciitis (PF is a distressing condition experienced by many patients. Although self-limiting, it tends to become a chronic ailment if the precipitating factors are not addressed. One of the modality of treating PF is intra-lesional corticosteroid injection. This was done using palpation technique earlier but nowadays many specialists use ultrasound (US imaging as a guide to give injection accurately instead of inadvertently damaging the plantar fascia or injecting into surrounding soft tissue, both of which can have serious implications. We did a literature search in Medline, Scopus, and Embase databases to find out articles describing US-guided corticosteroid injection for treating PF and whether guided injection was effective than injection given by palpation.

  5. [Fournier gangrene (necrotizing fasciitis) in a woman with diabetes mellitus].

    Science.gov (United States)

    Kamper, Lars; Piroth, W; Haage, P

    2009-08-01

    A 67-year-old woman with insuline-dependent diabetes mellitus and chronic alcohol abuse was admitted with impaired consciousness and fever. Physical examination showed a livid induration of the perineal and vaginal soft tissues with crepitations. Laboratory tests showed greatly elevated infection parameters. Abdominal computed tomography revealed perineal and vaginal subcutaneous gas accumulation extending into the ventral abdominal wall. The combination of an obscure infection and subcutaneous genital gas accumulation suggested the diagnosis of Fournier gangrene, a necrotizing fasciitis. In spite of administration of broad-spectrum antibiotics and repeated surgical removal of necrotic tissue the patient died of multiple organ failure. Successful treatment of Fournier gangrene critically depends on immediate treatment. Administration of broad-spectrum antibiotics and aggressive surgical resection of the necrotic tissue may prevent continuing spreading of the infection. Computed tomography provides an early diagnosis and guides the presurgical evaluation of the subcutaneous spread. Georg Thieme Verlag KG Stuttgart * New York.

  6. Current concepts in the management of necrotizing fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evangelos P. Misiakos

    2014-09-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is a severe, rare, potentially lethal soft tissue infection that develops in the scrotum and perineum, the abdominal wall or the extremities. The infection progresses rapidly, and septic shock may ensue; hence, the mortality rate is high (median mortality 32.2%. Prognosis becomes poorer in the presence of co-morbidities, such as diabetes mellitus, immunosuppression, chronic alcohol disease, chronic renal failure and liver cirrhosis. Necrotizing fasciitis is classified into four types, depending on microbiological findings. Most cases are polymicrobial, classed as type I. The clinical status of the patient varies from erythema, swelling and tenderness in the early stage to skin ischemia with blisters and bullae in the advanced stage of infection. In its fulminant form, the patient is critically ill with signs and symptoms of severe septic shock and multiple organ dysfunction. The clinical condition is the most important clue for diagnosis. However, in equivocal cases, the diagnosis and severity of the infection can be secured with laboratory-based scoring systems, such as the LRINEC score or FGSI score, especially in regard to Fournier’s gangrene. Computed tomography or ultrasonography can be helpful, but definitive diagnosis is attained by exploratory surgery at the infected sites.Management of the infection begins with broad spectrum antibiotics, but early and aggressive drainage and meticulous debridement constitute the mainstay of treatment. Postoperative management of the surgical wound is also important for the patient’s survival, along with proper nutrition. The vacuum-assisted closure system has proved to be helpful in wound management, with its combined benefits of continuous cleansing of the wound and the formation of granulation tissue.

  7. Prognostic Value of Diagnostic Sonography in Patients With Plantar Fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Fleischer, Adam E; Albright, Rachel H; Crews, Ryan T; Kelil, Tatiana; Wrobel, James S

    2015-10-01

    The primary objective of this study was to determine whether the sonographic appearance of the plantar fascia is predictive of the treatment (ie, pain) response in patients receiving supportive therapy for proximal plantar fasciitis. This study was a secondary analysis of data obtained from a randomized controlled trial of ambulatory adults, which examined the efficacy of 3 different foot supports for plantar fasciitis. Participants underwent diagnostic sonographic examinations of their heel at baseline and again at 3 months by a single experienced foot and ankle surgeon. Quantitative (eg, thickness) and qualitative (eg, biconvexity) characteristics of the fascia were recorded according to a standard protocol. Logistic regression models were used to identify predictors of the pain response. Seventy patients completed a baseline evaluation, and 63 patients completed a 3-month follow-up assessment. The pain response was not associated with the type of foot support (P> .05). The only significant indicator of an unfavorable response in the univariate and multivariate analyses was biconvexity of the plantar fascia on sonography at presentation (multivariate odds ratio, 4.76 [95% confidence interval, 1.16-19.5; P= .030). Furthermore, changes in self-reported pain over the 3-month study period were not accompanied by alterations in plantar fascia thickness over this time (r = .056; P = .671). We conclude that patients who present with biconvexity of the plantar fascia may be less responsive to tier 1 treatment regimens that center around mechanical support of the plantar fascia. Furthermore, follow-up measurements of the fascia in this population should not weigh heavily in decisions such as return to play. © 2015 by the American Institute of Ultrasound in Medicine.

  8. Transgenerationale Wertevermittlung in der Familie

    DEFF Research Database (Denmark)

    Demuth, Carolin

    2013-01-01

    Der vorliegende Beitrag geht der Frage nach, inwiefern sich in den biografisch-narrativen Konstruktionen junger Erwachsener transgenerationale Aspekte der Identifizierung bzw. Abgrenzung zu den Wertevorstellungen der Ursprungsfamilie finden lassen. Besonderes Augenmerk liegt hierbei auf den Dimen...

  9. LOCAL CORTICOSTEROID VS. AUTOLOGOUS BLOOD FOR PLANTAR FASCIITIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Syam Sunder B

    2017-01-01

    Full Text Available BACKGROUND Plantar fasciitis is the most common cause of heel pain for which professional care is sought. Initially thought of as an inflammatory process, plantar fasciitis is a disorder of degenerative changes in the fascia and maybe more accurately termed plantar fasciosis. Traditional therapeutic efforts have been directed at decreasing the presumed inflammation. These treatments include icing, Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs, rest and activity modification, corticosteroids, botulinum toxin type A, splinting, shoe modifications and orthosis. Other treatment techniques have been directed at resolving the degeneration caused by the disease process. In general, these techniques are designed to create an acute inflammatory reaction with the goal of restarting the healing process. These techniques include autologous blood injection, Platelet-Rich Plasma (PRP injection, nitroglycerin patches, Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT and surgical procedures. Recently, research has focused on regenerative therapies with high expectations of success. The use of autologous growth factors is thought to heal through collagen regeneration and the stimulation of a well-ordered angiogenesis. These growth factors are administered in the form of autologous whole blood or Platelet-Rich Plasma (PRP. Platelets can be isolated using simple cell-separating systems. The degranulation of the alpha granules in the platelets releases many different growth factors that play a role in tissue regeneration processes. Platelet-derived growth factor, transforming growth factor-P, vascular-derived endothelial growth factor, epithelial growth factor, hepatocyte growth factor and insulin-like growth factor are examples of such growth factors. Injections with autologous growth factors are becoming common in clinical practice. The present study was an attempt to compare the efficacy of autologous blood injection in plantar fasciitis by comparing it with the local

  10. Systematik der Fahrzeugtechnik

    Science.gov (United States)

    Burg, Heinz; Moser, Andreas

    In dem Kraftfahrtechnischen Taschenbuch, das von der Firma Robert Bosch GmbH herausgegeben wird, ist eine Gliederung der Kraftfahrzeuge vorgenommen worden, die international verbreitet und anerkannt ist. Diese Systematik ist nachstehend wiedergegeben und wird in diesem Buch weitgehend verwendet.

  11. van der Waals

    Indian Academy of Sciences (India)

    University education was beyond reach for van der Waals as he had to work for earning his daily bread ... languages, which was a prerequisite for entering a University those days. van der Waals worked as a school ... take academic examinations at the University yet, van der Waals continued studying at Leiden. University ...

  12. Theorien der Videokunst

    DEFF Research Database (Denmark)

    Decker-Phillips, Edith; Lemke, Inga; Bruns, Karin

    ¨ sterreich und der Schweiz, die seit Mitte der 1980er Jahre entstanden sind und den Begriff des Mediums Video bestimmen, erweitern, die spezifische Leistung der Videokunst deuten oder ihre Systematik und Historisierung versuchen. Es finden Texte Ber¨ ucksichtigung, die den sich ver¨andernden Gebrauch des...

  13. Pathogenese der Endometriose

    OpenAIRE

    Samartzis, E P; Imesch, P; Fink, D

    2012-01-01

    Ein grundlegendes Verständnis der Pathogenese der Endometriose ist eine zwingende Voraussetzung zur Etablierung neuer und wirksamer Therapieoptionen. Dabei erscheint die Endometriose als heterogene Gruppe von Krankheitsformen, die sich unterschiedlich manifestieren. Dies erklärt, weshalb die genaue Pathogenese der Endometriose bis heute ein nicht abschliessend erforschtes Gebiet bleibt.

  14. Der II. Hauptsatz der Wärmelehre

    Science.gov (United States)

    Heintze, Joachim

    Wir haben in (4.44) den II. Hauptsatz als empirische Tatsache folgendermaßen formuliert: (i) Wärmeenergie geht von selbst nur von einem wärmeren Körper auf einen kälteren über, niemals in der umgekehrten Richtung. Nun werden wir beweisen, dass sich aus diesem Prinzip folgende äquivalente Formulierungen für den II. Hauptsatz ableiten lassen: (ii) Es ist unmöglich, ein Perpetuum mobile zweiter Art zu bauen, d. h. eine Maschine, die fortlaufend Wärmeenergie vollständig in mechanische Arbeit umsetzen kann. Eine Wärmekraftmaschine, die einen Kreisprozess mit der höchsten Temperatur Tw und der niedrigsten Temperatur Tk durchläuft, hat höchstens den Carnotschen Wirkungsgrad c = (Tw - Tk)/Tw. Wenn in der Maschine nur reversible Prozesse ablaufen, die gesamte Wärmezufuhr bei der Temperatur Tw erfolgt und ausschließlich bei der Temperatur Tw gekühlt wird, ist ihr Wirkungsgrad = C. Es gibt keine Wärmekraftmaschine, die eine bessere Ausnutzung der Wärmeenergie ermöglicht. (iv) In jedem thermodynamischen System existiert die Zustandsgröße Entropie, definiert durch ihr Differential dS = (dQrev)/T . Entropie kann erzeugt, aber nicht vernichtet werden. Bei Zustandsänderungen, die in einem abgeschlossenen System ablaufen, nimmt die Entropie entweder zu (irreversible Prozesse), oder sie bleibt konstant (reversible Prozesse). Im Anschluss an (iii) werden wir zur Definition der thermodynamischen Temperatur und bei der Diskussion von (iv) zu einem tieferen Verständnis der Entropie gelangen. Es zeigt sich, dass die Entropie das eigentliche Bindeglied zwischen Mechanik und Wärmelehre darstellt. Am Ende des Kapitels werden wir einige Anwendungen des II. Hauptsatzes betrachten.

  15. Intra-articular Nodular Fasciitis: An Unexpected Diagnosis for a Joint Lesion: A Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MF Michelle Chan

    2014-07-01

    Full Text Available Pathological lesions in and around a joint can arise from underlying dermis, subcutis, deep muscle, bone or synovium. Clinical presentation can include joint pain, joint swelling, palpable masses and mechanical restriction. Whilst giant cell tumour of tendon sheath, pigmented villonodular synovitis, synovial chondromatosis, lipoma arborescens, juxta articular myxomas and inflammatory arthritis are the better-known conditions of the joint. Intra-articular nodular fasciitis, on the other hand, is less well recognized both clinically and radiologically. It is rarely seen in routine practice and is only described in case reports in the literature. Due to the non-specific clinical and radiological findings as well as the unfamiliarity with the entity, the diagnosis of intra-articular nodular fasciitis is usually clinched only after histological examination. We present a case of intra-articular nodular fasciitis arising in the knee joint which was not suspected clinically or radiologically.

  16. Successful Treatment of Necrotizing Fasciitis and Streptococcal Toxic Shock Syndrome with the Addition of Linezolid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hana Rac

    2017-01-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is a deep-seated subcutaneous tissue infection that is commonly associated with streptococcal toxic shock syndrome (TSS. Surgical debridement plus penicillin and clindamycin are the current standard of care. We report a case of necrotizing fasciitis and streptococcal TSS where linezolid was added after a failure to improve with standard therapy. Briefly after isolation of Streptococcus pyogenes from tissue cultures, the patient underwent two surgical debridement procedures and was changed to standard of care therapy. While the patient was hemodynamically stable, the patient’s wounds, leukocytosis, and thrombocytopenia all progressively worsened. After initiation of linezolid, the patient slowly improved clinically. The present report is the first to highlight the role of linezolid in streptococcal necrotizing fasciitis and TSS not improving with standard therapy.

  17. A Case of Rituximab-Induced Necrotizing Fasciitis and a Review of the Literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abdullateef Abdulkareem

    2017-01-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is a fulminant soft tissue infection characterized by rapid progression and high mortality. Rituximab is a generally well-tolerated immunosuppresive medication used for B-cell malignancies and some rheumatological disorders. We report a case of a 69-year-old male with chronic lymphocytic leukemia who suffered necrotizing fasciitis of his left lower extremity secondary to Clostridium septicum 7 weeks after treatment with rituximab. Despite immediate intravenous antimicrobial therapy and emergent fasciotomy with extensive debridement, his hospital course was complicated by septic shock and he required an above-the-knee amputation. Physicians need to be aware of the possibility of necrotizing fasciitis in patients presenting with skin infections after rituximab therapy.

  18. A Case of Rituximab-Induced Necrotizing Fasciitis and a Review of the Literature.

    Science.gov (United States)

    Abdulkareem, Abdullateef; D'Souza, Ryan S; Shogbesan, Oluwaseun; Donato, Anthony

    2017-01-01

    Necrotizing fasciitis is a fulminant soft tissue infection characterized by rapid progression and high mortality. Rituximab is a generally well-tolerated immunosuppresive medication used for B-cell malignancies and some rheumatological disorders. We report a case of a 69-year-old male with chronic lymphocytic leukemia who suffered necrotizing fasciitis of his left lower extremity secondary to Clostridium septicum 7 weeks after treatment with rituximab. Despite immediate intravenous antimicrobial therapy and emergent fasciotomy with extensive debridement, his hospital course was complicated by septic shock and he required an above-the-knee amputation. Physicians need to be aware of the possibility of necrotizing fasciitis in patients presenting with skin infections after rituximab therapy.

  19. Necrotizing fasciitis with toxic shock syndrome in 5 month old baby: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abbas Al-Ramzi

    2017-12-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is considered to be a severe form of soft-tissue infection that is accompanied with rapidly progressive necrosis to the subcutaneous tissue layer and the superficial fascia. It is also characterized by early development of systemic toxicity. The invasive Streptococcus pyogenes is the most often encountered species as a cause of this disease. The delay in diagnosing is common as the differentiation of the evolving necrotizing fasciitis from cellulitis can be very difficult. Treatments include rapid radical debridement and administration of appropriate antibiotics. However, even with proper treatment, the mortality rate is considered to be high. We reported a 5-month-old girls with fatal necrotizing fasciitis associated with toxic shock–like syndrome due to Streptococcal infection.

  20. Dry cupping for plantar fasciitis: a randomized controlled trial.

    Science.gov (United States)

    Ge, Weiqing; Leson, Chelsea; Vukovic, Corey

    2017-05-01

    [Purpose] The purpose of this study was to determine the effects of dry cupping on pain and function of patients with plantar fasciitis. [Subjects and Methods] Twenty-nine subjects (age 15 to 59 years old, 20 females and 9 males), randomly assigned into the two groups (dry cupping therapy and electrical stimulation therapy groups), participated in this study. The research design was a randomized controlled trial (RCT). Treatments were provided to the subjects twice a week for 4 weeks. Outcome measurements included the Visual Analogue Pain Scale (VAS) (at rest, first in the morning, and with activities), the Foot and Ankle Ability Measure (FAAM), the Lower Extremity Functional Scale (LEFS), as well as the pressure pain threshold. [Results]The data indicated that both dry cupping therapy and electrical stimulation therapy could reduce pain and increase function significantly in the population tested, as all the 95% Confidence Intervals (CIs) did not include 0 except for the pressure pain threshold. There was no significant difference between the dry cupping therapy and electrical stimulation groups in all the outcome measurements. [Conclusion] These results support that both dry cupping therapy and electrical stimulation therapy could reduce pain and increase function in the population tested.

  1. Atypical presentation of cervical necrotizing fasciitis. Case report.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Moraga.

    2017-07-01

    Full Text Available Cervical necrotizing fasciitis (NF is a soft tissue infection with a low incidence, characterized by rapid progression and high morbidity and mortality. The purpose of this report is to communicate the case of a patient diagnosed with cervical NF and its successful management. A 54-year-old male consulted after suffering from the condition for seven days. It was characterized by bilateral submandibular swelling, accompanied by fever, dysphagia, odynophagia, which were severely affecting the patient’s general health. Physical examination revealed a painful, erythematous cervical swelling. A cervical computed tomography scan was performed, revealing a gaseous collection in the left mucosal pharyngeal space, extending to the glottis, associated with significant deep plane soft tissue emphysema onon the left side of the neck and with possible involvement of the danger space; pertinent lab findings include 19,190/uL leukocytes and 219mg/L CRP. Broad-spectrum antibiotic therapy was initiated with ceftriaxone and clindamycin. Exploratory surgery, lavage and drainage of the collected material were performed. Streptococcus anginosus was isolated by culture. The patient recovered appropriately showing improvement in clinical as well as in inflammatory parameters, being discharged on the ninth day. He is currently receiving periodical checkups in the surgery polyclinic.

  2. Necrotizing Fasciitis Complicating Pregnancy: A Case Report and Literature Review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marinos Nikolaou

    2014-01-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is a rare, life-threatening surgical infection in pregnancy with high rates of morbidity and mortality. A 15-year-old primigravid woman, at 28 weeks of gestation with no significant previous medical history, was admitted to our hospital complaining of severe left lower extremity pain and high fever the last 72 hours. During clinical examination, she had a swollen, erythematous and tender to palpation inflamed skin over the medial aspect of the upper thigh without any evidence of injury. Incision drainage was performed immediately and she received broad spectrum antibiotics. During initial laboratory examinations, diabetes mellitus was diagnosed. There was no clinical improvement over the following days. Magnetic resonance imaging (MRI revealed subcutaneous tissue inflammation and edema of infected tissues confirming the disease entity. Multidisciplinary therapy with immediate aggressive surgical debridement of necrotic tissues, multiple antibiotics, and intensive care monitoring was performed successfully. The patient’s postoperative course was uncomplicated and skin defect was closed with split thickness skin grafting. Our case emphasized the potential immunosuppressive role of pregnancy state in conjunction with diabetes mellitus in the development of severe necrotizing soft tissue infections.

  3. Necrotizing fasciitis of the lower extremity: a case report and current concept of diagnosis and management.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Naqvi, G A

    2012-02-01

    Necrotizing fasciitis is a severe soft tissue infection characterized by rapidly progressing necrosis, involving subcutaneous tissues. This rare condition carries high mortality rate and require prompt diagnosis and urgent treatment with radical debridement and antibiotics. We describe a case of 21-year old man who presented with the history of trivial injury to the knee. Initially he was admitted and treated for septic arthritis but later was diagnosed as necrotizing fasciitis which was successfully treated with no ill effects what so ever from this devastating condition. This rare condition has been reported in literature but still early diagnosis, which is a key for successful treatment, remains a challenge.

  4. Necrotizing Fasciitis of the Chest in a Neonate in Southern Nigeria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oluwafemi Olasupo Awe

    2014-01-01

    Full Text Available We discuss the successful saving of a male neonate with necrotizing fasciitis of the chest following a hot fomentation of the umbilicus with exposure of the ribs and the pleural space on the right side. He recovered 5 weeks after admission. We stressed the need to recognize necrotizing fasciitis extending from the upper anterior abdominal wall to the chest following hot fomentation of the umbilicus. The need for multidisciplinary cooperation for excellent outcome is very important, that is, neonatologist, medical microbiologist, and plastic and chest surgeons.

  5. Necrotizing fasciitis following venomous snakebites in a tertiary hospital of southwest Taiwan

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yao-Hung Tsai

    2017-10-01

    Conclusions: Victims of venomous snakebites should be admitted for close monitoring of secondary wound infections. The risk factors of developing necrotizing fasciitis from cellulitis following snakebites were associated with chronic underlying diseases and leukocytosis (total white blood-cell counts ≥10000 cells/mm3 and ≥80% of segmented leukocyte forms. Physicians should be alert to a worsening wound condition after a snakebite, and surgical interventions should be performed for established necrotizing fasciitis with the empirical use of third-generation cephalosporins plus other regimens.

  6. Necrotizing fasciitis involving the chest and abdominal wall caused by Raoultella planticola

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kim Si-Hyun

    2012-03-01

    Full Text Available Abstract Background Raoultella planticola was originally considered to be a member of environmental Klebsiella. The clinical significance of R. planticola is still not well known. Case presentation We describe the first case of necrotizing fasciitis involving the chest and abdominal wall caused by R. planticola. The identity of the organism was confirmed using 16S rRNA sequencing. The patient was successfully treated with the appropriate antibiotics combined with operative drainage and debridement. Conclusions R. planticola had been described as environmental species, but should be suspected in extensive necrotizing fasciitis after minor trauma in mild to moderate immunocompromised patients.

  7. A rare case of peritonsillar abscess resulting in cervical necrotizing fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen E. Flores

    2017-11-01

    Conclusions: Necrotizing fasciitis of the head and neck demands a high index of suspicion involving a multidisciplinary team, rapid diagnostic measures and aggressive surgical and antibiotic management as the mainstay of treatment in reversing this potentially fulminant and lethal disease process. In this rare case of peritonsillar abscess resulting in cervical necrotizing fasciitis, the infection spread across cervical fascial planes onto the anterior chest wall rather than dissecting as usual to the parapharyngeal, retropharyngeal spaces or mediastinum. Extensive and potentially disfiguring debridements may be necessary to obtain negative margins with frequent reoperations until the patient is ready for reconstruction.

  8. Kants Theorie der Sonne: Physikgeschichte

    Science.gov (United States)

    Jacobi, Manfred

    2005-01-01

    Im Rahmen seiner Kosmogonie entwickelte der junge Immanuel Kant eine Theorie der Sonne. Sie ist ein einzigartiges Zeugnis seiner intuitiven Vorstellungskraft und beweist auch die Leistungsfähigkeit der damaligen, vorwiegend von Newton geprägten Weltsicht. Entstehung, Aufbau und Dynamik der Sonne werden in Kants Theorie ebenso erklärt wie etwa das Phänomen der Sonnenflecken.

  9. Genetische Aspekte der Osteoporose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Obermayer-Pietsch B

    1998-01-01

    Full Text Available Eine genetische Grundlage der Osteoporose wird neben Umwelteinflüssen seit langem vermutet. Bei Familien- und Zwillingsuntersuchungen wurden erbliche Einflüsse von etwa 46-75 % auf die Knochendichte - abhängig von den Meßorten - festgestellt. Neben einer genetischen Belastung durch eine betroffene Mutter wurde auch ein väterlicher Einfluß auf die Ausprägung der individuellen Knochendichte nachgewiesen. Verschiedenste Kandidatengene wurden bisher untersucht. Bedeutende Beiträge dazu sind in den genetischen Polymorphismen von Östrogen- und anderen Hormonrezeptoren und anderen wichtigen Genorten zu sehen. Eine Durchleuchtung des genetischen Hintergrundes der Osteoporose kann in Zukunft verbesserte Möglichkeiten der Früherkennung und Differenzierung der Diagnostik eröffnen und damit zu neuen Strategien für Prophylaxe und Therapie der Osteoporose führen.

  10. Lessing und der Islam

    OpenAIRE

    Muslim, Zahim Mohammed

    2010-01-01

    „Lessing und der Islam“ beschäftigt sich unparteiisch mit Lessings Auseinandersetzung mit dem Islam. Die Arbeit setzt sich das Ziel, den Leser und den Literaturkennern sowie der deutschen Bibliothek der Germanistik etwas von Lessings Auseinandersetzung mit dem Islam in die Hand zu geben, die bis heute als großes Modell für die interkulturelle und interreligiöse Menschheitstoleranzdebatte im Gedächtnis der deutschen Literatur vorhanden ist. Im ersten Teil widmet sich die vorliegende Arbeit de...

  11. Necrotizing Fasciitis versus Pyomyositis: Discrimination with Using MR Imaging

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Seok, Jee Hyun; Jee, Won Hee; Chun, Kyung Ah; Kim, Ji Young; Jung, Chan Kwon; Kim, Yang Ree; Kim, Yang Soo; Chung, Yang Guk [The Catholic University of Korea, Seoul (Korea, Republic of); Eo, Wan Kyu [KyungHee University, Seoul (Korea, Republic of)

    2009-04-15

    We wanted to evaluate the MR findings for differentiating between necrotizing fasciitis (NF) and pyomyositis (PM). The MR images of 19 patients with surgically confirmed NF (n = 11) and pathologically confirmed PM (n = 8) were retrospectively reviewed with regard to the presence or absence of any MRI finding criteria that could differentiate between them. The patients with NF had a significantly greater prevalence of the following MR findings (p < 0.05): a peripheral band-like hyperintense signal in muscles on fat-suppressed T2-weighted images (73% of the patients with NF vs. 0% of the patients with PM), peripheral band-like contrast enhancement (CE) of muscles (82% vs. 0%, respectively) and thin smooth enhancement of the deep fascia (82% vs. 13%, respectively). The patients with PM had a significantly greater prevalence of the following MRI findings (p < 0.05): a diffuse hyperintense signal in muscles on fat-suppressed T2-weighted images (27% of the patients with NF vs. 100% in the patients with PM), diffuse CE of muscles (18% vs. 100%, respectively), thick irregular enhancement of the deep fascia (0% vs. 75%, respectively) and intramuscular abscess (0% vs. 88%, respectively). For all patients with NF and PM, the superficial fascia and muscle showed hyperintense signals on T2- weighted images and CE was seen on fat-suppressed CE T1-weighted images. The subcutaneous tissue and deep fascia showed hyperintense signals on T2- weighted images and CE was seen in all the patients with NF and in seven (88%) of the eight patients with PM, respectively. MR imaging is helpful for differentiating between NF and PM.

  12. Necrotizing Fasciitis versus Pyomyositis: Discrimination with Using MR Imaging

    International Nuclear Information System (INIS)

    Seok, Jee Hyun; Jee, Won Hee; Chun, Kyung Ah; Kim, Ji Young; Jung, Chan Kwon; Kim, Yang Ree; Kim, Yang Soo; Chung, Yang Guk; Eo, Wan Kyu

    2009-01-01

    We wanted to evaluate the MR findings for differentiating between necrotizing fasciitis (NF) and pyomyositis (PM). The MR images of 19 patients with surgically confirmed NF (n = 11) and pathologically confirmed PM (n = 8) were retrospectively reviewed with regard to the presence or absence of any MRI finding criteria that could differentiate between them. The patients with NF had a significantly greater prevalence of the following MR findings (p < 0.05): a peripheral band-like hyperintense signal in muscles on fat-suppressed T2-weighted images (73% of the patients with NF vs. 0% of the patients with PM), peripheral band-like contrast enhancement (CE) of muscles (82% vs. 0%, respectively) and thin smooth enhancement of the deep fascia (82% vs. 13%, respectively). The patients with PM had a significantly greater prevalence of the following MRI findings (p < 0.05): a diffuse hyperintense signal in muscles on fat-suppressed T2-weighted images (27% of the patients with NF vs. 100% in the patients with PM), diffuse CE of muscles (18% vs. 100%, respectively), thick irregular enhancement of the deep fascia (0% vs. 75%, respectively) and intramuscular abscess (0% vs. 88%, respectively). For all patients with NF and PM, the superficial fascia and muscle showed hyperintense signals on T2- weighted images and CE was seen on fat-suppressed CE T1-weighted images. The subcutaneous tissue and deep fascia showed hyperintense signals on T2- weighted images and CE was seen in all the patients with NF and in seven (88%) of the eight patients with PM, respectively. MR imaging is helpful for differentiating between NF and PM

  13. Facial paralysis as a result of severe cervico-facial necrotizing fasciitis

    African Journals Online (AJOL)

    Necrotizing fasciitis (NF) is a progressive, rapidly spreading, inflammatory infection characterized by necrosis of the deep fascia, with secondary effect on the subcutaneous tissue and differing degrees of toxicity. It is a fairly rare entity in the cervico-facial region where it usually originates from odontogenic infection; gingivitis ...

  14. Necrotizing fasciitis in a plastic surgery unit: a report of ten patients ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Diffuse necrotizing fasciitis is the most treacherous soft tissue infection particularly because it may masquerade as simple cellulitis, thereby delaying diagnosis and treatment. Necrotizing fascitis correspond to deeper burns and require resuscitation, early debridement and skin coverage. It runs a rapid clinical ...

  15. Cervical necrotising fasciitis and descending mediastinitis secondary to unilateral tonsillitis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Islam Asad

    2008-12-01

    Full Text Available Abstract Introduction Cervical necrotizing fasciitis is an aggressive infection with high morbidity and mortality. We present a case of cervical necrotizing fasciitis and descending mediastinitis in a healthy young man, caused by unilateral tonsillitis with a successful outcome without aggressive debridement. Case presentation A 41-year-old man was admitted to our unit with a diagnosis of severe acute unilateral tonsillitis. On admission, he had painful neck movements and the skin over his neck was red, hot and tender. Computed tomography scan of his neck and chest showed evidence of cervical necrotizing fasciitis and descending mediastinitis secondary to underlying pharyngeal disease. He was treated with broad-spectrum intravenous antibiotics. His condition improved over the next 3 days but a tender and fluctuant swelling appeared in the suprasternal region. A repeat scan showed the appearance of an abscess extending from the pretracheal region to the upper mediastinum which was drained through a small transverse anterior neck incision. After surgery, the patient's condition quickly improved and he was discharged on the 18th day of admission. Conclusion Less invasive surgical techniques may replace conventional aggressive debridement as the treatment of choice for cervical necrotizing fasciitis and descending necrotizing mediastinitis.

  16. Penile abscess and necrotizing fasciitis secondary to neglected false penile fracture

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Al-Reshaid Reshaid

    2010-01-01

    Full Text Available Penile infection and abscess formation have been described in association with priapism, cavernosography, intracavernosal injection therapy, trauma and penile prosthesis. We report a case of penile abscess and necrotizing fasciitis of penile skin in a 37-year-old male, presented 3 weeks after neglected false penile fracture.

  17. Life-threatening necrotizing fasciitis of the neck: an unusual consequence of a sore throat

    NARCIS (Netherlands)

    Persaud, R.; Krahé, D.; Georgalas, C.; Kaniyur, S.; Das, S.; Alusi, G.

    2004-01-01

    BACKGROUND: Necrotizing fasciitis is life-threatening bacterial infection which spreads with frightening speed along the fascial planes resulting in extensive tissue necrosis and often death. The infection is caused by either Group A streptococci or a combination of aerobic and anaerobic bacteria.

  18. Prognostic factors and monomicrobial necrotizing fasciitis: gram-positive versus gram-negative pathogens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hsu Wei-Hsiu

    2011-01-01

    Full Text Available Abstract Background Monomicrobial necrotizing fasciitis is rapidly progressive and life-threatening. This study was undertaken to ascertain whether the clinical presentation and outcome for patients with this disease differ for those infected with a gram-positive as compared to gram-negative pathogen. Methods Forty-six patients with monomicrobial necrotizing fasciitis were examined retrospectively from November 2002 to January 2008. All patients received adequate broad-spectrum antibiotic therapy, aggressive resuscitation, prompt radical debridement and adjuvant hyperbaric oxygen therapy. Eleven patients were infected with a gram-positive pathogen (Group 1 and 35 patients with a gram-negative pathogen (Group 2. Results Group 2 was characterized by a higher incidence of hemorrhagic bullae and septic shock, higher APACHE II scores at 24 h post-admission, a higher rate of thrombocytopenia, and a higher prevalence of chronic liver dysfunction. Gouty arthritis was more prevalent in Group 1. For non-survivors, the incidences of chronic liver dysfunction, chronic renal failure and thrombocytopenia were higher in comparison with those for survivors. Lower level of serum albumin was also demonstrated in the non-survivors as compared to those in survivors. Conclusions Pre-existing chronic liver dysfunction, chronic renal failure, thrombocytopenia and hypoalbuminemia, and post-operative dependence on mechanical ventilation represent poor prognostic factors in monomicrobial necrotizing fasciitis. Patients with gram-negative monobacterial necrotizing fasciitis present with more fulminant sepsis.

  19. Plantar fascia calcification a sequelae of corticosteroid injection in the treatment of recalcitrant plantar fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Fox, Thomas Peter; Oliver, Govind; Wek, Caesar; Hester, Thomas

    2013-08-16

    We report the case of a 72-year-old woman suffering with severe plantar fasciitis who received a therapeutic corticosteroid injection. Two-and-a-half years after the injection she developed a small calcified lump under the skin which subsequently caused ulceration and infection. She went on to develop a diabetic foot infection requiring an extended course of intravenous antibiotics.

  20. Long-term outcome of eosinophilic fasciitis : A cross-sectional evaluation of 35 patients

    NARCIS (Netherlands)

    Mertens, JS; Thurlings, Rogier M; Kievit, Wietske; Seyger, Marieke M B; Radstake, Timothy R D; de Jong, Elke M G J

    BACKGROUND: Eosinophilic fasciitis (EF) is a connective tissue disease with an unknown long-term course. OBJECTIVE: To evaluate presence and determinants of residual disease damage in patients with EF after long-term follow-up. METHODS: Patients with biopsy-proven EF were included for this

  1. Long-term outcome of eosinophilic fasciitis: A cross-sectional evaluation of 35 patients

    NARCIS (Netherlands)

    Mertens, J.S.; Thurlings, R.M.; Kievit, W.; Seyger, M.M.B.; Radstake, T.R.D.J.; Jong, E.M.G.J. de

    2017-01-01

    BACKGROUND: Eosinophilic fasciitis (EF) is a connective tissue disease with an unknown long-term course. OBJECTIVE: To evaluate presence and determinants of residual disease damage in patients with EF after long-term follow-up. METHODS: Patients with biopsy-proven EF were included for this

  2. Cervical nodular fasciitis in a 10-year-old girl: a case report of a rare ...

    African Journals Online (AJOL)

    Thus, as clinical and morphologic characteristics are similar to those of malignant tumours, this entity is often misdiagnosed, with a few cases described in the literature. We present a case of nodular fasciitis involving the retropharynx and hypopharynx of a 10-year-old girl and discuss the importance of considering this rare ...

  3. Auswirkungen der pharmakologischen Osteoporosetherapie in der Zahnheilkunde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gruber R

    2013-01-01

    Full Text Available Die pharmakologische Osteoporosetherapie greift systemisch in den Knochenumbau ein und erreicht damit auch den Kieferknochen. Die komplexen Auswirkungen auf die Klinik der Parodontologie und Implantologie werden im vorliegenden Beitrag beispielhaft dargestellt. Vitamin D3 fördert die Heilung nach Parodontalchirurgie. Bisphosphonate können die parodontale Situation während der Nachsorgetherapie verbessern und möglicherweise die Einheilung von dentalen Implantaten fördern. Die meisten klinischen Studien zeigen keine negativen Effekte in Bezug auf die Entstehung von Osteonekrosen des Kieferknochens. Die Bedeutung von Strontium für die Zahnheilkunde ist primär in der Kariesprävention angesiedelt. Erste klinische Pilotstudien unterstützen eine mögliche Wirkung von Teriparatid auf die Einheilung dentaler Implantate. Bedeutsam erscheinen die positiven Effekte von Teriparatid bei der Regeneration nach chirurgischer Parodontaltherapie. Die vorliegenden Studien zeigen, dass die pharmakologische Osteoporosetherapie einen positiven Einfluss auf die Klinik der Parodontologie und Implantologie haben kann.

  4. Lokale Bildgebung der Prostata

    NARCIS (Netherlands)

    Walz, J.; Loch, T.; Salomon, G.; Wijkstra, H.

    2013-01-01

    In den letzten Jahren wurden neue Verfahren für die Bildgebung der Prostata entwickelt, um die Diagnostik des Prostatakarzinoms zu verbessern. Hierbei wurde v. a. der transrektale Ultraschall (TRUS) zum sog. „enhanced ultrasound" weiterentwickelt. Die Elastographie zeigt in mehreren Studien gute

  5. van der Waals

    Indian Academy of Sciences (India)

    in the world without learning the 'van der Waals equation'. ... theory”. Those days, however, molecules were assumed to be point masses occupying no .... was 36 to obtain his PhD due to the prevailing social conditions. van der Waals died in ...

  6. Implantate in der Augenheilkunde

    Science.gov (United States)

    Dresp, Joachim H.

    Im Bereich der Augenheilkunde findet sich die weltweit am häufigsten ausgeführte chirurgische Massnahme, die operative Behandlung des Grauen Stars: die Katarakt. Bei der Katarakt handelt es sich um eine Eintrübung der natürlichen Augenlinse, die sich je nach Stadium der Erkrankung leicht opak, über milchig bis zu bräunlich präsentiert. Mit dieser Zunahme der Undurchlässigkeit für das sichtbare Licht geht eine Abnahme des Sehvermögens einher, die bis zur totalen Erblindung führen kann. Bedingt durch die sehr eingeschränkten chirurgischen Möglichkeiten in den Ländern der Dritten Welt ist die Katarakt die Erblindungsursache Nummer 1 in der Welt. Ganz im Gegensatz hierzu ist in den industrialisierten Ländern Europas, Amerikas und Asiens die Katarakt-OP die sicherste chirurgische Intervention. In der Augenheilkunde werden Implantate aller drei Aggregatszustände verwendet.

  7. Der soziale Tod

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kuljić Todor

    2012-01-01

    Full Text Available Der folgende Text gehört zur kritischen Thanatologie. In allen bekannten Kulturen wurden Normen für den guten und den schlechten Tod von der herrschenden normativen Thanatologien aufgestellt und Kontrollmechanismen installiert. Prämortales und postmortales soziales Sterben ist eine Art der Exklusion der Anderen und wird unter­schiedlich bestimmt: als damnatio memoriae, atlantische Sklaventum, Randständigkeit, Isolation oder als Rollenverlust. Das soziale Tod hat einen Klassenaspekt, als den ganzen Klassen Gedächtnis entnommen wurde. Hier werden nur einige Arten und Beispilen des sozialen Mord kritisch erörtert: damnatio memoriae, politische Mord und Sklaventum. Es handelt sich um die institutionelle Verarbeitung und Kodierung von Sterben und Tod durch Staat, Religion und Politik. In der Geschichte sind verschieden Völkern und Klasssen einem intensiveren sozialen Sterbeprozess und der sozialen Tötung unterworfen. Mit Identitätszerstörung der Beherrschten ist das soziale mit dem physischen Sterben harmonischer zu verbinden. Es ist auch auf die Differenz zwischen sozialen und politischen Tötung hingewiesen. Am Ende sind einige Aspekte der heutigen geheimen Tötung erwähnt. [Projekat Ministarstva nauke Republike Srbije, br. 149005: Društveni akteri i društvene promene u Srbiji 1990-2010

  8. EINE UNTERSUCHUNG UBER DIE NUTZUNG DER WINDENERGIE IN DER WELT UND IN DER TURKEI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aydoğan ÖZDAMAR

    2000-02-01

    Full Text Available In dieser Arbeit wurde die Nutzung der in Zukunft bei der Energieversorgung eine wichtige Rolle zuspielende Windenergie allgemein bewertet. Zu dem Zweck wurde zuerst Potential und geschichtliche Entwicklung der Windenergienutzung in der Welt und in der Türkei, Entstehung des Windes und Windmessungen betrachtet. Anschließend wurden Kritiken über die Unstetigkeit der Windenergie, der Deckung des Energiebedarfs eines Hauses vollständig von Windenergie und der Wirtschaftlichkeit des Windstroms behandelt und Antworten mit konkreten Beispielen auf diese Kritiken gegeben.

  9. Organisationsaspekte in der Umsetzung

    Science.gov (United States)

    Balck, Henning; Bungard, Walter; Hofmann, Karsten; Ganz, Walter; Schwenker, Burkhard; Hanßen, Dirk; Meindl, Rudolf; Schloske, Alexander; Thieme, Paul; Teufel, Peter

    Strukturbrüche sind eine der Hauptursachen für die Schwierigkeiten vieler Unternehmen, ihre Organisationsform zu modernisieren und vor allem turbulenten Marktbedingungen anzupassen. Klassische Beispiele für Strukturbrüche finden sich in der Spaltung von Aufbau- und Ablauforganisation, der Spaltung von Produktion und Dienstleistung oder der Spaltung von Planung und Ausführung. Ein wirkungsvoller Ansatz zur Überwindung solcher Spaltungen ist eine Art Versöhnungsmuster: die Polare Organisation. Wesentliche Elemente dieser Organisationsform sind ihr Netzwerkcharakter, kooperatives Zusammenwirken, eine hohe Kommunikationsintensität und eine polare Koppelung der kommunizierenden Partner oder - in abstrahierter Form - die organisierte Balance erfolgskritischer Gegensätze, wie Kosten und Qualität.

  10. Strahlungsfeldbedingungen bei der Ionisationsdosimetrie

    Science.gov (United States)

    Krieger, Hanno

    Bei der Dosimetrie von Photonenstrahlungen mit luftgefüllten Ionisationskammern werden in diesem Kapitel zwei Grenzfälle unterschieden. Der eine Fall ist die Bedingung des so genannten Sekundärelektronengleichwichts im Kammervolumen. In diesem Fall bestimmen ausschließlich die Photonen im Messvolumen die dosimetrische Anzeige. Der zweite Grenzfall ist gegeben, wenn das Luftvolumen und die Kammer das Strahlungsfeld im Phantom so wenig stören, dass der Sekundärelektronenfluss unverändert bleibt. Diese Bedingungen nennt man BRAGG-GRAY-Bedingungen. Beide Grenzfälle sind in der Praxis nur näherungsweise zu verwirklichen. Abweichungen müssen durch entsprechende Korrekturen oder Kalibrierungen berücksichtigt werden.

  11. Ideengeschichte der Physik

    CERN Document Server

    Kuhn, Wildfried

    2016-01-01

    Die Ideengeschichte der Physik geht neue Wege, indem sie den umfangreichen historischen Stoff nicht additiv darstellt, sondern wissenschaftstheoretisch reflektiert und nach thematischen Leitlinien (Materievorstellungen, Raum und Zeit, Erhaltungskonzepte, Extremalprinzipien, Theorie und Experiment) strukturiert. Damit vermittelt diese Darstellung im historischen Kontext ein tieferes Verständnis des physikalischen Denkens von der Antike bis heute und lotet zugleich die Dimension der Genesis physikalischer Begriffe aus, die in modernen Lehrbüchern zumeist nicht dargelegt wird. Das Credo Kuhns: Wer über die handwerkliche Handhabung von Physik hinausgehen will, muss sich zwingend mit der Frage befassen, was physikalisches Denken ausmacht und wie es entstanden ist. Die vorliegende zweite Auflage wurde ergänzt durch ein Vorwort von Prof. Dr. Oliver Schwarz, der im Institut Wilfried Kuhns forschen konnte und dabei dessen Denk- und Arbeitsweisen kennengelernt hat.

  12. Medienbildung in der Volksschule

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katharina Grubesic

    2013-12-01

    Full Text Available In dieser Untersuchung steht der Zusammenhang zwischen Schule und Medien in Bezug auf die Wertvorstellungen und Einstellungen der Akteure auf Grundlage des Habituskonzepts von Bourdieu sowie des Konzepts des medialen Habitus von Kommer und Biermann im Mittelpunkt. Die von den Lehrenden vorgelebten verinnerlichten Dispositionen im handlungsspezifischen Umgang mit unterschiedlichen Medien als auch der zu Grunde liegende „legitime Geschmack“, in dem sich diese Veranlagungen ausdrücken, sind hierbei bedeutsam. Die Rekonstruktion des medialen Habitus von LehrerInnen wird durch einen Vergleich zweier divergierender Unterrichtskonzeptionen mit der Methode der Videoanalyse erreicht. Das mediendidaktische Design, die Mediennutzung und die aktive Unterrichtsbeteiligung stellen die Analyseschwerpunkte dar, die der Beschreibung der verinnerlichten Dispositionen aufgrund der vorgelebten Haltungen und Wertvorstellungen dienen. Die anschließende relationierte Beobachtung ermöglicht es, in Anlehnung an die Habitustypen von Mutsch, die Differenzen und Gemeinsamkeiten der Unterrichtskonzepte sowie der daraus resultierenden Chancen und Schwierigkeiten im Unterricht zu verdeutlichen. This study attempts to show the correlation between school and media based on media habits, experiences and patterns of media usage of teachers and pupils in primary schools. As a theoretical framework, Bourdieu’s conception of habitus and the conception of media habitus of Kommer and Biermann are used to reconstruct the media habitus of primary school teachers in different educational settings. In this research, media habitus is understood as a combination of media economic capital, media activities, experience and preferences, values and attitudes of media in daily routine just as purposes and motives of media usage and educational intervention in family life. This work focuses on pointing out the relevance of teachers’ media habitus in different educational designs in

  13. The Rare Benign Lesion That Mimics a Malignant Tumor in Breast Parenchyma: Nodular Fasciitis of the Breast

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilal Erinanc

    2018-01-01

    Full Text Available We herein report the clinical and pathological findings of a rare case of nodular fasciitis in the breast parenchyma of a 48-year-old female. Because of potentially malignant findings on ultrasonography and during clinical examination, the patient underwent an excisional biopsy. Histologically, the lesion was composed of spindle to round shaped cells arranged in short bundles in a storiform pattern. Immunohistochemically, the cells were positive for vimentin and SMA and negative for desmin, S100, and CD34. Based on these morphological and immunohistochemical features, a diagnosis of nodular fasciitis was made. We emphasize that nodular fasciitis of the breast may show clinical features and imaging findings similar to those of breast cancer. The histopathologic diagnosis of nodular fasciitis can also be challenging. The purpose of this case report is to highlight the characteristics and the differential diagnosis of this rare neoplasm.

  14. The effectiveness of combined prescription of ankle–foot orthosis and stretching program for the treatment of recalcitrant plantar fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rehab A.E. Sallam

    2016-01-01

    Combined prescription of night-stretch ankle–foot orthosis and stretching exercises for plantar flexors and fascia had greater therapeutic effects compared with each treatment alone. Stretching exercises alone are not beneficial in the treatment of recalcitrant plantar fasciitis.

  15. Der mediale Habitus in der frühen Kindheit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Swertz

    2014-12-01

    Full Text Available Die empirische Untersuchung der Medienkultur 3- bis 6-jähriger Kindergartenkinder steht im Mittelpunkt des Beitrags. Zum Verständnis der Medienkultur wird der Begriff des medialen Habitus verwendet. Die Ergebnisse zeigen, dass der Begriff des me-dialen Habitus geeignet ist, um die Medienkultur 3- bis 6-Jähriger zu verstehen, und dass der Ausdruck des medialen Habitus mit einem triangulativen qualitativen Design erfasst werden kann.

  16. Die Mythen von der Globalisierung

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nell, Phillip; Schmitt, Jan; Decreton, Benoit

    2017-01-01

    Der Wissensstand über den Grad und die Art der Globalisierung ist viel niedriger als angenommen. Daraus entstehen Fehleinschätzungen.......Der Wissensstand über den Grad und die Art der Globalisierung ist viel niedriger als angenommen. Daraus entstehen Fehleinschätzungen....

  17. Nodular fasciitis: correlation of MRI findings and histopathology

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wang, X.L.; De Schepper, A.M.A.; Vanhoenacker, F.; Gielen, J.; De Raeve, H.; Aparisi, F.; Rausin, L.; Somville, J.

    2002-01-01

    Objective: To compare the histopathology of nodular fasciitis (NF) with the magnetic resonance imaging (MRI) findings in order to evaluate the basis of the MR signal characteristics. Design and patients: Ten patients with NF, nine females and 1 male, with an age ranging from 13 to 58 years (mean 26.8 years) were studied. MRI findings, available in all 10 patients, were compared with the histopathology in nine patients, and an area-to-area comparative study of the whole specimen section histopathology and MRI was performed in two patients. Results: On the basis of an excisional biopsy or resection specimen, the nine lesions were classified into myxoid (n=4), cellular (n=3) and fibrous (n=2) subtypes. Four myxoid lesions with a subcutaneous location showed a homogeneous SI comparable with muscle on T1-weighted images, high SI on T2-weighted images, and had homogeneous enhancement. One cellular lesion presented with homogeneous, slightly higher SI than muscle on T1-weighted images and inhomogeneous, high SI on T2-weighted images. Alcian blue stain of the whole specimen section revealed the lesion had two parts corresponding to different enhancement patterns on MRI. The blue-stained myxoid part showed markedly diffuse enhancement, while the non-stained cystic space had only peripheral enhancement. Two other cellular lesions had the same appearance on both T1- and T2-weighted images and showed inhomogeneous, diffuse enhancement. One fibrous subtype lesion presented with inhomogeneous, overall slightly higher SI than muscle on T1-weighted images, lower SI at the periphery and high SI in the center on STIR images and only peripheral enhancement. Microscopy and CD-31 staining of the lesion showed more extracellular matrix, with poor vascularity in the center and more collagenous matrix with higher vascularity at the periphery. Conclusion: Although similar findings were found in some lesions, the large histologic variability of NF hampers the definition of a prototype of NF

  18. Der Weg von der Computerkompetenz zur Medienkompetenz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barbara Zuliani

    2011-09-01

    Full Text Available Weiterführende Gedanken zur „Schlüsselkompetenz Nr.4“ des Europäischen Rates im Bereich des lebenslangen Lernens: Computerkompetenz bzw. Medienkompetenz, sowie Anwendungsbeispiele aus dem Bereich der Volksschule: Klassenblog und verschiedener Apps via iPad - 2 Praxisberichte

  19. Theoretische Konzepte der Physik

    Science.gov (United States)

    Longair, Malcolm S.; Simon, B.; Simon, H.

    "Dies ist kein Lehrbuch der theoretischen Physik, auch kein Kompendium der Physikgeschichte ... , vielmehr eine recht anspruchsvolle Sammlung historischer Miniaturen zur Vergangenheit der theoretischen Physik - ihrer "Sternstunden", wenn man so will. Frei vom Zwang, etwas Erschöpfendes vorlegen zu müssen, gelingt dem Autor etwas Seltenes: einen "lebendigen" Zugang zum Ideengebäude der modernen Physik freizulegen, ... zu zeigen, wie Physik in praxi entsteht... Als Vehikel seiner Absichten dienen dem Autor geschichtliche Fallstudien, insgesamt sieben an der Zahl. Aus ihnen extrahiert er das seiner Meinung nach Lehrhafte, dabei bestrebt, mathematische Anachronismen womöglich zu vermeiden... Als Student hätte ich mir diese gescheiten Essays zum Werden unserer heutigen physikalischen Weltsicht gewünscht. Sie sind originell, didaktisch klug und genieren sich auch nicht, von der Faszination zu sprechen, die ... von der Physik ausgeht. Unnötig darauf hinzuweisen, das sie ein gründliches "konventionelles" Studium weder ersetzen wollen noch können, sie vermögen aber, dazu zu ermuntern." #Astronomische Nachrichten (zur englischen Ausgabe)#1

  20. Teilchen, Felder, Quanten von der Quantenmechanik zum Standardmodell der Teilchenphysik

    CERN Document Server

    Ecker, Gerhard

    2017-01-01

    Dieses Buch bietet Ihnen eine Einführung in den aktuellen Stand unseres Wissens über die Struktur der Materie. Gerhard Ecker beschreibt verständlich die Entwicklung der modernen Physik vom Beginn des Quantenzeital­ters bis zum Standardmodell der Teilchenphysik, der umfassenden Theorie der fundamentalen Wechselwir­kungen des Mikrokosmos. Dabei wird der Schwerpunkt auf die wichtigsten Entdeckungen und Entwicklungen, beispielsweise der Quantenfeldtheorie, der Eichtheorien und die Zukunft der Teilchenphysik, gelegt. Besonders hebt der Autor auch das Wechselspiel zwischen Theorie und Experiment hervor, die uns helfen, die tiefsten Rätsel der Natur zu ergründen. Teilchen, Felder, Quanten ist für alle geschrieben, die Freude an der Physik haben. Es bietet Abitu­rienten und Studierenden der Physik in den ersten Semestern einen Ansporn, die Physik tiefer zu verstehen. Lehrer und andere an der Phy­sik Interessierte werden darin nützliche Einblicke in die Welt der Teilchenphysik finden. Für Studierende in ...

  1. Anticholinerge Therapie der OAB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hampel C

    2007-01-01

    Full Text Available Kenntnisse über Differentialdiagnostik und Pathophysiologie des Blasenüberaktivitäts-Syndroms sind essentiell für eine erfolgreiche Therapie. Obwohl Verhaltenstraining und Elektrostimulation ihre Wirksamkeit bei OAB bewiesen haben, ist die Therapie der ersten Wahl nach wie vor die anticholinerge Behandlung. Dessen ungeachtet ist die Einnahmetreue der Patienten unbefriedigend, was in der letzten Zeit zu verschiedenen Medikamentenneuentwicklungen mit verbesserter Verträglichkeit bei gleichbleibend hoher Effektivität geführt hat. Retard-Formulierungen, extraenterale Applikationswege und Rezeptor-Subselektivität sind hierbei die Prinzipien, welche die Behandlungsakzeptanz und Patientenzufriedenheit steigern sollen.

  2. Der Wandel der Erwerbsformen und der Beitrag der Hartz-Reformen: Berlin und die Bundesrepublik Deutschland im Vergleich

    OpenAIRE

    Oschmiansky, Heidi

    2007-01-01

    "Seit den 1980er Jahren wird der Wandel der Erwerbsformen in der Bundesrepublik Deutschland immer stärker sichtbar. Während die sozial abgesicherte, abhängige und unbefristete Vollzeiterwerbsform - das sog. 'Normalarbeitsverhältnis' - seither leicht an Bedeutung verloren hat, zeigen sich bei den übrigen Erwerbsformen zum Teil hohe Zuwächse und eine zunehmende Differenzierung. Der vorliegende Beitrag untersucht den Wandel der Erwerbsformen zwischen 1985 und 2005 auf Basis von Mikrozensus-Daten...

  3. Der digitalisierte Steuerpflichtige

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehrke-Rabel, Tina

    2017-12-01

    Full Text Available Der digitalisierte Steuerpflichtige ist digitalisiert in seinem Wirtschaften und digitalisiert in seiner Interaktion mit der Finanzverwaltung. Digitale und digitalisierte Wirtschaftsmodelle stellen sowohl den Gesetzgeber als auch den Abgabenvollzug vor Herausforderungen, weil einerseits die physische Anknüpfung von Sachverhalten an staatliches Territorium nahezu unmöglich wird und andererseits staatliche Kontrolle von digitalen Wirtschaftsmodellen im derzeitigen System schwer möglich ist. Halten sich Steuerpflichtige an ihre Pflichten gegenüber der Finanzverwaltung, bietet die Digitalisierung jedoch Chancen für die Effizienzsteigerung des Vollzuges. Die Balance zwischen staatlicher Effizienz durch Digitalisierung und Schutz des Einzelnen vor übermäßigen Eingriffen in das Grundrecht auf Wahrung der Privatsphäre einerseits und dem Recht auf gute Verwaltung andererseits scheint derzeit jedoch noch nicht umfassend erreicht.

  4. Praxisrelevanz der Methodenausbildung

    OpenAIRE

    2002-01-01

    'Mit dem Band werden die Beiträge namhafter Sozialforscher aus Universitäten und Markt- und Sozialforschungsinstituten zu einer Tagung veröffentlicht, die am 6./7. Juli 2001 an der Universität Bonn abgehalten wurde. Im Mittelpunkt der Tagung stand die Frage, ob die derzeitige Ausbildung in Methoden empirischer Sozialforschung und Statistik den beruflichen Anforderungen in Universitäten sowie akademischen und privatwirtschaftlich verfassten Forschungsinstituten gerecht wird. Gestützt auf Erfah...

  5. Lexikon der bulgarischen Alltagsgesten

    OpenAIRE

    Kolarova, Zornitza

    2012-01-01

    Die vorliegende Dissertation untersucht die Alltagsgesten der Bulgaren. Das Lexikon der bulgarischen Alltagsgesten umfasst 56 Embleme, die derzeit in Bulgarien benutzt werden und die nicht weltweit und nicht in Nord-und Westeuropa verbreitet sind. Auch solche Gesten, die in Westeuropa bekannt sind, aber in Bulgarien einen oder mehrere morphologische oder semantische Unterschiede aufweisen, wurden in getrennten Einträgen beschrieben. Die Gesten werden in Gestenfamilien – einer Reihe ausdrucksv...

  6. Die Institution der Sonnenjungfrauen bei den Inkas : ihre Rolle in der Religion und der Gesellschaft / Tarmo Kulmar

    Index Scriptorium Estoniae

    Kulmar, Tarmo, 1950-

    2003-01-01

    Ettekanne sümpoosionilt: Gemeinsames Symposium der Evangelisch-Theologischen Fakultät der Universität Tartu, der Estnischen Studiengesellschaft für Morgenlandkunde und der Deutschen Religionsgeschichtlichen Studiengesellschaft. Tartu, 2001

  7. Sprache der Verwaltung, Sprache der Politik

    DEFF Research Database (Denmark)

    Olden-Jørgensen, Sebastian

    2007-01-01

    Det ældste danske forvaltningssprog er latin, der i sendmiddelalderen får følge først af middelnedertysk og siden af dansk. Hertugdømmerne forvaltes fra centralt hold på nedertysk indtil ca. 1550, derefter på højtysk. I slutningen af 1500-tallet begynder også den lokale administration og kirkespr...

  8. Bilateral periorbital necrotizing fasciitis following exposure to Holi colors: A case report

    OpenAIRE

    Chauhan, Deepender; Arora, Ritu; Das, Sima; Shroff, Daraius; Narula, Ritesh

    2007-01-01

    Holi festival is celebrated in India traditionally by applying colors on one another. Various ocular adverse effects of these colors have been reported including conjunctivitis and corneal abrasion. We report a case of bilateral periorbital necrotizing fasciitis, following exposure to Holi colors. General physicians might encounter more such cases after exposure to Holi colors. In India, these colors are prepared on a small scale and lack any quality checks. Use of such toxic colors should be...

  9. Necrotizing Fasciitis Caused by Inconspicuous Infection of Aeromonas hydrophila in an Immunocompromised Host

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kuo-Chun Liao

    2010-09-01

    Full Text Available We present a case of serious necrotizing fasciitis due to Aeromonas hydrophila without a suggestive history of routes of pathogen invasion in a 60-year-old male. Despite prompt broad-spectrum antibiotic and extensive surgical therapies, the patient died within 72 hours following initial presentation. Our experience suggests clinicians be highly alert to the disease when an immunocompromised patient featured fulminant soft-tissue infection in the endemic area.

  10. Fungal necrotizing fasciitis, an emerging infectious disease caused by Apophysomyces (Mucorales).

    Science.gov (United States)

    Chander, Jagdish; Stchigel, Alberto Miguel; Alastruey-Izquierdo, Ana; Jayant, Mayank; Bala, Kiran; Rani, Hena; Handa, Uma; Punia, Rajpal Singh; Dalal, Usha; Attri, Ashok Kumar; Monzon, Araceli; Cano-Lira, José Francisco; Guarro, Josep

    2015-01-01

    The mucoralean fungi are emerging causative agents of primary cutaneous infections presenting in the form of necrotizing fasciitis. The aim of this study was to investigate a series of suspected necrotizing fasciitis cases by Apophysomyces species over one-year period in a northern Indian hospital. The clinical details of those patients suspected to suffer from fungal necrotizing fasciitis were recorded. Skin biopsies from local wounds were microscopically examined and fungal culturing was carried out on standard media. The histopathology was evaluated using conventional methods and special stains. Apophysomyces isolates were identified by their morphology and by molecular sequencing of the internal transcribed spacer (ITS) region of the ribosomal genes. Antifungal susceptibility testing was carried out following EUCAST guidelines and treatment progress was monitored. Seven patients were found to be suffering from necrotizing fasciitis caused by Apophysomyces spp. Six isolates were identified as Apophysomyces variabilis and one as Apophysomyces elegans. Five patients had previously received intramuscular injections in the affected area. Three patients recovered, two died and the other two left treatment against medical advice and are presumed to have died due to their terminal illnesses. Posaconazole and terbinafine were found to be the most active compounds against A. variabilis, while the isolate of A. elegans was resistant to all antifungals tested. Apophysomyces is confirmed as an aggressive fungus able to cause fatal infections. All clinicians, microbiologists and pathologists need to be aware of these emerging mycoses as well as of the risks involved in medical practices, which may provoke serious fungal infections such as those produced by Apophysomyces. Copyright © 2013 Revista Iberoamericana de Micología. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

  11. EFFECTIVENESS OF INSTUMENTAL ASSISTED SOFT TISSUE MOBILIZATION TECHNIQUE WITH STATIC STRETCHING IN SUBJECTS WITH PLANTAR FASCIITIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinod Babu. K

    2014-08-01

    Full Text Available Background: Instrumental assisted soft tissue mobilization and static stretching found to be effective in plantar fasciitis, however the combined effectiveness of these techniques were unknown. The purpose of this study is to find the effect of Instrumental assisted soft tissue mobilization technique for plantar fascia combined with static stretching of triceps surae for subjects with chronic stage of Plantar Fasciitis on pain intensity, ankle dorsiflexion range of motion and functional disability. Methods: An experimental study design, selected subjects with chronic Plantar Fasciitis randomized subjects into each Study and Control group. Total of 40 subject’s data who completed study, 20 in each group, was used for analysis. Control group received conventional exercise while Study group received conventional exercises with Instrumental assisted soft tissue mobilization combined with static stretching of triceps surae muscle. Outcome measurements such as Intensity of pain using Numerical Pain Rating Scale-101 (NPRS-101, function disability using Foot Function Index Pain Subscale (FFI and ankle dorsiflexion active range of motion using Goniometer was measured before and after 2 weeks of intervention. Results: There is statistically significant improvement in means of NRS-101, ankle dorsiflexion active range of motion and Foot Function Index Pain Subscale after intervention in both groups. When the post-intervention means were compared between Study and Control group after 2 weeks of treatment there is statistically significant difference in means between the groups whereas study group showed greater percentage of improvement than control group. Conclusion: It is concluded that Instrumental assisted soft tissue mobilization technique combined with static stretching of triceps surae muscle is significantly effective than conventional exercises on reducing pain, improving ankle dorsiflexion range of motion and functional disability for subjects

  12. Ultrasound- versus palpation-guided injection of corticosteroid for plantar fasciitis: a meta-analysis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zonghuan Li

    Full Text Available It is controversial whether ultrasound-guided injection of corticosteroid is superior to palpation-guided injection for plantar fasciitis. This meta-analysis was performed to compare the effectiveness of ultrasound-guided and palpation-guided injection of corticosteroid for the treatment of plantar fasciitis.Databases (MEDLINE, Cochrane library and EMBASE and reference lists were searched from their establishment to August 30, 2013 for randomized controlled trials (RCTs comparing ultrasound-guided with palpation-guided injection for plantar fasciitis. The Cochrane risk of bias (ROB tool was used to assess the methodological quality. Outcome measurements were visual analogue scale (VAS, tenderness threshold (TT, heel tenderness index (HTI, response rate, plantar fascia thickness (PFT, hypoechogenicity and heel pad thickness (HPT. The statistical analysis was performed with software RevMan 5.2 and Stata 12.0. When I2<50%, the fixed-effects model was adopted. Otherwise the randomized-effects model was adopted. The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE system was used to assess the quality of evidence.Five RCTs with 149 patients were identified and analyzed. Compared with palpation-guided injection, ultrasound-guided injection was superior with regard to VAS, TT, response rate, PFT and hypoechogenicity. However, there was no statistical significance between the two groups for HPT and HTI.Ultrasound-guided injection of corticosteroid tends to be more effective than palpation-guided injection. However, it needs to be confirmed by further research.

  13. Ultrasound- versus Palpation-Guided Injection of Corticosteroid for Plantar Fasciitis: A Meta-Analysis

    Science.gov (United States)

    Yu, Aixi; Qi, Baiwen

    2014-01-01

    Background It is controversial whether ultrasound-guided injection of corticosteroid is superior to palpation-guided injection for plantar fasciitis. This meta-analysis was performed to compare the effectiveness of ultrasound-guided and palpation-guided injection of corticosteroid for the treatment of plantar fasciitis. Methods Databases (MEDLINE, Cochrane library and EMBASE) and reference lists were searched from their establishment to August 30, 2013 for randomized controlled trials (RCTs) comparing ultrasound-guided with palpation-guided injection for plantar fasciitis. The Cochrane risk of bias (ROB) tool was used to assess the methodological quality. Outcome measurements were visual analogue scale (VAS), tenderness threshold (TT), heel tenderness index (HTI), response rate, plantar fascia thickness (PFT), hypoechogenicity and heel pad thickness (HPT). The statistical analysis was performed with software RevMan 5.2 and Stata 12.0. When I2<50%, the fixed-effects model was adopted. Otherwise the randomized-effects model was adopted. The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) system was used to assess the quality of evidence. Results Five RCTs with 149 patients were identified and analyzed. Compared with palpation-guided injection, ultrasound-guided injection was superior with regard to VAS, TT, response rate, PFT and hypoechogenicity. However, there was no statistical significance between the two groups for HPT and HTI. Conclusion Ultrasound-guided injection of corticosteroid tends to be more effective than palpation-guided injection. However, it needs to be confirmed by further research. PMID:24658102

  14. Objective assessment of corticosteroid effect in plantar fasciitis: additional utility of ultrasound

    Science.gov (United States)

    Moustafa, Asmaa Mahmoud Ali; Hassanein, Eshrak; Foti, Calogero

    2015-01-01

    Summary Background although plantar fascia thickening is well documented as a sonographic criterion for the diagnosis of plantar fasciitis (PF), however it was less evaluated as an objective measure of response to treatment. It is unknown to what extent if any different responses to different treatments are related to the ultrasound (US) morphology changes. We aimed to evaluate changes in US findings in correlation to pain reported. Methods this prospective observational trial included 21 plantar fasciitis patients (26 feet), resistant to conservative treatment for at least 2 months. Plantar fascia thickness and echogenicity were evaluated, compared to asymptomatic feet and correlated with visual analogue scale (VAS) and Heel Tenderness Index (HTI), before and after dexam-ethasone (DXM) iontophoresis in group I, and DXM injection in group II. Results increased thickness and reduced echogenicity were constant in symptomatic feet, with high statistical significant difference compared to asymptomatic side. Correlation between plantar fascia thickness with VAS and HTI before and after treatment showed statistically significant positive correlation (pplantar fascia thickness by US in response to DXM had 100% sensitivity, 65.2% specificity and 69% accuracy, with higher specificity and accuracy than VAS. Conclusion US changes showed concurrent validity correlated with self-reported clinical improvement. Accordingly, ultrasound can be considered an objective useful tool for monitoring response to corticosteroid in patients with plantar fasciitis. PMID:26958538

  15. Der Vertragsarzt als Schlüsselfigur der Leistungsversorgung

    OpenAIRE

    Gassner, Ulrich M. (Prof.)

    2010-01-01

    Der Vertragsarzt als Schlüsselfigur der Leistungsversorgung. - In: Tıpta işbirliği ve hukuksal sorunlar = Delegation und Kooperation im Gesundheitswesen / ed.: Hakan Hakeri ... - Samsun : Adalet, 2010. - S. 209-222

  16. Geschwisterbeziehungen in der Verarbeitung sexueller Traumatisierung: Der Film "Das Fest"

    OpenAIRE

    Sohni, Hans

    2001-01-01

    Filme reizen als Gegenstand psychoanalytischer Kunstinterpretation durch ihre strukturelle Nähe zum "szenischen Verstehen" und bereichern unsere Einsicht in menschliche Beziehungen. Der Film "Das Fest" lohnt wegen seiner besonderen ästhetischen Form und wegen seiner Aussage zur Geschwisterbeziehung. Nach filmjournalistischer Einschätzung zeigt er die Demontage der bürgerlichen Gesellschaft und die Reinszenierung destruktiver Gewalt. In der Interpretation dieses Beitrags führt der Film dagegen...

  17. Association between plantar fascia vascularity and morphology and foot dysfunction in individuals with chronic plantar fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Chen, Hongying; Ho, Hok-Ming; Ying, Michael; Fu, Siu Ngor

    2013-10-01

    Single-cohort laboratory-based study. To identify whether plantar fascia vascularity and thickness are associated with foot pain and dysfunction in individuals with chronic plantar fasciitis. Background Altered plantar fascia vascularity and thickening of the fascia have been identified in individuals with chronic plantar fasciitis. Thirty-eight patients with chronic unilateral plantar fasciitis and 21 controls participated in this study. Proximal plantar fascia vascularization and thickness were assessed using ultrasound imaging, and pain and foot dysfunction were quantified with a visual analog scale and the Chinese version of the Foot Function Index, respectively. Paired t tests were used to assess the side-to-side differences in fascia thickness and vascularity index (VI) in the control and patient groups, and an unpaired t test was used to make comparisons with the patient group. Multiple regression analysis was performed to identify whether the VI and fascia thickness were associated with pain and foot dysfunction. There were significantly higher VI (mean ± SD, 2.4% ± 1.4%) and fascia thickness (5.0 ± 1.3 mm) values in the affected feet when compared with the unaffected feet in the patient group (VI, 1.4% ± 0.5%; fascia thickness, 3.3 ± 0.7 mm) and with the dominant side of the controls (VI, 1.6% ± 0.4%; fascia thickness, 2.9 ± 0.6 mm). After accounting for age, gender, body mass index, and duration of symptoms, the VI explained 13% and 33% of the variance in pain scores measured with a visual analog scale and the pain subscale of the Foot Function Index, respectively; the VI and fascia thickness explained 42% of the variance in the Foot Function Index. Individuals with unilateral chronic plantar fasciitis demonstrated significantly greater vascularity and thickened fascia on the affected side compared to the unaffected side and also to healthy controls. Fascia vascularity was associated independently with self-perceived pain, and both fascia

  18. Der Sport und die traditionelle Bewegungskultur der Aborigines

    OpenAIRE

    Wrogemann, Ohle

    2001-01-01

    Bei mehreren Studienaufenthalten in Australien wurde nach den Betrachtungsweisen der deutschen Sportwissenschaft umfangreiches Material der nachstehenden Quellen gesammelt: persönliche Kontakte zu einzelnen Personen, Besuch von öffentlichen und privaten Institutionen, Verfolgen des aktuellen Mediengeschehens, narrative Interviews mit Aborigines, Gespräche mit Experten unterschiedlicher Fachrichtungen, Politikern und Personen der multikulturellen australischen Gesellschaft, Teilnahme ...

  19. Der Heilige Geist und die Realisierung des Glaubens in der ...

    African Journals Online (AJOL)

    29. Juli 2016 ... der Sprache bis hin zu den kulturellen und religiösen. Zeichensystemen, muss von dem Einzelnen empfangen und angeeignet werden. Kommunikation, auch die religiöse, verwirklicht sich ausschließlich in der Spannung von geschichtlicher Abhängigkeit und Transformation der überlieferten Gehalte im ...

  20. Zum Begriff der kommunikativen function in der Linguistik

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stojan Bračič

    1987-12-01

    Full Text Available In diesem Artikel soli der Funktionsbegriff in der Linguistik diskutiert  werden, insbesondere der Begr'iff der kotnmunikativen Funktion. Es geht· nur um eine allge­ meine Behandlung  von Charakteristiken des Begriffs kommunikative Funktion. Am Anfang  wird eine Rdhe bekannter und doch recht miterschiedlicher Bedeutungsin­ terpretationert des Funktionsbegriffs in der Linguistik  übersichtlich angeführt. Das zweite Unterkapitel versucht  es, sich mit verschiedenen  Gesichtspunkteri der  nach Wilhelm SCHMIDT definierten  kommunikativen Funktion auseinanderzusetzen: u. a. mii ihrer Verwurzelung  in der funktional  korrimunikativen Sprachbesc4reibung, mit dem  Unterscheiden  von kommunikativen Funktionen auf  verschiedenen  Ebe­ nen (kommunikative Funktion des Textes,  kommunikative Funktion der  Aus­ drucksmittel, kommunikative Funktion der Sprache  bzw. des Sprachsystems, fer­ nei: zieht es eine hypothetisch  annehmbare rezeptive Komponente der kommunikati­ ven Funktion heran  und macht schließlich den Versuch einer Distinktion zwischen direkter  (unmittelbarer ud indirekter  (mittelbarer Ausprägung einzelner koriimu­ nikativer Funktionert. Es wird auch auf die Funktion verwiesen, die der Text für den Rezipienten  hat.  Der Abschluß bringt zusammenfassend die wesentlichen Erkennt­ nisse dieses Beitrags.

  1. Qualitative Forschung in der Technikpsychologie

    DEFF Research Database (Denmark)

    Schraube, Ernst; Chimirri, Niklas Alexander

    2017-01-01

    Die qualitative Erforschung der Beziehungen zwischen Mensch und Technik wird zunehmend ein Thema in der Psychologie. Das Kapitel beschreibt die Entstehung psychologischer Technikforschung, den Stellenwert qualitativer Forschung in deren Entwicklung, sowie unterschiedliche theoretische und...

  2. Die Last mit der Lust

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lutz Sauerteig

    2004-03-01

    Full Text Available Robert Jütte legt mit Lust ohne Last eine umfassende, allgemeinverständliche und spannend zu lesende Geschichte der Empfängnisverhütung von der Antike bis in die unmittelbare Gegenwart vor.

  3. A STUDY ON SPECTRUM OF NECROTISING FASCIITIS IN A TERTIARY CARE CENTRE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Jeyaraman

    2016-12-01

    Full Text Available BACKGROUND Necrotising Fasciitis (NF is a serious infection involving the fascia and subcutaneous tissues. Distinguishing necrotising fasciitis from a less severe infection is difficult, but crucial, since necrotising fasciitis is a surgical emergency. The treatment of choice for NF is rapid surgical debridement/fasciotomy and broad-spectrum antibiotic therapy. Since, NF occurs rarely, reports on its epidemiology, clinical features, resource utilisation and outcomes are commonly based on relatively small case series and cohorts limiting generalisation of reported findings. The aim of the study is to examine the epidemiological features and explore clinical characteristics of patients diagnosed with necrotising fasciitis. The findings may be applied in clinical evaluation, raise awareness and help in the prevention of disease complications. MATERIALS AND METHODS This was a retrospective study of 35 patients with necrotising fasciitis between 2011 to April 2015. This study was done through the periods between 2011 to April 2015. Following history taking and physical examination, patients were subjected to routine laboratory investigations, plain chest x-ray and cardiological evaluation was done when indicated. After a diagnosis of NF was made, the patient was started empirically on broad-spectrum antibiotics and underwent serial wound debridement/fasciotomy and tissue samples were sent for culture and sensitivity. Based on the quantitative growth of organism and its antibiotic sensitivity, they were started on appropriate antibiotics. Serial dressings were done at the time of admission. Data was collected in a retrospective manner and were analysed and compared with other studies. Data charting was done using MS Excel 2010. RESULTS A total of 35 patients were diagnosed to have necrotising fasciitis. Majority of these patients fell within middle age groups with most of them presenting with NF involving the lower limb extremity. Almost, all patients

  4. Emotionalisierung der Nachhaltigkeitskommunikation

    DEFF Research Database (Denmark)

    Pedersen, Anne Grethe Julius

    Nachhaltigkeitskommunikation (Brugger 2010: 3f). Untersucht wird das Potenzial kommunikativer Handlungen über soziales und ökologisches Engagement, bestimmte Gefühle bei den Empfängern hervorzurufen und eine emotionale Bindung zum Unternehmen herzustellen, u.a. durch emotive Ausdrücke und Bilder, Intensivierungen und...... emotional (mehr als rational) angesprochen - Welche Emotionalisierungsstrategien werden benutzt - Inwieweit unterscheidet sich die deutschsprachige Nachhaltigkeitskommunikation von der dänischsprachigen. Das Textkorpus umfasst online verfügbare Nachhaltigkeitskommunikation auf Websites und in neuen Medien......Die Nachhaltigkeitskommunikation gewinnt an Umfang und Bedeutung und immer öfter werden bei der Bewertung von Unternehmen durch z.B. Investoren und Kunden auch nicht-finanzielle Aspekte herangezogen. Im Fokus des vorliegenden Beitrags steht die emotionale Dimension der unternehmerischen...

  5. LEXIKALISCHE MITTEL IN DER HOTELWERBUNG

    OpenAIRE

    Blažević, Nevenka

    2003-01-01

    Werbung ist das wichtigste Marketinginstrument in der Hotellerie. Bei jeder Werbekampagne ist die sprachliche Seite von großer Bedeutung. In diesem Beitrag wird die lexikalische Ebene der Prospekttexte analysiert. Es wird auf allgemeine sprachliche Merkmale dieser Textsorte verwiesen. In Hotelprospekten lassen sich zwei Funktionen erkennen: die Informationsfunktion und die Appellfunktion. Die Appellfunktion wird meistens durch Adjektive ausgedrückt. Bei der Auswahl der lexikalischen Mittel...

  6. Der Thesaurusgedanke im Grimmschen Worterbuch

    African Journals Online (AJOL)

    Unternehmensgeschichtlich ist es maglich, vier verschiedene Thesauruskonzepte in der Entwick- lung des Deutschen Warterbuches zu unterscheiden. In der ersten Periode wurde das Thesaurus- konzept vom Bemiihen]. Grimms bestimmt, die ganze Fiille der deutschen Sprache in nur einem. Warterbuch zu erschlieBen.

  7. DER 83: outstanding events

    International Nuclear Information System (INIS)

    1984-01-01

    The DER's activity is presented through 82 ''outstanding events''. Each one is a stage in the effort of research and development of the DER. These events concern the following fields: new applications of electric power for customers; environment protection and new energy sources; improvements of electric power production units; electrical materials; electric network planning and control; computer codes. In the production field, one deals more particularly with nuclear reactor safety studies: analysis of the behaviour of different components; reactor safety experiments; reliability of different systems (safety, communications...) [fr

  8. Die Bedeutung von Interleukon-1 beo der Entstehung der Knochenerosion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graninger W

    2002-01-01

    Full Text Available Die chronische Polyarthritis ist eine immunmediierte entzündliche Erkrankung, die morphologisch durch eine Zerstörung der Gelenksstrukturen und des subchondralen Knochens charakterisiert ist. Obwohl schon in frühen Krankheitsstadien eine gelenksnahe Osteoporose im Nativröntgen sichtbar wird, ist die Richtigkeit der Diagnose radiologisch erst durch den Nachweis jener typischen Knochenzerstörung zu beweisen, die als Usur oder Erosion bezeichnet wird. An der Grenze zwischen dem entzündlichen Zellinfiltrat, das als Pannus makroskopisch und histologisch imponiert, und dem Gelenksknorpel (cartilage-pannus junction kommt es unter dem Einfluß aktivierter Synoviafibroblasten und ihrer Sekretionsprodukte zum Knorpelzelluntergang und zur Zerstörung der Knorpelmatrix. Gleichzeitig kommt es zur Aktivierung von Osteoklasten, die schließlich in der Entstehung der gelenksnahen Erosion und der subchondralen Knochenzysten resultiert.

  9. Necrotizing Fasciitis Secondary to a Primary Suture for Anoperineal Trauma by Motorcycle Accident in a Healthy Adult

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susumu Saigusa

    2015-01-01

    Full Text Available A 41-year-old man experienced a swollen scrotum three days after a motorcycle accident and presented to our hospital. He had had a primary suture repair for anoperineal trauma in an outside hospital at the time of the injury. He presented to us with general fatigue, low grade fevers, and perineal pain. Abdominal computed tomography showed subcutaneous emphysema from the scrotum to the left chest. The sutured wound had foul-smelling discharge and white exudate. We made the diagnosis of necrotizing fasciitis and immediately opened the sutured wound and performed initial debridement and lavage with copious irrigation. We continued antibiotics and lavage of the wound until the infection was controlled. Fortunately, the necrotizing fasciitis did not worsen and he was discharged after 15 days. Our experience indicates that anoperineal injuries should not be closed without careful and intensive follow-up due to the potential of developing necrotizing fasciitis.

  10. Ledelse der giver mening

    DEFF Research Database (Denmark)

    Conrad, Torsten

    2014-01-01

    supervision i praksis (Joyce & Showers, 2002). Artiklen sigter mod at bidrage med en øget forståelse af implementeringen af politiske beslutninger ved at belyse de forhold, der præger implementeringen med særligt fokus på skoleledelsen, medarbejderne og deres relation. Artiklen søger også at belyse, hvordan...

  11. Der digitalisierte Forscher

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kröll, Thomas

    2017-12-01

    Full Text Available Im 21. Jahrhundert ist der akademische Forscher nicht nur zunehmend digital informiert; die gesetzlich gebotene Evaluierung seiner Forschungsleistungen ist mitunter auch eine digital abgestützte. Dies bedeutet nicht nur Vorteile, sondern auch Risiken für den akademischen Forscher.

  12. Wasserpflanzen in der Natur

    DEFF Research Database (Denmark)

    Pedersen, Ole; Christensen, Claus

    2011-01-01

    Unsere Aquarienpflanzen kommen in der Natur vor oder sind Zuchtformen natürlicher Arten. Dennoch konnten erst sehr wenige Aquarianer diese Pflanzen in ihrer natürlichen Umgebung beobachten. Oft stellten sie fest, dass die Pflanzen meist ganz anders aussehen als im Aquarium. Neben einem ständigen...

  13. Der Shakeout im Industrielebenszyklus

    DEFF Research Database (Denmark)

    Croonenbroeck, Carsten; Grimpe, Christoph; Stadtmann, Georg

    In vormals aufstrebenden Branchen wie z. B. der Solarindustrie kommt es plötzlich zu einem massiven Austritt selbst großer Marktteilnehmer. Warum? Dieser Artikel zeigt, wie mit mikroökonomischen Überlegungen argumentiert werden kann, um die Anzahl an Unternehmen in einem Markt zu bestimmen. Es wi...

  14. Der Dichter Roman Svendborg

    DEFF Research Database (Denmark)

    Schweppenhäuser, Jakob

    2016-01-01

    Roman Svendborg? Mein Großvater, Hermann Schweppenhäuser, schenkte mir vor einigen Jahren einmal einen Gedichtband, dessen Verfasser mir bis lang noch nicht bekannt war. Damals noch ein junger dänischer Student der Skandinavistik waren mir schließlich nicht alle deutschsprachigen Dichter geläufig...

  15. Der digitalisierte Steuerzahler

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kirchhof, Gregor

    2017-12-01

    Full Text Available Die nach dem österreichischen Vorbild beschlossene Modernisierung des Besteuerungsverfahrens in Deutschland verletzt solange das Grundgesetz, bis ein Ertragsteuerrecht in Kraft tritt, das gesetzeskonform und gleichheitsgerecht digital angewandt werden kann. Auch die steuerlichen Erhebungslasten fordern eine Vereinfachung des materiellen Rechts: Selbst wenn die Mitwirkungspflichten, die Lenkungswirkungen, auch die steuerstrafrechtlichen Vorgaben und datenrechtlichen Lasten isoliert betrachtet noch zumutbar wären, verletzt jedenfalls deren Kumulation das verfassungsrechtliche Maß. Schließlich wird der Kampf gegen „aggressive Steuerplanungen“ internationaler Unternehmen nur erfolgreich sein, wenn das anzuwendende Steuerrecht grundlegend vereinfacht wird. Diese Reformforderungen werden durch die historischen Motive der Soll-Ertragsbesteuerung bestätigt: Steuerhinterziehungen sollten vermieden, die Privatsphäre der Steuerpflichtigen sollte geschont und jeder gleichheitsgerecht zur Steuer herangezogen werden. Das geltende Steuerrecht belastet zu Recht den tatsächlichen, den Ist-Ertrag. Die geltende unübersichtliche Konkretisierung dieses Ausgangspunktes durch Elemente der Soll-Ertragsbesteuerung ist aber in einer grundlegenden Vereinfachung des Steuerrechts zu rationalisieren und zum System zu machen.

  16. Physiotherapy for plantar fasciitis: a UK-wide survey of current practice.

    Science.gov (United States)

    Grieve, Rob; Palmer, Shea

    2017-06-01

    To identify how United Kingdom (UK) physiotherapists currently diagnose, assess and manage plantar fasciitis in routine practice. Online questionnaire survey. Practising physiotherapists across the UK who treat patients with plantar fasciitis. Physiotherapists were approached via 'interactive Chartered Society of Physiotherapy (CSP)' online networks and an email database of clinical educators in South West England. An online questionnaire was developed by reviewing similar existing physiotherapy surveys and consultation with experienced musculoskeletal researchers/clinicians. Descriptive statistics were used to analyse the data. 285 physiotherapists responded, with 257 complete survey responses. Pain on palpation and early morning pain were the most common diagnostic criteria, with some physiotherapists using no formal test criteria. Advice (237/257, 92%), plantar fasciitis pathology education (207/257, 81%) and general stretching exercises (189/257, 74%) were most routinely used. Prefabricated orthotics, custom made orthotics and night splints were seldom always used. For the manual therapy approach, the most frequently used modalities were massage, myofascial release, specific soft tissue mobilisations and myofascial trigger point therapy. Commonly used outcome measures were pain assessment, functional tests and range of movement. Physiotherapists appeared to follow most of the established diagnostic criteria for PF, but have not followed established outcome measure guidelines. Advice as well as education with an emphasis on self-management including calf/hamstring stretching was the most commonly reported treatment approach. There was uncertainty whether this approach accurately reflected clinical practice used throughout the UK, owing to potential response bias/unknown response rate and the low number of patients with PF treated by the respondents. Copyright © 2016 Chartered Society of Physiotherapy. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  17. Ultrasonographic examination of plantar fasciitis: a comparison of patient positions during examination.

    Science.gov (United States)

    Ahn, Jae Hoon; Lee, Choong Woo; Park, ChanJoo; Kim, Yoon-Chung

    2016-01-01

    Musculoskeletal ultrasound is a non-invasive and low-cost modality for real-time visualisation of the plantar fascia. Ultrasound examination for plantar fasciitis is generally performed with the patient in a prone position, although the rational for using a prone position has not been validated. The aim of the study was to investigate if ultrasound examination in a supine position, which is more comfortable than the prone position, is valid. We conducted a prospective study of 30 participants with plantar fasciitis, 8 men (27 %) and 22 women (73 %), with a mean age of 53.9 ± 12.6 (range, 32 to 77) years, and an equal distribution of left and right feet. The plantar heel was divided into three portions for ultrasound examination: medial, central and lateral. Two measurements of plantar fascia thickness were obtained for each portion, with participants in 2 positions (supine and prone) and for 2 ankle postures (neutral and 15° of plantarflexion). Mean measurements of plantar fascia thickness were compared between the two positions (Wilcoxon signed rank tests for non-normally distributed data and paired t-tests for normally distributed data). Participants were asked to report their preferred position for examination, supine or prone. The measured thickness was comparable for both supine and prone positions, for both ankle postures, neutral and 15° of plantarflexion (p > 0.05). A specific self-reported preferred position was not identified. Ultrasound examination of plantar fasciitis can be performed in the supine position without any significant difference in measurement compared to examination in the conventional prone position. The Catholic Medical Center Office of Human Research Protection Program (CMC-OHRP)/Institutional Review Board approved the current study (Approval No. KC12DISI0338), and all participants provided their written informed consent for participation and publication.

  18. Applicability of contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis of plantar fasciitis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Broholm, Rikke; Pingel, Jessica; Simonsen, Lene

    2017-01-01

    -mode ultrasound (US) in patients with plantar fasciitis (PF). 20 patients with unilateral PF were included and were divided by US in insertional thickening (10), midsubstance thickening (5) and no US changes (5). The MV was measured simultaneously in both heels. Four areas in the plantar fascia and plantar fat...... pad were measured independently by two observers. Inter- and intra-observer correlation analyses were performed. The asymptomatic heels showed a constantly low MV, and for the whole group of patients a significantly higher MV was found in the symptomatic plantar fascia and plantar fat pad. Inter...

  19. Eosinophilic fasciitis in a military recruit: MRI evaluation with clinical correlation

    International Nuclear Information System (INIS)

    Liou, Chang-Hsien; Juan, Chun-Jung; Chen, Cheng-Yu.; Huang, Guo-Shu; Taylor, John A.M.; Gao, Hong-Wei

    2003-01-01

    Eosinophilic fasciitis (EF) is an uncommon connective tissue disease. We report a patient with EF who presented with episodic swelling and stiffness of his legs and forearms in combination with peripheral eosinophilia. Imaging studies of the legs and forearms, including computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI), clearly demonstrated the characteristic finding of fascial thickening. The complete clinical imaging and pathological findings are described in this report. Cross-sectional imaging is useful in diagnosing EF and in the appropriate clinical scenario may be helpful in differentiating EF from other connective tissue diseases. (orig.)

  20. Eosinophilic fasciitis associated with hypereosinophilia, abnormal bone-marrow karyotype and inversion of chromosome 5.

    Science.gov (United States)

    Ferguson, J S; Bosworth, J; Min, T; Mercieca, J; Holden, C A

    2014-03-01

    We report the case of a male patient presenting with eosinophilia, pulmonary oedema and eosinophilic fasciitis (EF). He had the classic clinical appearance and magnetic resonance imaging of EF. Cytogenetic analysis of the bone marrow revealed a previously undescribed pericentric inversion of chromosome 5. Overall, the presentation was consistent with a diagnosis of chronic eosinophilic leukaemia, not otherwise specified (CEL-NOS). Dermatologists should consult a haematologist in cases of EF, in order to rule out possible haematological malignancies. © 2013 British Association of Dermatologists.

  1. Nodular fasciitis of the face diagnosed by US-guided core needle biopsy: a case report

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lee, Sang Kwon; Kwon, Sun Young

    2006-01-01

    We report here on a case of nodular fasciitis (NF) that was diagnosed by ultrasonography (US)-guided core needle biopsy in a 31-year-old man, and we include the US and computed tomographic (CT) findings and the histopathologic findings at US-guided core needle biopsy (CNB). We suggest that high-resolution US is useful for the detailed evaluation of NF in the superficial regions, such as the face, and US-guided CNB is useful for the definitive histologic diagnosis of NF without causing scarring

  2. Klebsiella pneumoniae necrotizing fasciitis of the leg in an elderly French woman

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monié M

    2014-07-01

    Full Text Available Marguerite Monié,1 Laurence Drieux,2–4 Bernadette Nzili,1 Michèle Dicko,5 Catherine Goursot,1 Sandrine Greffard,6 Dominique Decré,3,4,7 Anthony Mézière1 1Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP, GHU Pitié Salpêtrière-Charles Foix, site Charles Foix, Service de Soins de Suite et Réadaptation orthogériatrique et polyvalent, Fondation d’Heur et Chemin Delatour, Ivry s/Seine, 2Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Hôpital Charles-Foix, Bactériologie-Hygiène, Paris, 3Sorbonne Universités, UPMC Univ Paris 06, CR7, Centre d’Immunologie et des Maladies Infectieuses, CIMI, team E13 (Bacteriology, Paris, 4INSERM, U1135, Centre d’Immunologie et des Maladies Infectieuses, CIMI, team E13 (Bacteriology, Paris, 5AP-HP, GHU Henri Mondor, Département de Médecine Interne et Gériatrie, Créteil, 6AP-HP, GHU Pitié Salpêtrière-Charles Foix, site Pitié Salpêtrière, Service de Médecine Gériatrique, Paris, 7AP-HP, Hôpital Saint-Antoine, Bactériologie-Hygiène, Paris, France Abstract: Klebsiella pneumoniae necrotizing fasciitis is a rare infection in regions outside of Asia. Here, we present a case of necrotizing fasciitis of the leg caused by K. pneumoniae in a 92-year-old French woman hospitalized in a geriatric rehabilitation unit. The patient initially presented with dermohypodermitis of the leg that developed from a dirty wound following a fall. A few hours later, this painful injury extended to the entire lower limb, with purplish discoloration of the skin, bullae, and necrosis. Septic shock rapidly appeared and the patient died 9 hours after the onset of symptoms. The patient was Caucasian, with no history of travel to Asia or any underlying disease. Computed tomography revealed no infectious metastatic loci. Blood cultures showed growth of capsular serotype K2 K. pneumoniae strains with virulence factors RmpA, yersiniabactin and aerobactin. This rare and fatal case of necrotizing fasciitis caused by a virulent strain

  3. Necrotizing fasciitis in a patient receiving tocilizumab for rheumatoid arthritis - Case report.

    Science.gov (United States)

    Rosa-Gonçalves, Diana; Bernardes, Miguel; Costa, Lúcia

    We present a case of necrotizing fasciitis in a 66-year-old Caucasian woman with rheumatoid arthritis receiving tocilizumab, and provide a review of published cases. The patient exhibited no systemic symptoms and discreet cutaneous inflammatory signals at presentation. She was successfully treated with broad-spectrum empiric antibiotic therapy and surgical debridement. Copyright © 2016 Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Reumatología y Colegio Mexicano de Reumatología. All rights reserved.

  4. Die Rolle der Finite-Elemente-Berechnung in der Produktentwicklung

    Science.gov (United States)

    Esteban, Ignacio

    Der Preisdruck wird in allen Industriebranchen immer größer. Aufgrund der Qualitätsstandards gewinnt der Entwicklungsprozess immer mehr an Bedeutung, so dass die Produktkosten durch diese Phase erheblich beeinflusst werden. Die Anwendung computergestützter Konstruktion und Berechnung hat sich als effektives Entwicklungswerkzeug erwiesen, um kürzere Entwicklungszeiten und eine höhere Qualität zu erreichen. Dadurch tragen diese virtuellen Werkzeuge zu niedrigeren Produktkosten bei. Dieser Artikel orientiert sich am Potential der Finite-Elemente (FE)-Berechnung im Entwicklungsprozess. Eine der neuesten Anwendungsmöglichkeiten der FE-Simulation wird am Beispiel einer Werkzeugmaschine präsentiert. In diesem Beispiel wird die Maschinensteuerung in das FE-Modell implementiert, und ein Beschleunigungsvorgang wird simuliert.

  5. Typologische Aufgaben der historischen Textlinguistik

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingo Warnke

    1995-12-01

    Full Text Available Die gegenwärtige germanistische Historiolinguistik ist geprägt durch eine pragmatische Ausweitung ihres traditionell sprachstrukturellen Erkenntnisinteresses. Ausdruck dieser Entwicklung ist z.B. die gänzliche Neubearbeitung der Sprachgeschichte von P. von Polenz (1991 und 1994, die an Stelle der wiederholt neu aufgelegten und auf H. Sperber (1926 gründenden Geschichte der deutschen Sprache (von Polenz 1978 erschienen ist und insbesondere eine "sozial- und mediengeschichtliche Fundierung" (ebd., 3 anstrebt, wobei neben anderen Aspekten als Schwerpunkt der Darstellung explizi1t die Sprachpragmatik genannt wird (ebd.. Sind die konzeptionellen Ecksteine einer solchen pragmatischen Sprachgeschichtsschreibung auch schon Anfang der 1980er Jahre insbesondere mit H. Sitta (1980 und D. Cherubim (1984 gesetzt, so verstärkt sich das sprachhandlungsbezogene Interesse an der Geschichte des Deutschen erst in jüngster Zeit. Die Entwicklung läuft dabei parallel zur Konstituierung eines pragmatischen Paradigmas, das als Gemeinschaftswerk geisteswissenschaftlicher Forschung ebenfalls in den 1980er Jahren an Bedeutung gewann und als dessen notwendige Folge H. Stachowiak ([Hg.] 1986, XVII einen '"Paradigmawechsel' großen Stils" prophezeit hat.1 Bei den Pragmatisierungstendenzen sprachgeschichtlicher Fragestellungen kommt der historischen Dimensionierung textlinguistischer Erkenntnisfelder besondere Bedeutung zu. Es ist bekannt, daß die in den späten 1960er und 70er Jahren begründete Textlinguistik zunächst ebenso ahistorisch gewesen ist, wie die Historiolinguistik apragmatisch. Doch mit der fortschreitenden Rezeption sprachhandlungsorientierter Ansätze in der Sprachgeschichte gewann der Text i.S. einer komplexen sprachlichen Handlung (vgl. u.a. Sandig 1978, 69f., 99ff., 157f. als Analyseobjekt für die pragmatische Orientierung der Sprachgeschichte zunehmend an Bedeutung. In diesem Zusammenhang ist die Forderung nach textlinguistischer bzw

  6. Das Smart Meter Gateway - Der kritische Erfolgsfaktor für die Digitalisierung der Energiewende

    Science.gov (United States)

    Abs, Paul-Vincent

    Der kritische Erfolgsfaktor der Digitalisierung in der Energiewirtschaft liegt im bevorstehenden hohen Investitionsvolumen und der Beherrschung der neuen Technik. Ein Weg zur Kostenminimierung liegt im Zusammenschluss der einzelnen Akteure, um gemeinsame Skalenvorteile zu heben. Auch bieten neue Geschäftsmodelle die Möglichkeit, zusätzliche Erlöse zu generieren.

  7. Grundlagen der zeichnerischen Darstellung

    Science.gov (United States)

    Döring, Peter

    Eine Technische Zeichnung muss nach DIN 6774 Teil 1 in der Weise angefertigt werden, dass sie übersichtlich, unmissverständlich, auch in verkleinertem Maßstab lesbar bleibt, kostengünstig reproduzierbar und dauerhaft archivierbar ist. Zu dem Zweck benötigt man entsprechendes Papier und angepasstes Zeichengerät. Heute ist die Anfertigung mit entsprechenden Rechnerprogrammen möglich.

  8. Externe Effekte der Laufwasserkraftnutzung

    OpenAIRE

    Kohler, Beate

    2006-01-01

    In den vergangenen Jahrzehnten hat eine zunehmende Sensibilisierung bzgl. der Vermeidung von Umweltbelastungen im Zusammenhang mit dem Abbau und dem Verbrauch natürlicher Ressourcen stattgefunden. Das Thema ist nicht nur Gegenstand von Wissenschaft und Politik, sondern wird von einer breiten Öffentlichkeit diskutiert. Da Energieerzeugung stets an die Nutzung und insofern auch an die Belastung natürlicher Ressourcen gebunden ist, betrifft diese Thematik Energieversorgungsunternehmen in besonde...

  9. Handbuch der Forschung zum Lehrerberuf

    CERN Document Server

    Bennewitz, Hedda; Rothland, Martin

    2014-01-01

    Die große Bedeutung, die dem Lehrerberuf in der Öffentlichkeit, aber auch in den Bildungswissenschaften für die Qualität von Schule und Unterricht zugemessen wird, stand bislang in deutlichem Kontrast zu Umfang und Intensität der Forschung, die auf den Lehrerberuf gerichtet war. Diese immer wieder beklagte Situation hat sich jedoch gewandelt. Seit etwa einem Jahrzehnt ist eine deutliche Intensivierung und allmähliche Verstetigung der Forschung zum Lehrerberuf zu beobachten. Mit dem vorliegenden Handbuch wird erstmalig eine repräsentative Übersicht über den aktuellen Stand der Forschung zum Lehrerberuf vermittelt. Unter intensiver Berücksichtigung der internationalen Fachdiskussion informieren die 45 Beiträge des Handbuchs über Forschung zu folgenden Themenfeldern: Geschichte des Lehrerberufs, Charakteristika und Rahmenbedingungen des Lehrerberufs, Konzepte der Forschung zum Lehrerberuf, Berufsbiographien von Lehrerinnen und Lehrern, Lehrerbildung, Kognitionen, Emotionen und Kompetenzen von Lehrern...

  10. Monomicrobial necrotizing fasciitis in a single center: the emergence of Gram-negative bacteria as a common pathogen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Yahav

    2014-11-01

    Conclusions: In our center, 42% of monomicrobial necrotizing fasciitis cases were found to be caused by Gram-negative organisms, mostly E. coli. These infections usually appeared in immunocompromised or postoperative patients, often presented with normal CPK levels, and were associated with high mortality rates.

  11. Retroperitoneal necrotizing fasciitis presenting with peritonism in a 33-year-old Nepalese man: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giri Smith

    2012-02-01

    Full Text Available Abstract Introduction Retroperitoneal necrotizing fasciitis is a rare, fulminant, and potentially lethal complication of intra-abdominal suppuration. A retroperitoneal origin is very rare and very few cases have been reported in the literature. To the best of our knowledge, this case is only the fourth case reported of successful management following retroperitoneal necrotizing fasciitis. Case presentation A 33-year-old Tamang man presented to our facility with a history of five days of fever and vomiting and eight days of severe left loin pain. On examination, he had features of peritonism. A laparotomy was performed, revealing extensive necrotizing fasciitis of the retroperitoneum extending to the anterior abdominal wall. Our patient survived following extensive debridement of the necrotic tissues and supportive care. Conclusions Retroperitoneal necrotizing fasciitis can rarely present with features of peritonism, and hence should be included as a possible differential diagnosis for anyone presenting with peritonism. Although a fatal condition, early intervention and aggressive management can save the life of a patient.

  12. Relationship of Plantar Fascia Thickness and Preoperative Pain, Function, and Quality of Life in Recalcitrant Plantar Fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Gamba, Carlo; Sala-Pujals, Aleix; Perez-Prieto, Daniel; Ares-Vidal, Jesus; Solano-Lopez, Alberto; Gonzalez-Lucena, Gemma; Ginés-Caspedosa, Alberto

    2018-04-01

    The measurement of plantar fascia thickness has been advocated as a diagnostic and prognostic instrument in patients with plantar fasciitis, but there are no data relative to it in recalcitrant plantar fasciitis. The aim of the study is to evaluate the correlation between plantar fascia thickness and pain, functional score, and health perception in patients with this condition. Thirty-eight feet were studied with ultrasound and magnetic resonance imaging to measure plantar fascia thickness. The visual analogue scale (VAS), American Orthopaedic Foot & Ankle Hindfoot Score (AOFAS), and SF-36 were then recorded for each patient. The relationship between the fascia and these scores was analyzed to evaluate the correlation of thickness with pain, functional level, and health perception of patients. In patients with recalcitrant plantar fasciitis, plantar fascia thickness did not correlate with pain (VAS), AOFAS, or any item of the SF-36. The thickness of the plantar fascia in patients with recalcitrant plantar fasciitis did not correlate with its clinical impact, and thus, we believe it should not be used in treatment planning. Level IV, case series.

  13. Necrotizing Fasciitis in a Pediatric Patient Caused by Lancefield Group G Streptococcus: Case Report and Brief Review of the Literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Rausch

    2011-01-01

    Full Text Available We report a case of necrotizing fasciitis with an accompanying toxic shock syndrome caused by Group G Streptococcus in a pediatric patient with a lymphatic malformation. Pediatricians need to be aware of the possibility of such infections, especially in those with vascular/lymphatic malformations, as early treatment is critical for survival.

  14. Successful treatment of a necrotizing fasciitis patient caused by Mucor indicus with amphotericin B and skin grafting.

    Science.gov (United States)

    Luo, Yijin; Zeng, Fanqin; Huang, Xiaowen; Li, Qun; Tan, Guozhen; Xi, Liyan; Lu, Changming; Guo, Qing

    2014-04-01

    Cutaneous mucormycosis, an uncommon disease caused by Mucorales, predominantly occurs in immunocompromised host. The present case is a primary cutaneous mucormycosis due to Mucor indicus in an immunocompetent individual. It is with the features of necrotizing fasciitis over the right pretibial area. We are presenting this case owing to its rarity and the successful treatment with amphotericin B and skin grafting.

  15. Kurzskala zur Erfassung der Unternehmenskultur

    OpenAIRE

    Jöns, Ingela; Hodapp, Markus; Weiss, Katharina

    2005-01-01

    Die Kulturskala zur Erfassung der Unternehmenskultur (KUK) fokussiert auf die Einstufung der Kultur des eigenen Unternehmens und eines anderen Unternehmens durch die Mitarbeiter, wie dies z.B. im Fall von Fusionen von Bedeutung ist. Ihre vier Dimensionen (Strategie, Struktur, Führung und Zusammenarbeit) werden anhand eines bündigen Inventars von 15 Merkmalen erfasst. In einer Untersuchung bei drei Unternehmen der Chemie- und Energiebranche mit einer Gesamtstichprobe von n = 724 konnte gezeigt...

  16. Det der, det er arabisk

    DEFF Research Database (Denmark)

    Kristensen, Kitte Søndergaard

    2013-01-01

    Artiklen beskriver projektet Biliteracy i børnehaven, hvor der i en 3-årig periode arbejdes med tosprogede småbørns erfaringer med skrift på flere sprog. Der gøres kort rede for formålet med projektet og der gives et lille indblik i, hvordan forældrene inddrages som en sproglig ressource i...

  17. Necrotising fasciitis of the shoulder in association with rheumatoid arthritis treated with etanercept: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tuite Helen

    2010-11-01

    Full Text Available Abstract Introduction Necrotising fasciitis is a severe infection characterised by the fulminant destruction of tissue with associated systemic signs of sepsis and toxicity. Etanercept is a fully human fusion protein that inhibits tumor necrosis factor and the inflammatory cascade. It is effective in the treatment of many disorders but concerns regarding severe life threatening infections have been raised in multiple reports. Case presentation We present the case of a 39-year-old Caucasian man, who presented with sudden onset of severe and progressive neck and left shoulder pain, with a two-year history of seronegative rheumatoid arthritis treated with azathoprine and etanercept. On examination the left side of his neck and his left shoulder were oedematous, tender with an erythematous rash and his active range of movement was limited. Magnetic resonance imaging of his shoulder showed extensive oedema of the subcutaneous and intramuscular fat of the left lower neck consistent with fasciitis. He was treated medically and made a good recovery. Conclusion Our patient, while having a pre-existing increased mortality risk, had a serious infection which responded well to optimum medical treatment without the need for surgery. As anti tumor necrosis factor agents are frequently associated with infection, including tuberculous infection, this case highlights the need for a high index of suspicion for other severe bacterial infections in patients on immunosuppressants.

  18. Streptococcal necrotizing fasciitis with toxic shock syndrome and rapid fatal outcome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kojić Miroslav

    2015-01-01

    Full Text Available Introduction. Streptococcal necrotizing fasciitis (NF is a serious soft tissue infection with rapid progression of inflammatory process among superficial or deep fascia, systemic host response to infection leading to toxic shock syndrome (TSS, and multiple organ failure. Lethality is high. Case Outline. A 46-year-old male without co-morbidities was admitted to the Emergency Department with redness, swelling and pain on his right lower leg. He became sick two day s ea rlier with m alaise, chills and shivering. On admission he was hypotensive, anuric, with erythematous rash on his face, neck and chest, with acute ren al failure and elevated creatine phosphokinase level. During the next several hours, the changes on his right lower leg rapidly spread to the whole leg, followed by skin destruction and subcutaneo us bleeding, indicating NF. Aggressive antimicrobial, supportive and symptom atic therapy was initiated immediately and on the same evening surgical intervention was performed. Despite these measures, a rapid development of severe TSS, with lethal outcome, occurred in less than 40 hours after the admission. Stre ptococcus pyogenes (group A β-hemolytic Streptococcus was isolated from the throat, skin and tissue obtained duri ng the surgery. Conclusion. Necrotizing fasciitis is a very serious disease with unpre dictable course. For that reason doctors must devote a great deal of a ttention to early, i.e. timely diagnosis of this disease, whose treatment with a multid isciplinary approach is very important.

  19. Clinical parameters and challenges of managing cervicofacial necrotizing fasciitis in a Sub-Saharan tertiary hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adeola A Olusanya

    2015-01-01

    Full Text Available Introduction: Necrotizing fasciitis is a severe soft tissue infection. In our environment, patients presenting with this infection are usually financially incapacitated and, therefore, their management can be challenging. This paper aimed to document the pattern and challenges encountered in the management of cervicofacial necrotizing fasciitis (CNF in the University College Hospital, Ibadan. Materials and Methods: Information such as biodata, site of infection, systemic conditions, widest span of defect, management provided, hospital stay, and outcome of management was prospectively collected on all patients with CNF who presented at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery between January 2007 and December 2013. The patients were managed according to a devised protocol of antibiotic therapy, serial debridement and honey dressings. Results: Twenty-four cases of CNF were seen. There were 9 males and 15 females while 70.9% of the patients belonged to the low socioeconomic class. The mean span of wound defect was 12.2 (±8.844 cm. The mean hospital stay was 27.8 (±23.1 days, and scar formation was the most common complication encountered. Conclusion: Our study represents the largest series of CNF from a Nigerian health facility presently. The management of necrotizing fascitis in the maxillofacial region poses a significant challenge to both the surgeon and the patient. However, the mortality rate of CNF in our center appears comparatively low.

  20. Fascitis necrosante bilateral: a propósito de un caso Bilateral necrotizing fasciitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Fernández Gómez

    2011-06-01

    Full Text Available La fascitis necrosante es una enfermedad de origen infeccioso que afecta a la fascia muscular y progresa rápidamente. Para el manejo de este tipo de pacientes es clave un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado que combine antibioticoterapia y cirugía. Presentamos el caso de una paciente de 77 años de edad con diagnóstico de fascitis necrosante de presentación atípica por la bilateralidad de las lesiones, la ausencia de factores predisponentes y la presencia de un único germen causal.Necrotizing fasciitis is an infectious disease that involves muscular fascia and has a quickly progress. Early diagnosis and proper treatment that consists on antibiotic therapy and surgery are the key of patient management. We report the case of a 77 years old oman with necrotizing fasciitis diagnosis with atypical presentation due to bilateral skin lesions, lack of risk factors and only one germ as causal pathogen.

  1. Necrotising fasciitis of the shoulder in association with rheumatoid arthritis treated with etanercept: a case report

    LENUS (Irish Health Repository)

    Smyth, Andrew

    2010-11-17

    Abstract Introduction Necrotising fasciitis is a severe infection characterised by the fulminant destruction of tissue with associated systemic signs of sepsis and toxicity. Etanercept is a fully human fusion protein that inhibits tumor necrosis factor and the inflammatory cascade. It is effective in the treatment of many disorders but concerns regarding severe life threatening infections have been raised in multiple reports. Case presentation We present the case of a 39-year-old Caucasian man, who presented with sudden onset of severe and progressive neck and left shoulder pain, with a two-year history of seronegative rheumatoid arthritis treated with azathoprine and etanercept. On examination the left side of his neck and his left shoulder were oedematous, tender with an erythematous rash and his active range of movement was limited. Magnetic resonance imaging of his shoulder showed extensive oedema of the subcutaneous and intramuscular fat of the left lower neck consistent with fasciitis. He was treated medically and made a good recovery. Conclusion Our patient, while having a pre-existing increased mortality risk, had a serious infection which responded well to optimum medical treatment without the need for surgery. As anti tumor necrosis factor agents are frequently associated with infection, including tuberculous infection, this case highlights the need for a high index of suspicion for other severe bacterial infections in patients on immunosuppressants.

  2. Idiopathic neonatal necrotising fasciitis caused by community-acquired MSSA encoding Panton Valentine Leukocidin genes.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Dunlop, Rebecca L E

    2012-02-01

    Neonatal necrotising fasciitis is very rare in comparison to the adult presentation of the disease and a Plastic Surgeon may only encounter one such case during his or her career. Often this is initially misdiagnosed and managed as simple cellulitis. It generally affects previously healthy babies, the site is often the lower back area and a history of minor skin trauma may be elicited. The causative organism is usually Streptococcus or polymicrobial, as is the case in the adult population. We present the case of a previously healthy 11-day-old infant with idiopathic, rapidly progressive necrotising fasciitis of the back, cause by Methicillin sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) infection. The strain was isolated and found to encode the Panton-Valentine Leukocidin genes, which have been associated with particularly severe necrotising infections in other sites, with high mortality. These strains are the subject of specific treatment and eradication guidance in the UK but awareness of this and the importance of obtaining detailed culture typing is likely to be low amongst Plastic Surgeons.

  3. Dose-Related Effect of Extracorporeal Shock Wave Therapy for Plantar Fasciitis

    Science.gov (United States)

    Lee, Su-Jin; Kang, Jung-Ho; Kim, Ja-Young; Kim, Jin-Hong; Jung, Kwang-Ik

    2013-01-01

    Objective To examine the dose-related effect of extracorporeal shock wave therapy (ESWT) for plantar fasciitis. Methods Sixty patients with plantar fasciitis despite conservative treatment were enrolled. The patients were divided into a low-energy group (group L: n=30, 1,000 shocks/session, energy flux density [EFD] per shock 0.08 mJ/mm2) and a medium-energy group (group M: n=30, 1,000 shocks/session, EFD 0.16 mJ/mm2). The main outcome measures were visual analogue scale (VAS), Roles and Maudsley (RM) score, and thickness of plantar fascia (PF). To compare the effects between each group, follow-up was carried out 1 week after 3 and 6 sessions, and 1 and 3 months after ESWT. Results Significant VAS and RM score improvement, and PF thickness reduction were observed in both groups (p0.05). Conclusion Therapeutic effect might disclose a dose-related relationship; therefore, EFD and the times of the session are considerable factors when treating with ESWT. PMID:23869336

  4. Endoscopic plantar fascia release via a suprafascial approach is effective for intractable plantar fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Miyamoto, Wataru; Yasui, Youichi; Miki, Shinya; Kawano, Hirotaka; Takao, Masato

    2017-10-14

    To evaluate the medium-term clinical results of endoscopic plantar fascia release (EPFR) using a suprafascial approach for recalcitrant plantar fasciitis. Twenty-four feet of twenty-three patients who underwent EPFR using a suprafascial approach were followed up for more than 2 years using the American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) score. The AOFAS score at final follow-up was compared between patients who participated in athletic activity (group A) and those who were sedentary (group S) and between those with and those without calcaneal spur (group with CS and group without CS, respectively). The ability of patients to return to athletic activity, and if so, the time interval between surgery and return to athletic activity, were investigated in group A. Complications were recorded. The median follow-up duration was 48 months. The mean AOFAS score in all patients increased significantly between before surgery and final follow-up (P plantar nerve occurred in three feet. EPFR using a suprafascial approach was effective for recalcitrant plantar fasciitis. However, the prognosis of sedentary patients was inferior to that of patients engaged in athletic activity. IV.

  5. The correlation between plantar fascia thickness and symptoms of plantar fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Mahowald, Sarah; Legge, Bradford S; Grady, John F

    2011-01-01

    The purpose of this study was to determine whether changes in plantar fascia thickness are a reliable gauge of efficacy of treatment protocols for plantar fasciitis. Thirty-nine feet (30 patients) with plantar fasciitis received an ultrasound examination to measure the thickness of the medial band of the plantar fascia. Each patient assessed his or her pain using the visual analogue scale. Following various treatments, a second ultrasound examination was performed and the thickness of the plantar fascia was again measured and subjective pain level assessed. Twenty-nine feet (74.4%) showed a decrease in plantar fascia thickness and a decrease in pain. One foot (2.6%) experienced an increase in fascia thickness and reported an increase in pain. Four feet (10.3%) had an increase in thickness of the plantar fascia and reported no change in pain level. Three feet had minor increases in fascia thickness but reported a decrease in pain (7.7%). One foot (2.6%) had no change in fascia thickness but a decrease in pain and one foot (2.6%) had a decrease in the plantar fascia but no change in pain level. The average reduction in fascia thickness was 0.82 mm ± 1.04 mm, correlating with an average improvement in pain of 3.64 ± 2.7 (P plantar fascia is a valid objective measurement to assess effectiveness of new or existing treatment protocols.

  6. Applicability of contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis of plantar fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Broholm, R; Pingel, J; Simonsen, L; Bülow, J; Johannsen, F

    2017-12-01

    Contrast-enhanced ultrasound (CEUS) is used to visualize the microvascularization in various tissues. The purpose of this study was to investigate whether CEUS could be used to visualize the microvascular volume (MV) in the plantar fascia, and to compare the method to clinical symptoms and B-mode ultrasound (US) in patients with plantar fasciitis (PF). Twenty patients with unilateral PF were included and were divided by US in insertional thickening (10), midsubstance thickening (5), and no US changes (5). The MV was measured simultaneously in both heels. Four areas in the plantar fascia and plantar fat pad were measured independently by two observers. Inter- and intra-observer correlation analyses were performed. The asymptomatic heels showed a constantly low MV, and for the whole group of patients, a significantly higher MV was found in the symptomatic plantar fascia and plantar fat pad. Inter-observer correlation as well as intra-observer agreement was excellent. The MV in the plantar fascia and plantar fat pad can be measured reliably using CEUS, suggesting that it is a reproducible method to examine patients with plantar fasciitis. © 2017 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

  7. The effects of extracorporeal shock wave therapy on stroke patients with plantar fasciitis

    Science.gov (United States)

    Kim, Tae Gon; Bae, Sea Hyun; Kim, Gye Yeop; Kim, Kyung Yoon

    2015-01-01

    [Purpose] The purpose of this research was to analyze the efficacy of extracorporeal shock wave therapy for the treatment of stroke patients with plantar fasciitis. [Subjects and Methods] This study included 10 stroke patients diagnosed with plantar fasciitis who were administered 3 sessions of extracorporeal shock wave therapy per week. After the last session, they performed stretching exercises for their Achilles tendon and plantar fascia for 30 min/day, 5 times a week for 6 months. The following parameters were measured and compared prior to therapy, 6 weeks after therapy, and 6 months after therapy: thickness of the plantar fascia, using an ultrasonic imaging system; degree of spasticity, using a muscle tension measuring instrument; degree of pain, using the visual analogue scale; and gait ability, using the Functional Gait Assessment. [Results] Decreased plantar fascia thickness, spasticity, and pain and increased gait ability were noted after therapy. These changes were significantly greater at 6 months after therapy than at 6 weeks after therapy. [Conclusion] These results indicated that extracorporeal shock wave therapy reduced tension in the plantar fascia, relieving pain and improving gait ability in stroke patients. PMID:25729207

  8. [Necrotising fasciitis caused by Saksenaea vasiformis in an immunocompetent patient after a car accident].

    Science.gov (United States)

    Mayayo, Emilio; Stchigel, Alberto M; Cano, José F; Bernal-Escoté, Xana; Guarro, Josep

    2013-01-03

    Cutaneous mucormycosis (zygomycosis), with subcutaneous spreading and dissemination, in immunocompetent patients is an uncommon disease caused by species belonging to the fungal genera Apophysomyces, Rhizopus and Saksenaea, among others. A case of necrotising fasciitis by Saksenaea vasiformis in an immunocompetent woman is described. The infection was acquired through a car accident resulting in multiple injuries affecting mainly her right arm. After the surgical reduction of fractures, skin lesions worsened and led to necrosis. The patient quickly developed a severe necrotising fasciitis with negative cultures at first. Despite the extensive surgical debridement and the aggressive antifungal treatment, the patient died. The histopathological study showed a fungal infection due to a fungus belonging to the Mucorales order, which was confirmed by culturing the clinical sample on Sabouraud agar, and identifying the species by cultures on Czapek-Dox agar, and sequencing of the ITS region of the ribosomal DNA. This case confirm the presence of this fungus in Spain, the value of histopathology for the mucormycosis diagnosis, as well as the need to perform special cultures to facilitate their isolation and identification to the species level by the combined use of Czapek-Dox agar and sequencing of the ITS region. Copyright © 2012 Revista Iberoamericana de Micología. Published by Elsevier España, S.L. All rights reserved.

  9. Necrotising fasciitis after hysterectomy and concomitant transvaginal mesh repair in a patient with pelvic organ prolapse.

    Science.gov (United States)

    Pushkar, Dmitry Y; Vasilchenko, Mikhail I; Kasyan, George R

    2013-10-01

    Necrotising fasciitis is a severe form of soft tissue infection. Herein, we present an unreported complication of the transvaginal repair of a pelvic organ prolapse (POP) with trocar-guided polypropylene mesh and a concomitant hysterectomy. A 61-year-old Caucasian female who had been using an intrauterine device (IUD) for 30 years presented with a stage 3 pelvic organ prolapse. A genital ultrasound examination confirmed the presence of an IUD, but found no endometrial abnormalities. The surgical management was limited to a transvaginal hysterectomy and simultaneous anterior vaginal wall repair augmented with trocar-guided mesh. A morphological examination of the removed uterus confirmed the presence of the intrauterine device and additionally found endometrial cancer (T1N0M0), which was not revealed during the preoperative ultrasound. Within 6 days of the surgery, she developed anaerobic bilateral necrotising fasciitis on both thighs. Non-clostridial streptococci were identified in the wound. After 18 days of intensive care, the patient died of fatal coagulopathy.

  10. Den der ser, er den, der ses

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bjerrum, Troels

    2010-01-01

    Udgangspunktet for afhandlingen er at undersøge, hvordan unge udsatte mennesker kan opnå personlig forandring ved hjælp af åndedrætstræning og meditation. Afhandlingen indleder med at beskrive de unges liv i en globalisering. Mange unge mennesker uden en social ansvarlig baggrund har ikke lært...... at foretage sig nødvendige samfundsmæssige valg. På grund af nederlag i hjem, skole, uddannelse og erhverv søger unge fællesskaber i ligestillede miljøer svarende til egen negative forventningspraksis. Den unge praktiserer en vanedannende negativ livsførelse, som eskalerer til yderligere socialt forfald. Unge......, der har levet i kriminalitet, misbrug og medmisbrug i lang tid, vil ikke være i stand til at realisere sig positivt pga. en personlig indgroet diskvalificerende forestilling. Afhandlingen forklarer, hvorledes negative oplevelser forbliver spændinger i menneskers krop. Teorier af Maurice Merleau...

  11. Die Sprache der Mode - Eine linguistische Betrachtung lexikalischer und stilistischer Besonderheiten in der Sprache der Modewelt

    OpenAIRE

    Suchert, Anne

    2015-01-01

    Diese wissenschaftliche Arbeit beschäftigt sich mit der Eigentümlichkeit der geschriebenen Modesprache. Da die Modesprache offensichtliche sprachliche Auffälligkeiten sowie einen überaus kreativen und erfrischend humorvollen Umgang mit Sprache aufweist, sollte sie unter wissenschaftlichen Aspekten betrachtet werden. Mode ist eine Institution mit der sich die Soziologie seit jeher ausführlich beschäftigt. Somit stellt sie auch einen interessanten Untersuchungsgegenstand für die Soziolinguisti...

  12. Platz der Östrogene in der Primärprävention der Osteoporose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Birkhäuser M

    2011-01-01

    Full Text Available Die Gabe von Östrogenen allein (EET oder Östrogene + Gestagen (HET führt zu einer signifikanten Senkung des Frakturrisikos. Die Osteoporoseprävention bleibt in der frühen Postmenopause nach Meinung der Schweizerischen (SMG, der Europäischen (EMAS und der Internationalen (IMS Menopausengesellschaften einer der gesicherten Nutzen einer Östrogengabe und somit eine Therapie der ersten Wahl zur Frakturprävention bei Frauen in der Peri- und frühen Postmenopause. Bei schweren klimakterischen Beschwerden sind EET oder HET das unbestritten wirksamste Therapieprinzip (Hauptindikation einer EET/HET. Die gleichzeitig gesicherte Frakturprävention ist bei der Behandlung des klimakterischen Syndroms ein erwünschter günstiger Nebeneffekt. Jede EET/HET muss individualisiert sein und soll nur solange erfolgen, als sie notwendig ist. Bei gegebener Indikation kann die EET oder HET über die üblichen 3–5 Jahre hinaus fortgesetzt werden. Bei vorzeitiger Menopause (vor dem 40. Altersjahr und früher Menopause (vor dem 45. Altersjahr besteht eine absolute Indikation zum Beginn einer EET/HET. Frauen mit vorzeitiger Ovarialinsuffizienz benötigen meist höhere Dosierungen als solche mit zeitgerechter Menopause. Die EET/HET soll auch aus Gründen der Osteoporoseprävention mindestens bis zum normalen Menopausenalter weitergeführt werden (51– 52 Jahre. Bei Beginn einer HET innerhalb von 10 Jahren nach der Menopause oder in einem Alter von bis zu 60 Jahren überwiegt bei gegebener Indikation der Nutzen die Risiken. Dies muss bei der Behandlungswahl bei jüngeren postmenopausalen Frauen mit erhöhtem Osteoporoserisiko wieder vermehrt berücksichtigt werden, vor allem, wenn gleichzeitig klimakterische Beschwerden vorliegen.

  13. Der Wandel in der Benutzung des World Wide Webs

    NARCIS (Netherlands)

    Weinreich, H.; Heinecke, A.; Obendorf, H.; Paul, H.; Mayer, M.; Herder, E.

    2006-01-01

    Dieser Beitrag präsentiert ausgewählte Ergebnisse einer Langzeitstudie mit 25 Teilnehmern zur Benutzung des Webs. Eine Gegenüberstellung mit den Ergebnissen der letzten vergleichbaren Studien offenbart eine deutliche Veränderung im Navigationsverhalten der Nutzer. Neue Angebote und Dienste des Webs

  14. Beneficial effects of platelet-rich plasma on improvement of pain severity and physical disability in patients with plantar fasciitis: A randomized trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Babak Vahdatpour

    2016-01-01

    Conclusion: Administration of PRP leads to significant improvement in pain severity and physical limitation in patients with plantar fasciitis. This healing effect may be begun at least 3 months after injection.

  15. Physikalische Therapie der Beckenbodeninsuffizienz - Methodenvergleich

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bocker B

    2002-01-01

    Full Text Available Harninkontinenz wird von der Internationalen Gesellschaft für Kontinenz als soziales und hygienisches Problem durch unwillkürlichen Harnverlust definiert [1]. Um Aussagen über die Wirksamkeit einzelner Therapieformen in der Behandlung dieser Erkrankung treffen zu können, untersuchten wir 24 Patientinnen mit neuromuskulärer Beckenbodenschwäche sowie 24 männliche Patienten nach Prostatektomie. In einer kontrollierten, prospektiven Längsschnittstudie erhielten je 8 Patienten jeder Diagnosegruppe nach randomisierter Zuordnung eine Serie Elektrostimulation der Beckenbodenmuskulatur (ES, Biofeedbacktherapie (BF und EMG-getriggerte Elektrostimulation (EMG-ES in Kombination mit einer standardisierten Krankengymnastik (KG. Hauptzielparameter ist der Harninkontinenzgrad, Nebenzielparameter die Häufigkeit der Inkontinenzepisoden und Beckenbodenspannung, gemessen über den Oberflächen-EMG-Bereich. In bezug auf den Harninkontinenzgrad sind die Ergebnisse am Studienende bei Einsatz der Feedbackverfahren signifikant besser als nach isolierter Elektrostimulation. Durch BF sank der Harninkontinenzgrad nach Ingelmann-Sundberg im Mittelwert von Therapiebeginn bis zum Ende des Follow-up um 1,2; nach EMG-ES um 1,05. Passive ES führte zu einer Harninkontinenzreduktion um 0,36. In der Beeinflussung der Inkontinenzepisoden ist die bessere Wirkung der Biofeedbackverfahren im Follow-up gesichert (Häufigkeit / d von 2,5 auf 0,75 gegenüber einer Abnahme von 2,6 auf 1,9 infolge ES. Bezüglich des EMG-Bereiches zeigt die reine Elektrostimulation im Gegensatz zu den Feedback-gekoppelten Verfahren (Zunahme der Aktivität um 13,6 bzw. 12 µV keine Wirkung auf die Muskelaktivität. Bei isolierter Betrachtung der Diagnosegruppen führt reine Biofeedbackbehandlung bei den prostatektomierten Patienten zur Abnahme der Harninkontinenz über das Therapieende hinaus: MV = 2,0 bei SD = 0,17 zu Beginn auf MV = 0,7 bei SD = 0,14 zwölf Wochen nach Therapie. Dagegen hat EMG

  16. Review: Gerd Jüttemann (Hrsg. (2013. Die Entwicklung der Psyche in der Geschichte der Menschheit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Uwe Krebs

    2015-03-01

    Full Text Available Der Vorbereitungsband für die Reihe "Die Psychogenese der Menschheit" – ein Sammelband aus 32 Beiträgen, betitelt "Die Entwicklung der Psyche in der Geschichte der Menschheit" und 2013 herausgegeben von Gerd JÜTTEMANN – wird in dieser Besprechung in mehreren Schritten vorgestellt und bewertet. Zunächst wird kontextuell argumentiert, dass die bewährte, empirisch-experimentelle Methodologie der Psychologie zur Vernachlässigung weiterer Erkenntnisverfahren führte, die bei Themen wie dem hier zu besprechenden Werk allein verbleiben und die kurz angesprochen werden. Sodann wird das Werk im Überblick knapp dargestellt und die außergewöhnliche Heterogenität in Inhalten und Methoden betont. Die Besprechung einzelner Beiträge, die nach dem Gesichtspunkt großer Unterschiedlichkeit ausgewählt wurden, schließt sich an. Die abschließende Gesamtbewertung betont den lückenhaften Forschungsstand, die Notwendigkeit der allein verbleibenden qualitativen Methodik mit ihren verschiedenen Möglichkeiten und nennt Desiderata künftigen Vorgehens für diesen thematisch und methodisch interessanten Auftakt-Band, der insbesondere durch Dichte und Verschiedenheit der Beiträge beeindruckt. URN: http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:0114-fqs1502219

  17. Aktuelles aus der "Fallambulanz Urheberrecht" der OER Community

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angelika Güttl-Strahlhofer

    2014-12-01

    Full Text Available Im Sommersemester 2014 öffnete die Fallambulanz Urheberrecht der OER Community (Open Educational Resources der Virtuellen Pädagogischen Hochschule (VPH ihre Pforten und behandelte – von LehrerInnen eingelieferte – "PatientInnen" ... Die OER Community wird auch 2015 für alle LehrerInnen offen sein und ist dazu da, die Herausforderungen des Urheberrechts im LehrerInnenberuf wahrzunehmen und gemeinschaftlich Lösungswege zu erarbeiten. Es folgt eine kurze Zusammenfassung der wichtigsten Erkenntnisse der einzelnen Fälle. Für die ausführlicheren Fallbeschreibungen siehe http://www.virtuelle-ph.at/mod/page/view.php?id=50897 oder auch den Diskussionsverlauf im Forum. Neben den Fällen sind noch zwei Werkstattberichte (Bilder-/Musikschwerpunkt und eine OER-Basisinformation ("Tücken freier Bilder" als Ergebnisse der Lernakitvitäten im Sommersemester 2014 beigefügt.

  18. Der Preis als Kaufbarriere?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Mueller Loose, Simone

    2012-01-01

    Konsumenten im benachbarten europäischen Ausland (vgl. BVE 2011). Auch der im europäischen Vergleich hohe Marktanteil von Discountern ist ein Indi-kator dafür, dass die Deutschen beim Einkauf von Lebensmitteln weniger qualitäts- und stärker preisorientiert sind (vgl. Zühlsdorf/Spiller 2012). Nicht nur durch......-braucher beim Einkauf von Lebensmitteln hat und gibt einen Überblick über vorhandene empirische Ergebnisse zur Preisbereitschaft für gesunde Lebensmittel....

  19. Zeit im Wandel der Zeit.

    Science.gov (United States)

    Aichelburg, P. C.

    Contents: Einleitung(P. C. Aichelburg). 1. Über Zeit, Bewegung und Veränderung (Aristoteles). 2. Ewigkeit und Zeit (Plotin). 3. Was ist die Zeit? (Augustinus). 4. Von der Zeit (Immanuel Kant). 5. Newtons Ansichten über Zeit, Raum und Bewegung (Ernst Mach). 6. Über die mechanische Erklärung irreversibler Vorgänge (Ludwig Boltzmann). 7. Das Maß der Zeit (Henri Poincaré). 8. Dauer und Intuition (Henri Bergson). 9. Die Geschichte des Unendlichkeitsproblems (Bertrand Russell). 10. Raum und Zeit (Hermann Minkowski). 11. Der Unterschied von Zeit und Raum (Hans Reichenbach). 12. Newtonscher und Bergsonscher Zeitbegriff (Norbert Wiener). 13. Die Bildung des Zeitbegriffs beim Kinde (JeanPiaget).14. Eine Bemerkung über die Beziehungen zwischen Relativitätstheorie und der idealistischen Philosophie (Kurt Gödel). 15. Der zweite Hauptsatz und der Unterschied von Vergangenheit und Zukunft (Carl Friedrich v. Weizsäcker). 16. Zeit als physikalischer Begriff (Friedrich Hund). 17. Zeitmessung und Zeitbegriff in der Astronomie (Otto Heckmann). 18. Kann die Zeit rückwärts gehen? (Martin Gardner). 19. Zeit und Zeiten (Ilya Prigogine, Isabelle Stengers). 20. Zeit als dynamische Größe in der Relativitätstheorie (P. C. Aichelburg).

  20. Internationalisierung der Versicherungsrechnungslegung in China

    OpenAIRE

    Xu, Xian

    2010-01-01

    In der vorliegenden Dissertation wird untersucht, inwiefern die Vorschriften zur Rechnungslegung von Versicherungsunternehmen in China mit denjenigen nach IFRS konvergieren, d.h., wie sich China durch Reformen des Rechnungslegungsrechts schrittweise an die IFRS annähert. Hierbei wird der gegenwärtige chinesische Rechnungslegungsrahmen auch kritisch diskutiert.

  1. Zur beruflichen Fortbildung der Musiklehrer in Lettland

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligita Stramkale

    2014-12-01

    Full Text Available Die berufliche Fortbildung der Musiklehrer war in Lettland immer ein aktuelles Thema. Vorschriften des lettischen Ministerkabinetts bestimmen die Anforderungen der beruflichen Fortbildung der Lehrer. Diese werden bei der Durchführung vielfältiger Fortbildungsprogramme für die Musiklehrer umgesetzt. Im folgenden Beitrag werden die Besonderheiten der beruflichen Fortbildung der Musiklehrer und eines der Fortbildungsmodule – „Didaktische Modelle des Musikunterrichts“ – analysiert. Die hier referierte empirische Studie versucht, die Einstellungen der Musiklehrer zu den Einflussfaktoren auf die Qualität der beruflichen Fortbildungskurse und deren Lektoren zu erfassen. Als Ergebnis wird auf mehrere Faktoren hingewiesen, die auf die Qualität der beruflichen Fortbildungskurse der Musiklehrer Einfluss nehmen.

  2. Die Landschaft in der Geschichte, in der Kultur, in der Kunts und in der Stadtplanung: theoretische Annahmen und Erfahrungen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Coletta

    2013-01-01

    Full Text Available Das vorgeschlagene Thema hat das Ziel, dem Konzept der Landschaft eine neue Definition zu geben. Sie soll nicht nur als Umhuellung des staedtischen und laendlichen Territoriums gesehen werden, das besiedelt und produktiv ist, zivilisiet und natuerlich belassen, sondern wie ein lebender Koerper, wenn auch nicht bei bester Gesundheit, der trotz seines Altes noch den vielen Veraenderungen standhaelt. Veraenderungen durch Naturkatatrophen herforgerufen, und besonders durch die vielen Wunden die das Werk der Menschen ihm zugefuegt hat. Als lebendes Wesen leidet die Landschaft und freut sich in guten Zeiten, kleidert sich lieber arm, aber schicklich, als reich und anmassend: Zeuge guter und schlechter Haushaltsfuehrung, jedoch Erbe einer Geschichte die sie erhebt, die Geschichte, Literatur, Ausdruecke der Kunts, kreative Planung beseelt hat. All das ist zusammengefasst in dem Wort "Kultur", die es verdient hat, erworben zu werden, vertieft und den naeschsten Generationen weitergegeben, moeglicherweise noch bereichert von dem, das die heutige Kultur ausarbeiten kann, auch auf dem Weg der Stadtplanung.

  3. Dynamik, Schadstoffbelastung und Ökotoxizität der Sedimente in der Rummelsburger Bucht – Berliner Spree

    OpenAIRE

    Bölscher, Jens; Dumm, Michaela; Suthfeldt, René; Vogt, Benjamin; Bölscher, Judith; Terytze, Konstantin; Schulte, Achim

    2017-01-01

    Der vorliegende Bericht behandelt die Ergebnisse des Forschungsprojektes RUBUS, welches im Zeitraum November 2013 bis November 2015 von der Freien Universität Berlin durchgeführt wurde. Gegenstand des Projektes ist die Untersuchung der aktuellen Belastungssituation und der Dynamik der Sedimente in der Rummelsburger Bucht als Teil der urbanen Spree in Berlin. Das Projekt hat die Klärung der räumlichen Verteilung, Quantifizierung und Bewertung der Schadstoffbelastung in den Sedimenten der Ru...

  4. Die Dankesrede bei der Preisverleihung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elenmari Pletikos Olof

    2012-12-01

    Full Text Available Festliche Preisverleihungen sind Gelegenheiten, bei denen von den Preisträgerneine kurze Rede erwartet wird. Obwohl die Dankesrede eine kleinere Randgattung innerhalb des epideiktischen Genres ist, steht sie im Mittelpunkt des Ereignisses. Rhetorikhandbücher geben zahlreiche Ratschläge, wie eine gute Festrede vorbereitet werden soll, um zu unterhalten, zu bewegen und zu belehren. Ziel dieser Untersuchung ist es festzustellen, welche Eigenschaften der Dankesrede die Zuhörer als erwünscht oder unerwünscht wahrnehmen und welche Charakteristika am meisten zur Qualität festlicher Dankesreden beitragen. Das Korpus der gesprochenen Texte bilden 30 Dankesreden anlässlich kroatischer Preisverleihungen in den Bereichen Schauspiel, Sport, Musik, Fernsehen, Literatur und Wirtschaft. Die Audio-Aufnahmen der Dankesreden wurden einer Gruppe von Hörern zur Bewertung in folgenden Kategorien vorgelegt: interessant, geistreich, hoher Sprachstil, feierlich, emotiv, persönlich, originell, bescheiden, vorbereitet und spontan. Zusätzlich wurde zu jeder Rede die offene Frage gestellt, was dem Zuhörer an der Rede gefallen oder nicht gefallen habe. Die Resultate der Perzeptionsanalye lassen erkennen, dass die Interessantheit einer Rede mit der Eigenschaft des Geistreichen, des Originellen, des Emotionalen und des Persönlichen in Verbindung gebracht wird und die Eigenschaft des Festlichen im Wesentlichen nur mit dem hohen Sprachstil und der Vorbereitetheit des Textes korreliert. Einige Eigenschaften können sowohl erwünscht als auch unerwünscht sein, z. B. Dialekt, Persönliches und Kürze. Die besten Dankesreden haben Eigenschaften, die im Grunde schwer miteinander zu verbinden sind: Einerseits soll der Text vorbereitet sein (hoher Stil, Wortwahl, Figuren, Originalität der Geschichte, Humor, andererseits wird bei der Ausführung Spontaneität (Aufrichtigkeit, Emotionalität, Persönlichkeit erwartet.

  5. Efficiency of cineradiography in the diagnosis of dysphagia; Effizienz der Hochfrequenzkinematographie in der Diagnostik der Dysphagie

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Oelerich, M. [Inst. fuer Klinische Radiologie der Univ. Muenster (Germany); Mai, R. [Inst. fuer Klinische Radiologie der Univ. Muenster (Germany); Mueller-Miny, H. [Radiologische Klinik der Univ. Bonn (Germany); Peters, P.E. [Inst. fuer Klinische Radiologie der Univ. Muenster (Germany)

    1995-10-01

    Dysphagia is a common symptom in clinical practice. Due to the broad spectrum of underlying diseases many disciplines are involved in the therapy and diagnosis of dysphagia, where radiology plays a central role. The radiologist is confronted with different diagnostic problems and has to choose the most appropriate type of investigation. In many cases no organic disorder can be demonstrated by clinical examination, endoscopy or conventional radiological techniques. In this setting cineradiography is an outstanding tool for finding functional or structural changes in the swallowing chain. This study underlines the efficiency of cineradiography in the diagnosis of dysphagia. (orig.) [Deutsch] Die Dysphagie ist in der klinischen Praxis ein haeufiges Symptom. Aufgrund des weiten Spektrums zugrundeliegender Erkrankungen sind zahlreiche Fachdisziplinen mit der Diagnostik und Therapie der Dysphagie befasst, wobei der Roentgendiagnostik eine zentrale Rolle zukommt. Der Radiologe wird mit unterschiedlichen Fragestellungen konfrontiert und muss die geeignete Untersuchungsstrategie festlegen. Haeufig ist durch klinische Untersuchung, Endoskopie und konventionelle Roentgenuntersuchung keine organische Erkrankung nachweisbar. Mit der Hochfrequenzkinematographie steht dann ein Verfahren zur Verfuegung, welches in hervorragender Weise funktionelle und strukturelle Veraenderungen der am Schluckakt beteiligten Organe aufzeigen kann. Die hohe Effizienz der Methode wird in dieser Studie belegt. (orig.)

  6. Verantwortlicher Umgang mit Antibiotika: Notwendigkeit der Antibiotikareduktion in der Aknetherapie.

    Science.gov (United States)

    Gollnick, Harald P M; Buer, Jan; Beissert, Stefan; Sunderkätter, Cord

    2016-12-01

    Der übermäßige oder unkritische weltweite Einsatz von Antibiotika in der Medizin hat die Ausbreitung von Antibiotikaresistenzen beschleunigt. In einigen Bereichen sind viele Antibiotika bei bakteriellen Infektionen, die zuvor noch gut auf antibakterielle Wirkstoffe reagierten, mittlerweile wirkungslos geworden. Dermatologen/Venerologen setzten orale und topische Antibiotika bei der Behandlung von Acne vulgaris routinemäßig ein, obwohl Akne weder eine infektiöse Erkrankung ist noch alleine durch das Propionibacterium getriggert wird. Vielmehr ist sie eine komplexe, chronische entzündliche Hauterkrankung, die durch verschiedene pathogenetische Faktoren wie follikuläre Hyperkeratose, erhöhter Sebumproduktion, bakterielle Proliferation und Entzündung zustande kommt. Folglich sollte eine erfolgreiche Therapie auf die Bekämpfung verschiedener pathogenetischer Faktoren und nicht nur auf die von Propionibacterium acnes abzielen. Daher wurden topische Retinoide und Benzoylperoxid als Mittel der ersten Wahl definiert. Monotherapien mit lokalen Antibiotika sollten insgesamt vermieden werden. Systemische Antibiotika der Tetrazyklin-Gruppe haben bei bestimmen Krankheitsstadien ihren Sinn, ihre Wirkung könnte aber eher auf der antientzündlichen als auf der antibiotischen Reaktion beruhen. Gesundheitsbehörden ermahnen alle Gesundheitsdienstleister, den Einsatz von Antibiotika einzuschränken. Das Nutzen-Risiko-Verhältnis muss bei der Entscheidung für oder gegen eine antibiotische Therapie bei einem einzelnen Patienten immer auch in Bezug auf das öffentliche Interesse am Erhalt der Wirksamkeit von Antibiotika abgewogen werden. Im Folgenden werden das aktuelle Krankheitskonzept zu Acne vulgaris und die sich daraus ableitenden Konsequenzen für den Einsatz von Antibiotika vorgestellt. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

  7. Fulminant limb and retroperitoneal necrotizing fasciitis in a 15-year-old girl with Fanconi anaemia

    International Nuclear Information System (INIS)

    O'Regan, Kevin; Maher, Michael M.; O'Mahony, Edward; MacEneaney, Peter; Fitzgerald, Edward

    2009-01-01

    Necrotizing fasciitis (NF) is an uncommon soft-tissue infection in children that carries a high mortality rate. We present a 15-year-old girl with chronic pancytopenia secondary to Fanconi anaemia who developed extensive NF of the lower limb, which unfortunately resulted in a fatal outcome. Immunodeficiency is a known risk factor for the development of this condition. The findings in this case demonstrate that patients with Fanconi anaemia may be susceptible to NF and that the clinical course may be more aggressive due to underlying immunosuppression. Prompt diagnosis of NF is vital in order to initiate appropriate treatment and to optimize patient outcome. Radiological investigation demonstrated extensive soft-tissue gas and destruction affecting the entire lower limb, abdominal wall and retroperitoneum, which led to timely definitive diagnosis and management. (orig.)

  8. Epinephrine auto-injection radically increases risk for clostridial infection and necrotizing fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kenneth Larson

    2017-04-01

    Full Text Available Clostridial perfringens is a bacteria commonly found on skin flora. Due to the optimal growth environment intramuscular epinephrine injections predispose patients to the rapid development of clostridial myonecrosis. There have been only four cases, including this one, reported in the last 60 years of pediatric Clostridium perfringens infections post-epinephrine injection. We detail the successful management of a 16 year old, immunocompetent female who developed gas gangrene and necrotizing fasciitis on her thigh secondary to clostridial infection after utilization of an Epinephrine Auto-Injector and review the pediatric literature of patients with Clostridial perfringens secondary to epinephrine injection. We define common clinical signs and symptoms of clostridial infection from the review of the literature. The relevance of our findings is to raise awareness among emergency physicians when patients present following an injection in order to reduce diagnostic delay that could result in amputation or death.

  9. Fulminant limb and retroperitoneal necrotizing fasciitis in a 15-year-old girl with Fanconi anaemia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    O' Regan, Kevin; Maher, Michael M. [Mercy University Hospital, Department of Radiology, Cork (Ireland); Cork University Hospital, Department of Radiology, Cork (Ireland); O' Mahony, Edward; MacEneaney, Peter; Fitzgerald, Edward [Mercy University Hospital, Department of Radiology, Cork (Ireland)

    2009-10-15

    Necrotizing fasciitis (NF) is an uncommon soft-tissue infection in children that carries a high mortality rate. We present a 15-year-old girl with chronic pancytopenia secondary to Fanconi anaemia who developed extensive NF of the lower limb, which unfortunately resulted in a fatal outcome. Immunodeficiency is a known risk factor for the development of this condition. The findings in this case demonstrate that patients with Fanconi anaemia may be susceptible to NF and that the clinical course may be more aggressive due to underlying immunosuppression. Prompt diagnosis of NF is vital in order to initiate appropriate treatment and to optimize patient outcome. Radiological investigation demonstrated extensive soft-tissue gas and destruction affecting the entire lower limb, abdominal wall and retroperitoneum, which led to timely definitive diagnosis and management. (orig.)

  10. Pyoderma Gangrenosum Masquerading as Necrotizing Fasciitis: Stepping Away from Cognitive Shortcuts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachael Hilton

    2017-09-01

    Full Text Available A patient with post-Cesarean wound complication was treated for necrotizing fasciitis (NF with sharp debridement and broad-spectrum antibiotics. Several operations and three weeks later, her abdominal skin, subcutaneous fat, right-sided rectus abdominus, and underlying fascia had been removed without any improvement in granulation tissue. Original pathology samples demonstrated sheets of necrosis consistent with NF, but were re-reviewed by a dermatopathologist who diagnosed the patient with pyoderma gangrenosum (PG. She was started on high-dose steroids and dapsone, and her wound quickly showed signs of improvement. Anchor bias delayed the initiation of steroids and diagnosis of PG as the surgical, medical, and consulting teams were hesitant to stray from the diagnosis of NF.

  11. Necrotizing Fasciitis: Diagnostic Challenges in a Mute Bedridden Patient with Atypical Laboratory Parameters

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ghan-Shyam Lohiya

    2012-01-01

    Full Text Available A 27-year-old mute bedridden patient required parenteral corticosteroids and antibiotics, and hospitalization for an acute respiratory illness. After 2 days, staff noted a ~0.3 cm blister on the patient’s right heel. Within 19 hours, blistering increased and the foot became partly gangrenous. The patient developed high fever (40.3°C, and leukocytosis (count: 13×109/L; was 6.5×109/L ten days earlier. Necrotizing fasciitis (NF was diagnosed and treated with emergency leg amputation. Histopathology revealed necrosis of fascia, muscle, subcutaneous tissue, and skin. In bedridden patients, corticosteroids may particularly facilitate serious infections, and initial NF blistering may be mistaken for pressure ulcers. Vigilant and frequent whole body monitoring is necessary for all patients incapable of verbalizing their symptoms.

  12. Necrotizing fasciitis: diagnostic challenges in a mute bedridden patient with atypical laboratory parameters.

    Science.gov (United States)

    Lohiya, Ghan-Shyam; Tan-Figueroa, Lilia; Krishna, Vijay; Lohiya, Sunita

    2012-01-01

    A 27-year-old mute bedridden patient required parenteral corticosteroids and antibiotics, and hospitalization for an acute respiratory illness. After 2 days, staff noted a ~0.3 cm blister on the patient's right heel. Within 19 hours, blistering increased and the foot became partly gangrenous. The patient developed high fever (40.3°C), and leukocytosis (count: 13 × 10(9)/L; was 6.5 × 10(9)/L ten days earlier). Necrotizing fasciitis (NF) was diagnosed and treated with emergency leg amputation. Histopathology revealed necrosis of fascia, muscle, subcutaneous tissue, and skin. In bedridden patients, corticosteroids may particularly facilitate serious infections, and initial NF blistering may be mistaken for pressure ulcers. Vigilant and frequent whole body monitoring is necessary for all patients incapable of verbalizing their symptoms.

  13. Bilateral periorbital necrotizing fasciitis following exposure to Holi colors: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chauhan Deepender

    2007-01-01

    Full Text Available Holi festival is celebrated in India traditionally by applying colors on one another. Various ocular adverse effects of these colors have been reported including conjunctivitis and corneal abrasion. We report a case of bilateral periorbital necrotizing fasciitis, following exposure to Holi colors. General physicians might encounter more such cases after exposure to Holi colors. In India, these colors are prepared on a small scale and lack any quality checks. Use of such toxic colors should be discouraged, and all doctors should caution people against using synthetic dyes. This case report highlights the need to put manufacturing of Holi colors under guidelines of the Food and Drug Cosmetic Act and the Bureau of Indian Standards.

  14. Bilateral periorbital necrotizing fasciitis following exposure to Holi colors: a case report.

    Science.gov (United States)

    Chauhan, Deepender; Arora, Ritu; Das, Sima; Shroff, Daraius; Narula, Ritesh

    2007-01-01

    Holi festival is celebrated in India traditionally by applying colors on one another. Various ocular adverse effects of these colors have been reported including conjunctivitis and corneal abrasion. We report a case of bilateral periorbital necrotizing fasciitis, following exposure to Holi colors. General physicians might encounter more such cases after exposure to Holi colors. In India, these colors are prepared on a small scale and lack any quality checks. Use of such toxic colors should be discouraged, and all doctors should caution people against using synthetic dyes. This case report highlights the need to put manufacturing of Holi colors under guidelines of the Food and Drug Cosmetic Act and the Bureau of Indian Standards.

  15. Fulminant limb and retroperitoneal necrotizing fasciitis in a 15-year-old girl with Fanconi anaemia.

    LENUS (Irish Health Repository)

    O'Regan, Kevin

    2009-10-01

    Necrotizing fasciitis (NF) is an uncommon soft-tissue infection in children that carries a high mortality rate. We present a 15-year-old girl with chronic pancytopenia secondary to Fanconi anaemia who developed extensive NF of the lower limb, which unfortunately resulted in a fatal outcome. Immunodeficiency is a known risk factor for the development of this condition. The findings in this case demonstrate that patients with Fanconi anaemia may be susceptible to NF and that the clinical course may be more aggressive due to underlying immunosuppression. Prompt diagnosis of NF is vital in order to initiate appropriate treatment and to optimize patient outcome. Radiological investigation demonstrated extensive soft-tissue gas and destruction affecting the entire lower limb, abdominal wall and retroperitoneum, which led to timely definitive diagnosis and management.

  16. Fulminant limb and retroperitoneal necrotizing fasciitis in a 15-year-old girl with Fanconi anaemia.

    LENUS (Irish Health Repository)

    O'Regan, Kevin

    2012-01-31

    Necrotizing fasciitis (NF) is an uncommon soft-tissue infection in children that carries a high mortality rate. We present a 15-year-old girl with chronic pancytopenia secondary to Fanconi anaemia who developed extensive NF of the lower limb, which unfortunately resulted in a fatal outcome. Immunodeficiency is a known risk factor for the development of this condition. The findings in this case demonstrate that patients with Fanconi anaemia may be susceptible to NF and that the clinical course may be more aggressive due to underlying immunosuppression. Prompt diagnosis of NF is vital in order to initiate appropriate treatment and to optimize patient outcome. Radiological investigation demonstrated extensive soft-tissue gas and destruction affecting the entire lower limb, abdominal wall and retroperitoneum, which led to timely definitive diagnosis and management.

  17. Die Baukastensystematik in der Fördertechnik

    Science.gov (United States)

    Sebulke, Johannes

    In der Fördertechnik wird kaum ein größerer Einsatzfall so dem anderen gleichen, dass man zwei Anlagen nach denselben Zeichnungen fertigen kann. Konstruktionszeiten, Rüst- und Umstellungszeiten der Fertigung sind hoch; der Kunde muss bei Einzelanfertigung lange Lieferzeiten in Kauf nehmen. In der Fördertechnik haben sich daher Baukastenprinzip, Standardisierung und die Konstruktion von Erzeugnisreihen weitgehend durchgesetzt.

  18. Erschließung der medizinhistorischen Separatasammlungen der Universitätsbibliothek der Medizinischen Universität Wien

    OpenAIRE

    Sabine Wallig; Judith Dögl; Isabella Seidl; Marlene Giesa

    2015-01-01

    Die Universitätsbibliothek der Medizinischen Universität Wien verfügt über ein wertvolles kulturhistorisches Erbe, das die Geschichte der „Wiener Medizinischen Schule“ repräsentiert. Einen Teil der in der Zweigbibliothek für Geschichte der Medizin beherbergten historischen Literatur bilden die medizinhistorischen Separatasammlungen. Diese Unikate stellen einen unschätzbaren Mehrwert als Quellenmaterial für medizinhistorische und biografische Forschungen dar. Bei den etwa 140.000 Einzele...

  19. Aktuelle Diagnostik der kindlichen Harninkontinenz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Möhring C

    2006-01-01

    Full Text Available Einnässen ist das häufigste urologische Symptom im Kindesalter. Es ist für den behandelnden Arzt eine Herausforderung, da der Erfolg oder Mißerfolg der eingeleiteten Therapie das psychische und auch das körperliche Wohlergehen des Kindes deutlich beeinflußt. Die Abklärung inkontinenter Kinder, die zumeist primär in der Hand von Pädiatern liegt, wird von den beteiligten Fachdisziplinen sehr unterschiedlich gehandhabt. Dabei zeichnet sich zumindest in Deutschland eine Tendenz zur primären Psychologisierung des Problems Enuresis ab. In unserer Spezialsprechstunde finden sich immer mehr Kinder, die beim Kinderpsychologen vorgestellt wurden, nachdem primäre medikamentöse Therapieversuche nicht erfolgreich waren. Auch eine Komedikation mit Ritalin wegen Aufmerksamkeits-Defizitsyndrom findet sich zunehmend. Die Diagnostik der vorbehandelnden Kollegen reicht dabei vom Nichtstun bis hin zu invasiven radiologischen Maßnahmen und endoskopischen Verfahren. Ein definierter Behandlungserfolg kann nur dann erzielt werden, wenn durch die vorangegangene Diagnostik eine klare Unterscheidung zwischen Enuresis und allen anderen Formen der Blasenstörung, zusammengefaßt im Begriff "Kindliche Harninkontinenz", getroffen wird. Nach den Leitlinien der deutschen Gesellschaft für Urologie (DGU und des Arbeitskreises "Urologische Funktionsdiagnostik und Urologie der Frau" muß man streng bei unterschiedlicher Ätiologie und Pathophysiologie zwischen Enuresis und kindlicher Harninkontinenz unterscheiden [1]. Die nicht-invasive Basisdiagnostik erlaubt in den meisten Fällen bereits die Klassifizierung der Störung und gibt Hinweise auf die Ursache. Die exakte pathophysiologische Abklärung bei kindlicher Inkontinenz kann aber nur durch weiterführende invasive Diagnostik bzw. mit Hilfe der (Video- Zystomanometrie erfolgen.

  20. Risiko Energiewende Wege aus der Sackgasse

    CERN Document Server

    Kleinknecht, Konrad

    2015-01-01

    Der Ausstieg aus der Nutzung der Kernenergie in Deutschland wurde im Sommer 2011 im Eiltempo beschlossen. Jetzt zeigt sich, dass es keinen realistischen Plan für den Umbau der Energieversorgung in der vorgesehenen Frist von zehn Jahren gibt. Für die Umstellung unserer gesamten Stromversorgung und damit unserer Wirtschaft ist der Zeitraum zu kurz. Es fehlt eine belastbare empirische Begründung, die Fragen der Versorgungssicherheit, der Finanzierbarkeit, der Auswirkungen auf die wirtschaftliche Entwicklung und die soziale Gerechtigkeit behandeln müsste. Somit droht diese Wende an ihren Widersprüchen zu scheitern. Konrad Kleinknecht versucht in seinem Buch, die Probleme zu benennen und Antworten zu finden. Für ihn stellen sich die folgenden Fragen: Welche Möglichkeit haben wir, mit Windkraft und Solarenergie einen Teil der Stromversorgung zu ersetzen? Welche Stromquellen bieten gesicherte Leistung? Können wir auf Kohlekraftwerke verzichten? Brauchen wir neue Stromtrassen? Wie lässt sich Strom speichern?...

  1. Von der Vielfalt einer Institution

    OpenAIRE

    Kabaum, Marcel; Buck, Marc Fabian

    2013-01-01

    Von der Vielfalt von Universitäten bzw. higher education institutions (HEIs) zu sprechen heißt, sich dem Dickicht an Komplexität zu stellen, das sich zwischen ihren Ideen und Realitäten ausbreitet. Der Text führt in den Sammelband "Ideen und Realitäten von Universitäten" ein und hebt die verschiedenen disziplinären Sichtweisen sowie die internationale Breite - Deutschland, Südamerika, USA, Afghanistan und China - der Beiträge hervor. (DIPF/Orig.)

  2. Moderne mathematische Methoden der Physik

    CERN Document Server

    Goldhorn, Karl-Heinz; Kraus, Margarita

    2010-01-01

    Der große Vorzug dieses Lehrbuchs liegt in seiner kompromisslosen Konzentration auf begriffliche Klarheit bei bewusstem Verzicht auf für Physiker irrelevante Details. Es richtet sich u.a. an Studierende von Master-, Aufbau-, Graduierten- und Promotionsstudiengängen im Bereich der theoretischen und mathematischen Physik. Die Auswahl des Stoffes deckt ein breites Spektrum mathematischer Konzepte und Methoden ab, die für die heutige Physik relevant sind. Dieser zweite Band konzentriert sich dabei auf mathematische Grundlagen der Quantenmechanik: Unbeschränkte Operatoren im Hilbertraum, Spektraltheorie sowie Symmetriegruppen und ihre Darstellungen mit besonderem Augenmerk auf Rotations- und Lorentzgruppe.

  3. Verbesserung der Symmetrie von Hirnaufnahmen entlang der Sagittalebene

    Science.gov (United States)

    Ens, Konstantin; Wenzel, Fabian; Fischer, Bernd

    Die lokale Symmetrie von Hirnscans entlang der Sagittalebene zu ermitteln und zu modizifieren, ist für eine Reihe neurologischer Anwendungen interessant. Beispielsweise kann der voxelweise Vergleich von rechter und linker Hirnhälfte nur dann Aufschluss über die Lokalisierung von Läsionen geben, wenn durch Transformation ein Hirnscan eine möglichst hohe Symmetrie aufweist. Ein weiteres Anwendungsgebiet ist die Visualisierung von medialen Hirnschnitten, für die die Trennfläche beider Hirnhälfte möglichst eben sein sollte. Diese Arbeit stellt die Entwicklung eines Verfahrens vor, mit dessen Hilfe die Symmetrie von Hirnaufnahmen entlang der Sagittalebene verbessert werden kann. Dies geschieht unter Verwendung von aktiven Konturen, die mit Hilfe einer neuartigen Kostenfunktion gesteuert werden. Experimente am Ende der Arbeit mit strukturellen Kernspinaufnahmen demonstrieren die Leistungsfähigkeit des Verfahrens.

  4. Klassekampen, der forsvandt

    DEFF Research Database (Denmark)

    Rosenbaum, Philip

    2018-01-01

    Stuvet sammen i et lille lokale på Ecole d'économie de Paris sidder omkring 50 forventningsfulde ph. d.-studerende og professorer fra de ledende franske økonomiske forskningsinstitutter. Salen sitrer, mens forsamlingen venter på, at Thomas Piketty skal løfte sløret for sit nye projekt - en slags...... epilog til hans store økonomiske fortælling og gigantiske hit, Kapitalen i det 21. århundrede, der er udkommet på over 40 sprog og er gået hen og blevet det mest diskuterede økonomiske værk uden for akademiske kredse i nyere tid. På et engelsk med tyk og syngende fransk accent indleder Piketty sin...

  5. Auf dem Wege zu neuzeitlicher Toleranz und Gewissensfreiheit : Randbemerkungen zu Frage der (Nicht)tolerierung der Täufer in der Reformationszeit / Andres Saumets

    Index Scriptorium Estoniae

    Saumets, Andres

    2003-01-01

    Ettekanne sümpoosionilt: Gemeinsames Symposium der Evangelisch-Theologischen Fakultät der Universität Tartu, der Estnischen Studiengesellschaft für Morgenlandkunde und der Deutschen Religionsgeschichtlichen Studiengesellschaft. Tartu, 2001

  6. Gosvig und das Problem der Geschichte

    DEFF Research Database (Denmark)

    Wentzer, Thomas Schwarz

    2016-01-01

    Der Essay geht der Frage nach, wieso so viele philosophische Bücher, insbesondere innerhalb der sogenannten 'kontinentalen' Philosophie des 20. Jhs, einen Titel tragen, der durch die Struktur 'x und y' gekennzeichnet ist. Hat Heideggers 'Sein und Zeit' auch hier Schule gemacht? Wenn ja, wie so? U...... These, dass die Iteration des 'und' tatsächlich und in Kontrast zur Genetivkonstruktion der Idealisten ('Phänomenologie des Geistes') die Geschichtlichkeit im Zeitalter postsubjektivistischen Denkens reflektiert....

  7. Vorgehensweisen innerhalb der FMEA-Arten

    OpenAIRE

    Schloske, Alexander; Mannuß, Oliver

    2015-01-01

    Die FMEA stellt heutzutage eines der wichtigsten Werkzeuge des präventiven Risikomanagements dar. Die universell anwendbare Vorgehensweise des VDA hat sich dabei in der Industrie etabliert. Der Beitrag beschreibt aus der Sicht von 25 Jahren FMEA-Erfahrung, wie die FMEA zielführend erstellt wird und mit welchen Tipps und Tricks eine effiziente und effektive FMEA-Erstellung ermöglicht wird. Es wird dabei detailliert dargestellt, wie innerhalb der einzelnen FMEA-Arten (System, Konstruktion, Proz...

  8. Vorgehensweisen innerhalb der FMEA-Arten

    OpenAIRE

    Schloske, Alexander

    2014-01-01

    Die FMEA stellt heutzutage eines der wichtigsten Werkzeuge des präventiven Risikomanagements dar. Die universell anwendbare Vorgehensweise des VDA hat sich dabei in der Industrie etabliert. Der Beitrag beschreibt aus der Sicht von 25 Jahren FMEA-Erfahrung, wie die FMEA zielführend erstellt wird und mit welchen Tipps und Tricks eine effiziente und effektive FMEA-Erstellung ermöglicht wird. Es wird dabei detailliert dargestellt, wie innerhalb der einzelnen FMEA-Arten (System, Konstruktion, Proz...

  9. Grundlagen der ultraschallgezielten transurethralen Stammzelltherapie der Harn-Inkontinenz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Strasser H

    2005-01-01

    Full Text Available In präklinischen Studien wurden Sicherheit und Durchführbarkeit von durch transurethralen Ultraschall geführten Injektionen von autologen Myo- und Fibroblasten zur Behandlung der Stressinkontinenz untersucht. Zwischen 2002 und März 2005 wurden 129 inkontinente Patienten (Alter 36–85 Jahre, 92 Frauen, 37 Männer in eine klinische Studie aufgenommen, um zu untersuchen, ob die Stressinkontinenz effektiv mittels durch transurethralen Ultraschall geführte Injektionen von autologen Myo- und Fibroblasten behandelt werden kann. Die Patienten litten an Stress- oder gemischter Harninkontinenz. Vor und nach der Therapie wurden ein definierter Inkontinenz-Score, Veränderungen der Lebensqualität sowie Morphologie und Funktion von Urethra und Rhabdosphinkter bewertet. Der transurethrale Ultraschall wurde zur Untersuchung und Visualisierung des unteren Harntraktes verwendet. Zusätzlich wurden vor und nach der Behandlung urodynamische und Labortests durchgeführt. Es wurden kleine Muskelbiopsien am Oberarm unter Lokalanästhesie entnommen und die Zellen in einem GMP-Labor zum Wachstum gebracht. Die Fibroblasten wurden fallweise mit einer kleinen Menge an Kollagen als Trägermaterial (ca. 2,5 ml gemischt. Mittels transurethralem Ultraschall und einer speziell entwickelten Injektionsvorrichtung wurden die Fibroblasten in die urethrale Mukosa zur Atrophiebehandlung injiziert. Die Myoblasten wurden direkt in den Rabdosphinkter zur Muskelrekonstruktion injiziert. Bei 108 Patienten konnte die Harninkontinenz nach der Injektion geheilt werden. Die postoperative Lebensqualität sowie die Dicke von Urethra und Rhabdosphinkter und die Aktivität und Kontraktilität des Rhabdosphinkter waren nach der Behandlung wesentlich verbessert. Bei 21 Patienten kam es zu einer Verbesserung der Harninkontinenz. Es traten keine Nebenwirkungen oder Komplikationen auf.

  10. Management of Necrotizing Fasciitis and Fecal Peritonitis following Ostomy Necrosis and Detachment by Using NPT and Flexi-Seal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fahri Yetışır

    2015-01-01

    Full Text Available Management of necrotizing fasciitis and severe faecal peritonitis following ostomy in elderly patient with comorbid disease is challenging. We would like to report management of frozen Open Abdomen (OA with colonic fistula following ostomy necrosis and detachment in an elderly patient with comorbid disease and malignancy. 78-year-old woman with high stage rectum carcinoma was admitted to emergency department and underwent operation for severe peritonitis and sigmoid colonic perforation. Loop sigmoidostomy was performed. At postoperative 15th day, she was transferred to our clinic with necrotizing fasciitis and severe faecal peritonitis due to ostomy necrosis and detachment. Enteric effluent was removed from the OA wound by using the Flexi-Seal Fecal Management System (FMS (ConvaTec and pesser tube in deeply located colonic fistula in conjunction with Negative Pressure Therapy (NPT. Maturation of ostomy was facilitated by using second NPT on ostomy side. After source control, delayed abdominal closure was achieved by skin flap approximation.

  11. Der evolutionäre Naturalismus in der Ethik

    Science.gov (United States)

    Kaiser, Marie I.

    Charles Darwin hat eindrucksvoll gezeigt, dass der Mensch ebenso wie alle anderen Lebewesen ein Produkt der biologischen Evolution ist. Die sich an Darwin anschließende Forschung hat außerdem plausibel gemacht, dass sich nicht nur viele der körperlichen Merkmale des Menschen, sondern auch (zumindest einige) seiner Verhaltensdispositionen in adaptiven Selektionsprozessen herausgebildet haben. Die Vorstellung, dass auch die menschliche Moralität evolutionär bedingt ist, scheint daher auf den ersten Blick ganz überzeugend. Schließlich hat die Evolutionstheorie in den vergangenen Jahrzehnten in vielen Bereichen (auch außerhalb der Biologie) ihre weitreichende Bedeutung unter Beweis gestellt. Warum sollte, so könnte man beispielsweise fragen, gerade die Fähigkeit des Menschen, moralische Normen aufzustellen und gemäß ihnen zu handeln, nicht evolutionär erklärt werden können? Und warum sollte eine solche evolutionäre Erklärung der menschlichen Moralität irrelevant für die Rechtfertigung moralischer Normen sein? Warum sollte die Ethik eine Bastion der Philosophen bleiben, für die evolutionsbiologische Forschungsergebnisse über den Menschen und seine nächsten Verwandten keinerlei Relevanz besitzen?

  12. Ultrasound guided injection of dexamethasone versus placebo for treatment of plantar fasciitis: protocol for a randomised controlled trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilheany Mark F

    2010-07-01

    Full Text Available Abstract Background Plantar fasciitis is the most commonly reported cause of chronic pain beneath the heel. Management of this condition commonly involves the use of corticosteroid injection in cases where less invasive treatments have failed. However, despite widespread use, only two randomised trials have tested the effect of this treatment in comparison to placebo. These trials currently offer the best available evidence by which to guide clinical practice, though both were limited by methodological issues such as insufficient statistical power. Therefore, the aim of this randomised trial is to compare the effect of ultrasound-guided corticosteroid injection versus placebo for treatment of plantar fasciitis. Methods The trial will be conducted at the La Trobe University Podiatry Clinic and will recruit 80 community-dwelling participants. Diagnostic ultrasound will be used to diagnose plantar fasciitis and participants will be required to meet a range of selection criteria. Participants will be randomly allocated to one of two treatment arms: (i ultrasound-guided injection of the plantar fascia with 1 mL of 4 mg/mL dexamethasone sodium phosphate (experimental group, or (ii ultrasound-guided injection of the plantar fascia with 1 mL normal saline (control group. Blinding will be applied to participants and the investigator performing procedures, measuring outcomes and analysing data. Primary outcomes will be pain measured by the Foot Health Status Questionnaire and plantar fascia thickness measured by ultrasound at 4, 8 and 12 weeks. All data analyses will be conducted on an intention-to-treat basis. Conclusion This will be a randomised trial investigating the effect of dexamethasone injection on pre-specified treatment outcomes in people with plantar fasciitis. Within the parameters of this protocol, the trial findings will be used to make evidence-based recommendations regarding the use of corticosteroid injection for treatment of this

  13. der og konferencer

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ravn, Ib

    2008-01-01

    Beskæftiger man sig professionelt med møder og konferencer, er det nyttigt at have gjort sig klart, hvad man forstår ved disse begreber. I denne artikel prøver jeg at definere de to ord, og jeg giver eksempler på forskellige typiske møder og konferencer. Udgivelsesdato: 2008......Beskæftiger man sig professionelt med møder og konferencer, er det nyttigt at have gjort sig klart, hvad man forstår ved disse begreber. I denne artikel prøver jeg at definere de to ord, og jeg giver eksempler på forskellige typiske møder og konferencer. Udgivelsesdato: 2008...

  14. Der Nahostkonflikt und die Medien

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carola Richter

    2014-06-01

    Full Text Available Diese Einführung in eine Themenausgabe zu den vielfältigen Rollen der Medien im Nahostkonflikt skizziert die Probleme, die sich für Medien und Journalisten als Akteure im Konflikt, Adressaten der Konfliktparteien und Anlass für Konflikt durch ihre Berichterstattung ergeben. Das Konfliktgebiet Israel und Palästina ist sowohl für Forschung über Auslandsbericht-erstattung, über transnationale Agenda Building- und Public Diplomacy-Prozesse als auch über mediensystemische Entwicklungen in Besatzer- und Besatzungsgebieten interessant. Der Artikel gibt einen Überblick über das Feld und führt dabei in die in der Themenausgabe präsentierten empirischen Studien zum Nahostkonflikt und den Medien ein.

  15. Plantar fasciitis (fasciosis) treatment outcome study: plantar fascia thickness measured by ultrasound and correlated with patient self-reported improvement.

    Science.gov (United States)

    Fabrikant, Jerry M; Park, Tae Soon

    2011-06-01

    Ultrasound, well recognized as an effective diagnostic tool, reveals a thickening of the plantar fascia in patients with plantar fasciitis/fasciosis disease. The authors hypothesized that ultrasound would also reveal a decrease in the plantar fascia thickness for patients undergoing treatment for the disease, a hypothesis that, heretofore, had been only tested on a limited number of subjects. They conducted a more statistically significant study that found that clinical treatment with injection and biomechanical correction does indeed diminish plantar fascia thickness as shown on ultrasound. The study also revealed that patients experience the most heightened plantar fascia tenderness toward the end of the day, and improvement in their symptomatic complaints were associated with a reduction in plantar fascia thickness. As a result, the authors conclude that office-based ultrasound can help diagnose and confirm plantar fasciitis/fasciosis through the measurement of the plantar fascia thickness. Because of the advantages of ultrasound--that it is non-invasive with greater patient acceptance, cost effective and radiation-free--the imaging tool should be considered and implemented early in the diagnosis and treatment of plantar fasciitis/fasciosis. Copyright © 2011 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  16. Use of platelet rich plasma to treat plantar fasciitis: design of a multi centre randomized controlled trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peerbooms Joost C

    2010-04-01

    Full Text Available Abstract Background If conservative treatment for chronic plantar fasciitis fails, often a corticosteroid injection is given. Corticosteroid injection gives temporarily pain reduction, but no healing. Blood platelets initiate the natural healing rate. GPS® gives an eightfold concentrate platelets of patients own blood. Injection of these platelets in the attachment of the fascia to the os calcis might induce a healing rate. Methods and design A randomized controlled multi centre trial will be performed. The study population consists of 120 patients of 18 years and older. Patients with chronic plantar fasciitis will be allocated randomly to have a steroid injection or an autologous platelet concentrate injections. Data will be collected before the procedure, 4,8,12,26 weeks and 1 year after the procedure. The main outcome measures of this study are pain and function measured with questionnaires. Conclusion Recent literature show positive effects for the treatment of tendinosis with autologous platelet injections. The forthcoming trial will compare treatment for chronic plantar fasciitis with a steroid injection versus an autologous platelet injection. Our results will be published as soon as they become available. Trial Registration Trial registration number: http://www.clinicaltrials.gov NCT00758641.

  17. Effectiveness of the Simultaneous Stretching of the Achilles Tendon and Plantar Fascia in Individuals With Plantar Fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Engkananuwat, Phoomchai; Kanlayanaphotporn, Rotsalai; Purepong, Nithima

    2018-01-01

    Since the plantar fascia and the Achilles tendon are anatomically connected, it is plausible that stretching of both structures simultaneously will result in a better outcome for plantar fasciitis. Fifty participants aged 40 to 60 years with a history of plantar fasciitis greater than 1 month were recruited. They were prospectively randomized into 2 groups. Group 1 was instructed to stretch the Achilles tendon while group 2 simultaneously stretched the Achilles tendon and plantar fascia. After 4 weeks of both stretching protocols, participants in group 2 demonstrated a significantly greater pressure pain threshold than participants in group 1 ( P = .040) with post hoc analysis. No significant differences between groups were demonstrated in other variables ( P > .05). Concerning within-group comparisons, both interventions resulted in significant reductions in pain at first step in the morning and average pain at the medial plantar calcaneal region over the past 24 hours, while there were increases in the pressure pain threshold, visual analog scale-foot and ankle score, and range of motion in ankle dorsiflexion ( P plantar fascia for 4 weeks was a more effective intervention for plantar fasciitis. Patients who reported complete relief from symptoms at the end of the 4-week intervention in the simultaneous stretching group (n = 14; 56%) were double that of the stretching of the Achilles tendon-only group (n = 7; 28%). II, lesser quality RCT or prospective comparative study.

  18. Growth factor-enriched autologous plasma improves wound healing after surgical debridement in odontogenic necrotizing fasciitis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martinez-Fong Daniel

    2011-03-01

    Full Text Available Abstract Background Odontogenic necrotizing fasciitis of the neck is a fulminant infection of odontogenic origin that quickly spreads along the fascial planes and results in necrosis of the affected tissues. It is usually polymicrobial, occurs frequently in immunocompromised patients, and has a high mortality rate. Case presentation A 69-year old Mexican male had a pain in the maxillar right-canine region and a swelling of the submental and submandibular regions. Our examination revealed local pain, tachycardia, hyperthermia (39°C, and the swelling of bilateral submental and submandibular regions, which also were erythematous, hyperthermic, crepitant, and with a positive Godet sign. Mobility and third-degree caries were seen in the right mandibular canine. Bacteriological cultures isolated streptococcus pyogenes and staphylococcus aureus. The histopathological diagnosis was odontogenic necrotizing fasciitis of the submental and submandibular regions. The initial treatment was surgical debridement and the administration of antibiotics. After cultures were negative, the surgical wound was treated with a growth factor-enriched autologous plasma eight times every third day until complete healing occurred. Conclusions The treatment with a growth factor-enriched autologous plasma caused a rapid healing of an extensive surgical wound in a patient with odontogenic necrotizing fasciitis. The benefits were rapid tissue regeneration, an aesthetic and a functional scar, and the avoidance of further surgery and possible complications.

  19. Reflexion in der Praxis der Sozialen Arbeit: Informeller Austausch versus methodengeleitete Reflexion

    OpenAIRE

    Hofer, Andi; Pivarci, Pavol

    2010-01-01

    Die qualitative Studie «Reflexion in der Praxis der Sozialen Arbeit» basiert auf der Annahme, dass ein unterschiedliches Verständnis zu einer unterschiedlichen Umsetzung der Reflexion führt. Reflexion ist jedoch ein gefordertes Qualitätskriterium der Sozialen Arbeit. In der relevanten Literatur ist Reflexion ein Bestandteil des methodischen Handelns und wird als Evaluation oder reflexive Aufgabenbearbeitung definiert, wobei sie durch individuelle und institutionelle Faktoren wechselseitig bed...

  20. Eosinophilic Fasciitis

    Science.gov (United States)

    ... MD, Assistant Professor, Division of Rheumatology and Clinical Immunology , Robert Larner, MD, College of Medicine, The University ... pneumonia in immunocompromised people ). Drugs Mentioned In This Article Generic Name Select Brand Names azathioprine IMURAN cyclosporine ...

  1. Plantar Fasciitis

    Science.gov (United States)

    ... the floor and your foot pointed straight ahead, lean slowly forward, bending the other leg. You should ... Childbirth Women Men Seniors Your Health Resources Healthcare Management End-of-Life Issues Insurance & Bills Self Care ...

  2. Abstracts – eine facettenreiche Textsorte der Wissenschaft

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ines Busch-Lauer

    2012-01-01

    Full Text Available Der Beitrag beschreibt die Relevanz der informationsverdichtenden Textsorte Abstract in der Wissenschaftskommunikation. Im Mittelpunkt stehen die Definition, die Klassifikation und die Struktur sowie ausgewählte Merkmale dieser Textsorte.Im ersten Teil des Beitrags werden die unterschiedlichen Arten von Abstracts anhand von Textbeispielen aus der Linguistik, der Medizin und den Technikwissenschaften expliziert. Im zweiten Teil untersucht der Beitrag anhand von Abstracts, die von deutschen Studierenden der Technik- und Ingenieurwissenschaften im Rahmen ihrer fachbezogenen Englischausbildung verfasst wurden, inwieweit die textsortenimmanenten Merkmale auch von Lernenden in der Textproduktion in der Fremdsprache umgesetzt wurden. Mit dieser qualitativ beschreibenden Untersuchung trägt die Studie zur kontrastiven Fachtextsortenbeschreibung und andererseits als Praxisbericht zur Vermittlung von Textsorten im fachbezogenen Fremdsprachenunterricht an Hochschulen bei.

  3. Optimierung der Gesichtsklassifikation bei der Erkennung von Akromegalie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frohner R

    2013-01-01

    Full Text Available In vorausgegangenen Studien konnte gezeigt werden, dass eine Gesichtsklassifikation mittels Gesichtsphotographien zur Diagnostik von Akromegalie mit guten Ergebnissen eingesetzt werden kann. In diesem Artikel werden die grundlegende Vorgehensweise der Klassifikation mittels der Software FIDA erläutert sowie Optimierungsansätze mit dem Ziel diskutiert, diese Methode näher an den klinischen Einsatz zu bringen. Die Gesichtsklassifikation basiert auf „Knotenpunkten“, die verteilt über die jeweilige Frontal- und/oder Seitenansicht des Gesichts platziert werden und den so genannten „Graphen“ bilden. Mittels mathematischer Verfahren erfolgt eine Analyse der zugrunde liegenden Textur des Bildes sowie die Auswertung geometrischer Informationen. Untersucht wird, wie sich die Reduktion von als irrelevant eingestuften Knoten auf das Klassifikationsergebnis auswirkt. Ebenso wird untersucht, wie sich neu definierte Knoten, die die typischen morphologischen Veränderungen der akromegalen Erkrankung im Gesicht berücksichtigen, auf die Klassifizierungsergebnisse auswirken. Die interne Validierung erfolgt an einem Datenset bestehend aus 57 an Akromegalie erkrankten Probanden (29 weiblich, 28 männlich sowie 59 Kontrollen (29 weiblich, 30 männlich. Die externe Validierung wird an einer weiteren Stichprobe gemessen, die zum Zeitpunkt der Präsentation auf der Tagung der European Neuroendocrine Association 2012 in Wien 13 akromegale Patienten (7 weiblich, 6 männlich sowie 45 Kontrollen (25 weiblich, 20 männlich umfasste. Die Datenbank wird ständig durch neue Probanden aus verschiedenen Quellen erweitert. Erste Ergebnisse zeigen, dass die Verwendung von Graphen mit reduzierten Knoten und von neuen Sets von Knoten unter Einbeziehung typischer morphologischer Veränderungen des Gesichts die Klassifizierung weiter verbessert. Diese Ergebnisse ermutigen zu weiteren Untersuchungen an einer erweiterten Datenbank.

  4. Diversität und Konvergenz an der Wurzel: Perspektiven der Romanistik in Zeiten der Globalisierung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernhard Teuber

    2016-03-01

    Full Text Available I. Wieder eine Studienreform – II. Diversitäten und Konvergenz – III. Die fetten Jahre der Theorie – IV. Was in Zukunft zu tun bleibt: 1.Digital Humanities; 2.Spatial Turn; 3.Postcolonial Studies; 4.Gender Studies; 5.Ethical Turn – V. Averroes auf der Suche

  5. EFFECT OF KINESIO TAPING IN ADJUNCT TO CONVENTIONAL THERAPY IN REDUCING PAIN AND IMPROVING FUNCTIONAL ABILITY IN INDIVIDUALS WITH PLANTAR FASCIITIS A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S.Tulasi Ratna

    2015-08-01

    Full Text Available Background: Plantar fasciitis is one of the most common musculoskeletal disorders of foot. The pain and discomfort associated with this condition has a dramatic impact on physical mobility and function. Treatment of this condition is usually conservative; however, review of literature revealed no clinical studies demonstrating the efficacy of any targeted treatment for this condition. Methods: This was a prospective study which included 60 subjects with plantar fasciitis, who were randomly divided into two groups. Subjects in group I received ultrasound and exercise therapy while subjects in group II received kinesio tape in addition to ultrasound and exercise therapy. Patients were evaluated at the beginning of the study and at the end of three weeks using VAS (visual analogue scale for pain intensity, PFPS (plantar fasciitis pain / disability scale for functional ability and ultra sonography for any change in the caliber of plantar fascia. Results: A statistically significant difference in improvement was noted within the groups and between the groups in terms of visual analogue scale and plantar fasciitis pain /disability scale score (p0.05. Conclusion: Kinesio taping can be used as an adjunct to conventional therapy in clinical application for greater improvement in pain levels and functional ability in patients with plantar fasciitis.

  6. Globalisierung der Wirtschaft : Auswirkungen auf lokale Unternehmen

    OpenAIRE

    Greve, Rolf

    2000-01-01

    Inhalt: 1 Globalisierung der Wirtschaft; 1.1 Die Globalisierung als Prozeß; 1.2 Gründe für die fortschreitende Globalisierung; 1.3 Eine wirtschaftswissenschaftliche Interpretation der Globalisierung; 2 Auswirkungen der Globalisierung auf lokale Unternehmen; 2.1 Betroffenheit des Mittelstandes; 2.2 Erfahrungen mit der Globalisierung – Zwei Beispiele; 3 Strategien für den Mittelstand als Antwort auf die Globalisierung; 3.1 Strategie der Hidden Champions; 3.2 Strategie der Kooperation

  7. Hexenprozesse und der Werwolfglaube in Estland / Tiina Vähi

    Index Scriptorium Estoniae

    Vähi, Tiina

    2003-01-01

    Ettekanne sümpoosionilt: Gemeinsames Symposium der Evangelisch-Theologischen Fakultät der Universität Tartu, der Estnischen Studiengesellschaft für Morgenlandkunde und der Deutschen Religionsgeschichtlichen Studiengesellschaft. Tartu, 2001

  8. Evaluating the Laboratory Risk Indicator to Differentiate Cellulitis from Necrotizing Fasciitis in the Emergency Department

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michael M. Neeki

    2017-05-01

    Full Text Available Introduction: Necrotizing fasciitis (NF is an uncommon but rapidly progressive infection that results in gross morbidity and mortality if not treated in its early stages. The Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis (LRINEC score is used to distinguish NF from other soft tissue infections such as cellulitis or abscess. This study analyzed the ability of the LRINEC score to accurately rule out NF in patients who were confirmed to have cellulitis, as well as the capability to differentiate cellulitis from NF. Methods: This was a 10-year retrospective chart-review study that included emergency department (ED patients ≥18 years old with a diagnosis of cellulitis or NF. We calculated a LRINEC score ranging from 0–13 for each patient with all pertinent laboratory values. Three categories were developed per the original LRINEC score guidelines denoting NF risk stratification: high risk (LRINEC score ≥8, moderate risk (LRINEC score 6–7, and low risk (LRINEC score ≤5. All cases missing laboratory values were due to the absence of a C-reactive protein (CRP value. Since the score for a negative or positive CRP value for the LRINEC score was 0 or 4 respectively, a LRINEC score of 0 or 1 without a CRP value would have placed the patient in the “low risk” group and a LRINEC score of 8 or greater without CRP value would have placed the patient in the “high risk” group. These patients missing CRP values were added to these respective groups. Results: Among the 948 ED patients with cellulitis, more than one-tenth (10.7%, n=102 of 948 were moderate or high risk for NF based on LRINEC score. Of the 135 ED patients with a diagnosis of NF, 22 patients had valid CRP laboratory values and LRINEC scores were calculated. Among the other 113 patients without CRP values, six patients had a LRINEC score ≥ 8, and 19 patients had a LRINEC score ≤ 1. Thus, a total of 47 patients were further classified based on LRINEC score without a CRP value

  9. Der Organismus der Mathematik - mikro-, makro- und mesoskopisch betrachtet

    Science.gov (United States)

    Winkler, Reinhard

    Meist enden ähnliche Gespräche über Mathematik etwa an diesem Punkt, ohne dass der Nichtmathematiker von der Sinnhaftigkeit mathematischer Forschung, ja mathematischer Tätigkeit generell überzeugt werden konnte. Ich glaube nicht, dass dem Laien Blindheit für die Großartigkeit unserer Wissenschaft vorzuwerfen ist, wenn hier keine befriedigendere Kommunikation zustande kommt. Ich sehe als Ursache eher ein stark verkürztes Bild von der Mathematik, welches auch Fachleute oft zeichnen, weil ihnen eine angemessenere Darstellung ihres Faches zu viel Mühe macht - und das obwohl Mathematik nur betreiben kann, wer geistige Mühen sonst keineswegs scheut. Ich will versuchen, den Ursachen dieses eigentümlichen Phänomens auf den Grund zu gehen.

  10. Aspekte der Höflichkeit im Vergleich der Kulturen

    OpenAIRE

    Kotthoff, Helga

    2003-01-01

    Haben Sie schon gegessen? Sicher finden Sie diese Anrede höchst merkwürdig; völlig deplaziert erscheint es Ihnen vermutlich, Sie nach dem Essen zu fragen. Mir ging es ähnlich, als mir diese Frage bei meinem ersten China-Aufenthalt 1982 bei zufälligen Begegnungen auf dem Campus der Universität, an der ich gearbeitet habe, gestellt wurde. Ich habe sie in Richtung Vorbereitung auf eine kommende Essenseinladung oder zumindest auf den Vorschlag, jetzt gemeinsam essen zu gehen, interpretiert un...

  11. Die Integration der Marktperspektive in der Steuerung von Problemkrediten

    OpenAIRE

    Englert, Jan Patrick

    2015-01-01

    Das Thema Problemkredite in Banken wird auch künftig nicht an Aktualität verlieren, da in regelmäßigen Abständen immer neue Problemkreditzyklen entstehen. Sie unterscheiden sich in ihrem Auslöser, da sie durch unterschiedliche Industrien, Länder oder ökonomischen Zusammenhänge losgetreten werden. Beispiele hierfür liegen nicht nur im Platzen der DotCom-Blase zur Jahrtausendwende oder der Subprime- und Finanzkrise im Jahr 2008. Auch politische Instabilität (Russland-Ukraine Konflikt, Finanzsan...

  12. IFRS 8 OPERATING SEGMENTS: Eine Untersuchung der erstmaligen Anwendung in der Schweiz

    OpenAIRE

    Meyer, C; Weiss, S

    2010-01-01

    Seit dem 1. Januar 2009 sind kotierte IFRS-Anwender verpflichtet, eine Segmentberichterstattung nach IFRS 8 zu erstellen. Anhand einer Analyse der Geschäftsberichte 2009 der an der SIX Swiss Exchange kotierten Unternehmen soll ein Überblick über die erstmalige Anwendung von IFRS 8 "Operating Segments" in der Schweiz gewonnen werden.

  13. Struktur und Dynamik in der Netzwerkanalyse

    NARCIS (Netherlands)

    Trier, M.; Stegbauer, C.; Häußling, R.

    2010-01-01

    Die Methodik der sozialen Netzwerkanalyse (SNA) ist auf die quantitative Untersuchung von strukturellen Mustern in Graphen ausgerichtet. Die Analyse arbeitet gegenwärtig meist mit Daten aus einer einmaligen und kumulierten Erhebung der Netzwerkstruktur zu einem bestimmten Zeitpunkt. Diese

  14. Beurteilungsmöglichkeiten der ovariellen Reserve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shebl O

    2010-01-01

    Full Text Available Die Überprüfung der Funktionstüchtigkeit der Ovarien ist für die Beratung und Planung einer IVF-Behandlung von besonderer Bedeutung. Die Funktionstüchtigkeit wird im Allgemeinen als ovarielle Reserve bezeichnet. Diese setzt sich aus der Anzahl der im Rahmen einer kontrollierten ovariellen Stimulation gewonnenen Eizellen und der Qualität eben dieser zusammen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diese zu bestimmen, jedoch keinen Parameter, der beide Kriterien optimal erfüllt. Auch zeigen sich viele Parameter als nicht unabhängig voneinander oder als zu aufwendig für die routinemäßige Verwendung bei Frauen mit Kinderwunsch. Die Kombination einzelner Parameter erlaubt jedoch eine gute Aussage über die zu erwartende Antwort der Ovarien auf eine kontrollierte ovarielle Stimulation und somit die Anpassung der Stimulation.

  15. Individualisierte Produkte im Fokus der intergrierten Produktentwicklung

    OpenAIRE

    Baumberger, C.;Gahr, A.

    2017-01-01

    Individualisierte Produkte stellen neue Herausforderungen an die Produktentwicklung – vornehmlich im Bereich der Produktstrukturplanung, der kundenindividuellen Produktadaption und dem Zielkostenmanagement. Diese Themen werden am Lehrstuhl für Produktentwicklung im Rahmen des Sonderforschungsbereiches 582 behandelt.

  16. Frilandsgrise i energiafgrøder

    DEFF Research Database (Denmark)

    Sørensen, Janni Merete; Jørgensen, Uffe; Kongsted, Anne Grete

    2011-01-01

    I frilandssvineproduktionen er der i dag en konflikt mellem dyrevelfærd og kvælstof-belastning af miljøet (Eriksen et al. 2006). I Danmark går frilandssvin typisk på åbne græsarealer. Svinene udvælger mindre områder i foldene, hvor de afsætter urin og fækalier. Fra disse områder i foldene er der ...

  17. Hvad sker der i FM forskningen

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nielsen, Susanne Balslev

    2017-01-01

    Der er fantastisk meget viden fra forskning i FM, der betyder at du kan skyde genvej, hvis du kender til den. Det tager lang tid, hvis du i stedet skal erfare det hele selv.......Der er fantastisk meget viden fra forskning i FM, der betyder at du kan skyde genvej, hvis du kender til den. Det tager lang tid, hvis du i stedet skal erfare det hele selv....

  18. Multi-segment foot kinematics and ground reaction forces during gait of individuals with plantar fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Chang, Ryan; Rodrigues, Pedro A; Van Emmerik, Richard E A; Hamill, Joseph

    2014-08-22

    Clinically, plantar fasciitis (PF) is believed to be a result and/or prolonged by overpronation and excessive loading, but there is little biomechanical data to support this assertion. The purpose of this study was to determine the differences between healthy individuals and those with PF in (1) rearfoot motion, (2) medial forefoot motion, (3) first metatarsal phalangeal joint (FMPJ) motion, and (4) ground reaction forces (GRF). We recruited healthy (n=22) and chronic PF individuals (n=22, symptomatic over three months) of similar age, height, weight, and foot shape (p>0.05). Retro-reflective skin markers were fixed according to a multi-segment foot and shank model. Ground reaction forces and three dimensional kinematics of the shank, rearfoot, medial forefoot, and hallux segment were captured as individuals walked at 1.35 ms(-1). Despite similarities in foot anthropometrics, when compared to healthy individuals, individuals with PF exhibited significantly (pfoot kinematics and kinetics. Consistent with the theoretical injury mechanisms of PF, we found these individuals to have greater total rearfoot eversion and peak FMPJ dorsiflexion, which may put undue loads on the plantar fascia. Meanwhile, increased medial forefoot plantar flexion at initial contact and decreased propulsive GRF are suggestive of compensatory responses, perhaps to manage pain. Copyright © 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  19. Bilateral Necrotizing Fasciitis of the Foot Associated with Group B Streptococcus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keitaro Fukuda

    2016-09-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis (NF is a severe bacterial infection involving fascia and subcutaneous tissue. It generally affects upper or lower extremities unilaterally, and there are few reports of bilateral-extremity NF. Here, we report a case of a 43-year-old male with type 1 diabetes who had NF on the left foot and subsequently developed NF on the other foot 1 week later. The patient survived with antimicrobial therapy and bilateral below-knee amputation. As group B streptococcus (GBS was isolated by blood culture and culture of excised tissues of both feet, bilateral GBS NF of the foot was diagnosed. GBS is a rare causative pathogen in NF; however, there have been two case reports of bilateral GBS NF of an extremity in which NF appeared on the opposite extremity 1 week after the primary site infection, as in our case. GBS was isolated from cultures of blood and excised tissues of both extremities in both cases. Together, these observations suggest that GBS has a potential to cause secondary NF at remote sites by hematogenous dissemination with approximately 1 week delay and thereby lead to bilateral NF.

  20. Antibacterial Derivatives of Ciprofloxacin to Inhibit Growth of Necrotizing Fasciitis Associated Penicillin Resistant Escherichia coli

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald Bartzatt

    2013-01-01

    Full Text Available Escherichia coli (E. coli is associated with necrotizing fasciitis (type I and can induce enough damage to tissue causing hypoxia. Three ester derivatives of the broad-spectrum antibiotic ciprofloxacin were placed into bacteria culture simultaneously with the parent ciprofloxacin (drug 1 to ascertain the level of antibacterial activity. The n-propyl (drug 2, n-pentyl (drug 3, and n-octyl (drug 4 esters of ciprofloxacin were synthesized under mixed phase conditions and by microwave excitation. The formation of ester derivatives of ciprofloxacin modified important molecular properties such as Log P and polar surface area which improves tissue penetration, yet preserved strong antibacterial activity. The Log P values for drugs 1, 2, 3, and 4 became −0.701, 0.437, 1.50, and 3.02, respectively. The polar surface areas for drugs 1, 2, 3, and 4 were determined to be 74.6 Angstroms2, 63.6 Angstroms2, 63.6 Angstroms2, and 63.6 Angstroms2, respectively. These values of Log P and polar surface area improved tissue penetration, as indicated by the determination of dermal permeability coefficient (Kp and subsequently into the superficial fascial layer. All drugs induced greater than 60% bacterial cell death at concentrations less than 1.0 micrograms/milliliter. The ester derivatives of ciprofloxacin showed strong antibacterial activity toward penicillin resistant E. coli.

  1. Retroperitoneal Necrotizing Fasciitis from Fournier’s Gangrene in an Immunocompromised Patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel B. Weimer

    2017-01-01

    Full Text Available Introduction. Necrotizing fasciitis (NF is a devastating soft tissue disease causing fulminant clinical deterioration, and extension into the retroperitoneum has a high mortality rate. This disease process demands a strong clinical suspicion for early identification which must be coupled with frequent wide surgical debridements and intravenous antibiotics for improved outcomes. Various clinical risk factors may render a weakness in the patient’s immune status including diabetes mellitus, chronic renal failure, obesity, and autoimmune disorders, such as a human immunodeficiency virus (HIV infection. Case Report. A 55-year-old male presented with hypotension requiring a large intravenous fluid resuscitation and vasopressors. He was diagnosed with the human immunodeficiency virus upon presentation. A computerized tomographic scan revealed air and fluid in the perineum and pelvis, ascending into the retroperitoneum. Multiple surgical debridements to his perineum, deep pelvic structures, and retroperitoneum were completed. After colostomy placement, antibiotic administration, and wound care, he was closed using split-thickness skin grafting. Conclusion. NF is a sinister and fulminant disease requiring prompt diagnosis and surgical intervention. The best chance for survival occurs with emergent surgical debridement and appropriate intravenous antibiotics. While retroperitoneal NF is consistent with uniformly poor outcomes, patients are best treated in an American Burn Association-verified burn center.

  2. Effectiveness of Plantar Fascia-Specific Stretching Exercises in Plantar Fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Devrim Özer

    2015-12-01

    Full Text Available Aim: Plantar fasciitis (PF is a painful and disabling disease that affects the quality of life and daily activities of patients and it is the most common cause of heel pain in adults. In primary treatment, conservative treatment is suggested and different conservative options are described in the literature. In our study, we evaluated the efficacy of plantar fascia-specific stretching exercises in the treatment of PF. Methods: Twenty-nine feet - 21 patients with the mean age of 49.3 years were included in the study. The mean length of follow-up was 19.8 months and the mean length of exercise period was 4.94 months. Non-weight bearing plantar fascia-specific stretching exercise was done twice daily, for 10 times at each session. In addition to exercises, silicone heel pad and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID were added. Visual analog scale (VAS was used for pain evaluation. Results: Full recovery detected in 15 feet in 10 patients (52% and a decrease in pain was seen in 10 feet in 8 patients (34%. There was no response in 4 feet in 3 patients (14%. There was statistically significant difference between pre-treatment and post-treatment visual analog scale scores (p=0.0001. Conclusion: Plantar fascia-specific stretching exercise is an effective treatment option in PF.

  3. Static, dynamic balance and functional performance in subjects with and without plantar fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geiseane Aguiar Gonçalves

    Full Text Available Abstract Introduction: Plantar fasciitis (PF is characterized by non-inflammatory degeneration and pain under the heel, and is one of the most common foot complaints. The compensations and adjustments made to decrease the discomfort caused by the disease are clinical findings and can be a factor that contributes to impaired balance and decreased functional performance. Objective: To compare functional performance as well as static and dynamic balance among subjects with and without PF. Methods: The sample consisted of 124 subjects of both sexes aged 20-60 years. Participants were divided into two groups: a bilateral PF group (PFG; n = 62 and a control group (CG, n = 62. The following outcomes were analyzed: static and dynamic balance (using functional tests and functional performance (using a questionnaire. We used Student’s t test for independent samples to compare variables between the groups. The alpha error was set at 0.05. Results: Subjects with PF showed greater impairment in their overall dynamic balance performance (p < 0.001 than the control group, except for left posteromedial movement (p = 0.19. The CG showed showed better functional performance (p < 0.001 than the PF group. There was no difference between groups for the variable static balance on stable (p = 0.160 and unstable surfaces (p = 0.085. Conclusion: Subjects with PF displayed smaller reach distances in the overall Star Excursion Balance Test (SEBT, demonstrating a deficit in dynamic balance and functional performance when compared with healthy subjects.

  4. Necrotizing fasciitis after scrotum skin injury in an infant: A case report.

    Science.gov (United States)

    Ren, Z X; Liu, C L; Zhang, Q; Xu, F; Zheng, Y N; Li, X J; Yang, J

    2018-03-01

    Necrotizing fasciitis (NF) is a life-threatening situation that is rare in children, especially infants, and early diagnosis is challenging. Timely identification and broad-spectrum antibiotic and supportive treatment before surgical debridement are very important for survival and may reduce scar formation. A previously healthy 4-month-old infant was admitted to our pediatric intensive care unit (PICU) with a history of fever and cough for 5 days and extreme swelling of the scrotum for one day. Necrotic-like tissue without margins appeared on his scrotum and perineum in 24 hours. NF was suspected, and the patient soon developed shock. The patient underwent surgical debridement after his condition stabilized. Pathological analysis confirmed the diagnosis of NF. Broad-spectrum antibiotic, immediate fluid resuscitation, assistant ventilation, and vasoactive drugs were administered. Surgical debridement and autologous split-thickness skin grafting were performed. The wound recovered well after 2 months. Ultrasound revealed normal testicles, and no anorectal injury was found. Close clinical monitoring and timely treatment of skin injuries in sick children are very important. Sufficient antibiotic administration and supportive treatment before surgical debridement are crucial for survival from NF.

  5. Wie passt der LHC in den Physikunterricht?

    CERN Document Server

    AUTHOR|(CDS)2084439; Woithe, Julia; Brown, Alex; Jende, Konrad

    2017-01-01

    Der LHC bietet sich als aktuelles und prominentes Beispiel der Grundlagenforschung an, im Unterricht behandelt zu werden. Der Artikel gibt einen kurzen Überblick über Komponenten und Funktionsweise des LHC. Zudem wird auf hilfreiche Ressourcen und Anknüpfungspunkte zum Curriculum verwiesen.

  6. Qualitativ-empirische Forschung in der Psychologie - am Beispiel der Inhaltsanalyse

    OpenAIRE

    Mayring, Philipp

    1994-01-01

    Die letzten Jahre haben eine Fülle an qualitativen Forschungsansätzen, sowohl an Designs als auch an Techniken, in der Psychologie gebracht. Im Vergleich mit der weit zurückreichenden qualitativ-geisteswissenschaftlichen Tradition lassen sich einige neue Merkmale hier herausarbeiten: der empirische Ansatzpunkt, die Betonung der Systematik und Überprüfbarkeit im Vorgehen und die Integrierbarkeit mit quantitativen Ansätzen. Dies soll am Beispiel der qualitativen lnhaltsanalyse verdeutlicht werd...

  7. Das migrationspolitische Feld der Schweiz: eine politikwissenschaftliche Analyse der Vernehmlassung zum Arbenzbericht

    OpenAIRE

    Mahnig, Hans

    2007-01-01

    Der Bericht, vom Bundesamt für Flüchtlinge (BFF) in Auftrag gegeben, stellt eine politikwissenschaftliche Analyse der Vernehmlassung zum Bericht Arbenz vom Mai 1995 dar, welche parallel zur Auswertung durch das BFF selbst unternommen wurde. Er hat zum Ziel, die zentralen Konflikt- und Konsensfelder in der gegenwärtigen migrationspolitischen Auseinandersetzung der Schweiz herauszuarbeiten. Die wichtigsten Resultate der Analyse sind die folgenden: Die Internationale Flüchtlingspolitik und die A...

  8. Stellenwert der Laparoskopie in Diagnostik und Therapie der Peritonealendometriose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schweppe KW

    2008-01-01

    Full Text Available Die diagnostische Laparoskopie ist zurzeit das einzige Verfahren, eine Endometriose im kleinen Becken hinsichtlich Ausdehnung und Schweregrad zu beurteilen, mittels Biopsie zu sichern und andere Erkrankungen differenzialdiagnostisch auszuschließen. Therapeutisch ist sie bei peritonealer Endometriose der primäre Behandlungsschritt. Ihre Effektivität ist sowohl bei Schmerzpatientinnen als auch bei Kinderwunsch durch prospektiv randomisierte Studien nachgewiesen.

  9. „Sprache, du heilige“: Sprachreflexionen in der deutschen Dichtung der Bukowina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Petro Rychlo

    2017-12-01

    Full Text Available Der Aufsatz befasst sich mit der historischen und kulturellen Rolle der deutschen Sprache in der Bukowina, wo sie zwischen 1875 und 1918 den Status einer offiziellen Staats- und Umgangssprache hatte und sogar nach dem Zerfall der Habsburgermonarchie noch eine Zeitlang auf verschiedenen Ebenen funktionierte. Das verursachte in der Bukowina und besonders in ihrer Hauptstadt Czernowitz die Herausbildung einer deutschsprachigen Literatur, deren Anfänge in die Mitte des 19. Jahrhundert fallen. Zuerst nur als „Heimatliteratur“ begriffen, entwickelte sie sich bald, vor allem auf dem Gebiet der lyrischen Dichtung, zu einem beachtlichen literarischen Phänomen, das in der Zwischenkriegszeit im Werk solcher Dichter wie Alfred Margul-Sperber, Rose Ausländer, David Goldfeld, Alfred Kittner, Moses Rosenkranz, Immanuel Weißglas, Paul Celan, Alfred Gong, Selma Meerbaum-Eisinger ihre höchste Blüte erlebte. Infolge der fortschreitenden Romanisierung des Landes und der Bedrohung des Sprachverlusts greifen um diese Zeit viele Czernowitzer deutschjüdische Dichter öfters zur Sprachproblematik, indem sie sie in ihren Gedichten im tragischen Sinne thematisieren. Nach dem Holocaust und der Emigration aus der Bukowina verwandelt sich die Muttersprache für verbannte Dichter in ein Synonym der Heimat („Mutterland Wort“. Der Artikel analysiert Sprachreflexionen der Czernowitzer Autoren als Strategie des kulturellen und existenziellen Überlebens.

  10. Der Begriff der Verständlichkeit in der modernen Physik (1948).

    Science.gov (United States)

    Feyerabend, Paul K

    2016-06-01

    This is a critical transcription of Paul Feyerabend's earliest extant essay "Der Begriff der Verständlichkeit in der modernen Physik" (1948) recovered from the European Forum Alpbach archives. In it, Feyerabend defends positivism as a progressive framework for scientific research in certain stages of scientific development. He argues that in physics visualizability (Anschaulichkeit) and intelligibility (Verständlichkeit) are time-conditioned concepts: what is deemed visualizable in the development of physical theories is relative to a specific historical context and changes over time. He concludes that from time to time the abandonment of visualizability is crucial for progress in physics, as it is conducive to major theory change, illustrating the point on the basis of advances in atomic theory. Copyright © 2015 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  11. Prospective Randomized Comparison of the Effectiveness of Radiation Therapy and Local Steroid Injection for the Treatment of Plantar Fasciitis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Canyilmaz, Emine; Canyilmaz, Fatih; Aynaci, Ozlem; Colak, Fatma; Serdar, Lasif; Uslu, Gonca Hanedan; Aynaci, Osman; Yoney, Adnan

    2015-01-01

    Purpose: The purpose of this study was to conduct a randomized trial of radiation therapy for plantar fasciitis and to compare radiation therapy with local steroid injections. Methods and Materials: Between March 2013 and April 2014, 128 patients with plantar fasciitis were randomized to receive radiation therapy (total dose of 6.0 Gy applied in 6 fractions of 1.0 Gy three times a week) or local corticosteroid injections a 1 ml injection of 40 mg methylprednisolone and 0.5 ml 1% lidocaine under the guidance of palpation. The results were measured using a visual analog scale, a modified von Pannewitz scale, and a 5-level function score. The fundamental phase of the study was 3 months, with a follow-up period of up to 6 months. Results: The median follow-up period for all patients was 12.5 months (range, 6.5-18.6 months). For the radiation therapy patients, the median follow-up period was 13 months (range, 6.5-18.5 months), whereas in the palpation-guided (PG) steroid injection arm, it was 12.1 months (range, 6.5-18.6 months). After 3 months, results in the radiation therapy arm were significantly superior to those in the PG steroid injection arm (visual analog scale, P<.001; modified von Pannewitz scale, P<.001; 5-level function score, P<.001). Requirements for a second treatment did not significantly differ between the 2 groups, but the time interval for the second treatment was significantly shorter in the PG steroid injection group (P=.045). Conclusion: This study confirms the superior analgesic effect of radiation therapy compared to mean PG steroid injection on plantar fasciitis for at least 6 months after treatment

  12. Shall We Inject Superficial or Deep to the Plantar Fascia? An Ultrasound Study of the Treatment of Chronic Plantar Fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Gurcay, Eda; Kara, Murat; Karaahmet, Ozgur Zeliha; Ata, Ayşe Merve; Onat, Şule Şahin; Özçakar, Levent

    We compared the effectiveness of ultrasound (US)-guided corticosteroid, injected superficial or deep to the fascia, in patients with plantar fasciitis. Thirty patients (24 females [75%] and 6 males [25%]) with unilateral chronic plantar fasciitis were divided into 2 groups according to the corticosteroid injection site: superficial (n = 15) or deep (n = 15) to the plantar fascia. Patient heel pain was measured using a Likert pain scale and the Foot Ankle Outcome Scale (FAOS) for foot disability, evaluated at baseline and repeated in the first and sixth weeks. The plantar fascia and heel pad thicknesses were assessed on US scans at baseline and the sixth week. The groups were similar in age, gender, and body mass index (p > .05 for all). Compared with the baseline values, the Likert pain scale (p plantar fascia thickness had decreased significantly in both groups at the sixth week (p  .05 for both). The difference in the FAOS subscales (pain, p = .002; activities of daily living, p = .003; sports/recreational activities, p = .008; quality of life, p = .009) and plantar fascia thickness (p = .049) showed better improvement in the deep than in the superficial injection group. US-guided corticosteroid injections are safe and effective in the short-term therapeutic outcome of chronic plantar fasciitis. Additionally, injection of corticosteroid deep to the fascia might result in greater reduction in plantar fascia thickness, pain, and disability and improved foot-related quality of life. Copyright © 2017 American College of Foot and Ankle Surgeons. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  13. Prospective Randomized Comparison of the Effectiveness of Radiation Therapy and Local Steroid Injection for the Treatment of Plantar Fasciitis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Canyilmaz, Emine, E-mail: dremocan@ktu.edu.tr [Department of Radiation Oncology, Faculty of Medicine, Karadeniz Technical University, Trabzon (Turkey); Canyilmaz, Fatih [Department of Orthopaedics and Traumatology, Yavuz Selim Bone Disease and Rehabilitation Hospital, Trabzon (Turkey); Aynaci, Ozlem; Colak, Fatma; Serdar, Lasif [Department of Radiation Oncology, Faculty of Medicine, Karadeniz Technical University, Trabzon (Turkey); Uslu, Gonca Hanedan [Department of Radiation Oncology, Kanuni Research and Education Hospital, Trabzon (Turkey); Aynaci, Osman [Department of Orthopaedics and Traumatology, Faculty of Medicine, Karadeniz Technical University, Trabzon (Turkey); Yoney, Adnan [Department of Radiation Oncology, Faculty of Medicine, Karadeniz Technical University, Trabzon (Turkey)

    2015-07-01

    Purpose: The purpose of this study was to conduct a randomized trial of radiation therapy for plantar fasciitis and to compare radiation therapy with local steroid injections. Methods and Materials: Between March 2013 and April 2014, 128 patients with plantar fasciitis were randomized to receive radiation therapy (total dose of 6.0 Gy applied in 6 fractions of 1.0 Gy three times a week) or local corticosteroid injections a 1 ml injection of 40 mg methylprednisolone and 0.5 ml 1% lidocaine under the guidance of palpation. The results were measured using a visual analog scale, a modified von Pannewitz scale, and a 5-level function score. The fundamental phase of the study was 3 months, with a follow-up period of up to 6 months. Results: The median follow-up period for all patients was 12.5 months (range, 6.5-18.6 months). For the radiation therapy patients, the median follow-up period was 13 months (range, 6.5-18.5 months), whereas in the palpation-guided (PG) steroid injection arm, it was 12.1 months (range, 6.5-18.6 months). After 3 months, results in the radiation therapy arm were significantly superior to those in the PG steroid injection arm (visual analog scale, P<.001; modified von Pannewitz scale, P<.001; 5-level function score, P<.001). Requirements for a second treatment did not significantly differ between the 2 groups, but the time interval for the second treatment was significantly shorter in the PG steroid injection group (P=.045). Conclusion: This study confirms the superior analgesic effect of radiation therapy compared to mean PG steroid injection on plantar fasciitis for at least 6 months after treatment.

  14. Application of radiographic images in diagnosis and treatment of deep neck infections with necrotizing fasciitis: a case report

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Kim, Young Joo; Kim, Ju Dong; Ryu, Hye In; Cho, Yeon Hee; Kong, Jun Ha; Ohe, Joo Young; Kwon, Yong Dae; Choi, Byung Joon; Kim, Gyu Tae [School of Dentistry, Kyung Hee University, Seoul (Korea, Republic of)

    2011-12-15

    The advent and wide use of antibiotics have decreased the incidence of deep neck infection. When a deep neck infection does occur, however, it can be the cause of significant morbidity and death, resulting in airway obstruction, mediastinitis, pericarditis, epidural abscesses, and major vessel erosion. In our clinic, a patient with diffuse chronic osteomyelitis of mandible and fascial space abscess and necrotic fasciitis due to odontogenic infection at the time of first visit came. We successfully treated the patient by early diagnosis using contrast-enhanced CT and follow up dressing through the appropriate use of radiographic images.

  15. New and Accurate Predictive Model for the Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Therapy in Managing Patients With Chronic Plantar Fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Yin, Mengchen; Chen, Ni; Huang, Quan; Marla, Anastasia Sulindro; Ma, Junming; Ye, Jie; Mo, Wen

    2017-12-01

    To identify factors for the outcome of a minimum clinically successful therapy and to establish a predictive model of extracorporeal shock wave therapy (ESWT) in managing patients with chronic plantar fasciitis. Randomized, controlled, prospective study. Outpatient of local medical center settings. Patients treated for symptomatic chronic plantar fasciitis between 2014 and 2016 (N=278). ESWT was performed by the principal authors to treat chronic plantar fasciitis. ESWT was administered in 3 sessions, with an interval of 2 weeks (±4d). In the low-, moderate-, and high-intensity groups, 2400 impulses total of ESWT with an energy flux density of 0.2, 0.4, and 0.6mJ/mm 2 , respectively (a rate of 8 impulses per second), were applied. The independent variables were patient age, sex, body mass index, affected side, duration of symptoms, Roles and Maudsley score, visual analog scale (VAS) score when taking first steps in the morning, edema, bone spurs, and intensity grade of ESWT. A minimal reduction of 50% in the VAS score was considered as minimum clinically successful therapy. The correlations between the achievement of minimum clinically successful therapy and independent variables were analyzed. The statistically significant factors identified were further analyzed by multivariate logistic regression, and the predictive model was established. The success rate of ESWT was 66.9%. Univariate analysis found that VAS score when taking first steps in the morning, edema, and the presence of heel spur in radiograph significantly affected the outcome of the treatment. Logistic regression drew the equation: minimum clinically successful therapy=(1+e [.011+42.807×heel spur+.109×edema+5.395×VAS score] ) -1 .The sensitivity of the predictive factors was 96.77%, 87.63%, and 86.02%, respectively. The specificity of the predictive factors was 45.65%, 42.39%, and 85.87%, respectively. The area under the curve of the predictive factors was .751, .650, and .859, respectively. The

  16. Simon van der Meer retires

    International Nuclear Information System (INIS)

    Anon.

    1991-01-01

    CERN's big Auditorium was packed on Friday 23 November for a 'Simon van der Meer Feest' to mark the formal retirement of the gifted Dutch accelerator physicist who has made so many valuable contributions to his field and to CERN's success

  17. Der er liv i historie

    DEFF Research Database (Denmark)

    Poder, Anette; Müller Glibstrup, Tine; Roj Søndergaard, Anja

    I denne antologi præsenteres de første konkrete bud på, hvordan en senmoderne og konstruktivistisk historieundervisning kan tage sig ud i praksis. Der tages udgangspunk i bl.a. Bernard Eric Jensen "Historie - livsverden og fag" og Carlo Grevy "Historie og livsverden - en historiedidaktik"...

  18. Ancillary Services Provided from DER

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Campbell, J.B.

    2005-12-21

    Distributed energy resources (DER) are quickly making their way to industry primarily as backup generation. They are effective at starting and then producing full-load power within a few seconds. The distribution system is aging and transmission system development has not kept up with the growth in load and generation. The nation's transmission system is stressed with heavy power flows over long distances, and many areas are experiencing problems in providing the power quality needed to satisfy customers. Thus, a new market for DER is beginning to emerge. DER can alleviate the burden on the distribution system by providing ancillary services while providing a cost adjustment for the DER owner. This report describes 10 types of ancillary services that distributed generation (DG) can provide to the distribution system. Of these 10 services the feasibility, control strategy, effectiveness, and cost benefits are all analyzed as in the context of a future utility-power market. In this market, services will be provided at a local level that will benefit the customer, the distribution utility, and the transmission company.

  19. The diabetic foot; Der diabetische Fuss

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Vestring, T. [Inst. fuer Klinische Radiologie, Univ. Muenster (Germany); Fiedler, R. [Klinik und Poliklinik fuer Technische Orthopaedie und Rehabilitation, Univ. Muenster (Germany); Greitemann, B. [Klinik und Poliklinik fuer Technische Orthopaedie und Rehabilitation, Univ. Muenster (Germany); Sciuk, J. [Klinik und Poliklinik fuer Nuklearmedizin, Univ. Muenster (Germany); Peters, P.E. [Inst. fuer Klinische Radiologie, Univ. Muenster (Germany)

    1995-07-01

    Familiarity with the spectrum of findings in the different imaging modalities appears essential. Radiographically, significant changes include Charcot joints of the tarsus (destructive type) and bone absorption of the forefoot (mutilating type). In diabetic foot problems, magnetic resonance imaging and leukocyte scintigraphy appear to be the most effective tools for detection of osteomyelitis, and a negative study makes osteomyelitis unlikely. However, the findings of both techniques in active, noninfected neuropathic osteoarthropathy may be indistinguishable from those of osteomyelitis. (orig.) [Deutsch] Da der diabetische Fuss zu einer der haeufigsten Komplikationen der Grunderkrankung zaehlt, muss das Befundspektrum bei den verschiedenen bildgebenden Verfahren bekannt sein. Bei der diabetischen Osteoarthropathie werden uebersichtsradiographisch 2 Formen unterschieden: der destruierende Typ, der die Tarsalknochen bevorzugt, und der mutilierende Typ, welcher sich an den Roehrenknochen des Fusses manifestiert. Die Magnetresonanztomographie und die Leukozytenszintigraphie sind zum Nachweis bzw. Ausschluss einer Osteomyelitis am besten geeignet. Aber auch diese Methoden koennen nicht sicher eine nicht infizierte, aktive Osteoarthropathie von einer Osteomyelitis differenzieren. (orig.)

  20. MRI of pulmonary perfusion; MRT der Lungenperfusion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fink, C. [Klinikum Grosshadern der Ludwig-Maximilians-Universitaet Muenchen (Germany). Institut fuer Klinische Radiologie; Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Abteilung Radiologie, Heidelberg (Germany); Risse, F.; Semmler, W. [Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Abteilung Medizinische Physik in der Radiologie, Heidelberg (Germany); Schoenberg, S.O.; Reiser, M.F. [Klinikum Grosshadern der Ludwig-Maximilians-Universitaet Muenchen (Germany). Institut fuer Klinische Radiologie; Kauczor, H.-U. [Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Abteilung Radiologie, Heidelberg (Germany)

    2006-04-15

    Lung perfusion is a crucial prerequisite for effective gas exchange. Quantification of pulmonary perfusion is important for diagnostic considerations and treatment planning in various diseases of the lungs. Besides disorders of pulmonary vessels such as acute pulmonary embolism and pulmonary hypertension, these also include diseases of the respiratory tract and lung tissue as well as pulmonary tumors. This contribution presents the possibilities and technical requirements of MRI for diagnostic work-up of pulmonary perfusion. (orig.) [German] Die Perfusion der Lunge ist eine entscheidende Voraussetzung fuer einen effektiven Gasaustausch. Die Bestimmung der Lungenperfusion ist bei verschiedenen Erkrankungen der Lunge fuer Diagnostik und Therapieplanung bedeutsam. Hierzu zaehlen neben Erkrankungen der Lungengefaesse wie akute Lungenembolie und pulmonale Hypertension ebenso Erkrankungen der Atemwege, des Lungengeruests und Lungentumoren. In diesem Beitrag werden die Moeglichkeiten und technischen Voraussetzungen der MRT zur Diagnostik der Lungenperfusion dargestellt. (orig.)

  1. Ein Märtyrer auf der Zugspitze? Glühbirnenkreuze, Bildpropaganda und andere Medialisierungen des Totenkults um Albert Leo Schlageter in der Weimarer Republik und im Nationalsozialismus

    OpenAIRE

    Fuhrmeister, Christian

    2004-01-01

    Der Beitrag vergleicht die Grundzüge des Totenkults um Albert Leo Schlageter in der Weimarer Republik und im Nationalsozialismus. Der Fokus der Untersuchung liegt auf dem Medieneinsatz, der den nationalsozialistischen Märtyrerkult vom Totengedenken in der Weimarer Republik unterscheidet. Die verschiedenen Ebenen der Medialisierung werden abschließend an einem konkreten Fallbeispiel, dem Schlageter-Gedenken auf der Zugspitze, demonstriert.

  2. Digitale Medien in der Grundschule

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Birgit Eickelmann

    2013-06-01

    Full Text Available Mit der internationalen Grundschulleistungsstudie Trends in International Mathematics and Science Study (TIMSS 2011; vgl. Bos/Wendt/Köller/Selter 2012; Suchań/Wallner-Paschon/Bergmüller/Schreiner 2012 liegen aktuelle Daten zur schulischen und außerschulischen Nutzung digitaler Medien durch GrundschülerInnen sowie Lehrerdaten über den Einsatz von digitalen Medien in der Schule sowie im Fachunterricht in den Fächern Mathematik und Naturwissenschaften vor. Mit diesem Beitrag sollen die für die beteiligten Länder repräsentativen Daten genutzt werden, um Einblicke in die schulische und außerschulische Nutzung digitaler Medien durch Grundschulkinder am Ende der vierten Klasse zu geben. Dabei werden die Länder Deutschland und Österreich fokussiert und verglichen. Die Befunde werden theoretisch im Gesamtkontext der Medienpädagogik und vor dem Hintergrund der Qualitätsentwicklung von Schulsystemen im internationalen Vergleich diskutiert.With the international large-scale assessment study TIMSS 2011 (Trends in International Mathematics and Science Study; cf. Bos/Wendt/Köller/Selter 2012; Suchań/Wallner-Paschon/Bergmüller/Schreiner 2012 rich data concerning primary students’ and teachers’ use of computers is available. This data gives insights into the use of digital media both at school and in subject specific courses such as mathematics and science. With this contribution representative TIMSS-data is used to examine the role of new technologies at the end of Grade 4. In this process, a description and a comparison of the educational systems in Germany and in Austria will be focused. Findings will be discussed in the light of media education and the quality of school systems in the context of international developments.

  3. Regulative Politik und die Transformation der klassischen Verwaltung

    OpenAIRE

    Döhler, Marian

    2006-01-01

    "Bei der Analyse moderner Staatstätigkeit wird häufig der Bedeutungszuwachs regulativer Politik hervorgehoben. Dies begründet die Frage, ob Regulierung auch zur Herausbildung eines neuen Verwaltungstypus führt. Basierend auf der Unterscheidung zwischen drei Idealtypen wird untersucht, inwieweit sich eine Verschiebung von der klassischen bzw. modernen Verwaltung in Richtung regulative Verwaltung beobachten lässt. Dabei werden die Merkmale der institutionellen, der prozeduralen und der Policy-D...

  4. [Necrotizing fasciitis: results of a survey on management practices in French-speaking intensive care units].

    Science.gov (United States)

    de Prost, N; Bosc, R; Brun-Buisson, C; Chosidow, O; Decousser, J-W; Dhonneur, G; Lepeule, R; Rahmouni, A; Sbidian, E; Amathieu, R

    2014-12-01

    Necrotizing fasciitis (NF) are rare and severe soft tissue infections associated with a high mortality rate. In order to assess the management of NF in French-speaking intensive care units (ICUs), we conducted a survey endorsed by the French Society of Anesthesia and Intensive Care (SFAR). Online self-administered survey. A link to an online survey was sent by email to 4620 anesthesiologists and/or intensivists and was available online from January to February 2014. One hundred and seventy-five physicians (3.8%) who worked in 135 ICUs filled out the online survey. Among respondents, 42% reported having managed up to two patients with NF during the previous year; 59% and 72% of respondents reported not having a surgical and a medical specialist consultant, respectively. A delayed access to the operating room (OR) of more than 6hours was reported in 31% of cases and access to the OR was reported not to be routinely considered as a priority in 13% of cases. Only 17% of respondents reported that time to transfer to the OR was never a cause for delayed surgery. The main causes for delayed surgery were: delayed diagnosis (45%), delayed validation of surgical intervention (37%), and difficulty of access to the OR (8%). Finally, 83% of respondents estimated that creating dedicated multidisciplinary teams for managing NFs could lead to improving outcomes. This survey illustrates the heterogeneous management of NF in French-speaking ICUs and points out several logistical aspects that should be improved to reduce the time to the first surgical debridement. Copyright © 2014 Société française d’anesthésie et de réanimation (Sfar). Published by Elsevier SAS. All rights reserved.

  5. Does manual therapy improve pain and function in patients with plantar fasciitis? A systematic review.

    Science.gov (United States)

    Fraser, John J; Corbett, Revay; Donner, Chris; Hertel, Jay

    2018-05-01

    To assess if manual therapy (MT) in the treatment of plantar fasciitis (PF) patients improves pain and function more effectively than other interventions. A systematic review of all randomized control trials (RCTs) investigating the effects of MT in the treatment of human patients with PF, plantar fasciosis, and heel pain published in English on PubMed, CINAHL, Cochrane, and Web of Science databases was conducted. Research quality was appraised utilizing the PEDro scale. Cohen's d effect sizes (ES) and associated 95% confidence intervals (CI) were calculated between treatment groups. Seven RCTs were selected that employed MT as a primary independent variable and pain and function as dependent variables. Inclusion of MT in treatment yielded greater improvement in function (6 of 7 studies, CI that did not cross zero in 14 of 25 variables, ES = 0.5-21.5) and algometry (3 of 3 studies, CI that did not cross zero in 9 of 10 variables, ES = 0.7-3.0) from 4 weeks to 6 months when compared to interventions such as stretching, strengthening, or modalities. Though pain improved with the inclusion of MT, ES calculations favored MT in only 2 of 6 studies (3 of 13 variables) and was otherwise equivalent in effectiveness to comparison interventions. MT is clearly associated with improved function and may be associated with pain reduction in PF patients. It is recommended that clinicians consider use of both joint and soft tissue mobilization techniques in conjunction with stretching and strengthening when treating patients with PF. Treatment, level 1a.

  6. Foot mobility and plantar fascia elasticity in patients with plantar fasciitis.

    Science.gov (United States)

    Sahin, Namık; Oztürk, Alpaslan; Atıcı, Teoman

    2010-01-01

    In this study, we investigated the radiologic changes of feet in sagittal plane under weightbearing either with or without plantar fasciitis. The study includes 64 feet of the 42 subjects with heel pain (Group 1: 32 women, 10 men, mean age 48 years, range 33-57 years) and 80 feet of the 40 patients (Group 2: 30 women, 10 men, mean age 47.2 years, range 35-56 years) without heel pain. Calcaneal inclination angle (CIA), calcaneal-first metatarsal angle (CMA), and plantar fascia length (PFL) were measured in the lateral radiographs of the weightbearing and non-weightbearing foot. The values of Group 1 and Group 2 were compared. The mean CIA was 26° (range 18-35°), CMA was 121° (range 115-133°), and PFL was 131 mm (range 110-158 mm) in non-weightbearing position for Group 1. The mean CIA was 27° (range 17-38°), CMA was 122° (range 110-135°), and PFL was 136 mm (range 120-155 mm) in non-weightbearing position for Group 2. The mean CIA was 13.6° (range 5-25°), CMA was 138° (range 130-153°), and PFU was 143.8 mm (range 118-158 mm) in weightbearing position for Group 1. The mean CIA was 9.9° (range 4-25°), CMA was 145° (range 130-155°), and PFU was 151.4 mm (range 137-167 mm) in weightbearing position for Group 2. The difference between CIA, CMA, and PFL values were -13°, 17°, and 12 mm under condition of weightbearing and nonweightbearing position values for Group 1; and -17°, 23°, and 15 mm for Group 2. The differences were significant between weightbearing and non-weightbearing position values (pplantar fascia elasticity, which may lead to posterior heel pain syndrome.

  7. ULTRASONOGRAPHY, AN EFFECTIVE TOOL IN DIAGNOSING PLANTAR FASCIITIS: A SYSTEMATIC REVIEW OF DIAGNOSTIC TRIALS

    Science.gov (United States)

    Wyland, Matthew; Applequist, Lee; Bolowsky, Erin; Klingensmith, Heather; Virag, Isaac

    2016-01-01

    Background Plantar fasciitis (PF) is the most common cause of heel pain that affects 10% of the general population, whether living an athletic or sedentary lifestyle. The most frequent mechanism of injury is an inflammatory response that is caused by repetitive micro trauma. Many techniques are available to diagnose PF, including the use of ultrasonography (US). Purpose The purpose of this study is to systematically review and appraise previously published articles published between the years 2000 and 2015 that evaluated the effectiveness of using US in the process of diagnosing PF, as compared to alternative diagnostic methods. Methods A total of eight databases were searched to systematically review scholarly (peer reviewed) diagnostic and intervention articles pertaining to the ability of US to diagnose PF. Results Using specific key words the preliminary search yielded 264 articles, 10 of which were deemed relevant for inclusion in the study. Two raters independently scored each article using the 15 point modified QUADAS scale. Discussion Six studies compared the diagnostic efficacy of US to another diagnostic technique to diagnose PF, and four studies focused on comparing baseline assessment of plantar fascia before subsequent intervention. The most notable US outcomes measured were plantar fascia thickness, enthesopathy, and hypoechogenicity. Conclusion US was found to be accurate and reliable compared to alternative reference standards like MRI in the diagnosis of PF. The general advantages of US (e.g. cost efficient, ease of administration, non-invasive, limited contraindications) make it a superior diagnostic modality in the diagnosis of PF. US should be considered in rehabilitation clinics to effectively diagnose PF and to accurately monitor improvement in the disease process following rehabilitation interventions. Level of Evidence 1A PMID:27757279

  8. Functional genomic characterization of virulence factors from necrotizing fasciitis-causing strains of Aeromonas hydrophila.

    Science.gov (United States)

    Grim, Christopher J; Kozlova, Elena V; Ponnusamy, Duraisamy; Fitts, Eric C; Sha, Jian; Kirtley, Michelle L; van Lier, Christina J; Tiner, Bethany L; Erova, Tatiana E; Joseph, Sandeep J; Read, Timothy D; Shak, Joshua R; Joseph, Sam W; Singletary, Ed; Felland, Tracy; Baze, Wallace B; Horneman, Amy J; Chopra, Ashok K

    2014-07-01

    The genomes of 10 Aeromonas isolates identified and designated Aeromonas hydrophila WI, Riv3, and NF1 to NF4; A. dhakensis SSU; A. jandaei Riv2; and A. caviae NM22 and NM33 were sequenced and annotated. Isolates NF1 to NF4 were from a patient with necrotizing fasciitis (NF). Two environmental isolates (Riv2 and -3) were from the river water from which the NF patient acquired the infection. While isolates NF2 to NF4 were clonal, NF1 was genetically distinct. Outside the conserved core genomes of these 10 isolates, several unique genomic features were identified. The most virulent strains possessed one of the following four virulence factors or a combination of them: cytotoxic enterotoxin, exotoxin A, and type 3 and 6 secretion system effectors AexU and Hcp. In a septicemic-mouse model, SSU, NF1, and Riv2 were the most virulent, while NF2 was moderately virulent. These data correlated with high motility and biofilm formation by the former three isolates. Conversely, in a mouse model of intramuscular infection, NF2 was much more virulent than NF1. Isolates NF2, SSU, and Riv2 disseminated in high numbers from the muscular tissue to the visceral organs of mice, while NF1 reached the liver and spleen in relatively lower numbers on the basis of colony counting and tracking of bioluminescent strains in real time by in vivo imaging. Histopathologically, degeneration of myofibers with significant infiltration of polymorphonuclear cells due to the highly virulent strains was noted. Functional genomic analysis provided data that allowed us to correlate the highly infectious nature of Aeromonas pathotypes belonging to several different species with virulence signatures and their potential ability to cause NF. Copyright © 2014, American Society for Microbiology. All Rights Reserved.

  9. Usability-Studie zu KonSearch : Evaluation der neuen Literatursuchmaschine der Universität Konstanz

    OpenAIRE

    Luca, Helena

    2011-01-01

    Der vorliegende Bericht beschreibt Hintergründe, Methodik und Ergebnisse einer Usability-Evaluation, die im Sommersemester 2011 im Zuge der Einführung der Literatursuchmaschine KonSearch an der Universität Konstanz durchgeführt wurde. Die neue Suchmaschine basiert auf dem Resource Discovery Service Summon der Firma SerialsSolutions. Sie soll den Benutzern der Bibliothek der Universität Konstanz eine effektive, effiziente und zufriedenstellende Suche nach wissenschaftlichen Informationen ermög...

  10. Whole-Genome Sequencing of a Human Clinical Isolate of emm28 Streptococcus pyogenes Causing Necrotizing Fasciitis Acquired Contemporaneously with Hurricane Harvey

    OpenAIRE

    Long, S. Wesley; Kachroo, Priyanka; Musser, James M.; Olsen, Randall J.

    2017-01-01

    ABSTRACT We discovered an emm28 Streptococcus pyogenes isolate causing necrotizing fasciitis in a patient exposed to the floodwaters of Hurricane Harvey in the Houston, TX, metropolitan area in August 2017. The Oxford Nanopore MinION instrument provided sufficient genome sequence data within 1 h of beginning sequencing to close the genome.

  11. Necrotising fasciitis as atypical presentation of infection with emerging Neisseria meningitidis serogroup W (MenW) clonal complex 11, the Netherlands, March 2017

    NARCIS (Netherlands)

    Russcher, Anne; Fanoy, Ewout; van Olden, Ger D. J.; Graafland, Antonie D.; van der Ende, Arie; Knol, Mirjam J.

    2017-01-01

    In March 2017, a patient with necrotising fasciitis caused by Neisseria meningitidis serogroup W (MenW) clonal complex 11 was diagnosed in the Netherlands. Unusual and severe presentations of MenW infections are common in the current European epidemic. In the Netherlands, the incidence of MenW

  12. Saltwater nectotizing fasciitis following coral reef laceration possibly exacerbated by a long-haul flight: a case report.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Byrne, Ann-Maria

    2009-01-01

    INTRODUCTION: Necrotising fasciits is a rapidly progressive disease characterised by extensive necrosis of the fascia, skin, and subcutaneous tissue, with relative sparing of the underlying muscle. CASE PRESENTATION: We present the case of a 24-year old Irish male student who sustained a laceration to his right shin from contact with a coral reef while swimming in the Phuket region, off the west coast of Thailand. The following day, he returned to Ireland and presented with an aggressive and destructive variant of group A beta-hemolytic streptococcal necrotising fasciitis originating at the site of the coral reef injury, and exacerbated by the long-haul flight. He was successfully treated with aggressive surgical debridement, vacuum-assisted dressings, split skin grafting and broad spectrum antibiotics. CONCLUSION: Necrotising fasciitis can progress rapidly to systemic toxicity and even death without expedient diagnosis and aggressive treatment. Long-haul flights induce significant fluid accumulation in the lower extremity. These physiological fluid shifts may have contributed to the severity of our patient\\'s necrotizing condition following his flight from Thailand.

  13. Application of ultrasound in the assessment of plantar fascia in patients with plantar fasciitis: a systematic review.

    Science.gov (United States)

    Mohseni-Bandpei, Mohammad Ali; Nakhaee, Masoomeh; Mousavi, Mohammad Ebrahim; Shakourirad, Ali; Safari, Mohammad Reza; Vahab Kashani, Reza

    2014-08-01

    Plantar fasciitis (PFS) is one of the most common causes of heel pain, estimated to affect 10% of the general population during their lifetime. Ultrasound (US) imaging technique is increasingly being used to assess plantar fascia (PF) thickness, monitor the effect of different interventions and guide therapeutic interventions in patients with PFS. The purpose of the present study was to systematically review previously published studies concerning the application of US in the assessment of PF in patients with PFS. A literature search was performed for the period 2000-2012 using the Science Direct, Scopus, PubMed, CINAHL, Medline, Embase and Springer databases. The key words used were: ultrasound, sonography, imaging techniques, ultrasonography, interventional ultrasonography, plantar fascia and plantar fasciitis. The literature search yielded 34 relevant studies. Sixteen studies evaluated the effect of different interventions on PF thickness in patients with PFS using US; 12 studies compared PF thickness between patients with and without PFS using US; 6 studies investigated the application of US as a guide for therapeutic intervention in patients with PFS. There were variations among studies in terms of methodology used. The results indicated that US can be considered a reliable imaging technique for assessing PF thickness, monitoring the effect of different interventions and guiding therapeutic interventions in patients with PFS. Copyright © 2014 World Federation for Ultrasound in Medicine & Biology. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  14. Two Paraneoplastic Autoimmune Syndromes: Limbic Encephalitis and Palmar Fasciitis in a Patient with Small Cell Lung Cancer.

    Science.gov (United States)

    Lazarev, Irina; Shelef, Ilan; Refaely, Yael; Ariad, Samuel; Ifergane, Gal

    2015-09-07

    Small cell lung cancer (SCLC) is characterized by a relatively high rate of autoimmune phenomena. Paraneoplastic limbic encephalitis (PLE) is an autoimmune syndrome in which a non-neural tumor containing an antigen normally present in the nervous system precipitates an antibody attack on neural tissues. Patients with PLE usually present with rapidly progressive short-term memory deficits, confusion or even dementia. Palmar fasciitis and polyarthritis syndrome (PFPAS) is another autoimmune syndrome characterized by rheumatologic manifestations, especially involving the palms of the hands. We report a case of a 59-year old woman who presented with worsening neurological symptoms of two-week duration, and later coma. The combined clinical, serological, and imaging studies suggested a diagnosis of PLE. A chest computed tomographic scan showed a 1.2 cm-diameter mass in the upper lobe of the left lung that was surgically removed and showed SCLC. Following surgery, neurological symptoms rapidly improved, allowing the patient to receive adjuvant chemotherapy. While in remission for both SCLC and PLE, the patient developed pain, soft-tissue swelling, and stiffness in both palms, suggesting the diagnosis of PFPAS. Five months following the diagnosis of palmar fasciitis, SCLC relapsed with mediastinal and cervical lymphadenopathy. This case report underlines the continuous interaction of SCLC with the immune system, expressed by coexistence of two rare paraneoplastic diseases, PLE, and PFPAS, in a patient with SCLC. While symptoms related to PLE preceded the initial diagnosis of SCLC, other symptoms related to PFPAS preceded relapse.

  15. Two paraneoplastic autoimmune syndromes: limbic encephalitis and palmar fasciitis in a patient with small cell lung cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irina Lazarev

    2015-09-01

    Full Text Available Small cell lung cancer (SCLC is characterized by a relatively high rate of autoimmune phenomena. Paraneoplastic limbic encephalitis (PLE is an autoimmune syndrome in which a non-neural tumor containing an antigen normally present in the nervous system precipitates an antibody attack on neural tissues. Patients with PLE usually present with rapidly progressive short-term memory deficits, confusion or even dementia. Palmar fasciitis and polyarthritis syndrome (PFPAS is another autoimmune syndrome characterized by rheumatologic manifestations, especially involving the palms of the hands. We report a case of a 59-year old woman who presented with worsening neurological symptoms of two-week duration, and later coma. The combined clinical, serological, and imaging studies suggested a diagnosis of PLE. A chest computed tomographic scan showed a 1.2 cm-diameter mass in the upper lobe of the left lung that was surgically removed and showed SCLC. Following surgery, neurological symptoms rapidly improved, allowing the patient to receive adjuvant chemotherapy. While in remission for both SCLC and PLE, the patient developed pain, soft-tissue swelling, and stiffness in both palms, suggesting the diagnosis of PFPAS. Five months following the diagnosis of palmar fasciitis, SCLC relapsed with mediastinal and cervical lymphadenopathy. This case report underlines the continuous interaction of SCLC with the immune system, expressed by coexistence of two rare paraneoplastic diseases, PLE, and PFPAS, in a patient with SCLC. While symptoms related to PLE preceded the initial diagnosis of SCLC, other symptoms related to PFPAS preceded relapse.

  16. Medizintechnik in der Tumororthopädie

    Science.gov (United States)

    Burgkart, Rainer; Gollwitzer, Hans; Holzapfel, Boris; Rudert, Maximilian; Rechl, Hans; Gradinger, Reiner

    Die Behandlung der Knochentumoren unterlag in den letzten 20 Jahren einem raschen und stetigen Wandel, was zum einen auf die verbesserten Therapieerfolge durch den Einsatz von neoadjuvanten Therapieformen zurückzuführen ist, und andererseits von medizintechnischen Entwicklungen bezüglich moderner Schnittbilddiagnostik, neuer 3D Operationsplanungsverfahren wie das Rapid Prototyping und adaptiv modularer Tumorendoprothesensystemen u. a. begleitet wurde. Gerade die technischen Entwicklungen haben dazu geführt, daß im Bereich der Extremitäten und der Wirbelsäule radikalere Eingriffe durchgeführt werden können, was die lokale Tumorkontrolle wesentlich verbessert hat. In zunehmenden Maße werden deshalb nicht nur Kurzzeiterfolge sondern auch mittel- und langfristige Fortschritte bei der Behandlung der malignen Knochentumoren einschließlich der Metastasenbehandlung erreicht. Grundlage der Therapie ist dabei immer primär die Sicherung der Diagnose mittels Biopsie und die bildgebende sowie histologische Stadieneinteilung des malignen Tumors. Nach der Tumorresektion kann die Rekonstruktion biologisch oder mit Endoprothesensystemen erfolgen. Gerade die weiterentwickelten modularen Systeme führen zu guten funktionellen Ergebnissen mit langen Standzeiten und einer reduzierten Komplikationsrate. Individuell angefertigte Implantate sind vor allem im Bereich der Rekonstruktion komplexer Beckentumoren von großer klinischer Bedeutung.

  17. Schule und Bildung im Prozess der Globalisierung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jürgen Oelkers

    2000-05-01

    Full Text Available Der Autor erörtert die Auswirkungen der Globalisierung auf Schulen, Lern- und Lehrarrangements sowie die künftige Rolle der Bildung innerhalb der vernetzten, entgrenzten Lebensräume. Dabei geht er der Frage nach, welche Rolle die Schule als traditionell ortsgebundene Einrichtung hinsichtlich der Vorbereitung auf einen globalem Arbeitsmarkt mit seinen Unsicherheiten einnehmen kann. Zunächst beschreibt er allgemeine Tendenzen der Individualisierung und Flexiblisierung von Arbeitsbedingungen, um Konsequenzen für die Kindheit abzuleiten (Zeit der Eltern als knappes Gut, Kommerzialisierung. In einem zweiten Schritt verdeutlicht er, welche Auswirkungen die neuen Medien Internet und Computer für das Lernen haben (Ungebundenheit hinsichtlich Ort, Zeit, damit verknüpft die Unverlässlichkeit von Quellen. In einem letzten Schritt charakterisiert er die Konsequenzen der Globalisierung für die Bildung und die Schule (internationale Standards in den drei großen Wirtschaftsräumen, Notwendigkeit der Vermittlung von Wissen zur Strukturierung und Bewertung von Informationen.

  18. Fundamentals of mechatronics; Grundlagen der Mechatronik

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bernstein, H.

    2000-07-01

    Mechatronics combines the disciplines of electrotechnics, electronics, computer science, mechanical engineering, design, pneumatics, hydraulics and process engineering, and the book addresses students and experts in all these fields. It comprises a CD which runs on PC under Windows and illustrates the theory of mechatronics and presents examples. [German] Die Mechatronik (Kunstwort aus Mechanik und Elektronik) stellt die technische Verbindung zwischen den Fachdisziplinen Elektrotechnik, Elektronik, Informatik, Maschinenbau, Antriebstechnik, Konstruktion, Pneumatik, Hydraulik und Verfahrenstechnik dar, und dementsprechend ist dieses Buch auf das Studium bzw. das Berufbild der einzelnen Aufgabenfelder abgestimmt. Durch die Bauelemente der analogen bzw. digitalen Schaltungstechnik und der Leistungselektronik wurden die Voraussetzungen fuer die Mechatronik in der Automatisierungstechnik geschaffen, die in der Industrie nicht nur zu einer Produktionssteigerung fuehrten, sondern auch die Herstellungsgenauigkeit der Fabrikate wesentlich erhoehten. Durch die Programme auf den beiden dem Buch beiliegenden CD-ROM laesst sich die Theorie der mechatronischen Teilgebiete direkt am PC unter Windows simulieren. Anhand kurzer, aussagekraeftiger Simulationsbeispiele werden die grundlegenden bzw. weiterentwickelten Elemente der Mechatronik gezeigt. Ob in der Antriebstechnik oder in der elektrischen Schaltungstechnik, alle Versuche lassen sich komplett und einfach simulieren und veraendern, so dass jeder Lernschritt nachvollziehbar ist. (orig.)

  19. SCHULDUNFÄHIGE TÄTER IM STRAFRECHT UND IN DER RICHTERLICHEN RECHTSPRECHUNG DER REPUBLIK KROATIEN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dražen Tripalo

    2017-01-01

    Full Text Available In der Arbeit wird die Gesetzesregulative hinsichtlich der Lage schuldunfähiger Täter aus der Perspektive des materiellen Strafrechtes und des Strafprozessrechtes sowie auch aus der Perspektive des Gesetzes über den Schutz von Personen mit seelischen Störungen dargestellt. Ebenfalls wird die Anwendung genannter Gesetzesvorschriften in der Rechtsprechung durch die Analyse von 25 rechtskräftigen Strafurteilen gegenüber schuldunfähigen Personen besprochen. Das Ziel dieser Darstellung und Analyse ist es, sowohl Best-Practice-Beispiele richterlicher Rechtsprechung als auch falsche Urteile und die Abweichungen zwischen ihnen festzustellen, um die Qualität der Urteile zu sichern und die Rechtsprechung anzugleichen. Die Urteile werden hinsichtlich der Anwendung von Gesetzesbegriffen, Vollständigkeit der Rechtsprechung, Begründung der Entscheidungen über Verhandlungen in Abwesenheit des Angeklagten, Form der Ausführung des Angeklagten und der Entscheidungen über Kosten analysiert. Besonderen Wert legt man in der Arbeit der Qualität von Entscheidungen über die Anordnung psychiatrischer Behandlung, weil diese Entscheidungen sehr oft nicht klar auf Gesetzesmerkmale hinweisen und ungenügend begründet sind.

  20. Extracorporeal shock wave therapy in patients with plantar fasciitis. A randomized, placebo-controlled trial with ultrasonographic and subjective outcome assessments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Babak Vahdatpour

    2012-01-01

    Full Text Available Background and Aim: Results of previous studies have been conflicting on the efficacy of extracorporeal shock wave therapy (ESWT in the treatment of plantar fasciitis. We evaluated the effects of ESWT on plantar fasciitis in terms of ultrasonographic and subjective evaluations. Materials and Methods: In this randomized placebo-controlled trial, patients with plantar fasciitis were assigned to receive ESWT (4000 shock waves/session of 0.2 mJ/mm 2 in 3 sessions at weekly intervals or sham therapy (n = 20 in each group. Outcomes were documented by the ultrasonographic appearance of the aponeurosis and by patients′ pain scores, performed at baseline and 12 weeks after completion of the therapy. Results : The two groups were similar in baseline characteristics. Over the study period, plantar fascia thickness significantly reduced in the ESWT group (4.1 ± 1.3 to 3.6 ± 1.2 mm, P < 0.001, but slightly increased in the sham group (4.1 ± 0.8 to 4.5 ± 0.9 mm, P = 0.03. Both groups showed significant pain improvement over the course of the study (P < 0.001, though pain scores were significantly more reduced in the ESWT than the sham group (-4.2 ± 2.9 vs. -2.7 ± 1.8, P = 0.049. Conclusions: Extracorporeal shock wave therapy contributes to healing and pain reduction in plantar fasciitis and ultrasound imaging is able to depict the morphologic changes related to plantar fasciitis as a result of this therapy.

  1. Bienengiftallergie - Untersuchung der Verhaltensweisen bienengiftallergischer Imker und der Effektivität der spezifischen Immuntherapie in einem internationalen Kollektiv

    OpenAIRE

    Wrobel, Denise

    2013-01-01

    Einleitung: Die vorliegende Studie hatte das Ziel, die Effektivität der spezifischen Immuntherapie unter den imkernden Bienengiftallergikern und ihren Langzeitschutz zu belegen, wobei Sticherfahrungen der weiterimkernden Betroffenen herangezogen wurden, um die Wirksamkeit der Therapie zu bestätigen, sowie Veränderungen auf Verhalten und Psyche darzustellen. Inwiefern Imker eine "natürliche Immunisierung" durchführen und wie wirksam alternative Behandlungen sind, wurde ebenfalls untersucht. ...

  2. Einsatzmöglichkeiten eines Verriegelungsnagelsystems für die Katze inklusive der Bestimmung der Durchleuchtungszeiten bei der Implantation

    OpenAIRE

    Fiedler, Angelika Marion

    2016-01-01

    Im prospektiven Studienteil wurden Anwendbarkeit, Operationszeiten, Durchleuchtungseinsatz, Heilungsverlauf und Komplikationen bei der Versorgung von 25 Humerus-, Femur- und Tibiafrakturen der Katze mit dem MarMed Verriegelungsnagel(VN)-System untersucht. Die Röntgenbeurteilung fand durch 2 Beurteiler unabhängig voneinander statt. Zwischen den Beurteilern und den Wiederholungen der Knochenmessungen bestand eine sehr gute Übereinstimmung. Für Achsenabweichungen, Implantatsitz und Heilungsphase...

  3. Van der Waals black hole

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aruna Rajagopal

    2014-10-01

    Full Text Available In the context of extended phase space, where the negative cosmological constant is treated as a thermodynamic pressure in the first law of black hole thermodynamics, we find an asymptotically AdS metric whose thermodynamics matches exactly that of the Van der Waals fluid. We show that as a solution of Einstein's equations, the corresponding stress energy tensor obeys (at least for certain range of metric parameters all three weak, strong, and dominant energy conditions.

  4. Her hjemme eller der hjemme?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Christiansen, Connie Carøe

    2006-01-01

    På det seneste har migranter fra en enklave af kurdiske landsbyer i Konya-regioen i Tyrkiet , nu primært bosat i Københavns vestlige forstæder, etableret hjemstavnsforeninger. De udgør et forsøg på at fremme solidariteten i det transnationale sociale rum, som landsbyfællesskabet i dag udgør, og d...

  5. Kayh am Beginn der Neuzeit

    OpenAIRE

    Trugenberger, Volker

    1990-01-01

    Die Kayher Gegend barg in ihrem Boden einen besonderen Schatz: Alabaster. Herzog Ludwig von Württemberg kaufte eigens zwischen 1581 und 1586 von den Kayher Bürgern Urban Binder, Jakob Schwarz und Martin Noppel deren auf Altinger Markung uffm kreidengraben gelegene Äcker mit alapasterstein, insgesamt 2 Morgen. Der darauf gebrochene Alabaster wurde für Kunstwerke verwandt, die im Auftrag des Herzogs angefertigt wurden; er wurde nicht abgebaut, um ihn anderweitig zu verkaufen und damit Gewinne z...

  6. "Der unvermeidliche Goethe" : Alexander Lernet-Holenias "Der wahre Werther" im Kontext der neueren "Werther"-Rezeption

    OpenAIRE

    Hamacher, Bernd

    2008-01-01

    Lernet-Holenias „Wahrer Werther“ (1959) ist eine Montage: Der größte Teil des Buches besteht aus einer Wiedergabe der 1774 anonym erschienenen ersten Fassung von Goethes »Leiden des jungen Werthers«. Vorangestellt ist eine aus Heinrich Gloëls Buch »Goethes Wetzlarer Zeit« (1911) kompilierte Einleitung, in der die stofflich-biographischen Hintergründe des Romans aus Goethes Wetzlarer Zeit erzählt werden. Die Montage belegt, dass die Gegenreaktion gegen den „Werther“ auch in der Mitte des 20. J...

  7. Ökonomische Effekte der Vereinigten Bühnen Wien: Endbericht ; Studie im Auftrag der Vereinigten Bühnen Wien

    OpenAIRE

    Schnabl, Alexander; Dippenaar, Sarah; Müllbacher, Sandra; Skrivanek, Isabella; Weberberger, Irene

    2011-01-01

    aus dem Inhaltsverzeichnis: Einleitung; Kultur und Tourismus - ökonomische Aspekte; Untersuchungsmethode; Ökonomische Effekte der Ausgaben der Vereinigten Bühnen Wien; Ökonomische Effekte der Ausgaben der BesucherInnen der Vereinigten Bühnen Wien; Executive Summary; Literaturverzeichnis;

  8. Tagungsbericht: Wissenssoziologische Diskursanalyse & angrenzende Perspektiven der Diskursforschung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cindy Ballaschk

    2015-07-01

    Full Text Available Der vorliegende Beitrag gibt einen Einblick in Ablauf und Themen der Augsburger Spring School 2015 "Wissenssoziologische Diskursanalyse & angrenzende Perspektiven der Diskursforschung". An drei Tagen beschäftigten sich 30 Teilnehmer_innen intensiv mit drei verschiedenen Ansätzen aus dem Forschungsprogramm der wissenssoziologischen Diskursanalyse. Dieser Tagungsbericht gibt einen Überblick über diskutierte Fragestellungen sowie über Inhalte der Vorträge und Workshops. Angeboten wurden Workshops zur wissenssoziologischen Diskursanalyse von Reiner KELLER, zur Dispositivanalyse von Werner SCHNEIDER und zur Narrationsanalyse von Willy VIEHÖVER. Mithilfe von zahlreichen Beispielen sowie durch die konkrete Arbeit am Material wurde den Teilnehmenden die Möglichkeit gegeben, die Spezifik der jeweiligen Methodologie kennenzulernen und ihre Stärken und Grenzen auszuloten. URN: http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:0114-fqs1503225

  9. Zur interaktionistischen Theorie der mediatisierten Kommunikation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ulrich Holefleisch

    2001-03-01

    Full Text Available Nicht nur Fachleute beklagen die mangelnde Qualität der deutschen Filme und Werbespots. Eine Ursache für die mangelnden Erfolge solcher mediatisierten Kommunikation liegt in einer systematischen Interaktionsstörung zwischen der Medienpraxis und Medienforschung. Die aktuelle deutschsprachige Medienwirkungsforschung entzieht sich weitgehend der gebotenen und von Macher/innen erwarteten gesellschafts- und praxisdienenden Aufgabe. Der Hauptgrund hierfür liegt darin, dass die zumeist zugrunde gelegten Forschungsrahmen (conceptual frameworks praxisrelevante Kategorien wie die der Zuschauerperspektive weitgehend ignorieren. Das hier vorgestellte interaktionistische Modell der mediatisierten Kommunikation will deshalb als Forschungsrahmen den Blick auf Übersehenes richten. Darüber hinaus soll dieses Modell auch für Praktiker als Prüfschema zur Mediaplanung dienen, mediatisierte Kommunikation - gemessen am eigenen Anspruch - kalkulierbarer und damit auch erfolgreicher zu machen.

  10. Pädagogik der sexuellen Differenz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heike Kahlert

    2007-07-01

    Full Text Available Der von der Freiburger Philosophin und Theologin Andrea Günter herausgegebene Sammelband ist aus einer deutsch-italienischen Tagung zu Kernfragen der Pädagogik hervorgegangen, die im Sommer 2003 an der Evangelischen Akademie Arnoldshain durchgeführt wurde und deren gemeinsames Orientierungsfeld die Einflüsse der politischen Bildungsarbeit der Veroneser Philosophinnengemeinschaft Diotima bilden. Die insgesamt elf Aufsätze von Pädagoginnen, Theologinnen und Politikwissenschaftlerinnen, darunter ein aus dem Italienischen übersetzter Grundlagentext von Anna Maria Piussi, leisten einen wichtigen Beitrag zur „kulturellen Übersetzung“ des italienischen Differenzansatzes in die deutschsprachige politische und vor allem pädagogische Praxis.

  11. Quantitative Analyse und Visualisierung der Herzfunktionen

    Science.gov (United States)

    Sauer, Anne; Schwarz, Tobias; Engel, Nicole; Seitel, Mathias; Kenngott, Hannes; Mohrhardt, Carsten; Loßnitzer, Dirk; Giannitsis, Evangelos; Katus, Hugo A.; Meinzer, Hans-Peter

    Die computergestützte bildbasierte Analyse der Herzfunktionen ist mittlerweile Standard in der Kardiologie. Die verfügbaren Produkte erfordern meist ein hohes Maß an Benutzerinteraktion und somit einen erhöhten Zeitaufwand. In dieser Arbeit wird ein Ansatz vorgestellt, der dem Kardiologen eine größtenteils automatische Analyse der Herzfunktionen mittels MRT-Bilddaten ermöglicht und damit Zeitersparnis schafft. Hierbei werden alle relevanten herzphysiologsichen Parameter berechnet und mithilfe von Diagrammen und Graphen visualisiert. Diese Berechnungen werden evaluiert, indem die ermittelten Werte mit manuell vermessenen verglichen werden. Der hierbei berechnete mittlere Fehler liegt mit 2,85 mm für die Wanddicke und 1,61 mm für die Wanddickenzunahme immer noch im Bereich einer Pixelgrösse der verwendeten Bilder.

  12. Die Rolle der microRNA-15b in der Pathogenese des experimentellen allergischen Asthma bronchiale

    OpenAIRE

    Müllers, Charlotte; Renz, Harald (Prof. Dr. med.)

    2016-01-01

    Das allergische Asthma bronchiale zeichnet sich durch eine von T-Helferzellen gesteuerte, komplexe und bis heute nicht vollständig verstandene chronische Entzündungsreaktion aus. Auch wenn im Rahmen des Krankheitsbildes zunehmend von einer Heterogenität und Plastizität der T-Helferzellen insgesamt ausgegangen wird, so nimmt die Gruppe der TH2-Zellen im Speziellen weiterhin eine zentrale Rolle in der Pathogenese der Erkrankung ein....

  13. Vorkommen und Soziologie der Cuscuta-Arten in der Ufervegetation des Niederrheins

    OpenAIRE

    Schmitz, Ulf; Lösch, Rainer

    2016-01-01

    Um den Stand der gegenwärtigen Verbreitung der drei in der Ufervegetation des Niederrheins vorkommenden Cuscuta-Arten C. lupuliformis KROCKER, C. europaea L. und C. gronovii WILLD. festzustellen, wurde eine Kartierung beider Rheinufer zwischen Monheim-Baumberg (Kr. Mettmann) und der niederländischen Grenze durchgeführt. Cuscuta europaea und Cuscuta lupuliformis sind im gesamten Rheinverlauf häufig zu finden, wobei letztere Art die Prallufer des Rheins bevorzugt. Die seltenere Art Cuscuta gron...

  14. Sterblichkeit: der paradoxe Kunstgriff des Lebens - Eine Betrachtung vor dem Hintergrund der modernen Biologie

    Science.gov (United States)

    Verbeek, Bernhard

    Leben gibt es auf der Erde seit fast 4 Mio. Jahren, trotz allen Katastrophen. Die Idee des Lebens scheint unsterblich. Der Tod aber offenbar auch. Jedes Lebewesen ist davon bedroht, ja für Menschen und andere "höhere“ Lebewesen ist er im Lebensprogramm eingebaut - todsicher. Diese Tatsache ist alles andere als selbstverständlich. Ist sie überhaupt kompatibel mit dem Prinzip der Evolution, nach dem der am besten Angepasste überlebt?

  15. Kritische Psychologie und die Rhetorik der Kritik

    OpenAIRE

    Billig, Michael

    2006-01-01

    'Der Beitrag beschäftigt sich mit dem gegenwärtigen Stellenwert der kritischen Psychologie. Aufmerksamkeit wird vor allem der Situation in Großbritannien gewidmet, wo sich kritische Psychologie in den letzten Jahren deutlich weiterentwickelt hat. Die rhetorische Verwendung des Begriffs 'kritisch' wird untersucht und die These vertreten, dass drei Elemente impliziert sind: (a) eine Kritik gegenwärtiger Sozialstrukturen, (b) eine Kritik anderer akademischer Herangehensweisen, vor allem solcher,...

  16. Männlichkeit in der Literaturwissenschaft

    OpenAIRE

    Schwanebeck, Wieland

    2017-01-01

    Ähnlich wie in den Sozialwissenschaften blieben Männlichkeiten lange Zeit ein blinder Fleck innerhalb einer Gender-orientierten Literaturwissenschaft und die Konstruktionsmechanismen literarischer Männlichkeit im Dunklen. Erforscht wurden zunächst herausragende Modelle von Männlichkeit(en): einerseits dominante Leitbilder, andererseits deviante Alternativen, etwa der Dandy, der Homosexuelle, der Cross-Dresser. Mittlerweile liegt in nahezu allen Philologien eine Fülle von Einzelstudien zur Dar...

  17. Water turbine control: Historical outline; Zur Entwicklungsgeschichte der Regelung der Wasserturbinen

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fasol, K.H.

    1999-07-01

    Controlled water turbines were first introduced in the second half of the 19th century. The report takes a look at the history of controlled turbines, including those inventions and technologies that paved the way for water turbines as we know them today and for turbine speed control. The report is based on a lecture presented by the author on 10 Nov 1998 in the opening session of the 10th international seminar on hydroelectric power systems at the university of Vienna. The contents are presented in more detail and illustrated by examples. [German] Seit langem widmen sich Wissenschaftshistoriker und auch Ingenieure der Erforschung und Aufarbeitung der Technikgeschichte als eigenstaendige Disziplin der Wissenschaftsgeschichte, wofuer an vielen Universitaeten und Hochschulen entsprechende Lehrstuehle bestehen. Auch an der Entwicklung der Regelungstechnik im Allgemeinen ist das Interesse mit langem erwacht. Die ersten geregelten Wasserturbinen wurden in der zweiten Haelfte des 19. Jahrhunderts bekannt und so ist es denn auch angebracht, die zumindest 130 Jahre der Entwicklungsgeschichte dieser Turbinenregelung darzustellen. Dies ginge nicht, ohne zunaechst auch auf jene anderen Erfindungen und Technologien kurz zurueckzublicken, die Wegbereiter fuer die heutigen Wasserturbinen und fuer die ersten Ansaetze zu deren Drehzahlregelung waren. Diese Arbeit beruht auf einem Hauptvortrag, der am 10 November 1998 in der Eroeffnungssitzung des 10. Internationalen Seminars Wasserkraftanlagen an der Technischen Universitaet Wien gehalten wurde. Gegenueber der schriftlichen Fassung jenes Vortrags wird mit diesem Heft den an diesem speziellen Sektor der Technikgeschichte interessierten Kollegen eine stark erweiterte Fassung vorgelegt. (orig./GL)

  18. Der Schmatzomat – Schokolade mal anders verpacken

    OpenAIRE

    Braun, Meike; Hochstein, Maximilian; Furmans, Kai

    2014-01-01

    Am Institut für Fördertechnik und Logistiksysteme (IFL) wurde zur Unterstützung und Entlastung der behinderten und nicht behinderten Mitarbeiter der Ostalb-Werkstätten der Samariterstiftung eine Apparatur zur Verpackung von Schokoladenriegeln entwickelt. Grundlage des „Schmatzomaten“ sind dabei rein mechanische Prinzipien, die den Durchsatz der verpackten Schokoladenriegel (des „Schmatz“) erhöhen, gleichzeitig aber auch zu einer Erleichterung des Gesamtprozess führen. At Institut für Förde...

  19. Die Zukunft der Energieversorgung in Indien

    OpenAIRE

    Bräuninger, Michael; Pries, Julia

    2011-01-01

    Der Energiebedarf eines Landes wird wesentlich durch die Bevölkerungsgröße und das Einkommen bestimmt. In Indien leben mehr als 1,22 Milliarden Menschen. Damit ist es der Staat mit der - nach der Volksrepublik China - zweitgrößten Bevölkerung (vgl. UN 2011). Dafür hat die Bevölkerung in den letzten 10 Jahren um 16,2 % zugenommen und bis zum Jahr 2030 (2050) wird mit einer weiteren Zunahme um 24,4 % (38,2 %) auf 1,52 (1,69) Milliarden Menschen gerechnet. Schon deshalb hat Indien eine zentrale ...

  20. Variationen der Arbeitszeitflexibilisierung in Oesterreich: Kollektivvertragliche Verhandlungshorizonte im Vergleich

    NARCIS (Netherlands)

    Kittel, B.E.A.

    2000-01-01

    Die Arbeitszeitflexibilisierung war ein zentrales Thema der Kollektivverhandlungen der 1990er Jahre in Oesterreich. An Hand einer Analyse ausgewaehlter Branchen (Metall, Textil, Papier/Druck und Bau) zeigt der Aufsatz, dass die beachtliche Variation kollektivvertraglicher Verhandlungsverlaeufe und

  1. Fournier’s Gangrene: Lessons Learned from Multimodal and Multidisciplinary Management of Perineal Necrotizing Fasciitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestis Ioannidis

    2017-07-01

    Full Text Available BackgroundFournier’s gangrene (FG is a rapidly evolving necrotizing fasciitis of the perineum and the genital area, the scrotum as it most commonly affects man in the vast majority of cases. It is polymicrobial in origin, due to the synergistic action of anaerobes and aerobes and has a very high mortality. There are many predisposing factors including diabetes mellitus, alcoholism, immunosuppression, renal, and hepatic disease. The prognosis of the disease depends on a lot of factors including but not limited to patient age, disease extent, and comorbidities. The purpose of the study is to describe the experience of a general surgery department in the management of FG, to present the multimodal and multidisciplinary treatment of the disease, to identify predictors of mortality, and to make general surgeons familiar with the disease.MethodsThe current retrospective study is presenting the experience of our general surgery department in the management of FG during the last 20 years. The clinical presentation and demographics of the patients were recorded. Also we recorded the laboratory data, the comorbidities, the etiology, and microbiology and the therapeutic interventions performed, and we calculated the various severity indexes. Patients were divided to survivors and non-survivors, and all the collected data were statistically analyzed to assess mortality factors using univariate and then multivariate analysis.ResultsIn our series, we treated a total of 24 patients with a mean age 58.9 years including 20 males (83.4% and 4 females (16.6%. In most patients, a delay between disease onset and seeking of medical help was noted. Comorbidities were present in almost all patients (87.5%. All patients were submitted to extensive surgical debridements and received broad-spectrum antibiotics until microbiological culture results were received. Regarding all the collected data, there was no statistically significant difference between survivors and

  2. Necrotizing Fasciitis Associated with Pregnancy: a Population-Based Cohort Study.

    Science.gov (United States)

    Oud, Lavi; Watkins, Phillip

    2014-12-01

    Necrotizing fasciitis (NF) is a rare complication in pregnant women. There have been no population-level data reported to date on its epidemiology, clinical features, resource utilization, and outcomes. This was a retrospective, population-based cohort study, using the Texas Inpatient Public Use Data File to identify pregnancy-associated hospitalizations for the years 2001-2010. Hospitalizations with a diagnosis of NF were then identified using the International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification code 728.86. Denominator data for incidence estimates were derived from the Texas Center for Health Statistics reports of live births, abortions and fetal deaths, and previously reported population-based, age-specific linkage data on miscarriage, and were used to estimate the annual total number of pregnancies (TEP). The incidence of pregnancy-associated NF (PANF), hospitalization type, clinical features, resource utilization and outcomes were examined. There were 4,060,201 pregnancy-associated hospitalizations and 148 PANF hospitalizations during study period. Postpartum hospitalizations accounted for 82.4% of all PANF events, and intensive care unit care was required in 61.5%. The key trends noted between 2001-2002 and 2009-2010 included rising incidence of PANF from 1.1 vs. 3.8 per 100,000 TEP-years (P = 0.0001), chronic comorbidities 0% vs. 31.7% (P = 0.0777), and development of organ failure in 9.1% vs. 31.7% (P = 0.0302). There was no significant change in total hospital charges or hospital length of stay. Three patients (2%) died in the hospital and 55% of survivors had routine home discharge. The present cohort of PANF is the largest reported to date. The incidence of PANF rose nearly 3.5-fold over the past decade, with most events developing following delivery hospitalization. Chronic illness has been increasingly present, along with rising severity of illness. The majority of patients required ICU care. Hospital mortality was

  3. Determinants of Home Discharge Among Survivors of Necrotizing Fasciitis: A Population-Level Analysis.

    Science.gov (United States)

    Oud, Lavi

    2016-07-01

    The majority of patients with necrotizing fasciitis (NF) in the United Sates survive their illness, and there is increasing interest in addressing the ability of survivors to return to their community following hospitalization. However, there are no data on the factors affecting home discharge among survivors of NF. We used the Texas Inpatient Public Use Data File to conduct a retrospective population-based examination of hospitalizations with NF aged 15 years or older between 2001 and 2010. Multivariate logistic regression modeling was used to explore predictors of home discharge among hospital survivors. There were 10,724 NF hospitalizations surviving to discharge during study period, of which 62.5% were discharged home. The following key predictors have adversely affected odds of home discharge (odds ratio and 95% confidence intervals): age ≥ 75 years (0.349 (0.292 - 0.417)), Medicare insurance (0.582 (0.510 - 0.663)), congestive heart failure (0.836 (0.719 - 0.972)), chronic liver disease (0.684 (0.522 - 0.895)), respiratory failure (0.464 (0.386 - 0.558)), neurological failure (0.573 (0.418 - 0.787)), and need for mechanical ventilation (0.339 (0.199 - 0.578)). Increased odds of home discharge were found among males (1.116 (1.058 - 1.285)), Hispanics (1.193 (1.056 - 1.349)), those lacking health insurance (2.161 (1.183 - 2.521)) or managed at a teaching hospital (1.264 (1.127 - 1.418)). In this first population-level examination of the determinants of home discharge among survivors of NF, older age, Medicare insurance, selected comorbidities, and development of organ failure decreased patients' odds of home discharge. Unexpectedly, male gender, Hispanic ethnicity, lack of health insurance, and being managed at a teaching hospital were associated with favorable impact on patients' discharge disposition. Further studies are warranted in other populations and healthcare environments to corroborate the present findings and to refine our understanding of the

  4. Mehrsprachigkeit in der nachhaltigen Universität. Projektbericht

    OpenAIRE

    Gogolin, Ingrid; Androutsopoulos, Jannis; Bührig, Kristin; Giannoutsou, Margarita; Lengyel, Drorit; Maggu, Juliette; Mösko, Mike; Mueller, Jessica Terese; Oeter, Stefan; Schmitt, Claudia; Schroedler, Tobias; Schulz, Holger; Siemund, Peter

    2017-01-01

    Die ... Kapitel dieses Berichts widmen sich den vier Teilprojekten der Pilotstudie. In Kapitel 2 wird zunächst das Teilprojekt 1 „Die Sprachen der Wissenschaft: Eine Pilotstudie zur forschenden Reflexion über Mehrsprachigkeit am Beispiel Nachhaltigkeitsforschung“ vorgestellt, das der Dimension der Wissenschaftsreflexion im Nachhaltigkeitskonzept der Universität entspricht. [...] Kapitel 3 stellt das Teilprojekt 2 dar: „Mehrsprachigkeit in der Medizin - Eine Pilotstudie zu Bedarfen, Ressourcen...

  5. Mediengestaltung im interkulturellen Vergleich. Eine Studie zu Mikroaspekten der Globalisierung

    OpenAIRE

    Vera-Stahl, Gilda

    2017-01-01

    Die vorliegende Arbeit befasst sich mit dem interkulturellen Vergleich von lokalen Werbespots aus Deutschland und Ecuador. Im Zentrum des Interesses steht die implizite Dimension der technisch gebundenen audiovisuellen Kommunikation, d.h. die Art und Weise, wie die Kommunikationsmedien – das Bild, die Sprache und die Musik – bei der Gestaltung der Spots verwendet werden. Ausgangspunkt der Untersuchung bildet der Ansatz von Nothnagel/Vera (2004, 2005), dass Habitusformen der Face-to-Face-...

  6. Cervical necrotizing fasciitis due to bacterial tonsillitis Fasceite necrotizante cervical secundária a amigdalite bacteriana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Zilberstein

    2005-04-01

    Full Text Available Necrotizing fasciitis is a severe and potentially fatal soft tissue infection, but involvement of the head and neck is rare. We report on 4 cases of cervical necrotizing fasciitis arising from tonsillitis. One patient was diabetic and one had received steroids before disease development. One patient developed acute respiratory failure and died of septic shock. Three patients recovered, helped by early recognition, aggressive surgical intervention, appropriate broad-spectrum antibiotics, and supportive therapy. The common bacteria found in all abscess samples were Streptococcus sp., but mixed flora with anaerobic organisms was seen in all but 1 case. Tonsillitis and peritonsillar abscess must be suspected as a cause of cervical necrotizing fasciitis and a successful result can be achieved with immediate aggressive treatment.A fasceite necrotizante cervical é uma infecção grave de partes moles do pescoço. Trata-se de entidade rara, porém quando presente tem como principal origem um foco infeccioso odontogênico. São descritos 4 casos de fasceite necrotizante cervical a partir de tonsilites e abscesso peritonsilar, os quais, foram admitidos e tratados na unidade de terapia intensiva. Um dos pacientes era portador de Diabetes Melittus não insulino- dependente e outro paciente havia recebido corticoterapia antes do desenvolvimento da infecção. Em um dos casos ocorreu mediastinite, insuficiência respiratória e o paciente evolui para o óbito em decorrência de choque séptico. Durante o tratamento, 3 pacientes evoluíram satisfatoriamente devido ao diagnostico precoce, tratamento cirúrgico agressivo e utilização de antibiótico terapia de largo espectro. A bactéria mais comumente encontrada foi o Streptococcus sp, mas flora mista com germes anaeróbios foi encontrada em 3 dos casos descritos. CONCLUSÕES: Deve-se suspeitar de tonsilite e abscesso peritonsilar como causa de fasceite necrotizante cervical para que tratamento agressivo e

  7. Der Einfluss der Digitalisierung auf die Organisation eines Unternehmens

    Science.gov (United States)

    Walter, Wolfram M.

    Die Digitalisierung schreitet mit großen Schritten voran. Dies wirkt sich nicht nur auf die Gesellschaft im Grundsatz, sondern auch auf das Verhalten der Kunden aus. Neue Kommunikationswege beschleunigen die Interaktion zwischen Unternehmen und Verbraucher. Im Vergleich mit großen Internetfirmen werden etablierte Dienstleistungsunternehmen - vom Energieversorger bis zu Versicherungen - stark unter Druck gesetzt, sich noch intensiver mit dem Kundenservice auseinanderzusetzen. Dies wird nur möglich sein, wenn sich die Organisationen entsprechend positionieren und sich frühzeitig auf die Veränderungen einstellen. Hieraus ergeben sich mehr Chancen als Risiken, zumal es nicht nur neue Prozesse, sondern auch neue Berufsbilder geben wird.

  8. Arbeitszeitflexibilisierung in der westdeutschen Metall- und Elektroindustrie und die Verbandsstrategien - Eine vergleichende Analyse der arbeitszeitpolitischen Strategien des Arbeitgeberverbandes Gesamtmetall und der Industriegewerkschaft Metall

    OpenAIRE

    Altun, Ufuk

    2005-01-01

    Arbeitszeitpolitik und Arbeitszeitgestaltung haben seit dem Tarifkompromiss im Jahre 1984 in der Metall-, und Elektroindustrie in der politischen und wissenschaftlichen Diskussion einen immensen Bedeutungszuwachs erfahren. Die Forderungen nach einer flexibleren Arbeitszeitgestaltung haben zeitgleich sowohl aus der Globalisierungsdiskussion und der Debatte um die Wettbewerbsfähigkeit des "Wirtschaftsstandorts Deutschland" heraus wie auch aus beschäftigungspolitischen Gründen neuen Auftrieb bek...

  9. Die Grundlagen der Arithmetik. Eine logisch mathematische Untersuchung über den Begriff der Zahl

    OpenAIRE

    Frege, Gottlob

    1996-01-01

    Auf die Frage, was die Zahl Eins sei, oder was das Zeichen 1 bedeute, wird man meistens die Antwort erhalten: nun, ein Ding. Und wenn man dann darauf aufmerksam macht, dass der Satz "die Zahl Eins ist ein Ding" keine Definition ist, weil auf der einen Seite der bestimmte Artikel, auf der andern der unbestimmte steht, dass er nur besagt, die Zahl Eins gehöre zu den Dingen, aber nicht, welches Ding sie sei, so wird man vielleicht aufgefordert, sich irgendein Ding zu wählen, das man Eins nenn...

  10. Das Alter ist der wichtigste Risikofaktor der postoperativen erektilen Dysfunktion nach radikaler nerverhaltender Prostatektomie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gruschka M

    2009-01-01

    Full Text Available Die radikale Prostatektomie ohne Nerverhalt geht mit Impotenz einher. Bei nerverhaltendem Vorgehen kann das Risiko der erektilen Dysfunktion gesenkt, aber nicht ausgeschlossen werden. Die präoperative Beratung der Patienten erfordert bei nerverhaltender Prostatektomie die Kenntnis der Faktoren, die Einfluss auf die postoperative Potenz haben. Patienten & Methoden: 110 Patienten antworteten 24 Monate nach radikaler perinealer nerverhaltender Prostatektomie auf einen per Post übermittelten Fragebogen. Die Patienten wurden, entsprechend dem Erection Hardness Score, nach der Rigidität ihrer Erektionen befragt. Überwiegend erfolgte der Nerverhalt unilateral (104/110. Verschiedene potenzielle Risikofaktoren (Alter, Qualität der präoperativen Erektion, Serum-PSA, Gleason-Score, Tumorvolumen, Prostatavolumen, adjuvante Strahlentherapie, ASA-Score, Chronic Disease Score [CDS], arterielle Hypertonie, Hypercholesterinämie, Diabetes mellitus, KHK, Nikotinkonsum wurden univariat mit der postoperativ erzielten Potenz korreliert. Multivariat wurden dann jene Parameter untersucht, die in der univariaten Analyse einen signifikanten (p ≤ 0,05 oder einen tendenziellen Zusammenhang (p ≤ 0,2 mit der postoperativen erektilen Funktion aufwiesen. Ergebnisse:Das Alter (p 0,001 und der ASAScore (p = 0,018 waren in der univariaten Analyse negative Prädiktoren der postoperativen Potenz. In der multivariaten Analyse war lediglich das Alter (p = 0,028 von signifikanter Bedeutung. Mit jedem Lebensjahr der Männer steigt das Risiko einer um eine Stufe im EHS schlechteren Erektion um das 1,128-Fache an. Bei einem Altersunterschied von 10 Jahren ist das Risiko eines postoperativ schlechteren Erektionsvermögens um den Faktor 3,334 erhöht, bei einem um 20 Jahre höheren Alter beträgt dieser Faktor 11,121. Diskussion & Praxisrelevanz: Das Lebensalter der Patienten wurde im Einklang mit der Literatur als signifikanter Faktor für die postoperative Potenz identifiziert

  11. Wertigkeit der Schnittbilddiagnostik in der Evaluation des pädiatrischen Schädel-Hirn-Traumas

    OpenAIRE

    Schäffeler, Christoph

    2010-01-01

    Die vorliegende Arbeit untersucht die diagnostische Wertigkeit von Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) in der Diagnostik des pädiatrischen Schädel-Hirn-Traumas. In einer retrospektiven Auswertung der Bildgebung von 64 Patienten im Alter von 0-15 Jahren wurden die Vor- und Nachteile der CT und MRT - Diagnostik bei der Darstellung intrakranieller Traumfolgen herausgearbeitet. Die Ergebnisse räumen der CT weiterhin einen hohen Stellenwert in der Akutdiagnostik ein, zeige...

  12. Problembasiertes kollaboratives Lernen mit virtuellen Patienten in der Kinderheilkunde: ein Beispiel aus der Ausbildungspraxis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sostmann, Kai

    2009-02-01

    Full Text Available Der studentische Unterricht in der Kinderheilkunde an der Charité hat seit 1999 mehrere Umstrukturierungen durchlaufen. Mit der Einführung der neuen ärztlichen Approbationsordnung 2004 im Regelstudiengang (RSG und dem Modellcurriculum Reformstudiengang Medizin (RSM 1999 müssen zwei Curricula parallel neu konzipiert und gepflegt werden. Durch den Schwerpunkt Unterricht am Krankenbett (UaK im RSG ergaben sich neue didaktische, pädagogische und infrastrukturelle Anforderungen. Die technische und inhaltliche Weiterentwicklung der Einsatzmöglichkeiten elektronischer Lernszenarien durch e-Learning im Rahmen des BMBF-geförderten Projektes ELWIS-MED, ermöglichte die Erprobung der curricularen Implementierung von e-Learning-Modulen im Pflichtunterricht. Der UaK wurde durch die Bearbeitung kinderheilkundlicher elektronischer Lernfälle online ergänzt. Die Studierenden sollten tutoriell betreute Diskussionen zu fachlichen Aufgabenstellungen online führen. In der ersten Erprobungsstufe wurde der Einsatz der Diskussionsforen in Verbindung mit den Lernfällen von den Studierenden und Lehrenden als sinnvolle Ergänzung betrachtet. In zukünftigen Einsatzszenarien sollte eine Messung des studentischen Lernerfolgs mit dieser Methode erfolgen.

  13. Der Fall Wal-Mart

    OpenAIRE

    Senge, Konstanze

    2004-01-01

    In dem Text werden Gründe für die gescheiterte Expansionsstrategie des weltgrößten Einzelhandelsunternehmens Wal-Mart nach Deutschland diskutiert. Differenziert werden vor allem 3 Fehlerquellen: So hat Wal-Mart die ökonomischen, politischen und kulturellen Besonderheiten in Deutschland nicht ausreichend beachtet. Zur Erklärung der Situation Wal-Marts in Deutschland wird das Modell des soziologischen Neo-Institutionalismus herangezogen, insbesondere wird auf die Konzepte Legitimität und Iso...

  14. Presentations and treatment of childhood scleroderma: localized scleroderma, eosinophilic fasciitis, systemic sclerosis, and graft-versus-host disease.

    Science.gov (United States)

    Hedrich, Christian Michael; Fiebig, Barbara; Hahn, Gabriele; Suttorp, Meinolf; Gahr, Manfred

    2011-07-01

    Juvenile scleroderma is a rare connective tissue disease that involves the skin and subcutaneous tissue. Among all presentations of juvenile scleroderma, localized scleroderma (JLSc) is the most frequent, followed by systemic disease (JSSc) and eosinophilic fasciitis (EF). In posttransplantation chronic graft-versus-host disease (GvHD), scleroderma-like skin involvement can occur. Systemic forms of juvenile scleroderma and GvHD can affect the internal organs, such as the lungs, the gastrointestinal tract, the heart, and kidneys and cause disability and severe, sometimes lethal, complications. Here, the authors give an overview of different presentations of juvenile scleroderma. They report their experience with the different forms and presentations of scleroderma, diagnostic workups, treatment, and outcome of all forms of childhood scleroderma in the context of the existing literature.

  15. Fournier gangrene: a rare case of necrotizing fasciitis of the entire right hemi-pelvis in a diabetic female.

    Science.gov (United States)

    Taylor, Gregory M; Hess, David V

    2018-02-01

    Fournier's gangrene, a rare polymicrobial infection that affects the genitals and perineum, can present as an insidious onset to a rapid and fulminant course. Early recognition, diagnosis, initiation of broad-spectrum antibiotics and prompt surgical treatment remain the foundation of management. If treatment is not initiated aggressively, the patient will likely rapidly deteriorate, leading to organ failure and death. We present the case of a 58-year-old diabetic female presenting febrile, hypoxic, with severe respiratory distress and evidence of septic shock, found to have necrotizing fasciitis of the entire right hemi-pelvis. Despite rapid recognition, IV antibiotics and operative management, the patient went to the intensive-care unit on multiple pressors and died 24 h later.

  16. reformierte dogmatik zwischen konfessioneller bindung und der

    African Journals Online (AJOL)

    Leidensgeschichten dieser Welt zur Sprache zu bringen. Sein Einfluß auf die dogmatische Theoriebildung bleibt freilich hinter seinem Einfluß auf das allgemeine Problembewußtsein einer bestimmten kirchlichen Öffent- lichkeit zurück. In der Geschichte der evangelischen Dogmatik im 20. Jahrhundert hat die reformierte ...

  17. Probleme der Textauswahl fiir einen elektronischen Thesautus ...

    African Journals Online (AJOL)

    1. Nov. 1996 ... SPRACHE. Das im Jahr 1838 von den Briidem Jacob und Wilhelm Grimm begonnene. Deutsche Worterbuch wird seit 1960 in der Tragerschaft der Akademien in Got- tingen und Berlin im Buchstabenbereich A - F neu bearbeitet. Dem Gottinger Neubearbeitungsteil des Grimmschen Worterbuchs liegt eine.

  18. Die Reformdiskussion in der senegalesischen Sprachplanungs- politik

    African Journals Online (AJOL)

    Die Reformdiskussion in der senegalesischen Sprachplanungspolitik 13 hatten afrikanische Bildungspolitiker und Kulturtheoretiker (Senghor, Nkrumah, Kenyatta, etc.) sehr früh die Rolle der Sprache und Bildung in einem zukünftigen souveränen afrikanischen Staat anerkannt. Die damals geführten staatsrechtlichen ...

  19. Review Essay: Spiegelneuronen in der sozialwissenschaftlichen Diskussion

    OpenAIRE

    Pätzold, Henning

    2010-01-01

    Seit ihrer Entdeckung Mitte der 1990er Jahre sind Spiegelneuronen kontinuierlicher Gegenstand neuro- wie sozialwissenschaftlicher Debatten. Das besondere Interesse von Wissenschaftler/innen außerhalb der biologischen Disziplinen beruht auch darauf, dass Spiegelneuronen nicht nur allgemeine erkenntnistheoretische Bedeutung haben, sondern auch im Zusammenhang mit fundamentalen sozialen Erkenntnis- und Empfindungsformen wie Empathie eine wichtige Rolle zu spielen scheinen. Mit dem Buch von Nadia...

  20. Die Gestalten und das Gestalten der Welt

    NARCIS (Netherlands)

    Ierna, Carlo; Höfer, Ulf; Valent, Juta

    2017-01-01

    In seiner Kosmogonie bespricht Ehrenfels den Ursprung, die Entwicklung, und das endgültige Schicksal des Universums: die Gestalt der Welt. Einerseits ist sie ein Kosmos, ein Geschöpf des Ordnungsprinzips, andererseits ein Chaos, als Resultat des Prinzips des Zufalls und der Entropie. Diese beiden

  1. Genetics Home Reference: van der Woude syndrome

    Science.gov (United States)

    ... What is the prognosis of a genetic condition? Genetic and Rare Diseases Information Center Frequency Van der Woude syndrome is believed to occur in 1 in 35,000 to 1 in 100,000 people, based on data from Europe and Asia. Van der Woude syndrome ...

  2. Von der lernenden Region zur "Smart Region“

    OpenAIRE

    Poschwatta, Wolfgang

    2004-01-01

    Von der lernenden Region zur "Smart Region“ / M. Hilpert, W. Poschwatta. - In: Nabizadeh-Araghi, Nima : Auf dem Weg zur "Smart Region" : regionale Entwicklung am Beispiel der Pistazienproduktion im Iran. - Augsburg : Müllerdruck, 2004. - S. 5-9. - (Terra facta ; 2)

  3. Improvement of a Clinical Score for Necrotizing Fasciitis: 'Pain Out of Proportion' and High CRP Levels Aid the Diagnosis.

    Science.gov (United States)

    Borschitz, Thomas; Schlicht, Svenja; Siegel, Ekkehard; Hanke, Eric; von Stebut, Esther

    2015-01-01

    Necrotizing fasciitis (NF) is a rare mono-/polymicrobial skin infection that spreads to underlying tissues. NF is quickly progressing and leads to life threatening situations. Immediate surgical debridement together with i.v. antibiotic administration is required to avoid fatal outcome. Early diagnosis is often delayed due to underestimation or confusion with cellulitis. We now compared the initial clinical and laboratory presentation of NF and cellulitis in detail to assess if a typical pattern can be identified that aids timely diagnosis of NF and avoidance of fatal outcome. 138 different clinical and laboratory features of 29 NF patients were compared to those of 59 age- and gender matched patients with severe erysipelas requiring a subsequent hospitalization time of ≥10 days. Differences in clinical presentation were not obvious; however, NF patients suffered significantly more often from strong pain. NF patients exhibited dramatically elevated CRP levels (5-fold, p>0.001). The overall laboratory risk indicator for necrotizing fasciitis (LRINEC) score was significantly higher in NF patients as compared to cellulitis. However, a modification of the score (alteration of laboratory parameters, addition of clinical parameters) led to a clear improvement of the score with a higher positive predictive value without losing specificity. In summary, clinical differentiation of NF from cellulitis appears to be hard. 'Pain out of proportion' may be an early sign for NF. An improvement of the LRINEC score emphasizing only relevant laboratory and clinical findings as suggested may aid the early diagnosis of NF in the future leading to improvement of disease outcome by enabling rapid adequate therapy.

  4. Treatment of chronic plantar fasciitis with extra corporeal shock wave therapy: ultrasonographic morphological aspect and functional evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Androson

    2013-12-01

    Full Text Available Objective: This paper has the purpose to analyze prospectively the treatment results in patients with chronic plantar fasciitis resistant to conservative treatment who underwent extracorporeal shock wave therapy (ESWT. Methods: We evaluated 30 patients (36 feet; 16 (53.3% patients were male and 14 (47.7% female with mean age of 48.7 y.o., varying from 33 to 78 y.o.; 16 (53.3% present the problem on the left side, 14 (46.7% on the right ones and 6 (20% bilateral; the symptomatology varied from 6 to 60 months, with the average of 13.58 months. These patients were submitted to a weekly ESWT session for 4 consecutive weeks. We measured the plantar fascia thickness millimeters with ultrasound and we applied American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS scale for ankle and hindfoot, and Roles & Maudsley scales in pre ESWT, after one, three and six months after and decrease in the plantar fascia thickness by the ultrasound (p = 0.011 along the different moments studied. Results: We observed improvement of the evaluated criteria (p < 0.001 and plantar fascia thickness by ultrasound (p = 0.011 at different time points studied. Conclusion: The ESWT can be considered an important tool in the primary or adjuvant treatment of the chronic plantar fasciitis when associated with conventional therapies. This methodology is safe, non-invasive and provides precocious rehabilitation and return to regular activities considering the results of the statistical analysis. This resource provides decrease in the thickness of the plantar fascia.

  5. Systematics of shoulder instability; Systematik der Schulterinstabilitaet

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Kreitner, K.F.; Maehringer-Kunz, A. [Johannes-Gutenberg-Universitaet Mainz, Klinik und Poliklinik fuer Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Mainz (Germany)

    2015-03-01

    Shoulder instability is defined as a symptomatic abnormal motion of the humeral head relative to the glenoid during active shoulder motion. Glenohumeral instabilities are classified according to the causative factors as the pathogenesis of instability plays an important role with respect to treatment options. Instabilities are classified into traumatic and atraumatic instabilities as part of a multidirectional instability syndrome and into microtraumatic instabilities. For diagnostics plain radiographs (''trauma series'') are performed to document shoulder dislocation and its successful repositioning. Direct magnetic resonance (MR) arthrography is the most important imaging modality for delineation of the different injury patterns of the labral-ligamentous complex and bony structures. Monocontrast computed tomography (CT) arthrography with the use of multidetector CT scanners represents an alternative imaging modality; however, MR imaging should be preferred in the work-up of shoulder instabilities due to the mostly younger age of patients. (orig.) [German] Unter einer Schulterinstabilitaet versteht man jede zu Beschwerden fuehrende Translation des Humeruskopfs in Relation zur Gelenkpfanne waehrend einer aktiven Bewegung der Schulter. Glenohumerale Instabilitaeten werden heute nach ihrer Aetiologie eingeteilt, da bei der Wahl der Therapie der Entstehungsmechanismus der Instabilitaet eine wichtige Rolle spielt. Danach unterscheidet man primaer traumatisch von atraumatisch entstandenen Instabilitaeten sowie Mikroinstabilitaeten. Bei der Diagnostik dienen konventionelle Roentgenuebersichtsaufnahmen nur noch zur Dokumentation einer Luxation und zur Beurteilung der Reposition. Die durch eine Instabilitaet hervorgerufenen Verletzungsfolgen am labroligamentaeren Komplex und den knoechernen Strukturen werden heute bevorzugt mit der direkten MR-Arthrographie dargestellt. Hierbei koennen unterschiedliche Verletzungsmuster dargestellt werden. Nach

  6. Lew Kopelew - der Schriftsteller und Wissenschaftler, der Freund der Menschen und Verfechter ihrer Grundrechte

    OpenAIRE

    Keller, Werner

    2010-01-01

    Unsere Erwartung war anders als sonst – freudig, doch nicht frei von Erregung und leiser Furcht: Wird man im Kreml das gegebene Wort halten und nach einem Jahr die Rückkehr in die russische Heimat erlauben? Als Gast Heinrich Bölls kam Lew Kopelew im November 1980 nach Deutschland. In der Bonner Wohnung des Slawisten Wolfgang Kasack konnte ich mich ihm wenige Tage später vorstellen: Er war groß, von beeindruckender Physiognomie – nicht nur durch den Prophetenbart –, allerdings fast bleich und ...

  7. Editorial: Visuelle Methoden in der Forschung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horst Niesyto

    2005-06-01

    Full Text Available Die Bedeutung der Bilder in der öffentlichen Kommunikation hat in den letzten Jahren stark zugenommen. Nicht umsonst spricht William Mitchell in seinem Buch «Picture Theory» (1994 von einem «pictorial turn», der sich an den «linguistic turn» anschliesse. Er konstatiert programmatisch: «we may find that the problem of the twenty-first century is the problem of the image». Betrachtet man den Bereich der erziehungs- und sozialwissenschaftlichen Forschung unter der Perspektive, welche Bedeutung hier visuellem Material zukommt, dann stellt man nüchtern fest, dass in den Bereichen der Datenerhebung wie auch der Datenauswertung in methodologischer wie auch in methodischer Hinsicht Defizite bestehen. Das gilt für qualitative wie auch für quantitative Forschungsmethoden gleichermassen. Die wesentlichen Fortschritte qualitativer Methoden in den letzten dreissig Jahren sind beispielsweise vor allem mit neuen Entwicklungen im Bereich der Interpretation von Texten (Interviews, Gruppendiskussion, ethnografische Verfahren verbunden. Sie stehen im Zusammenhang mit dem «linguistic turn» in den Sozialwissenschaften (konversations- und narrationsanalytische Auswertungsverfahren und gehen einher mit einer Marginalisierung der Interpretation visueller Dokumente. Bilder wurden wesentlich auch als Texte gesehen («Die Welt als Text». Artikulation und kommunikative Verständigung vollziehen sich aber nicht nur im Medium der Sprache und des Textes, sondern auch in demjenigen des Bildes bzw. bewegter Bilder (Film. Die Methoden zum Sprach- und Textverstehen sind relativ gut ausgearbeitet, die Methoden zur Film- und Bildinterpretation sind es im Kontext sozialwissenschaftlicher Forschung nicht. Natürlich gibt es ausgearbeitete Traditionen für die Bildinterpretation im Bereich der Kunstwissenschaft und für Filminterpretation im Bereich der Filmwissenschaft, aber hier liegen andere Fragestellungen zugrunde. Seit einigen Jahren hat eine stärkere Hinwendung

  8. A 5-year retrospective analysis of Necrotizing fasciitis: A single center experiences

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kiralj Aleksandar I

    2015-01-01

    Full Text Available Background/Aim. Necrotizing fasciitis (NF is usually an acute infection of superficial fascia with rapid progression in around soft tissue. If not promptly recognized and aggressively treated NF usualy leads to sepsis and multiorgan failure with fatal outcome, thus early diagnosis and prompt surgical treatment are crucial for healing of these patients. The aim of this article was to evaluate the clinical presentation of all patients with acute NF diagnosed and treated in surgical clinics of Clinical Center of Vojvodina, Novi Sad, Serbia. Methods. The medical records of patients treated for acute NF localized on a different parts of the body in Clinical Center of Vojvodina, Novi Sad, Serbia, during a 5- year period (from January 2008 to December 2012 were retrospectively evaluated. This study enrolled patients admitted via Emergency Center of Vojvodina with the diagnosis of acute NF either as the primary diagnosis or with the diagnosis at discharge after surgical treatment. Results. During a 5-year period there were 216 patients with final diagnosis of acute NF. Most of our patients (140 - 64.81% were admitted with the initial diagnosis of cellulitis, abscesses, phlegmons or sepsis. Unfortunately, the clinical symptoms of acute NF were atypical at time of initial examination. Pain and swelling of the affected localization were the most presented bias of symptoms (183 - 84.72%. The majority of our patients were male (164 - 75.92%. Among the 216 patients, the most common pre-existing single factor was drug abuse (39 - 18.05%, followed by obesity (38 - 17.59% and diabetes mellitus (31 - 14.35%. Trauma was most common etiological factor (22 - 10.8% in infected wounds, followed by abdominal (15 - 6.94% and orthopedic (11 - 5.09% surgical intervention. In the present study idiopathic acute NF was diagnosed in 22 (10.18% patients and more than one etiological factor were diagnosed in 20 (9.25% patients. The majority of our patients had type I acute NF

  9. Rekonstruktion mit Netz beim komplexen Prolaps der Frau: Was hilft es der Patientin wirklich?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hierl J

    2010-01-01

    Full Text Available Einleitung: Der komplexe Genitaldeszensus der Frau geht oftmals mit einer deutlichen Einschränkung der Lebensqualität (LQ einher. Dennoch ist der Endpunkt der meisten klinischen Analysen rein anatomischer und funktioneller Natur. In der vorliegenden Untersuchung wurden die Einflüsse der operativen Rekonstruktion mit einem Netz prospektiv auf die LQ evaluiert. Patienten und Methoden: Bei insgesamt 111 Patientinnen mit Deszensus erfolgte zwischen 08/2005 und 12/2007 eine operative Versorgung mittels vaginaler Netzeinlage (anteriorer bzw. kompletter Mesh-Repair. Die LQ wurde prospektiv prä- und postoperativ anhand standardisierter LQ-Fragebögen erfasst. Ergebnisse: Präoperativ zeigte sich bei den Patientinnen eine signifikant reduzierte LQ gegenüber einem Normalkollektiv (p 0,01. Bei 7 % der Patientinnen mit anteriorem, und bei 11 % mit komplettem Mesh-Repair lag postoperativ kein adäquates klinisches Ergebnis vor. In diesem Kollektiv zeigte sich kein signifikanter Unterschied in den LQ-Tests prä- und postoperativ. Bei gutem postoperativem Ergebnis zeigte sich in der Gruppe mit anteriorer Netzeinlage lediglich bei 45 % (p = 0,021, bei kompletter Netzeinlage nur bei 31 % (p = 0,041 eine signifikant verbesserte LQ. Bei kleiner Fallzahl und kurzem Nachbeobachtungszeitraum kann eine gültige Aussage bezüglich der LQ nach Deszensuschirurgie mit Netzeinlage jedoch noch nicht getroffen werden.

  10. Hegel und die Opferung der Philosophie: Dialektik der Ästhetik und Politik

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jovanov Rastko

    2013-01-01

    Full Text Available Dem Aufsatz liegen folgende Fragen zugrunde: Ist es gerechtfertigt, vom Erbe der tragischen Darstellung des Kampfes im Hegelschen Begriff der Philosophie und insbesondere in seiner Konzeption der Dialektik als Bewegung und Geschichtlichkeit des absoluten Geistes zu sprechen? Hat der Versöhnungsbegriff Hegels, der am konkretesten innerhalb des philosophischen Gedankens ausgeführt wird, bestimmte Folgen auch für den Begriff der Philosophie selber? Opfert sich die Philosophie einer endlichen Äußerlichkeit oder bedarf sie selbst eines Opfers, um das philosophische System als solches zu vervollständigen? Kann man auch heutzutage die geschichtlich-politischen Ereignisse und die Vergehen des Rechts als tragisch darstellen und betrachten? Vermag es die Politik noch immer (wie in der Moderne, die Rolle des Schicksals in der griechischen Tragödie zu übernehmen? Auf solche Fragen werden hier keine endgültigen Antworten gegeben, es wird vielmehr der Rahmen für weitere Betrachtungen bereitgestellt - innerhalb oder außerhalb der Philosophie Hegels. [Projekat Ministarstva nauke Republike Srbije, br. 179049: Politike društvenog pamćenja i nacionalnog identiteta: regionalni i evropski kontekst

  11. Ultrasonography and clinical outcome comparison of extracorporeal shock wave therapy and corticosteroid injections for chronic plantar fasciitis: A randomized controlled trial

    Science.gov (United States)

    Lai, Ta-Wei; Ma, Hsiao-Li; Lee, Meng-Shiunn; Chen, Po-Ming; Ku, Ming-Chou

    2018-01-01

    Objectives: Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) and corticosteroid injection (CSI) are treatment options for plantar fasciitis. Their clinical outcome comparison remains a debate. Also, the thickness changes of the plantar fascia on objective evaluation under the medium energy ESWT and CSI therapy are elusive. Methods: A total of 97 patients with chronic plantar fasciitis were enrolled in the randomized prospective trial. Forty-seven patients received extracorporeal shock wave therapy (ESWT), and fifty patients received corticosteroid injection (CSI). The thickness of the plantar fascia was evaluated respectively before ESWT and CSI, and at the 4th and 12th week after ESWT and CSI by ultrasonography. Pain level and clinical outcomes were recorded using visual analogue scale (VAS) and 100-points scoring systems. Correlation analysis was performed between the thickness change and clinical outcome. Results: Under ultrasonography, we observed more increase of plantar fascia thickness of ESWT group than CSI group at 4th week (p=0.048). VAS of plantar fasciitis patients receiving ESWT was lower than those who received corticosteroid injection (0.001 and pplantar fascia thickness at 4th week was positively correlated with the decrease of VAS score at 12th week follow-up (R=0.302, P=0.039). Conclusions: At 4th week after treatment, the thickness of plantar fascia increased. Then it decreased gradually, but not to the baseline at 12th week. On the pain level outcome at 12th week, extracorporeal shockwave therapy (ESWT) was more efficient than corticosteroid injection (CSI) on chronic plantar fasciitis. The more change of plantar fascia after ESWT, the more efficient on clinical outcome. PMID:29504578

  12. Endometriosezentren verschiedener Stufen zur Verbesserung der medizinischen Versorgungsqualität, der Forschung sowie der ärztlichen Fort- und Weiterbildung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ebert AD

    2008-01-01

    Full Text Available In Europa wird die Idee der Qualitätsverbesserung auf dem Gebiet der Endometriose vertieft. Verschiedene "Task Forces" arbeiten mit zum Teil identischen Methoden am gleichen Ziel. Die Bildung spezialisierter Endometriosezentren verbunden mit einer breiten Qualifikation der Ärzte und des medizinischen Personals gehören – begleitet von der Unterstützung der Forschung – ebenso in dieses Spektrum wie die Schulung und Information der betroffenen Frauen sowie die Sensibilisierung der Gesundheitspolitik, der Kostenträger und der Industrie. Vor dem Hintergrund knapper Ressourcen ist eine Bündelung des vorhandenen nationalen und internationalen Engagements absehbar und notwendig. Inwieweit dies zur konsequenten Gründung von einheitlichen nationalen Endometriose-Gruppen als Basis einer europäischen Dachgesellschaft führen könnte, bleibt abzuwarten. Wünschenswert ist es allemal.

  13. Das Heideggersche Programm einer Urwissenschaft und die Ansätze der Überwindung der „Sachferne“ der Bewusstseinsphänomenologie von Edmund Husserl

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Radinković Željko

    2012-01-01

    Full Text Available (nemački Heideggersche erste Bewegungen in Richtung auf die Funda­mentalontologie lassen sich in seinen Vorlesungen der frühen 20er Jahren beobachten. Heidegger versucht darin, sich von dem Logizismus der Husserlschen Bewusstseinsphilosophie zu emanzipieren, indem er ein Konzept der Urwissenschaft entwirft. Die Urwis­senschaft soll bei der vortheoretischen Erfahrung, d. h. bei den vorreflexiven Erlebnissen ansetzen. Sie hat der entlebenden Tendenz der theoretischen Einstellung zum Erlebnis­strom entgegenzuwirken und somit die Voraussetzungen dafür zu schaffen, eine Viel­falt der lebendigen Erfahrungsweisen zum ausdrücklichen Verstehen zu bringen. Somit knüpft die Urwissenschaft an das Programm der Phänomenologie von Edmund Husserl, modifiziert es aber entscheidend, indem es aus der Sphäre des Bewusstseins in jene des lebendigen Erlebnisstroms verlegt.

  14. Landeskundeunterricht zum Nationalsozialismus. Ein Praxisbericht aus der Mongolei

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ralf Heimrath

    2015-03-01

    Full Text Available In einer Umfrage bei den fortgeschrittenen Studierenden an der Deutschen Abteilung der Nationaluniversität der Mo n- golei wurde festgestellt, dass der Name Hitler sehr bekannt und mit e iner positiven Konnotation verbunden ist. Dagegen gab es keine Kenntnisse über die Zeit des Nationalsozialismus in Deutschland. Mehrere weitere Beobachtungen lassen darüber hinaus in der Mongolei und in anderen Ländern eine bestimmte Hitler - Verehrung erken nen. Vor diesem Hintergrund wurde im Jahr 2012 an der Deutschen Abteilung der Nationaluniversität der Mongolei eine Unterricht s- sequenz zum Thema Nationalsozialismus in Deutschland durchgeführt. Die wichtigsten Themen sind dabei die Persönlichkeit des Dikt ators, der Werdegang der NSDAP während der Weimarer Republik und das Schicksal der jüdischen Bevölkerung in Deutschland vor und insbesondere nach der Machtergreifung Hitlers. Die Sequenz dient der Relativierung des Hitler - Bildes im Bewusstsein der Studiere nden und der Vermittlung von Kenntnissen zur Geschichte des 20. Jahrhunderts als Grundlage einer Entwicklung, die zu zwei deutschen Staaten und ihrer späteren Vereinigung führte. Die Sequenz ist auf vergleichbare Unterrichtssituationen in anderen Ländern übertragbar.

  15. Der Effekt von Hohlraumströmung auf den Druckausgleich

    NARCIS (Netherlands)

    Bentum, van C.A.; Suma, A.B.; Kalkman, I.M.; Koster, T.; Geurts, C.P.W.; Ruscheweyh, xx

    2011-01-01

    KURZFASSUNG. Hinterlüftete Fassaden sind ein häufig verwendetes System der Verkleidung. Auf der Vorderseite eines Hohlraums wird eine durchlässige äußere Schichtangebracht. Über den Raum selbst wird ein Druckausgleich zwischen der Außenseite und der Innenseite des Hohlraums erzielt. Dieser Effekt

  16. Adressierung in der ein- und zweisprachigen Lexikographie. Eine ...

    African Journals Online (AJOL)

    Beschreibungssprache, anhand der inneren Textverdichtung, an Beispielen zum Wörterbuchgegenstand und bezüglich der textuellen Strukturen von Wörterbuchartikeln. Daraufhin wird zweitens gezeigt, wie man sich den Prozeß der Textverdichtung als Textverarbeitungsprozeß denken kann, der von einem Volltext zu ...

  17. Necrotizing odontogenic fasciitis of head and neck extending to anterior mediastinum in elderly patients: innovative treatment with a review of the literature.

    Science.gov (United States)

    Cortese, Antonio; Pantaleo, Giuseppe; Borri, Antonio; Amato, Massimo; Claudio, Pier Paolo

    2017-02-01

    Necrotizing fasciitis (NF) of odontogenic origin affecting the head and neck region is a rare but serious clinical condition, which, if diagnosed late, can lead to a fatal outcome. The early diagnosis of necrotizing fasciitis can be difficult. Delay in diagnosis leads to increase in the area of necrosis with a resulting increase in cosmetic deformity and life-threatening complication. In this study, we present two cases of elderly patients with aggressive NF affecting the neck and anterior mediastinum, which were of odontogenic origin. In the two patients selected necrotic skin and soft tissue were removed and wide exposure was achieved with debridement of the neck at the level of the affected layer of superficial cervical fascia. Saline solution was used as irrigation to treat the patients with acute necrotizing fasciitis. Difficulties in managing this condition with NF extent to deep anterior mediastinum is related to clavicle osteotomy or thoracotomy need with high surgical risks. In our technique, by gentle suction in anterior mediastinum, necrotic tissue resection was possible without any osteotomy need. Suctioning resection technique associated with hyperbaric, metabolic rebalance, and amino acid support in association with three types antibiotic therapy are fundamental points for correct therapy strategy, leading to full recovery and healing of NF patients even if in very unfavorable conditions. Multidisciplinary approach is paramount for proper treatment of this disease.

  18. Enhancement of the Effectiveness of Extracorporeal Shock Wave Therapy with Topical Corticosteroid in Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: A Randomized Control Clinical Trial

    Science.gov (United States)

    Vahdatpour, Babak; Mokhtarian, Arghavan; Raeissadat, Seyed Ahmad; Dehghan, Farnaz; Nasr, Nafiseh; Mazaheri, Mahsa

    2018-01-01

    Background: Chronic recalcitrant plantar fasciitis is a disabling condition. We presumed if shock wave could increase the permeability of skin and facilitate penetration of topical corticosteroid through the skin; the combinational therapeutic effect would be stronger than using shock wave alone. The study purpose was to utilize the synergistic effect of shock wave and topical corticosteroid in treatment of plantar fasciitis. Materials and Methods: Patients in both groups (n = 40) received four sessions of shock wave with the same protocol at weekly intervals. At 30 min before each session, we used an occlusive dressing of topical clobetasol for the intervention group and Vaseline oil for the control group. Pain severity was assessed with visual analog scale (VAS) and modified Roles and Maudsley score (RMS) at baseline and 1 month and 3 months after intervention. Plantar fascia (PF) thickness was measured with ultrasonography at baseline and 3 months after intervention. Results: One month after intervention, VAS morning showed significant improvement in intervention group (P = 0.006) and RMS showed better improvement in intervention group (P = 0.026). There was no significant difference between the two groups after 3 months in RMS or VAS score. PF thickness was decreased significantly in both groups, but it was not significant between the two groups (P = 0.292). Conclusions: This combinational therapy yielded earlier pain reduction and functional improvement than using shock wave alone; topical corticosteroid could enhance the effectiveness of shockwave in short-term in the treatment of recalcitrant plantar fasciitis. PMID:29862211

  19. Enhancement of the Effectiveness of Extracorporeal Shock Wave Therapy with Topical Corticosteroid in Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: A Randomized Control Clinical Trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Babak Vahdatpour

    2018-01-01

    Full Text Available Background: Chronic recalcitrant plantar fasciitis is a disabling condition. We presumed if shock wave could increase the permeability of skin and facilitate penetration of topical corticosteroid through the skin; the combinational therapeutic effect would be stronger than using shock wave alone. The study purpose was to utilize the synergistic effect of shock wave and topical corticosteroid in treatment of plantar fasciitis. Materials and Methods: Patients in both groups (n = 40 received four sessions of shock wave with the same protocol at weekly intervals. At 30 min before each session, we used an occlusive dressing of topical clobetasol for the intervention group and Vaseline oil for the control group. Pain severity was assessed with visual analog scale (VAS and modified Roles and Maudsley score (RMS at baseline and 1 month and 3 months after intervention. Plantar fascia (PF thickness was measured with ultrasonography at baseline and 3 months after intervention. Results: One month after intervention, VAS morning showed significant improvement in intervention group (P = 0.006 and RMS showed better improvement in intervention group (P = 0.026. There was no significant difference between the two groups after 3 months in RMS or VAS score. PF thickness was decreased significantly in both groups, but it was not significant between the two groups (P = 0.292. Conclusions: This combinational therapy yielded earlier pain reduction and functional improvement than using shock wave alone; topical corticosteroid could enhance the effectiveness of shockwave in short-term in the treatment of recalcitrant plantar fasciitis.

  20. The effect of extracorporeal shock wave therapy for the treatment of plantar fasciitis in regard to middle-aged patients' activity level and pain localization

    Science.gov (United States)

    Hanada, M.; Takahashi, M.; Matsuyama, Y.

    2017-12-01

    In this retrospective cohort study, we compared the efficacy of extracorporeal shock wave therapy (ESWT) for plantar fasciitis in patients with different activity levels and different pain locations. In total, 92 patients (99 feet) who were over 40 years old with chronic plantar fasciitis were treated with ESWT after being categorized as participating in recreational sports(group R) or only activities of daily living (group D). On the other hand, patients were categorized as having pain in the plantar fascia enthesis (group E) or the entire plantar fascia (group W). Pain during activity and general tenderness were evaluated by using the visual analog scale (VAS) before and after ESWT. Although the VAS for pain score during activity significantly improved in both groups R and D after ESWT (Pplantar fasciitis in middle-aged patients and ESWT was effective in patients not only playing recreational sports but also having activities of daily living. ESWT was more effective in patients with pain in the plantar fascia enthesis than in patients with pain in the entire plantar fascia.

  1. Rechtliche Aspekte der Provenienzforschung in Bibliotheken

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernd Juraschko

    2017-12-01

    Full Text Available Die Verfügungsbefugnis über die in einer Bibliothek befindlichen Medien gehört zu den grundlegenden Voraussetzungen, damit bibliothekarische Dienstleistungen angeboten werden können. Gleichzeitig stehen Bibliotheken im Lichte der Öffentlichkeit, was einen klaren und sicheren Umgang mit der Herkunft der Medien erfordert. Ist die Herkunft oder die Zuordnung der Medien nicht sicher oder erfolgte ein vorhergehender Erwerb durch eine Unrechtshandlung, so sollte über das Instrument der Provenienzforschung und nachgelagerter Handlungen ein sachgerechter Umgang erfolgen. Ein zentraler Wegbereiter für die Entwicklung der Provenienzforschung war und ist die Diskussion um die NS-Raubkunst. Ein weiterer Anlass ist die Entziehung von Kulturgütern in der SBZ bzw. DDR. Auch weniger spektakuläre Umstände – wie fehlende Unterlagen – lassen einen Nachforschungsbedarf entstehen. Der Beitrag beschäftigt sich aus juristischer Sicht mit der Provenienzforschung. The power of disposal over the library media is a basic requirement for libraries to offer their services. At the same time, libraries are in the public eye and need to treat the provenience of their media openly and reliably. If the history of a media item is unknown or the former acquisition was illegal, the issue should be properly handled by provenience research and subsequent actions. Provenience research has been pioneered by the discussion of the Nazi-looted art. Another catalyst for provenience research was the looted art in the Soviet Zone and German Democratic Republic. But also less spectacular circumstances like missing documentaries can make provenience research necessary. The present article covers provenience research from the legal point of view

  2. Verein der Kohlenimporteure. Annual report 2002; Verein der Kohlenimporteure. Jahresbericht 2002

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2003-07-01

    Energy economy developments of the world, the European Union and the Federal Republic of Germany are gone into. The main aspects discussed are the coal market and trade which depends on political decisions and concepts, but also on the availability of other primary energy sources such as oil and nuclear power. The situation of the various countries in the field of coal is illustrated by so-called country reports. [German] Es wird auf die energiewirtschaftliche Entwicklung sowohl der Welt als auch der Europaeischen Union und speziell der Bundesrepublik Deutschland eingegangen. Im Vordergrund steht dabei der Kohlenmarkt und -handel, der von politischen Erscheinungen und Konzepten abhaengig ist, aber auch von der Entwicklung anderer Primaerenergien wie Oel und Kernkraft. In den sogenannten Laenderberichten wird die kohlewirtschaftliche Diskussion einzelner Laender behandelt.

  3. Anschlusskommunikation in der Blogosphäre

    OpenAIRE

    Zuber, Martin

    2012-01-01

    Die Forschungsfrage der vorliegenden Arbeit lautet: Welche Beiträge (Posts) der A-List-Blogs werden von den Bloglesern vermehrt zum Kommentieren und zum Verlinken ausgesucht? Zur Klärung dieser Frage bedarf es theoretischer Konzepte, die Aussagen bezüglich der Funktionen von Kommentaren und Links zulassen, um dann in einem nächsten Schritt entscheiden zu können, welche Medieninhalte jene Funktionen am besten erfüllen können. Das Setzen von Links und das Abgeben von Kommentaren sind kommuni...

  4. Symmetriebrechung und Emergenz in der Kosmologie.

    Science.gov (United States)

    Mainzer, K.

    Seit der Antike wird der Aufbau des Universums mit einfachen und regulären (symmetrischen) Grundstrukturen verbunden. Diese Annahme liegt selbst noch den Standardmodellen der relativistischen Kosmologie zugrunde. Demgegenüber läßt sich die Emergenz neuer Strukturen von den Elementarteilchen über Moleküle bis zu den komplexen Systemen des Lebens als Symmetriebrechung verstehen. Symmetriebrechung und strukturelle Komplexität bestimmen die kosmische Evolution. Damit zeichnet sich ein fachübergreifendes Forschungsprogramm von Physik, Chemie und Biologie ab, in dem die Evolution des Universums untersucht werden kann.

  5. Der Zusammenhang von Partnermarktopportunitäten aus dem Freundeskreis und der Stabilität von Paarbeziehungen : Eine Analyse mit den Daten des Partnermarktsurvey

    OpenAIRE

    Häring, Armando

    2014-01-01

    "Der Beitrag analysiert den Zusammenhang zwischen Partnermarktoportunitäten aus dem Freundeskreis und der Stabilität von Paarbeziehungen. Unter Verwendung des theoretischen Konzepts der Theorie der Interaktionsgelegenheiten sowie von Annahmen der Austauschtheorie und der Familienökonomie, werden mögliche Zusammenhänge zwischen gemeinsamen Freundeskreisen mit dem Partner, Partnermarktgelegenheiten aus dem Freundeskreis (sex ratio) und der Stabilität von Paarbeziehungen diskutiert. Der Beitrag ...

  6. Kommunikationsprobleme zwischen deutschen Expatriates und Chinesen in der wirtschaftlichen Zusammenarbeit -- Empirische Erfahrungen und Analyse der Einflußfaktoren

    OpenAIRE

    Shi, Hongxia

    2003-01-01

    Die vorliegende Arbeit untersucht die empirischen Erfahrungen und die Einflußfaktoren der Kommunikationsprobleme der deutschen Expatriates und Chinesen in der wirtschaftlichen Zusammenarbeit. Die Untersuchung basiert auf einem Datenmaterial, das aus 86 Interviewgesprächen mit Betroffenen besteht. Zentrale Fragestellungen der vorliegenden Arbeit sind: 1. Mit welchen Kommunikationsproblemen werden die befragten deutschen Expatriates und Chinesen in ihrer interkulturellen Kommunikation miteinand...

  7. Zu entwicklungstendenzen im satzbau der Deutschen sprache der gegenwart unter besonderer Berücksichtigung der ausrahmung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jasna Makovec

    1983-01-01

    Full Text Available Die vorliegende Arbeit wurde durch das Bestreben motiviert, weitere Ergänzungen zum Phänornen "Ausrahrnung in der modernen deutschen Schriftsprache der Gegenwart" zu leisten. Der Ausgangspunkt dieses "fakultativ" geregelten Bereiches ist die Annahme bzw. die Arbeitshypothese, daß sich linguistische und außerlinguistische Faktoren einander zuordnen lassen. Das bedeutet, daß die Linearität innerhalb des Kornrnunikationspro­ zesses auch einige wichtige kommunikative Funktionen auszuüben hat, und daß die kontextuellen Modifikationen der Stellungsva­ rianten bei gleichern Denotatsbezug unter diesern Blickwinkel untersucht werden müssen, und nicht gleich als stilistische Varianten qualifiziert werden.

  8. Gender-Dynamiken in der Rekonstruktion von Bildungsprozessen in Medienprojekten

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barbara Stauber

    2007-11-01

    Full Text Available Dieser Beitrag basiert auf Erfahrungen aus einem aktuellen Praxisforschungsprojekt des tifs (Tübinger Institut für frauenpolitische Sozialforschung. Es wurde in Auftrag gegeben von der Landesstiftung Baden-Württemberg zur Evaluation ihres Programms «Jugend und verantwortungsvolle Mediennutzung», mit dem sie medienpädagogische Projekte in unterschiedlichen Jugendhilfe-Kontexten (Projekte der offenen und der verbandlichen Jugendarbeit, der Hilfen zur Erziehung, der Jugendberatung etc. förderte.

  9. Märkte und Macht der Internetkonzerne: Konzentration - Konkurrenz - Innovationsstrategien

    OpenAIRE

    Dolata, Ulrich

    2014-01-01

    In diesem Aufsatz, der auf einer systematischen Auswertung von Geschäftsberichten, Dokumenten, verfügbarem empirischem Material, Literatur und Presseberichten basiert, werden die Konzentrationsprozesse auf den wesentlichen Internetmärkten so- wie die Expansions- und Innovationsstrategien der fünf führenden Konzerne Google, Facebook, Apple, Amazon und Microsoft analysiert. Die Befunde, die der Text vorstellt, sind von einer Dezentralisierung der Markt- und Demokratisierung der Innovationsproze...

  10. Witwenverbrennung, Vergewaltigung, Hausfrauenehe – Stützen der Kultur?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maike Bußmann

    2007-11-01

    Full Text Available Das Studienbuch zur Transkulturellen Genderforschung hat das Anliegen, die sozialen und kulturellen Bedingungen der Geschlechterverhältnisse in verschiedenen Kulturregionen zu untersuchen und gleichzeitig zur Sensibilisierung der kulturellen Perspektive beizutragen. Hierfür schlagen die Autorinnen den Begriff der Transkulturalität vor, der auf die gegenseitige Durchdringung der Kulturen und auf die interne Heterogenität einer jeden Kultur und ihrer Geschlechterordnung verweist.

  11. Urämische Kardiomyopathie und der Einfluss der Hämodialyse

    OpenAIRE

    Valina, Ulrike Katrin

    2011-01-01

    ZIEL: Analyse von Risikofaktoren und Entstehungsmechanismen der urämischen Kardiomyopathie bei Hämodialysepatienten und Vergleich von Diagnostiken zur frühen Detektion kardialer Funktionstörungen zur Optimierung der Therapie bei terminaler Niereninsuffizienz und Senkung der hohen Mortalitätsrate. METHODEN: Einschluss von 32 Hämodialysepatienten. Messungen mittels Blutentnahme (Entzündungs-, Atherosklerose-, Anämieparameter, EPO, PTH und RAAS) und MRT (Herzfunktion, Herzmorphologie und Her...

  12. Der Sinn des Wahns : Der Mad Scientist und die unmögliche Wissenschaft

    OpenAIRE

    Keller, Felix

    2004-01-01

    Der Text untersucht die Herkunft des verrückten Wissenschaftlers, des Mad Scientist, so wie er in den populären Kultur zelebriert wird. Es wird die Auffassung vertreten, dass der Ursprung der Figur im romantischen Mythos des Genies liegt. Doch wie und weshalb ist es dann zu dieser seltsamen Mutation zum verrückten Wissenschaftler gekommen? Und was berichtet diese Figur über die Wahrnehmung von Wissenschaft?

  13. Entwicklungen in der Internen und der Externen Revision unter Berücksichtigung mittelgrosser Unternehmen

    OpenAIRE

    Ruud, T F; Friebe, P; Isufi, S

    2009-01-01

    Aufgrund neuer gesetzlicher Bestimmungen sehen sich derzeit in der Schweiz nicht nur Grossunternehmen, sondern auch mittelgrosse Unternehmen mit Herausforderungen hinsichtlich des Risikomanagements und des Internen Kontrollsystems konfrontiert. Der Verwaltungsrat ist sowohl für das Risikomanagement als auch für das Interne Kontrollsystem verantwortlich. Allerdings werden die entsprechenden operativen Aufgaben delegiert, sodass für die Steuerung und Kontrolle der Risiken primär die Geschäftsle...

  14. Der Einsatz von E-Portfolios in der Berufsausbildung - Konzeption und Potenziale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Uwe Elsholz

    2010-02-01

    Full Text Available In der beruflichen Bildung sind (E-Portfolios zur Reflexion des Gelernten – anders als etwa an Hochschulen oder in allgemeinbildenden Schulen – in Theorie und Praxis gegenwärtig kaum existent. Konzepte und Studien zum Einsatz von E-Portfolios in der Berufsausbildung und der Weiterbildung fehlen weitgehend, so dass die Potenziale von Portfolioarbeit für eine selbstbewusstere und selbstbestimmtere Gestaltung beruflichen Lernens bisher ungenutzt bleiben. Hier setzt dieser Beitrag an. Es wird ein Konzept vorgestellt, wie der Einsatz eines E-Portfolios die Berufsausbildung im dualen System unterstützen kann. Anhand des dargestellten Beispiels werden Möglichkeiten und Grenzen des Einsatzes von E-Portfolios in der beruflichen Bildung aufgezeigt. Die Umsetzung des E-Portfolios findet im Rahmen des berufswissenschaftlich begründeten E- Learning-Konzepts der Kompetenzwerkst@tt statt (vgl. Howe/Knutzen 2007. Die Kompetenzwerkst@tt ist ein softwaregestütztes Ausbildungskonzept, das sich an realen beruflichen Arbeitsprozessen und Ansätzen des Situierten Lernens orientiert. Im Mittelpunkt des E-Portfolios als Teil der Kompetenzwerkst@tt steht die lernortübergreifende Dokumentation und Reflexion der Ausbildungsinhalte der Dualen Berufsausbildung. Im Beitrag wird gezeigt, wie die konzeptionellen Überlegungen zur Portfolioarbeit in der beruflichen Bildung vom Portfolio-Diskurs in anderen Bildungsbereichen beeinflusst sind, sich aber in der Umsetzung und in den konkreten Zielsetzungen deutlich unterscheiden. Es werden darüber hinaus weitere Möglichkeiten und Optionen von Portfolioarbeit in der beruflichen Bildung aufgezeigt.

  15. Der Mensch und die "Künstliche Intelligenz" : Eine Profilierung und kritische Bewertung der unterschiedlichen Grundauffassungen vom Standpunkt des gemäßigten Realismus

    OpenAIRE

    Eraßme, Rolf

    2002-01-01

    Nach einer kurzen Einleitung in die Problematik der "Künstlichen Intelligenz" (KI) nimmt die Arbeit ihren Ausgang in einer zusammenfassenden Darstellung des Standes der Technik. Daran anschließend werden vier verschiedene naturwissenschaftliche Grundauffassungen vom Menschen und der KI profiliert: Symbolismus, Konnektionismus, Biologismus und Physikalismus. Der Schwerpunkt liegt auf der Verdeutlichung der anthropologisch relevanten Aussagen zu Intelligenz, Geist, Denken, Erkennen, Wille, Bewu...

  16. Effizienz der Rebiopsie der Prostata: Untersuchungen von Transitionalzonen- und lateralen Biopsien

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fink KG

    2003-01-01

    Full Text Available Zweck dieser Untersuchung war es, die Effizienz von Transitionalzonenbiopsien und von Biopsien der lateralen Anteile der Prostata zur Karzinomentdeckung zu untersuchen, nachdem eine vorangegangene Biopsie keinen Tumor finden konnte. Methodik: Wir untersuchten 74 Präparate nach radikaler Prostatektomie und unterzogen diese einer sonographisch gezielten Prostatabiopsie ex vivo. Zuerst erfolgte eine Sextantenbiopsie, dann zwei unterschiedliche Rebiopsien. Rebiopsie-Technik A bestand aus einer lateral plazierten Sextantenbiopsie und zwei Stanzen aus den Transitionalzonen je Seite. Rebiopsie-Technik B bestand aus einer Sextantenbiopsie und zwei Stanzen je Seite aus den lateralen Arealen der Prostata. Ergebnisse: Mit der initialen Sextantenbiopsie konnten 39 Karzinome gefunden werden (53 %. Von den verbliebenen Karzinomen konnten mit der Rebiopsie-Technik A 12 Karzinome gefunden werden. In dieser Gruppe fand eine lateral durchgeführte Sextantenbiopsie 12 Karzinome. Die Transitionalzonenbiopsien waren in 5 Fällen positiv, jedoch konnte kein zusätzlicher Tumor entdeckt werden. Mit der Rebiopsie-Technik B wurden 23 Karzinome gefunden. 14 Tumore enthielten die Stanzen der Sextantenbiopsie. Zusätzliche 9 Tumore waren in den Stanzen aus den lateralen Arealen der Prostata enthalten. Schlußfolgerungen: Eine Standard-Sextantenbiopsie hat eine niedrige Sensitivität von nur 53 %. Eine Biopsie, welche die Transitionalzonen inkludiert, ist nicht geeignet, die verbliebenen Karzinome zu finden. In dieser Studie zeigte die Wiederholung einer Sextantenbiopsie mit zusätzlichen Stanzen aus den lateralen Arealen das beste Ergebnis bei der Rebiopsie.

  17. Medienpädagogische Kompetenz: Anforderungen an Lehrende in der Erwachsenenbildung. Perspektiven der Praxis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricarda Bolten

    2018-03-01

    Full Text Available Die Digitalisierung durchdringt die Lehr-/Lernprozesse in der Erwachsenenbildung immer stärker. Dadurch verändern sich die Anforderungen, denen Lehrende in der Erwachsenenbildung gegenüberstehen. Neben Änderungen der didaktischen Umsetzung des Lehr-/Lerninhalts denen die Lehrenden gegenüberstehen, müssen sie auf verschiedenen Ebenen medienbezogene Kompetenzen aufweisen, um medienpädagogisch kompetent zu handeln und damit den Anforderungen der Digitalisierung gerecht zu werden. Ohne breite medienpädagogische Kompetenzen können die Lehrenden ihren Aufgaben heutzutage nur schwer gerecht werden. In diesem Beitrag werden die, durch eine empirische Anforderungsanalyse identifizierten, Orientierungspunkte für die Gestaltung der medienpädagogischen Professionalisierung von Lehrenden beleuchtet. Hierzu werden die Ergebnisse einer qualitativen Interview- und Fokusgruppenuntersuchung mit Planenden/Einstellenden und Lehrenden in der Erwachsenenbildung vorgestellt. Diese Perspektivenverschränkung verschiedener Akteure der Erwachsenenbildung lässt erkennen, dass neben medienpädagogischen Kompetenzen auf Seiten der Lehrenden auch die organisationalen, äusseren Umstände in der Erwachsenenbildung den Medieneinsatz beeinflussen. Für ein zeitgemässes Weiterbildungssystem, in dem Lehrende digitale Medien kompetent und sinnstiftend einsetzen, müssen neben medienpädagogischen Kompetenzbeschreibungen auch die Anforderungen von (Weiterbildungs-Organisations- und Institutionsebenen transparenter erkennbar sein, um Lehrenden bei einer individuellen Professionalisierung Orientierungspunkte zu geben.

  18. Rezension : Wissen um den Wahn. Foucaults Geschichte der Psychiatrie ; zu "Foucaults Geschichte der Psychiatrie"

    OpenAIRE

    Krause, Robert

    2006-01-01

    Aus dem umfangreichen Werk des französischen Philosophen und Sozialhistorikers Michel Foucault (1926-1984) ist ein weiteres Buch auf Deutsch erschienen. Der Band „Die Macht der Psychiatrie" geht auf eine Reihe von Vorlesungen zurück, die Foucault im Wintersemester '73/'74 am Collège de France gehalten hat. Die in Frankreich bereits im Jahr 2003 veröffentlichten 12 Vorlesungen sind der Geschichte der Psychiatrie gewidmet und konzentrieren sich vor allem auf ihre Frühphase. Wesentlich gestützt ...

  19. Magnetic resonance imaging for early diagnosis of rheumatoid arthritis; Magnetresonanztomographie in der Fruehdiagnostik der rheumatoiden Arthritis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Uhl, M. [Universitaetsklinik Freiburg (Germany). Abt. fuer Radiologische Diagnostik; Allmann, K.H. [Universitaetsklinik Freiburg (Germany). Abt. fuer Radiologische Diagnostik; Hauer, M.P. [Universitaetsklinik Freiburg (Germany). Abt. fuer Radiologische Diagnostik; Laubenberger, J. [Universitaetsklinik Freiburg (Germany). Abt. fuer Radiologische Diagnostik; Kempis, J. v. [Universitaetsklinik Freiburg (Germany). Abt. fuer Rheumatologie und Klinische Immunologie; Langer, M. [Universitaetsklinik Freiburg (Germany). Abt. fuer Radiologische Diagnostik

    1997-06-01

    Nuclear magnetic resonance tomography (MRI) represents essential progress in the diagnostic means for evaluation of lesions of the muskuloskeletal system. The imaging of bone joints including material and structures like cartilage, tendons, ligaments, effusions, pannus, cortical bone and marrow offers essential advantages for diagnosis, differential diagnosis, follow-up control and detection of local complications in rheumatics radiology. The review article discusses the achievements of MRI for detection of early signs of rheumatoid arthritis and the current indications for MRI examination for early diagnosis. (Orig./AJ) [Deutsch] Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein bedeutender Fortschritt in der Diagnostik von Erkrankungen des muskuloskelettalen Systems. Die Darstellung von Gelenkstrukturen einschliesslich Knorpel, Sehnen, Baendern, Erguessen, Pannus, kortikalem Knochen und Mark ist in der Diagnostik, Differentialdiagnostik, Verlaufsbeurteilung und der Aufdeckung von lokalen Komplikationen in der Rheumaradiologie von erheblichem Vorteil. In der Uebersicht werden die Fruehveraenderungen der rheumatoiden Arthritis in der MRT-Bildgebung und die heute aktuellen Indiakationen fuer den Einsatz der MRT in der Fruehdiagnostik diskutiert. (Orig./AJ)

  20. Hat das humane Wachtumshormon (hGH eine Relevanz in der Kontrolle der penilen Erektion?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ückert St

    2003-01-01

    Full Text Available Allgemeines: Schon seit langem wird die Frage einer Beteiligung des Hypophysenhormons Human Growth Hormone (Wachstumshormon, hGH, GH an der Kontrolle der sexuellen Maturation und der Reproduktionsfunktion des Menschen diskutiert. Die Symptome eines GH-Defizits beim Mann sind u. a. allgemeine Antriebslosigkeit, Oligo- oder Azoospermie, eine Verminderung der Libido sowie eine Beeinträchtigung der normalen Erektionsfähigkeit. Es wird vermutet, daß die biologischen Effekte des GH eine durch das Somatomedin Insulin-like Growth Factor 1 (IGF-1 vermittelte Stimulation der Produktion von Stickoxid (NO durch die endotheliale und neuronale Form des Enzyms NO-Synthase einschließen. So konnte gezeigt werden, daß physiologische Konzentrationen von GH den adrenergen Tonus isolierter Streifenpräparate humaner Schwellkörpermuskulatur antagonisieren und den Gewebegehalt des Second Messengers cGMP erhöhen. Im Rahmen dieser Studie haben wir in einem Kollektiv gesunder Männer und in einer Gruppe von Patienten mit erektiler Dysfunktion (ED die systemischen und cavernösen Serumkonzentrationen von GH während verschiedener peniler Funktionszustände, d. h. verschiedener Stadien der sexuellen Erregung, untersucht. Methoden: 35 gesunden männlichen Probanden und 45 Patienten mit einer ED organogener oder psychogener Genese wurden während der penilen Flakzidität, Tumeszenz, Rigidität - dieses Stadium wurde nur von den Gesunden erreicht - und Detumeszenz zeitgleich Blutproben aus einer Cubitalvene und dem Corpus cavernosum penis entnommen. Tumeszenz und Rigidität wurden durch visuelle und taktile Stimulation ausgelöst. Die Quantifizierung von GH in Aliquots der Serumfraktionen erfolgte mit immunradiometrischen Methoden (IRMA. Ergebnisse: In der Gruppe der gesunden Männer stieg die mittlere systemische und cavernöse Serumkonzentration von GH während der Tumeszenz an, während in den Phasen der Rigidität und Detumeszenz eine Abnahme registriert wurde

  1. Untersuchungen zur Involution der Vagina and Zervix beim Rind post partum unter Berücksichtigung der Zervix als Geburtshindernis

    OpenAIRE

    Wehrend, Axel

    2002-01-01

    Ziel der vorliegenden Arbeit war es die physiologische Involution der Zervix im Vergleich zur Vagina beim Rind während der ersten zehn Tage post partum zu charakterisieren. Weiterhin sollte durch klinische Untersuchungen an Kühen nach Dystokie und einer retrospektiven Datenauswertung von Schwergeburten unterschiedlicher Tierarten der Anteil zervikal bedingter Geburtsstockungen im Interspeziesvergleich analysiert und Einflussfaktoren auf das Auftreten dieser Dystokieform sowie Störungen in der...

  2. Der Einfluß der Ablauforganisation auf die Effizienz von Entscheidungen: Eine empirische Untersuchung am Beispiel von Bilanzanalysen

    OpenAIRE

    Gemünden, Hans Georg

    1987-01-01

    Der vorliegende Beitrag widmet sich einem in der Organisationstheorie stark vernachlässigten Problem: der Ablauforganisation von Entscheidungen. Am Beispiel von Bilanzanalysen wird empirisch geprüft, in welcher Weise eine Gliederung des Prozesses nach Verrichtungen oder Objekten die Qualität der Analyse beeinflußt. Hierzu wird ein validiertes Konzept zur Messung der Qualität von Bilanzanalysen entwickelt. Es wird gezeigt, wie man mittels prozeßbegleitender experimenteller Organisationsforschu...

  3. Chancen und Grenzen der Subjektorientierung - Einblicke in die Bildungsarbeit des Archiv der Jugendkulturen e.V. Berlin

    OpenAIRE

    Rohmann, Gabriele

    2013-01-01

    Ende der 1980er Jahre entwickelte sich in Deutschland die Jugendkulturarbeit. Seither sind eine Reihe von Angeboten in der außerschulischen Bildung entstanden, die die Interessen junger Menschen in den Mittelpunkt ihrer Arbeit stellen. Das Berliner Archiv der Jugendkulturen verbindet als eine der wenigen Einrichtungen Subjektorientierung, jugendkulturelle Themen und politische Bildung im Kontext der Gewalt- und Rechtsextremismusprävention und von Diskriminierungen. Anhand von Einblicken in di...

  4. Synopsis der Gattung Pyrrhobryum (Musci, Rhizogoniaceae)

    OpenAIRE

    Frahm, Jan-Peter; Rembold, Katja; Röver, Timo; Schamell, Tanja

    2003-01-01

    All species comprised in the genus Pyrrhobryum are described an illustrated. A key is provided for all species. Alle Arten der Gattung Pyrrhobryum werden beschrieben und abgebildet. Ein Schlüssel für alle Arten wird gegeben.

  5. Geschichtswissenschaftliche Perspektiven der Frühneuzeitforschung

    OpenAIRE

    Burkhardt, Johannes

    2010-01-01

    Geschichtswissenschaftliche Perspektiven der Frühneuzeitforschung. - In: Macht und Recht / Ulrich Lappenküper ... (Hrsg.). - Paderborn u.a. : Schöningh, 2010. - S. 33-51. - (Otto-von-Bismarck-Stiftung: Wissenschaftliche Reihe ; 13)

  6. Molecule Matters van der Waals Molecules

    Indian Academy of Sciences (India)

    Home; Journals; Resonance – Journal of Science Education; Volume 14; Issue 12. Molecule Matters van der Waals Molecules - Noble Gas Clusters are London Molecules! E Arunan. Feature Article Volume 14 Issue 12 December 2009 pp 1210-1222 ...

  7. Primary Frequency Response with Aggregated DERs: Preprint

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Guggilam, Swaroop S.; Dhople, Sairaj V.; Zhao, Changhong; Dall' Anese, Emiliano; Chen, Yu Christine

    2017-03-03

    Power networks have to withstand a variety of disturbances that affect system frequency, and the problem is compounded with the increasing integration of intermittent renewable generation. Following a large-signal generation or load disturbance, system frequency is arrested leveraging primary frequency control provided by governor action in synchronous generators. In this work, we propose a framework for distributed energy resources (DERs) deployed in distribution networks to provide (supplemental) primary frequency response. Particularly, we demonstrate how power-frequency droop slopes for individual DERs can be designed so that the distribution feeder presents a guaranteed frequency-regulation characteristic at the feeder head. Furthermore, the droop slopes are engineered such that injections of individual DERs conform to a well-defined fairness objective that does not penalize them for their location on the distribution feeder. Time-domain simulations for an illustrative network composed of a combined transmission network and distribution network with frequency-responsive DERs are provided to validate the approach.

  8. Professor Willem van der Angeliaan / Aive Sarjas

    Index Scriptorium Estoniae

    Sarjas, Aive

    2010-01-01

    Läänemaal Koluvere hooldekodus kord nädalas tegevusteraapia teenust osutavast väikesest šetlandi tõugu ruunast Willem van der Angeliaanist ning tegevusterapeudi Moonika Salumaa tegevusteraapias kasutatavatest teooriatest ja meetoditest

  9. Kik in der Kok / J. R.

    Index Scriptorium Estoniae

    J. R.

    2007-01-01

    Von Krahli teatris toimunud esimesest kunstiliste pornofilmide festivalist Kik in der Kok, millele andsid mõtteainet Teet Veispaku, Tõnis Kahu ja Linnar Priimäe loengud pornograafiast nii ajaloolisest kui teoreetilisest aspektist

  10. Strauss: Der Rosenkavalier - Suite / Michael Kennedy

    Index Scriptorium Estoniae

    Kennedy, Michael

    1990-01-01

    Uuest heliplaadist "Strauss: Der Rosenkavalier - Suite, Salome-Dance of the seven veils, Capriccio-Prelude, Intermezzo, Morgen Mittag um elf! Felicity Lott, Scottish National Orchestra, Neeme Järvi" Chandos ABRD 1397. ABTD 1397. CHAN 8758

  11. Bartok: Der holzgeschnitzte Prinz / Bernhard Uske

    Index Scriptorium Estoniae

    Uske, Bernhard

    1991-01-01

    Uuest heliplaadist "Bartok: Der holzgeschnitzte Prinz [The Wooden Prince complete ballet] op. 13. Ungarische Bilder [Hungarian Pictures]. Philharmonia Orchestra [The Philharmonia] Neeme Järvi". Chandos/Koch Records CD 8895 (WD:65'51") DDD

  12. In der Suche nach eigenem Sprachstandards

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lada Badurina

    1992-01-01

    Full Text Available Im Artikl wird dreifache Lösungsmöglichkeit des burgenländrich-kroatischen Sprachkomplexes vor-gesehen: Stützung auf den deutschen schriftsprachlichen Ausdruck, Übernahme des südlichen kroatischen Standards oder Aufbau eigener Sprachnorm. Neulich veröffentlichtes Werk Gradis6anskohrvatski-hrvatsko-nim§ki rjeönik zeugt über die Anbahnung der schwierigten aber zugleich annehmbarsten Lösung: Standardisierung der eigenen Sprache.

  13. Einleitung: Handhabung verbaler Daten in der Sozialforschung

    OpenAIRE

    Hoffmeyer-Zlotnik, Jürgen H. P.

    1992-01-01

    "Die Wahl quantitativer oder qualitativer Verfahren der Datenerhebung ist nicht alternativ möglich, da die Methodenwahl immer von Forschungsziel und Forschungsfrage abhängig ist. Eine die Genauigkeit von Wirkungszusammenhängen, hypothesengeleitet, überprüfende Forschung setzt ein quantitatives Verfahren voraus; sollen aber begründete Vermutungen über Regelhaftigkeiten in einzelnen Bereichen oder Feldern der sozialen Wirklichkeit gewonnen werden, so setzt dieses ein qualitatives Verfahren (in ...

  14. Entscheidungsprozesse und Partizipation in der Stadtentwicklung Dresdens

    OpenAIRE

    Schmidt-Lerm, Susanne

    2010-01-01

    Untersucht wurde die Auseinandersetzung um das Autobahnbauvorhaben A 17 Dresden - Prag zwischen 1990 und 1995 als ein Beispiel der Stadtentwicklung Dresdens. Seit 1935 als Reichsautobahn ins Sudetenland geplant, sollte dieses Verkehrsprojekt nach 1990 als „Lückenschluß im europäischen Autobahnnetz“ umgesetzt werden. Angesichts des hohen Konfliktpotentials erlangte der Fall überregionale Aufmerksamkeit und Beispielcharakter für die neuen Bundesländer. Die Kontroverse gipfelte im ersten Bürgere...

  15. Outstanding events D.E.R. 84

    International Nuclear Information System (INIS)

    1984-01-01

    The DER's activity is presented through 72 ''outstanding envents''. For the DER, each one is a stage in its effort of research and development. These 72 events can be divided into four classes: development of materials, problems concerning works and realizations, methods and tools development and adjustment. The main subjects concerned are: electric power penetration, the quality of service, the optimization of the exploitation of nuclear power plants [fr

  16. Clinical predictors for severe sepsis in patients with necrotizing fasciitis: an observational cohort study in northern Thailand

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Khamnuan P

    2015-07-01

    Full Text Available Patcharin Khamnuan,1,2 Wilaiwan Chongruksut,3 Kijja Jearwattanakanok,4 Jayanton Patumanond,5 Apichat Tantraworasin,3 1Clinical Epidemiology Program, Faculty of Medicine, Chiang Mai University, Chiang Mai, Thailand; 2Department of Nursing, Phayao Hospital, Phayao, Thailand; 3Department of Surgery, Faculty of Medicine, Chiang Mai University, 4Department of Surgery, Nakornping Hospital, Chiang Mai, Thailand; 5Clinical Epidemiology Unit, Clinical Research Center, Faculty of Medicine, Thammasat University, Pathum Thani, Thailand Background: Necrotizing fasciitis (NF is a life-threatening infection of skin and fascia. Its progress is extremely fast, with extensive necrosis. Delay in treatment, with subsequent huge soft tissue loss and associated severe sepsis, remains a major cause of death in the management of NF. Objective: The aim of this study was to explore clinical characteristics that may be used to predict severe sepsis in patients with NF, in the context of routine clinical practice in northern Thailand. Methods: A retrospective observational cohort study was conducted. The patient cohort in this study consisted of all patients who were diagnosed with NF by surgical or pathological confirmation. The follow-up period started with the admission date and ended with the discharge date. The clinical variables were collected from patients registered at three provincial hospitals in northern Thailand from 2009 to 2012. The clinical predictors for severe sepsis were analyzed using multivariable risk regression. Results: A total of 1,452 patients were diagnosed with NF, either with severe sepsis (n=237 [16.3%] or without severe sepsis (n=1,215 [83.7%]. From the multivariable analysis, female sex (relative risk [RR] =1.51; 95% confidence interval [CI] =1.04–2.20, diabetes mellitus (RR =1.40; 95% CI =1.25–1.58, chronic heart disease (RR =1.31; 95% CI =1.15–1.49, hemorrhagic bleb (RR =1.47; 95% CI =1.32–1.63, skin necrosis (RR =1.45; 95% CI =1

  17. Entfremdung als Strukturmoment von Unterricht? Eine Fallstudie zur Arbeit eines Schülers an der Tafel aus der Sicht der pädagogischen Unterrichtsforschung

    OpenAIRE

    Twardella, Johannes

    2010-01-01

    "In den 70er Jahren des 20. Jahrhunderts beobachtete Jules Henry im Rahmen seiner ethnographischen Schulforschungen die Arbeit eines Schülers an der Tafel und interpretierte sie aus einer sozialpsychologischen Perspektive heraus als einen Prozess, in dem ein Schüler lernt, was "Entfremdung" ist. Ausgehend von dieser Deutung wird in dem vorliegenden Aufsatz der Frage nachgegangen, ob der Begriff der Entfremdung auch heute noch für die Erforschung von Unterricht fruchtbar gemacht werden kann. D...

  18. Einstein und Heisenberg Begründer der modernen Physik

    CERN Document Server

    Kleinknecht, Konrad

    2017-01-01

    Dieses Buch erzählt die spannende Geschichte der großartigen Entdeckungen des 20. Jahrhunderts: der Einsteinschen Relativitätstheorie und der Heisenbergschen Quantenmechanik. Diese Entdeckungen legten die Grundlagen der heutigen Physik, ohne die unsere digitalisierte Welt der Computer, Satelliten und neuen Werkstoffe nicht möglich wäre. Konrad Kleinknecht versteht es, komplizierte physikalische Zusammenhänge verständlich zu schildern und verbindet die Geschichte der modernen Physik mit den Lebensläufen der beiden außergewöhnlichen Physiker. Er beschreibt in dieser Doppelbiographie die Gemeinsamkeiten und Gegensätze der beiden Koryphäen und zeigt, wie ihr Wirken das 20. Jahrhundert zum Jahrhundert der Physik formte.

  19. [Das Bild und die Wahrnehmung der Stadt und der städtischen Gesellschaft im Hanseraum im Mittelalter und in der frühen Neuzeit] / Juhan Kreem

    Index Scriptorium Estoniae

    Kreem, Juhan

    2009-01-01

    Arvustus: Das Bild und die Wahrnehmung der Stadt und der städtischen Gesellschaft im Hanseraum im Mittelalter und in der frühen Neuzeit. hrsg. v. Roman Czaja. Torun, 2004. Torunis 2002. aastal toimunud konverentsi materjalid. Projekti "Pilt ja linn" raames ilmunud publikatsioonide loendit saab näha aadressil http://www.historiaurbium.org/english/attivita_images_en.html.

  20. [Hans-Günter Griep. Das Bürgerhaus der Baltischen Städte. Hrsg. H. Peuss im Auftrag der Kulturstiftung der deutschen Vertriebenen] / Dennis Hortmuth

    Index Scriptorium Estoniae

    Hortmuth, Dennis

    2011-01-01

    Arvustus: Hans-Günter Griep. Das Bürgerhaus der Baltischen Städte. Hrsg. H. Peuss im Auftrag der Kulturstiftung der deutschen Vertriebenen. (Husum : Husum Druck- und Verlagsgesellschaft, 2009). Kodanikumajade tüüpidest ja arengust Riias ja Tallinnas

  1. Einfalt der Vielfalt. Zur Heterogenität als neuer Norm der (Sexual-)Pädagogik

    OpenAIRE

    Dammer, Karl-Heinz

    2015-01-01

    Der Autor befasst sich mit der aktuellen Diskussion zur Schulentwicklung in Baden-Württemberg. Diese dreht sich um den Versuch, in den schulischen Lehrplan die sexuelle Vielfalt zum Thema zu machen. Dem Autor geht es dabei um die sexualpädagogischen Konsequenzen des Diversitätsdiskurses im Hinblick auf Heterogenität und ideologischen Implikationen von Normierung. (DIPF/JS)

  2. Neue Medien unter der Organisationsperspektive. Eine empirische Untersuchung in der Weiterbildung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richard Stang

    2017-08-01

    Full Text Available Gesellschaftliche Modernisierungsprozesse haben zu immensen Veränderungsprozessen auf allen Ebenen gesellschaftlichen Lebens geführt. Wirtschaft, Politik, Bildungswesen etc. sind als Gesamtsysteme davon betroffen, genauso wie die Institutionen und Organisationen, die in deren Rahmen agieren. Stehr (2000, S. 17 spricht davon, dass wir uns in einem „Übergangsstadium zwischen zwei Gesellschaftsformationen“ befinden und meint damit den Übergang von der „Industriegesellschaft“ zur „Wissensgesellschaft“, in der Wissen konstitutiv für die Gesellschaftsformation ist. Mit dem Bedeutungszuwachs der Ressource „Wissen“ gehen Prozesse der voranschreitenden gesellschaftlichen Ausdifferenzierung einher. So unterschiedlich die sozialwissenschaftlichen Analysen der Gesellschaftsformation und die daraus gefolgerten theoretischen Konstrukte auch sein mögen (vgl. u.a. Beck 1986, Castells 2001, Gross 1994, Schulze 1993, wird doch in einem besonderen Maße die Entwicklung von Technik, besonders der Informations- und Kommunikationstechniken (im Folgenden: Neuen Medien, als ein wichtiger Motor der gesellschaftlichen Veränderungsprozesse gesehen. Besonders Castells (2001 hat die gesellschaftliche, kulturelle und ökonomische Bedeutung der Neuen Medien in seiner Studie über die Netzwerkgesellschaft eindrucksvoll herausgearbeitet.

  3. Grading sacroiliitis with emphasis on MRI imaging; Grading der Sakroiliitis mit Betonung der MRT-Bildgebung

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Jurik, A.G.; Egund, N. [The Department of Radiology R, Aarhus Kommunehospital (Denmark)

    2004-03-01

    Cross-sectional imaging techniques play a decisive role in identification, localization, and characterization of alterations in the sacroiliac joint during the early stage of seronegative spondylarthropathy (SpA). Although several studies showed that the diagnostic capabilities of MRI and CT are superior to those of conventional radiography, they have not yet become established and accepted as methods for evaluating the grade of ankylosing spondylitis (AS) in contrast to conventional radiography. The lack of acceptance for MRI and/or CT methods for evaluating and grading changes in the sacroiliac joint makes it difficult to include the results of these procedures in classifying the grade of SpA. Moreover, grading the changes in the sacroiliac joint in SpA with a method more sensitive than conventional radiography will be of prime importance in assessing treatment, e.g., the efficacy of new biological therapeutic agents directed against the tumor necrosis factor-alpha (TNF-{alpha}). An overview of the available grading methods is provided and MRI and CT techniques are presented. (orig.) [German] Schnittbildverfahren spielen bei der Identifizierung, Lokalisation und Charakterisierung von Veraenderungen des Sakroiliakalgelenks (SIG) im Fruehstadium der seronegativen Spondylarthropathie (SpA) eine entscheidende Rolle. Obwohl mehrere Studien zeigten, dass der diagnostische Wert der MRT und CT jenem der konventionellen Radiographie ueberlegen ist, hat sich das Schnittbildverfahren als Mittel zur Evaluierung des Grades der ankylosierenden Spondylitis (AS) im Gegensatz zur konventionellen Radiographie noch nicht etabliert und durchgesetzt. Dieses Fehlen eines akzeptierten MRT- und/oder CT-Verfahrens zur Evaluierung und zum Grading der Veraenderungen am SIG macht es schwierig, die Ergebnisse dieser Verfahren bei der Einstufung des Grades der AS-Veraenderungen und Erarbeitung von Diagnosekriterien fuer andere Formen der SpA einzubeziehen. Ausserdem wird das Grading der SIG

  4. Wie wissenschaftlich ist der Evolutionsgedanke?

    Science.gov (United States)

    Vollmer, Gerhard

    Darwin war ein besonnener Mann; alles Aufsehen war ihm zuwider. Trotzdem hat er eine Revolution ausgelöst, deren Wirkung nicht auf die Biologie beschränkt blieb. Seine Theorie lässt sich in fünf Teiltheorien zerlegen, die sich durch die Begriffe Artenwandel, Verwandtschaft alles Lebendigen und gemeinsamer Ursprung, Artenaufspaltung und Artenvielfalt, Gradualismus, natürliche Auslese charakterisieren lassen. Dadurch wurden mehrere religiöse und weitere weltanschauliche Überzeugungen in Frage gestellt. Deshalb wird die Evolutionstheorie auch heute noch vielfach kritisiert, ja bekämpft. Die Vorwürfe lassen sich ordnen nach den Kriterien, mit denen wir erfahrungswissenschaftliche Theorien beurteilen. Haltbar ist daran nur, dass es für die Evolutionstheorie zwar beliebig viele Bestätigungen gibt, aber nur wenige Widerlegungsmöglichkeiten. Durch die neuerdings entwickelten und durchgeführten Evolutionsexperimente ist die empirische Situation allerdings deutlich besser geworden. Am (erfahrungs)wissenschaftlichen Charakter der Evolutionstheorie besteht deshalb kein Zweifel.

  5. PubPharm - Der Fachinformationsdienst Pharmazie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kristof Keßler

    2016-09-01

    Full Text Available Der Fachinformationsdienst (FID Pharmazie verfolgt das Ziel, die Informationsinfrastruktur und die Literaturversorgung für die pharmazeutische Hochschulforschung nachhaltig zu verbessern. Das Projekt wird seit dem 1. Januar 2015 von der Deutschen Forschungsgemeinschaft gefördert. Eine Besonderheit stellt die Kooperation zwischen der Universitätsbibliothek Braunschweig und dem Institut für Informationssysteme (IfIS der TU Braunschweig dar, wodurch aktuelle Forschung auf dem Gebiet der Informatik in die Implementierung innovativer FID-Dienste mündet. Im Zentrum des Projektes steht der nutzerzentrierte Aufbau einer erweiterbaren und personalisierbaren Informationsinfrastruktur. Das vom FID entwickelte Discovery System „PubPharm“ zur pharmaziespezifischen Recherche basiert, als Weiterentwicklung des beluga-Systems der SUB Hamburg, auf der Open Source Software VuFind. Als Datengrundlage enthält es u.a. die Medline Daten, erweitert durch Normdaten, die unter anderem die Suche nach chemischen Strukturen erlauben. Gleichzeitig werden vom Institut für Informationssysteme innovative Suchmöglichkeiten basierend auf Narrativer Intelligenz untersucht und perspektivisch in das Retrieval des Discovery Systems eingebunden. Im Rahmen von sog. FID-Lizenzen bietet der FID Pharmazie Wissenschaftlern/innen Volltextzugriff auf pharmazeutische Fachzeitschriften. Bestandteil der Lizenzen ist das Recht zur Langzeitarchivierung. Bei deren technischer Umsetzung kooperiert der FID mit der TIB Hannover. Der FID Pharmazie koppelt seine Aktivitäten eng an die pharmazeutische Fachcommunity: unter anderem begleitet ein Fachbeirat die Entwicklungen. Im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit werden Nutzer/innen umfassend über die Angebote informiert, u.a. in Webcasts und im PubPharm Blog. The Specialised Information Service (SIS Pharmacy aims at sustainably improving the information infrastructure and the supply of literature for academic pharmaceutical research in

  6. Aspects of numerical modelling in expert practice; Aspekte der numerischen Modellierung in der gutachterlichen Praxis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Schaedler, G.

    1998-01-01

    Referring to a relatively restricted field, namely the preparation of expertises in small-scale climatology and air hygiene, the paper wants to give insight into the methods of, and the problems associated with, the numerical modellings used. Frequently occurring tasks are described, the numerical models used are briefly outlined, and some of the problems are discussed which are encountered when using these models. (orig./KW) [Deutsch] Der vorliegende Aufsatz soll am Beispiel eines relativ eng umgrenzten Themenkreises, naemlich der gutachterlichen Taetigkeit im Bereich der kleinraeumigen Klimatologie und Lufthygiene, einen Einblick in die Methoden und Probleme der dabei eingesetzten numerischen Modellierung geben. Zunaechst werden haeufig auftretende Aufgabenstellungen dargestellt, dann die verwendeten numerischen Modelle kurz vorgestellt und schliesslich einige der Probleme angesprochen, die sich beim praktischen Einsatz dieser Modelle stellen. (orig./KW)

  7. Extravasation injury of balanced electrolyte solution simulates the clinical condition of necrotizing fasciitis: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmine D'Acunto

    2015-10-01

    Full Text Available Extravasation injury (EI is an iatrogenic condition that occurs preferentially in neonatal and pediatric patients when the injection of fluid substances by intravenous access is required and it accidentally leaks into the adjacent tissues or in spaces outside of vascular compartment. Different types and amount of substances once undergoing extravasation can affect the EI differently [1]. In some instances immediate measures such as saline washout, local antidotes, enzymatic debridement and surgical interventions can be required in order to prevent the occurrence of a growing injury avoiding the progression of the EI to a medical emergency [6]. Here we report an unusual case of a preterm 2-month-old male patient in which the extravasation of balanced electrolyte solution on the upper right arm resulted in the development of full-thickness skin necrosis appearing as the clinical condition of necrotizing fasciitis. The management of necrotic tissue was performed using escharectomy as well as autograft skin under conditions of general anesthesia.

  8. Fasceíte necrotizante da mama: relato de caso Necrotizing fasciitis of the breast: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio da Costa Silva

    1998-05-01

    Full Text Available É apresentado um caso de fasceíte necrotizante, na mama, em uma paciente de 68 anos que foi submetida à excisão de um volumoso lipoma mamário e evoluiu com infecção local agressiva, apresentando necrose extensa do parênquima da mama e de suas fáscias, além da pele, quadro este que caracteriza as fasceítes. O trabalho chama a atenção para a gravidade da entidade e a dificuldade diagnóstica, em razão do comprometimento cutâneo mais tardio e menos extenso; enfatiza-se a necessidade de afastar tal diagnóstico na vigência de infecções mamárias, assim como ter uma abordagem precoce e agressiva na presença de um quadro de fasceíte necrotizante mamária.A case of postsurgical necrotizing fasciitis is presented. A 68-year-old female patient was submitted to a lumpectomy for a big breast lipoma. After surgen there was an aggressive local infection, with extensive necrosis of the breast tissue, including the superficial and deep fasciae and also the skin over the breast. The gravity of the disease and the difficulties in its diagnosis due to the late skin necrosis are emphasized. Under such circunstances an early and aggressive approach is necessary.

  9. Necrotizing fasciitis: case series and review of the literature on clinical and medico-legal diagnostic challenges.

    Science.gov (United States)

    Fais, Paolo; Viero, Alessia; Viel, Guido; Giordano, Renzo; Raniero, Dario; Kusstatscher, Stefano; Giraudo, Chiara; Cecchetto, Giovanni; Montisci, Massimo

    2018-04-07

    Necrotizing fasciitis (NF) is a life-threatening infection of soft tissues spreading along the fasciae to the surrounding musculature, subcutaneous fat and overlying skin areas that can rapidly lead to septic shock and death. Due to the pandemic increase of medical malpractice lawsuits, above all in Western countries, the forensic pathologist is frequently asked to investigate post-mortem cases of NF in order to determine the cause of death and to identify any related negligence and/or medical error. Herein, we review the medical literature dealing with cases of NF in a post-mortem setting, present a case series of seven NF fatalities and discuss the main ante-mortem and post-mortem diagnostic challenges of both clinical and forensic interests. In particular, we address the following issues: (1) origin of soft tissue infections, (2) micro-organisms involved, (3) time of progression of the infection to NF, (4) clinical and histological staging of NF and (5) pros and cons of clinical and laboratory scores, specific forensic issues related to the reconstruction of the ideal medical conduct and the evaluation of the causal value/link of any eventual medical error.

  10. Effeciency of extracorporeal shock wave therapy in patients with plantar fasciitis and the relationship with subcalcaneal spur length

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serpil Tuna

    2014-06-01

    Full Text Available Objective: ESWT is widely used in the treatment of plantar fascitis. In this study, we aimed to investigate the effect of ESWT on heel pain and symptoms in the short and medium term. We also compared the subcalcaneal spur length and the heel pain severity and examined the effect of the subcalcaneal spur length on the efficiency of ESWT therapy. Methods: The efficiency of ESWT applied to 59 heel of 48 patients compared retrospectively . We used Visual Analog Scale (VAS and Wolgin scale to evaluate the treatment outcomes. We measure the subcalcaneal spurs length of the patients with foot x-ray . Correlation between the VAS scores and the length of subcalcaneal spur were also evaluated. Results: Improvement in VAS in the first week and 3 months after ESWT treatment was statistically significant. There was no correlation between subcalcaneal spur length and the severity of pain. The number of patients in the'' medium, bad'' group decreased while the number of patients in the '' good'' group incresed according to WDS after ESWT treatment. Conclusion: As a result of this study we concluded that ESWT is effective in the treatment of plantar fasciitis in the short and medium term.

  11. Severe form of streptococcal necrotizing fasciitis of the upper limb - diagnostic and therapeutic challenge: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mikić Dragan

    2015-01-01

    Full Text Available Introduction. Since delay in recognition and effective treatment of necrotizing fasciitis (NF caused by invasive group A streptococcus increases the mortality and disability, the early diagnosis and management of this disease are essential for a better outcome. We presented a patient with a severe form of streptococcal NF of the left upper limb in whom amputation was performed as a life saving procedure. Case report. A 65-year-old man, previously healthy, suffered an injury to his left hand by sting on a fish bone. Two days after that the patient got fever, redness, swelling and pain in his left hand. Clinical examination of the patient after admission indicated NF that spread quickly to the entire left upper limb, left armpit, and the left side of the chest and abdomen. Despite the use of aggressive antibiotic and surgical therapy severe destruction of the skin and subcutaneous tissues developed with the development of gangrene of the left upper limb. In this situation, the team of specialists decided that the patient must be operated on submited to amputation of the left arm, at the shoulder. After amputation and aggressive debridement of soft tissue on the left side of the trunk, the patient completely recovered. β-hemolytic streptococcus group A was isolated from the skin and tissue obtained during the surgery. Conclusion. In the most severe forms of streptococcal NF of the extremities, adequate multidisciplinary treatment, including limb amputation, can save the life of a patient.

  12. Wandel und Variation in der Morphosyntax der schweizerdeutschen Dialekte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elvira Glaser

    2014-12-01

    Full Text Available Syntactic Variation and change in Swiss German dialects The article deals with the areal distribution of morphosyntactic variants in Swiss German dialects. The Zurich project “Syntaktischer Atlas der deutschen Schweiz” (SADS has provided a lot of evidence for the existence of syntactic isoglosses within the German-speaking regions of Switzerland. In the following, we will discuss several types of variant distribution. There are syntactic variables showing a division of Western and Eastern Swiss German dialects, a division well known from phonology and lexis. In addition, we find few archaic variants restricted to southern Highest Alemannic, again in line with other linguistic levels. Most interesting are some variants showing up in quite small – and differing – regions. These regions usually do not only show these specific variants but variation with a more common variant. This leads to a discussion of the implications of variation. Variation is not only seen as an indication of an ongoing change, but it is argued that there is evidence for a long lasting variational situation and largely stable variation respectively. Several possible types of comparison with older data and between age groups (apparent time analysis within the data are presented. There are relatively few cases where we can show larger shifts between two regional variants and there seem to be only some rare cases of syntactic influence by Standard German introducing new variants. With respect to the old question of morphosyntactic borrowing, Swiss German dialects show cases of resistance as well as cases of interference, the latter concerning loan translation and semantic adaptation if the structure favors it.

  13. Die Übung an sich selbst außerhalb der Ästhetik: das Gegenmittel zu Instrumentalisierungen der Kultur.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stanislas d’Ornano

    2005-10-01

    Full Text Available In heutiger Zeit den politischen Status der Kultur und der Kunst zu untersuchen setzt voraus, dass man ebenfalls drei Aspekte unserer Epoche in Betracht zieht. Wir haben die Orientierung verloren aufgrund des Widerspruchs zwischen der Vielfalt der Wege (Theorien, Lebensstile, Kunstrichtungen einerseits und der Vorstellung der Erreichung eines Ziels (das Ende der Geschichte, die vollkommene Gesellschaft andererseits. Wir erleben täglich die Situation einer zweifachen Instrumentalisierung, ...

  14. Von 'Skeptikern' zu 'Musterschülern'? Die Europäisierung der Sozialdemokratie

    OpenAIRE

    Aust, Andreas

    2003-01-01

    'Der Beitrag untersucht die 'Zähmung der Widerspenstigen' für die europäische Sozialdemokratie und konzentriert sich im ersten Teil auf die Analyse der europapolitischen Programmatik der sozialdemokratischen Parteien. Zunächst begründet der Autor die Ausgangshypothese, dass zwischen den traditionellen Politiken der Sozialdemokratie und der europäischen Marktintegration ein funktionales Spannungsverhältnis besteht, welches die Erwartung einer skeptischen Haltung gegenüber der europäischen Inte...

  15. Entwicklung von Antikörper-Mikroarray : von Biophysik der Mikrospot-Reaktion bis zur Hochdurchsatzanalyse der Proteine

    OpenAIRE

    Kusnezow, Wlad

    2007-01-01

    Obwohl Protein-Mikroarrays ursprünglich aus dem gut entwickelten und fest etablierten DNA-Pendant entstanden sind, repräsentierte jedoch die Umstellung der Mikroarray-Technik von der DNA- auf die Proteinanalyse aufgrund der enormen physikalisch-chemischen Variabilität der Proteine, deren relativ niedrigen Stabilität und der komplexen Mikrospot-Kinetik eine große technologische Herausforderung. Deshalb setzt das Vorhaben, die Technik der Antikörper–Mikroarrays von ihrem konzeptuellen Zustand a...

  16. Diagnose und Therapie der erektilen Dysfunktion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jungwirth A

    2009-01-01

    Full Text Available Die erektile Dysfunktion (ED ist eine der am häufigsten auftretenden Sexualstörungen bei Männern. Die Prävalenz beläuft sich nach Angaben der aktuellen Literatur auf ca. 16 % aller Männer. Die diagnostische Untersuchung eines ED-Patienten sollte eine detaillierte Anamnese, eine physikalische und endokrinologische Abklärung und den Vorschlag der optimalen therapeutischen Behandlung umfassen. Die therapeutische Anwendung von PDE-5-Hemmern hat die Therapie der ED vereinfacht. Sie ist eine sichere und hocheffiziente therapeutische Option. Man darf aber nicht vergessen, dass in schweren Fällen die Schwellkörper-Autoinjektionstherapie, penile Implantate oder Vakuumvorrichtungen erforderlich sein können. Da ein funktionierendes Sexualleben nicht nur für Männer, sondern auch für die jeweiligen Paarbeziehungen wichtig ist, ist eine offenere Haltung der Ärzte wünschenswert, um mehr Männern mit dieser Sexualstörung helfen zu können.

  17. Das Problem der Ethnogenese im antiken Griechenland

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Welwei Karl-Wilhelm

    2011-01-01

    Full Text Available Sprachwissenschaftliche Untersuchungen lassen darauf schließen, dass die historischen Dialekte der alten Hellenen erst auf griechischem Boden um und nach 1000 v. Chr. entstanden sind. Bei den frühen Zuwanderern kann es sich nur um kleinere Verbände gehandelt haben, so daß zweifelllos keine großen „Stämme“ nach Griechenland vorgedrungen sind, wie man in der älteren Forschung angenommen hat. In Griechenland haben die Zuwanderer die Suffixe -ss und -nth oder -nd nicht erst kennengelernt, sondern zumindest zum Teil schon mitgebracht und vermutlich im 3. Jahrtausend v. Chr. die allmähliche Entwicklung des späteren Griechischen eingeleitet. Impulse für die Entwicklung der materiellen Kultur gingen um 1700 v. Chr. von Kreta aus und beeinflussten in starkem Maße die mykenische Zeit mit ihren Palastsystemen, deren Zusammenbruch um 1200 v. Chr. aber nicht schon zum Ende der mykenischen Kultur führte, wenn auch die Linear B-Schrift nicht mehr benutzt wurde und die Infrastrukturen der Machtzentren zusammenbrachen. Dies war zugleich die Voraussetzung für die Bildung kleinerer Siedlungen mit neuen Führungssystemen und Sozialstrukturen sowie mit einem jeweils eigenen Identitätsbewußtsein.

  18. Pflege – eine Sache der ganzen Familie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicole Maly-Lukas

    2005-07-01

    Full Text Available Derzeit sind in der Bundesrepublik Deutschland ca. 2 Millionen Menschen pflegebedürftig. Etwa 1,4 Millionen werden im häuslichen Bereich – in der Regel von Familienmitgliedern gepflegt – z. T. mit professioneller Unterstützung. Die Familie ist also weiterhin „der größte Pflegedienst der Nation“. Und es sind hauptsächlich die Frauen, die sich für die Pflege von Familienmitgliedern verantwortlich fühlen. Gröning et al. möchten sich in ihrem Buch In guten wie in schlechten Tagen aber nicht auf die Belastungen der pflegenden Frauen beschränken. Sie stellen die Generationen- und Geschlechterbeziehungen, die einen großen Einfluss auf die familiäre Pflegebeziehung haben, in den Vordergrund. In dem Buch Pflegegeschichten kommen rund 40 pflegende Angehörige selbst zu Wort, indem sie ‚ihre‘ persönliche „Pflegegeschichte“ erzählen.

  19. TVT-Qualitätskontrolle der gynäkologischen Abteilung des Krankenhauses der Barmherzigen Brüder Graz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gruber-Fröhlich E

    2006-01-01

    Full Text Available Seit Einführung der TVT-Operation an unserer Abteilung im Jahre 1999 führten wir eine sorgfältige Patientenselektion und ein Follow-up durch. Unserer Meinung nach ist eine solche Vorgangsweise nicht nur nützlich, um die Technik aller Operateure laufend zu verbessern, sondern auch um spezielle Problemfälle herauszufiltern. Die hypotone Urethra und Fälle mit Mischinkontinenz haben sich dabei in unserer Studie als Problemkonstellationen herausgestellt. Unsere Ergebnisse sind mit denen der skandinavischen Studie vergleichbar.

  20. 2015 - das Jahr der RDA - ein erster Statusbericht

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inge Neuböck

    2015-06-01

    geben. Manchmal bin ich selbst erstaunt, wieviel eine so kleine Gruppe bewegen kann – Motor dazu ist das wirklich intensive Interesse und die Freude an der Mitarbeit von etwas Neuem bei jedem einzelnen Mitglied der AGs...

  1. Entgrenzung durch Medien: Internationalisierungsprozesse als Rahmenbedingung der Mediendidaktik

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michael Klebl

    2006-07-01

    Full Text Available Die Mediendidaktik ist eine Teildisziplin der Medienpädagogik und hat in den vergangenen Jahren einen enormen Zuwachs an Nachfrage und Bedeutung erfahren. Dieser Bedeutungszuwachs ist bedingt durch den verstärkten Einsatz digitaler Informations- und Kommunikationstechniken in Bildungsprozessen (Stichwort «E- Learning». Der vorliegende Beitrag entwickelt die These, dass die Mediendidaktik ausgehend von medientechnischen Entwicklungen im Kontext von Globalisierung einer Entgrenzung unterworfen ist. Diese Entgrenzung ist Chance und Risiko zugleich. Der vorliegende Beitrag klärt zunächst den Begriff der Entgrenzung. Anhand dreier Phänomene werden Prozesse der Entgrenzung für die Mediendidaktik beschrieben. Ausgehend von der Problematisierung der Prozesse von Entgrenzung werden abschliessend einige Folgerungen für die Mediendidaktik als Teildisziplin der Medienpädagogik zur Diskussion gestellt.

  2. Einige Beobachtungen an Anemonenfischen in der Karibischen See

    NARCIS (Netherlands)

    Albrecht, H.

    1977-01-01

    Unter Anemonenfischen verstehen wir hauptsächlich Arten der indopazifischen Gattung Amphiprion (Riffbarsche, Pomacentridae), die in Seeanemonen leben. Mariscal (1966) und neuerdings Allen (1975) haben die vielen Untersuchungen dieser Beziehung zusammengefasst. Aus der Literatur sind andere

  3. Chirurgische Therapie der Stressharninkontinenz (SUI - Ein Überblick

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Riss P

    2009-01-01

    Full Text Available Die Stressharninkontinenz der Frau hat ihre höchste Prävalenz um die Zeit der Menopause. Es gibt verschiedene Erklärungsmöglichkeiten für die Kontinenz bei der Frau: die anatomische Lage des Blasenhalses, die Druckübertragung auf die proximale Urethra, eine Degeneration des M. sphincter urethrae, die sogenannte Hängemattentheorie der Unterstützung des Blasenhalses, das Trampolinmodell von P. Petros und schließlich das Konzept der mittleren Urethra. Auf letzterem beruhen die Operationen, bei denen ein Prolene-Band spannungsfrei unter die mittlere Urethra gelegt wird (TVT und Modifikationen. Wegen der Einfachheit der Durchführung und der exzellenten Erfolgsraten haben diese Operationen die bewährte Kolposuspension nach Burch weitgehend verdrängt. Faszienschlingenoperationen sind speziellen Rezidivsituationen vorbehalten.

  4. [Preussen und Livland im Zeichen der Reformation] / Anti Selart

    Index Scriptorium Estoniae

    Selart, Anti, 1973-

    2015-01-01

    Arvustus: Preussen und Livland im Zeichen der Reformation. Hrsg. von Arno Mentzel-Reuters und Klaus Neitmann. (Tagungsberichte der Historischen Kommission für ost- und westpreussische Landesforschung, 28). Fibre Verlag. Osnabrück 2014

  5. Kulturspezifische Elemente und ihre Problematik bei der Filmsynchronisierung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prof. Dr. Carmen Cuéllar Lázaro

    2013-07-01

    Full Text Available Bei der Untersuchung der Übersetzungsproblematik von kulturspezifischen Elementen geht es darum, diese Konzepte begrifflich abzugrenzen, inhaltlich und sprachlich zu klassifizieren sowie die Problematik ihrer Übersetzung zu beschreiben. Bei der Filmsynchronisierung sind außerdem die Merkmale und besonderen Bedingungen des Mediums und des audiovisuellen Textes zu berücksichtigen. Die Zielsetzung dieser Studie ist, die Übersetzung von kulturspezifischen Elementen der Filmsynchronisierung (Deutsch-Spanisch zu analysieren. Wir schlagen ein Zwei-Ebenen-Modell vor: Die erste Ebene berücksichtigt die Art der erfahrenen sprachlichen Bearbeitung. Auf der zweiten Ebene wird die kulturelle Orientierung der Ergebnisse untersucht. Danach werden einige Schlussfolgerungen aus der spanischen Synchronfassung gezogen.

  6. Kulturspezifische Elemente und ihre Problematik bei der Filmsynchronisierung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prof. Dr. Carmen Cuéllar Lázaro

    2013-07-01

    Full Text Available Bei der Untersuchung der Übersetzungsproblematik von kulturspezifischen Elementen geht es darum, diese Konzepte begrifflich abzugrenzen, inhaltlich und sprachlich zu klassifizieren sowie die Problematik ihrer Übersetzung zu beschreiben. Bei der Filmsynchronisierung sind außerdem die Merkmale und besonderen Bedingungen des Mediums und des audiovisuellen Textes zu berücksichtigen.   Die Zielsetzung dieser Studie ist, die Übersetzung von kulturspezifischen Elementen der Filmsynchronisierung (Deutsch-Spanisch zu analysieren. Wir schlagen ein Zwei-Ebenen-Modell vor: Die erste Ebene berücksichtigt die Art der erfahrenen sprachlichen Bearbeitung. Auf der zweiten Ebene wird die kulturelle Orientierung der Ergebnisse untersucht. Danach werden einige Schlussfolgerungen aus der spanischen Synchronfassung gezogen.

  7. Increasing the capacity of the NEAG natural gas processing plants; Kapazitaetssteigerung der Erdgasaufbereitungsanlagen der NEAG

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rest, W.; Weiss, A. [Mobil Erdgas-Erdoel GmbH, Celle (Germany)

    1998-12-31

    The fact that new deposits of sour natural gas were found in the concessions at Scholen/Wesergebirgsvorland and that a sour gas pipeline was built from the BEB-operated field in South-Oldenburg increased the sour gas volume handled by the North German Natural Gas Processing Company (NEAG) so much, that capacities had to be stepped up. This paper describes the measures taken to increase capacities. Various interesting process engineering methods employed to remove bottlenecks in the parts of the plant are described in detail. These refer to the modification of the baffle plates in the high-pressure absorber of the Purisolwashers NEAG I, as well as in the expansion tank and the purified gas waher of the NEAG III washing plant as well as comprehensive modifications of the MODOP-flue gas scrubber NEAG III (orig.) [Deutsch] Neue Sauergasfunde in den Konzessionen Scholen/Wiehengebirgsvorland sowie der Bau der Sauergasverbindungsleitung aus dem von BEB operierten Feldesbereich Sued-Oldenburg haben die der Norddeutschen Erdgas-Aufbereitungsgesellschaft (NEAG) in Voigtei angebotenen Sauergasmengen soweit erhoeht, dass eine Kapazitaetserhoehung notwendig wurde. Im Rahmen des Vortrages werden die Massnahmen zur Kapazitaetssteigerung vorgestellt. Einige verfahrenstechnisch besonders interessante Loesungen zur Beseitigung von Engpaessen in Anlagenteilen werden detailliert beschrieben. Es handelt sich hierbei um die Modifikation der Einbauten im Hochdruckabsorber der Purisolwaesche NEAG I, im Entspannungsbehaelter und Reingaswaescher der Waesche NEAG III sowie umfangreiche Aenderungen im Bereich der MODOP-Abgasreinigungsanlage NEAG III. (orig.)

  8. Ustekinumab in der Therapie der Pustulosis palmoplantaris - Eine Fallserie mit neun Patienten.

    Science.gov (United States)

    Buder, Valeska; Herberger, Katharina; Jacobi, Arnd; Augustin, Matthias; Radtke, Marc Alexander

    2016-11-01

    Die Pustulosis palmoplantaris ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die mit bedeutenden Einschränkungen der Lebensqualität und der Belastbarkeit einhergeht. Aufgrund von Zulassungsbeschränkungen und einem häufig therapierefraktären Verlauf sind die Behandlungsmöglichkeiten limitiert. Nach zuvor frustranen Therapien erhielten 9 Patienten mit Pustulosis palmoplantaris nach Ausschluss einer latenten Tuberkulose Ustekinumab (45 mg Ustekinumab bei  100 kg KG) in Woche 0, 4, 12 und 24. Reguläre Visiten erfolgten nach 4 und 12 Wochen, im weiteren Verlauf alle 12 Wochen. Das Durchschnittsalter bei Therapiebeginn betrug 48 Jahre. Drei Patienten waren männlich. Bei n  =  4 Patienten (44,4 %) wurde eine Verbesserung um 75 % des Palmoplantar-Psoriasis-Area-Severity-Index (PPPASI) erreicht. Insgesamt verbesserte sich der PPPASI nach 24 Wochen durchschnittlich um 71,6 %. Eine komplette Abheilung zeigte sich bei n  =  2 Patienten nach 24 Wochen. Bis auf lokale Injektionsreaktionen und leichte Infekte wurden keine unerwünschten Wirkungen beobachtet. Die Fallserie ist ein weiterer Beleg für die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Ustekinumab in der Therapie der Pustulosis palmoplantaris. Zur Beurteilung der Langzeitwirkung und -sicherheit sowie der Wirksamkeit einer intermittierenden Therapie sind kontrollierte Studiendaten sowie Beobachtungen im Rahmen von Patientenregistern notwendig. © 2016 Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG). Published by John Wiley & Sons Ltd.

  9. Lernen von der Medienkunst: Handlungsstrategien der Netzwerk-Kultur - eine medienkulturgeschichtliche Perspektive

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shusha Niederberger

    2014-06-01

    Full Text Available Der Begriff der Medienkunst wird mit fortschreitender Medialisierung der Welt immer problematischer. Die Digitalisierung hat alle künstlerischen Medien (ob technische oder nicht als Medien sichtbar gemacht und deren Verhältnis untereinander grundlegend verändert. Rosalind Krauss bezeichnet dieses neue Verhältnis als "post-medium condition" (Krauss 2000. Wenn wir also von der Medienkunst etwas über Medien lernen wollen, was für eine Medienpädagogik nutzbar ist, müssen wir die Entgrenzung des Medialen berücksichtigen. Diese macht die Abgrenzung von Medienkunst von anderen Künsten sehr schwierig, da eine solche künstlerische Praxis weder an formalen, inhaltlichen oder materiellen Eigenschaften festgemacht werden kann. Ich schlage in diesem Text vor, die Medienkunst in ihren methodischen Strategien zu betrachten. Ihre Referenzen in der Kunstgeschichte sind dabei die Konzeptkunst und die Institutionskritik, als kulturgeschichtlichen Hintergrund komme ich auf die Kybernetik zurück. Im vorliegenden Essay möchte ich versuchen, Anschlussmöglichkeiten einer kritischen Medienpädagogik an die aus der Kybernetik entstandene gegenwärtige Netzwerkkultur zu formulieren. Netzwerkkultur bezeichnet dabei nicht die spezifischen Technologien des Internets wie das Social Web, sondern die aus dem Geiste der Kybernetik entstandenen Formen vernetzter Handlungsmöglichkeiten, zu denen unter anderen auch das Social Web gehören.

  10. [Necrotizing fasciitis of the hand and forearm : Acute surgical treatment and defect reconstruction with MatriDerm® and split-thickness skin graft].

    Science.gov (United States)

    Niedermueller, B; Singer, G; Pickl, P; Jesacher, M

    2018-03-01

    This case report describes a 55-year-old male patient with type II necrotizing fasciitis (NF) of the hand and forearm. The rapid progression of the tissue infection could be successfully stopped with radical surgical débridement and antibiotic therapy. For the reconstruction of the extensive loss of soft tissue a combination of split-thickness skin graft (STSG) and the synthetic dermal substitute MatriDerm® was used. In cases of NF, MatriDerm® and STSG provide a rapidly available and simple alternative to other reconstruction techniques.

  11. Pitfalls in magnetic resonance imaging of the hip; ``Pitfalls`` in der Kernspintomographie der Hueftgelenke

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Schedel, H [Strahlenklinik und Poliklinik, Universtaetsklinikum Rudolf Virchow, Freie Univ. Berlin (Germany); Wicht, L [Strahlenklinik und Poliklinik, Universtaetsklinikum Rudolf Virchow, Freie Univ. Berlin (Germany); Kern, A [Strahlenklinik und Poliklinik, Universtaetsklinikum Rudolf Virchow, Freie Univ. Berlin (Germany); Vogl, T [Strahlenklinik und Poliklinik, Universtaetsklinikum Rudolf Virchow, Freie Univ. Berlin (Germany); Felix, R [Strahlenklinik und Poliklinik, Universtaetsklinikum Rudolf Virchow, Freie Univ. Berlin (Germany)

    1994-12-31

    In the differential diagnosis of unspecific hip pain MRI becomes increasing importance. In particular it is useful in the diagnosis of avascular necrosis, primary and secondary bone tumors, osteomyelitis and synovial processes. According to the higher frequence of MR-examinations of the hip the number of nonpathological incidental findings rises. These `pitfalls` which were found in MRI of 152 patients with unspecific hip pain are demonstrated. Soft tissue penetrating cortical lesions of the femoral neck (herniation pit), physiological changes of bone marrow, synovial proliferation of the hip capsule, epiphyseal scares of the femoral head and the transient osteoporosis are some of the morphological changes of the hip, which may cause difficulties and misinterpretations in MRI of the hip. The knowledge of their radiological characteristics in MRI is important, especially in cases of unspecific hip pain. (orig.) [Deutsch] Die Magnetresonanztomographie gewinnt bei der Differentialdiagnose unspezifischer Hueftbeschwerden zunehmend an Bedeutung. Vor allem die avaskulaere Hueftkopfnekrose, primaere und sekundaere Knochentumoren, Osteomyelitis und synoviale Prozesse lassen sich kernspintomographisch gut differenzieren. Durch den haeufigeren Einsatz der Kernspintomographie im Hueftbereich werden aber auch vermehrt morphologische Veraenderungen nichtpathologischer Genese gefunden, die als physiologische Normvarianten bzw. benigne Veraenderungen von pathologischen Befunden abzugrenzen sind. In dieser Arbeit werden die bei der kernspintomographischen Untersuchung von 152 Patienten mit unklaren Hueftschmerzen gefundenen `pitfalls` vorgestellt. Durch kortikale Defekte des Schenkelhalses penetrierendes Weichteilgewebe (herniation pit), physiologische Knochenmarksveraenderungen der Acetabulum- und Femurregion, synoviale Proliferationen der Hueftgelenkskapsel, epiphysaere Narben des Femurkopfes und die transitorische Osteoporose sind einige der morphologischen Veraenderungen im

  12. Die Sprache der Körper

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ulla Bock

    2000-07-01

    Full Text Available Was ist Geschlecht? Diese Frage beantwortet Gitta Mühlen Achs vor dem theoretischen Hintergrund des ‚doing gender‘, nach dem Geschlecht nicht etwas ist, was wir haben oder sind, sondern etwas, was wir tun. Natürlich gibt es Geschlecht, aber keine natürlichen Geschlechterkategorien, ist die grundlegende Aussage des Buches. Das Anliegen der Autorin ist es zu zeigen, wie wir mit unseren Körpern Geschlecht zum Ausdruck bringen und wie mit einer geschlechtsspezifischen Körpersprache Hierarchien (nicht nur zwischen den Geschlechtern symbolisiert und gefestigt werden. Ihre Aussagen werden durch ein umfangreiches Bildmaterial im zweiten Teil des Buches erhärtet. Am Ende steht die Erkenntnis, daß Schweigen in der Körpersprache praktisch unmöglich ist, daß aber durch eine Sensibilisierung für die Sprache der Körper den traditionellen Verhaltensmustern entgegengewirkt werden kann.

  13. Grundlage und Bedeutung der operativen Endometriosetherapie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schweppe KW

    2009-01-01

    Full Text Available Die Endometriose wird invasiv durch Laparoskopie und bioptische Sicherung diagnostiziert, sodass es nahe liegt, dass sich die chirurgische Therapie in gleicher Narkose anschließt. Unterschiedliche Wachstumsformen der Endometriose einerseits (kleinherdig-peritoneal, zystisch-ovariell oder tief infiltrierend und unterschiedliche Therapieziele andererseits (Schmerzfreiheit, Tumorbeseitigung, Schwangerschaft erfordern einen individuellen Behandlungsplan, der auch das Alter der Patientin mitberücksichtigt. Medikamentöse Therapieoptionen spielen additiv zum primär operativen Vorgehen eine Rolle, wobei oft symptomatische Maßnahmen bei dieser chronischen, rezidivierenden Krankheit ausreichen. Endoskopische Operationstechniken sind heute Standard. Unterschiede in Erfolgs- und Rezidivraten sind bisher für die verschiedenen Techniken nicht durch randomisierte Studien belegt.

  14. Lebenspartnerschaften mit und ohne Kinder: Ambivalenzen der Institutionalisierung privater Lebensformen

    OpenAIRE

    Lüscher, Kurt; Grabmann, Barbara

    2002-01-01

    Die historisch neue Aufgabe der rechtlichen Regelung von Lebensgemeinschaften gleichgeschlechtlich orientierter Menschen beinhaltet den Abbau von Diskriminierungen und stellt Fragen nach dem Verständnis von Ehe und Familie sowie deren Verhältnis zu anderen privaten Lebensformen. Die Analyse der zahlenmäßigen Verbreitung gleichgeschlechtlicher Partnerschaften und der Begründung ihrer Verrechtlichung verweist auf spezifische Ambivalenzen der Institutionalisierung privater Lebensformen. Ein Über...

  15. Optimierung von Elektrophorese- und Blottingtechnik der vWF-Multimeranalyse

    OpenAIRE

    Thiel, Christopher

    2010-01-01

    Die vWF-Multimeranalyse ist in ihrem Ablauf eine sehr komplexe, arbeitsaufwendige und störungsanfällige Methode zur Diagnostik eines VWS. So war es in der Vergangenheit schwierig, einen streng horizontalen Lauf der Plasmen während der Elektrophorese sicherzustellen. Es kam oftmals, vermutlich durch Leitfähigkeitsunterschiede, zu einem Aufstieg und Übertritt der Plasmen in den darüberliegenden Elektrodenpuffer. Ausserdem war es notwendig vor dem Blotten einen exakten Kontakt zwischen Agarosege...

  16. Optimierung der Hupkraftverteilung eines airbagintegrierten Automobillenkrades mit Hilfe einer Parameterstudie

    OpenAIRE

    Pietsch, Karsten

    2011-01-01

    Die Hupkraftverteilung eines airbagintegrierten Automobillenkrades wird mit Hilfe einer Parameterstudie in MathCAD so optimiert, das an jeder Krafteinleitungsposition die Hupe mit einer geforderten Mindestkraft betätigt werden kann. Nach der Modellierung in MathCAD der zugehörigen Geometrie und der Dimensionierung der Federlagerung ist das zugehörige mechanische Ersatzmodell mit Hilfe einer Parameterstudie verändert worden, so dass die Hupkraftforderung erfüllt wird.

  17. Editorial: Qualitative Forschung in der Medienpädagogik

    OpenAIRE

    Horst Niesyto; Heinz Moser

    2008-01-01

    Seit den 1980er-Jahren haben sich qualitative Forschungsansätze in den Sozialwissenschaften stark verbreitet. In der Medienpädagogik ist dies nicht zuletzt mit einer Hinwendung zu subjektorientierten Ansätzen und Methoden verbunden, die den Fokus der Forschung auf den aktiven Umgang der Menschen mit Medien legen. Seither haben sich die Zugänge und Konzepte der qualitativen Forschung stark differenziert – etwa mit Entwicklungen wie: die Herausbildung konkreter Forschungsprogramme wie grounded ...

  18. Dyrkning af GMO-afgrøder er ikke problemfrit

    DEFF Research Database (Denmark)

    Streibig, Jens Carl

    2012-01-01

    Middtvesten i USA oplever efter 16 år med GMO-afgrøder stigende problemer med resistent ukrudt - en udvikling der måske også kan ramme danske landmænd med de nye pesticidafgifter......Middtvesten i USA oplever efter 16 år med GMO-afgrøder stigende problemer med resistent ukrudt - en udvikling der måske også kan ramme danske landmænd med de nye pesticidafgifter...

  19. Geschäftsmodelle in der digitalen Wirtschaft. Vollstudie

    OpenAIRE

    Müller, Simon C.; Böhm, Markus; Schröer, Marina; Bahkirev, Alexander; Baiasu, Bogdan-Cristian; Krcmar, Helmut; Welpe, Isabell M.

    2016-01-01

    Selten zuvor haben neuartige Konzepte und Technologien überall auf der Welt so schnell und weitreichend gesellschaftliche und wirtschaftliche Anwendung gefunden wie digitale Geschäftsmodelle und Smartphones in den letzten zehn Jahren. Meilensteine der Entwicklung waren der Beginn der Digitalisierung ganzer Bibliotheken beginnend mit dem Jahr 2005 und die Markteinführung des iPhones im Jahr 2007. Die digitale Transformation stellt Politik und Wirtschaft vor große Herausforderungen. Für eine fu...

  20. Fischverzehr in der Schwangerschaft: Risiko oder Benefit?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gundacker C

    2014-01-01

    Full Text Available Fisch ist ein hochqualitatives Nahrungsmittel. Es enthält große Mengen an essenziellen Nährstoffen wie hochwertige Proteine, Vitamine, Jod, Selen und Omega-3-Fettsäuren, deren gesundheitsfördernde Wirkungen auf Gehirnentwicklung, intrauterines Wachstum und Gestationsdauer gut beschrieben sind. Gleichzeitig kann Fisch erhebliche Mengen an Schadstoffen beinhalten, insbesondere auch die organische Quecksilberverbindung Methyl-Quecksilber (Methyl-Hg. Das fetale Nervensystem ist besonders empfindlich gegenüber Belastung mit neurotoxischen Substanzen wie Methyl-Hg. Eine signifikante Beeinträchtigung der neurologischen Entwicklung von Kindern durch erhöhte pränatale Belastung ist belegt. Ergebnisse anderer Studien legen nahe, dass die mit dem Fischverzehr aufgenommenen essenziellen Nährstoffe solche Schadwirkungen kompensieren könnten. Insgesamt lässt die rezente Literatur keine eindeutige Aussage zu, ob der Fischverzehr in der Schwangerschaft ein Risiko oder einen Benefit für die fetale Entwicklung darstellt. Dies liegt daran, dass bislang nur wenige Studien die mit dem Fischverzehr einhergehende Aufnahme von essenziellen Nährstoffen und Schadstoffen in Relation zur Entwicklung von Kindern untersucht haben. Die Risiko-Benefit-Balance hängt zudem maßgeblich von individuellen Fischverzehrsgewohnheiten und damit von der jeweiligen Nährstoff-/Schadstoff-Zusammensetzung des konsumierten Fisches ab. Während der Schwangerschaft sollte nicht auf das hochwertige Nahrungsmittel Fisch verzichtet werden. Empfohlen wird ein Verzehr solcher Fische und Meeresfrüchte, die einen hohen Omega-3-Fettsäuregehalt und minimale Quecksilberbelastung aufweisen. Schwangere Frauen sollten über Risiken und Benefits des Fischverzehrs im Sinne der Gesundheitsförderung aufgeklärt werden.