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Sample records for evidencia del tratamiento

  1. Vendaje funcional versus técnicas de vendaje neuromuscular en el tratamiento del esguince del ligamento lateral externo, una comparativa basada en la evidencia de la literatura.

    OpenAIRE

    Martínez Montejo, Verónica

    2014-01-01

    El esguince de tobillo es una de las lesiones musculoesqueléticas más frecuentes, sobre todo en el ámbito deportivo. Existe controversia sobre cual es el mejor tipo de tratamiento funcional en casos de esguinces grado II y III. El objetivo de la presente revisión sistemática es conocer, en base a la evidencia científica disponible, si el tratamiento con vendaje neuromuscular en pacientes con esguince de tobillo grado II o III es más efectivo que el tratamiento con vendaje funcional inelást...

  2. Evidencia de la fisioterapia del pulmón profundo (postiaux) versus tratamiento convencional en niños con bronquitis vírica aguda

    OpenAIRE

    Barranco Gómez, Miriam

    2014-01-01

    La bronquiolitis vírica aguda supone un grave problema para la sanidad debido a que tiene una elevada prevalencia los primeros años de edad y a los alarmantes costes que supone para la sanidad pública. El objetivo de este estudio es contrastar la eficacia del tratamiento llevado a cabo con las técnicas de fisioterapia respiratoria descritas por Guy Postiaux comparándolo con el tratamiento con técnicas convencionales de fisioterapia respiratoria en pacientes con bronquiolitis vírica aguda. ...

  3. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  4. Tratamiento del dolor en la artritis reumatoide fundamentado en medicina basada en la evidencia Pain treatment in rheumatoid arthritis and evidence-based medicine

    OpenAIRE

    F. Neira; J. L. Ortega

    2006-01-01

    El objetivo ha sido la elaboración de un documento eminentemente práctico, basado en la evidencia científica disponible de mayor relevancia, que permita a los clínicos adoptar técnicas diagnósticas y medidas terapéuticas eficaces, en la Artritis Reumatoide (AR), adecuadamente fundamentadas. Se ha realizado una búsqueda sistemática en Internet, utilizando el término "rheumatoid arthritis" y "artritis reumatoide", en los diferentes grupos de elaboración y almacenamiento de guías de práctica clí...

  5. Revisión sistemática de tratamientos fisioterapéuticos con mejor evidencia para el síndrome del túnel carpiano

    National Research Council Canada - National Science Library

    Alvayay, C. S; Arce, A

    2008-01-01

    ... básicamente en una compresión neuropática del nervio Mediano a nivel de la muñeca. Esta compresión inicialmente es una neuropraxia del nervio, pero que con el tiempo y el descuido evoluciona a una axonotmesis e incluso en casos extremos...

  6. Evidencia científica del tratamiento de fisioterapia en la escoliosis idiopática en adolescentes. Revisión bibliográfica.

    OpenAIRE

    Hernández Mederos, Elena

    2016-01-01

    [ES]El objetivo de este trabajo es revisar la eficacia de la fisioterapia en el tratamiento de la escoliosis idiopática en el adolescente. Se realizó una revisión de las publicaciones académicas de los últimos cinco años y fueron seleccionados 8 artículos que cumplían los criterios de selección. Las técnicas más estudiadas contemplan: método Schroth, la Gimnasia Abdominal Hipopresiva, los estiramientos selectivos, la tracción mecánica, manipulación y los ejercicios específicos. Los métodos c...

  7. Bases fisiológicas de la Dismenorrea Primaria y evidencia del tratamiento desde la Fisioterapia. Revisión Narrativa

    OpenAIRE

    Pardo Crespo, María del Carmen

    2015-01-01

    Antecedentes: La dismenorrea primaria es una de las alteraciones ginecológicas más frecuentes y probablemente la principal causa de alteración de la vida diaria de la mujer de manera periódica. Según sus patogénesis y presentación clínica queda patente que se trata de una patología de carácter crónico y en ocasiones profundamente incapacitante, enmarcada en las características del dolor visceral, y que envuelve complejos cambios nerviosos de sensibilización. Objetivo: Dar explicación, en b...

  8. Tratamiento del hombro doloroso mediante terapia manual

    OpenAIRE

    Gabucio López, Pedro

    2008-01-01

    Introducción: Las disfunciones de hombro son un problema de salud común en las sociedades occidentales. Algunos protocolos de tratamiento han sido desarrollados mediante ensayos clínicos con pacientes que presentan dolor de hombro. Sin embargo, no hay evidencias que sustenten que un protocolo es mejor que otros. El principal objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico en el que mediante terapia manual y la prescripción de ejercicios físicos se consigue la resolución del ...

  9. Análisis de los documentos oficiales sobre obtención, tratamiento y preservación de la evidencia digital

    OpenAIRE

    Rivetti, Esteban Armando; Aráoz Fleming, José; Parra de Gallo, Beatriz; Leone, Horacio

    2016-01-01

    [9 p.] En este trabajo se aborda el análisis de los documentos emitidos por distintas autoridades respecto de procedimientos fijados para la obtención, presentación y tratamiento de la evidencia digital. Se observa que si bien se definen desde el contexto procedimental del derecho lo hacen con escaso rigor técnico en cuanto al procedimiento técnico-informático de tratamiento de los documentos digitales como evidencia. Por ello, se concluye con un aporte que podría considerarse en estas nor...

  10. Tratamiento Actual del Pie Zambo

    OpenAIRE

    Salom Taverner, M.; Mínguez Rey, María Fe

    2015-01-01

    El pie zambo es una deformidad congénita en la que el pie presenta una deformidad en equino, varo de retropié, aductus del antepié y cavo. Su tratamiento ha variado con el tiempo. Clásicamente se trataba mediante distintas técnicas quirúrgicas que permitían corregir todas las deformidades pero que se acompañaban de frecuentes complicaciones a corto y largo plazo. Actualmente el tratamiento más extendido de esta deformidad es el tratamiento conservador mediante la técnica de Ponset...

  11. Efectividad del taping rotuliano en el tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral.

    OpenAIRE

    Resina Matías, Alexandra

    2010-01-01

    Existen diversas técnicas fisioterápicas utilizadas en el tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral. En este artículo se analiza, de acuerdo con la evidencia bibliográfica, la efectividad del taping rotuliano en el tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral. Tras el análisis se puede afirmar que el uso del taping combinado con la electroestimulación no produce cambios significativos; por el contrario, si se combina con ejercicios pautados o si se utiliza de manera única en el trata...

  12. Tratamiento del pie equino

    OpenAIRE

    Robles, Fernanda

    2012-01-01

    El pie equino varo es una patología frecuente en los pacientes con Encefalopatía crónica no evolutiva (ECNE).Se observó que existe una mayor frecuencia en el sexo masculino. Se realizó un estudio descriptivo, comparativo y secundario, durante el periodo de septiembre del 2006 a septiembre del 2011, con un total de 125 pacientes con Ecne, de los cuales se encontraron 101 con pie equino varo congénito. Objetivo: observar los resultados obtenidos en la rehabilitación del pie equino, en niños de ...

  13. El tratamiento a largo plazo del trastorno bipolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Tondo

    2015-07-01

    Full Text Available Las indicaciones medicamentosas para el tratamiento del trastorno bipolar (TB requieren de una ponderación de la necesidad de tratamiento del episodio en curso y su evolución a largo plazo. Los objetivos principales radicarán en estabilizar el ánimo, evitar un episodio de polaridad opuesta y prevenir posibles recaídas. Dentro del abanico de tratamientos disponibles se encuentran los estabilizadores del humor, los antipsicóticos, los antidepresivos, y las terapias no farmacológicas. En el presente trabajo se realiza un recorrido sobre las ventajas y desventajas de estos tratamientos. La evidencia empírica indica que el litio resulta el estabilizador del humor más utilizado siendo considerado como gold standard para la prueba de nuevos tratamientos. Los antipsicóticos suelen ser los fármacos de elección para episodios maníacos con o sin este tipo de síntomas y prefiriéndose a los atípicos por presentar menores efectos secundarios. El uso de antidepresivos debe ser cauteloso por el riesgo de polarización a estados maníacos. Finalmente, dentro de las terapias no farmacológicas, la terapia cognitivo conductual y la psicoeducación son consideradas las intervenciones más eficaces.

  14. Evidencia de la punción seca como tratamiento de los puntos gatillo

    OpenAIRE

    Regaliza Carrera, Rakel

    2013-01-01

    Objetivos: El objetivo principal de esta revisión bibliográfica es determinar la evidencia de la punción seca en el tratamiento de los puntos gatillo miofasciales, y en consecuencia en los síndromes de dolor miofascial, que existe hoy en día. Métodos: Se han realizado diferentes búsquedas en las bases de datos Pubmed, ScienceDirect y PEDRO de las cuales se han extraído 17 artículos. 8 de ellos son revisiones sobre los puntos gatillo miofasciales (PGM) y los síndromes de dolor miofascial (SMF)...

  15. El tratamiento de la evidencia digital y las normas ISO/IEC 27037:2012

    OpenAIRE

    Roatta, Santiago; Casco, María Eugenia; Fogliato, G.

    2015-01-01

    La evidencia digital bien procesada puede aprovecharse al máximo en distintos escenarios. En cada uno de ellos existe una orientación diferente respecto de lo que se pretende obtener: calidad probatoria, precisión en el análisis, restauración del servicio y/o el costo de la recolección de la evidencia. Los componentes clave que proporcionan credibilidad en la investigación son la metodología aplicada durante el proceso y la calificación de los individuos que intervienen en el desarrollo de la...

  16. Tratamiento de las taquiarritmias postoperatarias en la cirugía cardíaca del adulto

    OpenAIRE

    Enríquez, Fernando; Jiménez, Antonio

    2010-01-01

    Las arritmias en el periodo postoperatorio de la cirugía cardíaca requieren, en su particular contexto, un tratamiento específico. La presente revisión expone y actualiza la evidencia científica en los diversos tratamientos de las taquiarritmias postoperatorias en la cirugía cardíaca del adulto.

  17. Nuevos términos clínicos, prevención y tratamiento del trastorno cognitivo vascular: revisión de literatura basada en la evidencia.

    OpenAIRE

    Custodio, Nilton; Montesinos, Rosa; Alva-Diaz, Carlos; Mejía-Rojas, Koni; Becerra-Becerra, Yahaira; Lira, David

    2016-01-01

    El trastorno cognitivo vascular agrupa todas las instancias donde el compromiso cognitivo puede ser atribuido a enfermedad vascular cerebral, es mayor que el esperado para el envejecimiento normal y que, cuando llega a afectar las actividades de la vida diaria, se denomina demencia vascular. En esta revisión, se actualizan los términos relacionados a trastorno cognitivo vascular y se plantean estrategias de prevención y tratamiento basadas en revisionessistemáticas y meta-análisis. En la prim...

  18. Tratamientos basados en la evidencia para adolescentes con trastornos por consumo de cannabis en el Sistema Público de Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Fernández Artamendi

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio era describir la implementación de dos programas basados en la evidencia (PBE para adolescentes con trastornos por consumo de cannabis en el Sistema Público de Salud, y sus principales resultados. La Aproximación de Reforzamiento Comunitario para Adolescentes (A-CRA y el Control de Contingencias (MC fueron elegidos como los programas de intervención más eficaces para esta población. Un total de 26 adolescentes participaron en el estudio (91,7% chicos; edad media = 16,5 años en dos centros de carácter ambulatorio en España. Se utilizó un diseño cuasi-experimental, donde un grupo recibió A-CRA y el otro A-CRA+MC. La implementación de ambos programas resultó factible, con resultados clínicos positivos. El A-CRA ofreció buenas tasas de retención (81,3% y abstinencia (68,6%. Los resultados del grupo A-CRA+MC no fueron significativamente mejores que los del A-CRA en retención (100% o abstinencia (75,5%, aunque el limitado tamaño muestral no permite establecer conclusiones firmes. Los problemas asociados al cannabis y la sintomatología depresiva se redujeron durante el tratamiento. Varias limitaciones nos impiden determinar la eficacia clínica del A-CRA en este estudio. El proceso de traslación de los PBE al contexto clínico presentó múltiples dificultades que deben ser abordadas. Se discuten recomendaciones para futuros intentos de implementación de PBE en estos contextos.

  19. El tratamiento a largo plazo del trastorno bipolar

    National Research Council Canada - National Science Library

    Leonardo Tondo

    2015-01-01

    ..., los antipsicóticos, los antidepresivos, y las terapias no farmacológicas. En el presente trabajo se realiza un recorrido sobre las ventajas y desventajas de estos tratamientos. La evidencia...

  20. Nuevas terapias en el tratamiento del VIH

    OpenAIRE

    Garrido Estévez, Julieta

    2017-01-01

    Desde hace décadas, los avances en el tratamiento del VIH han conseguido controlar la infección y disminuir su progresión hacia SIDA. La eliminación del VIH, virus capaz de evadir e incapacitar al sistema inmune, que es el que nos protege de otras infecciones, es en la actualidad uno de los retos más importantes en la investigación científica, pretendiendo con ello las ansiadas prevención y curación de la enfermedad. Objetivo: Definir la situación actual del tratamiento de la infección por...

  1. Efectividad del tratamiento mediante miofeedback en los trastornos temporomandibulares derivados del bruxismo primario: ensayo clínico aleatorizado.

    OpenAIRE

    Ramos Ruiz, Estefanía

    2015-01-01

    ¿Se evidencia mejora en la evolución de un paciente que presenta bruxismo primario si se añade la terapia con biofeedback al tratamiento de fisioterapia convencional? El motivo principal de este estudio es ir más allá del tratamiento de los efectos inminentes del bruxismo y valorar sí un reentrenamiento de la musculatura masticatoria da mejores resultados a largo plazo. Objetivos: Evaluar la efectividad de la técnica de retroalimentación para disminuir el número de episodios bruxistas y...

  2. Tratamiento de las taquiarritmias postoperatarias en la cirugía cardíaca del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Enríquez

    2010-10-01

    Full Text Available Las arritmias en el periodo postoperatorio de la cirugía cardíaca requieren, en su particular contexto, un tratamiento específico. La presente revisión expone y actualiza la evidencia científica en los diversos tratamientos de las taquiarritmias postoperatorias en la cirugía cardíaca del adulto.

  3. EVIDENCIA ULTRAESTRUCTURAL DEL NUCLÉOLO DE Entamoeba histolytica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Citlali Vázquez-Echeverría

    2009-01-01

    Full Text Available Aunque la estructura celular de Entamoeba histolytica se conoce con detalle, no se ha descrito la presencia de material nucleolar con el microscopio electrónico. En este trabajo utilizamos técnicas citoquímicas para microscopía de luz y electrónica para evidenciar la presencia del nucléolo en trofozoitos de esta amiba. Con la técnica de azul de toluidina para RNA y la técnica de impregnación argéntica para organizador nucleolar, se observa contraste de material intranuclear periférico. Con el microscopio electrónico, un material similar de naturaleza fibro-granular se contrasta también con las técnicas para ribonucleoproteínas y para organizador nucleolar. Una zona similar es negativa cuando se aplican técnicas para DNA. Estos resultados muestran evidencia ultraestructural de la presencia de un nucléolo periférico y anular en el núcleo de E. histolytica. Se sugiere que este organelo intranuclear es un caracter general de los eucariontes.

  4. Tratamiento del paciente con artrosis

    OpenAIRE

    Vargas Negrín, Francisco; María D. Medina Abellán; Hermosa Hernán, Juan Carlos; de Felipe Medina, Ricardo

    2014-01-01

    El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio t...

  5. La evidencia cualitativa y el cuidado del paciente en diálisis peritoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Julia Carrillo Algarra

    Full Text Available Introducción: La atención de enfermería como relación entre un sujeto de cuidado y un profesional con capacidad para hacerlo requiere que éste último comprenda las vivencias que la enfermedad y los tratamientos generan en la persona. Objetivo: Establecer interrelación entre las evidencias cualitativas disponibles en la literatura científica cualitativa publicada entre 1997-2014 respecto al cuidado de enfermería a pacientes en Diálisis Peritoneal con las taxonomías enfermeras. Material y Métodos: Estudio cualitativo en el cuál, previa autorización del comité de ética e investigación, se realizó revisión sistemática de estudios cualitativos en tres etapas: 1. Búsqueda en las bases de datos: PubMed, Embase, CUIDEN, CINAHL, Dialnet, Scielo, Biblioteca Virtual en Salud y Web of Science. 2. Evaluación de calidad metodológica por pares independientes utilizando el Critical Appraisal Skills Programme, en español; 3. Síntesis de evidencias cualitativas, que se interrelacionaron con las taxonomías Nursing Diagnoses: definitions and classification, y Nursing Intervention Classification. Resultados: Se incluyeron 19 estudios que permitieron, desde la voz de los sujetos de investigación reportadas por los autores y homologadas con las características definitorias, formular diagnósticos y determinar intervenciones de enfermería enmarcadas en los 13 dominios establecidos por la Nursing Diagnoses: definitions and classification. Algunos resultados y conclusiones en sí mismos son evidencias cualitativas del cuidado que requieren las personas en diálisis peritoneal. Discusión y conclusiones: La diálisis peritoneal interfiere en todos los dominios, afectando al sujeto, su familia y su entorno. En general requiere de educación y apoyo permanente para lograr adherencia.

  6. REVISIÓN DE LA EVIDENCIA CIENTÍFICA SOBRE LAS ALTERNATIVAS A LA METADONA EN EL TRATAMIENTO PSICOFARMACOLÓGICO DE LA DEPENDENCIA A OPIÁCEOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Iruín

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: El establecimiento de los programas de mantenimiento con metadona supuso un auténtico hito en el tratamiento de aquellos pacientes dependientes a opiáceos que habían fracasado con las diferentes alternativas terapéuticas existentes en su momento. En este trabajo se hace una revisión de la evidencia científica sobre las ventajas e inconvenientes de las diferentes alternativas farmacológicas de sustitución a la metadona en personas dependientes de opiáceos. Para identificar los ensayos clínicos realizados se llevaron a cabo búsquedas en Medline (1966-1999, el sistema IDIS (Iowa Drug Information System(1985-1999 y la base de datos de ensayos clínicos de la Cochrane Library 1999 (3er trimestre. Selección y síntesis de la literatura. De la revisión realizada se concluye que metadona es el fármaco de elección en el tratamiento sustitutivo de pacientes dependientes a opiáceos. LAAM aparece como una alternativa a la metadona en pacientes estables que no requieran un seguimiento estrecho, si bien desde marzo de 2001 ha sido suspendida la autorización de comercialización por recomendación del Comité Científico de la Agencia Europea de Evaluación de Medicamentos. Buprenorfina puede ser una alternativa a la metadona, pero todavía no se conoce su régimen óptimo de dosificación. La heroína es la alternativa menos estudiada; si bien, los escasos estudios existentes indican que podría ser una alternativa útil en heroinómanos en los que otros tratamientos de mantenimiento hayan fracasado.

  7. Manejo post sacrificial del cuerpo humano: evidencias e implicaciones rituales en un entierro del Clásico Terminal en Lagartero, Chiapas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judith Lizbeth Ruiz González

    2016-06-01

    Full Text Available Durante 2011 se llevaron a cabo labores de exploración arqueológica en el sitio de Lagartero, en el estado de Chiapas; se recuperó, en un contexto no funerario, un entierro primario con características particulares. Se identificaron segmentos anatómicos incompletos de un individuo masculino, adulto joven, con marcas de corte distribuidas en varias áreas de los huesos. Se puede considerar que se trata de evidencia del tratamiento post sacrificial del cuerpo humano y el posible aprovechamiento de alguna de sus partes con propósitos rituales o como materia prima para la manufactura de utensilios, herramientas, ornatos u otros objetos. A partir de la concepción maya de lo que es el cuerpo humano se pretende entender el porqué del manejo post sacrificial que se dio al cadáver.

  8. Eficacia del Miofeedback en el tratamiento del bruxismo

    OpenAIRE

    Criado Pérez, Laura

    2013-01-01

    El bruxismo es una de las parafunciones que con más frecuencia desemboca en problemas dentales. Ello, junto con la ausencia de acuerdo sobre una estrategia adecuada de tratamiento, hace que terapias no invasivas como el miofeedback adquieran un mayor interés. El miofeedback ha sido utilizando ya con éxito en muchos casos, en el tratamiento del bruxismo. Sin embargo, existen pocos estudios que incluyan un número suficiente y significativo de sujetos y durante periodos prologados...

  9. Fascitis plantar: revisión bibliográfica de su tratamiento basada en la evidencia científica

    OpenAIRE

    Erro Arcelus, Eki

    2014-01-01

    Introducción: La fascitis plantar es la causa más común y frecuentemente discapacitante de dolor inferior en el talón, que se estima que afecta a las vidas de millones de personas en el mundo. Existen varias modalidades terapéuticas y muy diversas para afrontarla, algunas de ellas muy frecuentemente utilizadas y con escasa evidencia de su eficacia, por lo que esta revisión bibliográfica intentará determinar el estado actual de evidencia científica de estos distintos métodos de tratamiento. ...

  10. Evidencias del cambio climático en Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    1998-01-01

    Full Text Available ÉVIDENCES DE CHANGEMENT CLIMATIQUE EN ÉQUATEUR. Il est chaque jour plus évident que le climat actuel et futur sera la résultante de la variabilité climatique et du changement climatique. Le groupe intergouvernemental d'experts sur le Changement Climatique (IPCC a signalé, dans son second rapport d'évaluation (1995, que, malgré l'imprécision existante, il existait des signaux de l'influence des activités humaines sur le climat. La recherche que nous présentons s'efforce d'évaluer si les changements globaux se manifestent au niveau de l'Equateur et si les scénarios mis en place pour l'étude des changements climatiques s'y appliquent de manière cohérente. L'étude a été réalisée dans 15 stations météorologiques situées dans les régions côtières et interandines et prend en compte la précipitation, les températures moyennes, maximum et minimum. Pour mieux chiffrer le 'Changement' on a calculé la différence entre la valeur initiale et la valeur finale de la droite d'ajustement. Les résultats obtenus confirment une tendance à l'accroissement des températures supérieure à la moyenne mondiale dans la zone interandine. On n'a pas pu mettre en évidence une tendance nette pour les précipitations, bien qu'il semble y avoir une 'non-croissance'. Si l'on filtrait l'événement ENSO, cette tendance s'accentuerait, surtout sur la région côtière. L'imprécision que nous rencontrons n'empêche pas de reconnaître l'existence d'un changement, quelle qu'en soit la cause. Cada día es más evidente que el clima actual y futuro es y será el resultado de la variabilidad climática y del cambio climático. El Panel Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climático (IPCC en su Segundo Reporte de Evaluación (1995 señala que, a pesar de las incertidumbres científicas existentes, hay señales de una influencia perceptible de las actividades del hombre sobre el clima. La investigación realizada responde básicamente a la

  11. El tratamiento a largo plazo del trastorno bipolar

    OpenAIRE

    Leonardo Tondo

    2015-01-01

    Las indicaciones medicamentosas para el tratamiento del trastorno bipolar (TB) requieren de una ponderación de la necesidad de tratamiento del episodio en curso y su evolución a largo plazo. Los objetivos principales radicarán en estabilizar el ánimo, evitar un episodio de polaridad opuesta y prevenir posibles recaídas. Dentro del abanico de tratamientos disponibles se encuentran los estabilizadores del humor, los antipsicóticos, los antidepresivos, y las terapias no farmacológicas. En...

  12. La Terapia Dialéctico Conductual para el tratamiento del Trastorno Límite de la Personalidad.

    OpenAIRE

    Matilde Elices; Soledad Cordero

    2011-01-01

    La Terapia Dialéctico Conductual (TDC) ha sido creada por la Dra. Marsha Linehan, para el tratamiento de pacientes con intentos suicidas recurrentes y diagnóstico de Trastorno Limite de la Personalidad (TLP). Es un modelo terapéutico perteneciente a la “tercera ola” en psicoterapias cognitivas, puesto que se basa en las ciencias del comportamiento e incluye elementos de Mindfulness y de la filosofía dialéctica. En la actualidad la TDC es el tratamiento con mayor evidencia empírica para el TLP...

  13. Evidencia científica del abordaje fisioterapéutico en espondilolistesis lumbar. Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    Montelongo Pérez, Javier Lionel

    2016-01-01

    [ES]El objetivo fue revisar y analizar la evidencia científica de la fisioterapia en la espondilolistesis lumbar Se realizó una búsqueda bibliográfica (últimos 10 años) y se valoró a calidad metodológica con la escala Centre for Evidence-Based Medicine, Oxford. Se analizaron 5 estudios de caso y control, 1 ECA y 1 seminario. Los tratamientos observados fueron el fortalecimiento del “core”; estiramientos, reeducación postural global; reeducación postural global, ejercicios de control motor ...

  14. Uso del aralen en el tratamiento de la teniasis

    OpenAIRE

    Arteaga Camargo, Carlos

    2011-01-01

    En el presente trabajo se hace referencia al tratamiento de siete casos de Taeniasis (todos de Taenia saginata), por medio del "Aralen". Dicho tratamiento es de administración fácil, no produjo manifestaciones tóxicas y dio éxito en todos los casos tratados.

  15. El desempeno de las empresas familiares: evidencias del caso mexicano

    National Research Council Canada - National Science Library

    Espinoza Aguilo, Tomas Ignacio; Espinoza Aguilo, Nicolas Felipe

    2012-01-01

    Con base en el trabajo de Anderson y Reeb (2003), el presente documento analiza si, bajo la influencia especifica del sistema corporativo mexicano, existen diferencias en el desempeno de las empresas familiares y no familiares...

  16. El origen del lenguaje : la evidencia paleontológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez Mendizabal, Ignacio

    2009-01-01

    Full Text Available El estudio del origen y evolución del lenguaje es un campo que puede ser contemplado desde el análisis del registro paleontológico, que nos permite establecer qué especies fósiles dispusieron de las características morfológicas asociadas a la producción y percepción del lenguaje hablado. La Teoría matemática de la Información de Claude E. Shannon ofrece el apropiado marco teórico para relacionar los distintos aspectos del fenómeno de la comunicación a través de las adaptaciones óseas de las especies pretéritas. Los descubrimientos e investigaciones realizados en las pasadas dos décadas en el yacimiento mesopleistoceno de la Sima de los Huesos (Sierra de Atapuerca y la revisión de los fósiles humanos del Pleistoceno medio de África y Europa y de ejemplares neandertales muestra que el linaje de los neandertales (Homo heidelbergensis, Homo neanderthalensis ya existía un conjunto de adaptaciones anatómicas relacionadas con la presencia de un sistema de comunicación oral muy eficiente.

  17. Incidencia y factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso

    OpenAIRE

    Flor de María Cáceres; Luis Carlos Orozco

    2007-01-01

    Introducción. La tuberculosis es un problema de salud pública. El abandono del tratamiento aumenta la morbimortalidad, continúa el contagio y genera resistencia bacteriana. Es necesario conocer la incidencia y los factores asociados al abandono para desarrollar intervenciones. Objetivo. Determinar la incidencia y los factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso. Materiales y métodos. Estudio de seguimiento a una cohorte de adultos con tuberculosis, residentes en área u...

  18. Calidad del manejo del dolor crónico oncológico : perspectiva global, revisión de la evidencia, diseño y validación de indicadores

    OpenAIRE

    Martínez Nicolás, Ismael

    2015-01-01

    Objetivos: El objetivo de este proyecto fue el desarrollo y el pilotaje de factibilidad, fiabilidad y utilidad de un set de indicadores de calidad para el manejo del dolor oncológico basado en evidencia y centrado en el tratamiento dirigido a iniciativas internas de mejora de la calidad en servicios sanitarios. Adicionalmente, los resultados preliminares del cumplimiento y la valoración por expertos externos de los indicadores podían ser de interés como objetivos secundarios. Métodos: Se c...

  19. Tratamiento perioperatorio del paciente con antiagregación o anticoagulación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Díaz M., MD

    2012-09-01

    Full Text Available El tratamiento del paciente que recibe terapias que afectan la hemostasia normal (anticoagulantes y/o antiagregantes plaquetarios y que será sometido a un procedimiento quirúrgico, es uno de los retos que se presentan cada vez con mayor frecuencia en los servicios de cardiología. La toma de la mejor opción terapéutica en este grupo de pacientes requiere un profundo conocimiento sobre los riesgos de sangrado en caso de continuarse el tratamiento, frente a los riesgos de trombosis o embolismo en caso de suspenderlo. Por tradición, esa decisión se ha basado más en el temor al riesgo de sangrado, por lo cual en muchos casos se ha suspendido dicha terapia de manera innecesaria. En los últimos años, la aparición de la evidencia que indica que no sólo no es alto el riesgo de sangrado sino que además la continuación de estos medicamentos en muchos casos disminuye desenlaces adversos mayores, ha llevado a replantear esta conducta. En este artículo se revisará la evidencia actual existente al respecto y se suministrarán pautas que permitan la toma de una decisión adecuada.

  20. Tratamiento del síncope neuralmente mediado con marcapasos: utilidad del sensor de asa cerrada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín de la Ossa

    2015-01-01

    Full Text Available El síncope vasovagal es una entidad frecuente, de difícil manejo, con alta tasa de recurrencia aun con manejo médico. Se ha estudiado la estimulación cardiaca en pacientes con respuesta cardioinhibitoria en la mesa basculante con resultados contradictorios. Los estudios iniciales mostraron buenos resultados, que no lograron reproducirse cuando se introdujo el diseño doble ciego. La mayoría de estos estudios se realizaron con marcapasos con sensores convencionales. Las guías actuales de dispositivos indican la terapia de estimulación cardiaca en síncope vasovagal con respuesta cardioinhibitoria como una alternativa ante la no respuesta al tratamiento convencional. Existe evidencia reciente que indica que los marcapasos con sensores de asa cerrada (CLS, del inglés closed-loop sensor muestran mejores resultados que los sensores convencionales; estos estudios, aunque con población pequeña, reportan reducciones de la frecuencia de síncopes y presíncopes. Este tipo de dispositivos actúan en etapas más tempranas de la cascada de eventos fisiopatológicos del síncope vasovagal, detectando cambios en la impedancia ventricular antes de la caída de la frecuencia cardiaca, lo cual permite intervenir en forma precoz con estimulación para evitar el síncope.

  1. TRATAMIENTO ADYUVANTE DEL CÁNCER CÉRVICO UTERINO: FACTORES DE RIESGO, INDICACIONES Y TRATAMIENTO

    OpenAIRE

    Solis C,José A

    2005-01-01

    La identificación de varios factores de riesgo patológico y una mejor definición de grupos de riesgo, luego de manejo quirúrgico primario de cáncer cérvico uterino en etapa temprana, ayuda a definir el mejor tratamiento adyuvante. Dos estudios clínicos randomizados han hecho avanzar nuestro entendimiento del rol del tratamiento adyuvante en cáncer cérvico uterino. En pacientes con etapa clínica IA2, IB y IIA inicialmente tratados con histerectomía y linfadenectomía pelviana y que tienen linfo...

  2. Evidencia de la eficacia de los fármacos anti-TNF Alfa en el tratamiento de la espondilitis anquilosante

    OpenAIRE

    Montilla Salas, Juan Manuel

    2011-01-01

    OBJETIVO Establecer la evidencia de los estudios clínicos sobre la eficacia de las terapias anti-TNF alfa para el tratamiento de la espondilitis anquilosante (EA). MÉTODOS Se realizó una búsqueda con los diferentes fármacos anti-NTF alfa actualmente utilizados en terapia de la espondilitis anquilosante (Infiximab, Etanercept y Adalimumab). La revisión bibliográfica se realizó en Medline, Embase y la librería Cochrane para los estudios controlados y randomizados publicados hasta 1-enero-2005. ...

  3. Tratamiento psicológico de los trastornos por estrés derivados de los atentados del 11-M: De la psicología clínica basada en la evidencia a la práctica profesional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA PAZ GARCÍA-VERA

    2004-01-01

    Full Text Available Se presentan los resultados terapéuticos obtenidos en la Unidad de Psicología Clínica y de la Salud de la UCM con 40 personas afectadas por los atentados del 11-M que presentaban distintos problemas psicopatológicos, en la mayoría de los casos (80% trastornos por estrés, y que fueron atendidas con programas de intervención psicológica basados en las técnicas con mayor apoyo empírico para los trastornos por estrés (técnicas de control de la ansiedad, reestructuración cognitiva y exposición. En el 90% de los pacientes se consiguió un éxito terapéutico, elevándose esta cifra al 100% en aquellos con trastorno por estrés agudo y bajando al 67% en los que sufrían trastorno por estrés postraumático. Estos resultados sugieren que las intervenciones basadas en los tratamientos que han mostrado su eficacia para los trastornos por estrés en las condiciones ideales de los estudios experimentales, también son útiles en la práctica clínica habitual con pacientes afectados por atentados terroristas. Para ilustrar esta conclusión, se presentan además dos estudios de caso único en los que se aplicó el programa de intervención a un niño y a un adulto que sufrían trastorno por estrés postraumático.

  4. Medicina basada en la evidencia: revisión del concepto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Miguel Maestre Uhía

    2013-10-01

    Full Text Available Title: Evidence-based medicine: review of the concept.Resumen:En el presente artículo se revisa el concepto de medicina basada en evidencias (MBE; la MBE es una forma de engranar la mejor evidencia disponible con la pericia y las habilidades individuales del médico; es también una manera de nutrir la práctica médica con datos científicos. Inicialmente se realiza un recorrido por la historia del concepto, seguidamente se hace una revisión de lo que son niveles de evidencia y grados de recomendación, finalmente se describe de manera concisa la forma de hacer MBE. (DUAZARY 2012 No. 2, 159 - 166AbstractThis article reviews the concept of evidence-based medicine (EBM, EBM is a way to engage the best available evidence with the expertise and individual skills of the doctor is also a way to nurture the practice of medicine with scientific data. The thesis begins with a journey through the history of the concept, then we review what levels of evidence are and grades of recommendation, finally concisely describes how to make MBE.Keywords: Evidence-based medicine; patients; research (MeSH

  5. Costo del tratamiento en hipertensos que incorporan auriculoterapia / fitoterapia al tratamiento medicamentoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Ramon Martinez Perez

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamento: el control de la hipertensión arterial reduce la aparición de complicaciones. Sin embargo, en los pacientes de difícil control se incrementan los costos por la necesidad de emplear más de un medicamento.Objetivo: determinar el consumo de medicamentos y el costo del tratamiento en hipertensos que incorporaran la combinación auriculoterapia / fitoterapia al tratamiento medicamentoso, pertenecientes al área de salud del policlínico docente "Romárico Oro", de Puerto Padre, atendidos entre abril de 2013 y abril de 2014.Métodos: se realizó una intervención, en 68 pacientes hipertensos, del área de salud y durante el periodo de tiempo referidos con anterioridad. Los pacientes se distribuyeron en dos grupos equitativos, a través de un muestreo aleatorio. En el primer grupo, de estudio, se añadió al tratamiento medicamentoso auriculoterapia / fitoterapia y el segundo, control, sólo recibió los medicamentos. El análisis estadístico se realizó a través del sistema Statistic, se empleó el test de Chi-cuadrado, considerando p< ó = 0,05 como nivel de significación estadística.Resultados: al final de la intervención el 67,65 % de los pacientes del grupo estudio controló la enfermedad con monoterapia medicamentosa; sin embargo, el 64,71 % del grupo control requirió la combinación de dos o tres medicamentos, incrementando los costos por esta causa. El tratamiento con auriculoterapia / fitoterapia, además de otros beneficios ya reportados, tiene un bajo costo, en promedió 7,10 CUP por pacientes / mes de tratamiento.Conclusiones: la auriculoterapia/fitoterapia contribuyo con una disminución significativa del consumo de medicamentos y del costo del tratamiento.

  6. Eficacia del tratamiento rehabilitador para la disfagia en pacientes adultos con cáncer de cabeza y cuello

    OpenAIRE

    Burgués Bargues, Isabel

    2014-01-01

    RESUMEN: La disfagia es una alteración que afecta al proceso deglutorio y una de las principales secuelas del cáncer de cabeza y cuello. Esta revisión se realizó con el objetivo de reunir la evidencia científica existente sobre todos los tipos de tratamientos rehabilitadores más actuales para el abordaje multidisciplinar de esta patología tan primordial como es la disfagia. Para ello se realizaron búsquedas sistemáticas en PubMed y PEDro de estudios clínicos realizados en los últimos 10 añ...

  7. Eficacia de la terapia manual y el vendaje funcional en el tratamiento del síndrome de hombro doloroso

    OpenAIRE

    Saorín Morote, David

    2016-01-01

    Antecedentes: El Síndrome de hombro doloroso comprende diagnósticos que incluyen alteraciones articulares y de tejidos blandos periarticulares. Uno de los instrumentos más utilizados para evaluar la clínica de esta patología es el Constant-Murley Score Test (CMST). Aún presentando una alta incidencia y prevalencia, la evidencia sobre efectividad de los tratamientos de Fisioterapia es insuficiente. Objetivos: Realizar la adaptación transcultural del CMST para la población española, y determ...

  8. El tratamiento jurídico del acoso moral laboral

    OpenAIRE

    Escribano Rosa, María C.

    2012-01-01

    La evolución experimentada en el tratamiento jurídico del acoso moral laboral, a partir de la entrada en vigor de la nueva Ley Reguladora de la Jurisdicción Social 36/2011 de 10 de octubre. Influencia de la sentencia del Tribunal Constitucional 250/2007 sobre esta evolución. Grado en Relaciones Laborales y Recursos Humanos (Segovia)

  9. Broncodilatadores en el tratamiento del asma crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogelio Alvarez Sintes

    1995-08-01

    Full Text Available Se realiza una revisión de la literatura médica al respecto y se señalan las pautas actuales del tratamiento broncodilatador intercrítico del paciente asmático, con el objetivo de facilitar al personal de atención ambulatoria los elementos necesarios en la atención de nuestros pacientes.

  10. Tratamiento actual del tabaquismo Current treatment for smoking

    OpenAIRE

    Justino Regalado-Pineda; Gabriela Lara-Rivas; Jennifer Osio-Echánove; Alejandra Ramírez-Venegas

    2007-01-01

    El tabaquismo es una afección médica de carácter crónico caracterizada por la adicción a la nicotina. El 70% de los fumadores desea dejar de fumar, aunque sólo 30% lo intenta en un año. A los fumadores motivados se les debe ofrecer alguno de los tratamientos disponibles. Dentro del tratamiento farmacológico se distinguen los compuestos sin nicotina y la terapia de reemplazo con nicotina (TRN). En el primer grupo destacan el tartrato de vareniclina y los medicamentos antidepresivos como buprop...

  11. Revisión de la evidencia científica sobre las alternativas a la metadona en el tratamiento psicofarmacológico de la dependencia a opiáceos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iruín Álvaro

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: El establecimiento de los programas de mantenimiento con metadona supuso un auténtico hito en el tratamiento de aquellos pacientes dependientes a opiáceos que habían fracasado con las diferentes alternativas terapéuticas existentes en su momento. En este trabajo se hace una revisión de la evidencia científica sobre las ventajas e inconvenientes de las diferentes alternativas farmacológicas de sustitución a la metadona en personas dependientes de opiáceos. Para identificar los ensayos clínicos realizados se llevaron a cabo búsquedas en Medline (1966-1999, el sistema IDIS (Iowa Drug Information System(1985-1999 y la base de datos de ensayos clínicos de la Cochrane Library 1999 (3er trimestre. Selección y síntesis de la literatura. De la revisión realizada se concluye que metadona es el fármaco de elección en el tratamiento sustitutivo de pacientes dependientes a opiáceos. LAAM aparece como una alternativa a la metadona en pacientes estables que no requieran un seguimiento estrecho, si bien desde marzo de 2001 ha sido suspendida la autorización de comercialización por recomendación del Comité Científico de la Agencia Europea de Evaluación de Medicamentos. Buprenorfina puede ser una alternativa a la metadona, pero todavía no se conoce su régimen óptimo de dosificación. La heroína es la alternativa menos estudiada; si bien, los escasos estudios existentes indican que podría ser una alternativa útil en heroinómanos en los que otros tratamientos de mantenimiento hayan fracasado.

  12. Actualización en el tratamiento del hemangioma infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milagros Danieyis Dorrego Oduardo

    Full Text Available Los hemangiomas en la infancia representan el tumor benigno más común. Un porcentaje significativo de estas lesiones es asociado con morbilidad sustancial en la infancia y la niñez. Se realiza una revisión bibliográfica con el fin de profundizar y ampliar los conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento actualizado del hemangioma infantil. El diagnóstico de los hemangiomas es fundamentalmente clínico. Su cuadro es raramente confundible con otras lesiones. Sin embargo, en ocasiones los hemangiomas profundos pueden presentar problemas de diagnóstico diferencial con otras tumoraciones azuladas en esta localización. Los ß-bloqueantes constituyen el tratamiento de elección de los HI. Aunque se han descrito efectos secundarios aislados, se puede afirmar que es un tratamiento seguro en la edad pediátrica.

  13. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

  14. El tratamiento del escleroma con autohemoterapia irradiada

    OpenAIRE

    Cleves Cucalon, Carlos A.

    2013-01-01

    En un artículo aparecido en la revista Anales de Otolaringología del año ,1949 y traducido para la revista de la Sociedad de Otorrino y Oftalmología, encontré una comunicación del Profesor Lewenfisz sobre los resultados obtenidos en pacientes, que sufrían de escleroma, al ser tratados con inyecciones de sangre irradiada.

  15. Resultado comparativo del tratamiento de la epicondilitis subaguda del codo mediante infiltración esteroidea y el tratamiento convencional.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    George Noel García Rodríguez

    2009-10-01

    Full Text Available La epicondilitis lateral del codo es una entidad de etiología controvertida, un problemade salud que causa discapacidad laboral además de disminuir la calidad de vida de lospacientes. El objetivo del trabajo fue mostrar los resultados de la terapia esteroidea encomparación con la terapéutica convencional. Se realizó un estudio prospectivolongitudinal aleatorizado, la población estuvo conformada por 50 pacientes tratados enla consulta de ortopedia del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos y la PoliclínicaUniversitaria Rudesindo García de Sancti Spíritus, con el diagnóstico de epicondilitislateral subaguda del codo. El diseño quedó dividido en 25 casos para el grupo contratamiento convencional (grupo A y 25 casos para la infiltración esteroidea (grupo B.Se observó el predominio del sexo femenino n=31 para el 62% y una edad promedio de37.8 años. Los resultados del tratamiento mostraron un alivio del dolor significativo (p <0.5 para la terapéutica esteroidea en relación con el tratamiento convencional, lafrecuencia acumulada de resultados excelentes y buenos fue de un 88% con el uso delesteroide y del 70% para el grupo comparado. Similar fue la rápida reincorporaciónlaboral en la comparación de ambos grupos: 5.3/10.1 días grupo B y Arespectivamente. La despigmentación de la piel fue la única complicación de laterapéutica esteroidea, para el grupo de tratamiento convencional la discontinuidad enla asistencia a la terapia y la gastritis medicamentosa fueron las más frecuentes. Espertinente el uso de la terapia mediante infiltración esteroidea en la epicondilitis lateralsubaguda del codo.

  16. Tratamiento de desechos del cianuro por biorremediación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alma Deloya Martínez

    2012-08-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de una investigación en la que se desarrolló un consorcio autóctono de microorganismos degradadores del cianuro para aplicarlo en el tratamiento biológico de los desechos peligrosos del cianuro. Los microorganismos autóctonos obtenidos se liofilizaron en diferentes medios protectores, como la gelatina y caldo lactosado a diferentes temperaturas (-35,-45,-55 y -65. Para el tratamiento preliminar de los desechos del cianuro se aplicó un método de pretratamiento en lechada: para la lixiviación preliminar del desecho, con periodos de 3-5 días y un tratamiento posterior, por lagunas aireadas, aplicando el consorcio de microorganismos liofilizados.Se obtuvieron ocho diferentes liofilizados bajo diferentes condiciones de temperatura y con dos medios protectores de liofilización que presentaron excelentes recuperaciones a los seis meses de la liofilización.El consorcio de microorganismos liofilizados presentó, viabilidad del 70 al 80%, con porcentajes de remoción del cianuro mayores al 95% y puede conservarse activo por tiempos prolongados (por años.Los microorganismos liofilizados pueden aplicarse en la biodegradación de los desechos del cianuro procedentes de las minas de oro o cualquier otro desecho de cianuro como los baños de electrodeposición de metales, además de aquellos procedentes de la industria manufacturera de joyas.

  17. Tratamiento del dolor agudo en el paciente dependiente de sustancias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. B. Juan Pablo Acuña

    2014-07-01

    Full Text Available El manejo del dolor agudo del paciente dependiente de sustancias, es un desafío para el profesional encargado de otorgar alivio a su síntoma. La dependencia de sustancias es reconocida como una enfermedad cerebral primaria crónica y recurrente. Su neurobiología y mecanismos fisiopatológicos de adaptación a la sustancia generan cambios en la percepción del dolor, en la respuesta a analgésicos opioides y cambios conductuales que interfieren con el tratamiento del dolor. Un conocimiento básico y claro respecto de lo descrito permite diseñar estrategias seguras y eficaces de alivio del dolor, sin interferir el curso de la enfermedad adictiva. Artículos de revisión, recomendaciones y guías elaboradas por expertos coinciden en que el tratamiento más eficaz del dolor incluye un manejo multimodal, un enfoque multidisciplinario, mantención de la terapia de sustitución y una estrecha vigilancia durante el episodio agudo de dolor y su seguimiento posterior.

  18. Revisión sistemática de tratamientos fisioterapéuticos con mejor evidencia para el síndrome del túnel carpiano Systematic review of phisiotherapy treatments with better evidence for the carpal tunnel syndrome

    OpenAIRE

    C. S. Alvayay; Arce, A.

    2008-01-01

    Introducción: El Síndrome del Túnel Carpiano (STC) es una patología de alta incidencia y consta básicamente en una compresión neuropática del nervio Mediano a nivel de la muñeca. Esta compresión inicialmente es una neuropraxia del nervio, pero que con el tiempo y el descuido evoluciona a una axonotmesis e incluso en casos extremos se podría llegar a una neurotmesis. Esto claramente traerá una serie de signos y síntomas que son bastante limitantes. El dolor y las parestesias en las regiones de...

  19. Tratamiento endovascular del accidente vascular encefálico agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. G. Francisco Mena

    2013-01-01

    Full Text Available La alternativa de terapia neuroendovascular para un tratamiento del accidente vascular encefálico agudo es una área de la medicina en rápida expansión. El rescate endovascular del infarto cerebral agudo tiene como principal objetivo la rápida reperfusión del vaso ocluido utilizando la trombolisis intra-arterial cerebral y distintos métodos de trombectomía mecánica o colocación permanente de neurostent. El tratamiento neuro-endovascular de la hemorragia subaracnoidea aguda aneurismática también se ha establecido como la terapia de elección e incluye la embolización convencional con coils del aneurisma cerebral roto o utilizando técnica de embolización balón o stent asistido o colocación primaria de stent con tecnología de divertidor de flujo. Además, con la terapia endovascular se puede efectuar angioplastía farmacológica y mecánica del vasoespasmo cerebral.

  20. La cadera luxable del recién nacido que sin tratamiento se estabiliza pronto, ¿es patológica o no?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Néctar León Daza V.

    2007-01-01

    Full Text Available En textos de consulta y artículos publicados en revistas médicas de prestigio sobre la enfermedad conocida hoy como Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC, se afirma que la cadera que se halló luxable al primer examen del recién nacido, y que, sin tratamiento, se encontró estable al segundo examen realizado dos semanas después, curó espontáneamente. En este artículo se presentan evidencias y argumentos que demuestran que esa luxabilidad articular, aunque desaparezca en 24 horas, indica que existe daño estructural.

  1. Efectividad del tratamiento inmunomodulador con leucocitos alogénicos, en aborto involuntario recurrente. Revisión sistemática y metaanálisis

    OpenAIRE

    Polaina Macías, Andrea Lorena; González Medina, Luz Elena

    2016-01-01

    Dentro del marco del aborto involuntario recurrente (AIR), se han propuesto causas autoinmunes y alogénicas, e implementación de terapias como la inmunización activa con leucocitos alogénicos de la pareja o de donantes. La evidencia disponible en cuanto a la efectividad de estos tratamientos es contradictoria, por lo que se desea realizar una revisión sistemática para evaluar la efectividad de la inmunización activa con leucocitos alogénicos de la pareja o de donantes para esta condición. ...

  2. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Sandoval B., DR.

    2015-05-01

    Full Text Available La enfermedad venosa tromboembólica es una patología de alta morbimortalidad que se presenta en un variado espectro de pacientes. La angiotomografía de tórax es actualmente el estándar de oro para su diagnóstico y suele sobresolicitarse, con una alta tasa de resultados negativos. Es por esto que debe estandarizarse la racionalidad del estudio diagnóstico de esta enfermedad de una manera eficiente, introduciendo escalas de probabilidad clínica pretest validadas. Una vez hecho el diagnóstico se debe establecer el riesgo de mortalidad, dado fundamentalmente por la disfunción aguda del ventrículo derecho, que se evidencia en parámetros clínicos, de laboratorio, tomográficos y ecocardiográficos.

  3. Nuevas perspectivas en el tratamiento de la diarrea aguda del lactante: racecadotrilo

    OpenAIRE

    Maldonado Lozano, Jos??

    2006-01-01

    El prop??sito del presente trabajo es realizar una puesta al d??a del tratamiento de la diarrea aguda del lactante, as?? como evaluar la efi cacia del racecadotrilo, un nuevo f??rmaco antisecretor intestinal, en el tratamiento de la diarrea aguda. Se revisan los datos disponibles en la bibliograf??a referentes al tratamiento de rehidrataci??n y realimentaci??n y sobre racecadotrilo, en este ??ltimo caso tanto en experimentaci??n animal como sobre el tratamiento de adultos y ni??os...

  4. Tratamiento psicológico de los trastornos por estrés derivados de los atentados del 11-M: De la psicología clínica basada en la evidencia a la práctica profesional

    OpenAIRE

    MARÍA PAZ GARCÍA-VERA; LAURA ROMERO COLINO

    2004-01-01

    Se presentan los resultados terapéuticos obtenidos en la Unidad de Psicología Clínica y de la Salud de la UCM con 40 personas afectadas por los atentados del 11-M que presentaban distintos problemas psicopatológicos, en la mayoría de los casos (80%) trastornos por estrés, y que fueron atendidas con programas de intervención psicológica basados en las técnicas con mayor apoyo empírico para los trastornos por estrés (técnicas de control de la ansiedad, reestructuración cognitiva y exposición). ...

  5. Prevención y tratamiento actual del glaucoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. P. José Manuel Díaz

    2010-11-01

    Full Text Available El glaucoma es la principal causa de ceguera no reversible en el mundo, afectando al 2% de la población. Actualmente se considera una neuropatía óptica, donde la presión intraocular juega un rol fundamental en la patogenia y las características del daño óptico producido. Con el tratamiento actual, se busca prevenir el daño en la estructura del nervio óptico, para preservar el campo visual, persiguiendo mantener la calidad de vida del paciente. Existen nuevos métodos imaginológicos que junto al examen clínico y campo visual, predicen daño y avance de enfermedad. Se incluyen en la comprensión de la patología la apoptosis y el concepto de neuroprotección. Nuevos fármacos buscan mantener una adecuada reducción en la presión intraocular sin fluctuaciones, evitando efectos adversos y mejorando la adherencia al tratamiento. Nuevas herramientas terapéuticas como la trabeculoplastía selectiva láser y nuevas cirugías como el implante de tubos de drenaje, aumentan las posibilidades de evitar la ceguera por glaucoma.

  6. Tratamiento sistémico del penfigoide cicatrizal ocular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cecilia Juri

    2012-04-01

    Full Text Available El penfigoide cicatrizal ocular (PCO es una enfermedad ampollar autoinmune que produce daño conjuntival grave. Se conoce poco acerca de la respuesta del PCO al tratamiento inmunosupresor. Describimos un grupo de 76 pacientes con PCO, 62 mujeres y 14 hombres. La edad media al diagnóstico fue de 67 ± 14 años, con un retraso de 7.5 ± 10 años. Sesenta se siguieron en nuestro servicio por 19 ± 21 meses. De 51 en quienes se describe la gravedad de la enfermedad al inicio del tratamiento, fue leve en 19 pacientes, moderada en 19, grave en cinco y muy grave en ocho. Las drogas mayormente prescriptas fueron dapsona en 35 pacientes, de los que 23 la discontinuaron por efectos adversos, y metotrexate en 42, de los que nueve lo suspendieron. Otros recibieron azatioprina, ciclofosfamida y ciclosporina. A 17 se les indicaron corticoides orales, además del inmunosupresor. Cuatro combinaron dos drogas para controlar la enfermedad. Tres pacientes refractarios recibieron gammaglobulina EV con buena respuesta. De 48 evaluados, 39 mostraron mejoría, ocho no tuvieron cambios y uno progresó. En nuestra experiencia, metotrexate y azatioprina son efectivos, con baja toxicidad. Dapsona es útil en casos leves, con efectos adversos frecuentes. La gammaglobulina EV fue efectiva en casos refractarios.

  7. Más allá del valle del Rift: la evidencia arqueológica del Plio-Pleistoceno fuera de África Oriental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio de la TORRE SÁINZ

    2009-12-01

    Full Text Available RESUMEN: La mayor parte de los trabajos sobre la arqueología del Plio-Pleistoceno en Africa se centran en la evidencia del valle del Rift. Allí existen extensas columnas crono-estratigráficas que permiten contextualizar de forma fiable los conjuntos arqueo-paleontológicos y reconstruir así la secuencia evolutiva de nuestro género. Se suele obviar de esa forma la evidencia del resto de África, donde existen grandes áreas sedimentarias muy poco conocidas desde un punto de vista arqueológico. En este trabajo se reflexionará sobre el registro arqueológico plio-pleistocénico en las zonas alejadas del valle del Rift, y se tratará de reconstruir cómo fue la primera colonización del continente africano.ABSTRACT: Most of the works about the African Plio-Pleistocene are focused on the Rift Valley evidence. In this area there are long chrono-stratigraphical columns that build reliable contexts for the archaeo-paleontological sites, providing the reconstruction of the evolutionary sequence of our Genus. Evidence on the rest of Africa, where there are poor-known sedimentary areas from an archaeological point of view, is usually dismissed. In this work we will reflect on the Plio-Pleistocene record beyond the Rift Valley, trying to reconstruct the first settlement of the African continent.

  8. Situación del tratamiento de aguas residuales municipales en el estado de Jalisco

    OpenAIRE

    Rodríguez-Padilla, José J.

    2001-01-01

    En México, Jalisco fue uno de los pioneros en el tratamiento de aguas residuales, principalmente con el objetivo de preservar la calidad del agua del lago de Chapala. Sin embargo, en el resto del estado su tratamiento presenta diferentes grados de avance. En este documento se presenta un panorama de la situación que guarda el tratamiento de las aguas residuales en la entidad. Hace una clasificación de las plantas de tratamiento, revisa la normatividad relativa, la estimación de generación ...

  9. Evidencias sobre la prevención del cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Salas

    2013-10-01

    Full Text Available El cáncer es uno de los principales problemas de salud. Engloba a un conjunto de enfermedades que tienen un origen multicausal. Los tumores con mayor impacto en la salud son pulmón, próstata y colorrectal en los hombres y mama y colorrectal en las mujeres. Las mejores estrategias para evitar el cáncer son las basadas en la prevención primaria y en el diagnóstico precoz. Se estima que entre el 80-90% de los canceres son prevenibles. Respecto a la prevención primaria hay fuerte evidencia que no fumar, realizar ejercicio físico regular, y una dieta rica en frutas y verduras junto con el control de algunos factores de riesgo ambientales y laborales, puede disminuir la incidencia del cáncer. Está recomendado el diagnóstico precoz de cáncer de mama, cuello de útero y de cáncer colorrectal en algunos grupos de población en el contexto de programas organizados con la adecuada garantía de calidad.

  10. Adherencia al tratamiento antirretroviral: repercusión del número de tomas diarias

    OpenAIRE

    Gonzalo Rodríguez Torné; María del Carmen Iranzu Aperte; María Antonia Berrocal Javato; Milagros Gómez-Serranillo Reus

    2009-01-01

    INTRODUCCIÓN: La baja adherencia al tratamiento antirretroviral repercute en la aparición de resistencias y en el aumento del gasto sanitario, lo que conlleva un incremento de la morbilidad y mortalidad en último grado. OBJETIVO: Conocer el grado de adherencia de los pacientes VIH de nuestro medio y relacionar el incumplimiento del tratamiento con la sobrecarga en el número de comprimidos. MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo de los pacientes con tratamiento antirretroviral en el Hosp...

  11. Angioedema hereditario: Tratamiento del ataque agudo en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2014-06-01

    Full Text Available En el mundo, el angioedema hereditario (HAE afecta a 1 de cada 50 000 personas. Produce episodios de angioedema cutáneo, abdominal y laríngeos que generan gran incapacidad. La mortalidad por la enfermedad oscila entre 15 y 50%. Aunque en Argentina un concentrado plasmático de C1 inhibidor (pdC1INH ha estado aprobado y disponible por décadas para el tratamiento del ataque agudo, solo 15 (26% de 58 pacientes había recibido pdC1INH alguna vez hasta el año 2008, y solo 2(3.4% lo usaban regularmente. Luego de la aprobación de los nuevos medicamentos para HAE, incluido el icatibant en Argentina y de la publicación de las guías terapéuticas, 42 (82% de 51 pacientes del grupo original tienen pdC1INH para tratar el próximo ataque. Sin embargo, 16 (18% de estos pacientes continúan sin acceso a la medicación y otros 15 (35.7% acceden a través de otro enfermo en forma espuria. Solo 12 (28.6% de los pacientes con el medicamento puede auto tratarse en su domicilio. La mejora en el acceso a la medicación es importante pero debe extenderse a todos los afectados y facilitarse el auto-tratamiento.

  12. Tratamiento del agrandamiento gingival por reacción medicamentosa

    OpenAIRE

    Chale Yaringaño, Andrés Rolando

    2017-01-01

    Reporte clínico de un paciente de 61 años de edad de género masculino que acude a la clínica de Postgrado de la UNMSM en el año 2015 por presentar sangrado de encías y problemas estéticos. El caso clínico se resuelve rápidamente con un apropiado manejo de la terapia periodontal, un estricto programa de higiene oral y la colaboración del paciente, no siendo necesario el uso del tratamiento quirúrgico para reducir las lobulaciones de la gíngiva. Trabajo académico

  13. La Terapia Dialéctico Conductual para el tratamiento del Trastorno Límite de la Personalidad.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matilde Elices

    2011-06-01

    Full Text Available La Terapia Dialéctico Conductual (TDC ha sido creada por la Dra. Marsha Linehan, para el tratamiento de pacientes con intentos suicidas recurrentes y diagnóstico de Trastorno Limite de la Personalidad (TLP. Es un modelo terapéutico perteneciente a la “tercera ola” en psicoterapias cognitivas, puesto que se basa en las ciencias del comportamiento e incluye elementos de Mindfulness y de la filosofía dialéctica. En la actualidad la TDC es el tratamiento con mayor evidencia empírica para el TLP, demostrando ser efectiva en la reducción de varios problemas asociados a este trastorno, como ser: autolesiones, intentos de autoeliminación, ideación suicida, desesperanza, depresión y comportamientos asociados a la bulimia. El objetivo de este artículo es desarrollar los fundamentos teóricos y conceptuales básicos sobre los que se construye la TDC, y exponer sus principales directrices de tratamiento. También se establecen las principales diferencias con la terapia cognitivo – conductual standard.

  14. Nuevo paradigma del tratamiento quirúrgico de la ginecomastia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Benito-Ruiz

    2013-06-01

    Full Text Available El desarrollo de pecho con apariencia femenina en el hombre puede causar gran estrés emocional, particularmente en jóvenes y adolescentes. Se han descrito múltiples técnicas mediante las cuales se pueden eliminar tanto el tejido adiposo como el tejido fibroglandular mamario, de las cuales, una de las más recientes, es el uso del rasurador endoscópico para la exéresis del tejido glandular a través de una incisión mínima. Analizamos 60 pacientes con edades entre 19 y 64 años (edad media 32 tratados quirúrgicamente para corrección de ginecomastia bilateral, de los cuales, en 49 se realizó una combinación de liposucción convencional y uso del rasurador artroscópico, en 7 exéresis del tejido fibroglandular por vía hemiareolar inferior y en 4 pacientes mastectomía por vía axilar. De acuerdo con la clasificación de Rohrich y col., 15 de estos pacientes se pueden clasificar como grado I; 23 como grado II; 19 como grado III y 3 como grado IV. El tiempo de seguimiento postoperatorio fue de 6 a 18 meses. Presentamos nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico de la ginecomastia, haciendo énfasis en la técnica de liposucción más rasurador artroscópico (técnica de Prado, la cual creemos que es excelente para la corrección de la ginecomastia tanto adiposa como fibroglandular, de forma que podemos considerarla como el nuevo paradigma en el tratamiento de la ginecomastia.

  15. Aproximación al tratamiento del envejecimiento cutáneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Adolfina Ruiz Martínez

    Full Text Available Objetivos: Dada la importancia en la actualidad que tiene el envejecimiento cutáneo, en este trabajo se realiza una revisión del mismo, resaltando las diferentes teorías que lo intentan explicar así como las causas que pueden inducir este envejecimiento; se revisaran los distintos compuestos utilizados en su tratamiento, tanto desde el punto de vista de la cosmética preventiva como productos utilizados como reparadores. Métodos: Se utilizó la base de datos de la National Library of Medicine, Washington, DC (MEDLINE: PubMed así como informaciones disponibles online. Resultados: Se analizan los distintos compuestos que desde un punto de vista preventivo y reparador son utilizados, se observa como la utilización de muchos de ellos puede ejercer una acción doble, y como pueden ser utilizados tanto con una finalidad hidratante como antioxidante por ejemplo, es decir las acciones ejercidas pueden ser muy variadas y con distinta intensidad. Bajo este prisma se estudian los proteoglicanos, ácido hialurónico, péptidos, y dos hormonas de empleo mas reciente como son melatonina y DHEA. Entre los antioxidantes analizados, la vitamina E y los polifenoles parecen ser los que más evidencias a favor de su efecto beneficioso presentan. Conclusiones: El envejecimiento cutáneo debe tratarse asociando varios activos para conseguir una mayor efectividad. Por otro lado, el futuro de este tratamiento puede estar en el estudio de los genes, que nos indicarán el preparado más adecuado a cada tipo de piel. Son necesarias más investigaciones para poder avalar el concepto de genocosmética.

  16. El estrés oxidativo en la enfermedad cardiovascular: evidencias para un tratamiento más integral

    OpenAIRE

    Livan Delgado Roche; Gregorio Martínez Sánchez

    2009-01-01

    La revolución que se produjo en las áreas de la salud en el mundo durante el siglo XX, o lo que se ha dado en llamar la transición epidemiológica, ha hecho que la población mundial envejezca y con ello las enfermedades crónicas no trasmisibles, aparezcan cada vez con mayor frecuencia. Entre estas, las enfermedades cardiovasculares, específicamente las del corazón, son las de mayor incidencia. El oxígeno es esencial para la vida, pero posee una paradoja en los organismos que lo utilizan. Este ...

  17. Los gimnasios contemporaneos como evidencia material del cambio en la disciplina corporal moderna a la posmoderna, su relacion con la agencia y el contexto social

    National Research Council Canada - National Science Library

    Rojas Contreras, Janeth

    2013-01-01

    Este articulo muestra un estudio de caso sobre la materialidad de algunos gimnasios de pesas contemporaneos como evidencia del cambio de disciplina corporal moderna a la disciplina corporal posmoderna...

  18. El estrés oxidativo en la enfermedad cardiovascular: evidencias para un tratamiento más integral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Livan Delgado Roche

    2009-04-01

    Full Text Available La revolución que se produjo en las áreas de la salud en el mundo durante el siglo XX, o lo que se ha dado en llamar la transición epidemiológica, ha hecho que la población mundial envejezca y con ello las enfermedades crónicas no trasmisibles, aparezcan cada vez con mayor frecuencia. Entre estas, las enfermedades cardiovasculares, específicamente las del corazón, son las de mayor incidencia. El oxígeno es esencial para la vida, pero posee una paradoja en los organismos que lo utilizan. Este elemento desempeña una función importante como aceptor final de electrones durante la respiración celular, pero también constituye el punto de partida para un tipo de daño celular conocido como estrés oxidativo. La experiencia clínica y los estudios prospectivos constituyen una herramienta de gran utilidad, lo cual ha permitido establecer una asociación entre el estrés oxidativo y las enfermedades cardiovasculares, se plantea que este es un evento precoz en el desarrollo de la disfunción endotelial y de la subsecuente afección cardiovascular. En el presente trabajo se realizó una revisión bibliográfica actualizada sobre la función del estrés oxidativo y las especies reactivas de oxígeno en la fisiopatología de estas enfermedades.

  19. Uso de Mycobacterium brumae para el tratamiento del cáncer de vejiga

    OpenAIRE

    Julián Gómez, Esther

    2012-01-01

    Uso de Mycobacterium brumae para el tratamiento del cáncer de vejiga. La presente invención hace referencia al tratamiento del cáncer de vejiga, preferentemente el cáncer de vejiga superficial no invasivo, mediante el uso de la micobacteria Mycobacterium brumae. El tratamiento llevado a cabo en la presente invención es particularmente efectivo en células tumorales en grado 1 y 2 de diferenciación, lo que posibilita llevar a cabo el tratamiento de la enfermedad en un estadio aún incipiente, re...

  20. Resultados del tratamiento a pacientes con tríada terrible del codo

    OpenAIRE

    Héctor Gabriel Díaz Carrillo; William Álvarez Consuegra; Michel Quevedo Pérez

    2015-01-01

    La luxación del codo, asociada a la fractura del proceso coronoideo y a la fractura de la cabeza radial, es denominada “tríada terrible del codo”, debido a la complejidad al abordar el tratamiento correcto y lo desalentador de los resultados que se obtienen con el mismo. Se realizó un estudio prospectivo, donde se recogen los resultados postoperatorios, obtenidos en cuatro pacientes con inestabilidad traumática aguda del codo, tratados entre enero de 2012 y mayo de 2013, que acudieron inicial...

  1. Factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso en pacientes con TB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Navarro-Quintero

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar los factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso, en pacientes de tuberculosis en los municipios de Cúcuta, Villa del Rosario y el Zulia. Materiales y Métodos: estudio cuantitativo de tipo descriptivo retrospectivo transversal de corte con dos muestras, donde se analizó una muestra de abandono al tratamiento (n=34 y otra que terminó el tratamiento antituberculoso (n=34. Se adoptó el instrumento “factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso. Resultados: Los factores perceptivos cognitivos se establecieron como los principales determinantes directos de abandono al tratamiento antituberculoso, entre estos en primer lugar el desconocimiento de la importancia de adherencia al tratamiento (95.8%, seguido de mejoría del estado de salud (82.7%, desconocimiento de la duración del tratamiento (75%. En segundo lugar los factores fisiológicos y por último los factores de seguridad. Conclusiones: el estudio permitió identificar las variables asociadas al abandono del tratamiento antituberculoso, clasificar los factores de riesgo y construir un instrumento al implementarse en los servicios de salud de la región, permitiría al personal de salud detectar oportunamente a los pacientes con un posible riesgo.

  2. Varicocele e infertilidad. Resultados del tratamiento quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio A. Fariñas Martínez

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional analítico, con el objetivo de precisar los resultados del tratamiento quirúrgico en los pacientes con infertilidad causada por varicocele, en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, de la provincia de Las Tunas; en el período de enero de 2011 hasta abril de 2012. Se revisaron las historias clínicas de 756 pacientes con varicocele e infertilidad, operados por la técnica de Lewis entre enero de 2008 y diciembre de 2011. Se observó la mayor incidencia en el grupo de edades de 26 a 35 años. La calidad del semen mejoró en el 73.3% después de la operación. El grupo de edades que tuvo mejores resultados en cuanto a calidad del semen y embarazos fue el de 26 a 35 años. Lograron el embarazo el 75% de los pacientes.

  3. Tratamiento actual del tabaquismo Current treatment for smoking

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justino Regalado-Pineda

    2007-01-01

    Full Text Available El tabaquismo es una afección médica de carácter crónico caracterizada por la adicción a la nicotina. El 70% de los fumadores desea dejar de fumar, aunque sólo 30% lo intenta en un año. A los fumadores motivados se les debe ofrecer alguno de los tratamientos disponibles. Dentro del tratamiento farmacológico se distinguen los compuestos sin nicotina y la terapia de reemplazo con nicotina (TRN. En el primer grupo destacan el tartrato de vareniclina y los medicamentos antidepresivos como bupropión y nortriptilina. Dentro de la TRN se encuentran los parches, goma de mascar, tabletas sublinguales y orales, dispositivo de inhalación oral y aerosol nasal. El tartrato de vareniclina es un agonista parcial de los receptores nicotínicos cerebrales alfa4beta2 que reduce los síntomas de abstinencia, así como el deseo y urgencia por fumar. Los estudios muestran que vareniclina es superior a placebo (RM 3.22, IC95% 2.43-4.27 y también el bupropión (RM 1.66, IC95% 1.28-2.16. Todas las modalidades de TRN resultan efectivas (RM 1.78, IC95% 1.60-1.99 aunque, en casos particulares, alguna presentación puede resultar más conveniente. El potencial adictivo de los sustitutos de nicotina es menor que el del cigarrillo y además carece de los efectos tóxicos del humo. El bupropión estimula la función noradrenérgica y dopaminérgica y duplica la tasa de abstinencia en comparación con el parche de nicotina (RM 1.94, IC95% 1.72-2.19. La nortriptilina también se relaciona con aumento de las tasas de abstinencia (RM 2.34, IC95% 1.61-3.41. Otros tratamientos han mostrado cierta eficacia, entre los cuales destacan los bloqueadores de los receptores endocanabinoides, como el rimonabant. De los tratamientos no farmacológicos, el consejo médico es una herramienta útil, cuyo éxito puede ser de 2 a 4%, pero sólo 35% de los médicos lo aplican (RM 1.74, IC95% 1.48-2.05. La terapia psicológica de grupo permite modificar la percepción hacia el cigarrillo

  4. Efectividad de la acupuntura en el tratamiento del síndrome del túnel del carpo, Las Tunas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aydelián Jevey González

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de intervención con el objetivo de determinar la efectividad de la acupuntura en el tratamiento del Síndrome del Túnel del Carpo, en pacientes que fueron atendidos en el Policlínico Docente Manuel Piti Fajardo del municipio de Las Tunas, en el período comprendido desde enero hasta diciembre de 2008. La muestra la conformaron 50 pacientes mayores de 14 años. Se les aplicó un tratamiento con acupuntura diario en un total de quince sesiones, utilizando los puntos: IG-4, IG-11, ID-3, P-7 y TR-5, conjuntamente con la terapia medicamentosa. Los resultados fueron satisfactorios, la casi totalidad de los pacientes (49 tuvo una evolución clínica positiva, al disminuir los síntomas y signos. Las recaídas fueron mínimas luego de treinta días de aplicado el tratamiento, el consumo de medicamentos disminuyó de forma discreta y los efectos adversos al tratamiento acupuntural fueron mínimos. El tratamiento fue efectivo

  5. Tratamiento del Cáncer con captura de Neutrones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Gómez Gonzalez

    1997-12-01

    Full Text Available

    La captura de átomos de boro, gadolinio o la mezcla de estos dos elementos para tratamiento del cáncer es un método experimental que está demostrando gran utilidad en el tratamiento de los tumores cerebrales malignos y de melanomas. Se espera que en un futuro próximo se pueda utilizar en la terapia del cáncer del pulmón, próstata y seno.

    La captura de átomos de boro con neutrones es un método bifásico: Requiere la inyección de una substancia con afinidad por el tejido neoplásico como el boro o el gadolinio y la exposición del enfermo a un haz de neutrones epitérmicos. Al entrar en contacto los neutrones con el boro o gadolinio captado por las células tumorales, se forma una reacción de fisión limitada a un radio de 5 a 10 micras la cual libera una gran cantidad de energía, produce la destrucción de las trenzas de DNA y del tejido tumoral. Las células normales que no captan boro o gadolinio permanecen indemnes.

    Antecedentes


    El método conocido por la sigla inglesa BNCT (Boron Neutron Capture Therapy fue iniciado en Bastan en los años cincuenta por el DI. William Sweet, profesor de neurocirugía de la Universidad de Harvard. Entre 1950 y 1960 se trataron cerca de 50 enfermos con tumores cerebrales malignos. Los resultados no fueron satisfactorios porque el compuesto borado y los neutrones que se utilizaron fueron de baja energía.

    En 1964 Hiroshi Hatanaka, un neurocirujano japonés, trabajó con el DI. Sweet y aprendió el método. A su regreso a Japón en 1967 modificó el sistema con la introducción de un compuesto borado de segunda generación conocido como BSH (borocaptato de sodio. Hatanaka utilizaba la técnica de craneotomía abierta bajo anestesia general y exposición a los neutrones térmicos.

    En 1993 Hatanaka presentó en el Congreso Mundial de Neurocirugía reunido en Acapu1co, México, los resultados de veinticinco años de trabajo y mostr

  6. Tratamiento quirúrgico con clavo intramedular elástico estable en fracturas diafisiarias del antebrazo en niños.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vera Rosas

    2009-07-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de las fracturas diafisiarias del radio y/o cubito mediante la colocación intramedular de clavos Kirschner moldeados en pacientes pediátricos. Material y métodos: Estudio descriptivo observacional de pacientes tratados con clavo intramedular en fracturas diafisiarias de antebrazo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia - Lima. Se usaron clavos Kirschner moldeado de acuerdo a especificaciones del clavo ESIN y se evaluaron la técnica operatoria, tiempo de consolidación, complicaciones y funcionalidad. Resultados: Se incluyeron 12 pacientes, 10 de sexo masculino, con edad promedio de 13.7 años (11 a 15 años, se encontró evidencia de consolidación a las seis semanas y el tiempo operatorio promedio fue de 75 minutos. Un paciente presentó parestesias del nervio cubital que remitió a los 4 meses, la perdida sanguínea fue mínima con un abordaje minimamente invasivo. Todas las fracturas consolidaron. Conclusión: El uso de clavo Kirschner moldeado es una alternativa de tratamiento en este tipo de fracturas debido a su bajo costo, y resultados comparables con el ESIN que es el tratamiento de elección. (Rev Med Hered 2009;20:151-155.

  7. Tratamiento ideal del Helicobacter pylori: una revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Sierra

    2014-01-01

    Conclusiones: Actualmente no existe un tratamiento óptimo de primera o segunda línea que logre una erradicación del 100%. El orden terapéutico deberá realizarse acorde al tratamiento inicial y a estudios locales de resistencia antimicrobiana.

  8. Aportes para el tratamiento racional del vértigo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita Schwarz

    1988-02-01

    Full Text Available

     

    Se presenta una clasificación del vértigo según su localización anatómica, su duración y sus características clínicas; se hace un resumen de las drogas ototóxicas de uso frecuente y de las que, sin serio, pueden producir mareo; se discuten diversos aspectos del manejo de esta entidad y se propone un tratamiento racional enfocado sobre cinco aspectos principales, a saber: preventivo, de rehabilitación, psicoterapéutico, farmacológico y quirúrgico.

    A classification of vertigo according to Its anatomy collocation, duration and clinical characterl8t1c8 Is pre8ented along with a summary of the most frequently employed ototoxic drugs and of those that, not being ototoxlc, can produce dizziness. We discuss different aspects concerning the management of this entity. specially those within the scope of the general pr8ctltloner.

  9. Recientes resultados en el tratamiento del tabaquismo femenino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel A. Muñoz

    2006-01-01

    Full Text Available El informe del Surgeon General en 2001, mostró claramente que el tabaquismo es un problema que cada año atañe a más mujeres. En general, los estudios arrojan resultados contradictorios, no obstante, algunos autores insisten en que las mujeres presentan más dificultades y de diferente tipo que los hombres cuando deciden abandonar el tabaco. En este artículo se revisan diferentes factores (terapia sustitutiva, estados afectivos, preocupación por el peso, malestar producido por el ciclo menstrual y apoyo social, que influyen en la cesación tabáquica en mujeres, con el objetivo de señalar las acciones terapéuticas más adecuadas para el tratamiento del tabaquismo femenino. Se revisa también la literatura existente en el cese tabáquico durante el periodo de gestación, por ser una fase dónde aspectos motivacionales, sociales, médicos y culturales pueden facilitar la decisión de dejar de fumar.

  10. Efectividad del tratamiento antihipertensivo en una muestra de pacientes colombianos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Isaza

    2004-09-01

    Full Text Available La hipertensión representa alta carga de salud por su prevalencia, por su bajo nivel de diagnóstico y control y por ser factor de riesgo primario de otras enfermedades cardiovasculares. Según el JNC 7 report son hipertensas las personas con cifras de 140/90 mm Hg o mayores y deben tratarse con esquemas que disminuyan las cifras por debajo de 120/80 mm Hg y tengan en cuenta la morbilidad asociada y la presencia de otros factores de riesgo. En este estudio se evaluó la efectividad, la tolerabilidad y la adherencia al tratamiento en una muestra aleatoria de 458 hipertensos en tratamiento por no menos de un año en seis ciudades colombianas. Un grupo de enfermeras entrenadas contactó a los pacientes cuando asistían a su control de rutina de presión arterial y, tras obtener su consentimiento, procedieron a la medición de la presión arterial y de otros datos antropométricos, y a consignar en el formulario los datos relacionados con morbilidad asociada, factores de riesgo, medicación antihipertensiva prescrita y usada, y otros medicamentos empleados. Algunos de estos datos se recabaron de las historias clínicas. La edad promedio de los pacientes fue de 57,6±13 años, con 67,5% de mujeres; 92% tenía adherencia total al tratamiento y 59% no reportó eventos adversos asociados con la medicación. El 44% era tratado con monoterapia antihipertensiva y los agentes más empleados fueron, en su orden: hidroclorotiazida, verapamilo, enalapril, captopril, metoprolol y propranolol. El 45,2% (n=207 de los pacientes del estudio está controlado, 35,1% tiene hipertensión estado 1 y 19,7%, estado 2. Mediante el análisis multivariable se encontró que la hipertensión no controlada se asocia significativamente con el adulto mayor, con quienes reciben combinaciones de antihipertensivos y con pacientes que residen en Ibagué, Barranquilla o Manizales donde se emplean las menores dosis diarias definidas totales de agentes antihipertensivos. Se recomienda

  11. La categorización de los sonidos del inglés: evidencia experimental en fonología

    OpenAIRE

    Mompeán González, José Antonio

    2004-01-01

    "La Categorización de los Sonidos del Inglés: Evidencia Experimental en Fonología" es una tesis de fonología experimental que vincula el estudio de la categorización, y en especial de la categorización de los sonidos de una lengua como el inglés, al estudio de la fonología entendida como ciencia que trata de describir no sólo los patrones estructurales y generalizaciones de la estructura fónica de la lengua sino también como ciencia que trata de describir la visión, conocimiento, procesamient...

  12. Efectividad del tratamiento con agua en la rehabilitación del paciente quemado

    OpenAIRE

    Leiva Loayza, Elízabeth; Bello Vidal, Catalina; Lagos Castillo, Moraima; Gorriti Rey, Carol

    2014-01-01

    El objetivo de la investigación fue determinar los beneficios del tratamiento con agua en la rehabilitación de pacientes con quemaduras y establecer las características de la piel antes y después del tratamiento.La muestra fue de 112 pacientes. Los criterios de inclusión fueron presentar quemaduras de segundo y tercer grado en etapa de proliferación y fase de cicatrización. Las sesiones fisioterapeúticas fueron diarias durante un año. Los datos y fotos se recolectaron en una ficha ad hoc en l...

  13. Terapias Psicológicas para el Tratamiento del Dolor Crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jenny Moix

    2011-01-01

    Full Text Available A pesar de que existe abundante literatura que muestra la efectividad del tratamiento cognitivo-conductual del dolor crónico, en nuestro país, se carecía de un manual del mismo. Por este motivo, diseñamos un protocolo donde se describen las diferentes técnicas de dicha terapia. En el presente artículo, realizamos una detallada descripción del mismo. Antes de adentrarnos en la terapia cognitivo-conductual, presentamos una revisión de las principales terapias psicológicas que se emplean en el tratamiento del dolor crónico.

  14. Tratamientos quirurgicos de obstrucciones estrangulantes del intestino delgado en cuatro casos de equinos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Velasquez, Carlos Alberto

    2013-01-01

    En Venezuela no se conocen reportes de los tratamientos quirurgicos de incarceraciones del intestino delgado en equinos y los avances en el diagnostico, manejo medico peri-operatorio y post-operatorio...

  15. Resultados del tratamiento a pacientes con tríada terrible del codo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Gabriel Díaz Carrillo

    2015-04-01

    Full Text Available La luxación del codo, asociada a la fractura del proceso coronoideo y a la fractura de la cabeza radial, es denominada “tríada terrible del codo”, debido a la complejidad al abordar el tratamiento correcto y lo desalentador de los resultados que se obtienen con el mismo. Se realizó un estudio prospectivo, donde se recogen los resultados postoperatorios, obtenidos en cuatro pacientes con inestabilidad traumática aguda del codo, tratados entre enero de 2012 y mayo de 2013, que acudieron inicialmente al cuerpo de guardia del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de La Serna” y tuvieron un seguimiento medio de ocho meses. El proceder consistió en reparación de la coronoides, del ligamento lateral externo, reparación de la cúpula radial, cupulectomía y colocación de pin endomedular; la técnica operatoria a emplear se definió por los estudios radiográficos realizados y los hallazgos en el transcurso del proceder. Los pacientes, tres hombres y una mujer, tuvieron cinco codos lesionados y un promedio de edad de 34 años. Como resultado del tratamiento la flexión fue normal entre 130-135° en 4 codos y limitada en uno a 110°, la extensión se encontró limitada de 8 a 21° en todos los pacientes, la pronosupinación se mantuvo limitada en todos los casos entre 5 y 22°. La intervención quirúrgica mediante fijación y reparación de los estabilizadores del codo proporcionó a corto plazo una funcionabilidad del codo cercana a la normalidad, los pacientes evolucionaron positivamente. Las complicaciones fueron: reluxación, infección local y aflojamiento de la osteosíntesis

  16. Apego y bienestar en mujeres en proceso de tratamiento del cáncer de mama

    OpenAIRE

    Yolanda Fontanil; Esteban Ezama

    2016-01-01

    Este estudio explora la contribución del vínculo de apego al bienestar de las pacientes en tratamiento por cáncer de mama. Su objetivo es aportar conocimientos sobre como favorecer el afrontamiento del cáncer y de las dificultades que suelen concurrir con el. Un total de 58 mujeres que iban a comenzar un tratamiento de radioterapia por cáncer de mama informaron a través de cuestionarios sobre: síntomas y disfunciones relacionados con la enfermedad y el tratamiento, afectos positivos y negativ...

  17. Tratamiento quirúrgico versus conservador en rotura aguda del tendón de Aquiles

    OpenAIRE

    Cid Caballero, David

    2017-01-01

    Objetivo: Resumir y analizar los ensayos controlados aleatorizados en los que se compara el tratamiento quirúrgico y conservador en las roturas del tendón de Aquiles, para valorar cuál de ellos tiene una mejor eficacia clínica. Métodos: Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos PubMed y Medline para identificar ensayos controlados aleatorios (ECA) en los que el tratamiento quirúrgico se comparó con el tratamiento no quirúrgico en la rotura del tendón de Aquiles en lo...

  18. Bioactivos marinos en el tratamiento del cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel David Fernández Pérez

    2015-05-01

    Full Text Available El ambiente marino representa una fuente promisoria de compuestos con potencial terapéutico, pero sólo una pequeña fracción de los mismos ha sido estudiada para fines de actividad biológica. La calidad nutritiva de las algas marinas, junto al alto contenido de compuestos bioactivos con efecto saludable, son otras razones importantes para aumentar su consumo. En el mundo, y específicamente en Cuba, el cáncer muestra una tendencia ascendente. Todo lo anterior constituyó motivación para la realización de esta revisión bibliográfica en busca de actualizar información sobre las potencialidades de los productos marinos en el tratamiento del cáncer. Algas, esponjas, bacterias, peces, babosa de mar, entre otros, han mostrado actividad antiproliferativa frente a melanoma, carcinoma nasofaríngeo, laríngeo, de pulmón, mamario, cervicouterino, de colon, de riñón, enfermedad de Hopkins y algunos tipos de leucemia. La versatilidad de actividades biológicas mostrada por las moléculas aisladas, aunado con el metabolismo secundario tan poco estudiado en estos organismos, los convierte en una fuente importante de investigación.

  19. ¿Mejora la entrevista motivacional la eficacia del tratamiento psicológico para dejar de fumar?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Piñeiro

    2014-01-01

    Full Text Available Distintos estudios muestran que cuando se utiliza la entrevista motivacional (EM añadida a un tratamiento estándar, con el objetivo de aumentar la motivación, mejoran los resultados del tratamiento. El objetivo del presente estudio fue analizar si los fumadores que reciben una intervención con EM antes de un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar mejoran la adherencia y la eficacia del tratamiento y reducen la recaída en los seguimientos, en comparación con fumadores que únicamente reciben un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar. Se comparó en 58 fumadores (46.6% hombres y 53.4% mujeres la eficacia de añadir o no EM a un tratamiento psicológico para dejar de fumar. El grupo experimental recibió 2 sesiones de EM antes del comienzo de las 6 sesiones del tratamiento psicológico, mientras que el grupo de control recibió únicamente las 6 sesiones del tratamiento. Los resultados no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos en la adherencia al tratamiento, resultados al final del tratamiento y en los seguimientos a los 6 y 12 meses. Concluimos que la intervención con EM no produce mejores resultados en comparación con la aplicación de un tratamiento psicológico cognitivo conductual solo.

  20. Uso del ultrasonido terapéutico pulsado en el tratamiento de personas con osteoartritis de rodilla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Isabel Rodríguez Grande

    2015-12-01

    Full Text Available La osteoartritis de rodilla es una patología crónica y degenerativa caracterizada por la destrucción del cartílago articular, para la cual en la actualidad no existen intervenciones terapéuticas que detengan el deterioro. Una de las modalidades utilizadas en fisioterapia para el tratamiento de la osteoartritis es el ultrasonido terapéutico, sin embargo los resultados reportados en la literatura sobre el efecto del ultrasonido terapéutico en pacientes con osteoartritis de rodilla son contradictorios y limitan la toma de decisiones en el ámbito clínico. En este sentido, en esta revisión se realizó el análisis crítico de la evidencia científica que evalúa el efecto del ultrasonido en pacientes con OA de rodilla. Fue realizado un acercamiento a los parámetros adecuados para alcanzar efectos terapéuticos, además se analizaron los posibles mecanismos por los cuales el ultrasonido terapéutico puede favorecer dichos efectos

  1. Actividad asistida por animales como una alternativa complementaria para el tratamiento de los pacientes: la búsqueda por la evidencia científica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anelise Crippa

    2014-01-01

    Full Text Available Salud, contemporáneamente, se entiende como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad. La actividad asistida por animales cumple este concepto y ya se utiliza hace unos años, como medida complementaria al tratamiento farmacológico, con el objetivo de la mejora y el bienestar del paciente. Su eficacia se ha demostrado a través de estudios de todo el mundo, en diferentes áreas como pediatría, geriatría y psiquiatría, entre otros, y trayendo beneficios tanto físicos como para la salud mental de las personas institucionalizadas. Ante esta realidad, hemos tratado de identificar cuáles son las investigaciones publicadas sobre el tema hasta el año 2013, en cinco bases de datos principales (Bireme, Cochrane, Embase, Pubmed y Scielo de la palabra “animal-assisted activity”. Se excluyeron los elementos repetidos en la misma base de datos, así como uno en japonés , uno en alemán, y que se centró en la terapia asistida con animales y no en la actividad asistida por animales. 55 artículos fueron encontrados en las cinco bases de datos: Bireme (2 8, Embase (13 Cochrane (1 Pubmed (11 y Scielo (2. Sólo 17 artículos cumplieron los criterios de inclusión preestablecidos. Todos mostraron resultados positivos en la aplicación de la actividad asistida por animales para los enfermos o personas en el aislamiento social. De este modo, se puede observar que esta práctica, aunque importante para ayudar a la búsqueda de lo bienestar integral del paciente y que está siendo acepta y formalizado en muchos países, sigue estando muy poco extendida científicamente.

  2. Fijador externo para el tratamiento del Volet Costal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Navarro Milián

    1997-12-01

    Full Text Available Para el tratamiento definitivo del volet costal hemos realizado una innovación técnica para la confección de un fijador externo, a fin de lograr una estabilización torácica por tracción mediante apoyo externo. Para su construcción sólo se utilizan accesorios quirúrgicos baratos y elementos materiales fácilmente asequibles. En su colocación y retirada sólo es necesaria la realización de un procedimiento de penetración corporal de acceso mínimo. Son presentados 40 pacientes tratados con el dispositivo, y se obtuvo una tracción esquelética efectiva, bajo índice de complicaciones y una definitiva resolución del movimiento paradójico de la pared costal. Tubos plásticos multiperforados para el apoyo externo, alambres de Kirschner que penetran supraperiósticamente la pared torácica inestable, varillas de Steiman que mantienen la estabilidad estructural del conjunto, así como 50 cm de goma elástica tubular que garantiza una tracción ajustable accesoria, configuran un sencillo modelo biomecánico con el que se obtiene la fuerza de tracción deseadaFor the definitive treatment of flail chest we have introduced a technical innovation to make an external fixative aimed at attaining a thoracic stabilization by traction through external support. Only cheap surgical accesories and easily available materials are used for its construction. To place and withdraw it, it is only necessary a procedure of corporal penetration of minimun access. 40 patients treated with the device were presented. An effective skeletal traction, a low index of complications and a definitive resolution of the paradoxical movement of the costal wall were obtained. Multiperforated plastic tubes for external support, Kirschner's wires penetrating supraperiostically into the unstable thoracic wall, Steiman's pins maintaining the structural stability of aggregate, as well as 50 cm of tubular elastic gum guaranteeing an adjustable accesory traction, form a single

  3. Tratamiento artroscópico de las roturas masivas del manguito rotador

    OpenAIRE

    Sánchez Alepuz, Eduardo; Díaz Martínez, J.V.; Barceló Bañuls, J. M.; Lucas García, F.; Carratalá Baixauli, V.

    2015-01-01

    La reparación artroscópica de las roturas masivas del manguito rotador (RMMR) es un procedimiento técnicamente exigente, que requiere de una indicación correcta, una buena técnica artroscópica y un adecuado tratamiento rehabilitador. El estudio clínico del paciente y las características de la lesión del manguito son fundamentales para establecer el plan estratégico y terapéutico, que debe incluir desde el tratamiento no quirúrgico hasta la reparación artroscópica, transferencias t...

  4. Presencia y tratamiento del deporte femenino en la prensa deportiva española escrita

    OpenAIRE

    Reyes Calabia, Chantal

    2016-01-01

    [ES] Comparativa entre la frecuencia de aparición de hombres y de mujeres en la prensa deportiva escrita española, así como aspectos específicos acerca del tratamiento y del lenguaje empleado para referirse al deporte femenino.

  5. Esteroides inhalados: pilar fundamental en el tratamiento actual del asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roidel Pérez Pérez

    2003-06-01

    Full Text Available El asma bronquial es una de las enfermedades a las que más se enfrenta el médico cubano, y un mejor conocimiento de su fisiopatología ha provocado modificaciones en la estrategia terapéutica. Con el propósito de actualizar conocimientos referentes al tema de los antiinflamatorios esteroides y el uso de los dispositivos para la terapia inhalatoria, se realizó una revisión bibliográfica, para lo cual se consultó la información disponible en Medline, Medscape, Infomed y Doyma; se realizó además un bosquejo sobre la evolución fisiopatológica del asma y su repercusión en la terapéutica actual; se resumieron los aspectos más importantes de la terapia por vía inhalatoria, los dispositivos empleados para este fin, así como las drogas más usadas; y se concluyó que son fundamentales en el tratamiento del asma y que deben ser usados precozmente en todo asmático crónico, que los efectos adversos son mínimos usados adecuadamente, y que es de importancia capital el uso correcto de esos inhaladores.Bronchial asthma is one of the diseases that is more commonly faced by the Cuban physician, so a better knowledge of its physiopathology has brought about changes in the therapeutic strategy. With the objective of updating knowledge about steroid anti-inflammatory drugs and the use of devices for inhaling therapy, a literature review was made using data available in Medline, Medscape, Infomed and Doyma. This was accompanied by an outline of the physiopathological evolution of asthma and its effect on the present therapy. The most important aspects of inhaling therapy, the devices used as well as the most used drugs were summarized and it was concluded that inhalers are fundamental in asthma treatment, that they should be early used in chronic asthma cases, their adverse effects are minimal if adequately applied and that the correct use of these devices are of vital importance.

  6. Evidencia Empírica sobre la Paridad del Poder Adquisitivo en México Evidencia Empírica sobre la Paridad del Poder Adquisitivo en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorena Medina

    2012-02-01

    Full Text Available This article describes the application of methods recently developed for testing stationarity in the Mexico/US real exchange rate, while allowing for an unknown number of structural breaks in the long-run level of the series. In our empirical implementation, inference relies on bootstraped critical values. As a result, we present unambiguous empirical evidence on the stationarity of the real exchange rate, thus favoring long-run purchasing power parity. En este artículo se describe la aplicación de métodos recientes para probar la estacionariedad del tipo de cambio real peso/dólar, tomando en cuenta la presencia de un número desconocido de cambios estructurales en el nivel de largo plazo de la serie. En nuestra implementación empírica, la inferencia se basa en valores críticos fundamentados en técnicas de remuestreo. Se presenta evidencia contundente sobre la estacionariedad del tipo de cambio real, apoyando así la hipótesis de la paridad del poder adquisitivo.

  7. Efectos del Kinesiotapping frente al vendaje multicapa en el tratamiento del linfedema postastectomía. Estudio de casos.

    OpenAIRE

    García López, Nerea

    2010-01-01

    El linfedema de miembro superior en una afectación frecuente en pacientes que han sido sometidas a tratamiento quirúrgico, quimioterapia o radioterapia para el cáncer de mama. Dicho linfedema cursa con un aumento de volumen del miembro lo cual puede provocar alteración de la funcionalidad del miembro y efectos psicológicos negativos en la paciente si no se trata adecuadamente. Las técnicas de fisioterapia son eficaces para prevenir la aparición del linfedema y para el tratamiento de sus sí...

  8. Resultados del tratamiento del Cáncer Colorrectal en pacientes geriátricos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel López Pérez

    2006-07-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de 4 años (2000-2004 para valorar los resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer colorrectal en pacientes geriátricos en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Camilo Cienfuegos” de Sancti Spíritus por los servicios de cirugía general y coloproctología, analizándose los resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer colorrectal en el paciente geriátrico en este período. La mayor incidencia de la enfermedad se produjo en la sexta y séptima década de la vida, existiendo un predominio franco del sexo femenino. El mayor número de pacientes mostró enfermedades crónicas no trasmisibles previas. La localización del tumor más frecuente fue en recto, seguida del sigmoides. El síntoma con mayor frecuencia hallado fue el dolor abdominal seguido de la rectorragia. El mayor número de pacientes acude con más de un mes de evolución de sus síntomas. Las técnicas quirúrgicas más empleadas fueron sobre colon izquierdo, recto y canal anal. Se encontró el mayor número de pacientes en el estadío T3NoMo de la enfermedad, presentándose el mayor número de pacientes con adenocarcinomas bien diferenciados. La sepsis de la herida quirúrgica fue la complicación séptica más frecuente. La estadía hospitalaria global alcanzada fue de menos de 7 días, lo cual favoreció la reducción de las complicaciones tanto del acto quirúrgico como causa generales del fallecimiento.

  9. Hacia una información corporativa integrada: evidencias en la industria de productos del cuidado de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Sáez Martín

    2015-06-01

    Full Text Available En los últimos años, ante el nuevo entorno empresarial, ha surgido la necesidad de realizar informes integrados; las empresas de la industria de productos del cuidado de la salud han sido pioneras e impulsoras en su elaboración. Para que la información incluida en este tipo de informes sea comparable, se ha desarrollado recientemente un marco conceptual internacional de información integrada (MCIII. En este contexto, el objetivo del presente trabajo es aportar evidencias sobre el gap existente entre el contenido a incluir según el marco conceptual MCIII y lo que los elaboradores de los actuales informes integrados en la industria de productos del cuidado de la salud entienden como tal. Para ello, se analizará y comparará la información incluida actualmente en dichos informes con las recomendaciones incluidas en MCIII. Los resultados muestran el gran gap existente hasta el momento en esta industria, y la necesidad de seguir trabajando en este campo.

  10. Uso del aparato bucal PMpositioner" en el tratamiento del ronquido y la apnea obstructiva del sueño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lílian C Giannasi

    Full Text Available La elección de un aparato bucal apropiado para lograr los mejores resultados en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño es importante. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de un aparato bucal específico, el PMPositioner, para el tratamiento del ronquido y la apnea obstructiva del sueño leve, a través de polisomnografía y la Escala de Epworth del sueño, después de seis meses de uso del mencionado aparato. Se incluyeron en el estudio 17 pacientes divididos en dos grupos: un grupo de roncadores integrado por 7 pacientes y otro grupo de 10 pacientes con apnea obstructiva leve. Los resultados fueron significativos para el segundo grupo, revelando una disminución en el índice de apnea-hipoapnea de 7,4 .plusmn; 5,0 a 3,0 .plusmn; 2,5 (p <0,05, un aumento de la saturación de oxígeno en un rango de 88,0 .plusmn; 6,0 a 90,0 .plusmn; 2,8 (p <0,05, aumento del sueño REM de 16,0.plusmn;4,0 a 19.plusmn;6,0 y una mejora de la somnolencia en la Escala Epworth de 12,5.plusmn;5,4 a 7,4.plusmn;2,4. Asimismo, se constató una disminución en los ronquidos y los síntomas subjetivos de acuerdo a lo informado por los pacientes y sus parejas. Se concluyó que el aparato bucal evaluado, PMPositioner, fue efectivo en el tratamiento de los ronquidos y la apnea obstructiva leve, así como en la reducción de la somnolencia y de otros síntomas

  11. Valor del ECMO en el tratamiento del shock cardiogénico refractario posoperatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás K. Doll

    2007-01-01

    Full Text Available Este estudio presenta los resultados del uso de circulación extracorpórea con oxigenador de membrana (ECMO para el tratamiento del shock cardiogénico posoperatorio en 219 pacientesoperados en el Herzzentrum Leipzig entre 1997 y 2002. Durante la hospitalización, el 61% de los pacientes fueron desconectados exitosamente y el 24% fueron dados de alta. Las variables predictoras de sobrevida hospitalaria fueron la edad, la ausencia de infarto preoperatorio, la ausencia de diabetes, el uso de balón de contrapulsación intraaórtico (BCIA y el tipo de cirugía realizada. A pesar de que el ECMO está asociado con una morbimortalidadsignificativa, se ofrece a pacientes que de otra manera fallecerían.

  12. Estado del arte del tratamiento de aguas por coagulación-floculación

    OpenAIRE

    Yaniris Lorenzo-Acosta

    2006-01-01

    Se abordan conceptos generales del tratamiento de aguas por el método químico de coagulación-floculación. Se enumeran y explican las etapas químicas por las que pasan las aguas cuando son tratadas por esta vía. Se mencionan los floculantes más usados y sus característcas más relevantes. En el proceso influyen una serie de factores químicos e hidráulicos que inciden en la selección del mejor coagulante y su dosis óptima, para lo cual es necesario hacer la "Prueba de Jarras".

  13. La técnica de Charles en el tratamiento del linfedema secundario crónico del dorso del pie: caso clínico

    National Research Council Canada - National Science Library

    A. Sá; C. Pinheiro; J. Seixas-Martins; L. Cunha

    2015-01-01

    .... El tratamiento quirúrgico del linfedema secundario crónico es idéntico cualquiera que sea su etiología, pero difiere según el estadío de la enfermedad. En los estadíos iniciales el tratamiento conservador es la primera...

  14. El costo de la enfermedad : La migraña y su tratamiento desde la medicina tradicional china en comparación con el manejo descrito basado en la evidencia occidental

    OpenAIRE

    López Sánchez, Juan Eduardo

    2011-01-01

    La migraña es la cefalea mas frecuente, afecta entre el 6-7% de los hombres y 15-18% de las mujeres en edad laboral. En el 2002 las perdidas por incapacidad se estimaron en 19,600 millones de dólares para EEUU en 1990 se estimó entre 250 millones y 611 millones de libras el costo anual de la enfermedad en UK. Tanto el tratamiento alopático recomendado por el NICE y la acupuntura han mostrado eficacia. El costo del tratamiento con acupuntura en Alemania es de € 365,64 para el 20...

  15. Tratamiento de psicosis por medio de la terapia del comportamiento

    OpenAIRE

    Ardila, Rubén

    2012-01-01

    May (1968) en un libro que ha causado impacto en el mundo de la psicopatología describió el proyecto llevado a cabo en el Hospital Estatal de Camarillo (Camarillo, California) entre 1959 y 1962, en el cual se compare la efectividad de cinco métodos de tratamiento de esquizofrenia: (I) Drogas ataráxicas; (2) Psicoterapia individual; (3) La combinación de drogas ataráxicas y psicoterapia individual; (4) EI electrochoque; (5) EI cuidado general sin ningún tipo de tratamiento. Los resultados fuer...

  16. ¿Por qué la cura en ambiente húmedo debe limitarse sólo al tratamiento de las heridas crónicas?: La evidencia clínica al servicio de la cura de los tatuajes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Blanco Blanco

    Full Text Available Desde hace años, aparece una nueva forma de entender el proceso de cicatrización basado en materiales de cura en ambiente húmedo (CAH. Su principal finalidad es la de mantener la herida en una situación idónea para su correcta cicatrización, especialmente en las heridas crónicas, aunque con él y gracias a su gran eficacia, se han ido haciendo un hueco en el mundo de las heridas agudas. En base a estos hechos, nos planteamos la aplicabilidad de la CAH no sólo en el ámbito de las heridas crónicas, donde a día de hoy es el tratamiento de elección, si no también en las heridas agudas, donde aún queda mucho camino por recorrer. El objetivo de este trabajo es aplicar las mejores evidencias para establecer el tratamiento de elección de las heridas hechas con la técnica del tatuaje. El caso expuesto parece indicar que la CAH es beneficiosa en el campo de los tatuajes en cuanto al aumento en la velocidad de curación, a la calidad de la coloración y dibujo del tatuaje y a la disminución del dolor. Por último, nos gustaría destacar que, entre toda la gama de apósitos, los hidrocoloides pueden ser una buena solución y, entre ellos, los que son finos son los que nos permitirán el control visual de la cicatrización y los bordes de la herida y resultan idóneos para heridas superficiales con exudado leve, como son los tatuajes.

  17. Tratamiento ortopodológico del caso clínico de Ehlers-Danlos

    OpenAIRE

    Céspedes Céspedes, Tomás; Dorca Coll, Adelina; Cuevas Gómez, Rafael; Sacristán Valero, Sergi

    1991-01-01

    Tal y como expusimos en el trabajo: 'Acción propioceptivta de los tratamientos ortopodológicos. 1a Parte' presentamos el caso de una paciente afecta del síndrome de Ehlers-Danlos, y desarrollamos toda la metodología de confección del tratamiento ortopodológico al cual fue sometida. El principal síntoma que manifiesta la paciente es 'fatiga fácil'. Existen varias formas de Ehlers-Danlos desde el punto de vista clínlco y genético, presentando cada uno de ellos, diferencias cualitativas y cuanti...

  18. Mantenimiento del peso a corto plazo en pacientes de tratamiento integral de sobrepeso y obesidad

    OpenAIRE

    Zaida Rocío Contreras-Velásquez; Tulia Isabel Copete-Villa; Pastor Ramírez-Leal

    2016-01-01

    Objetivo: determinar el mantenimiento del peso e índice de masa corporal en un corto plazo en pacientes entre 18 y 81 años de edad, que asistieron a tratamiento integral para sobrepeso y obesidad en consulta médica especializada Materiales y Métodos: el diseño del estudio es de tipo descriptivo observacional. La población corresponde a 67 pacientes que asistieron a tratamiento de sobrepeso y obesidad, de la cual se seleccionó una muestra que corresponde a 53 pacientes que asistieron a te...

  19. El uso de la neuromodulación para el tratamiento del temblor

    Science.gov (United States)

    Bendersky, Damián; Ajler, Pablo; Yampolsky, Claudio

    2014-01-01

    Introducción: El temblor puede ser un desorden incapacitante y el tratamiento de primera línea para estos pacientes es farmacológico. Sin embargo, este tratamiento puede llevar a una reducción satisfactoria del temblor en sólo el 50% de los pacientes con temblor esencial. La talamotomía era el tratamiento de elección para el temblor refractario al tratamiento médico hasta que comenzó a utilizarse la estimulación cerebral profunda (ECP) del núcleo ventral intermedio (Vim) del tálamo. En la actualidad, raramente se realiza la talamotomía. Métodos: Este artículo es una revisión no sistemática de las indicaciones, resultados, parámetros de programación y técnica quirúrgica de la ECP del Vim para el tratamiento del temblor. Resultados: Aunque los resultados clínicos son similares usando la talamotomía o la ECP del Vim, la primera causa más efectos adversos que la última. Además, la ECP puede ser usada bilateralmente, mientras que la talamotomía tiene un alto riesgo de causar disartria cuando se realiza de ambos lados. La ECP del Vim logró una adecuada mejoría del temblor en varias series de pacientes con temblor causado por temblor esencial, enfermedad de Parkinson o esclerosis múltiple. Además del Vim, hay otros blancos que están siendo usados por varios autores, tales como la zona incerta y las radiaciones prelemniscales. Conclusión: La ECP del Vim es un tratamiento útil para el temblor incapacitante refractario al tratamiento médico. Es esencial realizar una precisa selección de pacientes, así como utilizar una técnica quirúrgica correcta. Aún se desconoce el mejor blanco estereotáctico para el temblor, aunque el Vim es el más usado. PMID:25165613

  20. Evidencia de validez factorial del Maslach Burnout Inventory y estudio de los niveles de burnout en profesionales sanitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo A. Cañadas-de la Fuente

    2014-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se quieren conocer los niveles de burnout y variables relacionadas con el síndrome en un grupo de profesionales sanitarios. Los objetivos de la investigación fueron la obtención de evidencias de validez factorial del Maslach Burnout Inventory, la estimación de la prevalencia y la identificación de factores de riesgo de burnout en un grupo de profesionales sanitarios. Se realizó un estudio transversal, cuantitativo y exploratorio. Los datos corresponden a una muestra de 435 profesionales que incluye auxiliares, enfermeros y médicos. Los resultados obtenidos indican un adecuado ajuste en la estructura trifactorial del Maslach Burnout Inventory; asimismo, se ha obtenido que la categoría profesional, edad y tipo de dedicación son factores de riesgo de padecimiento de burnout . Por otra parte, se obtiene que los enfermeros presentaban niveles de burnout más altos que el resto de grupos profesionales considerados. Lo anterior sugiere que los factores indicados deben ser tenidos en cuenta en la implantación de programas encaminados a la prevención del desarrollo del síndrome. Copyright © 2013, Fundación Universitaria Konrad Lorenz. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Licencia Creative Commons CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/.

  1. Tratamiento del pie diabético en pacientes ancianos con Heberprot-P

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luís Solís Licea

    2015-12-01

    Full Text Available El pie diabético constituye la complicación crónica de mayor morbimortalidad de la diabetes mellitus, significando un problema de salud internacional, del cual no escapa nuestro país y nuestro sistema de salud. Se realizó un estudio de tipo clínico observacional y descriptivo, con el objetivo de evaluar el resultado del tratamiento con Heberprot-P en pacientes con úlceras del pie diabético, en ancianos ingresados en el servicio de Angiología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, del municipio de Las Tunas, provincia de Las Tunas, en el período comprendido entre el 1ro de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2011. Se estudiaron los pacientes según las variables de edad, localización de la lesión, resultado del tratamiento según la clasificación de Wagner y reacciones adversas presentadas. Con este estudio se pretende poner en manos del personal de la salud un material de consulta, que permita evaluar el tratamiento con Heberprot-P del pie diabético en el anciano.

  2. Eficacia y eficiencia del tratamiento antituberculoso en jurisdicciones sanitarias de Morelos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-García Ma. de Lourdes

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la eficacia y la eficiencia del tratamiento antituberculoso administrado por la Secretaría de Salud (SSA en las jurisdicciones sanitarias de Cuernavaca y Cuautla, estado de Morelos, en el periodo 1992-1996. Material y métodos. Se hizo una revisión retrospectiva de las tarjetas de control de tratamiento en pacientes tuberculosos. Se utilizaron las definiciones contenidas en la Norma Oficial para el Control y Prevención de la Tuberculosis en la Atención Primaria a la Salud. La información fue vaciada en formatos estandarizados y se analizó mediante el programa SAS y Epi Info. Se visitaron las 149 unidades de atención primaria y los cuatro hospitales de la zona de estudio. Resultados. Se encontraron las tarjetas correspondientes a 288 pacientes, de los cuales 260 eran de casos nuevos. Estos pacientes recibieron en conjunto 311 tratamientos, de los cuales 85% fueron supervisados. Las tarjetas revisadas correspondieron al 60% de los casos notificados por la SSA en el mismo periodo. El grupo de pacientes tuberculosos tuvo mayor edad que la media poblacional y mayor probabilidad de pertenecer a los estratos socioeconómicos medio y bajo que la población general del área. Se analizaron 246 esquemas de tratamiento y se encontró que 32% presentó curación bacteriológica; 26%, curación probable; 18% abandonó el tratamiento; 1% fracasó en el tratamiento, y 3% murió durante el tratamiento. En 20% de los casos se desconoció el resultado del tratamiento. La frecuencia de curación fue mayor en los casos nuevos (61% que en los retratamientos (38% (p< 0.01. Los pacientes en retratamiento lo abandonaron con mayor frecuencia (32% que los casos nuevos (16% (p< 0.01. La eficacia del tratamiento fue de 71%, y la eficiencia, de 58%. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre abandono de tratamiento y retratamiento (RM 3.3, IC95% 1.3-8.5, p= 0.01 o nivel socioeconómico bajo (RM 2.3, IC95% 1.0-4.9, p= 0.04. En los

  3. Surfacen: Un surfactante natural para el tratamiento del síndrome del distress respiratorio neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dahís Manzanares

    1997-04-01

    Full Text Available Surfacen es un extracto orgánico obtenido del lavado pulmonar de cerdos. Contiene aproximadamente 93 % de fosfolípidos y 1 % de proteínas de peso molecular pequeño. En varios lotes el preparado tiene como promedio 69 % de fosfolidilcolina y menos de 1 % de lisofosfatidilcolina. La tensión superficial fue evaluada por el método de la presión máxima de la burbuja y en varios experimentos la tensión superficial de equilibrio varió entre 25 y 30 nM/m. Cada lote de Surfacen fue también evaluado en experimentos en fetos de conejos de 27 días de edad, a los cuales se les hacía curvas estáticas de presión y volumen, con dosis de fosfolípidos entre 45 y 80 mq/kg, con presión de abertura entre 15 y 20 cm de H2O y volumen de expansión máxima de 39 mL/kg. Un mejoramiento significante de la función pulmonar ha sido también demostrado en carneros recién nacidos inmaduros (135 a 140 días de gestación. En 7 animales el producto fue administrado 100 mg/kg y la PO2 aumentó hasta 40 kPa y la fracción inspirada de oxígeno pudo ser reducida de 0,7 a 0,2 en 4,5 horas. Posteriormente el Surfacen fue empleado en 23 neonatos humanos pretérminos (peso promedio de 1 368 g y 30,5 semanas de edad gestacional, con evidencia clínica y radiológica de síndrome de distress respiratorio severo. Estos neonatos tenían una fracción inspirada de oxígeno 0,6, presión media de vías aéreas 8 cm H2O y PaO2/FiO2 20 kPa. En 16 neonatos se empleó una dosis de 100 mg/kg, en 6, 2 y en 1,3. Los resultados fueron los siguientes: la presión arterial de oxígeno aumentó significativamente más de 9,3 kPa en pacientes en la primera hora de administrado el Surfacen, con un promedio de 19,2 kPa en el grupo total; la relación presión arterial y alveolar de oxígeno aumentó aproximadamente 2,5 veces durante las primeras 72 horas; hubo una mejoría radiológica en todos los pacientes y la fracción inspirada de oxígeno y la presión media de vías aéreas se

  4. Impacto del tratamiento periodontal básico en los niveles de porphyronomas gingivalis y Aggregatibacter actinomycetemcomitans a nivel local y su relación con la enfermedad cardiovascular: Estudio piloto a 6 meses

    OpenAIRE

    Vílchez de la Fuente, Blanca

    2017-01-01

    Ante la presencia de evidencia científica suficiente que apoya la asociación de las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades periodontales, y las dificultades existentes a la hora de realizar estudios de intervención que permitan evaluar los beneficios del tratamiento periodontal en la enfermedad cardiovascular, se propone el siguiente ensayo clínico de 6 meses de duración con pacientes con antecedentes de síndrome coronario agudo ocurrido hace menos de un año y con periodontitis crón...

  5. Comprensión y tratamiento del juego patológico: aportaciones desde la Neurociencia del Aprendizaje

    OpenAIRE

    Navas, Juan F.; Perales, José C.

    2014-01-01

    En la génesis y el desarrollo del juego patológico entran en juego factores múltiples. No obstante, entre ellos se han considerado de especial importancia los procesos de aprendizaje. La evidencia acumulada desde la Neurociencia del Aprendizaje, que aborda su objeto de estudio desde tres niveles de análisis (conductual, cognitivo y neurobiológico), sugiere que (1) las alteraciones del sistema mesolímbico de la recompensa están ligadas a la sensibilidad a la recompensa de los jugadores patológ...

  6. Hacia una información corporativa integrada: evidencias en la industria de productos del cuidado de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Sáez Martín

    2014-09-01

    Full Text Available En los últimos años, ante el nuevo entorno empresarial, ha surgido la necesidad de realizar informes integrados; las empresas de la industria de productos del cuidado de la salud han sido pioneras e impulsoras en su elaboración. Para que la información incluida en este tipo de informes sea comparable, se ha desarrollado recientemente un marco conceptual internacional de información integrada (MCIII. En este contexto, el objetivo del presente trabajo es aportar evidencias sobre el gap existente entre el contenido a incluir según el marco conceptual MCIII y lo que los elaboradores de los actuales informes integrados en la industria de productos del cuidado de la salud entienden como tal. Para ello, se analizará y comparará la información incluida actualmente en dichos informes con las recomendaciones incluidas en MCIII. Los resultados muestran el gran gap existente hasta el momento en esta industria, y la necesidad de seguir trabajando en este campo.******In recent years, facing the new business environment, the necessity of doing integrated reports has emerged. Companies of the healthcare industryhave been pioneers and instigators in their making. For this information to be compared, an International Integrated Reporting Framework (IIRF has recently been created. In this context, the purpose of this article is to provide evidence of the existent gap between the contents to be included according to such framework and the one writers of the current integrated reports in the healthcare industry understand. In order to achieve this, information included on these reports was analyzed and compared with the IIRF’s suggestions. Results show the existent gap up until now in this industry and the need to continue working on this field.

  7. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available La efectividad probada del tratamiento acupuntural en el episodio depresivo leve posibilitó realizar un estudio continuado y experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de trastorno depresivo recurrente leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 y marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnóstico y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple, que permitió conformar dos grupos: uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que la astenia y el insomnio fueron los síntomas asociados más frecuentes; la depresión se eliminó en un mínimo de los pacientes que recibieron tratamiento con acupuntura y los síntomas asociados persistieron notablemente en los mismos. Por lo que se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural no es una terapia efectiva en los pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

  8. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

    OpenAIRE

    Roberto Anselmo Ramos Valverde; Senia Santiesteban Figueredo; Noris Hall Reyes

    2014-01-01

    La efectividad probada del tratamiento acupuntural en el episodio depresivo leve posibilitó realizar un estudio continuado y experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de trastorno depresivo recurrente leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Trad...

  9. Shock y stress. uso de la hidrocortisona intravenosa en el tratamiento del shock

    OpenAIRE

    Bonilla Naar, Alfonso

    2011-01-01

    Durante las intervenciones quirúrgicas agregamos a las alteraciones ya existentes una serie de modificaciones propias de la .anestesia y la intervención, cuyo grado depende de la intensidad del trauma quirúrgico. Las reacciones orgánicas ante la cirugía son explicables por el síndrome general de adaptación (SGA) y su conocimiento es imperativo para el cirujano, ya que proporciona las bases generales del tratamiento del "shock", que indudablemente es una de las complicaciones más severas del a...

  10. Rehabilitación morfológica en trastornos del lenguaje: necesidad clínica avalada por evidencia experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Lázaro López-Villaseñor

    2013-01-01

    Full Text Available Desde los años setenta, en que se comenzara a estudiar sistemáticamente la morfología en términos psicolingüísticos, se ha venido acumulando un gran número de evidencia experimental que demuestra la relevancia del procesamiento morfológico en el reconocimiento léxico. Dicha evidencia no se refiere únicamente a la población sin trastornos del lenguaje, sino que, crucialmente, también contamos con evidencia de procesamiento morfológico, y alteración del mismo, en pacientes con trastornos afásicos y lectoescritores. En este trabajo se presenta una amplia serie de trabajos que documentan el procesamiento morfológico tanto en pacientes como en población sin alteración del lenguaje y se justifica la necesidad de comenzar a incluir sistemáticamente en nuestra práctica clínica aquellas tareas que se encaminen a la rehabilitación de estas funciones morfológicas. Por último, se incluye una breve serie de tareas de intervención en este nivel morfológico que sirven para ilustrar un acercamiento a este tipo de rehabilitaciones.

  11. LA TELEMEDICINA EN EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS RESPIRATORIOS DEL SUEÑO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cordero Guevara.

    2004-01-01

    Full Text Available We review the current state of the diagnosis and treatment of the sleep-apnea syndrome in relation to the instrument telematics available. The advance poligraphy systems, the not supervised polysomnography at home, combined with videoconference could be effective with an inferior cost in the diagnosis and treatment of the sleep apnea syndrome (SAS. The importance of the research, development and technological innovation in this area, will allow to introduce systems that allow a greater yield of the laboratory polysomnography, approaching the average east population of diagnose and treatment. RESUMEN: Se revisa el estado actual del diagnóstico y tratamiento del síndrome de apnea e hipopnea del sueño en relación con los medios telemáticos disponibles. Los sistemas de poligrafia avanzada, tipo polisomnografía domiciliaria no supervisada (PSG-DNS apoyado con teleconsulta por videoconferencia podria ser eficaz con un coste inferior en el diagnóstico y tratamiento del síndrome de apneas hipopneas del sueño (SAHS. La importancia de la investigacion, desarrollo e innovación tecnológica en este área, permitirá implantar sistemas que permitan un mayor rendimiento de las Unidades del Sueño, acercando a la población este medio de diagnostico y tratamiento.

  12. Uso del suelo como tratamiento secundario de aguas residuales domésticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilber J. Perez-FLores

    2017-03-01

    Full Text Available El propósito del estudio es evaluar la eficiencia de remoción de contaminantes de aguas residuales domésticas (ARD usando el suelo como tratamiento, para utilizarlo como una alternativa al alcance de poblaciones sin acceso a sistemas de alcantarillado y tratamiento de ARD. Se construyó un sistema piloto de tratamiento de ARD compuesto por una fosa séptica y zanjas de infiltración, el cual funciona por percolación en el subsuelo, donde el agua atraviesa una capa de piedrín y luego se percola en el suelo. El estudio se realizó en la planta experimental de tratamiento de ARD en la ciudad de Guatemala, durante octubre 2014 a mayo del 2015. Se tomaron como parámetros los indicados en el Reglamento de descargas y reúsos de las aguas residuales y la disposición de lodos. Los análisis se realizaron en el Laboratorio Unificado de Química y Microbiología Sanitaria, a excepción de los metales pesados, aceites y grasas. La evaluación del rendimiento del sistema piloto de tratamiento de ARD demostró una eficiente remoción de contaminantes, con resultados en sólidos suspendidos de 99%, color 95%, DBO5de 99%, DQO de 98%, fósforo de 87% y coliformes fecales de 93%. Respecto al nitrógeno se eliminaron los resultados extremos, obteniéndose una eficiencia de remoción de 23%. Se comprobó que el suelo es capaz de remover con eficacia la mayoría de contaminantes de las ARD a excepción del nitrógeno, el cual requiere un estudio más detallado para entender su comportamiento en el proceso.

  13. Adherencia al tratamiento antirretroviral: repercusión del número de tomas diarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo Rodríguez Torné

    2009-04-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: La baja adherencia al tratamiento antirretroviral repercute en la aparición de resistencias y en el aumento del gasto sanitario, lo que conlleva un incremento de la morbilidad y mortalidad en último grado. OBJETIVO: Conocer el grado de adherencia de los pacientes VIH de nuestro medio y relacionar el incumplimiento del tratamiento con la sobrecarga en el número de comprimidos. MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo de los pacientes con tratamiento antirretroviral en el Hospital Nuestra Señora del Prado de la provincia de Toledo, España, en el periodo comprendido entre 2002 y 2006. La adherencia se determinó mediante entrevista estructurada y recogida de medicación en el Servicio de Farmacia. RESULTADOS. Se analizaron un total de 162 pacientes. La adherencia mediante entrevista fue del 63,6 % (98 pacientes, y si se determinaba mediante recogida de medicación del 41,4 % (67 pacientes. No experimentaron cambio de tratamiento 68 pacientes, mientras que 94 pacientes sí lo hicieron _47 pacientes tuvieron aumento en el número de comprimidos, 36 presentaron disminución y 11 mantuvieron el número de tomas diarias aún con el cambio de tratamiento. El aumento en el número de comprimidos se relaciona estadísticamente con la disminución en la adherencia de los pacientes (p= 0,046, mientras que la disminución en el número de tomas diarias no tiene relación estadísticamente significativa con el aumento en la adherencia.

  14. Perfil de competencias del profesional que cumple funciones de monitoreo, evaluación y gestión de evidencias de programas y proyectos de desarrollo: un aporte para las decisiones basadas en evidencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Miranda

    2015-01-01

    Full Text Available Los programas y proyectos de desarrollo que forman parte de las políticas públicas necesitan ser eficientes en la inversión y eficaces en el logro de sus objetivos y resultados. El monitoreo y la evaluación (ME son funciones estratégicas y sistemáticas que buscan generar información confiable y rigurosa acerca del alcance y logros de metas y resultados previamente establecidos en los programas y proyectos de desarrollo. Existen consensos internacionales sobre la necesidad de desarrollar capacidades y profesionalizar el ME, adoptar estándares comunes, y reforzar las estrategias de desarrollo nacional, mejorando el uso de las evaluaciones para retroalimentar las políticas públicas y lograr evidencias que sustenten un desarrollo sostenible con inclusión y equidad. En nuestro país, los programas sociales y diversos programas presupuestales que desarrolla el Estado peruano, así como los programas y proyectos que apoya la cooperación internacional, hacen evidente la demanda de sistemas nacionales de ME capaces de obtener evidencias rigurosas sobre los resultados y que estos se reflejen tanto en la asignación presupuestal, como en la mejora de procesos y estrategias. El perfil de competencias del profesional que cumple funciones de ME es el conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes que debe poseer la persona para desempeñar adecuadamente sus funciones. En el presente artículo se identifican las funciones de los profesionales en el área de ME y se propone el perfil de competencias que deben adquirir así como los contenidos de las competencias específicas de ME. Se presenta el perfil de competencias validado como un aporte a la gestión por resultados y decisiones basadas en evidencias para su implementación en procesos de gestión de recursos humanos y sistemas de ME; es una herramienta para ser aplicada prioritariamente en la planificación y dotación, organización del trabajo, el desarrollo de capacidades y la

  15. Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos

    OpenAIRE

    Rosales-Castillo José Alberto; Torres-Meza Víctor Manuel; Olaiz-Fernández Gustavo; Borja-Aburto Víctor H.

    2001-01-01

    Objetivo. Sintetizar las evidencias de los efectos en la salud de la población por la exposición a contaminación del aire por ozono y partículas suspendidas. Material y métodos. A partir de las principales publicaciones internacionales y mexicanas, publicadas y referidas hasta junio del año 2000, se realizó un metanálisis para resumir los efectos reportados a través del empleo de modelos de efectos aleatorios. Resultados. Los resultados se expresaron como porcentajes de incremento por 10 unid...

  16. La reforma neoliberal de un sistema de salud: evidencia del caso mexicano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliva López-Arellano

    Full Text Available Resumen: Este trabajo aborda la conformación en los años recientes del sistema de salud en México. Se presenta un análisis desde la determinación social que condiciona su formulación actual, las consecuencias en las condiciones de vida y trabajo de la población, los ejes de la reforma técnico-legal que dieron pauta para su transformación. La permanencia de instituciones de seguridad social y la introducción de un modelo de aseguramiento individual, sus implicaciones y consecuencias observadas hoy día. Desde una perspectiva del derecho a la salud, se contrastan las acciones, recursos e intervenciones de ambos modelos de prestación de servicios, y se observa la relevancia del sistema de seguridad social sobre el Seguro Popular. Se concluye que las soluciones implantadas para reformar el sistema de salud no tienen los resultados postulados y, por el contrario, significan reducción de intervenciones, incremento de costos, disminución de capacidad instalada y de personal profesional para su operación, así, lejos de solucionar el problema, se incrementan las inequidades y no se resuelven las contradicciones estructurales. Existen nuevos desafíos para los sistemas de salud, donde es inevitable situar los análisis en un marco más amplio, y no sólo centrarse en la operación funcional, administrativa y financiera de los sistemas de salud en nuestros países.

  17. Persistencia y Relevancia de los Accruals: Evidencias del Mercado de Capitales Brasileño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto Cezar da Cunha e Silva Filho

    2013-01-01

    Full Text Available Este trabajo tiene como objetivo principal analizar la persistencia y la relevancia de los accruals , así como la existencia de la anomalía de los accruals en el mercado de capitales brasileño. Para eso, el presente estudio es conducido por tres hipótesis de pesquisa: (i los accruals son menos persistentes que los flujos de caja en la explicación de los lucros futuros; (ii el mercado no reconoce correctamente las informaciones contenidas en los accruals ; y (iii es posible obtener retornos extraordinarios, tomando como estrategia de inversión la magnitud de los niveles de accruals . La muestra fue compuesta por todas las empresas no financieras, con acciones negociadas en la Bolsa de Valores de São Paulo (BMF&BOVESPA, en el período del 1 de enero de 1995 al 31 de diciembre de 2011. Los resultados indicaron que el coeficiente estimado de la persistencia de los accruals se presentó menor que el coeficiente del flujo de caja, sustentando, así, la primera hipótesis de pesquisa. En la segunda parte de la pesquisa, fue constatado que el mercado aprecia correctamente el componente accruals del lucro, una vez que hay una relación positiva y estadísticamente significativa entre los accruals y los retornos futuros de las acciones, lo que no era esperado. Por fin, los resultados encontrados en la tercera hipótesis sustentan la no existencia de la anomalía de los accruals en el mercado brasileño, pues las carteras de hedge fueron positivas en solamente cinco de los 15 años investigados. Los resultados obtenidos en este trabajo pueden fomentar el establecimiento de políticas para disminución de la asimetría informacional, imposibilitando la transferencia indebida de riqueza para empresas con baja calidad de los lucros.

  18. MEDIDAS PREVENTIVAS DE SALUD A FINALES DEL SIGLO XIX EN LA CIUDAD DE MEXICO: UNA EVIDENCIA ARQUEOLÓGICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Feria C.

    2013-01-01

    Full Text Available En la época prehispánica, en México, por la ignorancia, la falta de medidas sanitarias y la falta de medicamentos específicos, prevalecían un sinnúmero de enfermedades entre la población. Las más importantes eran las enfermedades infecciosas y parasitarias que, en forma de epidemias, determinaban la muerte de un gran número de pobladores, principalmente niños, jóvenes y mujeres en edad reproductiva. Muy pocas personas llegaban a edad avanzada, por lo que eran consideradas como sabias y de especial jerarquía. Esto no fue muy diferente en la época de la conquista y los siglos subsecuentes, principalmente en las zonas perimetrales de la Ciudad de México, en los llamados “cinturones de miseria”. En el convento que funcionó en la orden de los Betlemitas, perteneciente al Banco de México y considerado como uno de los edificios históricos más representativos del Siglo XVIII se encontraron numerosas y muy valiosas evidencias que han permitido llegar a extraordinarias conclusiones en materia de estilos de vida, condiciones sanitarias, enfermedades prevalentes, medidas preventivas y procedimientos terapéuticos durante la época prehispánica y en los siglos XVII al XX.

  19. La Alianza del Pacífico y Mercosur: evidencias de convergencia económica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ustorgio Mora Mora

    2016-10-01

    Full Text Available Mediante el cálculo de un índice de convergencia económica y el análisis de correlaciones entre varias variables macroeconómicas, se estudia la posibilidad de convergencia económica entre los países miembros de la Alianza del Pacífico con los de Mercosur. Para ello se utiliza información estadística del periodo 1980-2014. A partir de lo anterior, los resultados no son concluyentes, no es posible determinar el rumbo a seguir por estos dos acuerdos para una expansión y una mayor integración económica, aunque los patrones observados sobre las decisiones de los países miembros para este objetivo sugieren que esta pudiera ser bastante factible en el mediano plazo y el índice de convergencia económica refleja esa tendencia. Sin embargo, el análisis de correlaciones no permite establecer una conclusión definitiva.

  20. Eficacia analgésica del tratamiento invasivo miofascial (punción seca) en fibromialgia

    OpenAIRE

    Vicente Mampel, Juan

    2017-01-01

    Estudios previos sugieren que la sensibilización central es la explicación más plausible para entender la etiopatología de la fibromialgia. El tratamiento de los ountos gatillos miofasciales a través de la punción seca se ha demostrado útil como tratamiento de la fibromialgia para disminuir el dolor generado por la sensibilización central. Sin embargo dentro del nuevo modelo biopsicosocial de dolor, los pacientes con fibromialgia se caracterizan por tener altos niveles de pensamientos negativ...

  1. Tratamiento del ardor bucal y de la boca seca: nuevas tendencias

    OpenAIRE

    F. De Luca Monasterios; Campillo M.E. Rodríguez de Rivera

    2014-01-01

    En la presente revisión, abordaremos el tratamiento del SBA. Dado que desconocemos con exactitud la etiopatogenia, el tratamiento suele orientarse hacia el manejo de los síntomas. Se pretende: Tratar los procesos relacionados con ardor bucal eliminando los factores locales o irritantes (tabaco, alcohol, comidas picantes y bebidas ácidas, aristas cortantes, xerostomía, disgeusia, parafunciones, bruxismo, mordisqueo o succión de mucosas, hábitos parafuncionales orales, irritación mecánica, prót...

  2. Terapia fotodin??mica intralesional en el tratamiento del carcinoma basocelular nodular

    OpenAIRE

    Gonz??lez Sixto, Beatriz

    2016-01-01

    104 p. En la presente tesis doctoral se pretende valorar la respuesta cl??nica/histol??gica a corto plazo (3 meses) de la terapia combinada con aminolevulinato m??s l??ser diodo en el tratamiento del carcinoma basocelular nodular (CBCn) que es el tumor maligno m??s frecuente en la raza cauc??sica y conocer la tasa de recidiva a largo plazo tras el tratamiento. El estudio se realiz?? con los historiales cl??nicos de los pacientes con CBCn que fueron tratados en el Servicio de Dermatolog?...

  3. Evidencia serológica de la presencia de Rickettsias del grupo de la fiebre manchada en la Amazonía del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moisés Sihuincha M

    2006-10-01

    Full Text Available Con el objetivo de demostrar la existencia de transmisión de Rickettsias del grupo de la fiebre manchada en la Amazonía peruana, se tomaron muestras de sangre a pacientes febriles agudos en establecimientos de salud de la ciudad de Iquitos, la ciudad más poblada de la Amazonía del Perú. Las muestras fueron procesadas mediante inmunofluorescencia indirecta para medir anticuerpos totales e IgG específica para el grupo de fiebre de las manchadas. Entre enero y julio de 2006, se obtuvieron muestras de 250 pacientes. El 37% de las muestras tuvieron títulos positivos de IgG, demostrando así haber tenido contacto con el agente, de ellas, nueve fueron clasificadas como casos agudos, en los que se descartó otras infecciones endémicas como dengue, malaria y leptospirosis. Los casos presentaron una enfermedad febril acompañada de síntomas como tos, sarpullido y hemoptisis. Cuatro casos fueron hospitalizados, dos fueron graves y uno de ellos falleció. En conclusión, existe evidencia serológica de la circulación de Rickettsias del grupo de las fiebre manchada en la Amazonía peruana, por su frecuencia y potencial gravedad debería ser tomada en cuenta como diagnóstico diferencial del síndrome febril agudo en esta región.

  4. Efectividad del tratamiento de los puntos gatillo en el dolor miofascial del hombro. Revisión sistemática.

    OpenAIRE

    Santamaria Petit, Yesmina

    2015-01-01

    Pregunta de revisión: Teniendo en cuenta el tratamiento de los puntos gatillo miofasciales, nos realizamos la siguiente pregunta ¿Cuál es la efectividad sobre el tratamiento del dolor del hombro miofascial? Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica para conocer la efectividad de los tratamientos del punto gatillo en el dolor miofascial del hombro. Metodología: Se realiza una búsqueda en las bases de datos: Medline, Cochrane y Scopus, donde se seleccionaron estudios clínicos aleatori...

  5. Apego y bienestar en mujeres en proceso de tratamiento del cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2016-01-01

    Full Text Available Este estudio explora la contribución del vínculo de apego al bienestar de las pacientes en tratamiento por cáncer de mama. Su objetivo es aportar conocimientos sobre como favorecer el afrontamiento del cáncer y de las dificultades que suelen concurrir con el. Un total de 58 mujeres que iban a comenzar un tratamiento de radioterapia por cáncer de mama informaron a través de cuestionarios sobre: síntomas y disfunciones relacionados con la enfermedad y el tratamiento, afectos positivos y negativos, bienestar emocional, contrariedades diarias y vínculo de apego. El análisis de regresión revela que el componente Temor al rechazo y al abandono del apego, la presencia de contrariedades -principalmente las económicas- y la presencia de síntomas físicos predicen el grado de bienestar. Los otros dos componentes del apego (Deseo de cercanía y Preferencia por la independencia no presentan ninguna relación significativa. Contrariamente a lo esperado, la merma de capacidad funcional no predice una disminución del bienestar. Se discute sobre el peso diferencial de las variables medicas y psicosociales en la calidad de vida relacionada con la salud y se concluye la importancia de las intervenciones encaminadas a mejorar el estado emocional durante los tratamientos del cáncer a través de la mejora de las relaciones cercanas.

  6. Mantenimiento del peso a corto plazo en pacientes de tratamiento integral de sobrepeso y obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zaida Rocío Contreras-Velásquez

    2016-06-01

    Full Text Available Objetivo: determinar el mantenimiento del peso e índice de masa corporal en un corto plazo en pacientes entre 18 y 81 años de edad, que asistieron a tratamiento integral para sobrepeso y obesidad en consulta médica especializada Materiales y Métodos: el diseño del estudio es de tipo descriptivo observacional. La población corresponde a 67 pacientes que asistieron a tratamiento de sobrepeso y obesidad, de la cual se seleccionó una muestra que corresponde a 53 pacientes que asistieron a terapia durante el año 2012 asistiendo a última consulta en diciembre del año 2012 y reiniciando el tratamiento en enero del 2013, a quienes se les diligenció la historia clínica, cuyos datos fueron condensados en una base de datos especialmente diseñada para el estudio. Resultados: al comparar las variables del estudio entre diciembre 2012 y enero 2013, se encontró que la media de cambio en el peso fue de 0,075 ±1,57DS (p=0,729. El % de variación de peso obtenido fue de 0,12% con DS ± 2,23 y la media de la variación del índice de masa corporal fue de 0,0245 ±0,62DS (p=0,776. Conclusión: los pacientes logran mantener peso e índice de masa corporal alcanzado en el tratamiento, y mantienen éstos valores durante cortos periodos como lo es la época de navidad y fin de año, esto debido a que el paciente aprende a llevar los nuevos hábitos inclusive en ésta corta temporada en la que la dieta, a nivel cultural, tiende a ser de alto contenido calórico

  7. ¿Convergencia o polifiletismo en la evidencia mitocondrial del poblamiento americano?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bravi, Claudio

    2003-01-01

    Full Text Available El ADN mitocondrial es quizás el locus más frecuentemente utilizado en estudios de filogeografía humana. Más de 2000 secuencias de la Región Hipervariable I se han obtenido en poblaciones indígenas o criollas americanas, distribuidas en 5 grupos de linajes maternos, los haplogrupos ABCD y X. El análisis de otras ~800 secuencias mitocondriales (casicompletas ha permitido establecer una filogenia absoluta del árbol mitocondrial humano. El análisis de la información disponible ha permitido establecer que, contra las interpretaciones prevalentes, las secuencias americanas atribuibles al haplogrupo D pertenecen a cuatro grupos monofiléticos de distribución recíprocamente disyunta: dos linajes sólo se hallan en poblaciones Na-Denes y Eskimo-Aleutianas, mientras que los otros dos están restringidos a las amerindias.En esta contribución se discute el hallazgo de un grupo de linajes mitocondriales que bien puede ser tan sólo una diferenciación regional de uno de los cuatro grupos mencionados antes o bien constituír un quinto linaje fundador para el haplogrupo D en América.

  8. Tratamiento de la EPOC basado en los fármacos broncodilatadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2015-06-01

    Full Text Available Los broncodilatadores de acción prolongada constituyen la piedra angular del tratamiento de mantenimiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC en pacientes sintomáticos. Hay una sólida evidencia de que el tratamiento regular con estos fármacos es más eficiente que el realizado con broncodilatadores de acción corta.

  9. Alteraciones del primer radio en el plano sagital. Tratamiento ortopodológico

    OpenAIRE

    Prats Climent, Baldiri; Alcorisa Rodero, Olga; Verdaguer Sanmartí, Josefina; Vázquez Amela, F. Xavier (Francesc Xavier); Vergés Salas, Carles; Vila Espinalt, Rosa M.

    2004-01-01

    Las alteraciones posicionales del primer radio en un plano sagital, dorsiflexionado o plantarflexionado, son causas de alteraciones en el funcionamiento de la articulación subastragalina y en consecuencia de la posición resultado del retropié. Esta relación causa-efecto depende de la movilidad (flexible, semiflexible o rígido) y de la adaptación del primer radio al suelo en la fase de apoyo total durante la marcha. Dependiendo de ello el tratamiento ortopodólogico será diferente, ...

  10. Tratamiento del cáncer de la mama

    OpenAIRE

    Frangella, Alfonso G.

    2011-01-01

    El capítulo nosológico del cáncer mamario, cuyo estudio abarca una considerable extensión por la profundidad de conocimientos a que hemos llegado, está lejos de poder considerarse agotado, especialmente en su sector más importante: la terapéutica. Los resultados poco satisfactorios que arrojan las estadísticas globales, ocasionan discusiones que aún están en la orden del día. El cáncer de la mama, considerando como tal todos los tumores malignos del órgano, sean epiteliales o conjuntivos, con...

  11. Resultados a medio plazo del tratamiento quirúrgico de la rotura aguda del tendón de Aquiles

    OpenAIRE

    Peña Jiménez, D.; Cuenca Espiérrez, Jorge; Martínez Martín, Angel Antonio; Herrera Rodríguez, Antonio

    2003-01-01

    Se presenta un estudio descriptivo retrospectivo de 76 pacientes entre 21 y 75 años con rotura aguda del tendón de Aquiles, en el que se han valorado la epidemiología, el mecanismo lesional y los resultados del tratamiento mediante sutura término-terminal tipo Kessler e inmovilización rígida en yeso, comparándolo con los resultados de otras series de la literatura. Las principales conclusiones son que la rotura aguda del tendón de Aquiles es más frecuente en varones en la cuarta década de la ...

  12. Macrofitas flotantes en el tratamiento de aguas residuales: una revision del estado del arte

    National Research Council Canada - National Science Library

    Martelo, Jorge; Lara Borrero, Jaime A

    2012-01-01

    Los tratamientos de aguas residuales que involucran macrofitas flotantes han demostrado ser eficientes en la remediacion de aguas con contenidos de nutrientes, materia organica y sustancias toxicas...

  13. Alteraciones biomecánicas del antepie en el pie zambo y su tratamiento

    OpenAIRE

    Oller Asensio, Antonio; Prats Climent, Baldiri

    1991-01-01

    Definición y recuerdo anátomo-fisio-patológico del pie zambo y de las alteraciones funcionales más frecuentes que se encuentran asociadas a esta patología. Se define la metodología básica de exploración física del paciente y estudio radiológico con la determinación de las tangentes tibio-calcáneas. Desarrollo de los tratamientos generales, ortopodológicos, fisioterapéuticos y quirúrgicos. Presentación de tres casos clínicos afectos de alteraciones biomecánicas por pie zambo con su tratamiento...

  14. Yerba del Coyote, veneno del perro: la evidencia lexica para identificar plantas en el Codice de la Cruz Badiano

    National Research Council Canada - National Science Library

    de Avila Blomberg, Alejandro

    2012-01-01

    ... "[semillas de] varias plantas indias curiosas ... y tambien un pequeno volumen de varios [remedios vegetales] simples indios, conteniendo sus ilustraciones y virtudes asociadas para la mayoria de los padecimientos del cuerpo humano" (Guerrini, 2009, pag. 20). El libro obsequiado al cardenal era nada menos que el Libellus de medicinalibu...

  15. Tratamiento tributario actual del comercio electrónico en la República Argentina

    OpenAIRE

    Martínez Giribone, María Silvana

    2010-01-01

    Tratamiento tributario actual del comercio electrónico en la República Argentina. PROBLEMA: ¿Constituye la legislación tributaria argentina aplicada a operaciones comerciales tradicionales un marco legal acorde para gravar operaciones de comercio electrónico? OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION OBJETIVO GENERAL Analizar la aplicación de la legislación tributaria argentina para operaciones de comercio tradicionales en el comercio electrónico. OBJETIVOS ESPECIFICOS Ana...

  16. Tratamiento farmacológico del tabaquismo Pharmacotherapy for tobbaco dependence

    OpenAIRE

    SERGIO BELLO S; ALVARO FLORES C; MAGDALENA BELLO S

    2008-01-01

    Actualmente se considera que el tabaquismo es una enfermedad crónica sistémica, perteneciente al grupo de las adicciones. La nicotina es la sustancia responsable de esta dependencia, produciendo una serie de alteraciones en el SNC, principalmente mediante el aumento de dopamina. El tratamiento del tabaquismo incluye dos componentes: psicosocial y farmacológico. Hasta la actualidad, la FDA ha aprobado 3 medicamentos que han demostrado ser eficaces: Terapia de reemplazo de Nicotina, Bupropión y...

  17. Tratamiento del liquen plano oral: una revisión Treatment of oral lichen planus: a review

    OpenAIRE

    M.J. García-Pola Vallejo; J.M. García Martín

    2008-01-01

    El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión sobre los actuales tratamientos del liquen plano oral (LPO). Antes de iniciar el tratamiento al paciente, debe de realizarse una biopsia para establecer el correcto diagnóstico. Dado que para el LPO no hay tratamiento curativo, el primer objetivo en los pacientes sintomáticos es el efecto paliativo. Entre las alternativas terapéuticas se incluyen: corticosteroides tópicos, sistémicos e intralesionales; retinoides tópicos o sistémicos;...

  18. Efecto del tratamiento ortodóncico en los tejidos periodontales: revisión de literatura

    OpenAIRE

    Ceccarelli Calle, Juan Francisco; Residente del Programa de Especialización en Periodoncia e Implantes dentales. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Alania Mallqui, Jorge; Residente del Programa de Especialización en Periodoncia e Implantes dentales. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Alarcón Palacios, Marco; Docente del Departamento Académico de Clinica Estomatológica. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima

    2014-01-01

    El tratamiento ortodóncico puede producir una estética dentofacial muy agradable, una oclusión funcional superior. Sin embargo, a lo largo de los años se han reportado resultados contradictorios respecto al efecto del tratamiento ortodóncico sobre los tejidos periodontales. Esta revisión de literatura recolecta la información disponible sobre los efectos clínicos, histológicos, radiológicos y microbiológicos del tratamiento ortodóncico.Palabras clave: ORTODONCIA / PERIODONCIA / APARATOLOGÍA O...

  19. Resultado comparativo del tratamiento de la epicondilitis subaguda del codo mediante infiltración esteroidea y el tratamiento convencional.

    OpenAIRE

    George Noel García Rodríguez; Carlos Luis Martín Pérez; Irma Pérez Concepción

    2009-01-01

    La epicondilitis lateral del codo es una entidad de etiología controvertida, un problemade salud que causa discapacidad laboral además de disminuir la calidad de vida de lospacientes. El objetivo del trabajo fue mostrar los resultados de la terapia esteroidea encomparación con la terapéutica convencional. Se realizó un estudio prospectivolongitudinal aleatorizado, la población estuvo conformada por 50 pacientes tratados enla consulta de ortopedia del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos y...

  20. Nuevo paradigma del tratamiento quirúrgico de la ginecomastia

    OpenAIRE

    J. Benito-Ruiz; M. Raigosa; M; Manzano; SALVADOR, L.

    2013-01-01

    El desarrollo de pecho con apariencia femenina en el hombre puede causar gran estrés emocional, particularmente en jóvenes y adolescentes. Se han descrito múltiples técnicas mediante las cuales se pueden eliminar tanto el tejido adiposo como el tejido fibroglandular mamario, de las cuales, una de las más recientes, es el uso del rasurador endoscópico para la exéresis del tejido glandular a través de una incisión mínima. Analizamos 60 pacientes con edades entre 19 y 64 años (edad media 32) tra...

  1. Nuevo esteroide tópico en el tratamiento del edema macular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ceija Molina Cisneros

    Full Text Available El pilar principal de tratamiento de las inflamaciones oculares tanto postquirúrgicas como endógenas, se basa en el uso de esteroides. Aunque estos medicamentos son efectivos, su empleo no está exento de riesgos como la hipertensión ocular y la aceleración de la formación de la catarata, principalmente en el caso de los esteroides más fuertes como la prednisolona y la betametasona. Esta revisión estuvo encaminada a la profundización del conocimiento sobre la bioquímica y el desarrollo del difluprednate, nueva droga esteroidea sintética de alta potencia, cuyo uso está aprobado por la Food and Drug Administration (FDA para el tratamiento del edema macular después de la cirugía del segmento anterior. Se analizaron algunos aspectos de este medicamento off-label como la farmacocinética, el metabolismo, la distribución ocular del medicamento y utilidad en las fases I, II y III de ensayos clínicos sobre su utilización en pacientes con inflamaciones posoperatorias, tanto del segmento anterior como posterior y con uveítis anterior.

  2. Electromagnetic Water Treatment: is it a Validated Technology?; El tratamiento electromagnetico del agua, una tecnologia comprobada?

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Tamari, Serge; Arroyo Correa, Victor M.; Garcia, Nahun [Instituto Mexicano de Tecnologia del Agua, Jiutepec, Morelos (Mexico); Paredes Vallejo, Mario [Baja California (Mexico); Castro Gonzalez, Carlos H [Sonora (Mexico)

    2001-09-01

    Since the start of the century, several kinds of devices (magnets, coils, electrodes, antennas) have been developed to treat water electromagnetically. Compared to traditional methods of water treatment, such devices are said to be low-cost, easy to use, and maintenance free. Suppliers commonly recommend their use for many applications, such as crop irrigation, water supply for livestock and scale control in pipes. How can these devices be able to solve so different problems? According to a review of the available literature, the efficiency of the electromagnetic devices that are sold to treat water is questionable. Until now, the electromagnetic water treatment cannot be said to be a verified technology. [Spanish] Desde hace un siglo se han propuesto varios dispositivos (imanes, bobinas, electrodos, antenas) para el tratamiento electromagnetico del agua. En comparacion con los metodos tradicionales de tratamiento del agua, se dice que son economicos, de facil uso, y que practicamente no requieren mantenimiento. Comunmente, los proveedores los recomiendan para aplicaciones tan diversas como regar los cultivos, abrevar el ganado y controlar el sarro en las tuberias, como pueden resolver problemas tan distintos? De acuerdo con una revision de la literatura, existen muchas dudas en cuanto a la utilidad de los aparatos electromagneticos que se venden para el tratamiento del agua. Hasta la fecha, no ha sido posible definir con claridad las condiciones de uso que logren los beneficios mencionados.

  3. Tratamiento fisioterapéutico en el abordaje del trastorno temporomandibular

    OpenAIRE

    Mera Costoya, Cristina

    2013-01-01

    Diseño: El siguiente trabajo consta de revisiones sistemáticas, estudios retrospectivos y estudios randomizados controlados. Realizados en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de trastorno temporomandibular. Antecedentes: El trastorno temporomandibular es una dolencia que afecta a más del 25% total de la población y un trastorno para el que no se tiene la evidencia Objetivos: El objetivo de esta revisión es encontrar los métodos más efectivos para el tratami...

  4. Hipnosis como tratamiento del dolor en pacientes con fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Quirós-Ramírez

    2013-06-01

    Full Text Available La fibromialgia es un conjunto de síntomas diversos de etiología aún incierta, sin embargo, su común denominador, el dolor crónico generalizado de los músculos, ataca de forma impredecible con una variable duración e intensidad, el cual llega muchas veces a ser discapacitante. Actualmente, la medicación resulta insuficiente, por lo que se requiere un abordaje interdisciplinario en el cual la hipnosis representa una opción prometedora. Esta investigación muestra los resultados obtenidos en un taller constituido por ocho sesiones en el que se utilizó la hipnosis en la disminución del dolor, bajo un enfoque cognitivo-conductual, a un grupo de seis personas diagnosticadas de fibromialgia de la ciudad de Heredia, Costa Rica. Cada sesión fue estructurada en dos partes: una didáctica y otra orientada a la práctica de la hipnosis y la aplicación de técnicas cognitivo-conductuales. Se entregaron dos discos compactos, uno con sugestiones de seguridad y autocontrol y otro de disociación y disminución en la percepción del dolor. Antes y después del programa, se aplicó el Cuestionario de Dolor de McGill, Escala Analógica Visual, la Escala de Ansiedad de Hamilton y el Inventario de la Depresión de Beck. Los resultados develan una disminución significativa del dolor, así como un nivel muy bajo de ansiedad y la desaparición total de la depresión que presentaron cinco de las participantes al inicio del programa.

  5. La técnica de Charles en el tratamiento del linfedema secundario crónico del dorso del pie: caso clínico

    OpenAIRE

    Sá, A.; Pinheiro, C.; J. Seixas-Martins; Cunha, L.

    2015-01-01

    El linfedema se define como la retención intersticial de líquido hiperprotéico. En su fase incial es reversible; pero en fases más avanzadas desencadena múltiples reacciones locales que culminan en un aumento del volumen de las extremidades, hipertrofia y fibrosis de los tejidos más superficiales. El tratamiento quirúrgico del linfedema secundario crónico es idéntico cualquiera que sea su etiología, pero difiere según el estadío de la enfermedad. En los estadíos iniciales el tratamiento conse...

  6. Efecto del tratamiento periodontal sobre la microbiota subgingival en pacientes con preeclampsia

    OpenAIRE

    Adriana Jaramillo; Roger Arce; Adolfo Contreras; Julián A. Herrera

    2012-01-01

    Introducción. Pocos estudios han descrito la microbiota subgingival en mujeres embarazadas con preeclampsia leve. Objetivo. Identificar cambios periodontales y de la microbiota subgingival en mujeres embarazadas con preeclampsia, después del tratamiento periodontal. Materiales y métodos. En un análisis secundario de un ensayo clínico de asignación aleatoria, se estudiaron 57 pacientes con preeclampsia en el Hospital Universitario del Valle de Cali. Se asignaron al azar 31 al grupo de ...

  7. Efectos secundarios del tratamiento inmunosupresor con cyclosporina: Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    Lilia Aquino Medina

    1996-01-01

    Se presenta una revisión bibliográfica sobre los efectos secundarios del tratamiento con cyclosporina. La cyclosporina es una sustancia inmunosupresora de tipo selectivo que actúa sobre las células de la inmunidad celular. Ocasiona varios efectos secundarios, algunos de ellos de interés para la estomatología y, como son: la hiperplasia gingival, la hiperestesia perioral transitoria, el retraso en la erupción dentaria y severas hipoplasias del esmalte, entre otros; no existe unanimidad de crit...

  8. Diagnóstico y tratamiento del dolor irruptivo oncológico: recomendaciones de consenso

    OpenAIRE

    Y. Escobar Álvarez; A. Biete i Solà; M. Camba Rodríguez; R. Gálvez Mateos; A. Mañas Rueda; C.A. Rodríguez Sánchez; D. Rodríguez Mesa; A. Tuca i Rodríguez

    2014-01-01

    Introducción y objetivos: el dolor irruptivo oncológico (DIO) es una exacerbación aguda del dolor que presenta diferentes criterios diagnósticos y de tratamiento por parte de los distintos especialistas implicados en su manejo. Para facilitar la toma de decisiones en la práctica clínica habitual, ocho especialistas de referencia de cuatro sociedades científicas implicadas en el manejo del paciente oncológico han diseñado este documento. Métodos: tras una búsqueda bibliográfica en las publicac...

  9. Eficacia del método POLD en el tratamiento de trastornos cervicales

    OpenAIRE

    Pavón, Esteban

    2015-01-01

    Introducción: La cervicalgia se manifiesta como dolor mecánico, localizado, de tipo referido como un reflejo a nivel cervical, en la parte posterior y lateral del cuello. Pudiendo ser aguda, crónica o inespecífica, según la duración de los síntomas. Y cuyo abordaje terapéutico contempla diferentes técnicas que se pueden combinar para conseguir beneficios duraderos en el tiempo. Objetivo: Analizar la efectividad del método POLD de terapia manual con respecto a los tratamientos d...

  10. Efectividad del tratamiento osteopático en pacientes con latigazo cervical.

    OpenAIRE

    Espinosa Carrasco, Jaime

    2008-01-01

    Este trabajo tiene como objetivo recoger información de las distintas técnicas de osteopatía manejadas en el tratamiento de pacientes con latigazo cervical y exponer la efectividad de las diferentes técnicas empleadas, las cuales tienen como objetivo, restablecer la función articular y liberar adherencias. Tras el análisis observamos que la biomecánica del síndrome del latigazo cervical, se corresponde con lesiones osteopáticas según las leyes de Fríete. El empleo de técnicas d...

  11. Situación de riesgo por la presencia de COP: evidencias del problema y escenarios de solución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berenice Ochoa Nogales

    2012-01-01

    Full Text Available En este artículo se presentan resultados preliminares del proyecto de investigación titulado “Desarrollo de una metodología que permita llevar a cabo el inventario, caracterización y verificación de sitios potencialmente contaminados con Compuestos Orgánicos Persistentes (COP en las principales zonas agrícolas del estado de Sonora”. Primero, se destacan algunos planteamientos que emergen de la sociedad del riesgo respecto a la problemática ambiental en general y a la de los COP en particular. Después, se realiza una aproximación a la problemática por COP que dio pie al Convenio de Estocolmo, las evidencias de tal problema en México, en Sonora y las obligaciones que se asumen al suscribirse a tal convenio. A nivel nacional, el énfasis se coloca en el análisis de la normativa ambiental vinculada a tóxicos; y, a nivel estatal, en mostrar evidencias de la presencia de COP y su impacto en el ambiente y la salud humana. Para terminar, se reflexiona en torno a los retos y áreas de oportunidad que para México significa el atender la problemática por COP de seguirse los lineamientos internacionales, la normativa oficial y lo que sugiere el análisis desde la perspectiva del riesgo.

  12. Evaluación preliminar de la planta de tratamiento de aguas residuales del municipio de la Tebaida (Quindio)

    OpenAIRE

    Quintero Ángel, Alejandro

    2007-01-01

    Este trabajo aborda la evaluación del funcionamiento, y del comportamiento mostrado por un sistema de tratamiento de aguas residuales domésticas, como es el caso de la planta de tratamiento de aguas residuales del Municipio de La Tebaida (Q), la cual a través de la tecnología de flujo ascendente con manto de lodos realiza el control de las aguas residuales domésticas del municipio; buscando garantizar una remoción de la carga orgánica contaminante que es producida en dicha zona, y procurando ...

  13. Efectividad del tratamiento de la violencia contra la pareja en pacientes drogodependientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Fernández-Montalvo

    2015-04-01

    Full Text Available En este artículo se analiza la efectividad de los programas de tratamiento psicológico para drogodependientes, que presentan conductas violentas contra la pareja. Para ello, se revisan, en primer lugar, los estudios que valoran la influencia del tratamiento habitual sobre las adicciones y la reducción de las conductas violentas contra la pareja. En segundo lugar, se analizan los resultados de los programas de intervención conjunta que se han desarrollado hasta la fecha, en el ámbito internacional, en los centros de tratamiento para la adicción con drogodependientes que ejercen, además, violencia contra la pareja. Los resultados muestran, por una parte, que la intervención con pacientes adictos produce una disminución importante en la tasa de violencia contra la pareja asociada a la adicción. Por otra parte, los programas de intervención con adicciones constituyen un marco de gran utilidad para aplicar, de forma conjunta, tratamientos específicos para aquellos adictos con un problema asociado de violencia contra la pareja. Los resultados de estos programas de intervención muestran los mejores datos en la reducción de la tasa de violencia contra la pareja de los pacientes adictos. Se comentan las implicaciones de todo ello para la práctica clínica y para las investigaciones futuras.

  14. Actualización y raciocinio del mejor tratamiento antihipertensivo

    OpenAIRE

    Alfonso Bryce-Moncloa

    2010-01-01

    La evolución en el manejo de la hipertensión arterial ha variado, desde la monoterapia con dosis altas de diuréticos, recomendada por el Joint National Committee I (JNC), en 1977, hasta la terapia combinada a dosis bajas de medicamentos, aconsejada por el JNC VII, en el 2003. Se hace una revisión del progreso de estas terapias antihipertensivas y las recomendaciones actuales.

  15. Tratamiento de los edificios contra la humedad del terreno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gómez Rodríguez, P. J.

    1966-07-01

    Full Text Available This paper entions the main damage that may arise from excessive dampness in building materials. One of the main sources of this humidity is the rising of water through capillarity from the ground, and across foundations and walls. Soil water may be of two kinds (disperse and freatic, and criteria are given for recognising each type. As a matter of information, the paper finally mentions the methods that are utilised to counteract the above type of humidity. These methods are termed preventive, when they are applied during the construction of the building; and curative, if undertaken after the building has been completed.Se indican en el presente artículo los principales daños que puede producir el exceso de humedad en los materiales de construcción, estableciendo, como una de las causas fundamentales, la ascensión capilar del agua del suelo a través de cimientos y muros. El agua existente en el terreno puede ser de dos tipos (dispersa y freática y se dan criterios para su reconocimiento. A continuación se indican, a título informativo, los diferentes procedimientos que se utilizan para defenderse de este tipo de humedades, clasificándolos, por su aplicación, ya sea durante la construcción del edificio (soluciones preventivas o posteriormente a ella (soluciones curvativas.

  16. Evidencias del comercio tartésico junto a puertos y vados de la cuenca del Tajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Bravo, Ana María

    1998-12-01

    Full Text Available Various finds from Upper Extremadura throw new light on the northward extension of Tartessian trade and in particular the possible intermarriage of natives with Tartessian women. The first comprises a group of wheel-turned «à chardon» vases from a settlement at Puerto de Santa Cruz found in a grave —one of the very rare burials of this date from the region— containing female bones. The second comprises material from an orientalising site by the ford at Talavera la Vieja and the third a series of similarly orientalising objects from hill-forts in the Tagus basin.En este trabajo se dan a conocer unos vasos «à chardon» a torno depositados en uno de los escasísimos enterramientos conocidos de esa época en Extremadura, que contenía huesos femeninos, aparecido en el puerto de Santa Cruz, junto a un poblado indígena; materiales de un poblado orientalizante situado junto al vado de Talavera la Vieja, y una serie de objetos, también orientalizantes, procedentes de castros de la cuenca extremeña del Tajo. Todo ello permite esbozar un nuevo panorama sobre la extensión del comercio tartésico hacia el norte, a través de la Alta Extemadura, planteando la posibilidad de que existiera algún matrimonio mixto entre indígenas y mujeres tartésicas.

  17. Manejo del esófago de Barrett: del tamizaje a los nuevos tratamientos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Thoguluva Chandrasekar

    2016-04-01

    Full Text Available El esófago de Barrett es un trastorno premaligno del esófago en el cual el epitelio escamoso de la porción distal del esófago es reemplazado por epitelio columnar. Debido a que la incidencia de adenocarcinoma esofágico se encuentra al alza, la mayoría de las sociedades de Gastroenterología han emitido sus propias recomendaciones para el tamizaje y la vigilancia. Factores específicos como la obesidad, la raza blanca, la edad por encima de los 50 años, el inicio del ERGE a edad temprana, el tabaquismo y la hernia hiatal han sido identificados como factores que incrementan el riesgo de esófago de Barrett y adenocarcinoma. El diagnóstico requiere tanto de la identificación endoscópica de mucosa con revestimiento columnar como de la confirmación histológica con biopsia. La mayoría de las sociedades médicas recomiendan tamizar a todas las personas con ERGE, así como aquellos con otros factores de riesgo con endoscopia; sin embargo, otras alternativas que utilizan métodos menos invasivos se encuentran bajo estudio en la actualidad. Las estrategias de vigilancia varían dependiendo de los hallazgos endoscópicos y se recomienda el protocolo de biopsias de Seattle con un muestreo de 4 cuadrantes aleatorizado. Algunos biomarcadores han mostrado resultados prometedores, aunque se requieren de más estudios en el futuro. La endoscopia de luz blanca es el estándar en la práctica, sin embargo, otras modalidades de imagen más avanzadas han mostrado resultados variables y, por lo tanto, se esperan más estudios para obtener validación adicional. Las técnicas de erradicación endoscópica, incluyendo tanto la resección como la ablación, han mostrado buenos resultados, aunque variables, en el tratamiento de lesiones displásicas confinadas a la mucosa. Los procedimientos de resección para remover las lesiones visibles seguida por la ablación de la mucosa displásica han mostrado los mejores resultados, con tasas de erradicación m

  18. La elevación del seno maxilar en el tratamiento con implantes dentales: un estudio a 4 años

    National Research Council Canada - National Science Library

    A. Jiménez Guerra; L. Monsalve Guil; I. Ortiz García; A. España López; J.J. Segura Egea; E. Velasco Ortega

    2015-01-01

    Introducción: El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados de la elevación del seno maxilar con biomateriales en el tratamiento con implantes del maxilar posterior. Métodos: 70 pacientes...

  19. Bases fisiopatológicas del tratamiento del tinnitus neurosensorial: Rol del sistema auditivo eferente

    OpenAIRE

    Peña M,Alejandro

    2008-01-01

    El tinnitus neurosensorial o acúfenos es actualmente un problema de difícil solución para el especialista. Los actuales conocimientos han permitido diferenciar el acúfeno periférico del acúfeno central, constituyendo este último, la gran mayoría. El acúfenos se origina por un desbalance GABA-glutamato del sistema auditivo aferente, que se manifiesta finalmente por un reordenamiento neuronal de la corteza auditiva primaria, provocado por la excitotoxicidad deliglutamato y por la neuroplasticid...

  20. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) en el perro y el gato. Parte 2: manejo del paciente con ERC

    OpenAIRE

    Cortadellas, O.

    2012-01-01

    La ERC es una afección progresiva e irreversible, cuyo tratamiento puede resultar complejo en muchas ocasiones. En el presente artículo se hace una revisión actualizada de las distintas opciones terapéuticas de esta enfermedad teniendo en cuenta los criterios de la medicina basada en la evidencia.

  1. Eficiencia del tratamiento de residuales ganaderos en digestores de geomembrana

    OpenAIRE

    Yanet Pérez González; Milagros C. Mata Varela

    2016-01-01

    Se evaluó la eficiencia de doce biodigestores de geomembrana de 10 m3, instalados para tratar los residuales porcinos y ganaderos –en Cooperativas de Créditos y Servicios (CCS) del municipio Cumanayagua–, con el objetivo de evaluar la factibilidad de la implantación en Cuba de la tecnología. Los indicadores físico-químicos de los efluentes fueron determinados en el momento de su entrada y su salida de los biodigestores. En los biodigestores que trabajan con residual porcino se alcanzó remover...

  2. Aplicaciones de la realidad virtual en el tratamiento del tabaquismo

    OpenAIRE

    Pericot Valverde, Irene

    2016-01-01

    El término craving, que define el deseo o ansia por consumir una droga, es un concepto importante en el ámbito de las adicciones. En el caso del tabaco, el craving es considerado una de las principales causas de su consumo compulsivo y de las dificultades con las que se enfrentan los fumadores durante el proceso de dejar de fumar, precipitando en ocasiones la recaída. El craving puede desencadenarse durante la exposición a una situación o estímulo asociado al consumo de sustancias. A diferenc...

  3. Recientes resultados en el tratamiento del tabaquismo femenino

    OpenAIRE

    Muñoz, Miguel A.; Antoni G. Baena; Antonio Cepeda-Benito

    2006-01-01

    El informe del Surgeon General en 2001, mostró claramente que el tabaquismo es un problema que cada año atañe a más mujeres. En general, los estudios arrojan resultados contradictorios, no obstante, algunos autores insisten en que las mujeres presentan más dificultades y de diferente tipo que los hombres cuando deciden abandonar el tabaco. En este artículo se revisan diferentes factores (terapia sustitutiva, estados afectivos, preocupación por el peso, malestar producido por el ciclo menstrua...

  4. TRATAMIENTO MEDICO DEL EMBARAZO ECTOPICO: EVALUACION PROSPECTIVA DE LA FERTILIDAD

    OpenAIRE

    Troncoso J,José Luis; Devoto C,Luigi; Santamaría M.,Rodrigo; Fuentes G.,Ariel

    2002-01-01

    Se presenta la evaluación reproductiva, a través del método de las tablas de vida, aplicado a una cohorte de 16 pacientes tratadas con metotrexato parenteral por embarazo ectópico, en el período comprendido entre julio de 1993 y julio de 2002. Estudio realizado en el Instituto de Investigaciones Materno-Infatil, Universidad de Chile y Servicio de Ginecología. Hospital San Borja-Arriarán e Integramédica, división Ginecología. Todas las pacientes negativizaron la gonadotrofina coriónica. La per...

  5. PROGRAMA ALIMENTARIO MEDITERRANEO EN CHILE (PAM-CHILE): FOMENTO DEL VINO Y OTROS PRODUCTOS ALIMENTARIOS SALUDABLES, ECONOMICAMENTE PRIORITARIOS, MEDIANTE EVIDENCIAS CIENTIFICAS

    OpenAIRE

    LEIGHTON PUGA, FEDERICO

    2008-01-01

    Las recomendaciones sobre consumo de alimentos basadas en sus propiedades saludables son un elemento clave en su comercialización, pero deben basarse en evidencias científicas para evitar abusos con los consumidores. Dichas recomendaciones pueden constituir un valor agregado significativo para muchos productos alimentarios chilenos. Este proyecto surge de la experiencia e información obtenidas en seis años de operación del Proyecto Ciencia, Vino y Salud de la Universidad Católica de Chile, qu...

  6. EL TRATAMIENTO PSICOLÓGICO DE LA DEPENDENCIA DEL TABACO. EFICACIA, BARRERAS Y RETOS PARA EL FUTURO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisardo Becoña

    2014-09-01

    Full Text Available Fumar es la primera causa de morbi-mortalidad de los países desarrollados. Más de 58.000 personas mueren prematuramente en España por fumar. La psicología dispone de tratamientos psicológicos eficaces para el tratamiento de la dependencia del tabaco, pero no siempre se usan ni se conocen lo suficiente. En este artículo se analiza la eficacia del tratamiento psicológico junto a distintas barreras que impiden una mayor utilización del mismo, sobre todo por la competencia de los fármacos y la infravaloración que se viene haciendo en distintos sectores del tratamiento psicológico, de modo semejante a lo que ocurre con otros trastornos (ej., depresión. Se proponen distintas estrategias para mejorar el impacto de nuestros tratamientos y cómo hacerlo más visible, sobre todo porque estamos ante un tratamiento de primera elección para las personas que fuman.

  7. Estudio del tratamiento hidrotermico de fruta de banano

    OpenAIRE

    Correa, John; Ruiz, Ángela; Garrote, Gil

    2012-01-01

    En algunos paises hay un exceso de producción de fruta de banano. En este trabajo se estudia su valorización mediante procesamiento hidrotérmico en condiciones noisotermas a temperaturas máximas entre 110 y 240ºC. Se ha estudiado la variación del rendimiento en sólido y de la composición de las fases sólida y líquida. La fase sólida está compuesta básicamente por glucano y lignina, en condiciones suaves hay altas proporciones de glucano, con un máximo de 67.6g glucano/g en las condiciones más...

  8. Cuidados del cordón umbilical en el recién nacido: revisión de la evidencia científica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª José Díaz Gutiérrez

    2016-03-01

    Full Text Available Objetivos: En este trabajo se realiza una revisión de la evidencia científica sobre las pautas de cuidado de la herida umbilical del recién nacido recomendadas en la actualidad con el objetivo de determinar cuál es el mejor cuidado posible. Metodología: En mayo de 2015 se realizó una revisión, siguiendo los criterios PRISMA, de la literatura científica que se completó con una revisión manual. La herramienta utilizada para la evaluación de los trabajos seleccionados fueron las "Fichas de Lectura Crítica" de OSTEBA del Servicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Gobierno Vasco. Resultados: Incluimos en la revisión 9 artículos, de los cuales 5 son revisiones previas y 4 ensayos clínicos aleatorizados y controlados. La mayoría de los trabajos comparan la utilización de un antiséptico para la cura del ombligo (generalmente clorhexidina frente al cuidado seco de la herida. Conclusiones: De acuerdo a la evidencia científica resumida en esta revisión sobre las recomendaciones para la cura del ombligo del recién nacido el método a recomendar será diferente según el país en el que nos encontremos ya sea desarrollado o en vías de desarrollo.

  9. Efectos de la competencia del terapeuta en el tratamiento de adolescentes con fobia social generalizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo J. Olivares-Olivares

    2015-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio es verificar la parte de los resultados del Programa para la Intervención en Adolescentes con Fobia Social que puede ser atribuida a la competencia del terapeuta. Se presentan los resultados obtenidos en tres condiciones experimentales (grupos experto, cuasi-experto e inexperto, integradas por 46 adolescentes españoles con una edad media de 15.37 años (DT = 1.04; rango = 14-18, siendo la mayoría chicas (67.40% que cursaban 4º de E.S.O (46.70%. Todos cumplieron los criterios requeridos para el diagnóstico de Fobia Social Generalizada. Los resultados muestran que (i el tamaño del efecto que se puede atribuir a los terapeutas es bajo, (ii que la magnitud del tamaño del efecto obtenido correlaciona con la magnitud de la competencia del terapeuta en las variables más sensibles al cambio terapéutico, (iii que tales resultados no alcanzan diferencias con significación estadística entre las tres condiciones experimentales. Los datos hallados nos permiten concluir que siendo relevante el impacto de la competencia del terapeuta en los resultados obtenidos la mayor parte de la varianza en los resultados se relaciona directamente con el efecto del programa de tratamiento manualizado que se ha aplicado.

  10. Evidencia internacional del comportamiento de compra del consumidor frente a iniciativas de RSE y competencias corporativas de la empresa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Percy Samoel Marquina Feldman

    2013-04-01

    Full Text Available El estadio de la investigación sobre Responsabilidad Social Empresarial (RSE puede encontrarse en una etapa de madurez pero no necesariamente es así con las respuestas de los consumidores frente a sus iniciativas. Los resultados de los estudios que prueban la relación entre ambas son controversiales. Por un lado, algunos indican que existe una relación positiva entre las acciones de RSE y la reacción de los consumidores para con dicha empresa y sus productos (Ellen, Webb, & Mohr, 2006; Carvalho, Sen, Mota, & Carneiro, 2010; por el otro, algunas investigaciones afirman que esta relación no siempre es directa y evidente, dejando a numerosos factores  la tarea de explicar los efectos de las actividades de RSE de la empresa en las intenciones de compra de los consumidores (Carrigan & Attalla, 2001; Maignan & Ferrell, 2004. Parece existir entonces una controversia entre qué es lo relevante y qué no lo es, a la hora de explicar por qué los consumidores compran productos con atributos de RSE (Devinney, Auger, Eckhardt, & Birtchnell, 2006; Arredondo, Maldonado, & De la Garza, 2010. Auger, Burke, Devinney, y Louviere (2003 tratan de aclarar la polémica al señalar las deficiencias de algunos estudios que si bien ordenan y priorizan la importancia de tópicos de RSE, evitan incluir medidas de trade-off entre atributos tradicionales y atributos de RSE; de este modo, los resultados no pueden mostrar por qué los consumidores prefieren productos con atributos de RSE en comparación a otros (Fan, 2005. Las consecuencias prácticas de establecer un vínculo claro entre las acciones de RSE y las respuestas de los consumidores frente a estas son muchas. Un vínculo positivo entre RSE y las elecciones del consumidor estimula a las empresas a hacer grandes inversiones en RSE (Mittal, 2008, desplazando el debate de la RSE de "si" al "cómo" (Bhattacharya & Sen, 2004. Además, el apoyo a la RSE no sólo afecta a los motivos de compra y lealtad, sino

  11. Eficiencia del tratamiento de residuales ganaderos en digestores de geomembrana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanet Pérez González

    2016-09-01

    Full Text Available Se evaluó la eficiencia de doce biodigestores de geomembrana de 10 m3, instalados para tratar los residuales porcinos y ganaderos –en Cooperativas de Créditos y Servicios (CCS del municipio Cumanayagua–, con el objetivo de evaluar la factibilidad de la implantación en Cuba de la tecnología. Los indicadores físico-químicos de los efluentes fueron determinados en el momento de su entrada y su salida de los biodigestores. En los biodigestores que trabajan con residual porcino se alcanzó remover el 75,88 % de la DQO y hasta el 66,44 % de los SS, se garantiza además que el 64,79 % de la carga orgánica contaminante sea convertida en productos volátiles en el proceso de biofermentación; mientras que los biodigestores que trabajan con residuales vacuno alcanzaron una remoción 60,42 % en la DQO y hasta 67,67 % de los SS, se garantiza además que el 61,51 % de la carga orgánica contaminante sea convertida en productos volátiles. Se concluye que los biodigestores tuvieron valores aceptables de eficiencia, y que esta tecnología es factible de ser empleada en Cuba.

  12. Actualización del diagnóstico y tratamiento del cáncer gástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. García C. Carlos

    2013-07-01

    Las mayores novedades están en el tratamiento. Clásicamente la cirugía era la alternativa disponible para intentar curar la enfermedad. En los últimos años han emergido la endoscopía y la laparoscopía como alternativas válidas de manejo curativo. En cuanto a terapias adyuvantes, existen alternativas de radioterapia más quimioterapia post-operatorias y quimioterapia peri-operatorias que han demostrado efectividad significativa en mejorar la supervivencia. Todas estas alternativas definen el tratamiento del cáncer gástrico como individualizado, multimodal y multidisciplinario. Es fundamental la evaluación de estos pacientes por un equipo oncológico altamente especializado.

  13. Efectividad a Largo Plazo de la Terapia de Grupo Cognitivo-conductual del Alcoholismo: Impacto de la Patología Dual en el Resultado del Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Martínez-González

    2018-02-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue analizar el resultado del tratamiento cognitivo-conductual grupal llevado a cabo en un centro ambulatorio para el tratamiento de las adicciones. La muestra estuvo compuesta por 130 hombres con trastorno por dependencia al alcohol. Se evaluaron los casos que reinician tratamiento tras el alta terapéutica en un rango de tiempo desde los dos años como mínimo hasta los 18. El 56.2% de la muestra finalizó el tratamiento con alta terapéutica, de los cuales el 75.3% no volvieron a iniciar tratamiento tras el alta, aumentando a 77.7% cuando el paciente completaba el periodo de revisión tras el alta. El 58% de los pacientes con trastornos de la personalidad finalizaron el tratamiento con alta terapéutica. El tratamiento cognitivo-conductual, cuyos componentes esenciales se detallan en este trabajo, es efectivo para el tratamiento grupal de los trastornos por dependencia del alcohol con comorbilidad de trastornos de la personalidad.

  14. La técnica de Charles en el tratamiento del linfedema secundario crónico del dorso del pie: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Sá

    2015-12-01

    Full Text Available El linfedema se define como la retención intersticial de líquido hiperprotéico. En su fase incial es reversible; pero en fases más avanzadas desencadena múltiples reacciones locales que culminan en un aumento del volumen de las extremidades, hipertrofia y fibrosis de los tejidos más superficiales. El tratamiento quirúrgico del linfedema secundario crónico es idéntico cualquiera que sea su etiología, pero difiere según el estadío de la enfermedad. En los estadíos iniciales el tratamiento conservador es la primera elección; pero ante el fallo de las medidas conservadoras, el tratamiento microquirúrgico mediante anastomosis linfático-venosas y linfo-linfáticas es el que se acepta como de primera línea y proporciona excelentes resultados. En fases más tardías, las técnicas de escisión radical, más especificamente la técnica de Charles asociada o no a medidas fisiológicas, juegan un papel importante en la resolución del linfedema dada la necesidad de conseguir una redución volumétrica del miembro afectado. Con la presentación de un caso clínico, pretendemos demostrar la utilidad de la técnica de Charles en el tratamiento del linfedema secundario crónico avanzado del dorso del pie.

  15. Importancia del tratamiento ortodóncico en la efectividad de los implantes dentales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cristina Díaz Acosta

    Full Text Available Los implantes osteointegrados permite recuperar de forma fija y cómoda todas las funciones del diente perdido. El objetivo de esta presentación es demostrar los beneficios de realizar tratamientos ortodóncico previos a la colocación de implantes dentales en pacientes edentes. Un paciente de 21 años acudió a consulta de implantología en la Clínica Estomatológica Provincial Docente “Dr. Ismael Clark y Mascaró” de Camagüey, por ausencia de incisivos central y lateral superior derecho (11 y 12. Se valoró por el equipo multidisciplinario, el cual planteó cerrar el espacio de la brecha edente con aparatología ortodóncica fija y después realizar cirugía de avanzada y la colocación de un implante Leader Nano. La rehabilitación protésica se realizó a los ocho meses. Se demostró la eficacia de la realización de tratamiento ortodóncico previo a la colocación de implantes dentales así como el restablecimiento del estado estético y psicológico del paciente.

  16. Tratamiento del cáncer de labio mediante braquiterapia de alta tasa de dosis.

    OpenAIRE

    Finestres Zubeldia, Fernando

    2003-01-01

    OBJETIVOS: Valorar la utilidad del tratamiento en estadios I y II de cáncer de labio mediante braquiterapia de alta tasa de dosis (ATD) y el empleo de nuevos aplicadores cutáneos. Establecer la eficacia y morbilidad de las dosis terapéuticas administradasMATERIAL Y MÉTODOS: Desde febrero de 1992 hasta diciembre de 2000, fecha en que se cierra el estudio, un total de 56 pacientes con cáncer de labio (49 T1N0M0 y 7 T2N0M0) han sido tratados mediante braquiterapia de ATD con moldes personalizado...

  17. Efectividad del tratamiento de la Escoliosis Idiopática con RPG

    OpenAIRE

    Fernández, María Lourdes

    2010-01-01

    El presente trabajo de investigación, se realizó con el propósito de mostrar la efectividad del tratamiento de la Escoliosis Idiopática con RPG en lo adolescentes. La escoliosis idiopática se plantea como una deformidad tridimensional que implica una deformación de la columna vertebral y la caja torácica. Desde este punto de vista la RPG se presenta como un método terapéutico altamente específico para el abordaje de la patología postural y en especial de la escoliosis. Sus cualidades de...

  18. Fentanilo intranasal para el tratamiento del dolor irruptivo oncológico

    OpenAIRE

    M. A. Vidal; J. M. Trinidad; L.M. Torres

    2014-01-01

    El dolor irruptivo (DIO) consiste en una exacerbación transitoria sobre un dolor de base persistente, por lo demás controlado. Se trata de un dolor moderado o intenso, que alcanza el pico de intensidad rápidamente y tiene una duración relativamente corta. Estas características hacen del fentanilo una buena opción de tratamiento por su alta lipofilia y capacidad de absorción rápida. Aquí cobra especial importancia la vía intranasal que, por su alta vascularización y permeabilidad, constituye u...

  19. Fluoroscopia y protección radiológica en tratamiento del dolor

    OpenAIRE

    J. M. Hernández García; M. A. Reina; A. Vidal Marcos

    2015-01-01

    La fluorosocopia es una técnica esencial para la realización de la mayoría de bloqueos en tratamiento del dolor pero, a pesar de utilizarse diariamente, un gran porcentaje de especialistas no ha recibido formación específica, según se describe en una encuesta realizada entre los encuestados de la especialidad (1). Con este artículo pretendemos exponer conceptos básicos de los tipos de radiación, sobre cómo se generan los rayos X y cómo podemos controlar la imagen que obtenemos en el monitor m...

  20. Tratamiento con acupuntura en pacientes diagnosticados del Síndrome de Fatiga Crónica

    OpenAIRE

    Jiménez Gutiérrez, Conxita

    2014-01-01

    El Síndrome de Fatiga Crónica presenta muchas perturbaciones *multidimensionales que afectan de forma *holística a las personas que sufren esta enfermedad y que el tratamiento actual de la fatiga, dolor, ansiedad-depresión y alteraciones del sueño, presentes en esta entidad clínica, es insatisfactorio. La Síndrome de Fatiga Crònica presenta moltes pertorbacions multidimensionals que afecten de forma holística a les persones que pateixen aquesta malaltia i que el tractament actual de la fat...

  1. EFECTOS DE LA DISPERSIÓN RETRIBUTIVA EN LOS RESULTADOS DE LAS EMPRESAS COTIZADAS ESPAÑOLAS: EVIDENCIA SOBRE EL MODELO DEL TORNEO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez Marín, G.

    2010-01-01

    Full Text Available La literatura ha puesto en cuestión si realmente las grandes diferencias retributivas entre directivos están vinculadas con mejores resultados de la organización. En este trabajo, sobre la base de los argumentos de la teoría del torneo, se ha tratado de aportar nuevas evidencias en esta línea, utilizando para ello datos de las 120 empresas españolas que cotizan en Bolsa. Los resultados obtenidos, considerando la forma convexa en las relaciones dispersión-resultados de Brown et al. (2003 y las características del trabajo directivo –alto nivel jerárquico, interdependencia moderada y alta incertidumbre-, indican que existe una relación positiva, aunque moderada por ciertas variables, entre dispersión retributiva y resultados de la empresa.

  2. Utilidad del cisplatino intrapericárdico en el tratamiento del derrame pericárdico maligno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Zylberman

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl derrame pericárdico maligno recidiva en hasta el 62% de los pacientes luego de unapericardiocentesis. Debido a ello, se ha intentado completar el tratamiento con la instilaciónintrapericárdica de drogas luego del drenaje de la cavidad. El cisplatino ha demostradoque es útil y seguro para ese propósito.ObjetivoPresentar la experiencia en nuestra institución del uso del cisplatino intrapericárdico en eltratamiento del derrame pericárdico maligno.Material y métodosSe incluyeron los pacientes ingresados en el Instituto Alexander Fleming entre enero de2005 y mayo de 2009 con diagnóstico de taponamiento cardíaco o de derrame pericárdicograve tratados con drenaje percutáneo e instilación de cisplatino intrapericárdico (10 mg en20 ml de solución fisiológica por 5 días. Se requirió: a confirmación citológica de malignidado b hallazgo ecocardiográfico de lesiones compatibles con invasión neoplásica del sacopericárdico y c poca expectativa de respuesta a un tratamiento sistémico.ResultadosSe incluyeron 9 pacientes (6 hombres y 3 mujeres, edad media 60 años (51-69. El tumorprimario fue pulmonar (n = 4, de mama (n = 1, de vejiga (n =1, de esófago (n = 1, deriñón (n = 1 y de próstata (n = 1. La citología fue positiva en 6 casos. El tiempo de permanenciadel catéter fue de 7 días. Hubo efectos adversos en tres casos: dolor, fiebre y fibrilaciónauricular. Un solo paciente tuvo recidiva del derrame al mes. Ocho pacientes fallecieron[tiempo medio a la muerte: 50 días (7-83] y uno vive.ConclusionesEl cisplatino intrapericárdico resulta factible de realizar, se tolera bien y se observa unporcentaje bajo de recidivas, lo cual cumple con el objetivo del tratamiento.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:114-117.

  3. Tratamiento quirúrgico de las colecciones agudas y crónicas del pericardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Noel Mederos Curbelo

    Full Text Available Introducción: las colecciones agudas o crónicas del pericardio con frecuencia producen una compresión del corazón que en los casos crónicos conlleva invalidez y, en los agudos, peligro de muerte por taponamiento cardíaco. Objetivo: caracterizar a los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo" entre 1995 y 2012 a causa de colecciones pericárdicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con los pacientes atendidos quirúrgicamente en dicha institución por colecciones del pericardio. Constituyeron el universo 24 pacientes: 22 con colecciones agudas y 2 con colecciones crónicas. Resultados: la causa más frecuente de los derrames agudos fue la pericarditis aguda idiopática (25 %. Las colecciones crónicas fueron por pericarditis fibrosa de causa idiopática en el 100 % de los enfermos. La intervención realizada fue la resección del pericardio y el drenaje de las colecciones agudas mediante toracotomía izquierda o por vía preperitoneal subxifoidea. En las colecciones de origen maligno se realizó la resección pericárdica con fines paliativos y, en los derrames por lesión traumática del corazón, la sutura de este órgano fue el tratamiento quirúrgico empleado en todos los casos. En las pericarditis constrictivas, la pericardiectomía radical fue el tratamiento empleado en el 100 % de los casos. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico en las colecciones agudas y crónicas del pericardio permite drenar el contenido por una ventana pericárdica obtenida por toracoscopia o por vía preperitoneal subxifoidea, mientras que la toracotomía izquierda es útil en las emergencias. En los derrames crónicos con fibrosis y síntomas de insuficiencia cardíaca, la pericardiectomía radical mediante esternotomía media ofrece los mejores resultados.

  4. Comprensión y tratamiento del juego patológico: aportaciones desde la Neurociencia del Aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan F. Navas

    2014-01-01

    Full Text Available En la génesis y el desarrollo del juego patológico entran en juego factores múltiples. No obstante, entre ellos se han considerado de especial importancia los procesos de aprendizaje. La evidencia acumulada desde la Neurociencia del Aprendizaje, que aborda su objeto de estudio desde tres niveles de análisis (conductual, cognitivo y neurobiológico, sugiere que (1 las alteraciones del sistema mesolímbico de la recompensa están ligadas a la sensibilidad a la recompensa de los jugadores patológicos y su vulnerabilidad a los programas de reforzamiento del juego de azar, (2 las anomalías de los sistemas orbitofrontales encargados de computar y contextualizar los beneficios y las pérdidas de las propias decisiones están igualmente vinculados a la alteración en la toma de decisiones, la hiposensibilidad al castigo y la rigidez en el aprendizaje identificadas en esta población y (3, al igual que en otros trastornos adictivos, la alteración de los sistemas prefrontales dorsolateral y dorsomedial de control cognitivo puede dar cuenta de la pobre planificación de las conductas alternativas al juego y el debilita miento de la capacidad para regular los impulsos, incluido el deseo intenso de jugar o craving. Esta evidencia justifica un abordaje terapéutico integral orientado a la rehabilitación de las funciones alteradas. Para ello se plantea la utilización integrada de técnicas habituales propias de la terapia cognitivo-conductual para la reducción de saliencia de incentivo, reducción y control del craving y mejora de la capacidad de planificación e inhibición. Asimismo, se propone el uso de técnicas de economía conductual para impulsar fuentes de reforzamiento más allá del juego y la simulación controlada de episodios de juego para el aprendizaje de la contabilización adecuada de los beneficios y pérdidas monetarios. El uso de estas técnicas en cada caso particular debería ir guiado por la correcta caracterización de las

  5. La Neuralgia del Trigémino, Diagnóstico y Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Jaramillo Carling

    2002-04-01

    Full Text Available

    Presentacion de Casos.

    Objetivos: presentar 20 pacientes con Neuralgia del Trigémino tratados quirúrgicamente con craneotomía suboccipital y descompresión vascular microquirúrgica en la fosa posterior. Igualmente se realiza revisión de la literatura médica publicada hasta diciembre del 2000, actualizando los conceptos de neuroanatomía del trigémino; y de la neuralgia del trigémino su diagnóstico, incidencia, etiopatogenia, cuadro clínico, diagnósticos diferenciales y tratamientos tanto médicos, como quirúrgicos haciendo énfasis en la descompresión microquirúrgica.

    Métodos: se operaron 20 pacientes que habían sido tratados farmacológicamente y no toleraron la medicación o no mejoraron con ella, e igualmente a algunos de ellos les habían realizado bloqueos ganglionares y presentaban recidiva de la sintomatología dolorosa. Todos fueron operados con la misma técnica quirúrgica entre 1985 y 1996; se realizó seguimiento postoperatorio por más de 5 años.

    Resultados: en todos los pacientes se encontró distorsión del nervio por compresión de un asa arterial o venosa aberrante en su localización. Igualmente todos los pacientes mejoraron totalmente con el tratamiento quirúrgico. Solo 2 presentaron recidivas y estos se analizan individualmente. Los resultados son similares a las grandes series quirúrgicas públicas...

     

     


  6. Cobertura efectiva del tratamiento de la hipertensión arterial en adultos en México por entidad federativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús Ríos-Blancas

    2017-03-01

    Full Text Available Objetivo. Estimar la cobertura efectiva (CE del tratamiento de hipertensión arterial (HTA en adultos mexicanos en 2012 y compararla con lo reportado en 2006. Material y métodos. Se analizó la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Se estimó la población que necesita recibir atención,la población que utiliza los servicios dado que los necesita,y la recuperación de su salud por recibir el tratamiento. La CE del tratamiento de la HT se estimó empleado variables instrumentales. Resultados. En 2012, la CE nacional del tratamiento de HTA fue 28.3% (IC95% 26.5-30.1, variando entre 19.3% (15.3-23.4 en Michoacán hasta 39.7% (25.3-54.0 en el Estado de México. De 2006 a 2012 la CE aumentó 22.5%. Conclusión. La CE del tratamiento de la HTA es baja  heterogénea. El empleo de indicadores sintéticos debiera ser un ejercicio cotidiano de medición, pues informan de manera resumida el desempeño de los sistemas estatales de salud.

  7. Estado del arte el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Soledad Torres, Dra.

    2013-07-01

    En este capítulo revisaremos las estrategias de diagnóstico por imágenes frente a la sospecha de malignidad. En patología se explican los conceptos más recientes de la clasificación molecular del cáncer de mama y su rol pronóstico y predictivo. En tratamiento locorregional se presentan las alternativas quirúrgicas, de radioterapia y de reconstrucción mamaria según la presentación de la enfermedad. En tratamiento sistémico se señalan las indicaciones de adyuvancia pre y postoperatoria, incluyendo las terapias endocrina, biológica y quimioterapia. En la etapa metastásica se revisan los distintos tratamientos que compatibilizan la prolongación de la supervivencia con la mejor calidad de vida posible. Finalmente presentamos una serie de intervenciones que constituyen el soporte emocional de las pacientes con cáncer de mama.

  8. Actualización en el tratamiento fisioterápico de las lesiones ligamentosas del complejo articular del tobillo

    National Research Council Canada - National Science Library

    La Touche Arbizu, R; Escalante Raventós, K; Martín Urrialde, J.A

    2006-01-01

    ... y la presoterapia mostraron ser poco o nada efectivos en el tratamiento del esguince de tobillo. A nivel de la recuperación de la movilidad, las movilizaciones analíticas específicas han demostrado ser eficaces. Con respecto a los métodos más efectivos e investigados para reducir la inflamación y el edema en las primeras fases de lesión son las técni...

  9. Terapia cognitiva-conductual (TCC ) Como tratamiento para la depresion: Una revisión del estado del arte

    OpenAIRE

    Juliana Vanessa Puerta Polo; Dancy Eliana Padilla Díaz

    2013-01-01

    ResumenLa terapia cognitivo - conductual (TCC) se ha transformado en una de las estrategias por excelencia de tipo no farmacológico para el tratamiento de la depresión. A través del presente estudio se brinda una visión general de las técnicas centrales que los teóricos de la TCC expusieron a través de los últimos 50 años, y que se han estado implementado para el abordaje de dicho trastorno mental. De igual manera, se pretendió informar al lector acerca de las innovaciones y adaptaciones más ...

  10. Valoración del tratamiento de la tendinopatia degenerativa del manguito rotador del hombro mediante infiltraciones ecoguiadas de plasma rico en plaquetas

    OpenAIRE

    Pellicer García, V.

    2015-01-01

    El objetivo del presente trabajo es determinar si existe beneficio en el tratamiento de la patología degenerativa crónica del manguito rotador del hombro mediante infiltraciones ecoguiadas de plasma rico en plaquetas. Para ello se diseñó un estudio prospectivo intervencionista de asignación secuencial paralela de 30 casos en dos subgrupos de 15 pacientes: un grupo intervención en el que se realizaron 2 infiltraciones ecoguiadas espaciadas 4 semanas de plasma rico en plaquetas, comparado con u...

  11. Efectos secundarios del tratamiento inmunosupresor con cyclosporina: Revisión bibliográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilia Aquino Medina

    1996-12-01

    Full Text Available Se presenta una revisión bibliográfica sobre los efectos secundarios del tratamiento con cyclosporina. La cyclosporina es una sustancia inmunosupresora de tipo selectivo que actúa sobre las células de la inmunidad celular. Ocasiona varios efectos secundarios, algunos de ellos de interés para la estomatología y, como son: la hiperplasia gingival, la hiperestesia perioral transitoria, el retraso en la erupción dentaria y severas hipoplasias del esmalte, entre otros; no existe unanimidad de criterios en cuanto a la relación con la dosis tiempo de tratamiento, la edad, el sexo, la concentración en sangre periférica o sinergismo con bloqueadores de los canales de calcio. Aunque algunos no refieren mejoría de las lesiones con elcontrol de la placa, algunos obtuvieron beneficios con ésta por medios químicos o con el tratamiento quirúrgico en los casos necesarios.A bibliographic review on the sids effects of the treatment with cyclosporine is presented. The cyclosporine is an immunosuppressor substance of selective type acting on the cells of cellular immunity. Some of its side effects of interest for dentistry are: gingival hyperplasia, transitory perioral hyperesthesia, retardation of dental bud, and severe enamel hypoplasias, among others. There is no unanimity of criteria in connection with the relation existing between dosage, time of treatment, age, sex, the concentration of peripheral blood, or the synergism with blockers of the calcium ducts. In spite of the fact that some patients do not improve with the control plaque others and benefitted from this by chemical means or by surgical treatment when it is necessary.

  12. Evaluación de la eficacia in vitro e in vivo del tratamiento antimicrobiano combinado por el tablero de damas

    National Research Council Canada - National Science Library

    Espino Hernández, María; Martínez Motas, Isabel; Couto Ramos, María Julia; Zuazo Silva, Jorge L

    2009-01-01

    El presente trabajo tuvo como objetivo, evaluar la eficacia clínica del tratamiento antimicrobiano combinado mediante pruebas de sinergismo in vitro y determinar la eficacia del procedimiento empleado para orientar...

  13. TRATAMIENTO ANAEROBIO DE LAS AGUAS RESIDUALES DEL PROCESO DE EXTRACCIÓN DE ALMIDÓN DE YUCA. OPTIMIZACIÓN DE VARIABLES AMBIENTALES Y OPERACIONALES

    National Research Council Canada - National Science Library

    ANDREA PÉREZ VIDAL; PATRICIA TORRES LOZADA; JORGE SILVA LEAL

    2009-01-01

    ... en términos de cantidad y calidad de agua residual. En el norte del departamento del Cauca existen varios filtros anaerobios para su tratamiento, los cuales han mostrado deficiencias asociadas a factores ambientales y operacionales...

  14. La Vía Posterior en el Tratamiento de las Lesiones del Recto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rey León

    1990-12-01

    Full Text Available

    En este trabajo presentamos la experiencia con 22 pacientes tratados en el Instituto Nacional de Cancerología, desde 1969 a 1987. Incluye 11 hombres e igual número de mujeres, cuyas edades oscilaron entre 23 y 80 años. Las indicaciones para la cirugía fueron: adenoma velloso en 13 pacientes, adenocarcinoma del recto en 3; fístula rectovaginal en 1; fístula rectovesical en 1; fístula post-resección anterior del recto en 1; estenosis rectal en 1; cirugía de rescate por recidiva tumoral en el recto en l y en 1 más, para diagnóstico y tratamiento, por lesión rectal sospechosa de malignidad no diagnosticada por las biopsias previas.

    En todos los pacientes se practicó el acceso posterior al recto, en 20 de ellos mediante la técnica trans-sacra de Kraske y en 2 con el procedimiento transesfinteriano de Mason.

    Seis pacientes presentaron complicaciones después del tratamiento quirúrgico. De los 4 pacientes con fístulas, 3 fueron tratados mediante colostomía. Uno de ellos con un prolapso rectal trans-sacro corregido quirúrgicamente sin complicaciones posteriores.

    Dos pacientes con infección de la herida quirúrgica fueron tratados localmente. No hubo problemas de incontinencia ni de estenosis. Ningún paciente murió como complicación del procedimiento.

    El 33% de los adenomas vellosos tratados mediante esta vía de acceso recidivó, lo que requirió una o más escisiones y esta recidiva se encontró en los tumores mayores de 5 cm de diámetro.

    Las resecciones posteriores no son el tratamiento de elección en el cáncer rectal avanzado, pero sí es un procedimiento seguro y efectivo para varias condiciones benignas y malignas seleccionadas.

    La resección trans-sacra de Kraske y la transesfinteriana de York-Mason son dos procedimientos que facilitan el acceso al recto, mantienen la función del esfínter y permiten extirpar lesiones ano-rectales, evitando la laparotomía...

  15. Tienopiridinas y su rol en el tratamiento del síndrome coronario agudo.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2011-08-01

    Full Text Available

    Gracias a la comprensión del síndrome coronario agudo como un proceso aterotrombótico, la plaqueta ha asumido un papel preponderante en la medicina cardiovascular. Actualmente, los esfuerzos se centran en la mejora de los tratamientos antiplaquetarios en uso, con el objetivo de mejorar su efectividad y su seguridad. Este artículo revisa el papel de las tienopiridinas en el tratamiento del síndrome coronario agudo, así como las diferencias en los aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos; además, se comentan las nuevas aproximaciones terapéuticas.

    THIENOPYRIDINES AND THEIR ROLE IN THE MANAGEMENT OF ACUTE CORONARY SYNDROME

    Platelets are now regarded as playing a dominant role in cardiovascular medicine since our recent understanding of acute coronary syndrome as an atherothrombotic process. At present, research efforts are focused on improving current antiplatelet treatments with the aim of increasing their effectiveness and safety. This article presents a review on the role of thienopyridines in the management of acute coronary syndrome, as well as the differences in pharmacokinetic and pharmacodynamic aspects. In addition, new therapeutic approaches are commented.

  16. El abandono del tratamiento psiquiátrico: motivos y contexto institucional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Velázquez R.

    2000-12-01

    Full Text Available Para documentar la permanencia en tratamiento de pacientes de una institución de salud mental y sus motivos de abandono, se analizaron 314 expedientes clínicos (177 mujeres y 137 hombres Se contactó al total de pacientes localizables (64 en un análisis retrospectivo que cubrió siete años. Los resultados revelaron un porcentaje acumulativo de abandono del tratamiento superior a 70% sin tendencias atribuibles a edad, sexo o lugar de residencia. La categoría diagnóstica orgánico mostró un porcentaje de abandono ligeramente superior aunque inconsistente de año a año. Los motivos de abandono más frecuentes incluyeron los siguientes: sentirse mejor (19.6%, atenderse en otra institución (17 .4%, falta de recursos económicos (10.9% , motivos no tipificados (7.6%, efectos colaterales de medicamentos prescritos  (6.5% y maltrato del tratante (6.5%. Se destaca la necesidad de diseñar e instrumentar intervenciones psicológicas para mejorar la atención y promover la adherencia terapéutica.

  17. VALIDACIÓN DE LA VERSIÓN ESPAÑOLA DEL CUESTIONARIO SOBRE LA PRÁCTICA BASADA EN LA EVIDENCIA EN ENFERMERÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan de Pedro Gómez

    2009-01-01

    Full Text Available Fundamento. La falta de instrumentos adecuados impide conocer la competencia de los profesionales en la toma de decisiones basadas en la evidencia e identificar áreas de mejora en las que intervenir con estrategias "ad hoc". El objetivo de la investigación es validar en el entorno español del Evidence-Based Practice Questionnaire (EBPQ (Upton y Upton, 2006. Métodos. Se llevó a cabo un estudio multicéntrico, descriptivo y transversal de validación psicométrica. Se siguió un proceso de traducción-retrotraducción según los estándares habituales. Se contrastó el modelo de medida del cuestionario, replicando la estructura original anglosajona mediante análisis factorial exploratorio (AFE y confirmatorio (AFC, incluyendo análisis de la fiabilidad de los factores. Resultados. Tanto el AFE (57,545% de la varianza total explicada como el AFC (chi2=2359,9555; gl=252; p<0,0001; RMSEA=0,1844; SRMR=0,1081 han detectado problemas en los ítems 7, 16, 22, 23 y 24 sobre la versión original trifactorial del EBPQ. Una versión reducida de 19 ítems presenta una estructura factorial exploratoria adecuada (62,29% de varianza total explicada, aunque el AFC no mostró adecuación, fue significativamente mejor que en la versión original (chi2=673.1261; gl=149; p<0,0001; RMSEA=0,1196; SRMR=0,0648. Conclusiones: El modelo trifactorial (EBPQ-19 ha obtenido suficiente evidencia empírica para su sustentación y puede ser aplicado en nuestro medio, aunque los resultados invitan a refinar el factor "actitud", mediante el contraste en muestras en otros contextos y con mayor heterogeneidad de perfiles profesionales.

  18. Nuevo tratamiento percutáneo para la corrección quirúrgica del hallux valgus.

    OpenAIRE

    D' Angelo, Fabio

    2017-01-01

    En la literatura se han descrito más de 100 procedimientos que pueden aplicarse al tratamiento del Hallux Valgus (HV) y el criterio de selección será tomado en base a la evolución de la deformidad, edad del paciente y calidad del hueso, entre otros. Cuando se habla de corrección quirúrgica del HV, comúnmente pensamos en una técnica quirúrgica que contempla una serie de gestos sobre las partes blandas y sobre las estructuras oseas, como las osteotomías del metatarso y/o de la falange. ...

  19. Tratamiento perioperatorio del paciente con antiagregación o anticoagulación Peri-operative management of patients with anti-platelet or anticoagulation treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C Déaz M

    2012-10-01

    Full Text Available El tratamiento del paciente que recibe terapias que afectan la hemostasia normal (anticoagulantes y/o antiagregantes plaquetarios y que será sometido a un procedimiento quirúrgico, es uno de los retos que se presentan cada vez con mayor frecuencia en los servicios de cardiología. La toma de la mejor opción terapéutica en este grupo de pacientes requiere un profundo conocimiento sobre los riesgos de sangrado en caso de continuarse el tratamiento, frente a los riesgos de trombosis o embolismo en caso de suspenderlo. Por tradición, esa decisión se ha basado más en el temor al riesgo de sangrado, por lo cual en muchos casos se ha suspendido dicha terapia de manera innecesaria. En los últimos años, la aparición de la evidencia que indica que no sólo no es alto el riesgo de sangrado sino que además la continuación de estos medicamentos en muchos casos disminuye desenlaces adversos mayores, ha llevado a replantear esta conducta. En este artículo se revisará la evidencia actual existente al respecto y se suministrarán pautas que permitan la toma de una decisión adecuada.Treatment of patients receiving therapies that affect normal hemostasis (anticoagulants and / or anti-platelet aggregators and that will undergo surgery, is one of the challenges that arise with increasing frequency in the cardiology services. Making the best therapeutic option in these patients requires a thorough understanding of the risks of bleeding in case of continuing the treatment against the risks of thrombosis or embolism in case of stopping it. By tradition, this decision has been based more on fear to the risk of bleeding, whereby in many cases this therapy has been suspended unnecessarily. In recent years, the emergence of evidence indicates that the risk of bleeding is not high and that continuation of these drugs in many cases reduce major adverse outcomes. This has led to redefine this behavior. In this article we review the current evidence available on

  20. EFICIENCIA DEL TRATAMIENTO QUÍMICO EN LA PREVENCIÓN DEL TAPONAMIENTO DE GOTEROS APLICANDO AGUA RESIDUAL SANITARIA TRATADA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAFAEL OLIVEIRA BATISTA

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue el de verificar la eficiencia del tratamiento químico en la prevención del taponamiento de los sistemas de goteo, cuando se usa aguas residuales sanitarias tratadas. Para la realización del ensayo experimental fue construida una plataforma de ensayos con la finalidad de abastecer cuatro unidades de irrigación por goteo con aguas residuales sanitarias, tratada y filtradas mediante un filtro de disco de 120 mesh. Fueron ensayados tres modelos de goteros (M1, M2 y M3 durante un período de 560 horas. En el tratamiento químico fueron ensayadas las concentraciones de cloro residual libre de 0; 0,4; 1,0 y 1,9 mg L-1. A partir de los resultados obtenidos se tienen las siguientes conclusiones: el agua residual sanitaria, tratada por aplicación vía sistema de irrigación por goteo propicio la formación de un biofilme en los goteros, resultante de la interacción entre colonias de bacterias y algas. La aplicación de cloro en el agua residual sanitaria tratada, minimizó el desarrollo del biofilme en el interior de los goteros y de las líneas laterales de irrigación; además, se encontró que los goteros con mayor diámetro en el laberinto y con mas de un filtro secundario (M2 y M3, son mas susceptibles al taponamiento cuando trabajan con aguas residuales tratadas. La concentración de cloro residual libre de 0,4 mg L-1 fue mas sustentable en la prevención de taponamiento por biofilme en sistemas de riego por goteo que operan con agua residual domestica tratada.

  1. Evidencia in vitro de la utilidad de cloranfenicol y rifampicina para el tratamiento de infecciones sistémicas y meningitis causadas por Streptococcus pneumoniae aislados deniños menores de 5 años en Colombia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariluz Hernández

    2003-12-01

    Full Text Available Actualmente, Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina es un patógeno común en infecciones pediátricas, lo cual plantea dificultades en el tratamiento. La rifampicina y el cloranfenicol se han recomendado como antibióticos útiles y como alternativas en estos casos, pues son menos costosos y más accesibles a las comunidades de recursos limitados. Su uso, sin embargo, puede estar limitado por los niveles de resistencia encontrados en diferentes poblaciones. El objetivo del presente estudio fue determinar la concentración inhibitoria mínima (CIM y la concentración bactericida mínima (CBM a la rifampicina y al cloranfenicol en aislamientos de S. pneumoniae pertenecientes a un grupo recolectado entre 1994 a 1996 de niños menores de 5 años con infección sistémica y meningitis. Se estudiaron 107 aislamientos, 60 de ellos resistentes a penicilina y 47 sensibles, 53 de los cuales fueron aislamientos de LCR. La CIM y la CBM se realizaron de acuerdo con las recomendaciones de la NCCLS; se utilizó S. pneumoniae ATCC 49619 como control. Se consideraron como sensibles al cloranfenicol los aislamientos con CIM=4 ?g/ml y resistentes, con CIM=8 ?g/ml; sensibles a rifampicina con CIM=1 ?g/ml y resistentes con CIM=4 ?g/ml. La CBM se determinó con la menor concentración del antibiótico que inhibió el crecimiento del 99,9% del inóculo. Se encontró resistencia al cloranfenicol en 20,5% de los 107 aislamientos estudiados. En el grupo resistente a la penicilina, 28% fue resistente al cloranfenicol y 11% en el grupo sensible a la penicilina. La CBM para el cloranfenicol fue >4 ?g/ml en 28% de los aislamientos sensibles a la penicilina y en 60% de los resistentes. No se encontraron aislamientos resistentes a la rifampicina; sin embargo, 2 aislamientos mostraron CBM>1 ?g/ml y una CBM=16 ?g/ml. Los aislamientos de LCR presentaron la CIM y la CBM más altas que el grupo total de aislamientos. Los datos sugieren que en Colombia el cloranfenicol no

  2. Tratamiento estomatológico interdisciplinario del lupus eritematoso generalizado. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Gómez-Contreras

    2015-08-01

    Full Text Available El lupus eritematoso generalizado es una enfermedad crónica autoinmunitaria del tejido conectivo. Su compromiso multisistémico convierte a los pacientes que lo padecen en individuos de alto riesgo para el tratamiento estomatológico, por lo que se deben tener consideraciones individualizadas para su atención. Estomatológicamente en 2 a 80% de los pacientes se observan úlceras orales, enfermedad periodontal, candidiasis oral, mucositis por inmunodepresores, síndrome de Sjögren y predisposición a infecciones. Reportamos el tratamiento estomatológico de una niña con lupus eritematoso generalizado y caries dental con el objetivo de dar a conocer las consideraciones interdisciplinarias, específicas e individualizadas antes, durante y después del tratamiento.

  3. Resultado del tratamiento percutáneo de las bifurcaciones coronarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonsina Candiello

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl surgimiento de los stents liberadores de droga (SLD ha disminuido la tasa de reintervención del vaso tratado (RVT. No obstante, incluso con SLD, el tratamiento percutáneo de lesiones en bifurcación aún constituye un desafío debido a una tasa todavía elevada de RVT.ObjetivoEvaluar los resultados clínicos en pacientes con bifurcaciones tratados con SLD o sin éstos en un centro de alto volumen.Material y métodosDesde abril de 2003 hasta agosto de 2006 se realizaron 1.910 angioplastias; 235 (12,3% pacientes presentaron bifurcaciones.ResultadosLa edad de los pacientes incluidos fue de 62 ± 11 años; el 86% era de sexo masculino, el 19,2% padecía diabetes y el 22,7% tenía cirugía coronaria previa. El 54% de los pacientes presentaron bifurcaciones verdaderas. Se utilizó SLD en el 44,3%; el 22,5% requirió el implante de dos stents (en ambas ramas, mientras que el procedimiento se concluyó con kissing balloon final en el 24,5% de los casos. En el seguimiento alejado (mediana 430 días, la RVT fue del 16,7%, 13,9% con SLD y 17,2% con stent convencional (SC (p = ns. La tasa de trombosis angiográfica fue del 3%, 1,9% para SLD y 4,6% para stent convencional (p = ns. Las tasas de infarto y muerte cardíaca fueron del 3,4% y del 2,9%, respectivamente, sin diferencias entre los dos grupos. La tasa combinada de muerte cardíaca, infarto, trombosis y RVT fue del 21,7%, 16,3% con SLD y 25,2% con stent convencional (p = 0,04.ConclusiónEl tratamiento percutáneo de lesiones en bifurcación continúa siendo un desafío. Es probable que técnicas más simples con implante de un solo stent, preferentemente SLD, y la implementación de kissing balloon final sea la opción más recomendable en la mayoría de los casos.

  4. Efecto del tratamiento periodontal sobre la microbiota subgingival en pacientes con preeclampsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Jaramillo

    2012-06-01

    Full Text Available Introducción. Pocos estudios han descrito la microbiota subgingival en mujeres embarazadas con preeclampsia leve. Objetivo. Identificar cambios periodontales y de la microbiota subgingival en mujeres embarazadas con preeclampsia, después del tratamiento periodontal. Materiales y métodos. En un análisis secundario de un ensayo clínico de asignación aleatoria, se estudiaron 57 pacientes con preeclampsia en el Hospital Universitario del Valle de Cali. Se asignaron al azar 31 al grupo de intervención periodontal (detartraje y alisado subgingival ultrasónico y manual durante su embarazo y otras 26 al grupo control (profilaxis supragingival. Se determinaron los parámetros clínicos periodontales y la microbiota subgingival a la inclusión al estudio y en el posparto. Se evaluaron 8 bacterias periodontopáticas y 2 virus herpes por reacción en cadena de la polimerasa. Se usaron las pruebas de ji al cuadrado, test de McNemar o t de Student, con un nivel de significancia de p≤0,05. Resultados. Los grupos fueron comparables en las variables clínicas y microbiológicas al inicio del estudio. El tratamiento periodontal redujo el promedio de la profundidad de bolsa en el grupo de intervención de 2,44±0,31 a 2,31±0,24 mm (p=0,000 y en el grupo control de 2,58±0,37 a 2,44±0,39 mm (p=0,000,y el índice de sangrado, de 16,4±1,5 a 7,9±0,7 % en el primero (p=0,000, y de 17,1±1,8 a 10±0,9 %, en el segundo (p=0,002. La frecuencia de detección de microorganismos no varió de manera significativa entre los grupos. Conclusión. El raspaje y alisado radicular, así como la profilaxis supragingival, redujeron de manera significativa la profundidad a la sonda y el índice de sangrado gingival. El tratamiento periodontal no fue más efectivo que la profilaxis para reducir los organismos periodontopáticos o los virus herpes.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i2.661

  5. Efectividad del oleozón en el tratamiento de la estomatitis subprótesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Carreira Piloto

    2000-12-01

    Full Text Available Se evaluó la efectividad del aceite ozonizado en el tratamiento de la estomatitis subprótesis grados I y II. Se seleccionaron 64 pacientes del Servicio de Prótesis Estomatológica de la Facultad de Estomatología, que requerían nuevo tratamiento protésico y presentaban estomatitis subprótesis. A 32 pacientes se les aplicó el oleozón y otros 32 se tomaron como grupo control, a los cuales se les aplicó la nistatina en crema. Ambos grupos (estudio y control se subdividieron en 2 subgrupos, según el grado de estomatitis I y II, con 16 pacientes en cada uno. Se confeccionaron tablas que muestran los resultados generales alcanzados según el número de aplicaciones diarias. Según los resultados obtenidos podemos inferir que el tratamiento con ambos medicamentos ha sido efectivo, pero con la aplicación del oleozón los resultados alcanzados en la curva de la estomatitis subprótesis fueron más rápidos y se necesitó un menor número de aplicaciones.The effectivenes of ozonized oil in the treatment of degree I and II denture stomatitis was evaluated. 64 patients patients from the Dental Prosthesis Service of the Faculty of Stomatology that required new prosthetic treatment and had denture stomatitis were selected. Oleozón was applied to 32 patients, whereas nystatin cream was used in the other 32 considered as controls. Both groups (study and control were subdivided into 2 subgroups, according to degree I and II stomatitis, with 16 patients each. Tables showing the general results attained in accordance with the number of daily applications were included. We can conclude that the treatment with both drugs has been effective, but with the application of oleozón the results obtained in the curve of denture stomatitis were faster and less applications were needed.

  6. INFLUENCIA DEL TRATAMIENTO CON AMINAS EN LOS PARAMETROS HEMODINAMICOS y METABOLICOS EN EL SHOCK SEPTICO EXPERIMENTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felisa Alonso Garcia,

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudiar las variaciones hemodinámicas y metabólicas de las primeras fases del Shock Séptico Experimental (SSE, inducidas por el tratamiento con distinta asociación de aminas. METODO: Investigación experimental en 22 perros. Se les indujo SSE mediante la administración de endotoxina de E. Coli (Serotipo 0111 B.M. Difco Laboratories. Michigan. USA. En función del tiempo se establecieron 5 fases: Basal ó "t=0" (considerado tiempo 0, SSE ó "t=30" (a los 30 minutos del inicio de la infusión del estímulo séptico, "t = 60", "t = 90" y "t = 120" a los 60, 90 y 120 minutos respectivamente de la administración de la endotoxina. En relación al tratamiento administrado, se distinguieron 3 grupos: Grupo A (n=7: tratamiento de soporte; Grupo B (n=8: Dopamina a 10 mcg/kg/min y Dobutamina a 5 mcg/kg/min (DPDB en la fase "t=60", DPDB más Noradrenalina (NA a 0,5 mcg/kg/min (NA0,5 en la fase "t=90"; DPDB más NA a 1 mcg/kg/min (NA1 en la fase "t=120"; Grupo C (n=7: Dopexamina a 12 mcg/kg/min (DX en la fase "t=60", DX más NA0,5 en la fase "t=90" y DX más NA1 en la fase "t=120". La comparación estadística se realizó mediante: "t" de Student-Fisher, Análisis de la Varianza, Chi Cuadrado y cálculo de la potencia estadística en caso necesario. RESULTADOS: Grupo B respecto al A: DP-DB NA0.5 aumentó la Frecuencia cardiaca (FC; DPDB-NA1 además incrementó la Presión diastólica (TAD. Grupo C respecto al A: DX- NA0,5 aumentó la FC; DX- NA1, incrementó la FC y TAD. CONCLUSIONES: La FC, TAS y TAD, se modificaron significativamente con las diversas asociaciones de aminas, mientras que no se evidenciaron variaciones intergrupo de la glucemia y plaquetas. Los cambios significativos en las últimas fases de la investigación experimental, de la glucemia y de las plaquetas, fueron secundarios a la progresión del shock séptico experimental y no a la diferente terapia recibida en cada grupo (ya que se comportaron de forma independiente al

  7. Onicomicosis: resultados preliminares del tratamiento clinicoquirúrgico en un grupo de pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Pérez Armas

    1995-08-01

    Full Text Available Se hace un estudio de 40 pacientes con onicomicosis tratadas con la técnica quirúrgica seguida de aplicación local de zeolita esterilizada al 100 %, en el Servicio de Dermatología del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico "Celia Sánchez Manduley" en el período comprendido entre mayo de 1992 y mayo de 1993. Sólo participaron pacientes con los criterios de inclusión propuestos en el protocolo de investigación. El 30 % correspondió a candidiasis ungueal y el 70 % a tiña ungueal. Se observaron resultados excelentes de curación en el 96,8 %. El tiempo mínimo de curación fue de 3 meses y el máximo de observación de 6 meses. Se subrayan las ventajas de esta técnsica en comparación con otros tratamientos utilizados según reportes de la literatura médica revisada, porque acorta el tiempo de curación y tratamiento, disminuye el costo por paciente curado, se evitaron los efectos secundarios que los medicamentos de nuevo tipo pueden producir, disminuyendo además sus importaciones con el consiguiente ahorro de divisas para el país. Demuestra el efecto polivalente de la zeolita tópica al 100 % sobre los dermatofitos y candidas.

  8. Estudio comparativo del tratamiento ortésico en las fracturas toraco-lumbosacras según la gravedad del trauma

    OpenAIRE

    Manzone, Patricio; Stefanizzi, Julio; Ávalos, Eduardo Mariño; Barranco, Silvia Manzone; Ihlenfeld, Claudia

    2011-01-01

    OBJETIVO: Determinar si la gravedad del trauma en lesiones toracolumbosacras mayores estables permite decidir la selección del tipo de ortesis en un tratamiento ortopédico. MÉTODOS: Estudio Retrospectivo de casos 12/1990 - 12/2006 (16 años). Criterios de Selección: 1) Seguimiento mínimo: 2 años. 2) Estudios radiológicos convencionales completos. 3) Ausencia de Litigio. 4) Tratamiento ortésico con TLSO a medida para los traumas de alta energía cinética y con ortesis prefabricadas para los de b...

  9. Hemorragia del postparto. Principales etiologías, su prevención, diagnóstico y tratamiento

    OpenAIRE

    Aldo Solari, A.; Caterina Solari, G.; Alex Wash, F.; Marcos Guerrero, G.; Omar Enríquez, G.

    2014-01-01

    La hemorragia del postparto es una de las principales emergencias obstétricas. La tasa de mortalidad materna por hemorragias oscila entre 30 y 50%. Los factores de riesgo más importantes son: edad materna avanzada y enfermedades crónicas. La etiología más frecuente es la Inercia Uterina, definida como la incapacidad del útero de retraerse luego del alumbramiento. Su prevención se basa en el manejo activo del trabajo de parto y el tratamiento va desde el uso de terapias farmacológicas con uter...

  10. LA CERTIFICACIÓN ISO 9000 EN EL SECTOR INDUSTRIAL DEL MUEBLE: EVIDENCIAS SOBRE LA CULTURA DE CALIDAD TOTAL Y LAS VENTAJAS QUE LA CARACTERIZAN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marín Vinuesa, L.M

    2010-01-01

    Full Text Available Este estudio analiza si el nivel de implantación de prácticas de gestión de la calidad total, y el nivel de resultados empresariales, son factores que caracterizan a las empresas certificadas con la norma ISO 9000 en la industria nacional del mueble. Asimismo, se comprueba la posible relación de determinados aspectos TQM con la mejora de los resultados empresariales. Los resultados del análisis realizado sobre una muestra de empresas del citado sector muestran que las empresas certificadas con la norma ISO 9001:2000 implantan prácticas TQM en mayor medida que las empresas no certificadas, y asimismo obtienen mejores resultados de la calidad. Para todas las prácticas analizadas se evidencia la existencia de relaciones positivas con el resultado de la calidad, sin embargo, sólo algunas de ellas están directamente relacionadas con los resultados operativos y la rentabilidad de la empresa.

  11. Impacto del Tratamiento con Teriparatida en la Calidad de Vida de las Personas con Osteoporosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Osca Guadalajara

    2015-01-01

    Full Text Available La pérdida ósea en pacientes osteoporóticos, conlleva riesgo de fracturas, dolor óseo vertebral y disminución de la calidad de vida. El objetivo de este trabajo fue analizar el efecto de la teriparatida (TPTD en pacientes osteoporóticos y con dolor vertebral. Métodos: Estudio observacional longitudinal prospectivo, entre abril de 2006 y febrero de 2014, en los 77 pacientes tratados con TPTD en la Unidad del Dolor del Hospital de Teruel. La duración del tratamiento fue de 18 o 24 meses. Se utilizó la Escala Visual Analógica (EVA para la medición del dolor y el cuestionario europeo de calidad de vida (EuroQol-5D para obtener la tarifa social (TS, antes y después el tratamiento. Se realizó un análisis descriptivo, de regresión lineal y logística. Resultados: Se observó una mejoría del dolor (80% y de la calidad de vida (65 %. Se mejoró la EVA media (5,42 a 3,47 puntos y el EuroQol-5D (0,36 a 0,58 puntos. La regresión indicó una mejora de la EVA en 0,441 puntos por cada punto de EVA inicial, y de la TS en 0,0528 puntos por cada 0,1 puntos de TS inicial. La probabilidad de mejorar la EVA en 3 puntos (OR=2,021, fue mayor que de mejorar 2 puntos (OR=1,695. Conclusiones: La TPTD en pacientes osteoporóticos reduce el dolor óseo y mejora la calidad de vida. Su efecto es mayor en pacientes con peor estado de salud inicial, pudiendo ser utilizado como criterio para las decisiones terapéuticas y de gestión clínica.

  12. Elaboración y posterior tratamiento del hormigón a bajas temperaturas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Meyer, A.

    1962-09-01

    Full Text Available Not availableEl hormigonado en ambiente frío con heladas requiere un especial cuidado y un control mejor que en el caso de temperaturas normales. En la obra cerrada de invierno, los diferentes elementos o el total de la obra y la preparación del hormigón se efectúan con calefacción y protección. Esto, generalmente, sólo se hace para temperaturas exteriores muy bajas. Las instalaciones especiales en una obra crean un mayor gasto y, en consecuencia, solamente resultan rentables en obras especialmente importantes. En la obra cerrada de invierno, el hormigón se elabora a temperaturas normales, condiciones que se mantienen durante el tratamiento posterior. En este caso, no aparece nada especial al hormigonar bajo estas condiciones.

  13. Evidencia de circulación del virus de la hepatitis A, subgenotipo IA, en muestras ambientales en Antioquia, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Andrea Báez

    2016-08-01

    Conclusión. Este estudio permitió detectar la presencia del HAV en 6,6 % de las muestras de agua de abastecimiento y en 13,3 % de las muestras de agua residual de los municipios en estudio. Se reporta por primera vez la circulación del subgenotipo IA en muestras ambientales en Antioquia.

  14. Terapia cognitiva-conductual (TCC Como tratamiento para la depresion: Una revisión del estado del arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Vanessa Puerta Polo

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenLa terapia cognitivo - conductual (TCC se ha transformado en una de las estrategias por excelencia de tipo no farmacológico para el tratamiento de la depresión. A través del presente estudio se brinda una visión general de las técnicas centrales que los teóricos de la TCC expusieron a través de los últimos 50 años, y que se han estado implementado para el abordaje de dicho trastorno mental. De igual manera, se pretendió informar al lector acerca de las innovaciones y adaptaciones más recientes de este modelo de psicoterapia. Se concluye que la TCC ha demostrado su efectividad en el tratamiento de la depresión, por lo cual debe promoverse este tipo de terapia. (DUAZARY 2011 No. 2, 251 - 257AbstractThe cognitive - behavioral therapy (CBT has become one of the strategies for excellence in non-pharmacological treatment of depression. Through this study provided an overview of the theorists core techniques of CBT exposed through last 50 years and have been implemented for addressing the mental disorder. Similarly, it is intended to inform the reader about the latest innovations and adaptations of this model of psychotherapy. We conclude that CBT has been proven effective in the treatment of depression, which should promote this type of therapy.Keywords: cognitive-behavioral therapy; depression; review.

  15. Resultados del tratamiento con implantes dentales osteointegrados en la fase quirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oviedo Pérez Pérez

    Full Text Available Objetivo: evaluar los resultados del tratamiento con implantes dentales osteointegrados en la fase quirúrgica. Métodos: se realizó un estudio longitudinal y prospectivo en 802 pacientes en quienes se colocaron 2 165 implantes, en la Clínica Estomatológica Provincial Docente de Santiago de Cuba y la Facultad de Estomatología de La Habana en el decenio 20002009. Se evaluaron las variables: técnica quirúrgica, longitud y diámetro de los implantes, complicaciones intraoperatorias y complicaciones postoperatorias, los resultados del tratamiento se evaluaron en supervivencia y fracaso. Resultados: se logró la supervivencia de los implantes en 705 pacientes para el 87,9 % y se produjo el fracaso en 97 pacientes para el 12,1 %. Se colocaron 2 165 implantes, se logró efectividad de 2 055 para el 94,9 % y fracasaron 110 que representan el 5,08 %. No existen diferencias significativas de los resultados de acuerdo a la técnica quirúrgica empleada. Los implantes que más fracasaron fueron los de 10 mm, para el 34,9 % y 8 mm con el 13,1 %. La efectividad se incrementa a medida que aumenta el diámetro. En las complicaciones intraoperatorias el fracaso fue mayor en relación con la perforación de la tabla ósea con el 92,9 %, inestabilidad con el 86 % y la dehiscencia ósea con el 57,4 %. En el postoperatorio fue notable que en el 100 % de los casos con dolor existió fracaso de los implantes. Conclusiones: en la etapa quirúrgica existe una fuerte asociación de los resultados con la longitud, diámetro de los implantes y la presencia de complicaciones intraoperatorias y postoperatorias.

  16. Tratamiento ambulatorio del paciente con neutropenia febril Outpatient therapy in patients with febrile neutropenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Londoño Gallo

    2008-01-01

    Full Text Available

    El tratamiento de los pacientes con neoplasia y neutropenia febril plantea muchas dudas. Una de ellas, que genera ansiedad en el personal de la salud, el paciente y sus familiares, es la necesidad de hospitalización porque ésta implica exponer a gérmenes intrahospitalarios potencialmente resistentes a un paciente cuyo sistema inmune puede no estar en las mejores condiciones; incluso con un aislamiento óptimo existe el riesgo de adquirir una infección nosocomial. Muchos estudios han tratado de validar métodos para clasificar a los pacientes con fiebre y neutropenia en grupos de diferente riesgo, como fundamento para implementar estrategias de tratamiento selectivo; así se ha abierto la posibilidad de utilizar medidas más conservadoras para el tratamiento de los episodios de bajo riesgo, entre ellas la administración de regímenes orales ambulatorios de antibióticos de amplio espectro; ello sin demeritar la necesidad de aplicar un juicio clínico adecuado, hacer un buen seguimiento y tener acceso a la atención médica inmediata. La neutropenia es una de las consecuencias graves de la quimioterapia para el cáncer, y se ha demostrado que el tratamiento del paciente neutropénico febril con antibióticos intravenosos reduce la mortalidad. La terapia oral podría ser una alternativa aceptable para pacientes bien seleccionados. Ella puede mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer, evitar las complicaciones asociadas con la terapia intravenosa y disminuir los costos del tratamiento.

    Treatment of patients with neoplasia and febrile neutropenia, as a consequence of chemotherapy, poses many doubts, among them the need for hospitalization, since this implies exposure to potentially resistant nosocomial microorganisms. Even under the best isolation techniques, there may

  17. El tratamiento del pluralismo doctrinal desde el liberalismo político de John Rawls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Fernández Manzano

    2014-01-01

    Full Text Available Partiendo de la pluralidad axiológica de las sociedades contemporáneas y empleando como instrumental el tratamiento del pluralismo que hace John Rawls, reflexionamos en torno a la viabilidad del establecimiento de un horizonte político cuya meta fuera compatibilizar la legítima diversidad con el establecimiento de patrones comunes a todos. Para ello se revisa la distinción entre lo político y lo doctrinal y las exigencias del punto de vista excluyente en la medida en que sirven como base para la tolerancia entre diferentes. A continuación se rebaten los planteamientos de los enfoques perfeccionistas y comunitaristas y se defiende la posibilidad de un acuerdo general reductivamente político compatible con la apertura de espacios no dirigidos dentro de la sociedad civil en los que los individuos pueden unirse para defender colectivamente sus intereses legítimos a salvo de la interferencia estatal.

  18. Tratamiento económico y modelización del cuidado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Montserrat Díaz-Fernández

    2017-12-01

    Full Text Available El cuidado es un concepto expansivo que incluye el conjunto de actividades tendentes a garantizar la supervivencia y el bienestar de la población. Este artículo se propone analizar y caracterizar el cuidado como bien económico cuya provisión se realiza a través del mercado, administración pública y hogar, con implicaciones y tratamientos diferentes en estos tres ámbitos. Para ello, una vez presentada la problemática planteada desde una perspectiva pluridisciplinar, nos centraremos en las características que la teoría económica otorga a los bienes económicos y discutiremos cómo cada una de ellas se manifiesta en el cuidado. También se analizarán sus curvas de oferta y demanda, los agentes implicados y el equilibrio del mercado. La descripción económica realizada nos conduce a considerar que el comportamiento de este mercado es claramente imperfecto y además nos indica la necesidad de efectuar una reorganización social del cuidado.

  19. Cumplimiento del tratamiento antihipertensivo por pacientes hipertensos dispensarizados en dos municipios de Ciudad de La Habana: FAREP2

    OpenAIRE

    Germán Vergel Rivera; Alicia Zapata Martínez; María A Cruz Barrios; Eduardo Vergara Fabián; Jorge L Gutiérrez Miranda; María Hernández Echenique

    1995-01-01

    El tratamiento adecuado para la hipertensión arterial es imprescindible para disminuir las complicaciones que de ella se derivan. El grado de cumplimiento del tratamiento medicamentoso indicado, así como posibles factores que incidan en él y la relación entre su cumplimiento y el control de la presión arterial, fueron los objetivos de este trabajo realizado con 756 pacientes hipertensos dispensarizados en consultorios de médicos de la familia de los municipios 10 de Octubre y Guanabacoa en Ci...

  20. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL CARCINOMA PULMONAR. ASPECTOS ANATÓMICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Felix Patiño Restrepo

    1984-07-01

    Full Text Available

    El cáncer pulmonar es la causa principal de muerte por neoplasia en el hombre en los E.U.A. y en muchos países del mundo; en la mujer es la segunda causa de muerte por neoplasia, y aparentemente en unos años habrá de sobrepasar al cáncer mamario, el
    cual ocupa e! primer lugar (2. Esto se debe, aparentemente, al creciente número de mujeres que han adquirido el hábito de fumar (14.

    El pronóstico es deplorable. Sólo alrededor del 10% de los pacientes con cáncer pulmonar sobrevive 5 allos (5, tasa que no ha mostrado mejoría en los últimos 40 años (3,4,6,25,26. Mediante quimioterapia agresiva y un vigoroso soporte del paciente, en la fórma que anteriormente se reservaba para pacientes leucémicos, se puede aspirar a supervivencias a 5 años del orden de 15 a 30% o más (2.

    Aproximadamente un 40% (5 a 75% (6-8 de los tumores presenta extensión en el momento del diagnóstico (5, lo cual los hace imposibles de resecar.

    Gracias a las nuevas técnicas de diagnóstico se ha logrado una mejor selección de los pacientes para tratamiento quirúrgico; con ello, quizás, se verán mejores supervivencias en el futuro.

  1. Cumplimiento del tratamiento antihipertensivo por pacientes hipertensos dispensarizados en dos municipios de Ciudad de La Habana: FAREP2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Vergel Rivera

    1995-04-01

    Full Text Available El tratamiento adecuado para la hipertensión arterial es imprescindible para disminuir las complicaciones que de ella se derivan. El grado de cumplimiento del tratamiento medicamentoso indicado, así como posibles factores que incidan en él y la relación entre su cumplimiento y el control de la presión arterial, fueron los objetivos de este trabajo realizado con 756 pacientes hipertensos dispensarizados en consultorios de médicos de la familia de los municipios 10 de Octubre y Guanabacoa en Ciudad de La Habana. En 10 de Octubre, los pacientes resultaron ser más cumplidores del tratamiento medicamentoso que en el municipio Guanabacoa. La edad, el sexo y la escolaridad no influyeron significativamente en ello, aunque, se observó un mayor cumplimiento por los pacientes mayores de 65 años. La falta de información y disciplina de la población fueron las causas principales del no cumplimiento. El tratamiento antihipertensivo utilizado parece ser eficaz para controlar la hipertensión arterial.

  2. Tratamiento de las lesiones de los nervios perif??ricos. Tendencias actuales del tratamiento quir??rgico

    OpenAIRE

    Garrido-G??mez, Juan; Hern?ndez-Cort?s, Pedro; Carriel Araya, V??ctor Sebasti??n; Garc??a Garc??a, Salom??; S??ez Moreno, Jos?? Antonio; Alaminos Mingorance, Miguel; Torres Barroso, Javier

    2012-01-01

    Las lesiones nerviosas son habituales en cualquier medio hospitalario. La alta incidencia de estas lesiones y el elevado n??mero de secuelas asociadas a las mismas las hace un problema de salud p??blica. Proporcionar un tratamiento satisfactorio con un pron??stico funcional aceptable es a??n una asignatura pendiente para la medicina actual. Generalmente, los nervios perif??ricos se lesionan de forma aguda en el contexto de accidentes de tr??fico, heridas por arma de fuego o por...

  3. Tratamiento del hombro doloroso en un servicio de rehabilitación y medicina física : estudio sobre los efectos de las ondas de choque y los ultrasonidos en el tratamiento del síndrome subacromial.

    OpenAIRE

    Fernández Fernández, Juan Reyes

    2013-01-01

    Objetivos del estudio: establecer los efectos de ultrasonidos y ondas de choque radiales en el síndrome subacromial, determinar la posible influencia del sexo y analizar la rentabilidad de ambas técnicas. Realizamos un estudio en veinticuatro pacientes repartidos en dos grupos: un grupo recibió ondas de choque y el otro ultrasonidos. Los pacientes fueron evaluados mediante la escala DASH, Constant&Murley, UCLA, SF-36 y EVA, antes del tratamiento, al mes, a los tres meses y a los seis...

  4. 330. Remodelado del aneurisma aterosclerótico aórtico tras tratamiento endovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carnero Alcázar

    2012-04-01

    Conclusiones: El tratamiento endovascular se ha consolidado como un método seguro y efectivo en el tratamiento de la patología aórtica, con buenos resultados a corto y medio plazo. En nuestro centro, se ha convertido en el tratamiento de elección de los aneurismas de aorta torácica descendente.

  5. Significación del enfoque histórico-cultural de Vigostky para el tratamiento de las relaciones interdisciplinarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Caridad García González

    Full Text Available El objetivo del trabajo consistió en destacar la significación del enfoque histórico-cultural de Vigotsky como sustento para el tratamiento de las relaciones interdisciplinarias en la educación médica superior. Se toma como referente psicológico sus aportes en cuanto a la enseñanza y el desarrollo; el concepto de zona de desarrollo próximo, su concepción sobre el aprendizaje y la categoría situación social del desarrollo. Se concluye que el enfoque histórico-cultural brinda conceptos claves que se deben tener presente para el tratamiento de las relaciones interdisciplinarias.

  6. Tratamiento conservador de las fracturas del cóndilo mandibular en pacientes pediátricos: Serie de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Verónica D´Andrea

    2017-07-01

    Full Text Available La fractura del cóndilo mandibular es una lesión traumática cuya prevalencia en niños es relativamente baja, lo cual puede deberse tanto a factores anatómicos como ambientales. Las consecuencias incluyen anquilosis de la articulación temporomandibular, asimetrías faciales y trastornos funcionales. El tratamiento conservador es el que cuenta con mayor aceptación, siendo el seguimiento cercano y a largo plazo fundamental. Esta investigación describe el seguimiento de 11 pacientes con antecedentes de fracturas condilares, que asistieron al servicio de Ortodoncia Interceptiva de la Facultad de Odontología de la UCV durante el periodo comprendido entre 2001-2014. Se evaluó la edad del paciente, causa de la fractura, el tipo de fractura, tratamiento recibido y tiempo de duración mediante radiografías panorámicas y tomografías antes y después del tratamiento conservador. Se evaluaron los cambios anatómicos ocurridos. Los tipos de tratamientos variaron desde uso de analgésicos, antiinflamatorios, fisioterapia (ejercicios de apertura y cierre mediante abrebocas y paletas de mordida, aparatos funcionales (Bionator, Klammt, híbridos, y fijación intermaxilar. La prevalencia de fracturas condilares fue de 1,50% siendo las causas más frecuentes caídas de altura y accidentes de tránsito. Las fracturas mas prevalentes fueron 5 casos de fracturas unilaterales y 6 casos de fracturas bilaterales. El tratamiento conservador resultó exitoso en la vasta mayoría de los casos. Como resultado terapéutico se observó remodelado del cóndilo, en ocasiones con leves variantes anatómicas, simetría facial en reposo y apertura. Ningún caso presentó anquilosis de la ATM.

  7. Que la economia no es un juego? Evidencia del uso de Economia Experimental en cursos de Introduccion a la Economia

    National Research Council Canada - National Science Library

    Munoz Mora, Juan Carlos; Aparicio Rincon, Sebastian; Mesa Aristizabal, Manuel

    2011-01-01

    .... Estos juegos fueron aplicados a los estudiantes del curso de Introduccion a la Economia de los programas de Administracion de Negocios, Contaduria y Negocios Internacionales de la Universidad EAFIT...

  8. Tratamiento de los marcadores discursivos en documentos de referencia y curriculares: el caso del MCER y del PCIC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Torre Torre, Aroa Mª

    2017-08-01

    Full Text Available En este artículo tenemos como objetivo analizar cómo el Marco Común Europeo de Referencia y el Plan Curricular del Instituto Cervantes tratan los marcadores discursivos dentro del conjunto de los elementos pragmáticos. Averiguar las pistas que se dan sobre este aspecto en los documentos de referencia y curriculares resulta de especial interés porque son los documentos más manejados por profesores, evaluadores y creadores de materiales. De hecho, las indicaciones que en ellos se ofrecen tienen una gran repercusión en la planificación y elaboración de propuestas didácticas para el aula de ELE. De la revisión minuciosa de estos documentos se desprende que en el MCER no se da un tratamiento sistemático o riguroso a los marcadores discursivos y que, en el PCIC, si bien se opta por una forma determinada de presentar los marcadores en el inventario, a lo largo del mismo se cae en algunos contrasentidos, especialmente en el caso de los conversacionales.

  9. Costo efectividad del cambio de los esquemas de tratamiento para malaria en el Perú (1999-2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Sánchez M

    2004-10-01

    Full Text Available Objetivos: Como respuesta a la emergencia de la resistencia del P. falciparum a los antimaláricos, el Ministerio de Salud del Perú decidió adoptar los esquemas de tratamiento para malaria combinados recomendados por la OMS: MQ-AS y SP-AS, pero el costo de la nueva terapia es significativamente superior a los anteriores esquemas; SP y quinina + tetraciclina, sin embargo tendría como ventaja una mayor eficacia y probablemente la capacidad de disminuir la transmisión. Por estos motivos se evaluó de manera prospectiva el costo efectividad del cambio en los esquemas de tratamiento para malaria. Materiales y métodos: Se uso el método de análisis de decisiones y de riesgos, se construyó un modelo probabilística que estableció las relaciones formales entre diversos factores que van a modificar el número de casos, muertes, los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD y los costos del programa en un periodo de cinco años. Resultados: Se halló que si bien el costo unitario por tratamiento es mayor con el esquema de tratamiento combinado, el uso del nuevo esquema es más costo efectivo en reducir los AVADs. Conclusiones: En el marco de la estrategia del control de la malaria en el Perú, la terapia combinada es más costo efectiva que los anteriores esquemas.

  10. 222. Experiencia con el dispositivo oxigenador de membrana extracorpórea en el tratamiento del shock poscardiotomía refractario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.E. Hernández

    2012-04-01

    Conclusión: Estos resultados han hecho que el tratamiento con ECMO sea considerado en nuestro centro como una medida de primer orden para el tratamiento de los pacientes con fallo cardíaco tras la cirugía, a pesar de la alta mortalidad del proceso, que en algunas series es superior al 70%.

  11. Evidencias para una transformación y complejización del modelo chileno de evaluación docente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier F. A. Vega Ramírez

    2015-03-01

    Full Text Available El artículo que ofrecemos a continuación presenta los resultados de una investigación llevada a cabo durante los años 2012 y 2013 y que ha buscado indagar sobre la efectividad del proceso de evaluación del desempeño de profesores implementado en Chile con los docentes de establecimientos de dependencia pública para incidir en el mejoramiento de los resultados de aprendizaje de los estudiantes chilenos. La investigación se desarrolló utilizando el paradigma cuantitativo. A fin de relacionar los resultados de los alumnos con el profesor evaluado se seleccionaron cohortes de alumnos regulares de cuarto año básico (educación primaria que hayan cursado asignaturas de Lenguaje y Comunicación o Matemáticas con el profesor evaluado. La relación se ha establecido utilizando un modelo multifactorial. Los resultados obtenidos nos permiten sostener que no hay una significativa relación entre participar de la evaluación de desempeño docente y los resultados de aprendizaje, por lo que se debe analizar tanto la efectividad del proceso, como también, el argumento oficial referido a los aportes derivados de someter a los profesores a este tipo de evaluación. Finalmente, los resultados obtenidos sumados a evidencias internacionales permiten fundamentar la necesidad de complejizar el modelo chileno de evaluación bajo ejes de descentralización, contextualización y participación, ausentes del proceso actualmente implementado.

  12. Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosales-Castillo José Alberto

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Sintetizar las evidencias de los efectos en la salud de la población por la exposición a contaminación del aire por ozono y partículas suspendidas. Material y métodos. A partir de las principales publicaciones internacionales y mexicanas, publicadas y referidas hasta junio del año 2000, se realizó un metanálisis para resumir los efectos reportados a través del empleo de modelos de efectos aleatorios. Resultados. Los resultados se expresaron como porcentajes de incremento por 10 unidades de concentración de PM10 (µg/m³ y ozono (ppb. Entre los efectos de PM10 cabe destacar el efecto agudo en la mortalidad (0.96%, hospitalizaciones (1.39%, visitas a salas de urgencias (3.11%, síntomas respiratorios (7.72%, parámetros de función pulmonar (1.42%, para capacidad vital forzada (CVF y días de actividad restringida (7.74%. Los efectos de la exposición a ozono son igualmente significativos. Conclusiones. Estos resultados muestran el gran impacto que las concentraciones de contaminantes del aire podrían tener en la salud de las poblaciones urbanas de las grandes metrópolis. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  13. Placa en flor para artrodesis escafo-trapecio-trapezoide como tratamiento quirúrgico de la pseudoartrosis del polo distal del escafoides: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Galán-Suárez

    Full Text Available La osteonecrosis postraumática del polo distal del escafoides es una complicación rara, ya que hasta donde hemos podido conocer solo se encuentran recogidos 3 casos en la literatura mundial. Presentamos un paciente con fractura de polo distal de escafoides que evolucionó a osteonecrosis y el tratamiento quirúrgico realizado con artrodesis escafo-trapecio-trapezoide con placa en flor. A los 6 meses de postoperatorio el paciente presenta mejoría del dolor y rango adecuado de movilidad de muñeca y pulgar, realizando pinza sin dificultad y con buen agarre. Obtuvimos por tanto un buen resultado en la mejoría del dolor y en la funcionalidad de la mano. Entre los casos reportados en la literatura no hemos encontrados tratamientos similares al que presentamos.

  14. Eficiencia del tratamiento de residuales porcinos en digestores de laguna tapada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Blanco

    Full Text Available Se evaluó la eficiencia de dos lagunas tapadas, diseñadas para tratar los residuales de las granjas porcinas P-3 y T-2.1 _pertenecientes a la Asociación de Porcicultores de Yucatán, México_, con el objetivo de verificar la factibilidad de implementar en Cuba esta tecnología. Los indicadores físico-químicos y microbiológicos de los efluentes fueron determinados en el momento de su entrada y su salida de los digestores, y a su salida del lago de estabilización. El digestor de la granja P-3 logró remover más del 90 % de la demanda química de oxígeno (DQO y hasta el 71 % de los sólidos suspendidos totales (SST presentes; mientras que el digestor de la granja T-2.1 alcanzó una remoción del 78 % en la DQO y el 62 % de los SST. Los análisis sanitarios indicaron que las bacterias coliformes totales presentaron una disminución importante, de 2,4 x 108 a 1,7 x 103 en la granja P-3 y de 4,2 x 107 a 2,7 x 103 en la granja T-2.1. En ambas lagunas, los huevos de helmintos mostraron una reducción del 100 %. Se concluye que las lagunas tapadas tuvieron un adecuado desempeño en el tratamiento de los residuales porcinos, y que esta tecnología es factible de ser empleada en Cuba.

  15. Costo-efectividad del tratamiento de denervación renal vs. mejor tratamiento médico estándar disponible en el control de la hipertensión resistente en Colombia

    OpenAIRE

    Valencia, Juan E.; Orozco, John J.

    2014-01-01

    Objetivo: Mediante la adaptación a Colombia del modelo realizado por BresMed y previo análisis de transferibilidad, se realizó un análisis de costo-efectividad del tratamiento de denervación renal vs. mejor tratamiento estándar en el control de la hipertensión resistente y los eventos cardiovasculares relacionados. Métodos: Se construyó un modelo de Markov con 32 estados de salud y siete resultados finales: accidente cerebrovascular, infarto del miocardio, enfermedad coronaria, falla cardi...

  16. La profecía de Freud: del psicoanálisis a la biología de la mente en el estudio del origen y tratamiento de la enfermedad mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Jiménez-López

    2016-01-01

    Full Text Available Sigmund Freud fue considerado un científico revolucionario de la talla de Nicolás Copérnico y Charles Darwin por sus teorías psicológicas sobre el funcionamiento mental en un momento en el que la biología no podía explicarlo. En sus inicios, el psicoanálisis no fue aceptado por los profesionales de la medicina debido a la falta de verificación empírica de sus conclusiones y a la imposibilidad para identificar los sustratos orgánicos que Freud suponía que participaban en la psicopatología; sin embargo, a mediados del siglo pasado se convirtió en el principal fundamento para la psiquiatría en el tratamiento de la enfermedad mental, lo que la distanció del resto de las especialidades médicas. El psicoanálisis, como herramienta terapéutica, empezó a ser sustituido por tratamientos con evidencia empírica en el ámbito psiquiátrico como consecuencia de los descubrimientos sobre el mecanismo de acción de los psicofármacos y la aparición de psicoterapias breves. En este artículo se presenta un breve recorrido sobre el estudio de la enfermedad mental desde el nacimiento de la psiquiatría hasta la época actual, y los recientes hallazgos de las neurociencias que sugieren que se han empezado a descubrir los mecanismos orgánicos que Freud suponía involucrados en la génesis y tratamiento de los trastornos mentales. Abstract Sigmund Freud was considered a revolutionary scientist, as important as Nicolaus Copernicus and Charles Darwin, due to his psychological theories on mind’s operation at a moment when biology could not explain it. At the beginning, psychoanalysis was not accepted by medical professionals, since it was impossible to identify the organic substrata alleged by Freud to take part in psychopathology. Nevertheless, by the mid-20th century, psychoanalysis had become the main foundation of psychiatry, which distanced it from the rest of medical specializations. Biology of mind started substituting psychoanalysis in

  17. Efectividad del tratamiento fisioterápico en el equilibrio en el paciente con esclerosis múltiple

    OpenAIRE

    Hernando Garijo, Ignacio

    2016-01-01

    La esclerosis múltiple es una enfermedad potencialmente incapacitante que afecta con gran frecuencia al equilibrio en las personas que la padecen. Este deterioro del equilibrio aumenta el riesgo de caídas, dando lugar a lesiones añadidas, incremento del gasto sanitario y aumento de la inactividad por miedo a volver a sufrir una caída. En este estudio se propone como objetivo contrastar la efectividad del tratamiento de fisioterapia sobre el equilibrio en pacientes que sufren...

  18. Método de Ponseti en el tratamiento del pie equino-varo-adductus asociado a hemimelia peronea tipo IA

    OpenAIRE

    Pino Almero, L.; Mínguez Rey, María Fe; Rojas Díaz, R.; Gascó Gómez, J.; Gomar Sancho, Francisco

    2009-01-01

    La hemimelia peronea es una deficiencia congénita del peroné asociada con otras anomalías de la extremidad inferior de difícil tratamiento. Puede existir un acortamiento de la extremidad afectada, y deformidades y posiciones anormales del pie. Generalmente se asocia a pie equino-valgo, pero también existen casos de pie equinovaro- adductus, como en el caso del niño presentado en este artículo. Para corregir esta deformidad se utilizó el método de Ponseti, consiguiéndose un pie pla...

  19. Abordaje biauricular transeptal superior en el tratamiento quirúrgico del mixoma auricular izquierdo de gran tamaño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Torregrosa

    2009-01-01

    Full Text Available Evitar la fragmentación del tejido mixoide durante el acto quirúrgico y resecar todo el espesor del septo interauricular con implantación tumoral son las dos claves para evitar las graves complicaciones de embolia peroperatoria y recidiva postoperatoria en el tratamiento quirúrgico del mixoma auricular izquierdo. La vía transeptal superior nos ha permitido, en tres pacientes, la extirpación en bloque de mixomas de gran tamaño con facilidad y sin complicaciones.

  20. Utilidad del tratamiento con hidratación y nifedipino en la amenaza de parto pretérmino

    OpenAIRE

    Carmen A. Argote Viñals; Julio Pérez Pantoja; Norma Ávila Hernández; Vicente Makency Secade; Gladis Marrero Ávila

    2014-01-01

    Se realizó un estudio transversal en gestantes ingresadas con el diagnóstico de amenaza de parto pretérmino, en la sala de cuidados maternos-perinatales del Servicio de Obstetricia del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara” de Las Tunas, con el objetivo de determinar la utilidad del tratamiento de la amenaza de parto pretérmino con el empleo de hidratación y nifedipino como terapéutica de elección, en una muestra de 86 gestantes con embarazo viable entre 28 y 34 semanas, que recibiero...

  1. Variantes quirúrgicas para el tratamiento del linfedema primario de pene y escroto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Díaz Hernández

    2000-12-01

    Full Text Available Se presentan 2 variantes técnicas del tratamiento quirúrgico del linfedema primario de pene y escroto en 2 pacientes con características clínicas diferentes. Una de las técnicas quirúrgicas empleadas consistió en 2 incisiones laterales en las bolsas escrotales con resección del tejido linfedematoso y la otra con una incisión única en la bolsa y reimplantación de la base del pene con resección de todo el tejido linfedematoso. En ambos casos antes de intentar la resección del tejido linfedematoso se extrajeron de su lecho el cordón espermático y los testículos para facilitar la operación, minimizar el tiempo quirúrgico y producir menos complicaciones. La propia piel del cuello de la bolsa escrotal se emplea en su reconstrucción e incluso para acomodar los testículos. No se hizo necesario, con estas técnicas, realizar injerto libre ni pediculado de piel. Los pacientes recuperaron la capacidad funcional del pene, tuvieron mejoría estética y desapareció la angustia que esta enfermedad les ocasionabaTwo technical variants of the surgical treatment of primary penile and scrotal lymphoedema used in 2 patients with different clinical characteristics are presented. One of the surgical techniques used consisted in 2 lateral incisions in the scrotal bursae with resection of the lymphoedematous tissue and the other in a single incision in the bursa and reimplantation of the basis of the penis with resection of all the lymphoedematous tissue. In both cases, before attempting the resection of the lymphoedematous tissue the spermatic cord and the testes were removed from their bed to facilitate the operation, to reduce the surgical time and to cause less complications. The own skin of the neck of the scrotal bursa is used in its reconstruction and even to accomodate the testes. By using these techniques, it was not necessary to make a free or pediculate skin graft. Patients recovered the functional capacity of the penis, had an aesthetic

  2. Frecuencia de cumplimiento del tratamiento médico en pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Libertad Martín Alfonso

    2003-04-01

    Full Text Available En la práctica médica, una parte importante de los tratamientos queda bajo la responsabilidad del paciente, de ahí que el incumplimiento de las prescripciones indicadas se ha convertido en un serio problema para la salud pública contemporánea. En la presente investigación se identifica la frecuencia de la adherencia terapéutica en pacientes hipertensos, tanto de forma general, como por las variables sexo, edad, escolaridad y ocupación. Se realizó un estudio transversal con 103 pacientes de varios consultorios pertenecientes al área de salud que atiende el Policlínico Docente " Dr. Carlos J. Finlay", del municipio Marianao, de Ciudad de La Habana. Se utilizó un cuestionario elaborado para este fin, y los resultados más relevantes fueron la presencia de un 52,4 % de pacientes que siguen correctamente el tratamiento, destacándose como más cumplidoras las personas del sexo femenino, las que no tienen vínculo laboral, y las de 60 años y más.In medical practice, a substantial part of treatment is the responsibility of the patient, so the non-fulfillment of prescriptions has turned into a contemporary serious health problem. The present research identifies the frequency of adherence to treatment by hypertensive patients, both in a general way and by variables such as sex, age, schooling and occupation. A cross-sectional study was performed on 103 patients from several family doctor´s offices within the health area cared for by "Carlos J. Finlay" teaching polyclinics located in Marianao municipality, City of Havana. A tailor-made questionnaire was used, whose more relevant results were that 52.4% of patients complied with the treatment and that females, persons having no work and people over 60 years were the ones that mostly followed the treatment.

  3. Tratamiento del insulinoma con diazóxido Insulinoma treated with diazoxide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. V. Mateu

    2003-01-01

    Full Text Available Los insulinomas son tumores pancreáticos de las células beta que segregan insulina en cantidad suficiente como para producir hipoglucemia. Habitualmente benignos se manifiestan como adenomas solitarios, y en menor medida como microadenomas múltiples o carcinomas. Con una incidencia anual de un caso por millón de habitantes, generalmente en adultos de más de 30 años, se localizan con mayor frecuencia en el cuerpo y cola del páncreas. El diagnóstico se realiza sobre la base de los síntomas, la glucemia por debajo de 50mg% y niveles elevados de insulina plasmática y péptido C en ayunas. El mejor método preoperatorio para localizar el tumor es la arteriografía subselectiva del tronco celíaco. La mayoría de los adenomas que no logran evidenciarse por estudios por imágenes se diagnostican durante la cirugía. El tratamiento de elección del insulinoma es la cirugía. Cuando ésta fracasa o se contraindica, se utiliza tratamiento médico con diazóxido. Presentamos un caso de un paciente con un insulinoma que fue tratado médicamente, con excelente respuesta, realizando una actualización de las manifestaciones clínicas, los métodos diagnósticos y las opciones terapéuticas de una enfermedad muy poco frecuente.Insulinomas are islet cell tumors of the pancreas that produce hypoglycemia due to inappropriate insulin secretion. They appear generally as solitary adenomas, and less commonly as multifocal microadenomas or malignant insulinomas. Their incidence is approximately one case per 1 million population per year, and they appear mostly in patients above thirty years old. They are mainly situated in the pancreas tail or body. The diagnosis is based on the symptoms related to hypoglycemia, a blood glucose level under 50mg% and high levels of fast insulin and C-peptide. Selective angiography is the best preoperative procedure to localize the tumor. Occult adenomas, which cannot be represented by preoperative imaging diagnosis, are

  4. Método red como alternativa en el tratamiento del linfedema posmastectomía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Díaz Hernández

    2000-04-01

    Full Text Available Se realizó una revisión, análisis y estudio a 126 mujeres con linfedema posmastectomía, durante 7 años. El tratamiento consistió en recomendaciones para las mastectomizadas, un equipo para facilitar el drenaje linfático y un plan de ejercicios. Del total de las pacientes, 25 fallecieron durante el estudio y 35 lo abandonaron. Las 66 pacientes restantes en su totalidad fueron atendidas y tratadas en consulta externa. El control del volumen de sus brazos se efectuaba mediante volumetrías con un equipo diseñado al efecto. De ahí que se clasificaba a la paciente de acuerdo con el volumen. De ellas, 12 se encontraban en la etapa I (edema leve, 19 en la etapa II (edema moderado y 35 en la etapa III (edema severo. Con el nombre de método RED se lleva a cabo la investigación y el tratamiento. Según los resultados obtenidos, el 42,8 % de las pacientes de la etapa III pasó a la etapa II, el 52,6 % de la etapa II pasó a la etapa I y el 66,6 % de la etapa I quedó prácticamente sin edema alguno. De manera que el 50 % del total de los casos obtuvo una rotunda mejoríaA review, analysis and study of 126 women with postmastectomy lymphedema was conducted during 7 years, the treatment consisted in recommendations for those whe had undergone mastectomy, a device to facilitate the lymphatic drainage and exercise therapy. Of the total of patients, 25 died during the study and 35 gave it up. The other 66 received attention and treatment at the outpatient department. The control of the volume of their arms was carried out by volumetries with a device designed to this end. Patients were classified according to the volume. 12 of them were in the first stage (mild edema, 19 in the second stage (moderate edema and 35 in the third stage (severe edema. RED method was the name used to carry out this research and treatment. According to the results, 42.8 % of the patients who were in the third stage passed to the second stage, 52.6 % that were in the second

  5. Tratamento da dor em queimados Tratamiento del dolor en quemados Pain management in burn patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Pese a los progresos alcanzados, todavía se observa un manejo analgésico inadecuado de los pacientes con quemaduras. El objetivo de esta revisión, fue la recolección de datos sobre el tratamiento del dolor en pacientes quemados. CONTENIDO: Se efectuó una revisión sobre los mecanismos de dolor, evaluación del paciente con quemadura, y el tratamiento farmacológico y no farmacológico. CONCLUSIONES: El manejo del dolor en los pacientes víctimas de quemaduras todavía es un reto por parte del equipo multiprofesional. La evaluación frecuente y continua de la respuesta presentada por el paciente es muy importante, teniendo en cuenta los diversos momentos por los que pasa el paciente ingresado en razón de una quemadura, además de una terapéutica combinada con medicaciones analgésicas y con medidas no farmacológicas. Entender la complejidad de las alteraciones fisiopatológicas, psicológicas y bioquímicas presentadas por un

  6. Importancia de la gerencia del conocimiento: contrastes entre la teoría y la evidencia empírica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Augusto Bernal Torres

    2014-01-01

    Full Text Available Este estudio analiza la importancia que las organizaciones dan en Colombia a la gerencia del conoci- miento, para responder a los retos del actual orden económico mundial. Para ello se aplicó una encuesta a 2.249 personas en 83 organizaciones de diferentes tama ̃ nos y sectores de actividad económica, localiza- das en la ciudad de Bogotá. En general, los resultados indican que la gerencia del conocimiento no es una práctica usual en estas organizaciones, situación que contrasta desfavorablemente con el alto grado de importancia que las organizaciones en los países desarrollados dan a estas actividades, consideradas como estratégicas para potenciar su capacidad innovadora y competitividad sostenible. Rasgos estos de los que en general adolecen las empresas en Colombia y los cuales son necesarios potenciar.

  7. Importancia de la gerencia del conocimiento: contrastes entre la teoría y la evidencia empírica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Augusto Bernal Torres

    2014-01-01

    Full Text Available Este estudio analiza la importancia que las organizaciones dan en Colombia a la gerencia del conocimiento, para responder a los retos del actual orden económico mundial. Para ello se aplicó una encuesta a 2.249 personas en 83 organizaciones de diferentes tamaños y sectores de actividad económica, localizadas en la ciudad de Bogotá. En general, los resultados indican que la gerencia del conocimiento no es una práctica usual en estas organizaciones, situación que contrasta desfavorablemente con el alto grado de importancia que las organizaciones en los países desarrollados dan a estas actividades, consideradas como estratégicas para potenciar su capacidad innovadora y competitividad sostenible. Rasgos estos de los que en general adolecen las empresas en Colombia y los cuales son necesarios potenciar.

  8. Influencia del tratamiento enzimático en la calidad de aceites vegetales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sineiro, J.

    1998-04-01

    Full Text Available In this paper the effects of the enzymatic treatment on the quality and composition of vegetable edible oils are revised. Stability and refinability related aspects of oils from seeds, olive and other fruits are presented, so as an organoleptic valoration of the olive oil. Oils from enzyme aided processes show composition and characteristics similar to the ones from oils obtained from raw materials.

    En este estudio se revisan los efectos del tratamiento enzimático, aplicado con el fin de mejorar la extractabilidad del aceite, sobre la calidad y pureza de aceites comestibles extraídos de vegetales. Se presentan aspectos relativos a la estabilidad y refinabilidad de aceites de semillas y de aceite de oliva y otros frutos, así como la valoración organoléptica de este último. Los aceites obtenidos por aplicación de tecnología enzimática muestran composición y características similares a los obtenidos de materiales sin tratar.

  9. Efecto del asco sobre las actitudes hacia hombres homosexuales: evidencias de cognición corporalizada en una muestra costarricense

    OpenAIRE

    Beirute-Herrera, Julianne; Angulo-Castro, Valeria; Fallas-Gamboa, Karina; Prado-Calderón, Jorge Esteban

    2014-01-01

    Las teorías sobre cognición corporalizada plantean que los estados internos del cuerpo juegan un rol fundamental en los procesos cognitivos. Los estados corporales pueden modular incluso las actitudes hacia grupos sociales. En esta investigación se examinó cómo la reacción emocional de asco influye sobre las actitudes hacia varios grupos sociales, en particular hacia los hombres homosexuales. Para ello se pidió a los participantes del grupo experimental (n = 23) contestar un cuestionario mien...

  10. Incidencia y factores asociados con las reacciones adversas del tratamiento antirretroviral inicial en pacientes con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Astuvilca

    2007-07-01

    Full Text Available La alta incidencia de reacciones adversas medicamentosas (RAMA al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA puede afectar la calidad de vida y adherencia al tratamiento. Objetivos: Determinar la incidencia de RAMA del TARGA inicial e identificar los factores asociados con la ocurrencia de RAMA al recibir dicha terapia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte histórica con todos los pacientes VIH (+ mayores de 18 años que recibieron TARGA por primera vez en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, con un seguimiento de 360 días desde la primera prescripción. Se recabó las RAMA de las historias clínicas y tarjetas de control. Resultados: Se incluyeron 353 pacientes, se encontró una incidencia acumulada de 66,7% de efectos adversos al TARGA inicial y una densidad de incidencia de 9,1 eventos de RAMA por 10 personas año de seguimiento (IC95%: 8,1-10,1. Anemia (23,4%, náuseas (20,6% y rash (17,2% fueron las RAMA más frecuentes. El uso de drogas (OR 2,40; IC95% 1,01-5,67; consumo de alcohol (OR 0.32; IC95%: 0,19-0,55 y estadio SIDA (OR 0,20; IC95%: 0,04-0,95 estuvieron asociadas con la presencia de RAMA. Conclusiones: Existe un alta incidencia de RAMA, siendo la anemia la más frecuente. El uso de drogas es un factor de riesgo para presentar RAMA.

  11. Efectividad del tratamiento convencional en fisioterapia junto a las infiltraciones de Plasma Rico en Plaquetas para la tendinopatía rotuliana crónica en futbolistas.

    OpenAIRE

    Gistaín Buil, Laura

    2015-01-01

    Pregunta clínica: ¿Es más efectivo el tratamiento convencional en fisioterapia junto con las infiltraciones de PRP, que el tratamiento convencional por sí solo en la tendinopatía rotuliana de futbolistas amateur de la categoría 2º Catalana de fútbol 11? Objetivo: valorar la efectividad del tratamiento convencional en fisioterapia junto con las infiltraciones de PRP, comparada con el tratamiento convencional por sí solo, en futbolistas amateur con tendinopatía rotuliana crónica de la catego...

  12. Cumplimiento del tratamiento para el asma bronquial por los pacientes de un área de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Zapata Martínez

    1998-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio para conocer el cumplimiento del tratamiento medicamentoso, las causas de no cumplimiento, así como los medicamentos más empleados y el grado de control de los síntomas del asma bronquial y aproximarnos a la calidad de la asistencia médica brindada a los pacientes asmáticos de un área de salud de Villa Clara. La mayoría de los pacientes no cumplían el tratamiento indicado. La causa más frecuente fue la despreocupación. Los pacientes tenían un mal control de los síntomas, y entre los medicamentos indicados predominaron los broncodilatadores inhalados para el tratamiento de los síntomas con pocos medicamentos eficaces para el tratamiento profiláctico y un pobre dominio de la técnica inhalatoria. El mal control de los síntomas no creemos se deba al incumplimiento del tratamiento, sino a deficiencias en la calidad de la prescripciónA study was conducted to know about the fulfilment of the drug therapy, the causes of the nonfulfilment, the most used drugs, the degree of control of the symptoms of bronchial asthma, and the quality of the medical assistance received by the asthmatic patients in a health area of Villa Clara. Most of the patients did not folow the indicated treatment. The most frequent cause was the lackoof preocuppation. Patients proved to have an inadequate control of the symptoms. The inhaled bronchodilators predominated among the drugs prescribed for treating the symptoms. There were a few efficient drugs for the prophylactic treatment and it was observed a poor knowledge about the inhalatory techniques. It is considered that the deficient control of the symptoms is not only due to the nonfulfilment of the treatment but to the deficiencies found in the quality of prescription

  13. CAUSALIDAD ENTRE LAS IMPORTACIONES Y EL CRECIMIENTO ECONÓMICO: EVIDENCIA EMPÍRICA PARA EL DEPARTAMENTO DEL CAUCA (COLOMBIA)

    National Research Council Canada - National Science Library

    ANDRÉS MAURICIO GÓMEZ SÁNCHEZ; ZORAIDA RAMÍREZ GUTIÉRREZ

    2017-01-01

    Este documento investiga si el crecimiento económico en el departamento del Cauca determina el incremento de sus importaciones o si por el contrario son las importaciones las que han impulsado el PIB en el periodo 1960-2013...

  14. LA EFICACIA COLECTIVA COMO ESTRATEGIA DE CONTROL SOCIAL DEL ESPACIO BARRIAL: EVIDENCIAS DESDE CUERNAVACA, MÉXICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Valenzuela Aguilera

    2012-01-01

    Full Text Available La capacidad diferencial de los vecindarios y colonias para impulsar valores compartidos entre los habitantes, así como para mantener controles sociales efectivos es un factor crucial en la variación de los niveles delictivos en las comunidades, lo cual sugiere que el fortalecimiento del tejido social así como de las capacidades comunitarias de organización resultarán en una reducción signi¿ cativa de los índices delictivos actuales. En el presente trabajo se presentan los resultados de la primera Encuesta de Seguridad Ciudadana para la ciudad de Cuernavaca 2010. Con una población cercana a los tres cuartos de millón de habitantes para la zona metropolitana, se aplicaron 520 encuestas para el municipio con un margen de error de 2,8%, una distribución de respuesta del 50,0% y un nivel de con¿ anza del 95,0%. El trabajo intenta demostrar la relación existente entre la percepción de inseguridad y el control social informal entre los residentes. Como parte de la metodología se construyeron cinco índices: control social del espacio, vulnerabilidad, e¿ cacia colectiva, legalidad y sentimiento de inseguridad. Los índices están referenciados geográ¿ camente lo que nos permite relacionar la percepción del miedo, el control social y la eficacia colectiva con el territorio urbano.

  15. Tratamientos innovadores utilizados en el manejo de las heridas crónicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Rodríguez-Gil

    2017-07-01

    Full Text Available Introducción: Del tipo de tratamiento y la eficacia del mismo depende la evolución y la mejora en la calidad de vida del paciente con heridas crónicas; existen diversos tratamientos para las heridas crónicas de acuerdo con el tipo de lesión, la duración del tratamiento y los factores individuales del paciente. Los diversos tratamientos innovadores demuestran resultados favorables en cuanto a la reducción del tiempo y el tamaño de las heridas crónicas. Este artículo tiene como objetivo describir los tratamientos innovadores utilizados en el manejo de las heridas crónicas, de uso poco frecuente en las clínicas de heridas. Metodología: revisión de la literatura estructurada en tres fases: recolección de artículos en bases de datos como Scopus, Pubmed, Dialnet, Ebscohots, y Elsevier; uso de palabras clave como pie diabético, herida crónica y úlcera por presión; revisión y clasificación de 50 artículos en idioma español, inglés y portugués. Resultados: se registraron 12 tratamientos innovadores para el manejo de las heridas cónicas, cada uno con evidencia científica de su utilidad en los distintos tipos de heridas crónicas. Conclusión: conocer nuevos tratamientos ayuda al enfermero a ampliar las opciones de intervención, presentar alternativas de tratamiento de menor costo, o más rápida dependiendo del tipo de herida y la condición del paciente.

  16. La descripción como parte del tratamiento de los archivos personales en el siglo XXI: en busca de nuevas alternativas

    National Research Council Canada - National Science Library

    Rosell León, Yorbelis

    2006-01-01

    ... y reconstrucción de los hechos trascendentales. A partir de esta necesidad reconocida, se aborda la importancia del tratamiento de los archivos personales y se reflexiona sobre la influencia que han tenido en los últimos...

  17. Aspectos generales de la educacion: Evolucion del nino de 0 a 3 anos / Genetica, embarazo y alimentacion / Prevencion y tratamiento de enfermedades infantiles

    National Research Council Canada - National Science Library

    Barbara Bibel

    2000-01-01

    "Aspectos generales de la educacion: Evolucion del nino de 0 a 3 anos / Genetica, embarazo y alimentacion / Prevencion y tratamiento de enfermedades infantiles" are reviewed. ISBN 84-329-9513-4. English...

  18. Extensión del Formalismo de Orbitales de Defecto Cuántico al tratamiento del efecto Stark (SQDO).

    Science.gov (United States)

    Menéndez, J. M.; Martín, I.; Velasco, A. M.

    El estudio experimental de las interacciones de átomos Rydberg altamente excitados con campos eléctricos ha experimentado un creciente interés durante las dos últimas décadas debido, en gran medida, al desarrollo de nuevas técnicas para crear y estudiar átomos Rydberg en el laboratorio. Acompañando a estas nuevas técnicas experimentales, es necesario el desarrollo de modelos teóricos que nos permitan contrastar sus medidas y conocer mejor los fundamentos de los mismos. Desde el punto de vista teórico el conocimiento del desdoblamiento de los niveles energéticos de un átomo en función de la magnitud del campo eléctrico aplicado (lo que se conoce como mapa Stark) es el mejor punto de partida para la descripción del sistema y un prerrequisito fundamental para el cálculo de distintas propiedades atómicas en presencia del campo eléctrico tales como intensidades de transición, umbrales de ionización de campo eléctrico, tiempos de vida, posición y anchura de cruces evitados, etc. En este trabajo presentamos la adaptación del método de orbitales de defecto cuántico [1,2,3] al tratamiento del efecto Stark (SQDO) [4] y su aplicación al cálculo de los desdoblamientos energéticos y fuerzas de oscilador de estados Rydberg en los átomos de Li, Na y K. El propósito de este estudio es, por un lado, desarrollar métodos fiables para la determinación de propiedades atómicas en presencia de campos eléctricos y, por otro, mostrar la fiabilidad de las funciones de onda QDO en la descripción del efecto Stark en sistemas atómicos.

  19. Del case report a la evidencia epidemiológica de causalidad en investigación biomédica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernández Jerez, Antonio

    2002-03-01

    Full Text Available Not available

    A lo largo de los últimos años la investigación clínica se ha desarrollado de manera significativa y ha contribuido a que actualmente las ciencias biosanitarias estén más fundamentadas en pruebas y evidencias científicas. La investigación en biomedicina se realiza a dos niveles, básico y epidemiológico. El enfoque epidemiológico presenta unos objetivos muy variados: desde la simple descripción de una realidad (caso clínico o case report hasta la verificación de una hipótesis en relación con unos factores causales. En todo el espectro posible se pueden aplicar diferentes diseños epidemiológicos, para lograr la finalidad última que se persigue, aunque la validez de la elección determina el rigor científico de las conclusiones del estudio. Un elemento importante de cara a la inferencia de causalidad, sin posible participación de errores o sesgos, es la existencia de un grupo de comparación sobre el que el investigador no interviene (grupo no tratado o control y, especialmente, la aleatorización del proceso, es decir, cuando la inclusión de los individuos en uno u otro grupo (tratado o control depende exclusivamente del azar. El establecimiento de causalidad se realiza en base a las características cualitativas y cuantitativas de la asociación existente entre el proceso morboso y los factores de riesgo estudiados.

  20. Tratamiento de la consolidación viciosa del extremo distal del radio

    OpenAIRE

    Yaniel Truffin Rodriguez; Osmany Pérez Martínez; Rafael Esmandy Gómez Arregoitía; Indira L. Gómez Gil

    2015-01-01

    Las fracturas del extremo distal del radio a menudo cursan con un grupo de complicaciones importantes, dentro de estas, la consolidación viciosa constituye una de las más incapacitantes. Su manejo mediante las técnicas de rescate constituye un elemento fundamental para su resolución. Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad, procedencia urbana y antecedentes de salud, atendida en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, aquejada de una consoli...

  1. Efectividad del tratamiento invasivo de los puntos gatillo miofasciales en la mejora del dolor y el ROM en pacientes diagnosticados de síndrome de pinzamiento subacromial.

    OpenAIRE

    Ropero Tena, Eric

    2015-01-01

    ¿Es el tratamiento invasivo de punción seca una intervención eficaz en el síndrome de pinzamiento subacromial para disminuir el dolor y aumentar el rango de movilidad articular? Objetivos: Valorar la efectividad a corto y largo plazo del tratamiento invasivo de los PGM en pacientes diagnosticados de síndrome de pinzamiento subacromial con más de 6 meses de persistencia de los síntomas. Metodología: Se realizará un estudio experimental de tipo ensayo clínico aleatorio controlado y de cie...

  2. Proyecto de ampliación del tratamiento secundario mediante humedales artificiales de macrofitas en flotación en la EDAR Novelda-Monforte del Cid

    OpenAIRE

    Tresserras Herrero, Alba

    2015-01-01

    El proyecto en cuestión trata de la construcción de humedales artificiales de flujo superficial con macrófitas en flotación, para solventar el problema producido por el aumento de la población servida en la EDAR Novelda-Monforte del Cid. Mientras que el pretratamiento y el tratamiento primario de la EDAR son suficientes para soportar esta demanda, el tratamiento secundario necesita una ampliación para poder soportarla. Por tanto, las actuaciones a realizar en el presente proyecto se citan a c...

  3. Actualización del diagnóstico y tratamiento de la neoplasia intraepitelial vulvar.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael E. Pérez Castro

    2011-09-01

    Full Text Available La Neoplasia Intraepitelial Vulvar (NIV constituye lesiones potencialmente premalignas del epitelio escamoso de la vulva con diversos grados de diferenciación celular y maduración. En el aspecto histológico son hiperplasia de las células basales y parabasales, además tienen características genéticas morfológicas y metabólicas similares a las células cancerosas. Son etapas previas a la enfermedad. Generalmente las NIV se diagnostican como lesiones de alto grado (NIV I, II y III o carcinoma in situ. Alrededor del 5% progresan a la malignidad. Técnicamente puede ser un diagnóstico fácil, pero en la práctica no resulta así, siendo la vulvoscopia la principal arma para su diagnóstico. Estudios realizados en los últimos años señalan que aumenta cada vez más en mujeres más jóvenes, en pacientes con infección por HPV, en pacientes con neoplasia cervical intraepitelial o en cáncer en otras localizaciones del extracto genital inferior. Para tomar una decisión terapéutica hay que tener en cuenta: la edad de la paciente, la localización de las lesiones (áreas pilosas y no pilosas o descartar siempre un cáncer invasor y no invasor. Los tratamientos de lección pueden ser, extirpación local, vulvahectomía cutania parcial o total, destrucción con crioterapia o láser y técnicas combinadas de escisión o ablación. La conducta expectante valorando algunas características es la tendencia actual.

  4. Análisis filogenético del virus del chikungunya en Colombia: evidencia de selección purificadora en el gen E1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katherine Laiton-Donato

    2016-08-01

    Conclusiones. Se determinó la circulación del genotipo de Asia del virus del chikungunya como la causa de la primera epidemia en Colombia. Es necesario continuar con la vigilancia de genotipos, con el fin de detectar posibles cambios en la epidemiología, la eficacia (fitness viral y la patogenia del virus.

  5. Prevención y tratamiento del tabaquismo desde un enfoque psicológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lismary Pedraza Durán

    2012-07-01

    Full Text Available Abstr act Preventing addiction is one of the topics of health and public good addressed in more recent decades, in particular by international institutions such as The World Health Organization and The Pan American Health Organization (PAHO and WHO. In this regard, the present review paper pursues theoretical insight into the theoretical and methodological aspects related to the prevention and treatment of tobacco from a psychological perspective. It addresses relevant psycho-education to prevent this addiction, especially among young people, who are the backbone of our future society. It also addresses treatments from the realm of psychological science which have shown relevance regarding this important health issue. In general, it incorporates a systematization of relevant aspects of smoking in order to contribute to the preparation of professionals today facing this significant challenge. Resumen La prevención de las adicciones es uno de los temas de salud y de bien público más abordados en las últimas décadas, en particular, por parte de instituciones internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS y la Organización Panamericana de la Salud (OPS. En este sentido, el presente artículo de revisión persigue como objetivo profundizar en los aspectos teóricos y metodológicos relacionados con la prevención y tratamiento del tabaquismo desde una perspectiva psicológica. Se aborda la psicoeducación como alternativa pertinente para la prevención de esta adicción, especialmente en los jóvenes, quienes constituyen el pilar de la sociedad del futuro. Asimismo, se exponen los tratamientos que desde la ciencia psicológica han demostrado pertinencia en este importante problema de salud. En sentido general, se incorpora una sistematización de aspectos relevantes sobre el tabaquismo con el objetivo de contribuir a la preparación de los profesionales que hoy enfrentan este significativo reto.

  6. Feocromocitoma: diagnóstico y resultados del tratamiento quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A Copo Jorge

    2002-08-01

    Full Text Available Se realizó estudio prospectivo que incluyó a todos los pacientes con feocromocitoma, operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", durante el período comprendido entre junio de 1984 y junio de 2000. Incluyó a 33 pacientes, 24 mujeres y 9 hombres. Predominó la afección en la tercera, cuarta y quinta décadas de la vida. La hipertensión arterial fue la manifestación clínica principal, presente en el 85 % de los casos; el incidentaloma y la neoplasia endocrina múltiple (NEM IIA fueron otras formas de presentación. La tomografía axial computadorizada y el ultrasonido tuvieron una sensibilidad de 95 y 100 %, respectivamente, para el diagnóstico de la entidad. La adrenalectomía fue el tratamiento de elección y la lumbar (84,8 %, la vía de abordaje más empleada. La apertura pleural fue el accidente más frecuente y las complicaciones predominantes fueron el neumotórax y el hematoma lumbar. El resultado final del tratamiento fue bueno en 28 pacientes (84,84 % y ocurrieron 2 fallecimientos (6,1 %A prospective study that included all the patients with pheochromocytoma operated on at the General Surgery Service of "Hermanos Ameijeiras" Clinical and Surgical Hospital from June, 1984, to June, 2000, was conducted. 33 patients, 24 females and 9 males, were included. The affection predominated in the third, fourth and fifth decade of life. Arterial hypertension was the main clinical manifestation present in 85 % of th cases. The incidentaloma and the multiple endocrine neoplasia (MEN II A were other forms of presentation. Computed axial tomography and ultrasound had a sensitivity of 95 and 100 %, respectively, for the diagnosis of the entity. Adrenalectomy was the elective treatment and the lumbar approach(84.8 % was the most used. The pleural opening was the most frequent accident and the prevailing complications were pneumothorax and lumbar hematoma. The final result of the treatment was

  7. Construcción histórica del tratamiento jurídico del adolescente infractor de la ley penal colombiana (1837-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guiselle N. Holguín Galvis

    2010-06-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es presentar un recuento histórico del tratamiento jurídico que se le otorgaba al adolescente que infringía la ley penal colombiana, desde el siglo XIX hasta la actualidad, describir el procedimiento y las medidas de corrección que se les aplicaban, así como el surgimiento de los primeros establecimientos de corrección para su tratamiento. En Colombia, en el siglo XIX, cuando los adolescentes infringían la ley penal, no se preveía un tratamiento jurídico ni sancionatorio diferente al que se les otorgaba a los adultos, no se atendía a sus condiciones especiales de desarrollo físico y síquico, era como si la categoría "niño", como sujeto, no existiera. En 1920 se crea una jurisdicción especializada para los adolescentes infractores de la ley penal; a pesar de que se les otorga un tratamiento diferente, son vistos como objetos de protección y no como sujetos de derecho. Finalmente, a partir de la Convención de los Derechos del Niño, ratificada por Colombia por medio de la Ley 12 de 1991, se habla de un sujeto de derecho. Sin embargo, aún se evidencian sistemas de pensamiento que persisten en una visión del sujeto adolescente como objeto de protección y en un tratamiento fundamentado en la disciplina, acompañado de serias violaciones a los derechos fundamentales de los adolescentes infractores de la ley penal. Por medio de esta investigación se mostrará el surgimiento y avance histórico del tratamiento social, legislativo, procedimental y correccional de los adolescentes infractores de la ley penal, y se buscará sacar a la luz sistemas de pensamiento institucionalizados en torno al tratamiento del adolescente, que han persistido a lo largo de la historia y que se consideraban superados.

  8. FACTORES PREDICTIVOS DE CUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS C CRÓNICA EN PERSONAS DROGODEPENDIENTES DE CUATRO PRISIONES DE BARCELONA

    OpenAIRE

    Andrés Marco Mouriño; Antonio da Silva Morán; Jordi Ortiz Seuma; Concepció Solé Carbó; Mercè Roget Alemany; Carmen Sarriera Gracia; Núria Teixidó Pérez; Pilar Robres Guillén; Rafael Alonso Guerrero Moreno

    2010-01-01

    Fundamentos: La drogadicción no es una contraindicación para indicar tratamiento de la hepatitis C crónica (HCC), pero se ha observado que los consumidores de drogas abandonan más el tratamiento. El objetivo del trabajo es estudiar los factores predictivos de discontinuación del tratamiento en internos drogodependientes tratados de la HCC con interferon pegilado más ribavirina. Métodos: Estudio multicéntrico con presos drogodependientes tratados de HCC entre 01/01/2003-31/12/2007 y que perman...

  9. Efectividad del PRP en el tratamiento de la artrosis de rodilla: Estudio de casos

    OpenAIRE

    Fernández Valverde, Noelia; Fidalgo González, Verónica

    2016-01-01

    La artrosis es una enfermedad degenerativa de elevada prevalencia para la cual, en la actualidad, no hay tratamiento curativo. Una de las localizaciones más frecuentes es la rodilla. La utilización de infiltraciones de plasma rico en plaquetas constituye una alternativa en el tratamiento de esta patología. Objetivo: demostrar la efectividad y la seguridad de las infiltraciones con PRP en el tratamiento de pacientes con artrosis de rodilla. Resultado: este trabajo muestra una...

  10. Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos Acute effects of air pollution on health: evidence from epidemiological studies

    OpenAIRE

    José Alberto Rosales-Castillo; Víctor Manuel Torres-Meza; Gustavo Olaiz-Fernández; Víctor H. Borja-Aburto

    2001-01-01

    Objetivo. Sintetizar las evidencias de los efectos en la salud de la población por la exposición a contaminación del aire por ozono y partículas suspendidas. Material y métodos. A partir de las principales publicaciones internacionales y mexicanas, publicadas y referidas hasta junio del año 2000, se realizó un metanálisis para resumir los efectos reportados a través del empleo de modelos de efectos aleatorios. Resultados. Los resultados se expresaron como porcentajes de incremento por 10 unid...

  11. La necesidad del tratamiento psicológico para los fumadores de cigarrillos

    OpenAIRE

    ELISARDO BECOÑA; FERNANDO L. VÁZQUEZ

    2001-01-01

    Fumar cigarrillos constituye la primera causa evitable de muerte de los países desarrollados. El tratamiento psicológico de los fumadores siempre ha ocupado un lugar destacado. En los últimos años, con el surgimiento de fármacos también efectivos para su tratamiento, se han ampliado los tipos de tratamiento para ayudar a los fumadores. El surgimiento de guías clínicas ha ayudado también a clarificar los tratamientos efectivos para las personas dependientes de la nicotina. A su vez se viene ap...

  12. Efectividad de la laserterapia en el tratamiento del dolor articular temporomandibular en pacientes atendidos en Amancio, 2012-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen de los Milagros García Alguacil

    2014-08-01

    Full Text Available La alta prevalencia de pacientes que acuden con trastornos temporomandibulares aquejados de dolor resultó ser la motivación para realizar este estudio descriptivo, en la clínica estomatológica del policlínico “Luis Aldana Palomino”, en el periodo comprendido de enero de 2012 a enero de 2013, con el propósito de determinar la efectividad de la laserterapia en el tratamiento del dolor articular temporomandibular. La muestra quedó conformada por 75 pacientes, atendidos en el servicio de prótesis de dicha institución. Se analizó la edad, sexo y efecto analgésico, el número de sesiones recibidas con esta terapia, así como la duración del efecto. Predominó el dolor en el grupo de 40 – 59 años y el sexo femenino fue el más afectado. A partir de la tercera sesión se comenzaron a remitir los síntomas en la mitad de los pacientes y en la mayoría el efecto analgésico se mantuvo por más de tres meses después de concluido el tratamiento. No se encontraron efectos adversos durante el tratamiento con el láser

  13. Factores asociados al fracaso del tratamiento de la hipertensión arterial esencial Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2016

    OpenAIRE

    Poma Torres, Humberto Ricardo

    2016-01-01

    Objetivos. La investigación se planteó como objetivo identificar los factores asociados al no control de la hipertensión arterial esencial en el Hospital Nacional Almenara entre los meses marzo-mayo del 2016. Métodos. Diseño: es un estudio observacional, analítico y transversal. Se encuestó a 240 pacientes hipertensos en los consultorios externos de Medicina Interna. Se registraron los probables factores asociados al no control de la hipertensión que la literatura evidencia. Se utilizó las ...

  14. Comparación de dos tipos de tratamiento ortopédico en las fracturas del cuello del 5º metacarpiano

    OpenAIRE

    Burguet Girona, S.; Baixauli Perelló, Emilio José

    2011-01-01

    Estudio prospectivo en el que se evalúa a 20 pacientes con fractura del cuello del quinto metacarpiano. Los pacientes fueron asignados de forma secuencial a un grupo de tratamiento con inmovilización con férula u otro grupo con vendaje funcional. Se realiza un seguimiento de 3 meses en el que se comparan parámetros clínicos como: dolor, movilidad metacarpo-falángica, fuerza de empuñadura y DASH test, y parámetros radiológicos como la angulación y acortamiento del metacarpiano. ...

  15. Revisión sistemática sobre la efectividad del tratamiento de fisioterapia tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

    OpenAIRE

    Aguado Llorente, Mariola

    2013-01-01

    La rotura del LCA es una lesión frecuente a nivel deportivo. Se caracteriza por dolor, hinchazón e inestabilidad. tras su lesión es imposible seguir un protocolo de rehabilitación con fisioterapia para recuperar la funcionalidad de la rodilla. con este trabajo pretendo comprobar la eficacia del tratamiento de fisioterapia tras la cirugía del LCA utilizando las bases de datos Medline, Pedro, Cochrane, Gopubmed y Science direct, utilizando las palabras "anterior crucial ligament", "post surgery...

  16. Protocolo para el diagnóstico y tratamiento del trauma craneoencefálico en el adulto mayor

    OpenAIRE

    Mosquera Betancourt, Gretel

    2011-01-01

    Esta investigación representa una innovación tecnológica de carácter organizacional con el objetivo de establecer un protocolo para el diagnóstico y tratamiento del traumatismo craneoencefálico (TCE) en el adulto mayor, con vista a disminuir su mortalidad. Se estructuró en tres etapas. En la primera, se realizó un estudio descriptivo y analítico para caracterizar los pacientes mayores de 60 años con TCE, donde se encontró un predominio del sexo masculino, de los menores de 75 años y el TCE le...

  17. Uso del ultrasonido terapéutico pulsado en el tratamiento de personas con osteoartritis de rodilla

    OpenAIRE

    Eliana Isabel Rodríguez Grande; Liliana Carolina Ramírez Ramírez

    2015-01-01

    La osteoartritis de rodilla es una patología crónica y degenerativa caracterizada por la destrucción del cartílago articular, para la cual en la actualidad no existen intervenciones terapéuticas que detengan el deterioro. Una de las modalidades utilizadas en fisioterapia para el tratamiento de la osteoartritis es el ultrasonido terapéutico, sin embargo los resultados reportados en la literatura sobre el efecto del ultrasonido terapéutico en pacientes con osteoartritis de rodilla son contradic...

  18. Aplicación del programa de tratamiento integral para la obesidad infantil "Niñ@s en movimiento"

    OpenAIRE

    Gussinyé Canabal, Sandra

    2007-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada En esta tesis se muestran los resultados obtenidos con el programa de educación multidisciplinario para el tratamiento del sobrepeso y obesidad infantil «Niñ@s en Movimiento». Este es un programa estructurado de 11 semanas de duración, de formato grupal o individual, que consta de material educativo, tanto para el instructor como para los pacientes participantes, que servirán para ejecutar el programa. El material para e...

  19. Tratamiento fisioterápico del pie equinovaro congénito. Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    Miguel Viteri, Lorena

    2014-01-01

    Antecedentes: El pie equinovaro congénito (“talipes equinovarus”) es una deformidad congénita del pie, que produce aducción, varo, cavo y equino del mismo. Esta patología se presenta a nivel mundial (1 por cada 1000 nacimientos), aunque su posible relación con aspectos genéticos incrementa la incidencia en algunas poblaciones. Su origen multifactorial dificulta el establecimiento de un tratamiento eficaz a largo plazo, aspecto que se lleva estudiando desde hace más de una década y que ha prog...

  20. Aplicabilidad del Cuestionario Dash en mujeres con linfedema secundario a tratamiento de cáncer de mama

    OpenAIRE

    Puentes Gutiérrez, Ana Belén

    2016-01-01

    El linfedema con mayor prevalencia en las consultas de Rehabilitación, es el secundario a cáncer de mama. Se desarrolla como complicación secundaria en los primeros 18 meses tras el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama y se convierte en una patología crónica y sin solución curativa. La aparición de linfedema repercute negativamente en todos los componentes de la salud del individuo que lo padece, tanto en la esfera física, como funcional o psico-social, disminuyendo su calidad de vida (C...

  1. Tratamiento del Pectus excavatum con cirugía minimamente invasiva con la técnica de Donald Nuss.

    OpenAIRE

    Lopez-Carranza, Mario; Cirujano de Tórax y Cardiovascular. Hospital Víctor Lazarte Echegaray. ESSALUD. Trujillo.; Silvia-Rodríguez, Oswaldo; Cirujano de Tórax y Cardiovascular. Hospital Víctor Lazarte Echegaray. ESSALUD. Trujillo.; Achata-Arenas, Jorge; Cirujano de Tórax y Cardiovascular. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. ESSALUD. Lima.; Mendizabal-Quiñonez, Victor; Cirujano de Tórax y Cardiovascular. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. ESSALUD. Lima.; Calvay-Salinas, Manuel; Cirujano de Tórax y Cardiovascular. Hospital Huancayo. ESSALUD. Junin.; Mostacero-Plasencia, Herbert; Cirujano General. Hospital Víctor Lazarte Echegaray. ESSALUD. Trujillo.; Sandoval-Espinoza, Felipe; Traumatólogo. Hospital Victor Lazarte Echegaray. ESSALUD. Trujillo.; Zavaleta-Alfaro, Ricardo; Traumatólogo. Hospital Victor Lazarte Echegaray. ESSALUD. Trujillo

    2011-01-01

     El Pectus excavatum, es una malformación congénita de la pared anterior del tórax, caracterizada por una depresióndel esternón. Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico en pacientes con pectus excavatum, utilizando la técnica de Nuss. Material y métodos: Diez pacientes con Pectus excavatum, de 6 a 22 años, operados, fueron incluidos. El seguimiento fue de 2 a 14 meses. Resultados: La edad promedio fue 11,5...

  2. Bases científicas para el tratamiento del desgarro muscular : movilización versus inmovilización

    OpenAIRE

    López Alonso, A.

    1996-01-01

    Se exponen las bases científicas del tratamiento del desgarro muscular, haciendo una valoración de la reparación biológica de las lesiones en músculo estriado. Se estudia el «callo» muscular bajo las perspectivas de «lo conjuntivo» y «lo mioblástico». Se sacan consecuencias de orden terapéutico. The scientific basis for treatment of muscular injury arc considered trying to enlight the regeneration and biological repair of skeletal muscle. Muscular «callus» is studied under t...

  3. Alternativas de tratamiento biológico aerobio para el agua residual doméstica del municipio de Cali, Colombia

    OpenAIRE

    Torres-Lozada, Patricia; Vásquez-Sarria, Nancy; Pérez-Vidal, Andrea; Madera-Parra, Carlos; Rodríguez-Victoria, Jenny

    2011-01-01

    Con el fin de evaluar el desempeño de diferentes alternativas biológicas para el tratamiento del agua residual doméstica del municipio de Cali, se estudiaron a escala de laboratorio diferentes modalidades del sistema de lodos activados (convencional, aireación extendida, estabilización por contacto y adsorción bio-oxidación - sistema A/B) y un sistema de biodiscos. El estudio mostró la potencialidad de los sistemas de lodos activados y biodiscos como alternativas de tratamiento secundario del...

  4. Cambios funcionales en las actividades cotidianas con el Tratamiento del Neurodesarrollo en personas con lesiones medulares en un instituto nacional de rehabilitación

    OpenAIRE

    Julio César Granados

    2013-01-01

    El tratamiento del neurodesarrollo (NDT), se basa en resolver problemas del movimiento. Objetivo: Determinar el efecto en las actividades cotidianas de pacientes con lesión de la médula espinal con el Tratamiento del Neurodesarrollo. Material y métodos: Estudio pre experimental, diseño pre y post test. Se incluyeron 32 pacientes del Instituto Nacional de Rehabilitación hospitalizados con lesión medular elegidos por conveniencia en el periodo 2009-2011. Para medir el nivel de independencia se ...

  5. Psicofarmacología de la Psicosis: Elección del Fármaco, Adherencia al Tratamiento y Nuevos Horizontes

    OpenAIRE

    Adela Pérez Escudero; Santiago Gil Molina; Laura Pina Camacho; Ignacio García-Cabeza

    2010-01-01

    Los autores presentan una actualización del tratamiento antipsicótico de la psicosis, centrándose en tres aspectos: la elección del fármaco antipsicótico, el problema de la adherencia y los tratamientos aún en fase de investigación. El antipsicótico a elegir en el tratamiento debe tener en cuenta tanto características individuales de cada paciente, preferencias, como características clínicas de la enfermedad. Se revisan las principales guías de tratamiento para hacer una buena elección del fá...

  6. Evaluación del paciente con tendinitis del manguito rotador según tratamiento

    OpenAIRE

    Jorgensen, Carolina

    2015-01-01

    Las patologías que abarcan al manguito rotador son causa común en la búsqueda de atención médica, ya que afecta las actividades de la vida diaria, incluyendo el sueño. En la mayoría de los pacientes la rehabilitación debe centrarse inicialmente en disminuir el dolor y la inflamación y en recuperar el movimiento coordinado de todos los componentes que forman el complejo del hombro. El objetivo tanto de la kinesiología como el de terapia ocupacional es conseguir una recuperación ...

  7. Tumores y quistes del hígado: tratamiento quirúrgico resectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cristina Infante Carbonell

    1996-12-01

    Full Text Available Se aplicó tratamiento quirúrgico resectivo del hígado a 68 pacientes en los 3 hospitales clinicoquirúrgicos de Santiago de Cuba, durante 8 años (1987-1994. En 28 enfermos los tumores eran malignos, en 27 benignos y en el resto quistes solitarios, con predominio del hígado metastásico en los primeros y del hemangioma cavernoso en los segundos. El cáncer primitivo se diagnosticó en las etapas III y IV. Se practicaron 18 resecciones mayores, entre ellas 8 trisegmentectomías derechas, mientras que las restantes consistieron en resecciones menores y atípicas, sobre todo hepáticas regladas. Aparentemente las complicaciones peroperatorias y posoperatorias no tenían relación con la magnitud de la ablación. El absceso subfrénico fue el de mayor incidencia. La mortalidad no se relacionó con la técnica quirúrgica empleada, pero sí con la etapa clínica del tumor maligno y las complicaciones durante la operación y después de éstaLiver surgical resection treatment was applied to 68 patients in 3 clinical and surgical hospitals in Santiago de Cuba during 8 years (1987-1994. Tumours were malignant in 28 patients, benign in 27 and solitary cysts in the rest, with predominance of metastasic liver among the first and of cavernous hemangioma among the second ones. Primitive cancer was diagnosed in stages III and IV. 18 major resections were performed. 8 of them were right trisegmentectomies and the rest were minor and atypic resections, mainly ruled hepatic resections. Apparently, preoperative and postoperative complications were not connected with the magnitude of ablation. The subphrenic abscess had the highest incidence. Mortality was not related to the surgical technique used, but it was to the clinical stage of the malignant tumour and to the complications during and after the operation

  8. Medicina basada en evidencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Díaz Novás

    2000-08-01

    Full Text Available Se realiza una revisión sobre la medicina basada en evidencias, su concepto, etapas y objetivos, brindando elementos sobre su utilidad, la necesidad de mantenerse actualizado en las nuevas informaciones y los requisitos para obtener y utilizar las evidencias. Se plantea también, que la medicina basada en evidencias no puede solucionar todos los problemas que enfrentamos y que se debe buscar un equilibrio adecuado, entre las evidencias, las teorías fisiopatológicas y la experiencia personalA review is made on evidence-based medicine, its concept, stages and objectives. Elements are given on its usefulness, as well as on the need to update the information and on the requirements to obtain and use the evidences. It is also stressed that evidence-based medicine cannot solve all the problems we face and that it is necessary an adequate balance among evidences, physiopathologic theories and personal experience

  9. Tratamiento quirúrgico en el manejo de los defectos del septum atrial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Bucheli

    2013-08-01

    Full Text Available Objetivo: describir las características epidemiológicas y los resultados del tratamiento quirúrgico de los defectos septales atriales en los pacientes intervenidos por esta patología en un centro de alta complejidad en Colombia. Métodos: estudio observacional de tipo descriptivo, retrospectivo, de una cohorte que incluye todos los pacientes intervenidos mediante cirugía por defectos septales atriales en el periodo comprendido entre octubre de 1996 y julio de 2012. Resultados: se incluyeron en total 329 pacientes, de los cuales 216 (65,6% pertenecía al género femenino. La mediana de la edad fue de 34 años (RIC 15-49. El 77,8% de los defectos fueron tipo ostium secundum. En 80% se realizó reparo del defecto mediante parche de pericardio autólogo. En 7,6% de los casos se utilizó técnica de cirugía cardiaca mínimamente invasiva. Se realizaron cuatro cirugías de rescate (1,21% por complicaciones relacionadas con la colocación de dispositivos percutáneos. Se documentó una sola muerte intraoperatoria (tasa de mortalidad del 0,3% y una morbilidad global asociada de 7,6%, sin ninguna secuela y representada por: reintervención por sangrado en ocho casos (2,4%, infección profunda de la herida esternal en tres pacientes (0,9%, empiema en tres pacientes (0,9%, colecciones pleurales residuales en cuatro pacientes (1,2%, infecciones superficiales en cinco pacientes (1,5%, disección arterial femoral secundaria a canulación arterial en un paciente (0,3% y bloqueo cardiaco completo con necesidad de marcapaso permanente en un paciente (0,3%. La mediana del tiempo de estancia en UCI fue de 24 horas (RIC 20 – 25. La mediana del tiempo de ventilación mecánica fue de 3 horas (RIC 0-5. La mediana del tiempo de estancia hospitalaria fue de 4 días (RIC 3-5. Conclusiones: los resultados obtenidos reflejan que en nuestro medio la corrección quirúrgica de los defectos septales atriales es segura y efectiva, con una tasa de mortalidad con

  10. Surfacen: Un surfactante natural para el tratamiento del síndrome del distress respiratorio neonatal

    OpenAIRE

    Dahís Manzanares; Raúl Fernández; Olimpo Moreno; Olga Torres; Humberto Colomé

    1997-01-01

    Surfacen es un extracto orgánico obtenido del lavado pulmonar de cerdos. Contiene aproximadamente 93 % de fosfolípidos y 1 % de proteínas de peso molecular pequeño. En varios lotes el preparado tiene como promedio 69 % de fosfolidilcolina y menos de 1 % de lisofosfatidilcolina. La tensión superficial fue evaluada por el método de la presión máxima de la burbuja y en varios experimentos la tensión superficial de equilibrio varió entre 25 y 30 nM/m. Cada lote de Surfacen fue también evaluado en...

  11. Efecto del tratamiento mecánico por molienda en las propiedades texturales de pirofilita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez Soto, P. J.

    2009-04-01

    Full Text Available It has been investigated the effect of mechanical treatment by dry grinding, using a ball mill, on the textural properties of pyrophyllite. The nitrogen gas adsorption-desorption isotherms, obtained at -195 ºC in the original and ground samples, have not showed pronounced hysteresis. However, it has ben found that the gas adsorbed volumes increase gradually at increasing grinding time, with a maximum at 30 min. After this, these values decrease up to a situation very similar to the original unground sample. The evolution of specific surface area (SBET, determined using the BET equation, has showed a rapid increase as increasing grinding time from a value of 2 m2xg-1 (original up to a maximum of 60 m2xg-1 at 30 min, being 7.5 m2xg-1 at 325 min. This behaviour is explained considering the decrease of particle size of the layered silicate as influenced by grinding, but untill a limit. Above this limit, the particles start to a re-aggregate and agglomerate by a mechanochemical process of cold-welding, which is originated by their high surface reactivity. Consequently, the values of SBET decrease progressively, which coincides with the greater structural degree produced in this silicate and the subsequent amorphization process. Even so, the present textural study has showed the ausence of micropores in these ground materials by fisisorption of nitrogen gas, concluding that this process is produced by multilayers. The pore size distribution of ground pyrophyllite samples has proved a contribution of sizes ranging between 20-50 Å to the increase of SBET. Above 30 min, this contribution decreases progressively by the re-aggregation process of the particles, with an important contribution of size pores lower than 40 Å.

    Se ha investigado el efecto del tratamiento mecánico por molienda en seco, empleando un molino de bolas, en las propiedades

  12. Análisis Funcional de la Conducta Verbal del Terapeuta en el Tratamiento de un Caso de Ansiedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea López Bosch

    2012-01-01

    Full Text Available En el presente artículo se presenta un análisis funcional de la conducta verbal del terapeuta en un caso típico de ansiedad. Una vez catalogadas las verbalizaciones terapéuticas a reforzar y las antiterapéuticas a extinguir, se analiza hasta qué punto las verbalizaciones del terapeuta han ejercido un control en el sentido deseado por éste para modificar la conducta verbal del cliente. Para ello, se observaron cuatro sesiones grabadas de las quince que constituyeron el tratamiento completo, y se registró la ocurrencia de las cadenas funcionales deseadas. Tras esta observación, se concluyó que la acción del terapeuta es coherente con lo esperado al modelar la interacción terapéutica como un proceso de moldeamiento verbal.

  13. Evaluación del funcionamiento de un sistema alternativo de humedales artificiales para el tratamiento de aguas residuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roy Pérez Salazar

    2013-03-01

    Full Text Available En Costa Rica, las aguas negras generalmente son depositadas en tanques sépticos en donde se dan procesos de sedimentación y el efluente se infiltra en el subsuelo. Esta actividad representa un gran riesgo para la salud humana y un impacto negativo en el medio ambiente debido a la posible contaminación de aguas subterráneas. En este caso de estudio, se presenta la aplicación de un humedal artificial horizontal de flujo subsuperficial para el tratamiento de aguas negras en una industria cosmética y farmacéutica, como tecnología de bajo costo, utilizando un sistema de macrófitas enraizadas emergentes. El Cyperus papyrus, una especie común y fácilmente adaptable a las condiciones climáticas del país, fue utilizada en la remoción de cargas orgánicas de los efluentes de aguas negras y se obtuvieron porcentajes de remoción entre un 61% y un 90%. La calidad del agua vertida post- tratamiento resultó acorde con la legislación nacional vigente. Los resultados obtenidos permiten demostrar la efectividad de este tipo de sistemas para el tratamiento de aguas residuales en países con climas tropicales.

  14. Caracterización nutricional del cactus nopal (Opuntia ficus-indica bajo diferentes tratamientos de fertilización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Rodríguez-M.

    2011-02-01

    Full Text Available Nuestro planeta se enfrenta actualmente a grandes cambios en su ambiente natural, no sólo como consecuencia de su evolución, sino también del acelerado proceso de degradación antrópica. Dentro de este contexto se origina la necesidad de buscar soluciones que mitiguen el bajo nivel de vida del campesino, dadas las precarias condiciones de muchos de los actuales ecosistemas, que no permiten implementar los modelos tradicionales de explotación desmesurada de los recursos. El cactus nopal  (Opuntia ficus-indica ofrece ventajas en la producción animal, presentándose como una alternativa agroecológica, fácil de implementar en zonas semiáridas bajo condiciones adversas y con un mínimo de insumosagropecuarios. El  objetivo de este estudio fue evaluar el desempeño nutricional del cactus nopal bajo cuatro tipos de fertilización, mediante el análisis proximal de alimentos, implementado en el laboratorio de nutrición animal de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, UPTC sede Tunja, en los especímenes de cactus nopal existentes en el jardín botánico de la misma. Se utilizaron cuatro tipos de tratamientos para la fertilización: 1.Químico, 2.Orgánico, 3. Químico + Orgánico y 4.Testigo, aplicados en intervalos de veinte (20 días, por tres veces, aplicando también agua en un riego semanal; tiempo al cabo del cual se realizó la valoraciónnutricional, en donde el Tratamiento 2 (Orgánico fue el de mejor desempeño, seguido por el Tratamiento 3, luego el tratamiento 1 y, por último, el tratamiento 4 (testigo.

  15. Evolucion paleogeografica del Paleozoico medio y superior de los Andes centrales (14°-18°S) en Bolivia : evidencia del desplazamiento latitudinal de la cuenca de antepais

    OpenAIRE

    Isaacson, P.E.; Diaz Martinez, Enrique

    1994-01-01

    El estudio estratigrafico, sedimentologico y paleontologico de la secuencia del Devonico a Permico del oeste de Bolivia permite la reconstruccion de la paleogeografia de una parte de los Andes Centrales (14 a 18oS), cuya historia sedimentaria puede dividirse en cuatro fases: 1) Sedimentacion siliciclastica en una cuenca marina somera durante la mayor parte del Devonico (Lochkoviano a Frasniano), con un aumento de la sedimentacion durante el Emsiano y Eifeliano, y aparentes interrupciones dura...

  16. Evidencias de grandes precipitaciones en diversas etapas constructivas de la Huaca de la Luna, costa norte del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    1993-01-01

    Full Text Available ÉVIDENCES DE GRANDES PRECIPITATIONS AU COURS DE DIFFERENTES ETAPES DE LA CONSTRUCTION DE LA HUACA DE LA LUNA, COTE NORD DU PEROU. Les recherches en cours à la Huaca de La Luna - Vallée de Moche ont permis d’établir une séquence de quatre événements constructifs majeurs, ainsi que diverses modifications à l’intérieur de chaque événement. Des sédiments contenant des fines couches de peinture blanche ont été trouvés sur les sols de ces divers événements constructifs et sont interprétés comme le résultat des pluies intenses. Celles-ci ont été produites par le Phénomène du El Niño. Ces nouvelles données permettront de réévaluer les interprétations historiques du site. Las investigaciones que venimos realizando en la Huaca de La Luna - Valle de Moche, han permitido establecer cuatro etapas constructivas, así como diversas modificaciones al interior de cada etapa. Capas de sedimentos conteniendo lentes de pintura, que han sido halladas sobre los pisos arquitectónicos, las interpretamos como el resultado de fuertes lluvias que han lavado el enlucido y la pintura de las paredes. Grandes precipitaciones en la costa norte sólo se dan cuando aparece el Fenómeno de El Niño. Estos nuevos datos permitirán reevaluar las interpretaciones históricas del sitio. EVIDENCES OF HEAVY RAINFALL IN SEVERAL BUILDING STAGES OF HUACA DE LA LUNA, COAST OF NORTHERN PERU. On-going research studies on the Huaca de La Luna (valle of Moche archaeological site lead us to distinguish four episodes of building, as well as several modification stages within each episode. Layers of sediment with remnants of paint that were found on successive floors of this site, are interpreted as evidence of intense rainfall events which were able to wash off the walls. This kind of heavy precipitation seems to be closely related to the El Niño phenomenon. These observations should help to re-calculate former historical interpretations o the site.

  17. La necesidad del tratamiento psicológico para los fumadores de cigarrillos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ELISARDO BECOÑA

    2001-01-01

    Full Text Available Fumar cigarrillos constituye la primera causa evitable de muerte de los países desarrollados. El tratamiento psicológico de los fumadores siempre ha ocupado un lugar destacado. En los últimos años, con el surgimiento de fármacos también efectivos para su tratamiento, se han ampliado los tipos de tratamiento para ayudar a los fumadores. El surgimiento de guías clínicas ha ayudado también a clarificar los tratamientos efectivos para las personas dependientes de la nicotina. A su vez se viene apreciando un incremento de la psicopatología asociada en los fumadores que acuden a tratamiento. Por ello, el psicólogo sigue teniendo un papel destacado en el tratamiento de fumadores y su relevancia se va a incrementar en el futuro. Finalmente, se lanza el reto de que todos asumamos la importancia de aplicar consejo psicológico sistemático a todos nuestros pacientes fumadores, aunque no acudan especíicamente a tratamiento para dejar de fumar.

  18. Bibliotecas accesibles: Centro de Documentación del Instituto Latinoamericano de Naciones Unidas para la Prevención del Delito y Tratamiento del Delincuente (ILANUD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flor Quesada Mata

    2013-01-01

    Full Text Available Este documento recoge los resultados de un estudio cuyo objetivo general fue realizar un diagnóstico sobre los servicios y productos de información disponibles en el Centro de Documentación (CEDO del Instituto Latinoamericano de Naciones Unidas para la Prevención del Delito y Tratamiento del Delincuente (ILANUD, con respecto a las normas y estándares internacionales ratificados en Costa Rica, y a la Ley 7600 de Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad y su Reglamento, en materia de accesibilidad en bibliotecas. Posteriormente, el objetivo fue desarrollar una propuesta de accesibilidad global en el CEDO de ILANUD, a partir del diagnóstico derivado de instrumentos utilizados en tres áreas de trabajo (plataforma web, infraestructura física y servicios y productos de información fundamentada en aquellos aspectos que requieren un cambio orientado hacia la accesibilidad, en el intento por brindar a la comunidad de usuarios con discapacidad física y sensorial, un acceso rápido y oportuno a la información, ya sea en forma presencial o virtual.

  19. Bibliotecas accesibles: Centro de Documentación del Instituto Latinoamericano de Naciones Unidas para la Prevención del Delito y Tratamiento del Delincuente (ILANUD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grethel Lépiz Ureña

    2013-01-01

    Full Text Available Estudio cuyo objetivo general fue realizar un diagnóstico sobre los servicios y productos de información disponibles en el Centro de Documentación (CEDO del Instituto Latinoamericano de Naciones Unidas para la Prevención del Delito y Tratamiento del Delincuente (ILANUD con respecto a las normas y estándares internacionales ratificados en Costa Rica, y a la Ley 7600 de Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad y su Reglamento, en materia de accesibilidad en bibliotecas. El objetivo fue desarrollar una propuesta de accesibilidad global en el CEDO de ILANUD, a partir del diagnóstico derivado de instrumentos utilizados en tres áreas de trabajo (plataforma web, infraestructura física y servicios y productos de información fundamentada en aquellos aspectos que requieren un cambio orientado hacia la accesibilidad, en el intento por brindar a la comunidad de usuarios con discapacidad física y sensorial, un acceso rápido y oportuno a la información, ya sea en forma presencial o virtual.

  20. Enfermedades Autoinmunes, tratamiento con Trichuris suis y otros helmintos

    OpenAIRE

    Iñigo Pallardo Fernández

    2015-01-01

    Objetivos: La "Hipótesis de la Higiene" postula sobre los efectos inmunomoduladores inducidos por agentes infecciosos en los seres humanos. El objetivo principal de este trabajo es indagar sobre las evidencias de esa hipótesis y sobre sus aplicaciones en el campo del tratamiento de las enfermedades autoinmunes, haciendo especial hincapié tanto en los mecanismos de acción en los que se basan estas aplicaciones como en los resultados reales obtenidos. Además analizará la posible evolución de es...

  1. Hemorragia del postparto. Principales etiologías, su prevención, diagnóstico y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. A. Aldo Solari

    2014-11-01

    Full Text Available La hemorragia del postparto es una de las principales emergencias obstétricas. La tasa de mortalidad materna por hemorragias oscila entre 30 y 50%. Los factores de riesgo más importantes son: edad materna avanzada y enfermedades crónicas. La etiología más frecuente es la Inercia Uterina, definida como la incapacidad del útero de retraerse luego del alumbramiento. Su prevención se basa en el manejo activo del trabajo de parto y el tratamiento va desde el uso de terapias farmacológicas con uterotónicos hasta la histerectomía de urgencia. El Acretismo es una inserción anormal de la placenta. Su diagnóstico se basa en el uso de Ecografía y Resonancia Nuclear Magnética y su tratamiento es el parto por cesárea con histerectomía. La radiología intervencionista ha contribuido a disminuir de forma importante la severidad de la hemorragia postparto. Es imprescindible contar con guías de acción protocolizadas para así evitar o disminuir su incidencia y magnitud.

  2. Tratamiento psicológico en el síndrome del intestino irritable

    OpenAIRE

    Fernández Rodríguez, Concepción

    1989-01-01

    Cuarenta pacientes con Síndrome de Intestino Irritable que no responden al tratamiento médico fueron asignados aleatoriamente a cuatro condiciones de tratamiento: dos grupos experimentales (G. E. «Manejo de Contingencias» y G. E. «Manejo de Estrés») y dos grupos de contraste (G. C. «Tratamiento Médico» y G. C. Placebo «Visualización»). Todos los sujetos se sometieron a 12 sesiones individuales y específicas para su condición, y registraron a diario la sintomatología característica. Sólo los s...

  3. La probabilidad de permanencia y el envío de remesas del inmigrante internacional: evidencia empírica para Gran Canaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anastasia Hernández Alemán

    2013-03-01

    Full Text Available En este trabajo se analiza la influencia de las características personales y familiares, además de la renta laboral, en la intención de permanencia defi nitiva del inmigrante internacionalen Canarias. Se presta especial atención al papel que ejercen los antecedentes familiares en el destino en la decisión de permanencia definitiva y cómo afecta esta intención al envío de remesas a origen. Se plantea un modelo teórico que tomando como base la maximización de la función de utilidad familiar explica el comportamientodel migrante internacional. La evidencia empírica proviene de una muestra de inmigrantes extranjeros residentes en la isla de Gran Canaria. Los resultados permiten probar, por una parte, que la existencia de familiares en el destino y los años deestancia inciden positivamente en la intención de permanencia y, por otra parte, que los inmigrantes que tienen la intención de permanecer gastan como media más en consumo en el destino que los inmigrantes que no tienen la intención de permanecer.Circunstancia esta última que afecta al envío de remesas a origen.Este análisis tiene implicaciones tanto para la política de inmigración como para las economías de origen y de destino.

  4. Costos del tratamiento por enfermedades en niños privados de la lactancia materna exclusiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Efraín Figueredo Santana

    1997-10-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal en el que se tuvieron en cuenta los costos del tratamiento por diversas afecciones en niños de 0 a 4 meses de edad que dejaron de recibir lactancia materna exclusiva, en su mayoría antes de cumplir los 3 meses. Hubo predominio de las afecciones respiratorias y gastrointestinales, las que ocasionaron el mayor costo intrahospitalario, a expensas fundamentalmente de la estadía. Se recomienda la utilización de técnicas afectivo-participativas para lograr una lactancia materna exclusiva como mínimo hasta los 4 meses, así como realizar estudios en los que se utilicen controles que permitan evaluar el costo-beneficio y las ventajas que ésta proporciona para organizar la atención a estos niños de forma planificada, para explotar en mayor medida los ingresos domiciliarios.A descriptiver and cross-sectional study on the cost of treatment diferent affections in children aged 0-4 months, who were deprived of exclusive breastfeeding, most of them before being 3 months, is conducted. There was a predominance of the respiratory and gastroiontestinal affections that caused the highest intrahospital cost due mainly to the stay. It is recommended the use of affective-participative techinique to attain an exclusive breastfeeding up to 4 months as a minimun, and to conduct studies using controls that allow to evaluate the cost-benefit and the advanteges it offers to give a planned attention to these children, and to exploit to a great extent the domestic incomes.

  5. Experiencia del tratamiento de espondilolistesis lumbar degenerativa de un solo segmento con espaciador interespinoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Félix Garza

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar a un año el resultado del uso de espaciadores dinámicos en listésis grado I de Meyerding utilizando la escala de incapacidad de Oswestry. MÉTODOS: Se revisa el historial electrónico y radiográfico de los pacientes según criterios en el período de enero 2008 a diciembre 2010, con el propósito de realizar un estudio de cohortes, retrospectivo, longitudinal y observacional. RESULTADOS: El Oswestry prequirúrgico fue de 3.4% leve, 55.2% moderado y 41.4% severo; mientras que el posquirúrgico fue de 79.3% leve y 20.7% moderado. La cirugía realizada más común fue exploración y liberación con un 72.4%, presentando discectomía únicamente el 27.6%. Los pacientes presentaron dolor irradiado a miembro pélvico derecho en el 37.9%, miembro pélvico izquierdo 44.8% y a ambos miembros pélvicos en un 17.2%. Se presentó dolor posquirúrgico irradiado a miembro pélvico únicamente en el 2.4% siendo que el 100% de los casos presentaron algún tipo de dolor irradiado. Se utilizó espaciador DIAM en 79.3% y Wallis en 20.7% CONCLUSIONES: El tratamiento con espaciador interespinoso presenta un bajo índice de reintervención y por lo menos a un año presenta mejoría significativa en el índice de incapacidad.

  6. Trastornos del comportamiento regulatorio: polidipsia primaria, polidipsia secundaria y su tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Mahía

    2007-01-01

    Full Text Available Es propósito de este estudio teórico examinar algunos trastornos en la ingesta de líquidos tanto primarios como secundarios que afectan al equilibrio hidromineral, y que se analizan a través de diversos estudios experimentales y de la descripción clínica de personas que consumen cantidades desproporcionadas de agua. En muchos de estos pacientes, la polidipsia observada es secundaria a una alteración en los mecanismos de conservación de fluidos. Es el caso de la diabetes insípida, en la cual las elevadas pérdidas de líquido son causadas por una insuficiente liberación de vasopresina (diabetes ínsípida neurogénica o por una incapacidad renal para actuar en respuesta a la hormona antidiurética disponible (diabetes ínsípida nefrogénica. Pero también existen otros casos clínicamente relevantes en los que la activación inapropiada de los mecanismos de la sed se produce en ausencia de pérdidas anormales de líquido. Son los llamados trastornos polidípsicos primarios, que suelen subdividirse en varias categorías: polidipsia dipsogénica, polidipsia psicogénica y polidipsia gestacional. A partir de estos estudios experimentales y de los casos clínicos revisados, en este artículo se describen algunos de los sistemas neurobiológicos implicados en el control del equilibrio hidromineral y en la regulación de la ingesta de agua y en su tratamiento.

  7. Fiabilidad y validez factorial del TCI-R en una muestra de adictos en tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo J. Pedrero-Pérez

    2013-10-01

    Full Text Available El TCI-R es el más reciente instrumento de medida de la teoría biosocial de Cloninger y se ha mostrado como uno de los cuestionarios más útiles en la predicción de la conducta, especialmente en sus variantes patológicas. A pesar de que la versión española fue publicada hace siete años apenas contamos con estudios que avalen su bondad psicométrica. Se requiere conocer la fiabilidad y validez interna para su aplicación clínica. Se reclutó una muestra de 824 participantes que inician tratamiento por su adicción en un centro específico. Se realizaron pruebas de consistencia interna sobre los ítems, las subescalas y las dimensiones principales del cuestionario y se estudió la validez de constructo mediante análisis factoriales exploratorio multivariado, paralelo y confirmatorio. Los resultados evidenciaron diversas inconsistencias en los diferentes niveles de análisis, si bien la tendencia principal apunta a la confirmación de la estructura teórica. Teniendo en cuenta la validez predictiva mostrada por el TCI-R, se hace necesario un refinamiento que reafirme su valor clínico. Quizá, como sugiere el propio Cloninger, sea necesario utilizar metodologías no-lineales, que capten las relaciones dinámicas entre los sustratos neurológicos que subyacen a los rasgos y un concepto menos estático de los componentes de la personalidad.

  8. Tracción de la base de la lengua mediante fijación para el tratamiento de la apnea del sueño

    OpenAIRE

    J.L. Cebrián Carretero; J.M. Muñoz Caro; M. Chamorro Pons; L. García Arana; M.J. Morán Soto; M. Burgueño García

    2003-01-01

    El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) constituye en la actualidad un problema de salud importante, tanto por su prevalencia como por la morbilidad que provoca sobre el aparato cardiovascular y la calidad de vida del paciente. Actualmente, la base del tratamiento es la administración de presión positiva continua durante el sueño (CPAP) que, si bien tiene una elevada eficacia, no es tolerada en muchos casos. Los tratamientos quirúrgicos han sido variados. En un principio se centraro...

  9. Valoración del dolor postoperatorio en tratamientos de conductos realizados por alumnos de grado utilizando limas Reciproc®

    OpenAIRE

    Calvo-Mansila Calderón, Carmen

    2017-01-01

    Objetivos: Evaluar y determinar si diferentes variables (dolor preoperatorio, edad, género, localización del diente, grupo dentario, vitalidad pulpar, imagen radiolúcida periapical y número de visitas) influyen en la incidencia e intensidad del DPO y en la necesidad analgésica del paciente en tratamientos de conductos realizados por alumnos de grado utilizando limas Reciproc®. Materiales y métodos: Se incluyeron en este estudio ciento veintinueve pacientes que requirieron un tratamiento de...

  10. Tratamiento de aguas residuales de la industria del zumo de manzana

    OpenAIRE

    Llaneza González, Adrián

    2012-01-01

    Diseño de una planta de tratamiento de aguas residuales para una industria de zumo de manzana, con alta carga contaminante. Diseñando los equipos y procesos necesarios para depurar el agua residual generada.

  11. Impacto del tratamiento anticalcificación en la durabilidad de la bioprótesis Mitroflow y factores de riesgo para el deterioro valvular estructural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor X. Mosquera

    2017-03-01

    Conclusiones: El comportamiento hemodinámico postoperatorio precoz, el tamaño valvular de 19 mm y una edad del paciente < 70 años son factores de riesgo para el DVE. El tratamiento anticalcificación del modelo DL reduce la incidencia de DVE y extiende la vida de la bioprótesis.

  12. Efectividad del masaje perineal y del EPI-NO como tratamiento preventivo a las episiotomías en mujeres nulíparas

    OpenAIRE

    Trigo Corres, Maite

    2016-01-01

    Introducción: La episiotomía es el procedimiento obstétrico más utilizado en el mundo. Principalmente se utiliza para prevenir desgarros perineales graves, pero en muchos casos se utiliza de manera rutinaria. Se ha aumentado el interés por el tratamiento preparto (masaje perineal y el EPI-NO), para prevenir y reducir los síntomas durante el embarazo y el parto, después del parto y para reducir los síntomas a lo largo de la vida. Objetivos: Conocer la eficacia del masaje peri...

  13. EPIDEMIOLOGÍA, RESULTADOS CLÍNICOS Y COSTOS DEL TRATAMIENTO DEL ABSCESO TUBOOVÁRICO, EN UN HOSPITAL PÚBLICO DE SANTIAGO

    OpenAIRE

    Ovalle S,Alfredo; Casanova B,Andrés; Kakarieka W,Elena; Jourdan H.,Francisca de; Salgado M,Karin

    2008-01-01

    Objetivos: Conocer frecuencia y factores de riesgo del absceso tuboovárico (ATO), complicaciones y costos del tratamiento. Método: Estudio retrospectivo de 64 pacientes operadas con el diagnóstico de ATO. Las pacientes se manejaron con criterio médico-quirúrgico: uso de antibióticos y cirugía en casos de peritonitis difusa, fiebre persistente con masa palpable y masa anexial mayor de 6 cm sin fiebre. Se evaluaron en fertilidad futura y en complicaciones: infección y dehiscencia de herida oper...

  14. Tratamiento fisioterapéutico de las alteraciones del equilibrio en el enfermo de paekinson. Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    Pérez Yagüe, Cristina

    2017-01-01

    El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa crónica que cursa con rigidez, temblor y bradicinesia, y con otros síntomas tanto motores como no motores. Su tratamiento es de tipo farmacológico y no farmacológico, y dentro de este se encuentra el fisioterapéutico. Con este trabajo fin de grado por medio de una revisión bibliográfica de tipo narrativo se pretende conocer lo publicado sobre el Parkinson y su tratamiento, identificando los diferentes tratamientos fisioterapéuticos del mismo...

  15. Características y tratamiento estomatológico en la trisomía parcial del cromosoma nº 9.

    OpenAIRE

    López Jiménez, Julián; Romero Domínguez, Andrés; Giménez Prats, Mª José; Chimenos Küstner, Eduardo

    2001-01-01

    Se describen las características estomatológicas y el tratamiento odontológico realizado a una paciente afecta de una trisomía parcial del par cromosómico número 9. Debido a la profunda deficiencia psico-motriz de la paciente, dicho tratamiento se lleva a cabo en medio hospitalario y bajo anestesia general. El tratamiento incluye exodoncias, periodoncia y odontología conservadora. Dicha trisomía aparece descrita muy raramente en la literatura siendo éste uno de los primeros artículos en descr...

  16. ESTADO ACTUAL DEL TRATAMIENTO MEDICO DE LA ULCERA PEPTICA, EXPERIENCIA COLOMBIANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Albornoz Plata

    1984-07-01

    Full Text Available

    SUMARIO

    a La úlcera péptica en la actualidad ha sufrido un cambio positivo en su tratamiento médico y prevención desde el año 77, año de la introducción de la cimetidina y posteriormente con el hallazgo de otras drogas similares aún más potentes como la ranitidina, la oxmetidina y la droga antimuscarínica pirenzepina.
    En el futuro se vislumbra poder utilizar drogas anti-enzimáticas de acción sobre la célula
    parietal para bloquear sistemas enzimáticos necesarios para la producción del HCL (tipo omeprazoles, timotrazoles y fenoctimina.
    b Gracias a esas drogas la dieta es amplia, fácil de cumplir sin alterar los actos sociales y de trabajo del paciente. Todo esto obra indirectamente como un SISTEMA ANTI-STRESS ya que el paciente, sintiéndose mejor, pudiendo dormir por no tener dolor, llevando una vida normal tanto social como de trabajo, vive más tranquilo y más confiado. Todo esto le
    confiere un estado de seguridad, de tranquilidad y bienestar tanto mental como fisico.

    Los anti-ácidos se usan en plan opcional y ocupan un segundo lugar muy distante en la terapéutica antiulcerosa.
    Los antiguos anticolinérgicos prácticamente están entrando en la historia pasada de la farmacología como drogas antiulcerosas.
    c Un estudio multicéntrico colombiano con pirenzapina en 59 pacientes con enfermedad ulcerosa produce eficacia terapéutica en eI91.5% que es una cifra similar a la obtenida en otros países de Europa,

    Canadá y Estados Unidos, cifras que allí van desde el 68 hasta el 95% de éxito; los efectos colaterales son mínimos (algunos casos de sequedad bucal sin afectar las esferas sexual, hepática o cerebral.
    d La citoprotección que se logra con las drogas específicas es en la actualidad un gran avance terapéutico cuando hay necesidad de utilizar aspirinas, aspirinoides y/o esteroides en pacientes ulcerosos o con historia de enfermedad digestiva alta y

  17. Evaluación del tratamiento biológico para la remoción del color índigo del agua residual industrial textil, por un consorcio microbiano, en lecho fluidizado

    OpenAIRE

    Quintero Rendón, Luz Adriana

    2012-01-01

    El objetivo del presente estudio fue evaluar el sistema de remoción de color índigo azul de un efluente de tintorería a través del tratamiento biológico con células inmovilizadas en un reactor piloto de lecho fluidizado. Con este estudio de carácter explorativo, de preparación de terreno para próximas investigaciones, se pretende dar un aporte a la investigación de los tratamientos de aguas textiles con colorantes complejos, estudiar las bacterias pertenecientes a los medios de crecimiento na...

  18. Fotocatalisis heterogenea con Ti[O.sub.2] para el tratamiento de desechos liquidos con presencia del indicador verde de bromocresol

    National Research Council Canada - National Science Library

    Guarin Llanes, Carolay Yaneth; Mera Benavides, Adriana Consuelo

    2011-01-01

    .... Las condiciones optimas de tratamiento para los desechos son: 260 ppm de TiO2 y un tiempo de retencion de 60 minutos, con las que se obtuvo una degradacion de 84,10% y una mineralizacion de 82.5 %. Los resultados obtenidos muestran que el proceso de fotocatalisis heterogenea puede ser util en el tratamiento de efluentes que tenga la presencia del indicador verde de bromocresol.

  19. Práctica clínica basada en la evidencia para el tratamiento psicológico de los trastornos depresivos: utilidad clínica y coste-efectividad

    OpenAIRE

    Estupiñá Puig, Francisco José

    2016-01-01

    Objetivos: evaluar las características de la práctica basada en la evidencia (PBE) en contexto asistencial; su efectividad sobre la sintomatología depresiva; las variables asociadas a la misma; y su eficiencia. Método: estudio retrospectivo sobre una muestra propositiva compuesta por 89 casos diagnosticados de trastorno depresivo mayor (80,9%) o de distimia (19,1%) en la Clínica Universitaria de Psicología de la UCM. Un 78,7% de los casos eran mujeres, y un 48,3% de los casos seguía un tratam...

  20. Láser de dióxido de carbono fraccionado asociado a corticoide tópico para el tratamiento del prurito en las secuelas cicatriciales del paciente quemado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara A. González-Porto

    Full Text Available El prurito en los pacientes quemados supone una secuela frecuente que puede ser incapacitante y difícilmente controlable mediante tratamiento médico. Presentamos el caso de un paciente con prurito grave resistente a tratamiento médico y los resultados tras el tratamiento con láser ablativo y liberación de corticoide local asistida por láser. Se trata de un paciente con quemaduras graves en el 70% de superficie corporal, con prurito refractario a tratamiento médico y lesiones por rascado que precisaron de sedorrelajación e intubación orotraqueal, y en el que realizamos una sola sesión de tratamiento con láser CO² fraccionado tras la que se aplicó cura oclusiva con triamcinolona acetónido disuelta en suero (20 mg/ml. La evaluación del resultado se realizó mediante valoración del prurito (escala Burn Itch Questionnaire y del resultado clínico y estético de la cicatriz (escalas Vancouver Scar Scale y Patient and Observer Scar Assessment Scale. Logramos un buen control del prurito y de las lesiones por rascado sin complicaciones asociadas. La liberación de fármacos asistida por láser fue la base del nuestro tratamiento, en el que el láser ablativo crea canales de comunicación transepidérmicos que favorecen la entrada del corticoide a la dermis y el efecto inmediato del mismo. Esta modalidad de tratamiento y este nuevo concepto clínico se presentan como una alternativa terapéutica importante en el tratamiento del prurito refractario en el paciente quemado.

  1. Una conmemoración basada en la evidencia: El Caso del Día del Psicólogo en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo Salas Contreras

    2010-12-01

    Full Text Available En la antigüedad, Heródoto de Halicarnaso (480-430 d.C se propuso averiguar los hechos pasados de acuerdo con testimonios dignos de fe, en dicho momento quedó entablada la ciencia histórica y planteado el problema del método respectivo. Los sucesores inmediatos de Heródoto resolvieron ese problema, cada cual con criterio y recursos personales (Casani y Pérez, 1961. En este contexto, la comprensión, vale decir, el conocimiento del pasado específicamente humano, se obtiene cuando ese pasado es objeto de una re-creación intelectual congruente (Casani y Pérez, 1961. Si se considera lo anterior, es importante mencionar que respecto a la celebración del Día del Psicólogo en Chile, no existen hipótesis explicativas fundantes concluyentes que permitan indicar porque este se celebra los 9 de Noviembre, coincidentemente un mes antes que se promulgara la Ley 17.033 del 9 de Diciembre de 1968, que concibe formalmente la creación oficial del Colegio de Psicólogos de Chile (Salas y Lizama, 2009

  2. Obstruccion estrangulante del intestino grueso en equinos: evaluacion clinica y tratamiento quirurgico en dos casos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Velasquez, Carlos A; Medina, Luis; Bermudez, Victor; Cegarra, Jesus; De Vera, Marisol; Giron, Juvenal; Urdaneta, Luis

    2009-01-01

    La obstruccion estrangulante es la combinacion de obstruccion simple del tracto gastrointestinal del equino acompanado de bloqueo del abastecimiento circulatorio, lo cual causa severa enfermedad intestinal...

  3. Opciones y resultados en el tratamiento quirúrgico de las fracturas del olécranon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Gabriel Díaz Carrillo

    2014-08-01

    Full Text Available Las fracturas del olécranon, resultantes de un trauma directo o sobrecarga muscular del tríceps sobre la epífisis proximal, representan aproximadamente el 10% de las fracturas de la articulación del codo. El propósito de este estudio fue evaluar los resultados clínicos, obtenidos con la fijación interna de las fracturas del olécranon en pacientes operados en el hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de la provincia de Las Tunas, y actualizar al cirujano ortopedista sobre conceptos recientes y tipos novedosos de osteosíntesis, usados en esta lesión traumática articular. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo desde octubre de 2010 a enero de 2013; el universo estuvo conformado por trece lesionados y la muestra no probabilística fue de doce pacientes. Se analizaron los datos mediante técnicas estadísticas descriptivas. Para el tratamiento quirúrgico se consideró la estabilidad de la fractura, el número de fragmentos y el desplazamiento focal. La edad promedio fue de 36,8 años y predominó el sexo masculino, en relación de 5:1. Como técnicas operatorias se utilizaron el cerclaje de alambre, tornillo endomedular, cerclaje antidistractor, tornillos interfragmentarios, resección de la punta del olécranon y placas reconstructivas. La reducción abierta con la osteosíntesis con cerclaje fue el método usual de tratamiento, para las fracturas desplazadas del olécranon, y brindó resultados satisfactorios. La complicación más frecuente fue el aflojamiento con osteosíntesis sintomática. Los resultados del tratamiento fueron excelentes y buenos en el 83,4% de los pacientes

  4. Costo efectividad del tratamiento de denervación renal vs. mejor tratamiento médico estándar disponible en el control de la hipertensión resistente en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan E. Valencia

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivo: Mediante la adaptación a Colombia del modelo realizado por BresMed y previo análisis de transferibilidad, se realizó un análisis de costo-efectividad del tratamiento de denervación renal vs. mejor tratamiento estándar en el control de la hipertensión resistente y los eventos cardiovasculares relacionados. Métodos: Se construyó un modelo de Markov con 32 estados de salud y siete resultados finales: accidente cerebrovascular, infarto del miocardio, enfermedad coronaria, falla cardiaca, enfermedad renal crónica terminal, mortalidad cardiovascular y muerte. Se consideró un horizonte de toda la vida, la perspectiva desde el pagador y una tasa de descuento del 3%. Para el cálculo de las probabilidades de sufrir eventos se utilizaron las ecuaciones de riesgo de Framingham y las efectividades se tomaron del estudio clínico SYMPLICITY HTN-2. Los costos se extrajeron del entorno local y las tasas de mortalidad del Observatorio global de salud de la Organización Mundial de la Salud. Los resultados incluyeron los costos de cada alternativa de tratamiento, así como los años de vida ajustados a calidad ganados. Se realizaron análisis determinístico y probabilístico. Resultados: El tratamiento de denervación renal produjo 12,48 años de vida ajustados a calidad ganados a un costo de US $46.509 vs. 11,68 años de vida ajustados a calidad ganados del mejor tratamiento estándar a un costo de US $41.199, con un costo incremental por años de vida ajustados a calidad ganados de US $6.612. Tanto el análisis de sensibilidad univariado como el probabilístico, mostraron la robustez de los resultados. Conclusiones: El tratamiento de denervación renal, con un costo incremental por años de vida ajustados a calidad ganados de $6.612, muy por debajo de 1 PIB per cápita de Colombia, mostró ser altamente costo-efectivo.

  5. Historia del tratamiento de la Sífilis The history of Syphilis´ treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R M C Leitner

    2007-03-01

    Full Text Available El nombre sífilis proviene del griego siph: cerdo y philus: amor. Recuerda al personaje de una obra, llamado Syphilo, que fue castigado por los dioses a sufrir una terrible enfermedad. Se analizan los datos sobre la sífilis en la antigüedad (que difieren según su fuente. Su mención en la Edad Media, su controversial origen, la ayuda de los paleopatólogos para encontrarlo. Luego de la Revolución Francesa y el inicio de la Edad Contemporánea, el porcentaje de enfermos fue creciendo y se acentuó la segregación de los mismos por la sociedad. Desde el año 1500 hasta principios del siglo XX el tratamiento de la sífilis dependía del mercurio. Tenía una gran variedad de formas de aplicación. La vía tópica: el ungüento gris, en calomelano o tabletas, en inyecciones, en fricciones y fumigaciones en donde el mercurio se introducía en el cuerpo por lo pulmones. Se adjudicó a la madera del guayaco pretendidas características curativas, que no poseía. Los ioduros se utilizaron para el terciarismo. Ehrlich en 1907, patentó el compuesto 606 o Salvarsan y en 1910, el Neo-Salvarsan o Arsfenamina (compuesto 914. Por estos descubrimientos recibió el Premio Nobel. En 1887, Julios Wagner Jauregg sugirió que la fiebre terapéuticamente inducida era útil en el tratamiento de enfermos psicóticos. En 1912 publicó sus satisfactorios resultados al tratar la paresias con una combinación de mercurio-iodo y tuberculina de Koch. En 1917 ingresó a su servicio un enfermo de malaria, con cuya sangre escarificaron la piel palúdica de tres paréticos, en lugar de darle inmediatamente quinina. Por ello fue galardona con el Premio Nobel. Se utilizó luego el bismuto, a partir de 1922, pero posteriormente fue sustituido por las sulfamidas, de aplicación dificultosa. El avance terapéutico más importante ocurrió en 1943, año en que se comenzó a utilizar la penicilina por Mahoney y colaboradores. Luego se confirmó la eficacia de la tetraciclina para

  6. Tratamiento conservador de las fracturas del cóndilo mandibular en pacientes pediátricos: Serie de casos

    OpenAIRE

    Ana Verónica D´Andrea; A Carolina Medina; María Gabriela Martínez; Luzia Da Silva

    2017-01-01

    La fractura del cóndilo mandibular es una lesión traumática cuya prevalencia en niños es relativamente baja, lo cual puede deberse tanto a factores anatómicos como ambientales. Las consecuencias incluyen anquilosis de la articulación temporomandibular, asimetrías faciales y trastornos funcionales. El tratamiento conservador es el que cuenta con mayor aceptación, siendo el seguimiento cercano y a largo plazo fundamental. Esta investigación describe el seguimiento de 11 pacientes con antecedent...

  7. Disturbio neurosensorial del nervio dentario inferior asociado al tratamiento endodóntico de una tercera molar. Reporte de caso

    OpenAIRE

    Arce De La Cruz, Erika Gaby; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Hernández Añaños, Felipe; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,

    2014-01-01

    El disturbio neurosensorial del nervio dentario inferior es una complicación que puede ocurrir luego de realizar algunos procedimientos odontológicos como: exodoncia de dientes retenidos,colocación de implantes, y tratamientos endodónticos quirúrgicos y no quirúrgicos. Puede haber daño por injuria mecánica (sobrepase de instrumentos), injuria química (pasaje de hipoclorito o selladores endodónticos) e injuria térmica (sobrecalentamiento por procedimientos quirúrgicos). Los distubios neurosens...

  8. Biomecánica de las afecciones neurológicas del pie. Tratamiento ortopodológico

    OpenAIRE

    Dorca Coll, Adelina; Céspedes Céspedes, Tomás; Albiol Ferrer, Josep Maria; Concustell Gonfaus, Josep; Cuevas Gómez, Rafael; Dorca Coll, Ma. Rosa; Giralt de Veciana, Enrique

    1985-01-01

    Presentamos un caso de pie neurológico secundario a una Espina Bífida Quística en región lumbosacra con afectación de L5- SI. El paciente presenta una marcha en pseudoestepagge. Pie derecho equino y pie izquierdo cavo anterior que provocan lesiones cutáneas plantares múltiples, interfiriendo todo ello el curso normal de la vida del paciente. Se realizó un tratamiento ortopodológico durante seis años, ensayándose distintos tipos de plantillas y diversos materiales, que han dado como resultado ...

  9. El tratamiento del colectivo trans en la comunicación publicitaria. Análisis de discursos publicitarios comerciales

    OpenAIRE

    Darie, Carmen María

    2017-01-01

    Treball Final de Grau. Grau en Publicitat i Relacions Públiques. Codi: PU0932. Curs acadèmic 2016/2017 La motivación de la investigación surge debido a la mayor presencia del colectivo trans en los medios de comunicación y, en concreto, en la comunicación publicitaria. La intención de este estudio es analizar y comprender el tratamiento que se le otorga a las personas transgénero como sujetos protagonistas. La metodología consta de un análisis discursivo cualitativo y pretende ...

  10. Una vez más: sobre el tratamiento jurídico-penal del hecho de conciencia

    OpenAIRE

    Roxin, Claus

    2014-01-01

    El presente escrito hace referencia a la discusión sobre las consecuencias del derecho fundamental a la libertad de conciencia en el derecho penal. En especial se analizan las diferentes posturas que existen en la doctrina sobre el tratamiento jurídico-penal de los hechos de conciencia: las posibilidades de justificación, de exculpación y de atenuación. Asimismo se presentan nuevos argumentos a favor de una posible exculpación por ausencia de necesidad preventiva de punición (Entschuldigung b...

  11. Acupuntura, electroacupuntura, moxibustión y técnicas relacionadas en el tratamiento del dolor

    OpenAIRE

    R. Cobos Romana

    2013-01-01

    La acupuntura, un componente fundamental en la medicina china, tiene una historia de más de dos mil años, siendo desde entonces útil para mantener una buena salud y para el tratamiento de diversas enfermedades, especialmente el dolor. Según la teoría de la acupuntura clásica, existe una red de canales (los meridianos) en el cuerpo humano con puntos de acupuntura, situados sobre la piel y los tejidos más profundos. La punción en los puntos de acupuntura modula la fisiología del cuerpo a través...

  12. Glosectomía parcial reconstruida con colgajo libre del radial. Propuesta de tratamiento fisioterápico

    OpenAIRE

    Almeida Santamaría, Mercedes

    2013-01-01

    El carcinoma escamoso de la lengua en estadio avanzado que es tratado quirúrgicamente con glosectomía reconstruida con colgajo libre del radial, resección de ganglios linfáticos afectados y radioterapia va a ocasionar secuelas en diferentes áreas corporales: lengua, columna cervical y miembro superior, afectándose el recorrido articular, la fuerza muscular, la sensibilidad táctil, la flexibilidad de los tejidos blandos y el drenaje linfático. El planteamiento de un tratamiento fisioterápico b...

  13. Tratamiento simultáneo de anquilosis temporomandibular unilateral congénita y del microlaterognatismo asociado

    OpenAIRE

    José Felipe Basulto Varela; Librado Vergara Piedra; Salma Dago Farah; Jorge L Cabrera; Ahmed Salem

    2013-01-01

    Este artículo tiene como objetivo reportar los resultados obtenidos a corto y largo plazo, del tratamiento con enfoque multidisciplinario de una anquilosis unilateral congénita de la articulación temporomandibular asociada a un síndrome de malformación embrionaria, en un niño de 12 años de edad, en el que se utilizó un distractor externo bidimensional con un doble propósito: como fijador para mantener el espacio logrado con la artroplastia y como distractor para elongar la rama mandibular hip...

  14. Bases biológicas del procesamiento numérico:evidencias neuropsicológicas y anatómicas desde la discalculia del desarrollo

    OpenAIRE

    Estévez Pérez, Nancy

    2015-01-01

    Los modelos actuales postulan que el procesamiento numérico depende de un circuito formado por regiones cerebrales y sus conexiones;especializadas en la representación mental de las propiedades numéricas de los estímulos y su manipulación.Este circuito neurocognitivo tiene una arquitectura modular.Se postula que el daño de regiones específicas y/o sus conexiones,puede originar Discalculia del Desarrollo (DD);trastorno persistente del neurodesarrollo que interfiere significativamente con el re...

  15. Ruling Against the Executive in Amparo Cases: Evidence from the Peruvian Constitutional Tribunal Fallando en Contra del Ejecutivo en los Casos de Amparo: Evidencia del Tribunal Constitucional Peruano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lydia Brashear Tiede

    2011-01-01

    Full Text Available In this paper, we systematically analyze decisions made by the Peruvian Constitutional Tribunal from 1996 to 2006 in amparo cases, which significantly impact individual rights. We ask the following question: in these types of cases, what conditions led the Tribunal to assert itself against the executive? Through an analysis of Tribunal decisions during the presidencies of Alberto Fujimori and Alejandro Toledo, we find that the Tribunal is more likely to rule against the executive, as the public’s confidence in the executive decreases and as the share of congressional seats of the president’s party declines. Further, the Tribunal is more willing to decide cases against the executive in areas that most pervade its docket, specifically in the areas of pensions and employment. These findings add to the comparative and American judicial politics literature by showing that high courts, even relatively weak ones, follow politics, but that case subject area and prevalence may temper this tendency.En este artículo presentamos un análisis sistemático de las decisiones del Tribunal Constitucional del Perú, específicamente las decisiones tomadas respecto a los casos de amparo entre 1996 y 2006. Estos casos son los de mayor relevancia para proteger los derechos individuales. Para este tipo de casos, buscamos contestar la siguiente pregunta: ¿qué determinantes políticos llevan al Tribunal Constitucional a fallar en contra del ejecutivo en este tipo de casos? Del análisis de todas las decisiones de amparo adoptadas por el Tribunal durante las presidencias de Alberto Fujimori y Alejandro Toledo, encontramos más probable que el Tribunal falle en contra del gobierno cuando la confianza del público en el ejecutivo declina y el número de legisladores del partido de gobierno en el congreso disminuye. Sin embargo, es más probable que el Tribunal decida en contra del ejecutivo en áreas o tipo de casos en los que más favorezcan sus intereses, espec

  16. Diagnóstico y tratamiento del trastorno bipolar en población transgénero

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Aristegui

    2015-06-01

    Full Text Available A medida que se supera la idea de que personas transgénero sufren de una patología con los nuevos lineamientos del DSM–5 (la 5ta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales y se alcanza el reconocimiento de sus derechos en un marco legal como la Ley de Identidad de Género en Argentina, se espera que las personas transgénero se acerquen a los servicios de salud en general y de atención psicológica en particular. Este artículo presenta una revisión de las investigaciones existentes sobre la prevalencia, el diagnóstico y el tratamiento del trastorno bipolar en población transgénero. Se realiza un recorrido por las nuevas definiciones del DSM–5, se analizan las dificultades y se presentan consideraciones para su diagnóstico y tratamiento. Debido a los altos índices de depresión, intentos de suicidios y abuso de sustancias presentes en esta población, se estima que existe una alta prevalencia del trastorno bipolar, pero que esta enfermedad no es debidamente diagnosticada ya sea porque las personas transgénero no acceden a los servicios de salud o bien porque algunos de sus síntomas se confunden con las características de los estilos de vida que muchas personas llevan. De la revisión bibliográfica se desprende el requisito de realizar estudios locales para conocer las características de la población transgénero en Argentina, así como la necesidad de capacitar y sensibilizar a los profesionales de la salud mental sobre las problemáticas específicas de estas poblaciones.

  17. Evaluación del potencial de los biosólidos procedentes del tratamiento de aguas residuales para uso agrícola y su efecto sobre el cultivo de rabano rojo (raphanus sativus l.).

    OpenAIRE

    Ramírez Pisco, Ramiro; Pérez Arenas, Martha Inés

    2011-01-01

    El trabajo se adelantó en predios de la planta de tratamiento de aguas residuales “El Salitre”, en la ciudad de Bogotá, con el propósito de evaluar el potencial del subproducto del tratamiento de aguas residuales “biosólido”, para su aplicación en la agricultura por medio de la valoración del crecimiento, desarrollo y producción del cultivo de rábano rojo, y establecer una posible alternativa al problema de disposición final de 3900 toneladas de este material generado mensualmente en las plan...

  18. Costos del tratamiento de las telangiectasias y várices tronculares con escleroterapia con espuma en el Hospital "Freyre de Andrade" de La Habana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anai García Fariñas

    2013-03-01

    Full Text Available Objetivo: determinar cuánto cuesta por paciente el tratamiento de várices por la técnica de escleroterapia con espuma en la consulta externa de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital C.Q. "Freyre de Andrade". Método: evaluación económica del tipo descripción de costo. Se estudió el costo directo institucional del tratamiento ambulatorio para várices en extremidades inferiores con escleroterapia con espuma y donde el principio activo fue Polidocanol al 0,5% a una dosis de 2ml. Se emplearon las partidas recursos humanos, material gastable y medicamento. Se determinó el costo promedio por paciente, total y según tipo de consulta. Resultados: el costo total por paciente atendido fue de 68,60 pesos cubanos. El costo medio por paciente de la consulta de clasificación fue de 0,18 centavos de pesos cubanos (DS 95%= 0,12. El costo medio de la consulta de tratamiento fue de 50,60 pesos cubanos (DS 95%=7,65. No hubo diferencias significativas entre los diferentes tipos de varices a tratar. Conclusiones: el costo directo institucional del tratamiento de telangiectasias y varices tronculares con escleroterapia con espuma fue similar. A corto plazo, el tratamiento de las várices con escleroterapia con espuma genera menores costos que la opción quirúrgica.

  19. EFICIENCIA DE UN HUMEDAL DE FLUJO SUBSUPERFICIAL PARA EL TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES DEL EMPACADO DE HORTALIZAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amado E. Navarro

    2013-01-01

    Full Text Available Con el objetivo de tratar el agua resultante del pelado de vegetales de una empacadora situada en Atlixco, México, se utilizó un sistema de humedales construidos de flujo subsuperficial horizontal, a nivel de mesocosmos, compuesto por un sedimentador, una celda con grava de río y plantada con Phragmites australis, seguida por dos celdas paralelas, con grava y piedra volcánica, plantadas con Typha latifolia. Operando por semilotes, el tiempo de residencia hidráulica en cada celda fue de 5 días. Las características del agua residual y los resultados del tratamiento fueron altamente variables dependiendo del vegetal procesado. El porcentaje de reducción de la Demanda Química y Bioquímica de Oxígeno (DQO/DBO fue de 77/48 con altas cargas orgánicas del agua residual (DBO > 2000 mg L-1 y de 92/94 con bajas cargas (DBO < 1200 mg L-1. Otros parámetros analizados (pH, conductividad eléctrica, potencial redox, NO2-, NO3- y NH4+ mostraron valores aceptables a la salida del sistema.

  20. Hernia incisional grande: Resultado del tratamiento quirúrgico con material protésico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Francisco Puerta Alvarez

    1996-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional y prospectivo para evaluar el tratamiento quirúrgico de las grandes hernias incisionales, con material protésico en 75 pacientes operados en el Hospital Militar Docente "Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba, desde febrero de 1990 hasta julio de 1994. Se conformaron 2 grupos: de estudio con 50 pacientes (subdividido en 2 de 25 cada uno y testigo con 25. En este último la pared abdominal se cerró por planos con sutura irreabsorbible y sin material protésico, y al del estudio, en uno se practicó igual procedimiento pero utilizando malla de Mersilene y en el otro se sustituyó por duramadre homóloga. Las hernias incisionales grandes fueron más frecuentes en mujeres de 40 a 60 años con incisiones primarias medias; la mayoría de ellas obesas y diabéticas. Se comprobó que no hubo rechazo a la duramadre homóloga, grupo éste que mostró el menor índice de recidivas y complicaciones, y con los mejores resultados a los 5 años de seguimiento posoperatorioAn observation and prospective study was carried out to assess the surgical treatment of the big incisional hernias with prosthetic material in 75 operated patients in the "Joaquín Castillo Duany" Educational Military Hospital, at Santiago de Cuba, from February 1990 to July 1994. Two groups were formed: a study group with 50 patients, subdivided in two groups of 25 each, and a witness group with 25 patients. In this last group the abdominal wall was closed by planes with non reabsorbable suture and without prosthetic material, and in the study group, in one 25 patients subgroup the same procedure was carried out, but using Mersilene mesh, and in the other subgroup the mesh was substituted with homologous duramater. The big incisional hernias were more frequent in women from 40 to 60 years old with partial primary incision, mostly obese and diabetic. There was a confirmation of no reject to the homologous duramater. This group showed the smallets

  1. Enfermeria basada en la evidencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ediltrudis Ramos De La Cruz

    2013-12-01

    Full Text Available El profesional de enfermeria en el siglo xxi enfrenta el reto de mantenerse actualizado acorde con los avances de la ciencia y la tecnologia, produciendo impacto en su cuidado como integrante fundamental del equipo interdisciplinario de salud. Para realizar un buen desempeño el profesional de enfermeria requiere de una formacion especial que lo prepare para asumir el establecimiento de programas de mejoramiento de la calidad de la atencion de salud, la integracion del equipo interdisciplinario de salud, los cambios en la seguridad social, las necesida des del mercado laboral y la sistematizacion entre otros. De la misma forma que desempañarse en este siglo exige de una formación agil y dinamica que le permita adaptarse a los cambios que se generan en el mundo, y proporcionar un cuidado respaldado no solo por las vivencias y experiencias, sino por la evidencia cientifica facilmente obtenida, generalizada y comparada gracias a la globalización de la informacion. Es un deber del profesional de enfermeria estar a la vanguardia de los conocimientos y avances cientificos, obtenidos de la informatica biomedica, adquiriendo informacion y planeando estrategias que fortalezcan el cuerpo de conocimientos del cuidado y eviten que la enfermeria sea considerada solo como un oficio. El profesional de enfermeria en todas sus areas de desempeño debe estar en capacidad de identificar problemas reales y potenciales que afecten a la persona, familia y comunidad respaldados por resultados de estudios válidos y confiables.

  2. Oleozon como tratamiento de la dermatomicosis del conejo. (Oleozonas treatment of rabbit dermatomycosis)

    OpenAIRE

    Zullyt Zamora Rodríguez; Elsa Pérez Legrá; Jesus Molerio Mirabal; Xiomara Vázquez González

    2007-01-01

    En este estudio fueron empleados 80 conejos pertenecientes al Centro Nacional para la Producción de Animales de Laboratorio (CENPALAB). Los animales fueron divididos en dos grupos. El primer grupo fue tratado con OLEOZON mientras que al segundo se le aplicó una solución de lugol, previo al comienzo de los tratamientos se arribo al iagnóstico de la patología mediante examen clínico y cultivo de muestras de raspado de piel. Ambos tratamientos fueron aplicados en días alternos culminando con rec...

  3. Aplicación del Tisuacryl como tratamiento alternativo en afecciones estomatológicas

    OpenAIRE

    Manuel A. Barreras Tacher; Leuman M. Barreras Pestana

    2006-01-01

    En periodoncia y cirugía maxilofacial, para el tratamiento de diferentes afecciones, se realizan incisiones quirúrgicas en la mucosa oral, las cuales, comúnmente, se suturan, colocándose sobre ellas apósitos quirúrgicos. Estos apósitos, y la misma sutura, pueden causar molestias, reacciones alérgicas y efecto antiestético en los pacientes tratados. Actualmente, los adhesivos tisulares de cianoacrilato constituyen una alternativa ventajosa para el tratamiento de las heridas. El objetivo de est...

  4. Efectividad del tratamiento con mufer preconcepcional en mujeres del área de salud del policlínico Gustavo Aldereguía, 2010-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yurima Rodríguez Peña

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo-observacional, con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento con mufer preconcepcional, en mujeres atendidas en el área de salud del policlínico docente universitario Dr. Gustavo Aldereguía, durante los años 2010 y 2011; debido a que en la actualidad la profilaxis de la anemia desde el estado pre-gravídico es una prioridad para garantizar la adecuada salud materna-perinatal. El universo estuvo constituido por las 1296 féminas seguidas desde el riesgo pre-concepcional con el tratamiento con mufer, que planificaron embarazarse y se escogió una muestra aleatoria simple de 816 mujeres que se embarazaron en el último trimestre del año 2010 y dieron su consentimiento. Los datos obtenidos de formularios y la revisión de carné obstétrico reflejaron las variables: edad materna, captación, paridad, estado nutricional, enfermedades asociadas al embarazo, perfiles hematológicos, edad gestacional al parto y complicaciones post-parto presentadas. Predominó la edad entre los 20 y 35 años, la captación precoz en la totalidad de los casos, las nulíparas (74,8% y las normopeso (57,2%; no presentaron enfermedades asociadas el 56,8%. El perfil hematológico se comportó: en la captación, entre 12,6-13,9 g/L el 86,2%, en el segundo trimestre el 76,5% entre 12-12.6g/L y en el tercer trimestre el 67,0% entre 11-11,9 g/L. La edad gestacional predominante al parto fue entre 37 y 42 semanas (83,4% y no presentaron complicaciones post parto el 79,1%. El adecuado seguimiento de las mujeres en el riesgo preconcepcional con el suplemento nutricional con mufer repercutió favorablemente en la prevención de la anemia gestacional

  5. Aceptabilidad del tratamiento "empírico" de la infección urinaria aguda en el niño

    OpenAIRE

    Sandalio Durán Álvarez

    2011-01-01

    Las guías propuestas por grupos internacionales enfatizan en la importancia del diagnóstico de la infección del tracto urinario en la atención primaria de salud, para poder iniciar un tratamiento precoz con antibióticos en los casos de mayor riesgo. El médico de atención primaria en ocasiones realiza su trabajo lejos de los laboratorios de microbiología y no puede realizar el urocultivo con la rapidez necesaria para un tratamiento adecuado. Este médico necesita disponer de pruebas diagnóstica...

  6. Evaluación del fármaco niclosamida en el tratamiento de teniasis humana 2011-2012-Departamento Puno

    OpenAIRE

    Quispe Pari, Elizabeth; Universidad Peruana Cayetano Heredia1; Mamani Sairitupac, Dante; Quispe Pari, Delia; Clínica Servicios Médicos Globales SAC; Verastegui Pimentel, Manuela

    2015-01-01

    Los objetivos  fueron: Determinar  el tratamiento de teniasis  por edad, sexo,  procedencia e identificar las especies de taenia,  evaluar  la efectividad del fármaco niclosamida en el tratamiento de teniasicos 2011-2012- departamento Puno. El diagnóstico del parasito se realizó por la técnica de sedimentación en tubo. 40 individuos  por tener taenia confirmado por microscopia se administraron  2 g de niclosamida (adultos),  1g (niños) acompañado de  un purgante. Los resultados  de tratamient...

  7. Fobia social : tratamiento en grupo del miedo a hablar en público de cuatro sujetos mediante un diseño n=1

    OpenAIRE

    Maciá Antón, Diego; García López, Luis Joaquín

    1995-01-01

    La fobia social es un trastorno recientemente definido del que aún se sabe poco en relación con el origen y tratamiento, y del que el miedo a hablar en público es considerado como una fobia social específica. La presentación de este trabajo tiene por objetivo exponer los resultados de un tratamiento cognitivoconductual, utilizando técnicas de exposición, discusión de pensamientos, entrenamiento en respiración y en autoinstrucciones, y biblioterapia mediante cua...

  8. Evaluación de las unidades de tratamiento de agua del reservorio la atarjea, utilizando técnicas de trazadores

    OpenAIRE

    Sebastián, Carlos; Maghella, Gerardo; Mamani, Enoc; Maguiña, José

    2002-01-01

    En este trabajo se evaluó el comportamiento hidráulico de las diversas unidades de tratamiento de agua de la planta La Atarjea, mediante la técnica de trazadores. Como es sabido, las aguas provenientes del río Rímac son colectadas y tratadas en las Plantas 1 y 2, a través de los desarenadores, estanques de regulación, sedimentadores, floculadores, decantadores, filtros, en los cuales luego del respectivo tratamiento químico y biológico, son destinadas a los tanques reservorios para su distrib...

  9. Función del kinesiólogo en la prevención y tratamiento de síntomas y lesiones de hombro en tenistas

    OpenAIRE

    Sansiñena, Magalí

    2011-01-01

    En el presente trabajo “Función del kinesiólogo en la prevención y el tratamiento de síntomas y lesiones de hombro en tenistas”, se ha realizado un relevamiento de datos a través de encuestas a 100 tenistas. Con el fin de conocer los síntomas y lesiones diagnosticadas más frecuentes del hombro y a partir de ahí establecer un protocolo de prevención y tratamiento. Teniendo en cuenta que la amplia variación de la actividad tenística permite que se produzcan gran variedad de le...

  10. Tratamiento biológico del lixiviado generado en el relleno sanitario "El Guayabal" de la ciudad San José de Cúcuta

    OpenAIRE

    Alexander Álvarez Contreras; John Hermógenes Suárez Gelvez

    2006-01-01

    En este trabajo se realizó un diagnóstico de calidad y cantidad del lixiviado generado en el relleno sanitario El Guayabal de la ciudad San José de Cúcuta, y se evaluaron dos sistemas de tratamiento biológico a escala laboratorio para este lixiviado. El lixiviado en el momento de la experiencia presentaba un rango de DQO de 7.650 a 28.250 mg/L. Los sistemas de tratamiento ensayados fueron: un reactor anaerobio del tipo UASB y un sistema de Biodiscos. La carga máxima asimilada p...

  11. Tratamiento de efluentes del cultivo de Litopenaeus vannamei mediante procesos de sedimentación, filtración y absorción

    OpenAIRE

    Ramos, Roberto; Vinatea,Luis; Santos, Julia; Da Costa,Rejane

    2010-01-01

    La eficiencia de remoción de materia particulada y nutrientes disueltos de efluentes de estanques de reproductores de Litopenaeus vannamei fue evaluada a escala de laboratorio, empleando tratamientos de sedimentación, filtración por Crassostrea rhizophorae y absorción por Ulva fasciata. En cada tratamiento se empleó un tiempo de residencia hidráulica del efluente de seis horas. En la etapa de sedimentación se utilizaron estanques con 90 L del efluente. Para la etapa de filtración, se emplearo...

  12. La introducción y evolución en España del tratamiento fisioterápico de la escoliosis (1913-2010)

    OpenAIRE

    Garés García, Ana María

    2011-01-01

    La escoliosis idiopática, es una deformación tridimensional en tres planos del espacio y que produce alteraciones posturales a todos los niveles de manera global. El tratamiento conservador fisioterápico es muy poco conocido por los profesionales, y existen pocos estudios sobre su efectividad. Para entender la historia del tratamiento fisioterápico, hemos tenido que analizar la historia general y ver como los acontecimientos socio-culturales y religiosos influían en el desarrollo de las t...

  13. Evaluación y modificación del Sistema de Tratamiento de Aguas Residuales de la Planta de Matanza del ITCR en Santa Clara, San Carlos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alma Deloya Martínez

    2006-05-01

    Full Text Available La planta de matanza de ganado vacuno y porcino del ITCR, Sede San Carlos, en Santa Clara, procesa en promedio 23 reses y 11 cerdos por día. El caudal de aguas residuales promedio generado durante el proceso de matanza varió de un máximo de 72 m3/día hasta un mínimo de 12 m3/día. Las aguas residuales son tratadas en un sistema de tratamiento biológico anaerobio, para controlar la contaminación del agua, según el Reglamento de vertido y reúso de aguas residuales. El sistema original consistió en un tanque de aireación y un sedimentador integrado al tanque de aireación. La aireación se suministraba por rotores mecánicos. Durante el desarrollo del proyecto, se encontró que el principal problema en la operación y control del sistema eran los sólidos suspendidos totales y los sólidos sedimentables, no presentándose problemas de calidad del efluente en términos de DBO, DQO y otros parámetros. Para solucionar el problema de los sólidos, en el efluente del sistema de tratamiento se modificó el sistema aerobio existente a un sistema anaerobio (para reducir la producción de sólidos, usando como ayuda del tratamiento un compuesto biológico, que actúa como floculante y coagulante, lo que mejora la sedimentación de los sólidos. Con la modificación del sistema, se alcanzaron eficiencias de remoción de los sólidos sedimentables en un 95%, de la demanda bioquímica de oxígeno DBO en un 83% y la DQO en un 75%, cumpliéndose con la normativa para todos los parámetros exigidos por el Ministerio de Salud.

  14. Tratamientos de la espasticidad en niños con parálisis cerebral

    OpenAIRE

    Abascal Diego, Estefanía

    2014-01-01

    RESUMEN: Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática fue estudiar que tratamientos y técnicas son las que tienen más evidencia científica en la actualidad para modular el tono en niños con Parálisis Cerebral infantil (PCI). Del mismo modo, como objetivo secundario, se quiso abordar y hacer una propuesta de futuras investigaciones hacia la terapia familiar y adaptación del entorno Fuentes de datos y selección de los estudios: Los estudios fueron buscados en la literatura en cuatro ba...

  15. Comportamiento del síndrome dolor disfunción de la articulación temporomandibular con tratamiento medicamentoso y láser

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidice Esther Mesa Rodríguez

    2015-11-01

    Full Text Available Los trastornos de la Articulación Temporomandibular son las causas más comunes del dolor facial después del dolor dental. Se realizó un estudio tipo longitudinal prospectivo en la consulta de Máxilo Facial del Hospital General Docente “Ernesto Guevara de la Serna”; en el período comprendido entre enero de 2011 y mayo de 2012, en la Provincia de Las Tunas; con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento conjunto de terapia de apoyo medicamentosa y láser, aplicadas a los pacientes con el síndrome dolor disfunción de la articulación temporomandibular. El universo estuvo constituido por todos los pacientes que acudieron a la consulta de Máxilo Facial con dolor facial y la muestra fue de 126 pacientes a los que se les diagnosticó este síndrome. Se formaron tres grupos, uno recibió tratamiento medicamentoso, otro el láser y otro el tratamiento combinado. Con este estudio se determinó la efectividad del tratamiento combinado de terapia de apoyo medicamentosa y láser, aplicadas a los pacientes con el síndrome dolor disfunción de la articulación temporomandibular. Predominaron los pacientes del grupo de edad de 35-59 años, sin una marcada diferencia con los del grupo de 60 años y más, así como el sexo femenino. La disfunción temporomandibular de acuerdo al índice de Helkimo que predominó fue la moderada. La evolución clínica de los pacientes fue satisfactoria en el tratamiento combinado, en cuanto a alivio total y mejoría del dolor, sobre todo aquellos que presentaban disfunción leve y moderada respectivamente.

  16. Estilo de afrontamiento y resultados del tratamiento de exposición en sujetos con fobia a volar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jordi Miró

    2003-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo cuasi-experimental es doble. Por una parte, se trata de estudiar si el estilo de afrontamiento de los pacientes (buscadores y evitadores de información; monitoring y blunting está relacionado con los efectos de la terapia de exposición; por otra, examinar si este estilo está relacionado con sesgos de atención. Aplicamos el CAFFT (Computer Assisted Fear of Flying Treatment, esto es, un programa de exposición asistido por ordenador, a una muestra de 17 personas con miedo a volar en avión. Para la evaluación del estilo de afrontamiento empleamos la versión española de la Miller Behavioural Style Scale, mientras que los sesgos de atención fueron valorados mediante el test Stroop . Los resultados muestran que el tratamiento fue efectivo, y si bien no detectan relación con el estilo de afrontamiento, se observa que el estilo de búsqueda de información (por ejemplo, monitoring está asociado con mayores trastornos antes del tratamiento, aunque éstos desaparecen tras el mismo. Nuestros datos también muestran una relación estadísticamente significativa entre sesgo de atención y estilo de afrontamiento.

  17. Aspectos clínicos y tratamiento farmacológico del dolor neuropático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albia Josefina Pozo Alonso

    Full Text Available El dolor neuropático surge como consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta al sistema somatosensorial. En el niño existen numerosas causas de dolor neuropático: traumáticas, síndrome doloroso regional complejo tipo 1, enfermedades neurológicas y neuromusculares, infecciones crónicas, cáncer y causas genéticas. Su diagnóstico puede ser difícil en los niños. El tratamiento del dolor neuropático es un reto para los médicos que se dedican a su atención. Los medicamentos antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina y la imipramina y los antiepilépticos, se emplean con frecuencia en el tratamiento del dolor neuropático en los niños. También se emplean el acetaminofén (paracetamol, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y el tramadol. A todo niño y adolescente con sospecha de dolor neuropático se le debe realizar una evaluación clínica, que incluya una exhaustiva anamnesis y examen físico general, regional y por aparatos, con especial énfasis en el examen neurológico. Un examen neurológico normal no excluye la presencia de dolor neuropático.

  18. Empleo de las prótesis compuestas en el tratamiento del arco aórtico distal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos-A. Mestres, FETCS

    2009-09-01

    Full Text Available La cirugía de la aorta intratorácica sigue siendo un reto quirúrgico. La disección aguda y los aneurismas del cayado aórtico y la aorta toracoab-dominal tienen riesgos relacionados con la presentación clínica y la técnica quirúrgica, la cual exige tiempos prolongados y la necesidad de modificar temporalmente la circulación cerebral y medular. El tratamiento del arco aórtico exige con frecuencia un abordaje en dos tiempos con las ventajas e inconvenientes que ello representa. La introducción en clínica de endoprótesis integradas que persiguen el tratamiento simultáneo en un solo tiempo de la aorta intratorácica puede representar un cambio conceptual en ciertas situaciones, como la disección aguda de aorta. La acumulación de experiencia clínica y el análisis cuidadoso de los datos disponibles pueden aportar información crítica en un futuro no lejano.

  19. Medicina basada en la evidencia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Félix Patiño Restrepo

    1999-08-01

    Full Text Available

    El concepto de Medicina Basada en la Evidencia fue descrito en la Universidad de McMaster en el Canadá, como una nueva manera de enseñar y de practicar medicina. Pero fue en la Universidad de Oxford donde se hicieron los primeros planteamientos por el epidemiólogo Archie Cochrane, quien afirmó la necesidad de disponer de revisiones sistemáticas de los estudios prospectivos y randomizados en el campo de la atención medica. La Cochrane Collaboration, la Cochrane Network y la Cochrane Library constituyen una formidable organización internacional sin ánimo de lucro destinada a proveer información sistematizada sobre resultados de estudios prospectivos y controlados como fundamento para una atención de la salud de alta calidad.

    La medicina basada en la evidencia integra la mejor evidencia científica disponible con la experiencia y la habilidad clínica, con el conocimiento de la fisiopatología y con las preferencias de los pacientes, para una toma de decisiones fundamentada en datos e información cuya veracidad y exactitud estén rigurosamente comprobados, o sea una práctica médica basada en los resultados de investigación científica de la mejor calidad. La mejor evidencia científica surge de ensayos prospectivos y rigurosamente controlados, los estudios clínicos randomizados* (ECR, que también se conocen como estudios clínicos controlados (ECC.

    El concepto de medicina basada en la evidencia ha llevado al desarrollo de guías de práctica clínica, cuyo objetivo es objetivo es la estandarización de conductas a fin de minimizar variaciones en los patrones de la práctica médica, reducir la mala calidad de la atención, controlar diferencias geográficas en los patrones del ejercicio profesional y racionalizar costos. La Asociación Médica Americana prefiere la denominación “parámetros de práctica clínica”.

    El concepto de medicina basada en la evidencia fue descrito en forma clásica en la

  20. El tratamiento psicológico del dolor. Un programa para el desarrollo de habilidades para el trabajo multidisciplinario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Zas Ross

    1995-01-01

    Full Text Available "Grupo en grupo" es un programa para el trabajo multidisciplinario en el tratamiento del dolor. Su objetivo es entrenar profesionales de diferentes disciplinas para trabajar con pacientes que padecen de dolor. El marco general de referencia es la dinámica de grupo de Kurt Lewin. La experiencia de aprendizaje trata de dar información acerca de la relevancia de los factores psicológicos en el origen y desarrollo del dolor, modificar actitudes, y lograr un nuevo enfoque al trabajo de grupo. Igualmente articular técnicas y recursos en un encadenamiento progresivo. El artículo presenta igualmente una experiencia práctica con 72 profesionales (psicólogos, médicos, estomatólogos y otros, que se llevó a cabo en Cuba

  1. Tratamiento de la fractura-luxación del tobillo mediante la fijación externa RALCA

    OpenAIRE

    Yaniel Truffin Rodriguez; José Julio Requeiro Molina; Gerardo Águila Tejeda

    2016-01-01

    La asociación de una luxación en las fracturas de tobillo modifica su abordaje terapéutico puesto que la articulación no debe permanecer por más de seis horas en dicha situación y por ende se requerirá del tratamiento quirúrgico de urgencia. Se presenta el caso de una paciente de 30 años de edad, atendida en el Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, quien, tras sufrir una caída mientras montaba bicicleta, presentó una grave fractura- luxación del tobillo derecho con fractura sup...

  2. Diagnóstico y tratamiento del dolor cubital de muñeca en el deportista

    OpenAIRE

    Daniel, Hinzpeter K.

    2012-01-01

    El dolor cubital de muñeca en el deportista es una causa frecuente de consulta médica. La presentación clínica puede variar desde un contexto agudo traumático a una lesión de evolución lenta y progresiva. Un diagnóstico diferencial preciso es fundamental para un pronóstico y tratamiento efectivo. Las lesiones del complejo fibrocartílago triangular, lesiones del ligamento semilunar-piramidal y el síndrome de impactación cubital son frecuentes. Los exámenes de imágenes como la radiografía si...

  3. Abordaje multidisciplinar en el tratamiento del cáncer de recto: eficacia del tratamiento neoadyuvante Multidisciplinary approach to the treatment of rectal cancer: the benefits of neoadjuvant therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Priego

    2008-07-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar el papel de la terapia neoadyuvante en el tratamiento del cáncer de recto en nuestro hospital, tras la implantación de un grupo multidisciplinar de trabajo (MDT. Material y métodos: desde enero de 2000 hasta diciembre de 2005 se ha evaluado en sesión clínica por el grupo MDT un total de 90 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma de recto e intervenidos quirúrgicamente tras recibir tratamiento neoadyuvante con radioquimioterapia (QMRT. La edad media fue de 65,04 años (21-83 años, siendo un 67% varones y un 33% mujeres. Los procedimientos quirúrgicos realizados fueron fundamentalmente resección anterior baja en un 50% y amputación abdominoperineal en un 42,2%. Resultados: la tasa de complicaciones asociada al uso del tratamiento neoadyuvante fue del 54,44%, siendo más frecuentes las gastrointestinales. Sin embargo, esta toxicidad fue bien tolerada en la mayor parte de los casos, siendo grave y acarreando la suspensión del tratamiento quimioterápico en 2 pacientes (2,2%. El análisis anatomopatológico de las piezas resecadas demostró una respuesta completa en 10 casos (11,1% y una respuesta parcial (disminución del parámetro T de la clasificación TNM en 32 casos (35,6%, con lo que la respuesta global del tratamiento neoadyuvante fue del 46,6%. Entre las complicaciones postoperatorias se produjeron un 8,3% de dehiscencias anastomóticas, un 34,2% de complicaciones de la herida perineal y un 12,2% de complicaciones urinarias. La mortalidad quirúrgica fue del 0%. La tasa de recidiva pélvica fue del 4,4% y la sistémica del 22,2%. La supervivencia actuarial global y libre de enfermedad a los 5 años fue del 80 y 64% respectivamente. Conclusión: el tratamiento QMRT neoadyuvante proporciona una cifras bajas de recidiva pélvica junto con buenas tasas de supervivencia, no añadiendo una morbimortalidad importante al acto quirúrgico. La evaluación sistemática por un grupo MDT en el contexto de un protocolo cl

  4. Alternativas al cromo en la industria del acabado superficial del aluminio. Tratamientos superficiales de bajo impacto ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aballe Villero, Álvaro

    2001-02-01

    Full Text Available Chromates are one of the most commonly used compounds in anticorrosive protection systems because of its excellent rate efficiency/cost. In the case of aluminium alloys, these compounds are employed as inhibitors as well as in the anticorrosive pretreatments to develop protective films. However, chromates are highly toxic and its use involves a high risk for health and environment. Consequently, in the last years intensive efforts have been achieved in the surface treatment industry to find ecological alternatives to this kind of compounds. In this work, the main alternatives proposed in literature to substitute chromates in the surface treatments of aluminium alloys are reviewed. To begin with, the role of chromates in these systems and their environmental consequences has been briefly reviewed.

    Los cromatos son unas de las sustancias más comúnmente empleadas en los sistemas de protección frente a la corrosión de aleaciones metálicas, debido a su excelente relación eficacia/coste. En el caso de las aleaciones de aluminio, estos compuestos se aplican tanto como inhibidores, incorporados al medio agresivo, como en pretratamientos anticorrosivos para la formación de películas protectoras. Sin embargo, los cromatos son altamente tóxicos y su uso conlleva un elevado riesgo para la salud laboral y el medio ambiente. Por esta razón, dentro de la industria del acabado superficial, en los últimos tiempos, se ha venido realizando un intenso esfuerzo para buscar alternativas ecológicamente aceptables a este tipo de compuestos. En este trabajo se revisan las principales alternativas planteadas en la bibliografía para sustituir a los cromatos en los tratamientos superficiales de las aleaciones de aluminio. Como punto de partida, se ha llevado a cabo un breve repaso al papel que juegan los cromatos en los sistemas de protección frente a la corrosión y las implicaciones medioambientales que conlleva su uso.

  5. ¿Policentrismo o ampliación de la centralidad histórica en el Área Metropolitana del Gran Santiago?: Evidencia novedosa proveniente de la encuesta Casen 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Rodríguez V

    2012-05-01

    Full Text Available Se usan los módulos de "movilidad cotidiana para trabajar" del censo de población de 2002 y de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (Casen de 2009, de Chile, para verificar las hipótesis del avance del policentrismo y de la "difusión del empleo" en el Área Metropolitana del Gran Santiago (AMGS, Chile, planteadas por estudios recientes. Ambas hipótesis se ajustan tanto a las predicciones de las teorías del cambio metropolitano predominantes, como a la experiencia de numerosas ciudades de los países desarrollados y de América Latina. Sin embargo, en ellas se tiende a desconocer el efecto que la segregación residencial socioeconómica a gran escala del AMGS tiene sobre la localización del empleo. La evidencia sistematizada en este trabajo sugiere un proceso mixto en el AMGS: nuevas sub-centralidades aparecen, pero no contrapesan aún el predominio económico de la centralidad histórica ampliada.

  6. Optimización del tratamiento de aguas residuales de cultivos de flores usando humedales construidos de flujo subsuperficial horizontal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica L. Jaramillo-Gallego

    2016-02-01

    Full Text Available Resumen Objetivo: optimizar un sistema de tratamiento de aguas residuales de cultivos de flores, con el fin de mejorar la eficiencia en la remoción de los contaminantes, usando humedales construidos de flujo subsuperficial-horizontal. Metodología: se realizó un estudio de tipo exploratorio experimental en dos etapas, en la primera se efectuó el acondicionamiento fisicoquímico y biológico del sistema de tratamiento, en la segunda, se llevó a cabo el seguimiento de la remoción de los contaminantes durante nueve meses, para lo cual se monitoreó la demanda química de oxígeno, demanda biológica de oxígeno, sólidos totales, sólidos suspendidos totales, pH y oxígeno disuelto. Resultados: Se logró mejorar la eficiencia del sistema de tratamiento en 7,1% para la Demanda biológica de oxígeno, 4,1% Demanda química de oxígeno, 56,9% sólidos totales y 117,2% solidos suspendidos totales. Conclusión: La concentración de DQO disminuyó con el tratamiento primario (Precipitación y oxidación química y favoreció la eficiencia del sistema de tratamiento secundario, dado que las aguas a tratar tenían valores muy altos de DQO que pueden saturar los humedales con contaminantes persistentes. Se podrían obtener mayores eficiencias, si se logra mejorar el sistema de tratamiento primario. Abstract Objective: to optimize the wastewater treatment system of flower crops in order to improve pollutant removal efficiency, using a horizontal subsurface flow constructed wetland. Methodology: An exploratory experimental study was conducted in two stages; in the first stage the treatment system was conditioned physically, chemically and biologically. In the second stage pollutant removal was monitored for nine months. To achieve this, chemical oxygen demand, biological oxygen demand, total solids, total suspended solids, pH and dissolved oxygen were monitored. Results: It was possible to improve the efficiency of the treatment system in 7.1% for

  7. Epidemiología de la psicoterapia en una red compleja de atención a la salud mental en las Áreas 3 y 9 de la Comunidad de Madrid a partir del registro acumulativo de casos psiquiátricos (RACP)

    OpenAIRE

    Cabrera Velázquez, Claudio

    2014-01-01

    Introducción: La cartera de servicios del SNS incluye la psicoterapia como una prestación del sistema. No hay en la actualidad información fiable sobre cómo se está utilizando la psicoterapia en el SNS. Se pretende con el presente estudio aportar información sobre la Epidemiología de la Psicoterapia a lo ya existente sobre este tema, que es poco. Hay evidencia de las ventajas que ofrecen los tratamientos psicoterapéuticos en el tratamiento de muchos trastornos psiquiátricos y existe evidencia...

  8. Incontinencia urinaria de esfuerzo: revisión bibliográfica del entrenamiento muscular del suelo pélvico basado en evidencia científica

    OpenAIRE

    Lasa González, Ibon

    2015-01-01

    Introducción: De todas las patologías que afectan a la mujer, las patologías derivadas del suelo pélvico y en particular las que tienen que ver con la incontinencia urinaria son una de las causas que más condiciona a la mujer. Se estima que afecta a millones de personas en todo el mundo. La Incontinencia urinaria (IU) además, suele llevar asociados problemas económicos, sociales, laborales y domésticos entre otros. Este trabajo analizará diversos métodos de fortalecimiento musc...

  9. Cambios funcionales en las actividades cotidianas con el Tratamiento del Neurodesarrollo en personas con lesiones medulares en un instituto nacional de rehabilitación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Granados

    2013-10-01

    Full Text Available El tratamiento del neurodesarrollo (NDT, se basa en resolver problemas del movimiento. Objetivo: Determinar el efecto en las actividades cotidianas de pacientes con lesión de la médula espinal con el Tratamiento del Neurodesarrollo. Material y métodos: Estudio pre experimental, diseño pre y post test. Se incluyeron 32 pacientes del Instituto Nacional de Rehabilitación hospitalizados con lesión medular elegidos por conveniencia en el periodo 2009-2011. Para medir el nivel de independencia se aplicó el índice de Barthel al inicio y al final del tratamiento del Neurodesarrollo. Resultados: La diferencia de los cambios de la media inicial y final del índice de Barthel fue 45,63% (p < 0,01. Los mayores cambios se dieron en los ítem subir y bajar escaleras y baño, y con un menor avance en alimentación y aseo. Conclusiones: Los cambios funcionales fueron significativos en las actividades cotidianas en pacientes con lesión medular después de la aplicación del NDT.

  10. ¿Por qué la cura en ambiente húmedo debe limitarse sólo al tratamiento de las heridas crónicas?: La evidencia clínica al servicio de la cura de los tatuajes Why the healing in humid environment must be only limited to the treatment of the chronic wounds?: The clinical evidence to the service of the healing of tattoos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Blanco Blanco

    2010-12-01

    Full Text Available Desde hace años, aparece una nueva forma de entender el proceso de cicatrización basado en materiales de cura en ambiente húmedo (CAH. Su principal finalidad es la de mantener la herida en una situación idónea para su correcta cicatrización, especialmente en las heridas crónicas, aunque con él y gracias a su gran eficacia, se han ido haciendo un hueco en el mundo de las heridas agudas. En base a estos hechos, nos planteamos la aplicabilidad de la CAH no sólo en el ámbito de las heridas crónicas, donde a día de hoy es el tratamiento de elección, si no también en las heridas agudas, donde aún queda mucho camino por recorrer. El objetivo de este trabajo es aplicar las mejores evidencias para establecer el tratamiento de elección de las heridas hechas con la técnica del tatuaje. El caso expuesto parece indicar que la CAH es beneficiosa en el campo de los tatuajes en cuanto al aumento en la velocidad de curación, a la calidad de la coloración y dibujo del tatuaje y a la disminución del dolor. Por último, nos gustaría destacar que, entre toda la gama de apósitos, los hidrocoloides pueden ser una buena solución y, entre ellos, los que son finos son los que nos permitirán el control visual de la cicatrización y los bordes de la herida y resultan idóneos para heridas superficiales con exudado leve, como son los tatuajes.For years there was a new way of understanding the healing process based materials cure in humid environment (CAH. Its main purpose is to maintain the wound in a suitable situation for proper healing especially chronic wounds, but with thanks to its high efficiency, have been making a hole in the world of acute wounds. Based on these facts, we consider the applicability of the CAH not only in the field of chronic wounds, where today is the treatment of choice, but also in acute wounds where there is still a long way to go. The aim of this paper is to apply the best evidence to establish the treatment of choice

  11. Evidencias de violencia interpersonal en poblaciones del piedemonte y las llanuras de Córdoba (Argentina a finales del Holoceno tardío

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Fabra

    2015-07-01

    Full Text Available Investigaciones recientes en la provincia de Córdoba sugieren que entre el 1000 y el 500 AP se habría producido un desmejoramiento en la calidad de vida de las poblaciones, así como un crecimiento demográfico y una explotación más intensiva de los espacios, que habrían conducido al surgimiento de potenciales conflictos sociales. Sin embargo, el registro arqueológico y bioarqueológico no ha dado cuenta hasta el momento de estas situaciones de violencia o conflicto social. En este contexto, el objetivo del presente trabajo es presentar los primeros hallazgos para la región de cuatro individuos que presentan lesiones óseas así como contextos arqueológicos compatibles con situaciones de violencia interpersonal, tres de ellos fechados mediante AMS con una cronología que los ubica a finales del Holoceno tardío. Se presenta la información bioarqueológica, contextual y cronológica, así como la descripción de las lesiones y el análisis paleopatológico de cada uno de los individuos.

  12. Evaluación del impacto de un programa de autoayuda dirigida: Una alternativa para el tratamiento de personas que abusan del consumo de alcohol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Andrés Gantiva Díaz

    2003-01-01

    Full Text Available En este estudio se implementó un programa de intervención breve, basado en la teoría de aprendizaje social, para el tratamiento de bebedores problema, a una población de 68 individuos, con una edad promedio de 27.2 años, dividida en grupo experimental (n=37 y grupo control (n=31. El programa está conformado por cinco sesiones, una de evaluación y cuatro de tratamiento, donde se identifican las situaciones de riesgo, el nivel de autoeficacia para afrontar dichas situaciones, el patrón de consumo de los individuos y la meta, la cual es establecida por los participantes. La implementación se realizó de forma individual o grupal de acuerdo a la disponibilidad de los individuos. Se encontraron diferencias significativas en cuanto al incremento en el nivel de autoeficacia y una disminución en el patrón de consumo de alcohol entre el grupo control y experimental en la fase post tratamiento. Finalmente, se realiza una serie de conclusiones acerca del estudio

  13. EVALUACIÓN DEL IMPACTO DE UN PROGRAMA DE AUTOAYUDA DIRIGIDA: UNA ALTERNATIVA PARA EL TRATAMIENTO DE PERSONAS QUE ABUSAN DEL CONSUMO DE ALCOHOL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Enrique Flórez Alarcón

    2003-07-01

    Full Text Available En este estudio se implementó un programa de intervención breve, basado en la teoría de aprendizaje social, para el tratamiento de bebedores problema, a una población de 68 individuos, con una edad promedio de 27.2 años, dividida en grupo experimental (n=37 y grupo control (n=31. El programa está conformado por cinco sesiones, una de evaluación y cuatro de tratamiento, donde se identifican las situaciones de riesgo, el nivel de autoeficacia para afrontar dichas situaciones, el patrón de consumo de los individuos y la meta, la cual es establecida por los participantes. La implementación se realizó de forma individual o grupal de acuerdo a la disponibilidad de los individuos. Se encontraron diferencias significativas en cuanto al incremento en el nivel de autoeficacia y una disminución en el patrón de consumo de alcohol entre el grupo control y experimental en la fase post tratamiento. Finalmente, se realiza una serie de conclusiones acerca del estudio.

  14. Utilidad del tratamiento con hidratación y nifedipino en la amenaza de parto pretérmino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen A. Argote Viñals

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal en gestantes ingresadas con el diagnóstico de amenaza de parto pretérmino, en la sala de cuidados maternos-perinatales del Servicio de Obstetricia del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara” de Las Tunas, con el objetivo de determinar la utilidad del tratamiento de la amenaza de parto pretérmino con el empleo de hidratación y nifedipino como terapéutica de elección, en una muestra de 86 gestantes con embarazo viable entre 28 y 34 semanas, que recibieron como tratamiento de ataque la hidratación endovenosa, el reposo en cama y el uso de bloqueadores de los canales del calcio. Se estudiaron como variables: edad materna, edad gestacional al ingreso, paridad, antecedentes personales, tiempo para la desaparición de los síntomas, estadía en la sala de cuidados maternos perinatales y tocolíticos empleados. Predominaron las gestantes de entre 20 y 24 años de edad; las de edad gestacional al ingreso entre 32 a 34 semanas, 37 casos para un 43,1%; las que tenían un parto anterior, 42 (48,8%. Los abortos espontáneos previos (26,7% y el parto prematuro anterior (24,4% resultaron los antecedentes patológicos maternos más significativos. El 53,6% de las gestantes necesitaron tres horas para la desaparición de los síntomas y tres días para estar de alta. El 89,6% pudo llegar al término de su gestación. El empleo de nifedipino e hidratación como tratamiento de elección en la amenaza de parto pretérmino se relacionó con la reducción en el tiempo de alivio de los síntomas, una menor estadía y la prolongación de la gestación, lo que hace a este esquema terapéutico como el más recomendable para la atención de este problema de salud en condiciones similares a la de la investigación

  15. Optimización del tratamiento insulínico en la diabetes mellitus tipo 1 del niño

    OpenAIRE

    M. Martín Alonso; P. Prieto Matos; F. Manzano Recio; P. González Ildefonso

    2014-01-01

    La diabetes mellitus tipo 1 es la enfermedad crónica metabólica más frecuente en la infancia. Desde el Diabetes Control and Complications Trial (DCCT), el objetivo del tratamiento es mantener valores de glucemia y de hemoglobina glicosilada A1c tan próximos a la normalidad como sea posible, sin aumentar el riesgo de hipoglucemias. En el abordaje de la diabetes hay cuatro pilares fundamentales: insulinoterapia, autocontrol, dieta y ejercicio físico. Pretendemos actualizar los aspectos más ...

  16. Eficacia del ejercicio acuático en comparación con el ejercicio terrestre en el tratamiento del síndrome fibromiálgico.

    OpenAIRE

    Fernández Sasal, Isabel

    2015-01-01

    Pregunta clínica: ¿Es más eficaz el ejercicio acuático en comparación con el terrestre en el tratamiento de pacientes con fibromialgia? Objetivo: Valorar la eficacia del ejercicio acuático en comparación con el terrestre en la mejora de la calidad de vida de los pacientes con fibromialgia. Metodología: Se realizará un ensayo clínico controlado aleatorizado de doble ciego con un grupo control y otro experimental. La muestra será de 232 mujeres mayores de 18 años, de la provincia de Lleid...

  17. Tratamiento del Pectus excavatum con cirugía minimamente invasiva con la técnica de Donald Nuss

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Lopez-Carranza

    2011-07-01

    Full Text Available El Pectus excavatum, es una malformación congénita de la pared anterior del tórax, caracterizada por una depresión del esternón. Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico en pacientes con pectus excavatum, utilizando la técnica de Nuss. Material y métodos: Diez pacientes con Pectus excavatum, de 6 a 22 años, operados, fueron incluidos. El seguimiento fue de 2 a 14 meses. Resultados: La edad promedio fue 11,5 años, ocho fueron varones, seis tuvieron pectus excavatum simétrico, el Índice de Haller promedio fue 5,1. La indicación de cirugía fue sintomatología broncopulmonar en 4, cuatro cardiológica, uno psicológico y otro recidiva de pectus Post-Ravitch. En todos los pacientes se implantó una barra metálica con dos estabilizadores, el tiempo operatorio fue entre 2 y 4 horas y la estancia hospitalaria, 7 días. Tres pacientes presentaron complicaciones postoperatorias: neumotórax en dos y en uno fijación inadecuada; en el seguimiento los pacientes no fueron asintomáticas y todos mostraron satisfacción con el tratamiento. Conclusiones: La técnica de Donald Nuss es un procedimiento que corrige el Pectus Excavatum, reduce el tiempo operatorio y estancia hospitalaria, con presentación de complicaciones menores y resultados clínico-psicológicos satisfactorios.(Rev Med Hered 2011;22:108-114.

  18. Efecto diferenciado de la psicoeducación y de la exposición y prevención de respuesta en la terapia cognitivo-conductual del trastorno obsesivo-compulsivo y estudio de variables moderadoras del tratamiento

    OpenAIRE

    Nogueira, Raquel; Romero, Pablo; Gavino, Aurora

    2015-01-01

    Efecto diferenciado de la psicoeducación y de la exposición y prevención de respuesta en la terapia cognitivo-conductual del trastorno obsesivo-compulsivo y estudio de variables moderadoras del tratamiento Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech.

  19. Instrumentos para la valoración del riesgo de violencia sexual en ofensores sexuales adolescentes: evidencias de validez en países de América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Salazar Muñoz

    2016-12-01

    Full Text Available Este artículo de revisión tiene por objeto conocer la evidencia de validez disponible, en América Latina, de los principales instrumentos en el ámbito internacional para la valoración del riesgo de reincidencia sexual en ofensores sexuales adolescentes. Para ello se realizó una revisión bibliográfica descriptiva, en la que se utilizaron palabras claves afines con la materia analizada, a través de las bases de datos ISI Web of Science y Scopus y del metabuscador Google Scholar. Los resultados destacan como países principales en la creación de este tipo de herramientas a Canadá y Estados Unidos, con herramientas como J-SOAP-II, ERASOR 2.0, JSORRAT-II, JRAT, MEGA y DASH-13. Asimismo, se constata escasez de investigaciones que exploren las propiedades psicométricas de estos instrumentos en Latinoamérica, y carencia de indicios en torno a la construcción de instrumentos de valoración del riesgo de violencia sexual dentro de dicha zona geográfica. Se discuten las implicancias de estos efectos para la evaluación e intervención en ofensores sexuales adolescentes, y se reconocen las dificultades relativas a la sobreutilización del procedimiento de juicio clínico en la valoración del riesgo y/o el uso de herramientas carentes de evidencias de validez de validez para esta población.

  20. Estudio del efecto del tamaño de partícula de la harina de arroz sobre la inactivación beta-glucanásica mediante tratamientos térmicos con microondas

    OpenAIRE

    Calix Rivera, Caleb Samir

    2016-01-01

    El objetivo de este estudio es utilizar el método de tratamiento térmico de microondas (MW) para inactivar la β-glucanasa presente en la harina de arroz de variedad indica con tamaño de partícula fina y conocer el efecto de esta granulometría. La harina se acondicionó a humedades del 13, 16, 19 y 25%, donde muestras de 50g se sometieron a diferentes tratamientos de microondas de 1, 2, 4 y 8 min, a una potencia constante de 900W en intervalos de 20 segundos de tratamiento...

  1. Análisis coste-efectividad del empleo de celecoxib en el tratamiento de la artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreno A.

    2003-01-01

    Full Text Available Antecedentes: Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE, utilizados en el tratamiento de la artrosis, pueden producir reacciones adversas gastrointestinales (GI graves. Celecoxib, un inhibidor específico de la ciclooxigenasa 2 (COX-2, ha demostrado una eficacia equivalente a los AINE convencionales con un mejor perfil de tolerabilidad y seguridad. Objetivo: La finalidad de este estudio ha sido realizar un análisis coste-efectividad sobre el uso de celecoxib frente a los AINE clásicos en el tratamiento de la artrosis. Material y métodos: El análisis coste-efectividad se ha diseñado mediante un modelo farmacoeconómico, definiéndose como unidad de efectividad a cada año de vida ganado tras la toma de celecoxib o AINE. La probabilidad de que aparezcan los diferentes resultados clínicos se ha obtenido de artículos publicados y de asunciones incorporadas. Sólo se han valorado los costes directos médicos (medicación, hospitalización, pruebas complementarias, analíticas, visitas extras, etc., sin haberse incluido otros costes. La perspectiva del estudio ha sido la del Sistema Nacional de Salud y el horizonte temporal elegido ha sido de 6 meses. Resultados: El coste adicional por cada año de vida ganado secundario al uso de celecoxib frente a los AINE clásicos asciende a 8.017 ? (1.333.834 ptas.. El análisis de sensibilidad muestra cómo estos valores son sensibles a la modificación del coste de AINE y gastroprotector, así como a la inclusión de grupos poblacionales con edades más bajas. Conclusiones: Celecoxib puede ser considerado como una opción coste-efectiva en el tratamiento de la artrosis, ya que va a evitar muertes y a ganar años de vida para los pacientes con un coste adicional razonable y moderado, cuando se compara con los AINE. Su eficiencia aumenta a medida que se utiliza en poblaciones con menor edad media y, probablemente, en aquellas con mayor riesgo de desarrollar complicaciones GI.

  2. Influencia sobre los tratamientos térmicos del contenido de aluminio de aceros no aleados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carreras, L.

    1999-08-01

    Full Text Available The main purpose of this article is to determine the optimal level of aluminum content in plain steels to have the optimal mechanical properties by means of surface heat treatments. Various plain steels with different aluminium content have been studied. The importance of treatment temperature is analyzed. The influence of other factors, like nitrogen content or the homogenous distribution of particles, is evaluated. It is concluded that the aluminum composition of plain steels that are subjected to heat treatments should not exceed 0.02 %.

    El objetivo de este trabajo es determinar el intervalo óptimo de contenidos de aluminio en aceros no aleados para los que se consiguen las propiedades mecánicas óptimas mediante tratamientos térmicos de superficie. Se estudian diferentes coladas de acero en las que varía el contenido de aluminio y las temperaturas de tratamiento. Se evalúa la importancia de otros factores tales como el contenido de nitrógeno y la homogeneidad en la distribución de partículas endurecedoras. Se llega a la conclusión de que los aceros no aleados destinados a tratamientos térmicos no deben tener un contenido de aluminio superior al 0,02 %.

  3. Algoritmo latinoamericano de tratamiento multimodal del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) a través de la vida

    National Research Council Canada - National Science Library

    Palacio, Juan David; De la Peña-Olvera, Francisco; Palacios-Cruz, Lino; Ortiz-León, Silvia

    2009-01-01

    ... y farmacológico del TDAH a través de la vida: preescolares, escolares, adolescentes y adultos. Método: Un grupo de clínicos latinoamericanos, expertos en TDAH, actualizaron los cuatro algoritmos de tratamiento y construyeron...

  4. Uso de esteronitronas para el tratamiento y prevención del ictus o accidente cerebrovascular, enfermedades de alzheimer, parkinson y esclerosis lateral amiotrófica

    OpenAIRE

    Marco-Contelles, José; Alcázar González, Alberto

    2013-01-01

    Uso y preparación de esteronitronas con alta permeabilidad a la barrera hematoencefálica, capacidad antioxidante y neuroprotectora, como potenciales fármacos para el tratamiento del ictus o accidente cerebrovascular, enfermedades de Alzheimer, Parkinson y esclerosis lateral amiotrófica.

  5. Tratamiento cognitivo-conductual grupal del trastorno de pánico con o sin agorafobia en un centro de salud mental público

    OpenAIRE

    Garriga Puerto, Ascensión; Martín García-Sancho, Julio César; López Soler, Concepción

    2009-01-01

    La eficacia de la terapia cognitivo-conductual (TCC) en el tratamiento del trastorno de pánico (TP) con o sin agorafobia está bien documentada; sin embargo, se conoce menos su efectividad en formato grupal. El propósito de este estudio es investigar

  6. DISECCIÓN ENDOSCÓPICA DE SUBMUCOSA EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER PRECOZ DE ESÓFAGO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    VITOR ARANTES, Dr.

    2015-09-01

    Full Text Available Las nuevas tecnologías de imagen con endoscopios de alta resolución y el uso de la cromoscopia asociado al entrenamiento de los endoscopistas han permitido detectar lesiones neoplásicas de esófago en estadios iniciales. Estos avances resultaron en la expansión de las indicaciones del tratamiento endoscópico curativo en pacientes con carcinoma de células escamosas de esófago. En los últimos años se han desarrollado técnicas para la resección endoluminal en bloque de los tumores gastrointestinales precoces, procedimiento denominado disección endoscópica de la submucosa (DES. Inicialmente la DES fue utilizada para tratamiento de tumores gástricos, y posteriormente esta técnica pasó a ser aplicada para tumores de esófago y colorectales. El presente artículo de revisión presenta una descripción de la DES en el manejo de las neoplasias superficiales de esófago, a fin de contribuir para la difusión de este concepto y la incorporación de este procedimiento en Latinoamérica.

  7. Características in vivo del epitelio corneal versus magnitud del defecto refractivo, posterior a tratamiento con láser de excímeros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Rojas Álvarez

    Full Text Available Objetivo: describir las características in vivo del epitelio corneal y su relación con la magnitud del defecto refractivo tratado posterior al tratamiento quirúrgico de LASIK. Método: estudio descriptivo, prospectivo-longitudinal con 24 pacientes (48 ojos con astigmatismo miópico intervenidos con el ESIRIS (Schwind-Alemania por la técnica quirúrgica LASIK con microquerátomo pendular. Se analizaron los resultados a partir de técnicas de estadística descriptiva. Se utilizó el microscopio confocal ConfoScan 4 de NIDEK para la obtención y estudio de las imágenes in vivo de tejido corneal. Resultados: el grosor epitelial central medio en el preoperatorio fue 34,7 mm, a los 7 días del posoperatorio hubo un incremento del 36 % en pacientes con defectos refractivos inferiores a 4D y un incremento del 44 % en pacientes con defectos refractivos de 4 D o más. El promedio de densidad de células del epitelio basal a los 7 días fue de 5 098,3±1 654 células/mm², tuvo variaciones mínimas inferiores a la unidad porcentual durante la etapa de estudio. Conclusiones: existió incremento del grosor epitelial posterior a LASIK que fue superior en defectos refractivos mayores de 4 dioptrías. La densidad celular del epitelio basal no tuvo variaciones significativas y fue independiente a la magnitud del defecto refractivo tratado.

  8. Comparison of the costs of different treatments for child neumonia Estudio comparativo de los costos del tratamiento de las neumonías del niño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de La Luz Valencia Chávez

    1998-02-01

    Full Text Available We compared the costs of treatment of severe.noncomplicated child pneumonia, in four different systems of hospital attention (private, prepaid, compulsory health plan and economic planwith those of ambulatory treatment with cefixime; also a comparison was made between the costs of treatment of moderate child pneumonia with ambulatoy cefixime and with the WHO-recommended scheme with trimetoprim sulfametoxazole. The costs of ambulatory cefixime treatment of severe pneumonia were significantly lower than those at hospital in private practice, prepaid medicine and compulsory health plan (pO.O5. This difference persisted even when the analysis was limited to the cost of drugs. On the other hand, treatment of moderate pneumonia with trimetoprim-sulfametoxazole was cheaper than ambulatory cefixime (pdel tratamiento de dos tipos de neumonías infantiles, la grave no complicada y la moderada, se comparó el valor del manejo intrahospitalario de 40 casos de neumonía grave cancelado con cuatro sistemas diferentes de atención médica: Pago particular, Medicina Prepagada (MPP, Plan Obligatorio de Salud (POS y Plan de Clasificados Económicos (PCE, con el costo de los mismos casos tratados ambulatoriamente con cefixima. De otro lado, se comparó el valor del manejo de las neumonías moderadas, que no requieren hospitalización, con cefixima o con el esquema recomendado por la OMS, basado en el trimetoprimsulfametoxazol. Se encontró que el precio del tratamiento ambulatorio con cefixima fue significativamente menor en comparación con el pago particular, la MPP y el POS (p< 0.001 , pero no con el grupo de los clasificados económicos (p> 0.05. Esta diferencia se

  9. Modelo de gestión administrativa como estrategia para el mejoramiento del departamento de la lavandería del Hospital del IESS en Milagro del 2014.

    OpenAIRE

    Santillán Morán, Marjorie Georgina

    2016-01-01

    En el Hospital del I ESS de Milagro se evidencia que existen falencias durante el recibimiento, manejo y procesamiento de lo ropa que llega a este departamento; además los residuos que llegan entre la ropa usada en las diversas emergencia o cirugías no tienen un correcto tratamiento, siendo esto muy perjudicial tanto para las personas que manipulan la vestimenta como para el medio ambiente. Para el problema evidenciado en ...

  10. Comportamiento del síndrome dolor disfunción de la articulación temporomandibular con tratamiento medicamentoso y láser

    OpenAIRE

    Lidice Esther Mesa Rodríguez; Maydelyn Ureña Espinosa; Yadira Rodríguez González; Nilvia Medero Rodríguez

    2015-01-01

    Los trastornos de la Articulación Temporomandibular son las causas más comunes del dolor facial después del dolor dental. Se realizó un estudio tipo longitudinal prospectivo en la consulta de Máxilo Facial del Hospital General Docente “Ernesto Guevara de la Serna”; en el período comprendido entre enero de 2011 y mayo de 2012, en la Provincia de Las Tunas; con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento conjunto de terapia de apoyo medicamentosa y láser, aplicadas a los pacientes ...

  11. La elevación del seno maxilar en el tratamiento con implantes dentales: un estudio a 4 años

    OpenAIRE

    A. Jiménez Guerra; Monsalve Guil, L.; I. Ortiz García; A. España López; J.J. Segura Egea; Velasco Ortega, E

    2015-01-01

    Introducción: El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados de la elevación del seno maxilar con biomateriales en el tratamiento con implantes del maxilar posterior. Métodos: 70 pacientes edéntulos parciales fueron tratados con 181 implantes Galimplant® con superficie arenada y grabada con ácidos para la rehabilitación del maxilar posterior mediante la técnica de elevación de seno y relleno con betafosfato tricálcico (Osteoblast®). Los implantes fueron cargados después de un per...

  12. El tratamiento civil de la mala fe del asegurado en el contrato de seguro.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés E. Ordoñez Ordoñez

    2005-01-01

    Full Text Available Régimen general de sanciones civiles al dolo del tomador-asegurado en el contrato de seguro: en la declaración del estado del riesgo, en la declaración del valor asegurable, en la agravación del estado del riesgo, en la coexistencia de seguros, en la reclamación y en la realización del riesgo. La particular exposición de las compañías de seguro al dolo del tomador-asegurado por las tendencias generales de la legislación. Análisis de la Jurisprudencia nacional en torno al contrato de seguro que aumenta esa exposición e igualmente análisis de la misma jurisprudencia que, por el contrario, ha servido de instrumento eficaz para controlar el fraude.

  13. Evidencia de la gimnasia abdominal hipopresiva en incontinencia urinaria

    OpenAIRE

    Coscarón Molano, Alazne

    2013-01-01

    Objetivo: Mostrar la evidencia del uso de la GAH en la reeducación perineal del empleo del entrenamiento muscular del suelo pélvico cuya evidencia científica se ha demostrado con estudios a lo largo de los años. Métodos: Revisión sistemática de la literatura publicada desde el año 2007 hasta el momento sobre la gimnasia abdominal hipopresiva en las disfunciones pélvicas. Se buscó en la base de datos Pubmed, Sciencedirect y en revistas y libros electrónicos mediante la universidad, también ...

  14. Una vez más: sobre el tratamiento jurídico-penal del hecho de conciencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claus Roxin

    2014-06-01

    Full Text Available El presente escrito hace referencia a la discusión sobre las consecuencias del derecho fundamental a la libertad de conciencia en el derecho penal. En especial se analizan las diferentes posturas que existen en la doctrina sobre el tratamiento jurídico-penal de los hechos de conciencia: las posibilidades de justificación, de exculpación y de atenuación. Asimismo se presentan nuevos argumentos a favor de una posible exculpación por ausencia de necesidad preventiva de punición (Entschuldigung beim Fehlen einer präventiven Bestrafungsnotwendigkeit y se contrasta esta postura con las sustentadas por Jorge Figueiredo Dias y Wolfgang Frisch.

  15. Pierre Robin: algoritmo de manejo basado en la evidencia

    OpenAIRE

    Gagliano Canessa, Jorge Leonardo

    2014-01-01

    El siguiente trabajo está basado en una extensa revisión bibliográfica e incluye la información más relevante sobre el tratamiento de la secuencia de Pierre Robin y el síndrome de mandíbula pequeña. Esta revision ofrece una guía de manejo basado en la evidencia con el objetivo de disminuir la morbimortalidad, mediante la unificación de los criterios diagnósticos y de tratamiento que permitan una atención óptima y oportuna

  16. Tratamiento del síndrome nefrótico idiopático Treatment of the idiopathic nephrotic syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2010-03-01

    Full Text Available A pesar de los años transcurridos desde la descripción del síndrome nefrótico, del desarrollo de la industria farmacéutica y de los medicamentos con que se cuenta para enfrentar esta glomerulopatía, todavía existen pacientes de muy difícil tratamiento, que obligan a utilizar diferentes fármacos sin que se pueda asegurar con exactitud la respuesta en cada caso. Los pacientes que no responden a los esteroides constituyen un grupo especial y de difícil control, pero los que presentan recaídas frecuentes o corticodependencia también obligan en muchas ocasiones al empleo de otros medicamentos con toxicidad especial y respuesta no precisa. Por tal motivo se considera de interés esta revisión sobre los fármacos que con mayor frecuencia se pueden utilizar y sobre la indicación de cada uno de ellos. Sin pretender agotar el tema, se trata de llevar al pediatra una posible guía para el tratamiento de los casos de difícil control.Despite the years passed from the description of nephrotic syndrome, the development of pharmaceutical industry and of the drugs available to face this glomerulopathy, still there are patients very difficult to treat, who oblige us to use different drugs without achieve exactly the response in each case. Patients non-respondent to steroids are a special group and of difficult control, but those having frequent relapses or cortico-dependent also oblige us to use another drugs with a special toxicity and non-precise response. Thus, this is considered an interesting review on drugs more frequent used and on prescription of each of them. Without exhaust the subject, we try to offer the pediatricians a possible guide for treatment of cases of difficult control.

  17. Resultados a largo plazo del tratamiento de las fracturas de rótula mediante hemipatelectomia

    OpenAIRE

    Ramos Galea, Rafael; Blanco Blanco, J.; Hernández Martín, P.; León Vázquez, Fernando; García Alonso, Manuel Francisco

    2000-01-01

    Han sido revisadas retrospectivamente 48 fracturas de rótula tratadas mediante hemipatelectomía, con un seguimiento medio de 14,6 años. Para la valoración se han seguido criterios clínicos, radiológicos, subjetivos y de potencia del aparato extensor. El rango de movilidad de la extremidad intervenida es del 89%, la potencia del aparato extensor de 83% y la medición de la circunferencia del muslo del 97%, tomando como referencia la extremidad no intervenida. Encontramos un 45% de resultados ex...

  18. Tratamiento del adulto mayor con síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Pemberthy-López

    2016-11-01

    Full Text Available El adulto mayor se encuentra en una etapa de la vida con cambios fisiológicos importantes que posee repercusiones directas e indirectas sobre su estado clínico, es así como el enfoque diagnóstico y terapéutico de sus patologías debe ser abordado desde una perspectiva diferente, con consideraciones especiales para este grupo poblacional. Lamentablemente, este grupo no ha sido bien representado en los diferentes estudios y por tanto, es mucho lo que desconocemos; su comportamiento y la eficacia de las distintas terapias no están bien establecidos. Teniendo de referencia el síndrome coronario agudo como principal causa de mortalidad en pacientes mayores de 65 años de edad, abordaremos esta entidad desde la evidencia que nos aportan algunos de los registros más importantes al respecto en adultos mayores.

  19. Necesidades de tratamiento periodontal en adultos de la región rural mixteca del estado de puebla, méxico

    OpenAIRE

    García-Conde, Gloria G.; Espinosa de Santillana, Irene A.; Martínez-Arroniz, Fernando; Huerta-Herrera, Ninfa; Arturo J. Islas-Márquez; Medina-Solís, Carlo E.

    2012-01-01

    Objetivo Determinar las necesidades de tratamiento periodontal (NTP) utilizando el Índice Comunitario de Necesidades de Tratamiento Periodontal (ICNTP) en una muestra de habitantes de la región Mixteca del estado de Puebla. Material y Métodos Se realizó un estudio transversal en el que se incluyeron 50 pacientes de la clínica rural de Nativitas Cautempan, Puebla., México. Para determinar el estado de salud periodontal se utilizaron el Índice Gingival y el Índice Comunitario de Necesidades de...

  20. Efecto del tratamiento térmico sobre el contenido de aminoácidos de harina de plátano de dos clones

    OpenAIRE

    Pablo Rodriguez; Elevina Pérez

    2015-01-01

    El objetivo de la investigación fue medir el efecto del tratamiento térmico sobre el contenido de proteína cruda y el perfil total de aminoácidos en las harinas de banano cocido, elaborado a partir de los cultivares de Musa AAB, subgrupo cv Hartón común, y enanos. La parte comestible de los dos cultivares de banano con y sin pre-tratamiento térmico se deshidrató mediante el procedimiento deshidratación convencional con aire forzado. Las harinas obtenidas se analizaron en su contenid...

  1. Eficacia del tratamiento propioceptivo para evitar la inestabilidad funcional de tobillo después de sufrir un esguince en el ligamento lateral externo en deportistas

    OpenAIRE

    Arín Rioja, María

    2013-01-01

    La inestabilidad funcional crónica es una de las secuelas más importantes que aparece en personas que sufren esguince agudo de tobillo, produciéndose hasta en un 10-20% de los casos. Además, este tipo de lesión se manifiesta con mayor frecuencia en personas jóvenes y deportistas. Sin embargo, a pesar de su elevada incidencia, su tratamiento óptimo para prevenirla sigue siendo bastante controvertido. Parece ser que la movilización precoz del tobillo asociada a un tratamiento propioceptivo y ne...

  2. Resultados del tratamiento de nevos melanocíticos con láser

    OpenAIRE

    Leal Sandoval, Tatiana

    2013-01-01

    Introducción A pesar de que los nevos melanocíticos son un motivo de consulta frecuente en nuestra población no existen estudios a nivel de Colombia acerca de su tratamiento, a nivel mundial existe muy poca literatura al respecto por lo que hay un vacío conceptual en este campo. Objetivos Evaluar los cambios en cuanto a la presencia de pigmento y cicatrización, en los nevos melanocíticos adquiridos tratados con láser, basados en la experiencia de un solo centro en Bogotá. Material...

  3. Complicaciones del tratamiento de incontinencia urinaria y prolapso de la pelvis

    OpenAIRE

    Bacsu, Chasta; Zimmern, Philippe

    2013-01-01

    Este artículo tiene como objetivo proporcionar una visión general de las complicaciones asociadas al tratamiento quirúrgico por incontinencia urinaria y prolapso pélvico relacionado con el uso de mallas quirúrgicas. Asimismo, otro de sus objetivos es revisar la nueva clasificación de complicaciones relacionadas con la inserción de prótesis o injertos en la cirugía de piso pélvico femenino otorgada por la Asociación Uroginecológica Internacional (IUGA, por su sigla en inglés) / Sociedad de Con...

  4. El rol del kinesiólogo en el tratamiento de pacientes que sufren fibromialgia

    OpenAIRE

    Zangrilli, Vanina

    2015-01-01

    La fibromialgia es una patología crónica que provoca dolor muscular generalizado y que puede llegar a ser invalidante. La incidencia de esta enfermedad es elevada y actualmente no se encuentran las herramientas necesarias para el abordaje de la misma. Tratándose de una lesión que se ha vuelto frecuente en la sociedad actual y que afecta al hombre en sus tres esferas, biológico, psicológico y social, surge la necesidad de poder concluir en un tratamiento y un abordaje terapéutic...

  5. Gel vs aceite mineral en el tratamiento del fotoenvejecimiento de manos con luz pulsada intensa

    OpenAIRE

    Pinzon Bernal, Geovanna Carolina

    2014-01-01

    Introducción: En el tratamiento con Luz Pulsada Intensa (LPI) para el fotoenvejecimiento de las manos no se encuentran estudios que evidencien si existe alguna diferencia estadísticamente significativa en el grado de efectividad y seguridad al utilizar gel o aceite mineral como medios de acople. Objetivo: Determinar la efectividad y seguridad terapéutica en el uso de gel vs aceite mineral. Materiales y Métodos: Estudio observacional analítico de cohorte retrospectivo que involucró 29 p...

  6. ESTADO ACTUAL DEL TRATAMIENTO MEDICO DE LA ULCERA PEPTICA, EXPERIENCIA COLOMBIANA

    OpenAIRE

    Alberto Albornoz Plata

    1984-01-01

    SUMARIO

    a) La úlcera péptica en la actualidad ha sufrido un cambio positivo en su tratamiento médico y prevención desde el año 77, año de la introducción de la cimetidina y posteriormente con el hallazgo de otras drogas similares aún más potentes como la ranitidina, la oxmetidina y la droga antimuscarínica pirenzepina.
    En el futuro se vislumbra poder utilizar drogas anti-enzimáticas de acción sobre la célula
    parieta...

  7. Capacidad de humectación de soluciones irrigantes del tratamiento de conductos radiculares. In vitro

    OpenAIRE

    Anglas Machacuay, Abel; Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Odontología, Perú.; Pineda-Mejía, Martha; Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Odontología, Perú.; Salcedo-Moncada, Doris; Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Odontología.

    2017-01-01

    Objetivo: Determinar y analizar la capacidad de humectancia de soluciones irrigantes usadas en el tratamiento de conductos radiculares sobre la superficie dentinaria de dientes de bovino. Materiales y método: Estudio experimental in vitro. Se preparó 60 bloques de acrílicoautocurado de 40 mm x 30 mm x 8 mm donde una superficie expone tejido dentinario de diente de bovino. Los irrigantes de prueba fueron: solución de hipoclorito de sodio al 5,25%, gluconato de clorhexidina al 0.12%, suero fisi...

  8. Tratamiento quirúrgico, por inclusión de un cuerpo extraño, de las varices del miembro inferior, según la técnica del profesor santiago triana cortés

    OpenAIRE

    Triana Cortés, Santiago; Peñaloza Rosas, Arecio

    2011-01-01

    Con el propósito de comprobar la descripción que los autores hacen del sistema venoso superficial y profundo del miembro inferior realizamos una serie de preparaciones anatómicas en el Anfiteatro de Técnica Quirúrgica pudiendo por ella hacer algunos hallazgos que dan la explicación de algunos de los fracasos de otros métodos de tratamiento quirúrgico de las varices del miembro inferior.

  9. Tratamiento quirúrgico, por inclusión de un cuerpo extraño, de las varices del miembro inferior, según la técnica del profesor Santiago Triana Cortés

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Triana Cortés

    1947-05-01

    Full Text Available Con el propósito de comprobar la descripción que los autores hacen del sistema venoso superficial y profundo del miembro inferior realizamos una serie de preparaciones anatómicas en el Anfiteatro de Técnica Quirúrgica pudiendo por ella hacer algunos hallazgos que dan la explicación de algunos de los fracasos de otros métodos de tratamiento quirúrgico de las varices del miembro inferior.

  10. Efectividad del tratamiento acupuntural en la Parálisis Facial Periférica. Puerto Padre, Las Tunas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dorania Cera Barea

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental en pacientes mayores de 19 años, con Parálisis Facial Periférica, que fueron atendidos en el Policlínico "Romárico Oro Peña" del municipio de Puerto Padre, provincia de Las Tunas; en el período comprendido entre enero y diciembre del año 2011. La muestra quedó conformada por 40 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos, a los que se les aplicó el método acupuntural, con el objetivo de evaluar la efectividad del mismo en el tratamiento de esta enfermedad. Los puntos de acupuntura utilizados fueron: Extra 1, 2, 3; Estómago 2, 4, 6, 7; Vaso Concepción 24; Vaso Gobernador 26 y Vesícula Biliar 14. Se aplicó tonificación en el lado sano y dispersión de la energía en el lado de la parálisis. Se recogió la información a través de micro-historias clínicas, donde se incluyeron todas las variables de manera independiente. Los datos se analizaron a través de la estadística descriptiva y el análisis porcentual. Se concluyó que la enfermedad predominó en el sexo femenino y el grupo etáreo de 40 a 49 años; la exposición al frío y/o al calor resultó el factor desencadenante que más incidió; el mayor número de pacientes presentó una evolución clínica favorable; solo se presentaron dos efectos adversos relativos al uso de la acupuntura, demostrando la inocuidad del tratamiento.

  11. Uso del meprobamato en el tratamiento de la hipertensión arterial: Consecuencias económicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anaí García Fariñas

    2002-12-01

    Full Text Available Se caracterizó a la población hipertensa que consumía meprobamato como parte del tratamiento de la hipertensión arterial y se calculó el efecto económico para el individuo y la sociedad de esta inadecuada terapia. El universo estuvo compuesto por 27 pacientes mayores de 15 años de edad que consumían meprobamato como parte del tratamiento de la hipertensión. El 40,7 % de los pacientes que consumen meprobamato para la hipertensión, refirió propiedades terapéuticas no adecuadas como hipotensor. La imposibilidad de acceder al medicamento repercutió en la calidad de vida de los pacientes. El 51,8 % manifestó sentirse descontrolado cuando no tenía el medicamento. El costo de bolsillo mensual por pacientes osciló entre $ 1.60 y $ 40.00, en dependencia de la forma de adquisición. Como resultado de la investigación se pudo concluir que el uso inadecuado del meprobamato como hipotensor, ocasiona una fármaco-dependencia innecesaria y que unida a un aumento de la demanda productiva del medicamento en el ámbito industrial provoca que se destinen recursos hacia su producción que se le resta a otras opciones.The hypertensive population taking meprobamate as part of the arterial hypertension treatment was characterized and the economic effect of this inadequate therapy for the individual and for the society was calculated. 27 patients over 15 that were treated with this drug were studied. 40.7 % of these patients referred to unappropriated therapeutic properties of this drug as hypotensive. The impossibility to have the drug influenced on the quality of life of the patients. 51.8 % felt uncontrolled when they could not take the drug. Every patient spent between $1.60 and $40.00 a month, depending on the way of acquisition. As a result of the research, it was concluded that the inadequate administration of meprobamate as a hypotensive agent brings about an unnecessary drug dependance that together with the increase of the production demand

  12. Efectividad del ejercicio f??sico en la fatiga de pacientes con c??ncer durante el tratamiento activo: revisi??n sistem??tica y metaan??lisis

    OpenAIRE

    Meneses-Ech??vez, Jos?? F.; Gonz??lez Jim??nez, Emilio; Correa-Bautista, Jorge Enrique; Schmidt Rio-Valle, Jacqueline; Ram??rez-V??lez, Robinson

    2015-01-01

    El objetivo del estudio fue determinar la efectividad del ejercicio físico en la fatiga de pacientes con cáncer durante el tratamiento activo. Las bases de datos de PubMed Central, EMBASE y OVID fueron consultadas hasta abril de 2014 para identificar ensayos clínicos aleatorizados, que evaluaran el efecto del ejercicio en la fatiga de pacientes con cáncer sometidos a tratamiento activo. Once estudios (n = 1.407) fueron incluidos. La quimioterapia fue el tratamiento má...

  13. Encuesta sobre cambios en el manejo y tratamiento del asma bronchial Survey on changes in asthma treatment and management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo A. Raimondi

    2004-06-01

    Full Text Available Se realizó una encuesta a 518 especialistas de enfermedades respiratorias de un listado de la totalidad del país. Esta se refería al manejo y al tratamiento del acceso agudo y especialmente al asma estable, en adultos y en niños mayores de 6 años. Se obtuvieron 198 respuestas (38.2% de los cuestionarios enviados. Se compararon los resultados con los obtenidos en una encuesta realizada en 1994. Las respuestas se evaluaron como 0 (nunca, 1 (algunas veces, 2 (a menudo, 3 (siempre. Con estos valores se calculó un puntaje medio. Respecto a 1994 se encontró una buena tendencia referente al enfoque diagnóstico con más utilización de la prueba de reversibilidad a los broncodilatadores (2.74 ±2.3 vs 2.30±1.05 y la prueba terapéutica con corticoides (1.26±0.96 vs 0.98±0.84 y menor utilización de las pruebas cutáneas (0.50±0.83 vs 0.88±1.08. Referente al consejo de utilizar la sintomatología o el descenso del pico flujo espiratorio para reconocer el ataque del asma, ambos mejoraron significativamente (2.65±0.66 vs 2.29±0.90 y 1.93±1.05 vs 1.51±1.20, respectivamente. Criterios objetivos para evaluar el ataque de asma no siempre son utilizados por parte del médico y no mejoraron respecto a 1994 (2.14±1.04 vs 2.13±0.70. Referente al tratamiento en agudo, este enfoque mejoró notablemente con la casi totalidad de los encuestados que recomiendan b2 agonistas inhalados tanto en adultos como en niños (primera opción de tratamiento 85.3 vs 57.5% y 81.0 vs 63.4%, respectivamente. En el tratamiento de mantenimiento, se observó una mayor utilización de corticoides inhalados, sobre todo en los niños (2.09±1.01 vs 1.61±1.00, con dosis ahora correctas. Se observó menor utilización de b2 agonistas de acción corta en el tratamiento continuo, 0.40±0.78 vs 1.23±1.10 y 0.21±0.58 vs 1.23±1.00 en adultos y niños, respectivamente. A pesar de esta tendencia positiva en el manejo y tratamiento de asma bronquial no todo está de acuerdo

  14. Etiología, cronificación y tratamiento del dolor lumbar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Isabel Casado Morales

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor lumbar es un problema que afecta en torno al 70-80 % de la población general en algún momento de su vida, de los que un 15 % aproximadamente tienen un origen claro, pero el resto, se considera inespecífico o inclasificable, siendo en estos casos donde el tratamiento convencional ha fracasado. En el origen de este dolor lumbar inespecífico se encuentran factores biológicos, psicológicos y sociales y factores como las conductas de dolor y otros procesos de aprendizaje que influyen en su proceso de cronificación. Es el mayor responsable de incapacidad y de absentismo laboral con el consiguiente elevado coste económico y deterioro en la calidad de vida de quienes lo padecen. Los tratamientos clínicos deben unificarse para aumentar su eficacia, evitar los procesos de cronificación y reducir los costes económicos.

  15. USO DEL TAMOXIFENO PARA TRATAMIENTO DE LA FIBROSIS SISTÉMICA NEFROGÉNICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enz PA

    2009-01-01

    Full Text Available La fibrosis sistémica nefrogénica (FSN es una entidad infrecuente, que se desarrolla en pacientes insuficientes renales en diálisis, vinculándose su etiopatogenia con diversos factores tales como el uso de gadolinio intravenoso, el antecedente de cirugías vasculares, etc.El Tamoxifeno, es un modulador selectivo (inhibición competitiva de los receptores estrogénicos, que posee propiedades antifibróticas las cuales se emplean para el tratamiento de entidades tales como: fibrosis retroperitoneal, esclerosis peritoneal asociada a diálisis peritoneal, tumores desmoides y en algunos casos de esclerodermia.En el presente articulo presentamos la hipótesis original de que el tamoxifeno, por su propiedades fibrinolíticas, podría ser una terapia no inmunosupresora potencialmente útil para el tratamiento de la fibrosis sistémica nefrogénica, evitándose desde ya su uso en pacientes portadores de contraindicaciones para recibirlo.

  16. Aplicación del proceso BRISA al tratamiento de menas de cobre conteniendo atacamita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carranza, F.

    2003-12-01

    Full Text Available The current treatment of copper ores containing atacamite and secondary copper sulphides consists of heap leaching, by the TL process. Copper recoveries by this treatment are very low (less than 50 % for operating times higher than six months. In order to improve the copper extraction yields, several treatment options are presented in this work, wich consist on promoting the acid leaching of the atacamite and the indirect bioleaching (BRISA process of the secondary copper sulphides. All the options lead to improved copper recoveries in comparison with the current treatment. An economic estimation of each option of treatment is included, with really attractive results.

    El tratamiento actual de minerales que contienen atacamita y sulfures secundarios de cobre tiene lugar según el proceso TL. La recuperación de cobre en estos procesos es escasa (inferior al 50 %, para tiempos de operación superiores a seis meses. Para mejorar el rendimiento de extracción de cobre, se plantean, en este trabajo, diferentes alternativas de tratamiento que incluyen la potenciación de la lixiviación acida de la atacamita y la biolixiviación por contacto indirecto (proceso BRISA de los sulfuros secundarios de cobre. Todas las alternativas ofrecen aumentos sustanciales de la recuperación de cobre. Se incluye la evaluación económica preliminar de cada una de ellas, con resultados francamente atractivos.

  17. Psicofarmacología de la Psicosis: Elección del Fármaco, Adherencia al Tratamiento y Nuevos Horizontes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adela Pérez Escudero

    2010-01-01

    Full Text Available Los autores presentan una actualización del tratamiento antipsicótico de la psicosis, centrándose en tres aspectos: la elección del fármaco antipsicótico, el problema de la adherencia y los tratamientos aún en fase de investigación. El antipsicótico a elegir en el tratamiento debe tener en cuenta tanto características individuales de cada paciente, preferencias, como características clínicas de la enfermedad. Se revisan las principales guías de tratamiento para hacer una buena elección del fármaco atendiendo al mecanismo de acción y perfil de efectos secundarios, respuesta clínica, fase de la enfermedad, pacientes resistentes, etc. Uno de los grandes problemas del tratamiento farmacológico en la psicosis es conseguir una buena tasa de adherencia al mismo, para ello se revisan las estrategias psicofarmacológicas, psicoterapéuticas y psicosociales que puedan favorecerla. La investigación actual se centra en la búsqueda de nuevos fármacos con características de atipicidad similar a los ya existentes (bloqueo de múltiples receptores, agonismo parcial dopaminérgico, fármacos atípicos ya conocidos con nuevas presentaciones, principalmente de acción retardada que puede favorecer la adherencia y nuevas dianas, especialmente la acción sobre la vía glutamatérgica.

  18. Photodynamic Therapy, a new approach in the treatment of oral cancer Terapia Fotodinámica, un nuevo acercamiento en el tratamiento del cáncer oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Santos Bicalho

    2010-08-01

    Full Text Available The worldwide incidence of head and neck cancer is, approximately, 640,000 new cases per year. Oral cancer accounts for one third of all cancers and it is the eighth most diagnosed in men. The most used treatments for these tumors are surgery, radiotherapy, chemotherapy, or a combination of these therapeutic modalities. Due to the large structural, functional and aesthetic impairment that conventional treatments cause, many studies seek new methods to replace or to assist the treatment of oral cancer. Photodynamic therapy (PDT is a promising new modality of cancer treatment that is already being used clinically. This article describes the use of PDT as an alternative for the treatment of oral cancer. Salud UIS 2010; 42: 167-174.La incidencia del cáncer de cabeza y cuello es aproximadamente 640.000 casos nuevos por año. El cáncer oral representa un tercio de todos los cánceres y es el octavo más diagnosticado en hombres. Los tratamientos más usados para estos tumores son la cirugía, radioterapia, quimioterapia, o una combinación de estas modalidades terapéuticas. Debido al gran deterioro estructural, funcional y estético que causan los tratamientos convencionales, muchos estudios buscan nuevos métodos para remplazar o asistir el tratamiento del cáncer oral. La terapia fotodinámica (PDT es una nueva modalidad promisoria en el tratamiento del cáncer que apenas está siendo usada clínicamente. Este artículo describe el uso de PDT como una alternativa para el tratamiento del cáncer oral. Salud UIS 2010; 42: 167-174

  19. New evidence of the sabertooth cat Smilodon (Carnivora: Machairodontinae in the late Pleistocene of southern Chilean Patagonia Nueva evidencia del gato dientes de sable Smilodon (Carnivora: Machairodontinae en el Pleistoceno tardío de Patagonia meridional chilena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALFREDO PRIETO

    2010-06-01

    Full Text Available Southern Patagonia is rich in late Pleistocene mammals, especially herbivores such as Camelids, Equids and Xenarthrans. Carnivores, on the other hand, are not commonly found in the paleontological record. One genus, Smilodon, is of particular interest because its presence in the region has not been demonstrated. In this paper, we present new fossil dental evidence that supports the presence of Smilodon populator (Lund in the region. This evidence corresponds to the most southern record of the genus in the world, and the final step in the colonization of South America after the Great American Biotic Interchange. An AMS radiocarbon date on teeth indicates that the remains from Southern Chilean Patagonia are the most recent record for the genus in South America.Surpatagonia es particularmente rica en mamíferos finiplesitocenos, particularmente camélidos, équidos y xenartros. Los carnívoros, por su parte, se encuentran representados en menor número en el registro paleontológico. Dentro de estos, el género Smilodon, es de particular interés debido a que su presencia en la región no ha sido convincentemente demostrada. En este trabajo presentamos evidencia dental que permite confirmar la presencia de Smilodon populator (Lund en la región. Esta evidencia corresponde al registro más sureño de este taxón y al paso final en la colonización de América del Sur después del Gran Intercambio Biótico Americano. Un fechado radiocarbónico directo AMS indica que los restos de Patagonia del Sur corresponden a los registros más tardíos para este género en el subcontinente.

  20. ¿Policentrismo o ampliación de la centralidad histórica en el Área Metropolitana del Gran Santiago?: Evidencia novedosa proveniente de la encuesta Casen 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Rodríguez V

    2012-05-01

    Full Text Available Se usan los módulos de "movilidad cotidiana para trabajar" del censo de población de 2002 y de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (Casen de 2009, de Chile, para verificar las hipótesis del avance del policentrismo y de la "difusión del empleo" en el Área Metropolitana del Gran Santiago (AMGS, Chile, planteadas por estudios recientes. Ambas hipótesis se ajustan tanto a las predicciones de las teorías del cambio metropolitano predominantes, como a la experiencia de numerosas ciudades de los países desarrollados y de América Latina. Sin embargo, en ellas se tiende a desconocer el efecto que la segregación residencial socioeconómica a gran escala del AMGS tiene sobre la localización del empleo. La evidencia sistematizada en este trabajo sugiere un proceso mixto en el AMGS: nuevas sub-centralidades aparecen, pero no contrapesan aún el predominio económico de la centralidad histórica ampliada.Questions on commuting from the 2002 Population Census and the 2009 Casen (National Socioeconomic Characterization survey of Chile are used for assessing two hypotheses raised in some recent articles about the Metropolitan Area of Greater Santiago (MAGS: i the advancement of polycentrism, and ii territorial diffusion of employment across the MAGS. Both hypotheses are based on mainstream theories of metropolitan change, and have been supported by evidence from several cities, mostly in developed countries. However, these hypotheses do not take the effects of Santiago's high levels of residential segregation into account. According to results obtained in this study, the MAGS is experiencing a mixed process: new centralities indeed are arising but they do not overshadow yet the concentration of employment in the wider historic centrality.

  1. TRATAMIENTO ANAEROBIO DEL SUERO DE QUESO EN REACTORES DISCONTINUOS Y UASB A ESCALA LABORATORIO

    OpenAIRE

    Liviac Calderon, Deyanira; Departamento Ing. Ambiental Fisica y Meteorologia, Facultad de Ciencias, Universidad Nacional Agraria La Molina (Perú).; Vela Cardich, Rosemary; Departamento Ing. Ambiental Fisica y Meteorologia, Facultad de Ciencias, Universidad Nacional Agraria La Molina (Perú).

    2016-01-01

    Se evaluó a escala laboratorio la biodegradabilidad anaerobia del suero de queso en reactores discontinuos y la eficiencia del reactor de flujo ascendente en manto de lodos (UASB) para reducir la demanda química de oxígeno (DQO) del suero de queso. Se utilizó como sustrato el suero producido en la elaboración de queso fresco en la Planta Piloto de Leche (PPL) de la Universidad Nacional Agraria La Molina (UNALM). La biodegradación anaerobia del suero de queso (32-35°C) con concentraciones alre...

  2. Caracterización parcial del proteoma del trofozoíto de Plasmodium falciparum bajo tratamiento con quinina, mefloquina y el compuesto natural diosgenona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Segura

    2014-06-01

    Full Text Available Introducción. A pesar de los esfuerzos para controlar la malaria, esta sigue siendo un problema de salud pública. Plasmodium falciparum es responsable de la mayoría de los casos graves y de las muertes. Los programas de control de la malaria han sido cuestionados debido al fracaso del tratamiento y a la resistencia del parásito a los antipalúdicos de primera línea, por lo que se requieren nuevas y mejores alternativas. El análisis proteómico permite identificar y determinar los niveles de expresión de las proteínas bajo la presión de los medicamentos, lo que posibilita la identificación de nuevos blancos terapéuticos y mecanismos de acción. Objetivo. Analizar cualitativamente la expresión diferencial de proteínas del citosol del trofozoíto de P. falciparum bajo tratamiento con quinina, mefloquina y el compuesto natural diosgenona mediante una aproximación proteómica. Materiales y métodos. Se trataron trofozoítos sincronizados y cultivados in vitro de P. falciparum (cepa ITG2 con quinina, mefloquina y el compuesto natural diosgenona. Los extractos proteicos se prepararon y analizaron por electroforesis bidimensional. Las proteínas con aparente expresión diferencial se seleccionaron e identificaron mediante espectrometría de masas MALDI-TOF. Resultados. Se encontraron las siguientes proteínas diferencialmente expresadas en el trofozoíto: la enolasa (PF10_0155, la proteína de unión a calcio (PF11_0098, la chaperonina (PFL0740c, la proteína de invasión a la célula del huésped (PF10_0268 y la proteína relacionada con procesos de reducción y oxidación (redox (MAL8P1.17. Estos hallazgos son congruentes con resultados previos de estudios en los que el parásito fue presionado con otros medicamentos antipalúdicos. Conclusión. Los cambios observados en el perfil de proteínas del trofozoíto de P. falciparum tratado con antipalúdicos involucraron preferencialmente proteínas relacionadas con la respuesta al estr

  3. Gestión eficiente del tiempo de los universitarios: evidencias para estudiantes de primer curso de la Universidad de Zaragoza

    OpenAIRE

    Miriam Marcén; Noemí Martínez-Caraballo

    2012-01-01

    El presente estudio analiza el desempeño de la competencia de gestión del tiempo entre los estudiantes universitarios. La adquisición de dicha competencia es importante porque la gestión del tiempo tiene una función instrumental valorada también en el ámbito profesional al concebir la administración eficiente del tiempo como herramienta para incrementar la productividad, entendiendo la gestión eficiente del tiempo como la optimización del uso del recurso tiempo para obtener el máximo rendi...

  4. Predictors of compliance with short-term treatment among patients with back pain Factores predictivos del cumplimiento del tratamiento a corto plazo en pacientes con lumbalgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neusa Maria Costa Alexandre

    2002-08-01

    with the expectation of barriers in following the proposed treatment, with comorbidity, and with longer duration of treatment in this program. Conclusions. The findings of our study indicate that patient compliance with back pain treatment is a serious and complex problem. Nevertheless, while this study was only an exploratory one, we believe that the results of this study can be used by care providers to identify patients likely to become noncompliant and also by researchers to plan specific studies on the effectiveness of treatment programs for patients with low back pain.Objetivos. Aunque se han hecho grandes esfuerzos por encontrar tratamientos eficaces para las lumbalgias, la eficacia de las diferentes modalidades terapéuticas puede depender de su cumplimiento por parte del paciente. El objetivo de este estudio prospectivo consistió en investigar si las características demográficas del paciente, los factores clínicos, los obstáculos externos al cumplimiento del tratamiento y la percepción subjetiva de la discapacidad y la calidad de vida, la depresión y el control sobre la salud permiten predecir el cumplimiento de un programa fisioterapéutico para pacientes con lumbalgia. Métodos. El estudio, de cohorte, prospectivo y exploratorio, se realizó en la ciudad de Nueva York en 1999. Todos los participantes contestaron un cuestionario durante el examen clínico inicial, realizado por un fisioterapeuta, y fueron seguidos durante el tratamiento. Se investigó el cumplimiento de los tres regímenes terapéuticos prescritos a cada uno de los pacientes, que consistieron en asistir a sesiones programadas de fisioterapia, realizar un programa de ejercicios en su casa y visionar cintas de vídeo educativas sobre la espalda. Dependiendo de cada caso, el programa terapéutico planeado podía durar entre 2 y 6 semanas. Para caracterizar a los pacientes se empleó un conjunto de instrumentos que medían la limitación funcional subjetiva, la calidad de vida, la depresi

  5. Análisis descriptivo del tratamiento de la nota roja: el fenómeno de la violencia en Chihuahua

    OpenAIRE

    Medina Chávez, Isela Ivonne

    2015-01-01

    En la presente Tesis Doctoral se ha realizado un análisis descriptivo del tratamiento periodístico brindado a las noticias de nota roja por parte de los dos principales diarios impresos de la ciudad de Chihuahua, México: El Heraldo de Chihuahua. El Diario de Chihuahua. Para realizar esta investigación se estableció un periodo de tres años en el cual según las hipótesis del investigador, el crecimiento del fenómeno de la violencia por parte de los grupos criminales en la ciudad llegó a su máxi...

  6. Comparativo de los tratamientos para el riesgo de incendio en las plantas de producción de tres empresas del sector textil

    OpenAIRE

    Vásquez Herrera, Mariana

    2017-01-01

    En esta investigación se presenta un comparativo entre las medidas de tratamiento para gestionar el riesgo de incendio, implementadas por tres empresas de Colombia del sector textil, se ofrece una percepción general del sector, se plantean recomendaciones y oportunidades de mejora que las empresas podrán implementar, según sus políticas y planes de inversión -- La importancia del sector textil, tanto a nivel mundial como en Colombia (campos, 2014), sugiere un estudio más profundo sobre los ri...

  7. Resultados del tratamiento quirúrgico en el traumatismo cardíaco y de grandes vasos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Leal Mursulí

    2000-12-01

    Full Text Available Se informa que la frecuencia de lesiones cardíacas y vasculares tratadas quirúrgicamente ha aumentado considerablemente, por un aumento de la violencia urbana y el mejoramiento de los servicios de emergencia médica, fundamentalmente en el transporte hospitalario que ha permitido que pacientes con lesiones cardiovasculares lleguen vivos a los centros hospitalarios. Con el objetivo de conocer características del trauma y resultados del tratamiento, se realizó una investigación retrospectiva desde 1987 hasta 1999, en estos pacientes. Se intervinieron 15, 11 del sexo masculino; con una edad promedio de 29 años; 11 pacientes mostraban heridas cardíacas, 2 de vena cava superior, 1 de la ácigos y 1 de vena cava inferior. Predominaron lesiones por arma blanca (93,3 %. La principal forma de presentación fue el taponamiento cardíaco (40 %. El abordaje quirúrgico que más se usó fue la toracotomía posterolateral y la anterolateral izquierda. La lesión asociada más frecuente fue la laceración pulmonar (46,6 %. Las infecciones respiratorias fueron la principal complicación. Hubo un solo fallecido. Se demuestra la necesidad de un tratamiento quirúrgico inmediato, pues sólo así se logrará una supervivencia mayorIt is reported that the frequency of surgically treated heart and vascular injuries has increased considerable due to a rise of urban violence and to the improvement of the emergency medical services, mainly in the hospital transportation that has allowed that patients with cardiovascular injuries arrive alive to the hospitals. In order to know the characteristics of the trauma and the results of the treatment, a retrospective research was made among these patients from 1987 to 1999. 15,11 males with an average age of 29 years old were operated on. 11 patients had heart wounds, 2 of the superior vena cava, 1 of the azygous vein and 1 of the inferior vena cava. A prevalence of steel arm lesions (93,3% was observed. The main form of

  8. Motivación del personal sanitario en la formación continuada sobre tratamiento quimioterápico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ramón García Fernández

    Full Text Available Introducción: El tratamiento quimioterápico es una parte fundamental en la actividad de un centro hospitalario. Sin embargo en los hospitales comarcales el desarrollo de esta actividad es especialmente complejo. La formación continuada postgraduada juega un papel central en la optimización del proceso, y la motivación para participar en ella es asimismo fundamental. Material y métodos: Describimos el proceso de realización de un curso de formación continuada en un hospital general básico, así como la motivación del personal para que participe activamente en la formación continuada, con varias técnicas: información exhaustiva previa, implicación directa como docente, beneficios curriculares y económicos, etc. Previo al curso se plantearon 4 objetivos: 1º asistencia de todo el personal de enfermería directamente implicado, 2º aumento de conocimientos generales, 3º adquisición de habilidades especiales y 4º centrar el curso en la asistencia integral al enfermo oncológico. Los objetivos se evaluaron mediante: 1.-lista de asistencia, 2 y 3-cuestionario anónimo previo y al finalizar el curso y 4.-valoración subjetiva. Resultados: Asistieron al curso de forma regular un total de 53 personas sobre una plantilla "diana" de 456, fundamentalmente diplomados universitarios de enfermería (DUE. Los objetivos propuestos se cumplieron respectivamente en un: 75%, 50%, 75% y 100%. Conclusiones: El personal sanitario más motivado en la formación continuada en oncología básica es: diplomados en enfermería, médicos internos residentes y curiosamente técnicos especialistas de laboratorio. El contacto habitual con la preparación y administración de tratamientos citostáticos fue la principal motivación para asistir al curso. Las diversas técnicas de motivación empleadas solo fueron eficaces en el personal predispuesto "a priori" a la realización del curso.

  9. Tratamiento sin antibióticos en recién nacidos febriles con pleocitosis del líquido cefalorraquídeo y presunta meningitis viral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    2011-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de esta investigación fue presentar la experiencia en antibioticoterapia en recién nacidos (RN febriles con pleocitosis del líquido cefalorraquídeo (LCR y presunción médica de meningitis viral. MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo con 310 RN con diagnóstico de meningitis aséptica, ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Pediátrico Universitario «Juan Manuel Márquez» entre 1992 y 2009. Se determinó, utilizando estadística descriptiva, la indicación o no de tratamiento antibiótico, momento y motivos de la indicación. RESULTADOS. Hubo 204 RN (65,8 % con meningitis aséptica que egresaron favorablemente sin haber recibido tratamiento antibiótico. En 106 RN (34,2 % se indicaron antibióticos (en 76 inmediatamente al diagnóstico de meningitis y en 30 casos, mediatamente por diversos motivos. Los motivos para tratamiento inmediato fueron principalmente los resultados del examen citoquímico del LCR muy semejantes a los de una meningitis de causa bacteriana y los antecedentes de fiebre elevada o persistente. En la indicación mediata el principal motivo fue la concurrencia de infección del tracto urinario. En los pacientes que nunca recibieron tratamiento antibiótico, la mediana de estadía hospitalaria fue de 4 días (intervalo intercuartil 3-5 días y para los que sí lo recibieron fue de 5 días (intervalo intercuartil 4-7 días (p < 0,0001. CONCLUSIONES. Es aconsejable revisar el enfoque de utilizar tratamiento antibiótico ante todo RN proveniente de la comunidad cuando se encuentra pleocitosis del LCR y se presume la existencia de una meningitis viral, siempre y cuando existan condiciones de vigilancia profesional calificada y continua, y un laboratorio de microbiología con recursos suficientes para respaldar una estrategia de tratamiento con uso racional de la antibioticoterapia.

  10. Guías prácticas de diagnóstico y tratamiento del síndrome de apneas e hipopneas obstructivas del sueño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Facundo Nogueira

    2013-08-01

    Full Text Available El síndrome de apneas e hipopneas obstructivas del sueño (SAHOS constituye una de las afecciones respiratorias crónicas de mayor relevancia, dada su elevada prevalencia en la población general y sus consecuencias clínicas. En 2001 la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR publicó el Primer Consenso Argentino de Trastornos Respiratorios Vinculados al Sueño. Desde entonces se ha generado una gran cantidad de evidencia científica sobre esta enfermedad. Por tal motivo, la Sección Sueño, Oxigenoterapia y otros Cuidados Respiratorios Domiciliarios de la AAMR, se propuso actualizar su Consenso confeccionando estas Guías Prácticas de tratamiento de pacientes con SAHOS. Un grupo de trabajo de la Sección, expertos y especialistas en el tema, revisó la bibliografía y confeccionó estas guías orientadas a la resolución práctica de problemas clínicos que pueden surgir de la atención de pacientes con este síndrome. En su desarrollo se define el cuadro, los criterios diagnósticos y de gravedad; a su vez se describen sus factores de riesgo, las formas de presentación, epidemiología y consecuencias, fundamentalmente los efectos sobre la capacidad cognitiva, el aparato cardio-vascular y el metabolismo. Se detalla la metodología diagnóstica, sus distintas variables e indicaciones y los requisitos técnicos para su validación e interpretación. Por último se desarrollan las alternativas terapéuticas, así como también aspectos prácticos de su implementación. La intención de los autores ha sido la de generar una herramienta accesible de formación y difusión de estos trastornos que afectan la salud de la población.

  11. Síndrome de Edwards de larga supervivencia: Efecto del tratamiento rehabilitador integral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katia Bustillos-Villalta

    2014-04-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una adolescente de 15 años de edad con diagnóstico de Síndrome de Edwards referida a nuestro servicio de rehabilitación desde el primer año de vida. La paciente presenta rasgos dismórficos múltiples y desde el año de edad ha recibido tratamiento rehabilitador integral en: terapia física, terapia ocupacional, terapia de lenguaje, terapia de modificación de conducta y terapia de psicomotricidad. Actualmente asiste a terapia ocupacional y terapia de modificación de conducta, con controles médicos periódicos.

  12. La inimputabilidad y el tratamiento del disminuido psíquico en el proceso penal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Rojas Salas

    2013-12-01

    Full Text Available La Constitución Política colombiana proscribe cualquier tipo de responsabilidad objetiva; en consecuencia, es necesario que la persona a la que se sancione con una pena haya actuado con culpabilidad, cosa que no sucede con los inimputables, personas que no pueden comprender la ilicitud de su conducta o determinarse de acuerdo con dicha comprensión, por lo que el Código Penal establece dos regímenes diferenciados de responsabilidad penal: uno para imputables y otro para inimputables, para quienes no se prevén penas sino medidas de seguridad. Por el contrario, la Ley 906 de 2004 no contempla un tratamiento jurídico diferenciado para quienes no tienen la capacidad de comprender o decidir voluntariamente sobre sus derechos en el proceso penal, por lo que se propone un nuevo enfoque al respecto.

  13. Complicaciones del tratamiento de incontinencia urinaria y prolapso de la pelvis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chasta Bacsu, MD

    2013-03-01

    Full Text Available Este artículo tiene como objetivo proporcionar una visión general de las complicaciones asociadas al tratamiento quirúrgico por incontinencia urinaria y prolapso pélvico relacionado con el uso de mallas quirúrgicas. Asimismo, otro de sus objetivos es revisar la nueva clasificación de complicaciones relacionadas con la inserción de prótesis o injertos en la cirugía de piso pélvico femenino otorgada por la Asociación Uroginecológica Internacional (IUGA, por su sigla en inglés / Sociedad de Continencia Internacional (ICS, por su sigla en inglés y por las recientes notificaciones proporcionadas por la Administración de Medicamentos y Alimentación (FDA, por su sigla en inglés.

  14. Influencia del Estrés en la eficacia del tratamiento en pacientes con Trastornos Temporomandibulares Stress influence in efficacy of treatment in patients with temporomandibular disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Grau León

    2009-12-01

    Full Text Available El efecto del estrés emocional en el dolor, el sufrimiento y la conducta de dolor es significativo y debe tenerse en cuenta cuando se evalúa o se trata cualquier trastorno doloroso. El estado emocional del paciente en gran medida depende del estrés psicológico que experimente y en el momento en que se inicia el dolor puede influir enormemente en la experiencia dolorosa. El estudio fue de tipo cuasiexperimental, se consideraron 80 pacientes que fueron diagnosticados con trastornos temporomandibulares. A los pacientes participantes en el estudio les fue aplicada una escala sintomática del estrés y terapia combinada para la reducción del dolor y relajación muscular que incluyó terapia oclusal, farmacológica, sustitutiva y técnicas de autorelajación, arribando a las conclusiones que un elevado por ciento de los pacientes refirieron síntomas de estrés que se estima puede afectar negativamente los resultados del tratamiento en pacientes con trastorno tempormandibulares.Emotional stress effect on pain, suffering and pain behavior is significant and we must to consider in assessment or treatment of any painful disorder. The emotional status of patient in large extent depends of psychological stress experimented and at moment where s(? and upe(? starts off the pain may influence extremately in painful experience. A quasi-experimental study was conducted considering 80 patients diagnosed with temporomandibular disorders. In study participating patients we applied a stress symptomatic scale and combined therapy to reduce pain and the muscular relaxation included occlusal, pharmacologic, substitute therapy and self-relaxation techniques, concluding that a high percentage of patient refered to stress symptoms considered that may to affect negatively the treatment results in patients with temporomandibular disorders.

  15. Influencia del tratamiento HIP en la distribución de los carburos en prótesis Co-Cr-Mo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amigó, V.

    2004-04-01

    Full Text Available The development of porous coatings by microspheres sintering is made on cobalt alloys at high temperatures. These temperatures modify the base alloy microstructure, and some partial fusions can appear if temperatures are about eutectic temperature. High temperature is conditioned by diffusion in these alloy, needed to form adequate bonds between beads and substrate Solution annealing and hot isostatic pressing process (HIP modify the casting microstructure and reduce the porosity. These treatments involve high temperatures like 1200°C, dissolving carbides and modifying its morphology and distribution. The influence of HIP treatment in the evolution of distribution and morphology of carbides is studied.

    El desarrollo de recubrimientos porosos por sinterizado de microesferas en prótesis de cobalto precisa de una sinterización a temperaturas elevadas, a las que se producen cambios microestructurales notables e incluso fusiones parciales al superar la temperatura de transformación eutéctica de estas aleaciones Co-Cr-Mo. Las temperaturas tan elevadas de tratamiento de sinterización vienen condicionadas por la difusividad en estas aleaciones y la necesidad de crear los cuellos necesarios entre las bolas y éstas con el material base, de manera que permitan unas características mecánicas adecuadas a la aplicación de las prótesis. Estos cambios microestructurales, desde la microestructura de colada de la aleación, pueden ser controlados mediante los tratamientos complementarios de solubilización. Además, es frecuente someter al material de colada, para reducir la porosidad residual y modificar la distribución de los poros, a prensado isostático en caliente, HIP, a temperaturas alrededor de los 1200°C. Este nuevo tratamiento permite una redisolución de parte de los carburos con una modificación importante del lugar de precipitación de los mismos durante el enfriamiento lento que los lleva hacia borde de grano, con un notable

  16. Efectividad del uso del propóleo en el tratamiento de la estomatitis aftosa Effectiveness of the use of propolis in the treatment of aphtous stomatitis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Bellón Leyva

    2007-09-01

    Full Text Available La estomatitis aftosa se considera como la más frecuente de las lesiones de la mucosa bucal y afecta alrededor del 20 % de la población, aunque en algunos estudios se han reportado cifras de hasta el 60 %. Se realiza este estudio con el objetivo de evaluar la efectividad de la tintura de propóleo al 5 % en el tratamiento de la estomatitis aftosa. Se realiza un ensayo clínico fase 2 aleatorizado, y se conforman 2 grupos de pacientes de ambos sexos, entre los 12 y 44 años de edad, con diagnóstico clínico de estomatitis aftosa. Al grupo estudio se aplica el propóleo al 5 % y al grupo control el tratamiento convencional, comparando los resultados obtenidos en ambos tratamientos. De estos resultados concluimos que con la aplicación de un método rápido, de bajo costo y de fácil ejecución, se obtuvieron resultados altamente satisfactorios, que corroboran la efectividad de la aplicación de la tintura de propóleo al 5 % en el tratamiento de la estomatitis aftosa. Se logró una rápida incorporación de los pacientes a sus actividades y el mejoramiento de la calidad de vida.Aphtous stomatitis is one of the most frequent lesions in the oral mucosa and affects almost 20% of the population, although some studies have reported figures up to 60%. This study was intended to evaluate the effectiveness of 5% propolis tinction for the treatment of aphtous stomatitis. A phase II randomized clinical assay was conducted on 2 groups of patients of both sexes aged 12-44 years, which were diagnosed with aphtous stomatitis. The study group was treated with 5% propolis tinction whereas the control group was applied the standard treatment. The achieved results were then compared. It was concluded that a rapid, low cost and easy-to-apply method like the 5% propolis tinction therapy yielded highly satisfactory results in treating aphtous stomatitis. This method also made the rapid return of patients to their daily activities and the improvement of their

  17. Diagnóstico y tratamiento de la otitis media secretora infantil: recomendaciones CODEPEH 2016

    OpenAIRE

    Núñez Batalla, Faustino; Jáudenes Casaubón, Carmen; Sequí Canet, José Miguel; Vivanco Allende, Ana; Zubicaray Ugarteche, José

    2016-01-01

    La incidencia y prevalencia de la otitis media secretora infantil (OMS) son elevadas, sin embargo, existen evidencias de que sólo una minoría de profesionales sigue las recomendaciones de las guías para su manejo clínico. Con objeto de mejorar el diagnóstico y el tratamiento de la OMS, para prevenir y/o reducir sus consecuencias sobre el desarrollo del niño, la Comisión para la Detección Precoz de la Hipoacusia (CODEPEH) ha realizado una amplia revisión de la literatura científica sobre la ma...

  18. Valoración del tratamiento local de la candidosis oral. Correlación etiológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz E Casnati

    Full Text Available La candidosis oral es una infección oportunista causada por hongos del género Candida. En los últimos años se ha observado un significativo incremento de la incidencia de las infecciones micóticas. Objetivos. Reconocer las formas clínicas que se observan en los pacientes que concurren a la Clínica de Estomatología de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República. Evaluar la eficacia de la terapia local. Establecer la relación entre el tiempo promedio de curación y los factores predisponentes observados. Metodología. Se diagnosticó candidosis oral en 51 pacientes. Se implementó el tratamiento antimicótico tópico, corrección de los factores predisponentes y el régimen de controles clínicos. Resultados. Edad promedio: 50 años, localización prevalente paladar, forma clínica: 54% crónica eritematosa, el 73% de los pacientes curaron entre 14 y 21 días, sólo un 26% necesitó más de 21 días. Conclusiones. Se realiza un primer estudio nacional sobre candidosis oral basado en el diagnóstico clínico, apoyado por el laboratorio microbiológico y histopatológico. Se mostró el índice de respuesta a la terapia local y se confirmó la necesidad de tratamiento más prolongado en el subgrupo de pacientes fumadores

  19. Atresia pulmonar con septum interventricular intacto, relevancia clínica del tratamiento paliativo aplicado en nuestro medio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adel Eladio González Morejón

    Full Text Available Introducción: la atresia pulmonar con septum interventricular intacto es una cardiopatía congénita poseedora de complejidad a la hora de tomar decisiones terapéuticas ante cada paciente; por esa razón el enfrentamiento exitoso de la entidad constituye una asignatura pendiente para la Cardiología Pediátrica. Objetivo: determinar el grado de relevancia clínica existente en las modalidades terapéuticas paliativas aplicadas ante la enfermedad en nuestro medio. Métodos: se evaluaron 43 niños con diagnóstico confirmado de la entidad remitidos al Cardiocentro Pediátrico "William Soler", y sometidos a tratamiento paliativo inicial en el período comprendido entre enero de 1992 y noviembre de 2011. Para determinar la relevancia clínica del proceder aplicado se llevó a cabo un estudio de efectividad que comprendió el análisis de la incidencia/prevalencia de eventos bien definidos (mortalidad precoz y presencia de causa letal principal en cada variante de tratamiento impuesta. Resultados: la realización de fístula quirúrgica asociada a atrioseptostomía revistió altos índices de relevancia clínica. Conclusiones: se documentó escasa incidencia/prevalencia de mortalidad precoz y reducida ocurrencia de insuficiencia respiratoria como complicación letal al ser aplicado este proceder híbrido, en comparación al resto de las modalidades terapéuticas estudiadas.

  20. Evaluación del comportamiento mecánico y superficial de materiales metálicos sometidos a tratamientos de compresión mediante ondas de choque generadas por láser

    OpenAIRE

    Gutiérrez González, Javier

    2016-01-01

    El presente trabajo de fin de grado se ha desarrollado en el Centro Láser de la Universidad Politécnica de Madrid y ha consistido en la caracterización mecánica y superficial del acero AISI 316L tras haber sido tratado mediante el tratamiento “Laser peening” y el estudio de la estabilidad de las tensiones residuales inducidas al ser sometido a un tratamiento a 500ºC durante dos horas. El tratamiento LSP es un tratamiento mecánico superficial que consiste en la creación de ondas de choque ...

  1. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes adultos mayores con hipertensión arterial del Centro de Atención Primaria III Huaycan – EsSalud

    OpenAIRE

    Limaylla La Torre, Maribel Lilia

    2016-01-01

    Evalúa la mejora de la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes adultos mayores con hipertensión arterial del Centro de Atención Primaria III Huaycan-EsSalud. El periodo del estudio fue del 19 de setiembre del 2014 al 6 de febrero del 2015. Se evaluó la adherencia al tratamiento al inicio del estudio, luego se brindó consejería farmacéutica. Posterior a la intervención, se evaluó la adherencia al tratamiento, así como el impacto de la consejería en el nivel de satisfacción del pac...

  2. Identifying, evaluating, and treating overweight and obesity in adults Identificación, evaluación y tratamiento del sobrepeso y de la obesidad en adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2001-08-01

    Full Text Available La prevalencia del sobrepeso y de la obesidad está aumentando en varios países de todos los continentes. No obstante, este problema de salud no ha recibido de los médicos de atención primaria la atención que merece, en parte debido a la ausencia de información autorizada para orientar el tratamiento. Con el fin de contribuir a la solución de este problema, los Institutos Nacionales de la Salud (NIH de los Estados Unidos de América han cooperado recientemente en la producción de una guía para la identificación, evaluación y tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos. La guía, que está destinada fundamentalmente a los profesionales de la atención primaria (médicos, enfermeras, dietistas y nutricionistas con el fin de ayudarlos a proporcionar a sus pacientes instrucciones para que adelgacen y mantengan la pérdida de peso, incluye información práctica sobre el tratamiento dietético, la actividad física y el tratamiento conductual, así como orientación sobre el uso apropiado de la farmacoterapia y de la cirugía como alternativas terapéuticas.

  3. Aplicaciones del electromagnetismo en sistemas médicos de diagnostico y tratamiento

    OpenAIRE

    Martínez López, Laura

    2016-01-01

    El corazón es el órgano principal de nuestro sistema circulatorio, el cual se encarga de suministrar sangre por todo el cuerpo. La función del corazón se fundamenta en las propiedades eléctricas y contráctiles de sus células. Presenta un ritmo de contracción autónomo, cuya frecuencia e intensidad dependen de las necesidades metabólicas del organismo y del volumen sanguíneo de entrada y las resistencias de la salida. En el presente trabajo de Fin de Grado se pretenden aplicar los conocimi...

  4. Un uso eficiente del agua doméstica : tratamiento de las aguas grises

    OpenAIRE

    Castro Montilla, María

    2015-01-01

    El trabajo expuesto a continuación plantea la reutilización de las aguas grises como un método novedoso para conseguir un uso eficiente del agua en el ámbito doméstico, llevando consigo un ahorro del recurso para conseguir, por una parte, la reducción de los costes debido a un consumo menor del agua; y por otra, una reducción de la huella ecológica para contribuir a un progreso hacia una arquitectura más sostenible y solidaria con el medioambiente. Se desarrollarán conceptos que abarcan, d...

  5. La meditación “mindfulness” o de atención plena como tratamiento de la preocupación crónica: Evidencia psicofisiológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Carlos Delgado

    2010-10-01

    Full Text Available Las técnicas de meditación son fruto de una antiquísima tradición que sólo recientemente se ha sometido al escrutinio científico. Aunque actualmente hay consenso sobre su capacidad de inducir cambios en el funcionamiento del sistema nervioso y sobre su efectividad como terapia para ciertos tipos de trastornos psicológicos, aún nos queda mucho que descubrir. Describimos aquí un estudio reciente de nuestro laboratorio donde se valora la capacidad de una técnica de meditación conocida como “mindfulness”, o atención plena, para reducir la preocupación crónica, y se avanza en la comprensión de sus mecanismospsicofisiológicos subyacentes.

  6. Nuevas contribuciones en la fisioterapia del linfedema de miembro superior secundario al tratamiento del cáncer de mama

    OpenAIRE

    Canet Pérez, Cristina; Santandreu Mañó, Trinidad; Nácher Nebot, Rosa

    2011-01-01

    Resumen del póster presentado en las II Jornadas de Fisioterapia en Lesiones del Sistema Músculo-esquelético: miembro superior. Escuela Universitaria de Fisioterapia Universitat de València 28 y 29 abril de 2011 Introducción. El linfedema supone un importante problema en mujeres tratadas de cáncer de mama. Distintas revisiones han puesto...

  7. El tratamiento del acuerdo por las libertades y en contra del Terrorismo en los Medios de Comunicación El tratamiento del acuerdo por las libertades y en contra del Terrorismo en los Medios de Comunicación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar García Luengo

    2004-01-01

    Full Text Available This study analyses the capacity of mass media in general, and particularly the press, in the complex process of setting the political priorities. The specific context where this theoretical framework of reference (agenda-set ming is employed is the Basque conflict. Moreover, after the application of quantitative methodology, the objective is to verify to what extent the Treatv for Libertv and Against Terrorism, signed by the two main Spanish political forces in December 2000, is the political result of a media stimulus.Este trabajo de investigación analiza la capacidad de los medios de comunicación en general, y de la prensa escrita en concreto, en el complejo proceso de elaboración del orden del día político. El contexto donde cobra sentido la aplicación del cuerpo doctrinal de referencia, el de Las teorías del Agenda-Setting, está circunscrito al conflicto del País Vasco. En definitiva, lo que se trata de verificar, tras la aplicación de una metodología escorada a planteamientos cuantitativos, es en qué medida el Acuerdo por las Libertades y en contra del terrorismo, firmado por las dos fuerzas políticas principales en diciembre de 2000, fue la respuesta política a un estímulo mediático.

  8. Influencia del tratamiento de Petiveria alliacea en la expresion diferencial de genes en celulas tumorales

    National Research Council Canada - National Science Library

    Cordero, Claudia C; Florentino, Susana; Uruena, Claudia; Paola Santander, Sandra; Aristizabal, Fabio; Cifuentes, Claudia; Castaneda, Diana

    2009-01-01

    El estudio del perfil de expresion genica en las celulas eucariotas se constituye como una herramienta importante en el entendimiento de las huellas moleculares generadas en respuesta a un estimulo farmacologico...

  9. Implantología oral guiada asistida por ordenador en el tratamiento del paciente edéntulo mandibular Computer-guided implant dentistry in the treatment of mandibular edentulous patient

    OpenAIRE

    Velasco Ortega, E; J. Pato Mourelo; A. García Méndez; J.J. Segura Egea; A. Jiménez Guerra

    2011-01-01

    Introducción. El objetivo del presente trabajo era presentar el protocolo diagnóstico y quirúrgico y protésico del tratamiento con implantes mediante la técnica guiada en el tratamiento de la mandíbula. La cirugía guiada y la carga inmediata de los implantes para la rehabilitación de la mandíbula incluye el diagnóstico por imagen (TAC) con un programa interactivo 3D para la planificación del tratamiento. Las imágenes interactivas 3D fueron obtenidas para la planificación del tratamiento. Segú...

  10. Empleo del adhesivo hístico tisuacryl en el tratamiento quirúrgico de la deformidad auricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando L Rodríguez Calzadilla

    2003-04-01

    Full Text Available Las orejas prominentes o en ASA son causas de tratamiento quirúrgico. Se realizó un estudio en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Clinicoquirúrgico Docente "Aleida Fernández Chardiet" de Güines, con el fin de modificar las técnicas descritas por otros autores para la formación anatómica del antihélix y sustituir el uso de suturas de anclaje por la aplicación del tisuacryl, lo que logra variaciones faciales de conformidad para el paciente. Fueron tratados quirúrgicamente 36 pacientes; la edad predominante fue la de 9 años (28 %; al sexo el masculino correspondió el 61 %; la afección anatómica más frecuente resultó el aumento del ángulo concho mastoideo (56 %, seguida por la pérdida bilateral del antihélix (36 %. No se reportan recidivas en los pacientes operados ni complicaciones como reacción a cuerpo extraño y pericondritis, que pudieran manifestarse por la utilización de hilos de sutura. La adhesión del pabellón auricular en lecho receptor fue satisfactoria, se disminuyó el tiempo de vendaje y desaparecieron quejas de oído reducido, comezón y el olor a sangre vieja en las vendas.The prominent or akimbo ears require surgical treatment. A study was conducted at the Maxillofacial Surgery Service of "Aleida Fernández Chardiet" General Clinical and Surgical Teaching Hospital so as to modify the techniques described by other authors for the anatomical formation of the antihelix and for substituting the use of anchorage suture by the application of tisuacryl, which allow facial variations satisfying the patient. 36 patients were surgically treated. 9 years old was the predominating age (28 %. 61 % were males, and the most frequent anatomical affection was the increase of the mastoideal looped angle (56 %, followed by the bilateral loss of the antihelix (36 %. Neither relapses in the patients operated on nor complications, such as reaction to a foreign body and perichondritis that may manifest when

  11. Impacto de la craniectomía descompresiva precoz en los resultados del tratamiento del trauma craneoencefálico grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry Lopez Jimenez

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamento: el trauma craneoencefálico (TCE constituye la primera causa de muerte y morbilidad en personas jóvenes. Actualmente es difícil conocer el real rendimiento de las craniectomías descompresivas y, el momento oportuno no está definido con claridad, especialmente en pacientes que han sufrido traumatismo craneoencefálico.Objetivo: evaluar el impacto de la craniectomía descompresiva precoz en el control de la presión intracraneal (PIC, la calidad de vida, y la mortalidad en los pacientes con trauma craneoencefálico grave, atendidos en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, en la provincia de Las Tunas, en el período comprendido entre enero de 2008 y diciembre de 2013.Métodos: se realizó un estudio analítico, longitudinal y prospectivo, en el referido hospital y período de tiempo. La investigación tuvo dos momentos, el primero del 2008 al 2011 con 202 pacientes y el segundo del 2012 al 2013 con 38 pacientes. El grupo I, de estudio, constituido por 120 casos, al que se les ofreció una Craniectomía Descompresiva como tratamiento inicial. El grupo II, control, estuvo formado por 120 pacientes que recibieron tratamiento convencional inicialmente.Resultados: en el grupo de estudio predominaron cifras de presión intracraneal por debajo de 20 mmHg (72,5%, fallecidos (17,5%, las secuelas moderadas (40,83% y la buena recuperación funcional (18,3%. En el grupo de control predominaron valores de presión intracraneal por encima de 20 mmHg, los fallecidos (35% y las secuelas graves (41,6%. El tratamiento quirúrgico precoz no tuvo un impacto significativo en la mortalidad de los pacientes.Conclusiones: la craniectomía descompresiva precoz fue eficaz para el control de la presión intracraneal (PIC, se mejoró la calidad de vida de los pacientes, y la técnica quirúrgica realizada de forma precoz no influyó en la mortalidad de los pacientes.

  12. Gestión eficiente del tiempo de los universitarios: evidencias para estudiantes de primer curso de la Universidad de Zaragoza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Marcén

    2012-03-01

    Full Text Available El presente estudio analiza el desempeño de la competencia de gestión del tiempo entre los estudiantes universitarios. La adquisición de dicha competencia es importante porque la gestión del tiempo tiene una función instrumental valorada también en el ámbito profesional al concebir la administración eficiente del tiempo como herramienta para incrementar la productividad, entendiendo la gestión eficiente del tiempo como la optimización del uso del recurso tiempo para obtener el máximo rendimiento. Para determinar el desempeño eficiente de dicha competencia, se analiza el tiempo utilizado por los estudiantes, su distribución durante el cuatrimestre, su grado de aprovechamiento del tiempo y sus aspiraciones. En particular, se pretende estudiar la distribución del tiempo del alumnado y el grado de aprovechamiento del tiempo que dedican al estudio, tanto en el aula como fuera de ella, para determinar si lo hacen de una manera eficiente dependiendo de las aspiraciones de los mismos. Con respecto a los resultados obtenidos, los estudiantes que alcanzan una calificación de notable son los que más tiempo dedican a estudiar en todo el periodo; son también los que antes comienzan a incrementar su estudio previo al examen.

  13. Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José D. Cascón-Pérez, MD

    2012-01-01

    Conclusiones: la angiografía del día siguiente se asocia con una reducción de la estancia media respecto al tratamiento convencional. Además, parece mostrar una tendencia (no significativa de reducción de mortalidad al año, sin que aumente el número de complicaciones hemorrágicas.

  14. Diseño del proceso de tratamiento terciario de ozonización del agua salida de una E.D.A.R. convencional para su reutilización en el riego de campos de gol

    OpenAIRE

    Brenes Varo, José Joaquín

    2006-01-01

    El presente proyecto tiene como objeto el diseño de un tratamiento terciario de ozonización para reutilización del efluente secundario de la EDAR de Conil de la Frontera en el riego de un campo de golf.

  15. TPLO--osteotomia niveladora del plato tibial. Tratamiento quirurgico para la rotura del ligamento cruzado anterior en caninos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Berrio Betancur, Alina Maria; Ochoa Velez, Juan Jose

    2009-01-01

    La rotura del ligamento cruzado anterior, como consecuencia de trauma o de procesos degenerativos en la articulacion de la rodilla, es una de las causas mas comunes de claudicacion en miembro posterior en caninos...

  16. Anaerobic/aerobic treatment for the waste water from the Instituto de Investigaciones Electricas installations; Tratamiento anaerobio-aerobio de las aguas residuales de las instalaciones del IIE

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Arvizu Fernandez, Jose Luis [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

    1996-12-31

    The waste water treatment plant of the Instituto de Investigaciones Electricas (IIE) is analyzed. This plant originally was a plant of the activated sludge type (aerobic development), process that consumes large amounts of energy and that produces residual sludge 5 or 6 times greater than the anaerobic processes. The methodology and the techniques utilized were base in the analysis of the existing plant introducing an anaerobic treatment and performing laboratory experimentation. The plant design parameters considered are described. The results show the benefits of treating by anaerobic means the waste waters since depuration are obtained on the order of 75%, as well as the reduction of resulting residual sludge and in energy consumption. A reduction of 60% to 70% can be attained if a combination of anaerobic and aerobic processes is utilized [Espanol] Se analiza la planta de tratamiento de aguas residuales del Instituto de Investigaciones Electricas (IIE). Esta planta era originalmente una planta de lodos activados (desarrollo aerobio), proceso que consume mucha energia y genera lodos residuales de 5 a 6 veces mas que los procesos anaerobios. La metodologia y las tecnicas utilizadas se basaron en el analisis de la planta de tratamiento existente en el IIE; en la caracterizacion residual del IIE; en la modificacion de la planta de tratamiento introduciendo un tratamiento anaerobio y efectuando experimentacion en laboratorio. Se describen los parametros de diseno de la planta considerados. Los resultados muestran los beneficios de tratar por medios anaerobios las aguas residuales ya que se obtienen depuraciones del orden del 75%, asi como la reduccion de lodos residuales resultantes y el consumo de energia, pueden reducirse de un 60% a un 70% si se utiliza la combinacion de los procesos anaerobios y aerobios

  17. Eficacia del tratamiento logopédico en la disfagia neurogéna basado en el conocimiento de la anatomofisiología

    OpenAIRE

    Murciego Rubio, Patricia

    2015-01-01

    Muchos pacientes con lesiones neurológicas presentan disfagia, un síntoma grave por las complicaciones asociadas, como son las broncoaspiraciones, atragantamientos, o incluso la muerte. En muchas ocasiones este síntoma no es valorado ni tratado correctamente, debiendo permanecer con alimentaciones alternativas durante años, lo que influye negativamente sobre la calidad de vida de los sujetos. El trabajo que se presenta quiere demostrar la eficacia del tratamiento logopédico ...

  18. Los antihistamínicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial ¿si o no?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Zapata Martínez

    Full Text Available Se hace una revisión sobre el uso de los antihistáminicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial. Se concluye que sólo deben tenerse en cuenta para el trata miento de pacientes asmáticos con rinitis alérgica crónica cuando no estén en un ataque agudo de asma.

  19. Las manifestaciones del desarrollo desigual más frecuentes en los niños/as de la edad preescolar y su tratamiento psicopedagógico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yedania Borot Nuñez

    2017-11-01

    Full Text Available El presente trabajo aborda los aspectos teóricos fundamentales en relación con la comprensión de las manifestaciones del desarrollo desigual más frecuentes en la edad preescolar para su tratamiento psicopedagógico, aprovechando los diferentes contextos en cada momento y situaciones de la vida de los niños/as

  20. Análisis del tratamiento quirúrgico de 53 pacientes con fisura palatina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Estrada Sarmiento

    Full Text Available Se expone una revisión de 53 pacientes con fisura del paladar de distintos tipos atendidos en el Servicio de Cirugía Máxilo Facial del Hospital General Provincial Docente "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, Cuba. Para obtener el restablecimiento de la función estomatológica y psicología del niño, se mencionan la frecuencia y las técnicas quirúrgicas utilizadas en el servicio. Los resultados funcionales y estéticos fueron evaluados por un cirujano que no participó en la operación, el foniatra y el ortodoncista. Fueron catalogados de Bueno en el 88,7 % de los casos, el 9,4 y el 1,9 % fueron considerados como Regulares y Malos respectivamente, se discuten los resultados y se comparan con la literatura médica nacional y extranjera.

  1. Análisis del tratamiento quirúrgico de 53 pacientes con fisura palatina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Estrada Sarmiento

    Full Text Available Se expone una revisión de 53 pacientes con fisura del paladar de distintos tipos atendidos en el Servicio de Cirugía Máxilo Facial del Hospital General Provincial Docente "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, Granma. Para obtener el restablecimiento de la función estomatológica y psicológica del niño, se mencionan la frecuencia y las técnicas quirúrgicas utilizadas en el servicio. Los resultados funcionales y estéticos fueron evaluados por un cirujano que no participó en la operación, el foniatra y el ortodoncista. Fueron catalogados de Bueno en el 88,7 % de los casos, el 9,4 y el 1,9 % fueron considerados como Regulares y Malos respectivamente. Se discuten los resultados y se comparan con la literatura médica nacional y extranjera.

  2. Tratamiento de la lengua asturiana en la Televisión del Principado de Asturias

    OpenAIRE

    Roces Ferrero, Janire

    2015-01-01

    La lengua asturiana experimenta una situación particular respecto al resto de lenguas y dialectos del Estado Español. El artículo 3 de la Constitución Española reconoce que “el castellano es la lengua española oficial del Estado” y que “las demás lenguas españolas serán también oficiales en las respectivas Comunidades Autónomas de acuerdo con sus Estatutos”. Este punto en concreto hace referencia al catalán, gallego y euskera. He ahí donde reside la particularidad del asturiano...

  3. Morbilidad, mortalidad y costes sanitarios evitables mediante una estrategia de tratamiento del tabaquismo en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González-Enríquez J.

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Se valoran los efectos que tendría una intervención destinada a reducir el uso de tabaco en la población española de fumadores sobre la morbilidad, la mortalidad y los costes asociados al consumo de tabaco. Método: Se ha adaptado el modelo Health and Economic Consequences of Smoking patrocinado por la OMS y desarrollado por The Lewin Group. La intervención propuesta incluye el acceso a asistencia farmacológica de un 35% de los fumadores que intentan dejar de fumar, y obtienen una tasa global de cesación al año del 7,2%. Las enfermedades estudiadas son: cáncer de pulmón, enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular, EPOC, asma y bajo peso al nacer. Se estiman los casos de enfermedad y muerte atribuibles al consumo de tabaco evitados y la reducción en el coste sanitario debidos a la intervención, proyectados a 20 años. Resultados: Sin intervención, en el año 1 del modelo 2.136.094 fumadores padecen alguna de las condiciones clínicas atribuibles al consumo de tabaco, el coste asistencial es de 4.286 millones de euros y las muertes atribuibles son 26.537. La intervención propuesta evita 2.613, 9.192, 17.415 y 23.837 casos de enfermedad atribuible al consumo de tabaco en los años 2, 5, 10 y 20 del modelo, respectivamente. Los costes asistenciales acumulados evitados son 3,5 millones de euros en el año 2 y 386 millones de euros a los 20 años. Las muertes acumuladas evitadas son 284 en el año 2 y 9.205 a los 20 años de la intervención. La intervención añade un total de 78.173 años de vida al final del período considerado. Conclusiones: La disponibilidad de nuevas intervenciones eficaces en el tratamiento del tabaquismo y el incremento de la accesibilidad a las mismas pueden contribuir de forma relevante a la reducción de la morbilidad, la mortalidad y los costes sanitarios asociados al tabaquismo en España.

  4. Biofiltro con cascarilla de arroz y pasto vetiver (C. Zizanioides para el tratamiento del efluente de la PTAR del INPEC – Yopal, Casanare, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandy Katheryne Higuera Infante

    2017-06-01

    Full Text Available En la investigación se evaluó un biofiltro a escala laboratorio para el tratamiento del efluente de la PTAR del Inpec de Yopal, Casanare, cuya finalidad era lograr un efluente de calidad óptima para reúso del agua en riego agrícola. Se contemplaron tres fases, la primera caracterización y análisis de los parámetros microbiológicos como fisicoquímicos del efluente. La segunda fase diseño y construcción del sistema a escala laboratorio del humedal artificial, se construyó en vidrio, usando cascarilla de arroz, intercalada con grava, se sembró pasto vetiver (C. Zizanioides y se inundó el sistema para que funcionará con flujo subsuperficial, el tiempo de retención hidráulico TRH fue de 3.4 días. La desinfección con cloro se diseñó a partir de una prueba de demanda de cloro. La tercera fase consistió en la operación del sistema a flujo continuo, el seguimiento se realizó a través de 4 muestreos con frecuencia semanal, en dos de estos muestreos se incluyó medición de DBO5, coliformes totales y fecales y conductividad.  Los resultados mostraron que la cascarilla de arroz como sustrato funciona bien, las plantas crecieron permanentemente, ayudando a disminuir la carga orgánica. Como conclusión la cascarilla puede ser un sustituto total o parcial de otros sustratos de biofiltros o humedales de flujo subsuperficial, al ser menos costosa y estar disponible especialmente en la región de la Orinoquía. Sin embargo, su uso debe complementarse con un proceso de reoxigenación del agua, ya que su condición anaerobia es un aspecto negativo para los cuerpos de agua receptores de vertimientos.

  5. Perspectivas en el estudio y tratamiento psicológico del dolor crónico

    OpenAIRE

    Miguel A. Vallejo Pareja

    2008-01-01

    El abordaje psicológico del dolor crónico debe responder a dos aspectos: actuar sobre el dolor de modo que los sistemas de regulación natural operen adecuadamente y, en segundo lugar, impedir que el dolor se haga dueño de la vida del paciente, impidiéndole ser persona. Ambos objetivos precisan reconocer el dolor y aceptar su existencia. El primero debe permitir, atendiendo a las sensaciones percibidas y a las respuestas fisiológicas relacionadas con el dolor, hacer más efectivos los sistemas ...

  6. Tratamiento de las Interrogativas Directas Parciales del español en el formalismo gramatical LFG

    OpenAIRE

    Filipigh, María Teresa

    2015-01-01

    La Gramática Léxico Funcional (LFG) es una de las teorías lingüísticas consideradas post-chomkianas, ya que se nutre de las Gramáticas Generativas Transformacionales iniciadas por Chomsky en los años 70 del siglo XX. Dichas gramáticas supusieron un cambio en el estudio de las lenguas, porque introdujeron a la sintaxis como objeto de estudio científico que daría cuenta de aspectos relativos al procesamiento cognitivo del lenguaje. Departamento de Lengua Española Máster en Estudios Filoló...

  7. ¿Hemos avanzado en el tratamiento médico del glaucoma?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liamet Fernández Argones

    Full Text Available Aún no existe en el mundo el medicamento ideal para el control del glaucoma; aquel que pueda ser utilizado en todos los tipos de glaucoma y en todos los pacientes para detener la progresión del daño glaucomatoso. Se realiza una revisión bibliográfica actualizada con el objetivo de describir el mecanismo de acción, dosificación y efectos indeseables de los medicamentos hipotensores oculares. Se destacan investigaciones relacionadas con la búsqueda de nuevos fármacos de efecto hipotensor prolongado así como aspectos relacionados con la neuroprotección.

  8. Eficacia de las inyecciones de corticosteroides en el tratamiento de la tendinitis del manguito rotador

    OpenAIRE

    Garcés Echevarría, Berezi

    2013-01-01

    El hombro doloroso u omalgia, es una de las principales causas de dolor osteoarticular que se presentan en la práctica clínica cotidiana y a menudo provoca discapacidad funcional considerable. La principal causa de dolor de hombro es la patología inflamatoria o degenerativa del manguito rotador (Milgrom 1995), que puede ser responsable de hasta un 65% de los casos de hombro doloroso del adulto (Veccio 1995). El 12% de todos los contactos paciente-médico a causa de trastornos...

  9. Síndromes isquémicos coronarios agudos con elevación del segmento ST: ¿La estrategia farmacomecánica es el futuro del tratamiento universal?

    OpenAIRE

    Juárez Herrera,Úrsulo

    2006-01-01

    El objetivo del tratamiento médico del infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST debe centrarse en ofrecer las medidas farmacológicas que garanticen reperfundir la arteria relacionada al infarto en un tiempo breve, para evitar el daño miocárdico que sucede posterior a las primeras horas de iniciados los síntomas. Se mencionan esquemas farmacológicos de reperfusión que incluyen dosis menores de fibrinolíticos, combinación con inhibidores de la glicoproteína llb/llla, junto con ...

  10. Aceptabilidad del tratamiento "empírico" de la infección urinaria aguda en el niño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2011-03-01

    Full Text Available Las guías propuestas por grupos internacionales enfatizan en la importancia del diagnóstico de la infección del tracto urinario en la atención primaria de salud, para poder iniciar un tratamiento precoz con antibióticos en los casos de mayor riesgo. El médico de atención primaria en ocasiones realiza su trabajo lejos de los laboratorios de microbiología y no puede realizar el urocultivo con la rapidez necesaria para un tratamiento adecuado. Este médico necesita disponer de pruebas diagnósticas rápidas que le ayuden a tomar la decisión médica más adecuada, aunque ninguna combinación de ellas puede sustituir al urocultivo. En esta propuesta se analizan las situaciones en las que el médico debe esperar el resultado del estudio bacteriológico y en las que puede iniciar un tratamiento «empírico» después de tomar la muestra para el urocultivo, si este puede realizarse. En los casos excepcionales de imposibilidad de realizar el estudio bacteriológico, el médico tiene que actuar utilizando los llamados métodos de «diagnóstico rápido».

  11. Tratamiento del dolor neuropático central; futuras terapias analgésicas: revisión sistemática

    OpenAIRE

    R. Mora Moscoso; M. Guzmán Ruiz; A.M. Soriano Pérez; R. de Alba-Moreno

    2014-01-01

    Introducción: el dolor neuropático central (DNC) es aquel causado por una lesión primaria o disfunción del sistema nervioso central que genera una patología incapacitante, difícil de reconocer y tratar. Las causas más frecuentes son accidente cerebrovascular (ACV), esclerosis múltiple y lesión medular traumática. Objetivos: realizar revisión sistemática de las principales causas de dolor neuropático central, presentar evidencia de la efectividad y tolerabilidad de las opciones terapéuticas ac...

  12. Características clínicas y toxicidad del tratamiento de tuberculosis en pacientes con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Cuéllar

    Full Text Available Objetivos. Evaluar las características clínico-epidemiológicas de la tuberculosis activa en pacientes portadores de neoplasia maligna y evaluar la influencia del tratamiento antituberculoso sobre el manejo de cáncer en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre el 2008 y 2013. Materiales y métodos. Estudio observacional de casos de tuberculosis diagnosticados mediante baciloscopía positiva en pacientes con cáncer. Se revisó la información clínica, evolución, e información patológica de la neoplasia. Resultados. Se encontraron 76 casos de tuberculosis activa luego del diagnóstico de cáncer. La mediana de edad fue 51,3 años. La mediana de seguimiento fue 2,1 años. Las neoplasias más frecuentes fueron leucemia linfática aguda (14,5% para las hematológicas y cáncer de cérvix (14,5%, mama (10,5% y gástrico (7,9% para las no hematológicas. El 27,6% de los pacientes presentó recurrencia de la neoplasia; el diagnóstico de tuberculosis confundió el estadiaje inicial en 6,9% y se planteó inicialmente como recurrencia del cáncer en 11,1% (neoplasias de mama y colon. El diagnóstico de tuberculosis retrasó o influyó en la reducción de dosis del tratamiento antineoplásico en 11,1% de los casos (leucemia linfática aguda y linfoma no Hodgkin. El 8,3% de los pacientes presentó toxicidad al tratamiento antituberculoso. Conclusiones. Los pacientes con cáncer pueden presentar infección activa por tuberculosis. El efecto de interferencia del diagnóstico y tratamiento de tuberculosis sobre la evaluación del cáncer y el tratamiento antineoplásico en nuestra serie es mínimo.

  13. Resultados del tratamiento quirúrgico de los tumores malignos del párpado inferior Results of the surgical treatment of malignant tumors of the lower eyelid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Frías Banqueris

    2008-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Es objetivo de este trabajo describir el tratamiento quirúrgico de las lesiones malignas localizadas en el párpado inferior, de extensión mayor del 25 % y propagación a los cantos mediales y externo. MÉTODOS. Un equipo multidisciplinario del Hospital «Celia Sánchez Manduley» (Manzanillo realizó un estudio descriptivo y prospectivo entre enero de 2001 y diciembre de 2006. Se seleccionaron para el estudio 19 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, que fueron valorados previamente por el equipo multidisciplinario, y que dieron su consentimiento informado de participar en la investigación. Se describieron variables como edad, sexo, técnica quirúrgica empleada, localización, resultado anatomopatológico, complicaciones y resultado final. A los pacientes se les daría seguimiento durante un mínimo de 5 años. RESULTADOS. Se encontró un ligero predominio del sexo masculino y de edades por encima de los 50 años. La resección del tumor en cuña, seguida de la reconstrucción por técnica de colgajo de mejilla de Mustardé, fue la técnica de elección. El 79 % de los tumores resultó ser del tipo carcinoma basocelular. La necrosis parcial del colgajo y el hematoma fueron las complicaciones más frecuentes. Los pacientes se han mantenido en consulta de seguimiento, sin recidiva ni persistencia tumoral. CONCLUSIONES. El tratamiento quirúrgico por técnica de Mustardé combinada con otras técnicas y realizado por un equipo multidisciplinario es ideal para la cirugía del cáncer del párpado inferior.INTRODUCTION. The objective of this paper is to describe the surgical treatment of the malignant lesions localized in the lower eyelid with an extension over 25 % and propagation to the medial and external edges. METHODS. A multidisciplinary team of «Celia Sánchez Manduley» Hospital (Manzanillo conducted a descriptive and prospective study from January 2001 to December 2006. 19 patients that fulfilled the

  14. Perspectivas en el estudio y tratamiento psicológico del dolor crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel A. Vallejo Pareja

    2008-01-01

    Full Text Available El abordaje psicológico del dolor crónico debe responder a dos aspectos: actuar sobre el dolor de modo que los sistemas de regulación natural operen adecuadamente y, en segundo lugar, impedir que el dolor se haga dueño de la vida del paciente, impidiéndole ser persona. Ambos objetivos precisan reconocer el dolor y aceptar su existencia. El primero debe permitir, atendiendo a las sensaciones percibidas y a las respuestas fisiológicas relacionadas con el dolor, hacer más efectivos los sistemas de regulación fisiológica del dolor. El segundo, requiere reconocer los problemas y ponerse a recuperar las actividades que se consideran valiosas. Las técnicas de biofeedback, neurofeedback y la hipnosis han mostrado su utilidad al respecto del primer objetivo. Por otro lado la terapia cognitivo conductual en sus desarrollos denominados de tercera generación entre los que cabe incluir la terapia cognitivo conductual contextual procura los medios adecuados para que la persona recupere el control de su vida, haciendo de su comportamiento, según sus valores, el elemento clave de su vida.

  15. La equinoterapia en el tratamiento de la discapacidad infantil

    OpenAIRE

    Pérez Álvarez, Luis; Rodríguez Meso, Juan; Rodríguez Castellano, Niurka

    2008-01-01

    La equinoterapia ha sido un procedimiento empleado a lo largo de la historia de la Medicina en el tratamiento de diversas enfermedades. A partir de 1990 su empleo en el tratamiento de la discapacidad infantil se ha incrementado. La evidencia científica documentada hasta el presente no permite establecer conclusiones definitivas en cuanto a su valor en el tratamiento de la discapacidad infantil, aunque las experiencias referidas por diferentes autores, demuestran ...

  16. EFECTO DEL PRE-TRATAMIENTO CON ULTRASONIDO EN LA EXTRACCIÓN DE PECTINA CONTENIDA EN EL ALBEDO DEL MARACUYÁ (Passiflora edulis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    YESENIA CAMPO-VERA

    Full Text Available La pectina es un polisacárido contenido en la pared celular de la mayoría de los vegetales y frutas, con propiedades benéficas para la salud y muy utilizado en la industria alimentaria. El objetivo del estudio fue la evaluación del efecto de pre-tratamiento con ultrasonido (US en la extracción de pectina contenidas en el albedo del maracuyá, las muestras fueron expuestas a 40 KHz a una temperatura de 30, 45 y 60°C durante 10, 20 y 30 minutos. A continuación las muestras se sometieron a extracción de hidrolisis acida relación 1:3 (%p/%v con calentamiento de 80°C por 30 minutos agitándose a 700 rpm, se procedió a filtrar y precipitar adicionando etanol al 96% en una relación (1:1 (%v/%v. Determinando que las muestras tratadas a 40 KHz/45°C/20 min, obtuvieron un 40% de aumento en el rendimiento de extracción de pectina comparada con las muestras control; debido probablemente a la disminución del pH y al efecto de cavitación, donde las partículas vibran y se aceleran ante la acción ultrasónica, provocando una macro turbulencia y la colisión de interpartículas de la biomasa que acelera difusión; logrando extraer pectinas de gran calidad y aprovechables para la elaboración de productos de interés.

  17. Resultados del tratamiento laparoscópico de la colecistitis aguda Laparoscopy treatment of acute cholecystitis: Results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Hilda de la Concepción de la Peña

    2009-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Desde la introducción de la colecistectomía laparoscópica, numerosos autores han documentado las ventajas de esta técnica sobre la colecistectomía abierta, y se considera el abordaje estándar para el tratamiento de la colelitiasis no complicada. Sin embargo, existía cierta resistencia por parte de los cirujanos cuando se trataba de la colecistitis aguda. El objetivo de nuestro estudio fue presentar los resultados obtenidos con el tratamiento laparoscópico precoz de la colecistitis aguda en nuestro servicio. MÉTODOS. De un total de 142 pacientes ingresados con el diagnóstico de colecistitis aguda, 49 fueron intervenidos mediante colecistectomía laparoscópica de urgencia durante el período comprendido entre febrero del 2003 y febrero del 2007. Se establecieron 5 criterios para la selección de los pacientes: comienzo de los síntomas antes de 72 h, diagnóstico clínico y ultrasonográfico de colecistitis aguda, vía biliar principal no dilatada, ausencia de imagen sugestiva de litiasis coledociana, ausencia de cirugía del abdomen superior y pacientes sin contraindicación para la cirugía laparoscópica. RESULTADOS. El tiempo quirúrgico promedio fue de 65 min. Hubo una lesión de la vía biliar principal que se detectó durante la cirugía (herida de colédoco, 2 infecciones de la herida, 2 pacientes precisaron de conversión: uno por lesión de la vía biliar y otro por sangrado del lecho vesicular. La estadía hospitalaria promedio fue de 2,5 días. No hubo reintervenciones ni mortalidad en esta serie. CONCLUSIONES. Se concluyó que el método laparoscópico en la colecistitis aguda, cuando se indica precozmente, es seguro y factible. Recomendamos que sea la primera opción terapéutica en estos pacientes.INTRODUCTION: From introduction of laparoscopic cholecystectomy, many authors have verified advantages of this technique on open cholecystectomy, and it is consider the standard approach for treatment of non

  18. Cervical cancer and human papillomavirus: Epidemiological evidence and perspectives for prevention Cáncer del cérvix y virus del papiloma humano: evidencia epidemiológica y perspectivas para su prevención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    NUBIA MUÑOZ

    1997-07-01

    calcula se presentan anualmente en el mundo, corresponde a los países en desarrollo. Actualmente se revisa la evidencia epidemiológica que relaciona al virus del papiloma humano (VPH con el cáncer del cérvix. Se ha concluido que alrededor de 90% de los cánceres de cérvix pueden atribuirse a ciertos tipos de VPH. Así, el VPH 16 representa la mayor proporción (50%, seguido por el VPH 18 (12%, el VPH 45 (8% y el VPH 31 (5%. Las asociaciones con estos tipos de VPH son bastante fuertes y consistentes con razones de momios más allá de 15 en todos los estudios de casos y controles en los países con alto y bajo riesgo de cáncer cervical. No obstante, el VPH no constituye una causa suficiente de esta enfermedad; son necesarios ciertos cofactores para que un porcentaje de infecciones persistentes por VPH logre, en algún momento, progresar y dar lugar al cáncer. Entre ellos están los factores del huésped como los tipos de antígenos de histocompatibilidad y la respuesta inmonológica, las influencias que ejercen las hormonas y otros agentes de transmisión sexual, como por ejemplo la Chlamydia trachomatis. Por otra parte, los resultados de los estudios que se llevaron a cabo en España y en Colombia permiten sostener la hipótesis de que los portadores masculinos de VPH desempeñan un papel importante en el desarrollo del cáncer de cérvix que presentan sus esposas. El reconocimiento del sitio tan destacado que ocupa el VPH en el cáncer cervical ha rebasado en mucho las implicaciones de la prevención primaria y secundaria de este padecimiento. Hoy en día se están desarrollando vacunas terapéuticas y profilácticas contra el VPH y su tipificación se está integrando a los programas de detección en estudios piloto de algunos países desarrollados. En las naciones en desarrollo, los programas de detección convencionales y que cuentan con un buen manejo siguen siendo el mejor enfoque para controlar el cáncer del cérvix hasta que pueda utilizarse una vacuna

  19. ANÁLISIS PRELIMINAR DEL TRATAMIENTO FISICOQUÍMICO Y BIOLÓGICO DEL ACEITE DIELÉCTRICO PRESENTE EN TIERRA FULLER

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDISON ALEXANDER AGUDELO

    2011-01-01

    Full Text Available Este estudio evalúa dos tecnologías: una físico-química y otra biológica, que buscan eliminar la contaminación por el aceite dieléctrico presente en la tierra Fuller, Buscando con ello gestionar de forma ambientalmente adecuada este residuo peligroso. Para la Tecnología físico-química, se usó hexano como solvente y se alcanzó de manera preliminar remociones del aceite dieléctrico del orden del 87% en la tierra Fuller tratada, con una relación tierra Fuller: solvente de 1:8 p/v, una velocidad de agitación de 100 rpm y un tiempo de contacto de 30 minutos. La calidad del aceite dieléctrico recuperado no es apta para su uso en equipos eléctricos, por su baja rigidez dieléctrica, baja densidad y color desfavorable. La tierra Fuller recuperada alcanzó una densidad aparente de 0.623 gr/ml, una densidad real de 2.231 gr/ml y una porosidad de 72.075 %, lo que indica al menos preliminarmente que dicha tierra está muycercana en sus características físicas a la tierra fuller limpia. Para la tecnología biológica se trató la tierra contaminada en un reactor biológico de tierra activada, evaluando la velocidad de agitación y el tiempo de degradación necesario para alcanzar niveles de contaminación adecuados que permitan disponer el residuo en un relleno sanitario convencional sin riesgo para la salud de los ecosistemas y el ser humano, esta fase aún se encuentra en experimentación y los resultados dependen del análisis cromatográfi co del aceite dieléctrico que permanece en la tierra Fuller tratada, en el cual se hará el seguimiento de 10 especies que son clave dentro de este producto, debido a su cantidad y/o toxicidad , falta comprobar la calidad química de la tierra fuller y del aceite dieléctrico recuperados en el tratamiento físico-químico, y validar el proceso biológico para degradar el aceite dieléctrico.

  20. Nuevas evidencias de la presencia del Oso Andino (Tremarctos ornatus en las Yungas de Puno, el registro más austral de Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisella Márquez

    2011-05-01

    Full Text Available El oso de anteojos Tremarctos ornatus es el único representante de la familia Ursidae en Suramérica. La población más grande y de distribución continua del oso andino en el Perú, se localiza en la ladera oriental de la cordillera oriental, incluyendo al departamento de Puno, donde casi todos los registros de esta especie provienen solamente de encuestas. Se describe aquí dos registros indirectos de la presencia del oso en el departamento de Puno, obtenidos en agosto del año 2009. El primer registro corresponde a una feca, con semillas perteneciente a la familia Lauraceae, encontrada en Yanacocha; y el segundo registro corresponde a unas marcas de garras del oso hallado en Challohuma. Este último representa el registro más austral con- firmado para la distribución del oso de anteojos en el Perú. Nuestros registros evidencian una continuidad en la distribución de esta especie en la vertiente oriental de la cordillera andina, desde el sur del Perú hasta el noroeste de Bolivia. Estos registros se hallan también muy próximos al Parque Nacional Bahuaja Sonene (PNBS, uno de los corredores de conservación más importantes en el mundo, y muestran la importancia de establecer estrategias de conservación tanto dentro como fuera de la zona de amortiguamiento del PNBS.